WorldWideScience

Sample records for tubulos proximais renais

  1. Generalidades sobre os tumores renais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina Knopp Tristão

    2008-01-01

    Full Text Available O aumento na incidência do carcinoma de células renais, na maior parte da população, deve-se em parte ao aumento do número de tumores detectados incidentalmente com novos métodos de diagnósticos por imagem. As sofisticações dos instrumentos diagnósticos e terapêuticos modificam as perspectivas dos pacientes com carcinoma de células renais. Um aumento na taxa de sobrevivência e uma redução da morbidade foram alcançados. As neoplasias malignas do trato gênito-urinário compreendem, aproximadamente, metade dos tumores diagnosticados em homens, e a incidência deste grupo de câncer aumenta com a idade. O carcinoma de células renais representa a terceira neoplasia gênito-urinária mais freqüente.

  2. Fraturas proximais do fêmur em idosos: qual o melhor tratamento?

    OpenAIRE

    Lustosa,Lygia Paccini; Bastos,Eduardo Onofre

    2009-01-01

    As fraturas proximais do fêmur em idosos representam um sério problema dentro do contexto da saúde pública, devido aos elevados custos econômicos para o tratamento e as suas consequências, assim como pela alta taxa de morbidade e mortalidade. O objetivo desse estudo foi discutir quais os tratamentos mais indicados para esse tipo de fratura, em idosos, por meio de uma revisão da literatura. As bases de dados pesquisadas foram MEDLINE, COCHRANE e PEDro. Os critérios de inclusão foram estudos pu...

  3. Acute tubulo-interstitial nephritis leading to acute renal failure following multiple hornet stings

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bambery Pradeep

    2006-11-01

    Full Text Available Abstract Background Hornet stings are generally associated with local and occasionally anaphylactic reactions. Rarely systemic complications like acute renal failure can occur following multiple stings. Renal failure is usually due to development of acute tubular necrosis as a result of intravascular haemolysis, rhabdomyolysis or shock. Rarely it can be following development of acute tubulo-interstitial nephritis. Case presentation We describe a young male, who was stung on face, head, shoulders and upper limbs by multiple hornets (Vespa orientalis. He developed acute renal failure as a result of acute tubulo-interstitial nephritis and responded to steroids. Conclusion Rare causes of acute renal failure like tubulo-interstitial nephritis should be considered in a patient with persistent oliguria and azotemia following multiple hornet stings. Renal biopsy should be undertaken early, as institution of steroid therapy may help in recovery of renal function

  4. Tubulo-glomerular feedback response: enhancement in adult spontaneously hypertensive rats and effects of anaesthetics

    DEFF Research Database (Denmark)

    Leyssac, P P; Holstein-Rathlou, N H

    1989-01-01

    ) and stop-flow pressures (40.0-42.4 mm Hg) were similar in the four groups, but systemic arterial pressure was significantly lower in WKY, and significantly higher in SHR than in SPRD. The turning point (Tp) of the feedback curve was 9.87 nl/min in SHR, significantly lower than the 13.04 nl/min found in WKY......Open-loop tubulo-glomerular feedback (TGF) responses were measured in halothane anaesthetized spontaneously hypertensive rats (SHR), in normotensive Wistar Kyoto (WKY) and Sprague-Dawley rats (SPRD), and in inactin anaesthetized SPRD. Proximal intratubular free flow pressures (FFP) (13.8-14.7 mm Hg...

  5. Early Detection of Tubulo-Interstitial Kidney Disease in Children Using Highly Discriminating SDS-Gel Electrophoresis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Al-Bashir A

    2001-01-01

    Full Text Available Tubulo-interstitial kidney disease is characterized by moderate proteinuria < 1 g/day of low molecular weight proteins in range of MW 10.000-50.000. Even in the physiological proteinuria of < 150 mg/day, tubulo-interstitial kidney disease may exist. Using optimized sodium dodecyl sulfate polyacrylamid gel electrophoresis (SDS-PAGE according to the method of Melzer, even in proteinuria of less than 150 mg/day all relevant proteins for diagnosis of glomerular or tubulo-interstitial kidney disease can be detected. This study evaluates the tubulo-interstitial kidney disease due to polychemotherapy for different types of cancer in 115 children and in 16 children with pyelo-ureteral junction obstruction. Fifty-two and 63 children were followed up during and after chemotherapy, respectively. During therapy, renal damage was recorded in 43% of patients with leukemia, 56% with nephroblastoma, and 79% with other tumors. Tubular protein patterns were seen up to three years after termination of chemotherapy (25% in acute lymphoplastic leukemia, 35% in nephroblastoma and 62% in other tumors. Patients with persistent complete tubular proteinuria or mixed glomerular/tubular proteinuria were found to have a high risk for irreversible renal failure. Children with congenital pyelo-ureteral junction obstruction could also be classified according to SDS-PAGE protein patterns. Patients without parenchymal lesions did not need surgery. Most of those with pathologic findings in SDS-PAGE exhibited partial or complete remission after surgery. The highly discriminating SDS-PAGE permits a rapid, sensitive, reproducible, and reliable analysis of urine proteins for diagnosis and follow-up of all kinds of congenital or acquired renal parenchymal kidney diseases.

  6. Tubulo-glomerular feedback response: enhancement in adult spontaneously hypertensive rats and effects of anaesthetics

    DEFF Research Database (Denmark)

    Leyssac, P P; Holstein-Rathlou, N H

    1989-01-01

    Open-loop tubulo-glomerular feedback (TGF) responses were measured in halothane anaesthetized spontaneously hypertensive rats (SHR), in normotensive Wistar Kyoto (WKY) and Sprague-Dawley rats (SPRD), and in inactin anaesthetized SPRD. Proximal intratubular free flow pressures (FFP) (13.8-14.7 mm Hg......) and stop-flow pressures (40.0-42.4 mm Hg) were similar in the four groups, but systemic arterial pressure was significantly lower in WKY, and significantly higher in SHR than in SPRD. The turning point (Tp) of the feedback curve was 9.87 nl/min in SHR, significantly lower than the 13.04 nl/min found in WKY...... anaesthetized control group of SPRD, the feedback response was lower, and the feedback curve was displaced to the right with the Tp at 15.9 nl/min, significantly higher than in the control group (p less than 0.001). Although the steady state level also was reached within 2 min, the clearly biphasic pattern...

  7. Carcinoma de células renais em bovinos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo B. Lucena

    2011-06-01

    Full Text Available Foram encontrados nove casos de carcinoma de células renais em uma pesquisa de 586 tumores em bovinos provenientes de 6.706 necropsias realizadas nessa espécie num período de 45 anos (1964-2008. Seis bovinos morreram por complicações do tumor e três foram achados incidentais. Os bovinos acometidos por carcinoma de células renais demonstraram os seguintes sinais clínicos: perda de peso (5 casos, massas abdominais palpáveis (4 casos, dificuldade respiratória (4 casos, tosse (4 casos, hiporexia (3 casos, anorexia (2 casos, dor abdominal (2 casos e febre (1 caso. Os sinais clínicos observados estavam relacionados ao comprometimento induzido pelas metástases, que foram observadas nos nove casos. As metástases foram observadas nos linfonodos abdominais, superfícies serosas, fígado e pulmão. Dois bovinos tinham tumor renal bilateral. Microscopicamente, foi observado o padrão tubular, sólido e um misto de sólido e tubular e tubulopapilífero. O tipo celular eosinofílico foi predominante, apenas um tumor sólido era constituído basicamente por células claras. Reação cirrosa variou de discreta à acentuada. Corpora amylaceae foi um achado comum. Todos os tumores marcaram positivamente para citoceratina AE1/AE3 com diferentes graus de intensidade. A imunomarcação para CD10 foi observada em todos os casos testados. CD10 marcou intensamente no CCR de células claras, nos demais a marcação foi observada de forma isolada e menos intensa. Três tumores marcaram de forma isolada e discreta para o anticorpo anti-PAX-2. A avaliação foi negativa para citoceratina 34β12, c-KIT (CD117, S-100, cromogranina A e apoproteína A surfactante. Os resultados obtidos indicam que CCR são incomuns em bovinos no Sul do Brasil com uma média de 1.3 casos para cada mil necropsias realizadas e que o anticorpo anti-CD10 é útil no diagnóstico de CCR em bovinos.

  8. Heterozygous Loss-of-Function SEC61A1 Mutations Cause Autosomal-Dominant Tubulo-Interstitial and Glomerulocystic Kidney Disease with Anemia

    Czech Academy of Sciences Publication Activity Database

    Bolar, N. A.; Golzio, C.; Živná, M.; Hayot, G.; Van Hemelrijk, C.; Schepers, D.; Vandeweyer, G.; Hoischen, A.; Huyghe, J. R.; Raes, A.; Matthys, E.; Sys, E.; Azou, M.; Gubler, M. C.; Praet, M.; Van Camp, G.; McFadden, K.; Pediaditakis, I.; Přistoupilová, A.; Hodaňová, K.; Vyleťal, P.; Hartmannová, H.; Stránecký, V.; Hůlková, H.; Barešová, V.; Jedličková, I.; Sovová, J.; Hnízda, Aleš; Kidd, K.; Bleyer, A. J.; Spong, R. S.; Vande Walle, J.; Mortier, G.; Brunner, H.; Van Laer, L.; Kmoch, S.; Katsanis, N.; Loeys, B. L.

    2016-01-01

    Roč. 99, č. 1 (2016), s. 174-187 ISSN 0002-9297 R&D Projects: GA MŠk(CZ) LO1304 Institutional support: RVO:61388963 Keywords : Sec61 * tubulo-interstitial kidney disease * rare disease Subject RIV: EB - Genetics ; Molecular Biology Impact factor: 9.025, year: 2016 http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0002929716301999

  9. Osteossíntese com parafuso intramedular nas fraturas proximais do quinto metatarsiano do atleta Intramedullary screw fixation of proximal fifth metatarsal fractures in athletes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Maria Teixeira de Oliveira Massada

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados clínicos e radiológicos da osteossíntese com parafuso de compressão intramedular nas fraturas proximais do quinto metatarsiano no atleta. MÉTODOS: Foram incluídos no estudo 11 homens e seis mulheres com diagnóstico de fratura das zonas II e III do quinto metatarsiano. Quinze dos pacientes praticavam esporte a nível profissional ou de alto rendimento (futebol: n=11; basquetebol: n=1; atletismo: n=3 e dois praticavam atividade esportiva regular a nível recreacional. Foram submetidos a fixação cirúrgica com parafuso canulado de compressão (4.5mm de diâmetro. Todos os pacientes foram avaliados clinicamente e através da revisão do processo clínico e dos estudos imagiológicos. O tempo médio de seguimento após a cirurgia foi 54 meses (38-70. RESULTADOS: O tempo médio de consolidação (como demonstrado pelo estudo radiológico e de retorno à atividade esportiva foi 7.3 e 7.5 semanas, respectivamente. Todos os atletas retornaram aos níveis de atividade prévios. Não verificamos atrasos de consolidação, não-união ou refraturas à data do estudo. CONCLUSÃO: A osteossíntese com parafuso de compressão intramedular nas fraturas proximais do quinto metatarsiano demonstrou, nos nossos pacientes, ser um procedimento eficaz com taxas de morbilidade muito reduzidas e que permite ao atleta um retorno precoce à atividade esportiva. Nível de evidência I, Série de Casos.OBJECTIVE: The purpose of this study was to review the short- and long-term clinical and radiological results of intramedullary compression screw fixation of proximal fifth metatarsal fractures in athletes. METHODS: Eleven male and six female active patients with fifth metatarsal zone II and zone III fractures fixed with a 4.5-mm cannulated compression screw were evaluated by chart review, review of radiographs, and clinical evaluation. Fifteen of the patients were high-level athletes (soccer: n=11; basketball: n=1; track and field: n

  10. Fraturas proximais do fêmur em idosos: qual o melhor tratamento? Proximal fracture of the femur on the elderly: what's the best treatment?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lygia Paccini Lustosa

    2009-01-01

    Full Text Available As fraturas proximais do fêmur em idosos representam um sério problema dentro do contexto da saúde pública, devido aos elevados custos econômicos para o tratamento e as suas consequências, assim como pela alta taxa de morbidade e mortalidade. O objetivo desse estudo foi discutir quais os tratamentos mais indicados para esse tipo de fratura, em idosos, por meio de uma revisão da literatura. As bases de dados pesquisadas foram MEDLINE, COCHRANE e PEDro. Os critérios de inclusão foram estudos publicados nos últimos sete anos; nos idiomas português, inglês e espanhol; realizados em seres humanos, sem distinção de gênero e com idade maior que 60 anos; estudos com desenho metodológico de ensaios clínicos, ensaios clínicos aleatorizados e revisões sistemáticas com e sem meta-análise. Foram encontrados sete artigos e após a análise pode se afirmar que não existe um tratamento específico para as fraturas proximais do fêmur em idosos. O tratamento normalmente indicado na maioria dessas fraturas é cirúrgico e requer envolvimento fisioterápico para uma reabilitação adequada. Apesar da dificuldade de comparação entre os estudos, foi observado que uma equipe de profissionais da saúde parece promover uma reabilitação mais efetiva, além de prevenir complicações.The proximal fractures of the femur on the elderly represent a serious problem inside the public health context, because of the high economic costs needed for the treatment and it's consequence, as the high taxes of morbidity and mortality. The goal of this study was to discuss, through a literature revision, which is the most indicated treatment for the proximal fractures of the femur, on the elderly. The researched data bases were MEDLINE, COCHRANE and PEDro. The inclusion criterions were published studies on the last seven years, only on the Portuguese, English and Spanish languages, accomplished on human beings, with no genre distinction and with ages above 60

  11. Study of dermatoses in kidney transplant patients Estudo das dermatoses em pacientes transplantados renais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Moretti de Lima

    2013-06-01

    Full Text Available BACKGROUND: The increasing in the number of kidney transplant recipients has favored, more frequently than before, the emergence of dermatoses and warranted their study through subsequent publications. OBJECTIVES: to evaluate the frequency of dermatoses in kidney transplant recipients. METHODS: kidney transplant recipients with suspected dermatoses between March 1st 2009 and June 30th 2010. RESULTS: 53 patients (28 males and 25 females, aged between 22 and 69 (mean age = 45 years were evaluated. Most of them came from the cities of Ceilândia, Samambaia and São Sebastião/DF, and had already been transplanted for 5 to 10 years before (37.7%; 62.3% were recipients of living donors and 83% were prednisone-treated. The most prevalent dermatoses were of fungal (45.3% and viral (39.6% etiologies. Among the non-melanoma malignant neoplasms, the basal cell carcinoma prevailed (six cases, in spite of the low incidence. Concerning fungal dermatoses, 12 cases of onychomycosis, five of pityriasis versicolor and four of pityrosporum folliculitis were reported. For diagnosis, in most cases (64.2%, laboratory examinations (mycological and histopathological were performed. CONCLUSION: cutaneous manifestations in kidney transplant recipients are generally secondary to immunosuppression. The infectious dermatoses, especially those of fungal origin, are frequently found in kidney transplant recipients and their occurrence increases progressively according to the time elapsed from the transplantation, which makes follow-up important. FUNDAMENTOS: o crescente aumento do número dos transplantados renais tem favorecido o aparecimento mais frequente das dermatoses e permitido o estudo em sucessivos trabalhos. OBJETIVOS: avaliar a frequência das dermatoses em pacientes transplantados renais. MÉTODOS: captação de pacientes transplantados renais durante o período de 1° de março de 2009 a 30 de junho de 2010 com suspeita de dermatoses. RESULTADOS : foram

  12. Eficácia e aceitabilidade do tratamento de lesões iniciais de cárie proximais usando cariostático em adolescentes: um estudo randomizado e controlado com placebo

    OpenAIRE

    Fernanda Rosche Ferreira

    2016-01-01

    A detecção de uma lesão de cárie em seu estágio mais inicial, quando ainda está somente em esmalte, é uma proposta atual para que consigamos intervir precocemente na lesão, a ponto de controlar e paralisar a sua progressão, evitando a formação de uma cavidade. Para testar a eficácia de produtos para tal finalidade, estudos clínicos randomizados (ECR) são essenciais. Para tanto, um ECR está sendo realizado com faces proximais de dentes posteriores permanentes de adolescentes, onde o objetivo p...

  13. Aspectos Ginecológicos e Hormonais de Pacientes Nefropatas e Transplantadas Renais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Danitza Thomazi Gassen

    2009-12-01

    Full Text Available A prevalência de disfunção ovariana é alta em mulheres com doença renal crônica e parece resultar da disfunção em diversos níveis do eixo hipotálamo-hipófise-ovariano (HHO. Estas pacientes costumam apresentar ciclos irregulares, amenorréia, atraso no desenvolvimento puberal e baixa estatura. No entanto, em pacientes transplantadas renais, há uma melhora da função do eixo HHO, incluindo a melhora da fertilidade. Por isso, a contracepção após o transplante é importante e deve ter uma abordagem especializada. Ao prescrever um método contraceptivo, deve-se levar em conta a vulnerabilidade do órgão transplantado, os efeitos adversos, as interações medicamentosas, seus potenciais benefícios e malefícios e a condição clínica da paciente. O objetivo dessa revisão foi avaliar o eixo HHO das pacientes com doença renal crônica (DRC ou transplante renal, bem como as peculiaridades da contracepção, uso de drogas e avaliação do colo uterino nessas pacientes.

  14. Qualidade de vida em transplantados renais: importância do enxerto funcionante

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zélia Zilda Lourenço de Camargo Bittencourt

    2004-10-01

    Full Text Available Medidas objetivas de avaliação de qualidade de vida vêm aumentando em importância como adjuvante da análise de intervenções terapêuticas. Com o objetivo de analisar a qualidade de vida em pacientes renais crônicos transplantados, com enxerto funcionante ou que retornaram para tratamento dialítico, foi utilizada a versão em português do World Health Organization Quality of Life (WHOQOL-Bref. Foram estudados 132 pacientes, submetidos ao transplante renal, divididos em dois grupos: grupo I, 100 pacientes com enxerto funcionante e grupo II, 32 pacientes que perderam a função do enxerto e retornaram para tratamento dialítico. A avaliação dos diferentes itens do WHOQOL-Bref mostrou uma melhor qualidade de vida para os pacientes com enxerto funcionante nos domínios físico e psicológico, mas não nos domínios de relações sociais e de meio ambiente, valores estes confirmados pela avaliação das questões gerais. Esse instrumento de avaliação mostrou-se eficaz, pois privilegia a opinião dos pacientes, permitindo uma abordagem multidisciplinar do problema.

  15. Qualidade de vida em transplantados renais: importância do enxerto funcionante

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bittencourt Zélia Zilda Lourenço de Camargo

    2004-01-01

    Full Text Available Medidas objetivas de avaliação de qualidade de vida vêm aumentando em importância como adjuvante da análise de intervenções terapêuticas. Com o objetivo de analisar a qualidade de vida em pacientes renais crônicos transplantados, com enxerto funcionante ou que retornaram para tratamento dialítico, foi utilizada a versão em português do World Health Organization Quality of Life (WHOQOL-Bref. Foram estudados 132 pacientes, submetidos ao transplante renal, divididos em dois grupos: grupo I, 100 pacientes com enxerto funcionante e grupo II, 32 pacientes que perderam a função do enxerto e retornaram para tratamento dialítico. A avaliação dos diferentes itens do WHOQOL-Bref mostrou uma melhor qualidade de vida para os pacientes com enxerto funcionante nos domínios físico e psicológico, mas não nos domínios de relações sociais e de meio ambiente, valores estes confirmados pela avaliação das questões gerais. Esse instrumento de avaliação mostrou-se eficaz, pois privilegia a opinião dos pacientes, permitindo uma abordagem multidisciplinar do problema.

  16. O uso de fitoterápicos orientais nas lesões renais: revisão integrativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. KUBA

    2015-01-01

    Full Text Available RESUMO As disfunções renais constituem um problema de saúde global com alta prevalência e custos com internações hospitalares. A fitoterapia chinesa possui tradição milenar na prevenção e tratamento dessas disfunções e conta com o incentivo da OMS às práticas integrativas e complementares; o número de pesquisas experimentais cresceu substancialmente. Esta revisão tem como objetivo levantar os estudos que relacionem o tratamento das disfunções renais com fórmulas fitoterápicas pertencentes à medicina tradicional chinesa; identificar os modelos de lesão renal adotados, as ervas e as doses empregadas, bem como a eficácia do tratamento. Os artigos foram selecionados nas bases Pubmed e Lilacs com os seguintes termos: medicina tradicional chinesa, rim, e erva, em modelos animais no período de 10 anos. Foram selecionados 12 estudos sendo que em 11 o fitoterápico conseguiu prevenir ou melhorar a lesão renal; em 6 estudos foram utilizadas fórmulas contendo associação de plantas; e em outros 6, o medicamento alopático foi o controle. Os modelos de lesão mais utilizados foram de nefrectomia e nefrotoxicidade enquanto a administração foi a via gavagem. A fitoterapia pode atuar como terapia complementar no tratamento das lesões renais, possui baixo custo e pode ser associado a intervenções alopáticas. Porém, é preciso conhecer profundamente os riscos, as possíveis interações, a toxicidade, e os mecanismos de ação, além dos possíveis efeitos adversos do uso dessas ervas.

  17. Hipertrofia gengival em transplantados renais Cyclosporine induced gingival hyperplasia in kidney transplants

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Roberto Torrezan

    2005-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os fatores associados ao crescimento gengival excessivo em transplantados renais. MÉTODOS: A pesquisa foi realizada no Hospital Cajuru de Curitiba, no período de abril a outubro de 2002, com a participação de 60 transplantados renais, em uso diário de ciclosporina e com pelo menos um segmento dentário. O protocolo de ensaio foi observacional transversal. O exame odontológico dos indivíduos consistiu da avaliação dos segmentos dentários com verificação do grau de crescimento da gengiva e do índice de placa bacteriana. Todos os participantes preencheram questionário com dados relacionados ao transplante renal, realizaram coleta de material para controle do nível sérico de ciclosporina e foram avaliados quanto ao peso e altura. Na comparação dos resultados de amostras categóricas, utilizou-se o teste do Qui-quadrado e a correlação de classes de Spearman. O teste t foi aplicado na comparação das variáveis contínuas. RESULTADOS: Em pacientes tratados somente com ciclosporina, 47,2% não apresentavam alterações da gengiva, enquanto 52,8% cursaram com crescimento gengival, sendo 30,6% com grau > 2. Nos pacientes tratados com ciclosporina e nifedipina, notou-se que 29,2% tinham gengiva normal e 70,8% apresentaram crescimento gengival, sendo que em 45,8% o comprometimento foi grau > 2. Não foi observada diferença significativa dos resultados entre os gêneros masculino e feminino. Foi encontrada correlação positiva entre o índice de placa bacteriana e o volume gengival (r = 0,3295; pOBJECTIVE: Assess the influence of cyclosporine on the gingival growth of 60 patients with kidney transplant through a research carried out at the Hospital Cajuru in Curitiba, (April to October of 2002. METHODS: Regardless of age, gender, ethnic or social condition, all patients received cyclosporine daily and had, at least, one dental segment. They monthly returned to the Hospital for medical control and for several

  18. Diagnósticos de enfermagem identificados em pacientes transplantados renais de um hospital de ensino

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Michelle Soares Josino da Silva

    2009-06-01

    Full Text Available O transplante de órgãos constitui uma última esperança de sucesso na recuperação de doenças em estágio terminal. AEnfermagem participa de forma atuante desde a captação do órgão até as consultas no ambulatório após o transplante,exigindo pessoal capacitado. Esse trabalho tem por objetivos identificar os principais diagnósticos de enfermagem empacientes transplantados renais, em uma unidade de internação de um hospital de ensino no município de Fortaleza-Ce, epropor intervenções baseadas nas reais necessidades desses pacientes. Estudo descritivo-exploratório, de naturezaqualitativa. A população foi constituída por pacientes transplantados em pós-operatório mediato e com complicações póstransplante,sendo a amostra de doze pacientes. A coleta dos dados ocorreu através da aplicação de um histórico deenfermagem e para a análise foi abordada a seqüência das etapas do PE, utilizando-se a taxonomia II da NANDA. Foramidentificados dezessete diagnósticos de enfermagem, o que permitiu a elaboração de intervenções baseadas nas reaisnecessidades desses pacientes. Acreditamos que, as intervenções sugeridas fundamentadas com referencial teórico, serão desuma importância para a prática dos enfermeiros que trabalham nessa área, e principalmente no hospital em questão.

  19. Achados histopatológicos renais em idosos Histopathological findings in elderly patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Priscylla Aparecida Vieira do Carmo

    2010-09-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A população idosa mundial tem aumentado de forma expressiva e pesquisas apontam para um aumento da expectativa de vida dos brasileiros em cerca de 10 anos. Assim como outras comorbidades, as doenças glomerulares também são observadas em idosos e, neste contexto, a biopsia renal surge como ferramenta diagnóstica fundamental para auxiliar a tomada de conduta, evitando, muitas vezes, terapias desnecessárias. OBJETIVO: Estabelecer a frequência dos diagnósticos histológicos em idosos submetidos a biopsia renal, com destaque para as glomerulopatias (GPs, em dois centros universitários brasileiros. MÉTODOS: Avaliação retrospectiva dos laudos de biopsias renais do Departamento de Patologia da UNIFESP, incluindo pacientes com idade maior ou igual a 60 anos, no período de 01/01/1996 a 31/12/2003 e do ambulatório de GPs do NIEPEN. Os estudos de rins transplantados e de nefrectomias foram excluídos. Os dados considerados para análise foram: idade, sexo, síndrome clínica de apresentação e diagnóstico histológico (por microscopia óptica e imunofluorescência. As nefropatias foram classificadas em GP primárias, doenças renais secundárias, patologias não glomerulares e outras. RESULTADOS: Foram avaliados 113 casos, constatando-se: média de idade de 66,0 ± 6,0 anos e predomínio do sexo masculino (54,8%. A síndrome clínica de apresentação mais comum foi a síndrome nefrótica (32,7%, seguida de insuficiência renal aguda e crônica, com 18,6% cada. As doenças glomerulares foram: nefropatia membranosa (NM, 15%; nefroesclerose hipertensiva, 11,5%; glomerulosclerose segmentar e focal e vasculites/ GN com crescentes, 9,7% cada; amiloidose, glomerulonefrite crônica e doença de lesões mínimas, 7,1% cada; GN proliferativa difusa, 4,4%; nefropatia por IgA e nefrite lúpica, 2,7% cada. Houve um predomínio das GP primárias (45,2% quando comparadas às outras nefropatias. CONCLUSÃO: A principal indicação de biopsia

  20. Estratégias de enfrentamento utilizadas por pacientes renais crônicos em tratamento hemodialítico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Richardson Augusto Rosendo da Silva

    2016-03-01

    Full Text Available Resumo Objetivo: Conhecer as estratégias de enfrentamento utilizadas por pacientes renais crônicos submetidos ao tratamento hemodialítico, frente às dificuldades inerentes à doença. Métodos: Estudo descritivo, qualitativo, realizado com 30 pessoas que viviam com condições renais crônicas, em uma unidade de hemodiálise no Nordeste do Brasil. Os dados foram coletados de janeiro a março de 2013 por meio de um instrumento de entrevista semiestruturada e analisados segundo a análise de conteúdo, modalidade temática. Utilizou-se como referencial a teoria do Enfrentamento ou coping. Resultados: As categorias que emergiram dos discursos dos entrevistados foram: apoio familiar; apego à religião/crença; negação e esquiva; e resiliência. Conclusão: A forma para manejar as dificuldades inerentes à doença revelou-se por estratégias de enfrentamento tanto baseadas na emoção, como no problema. Assim, foram desenvolvidos esforços para administrar ou alterar os problemas iniciais, bem como tentativas de substituir ou regular o impacto emocional da doença.

  1. Manifestações renais na síndrome de Joubert Renal symptoms in the Joubert syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Paula Weiss

    2009-06-01

    Full Text Available OBJETIVO:Descrever o caso clínico de paciente com Síndrome de Joubert associada a alterações renais. DESCRIÇÃO DO CASO: Paciente de dois meses de idade admitida com quadro hipotonia e hiperpneia. Ao exame físico, observaram-se, além da respiração irregular, movimentos oculares anormais e hipertensão arterial; não se evidenciaram alterações na ausculta cardíaca e pulmonar. Durante investigação clínico-laboratorial inicial, as causas cardíacas e pulmonares foram descartadas. Aventaram-se hipóteses diagnósticas de patologias neurológicas com doença renal. Os exames laboratoriais mostraram presença de alcalose respiratória, acidose metabólica e hipercalemia, com função renal normal. A ressonância magnética evidenciou alterações neurológicas compatíveis com "sinal do dente molar", quadro frequentemente associada à Sindrome de Joubert. Levando-se em consideração a associação dessa síndrome com alterações renais, a investigação nefrológica demonstrou imagens císticas em parênquima renal. COMENTÁRIOS: Patologias cardíacas e pulmonares estão frequentemente associadas a manifestações clínicas como taquipneia e distúrbios metabólicos. Entretanto, pode ser necessária uma investigação neurológica porque diversas doenças que acometem o sistema nervoso central apresentam tais alterações. A associação entre alterações renais e malformações de sistema nervoso central é frequente em diversos processos sindrômicos, justificando-se a sua investigação. A Síndrome de Joubert e as desordens a ela relacionadas caracterizam-se por aplasia do vermix cerebelar, ataxia, movimentos oculares anormais, respiração irregular e retardo do desenvolvimento neuropsicomotor. As alterações renais mais comuns são os cistos renais e a nefronoftise, que pode progredir para doença renal terminal.OBJECTIVE:To describe the case of a patient with Joubert syndrome associated with renal impairments. CASE

  2. Carcinoma de Células Renais com Envolvimento Venoso Renal Cell Carcinoma with Venous Involvement

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sérgio Pereira

    2011-03-01

    Full Text Available Introdução: O Carcinoma de Células Renais (CCR representa 3% das neoplasias em adultos. É uma das neoplasias urológicas mais letais, com uma mortalidade específica de 40%. A invasão parietal ou a presença de trombo tumoral na veia cava inferior acontece em 4% a 10% dos doentes (= T3b com sobrevida estimada aos cinco anos entre 40% e 60%. A única estratégia curativa é a exérese em bloco do trombo tumoral e do rim. Material e Métodos: Avaliámos retrospectivamente os processos clínicos, incluindo dados imagiológicos e histopatol��gicos, de todos os doentes com CCR submetidos a nefrectomia radical entre 2008 e 2009 na nossa instituição. Resultados: Foi identificado o envolvimento venoso em 10,1% dos doentes (sete em 69, com idade média de 58 anos (32-72. Seis (85,7% apresentavam invasão da veia renal, quatro (57,1% trombo tumoral na veia renal e 3 (42,9% trombo tumoral na veia cava (dois no nível II e um no nível I. A três destes doentes foi realizada cavotomia com excisão do trombo, sem complicações. Um doente abandonou o seguimento médico; dois doentes faleceram no pós-operatório imediato ou precoce (três a sete dias; um doente faleceu por progressão da doença sistémica; os restantes três apresentam progressão da doença. Conclusões: O CCR acompanhado por trombo tumoral na veia cava apresenta uma história natural pouco favorável, mas que pode ser drasticamente alterada se a atitude cirúrgica for agressiva e completa. A constituição de equipas multidisciplinares é fundamental.Introduction: Renal Cell Carcinoma (RCC accounts for 3% of adult carcinomas. It is one of the most deadly urological cancers with disease specific mortality of 40%. Venous wall invasion or tumor thrombus is seen in 4% to 10% of patients (= T3b, with 5 years survival from 40% to 60%. The only curative treatment is tumor thrombus and kidney en bloc removal. Materials and Methods: All the clinical, radiological and pathological data

  3. Avaliação da subtração radiográfica digital na detecção de cáries proximais simuladas = Evaluation of digital radiograph subtraction for detection of simulated approximal caries

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ferrari, Kellen Cristina

    2006-01-01

    Full Text Available Avaliou-se o recurso de subtração radiográfica em imagens digitalizadas para detectar desmineralizações no esmalte de faces proximais dentárias simulando cáries precoces. O estudo foi realizado em 4 pares de dentes pré-molares, posicionados em blocos confeccionados em gesso e silicona pesada. Confeccionou-se ainda, uma base em gesso onde foram fixados o posicionador e o simulador de tecidos moles para a padronização das tomadas radiográficas com o filme E-Speed (Kodakâ. Os dentes foram isolados com esmalte para unhas, deixando-se uma área de 2mm de diâmetro para ser condicionada por ácido clorídrico a 18%. Inicialmente realizaram-se radiografias controle (I; após os dentes foram imersos em ácido por 3 (II, 6 (III e 9 minutos (IV. Entre cada imersão foram realizadas novas tomadas radiográficas, sendo estas digitalizadas com resolução de 300 dpi e arquivadas em extensão TIFF. Após, realizou-se a subtração radiográfica utilizando o programa Image Tool entre as situações: inicial e 3 (S1, inicial e 6 (S2, inicial e 9 minutos (S3. Aplicou-se ainda, a ferramenta threshold, que identifica pixels de contrastes semelhantes, para quantificar a perda de estrutura mineral tanto nas imagens originais quanto entre as situações comparativas. Os resultados encontrados mostraram haver um aumento significativo na quantidade de pixels semelhantes nas regiões desmineralizadas, tanto nas imagens originais quanto entre as situações S1/S3 e S2/S3 (p < 0,05. Concluiu-se que, embora haja um aumento significativo da quantidade de pixels semelhantes nas áreas desmineralizadas quando utilizado o recurso da subtração radiográfica, a análise das imagens originais evidenciou valores superiores quando comparados às subtraídas

  4. Pesquisa de suínos portadores renais de leptospiras pelo isolamento microbiano e reação em cadeia pela polimerase em amostras de rins de animais sorologicamente positivos e negativos para leptospirose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio Hiroto Shimabukuro

    2003-01-01

    Full Text Available Com o intuito de se estudar a presença de suínos portadores renais de leptospiras foram colhidas 131 amostras sanguíneas e os respectivos rins de animais durante o abate em abatedouro da região de Botucatu-SP. Pela prova de Soroaglutinação Microscópica obteve-se 48 amostras sorológicas positivas para um ou mais sorovar de Leptospira spp., com uma taxa de ocorrência de anticorpos anti-leptospira de 36,64%, e maior importância para o sorovar icterohaemorrhagiae. Para a pesquisa do agente nos rins, das 88 amostras renais submetidas a cultura em meio de EMJH e analisadas pela prova de PCR, foi isolado e detectado o agente em uma única amostra renal, pertencente a um animal soropositivo. Embora não tenha sido possível a comparação estatística, em termos de sensibilidade e especificidade das duas provas de detecção do agente a partir de amostras renais, a PCR mostrou-se mais rápida e prática na pesquisa de portadores renais. Pelo isolamento obtido, ressalta-se a importância desses animais como possíveis transmissores da doença para trabalhadores de abatedouro e inspetores de carne.

  5. Alterações renais nas doenças falciformes Renal abnormalities in sickle cell disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isis Q. Magalhães

    2007-09-01

    Full Text Available A doença falciforme associa-se a anormalidades renais estruturais glomerulares e tubulares, alterações hemodinâmicas e da síntese dos hormônios renais (eritropoetina, renina e prostaglandinas. Estas se iniciam na infância, em conseqüência da anemia crônica, fluxo sangüíneo aumentado, e eventos de veno-oclusão intraparenquimatosos, principalmente na medular renal. Na doença SS, a taxa de filtração glomerular encontra-se elevada desde os primeiros anos de vida e decresce com a idade. Decorrente de anormalidade tubular distal está a hipostenúria com as manifestações clínicas de poliúria, noctúria, enurese e susceptibilidade a desidratação, diminuição da capacidade de acidificar urina e excretar potássio. As anormalidades de túbulo proximal se traduzem por secreção aumentada de creatinina e ácido úrico, reabsorção aumentada de fosfatos e b2-microglobulina. A hipersecreção de creatinina superestima a taxa de filtração glomerular (FG, tornando o clearance de creatinina impróprio como detector precoce da deterioração da função renal. A proteinúria ocorre em 29%-50% dos pacientes acima de 10 anos de idade; 2/3 destes evoluem para insuficiência renal crônica de evolução ruim. A literatura apresenta benefícios consistentes com o uso de inibidores de enzimas conversoras de angiotensina (IECA na redução da proteinúria, que talvez tenha impacto na progressão da insuficiência renal. Microalbuminúria (MA é um marcador sensível da glomerulopatia falcêmica que precede a proteinúria. Na população pediátrica documenta-se prevalência de 19%, estando associado com idade, síndrome torácica aguda, níveis de Hb baixos e altas de leucometrias. Recomenda-se screening para MA a partir de 10 anos de idade. Em andamento estudo multicêntrico com uso precoce de hidroxiuréia na prevenção das lesões orgânicas crônicas (Baby HUG.Sickle cell disease is associated with glomerular and tabular structural

  6. Prevalência de doença por citomegalovírus em transplantados renais em unidade de terapia intensiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sanmya Danielle Rodrigues dos Santos

    Full Text Available RESUMO Objetivos: Definir frequência de doença por citomegalovírus dentre pacientes transplantados renais na unidade de terapia intensiva nos quais houve a suspeita desta complicação; identificar fatores predisponentes e possível impacto na evolução clínica. Métodos: Estudo retrospectivo observacional, no qual foram incluídos pacientes transplantados renais acima de 18 anos, internados por quaisquer motivos em uma unidade de terapia intensiva, com pelo menos uma coleta de antigenemia ou reação em cadeia da polimerase para citomegalovírus durante internação. Doença por citomegalovírus foi definida por antigenemia positiva ou reação em cadeia da polimerase acima de 500 cópias/mL, na presença de sintomas, no contexto clínico apropriado, conforme julgamento do médico assistente. Resultados: Foram incluídos 99 pacientes (idade: 53,4 ± 12,8 anos, 71,6% homens. A doença por citomegalovírus foi diagnosticada em 39 pacientes (39,4%. Sintomas respiratórios (51%, piora clínica inespecífica (20% ou sintomas gastrintestinais (14% foram os principais motivos para coleta de exames. O tempo de transplante foi menor naqueles com doença por citomegalovírus em relação àqueles sem este diagnóstico (6,5 meses e 31,2 meses; p = 0,001, bem como uso de pulsoterapia nos últimos 6 meses (41% e 16,9%; p = 0,008 e uso prévio de timoglobulina no último ano (35,9% e 6,8%; p < 0,001. No modelo de regressão logística, somente o tempo de transplante e o uso de timoglobulina associaram-se à maior frequência de citomegalovírus. Não houve diferença na evolução clínica entre pacientes com ou sem doença por citomegalovírus. Conclusão: Em pacientes transplantados renais com suspeita de doença por citomegalovírus, a prevalência foi alta. O tempo de transplante menor que 6 meses e o uso de timoglobulina no último ano devem aumentar a suspeita do intensivista para esta complicação.

  7. O stent descoberto não promove reações em artérias renais e parênquima renal em suínos

    OpenAIRE

    Bombonato,Rubio; Palma,José Honório; Marcondes,José Augusto; Moraes,Aury Nunes de; Rocha,João Luiz da; Martins,Marcio Rodrigo; Tchaick,Rodrigo Mezzalira; Buffolo,Enio

    2009-01-01

    OBJETIVO: Avaliar as alterações histológicas da aorta, artéria renal e parênquima renal, em suínos, induzidos pelo stent metálico descoberto implantado em localização transrenal na aorta abdominal. MÉTODOS: Foram utilizados 10 suínos com peso médio de 86,6 quilos e idade média de 6 meses, submetidos a implante de stent metálico posicionado na aorta, no nível das artérias renais, após 100 dias do implante. Os stents foram liberados por auto-expansão com laparotomia. Foram realizadas análises a...

  8. Tomografia computadorizada de abdome normal: estudo retrospectivo das angulações dos hilos renais Normal abdominal computed tomography: a retrospective study of renal hila angles

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Makoto Sakate

    2009-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Obter valores da angulação média dos hilos renais em relação ao plano horizontal, traçado sobre músculos eretores da espinha direito e esquerdo, considerando como parâmetro de referência para as medidas das angulações o centro da coluna vertebral lombar. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram analisados 250 exames de tomografia computadorizada de abdomes considerados normais de indivíduos de ambos os sexos, sendo 128 masculinos (idade média de 52,45 ± 17,42 anos e 122 femininos (idade média de 54,39 ± 18,27 anos, totalizando 500 hilos renais estudados. A angulação média de cada hilo renal em relação ao plano horizontal foi obtida, sendo considerados sempre os ângulos agudos. RESULTADOS: O estudo comparativo entre os sexos mostrou que não houve diferença estatisticamente significante em relação aos ângulos agudos dos hilos renais. A análise estatística mostrou, com intervalo de confiança de 95%, para média do ângulo direito os limites de 40,40° e 44,54° e para o hilo renal esquerdo os limites de 39,91° e 43,23°. CONCLUSÃO: Os hilos renais, independentemente do sexo, apresentam angulações semelhantes. Valores angulares maiores terão anomalia de hiper-rotação ou hiper-rotação exagerada e valores menores terão anomalia de rotação incompleta ou rotação invertida.OBJECTIVE: To obtain mean angulation values for renal hila in relation to the horizontal plane traced over the right and left spinal erector muscles, considering the center of the lumbar vertebral spine as a parameter for measuring the renal hila angles. MATERIALS AND METHODS: The authors have analyzed 250 abdominal computed tomography studies of both male and female healthy individuals (128 men with mean age 52.45 ± 17.42 years, and 122 women with mean age 54.39 ± 18.27 years, corresponding to 500 renal hila evaluated. The mean angulation of each hilum in relation to the horizontal plane was obtained taking acute angles into consideration

  9. Cardiovascular and renal anomalies in Turner syndrome Anomalias cardiovasculares e renais na síndrome de Turner

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Annelise Barreto Carvalho

    2010-01-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To evaluate the frequency and type of cardiovascular (CV and renal/collecting system (R/CS abnormalities seen in a sample of patients with Turner Syndrome (TS and to verify the proportion of those anomalies detected only after diagnosis was established. METHODS: Retrospective study of 130 patients with TS diagnosed in an outpatient setting between 1989 and 2006. The mean age at diagnosis was 11.9 years. Data were obtained by personal history of CV and R/CS disorders and by results of echocardiogram and ultrasonography of the kidneys and collecting system performed after diagnosis. RESULTS: 25.6% of patients who underwent echocardiograms presented CV abnormalities. Among them, mitral regurgitation (21.4%, bicuspid aortic valve (19% and aortic coarctation (19% were the most frequent. R/CS anomalies were found in 29.3% of patients who underwent ultrasonography. Among them, duplication of the collecting system and hydronephrosis (25% each and horseshoe kidney (21.2% were the most frequent. In about 80% of cases there was no previous knowledge of these anomalies. CONCLUSION: The frequency of CV and R/CS abnormalities found in this study was similar to that of previous studies, but most were found in routine exams after TS diagnosis. Thus, early detection of associated anomalies depends on early detection of TS.OBJETIVO: Analisar a frequência e os tipos de anomalias cardiovasculares (CV e de anomalias renais ou de sistema coletor (R/SC em uma amostra de pacientes com síndrome de Turner (ST e verificar a proporção dessas anomalias que só foram detectadas após o estabelecimento do diagnóstico. MÉTODOS: Estudo retrospectivo de 130 pacientes com ST diagnosticadas em serviço ambulatorial entre 1989 e 2006. A média de idade ao diagnóstico foi 11,9 anos. Foram coletados dados sobre antecedentes pessoais de anomalias CV e R/SC e resultados de ecocardiograma e ultrassonografia de rins e vias urinárias realizados após o diagn

  10. Carcinoma de células renais papilífero tipo 2 de apresentação infrequente: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Cecília Ferro

    2016-10-01

    Full Text Available Os Carcinomas de Células Renais (CCRs compreendem 1 a 3% de todas as neoplasias malignas viscerais e é mais prevalente em pacientes do sexo masculino. No Brasil, a incidência desta neoplasia varia entre 7-10 casos por 100.000 habitantes/ano nas áreas mais industrializadas. O tabagismo, obesidade, hipertensão arterial e terapêutica com estrogênios são fatores associados ao desenvolvimento dessa doença. Mais de 60% dos casos são diagnosticados incidentalmente durante realização de exames de imagem, principalmente a ultrassonografia (US e tomografia computadorizada (TC. Cerca de 70 a 80% dos CCRs são carcinomas de células claras, e reservam bom prognóstico. Tumores papilares aparecem em 10 a 15% dos casos e tumores cromófobos em cerca de 3 a 5%. Geralmente ambos se apresentam com lesões primariamente sólidas e alguns deles podem exibir áreas císticas decorrentes de necrose ou hemorragia. No entanto, somente menos de 5% dos CCRs são lesões predominantemente císticas. Os CCRs papilíferos (10-15% podem ser de tipo 1 (basófilo e, mais raramente, de tipo 2. Habitualmente, à época do diagnóstico, os de tipo 2 apresentam-se como neoplasia de alto grau, associada a metástases ganglionares e, às vezes, à invasão venosa, representando pior prognóstico em relação aos de tipo 1, especialmente na presença de áreas de hemorragia e necrose. O presente artigo apresenta o relato de um caso de carcinoma renal papilífero de tipo 2, que além de ser um subtipo histológico infrequente, foi diagnosticado em paciente do sexo feminino, com grandes dimensões (15x13cm e padrão predominantemente cístico, outras variantes incomuns dos carcinomas de células renais. A classificação histológica é extremamente importante por determinar significativas implicações prognósticas e terapêuticas.

  11. Análise do gene PTEN por hibridização in situ fluorescente no carcinoma de células renais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eurico Cleto Ribeiro de Campos

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar a frequência de deleção do gene PTEN no carcinoma de células renais e o impacto da deleção nas taxas de sobrevida global e livre de doença. MÉTODOS: foram analisados 110 pacientes portadores de carcinoma de células renais submetidos à nefrectomia radical ou parcial entre os anos de 1980 e 2007. Em 53 casos foi possível a análise do gene PTEN pelo método de hibridização in situ fluorescente através da técnica de "tissue microarray". Para a análise estatística, os pacientes foram classificados em dois grupos, de acordo com a presença ou ausência de deleção. RESULTADOS: o tempo médio de seguimento foi de 41,9 meses. Deleção hemizigótica foi identificada em 18 pacientes (33,9%, ao passo que deleção homozigótica esteve presente em três (5,6%. Em aproximadamente 40% dos casos analisados havia deleção. Monossomia e trissomia foram detectadas, respectivamente, em nove (17% e dois pacientes (3,8%. Em 21 pacientes (39,6%, a análise por hibridização in situ do gene PTEN foi normal. Não houve diferenças estatisticamente significativas nas taxas de sobrevida global (p=0,468 e livre de doença (p=0,344 entre os pacientes portadores ou não de deleção. Foram fatores independentes para a sobrevida global: estádio clínico TNM, sintomatologia ao diagnóstico, alto grau de Fuhrmann performance status (Ecog e recorrência tumoral. A livre de doença foi influenciada unicamente pelo estádio clínico TNM. CONCLUSÃO: deleção do gene PTEN no CCR foi detectada com frequência de aproximadamente 40% e sua presença não foi determinante de menores taxas de sobrevida, permanecendo os fatores prognósticos tradicionais como determinantes da evolução dos pacientes.

  12. Doenças renais em pacientes idosos submetidos à biópsia percutânea de rins nativos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudine Maria Jorge de Oliveira

    2010-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Tem ocorrido aumento da população de idosos e estes vêm envelhecendo em melhores condições clínicas do que no passado. Entretanto, a distribuição e evolução das doenças renais nos idosos ainda são pouco conhecidas, em parte devido à resistência em indicar biópsia renal. OBJETIVO: Avaliar a distribuição, a evolução e as características clínicas das nefropatias diagnosticadas por biópsia em pacientes idosos. PACIENTES E MÉTODOS: Foram avaliadas todas as biópsias renais percutâneas de rins nativos. Elas foram realizadas entre janeiro de 1990 e dezembro de 2006 em 71 pacientes com idade mínima de 60 anos (67,3 ± 6,5 anos, sendo 47 do gênero masculino e 24 do feminino. Os pacientes foram agrupados conforme a indicação clínica da biópsia. RESULTADOS: Síndrome nefrótica foi verificada em 35 pacientes (49,3% associada, na maioria dos casos, à nefropatia membranosa (17 casos, seguida por amiloidose e glomeruloesclerose segmentar e focal com 7 casos cada. Hipótese diagnóstica de injúria renal aguda (IRA, com 19 pacientes, teve como principais diagnósticos a necrose tubular aguda (6 casos e a nefropatia do cilindro (3 casos. Dentre os 19 casos, apenas dois tiveram evolução satisfatória, enquanto os demais morreram precocemente ou evoluíram para doença renal avançada. Doze pacientes biopsiados por hematúria ou proteinúria assintomática tiveram diagnósticos variados, mas a maioria já apresentava nefropatia crônica relevante. Biópsia por síndrome nefrítica ocorreu em 5 casos, também com diagnósticos variados. CONCLUSÕES: Síndrome nefrótica foi a principal indicação de biópsia renal com a nefropatia membranosa como diagnóstico mais frequente. Entre os pacientes com IRA e hematúria ou proteinúria assintomática os diagnósticos foram variados com elevadas taxas de nefropatia crônica avançada.

  13. Aspectos histopatológicos das lesões renais em gatos experimentalmente infectados pelo vírus da imunodeficiência felina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo P. Mesquita

    2014-09-01

    Full Text Available A infecção pelo vírus da imunodeficiência felina (FIV em gatos domésticos é caracterizada por distúrbios imunológicos, que geralmente se manifestam tardiamente na doença. Semelhante à infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV em humanos, a infecção pelo FIV geralmente está associada a infecções oportunistas e ao desenvolvimento progressivo de nefropatia. Portanto, o objetivo do presente estudo foi avaliar as alterações histopatológicas em rins de 10 gatos experimentalmente infectados pelo FIV submetidos a eutanásia 60 meses após a inoculação viral. Nos rins de 100% dos gatos infectados pelo FIV foram visualizadas lesões glomerulares e tubulointersticiais. As lesões glomerulares eram caracterizadas principalmente por espessamento global ou segmentar da membrana basal glomerular (glomerulonefrite membranosa. Glomeruloesclerose e, em dois casos, proliferação de células epiteliais intraglomerulares (crescente glomerular, também foram observados. Nefrite intersticial linfoplasmocítica foi a alteração tubulointersticial mais frequente, visualizada em diferentes intensidades nos rins de 100% dos gatos. Os resultados do presente estudo demonstram que o tempo prolongado entre a infecção e a avaliação histopatológica pode ter sido decisivo para o surgimento das lesões renais em todos os gatos infectados pelo FIV e para o agravamento dessas lesões em alguns gatos.

  14. Alterações anatomopatológicas renais em indivíduos com a síndrome da imunodeficiência adquirida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laguna-Torres Victor Alberto

    1998-01-01

    Full Text Available As alterações anatomopatológicas renais foram estudadas em 119 casos de indivíduos com a síndrome da imunodeficiência humana adquirida (SIDA no Hospital Escola da Faculdade de Medicina do Triângulo Mineiro, Uberaba MG. A partir das amostras de rim fixadas em formol, foram confeccionadas lâminas e analisadas ao microscópio de luz. Dos 119 casos estudados, 67 tiveram diagnóstico de nefrite túbulo intersticial (NTI, sendo 18 inespecíficas, 2 xantogranulomatosas e encontrou-se agente infeccioso em 48: fungos em 28 (16 Cryptococcus sp, 9 Histoplasma sp, 1 Candida sp e 2 Paracoccidioides brasiliensis; bactérias em 18 (9 Mycobacterium sp; vírus em 6, Citomegalovírus. Em 43 havia necrose tubular aguda (NTA. Outros diagnósticos foram: nefrocalcinose (15,1% e hialinose arteriolar (22,7%. Encontrou-se também 2 casos com glomeruloesclerose segmentar focal (GESF e um caso de hiperplasia mesangial difusa. Houve predomínio da NTI, que pode ser devido às infecções oportunistas, predominando as fúngicas; a toxicidade por drogas ou ainda devido a possível ação direta do próprio vírus. A necrose tubular aguda (NTA, foi a segunda causa em freqüência, de acometimento renal da amostra. Concluiu-se que o envolvimento renal nos pacientes com SIDA apresenta um espectro variado de processos patológicos, principalmente relacionados com infecções oportunistas, o tratamento e os procedimentos para diagnósticos, e ainda as nefropatias associadas ao vírus da imunodeficiência humana (VIH.

  15. Caracterização da saúde bucal de indivíduos renais crônicos aptos a transplante

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Carolina Santa Rita Lacerda

    Full Text Available ResumoIntroduçãoA doença renal crônica leva a alterações salivares que interferem na saúde bucal. A imunossupressão no pós-transplante pode facilitar que situações restritas à boca se tornem sistêmicas.ObjetivoCaracterizar a saúde bucal de pacientes renais crônicos aptos a transplante, avaliando fluxo e pH salivar, capacidade tamponante salivar (CTS, lesões estomatológicas, sangramento gengival, cálculo e índice de dentes cariados, perdidos e obturados (CPOD.Material e métodoEstudo transversal, observacional e analítico. Foi coletada saliva não estimulada de 83 voluntários, com hipofluxo salivar caracterizado como 7. A CTS foi avaliada pela Técnica de Ericsson. Um único examinador calibrado procedeu às avaliações clínicas. Foram utilizados Teste Exato de Fisher, ANOVA e Regressão Linear, com nível de significância de 0,05 e Intervalo de Confiança de 95%.ResultadoHipofluxo salivar esteve presente em 61% da amostra e foi influenciado pelo ganho hídrico interdialítico (p=0,01. A presença de pH salivar alcalino foi influenciada pela ureia sérica (p<0,01 e pela hiperfosfatemia (p=0,01. A CTS foi ótima em 92% e sofreu influência do pH salivar (p=0,02. Três indivíduos apresentaram lesões estomatológicas infecciosas. Sangramento gengival esteve presente em 55%, cálculo em 94% e cárie em 88%. O índice CPOD da amostra foi 17,9 ± 7,48.ConclusãoA saúde bucal dos voluntários foi considerada precária e esse agravo pode se tornar mais maléfico se esses indivíduos forem transplantados. Salienta-se a importância da inserção do Dentista na equipe que assiste o renal crônico.

  16. A manutenção da vida laboral por doentes renais crônicos em tratamento de hemodiálise: uma análise dos significados do trabalho

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vera Fontoura Egg Schier da Cruz

    Full Text Available Resumo A doença renal crônica caracteriza-se pela deficiência de funções como a filtragem de resíduos, a regulação de água e de outros elementos químicos e a produção de hormônios. O programa de hemodiálise utilizado para doentes renais crônicos é destacado na literatura como uma modalidade sofrida e que impõe limitações de ordem física, psicológica e social. Entre os diversos aspectos que se alteram na vida dos doentes renais, o trabalho é apontado como um dos que sofrem profundas consequências na sua continuidade, modificando o cotidiano e a rotina do paciente que, embora não fique imediatamente incapacitado para as atividades laborais, variando-se as condições físicas de cada um, necessita muitas vezes lançar mão de benefícios sociais, como auxílio-doença ou aposentadoria por invalidez. Esta pesquisa pretendeu compreender o significado que os doentes renais, que utilizam dessa modalidade de tratamento e permanecem na vida laboral, atribuem ao trabalho. A metodologia definida para a realização dessa investigação científica foi qualitativa, utilizando-se para a coleta de dados entrevistas semiestruturadas. Os resultados encontrados sobre os significados do trabalho e os motivos da sua manutenção apontaram para a subsistência e o consumismo, a dignidade e a independência, a preservação da saúde mental e a manutenção da atividade pelo trabalho e a identidade de trabalhador. Entre os pesquisados houve o reconhecimento do trabalho como benéfico para o enfrentamento da doença e para seu tratamento.

  17. Parafusos bioabsorvíveis na reparação de fraturas experimentais de sesamóides proximais em eqüinos Bioabsorbable screws in the healing of experimentally induced fractures of the proximal sesamoid bone in horses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Damas Pyles

    2007-10-01

    Full Text Available Avaliou-se a eficácia dos implantes bioabsorvíveis de ácido polilático na fixação interna de fraturas induzidas no osso sesamóide proximal de eqüinos. Osteossínteses foram realizadas em oito eqüinos, distribuídos em dois grupos de quatro animais conforme o implante: aqueles que receberam implantes bioabsorvíveis formaram o grupo GI e os que receberam implantes metálicos do grupo GII. O monitoramento radiográfico foi realizado no 30° dia (D30, no 60° dia (D60, no 90° dia (D90 e no 120o dia (D120 pós-operatório. Ao exame radiográfico no D30, observou-se preenchimento do foco de fratura de aspecto radiopaco, porém com densidade reduzida nos animais do grupo GII. Tal preenchimento às análises clínica e radiográfica apresentou qualidade superior no grupo GI, quando comparado com o grupo GII. No D120, observou-se, nos animais de ambos os grupos, ao exame radiográfico, o preenchimento do foco de fratura por tecido radiopaco, indicando a reparação da fratura em sua quase totalidade. Contudo, no GI, observaram-se pontos de esclerose ao redor do implante bioabsorvível e, ao exame físico, ausência de claudicação e, nos animais do GII, diminuição da flexão metacarpo-falangeana e claudicação de grau I. Os implantes bioabsorvíveis de PLLA mostram-se eficazes na fixação interna de fraturas induzidas dos ossos sesamóides proximais de eqüinos; os animais submetidos à redução da fratura com implantes bioabsorvíveis apresentaram ao final do experimento grau de claudicação menor quando comparados com os animais que receberam implantes metálicos. À análise radiográfica, os implantes bioabsorvíveis de PLLA possibilitaram remodelamento ósseo de melhor qualidade, quando comparados com os implantes metálicos.This study evaluated the efficacy of bioabsorbable polylactic acid implants in internal fixation of induced fractures of the proximal sesamoid bone in horses. Eight horses underwent osteosynthesis; four

  18. Avaliação do estado nutricional em pacientes renais crônicos em hemodiálise = Assessment of nutritional status in chronic renal failure patients on hemodialysis

    OpenAIRE

    Dobner, Taise

    2014-01-01

    Objetivos: Avaliar o estado nutricional e fatores associados em pacientes renais crônicos em hemodiálise Métodos: Estudo do tipo transversal realizado no serviço de hemodiálise do Hospital São Vicente de Paulo, na cidade de Passo Fundo, Rio Grande do Sul. A avaliação antropométrica consistiu de peso (antes e após o período de hemodiálise), índice de massa corporal, circunferência muscular do braço, área muscular do braço, prega cutânea tricipital e espessura do músculo adutor do polegar (e...

  19. Alterações ultrassonográficas renais e vesicais de ovinos confinados e suplementados com cloreto de amônio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Danilo O.L. Ferreira

    2014-12-01

    a visibilização de alterações renais e vesicais, porém não relacionados ao quadro clínico de urolitíase obstrutiva, revelando-se como um exame complementar de grande relevância para o diagnóstico precoce de alterações no sistema urinário de ovinos.

  20. Comparação dos métodos de imagem no diagnóstico dos tumores renais e calcificações nestas neoplasias Comparison of imaging methods for diagnosis of renal tumors and their calcifications

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Marrone Ribeiro

    2004-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Tentar estabelecer uma metodologia no diagnóstico e conduta dos pacientes com massas renais sólidas e complexas, comparando os custos e benefícios dos diferentes métodos de diagnóstico por imagem. Procuramos avançar no diagnóstico diferencial entre lesões benignas e malignas, particularmente através da investigação das calcificações tumorais. MÉTODOS: Realizamos um estudo prospectivo em 31 pacientes portadores de massas renais sólidas ou complexas, todos eles submetidos à ultra-sonografia abdominal (US, ultra-sonografia doppler da massa renal (US Dop, tomografia computadorizada (TC e ressonância magnética (RM. RESULTADOS: Encontramos 28 pacientes com massas malignas e três com massas benignas. Entre os 28 pacientes com lesões malignas, 17 mostraram calcificações pela TC; 16 deles calcificações do tipo central e um calcificação do tipo curvilinear periférica pura (casca de ovo. A urografia excretora (UGE mostrou uma taxa de detecção para calcificações significantemente menor que a US e a TC. Massas benignas e malignas apareceram como descrito na literatura, com o US, TC e RM mostrando alta sensibilidade e especificidade no diagnóstico dos tumores renais. A exceção foi na US Dop, onde nós obtivemos menor sensibilidade para a caracterização de fluxo tumoral maligno. CONCLUSÕES: Foi surpreendente verificar que a TC revelou calcificações centrais em 51,6% dos pacientes desta série, todas elas em lesões malignas, quando a literatura refere uma freqüência de calcificações entre 8% e 22% dos carcinomas de células renais, em estudos utilizando radiografias simples do abdômen e UGE. Este achado é de grande importância quando consideramos que estas calcificações ocorrem particularmente em neoplasias malignas. Como resultado da comparação dos diferentes métodos de diagnóstico por imagem, nós propomos uma metodologia para adequada investigação dos tumores renais.BACKGROUND: To establish the

  1. Angiografia por ressonância magnética na avaliação das artérias renais: achados de imagem Magnetic resonance angiography in the evaluation of renal arteries: imaging findings

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Souto Nacif

    2006-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever as indicações, os principais diagnósticos e os achados de imagem nas angiografias por ressonância magnética das artérias renais. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo retrospectivo, no período de 6/12/2001 a 11/3/2004, num total de 56 exames, totalizando 111 artérias renais estudadas. Os exames foram realizados em um equipamento de 1,5 tesla, segundo o protocolo do Serviço. RESULTADOS: Foi demonstrado que 55,4% (n = 31 pacientes eram masculinos e 44,6% (n = 25, femininos. O paciente mais novo tinha 12 anos e o mais velho, 88 anos. De um total de 25 diferentes indicações, a hipertensão arterial sistêmica com 26,7% (n = 15 foi a principal, seguida de dor abdominal e/ou lombar com 12,5% (n = 7, aneurisma da aorta abdominal com 10,7% (n = 6, estenose da artéria renal com 8,9% (n = 5, e outros. No que se refere às imagens, 43 (76,7% exames tiveram algum tipo de alteração e 13 (23,2% foram normais. Dentre os que tinham alterações, a maioria se deu no calibre, e dentre elas, as irregularidades parietais, aneurismas e estenoses foram as mais comuns. Na artéria renal direita as alterações mais comuns foram as irregularidades parietais com 17,87% (n = 10, e na artéria renal esquerda foram as estenoses com 25,45% (n = 14. CONCLUSÃO: A angio-RM mostrou-se excelente método no estudo das artérias renais, devido à sua sensibilidade e capacidade multiplanar para avaliar as estruturas vasculares.OBJECTIVE: To describe indications, main findings and diagnosis of magnetic resonance angiographies of renal arteries. MATERIALS AND METHODS: A retrospective study including 56 imaging studies covering a total of 111 renal arteries, performed during the period between December 6, 2001 and March 11, 2004. The angiographies were performed in a 1.5 T scanner, in compliance with the Department protocol. RESULTS: As regards sex, it was found that 55.4% (n = 31 patients were male and 44.6% (n = 25 were female. The youngest patient was 12

  2. Alcoolização percutânea de cistos renais: revisão da literatura e apresentação de resultados Percutaneous ethanol sclerotherapy of renal cysts: treatment outcomes and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giuseppe D'Ippolito

    2009-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Demonstrar a eficácia e os resultados práticos da alcoolização percutânea de pacientes com cistos renais simples sintomáticos. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram revistos os resultados obtidos em dez pacientes com cistos renais simples sintomáticos (oito homens e duas mulheres, com idade entre 28 e 72 anos (média de 55 anos, submetidos a pelo menos duas alcoolizações percutâneas. A indicação do procedimento foi dor no flanco refratária nos dez pacientes, sete deles com algum grau de hidronefrose pela localização parapiélica do cisto. O volume aspirado variou entre 20 e 1.300 ml (média de 200 ml. O tempo médio de seguimento após o procedimento foi de sete meses. O procedimento foi dirigido por ultrassonografia em dois casos e por tomografia computadorizada em oito. O tempo de internação variou entre 24 e 72 horas. Foi considerado sucesso completo do tratamento o desaparecimento do cisto, e parcial a redução maior que 50%. RESULTADOS: Durante o seguimento houve redução completa do cisto em sete pacientes e redução parcial em três. Em nenhum caso foram registradas complicações e os pacientes toleraram bem o procedimento. CONCLUSÃO: A alcoolização percutânea de cistos renais sintomáticos é um procedimento seguro, efetivo e pouco invasivo e com resultados semelhantes aos obtidos por outros autores.OBJECTIVE: To demonstrate the effectiveness and practical outcomes of percutaneous ethanol sclerotherapy in patients with symptomatic simple renal cysts. MATERIALS AND METHODS: The authors reviewed the outcomes of ten patients (eight men and two women in the age range between 28 and 72 years (mean, 55 years submitted to at least two procedures of percutaneous sclerotherapy for symptomatic simple renal cysts. Main presentation was refractory flank pain in all patients, seven of them with some degree of hydronephrosis because of the parapyelic localization of the cyst. The aspirated volume ranged from 20 to 1300 ml

  3. Avaliação da condição periodontal de pacientes renais em hemodiálise Assessment of periodontal condition of kidney patients in hemodialysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cláudia Régia Dias de Souza

    2005-10-01

    Full Text Available OBJETIVOS/MÉTODOS: Avaliou-se a condição periodontal de 30 pacientes, em hemodiálise, através do índice de placa, índice gengival, índice de cálculo, PSR e quantidade de IgA na saliva, visando determinar a condição periodontal de doentes renais crônicos. RESULTADOS: Os resultados demonstraram que os índices de placa, índice gengival e índice de calculo foram considerados altos nestes pacientes. Com relação à necessidade de tratamento periodontal, observou-se que a maior parte dos pacientes em hemodiálise precisava de medidas de higiene bucal, raspagem supra e subgengival e fluoretação tópica (código 2. Em relação aos valores de IgA na saliva, somente três pacientes apresentaram densidade baixa. CONCLUSÃO: Concluiu-se que pacientes renais crônicos em hemodiálise apresentam maior acúmulo de placa bacteriana e elevada formação de cálculo dentário, necessitando de tratamento periodontal como raspagem supra e subgengival.OBJECTIVES AND METHODS: Thirty patients undergoing hemodialysis were evaluated for their periodontal condition through plaque, calculus and gingival indexes; PSR and IgA present in the saliva were also appraised in order to determine the periodontal condition of patients presenting chronic kidney disease. RESULTS: Results obtained demonstrated that in the studied group the plaque, calculus and gingival indexes were high. With regard to these patients' requirement to undergo periodontal treatment, most patients submitted to hemodialysis needed better oral hygiene, in addition to supra and sub gingival scraping and topic application of fluor (code 2. As to the IgA amount present in the saliva, only three patients showed a low density. CONCLUSIONS: Patients presenting chronic kidney disease disclosed a tendency for greater bacterial plaque concentration, high formation of dental calculus suggesting the need for periodontal treatment comprising supra and sub gingival scraping.

  4. Evolução da gravidez e resultados perinatais em transplantadas renais Pregnancy and perinatal outcomes in women with renal transplantation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leandro Gustavo de Oliveira

    2005-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar as inter-relações recíprocas entre o transplante renal e a gravidez por meio da análise das intercorrências clínicas e obstétricas, bem como da investigação do desfecho perinatal. MÉTODOS: foi analisada série retrospectiva de 39 casos de gestação em 37 portadoras de transplante renal no período de janeiro de 1997 a dezembro de 2003. Foi criado um grupo controle composto por 66 grávidas sem doenças clínicas prévias, que freqüentaram pré-natal e deram à luz em 2002 e 2003. Esse grupo foi utilizado para possíveis comparações para as variáveis pré-eclâmpsia, ruptura prematura de membranas, prematuridade e crescimento intra-uterino restrito. Como características demográficas dos dois grupos foram relatados média de idade no momento da concepção, raça e os antecedentes obstétricos. Quanto às características do transplante relatamos o tipo de doador e o esquema imunossupressor utilizado. As variáveis clínicas estudadas foram hipertensão arterial crônica, anemia e infecção do trato urinário. As variáveis relativas ao transplante foram o intervalo entre a cirurgia e a concepção, a ocorrência de disfunção, rejeição e perda do enxerto. Quanto às variáveis obstétricas, analisamos a via de parto, a incidência de pré-eclâmpsia e a ruptura prematura de membranas. Entre os resultados perinatais consideramos a incidência de prematuridade e crescimento intra-uterino restrito. Relacionamos estes resultados aos níveis de creatinina das transplantadas renais no início do pré-natal. Para avaliação estatística foram utilizados os testes de chi2 e exato de Fisher. Em todos os casos, o nível de rejeição para a hipótese de nulidade foi sempre fixado em valor menor ou igual a 0,05 (5%. RESULTADOS: a média de idade das pacientes no momento da concepção foi de 27 anos. O doador vivo foi o tipo mais freqüente. Entre as drogas imunossupressoras, a ciclosporina foi a mais utilizada

  5. A tubulo-centric view on cardiorenal disease

    NARCIS (Netherlands)

    Sinkeler, Steef Jasper

    2016-01-01

    This thesis investigates the importance of the tubules for general and cardiovascular health. The tubules are a main component of the kidney, essential for excretion of waste products, for regulation of fluid balance in the body and for production off erythropoietin (EPO), which stimulates

  6. The bittersweet taste of tubulo-interstitial glycans

    NARCIS (Netherlands)

    Talsma, Ditmer T.; Daha, Mohamed R.; van den Born, Jacob

    Recently, interesting work was published by Farrar et al. [1] showing the interaction of fucosylated glycoproteins on stressed tubular epithelial cells with collectin-11 leading to complement activation via the lectin route of complement. This elegant work stimulated us to evaluate the dark side

  7. Renal and urinary findings in 20 patients with Williams-Beuren syndrome diagnosed by fluorescence in situ hybridization (FISH Achados renais e urinários em 20 pacientes com síndrome de Williams-Beuren diagnosticados pelo teste de hibridização in situ por fluoresceína (FISH

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sofia Mizuho Miura Sugayama

    2004-01-01

    Full Text Available PURPOSE: Williams-Beuren syndrome is a rare multiple anomalies/mental retardation syndrome caused by deletion of contiguous genes at chromosome region 7q11.23. The aim of this work was to determine the frequency and the types of renal and urinary tract anomalies in 20 patients with Williams-Beuren syndrome. METHODS: The fluorescence in situ hybridization test using a LSI Williams syndrome region DNA probe was performed for all 20 patients to confirm the diagnosis of Williams-Beuren syndrome. A prospective study was performed in order to investigate renal and urinary aspects using laboratory assays to check renal function, ultrasonography of the kidneys and urinary tract, voiding cystourethrogram and urodynamics. RESULTS: Deletion of the elastin gene (positive fluorescence in situ hybridization test was found in 17 out of 20 patients. Renal alterations were diagnosed in 5 of 17 (29% the patients with the deletion and in 1 of 3 patients without the deletion. Fourteen patients with the deletion presented dysfunctional voiding. Arterial hypertension was diagnosed in 3 patients with deletions and 1 of these presented bilateral stenosis of the renal arteries. CONCLUSIONS: Due to the high incidence of renal and urinary abnormalities in Williams-Beuren syndrome, performing a systematic laboratory and sonographic evaluation of the patients is recommended.OBJETIVO: A síndrome de Williams-Beuren é uma rara síndrome de deleção de genes contíguos que cursa com múltiplas anomalias congênitas, deficiência mental e anomalias renais e urinárias. O objetivo deste trabalho foi determinar a freqüência e os tipos de anomalias renais e urinárias em 20 pacientes com síndrome de Williams-Beuren diagnosticados pelo teste de hibridização in situ por fluorescência. MÉTODOS: Estudou-se prospectivamente os aspectos renais e urinários através de avaliação laboratorial da função renal, ultrassonografia de rins e vias urinárias, uretrocistografia

  8. Impacto da depressão e outros fatores psicossociais no prognóstico de pacientes renais crônicos El impacto de la depresión y otros factores psicosociales en el pronóstico de pacientes renales crónicos The impact of depression and others psychosocial factors in the prognosis of chronic renal patients

    OpenAIRE

    Paulo Roberto Zimmermann; Juliana Oliveira de Carvalho; Jair de Jesus Mari

    2004-01-01

    Os autores realizaram uma revisão bibliográfica sobre a depressão e outros fatores psicossociais que poderiam influenciar a evolução dos pacientes renais. Avaliaram trabalhos relativos a depressão, idade, gênero, raça, suporte social e status marital/suporte familiar. Ao final, ficou demonstrado que não existem resultados definitivos nas pesquisas realizadas sobre esses fatores. A idade parece ser um fator que influencia a evolução, mas os fatores de confusão não foram contemplados nos trabal...

  9. Anatomia vascular das artérias renais natomia e gonadais de Podocnemis unifilis Schweigger, 1812 (Testudines, Pelomedusidae = Vascular anatomy of renal and gonadal arteries of Podocnemis unifilis Schweigger, 1812 (Testudines-Pelomedusidae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Líria Queiroz Luz Hirano

    2009-04-01

    Full Text Available Este trabalho foi desenvolvido com o intuito de enriquecer o conhecimento sobre a morfologia vascular das artérias renais e gonadais de Podocnemis unifilis, facilitando o entendimento da fisiologia clínica e cirúrgica destes animais. Foram utilizados cincoexemplares machos de Podocnemis unifilis (tracajá, coletados segundo a Licença nº 066/2004- Ibama/RAM. A artéria carótida esquerda e a veia femoral direita foram canuladas e, pelas mesmas, foi introduzida solução fisiológica para lavagem do sistema vascular; em seguida,aplicou-se solução de Neoprene Látex “450” corada com pigmento específico (Globo S/A Tintas e Pigmentos. O material foi fixado em solução de Formol tamponado a 10% por um período mínimo de 96h. Uma abertura central e de formato quadrangular foi feita na metade caudal do plastrão e casco, de forma a expor os ramos da artéria aorta que irrigam os rins e as gônadas. Observou-se que as artérias renais se originam da face ventral da artéria aorta dorsal, em número de dois pares para cada rim e, em um único exemplar, elas originaram uma artéria renal direita e duas esquerdas. A artéria gonadal surgiu a partir da artéria renal, e apenas um par penetrou pela face dorsal de cada gônada.This work was developed with the aim of enriching knowledge on the vascular morphology of renal and gonadal arteries of Podocnemisunifilis, thus increasing the understanding of the clinical and surgical physiology of these animals. Five Podocnemis unifilis males were used, collected according to license no. 066/2004-Ibama/RAM.The left carotid artery and right femoral vein were cannulated, and a serum solution was introduced to remove obstructions from the vascular system. A solution of Neoprene Latex “450” dye was injected. The material was fixed in a solution of 10% formaldehyde for a period of 96 hours. Next, a square-shaped central opening was made in the caudal end of the plastron and bridge, exposing the branches

  10. Alterações renais clínico-laboratoriais em pacientes com a síndrome da imunodeficiência adquirida em relação aos achados anatomopatológicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laguna-Torres Victor Alberto

    2000-01-01

    Full Text Available Foram estudadas as alterações renais, tanto clínicas como anatomopatológicas, em 119 indivíduos com a síndrome da imunodeficiência adquirida no Hospital Escola da Faculdade de Medicina do Triângulo Mineiro, Uberaba, MG. A média das idades foi de 33 ± 10,4 anos (variando de 18 a 67 anos. Predominaram a cor branca (59% e o sexo masculino (80%. Procedência: 90% de Uberaba e região. Havia 59 (50% heterossexuais, 25 (21% homossexuais, 17 (14% bissexuais e 18 (15% sem dados conhecidos. Havia 43% usuários de drogas intravenosas. Catorze (12,2% casos apresentavam creatininemia acima de 3mg/dl nos 10 dias antes do óbito, destes encontrou-se necrose tubular aguda em 64%. Em 71 (61% pacientes encontrou-se hiponatremia e 8 (7% exibiram hipernatremia. Houve 28 (24% com hipocalemia e 8 (7% com hipercalemia. Doze pacientes tinham proteinúria de 24 horas elevada, sendo 7 acima de 1g/24h. Dois pacientes apresentaram glomeruloesclerose segmentar focal, sendo que um deles apresentou proteinúria de 5,5g/24h e creatinemia de 1,5mg/dl, sem edema. Na maioria (56% dos casos, encontrou-se nefrite túbulo-intersticial. As alterações glomerulares foram relativamente raras em tanto que as lesões túbulo-intersticiais foram muito freqüentes, principalmente a nefrite túbulo intersticial e a necrose tubular aguda. Nem sempre se pode observar uma correlação anatomoclínica pois, muitas vezes, a alteração foi predominantemente funcional, especialmente nas hidroeletrolíticas.

  11. Efeitos do alopurinol sobre a lipoperoxidação de membranas celulares renais na síndrome da isquemia e reperfusão: estudo experimental em ratos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rhoden Ernani Luís

    1998-01-01

    Full Text Available Objetivo: Vários estudos têm demonstrado que Radicais Livres de Oxigênio (RLO contribuem para o dano celular decorrente da isquemia e reperfusão. Este estudo foi desenvolvido como o objetivo de avaliar os efeitos da isquemia e reperfusão renal em ratos, tratados ou não com alopurinol, sobre a lipoperoxidação (LPO das membranas celulares renais. Método: Foram usados ratos Wistar distribuídos em 4 grupos e submetidos a períodos de isquemia e reperfusão renal ou não, dependendo do grupo. Também foram submetidos ou não a tratamento com alopurinol na dose de 50 e 150 mg/Kg por via intraperitoneal, 5 e 1 horas antes do procedimento. Na avaliação da lipoperoxidação utilizou-se os métodos do TBARS e QL. Resultados: Os resultados demonstraram aumento da LPO nos animais submetidos a isquemia e reperfusão renal. No entanto, estes efeitos deletérios foram reduzidos com o pré-tratamento com alopurinol (p<0,05. Conclusão: O dano causado em animais submetidos a isquemia e reperfusão renal pode ser demonstrado e quantificado pela LPO. Além disso, o alopurinol demonstrou proteção renal contra o dano decorrente desta síndrome, diminuindo a LPO nestes animais. Estes resultados sugerem que a via da xantina oxidase é uma das mais importantes rotas metabólicas envolvidas na geração de RLO, estes responsáveis em parte pelos danos funcionais do rim na síndrome da isquemia e reperfusão deste órgão.

  12. Carcinoma de células renais incidentais e sintomáticos: fatores patológicos e sobrevida Incidental and symptomatic kidney cancer: pathological features and survival

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Dall'Oglio

    2004-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Pacientes com carcinoma de células renais (CCR quando diagnosticados precocemente têm maior possibilidade de cura com o tratamento cirúrgico. Este estudo tem como objetivo analisar as características anatomopatológicas dos espécimes cirúrgicos que justificam a diferença da história natural dos pacientes com CCR incidental e sintomático. MÉTODOS: Foram estudados retrospectivamente 115 pacientes submetidos a nefrectomia por CCR esporádico, divididos em Grupo 1: 59 pacientes assintomáticos com diagnóstico incidental e Grupo 2: 56 pacientes sintomáticos. A média de idade dos pacientes foi de 59 anos, com 86 homens e 29 mulheres. Cirurgia radical foi realizada em 96 pacientes e cirurgia conservadora em 19 casos. Foram analisadas as características anatomopatológicas, incluindo grau nuclear, estadio patológico, tamanho do tumor e presença de invasão microvascular intratumoral, sendo estes parâmetros comparados com a sobrevida dos pacientes. RESULTADOS: Ao compararmos os dois grupos, confirmou-se que os tumores incidentais têm menor grau nuclear (p=0,003, menor tamanho (p=0,001, menor incidência de invasão microvascular (pBACKGROUND: Patients with early diagnosis of renal cell carcinoma (CCR have higher chance of cure following surgical treatment. This study was set to compare the pathological characteristics between the surgical specimens and the survival of the patients with incidental and symptomatic CCR. METHODS: One hundred and fifteen patients with sporadic CCR were studied retrospectively following nephrectomy and divided into two groups. Group 1; 59 patients with incidental diagnosis and Group 2; 56 symptomatic patients. The mean age of the patients was 59 years, with 86 men and 29 women. Radical nephrectomy was performed in 96 patients and the conservative surgery was performed in the remaining 19. Comparison parameters included pathological outcome, specifically nuclear grade, pathological stage, size of

  13. Estudo bioético dos transplantes renais com doadores vivos não-parentes no Brasil: a ineficácia da legislação no impedimento do comércio de órgãos

    OpenAIRE

    Passarinho,Lúcia Eugênia Velloso; Gonçalves,Maura Pedroso; Garrafa,Volnei

    2003-01-01

    OBJETIVO: Conhecer a opinião de cinco diferentes segmentos sociais (promotores públicos, magistrados, população geral, pacientes da lista de espera para transplante renal e profissionais da equipe de transplantes renais do Hospital de Base de Brasília), a respeito da lei que rege a doação de órgãos para transplantes, particularizando a doação de rim por doador vivo não parente, com a nova redação dada pela lei nº 10.211 de 23/03/2001, especificamente em seu artigo 9º, que amplia os critérios ...

  14. Maior nível de atividade física associa-se a melhor função cognitiva em renais crônicos em hemodiálise

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Stringuetta-Belik

    2012-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Pacientes com doença renal crônica (DRC apresentam menor tolerância ao exercício e baixa capacidade funcional, o que os torna, via de regra, sedentários. Outra alteração importante encontrada na DRC é a disfunção cognitiva. O sedentarismo tem sido associado à disfunção cognitiva na população geral, porém, poucos estudos avaliaram essa associação na DRC. OBJETIVOS: Verificar associação entre o nível de atividade física e a função cognitiva de pacientes com DRC que realizam hemodiálise (HD. MÉTODOS: Foram avaliados 102 pacientes que realizam HD. Os participantes responderam o Questionário Internacional de Atividade Física, que avalia o nível de atividade física e o Mini Exame do Estado Mental, utilizado para o rastreamento cognitivo. Os pacientes foram divididos em três grupos conforme a classificação do nível de atividade física (GI: ativos/GII: irregularmente ativos/GIII: sedentários. Foi aplicada análise de regressão logística adotando-se como variável desfecho a presença de disfunção cognitiva e preservando como variáveis independentes aquelas com probabilidade estatística de diferença entre os grupos inferior a 0,1. Foi considerado estatisticamente significante o valor de p inferior a 0,05. RESULTADOS: Os grupos foram semelhantes quanto à idade, tempo de HD, escolaridade e tabagismo. Apresentaram diferença estatisticamente significante quanto à raça, índice de massa corporal, presença de diabetes mellitus, doença de base e grau de déficit cognitivo. Quanto aos dados laboratoriais, os grupos diferiram quanto à creatinina, glicemia, hemoglobina e hematócrito. Houve associação entre o nível de atividade física e função cognitiva, mesmo ajustando-se para as variáveis de confusão. CONCLUSÃO: O maior nível de atividade física associou-se a melhor função cognitiva em renais crônicos em HD, independentemente das variáveis de confusão avaliadas.

  15. Efeitos Cardiovasculares, Renais e Hepáticos Produzidos pela Administração Crônica de Ayahuasca em Ratos Hipertensos/Cardiovascular, Renal and Hepatic Effects Produced by Chronic Administration of Ayahuasca in Hypertensive Rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aline Cunha Santos

    2013-12-01

    Full Text Available Objetivo: Avaliar os efeitos cardiovasculares, renais e hepáticos produzidos pela administração crônica de Ayahuasca em ratos hipertensos. Materiais e Métodos: Foram utilizados 27 ratos machos Wistar adultos. Realizou-se nefrectomia unilateral com compressão do parênquima renal, segundo o modelo de Grollman, para induzir hipertensão. Os ratos hipertensos foram divididos em 4 grupos, com os seguintes tratamentos por gavagem, durante 60 dias: Grupo C (n=7: dose típica (DT de água uma vez por semana; Grupo A (n=7: DT de Ayahuasca uma vez por semana; Grupo T (n=6: DT de água diariamente; e Grupo Y (n=7: DT de Ayahuasca diariamente. Os ratos tiveram suas pressões aferidas uma vez por semana; após eutanásia, tiveram sangue colhido para análise laboratorial de função renal e hepática e foram reservados o fígado, rim e coração para análise histopatológica. Resultados: A administração de Ayahuasca não produziu alteração significativa nos padrões pressóricos, sistólicos e diastólicos, assim como parece não ter havido alteração histopatológica relevante; TGO e Uréia sérica apresentaram diferença significativa quando comparados os grupos Y e T. Discussão: Não há na literatura científica trabalhos semelhantes, porém os existentes corroboram para uma ação não tóxica do chá. Conclusão: O uso crônico de Ayahuasca em ratos hipertensos não causou alteração significativa da pressão arterial. To evaluate the cardiovascular, renal and liver produced by chronic administration of Ayahuasca in hypertensive rats. Materials and Methods: 27 adult male Wistar rats. Unilateral nephrectomy was performed with compression of the renal parenchyma, according to the Grollman model, to induce hypertension. The hypertensive rats were divided into four groups, with the following treatments by gavage for 60 days Group C (n = 7: typical dose (DT of water once a week, Group A (n = 7: DT ayahuasca once a week and Group T (n = 6: DT

  16. Renal histology and immunohistochemistry after acute hemorrhage in rats under sevoflurane and ketoprofen effect Histologia e imuno-histoquímica renais após hemorragia aguda em ratos sob efeito do sevoflurano e cetoprofeno

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Sobreira Guedes Jr

    2012-01-01

    Full Text Available PURPOSE: To investigate the influence of intravenous nonselective cyclooxygenase inhibitor, ketoprofen (keto, on kidney histological changes and kidney cytokines, tumor necrosis factor-α (TNF-α and interleukin-1 (IL-1, levels after hemorrhage of 30% of volemia (three times 10%, intervals of 10 min in rats. METHODS: Under sevoflurane (sevo anesthesia, sevo and sevo+keto groups (10 rats each were instrumented for Ringer solution (5mL/kg/h administration and mean arterial pressure (MAP evaluation, plus keto (1.5mg/kg administration in sevo+keto group in the beginning of anesthesia. Rectal temperature was continuously measured. The baseline data of temperature and MAP were collected at the first hemorrhage (T1, the third hemorrhage (T2 and 30min after T2 (T3. Bilateral nephrectomy was achieved for histology and immunohistochemistry. RESULTS: In both groups, temperature and MAP diminished from initial values. Hypothermia was greater in sevo group (p=0.0002. Tubular necrosis was more frequent in sevo group (p=0.02. The studied cytokines were equally present in the kidneys of both groups. CONCLUSION: Ketoprofen was more protective to the rat kidney in condition of anesthesia with sevoflurane and hypovolemia, but it seems that TNF-α and IL-1 were not involved in that protection.OBJETIVO: Investigar a influência do inibidor não-seletivo da ciclooxigenase, cetoprofeno (ceto intravenoso, em alterações histológicas e dos níveis das citocinas renais - fator α de necrose tumoral (TNF- α e interleucina 1 (IL-1 - após hemorragia de 30% da volemia (10%, três vezes, em intervalos de 10 min. MÉTODOS: Sob anestesia com sevoflurano (sevo, os grupos sevo e sevo+ceto (10 ratos cada foram preparados cirurgicamente para leitura de pressão arterial média (PAM e administração de solução de Ringer (5 mL/kg/h e de cetoprofeno (1,5 mg/kg, no início da anestesia, no grupo sevo+ceto. Mediu-se temperatura retal continuamente. Os valores de temperatura e PAM

  17. Renal function and histology after acute hemorrhage in rats under dexmedetomidine action Função e histologia renais após hemorragia aguda em ratos sob ação da dexmedetomidina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco Aurelio Marangoni

    2007-08-01

    Full Text Available PURPOSE: About 50 % of indications for dialysis in acute renal failure are related to problems originated during the perioperative period. Intraoperative hemodynamic changes lead to renal vasoconstriction and hypoperfusion. Previous studies have not defined the dexmedetomidine renal role in hemorrhage situations. This study evaluated the effect of dexmedetomidine on renal function and histology after acute hemorrhage in rats. METHODS: Covered study with 20 Wistars rats, anesthetized with sodium pentobarbital, 50 mg. kg-1, intraperitoneal, randomized into 2 groups submitted to 30% volemia bleeding: DG - iv dexmedetomidine, 3 µg. kg-1 (10 min and continuous infusion - 3 µg. kg-1. h-1; CG - pentobarbital. For renal clearance estimative, sodium p-aminohippurate and iothalamate were administered. Studied attributes: heart rate, mean arterial pressure, rectal temperature, hematocrit, iothalamate and p-aminohippurate clearance, filtration fraction, renal blood flow, renal vascular resistance, and histological evaluations of the kidneys. RESULTS: DG showed smaller values of heart rate, mean arterial pressure, and renal vascular resistance, but iothalamate clearance and filtration fraction values were higher. There was similarity in p-aminohippurate clearance and renal blood flow. Both groups had histological changes ischemia-like, but dexmedetomidine determined higher tubular dilatation scores. CONCLUSION: In rats, after acute hemorrhage, dexmedetomidine determined better renal function, but higher tubular dilation scores.OBJETIVO: Cerca de 50% de indicações de diálise em insuficiência renal aguda vêm de problemas do perioperatório. Alterações na hemodinâmica intra-operatória levam a vasoconstrição renal e hipoperfusão. Estudos prévios não definiram o papel renal da dexmedetomidina em hemorragia. Foram estudados os efeitos da dexmedetomidina na função e histologia renais, em ratos, após hemorragia aguda. MÉTODOS: Estudo encoberto

  18. Dermatoses em renais cronicos em terapia dialitica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Alberto Batista Peres

    2014-03-01

    Full Text Available Objetivo: As desordens cutâneas e das mucosas são comuns em pacientes em hemodiálise a longo prazo. A diálise prolonga a expectativa de vida, dando tempo para a manifestação destas anormalidades. Os objetivos deste estudo foram avaliar a prevalência de problemas dermatológicos em pacientes com doença renal crônica (DRC em hemodiálise. Métodos: Cento e quarenta e cinco pacientes com doença renal crônica em hemodiálise foram estudados. Todos os pacientes foram completamente analisados para as alterações cutâneas, de cabelos, mucosas e unhas por um único examinador e foram coletados dados de exames laboratoriais. Os dados foram armazenados em um banco de dados do Microsolft Excel e analisados por estatística descritiva. As variáveis contínuas foram comparadas pelo teste t de Student e as variáveis categóricas utilizando o teste do qui-quadrado ou o teste Exato de Fischer, conforme adequado. Resultados: O estudo incluiu 145 pacientes, com idade média de 53,6 ± 14,7 anos, predominantemente do sexo masculino (64,1% e caucasianos (90,0%. O tempo médio de diálise foi de 43,3 ± 42,3 meses. As principais doenças subjacentes foram: hipertensão arterial em 33,8%, diabetes mellitus em 29,6% e glomerulonefrite crônica em 13,1%. As principais manifestações dermatológicas observadas foram: xerose em 109 (75,2%, equimose em 87 (60,0%, prurido em 78 (53,8% e lentigo em 33 (22,8% pacientes. Conclusão: O nosso estudo mostrou a presença de mais do que uma dermatose por paciente. As alterações cutâneas são frequentes em pacientes em diálise. Mais estudos são necessários para melhor caracterização e manejo destas dermatoses.

  19. Baixa prevalência das manifestações extra-articulares renais, cardíacas, pulmonares e neurológicas nas espondiloartrites: análise do Registro Brasileiro de Espondiloartrites Low prevalence of renal, cardiac, pulmonary, and neurological extra-articular clinical manifestations in spondyloarthritis: analysis of the Brazilian Registry of Spondyloarthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Ewerton Maia Rodrigues

    2012-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever as manifestações extra-articulares (cardíacas, renais, pulmonares e neurológicas geralmente não relacionadas às espondiloartrites (EpA em uma grande coorte de pacientes brasileiros. MÉTODOS: Este estudo retrospectivo analisou 1.472 pacientes com o diagnóstico de EpA atendidos em 29 centros distribuídos pelas cinco principais regiões geográficas do Brasil, integrantes do Registro Brasileiro de Espondiloartrites. Todos os pacientes foram avaliados para a prevalência das principais manifestações extra-articulares (cardíacas, renais, pulmonares e neurológicas, divididas por diagnóstico [espondilite anquilosante (EA, artrite psoriásica (AP, artrite reativa (ARe, artrite associada a doença inflamatória intestinal (DII, EpA indiferenciada (EI e EpA juvenil] e por forma clínica (axial, periférica, mista e entesítica. RESULTADOS: Dentre os pacientes avaliados com EpA, 963 apresentavam EA, 271 AP, 49 ARe, 48 artrite associada a DII, 98 EI e 43 EpA juvenil. Acometimento cardíaco foi observado em 44 pacientes (3,0%, seguido por acometimento pulmonar em 19 (1,3%, renal em 17 (1,2% e neurológico em 13 pacientes (0,9%. A maioria dos casos de acometimento visceral ocorreu nos pacientes com EA ou AP e naqueles com forma clínica mista (axial e periférica e/ou predominantemente axial. CONCLUSÃO: As manifestações extra-articulares cardíacas, renais, pulmonares e neurológicas são muito pouco frequentes nas EpA, variando de 0,9%-3% nesta grande coorte brasileira, estando mais associadas a EA e AP.OBJECTIVE: To describe the extra-articular manifestations (cardiac, renal, pulmonary, and neurological, usually not related to spondyloarthritis (SpA, in a large cohort of Brazilian patients. MATERIALS AND METHODS: This retrospective study analyzed 1,472 patients diagnosed with SpA and cared for at 29 health care centers distributed in the five major geographic regions in the country, participating in the Brazilian

  20. Anatomia vascular das artérias renais e gonadais de Podocnemis unifilis Schweigger, 1812 (Testudines, Pelomedusidae - DOI: 10.4025/actascibiolsci.v31i2.680 Vascular anatomy of renal and gonadal arteries of Podocnemis unifilis Schweigger, 1812 (Testudines-Pelomedusidae - DOI: 10.4025/actascibiolsci.v31i2.680

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Árthur Paulino Sanzo Kaminishi

    2009-05-01

    Full Text Available Este trabalho foi desenvolvido com o intuito de enriquecer o conhecimento sobre a morfologia vascular das artérias renais e gonadais de Podocnemis unifilis, facilitando o entendimento da fisiologia clínica e cirúrgica destes animais. Foram utilizados cinco exemplares machos de Podocnemis unifilis (tracajá, coletados segundo a Licença nº 066/2004-Ibama/RAM. A artéria carótida esquerda e a veia femoral direita foram canuladas e, pelas mesmas, foi introduzida solução fisiológica para lavagem do sistema vascular; em seguida, aplicou-se solução de Neoprene Látex “450” corada com pigmento específico (Globo S/A Tintas e Pigmentos. O material foi fixado em solução de Formol tamponado a 10% por um período mínimo de 96h. Uma abertura central e de formato quadrangular foi feita na metade caudal do plastrão e casco, de forma a expor os ramos da artéria aorta que irrigam os rins e as gônadas. Observou-se que as artérias renais se originam da face ventral da artéria aorta dorsal, em número de dois pares para cada rim e, em um único exemplar, elas originaram uma artéria renal direita e duas esquerdas. A artéria gonadal surgiu a partir da artéria renal, e apenas um par penetrou pela face dorsal de cada gônada.This work was developed with the aim of enriching knowledge on the vascular morphology of renal and gonadal arteries of Podocnemis unifilis, thus increasing the understanding of the clinical and surgical physiology of these animals. Five Podocnemis unifilis males were used, collected according to license no. 066/2004-Ibama/RAM. The left carotid artery and right femoral vein were cannulated, and a serum solution was introduced to remove obstructions from the vascular system. A solution of Neoprene Latex “450” dye was injected. The material was fixed in a solution of 10% formaldehyde for a period of 96 hours. Next, a square-shaped central opening was made in the caudal end of the plastron and bridge, exposing the

  1. Pacientes transplantados renais: análise de associação dos diagnósticos de enfermagem Pacientes trasplantados renales: análisis de asociación de los diagnósticos enfermeros Kidney transplanted patients: nursing diagnoses association analysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Luisa Brandão de Carvalho Lira

    2010-03-01

    Full Text Available A insuficiência renal crônica é uma doença com sérias implicações físicas, psicológicas e sócio-econômicas para o paciente. O transplante renal proporciona qualidade de vida aos renais crônicos. O objetivo desse estudo é analisar as associações entre os diagnósticos de enfermagem, os fatores relacionados e as características definidoras presentes em pacientes transplantados renais de um hospital universitário. Um estudo transversal de caráter exploratório e descritivo foi desenvolvido com 58 pacientes entre os meses de dezembro de 2004 e abril de 2005. Os instrumentos de coleta de dados foram: roteiros de entrevista e exame físico. Os resultados mostraram associações entre Padrão de sono perturbado e Disfunção sexual, Padrão de sono perturbado e Padrões de sexualidade ineficazes, Disfunção sexual e Padrões de sexualidade ineficazes. Conclui-se que o estudo contribuiu para a identificação de diagnósticos de enfermagem relacionados a características específicas destes pacientes.La insuficiencia renal crónica es una enfermedad con serias implicaciones físicas, psicológicas y socio-económicas para el paciente. El trasplante renal proporciona calidad de vida a los renales crónicos. El objetivo de ese estudio es analizar las asociaciones entre los diagnósticos enfermeros, los factores relacionados y las características definitorias presentes en pacientes trasplantados renales de un hospital universitario. Un estudio transversal de carácter exploratorio y descriptivo ha sido performado con 58 pacientes entre los meses de diciembre de 2004 y abril de 2005. Los instrumentos de recogida de datos fueron: guión de entrevista y examen físico. Los resultados mostraron asociaciones entre Deterioro del patrón de sueño y Disfunción sexual, Deterioro del patrón de sueño y Patrones sexuales inefectivos, Disfunción sexual y Patrones sexuales inefectivos. Se concluye que el estudio aportó para la identificaci

  2. Correlação entre dose/concentração plasmática e avaliação de alterações hepáticas e renais em ratos Wistar tratados com o esquema ROM

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Malfará Wilson Roberto

    2005-01-01

    Full Text Available A hanseníase, doença crônica, granulomatosa, infecto-contagiosa, transmitida pelo Mycobacterium leprae, ainda se mantém prevalente nos dias atuais, principalmente em países subdesenvolvidos e a sua forma paucibacilar com lesão única, vem sendo tratada através da administração de rifampicina (600mg, ofloxacina (400mg e minociclina (100mg, em dose única (esquema ROM. Assim, o objetivo deste trabalho foi investigar a correlação dose/concentração plasmática versus alterações bioquímicas na administração da rifampicina, ofloxacina e minociclina a ratos machos Wistar, em regime de dose única em mono e politerapia. Concluímos que a rifampicina e a ofloxacina sofreram um aumento na concentração plasmática quando administrados em politerapia, enquanto que a minociclina sofreu uma redução, provavelmente por interferências na biotransformação e excreção. Constatamos através das análises bioquímicas que a rifampicina provavelmente é a responsável por alterações hepáticas e renais, e que as interações medicamentosas envolvendo o fármaco exigem estudos individualizados principalmente quando o fármaco é usado associado a ofloxacina e minociclina.

  3. Avaliação de aterosclerose em transplantados renais através de métodos não invasivos Evaluación de aterosclerosis en trasplantados renales mediante métodos no invasivos Evaluation of atherosclerosis in renal transplanted patients by non-invasive methods

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cláudio Domênico Sahione Schettino

    2009-05-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A disfunção endotelial pode ser considerada um evento precoce da aterogênese. OBJETIVO: Avaliar a aterosclerose em transplantados renais através do escore de cálcio coronariano, do duplex scan das carótidas e da reatividade braquial através do ultra-som. MÉTODOS: Avaliamos trinta transplantados renais do sexo masculino com função renal estável, idade média de 41,3 anos. RESULTADOS: A detecção da carga aterosclerótica nesta população foi significativa quando utilizada a técnica da reatividade braquial (86,7%, menos freqüente baseando-se na presença de placa carotídea (33,3% ou no escore de cálcio coronariano (20%. Placa carotídea foi considerada quando a espessura era superior a 12 mm. O escore de cálcio coronariano foi anormal quando acima de oitenta pela escala de Agatston, sendo observado em um percentual baixo (21,7% dos pacientes, possivelmente porque a tomografia pode não ser o método ideal para detectar aterosclerose em doentes renais, por não distinguir calcificações intimais da camada média. O controle clínico adequado, a baixa faixa etária e fatores relacionados ao tempo de diálise pré-transplante ou ao efeito antiinflamatório das drogas pós-transplante podem retardar o aparecimento das calcificações. CONCLUSÃO: A avaliação da carga aterosclerótica através do duplex scan das carótidas (33,3% e do escore de cálcio coronariano (20% não foi freqüente, não havendo correlação com o elevado índice de detecção de disfunção endotelial observado com o exame da reatividade braquial (86,7%.FUNDAMENTO: Se puede considerar la disfunción endotelial como un evento precoz de la aterogénesis. OBJETIVO: Evaluar la aterosclerosis en trasplantados renales con el empleo del score de calcio coronario y del duplex scan de las carótidas y la reactividad braquial mediante el ultrasonido. MÉTODOS: Evaluamos a 30 trasplantados renales del sexo masculino con función renal estable, edad

  4. Estudo bioético dos transplantes renais com doadores vivos não-parentes no Brasil: a ineficácia da legislação no impedimento do comércio de órgãos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Passarinho Lúcia Eugênia Velloso

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Conhecer a opinião de cinco diferentes segmentos sociais (promotores públicos, magistrados, população geral, pacientes da lista de espera para transplante renal e profissionais da equipe de transplantes renais do Hospital de Base de Brasília, a respeito da lei que rege a doação de órgãos para transplantes, particularizando a doação de rim por doador vivo não parente, com a nova redação dada pela lei nº 10.211 de 23/03/2001, especificamente em seu artigo 9º, que amplia os critérios da doação de órgãos entre vivos não parentes. MÉTODOS: Foi aplicado um questionário composto por seis perguntas objetivas, com a finalidade de se conhecer a opinião de cinco grupos de pessoas do Distrito Federal, sobre a atual lei de transplantes de órgãos no Brasil. RESULTADOS: Para 80% dos entrevistados, a lei brasileira, ao permitir a doação de órgãos entre vivos não-parentes, possibilita a existência de doação remunerada e 81% consideram que a exigência de autorização judicial não é instrumento hábil para impedir a comercialização de órgãos. CONCLUSÕES: A presente pesquisa mostra que a legislação brasileira é falha no que se refere à utilização de rins para transplantes a partir de doadores vivos não parentes, abrindo possibilidades para o comércio de órgãos no país. Partindo da premissa que as pessoas pobres são as mais vulneráveis neste contexto, os autores sugerem mudanças na legislação vigente, objetivando sua proteção e, portanto, mais justiça.

  5. A case report of zinc phosphide poisoning: complicated by acute renal failure and tubulo interstitial nephritis.

    Science.gov (United States)

    Yogendranathan, Nilukshana; Herath, H M M T B; Sivasundaram, Thenuka; Constantine, R; Kulatunga, Aruna

    2017-05-25

    Run Rat® is a rodenticide widely used against small mammals. It comprises of a minimum of 32% zinc phosphide which is highly toxic in acute exposures to humans. It may be consumed accidentally or intentionally. It enters the body via skin, respiratory and gastrointestinal tracts. Zinc phosphide is hydrolyzed by the gastric acid and is transformed into phosphine gas. Phosphine is a respiratory toxin that inhibits cytochrome C oxidase system resulting in renal failure and liver failure. A 35 year old Sri Lankan female presented following ingestion of 2.5 g of Run Rat®, which is a branded preparation of zinc phosphide, resulting in 61 mg/kg poison load. She developed severe acute kidney injury with acute tubular necrosis, subnephrotic ranged proteinuria and tubulointerstitial nephritis for which she underwent haemodialysis three times along with other measures of resuscitation. She also developed elevated liver enzymes with hyperblirubinaemia, hypoalbuminaemia, acute pancreatitis and mild myocarditis. She improved with supportive therapy over a period of 3 weeks. Run Rat® is a commonly used rodenticide and the toxic effects are mediated through conversion of phosphide to phosphine gas. The majority of the deaths had occurred in the first 12 to 24 h and the main causes identified are refractory hypotension and arrhythmias. The late deaths (beyond 24 h) had been commonly due to adult respiratory distress syndrome, liver and renal failure. The outcome is poorer with delayed presentation, development of coagulopathy, hyperglycaemia and multiorgan failure with elevated liver enzymes. In our patient, Zinc phosphide poisoning caused severe acute kidney injury, abnormal liver profile, pancreatitis and possible myocarditis. The patient improved with repeated haemodialysis. The renal biopsy revealed acute tubulointerstitial nephritis with acute tubular necrosis. In tropical countries, the rural population engaged in agriculture has easier access to the compound, as it is available at a lower cost. Furthermore, the lack of an antidote and advanced resuscitative measures such as inotropic supportive therapy and renal replacement facilities at most of the peripheral hospitals pose a major challenge in providing timely interventions to prevent deaths.

  6. Classification of tubulo-papillary renal cortical tumours using estimates of nuclear volume

    DEFF Research Database (Denmark)

    Brooks, B; Sørensen, Flemming Brandt; Olsen, S

    1993-01-01

    The classification of renal cortical tumours is problematic, with no clear division of benign from malignant tumours. Unbiased stereological estimates of volume-weighted nuclear volume (nuclear vv) were obtained by point sampling of nuclear intercepts in a retrospective study of 36 variably sized...

  7. Nefritis tubulo intersticial asociada a parvovirus b19 Tubulointerstitial nephritis associated with parvovirus b19 infection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José A. Ramírez

    2005-08-01

    Full Text Available Paciente de 9 años, previamente sana, que ingresa en anasarca con síndrome nefrótico clínico y humoral, asociado a hipertensión arterial y microhematuria, con función renal normal y se comporta como corticorresistente. Se realiza 1° biopsia renal que informa glomerulonefritis proliferativa mesangial difusa con esclerosis focal y segmentaria. En tratamiento con ciclofosfamida y corticoides, presenta síndrome febril prolongado con anemia secundaria a crisis aplásica de la serie roja, asociada con una infección aguda por parvovirus B19, e insuficiencia renal aguda secundaria a nefritis tubulointersticial severa. La PCR para parvovirus B19 DNA fue positiva en tejido renal y médula ósea. La paciente evoluciona a insuficiencia renal crónica terminal. No se puede descartar que desde su inicio, el síndrome nefrótico estuviera asociado al daño glomerular por la infección viral, que comenzó como síndrome nefrótico con componentes nefríticos y que evoluciona inesperadamente a una nefritis tubulointersticial. Este sería el primer caso en el que se documenta como causa de insuficiencia renal crónica terminal, un daño tubulointersticial secundario a parvovirus B19.A previously healthy 9 year old girl developed nephrotic syndrome with hypertension, microhematuria and normal renal function. The patient evolved as steroid resistant nephrotic syndrome whose initial renal biopsy was consistent with diffuse proliferative mesangial glomerulonephritis with focal segmental glomerulosclerosis. At the time of cyclophosphamide and prednisone treatment, she developed a prolonged febrile syndrome. She also had severe anemia following an aplastic crisis induced by human parvovirus B19 infection and acute renal failure secondary to a severe tubulointersticial disease. Bone marrow and renal tissue, tested by polimerase chain reaction were positive for parvovirus, while the patient’s blood was negative. The renal involvement did not improve requiring chronic dialysis support. We believe that the initial glomerular disease could have been due to a parvovirus infection followed by un unexpected acute tubular interstitial nephritis, rapidly progressing to chronic renal disease. This case represents, to our knowledge, the first time that a direct relationship between parvovirus infection and acute tubulointerstitial disease has been demonstrated.

  8. Tumores renais e adrenais com invasão cardíaca: resultados cirúrgicos imediatos em 14 pacientes Tumores renales y adrenales con invasión cardiaca: resultados quirúrgicos inmediatos en 14 pacientes Renal and adrenal tumors with cardiac invasion: immediate surgical results in 14 patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Fagionato Locali

    2009-03-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A ressecção do trombo tumoral em veia cava inferior (VCI e átrio direito (AD aumenta a sobrevida do paciente com câncer renal/supra-renal. OBJETIVO: Avaliar a conduta cirúrgica do trombo da VCI e AD no tratamento dos tumores renais e supra-renais. MÉTODOS:De janeiro de 1997 a junho de 2007 foram avaliados, retrospectivamente, 14 pacientes tratados cirurgicamente para retirada de trombo em VCI e/ou AD decorrente de tumor renal ou supra-renal. Desses, 64,2% eram do sexo masculino, e havia 42,8% de casos de tumor de Wilms (TW, 28,5% de adenocarcinoma de supra-renal (AS e 28,5% de carcinoma de células claras (CC, com idades médias de 4,5, 60,5 e 2,5 anos, respectivamente. Aspectos epidemiológicos e parâmetros intra e pós-operatórios hospitalar foram avaliados. RESULTADOS: Em todos os casos encontrou-se trombo tumoral em VCI supra-hepática, e em 62,4% o trombo invadiu o AD. A trombectomia foi realizada com o emprego da circulação extracorpórea associada à hipotermia profunda e parada circulatória total em 85,7% dos casos e moderada no restante. Ligou-se a VCI em 7,1% dos pacientes, e reconstruiu-se por rafia em 92,9%. Os tempos de intubação orotraqueal e internação variaram conforme o tipo de tumor. Ocorreram dois óbitos hospitalares no grupo de AS, por parada cardiorrespiratória intra-operatória. CONCLUSÃO: Existe maior número de casos de trombo tumoral em VCI e AD decorrente de TW. Os casos de AS evoluem com mais complicações no pós-operatório, e o prognóstico no pós-operatório hospitalar dos pacientes com TW é melhor.FUNDAMENTO: La resección del trombo tumoral en vena cava inferior (VCI y atrio derecho (AD aumenta la sobrevida del paciente con cáncer renal/ suprarrenal. OBJETIVO: Evaluar la conducta quirúrgica frente al trombo de la VCI y AD en el tratamiento de los tumores renales y suprarrenales. MÉTODOS: De enero de 1997 a junio de 2007, se evaluaron, retrospectivamente, a 14 pacientes tratados

  9. Estudo comparativo dos métodos de ultra-sonografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética no estadiamento e invasão das estruturas adjacentes por tumores renais A comparative study of ultrasonography, computed tomography and magnetic resonance imaging in the staging and invasion of adjacent structures by renal tumors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S.M. RIBEIRO

    2001-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparamos os exames de ultra-som (US, tomografia computadorizada (TC e ressonância magnética (RM no estadiamento dos tumores renais, estudando as diferenças entre estes exames em relação a sua capacidade de detecção de adenomegalias, invasão vascular, metástases intra-abdominais à distância e particularmente invasão dos órgãos adjacentes. MÉTODOS: Foram estudados prospectivamente 31 pacientes portadores de massas renais sólidas ou complexas através dos exames de US, TC e RM. As discordâncias entre os resultados observados foram estudadas através do Teste G de Cochran e Teste de McNemar, além de se calcular a sensibilidade e especificidade de cada método diagnóstico utilizado, considerando-se como "regra de ouro" os achados cirúrgico e anatomopatológico. RESULTADOS: Destes 31 pacientes, 28 eram portadores de massas malignas e três de lesões benignas. Quanto à detecção de adenomegalia, o US mostrou sensibilidade de 63,6%, enquanto a TC e RM tiveram sensibilidade de 90,9%. Em relação à invasão vascular, o US mostrou sensibilidade de 42,8% enquanto que a TC e a RM tiveram a sensibilidade de 85,7%. Em relação à invasão de órgãos adjacentes, a sensibilidade foi respectivamente 28,5% (US, 85,7% (TC e 71,4% (RM. São critérios que sugerem a invasão das estruturas adjacentes: quando estas se encontram envolvidas/englobadas pelo tumor; a extensão do tumor para o seu interior com superfície de contato irregular; alterações na forma, tamanho e densidade da estrutura adjacente. Somente a perda do plano de gordura e o íntimo contato do tumor com a estrutura adjacente não indicam invasão. CONCLUSÕES: Houve diferenças significantes na capacidade de detecção do US em relação à TC e RM. Estas duas últimas não diferiram entre si. Somente em relação às metástases abdominais à distância todos os métodos se mostraram altamente sensíveis e específicos. Além da acurácia dos métodos, tanto

  10. Avaliação das pressões respiratórias máximas em pacientes renais crônicos nos momentos pré e pós-hemodiálise Evaluation of maximum respiratory pressures in chronic renal paients at the pre and post hemodialysis moment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmélia Bomfim Jacó Rocha

    2010-03-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO E OBJETIVO: Medidas da pressão inspiratória máxima (PImáx e da pressão expiratória máxima (PEmáx são utilizadas para avaliar a integridade da musculatura respiratória medindo sua força. O objetivo do estudo foi avaliar a influência imediata da hemodiálise (HD na força desses músculos pelas mensurações de PImáx e PEmáx, investigando a integridade desta musculatura e/ou a presença de fraqueza muscular. MÉTODO: Realizou-se um estudo prospectivo, transversal, numa amostra de conveniência, no qual foram avaliados 35 indivíduos renais crônicos (26 homens e 9 mulheres, com idade média de 51,7 ± 14,7 anos, no serviço de hemodiálise do Hospital Universitário Alzira Vellano (HUAV, em Alfenas-MG. Foram determinadas as medidas das PImáx e PEmáx, na posição sentada (90º, utilizando um manovacuômetro digital (MVD 300® acoplado a um microcomputador para a leitura e armazenamento dos dados obtidos, antes e após a HD. RESULTADOS: Tanto a PImáx como a PEmáx foram menores que as preditas nos momentos pré e pós-hemodiálise (p INTRODUCTION AND OBJECTIVE: Maximal inspiratory and expiratory pressures (PImax and PEmax are used to assess the integrity of respiratory muscles by measuring their strength. The aim of this study was to assess the immediate influence of hemodialysis (HD on respiratory muscle strength by measuring PImax and PEmax, investigating the integrity of that musculature and/or the presence of muscular weakness. METHOD: A prospective, crosssectional study was carried out on a convenience sample of 35 patients with chronic kidney disease (26 men and 9 women; mean age, 51.7 ± 14.7 years at the Nephrology Division of the Hospital Universitário Alzira Vellano, in the city of Alfenas, in the state of Minas Gerais, Brazil. Patients had their PImax and PEmax taken in the seated position (at 90° by using a digital manovacuometer (MVD 300® attached to a notebook for reading and recording data obtained

  11. Perfil Epidemiológico de Pacientes Renais Crônicos em Tratamento Conservador em um Hospital Escola do Sul de Minas/ Epidemiological Profile of Chronic Renal Failure Patients on Conservative Treatment in a Hospital in Southern School of Minas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camila Dorilêo Negretti

    2014-12-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar o perfil epidemiológico dos pacientes com Doença Renal Crônica em tratamento conservador no ambulatório do Hospital Escola de Itajubá. Materiais e Métodos: Estudo descritivo, de corte transversal, de abordagem quantitativa. Realizado com 171 pacientes atendidos em tratamento conservador no ambulatório de nefrologia no período de janeiro de 2012 a dezembro de 2013. A coleta objetivou caracterizar idade, sexo, raça, estado civil e procedência. Também foram avaliados dados do primeiro atendimento como: valores de ureia e creatinina, o grau de DRC, a etiologia e o número de retorno. Resultados: Dos doentes renais crônicos avaliados, 50,3% eram do sexo masculino, 88% da raça branca, 54,4% casados e a maioria (70,8% possuía faixa etária prevalente >60 anos. A maioria dos atendidos, 98,5% pertence a microrregião de referência. Quanto a dados de primeira consulta, o diabetes mellitus foi a principal etiologia (38%. Os valores de ureia e creatinina acima da referência preconizada foi observado na maioria dos pacientes e o grau III de DRC em 31% dos casos. O número médio de retornos após a primeira consulta foi de três retornos em 25,13% dos pacientes. Conclusão: A pesquisa permitiu o conhecimento do perfil epidemiológico dos portadores de DRC em tratamento conservador. Os achados reforçam a necessidade de implementação de políticas voltadas para promoção e prevenção à saúde com divulgação de mais programas de controle para minimizar o surgimento de novos casos da DRC. Objective: Determine the epidemiological profile of patients with Chronic Kidney Disease (CKD on conservative treatment at the Hospital Escola de Itajubá. Materials and Methods: A retrospective, descriptive, cross-sectional study of quantitative approach. It was conducted with 171 patients who were treated in conservative treatment at the nephrology clinic from January 2012 to December 2013. The collection aimed to characterize age

  12. Uso de medicamentos em transplantados renais: práticas de medicação e representações Utilización de medicamentos en pacientes con trasplante renal: las prácticas de los medicamentos y representaciones Drug utilization in renal transplant patients: medication practices and representations

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guilherme Oliveira de Arruda

    2012-12-01

    Full Text Available Pesquisa de abordagem qualitativa, descritiva e exploratória, com o objetivo de conhecer as práticas de medicação e representações sobre o uso de medicamentos por pessoas transplantadas renais. Participaram 18 pessoas no Município de Dourados (MS, por meio de entrevista semiestruturada. Os aportes teóricos foram práticas de medicação de Peter Conrad e representação de Stuart Hall. A definição das categorias de análise teve como referencial teórico Michel Foucault. Os entrevistados apresentaram idade média de 53,5 anos, sendo 13 do sexo masculino e cinco do sexo feminino, com tempo médio de transplante de oito anos. Os medicamentos predominantemente utilizados foram os imunossupressores. Elaboraram-se três categorias de análise: o medicamento como parte do cotidiano; o papel central do medicamento e a correlação com a rejeição; e o medicamento e a autonomia do transplantado renal. Os medicamentos fazem parte do cotidiano e as representações sobre autonomia e qualidade reforçam seu uso diário.Un enfoque de investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria, con el objetivo de conocer las prácticas y representaciones de la medicación en el uso de fármacos por las personas trasplantadas de riñón. 18 personas participaron en Dourados (MS, a través de entrevista semi-estructurada. Aportes teóricos de prácticas de medicación fueron Peter Conrad y representación de Stuart Hall. La definición de las categorías de análisis teórico fue Michel Foucault. Los encuestados tenían edad media de 53,5 años, 13 varones y 5 mujeres, tiempo promedio de trasplante de ocho años. Los medicamentos se utilizan principalmente inmunosupresores. Hemos desarrollado tres categorías de análisis: drogas como parte de la vida cotidiana, el papel central de la droga y la correlación con el rechazo, y la medicina y la autonomía del riñón trasplantado. Las drogas son parte de la vida cotidiana y las representaciones de autonom

  13. Achados histopatológicos renais em idosos

    OpenAIRE

    Carmo,Priscylla Aparecida Vieira do; Kirsztajn,Gianna Mastroianni; Carmo,Wander Barros do; Franco,Marcello Fabiano; Bastos,Marcus Gomes

    2010-01-01

    INTRODUÇÃO: A população idosa mundial tem aumentado de forma expressiva e pesquisas apontam para um aumento da expectativa de vida dos brasileiros em cerca de 10 anos. Assim como outras comorbidades, as doenças glomerulares também são observadas em idosos e, neste contexto, a biopsia renal surge como ferramenta diagnóstica fundamental para auxiliar a tomada de conduta, evitando, muitas vezes, terapias desnecessárias. OBJETIVO: Estabelecer a frequência dos diagnósticos histológicos em idosos s...

  14. Efeitos hemodinâmicos e renais da injeção de doses elevadas de clonidina no espaço peridural do cão Efectos hemodinámicos y renales de la inyección de dosis elevadas de clonidina en el espacio peridural del perro Hemodynamic and renal effects of high epidural clonidine doses in dogs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nilson Camargo Roso

    2005-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Não existem estudos que relatem as repercussões renais determinadas pela injeção de doses elevadas de clonidina no espaço peridural. O objetivo do estudo foi avaliar os efeitos hemodinâmicos e renais determinados pela injeção de doses elevadas de clonidina no espaço peridural do cão. MÉTODO: Vinte animais anestesiados com tiopental sódico e fentanil foram distribuídos aleatoriamente e de forma duplamente encoberta em dois grupos: Grupo 1 ou placebo (n = 10, que recebeu 0,2 mL.kg-1 de solução fisiológica, e Grupo 2 ou clonidina (n = 10, que recebeu 0,2 mL.kg-1 de uma solução contendo 50 µg.mL-1 de clonidina, no espaço peridural. Foram avaliados os seguintes parâmetros hemodinâmicos: freqüência cardíaca (FC: bat.min-1; pressão arterial média (PAM: mmHg; pressão da artéria pulmonar ocluida (PAOP: mmHg; débito cardíaco (DC: L.min-1; volume sistólico (VS: mL; também, os seguintes parâmetros da função renal foram avaliados: fluxo sangüíneo renal (FSR: mL.min-1; resistência vascular renal (RVR: mmHg.mL-1.min; volume urinário minuto (VUM: mL.min-1; depuração de creatinina (D Cr: mL.min-1; depuração de para-aminohipurato (D PAH: mL.min-1; fração de filtração (FF; depuração de sódio (D Na: mL.min-1; depuração de potássio (D K: mL.min-1; excreção fracionária de sódio (EF Na: %; excreção urinária de sódio (U NaV: µEq.min-1; excreção urinária de potássio (U K V: µEq.min-1. O experimento consistiu em três momentos de 20 minutos cada. Os dados foram coletados aos 10 minutos de cada momento e a diurese, no início e no final de cada momento. Ao término de M1, a clonidina ou a solução fisiológica foi administrada no espaço peridural. Após período de 20 minutos iniciou-se M2 e, em seguida, M3. RESULTADOS: A clonidina na dose de 10 µg.kg-1 no espaço peridural do cão promoveu alterações significativas, com diminuições da freqüência cardíaca e do d

  15. Efeitos do pneumoperitônio sobre a hemodinâmica e função renais de cães ventilados com volume e pressão controlados Efectos del pneumoperitonio sobre la hemodinámica y función renal de perros ventilados con volumen y presión controlados Effects of pneumoperitoneum on renal hemodynamics and function of dogs under volume and pressure-controlled ventilation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Armando Vieira de Almeida

    2004-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Não existem estudos que associem os efeitos determinados pelas modalidades ventilatórias às repercussões renais durante o pneumoperitônio. O objetivo deste trabalho foi avaliar as alterações na hemodinâmica e função renais determinadas pelo pneumoperitônio em cães com ventilação a volume e pressão controlados. MÉTODO: Dezesseis cães anestesiados com tiopental sódico e fentanil foram divididos em Grupo 1, volume controlado e Grupo 2, pressão controlada e submetidos a pneumoperitônio de 10 e 15 mmHg. Foram estudados fluxo sangüíneo renal, resistência vascular renal, depuração de para-aminohipurato de sódio, sódio plasmático, potássio plasmático, osmolalidade plasmática, depuração de creatinina, fração de filtração, volume urinário, osmolalidade urinária, depuração osmolar, depuração de água livre, depuração de sódio, excreção urinária de sódio, excreção fracionária de sódio, depuração de potássio, excreção urinária de potássio, excreção fracionária de potássio. Os dados foram coletados em 4 momentos. M1, antes do pneumoperitônio; M2, 30 minutos após pneumoperitônio com 10 mmHg; M3, 30 minutos após pneumoperitônio com 15 mmHg; M4, 30 minutos após a deflação do pneumoperitônio. RESULTADOS: As depurações de para-aminohipurato de sódio e creatinina permaneceram constantes em ambos os grupos durante o experimento. Os valores plasmáticos do sódio e do potássio não se alteraram. Ocorreu diminuição a partir de M2 da depuração e da excreção fracionária de potássio em ambos os grupos. CONCLUSÕES: As modalidades ventilatórias não determinaram diferenças na hemodinâmica renal entre os grupos estudados. O pneumoperitônio, ocasionando compressão do parênquima renal, pode ter determinado alterações na reabsorção e/ou secreção do potássio.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: No existen estudios que asocien los efectos determinados por las

  16. Contribuição dos segmentos proximais e distais da cadeia cinética para a rotação da patela no plano frontal

    OpenAIRE

    Luciana de Michelis Mendonça

    2011-01-01

    A postura em rotação da patela no plano frontal (rotação patelar) pode influenciar negativamente a maneira como ocorre a transmissão da força tênsil do quadríceps sobre o tendão patelar. Indivíduos com esse mau alinhamento podem ter as porções medial e lateral do tendão tracionadas de forma desigual e essa sobrecarga pode levar o desenvolvimento de processos patológicos. A imposição desigual de forças sobre a patela, gerada a partir de um desequilíbrio muscular e/ou de uma alteração na rig...

  17. A vida no Facebook : modos de subjetivação de transplantados renais

    OpenAIRE

    Camila Castro Roso

    2016-01-01

    O desenvolvimento científico e tecnológico nos campos da saúde e da vida produziu novos métodos investigativos, técnicas antes desconhecidas, medicamentos mais eficazes e o controle de doenças tidas como fora de controle. O transplante renal é reconhecido como a melhor opção terapêutica para pessoas com doença renal crônica em estágios avançados. Implantes, transplantes, novos medicamentos permitem a sobrevivência de doentes que estariam destinados a morrer em pouco tempo. A tecnologia se mos...

  18. Fatores de risco associados a alterações renais em pacientes infectados por HIV-1

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lauro Ferreira Silva Pinto Neto

    2011-02-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A doença renal é uma das principais comorbidades envolvendo pacientes infectados com o HIV, em razão da melhora da sobrevida proporcionada pela terapêutica antirretroviral. O objetivo deste estudo foi detectar fatores de risco, possivelmente correlacionados com função renal alterada, em pacientes infectados pelo HIV. MÉTODOS: Estudo transversal foi realizado em 254 pacientes infectados pelo HIV, atendidos em ambulatório na Santa Casa de Vitória. Eles foram entrevistados e submetidos a coletas de amostras de sangue para contagem de células CD4, quantificação de carga viral do HIV-1, dosagens de glicose, lipídeos e creatinina. A proteinúria foi avaliada em amostra de primeira urina da manhã. A filtração glomerular foi estimada com as fórmulas de modified diet in renal disease (MDRD simplificada e Cockcroft-Gault. RESULTADOS: Cento e três (40,6% pacientes tinham alguma anormalidade no exame de urina, sendo proteinúria o achado mais comum (46; 18,1% pacientes. Vinte e cinco (9,8% pacientes tinham filtração glomerular estimada inferior a 60ml/min/1.73m² de acordo com MDRD. A análise de regressão logística multivariada mostrou que baixa filtração glomerular foi positivamente correlacionada com raça negra [OR 9,6 (IC95% 1,28-23,80], hipertensão arterial sistêmica [OR 3,3 (IC95% 1,28-23,81], idade acima de 51 anos [OR 3,3 (IC95%1,11-9,90], proteinúria [OR 5,2 {IC95% 1,67-16,25}]; hematúria [OR 3,2 (1,12-9,29] e negativamente com pacientes em uso de zidovudina [OR 0,2 (0,04-0,78]. CONCLUSÕES: Os fatores de risco tradicionais para doença renal como raça negra, hipertensão arterial e idade avançada foram correlacionados com menor filtração glomerular estimada em nossos pacientes.

  19. Achados histopatológicos renais em idosos Histopathological findings in elderly patients

    OpenAIRE

    Priscylla Aparecida Vieira do Carmo; Gianna Mastroianni Kirsztajn; Wander Barros do Carmo; Marcello Fabiano Franco; Marcus Gomes Bastos

    2010-01-01

    INTRODUÇÃO: A população idosa mundial tem aumentado de forma expressiva e pesquisas apontam para um aumento da expectativa de vida dos brasileiros em cerca de 10 anos. Assim como outras comorbidades, as doenças glomerulares também são observadas em idosos e, neste contexto, a biopsia renal surge como ferramenta diagnóstica fundamental para auxiliar a tomada de conduta, evitando, muitas vezes, terapias desnecessárias. OBJETIVO: Estabelecer a frequência dos diagnósticos histológicos em idosos s...

  20. VASCULITIS DE CHURG-STRAUSS: PRESENTACIÓN CLÍNICA COMO GLOMERULONEFRITIS EXTRACAPILAR NECROTIZANTE PAUCI-INMUNE CON NEFRITIS TUBULO-INTERSTICIAL EOSINOFÍLICA.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda da Cunha

    2004-01-01

    Full Text Available RESUMEN: Se presenta el caso clínico de una mujer de 81 años con antecedentes patología pulmonar obstructiva crónica "idiopática" que desarrolló un cuadro de insuficiencia renal aguda aparentemente prerrenal, con posterior oliguria y eosinofilia simulando una nefropatía túbulo-intersticial alérgica. La evolución atípica y la presencia de p-ANCA, sugerían una vasculitis, patología que se confirmó con la biopsia renal. Los resultados anatomopatológicos revelaron la existencia de una glomerulonefritis necrotizante con semilunas e infiltrado eosinófilo. Estos datos y el historial de la paciente llevaron al diagnóstico de vasculitis de Churg-Strauss. El tratamiento inicial con corticoides y ciclofosfamida y posteriormente con Azatioprina mostró excelentes resultados con mejoría de la función renal, de los parámetros inflamatorios y de la clínica sistémica, que la paciente mantuvo posteriormente. ABSTRACT: We report a case of a 81 year-old woman with idiopathic chronic obstructive pulmonary disease, who developed a functional acute renal failure with delayed oliguria and eosinophily, simulating an acute interstitial nephropathy. The unusual clinical course and the presence of antimyeloperoxidase antibodies (p-ANCA suggested a vasculitis; the renal biopsy confirmed this diagnosis. The histology revealed a crescentic glomerulonephritis with eosinophilic infiltration. With these data and the pulmonary history of the patient, a diagnosis of Churg-Struss Vasculitis was made. The initial treatment with steroids and ciclophosphamide switched later to azatioprine, was succeeded with a sustained improvement in renal function, inflammatory markers and clinical course.

  1. Efeitos cardiovasculares e renais da injeção intra-arterial de contraste radiológico iônico em cães com restrição hídrica Efectos cardiovasculares y renales de la inyección intra-arterial de contraste radiológico iónico en perros con restricción hídrica Cardiovascular and renal effects of intra-arterial injection of ionic radiological contrast in dogs under fluid restriction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marisa Aparecida Lima Verderese

    2005-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O objetivo desta pesquisa foi estudar os efeitos agudos do contraste radiológico em situações de restrição de volume, avaliando-se os efeitos renais e cardiovasculares após a injeção intra-arterial de contraste radiológico de alta osmolaridade. MÉTODO: Participaram do estudo 16 cães anestesiados com tiopental sódico (15 mg.kg-1 e fentanil (15 µg.kg-1 em bolus, seguido de infusão contínua nas doses de 40 µg.kg-1.min-1 (tiopental sódico e 0,1 µg.kg-1.min-1 (fentanil. Foi feita hidratação com solução de glicose a 5% (0,03 mL.kg-1.min-1 e a ventilação pulmonar foi controlada mecanicamente com ar comprimido. Foram verificados os seguintes atributos: freqüência cardíaca (FC; pressão arterial média (PAM; pressão da veia cava inferior (PVI; débito cardíaco (DC; hematócrito (Ht; fluxo plasmático efetivo renal (FPER; fluxo sangüíneo renal (FSR; ritmo de filtração glomerular (RFG; fração de filtração; resistência vascular renal (RVR; volume urinário (VU; osmolaridade plasmática e urinária; depuração osmolar, depuração de água livre e depuração de sódio e de potássio; sódio e potássio plasmáticos; excreção urinária e fracionária de sódio e potássio e temperatura retal. Estes atributos foram avaliados em quatro momentos: 30 (M1, 60 (M2, 90 (M3 e 120 (M4 minutos após o início da infusão de para-aminohipurato de sódio e creatinina (início da experiência. No momento 2, no grupo G1 foi feita injeção intra-arterial de solução fisiológica a 0,9% (1,24 mL.kg-1, e no grupo G2 foi injetado contraste radiológico (1,24 mL.kg-1 pela mesma via. RESULTADOS: O grupo G1 apresentou aumento da FC, do FPER, do FSR, da osmolaridade plasmática, da depuração de sódio e da excreção urinária de sódio; apresentou ainda diminuição da osmolaridade urinária, do potássio plasmático, da depuração de potássio e da temperatura retal. No grupo G2 ocorreu aumento da FC, da

  2. Study on radiographic and minerals characteristics of renal calculus; Estudo das caracteristicas radiograficas e minerais de calculos renais

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Fernandes, Marco A.R., E-mail: mfernandes@fmb.unesp.b [Universidade Estadual Paulista Julio de Mesquita Filho (FMB/UNESP), Botucatu, SP (Brazil). Fac. de Medicina. Dept. de Dermatologia e Radioterapia; Goldberg, Jose [Universidade Estadual Paulista Julio de Mesquita Filho (FMB/UNESP), Botucatu, SP (Brazil). Fac. de Medicina. Dept. de Urologia; Sakate, Makoto [Universidade Estadual Paulista Julio de Mesquita Filho (FMB/UNESP), Botucatu, SP (Brazil). Fac. de Medicina. Dept. de Doencas Tropicais e Diagnostico por Imagem; Louzada, Mario J.Q. [Universidade Estadual Paulista Julio de Mesquita Filho (UNESP), Aracatuba, SP (Brazil). Curso de Medicina Veterinaria; Fernandes, Marco F.S. [Santa Casa de Misericordia de Sao Jose do Rio Preto, SP (Brazil). Dept. de Cirurgia Geral

    2010-07-01

    Radiological Images of kidneys stones were analyzed, quantifying the optical density (D.O.) and the blackening degree in the radiographic film of the samples. Studies of the literature, analyses of samples and interviews with specialists of the Center of Sciences and Technologies of Materials (CCTM) of the Institute of Energy and Nuclear Researches (IPEN/CNEN-SP), after crystallographic analysis for absorption techniques and diffraction of ray-X, showed that D.O. of the stones it is more directly dependent of their dimensions of what of their contents concentration. It is the researchers' consensus that as larger D.O. of the radiographic image of the calculation renal, larger her density (g/cm{sup 3}) and therefore larger the importance of the application of an appropriate energy for the fragmentation of the calculation. This energy, supplied by the equipment extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) it depends on several parameters inside the ones which the anatomy and the patient's position and of the own limitations of the lithotripsy equipment. This interpretation, at least for the analyzed samples, it disappoints a simplistic correlation among the parameters of the shock waves used in the lithotripsy procedures and the measures of D.O. and characteristics minerals. Another restriction factor is the discrepancy of the radiological image the kidneys stones camped in the patient, surrounded by the organs and interposed bone structures, and gotten her through the analysis of the fragments expelled after the accomplishment of ESWL, which present great variety of granulations. (author)

  3. Bioética e Confidencialidade do Doador Cadáver em Transplantes Renais no Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Telma Noleto Rosa

    2011-01-01

    el 55% manifestó el deseo de conocer el receptor. La Central Nacional de Notificación, Captación y Distribución de Órganos (CNCDO fue indicada por un 61,7% de los participantes como responsable por la identificación del donante. Conclusión - El criterio de decisión compartida sobre la identificación o no del donante cadáver, con la intermediación del Estado a través de las CNCDO, es lo que más se ajusta a la opinión de las personas que respondieron a la muestra estudiada.

  4. Atualização da classificação e tratamento das lesões renais complexas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Oliveira Reis

    Full Text Available A reunião de revista "Telemedicina Baseada em Evidência - Cirurgia do Trauma e Emergência" (TBE-CiTE realizou uma revisão crítica da literatura e selecionou três artigos atuais sobre o tratamento do trauma renaldefinido como graus III a V pela classificação da Associação Americana de Cirurgia do Trauma (AAST. O primeiro trabalho propõe subestratificação da lesão renal AAST grau IV em 4a (baixo risco e 4b (alto risco. O segundo trabalho revisa o atual sistema de classificação de lesão renal AASTpara incluir lesões vasculares segmentares e estabelecer uma definição mais detalhada dos graus IV e V. O último artigo analisa a angiografia diagnóstica e angioembolização na fase aguda do trauma renal utilizando dados americanos. A reunião de revista TBE-CiTE elaborou as conclusões e recomendações para o tratamento do trauma renal de alto grau.

  5. Alterações morfofuncionais renais em cães Golden Retriever Distróficos (GRMD

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natalia J.N. Gonçalves

    2014-04-01

    Full Text Available A Golden Retriever Muscular Dystrophy (GRMD é geneticamente homóloga à distrofia muscular de Duchenne (DMD que acomete seres humanos. É uma doença genética que gera degeneração progressiva da musculatura esquelética. Considerando-se as intensas alterações musculares, é natural pensar em uma possível lesão renal decorrente da intensa lesão muscular. Foram avaliados seis cães machos da raça Golden Retriever afetados pela distrofia muscular (GRMD e três cães machos clinicamente sadios. A concentração de creatinina foi determinada e as proteínas urinárias foram avaliadas por eletroforese em gel de poliacrilamida. Os resultados mostraram que a proteinúria patológica não está diretamente associada à Distrofia Muscular de Duchenne, porém diversos parâmetros apresentaram concentrações aumentadas para animais afetados, como a razão proteína/albumina, que foi maior em cães distróficos, podendo ser indício de microalbuminúria e conseqüente lesão renal precoce. Estes resultados visam embasar avaliações clínicas e futuros estudos considerando-se as patologias decorrentes ou associadas a esta doença genética.

  6. Development of renal simulators for use in nuclear medicine; Desenvolvimento de simuladores renais para uso em medicina nuclear

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Dullius, Marcos Alexandre

    2014-09-01

    Quality control programs in nuclear medicine include verifying the efficiency of all equipment used for diagnosis and therapy, including scintillation cameras. To that end, we have developed and evaluated the performance of four phantom kidneys - two static anthropomorphic, one semi-dynamic, and one dynamic - to acquire static and dynamic renal scintigraphic images. The static anthropomorphic phantoms were used to characterize and evaluate the response of the processing system for different concentrations of radionuclides through static renal scintigraphy images ({sup 99m}Tc-DMSA), obtained with posterior, right posterior oblique, left posterior oblique, and anterior incidences. The static phantoms were made in two ways; one was made of acrylic from a mold of a pair of human kidneys preserved in formalin, and the second was built with acrylonitrile butadiene styrene (ABS), in a 3D printer using the Slicer program, based on a computed tomography (CT) of the thorax, using the Slicer program. The semi-dynamic and dynamic phantoms were constructed to characterize and evaluate images of dynamic renal scintigraphy. In the semi-dynamic phantom, the injection of radiotracer was performed manually, whereas in the dynamic phantom, the radiotracer was automatically injected through an injector system. With the semi-dynamic phantom, it was possible to analyze the formation of a renogram with normal renal scintigraphic appearance using an imaging system. The simulations obtained from the dynamic phantom simulator enabled studies of normal renal scintigraphy and four other forms of renograms. The static anthropomorphic phantom kidneys proved to be efficient for use in evaluations of varying concentrations of radionuclides. The dynamic phantom kidney was useful for analysis of scintigraphic images and obtaining different pathways for elimination of the radioisotope, allowing for analysis of different renograms. Therefore, the new kidney phantoms would be useful for quality control of image processing systems in renal scintigraphy. (author)

  7. Estudo da sístole elétrica ventricular nos insuficientes renais crônicos hemodialisados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Valentim

    2013-03-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Os indivíduos com insuficiência renal crônica terminal estão sujeitos a um elevado estresse cardíaco pelo carácter repetitivo e intermitente da terapia dialítica. As alterações na sístole elétrica ventricular induzidas pela necessária terapia dialítica são um contributo importante na predição da ocorrência de morte súbita arrítmica na insuficiência renal crônica terminal. OBJETIVO: O objetivo principal desta investigação é avaliar o comportamento da repolarização ventricular em face da terapia dialítica, mediante o estudo do intervalo QTc e dispersão do QTc. MÉTODOS: A amostra em estudo inclui 47 indivíduos sujeitos a hemodiálise (61,7% do sexo masculino e 38,3% do sexo feminino com idade média de 66,79 ± 13,16 anos. Todos os indivíduos foram sujeitos a três eletrocardiogramas realizados em três momentos durante a terapia dialítica (pré, durante e após a sessão, sendo posteriormente analisada a sístole elétrica ventricular. RESULTADOS: Ocorreu um aumento do intervalo QTc máximo e da dispersão do QTc associado à terapia dialítica. Aliado ao aumento desses intervalos ocorreu um aumento do número de indivíduos com critérios eletrocardiográficos para hipertrofia ventricular esquerda, registando-se no período pós-diálise uma média superior do intervalo QTc máximo (473 ± 27,63 mseg e da dispersão do QTc (58,95 ± 18,87 mseg desses indivíduos, comparativamente aos indivíduos sem HVE, 455,21 ± 26,85 mseg e 44 ± 16,41 mseg, respectivamente. CONCLUSÃO: O presente estudo confirmou um aumento do intervalo QTc e da dispersão do QTc associado à terapia dialítica. Esse aspecto reforça a dependência da repolarização ventricular em relação ao equilíbrio hídrico e eletrolítico e sugere um perfil de maior vulnerabilidade arrítmica associada à terapia dialítica.

  8. Estudo morfofuncional dos rins de cães da raça Golden Retriever afetados pela distrofia muscular (GRMD

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dilayla K. Abreu

    2012-10-01

    Full Text Available A Distrofia Muscular de Duchenne (DMD é uma miopatia severa de caráter recessivo ligada ao cromossomo X e o modelo animal de estudo mais relevante é o Golden Retriever Muscular Dystrophy (GRMD. Além das severas alterações que ocorrem na musculatura estriada, muitos estudos mostram que outras estruturas, inclusive viscerais, podem se mostrar alteradas nesta patologia. Desta forma, este trabalho objetivou análisar e comparar possíveis alterações estruturais e funcionais do rim em cães GRMD. Neste modelo de estudo, foi possível observar a presença das faces convexa e côncava, do hilo renal e dos pólos craniais e caudais dos rins. O órgão mostrou-se envolto por uma cápsula fibrosa. Em um corte sagital do órgão, notou-se a presença das regiões cortical e medular e da pelve renal. Na análise microscópica foi possível identificar a zona medular e cortical com suas estruturas: os corpúsculos renais formados pelo glomérulo e pela cápsula de Bowman, os túbulos contorcidos proximais e distais, os ductos coletores, vasos sanguíneos e os segmentos das Alças de Henle. As dosagens séricas de creatinina e uréia encontram-se dentro dos limites de normalidade. Desta forma, de acordo com os nossos resultados, podemos concluir que os animais afetados estudados, não apresentaram alterações estruturais ou funcionais dos rins, o que nos permitir sugerir que apesar da ingestão hídrica comprometida, a estrutura renal, mantem- se preservada nos animais GRMD.

  9. Magnetic resonance angiography in the evaluation of renal arteries: imaging findings; Angiografia por ressonancia magnetica na avaliacao das arterias renais: achados de imagem

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Nacif, Marcelo Souto [Faculdade de Medicina de Teresopolis, RJ (Brazil). Curso de Radiologia]. E-mail: msnacif@yahoo.com.br; Santos, Alair Augusto Sarmet Moreira Damas dos [Instituto de Pos-graduacao Medica Carlos Chagas (VOT-Imagem), Rio de Janeiro, RJ (Brazil). Curso de Especializacao em Radiologia; Marchiori, Edson [Universidade Federal Fluminense (UFF), Niteroi, RJ (Brazil). Dept. de Radiologia]. E-mail: msnacif@yahoo.com.br

    2006-07-15

    Objective: to describe indications, main findings and diagnosis of magnetic resonance angiographies of renal arteries. Materials and methods: a retrospective study including 56 imaging studies covering a total of 111 renal arteries, performed during the period between December 6, 2001 and March 11, 2004. The angiographies were performed in a 1.5 T scanner, in compliance with the Department protocol. Results: as regards sex, it was found that 55.4% (n = 31) patients were male and 44.6% (n = 25) were female. The youngest patient was 12 years old and the oldest 88 years old. From a total of 25 different clinical indications, systemic arterial hypertension was the principal one with 26.7% (n = 15), followed by abdominal and/or lumbar pain with 12.5% (n 7), abdominal aortic aneurysm with 10.7% (n = 6), renal artery stenosis with 8.9% (n = 5), and others. Among these 56 studies, 43 (76.7%) had different types of findings and 13 (23.2%) were normal. The majority of findings were related to vascular diameter and amongst them, parietal irregularities, aneurysms and stenosis were the most frequent. Parietal irregularity was the most frequent alteration in the right renal artery with 17.87% (n = 10) and stenosis, in the left renal artery, with 25.45% (n = 14). Conclusion: magnetic resonance angiography has shown to be an excellent non-invasive method for evaluation of renal arteries, because of its sensitivity and multiplanar capacity for demonstrating vascular structures. (author)

  10. Acidose metabólica e estado nutricional de pacientes renais crônicos submetidos à hemodiálise

    OpenAIRE

    Maria Couto Santos, Eduila

    2008-01-01

    A insuficiência renal crônica (IRC) constitui sério problema de saúde em todo mundo, com incidência crescente e elevada morbimortalidade. Com a perda da função renal, ocorre uma progressiva redução na excreção de ácidos e conseqüente desenvolvimento de acidose metabólica (AM), principalmente em estágios mais avançados da IRC. A terapia dialítica deveria ser suficiente para compensar a geração de ácidos, no entanto, um número significativo de pacientes permanece acidóticos. Evidências na liter...

  11. Associação entre qualidade de vida e estado nutricional em pacientes renais crônicos em hemodiálise

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Carolina Bonelá dos Santos

    2013-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A Doença Renal Crônica (DRC e a hemodiálise (HD provocam limitações na vida dos pacientes, interferindo na qualidade de vida e o cuidado nutricional é fundamental para no tratamento da doença. OBJETIVO: O objetivo da pesquisa é analisar a associação entre qualidade de vida com o uso do instrumento SF-36 com consumo alimentar, estado nutricional em pacientes com DRC em HD por meio de pesquisa quantitativa e transversal. MÉTODOS: Realizou-se avaliação antropométrica, coleta dos resultados de exames bioquímicos, aplicação do questionário SF-36 e anamnese alimentar (recordatório alimentar de 24h. RESULTADOS: A amostra foi composta por 30 pacientes adultos com idade entre 28 a 76 anos. A doença relacionada com DRC mais encontrada foi hipertensão arterial sistêmica (53,3%, a média do Índice de Massa Corporal foi 25,04 ± 4,50 kg/m². Pela dobra cutânea do braço, 73,3% estavam em desnutrição. O diagnóstico nutricional final foi 80% de desnutrição entre os pacientes estudados. O tempo de diagnóstico de doença renal teve média de 4,84 ± 3,51 anos. Pela média dos exames bioquímicos, somente fósforo 5,51 ± 1,61 mg/dl e creatinina 10,84 ± 3,33 mg/dl estavam adequados. Nas médias das pontuações do SF-36, o menor valor encontrado foi para limitação por aspectos físicos (16,67 ± 29,60 e o maior para aspectos sociais (68,17 ± 33,67. CONCLUSÃO: O consumo energético e proteico médio esteve abaixo do recomendado. Obteve-se correlação positiva do consumo calórico, proteico, fibra, cálcio e carboidrato com qualidade de vida. Conclui-se, então, que a alimentação está associada à qualidade de vida do paciente renal hemodialítico.

  12. Distúrbio mineral ósseo e calcificação vascular em pacientes renais crônicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Alberto Batista Peres

    2014-04-01

    Full Text Available Calcificações vasculares têm sido associadas aos distúrbios minerais e ósseos. As alterações nas concentrações séricas de cálcio e fosfato são fatores importantes implicados no processo da calcificação arterial na doença renal crônica. A patogênese da calcificação vascular é um mecanismo complexo e não completamente claro, podendo corresponder a um processo ativo de transformação celular e ossificação heterotópica. Além da hipercalcemia e hiperfosfatemia, estão envolvidos neste processo alterações no metabolismo de substâncias inibidoras e promotoras de calcificação como a fetuína A, osteopontina, osteoprotegerina e proteína de matriz gla. Para o diagnóstico da lesão arterial calcificada, estão disponíveis diversos métodos, um método de estimativa do risco cardiovascular baseado em radiografias simples de coluna lombar e outro método baseado em radiografias simples da pelve e das mãos. Apresentamos, a seguir, uma revisão abordando a relação entre calcificações vasculares e os distúrbios minerais.

  13. Dopplerfluxometria das artérias renais: valores normais das velocidades sistólica e diastólica e do índice resistivo nas artérias renais principais Renal arteries Dopplerfluxometry: normal systolic and diastolic flow velocities and resistive index values in the main renal arteries

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.B. Melo

    2006-08-01

    Full Text Available Dopplerfluxometry of renal arteries has been used to estimate renal perfusion in humans. The aim of this study was to use Dopplerfluxometry technique to calculate the resistive index of main renal arteries in dogs, measuring their systolic and diastolic blood flow velocities. Twenty (10 males, 10 females, adult mongrel dogs, were used in this study. The dogs were submitted to Doppler sonographic evaluation of left and right main renal arteries. The systolic and diastolic blood flow velocities, expressed (in centimeters per second as mean and standard deviation were 79.96± 8.82 and 28.86± 5.11 in the right main renal artery and 80.22± 6.99 and 29.62± 4.14 in the left main renal artery. The value of resistive index expressed as mean ± standard deviation was 0.64± 0.04 for the right main renal artery and 0.63± 0.028 in the left main renal artery.

  14. Prevalência de estenose das artérias renais em 1.656 pacientes que realizaram cateterismo cardíaco Prevalence of renal artery stenosis in 1,656 patients who have undergone cardiac catheterization

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rogério Tadeu Tumelero

    2006-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar a prevalência de estenose da artéria renal (EAR em pacientes submetidos a cineangiocoronariografia. MÉTODOS: Estudo prospectivo, considerando 1.656 cinean-giocoronariografias seguidas de aortografia, entre janeiro/2002 e fevereiro/2004, de pacientes encaminhados à cineangiocoronariografia diagnóstica com história ou não de hipertensão arterial sistêmica (HAS. RESULTADOS: Dos 1.656 pacientes, a idade média foi de 61,6 ± 11,8 anos, 53,8% eram do sexo masculino, 10,2% eram diabéticos, 63,8% apresentavam coronariopatia obstrutiva. A presença de EAR maior que 50% foi observada em 228 (13,8% pacientes, e em 25 (1,5% destes, ocorreu bilateralmente. A coronariopatia obstrutiva foi definida como estenose que causa redução do lúmen do vaso em 50% ou mais, em um, dois ou três vasos principais, denominados uniarterial, biarterial ou triarterial, respectivamente.A quantificação era realizada através da análise visual da angiografia. Comparando os grupos com e sem EAR > 50%, observou-se diferença estatisticamente significativa quanto a gênero, idade, ocorrência de diabete melito, PA e função ventricular esquerda. Não houve diferença significativa, no entanto, quanto à ocorrência de obstrução coronariana > 50%. Quando, porém, a EAR considerada é > 70%, observa-se diferença significativa quanto a PA, associação à obstrução coronariana > 50% e à disfunção ventricular esquerda, maiores no grupo com EAR. CONCLUSÃO: A prevalência de EAR neste estudo foi comparável àquela das grandes casuísticas da literatura e, em razão de sua importância pela associação com HAS e doença renal terminal (DRT e suas seqüelas, devemos estar atentos para seu diagnóstico angiográfico.OBJECTIVE: To determine the prevalence of renal artery stenosis (RAS in patients who have undergone cineangiocoronariography. METHODS: Prospective study of cineangiocoronariography and aortography examinations conducted between January 2002 and February 2004 on 1,656 hypertensive and normotensive patients who underwent the examinations to confirm the diagnosis of obstructive coronary artery disease or valve disease. RESULTS: The average age of the 1,656 patients was 61.6 ± 11.8 years. Eight hundred and ninety-one (53.8% were male, 169 (10.2% were diabetic and 1,054 (63.8% presented obstructive coronary artery disease. Renal stenosis greater than 50% was observed in 228 (13.8% patients, and 25 (1.5% had bilateral stenosis. Obstructive coronary artery disease was defined as stenosis greater than or equal to 50% of the vessel lumen, in one, two or three main arteries, classified as single, double or triple vessels, respectively. Quantification was conducted using visual analysis of the angiography. Comparison of the groups with and without renal artery obstruction > 50%, revealed significant statistical differences in relation to gender, age, diabetes mellitus, blood pressure and left ventricular function. However, no statistical difference was noted in relation to the occurrence of coronary artery obstructions > 50%. Nevertheless, renal artery obstructions > 70%, revealed significant differences in relation to blood pressure, coronary artery obstructions > 50% and left ventricular function, which were all higher in the renal artery obstruction group. CONCLUSION: The prevalence of RAS found in our study was comparable to that reported by major medical literature case studies. RAS is associated with systemic hypertension (SH, end-stage renal disease (ESRD and its sequelae, emphasizing how important it is that we are aware of possible candidates for angiographic diagnosis of this disease.

  15. Tirosina hidroxilase como marcador da atividade simpática em artérias musculares esqueléticas e renais de ratos normotensos: efeitos do treinamento fisico.

    OpenAIRE

    Katia Burgi

    2007-01-01

    Apesar de não alterar a pressão de normotensos, o treinamento físico (T) promove importantes ajustes periféricos e adapatações centrais do controle cardiovascular mediados pelo vago e simpático. Neste trabalho investigamos os efeitos do T (55% da capacidade máxima) sobre a inervação simpática vascular para os territórios muscular esquelético (locomotor e não locomotor) e renal e adrenais, através de imunohistoquimica e Western Blot para Tirosina-Hidroxilase (TH). T aumentou a capacidade físic...

  16. Repercussão de um protocolo fisioterapêutico intradialítico na funcionalidade pulmonar, força de preensão manual e qualidade de vida de pacientes renais crônicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elizabeth Rocha e Rocha

    2010-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A doença renal crônica consiste na perda lenta, progressiva e irreversível da função renal. É considerada um problema social e economico, pois está relacionada a inúmeras doenças associadas, bem como a altos gastos em saúde pública. Sabe-se que os pacientes dialíticos passam por longos períodos de restrição da atividade física repercutindo em disfungoes nos mais diversos sistemas e na qualidade de vida (QV. OBJETIVO: Verificar os efeitos de uma intervenção fisioterapêutica nos pacientes em hemodiálise para: função da musculatura respiratória, força de preensão manual e QV. METODOLOGIA: Estudo experimental, não randomizado, quantitativo e qualitativo; amostra de 13 pacientes, 43,69 ± 9,28 anos, submetidos à hemodiálise na Santa Casa de Diamantina/MG, selecionados por conveniência. Todos realizaram avaliação das pressões respiratórias máximas (PImáx e PEmáx e do pico de fluxo expiratório (PFE, antes e após a fisioterapia que consistiu de três sessões semanais, durante 2 meses de: exercícios para membros superiores, com técnica de FNP e respiração diafragmática; exercícios de fortalecimento para membros inferiores e exercícios com bola exercitadora para preensão manual. O tratamento estatístico foi realizado através do teste t de Student com valor de significância em p < 0,05. RESULTADOS: As médias respectivamente das variáveis pré- e pós-intervenção foram PI , (97,69 ± 28,3 cmH2O e 98,46 ± 23,399ªdriH2O p = 0,93; PEmáx (83,07 ± 31,19 cmH2O e 88,46 ± 14,05 cmH2O p = 0,46 e PFE (375,38 ± 75,23 L/min e 416,15 ± 57,37 L/min p = 0,02. A media do dinamometro pré-intervenção: 57,23 ± 17,39 kgf e pósintervenção: 56,61 ± 16,09 kgf. No SF-36, que avalia QV, observou-se melhora dos oito domínios, exceto do item 'vitalidade'. De todas as variáveis mensuradas, somente o PFE mostrou-se estatisticamente significante. CONCLUSÃO: O protocolo fisioterapêutico proposto não promoveu melhoras expressivas, do ponto de vista estatístico, nas variáveis analisadas em pacientes submetidos à hemodiálise, justificando-se em parte ao número pequeno da amostra, tempo do protocolo e intervenções propostas.

  17. Avaliação do estado nutricional em pacientes renais crônicos em hemodiálise = Assessment of nutritional status in chronic renal failure patients on hemodialysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dobner, Taise

    2014-01-01

    Conclusões: Houve elevada prevalência de excesso de peso avaliado pelo índice de massa corporal, enquanto a maioria dos pacientes apresentou depleção nutricional nas demais variáveis antropométricas, com concomitante diminuição da albumina e da massa magra, após o período de hemodiálise

  18. Uma estratégia para redução de risco cardiovascular em pacientes transplantados renais A strategy to improve the cardiovascular risk factor profile in renal transplant patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denise Leite

    2010-06-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A doença cardiovascular representa a principal causa de morbidade, mortalidade e perda de função do enxerto em receptores de transplante renal (RTR. O tratamento agressivo dos fatores de risco é fortemente recomendado. Entretanto, há um gap entre a terapia baseada em evidência recomendada e o manejo cardiovascular eficaz nesta população. OBJETIVO: Estabelecer uma estratégia de controle de fatores de risco cardiovascular para RTR. MÉTODOS: O risco cardiovascular de 300 RTR de uma Unidade de Transplante Renal foi avaliado através dos critérios de Framingham. Intervenções nos fatores de risco modificáveis foram sugeridas aos médicos assistentes através de cartas anexadas aos prontuários dos pacientes, incluindo modificações no estilo de vida, controle de pressão arterial e uso de tratamento anti-plaquetário e hipolipemiante. Os perfis dos fatores de risco foram re-avaliados depois de 6 e 12 meses. RESULTADOS: A maioria dos pacientes apresentava alto risco cardiovascular (58%. Após 12 meses, a proporção de pacientes recebendo tratamento anti-plaquetário, anti-hipertensivo ou hipolipemiante tinha aumentado de forma significante (29 para 51%, 83 para 92% e 3 para 46%, p BACKGROUND: Cardiovascular disease represents the leading cause of morbidity, mortality and graft function loss in renal transplant recipients (RTR. Aggressive treatment of risk factors is strongly advocated. However, there is a gap between recommended evidence-based therapy and effective cardiovascular management in that population. OBJECTIVE: To establish a cardiovascular risk factor control strategy for RTR. METHODS: The cardiovascular risk of 300 RTR of a renal transplant unit was assessed using the Framingham criteria. Interventions on modifiable risk factors were suggested to attending physicians by letters attached to patients' charts, including lifestyle modifications, blood pressure control and use of antiplatelet and lipid-lowering therapy. Risk factor profiles were re-evaluated after 6 and 12 months. RESULTS: Most patients were at high cardiovascular risk (58%. After 12 months, the proportion of patients on antiplatelet, antihypertensive and lipid-lowering therapy was significantly increased (29 to 51%, 83 to 92% and 3 to 46%, p < 0.001, respectively. Total cholesterol and triglyceride levels decreased (237 to 215 mg/dl, p = 0.001 and 244 to 221 mg/dl, p = 0.03. Although a non-significant reduction in LDL levels was observed (136 to 116 mg/dl, p = 0.12, patients starting statins within the first 6 months of the study presented a significant 25% reduction in LDL (159 to 119 mg/dl, p < 0.001. The proportion of patients with complete plasma lipid evaluation was also increased (27% to 49%, p < 0.001. CONCLUSION: Our results suggest that a simple, inexpensive strategy significantly improves the cardiovascular risk profile of RTR, potentially translating into marked benefits for long-term graft function and life expectancy.

  19. Efeito do exercício resistido intradialítico em pacientes renais crônicos em hemodiálise Effect of resistance exercise intradialytic in renal patients chronic in hemodialysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ronaldo Ribeiro

    2013-03-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Pacientes com doença renal crônica (DRC quando submetidos ao exercício resistido (ER apresentam substancial melhorias de muitas funções, em especial os relacionados ao sistema cardiovascular, respiratório, muscular e na qualidade de vida (QV. Não existem avaliações do impacto de exercício simples e factíveis em pacientes com DRC associada ao Diabetes Mellitus (DM durante o período intradialítico. OBJETIVO: Estudar o papel do exercício resistido no tratamento e na qualidade de vida em pacientes submetidos à hemodiálise crônica (HD. Assim, submetemos pacientes com DRC e DM ao ER durante a hemodiálise. MÉTODOS: Quinze pacientes em cada grupo: 1: DM com DRC submetidos ao ER; 2: DM com DRC sedentários; 3: DRC e ER e, 4: DRC sedentários. Avaliações durante oito semanas, com ER três vezes na semana. Avaliação laboratorial, teste de força muscular (FM e QV (SF-36. RESULTADOS: O ER induziu melhoria na glicemia e na FM com discretas, mas significantes alterações na uréia e, K (p INTRODUCTION: Patients with chronic kidney disease (CKD when subjected to resistance exercise (RE show substantial improvements in many functions, especially those related to the cardiovascular system, respiratory, muscular and quality of life (QOL. There are no evaluations of the impact of exercise simple and feasible in patients with CKD associated with Diabetes Mellitus (DM during the intradialytic period. Thus, patients with CKD and submit to the DM + RE during hemodialysis. OBJECTIVE: To study the role of resistance exercise in the treatment and quality of life in patients undergoing chronic hemodialysis (HD. METHODS: 15 patients in each group: 1: DM with CKD and RE; 2: DM + CKD sedentary; 3: CKD + RE and 4: DRC sedentary. They were evaluated during eight weeks, with RE three times a week. Parameters: Laboratory assessments, muscle strength testing (FM and QV (SF-36. RESULTS: RE induced improvement in glucose and FM with subtle but significant changes in urea, or even in the K (p < 0.0001. It was an improvement in the impact assessment of QOL parameters (p < 0.001 with the RE, such as Functional Capacity, Physical Aspect, Reduction of Pain (in general, General Health, Vitality, Social Function, Emotional State and Mental Health. CONCLUSION: The RE program (simple and feasible during intradialytic clinical parameters changed FM and a significant improvement in QOL assessment were observed. The impact on QOL was important for the patient, including those involving improvement in level of family and social relationships when subjected to RE.

  20. Permanent vascular access in patients with end-stage renal disease, Brazil Acceso vascular permanente en pacientes renales crónicos terminales en Brasil Acesso vascular permanente em pacientes renais crônicos terminais no Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gisele Macedo da Silva

    2011-04-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To assess factors associated with the establishment of permanent vascular access for patients with end-stage renal disease. METHODS: Cross-sectional study conducted in a nationally representative sample of Brazilian end-stage renal disease patients in dialysis and transplant centers during 2007. The sample comprised only patients who received hemodialysis as a primary therapy modality and reported the type of vascular access for their primary hemodialysis treatment (N=2,276. Data were from the TRS Project - "Economic and Epidemiologic Evaluation of Modalities of Renal Replacement Therapy in Brazil". Multiple logistic regression analysis was used to assess factors associated with the establishment of permanent vascular access in these patients. RESULTS: About 30% of the patients studied had an arteriovenous vascular access. The following factors were associated with a lower likelihood of having an arteriovenous vascular access as a primary type of access: time of hemodialysis start since the diagnosis of chronic renal failure OBJETIVO: Analizar factores asociados a la provisión de acceso vascular arteriovenoso en Brasil. MÉTODOS: Estudio transversal, nacionalmente representativo, con pacientes con enfermedad renal crónica terminal acompañados en servicios de diálisis o en centros transplantadores en el año de 2007. La muestra incluyó pacientes que tuvieron la hemodiálisis como primera modalidad de tratamiento y que sabían con que tipo de acceso vascular habían iniciado el tratamiento (N=2.276. Los datos son oriundos del Proyecto TRS - "Evaluación económica-epidemiológica de las modalidades de Terapia renal Sustitutiva en Brasil". Fue utilizada la regresión logística múltiple. RESULTADOS: Aproximadamente 30% de los pacientes tenían acceso vascular arteriovenoso. Los factores asociados a la baja probabilidad de tener acceso vascular arteriovenoso como primer tipo de acceso fueron: tiempo de diagnóstico de enfermedad renal crónica anterior a la entrada en hemodiálisis OBJETIVO: Analisar fatores associados à provisão de acesso vascular arteriovenoso no Brasil. MÉTODOS: Estudo transversal, nacionalmente representativo, com pacientes com doença renal crônica terminal acompanhados em serviços de diálise ou em centros transplantadores no ano de 2007. A amostra incluiu apenas pacientes que tiveram a hemodiálise como primeira modalidade de tratamento e que sabiam com que tipo de acesso vascular haviam iniciado o tratamento (N = 2.276. Os dados são oriundos do Projeto TRS - "Avaliação econômico-epidemiológica das modalidades de Terapia Renal Substitutiva no Brasil". Regressão logística múltipla foi utilizada. RESULTADOS: Aproximadamente 30% dos pacientes tinham acesso vascular arteriovenoso. Os fatores associados à baixa probabilidade de ter acesso vascular arteriovenoso como primeiro tipo de acesso foram: tempo de diagnóstico de doença renal crônica anterior à entrada em hemodiálise < 1 ano, menor tempo de tratamento dialítico, não possuir cobertura de plano de saúde, residir na região Centro-Oeste, Nordeste e Sudeste, e residir na região Norte e ao mesmo tempo não possuir cobertura de plano de saúde. No modelo final não foi observada associação do desfecho com variáveis socioeconômicas e comorbidades, mas sim com cuidados pré-diálise. CONCLUSÕES: Os resultados mostram que, para aumentar a provisão de acesso vascular arteriovenoso antes do início da hemodiálise no Brasil, os esforços devem ser focados no cuidado pré-diálise.

  1. Embolização pré operatória de tumores renais com microparticulas esféricas de tecnologia nacional. (Spherus®-First line Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gaudencio Espinosa

    Full Text Available Os autores relatam pela primeira vez utilização de uma nova partícula para embolização, constituída de um núcleo de acetato de polivinil revestido por polivinil-álcool, de forma esférica (Spherus®-First Line Brasil, como preparo pré-operatório em três pacientes portadores de neoplasia renal, na intenção de diminuir o tamanho do tumor e prevenir complicações hemorrágicas durante o ato operatório. Estas novas partículas foram projetadas e elaboradas nos laboratórios da COPPE/UFRJ. A embolização intra-arterial pré-operatória com estas novas partículas ocasionou acentuada isquemia em todo o tecido tumoral facilitando o procedimento cirúrgico.

  2. Relação do sexo e da idade com nível de qualidade de vida em renais crônicos hemodialisados Relationship between gender and age with quality of life in chronic hemodialysis patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Roberto Santos

    2006-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: A taxa de mortalidade estacionada na última década e o aumento da prevalência de idosos entre hemodialisados motivaram o presente estudo que teve por objetivo determinar a relação do sexo e da idade com o nível de qualidade de vida (QV em portadores de insuficiência renal crônica sob terapia hemodialítica. MÉTODOS: Em uma amostra de 107 indivíduos submetidos à hemodiálise regular em uma Unidade de Diálise no interior do estado do Ceará, o Medical Outcomes Study Questionaire 36-Item Short Form Health Survey (SF-36 foi utilizado para medida da QV. Foi calculado o coeficiente de correlação de Pearson para estimar e testar a correlação linear entre idade e as pontuações geradas pelo SF-36, e as pontuações de acordo com o sexo foram comparadas pelo teste t e de Mann-Whitney quando indicado. RESULTADOS: Não houve diferença entre as pontuações de acordo com o sexo. Foi encontrada correlação linear e negativa entre a idade e as dimensões de QV nomeadas capacidade funcional (r=-0,289, p=0,003, limitação por aspectos físicos (r=-0,224, p=0,020, dor (r=0,252, p=0,008, estado geral de saúde (r=-0,245, pBACKGROUND: The stagnant mortality rate of the last decade and the increased prevalence of aged people among hemodialysis patients motivated the present study to determine the relation of gender and age with the quality of life (QL of patients with chronic kidney failure treated with hemodialysis. METHODS: From the sample of 107 individuals who underwent regular hemodialysis in a Dialysis Unit in the interior of the state of Ceará, Brazil, the Medical Outcomes Study Questionnaire 36-Item Short Form Health Survey (SF-36 was used to assess quality of life. Pearson's correlation coefficient was used to calculate and to test the linear correlation between age and the score generated by the SF-36. The score for gender was compared by the t test and the Mann-Whitney when indicated. RESULTS: There was no difference between the score related to gender. There was no negative and linear correlation between age and the dimensions of QL named: Physical Functioning (r=-0.289, p=0.003, Physical Role (r=-0.224, p=0.020, Body Pain (r=0.252, p=0.008, General Health (r=-0.245, p<0.001, Vitality (r=-0.334, p<0.001 and Social Functioning (r=-0.270, p=0.005. There was no correlation between age and the dimensions: Role of Emotions (r=-0.149, p=0.125 and Mental Health (r=-0.158, p=0.103. CONCLUSION: Gender did not correlate with the level of QL among chronic hemodialysis patients, while there was a linear and negative correlation between age and the dimensions relating to the physical aspect of the QL.

  3. Avaliação dos medicamentos utilizados e possíveis interações medicamentosas em doentes renais crônicos = Assessment of used medications and drug-drug interactions among chronic renal failure patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sgnaolin, Vanessa

    2014-01-01

    Conclusões: A prevalência de potenciais interações medicamentosas nos pacientes em hemodiálise foi elevada e esteve intimamente ligada ao número de medicamentos utilizados por cada paciente. A população com doença renal crônica necessita do uso de vários medicamentos, portanto é importante a seleção cuidadosa de alternativas terapêuticas, através da assistência farmacêutica, para o uso eficaz, racional e seguro de medicamentos

  4. Estudo dos efeitos da injeção intravascular de drogas vasoconstritoras associadas a anestésicos locais, sobre a pressão arterial de ratos hipertensos renais e fumantes passivos

    OpenAIRE

    Elizandra Paccola Moretto de Almeida

    2012-01-01

    O anestésico local é o medicamento mais utilizado na Odontologia e sua associação com vasoconstrictores aumenta a duração da anestesia, diminuindo seus efeitos sistêmicos. A hipertensão e o tabagismo são freqüentes na população, sendo responsáveis por complicações sistêmicas. A felipressina, por não interferir com receptores simpáticos, poderia ser um vasoconstrictor indicado para pacientes hipertensos. O objetivo deste trabalho foi estudar a reatividade cardiovascular de animais simultaneame...

  5. Anti-inflamatórios não esteroides: Efeitos cardiovasculares, cérebro-vasculares e renais Antiinflamatorios no esteroides: efectos cardiovasculares, cerebrovasculares y renales Nonsteroidal anti-inflammatory drugs: cardiovascular, cerebrovascular and renal effects

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Michel Batlouni

    2010-04-01

    Full Text Available Os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs encontram-se entre os medicamentos mais prescritos em todo o mundo. Essa classe heterogênea de fármacos inclui a aspirina e vários outros agentes inibidores da ciclo-oxigenase (COX, seletivos ou não. Os AINEs não seletivos são os mais antigos, e designados como tradicionais ou convencionais. Os AINEs seletivos para a COX-2 são designados COXIBEs. Nos últimos anos, tem sido questionada a segurança do uso dos AINEs na prática clínica, particularmente dos inibidores seletivos da COX-2. As evidências sobre o aumento do risco cardiovascular com o uso de AINEs são ainda incompletos, pela ausência de ensaios randomizados e controlados com poder para avaliar desfechos cardiovasculares relevantes. Entretanto, os resultados de estudos clínicos prospectivos e de meta-análises indicam que os inibidores seletivos da COX-2 exercem importantes efeitos cardiovasculares adversos, que incluem aumento do risco de infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca, insuficiência renal e hipertensão arterial. O risco desses efeitos adversos é maior em pacientes com história prévia de doença cardiovascular ou com alto risco para desenvolvê-la. Nesses pacientes, o uso de inibidores da COX-2 deve ser limitado àqueles para os quais não há alternativa apropriada e, mesmo assim, somente em doses baixas e pelo menor tempo necessário. Embora os efeitos adversos mais frequentes tenham sido relacionados à inibição seletiva da COX-2, a ausência de seletividade para essa isoenzima não elimina completamente o risco de eventos cardiovasculares, de modo que todos os fármacos do largo espectro dos AINEs somente devem ser prescritos após consideração do balanço risco/benefício.Los antiinflamatorios no esteroides (AINEs se encuentran entre los medicamentos más prescriptos en todo el mundo. Esta clase heterogénea de fármacos incluye la aspirina y varios otros agentes inhibidores de la ciclo-oxigenase (COX, selectivos o no. Los AINEs no selectivos son los más antiguos, y designados como tradicionales o convencionales. Los AINEs selectivos para la COX-2 se designan COXIBEs. En los últimos años, ha sido cuestionada la seguridad del uso de los AINEs en la práctica clínica, particularmente de los inhibidores selectivos de la COX-2. Las evidencias sobre el aumento del riesgo cardiovascular con el uso de AINEs son todavía incompletas, debido a la ausencia de ensayos randomizados y controlados con poder para evaluar desenlaces cardiovasculares relevantes. Sin embargo, los resultados de estudios clínicos prospectivos y de metaanálisis indican que los inhibidores selectivos de la COX-2 ejercen importantes efectos cardiovasculares adversos, que incluyen aumento del riesgo de infarto del miocardio, accidente cerebrovascular, insuficiencia cardiaca, insuficiencia renal y hipertensión arterial. El riesgo de estos efectos adversos es mayor en pacientes con historia previa de enfermedad cardiovascular o con alto riesgo para desarrollarla. En estos pacientes, el uso de inhibidores de la COX-2 debe ser limitado a aquellos para los que no hay alternativa apropiada y, aun así, solamente en dosis bajas y por el menor tiempo necesario. Aunque los efectos adversos más frecuentes se relacionen a la inhibición selectiva de la COX-2, la ausencia de selectividad para esta isoenzima no elimina completamente el riesgo de eventos cardiovasculares, de modo que todos los fármacos del largo espectro de los AINEs se deben prescribir solamente tras consideración del balance riesgo/beneficio.The nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs are among the most often prescribed drugs in the world. This heterogeneous class of drugs includes aspirin and several other selective or non-selective cyclooxygenase (COX inhibitors. The non-selective NSAIDs are the oldest ones and are called traditional or conventional NSAIDs. The selective NSAIDs are called COX-2 inhibitors. In recent years, the safety of NSAID use in clinical practice has been questioned, especially that of the selective COX-2 inhibitors. The evidence on the increase in cardiovascular risk with the use of NSAIDs is still scarce, due to the lack of randomized and controlled studies with the capacity of evaluating relevant cardiovascular outcomes. However, the results of prospective clinical trials and meta-analyses indicate that the selective COX-2 inhibitors present important adverse cardiovascular effects, which include increased risk of myocardial infarction, cerebrovascular accident, heart failure, kidney failure and arterial hypertension. The risk of these adverse effects is higher among patients with a previous history of cardiovascular disease or those at high risk to develop it. In these patients, the use of COX-2 inhibitors must be limited to those for which there is no appropriate alternative and, even in these cases, only at low doses and for as little time as possible. Although the most frequent adverse effects have been related to the selective COX-2 inhibition, the absence of selectiveness for this isoenzyme does not completely eliminate the risk of cardiovascular events; therefore, all drugs belonging to the large spectrum of NSAIDs should only be prescribed after consideration of the risk/benefit balance.

  6. Qualidade de vida de pacientes renais crônicos submetidos à fisioterapia na hemodiálise = Quality of life of chronic renal patients submitted to physiotherapy during hemodialysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lara, Clarissa Rios

    2013-01-01

    Full Text Available Objetivo: Avaliar a qualidade de vida de um grupo de pacientes com Insuficiência Renal Crônica antes e após a realização de um programa de fisioterapia durante a hemodiálise. Materiais e Métodos: Trata-se de um ensaio clínico não controlado, do tipo antes e depois, onde a qualidade de vida foi mensurada através do questionário Medical Outcomes Study 36 – Item Short-Form Health Survey (SF-36, antes e após um programa de exercícios físicos direcionados à pacientes submetidos à hemodiálise. Foram realizadas 24 sessões de fisioterapia durante oito semanas, com duração de 25 minutos, sendo incluídos exercícios de alongamentos, fortalecimento muscular, consciência respiratória e relaxamento. Foi utilizado o teste T pareado para comparação dos resultados. Quanto às diferenças clinicamente relevantes, foram considerados um aumento de cinco ou mais pontos para os domínios do SF-36, e de dois e meio ou mais pontos para os componentes Physical Components Summary (PCS e Mental Components Summary (MCS. Resultados: Para os 17 participantes deste estudo, apenas o domínio Capacidade Funcional (p=0,04 e os componentes Physical Components Summary (p=0,01 e Mental Components Summary (p=0,04 apresentaram relevância estatística. Em relação à diferença clinicamente relevante, os domínios Capacidade Funcional, Aspectos Físicos, Vitalidade, Aspectos Sociais e Aspectos Emocionais foram considerados (maior do que 5 pontos, assim como os componentes Physical Components Summary e Mental Components Summary (maior do que 2,5 pontos. Conclusão: Este estudo mostrou que a assistência fisioterapêutica realizada durante a hemodiálise proporcionou melhora em algumas dimensões na qualidade de vida do grupo estudado, principalmente no domínio Capacidade Funcional, onde se obteve aumento estatisticamente significativo e melhora clinicamente relevante

  7. Chemical and morphological analysis of kidney stones: a double-blind comparative study Análise química e morfológica de cálculos renais: estudo comparativo duplo-cego

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Fernandes Ribeiro da Silva

    2010-10-01

    Full Text Available PURPOSE: To compare chemical to morphological kidney stone composition analysis based on a sample of 50 stones retrieved from patients at a nephrology service. METHODS: The chemical analysis was performed with a Bioclin® kit, while a 10-mm magnifying glass (10x; Prolabo, Paris, France was employed in the morphological analysis. Findings obtained with the two methods were compared and classified as concordant (100% agreement, partly concordant (concordant for major components, discordant for minor components or discordant (discordant for major components. RESULTS: In the chemical analysis, the most commonly observed major component was calcium (70%, followed by oxalate (66%, ammonium (56%, urate (28% and carbonate (24%. In the morphological analysis, the most commonly observed major components were calcium phosphate and magnesium (32% each, followed by calcium oxalate monohydrate (24%, uric acid and urates (20% each, calcium oxalate dihydrate (18% and cystine (6%. Infectious kidney stones were identified in 34% and 24% of cases by morphological and chemical analysis, respectively. Thirty-eight percent of the samples were classified as concordant, 52% were partly concordant and 10% were discordant. CONCLUSION: We suggest kidney stones be routinely submitted to both types of analysis for a better understanding of the mechanisms involved in lithogenesis.OBJETIVO: Comparar a análise química com a análise morfológica de 50 cálculos urinários provenientes de pacientes em um serviço de nefrologia. MÉTODOS: A análise química foi realizada utilizando o kit da Bioclin®, enquanto que a morfológica foi realizada com auxílio de uma lupa de 10mm (Prolabo, Paris, France. A comparação entre as técnicas foi classificada em concordante (100% de concordância, parcialmente concordante (componentes majoritários concordantes e minoritários discordantes e discordante (discordância nos componentes majoritários. RESULTADOS: Na análise química os principais componentes majoritários foram cálcio (70%, oxalato (66%, amônio (56%, urato (28% e carbonato (24%. Na análise morfológica os principais componentes majoritários foram fosfato cálcico (PCa e magnesiano-PCa (32%, oxalato de cálcio monohidratado (24%, ácido úrico e uratos (20%, oxalato de cálcio dihidratado (18% e cistina (6%. Cálculos de infecção foram identificados em 34% e 24% casos pela análise morfológica e química, respectivamente. Concordância total foi observada em 38%, concordância parcial em 52% e discordância em 10%. CONCLUSÃO: Sugere-se a utilização simultânea das duas técnicas para melhor compreensão dos mecanismos litogênicos.

  8. Estudo da sístole elétrica ventricular nos insuficientes renais crônicos hemodialisados Study of ventricular electrical systole in patients with end-stage kidney disease on hemodialysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Valentim

    2013-03-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Os indivíduos com insuficiência renal crônica terminal estão sujeitos a um elevado estresse cardíaco pelo carácter repetitivo e intermitente da terapia dialítica. As alterações na sístole elétrica ventricular induzidas pela necessária terapia dialítica são um contributo importante na predição da ocorrência de morte súbita arrítmica na insuficiência renal crônica terminal. OBJETIVO: O objetivo principal desta investigação é avaliar o comportamento da repolarização ventricular em face da terapia dialítica, mediante o estudo do intervalo QTc e dispersão do QTc. MÉTODOS: A amostra em estudo inclui 47 indivíduos sujeitos a hemodiálise (61,7% do sexo masculino e 38,3% do sexo feminino com idade média de 66,79 ± 13,16 anos. Todos os indivíduos foram sujeitos a três eletrocardiogramas realizados em três momentos durante a terapia dialítica (pré, durante e após a sessão, sendo posteriormente analisada a sístole elétrica ventricular. RESULTADOS: Ocorreu um aumento do intervalo QTc máximo e da dispersão do QTc associado à terapia dialítica. Aliado ao aumento desses intervalos ocorreu um aumento do número de indivíduos com critérios eletrocardiográficos para hipertrofia ventricular esquerda, registando-se no período pós-diálise uma média superior do intervalo QTc máximo (473 ± 27,63 mseg e da dispersão do QTc (58,95 ± 18,87 mseg desses indivíduos, comparativamente aos indivíduos sem HVE, 455,21 ± 26,85 mseg e 44 ± 16,41 mseg, respectivamente. CONCLUSÃO: O presente estudo confirmou um aumento do intervalo QTc e da dispersão do QTc associado à terapia dialítica. Esse aspecto reforça a dependência da repolarização ventricular em relação ao equilíbrio hídrico e eletrolítico e sugere um perfil de maior vulnerabilidade arrítmica associada à terapia dialítica.BACKGROUND: Patients with end-stage kidney disease (ESKD experience elevated cardiac stress because of the repetitive and intermittent character of dialysis. Changes in ventricular electrical systole induced by necessary dialysis significantly contribute to predict sudden death due to arrhythmia in ESKD. OBJECTIVE: The major objective of this study was to assess the behavior of ventricular repolarization in dialysis by analyzing QTc interval and QTc dispersion. METHODS: This study sample consisted of 47 patients undergoing hemodialysis (61.7% males and 38.3% females, whose mean age was 66.79±13.16 years. All of them underwent three electrocardiograms performed before, during and after one dialysis session. Ventricular electrical systole was analyzed later. RESULTS: An increase in maximum QTc interval and QTc dispersion associated with dialysis was observed. In addition, an increase in the number of individuals meeting the electrocardiographic criteria for left ventricular hypertrophy (LVH was observed. After dialysis, higher means of the maximum QTc interval (473 ± 27.63 mseg and of the QTc dispersion (58.95 ± 18.87 mseg were observed in individuals with LVH as compared with those in individuals without LVH (455.21 ± 26.85 mseg and 44 ± 16.41 mseg, respectively. CONCLUSION: This study confirmed an increase in the QTc interval and QTc dispersion associated with dialysis. That emphasizes the dependence of ventricular repolarization on fluid and electrolyte balance, and suggests a profile of higher vulnerability to arrhythmia associated with dialysis .

  9. Características das células parasitadas pelo Trypanosoma cruzi na parede da veia central das supra-renais de Chagásicos crônicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hipolito de Oliveira Almeida

    1986-12-01

    Full Text Available Foram analisados os aspectos das células musculares parasitadas pelo Trypanosoma cruzi, na veia da supra-renal de chagásicos crônicos, através de exame ao microscópio óptico de lâminas coradas pela hematoxilina-eosina (HE, PAS, Feulgen e peroxidase-antiperoxidase (PAP para antigenos do T. cruzi. Além das modificações nucleares descritas anteriormente, os leiomiócitos parasitados exibem alterações citoplasmáticas que podem ser vistas mesmo em células que albergam poucos parasitas. As formas amastigotas geralmente estão envoltas por halo claro e o citoplasma restante adquire aspecto granuloso ou reticular, basófilopelo HE, sendo sempre PAS e Feulgen negativos. Estes dados sugerem que o material basófilo no citoplasma deve ser RNA ribossômico. A periferia dos ninhos que mostram uma "membrana" com reação do PAP para antigenos do T. cruzi fortemente positiva, poderia ser devida a reação cruzada de material celular rechaçado para a periferia ou a difusão de antigenos do T. cruzi e sua adsorção à periferia celular. O material citoplasmático PAP positivo poderia resultar de artefato, de reação imunocitoquimica cruzada, de antigenos tripanossomóticos difundidos ou de antigenos tripanossoma-simile resultantes de interações entre o leiomiócito e o parasita.Some morphologic aspects of the smooth muscle cells, parasitised by T. cruzi in the adrenal vein of chronic chagasic patients were studied. The staining techniques used were the following: Hematoxylin and Eosin (HE, PAS, Feulgen and the peroxidase antiperoxidase (PAP immunocyto chemical method for identification of T. cruzi antigen. The intracellular amastigotes were often surrounded by a clear halo and the cytoplasm of the parasitised smooth muscle cells were granular or reticular in appearance being basophil and, PAS and Feulgen negative. These data suggest that the cytoplasmatic basophil material could be ribosomic RNA. The intracellular nests of amastigotes were surrounded by a PAP positive "membrane-like" structures. This PAP positive "membrane-like"material, as well assome cytoplasmatic PAP positive granulomatous material, could be due to absorbed antigensfrom the parasite or to T. cruzi- like antigens resultedfrom the interaction between the parasite and the host cell.

  10. Alterações renais por hipersensibilidade ao uso de antimonial pentavalente (Glucantime® na leishmaniose tegumentar americana: relato de um caso Nephrotoxicity to Glucantime® in the treatment of Leishmaniasis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Carlos Cucé

    1990-08-01

    Full Text Available Os autores apresentam caso de Leishmaniose Tegumentar Americana em paciente de 60 anos, que desenvolveu quadro de insuficiência renal aguda não oligúrica e reversível associada a erupção urticariforme na pele após início de tratamento com Glucantime®. A diagnose do quadro renal foi estabelecida por biópsia renal que revelou nefrite intersticial aguda e necrose tubular aguda. Após a suspensão da droga houve restabelecimento da função renal, sendo a mesma tratada com Anfotericina B, evoluindo com cicatrização completa das lesões, não tendo apresentado alterações significantes da função renal, controlada semanalmente pela dosagem sérica de uréia, creatinina, sódio e potássio.The authors report one case of leishmaniasis in a 60 years old patient who developed renal failure after treatment with Glucantime®. With the interruption of these drug the patient recovered her normal renal function, and a new treatment with Amphotericin B was tried with complete cicatrization of the lesions.

  11. Bilateral giant renal angiomyolipoma associated with hepatic lipoma in a patient with tuberous sclerosis Angiomiolipomas renais gigantes bilateralmente associados a lipoma hepático em pacientes com esclerose tuberosa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edison Daniel Schneider-Monteiro

    2003-01-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To report a case of bilateral giant renal angiomyolipoma associated with tuberous sclerosis, with successful treatment, and to review the literature concerning angiomyolipoma treatment. CASE REPORT: Patient with tuberous sclerosis and angiomyolipoma diagnosed by ultrasonography during her pregnancy. At that time, the angiomyolipoma on the right side was 9 cm in diameter. Conservative management was selected during her pregnancy. The patient returned 7 years later, with a 24.7 x 19.2 x 10.7 cm tumor on the right side and another of 13 x 11.5 x 6.5 cm on the left side, in addition to multiple small angiomyolipomas. A nephron-sparing surgery with tumoral enucleation was performed on the right side, and after 3 months, the tumor on the left side was removed. Renal function in the post-operative period was preserved, and contrast medium progression was uniform and adequate in both kidneys. CONCLUSION: We conclude that an angiomyolipoma larger than 4 cm should be removed surgically, since they have a greater growth rate and pose a risk of hemorrhage. Resection of smaller tumors is safe and has decreased morbidity. Tumoral enucleation is an effective treatment method that preserves kidney function.OBJETIVO: Relatar um caso de angiomiolipoma gigante, bilateral, associado a esclerose tuberosa, tratado com sucesso e revisar a literatura concernente ao tratamento do angiomiolipoma. RELATO DO CASO: Paciente portadora de esclerose tuberosa, com diagnóstico de angiomiolipoma realizado por ultra-sonografia durante gestação. O tumor apresentava 9cm de diâmetro, à direita. Optou-se por conduta conservadora durante a gestação, e a paciente retornou somente 7 anos após, com tumor de 24,7 x 19,2 x 10,7 cm à direita e outro à esquerda de 13 x 11,5 x 6,5 cm, além de múltiplos angiomiolipomas pequenos. Realizada inicialmente ressecção tumoral à direita, por enucleação, com preservação do parênquima renal, e 3 meses após à esquerda. A função renal pós-operatória se manteve inalterada, e ambos os rins apresentaram uniformidade e progressão do contraste adequados. CONCLUSÃO: Concluímos que os angiomiolipomas maiores que 4cm devem ser tratados cirurgicamente porque têm maior risco de crescimento e hemorragias. As ressecções de tumores menores são mais seguras e têm menor morbidade. A enucleação dos tumores é forma eficaz de ressecção dos mesmos, com preservação de parênquima renal.

  12. Avaliação da condição bucal em pacientes renais crônicos submetidos à hemodiálise Evaluation of oral condition of patients with chronic renal failure submitted to hemodialysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cláudia Régia de Souza Dias

    2007-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Avaliar a condição bucal dos pacientes com insuficiência renal crônica submetidos à hemodiálise, no município de São Luís, comparando os três centros de referência da cidade e os tempos de hemodiálise. MÉTODOS: A amostra foi constituída por 107 pacientes, nos quais analisou-se o índice de placa (IP e a prevalência de cárie dentária (CPO-D. Os pacientes foram categorizados em três grupos, de acordo com o tempo de hemodiálise (3 meses a 3 anos. Os dados obtidos foram submetidos aos testes estatísticos ANOVA e Kruskal-Wallis, com nível de significância de 5%. RESULTADOS: As médias/desvios padrão do IP nos grupos foram, respectivamente, 0.91±0.61; 1.04±0.60 e 1.25±0.67. Quanto ao CPO-D destes grupos, as médias/desvios padrão foram 13.63±8.91; 13.89±8.12 e 16.79±7.31. Não houve diferenças significativas entre os centros, nem entre os tempos de hemodiálise estudados. CONCLUSÃO: O tempo de tratamento da doença não alterou ou interferiu no acúmulo de placa bacteriana e na prevalência de cárie dentária. Houve uniformidade na condição bucal dos pacientes nos três centros estudados.BACKGROUND: Evaluate the oral conditions of patients with chronic renal failure submitted to hemodialysis in the city of São Luís, by comparing three reference centers and the times of hemodialysis. METHODS: The sample consisted of 107 patients, distributed among the centers. Plaque Index (IP and Dental Caries Prevalence (DMF-T were evaluated. Patients were subdivided into three groups according to time of hemodialysis (3 months to 3 years. Data were analyzed using the ANOVA and the Kruskal-Wallis test with a level of significance of 5%. RESULTS: Plaque index averages in the groups were respectively, 0.91±0.67; 1.04±0.60; 1.25±0.61. The averages of DMF-T in the respective groups were 13.63±8.91; 13.89±8.12; 16.79±7.31. There were no significant differences between the centers of reference and the times of hemodialysis. CONCLUSION: Time of treatment of the disease did not change or interfere on plaque accumulation and prevalence of the dental caries. There was uniformity in the patients' oral condition in the three reference centers under study.

  13. Megacarióticos e neoplasias experimentais: 4. Estudo do pulmão, fígado supra-renais e gânglios linfáticos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. R. Q. de Kastner

    1971-01-01

    Full Text Available Foi feita uma avaliação da presença de megacariócitos no pulmão, fígado, supra-reanais e gânglios linfáticos de animais portadores do Sarcoma 180. Concluímos que: 1. O número de megacariócitos encontrados no pulmão, estaria estreitamente correlacionado com o número de megacariócitos formados na medula. 2. Em determinadas circuntâncias (neste caso neoplasias o número de megacariócitos no pulmão, aumenta como conseqüência de uma ativa megacariocitopoiese medular. 3. Os megacariócitos encontrados no pulmão dêstes animais apresentam núcleos extraordianàriamente polimorfos e às vêzes picnóticos. 4. Nos animais portadores de neoplasia (Sarcoma 180 encontram-se megacariócitos no fígado.In the course of the study of megakaryocytes of mice with grafted tumors (Sarcoma 180, sections of the lungs, liver, adrenals and lymphatic nodes were observed. This study resulted in the following: 1. A correlation was found between the occurrence of these cells in the lungs and the medullary megakaryocytopoiesis. 2. Under pathologic conditions (neoplasms which stimulate megakaryocytopoiesis, the numbers of pulmonary megakaryocytes were increased. In the inoculated mice, the more common among the megakaryocytes were the largest forms with multilobulated nucleous mostly piknotic. 4. Megakaryocytes were observed frequently in the liver of mice with Sarcoma 180.

  14. Efeito da idade e sexo sobre a concentração sérica de eritropoietina em equinos da raça Árabe Effect of age and gender about the serum concentration of eritropoetin in Arabian horses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joandes Henrique Fonteque

    2012-12-01

    Full Text Available A EPO é um fator de crescimento glicoprotéico sintetizado pelas células adjacentes aos túbulos proximais renais regulada via mecanismo de "feed back" envolvendo a tensão de oxigênio tissular. Na baixa tensão de oxigênio arterial, a produção de EPO aumenta causando uma maior produção de eritrócitos na medula óssea. Devido ao pouco conhecimento da concentração de EPO sérica em equinos e a ausência de trabalhos sobre o efeito da idade e sexo sobre a sua concentração o trabalho teve como objetivo comparar a concentração sérica de eritropoietina em equinos da raça Árabe de sexos e idades diferentes. Foram utilizados 31 equinos da raça Árabe, com idades de seis a 12 meses (jovens e acima de 24 meses (adultos, sendo 13 machos (seis jovens e sete adultos e 18 fêmeas (oito jovens e 10 adultas, clinicamente sadios. As amostras de sangue foram colhidas por venipunção jugular e o soro armazenado até o momento do processamento. A concentração sérica de eritropoetina foi determinada pelo método de radioimunoensaio (RIA utilizando kit comercial (EPO Trac TM125I RIA, Diagnostic Systems Laboratories, Webster, Texas, USA. Para análise estatística dos dados utilizou-se o Teste t de Student ao nível de 5% de significância (PThe erythropoietin (EPO is a glicoproteic grow factor synthesized by the adjacent cells in the proximal renal tubes and controlled by feedback mechanism that involve the tension of tissular oxygen. In the presence of low tension of arterial oxygen, the production of EPO increases and it causes a major production of erythrocytes in the marrowbone. Due to poor knowledge of the serum concentration of erythropoietin in equines and the absence of information about the differences between age and gender, the aim of this study was to compare the serum concentration of erythropoietin in Arabian horses, clinically healthy with different age and gender. A total of 31 horses were used from 6 to 12 months old (young

  15. Fisioterapia no pós-operatório de fratura proximal do fêmur em idosos: Revisão da literatura

    OpenAIRE

    Carneiro,Mariana Barquet; Alves,Débora Pinheiro Lédio; Mercadante,Marcelo Tomanik

    2013-01-01

    As fraturas proximais do fêmur em idosos representam um sério problema de saúde publica. O tratamento cirúrgico dessa fratura serve para reduzir as morbidades, juntamente com a fisioterapia pós-operatória. O objetivo foi realizar uma revisão sistemática sobre protocolos de fisioterapia no pós-operatório de fraturas proximais de fêmur em idosos. Foram selecionados ensaios clínicos controlados e randomizados, em idosos, dos últimos 10 anos, nos idiomas português e inglês. Foram encontrados 14 a...

  16. Enhancing contrast of magnetic resonance imaging in patients with ...

    African Journals Online (AJOL)

    DTPA), a recent magnetic resonance imaging (MRI) contrast agent, in hepatobiliary system of patients with liver cirrhosis. Methods: Liver cirrhosis patients that underwent contrast MRI examination at Renai Hospital, Taipei City, Taiwan were ...

  17. Enhancing contrast of magnetic resonance imaging in patients with ...

    African Journals Online (AJOL)

    DTPA), a recent magnetic resonance imaging (MRI) contrast agent, in hepatobiliary system of patients with liver cirrhosis. Methods: Liver cirrhosis patients that underwent contrast MRI examination at Renai Hospital, Taipei. City, Taiwan were ...

  18. Avaliação do grau de satisfação de pacientes renais crônicos em hemodiálise La satisfacción del pacientes con la insuficiência renal crónica en hemodiálisis Evaluation of satisfaction in patients with chronic renal disease on hemodylysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Bernardi Cesarino

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar o grau de satisfação de pacientes portadores de insuficiência renal crônica em relação aos serviços prestados e às condições físicas da Unidade de Hemodiálise do Hospital de Base de São Jose do Rio Preto - SP. MÉTODOS: Estudo descritivo que utilizou um questionário com escala tipo Likert aplicado em 81 pacientes em tratamento hemodialítico no Serviço de Nefrologia do referido Hospital. RESULTADOS: Foi identificado que 53% dos usuários estavam muito satisfeitos e 47% satisfeitos. Apesar dos resultados apontarem para um alto grau de satisfação com os serviços prestados e condições físicas do ambiente, os usuários relataram algumas limitações. CONCLUSÃO: A avaliação da satisfação de pacientes possibilitou algumas opções para um repensar da prática dos profissionais da saúde, oferecendo subsídios no processo de gestão, objetivando a melhoria contínua do serviço.OBJETIVO: Identificar el grado de satisfacción de pacientes portadores de insuficiencia renal crónica en relación a los servicios prestados y a las condiciones físicas de la Unidad de Hemodiálisis del Hospital de Base de Sao José do Rio Preto - SP. MÉTODOS: Se trata de un estudio descriptivo en el que se utilizó un cuestionario con una escala tipo Likert aplicado a 81 pacientes con tratamiento de hemodiálisis en el Servicio de Nefrología del referido Hospital. RESULTADOS: Fue identificado que el 53% de los usuarios estaban muy satisfechos y el 47% satisfechos. A pesar que los resultados apuntaron un alto grado de satisfacción con los servicios prestados y las condiciones físicas del ambiente, los usuarios relataron algunas limitaciones. CONCLUSIÓN: La evaluación de la satisfacción de pacientes posibilitó algunas opciones para un repensar de la práctica de los profesionales de la salud, ofreciendo subsidios en el proceso de gestión, con el objetivo de una mejora continua del servicio.OBJECTIVE: To identify the level of satisfaction in patients with chronic renal disease on hemodialysis regarding their care and the physical structure of the hemodialysis unit of the Hospital "de Base" of Sao José do Rio Preto, SP. METHODS: This descriptive study used a Liket-type scale to collect data from 81 patients from the nephrology department. RESULTS: Almost all patients were very satisfied (53 % or satisfied (47% regarding their care and the physical structure of the hemodialysis unit. A few limitations of the service were also reported. CONCLUSION: Patients' satisfaction with the service led to reflection among health care providers regarding their practice and served as an indicator for continuous improvement of the hemodialysis service.

  19. Qualidade de vida e severidade da doença em idosos renais crônicos Calidad de vida y severidad de la enfermedad en ancianos con Insuficiencia Renal Crónica Terminal Quality of life and measure of disease in elderly people with end-stage renal disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiana Ferreira de Souza

    2005-10-01

    Full Text Available O objetivo da pesquisa foi verificar, em uma população de idosos com Insuficiência Renal Crônica Terminal (IRCT em hemodiálise ambulatorial, a relação entre uma medida genérica de qualidade de vida (WHOQOL-breve e a medida de severidade da IRCT (ESRD-SI Índice de Severidade da IRCT. Trata-se de um estudo correlacional de corte transversal, realizado em duas clínicas de terapia renal substitutiva, com 100 idosos portadores de IRCT, em tratamento hemodialítico há pelo menos seis meses. A análise mostrou que os domínios do WHOQOL-breve correlacionaram-se negativamente com a severidade da ICRT, exceto os domínios psicológico e meio ambiente. Além disso, todos os domínios do WHOQOL-breve mostraram poder de discriminar os sujeitos em relação à severidade da doença.El objetivo de la investigación fue verificar en una población de ancianos con Insuficiencia Renal Crónica Terminal (IRCT en hemodiálisis en seguimiento ambulatorio la relación entre una medida genérica de cualidad de vida (WHOQOL breve y la medida de la severidad de la IRCT (ESRD-SI Índice de la Severidad de la IRCT. Es un estudio que establece correlaciones y de cohorte transversal que fue desarrollado en dos clínicas de terapia renal substitutiva, con 100 ancianos portadores de IRCT, en programa de hemodiálisis en periodo superior a seis meses. El WHOQOL breve estableció una correlación negativa con la severidad de la IRCT (ESRD-SI y permitió distinguir los ancianos con relación a la severidad de la IRCT.The purpose of this research was to identify, in an elderly population with end-stage renal disease (ESRD undergoing ambulatory hemodialysis, the correlation between a generic index of quality of life (WHOQOL-BREF and the severity index of the ESRD-SI. The work consisted of a correlational cross-section study conducted at two clinics providing replacement of renal therapy and involved 100 elderly patients suffering from ESRD, who had already been in hemodialytic treatment for at least six months. The WHOQOL-BREF showed a negative correlation with the severity of the ESRD-SI and the technique employed allowed for a distinction to be made between patients with greater and lesser severity of ERSD-SI.

  20. Efeitos renais e cardiovasculares da infusão de dopamina e da solução de cloreto de sódio a 7,5%: estudo experimental em cães com restrição hídrica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Verderese Marisa Aparecida Lima

    2003-01-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: É controvertido o uso da infusão de dopamina na proteção renal. O objetivo desta pesquisa foi estudar o efeito da dopamina, da solução hipertônica e da associação de ambas em cães com restrição hídrica, simulando o jejum pré-operatório. MÉTODO: Foram estudados, em 32 cães anestesiados com tiopental sódico e fentanil, os seguintes parâmetros da função renal: fluxo plasmático efetivo renal (depuração de para-aminohipurato de sódio, ritmo de filtração glomerular (depuração de creatinina e as depurações de sódio, de potássio e osmolar, excreção fracionária de sódio e potássio, excreção de sódio e potássio e a resistência vascular renal. Os parâmetros cardiovasculares foram: pressão arterial média, freqüência cardíaca, pressão da veia cava inferior, índice cardíaco, hematócrito e índice de resistência vascular periférica. Os animais foram subdivididos, através de sorteio, em 4 grupos experimentais: Grupo 1 - G1 (n = 8 - grupo controle; Grupo 2 - G2 (n = 8 infusão de dopamina (2 µg.kg-1.min-1, Grupo 3 - G3 (n = 8 solução de cloreto de sódio a 7,5% (2 ml.kg-1 e Grupo 4 - G4 (n = 8 - associação de dopamina (2 µg.kg-1.min-1 e cloreto de sódio a 7,5% (2 ml.kg-1. Os grupos tiveram quatro fases experimentais e cada momento com duração de 30 minutos, compreendendo os momentos M1, M2, M3 e M4. RESULTADOS: O grupo da dopamina (G2 apresentou diminuição da pressão arterial média, da resistência vascular renal e da excreção de potássio. O grupo da solução hipertônica de cloreto de sódio (G3 apresentou aumento do índice cardíaco, do volume urinário, da depuração de sódio e de potássio, da excreção urinária de sódio e potássio e da excreção fracionária de sódio. No grupo da solução hipertônica de cloreto de sódio associada à dopamina (G4, ocorreu elevação da freqüência cardíaca, do índice cardíaco, do fluxo plasmático efetivo renal e da excreção urinária de sódio; ocorreu também diminuição do índice de resistência vascular sistêmica e do potássio plasmático. CONCLUSÕES: Deste estudo conclui-se que a solução hipertônica de cloreto de sódio foi capaz de melhorar as condições hemodinâmicas e, conseqüentemente, a função renal de cães sob restrição hídrica de 12 horas. O mesmo não aconteceu com a infusão de 2 µg.kg-1.min-1 de dopamina que, em situação similar, não causou aumento da diurese e da excreção de sódio.

  1. Efeitos renais e cardiovasculares da infusão de dopamina e da solução de cloreto de sódio a 7,5%: estudo experimental em cães com restrição hídrica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marisa Aparecida Lima Verderese

    2003-09-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: É controvertido o uso da infusão de dopamina na proteção renal. O objetivo desta pesquisa foi estudar o efeito da dopamina, da solução hipertônica e da associação de ambas em cães com restrição hídrica, simulando o jejum pré-operatório. MÉTODO: Foram estudados, em 32 cães anestesiados com tiopental sódico e fentanil, os seguintes parâmetros da função renal: fluxo plasmático efetivo renal (depuração de para-aminohipurato de sódio, ritmo de filtração glomerular (depuração de creatinina e as depurações de sódio, de potássio e osmolar, excreção fracionária de sódio e potássio, excreção de sódio e potássio e a resistência vascular renal. Os parâmetros cardiovasculares foram: pressão arterial média, freqüência cardíaca, pressão da veia cava inferior, índice cardíaco, hematócrito e índice de resistência vascular periférica. Os animais foram subdivididos, através de sorteio, em 4 grupos experimentais: Grupo 1 - G1 (n = 8 - grupo controle; Grupo 2 - G2 (n = 8 infusão de dopamina (2 µg.kg-1.min-1, Grupo 3 - G3 (n = 8 solução de cloreto de sódio a 7,5% (2 ml.kg-1 e Grupo 4 - G4 (n = 8 - associação de dopamina (2 µg.kg-1.min-1 e cloreto de sódio a 7,5% (2 ml.kg-1. Os grupos tiveram quatro fases experimentais e cada momento com duração de 30 minutos, compreendendo os momentos M1, M2, M3 e M4. RESULTADOS: O grupo da dopamina (G2 apresentou diminuição da pressão arterial média, da resistência vascular renal e da excreção de potássio. O grupo da solução hipertônica de cloreto de sódio (G3 apresentou aumento do índice cardíaco, do volume urinário, da depuração de sódio e de potássio, da excreção urinária de sódio e potássio e da excreção fracionária de sódio. No grupo da solução hipertônica de cloreto de sódio associada à dopamina (G4, ocorreu elevação da freqüência cardíaca, do índice cardíaco, do fluxo plasmático efetivo renal e da excreção urinária de sódio; ocorreu também diminuição do índice de resistência vascular sistêmica e do potássio plasmático. CONCLUSÕES: Deste estudo conclui-se que a solução hipertônica de cloreto de sódio foi capaz de melhorar as condições hemodinâmicas e, conseqüentemente, a função renal de cães sob restrição hídrica de 12 horas. O mesmo não aconteceu com a infusão de 2 µg.kg-1.min-1 de dopamina que, em situação similar, não causou aumento da diurese e da excreção de sódio.

  2. Avaliação da ingestão e do consumo de alimentos ricos em fósforo em pacientes renais crónicos em hemodiálise e a sua interação com parâmetros bioquímicos

    OpenAIRE

    Gomes, Isabel Maria Correia

    2016-01-01

    Tese de Doutoramento em Ciências Químicas e Biológicas A hiperfosfatémia é uma complicação presente nos pacientes em programa regular de hemodiálise, que é reconhecida como um dos alvos clínicos mais importantes e difíceis de tratar nestes pacientes. Não tratada, pode provocar dores ósseas, prurido e agravamento para hiperparatiroidismo secundário. Os dados de estudos observacionais mostram que um nível sérico de fósforo elevado é um fator de risco independente para a mortalidade, e o trat...

  3. BALANÇO ELETROLÍTICO E PROTÉICO DIETÉTICOS SOBRE AS AMINOTRANSFERASES HEPÁTICAS, RENAIS E SÉRICAS E TEORES SÉRICOS DE MAGNÉSIO E CLORO DE FRANGOS DE CORTE ELETROLÍCTIC AND PROTEIN DIET BALANCE ON AMINOTRANSFERASES ON LIVER, KIDNEY AND SERUM AND SERIC MAGNESIUM AND CHOLRIDE LEVELS IN BROILERS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cíntia Silva Minafra Rezende

    2009-07-01

    Full Text Available

    Desenvolveu-se um experimento com pintos de corte machos para o estudo dos efeitos dos níveis de 20% e 23% de proteína bruta (PB combinados com 0, 50, 100, 150, 200, 250, 300 e 350 mEq/kg de balanço eletrolítico (BE sobre o perfil da atividade das aminotransferases (AST e ALT no tecido hepático, tecido renal e no soro, além dos níveis séricos do cloro (Cl e magnésio (Mg de frangos de corte de sete, quatorze e vinte e um dias de idade. O delineamento utilizado foi fatorial 2x8. Forneceram-se dietas e água ad libitum. Coletou-se o sangue, de quatro aves de cada tratamento, por punção cardíaca para separação do soro, o qual foi congelado a -200C. Após, sacrificaram-se as aves por deslocamento cervical, para remoção do tecido hepático e renal, material esse pesado e congelado em nitrogênio líquido e posteriormente homogeneizado. Centrifugou-se uma alíquota de cada amostra homogeneizada a 7.000rpm por três minutos a 4oC, para determinação das atividades das aminotransferases no sobrenadante. Níveis de PB e BE na dieta afetaram a atividade enzimática da AST no tecido renal aos sete e vinte e um dias de idade, e no soro aos sete e quatorze dias. A atividade da ALT foi alterada, aos quatorze dias no tecido renal, e aos sete e quatorze dias no soro. A concentração do íon cloro, no soro, aos quatorze dias de idade sofreu alteração pela interação dos níveis de BE e PB. A concentração do íon magnésio não foi alterada pelos níveis de PB e BE. Mostra-se, neste trabalho, um perfil dos resultados, uma vez que não há dados disponíveis na literatura. Com os resultados obtidos não se pôde correlacionar as modificações dos níveis de PB e BE com as alterações nas concentrações das enzimas ALT e AST no tecido hepático e renal, consequentemente, com as alterações metabólicas.

    PALAVRAS-CHAVES: Balanço eletrolítico, fígado, frangos, proteína dietética, frangos, soro, rim.

    An experiment was carried out with male chicks to study levels of 20 and 23% of crude protein (CP and 0, 50, 100, 150, 200, 250, 300 and 350 mEq/kg of electrolitic balance (EB aminotransferases activity profile (AST and ALT iin liver tissue, kidney tissue and serum and serum levels of alkaline phosphatase (ALP, magnesium (Mg an chloride (Cl for broilers at seven, 14 and 21 days of age. The design used was factorial arrangement 2X8. Diets and water were fed ad libitum. The blood was collected, four birds of each treatment by cardiac puncture for separation of the serum which was frozen at -20°C and after were killed by cervical dislocation for removal of kidney and liver tissue that were weighed and frozen in liquid nitrogen and then homogenized. An aliquot of each sample was homogenized centrifuged to 7000rpm for 3 minutes at 4°C, to determine the activities of aminotransferase in the supernatant. Dietetic PB and BE levels affected AST activity in kidney tissue at seven and 21 days of age and in serum at 7 and 14 days, the activity of ALT, at 14 days in kidney tissue and at 7 and 14 days in serum. The serum chloride concentration in 14 days of age was altered by interaction of BE and CP levels. The magnesium concentration was not altered by BE and PB levels. A profile is observed, and it is not available a great amount of results. With the results obtained, it is not possible to correlacionate modifications of CP and EB wtih enzyme activities in kidney and renal tissues, consequently, metabolic alterations.

    KEY WORDS: Broilers, electrolyte balance, diet protein, liver and kidney, serum.

  4. Intervenções terapêuticas ocupacionais com pacientes renais crônicos no contexto hospitalar: uma análise da prática/ Occupational therapeutic interventions with chronic renal patients in the hospital context: a practice analysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kátia Maki Omura

    2018-01-01

    Full Text Available O presente estudo tem como objetivo analisar a prática de estudantes na clínica de nefrologia de um hospital público. Durante o estágio, foram atendidos 8 pacientes. Avaliaram-se componentes de equilíbrio e força, além dos aspectos relacionados ao desempenho das atividades de vida diária e os aspectos emocionais. Posteriormente, foram traçados os planos terapêuticos e nas intervenções foram utilizadas atividades auto-expressivas, motoras e sensoriais e planejamento de um novo papel ocupacional. Conclui-se que foi possível evidenciar a importância do trabalho do terapeuta ocupacional na nefrologia, com melhorias nos componentes de desempenho, aumentando a independência na locomoção e nas atividades de autocuidado. AbstractThe present report aims to analyze the practice of students in the nephrology clinic of a public hospital. During the internship, 8 patients were attended. It was evaluated components of balance and strength, as well as aspects related to the performance of daily life activities and emotional aspects. Subsequently, the therapeutic plans were drawn and in interventions were used expressive, motor and sensorial activities and planning of a new occupational role. It was concluded that it was possible to highlight the importance of the occupational therapist work in nephrology, with improvements in performance components, increasing independence in locomotion and self-care activities.Keywords: Hospital; Chronic renal insufficiency; Occupational therapy. 

  5. Análise de 95 biópsias renais de pacientes com nefrite lúpica: correlação clínico-histológica e fatores associados a insuficiência renal crônica Analysis of 95 renal biopsies from patients with lupus nephritis: clinical and histological correlation and chronic renal failure associated factors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Maria das Chagas Medeiros

    2004-08-01

    Full Text Available OBJETIVOS: analisar características clínico-laboratoriais dos pacientes com nefrite lúpica que se submeteram à biópsia renal em um hospital universitário; correlacionar manifestações clínicolaboratoriais com os principais tipos de nefrite lúpica; determinar fatores associados ao desenvolvimento de insuficiência renal crônica (IRC. MÉTODOS: dados demográficos, clínicos, laboratoriais e histológicos de todos pacientes com diagnóstico de nefrite lúpica que realizaram biópsia renal no período de janeiro de 1997 a julho de 2002 foram avaliados retrospectivamente. RESULTADOS: Setenta e sete pacientes com nefrite lúpica realizaram 95 bióspias. Considerando apenas 76 amostras com resultados conclusivos, a glomerulonefrite (GMN proliferativa difusa foi o tipo histológico mais prevalente (68,4%, seguido pela proliferativa focal (14,5% e mesangial (7,9%. Hipertensão arterial, creatinina > 1,2g/dL, hipoalbuminemia (albumina OBJECTIVE: To analyze the laboratory and clinical characteristics of patients diagnosed with lupus nephritis and submitted to renal biopsy at a university hospital; to correlate laboratory and clinical manifestations with the main types of lupus nephritis; to determinate factors associated with the development of chronic renal failure (CRF. METHODS: Retrospective evaluation of the demographic, clinical, laboratory and histological data of patients diagnosed with lupus nephritis and submitted to renal biopsy from January/1997 to July/2002. RESULTS:Seventy-seven patients with lupus nephritis were submitted to 95 renal biopsies. Considering only the samples with conclusive results (n=76, diffuse proliferative glomerulonephritis (DPGN was the most prevalent histological type (68.4%, followed by the focal (14.5% and mesangial (7.9% types. Arterial hypertension, creatinine > 1.2 g/dL, hypoalbuminemia (albumin < 2.6 g/dL and nephrotic syndrome were present on the first biopsy in 43.8%, 48.7%, 55.2% and 15.6% of the patients, respectively. DPGN was frequently associated with high creatinine levels (p = 0,002, hypoalbuminemia (p = 0,012, active urinary sediment (0,007, edema of the lower limbs (p = 0,01, hematuria (p = 0,003 and higher activity index (p = 0,0001. The mesangial form achieved remission more frequently (66.7% when compared to focal (12.5% and diffuse (12.8% forms (p = 0,02. The average follow-up period was 29.3 ± 20.7 months (median = 24.5 months. 30% of the patients developed CRF. High creatinine levels (OR = 11; IC 95%: 2,16-55,9, thrombocytopenia (OR = 6,8; IC 95%: 1,43-32,19, hypoalbuminemia (OR= 6,42; IC 95%: 1,21-33,97 and a chronicity index = 2 (OR = 6,36; IC 95%: 1,02-39,57 were associated with CRF. CONCLUSIONS: Clinical and histological data are important when evaluating the prognosis of patients with lupus nephritis. High creatinine levels, thrombocytopenia, hypoalbuminemia and a chronicity index = 2 were found to be associated with progression to CRF.

  6. A comparative study of ultrasonography, computed tomography and magnetic resonance imaging in the staging and invasion of adjacent structures by renal tumors; Estudo comparativo dos metodos de ultrassonografia, tomografia computadorizada e ressonancia magnetica no estadiamento e invasao das estruturas adjacentes por tumores renais

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Ribeiro, S.M.; Ajzen, S.A.; Trindade, J.C.S. [Universidade Federal de Sao Paulo (UNIFESP), SP (Brazil). Faculdade de Medicina; UNESP, Botucatu, SP (Brazil). Faculdade de Medicina; E-mail: sribeiro@fmb.unesp.br

    2001-09-01

    Ultrasonography (US), Computed Tomography (CT), and Magnetic Resonance imaging (MR) were compared for the staging of renal tumors. The differences between these imaging techniques were also studied for their ability to detect adenopathies, vascular invasion, distant intra-abdominal metastases, and particularly adjacent organ invasion. Thirty-one patients with solid or complex renal masses were prospectively studied using US, CT, and MR. Differences between the results obtained were studied using the Cochran G test and the Mc NEMAR test. The sensitivity and specificity of each diagnostic technique were compared against a 'gold standard' of the surgical and histopathological findings. The following sensitivities were obtained: For the detection of adenopathy, US 63.6%, CT and MR 90.9%. For vascular invasion, US 42.8%, CT and MR 85.7%. For the adjacent organ invasion, US 28.5%, CT 85.7%, and MR 71.4%. Some of the criteria that suggest invasion of adjacent structures include: the envelopment of the adjacent structures by the tumor, tumor extension into the adjacent structures with an irregular appearance, and alterations in shape, size, and density of adjacent structures. Loss of fat planes between the tumor and adjacent structures is not a sign of tumor invasion. Significant differences were found in the detection capacity of US in relation to CT and MR, which were similar. All three techniques were highly sensitive and specific only in the detection of distant abdominal metastases. In addition to the accuracy of these diagnostic modalities for the detection and staging of tumors, invasiveness, risks and cost should be considered in relation to relative costs and benefits. (author)

  7. Attenuation correction for renal scintigraphy with {sup 99m}Tc - DMSA: comparison between Raynaud and the geometric mean methods;Correcao de atenuacao em aquisicoes renais com {sup 99m}Tc - DMSA: comparacao entre os metodos de Raynaud e da media geometrica

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Argenta, J.; Brambilla, C.R.; Marques da Silva, A.M. [Pontifcia Universidade Catolica do Rio Grande do Sul (PUC-RS), Porto Alegre, RS (Brazil). Fac. de Fisica. Nucleo de Pesquisa em Imagens Medicas

    2009-07-01

    The evaluation of the index of renal function (IF) requires soft-tissue attenuation correction. This paper investigates the impact over the IF, when attenuation correction is applied using the Raynaud method and the geometric mean method in renal planar scintigraphy, using posterior and anterior views. The study was conducted with Monte Carlo simulated images of five GSF family voxel phantoms with different relative uptakes in each kidney from normal (50% -50%) to pathological (10% -90%). The results showed that Raynaud method corrects more efficiently the cases where the renal depth is close to the value of the standard phantom. The geometric mean method showed similar results to the Raynaud method for Baby, Child and Golem. For Helga and Donna models, the errors were above 20%, increasing with relative uptake. Further studies should be conducted to assess the influences of the standard phantom in the correcting attenuation methods. (author)

  8. Attenuation correction for renal scintigraphy with {sup 99m}Tc-DMSA: analysis between Raynaud and the geometric mean methods; Correcao de atenuacao em aquisicoes renais com {sup 99m}TC-DMSA: comparacao entre os metodos de Raynaud e da media geometrica

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Argenta, Jackson; Brambilla, Claudia R.; Silva, Ana Maria M. da [Pontificia Universidade Catolica do Rio Grande do Sul (PUC/RS), Porto Alegre, RS (Brazil). Faculdade de Fisica. Nucleo de Pesquisa em Imagens Medicas], e-mail: ana.marques@pucrs.br

    2010-03-15

    The evaluation of the index of renal function (IF) requires soft-tissue attenuation correction. This paper investigates the impact over the IF, when attenuation correction is applied using the Raynaud method and the Geometric Mean method in renal planar scintigraphy, using posterior and anterior views. The study was conducted with Monte Carlo simulated images of five GSF family voxel phantoms with different relative uptakes in each kidney from normal (50% -50%) to pathological (10% -90%). The results showed that Raynaud method corrects more efficiently the cases where the renal depth is close to the value of the standard phantom. The geometric mean method showed similar results to the Raynaud method for Baby, Child and Golem. For Helga and Donna models, the errors were above 20%, increasing with relative uptake. Further studies should be conducted to assess the influences of the standard phantom in the correcting attenuation methods. (author)

  9. Beta-2-mikroglobulin ved medicinske sygdomme

    DEFF Research Database (Denmark)

    Hansen, P B; Olsen, Niels Vidiendal

    1989-01-01

    Beta-2-microglobulin (beta 2M) is a low-molecular protein which is filtered freely over the glomeruli. Under normal circumstances, more than 99.9% is resorbed in the proximal tubuli of the kidneys and is metabolized there. In renal disease with damage to this segment of the nephron, eg acute tubulo...

  10. "Nonclassical" secretion of annexin A2 to the lumenal side of the enterocyte brush border membrane

    DEFF Research Database (Denmark)

    Danielsen, E Michael; van Deurs, Bo; Hansen, Gert H

    2003-01-01

    side of the microvilli, showing an apical secretion by a "nonclassical" mechanism. In addition, annexin A2 was associated with surface-connected, deep apical tubules in the apical terminal web region and with an underlying pleiomorphic, tubulo-vesicular compartment (subapical compartment...

  11. Clinical and pathological features of papillary renal cell carcinoma ...

    African Journals Online (AJOL)

    M.M. Gargouri

    2016-08-21

    Aug 21, 2016 ... Abstract. Introduction and objectives: Papillary renal cell carcinoma (PRCC) accounts for 10–15% of renal tumors in adults. This type of tumor contains more than 75% of tubulo-papillary structures and is divided histologically into two subtypes. The distinction between these two subtypes is essential ...

  12. Clinical and pathological features of papillary renal cell carcinoma ...

    African Journals Online (AJOL)

    Introduction and objectives: Papillary renal cell carcinoma (PRCC) accounts for 10–15% of renal tumors in adults. This type of tumor contains more than 75% of tubulo-papillary structures and is divided histologically into two subtypes. The distinction between these two subtypes is essential because of their prognostic value.

  13. Effects of repeated extracorporeal shock wave in urinary biochemical markers of rats Avaliação dos fatores bioquímicos urinários de risco para nefrolitíase em ratos submetidos à aplicação repetida de ondas de choque eletro-hidráulicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcio Carvalho

    2009-12-01

    Full Text Available PURPOSE: To access the effect of repeated extracorporeal shock wave (ESW on urinary biochemical markers METHODS: 20 rats were assigned for ESW (Direx Tripter X1® - 14 KV to one of two groups: G1 (n=10 one ESW; G2 (n=10 two ESWs within a 14-day interval. Within the twenty-four hour period before and after the application of shock waves, the animals were placed in metabolic cages for 24 hour urine collection. The ph, creatinine, sodium, potassium, chlorides, calcium, magnesium, phosphorus, oxalates, alkaline phosphatase and citrates were measured. Twenty-four hours after the material was collected for urinary determination, the animals underwent nephrectomy of the kidney submitted to the ESW applications and were, then, sacrificed. The kidneys were processed for hispatological examination. RESULTS: Small variations in the biochemical markers were found in both groups, with no significant differences between the values obtained either prior to or following the ESW applications, except for citrate and alkaline phosphatase. Citraturia decreased significantly in group 2, following the second ESWL application (24.8 ± 3.0 mg/day after the first ESWL vs. 15.3 ± 2.2 mg/day after the second ESWL; p OBJETIVO: Avaliar os efeitos renais das ondas de choque eletro-hidráulicas (OCEH, utilizando como parâmetros marcadores bioquímicos urinários. MÉTODOS: Foram utilizados 20 ratos machos, EPM - Wistar, distribuídos aleatoriamente em dois grupos: G1 (n=10 Animais submetidos a uma sessão de OCEH. G2 (n=10 Animais submetidos a duas sessões de OCEH separadas por um intervalo de 14 dias. Para coleta da urina os animais foram mantidos em gaiolas metabólicas 24 horas antes e depois da aplicação das OCEH. Foram medidos o pH, a creatinina, sódio, potássio, cloretos, cálcio, magnésio, fósforo, oxalato, fosfatase alcalina e citrato. Vinte e quatro horas após a coleta da urina os animais foram submetidos à nefrectomia do rim envolvido no experimento e, em

  14. Untitled

    African Journals Online (AJOL)

    16 juil. 2008 ... Le carcinome tubulo-mucineux et fusiforrne de bas grade de malignité est une tumeur rare décrite comme entité nouvelle dans la classification OMS 2004. Nous rapportons le cas d'une femme de 42 ans qui s'est présentée à la consultation pour des lombalgies chroniques gauche et chez qui l'examen ...

  15. BAGE Hypomethylation Is an Early Event in Colon Transformation and Is Frequent in Histologically Advanced Adenomas

    OpenAIRE

    Lana, Erica; Brun, Marie-Elisabeth; Rivals, Isabelle; Selves, Janick; Kirzin, Sylvain; Lutsyk, Andriy P.; Gordiyuk, Vasily V.; Bibeau, Frédéric; Rynditch, Alla; Sario, Albertina De

    2009-01-01

    We showed earlier that BAGE (B melanoma antigen) loci are hypermethylated in normal tissues and hypomethylated in 98% of human cancers. More recently, we provided evidence that hypomethylation of BAGE loci represents an informative marker for colon cancer detection. In this study, we show that hypomethylation of BAGE loci was an early event that occurred in 43% of colorectal adenomas. Interestingly, hypomethylation of BAGE loci was frequent (50%) in tubulo-villous and villous adenomas, these ...

  16. Pathomechanisms of nephrolithiasis

    OpenAIRE

    Dardamanis, M

    2013-01-01

    Lithiasis continues to be an important factor in chronic renal disease, since it leads to chronic tubulo-interstitial nephritis, which is estimated to be involved in 15- 30% of cases of end stage chronic renal insufficiency. It is believed that in order for a stone to be formed, a solid phase needs to be first produced from microcrystals (the nucleus), which are formed from salts (and other substances) that are found dissolved in the urine (nucleosis of crystals). Afterwards, the crystals tha...

  17. Coal tar creosote abuse by vapour inhalation presenting with renal impairment and neurotoxicity: a case report

    OpenAIRE

    Hiemstra Thomas F; Bellamy Christopher OC; Hughes Jeremy H

    2007-01-01

    Abstract A 56 year old aromatherapist presented with advanced renal failure following chronic coal tar creosote vapour inhalation, and a chronic tubulo-interstitial nephritis was identified on renal biopsy. Following dialysis dependence occult inhalation continued, resulting in seizures, ataxia, cognitive impairment and marked generalised cerebral atrophy. We describe for the first time a case of creosote abuse by chronic vapour inhalation, resulting in significant morbidity. Use of the polyc...

  18. Acute interstitial nephritis induced by intermittent use of Rifampicin in patient with Brucellosis

    International Nuclear Information System (INIS)

    Salih, S. Bin; Kharal, M.; Qahtani, M.; Dahneem, L.; Nohair, S.

    2008-01-01

    Acute oliguric renal failure (ARF) developed in a patient 2 days after she was started on intermittent anti-Brucella therapy including rifampicin. The clinical picture was compatible with acute allergic interstitial nephritis. Renal histology revealed mainly acute tubular necrosis with mild tubulo-intertitial mononuclear cellular infiltrate. Intermittent therapy, as in our patient, has been the major factor in the development of rifampicin induced ARF in cases reviewed in literature. (author)

  19. Different regulation of miR-29a-3p in glomeruli and tubules in an experimental model of angiotensin II-dependent hypertension: potential role in renal fibrosis.

    Science.gov (United States)

    Castoldi, Giovanna; di Gioia, Cira; Giollo, Fabrizio; Carletti, Raffaella; Bombardi, Camila; Antoniotti, Marco; Roma, Francesca; Zerbini, Gianpaolo; Stella, Andrea

    2016-03-01

    The aim of this study was to evaluate the role of the angiotensin II (Ang II) induced-differential miRNA expression in renal glomerular and tubulo-interstitial fibrosis in an experimental model of Ang II-dependent hypertension. To clarify this issue, Sprague Dawley rats were treated with Ang II (200 ng/kg per minute, n = 15) or physiological saline (n = 14) for 4 weeks. Systolic blood pressure and albuminuria were measured every 2 weeks. At the end of the experimental period, renal glomerular and tubulo-interstitial fibrosis was evaluated by histomorphometric analysis, after Sirius-Red and Masson's trichrome staining. Ang II increased systolic blood pressure (P renal tubules and up-regulated in glomeruli. Real-time polymerase chain reaction (PCR) experiments confirmed in Ang II-treated rats a down-regulation of miR-29a-3p in tubules (P renal tubules is different from the one exerted in the glomeruli and that miR-29a-3p targets MMP-2. These results suggest that the development of renal fibrosis at glomerular and tubulo-interstitial level depends on different molecular mechanisms. © 2016 John Wiley & Sons Australia, Ltd.

  20. Estabilidade da cor de agentes cimentantes utilizados para facetas cerâmicas

    OpenAIRE

    Pinto, Greciana Bruzi Brasil

    2010-01-01

    Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, Florianópolis, 2010 O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar a estabilidade da cor de diferentes agentes cimentantes. Quarenta incisivos bovinos foram selecionados e tiveram suas faces proximais, incisal e a raiz seccionadas e descartadas. Para simulação do preparo, foi realizado o desgaste do esmalte vestibular com lixa de SiC #200. Os espécimes foram...

  1. Organização neural de diferentes tipos de medo e suas implicações na ansiedade

    OpenAIRE

    Brandão,Marcus Lira; Vianna,Daniel Machado; Masson,Sueli; Santos,Júlia

    2003-01-01

    A natureza das respostas de medo em animais expostos a situações ameaçadoras depende da intensidade e da distância do estímulo aversivo. Esses estímulos podem ser potencialmente perigosos, distais ou proximais ao animal. Esforços têm sido feitos no sentido de identificar os circuitos neurais recrutados na organização das reações defensivas a estas condições aversivas. Neste artigo, sumarizamos evidências que associam os sistemas cerebrais de defesa ao conceito de medo-stress-ansiedade. Respos...

  2. Effects of the rosuvastatin and low intensity physical activity on the morphology of kidney from normotensive and spontaneously hypertensive rats (SHR)

    OpenAIRE

    Angelica Beatriz Garcia Pinto

    2011-01-01

    Desordens do sistema renal podem ser as causas da hipertensão arterial, a qual pode, por sua vez, causar doenças renais. A pressão sanguínea elevada é muito comum também nas doenças crônicas dos rins, e é, além disso, um conhecido fator de risco para uma mais rápida progressão da falha renal. A incidência de doenças renais crônicas está aumentando no mundo, e há uma grande necessidade de identificar as terapias capazes de deter ou reduzir a progressão da doença. Há crescente evidência de que ...

  3. Criptococose do sistema nervoso central: avaliação da terapeutica por anfotericina-B, 5-fluorocitosina e miconazole em 18 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. P. S. Nobrega

    1979-03-01

    Full Text Available São apresentados 18 casos de criptococose do sistema nervoso central e são tecidos comentários a propósito do tratamento e das dificuldades respectivas, especialmente em pacientes transplantados renais. É chamada a atenção para as eventuais possibilidades de nova droga introduzida para o tratamento da afecção e empregada em um dos casos relatados, o miconazole.

  4. Non disponible / Not available

    OpenAIRE

    Benjamin , Savenkoff

    2015-01-01

    Non disponible / Not available; La drépanocytose homozygote est une maladie héréditaire fréquente. La néphropathie drépanocytaire est une des complications chroniques les plus fréquentes de cette maladie qui touche 50 à 80% des patients adultes. Les atteintes histologiques concernent à la fois les glomérules expliquant la forte prévalence d’une protéinurie mais aussi les vasa recta médullaires, à l’origine d’une néphropathie tubulo-interstitielle. Divers troubles hydroélectrolytiques sont ass...

  5. Eurytrema procyonis in a raccoon (Procyon lotor) from New York state--a first report.

    Science.gov (United States)

    Wade, S E; Anderson, W I; Kidder, J D

    1989-04-01

    The digenean, Eurytrema procyonis, found in the pancreatic ducts of the raccoon (Procyon lotor), is reported for the first time from a juvenile female raccoon captured in July 1987, in New York State (USA). The presence of greater than 183 trematodes in the pancreatic ducts was an incidental finding at necropsy to an interstitial pneumonia which had caused emaciation, and for which the animal was euthanized. The pancreas, with the exception of the major pancreatic duct, was histologically normal. The duct, containing the parasites, was dilated and contained a diffuse subepithelial inflammatory infiltrate consisting primarily of eosinophils. Epithelial hyperplasia was present in tubulo-alveolar glands, and goblet cells were prominent.

  6. BAGE Hypomethylation Is an Early Event in Colon Transformation and Is Frequent in Histologically Advanced Adenomas.

    Science.gov (United States)

    Lana, Erica; Brun, Marie-Elisabeth; Rivals, Isabelle; Selves, Janick; Kirzin, Sylvain; Lutsyk, Andriy P; Gordiyuk, Vasily V; Bibeau, Frédéric; Rynditch, Alla; De Sario, Albertina

    2009-11-18

    We showed earlier that BAGE (B melanoma antigen) loci are hypermethylated in normal tissues and hypomethylated in 98% of human cancers. More recently, we provided evidence that hypomethylation of BAGE loci represents an informative marker for colon cancer detection. In this study, we show that hypomethylation of BAGE loci was an early event that occurred in 43% of colorectal adenomas. Interestingly, hypomethylation of BAGE loci was frequent (50%) in tubulo-villous and villous adenomas, these adenomas having a high probability of being transformed into colorectal cancers.

  7. BAGE Hypomethylation Is an Early Event in Colon Transformation and Is Frequent in Histologically Advanced Adenomas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alla Rynditch

    2009-11-01

    Full Text Available We showed earlier that BAGE (B melanoma antigen loci are hypermethylated in normal tissues and hypomethylated in 98% of human cancers. More recently, we provided evidence that hypomethylation of BAGE loci represents an informative marker for colon cancer detection. In this study, we show that hypomethylation of BAGE loci was an early event that occurred in 43% of colorectal adenomas. Interestingly, hypomethylation of BAGE loci was frequent (50% in tubulo-villous and villous adenomas, these adenomas having a high probability of being transformed into colorectal cancers.

  8. A case report of allergic granulomatosis and angiitis (Churg-Strauss syndrome) with a review of the literature.

    Science.gov (United States)

    Shibata, T; Perparim, K; Sumie, A; Ishii, T; Tomo, T; Tashiro, T; Nasu, M; Yasumori, R

    1993-01-01

    We report the case of a 67-year-old man with allergic granulomatosis and angiitis (AGA; Churg-Strauss syndrome) who developed nephrotic syndrome during his clinical course and demonstrated membranous nephropathy on renal necropsy by electron microscopy. Following the development of symptoms of bronchial asthma accompanied by eosinophilia and mononeuritis multiplex, transbronchial lung biopsy confirmed a diagnosis of AGA. The patient died of pneumonia and disseminated intravascular coagulopathy, but necropsy revealed severe tubulo-interstitial damage with neutrophilic infiltration and, in half of the glomeruli, mesangial proliferation with subepithelial dense deposits. This paper thus describes a rare case of AGA complicated by a secondary type of stage I membranous nephropathy.

  9. BAGE Hypomethylation Is an Early Event in Colon Transformation and Is Frequent in Histologically Advanced Adenomas

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Lana, Erica [INSERM U827, Montpellier (France); Brun, Marie-Elisabeth [Institut de Génétique Humaine, CNRS UPR 1142, Montpellier (France); Rivals, Isabelle [Equipe de Statistique Appliquée, ESPCI ParisTech, Paris (France); Selves, Janick; Kirzin, Sylvain [CHU Purpan and INSERM U563, Toulouse (France); Lutsyk, Andriy P. [O.O. Bogomoletz National Medical University, Kyiv (Ukraine); Gordiyuk, Vasily V. [Department of Functional Genomics, Institute of Molecular Biology and Genetics NASU, Kyiv (Ukraine); Bibeau, Frédéric [CRLC, Montpellier (France); Rynditch, Alla [Department of Functional Genomics, Institute of Molecular Biology and Genetics NASU, Kyiv (Ukraine); De Sario, Albertina, E-mail: albertina.de-sario@inserm.fr [INSERM U827, Montpellier (France)

    2009-11-18

    We showed earlier that BAGE (B melanoma antigen) loci are hypermethylated in normal tissues and hypomethylated in 98% of human cancers. More recently, we provided evidence that hypomethylation of BAGE loci represents an informative marker for colon cancer detection. In this study, we show that hypomethylation of BAGE loci was an early event that occurred in 43% of colorectal adenomas. Interestingly, hypomethylation of BAGE loci was frequent (50%) in tubulo-villous and villous adenomas, these adenomas having a high probability of being transformed into colorectal cancers.

  10. Intoxicação espontânea por Senecio brasiliensis (Asteraceae em ovinos no Rio Grande do Sul Spontaneous poisoning in sheep by Senecio brasiliensis (Asteraceae in southern Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcia R. S. Ilha

    2001-09-01

    aglomerados nas tríades portais ou estavam dispersos entre os hepatócitos remanescentes. O material armazenado no citoplasma desses macrófagos correspondia a ceróide e cobre, positivo nas técnicas de PAS e rodanina, respectivamente. Nos rins de cinco animais, havia nefrose hemoglobinúrica caracterizada por degeneração e necrose do epitélio tubular, presença de hemoglobina e hemossiderina no citoplasma das células epiteliais dos túbulos contorcidos e cilindros de hemoglobina na luz tubular. Evidência morfológica de encefalopatia hepática incluía degeneração esponjosa (status spongiosus da substância branca do encéfalo. Achados ultra-estruturais no fígado incluíam graus variáveis de degeneração hepatocelular caracterizada pelo acúmulo de numerosas gotas lipídicas no citoplasma das células hepáticas e presença de lisossomos carregados de material eletrodenso que, na maioria dos casos, correspondia à lipofuscina-ceróide. Adicionalmente, havia discreta dilatação do retículo endoplasmático rugoso e moderada hiperplasia do retículo endoplasmático liso em algumas regiões do citoplasma dos hepatócitos. No epitélio dos túbulos contorcidos proximais do rim foi observado edema intracelular e diversas alterações mitocondriais de caráter degenerativo que incluíam tumefação, desorganização e ruptura das cristas, matriz finamente granular, acúmulo de gotículas de gordura e ruptura das membranas em alguns casos. Lisossomos contendo material fortemente eletrodenso foram observados em muitas células tubulares renais. O exame laboratorial de fragmentos de fígado e rim dos ovinos afetados revelou níveis elevados de cobre que variaram respectivamente de 369 ppm a 1248 ppm e 152 ppm a 687 ppm com base na matéria seca. O diagnóstico de intoxicação por Senecio brasiliensis baseou-se em dados epidemiológicos, clínicos, de necropsia, histopatológicos e laboratoriais.An outbreak of spontaneous Senecio brasiliensis poisoning in grazing sheep

  11. Metabolomics insights into activated redox signaling and lipid metabolism dysfunction in chronic kidney disease progression

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hua Chen

    2016-12-01

    Full Text Available Early detection is critical in prevention and treatment of kidney disease. However currently clinical laboratory and histopathological tests do not provide region-specific and accurate biomarkers for early detection of kidney disease. The present study was conducted to identify sensitive biomarkers for early detection and progression of tubulo-interstitial nephropathy in aristolochic acid I-induced rats at weeks 4, 8 and 12. Biomarkers were validated using aristolochic acid nephropathy (AAN rats at week 24, adenine-induced chronic kidney disease (CKD rats and CKD patients. Compared with control rats, AAN rats showed anemia, increased serum urea and creatinine, progressive renal interstitial fibrosis, activation of nuclear factor-kappa B, and up-regulation of pro-inflammatory, pro-oxidant, and pro-fibrotic proteins at weeks 8 and 12. However, no significant difference was found at week 4. Metabolomics identified 12-ketodeoxycholic acid, taurochenodesoxycholic acid, LPC(15:0 and docosahexaenoic acid as biomarkers for early detection of tubulo-interstitial nephropathy. With prolonging aristolochic acid I exposure, LPE(20:2, cholic acid, chenodeoxycholic acid and LPC(17:0 were identified as biomarkers for progression from early to advanced AAN and lysoPE(22:5, indoxyl sulfate, uric acid and creatinine as biomarkers of advanced AAN. These biomarkers were reversed by treatment of irbesartan and ergone in AAN rats at week 24 and adenine-induced CKD rats. In addition, these biomarkers were also reversed by irbesartan treatment in CKD patients.

  12. Basic studies on intrarenal localization of renal scanning agent sup(99m)Tc-DMSA

    International Nuclear Information System (INIS)

    Hosokawa, Shinichi; Kawamura, Juichi; Yoshida, Osamu

    1978-01-01

    An experimental study was carried out on sup(99m)Tc-dimercaptosuccinic acid (sup(99m)Tc-DMSA) uptake and intrarenal localization using Wistar rats. Total renal uptake was 50.27% 2 hours after injection of DMSA. The uptake per one gram kidney weight was 23.89% in average on both kidneys. If the uptake of one kidney is called 100%, the renal cortical uptake was 95.72%, whereas the renal medullary uptake was 4.27%. Macroautoradiography showed that most of DMSA is localized in the renal cortex. The renal cortex was separated into the glomerulus and the tubulo-interstitial tissue by Spiro's method. The glomerular uptake was 3.6% and the tubulo-interstitial uptake was 96.4%. Thus, DMSA uptake of the kidneys measured outside of the body reflects the actual renal uptake of this substance. It was again confirmed that DMSA accumulates to the renal cortex and presents renal cortical function well. Our renal uptake formula of DMSA was proved to be correct both in the experimental and clinical studies. It would be useful for the clinical kidney function studies. (auth.)

  13. Extra-prostatic Transgene-associated Neoplastic Lesions in Transgenic Adenocarcinoma of the Mouse Prostate (TRAMP) Mice

    Science.gov (United States)

    Berman-Booty, Lisa D.; Thomas-Ahner, Jennifer M.; Bolon, Brad; Oglesbee, Michael J.; Clinton, Steven K.; Kulp, Samuel K.; Chen, Ching-Shih; La Perle, Krista

    2014-01-01

    Male transgenic adenocarcinoma of the mouse prostate (TRAMP) mice are frequently used in prostate cancer research because their prostates consistently develop a series of pre-neoplastic and neoplastic lesions. Disease progression in TRAMP mouse prostates culminates in metastatic, poorly differentiated carcinomas with neuroendocrine features. The androgen dependence of the rat probasin promoter largely limits transgene expression to the prostatic epithelium. However, extra-prostatic transgene-positive lesions have been described in TRAMP mice, including renal tubulo-acinar carcinomas, neuroendocrine carcinomas of the urethra, and phyllodes-like tumors of the seminal vesicle. Here we describe the histologic and immunohistochemical features of two novel extra-prostatic lesions in TRAMP mice: primary anaplastic tumors of uncertain cell origin in the midbrain, and poorly differentiated adenocarcinomas of the submandibular salivary gland. These newly characterized tumors apparently result from transgene expression in extra-prostatic locations rather than representing metastatic prostate neoplasms because lesions were identified in both male and female mice as well as in male TRAMP mice without histologically apparent prostate tumors. In this paper we also calculate the incidences of the urethral carcinomas and renal tubulo-acinar carcinomas, further elucidate the biological behavior of the urethral carcinomas, and demonstrate the critical importance of complete necropsies even when evaluating presumably well characterized phenotypes in genetically engineered mice. PMID:24742627

  14. Estudo retrospectivo das afecções locomotoras em ruminantes atendidos na Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia da Universidade de São Paulo entre 2000 e 2012

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ronaldo Gomes Gargano

    2013-08-01

    Full Text Available Foi realizado o estudo retrospectivo das afecções do sistema locomotor de ruminantes atendidos no Serviço de Clínica de Bovinos e Pequenos Ruminantes da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia da Universidade de São Paulo (FMVZ-USP, no período de 2000 a 2012. Nesse período, foram atendidos 209 casos de animais com problemas locomotores, dos quais 62,7% localizados na região distal dos membros e 37,3% na região proximal. Na espécie bovina, com 121 (57,9% casos atendidos, o comprometimento da região distal dos membros foi observado em 86 (71,07% e da região proximal em 35 (28,93% dos casos, respectivamente. A afecção mais frequente observada em bovinos foi a hiperplasia interdigital com 26,74% (23 dos casos atendidos. Entre as afecções na região proximal, houve maior ocorrência de fraturas, com 48,6% (17 dos casos. Foram atendidos 88 (42,1% pequenos ruminantes, apresentando lesões na região distal em 51,1% (45 dos casos e 48,9% (43 com lesões na região proximal. Nessas espécies, as lesões de maior ocorrência nas regiões distais e proximais foram, respectivamente, o foot-rot (60% e as fraturas (77,4%. As afecções do sistema locomotor dos ruminantes foram pouco frequentes entre os animais atendidos no período estudado. Quanto ao prognóstico, foi bom nos animais acometidos com doenças podais, diferentemente das afecções proximais dos bovinos, principalmente fraturas, que apresentaram prognóstico mau.

  15. Atrasos motores em crianças desfavorecidas socioeconomicamente. Um olhar Bioecológico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Salviano Sales Nobre

    2016-10-01

    Full Text Available Apoiado no Modelo Bioecológico, o objetivo do estudo foi investigar como os processos proximais eram conduzidos para desenvolver as habilidades motoras fundamentais nos microssistemas escola e projetos sociais esportivos e, verificar se a competência motora das crianças nessas habilidades motoras direcionava seu engajamento em outros contextos (intercâmbio social. Crianças do Ensino Fundamental I de um município localizado no Semiárido do Brasil foram avaliadas através do Test of Gross Motor Development-2. A investigação do contexto de desenvolvimento e dos processos proximais realizou-se por meio de observação assistemática não participante e entrevistas a professores de educação física em diferentes escolas e comunidades. As entrevistas foram analisadas mediante o uso do Discurso do Sujeito Coletivo. Os resultados evidenciam uma prevalência de 100 % de atrasos motores; desempenhos mais pobres foram evidenciados por meninas e em crianças não assistidas por programas sociais esportivos. A carência de aulas de educação física na escola e de propostas pedagógicas para promover o desenvolvimento de habilidades motoras foi observada no contexto, contribuindo para os atrasos detetados. Os microssistemas escolas e programas sociais são influenciados pela omissão do poder público (exo e macrosistemas, repercutindo no desempenho das crianças investigadas.

  16. Establish susceptibility and risk assessment models for rainfall-induced landslide: A case in Central Taiwan

    Science.gov (United States)

    Wu, Chunhung; Huang, Jyuntai

    2017-04-01

    Most of the landslide cases in Taiwan were triggered by rainfall or earthquake events. The heavy rainfall in the typhoon seasons, from June to October, causes the landslide hazard more serious. Renai Towhship is of the most large landslide cases after 2009 Typhoon Morakot (from Aug. 5 to Aug. 10, 2009) in Taiwan. Around 2,744 landslides cases with the total landslide area of 21.5 km2 (landslide ratio =1.8%), including 26 large landslide cases, induced after 2009 Typhoon Morakot in Renai Towhship. The area of each large landslides case is more than 0.1 km2, and the area of the largest case is around 0.96 km2. 58% of large landslide cases locate in the area with metamorphosed sandstone. The mean slope of 26 large landslide cases ranges from 15 degree to 56 degree, and the accumulated rainfall during 2009 Typhoon Morakot ranges from 530 mm to 937 mm. Three methods, including frequency ratio method (abbreviated as FR), weights of evidence method (abbreviated as WOE), and logistic regression method (abbreviated as LR), are used in this study to establish the landslides susceptibility in the Renai Township, Nantou County, Taiwan. Eight landslide related-factors, including elevation, slope, aspect, geology, land use, distance to drainage, distance to fault, accumulation rainfall during 2009 Typhoon Morakot, are used to establish the landslide susceptibility models in this study. The landslide inventory after 2009 Typhoon Morakot is also used to test the model performance in this study. The mean accumulated rainfall in Renai Township during 2009 typhoon Morakot was around 735 mm with the maximum 1-hr, 3-hrs, and 6-hrs rainfall intensity of 44 mm/1-hr, 106 mm/3-hrs and 204 mm/6-hrs, respectively. The range of original susceptibility values established by three methods are 4.0 to 20.9 for FR, -33.8 to -16.1 for WOE, and -41.7 to 5.7 for LR, and the mean landslide susceptibility value are 8.0, -24.6 and 0.38, respectively. The AUC values are 0.815 for FR, 0.816 for WOE, and 0

  17. Avaliação de parâmetros bioquímicos nutricionais e do estresse oxidativo em ratos tratados com extrato oleoso de bixina (p.a. lipo 8%).

    OpenAIRE

    Silva, Lorena Souza e

    2009-01-01

    O extrato de sementes de urucum, bastante utilizado como corante de alimentos, tem sido também descrito pela comunidade científica por seu efeito hipocolesterolemiante. Desta forma, o objetivo deste trabalho foi avaliar em ratos, os efeitos da administração de um extrato oleoso contendo 8% de bixina sobre o perfil lipídico, defesas antioxidantes e marcadores das funções hepáticas e renais. Foram conduzidos três experimentos: no primeiro utilizamos ratos machos que recebiam dieta AOAC, no segu...

  18. Survival analysis of dialysis patients in the Brazilian Unified National Health System

    OpenAIRE

    Szuster, Daniele Araújo Campos; Caiaffa, Waleska Teixeira; Andrade, Eli Iola Gurgel; Acurcio, Francisco de Assis; Cherchiglia, Mariangela Leal

    2012-01-01

    O objetivo deste estudo foi analisar a sobrevida dos que iniciaram tratamento renal substitutivo em hemodiálise e diálise peritoneal no SUS, entre 2002 a 2004. Estudo observacional, prospectivo não concorrente. Utilizou-se a Base Nacional em Terapias Renais Substitutivas resultante de pareamento probabilístico dos sistemas Autorização de Procedimentos de Alta Complexidade/Sistema de Informações Ambulatoriais e Sistema de Informações sobre Mortalidade do SUS. Incluíram-se os admitidos em 2002 ...

  19. Nephrotoxic acute renal failure: prevalence, clinical course and outcome

    OpenAIRE

    Pinto, Patrícia S.; Carminatti, Moisés; Lacet, Thiago; Rodrigues, Dominique F.; Nogueira, Luiza O.; Bastos, Marcus G.; Fernandes, Natália

    2009-01-01

    INTRODUÇÃO: A insuficiência renal aguda (IRA) nefrotóxica é frequente e importante causa de morbimortalidade. OBJETIVO: Avaliar a prevalência, o curso clínico e o desfecho da IRA nefrotóxica. PACIENTES e MÉTODOS: Coorte histórica realizada em um hospital de ensino terciário, no período de fevereiro a novembro de 1997. Foram incluídos pacientes acima de 12 anos, com diagnóstico de IRA, acompanhados pela equipe de Interconsulta de Nefrologia. Foram excluídos transplantados renais, portadores de...

  20. Morfologia externa de espécimes adultos de Paratanaisia bragai (Santos, 1934) (Digenea: Eucotylidae)

    OpenAIRE

    Brandolini,Solange V.P.B.; Amato,Suzana B.

    2007-01-01

    Espécimes adultos de Paratanaisia bragai foram coletados de ductos renais de Columba livia infectados naturalmente, fixados em glutaraldeído 2,5% e processados para microscopia eletrônica de varredura. Foram identificados dois tipos distintos de escamas, escamas bífidas e simples, dispostas em fileiras transversais no tegumento das faces dorsal e ventral do corpo. Também mostrando em detalhes a ventosa oral subterminal, bem desenvolvida e acetábulo de tamanho reduzido, localizado no terço méd...

  1. Morfologia externa de espécimes adultos de Paratanaisia bragai (Santos, 1934) (Digenea: Eucotylidae) External morphology of the adults specimens of Paratanaisia bragai (Santos, 1934)(Diginea; Eucotylidae)

    OpenAIRE

    Solange V.P.B. Brandolini; Suzana B. Amato

    2007-01-01

    Espécimes adultos de Paratanaisia bragai foram coletados de ductos renais de Columba livia infectados naturalmente, fixados em glutaraldeído 2,5% e processados para microscopia eletrônica de varredura. Foram identificados dois tipos distintos de escamas, escamas bífidas e simples, dispostas em fileiras transversais no tegumento das faces dorsal e ventral do corpo. Também mostrando em detalhes a ventosa oral subterminal, bem desenvolvida e acetábulo de tamanho reduzido, localizado no terço méd...

  2. Experiência clínica e laboratorial no tratamento da epilepsia com barbexaclone: considerações sobre 29 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guilherme Cabral Filho

    1980-09-01

    Full Text Available São estudados 29 pacientes epilépticos medicados com barbexaclone por períodos de 6 a 41 meses. O controle total das crises ocorreu em 16 entre 18 casos de grande-mal (88%. Não houve alterações significativas no hemograma, nas funções hepáticas e renais. Os efeitos colaterais constatados foram de pequena gravidade e não exigiram a interrupção do medicamento. 28% dos pacientes sentiram-se psiquicamente melhor com a droga.

  3. The Budget of the United States Government. Department of Defense Extract for Fiscal Years 1990 and 1991

    Science.gov (United States)

    1988-01-01

    has been a renais- sance of democracy in this decade. The citizens of Argentina, Brazil, the Phillippines, and the Republic of Korea have replaced...and Tourism Administration (USTTA).4 A user fee on taxpayer tele- phone information services is proposed for 1991; a design evalua- tion will be...obligations ................ 9,462,065 8,664,867 10,566,196 11,207,427 00.06 Aircraft spA and repair 99.0 Reiursable obligations ...... ....... 9,989

  4. Linfoma Primitivo do Sistema Nervoso Central em Doente com Sida

    OpenAIRE

    Bau, J; Teotónio, R; Pacheco, MH; Mafra, M; Coutinho, F

    1993-01-01

    O aumento da incidência do linfoma cerebral primitivo parece ser real em pessoas imunologicamente normais. Contudo, os linfomas do sistema nervoso central têm uma muito maior incidência em doentes imunodeprimidos tais como os submetidos a transplantes cardíacos ou renais, doentes com deficiência de IgA ou síndrome de Wiskott-Aldrich. Assim, não é surpreendente o aumento da predisposição dos doentes com a síndrome de imunodeficiência adquirida para os linfomas do sistema nervoso central, se...

  5. Intervenção educacional de enfermagem para redução da hiperfosfatemia em pacientes em hemodiálise

    OpenAIRE

    Stumm, Eniva Miladi Fernandes; Kirchner, Rosane Maria; Guido, Laura de Azevedo; Benetti, Eliane Raquel Rieth; Belasco, Angélica Gonçalves Silva; Sesso, Ricardo de Castro Cintra; Barbosa, Dulce Aparecida

    2017-01-01

    RESUMO Objetivo: avaliar a efetividade de uma intervenção educacional de enfermagem para redução da hiperfosfatemia em pacientes renais crônicos em hemodiálise. Método: estudo quase experimental realizado com 63 pacientes hiperfosfatêmicos em hemodiálise. A intervenção se constituiu em orientar e disponibilizar um manual impresso e ilustrado aos pacientes, contendo informações sobre o controle da doença. Foi solicitado o preenchimento de um checklist diário, com finalidade recordatória dos ...

  6. Segmentos anátomo-cirúrgicos arteriais do rim de cutia (Dasyprocta prymnolopha Anatomical-surgical arterial segments of the kidney in agouti (Dasyprocta prymnolopha

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria A.M. Carvalho

    2008-05-01

    Full Text Available Foram estudados 20 pares de rins decutias (Dasyprocta prymnolopha Wagler, 1831, com o objetivo de descrever os segmentos anátomo-cirúrgicos arteriais. As artérias renais foram injetadas com solução de Vinilite corada, e os rins foram submetidos à corrosão ácida para a obtenção dos moldes vasculares. Observou-se que as artérias renais da cutia, sempre únicas, dividiram-se em artéria setorial ventral e artéria setorial dorsal, caracterizando dois setores renais separados por plano avascular. As artérias setoriais penetraram no hilo renal (100% dos casos. Estes vasos deram origem aos ramos segmentares responsáveis pela irrigação de territórios independentes em cada setor, os segmentos arteriais renais. No rim direito foram observados 3 (60%, 4 (35% e 5 segmentos (5% no setor arterial ventral e 3 (30%, 4 (45%, 5 (20% e 6 (5% segmentos no setor dorsal e, à esquerda, 2(10%, 3 (55% e 4 (35% segmentos no setor ventral e 3 (25%, 4 (50% e 5 (25% no dorsal. Com base na distribuição arterial nos rins de cutia, observaram-se setores e segmentos arteriais independentes, sendo possível, desta forma, a realização de setoriectomia e segmentectomia nesta espécie.Twenty pairs of agouti (Dasyprocta prymnolopha Wagler, 1831 kidneys were studied to describe the arterial anatomical-surgical segments. The renal arteries were injected with stained acetate vinyl, followed by procedures of acid corrosion in order to obtain vascular casts. It was found that the renal artery is always single and bifurcated into ventral and dorsal sectorial arteries. The sectorial arteries reached the kidneys (100% of the cases through the hilus. These vessels gave origin to segmental branches responsible for kidney irrigation. At the right kidney, the ventral sectorial arteries gave origin to 3 (60% of the cases, 4 (35% and 5 (5% segmental branches; the dorsal sectorial arteries gave origin to 3 (30%, 4 (45%, 5 (20% and 6 (5% segmental arteries separated by a

  7. Déficits de autocuidado em crianças e adolescentes com doença renal crônica

    OpenAIRE

    Sousa,Malueska Luacche Xavier Ferreira de; Silva,Kenya de Lima; Nóbrega,Maria Miriam Lima da; Collet,Neusa

    2012-01-01

    Pesquisa descritivo-exploratória que objetivou investigar os requisitos de autocuidado nos desvios de saúde associados às doenças renais crônicas em crianças e adolescentes, à luz do referencial teórico de Orem, identificar diagnósticos de enfermagem nos déficits de autocuidado com auxílio da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem e desenvolver intervenções junto à criança/adolescente, ao identificar déficits nos requisitos de autocuidado. Utilizou-se a entrevista semiestrut...

  8. El estilo de vida de pacientes hipertensos de un programa de ejercicio aerobio: estudio en la Ciudad de Toluca, México

    OpenAIRE

    REZA, Cleotilde Garci; NOGUEIRA, Maria Suely

    2008-01-01

    A hipertensão arterial, assintomática e desconhecida pela maioria dos seus por tadores, é importante fator de risco para complicações cardiovasculares e renais. Este é um estudo quantitativo e descritivo. Objetivou identificar os estilos de vida associados ao incremento do descontrole da pressão ar terial em pacientes hipertensos que acodem a um programa de exercício. A coleta dos dados ocorreu num centro de saúde do município do Toluca, México, durante agosto 2006 a março 2007. Foi utilizado...

  9. O estilo de vida de pacientes hipertensos de um programa de exercício aeróbico: estudo na Cidade de Toluca, México

    OpenAIRE

    Reza,Cleotilde Garci; Nogueira,Maria Suely

    2008-01-01

    A hipertensão arterial, assintomática e desconhecida pela maioria dos seus por tadores, é importante fator de risco para complicações cardiovasculares e renais. Este é um estudo quantitativo e descritivo. Objetivou identificar os estilos de vida associados ao incremento do descontrole da pressão ar terial em pacientes hipertensos que acodem a um programa de exercício. A coleta dos dados ocorreu num centro de saúde do município do Toluca, México, durante agosto 2006 a março 2007. Foi utilizado...

  10. O ESTILO DE VIDA DE PACIENTES HIPERTENSOS DE UM PROGRAMA DE EXERCÍCIO AERÓBIO: ESTUDO NA CIDADE DE TOLUCA, MÉXICO

    OpenAIRE

    Cleotilde Garci Reza

    2008-01-01

    A hipertensão arterial, assintomática e desconhecida pela maioria dos seus por tadores, é importante fator de risco para complicações cardiovasculares e renais. Este é um estudo quantitativo e descritivo. Objetivou identificar os estilos de vida associados ao incremento do descontrole da pressão ar terial em pacientes hipertensos que acodem a um programa de exercício. A coleta dos dados ocorreu num centro de saúde do município do Toluca, México, durante agosto 2006 a março 2007. Foi utilizado...

  11. Dor visceral intensa associada a desnervação simpática renal seletiva: um desafio

    OpenAIRE

    Oliveira, R.; Saraiva, A.; Cavaleiro, C.

    2013-01-01

    Introdução e Objetivos: A desnervação simpática renal seletiva (DSRS) é um procedimento endovascular minimamente invasivo, seguro, recentemente desenvolvido para o tratamento da hipertensão resistente (HR). Até 6 ablações por radiofrequência (RF), com 2 minutos cada são aplicadas em ambas as artérias renais, estando associadas a dor abdominal visceral difusa, muito intensa1,2. Não foi encontrada literatura sobre o manuseamento anestésico deste procedimento. O nosso objetivo é descrever a expe...

  12. Eficiência dos estados brasileiros e do Distrito Federal no sistema público de transplante renal: uma análise usando método DEA (Análise Envoltória de Dados e índice de Malmquist

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cassia Kely Favoretto Costa

    2014-08-01

    Full Text Available O objetivo foi avaliar a eficiência dos estados brasileiros e do Distrito Federal no sistema público de transplante renal e a mudança de produtividade deles entre 2006 e 2011. Utilizou-se a Análise Envoltória de Dados (DEA baseada em folgas e o índice de Malmquist com folgas. Os inputs usados foram os gastos dos serviços hospitalares e dos profissionais no sistema. Como output, o número de transplantes renais realizados por cada estado. Existe uma discrepância significativa em relação à captação e ao número de transplantes renais entre os estados. Evidencia-se uma ineficiência nesse sistema, que poder ser causada por sua gestão inadequada; não seguimento de regras nacionais; comissões intra-hospitalares não ativas e equipes hospitalares sobrecarregadas. As mudanças institucionais promovidas pelo Ministério da Saúde (aperfeiçoamento e padronização dos processos não geraram aumento de produtividade na maioria dos estados nesse período.

  13. Ações do enfermeiro na identificação precoce de alterações sistêmicas causadas pela sepse grave

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Felipe Garrido

    2017-04-01

    Full Text Available Introdução: As unidades de terapia intensiva (UTIs têm sido organizadas como setores estratégicos para o suporte especializado de assistência ao paciente grave. Objetivo: Verificar as ações do enfermeiro para a identificação precoce das alterações sistêmicas causadas pela sepse grave relacionadas às alterações hemodinâmicas, neurológicas, respiratórias, renais e nutricionais dos pacientes internados em UTIs adulto. Métodos: Estudo descritivo com 24 enfermeiros. Os dados foram coletados por meio de formulário composto de questões estruturadas. Resultados: Apenas 36% dos enfermeiros possuem especialização em UTI adulto; verificou-se que os profissionais identificam parcialmente os sinais e sintomas apresentados pelo paciente séptico. Conclusão: Os enfermeiros encontram dificuldade na identificação precoce das alterações sistêmicas causadas pela sepse grave relacionada às alterações hemodinâmicas, neurológicas, respiratórias, renais e nutricionais dos pacientes internados em UTI adulto, o que pode estar relacionado com a falta de treinamento e de protocolos estabelecidos pelas instituições.

  14. Acometimento da supra-renal associado à paracoccidioidomicose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Maurício Diniz

    1988-12-01

    Full Text Available A supra-renal foi estudada em 60pacientes com paracoccidioidomicose. Dentre eles, 10(16,7% apresentavam alterações anatômicas ou funcionais das supra-renais. As lesões glandulares associaram-se à paracoccidioidomicose disseminada, com evolução da doença de pelo menos cinco anos sem tratamento e com hipotensão arterial sistêmica. Não houve associação entre alterações anatomoclínicas supra-renais e alterações raáiolôgicaspulmonares. Esses dados revelam a importância da avaliação sistemática da função supra-renal em portadores de formas disseminadas da paracoccidioidomicose.Sixty patients with paracoccidioidomycosis (PCM were studied, with special regard to adrenal involvement. Ten patients (16.7% had adrenal ab-normalities associated with hypotension, a disseminated form of the disease and more than five years of evolution without treatment. No statistical association between adrenal anatomo-clinical alterations and radiological pulmonary abnormalities was observed. These data point out to the importance of systematic evaluation of adrenal function in patients with disseminated PCM.

  15. Community impact of integrative therapy for renal patients people during session hemodialysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simoni Paula de Melo

    2015-04-01

    Full Text Available Objetivo: Compreender as repercussões da Terapia Comunitária Integrativa (TCI nas pessoas doentes renais durante sessão de hemodiálise. Método: Pesquisa de campo do tipo intervenção, com objetivos exploratórios e descritivos, obtidos na abordagem qualitativa. A TCI foi realizada em julho de 2011, com pessoas renais crônicos, que faziam hemodiálise das 18 às 22 horas. A roda foi gravada, filmada e transcrita. O vídeo foi apresentado aos participantes que, em seguida, foram entrevistados. A transcrição da roda, e as entrevistas foram submetidas à análise temática. Resultados: Percebe-se que a roda provocou uma explosão de sentimentos: emoção, admiração e compaixão, no semblante das pessoas que, de angustiados/entristecidos, passaram a serenos e alegres à medida que a roda foi se desenvolvendo. Conclusão: A TCI foi uma prática para o cuidado, por fornecer a oportunidade de expressar sentimentos, promover reflexão sobre a vivência, condição, tratamento e fortalecimento para enfrentamento de suas dificuldades. Descritores: Terapia, Comunidade, Hemodiálise, Enfermagem.

  16. COMPARAÇÃO DE TIRAS REAGENTES PARA URINÁLISE VETERINÁRIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rudison da Silva Florêncio

    2016-11-01

    Full Text Available No exame de urina é possível identificar parâmetros como pH, glicose, cetona, proteína, bilirrubina, urobilinogênio, densidade, hemoglobina, leucócitos, ácido ascórbico, outros e o exame do sedimento urinário. Este estudo foi desenvolvido para comparar as marcas de tiras reagentes de urina Roche Combur10 Test® UX, Labtest Uriquest Plus VET® e Inlab Uri-test11® com a marca utilizada na rotina do Laboratório de Análises Clínicas, a Labtest Uriquest Plus®. Foi observada discrepâncias entre os resultados das marcas desenvolvidas para a medicina humana com a marca desenvolvida para a medicina veterinária e entre elas, nos exames da urina de cães atendidos no Hospital Veterinário. Foi possível observar que os parâmetros de pH, densidade e proteína urinária apresentaram maiores discrepâncias entre as fitas quando comparado com padrões para dosagens da densidade por refratometria e da proteína por espectrofotometria. Há necessidade de padronização do exame de urina com tiras reagentes, pois é um valioso auxílio ao diagnóstico de doenças renais e extra-renais.

  17. Comparative histology of the scent glands of five species of skunks.

    Science.gov (United States)

    Heidt, G A; Morgans, L F

    1982-01-01

    A comparative histological study of the papilla and fundic region of the scent glands of Mephitis mephitis, M. macroura, Spilogale putorius. S. pygmaea and Conepatus mesoleucus was conducted. Both the papilla and fundic region consist of a mucosa and a muscularis. The entire organ is covered by a fibrous capsule. The glandular tissue has a compound tubulo-alveolar arrangement where both the alveoli and tubules are lined by simple cuboidal serous cells. The scent glands are highly modified, enlarged, apocrine sweat glands. Differences in both the papilla and fundic region occur between the species and involve epithelial keratinization, vacuolization of the mucosa and arrangement of secretory tissue in the gland. Images Fig. 1 Fig. 2 Fig. 3 Fig. 4 Fig. 5 Fig. 6 Fig. 7 Fig. 8 PMID:7076538

  18. Senior Loken Syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F Najafi

    2011-02-01

    Full Text Available The etiology of ESRD under the age of 20 almost is the inherited kidney disease or congenital disorders of urinary tract. NPHP/ medullary cystic disease includes a group of tubulo- genetic kidney disorders. NPHP is the cause of 15-20% ESRD in children and adolescents. The extra renal manifestations include: oculomotor Apraxia(Cogan syndrome, mental retardation, retinitis pigmentosa, (Senior- Loken syndrome liver fibrosis and skeletal disorders. Recently, on the basis of genetics and type of the protein product of these mutations, NPHP is divided to 6 types. The presented case is a 17 year old boy with end stage renal disease that he has been managed with hemodialysis. As the patient has polyuria and disturbance in vision from childhood and on physical examination he had retinitis pigmentosa and horizontal nystagmus with a history of chronic kidney disease in his 12 years old sister, and familial marriage between his parents, we suggest NPHP4 for the patient.

  19. Insuficiência renal de evolução silenciosa

    OpenAIRE

    Diogo Santos, Sara; Aguiar, Marta; Mendonça, Erica; Almeida, Margarida

    2014-01-01

    Resumo: A nefronoftisis é uma entidade clínico-patológica hereditária recessiva que se enquadra num complexo clínico designado por nefronoftisis/doença quística medular e se caracteriza por nefropatia tubulo-intersticial crónica e progressiva que conduz sempre a insuficiência renal crónica terminal. Descreve-se o caso de uma adolescente de 12 anos de idade com agudização de insuficiência renal crónica de evolução silenciosa, com sintomatologia inicial inespecífica, não valorizada de poliúria ...

  20. The Role of Hyaluronan and CD44 in the Pathogenesis of Lupus Nephritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susan Yung

    2012-01-01

    Full Text Available Systemic lupus erythematosus (SLE is a prototype autoimmune disease that affects multiorgan systems. Lupus nephritis is one of the most severe manifestations of SLE whereby immune-mediated inflammation can lead to permanent damage within the glomerular, tubulo-interstitial, and vascular compartments of the kidney, resulting in acute or chronic renal failure. The mechanisms that regulate host inflammatory responses and tissue injury are incompletely understood. Accumulating evidence suggests that hyaluronan and its interaction with its cell surface receptor CD44 plays an important role in mediating pathogenic mechanisms in SLE. This paper discusses the putative mechanisms through which hyaluronan and CD44 contribute to the pathogenesis of SLE, with particular emphasis on lupus nephritis.

  1. Autoantibodies and Resident Renal Cells in the Pathogenesis of Lupus Nephritis: Getting to Know the Unknown

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susan Yung

    2012-01-01

    Full Text Available Systemic lupus erythematosus is characterized by a breakdown of self-tolerance and production of autoantibodies. Kidney involvement (i.e., lupus nephritis is both common and severe and can result in permanent damage within the glomerular, vascular, and tubulo-interstitial compartments of the kidney, leading to acute or chronic renal failure. Accumulating evidence shows that anti-dsDNA antibodies play a critical role in the pathogenesis of lupus nephritis through their binding to cell surface proteins of resident kidney cells, thereby triggering the downstream activation of signaling pathways and the release of mediators of inflammation and fibrosis. This paper describes the mechanisms through which autoantibodies interact with resident renal cells and how this interaction plays a part in disease pathogenesis that ultimately leads to structural and functional alterations in lupus nephritis.

  2. Coal tar creosote abuse by vapour inhalation presenting with renal impairment and neurotoxicity: a case report

    Science.gov (United States)

    Hiemstra, Thomas F; Bellamy, Christopher OC; Hughes, Jeremy H

    2007-01-01

    A 56 year old aromatherapist presented with advanced renal failure following chronic coal tar creosote vapour inhalation, and a chronic tubulo-interstitial nephritis was identified on renal biopsy. Following dialysis dependence occult inhalation continued, resulting in seizures, ataxia, cognitive impairment and marked generalised cerebral atrophy. We describe for the first time a case of creosote abuse by chronic vapour inhalation, resulting in significant morbidity. Use of the polycyclic aromatic hydrocarbon-containing wood preservative coal tar creosote is restricted by many countries due to concerns over environmental contamination and carcinogenicity. This case demonstrates additional toxicities not previously reported with coal tar creosote, and emphasizes the health risks of polycyclic aromatic hydrocarbon exposure. PMID:17892538

  3. Coal tar creosote abuse by vapour inhalation presenting with renal impairment and neurotoxicity: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hiemstra Thomas F

    2007-09-01

    Full Text Available Abstract A 56 year old aromatherapist presented with advanced renal failure following chronic coal tar creosote vapour inhalation, and a chronic tubulo-interstitial nephritis was identified on renal biopsy. Following dialysis dependence occult inhalation continued, resulting in seizures, ataxia, cognitive impairment and marked generalised cerebral atrophy. We describe for the first time a case of creosote abuse by chronic vapour inhalation, resulting in significant morbidity. Use of the polycyclic aromatic hydrocarbon-containing wood preservative coal tar creosote is restricted by many countries due to concerns over environmental contamination and carcinogenicity. This case demonstrates additional toxicities not previously reported with coal tar creosote, and emphasizes the health risks of polycyclic aromatic hydrocarbon exposure.

  4. Histochemical evidence for the differential surface labeling, uptake, and intracellular transport of a colloidal gold-labeled insulin complex by normal human blood cells

    International Nuclear Information System (INIS)

    Ackerman, G.A.; Wolken, K.W.

    1981-01-01

    A colloidal gold-labeled insulin-bovine serum albumin (GIA) reagent has been developed for the ultrastructural visualization of insulin binding sites on the cell surface and for tracing the pathway of intracellular insulin translocation. When applied to normal human blood cells, it was demonstrated by both visual inspection and quantitative analysis that the extent of surface labeling, as well as the rate and degree of internalization of the insulin complex, was directly related to cell type. Further, the pathway of insulin (GIA) transport via round vesicles and by tubulo-vesicles and saccules and its subsequent fate in the hemic cells was also related to cell variety. Monocytes followed by neutrophils bound the greatest amount of labeled insulin. The majority of lymphocytes bound and internalized little GIA, however, between 5-10% of the lymphocytes were found to bind considerable quantities of GIA. Erythrocytes rarely bound the labeled insulin complex, while platelets were noted to sequester large quantities of the GIA within their extracellular canalicular system. GIA uptake by the various types of leukocytic cells appeared to occur primarily by micropinocytosis and by the direct opening of cytoplasmic tubulo-vesicles and saccules onto the cell surface in regions directly underlying surface-bound GIA. Control procedures, viz., competitive inhibition of GIA labeling using an excess of unlabeled insulin in the incubation medium, preincubation of the GIA reagent with an antibody directed toward porcine insulin, and the incorporation of 125I-insulin into the GIA reagent, indicated the specificity and selectivity of the GIA histochemical procedure for the localization of insulin binding sites

  5. Sport scholar project and the impact of their participant´s development in community from São José (SC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Flores Sartori

    2005-06-01

    Full Text Available participação e o envolvimento com atividades extracurriculares, como as atividades de lazer, recreacionais ou esportivas têm se tornado um tópico de importância no que se refere às oportunidades referentes às políticas públicas. Nesse sentido o objetivo desse estudo é avaliar o impacto do Projeto Esporte Escolar no desenvolvimento de seus participantes em uma comunidade de São José (SC. Partindo de uma perspectiva bioecológica proposta por Bronfenbrenner e Morris (1998, a avaliação que se pretende neste estudo, evidenciará uma análise das atividades e relaçõesexperienciadas no microssistema Projeto Esporte Escolar e uma análise da rede social que se forma a partir de sua implantação. Foi utilizado um referencial teórico-metodológico descrito por Cecconello e Koller (2003, denominado de Inserção Ecológica. Durante a investigação, os processos proximais que ocorreram, foram verificados por meio de dois instrumentos: (a um anedotário para o registro das conversas informais e das observações e (b entrevistas. Os participantes identificadospara este estudo fazem parte de quatro unidades ambientais, onde as crianças aparecem como participantes centrais da avaliação. Dentre todos os participantes referentes às unidades ambientais mencionadas, foram entrevistadas quarenta e quatro (44 crianças com idade entre 10 e 13 anos inscritas no Projeto Esporte Escolar ; nove (9 famílias, sete (7 professores da escola, duas (2 diretoras e uma (1 supervisora. A partir das informações coletadas foi delineado o mapa ecológico referente ao macrossistema do estudo, que segundo Krebs (2001 representa a dinâmica da rede social da comunidade. Como resultados deste estudo é possível ressaltar os seguintes pontos: (A Os processos proximais efetivados em função das atividades experienciadas e das características pessoais, desencadearam uma força para que as crianças permanecessem engajadas no Projeto, além de uma maior

  6. Influência do nível de habilidade e posição corporal no alcance de lactentes Influence of skill level and body position on infants’ reaching

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    RP Carvalho

    2008-06-01

    Full Text Available CONTEXTUALIZAÇÃO: Embora o desenvolvimento do alcance em diferentes posições corporais tem sido amplamente estudado, há poucas pesquisas sobre este assunto, considerando o nível de habilidade do lactente. Objetivo: Verificar como as posições corporais afetam os ajustes proximais e distais do alcance manual de lactentes de quatro a seis meses. MATERIAIS E MÉTODOS: Dez lactentes classificados como menos (n=6 e mais habilidosos (n=4 foram avaliados no mês de aquisição do alcance (M1 e após um mês de prática espontânea (M2, nas posições supina (0º, reclinada (45º e sentada (70º. Foram analisados os ajustes proximais (alcances uni ou bimanuais e distais (mão aberta, semi-aberta ou fechada, posição das mãos no início do movimento (perto ou longe do corpo e movimentos de preensão. RESULTADOS: Houve predomínio de alcances unimanuais para os lactentes mais habilidosos. Os lactentes menos habilidosos apresentaram maior freqüência de alcances unimanuais em M1 (sentado e M2 (supino e sentado. Houve predomínio de alcances com as mãos semi-abertas, exceto para lactentes mais habilidosos em M2 na posição reclinada. Lactentes menos habilidosos apresentaram mãos próximas ao corpo em M1 (reclinado e sentado e M2 (reclinado, enquanto os mais habilidosos iniciaram seus alcances com as mãos longe do corpo em M2 (supino. Lactentes mais habilidosos fizeram mais alcances seguidos de preensão em M2 nas posições supina e sentada. CONCLUSÕES: A posição corporal afeta os ajustes proximais e distais do alcance, de acordo com o nível de habilidade do lactente.BACKGROUND: Although the development of reaching under different body position conditions has been widely studied, little research has addressed this issue considering the infant’s skill level. OBJECTIVE: To investigate how different body positions affect proximal and distal reaching adjustments among four to six-month-old infants. Methods: Ten infants classified as less (n

  7. Avaliação da espessura do esmalte proximal em segundos pré-molares superiores humanos e sua correlação com o diâmetro mésio-distal = Thickness valuation of adjacent enamel in second superior human pre molar teeth an their relationship with mesio distal diameter

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fischer, Luís Henrique

    2006-01-01

    Full Text Available A determinação da espessura do esmalte proximal à altura do ponto de contato é de grande importância, visto que o desgaste desta região dental é freqüentemente utilizado na clínica ortodôntica com a finalidade de correção de discrepâncias dentais e estabilidade do tratamento. Com o intuito de determinar os valores do diâmetro mésio-distal e aferir os valores médios da espessura do esmalte nas faces proximais à altura do ponto de contato, foram avaliados 42 segundos pré-molares superiores. Os diâmetros mésio-distais foram mensurados com auxílio de um paquímetro digital, em seguida foram incluídos em resina e seccionados obtendo-se uma lâmina central de 0,7 mm de espessura, possibilitando a medição da espessura do esmalte em um perfilômetro de precisão milesimal. Com base nos dados obtidos, também foram analisadas as possíveis correlações entre a espessura do esmalte nas faces proximais e o diâmetro mésio-distal. Os resultados indicaram que o valor médio do diâmetro mésio-distal é de 6,85 mm para o segundo pré-molar superior e com espessura media do esmalte de 1,101 mm na mesial e 1,157 mm na distal. De acordo com os testes de Spearman e Pearson foram encontradas correlações estatisticamente significantes no lado direito entre a espessura do esmalte na face mesial e o diâmetro mésio-distal, entre a espessura na face distal e o diâmetro mésiodistal. No lado esquerdo foram encontradas correlações positivas entre a espessura do esmalte distal e o diâmetro mésio-distal. Em ambos os lados houve correlações estatisticamente significantes entre a espessura do esmalte mesial e a espessura do esmalte distal. Independente do lado, a espessura média do esmalte é maior na face distal que na mesial

  8. Hyperhomocyst(einemia in chronic stable renal transplant patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David José de Barros Machado

    2000-10-01

    Full Text Available PURPOSE: Hyperhomocyst(einaemia is an important risk factor for atherosclerosis, which is currently a major cause of death in renal transplant patients. The aim of this study was to assess the influence of immunosuppressive therapy on homocyst(einemia in renal transplant recipients. METHODS: Total serum homocysteine (by high performance liquid chromatography, creatinine, lipid profile, folic acid (by radioimmunoassay-RIA and vitamin B12 (by RIA concentrations were measured in 3 groups. Group I patients (n=20 were under treatment with cyclosporine, azathioprine, and prednisone; group II (n=9 were under treatment with azathioprine and prednisone; and group III (n=7 were composed of renal graft donors for groups I and II. Creatinine, estimated creatinine clearance, cyclosporine trough level, lipid profile, folic acid, and vitamin B12 concentrations and clinical characteristics of patients were assessed with the aim of ascertaining determinants of hyperhomocyst(einemia. RESULTS: Patient ages were 48.8 ± 15.1 yr (group I, 43.3 ± 11.3 yr (group II; and 46.5 ± 14.8 yr (group III. Mean serum homocyst(eine (tHcy concentrations were 18.07 ± 8.29 mmol/l in renal transplant recipients; 16.55 ± 5.6 mmol/l and 21.44 ± 12.1 mmol/l respectively for group I (with cyclosporine and group II (without cyclosporine (NS. In renal donors, tHcy was significantly lower (9.07 ± 3.06 mmol/l; group I + group II vs. group III, pOBJETIVOS: A hiper-homocisteinemia é um fator de risco importante para aterosclerose e, esta é uma das principais causas de óbito em transplantados renais. O objetivo deste estudo é avaliar a influência da terapêutica imunossupressora na homocisteinemia de receptores de transplante renal. CASUÍSTICA E MÉTODO: Vinte e nove pacientes foram divididos em dois grupos: grupo I (n=20 - pacientes transplantados renais em uso de ciclosporina, azatioprina e prednisona; grupo II (n=9 - pacientes transplantados renais em uso de azatioprina e

  9. Aneurismas e dissecções da aorta: progresso nos resultados imediatos do tratamento cirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    FONTES Ronaldo D.

    1998-01-01

    Full Text Available Após 1989, introduzimos algumas alterações no tratamento cirúrgico dos aneurismas e dissecções da aorta, em nosso Serviço, entre elas maior rapidez no diagnóstico, uso de parada circulatória, hipotermia profunda, parada circulatória total, monitorização hemodinâmica, controle dos distúrbios de coagulação, controle da pressão liquórica, implantação das artérias intercostais. Entre janeiro de 1980 e julho de 1994, 520 pacientes foram submetidos a tratamento cirúrgico de aneurismas ou dissecções da aorta, de forma consecutiva e não selecionados. Os pacientes foram divididos em três grupos, de acordo com o diagnóstico: ? Aneurisma de aorta ascendente (AAAS ? Aneurisma de arco aórtico (AAAO ? Dissecção aguda da aorta tipos I e II (DAAO I e II Nos três grupos, a mortalidade foi significativamente inferior para pacientes operados no período após 1989. Variáveis preditivas de mortalidade para AAAS foram: complicações pulmonares (p = 0,0210, renais (p = 0,0310, neurológicas (p < 0,0001. Para DAAO I e II, a hipertensão arterial (p < 0,0001, complicações cardíacas (p < 0,0001, neurológicas (p < 0,0001, renais (p < 0,0001 e a rotura (p < 0,0001 foram preditivas de óbito, e para AAAO foram as variáveis: idade (p = 0,0001 e complicações renais (p = 0,0015. Os autores concluem que as modificações introduzidas no método de tratamento cirúrgico dos aneurismas e dissecções da aorta contribuíram significativamente para a melhora dos resultados.

  10. Topografia dos vasos sanguíneos arteriais e venosos nos rins de Cavalos Puro Sangue Inglês

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Sérgio de Moraes Barros

    2015-04-01

    Full Text Available As doenças renais em equinos, geralmente estão associadas a problemas respiratórios e digestórios, entretanto não são frequentes as intervenções cirúrgicas neste órgão para estes animais. O estudo dos vasos sanguíneos relativos aos rins nos animais domésticos e selvagens é de fundamental importância para o entendimento de diversos aspectos de sua fisiologia e nutrição. Neste trabalho, foram utilizados 30 pares de rins de equinos Puro Sangue Inglês, dos quais 15 machos e 15 fêmeas, de diferentes faixas etárias, provenientes de doação do Jockey Club de São Paulo. Durante a necropsia dos animais, os rins unidos por meio de suas artérias e veias renais foram retirados em bloco. Em seguida, foram fixados em solução de formol a 10%, por aproximadamente 48h, para a dissecação e individualização dos componentes dos pedículos renais. Para a análise dos resultados foram demarcados os quadrantes cranioventral, craniodorsal, caudoventral e caudodorsal, com duas linhas uma craniocaudal e a outra dorsoventral. Os resultados obtidos revelaram que: os ramos arteriais da região hilar são observados no rim direito em número de dois em 50%, no esquerdo em número de dois (33,3%, os ramos arteriais na região justahilar são computados no rim direito em número de quatro a cinco em 20% e no rim esquerdo em número de seis (16,7%, e nos ramos dispostos na região extrahilar são registrados no rim direito em número de três (26,7% e no esquerdo em número de três (20%.

  11. Screening for BK virus nephropathy in kidney transplant recipients: comparison of diagnostic tests.

    Science.gov (United States)

    Pinto, Gabriel Godinho; Poloni, Jose Antonio T; Rotta, Liane N; Razonable, Raymund R; Pasqualotto, Alessandro C

    2016-01-01

    Urine cytology and qPCR in blood and urine are commonly used to screen renal transplant recipients for polyomavirus-associated nephropathy (PVAN). Few studies, however, have directly compared these two diagnostic tests, in terms of their performance to predict PVAN. This was a systematic review in which adult (≥ 18 years old) renal transplant recipients were studied. A structured Pubmed search was used to identify studies comparing urine cytology and/or qPCR in urine and plasma samples for detecting PVAN with renal biopsy as the gold standard for diagnosis. From 707 potential papers, there were only twelve articles that matched the inclusion criteria and were analyzed in detail. Among 1694 renal transplant recipients that were included in the review, there were 115 (6.8%) patients with presumptive PVAN and 57 (3.4%) PVAN confirmed. In this systematic review, the qPCR in plasma had better performance for PVAN compared to urine cytopathology. Resumo A citologia urinária e a reação da cadeia da polimerase em tempo real (qPCR) em amostras de sangue e/ou urina são comumente utilizados para rastrear nefropatia associada ao polyomavirus (PVAN), em pacientes transplantados renais. Entretanto, poucos estudos comparam diretamente esses testes diagnósticos quanto ao desempenho para predizer esta complicação. Aqui realizamos uma revisão sistemática na qual foram estudados pacientes transplantados renais adultos (≥ 18 anos). Uma pesquisa estruturada Pubmed foi utilizada para identificar estudos comparando citologia urinária e/ou qPCR em amostras de urina e plasma para detectar PVAN, utilizando a biópsia renal como padrão-ouro para o diagnóstico. Dentre os 707 artigos em potencial, apenas 12 atendiam aos critérios de inclusão e foram analisados em maior detalhe. Foram incluídos 1694 pacientes transplantados renais, entre os quais 115 (6,8%) classificados com PVAN presuntivo e 57 (3,4%) PVAN confirmado. Nessa revisão sistemática, o qPCR no plasma tive melhor

  12. Hand and ultrasonic instrumentation in the treatment of chronic periodontitis after supragingival plaque control Instrumentação manual e ultra-sônica no tratamento da periodontite crônica após controle de placa supragengival

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Chapper

    2005-03-01

    (PS, nível de inserção clínica (NIC e sangramento à sondagem (SS foram avaliados por um examinador calibrado e cego. Os dentes experimentais foram alocados para uma das seguintes abordagens subgengivais, de acordo com a profundidade de sondagem: 1 manual, 2 manual associada à irrigação, 3 ultra-sônica, 4 ultra-sônica previamente à manual. O tempo usado nos procedimentos foi registrado. Avaliações foram feitas 30 e 90 dias após os tratamentos. Médias individuais de SS, PS e NIC foram analisadas pelo teste ANOVA de medidas repetidas (p < 0,05. Diferenças no tempo de instrumentação foram analisadas por meio do teste ANOVA para um critério de classificação (p < 0,05. Os resultados revelaram que os tratamentos produziram alterações significativas nos parâmetros clínicos sem diferenças estatisticamente significantes entre os quatro grupos. Observaram-se reduções no SS, que, nas faces proximais, variou de 67,21 a 79,17%, no início, para 45,75 a 51,54% no final. Também foram observadas reduções significativas na PS e no NIC em todos os grupos, tanto para faces livres quanto proximais: as médias da PS aos 90 dias reduziram entre 0,92 e 1,14 mm nas faces livres e entre 1,01 e 1,35 mm nas proximais, enquanto para NIC as reduções foram de 0,43 a 0,82 mm e 0,60 a 0,73 mm, para as faces livres e proximais respectivamente. A média do tempo operatório variou de 4,77 a 5,30 minutos. Pôde-se concluir que as quatro modalidades terapêuticas de instrumentação subgengival foram igualmente eficazes na melhora dos parâmetros clínicos estudados.

  13. Avaliação do tratamento cirúrgico da doença de Dupuytren pela técnica da palma aberta modificada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thiago Almeida Guilhen

    2014-01-01

    Full Text Available Objetivo: avaliar o tratamento cirúrgico com o uso da técnica da palma aberta modificada para o tratamento das contraturas graves da doença de Dupuytren. Métodos: em quatro anos, foram submetidos ao tratamento cirúrgico 16 pacientes, que pertenciam aos estágios III e IV da classificação proposta por Tubiana et al. Foram feitas aferições do déficit de extensão das articulações metacarpofalangeanas e inferfalangeana proximal e distal nos períodos pré-operatório, pós-operatório (três meses e pós-operatório tardio (cinco a oito anos. Angulações maiores do que 30° nas articulações metacarpofalangeanas e 15° nas interfalangeanas proximais foram consideradas como recidiva cirúrgica. Resultados: obtivemos uma média de déficit de extensão de 6,3° ao nível da articulação metacarpofalangeana, 13,8° na interfalangeana proximal e 1,9° na interfalangeana distal. Conclusão: a técnica da palma aberta modificada é um método eficaz no tratamento cirúrgico das contraturas graves na doença de Dupuytren.

  14. Redução fechada e fixação esquelética externa tipo I para tratamento de fraturas de tibiotarso em pombos domésticos (Columba livia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alievi M.M.

    2002-01-01

    Full Text Available Estudaram-se a redução fechada e a fixação esquelética externa tipo I para o tratamento de fraturas de tibiotarso em 10 pombos domésticos (Columba livia adultos. As aves foram anestesiadas com a associação de xilazina e cetamina e em seguida foi realizada fratura do tibiotarso direito por pressão digital sobre a diáfise do membro. Quatro pinos de Kirschner, dois proximais e dois distais à linha da fratura, foram inseridos percutaneamente através de ambas as corticais ósseas e, após redução fechada da fratura, conectados externamente por uma barra de acrílico autopolimerizável na face lateral do membro. Em três aves foi observado radiograficamente desvio ósseo angular, porém, a função do membro não foi afetada. O tempo médio e o desvio-padrão para a cicatrização óssea foram 23,4± 3,0 dias. Os resultados demonstram que a redução fechada e a aplicação de fixador esquelético externo tipo I é um método efetivo para o tratamento de fraturas de tibiotarso em pombos domésticos (Columba livia.

  15. Tratamento endoluminal de aneurismas anastomóticos na aorta abdominal: relato de dois casos Endovascular treatment of abdominal aortic anastomotic aneurysms: report of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Aun

    2006-03-01

    Full Text Available Os aneurismas anastomóticos que envolvem a anastomose proximal de reconstruções do território aorto-ilíaco são graves, e as operações convencionais para sua correção são complexas e passíveis de graves complicações. Apresentamos dois casos de aneurismas de anastomoses proximais de enxerto aorto-bifemoral que ocorreram após 15 e 18 anos, respectivamente, de evolução dos enxertos e que foram corrigidos pela técnica endoluminal. Ambos os pacientes evoluíram bem e foram submetidos a controle pela tomografia computadorizada com 12 e 6 meses de evolução, respectivamente, com exclusão do aneurisma.Proximal anastomosis aneurysm is a rare and severe complication in aortofemoral bypass surgery. Surgical treatment is complex and has a high morbidity and mortality rate. We report two cases of proximal anastomosis aneurysm in late follow up of aortobifemoral bypass surgery, which occurred 15 and 18 years, respectively, after the bypasses and were repaired by the endovascular technique. Both patients progressed well and were submitted to 6- and 12-month follow-up CT scans showing aneurysm exclusion.

  16. Autocuidado e cuidado de dependente em diálise peritoneal ambulatorial contínua : um estudo da Teoria de Orem

    OpenAIRE

    Freire, Lucyana Bertoso de Vasconcelos

    2016-01-01

    INTRODUÇÃO: Os avanços ocorridos na área de Nefrologia, especificamente no âmbito das terapias renais substitutivas, trouxeram grandes alterações na estratégia até então utilizada na assistência aos usuários com doença crônica. Nesse contexto, a diálise peritoneal (DP) se apresenta como uma modalidade alternativa de tratamento essencialmente domiciliar e coloca em evidência outras demandas de atenção como a orientação sistematizada, o autocuidado e a participação de outros atores na unidade d...

  17. Rabdomiólise após exercício físico não intenso

    OpenAIRE

    Baptista,Claudio Aparício S

    2011-01-01

    Discutiremos um raro caso clínico de rabdomiólise ocorrido após um exercício físico habitual e não intenso, em paciente masculino de 34 anos e os prováveis fatores desencadeantes envolvidos, bem como suas implicações clínicas. Destacando-se a elevação expressiva e não vista em outros trabalhos como da creatinoquinase, enzimas hepáticas, e as medidas clínicas adotadas para a prevenção de complicações renais sérias e com risco grave para o paciente em análise.

  18. Efeitos de um programa de exercício na aptidão física pós transplante hepático: o caso da polineuropatia amiloidótica familiar nas suas componentes composição corporal, capacidade funcional e função neuromuscular

    OpenAIRE

    Tomás, Mª Teresa

    2011-01-01

    Introdução – A Polineuropatia Amiloidotica Familiar (PAF) é uma amiloidose sistémica heredo-degenerativa e autossómica dominante, e cuja manifestação predominante é a polineuropatia mista sensitiva motora e autonómica. Aos sintomas motores e sensitivos associam-se também alterações cardíacas, renais, urinárias, genitais e digestivas que se traduzirão em incapacidade funcional progressiva. Esta doença endémica de Portugal apresenta o seu início em média depois dos 20 anos com progressão para a...

  19. Legionnaires' disease in the renal transplant unit of "Hospital das Clinicas, FMUSP": during a five year period (1988-1993 Doença dos legionários na Unidade de Transplante Renal (UTR do Hospital das Clínicas FMUSP, no período de 1988 a 1993

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Neusa Augusta de Oliveira Mazieri

    1994-06-01

    Full Text Available Several reports have related Legionella pneumophila with pneumonia in renal transplant patients, however this association has not been systematically documented in Brazil. Therefore this paper reports the incidence, by serologycal assays, of Legionella pneumophila serogroup 1 in these patients during a five year period. For this purpose sera from blood samples of 70 hospitalized patients with pneumonia from the Renal Transplant Unit of Hospital das Clinicas, FMUSP collected at the acute and convalescent phase of infection were submitted to indirect immunofluorescence assay (IFA to demonstrate anti-Legionella pneumophila serogroup 1 antibodies. Of these 70 patients studied during the period of 1988 to 1993,18 (25.71 % had significant rises in specific antibody titers for Legionella pneumophila serogroup 1. Incidence was interrupted following Hospital water decontamination procedures, with recurrence of infections after treatment interruption. In this study, the high susceptibility (25.71% of immunodepressed renal transplant patients to Legionella pneumophila serogroup 1 nosocomial infections is documented. The importance of the implementation and maintenance of water decontamination measures for prophylaxis of the infection is also clearly evident.Embora vários trabalhos tem mostrado a presença de Legionella pneumophila associado a pneumopatias infecciosas em transplantados renais, tal associação não fora antes realizado de maneira sistemática no Brasil. Os autores julgaram oportuno a determinação da incidência por comprovação sorológica da Legionella pneumophila sorogrupo 1 em transplantados renais num período de 5 anos. Para tanto amostras de soros de 70 pacientes com pneumopatia infecciosa internados na UTR do HC-FMUSP, colhidos na fase aguda e convalescente da infecção, foram submetidas à reação de imunofluo-rescência indireta para pesquisa de anticorpos anti-Legionella pneumophila sorogrupo 1. Dos 70 pacientes

  20. Uncária tomentosa e a lesão renal aguda isquêmica em ratos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria de Fátima Fernandes Vattimo

    2011-03-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito renoprotetor do fitoterápico Uncaria tomentosa sobre a lesão renal aguda isquêmica induzida pelo clampeamento dos pedículos renais de ratos. A hipóxia e a hipoperfusão geradas com a isquemia intensificam a produção de espécies reativas já presentes no processo inflamatório. Os resultados mostraram que a função renal avaliada pelo clearance de creatinina, a excreção de peróxidos urinários (FOX e a excreção urinária de malondealdeído (TBARS desses animais apresentou renoproteção induzida pela UT, provavelmente relacionada às suas atividades antioxidantes.

  1. Sistematização da veia cava caudal em búfalos (Bubalus bubalis bubalis Simpson, 1945

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adelmar Afonso de Amorim Júnior

    2002-01-01

    Full Text Available Para o presente trabalho utilizou-se 25 animais, fetos de búfalos da Raça Murrah, com idades variando entre 5 e 9 meses, sendo 15 fêmeas e 10 machos, com vistas à dissecação e sistematização dos vasos em estudo. Os animais foram coletados em abatedouro e fixados em solução aquosa de formol 10%. Obtiveramse para a Veia Cava Caudal os seguintes afluentes de origem: as veias ilíacas comuns direita e esquerda, e seus afluentes colaterais; veia sacral mediana; veias frênicas; veias lombares (1-5; veias circunflexas profunda do ílio direita e esquerda; 3-4 veias hepáticas; veia genital direita (testicular ou ovárica; veias adrenais e veias renais direita e esquerda.

  2. Púrpura trombocitopênica trombótica na apresentação de pacientes com lúpus eritematoso sistêmico juvenil

    OpenAIRE

    Campos,Lucia M. A.; Spadoni,Maria Silvia; Michelin,Cintia M.; Jesus,Adriana A.; Carneiro,Jorge D. A.; Silva,Clovis Artur Almeida da

    2013-01-01

    Púrpura trombocitopênica trombótica (PTT) é uma alteração hematológica rara e com risco de morte, caracterizada por trombocitopenia, anemia hemolítica microangiopática e alterações neurológicas e/ou renais. A PTT foi descrita em raros pacientes com lúpus eritematoso sistêmico juvenil (LESJ) e, até onde se sabe, a prevalência dessa manifestação em uma população de lúpus pediátrico ainda não foi estudada. Assim, entre janeiro de 1983 e dezembro de 2010, revisamos os prontuários de 5.508 pacient...

  3. Thrombotic thrombocytopenic purpura at presentation of juvenile systemic lupus erythematosus patients

    OpenAIRE

    Campos, Lucia M. A.; Spadoni, Maria Silvia; Michelin, Cintia M.; Jesus, Adriana A.; Carneiro, Jorge D. A.; Silva, Clovis Artur Almeida da

    2013-01-01

    Púrpura trombocitopênica trombótica (PTT) é uma alteração hematológica rara e com risco de morte, caracterizada por trombocitopenia, anemia hemolítica microangiopática e alterações neurológicas e/ou renais. A PTT foi descrita em raros pacientes com lúpus eritematoso sistêmico juvenil (LESJ) e, até onde se sabe, a prevalência dessa manifestação em uma população de lúpus pediátrico ainda não foi estudada. Assim, entre janeiro de 1983 e dezembro de 2010, revisamos os prontuários de 5.508 pacient...

  4. Função e integridade renal de cães com diabetes mellitus

    OpenAIRE

    Silva, Andréa Cruvinel Rocha

    2012-01-01

    O diagnóstico precoce do diabetes mellitus (DM) em cães ou o reconhecimento de complicações possibilitam aumentar a taxa de sobrevida dos animais. Em humanos as complicações renais causadas pelo DM estão bem estabelecidas, diferente dos caninos. Este trabalho objetivou verificar se cães com DM desenvolvem alterações que levam à doença renal (DR). Foram estudados 31 cães diabéticos, que foram divididos em três grupos, em que G1 compreendeu os cães sem DR; G2, com infecção do trato urinário (IT...

  5. Ultrasonography of abdominal aorta and its branches in dogs

    OpenAIRE

    Kamikawa, Lilian; Bombonato, Pedro Primo

    2007-01-01

    O ultra-som bidimensional e o ultra-som Doppler foram utilizados para avaliar a biometria e a hemodinâmica da aorta abdominal e artérias ilíacas externas de 131cães clinicamente normais. Os resultados da avaliação biométrica da aorta abdominal indicaram um diâmetro médio de 0,80cm para o seu segmento diafragmático (AOD); 0,74cm para o seu segmento caudal às artérias renais (AOR) e 0,69cm para o segmento cranial à sua bifurcação (AOT). A artéria ilíaca externa direita (AIED) apresentou o diâme...

  6. Transmissão da doença de Chagas por transplante renal: ocorrência da forma aguda da doença em dois receptores de um mesmo doador Transmission of Chagas' disease through transplantede kidney: occurrence of the acute form of the disease in two recipients from the same donor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A.S. Ferraz

    1993-10-01

    Full Text Available São apresentados dois casos de doença de Chagas aguda, adquiridos através de transplante de rins originários de um mesmo doador. O presente relato confirma a transmissão da doença de Chagas a partir do transplante renal e reforça a necessidade de exclusão de doadores renais infectados pelo Trypanosoma cruzi.Two cases of acute Chagas' disease acquired after renal transplantation are reported. The two patients received the kidney from the same donor. The present paper confirms this form of transmission of Chagas' disease and reinforces the need to exclude kidney donors with Trypanosoma cruzi infection.

  7. Avaliação do perfil antiinflamatório e analgésico, e dos efeitos colaterais da administração oral de meloxicam em equinos: avaliação física, laboratorial e gastroscópica

    OpenAIRE

    Veronezi, Regina de Cássia [UNESP

    2007-01-01

    Os antiinflamatórios não esteroidais (AINEs) são rotineiramente usados na medicina eqüina como analgésicos e antiinflamatórios, sendo potentes controladores da dor. Entretanto, estes fármacos provocam alguns efeitos indesejáveis, como por exemplo, lesões renais e gastrointestinais. Os efeitos adversos dos AINEs ocorrem com a inibição da COX-1, enquanto os efeitos benéficos são observados com a inibição da enzima COX-2. Com o surgimento dos AINEs seletivos para COX-2, os efeitos adversos são c...

  8. Estimação da creatinina sérica basal através de modelos GAMLSS

    OpenAIRE

    Mendonça, Inês Rodrigues

    2016-01-01

    Tese de mestrado, Bioestatística, Universidade de Lisboa, Faculdade de Ciências, 2016 A doença renal aguda é caracterizada pela rápida diminuição da função renal. Esta patologia, por vezes, pode ser assintomática em alguns doentes, apresentando apenas variações de parâmetros laboratoriais que avaliam a taxa de filtração glomerular. O diagnóstico da lesão renal aguda é feito através de biomarcadores renais como a creatinina sérica. Este valor, juntamente com critérios de classificação da le...

  9. Contaminaçao alimentar e seus efeitos na bionomia de Ceriodahnia cornuta (Cladocera, Daphnidae)

    OpenAIRE

    Gusso, Paloma Kachel, 1982 -; Lombardi, Ana Teresa; Melao, Maria da Graça Gama

    2004-01-01

    Resumo: Uma forma grave de poluição ambiental é o despejo de metais nos ambientes aquáticos, fato que tem sido comumente observado. O plâncton forma a base de cadeias alimentares em ambientes aquáticos e pode atuar como fonte de entrada de metais tóxicos nestas cadeias, vindo a atingir o Homem. A ingestão de quantidades excessivas de cobre pode causar ao ser humano a irritação e corrosão da mucosa, problemas hepáticos, renais, irritação do sistema nervoso e depressão. O presente estudo teve c...

  10. Candidúria: uma abordagem clínica e terapêutica

    OpenAIRE

    Colombo,Arnaldo Lopes; Guimarães,Thaís

    2007-01-01

    O achado laboratorial de candidúria traz dilemas em relação a sua interpretação visto que pode refletir uma amplitude de possibilidades clínicas, incluindo colonização, infecção urinária alta ou doença sistêmica por Candida spp. Neste artigo, abordaremos a epidemiologia, o diagnóstico e a terapêutica da candidúria em diversos cenários clínicos, incluindo pacientes transplantados renais. De forma prática e para efeito de abordagem terapêutica, a interpretação do achado de candidúria é baseada ...

  11. PERCUTANEOUS KIDNEY BIOPSY: eight years-experience

    OpenAIRE

    Castro, R.; Sequeira, M.; Faria, M.; Belmira, A.; Sampaio, S.; Roquete, P.; Silvestre, F.; Rocha, C.; Morgado, T.

    2004-01-01

    A biópsia renal constitui um instrumento fundamental para o diagnóstico e prognóstico de diversas patologias nefrológicas e sistémicas. No nosso Hospital a sua realização iniciou-se em 1994, tendo sido biopsado um doente com Doença de Berger. Até à data foram efectuadas 91 biópsias renais percutâneas com a seguinte distribuição anual: 1994 (n=3), 1995 (n=3), 1996 (n=3), 1997 (n=15), 1998 (n=5), 1999 (n=23), 2000 (n=13), 2001 (n=26) em 57 homens e 34 mulheres. Foi utilizada o...

  12. Principais causas de hospitalização de pacientes em hemodiálise no município de Guarapuava, Paraná, Brasil Principales causas de hospitalización de pacientes de hemodiálisis en la ciudad de Guarapuava, Paraná, Brasil Main causes of hospitalization of hemodialysis patients in the city of Guarapuava, Paraná, Brazil

    OpenAIRE

    Daiane Roberta Pivatto; Isabella Schroeder Abreu

    2010-01-01

    Estudo quantitativo que teve como objetivo caracterizar pacientes renais crônicos em hemodiálise segundo variáveis sócio-demográficas e identificar as principais causas de internação destes pacientes no ano de 2007. A coleta de dados foi realizada em uma clínica de Guarapuava, Paraná, com 29 pacientes, em prontuários e através do programa informatizado Nefrodata, específico para centros de diálise e analisados através de estatística descritiva, onde 58,7% eram do sexo masculino, 62% casados e...

  13. Duplicidade da artéria renal em cão

    OpenAIRE

    Oliveira,Fabrício Singaretti de; Guimarães,Gregório Corrêa

    2007-01-01

    Alterações vasculares renais são observadas com baixa freqüência em medicina veterinária e podem ter implicações diretas no funcionamento normal destes órgãos devido à alteração do fluxo sangüíneo. Assim, o objetivo deste relato é descrever um caso de duplicidade da artéria renal em uma cadela de cinco anos, sem raça definida e com 18kg. O animal veio a óbito após hemoparasitose crônica e foi submetido à injeção de látex pela aorta torácica, na altura do sexto espaço intercostal esquerdo. O a...

  14. Renal artery duplicity in dog

    OpenAIRE

    Oliveira, Fabrício Singaretti de; Guimarães, Gregório Corrêa

    2007-01-01

    Alterações vasculares renais são observadas com baixa freqüência em medicina veterinária e podem ter implicações diretas no funcionamento normal destes órgãos devido à alteração do fluxo sangüíneo. Assim, o objetivo deste relato é descrever um caso de duplicidade da artéria renal em uma cadela de cinco anos, sem raça definida e com 18kg. O animal veio a óbito após hemoparasitose crônica e foi submetido à injeção de látex pela aorta torácica, na altura do sexto espaço intercostal esquerdo. O a...

  15. Redução do sódio em queijo minas padrão: efeito nas características físico-químicas e no perfil de textura

    OpenAIRE

    Hachiya, Jefferson Sussumu de Aguiar

    2015-01-01

    O sódio é um elemento essencial na alimentação, contudo, o seu consumo excessivo está associado a problemas de saúde, tais como hipertensão, redução na absorção de cálcio, problemas renais, entre outros. Os queijos têm sido apontados como um dos produtos com elevado teor de sódio, portanto baseado neste contexto o objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito da substituição parcial do cloreto de sódio pelo potássio nas características físico-químicas e de textura no queijo tipo Minas Padrão. ...

  16. Nefrectomia videolaparoscópica em Graxaim-do-campo (Pseudalopex gymnocercus com displasia renal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João P.S. Feranti

    2014-08-01

    Full Text Available Graxains-do-campo habitam o centro-leste da América do Sul, desde o sudeste do Brasil e leste da Bolívia. A displasia renal compreende um espectro de anomalias e é frequentemente relatada em cães de diversas raças, sendo a maioria dos relatos achados de necropsia. A maior parte das doenças renais congênitas nos cães apresenta caráter progressivo, portanto o tratamento é limitado e direcionado a fim de retardar a progressão da doença renal estabelecida. No presente relato é descrita a realização de nefrectomia laparoscópica em graxaim-do-campo (Pseudalopex gymnocercus com displasia renal. Suspeitou-se de doença no rim direito por meio de ultrassonografia e urografia excretora. Para o procedimento cirúrgico foram utilizados três portais (10, 10, 5mm, endoscópio rígido de 10mm/0(0 e clipes para hemostasia dos vasos renais. A técnica cirúrgica utilizada neste canídeo selvagem foi semelhante à usada em cão doméstico, devido à escassez de relatos em cirurgias em graxaim e a inexistência de descrições de nefrectomia videolaparoscópica em graxaim-do-campo. O animal foi acompanhado por um período de 30 dias pós-cirurgia sem a ocorrência de complicações. O presente relato demonstra que a técnica proposta foi adequada para a realização de nefrectomia videolaparoscópica em Graxaim-do-campo.

  17. Indomethacin reduces glomerular and tubular damage markers but not renal inflammation in chronic kidney disease patients: a post-hoc analysis.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martin H de Borst

    Full Text Available Under specific conditions non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs may be used to lower therapy-resistant proteinuria. The potentially beneficial anti-proteinuric, tubulo-protective, and anti-inflammatory effects of NSAIDs may be offset by an increased risk of (renal side effects. We investigated the effect of indomethacin on urinary markers of glomerular and tubular damage and renal inflammation. We performed a post-hoc analysis of a prospective open-label crossover study in chronic kidney disease patients (n = 12 with mild renal function impairment and stable residual proteinuria of 4.7±4.1 g/d. After a wash-out period of six wks without any RAAS blocking agents or other therapy to lower proteinuria (untreated proteinuria (UP, patients subsequently received indomethacin 75 mg BID for 4 wks (NSAID. Healthy subjects (n = 10 screened for kidney donation served as controls. Urine and plasma levels of total IgG, IgG4, KIM-1, beta-2-microglobulin, H-FABP, MCP-1 and NGAL were determined using ELISA. Following NSAID treatment, 24 h -urinary excretion of glomerular and proximal tubular damage markers was reduced in comparison with the period without anti-proteinuric treatment (total IgG: UP 131[38-513] vs NSAID 38[17-218] mg/24 h, p<0.01; IgG4: 50[16-68] vs 10[1-38] mg/24 h, p<0.001; beta-2-microglobulin: 200[55-404] vs 50[28-110] ug/24 h, p = 0.03; KIM-1: 9[5]-[14] vs 5[2]-[9] ug/24 h, p = 0.01. Fractional excretions of these damage markers were also reduced by NSAID. The distal tubular marker H-FABP showed a trend to reduction following NSAID treatment. Surprisingly, NSAID treatment did not reduce urinary excretion of the inflammation markers MCP-1 and NGAL, but did reduce plasma MCP-1 levels, resulting in an increased fractional MCP-1 excretion. In conclusion, the anti-proteinuric effect of indomethacin is associated with reduced urinary excretion of glomerular and tubular damage markers, but not with reduced excretion of renal

  18. Kidney Injury Molecule-1 Is Specifically Expressed in Cystically-Transformed Proximal Tubules of the PKD/Mhm (cy/+) Rat Model of Polycystic Kidney Disease.

    Science.gov (United States)

    Gauer, Stefan; Urbschat, Anja; Gretz, Norbert; Hoffmann, Sigrid C; Kränzlin, Bettina; Geiger, Helmut; Obermüller, Nicholas

    2016-05-24

    Expression of kidney injury molecule-1 (Kim-1) is rapidly upregulated following tubular injury, constituting a biomarker for acute kidney damage. We examined the renal localization of Kim-1 expression in PKD/Mhm (polycystic kidney disease, Mannheim) (cy/+) rats (cy: mutated allel, +: wild type allel), an established model for autosomal dominant polycystic kidney disease, with chronic, mainly proximal tubulointerstitial alterations. For immunohistochemistry or Western blot analysis, kidneys of male adult heterozygously-affected (cy/+) and unaffected (+/+) littermates were perfusion-fixed or directly removed. Kim-1 expression was determined using peroxidase- or fluorescence-linked immunohistochemistry (alone or in combination with markers for tubule segments or differentiation). Compared to (+/+), only in (cy/+) kidneys, a chronic expression of Kim-1 could be detected by Western blot analysis, which was histologically confined to an apical cellular localization in areas of cystically-transformed proximal tubules with varying size and morphology, but not in distal tubular segments. Kim-1 was expressed by cystic epithelia exhibiting varying extents of dedifferentiation, as shown by double labeling with aquaporin-1, vimentin or osteopontin, yielding partial cellular coexpression. In this model, in contrast to other known molecules indicating renal injury and/or repair mechanisms, the chronic renal expression of Kim-1 is strictly confined to proximal cysts. Its exact role in interfering with tubulo-interstitial alterations in polycystic kidney disease warrants future investigations.

  19. Ultramorphological and histological studies on the tongue of the common kingfisher in relation to its feeding habit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sh.A. Al-Zahaby

    2014-05-01

    The tongue of the studied bird is an elongated, tubby and consistent organ of triangular shape of about 8.9 mm in length. It drops in the posterior quarter of the lower part of the very long bill. It is composed of three successive regions; blunt apex, stocky body and root. In addition to the giant conical papillae demarcating the tongue’s body from root, numerous caudally directed spiny conical papillae are differently distributed on the dorsal and lateral surfaces of the lingual body and root. Both papillae appears to help catching and directly swallowing preys, however the apex is covered with superposed foliate papillae. By light microscope, the dorsal lingual epithelium is composed of a keratinized stratified squamous epithelium. The stratum basale is followed by a thick stratum spinosum of polyhedral cells containing some deeply embedded taste buds and gives rise to the stratum corneum cell layer. The loose connective tissue core (lamina propria which embraces some blood vessels and melanocytes forms finger-like dermal papillae of different heights under the epithelium. It also contains branched tubulo-alveolar salivary glands mainly of massive gelatinous mucus secreted on the epithelial surface to facilitate food-intake indicating a close relationship of the lingual structure with the common kingfisher feeding habit which feeds mainly on fishes and aquatic arthropods.

  20. Systemic sarcoidosis complicated of acute renal failure: about 12 cases.

    Science.gov (United States)

    Mahfoudhi, Madiha; Mamlouk, Habiba; Turki, Sami; Kheder, Adel

    2015-01-01

    The sarcoidosis is a systemic granulomatosis affecting most frequently the lungs and the mediastinum. An acute renal failure reveals exceptionally this disease. It's a retrospective study implicating 12 cases of sarcoidosis complicated of acute renal failure. The aim of this study is to determine epidemiological, clinical, biological and histological profile in these cases and then to indicate the interest to consider the diagnosis of sarcoidosis in cases of unexplained renal failure. Extra-renal complications, therapeutic modalities and the outcome were determined in all patients. Our series involved 12 women with an average age of 40 years. Biological investigations showed an abnormal normocalcemia in 7 cases, a hypercalcemia in 5 cases, a hypercalciuria in 10 cases and polyclonal hypergammaglobulinemia in 7 cases. An acute renal failure was found in all patients with a median creatinin of 520 umol/L. For all patients, the renal echography was normal however, the kidney biopsy showed tubulo-interstitial nephritis. The extra-renal signs highlighting pulmonary interstitial syndrome in 5 cases, a sicca syndrome in 4 cases, mediastinal lymph nodes in 2 cases, a lymphocytic alveolitis in 3 cases, an anterior granulomatous uveitis in 2 cases and a polyarthritis in 5 cases. Five patients benefited of hemodialysis. The treatment consisted of corticosteroid in all cases. The follow up was marked by complete resolution of clinical and biological signs. The diagnosis of renal sarcoidosis must be done quickly to prevent renal failure.

  1. Repopulating the biliary tree from the peribiliary glands.

    Science.gov (United States)

    de Jong, Iris E M; van Leeuwen, Otto B; Lisman, Ton; Gouw, Annette S H; Porte, Robert J

    2018-04-01

    The larger ducts of the biliary tree contain numerous tubulo-alveolar adnexal glands that are lined with biliary epithelial cells and connected to the bile duct lumen via small glandular canals. Although these peribiliary glands (PBG) were already described in the 19th century, their exact function and role in the pathophysiology and development of cholangiopathies have not become evident until recently. While secretion of serous and mucinous components into the bile was long considered as the main function of PBG, recent studies have identified PBG as an important source for biliary epithelial cell proliferation and renewal. Activation, dilatation, and proliferation of PBG (or the lack thereof) have been associated with various cholangiopathies. Moreover, PBG have been identified as niches of multipotent stem/progenitor cells with endodermal lineage traits. This has sparked research interest in the role of PBG in the pathogenesis of various cholangiopathies as well as bile duct malignancies. Deeper understanding of the regenerative capacity of the PBG may contribute to the development of novel regenerative therapeutics for previously untreatable hepatobiliary diseases. This article is part of a Special Issue entitled: Cholangiocytes in Health and Disease edited by Jesus Banales, Marco Marzioni, Nicholas LaRusso and Peter Jansen. Copyright © 2017 Elsevier B.V. All rights reserved.

  2. Epithelial cells as active player in fibrosis: findings from an in vitro model.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Solange Moll

    Full Text Available Kidney fibrosis, a scarring of the tubulo-interstitial space, is due to activation of interstitial myofibroblasts recruited locally or systemically with consecutive extracellular matrix deposition. Newly published clinical studies correlating acute kidney injury (AKI to chronic kidney disease (CKD challenge this pathological concept putting tubular epithelial cells into the spotlight. In this work we investigated the role of epithelial cells in fibrosis using a simple controlled in vitro system. An epithelial/mesenchymal 3D cell culture model composed of human proximal renal tubular cells and fibroblasts was challenged with toxic doses of Cisplatin, thus injuring epithelial cells. RT-PCR for classical fibrotic markers was performed on fibroblasts to assess their modulation toward an activated myofibroblast phenotype in presence or absence of that stimulus. Epithelial cell lesion triggered a phenotypical modulation of fibroblasts toward activated myofibroblasts as assessed by main fibrotic marker analysis. Uninjured 3D cell culture as well as fibroblasts alone treated with toxic stimulus in the absence of epithelial cells were used as control. Our results, with the caveats due to the limited, but highly controllable and reproducible in vitro approach, suggest that epithelial cells can control and regulate fibroblast phenotype. Therefore they emerge as relevant target cells for the development of new preventive anti-fibrotic therapeutic approaches.

  3. High sodium diet converts renal proteoglycans into pro-inflammatory mediators in rats.

    Science.gov (United States)

    Hijmans, Ryanne S; Shrestha, Pragyi; Sarpong, Kwaku A; Yazdani, Saleh; El Masri, Rana; de Jong, Wilhelmina H A; Navis, Gerjan; Vivès, Romain R; van den Born, Jacob

    2017-01-01

    High dietary sodium aggravates renal disease by affecting blood pressure and by its recently shown pro-inflammatory and pro-fibrotic effects. Moreover, pro-inflammatory modification of renal heparan sulfate (HS) can induce tissue remodeling. We aim to investigate if high sodium intake in normotensive rats converts renal HS into a pro-inflammatory phenotype, able to bind more sodium and orchestrate inflammation, fibrosis and lymphangiogenesis. Wistar rats received a normal diet for 4 weeks, or 8% NaCl diet for 2 or 4 weeks. Blood pressure was monitored, and plasma, urine and tissue collected. Tissue sodium was measured by flame spectroscopy. Renal HS and tubulo-interstitial remodeling were studied by biochemical, immunohistochemical and qRT-PCR approaches. High sodium rats showed a transient increase in blood pressure (week 1; phigh sodium rats showed increased sulfation (p = 0.05), increased L-selectin binding to HS (phigh salt conditions (phigh salt intake by healthy normotensive rats convert renal HS into high sulfated pro-inflammatory glycans involved in tissue remodeling events, but not in increased sodium storage.

  4. Leptospira spp. infection in wild ruminants: a survey in Central Italian Alps

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elena Andreoli

    2014-12-01

    Full Text Available Leptospirosis is an important zoonotic disease diffused worldwide, and wildlife species are commonly considered to be important epidemiological carriers. Four-hundred and forty‑one serological and 198 renal samples from red deer, roe deer and chamois collected in the Province of Sondrio were analysed using the microscopic agglutination test and histopathologic examination. Positive serological findings were found only in 15 red deer and 19 positive serologic reactions were recorded. The most frequent serovars were Bratislava and Grippotyphosa, followed by Pomona, Hardjo and Copenhagheni. Twenty-two per cent of renal samples from seropositive red deer were affected by mild to moderate multifocal chronic lymphoplasmacytic and fibrosing tubulo-interstitial nephritis, mainly involving the cortical parenchyma. In this study, antibodies to Leptospira spp. were infrequent in wild ruminants, and only red deer seemed to be sensitive to the infection. Given the low presence and the fact that there was no record of Leptospira spp. infections in cattle, sheep, goats and also hunters in area during the study period, wild ruminants in Alpine environments cannot be considered as reservoirs or important sources of Leptospira spp. infection for humans or domestic animals.

  5. Usefulness of renal scintigraphic scanning in the prognosis of acute renal failure

    International Nuclear Information System (INIS)

    Bernheim, J.; Collard, M.; Westphall, M.; Guey, A.; Traeger, J.

    1976-01-01

    The first results concerning the use of renal scintigraphic scanning using hippuran in acute renal failure (A.R.F.) are presented. The tubular stages of hippuran, extraction and secretion then excretion correspond to phenomena which are normally apparent within the first 10 minutes following the injection of hippuran, also it seemed interesting to study the changes which occur in A.R.F. 18 hospital in-patients with A.R.F. were studied, 10 of them suffering from tubulo-interstitial nephropathy (T.I.N.) 4 with acute glomerulonephritis (A.G.N.), 2 with obstruction of the urinary pathways and 2 with tubular necrosis on underlying chronic renal failure. In the 10 cases of T.I.N. the phenomenon of extraction was evident without any sign of secretion appearing during the 24 minutes of the investigation. No relationship could be found between the scintigram and the rapidity of recovery from A.R.F., but 8/10 recovered satisfactory renal function, the two others died from their disease, the A.R.F. being only secondary. It seems that the presence of an extraction phenomenon, whatever the aetiology of the A.R.F., is a parameter which authorizes the prognosis of a favorable course whereas its absence during the 24mm, of the investigation permits one to envisage an unfavorable course [fr

  6. Renal involvement of mantle cell lymphona leading to end stage renal disease.

    Science.gov (United States)

    Lee, Hyeon Jeong; Seo, Jong Woo; Cho, Hyun Seop; Kang, Yeojin; Bae, Eun Jin; Lee, Dong Won; Jeon, Dae-Hong; Lee, Jong Sil; Chang, Se-Ho; Park, Dong Jun

    2012-01-01

    Mantle cell lymphoma (MCL), owing to its insensitivity to chemotherapy, has a poor prognosis, with a median survival of 3 years to 4 years. MCL frequently infiltrates other organs. However, reports involving kidney in living patients are rare. Here, we report a case of MCL with renal involvement leading to end stage renal disease that required renal replacement therapy. A 69-year-old man diagnosed with MCL 3 years earlier was admitted to our emergency room due to uremic symptoms. After eight cycles of chemotherapy, he had displayed complete remission, but experienced a recurrence 1.5 years later; after refusing chemotherapy, the patient was lost on follow-up in the final 10 months. On presentation at the emergency room, the patient's serum blood urea nitrogen was 109.5 mg/dL, and creatinine was 11.1 mg/dL. All serological markers for secondary glomerulonephritis were negative. Renal biopsy revealed 50% sclerosis of the glomerulus and small dense lymphocyte infiltration of the tubulo-interstitium. Similar cells were found on the gastric mucosa. Despite our recommendation for chemotherapy, he refused all treatments except for hemodialysis, which was maintained for 12 months until his death. This patient represents the first case report of the renal involvement of MCL leading to end stage renal disease.

  7. Peran Transforming Growth Factor-B1 pada Penyakit Ginjal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Partini Pudjiastuti Trihono

    2016-11-01

    merupakan sitokin multipoten yang disekresi oleh berbagai sel dalam tubuh. Sitokin TGF- E1 mempunyai kapasitas untuk mengaktivasi fibroblas interstisial, menginduksi apoptosis (yang menyebabkan sel intrinsik ginjal hilang, digantikan dengan jaringan fibrotik, dan diferensiasi sel tubulus menjadi miofibroblas, sehingga terjadi pembentukan jaringan parut ginjal. Jumlah (TGF-E1 di daerah tubulo-interstisial berkorelasi dengan derajat inflamasi interstisial dan atrofi tubulus. Keterlibatan TGF-E1 pada pembentukan jaringan parut ginjal juga melalui peningkatan sintesis matriks ekstra selular. Diketahui bahwa TGF-E1 berperan dalam progresivitas penyakit ginjal. Kadar TGF-E1 di dalam urin kasus glomerulonefritis dengan proteinuria berat, sangat meningkat, dan kadarnya sebanding dengan derajat proteinuria. Peran TGF-E1 dalam progresivitas penyakit ginjal juga melalui terjadinya hipertensi. Angiotensin II sebagai hasil aktivasi sistim renin-angiotensin menstimulasi produksi TGF-E1. Inhibitor enzim konvertase (ACEI dan atau antagonis reseptor angiotensin II terbukti dapat menurunkan proteinuria dan produksi TGF-E1, sehingga kedua obat tersebut dikenal mempunyai efek reno-proteksi.

  8. Independent regulation of renin-angiotensin-aldosterone system in the kidney.

    Science.gov (United States)

    Nishiyama, Akira; Kobori, Hiroyuki

    2018-03-29

    Renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS) plays important roles in regulating renal hemodynamics and functions, as well as in the pathophysiology of hypertension and renal disease. In the kidney, angiotensin II (Ang II) production is controlled by independent multiple mechanisms. Ang II is compartmentalized in the renal interstitial fluid with much higher concentrations than those existing in the circulation. Inappropriate activation of the intrarenal RAAS is an important contributor to the pathogenesis of hypertension and renal injury. It has been revealed that intrarenal Ang II levels are predominantly regulated by angiotensinogen and therefore, urinary angiotensinogen could be a biomarker for intrarenal Ang II generation. In addition, recent studies have demonstrated that aldosterone contributes to the progression of renal injury via direct actions on glomerular podocytes, mesangial cells, proximal tubular cells and tubulo-interstitial fibroblasts through the activation of locally expressed mineralocorticoid receptor. Thus, it now appears that intrarenal RAAS is independently regulated and its inappropriate activation contributes to the pathogenesis of the development of hypertension and renal disease. This short review article will focus on the independent regulation of the intrarenal RAAS with an emphasis on the specific role of angiotensinogen.

  9. Effects of AT1 receptor-mediated endocytosis of extracellular Ang II on activation of nuclear factor-kappa B in proximal tubule cells.

    Science.gov (United States)

    Zhuo, Jia L; Carretero, Oscar A; Li, Xiao C

    2006-12-01

    Angiotensin II (Ang II) exerts powerful proinflammatory and growth effects on the development of Ang II-induced hypertensive glomerulosclerosis and tubulo-interstitial fibrosis. The proinflammatory and growth actions of Ang II are primarily mediated by activation of cell surface type 1 receptors (AT(1)) and the transcription factor nuclear factor-kappaB (NF-kappaB). However, binding of cell surface receptors by extracellular Ang II also induces receptor-mediated endocytosis of the agonist-receptor complex in renal cells. The purpose of the present study was to determine whether AT(1) receptor-mediated endocytosis of extracellular Ang II is required for Ang II-induced NF-kappaB activation and subsequent proliferation of rabbit renal proximal tubule cells. Expression of AT(1) (primarily AT(1a) or human AT(1)) receptors in these cells was confirmed by Western blot, showing that transfection of a human AT(1) receptor-specific 20-25 nucleotide siRNA knocked down more than 70% of AT(1) receptor protein (P cells by Ang II (1 nM) induced fourfold increases in NF-kappaB activity (P 55%, P cell proliferation and DNA synthesis, and the effect was also attenuated by coadministration of losartan and colchicine (P extracellular Ang II may be required for Ang II-induced NF-kappaB activation and subsequent cell proliferation in renal proximal tubule cells.

  10. Role of Calcium and PKC in Salivary Mucous Cell Exocrine Secretion

    Science.gov (United States)

    Culp, D.J.; Zhang, Z.; Evans, R.L.

    2011-01-01

    Fluid and exocrine secretion of mucins by salivary mucous glands is regulated predominantly by parasympathetic activation of muscarinic receptors. A direct role for subsequent putative signaling steps, phospholipase C (PLC), increased intracellular calcium ([Ca2+]i), and isoforms of protein kinase C (PKC) in mediating muscarinic exocrine secretion has not been elucidated, and these are potential therapeutic targets to enhance mucin secretion in hyposalivary patients. We found that muscarinic-induced mucin secretion by rat sublingual tubulo-acini was dependent upon PLC activation and the subsequent increase in [Ca2+]i, and further identified a transient PKC-independent component of secretion dependent upon Ca2+ release from intracellular stores, whereas sustained secretion required entry of extracellular Ca2+. Interactions among carbachol, PKC inhibitors, phorbol 12-myristate 13-acetate, and thapsigargin to modulate [Ca2+]i implicated conventional PKC isoforms in mediating sustained secretion. With increasing times during carbachol perfusion of glands, in situ, PKC-α redistributed across glandular membrane compartments and underwent a rapid and persistent accumulation near the luminal borders of mucous cells. PKC-β1 displayed transient localization near luminal borders, whereas the novel PKCs, PKC-δ or PKC-ϵ, displayed little or no redistribution in mucous cells. Collective results implicate synergistic interactions between diacylglycerol (DAG) and increasing [Ca2+]i levels to activate cPKCs in mediating sustained muscarinic-induced secretion. PMID:21933938

  11. Nlrp3 prevents early renal interstitial edema and vascular permeability in unilateral ureteral obstruction.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wilco P Pulskens

    Full Text Available Progressive renal disease is characterized by tubulo-interstitial injury with ongoing inflammation and fibrosis. The Nlrp3 inflammasome contributes to these pathophysiological processes through its canonical effects in cytokine maturation. Nlrp3 may additionally exert inflammasome-independent effects following tissue injury. Hence, in this study we investigated potential non-canonical effects of Nlrp3 following progressive renal injury by subjecting WT and Nlrp3-deficient (-/- mice to unilateral ureter obstruction (UUO. Our results revealed a progressive increase of renal Nlrp3 mRNA in WT mice following UUO. The absence of Nlrp3 resulted in enhanced tubular injury and dilatation and an elevated expression of injury biomarker NGAL after UUO. Moreover, interstitial edema was significantly elevated in Nlrp3-/- mice. This could be explained by increased intratubular pressure and an enhanced tubular and vascular permeability. In accordance, renal vascular leakage was elevated in Nlrp3-/- mice that associated with reduced mRNA expression of intercellular junction components. The decreased epithelial barrier function in Nlrp3-/- mice was not associated with increased apoptosis and/or proliferation of renal epithelial cells. Nlrp3 deficiency did not affect renal fibrosis or inflammation. Together, our data reveal a novel non-canonical effect of Nlrp3 in preserving renal integrity and protection against early tubular injury and interstitial edema following progressive renal injury.

  12. Clinical significance of fractional magnesium excretion (FEMg) as a predictor of interstitial nephropathy and its correlation with conventional parameters.

    Science.gov (United States)

    Noiri, Chie; Shimizu, Taisuke; Takayanagi, Kaori; Tayama, Yosuke; Iwashita, Takatsugu; Okazaki, Shimpei; Hatano, Minoru; Matsumura, Osamu; Kato, Hitoshi; Matsuda, Akihiko; Mitarai, Tetsuya; Hasegawa, Hajime

    2015-12-01

    Elevated urine Mg excretion and its correlation with histological damage in tubulo-interstitial nephropathy (TIN) were reported. Here we investigated the clinical significance of the fractional excretion of Mg (FEMg) for the prediction of TIN. We enrolled and assessed 94 adult patients with various renal diseases diagnosed principally by renal biopsy. Our stratified analysis based on the value of the conventional TIN parameter N-acetylglucosaminidase (NAG) excretion showed that the high-NAG index group (more than median value of NAG-to-Cr ratio, n = 47) demonstrated significantly high FEMg values (p = 0.017). A univariate analysis revealed a significant correlation between the FEMg and the NAG index (R = 0.60) but not for other parameters. A multivariate regression analysis confirmed the significance of the FEMg as an effective predictor of the NAG index. The FEMg showed a significant correlation with the estimated glomerular filtration rate (eGFR) in the patients with eGFR ≤ 30 mL/min. The correlation of FEMg with the NAG index was not observed in the primary glomerulonephritis patients but was apparent in the patients with hypertensive nephrosclerosis or interstitial nephritis. Our findings may indicate that the combination of the FEMg and the NAG index can provide a specific, sensitive assessment for TIN in patients without renal insufficiency.

  13. Peritubular capillaries and renal function in pediatric idiopathic nephrotic syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kamaljeet Singh

    2013-01-01

    Full Text Available Nephrotic syndrome (NS is a common renal disorder with significant tubulo-interstitial damage due to the combined effects of proteinuria and obstruction of efferent blood flow. Peritubular capillary (PTC loss has also been correlated with interstitial fibrosis. This study included 30 pediatric cases of idiopathic NS. Clinical details, including biochemical parameters, were recorded and renal biopsy slides were reviewed for histological features. PTCs were highlighted using anti-CD34 antibody and quantified with the help of image analysis software. Postmortem kidney biopsies from seven children were taken as controls for quantification of PTCs and interstitial fibrosis. Wherever possible, as ultrastructural examination of the renal biopsy was performed. Appropriate statistical methods were applied. Patients with minimal change disease (MCD had lower serum creatinine as compared with those with focal and segmental glomerulosclerosis (FSGS. Similarly, tubular atrophy and interstitial fibrosis were significantly lower in MCD than in FSGS. PTC density was lower in all groups of NS as compared with the controls. Biopsies with FSGS had a lower PTC density compared with both MCD and mesangioproliferative glomerulonephritis. PTC density showed a negative correlation with serum creatinine and degree of proteinuria. PTC loss appears to play an important role in the development of renal biopsy changes in pediatric NS. This aspect of the renal vasculature requires further study in idiopathic NS.

  14. Grau de infiltração marginal de duas técnicas restauradoras com cimento de ionômero de vidro em molares decíduos: estudo comparativo " in vitro Microleakage between two filling restorative techniques using glass ionomer cement in primary molars: comparative "in vitro " study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Floriani Kramer

    2003-06-01

    Full Text Available A técnica do condicionamento ácido e o desenvolvimento e aprimoramento de novos materiais restauradores com características adesivas têm levado a mudanças importantes nas concepções e nos princípios da dentística operatória e restauradora. O objetivo deste estudo foi avaliar a microinfiltração marginal em cavidades proximais de molares decíduos restaurados com cimento de ionômero de vidro modificado por resina (Vitremer, 3M comparando duas diferentes técnicas: a técnica convencional (conforme recomendações do fabricante e a técnica de hibridização (ácido fosfórico-37% e sistema adesivo Scotchbond Multi-Uso, 3M . Foram utilizados 20 molares decíduos hígidos, onde foram preparadas cavidades proximais. A amostra foi dividida aleatoriamente em 2 grupos. No grupo 1 foi utilizado a técnica convencional e no grupo 2 a técnica com condicionamento ácido e aplicação de sistema adesivo. Os dentes foram submetidos ao processo de ciclagem térmica, impermeabilizados, mantendo uma área de 2mm² na margem cervical da restauração e imersos em solução de azul de metileno a 0,5%, por 72 horas. A seguir, foram seccionados e avaliados por um único examinador, que estabeleceu o grau de microinfiltração. Os dados obtidos revelaram que as duas técnicas utilizadas apresentaram microinfiltração marginal em diferentes graus, e que não houve diferença estatisticamente significante entre elas.This study evaluate the marginal microleakage in deciduous molars cavities restored with ionomer cement modified by resin (Vitremer, 3 M comparing two different techniques: the conventional (according to manufacturer instructions and with the hybridization technique (acid phosphoric 37% and adhesive system Scotchbond Multi Pourpose , 3M. Proximal cavities were prepared in 20 sound deciduous molars, right after extraction. The samples were randomly divided in two groups. Group 1 consisted in teeth prepared with the conventional technique and

  15. Dores corporais em teleoperadores e sua relação com o uso da voz em atividades laborais Body aches in call center operators and the relationship with voice use during work activities

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sophia Constancio

    2012-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Caracterizar os tipos de dores corporais apresentados por teleoperadores e verificar sua relação com o uso da voz em atividades laborais. MÉTODOS: Duzentos e trinta e cinco teleoperadores e 235 indivíduos da população geral responderam um questionário contendo questões fechadas sobre dores corporais proximais e distais à laringe, problemas de voz, atuação profissional e consulta à especialista. Investigou-se se há relação e/ou associação de cada tipo de dor com os demais aspectos do questionário. RESULTADOS: As dores corporais foram referidas por ambos os grupos, entretanto, os teleoperadores as referiram em maior número. Teleoperadores tiveram maior necessidade de se afastar do trabalho e relataram mais dores corporais (ombros, pescoço, cabeça, costas, braços, mãos e ouvidos que a população geral. Houve relação da maioria das dores corporais com problemas vocais, afastamento do trabalho por problemas vocais e consulta ao otorrinolaringologista no grupo de teleoperadores. Na população geral houve tendência de relação entre jornada de trabalho e dores no peito e nas mãos. Não houve diferença na comparação de presença de dores corporais entre os gêneros em ambos os grupos. CONCLUSÃO: Teleoperadores sofrem mais dores distais e proximais à laringe e têm maior necessidade de se afastar do trabalho por problemas de voz que a população geral, evidenciando o desgaste vocal e físico desses profissionais.PURPOSE: To characterize types of body aches presented by call center operators and to verify the relationship of the selected body aches with voice use in work activities. METHODS: 235 call center operators and 235 individuals from the general population responded to a questionnaire with closed questions about body aches (classified into proximal and distal larynx aches, voice problems, professional activity and search for specialized help. It was investigated whether there was a relationship between

  16. DO PROXIMAL AND DISTAL GASTRIC TUMOURS BEHAVE DIFFERENTLY?

    Science.gov (United States)

    Costa, Laurence Bedin da; Toneto, Marcelo Garcia; Moreira, Luis Fernando

    2016-01-01

    Although the incidence of gastric (adenocarcinoma) cancer has been decreasing over time, it is still one of the most common malignancies worldwide, and proximal tumours tend to have a worse prognosis. To compare surgical outcomes and prognosis between proximal - excluding tumours of the cardia - and distal gastric cancer. Out of 293 cases reviewed - 209 with distal and 69 with proximal gastric cancer - were compared for clinical and pathological features, stage, surgical outcome, mortality and survival. Statistically, there was no significant difference between patients in both groups regarding mortality (p=0.661), adjuvant chemotherapy (p 0.661), and radiation (p=1.000). However, there was significant difference in the degree of lymph node dissection employed (p=0.002) and the number of positive lymph nodes resected (p=0.038) between the two groups. The odds of death at five years for patients who had a D0 dissection was three times greater (odds ratio 2.78; (95%CI 1.33-5.82) than that for patients who had a D2 dissection, while for patients who had a D1 dissection the odds ratio was only 1.41 (95%CI 0.71-2.83) compared to D2-dissected patients. Although no significant differences were found between proximal and distal gastric cancer, the increased risk of death in D0- and D1-dissected patients clearly suggests an important role of radical D2 lymph node dissection in survival. Embora a incidência do câncer gástrico esteja diminuindo nas últimas décadas, ele ainda aparece como uma das neoplasias malignas mais comuns, e tumores proximais tendem a ter pior prognóstico. Comparar os resultados cirúrgicos e o prognóstico entre o câncer gástrico proximal, excluindo os tumores da cárdia e junção esofagogástrica, e o distal. De 293 casos revistos - 209 distais e 69 proximais - foram comparados quanto aos achados clínicos e patológicos, estágio, resultados cirúrgicos, mortalidade e sobrevida. Estatisticamente não houve diferença entre pacientes em ambos

  17. Interexaminer agreement in caries radiographic diagnosis by conventional and digital radiographs Avaliação interexaminadores no diagnóstico de cáries por meio de radiografias convencionais e digitais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anna Sílvia Penteado Setti da Rocha

    2005-12-01

    Full Text Available The purpose of this research was to compare two digital storage phosphor systems and conventional film, as well as verify the interexaminer agreement in radiographic diagnosis on occlusal and proximal cavities. Two digital systems and conventional radiographic film were used to evaluate 144 tooth surfaces with and without cavities; the radiographs were analyzed and scored in a scale of 4 points. Thirteen undergraduates and an oral radiologist participated as examiners. A light microscopy analysis was accomplished in order to validate the research. The results showed that there was no significant difference between the radiographic systems, however all of them had significant differences when compared to light microscopy, except for the Digora system on the proximal surface when the radiologist was the examiner. In the interexaminer evaluation, a moderate agreement level was obtained, and a fair to moderate level was obtained between the students and the oral radiologist. Regarding the validation (sensitivity, specificity, positive predict and negative predict the values were similar between students and the oral radiologist, except for the sensitivity value on the occlusal surface. The students had the highest number of false-positive results and the oral radiologist the highest number of false-negative results.O objetivo desta pesquisa foi comparar dois sistemas digitais de armazenamento de fósforo e filme convencional, assim como verificar a concordância interexaminadores em diagnóstico radiográfico de cáries oclusais e proximais. Dois sistemas radiográficos digitais e filme convencional foram usados para avaliar 144 superfícies dentais com e sem cavitação; as radiografias foram analisadas e classificadas em uma escala de 4 pontos. Participaram como examinadores 13 alunos de graduação e um radiologista odontológico. Para validar esta pesquisa foram realizadas análises em microscopia ótica. Os resultados mostraram não haver

  18. Endoscopic laser lithotripsy for complicated bile duct stones: is cholangioscopic guidance necessary? Litotripsia endoscópica a laser para cálculos difíceis de via biliar: a colangioscopia é necessária?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ralf Jakobs

    2007-06-01

    Full Text Available BACKGROUND: Endoscopic papillotomy is successful in more than 95% of the cases of choledocholithiasis. For patients with difficult bile duct stones not responding to mechanical lithotripsy, different methods for stone fragmentation have been developed. AIM: To compare the results of laser lithotripsy with a stone-tissue recognizing system, when guided by fluoroscopy only or by cholangioscopy. METHODS: Between 1992 and 2002 we have treated 89 patients with difficult bile duct stones by endoscopic retrograde cholangiopancreatography and laser lithotripsy. Unsuccessful extracorporeal shock-wave lithotripsy and electrohydraulic were also performed before laser in 35% and 26% of the cases, respectively. RESULTS: Laser was effective in 79.2% of 72 patients guided by cholangioscopy and in 82.4% of 17 cases steered by fluoroscopy. The median number of impulses in the latter was 4,335 and 1,800 with the former technique. Two parameters influenced the manner of laser guidance. In cases of stones situated above a stricture, cholangioscopic control was more effective (64.7% vs. 31.9%. When the stones were in the distal bile duct, fluoroscopic control was more successful. CONCLUSION: In cases of difficult stones in the distal bile duct, laser lithotripsy under fluoroscopic control is very effective and easily performed. Cholangioscopic guidance should be recommended just in cases of intrahepatic stones or in patients with stones situated proximal to a bile duct stenosis. In these cases, cholangioscopy should be performed either endoscopically or percutaneously.RACIONAL: A papilotomia endoscópica é efetiva em mais de 95% dos casos de coledocolitíase . Para pacientes com cálculos de difícil extração (gigantes ou proximais a uma estenose, que não respondem à litotripsia mecânica, diferentes métodos de fragmentação foram desenvolvidos. OBJETIVO: Comparar os resultados da litotripsia à laser com um sistema de reconhecimento cálculo-tecido, quando

  19. Achados radiológicos na fibrodisplasia ossificante progressiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Henrique Serafim

    2007-05-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A fibrodisplasia ossificante progressiva é uma doença rara do tecido conjuntivo, caracterizada por ossificação disseminada em tecidos moles e alterações congênitas das extremidades. Seu inicio ocorre na infância e o envolvimento progressivo axial e da região proximal dos membros leva a uma conseqüente imobilização e deformação articular. RELATO DE CASO: Paciente de 24 anos de idade, sexo masculino, apresentando dor nas articulações e dificuldade para andar e, principalmente, ao sentar-se. A partir dos nove anos, referiu episódios recorrentes de dor, rigidez das pernas e da coluna, evoluindo posteriormente para todo corpo. Ao exame físico foi evidenciada limitação funcional global do paciente, com rigidez distribuída em todo o corpo, ausência de mobilidade do esqueleto axial e redução da mobilidade das articulações periféricas. DISCUSSÃO: Os sintomas da FOP são variáveis, com a maioria dos doentes apresentando calcificação das partes moles antes dos dez anos de idade. As primeiras manifestações localizam-se na coluna vertebral e nas articulações proximais. O quadro clínico caracteriza-se por sinais inflamatórios, por vezes acompanhados de expansões dolorosas, endurecimento dos tecidos periarticulares e perda progressiva da capacidade funcional da área afetada, sendo sua progressão no sentido axial-caudal e proximal-distal. As radiografias convencionais documentam freqüentemente as anomalias esqueléticas constitucionais e as ossificações e anquiloses articulares correspondentes à história natural da doença.

  20. Características morfológicas da região epididimária do pombo doméstico (Columba livia, L.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maíra Aparecida Stefanini

    1999-01-01

    Full Text Available A região epididimária do pombo doméstico compreende a parte principal da rede testicular, os dúctulos eferentes do testículo e o ducto epididimário. Os canais epiteliais da rede testicular são contínuos com o segmento extratesticular da rede, o qual, por sua vez, é seqüente com os dúctulos eferentes proximais e distais e, finalmente, o ducto epididimário se forma em continuidade aos eferentes distais. O epitélio de revestimento deste sistema tubular extratesticular é cúbico simples na rede testicular e pseudo-estratificado colunar nos outros ductos da região epididimária, com células ciliadas e não-ciliadas presentes principalmente nos dúctulos eferentes. As características ultra-estruturais das células epiteliais dos túbulos da região epididimária do pombo, com base comparativa, permitiram inferir que a reabsorção de fluido seminífero parece ser a função principal dessas células, embora outros papéis citofisiológicos foram também propostos, tais como: endocitose adsorptiva, ciliogênese, e possivelmente secreção apócrina nas células não-ciliadas escuras.

  1. Miopatias distais: análise clínica, laboratorial, eletromiográfica, histológico-histoquímica de oito casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lineu C. Werneck

    1993-11-01

    Full Text Available As miopatias distais são entidades raras e de difícil classificação. Descrevemos oito casos de miopatias distais, cinco do sexo masculino e três do feminino, em que, o início dos sintomas ocorreu aos 10 anos em cinco e aos 20 em três. O início dos sintomas se deu na musculatura distal dos membros inferiores e a seguir dos membros superiores, posteriormente afetando as porções proximais dos quatro membros. As enzimas séricas de origem muscular mostraram discreta elevação em cinco casos, moderada em um e importante em dois. As eletromiografias sugeriram miopatia primária em quatro, desinervação em dois e era de tipo neuromiopático em outro. As biópsias musculares revelaram sinais de envolvimento misto (miopatia e desinervação em dois casos, miopatia crônica ativa em cinco e miopatia crônica em um. Quatro casos apresentavam vacúolos com conteúdo positivo na fosfatase ácida, em dois do tipo marginado. Seis casos mostraram importante aumento focal da fosfatase ácida, sugerindo patogenia com importante participação lisosomal. Dois dos casos foram classificados como miopatia distal autossômica recessiva variante de Welander; dois, como autossômica recessiva tipo Miyoshi; dois, como autossômica recessiva com vacúolos marginados (Myzuzawa e Nonaka; e dois, na classificação de miscelânea.

  2. Morphometric evaluation of the epididymal area and efferent ducts and epididymal ducts in the domestic quail, throughout the year

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvana Martinez Baraldi Artoni

    1999-01-01

    Full Text Available Estudo morfométrico das porções cranial, média e caudal do epidídimo, no decorrer do ano, foi realizado utilizando-se 72 epidídimos de codornas domésticas, sendo coletados 6 epidídimos por mês. As porções do epidídimo foram avaliadas morfometricamente após a obtenção de 5 lâminas histológicas de 7 µm de espessura, de cada animal, e coradas pela técnica de Hematoxilina de Harris. As medidas morfométricas foram obtidas de 4 secções transversais, escolhidas aleatoriamente, de cada corte, totalizando 120 medidas por animal/mês. Através da objetiva de 40x, foram mensurados área do epidídimo, diâmetro e altura do epitélio de revestimento dos dúctulos eferentes proximais, distais e ductos epididimários com o auxílio de um analisador de imagens acoplado a um microscópio binocular "Zeiss". Os dados foram tratados estatisticamente através de um programa computacional "SAS". Analisando-se os resultados, verificou-se que a porção caudal do epidídimo apresentou-se significativamente maior que a porção cranial em relação à área do epidídimo e o diâmetro máximo do dúctulo eferente distal e epididimário, evidenciando, portanto, que a porção caudal é mais ativa que as porções média e cranial, à semelhança do que ocorre com os mamíferos.

  3. Risk factors for infant mortality in a municipality in southern Brazil: a comparison of two cohorts using hierarchical analysis Fatores de risco para mortalidade infantil em município do Sul do Brasil: comparação de duas coortes em análise hierarquizada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hellen Geremias dos Santos

    2012-10-01

    Full Text Available This study compared risk factors for infant mortality in 2000-2001 and 2007-2008 in Londrina, Paraná State, Brazil. Data on live births and infant deaths were linked in a single database, and a hierarchical regression model was used. Distal risk factors for infant mortality in 2000-2001 were maternal age Compararam-se fatores de risco para mortalidade infantil nos anos 2000/2001 e 2007/2008 em Londrina, Paraná, Brasil. Dados sobre nascidos vivos e óbitos infantis foram vinculados em base de dados única, e usou-se análise de regressão em modelo hierárquico. No nível distal, foram de risco para mortalidade infantil, em 2000/2001, idade materna < 20 e ≥ 35 anos e escolaridade materna baixa. Em 2007/2008, idades maternas ≥ 35 e < 20 anos foram de risco, enquanto escolaridade baixa, protetora. Associaram-se à maior mortalidade infantil, no nível intermediário, em 2000/2001: gestação múltipla, filhos mortos e número insuficiente de consultas pré-natal, enquanto cesariana foi fator protetor. Em 2007/2008, apenas gestação múltipla foi de risco. Todos os fatores proximais associaram-se à maior mortalidade infantil em 2000/2001 e, em 2007/2008, apenas idade gestacional e Apgar no quinto minuto. Houve mudanças nos fatores de risco para a mortalidade infantil nos biênios analisados, o que pode estar relacionado à ampliação de políticas sociais e de ações básicas de saúde, e a modificações no padrão reprodutivo e social das mulheres.

  4. Quantificação de antígenos HLA classe I solúveis pela técnica de ELISA - DOI: 10.4025/actascihealthsci.v31i2.6758 Quantification of soluble HLA class I antigens by ELISA assay- DOI: 10.4025/actascihealthsci.v31i2.6758

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marciele Coan Boian

    2009-09-01

    Full Text Available As moléculas HLA (Human Leucocyte Antigens são consideradas, principalmente, estruturas de superfície celular envolvidas em uma variedade de reações imunes associadas com transplante, infecções e doenças autoimunes. Os antígenos HLA também podem ser encontrados, em forma solúvel, no soro e em diferentes fluidos do organismo humano. Este trabalho teve como objetivo desenvolver a técnica imunoenzimática (ELISA para quantificar os níveis séricos de antígenos HLA classe I, específicos e totais, em indivíduos normais e em pacientes renais. A técnica de ELISA foi desenvolvida para demonstrar a presença, no soro, de antígenos HLA classe I totais (sHLA-I e as especificidades HLA-A2 (sHLA-A2 e HLA-B7 (sHLA-B7. Oitenta e oito amostras de soro foram envolvidas neste estudo, sendo 61 amostras provenientes de indivíduos sadios cadastrados no Hemocentro Regional de Maringá, Estado do Paraná, e 27 pacientes renais, provenientes dos centros de diálise da cidade de Maringá, Estado do Paraná. As concentrações médias de sHLA para as especificidades -A2 e -B7, detectadas somente em indivíduos sadios, foram 504.06 ng mL-1 ± 142.10 e 427.33 ng mL-1 ± 140.73, respectivamente. Resultados preliminares mostraram que sHLA-I, em indivíduos sadios, foi de 253,77 ng mL-1 e, em indivíduos renais em diálise, de 381,67 ng mL-1. A técnica de ELISA para detecção de antígenos HLA solúveis poderá ser útil em estudos comparativos, em diferentes populações saudáveis, diferentes patologias e no monitoramento das rejeições em transplantes.HLA (Human Leucocyte Antigens molecules are regarded mainly as cell surface structures involved in several immune reactions associated with transplants, infections and auto-immune diseases. HLA antigens can be also found in soluble form in serum and in different fluids of the human body. The aim of this work was to develop the immunoenzymatic assay (ELISA to quantify serum levels of specific and total

  5. Setor de nefrologia: uma parceria entre ensino e service El Sector de nefrología: una sociedad entre enseñanza y servicio Nephrology service: partnership between academic and clinical nursing institutions

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sílvia Teresa Carvalho de Araújo

    2009-01-01

    Full Text Available Trata de experiências de ensino, de aprendizagem e de avaliação da prestação dos cuidados de enfermagem, por graduandos do sexto período, à clientela em terapias substitutivas renais, em serviço de nefrologia de hospital universitário no Estado do Rio de Janeiro. Realizada pela parceria entre instituições públicas de ensino e assistencial, procedemos avaliação coletiva com entrevista estruturada com os participantes do processo, no segundo semestre de 2008. Os dados apontaram diagnóstico do ambiente e perfil da clientela, os cuidados parciais de enfermagem prestados pelos graduandos e cujas avaliações com os participantes do processo indicaram: interesse e bom desempenho dos graduandos e limitações na abordagem dos conteúdos essenciais ao cuidado nas terapias substitutivas renais. Consideramos relevante a aprendizagem teórica e prática da assistência de enfermagem prestada aos clientes em terapias substitutivas renais.El presente artículo trata de experiencias de enseñanza, de aprendizaje y de evaluación de la prestación de los cuidados de enfermería, por estudiantes de pregrado del sexto período, a la clientela en terapias sustitutivas renales, en el servicio de nefrología del hospital universitario del Estado de Río de Janeiro. Realizada por la sociedad entre instituciones públicas de enseñanza y asistencial, procedimos a efectuar la evaluación colectiva con una entrevista estructurada a los participantes del proceso, en el segundo semestre del 2008. Los datos señalaron el diagnóstico del ambiente y el perfil de la clientela, los cuidados parciales de enfermería prestados por los estudiantes y las evaluaciones como participantes del proceso indicaron: interés y buen desempeño así como limitaciones en el abordaje de los contenidos esenciales para el cuidado en las terapias sustitutivas renales. Consideramos relevante el aprendizaje teórico y práctico de la asistencia de enfermería prestada a los

  6. Esclerose tuberosa com envolvimento pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susana Ferreira

    2010-03-01

    Full Text Available Resumo: A esclerose tuberosa (ET é uma doença rara, esporádica ou transmitida de forma autossómica dominante. Caracteriza-se pela tríade convulsões, atraso mental e angiofibromas faciais. O envolvimento pulmonar é raro e, quando ocorre, é mais frequente no sexo feminino. Os autores apresentam o caso de uma doente de 52 anos, não fumadora, com antecedentes conhecidos de epilepsia na infância e angiomiolipomas renais. Assintomática e sem alterações ao exame objectivo. Em tomografia do tórax realizada para avaliação da doença, foram detectadas formações microquísticas dispersas em ambos os campos pulmonares. Exame funcional respiratório normal. A ressonância magnética cerebral evidenciou tuberosidades corticais e nódulos subependimários calcificados. Concluiu-sepelo diagnóstico de ET (linfangioleiomiomatose, tuberosidades corticais, nódulos subependimários e angiomiolipomas renais. Os autores apresentam o caso pela raridade da doença e do envolvimento pulmonar, ainda que em fase assintomática.Rev Port Pneumol 2010; XVI (2: 339-344 Abstract: Tuberous sclerosis (TS is a rare, sporadic or autosomal dominant disease characterized by the triad of seizures, mental retardation and angiofibromas. Lungs are rarely involved in TS, and pulmonary involvement is almost always found in females. We report the case of a 52 year-old female, nonsmoker, with a history of seizures in childhood and renal angiomyolipomas. She presented no complaints and her physical exam was normal. Chest CT performed for the evaluation of the disease detected thin-walled pulmonary cysts in both lungs. Lung function tests were normal. Cortical tubers and calcified subependymal nodules were seen in cerebral magnetic resonance. Tuberous sclerosis was diagnosed (lymphangioleiomyomatosis, cortical tubers, calcified subependymal nodules and angiomyiolipomas. The authors present this case because of its rarity and the existence of pulmonary involvement, while

  7. Esclerose tuberosa com envolvimento pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susana Ferreira

    2010-03-01

    Full Text Available Resumo: A esclerose tuberosa (ET é uma doença rara, esporádica ou transmitida de forma autossómica dominante. Caracteriza-se pela tríade convulsões, atraso mental e angiofibromas faciais. O envolvimento pulmonar é raro e, quando ocorre, é mais frequente no sexo feminino. Os autores apresentam o caso de uma doente de 52 anos, não fumadora, com antecedentes conhecidos de epilepsia na infância e angiomiolipomas renais. Assintomática e sem alterações ao exame objectivo. Em tomografia do tórax realizada para avaliação da doença, foram detectadas formações microquísticas dispersas em ambos os campos pulmonares. Exame funcional respiratório normal. A ressonância magnética cerebral evidenciou tuberosidades corticais e nódulos subependimários calcificados. Concluiu-se pelo diagnóstico de ET (linfangioleiomiomatose, tuberosidades corticais, nódulos subependimários e angiomiolipomas renais. Os autores apresentam o caso pela raridade da doença e do envolvimento pulmonar, ainda que em fase assintomática. Abstract: Tuberous sclerosis (TS is a rare, sporadic or autosomal dominant disease characterized by the triad of seizures, mental retardation and angiofibromas. Lungs are rarely involved in TS, and pulmonary involvement is almost always found in females. We report the case of a 52 year-old female, nonsmoker, with a history of seizures in childhood and renal angiomyolipomas. She presented no complaints and her physical exam was normal. Chest CT performed for the evaluation of the disease detected thin-walled pulmonary cysts in both lungs. Lung function tests were normal. Cortical tubers and calcified subependymal nodules were seen in cerebral magnetic resonance. Tuberous sclerosis was diagnosed (lymphangioleiomyomatosis, cortical tubers, calcified subependymal nodules and angiomyio-lipomas. The authors present this case because of its rarity and the existence of

  8. Esclerose tuberosa com envolvimento pulmonar Tuberous sclerosis with pulmonary involvment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susana Ferreira

    2010-04-01

    Full Text Available A esclerose tuberosa (ET é uma doença rara, esporádica ou transmitida de forma autossómica dominante. Caracteriza-se pela tríade convulsões, atraso mental e angiofibromas faciais. O envolvimento pulmonar é raro e, quando ocorre, é mais frequente no sexo feminino. Os autores apresentam o caso de uma doente de 52 anos, não fumadora, com antecedentes conhecidos de epilepsia na infância e angiomiolipomas renais. Assintomática e sem alterações ao exame objectivo. Em tomografia do tórax realizada para avaliação da doença, foram detectadas formações microquísticas dispersas em ambos os campos pulmonares. Exame funcional respiratório normal. A ressonância magnética cerebral evidenciou tuberosidades corticais e nódulos subependimários calcificados. Concluiu-se pelo diagnóstico de ET (linfangioleiomiomatose, tuberosidades corticais, nódulos subependimários e angiomiolipomas renais. Os autores apresentam o caso pela raridade da doença e do envolvimento pulmonar, ainda que em fase assintomática.Tuberous sclerosis (TS is a rare, sporadic or autosomal dominant disease characterized by the triad of seizures, mental retardation and angiofibromas. Lungs are rarely involved in TS, and pulmonary involvement is almost always found in females. We report the case of a 52 year-old female, nonsmoker, with a history of seizures in childhood and renal angiomyolipomas. She presented no complaints and her physical exam was normal. Chest CT performed for the evaluation of the disease detected thin-walled pulmonary cysts in both lungs. Lung function tests were normal. Cortical tubers and calcified subependymal nodules were seen in cerebral magnetic resonance. Tuberous sclerosis was diagnosed (lymphangioleiomyomatosis, cortical tubers, calcified subependymal nodules and angiomyiolipomas. The authors present this case because of its rarity and the existence of pulmonary involvement, while still asymptomatic.

  9. Hipertrofia ventricular e mortalidade cardiovascular em pacientes de hemodiálise de baixo nível educacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosana dos Santos e Silva Martin

    2012-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A hipertrofia ventricular esquerda é potente preditor de mortalidade em renais crônicos. Estudo prévio de nosso grupo mostrou que renais crônicos com menor escolaridade têm hipertrofia ventricular mais intensa. OBJETIVO: Ampliar estudo prévio e verificar se a hipertrofia ventricular esquerda pode justificar a associação entre escolaridade e mortalidade cardiovascular de pacientes em hemodiálise. MÉTODOS: Foram avaliados 113 pacientes entre janeiro de 2005 e março de 2008 e seguidos até outubro de 2010. Foram traçadas curvas de sobrevida comparando a mortalidade cardiovascular, e por todas as causas dos pacientes com escolaridade de até três anos (mediana da escolaridade e pacientes com escolaridade igual ou superior a quatro anos. Foram construídos modelos múltiplos de Cox ajustados para as variáveis de confusão. RESULTADOS: Observou-se associação entre nível de escolaridade e hipertrofia ventricular. A diferença estatística de mortalidade de origem cardiovascular e por todas as causas entre os diferentes níveis de escolaridade ocorreu aos cinco anos e meio de seguimento. No modelo de Cox, a hipertrofia ventricular e a proteína-C reativa associaram-se à mortalidade por todas as causas e de origem cardiovascular. A etiologia da insuficiência renal associou-se à mortalidade por todas as causas e a creatinina associou-se à mortalidade de origem cardiovascular. A associação entre escolaridade e mortalidade perdeu significância estatística no modelo ajustado. CONCLUSÃO: Os resultados do presente trabalho confirmam estudo prévio e demonstram, ademais, que a maior mortalidade cardiovascular observada nos pacientes com menor escolaridade pôde ser explicada por fatores de risco de ordem bioquímica e de morfologia cardíaca.

  10. Medulite supra-renálica em casos de raiva humana Adrenal medullitis in cases of human rabies

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hipolito de Oliveira Almeida

    1986-12-01

    Full Text Available Foram estudados os encéfalos e as supra-renais de cinco casos de raiva humana, sendo três crianças e dois adultos com óbito ocorrendo entre três e seis dias após início das manifestações clínicas. Em todos os casos o encéfalo mostrava corpúsculo de Negri nas células nervosas e infiltrado mononuclear perivascular mais evidente nos casos de evolução mais longa. O comprometimento eletivo da medular das supra-renais caracterizado por acentuado exsudato mononuclear, além de alterações dos feocromócitos ocorreu em 60% dos casos. Corpúsculos eosinófilos foram encontrados no citoplasma dos feocromócitos e, às vezes, no interstício da medular. Tais corpúsculos poderiam representar inclusões viróticas semelhantes aos corpúsculos de Negri dos neurônios. Entretanto sua verdadeira natureza precisa ser ainda esclarecida. A medulite supra-renálica aqui descrita pode ter sua gênese, pelo menos em parte, determinada por fatores que se relacionam ao "parentesco" embriológico do sistema cromafim com o tecido nervoso.The adrenal glands and the central nervous system were studied from five human cases of rabies who died three to six days after first rings of clinical manifestations were seen. In all cases there Negri bodies in the cytoplasm of neurons of the central nervous system and mononuclear inflammatory cells around blood vessels, more intense in the cases with longer survival. Only the adrenal medulla showed diffuse and intense mononuclear exudate associated with pheocromocytes alterations in 60% of patients. Eosinophylic bodies were found in the cytoplasm of pheochromocytes and in the intersticial space. These bodies may be similar to Negri bodies but their true nature it is not known. The pathogenesis of adrenal medulitis in rabies may be related to embriological and metabolical relationships of the chromaffin system and the nervous system.

  11. D-α-tocopherol reduces renal damage in hypertensive rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thaís Maria da Fonseca Pletiskaitz

    2012-06-01

    Full Text Available This study investigated the beneficial effects of D-α-tocopherol supplementation in protecting against the renal morphological and functional changes caused by hypertension. Spontaneously hypertensive (SHR and normotensive control (WKY rats received D-α-tocopherol (80 mg/kg by gavage or vehicle (mineral oil every other day for 60 days, from the age of 2 months. After this treatment period, all animals were assessed for renal morphological and functional parameters. The glomerular hypertrophy, increased interlobular wall thickness and enlarged renal vascular resistance found in SHR were reduced by D-α-tocopherol treatment. Sodium and volume retention observed in SHR were also decreased by D-α-tocopherol treatment. Moreover, D-α-tocopherol supplementation significantly reduced arterial pressure in SHR but not in WKY. D-α-tocopherol also reduced the excretion of thiobarbituric acid-reactive substances (TBARS, a marker of oxidative stress, in SHR. These results suggest that D-α-tocopherol supplementation can reduce kidney damage induced by hypertension.O presente estudo avaliou os efeitos benéficos da suplementação com D-α-tocopherol sobre as alterações morfológicas e funcionais renais causadas pela hipertensão arterial. A partir de dois meses de idade, ratos espontaneamente hipertensos (SHR e controles normotensos (WKY receberam D-α-tocoferol (80 mg/kg por gavagem ou veículo (óleo mineral em dias alternados, por 60 dias. Após este período foram avaliados os parâmetros morfofuncionais dos rins. Os animais SHR apresentaram: hipertrofia glomerular, aumento da espessura da parede das arterias interlobulares e elevação da resistência vascular renal. Estas alterações foram menores nos animais SHR suplementados com D-α-tocoferol. A retenção de sódio e de volume encontrada nos SHR também foi reduzida com o tratamento com D-α-tocoferol. Além disso, a suplementação com D-α-tocoferol reduziu significativamente a press

  12. Fatores associados à qualidade de vida de adultos em hemodiálise em uma cidade do nordeste do Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Milady Cutrim Vieira Cavalcante

    2013-06-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: É conhecida a associação entre baixos escores de qualidade de vida (QV e maiores taxas de hospitalização, mortalidade em hemodiálise (HD, acesso vascular por cateter, idade mais avançada, ausência de ocupação regular, presença de comorbidades e hipoalbuminemia. Ainda não há concordância sobre a influência do sexo, nível educacional, condição socioeconômica e tempo de tratamento sobre piores níveis de QV. OBJETIVO: Identificar fatores socioeconômicos, demográficos, clínico-nutricionais e laboratoriais associados a piores níveis de QV em adultos em HD em São Luís, Maranhão, Brasil. MÉTODOS: Estudo transversal, que avaliou a QV da população de renais crônicos, entre 20 e 59 anos, submetidos à HD. Foram utilizados o Kidney Disease Quality of Life - Short Form 1.3 (KDQOL-SF TM 1.3 e um questionário com variáveis socioeconômicas, demográficas, clínico-nutricionais e laboratoriais. A confiabilidade do KDQOL-SF TM 1.3 foi avaliada por meio do α de Cronbach. Para análise multivariada foi utilizado o modelo de regressão de Poisson, com ajuste robusto do erro padrão. RESULTADOS: O KDQOL-SF TM 1.3 se apresentou como instrumento confiável para mensuração da QV de pacientes em HD. Os domínios com piores níveis de QV foram 'situação de trabalho', 'sobrecarga da doença renal', 'satisfação do paciente', 'função física' e 'saúde geral'. A escolaridade < 8 anos, procedência do interior do Maranhão e presença de doença cardiovascular estiveram associadas aos domínios com piores níveis de QV. CONCLUSÕES: O KDQOL-SF TM 1.3 é um instrumento confiável para medir a qualidade de vida de pacientes em hemodiálise. Condições demográficas e clínicas podem influenciar negativamente a qualidade de vida de pacientes renais crônicos.

  13. Doença renal crônica: relação dos pacientes com a hemodiálise

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bianca Pozza dos Santos

    2017-04-01

    Full Text Available Introdução: Quando há perda das funções reguladora, excretora e endócrina dos rins pode ocorrer doença renal crônica, que é uma doença lenta e silenciosa. Quando se perde totalmente a função renal, adotam-se as Terapias Renais Substitutivas, como a hemodiálise. Objetivo: Conhecer a relação dos pacientes renais crônicos com a hemodiálise. Métodos: Estudo qualitativo, exploratório e descritivo, realizado com seis pacientes em hemodiálise. A coleta de dados ocorreu entre abril e maio de 2012, e foi realizada por meio de entrevista semiestruturada, gravada em mídia digital e, posteriormente, transcrita na íntegra. Para a análise dos dados, seguiram-se os passos da proposta operativa de Minayo (pré-análise, exploração do material, tratamento dos resultados obtidos e interpretação. A pesquisa foi aprovada sob o número 36/2012 pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: Emergiram as categorias “instalação da doença renal crônica”, “relação com a máquina de hemodiálise”, “quando faz a hemodiálise e a alteração da aparência física”, “orientação sobre o cuidado à saúde e o autocuidado”. Conclusão: Após a descoberta do diagnóstico da doença renal crônica e a necessidade da hemodiálise, os pacientes passam por um processo de rejeição e de aceitação, que pode interferir no seu estado emocional e psicológico, acarretando consequências no enfrentamento da doença e do tratamento.

  14. Lesões do sistema urinário em 1.063 cães

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Andréia Inkelmann

    2012-08-01

    Full Text Available Com o objetivo de realizar um estudo abrangente das lesões do sistema urinário em cães e determinar a sua prevalência, epidemiologia, importância clínica e possíveis causas associadas, foram revisados os protocolos de necropsias de cães realizadas no período de janeiro de 1999 a dezembro de 2010 no LPV-UFSM. Nesse período foram necropsiados 3.189 cães e destes, cerca de 30% apresentaram lesões no sistema urinário. Na maioria dos cães (79,1% foram observadas lesões únicas e em aproximadamente 21% havia lesões múltiplas no sistema urinário, totalizando 1.373 lesões. Destas, 1.014 (73,8% foram observadas no rim. No trato urinário inferior (TUI foram diagnosticadas 359 (26,2% lesões. Um terço das lesões no sistema urinário dos cães necropsiados foram causa de morte espontânea ou razão para eutanásia (ME/EUT. As demais foram consideradas como achados incidentais. As principais lesões renais diagnosticadas, em ordem decrescente de prevalência, foram: nefrite túbulo-intersticial, infarto, nefrite granulomatosa (parasitária, glomerulonefrite, neoplasmas metastáticos/multicêntricos, pielonefrite/ pielite e hidronefrose. As principais lesões do TUI diagnosticadas, em ordem decrescente de prevalência, foram: cistite, presença de inclusões virais (morbilivírus, urolitíase, dilatação da bexiga, ruptura de bexiga (com uroperitônio e neoplasmas metastáticos/multicêntricos. As características epidemiológicas como sexo, raça e idade dos cães afetados tiveram variações expressivas de acordo com o tipo de lesão diagnosticada. Uremia foi observada em um número significativo de casos de ME/EUT e foi principalmente secundária a lesões renais.

  15. Definição de valores de corte para medida de PTH intraoperatório no tratamento cirúrgico do hiperparatiroidismo secundário e terciário

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Monique Nakayama Ohe

    2013-08-01

    Full Text Available Avaliamos medida de PTH intraoperatório (IO-PTH no intuito de melhorar índices de sucesso no tratamento cirúrgico do hiperparatiroidismo associado à doença renal. MÉTODO: Oitenta e seis pacientes realizaram paratiroidectomia total com autoimplante em musculatura pré-esternal entre abril de 2000 e outubro de 2009 com 26,5 meses de seguimento em média, prospectivo. Foram divididos em dois grupos: hiperparatiroidismo secundário (HPS - pacientes em diálise e hiperparatiroidismo terciário (HPT - transplantados renais. Medido IO-PTH (Elecsys-PTH-Immunoassay/Roche na indução anestésica (IOPTH-0' e 20 minutos (IOPTH-20' após a retirada das paratireoides. RESULTADOS: 80,2% (69/86 do total de pacientes apresentaram queda de 80% ou mais do IOPTH-20' e todos se curaram. Em 11/86 (12,7% pacientes, foi observada queda entre 70-79%, sendo que dois (18,1% deles evoluíram com falha cirúrgica. 6/86 (6,9% pacientes apresentaram redução de IOPTH-20' menor do que 70%: dois foram curados; três apresentaram paratireoide supranumerária/ectópica que foi localizada e removida; um paciente evoluiu com persistência da doença após término da cirurgia com a retirada de quatro paratireoides. CONCLUSÃO: Queda do IOPTH-20' de 80% ou mais foi preditor de cura em todos os pacientes renais durante o período avaliado. Redução menor que 70% sugere paratireoide hiperfuncionante não reconhecida/supranumerária, sendo preditor de falha cirúrgica em 66.6%. A queda marginal de 70%-79% delega ao cirurgião experiente a decisão de continuar ou não o procedimento cirúrgico.

  16. Múltiplos fibroadenomas bilaterais após transplante renal e imunossupressão com ciclosporina A Multiple bilateral fibroadenomas after kidney transplantation and immunossuppression with cyclosporine A

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Afonso Celso Pinto Nazário

    2007-07-01

    Full Text Available O fibroadenoma é a neoplasia benigna mais freqüente da mama feminina e é considerado tumor misto, constituído por quantidades variáveis de tecido conjuntivo e epitelial. A ciclosporina parece ter implicações no desenvolvimento de fibroadenomas mamários em pacientes transplantadas renais em idade reprodutiva. Descrevemos o caso no qual a paciente, em uso terapêutico de ciclosporina A, após transplante renal, apresentou vários nódulos mamários bilaterais na evolução. O exame físico e os achados de imagem sugeriram fibroadenoma, diagnóstico que foi confirmado após biópsias.Fibroadenoma is the most frequent benign neoplasia in the female breast and it is considered a mixed tumor, constituted by variable amounts of connective and epithelial tissue. Cyclosporine A seems to be related with the development of mamary fibroadenomas in patients who underwent kidney transplantation in reproductive age. We reported the case in which the patient, in therapeutic use of cyclosporine A, after kidney transplantation, presented several bilateral lumps. The imaging and palpable findings suggested fibroadenoma, confirmed after biopsy.

  17. Tratamento endovascular de angiomiolipoma renal por embolização arterial seletiva Endovascular treatment of renal angiomiolipoma by selective arterial embolization

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renato Menezes Palácios

    2012-12-01

    Full Text Available Relata-se um caso de um paciente com queixa principal de dor lombar à esquerda, portador de angiomiolipomas renais (AMLRs bilaterais, com a lesão mais volumosa de 6,2 cm em seu maior diâmetro, submetido a tratamento endovascular por embolização arterial superseletiva com microesferas. Os AMLRs são tumores benignos raros. A maioria é esporádica, enquanto uma minoria está associada à Esclerose Tuberosa Complexa (ETC. Os AMLRs maiores do que 4 cm devem ser tratados devido ao maior risco de complicações, principalmente hemorrágicas. A embolização arterial seletiva (EAS é um tratamento efetivo e seguro para os AMLRs.We report a case of a patient with a major complaint of left lumbar pain, diagnosed with bilateral renal angiomyolipomas (AMLRs, with the most voluminous lesion of 6.2 cm in its largest diameter, underwent endovascular superselective arterial embolization with microspheres. The AMLRs are rare benign tumors. Most are sporadic, while a minority is associated with Tuberous Sclerosis Complex (ETC. The AMLRs larger than 4 cm must be treated due to higher risk of complications, especially hemorrhagic. A selective arterial embolization (EAS is an effective and safe treatment for AMLRs.

  18. THE WAITING ROOM AS A SPACE FOR EDUCATION AND HEALTH PROMOTION TO PEOPLE WITH CHRONIC RENAL FAILURE ON HEMODIALYSIS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Magda Carla de Oliveira Souza e Silva

    2013-05-01

    Full Text Available Objetivo: Relatar experiência educativa em sala de espera com pacientes renais crônicos, descrevendo os temas solicitados pelos pacientes, a aderência desta abordagem educativa na hemodiálise e o envolvimento da equipe de enfermagem como agente promotora de educação em saúde. Método: Descritivo de abordagem qualitativa, tendo como cenário uma Clínica Nefrológica de um hospital público de Belo Horizonte, MG. Foram utilizados álbum seriado, teatro de fantoches e música como instrumentos na construção da intervenção. Resultados: O projeto sala de espera atingiu pacientes e familiares, possibilitando trocas de informações entre a tríade pacientes/familiares/profissionais de saúde. Entretanto, para a concretização deste projeto houve limitações definidas pela própria instituição, impactando esta realidade na assistência de enfermagem em ato. Conclusão: Constatou-se necessidade de promover capacitação dos profissionais de saúde como forma de dar continuidade ao projeto de sala de espera em prol da construção do conhecimento coletivo entre os pacientes que realizam tratamento hemodialítico.

  19. Nefrocalcinose associada ao uso de esteroide anabolizante

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Weverton Machado Luchi

    2015-03-01

    Full Text Available Os esteroides anabolizantes têm sido usados como arma terapêutica em diversas condições clínicas. Entretanto, o uso abusivo e indiscriminado, associado a outros suplementos nutricionais, tem gerado efeitos adversos graves. Relato do caso: Sexo masculino, 21 anos, admitido com náuseas, astenia, hiporexia, cefaleia e hipertensão arterial. Exames no sangue evidenciaram Cr: 3,9 mg/dl U:100 mg/dl e Cálcio total 14 mg/dl. Ultrassonografia e biópsia renal compatíveis com nefrocalcinose. Houve melhora gradativa da função renal e da calcemia após hidratação vigorosa e furosemida. Entretanto, após 1 ano, persistiram depósitos renais de cálcio e relação córticomedular reduzida ao ultrassom e creatinina estável em 1,4 mg/dl. Casos anteriores evidenciaram necrose tubular aguda e nefrite intersticial com poucos depósitos de cálcio no interstício renal. Nesse caso, encontramos nefrocalcinose acentuada associada à nefroesclerose. O objetivo deste estudo é relatar a ocorrência de injúria renal aguda com nefrocalcinose associada ao uso de esteroide anabolizante e oferecer uma revisão do assunto.

  20. A RENAISSANCE PROMOTER OF MODERN SURGERY.

    Science.gov (United States)

    Velenciuc, I; Minea, Raluca; Duceac, Letiţia; Vlad, T

    2016-01-01

    The present paper aims, exploring the history of Renaissance medicine, to evoke the figure and work of the priest, surgeon and anatomist, Guido Guidi (Vidus Vidius) (1509-1569). The XVIth century is considered a period marked by artistic and scientific effervescence in the western part of Europe and Guido Guidi was a first order personality, grandson of Domenico Ghirlandaio and friend of Benvenuto Cellini. He was appointed by the King Francis I the first professor of anatomy and surgery at the newly founded College de France. On demand of the King, he wrote Chirurgia j Graeco in Latinum conversa Vido Vidio Florentino interprete, cum nonnullis eiusdem Vidii comentariis (1544), a beautifully illustrated original surgery book that became for the following two centuries the main source in teaching surgery. Our study realized a detailed assessment of the book and especially of its illustrations belonging to Francesco Salviati. Exploring the life of Guido Guidi, we were also able to point out other significant contributions in the field of anatomy and clinical medicine as De anatome the first book where are presented disarticulated, the bones of the skull base and also the discovery of the chickenpox. Some surgical personalities attributed to him both the elaboration of the term appendix vermiformis and the first description of an aneurysm, he treated with the help of Fallopio. Although forgotten today, Guido Guidi was a leading figure of the Renais sance medicine both in France and Italy.

  1. Avaliação da atividade mutagênica da infusão de Baccharis trimera (Less. DC. em teste de Allium cepa e teste de aberrações cromossômicas em linfócitos humanos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daiane S. de Pinho

    Full Text Available A carqueja (Baccharis trimera(Less. DC. é uma planta medicinal da família Asteraceae muito utilizada como chá no sul do Brasil no tratamento de doenças renais, intestinas, estomacais e principalmente como emagrecedora. O objetivo desde trabalho foi de avaliar a mutagenicidade in vivoe in vitrodo chá e para isso foi realizado o teste de Allium cepaL. e o de aberrações cromossômicas em linfócitos humanos utilizando quatro tratamentos: T1 (água; T2 (20 g/L de carqueja; T3 (200 g/L de carqueja, e T4 (paracetamol, a 400 mg/L. Ambos os procedimentos foram analisados pelo teste Mann-Whitney U. Este estudo evidencia um efeito mutagênico do chá em células vegetais (Allium cepa e em células humanas (aberrações cromossômicas cultivadas, pois em ambos os testes, T2 e T3 obteve-se uma média mais elevada que nos outros tratamentos. Este estudo demonstra que o efeito é dependente da dose, portanto recomenda-se que o chá de carqueja seja consumido com moderação.

  2. Morfologia externa de espécimes adultos de Paratanaisia bragai (Santos, 1934 (Digenea: Eucotylidae External morphology of the adults specimens of Paratanaisia bragai (Santos, 1934(Diginea; Eucotylidae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Solange V.P.B. Brandolini

    2007-09-01

    Full Text Available Espécimes adultos de Paratanaisia bragai foram coletados de ductos renais de Columba livia infectados naturalmente, fixados em glutaraldeído 2,5% e processados para microscopia eletrônica de varredura. Foram identificados dois tipos distintos de escamas, escamas bífidas e simples, dispostas em fileiras transversais no tegumento das faces dorsal e ventral do corpo. Também mostrando em detalhes a ventosa oral subterminal, bem desenvolvida e acetábulo de tamanho reduzido, localizado no terço médio do corpo, circundado por pequenas protuberâncias e quatro papilas dispostas regularmente na sua margem.Adult specimens of Paratanaisia bragai collected from renal ducts of Columba livia naturally infected, were fixed in glutaraldehyde 2.5% and processed for scanning electron microscopy. Two distinct types of scales had been identified, bifid and simple scales, disposed in transversal rows, on the tegument of dorsal and ventral face of the body. Also show in details the oral sucker subterminal, well developed and acetabulum of size reduced, located in third medium of the body, surrounded for small protuberance and four papillae on its edge.

  3. Resultado perinatal em mulheres portadoras de hipertensão arterial crônica: revisão integrativa da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angelita José Henrique

    2012-12-01

    Full Text Available Objetivou-se identificar as principais complicações relativas à Hipertensão Arterial Crônica observadas em mulheres gestantes e conhecer a evolução nos padrões de riscos dos resultados perinatais em duas décadas. Realizou-se uma revisão integrativa da literatura com abrangência temporal entre os anos de 1990 e 2010, nas bases de dados LILACS, SciELO e MEDLINE. Entre os resultados, observou-se que gestantes hipertensas crônicas apresentaram pré-eclâmpsia sobreposta (20% a 78%, restrição do crescimento fetal (8,5% a 30,7%, prematuridade (32,4% a 86,4%, cesárea (69,2%, descolamento prematuro da placenta (3,75% a 8,4%, óbito fetal (9,5% a 27,2%, complicações cardiovasculares, renais e pulmonares maternas. Conclui-se que a associação entre hipertensão crônica e gestação mostra forte risco para complicações maternas e perinatais, principalmente quando associados à severidade e etiologia da hipertensão, não mostrando evolução no decorrer das duas décadas pesquisadas sobre o resultado perinatal.

  4. Análise fitoquímica da espécie Phyllanthus niruri L. (quebra-pedra

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Carolina de Almeida do Rosário

    2016-03-01

    Full Text Available As plantas medicinais possuem propriedades bioativas que ajudam no tratamento de doenças devido ao seu princípio ativo. Esta pesquisa buscou obtenção da análise fitoquímica da espécie Phyllanthus niruri L., conhecida popularmente como quebra-pedra e de uso medicinal popular em forma de chá para tratamento de cálculos renais, infecções intestinais e como anti-inflamatório. Após passar por processo de maceração, se obteve 0,422 g de extrato bruto, e a partir deste, realizou-se as análises dos principais metabólitos secundários. Após este procedimento foram identificados cinco constituintes químicos: esteroides e triterpenoides, alcaloides, depsídeos e depsidonas, açúcares redutores e antraquinonas. Relacionaram-se os mecanismos de ação obtidos na literatura dos metabólitos, com as atividades alegadas pela população da espécie em estudo. Assim, como a descoberta segundo a literatura da ação dos esteroides, como por exemplos, os heterosídeos cardioativos no tratamento de insuficiência cardíaca congestiva.

  5. História da ultra-sonografia intra-operatória

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Machado Márcio Martins

    2002-01-01

    Full Text Available A ultra-sonografia intra-operatória foi realizada especialmente a partir de 1960, com alguns relatos de experiências iniciais nos anos 50. Inicialmente foram avaliados tumores cerebrais, posteriormente estudando-se também cálculos de vias biliares e cálculos renais. Entretanto, a ultra-sonografia intra-operatória em modo A ou modo B estático não adquiriu grande aceitação no meio médico. Não obstante, os primeiros estudos forneceram as bases para o desenvolvimento da moderna ultra-sonografia intra-operatória, com a utilização dos equipamentos ultra-sonográficos em modo B em tempo real. Os autores discorrem sobre a utilização da ultra-sonografia intra-operatória desde o seu início até os dias atuais.

  6. Cistadenocarcinoma renal e dermatofibrose nodular em cães pastor alemão: 4 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Langohr Ingeborg Maria

    2002-01-01

    Full Text Available São descritos quatro casos da síndrome cistadenocarcinoma renal-dermatofibrose nodular em Pastor Alemão. Todos eram cães machos, com idades entre 6 e 10 anos. Os aspectos clínicos incluíam hematúria e retenção urinária, emagrecimento progressivo, anorexia, vômito, polidipsia e dificuldade respiratória. Em um animal, foram observados múltiplos nódulos recidivantes na pele. Três cães tiveram morte espontânea e um foi submetido à eutanásia. Os principais achados de necropsia incluíram nódulos multifocais ou coalescentes na pele e múltiplos nódulos, muitas vezes císticos, em ambos os rins. Na avaliação histológica, observaram-se dermatofibrose nodular na pele e cistos, hiperplasia, displasia e neoplasia de células epiteliais dos túbulos renais. As neoplasias foram classificadas como cistadenoma em um dos casos e como cistadenocarcinoma nos outros três. Metástases foram observadas em dois casos: no fígado, no baço e no pulmão em um cão e no linfonodo renal em outro.

  7. NIKOLA TESLA AND MEDICINE: 160TH ANNIVERSARY OF THE BIRTH OF THE GENIUS WHO GAVE LIGHT TO THE WORLD - PART II.

    Science.gov (United States)

    Vucevic, Danijela; Dordevic, Drago; Radosavljevic, Tatjana

    2016-11-01

    Nikola Tesla (1856- 1943) was a genius inventor and scientist, whose contribution to medicine is remarkable. Part I of this article reviewed special contributions of the world renowned scientist to the establishment of radiology as a new discipline in medicine. This paper deals with the use of Tesla currents in medicine. Tesla Currents in Medicine. Tesla's greatest impact on medicine is his invention of a transformer (Tesla coil) for producing high frequency and high voltage currents (Tesla currents). Tesla currents are used in diathermy, as they, while passing through the body, transform electrical energy into a therapeutic heat. In 1891, Tesla passed currents through his own body and was the first to experience their beneficial effects. He kept correspondence on electrotherapy with J. Dugan and S. H. Monell. In 1896, he used high frequency currents and designed an ozone generator for producing ozone, with powerful antiseptic and antibacterial properties. Tesla is famous for his extensive experiments with mechanical vibrations and resonance, examining their effects on the organ ism and pioneering their use for medical purposes. Tesla also designed an oscillator to relieve fatigue of the leg muscles. It is less known that Tesla's inventions (Tesla coil and wireless remote control) are widely used in modern medical equipment. Apart from this, wireless technology is nowadays widely applied in numerous diagnostic and therapeutic procedures. Nikola Tesla was the last Renais- sance figure of the modern era. Tesla bridged three centuries and two millennia by his inventions, and permanently indebted humankind by his epochal discoveries.

  8. SINTOMAS E COMPLICAÇÕES AGUDAS RELACIONADAS COM A HEMODIÁLISE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bárbara Paula Magalhães de Deus

    2015-01-01

    Full Text Available Justificativa e Objetivos: A Doença Renal Crônica e o número de pacientes em terapias renais substitutivas se tornaram mais frequente nas últimas décadas. Mesmo com novas tecnologias para o procedimento hemodialítico, que trazem maior segurança para o paciente, sintomas e complicações agudas após o procedimento ainda podem ocorrer. Reconhecer estas complicações e saber manejá-las é fundamental para garantir uma melhor qualidade de vida para estes pacientes. Conteúdo: Trata-se de uma pesquisa bibliográfica sobre sintomas relacionados com a hemodiálise, realizada nas bases de dados eletrônicos: Periódicos CAPES (Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior, Brasil, Scientific Electronic Library Online - SCIELO, LILACS e Pubmed, onde foram selecionados 30 artigos sobre as principais compli¬cações observadas e descritas durante a realização da hemodiálise. Conclusão: Observou-se uma prevalência de sintomas relacionados com desequilíbrio hídrico e eletrolítico e alterações hemodinâmicas, com destaque para cefaleia. DESCRITORES Doença renal crônica; Sintomas; Hemodiálise.

  9. Crianças e adolescentes com insuficiência renal em hemodiálise: percepção dos profissionais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabella Schroeder Abreu

    2015-12-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo: identificar aspectos impactantes na qualidade de vida de crianças e adolescentes com insuficiência renal crônica em hemodiálise, sob a ótica de profissionais de saúde, como etapa essencial para a construção do módulo específico do instrumento DISABKIDS®. Método: estudo metodológico. Coleta de dados entre maio e junho de 2012, por meio de entrevistas individuais com 12 participantes, em dois centros de diálise. Analisou-se o material empírico segundo análise de conteúdo temática, com a utilização do programa MAXQDA - Qualitative Data Analysis Software. Resultados: foram identificados sete temas: autocuidado, apoio familiar, impacto do diagnóstico, expectativa do transplante renal, evasão escolar, socialização e estigma, agrupados em três domínios. Conclusão: os resultados evidenciaram aspectos que impactam a qualidade de vida dessa clientela e, portanto, serão considerados no desenvolvimento do módulo específico DISABKIDS®. Além disso, esses aspectos são relevantes para elaboração e planejamento de ações direcionadas a crianças e adolescentes renais crônicos.

  10. Camel milk attenuates the biochemical and morphological features of diabetic nephropathy: inhibition of Smad1 and collagen type IV synthesis.

    Science.gov (United States)

    Korish, Aida A; Abdel Gader, Abdel Galil; Korashy, Hesham M; Al-Drees, Abdul Majeed; Alhaider, Abdulqader A; Arafah, Maha M

    2015-03-05

    Diabetic nephropathy (DN) is a common microvascular complication of diabetes mellitus (DM) that worsens its morbidity and mortality. There is evidence that camel milk (CM) improves the glycemic control in DM but its effect on the renal complications especially the DN remains unclear. Thus the current study aimed to characterize the effects of CM treatment on streptozotocin (STZ)-induced DN. Using STZ-induced diabetes, we investigated the effect of CM treatment on kidney function, proteinuria, renal Smad1, collagen type IV (Col4), blood glucose, insulin resistance (IR), lipid peroxidation, the antioxidant superoxide dismutase (SOD), catalase (CAT) and glutathione (GSH). In addition renal morphology was also examined. The current results showed that rats with untreated diabetes exhibited marked hyperglycemia, IR, high serum urea and creatinine levels, excessive proteinuria, increased renal Smad1 and Col4, glomerular expansion, and extracellular matrix deposition. There was also increased lipid peroxidation products, decreased antioxidant enzyme activity and GSH levels. Camel milk treatment decreased blood glucose, IR, and lipid peroxidation. Superoxide dismutase and CAT expression, CAT activity, and GSH levels were increased. The renoprotective effects of CM were demonstrated by the decreased serum urea and creatinine, proteinuria, Smad1, Col4, and preserved normal tubulo-glomerular morphology. In conclusion, beside its hypoglycemic action, CM attenuates the early changes of DN, decreased renal Smad1 and Col4. This could be attributed to a primary action on the glomerular mesangial cells, or secondarily to the hypoglycemic and antioxidant effects of CM. The protective effects of CM against DN support its use as an adjuvant anti-diabetes therapy. Copyright © 2015 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.

  11. New biomarkers defining a novel early stage of Fabry nephropathy: A diagnostic test study.

    Science.gov (United States)

    Aguiar, Patrício; Azevedo, Olga; Pinto, Rui; Marino, Jacira; Baker, Robert; Cardoso, Carlos; Ducla Soares, José Luís; Hughes, Derralynn

    2017-06-01

    Renal involvement in Fabry disease is a major determinant of overall disease prognosis and early enzyme replacement therapy seems effective in preventing progression of kidney injury. Gb3 storage, glomerular sclerosis and tubulo-interstitial fibrosis may occur with minimal or no changes on standard renal tests, hence alternative markers of renal dysfunction are crucial. In this study we compared several biomarkers with albuminuria in the identification of incipient Fabry nephropathy and their diagnostic accuracy to identify chronic kidney disease (CKD) stage≥2. In this multicentre, prospective, cross-sectional and diagnostic test study, a cohort of 78 Fabry patients and 25 healthy controls was consecutively recruited. Patients were grouped by severity of nephropathy: 1) albuminuria300mg/g; 4) glomerular filtration rate (GFR)Fabry patients, even in the subgroup of patients without evidence of nephropathy. We also found inverse significant correlations between estimated GFR and collagen type IV (ρ=-0.289; p=0.003) or N-acetyl-β-glucosaminidase (ρ=-0.448; p<0.001), which were stronger than with albumin (ρ=-0.274; p=0.019). There was also better diagnostic accuracy of N-acetyl-β-glucosaminidase to predict CKD stage≥2. These results suggest that studied biomarkers may overcome the limitations of albuminuria as sensitive marker of early renal dysfunction and as marker for CKD progression risk. These biomarkers may also define novel early stages of nephropathy characterized by mesangial expansion and/or tubular damage. Copyright © 2017 Elsevier Inc. All rights reserved.

  12. Loss of myotubularin function results in T-tubule disorganization in zebrafish and human myotubular myopathy.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    James J Dowling

    2009-02-01

    Full Text Available Myotubularin is a lipid phosphatase implicated in endosomal trafficking in vitro, but with an unknown function in vivo. Mutations in myotubularin cause myotubular myopathy, a devastating congenital myopathy with unclear pathogenesis and no current therapies. Myotubular myopathy was the first described of a growing list of conditions caused by mutations in proteins implicated in membrane trafficking. To advance the understanding of myotubularin function and disease pathogenesis, we have created a zebrafish model of myotubular myopathy using morpholino antisense technology. Zebrafish with reduced levels of myotubularin have significantly impaired motor function and obvious histopathologic changes in their muscle. These changes include abnormally shaped and positioned nuclei and myofiber hypotrophy. These findings are consistent with those observed in the human disease. We demonstrate for the first time that myotubularin functions to regulate PI3P levels in a vertebrate in vivo, and that homologous myotubularin-related proteins can functionally compensate for the loss of myotubularin. Finally, we identify abnormalities in the tubulo-reticular network in muscle from myotubularin zebrafish morphants and correlate these changes with abnormalities in T-tubule organization in biopsies from patients with myotubular myopathy. In all, we have generated a new model of myotubular myopathy and employed this model to uncover a novel function for myotubularin and a new pathomechanism for the human disease that may explain the weakness associated with the condition (defective excitation-contraction coupling. In addition, our findings of tubuloreticular abnormalities and defective excitation-contraction coupling mechanistically link myotubular myopathy with several other inherited muscle diseases, most notably those due to ryanodine receptor mutations. Based on our findings, we speculate that congenital myopathies, usually considered entities with similar

  13. Morphology of the male agouti accessory genital glands (Dasyprocta prymnolopha Wagler, 1831 Morfologia das glândulas genitais acessórias em cutias (Dasyprocta prymnolopha Wagler, 1831

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Danilo J. Ayres de Menezes

    2010-09-01

    Full Text Available The morphology of the accessory genital glands of the male agouti was studied in twenty-three animals that were raised in captivity. Twenty animals had their genital glands dissected in situ for macroscopic description. The samples of each gland were recovered, embedded in paraffin, sliced and stained by Hematoxylin-Eosin technique. It was founded four pairs of glands: the vesicular glands, the coagulating glands, the prostate and the bulbourethral glands. Histological characteristics of the vesicular, coagulating and prostate glands showed similar morphology, within the pseudostratified columnar epithelium. The tubulo-alveolar type of the bulbourethral glands showed a lack of connective tissue among the tubules, a small amount of red stained presented it the cytoplasm, and the presence of vacuoles in the tissue. This study concluded that the agouti showed to have similar morphological aspect described in the others species of rodents.A morfologia das glândulas genitais acessórias de cutias foram estudados em 23 animais criados em cativeiros. Vinte animais tiveram suas glândulas genitais dissecadas in situ para as descrições macroscópicas. Para o estudo microscópico foram utilizados três animais. Os fragmentos de cada glândula foram embebidos em parafina, seccionados e corados em hematoxilina e eosina. Foram encontrados quatro pares de glândulas: vesiculares, coaguladoras, próstata e bulbouretrais. As características histológicas da glândula vesicular, coaguladora e próstata mostraram morfologia similar, com epitélio colunar pseudoestratificado. O tipo tuboalveolar da glândula bulbouretral mostrou uma deficiência de tecido conjuntivo, citoplasma pouco corado e presença de vacúolos. Este estudo concluiu que a cutia apresenta as mesmas características morfológicas das glândulas genitais acessórias encontradas em roedores.

  14. Role of stem cells in large bowel carcinogenesis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    N. A. Nefedova

    2015-01-01

    Full Text Available Сancer stem cells (CSC play a significant role in the development and progression of colorectal cancer. They are capable of self-senewal and multipotent differentiation. CSC can be formed from stem cells or mutant by dedifferentiation of crypt epithelial cells. Recently, much attention is paid to CSC in colon cancer, but very little has been published regarding their expression in colon polyps. In 2010 The World Health Organization attributed the so-called serrated lesions, including hyperplastic polyp, serrated sessile adenoma and traditional serrated adenoma to a group of precancerous lesions of the colon in addition to the classical tubular, villous and tubulo-villous adenomas. Despite the large number of publications devoted to the newly selected category, a full understanding of the processes involved in the formation of polyps and their progression into colon cancer, there is still no. Identification of CSC in colon polyps will assess their potential malignancy conduct adequate therapy, determine the amount of the operation and further treatment strategy. This in turn will contribute to the early detection and prevention of cancer. Identification of CSC, an assessment of their localization and distribution in tubular adenomas, serrated adenoma broad-based, traditional serrated adenoma and hyperplastic polyps allow to evaluate the potential of malignancy and prognosis for each of the polyps. In this regard, the definition of markers characteristic of colon CSC, is interesting not only from a scientific, but also from a practical point of view.

  15. Cutaneous paragonimiasis due to triploid Paragonimus westermani presenting as a non-migratory subcutaneous nodule: a case report.

    Science.gov (United States)

    Kodama, Makoto; Akaki, Mayumi; Tanaka, Hiroyuki; Maruyama, Haruhiko; Nagayasu, Eiji; Yokouchi, Tetsuhiro; Arimura, Yasuji; Kataoka, Hiroaki

    2014-10-16

    Paragonimiasis is a food-borne infection caused by Paragonimus parasites. The lungs and pleura are the primary sites for the infection; however, ectopic infection can occur in other organs such as skin, liver and brain. It is difficult to make a diagnosis of ectopic paragonimiasis due to an ignorance of, and unfamiliarity with the disease. We report the case of a patient with subcutaneous paragonimiasis diagnosed by histopathological analysis and serological testing. A 39-year-old Chinese immigrant woman presented with a subcutaneous nodule in her left lower back. The nodule was initially suspected of lipoma and she was followed up on without any treatment. However, it gradually indurated and the nodule was resected surgically. A magnetic resonance imaging scan revealed a polycystic lesion with inhomogeneous low or high intensity on T1- or T2-weighted images, respectively. The rim of the lesion was enhanced after contrast enhancement, but the inside did not show high-signal intensity. A histological analysis of the surgically resected specimen revealed variable-sized tubulo-cystic structures. The cyst wall showed a granulomatous change with scant eosinophilic infiltration. A number of parasite ova were observed in the necrotic tissue inside the cysts, and a parasite body with a presumed oral sucker and reproductive organ was also detected, suggesting a trematode infection. A subsequent serological examination showed a positive reaction of her serum to the Paragonimus westermani antigen. No abnormal findings were found on her chest computed tomography scan. The diagnosis of subcutaneous paragonimiasis caused by Paragonimus westermani was made. We report a case presenting only as a non-migratory subcutaneous nodule without any pleuropulmonary lesion, which was initially suspected of lipoma but denied by magnetic resonance imaging scan results. The case was subsequently diagnosed as subcutaneous paragonimiasis from the results of histopathological analysis and

  16. Predictors of outcome in idiopathic rapidly progressive glomerulonephritis (IRPGN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leontsini Maria

    2006-11-01

    Full Text Available Abstract Background Small vessel vasculitides are known to follow a devastating course towards end-stage renal disease, unless treated with immunosuppressive regiments. We investigated the value of clinical, histological and immunohistochemical parameters as predictors of outcome at diagnosis in patients with pauci immune necrotizing glomerulonephritis. Methods In 34 patients the percentage and evolution stage of crescents, the presence of glomerular necrosis, the degree or severity of arteriosclerosis, as well as the extent of tubulointerstitial infiltration, interstial fibrosis and tubular atrophy were assessed. Monoclonal antibodies were used to identify infiltrating macrophages, α-SMA(+ and PCNA(+ cells, the expression of integrins α3β1 and LFA-1β, the adhesion molecule ICAM-1, the growth factor TGF-β1 and the terminal complement component C5b-9. Results 24 pts (70.6% showed a complete or partial response to the treatment. The follow-up period was 20 ± 22 months. At multivariate analysis, serum CRP (p = 0.024, the intensity of tubular expression of C5b-9 (p Conclusion Patients with ANCA-associated renal vasculitis seem to respond better to the treatment. Acute phase reactants, such as CRP, implying a more intense parenchymal inflammatory reaction, as well as the intensity of the de novo expression of C5b-9 and the glomerular and tubular expression of α3β1 integrin predict the response to therapy. The severity of TIN lesions and of the tubulo-interstitial TGF-β1 and C5b-9 expression predict an unfavourable outcome.

  17. Dismantling papillary renal cell carcinoma classification: The heterogeneity of genetic profiles suggests several independent diseases.

    Science.gov (United States)

    Marsaud, Alexandre; Dadone, Bérengère; Ambrosetti, Damien; Baudoin, Christian; Chamorey, Emmanuel; Rouleau, Etienne; Lefol, Cédrick; Roussel, Jean-François; Fabas, Thibault; Cristofari, Gaël; Carpentier, Xavier; Michiels, Jean-François; Amiel, Jean; Pedeutour, Florence

    2015-06-01

    Papillary renal cell carcinoma (pRCC) is the second most frequent renal cell carcinoma (RCC) after clear cell RCC. In contrast to clear cell RCC, there is no consensual protocol using targeted therapy for metastatic pRCC. Moreover, diagnosis of some pRCC, especially pRCC of type 2 (pRCC2) may be challenging. Our aim was to identify molecular biomarkers that could be helpful for the diagnosis and treatment of pRCC. We studied the clinical, histological, immunohistological, and comprehensive genetic features of a series of 31 pRCC including 15 pRCC1 and 16 pRCC2. We aimed to determine whether pRCC represents a unique entity or several diseases. In addition, we compared the genetic features of pRCC2 to those of eight RCC showing various degrees of tubulo-papillary architecture, including three TFE-translocation RCC and five unclassified RCC. We demonstrate that pRCC is a heterogeneous group of tumors with distinct evolution. While most pRCC2 had genetic profiles similar to pRCC1, some shared genomic features, such as loss of 3p and loss of chromosome 14, with clear cell RCC, TFE-translocation RCC, and unclassified RCC. We identified variants of the MET gene in three pRCC1. A mutation in the BRAF gene was also identified in one pRCC1. In addition, using next-generation sequencing (NGS), we identified several variant genes. Genomic profiling completed by NGS allowed us to classify pRCC2 in several groups and to identify novel mutations. Our findings provide novel information on the pathogenesis of pRCC that allow insights for personalized treatment. © 2015 Wiley Periodicals, Inc.

  18. The Irish Kidney Gene Project--Prevalence of Family History in Patients with Kidney Disease in Ireland.

    Science.gov (United States)

    Connaughton, Dervla M; Bukhari, Sarah; Conlon, Peter; Cassidy, Eoin; O'Toole, Michael; Mohamad, Mardina; Flanagan, John; Butler, Triona; O'Leary, Anne; Wong, Limy; O'Regan, John; Moran, Sarah; O'Kelly, Patrick; Logan, Valerie; Griffin, Brenda; Griffin, Matthew; Lavin, Peter; Little, Mark A; Conlon, Peter

    2015-01-01

    The prevalence of kidney disease (KD) due to inherited genetic conditions in Ireland is unknown. The aim of this study was to characterise an adult kidney disease population in Ireland and to identify familial clusters of kidney disease within the population. This was a multicenter cross-sectional study of patients with kidney disease in the Republic of Ireland, from January 2014 to September 2014, recruiting from dialysis units and out-patient renal departments. A survey was performed by collecting data on etiology of kidney disease and whether a family history of kidney disease exists. Medical records were cross-referenced to confirm the etiology of kidney disease. A total of 1,840 patients were recruited with a mean age of 55.9 years (range 17-94.5) and a male predominance (n = 1,095; 59.5%). A positive family history was reported by 629 participants (34.2%). Excluding polycystic kidney disease (n = 134, 7.3%), a positive family history was reported by 495 participants (26.9%). Kidney disease due to an unknown etiology was the commonest etiology in the non-polycystic kidney disease group with a positive family history (10.6%, n = 67). Kidney diseases that are not classically associated with familial inheritance including tubulo-interstitial kidney disease, congenital abnormalities of the kidney and urinary tract and glomerulonephritis demonstrated familial clustering. In an Irish non-polycystic kidney disease population, 26.9% reports a positive family history. The commonest etiology of kidney disease in the positive family history cohort, excluding autosomal dominant polycystic kidney disease, was kidney disease due to unknown etiology. Examining families with kidney disease provides an opportunity to better understand disease pathogenesis and potentially identify genetic predispositions to kidney disease. © 2015 S. Karger AG, Basel.

  19. Endothelial surface layer degradation by chronic hyaluronidase infusion induces proteinuria in apolipoprotein E-deficient mice.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marijn C Meuwese

    Full Text Available OBJECTIVE: Functional studies show that disruption of endothelial surface layer (ESL is accompanied by enhanced sensitivity of the vasculature towards atherogenic stimuli. However, relevance of ESL disruption as causal mechanism for vascular dysfunction remains to be demonstrated. We examined if loss of ESL through enzymatic degradation would affect vascular barrier properties in an atherogenic model. METHODS: Eight week old male apolipoprotein E deficient mice on Western-type diet for 10 weeks received continuous active or heat-inactivated hyaluronidase (10 U/hr, i.v. through an osmotic minipump during 4 weeks. Blood chemistry and anatomic changes in both macrovasculature and kidneys were examined. RESULTS: Infusion with active hyaluronidase resulted in decreased ESL (0.32±0.22 mL and plasma volume (1.03±0.18 mL compared to inactivated hyaluronidase (0.52±0.29 mL and 1.28±0.08 mL, p<0.05 respectively.Active hyaluronidase increased proteinuria compared to inactive hyaluronidase (0.27±0.02 vs. 0.15±0.01 µg/µg protein/creatinin, p<0.05 without changes in glomerular morphology or development of tubulo-interstitial inflammation. Atherosclerotic lesions in the aortic branches showed increased matrix production (collagen, 32±5 vs. 18±3%; glycosaminoglycans, 11±5 vs. 0.1±0.01%, active vs. inactive hyaluronidase, p<0.05. CONCLUSION: ESL degradation in apoE deficient mice contributes to reduced increased urinary protein excretion without significant changes in renal morphology. Second, the induction of compositional changes in atherogenic plaques by hyaluronidase point towards increased plaque vulnerability. These findings support further efforts to evaluate whether ESL restoration is a valuable target to prevent (micro vascular disease progression.

  20. Evaluation of renal lesions and clinicopathologic correlation in rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Periyasamy Muthukumar

    2017-01-01

    Full Text Available The most common causes of renal disease in rheumatoid arthritis (RA are glomerulonephritis (GN, amyloidosis, tubulo-interstitial nephritis, and drug toxicity. Our aim was to evaluate the clinicopathologic correlation of renal lesions and to assess the course and prognosis of renal disease in patients with RA. We conducted a prospective observational study in all adult patients with RA between July 2010 and June 2015. The total number of patients studied was 90, with a female:male ratio of 2.3:1. Mean follow-up duration was 30 ± 6.5 months. About 54 patients (60% were asymptomatic. The most common symptom was edema legs (30%, followed by oliguria (10%. About 18 patients (20% presented with the nephrotic syndrome, 15 patients (16.6% with nephritic syndrome, and 30 (33% with asymptomatic urinary abnormalities. Chronic kidney disease (CKD was seen in 48 of 90 patients (53%.The most common renal pathology noted was mesangioproliferative GN followed by membranous nephropathy (MN. IgM with C3 deposits was the most common immunofluorescence pattern observed. Among the patients who had glomerular diseases, complete remission was seen in nine patients, partial remission in 15, and persistent proteinuria in 14. Duration of RA and a high erythrocyte sedimentation rate correlated significantly with persistent proteinuria. Only one patient in the glomerular disease group progressed to dialysis-dependent renal failure. On followup, 11 out of 48 CKD patients showed a significant decrease in estimated glomerular filtration rate and worsened to the next stage of CKD. Renal disease in RA presents with varied renal pathology. MN was seen frequently and was not associated with gold or penicillamine usage. Relatively high incidence of CKD was noted. Hence, it is important to monitor renal function abnormalities periodically in these patients.

  1. Morphology and Histochemistry of the Aesthetasc-Associated Epidermal Glands in Terrestrial Hermit Crabs of the Genus Coenobita (Decapoda: Paguroidea)

    Science.gov (United States)

    Müller, Carsten H. G.; Wielsch, Natalie; Hupfer, Yvonne; Svatoš, Aleš; Grosse-Wilde, Ewald; Hansson, Bill S.

    2014-01-01

    Crustaceans have successfully adapted to a variety of environments including fresh- and saltwater as well as land. Transition from an aquatic to a terrestrial lifestyle required adaptations of the sensory equipment of an animal, particularly in olfaction, where the stimulus itself changes from hydrophilic to mainly hydrophobic, air-borne molecules. Hermit crabs Coenobita spp. (Anomura, Coenobitidae) have adapted to a fully terrestrial lifestyle as adults and have been shown to rely on olfaction in order to detect distant food items. We observed that the specialized olfactory sensilla in Coenobita, named aesthetascs, are immersed in a layer of mucous-like substance. We hypothesized that the mucous is produced by antennal glands and affects functioning of the aesthetascs. Using various microscopic and histochemical techniques we proved that the mucous is produced by aesthetasc-associated epidermal glands, which we consider to be modified rosette-type aesthetasc tegumental glands known from aquatic decapods. These epidermal glands in Coenobita are multicellular exocrine organs of the recto-canal type with tubulo-acinar arrangement of the secretory cells. Two distinct populations of secretory cells were clearly distinguishable with light and electron microscopy. At least part of the secretory cells contains specific enzymes, CUB-serine proteases, which are likely to be secreted on the surface of the aesthetasc pad and take part in antimicrobial defense. Proteomic analysis of the glandular tissue corroborates the idea that the secretions of the aesthetasc-associated epidermal glands are involved in immune responses. We propose that the mucous covering the aesthetascs in Coenobita takes part in antimicrobial defense and at the same time provides the moisture essential for odor perception in terrestrial hermit crabs. We conclude that the morphological modifications of the aesthetasc-associated epidermal glands as well as the functional characteristics of their secretions

  2. Clinical and histological correlation of diabetic nephropathy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tameem Afroz

    2017-01-01

    Full Text Available Renal failure in diabetes is a common cause of renal replacement therapy. The affected kidney goes through various changes in all compartments progressively. The classification of diabetic nephropathy is based on glomerular lesions and displays a heterogeneous morphology. Abnormalities in tubulointerstitial and vascular compartments are important in assessing the outcome of these patients. We applied the new pathologic classification of diabetic nephropathy by Tervaert et al to classify the renal damage in diabetes. This is a prospective study over two years. We analyzed 74 renal biopsies in diabetic patients, both type-1 and type-2. Indications for biopsy were rapid onset of proteinuria, absence of retinopathy, presence of hematuria, active urine sediment, and rapid unexplained deterioration of renal function. Biopsy was done to rule out nondiabetic renal disease or any other associated pathology with diabetic nephropathy. In our study, 53 patients were male and 21 patients were female. Age ranged from 27 to 82 years. The mean ± standard deviation age at the time of the biopsy was 54.09 ± 11.59 years. Mean duration of diabetes was 10.2 years. Proteinuria ranged from 1 to 26 g. Type-111 histopathological lesion was the most common lesion observed in our series. There was a correlation between the degree of tubulo-interstitial damage with renal function. There was no correlation between the fundal changes and degree of proteinuria with the histological class of diabetic nephropathy. Application of the classification by Tervaert et al to diabetic lesions reduces the inter-observer variability and also helps in prognosticating and management of patients.

  3. [Histochemical properties of secretory granules and fine structure of terminal portion in the Japanese Macaque labial gland].

    Science.gov (United States)

    Tsutusumi, T; Kurabuchi, S; Aiyama, S

    1989-06-01

    The terminal portion of the Japanese macaque (Macaca fuscata) labial gland was examined ultrastructurally and histochemically. The results obtained are as follows. 1) The Japanese macaque, Macaca fuscata has the upper and the lower labial glands, which can be described as a compound tubulo-acinar gland. 2) The terminal portion of the labial gland appears to be consisted of the mucous acini and the demilunes when examined with the light microscope. 3) The secretory granules containing in the glandular cells of the mucous acini and the demilunes are negative with napthol yellow S, ninhydrin-Schiff and DMAB nitrite. 4) The secretory granules containing in the glandular cells of mucous acini stain intensely with PAS, alcian blue (pH1.0, 2.5, 3.5), colloidal iron and PA-methenamine silver, while those of demilunes are negative with alcian blue (pH1.0). The glandular cells of demilune with the PA-methenamine silver method shows weak positive granules and positive granules which are limited to the hallo of them. 5) In the mucous acini the mucous granules are ejected from glandular cells by the process of exocytosis. 6) The myoepithelial cell can be seen in the terminal portion. This cell surrounds the acini with long processes. These findings suggest that the glandular cells of the demilune have the granules containing mucopoly saccharides and a small quantity of protein in addition to the mucous granules, although the terminal portion of the Japanese macaque labial gland is nearly composed of mucous cells.

  4. Kidney involvement in autoimmune polyendocrinopathy-candidiasis-ectodermal dystrophy in a Finnish cohort.

    Science.gov (United States)

    Kluger, Nicolas; Kataja, Janne; Aho, Heikki; Rönn, Ann-Mari; Krohn, Kai; Ranki, Annamari

    2014-09-01

    Autoimmune tubulo-interstitial nephritis (TIN) is a rare complication of autoimmune polyendocrinopathy-candidiasis-ectodermal dystrophy (APECED). Previous data on TIN and other renal or urologic manifestations of APECED are sparse. We performed a retrospective study on the urinary and renal tract diseases in a cohort of 30 Finnish patients with APECED (mean age 40 years), with special emphasis on the clinical presentation and the immunologic characteristics of TIN. Clinical and laboratory findings, specific anticytokine and kidney-specific antibodies were analysed. Five of the 30 (17%) patients had moderate-to-severe renal failure, including 3 (10%) with TIN, leading to either transplantation, haemodialysis or immunosuppressive treatment. No other cause other than APECED was found for the TIN. All three patients with TIN had circulating antibodies against the distal part of the nephron, as did 30% of all cohort cases. Two had nephrocalcinosis, and two had renal tubular acidosis type 1. Immunosuppressive therapy with mycophenolate mofetil or rituximab in one pediatric case did not revert the TIN, however. Renal failure should raise concern for TIN in APECED. It discloses some specific features: no uveitis, no glycosuria and inconstant urinalysis anomalies. Regular renal monitoring for any APECED patient should be performed. Circulating antibodies against the distal part of the nephron are frequent and present in all TIN patients, but their pathologic significance is not yet known. Future studies will be needed to understand the triggers leading to overt clinical disease in these patients. © The Author 2014. Published by Oxford University Press on behalf of ERA-EDTA. All rights reserved.

  5. Crescentic glomerulonephritis: A clinical and histomorphological analysis of 46 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ruchika Gupta

    2011-01-01

    Full Text Available Background: Crescentic glomerulonephritis (CrGN, defined as crescents involving more than 50% of the glomeruli, includes pauci-immune, immune complex-mediated and anti-glomerular basement membrane disease. Objectives: The present study was aimed at evaluating the various clinical, biochemical and histological parameters in CrGN with respect to these categories and clinical outcome. Materials and Methods: Renal biopsies diagnosed as CrGN between Jan 2008 and Feb 2010 were included. Clinical and laboratory parameters were retrieved along with the therapeutic approach and clinical outcome, wherever available. Renal biopsy slides were evaluated for various glomerular, tubulo-interstitial and arteriolar features. Appropriate statistical tests were applied for significance. Results: A total of 46 cases of CrGN were included; majority (71.7% of cases were pauci-immune (PI while 28.3% were immune complex-mediated (IC. Among clinical features, gender ratio was significantly different between PI and IC groups (P = 0.006. The various histological parameters, including proportion of cellular crescents, tuft necrosis and Bowman′s capsule rupture, were similar in both the groups. Four unusual associations, including idiopathic membranoproliferative glomerulonephritis (MPGN, multibacillary leprosy, acute lymphoblastic leukemia and C1q nephropathy were detected. Adequate follow-up information was available in 21 (46% of the patients. Of these, 11 (52.4% were dialysis-dependent at the last follow-up. Adult patients required renal replacement therapy more frequently than pediatric cases (P = 0.05. Presence of arteriolar fibrinoid necrosis also showed association with poor clinical outcome (P = 0.05. Conclusions: Crescentic glomerulonephritis remains one of the main causes of acute renal failure with histological diagnosis. Immunohistologic examination is essential for accurate classification into one of the three categories. This condition should be considered

  6. Unilateral Renal Ischemia-Reperfusion as a Robust Model for Acute to Chronic Kidney Injury in Mice.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nathalie Le Clef

    Full Text Available Acute kidney injury (AKI is an underestimated, yet important risk factor for development of chronic kidney disease (CKD. Even after initial total recovery of renal function, some patients develop progressive and persistent deterioration of renal function and these patients are more likely to progress to end-stage renal disease (ESRD. Animal models are indispensable for unravelling the mechanisms underlying this progression towards CKD and ESRD and for the development of new therapeutic strategies in its prevention or treatment. Ischemia (i.e. hypoperfusion after surgery, bleeding, dehydration, shock, or sepsis is a major aetiology in human AKI, yet unilateral ischemia-reperfusion is a rarely used animal model for research on CKD and fibrosis. Here, we demonstrate in C57Bl/6J mice, by both histology and gene expression, that unilateral ischemia-reperfusion without contralateral nephrectomy is a very robust model to study the progression from acute renal injury to long-term tubulo-interstitial fibrosis, i.e. the histopathological hallmark of CKD. Furthermore, we report that the extent of renal fibrosis, in terms of Col I, TGFβ, CCN2 and CCN3 expression and collagen I immunostaining, increases with increasing body temperature during ischemia and ischemia-time. Thus, varying these two main determinants of ischemic injury allows tuning the extent of the long-term fibrotic outcome in this model. Finally, in order to cover the whole practical finesse of ischemia-reperfusion and allow model and data transfer, we provide a referenced overview on crucial technical issues (incl. anaesthesia, analgesia, and pre- and post-operative care with the specific aim of putting starters in the right direction of implementing ischemia in their research and stimulate them, as well as the community, to have a critical view on ischemic literature data.

  7. Star fruit toxicity: a cause of both acute kidney injury and chronic kidney disease: a report of two cases.

    Science.gov (United States)

    Abeysekera, R A; Wijetunge, S; Nanayakkara, N; Wazil, A W M; Ratnatunga, N V I; Jayalath, T; Medagama, A

    2015-12-17

    Star fruit (Averrhoa carambola) is commonly consumed as a herbal remedy for various ailments in tropical countries. However, the dangers associated with consumption of star fruit are not commonly known. Although star fruit induced oxalate nephrotoxicity in those with existing renal impairment is well documented, reports on its effect on those with normal renal function are infrequent. We report two unique clinical presentation patterns of star fruit nephrotoxicity following consumption of the fruit as a remedy for diabetes mellitus-the first, in a patient with normal renal function and the second case which we believe is the first reported case of chronic kidney disease (CKD) due to prolonged and excessive consumption of star fruits. The first patient is a 56-year-old female diabetic patient who had normal renal function prior to developing acute kidney injury (AKI) after consuming large amount of star fruit juice at once. The second patient, a 60-year-old male, also diabetic presented with acute on chronic renal failure following ingestion of a significant number of star fruits in a short duration with a background history of regular star fruit consumption over the past 2-3 years. Both had histologically confirmed oxalate induced renal injury. The former had histological features of acute tubulo-interstitial disease whilst the latter had acute-on-chronic interstitial disease; neither had histological evidence of diabetic nephropathy. Both recovered over 2 weeks without the need for haemodialysis. These cases illustrate the importance of obtaining the patient's detailed history with respect to ingestion of herbs, traditional medication and health foods such as star fruits especially in AKI or CKD of unknown cause.

  8. Sodium dodecyl sulfate polyacrylamide gel electrophoresis (SDS-PAGE of urinary protein in acute kidney injury

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sufi M Suhail

    2011-01-01

    Full Text Available Recent experimental and clinical studies have shown the importance of urinary proteomics in acute kidney injury (AKI. We analyzed the protein in urine of patients with clinical AKI using sodium dodecyl sulfate polyacrylamide gel electrophoresis (SDS-PAGE for its diagnostic value, and followed them up for 40 months to evaluate prognosis. Urine from 31 consecutive cases of AKI was analyzed with SDS-PAGE to determine the low, middle and high molecular weight proteins. Fractional excretion of sodium (FENa was estimated from serum and urine creatinine and sodium (Na. The cases were followed-up for 40 months from the end of the recruitment of study cases. Glomerular protein was higher in the hematuria group when compared with the non-hematuria group (P <0.04 and in the AKI group than in the acute on chronic renal failure (AKI-on-CRF group (P <0.002. Tubular protein was higher in the AKI-on-CRF group (P <0.003 than in the AKI group. Tubular protein correlated with FENa in groups with diabetes mellitus (DM, AKI-on-CRF, and without hematuria (P <0.03, P <0.02 and P <0.004, respectively. Pattern of protein did not differ between groups with and without DM and clinical acute tubular necrosis (ATN. At the end of 40 months follow-up, category with predominantly glomerular protein progressed to chronic renal failure (CRF or end-stage renal failure in higher proportion (P <0.05. In clinical AKI, we observed that glomerular protein dominated in cases with glomerular insult, as indicated by hematuria. Tubular protein was common in the study cases with CRF, DM and cases without hematuria. This indicates tubulo-interstitial injury for AKI in these cases. Patients with predominantly glomerular protein had an adverse outcome.

  9. The late endosomal HOPS complex anchors active G-protein signaling essential for pathogenesis in magnaporthe oryzae.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ravikrishna Ramanujam

    Full Text Available In Magnaporthe oryzae, the causal ascomycete of the devastating rice blast disease, the conidial germ tube tip must sense and respond to a wide array of requisite cues from the host in order to switch from polarized to isotropic growth, ultimately forming the dome-shaped infection cell known as the appressorium. Although the role for G-protein mediated Cyclic AMP signaling in appressorium formation was first identified almost two decades ago, little is known about the spatio-temporal dynamics of the cascade and how the signal is transmitted through the intracellular network during cell growth and morphogenesis. In this study, we demonstrate that the late endosomal compartments, comprising of a PI3P-rich (Phosphatidylinositol 3-phosphate highly dynamic tubulo-vesicular network, scaffold active MagA/GαS, Rgs1 (a GAP for MagA, Adenylate cyclase and Pth11 (a non-canonical GPCR in the likely absence of AKAP-like anchors during early pathogenic development in M. oryzae. Loss of HOPS component Vps39 and consequently the late endosomal function caused a disruption of adenylate cyclase localization, cAMP signaling and appressorium formation. Remarkably, exogenous cAMP rescued the appressorium formation defects associated with VPS39 deletion in M. oryzae. We propose that sequestration of key G-protein signaling components on dynamic late endosomes and/or endolysosomes, provides an effective molecular means to compartmentalize and control the spatio-temporal activation and rapid downregulation (likely via vacuolar degradation of cAMP signaling amidst changing cellular geometry during pathogenic development in M. oryzae.

  10. The superoxide dismutase mimetic tempol blunts diabetes-induced upregulation of NADPH oxidase and endoplasmic reticulum stress in a rat model of diabetic nephropathy.

    Science.gov (United States)

    De Blasio, Miles J; Ramalingam, Anand; Cao, Anh H; Prakoso, Darnel; Ye, Ji-Ming; Pickering, Raelene; Watson, Anna M D; de Haan, Judy B; Kaye, David M; Ritchie, Rebecca H

    2017-07-15

    Endoplasmic reticulum (ER) stress contributes to progression of diabetic nephropathy, which promotes end-stage renal failure in diabetic patients. This study was undertaken to investigate the actions of tempol and ramipril, pharmacological agents that target the consequences of NADPH oxidase, on diabetic nephropathy in a rat model of type 1 diabetes, with an emphasis on markers of ER stress. Male Sprague-Dawley rats were injected intravenously with a single bolus of streptozotocin (55mg/kg) to induce type 1 diabetes. An additional age-matched group of rats was administered with citrate vehicle as controls. After 4 weeks of untreated diabetes, rats received tempol (1.5mM/kg/day subcutaneously, n=8), ramipril (1mg/kg/day in drinking water, n=8) or remained untreated for an additional 4 weeks (n=7). After 8 weeks of diabetes in total, kidneys were collected for histological analysis, gene expression and protein abundance. Tempol and ramipril blunted diabetes-induced upregulation of NADPH oxidase isoforms (Nox4, Nox2, p47 phox ), accompanied by an amelioration of diabetes-induced glomerular injury (podocin, nephrin, Kim-1), tubulo-interstitial fibrosis (TGFβ1, TGFβ-R2, pSMAD3, α-SMA) and pro-inflammatory cytokines (TNFα, MCP-1, ANX-A1, FPR2) expression. In addition, the diabetes-induced renal ER stress, evidenced by increased expression of GRP-78 chaperone and stress-associated markers ATF4, TRB3, as well as XBP1s, phospho-p38 mitogen-activated protein kinase (MAPK) and 3-nitrotyrosination, were all attenuated by tempol and ramipril. These observations suggest that antioxidant approaches that blunt NADPH upregulation may attenuate diabetic nephropathy, at least in part by negatively regulating ER stress and inflammation, and hence ameliorating kidney damage. Copyright © 2017 Elsevier B.V. All rights reserved.

  11. Histopathologic patterns of adult renal disease in Kermanshah, Iran: A 6-year review of two referral centers.

    Science.gov (United States)

    Mardanpour, Keykhosro; Rahbar, Mahtab

    2013-01-01

    The pattern of glomerular diseases in northwest Iran is unknown. This study was conducted to evaluate the histological pattern of renal diseases in this region. We retrospectively studied the reports of 266 native adult renal biopsies at the Imam Reza and Taleghani Hospitals from June 2007 to June 2012. Pathological findings include minimal change disease (MCD), focal segmental glomerulosclerosis (FSGS), mesangioproliferative glomerulonephritis (MPGN), mesangiocapillary glomerulonephritis (MCGN), post streptococcal proliferative glomerulonephritis (PSPGN), membranous glomerulonephritis (MGN), hypertensive nephropathy (HN), crescentic glomerulonephritis or rapid progressive glomerulonephritis (CGN or RPGN), chronic tubular interstitial necrosis (CTIN), chronic sclerosing glomerulonephritis (CGN), Alport syndrome, acute tubular necrosis (ATN), lupus nephritis, renal amyloidosis. The data were collected and analyzed. The mean age of the patients was 37.41±15.78 years. Nephrotic syndrome was observed in 155 (58.3%) cases which was higher in frequency in females (61.9%) (p<0.005), followed by renal insufficiency in 87 (32.7%) cases. Totally, 187 (70.3%) had primary glomerulonephritis (GN) whereas, 79 (29.7%) had secondary GN. MCD was found to be the most common histological pattern (44%) and CGN (1.12%) was the least common. The frequencies of secondary glomerulonephritis (GN) include lupus nephritis to be the most frequent (41.8%) followed by chronic tubulo interstitial nephritis (38%) and type II diabetic nephropathy (19%). The results showed that minimal change disease ranked first followed by focal segmental glomerulosclerosis. We hope that this will form the basis for developing a renal biopsy registry across the continent in Iran.

  12. Morphology and histochemistry of the aesthetasc-associated epidermal glands in terrestrial hermit crabs of the genus Coenobita (Decapoda: Paguroidea.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oksana Tuchina

    Full Text Available Crustaceans have successfully adapted to a variety of environments including fresh- and saltwater as well as land. Transition from an aquatic to a terrestrial lifestyle required adaptations of the sensory equipment of an animal, particularly in olfaction, where the stimulus itself changes from hydrophilic to mainly hydrophobic, air-borne molecules. Hermit crabs Coenobita spp. (Anomura, Coenobitidae have adapted to a fully terrestrial lifestyle as adults and have been shown to rely on olfaction in order to detect distant food items. We observed that the specialized olfactory sensilla in Coenobita, named aesthetascs, are immersed in a layer of mucous-like substance. We hypothesized that the mucous is produced by antennal glands and affects functioning of the aesthetascs. Using various microscopic and histochemical techniques we proved that the mucous is produced by aesthetasc-associated epidermal glands, which we consider to be modified rosette-type aesthetasc tegumental glands known from aquatic decapods. These epidermal glands in Coenobita are multicellular exocrine organs of the recto-canal type with tubulo-acinar arrangement of the secretory cells. Two distinct populations of secretory cells were clearly distinguishable with light and electron microscopy. At least part of the secretory cells contains specific enzymes, CUB-serine proteases, which are likely to be secreted on the surface of the aesthetasc pad and take part in antimicrobial defense. Proteomic analysis of the glandular tissue corroborates the idea that the secretions of the aesthetasc-associated epidermal glands are involved in immune responses. We propose that the mucous covering the aesthetascs in Coenobita takes part in antimicrobial defense and at the same time provides the moisture essential for odor perception in terrestrial hermit crabs. We conclude that the morphological modifications of the aesthetasc-associated epidermal glands as well as the functional characteristics

  13. Role of bicarbonate supplementation on urine uric acid crystals and diabetic tubulopathy in adults with type 1 diabetes.

    Science.gov (United States)

    Bjornstad, Petter; Maahs, David M; Roncal, Carlos A; Snell-Bergeon, Janet K; Shah, Viral N; Milagres, Tamara; Ellis, Samuel L; Hatch, Matthew; Chung, Linh T; Rewers, Marian J; Garg, Satish; Cherney, David Z; Pyle, Laura; Nadeau, Kristen J; Johnson, Richard J

    2018-03-02

    Uricosuria and crystallization are increasingly recognized risk factors for diabetic tubulopathy. This pilot clinical trial aimed to determine the acute effect of urinary alkalinization using oral sodium bicarbonate (NaHCO 3 ) on UA crystals in adults with type 1 diabetes (T1D). Adults with T1D, ages 18 to 65 years (n = 45, 60% female, HbA1c, 7.5 ± 1.2%, 20.2 ± 9.3 years duration) without chronic kidney disease (eGFR ≥60 mL/min/1.73 m 2 and albumin-to-creatinine ratio crystals were identified under polarized microscopy. Urine measurements included: osmolality, pH, UA, creatinine and kidney injury molecule-1 (KIM-1). NaHCO 3 therapy increased mean ± SD urine pH from 6.1 ± 0.7 to 6.5 ± 0.7 (P crystals vs 6.7% post therapy (P = .005). Change in urine pH inversely correlated with change in urine KIM-1 (r:-0.51, P = .0003). In addition, change in urine UA over 24 hours correlated with change in urine KIM-1 (r:0.37, P = .01). In conclusion, oral NaHCO 3 normalized urine pH and decreased UA crystals, and may hold promise as an inexpensive and safe tubulo-protective intervention in individuals with T1D. © 2018 John Wiley & Sons Ltd.

  14. Histoanatomical study of the Sublingual Salivary Gland in the Camel

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.a Ebrahimi

    2008-02-01

    Full Text Available The heads of ten adult camels were used in this study. Following skin removal, the length, width and thickness of the gland was measured by ruler and caliper. Dye injection was used to distinguish the sublingual duct papilla and 1cm sections from the gland were removed and fixed to prepare histologic sections stained with H & E for microscopic studies. The long, ribbon like and lobulated monostomatic part of the gland is situated underneath the tongue alongside the hypoglossus muscle. This part of the gland begins from the mandibular symphysis and is continued caudally to near the root of the tongue. The average length, width and thickness of this part were 15.2±0.02, 2.2±0.03 and 0.5±0.05 cm respectively. The polystomatic part was observed as scattered and lobulated near the submucosa and in front of the monostomatic part with decreasing concentration caudally. The average size of these fragments was approximately 0.5±0.02 cm. The overall appearance of the gland was lobulated with a pink colour. The monostomatic part has a single duct entering the sublingual caruncle. The minute polystomatic ducts open into the depressions alongside the tongue inside the oral cavity. These ducts are numerous. Histologically, the gland is surrounded by a capsule of dense connective tissue. Trabcules from the capsule penetrate the gland and divide it into lobules. Loose connective tissue makes up the framework of the gland and there are tubulo-acinus glands in the spaces of this framework. Approximately 95% of the secretory cells of this gland consist of mucous secreting cells. Myoepithelial cells are seen on the external surface of the secretory cells and also alongside the connecting ducts.

  15. Crioterapia e cinesioterapia no membro superior espástico no acidente vascular cerebral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andreza de Cássia Souza Correia

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A espasticidade no paciente com sequela de Acidente Vascular Cerebral (AVC acarreta limitações nas atividades de vida diária e torna-se um importante fator de risco para o desenvolvimento de deformidades estáticas quando não tratada. OBJETIVO: Avaliar o efeito da crioterapia associada à cinesioterapia no padrão postural flexor e no grau de espasticidade do membro superior de pacientes com AVC. METODOLOGIA: Participaram desta pesquisa sete voluntários que apresentavam espasticidade em membro superior. A rotina de atendimentos incluiu a aplicação de gelo na musculatura extensora do punho e dedos (crioestimulação durante 1 minuto e 40 segundos e cinesioterapia no membro superior espástico, totalizando 10 minutos de intervenção, duas vezes por semana, durante dez sessões. O padrão postural flexor adotado pelo membro superior espástico foi avaliado a partir da goniometria das articulações do punho, metacarpofalangeas e interfalangeas proximais. A primeira medida goniométrica (MG1 era obtida logo após a chegada do paciente ao serviço. A segunda medida (MG2 ocorreu após a aplicação da crioterapia e a terceira (MG3 após 10 minutos de intervenção (crioterapia e cinesioterapia. A avaliação do grau de espasticidade ocorreu por meio da Escala Modificada de Ashworth aplicada antes e ao fim da intervenção. RESULTADOS: A terapia por meio da crioestimulação e da cinesioterapia foi eficiente na redução do padrão postural flexor do membro superior e do grau de espasticidade nas três articulações, sendo esse efeito observado a cada sessão e ao fim das dez sessões. CONCLUSÃO: São necessários novos estudos utilizando amostra maior para melhor esclarecimento desses achados.

  16. Redução fechada e fixação esquelética externa tipo II para o tratamento de fraturas de tibiotarso em pombos domésticos (Columba livia Closed reduction and type-II external skeletal fixation for treatment of tibiotarsus fractures in domestic pigeons (Columba livia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Meller Alievi

    2001-12-01

    Full Text Available A redução fechada e o fixador esquelético externo tipo II foram avaliados para o tratamento de fraturas de tibiotarso em pombos domésticos (Columba livia. Foram utilizadas doze aves adultas. Os pombos foram anestesiados com a associação de xilazina e cetamina e, em seguida, foi realizada fratura do tibiotarso direito através de pressão digital sobre a diáfise do membro. Quatro pinos de Kirschner, dois proximais e dois distais ao foco da fratura, foram inseridos através de ambas as corticais ósseas e, após redução fechada da fratura, conectados externamente por duas barras de acrílico autopolimerizável, uma na face lateral e outra na face medial do membro. Em cinco aves, foi observado radiograficamente desvio ósseo angular, porém, a função do membro não foi afetada. O tempo médio e o desvio padrão para a cicatrização óssea foram 24,8 ± 4,89 dias. Os resultados demonstram que a redução fechada e o fixador esquelético externo tipo II são efetivos para o tratamento de fraturas de tibiotarso em pombos domésticos (Columba livia.The aim of this study was to evaluate the use of closed reduction and type-II external skeletal fixation for treatment of tibiotarsus fractures in domestic pigeons (Columba livia. Twelve adult domestic pigeons were used. Anesthesia was induced with xylazine and ketamine hydrochloride; the right tibiotarsus was manually fractured by digital pressure applied at the mid-diaphysis. Four Kirschner wires were placed through both cortices of the bone, two proximal and two distal to the fracture site, and, after closed reduction of the fracture, they were stabilized by two acrilic bars, one in the lateral and another in the medial surface of the tibiotarsus. Abnormalities in bone angulation were observed radiographically in five birds; however, the function of the limb was not noticeably impaired. The mean time ± standard deviation for fracture healing was 24.8 ± 4.89 days. The results of this

  17. Avaliação da utilização dos adesivos dentinários na microinfiltração marginal de resinas compostas = Evaluation of use of dentin bond on the marginal microleakege of composites

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Peixe, Simone

    2006-01-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi o de avaliar a microinfiltração marginal em restaurações de resina composta quando utilizados adesivos dentinários de um mesmo fabricante e associação com os adesivos de fabricantes diferentes. Foram realizados 40 preparos classe II tipo slot vertical, com pontas diamantadas 1094 (K. G. Sorensen nas proximais dos terceiros molares. As restaurações foram divididas em 4 grupos; restaurações com Prime & Bond e TPH (G1, Single Bond e TPH (G2, Single Bond e Z 100 (G3, Prime & Bond e Z 100 (G4. Após a confecção das restaurações, estas foram submetidas à ciclagem térmica, em água a 5°C ± 2°C e 55°C ± 2°C, com o tempo de permanência de 30 segundos, num total de 500 ciclos. As amostras foram imersas no corante, nitrato de prata 50%, em temperatura ambiente por 24 horas em câmara escura, sendo posteriormente colocadas em uma solução fotoreveladora sob luz fluorescente por 6 horas. Foram realizados dois cortes no centro da restauração, no sentido ocluso-gengival. A análise da microinfiltração foi realizada em lupa esterioscópica Zeiss com 50 vezes de aumento, seguindo scores de 0 a 3 graus. Os dados obtidos foram submetidos à análise não paramétrica de Kruskal-Wallis, revelando que os valores medianos (G1 = 3; G2 = 3; G3 = 2. 5; G4 = 1 diferem estatisticamente ao nível de significância de 5%. Mediante ao teste de comparação múltipla de Dunn (5% G4 foi superior aos outros grupos em termos de microinfiltração marginal

  18. Restaurações adesivas em dentes pós-clareados: efeito do ascorbato de sódio na remoção do 0² = Adhesive restorations in post-bleached teeth: effect sodium ascorbate in removing of 0²

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gama, Agnes Moreira

    2006-01-01

    Full Text Available Este trabalho procurou avaliar o efeito do ascorbato de sódio na aceleração da liberação do oxigênio residual em esmalte e dentina de dentes pós-clareados através de testes de infiltração marginal em restaurações de resina composta microhïbrìda com tecnologia adesiva convencional e auto-condicionante. Para o experimento foram realizadas cavidades estritamente proximais em 40 terceiros molares hígidos extraídos de humanos. Os dentes foram distribuídos em O8 grupos: 1A (controle - sem clareamento, restaurados com o sistema adesivo Stae SDh e a resina composta Glacier SDI®; 113 - clareados e restaurados imediatamente com o sistema adesivo Stae SDI@ e a resina composta Glacíer DSI®; 1C - clareados, tratados imediatamente com o ascorbato de sódio a 10% e restaurados com o sistema adesivo Stae SDI® e a resina composta Glacíer SDI®; 1D - clareados e restaurados após 15 dias com o sistema adesivo Stae SDI® e a resina composta Glacier SDI®; 2A (controle - sem clareamento, restaurados com o sistema adesivo Prompt L-pop 3M/ESPE® e a resina composta Filtek Z250 3M/ESPE®; 2B - clareados e restaurados imediatamente com o sistema adesivo Prompt L-pop 3M/ESPE®; 2C - clareados, tratados imediatamente com ascorbato de sódio a 10% e restaurados com o sistema adesivo Prompt L-pop 3M/ESPE®; 2D - clareados e restaurados após 15 dias com o sistema adesivo Prompt L-pop 3MJESPE®. Os resultados, submetidos a analise estatística através do teste de Kruskal-Wallis, revelaram que o ascorbato de sódio possibilita a aceleração da remoção do oxigênio residual da dentina e do esmalte em dentes pós-clareados melhorando o selamento marginal das restaurações

  19. Diferenças culturais e de gênero em conflitos de pré-escolares Cultural and gender differences in preschool children's conflicts

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria de Lima Salum e Morais

    2008-01-01

    Full Text Available O estudo compara episódios de conflitos entre crianças de quatro a cinco anos de idade, pertencentes a dois grupos culturais: um de uma grande metrópole (São Paulo e outro de uma pequena comunidade praiana do estado de São Paulo (Ubatuba. Foram observadas 39 crianças (20 meninas e 19 meninos. Analisaram-se os motivos, as estratégias de oposição, as reações à oposição e o desenlace de conflitos. Nos dois grupos e gêneros, o motivo mais freqüente para os conflitos foi a disputa por brinquedos e as estratégias de resolução pró-sociais mesclaram-se com as coercitivas. Algumas diferenças comportamentais de gênero encontradas nas crianças de São Paulo, diferentemente do que se observou em Ubatuba, assemelharam-se às verificadas em estudos europeus e norte-americanos: os meninos se mostraram mais agressivos e as meninas, mais conciliadoras. As crianças paulistanas apresentaram maior número de táticas verbais, enquanto as estratégias diretas e proximais predominaram entre as ubatubanas. O estudo evidencia a importância de considerar as influências culturais na resolução de conflitos entre crianças.The study compares conflict episodes of four- to five-year-old children of two cultural groups: one from a big city (São Paulo, and another from a small seashore community in the State of São Paulo (Ubatuba. 20 girls and 19 boys were observed in their free preschool activities. Motives, strategies of opposition, reactions to opposition, and conflicts outcomes were analyzed. The most frequent motive for conflicts was the dispute for toys and other objects. Pro-social and coercive strategies were found in children from both genders and groups. Behavioral differences between genders in the children from São Paulo, differently from what occurred with the children from Ubatuba, were similar to those found in European an North American studies: boys used more aggressive tactics, while girls tended to be more conciliatory. S

  20. Termografia infravermelha em tempo real como método de avaliação da viabilidade do baço em modelo de esplenectomia parcial em porcos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hugo Daniel Welter Ribeiro

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar se a termografia infravermelha é capaz de detectar com precisão a perda de perfusão tecidual em áreas de parênquima esplênico. MÉTODOS: Cinco porcos Landrace pesando entre 12 a 15 kg, após medicação pré-anestésica intramuscular e anestesia por infusão endovenosa, foram submetidos a quatro etapas de ligaduras sequenciais, dos vasos arteriais para o pólo inferior do baço: 1-vasos do ligamento esplênico; 2-ramo da artéria esplênica para o pólo inferior; 3-ramo arterial para o pólo inferior na face visceral do órgão; 4-parênquima esplênico dividindo o órgão. As imagens foram captadas por câmera Therma CAM SC500 instalada a 50 centímetros da superfície do órgão. As temperaturas foram medidas na região proximal (vascularizada e na região distal (isquêmica, em três áreas circulares distintas de cada região através do software SAT Report, antes e após cada etapa de ligaduras, constituindo cinco grupos de medidas: tempo 0 = antes da etapa 1; tempo 1 = após etapa 1; tempo 2 = após etapa 2; tempo 3 = após etapa 3; tempo 4 = após etapa 4. RESULTADOS: Houve manutenção da temperatura da região proximal (vascularização preservada durante todos os tempos de desvascularização. A temperatura da região distal (desvascularizada iniciou queda a partir da primeira ligadura e tornou-se estatisticamente menor que a da região proximal a partir da ligadura 3 (Etapa 3. Houve diferença estatisticamente significativa entre as temperaturas proximais e distais do órgão na medida em que foram sendo realizadas as ligaduras vasculares. CONCLUSÃO: A termografia infravermelha foi capaz de distinguir com precisão áreas de parênquima esplênico com vascularização preservada de áreas isquêmicas e pode contribuir para a avaliação da viabilidade de órgãos sólidos.

  1. Microinfiltração em restaurações de resina de classe II usando diferentes técnícas restauradoras = Microleakage in class II composite restorations using different restorative techniques

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ramos, Oscar Luis Vasquez

    2006-01-01

    Full Text Available O objetivo do presente estudo foi comparar a infiltração marginal de restaurações classe II com margens cervicais em dentina utilizando diferentes técnicas restauradoras. Foram utilizados quarenta e oito molares humanos hígidos com cavidades proximais padronizadas nas faces mesial e distal com margens cervicais em dentina. Ambas, cavidades e restaurações, foram realizadas pelo mesmo operador. As cavidades foram restauradas através da técnica incremental modificada de Pollack (1988. Os dentes foram aleatoriamente divididos em quatro grupos (n = 12 e restaurados como segue: Grupo 1 (controle - Z-250 (3M/ESPE; Grupo 2 - Vitremer (3M/ESPE + Z-250; Grupo 3 - F2000 (3M/ESPE + Z-250; Grupo 4 - Flow-it (3M/ESPE + Z-250. O sistema adesivo Single Bond (3M/ESPE foi aplicado seguindo as instruções do fabricante. Após acabamento e polimento, os dentes foram termociclados por 500 ciclos, entre 5 e 55°C, e impermeabilizados com esmalte de unha, sendo imersos em corante azul de metileno a 1% por 12 horas. Os espécimes foram seccionados e a infiltração avaliada de acordo com ranking padronizado (0-3, por três avaliadores previamente calibrados. Os resultados foram submetidos à análise estatística utilizando o teste não paramétrico de Kruskal-Wallis (p < 0. 05. A penetração do corante atingiu o grau máximo na maioria dos espécimes. O grupo 1 apresentou menores valores de infiltração diferindo estatisticamente dos outros grupos. Os grupos 2 e 3 apresentaram valores intermediários, enquanto o grupo 4 teve os valores mais altos, sem, porém, ser estatisticamente diferente do grupo 3. Nenhum grupo foi capaz de selar completamente a interface adesiva

  2. Coxins interfalangeanos sobre paquidermodactilia Interphalangeal pads on pachydermodactyly

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Marcos Pereira

    2004-05-01

    Full Text Available Coxins interfalangeanos são nodulações ceratósicas, de limites precisos, com aproximadamente um centímetro de diâmetro, geralmente sobre as articulações interfalangenas das mãos. A paquidermodactilia é uma tumefação uniforme da pele que ocorre nas falanges proximais das mãos. É relatado o caso de um jovem com associação de paquidermodactilia e coxins interfalangeanos, fato não encontrado na literatura médica. Embora haja descrição que considera serem essas manifestações diversas da mesma doença, acredita-se que sejam entidades distintas. O ato compulsivo de atritar a pele parece ser o denominador comum mais aceito para justificar as duas doenças. Os autores postulam que o coxim interfalangeano seria uma resposta epidérmica, enquanto a paquidermodactilia, uma resposta dérmica a um mesmo fator traumático sobre a pele. O paciente foi tratado com infiltração intralesional de triancinolona, com melhora clínica expressiva das duas manifestações.Knuckle pads are keratotic nodulations within precise limits and approximately one centimeter in diameter, usually on the interphalangeal joints of the hands. Pachydermodactyly is a uniform swelling of the skin occurring in the proximal phalanges of the hands. A case involving a young man suffering from several knuckle pad lesions concomitant with pachydermodactyly was studied. This association has not been previously described in the literature. Although it has been reported that both conditions are different manifestations of the same disease, they are believed to be distinct disorders. The compulsive act of rubbing the skin seems to be a common denominator mostly accepted as the cause of both diseases. The authors affirm that knuckle pads may be acquired as an epidermal response, while pachydermodactyly, is a dermal response to the same traumatic factor to the skin. The patient was treated with intralesional infiltration of triamcinolone resulting in a remarkable clinical

  3. Priming previne a insuficiência renal aguda nefrotóxica através da estimulação do mecanismo de defesa antioxidante

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Duarte

    2016-06-01

    Full Text Available RESUMO Introdução: Priming é um mecanismo de proteção induzida pela exposição anterior de uma célula ou órgão a baixas ou mesmas concentrações de uma substância tóxica. Objetivo: analisar o mecanismo de priming induzido pela exposição a gentamicina em células tubulares proximais humanas e na insuficiência renal aguda (IRA. Métodos: Células tubulares foram expostos a 2 mM de gentamicina durante 24 horas, enquanto ratos Wistar foram expostas a 40 mg/kg durante 3 dias. Depois de uma semana, as células foram expostas à mesma concentração durante 24h e os ratos durante dez dias. Os animais condicionados foram comparados com ratos controle e tratados com gentamicina durante 10 dias. Foram analisados parâmetros bioquímicos, o estresse oxidativo foi analisado por hidroperóxidos e proteínas carboniladas urinárias, enquanto a defesa antioxidante foi estudada pela atividade antioxidante do plasma e imunomarcação e atividade da catalase, superóxido dismutase, heme oxigenase-1 (HO-1 nos rins. Necrose, apoptose, proliferação e expressão da endotelina-1 (ET-1 e HO-1 foram estudadas em células. Resultados: o condicionamento dos animais inibiu o aumento da creatinina, ureia, excreção urinária de sódio e de proteína induzida por gentamicina. Bosentana, antagonista do receptor ET-1, e hemin, indutor de HO-1, potencializaram a inibição. O mecanismo de proteção foi mediado pela indução de enzimas antioxidantes HO-1, catalase e SOD atividade e redução do estresse oxidativo. O condicionamento inibiu a morte celular e induziu a proliferação via produção de ET-1. Conclusão: o mecanismo de condicionamento é persistente e multifactorial, o estímulo da defesa antioxidante poderia mimetizar o processo de condicionamento e impedir a IRA.

  4. Repercussões morfológicas e funcionais do exercício sobre a regeneração nervosa periférica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Possamai

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A indicação de exercícios físicos como abordagem terapêutica após lesões nervosas periféricas, apesar de resultados clínicos favoráveis, ainda não é consenso na literatura pertinente. Objetivos: Este estudo buscou avaliar a interferência do exercício em roda motorizada no processo de regeneração nervosa periférica. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram utilizados 48 ratos Wistar divididos proporcionalmente em quatro grupos de 12 ratos cada (seis controles e seis experimentais. Após treinamento, os ratos foram submetidos à axonotmese do nervo ciático direito. Todos os grupos iniciaram o regime de exercícios diários 24 horas após a lesão, porém com durações diferenciadas (G1 por 28 dias; G2 por 21 dias, G3 por 14 dias e G4 por sete dias. O exercício teve tempo e velocidade ajustados de acordo com o tempo de tratamento para cada grupo. RESULTADOS: Por meio do cálculo do Índice Funcional do Ciático, os animais submetidos ao exercício apresentaram sinais de atraso na recuperação funcional da marcha, em comparação a animais controles. Na análise histológica dos nervos lesionados, observou-se que animais exercitados apresentaram sinais de preservação dos axônios no coto proximal e de degeneração no coto distal, e os animais exercitados por somente sete dias não apresentaram a mesma característica degenerativa no coto distal. A aplicação de exercícios ativos e sem carga em animais que sofreram axonotmese interfere negativamente no processo de recuperação funcional de alguns parâmetros da marcha. CONCLUSÃO: Apesar de o exercício ativo não ter interferido na manutenção da viabilidade neuronal nos sítios proximais à lesão, sua continuidade prejudicou a viabilidade dos cotos neurais distais, provável causa do atraso na recuperação funcional da marcha.

  5. Ultrassonografia articular: confiabilidade interobservadores em artrite reumatoide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melissa Cláudia Bisi

    2014-06-01

    Full Text Available Introdução: A ultrassonografia (US tem uso recente na reumatologia, e a confiabilidade do método em pacientes com artrite reumatoide (AR ainda está por ser definida. Objetivo: Testar, em uma pesquisa de AR, a reprodutibilidade da US musculosquelética realizada por reumatologistas com treinamento de um ano por meio da reanálise por um reumatologista com experiência no método. Pacientes e métodos: Esse estudo transversal incluiu pacientes de AR consecutivos de nosso centro terciário. O exame US foi realizado nas articulações metacarpofalângicas, articulações interfalângicas proximais e punhos. Os parâmetros avaliados foram: presença de sinovite, sinal de power Doppler (PD, erosões ósseas e alterações cartilaginosas. Um valor Kappa entre 0,20 e 0,40 foi considerado razoável; entre 0,41 e 0,60, moderado; entre 0,61 e 0,80, bom; e acima de 0,81, excelente. Resultados: Analisamos 1380 articulações de pacientes com AR (78% mulheres, 78% caucasoides. Média de idade = 58 ± 11,56 anos, duração média da doença = 9,98 ± 7,79 anos, DAS28 média = 3,82 ± 1,53 e HAQ média = 0,91 ± 0,67. A concordância de Kappa para sinovite variou de 0,30-0,70; para sinal PD, de 0,53 até a concordância absoluta; para erosões, de 0,70-0,97; para alterações cartilaginosas, de 0,28-0,63. Conclusão: Embora tenha sido obtida concordância interobservadores boa, moderada e excelente para erosões e PD, a concordância para sinovite e alterações cartilaginosas foi me-nos substancial em nossos pacientes com AR ativa. Há necessidade de novos estudos sobre a padronização da técnica de análise, objetivando a melhora da reprodutibilidade da US musculosquelética.

  6. The cross-sectional area of the superficial digital flexor tendon of trained and untrained Thoroughbred racehorses Área transversal do tendão flexor digital superficial de cavalos Puro Sangue Inglês de corrida em treinamento e sem treinamento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Guiomar Matos Santiago Reis

    2010-08-01

    Full Text Available Twenty Thoroughbred racehorses were ultrasonographically evaluated to determine the relation between normal values of the cross-sectional area (CSA of the right and left forelimbs superficial digital flexor tendons (SDFT in the metacarpal region for trained and untrained Thoroughbreds racehorses. Ultrasonography revealed that CSA at 26cm distal to the accessory carpal bone is larger than other proximal levels, for either left or right forelimbs. In addition, the CSA at 2, 4, 6, 8, 10, 12 and 14cm distal to the accessory carpal bone of the left forelimb are larger (P0.05 between left and right forelimb for CSA of the SDFT, at any level, for either trained or untrained horses, and there was no significant difference between untrained or trained horses for the CSA of right forelimb. In conclusion, the CSA of the left forelimb SDFT for horses that had been in continuous race training remains larger when they were trained anticlockwise, contrary to horses that had not been training for more than one year.Vinte cavalos da raça Puro Sangue Inglês de corrida foram submetidos a exame ultrassonográfico, com o intuito de determinar a relação entre os valores normais da área do tendão flexor digital superficial (TFDS na região metacarpiana dos membros torácicos direito e esquerdo, em cavalos com e sem treinamento. O exame ultrassonográfico revelou que a área do tendão 26cm distal ao osso acessório do carpo é maior em comparação com as alturas proximais, tanto nos membros torácicos esquerdos, como nos membros torácicos direitos. Além disso, a área do TFDS nas alturas 2, 4, 6, 8, 10, 12 e 14cm, no membro torácico esquerdo, é maior (P0,05 nas áreas do TFDS entre os membros torácicos direito e esquerdo, tanto para os animais em treinamento, como para os animais sem treinamento. Também não foi encontrada diferença significativa em comparação com o membro direito dos cavalos em treinamento e sem treinamento. Conclui-se que os cavalos

  7. Correlação da espessura médio-intimal das carótidas primitivas proximal e distal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonard Hermann Roelke

    2013-09-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O aumento da espessura do IMT (do inglês intima-media thickness das carótidas é utlizado como marcador precoce de aterosclerose e para avaliação do risco de eventos cardiovasculares. O ultrassom é utilizado na sua avaliação pela acessibilidade e baixo custo. São descritas medidas realizadas em diferentes regiões das carótidas. OBJETIVOS: Correlacionar o IMT nas regiões proximal e distal da carótida primitiva bilateral no intuito de orientar a sua utilização na prática clínica. MÉTODOS: O IMT foi medido nas porções proximais e distais da artéria carótida primitiva de 798 indivíduos (35-74 anos de ambos os sexos usando ultrassom de alta resolução. O coeficiente de correlação de Pearson foi usado para se estabelecer as associações. As análises foram feitas inicialmente para toda a amostra e nos subgrupos com IMT 0,90 mm em pelo menos um sítio de medida. A significância estatística foi considerada para p 0,90 mm, houve expressiva queda de correlações, que se situaram entre 0,20 e 0,40. CONCLUSÃO: Os dados sugerem que o espessamento médio-intimal é mais uniforme ao longo das carótidas em fases mais precoces do desenvolvimento e tende a adquirir desenvolvimento focal à medida que progride. Portanto, na avaliação clínica de pacientes, toda a extensão das carótidas comuns deve ser investigada bilateralmente para melhor utilizar os softwares disponíveis e concluir sobre a presença ou não de espessamento do complexo médio-intimal.

  8. Colostomia tipo hartmann em ratos: alterações morfológicas e dosagem de hidroxiprolina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Carlos Simões

    Full Text Available A colostomia tem sido um procedimento cirúrgico freqüentemente empregado nas doenças colônicas, lesões traumáticas e neoplásicas. Este trabalho experimental, em ratos, visou estudar as progressivas mudanças morfológicas no cólon proximal e distal , após uma laparotomia e colostomia terminal, tipo Hartmann, que foram estudadas histologicamente e através da dosagem tecidual de hidroxiprolina. Utilizaram-se 40 ratos, machos, raça Wistar, com peso médio de 200 gramas, alocados em dois grupos (grupo I ou experimento e grupo II ou controle, subdivididos em quatro subgrupos: A,B,C e D com 10 animais em cada subgrupo. Os animais do grupo I (subgrupos A e B foram submetidos à colostomia tipo Hartmann, no cólon distal, a 7,5cm do canal anal. Nos ratos do grupo II foi praticada apenas uma laparotomia mediana. Os animais dos subgrupo A e C foram sacrificados no 30º dia de P.O., enquanto que os animais dos subgrupos B e D o sacrifício foi no 60º dia de P.O. A análise histológica dos segmentos colônicos permitiu observar infiltrado inflamatório agudo e crônico na lâmina própria, achatamento pronunciado das criptas, diminuição do número de criptas e da celularidade epitelial, redução das células caliciformes e da mucossecreção, adelgaçamento da muscular da mucosa, mais intensos no coto colônico distal dos animais submetidos à colostomia terminal tipo Hartmann (subgrupos A e B. Os segmentos proximais apresentavam estas alterações, porém mais discretas. A dosagem de hidroxiprolina nos tecidos colônicos não revelou alterações estatisticamente significativas quanto ao conteúdo de colágeno ou do peso desidratado. Estes achados permitem demonstrar alterações morfológicas inflamatórias e hipotróficas mais pronunciadas no cólon distal de ratos submetidos à colostomia tipo Hartmann.

  9. Doença arterial coronariana subclínica em pacientes com Diabetes Mellitus tipo 1 em hemodiálise Enfermedad arterial coronaria subclínica en pacientes con Diabetes Mellitus tipo 1 en hemodiálisis Subclinical coronary artery disease in patients with type 1 Diabetes Mellitus undergoing hemodialysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dinaldo Cavalcanti de Oliveira

    2009-07-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A aterosclerose ocorre mais cedo em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 (DM-1 e a doença arterial coronariana (DAC constitui a mais importante causa de morte. OBJETIVO: Avaliar a prevalência e as características anatômicas da DAC em pacientes com DM-1 e insuficiência renal crônica, submetidos à diálise. MÉTODOS: Este é um estudo descritivo de 20 pacientes com DM-1 submetidos à diálise sem DAC conhecida. A DAC foi avaliada através de angiografia coronariana quantitativa (ACQ e ultra-som intravascular (USIV. A ACQ foi realizada em todas as lesões >30%, visualmente Todos os segmentos proximais de 18 mm das artérias coronárias foram analisados por USIV. Todos os outros segmentos coronarianos com estenose >30% também foram analisados. RESULTADOS: A angiografia detectou 29 lesões >30% em 15 pacientes (75%. Onze (55% das lesões eram >50% e 10 (50% >70%. Treze pacientes tiveram as 3 principais artérias avaliadas pelo USIV. A aterosclerose estava presente em todos os pacientes e em todos os 51 segmentos proximais de 18 mm analisados. Esses segmentos significam que a medida do diâmetro dos vasos apresentava-se significantemente maior no USIV do que na ACQ, em todos os vasos. As imagens do ISIV de 25 (86,2% das 29 lesões >30% foram obtidas. Placas fibróticas eram comuns (48% e 60% apresentavam remodelamento intermediário de vasos. CONCLUSÃO: A DAC estava presente em todos os vasos de todos os pacientes com diabete tipo 1 submetidos a hemodiálise. Esses achados estão de acordo com outros estudos de autópsia, angiografia e USIV. Além disso, eles indicam a necessidade de estudos adicionais epidemiológicos e de imagem, para um melhor entendimento e tratamento de uma condição clínica complexa e grave que afeta jovens indivíduos.FUNDAMENTO: La aterosclerosis ocurre más temprano en pacientes con diabetes mellitus tipo 1 (DM-1 y la enfermedad arterial coronaria (EAC constituye la más importante causa de muerte

  10. Determinantes sociais de saúde: características da comunidade e trabalho das enfermeiras na saúde da família Determinantes sociales de salud: características de la comunidad y trabajo de las enfermeras en la salud de la familia Social determinants of health: community features and nurse work in the family health care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cynthia Fontella Sant'anna

    2010-03-01

    Full Text Available Este estudo objetivou identificar os Determinantes Sociais de Saúde que despontam nos depoimentos das enfermeiras, ao caracterizarem a comunidade, analisando sua relação com o trabalho desenvolvido. Trata-se de um estudo exploratório-descritivo com análise qualitativa nas categorias teóricas dos determinantes. Utilizou-se entrevista semiestruturada gravada com consentimento das 65 enfermeiras da Estratégia Saúde da Família, pertencentes à 3ª Coordenadoria Regional de Saúde do Rio Grande do Sul. Evidenciou-se a inter e intrarrelação nos fatores determinantes da saúde, obtendo 104 citações para as características anatomofisiológicas dos indivíduos/comunidade correspondentes aos determinantes proximais e em associação predominantemente ao trabalho desenvolvido pelas enfermeiras. Para os determinantes intermediários houve 27 citações e, para os distais, 166, com predominante referência à localização territorial das comunidades em áreas rurais e periféricas. As enfermeiras relataram uma estreita relação entre as características proximais e o trabalho por elas desenvolvido, bem como visualizam a relação com os demais determinantes na relação com o processo de adoecimento.Este estudio tuvo el objetivo de identificar los Determinantes Sociales de Salud que se destacan en las declaraciones de las enfermeras, al caracterizar la comunidad, analizando su relación con el trabajo desarrollado. Se trata de un estudio exploratorio-descriptivo con análisis cualitativa en las categorías teóricas de los determinantes. Fue utilizada la entrevista semiestructurada grabada con el consentimiento de las 65 enfermeras de la Salud de la Familia, pertenecientes a la 3ª Coordinación Regional de Salud del Rio Grande do Sul, Brasil. Fue evidenciado la inter e intrarrelación en los factores determinantes de la salud, obteniendo 104 citaciones para las características anatomofisiológicas de los individuos

  11. Comparação entre filmes radiográficos e o sistema digital Digora, no diagnóstico de lesões de cárie dentinária em superfície proximal de molares decíduos Comparison between radiographic films and the Digora digital system in the diagnosis of approximal dentinal caries in primary molars

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maximiano Ferreira TOVO

    2000-12-01

    Full Text Available O estudo comparou o desempenho diagnóstico dos filmes Agfa M2 e Ektaspeed Plus e do sistema digital Digora. A amostra foi composta por 37 molares decíduos, radiografados em 50, 70 e 90 kV. As imagens de 41 superfícies proximais foram avaliadas sob condições padronizadas. Cinco recursos de edição de imagem (0,5 X, 1 X, 2 X, "Negativo" e 3D, disponíveis no software do sistema digital, foram utilizados. Após a secção dos dentes e a validação em estereomicroscopia (40 X, calculou-se a sensibilidade, especificidade, acurácia e kappa não-ponderado dos métodos. O filme Ektaspeed Plus, exposto a 50 kV, diferenciou-se devido aos valores expressos para sensibilidade, acurácia e kappa não-ponderado. A especificidade dos filmes revelou valores comparáveis. Com a utilização do sistema digital Digora, a taxa de diagnósticos positivo-verdadeiros alcançou maior valor ao ser utilizado o recurso de imagem "Negativo". A imagem comprimida (0,5 X foi, majoritariamente, a mais específica. As acurácias médias do sistema digital Digora resultaram em valores aproximados. Ao ser utilizada a estatística kappa, não houve distinção entre os recursos de imagem obtidos com o software. O método digital foi mais sensível que os filmes, porém, estes foram mais específicos. A acurácia média do sistema digital suplantou a dos filmes. Excetuando-se o Ektaspeed Plus, em 50 kV, os filmes não alcançaram os valores de kappa demonstrados pelo sistema digital Digora. Cohen’s kappa revelou boa concordância intra-examinador (0,758. Devido aos resultados observados, o sistema digital demonstrou-se comparável ao método radiográfico convencional, no diagnóstico de lesões de cárie dentinária em superfícies proximais de molares decíduos.This study evaluated the diagnostic performance of the Agfa M2 and Ektaspeed Plus dental films and the Digora digital system. The material comprised 37 extracted primary molars radiographed with 50, 70 and 90 k

  12. Organização neural de diferentes tipos de medo e suas implicações na ansiedade Neural organization of different types of fear: implications for the understanding of anxiety

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcus Lira Brandão

    2003-12-01

    Full Text Available A natureza das respostas de medo em animais expostos a situações ameaçadoras depende da intensidade e da distância do estímulo aversivo. Esses estímulos podem ser potencialmente perigosos, distais ou proximais ao animal. Esforços têm sido feitos no sentido de identificar os circuitos neurais recrutados na organização das reações defensivas a estas condições aversivas. Neste artigo, sumarizamos evidências que associam os sistemas cerebrais de defesa ao conceito de medo-stress-ansiedade. Respostas de orientação ao estímulo de perigo, à esquiva e à preparação para o enfrentamento do perigo parecem estar associados à ansiedade. O giro do cíngulo e o córtex pré-frontal de um lado; o núcleo mediano da rafe, septo e o hipocampo de outro fazem parte dos circuitos cerebrais que integram essas respostas emocionais. No outro extremo, estímulos de medo que induzem formas ativas de defesa, mas pouco elaboradas, determinam estados emocionais de natureza diferente e parecem associadas a manifestações elementares de medo. A substância cinzenta periaquedutal dorsal constitui o principal substrato neural para a integração desses estados aversivos no cérebro. Comportamentos defensivos desse tipo são produzidos pela estimulação elétrica e química desta estrutura. À medida que os estímulos ameaçadores, potenciais e distais dão lugar a estímulos de perigo muito intensos ou são substituídos por estímulos proximais de medo, ocorre uma comutação (switch dos circuitos neurais usualmente responsáveis pela produção de respostas condicionadas de medo para reações defensivas com baixo nível de regulação e organização que se assemelham aos ataques de pânico. Portanto, dependendo da natureza do evento estressor ou do estímulo incondicionado, o padrão de respostas defensivas orientadas e organizadas cede lugar a respostas motoras incoordenadas e incompletas. A amígdala e o hipotálamo medial podem funcionar como uma

  13. Performance of patients with intermittent claudication undergoing physical training, with or without an aggravation of arterial disease: retrospective cohort study Desempenho de pacientes com claudicação intermitente submetidos ao treinamento físico em resposta ao agravamento da doença arterial: estudo retrospectivo de coorte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ruben M. A. Rosoky

    2006-01-01

    sessenta e quatro pacientes com claudicação que apresentavam obstruções fêmoro-poplíteas ou tíbio-peroneiras em ao menos um dos membros inferiores e que não tinham obstrução de aorta ou de ambas artérias ilíacas foram incluídos. Quarenta pacientes desenvolveram novas estenoses em segmentos arteriais previamente poupados (confirmadas por duplex scan, que eram proximais às lesões pré-existentes, e constituiram o grupo progressivo, em contraste com o grupo estável, de pacientes que não apresentou essa piora da doença. O tempo de seguimento foi de 276 e 277 dias para os grupos estável e progressivo, respectivamente. Todos os pacientes passaram por um programa não supervisionado de caminhadas submáximas 4 vezes por semana. Alterações na distância máxima de claudicação num teste de esteira com carga progressiva foram avaliadas durante o seguimento, com interesse especial nos períodos entre a admissão e o diagnóstico da progressão da arteriopatia e o final do acompanhamento. RESULTADOS: A performance não foi significantemente diferente entre ambos grupos, considerando todo o período de seguimento. Ademais, os claudicantes que evoluíram com progressão da arteriopatia não apresentaram, em nenhum momento de seu seguimento, qualquer redução da distância máxima de caminhada em resposta ao desenvolvimento de novas lesões arteriais. CONCLUSÃO: A piora da doença arterial periférica em claudicantes submetidos ao treinamento físico, manifestada por novas oclusões em segmentos arteriais proximais previamente poupados, não implica necessariamente numa piora da distância de claudicação.

  14. Comparação de bulas de duas marcas de tiras reagentes utilizadas no exame químico de urina Comparison of product labelings of two marks of reagent strips for the chemical examination of urine

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Scotti da Silva Colombeli

    2006-04-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O exame de urina proporciona informações sobre patologias renais e do trato urinário, bem como algumas moléstias extra-renais. Usualmente o exame químico de urina é feito com tiras reagentes, objetivando tornar a determinação mais rápida, simples e econômica. OBJETIVOS: Comparar bulas de duas marcas de tiras amplamente utilizadas em laboratórios de urinálise (Roche Combur10 Test® UX e Bayer Multistix® 10 SG. MATERIAL E MÉTODO: Compararam-se as bulas quanto aos princípios utilizados nas determinações de pH, proteínas, glicose, cetonas, hemoglobina, bilirrubina, urobilinogênio, nitrito, densidade e leucócitos, além das informações sobre possíveis interferências. RESULTADOS: Foram verificadas diferenças nos reagentes utilizados para detecção dos parâmetros, como é o caso do urobilinogênio (a tira Multistix usa o reagente de Ehrlich, menos específico e mais propenso a interferências analíticas que o sal de diazônio derivado de metoxibenzeno, utilizado na tira Roche; para nitrito, proteína, glicose, bilirrubina e hemoglobina as diferenças foram mais sutis. DISCUSSÃO: Detectou-se diversidade de informações quanto a possíveis interferentes, o que talvez possa ser justificado parcialmente pelas diferenças nos reagentes. Também foram verificadas diferenças nas informações sobre interferências de um idioma para outro, destacando-se a omissão de algumas delas na bula em português. Observou-se grande disparidade na avaliação da intensidade da reação e sua expressão em cruzes, como, por exemplo, no parâmetro glicose, o que pode levar a erros na interpretação do laudo laboratorial. CONCLUSÃO: As observações registradas reforçam a importância de padronizações no exame parcial de urina.BACKGROUND: The urinalysis provides information about renal and urinary diseases, as well as about some extra renal diseases. The chemical examination of urine is done with reagent strips, which allows

  15. Fatores de morbimortalidade na cirurgia eletiva do aneurisma da aorta abdominal infra-renal: experiência de 134 casos Morbidity and mortality factors in the elective surgery of infrarenal abdominal aortic aneurysm: a case study with 134 patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aquiles Tadashi Ywata de Carvalho

    2008-09-01

    Full Text Available CONTEXTO: O tratamento cirúrgico convencional do aneurisma da aorta abdominal (AAA infra-renal pode resultar em complicações graves. A fim de otimizar os resultados na evolução do tratamento, é importante que sejam identificados os pacientes predispostos a determinadas complicações e instituídas condutas preventivas. OBJETIVOS: Avaliar a taxa de mortalidade operatória precoce, analisar as complicações pós-operatórias e identificar os fatores de risco relacionados com a morbimortalidade. MÉTODO: Foram analisados 134 pacientes com AAA infra-renal submetidos a correção cirúrgica eletiva no período de fevereiro de 2001 a dezembro de 2005. RESULTADOS: A taxa de mortalidade foi de 5,2%, sendo secundária principalmente a infarto agudo de miocárdio (IAM e isquemia mesentérica. As complicações cardíacas foram as mais freqüentes, seguidas das pulmonares e renais. A presença de diabetes melito (DM, insuficiência cardíaca congestiva (ICC, insuficiência coronariana (ICO e cintilografia miocárdica positiva para isquemia estiveram associadas às complicações cardíacas. A idade avançada, a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC e a capacidade vital forçada reduzida aumentaram os riscos de atelectasia e pneumonia. História de nefropatia, tempo de pinçamento aórtico prolongado e níveis de uréia elevados aumentaram os riscos de insuficiência respiratória aguda (IRA. A isquemia dos membros inferiores esteve associada ao tabagismo e à idade avançada, e a maior taxa de mortalidade, à presença de coronariopatia, tempos prolongados de pinçamento aórtico e de cirurgia. CONCLUSÃO: A taxa de morbimortalidade esteve compatível com a literatura nacional e internacional, sendo secundária às complicações cardíacas, respiratórias e renais. Os fatores de risco identificados no pré e transoperatório estiveram relacionados com essas complicações.BACKGROUND: Conventional surgical treatment of infrarenal abdominal

  16. Padrões morfológicos de lesão glomerular e correlação com achados clinicolaboratoriais de 43 crianças com síndrome nefrótica Morphologic patterns of glomerular lesion and correlation with clinical and laboratory findings of 43 children with nephrotic syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcia Camegaçava Riyuzo

    2004-10-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Avaliar a associação entre os parâmetros clinicolaboratoriais e alteração morfológica de biópsias renais em crianças com síndrome nefrótica. MÉTODOS: Os dados foram obtidos dos prontuários médicos de 43 crianças com síndrome nefrótica submetidas a biópsia renal. RESULTADOS: Vinte e oito pacientes eram do sexo masculino (65,1%, idades entre 1,4 a 12 anos (média de 4,7±3,2. Quarenta e dois pacientes (97,7% apresentaram edema; 83,7%, oligúria e 32,5%, hipertensão arterial. A média de proteinúria foi 15,3g/1,73m²SC/dia e 55,8% apresentaram hematúria microscópica. As biópsias renais mostraram: glomerulonefrite proliferativa mesangial (GNPM em 37,2%, glomeruloesclerose segmentar e focal (GESF em 27,9%, alterações glomerulares mínimas (LM em 25,6%, glomerulonefrite membranoproliferativa (GNMP em 7% e glomerulonefrite membranosa (GNM em 2,3%. Vinte e seis pacientes (60,5% apresentaram resistência ao corticosteróide. Idade, sexo, hipertensão arterial, oligúria, uréia e creatinina séricas não mostraram diferenças estatísticas significativas entre os pacientes com GNPM, GESF e LM. Os pacientes com GNPM e GESF apresentaram maior freqüência de hematúria microscópica (p OBJECTIVES: To evaluate the association between clinical features and laboratory findings with the morphological changes in children with nephrotic syndrome. METHODS: The data were obtained from medical records of 43 children with nephrotic syndrome submitted to renal biopsy. RESULTS: Twenty-eight patients were male (65.1%, aged 1.4-12 years (mean 4.7 ± 3,2. Forty-two patients (97,7% presented edema, 83.7% oliguria and 32.5% hypertension. The mean of proteinuria was 15.3g/1.73m² BSA per day and 55.8% presented microscopic hematuria. Renal biopsies showed: proliferative mesangial glomerulonephritis (PMGN in 37.2%, focal segmental glomerulosclerosis (FSGS in 27.9%, minimal change disease (MCD in 25.6%, membranoproliferative

  17. O que há de novo no diagnóstico e tratamento da litíase urinária? What's new in the diagnosis and management of urinary lithiasis?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Mazzucchi

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVO. Atualizar aspectos do diagnóstico e do tratamento da litíase urinária. MÉTODOS. Uma revisão dos principais artigos publicados sobre o tema em revistas indexadas no "Medline" entre 1979 e 2009. RESULTADOS. A ocorrência de cálculos é maior em pacientes com IMC > 30. A TC sem contraste promove o diagnóstico correto em até 98% dos casos. O uso de bloqueadores alfa-adrenérgicos aumenta a eliminação de cálculos ureterais menores que 8 mm em 29%. O índice de pacientes livres de cálculo após LEOC varia entre 35% e 91%, conforme seu tamanho e localização. Cálculos renais maiores que 2 cm são eliminados pela NLPC entre 60% e 100% dos casos. Cálculos de ureter distal são tratados com sucesso em até 94% dos casos pela ureteroscopia semirrígida contra 74% da LEOC. Já para cálculos de ureter superior as taxas de sucesso situam-se entre 77% e 91% para ureteroscopia e 41% e 82% para a LEOC. CONCLUSÃO. A associação da calculose urinária com obesidade e Diabetes mellitus está bem estabelecida. A TC sem contraste é atualmente o padrão-ouro no diagnóstico da litíase urinária. A LEOC é o método de eleição em nosso meio para tratamento de cálculos renais menores que 2 cm e com densidade tomográfica OBJECTIVE. To review developments in the diagnosis and treatment of urinary lithiasis. METHODS. A review of the most important articles on the subject published in Medline indexed periodicals between 1979 and 2009.RESULTS. Stones occur with greater frequency among people with BMI > 30. Computerized tomography without contrast provides the correct diagnosis in up to 98% of cases. Alpha-adrenergic blockers increase elimination of ureteral calculi smaller than 8 mm by 29%. The proportion of patients free from calculi after ESWL varies from 35% to 91%, depending on size and location. In between 60% and 100% of cases, renal calculi larger than 2 cm are eliminated with PCNL. Calculi of the distal ureter are successfully

  18. Avaliação da suscetibilidade à varicela no paciente pediátrico portador de insuficiência renal crônica Evaluation of chickenpox susceptibility in children with chronic renal failure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Evandro Roberto Baldacci

    2008-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a suscetibilidade natural à varicela de crianças e adolescentes portadores de insuficiência renal crônica (IRC. MÉTODOS: Estudo transversal de 83 pacientes com idade acima de 18 meses e inferior a 18 anos, durante 2000 e 2001, com ritmo de filtração glomerular (RFG abaixo de 70mL/min/1,73m², portando cartão vacinal preconizado pela Fundação Nacional de Saúde e que não receberam nenhuma dose da vacina específica. Do total, três pacientes (3/83 foram excluídos, por terem recebido doses da vacina por meio de órgãos não governamentais. A sorologia foi realizada pelo método Enzyme-Linked Immuno Sorbent Assay, considerando-se títulos sorológicos protetores acima de 100mUA/mL. RESULTADOS: Os pacientes renais crônicos tinham idade mediana de 11 anos, 66% eram masculinos, 60% procedentes do próprio município de São Paulo, com RFG médio de 33,6mL/min/1,73m². O diagnóstico clínico de varicela por profissional médico ocorreu em 39 pacientes; destes, 10% se mostraram soronegativos. Dos 80 pacientes restantes, 21 (26% apresentaram títulos não protetores para varicela. A prevalência de suscetibilidade em menores de seis anos foi 7,93 (IC95%=3,29-19,12 vezes superior à de maiores de seis anos. CONCLUSÕES: Houve diminuição da suscetibilidade à varicela com a idade. Pacientes abaixo de seis anos foram cerca de oito vezes mais suscetíveis à varicela que os renais crônicos com idade mais avançada e duas vezes mais suscetíveis do que a população pediátrica brasileira de mesma idade.OBJECTIVE: To evaluate the immune response to chickenpox natural infection in pediatric patients with chronic renal insufficiency. METHODS: This cross-sectional study enrolled 83 patients between 18 months and 18 years old, with glomerular filtration rate below 70mL/min/1.73m², during the years 2000 and 2001, who did not received specific immunization according to official documentation. Three patients (3/83 had been

  19. Glomerulonephritis in schistosomiasis with mesangial IgM deposits

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ageu Godoy Magalhães Filho

    1981-06-01

    Full Text Available Twenty one cases of hepatoesplenic schistosomiasis patients without clinical and laboratory evidence of renal disease, were studied by surgical biopsies using light microscopy and immunofluorescence. The cases were classified histologically as: normal pattern (6 cases; minimal changes (6 cases; and mesangial proliferative glomerulonephritis (9 cases. By the immunofluorescence microscopy using anti IgM, IgG, IgA and C3, the predominant finding in all biopsies, except the normal cases, was granular deposits of IgM in the mesangium along with C3. On the other hand, IgG was present in all cases including normal biopsies along the capillary walls. However IgG was also present in the mesangium only in cases with glomerular lesions. This finding may well be similar to that recently described as IgM mesangial nephropathy. According to our cases a mesangial proliferative glomerulonephritis, characterized by segmental cell proliferation and deposition of IgM in the mesangium, is probably the entity found in the early stages of mansonic schistosomiasis.Com o objetivo de observar as lesões renais iniciais na esquistossomose mansoni, foram selecionados 21 casos da forma hepato-esplênica, com idade média de 12 anos e que não apresentavam sinais clínicos ou laboratoriais de alterações renais. As biópsias foram realizadas durante esplenectomia e em seguida examinadas à microscopia ótica e à microscopia de fluorescência, sendo empregados conjugados anti IgG, IgM, IgA e C3, isoladamente. No exame microscópico, os 21 casos foram classificados em: 6 casos normais; 6 casos com lesões glomerulares consideradas mínimas e 9 casos com lesões mesangiais discretas ou moderadas. À imunofluorescência constatou-se presença de depósitos de IgM e de C3 predominantemente de localização mesangial, tanto nos casos de lesões mínimas, como nos casos de proliferação mesangial mais acentuada (Tabelas II e III. Constatou-se aind a depósitos de IgG em todos

  20. Adesão ao tratamento farmacológico anti-hipertensivo de pacientes em hemodiálise

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Roberto da Silva Ribeiro

    2015-10-01

    Full Text Available O risco de morbidade/mortalidade por doenças cardiovasculares em pacientes com doença renal crônica (DRC é elevado, sendo imprescindível a instituição de uma terapia anti-hipertensiva eficaz. A baixa adesão ou não adesão ao tratamento farmacológico anti-hipertensivo prejudica o alcance dos resultados terapêuticos no retardo da progressão da DRC. Objetivou-se estudar a adesão à terapia anti-hipertensiva em 120 pacientes com DRC em hemodiálise. Trata-se de um estudo transversal, descritivo, com abordagem quantitativa, realizado entre maio a junho de 2011 na Clínica de Doenças Renais de Imperatriz – MA. Os dados foram obtidos através da análise dos prontuários dos pacientes e da aplicação de roteiro de entrevista para a coleta de dados sociodemográficos, clínicos e relacionados ao tratamento medicamentoso anti-hipertensivo. O nível de adesão ao tratamento foi estimado pelo Teste de Morisky- Green. A maioria dos pacientes é do sexo masculino (69,2%, possui idade inferior a 60 anos (69,2%, é analfabeta ou possui apenas o ensino fundamental (79,2% e possui baixa renda mensal (90,8%. A hipertensão arterial foi a doença de base prevalente. Houve predomínio da politerapia em 78,3% dos casos. Os betabloqueadores foram os anti-hipertensivos mais utilizados, seguidos pelos bloqueadores dos canais de cálcio e agentes que atuam no sistema renina-angiotensina. O Teste de Morisky-Green apontou que 58,3% dos entrevistados apresentaram nível elevado de adesão à terapia medicamentosa. A falta de acesso aos medicamentos foi o principal motivo relatado pelos pacientes para não seguirem adequadamente o tratamento anti-hipertensivo. Verificou-se a necessidade de melhorias na assistência farmacêutica a estes pacientes e a implementação de estratégias para aumentar a adesão ao tratamento.Palavras-chave: Adesão à medicação. Anti-hipertensivos. Insuficiência Renal Crônica. Diálise Renal. Farmac

  1. Duplicidade da artéria renal em cão Renal artery duplicity in dog

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabrício Singaretti de Oliveira

    2007-12-01

    Full Text Available Alterações vasculares renais são observadas com baixa freqüência em medicina veterinária e podem ter implicações diretas no funcionamento normal destes órgãos devido à alteração do fluxo sangüíneo. Assim, o objetivo deste relato é descrever um caso de duplicidade da artéria renal em uma cadela de cinco anos, sem raça definida e com 18kg. O animal veio a óbito após hemoparasitose crônica e foi submetido à injeção de látex pela aorta torácica, na altura do sexto espaço intercostal esquerdo. O animal foi dissecado após fixação com solução de formol a 10%, no laboratório de Anatomia Animal da Faculdade de Medicina Veterinária da UNICASTELO, Campus Fernandópolis, SP, visando-se à evidenciação dos ramos da aorta abdominal. Observou-se que o rim direito era irrigado por duas artérias, de calibres diferentes, caracterizando uma duplicidade dessa artéria renal. A artéria secundária apresentava diâmetro 28,1% menor que a principal do mesmo antímero e 34,3% menor que a principal do outro antímero. Ambas as artérias adentravam o rim pela região do hilo renal e apresentavam trajetos praticamente paralelos. O rim esquerdo apresentava irrigação pela artéria renal correspondente, sem qualquer alteração anatômica em número. Esta duplicidade da artéria renal deve ser considerada em cães, principalmente quando alterações renais estiverem presentes ou quando intervenções cirúrgicas abdominais forem conduzidas próxima aos rins, visando-se, dessa forma, a evitar que erros sejam cometidos por desconhecimento anatômico de estruturas importantes.Renal vessels abnormalities are noticed with low frequency in veterinary medicine ad may have direct implications on the regular functioning of these organs due blood flow change. Thus, the aim of this report is describe a case of duplicity of the renal artery in a five year crossbred female weighting 18kg. The animal went to death due chronic hemoparasitosis and had

  2. Perfil das doenças glomerulares em um hospital público do Distrito Federal Profile of glomerular diseases in a public hospital of Federal District, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabio Humberto Ribeiro Paes Ferraz

    2010-09-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: As doenças glomerulares são uma causa frequente de doença renal crônica, sobretudo nos países em desenvolvimento. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi determinar o perfil destas glomerulopatias em um hospital público da cidade de Brasília, Distrito Federal. MÉTODOS: Foram realizadas 121 biopsias renais pela equipe de nefrologia do Hospital Regional da Asa Norte (HRAN entre agosto de 2005 e maio de 2009. Foram excluídas oito biopsias realizadas em pacientes transplantados renais e analisados os prontuários dos 113 pacientes restantes. Dados analisados: sexo, idade, exames laboratoriais, síndrome glomerular, diagnóstico clínico, grau de fibrose intersticial, uso de imunossupressores, necessidade de diálise e desfecho clínico. RESULTADOS: A média de idade foi 34,9 ± 16,2 anos, com predomínio masculino (51,3%. As principais síndromes glomerulares foram: síndrome nefrótica (41,6% e glomerulonefrite rapidamente progressiva (35,4%. Entre as glomerulopatias primárias, houve predomínio da glomeruloesclerose segmentar e focal (26,9% e da nefropatia por IgA (25% e entre as secundárias a nefrite lúpica (50% e a glomerulonefrite proliferativa exsudativa difusa (34,2%. A maioria dos pacientes fez uso de imunossupressores (68,1% e quase um terço deles (29,2% necessitou de diálise durante a internação. Evoluíram para terapia dialítica crônica 13,3% dos pacientes e 10,6% evoluíram a óbito. CONCLUSÃO: Este estudo poderá contribuir para melhor entendimento epidemiológico das doenças glomerulares no Distrito Federal, orientando na adoção de políticas públicas visando permitir rápido diagnóstico e manejo clínico das mesmas.INTRODUCTION: Glomerular diseases are a frequent etiology of chronic kidney disease, especially in the developing countries. OBJECTIVE: To determine the profile of such glomerulopathies in a public hospital located in the city of Brasilia, Federal District. METHODS: 121 renal biopsies in

  3. Intervenção educacional de enfermagem para redução da hiperfosfatemia em pacientes em hemodiálise

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eniva Miladi Fernandes Stumm

    Full Text Available RESUMO Objetivo: avaliar a efetividade de uma intervenção educacional de enfermagem para redução da hiperfosfatemia em pacientes renais crônicos em hemodiálise. Método: estudo quase experimental realizado com 63 pacientes hiperfosfatêmicos em hemodiálise. A intervenção se constituiu em orientar e disponibilizar um manual impresso e ilustrado aos pacientes, contendo informações sobre o controle da doença. Foi solicitado o preenchimento de um checklist diário, com finalidade recordatória dos aspectos abordados no manual. Os exames laboratoriais e a intensidade do prurido foram analisados no início do estudo, aos 30 e 60 dias após a intervenção educacional. Resultados: a média de idade dos participantes foi 58±13,1 anos e tempo de tratamento de 51,1±44,7 meses. Houve redução dos valores séricos do fósforo de 7,06±1,43 para 5,80±1,53 (p<0,001 e da intensidade do prurido após a intervenção. Conclusão: a Intervenção Educacional de Enfermagem foi efetiva para redução do fosfato e diminuição do prurido nos pacientes hiperfosfatêmicos.

  4. Risk analysis of cadmium intake by fish consumers in a sub-tropical coastal lagoon, Sepetiba Bay-SE, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco Aurélio Pereira Horta

    2011-03-01

    Full Text Available Objetivo: Estimar o risco de contaminação por cádmio (Cd através da ingestão de peixe em população consumidora de pescado, na Baía de Sepetiba-SE, Brasil. Métodos: Estimouse o risco de ingestão de cádmio para os consumidores de peixe da área de estudo. Para o controle, baseou-se no consumo de peixe pela população brasileira, tornando possível estimar a probabilidade e risco devido à ingestão de cádmio por avaliação do quociente de perigo (HQ. Resultados: O risco para a ingestão de cádmio foi 110 vezes maior do que o encontrado no controle populacional. O HQ foi de 0,11; e quando comparado com o controle da população, que está localizado ao redor da área de estudo, o risco obtido foi de 0,001. O risco aumentado pode ser refletido nas doenças renais, embora estas não tenham se mostradoassociadas à exposição ao Cd. Conclusão: Os pescadores que trabalham na Baía de Sepetiba têm um risco cerca de 110 vezes maior de contaminação por cádmio do que a população que consome peixe por 48 dias por ano (média.

  5. Aplicação da biologia molecular na abordagem da síndrome de Bartter: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Geisilaine Soares dos Reis

    2012-03-01

    Full Text Available O presente trabalho teve como objetivo mostrar a utilidade da biologia molecular para o diagnóstico da síndrome de Bartter (SB por meio do relato de caso de duas irmãs e propor um algoritmo para abordagem molecular dessa síndrome. Os dois casos relatados apresentaram prematuridade, gestação complicada com poli-hidrâmnio e baixo peso ao nascer. Durante o primeiro ano de vida, as crianças apresentaram poliúria, polidipsia e atraso no crescimento, o que levou à investigação de doenças tubulares renais e erros inatos do metabolismo. Os exames laboratoriais sugeriram SB, mas a confirmação diagnóstica só foi obtida pela detecção de mutação em homozigose no exon 5 do gene KCNJ1, resultando em substituição do aminoácido alanina por valina no códon 214 (A214V nas duas fitas de DNA nas duas irmãs e de mutação em heterozigose em seus pais. O diagnóstico de certeza da SB muitas vezes é difícil de ser obtido. Dessa forma, por meio dos casos relatados, mostrou-se a utilidade de métodos moleculares para o diagnóstico de certeza da SB, e foi proposto um algoritmo para a utilização racional dessas técnicas.

  6. Utilização de espécies de Asteraceae por comunidades rurais do nordeste do Brasil: relatos em Camocim de São Félix, Pernambuco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aryecha Arruda Silva

    2013-03-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/2175-7925.2013v26n2p93   Asteraceae, com aproximadamente 2.000 espécies registradas no Brasil, destaca-se nos estudos etnobotânicos, posicionando-se quase sempre entre as quatro famílias com maior número de espécies na flora útil, principalmente para fins medicinais. Neste estudo investigou-se a importância dessa família em quatro comunidades rurais do município de Camocim de São Félix, em um brejo de altitude, no agreste de Pernambuco. Os trabalhos de campo foram realizados no período de dezembro de 2010 a maio de 2011. Para a coleta dos dados etnobotânicos, foram realizadas entrevistas semiestruturadas com 50 moradores, de ambos os sexos, na maioria agricultores, com renda familiar inferior a um salário-mínimo, sendo coletadas as espécies por eles citadas. Os entrevistados mostraram um diversificado conhecimento sobre as Asteraceae, citando 19 espécies, nas seguintes categorias: medicinal (12, ornamental (6, tecnológica (3 e alimentícia (2, algumas delas incluídas em mais de uma categoria. Acanthospermum hispidum DC., espécie ruderal conhecida como espinho-de-cigano, foi a planta mais citada como medicinal, indicada para o tratamento de problemas respiratórios, infecções, doenças renais e odontalgias. As espécies Dahlia pinnata Cav., Tagetes erecta L. e Zinnia elegans Jacq. são utilizadas como ornamentais. Lactuca sativa L. (cultivada e Emilia sonchifolia (L. DC. (daninha foram as únicas citadas como alimentícias e Conyza bonariensis (L. Cronquist, Egletes viscosa Less. e Parthenium hysterophorus L. foram citadas para fins tecnológicos.

  7. Joubert syndrome: large clinical variability and a unique neuroimaging aspect Síndrome de Joubert: grande variabilidade clínica e uma neuroimagem característica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emília Katiane Embiruçu Leão

    2010-04-01

    Full Text Available Joubert syndrome (JS is an autosomal recessive inherited disorder characterized by hypotonia, cerebellar vermis hypoplasia, ocular abnormalities (e.g, pigmentary retinopathy, oculomotor apraxia and nystagmus, renal cysts and hepatic fibrosis. Respiratory abnormalities, as apnea and hyperpnea, may be present, as well as mental retardation. At least seven JS loci have been determined and five genes identified. Herein, we report five children, belonging to independent families, with JS: they shared the same typical MRI abnormality, known as molar tooth sign, but had an otherwise quite variable phenotype, regarding mostly their cognitive performance, visual abilities and extra-neurological compromise.A síndrome de Joubert (SJ é uma doença hereditária, autossômica recessiva, caracterizada por hipotonia, hipoplasia do vermis cerebelar, anormalidades oculares (p.ex., retinite pigmentar, apraxia oculomotora e nistagmo, cistos renais e fibrose hepática. Anormalidades respiratórias tais como apnéia e hiperpnéia podem estar presentes, assim como deficiência mental. Pelo menos sete loci e cinco genes diferentes associados à SJ já foram identificados. Este artigo relata cinco crianças com SJ, pertencentes a diferentes famílias. Todos os pacientes compartilham a mesma anormalidade típica da RM, conhecida como sinal do dente molar, e apresentam ampla variabilidade clínica em relação ao desempenho cognitivo, comprometimento visual e alterações extra-neurológicas.

  8. Raquitismo carencial: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Porto, Juliana Antola et al.

    2005-01-01

    Full Text Available Introdução: O raquitismo é uma doença do tecido ósseo em formação, onde há falha na calcificação e conseguinte acúmulo de tecido osteóide. O raquitismo carencial é decorrente da deficiência dos precursores da vitamina D, sendo a causa de raquitismo mais facilmente evitável e tratável. Objetivo: Relatar um caso, revisar a etiopatogenia e o tratamento do raquitismo carencial. Relato de caso: Paciente masculino com 2 anos de idade, previamente hígido, consulta com dificuldade de deambular progressiva, até incapacidade total da marcha. A criança tinha exposição aos raios solares regularmente, recebeu aleitamento materno até os 8 meses, mas não fez uso de vitamina D profilática. Ao exame havia deformidade óssea evidente em membros superiores e inferiores, principalmente com alargamento das metáfises distais e encurvamento das epífises dos ossos longos. A investigação laboratorial e de imagem confirmaram raquitismo carencial. Discussão: Há uma grande variedade nas possíveis etiologias do raquitismo, sendo doenças renais, hepáticas, distúrbios primários ou deficiências no metabolismo do cálcio e fósforo algumas delas. A maioria dessas patologias exige um longo período de investigação e tratamento. O raquitismo carencial, entretanto, é uma condição de relativa facilidade para diagnóstico, manejo, e profilaxia, derivando daí, a importância do artigo.

  9. Risk of adverse events with bevacizumab addition to therapy in advanced non-small-cell lung cancer: a meta-analysis of randomized controlled trials

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lai XX

    2016-04-01

    Full Text Available Xi-Xi Lai, Ren-Ai Xu, Yu-Ping Li, Han Yang Department of Respiratory Medicine, The First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University, Wenzhou, Zhejiang, People’s Republic of China Background: Bevacizumab, a monoclonal antibody against vascular endothelial growth factor ligand, has shown survival benefits in the treatment of many types of malignant tumors, including non-small-cell lung cancer (NSCLC. We conducted this systematic review and meta-analysis to investigate the risk of the most clinically relevant adverse events related to bevacizumab in advanced NSCLC.Methods: Databases from PubMed, Web of Science, and Cochrane Library up to August 2015, were searched to identify relevant studies. We included prospective randomized controlled Phase II/III clinical trials that compared therapy with or without bevacizumab for advanced NSCLC. Summary relative risk (RR and 95% confidence intervals were calculated using random effects or fixed effects according to the heterogeneity among included trials.Results: A total of 3,745 patients from nine clinical trials were included in the meta-analysis. Summary RRs showed a statistically significant bevacizumab-associated increased risk in three of the adverse outcomes studied: proteinuria (RR =7.55, hypertension (RR =5.34, and hemorrhagic events (RR =2.61. No statistically significant differences were found for gastrointestinal perforation (P=0.60, arterial and venous thromboembolic events (P=0.35 and P=0.92, respectively, or fatal events (P=0.29.Conclusion: The addition of bevacizumab to therapy in advanced NSCLC did significantly increase the risk of proteinuria, hypertension, and hemorrhagic events but not arterial/venous thromboembolic events, gastrointestinal perforation, or fatal adverse events. Keywords: toxicities, angiogenesis inhibitors, non-small-cell lung carcinoma, meta-analysis, safety

  10. Avaliação clínica, laboratorial e anatomopatológica do sistema urinário de ovinos confinados com ou sem suplementação de cloreto de amônio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bianca P. Santarosa

    2016-01-01

    Full Text Available Resumo: A acidificação urinária com cloreto de amônio (CA é um método preventivo eficiente em urolitíase obstrutiva em ovinos. Os objetivos deste estudo com ovinos confinados, que receberam dieta concentrada com elevado teor proteico, foram: verificar o efeito da dieta sobre a formação de urólitos e o desenvolvimento da doença; analisar as características macroscópicas e histopatológicas do sistema urinário; relacionar os achados clínicos, laboratoriais e necroscópicos com a presença de urólitos. Utilizaram-se 60 ovinos machos: grupo CA (n=40, 400 mg/kg CA/dia, tratados via oral, por 42 dias consecutivos; grupo-controle (n=20, não tratado. Determinaram-se sete momentos de colheita de amostras com intervalos de sete dias, no total de 56 dias de confinamento. Encontraram-se microcálculos na pelve renal em cinco animais de ambos os grupos. As lesões renais microscópicas mais relevantes foram congestão vascular e necrose tubular. Concluiu-se que a dieta rica em concentrado provocou lesão renal em ambos os grupos, embora sem alterar a função renal, o que foi comprovado em testes pela ureia e creatinina séricas. O cloreto de amônio fornecido ao grupo CA não impediu a calculogênese, mas reduziu sua prevalência em relação ao grupo-controle. Os ovinos do grupo-controle tiveram maior comprometimento renal, pela alta incidência de cristalúria e pela necrose tubular, induzidas pelo consumo da dieta rica em grãos.

  11. Efeitos da efedrina sobre as funções cardiovascular e renal de cães sob anestesia com pentobarbital sódico Efectos de la efedrina sobre las funciones cardiovascular y renal de perros bajo anestesia con pentobarbital sódico Effects of rphedrine on cardiovascular and renal function of dogs anesthetized with sodium pentobarbital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosa Beatriz Amorim

    2002-07-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Com a perspectiva criada por algumas pesquisas de ações diferenciadas da efedrina sobre a função renal, dependendo da dose utilizada, e considerando-se as controvérsias ainda existentes a respeito dos seus efeitos sobre a função renal, esta pesquisa experimental tem como objetivo verificar se doses diferentes de efedrina determinam efeitos hemodinâmicos e renais diferenciados. MÉTODO: Em 32 cães anestesiados com pentobarbital sódico (PS, submetidos a preparação cirúrgica, cateterismo, monitorização, expansão do volume do fluido extracelular e respiração controlada, foi estudada a hemodinâmica cardiovascular e renal e a função renal. Os cães foram distribuídos aleatoriamente em quatro grupos: G controle (n = 8, com os cães permanecendo apenas sob o efeito do PS, G ef. 2 µg (n = 8, G ef. 10 µg (n = 8 e G ef. 100 µg (n = 8, com os cães recebendo efedrina nas doses respectivas de 2, 10 e 100 µg.kg-1.min-1. Os atributos cardiovasculares e renais foram estudados em 5 momentos: controle (M1 e M2, durante a infusão de efedrina (M3 e M4 e após a suspensão da infusão de efedrina (M5. RESULTADOS: Não houve diferença significante entre os grupos em relação aos atributos estudados. Em G ef. 2 µg houve aumento significante de freqüência cardíaca, fluxo sangüíneo aórtico, débito urinário e excreção fracionária de sódio. Em G ef. 10 µg houve aumento apenas da freqüência cardíaca e fração de filtração, enquanto em G ef. 100 µg ocorreu aumento de freqüência cardíaca, pressão arterial média, pressão venosa central, fluxo sangüíneo aórtico e hematócrito; por outro lado, ocorreu diminuição dos fluxos plasmático e sangüíneo renais e aumento da resistência vascular renal. CONCLUSÕES: A efedrina, dependendo da dose utilizada, apresenta ações hemodinâmicas e renais diferenciadas.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Con la perspectiva creada por algunas pesquisas de acciones

  12. Síndrome TINU: revisão de literatura à propósito de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo A. Pinheiro

    2016-03-01

    Full Text Available Resumo Introdução: A síndrome nefrite tubulointersticial e uveíte (síndrome TINU é uma entidade clínica incomum e a maioria dos pacientes são adolescentes e mulheres jovens. O caso relatado a seguir refere-se a uma paciente idosa com manifestações oftalmológicas que antecederam às renais, sendo provavelmente o primeiro caso descrito no Brasil. Relato de Caso: Paciente feminina, 60 anos, procurou atendimento médico por queixa de "olhos vermelhos". Três meses após o primeiro episódio do quadro ocular, a paciente cursou com sintomas sistêmicos e disfunção renal. A biópsia renal evidenciou nefrite tubulointersticial com sinais de atividade. Discussão: A fisiopatologia da síndrome TINU permanece pouco entendida, provavelmente envolvendo a imunidade celular e humoral. Essa síndrome pode ser diferenciada de condições sistêmicas associadas à uveíte e à nefrite, sendo necessária a exclusão de outras doenças antes de se confirmar seu diagnóstico, especialmente na presença de achados oftalmológicos. Conclusão: A suspeição clínica e o conhecimento do manejo desta patologia por nefrologistas, internistas e oftalmologistas são mandatórios no tratamento do paciente com Síndrome TINU.

  13. TRANSPLANTE RENAL EM BLOCO DE DOADORES-CADÁVERES INFANTIS: EXPERIÊNCIA DO HCFMRP-USP IN BLOC KIDNEY TRANSPLANTATION FROM PEDIATRIC DONORS THE HCFMRP-USP EXPERIENCE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A.A.Jr Rodrigues

    2001-01-01

    Full Text Available A grande procura de órgãos para transplante tornou necessária a aceitação de potenciais doadores pediátricos a fim de aumentar a oferta. Trabalhos anteriores relatando menor sobrevida do enxerto e taxas maiores de complicação fizeram com que cirurgiões considerassem o assunto com cautela. Esse é um estudo retrospectivo com o objetivo de analisar os resultados de transplantes renais em bloco de doadores infantis (The high demand for organs for transplantation has made it necessary to consider using the youngest of potential donors in order to increase the organ supply. Previous reports of decreased graft survival and increased complication rates have made surgeons wary of using such kidneys. This is a chart review with the objective to analyse the results achieved with transplantation of children kidneys (< 2 years in the HCFMRP-USP from 1998 to 2000. A total of 5 pacients received en bloc renal transplants from donors aged 9 months to 2 years old, weighthing between 8 and 14 kg. Results: Only one patient lost the allograft within 8 days of transplantation due to allograft trombosis. Two patients had ureteral complications, one with ureteral necrosis and urinary fistula and the other with total ureterovesical anastomosis disrupture. Both were successfully repaired. Intra operatory complication was experienced in one pacient, with arterial anastomosis rupture. In loco reperfusion and repair was made. Another patient had inferior renal pole rupture, treated with polar nefrectomy at the 4º PO. Despite such problems, mean follow up of 20,7 months showed serum creatinine ranging from 0,9 to 2 mg/100ml, with no serious complications. Conclusion: Our data support the use of en bloc child cadaveric kidneys, even from infant donors less than two year of age, when the organ necessity supplant the higher rates of complications.

  14. Diálise peritoneal: educação do paciente baseada na teoria do autocuidado = Peritoneal dialysis: patient education based on the self-care model

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Figueiredo, Ana Elizabeth

    2005-01-01

    Full Text Available Objetivos: A diálise peritoneal é um dos tratamentos para o paciente com insuficiência renal crônica, em que a participação do paciente e família é fundamental para o seu sucesso. Habilitar o paciente para o autocuidado é função da equipe de enfermagem, que realiza a instrução e treinamento. O modelo de enfermagem que melhor se adapta para a educação destes pacientes é baseado na teoria do auto cuidado de Orem. Esta revisão tem objetivo de descrever o modelo de educação empregado na Unidade de Diálise do Hospital São Lucas da Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (HSL-PUCRS e revisar a metodologia de ensino para o paciente urêmico crônico. Fonte de dados: Experiência do programa educacional de diálise peritoneal do HSL-PUCRS. Síntese de dados: O modelo do autocuidado de Orem é utilizado desde 1986, visando a máxima independência e segurança do paciente. A enfermeira de diálise peritoneal avalia a motivação, habilidades manual e cognição. A seguir, realiza treinamento teó- rico/prático, que é individualizado para as características de cada paciente. Conclusões: a técnica de autocuidado pode ser empregada para educação dos pacientes renais crônicos de maneira eficaz e segura, proporcionando melhor qualidade de vida e independência

  15. Morfologia renal do Bradypus torquatus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Faria da Cunha Bianchi Kastein

    2012-08-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/2175-7925.2012v25n4p201   Dentre os Xenarthras, as preguiças apresentam uma ingestão hídrica restrita à água das folhas, frutas e legumes. Como primeira abordagem para verificar se esses animais possuem alguma diferença morfofisiológica que possa justificar ou compensar essa baixa ingestão hídrica, investigou-se a anatomia renal desses animais, particularmente a da preguiça-de-coleira (Bradypus torquatus. Os rins desses animais foram analisados macroscopicamente, pela microscopia de luz e pela microscopia eletrônica de varredura. Os rins do Bradypus torquatus são órgãos pares em forma de grão de feijão, localizados dorso-cranialmente à cintura pélvica, entre o peritônio e a parede posterior do abdome. A utilização das técnicas histológicas possibilitou identificar, na região cortical, os corpúsculos e túbulos renais e, na região medular, uma quantidade significativa de tecido intersticial com um ducto coletor. Os resultados deste estudo mostraram que apesar do Bradypus torquatus não ingerir água diretamente, seu rim não difere da maioria dos mamíferos, apresentando as mesmas estruturas anatômicas, sugerindo que esses animais alcançam plenamente suas necessidades hídricas pelo consumo de folhas, frutas e brotos. Contudo, a fim de confirmar essa hipótese, estudos sobre a eficiência da reabsorção hídrica, como o sistema renina-angiotensina-aldosterona, necessitam ser realizados.

  16. Tratamento endovascular da síndrome da aorta média causada por arterite de Takayasu: relato de caso Endovascular treatment of the middle aortic syndrome due to Takayasu’s arteritis: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Felipe Nasser

    2009-12-01

    Full Text Available Síndrome da aorta média (SAM é uma condição clínica caracterizada por estenose segmentar ou difusa da aorta, hipertensão arterial e claudicação de membros inferiores. A principal causa da SAM é a arterite de Takayasu. A estenose segmentar pode estar localizada na aorta suprarrenal, renal ou infrarrenal e com alta propensão de lesões estenóticas concomitantes das artérias renais e viscerais. A gravidade da hipertensão arterial é a principal indicação para o tratmento. A técnica endovascular para o tratamento da síndrome da aorta média tem bons resultados e é a menos invasiva. No presente artigo, é descrito o tratamento com sucesso de uma estenose da aorta toracoabdominal com recanalização da artéria mesentérica superior através de angioplastia em uma mulher de 34 anos portadora de arterite de Takayasu e hipertensão arterial grave.Middle aortic syndrome (MAS is a clinical condition characterized by segmental or diffuse narrowing of the aorta, hypertension, and lower limb claudication. The main cause of MAS is Takayasu’s arteritis. Segmental aortic stenosis may be located at the suprarenal, renal or infrarenal aorta with high tendency to concomitant stenosis in both the renal and visceral arteries. Severity of hypertension is the primary indication for intervention. Endovascular therapy is a minimally invasive treatment for MAS and may provide good results. In the present report, we describe a successful endovascular treatment of stenosis of the thoracoabdominal aorta with recanalization of the superior mesenteric artery using angioplasty in a 34-year-old woman with Takaysu’s arteritis and severe hypertension.

  17. Raquitismo carencial: relato de caso = Vitamin D-dependent rickets: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Porto, Juliana Antola

    2005-01-01

    Full Text Available Introdução: O raquitismo é uma doença do tecido ósseo em formação, onde há falha na calcificação e conseguinte acúmulo de tecido osteóide. O raquitismo carencial é decorrente da deficiência dos precursores da vitamina D, sendo a causa de raquitismo mais facilmente evitável e tratável. Objetivo: Relatar um caso, revisar a etiopatogenia e o tratamento do raquitismo carencial. Relato de caso: Paciente masculino com 2 anos de idade, previamente hígido, consulta com dificuldade de deambular progressiva, até incapacidade total da marcha. A criança tinha exposição aos raios solares regularmente, recebeu aleitamento materno até os 8 meses, mas não fez uso de vitamina D profilática. Ao exame havia deformidade óssea evidente em membros superiores e inferiores, principalmente com alargamento das metáfises distais e encurvamento das epífises dos ossos longos. A investigação laboratorial e de imagem confirmaram raquitismo carencial. Discussão: Há uma grande variedade nas possí- veis etiologias do raquitismo, sendo doenças renais, hepáticas, distúrbios primários ou deficiências no metabolismo do cálcio e fósforo algumas delas. A maioria dessas patologias exige um longo período de investigação e tratamento. O raquitismo carencial, entretanto, é uma condição de relativa facilidade para diagnóstico, manejo, e profilaxia, derivando daí, a importância do artigo

  18. Você conhece esta síndrome? Do you know this syndrome?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thais Jerez Jaime

    2011-12-01

    Full Text Available Tumor benigno de tecido muscular, o piloleiomioma tem origem no músculo eretor do pelo, atingindo ambos os sexos geralmente na terceira década de vida. Apresenta-se como nódulo-pápulas assimétricas nas extremidades, de cor eritêmato-acastanhada e de consistência firme. As lesões, quando múltiplas, podem ser sensíveis ou dolorosas. Sua associação com miomas uterinos, denominada de síndrome de Reed ou leiomiomatose cutis et uteri, é apresentação rara, podendo estar associada a carcinoma de células renais. A abordagem é cirúrgica em casos isolados e medicamentosa se houver sintomas. Relatamos um caso de síndrome de Reed em que se optou por acompanhamento pela ausência de sintomatologia.Piloleiomyoma, a benign smooth-muscle tumor arising from the arrectores pilorum muscles of the skin, affects males and females in the third decade of life. It presents as asymmetrical, reddish-brown nodules or papules with a firm consistency, predominantly located on the limbs. When multiple lesions are present, they may be tender or painful. Their association with uterine fibroids, referred to as Reed syndrome or familial leiomyomatosis cutis et uteri, is rare and may be associated with renal cell carcinoma. The approach consists of surgical excision in cases presenting few lesions and pharmacological treatment if symptomatic. The present paper describes a case of Reed syndrome in which a decision was made to monitor the patient in view of the absence of symptoms.

  19. Estudos complementares sobre a toxidez de Lantana camara (Verbenaceae em bovinos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tokarnia Carlos Hubinger

    1999-01-01

    Full Text Available Descreve-se, no município de Quatis, RJ, a ocorrência de um surto de intoxicação por Lantana camara var. aculeata em bovinos, caracterizado por acentuada icterícia, lesões de fotossensibilização, constipação e edema subcutâneo dos membros. A reprodução experimental da doença, com êxito letal, através da administração de dose única de 40 g/kg de L. camara var. aculeata, confirmou a planta como causa do surto; doses únicas de 20 g/kg, 10 g/kg e 5 g/kg causaram respectivamente, grave intoxicação, leve intoxicação e ausência de sintomas. Experimentos com doses repetidas permitem concluir que essa planta apresenta efeito acumulativo, quando ingerida em doses diárias de 10 g/kg (1/4 da dose letal; a administração de quatro doses de 5 g/kg (1/8 da dose letal ou de oito doses de 2,5 g/kg (1/16 da dose letal reproduziram o quadro grave de intoxicação. Subdoses menores, de 1,25 g/kg (1/32 da dose letal, administradas durante 34 dias, não produziram quaisquer sinais clínicos. Os exames histológicos dos casos naturais e experimentais revelaram, além de bilestase, alterações regressivas nos hepatócitos e no epitélio dos túbulos renais.

  20. Fatores de risco para perda auditiva em idosos - doi: 10.5020/18061230.2012.p176

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kelly Vasconcelos Chaves Martins

    2012-11-01

    Full Text Available Identificar os fatores de risco relacionados à perda auditiva sensorioneural em idosos. Métodos: Casuística constituída por 60 pacientes idosos separados em dois grupos: o Grupo de Caso, composto por 30 idosos, 21 do sexo feminino e 9 do sexo masculino, com idade mínima de 60 anos de idade, apresentando perda auditiva sensorioneural; e o Grupo Controle, composto por 30 idosos, pareados por gênero e idade, apresentando audição normal. Os pacientes foram submetidos à anamnese audiológica e audiometria tonal. O comprometimento auditivo foi definido de acordo com média de limiar maior que 35dBNA, nas frequências de 1000, 2000 e 4000 Hz, na melhor orelha. Resultados: As razões de chances estatisticamente significantes foram: a para história audiológica: exposição a ruído e história familiar de surdez; b para situações de dificuldade auditiva: televisão, igreja, telefone, ambiente silencioso, localizar sons, dificuldade com vozes e ambiente ruidoso; c para história otológica: zumbido, otorréia e nauseas; e d para história médica: problemas visuais, fumo, álcool, problemas na tireóide e doenças renais. Conclusão: Os achados do estudo evidenciaram, para a perda auditiva sensorioneural no idoso, fatores de risco relacionados à história audiológica, otológica e médica, e às situações de dificuldade auditiva.

  1. Artérias das glândulas adrenais em avestruzes (Struthio camelus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angelita das Graças de Oliveira Honorato

    2011-10-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/2175-7925.2012v25n1p125 O crescimento da criação racional de avestruz e seus subprodutos têm despertado interesse dos pesquisadores em ampliar os estudos com esse animal. Assim, áreas de pesquisa básicas, como a morfologia, tornam-se necessárias para dar subsídios às áreas aplicadas. Com o intuito de contribuir com o conhecimento referente aos arranjos vasculares das glândulas adrenais, utilizaram-se 30 avestruzes (Struthio camelus, de quatro dias de vida, tendo seus contingentes arteriais marcados com solução aquosa corada de Neoprene Látex “450” a 50% e fixados em solução diluída de formol a 10%. A cavidade celomática foi exposta para a identificação das referidas glândulas, que são órgãos pares e encontram-se recobertas por tecido conjuntivo frouxo, disposto simetricamente nos dois antímeros, lateralmente à aorta descendente, caudalmente aos pulmões e cranio-medialmente aos lobos craniais dos rins. O aporte sanguíneo arterial, em ambos os antímeros, é proveniente das artérias adrenais direita e esquerda, dos ramos das artérias renais craniais direita e esquerda e dos ramos diretos da aorta descendente. Independentemente da origem, os números de ramos destinados às glândulas adrenais variaram de um a dois e de um a três respectivamente para os antímeros esquerdo e direito.

  2. Pigmentary retinopathy due to Bardet-Biedl syndrome: case report and literature review Retinopatia pigmentar devido a síndrome de Bardet-Biedl: relato de caso e revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Jesuino de Oliveira Andrade

    2009-10-01

    Full Text Available Bardet-Biedl syndrome (BBS is a rare autosomal recessive disorder with clinical and genetic heterogeneity. This syndrome was first described by Laurence and Moon in 1866 and additional cases were described by Bardet and Biedl between 1920 and 1922. The main features are obesity, polydactyly, pigmentary retinopathy, learning disabilities, various degrees of intellectual impairment, hypogonadism, and renal abnormalities. Bardet-Biedl syndrome is both phenotypically and genetically heterogeneous. Clinical diagnosis is based on the presence of 4 of the 5 cardinal features. The authors present a typical case of pigmentary retinopathy due to Bardet-Biedl syndrome and made a brief commentary about the disease's cardinal manifestations.A síndrome de Bardet-Biedl (BBS é uma desordem autossômica recessiva rara, com heterogeneidade clínica e genética. Esta síndrome foi descrita pela primeira vez por Laurence e Moon em 1866 e outros casos foram descritos por Bardet e Biedl entre 1920 e 1922. As principais características são obesidade, polidactilia, retinopatia pigmentar, dificuldades de aprendizagem, graus de deficiência intelectual diversos, hipogonadismo e anomalias renais. Síndrome de Bardet-Biedl é fenotipicamente e geneticamente heterogêneos. O diagnóstico clínico baseia-se na presença de quatro dos cinco sinais principais da síndrome. Os autores apresentam um caso típico de retinopatia pigmentar devido à síndrome de Bardet-Biedl e fazem uma breve revisão sobre as manifestações da síndrome com especial atenção à retinopatia pigmentar.

  3. Depressão e comorbidades clínicas Depression and medical comorbidity

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Chei Tung Teng

    2005-06-01

    Full Text Available A associação entre depressão e doenças clínicas é muito freqüente, levando a pior evolução tanto do quadro psiquiátrico como da doença clínica, com menor aderência às orientações terapêuticas, além de maior morbidade e mortalidade. A depressão muitas vezes é subdiagnosticada e subtratada, principalmente pela presença de sintomas depressivos, que também podem ocorrer em doenças crônicas, como fadiga e anorexia. Diversas doenças estão claramente associadas à depressão, com maior destaque para as doenças cardiovasculares, endocrinológicas, neurológicas, renais, oncológicas e outras síndromes dolorosas crônicas. Os autores discutem as evidências na literatura que demonstram essa associação, com enfoque nos avanços em fisiopatologia e terapêutica psiquiátrica.The association between major depression and other clinical conditions is frequently observed, leading to worse prognosis both on the psychiatric and clinical conditions, poorer compliance with therapy and increased rates of morbidity and mortality. Depression is often under diagnosed and under treated, mainly when depressive symptoms may be attributed to chronic diseases, such as fatigue and anorexia. Several diseases are clearly linked to depression, typical examples are cardiovascular disease, endocrinological conditions, kidney diseases, neoplasias, and chronic pain. The authors review and discuss the evidence in the literature that suggest such associations, with focus on the advances on the physiopathology and the psychiatric management.

  4. Mercuralismo metálico crônico ocupacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Faria Marcília de Araújo Medrado

    2003-01-01

    Full Text Available Revisão que analisa os conhecimento atuais das manifestações do mercuralismo crônico ocupacional. Avaliaram-se os principais estudos e revisões científicas concernentes às formas clínicas e fisiopatogenia desta intoxicação. Foram pesquisadas, entre outras fontes, as bases de dados Medline e Lilacs. O eretismo ou a síndrome neuropsíquica caracterizada por sintomas de irritabilidade, ansiedade, mudanças de comportamento, apatia, perda da auto-estima e de memória, depressão, insônia, delírio, cefaléia, dores musculares e tremores é observada após a exposição ao mercúrio metálico. Manifestações de hipertensão arterial, renais, imunológicas e alérgicas são freqüentes. A falta de medidas preventivas aumenta o risco da doença em indústrias, no garimpo e consultórios odontológicos. A legislação brasileira assinala 16 manifestações clínicas determinadas pela intoxicação, todavia ocorre subdiagnóstico. O diagnóstico clínico é importante e as novas tecnologias médicas podem detectar alterações do sistema nervoso central, renal e imunológico, proporcionando avanços no conhecimento neuro-imuno-toxicológico e nas medidas de prevenção do mercuralismo.

  5. Mercuralismo metálico crônico ocupacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcília de Araújo Medrado Faria

    2003-02-01

    Full Text Available Revisão que analisa os conhecimento atuais das manifestações do mercuralismo crônico ocupacional. Avaliaram-se os principais estudos e revisões científicas concernentes às formas clínicas e fisiopatogenia desta intoxicação. Foram pesquisadas, entre outras fontes, as bases de dados Medline e Lilacs. O eretismo ou a síndrome neuropsíquica caracterizada por sintomas de irritabilidade, ansiedade, mudanças de comportamento, apatia, perda da auto-estima e de memória, depressão, insônia, delírio, cefaléia, dores musculares e tremores é observada após a exposição ao mercúrio metálico. Manifestações de hipertensão arterial, renais, imunológicas e alérgicas são freqüentes. A falta de medidas preventivas aumenta o risco da doença em indústrias, no garimpo e consultórios odontológicos. A legislação brasileira assinala 16 manifestações clínicas determinadas pela intoxicação, todavia ocorre subdiagnóstico. O diagnóstico clínico é importante e as novas tecnologias médicas podem detectar alterações do sistema nervoso central, renal e imunológico, proporcionando avanços no conhecimento neuro-imuno-toxicológico e nas medidas de prevenção do mercuralismo.

  6. ASPECTOS PATOLÓGICOS DA INTOXICAÇÃO DE SUÍNOS POR SEMENTES DE Crotalaria spectabilis (Fabaceae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Souza Adriana Coelho de

    1997-01-01

    Full Text Available Foram utilizados 24 suínos desmamados, distribuídos em quatro tratamentos, com seis animais em cada. Os suínos dos tratamentos 1, 2, 3 e 4 receberam, durante 90 dias, ração com respectivamente: 0,0, 0,2, 0,4 e 0,6% de sementes de Crotalaria spectabilis. Os animais que morreram durante o período experimental foram necropsiados logo após a morte. Os sobreviventes foram sacrificados no último dia do experimento. Durante as necropsias, foram colhidos fragmentos do fígado, rim, pulmão e estômago, para realização de exame histopatológico. Os principais sintomas da intoxicação foram edemas subcutâneos, principalmente nos membros, na face e região do pescoço, mucosas oral e ocular pálidas, cerdas eriçadas, caquexia e apatia. O hidropericárdio foi a lesão macroscópica mais comum, acometendo vários animais que receberam a ração contaminada. As principais lesões microscópicas foram fibrose, proliferação de ductos biliares e megalocitose no fígado, broncopneumonia e bronquite crônicas, megalocitose de células epiteliais tubulares renais, nefrose e nefrite crônica, bem como gastrite e ulceração gástrica. Os resultados destes experimentos indicam que ração contaminada com sementes de C. spectabilis, nas proporções utilizadas, foi tóxica para suínos.

  7. Associação da carga parasitária renal com achados laboratoriais em cães com leishmaniose visceral Renal parasite load association with laboratory findings in dogs with visceral Leishmaniasis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana de Medeiros Torres

    2013-05-01

    Full Text Available A leishmaniose visceral canina é uma doença grave e a morte ocorre por falência renal, considerando que os métodos diagnósticos convencionais não possibilitam a classificação clínica do animal. O objetivo deste estudo foi associar a carga parasitária renal aos achados clínicos e histopatológicos em cães com leishmaniose visceral. A análise microscópica revelou predomínio de nefrite intersticial mononuclear de graus variados em 59,3% dos cães avaliados. Entretanto, não houve diferença entre a carga parasitária renal de sintomáticos e oligossintomáticos (P= 0,35. As lesões renais foram de ordem inflamatória e a quantidade de parasitos não influenciaram na característica dessas lesões e nem nas alterações bioquímicas, mesmo em cães com diferentes classificações clínicas.Canine visceral leishmaniasis is a severe disease and the death occurs from renal failure, whereas conventional diagnostic methods do not allow the animal clinical staging. The aim of this study was to associate the renal parasite load to clinical and histopathological findings in dogs with visceral Leishmaniasis. Microscopic analysis revealed a predominance of mononuclear interstitial nephritis of varying degrees in 59, 3% of dogs evaluated. However, no difference was found between the renal parasite load of symptomatics and oligosymptomatics (P= 0,35. Renal lesions were inflammatory order and amount of parasites not influenced the characteristics of theses lesions nor biochemical changes, even in dogs with different clinical classifications.

  8. Estudo farmacognóstico de folhas e raízes da Spiranthera odoratissima A. St.-Hil. (Rutaceae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L.G. Matos

    2014-09-01

    Full Text Available A Spiranthera odoratissima A. St.-Hil. (manacá é um arbusto cujas raízes são utilizadas popularmente contra dores musculares, de estômago e de cabeça, disfunções hepáticas, reumatismo, e como estimulante do apetite. As folhas são empregadas como depurativo do sangue, nas afecções renais e hepáticas. O objetivo deste trabalho foi realizar o estudo morfo-anatômico de S. odoratissima, bem como a triagem fitoquímica, a determinação dos teores de água, cinzas totais e insolúveis em ácido. O material vegetal foi coletado em Leopoldo de Bulhões/ Goiás e os estudos morfo-anatômicos e a triagem fitoquímica foram realizados utilizando as técnicas convencionais. Verificou-se que a folha é hipoestomática, com estômatos anomocíticos e a epiderme apresenta papilas na face abaxial. O mesofilo é dorsiventral e a nervura principal possui drusas de oxalato de cálcio e cavidades secretoras. O pecíolo apresenta sistema vascular em forma circular. Na raiz, em crescimento primário, observou-se cilindro vascular com organização diarca. Na prospecção fitoquímica detectaram-se fenóis, taninos, cumarinas, flavonoides, triterpernos/esteróis, antraquinonas e antocianinas nas folhas e alcaloides, cumarinas, amido e saponinas nas raízes. Esses resultados são parâmetros importantes para o controle de qualidade dessa matéria-prima vegetal.

  9. Classificação em estágios da doença renal crônica em cães e gatos: abordagem clínica, laboratorial e terapêutica Classification into stages of chronic kidney disease in dogs and cats: clinical, laboratorial and therapeutic approach

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana Faraone Waki

    2010-10-01

    Full Text Available Foi proposta uma revisão das terminologias empregadas para a descrição das alterações renais e também sugerida uma classificação em estágios para a doença renal crônica à semelhança da medicina humana pela IRIS (International Renal Interest Society. Essa classificação considera os estágios da doença de acordo com o tempo de evolução e a presença de marcadores de lesão renal. O objetivo principal é auxiliar no estabelecimento do diagnóstico, do prognóstico e da terapia adequada conforme cada estágio e, assim, retardar a perda da função dos rins e a evolução da doença renal e, dessa forma, propiciar melhor qualidade de vida ao paciente.A terminology review was proposed in order to describe renal alterations as well as to suggest a classification according to the stages of chronic kidney disease by IRIS (International Renal Interest Society which is similar to human medicine. That classification considers the stage of evolution of the disease and urinary markers of kidney damage findings. The main objective is to help to establish the diagnostic, the prognosis and the adequate therapy corresponding to each stage of the disease in order to delay loss of renal function and its progression, and then providing better quality of patient´s life.

  10. Modificações nucleares em células parasitadas pelo Trypanosoma cruzi em chagásicos crônicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hipólito de Oliveira Almeida

    1987-09-01

    Full Text Available Através do estudo da musculaturalisa da parede da veia central das supra-renais de chagásicos crônicos foram identificados núcleos em 18 dentre 40 células parasitadaspelo Trypanosoma cruzi. Com o auxílio de uma ocular micrométrica foram tomados dois diâmetros de cada ninho e núcleo, obtendo-se suas médias e desvios padrões (25,7 µm ± 17,2 e 12 µm ± 5,3 e 7,5 µm ± 2,82 para diâmetros dos ninhos e dos núcleos para células mononucleadas e binucleadas respectivamente. A relação diâmetro do núcleo/diâmetro do ninho foi de 0,5 ± 0,16. 83,3% dos ninhos eram mononucleados e apenas 16,7% binucleados. A média do volume nuclear para as células parasitadas foi de 1204µm³ ± 807,0 e para as células musculares lisas não parasitadasfoi de 69,6µm ± 7,2. A forma e o contorno nucleares eram variados e irregulares. Os núcleos hipercromáticos ou vesiculosos, com membrana cromatínica geralmente espessa e bem definida, freqüentemente mostrando um a dois nucléolos por secção, podendo, no entanto, serem encontrados até 8 nucléolos. Sendo as alterações nucleares descritas freqüentes nos chagásicos crônicos, épossível que sejam a expressão morfológica de importantes interações entre o T. cruzi e o leiomiócito.

  11. Epidemiologia e distribuição de lesões extrarrenais de uremia em 161 cães

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isadora P. Silveira

    2015-06-01

    Full Text Available Resumo: Com o objetivo de determinar a epidemiologia e as características morfológicas, incluindo a localização anatômica, das lesões extrarrenais de uremia, bem como determinar as principais lesões do sistema urinário associadas à ocorrência de uremia, foram revisados os protocolos de necropsias de cães realizadas no Laboratório de Patologia Veterinária da Universidade Federal de Santa Maria de janeiro de 1996 a dezembro de 2012 (17 anos. Nesse período foram necropsiados 4.201 cães, sendo que 161 (3,8% apresentaram lesões extrarrenais de uremia. Em 134 cães (83,2% foram descritos sinais clínicos associados à uremia. As lesões extrarrenais mais frequentes, em ordem decrescente, foram: gastrite ulcerativa e hemorrágica (56,5%, mineralização de tecidos moles (55,9%, edema pulmonar (47,2%, estomatite e/ou glossite ulcerativa (30,4%, endocardite/trombose atrial e aórtica (28,6%, hiperplasia das paratireoides (9,3%, osteodistrofia fibrosa (8,1%, anemia (6,2%, laringite ulcerativa (5%, enterite ulcerativa/hemorrágica (3,7%, esofagite fibrinonecrótica (1,9% e pericardite fibrinosa (1.9%. Na maioria dos casos as lesões extrarrenais de uremia foram decorrentes de azotemia prolongada por lesões renais graves, sendo as mais prevalentes a nefrite intersticial e a glomerulonefrite.

  12. Inhibitory effect of celecoxib on agomelatine metabolism in vitro and in vivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    He JY

    2018-03-01

    Full Text Available Jiayang He,1 Ping Fang,2 Xiang Zheng,2 Chenchen Wang,2 Tenghui Liu,2 Bowen Zhang,2 Jian Wen,2 Ren-ai Xu3 1Department of Pharmacy, The First Hospital of Jiaxing, Jiaxing, Zhejiang, China; 2Department of Pharmacology, School of Pharmacy of Wenzhou Medical University, Wenzhou, Zhejiang, China; 3Department of Pharmacy, The First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University, Wenzhou, Zhejiang, China Aim: The aim of this study was to study the effect of celecoxib on agomelatine metabolism in vitro and in vivo. Methods: Ten healthy male Sprague–Dawley rats were randomly divided into 2 groups: Group A (control group and Group B (30 mg/kg celecoxib. Then a single dose of 20 mg/kg agomelatine was administered orally 30 min after administration of celecoxib. In an in vitro study, celecoxib with a series of concentrations was added to an incubation mixture containing recombinant human CYP2C9, human or rat liver microsomes to determine the half-maximal inhibitory concentration on the metabolism of agomelatine. Moreover, a mechanism study was performed to determine the inhibitory effect of celecoxib on CYP2C9. Results: The results showed that a single dose of 30 mg/kg celecoxib significantly increased the area under the concentration-time curve and maximum concentration of agomelatine. In addition, celecoxib inhibited the metabolism of agomelatine in the in vitro studies, which was determined to be by a competitive mechanism on CYP2C9. Those results indicated that celecoxib has an inhibitory effect on the metabolism of agomelatine both in vivo and in vitro. Conclusion: Thus, more attention should be paid when celecoxib is administered combined with agomelatine. Keywords: agomelatine, liver microsomes, pharmacokinetics, celecoxib, CYP2C9

  13. Systematic and pathologic study of Paratanaisia bragai (Santos, 1934 Freitas, 1959 (Digenea, Eucotylidae infestation in ruddy ground dove Columbina talpacoti (Temminck, 1811 Estudo da sistemática e da patologia de Paratanaisia bragai (Santos, 1934 Freitas, 1959 (Digenea, Eucotylidae em rolinha-caldo-de-feijão, Columbina talpacoti (Temminck, 1811

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R.M. Pinto

    2004-08-01

    Full Text Available This is the first report of the digenetic trematode Paratanaisia bragai infestation in a ruddy ground dove Columbina talpacoti, captured in a suburban area of Rio de Janeiro, Brazil. Although with a low prevalence (10%, the intensity of infection was high, considering that 116 worms were recovered from one of the kidneys. Gross lesions were not observed and histopathological analysis showed very dilated renal collecting ducts with destruction and flattening of the lining epithelial cells, without inflammatory reaction. The pathological findings were compared to those previously reported for P. bragai in other hosts, since the proposal of the species in 1934.O trematódeo digenético Paratanaisia bragai é referido pela primeira vez parasitando a rolinha-caldo-de-feijão, Columbina talpacoti, proveniente de área suburbana do Rio de Janeiro, Brasil. Embora com baixa prevalência (10%, a intensidade de infecção foi alta, considerando que 116 exemplares do parasito foram obtidos de um dos rins. Não foram observadas lesões macroscópicas. A análise histopatológica demonstrou grande dilatação dos dutos coletores renais, com destruição e achatamento das células epiteliais de revestimento, sem reação inflamatória. Os achados patológicos foram comparados aos anteriormente relatados para P. bragai em outros hospedeiros, desde a proposição da espécie em 1934.

  14. Tratamento de angina mesentérica em pacientes com arterite de Takayasu Treatment of mesenteric angina in patients with Takayasu's arteritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luana Thayse Barros de Lima

    2011-04-01

    Full Text Available Aarterite de Takayasu (AT é uma doença inflamatória crônica do tecido conectivo, idiopática, que acomete preferencialmente a aorta e seus ramos. A terapêutica utilizada baseia-se sobretudo no uso de corticosteroides e imunossupressores. É relatado o caso de uma paciente, 33 anos, com mal-estar, febre, mialgia, cefaleia intensa, pulsátil, holocraniana, resistente a analgésicos, hipertensão arterial sistêmica de difícil controle, claudicação no membro inferior direito e dor abdominal de forte intensidade, a qual piorava após a alimentação. A angiotomografia revelou aneurisma da aorta ascendente, estenose da artéria ilíaca comum direita, estenose das artérias renais e estenose da artéria mesentérica superior, fato que embasou o diagnóstico de angina mesentérica e a conduta intervencionista através da angioplastia transluminal percutânea múltipla com a colocação de stents.Takayasu's arteritis (TA is an idiopathic chronic inflammatory disease of the connective tissue that affects mainly the aorta and its branches. Treatment is mainly based on corticosteroids and immunosuppressants. We report the case of a 33-year-old female complaining of malaise, fever, myalgia, severe pulsing holocranial headache resistant to analgesics, systemic arterial hypertension hard to control, right lower limb claudication, and severe abdominal pain that worsened after the meals. Angiotomography revealed aneurysm of the ascending aorta, and stenosis of the following vessels: right common iliac artery, renal arteries, and superior mesenteric artery. Those findings supported the diagnosis of mesenteric angina and the interventional approach by use of percutaneous transluminal angioplasty with stent placement.

  15. Doença de Crohn e cálculo renal: muito mais que coincidência? Crohn’s disease and kidney stones: much more than coincidence?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Lenise Lopes Viana

    2007-09-01

    Full Text Available RACIONAL: A doença de Crohn é uma doença inflamatória intestinal que pode estar associada a várias complicações e manifestações que são secundárias ao processo inflamatório de base. Em aproximadamente 30% dos pacientes têm sido encontradas manifestações extra-intestinais. A nefrolitíase é uma delas e a formação de cálculos é mais comum nestes pacientes do que na população em geral, principalmente cálculos de oxalato de cálcio. OBJETIVOS: Avaliar os fatores metabólicos urinários potencialmente envolvidos na formação de cálculos renais em pacientes com doença de Crohn. MÉTODOS: Foram avaliados 29 pacientes com doença de Crohn atendidos no Ambulatório de Doenças Inflamatórias do Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Londrina, PR, no período de janeiro a dezembro de 2004. A avaliação metabólica incluiu medidas séricas e urinárias de substâncias relacionadas à litíase renal, ultra-sonografia de rins e vias urinárias e cálculo da supersaturação urinária para o oxalato de cálcio, ácido úrico e fosfato de cálcio. RESULTADOS: Dos 29 pacientes avaliados, 65,5% eram do sexo feminino e 34,5% do masculino. As principais alterações metabólicas urinárias encontradas foram 72,41% de hipocitratúria, 41,4% de hipomagnesiúria, 13,6% de hiperoxalúria e 17,24% de baixo volume urinário. Foram encontrados cálculos renais em 13 pacientes (44,8%. Os pacientes submetidos a cirurgia intestinal, com ressecção ileal, apresentaram alterações na saturação urinária de oxalato e fosfato. Para a comparação das médias, utilizou-se o teste de Mann-Whitney e para determinar a associação entre as variáveis foi utilizado o teste do Qui-quadrado ou o teste exato de Fisher com um nível de significância de 5%. CONCLUSÃO: A freqüência de pacientes com cálculos renais foi maior que a encontrada na população geral e acima do descrito em trabalhos similares. As alterações encontradas como

  16. Opioid system manipulation during testicular development: results on sperm production and sertoli cells population = Manipulação do sistema opioidérgico durante o desenvolvimento testicular: consequência sobre a produção espermática e a população de células de sertoli

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Mafra Cajú

    2011-04-01

    -1, durante o periodo proliferativo destas celulas em ratos Wistar. De acordo com nossosresultados, a manipulacao do sistema opioidergico durante o periodo pre-natal reduziu o comprimento total de tubulos seminiferos e a populacao de celulas de Sertoli em ratos adultos, porem, a producao espermatica foi normal pela resposta compensatoria desta celulana capacidade de suporte para espermatozoides.

  17. Colorectal carcinomas in Uyo City, Southern geopolitical zone of Nigeria: a review of clinicopathological characteristics and literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emmanuel K. Abudu

    2016-06-01

    Full Text Available Colorectal carcinomas (CRC were initially thought to be rare in Africa including Nigeria, but recent studies have shown a reverse trend in our environment. This study is aimed to identify the clinical and pathological characteristics of CRC diagnosed between July 2006 and June 2015 in the University of Uyo Teaching Hospital, and a Private Specialist Laboratory, Uyo, Akwa Ibom State, Nigeria. All histological diagnosed cases of CRC seen in the two laboratories (University teaching and a private facility in Uyo, Akwa-Ibom state, Nigeria during the study period were retrieved noting their bio-data, pathological and clinical variables. A total of 45 patients of age range 26-80 years with a mean of 55.9 years (SD 3.9 and a male to female ratio of 1.4:1 were seen. The two most common age groups affected in CRCs were 61-70 years (28.9% and 51-60 years (24.4% respectively. Majority of CRC patients were older than 40 years (86.7% with identifiable predisposing factors being tubulo-villous adenoma (4 cases, 8.8%, villous adenoma (2 cases 4.4%, polyposis syndromes (2 cases, 4.4% and schistosomiasis (1 case, 2.2%. Features of large intestinal obstruction were the most common presenting symptom of CRC (53.3%. Rectal bleeding, alteration in bowel habit and fecal incontinence were other symptoms, accounting for 33.3%, 8.9% and 4.4% of cases respectively. Left-sided CRCs were commoner (68.9% with the majority appearing as annular-constricting type macroscopically (60.0%. Recto-sigmoid region was the preponderant site involved in CRC (29 cases, 64.5%. Adenocarcinoma (84.4% was the most frequent histological subtype. Mucinous carcinoma, signet ring carcinoma and carcinoid tumor were other histologic subtypes seen in 8.9, 4.4 and 2.2% of cases respectively. The 22.0% of CRC patients presented at advanced stages of the disease. It can be concluded that majority of CRC patients were older than 40 years (86.7% with features of intestinal obstruction (53.3% and

  18. Faktor Risiko Penyakit Ginjal Kronik : Studi Kasus Kontrol di Empat Rumah Sakit di Jakarta Tahun 2014

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Delima Delima

    2017-03-01

    , dan urinalisis rutin dari subyek. Sejumlah429 subyek memenuhi kriteria untuk setiap kelompok. Hasil analisis regresi logistik kondisional menunjukkan umur lanjut, riwayat keluarga dengan PGK, konsumsi air minum ≤ 2000 ml/hari,konsumsi minuman bersoda, minuman berenergi, pernah didiagnosis gangguan glomerulusatau tubulo-intersisial ginjal, batu ginjal, hipertensi, dan diabetes mellitus meningkatkan risikoPGK dengan kisaran adjusted OR 1,8 hingga 25,8. Konsumsi kopi, teh, coklat, minumanberalkohol, obat antiinflamasi non steroid (NSAID, jamu pegal linu, jamu pelangsing,merokok, dan kualitas air minum yang kurang baik tidak berhubungan secara bermakna denganPGK. Disimpulkan bahwa faktor risiko paling dominan adalah sering mengonsumsi minumanberenergi bersamaan minuman bersoda.Kata kunci: penyakit ginjal kronik, faktor risiko, kasus kontrol, Jakarta

  19. Histomorphological classification of focal segmental glomerulosclerosis: a critical evaluation of clinical, histologic and morphometric features.

    Science.gov (United States)

    Das, Prasenjit; Sharma, Alok; Gupta, Ruchika; Agarwal, Sanjay K; Bagga, Arvind; Dinda, Amit K

    2012-09-01

    Primary focal segmental glomerulosclerosis (FSGS) has recently been divided into five subtypes by the Columbia classification. However, little is known about the incidence of these subtypes in the Indian population. In addition, there are very few studies evaluating the clinico-pathologic features with morphometric parameters in these subtypes. This study was aimed at evaluating the clinical, histopathological and morphometric parameters in various subtypes of FSGS at our referral center. Sixty-five (65) cases of idiopathic FSGS, diagnosed over two years (2006-2007), were included in the study. Detailed clinical and biochemical investigations were noted. Histological sections were reviewed and cases classified according to the Columbia classification and various glomerular and tubulo-interstitial features were noted. Glomerular morphometry on digitized images was performed using image analysis software. Renal biopsies with minimal change disease were used as controls for morphometric evaluation. In this study, FSGS not otherwise specified (NOS) was the most common subtype (44.6%), followed by perihilar FSGS (24.6%), collapsing (13.8%), tip (12.3%) and cellular FSGS (4.6%). Collapsing subtype showed significantly shorter duration of symptoms and higher degree of proteinuria, mean serum urea and creatinine compared with the other subtypes. On histologic analysis, features like glomerular hyalinosis, capsular adhesion, mesangial proliferation and visceral epithelial cell prominence (VEP) were frequently seen. The cases with VEP had a shorter duration of symptoms and a higher mean serum creatinine and 24-h urine protein excretion compared with those without VEP. The morphometric study revealed a significant higher mean glomerular area in the NOS, perihilar and collapsing variants as compared with the control biopsies. The present study highlights the differences in the prevalence in the FSGS subtypes in our population compared with the western data. Also, the

  20. Histomorphological classification of focal segmental glomerulosclerosis: A critical evaluation of clinical, histologic and morphometric features

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Prasenjit Das

    2012-01-01

    Full Text Available Primary focal segmental glomerulosclerosis (FSGS has recently been divided into five subtypes by the Columbia classification. However, little is known about the incidence of these subtypes in the Indian population. In addition, there are very few studies evaluating the clinico-pathologic features with morphometric parameters in these subtypes. This study was aimed at evaluating the clinical, histopathological and morphometric parameters in various subtypes of FSGS at our referral center. Sixty-five (65 cases of idiopathic FSGS, diagnosed over two years (2006-2007, were included in the study. Detailed clinical and biochemical investigations were noted. Histological sections were reviewed and cases classified according to the Columbia classification and various glomerular and tubulo-interstitial features were noted. Glomerular morphometry on digitized images was performed using image analysis software. Renal biopsies with minimal change disease were used as controls for morphometric evaluation. In this study, FSGS not otherwise specified (NOS was the most common subtype (44.6%, followed by perihilar FSGS (24.6%, collapsing (13.8%, tip (12.3% and cellular FSGS (4.6%. Collapsing subtype showed significantly shorter duration of symptoms and higher degree of proteinuria, mean serum urea and creatinine compared with the other subtypes. On histologic analysis, features like glomerular hyalinosis, capsular adhesion, mesangial proliferation and visceral epithelial cell prominence (VEP were frequently seen. The cases with VEP had a shorter duration of symptoms and a higher mean serum creatinine and 24-h urine protein excretion compared with those without VEP. The morphometric study revealed a significant higher mean glomerular area in the NOS, perihilar and collapsing variants as compared with the control biopsies. The present study highlights the differences in the prevalence in the FSGS subtypes in our population compared with the western data. Also, the

  1. [Screening for colorectal cancer in Italy, 2010 survey].

    Science.gov (United States)

    Zorzi, Manuel; Fedato, Chiara; Grazzini, Grazia; Sassoli de' Bianchi, Priscilla; Naldoni, Carlo; Pendenza, Melania; Sassatelli, Romano; Senore, Carlo; Visioli, Carmen Beatriz; Zappa, Marco

    2012-01-01

    We present the main results of the 2010 survey of the Italian screening programmes for colorectal cancer carried out by the National centre for screening monitoring (Osservatorio nazionale screening, ONS) on behalf of the Ministry of health. By the end of 2010, 105 programmes were active, 9 of which had been activated during the year, and 65% of Italians aged 50-69 years were residing in areas covered by organised screening programmes (theoretical extension). Twelve regions had their whole population covered. In the South of Italy and Islands, 5 new programmes were activated in 2010, with a theoretical extension of 29%. The majority of programmes employed the faecal occult blood test (FIT), while some adopted flexible sigmoidoscopy (FS) once in a lifetime and FIT for non-responders to FS. Overall, about 3,404,000 subjects were invited to undergo FIT, 47.2% of those to be invited within the year. The adjusted attendance rate was 48% and approximately 1,568,796 subjects were screened. Large differences in the attendance rate were observed among regions: 10% of programmes reported values lower than 24%. Positivity rate of FIT programmes was 5.5% at first screening (range: 1.6-11.3%) and 4.3% at repeat screening (range: 3.2-6.7%). The average attendance rate to total colonoscopy (TC) was 81.4% and in one region it was lower than 70%. Completion rate for total colonoscopy (TC) was 88.7%. Among the 740,281 subjects attending screening for the first time, the detection rate (DR) per 1,000 screened subjects was 2.4 for invasive cancer and 10.3 for advanced adenomas (AA - adenomas with a diameter ≥1 cm, with villous/tubulo-villous type or with high-grade dysplasia). As expected, the corresponding figures in the 843,204 subjects at repeat screening were lower (1.2‰ and 7.6‰ for invasive cancer and AA, respectively). The DR of cancer and adenomas increased with age and was higher among males. Many programmes reported some difficulties in guaranteeing TC in the

  2. Osteomalacia complicating renal tubular acidosis in association with Sjogren's syndrome.

    Science.gov (United States)

    El Ati, Zohra; Fatma, Lilia Ben; Boulahya, Ghada; Rais, Lamia; Krid, Madiha; Smaoui, Wided; Maiz, Hedi Ben; Beji, Soumaya; Zouaghi, Karim; Moussa, Fatma Ben

    2014-09-01

    Renal involvement in Sjogren's syndrome (SS) is not uncommon and may precede other complaints. Tubulointerstitial nephritis is the most common renal disease in SS and may lead to renal tubular acidosis (RTA), which in turn may cause osteomalacia. Nevertheless, osteomalacia rarely occurs as the first manifestation of a renal tubule disorder due to SS. We herewith describe a 43-year-old woman who was admitted to our hospital for weakness, lumbago and inability to walk. X-ray of the long bones showed extensive demineralization of the bones. Laboratory investigations revealed chronic kidney disease with serum creatinine of 2.3 mg/dL and creatinine clearance of 40 mL/min, hypokalemia (3.2 mmol/L), hypophosphatemia (0.4 mmol/L), hypocalcemia (2.14 mmol/L) and hyperchloremic metabolic acidosis (chlorine: 114 mmol/L; alkaline reserve: 14 mmol/L). The serum alkaline phosphatase levels were elevated. The serum levels of 25-hydroxyvitamin D and 1,25-dihydroxy vitamin D were low and borderline low, respectively, and the parathyroid hormone level was 70 pg/L. Urinalysis showed inappropriate alkaline urine (urinary PH: 7), glycosuria with normal blood glucose, phosphaturia and uricosuria. These values indicated the presence of both distal and proximal RTA. Our patient reported dryness of the mouth and eyes and Schirmer's test showed xerophthalmia. An accessory salivary gland biopsy showed changes corresponding to stage IV of Chisholm and Masson score. Kidney biopsy showed diffuse and severe tubulo-interstitial nephritis with dense lymphoplasmocyte infiltrates. Sicca syndrome and renal interstitial infiltrates indicated SS as the underlying cause of the RTA and osteomalacia. The patient received alkalinization, vitamin D (Sterogyl ®), calcium supplements and steroids in an initial dose of 1 mg/kg/day, tapered to 10 mg daily. The prognosis was favorable and the serum creatinine level was 1.7 mg/dL, calcium was 2.2 mmol/L and serum phosphate was 0.9 mmol/L.

  3. Correlation of serum and urinary matrix metalloproteases/tissue inhibitors of metalloproteases with subclinical allograft fibrosis in renal transplantation.

    Science.gov (United States)

    Hirt-Minkowski, Patricia; Marti, Hans-Peter; Hönger, Gideon; Grandgirard, Denis; Leib, Stephen L; Amico, Patrizia; Schaub, Stefan

    2014-01-01

    Progressive interstitial fibrosis and tubular atrophy (IF/TA) is a leading cause of chronic allograft dysfunction. Increased extracellular matrix remodeling regulated by matrix metalloproteases (MMPs) and their inhibitors (TIMPs) has been implicated in the development of IF/TA. The aim of this study was to investigate whether urinary/serum MMPs/TIMPs correlate with subclinical IF/TA detected in surveillance biopsies within the first 6months post-transplant. We measured eight different MMPs/TIMPs simultaneously in urine and serum samples from patients classified as normal histology (n=15), IF/TA 1 (n=15) and IF/TA 2-3 (n=10). There was no difference in urinary MMPs/TIMPs among the three groups, and only 1/8 serum MMPs/TIMPs (i.e. MMP-1) was significantly elevated in biopsies with IF/TA 2-3 (p=0.01). In addition, urinary/serum MMPs/TIMPs were not different between surveillance biopsies demonstrating an early development of IF/TA (i.e. delta IF/TA≥1 compared to a previous biopsy obtained three months before; n=11) and stable grade of IF/TA (i.e. delta IF/TA=0; n=20). Next, we investigated whether urinary/serum MMP/TIMP levels are elevated during acute subclinical tubulitis in surveillance biopsies obtained within the first 6months post-transplant (n=25). Compared to biopsies with normal histology, serum MMPs/TIMPs were not different; however, all urinary MMP/TIMP levels were numerically higher during subclinical tubulitis (MMP-1, MMP-7, TIMP-1 with p≤0.04). We conclude that urinary/serum MMPs/TIMPs do hardly correlate with existing or early developing IF/TA in surveillance biopsies obtained within the first 6months post-transplant. This could be explained by the dynamic process of extracellular matrix remodeling, which seems to be active during acute tubulo-interstitial injury/inflammation, but not in quiescent IF/TA. Copyright © 2013 Elsevier B.V. All rights reserved.

  4. Epidemiology of chronic renal failure in Iran: A four year single center experience

    International Nuclear Information System (INIS)

    Afshar, R.; Sanavi, S.; Salimi, J.

    2007-01-01

    Chronic renal failure (CRF) is a major public health problem. Early diagnosis and proper management have important roles in prevention of CRF progression to end-stage renal disease (ESRD). For this purpose, determining the etiology of CRF may be helpful. This study was conducted in the nephrology department at the Mostafa Khomeini Hospital in Tehran, Iran from March 2001 to March 2005, to determine the etiology of CRF in adult Iranian patients. A total of 1200 patients with a diagnosis of CRF were involved in the study. Relevant data were collected using a reliable questionnaire. All data analyses were carried out using SPSS and the x2 test. Of the 1200 patients, 61% were males and 39% females. The most frequent age group was 61-75 years (38.3%) and the mean age of study patients was 51.6 +- 17 years. The etiology of CRF in our series included diabetes mellitus in 26.8%, hypertension in 13.5%, obstructive uropathy in 12%, cystic and congenital disorders in 10.3%, glomerulonephritis in 6.5%, urinary tract infections in 4%, vasculitis in 2%, tubulo-interstitial nephritis and pregnancy related in 0.8% each and unknown causes in 29.5% of the patients. Laboratory and ultrasonographic assessment at initiation of the study revealed blood urea nitrogen >100 mg/dl in 57.8% of the patients, serum creatinine >10mg/dl in 40.3%, glomerular filtration rate (GFR) < 10ml/min in 61.3%, hemoglobin < 10 g/dl in 65.8% and kidney size lesser than 8 cm in 46% of the cases. There was a significant statistical relationship between kidney size and duration of hypertension greater than five years (P=0.017). The high frequency of CRF of unknown etiology in this study may be attributed to diagnostic limitations prevailing in our country. A GFR of < 10 ml/min in 61.3% of these cases at presentation suggests late diagnosis/ and/or referral. Aggressive screening and treatment strategies to prevent ESRD are recommended. (author)

  5. L-citrulline protects from kidney damage in type 1 diabetic mice.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maritza J Romero

    2013-12-01

    Full Text Available Rationale. Diabetic nephropathy is a major cause of end-stage renal disease, associated with endothelial dysfunction. Chronic supplementation of L-arginine (L-arg, the substrate for endothelial nitric oxide synthase (eNOS, failed to improve vascular function. L-citrulline (L-cit supplementation not only increases L-arg synthesis, but also inhibits cytosolic arginase I (Arg I, a competitor of eNOS for the use of L-arg, in the vasculature. Aims. To investigate whether L-cit treatment reduces diabetic nephropathy in streptozotocin (STZ-induced type 1 diabetes in mice and rats and to study its effects on arginase II (ArgII function, the main renal isoform. Methods. STZ-C57BL6 mice received L-cit or vehicle supplemented in the drinking water. For comparative analysis, diabetic ArgII knock out mice and L-cit-treated STZ-rats were evaluated. Results. L-cit exerted protective effects in kidneys of STZ-rats, and markedly reduced urinary albumin excretion, tubulo-interstitial fibrosis and kidney hypertrophy, observed in untreated diabetic mice. Intriguingly, L-cit treatment was accompanied by a sustained elevation of tubular ArgII at 16 wks and significantly enhanced plasma levels of the anti-inflammatory cytokine IL-10. Diabetic ArgII knock out mice showed greater BUN levels, hypertrophy, and dilated tubules than diabetic wild type mice. Despite a marked reduction in collagen deposition in ArgII knock out mice, their albuminuria was not significantly different from diabetic wild type animals. L-cit also restored NO/ROS balance and barrier function in high glucose-treated monolayers of human glomerular endothelial cells. Moreover, L-cit also has the ability to establish an anti-inflammatory profile, characterized by increased IL-10 and reduced IL-1beta and IL-12(p70 generation in the human proximal tubular cells. Conclusions. L-cit supplementation established an anti-inflammatory profile and significantly preserved the nephron function during type 1

  6. Osteomalacia complicating renal tubular acidosis in association with Sjogren′s syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zohra El Ati

    2014-01-01

    Full Text Available Renal involvement in Sjogren′s syndrome (SS is not uncommon and may precede other complaints. Tubulointerstitial nephritis is the most common renal disease in SS and may lead to renal tubular acidosis (RTA, which in turn may cause osteomalacia. Nevertheless, osteomalacia rarely occurs as the first manifestation of a renal tubule disorder due to SS. We herewith describe a 43-year-old woman who was admitted to our hospital for weakness, lumbago and inability to walk. X-ray of the long bones showed extensive demineralization of the bones. Laboratory investigations revealed chronic kidney disease with serum creatinine of 2.3 mg/dL and creatinine clearance of 40 mL/min, hypokalemia (3.2 mmol/L, hypophosphatemia (0.4 mmol/L, hypocalcemia (2.14 mmol/L and hyperchloremic metabolic acidosis (chlorine: 114 mmol/L; alkaline reserve: 14 mmol/L. The serum alkaline phosphatase levels were elevated. The serum levels of 25-hydroxyvitamin D and 1,25-dihydroxy vitamin D were low and borderline low, respectively, and the parathyroid hormone level was 70 pg/L. Urinalysis showed inappropriate alkaline urine (urinary PH: 7, glycosuria with normal blood glucose, phosphaturia and uricosuria. These values indicated the presence of both distal and proximal RTA. Our patient reported dryness of the mouth and eyes and Schirmer′s test showed xerophthalmia. An accessory salivary gland biopsy showed changes corresponding to stage IV of Chisholm and Masson score. Kidney biopsy showed diffuse and severe tubulo-interstitial nephritis with dense lymphoplasmocyte infiltrates. Sicca syndrome and renal interstitial infiltrates indicated SS as the underlying cause of the RTA and osteomalacia. The patient received alkalinization, vitamin D (Sterogyl ®, calcium supplements and steroids in an initial dose of 1 mg/kg/day, tapered to 10 mg daily. The prognosis was favorable and the serum creatinine level was 1.7 mg/dL, calcium was 2.2 mmol/L and serum phosphate was 0.9 mmol/L.

  7. SLC30A9 mutation affecting intracellular zinc homeostasis causes a novel cerebro-renal syndrome.

    Science.gov (United States)

    Perez, Yonatan; Shorer, Zamir; Liani-Leibson, Keren; Chabosseau, Pauline; Kadir, Rotem; Volodarsky, Michael; Halperin, Daniel; Barber-Zucker, Shiran; Shalev, Hanna; Schreiber, Ruth; Gradstein, Libe; Gurevich, Evgenia; Zarivach, Raz; Rutter, Guy A; Landau, Daniel; Birk, Ohad S

    2017-04-01

    A novel autosomal recessive cerebro-renal syndrome was identified in consanguineous Bedouin kindred: neurological deterioration was evident as of early age, progressing into severe intellectual disability, profound ataxia, camptocormia and oculomotor apraxia. Brain MRI was normal. Four of the six affected individuals also had early-onset nephropathy with features of tubulo-interstitial nephritis, hypertension and tendency for hyperkalemia, though none had rapid deterioration of renal function. Genome wide linkage analysis identified an ∼18 Mb disease-associated locus on chromosome 4 (maximal logarithm of odds score 4.4 at D4S2971; θ = 0). Whole exome sequencing identified a single mutation in SLC30A9 within this locus, segregating as expected within the kindred and not found in a homozygous state in 300 Bedouin controls. We showed that SLC30A9 (solute carrier family 30 member 9; also known as ZnT-9) is ubiquitously expressed with high levels in cerebellum, skeletal muscle, thymus and kidney. Confocal analysis of SH-SY5Y cells overexpressing SLC30A9 fused to enhanced green fluorescent protein demonstrated vesicular cytosolic localization associated with the endoplasmic reticulum, not co-localizing with endosomal or Golgi markers. SLC30A9 encodes a putative zinc transporter (by similarity) previously associated with Wnt signalling. However, using dual-luciferase reporter assay in SH-SY5Y cells we showed that Wnt signalling was not affected by the mutation. Based on protein modelling, the identified mutation is expected to affect SLC30A9's highly conserved cation efflux domain, putatively disrupting its transmembrane helix structure. Cytosolic Zn2+ measurements in HEK293 cells overexpressing wild-type and mutant SLC30A9 showed lower zinc concentration within mutant rather than wild-type SLC30A9 cells. This suggests that SLC30A9 has zinc transport properties affecting intracellular zinc homeostasis, and that the molecular mechanism of the disease is through

  8. Claudicação em cavalos Crioulos atletas Lameness in athletic Criollo horses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Henrique Castagna de Abreu

    2011-12-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi identificar as principais causas de claudicação em cavalos Crioulos em treinamento para a prova do Freio de Ouro e competições de rédeas. Foram avaliados os registros clínicos de 201 cavalos Crioulos, 5,6 2,1 anos de idade, submetidos a exame físico devido à presença de claudicação ou histórico de baixo rendimento atlético entre os anos de 2002 a 2009. A claudicação foi localizada nos membros torácicos e pélvicos em 47,1% (n=105 e 52,9% (n=118, respectivamente. Nos machos, houve uma predominância de claudicação nos membros pélvicos (60,0% e nas fêmeas nos membros torácicos (57,1%. Nos membros torácicos, 17,1% (18/105 das alterações foram diagnosticadas proximais à articulação metacarpofalangeana, 14,3% (15/105 na articulação metacarpofalangeana e 68,6% (72/105 estavam localizadas distais à articulação metacarpofalangeana. Nos membros pélvicos, 78,8% (93/118 apresentaram a origem da dor na região do tarso, 17,8% (21/118 proximal ao tarso e 3,4% (4/118 distal ao tarso. As articulações interfalangeanas distais e intertarsiana distal/tarsometatarsiana são importantes fontes de dor e inflamação e estiveram mais frequentemente envolvidas em claudicações de membro torácico e pélvico, respectivamente. Os cavalos Crioulos apresentam problemas de claudicação semelhantes aos descritos em outras raças que participam de provas de rodeio.This study aimed to identify the source of lameness in Criollo horses that are competing in the most important discipline for this breed in Southern Brazil and also in reining competitions. Clinical records of adult Criollo horses (n=201, 5.6 2.1 years of age, that underwent lameness examination due to history of poor performance or lameness between 2002/2009 were analyzed. Lameness was diagnosed in the front limbs in 47.1% (n=105 and in the hind limbs 52.9% of the cases (n=118. In males 60.0% of the lameness cases were located in the hind limbs. In

  9. Marginal leakage of polyacid-modified composite resin restorations in primary molars: an in vitro study Infiltração marginal em restaurações de resinas compostas modificadas por poliácidos, em molares decíduos: estudo in vitro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cleide Cristina R. Martinhon

    2005-06-01

    Full Text Available The purpose of this in vitro study was to compare the marginal leakage in primary molars restored with 2 polyacid-modified composite resins (Dyract AP - Dentsply and F2000 - 3M and a composite resin (Filtek Z250 - 3M as control. First and second primary molars were used for preparation of cavities on the proximal surfaces, with extension of the gingival margin to the cementoenamel junction. Restorations were accomplished after total etching and application of the respective adhesive system, and were divided into groups according to the restorative system and the number of adhesive layers used. The teeth were stored in distilled water for 7 days, followed by thermocycling with 500 cycles at 5ºC - 55ºC, with one minute in each bath. Thereafter, teeth were prepared for immersion in 0.5% methylene blue solution for four hours. The teeth were sectioned in mesiodistal direction for assessment of dye penetration. According to the results of the Kruskal-Wallis test, the three restorative materials employed did not completely avoid marginal leakage at the gingival margin of primary molars. The marginal leakage of PMCR F2000 (4.06 and 3.95 displayed to be higher than the marginal leakage observed for the materials Dyract AP (2.7 and 2.55 and Filtek Z250 (2.25 and 2.43. The number of adhesive layers did not influence the degree of leakage of the three materials.O estudo in vitro avaliou a infiltração marginal em molares decíduos restaurados com três materiais resinosos: as resinas compostas modificadas por poliácidos (Dyract AP - Dentsply e F2000 - 3M e uma resina composta (Filtek Z 250 como grupo controle. Foram utilizados primeiros e segundos molares decíduos hígidos e as cavidades foram confeccionadas nas faces proximais, estendendo-se até a junção amelo-cementária. As restaurações foram realizadas após o condicionamento ácido total e a aplicação dos sistemas adesivos divididas em grupos de acordo com o sistema restaurador e o n

  10. Risk-factors for antepartum fetal deaths in the city of São Paulo, Brazil Fatores de risco para mortes fetais anteparto no Município de São Paulo, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcia Furquim de Almeida

    2007-02-01

    . Foi empregada regressão logística para análise dos dados, baseado em modelo conceitual hierárquico. RESULTADOS: Os fatores estatisticamente significantes associados aos óbitos fetais anteparto foram: mães com união recente ou sem união; escolaridade da mãe inferior a quatro anos; nascimentos anteriores de baixo peso; mães com hipertensão, diabetes, e sangramento durante a gestação; ausência ou pré-natal inadequado presença de malformação congênita e presença de pequeno para idade gestacional. As maiores frações de risco atribuível na população foram inadequação do pré-natal (40%, hipertensão (27%, presença de pequeno para idade gestacional (30%, e ausência de união com mais de um ano (26%. CONCLUSÕES: Os fatores de risco proximais são os mais importantes para a mortalidade fetal anteparto. Entretanto, fatores distais como mães de baixa escolaridade e união recente ou ausente também desempenham importante papel. Melhorar acesso e qualidade do pré-natal pode promover impacto positivo na mortalidade fetal.

  11. CD34 e caspase-3: comparação, correlação de expressão e quantificação imunoistoquímica no adenocarcinoma gástrico CD34 and caspase-3: expression, quantification comparison and correlation in gastric adenocarcinoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Henrique Freitas Farias Silva

    2008-12-01

    Full Text Available RACIONAL: O câncer gástrico continua a desafiar a medicina moderna a compreender o seu comportamento biológico e a melhorar seus índices de cura cirúrgica e taxa de sobrevivência. OBJETIVO: Comparar e correlacionar a expressão e a quantificação dos marcadores caspase-3 e CD34 no adenocarcinoma gástrico com fatores clínico-patológicos e com os tumores gástricos proximais e distais. MÉTODO: Foi utilizada análise imunoistoquímica quantitativa com os anticorpos anti-caspase-3 policlonal de coelho e CD43 monoclonal de rato, para marcar células do adenocarcinoma gástrico em 26 casos com CD34 e 22 com caspase-3 oriundos de blocos parafinados. As lâminas foram lidas para os parâmetros índice de marcagem em porcentagem, e densidade óptica em pixels. A leitura foi realizada pelo sistema SAMBA de citofotometria de imagem. RESULTADOS: As análises mostraram que a expressão dos marcadores caspase-3 e CD34 são elevadas, onde a média e o desvio-padrão para o índice de marcagem foram, respectivamente 87,72% ± 7,89 e 84,86% ± 9,17 e, para a densidade óptica, foram 60,75 ± 7,46 e 49,84 ± 8.48. Quando compararam-se os marcadores com a densidade óptica encontrou-se diferenças significativas entre a densidade óptica de caspase-3 (60,94 e a do CD34 (50,27 com PBACKGROUND: Gastric cancer continues to defy the modern medicine in the understanding of its biological behavior and surgical cure. AIM: To determine, compare and correlate the expression of caspase-3 and CD34 in gastric adenocarcinoma with clinical and pathological factors and proximal/distal gastric tumors. METHODS: Imunohistochemistry quantitative analysis of the antibodies anti-caspase-3 polyclonal of rabbit and CD43 mouse's monoclonal, to mark adenocarcinoma cells in 26 CD34's cases and 22 caspase-3 paraffined blocks were used. The parameters were: labeling index in percentage and optic density. RESULTS: Caspase-3 and CD34 expression were elevated; the average and the

  12. Avaliação citológica de lavados traqueobrônquico e broncoalveolar em cavalos clinicamente sadios pelo método de coloração de Rosenfeld Cytological evaluation of Rosenfeld-stained tracheobronchial washes and bronchoalveolar lavages, in healthy horses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    W.R. Fernandes

    2000-12-01

    Full Text Available Foram realizados estudos comparativos dos exames citológicos obtidos a partir de amostras dos lavados traqueobrônquico (LTB e broncoalveolar (LBA de cavalos clinicamente sadios. Foram colhidas 25 amostras pela técnica do LTB (25 animais e 25 amostras pela técnica do LBA (5 animais. A suspensão celular dos lavados foi centrifugada, confeccionando-se lâminas coradas pelo método de Rosenfeld. A contagem diferencial mostrou predominância de macrófagos em ambas as técnicas de colheita, confirmando a possibilidade de sua utilização para obter amostras celulares das vias aéreas distais. Observou-se diferença na proporção de macrófagos e linfócitos entre as técnicas dos lavados traqueobrônquico e broncoalveolar. As porcentagens de macrófagos e linfócitos observadas foram de 81,51±11,06% e 2,91±3,44% no LTB e de 54,78±15,92% e 33,70±14,41% no LBA, respectivamente. Também notou-se ausência de células epiteliais cilíndricas e produtoras de muco em LBA, indicando que essas amostras são provenientes da população alveolar e que esta técnica não traumatizou as vias aéreas proximais. Os demais tipos celulares foram identificados em proporções semelhantes e em pequenas quantidades em ambas as técnicas. As características morfológicas dos tipos celulares foram semelhantes nas duas técnicas.Comparisons of tracheobronchial (TBW and bronchoalveolar wash (BAL cytologies, using respectively 25 and 5 normal horses were made. Differential cell counts were made on both TBW and BAL fluids on Rosenfeld-stained cytocentrifuged preparations. Macrophages were the predominant cell types seen in both fluid samples and these findings suggest the possibility of an adequate sampling of the distal air passages. Differences were found in lymphocytes and macrophages between TBW and BAL cytologies. The main cell types in BAL fluids were macrophages (54.78±15.92% and lymphocytes (33.70±14.41%. On the other hand, lymphocytes and macrophages

  13. Análise da expressão do colágeno VI na distrofia muscular congênita Analysis of the expression of collagen VI in congenital muscular dystrophy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Regina Toni Loureiro de Freitas

    2005-06-01

    Full Text Available A distrofia muscular congênita (DMC compõe um grupo de miopatias caracterizadas por hipotonia e fraqueza muscular notadas já no primeiro ano de vida. A forma de Ullrich é caracterizada por retrações musculares proximais e hiperextensibilidade distal. Cerca de 40% destes pacientes apresentam mutações em um dos genes que codificam as três sub-unidades do colágeno VI (COL6, acarretando deficiência total ou parcial na marcação da proteína. Analisamos, através de imunofluorescência, a marcação do COL6 em fragmentos musculares de 50 pacientes com DMC, 20 deles com ausência da marcação para merosina. Identificamos 4 casos com deficiência total da marcação do COL6 (8% do total, representando 13% dos casos com marcação normal para merosina. As alterações histológicas musculares dos pacientes com COL6 deficiente eram indistinguíveis das outras formas de DMC, porém mais brandas que as observadas na DMC com deficiência de merosina. Em três dos pacientes com COL6 deficiente observou-se hipotonia e fraqueza muscular, notadas já no período neonatal, atraso do desenvolvimento motor, retrações musculares em joelhos e cotovelos, hiperextensibilidade distal e luxação congênita do quadril (dois pacientes. Um paciente perdeu a capacidade para a marcha, e outro faleceu por problemas respiratórios. A análise da marcação do COL6, assim como da merosina, no tecido muscular de pacientes com DMC pode auxiliar na identificação e caracterização fenotípica dos diversos subtipos de DMC.Congenital muscular dystrophy (CMD composes a group of disorders characterized by hypotonia and muscular weakness noticed in the first year of life. The Ullrich's form is characterized by proximal joint contractures and distal hiperextensibility. About 40% of these patients present mutations in one of the genes that codify the sub-units of the collagen VI protein (COL6, producing total or partial deficiency of the protein expression. We analyzed

  14. Modelo hierárquico multivariado da inatividade física em crianças de escolas públicas Multivariate hierarchical model for physical inactivity among public school children

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario M. Bracco

    2006-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar fatores biológicos e sociodemográficos atribuíveis à inatividade física em crianças de escolas públicas. MÉTODOS: Foram estudadas, através de questionário auto-relatado pelos pais, 2.519 crianças (49,3% meninas, de 7 a 10 anos (média = 7,6±0,9 anos, de oito escolas públicas da cidade de São Paulo. Aplicamos a análise de correspondência múltipla para identificar grupos de respostas relacionadas com padrões de atividade e inatividade física e a geração de uma escala ótima. A análise de agrupamento identificou os grupos de crianças ativas e inativas. A análise de curva ROC (receiver operator characteristic, para o estudo das propriedades diagnósticas de uma escala simplificada de inatividade física derivada da escala ótima, mostrou o ponto de corte = 3 como o de melhor sensibilidade e especificidade, sendo utilizado como a variável de resposta no modelo de regressão. Um modelo hierárquico multivariado foi construído, assumindo variáveis categóricas como distais e proximais, adotando-se p OBJECTIVE: To identify biological and sociodemographic factors associated with physical inactivity in public school children. METHODS: Parents of 2,519 children (49.3% of whom were girls, aged 7 to 10 years (mean = 7.6±0.9 years, from eight public schools in São Paulo, Brazil, completed a self-administered questionnaire. We used multiple correspondence analysis to identify groups of responses related to levels of physical activity and inactivity and to obtain an optimal scale. The cluster analysis identified groups of active and inactive children. The analysis of the receiver operator characteristic (ROC curve, for the study of diagnostic properties of a simplified scale for physical inactivity derived from the optimal scale, revealed that a cutoff point of 3 had the best sensitivity and specificity, being therefore used as outcome variable in the regression model. A multivariate hierarchical model was

  15. Man-in-the-barrel syndrome, a symmetrical proximal brachial amyotrophic diplegia related to motor neuron diseases: a survey of nine cases Síndrome do homem no barril, uma diplegia amiotrófica braquial proximal simétrica relacionada a doença do neurônio motor: a propósito de nove casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco Orsini

    2009-01-01

    sintomas desenvolveram paresia e a atrofia bilateral simétrica dos músculos dos membros superiores. Os músculos proximais foram mais comprometidos do que os distais. Os reflexos tendíneos dos membros superiores encontravam-se abolidos ou hipoativos na maioria dos pacientes. A eletromiografia (EMG revelou ondas positivas, fibrilações e potenciais polifásicos de alta amplitude com padrão incompleto de recrutamento na maioria dos músculos dos membros superiores. A EMG dos membros inferiores foi normal em alguns casos e anormal em outros. A RM não evidenciou anormalidades da medula espinhal cervical de C5-T1. CONCLUSÃO: Atentamos para a síndrome do homem do Barril em algumas doenças do neurônio de motor, especialmente na atrofia espinhal progressiva e esclerose lateral amiotrófica.

  16. Líquido sinovial de eqüinos: proteína, celularidade e precipitação de mucina, a fresco, após refrigeração e congelamento Synovial equine fluid: protein, cellularity and mucin clot, on fresh, after cooling and freezing

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiola de Oliveira Paes Leme

    1999-03-01

    Full Text Available Considerando que as patologias que determinam claudicação são comuns e representam um importante aspecto na Medicina Veterinária Eqüina, com cerca de 33% das claudicações devendo-se a enfermidades articulares, o presente trabalho teve por objetivo comparar o líquido sinovial de eqüinos a fresco, após refrigeração e após congelamento, para avaliar sua estabilidade e possível utilização como terapêutica. Foram utilizados 25 animais dos quais foram obtidos, por artrocentese, 5ml de líquido sinovial de ambas as articulações intertársicas proximais. As amostras de cada animal foram misturadas e a amostra final foi dividida em três alíquotas, sendo então analisadas a fresco (GI, após refrigeração (GII e após congelamento (GIII. A proteína foi significativamente diferente entre os grupos I e II, e II e III (p0,05. Os grupos I e II, e I e III foram significativamente diferentes (p0,05. O linfócito foi a célula de predomínio. Alterações morfológicas foram observadas em 8% dos leucócitos em animais do Grupo II e em 64% em animais do GIII. Os três grupos estudados foram equivalentes quanto à precipitação de mucina (p>0,05. Com base nos resultados, pode-se concluir que o líquido sinovial sofre alterações quanto à proteína e celularidade após refrigeração e congelamento, porém ainda permanece dentro dos parâmetros aceitáveis de normalidade.Lameness related to arthropathies are common and so very important to Equine Veterinary Medicine, considering that almost 33% of all lamenesses are due to arthropathies. The present experiment aimed the evaluation of synovial fluid estability after cooling and freezing and its possible therapeutical utilization. Samples of synovial fluid were taken from 25 equines, from both intertarsus proximall joints by arthrocentesis. Samples from each animal were mixed and then divided into 3 aliquotes, and analysed fresh (GI, after cooling (GII and after freezing (GIII. The protein

  17. O uso do plasma rico em plaquetas associado ao aspirado de medular óssea na osteotomia tibial tipo puddu The use of platelet rich plasma enriched with bone marrow aspirate in puddu tibial osteotomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caio Oliveira D'Elia

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: O presente estudo procurou avaliar a aplicação do plasma rico em plaquetas associado ao aspirado de medular óssea como substituto ósseo ao enxerto autólogo do ilíaco nas osteotomias tibiais proximais de cunha de adição medial (OTCAM. MÉTODOS: Foram estudados 25 pacientes submetidos a OTCAM divididos de forma randomizada em dois grupos, grupo ilíaco, 14 pacientes submetidos a OTCAM nos quais se utilizou o enxerto autólogo do ilíaco para preencher o sitio da osteotomia, grupo PRP, 11 pacientes submetidos a OTCAM nos quais se utilizou um composto formado por plasma rico em plaquetas associado ao aspirado de medular ósseo para preencher o sitio da osteotomia. Foram avaliados o sangramento (variação dos níveis de hemoglobina e hematócrito e a dor (escala visual analógica -EVA, comparando os grupos em relação a essas variáveis. RESULTADOS: Não foram observadas diferenças entre os grupos no que se refere à variação dos níveis de hemoglobina (p = 0,820 e hematócrito (p = 0,323. Os grupos não foram diferentes em relação à intensidade da dor segundo a EVA (p = 0,538. CONCLUSÃO: O uso do PRP associado ao aspirado de medular óssea nas OTCAM não demonstrou vantagem sobre a utilização do enxerto autólogo do ilíaco no que se refere a dor e sangramento.OBJECTIVE: The present study was performed in order to evaluate the use of platelet rich plasma associated to bone marrow aspirate, substituting autologous iliac bone graft in medial opening wedge osteotomy (OWHTO. METHODS: Twenty-five patients were submitted to tibial opening wedge osteotomy, being divided into two groups. Iliac group: 14 patients submitted to OWHTO, using autologous iliac bone graft to fill the gap. PRP group: 11 patients using platelet rich plasma associated to bone marrow aspirate to fill the gap. We evaluated bleeding (hemoglobin and hematocrit levels and pain (visual analogic scale-VAS, then we compared the groups regarding these variables

  18. Avaliação da perviedade precoce das fístulas arteriovenosas para hemodiálise Evaluation of early patency of the arteriovenous fistulas for hemodialysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Milton Alves das Neves Junior

    2011-06-01

    Full Text Available CONTEXTO: A insuficiência renal crônica é uma doença de alta prevalência e morbidade, o que determina queda da qualidade de vida. Pacientes em hemodiálise necessitam de um acesso vascular que permita a conexão da circulação do paciente ao circuito externo de hemodiálise. Dentre os acessos disponíveis, as fístulas arteriovenosas (FAV são as que mais se aproximam do acesso ideal. OBJETIVO: Avaliar a perviedade precoce das FAV, identificando os fatores relacionados ao insucesso destas. MÉTODOS: Foram acompanhados todos os pacientes submetidos à confecção das FAV no Hospital do Servidor Público Municipal de São Paulo, no período de agosto de 2008 a janeiro de 2009, avaliando-se a perviedade destas no 1º, 10º e 30º pós-operatório. Foram realizadas 31 FAV no período, apresentando-se média de idade de 63,06 anos, sendo 18 pacientes do sexo masculino e 13 do feminino. RESULTADOS: Vinte e seis FAV foram distais, todas radiocefálicas; quatro foram proximais, das quais duas braquiocefálicas e duas braquiobasílicas superficializadas; uma FAV confeccionada com alça de politetrafluoretileno (PTFE fêmoro-femoral esquerda. A taxa de perviedade no primeiro mês foi de 71% dos casos. O uso de cateteres venosos centrais apresentou-se como fator de risco para oclusão da FAV (p=0,01. As FAV continuam sendo o acesso vascular para hemodiálise mais aceito e mais seguro. A indicação precoce para confecção das FAV é de fundamental importância, evitando-se, assim, o uso de cateteres e suas complicações. CONCLUSÕES: A perviedade precoce encontrada neste estudo é semelhante à da literatura, e o uso prévio de cateteres é o fator de risco mais significativo para oclusão precoce desta.BACKGROUND: Chronic renal failure is a disease of high prevalence and high morbidity, which impairs the patients' quality of life. Patients on hemodialysis need a vascular access for connection with the hemodialysis equipment. Arteriovenous fistulas

  19. Efeitos a curto prazo de "stents" não recobertos e recobertos com politetrafluoroetileno em aorta de suínos: um modelo experimental Short-term effects of polytetrafluoroethylene covered and uncovered metallic "stents" in pig aorta: an experimental model

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco Aurélio Grüdtner

    2004-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever um estudo experimental avaliando através da morfometria digital o espessamento intimal na parede arterial após o implante de "stents" metálicos auto-expansíveis recobertos ou não com politetrafluoroetileno (PTFE na aorta de suínos. MÉTODOS: Em três grupos de suínos jovens uma bainha introdutora de 12 F foi inserida na aorta abdominal distal. Os animais do grupo I (n=5 foram considerados controle. Os animais do grupo II (n=10 receberam o implante de um stent metálico auto-expansível não recoberto. No grupo III (n=10 um stent auto-expansível recoberto com PTFE foi inserido. Após quatro semanas os animais foram sacrificados e os espécimes arteriais foram retirados, sendo o espessamento intimal quantificado pela análise morfométrica. RESULTADOS: Na comparação entre os grupos I, II e III quanto às áreas da íntima, média e índice intimal, não foi observada variação estatisticamente significativa. Diferenças foram observadas entre os grupos em relação às áreas luminais proximais (p=0,0036 e distais (p=0,044. Através dos testes de comparação múltipla para Kruskal-Wallis foi identificada uma diferença entre os grupos I e II. Entretanto, quando essas variáveis foram controladas pelo fator peso (relação área luminal/peso, a diferença não foi mais observada. CONCLUSÕES: Nesse estudo a curto prazo, o revestimento de PTFE não esteve associado a adicional espessamento intimal além daquele promovido pelo dispositivo metálico em artérias de grande calibre e condições de alto fluxo.PURPOSE: To report an experimental study evaluating, through digital morphometry, the intimal thickening of the arterial wall after the implant of auto-expandable stainless steel stents covered or not with polytetrafluoroethylene (PTFE in the pig aorta. METHODS: In three groups of pigs a 12 F sheath was inserted in distal abdominal aorta. Group I animals (n=5 served as control. Group II animals (n=10 received an auto

  20. Ausência de correlação entre as alterações morfológicas e bioquímicas na microcirculação de pacientes com esclerose sistêmica Absence of correlation between morphological and biochemical alterations in the microcirculation of patients with systemic sclerosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristiane Kayser

    2004-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: A medida da lacticemia de polpa digital sob estímulo frio (LPD-EF avalia um componente bioquímico da microcirculação, apresentando resultados anormais na esclerose sistêmica (ES. A capilaroscopia periungueal (CPU é um método estabelecido para avaliação do componente morfológico no fenômeno de Raynaud secundário à ES. No presente estudo pretende-se a confrontação dos achados da capilaroscopia periungueal com os dados da LPD-EF em dedos individuais de pacientes com esclerose sistêmica. MÉTODOS: Foram avaliados 14 pacientes com diagnóstico de ES e que apresentassem 3 dedos com grau discrepante de microangiopatia SD à CPU. Foi realizada dosagem da lacticemia de polpa digital nos três dedos selecionados em condições basais (LPD pré-EF e 10 minutos após estímulo frio (LPD pós-EF. A variação percentual das medidas de LPD pós-EF em relação à LPD pré-EF foi denominada ΔLPD. RESULTADOS: Houve acentuada variabilidade intraindividual (entre os diversos dedos nos parâmetros do teste do LPD-EF. Não encontramos diferença estatisticamente significante nos valores da LPD pré-EF, pós-EF ou ΔLPD ao compararmos os dedos com padrão capilaroscópico semelhante com os dedos díspares nos 14 pacientes com ES. Não houve correlação entre a intensidade dos achados morfológicos, registrados pela CPU, e as alterações funcionais, medidas pelo teste LPD-EF. CONCLUSÕES: A ausência de correlação entre as alterações microangiopáticas morfológicas verificadas pela CPU e as alterações funcionais de perfusão, avaliadas pelo teste da LPD-EF, sugere a possibilidade de que as últimas estejam relacionadas a lesões vasculares proximais, como arteríolas, artérias digitais e arco palmar.OBJECTIVE: The cold stimulus-fingertip lacticemy test (CS-FTL evaluates a microcirculation biochemical component and presents abnormal results in systemic sclerosis (SSc. Nailfold capillaroscopy is a well established method for the

  1. X-linked spinal and bulbar muscular atrophy (Kennedy's disease with long-term electrophysiological evaluation: case report Atrofia muscular bulbo-espinal ligada ao cromossomo X (doença de Kennedy com seguimento eletrofisiológico de longo prazo: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Aris Kouyoumdjian

    2005-03-01

    bilateral de mãos e ginecomastia leve. Foram realizadas 5 eletroneuromiografias entre 1989 e 2003 que mostraram reinervação crônica, algumas fasciculações, raras fibrilações e redução progressiva de amplitude ou ausência dos potenciais de ação dos nervos sensitivos (PANS. Técnica de PCR para análise de DNA revelou expansão anormal de repetições CAG, sendo encontrado 44 (normal, 11-34. Este caso teve apresentação clínica aguda e assimétrica relacionada aos motoneurônios bulbares; PANS ausentes ou de baixa amplitude com leve assimetria; envolvimento subclínico ou leve de músculos proximais e distais tanto de membros superiores como inferiores; e, provável evolução com surtos agudos de desnervação aguda, seguida por reinervação eficiente.

  2. Resultados da esplenectomia no tratamento do câncer gástrico avançado Results of esplenectomy in the treatment of advanced gastric cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno da Costa Martins

    2007-06-01

    Full Text Available RACIONAL: A esplenectomia no tratamento do câncer gástrico avançado é advogada com o intuito de se realizar toalete linfonodal adequada, porém, seu benefício tem sido questionado ultimamente por estudos que a relacionam com aumento da morbimortalidade. OBJETIVO: Avaliar os resultados da associação da gastrectomia total D2 e esplenectomia correlacionando-os com a média dos resultados dos atendimentos sem ela. MÉTODOS: Análise retrospectiva de planilha prospectiva de pacientes com adenocarcinoma gástrico avançado submetidos à gastrectomia total com linfadenectomia a D2 e esplenectomia entre 1985 e 2005 no Serviço de Cirurgia do Estômago do HCFMUSP. RESULTADOS: Ao todo, 109 pacientes submetidos à gastrectomia total com linfadenectomia D2 foram inclusos no estudo nos quais foi realizada a esplenectomia associadamente. Destes, foi realizada ressecção concomitante de outros órgãos, em 43 pacientes (41 pancreatectomias, 5 colectomias segmentares e 3 hepatectomias. Em 39% dos casos foram observadas complicações pós-operatórias, incidência significativamente maior do que a média global do Serviço (24%. Em 10 (9,1% pacientes foi verificada a ocorrência de abscessos intra-abdominais. Dez pacientes foram a óbito (9,1%, todos devido a complicações sépticas superiores à média global do Serviço de 3,7%. Foram observadas metástases para as cadeias 10 e 11d em 13 (11,9% pacientes, sendo a ocorrência maior nos tumores do terço superior (19,5% e nos tumores T4 (20%. CONCLUSÃO: A esplenectomia no tratamento do câncer gástrico está relacionada a aumento da morbimortalidade, devendo ser reservada para pacientes com tumores avançados localizados nas porções proximais do estômago.BACKGROUND: Splenectomy in the treatment of gastric cancer is employed to achieve an adequate lymph nodal resection; however, its benefits has been questioned by studies relating it with a higher mortality and morbidity. AIM: To evaluate the

  3. O afeto como um processo de desenvolvimento ecológico Affection as an ecologic development process

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eva Diniz

    2010-01-01

    Full Text Available O presente artigo descreve a importância do afeto como um dos elementos essenciais para o desenvolvimento humano e, por isso, considerado como intrínseco à Abordagem Bioecológica do Desenvolvimento Humano, formulada por Bronfenbrenner. O afeto traduz-se pela capacidade do ser humano estabelecer relações, nas quais se criam vínculos e, por esse motivo, poderá ser descrito como um processo do desenvolvimento ecológico. Assim, neste artigo, a presença do afeto nas relações foi proposta como um elemento imprescindível na efetividade dos processos proximais. Além disso, o afeto foi descrito como um dos fatores que asseguram a continuidade do processo desenvolvimental ao longo das várias fases que compõem o ciclo de vida e poderá ser considerado como o principal componente de superação da mudança, ao longo do desenvolvimento. O afeto, como elemento de desenvolvimento, resulta da interação do indivíduo com o meio em que está inserido. Nessa perspectiva, foi um elemento considerado transversal aos vários sistemas da Abordagem Bioecológica: microssistema, mesossistema, exossistema e macrossistema, nos quais se discutiu a importância do afeto em cada um desses níveis. Por fim, destacou-se a necessidade de estabelecerem-se relações afetivas ao longo do tempo, para que possam ser fortalecidas as capacidades de adaptação às diversas exigências, dificuldades do desenvolvimento humano e, assim, o afeto constitui-se como um elemento que assegura estabilidade e segurança no decorrer desse processo.The present paper describes emotional development as one of the most important aspect that increases and guides human development. It could be considered as an important "layer" of the development, as it is referred by the bioecological systems theory, proposed by Bronfenbrenner. The abilities to establish relationships depend on emotional aspects, and might be seen as an ecological developmental process. The presence of emotional

  4. Haste bloqueada "Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto": experiência clínica no tratamento das fraturas femorais Ribeirão Preto school of medicine locking nail: clinical experience in the femoral fractures treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Mendes Paschoal

    2000-12-01

    Full Text Available Uma série de 103 casos de fraturas diafisárias complexas do fêmur foram tratadas com a haste intramedular bloqueada FMRP, no período de maio de 1987 a dezembro 1995. Das 103 fraturas, 67 eram cominutivas, 12 bifocais (segmentar, 4 espirais, 13 proximais e 21 distais, instáveis, rotacionalmente, da diáfise femoral. Do total dos casos, constatou-se 97 bloqueios estáticos e 6 dinâmicos. Dessas 97 estáticas, 7 foram dinamizadas durante a evolução. Clínica e radiográficamente a consolidação ocorreu em 97,09% dos casos, com média de 16,72 semanas e em 3 casos não houve consolidação. Houve 4 casos de infecção suspeita e 3 estabelecidas que foram debeladas e evoluíram para consolidação. Houve 81 casos de encurtamentos que variaram entre 0,5 a 4 cm com média de 1 cm. O encurtamento menor ou igual a 2 cm ocorreu em 73 casos. Desvio de alinhamento em qualquer plano acima de 10 º e igual a 15º foi observado em 8 pacientes. Houve 10 casos de deformidades rotacionais, porém nenhum caso acima de 10º. A incidência de infecção foi baixa e a de consolidação alta. A estabilização dessas fraturas complexas permitiu imediata mobilização do paciente, reabilitação precoce do membro e diminuição da permanência hospitalar, excetuando os politraumatizados. A haste FMRP permitiu o tratamento dessas fraturas sem o uso de intensificador de imagens e de fresas flexíveis com baixo custo operacional. Os resultados foram semelhantes aos obtidos com as hastes intramedulares bloqueadas que necessitam de aparelhagem técnica mais sofisticada, porém com vantagens para o paciente e a equipe cirúrgica.A series of 103 cases of complex femoral fracture were treated with FMRP (Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto nail. These fractures were treated from May 1987 until December 1995. From the 103 fractures, 67 were cominutive, 12 bifocal (segmental, 4 spiral, 13 proximal e 21 distal and unstable rotationaly. From the total of cases, 97

  5. Conceptual and methodological aspects in the study of hospitalizations for ambulatory care sensitive conditions Aspectos conceituais e metodológicos no estudo das hospitalizações por condições sensíveis à atenção primária

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fúlvio Borges Nedel

    2011-01-01

    estrutura social e demográfica; em nível intermediário, pela organização dos serviços de saúde, sua disponibilidade e barreiras de acesso, que por sua vez dependem dos conceitos de saúde e tecnologia relacionada adotados e de sua aproximação ao modelo biomédico ou aos princípios da atenção primária à saúde (APS; indicadores de desempenho do sistema de saúde serão os determinantes proximais. O indicador é potencialmente útil para a avaliação da atenção primária. A reconstrução histórica da APS contribui para a análise da variabilidade do indicador.

  6. Avaliação da função motora em crianças com distrofia muscular congênita com deficiência da merosina Motor function evaluation in merosin-deficient congenital muscular dystrophy children

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda M. Rocco

    2005-06-01

    Full Text Available A distrofia muscular congênita (DMC compõe um grupo de miopatias caracterizadas por hipotonia e fraqueza muscular notadas até o primeiro ano de vida. Em torno de 40% a 50% dos casos são decorrentes de deficiência primária da proteína merosina (DM, os quais apresentam um fenótipo mais homogêneo, com grave comprometimento motor e respiratório. Foram avaliadas neste estudo onze crianças com diagnóstico clínico e histológico de DMC-DM, com idade de 3 a 15 anos, através de exame de força muscular ("Medical Research Council", análise goniométrica, avaliação das habilidades motoras e das atividades de vida diária (AVDs (indicador de Barthel, com o objetivo de caracterizar as principais limitações funcionais motoras. Os grupos musculares mais comprometidos foram os flexores cervicais, paravertebrais e proximais dos membros. Os grupos musculares dos membros superiores estavam tão comprometidos quanto os dos membros inferiores, enquanto que os extensores encontravam-se mais comprometidos que os flexores. Todas as crianças apresentavam importantes retrações musculares nos quadris, joelhos e cotovelos. Outras deformidades freqüentes foram escoliose e pés eqüino-varo. Nenhuma criança possuía a habilidade motora necessária para engatinhar, ficar de pé ou andar; e todas foram classificadas como dependentes ou semidependentes para a maioria das AVDs estudadas. Nossos achados confirmam o envolvimento difuso e intenso da musculatura esquelética na DMC-DM, acarretando graves limitações funcionais motoras e deformidades músculo-esqueléticas.Congenital muscular dystrophy (CMD is a heterogeneous group of disorders characterized by early onset of hypotonia and weakness. Almost 50% of the cases are caused by primary deficiency of a protein named merosin (MD, and present a homogenous phenotype with a severe motor and respiratory involvement. Eleven children with clinical and histological diagnosis of CMD-MD, aged of 3 to 15 years

  7. “Avaliação da qualidade de vida e peak flow nasal em pós-operatório de cirurgias funcionais (turbinectomia e/ou septoplastia em pacientes com obstrução nasal crônica"

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Filipe Braz

    2015-10-01

    Full Text Available A prevalência da obstrução nasal vem crescendo nos últimos anos. A obstrução nasal tem como causa etiológica uma série de patologias as mais comuns são: polipose nasal, rinossinusites, doenças metabólicas, defeito septal, corpos estranhos, tumores.   Pacientes que sofrem de obstrução nasal além de possuírem os sintomas clássicos de coriza, distúrbios do olfato, apresentam também uma perda significativa na qualidade de vida, uma vez que a acarreta alterações nas atividades cotidianas como: insônia e ronco noturno e apneia, dificuldade na prática de exercício físico.     O trabalho visa mensurar o quanto as cirurgias funcionais nasais melhoram a qualidade de vida e a permeabilidade das vias aéreas superiores de pacientes com obstrução nasal, e se a melhora é apenas no pós operatório imediato ou se essa é a longo prazo.   Para tal objetivo, o estudo utilizará de duas ferramentas sendo uma delas uma escala objetiva e a outra subjetiva. A escala objetiva de uso será o peak flow nasal inspiratório, aparelho capaz de avaliar a permeabilidade das vias aéreas proximais, sendo assim capaz de mensurar o grau da obstrução nasal. Já a escala subjetiva de escolha é Nasal Obstruction Syndrome Evaluation (NOSEscale, sendo hoje uma referência para estudos que visam avaliar a obstrução nasal sobre a qualidade de vida e comparar o pré e pós de tratamentos clínicos e cirúrgicos.   Realizada a analise dos 30 pacientes, a cirurgia funcional nasal se mostrou muito benéfica revelando uma melhora na escala NOSE de 76% e no Peak Flow de 65%. O estudo tem como objetivo secundário comparar a evolução dos pacientes no primeiro e no sexto mês de pós operatório. Os pacientes apresentaram uma melhora de 18% no NOSE e de 8% no Peak Flow, revelando uma melhora no pós-operatório mais tardio. Em relação à melhora dos pacientes após o ato cirúrgico, notamos que nenhum dos pacientes passa a apresentar um peak flow

  8. Anestesia para cesariana em gestante com hipoplasia de aorta distal: relato de caso Anestesia para cesárea en embarazada con hipoplasia de aorta distal: relato de caso Anesthesia for cesarean section on a pregnant woman with hypoplasia of the distal aorta: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo de Andrade Reis

    2008-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Anomalias vasculares maternas, potencialmente graves para o feto, podem colocar em risco a perfusão uterina, suscitando cuidados ainda maiores por parte da equipe anestésica. O objetivo deste relato foi mostrar a conduta anestésica para operação cesariana em uma gestante com hipoplasia de aorta distal, logo abaixo da emergência das artérias renais, com estenose da artéria renal e ausência de artérias ilíacas. RELATO DO CASO: Paciente de 30 anos, 54 kg, na segunda gestação com uma cesariana anterior sem intercorrências. Durante a realização de ecografia gestacional na 12ª semana observou-se interrupção da aorta logo abaixo da saída das artérias renais. A paciente foi encaminhada para a realização de cineangiocoronariografia que mostrou hipoplasia da aorta distal abaixo das artérias renais, com ausência das artérias ilíacas. Durante a investigação clínica a paciente mostrou-se assintomática, com exceção de hipertensão arterial e claudicação aos grandes esforços. A paciente foi submetida à anestesia peridural contínua, com titulação da dose anestésica necessária à realização da cesariana. Inicialmente foram injetados 50 mg de bupivacaína a 0,5% sem vasoconstritor e 10 µg de sufentanil. Quinze minutos após, a anestesia foi complementada com mais 25 mg de bupivacaína a 0,5%, o que foi suficiente para atingir adequado nível de bloqueio. A cesariana transcorreu sem intercorrências e a criança nasceu em boas condições clínicas. CONCLUSÕES: O uso de anestesia peridural contínua com doses fracionadas demonstrou ser uma técnica anestésica segura para a realização desse procedimento por reduzir os riscos de hipotensão arterial materna inerente ao bloqueio espinal e também por minimizar a transferência placentária de fármacos, que ocorrem quando do emprego da anestesia geral. A titulação de fármacos através do cateter peridural possibilitou atingir nível anest

  9. Histopathological and ultrastructural characteristics of myeloid leukosis in broiler chicken Características histopatológicas e ultraestruturais da leucose mielóide em galinhas de linhagem pesada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R.M. Manzan

    2006-10-01

    Full Text Available An ultrastructural and histological study was performed to determine the degree of differentiation of the neoplastic cells. The histological study revealed neoplastic cells with pleomorphism, oval nuclei, prominent nucleoli, irregularly distributed chromatin, atypical mitotic figures and moderate amount of cytoplasm containing spherical eosinophilic granulations, typical features of the myeloid lineage. Ultrastructurally, there were cells with an electron-dense, oval and voluminous nucleus, with predominant euchromatin and cytoplasm containing many spherical, electron-dense and homogeneous granules, indicative of myelocytes with differentiation to eosinophils. Type-C viral particles were also seen in the intercellular space of renal tubules and inside the intracytoplasmic vesicles of immature myelocytes in the bone marrow and ovary. PCR was positive to ALV-J.Caracterizaram-se a linhagem e o grau de diferenciação das células neoplásicas no estudo histopatológico e ultraestrutural da leucose mielóide. Histologicamente as células neoplásicas apresentaram pleomorfismo, núcleos ovais, nucléolos proeminentes, cromatina distribuída de maneira irregular, figuras de mitose atípicas e moderada quantidade de citoplasma contendo granulações eosinofílicas esféricas. Essas características indicam a linhagem mielóide. Ultraestruturalmente evidenciaram-se células com núcleo oval, volumoso, eletrodenso, com predomínio de eucromatina e citoplasma com numerosos grânulos esféricos, eletrodensos e homogêneos, indicando mielócitos com diferenciação para eosinófilos. Constatou-se também a presença de partículas virais tipo-C no espaço intercelular dos túbulos renais, no interior de vesículas intracitoplasmáticas dos mielócitos imaturos presentes na medula óssea e ovário, e PCR positivo para ALV-J.

  10. Prevalência de Fatores de Risco Cardiovascular em Pacientes em Hemodiálise - O Estudo CORDIAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jayme Eduardo Burmeister

    2014-06-01

    Full Text Available Fundamentos: Há uma carência de dados epidemiológicos sobre o perfil de risco cardiovascular nos pacientes renais crônicos em hemodiálise no Brasil. Objetivo: O estudo CORDIAL foi planejado para avaliar fatores de risco cardiovascular e acompanhar a evolução de uma população em programa de hemodiálise numa cidade metropolitana do Brasil. Métodos: Todos os pacientes em hemodiálise por doença renal crônica nos quinze centros de nefrologia de Porto Alegre foram considerados para inclusão na fase inicial do estudo CORDIAL. Dados clínicos, laboratoriais e demográficos foram obtidos nos registros médicos, e em entrevistas individuais estruturadas realizadas com todos os pacientes por pesquisadores treinados. Resultados: Foram incluídos 1215 pacientes (97,3% de todos os que estavam em hemodiálise na cidade de Porto Alegre. A média de idade era 58,3 anos, 59,5% eram homens e 62,8% eram brancos. A prevalência de fatores de risco cardiovascular encontrada foi 87,5% para hipertensão, 84,7% para dislipidemia, 73,1% para sedentarismo, 53,7% para tabagismo e 35,8% para diabetes. Em uma análise multivariada ajustada, sedentarismo (p = 0,032; RP 1,08 - IC95%: 1,01-1,15, dislipidemia (p = 0,019; RP 1,08 - IC95%: 1,01-1,14, e obesidade (p < 0,001; RP 1,96 - IC95%: 1,45-2,63 foram mais frequentes em mulheres; e hipertensão (p = 0,018; PR 1,06 - IC95%: 1,01-1,11 e tabagismo (p = 0,006; RP 2,7 - IC95%: 1,79-4,17 foram mais frequentes naqueles com menos de 65 anos. Sedentarismo apresentou uma associação independente com tempo em diálise inferior a 12 meses (p < 0,001; RP 1,23 - IC95%: 1,14-1,33. Conclusão: Pacientes em hemodiálise nesta metrópole do sul do Brasil apresentaram uma prevalência elevada de fatores de risco cardiovascular similar a diversos países do hemisfério norte.

  11. Fenoldopam: novo antihipertensivo parenteral; alternativa ao nitroprussiato Fenoldopam: nuevo antihipertensivo parenteral; alternativa al nitroprusiato Fenoldopan: a new parenteral anti-hypertensive; an alternative to nitroprusside

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Sousa César

    2001-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O fenoldopam é um agonista dopaminérgico seletivo para os receptores dopaminérgicos tipo 1 (DA-1 que causa vasodilatação periférica e o objetivo deste artigo é reunir as informações clínicas sobre este fármaco. CONTEÚDO: Neste artigo foram revisadas as experiências em urgências e emergências hipertensivas, mostrando que o fenoldopam apresenta vantagens sobre o nitroprussiato de sódio (NPS no tratamento das mesmas. Ao contrário do NPS, o fenoldopam causa vasodilatação periférica, ao mesmo tempo que induz diurese e natriurese em pacientes com hipertensão grave sem causar os efeitos deletérios pelo tiocianato. CONCLUSÕES: O fenoldopam parenteral, pelos seus efeitos renais e menor impacto de efeitos colaterais, pode ser considerado uma boa alternativa ao nitroprussiato de sódio no tratamento de emergências hipertensivas.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El fenoldopam es un agonista dopaminérgico selectivo para los receptores dopaminérgicos tipo 1 (DA-1 que causa vasodilatación periférica y el objetivo de este artículo es reunir las informaciones clínicas sobre este fármaco. CONTENIDO: En este articulo fueron revisadas las experiencias en urgencias y emergencias hipertensivas, mostrando que el fenoldopam presenta ventajas sobre el nitroprusiato de sodio (NPS en el tratamiento de las mismas. Al contrario del NPS, el fenoldopam causa vasodilatación periférica, al mismo tiempo que induce diuresis y natriuresis en pacientes con hipertensión grave sin causar los efectos deletérios por el tiocianato. CONCLUSIONES: El fenoldopam parenteral, por sus efectos renales y menor impacto de efectos colaterales, pode ser considerado una buena alternativa al nitroprusiato de sodio en tratamiento de emergencias hipertensivas.Background and Objectives: Fenoldopan is a selective dopaminergic agonist for dopaminergic receptors type 1 (DA-1, which induces peripheral vasodilation. This review aimed at collecting

  12. Nocardia infection in renal transplant recipient: diagnostic and therapeutic considerations Infecção por Nocardia cm transplante renal: considerações diagnósticas e terapêuticas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L.T. Santamaria Saber

    1993-10-01

    Full Text Available In the present report the authors discuss the diagnostic difficulties, therapeutic measures and the clinical course of Nocardia infection which occurred among renal transplant recipients at the University Hospital of the Faculty of Medicine of Ribeirão Preto, University of São Paulo (UH-FRP, from 1968 to 1991. Among 500 individuals submitted to renal transplant, 9 patients developed Nocardiosis at varying times after transplant (two months to over two years. All the patients had pulmonary involvement and their most common symptoms were fever, cough and pleural pain. Dissemination of the process is common and three patients presented cutaneous abscesses, four CNS involvement and one had pericarditis due to Nocardia. The diagnostic is quite difficult since there is no specific clinical picture, concomitant infections are frequent and the microorganism presents slow growth in culture (ranging from four to forty days, in our experience. In this report, three cases were only diagnosed by necropsy. The treatment of choice is a combination of Sulfamethoxazole and Trimethoprim (SMX-TMP. In the present series, overall mortality was 77% (7 cases and in five of the patients who died the diagnosis was late. All the patients who had CNS involvement died.Foram analisados retrospectivamente 500 prontuários de pacientes transplantados renais no período de 1968 a 1991, sendo identificados 9 casos de Nocardiose; 7 do sexo masculino e 2 do sexo feminino. A idade mediana destes pacientes foi de 33 anos e a infecção ocorreu nos primeiros 6 meses em 6 pacientes, havendo relação direta com pulsoterapia em apenas um paciente. Manifestações pulmonares ocorreram em 100% dos casos, sendo que os sintomas mais frequentes foram febre, tosse e dor pleural. As alterações radiológicas observadas compreenderam infiltrados nodulares em 55% e abcessos em 22% dos casos. Houve disseminação para a pele em 3 pacientes, para o SNC em 4 pacientes, e 1 paciente apresentou

  13. Hydronephrosis in Schinzel-Giedion syndrome: an important clue for the diagnosis Hidronefrose na síndrome de Schinzel-Giedion: um achado importante para o diagnóstico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lilian Maria José Albano

    2004-01-01

    Full Text Available Schinzel-Giedion syndrome is a rare autosomal recessive disorder characterized by coarse facies, midface retraction, hypertrichosis, multiple skeletal anomalies, and cardiac and renal malformations. Craniofacial abnormalities of this syndrome sometimes resemble a storage or metabolic disease. The pathogenesis of the disease remains unknown. The objective of this report was to emphasize the importance of congenital bilateral hydronephrosis for the diagnosis of Schinzel-Giedion syndrome. We describe the first Brazilian case of a newborn with typical facies, generalized hypertrichosis, cardiac and skeletal anomalies, and bilateral hydronephrosis detected during pregnancy and confirmed later by abdominal ultrasonography. Chromosomal constitution was normal. Of the 35 cases already reported in the literature, 31 presented hydronephrosis, which is considered an important clue in diagnosis. If Schinzel-Giedion syndrome were indexed as a cause of congenital hydronephrosis, its identification would be greatly facilitated, since the majority of the other findings in Schinzel-Giedion syndrome are nonspecific and common to many genetic syndromes.A síndrome de Schinzel-Giedion é uma patologia genética rara de etiologia desconhecida e herança autossômica recessiva. Caracteriza-se pela presença de um fácies grotesco, hipoplasia da porção média da face, hipertricose, múltiplas anomalias esqueléticas, malformações cardíacas e renais.As anomalias craniofaciais desta síndrome podem lembrar o fácies de uma doença metabólica de depósito. O objetivo deste relato foi enfatizar a importância da hidronefrose congênita bilateral no diagnóstico da síndrome de Schinzel-Giedion . Descrevemos o primeiro caso brasileiro de um recém-nascido com fácies típico, hipertricose generalizada, anomalias esqueléticas, cardíacas e hidronefrose bilateral, detectada pela ultrassonografia fetal e, posteriormente, confirmada pelo mesmo método. O estudo cromos

  14. Doença Renal Policística do Adulto: uma atualização

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vagner Milani

    2007-03-01

    Full Text Available A doença renal policística do adulto é uma desordem genética de caráter autossômico dominante, caracterizada por progressivo desenvolvimento e crescimento de cistos renais, que culminam com a falência renal terminal na meia-idade. Outras manifestações clínicas associadas incluem cistos hepáticos e pancreáticos, hipertensão, aneurismas cerebrais e defeitos cardiovasculares. Aspectos celulares e moleculares dos mecanismos de cistogênese envolvem proliferação e apoptose celular, remodelamento da matriz extracelular, secreção e acúmulo de fluidos. Geneticamente heterogênea, na maioria dos casos (aproximadamente 85% são mutações no gene PKD1, localizado no cromossomo 16p13.3, com o segundo gene, PKD2, localizado nos intervalos do cromossomo 4q13-q23, respondendo por 15% das mutações, ambos já seqüenciados e caracterizados. Existem evidências da interação comum das proteínas policistinas 1 e 2 em rotas de eventos de adesão extracelular e transporte iônico, possibilitando a regulação do fluxo de Ca2+ transmembrana. Inúmeros trabalhos vêm tentando correlacionar o genótipo mutado ao fenótipo expresso em termos da progressão e severidade da autosomal dominant polycystic kidney disease. A análise das mutações autosomal dominant polycystic kidney disease é fundamental para a compreensão dos mecanismos de atuação envolvidos na doença. Métodos de detecção baseados na reação em cadeia da polimerase têm sido amplamente empregados, como a reação em cadeia da polimerase via transcriptase reversa, protein truncation test, single-strand conformational polymorphism e denaturing high performance liquid chromatography, importantes ferramentas que auxiliam no seqüenciamento e caracterização dessas mutações.

  15. Revascularização distal com laqueação arterial (DRIL: Tratamento de eleição para a isquémia em síndrome de roubo sintomático associado a FAV Distal revascularization with interval ligation (DRIL: First line treatment for symptomatic steel syndrome associated to AVF

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Amorim

    2012-03-01

    Full Text Available As complicações relacionadas com os acessos de hemodiálise (HD são o principal motivo de internamento dos doentes renais crónicos. O tratamento cirúrgico do síndrome de roubo associado a isquemia grave e crítica é mandatório e urgente. A única técnica cirúrgica que garante segurança nos resultados no que diz respeito à resolução da isquemia com preservação do acesso vascular é o DRIL. Os autores apresentam o caso de uma doente, 78 anos, com insuficiência renal crónica hipertensiva, fístula úmero-cefálica e isquemia crítica da mão esquerda. O quadro clínico, com 13 meses de evolução, foi refractário à terapêutica médica pelo que foi realizado um DRIL. Verificou-se remissão imediata da dor e melhoria progressiva das lesões tróficas dos dedos da mão com preservação do acesso. Os autores defendem a realização do DRIL como primeira linha no tratamento destes doentes.Complications related to vascular access for hemodialysis (HD are the main reason for hospitalization of chronic renal patients. Surgical treatment of steal syndrome associated with severe and critical limb ischemia is mandatory and urgent. The only surgical technique that ensures safety in the results with regard to the resolution of ischemia and preservation of vascular access is DRIL. The authors present the case of a 78 year old patient with hypertensive chronic renal failure, humeral-cephalic fistula and critical ischemia of the left hand. The clinical picture, with 13 months of evolution, was refractory to medical therapy and so a DRIL was performed. There was immediate remission of pain and progressive improvement of ulcerations of the fingers. At the same time the access for HD was preserved and early punctured. The authors advocate the implementation of DRIL as first-line treatment in these patients.

  16. Variáveis biopsicossociais e atitudes frente ao tratamento influenciam a hipertensão complicada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angela Maria Geraldo Pierin

    2010-10-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A hipertensão complicada pode ser influenciada pelas características dos pacientes hipertensos. OBJETIVO: Associar a condição de hipertensão complicada com variáveis biossociais, tais como as atitudes e as crenças sobre a doença e o tratamento e o bem-estar subjetivo. MÉTODOS: Foram estudados 251 hipertensos não complicados (PAS > 140 mmHg e/ou 90 110 mmHg com ou sem tratamento, com lesões em órgãos-alvo ou outras doenças. RESULTADOS: Os hipertensos complicados foram significativamente diferentes dos não complicados (p < 0,05 em relação a: 1 - Predomínio de homens, não brancos (53,0%, maior índice de massa corporal (29,5 ± 4,6 vs 28,5 ± 4,0 kg/m², mais de 10 anos de doença (54,0%, realização de tratamento anterior (53,0% e referência de tristeza em relação a sua vida como um todo (74,0%; 2 - Os hipertensos complicados nunca levam os remédios quando viajam (59,0%, nem os providenciam antes de acabarem (71,0% e raramente seguem as orientações sobre alimentação (69,0%; 3 - Os hipertensos não complicados apontaram mais enxaqueca, dor articular e, entre as mulheres, presença de menopausa e tratamento de reposição hormonal; 4 - Dos que tinham a pressão controlada (< 140/90 mmHg, 61,9% eram hipertensos não complicados; e 5 - Os hipertensos complicados desconheciam que o tratamento pode evitar problemas renais e desconheciam ainda que a hipertensão também pode acometer pessoas jovens. CONCLUSÃO: Hipertensos complicados apresentaram mais características estruturais e psicossociais desfavoráveis, mais atitudes negativas frente ao tratamento e desconhecem a doença.

  17. Defeitos congênitos em bovinos da Região Central do Rio Grande do Sul

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.T.S.A. Macêdo

    2011-04-01

    Full Text Available Foram revisados casos de defeitos congênitos (DCs diagnosticados em bovinos no Laboratório de Patologia da Universidade Federal de Santa Maria em 1964-2010. Durante o período estudado, foram examinados materiais provenientes da necropsia de 7.132 bovinos e foram encontrados 31 bezerros (0,4% com DCs, os quais foram classificados em 34 tipos e alocados nos sistemas orgânicos primariamente afetados. Os DCs ocorriam isoladamente (19 [61,3%] ou afetavam múltiplos sítios anatômicos (15 [28,7%] com frequência semelhante em ambos os sexos. Como vários terneiros mostraram múltiplos DCs, um total de 53 DCs foi computado. Dos 53 DCs diagnosticados, 15 (28,3% afetavam o sistema nervoso central (craniósquise [4], abiotrofia cerebelar [2], degeneração esponjosa [2], hidrocefalia [2], meningocele [2], espinha bífida [1], hipoplasia cerebelar [1] e hipomielinogênese [1]; nove (17,0% afetavam o sistema urogenital (agenesia testicular [1], agenesia vaginal [1], hipoplasia peniana [1], formação de cloaca [1], freemartinismo [1], hamartoma vascular de ovário [1], hipoplasia renal [1], cistos renais [1] e úraco persistente [1]; oito DCs (15,1% eram primários do sistema musculoesquelético (artrogripose [4], escoliose [1], plagiocefalia, [1] schistosomus reflexus [1] e diprosopia [1]; e outros oito (15,1% foram alocados no sistema digestivo (palatosquise [3], atresia anal [1], atresia anorretal [1], atresia - anocolônica [1], fístula reto-vaginal [1] e fístula reto-uretral [1]; em cinco ocasiões (9,4% o DC afetava o sistema cardiovascular (persistência do ducto arterioso [2], persistência do forame oval [2] e defeito do septo ventricular [1]; quatro (7,5% afetavam o sistema linfático e consistiam de hipoplasia ou aplasia de vasos linfáticos e linfonodos associadas a linfedema. Dois casos (3,4%, de hipotricose foram observados afetando o integumento; um caso (1,9% de estenose traqueal foi encontrado no sistema respiratório e um caso (1

  18. Tumores em bovinos encontrados em abatedouros frigoríficos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bianca Tessele

    2016-03-01

    Full Text Available Resumo: Numa pesquisa em abatedouros a procura de lesões em bovinos, realizada de janeiro de 2011 a julho de 2014, 544 foram encontradas, das quais 65 eram neoplasmas. Quarenta e dois porcento desses tumores eram de origem mesenquimal; 37% eram epiteliais; 14,5% eram derivados da crista neural; 5% eram tumores do cordão sexual; e 1,5 eram tumores originários do sistema nervoso periférico. O tumor mais frequentemente encontrado foi o linfoma (28% de todos os tumores, a maioria dos casos como parte do complexo leucose bovina enzoótica. O carcinoma de células escamosas foi o segundo tumor mais frequente (15% de todos os tumores. É chamada a atenção para a frequência desses tumores e para a sua importância no diagnóstico diferencial no abatedouro frigorífico entre eles e outras lesões importantes, incluindo as lesões granulomatosas da tuberculose. Houve uma ocorrência significativa do feocromocitoma adrenal (13% de todos os tumores. Papilomatose representou apenas 3% de todos os tumores. Como papilomas são comuns em bovinos, seu baixo número nesse estudo pode ser explicado pelo fato de que eles não são usualmente diagnosticados no exame post mortem (quando o couro já foi retirado da carcaça, mas sim no exame ante mortem, como ocorreu na maioria dos casos deste estudo. Tumores encontrados com menor frequência (cada um perfazendo entre 1.5 e 3% de todos os tumores incluíram adenocarcinoma apócrino misto da cauda, adenocarcinoma mamário, adenocarcinoma uterino, carcinoma de células renais, fibroma interdigital, hemangiossarcoma, leiomioma uterino, lipoma, lipossarcoma, mesotelioma, neurofibroma, tumor de células da granulosa, tumor estromal gastrointestinal, tumores hepáticos, tumores melanocíticos, e tumores pulmonares primários. Pretende-se que os resultados dessa pesquisa possam ajudar na identificação das lesões na inspeção oficial em matadouros frigoríficos.

  19. Gravidade da doença renal cística adquirida determina melhora da anemia da insuficiência renal crônica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bezerra H.M.

    1997-01-01

    Full Text Available OBJETIVO. Identificar correlação entre duração do tratamento dialítico, gravidade da doença renal cística adquirida (DRCA medida pelo tamanho dos cistos e seu efeito sobre a correção espontânea da anemia. MATERIAL E MÉTODOS. Foram selecionados dez pacientes, seis do sexo masculino e quatro do feminino, com mais de cinco anos em tratamento dialítico. Nenhum paciente selecionado tinha doença renal policística bilateral como doença primária. A avaliação renal foi feita com ultra-sonografia. DRCA foi caracterizada pela presença de quatro ou mais cistos em cada rim. Os maiores cistos foram medidos para efeito de correlação. O diagnóstico da anemia foi estabelecido pelo valor do hematócrito e da hemoglobina séricos. Foram analisados, também, uréia, creatinina, albumina, ferro, capacidade total de combinação do ferro e o percentual de saturação da transferrina séricos. RESULTADOS. Os pacientes estavam adequadamente dialisados (uréia e creatinina séricas = 98,7 ± 35mg/dL e 9,7 ± 2,7mg/dL, respectivamente, com bom estado nutricional (albumina sérica = 4,5 ± 0,5g/dL, e tinham razoável reserva de ferro (ferro sérico = 80 ± 34mg/dL. A prevalência de DRCA foi de 80%. Não detectamos nenhum sinal ultra-sonográfico de malignidade nesses cistos. Houve correlação significante entre tempo de diálise e hematócrito (R = 0,70; p < 0,05. O tamanho dos cistos teve correlação direta e significante com os valores do hematócrito (R = 0,74; p < 0,05. CONCLUSÕES. Os resultados mostram que a melhora espontânea da anemia observada nos pacientes em diálise crônica se correlaciona de forma significante com a gravidade da doença renal cística adquirida. Isso sugere uma atividade funcional dos cistos renais na produção de eritropoetina.

  20. Improving anticancer efficacy of (--epigallocatechin-3-gallate gold nanoparticles in murine B16F10 melanoma cells

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Chen CC

    2014-05-01

    Full Text Available Cheng-Cheung Chen,1,2 Dar-Shih Hsieh,1,3 Kao-Jean Huang,4 Yi-Lin Chan,5 Po-Da Hong,6 Ming-Kung Yeh,6–8,* Chang-Jer Wu1,*1Department of Food Science, National Taiwan Ocean University, Keelung, 2Institute of Preventive Medicine, National Defense Medical Center, Taipei, 3Division of Urology, Department of Surgery, Ren-Ai Hospital, Shulin, New Taipei City, 4Department of Life Science and Institute of Biotechnology, National Dong Hwa University, Hualien, 5Graduate Institute of Medical Sciences, National Defense Medical Center, Taipei, 6Materials Technology Program, Graduate Institute of Applied Science and Technology, National Taiwan University of Science and Technology, Taipei, 7School of Pharmacy, National Defense Medical Center, Taipei, 8Food and Drug Administration, Ministry of Health and Welfare, Taipei, Taiwan, Republic of China*These authors contributed equally to this workAbstract: (--Epigallocatechin-3-gallate (EGCG, the major bioactive constituent in green tea, has been reported to effectively inhibit the formation and development of tumors. To maximize the effectiveness of EGCG, we attached it to nanogold particles (EGCG-pNG in various ratios to examine in vitro cytotoxicity and in vivo anti-cancer activity. EGCG-pNG showed improved anti-cancer efficacy in B16F10 murine melanoma cells; the cytotoxic effect in the melanoma cells treated with EGCG-pNG was 4.91 times higher than those treated with EGCG. The enhancement is achieved through mitochondrial pathway-mediated apoptosis as determined by annexin V assay, JC-10 staining, and caspase-3, -8, -9 activity assay. Moreover, EGCG-pNG was 1.66 times more potent than EGCG for inhibition of tumor growth in a murine melanoma model. In the hemolysis assay, the pNG surface conjugated with EGCG is most likely the key factor that contributes to the decreased release of hemoglobin from human red blood cells.Keywords: gold nanoparticles, EGCG, anticancer, melanoma

  1. Social support of adults and elderly with chronic kidney disease on dialysis.

    Science.gov (United States)

    Silva, Simone Márcia da; Braido, Natalia Fernanda; Ottaviani, Ana Carolina; Gesualdo, Gabriela Dutra; Zazzetta, Marisa Silvana; Orlandi, Fabiana de Souza

    2016-08-08

    to evaluate the instrumental and emotional social support of patients with chronic kidney disease on hemodialysis. descriptive cross-sectional study. The sample was sized for convenience and included 103 participants under treatment in a Renal Replacement Therapy Unit. Data were collected through individual interviews, using the Social Support Scale. the mean scores of the emotional and instrumental social support were 3.92 (± 0.78) and 3.81 (± 0.69) respectively, an indication of good support received. The most frequent sources of instrumental and emotional social support mentioned by participants were partners, spouse, companion or boyfriend and friends. patients with chronic kidney disease have high social support, both instrumental and emotional, and the main support comes from the family. avaliar o suporte social instrumental e emocional de pacientes renais crônicos em tratamento hemodialítico. estudo descritivo, de corte transversal. A amostra dimensionada por conveniência foi composta por 103 participantes em tratamento em uma Unidade de Terapia Renal Substitutiva. Os dados foram coletados por meio de entrevista individual, utilizando-se a Escala de Suporte Social. o escore médio do suporte social emocional e instrumental foi de 3,92 (±0,78) e foi 3,81 (± 0,69) respectivamente, sendo um indicativo de bom suporte recebido. Entre as fontes mais frequentes de suporte social instrumental e emocional mencionadas pelos participantes encontram-se os parceiros, cônjuge, companheiro ou namorado e amigos. os pacientes com doença renal crônica apresentam elevado apoio social, tanto instrumental quanto emocional, sendo a principal forma de apoio proveniente da família. evaluar el apoyo social instrumental y emocional de los enfermos renales crónicos en hemodiálisis. estudio descriptivo, de cohorte transversal. La muestra ha sido dimensionada por conveniencia y compuesta de 103 participantes en tratamiento en una Unidad de Terapia de Reemplazo Renal. Los

  2. Efeitos do flavonóide quercetina e dos corantes bixina e norbixina sobre parâmetros sanguíneos de coelhos Effects of the flavonoid quercetin and the natural dyes bixin and norbixin on blood parameters of rabbits

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Ramos Paes Lima

    2003-09-01

    Full Text Available Avaliou-se a ação terapêutica da quercetina, bixina e norbixina, na dose diária de 0,01mol/kg, em coelhos hiperlipidêmicos induzidos por colesterol a 0,5% e ácido cólico a 0,1%, durante o período de vinte e oito dias, após o qual foram dosados colesterol, colesterol-HDL, triacilgliceróis, uréia, creatinina, ácido úrico, proteínas totais, cálcio, aspartato aminotransferase e alanina aminotransferase. Estes estudos são importante para se verificarem os efeitos de flavonóides e corantes sobre o metabolismo destas substâncias, permitindo a interpretação de desordens hepáticas ou renais. Os resultados mostraram que os teores de colesterol foram menores para os animais tratados com bixina (-4,03% e quercetina (-35,07%, enquanto sua associação reduziu o nível de uréia em 5,73%. Nenhuma das substâncias testadas apresentou efeitos deletérios, todavia, não é possível demonstrar a inocuidade destes compostos.The objective of this study was to evaluate the therapeutic action of quercetin, bixin and norbixin, in the daily dose of 0,01mol/kg, in hyperlipidemic rabbits induced by cholesterol at 0.5% and colic acid at 0.1%, during the period of twenty-eight days, after which they were anesthetized and samples of blood were collected, in order to determine cholesterol, HDL-cholesterol, triacylglycerols, urea, creatinine, uric acid, total proteins, calcium, aspartate aminotransferase and alanine aminotransferase. These researchs are important to verify the effects of flavonoids and natural dyes on the metabolism of these constituents, in order to study hepatic or renal disorders. The results showed that cholesterol was reduced by bixin (-44.03% and by quercetin (-35.07%, while the association reduced urea in 5.73%. None of the constituents analyzed in this study presented deleterious effects and it was not possible to demonstrate the innocuity of these compounds.

  3. Inflamação e associação com parâmetros clínicos e nutricionais de pacientes em hemodiálise = Inflammation and association with clinical and nutritional parameters of patients on hemodialysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sampaio, Gilvan Campos

    2017-01-01

    Full Text Available Introdução: Recentemente vem sendo destacado o papel da inflamação em pacientes renais crônicos em hemodiálise e sua possível relação com estado clínico e nutricional. Objetivo: Avaliar a associação entre inflamação e parâmetros clínicos e nutricionais de pacientes em hemodiálise. Materiais e Métodos: Estudo transversal. Foram coletados dados demográficos, clínicos e nutricionais: idade; Kt/V; níveis séricos de creatinina e vitamina D; índice de massa corporal (IMC; circunferências da cintura (CC, quadril (CQ e muscular do braço (CMB; prega cutânea tricipital (PCT; diâmetro abdominal sagital (DAS e força de preensão manual (FPM. Para avaliação do estado inflamatório utilizou-se o Malnutrition Inflammation Score (MIS. Para comparação entre as médias das variáveis clínicas e nutricionais com MIS foi realizado o teste t de Student pareado. Resultados: Dos 73 pacientes avaliados, 54,2% era do sexo masculino, com média de idade de 44,5±15,4 anos. 81,9% tinham menos de 60 anos, eram negros/pardos (95,8%, com menos de 9 anos de estudo (70,4%. Observou-se grande variação na classificação de desnutrição (11,1 a 66,7%, prevalência de inflamação (57,7%, baixo risco cardiovascular (60,6% pela CC; 52,9% pela RCQ, sem excesso de gordura visceral (84,7% - DAS. Níveis séricos adequados de creatinina e vitaminas D (69,4 e 83,8%, respectivamente foram encontrados. Foi observada associação do estado inflamatório com idade, creatinina, vitamina D e FPM (p<0,05. Conclusão: Foi observada associação significativa do MIS com idade, creatinina, vitamina D e força muscular

  4. Aprotinina não influencia troponina I, NTproBNP e função renal em crianças operadas com circulação extracorpórea High-dose aprotinin does not affect troponin I, N-Terminal pro-B-type natriuretic peptid and renal function in children submitted to surgical correction with extracorporeal circulation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cesar Augusto Ferreira

    2009-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar se o uso de aprotinina em altas doses hemostáticas pode influenciar as funções miocárdicas, renais e metabólicas em crianças operadas com circulação extracorpórea (CEC. MÉTODOS: Estudo prospectivo randomizado em crianças de 30 dias a 4 anos de idade, submetidas à correção de cardiopatia congênita acianogênica, com CEC e divididas em dois grupos, um denominado Controle (n=9 e o outro, Aprotinina (n=10. Neste, a droga foi administrada antes e durante a CEC. As disfunções miocárdicas e multiorgânicas foram analisadas por marcadores clínicos e bioquímicos. Foram consideradas significantes as diferenças com POBJECTIVE: To evaluate if the use of hemostatic high-dose aprotinin seems influence to myocardial, renal and metabolic functions in children submitted to surgical correction with extracorporeal circulation (ECC. Material and Methods A prospective randomized study was conducted on children aged 30 days to 4 years submitted to correction of acyanogenic congenital heart disease with ECC and divided into two groups: Control (n=9 and Aprotinin (n=10. In the Aprotinin Group the drug was administered before and during ECC and the myocardial and multiorgan dysfunctions were analyzed on the basis of clinical and biochemical markers. Differences were considered to be significant when P<0.05. RESULTS: The groups were similar regarding demographic and intraoperative variables, except for a greater hemodilution in the Aprotinin Group. The drug had no benefit regarding time of mechanical pulmonary ventilation, permanence in the pediatric postoperative intensive care unit (ICU and length of hospitalization, or regarding the use of inotropic drugs and renal function. The partial arterial oxygen pressure/inspired oxygen fraction ratio (PaO2/FiO2 was significantly reduced 24h after surgery in the Control Group. Blood loss was similar for both groups. Cardiac troponin I (cTnI, creatine kinase MB fraction (CKMB, serum

  5. Uso popular de plantas medicinais e perfil socioeconômico dos usuários: um estudo em área urbana em Ouro Preto, MG, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.C.T.B. MESSIAS

    2015-03-01

    Full Text Available Este trabalho teve por objetivo identificar as plantas medicinais de uso popular e o perfil socioeconômico de seus usuários em área urbana de Ouro Preto, MG. O levantamento utilizou entrevistas semiestruturadas e amostragem aleatória, perfazendo 10% das residências. O grau de conhecimento sobre plantas medicinais foi medido pelo número de espécies citadas. Analisou-se a relação entre o saber popular sobre as plantas medicinais e características socioeconômicas dos entrevistados (renda, escolaridade, sexo, idade e forma de aquisição do conhecimento. Foram questionadas 6.713 pessoas, onde mais de 90% usam plantas medicinais para se tratarem. Identificou-se 342 espécies, reunidas em 94 famílias. Para cada espécie foram referidos os nomes populares, hábito, procedência, uso medicinal, parte usada, e forma de preparo. As principais moléstias tratadas com plantas foram: diarreia, insônia, gripe, hidropisia, distúrbios hepáticos, renais e do trato respiratório. Há um grande número de espécies nativas utilizadas. Dentre as exóticas, a maioria é de origem europeia. O uso místico de espécies, embora presente na cultura popular do município, foi pouco citado. Algumas espécies identificadas figuram na lista das espécies ameaçadas de extinção. O grau de conhecimento sobre plantas medicinais pela população de Ouro Preto independe, tanto do nível econômico, como da escolaridade ou do sexo. A idade e a forma de aquisição do conhecimento influenciam no saber popular das ervas medicinais. As pessoas com maior saber popular sobre as plantas adquiriram esses conhecimentos principalmente pelo costume familiar, por livros, ou por outras pessoas. Pessoas mais jovens conhecem menos espécies medicinais que as mais idosas, sugerindo risco de perda desse conhecimento tradicional. A grande riqueza de plantas citadas neste trabalho denota a importância de estudos etnobotânicos no resgate do conhecimento tradicional em

  6. Histopathologic changes in the kidney tissue of Prochilodus lineatus Valenciennes, 1836 (Characiformes, Prochilodontidae induced by sublethal concentration of Trichlorfon exposure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Leite da Veiga

    2002-06-01

    Full Text Available Studies were carried out to analyse the kidney histopathological alterations of "curimbatá", Prochilodus lineatus, were analyzed. An acute bioassay was made by the water contamination with 0.2muml/l of Dipterex 500 (Trichlorfon. The kidney tissue collected after 24 hours of exposure showed an enlargement of intercapsular space with glomerular atrophy, hypertrophy of the kidney tube cells, with small granules on its cytoplasm and little nuclear alteration. Blood overflowing from capillaries with pyknotic nuclei and vacuoles in the cytoplasm it was also noticed. After 48 hours, the kidney tissue showed glomerular expansion, impossibility to visualize the intercapsular space as well as cytoplasm limit of many cells. The parietal capsular epithelium and the basal membrane presented loss of cell content, the tubular cells appeared swollen vacuolated and with thin and thick cytoplasmatic granulations. Some of the cell nuclei kept relatively regular form with a condensed chromatin on its central region, while others showed themselves relatively small and pyknotics advancing to a cariolisis and necrosis focus.Neste trabalho foram avaliadas as alterações histopatológicas no tecido renal de curimbatá Prochilodus lineatus, através de bioensaio agudo provocado pela contaminação da água por 0,2mil/litro de solução de Dipterex 500 (Trichlorfon diluído em solução aquosa. Alterações comportamentais dos peixes pertencentes ao grupo contaminado, foram observadas a partir de 24 horas após o início da exposição. O tecido renal coletado após 24 horas de exposição apresentou aumento do espaço intercapsular com glomérulos atróficos, hipertrofia das células dos túbulos renais, extravasamento sangüíneo a partir de capilares e áreas de necrose. Após 48 horas o tecido renal apresentou dilatação glomerular, perda do conteúdo celular do epitélio capsular parietal e da membrana basal, inchaço, vacuolização e granulações finas e

  7. Interacoes medicamentosas potenciais em pacientes com doenca renal cronica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alessandra Batista Marquito

    2014-03-01

    Full Text Available Introdução: Interações medicamentosas (IMs são frequentes na prática clínica e estão diretamente relacionadas a fatores como polifarmácia, idade avançada e deficiência na metabolização e excreção de fármacos. Indivíduos com doença renal crônica (DRC comumente utilizam diversas classes de medicamentos, constituindo um importante grupo de risco para IMs. Objetivo: Identificar potenciais interações entre medicamentos prescritos a renais crônicos em tratamento conservador, e fatores associados a sua ocorrência. Métodos: Estudo observacional transversal, com análise de 558 prescrições. O potencial interativo dos medicamentos foi traçado tendo como suporte a base de dados MICROMEDEX®, software que disponibiliza farmacopeias conhecidas internacionalmente. Resultados: Houve predomínio de indivíduos do sexo masculino (54,7%, idosos (69,4%, no estágio 3 da DRC (47,5%, com sobrepeso e obesos (66,7%. As comorbidades mais prevalentes foram a hipertensão arterial sistêmica (68,5% e o diabetes mellitus (31,9%. IMs potenciais foram detectadas em 74,9% das prescrições. De um total de 1.364 IMs detectadas, 229 (16,8% foram de gravidade maior e 5 (0,4% contraindicadas, com necessidade de intervenção imediata. Interações de gravidade moderada ou menor foram identificadas respectivamente em 1.049 (76,9% e 81 (5,9% das prescrições. Observou-se que a probabilidade de ocorrência de uma IM aumentou em 2,5 vezes para cada medicamento adicional (IC = 2,18-3,03. Obesidade, diabetes, hipertensão e estágio avançado da DRC foram fatores de risco fortemente associados para ocorrência de IM. Conclusão: A associação de medicamentos em indivíduos com DRC relacionou-se com alta prevalência de IMs potencialmente graves, especialmente nos estágios mais avançados da doença.

  8. Polimixina B: efeito dose e tempo dependente na nefrotoxicidade in vitro Polymyxin B: dose and time dependent nephrotoxicity effect in vitro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Barros de Moura Neiva

    2013-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Caracterizar a toxicidade da polimixina B (PmxB em células renais em dosagem e tempos diferentes. MÉTODOS: Células LLC-PK1, cultivadas em placas multiwell de 12 poços, foram divididas nos seguintes grupos: Controle (CTL - células mantidas em meio DMEM suplementado a 5%; G1 - células expostas à concentração de 75mM de PmxB; G2 - células expostas à concentração de 375mM de PmxB. Cada grupo foi avaliado nos tempos de 24, 48 e 72 horas quanto à viabilidade celular (Acridine Orange/Brometo de Etídio e apoptose (Hoechst 33342. RESULTADOS: Os dados demonstraram a viabilidade celular e a apoptose à exposição de três doses de PmxB em três intervalos de tempo, com um aumento significativo da toxicidade à elevação das doses e ao maior tempo de permanência no antibiótico para apoptose. CONCLUSÃO: A citotoxicidade pela PmxB, no modelo de cultivo celular, se mostrou tempo e dose dependente, aumentando com a maior exposição e maior dose de antibiótico.OBJECTIVE: To characterize the toxicity of polymyxin B (PmxB in renal cell in different dosage and times. METHODS: LLC-PK1 cells grown in 12 well multiwell plates were divided into the following groups: Control (CTL - cells maintained in DMEM supplemented with 5%; G1 - cells exposed to concentration of 75µM PmxB G2 - cells exposed to concentration of 375µM PmxB. Each group was assessed at 24,48 and 72 hours as for cell viability (Acridine orange/ethidium bromide and apoptosis (Hoechst 33342. RESULTS: The data demonstrate the cell viability and apoptosis exposure of three doses of PmxB in three time intervals, with a significant increase in toxicity to high doses and longer duration of stay in the antibiotic to apoptosis. CONCLUSION: Cytotoxicity by PmxB in cell culture model, showed to be time and dose dependent, increasing with increased exposure and higher dose of antibiotic.

  9. Avaliação da função e da lesão renal: um desafio laboratorial Evaluation of renal function and damage: a laboratorial challenge

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fábio L. Sodré

    2007-10-01

    Full Text Available Atualmente a doença renal é um grande problema de saúde pública, que acomete milhares de pessoas no Brasil e no mundo. O estudo da função e dos diversos processos patológicos renais tem despertado o interesse de muitos pesquisadores, principalmente no campo do desenvolvimento de testes que auxiliem os médicos a estabelecer um diagnóstico precoce, classificar a doença de base, obter prognóstico seguro e monitorar terapêutica medicamentosa. Neste artigo sete marcadores de função e de lesão renal são avaliados: uréia, creatinina, cistatina C, proteinúria, dismorfismo eritrocitário, microalbuminúria e fração hepática das proteínas ligadas a ácidos graxos. É apresentado um breve histórico da utilização clínica e da fisiopatologia de cada um deles, seguidas de sua aplicabilidade e dos avanços técnicos e metodológicos disponíveis. Apesar de melhorias terem sido conseguidas e incorporadas à prática laboratorial, nenhum marcador atualmente disponível é completamente eficaz em analisar a função e/ou a lesão renal de forma precisa, sendo imprescindível o conhecimento de todos eles para uma correta avaliação desses testes comuns na rotina laboratorial.Nowadays, renal disease is an important public health problem, affecting millions of people in Brazil and in the world. The study of renal function and renal pathologic processes has aroused the interest of researchers, mainly in the field of development of new assays that could aid physicians in establishing early diagnosis, better classifying the disease, obtaining better outcome and monitoring drug therapeutics. In this article, seven laboratory markers of renal function or damage are evaluated: urea, creatinine, cystatin C, proteinuria, dysmorphic erythrocytes, microalbuminuria and liver-type fatty acid binding protein (L-FABP. For each one of them, a short historical report of its clinical utility and physiopathology is presented. Then technical and

  10. Alterações bioquímicas e toxicológicas de agricultores familiares da região do Alto Jacuí, Rio Grande do Sul = Biochemical and toxicological changes among family farmers from the Alto Jacui region, Rio Grande do Sul state, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mori, Natacha Cossettin

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivos: Avaliar possíveis alterações de marcadores bioquímicos e toxicológicos oriundas da exposição aos agroquímicos em trabalhadores rurais da região do Conselho Regional de Desenvolvimento Alto Jacuí, no Rio Grande do Sul. Métodos: Foram incluídos agricultores que tinham contato com pesticidas há mais de cinco anos e um grupo de indivíduos saudáveis, não expostos a agrotóxicos, recrutados na comunidade. Os agricultores foram submetidos a provas de função hepática e renal e atividade da enzima butirilcolinesterase. Foram ainda determinados os níveis de substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico (TBARS, proteínas carboniladas (PCs e glutationa reduzida (GSH, sendo os resultados destes parâmetros de estresse oxidativo comparados entre o grupo de agricultores expostos aos agrotóxicos e o grupo controle. Resultados: Participaram do estudo 106 agricultores com exposição a pesticidas e 103 indivíduos saudáveis, sem contato com agrotóxicos. Os valores obtidos para os parâmetros hepáticos e renais avaliados encontravam-se normais, enquanto a atividade da butirilcolinesterase estava diminuída. Os níveis plasmáticos dos parâmetros de estresse oxidativo dos agricultores estavam aumentados em relação ao grupo controle: TBARS 9,51 vs. 6,719 nmol MDA/mL (p=0,0422; PCs 11,78 vs. 9,23 nmol carbonil/mg proteína (p=0,0337; GSH 0,7180 vs. 0,3649 µmol GSH/mL (p<0,0001. Verificou-se que 51,62% dos agricultores utilizavam equipamentos de proteção individual, 8,06 % faziam uso eventual e 40,32 % não faziam uso de nenhum tipo de proteção. Conclusões: Os trabalhadores rurais avaliados apresentaram alterações que indicam estresse oxidativo, evidenciando a importância do monitoramento das condições de saúde dos mesmos, bem como do incentivo à utilização de equipamentos de proteção individual

  11. Porfiria aguda intermitente: valor do teste de Watson e Schwartz para o diagnóstico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Lamartine de Assis

    1957-03-01

    Full Text Available É apresentado um caso de Porfiria aguda intermitente em uma jovem de 20 anos do sexo feminino. Os primeiros sintomas - cólicas abdominais periódicas - surgiram aos 15 anos de idade. As complicações neurológicas apareceram logo após um stress cirúrgico condicionado por uma laparotomia. Não havia casos de Porfiria com manifestações clínicas entre os familiares, porém o pai e quatro irmãos eram portadores de porfobilinogênio na urina. Ao exame clínico chamava a atenção o precário estado geral da enfêrma, estando normais os diversos órgãos e aparelhos. A paciente apresentava alterações do humor com depressão, chôro e irritabilidade, e fases de completa apatia. O exame neurológico mostrou tetraplegia flácida sensitivo-motora com desordens esfineterianas. Os exames subsidiários excluíram alterações funcionais hepáticas e renais, mostraram uma leucocitose sem causa infecciosa aparente e uma glicosúria muito discreta e transitória. Dois eletrencefalogramas feitos com intervalo de três meses e coincidindo com fases de piora e de remissão da doença, mostraram disrritmia paroxística difusa; é de notar que a paciente jamais tivera epilepsia ou eqüivalentes. O eletrodiagnóstico e a eletromiografia mostraram grave comprometimento do neurônio motor periférico em quase todos os territórios musculares dos membros. O exame dermatológico revelou lesões cutâneas sem qualquer relação com a Porfiria. O exame anátomo-patológico de peça muscular retirada por biopsia revelou atrofia de músculo esfriado. A eletroforese mostrou, em relação aos valores aceitos como normais, aumento percentual de globulinas com queda da relação albumina-globulina no soro sangüíneo e no liqüido cèfalorraquidiano; em ambos, o aumento das globulinas era devido à elevação dos percentuais das globulinas α2 e γ. Foi demonstrada a presença das co proporfirinas em grande quantidade na urina, e do porfobilinogênio também na urina

  12. De Paris à Lyon. Les mutations éditoriales du «Lancelot du Lac»

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gaëlle Burg

    2015-07-01

    Full Text Available Lancelot du Lac est le premier roman arthurien imprimé à la Renais­sance. Dans sa première édition parue en 1488, qui réunit deux imprimeurs (Jean Le Bourgeois à Rouen et Jean Du Pré à Paris, un découpage et un prologue inédits sont ajoutés par le remanieur. Le texte sera réédité six fois par divers imprimeurs-libraires parisiens jusqu’en 1533. L’édition de luxe d’Antoine Vérard (1494, destinée au roi Charles VIII, présente d’importantes modifications effectuées dans un but commercial. Après une longue période d’accalmie qui signe le début du déclin de la vogue des romans de chevalerie médiévaux, Benoît Rigaud publie à Lyon, sous une forme considérablement abrégée, la dernière édition connue du Lancelot au XVIe siècle (1591. Si elle ne présente que peu d’intérêt littéraire, elle apporte cependant des informations concernant les pratiques éditoriales et les goûts du  lecteur de la fin du XVIe siècle. De Paris à Lyon, entre renaissance et déclin, le parcours éditorial d’un incontournable roman arthurien.Lancelot du Lac is the editio princeps of an Arthurian romance in Renaissance France. The first edition in 1488, which brings together two printers (Jean Le Bourgeois from Rouen and Jean Du Pré from Paris, offers original arrangement and prologue added by the compositor. The text will be published six times by various printers and booksellers in Paris until 1533. The luxurious edition from Antoine Vérard (1494 dedicated to King Charles VIII provides interesting transformations in commercial purposes. After a long time without edition, showing the beginning of chivalry literature’s decline, Benoît Rigaud publish in Lyon, in a greatly abbreviated form, the last known edition of Lancelot in the XVIth century (1591. If it presents no literary interest, it provides nevertheless informations about editorial practices and reader’s tastes from the end of Renaissance France. From Paris to

  13. Urolitíase no alotransplante renal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cologna Adauto José

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: A litíase urinária é uma complicação incomum no alotransplante renal, a incidência varia de 0,02 a 3,4%. A maioria dos cálculos forma-se após o transplante, porém alguns podem ser transferidos junto com o enxerto para o hospedeiro. O tratamento desta complicação está baseado em alguns casos descritos na literatura. O objetivo deste trabalho é o de relatar a incidência da litíase renal no paciente com transplante renal, assim como a conduta adotada no HCFMRPUSP. MÉTODOS: Foram analisados 953 pacientes submetidos a transplante renal no HCFMRPUSP, de fevereiro 1968 a maio de 2003. A idade média foi de 47,2 anos (35 a 63 anos. Em 09 pacientes, o rim foi proveniente de doador cadáver e apenas 01 doador vivo. RESULTADOS:Foram diagnosticados 10 casos de litíase (1,05%. Em 02 pacientes (20% o cálculo foi diagnosticado no intraoperatório, em 01 (10% no peri-operatório (5º. dia, os 07 restantes (70% no pós-operatório tardio. Em 04 pacientes (57% não havia sintomatologia específica, 02 (29% apresentaram ITU, em 03 (43% ocorreu elevação da creatinina sérica. De 8 pacientes com litíase no pós-operatorio, em 06 os cálculos estavam localizados no rim e 02 no ureter. Dos pacientes com cálculos renais, 02 foram observados, 02 submetidos a LECO, 01 a nefrolitripsia percutânea, 01 à pielolitotomia. Em 01 paciente com cálculo ureteral foi realizada pielovesicostomia (cálculo + estenose, no outro paciente foi feita a ureterorrenoscopia retrógrada. CONCLUSÃO: A urolitíase é complicação rara no transplante renal, a conduta terapêutica no pós-operatório tardio é semelhante à da população geral.

  14. Estudo retrospectivo de 66 casos de urolitíase obstrutiva em ovinos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Janaina Azevedo Guimarães

    2012-09-01

    Full Text Available Objetivou-se realizar um estudo retrospectivo dos principais achados epidemiológicos, clínicos, patológicos e laboratoriais de ovinos acometidos por urolitíase obstrutiva, atendidos na Clínica de Bovinos, Campus Garanhuns/ UFRPE. Para isso, foram analisadas 66 fichas clínicas de ovinos, todos machos não castrados, com idade entre dois meses e cinco anos. A maioria dos casos (79,63% ocorreu na época chuvosa. A maioria dos animais (87,88% era criada intensivamente e todos eram alimentados com concentrados. Os sinais clínicos mais importantes foram as manifestações de dor, congestão de mucosas, hipertermia e aumento da tensão abdominal associados a obstrução do trato urinário. Metade dos animais apresentou obstrução total da uretra. Destes, 69,70% morreram, enquanto nos casos de obstrução parcial, 30,30% morreram. Nos exames laboratoriais verificou-se neutrofilia e desvio à esquerda regenerativo, hiperfibrinogenemia e azotemia. Na urinálise constatou-se hematúria em 89,29% dos casos e pH ácido em 46,43%. Na sedimentoscopia predominaram hemácias, leucócitos, células de descamação do epitélio uretral e cristais de urato amorfo. Os achados necroscópicos renais mais frequentes foram pielonefrite (61,54% dos casos e hidronefrose (50%. Nos ureteres foram visualizados ureterite e hidroureter. Na bexiga foi mais evidente a cistite hemorrágica difusa (50% e a presença de urólitos (57,69%. Na uretra observaram-se urólitos (61,54% e uretrite hemorrágica difusa (57,69%. Quanto à composição dos urólitos predominaram os compostos por oxalato de cálcio hidratado. Conclui-se que no Agreste de Pernambuco a urolitiase é uma doença importante de ovinos, com alta letalidade, estando associada à alimentação rica em concentrados e sal mineral.

  15. Avaliação do perfil epidemiológico e das dificuldades encontradas pelos pacientes para o atendimento de primeira consulta no ambulatório de triagem da nefrologia da UNIFESP

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cícera Sebastiana da Silva Padovani

    2012-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O objetivo deste estudo foi avaliar o perfil epidemiológico dos pacientes e das dificuldades dos pacientes encaminhados, pelas unidades básicas de saúde (UBS ou outros hospitais, ao ambulatório de triagem da disciplina de Nefrologia do Hospital São Paulo (UNIFESP para avaliação e tratamento de doenças renais. MÉTODOS: No período de fevereiro a setembro de 2009, foram avaliados 341 pacientes encaminhados das UBS da cidade de São Paulo e de outras localidades do País. RESULTADOS: Desses pacientes, 26% (86/341 necessitaram de novos exames para definição do diagnóstico por encaminhamentos duvidosos, incompletos, ou devido ao período de espera para a realização dos exames e o atendimento, que variou de uma semana até três anos. Parte deles não trouxe nenhum tipo de exame para essa avaliação, 12% (45/341 retornaram para acompanhamento na própria unidade local, 13% (46/341 foram encaminhados para local de tratamento mais próximo de sua residência, 47% (164/341 para nosso ambulatório de subespecialidades: 24% (82/341 uremia, 8% (27/341 rins policísticos, 7% (23/341 hipertensão, 4% (16/341 litíase renal e 4% (16/341 nefrites. CONCLUSÃO: Nossos resultados sugerem investimentos em infraestrutura na capacitação dos funcionários das UBS e do HSP, reorganização das centrais de referências para melhor gerenciamento e encaminhamentos dos pacientes, humanização no atendimento e capacitação dos profissionais de saúde para o atendimento ambulatorial nas UBS, particularmente naqueles com diabetes mellitus e hipertensão arterial, que podem levar ao desenvolvimento da doença renal crônica (DRC.

  16. A INFLUÊNCIA DO TREINAMENTO RESISTIDO E AERÓBIO EM FORMA DE CIRCUIT TRAINING NO CONTROLE GLICÊMICO DO DIABETES TIPO I: ESTUDO DE CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Tadeu Grzelczak

    2012-01-01

    Full Text Available O diabetes Mellitus é uma doença que pode desencadear uma série de complicações, desde problemas renais, hipertensão até cegueira e amputações. O exercício é normalmente indicado para portadores de diabetes, auxiliando no controle da doença, aumentando a sensibilidade à insulina, estabilizando as taxas de glicose no sangue auxiliando no controle de peso e redução das doses de insulina. Este estudo teve por objetivo analisar a influência do treinamento de musculação ou treinamento resistido,sendo desenvolvido em forma de circuito com treinamento aeróbio durante as seções, no controle da glicemia de um diabético tipo 1 (insulino dependente. A amostra foi composta por um homem de 27 anos portador de Diabetes Mellitus tipo1, insulino dependente a 4 anos. O programa de exercícios teve duração de 90dias e consistiu de um Circuit Training de musculação(contrações dinâmicas em séries únicas de 30 repetições e aeróbio (intensidade60% a 80% da frequência cardíaca máxima, foi aplicada na estatística descritiva.Foi observado diminuição da média glicêmica de 209,3 mg/dl no inicio do treinamentopara 122,4 mg/dl, ao final do estudo, uma diminuição de 41,52 % em relação a média inicial. Observou-se diminuição dos níveis de HbA1c de 7,10% para 5,02%. Neste sentido o treinamento de musculação e aeróbio em Circuit Training demonstrou ser uma opção salutar para o controle glicêmico de portadores de diabetes tipo1.

  17. Síndrome unha-patela: Evolução da instabilidade da patela Nail-patella syndrome: evolution of pattelar instability

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucas Busnardo Ramadan

    2007-01-01

    Full Text Available A síndrome da unha-patela é uma doença de caráter autossômico dominante, com algumas características clássicas dermatológicas, músculoesqueléticas e, eventualmente, renais, oculares e gastrointestinais. Tem como principal sintoma ortopédico dor patelofemoral associada com instabilidade da patela desde a primeira infância. A melhor maneira de obter bons resultados nestes casos é um tratamento precoce da instabilidade do joelho. Tratada tardiamente, pode levar a uma artrose precoce, com limitação funcional da articulação do joelho. O presente caso mostra uma paciente que, tem se apresentado com essa síndrome, foi submetida a tratamento cirúrgico tardio e evoluiu com degeneração articular e limitação funcional do joelho. O objetivo deste trabalho é atentar para as características fenotípicas sindrômicas da doença e relacioná-las com as queixas ortopédicas comuns no consultório (tais como dor e instabilidade do joelho e, possivelmente, do cotovelo e, finalmente, poder tratar esses sintomas precocemente, garantindo uma evolução favorável para a paciente.The nail-patella syndrome is an autosomal dominant disease with some dermatological, musculoskeletal and, occasionally, renal, ocular and gastrointestinal classical characteristics. Its main clinical orthopaedic symptom is patellofemoral pain associated with patellar instability since early childhood. The best way to achieve good results in such cases is to establish an early treatment for knee instability, otherwise it may lead to early arthrosis and functional limitation of the knee joint. The present case describes a patient with such syndrome who underwent late surgical treatment and evolved with joint degeneration and functional limitation of the knee. The objective of this study is to consider the syndromic phenotypic features of the disease, correlate them with orthopaedic complaints commonly reported to the physician, such as pain and instability of the knee

  18. Role of cytochrome P450 2D6 genetic polymorphism in carvedilol hydroxylation in vitro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wang Z

    2016-06-01

    Full Text Available Zhe Wang,1,* Li Wang,2,3,* Ren-ai Xu,4 Yun-yun Zhan,2 Cheng-ke Huang,1 Da-peng Dai,5 Jian-ping Cai,5 Guo-xin Hu2 1Department of Pharmacy, The Second Affiliated Hospital & Yuying Children’s Hospital of Wenzhou Medical University, 2Department of Pharmacology, School of Pharmacy, Wenzhou Medical University, Wenzhou, 3Department of Pharmacy, Women’s Hospital, School of Medicine, Zhejiang University, Hangzhou, 4Department of Pharmacy, The First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University, Wenzhou, 5The Key Laboratory of Geriatrics, Beijing Hospital & Beijing Institute of Geriatrics, Ministry of Health, Beijing, People’s Republic of China *These authors contributed equally to this work Abstract: Cytochrome P450 2D6 (CYP2D6 is a highly polymorphic enzyme that catalyzes the metabolism of a great number of therapeutic drugs. Up to now, >100 allelic variants of CYP2D6 have been reported. Recently, we identified 22 novel variants in the Chinese population in these variants. The purpose of this study was to examine the enzymatic activity of the variants toward the CYP2D6 substrate carvedilol in vitro. The CYP2D6 proteins, including CYP2D6.1 (wild type, CYP2D6.2, CYP2D6.10, and 22 other novel CYP2D6 variants, were expressed from insect microsomes and incubated with carvedilol ranging from 1.0 µM to 50 µM at 37°C for 30 minutes. After termination, the carvedilol metabolites were extracted and detected using ultra-performance liquid chromatography tandem mass-spectrometry. Among the 24 CYP2D6 variants, CYP2D6.92 and CYP2D6.96 were catalytically inactive and the remaining 22 variants exhibited significantly decreased intrinsic clearance values (ranging from ~25% to 95% compared with CYP2D6.1. The present data in vitro suggest that the newly found variants significantly reduced catalytic activities compared with CYP2D6.1. Given that CYP2D6 protein activities could affect carvedilol plasma levels, these findings are greatly relevant to

  19. ESTUDO FITOQUÍMICO, TOXICOLÓGICO E MICROBIOLÓGICO DAS FOLHAS DE Costus spicatus Jacq.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antônio Paulo Ribeiro Bitencourt

    2014-12-01

    Full Text Available A espécie vegetal Costus spicatus Jacq. (cana-do-brejo, espécie pertencente à família Zingiberaceae, é utilizada na medicina popular, principalmente na região amazônica como depurativa e diurética, aliviando infecções urinárias e auxiliando na eliminação de pedras renais. O objetivo desta pesquisa foi realizar o estudo fitoquímico em busca das principais classes de metabólitos secundários, atividade microbiológica e citotóxica frente a Artemia salina do extrato bruto etanóico das folhas de Costus spicatus. O teste fitoquímico foi realizado por métodos químicos, visando determinar os seguintes metabólitos: alcalóides, fenóis e taninos, flavonóides, antraquinonas, saponinas, triterpenos, açucares redutores, polissacarídeos, ácidos orgânicos e esteróides. Quanto ao bioensaio de citotoxicidade foi realizado o teste com Artemia salina, onde se considerou a morte ou vida dos metanáuplios. O teste microbiológico foi utilizado a prática de difusão em disco com linhagens bacterianas padronizadas em concentrações de 25μg/mL, 50μg/mL e 100μg/mL do extrato bruto etanólico. Nessa perspectiva, foi possível observar a presença de alcaloides, e também, fenóis e taninos. O extrato bruto apresentou alto grau de toxicidade nas concentrações A. salina. Para avaliar a presença da atividade antimicrobiana foram medidos os halos de inibição do extrato, verificando que após 24h de incubação não houve formação significativa dos halos, onde foi possível determinar que não há efeito inibidor do extrato frente às linhagens bacterianas e nas concentrações utilizadas. Palavras-chave: Costus spicatus, screening fitoquímico, bioensaio de toxicidade, Artemia salina, ensaio microbiológico. DOI: http://dx.doi.org/10.18561/2179-5746/biotaamazonia.v4n4p75-79

  20. Ansiedade, depressão e qualidade de vida em pacientes com glomerulonefrite familiar ou doença renal policística autossômica dominante

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruna Paes de Barros

    2011-06-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Aspectos psicológicos, transtornos psiquiátricos e qualidade de vida são frequentemente avaliados em pacientes em terapia renal substitutiva. Entretanto, não existem estudos que analisem ansiedade, depressão e qualidade de vida especificamente em pacientes portadores de doenças renais familiares. OBJETIVO: Avaliar a frequência de traços e estados ansiosos e depressivos e qualidade de vida, verificando as possíveis relações com os principais achados laboratoriais, clínicos, socioeconômicos e culturais de pacientes portadores de glomerulonefrites (GN familiares ou de doença renal policística autossômica dominante (DRPAD. MÉTODOS: Noventa pacientes adultos (52 GN familiares e 38 DRPAD foram avaliados utilizando Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE, Inventário de Depressão Beck (Beck e Questionário de Qualidade de Vida Short Form-36 (SF-36, além de uma breve entrevista. RESULTADOS: Observou-se ansiedade moderada em ambos os grupos, depressão em 34,6% das GN e em 60,5% das DRPAD. De um modo geral, ansiedade e depressão associaram-se mais ao gênero feminino na GN familiar e ao pior nível educacional na DRPAD. Pacientes de ambos os grupos apresentaram duas dimensões mais afetadas no que se refere à qualidade de vida, o aspecto emocional e a percepção geral do estado de saúde. Além disso, o SF-36 revelou que na presente amostra, a qualidade de vida foi pior para o sexo feminino, e para pacientes de cor branca, com baixa escolaridade e sem parceiros estáveis. CONCLUSÃO: Os questionários aplicados permitiram identificar frequência e graus de ansiedade, depressão e comprometimento da qualidade de vida nos pacientes com doença renal familiar, que poderiam afetar a aderência desses pacientes ao tratamento. Esses achados podem contribuir para o planejamento de um melhor atendimento multidisciplinar para ambas as doenças.

  1. Intoxicação experimental com as folhas de Jatropha gossypifolia (Euphorbiaceae em ovinos Experimental poisoning by the leaves of Jatropha gossypifolia (Euphorbiaceae in sheep

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura I. Oliveira

    2008-06-01

    Full Text Available As folhas recém-colhidas de Jatropha gossypifolia (Euphorbiaceae foram letais para ovinos em administrações únicas de 40g/kg. A dose de 5g/kg não causou sintomas de intoxicação; as doses intermediárias provocaram a morte de parte dos animais. A evolução da intoxicação foi de 6 a 22 dias. O quadro clínico-patológico nos ovinos experimentais era caracterizado por perturbações digestivas, pulmonares, cardíacas e ainda alterações regressivas leves somente evidenciadas através de exames histológicos, hepáticas e renais. Esses achados são semelhantes aos observados em experimentos com as sementes de Jatropha curcas em caprinos, ovinos e bezerros, e com os com os frutos e as folhas de Jatropha glauca e Jatropha aceroides em caprinos, realizados por outros autores. Estas comparações indicam que, independentemente das espécies, as folhas de Jatropha spp. devem conter compostos semelhantes aos encontrados nas sementes.Fresh green leaves of Jatropha gossypifolia (Euphorbiaceae were lethal for sheep in single administrations of 40g/kg. The dose of 5g/kg did not cause poisoning, but intermediate doses caused death in part of the animals. The clinical course of poisoning was 6 to 22 days. The clinic and pathological picture in the experimental sheep was characterized by digestive, lung and heart disturbances, and also by slight microscopic liver and renal regressive alterations. These findings are similar to those observed in experiments with the seeds of Jatropha curcas in goats, sheep and calves, and with the fruits and leaves of Jatropha glauca and Jatropha aceroides in goats, performed by other authors. A comparison indicates that, independently of the plant species, the leaves of Jatropha spp. contain toxic compounds similar to those found in the seeds.

  2. Nem tudo que parece ser, é lesão: aspectos anatômicos, não lesões, artefatos, lesões sem significado clínico e alterações post mortem encontrados na necropsia de suínos domésticos e selvagens (Sus scrofa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raquel R. Rech

    2013-10-01

    Full Text Available A interpretação das alterações encontradas na necropsia é uma etapa importante para o sucesso do diagnóstico final. Este trabalho tem como objetivo descrever e ilustrar os aspectos anatômicos, não lesões, artefatos, lesões sem significado clínico e alterações post mortem encontradas em suínos domésticos e selvagens. Além disso, também se recomenda técnicas de colheita de tecidos para o diagnóstico de doenças que acometem essa espécie. Os principais aspectos anatômicos e não lesões descritos são fímbrias linguais, quadrilátero esofágico, toro pilórico e demarcação do padrão lobular do fígado (sistema gastrintestinal; tonsilas do palato mole, tecido linfoide associado ao estômago, placas de Peyer do intestino delgado e dobras da margem do baço (sistema hematopoiético; mediastino proeminente do testículo e aréolas da placenta (sistema reprodutor; atelectasia pulmonar e apêndice decidual (feto; e glândulas carpais (sistema tegumentar. Os artefatos de eutanásia abordados são petéquias na superfície do pulmão e rim, falsa anemia por sangria, hemorragia subdural por concussão cerebral, pseudo-infartos do baço e aspecto cerebriforme do intestino delgado. As lesões de pouco significado clínico descritas são cistos renais, linfonodos com pigmento de ferro, papilomas e hemangiomas no escroto, ossos no mesentério e hiperemia da mucosa gástrica. As alterações post mortem comumente encontradas são livor mortis, músculos pálidos, pseudomelanose e líquido serosanguinolento nas cavidades torácica e abdominal em fetos.

  3. Adsorventes naturais como controladores de poluentes aquáticos: uma revisão

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leandro Fleck

    2013-06-01

    Full Text Available Nos últimos anos o desenvolvimento industrial acelerado têm liberado concentrações elevadas de metais pesados em diferentes cursos hídricos. Devido a sua baixa biodegradabilidade e alta toxicidade, novos adsorventes, mais baratos e eficientes, estão sendo pesquisados em todo mundo, como forma de atenuar os possíveis danos causados a saúde humana. Neste sentido, o presente trabalho tem como objetivo apresentar uma revisão bibliográfica acerca dos principais bioadsorventes utilizados para a adsorção de metais pesados em ambientes aquáticos, e os principais danos causados a saúde humana, quando em concentrações superiores às permissíveis pela legislação vigente. Os principais metais pesados encontrados em ambientes aquáticos são Pb, Cr, Zn, Cu, As e Hg, ambos altamente tóxicos a saúde humana, podendo causar diferentes tipos de canceres, danos cerebrais e renais, doenças do fígado, lesões nos ossos e problemas respiratórios. Diante disso, uma variedade de biomateriais estão sendo utilizados com sucesso como adsorventes de diferentes íons metálicos em todo o mundo, como por exemplo, biocarvão produzido com diferentes  resíduos agrícolas, quitosana e diferentes materiais celulósicos e hemicelulósicos. Comprova-se, portanto, que biomassas de diferentes origens são excelentes materiais para o controle de poluentes em ambientes aquáticos. Entretanto, o aproveitamento da biomassa como adsorventes naturais para o controle da poluição ambiental tem sido pouco explorado em vários países, com destaque para o Brasil, um país rico em diferentes tipos de biomassas. Assim, o uso desses materiais como adsorventes é uma tecnologia inovadora no controle da poluição hídrica.

  4. INTOXICAÇÃO EXPERIMENTAL POR Phytolacca decandra EM OVINOS EXPERIMENTAL POISONING BY Phytolacca decandra IN SHEEP

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roselene Ecco

    2001-04-01

    Full Text Available Doses únicas de 10 a 25g/kg das folhas verdes de Phytolacca decandra foram administradas oralmente a 11 ovinos. Dois desses ovinos (20 e 25g/kg morreram 6 horas após a ingestão da planta e os outros nove adoeceram levemente e se recuperaram. Um outro ovino recebeu 4 doses diárias de 5g/kg da mesma planta. Esse ovino e outros dois usados como controles não adoeceram. Os principais sinais clínicos nos ovinos afetados foram dor abdominal, inquietação, manoteio, distúrbios respiratórios, tremores e hiperestesia. As alterações macroscópicas mais importantes em dois ovinos necropsiados estavam restritas ao sistema digestivo e consistiam de avermelhamento difuso da mucosa do rúmen, retículo, abomaso e intestino delgado. Microscopicamente, as alterações eram necrose de coagulação e microabscessos na mucosa dos pré-estômagos e presença de numerosos cristais birrefringentes na luz dos túbulos renais.Single dosis varying from 10 to 25g/kg of fresh green leaves of Phytolacca decandra were orally force fed to 11 sheep. Two of these sheep (20 and 25g/kg died 6 hours after the ingestion of the plant and the other 9 got mildly sick and recovered. Another sheep was fed 4 daily dosis of 5g/kg of the same plant. This sheep and another two used as controls did not get sick. The main clinical signs in the affected sheep were abdominal pain, restless, pawing, respiratory distress, muscle tremors, and hyperesthesia. Gross findings in the two necropsied sheep were confined to the digestive tract and consisted of diffuse mucosal reddening of the rumen, reticulum, abomasum, and small intestine. Microscopic changes were coagulative necrosis and microabscesses in the mucosa of the forestomachs and several intratubular birefringent crystals in the kidney.

  5. Intoxicação espontânea por Ipomoea carnea subsp. fistulosa (Convolvulaceae em bovinos no Pantanal Matogrossense Spontaneous Ipomoea carnea subsp. fistulosa (Convolvulaceae poisoning of cattle in the Brazilian Pantanal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nadia A.B. Antoniassi

    2007-10-01

    Full Text Available Relata-se a intoxicação espontânea por Ipomoea carnea subsp. fistulosa (canudo, algodoeiro em bovinos no Pantanal Matogrossense. As investigações iniciaram após a morte de 12 bovinos, de um rebanho de 500 animais, criados em uma extensa área intensamente infestada por I. carnea subsp. fistulosa com escassa disponibilidade de outra forragem. As mortes ocorreram entres os meses de junho e setembro de 2006. O quadro clínico foi caracterizado por emagrecimento e sinais neurológicos com dificuldade locomotora. Um bovino foi necropsiado sem que se observassem alterações macroscópicas significativas. Histologicamente havia tumefação e vacuolização celular, em neurônios, células acinares pancreáticas, tubulares renais e foliculares da tireóide. Bovinos com quadro clínico similar foram retirados da área invadida por I. carnea subsp. fistulosa e colocadas em áreas com pastagem nativa e de Brachiaria sp. e apresentaram melhora clínica após período de 15 dias.A spontaneous Ipomoea carnea subsp. fistulosa (canudo, algodoeiro poisoning of cattle in the county of Poconé, Brazilian Pantanal, is reported. The investigation began after 12 cattle had died from a flock of 500 animals maintained in an extensive area intensely infested by I. carnea subsp. fistulosa with scarce availability of other fodder plants. The deaths occurred from June to September of 2006. Clinical signs were loss of weight and neurological deficits with hypermetry and incoordination. No significant gross lesions were observed at postmortem examination of one bovine. Histological changes comprised widespread cytoplasmic vacuolation of neurons, cells of the thyroid, kidney and pancreas. Cattle with similar clinical picture, that had been removed from the area invaded by I. carnea subsp. fistulosa and placed into areas with native and Brachiaria sp. pasture, recovered clinically within 15 days.

  6. Toxicidade do pericarpo da Jatropha curcas em ovinos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    O.R. Ferreira

    2012-06-01

    Full Text Available O pinhão manso (Jatropha curcas é uma planta cultivada para a produção de biocombustível. O pericarpo é um coproduto com potencial para alimentação animal, e a presença de componentes tóxicos, principalmente ésteres de forbol, pode limitar sua utilização. Assim, objetivou-se avaliar a toxicidade do pericarpo. Vinte ovinos foram distribuídos em quatro grupos - um grupo-controle, que não recebeu a planta, e três experimentais, que receberam o pericarpo nas concentrações de 15% (G15, 30% (G30 e 45% (G45, durante 23 dias. Após o 10º dia, a ingestão do pericarpo promoveu redução do consumo de alimento, diarreia, desidratação e caquexia. Todos os grupos tratados apresentaram redução na concentração de fosfatase alcalina. Animais do G30 apresentaram redução na concentração de ureia e proteínas totais e elevação de potássio e sódio. No G45, houve aumento de aspartato aminotransferase, albumina, creatinina bilirrubina indireta e total. A avaliação anatomo-histopatológica revelou ascite, hidropericárdio, congestão no trato gastrintestinal e nos pulmões, edema pulmonar, aderências à parede torácica, degeneração hepática centrolobular e das células tubulares renais, pneumonia linfo-histiocitica e enterite linfoplasmocitária e histiocítica. À análise fitoquímica, constatou-se 0,3845mg de ésteres de forbol/g de pericarpo. Conclui-se que o pericarpo de J. curcas é tóxico, não sendo recomendado para alimentação de ovinos.

  7. Efetividade do exercício físico na insuficiência renal crônica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leilane Cristielle de Alencar Nascimento

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O exercício físico em nefropatas submetidos à hemodiálise se faz importante, uma vez que esses pacientes apresentam acentuada redução da funcionalidade e do condicionamento, o que interfere negativamente na qualidade de vida. Contudo, os benefícios, o tipo de exercício mais adequado e parâmetros como intensidade, frequência e duração não estão bem esclarecidos para essa população. OBJETIVOS: Realizar uma revisão de literatura sobre a influência do exercício físico em pacientes renais crônicos submetidos à hemodiálise. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram realizadas buscas nas bases MEDLINE, LILACS, PEDro, SciELO e PubMed, sendo selecionados artigos (ensaios clínicos controlados randomizados, séries de casos e estudos de caso nos idiomas inglês e português, publicados entre 2000 e 2010. RESULTADOS: Foram encontrados 105 artigos, sendo 82 da base de dados PubMed, 16 da base PEDro e 7 da base SciELO. Não foram encontrados artigos nas bases MEDLINE e LILACS. Desses, apenas sete preenchiam aos critérios de inclusão. A partir desses sete artigos, realizou-se busca manual ativa na lista de referências dessas publicações, nas quais foi possível verificar a presença de apenas três referências. CONCLUSÃO: Pôde-se concluir, por meio dos artigos revisados, que os exercícios físicos, seja aeróbico e/ou de resistência, possuem efeitos incrementais na capacidade funcional, função muscular e qualidade de vida de nefropatas submetidos à hemodiálise. Portanto, o treinamento físico deve ser considerado como uma modalidade terapêutica importante, sendo fundamental a inserção do fisioterapeuta nos centros dialíticos, fazendo parte de uma equipe multidisciplinar.

  8. HEMODIÁLISE E DEPRESSÃO: REPRESENTAÇÃO SOCIAL DOS PACIENTES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabrycianne Gonçalves Costa

    2014-12-01

    Full Text Available Este estudo objetivou analisar os diferentes campos semânticos associados aos estímulos indutores insuficiência renal crônica (IRC, tratamento, hemodiálise e depressão, elaborados por pacientes com doença renal crônica em hemodiálise com e sem sintomas de depressão. Participaram do estudo 50 pacientes em tratamento de hemodiálise, com idades entre 20 e 73 anos (M= 46,05; DP= 13,4, que responderam a um questionário sociodemográfico, à Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão e à Técnica de Associação Livre de Palavras. Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva e análise fatorial de correspondência. Os resultados indicaram que 20% dos pacientes apresentaram sintomas depressivos. O conhecimento do senso comum acerca da IRC esteve focado no desconhecimento das causas que ocasionam a doença renal, bem como no tratamento e suas dificuldades, sendo a IRC considerada um pesadelo. O tratamento foi calcado na tríade terapêutica sessões de hemodiálise, dieta e medicação, assim como, no suporte emocional proveniente do apoio, cuidados e esperança. O campo semântico do estímulo hemodiálise esteve voltado para a representação simbólica da máquina e para a iminência da morte. A sintomatologia da depressão foi objetivada nos elementos agonia, tristeza, choro, não ter vontade e apoio. Os resultados evidenciaram a importância do suporte emocional, familiar e social aos pacientes renais, tendo sido observado que o apoio foi mencionado como um dos fatores fundamentais para o auxílio tanto na doença renal crônica quanto na depressão.

  9. Dissociação da resposta anti-hipertensiva e metabólica à losartana e espironolactona em ratos com síndrome metabólica experimental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hussen Machado

    2012-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O tratamento da hipertensão arterial (HA em indivíduos com síndrome metabólica (SM é um desafio, uma vez que terapias não medicamentosas são de difícil implementação e o tratamento farmacológico ideal não está totalmente estabelecido. OBJETIVO: Avaliar o bloqueio do sistema renina angiotensina aldosterona (SRAA na pressão arterial (PA, na função e na morfologia renais em modelo experimental de SM induzida por dieta hiperlipídica. MÉTODOS: Ratos Wistar receberam ração hiperlipídica a partir da quarta semana de vida, por 20 semanas. Os grupos tratados receberam Losartana ou Espironolactona a partir da oitava semana de vida. Avaliou-se semanalmente o peso corporal e a PA de cauda por pletismografia. Ao final do experimento, foram realizados testes de tolerância oral à glicose, perfil lipídico, clearance de creatinina, medida direta da PA, análise morfométrica renal. RESULTADOS: A administração de dieta hiperlipídica se associou ao desenvolvimento de SM, caracterizada por acúmulo central de gordura, hipertensão arterial, hiperglicemia e hipertrigliceridemia. Nesse modelo não foram observadas alterações da histomorfometria renal. O bloqueio do receptor AT1 da angiotensina II (Ang II preveniu o desenvolvimento da HA. O bloqueio mineralocorticoide não apresentou eficácia anti-hipertensiva, porém, associou-se à redução da gordura abdominal. CONCLUSÃO: A dissociação da resposta anti-hipertensiva aos bloqueios dos receptores da Ang II e mineralocorticoide indica a participação da Ang II na gênese da HA associada à obesidade. A redução da obesidade central com a Espironolactona sugere a presença de efeito adipogênico mineralocorticoide.

  10. Malformações detectadas pelo ultrassom abdominal em crianças com cardiopatia congênita

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosana Cardoso Manique Rosa

    Full Text Available FUNDAMENTO: Malformações extracardíacas podem estar presentes em pacientes com cardiopatia congênita (CC, trazendo maior risco de comorbidade e mortalidade. OBJETIVO: Verificar a frequência e os tipos de anormalidades abdominais detectadas em crianças com e sem CC através do ultrassom abdominal (USA, comparar os pacientes quanto a seus achados dismórficos/citogenéticos e realizar uma estimativa do custo-benefício da triagem pelo USA. MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal com controle. Os casos consistiram de pacientes com CC admitidos pela primeira vez em uma unidade de terapia intensiva pediátrica; os controles consistiram de crianças sem CC submetidas ao USA no hospital logo após cada caso. Todos os pacientes com CC foram submetidos ao USA, ao cariótipo de alta resolução e à hibridização in situ fluorescente (FISH para microdeleção 22q11.2. RESULTADOS: USA identificou anormalidades clinicamente significativas em 12,2% dos casos e em 5,2% dos controles (p = 0,009, com um poder de significância de 76,6%. A maioria das malformações com significado clínico foi de anomalias renais (10,4% nos casos e 4,9% nos controles, p = 0,034. No Brasil, o custo de um exame de USA pelo Sistema Único de Saúde é de 21 dólares. Uma vez que anormalidades clinicamente significativas foram observadas em um a cada 8,2 pacientes com CC, o custo para identificar uma criança afetada foi de 176 dólares. CONCLUSÃO: Pacientes com CC apresentam uma frequência significativa de anomalias detectadas pelo USA, um método diagnóstico barato e não invasivo, com boa sensibilidade. O custo da triagem para esses defeitos é consideravelmente menor que o custo para tratar as complicações do diagnóstico tardio de malformações abdominais, como a doença renal.

  11. Mercuralismo metálico crônico ocupacional Chronic occupational metallic mercurialism

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcília de Araújo Medrado Faria

    2003-02-01

    Full Text Available Revisão que analisa os conhecimento atuais das manifestações do mercuralismo crônico ocupacional. Avaliaram-se os principais estudos e revisões científicas concernentes às formas clínicas e fisiopatogenia desta intoxicação. Foram pesquisadas, entre outras fontes, as bases de dados Medline e Lilacs. O eretismo ou a síndrome neuropsíquica caracterizada por sintomas de irritabilidade, ansiedade, mudanças de comportamento, apatia, perda da auto-estima e de memória, depressão, insônia, delírio, cefaléia, dores musculares e tremores é observada após a exposição ao mercúrio metálico. Manifestações de hipertensão arterial, renais, imunológicas e alérgicas são freqüentes. A falta de medidas preventivas aumenta o risco da doença em indústrias, no garimpo e consultórios odontológicos. A legislação brasileira assinala 16 manifestações clínicas determinadas pela intoxicação, todavia ocorre subdiagnóstico. O diagnóstico clínico é importante e as novas tecnologias médicas podem detectar alterações do sistema nervoso central, renal e imunológico, proporcionando avanços no conhecimento neuro-imuno-toxicológico e nas medidas de prevenção do mercuralismo.This is a review on current knowledge of chronic occupational mercurialism syndrome. Major scientific studies and reviews on clinical manifestation and physiopathology of mercury poisoning were evaluated. The search was complemented using Medline and Lilacs data. Erethism or neuropsychological syndrome, characterized by irritability, personality change, loss of self-confidence, depression, delirium, insomnia, apathy, loss of memory, headaches, general pain, and tremors, is seen after exposure to metallic mercury. Hypertension, renal disturbances, allergies and immunological conditions are also common. Mercury is found in many different work processes: industries, gold mining, and dentistry. As prevention measures are not often adopted there is an increasing

  12. Fatores preditivos de diagnósticos de enfermagem em pacientes submetidos ao transplante renal Factores predictores de diagnósticos de enfermería en pacientes sometidos al trasplante de riñón Predisposing factors of nursing diagnoses in patients submitted to kidney transplantation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaqueline Galdino Albuquerque

    2010-02-01

    Full Text Available O objetivo do estudo foi identificar fatores preditores para diagnósticos de enfermagem de pacientes transplantados renais. Estudo transversal realizado em um hospital universitário com 58 pacientes submetidos ao transplante renal. Os dados foram coletados com um roteiro de entrevista e exame físico. Para análise dos dados foi utilizada a técnica de regressão logística considerando um nível de significância de 5%. Os fatores preditores identificados foram: Estado de Doença para o diagnóstico Fadiga; Procedência e Estado civil para Nutrição desequilibrada: mais do que as necessidades corporais; Tempo de diálise e Mudança relatada ou medida na acuidade sensorial para Percepção sensorial perturbada: auditiva; e Idade e Estado de doença para Percepção sensorial perturbada: visual.El objetivo del estudio fue identificar factores predictores de diagnósticos de enfermería de pacientes trasplantados de riñón. Estudio transversal realizado en un hospital universitario con 58 pacientes sometidos al trasplante de riñón. Los datos fueron recogidos con un guia dee entrevista y examen físico. Para el análisis de los datos fue utilizada la técnica de regresión logística considerando un nivel de significancia del 5%. Los factores predictores identificados fueron: Estado de Enfermedad para el diagnóstico Fatiga; Naturalidad y Estado civil para Desequilibrio nutricional: por exceso; Tiempo de diálisis y Cambio relatado o medido en la acuidad sensorial para Trastorno de la percepción sensorial: auditiva; y Edad y Estado de enfermedad para Trastorno de la percepción sensorial: visual.The purpose of this study was to identify predisposing factors of nursing diagnoses in patients submitted to kidney transplantation. A cross-sectional carried out in an academic hospital with 58 patients submitted to kidney transplantation. The data was collected with an interview script and physical examination. For data analysis was used the

  13. Hipertrofia ventricular e mortalidade cardiovascular em pacientes de hemodiálise de baixo nível educacional Hipertrofia ventricular y mortalidad cardiovascular en pacientes de hemodiálisis de bajo nivel educativo Ventricular hypertrophy and cardiovascular mortality in hemodialysis patients with low educational level

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosana dos Santos e Silva Martin

    2012-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A hipertrofia ventricular esquerda é potente preditor de mortalidade em renais crônicos. Estudo prévio de nosso grupo mostrou que renais crônicos com menor escolaridade têm hipertrofia ventricular mais intensa. OBJETIVO: Ampliar estudo prévio e verificar se a hipertrofia ventricular esquerda pode justificar a associação entre escolaridade e mortalidade cardiovascular de pacientes em hemodiálise. MÉTODOS: Foram avaliados 113 pacientes entre janeiro de 2005 e março de 2008 e seguidos até outubro de 2010. Foram traçadas curvas de sobrevida comparando a mortalidade cardiovascular, e por todas as causas dos pacientes com escolaridade de até três anos (mediana da escolaridade e pacientes com escolaridade igual ou superior a quatro anos. Foram construídos modelos múltiplos de Cox ajustados para as variáveis de confusão. RESULTADOS: Observou-se associação entre nível de escolaridade e hipertrofia ventricular. A diferença estatística de mortalidade de origem cardiovascular e por todas as causas entre os diferentes níveis de escolaridade ocorreu aos cinco anos e meio de seguimento. No modelo de Cox, a hipertrofia ventricular e a proteína-C reativa associaram-se à mortalidade por todas as causas e de origem cardiovascular. A etiologia da insuficiência renal associou-se à mortalidade por todas as causas e a creatinina associou-se à mortalidade de origem cardiovascular. A associação entre escolaridade e mortalidade perdeu significância estatística no modelo ajustado. CONCLUSÃO: Os resultados do presente trabalho confirmam estudo prévio e demonstram, ademais, que a maior mortalidade cardiovascular observada nos pacientes com menor escolaridade pôde ser explicada por fatores de risco de ordem bioquímica e de morfologia cardíaca.FUNDAMENTO: La hipertrofia ventricular izquierda es potente predictor de mortalidad en renales crónicos. Estudio previo de nuestro grupo mostró que renales crónicos con menor

  14. Nephrotoxicity of Bence-Jones proteins: correlation with endocytosis by BHK cells and intracellular movement

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Lucia Nicastri

    2001-06-01

    ínas de Bence Jones por células renais, com a finalidade de elucidar a interferência de características físico-químicas na nefrotoxicidade. As proteínas de Bence Jones (denominadas AK e GL forma purificadas e isoladas da urina de dois pacientes com mieloma múltiplo. Isótopos de ambas as proteínas foram caracterizdos como sendo cadeias leves lambda monoclonais humanas. AK apresentou principalmente pI > 7,0, alto conteúdo de galactose e baixo teor de moléculas de ácido siálico. Por outro lado, GL apresentou uma única banda com pI 4,3, maior teor de ácido siálico e baixo teor de galactose, em comparação com AK. Células renais de hamster, BHK (Baby Hamster Kidney foram mantidas em cultura à temperatura de 37ºC, utilizando meio de cultura DMEM suplementado com 10% de soro fetal bovino, em pH 7,4. Quando confluentes, as céluals BHK foram incubadas com as duas proteínas dissolvidas em meio isento de soro, durante 1, 5, 15, 30, 60 minutos e 24 horas. Foi omitida a incubação com proteínas de Bence Jones em células usadas como controle. Com o término da incubação, as células foram lavadas, tripsinizadas, centrifugadas e fixadas em solução de paraformaldeído 4,0% e glutaraldeído 0,5% em tampão fosfato 0,1M pH 7,4. A seguir, os pellets obtidos foram processados para microscopia e incluídos em LRWhite. Cortes semi-finos foram colhidos e submetidos a reações imunocitoquímicas, utilizando proteína A-acoplada a ouro coloidal e intensificação pela prata. A detecção da marcação foi avaliada em microscopia de luz. Os resultados mostraram que a proteína GL tendeu a ser direcionada para localização peri-nuclear. Por outro lado, AK demonstrou um comportamento diferente. Os dados indicaram que houve uma contribuição direta das características físico-químicas das proteínas no direcionamento intracelular.

  15. Espironolactona reduz a pressão arterial e a albuminúria de hipertensos obesos com síndrome metabólica Spironolactone reduces blood pressure and albuminuria of obese hypertensive patients with metabolic syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Danielle Guedes Andrade Ezequiel

    2013-03-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A aldosterona tem sido implicada na fisiopatologia da síndrome metabólica (SM, assim como da hipertensão arterial a ela associada; entretanto, o uso de antagonistas do receptor mineralocorticoide neste grupo de indivíduos foi pouco estudado. OBJETIVOS: Avaliar os efeitos do bloqueio mineralocorticoide no comportamento pressórico, em parâmetros metabólicos, inflamatórios e renais de indivíduos com SM. MÉTODOS: Vinte e nove indivíduos com SM foram avaliados em estudo prospectivo que consistiu de dois períodos: basal (duas semanas, no qual foram obtidos dados demográficos e suspensa a medicação anti-hipertensiva, e período de tratamento, no qual foi administrada espironolactona (25 a 50 mg/dia, por 16 semanas. Em ambos os períodos, foram avaliados marcadores inflamatórios, metabólicos e renais, além da realização da monitorização ambulatorial da pressão arterial. RESULTADOS: Após tratamento com espironolactona, a pressão arterial sistólica e diastólica de 24 horas reduziu de 143,5 ± 15,17 mmHg para 133,2 ± 17,34 mmHg (p = 0,025 e de 85,2 ± 11,10 mmHg para 79,3 ± 11,78 mmHg (p = 0,026, respectivamente. Os níveis de colesterol HDL aumentaram de 44,0 ± 8,67 para 49,0 ± 6,75mg/dL (p = 0,000 e a proteína C reativa reduziu significantemente de 6,3 ± 7,54 mg/L para 4,6 ± 6,30 mg/L. Os níveis de glicemia de jejum, insulina, HOMA-IR e triglicérides não apresentaram alteração significante após bloqueio do receptor mineralocorticoide. A filtração glomerular estimada não se alterou, enquanto o logaritmo da albuminúria reduziu significantemente de 2,5 ± 0,92 para 2,0 ± 0,95. CONCLUSÃO: A administração de espironolactona em monoterapia a hipertensos com SM foi eficaz no controle da hipertensão arterial, reduziu a excreção urinária de albumina e elevou os níveis de colesterol HDL.INTRODUCTION: In recent years, a role for aldosterone in pathophysiology of metabolic syndrome and hypertension

  16. Efeitos do halotano, isoflurano e sevoflurano sobre a função renal em cães sob pinçamento aórtico infra-renal Efectos del halotano, isoflurano y sevoflurano sobre la función renal en canes bajo pinzamiento aórtico infra-renal Effects of halothane, isoflurane and sevoflurane on renal function in dogs under infra-renal aortic cross-clamping

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flora Margarida Barra Bisinotto

    2003-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O pinçamento infra-renal da aorta abdominal pode produzir alterações renais. O objetivo do estudo foi avaliar os efeitos do halotano, isoflurano e sevoflurano sobre a função renal, em cães submetidos a pinçamento aórtico infra-renal. MÉTODO: O estudo aleatório foi realizado em 30 cães, distribuídos em três grupos, de acordo com o anestésico halogenado utilizado durante a anestesia, em concentrações equipotentes de 0,75 CAM: GH (n = 10 - halotano a 0,67%; GI (n = 10 - isoflurano a 0,96%; e GS (n = 10 - sevoflurano a 1,8%. Em todos os animais foi realizada ligadura infra-renal da aorta, por período de 30 minutos. Os atributos renais foram estudados nos momentos: C (controle, após 15 (Ao15 e 30 (Ao30 minutos de pinçamento aórtico, e após 15 (DAo15 e 30 (DAo30 minutos do despinçamento aórtico. RESULTADOS: A depuração de água livre foi menor nos grupos GI e GS, em relação ao GH, após o despinçamento aórtico (p JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El pinzamiento infra-renal de la aorta abdominal puede producir alteraciones renales. La finalidad del estudio fue evaluar los efectos del halotano, isoflurano y sevoflurano sobre la función renal, en canes sometidos a pinzamiento aórtico infra-renal. MÉTODO: El estudio aleatorio fue realizado en 30 canes, distribuidos en tres grupos, de acuerdo con el anestésico halogenado utilizado durante la anestesia, en concentraciones equipotentes de 0,75 CAM: GH (n = 10 - halotano a 0,67%; GI (n = 10 - isoflurano a 0,96%; y GS (n = 10 - sevoflurano a 1,8%. En todos los animales fue realizada ligadura infra-renal de la aorta, por un período de 30 minutos. Los atributos renales fueron estudiados en los momentos: C (control, después 15 (Ao15 y 30 (Ao30 minutos de pinzamiento aórtico, y después 15 (DAo15 y 30 (DAo30 minutos del despinzamiento aórtico. RESULTADOS: La depuración de agua libre fue menor en los grupos GI y GS, en relación a la GH, después del

  17. Cirurgia coronária com condutos arteriais múltiplos sem circulação extracorpórea Off-pump coronary artery bypass with multiple arterial conduits

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Navia

    2005-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar os resultados, em 30 dias, em pacientes submetidos de forma eletiva à revascularização arterial total do miocárdio sem circulação extracorpórea (CEC, e identificar preditores de morbimortalidade com esta estratégia cirúrgica. MÉTODO: Entre maio de 1999 e fevereiro de 2004, efetuaram-se 203 cirurgias de revascularização miocárdica (CRM com revascularização arterial total sem CEC, em pacientes com doença de múltiplos vasos (três vasos 81,7%, doença de um vaso excluída. Reportaram-se variáveis pré-operatórias e comorbidade: média de idade 63,9 ± 9,13 anos, homens 182 (89,5%, hipertensão 132 (65%, tabagismo 125 (61%, hipercolesterolemia 152 (74,8%, infarto agudo do miocárdio prévio (mais de 30 dias 73 (35%, disfunção ventricular moderada a grave 31 (15%, reoperação cinco (2,5%. A revascularização arterial total incluiu anastomoses em T e seqüenciais com artéria torácica interna esquerda (100%, torácica interna direita (56,6% e artéria radial (63%. O número total de anastomoses foi 576 (média de três pontes/paciente, todas efetuadas com estabilizadores mecânicos externos. Não form realizadas anastomoses proximais na aorta. Cirurgia com CEC foi realizada em três (1,5% pacientes. Noventa por cento dos pacientes foram extubados na sala de operações. Para a análise estatística, utilizou-se teste de regressão logística múltipla. RESULTADOS: A incidência de fibrilação atrial pós-operatória foi de 12,8% (26, insuficiência renal oligoanúrica 3% (seis, diálise 0,49% (um, infarto de miocárdio pós-operatório 1,47% (três, baixo débito cardíaco 4% (oito, reoperação por sangramento 1,47% (três, mediastinite 1,47% (três, acidente vascular cerebral 1,47% (três. A mortalidade intra-hospitalar foi de 2,45% (cinco. O único preditor independente de morbidade em 30 dias foi a idade (p=0,033; OR 1,04; IC 95%: 1-1,08. CONCLUSÃO: A cirurgia de revascularização miocárdica sem

  18. Análise radiográfica comparativa da cifose juncional entre instrumentação híbrida, ganchos e parafusos na escoliose idiopática do adolescente Análisis radiográfico comparativo de la cifosis de unión entre los instrumentos híbridos, los ganchos y los tornillos en escoliosis idiopática del adolescente Comparative radiographic analysis of junctional kyphosis between hybrid instrumentation, hooks and screws in adolescent idiopathic scoliosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hans Grohs

    2012-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliação radiográfica das cifoses juncionais proximal e distal em pacientes submetidos a artrodese e diferentes tipos de instrumentação posterior no tratamento cirúrgico da escoliose idiopática do adolescente (EIA. MÉTODO: Foi realizado estudo retrospectivo com avaliação radiográfica de 34 pacientes submetidos à artrodese da coluna vertebral com instrumentação posterior, sendo 10 com ganchos (Grupo I, 13 com ganchos e parafusos (Grupo II e 11 com parafusos (Grupo III, entre junho de 1997 e dezembro de 2009. Foi avaliada a ocorrência de cifose juncional proximal (CJP e cifose juncional distal (CJD à artrodese, no pré-operatório, no pós-operatório imediato e no final do seguimento, pós-operatório tardio, que foi de, no mínimo, 12 meses. RESULTADOS: Os pacientes do grupo I apresentaram cifose torácica de menor valor no pré-operatório, porém a lordose lombar permaneceu inalterada ao longo da evolução. Os pacientes do grupo II e grupo III apresentaram aumento do valor aferido da lordose lombar no pós-operatório. Não houve diferença significativa para a ocorrência de cifose juncional proximal entre os três grupos estudados. Com relação à cifose juncional distal, houve aumento estatisticamente significativo do valor entre pré é pós-operatório, para os grupos II e III. CONCLUSÃO: A avaliação radiográfica das cifoses juncionais proximal e distal em pacientes submetidos à artrodese e diferentes tipos de instrumentação no tratamento cirúrgico da EIA revelou a presença de cifoses juncionais proximais pré-operatórias, que não evoluíram para a deformidade juncional pós-operatória, além de ausência completa da anormalidade juncional distal.OBJETIVO: Evaluación radiográfica de cifosis por unión proximal y distal en pacientes sometidos a artrodesis y diferentes tipos de instrumentación como tratamiento quirúrgico de escoliosis idiopática del adolescente (EIA. MÉTODO: Se realizó un

  19. Fatores prognósticos nas gastrectomias com linfadenectomia D2 por adenocarcinoma gástrico Prognostic factors in D2 gastrectomy for gastric adenocarcinoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Osvaldo Antonio Prado Castro

    2009-09-01

    Full Text Available RACIONAL: A disseminação linfática é significativamente mais prevalente do que a hematogênica no câncer gástrico e assim torna-se importante o tratamento loco-regional, ou seja, a ressecção cirúrgica associada à linfadenectomia, preferencialmente do tipo D2. OBJETIVO: Avaliar a sobrevivência global nos pacientes submetidos à gastrectomia D2 por adenocarcinoma gástrico; determinar os principais fatores prognósticos e definir variáveis que possuam valor prognóstico independente. MÉTODOS: Estudo prospectivo em 125 pacientes submetidos à gastrectomia D2, entre agosto de 1997 e outubro de 2005. A técnica adotada seguiu rigorosamente o protocolo proposto pelo Centro Nacional de Câncer de Tóquio. RESULTADOS: Havia 73 homens e 52 mulheres com idades que variaram de 28 a 84 anos (média de 58,96 ± 14,01. Setenta por cento das lesões situavam-se na porção distal do estômago, 20% eram proximais e 10% ocupavam os três segmentos anatômicos do órgão. Os estádios estavam assim distribuídos: I - 37 casos (29,6%, II - 20 casos (16%, III - 37 casos (29,6%, e IV - 31 casos (24,8%. Realizou-se 87 gastrectomias subtotais e 38 totais. A morbidade total foi de 26,4%, constituindo-se predominantemente de fístulas e complicações pulmonares. A letalidade foi de 9,6%. Após seguimento médio de 48 meses, 68 (54,4% pacientes tinham falecido, representando sobrevivência global de 45,6%. As análises univariada e multivariada revelaram que: tumores que acometiam grandes segmentos do estômago, lesões que acometiam além da serosa (T3 ou T4, comprometimento neoplásico em mais de sete linfonodos (N2 ou N3, presença de metástases à distância (M1 e o estádio III e IV da doença, estavam relacionados diretamente com pior prognóstico. CONCLUSÃO: Menos da metade dos pacientes encontrava-se vivo após seguimento médio de quatro anos; o estádio TNM isolado constituiu-se no principal fator prognóstico, sendo que a extensão do