WorldWideScience

Sample records for tres casos con

  1. Leucemia viral felina simultánea con otras patologías en tres casos clínicos diferentes

    OpenAIRE

    Ortiz A, José F

    2011-01-01

    La leucemia viral felina (ViLeF) es una patología, que se asocia con la presentación de varias enfermedades; el artículo presenta tres casos de pacientes cada uno con patologías diferentes que a su vez fueron positivos a ViLeF; no se descarta que esta enfermedad esté relacionada o sea la causa de las tres patologías, en el primer caso se encontró una anemia arregenerativa, en el otro, un carcinoma mamario y en el último, un proceso compatible con una peritonitis felina. Se describen la sintom...

  2. Omalizumab: opción terapéutica para la urticaria crónica espontánea de difícil control con vasculitis asociada, reporte de tres casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Libia Susana Diez

    2013-12-01

    Full Text Available Introducción. Aproximadamente el 50 % de los casos de urticaria crónica no mejoran adecuadamente con las dosis convencionales de antihistamínicos, por lo cual se han planteado múltiples opciones terapéuticas, entre las cuales el omalizumab es una herramienta novedosa que ahora cuenta con evidencia de alta calidad que soporta su uso en los casos difíciles, que mejora rápidamente el índice sintomático y el uso de medicamentos, y cuenta con un buen perfil de seguridad. Objetivo. Presentar tres casos de mujeres adultas con urticaria crónica espontánea de más de ocho años de evolución, que no mejoraron con el tratamiento con altas dosis de antihistamínicos, asociados a antileucotrienos e inmunomoduladores y en quienes se combinaban varios mecanismos fisiopatológicos: urticaria crónica espontánea con componente de autoinmunidad, componente de presión y urticaria vasculítica. Materiales y métodos. Se reportan los casos con sus respectivas evaluaciones clínicas y de laboratorio, los medicamentos usados y la respuesta después del inicio de omalizumab y se hace una revisión de la literatura científica sobre uso de este medicamento en la urticaria crónica. Resultados. En los tres casos presentados se obtuvo una mejoría completa de los síntomas tras el inicio del omalizumab. Conclusión. El omalizumab es una opción terapéutica exitosa en casos de urticaria crónica de difícil control con vasculitis asociada, cuando se han agotado las opciones propuestas por las guías internacionales.   doi: http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v33i4.782

  3. Peritonitis infecciosa felina, gastroenteritis y colangiohepatitis parasitaria (platinosomiasis) con colangiocarcinoma hepático: estudio clínico y anatomopatológico de tres casos

    OpenAIRE

    Vale Echeto, Oswaldo E.; Madrigal, Karina; Admadé, María; Vale Oviedo, Oswaldo R.; Moreno, Alejandro; Simoes, David

    2009-01-01

    La Peritonitis Infecciosa Felina (PIF) es una enfermedad viral sistémica producida por un coronavirus (ARN) que ocurre con frecuencia en los felinos domésticos. Este proceso patológico ha sido referido en el felino doméstico y relacionado concurrentemente con otras enfermedades virales tales como la panleucopenia felina, leucemia felina y enteritis por coronavirus. En el presente trabajo se reportan los hallazgos clínicos y anatomopatológicos de tres casos de PIF, asociados a gastroenteritis ...

  4. Tres casos de odontomas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Salvador Javier Santos Medina

    2015-03-01

    Full Text Available Los odontomas son los tumores odontogénicos más comunes, casi siempre se diagnostican accidentalmente, en exámenes radiográficos; pueden sospecharse al retardar el brote dentario o producir maloclusiones. Se clasifican en odontomas compuestos y complejos, ambos constituidos por estructuras dentales como: esmalte, dentina, cemento y tejido pulpar. Su eliminación quirúrgica y la biopsia es el tratamiento de elección. El propósito de este trabajo es reportar tres casos de pacientes atendidos en el Hospital Pediátrico de Las Tunas, todos remitidos previamente por el ortodoncista. El primero, tipo compuesto, en un escolar de 9 años de edad, masculino, asociado a un 31 retenido; el segundo caso se trata de un gran odontoma complejo en una escolar de 11 años de edad, femenina, que produjo interferencia en el brote del 11 y el tercero compuesto; en un escolar de 10 años, masculino, en la línea media entre 11 y 21, con producción de diastema y brote del 12 por palatino. De ellos uno fue descubierto por un examen radiográfico de rutina y los otros dos sospechados por la maloclusión secundaria; todos se trataron quirúrgicamente. Estos casos demuestran la frecuencia de estos tumores en la cavidad bucal y la importancia de la realización de exámenes clínicos y radiográficos para su detección y tratamiento precoz, así como la importancia de la interrelación entre el ortodoncista y el maxilofacial en la resolución satisfactoria de esta entidad

  5. Malformación arterio-venosa uterina y hemorragia obstétrica: diagnóstico y manejo en tres casos clínicos

    OpenAIRE

    Hasbun H, Jorge; Palavecino R, Patricio; Segura H, Patricia; Chavez R, Ignacio; Burgos S, Nelson; Tobar A, Hermógenes; Aliaga Q, Adolfo

    2014-01-01

    Las malformaciones vasculares uterinas son muy infrecuentes y se presentan asociadas a metrorragia con riesgo vital. Su incidencia no es conocida porque las series son de pocos casos. Presentamos tres pacientes con hemorragia obstétrica cuyo estudio diagnóstico con ultrasonido y angiografía, demostró malformación arteriovenosa uterina. En un caso, dada la extensión de la lesión, el tratamiento fue con embolización bilateral de arterias uterinas seguida de histerectomía. Otras dos pacientes, p...

  6. Prototecosis Informe de tres casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Guzmán

    1983-12-01

    Full Text Available Se presentan tres casos clínicos de prototecosis vistos y estudiados en el lnstituto Nacional de Salud. Uno corresponde a la forma tegumentaria y los otros dos a formas de bursitis del olécranon. Se discuten los aspectos biológicos, clínicos y de laboratorio de esta rara entidad causada por algas.

  7. Colecistitis enfisematosa, revisión bibliográfica y presentación de tres casos

    OpenAIRE

    Escobar, Fernando; Vega, Neil Valentín; Valbuena, Eduart Iván

    2015-01-01

    La colecistitis enfisematosa es una rara forma de presentación de la colecistitis aguda, caracterizada por la presencia de gas en la pared, en la luz o ambas, la cual puede evolucionar a colecistitis gangrenosa y posteriormente a peritonitis. Se asocia con una alta tasa de morbilidad y mortalidad. Se presentan tres casos clínicos de hombres adultos mayores, que presentaron dolor abdominal con síntomas gastrointestinales y signos de respuesta inflamatoria sistémica. Se les practicó tomografía ...

  8. La comunicación en tres casos de acoso laboral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ingrid Carolina Gómez

    2014-01-01

    Full Text Available La investigación tuvo como objetivo identificar elementos y dinámicas de la comunicación, relacionados con la interrupción, distorsión o ruptura de esta, también la descalificación y desacreditación, la denigración e insinuaciones hostiles y la ruptura de los contactos sociales en tres casos de acoso laboral; se partió de un abordaje cualitativo de tipo exploratorio descriptivo. Se aplicó una entrevista semiestructurada construida a partir de categorías de análisis previamente establecidas a los tres participantes quienes habían cumplido con los criterios para acoso laboral, de acuerdo al Cuestionario Leymann (LIPT: Leymann Inventory of Psychological Terror. Durante las entrevistas emergió la categoría estrategias de afrontamiento como elemento relevante para el manejo de la problemática. Se encontró que la comunicación se caracteriza por ser una comunicación verbal abusiva que no queda registrada en ningún soporte físico, salvo en los registros internos y emocionales de las personas que los experimentan y que en las organizaciones las comunicaciones interpersonales y grupales han llegado a niveles precarios en los que predomina la agresividad verbal y no verbal, el aislamiento y la falta de intervención efectiva por parte de instancias de dirección.

  9. Enfermedad de Kennedy en el Perú: Primeros casos con diagnóstico molecular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor Gómez-Calero

    Full Text Available La enfermedad de Kennedy es un trastorno neurodegenerativo de herencia recesiva ligada al cromosoma X, de inicio en la adultez, caracterizado por degeneración progresiva de las neuronas motoras espinales, debido a una mutación dinámica del gen del receptor de andrógeno. Se presentan tres familias (cinco casos con temblor, calambres, debilidad muscular generalizada lentamente progresiva con atrofia, afectación de músculos bulbares y alteraciones endocrinas. El estudio neurofisiológico demostró compromiso de segunda motoneurona. El análisis molecular mostró una expansión anormal de tripletes citosina-adenina-guanina en el gen de receptor de andrógeno en todos los casos. Todos los pacientes cursaron con una presentación clínica típica de la enfermedad siendo los primeros casos de enfermedad de Kennedy con diagnóstico molecular realizado en el Perú.

  10. Alergia e intolerancia a antiinflamatorios no esteroides: desensibilización exitosa en tres casos y revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Cardona

    2009-06-01

    Presentamos una revisión actualizada basada en tres casos de pacientes con intolerancia al ácido acetilsalicílico o a los antiinflamatorios no esteroideos que, por sus enfermedades concomitantes, requerían tratamiento permanente conácido acetilsalicílico. Después de someterlos a un protocolo de desensibilización rápida ácido acetilsalicílico en una unidad de cuidados intensivos, estos pacientes pudieron continuar recibiendo ácido acetilsalicílico diariamente sin efectos adversos.

  11. Filariosis humana en la selva peruana: reporte de tres casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Beltrán

    2008-04-01

    Full Text Available Se presenta tres casos de filariosis de pacientes varones procedentes de la selva peruana (Junín, San Martín y Pucallpa. Un caso presentó filarias en el globo ocular y frotís sanguíneo, que según morfología, serología y biología molecular se determinó como un posible caso de filariosis zoonótica por Onchocerca spp. Los otros dos casos fueron causados por Dirofilaria spp. uno presentó un nódulo en el pómulo y sensación de movilidad en la zona y fue diagnosticado por serología y el último caso se le extrajo una filaria del dedo pulgar de la mano y fue identificado como tal por morfología y biología molecular. Estos casos son los primeros reportes en el Perú por Dirofilaria spp. y Onchocerca spp.

  12. Beneficios de la suplementación con L-carnitina en pacientes pediátricos hemodializados. Reporte de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JA Martínez-Morales

    2016-09-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: la mayoría de los pacientes pediátricos con insuficiente renal crónica desarrollan desnutrición y anemia. Para tratar esta última se administra eritropoyetina como tratamiento de elección, pero no se logra recuperar la situación nutricional del paciente, por lo que la L-carnitina es una alternativa que mejora el estado nutricional y, al mismo tiempo, disminuye la frecuencia de anemia. OBJETIVO: mejorar los parámetros bioquímicos y antropométricos después de la suplementación con L carnitina en pacientes pediátricos.  MATERIAL Y MÉTODOS: se realizó un estudio analítico y longitudinal, de una serie de casos en 25 participantes, ambos sexos, de 3 a 16 años de edad, con insuficiencia renal crónica y en tratamiento de hemodiálisis. Se les suministró L-carnitina por vía intravenosa (50 mg/ kg/sesión 30 minutos antes de terminar las sesiones de hemodiálisis, durante tres meses (36 sesiones. Antes y después de la maniobra se compararon algunos indicadores bioquímicos (hemoglobina, albumina, colesterol, triglicéridos, creatinina y antropométricos. Se realizó una comparación con T de Student y por proporciones (casos que mejoraron después de maniobra y la reducción del riesgo absoluto. RESULTADOS: la edad promedio de los casos fue 12.4 años (rango de 3 a 16 años. Al comparar los casos con T de Student se obtuvo una mejora significativa con la suplementación para el peso seco (p=0.004; índice de masa corporal (p=0.04; albúmina (p=0.02 y colesterol (p=0.003. Con el cálculo por proporciones de los casos que mejoraron con la maniobra se observó la reducción del riesgo atribuible en un rango de 12 a 68% de todas las variables de interés (hemoglobina, albúmina, colesterol, triglicéridos, peso seco e índice de masa corporal. CONCLUSIONES: la suplementación con L-carnitina intravenosa (50 mg/kg/sesión 30 minutos antes de terminar cada sesión de hemodiálisis, durante tres meses

  13. COLISIÓN DE PREMISAS DE LA ARGUMENTACIÓN: LA PONDERACIÓN DE PREMISAS EN TRES CASOS DÍFICILES REVISADOS POR LA CORTE CONSTITUCIONAL COLOMBIANA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Antonio García Obando

    2009-05-01

    Full Text Available En el presente texto se examinan las premisas de la argumentación en tres sentencias de la Corte Constitucional colombiana. Se quiere señalar, desde la teoría de la argumentación de Perelman, la manera como se enfrentan las premisas de la argumentación y el modo como se seleccionan estas premisas para resolver algunos casos de tutela. En particular, resulta interesante mostrar cómo surge una colisión de premisas de diferente orden, valga decir, las referidas a hechos con las referidas a definiciones y presunciones. Se examina la idea de auditorio a partir de los casos propuestos, para indicar el concepto de auditorio que está en juego en estas sentencias. Con este trabajo se espera mostrar que la teoría de la argumentación de Perelman es una herramienta en la comprensión de las decisiones judiciales. Esta teoría permite también un análisis de lo que en derecho se denominan los “casos difíciles”.

  14. La ordenanza bioclimática de Tres Cantos, Madrid. Últimos avances en planificación ambiental y sostenible./ The ordinance bioclimatic Tres Cantos, Madrid. Recent developments in environmental planning and sustainable.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Higueras García, Ester

    2009-06-01

    Full Text Available Aunque es de todos reconocida la importancia de planificar con criterios ambientales, son muy pocos los casos en los que estos criterios pasan de los objetivos a las propuestas. En el caso de la localidad de Tres Cantos (Madrid se ha obtenido un importante reto: la aprobación de una ordenanza, denominada Ordenanza Bioclimática, que impulsa el desarrollo urbano equilibrado con su territorio, reduce los consumos de suelo y agua, es respetuosa con el paisaje e incentiva la edificación bioclimática frente a otras convencionales./Despite the well-known relevancy of environmental criteria relating to urban planning, they often remain as objectives and do not become proposals. In the case of Tres Cantos, an important challenge has been proposed: the approval of an ordinance, called Bioclimatic Ordinance, that promotes a proportional urban development relating to the territory, that reduces the use of ground and water, that is respectful towards the landscape and encourages bioclimatic construction against the traditional one.

  15. Coriocarcinoma metastásico a yeyuno. Reporte de tres casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.L. Martínez-Ordaz

    2012-07-01

    Full Text Available El 5,0% de los pacientes con coriocarcinoma desarrollan metástasis a intestino delgado. Los tumores de intestino delgado son raros, y generalmente las metástasis son de carcinomas de pulmón, mama o melanoma. La sintomatología es vaga y la mayoría son hallazgos de autopsia. Los síntomas principales están relacionados con la presencia de tumor abdominal o hemorragia, oclusión o perforación intestinal. Presentamos los casos de 3 pacientes con metástasis de coriocarcinoma a intestino delgado. Una mujer de 24 años con oclusión intestinal secundaria a intususcepción originada en un pólipo de coriocarcinoma metastásico, y dos hombres de 18 y 24 años con historia de tumor testicular, que presentaron 2 y 10 meses posterior a orquiectomía, hemorragia de tubo digestivo por metástasis de coriocarcinoma a intestino delgado. El manejo fue endoscópico en un caso y quirúrgico en los restantes. Dos pacientes fallecieron en el postoperatorio mediato y el restante durante el primer año de seguimiento. Las metástasis de coriocarcinoma son muy raras. Las manifestaciones clínicas principales son hemorragia u oclusión intestinal. El manejo puede ser médico o quirúrgico para su resolución. La mayoría de los pacientes con coriocarcinoma responden a quimioterapia, pero el pronóstico es peor para aquellos con metástasis a intestino delgado.

  16. Trombosis protésica obstructiva: un enemigo latente: Revisión del tema, a propósito de tres casos clínicos

    OpenAIRE

    ABREU, RODRIGO; BARRANCO, DANIELA; PIÑEYRO, HUGO; CASALES, DANIEL

    2011-01-01

    RESUMEN La trombosis protésica obstructiva es una complicación temida y de mal pronóstico aun con un tratamiento rápido. Sus diversas formas de presentación hacen necesario un alto nivel de sospecha clínica y la rápida utilización de métodos diagnósticos en vistas a un tratamiento correcto y mejorar la evolución. Se analizan tres casos clínicos de nuestro centro que ejemplifican las diferentes formas de presentación y tienen un desenlace diferente. Posteriormente se realiza una revisión de la...

  17. Tres casos de variación morfosintáctica en el español actual

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paola Bentivoglio

    1996-12-01

    Full Text Available En este artículo se estudian tres casos de variación morfosintáctica en el español actual; el primero concierne a la alternancia entre dos formas de futuro, el segundo, a los usos del verbo haber "impersonal" y, el tercero, al empleo del llamado que galicado.

  18. TRES AÑOS DE ENSAYOS CON SORGOS GRANIFEROS EN CORRIENTES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Héctor Mario Cenoz

    1962-01-01

    Full Text Available En el presente trabajo los autores registran los resultados obtenidos en tres años consecutivos de ensayos comparativos de variedades de sorgos graníferos, incluyendo sorgos de doble propósito, con el objeto de determinar su adaptación a las condiciones ecológicas de la zona y sus rendimientos en granos y forraje verde.Los ensayos fueron sembrados en el campo experimental del Instituto de Botánica Aplicada, ubicado en la Escuela Regional de Agricultulra, Ganadería e Industrias Afines anexa a esta Facultad, cuyo suelo es arenoso, con un subsuelo arcilloso con pH 5,7 a 6,5, pobres en materias orgánicas, nitrógeno total, calcio y fósforo.Los resultados han sido interpretados mediante el análisis de la variancia, considerando los tres años en serie, mostrándose una neta superioridad de los sorgos de doble propósito sobre los sorgos graníferos, tanto en lo referente a rendimientos en granos: como en forraje verde, y observándose  también que los sorgos graníferos híbridos no han superado estadísticamente a las variedades de sorgos graníferos no híbridos, pudiendo considerarse de un valor similar para las condiciones ecológicas de la zona.

  19. Hiperostosis asociada a prostaglandinas. Reporte de tres casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Franco L. Ruales, MD., MSc

    2013-05-01

    Full Text Available Se expone una serie de casos de pacientes con hiperostosis reactiva secundaria a la utilización prolongada de prostaglandinas en el contexto de cardiopatías congénitas complejas, que por su condición hemodinámica requirieron mantener el cortocircuito vascular de izquierda a derecha para su supervivencia. Se muestran las características imaginológicas típicas en radiografía convencional y se analizan los detalles fisiopatológicos y los diagnósticos diferenciales.

  20. Enfermedad de Carrión grave complicada con leptospirosis aguda: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anderson Huerta

    Full Text Available Se reporta el caso de un adulto varón de 56 años, procedente de Sihuas (Ancash que acude al Hospital Nacional Dos de Mayo con cuadro clínico caracterizado por un síndrome ictérico febril anemizante, en cuya evolución tórpida de solo tres días de hospitalizado presenta anemia severa (Hb: 11,8 a 6,7 g/dL así como mialgias generalizadas asociadas a un empeoramiento brusco de la ictericia correlacionada con elevación de bilirrubinas (BT: 3,2 a 19,6 mg/dL a predominio directo y deterioro general del paciente; por ello, se realizó la investigación microbiológica donde se encontró frotis y cultivo positivo para Bartonella bacilliformis, posteriormente, la serología (microaglutinación resultó positiva para Lesptospira serovar Pomona. El paciente recibe tratamiento antibiótico específico (ceftriaxona y ciprofloxacino, se le transfunde dos paquetes globulares, mejora clínicamente y es dado de alta

  1. CREENCIAS Y DESARROLLO INTEGRAL: UN ESTUDIO DE CASOS DE UNA DOCENTE COSTARRICENSE Y TRES NIÑOS NICARAGÜENSES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lillian Susana Ruiz Guevara

    2009-01-01

    Full Text Available Este artículo identifica las creencias de una docente costarricense con respecto a las características de desarrollo integral de tres infantes nicaragüenses en edad preescolar. Este estudio se realiza en un área de atención prioritaria de la zona central de Heredia, Costa Rica, durante el 2006. Por las características del estudio y la postura de la investigadora, el trabajo se aborda desde un enfoque cualitativo de investigación, asimismo el estudio de casos predomina como estrategia y método de investigación y por último, la triangulación por fuentes permite el análisis del dato. Las conclusiones más importantes de la investigación evidencian una contradicción importante entre el discurso teórico acerca de la atención a la diversidad y las acciones que realiza en clase la docente para que los estudiantes nicaragüenses puedan desarrollar sus capacidades.

  2. REPRODUCCIÓN ASISTIDA Y FILIACIÓN. TRES CASOS

    OpenAIRE

    Julia Sandra Bernal Crespo

    2013-01-01

    Este artículo analiza uno de los principales problemas jurídicos que plantean las técnicas de reproducción asistida: determinar la filiación del nacido y la forma en que nuestros jueces de la República han resuelto este conflicto en los casos específicos de alquiler de vientre, inseminación asistida con donante, e inseminación post-mortem, teniendo en cuenta que, a diferencia de la filiación biológica, el consentimiento de los donantes de gametos y de los receptores es un elemento necesario p...

  3. PRODUCCIÓN DE TRES VARIEDADES DE Pennisetum purpureum FERTILIZADAS CON DOS DIFERENTES FUENTES NITROGENADAS EN YUCATÁN, MÉXICO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ramos Trejo O

    2013-01-01

    Full Text Available El objetivo del trabajo fue evaluar el rendimiento (t MS ha-1 año-1 y porcentaje de proteína cruda (calidad nutritiva del pasto King grass (KNG y los clones Cubanos OM-22 y CT-115, fertilizadas con dos fuentes nitrogenadas. Las parcelas se establecieron con varetas de material vegetativo de 25 cm de largo con dos a tres yemas en surcos a 10 cm de profundidad. El marco de siembra fue de 0.5 m entre plantas y 1.0 m entre hileras con orientación de Este a Oeste. Se utilizó Urea y Agua Residual Porcina (ARP como fuentes de nitrógeno (N a dosis de 300 Kg de N ha-1 año-1. Se encontró diferencia significativa (p<0.05 en producción de materia seca (MS entre las tres variedades de forraje, el mayor rendimiento fue para el OM-22 con 155 y 160 t MS ha-1 año -1 con el uso de Urea y ARP, respectivamente. Se observó la misma tendencia con KNG con rendimiento de 131 a 140 t de MS ha-1 año-1. Las variedades OM-22, CT-115 y KNG fueron diferentes estadísticamente (p<0.05 al tratamiento testigo. No se observó efecto en la composición química por la aplicación de N. Se obtuvieron valores entre 8 y 12 % de proteína cruda (PC en los tres ecotipos. Se concluye que la fertilización con las dos fuentes nitrogenadas (Urea y ARP mejora la producción de forraje en los tres ecotipos evaluados.

  4. Cambios en el tono muscular en dos niños con parálisis cerebral espástica mediante la hipoterapia: reporte de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yasmín Andrea Rodríguez Laiseca

    2015-06-01

    Full Text Available Introducción: Estudios previos han demostrado que la hipoterapia como terapia complementaria mejora la función motora gruesa en niños con parálisis cerebral. Sin embargo la evidencia no es concluyente. Objetivo: Determinar los cambios en el tono muscular de dos pacientes con parálisis cerebral tipo cuadriparesia espástica mediante la hipoterapia. Descripción del caso: El estudio se llevó a cabo con dos sujetos de género masculino de dos años de edad, con diagnóstico de parálisis cerebral tipo cuadriparesia espástica, nivel V según la escala Gross Motor Function Clasification System (GMFCS. Los niños realizaron 27 sesiones de hipoterapia distribuidas de la siguiente manera: 3 sesiones de acoplamiento en hipoterapia en la primera semana y 24  sesiones de monta terapéutica con una frecuencia de tres veces por semana y una intensidad de 20 minutos por sesión. Se llevó a cabo la valoración del tono muscular mediante la escala de Ashworth modificada (MAS de la siguiente forma: una inicial, dos de control, cuatro post-monta, una final tras 9 semanas de tratamiento continuo y tres mediciones más en la semana uno, dos y tres de inactividad terapéutica. Resultados y discusión: La hipoterapia demostró efecto modulador sobre el tono muscular de los dos sujetos finalizadas las 27 sesiones de hipoterapia, pero este se pierde progresivamente durante el periodo de inactividad terapéutica. Por lo tanto se confirma que esta técnica puede ser una estrategia de tratamiento para el manejo de la espasticidad en pacientes con parálisis cerebral, siempre y cuando se aplique continuamente.

  5. Tres reformas educativas europeas: Reino Unido, Francia y España: aspectos comparativos.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inmaculada Egido Gálvez

    1997-01-01

    Full Text Available Desde una perspectiva unicamente aproximativa, este trabajo lleva a cabo un breve repaso de las reforrnas realizadas en los ultimos afios en el sistema educativo de tres paises europeos: Reino Unido, Francia y Espana. Tras la consideracion de los principales cambios introducidos por las leyes de reforma en relaci6n con la estructura del sistema, el curriculum, el profesorado y el gobiemo y la administraci6n de la educacion, se presenta lavaloraci6n crftica de algunos de los aspectos mas relevantes de las reformas. Por ultimo, se realizan algunas reflexiones globales derivadas de la comparaci6n entre los tres casos tratados

  6. REPRODUCCIÓN ASISTIDA Y FILIACIÓN. TRES CASOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julia Sandra Bernal Crespo

    2013-11-01

    Full Text Available Este artículo analiza uno de los principales problemas jurídicos que plantean las técnicas de reproducción asistida: determinar la filiación del nacido y la forma en que nuestros jueces de la República han resuelto este conflicto en los casos específicos de alquiler de vientre, inseminación asistida con donante, e inseminación post-mortem, teniendo en cuenta que, a diferencia de la filiación biológica, el consentimiento de los donantes de gametos y de los receptores es un elemento necesario para determinar la paternidad.

  7. Tratamiento endovascular del aneurisma de aorta descendente en el adolescente con síndrome de Marfan. Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan G. Barrera, MD

    2012-01-01

    Full Text Available Se expone el caso de un adolescente de 14 años de edad, con síndrome de Marfan y antecedente de tres cirugías cardiovasculares previas: valvuloplastia aórtica y mitral a los cinco años y valvuloplastia aórtica y reconstrucción de la aorta torácica con tubo de pericardio bovino a sus diez años. En primer tiempo quirúrgico se realizó reemplazo valvular aórtico por válvula mecánica y valvuloplastia mitral y tricuspidea, y en segundo tiempo quirúrgico, durante la misma hospitalización, exclusión endovascular de aneurisma de aorta descendente asintomático sin complicaciones. Antes del egreso se diagnosticó una endofuga tipo II que se manejó con observación clínica. Luego de un año del procedimiento, los controles clínico y tomográfico son satisfactorios.

  8. Índice de potencial productivo del suelo aplicado a tres fincas ganaderas de ladera en el Valle del Cauca, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Rojas Palomino

    2009-04-01

    Full Text Available Se evaluó el potencial productivo-PPS en suelos volcánicos de ladera de tres fincas lecheras (Nogales, Refugio y Horizonte en Bolívar, Valle del Cauca, utilizando un indicador mixto de propiedades (físicas, químicas y de actividad biológica del suelo, conductividad térmica y el efecto de manejo con los índices de Compactación (IC y Fertilidad (IF. Se utilizó un diseño completamente al azar con tres tratamientos y cinco repeticiones de acuerdo con zonas homogéneas de humedad edáfica. IC fue moderado en todos los casos y PPS fue medio en las tres fincas no obstante el IF fuera alto en Nogales y moderado en Refugio y Horizonte. La correlación lineal múltiple entre parámetros indicó que IC e IF influyeron aproximadamente en un 70 % sobre PPS.

  9. Carcinoma in situ dentro de un fibroadenoma de mama: Tres casos clínicos

    OpenAIRE

    TAPIA N,GRACE; CARRASCO A,GONZALO; CAMUS A,MAURICIO; ODDÓ B,DAVID

    2008-01-01

    El fibroadenoma (FA) es un tumor frecuente de la mama que se presenta usualmente en la segunda y tercera década de la vida. Los carcinomas de la mama raramente se desarrollan dentro de un FA, existiendo alrededor de 200 casos descritos en la literatura. Nosotros reportamos la presencia de carcinoma ductal in s/fu(CDIS) al interior de un FAen tres pacientes mujeres de 31, 45 y 47 años. La presencia de microcalcificaciones en dos pacientes y la sospecha de un papiloma intraductal en la tercera,...

  10. Quiste dermoide intracraneal con rotura espontánea. Reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Andrés Chacón-Zambrano

    2017-04-01

    Full Text Available Introducción: Los quistes dermoides son tumores raros, que se originan por la inclusión de elementos de origen ectodérmico en el momento del cierre del tubo neural durante la embriogénesis. Su contenido incluye una variedad de derivados del ectodermo como glándulas apocrinas, sudor, quistes sebáceos, folículos pilosos, epitelio escamoso y dientes. Los síntomas que generan estos tumores benignos son tanto por el efecto de masa sobre las estructuras neurovasculares adyacentes (cefalea, convulsiones, hidrocefalia, isquemia, como por la irritación meníngea en los casos de ruptura hacia el espacio subaracnoideo. Objetivo: Presentar el curso clínico de paciente femenino de 21 años de edad, que acude a la consulta de neurocirugía con clínica de cefalea y síncope. Presentación del caso: Paciente con rotura espontánea de un quiste dermoide intracraneal que consultaba previamente por clínica de cefalea, a la cual se asocia más recientemente episodios de alteración de la conciencia, realizándose estudio de neuroimágenes con evidencia de quiste dermoide intracraneal roto, el cual fue manejado quirúrgicamente con resolución exitosa de la sintomatología. Conclusiones: Se considera relevante el caso teniendo en cuenta lo inusual de la patología según la epidemiología consultada, además este reporte de caso, permite sensibilizar al personal de salud sobre esta patología tumoral la cual puede llegar a la cura en caso de resección quirúrgica completa, con resolución de la clínica.

  11. Estudio de tres casos donde se aplica técnicas de P+L para la empresa industrial Ecoplastic S.A.

    OpenAIRE

    Espol; Kam Paw Facuy, Pedro Vicente

    2017-01-01

    Trabajo que consiste en hacer un análisis técnico-económico del proceso de produccion de Ecoplastic, utilizando los principios y conceptos del programa de producción mas limpia, para así poder identificar tres casos u oportunidades para mejorar la eficiencia de la produccion, ahorro economico, cuidando el medio ambiente. Se analizan datos técnicos correspondientes a la industria ecoplastic y en base es estos se elaboran las recomendaciones técnicas y economicas de los casos respectivos. E...

  12. El potencial agrológico en la ordenación del suelo rural; estudio comparado de tres casos en Asturias = Agrological potential in rural land planning; comparative study of three cases in Asturies

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Ortega Montequín

    2016-09-01

    Full Text Available Mediante este trabajo se relacionan los suelos naturales (edafología con los suelos urbanísticos rurales a través de tres casos en Asturias, con objeto de establecer un enfoque en la ordenación del territorio en que se consideren los suelos rurales como parte del sistema productivo. A lo largo de este artículo se presenta parte de una tesis doctoral por compendio de publicaciones titulada El potencial agrológico y su consideración en la Ordenación del Territorio. El caso de Asturias.Through this work the soil are overlaped with planning rural land through three cases in Asturias, in order to set a focus on spatial planning where rural lands are considered as a part of the productive system. Along this article is presented a part of a doctoral thesis (by publications called Potential agrological and its consideration by the Land Planning. The case of Asturies.

  13. Leishmaniasis cutánea zosteriforme causada por Leishmania (Viannia panamensis y Leishmania (Viannia braziliensis: reporte de tres casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camilo Andrés Morales

    2014-09-01

    Se presentan tres casos de leishmaniasis cutánea zosteriforme en los que se identificaron Leishmania panamensis y Leishmania braziliensis como especies infectantes. La sospecha epidemiológica derivada de la procedencia de los pacientes, así como la sospecha clínica a partir del reconocimiento de una presentación infrecuente de la enfermedad, permitieron hacer el diagnóstico.

  14. Percepciones sobre la formación docente y su posible articulación con la enseñanza de la matemática: un estudio de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tania Elena Moreira Mora

    2001-01-01

    Full Text Available En este artículo se reportan los hallazgos preliminares de un estudio de las percepciones de los profesores de secundaria, acerca de su formación en el campo de la Matemática y su posible enlace con la articulación metodológica y con la actitud de los estudiantes hacia esta materia en la región educativa Huetar Atlántica durante el año de 1996. Se realizó un estudio de casos con los cinco profesores que concluyeron su formación profesional en el Plan Regular de la Universidad de Costa Rica, en la sede regional de Limón. Este plan se inició en 1992 con una duración de tres años y se otorgó el grado de profesorado

  15. Rentabilidad de la producción de carne de ovinos Katahdin x Pelibuey con tres tipos de alimentación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. González-Garduño

    2013-01-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo fue determinar la rentabilidad económica de la producción de carne de ovino Katahdin x Pelibuey comparando diferentes tipos de alimentación. Los indicadores se obtuvieron de una unidad de producción con un sistema semi-intensivo tecnificado de estrato socioeconómico medio. Se utilizaron los registros productivos de ovinos en tres experimentos diferentes: a pastoreo con suplementación, b estabulación con una dieta integral de sacchasorgo y c estabulación con alimento comercial. En cada tipo de alimentación se registró el consumo diario individual, y el peso de los corderos cada quince días. Para determinar la rentabilidad se utilizó la Matriz de Análisis de Política (map, donde los ingresos y los costos fueron evaluados a precios de mercado. En la producción de un kilogramo de carne, los insumos comerciables representaron mayor porcentaje en ovinos estabulados (90% respecto de los ovinos en pastoreo (48%. El mayor costo correspondió a la alimentación en todos los casos. En estabulación, los factores internos representaron de 7 a 9% y los costos fijos cerca del 1%; mientras que en ovinos en pastoreo estos indicadores representaron el 38% y 14%, respectivamente. La rentabilidad privada fue de 132% en corderos en pastoreo, 4% en corderos alimentados con sacchasorgo, -11.70% en hembras alimentadas con sacchasorgo y -12.30% en los machos que recibieron alimento comercial. Se concluye que la producción de carne es rentable en corderos en pastoreo y en los machos alimentados con una dieta integral de sacchasorgo, ya que todos los indicadores resultaron positivos.

  16. Três casos de hipertensão e Fístula Arteriovenosa Renal: com uma fístula de novo Tres casos de hipertención y Fístula Arteriovenosa Renal: con una fístula de novo Three cases of hypertension and Renal Arteriovenous fistula with a de novo fistula

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natalia Correa Vieira Melo

    2009-05-01

    Full Text Available Fístula Arteriovenosa Renal (FAVR é uma causa rara e potencialmente reversível de hipertensão e insuficiência renal e/ou cardíaca. O tratamento da FAVR visa preservar o máximo de parênquima renal e, concomitantemente, erradicar os sintomas e efeitos hemodinâmicos decorrentes da FAVR. No presente estudo, serão relatados três casos de FAVR, incluindo um caso de FAVR idiopática de novo, que se apresentaram com hipertensão e insuficiência renal e/ou cardíaca, e descrever a terapêutica adotada e os resultados obtidos.La Fístula Arteriovenosa Renal (FAVR es una causa rara y potencialmente reversible de hipertensión e insuficiencia renal y/o cardíaca. El tratamiento de la FAVR busca preservar el máximo de parénquima renal y, concomitantemente, erradicar los síntomas y efectos hemodinámicos resultantes de la FAVR. En el presente estudio, se relatarán tres casos de FAVR, incluyendo un caso de FAVR idiopática de novo, que se presentaron con hipertensión e insuficiencia renal y/o cardíaca, y describir la terapéutica adoptada y los resultados obtenidos.The Renal Arteriovenous Fistula (RAVF is a rare and potentially reversible cause of hypertension and kidney and/or heart failure. The treatment of RAVF aims at preserving the most of the renal parenchyma and, concomitantly, eradicating the symptoms and hemodynamic effects caused by the RAVF. The present study reports three cases of RAVF, including one case of a de novo idiopathic RAVF, which presented with hypertension and kidney and/or heart failure and describes the therapeutic measures used to treat these patients as well as the outcomes.

  17. Reproducción asistida y filiación. Tres casos

    OpenAIRE

    Bernal Crespo, Julia Sandra

    2013-01-01

    Este artículo analiza uno de los principales problemas jurídicos que plantean las técnicas de reproducción asistida: determinar la filiación del nacido y la forma en que nuestros jueces de la República han resuelto este conflicto en los casos específicos de alquiler de vientre, inseminación asistida con donante, e inseminación post-mortem, teniendo en cuenta que, a diferencia de la filiación biológica, el consentimiento de los donantes de gametos y de los receptores es un elemento necesario p...

  18. Argumentos para la elección del centro educativo: un estudio de caso con padres portugueses [SPA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Virgínio Sá

    2013-01-01

    Full Text Available Tomando como base empírica algunos de los datos del cuestionario aplicado a una muestra de cerca de ochocientos padres seleccionados en tres centros públicos de enseñanza secundaria, en este artículo analizamos el modo cómo diferentes categorías de padres organizan "jerarquías de excelencia", a través de los "argumentos de elección" a los que dan prioridad cuando escogen el centro educativo, al pasar a la enseñanza secundaria en 10º curso (4º de la ESO. Del análisis de los datos destaca que, en todos los segmentos de padres, encontramos una fracción que concede gran importancia a los indicadores de naturaleza académica; verificamos, además, una concentración desigual de estas fracciones en los tres establecimientos estudiados, lo que refleja un predominio de diferentes tipos de público en cada escuela. De este modo, aunque varíe la importancia atribuida a los "argumentos de elección", según el nivel de estudios de los padres, en los casos estudiados las "jerarquías de excelencia" se distinguen, sobre todo, de acuerdo con la variable centro.

  19. Absceso hepático por Klebsiella pneumoniae, asociado con bacteriemia y meningitis: Reporte de un caso

    OpenAIRE

    Yucumá-Gutiérrez, Samuel; Duran-Gutiérrez, Luis F; Osorio-Pinzón, Johanna V; Álzate-Carvajal, Verónica; Mondragón-Cardona, Álvaro

    2016-01-01

    El absceso hepático, continúa siendo un importante problema de salud pública. El causado por Klebsiella pneumoniae, se ha descrito en un 29% de los casos en algunas series. Con una mortalidad hasta del 11,3%, se presenta con mayor frecuencia en pacientes con diabetes mellitus, relacionándose con complicaciones a distancia, como meningitis, absceso cerebral y afección pulmonar. Se presenta el caso de un hombre sin factores de riesgo, con síndrome de absceso hepático por Klebsiella pneumoniae c...

  20. Síndrome hemofagocítico asociado con dengue hemorrágico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ernesto Rueda

    2002-06-01

    Full Text Available El síndrome hemofagocítico se caracteriza por proliferación histiocítica con fagocitosis de células hemáticas que ocasionan citopenia. Ha sido relacionado antes con diversas infecciones, principalmente por virus. Informamos de tres pacientes con síndrome hemofagocítico secundario a dengue hemorrágico, confirmado por exámenes específicos de laboratorio, quienes fueron internados en el Hospital Universitario Ramón González Valencia de Bucaramanga, Colombia, durante los últimos dos años. Los tres pacientes fueron escolares que presentaron dengue hemorrágico y manifestaron dolor abdominal intenso, fiebre prolongada, hipotensión y hepatomegalia dolorosa; los exámenes paraclínicos mostraron plaquetopenia, anemia y leucopenia; en la ecografía abdominal se observó colecistitis acalculosa y en todos los aspirados de medula ósea se encontraron histiocitos fagocitando células hemáticas de la serie eritroide, mieloide o plaquetaria. Se definió y clasificó el síndrome hemofagocítico, según la Sociedad Internacional de Histiocitosis, en tres grandes clases, recalcando que los casos informados corresponden a histiocitosis clase II y, más específicamente, al síndrome hemofagocítico secundario. Se mencionan las diversas asociaciones de este síndrome con infecciones, principalmente virales, y otras enfermedades no infecciosas; se hace diferenciacion entre síndrome hemofagocítico familiar o primario y el secundario. Finalmente, se enfatiza que los tres pacientes con este síndrome asociado con dengue hemorrágico tuvieron una evolución atípica durante el curso de su enfermedad; la fiebre prolongada y el dolor abdominal persistente fueron los síntomas más importantes. Los autores recomiendan realizar un aspirado de médula ósea como parte de los estudios para el diagnóstico diferencial de casos atípicos de dengue, especialmente con fiebre prolongada, buscando la posibilidad de un síndrome hemofagocítico secundario.

  1. Estudios sobre leishmaniasis tegumentaria en el Perú. I. Infección experimental de perros con cepas de leishmanias procedentes de casos de Uta

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arístides Herrer

    1951-01-01

    Full Text Available Se han inoculado varias series de perros con cepas de leishmanias procedentes de la forma clínica de la leishmaniasis tegumentaria conocida en el Perú con el nombre de uta, usando con tal objeto material tomado directamente de las lesiones utosas así como también cultivos del parásito. Los principales resultados obtenidos en tales inoculaciones son los siguientes: 1. Ha sido imposible infectar al perro con cultivos mantenidos solamente in vitro por espacio de cinco a ocho años, no obstante de haberse ensayado en tres series distintas de inoculaciones. 2. Se ha conseguido infecciones experimentales en el 87 por ciento de los perros que fueron inoculados con cultivos de reciente aislamiento. Aunque las inoculaciones fueran hechas bajo las mismas circunstancias en el dorso del hocico y la cara interna de una de las orejas, la infección se ha obtenido principalmente en el hocico. 3. También se ha logrado infectar perros inoculándoles material tomado directamente de las lesiones leishmaniásicas, ya sea de casos de uta o de lesiones producidas experimentalmente en otros perros.

  2. DIVERSIDAD DE ESCARABAJOS COPRÓFAGOS (Coleoptera: Scarabaeidae EN UN BOSQUE DE GALERÍA CON TRES ESTADIOS DE ALTERACIÓN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Fagua

    2007-06-01

    Full Text Available En un bosque de galería, en los Llanos Orientales Meta-Colombia, se estudiaron los escarabajos coprófagos asociados a tres secciones dentro del bosque que presentaban diferentes tiempos de alteración: 50, 5 y 1 año, provocados por procesos de entresacado de árboles maderables. En cada sección del bosque, por medio de trampas de caída, se calculó la riqueza, abundancia y diversidad durante el mes de julio (época de lluvias. Se capturaron un total de 2358 individuos pertenecientes a 22 especies. La especie dominante durante el muestreo fue Canthidium cupreum, para las tres secciones. Del total de especies, el 27,3% son específicas para una sección en particular, el 40,9% se encuentran en dos de las tres secciones y el 31,8% son generalistas. El índice de Brillouin, mostró que la sección del bosque con 5 años de alteración, posee la mayor diversidad, con un total de 1233 individuos y 16 especies, seguido por la sección del bosque con 1 año, con 607 individuos y 14 especies y finalmente la sección del bosque con 50 años, con 518 individuos y 15 especies. Estos resultados indican que no existe una relación proporcional, entre la conservación de un bosque y la diversidad de coprófagos, y parece insinuar una correlación positiva entre áreas intervenidas y altos índices de diversidad. La actividad selectiva de entresacado de árboles maderables está contribuyendo en este ecosistema a la conservación de poblaciones de escarabajos, manteniendo procesos funcionales para este tipo de bosques.

  3. Efecto de tres abonos orgánicos: lombricomposta, bocashi y tierra de corral en un cultivo intercalado de jitomate (Solanum lycopersicon) y pepino (Cucumis sativus) bajo invernadero en el ejido El Limón, Tepalcingo, Morelos, México

    OpenAIRE

    Hernández Tapia, Alejandro; Ramírez-Rivero,Libia Aidé; Corlay-Chee, Langen; Cruz Rodríguez, Juan Antonio

    2015-01-01

    Se evaluó una intercalación de jitomate y pepino bajo condiciones de invernadero, con un diseño de bloques completos al azar, con nueve tratamientos de abono en cuatro repeticiones (Bocashi, lombricomposta y tierra de corral con tres niveles de dosificación 0.5, 1.0 y 1.5 kg/m2).Se evaluó rendimiento y,en el caso del jitomate número de frutos dañados. Se empleó un análisis de varianza (ANOVA) y pruebas de comparación de medias (Tukey α=.05). En el caso del pepino, con el tratamiento lombri...

  4. Enfermedad de Pompe: reporte de caso

    OpenAIRE

    Arias, Sara; G?mez, Mariana; Fern?ndez, Isabel; Celis, Luis Gustavo

    2016-01-01

    Se describe el caso de un paciente masculino de siete meses de edad, evaluado por cardiolog?a a los quince d?as de vida por antecedente de muerte s?bita card?aca de hermana a los cuatro meses, no se sospech? nada pese a consanguinidad de padres y diagn?stico temprano del paciente de cardiomiopat?a. Evoluciona con un cuadro cl?nico de infecciones respiratorias a repetici?n desde los tres meses (bronquiolitis recurrente), falla de medro y cuadro de neumon?a reciente y fallece a los ocho d?as de...

  5. La Educación física como componente socializador en la inclusión del alumnado con discapacidad motriz. Estudio de casos en la etapa de Educación Primaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Merche Ríos Hernández

    2006-03-01

    Full Text Available El estudio plantea el objetivo de conocer el componente socializador de la Educación Física (EF en la inclusión del alumnado con discapacidad motriz y, por tanto, detectar y analizar las evidencias que pueden condicionar la inclusión de este alumnado en las sesiones de EF y evidenciar qué modelo y qué estrategias educativas favorecen la socialización de este alumnado en nuestra área. El estudio se ha basado en el seguimiento de tres casos a lo largo de un curso académico. Tres alumnos de 10 años de 5.º de primaria escolarizados en centros públicos ordinarios de Barcelona ciudad. Las discapacidades que presentan son, respectivamente, osteogénesis imperfecta (huesos de cristal –usuario de silla de ruedas-, acondroplasia (enanismo y disgenesia neuronal (provocando paraparesia –usuario de muletas. El estudio se inscribe dentro de la investigación educativa, bajo el paradigma interpretativo. Para cada uno de los tres casos, los instrumentos utilizados en la recogida de datos ha sido el diario de campo, el sociograma (6 a cada grupo-clase, comparando la situación de aula y EF y las entrevistas en profundidad y estructuradas (en total 33. En el análisis de los diarios de campo y las entrevistas se han establecido categorías y con el apoyo del programa ATLAS-TI se han creado unidades hermenéuticas que han permitido hacer el tratamento estadístico de las categorías Para analizar la socialización se han determinado las categorías en función de las cualidades para considerar a una persona preparada para vivir en sociedad: conformidad normativa, identidad, autonomía individual y solidaridad. También se han analizado las sesiones de EF, detectando las estrategias facilitadoras de la inclusion, las que la dificultan, el papel del auxiliar de Educación Especial, las actitudes de los docentes respecto a los alumnos observados, el análisis de las tareas y la descripción de los alumnos participantes. En las entrevistas se analiz

  6. Correlación clinicopatológica en pacientes inmunocompetentes con Meningitis tuberculosa, reporte de casos de autopsia en el Hospital Universitario de Santander-Colombia Clinicopathological correlation in inmunocompetent patients with tuberculous meningitis, autopsy cases report in the Hospital Universitario de Santander-Colombia.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio Cesar Mantilla

    2012-04-01

    Full Text Available Introducción: describir tres casos fatales de tuberculosis meníngea y establecer correlación clinicopatológica. Materiales y métodos: revisión de protocolos de autopsia entre enero 1 y junio 30 de 2010 en el Departamento de Patología de la Universidad Industrial de Santander (UIS. Entre 121 protocolos de necropsias se encontraron 3 casos de tuberculosis meníngea, de los cuales se revisaron historias clínicas, preparaciones histopatológicas y fotografías. Resultados: tres casos de adultos con edad promedio de 39 años, sin inmunosupresión con tuberculosis meníngea. Las manifestaciones clínicas fueron cefalea, vómito, fiebre, disartria, compromiso de pares craneales, alteraciones motoras y del estado de conciencia. Conclusiones: la tuberculosis meníngea es la forma más grave de la enfermedad, con desenlace fatal en casos no diagnosticados. El bajo índice de sospecha y la similitud con otras infecciones del sistema nervioso central, no permiten diagnostico precoz ni tratamiento oportuno. Salud UIS 2012; 44 (1: 57-66Introduction: to describe three fatal cases of tuberculous meningitis and to establish clinical pathological correlation. Materials and methods: Revision of autopsy protocols between 01 january and june 30 of 2010 in the Department of Pathology of the Industrial University of Santander (UIS. Between 121 protocols of autopsies were 3 cases of tuberculous meningitis, of which clinical histories, histopathological slides and photographies were rewieved. Results: three cases of adults with age average of 39 years, without inmunosupresión with tuberculous meningitis. The clinical manifestations were migraine, vomit, fever, disartria, commitment of cranial nerves, motor alterations and disorders of consciousness. Conclusions: the tuberculous meningitis is the most serious form of the disease, with fatal course in nondiagnosed cases. The low index of suspicion and the similarity with other infections of the central nervous

  7. Estudio de 100 casos de hemorragia uterina con legrado-biopsia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Germán Jordán

    1953-01-01

    Full Text Available El cáncer del cuerpo uterino se presenta con mayor frecuencia en la sexta década de la vida, y en relación con el cáncer del cuello uterino en una proporción de un caso por ocho, respectivamente. Su evolución y sintomatología, mucho más benignas y lentas que las del cáncer del cuello, hacen mas fácil su tratamiento y favorable su pronostico.

  8. Resistencia del Plasmodium Falciparum a la combinación de los tres primeros casos en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. A. Espinal

    1981-12-01

    Full Text Available La combinación sulfadoxina-pirimetamina ha sido uno de los esquemas de tratamiento más utilizados en las infecciones por P. falciparum resistente a la cloroquina. En este artículo describimos los primeros tres casos documentados de resistencia a esta combinación de medicamentos en Colombia. en pacientes procedentes d e San José del Guaviare y el Valle del Ariari, donde también se ha encontrado el P. falciparum resistente a la cloroquina. El empleo de las tetraciclinas, a una dosis de Igr/día por 8 a 12 días, asociadas a un esquizonticida de acción rápida como la quinina o la amodiaquina. es el tratamiento más adecuado para los casos que presentan resistencia múltiple a las drogas antimaláricas. La cloroquina únicamente debe ser utilizada cuando la infección puede ser controlada por este medicamento en su fase aguda y el paciente tenga un bajo recuento de parásitos por microlitro de sangre.

  9. Integración familiar de jóvenes con discapacidad intelectual moderada, pertenecientes a un hogar de menores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Teresa Muñoz Quezada

    2008-01-01

    Full Text Available El trabajo que se informa presenta una descripción y evaluación de un estudio de casos de reintegración familiar de tres jóvenes con discapacidad intelectual moderada pertenecientes a un hogar de menores, desarrollado durante tres años. La metodología utilizada estuvo centrada principalmente en el enfoque biográfico, con la técnica de relatos de vida. Además de presentar las características de sus familias, específicamente de sus madres, los resultados aportan antecedentes claves para poder potenciar el sistema de integración familiar actual que existe para la atención de niños, niñas y jóvenes con necesidades educativas especiales. De los tres casos, sólo uno concretó la reintegración familiar de la joven discapacitada, el segundo está en pro ceso de finalizar la integración y en el tercero, la madre desertó. Se observa que es compleja la integración en las familias de los menores que asisten a centros de protección. Como factores claves para el éxito de la intervención, se reconocen las redes de apoyo sociales y familiares, las estrategias individuales para revincularse con la hija y resignificar su discapacidad, el apoyo de la institución y el trabajo multidisciplinario. Finalmente se concluye a partir de estos casos, cuáles serían los aspectos esenciales que permiten realmente que los menores crezcan y vivan en familia como seres íntegros y plenos. Para ello se requiere contar con un plan de intervención y un seguimiento constante del proceso, en el que se trabaje no sólo con la madre o tutor principal del menor, sino que también se incorpore a toda la familia en el proceso.

  10. Geophysical exploration with transient electromagnetic soundings in three geothermal zones of Baja California, Mexico: Tres Virgenes, Puertecitos and Bahia Concepcion; Exploracion geofisica con sondeos electromagneticos transitorios en tres zonas geotermicas de Baja California, Mexico: Tres Virgenes, Puertecitos y Bahia Concepcion

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Flores, Carlos; Vazquez, Rogelio; Gonzalez, Carlos A; Romo, Jose M; Velasco, Nector; Lopez, Addier [CICESE, Ensenada, B.C. (Mexico)

    1999-04-01

    The results obtained from transient electromagnetic soundings (TDEM) applied to three geothermal zones are briefly commented, emphasizing instead the out of contract work done by the Centro de Investigacion Cientifica y de Educacion Superior de Ensenada (CICESE), both in the application of other geophysical techniques and the subsequent data analysis. This work includes several VLF (very low frequency) electromagnetic profiles in Bahia Concepcion and a magnetotelluric profile in Puertecitos. Regarding the data analysis, an algorithm to assess stratified models was constructed and applied to several Bahia Concepcion soundings and to the TDEM and Schlumberger data from Tres Virgenes in order to compare the resolving powers of these methods. Finally an imaging procedure based on smoothness constraints is being applied nowadays to characterize the geometry of the electric conductors under the Tres Virgenes hot springs. [Spanish] Se comentan los resultados de la aplicacion del modo de sondeo electromagnetico transitorio (TDEM) en tres zonas geotermicas, dando enfasis al trabajo realizado fuera de contrato por el Centro de Investigacion Cientifica y de Educacion Superior de Ensenada (CICESE), tanto en la aplicacion de otras tecnicas geofisicas como en el analisis posterior de los datos. Estos trabajos comprenden el levantamiento de perfiles electromagneticos con el metodo VLF (very low frequency) en Bahia Concepcion y de un perfil magnetotelurico en Puertecitos. En relacion con analisis de los datos, se implemento un algoritmo de evaluacion de modelos estratificados, usandose en sondeos de Bahia Concepcion. Esta tecnica se aplico a los datos TDEM y Schlumberger de Tres Virgenes para comparar sus poderes de resolucion. Finalmente, un procedimiento de construccion de imagenes de resistividad, basado en condiciones de suavidad, se esta aplicando actualmente a los datos de Tres Virgenes para caracterizar la geometria de los conductores electricos bajo las manifestaciones

  11. Comportamiento poblacional de larvas de aedes egypti para estimar los casos de dengue en Yurimaguas, Perú, 2000-2004

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Werther Fernández R

    2005-07-01

    Full Text Available Objetivos: Estudiar el comportamiento poblacional de las larvas de Aedes aegypti (L. para explicar sus fluctuaciones a través de tres indicadores entomológicos (IE y estimar los casos de dengue en la ciudad de Yurimaguas, Loreto, Perú. Materiales y métodos: Se recogieron los datos de los censos larvales al 100% en el periodo de estudio a través de tres IEs [índice aédico (IA, índice de recipientes (IR e índice de Breteau (IB], así como los casos autóctonos de dengue mensuales de la Oficina de Epidemiología del Hospital de Apoyo de Yurimaguas. Se usó la correlación de Spearman para ver la relación entre los tres IE y los casos de dengue, finalmente se calcularon ecuaciones de regresión para estimar a partir del los IE los casos de dengue entre el año 2000 al 2004. Resultados: El promedio mensual del IA, IR e IB fue de 4,03±1,85, 1,31±1,07 y 4,88±2,31, respectivamente. Se encontró que los tres índices entomológicos presentaron diferencias entre las dieciocho evaluaciones realizadas del 2000 al 2004. En los tres IE se ha notado una tendencia a descender en los meses de abril-2000 a julio-2003, y un ligero incremento de diciembre-2003 a diciembre-2004. El promedio de casos de dengue mensuales durante todo el estudio fue 8,11±6,66. IA, IB e IR estuvieron todos altamente correlacionados lineal y positivamente durante el 2000 al 2004. Los tres IE y los casos de dengue total (CDT, se encuentran correlacionados lineal y positivamente. Se establecieron cuatro ecuaciones capaces de estimar los casos de dengue, sólo con el IA. Conclusiones: Teniendo como base a los datos obtenidos en cinco años de evaluación, se proponen cuatro modelos de regresión válidos para estimar CDT mensuales a partir del IA. La ecuación: log (CDT+1 = 0,50 + 0,44 (logIA+1 fue la más apropiada para la estimación de los CDT mensuales.

  12. Aislamiento de tres cepas de leishmania

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Florentino Rey

    1942-08-01

    Full Text Available Con el ánimo de estudiar el problema parasitológico de la Leishmaniasis cutánea en Colombia, emprendimos algunas experiencias al respecto. Este es un estudio de aislamiento de tres cepas de Leishmania obtenidas de tres enfermos de distintas regiones del país, Investigadores colombianos que se han ocupado con anterioridad de este problema, obtuvieron siempre resultados negativos. Comunicaciones posteriores informarán sobre estudios experimentales de las cepas mencionadas.

  13. Trombocitopenia de difícil manejo en niño preescolar con LES: Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Nicolás Albani Pérez

    2010-08-01

    Full Text Available El lupus eritematoso sistémico (LES es una enfermedad autoinmune del tejido conectivo, infrecuente en el sexo masculino y durante la infancia. La trombocitopenia se presenta en 15% de los casos de LES, y como forma de inicio es poco común. Se reporta el caso de preescolar masculino de 3 años de edad con inicio de enfermedad a los 18 meses de edad que presentó diarrea, rash cutáneo, equimosis y trombocitopenia; ameritando transfusión de concentrado plaquetario obteniendo mejoría parcial y en control con hematólogo. A los  2 años de edad reaparece equimosis y se diagnostica Púrpura Trombocitopénica Idiopática, tratado con inmunoglobulinas y esteroides sin respuesta satisfactoria. Es referido a Inmunología donde solicitan estudios y los resultados son compatibles con LES, por lo cual recibió prednisona sin respuesta satisfactoria. En Febrero de 2009, presenta epistaxis requiriendo hospitalización y tratamiento con inmunoglobulinas. En Mayo de 2009, presenta otorragia derecha ameritando nuevamente hospitalización y tratamiento con inmunoglobulinas. Se emplea Danazol con buena respuesta. En caso que en el futuro no ofrezca mejoría, se plantea el uso alternativo de ciclosporinas o anticuerpos monoclonales Anti-CD20 (Rituximab dejando como último recurso la esplenectomía. Se presenta el caso clínico considerando la importancia con respecto a la edad de presentación y el manejo no convencional que se debió adoptar para tratar al paciente.

  14. Trombocitopenia de difícil manejo en niño preescolar con LES: Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Nicolás Albani Pérez

    2009-01-01

    Full Text Available El lupus eritematoso sistémico (LES es una enfermedad autoinmune del tejido conectivo, infrecuente en el sexo masculino y durante la infancia. La trombocitopenia se presenta en 15% de los casos de LES, y como forma de inicio es poco común. Se reporta el caso de preescolar masculino de 3 años de edad con inicio de enfermedad a los 18 meses de edad que presentó diarrea, rash cutáneo, equimosis y trombocitopenia, ameritando transfusión de concentrado plaquetario obteniendo mejoría parcial y en control con hematólogo. A los 2 años de edad reaparece equimosis y se diagnostica Púrpura Trombocitopénica Idiopática, tratado con inmunoglobulinas y esteroides sin respuesta satisfactoria. Es referido a Inmunología donde solicitan estudios y los resultados son compatibles con LES, por lo cual recibió prednisona sin respuesta satisfactoria. En Febrero de 2009, presenta epistaxis requiriendo hospitalización y tratamiento con inmunoglobulinas. En Mayo de 2009, presenta otorragia derecha ameritando nuevamente hospitalización y tratamiento con inmunoglobulinas. Se emplea Danazol con buena respuesta. En caso que en el futuro no ofrezca mejoría, se plantea el uso alternativo de ciclosporinas o anticuerpos monoclonales Anti- CD20 (Rituximab dejando como último recurso la esplenectomía. Se presenta el caso clínico considerando la importancia con respecto a la edad de presentación y el manejo no convencional que se debió adoptar para tratar al paciente.

  15. Leiomioma perianal. Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yorlenis C Uzcátegui R

    2014-09-01

    Full Text Available Los leiomiomas perianales son tumoraciones derivadas de células mesenquimales distribuidas por todo el cuerpo. Histológicamente se han clasificado en tres subtipos: vascular, no vascular y epiteloide. El subtipo vascular puede ser sólido, cavernoso o venoso. Los leiomiomas son raros en adultos, con incidencia de 0,1 %, generalmente se presentan entre la cuarta a sexta década de la vida con predominio en mujeres en caso de ser benignos. La forma de presentación más frecuente es un nódulo palpable, próximo al ano e indoloro. El diagnóstico se realiza según criterios histológicos e inmunohistoquímicos, además son útiles la ecografía endoanal y RMN. La exéresis es la primera opción terapéutica. Se presenta caso de paciente femenino de 41 años de edad, quien consulta por presentar nódulo palpable perianal derecho, con dolor a la palpación, de ocho meses de evolución, con valores normales de marcadores tumorales, el ultrasonido revela a nivel perianal derecho imagen sólida, hipocrómica (con tejido lineal fibroso, mide 4.82x 6.7x 6.87cm, la RMN muestra lesión ocupante de espacio en la misma ubicación, Doppler Color sin vascularización. Se efectuó exéresis de leiomioma en fosa isquiorectal derecha de 4x6 cm. El estudio anatomopatológico reportó leiomioma perianal subtipo epitelial. En el presente estudio se reporta un caso muy poco frecuente de leiomioma perianal doloroso, exponiendo las características clínicas e histológicas del mismo

  16. Transición nutricional en tres ciudades con diferente complejidad urbano ambiental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oyhenart, Evelia Edith

    2005-01-01

    Full Text Available El objetivo del presente trabajo consiste en analizar el estado nutricional en niños residentes en tres ciudades argentinas con diferente complejidad urbano ambiental, en el contexto de la transición nutricional. Se realizó un estudio antropométrico transversal sobre una muestra de 5190 niños de ambos sexos de 4.0 a 14.9 años que asisten a escuelas públicas de las ciudades de La Plata y Brandsen (Provincia de Buenos Aires y General Alvear (Provincia de Mendoza. Se relevaron peso corporal y talla y se calculó el índice de masa corporal (IMC. Los datos fueron estandarizados a puntaje z empleando NHANES I y II. Se utilizó -2DS para determinar bajo peso para la edad, baja talla para la edad y bajo peso para la talla. Los valores de IMC mayores al percentilo 85 y menores o iguales al percentilo 95 definieron sobrepeso, mientras que los mayores al percentilo 95 obesidad. Las prevalencias para cada indicador fueron comparadas mediante pruebas de Chi2. El procesamiento de los datos se realizó mediante el programa SPSS 7.5. Los resultados obtenidos confirman lo hallado en otras poblaciones latinoamericanas, caracterizadas por un predominio de retraso lineal de crecimiento y bajos niveles de emaciación. Las tres ciudades presentaron coexistencia de desnutrición y obesidad. No obstante, las diferencias halladas sugieren distintos estadios de transición nutricional: La Plata y Brandsen se ubicarían en un estadio más avanzado, con altas prevalencias de desnutrición y obesidad, mientras que General Alvear reflejaría un estadio menos avanzado de dicha transición.

  17. pacientes con insuficiencia renal terminal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karen Herrera Herrera

    2011-01-01

    Full Text Available La presente investigación fundamenta en la clínica psicoanalítica el estudio de dos casos de tres personas diagnosticadas con IRT que reciben tratamiento de hemodiálisis, en razón a que dadas las características y el aumento de los reportes que se presentan, ya esto se considera un problema de salud pública. El objetivo principal es describir las características dinámicas del proceso de duelo en pacientes con IRT en un centro de terapia renal de la ciudad de Cartagena. El procedimiento metodológico empleó un diseño de tipo cualitativo; la investigación se desarrolló con un diseño clínico mediante el estudio de casos, y fundamentada en la hermenéutica psicoanalítica. Todo esto respaldado en la historia clínica, la entrevista semiestructurada individual y familiar, los test proyectivos, test del dibujo de la figura humana Machover y TAT de Murray, para la debida integración de los análisis. Se concluye que predominan funciones fallidas de los progenitores y que son individuos provenientes de familias psicosomáticas, que utilizan la enfermedad para obtener un beneficio secundario.

  18. La inclusión en el aula ordinaria de un alumno con discapacidad motora

    OpenAIRE

    Herrero Rubio, Carmen

    2014-01-01

    Este trabajo pretende ser una guía de actuación ante la incorporación al centro escolar de un niño con discapacidad motora. Para ello he partido de tres premisas: en 1º lugar dar a conocer en profundidad las características de un alumno con discapacidad motora y en este caso concreto, con parálisis cerebral. A continuación he mostrado las necesidades educativas que presenta este tipo de alumnos, desde adaptaciones a nivel físico como la eliminación de las barreras arquitectónicas, de tipo so...

  19. Osteonecrosis de los maxilares asociada a denosumab en una paciente con osteoporosis: un caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Blas Garcia Garcia

    2015-07-01

    Full Text Available Desde la comercialización de fármacos que actúan sobre el remodelado óseo se han registrado numerosos casos de osteonecrosis de los maxilares (ONM, pero hasta hace poco solo se habían descrito casos de ONM asociados a la administración de bifosfonatos. Con la introducción de nuevos agentes antirresortivos han aparecido varios casos de ONM asociados a denosumab. Presentamos el caso de una paciente de 84 años con osteoporosis, que presentó osteonecrosis mandibular tras la colocación de 6 implantes 5 meses después de la administración de denosumab. Una ortopantomografía y una TC mostraron pérdida ósea de la cresta mandibular y exposición ósea periimplantar. Tras el tratamiento conservador con antibióticos y la suspensión de denosumab, se inició el tratamiento con teriparatida reduciéndose la infección del hueso necrótico y se observó nueva remodelación ósea. La patogénesis de la ONM por denosumab no está claramente definida, pero parece que la tasa del éxito de curación es superior a la ONM por bifosfonatos.

  20. Embarazo abdominal avanzado con feto vivo: Reporte de un caso y revisión de la literatura

    OpenAIRE

    Gélvez-Téllez, Samuel

    2015-01-01

    Objetivos: describir el caso de una paciente con embarazo abdominal a término y feto vivo, y realizar una revisión de la literatura sobre el diagnóstico y tratamiento, con énfasis en la extracción de la placenta y el uso de metotrexate para el manejo de la placenta residual. Materiales y métodos: se presenta el caso de una paciente con un embarazo abdominal avanzado de 38 semanas y 5 días de gestación, atendida en un hospital público de referencia de mediana complejidad, ubicado en el departa...

  1. Aplicación de solución difusa de la negociación a tres casos de estudio / Application of a fuzzy negotiation solution to three study cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Erick González Caballero

    2014-04-01

    Full Text Available La Solución Compensatoria de la Negociación basada en la Ingeniería del Conocimiento (SCNIC es una nueva solución para la ayuda a la decisión en el regateo que se apoya en las matemáticas, la Inteligencia Artificial y la lógica, específicamente en la Teoría de Juegos Cooperativos N-Personales, la Ingeniería del Conocimiento y la Lógica Difusa Compensatoria (LDC. Una ventaja de esta solución sobre sus precedentes es la interpretabilidad de sus predicados compuestos, gracias al sistema lógico que utiliza. El objetivo de este artículo es mostrar las potencialidades de esta herramienta mediante su aplicación en el estudio de tres casos reales. Para ello se utilizó el estudio de casos como método de trabajo para corroborar que la SCNIC es aplicable para resolver problemas de negociación reales. En todos los casos resueltos, el resultado fue que con la SCNIC los índices satisfacen una escala absoluta de medición, mientras que con la SDNIC estos satisfacían una escala de medición relativa. ABSTRACT Compensatory Negotiation Solution by Knowledge Engineering (CNSKE is a new solution for decision support in bargaining that is based on mathematics, artificial intelligence and logic, specifically Cooperative n-person games, Knowledge Engineering and Compensatory Fuzzy Logic (CFL. An advantage of this solution, upon its predecessors, is the interpretability of its compounds predicates because of the logic system used. The potential of this tool is shown through its application in the study of three real cases. Case study was used as a method to confirm that the SCNIC is applicable for solving real negotiations. In all cases analyzed, the result was that indexes of CNSKE satisfy an absolute scale of measure, this is a significant difference with FNSKE, which only satisfies a relative scale of measure.

  2. Liderazgo directivo e inclusión educativa. Estudio de casos

    OpenAIRE

    Fernández Batanero, José María; Hernández Fernández, Antonio

    2013-01-01

    El objetivo del artículo es conocer, describir y explorar competencias y/o prácticas utilizadas en el ejercicio del liderazgo directivo, relacionadas con buenas prácticas educativas en centros docentes de orientación inclusiva. A partir de un diseño de investigación de estudios de casos, se analizan las percepciones de los directores, equipos directivos y profesionales de la educación de tres centros de Educación Secundaria Obligatoria en España, seleccionados por las propia...

  3. Aplicación de la terapia de aceptación y compromiso a un caso de crisis de angustia con agorafobia: un estudio de caso

    OpenAIRE

    Morón Gaspar, Rafael

    2005-01-01

    Se presenta el caso de un joven con crisis de angustia con agorafobia (APA, 1994) si bien se ha conceptualizado desde un punto de vista funcional como un Trastorno Evitativo Experiencial (Luciano y Hayes, 2001). La resolución del caso se ha llevado a cabo mediante la Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT). Se aplicó en formato individual durante 9 sesiones. Los resultados obtenidos, tanto en este estudio como en otros, indica que este abordaje terapéutico es adecuado cuando se trata de u...

  4. Síndrome de Waardenburg. Presentación de un caso con glaucoma pigmentario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sol Inés Parapar Tena

    2017-11-01

    Caso clínico: Paciente femenina de 30 años de edad que acude con diagnóstico de síndrome de Waardenburg tipo ii subtipo B, con heterocromía del iris, huso de Krukenberg, hipermetropía, hiperpigmentación de la malla trabecular del ángulo iridocorneal y presión ocular ligeramente elevada que nos hicieron pensar en un glaucoma pigmentario.

  5. Espacios virtuales de experimentación cooperativa caso de estudio: laboratorio virtual de cinemática

    OpenAIRE

    Torres Samperio, Gonzalo Alberto

    2001-01-01

    En esta tesis se presenta un sistema para realizar trabajo experimental en grupo a través de Internet en un laboratorio virtual de Física, utilizando técnicas de Realidad Virtual y metodologías de Trabajo Cooperativo, soportado en un diseño instruccional planificado. Como caso de estudio se desarrollan tres experimentos de un Laboratorio Virtual de Cinemática, para el trabajo experimental que se realiza con el fin de comprender el fenómeno del movimiento de los cuerpos con aceleración constan...

  6. LA AMBIENTALIZACIÓN DE LA EDUCACIÓN SUPERIOR: ESTUDIO DE CASO EN TRES INSTITUCIONES DE MEDELLÍN, COLOMBIA.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    GÓMEZ CATHERINE

    2012-12-01

    Full Text Available La incorporación de una 'variable ambiental' en el quehacer universitario ha tomado fuerza desde finales del siglo XX, siendo su implementación en Colombia una realidad. Esta investigación evaluó el grado de incorporación de tal variable en procesos misionales de tres instituciones de educación superior en Medellín (Colombia. Incluyó dos niveles diferentes de formación (profesional y técnico y utilizó técnicas cualitativas (entrevistas a dos docentes por institución, visitas de una hora a dos cursos por institución y aplicación de listas de chequeo a cada visita y al análisis institucional. En los tres casos el tema ambiental hace parte de los compromisos institucionales, incluyendo sus procesos de formación, investigación, gestión y extensión. Esto se reflejó en la inclusión de la ambientalización en los currículos, el fomento a la investigación en temas ambientales, la cooperación interdisciplinaria y la adopción de políticas internas. Este trabajo identifica algunos elementos para desarrollar la educación ambiental como herramienta de comprensión integral de la sociedad y su entorno, constituye una base para discusiones, muestra el avance de las tres instituciones de estudio y descubre que existen deficiencias por cubrir.

  7. Redes de producción global y aprendizaje local para la competitividad en el sector automotriz: los casos de Ford-Hermosillo y Toyota-Tijuana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Óscar Contreras

    2016-03-01

    Full Text Available Este trabajo tiene tres objetivos: a mostrar las características de la nueva organización de producción en Ford Hermosillo y Toyota Tijuana; b analizar las consecuencias de incorporar compañías locales en la cadena de proveedores, y c analizar los mecanismos de transferencia de conocimiento de manufactura y capacidades gerenciales de las firmas líderes hacia las empresas locales. Los datos utilizados para el análisis en el caso de Ford provienen de un estudio reciente coordinado por óscar Contreras, basado en una encuesta con proveedores de Ford-Hermosillo, y en entrevistas con gerentes de empresas proveedoras de primera y segunda línea. En el caso de Tijuana, el análisis se basa en entrevistas realizadas con Toyota en el periodo 2003-2005, y con proveedores en 2006.

  8. Contribución de la merienda al patrón alimentario de escolares con exceso de peso y estado nutricional normal, en Cartago, Costa Rica

    OpenAIRE

    López, Marianela Ibarra; Llobet León, Laia; Fernández Rojas, Xinia

    2012-01-01

    Con el fin de identificar el aporte nutricional de las meriendas al patrón alimentario de los escolares con estado nutricional normal y con exceso de peso, se estudiaron 80 escolares (40 casos con sobrepeso/obesidad y 40 controles con estado nutricional normal) costarricenses de primer a tercer grado. Se tomó peso, talla y pliegue tricipital para la valoración antropométrica y se utilizó un registro dietético de tres días para la información de consumo. Las meriendas fueron analizadas de acue...

  9. Hipersexualidad asociada a pramipexol, en el tratamiento de síntomas parkinsonianos: revisión de la literatura, a propósito de 3 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nilton Custodio

    2010-03-01

    Full Text Available Introducción: Los desórdenes del control de los impulsos han sido reportados en pacientes con enfermedad de Parkinson (EP, así como en usuarios de agonistas dopaminérgicos. Comunicamos tres casos de pacientes con síntomas parkinsonianos e hipersexualidad, un desorden del control de los impulsos, asociado al uso de pramipexol. Casos clínicos: Caso 1: Varón de 62 años de edad con EP en tratamiento con levodopa/carbidopa, que requirió inicio de pramipexol; a los doce meses presentó hipersexualidad que remitió parcialmente con escitalopram. Caso 2: Varón de 66 años de edad con EP en tratamiento con levodopa/carbidopa, entacapona y clonazepam; requirió inicio de pramipexol y a los dieciséis meses presentó hipersexualidad, que remitió totalmente con escitalopram. Caso 3: Varón de 45 años de edad con parkinsonismo secundario a encefalitis esclerosante aguda en tratamiento con risperidona, amitriptilina y clonazepam; requirió inicio de pramipexol; a los dos meses presentó hipersexualidad, recibió escitalopram, pero la hipersexualidad solo desapareció al disminuir la dosis de pramipexol; se inició levodopa/carbidopa y reapareció la hipersexualidad, que desapareció con la disminución de la dosis de levodopa/carbidopa. Conclusiones: Pramipexol podría estar asociado a hipersexualidad; pero, es necesario tener en cuenta las características relacionadas a cada enfermedad, así como los factores individuales. La hipersexualidad podría mejorar con el escitalopram, siendo necesario tratar los síntomas asociados.

  10. Presentación de tres casos de distrofia macular de North Carolina Presentation of three cases with North Carolina macular dystrophy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mavys Soto García

    2012-06-01

    Full Text Available Se presentan las características oftalmológicas de tres pacientes, dos hermanos varones y su padre con diagnóstico de distrofia macular de North Carolina. Este es un trastorno genético que produce degeneración macular congénita o de inicio precoz. Se caracteriza por una herencia autosómica dominante, con penetrancia completa, genéticamente mapeados en el cromosoma 6q16. Las lesiones son principalmente estacionarias. Las manifestaciones fundoscópicas varían. En estos pacientes predomina la lesión disciforme en área macular, disminución del grosor macular correspondiente con el coloboma macular, con idénticas particulares en los tres pacientes. La agudeza visual varía en rango de 0,6 a 0,2 en estos pacientes.The ophthalmological characteristics of three patients, two male siblings and their father, with diagnosis of North Carolina macular dystrophy were presented. This is a genetic dysfunction that causes congenital or early onset macular degeneration. It is characterized by a dominant autosomal heredity, with complete penetrance, genetically mapped in the chromosome 6q16. The lesions are mainly stationary. The funduscopic manifestations vary. The type of lesion is mainly stationary whereas funduscopic manifestations are varied. The dysciform lesion in the macular area and decrease of the macular thicness according to the macular coloboma prevailed, with identical particularities in the three patients. The visual acuity varied from 0.6 to 0.2.

  11. Accesibilidad en el ámbito de la salud materna de mujeres rurales de tres localidades del norte argentino

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Landini

    2015-12-01

    Full Text Available Si bien las mujeres rurales poseen mayor riesgo de morir por causas relacionadas con el embarazo, el parto y puerperio, los estudios que abordan el tema suelen prestar escasa atención a la variable 'ruralidad'. Se realizó un estudio comparativo de tres casos apoyado en un abordaje cualitativo orientado a identificar, describir y analizar las barreras de orden geográfico, económico y administrativo que limitan el acceso de mujeres rurales al sistema público de salud en el ámbito de la salud materna. Se seleccionaron tres territorios de diferentes provincias del norte argentino: el municipio de Goya (provincia de Corrientes, el municipio de Dos Arroyos (provincia de Misiones y la comuna de Ranchillos (provincia de Tucumán. En cada caso se realizaron 15 entrevistas, en su mayoría a mujeres rurales y a profesionales que atienden en el ámbito de la salud materna. Las entrevistas fueron transcriptas y los textos categorizados a partir de ejes temáticos expresados en los objetivos de la investigación. Se concluye que existen importantes barreras de accesibilidad que articulan problemas de nivel geográfico, económico y administrativo en ámbitos rurales.

  12. Administración de vacunas y casos de muerte súbita del lactante en el Perú, 2001: ¿asociación o coincidencia temporal?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Vargas H

    Full Text Available Objetivos: Describir las características clínicas, socioeconómicas, y patológicas de nueve casos de lactantes que fallecieron horas después de administrárseles vacunas antipolio y DPT junto con anti Haemophilus influenzae b o asociada con antihepatitis B o BCG. Materiales y métodos: Revisión de la historia clínica, entrevista con el equipo de salud a cargo de la vacunación y con los padres del lactante fallecido. Revisión de los informes del protocolo de autopsia e informes de anatomía patológica y entrevista con los médicos legistas y patólogos. Evaluación de control de calidad de las vacunas administradas. Realización de exámenes de inmunohistoquímica de tejidos pulmonares para el diagnóstico de virus. Resultados: Entre agosto y diciembre de 2001 se notificaron en el Perú, nueve casos de fallecimiento de lactantes entre ocho horas y tres días después de la aplicación de vacunas DPT y antipolio. Después de la vacunación, los síntomas iniciaron entre 30 minutos a tres horas y la muerte se produjo entre ocho a 78 horas. Los síntomas más frecuentes fueron irritabilidad 8/9, llanto persistente 6/9, somnolencia 5/9, sangrado por nariz y boca 5/9. Todos los casos procedieron de familias pobres o muy pobres. El control de calidad se corroboró que las vacunas cumplieron con los estándares establecidos por la OMS. Las causas de la muerte reportadas en las necropsias fueron neumonía en dos casos y edema pulmonar en cinco casos, los informes de anatomía patológica mostraron una neumonitis intersticial y meningitis linfocitaria. No se observaron efectos citopáticos virales en los tejidos pulmonares y los estudios toxicológicos fueron negativos. Conclusiones: No existe evidencia de una asociación causal entre los eventos fatales y la administración de las vacunas.

  13. Actitudes hacia la violencia social entre iguales y su relación con variables sociodemográficas en tres grupos de estudiantes de secundaria de la ciudad de Bucaramanga

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Yovany Álvarez Ramírez

    2007-01-01

    Full Text Available Se describen las actitudes hacia la violencia con iguales en tres grupos de estudiantes de secundaria provenientes de tres sectores de la ciudad de Bucaramanga y las posibles correlaciones entre dichas actitudes y la edad, género, estrato socioeconómico y gra- do de escolaridad en los estudiantes evaluados. Los resultados mostraron una correlación negativa débil entre las actitudes y los otros factores estudiados. Se hallaron puntuaciones más altas en el género masculino y la predominancia de tres tipos de creen- cias: la imposición sobre los otros, la agresión como medio de justicia y a su vez rechazo a las formas de violencia con iguales.

  14. Caracterización clínica de los casos de dengue hospitalizados en la E.S.E. Hospital ""Antonio Roldán Betancur"", Apartadó, Antioquia, Colombia, 2000.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Margarita Arboleda

    2006-06-01

    Full Text Available Introducción. Desde 1998 se vienen notificando casos de dengue hemorrágico en el municipio de Apartadó y actualmente el dengue se considera endemo-epidémico. Objetivo. Describir el comportamiento clínico del dengue en pacientes hospitalizados por esta causa en la Empresa Social del Estado Hospital Antonio Roldán Betancur de Apartadó en el año 2000. Materiales y métodos. Estudio descriptivo retrospectivo de revisión de historias clínicas de pacientes hospitalizados por dengue. Resultados. Se hospitalizaron 45 casos con diagnóstico serológico de dengue. Tres (6,7% pacientes con dengue clásico, 22 (48,9% con dengue con manifestaciones hemorrágicas y 20 (44,4% con dengue hemorrágico. La edad osciló entre 4 meses y 68 años con un promedio de 22,1 años. La mayoría procedía del área urbana (82,8%. Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron: fiebre (100%, mialgias y artralgias (71,1%, cefalea (70,5% y dolor abdominal (67,5%. Las manifestaciones hemorrágicas más frecuentes fueron petequias (60%, hematuria (31,7%, equimosis en sitios de venopunción (24,4%, melenas (22,2%, hematemesis (15,5% y hemorragias vaginales anormales (15,5%. El recuento de plaquetas osciló entre 11.000 y 186.000/mm3, con un promedio de 48.688. Los hematocritos oscilaron entre 26 y 59%, con un promedio de 41,5%. Fallecieron 4 (8,8% pacientes, tres de éstos menores de un año. En el 40% de los casos se hicieron otros diagnósticos simultáneamente, siendo malaria la coinfección más frecuente, con 17,7% (8/45 de los casos. Conclusión. En este estudio las personas en edad productiva tuvieron mayor riesgo de sufrir dengue y la población menor de un año fue la de mayor riesgo de letalidad; existe, además, la posibilidad de coinfección con otras enfermedades, particularmente malaria.

  15. Hemotórax traumático en un período de tres años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nélida Ramos Díaz

    Full Text Available Introducción: el trauma es en el mundo moderno una de las principales causas de morbilidad y mortalidad. Se estima que del 20 al 25 % de las muertes por trauma, son consecuencia de lesiones torácicas. Objetivo: describir el comportamiento del hemotórax traumático en un período de tres años. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y tangencial del hemotórax traumático en el Hospital Docente "Dr. Miguel Enríquez" en un período de tres años. Se confeccionó una base de datos y se identificaron diferentes variables, que condujeron a un análisis porcentual de los datos obtenidos además se aplicó el estadígrafo chi cuadrado para establecer la significación de la distribución de las frecuencias observadas. Resultados: dentro de las lesiones torácicas el hemotórax traumático se presentó en 104 pacientes (57,7 %. El 91,3 % correspondió al sexo masculino y el grupo etario más afectado fue el comprendido entre 20-30 años con 30 lesionados. Las heridas por arma blanca penetrante en tórax se presentaron en el 75 % de los casos, seguida por el trauma cerrado. El cuadro clínico que predominó fue el dolor torácico y disnea en 43 pacientes. Se realizó la pleurostomía mínima baja en el 98,5 % de los casos. Las complicaciones más frecuentes en relación con la lesión fueron el hemotórax coagulado (8 pacientes seguido del derrame pleural y el shock hipovolémico. No se reportó mortalidad en nuestra serie. Conclusiones: la pleurostomía mínima baja sigue siendo el método quirúrgico más empleado en el hemotórax traumático reservando la toracotomía de urgencia para pacientes con indicaciones precisas.

  16. Explorando la relación entre los métodos de diseño lean y la reducción de residuos de construcción y demolición: tres estudios de caso de proyectos hospitalarios en California

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B Salgin

    Full Text Available El ideal del concepto Lean es entregar valor al cliente sin desperdiciar nada. Los resultados sustentables tradicionales, que persiguen el ideal Lean en los proyectos constructivos, son más bien resultados económicos en vez de resultados ambientales. Este artículo estudia cómo los métodos de diseño eficientes pueden reducir el volumen de residuos de construcción y demolición y contribuir a la sustentabilidad del medio ambiente. Se realizaron tres estudios de caso a fin de analizar tres proyectos hospitalarios en California que emplearon herramientas y métodos Lean durante la fase de diseño. Estos tres casos demostraron que la reducción de residuos de construcción y demolición (por ej., reciclar desperdicios de la construcción, reducir el uso de materiales y promover la recuperación después del uso se puede lograr indirectamente a través de la reducción del desperdicio económico. Se generaron hipótesis comprobables a partir de los hallazgos de los estudios de caso, las que se propusieron como temas para futuras investigaciones.

  17. Subrogación uterina: Aspectos médicos y jurídicos del primer caso con sustento legal en la Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Fernanda Urquiza

    2014-06-01

    Full Text Available Una mujer de 38 años de edad fue derivada a nuestro centro para un tratamiento de maternidad subrogada, por haber sufrido la ablación subtotal de su útero a causa de una hemorragia puerperal grave. Su perfil hormonal y estructura ovárica eran normales. El esposo tenía fertilidad probada y un espermograma normal. La subrogante era una mujer de 39 años, fértil, con dos hijos propios y con un largo vínculo de amistad con la paciente. Luego de una estimulación con gonadotropinas y antagonista de Gn-RH se obtuvieron 6 ovocitos maduros por punción folicular, que originaron 4 embriones por fertilización in vitro. Tres de ellos evolucionaron y fueron transferidos a la subrogante, lográndose un embarazo único que concluyó con el nacimiento de una niña normal que ya tiene dos años cumplidos. Se inició una acción solicitando la inscripción de la beba ya nacida a nombre de los padres procreacionales. El juez finalmente la otorgó basándose en las pruebas y testimonios aportados, los antecedentes en la jurisprudencia internacional, y el hecho de que según el artículo 19 de la Constitución Nacional: "Ningún habitante de la Nación será obligado a hacer lo que no manda la ley, ni privado de lo que ella no prohíbe". Este es un ejemplo casi ideal de cómo se puede desarrollar un caso de subrogación. Sin embargo, hay que tener en cuenta que en nuestro país no existe aún un marco regulatorio para estos tratamientos, por lo que no queda exenta la posibilidad de conflicto.

  18. Uso de heroína inyectada y el riesgo de hepatitis C en tres ciudades de Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dedsy Yajaira Berbesi-Fernández

    Full Text Available RESUMEN: Introducción: La hepatitis C es uno de los grandes problemas de salud pública en el mundo, especialmente por su alta transmisibilidad por vía inyectada. Objetivo: Identificar la prevalencia de la infección por VHC, y factores asociados en usuarios de drogas psicoactivas inyectables en tres ciudades (Armenia, Bogotá y Cúcuta de Colombia. Métodos: Estudio descriptivo transversal en 668 usuarios de drogas inyectables captados a través de muestreo guiado por el respondiente, a quienes se indagó sobre características demográficas y comportamientos de riesgo. Se utilizó la prueba de Anticuerpos, tomado en papel de filtro y se confirmaron los casos de VHC, con pruebas de carga viral de RNA. Se estimó la prevalencia de VHC y los factores asociados con pruebas estadísticas Chi-cuadrado y se calcularon razones de prevalencia crudas y ajustadas con regresión logística usando RDSAT y SPSS. Resultados: La prevalencia de infección por VHC fue del 17,5% y se encontraron como factores que aumentan la prevalencia de hepatitis: tener VIH, inyectarse con otra persona portadora del virus, utilizar dosis de una jeringa que estaba compartiendo, inyectarse con una jeringa casera y consumir marihuana. Como factor que reduce la prevalencia, el adquirir jeringas en droguerías u otras tiendas. Conclusión: Se evidencia un consumo establecido de drogas por vía inyectada, poniendo de relieve la importancia de generar intervenciones para la reducción de daños y la prevención de hepatitis C en estas tres ciudades del país.

  19. Seroprevalencia de micosis pulmonares en pacientes con sintomatología de enfermedad respiratoria crónica baja: Alto Huallaga, Perú 2004

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter Gómez

    2006-06-01

    Full Text Available Objetivo: Detectar por serología la presencia de micosis de localización pulmonar (Paracoccidioides brasiliensis, Aspergillus sp. e Histoplasma capsulatum, en pacientes con síntomas de enfermedad respiratoria crónica. Diseño: Estudio transversal. Lugar: Alto Huallaga (selva de los departamentos de Huánuco y San Martín, Perú. Pacientes: Se incluyó personas procedentes de seis distritos (Rupa Rupa, Tocache, Uchiza, Santa Lucia, Aucayacu y Puerto Inca - Sungaro con diagnóstico de enfermedad respiratoria crónica baja, tres episodios o más de bronquitis al año y/o tos con expectoración por más de tres meses y en quienes se descartó tuberculosis pulmonar mediante baciloscopia directa. Intervenciones: Por cada persona se llenó una ficha clínica-epidemiológica durante abril a septiembre de 2004, seguido de la toma de una muestra de suero (10 mL para las pruebas de inmunodifusión para Histoplasma capsulatum, Paraccocidiodes brasiliensis, Aspergilus sp, y Aspergillus fumigatus. Principales medidas de resultados: Seroprevalencia de micosis a Histoplasma capsulatum, Aspergilosis spp. y Paracoccidioides brasiliensis. Resultados: De 640 casos, 327 (51,1% fueron de sexo masculino, edad promedio 37,1 años y tiempo de enfermedad de 7,4 meses. La seroprevalencia de micosis fue 1,7% (11/640: 4 Histoplasma capsulatum y 7 Aspergilosis spp. No se obtuvo casos positivos de Paracoccidioides brasiliensis y, en los casos positivos, solo se encontró asociación con 'baja de peso' (p = 0,004. Conclusión: Si bien la frecuencia micoserológica obtenida fue baja, se sugiere en esta zona endémica considerar a las micosis dentro del diagnóstico diferencial de casos con enfermedades respiratorias crónicas bajas, así como la utilización de técnicas de inmunodifusión para el diagnóstico de estas etiologías.

  20. Comparación de tres metaheurísticas para la optimización de inventarios con estimación de demanda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Margarita Guerrero Guerra

    2016-04-01

    Full Text Available Dentro de las técnicas de solución a problemas complejos de optimización están las heurísticas y las Metaheurísticas. Este trabajo presenta tres Metaheurísticas: Colonia de Hormigas, Algoritmo Genético, y Programación Evolutiva, cuyo objetivo es establecer una comparación de características, ventajas y desventajas para dichas Metaheurísticas. Se hace una revisión de la literatura, así como también se diseñan los tres algoritmos en el software R, y se aplican en una empresa de confecciones, evaluando el comportamiento de los parámetros, tiempo de cálculo y la calidad en las soluciones. Los resultados experimentales muestran que el Algoritmo Colonia de Hormigas obtiene adecuadas soluciones y tiene más rapidez computacional, al compararlo con los otros dos procedimientos diseñados en el software R. Además, con éste fue posible definir la mejor política de inventarios de la empresa objeto de estudio.

  1. Enfermedad de Chagas aguda en Colombia, una entidad poco sospechada. Informe de 10 casos presentados en el periodo 2002 a 2005

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rubén Santiago Nicholls

    2007-01-01

    Resultados. El 100% de los casos procedían de zonas endémicas; tres se informaron en Putumayo, dos en cada uno de los departamentos de Arauca, Casanare, Norte de Santander y uno en Santander. La presunta vía de transmisión fue vectorial; en el 30% había convivencia con el vector. El 70% fueron adultos entre los 18 y los 50 años y el 30% niños entre los seis meses y los dos años. El síntoma predominante fue fiebre en el 90%. Los signos de puerta de entrada fueron infrecuentes; solamente un paciente presentó un probable signo de Romaña. Tres pacientes presentaron miocarditis, dos desarrollaron falla cardiaca, y uno taponamiento cardíaco. La parasitemia fue evidente en nueve casos; las pruebas serológicas fueron reactivas en cinco casos y también en cinco casos se logró aislamiento del parásito. El análisis isoenzimático identificó Trypanosoma cruzi grupo I. Conclusiones. La variabilidad clínica predominó. Ningún caso se sospechó clínicamente. Es importante incluir esta enfermedad como diagnóstico diferencial del síndrome febril en regiones endémicas debido a su buena respuesta al tratamiento etiológico el cual previene la fase crónica.

  2. Un caso de hernia diafragmatica (Agenesia parcial del hemídiafragma izquierdo plastia del díafragma con pulmón atelectásico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfonso Bonilla Naar

    1951-06-01

    Full Text Available Hospital de la Misericordia. Servicio del doctor Martínez. Sala Rosa. C. J. P. E. 10 años. N. El Charquito (Soacha. F. de L .Septi~tnbre 12 de 1950. F. de S. Noviembre 5 de 1950. D. Preliminar, neumonía. C. de ingreso. Consulta porque desde hace dos días tiene dolor abdominal difuso, vómito, estreñimiento, anorexia y fiebre (vomitó un Ascaris. Se trata del primer caso operado en nuestro medio de una hernia diafragmática (por agenesia y vale anotar que según Meyer (1 quien cita a Sagal, hasta 1.933 sólo se conocian doce casos. Harrington (2 cita 12 casos en la Mayo Clinic. Hasta ahora, el defecto del diafragma se había cerrado con faciaperirrenal o con músculo (gran dorsal. En este caso se ensayó con éxito una plastia con un lóbulo pulmonar atelectásico. (Original.

  3. Inmunodeficiencias humorales: Un estudio en tres Centros de Inmunología Clínica de adultos en la Ciudad de Buenos Aires

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego S. Fernández Romero

    2011-08-01

    Full Text Available Las inmunodeficiencias humorales (IDH comprenden a un grupo de enfermedades caracterizadas por la imposibilidad de desarrollar una respuesta inmune efectiva mediada por anticuerpos. Estos pacientes presentan infecciones, principalmente por bacterias extracelulares capsuladas, del tracto respiratorio. El objetivo de nuestro estudio fue describir las características clínicas de una población de 128 pacientes derivados con sospecha o diagnóstico de IDH a tres centros para inmunodeficiencias de adultos, asistidos entre junio de 2004 y diciembre de 2009. Tres (2.3% consultaron por infecciones recurrentes en una sola oportunidad sin datos suficientes para su adecuada clasificación y fueron excluidos del estudio. De los 125 pacientes restantes, en 21 (16.8% se descartó IDH, en 8 (6.4% se diagnosticó inmunodeficiencia humoral secundaria (IDHS y en 96 (76.8% inmunodeficiencia humoral primaria (IDHP. Las causas de IDHS fueron: en un caso enfermedad renal, en uno uso de fenitoína, dos casos: gammapatía monoclonal y en 4 linfoma B. Las causas de las 96 IDHP fueron: 57 inmunodeficiencia común variable, 12 agammaglobulinemia ligada al cromosoma X, 10 deficiencia selectiva de IgA, 7 deficiencia de IgG1, 3 síndrome hiper-IgM, 3 deficiencia de IgM, 2 síndrome linfoproliferativo ligado al cromosoma X, un síndrome de Good y una deficiencia funcional de anticuerpos. Sesenta y siete pacientes estaban en seguimiento en el momento de la finalización del estudio, 25 de ellos estaban en seguimiento al iniciarse el estudio. De los 58 pacientes en seguimiento con indicación de tratamiento sustitutivo con gammaglobulina, 54 se encontraban en tratamiento al finalizar el estudio. En cuatro pacientes no se pudo confirmar el diagnóstico de IDHP.

  4. Tratamiento mediante dilatación con balón de un paciente con estenosis subaórtica por membrana: a propósito de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Mariño

    2013-10-01

    Full Text Available La estenosis subaórtica es una lesión cardiaca poco frecuente, en el cual el tracto de salida del ventrículo izquierdo está estrechado por la presencia de un anillo fibroso o fibromuscular. Constituye 8 a 20% de todas las formas de obstrucción al tracto de salida del ventrículo izquierdo. La cirugía ha sido considerada el tratamiento de elección cuando el gradiente pico es mayor de 50 mmHg o en pacientes que, con gradientes menores, presentan progresión de la insuficiencia aórtica o dilatación de los diámetros ventriculares, disfunción ventricular o síntomas. Presentamos el caso de un paciente menor de edad, portador de estenosis subaórtica por membrana, con síntomas de insuficiencia cardiaca y función ventricular izquierda muy comprometida, en la que se realizó el tratamiento percutáneo, alternativo al quirúrgico, con resultado exitoso. Constituye el primer caso reportado en el país de tratamiento percutáneo con balón y con evolución favorable.

  5. Enterovirus no polio de casos con parálisis residual. Colombia, 1992-1995

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dioselina Peláez

    1999-06-01

    Full Text Available Las parálisis fláccidas agudas (PFA tienen una amplia variedad de orígenes y de agentes causales: físicos, fisiopatológicos, tóxicos e infecciosos. Entre estos últimos, el virus salvaje (silvestre de la poliomielitis y el enterovirus 71 (EV71, parecen ser los agentes virales más frecuentes. Habiendo eliminado el poliovirus salvaje autóctono como agente causal de enfermedad paralítica en Colombia desde junio de 1991 y teniendo aislamientos de virus no polio en el 20,8% del total de casos de PFA notificados anualmente, quisimos conocer el papel que juegan los enterovirus en la incidencia de parálisis fláccida aguda y la dinámica de circulación y distribución de los mismos en Colombia. Se revisó la base de datos de los casos notificados al Programa de Erradicación de la Poliomielitis en Colombia entre el 1"" de enero de 1992 y el 31 de diciembre de 1995, al cual se notificaron 856 casos sospechosos de niños menores de 15 años, y se escogieron 69 casos para el estudio pero se recuperaron 57 aislamientos virales por reinoculación en células RD y Hep-2C. Estos se identificaron mediante neutralización con mezclas de antisueros de Lim & Benyesh-Melnick (LBM.Todos ellos fueron sometidos a caracterización molecular mediante reacción en cadena de la polimerasa -PCR-, utilizando iniciadores complementarios a la regiónVP1 del genoma viral, seguida del análisis de secuencia de nucleótidos de los fragmentos amplificados por PCR. La identificación final del serotipo se realizó por comparación de nucleótidos en auto assemblery el análisis descriptivo de los datos. No se estableció circulación mayor de ningún serotipo específico en región geográfica alguna del país. Tampoco hubo asociación causal a ninguna patología característica con ninguno de los enterovirus aislados. Se describe el hallazgo de EV71 en un caso de PFA con diagnóstico clínico de síndrome de Guillain-Barré. La descripción de 22 serotipos diferentes

  6. Adolescente con inestabilidad lumbosacra por presencia de quiste hidatídico: reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Vizcarra

    Full Text Available La hidatidosis, causada por el Echinococcus granulosus, afecta a la columna vertebral en 0,5-2% del total de casos, siendo la columna sacra una ubicación rara, típica de personas en edad adulta. Se reporta el caso de un varón de 14 años oriundo de Juliaca (Puno, Perú quien presentó lumbalgia crónica y síndrome de cauda equina. Atendido inicialmente en Juliaca, fue trasladado al Hospital Edgardo Rebagliati Martins (Lima, Perú con el diagnóstico de tumoración sacra. En la resonancia magnética se mostró una tumoración multiquística con lisis del L5 y S1 e inestabilidad. El tratamiento quirúrgico fue una laminectomía L5-S2 y extracción de múltiples quistes de hidátide más estabilización lumbopélvica con tornillos transpediculares. En el posoperatorio se recetó albendazol (15 mg/kg/d por el periodo de seis meses. Se debe considerar al quiste hidatídico dentro del diagnóstico diferencial cuando existan lesiones quísticas en la columna vertebral, sobre todo en regiones endémicas como el Perú.

  7. Contactos con la vida material en Zamora : siglos XII-XV

    OpenAIRE

    Bueno Domínguez, María Luisa

    2005-01-01

    El artículo trata de hacer una aproximación a la ciudad de Zamora desde tres puntos de vista. Por una parte, el paulatino ensanchamiento del espacio urbano en función de las pueblas, me he centrado en aquellas que me permitían ofrecer datos más concretos con respecto a la vida de una ciudad medieval en este caso Zamora. Acercándome a los lugares privados, las casas y a los públicos, calles y plazas por donde las personas realizaban su vida cotidiana. En un segundo apartado se hace una valorac...

  8. Hematoma subagudo tras mamoplastia de aumento relacionado con bulimia. Caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vicente Plascencia-Valadez

    Full Text Available Resumen La mamoplastia de aumento con implantes es una cirugía muy común en nuestro medio, con complicaciones bien descritas en la literatura. El hematoma agudo posterior a mamoplastia de aumento tiene una incidencia del 2-10%, sin embargo los hematomas subagudos y tardíos son más raros, siendo la complicación tardía más común la contractura capsular. Presentamos el caso de una paciente de 22 años de edad a la cual se realizó mamoplastia de aumento y presentó hematoma a los 19 días de postoperatorio, tras inducirse el vómito después de ingerir alimentos con la finalidad de conservar su peso, sin conocerse previamente sus antecedentes de bulimia.

  9. Experiencias con Bombas de Mecate en tres escuelas del Subdepartamento de Bengbis, Provincia del Sur, Camerún

    OpenAIRE

    Burbano, Helena; Rebollo, Loreto; Cacho, José Luis; Vadillo, Pedro Luis; Martínez de Guzmán, Miguel; Figuera, Guillermo de la; García García, Rubén

    2014-01-01

    ResumenLa ONGD Zerca y Lejos ha implementado e introducido la tecnología Bomba de Mecate en los pozos de tres escuelas del Subdepartamento de Bengbis, en la Provincia del Sur de Camerún, frente a tecnologías más inaccesibles y más extendidas en la zona, como es la bomba de embolo, India Mark, que dificultan que la población tenga acceso continuo al agua segura, por falta de recursos, principalmente económicos. La sencillez de su fabricación ha permitido al equipo construirla en terreno con la...

  10. EL MODELO DE REGRESIÓN LOGÍSTICA PARA EL CASO EN QUE LA VARIABLE DE RESPUESTA PUEDE ASUMIR UNO DE TRES NIVELES: ESTIMACIONES, PRUEBAS DE HIPÓTESIS Y SELECCIÓN DE MODELOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Humberto Llinás Solano

    2017-04-01

    Full Text Available Este tratado sigue el siguiente esquema: se presenta, primero el vector score y la matriz de información de los modelos logístico y saturado multinomial con tres posibles niveles de respuesta a partir de la primera y segunda derivada de la función de verosimilitud respecto a los parámetros de los modelos; las relaciones entre el vector score y la matriz de información; la estandarización multivariante de las variables de entrada de cada modelo; las respectivas distribuciones asintóticas; las pruebas de comparación y selección de modelos que abarcan para la variable politómica con tres niveles los modelos logístico y saturado, logístico y submodelo, logístico con el modelo nulo, y logístico con el submodelo de una variable explicativa menos.

  11. Comportamientos sexuales en mayores de 18 años con diagnóstico VIH/SIDA en tres ciudades de Colombia 2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Del Pilar Arcila-Rivera

    2016-11-01

    Full Text Available Objetivo: Describir los comportamientos sexuales en personas VIH positivas en tres ciudades de Colombia antes y después de conocer el diagnóstico e identificar cambios en estos comportamientos. Metodología: Estudio descriptivo, de corte trasversal, en el que participaron 85 individuos de tres ciudades colombianas, entrevistados durante el año 2011. Se cumplió con los parámetros éticos para investigaciones con personas. Para el análisis estadístico se utilizó el software SPSS 18.0. Resultados: Se encontraron diferencias significativas al comparar el comportamiento sexual antes y después de conocer el diagnóstico VIH positivo. el 23% de los entrevistados manifestó no haber iniciado actividades sexuales después del diagnóstico, el 62.5% empezó a usar el condón en todas sus relaciones sexuales. Las relaciones sexuales con personas VIH positivo aumentaron a un 35.4%. Las infecciones de transmisión sexual disminuyeron a un 12.3%. El consumo de alcohol previo al inicio de relaciones sexuales disminuyó a un 31.8%. Conclusiones: Se encontraron cambios en los comportamientos de riesgo de las personas después de recibir el diagnóstico; sin embargo, dichas modificaciones no son suficientes por tratarse de la trasmisión de una infección mortal y de elevados costos socioeconómicos.

  12. Enfisema lobar congénito: Experiencia con 15 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ruperto Llanes Céspedes

    2003-12-01

    Full Text Available El enfisema lobar congénito es una malformación quística congénita del pulmón casi exclusiva de la infancia. Se realizó un estudio retrospectivo de 15 pacientes tratados en el Hospital Pediátrico Universitario "William Soler" durante 10 años, con el objetivo de estudiar el comportamiento clínico y terapéutico. Se encontró que 10 casos correspondieron al sexo femenino (66,66 % y 5 al masculino (33,33 %; la edad de inicio de los síntomas varió desde menos de 24 horas de nacido hasta 24 semanas y la manifestación clínica más frecuente fue la disnea en 14 pacientes (93,33 %. El lóbulo superior izquierdo estuvo afectado en 9 casos (60,00 % con mayor gravedad, seguido del lóbulo medio derecho en 5 niños (33,33 % y el lóbulo superior derecho en uno (6,66 %; la lobectomía se realizó en la mayoría de los casos. Se concluye que esta enfermedad fue más frecuente en el sexo femenino, en menores de 24 semanas y en el lóbulo superior izquierdo; la severidad del cuadro clínico obligó al tratamiento quirúrgico de urgencia en muchos pacientes.The congenital lobar emphysema is a congenital cystic malformation of the lung mostly seen in children. A retrospective study was conducted among 15 patients treated at "William Soler" Pediatric Teaching Hospital for 10 years aimed at studying the clinical and therapeutical behavior. It was found that 10 cases were females (66.66 % and 5 were males (33.33 %. The age at the onset of the symptoms ranged from 24 hours to 24 weeks. The most frequent clinical manifestation was dyspnea in 14 patients (93.33 %. The left upper lobule was more severely affected in 9 cases (60.00 %, followed by the right medial lobule in 5 children (33.33 % and the upper right lobule in 1 (6.66 %. Lobectomy was performed in most of the cases. It was concluded that this disease was more common in females under 24 weeks and in the left upper lobule. The severity of the clinical picture led to emergency surgery in many

  13. Ensayo de campo de un procedimiento de investigación de casos de enfermedades de origen laboral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José María Roel Valdés

    2013-06-01

    Full Text Available Los datos de la Encuesta Nacional de Gestión de la Seguridad y Salud en las Empresas pone de manifiesto una escasa práctica en la investigación de casos de enfermedades profesionales o relacionadas con el trabajo. En este contexto se desarrolla este proyecto dirigido al desarrollo y ensayo de un procedimiento de investigación de casos de enfermedades profesionales o relacionadas con el trabajo, que permita orientar, armonizar y sistematizar la recogida de información en el transcurso de la investigación de este tipo de casos. En una primera fase un grupo investigadores del Instituto Valenciano de Seguridad y Salud en el Trabajo y de la Escuela Nacional de Medicina del Trabajo del Instituto de Salud Carlos III desarrollaron un procedimiento de investigación de casos de enfermedades laborales (profesionales o relacionadas con el trabajo, que se sometió mediante un taller al consenso con un grupo de expertos procedentes de distintos grupos de interés: Sindicatos, Servicios de Prevención Propios y Ajenos, Mutuas, Inspección de Trabajo, órganos técnicos de las CCAA, Sociedades de Medicina del Trabajo y Organismos Públicos de Investigación y Universidad. El procedimiento resultante se ensayó en 21 casos incidentes de enfermedades laborales, se evaluaron un total de 26 indicadores en tres dimensiones: necesidad, aplicabilidad y valoración general, medidos por una escala tipo Likert, evaluando el grado de acuerdo entre aplicadores mediante el procedimiento de estandarización del Instrumento AGREE. Los resultados ponen de manifiesto en 19 indicadores un grado de consenso superior al 80% y en 10 un grado de consenso superior al 90%, no existiendo disenso en ningunos de los indicadores analizados, lo que permite concluir que el procedimiento ensayado cubre las necesidades de información en la investigación de casos de enfermedades laborales.

  14. Discapacidad y configuración del Capital Emocional (CE: el caso de tres padres

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nora Aneth Pava Ripoll

    2017-01-01

    Full Text Available El objetivo del artículo es mostrar la configuración del CE a partir del análisis de los relatos de vida de tres padres cuyos hijos e hijas presentan discapacidad. Los argumentos de las teorías de los campos sociales de Bourdieu y de la antropología de las emociones planteada por Hochschild aportan al piso teórico del concepto. La metodología utilizada fue el enfoque narrativo-biográfico a través de los relatos de vida. Se concluye que el CE surge desde la ruptura ideológica -de la normalidad- que ocurre en el momento del diagnóstico de discapacidad de sus hijos e hijas, pero se acumula desde la confrontación con la estructura social. Sólo uno de los padres logra adquirir CE, pues cuando las personas viven sus vidas en marcos ideológicos establecidos que no se cuestionan, es imposible acumular CE.

  15. 115. Cirugía urgente en un caso de tromboembolia pulmonar con trombo acabalgado en foramen oval permeable

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Y. Castillo

    2012-04-01

    Conclusiones: La embolectomía pulmonar bajo circulación extracorpórea es una alternativa terapéutica reservada a los casos de tromboembolia pulmonar con fallo ventricular derecho e inestabilidad hemodinámica, y puede ser utilizada de forma segura y eficaz en aquellos casos en que la fibrinólisis esté contraindicada y la localización del trombo permita su extracción quirúrgica.

  16. Reporte de cuatro casos clínicos de filariasis en Alto Nanay, Loreto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Vargas-Herrera

    Full Text Available El presente estudio describe los hallazgos clínicos, parasitológicos y de laboratorio de cuatro pacientes residentes en el distrito de Alto Nanay, Maynas, Loreto, Perú; infectados con microfilarias de Mansonella ozzardi. La evaluación clínica incluyó las especialidades de oftalmología, cardiología y nefrología. En el caso 1, destaca la presencia de dos tumoraciones subcutáneas, una a nivel dorsal y la otra en el tercio inferior de la pierna izquierda; en el caso 2, la sensación de “hormigueo o frío en las piernas”; en el caso 3 se encontró asociada una infección crónica por hepatitis B y en el caso 4 una tumoración de gran tamaño en región lumbar izquierda. En los cuatro pacientes se encontró Mansonella ozzardi y eosinofilia, tres presentaron valores mayores a 20%. La tumoración en el caso 4 correspondió a una hernia de contenido intestinal. Es necesario ejecutar más estudios clínicos y evaluar su verdadero efecto patógeno, es también pertinente estudiar la diversidad genética de filarias de la Amazonia peruana.

  17. Herramientas de software con licencia pública general para el modelado por elementos finitos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    CARLOS GALEANO

    2007-01-01

    Full Text Available En el presente artículo se presentan los resultados de una revisión realizada a varios programas con licencias GPL para el modelamiento de problemas con elementos finitos. Este estudio permitió realizar la caracterización de estos programas teniendo en cuenta criterios como el tipo de análisis permitido, la compatibilidad con programas CAD, el tipo de soporte ofrecido, la actualización de las versiones, el tipo de interfaz de usuario implementado y la curva de aprendizaje para nuevos usuarios, entre otros. Posteriormente se estudiaron tres casos diferentes, los cuales fueron modelados con elementos finitos empleando distintos programas GPL. En la parte final del documento se comparan los resultados obtenidos con software libre, los arrojados por un programa comercial (Ansys, y los modelos analíticos derivados de la solución de la ecuación diferencial que rige el fenómeno particular, obteniendo una convergencia aceptable entre todos los resultados

  18. Doble Aneuploidia (Trisomia 21 Y XXY): Reporte de caso de Sindrome Down-Klinefelter con delecion (XP)(P11.3-Pter) heredada

    OpenAIRE

    De La Torre-Hernandez, Carlos A; Ochoa-Sifontes, Julio C

    2015-01-01

    En los síndromes Down (SD) y Klinefelter (SK) independientes entre si, ambas aneuploidías cromosómicas son causadas por exceso. La ocurrencia de estas dos alteraciones en un individuo es un fenómeno relativamente raro. En casos de doble aneuploidiìa donde están involucrados autosomas y cromosomas sexuales, predominan las manifestaciones clínicas relacionadas con los autosomas y se solapan las de cromosomas sexuales. Caso clínico: se trata de un paciente de dos anÞos de edad, con signos sugere...

  19. Lectura crítica: tres experiencias venezolanas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adolfo Herrera E.

    2015-01-01

    Full Text Available Las tres experiencias seleccionadas tienen que ver con la difusión de mensajes, lo que las introduce en un mecanismo de amplio espectro informativo, y esto podría llamarse el ingrediente popular.

  20. Morbilidad y mortalidad en pacientes con infarto agudo de miocardio ST elevado en un hospital general

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Carcausto

    2010-10-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar la morbilidad y mortalidad de los pacientes con infarto agudo de miocardio ST elevado (IMA STE atendidos en un hospital general y describir sus características demográficas, clínicas y epidemiológicas. Material y métodos: Estudio descriptivo, serie de casos, retrospectivo, en pacientes con IMA STE en el Hospital Nacional Cayetano Heredia, del 1 de enero a 31 de diciembre del 2007. Se registraron variables clínicas y de laboratorio. Resultados: Se incluyeron 30 casos. El 86,7% fueron varones. La edad media fue de 62,8±12,6 años. El antecedente de hipertensión arterial se encontró en 57%, obesidad en 40%, tabaquismo en 40%, y de diabetes mellitus en 30%. El dolor torácico típico ocurrió en 75% de pacientes. El 50% de pacientes tuvieron hipertensión no controlada a la admisión, 33% leucocitosis, y 46% glicemia >110 mg/dl. Sólo 25% recibió terapia de reperfusión, 33,3% de casos de forma exitosa, siendo el tiempo puerta-aguja de 250 ± 114 minutos. Las complicaciones ocurrieron en 26,6% de pacientes, siendo la mortalidad de 13,3%. El 76% ingresó al hospital con un tiempo de dolor menor de 3 horas, Conclusiones: Los pacientes con IMA ST elevado fueron predominantemente varones, mayores de 60 años, ingresaron al hospital con un tiempo de dolor torácico menor de tres horas y un mínimo porcentaje recibió terapia de repercusión. Las arritmias fueron las complicaciones más frecuentes y la mortalidad post IMA alcanzó 13,3 % de los casos.(Rev Med Hered 2010;21:202-207.

  1. Estudio de la Esquizofrenia en el Núcleo Familiar

    OpenAIRE

    Núñez-Borja Castro, Luis Alberto

    2017-01-01

    La presente tesis desarrolla el Estudio de la Esquizofrenia en la familia a partir de tres casos de hogares que cuentan entre sus miembros con un paciente diagnosticado con Esquizofrenia y con el cual conviven día a día. Se evaluó los cambios que ocurren y están ocurriendo en el comportamiento en el seno de tres familias que viven con un paciente diagnosticado con este trastorno mental. Para llevar a cabo esta investigación se trabajó con una muestra de tres pacientes aquejados con este...

  2. A propósito de un caso atípico de histiocitosis eruptiva generalizada

    OpenAIRE

    Contreras-Ferrer, Patricia; Rodríguez-Martín, Marina; Merino-de-Paz, Nayra; Martín-Herrera, Antonio; Noda-Cabrera, Antonio

    2013-01-01

    Las histiocitosis son un heterogéneo grupo de enfermedades que se caracterizan por la proliferación de histiocitos en los diferentes tejidos. Actualmente se clasifican en tres grupos: I) Histiocitosis de células de Langerhans; II) Histiocitosis de células no Langerhans; e III) Histiocitosis malignas. Presentamos el caso de un varón de 12 años con pápulas normocoloreadas, múltiples y generalizadas de años de evolución. Se realizó un análisis sangre, orina y un estudio de extensión cuyos result...

  3. Caso Clínico de la Unidad de Medicina Interna Integral: T.B.C. miliar con tuberculomas del Sistema Nervioso Central

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Análida E. Pinilla Roa

    1995-04-01

    Full Text Available El caso presentado deja algunas enseñanzas y reflexiones: la primo infección progresa a TBC pulmonar en un 10%, el resto de casos de TBC son consecutivos a una reactivación, la cual sucede por diferentes situaciones que disminuyen temporalmente la capacidad inmune celular (31. El pronóstico cobijen organismos públicos y privados e integren las acciones administrativas, al igual que, el trabajo interdisciplinario de los profesionales del área de la salud para lograr que: los pacientes completen el tratamiento, prevenir la TBC con farmacoresistencia y disminuir la aparición de casos nuevos. Finalmente, es vital el trabajo en equipo interdisciplinario para lograr el diagnóstico, tratamiento, seguimiento y curación del paciente con TBC.

  4. Mucormicosis: Una micosis emergente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iris Tiraboschi

    2012-02-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo es presentar la incidencia, frecuencia, características clínicas y evolución de los pacientes con mucormicosis atendidos en el Hospital de Clínicas José de San Martín, Universidad de Buenos Aires, entre los años 1982 y 2010. Durante ese período se diagnosticaron 10 casos de mucormicosis. Los tres primeros entre 1982 y 2004 y los últimos 7 entre 2005 y 2010. La incidencia y frecuencia de esta enfermedad, para el período 1980-2004 fue 0.13 pacientes/año y 0.1 casos/10 000 egresos (IC 95%: 0.00 a 0.3 respectivamente. En el período 2005-2010 la incidencia fue 0.86 pacientes/año y la frecuencia de 1.1 casos/10 000 egresos (IC 95%: 0.5 a 2.4. Hubo nueve casos de mucormicosis rinosinuso-orbitaria, siete en pacientes con diabetes mellitus, uno en una paciente con una hemopatía maligna y neutropenia, y el restante en un paciente con HIV/sida que además estaba neutropénico y con un síndrome hemofagocítico. En una paciente se realizó el diagnóstico post mortem de mucormicosis pulmonar. El diagnóstico se efectuó por la observación de filamentos cenocíticos en los diez casos. Hubo desarrollo de mucorales en los cultivos de 8/9 pacientes; cinco Rhizopus spp y tres Mucor spp. Todos los pacientes recibieron un tratamiento inicial con anfotericina B deoxicolato, que en tres de ellos fue continuado con anfotericina B liposomal, y cirugía. Tres enfermos recibieron además un tratamiento adyuvante con oxigeno hiperbárico. La mortalidad fue 30%.

  5. Disección traumática de la arteria carótida interna y embolismo cerebral en un jugador de fútbol: Reporte del primer caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luisa S. Talledo Paredes

    2012-03-01

    Full Text Available Reportamos el caso de un varón de 18 años quien sufrió contusión cervical por impacto con balón de fútbol. Tres días después fue hospitalizado con hemiplejia derecha directa y afasia de expresión. La resonancia magnética cerebral mostró lesión isquémica izquierda en ganglios basales. El doppler carotideo evidenció trombo desde el origen de la arteria carótida común izquierda extendida a la arteria carótida interna izquierda (CII y la angiotomografía documentó disección de CII (lesión traumática carotídea tipo IV. Se optó por anticoagulación con warfarina y fisioterapia de rehabilitación; con evolución favorable. La incidencia de la injuria traumática carotídea es muy rara, más aún en futbolistas; el tratamiento es aún controversial, por lo que consideramos de interés el reporte de este caso.

  6. Nevus sebáceo de Jadassohn: descripción de 261 casos y su asociación con otros tumores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Andrea Arango Pérez

    2008-11-01

    Full Text Available El nevus sebáceo de Jadassohn (NSJ es una lesión congénita benigna pero por decenios se la consideró con alto potencial de malignización hacia el carcinoma basocelular (CBC, por lo que se sugería su resección precoz. Series recientes han establecido que muchas de las neoplasias diagnosticadas como malignas eran benignas. Nuestra revisión de 261 casos constituye un aporte al conocimiento del NSJ. Hasta ahora no ha habido series similares en Colombia, y en América Latina las publicaciones no superan los 60 pacientes. MATERIALES Y MÉTODOS: se analizaron 261 casos del archivo de histopatología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia con diagnóstico de NSJ entre 1976 y 2008, incluyendo biopsias y resecciones. RESULTADOS: de los 261 pacientes, 143 eran hombres (54,8% y 118 mujeres (45,2%; la edad promedio fue de 17,4 años; el NSJ estaba presente al nacimiento en el 90,4%. La localización más frecuente fue en el cuero cabelludo (62,5%. Presentaron tumores asociados 28 pacientes: siringocistadenoma papilífero (SCAP 8 casos (3,1%, tumor del infundíbulo folicular (TIF 5 casos (1,9%. Cuatro casos fueron de CBC (1,5% con edad promedio de 40,7 años. Cuatro de 7 tumores diagnosticados previamente como CBC, fueron reclasificados como TIF. DISCUSIÓN: el SCAP fue el tumor más frecuentemente asociado, tal como aparece reportado por otros autores. En esta serie se encontró el TIF con una mayor frecuencia que en la literatura revisada. El CBC fue el único tumor maligno y se presentó solo en adultos. Los resultados de esta serie evidencian un comportamiento benigno del NSJ, por lo que se debiera replantear la necesidad de resección precoz. La revisión histológica del diagnóstico inicial demuestra que lesiones benignas pueden ser confundidas fácilmente con CBC, sobreestimando el potencial maligno de este hamartoma.

  7. Manejo exitoso de hernia diafragmática congénita con ECMO. Primer reporte de caso en México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ulises Garza-Serna

    2017-11-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: la hernia diafragmática congénita es una enfermedad que afecta a 1 de 3000 recién nacidos, con un alto índice de morbilidad y mortalidad, especialmente si se presenta con otras malformaciones como las anomalías congénitas cardiacas. El manejo del paciente con este padecimiento debe ser tratado de forma multidisciplinaria e incluir su evaluación prenatal y atención posnatal. OBJETIVO: reportar el primer caso exitoso en México de un paciente con hernia diafragmática congénita manejado con membrana de oxigenación extracorpórea. CASO CLÍNICO: paciente masculino de 37.5 semanas de gestación con diagnóstico prenatal de hernia diafragmática congénita a las 24 semanas de gestación sin otras anomalías congénitas; índice pulmón/ cabeza de 1.7. A las seis horas de nacido presentó saturación de oxígeno preductal de 78% y posductal a 58% con índice de oxigenación de 41, a pesar del tratamiento agresivo médico y ventilatorio, por lo que se necesitó la intervención e implementación de la membrana de circulación extracorpórea.

  8. LA INFLUENCIA DE LA ESTRUCTURA MATRICIAL EN EL COMPROMISO CON LA CARRERA EN COMPARACIÓN CON LA ESTRUCTURA TRADICIONAL: UN ESTUDIO DE CASO EN LA EMATER-MG (ESTADO DE MINAS GERAIS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eugênia Carla Silva Nicolato Pinho

    2015-08-01

    Full Text Available Este artículo es el resultado de una investigación que tuvo como objetivo verificar la influencia de laestructura matricial - integrante del Sistema Integrado de Gestión (SIG de la Empresa Pública deAsistencia Técnica y Extensión Rural (EMATER-MG – en el compromiso con la carrera de losprofesionales que actúan como gestores de programas y proyectos, en comparación con los profesionalesque permanecen en su estructuratradicional. El referencial teórico se basó en Loverlock y Wirtz (2008 yen Pugh y Hickson (2004 en lo que se refiere a la estructura organizacional y, específicamente, a laestructura matricial. Y en Hall (1996, Baruch (2004 y Carson y Bedeian (1994 cuanto a la carrera y alcompromiso con la carrera. La metodología utilizada fue de naturaleza cuantitativa realizada a través deestudio descriptivo de caso. Se validaron estadísticamente las escalas utilizadas, a saber: una sección sobrecompromiso con la carrera, con base en la escala propuesta y validada por Carson y Bedeian (1994, dedoce ítems y tres dimensiones, y revalidada por Rowe (2008 en su tesis de doctorado; una sección acerca delos valores en relación a la carrera, de diez ítems, elaborada por el Grupo de ComportamientoOrganizacional, Gestión de Personas y Carreras de la Universidad FUMEC, coordinado por la ProfesoraZélia Miranda Kilimnik, contrastando la carrera tradicional con la moderna o autodirigida, elaborada apartir de la literatura sobre el asunto y con base en el Inventario de Anclas de Carrera de Schein (1993.Posteriormente fueron calculadas las puntuaciones, siendo realizados testes estadísticos para verificar laexistencia de diferencias significativas entre los dos grupos estudiados en lo que se refiere a ese constructo.Uno de los aspectos constatados en el análisis de los resultados es que la estructura matricial abriga a losprofesionales de mayor nivel de escolaridad que, en su mayoría, son postgraduados. En relación alobjetivo principal

  9. La utilización de la biorretroalimentación en el aprendizaje motor de personas con lesión medular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lincoln Da Silva Gimenes

    2009-06-01

    Full Text Available El uso de biorretroalimentación en la rehabilitación de personas con lesión medular viene en aumento, aunque no haya datos consistentes sobre el alcance de esta técnica. El objetivo es averiguar la efi cacia de la técnica en la rehabilitación motora de pacientes con diferentes tipos de lesión medular. Se trata del estudio de tres casos: dos parapléjicos y un cuadripléjico con diferentes grados de defi ciencia que fueron sometidos a sesiones de entrenamiento de biorretroalimentación de electromiografía. Los datos se obtuvieron en sesiones de entrenamiento con biorretroalimentación, en exámenes manuales de fuerza muscular y en las declaraciones de los participantes al fi nal del entrenamiento. Se relacionaron los resultados de las sesiones de biorretroalimentación, los datos de las pruebas de fuerza muscular y reportes de los participantes, verifi cándose mejorías en todos los participantes y constatación de mejora en las tres fuentes de datos. Se concluye que la técnica de biorretroalimentación puede ser un mecanismo importante en la rehabilitación motora de pacientes con diferentes tipos de lesión

  10. Control de malezas en arroz de temporalcon clomazone, solo y en mezcla con propanily 2,4-d

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Valent\\u00EDn A. Esqueda

    2000-01-01

    Full Text Available Control de malezas en arroz de temporal con clomazone, solo y en mezcla con propanil y 2,4-D. Se establecieron tres experimentos con el objetivo de evaluar el efecto del herbicida clomazone sólo y en mezcla con propanil y 2,4-D en el control de malezas y la toxicidad al arroz cv. Milagro Filipino desarrollado en condiciones de temporal. Los tres experimentos se establecieron en la zona arrocera de Los Naranjos, localizada en el Mpio. de Tres Valles en el estado de Veracruz. Las especies dominantes de malezas fueron: Cyperus iria, Echinochloa colona, Cyperus rotundus, Scleria setuloso- ciliata y Malachra fasciata. El clomazone aplicado en preemergencia, controló eficientemente E. colona en dosis de 0,72 y 0,96 kg i.a./ha, pero tuvo un efecto temporal y limitado sobre S. setuloso-ciliata y no tuvo efecto sobre C. iria y C. rotundus. La mezcla de clomazone + propanil + 2,4-D controló E. colona y C. iria a partir de la dosis de 0,60 + 1,44 + 0,24 kg i.a./ha. Asimismo, tuvo un buen control inicial de C. rotundus, pero su efecto sobre esta especie se perdió entre los 45 y 60 días después de la aplicación y su efecto sobre S. setuloso-ciliata estuvo influenciado por las condiciones de humedad en el terreno, a mayor humedad se tuvo mejor control de esta maleza y viceversa. En todos los casos, los rendimientos de arroz palay obtenidos con los tratamientos en donde se aplicó el clomazone sólo o en mezcla con propanil y 2,4-D, fueron estadísticamente semejantes a los obtenidos en los testigos regionales

  11. Hiperoxaluria primaria con pancitopenia: a propósito de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jessica Bravo Zuñiga

    2005-06-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un varón, de 15 años de edad, con diagnóstico de litiasis renal desde la infancia que evolucionó a Insuficiencia Renal Crónica, requiriendo hemodiálisis. Seis meses antes del reporte se agregan dolores articulares, con signos flogósicos en rodilla derecha, compromiso progresivo del estado general, pérdida de peso y anemia. Al examen físico se encuentra a un paciente emaciado, pálido, con múltiples adenopatías cervicales, y presencia de hepato-esplenomegalia. Se realizan exámenes evidenciándose: pancitopenia, con mayor compromiso de la serie roja (hemoglobina 7,3mg/dL, leucocitos 2 600/µL, y plaquetas 123 000/µL.. Los valores de transaminasas y bilirrubinas fueron normales así como los dosajes de Fierro, Transferrina, Ácido Fólico y Vitamina B12. La ecografía abdominal revela riñones calcificados y atróficos y los Rx de abdómen demuestran nefrocalcinosis y litiasis renal. La biopsia de medula ósea evidenció un extenso depósito de cristales de oxalato de calcio, dispuestos en forma radiada, con casi completa obliteración de la medula ósea con un número variable de células multinucleadas y fibrosis moderada. El aspirado de medula ósea no mostró cristales de oxalato de calcio. Este reporte hace una revisión sobre hiperoxaluria primaria, y resalta la importancia de reconocer la enfermedad como causa de falla renal en un paciente con historia clínica de litiasis renal y nefrocalcinosis. (Rev Med Hered 2004;16:148-156

  12. Bromadiolona: un caso judicial relacionado con la muerte de abejas Bromadiolone: a judicial case related to bees death

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Pablo Salinas

    2011-12-01

    Full Text Available Como resultado de una investigación impulsada por la justicia, se analizaron muestras provenientes de un posible derrame intencional de plaguicidas sobre colmenas con abejas. En los análisis realizados se utilizó GC-MS previa extracción con solventes orgánicos. Debido a dificultades iniciales en la identificación de plaguicidas sobre tres de las muestras, se procedió al reprocesamiento de los cromatogramas utilizando selección de las relaciones de masas m/z 158, 173 y 143. Utilizando es herramienta analítica se obtuvieron los correspondientes cromatogramas, y los espectros de masas con coincidencia frente al divulgado para el producto de descomposición de bromadiolona (PDB, determinando que tanto las abejas como las colmenas habían tenido contacto con bromadiolona (3-[3-(4'-bromobifenil-4-il- 3-hidroxi-1-fenilpropil]-4- hidroxicumarina, un anticoagulante cumarínico de utilización agraria para combatir roedores, que parece ser prácticamente no tóxico para las abejas según informes internacionales. Se observó que en la literatura no se halla propuesta una estructura química definida para el PDB, lo cual podría constituir el fundamento para encarar trabajos futuros con el fin de elucidar el comportamiento de la droga madre en el contexto del caso.As a result of an investigation boosted by ordinary justice, samples from a probable deliberate spill of pesticide over bees and hives were analyzed. Solvent extractions and then GC-MS were used to perform the tests. Due to difficulties since the beginning in pesticide identification upon three samples, chromatograms were reprocessed using mass selection at m/z 158, 173 y 143 mass rates. The correspondent chromatograms were gathered by these analytical tool, and their mass spectrums were found coincident with the previously reported as bromadiolone decomposition product (BDP, showing that hives as well as bees had been in contact with bromadiolone (3-[3-(4'-bromobiphenyl-4-yl- 3-hydroxy

  13. Rehabilitación de paciente fumador con prótesis hibrida sobre seis implantes: Reporte de caso

    OpenAIRE

    López López, Carmen Eliana; Quintana del Solar, Martin

    2016-01-01

    La prótesis sobre implantes es una buena alternativa de tratamiento frente a los tratamientos convencionales de prótesis total en pacientes con edentulismo total. Este tratamiento se ha venido realizando con éxito en losúltimos años y constituye una realidad clínica de alto valor. El presente artículo reporta el caso clínico de un paciente de sexo masculino fumador donde se realizó la rehabilitación del maxilar superior con una prótesis tipohibrida sobre 6 implantes. A continuación se describ...

  14. Aspergilosis cervical con diseminaci?n al sistema nervioso central. Presentaci?n de un caso y revisi?n de bibliograf?a

    OpenAIRE

    Vergara, Guillermo Enrique; Roura, Natalia; del Castillo, Marcelo; Mora, Andrea; Alcorta, Santiago Condomi; Mormandi, Rub?n; Cervio, Andr?s; Salvat, Jorge

    2015-01-01

    Introducci?n: la Aspergilosis Invasiva (AI) del Sistema Nervioso Central (SNC) es infrecuente y ocurre generalmente en pacientes inmunocomprometidos. Puede presentarse con cuadros de meningitis, aneurismas mic?ticos, infartos o abscesos. Es una infecci?n con pron?stico reservado y puede afectar el SNC de forma primaria o secundaria a partir de un foco que se disemina por v?a hemat?gena. Presentamos el caso de un paciente con AI con invasi?n primaria a nivel ?seo y diseminaci?n posterior al ce...

  15. Efectos del tratamiento fisioterapéutico con el Wii Balance board en las alteraciones posturales de dos niños con parálisis cerebral. Estudio de caso

    OpenAIRE

    Córdoba Castillo, Luisa Fernanda; Gómez Lozano, Viviana Carolina; Tello Fernández, Leidy Karina; Tovar Ruiz, Luz Ángela

    2015-01-01

    Introducción: Este estudio pretendió determinar los efectos del tratamiento fisioterapéutico con el accesorio Wii Balance Board y el juego Wii Fit Plus -ambos de la consola Wii, de la empresa Nintendo Company Limited- en las alteraciones posturales de niños con hemiparesia espástica. Materiales y métodos: Estudio de caso, realizado con la participación de dos niños con parálisis cerebral, tipo hemiparesia espástica del municipio de Popayán, Cauca, a quienes se les realizó una evaluación de la...

  16. REMEDIACIÓN DE SUELOS CONTAMINADOS CON ACEITE DE MOTOR MEDIANTE TENSIOACTIVOS ALTAMENTE BIODEGRADABLES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ignacio Moya-Ramírez

    2014-01-01

    Full Text Available En el presente trabajo se ha estudiado el proceso de remediación de un suelo arenoso contaminado con aceite de motor, empleando dos sistemas de lavado, uno discontinuo y otro continuo. Además se evaluó la capacidad de tres surfactantes altamente biodegradables, dos sintéticos (Glucopon 600 y Findet 1214N/23 y un biosurfactante producido por Bacillus subtilis, para facilitar la eliminación del contaminante. Los resultados obtenidos con el sistema continuo fueron mejores en todos los casos a los del discontinuo, incluso con agua destilada como solución de lavado. Tanto la incorporación de los tensioactivos como el aumento de la temperatura incrementaron significativamente la remoción del contaminante en ensayos realizados con el sistema discontinuo, destacando los buenos resultados obtenidos con el biosurfactante a concentraciones próximas a la CMC. En el sistema continuo la concentración de tensioactivo no resultó tan determinante para la eliminación del contaminante , al menos por debajo de la CMC.

  17. Infección por Polyoma virus en un paciente con transplante renal: A propósito de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Reyner Loza Munarriz

    2008-07-01

    Full Text Available La nefropatia por polyoma virus (NVBK esta siendo reconocida como causa importante de falla del injerto, usualmente confundido con rechazo agudo. A la fecha, no se han reportado casos en el Perú. Se presenta el caso de un niño trasplantado, 17 años de edad, quien presentó elevación persistente de la creatinina sérica en el primer mes postrasplante. Fue tratado como rechazo agudo. Al no presentar mejoría se realizó biopsia renal que mostró marcado daño del epitelio tubular con necrosis parcial y desprendimiento hacia la luz tubular y la presencia de células atípicas con escaso citoplasma e inclusiones intranucleares basofilicas, hallazgos compatibles con infección por virus BK. No se evidenció signos de rechazo. Además, en el papanicolao de orina, se encontró Decoy cells. La carga viral de virus BK fue elevada en sangre y en orina. Se suspendió el tratamiento con mofetil micofenolato, se redujo la dosis de tacrolimus y se inició el tratamiento con leflunomide 40 mg/dia. Seis meses después la función renal del paciente se estabilizó, pero sin mejoría completa quedando con una depuración de creatinina de 30 ml/min/1,73 m² SC. (Rev Med Hered 2008;19:123-127

  18. Tratamiento Protésico en un Lactante con amputación de miembro inferior por Bridas Amnióticas. Presentación de caso.

    OpenAIRE

    Yeney Díaz Díaz; Juan Carlos Gómez Benítez; Carlos César Santín Alfaro

    2015-01-01

    Las bridas amnióticas son cordones de sacos llenos de líquido que rodean a un bebé en el útero y que pueden causar una deformidad congénita. Se realizó un estudio observacional descriptivo con diseño experimental .Con el objetivo de explicar mediante la presentación de un caso con amputación de miembro inferior a causa de una malformación congénita por bridas amnióticas, el tratamiento rehabilitador y la elaboración de la prótesis en la edad pediátrica. Se muestra el caso de una lactante ...

  19. Estudio de Caso: Efecto de un Programa de Ejercicio Físico y Consejería Nutricional sobre Variables Físicas y Psicológicas en una Persona con Fibromialgia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adrian Alberto Chaves León

    2015-01-01

    Full Text Available El propósito de esta investigación fue determinar el efecto de un programa de ejercicio físico, flexibilidad y consejería nutricional sobre las variables físicas (la capacidad aeróbica, la fuerza, la flexibilidad y el perfil lipídico y las variables psicológicas (el autoconcepto físico, la imagen corporal y la catastrofización del dolor en una persona con fibromialgia. En este estudio de caso se contó con la participación de una mujer de 53 años de edad. La intervención se aplicó durante ocho semanas, tres veces por semana y con supervisión constante de personal profesional. Antes de la aplicación de la intervención, Lourdes (seudónimo señala llevar una vida de intensos dolores articulares y musculares que la limitan en el desarrollo de sus actividades cotidianas. Las variables de investigación se midieron al inicio y al final de la intervención. Los resultados demostraron diferencias en el porcentaje de cambio en todas las variables medidas. Además, se evidenció una mejoría en su estado anímico, de acuerdo al testimonio dado por doña Lourdes. Por lo tanto, se concluye que una intervención de ejercicio físico y consejería nutricional es una estrategia efectiva para mejorar la calidad de vida de una persona con fibromialgia.

  20. Infección invasiva por Streptococcus pneumoniae: reporte de caso de un paciente con síndrome de Austrian

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Echeverri

    2015-03-01

    Full Text Available Descrito inicialmente en 1957 por Robert Austrian, el síndrome que lleva su nombre se define como la tríada de neumonía, endocarditis y meningitis secundarias a una infección invasiva por Streptococcus pneumoniae. Desde entonces, y debido a su infrecuencia, se han reportado muy pocos casos en la literatura científica. A continuación se presenta el caso de un paciente de 61 años de edad con un cuadro inicial de meningitis bacteriana por S. pneumoniae, acompañado de neumonía bacteriana e insuficiencia mitral grave asociada a cuatro vegetaciones sobre la cara auricular de la valva posterior, con ruptura y prolapso de su festón central posterior. Se aisló S. pneumoniae, serotipo 18C, en líquido cefalorraquídeo y en dos hemocultivos. El paciente recibió antibióticos de amplio espectro y fue sometido a reemplazo valvular temprano con un resultado clínico satisfactorio. El principal factor pronóstico de esta condición lo determina el daño valvular subsecuente, sobre todo en pacientes con compromiso de la válvula aórtica, por lo que es necesario identificar tempranamente la extensión del compromiso valvular y definir oportunamente el tratamiento quirúrgico y antibiótico del paciente. En casos menos frecuentes, en los que solo hay compromiso de la válvula mitral, la evolución clínica es menos aguda y, por lo general, el tratamiento antibiótico dirigido y las medidas de soporte avanzado suelen ser suficientes para su control.

  1. Barreras para la integración de buenas prácticas con TIC. Estudio de caso.

    OpenAIRE

    Siria Padilla Partida; Carlos Iván Moreno; Rosario Hernández Castañeda

    2015-01-01

    Esta investigación analiza las barreras u obstáculos para la integración de las buenas prácticas educativas con TIC, en la segunda más grande universidad pública de México: La Universidad de Guadalajara. Se analiza el caso del Centro Universitario de Ciencias Económico Administrativas (CUCEA), el cual es uno de los 15 centros universitarios que integran la red universitaria de la UdeG. Para esta investigación fue diseñado un cuestionario cerrado, tipo rubrica, con una escala de 5 puntos que i...

  2. Monitorización con potenciales evocados somatosensoriales durante la descompresión occipitocervical en un lactante con acondroplasia: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diva Paola Ospino Arévalo

    2005-02-01

    Full Text Available Se revisa el caso de un paciente de ocho meses de edad, con acondroplasia y síntomas sugestivos de compresión cervicomedular. Los síntomas incluían convulsiones tónico-clónicas generalizadas, irritabilidad, episodios frecuentes de apnea, control cefálico nulo, flacidez generalizada, reflejos osteotendinosos abolidos y fontanela abombada. Los estudios radiológicos incluyeron tomografía computarizada (TC y resonancia magnética (RM que mostraron la compresión, y signos de mielopatía cervical crónica, esto último fue confirmado con estudio de potenciales evocados somatosensoriales (PESS preoperatorios del nervio mediano. Al paciente se le hicieron descompresión de la fosa posterior y laminectomía de C-1. La monitorización con PESS intraoperatorios continuos se usó para observar los cambios electrofisiológicos que se pueden presentar con la descompresión medular, y además para ayudar a determinar la extensión de la descompresión requerida.

  3. Histiocitosis de células de Langerhans localizada en hueso malar: Presentación de un caso Localized langerhans cell histiocytosis of the zygomatic bone: A case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Loreto Castellón Zirpel

    2011-09-01

    Full Text Available La histiocitosis de células de Langerhans localizada (HCLL, conocida como granuloma eosinófilo, representa entre el 50 y el 60% de todos los casos de histiocitosis de células de Langerhans. El tratamiento clásico para la HCLL ha sido el curetaje o la resección de las lesiones óseas. Hay publicaciones de casos tratados con inyección intralesional de corticosteroides, combinado con curetaje. Se presenta un caso clínico de un paciente de tres años de edad con diagnóstico de HCLL que compromete en su extensión el hueso malar, tratado con infiltraciones de corticosteroides y posterior curetaje de la lesión. A un año de realizado el tratamiento, el paciente se encuentra asintomático y con una regeneración ósea del hueso malar, evidenciable en la tomografía axial computarizada.Localized Langerhans cell histiocytosis (LLCH, also known as eosinophilic granuloma, represents 50 to 60% of all cases of Langerhans cell histiocytosis. The standard treatment for LLCH has been lesion curettage or resection. Cases treated with intralesional corticosteroid injections combined with curettage have been described. We report the case of a three-year-old patient diagnosed of LLCH with extensive zygomatic bone involvement, who was treated with corticosteroid infiltrations and subsequent curettage of the lesion. One year after treatment, the patient is asymptomatic with zygomatic reossification evidenced on computed tomography.

  4. Rol de la Ortodoncia y la Ortopedia en el tratamiento de pacientes con traumatismos a nivel dentoalveolar. Reporte de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Grassi-A

    2014-01-01

    Full Text Available Se presentan 2 casos clínicos de pacientes con traumatismos dentarios que avalan la importancia de un abordaje multidisciplinario a fin de optimizar su resolución. Se resalta el rol del ortodoncista y el ortopedista dento-máxilo-facial en la prevención, atención adecuada de las diferentes situaciones que pueden presentarse en el transcurso de un traumatismo, y rehabilitación en las diferentes etapas de la dentición, optimizando resultados mediante una fluida interrelación con otros profesionales. Se enfatiza la importancia de que, en la etapa diagnóstica y de planificación de los tratamientos, el profesional sea capaz de detectar secuelas de posibles traumatismos, que de pasar inadvertidos pueden complicar la resolución del caso

  5. Variables contingentes en la implementación de un sistema de costos: Estudio de caso empresa de televisión pública

    OpenAIRE

    Osorio Agudelo, Jair Albeiro; Agudelo Hernández, Didier Mauricio; Pineda Orrego, Walter Albeiro; Alzate Castro, Wilmar Alexander

    2014-01-01

    El presente trabajo permite determinar las variables contingentes de mayor impacto en la implementación exitosa de un sistema de costos orientado a la toma de decisiones. El proyecto se desarrolló con base en la metodología de estudio de caso en una empresa representativa del sector del servicio de televisión pública en Colombia. La exploración a profundidad permitió observar muy de cerca tres momentos que tuvo la empresa para llegar a un sistema de costos funcional, diferenciando información...

  6. Hepatitis C genotipo viral 5 en México: reporte de caso con tratamiento exitoso y revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.A. Rubio-Lezama

    2013-07-01

    Full Text Available El genotipo 5 del virus de la hepatitis C (VHC es sumamente raro; además, existe poca literatura respecto a su tratamiento. Presentamos el caso de un paciente con VHC genotipo 5, que presumiblemente adquirió la enfermedad por medio de transfusión sanguínea en la infancia. Tras 24 semanas de tratamiento, se logró la respuesta virológica sostenida. De acuerdo con la evidencia disponible sobre el tratamiento del VHC genotipo viral 5, este muestra una respuesta similar al VHC genotipo 1. En este caso, el paciente presentaba varios factores pronósticos favorables. La cantidad de información respecto al tratamiento del VHC genotipo viral 5 es mucho menor en comparación con la disponible para el tratamiento de los VHC genotipos 1, 2, 3 y 4, esto debido principalmente a la baja prevalencia que muestra el VHC genotipo 5 en nuestro medio.

  7. Repercusión del ejercicio físico en la composición corporal y la capacidad aeróbica de adultos mayores con obesidad mediante tres modelos de intervención

    OpenAIRE

    Prieto, José Antonio; Valle, Miguel Del; Nistal, Paloma; Méndez, David; Abelairas-Gómez, Cristian; Barcala-Furelos, Roberto

    2015-01-01

    Objetivo: El objetivo de este estudio fue analizar la influencia del ejercicio aerobico en la composicion corporal y la capacidad aerobica de una muestra de adultos mayores, sedentarios y con indices de obesidad, mediante tres modelos diferentes de intervencion (recomendacion, prescripcion en el hogar y monitorizacion). Material y metodo: Participaron 76 adultos mayores con una edad media 67.1 +/- 1.2 anos, sedentarios, con un IMC > 30 kg/m² que se distribuyeron aleatoriamente en cuatro grupo...

  8. Niña con erucismo hemorrágico por Lonomia spp.: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter Peña-Vásquez

    Full Text Available Los accidentes causados por las setas urticantes o venenosas de las orugas de lepidópteros, se conocen como erucismo. Estos accidentes se producen por el contacto accidental, especialmente por los niños, con las cerdas sobre el cuerpo del insecto, conectadas con glándulas venenosas. Los síntomas pueden ser locales o sistémicos, con presentaciones clínicas fatales. El accidente ocasionado por las orugas del género Lonomia spp. puede desencadenar síndromes hemorrágicos, constituyendo estos la forma más grave de erucismo. Se reporta el caso de una niña de 5 años, procedente del poblado de Villarondos, en la Amazonía del Perú, departamento de Huánuco, la cual incidentalmente se hinca con las cerdas de una oruga, cursando luego con anemia hemolítica, plaquetopenia y trastorno de la coagulación. El diagnóstico fue establecido por la anamnesis, cuadro clínico, exámenes de laboratorio y respuesta al suero antilonómico. Se discuten los aspectos clínicos, laboratoriales y terapéuticos de erucismo por Lonomia spp.

  9. Tratamiento de la Enfermedad de Graves con I131: Primeros casos en la Unidad de Endocrinología Pediátrica del Hospital Nacional Cayetano Heredia, Lima-Perú: Case Report.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Ernesto SÁNCHEZ POVIS

    2006-01-01

    Full Text Available Objetivo: Describir la respuesta al tratamiento con I131 y sus complicaciones, en niños y adolescentes con enfermedad de Graves. Material y Métodos: Se estudiaron retrospectivamente las historias clínicas de los pacientes con diagnóstico de enfermedad de Graves y que recibieron tratamiento con I131 atendidos hasta 1999 en la Unidad de Endocrinología Pediátrica del Hospital Nacional Cayetano Heredia. Se registraron datos demográficos, peso tiroideo, captación de yodo, dosis de I131 recibida y evolución clínica y de función tiroidea. Resultados: Se incluyeron 13 pacientes: 1 varón y 12 mujeres. El peso glandular promedio obtenido fue 47,56 +10,70 gramos. La dosis inicial calculada fue 3,92 + 0,95 mCi, con un total de 4,47 + 1,66 mCi y tiempo medio de seguimiento de 2,76 años. Diez pacientes recibieron 1 sola dosis, 2 pacientes dos dosis y un paciente tres dosis, remitiendo el 100%. Los pacientes que recibieron una sola dosis, mostraron remisión del cuadro en 13,13 semanas y el tiempo promedio de remisión de toda la muestra fue 24,62 semanas. La prevalencia de hipotiroidismo a los 6 meses de iniciado el tratamiento fue 66,66%, y 83,33% a las 257 semanas. Conclusión: I131 fue 100% eficaz en el tratamiento de la enfermedad de Graves de los niños y adolescentes en esta pequeña serie de casos. (Rev Med Hered 2006;17:8-14.

  10. Detección molecular del virus de la fiebre amarilla en muestras de suero de casos fatales humanos y en cerebros de ratón.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jairo A. Méndez

    2003-06-01

    Full Text Available Hemos adaptado un método molecular basado en la técnica de transcripción reversa seguida de la reacción en cadena de la polimerasa (RT-PCR para diagnóstico alternativo de la infección por el virus de la fiebre amarilla. Se tomaron tres sueros liofilizados de casos fatales de fiebre amarilla y cuatro sueros frescos, de los cuales tres pertenecían a casos fatales de la enfermedad y el cuarto a un paciente sintomático con serología IgM positiva para fiebre amarilla; los sueros fueron tratados con Trizol-LS® para extraer el ARN viral que fue sometido a reacción de RT y posteriormente a PCR, para la cual se diseñaron dos parejas de iniciadores específicos de fiebre amarilla: iniciadores directos (sentido JM2104 (5´-CGTTGGGAGAGGAGATTC-3´ y JM2249 (5´-TTCTTCACTTCGGTTGGG-3´, e iniciadores inversos (antisentido JM2673 (5´- TCATCTGCCCTGCTTCTC-3´ y JM2751 (5´-CCTCTCTGGTAAACATTCT-3´. La aplicación de la técnica en tejidos se hizo en cerebros de ratón infectados con el virus amarílico, tratados con una solución de lisis antes de purificar el ARN. En geles de agarosa se observaron bandas únicas de amplificación del tamaño esperado (569 pb y 502 pb; todas las muestras fueron corroboradas con las dos parejas de iniciadores y en dos de las muestras de suero fresco los resultados positivos para fiebre amarilla fueron comprobados con estudio histopatológico. Este método de detección molecular permitió demostrar de manera rápida y eficiente la presencia del virus de la fiebre amarilla, hecho que tiene importantes implicaciones diagnósticas para este problema de salud pública.

  11. Micetoma pulmonar por Scedosporium sp, reporte de dos casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José G. Somocurcio

    2009-07-01

    Full Text Available Se reporta los dos primeros casos de micetoma pulmonar por Scedosporium sp, en el Perú, tratados quirúrgicamente en el Hospital Nacional Hipólito Unanue. Se practicó resección pulmonar debido a micetoma pulmonar de donde se tomó muestras que fueron enviadas a microbiología y anatomía patológica para cultivo y estudio histopatológico. Se identificó el moho Scedosporium sp en dos pacientes con secuelas cavitarias por tuberculosis, quienes presentaron tos y hemoptisis de dos meses y tres años de evolución, respectivamente. Radiológicamente las cavidades estaban ocupadas por una "bola fúngica". La histopatología indicó presencia de abundantes hifas, indistinguibles de las de Aspergillus sp, mientras que la inmunodifusión para Aspergillus fue negativa.

  12. Evidencia serológica de infecciones de Rickettsia en humanos provenientes de tres localidades de Panamá

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio E. Bermúdez

    2013-08-01

    Full Text Available Introducción. Desde mediados del siglo pasado, se conocen en Panamá casos de rickettsiosis, cuando fueron reportados brotes de tifus en ratones y de fiebres manchadas. A partir de entonces, poca información se tiene sobre su prevalencia en este país, lo cual se debe principalmente a que son confundidos con otras enfermedades. Objetivos. El objetivo de este trabajo fue demostrar la presencia de rickettsiosis en humanos provenientes de tres localidades de Panamá, que corresponden a zonas agropecuarias, cercanas a bosques, o que trabajaban en zoológicos. Materiales y métodos. Se escogieron tres localidades para este estudio: Tortí (provincia de Panamá, El Valle de Antón (provincia de Coclé y el Parque Municipal Summit en Ciudad de Panamá. Los voluntarios firmaron un consentimiento informado, además de responder un cuestionario. De cada voluntario se extrajo sangre venosa, la que fue analizada por medio de inmunoflorescencia indirecta, utilizando kits comerciales y láminas sensibilizadas con antígenos cultivados de Rickettsia rickettsii y Rickettsia amblyommii. Resultados. Se tomaron muestras de 97 voluntarios, 25 en Tortí, 37 en El Valle de Antón y 35 en el Parque Municipal Summit. De estos, 38 (39 % de las muestras fueron positivas en algunas de las dos técnicas practicadas: 8 (32 % en Tortí, 18 (48 % en El Valle y 12 (34 % en el Parque Municipal Summit. Conclusión. Se demuestra una alta prevalencia de anticuerpos contra Rickettsia del grupo de las fiebres manchadas en las tres áreas de estudio, además de presentarse evidencia de títulos para Rickettsia del grupo tifus en El Valle de Antón. Estas zonas podrían considerarse como endémicas por rickettsiosis, ya que existen condiciones que permiten el mantenimiento de las mismas. doi: http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v33i0.831

  13. Síndrome de hipersensibilidad por uso de Trimetoprim/sulfametoxazol: Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ray TICSE AGUIRRE

    2006-04-01

    Full Text Available Paciente varón de 27 años que fue admitido por el servicio de emergencia del Hospital Nacional Cayetano Heredia con un tiempo de enfermedad de tres semanas, que inició con rash dérmico pruriginoso en tronco, luego en extremidades. Luego de una semana presentó disnea y tos no productiva. Una semana antes del ingreso presentó descamación de piel, disnea al reposo, y edema en miembros inferiores. Como antecedente dos meses antes se le diagnosticó Linfoma no Hodgkin Células B y neumonitis por Pneumocystis jiroveci por lo que recibió trimetoprim/sulfametoxazol. Los examenes de laboratorio mostraron leucocitosis con eosinofilia, compromiso hepático con patrón colestásico e hipoxemia. La radiografía de tórax mostró neumonitis intersticial. La biopsia de piel mostró reacción alérgica a medicamentos. La erupción cutánea, el compromiso hematológico y sistémico definieron el diagnóstico de síndrome de hipersensiblidad a trimetoprim/sulfametoxazol. Se suspendió éste fármaco e inició tratamiento con corticoides. Se discute el caso y se revisa la literatura. (Rev Med Hered 2006;17:109-114.

  14. INTERACCIÓN COLIBRÍ-FLOR EN TRES REMANENTES DE BOSQUE TROPICAL SECO (BST DEL MUNICIPIO DE CHIMICHAGUA (CESAR, COLOMBIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    DANIEL LEÓN-CAMARGO

    2015-06-01

    Full Text Available Se caracterizó la interacción colibrí-planta en tres remanentes de bosque tropical seco (BsT, ubicados en el municipio de Chimichagua (Cesar, Colombia con base en la observación de las visitas a los recursos florales y en los análisis de las cargas de polen en el pico y en otras partes del cuerpo de las aves. Se registró la época de floración y la abundancia de flores producidas por las plantas utilizadas por los colibríes y se midió la cantidad y calidad del néctar. En cinco muestreos que cubrieron la variabilidad de la precipitación en la zona de estudio, se capturaron a 17 individuos. Se realizaron 218 observaciones (visitas de dos especies de colibríes Lepidopyga goudoti y Phaethornis anthophilus, los cuales visitaron a 31 especies de plantas. Para el caso de las observaciones sobre visitas de los colibríes a las plantas, Arrabidaea cf. corallina fue la más importante (IVIR=0.14840 en los tres remanentes de vegetación estudiados, seguida por Aphelandra pulcherrima (IVIR=0.05356 y Pogonopus speciosus (IVIR=0.02773. Otra especie importante pero con valores bajos fue Cochlospermum vitifolium. De acuerdo con los análisis de cargas de polen, el recurso más importante fue Pogonopus speciosus con un valor de IVIR=0.29643, seguido por Aphelandra pulcherrima (IVIR=0.09286 y Hemistylus cf. odontophylla (IVIR=0.03294. En el análisis general para los tres sitios (Tabla 3, los recursos más importantes para los colibríes fueron Pogonopus speciosus (IVIR=0.06207, Aphelandra pulcherrima (IVIR=0.06021 y Cochlospermum vitifolium (IVIR=0.01095. Lepidopyga goudoti utiliza 22 especies de plantas, mientras que P. anthophilus solamente utiliza siete. Las flores visitadas fueron en su mayoría tubulares con colores brillantes y contrastantes como el rojo, el morado y el violeta y se encontró buen ajuste entre su tamaño y la longitud y la forma del pico de los colibríes. También se presentaron visitas a flores de color blanco y amarillo como

  15. Caso Clínico del Departamento de Medicina Interna: Carcinoma verrucoso de pene, Tratamiento con criocirugía

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alvaro Acosta de Hart

    1994-01-01

    Full Text Available Se presenta el caso clínico de un paciente hombre, de 62 años de edad, natural y procedente de Bogotá, de ocupación conductor, que consulto a la Unidad de Dermatología del Hospital San Juan de Dios de Bogotá, por presentar durante varios meses de evolución, una lesión tumoral, exofítica, localizada en la región dorsal izquierda del surco balanoprepucial, de tres por dos centímetros, de bordes netos, ondulantes, centro exofítico, ulcerado y base infiltrada. Antecedente importante, cuadro de mastocitosis cutánea de aproximadamente 20 años de evolución.

  16. Reconstrucción de Piso Orbitario con esclera en Fracturas del Tercio Medio. Presentación de caso

    OpenAIRE

    Alexis A. Amador-Velázquez; Martha Rodríguez-Milord; Reynaldo Oro-Canelles

    2011-01-01

    Presentó un caso el cual fue víctima de una agresión con un objeto cortante que le produjo una fractura compleja del tercio medio facial provocándole una Fractura Le Fort III unilateral izquierda y Le Fort II unilateral derecha con herida perforante y extensa en globo ocular izquierdo que fue necesario realizar su eviseración, extrayendo de este un fragmento de esclera del segmento anterior de mas menos 1cm de largo para reparar una fractura mediana en piso orbital derecho logrando su fijaci...

  17. DEGENERACIÓN COMBINADA SUBAGUDA, ANEMIA MEGALOBLÁSTICA Y MANIFESTACIONES NEUROPSIQUIÁTRICAS Caracterización clínica de catorce casos con deficiencia de cianocobalamina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tomás Omar Zamora Bastidas

    2012-04-01

    Full Text Available La degeneración combinada subaguda es un desorden neurológico que afecta los cordones posteriores de la médula y se manifiesta precozmente con disestesia, parestesias y astenia severa. En pacientes de riesgo, es la manifestación inicial (y a veces única de una deficiencia de vitamina B12. El cerebro, el nervio óptico y los nervios periféricos pueden afectarse igualmente. Presentamos catorce casos de degeneración combinada subaguda por deficiencia de vitamina B12, con niveles bajos y anemia en la mayor parte de pacientes. Una revisión de la literatura muestra también estados carenciales en grupos poblacionales pobres de adultos mayores con otros factores de riesgo; y deficiencias subclínicas con depósitos hepáticos de vitamina B12 casi exhaustos. Puede haber clínica neuropsiquiátrica en casos sin niveles bajos de vitamina B12 ni anemia.

  18. Atipicidades del proceso de paz con las Milicias Populares de Medellín

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leslie Paz Jaramillo

    2015-06-01

    Full Text Available Entre 1990 y 1994 el gobierno de César Gaviria firmó ocho acuerdos de paz, uno de ellos con las Milicias Populares de Medellín, el 26 de mayo de 1994. Este caso, a pesar de su importancia, ha sido poco trabajado y casi olvidado en la literatura. El artículo describe y analiza este proceso de paz, dividiéndolo en tres fases: acercamiento, negociación e implementación. A partir de la revisión de prensa y de la literatura se realiza una reconstrucción analítica del caso. Muestra que a pesar de las similitudes con los otros procesos vividos durante el periodo Gaviria, este puede considerarse como un proceso atípico: una desmovilización de una estructura armada urbana, cuyo origen y composición no fue esencialmente política y a la cual se le otorgaron incentivos más allá de los jurídicos. Además, permitirles constituir una cooperativa de vigilancia -Coosercom- provocó que la estructura armada se mantuviera y la reintegración a la vida civil fuera incompleta, teniendo efectos dañinos para la ciudad que, incluso, se sintieron una década después.

  19. Neurolisteriosis en adultos: a propósito de seis casos clínicos Neurolisteriosis in adults: report of six clinical cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ronald Salamano

    2005-12-01

    Full Text Available INTRODUCCION: Listeria monocytogenes tiene una especial predilección por infectar el sistema nervioso central y sus cubiertas meningeas. Afecta a pacientes que se encuentran en edades extremas de la vida, pacientes con deficiencia en su inmunidad celular y adultos sanos. La forma mas común de manifestarse es la meningitis aguda, aunque puede expresarse como cerebritis, encefalitis de tronco (romboencefalitis, y excepcionalmente mielitis. CASUISTICA: Se presentan y comentan seis casos clinicos de neurolisteriosis, cinco en adultos sanos, con sus hallazgos imagenológicos y licuorales. RESULTADOS: Tres de los pacientes se presentaron como meningitis aguda, uno como meningoencefalitis, otro como cerebritis y el restante como romboencefalitis. Se destaca el carácter turbio o ligeramente turbio del líquido cefalo-raquideo (LCR, la glucorraquia normal detectada en tres de los casos y el diagnostico realizado en cinco de los casos por cultivo del LCR. Se comenta la resonancia magnética singular del caso de la romboencefalitis con microabscesos en tronco. Todos los pacientes tuvieron evolución satisfactoria con tratamiento antibiotico. CONCLUSIÓN: La neurolisteriosis debe ser un diagnostico a tener en cuenta no solo en pacientes inmunocomprometidos o en edades extremas de la vida. Debe también tenerse en cuenta en pacientes adultos jóvenes sanos procedentes de regiones donde las condiciones sanitarias son precarias y no existe un adecuado control en la elaboración de alimentos.INTROCTION: Listeria monocytogenes shows a special attraction to infect the central nervous system and its meningeals coats. It affects newborn as well as elderly people, patients with deficiencies in their cellular inmune systems, and healthy adults. It presents most commonly as an acute meningitis, although it can present itself as cerebritis, brain stem encephalitis (rhomboencephalitis, and exceptionally as myelitis. PATIENTS: We describe six clinical cases of

  20. EVALUACIÓN DE LA ADSORCIÓN-DESORCIÓN DE 14C-CARBOFURAN Y FURADAN 3SC® EN TRES SUELOS DE CUNDINAMARCA (COLOMBIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliana Valencia Chavarro

    2009-04-01

    Full Text Available El plaguicida carbofuran es uno de los N-metilcarbamatos más efectivos y de mayor uso en los cultivos de fresa, en Colombia y debido a su toxicidad es importante evaluar su movilidad en los sistemas específicos de producción agrícola. En este  estudio se realizaron ensayos de adsorción y desorción de carbofuran analítico y carbofuran formulado (FURADAN mediante isotermas ajustadas al modelo de Freundlich, sobre el horizonte superficial de tres suelos productores localizados en el departamento de Cundinamarca, área de mayor producción de fresa en Colombia. Se utilizaron  concentraciones del plaguicida dentro del intervalo de aplicación comercial al cultivo (comprendidas entre 0,12 y 2,57 µg/mL En todos los casos se presentó buen ajuste al modelo. La adsorción del plaguicida en los tres suelos fue baja con valores de coeficientes de adsorción (log Kd entre 0,04 a 0,40. Los coeficientes de adsorción normalizados con el contenido de carbono orgánico del suelo (log Koc se encontraron en un rango desde  1,73 hasta 2,05. Los resultados muestran diferencias significativas en la adsorción del plaguicida formulado (FURADAN  y analítico, encontrándose tendencias opuestas dependiendo del lugar de ensayo; Estas diferencias se  asociaron con el distinto grado de humificación de la materia orgánica de los suelos y la presencia de adyuvantes en el producto formulado. En ninguno de los suelos estudiados se presentó el fenómeno de histéresis.

  1. Uso de inmunoglobulinas intravenosas en una paciente obstétrica con choque séptico: reporte de caso y revisión de la literatura

    OpenAIRE

    Cuero-Vidal, Olga Lucía; Moreno-Sánchez, Diego Fernando; Torres-Bejarano, María del Mar; Moreno-Drada, Johana Alejandra

    2016-01-01

    RESUMEN Objetivo: Reportar el caso de una paciente obstétrica que desarrolló un shock séptico secundario a una infección gastrointestinal y el uso de inmunoglobulina endovenosa (IVIG) como terapia coadyuvante y hacer una revisión de la literatura publicada del uso de inmunoglobulinas en shock séptico con énfasis en su uso en el embarazo. Materiales y métodos: Se presenta el caso de una paciente con embarazo de 36 semanas, quien presentó un choque séptico secundario a una infección gastroi...

  2. Factores domiciliarios asociados con la presencia de hidatidosis humana en tres comunidades rurales de Junín, Perú Household factors associated with the presence of human hydatid disease in three rural communities of Junin, Peru

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Saul J. Santivañez

    2010-12-01

    Full Text Available Introducción. La hidatidosis, zoonosis producida por el estadio larvario de la taenia Echinococcus granulosus, es un problema de salud pública a nivel nacional, en especial en aquellas regiones dedicadas a la crianza de ganado. A la fecha, se han descrito factores, a nivel individual, asociados con la infección por E. granulosus; sin embargo, no se encontró reporte previo que explore la asociación entre características de la vivienda y la presencia de esta enfermedad en alguno de sus miembros. Objetivos. Explorar la asociación entre las características de la vivienda y la presencia de hidatidosis entre las personas que la habitan. Materiales y métodos. Se realizó un estudio transversal en viviendas de tres comunidades rurales de Junín. Se evaluó el grado de asociación entre las características de la vivienda y la presencia de hidatidosis en el hogar mediante un análisis de regresión logística múltiple (RLM. Resultados. De un total de 417 viviendas evaluadas, 56 (13% de ellas tenían al menos un caso positivo entre sus miembros; luego del análisis de RLM se observó que aquellas viviendas con más de tres miembros, localizadas en la comunidad con quintil de pobreza más bajo, que refirieron crianza de animales, y con una cobertura de evaluación mayor al 25% presentaron una mayor probabilidad de tener al menos un caso de positivo entre sus miembros. Conclusión. Las características observadas deben ser tomadas en cuenta para la determinación preliminar de subgrupos de alto riesgo, optimizando así el uso de los recursos y mejorando la eficacia de los programas de despistaje.Introduction. Hydatid disease, a zoonosis caused by the larval stage of the parasite Echinococcus granulosus, is a public health problem at national level, especially in those regions dedicated to raising livestock. By now, there are many factors, at individual level, that have been associated to the infection by E. granulosus; nevertheless there is not

  3. Genotoxicidad sobre linfocitos humanos expuestos a PM10 de tres sitios del Valle de Aburrá (Antioquia)

    OpenAIRE

    Mendoza-Zapata, Lady C.; Orozco-Jiménez, Luz Y.; Zapata-Restrepo, Lina M.; Palacio-Baena, Jaime A.

    2013-01-01

    Objetivo Evaluar la calidad del aire en tres sitios del Valle de Aburrá (Antioquia) a través de la determinación de la genotoxicidad del PM10 en linfocitos humanos. Métodos A partir del valor de referencia de PM10 para Colombia (50 μg/m3/año) se eligieron tres sitios del Valle de Aburrá con diferente promedio de PM10, Barbosa con 25 μg/m3, Corantioquia con 44 μg/m3y Facultad de Minas con 91 μg/m3. Los filtros de PM10 expuestos por 24 horas, se analizaron en la épocas de lluvia, transición y s...

  4. Genotoxicidad sobre linfocitos humanos expuestos a pm10 de tres sitios del valle de aburrá (antioquia)

    OpenAIRE

    Mendoza, Lady Carolina; Orozco Jimenez, luz Yaneth; Zapata Restrepo, Lina Maria; Palacio Baena, Jaime Alberto

    2013-01-01

    Objetivo Evaluar la calidad del aire en tres sitios del Valle de Aburrá (Antioquia) a través de la determinación de la genotoxicidad del PM10 en linfocitos humanos.Métodos A partir del valor de referencia de PM10 para Colombia (50 μg/m3/año) se eligieron tres sitios del Valle de Aburrá con diferente promedio de PM10, Barbosa con 25 μg/m3, Corantioquia con 44 μg/m3y Facultad de Minas con 91 μg/m3. Los filtros de PM10 expuestos por 24 horas, se analizaron en la épocas de lluvia, transición y se...

  5. Linfomas plasmoblásticos del tracto gastrointestinal en pacientes con sida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Avilés-Salas

    2011-12-01

    Full Text Available Los pacientes con infección por el virus de inmunodeficiencia humana (HIV tienen 200 veces más riesgo de desarrollar un linfoma no Hodgkin (LNH con respecto a la población general. El linfoma plasmoblástico (LP representa menos del 3% de todos los LNH asociados con el HIV. El objetivo de este estudio es informar las características clínico-patológicas de 5 pacientes con enfermedad HIV/sida y LP del tracto gastrointestinal. Se revisaron de forma retrospectiva los casos de LP del tracto gastrointestinal diagnosticados en el Instituto Nacional de Cancerología de la Ciudad de México en el periodo comprendido entre los años 2000 al 2009. Se analizaron las características clínico-patológicas y se realizaron cortes de bloques de tejidos embebidos en parafina para reacciones de inmunohistoquímica. La presencia del virus de Epstein Barr (VEB se examinó por reacción en cadena de la polimerasa (PCR in situ. De los cinco pacientes, cuatro fueron hombres y una mujer, con una mediana de edad de 29 años. Tres tumores se localizaron en la región anorrectal, uno en colon ascendente y el restante en el estómago. Histológicamente, todos los tumores se caracterizaron por una proliferación difusa de células grandes de aspecto plasmoblástico. Las células neoplásicas fueron CD 138/MUM-1 positivas y CD 20 / PAX-5 negativas. En cuatro pacientes se detectó el genoma del VEB en las células neoplásicas mediante PCR in situ. La mediana de seguimiento fue 18 meses; tres pacientes estaban vivos con enfermedad y dos sobreviven sin evidencias de la neoplasia. El diagnóstico precoz de LP como una entidad clínico-patológica es importante para establecer el tratamiento correcto y mejorar el pronóstico de estos pacientes.

  6. Atención visual y envejecimiento: Modelo de adaptación cognitiva positiva relacionada con la edad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    osé Manuel Rodríguez-Ferrer

    2014-12-01

    Full Text Available Se han estudiado los efectos del envejecimiento normal en la atención visual. Han participado un grupo de 38 personas mayores sanas con una edad media de 67.8 años y ungrupo de 39 personas jóvenes sanas con edad media de 19.2 años. En un primer experimento de detección visual, se midieron los tiempos de respuesta, con y sin atención encubierta, a la presentación de estímulos (círculos grises de 0.5º de diámetro y que aparecen en tres excentricidades (2.15, 3.83 y 5.53º de campo visual y con tres niveles de contraste (6, 16 y 78%. En un segundo experimento de discriminación visual de la forma, se presentaron círculos y cuadrados con las mismas características que en el experimento anterior, pero en este caso solo se debía responder a la aparición de los círculos. En ambos grupos de edad, la atención encubierta redujo los tiempos de respuesta. En comparación con los jóvenes, el grupo de mayores logró mejores resultados en algunos aspectos de las pruebas de atención y redujo más los tiempos de respuesta en los estímulos de mayor excentricidad. Los datos sugieren que en el envejecimiento existe un mecanismo de adaptación en el que la atención visual favorece especialmente la percepción de aquellos estímulos más difíciles de detectar.

  7. Tratamiento con estatinas en pacientes pediátricos con síndrome nefrótico resistente a esteroides. Reporte de dos casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C Sánchez-García

    2017-01-01

    Full Text Available El síndrome nefrótico se define por la asociación de proteinuria, hipoalbuminemia, hiperlipidemia y edema. El 80% de los pacientes pediátricos con síndrome nefrótico primario responde a la terapia con esteroides; el 20% restante requiere asociar otros medicamentos para alcanzar la remisión (ciclofosfamida, ciclosporina. La hiperlipidemia en el síndrome nefrótico es debida tanto a un incremento en la síntesis acompañada de disminución en la eliminación de los lípidos de la sangre; siendo la causa directa de esto la proteinuria. La hiperlipidemia incrementa el riesgo cardiovascular, así como el daño glomerular. Con base en esto, la hiperlipidemia persistente en el síndrome nefrótico resistente a esteroides debe ser tratada. Los inhibidores de la 3-hidroxi-3-metilglutaril-coenzima A (HMG-CoA reductasa han demostrado efecto antiinflamatorio, inmunomodulador y antiproliferativo. Por ello el papel de las estatinas en el síndrome nefrótico va más allá de su efecto hipolipemiante. Presentamos dos casos de pacientes pediátricos con diagnóstico de síndrome nefrótico resistente a esteroides y su evolución durante el tratamiento con ciclosporina y estatinas.

  8. Mejoramiento de la escritura en inglés como lengua extranjera en niños con síndrome de down mediada por las tic

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Pilar Salcedo Salcedo

    2018-03-01

    Full Text Available La conveniencia de la aplicación de las TIC en la educación para niños con Necesidades Escolares Especiales, NEE, caso particular los escolares con Síndrome de Down, se hace presente en este estudio; quienes tienen dificultades en la vida diaria por sus condiciones y características requieren que en su enseñanza se acuda a estrategias con herramientas que faciliten su proceso de aprendizaje. Para lograr el objetivo se desarrolló una serie de talleres de aplicación de las TIC, adecuándolas a las condiciones individuales de tres niños con Síndrome de Down, observándoles analíticamente su conducta y grado de aprensión escritural, según la respectiva malla evaluativa. Por las características de los niños, su cantidad y lo que se quería lograr se trabajó como estudio de caso, con descripción de conductas y resultados y apreciaciones tanto de los docentes como de los padres de familia a partir del desarrollo de los talleres, con los que se incursiona en un mundo nuevo lleno de información, mejorándoles el ambiente de aprendizaje, permitiendo el desarrollo creativo, divertido y cognitivo, intercambiando ideas y experiencias que posibilitan una verdadera inclusión educativa.

  9. Fraturas de odontoide tipo III com necessidade de tratamento cirúrgico: estudo de série de casos e revisão de literatura Fracturas de odontoides tipo III con necesidad de tratamiento quirúrgico: estudio de série de casos y revisión de la literatura Type III odontoid fractures requiring surgical treatment: a case series study and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alan Robert Wieczorek

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar uma série de pacientes com fraturas de odontoide do tipo III, instáveis, tratados cirurgicamente. MÉTODOS: Análise retrospectiva de uma série de 5 casos consecutivos de pacientes com fratura de odontoide do tipo III, submetidos a tratamento cirúrgico. RESULTADOS: Três pacientes foram tratados inicialmente com halo-veste e, nos casos de falha, foram submetidos a osteossíntese cirúrgica. Dois pacientes, um com grande instabilidade radiológica em flexão e compressão medular e outro com comprometimento neurológico, foram submetidos a tratamento cirúrgico primário. A técnica cirúrgica foi individualizada para cada caso. Não ocorreram complicações graves; quatro pacientes evoluíram assintomáticos e somente um paciente desenvolveu dor cervical não incapacitante. A tomografia computadorizada (TC mostrou consolidação da fratura em 2 casos, os demais não realizaram TC de controle. O seguimento médio foi de 1,9 anos. CONCLUSÕES: Fraturas de odontoide do tipo III nem sempre são lesões benignas, sendo importante individualizar seu tratamento sempre que alguma característica incomum for identificada. Existem critérios de instabilidade e indicação de tratamento cirúrgico para pacientes com este tipo de lesão.OBJETIVO: Analizar los casos de una serie de pacientes con fracturas de odontoides del tipo III inestables, tratadas quirúrgicamente. MÉTODOS: Análisis retrospectiva de una serie de 5 casos consecutivos de pacientes con fractura de odontoides del tipo III, sometidos a tratamiento quirúrgico. RESULTADOS: Tres pacientes fueran tratados al comienzo con halo veste y, en la falla de este, se sometieron a osteosíntesis quirúrgica. Dos pacientes, uno con inestabilidad radiológica importante en flexión y compresión medular y otro con déficit neurológico se sometieron a tratamiento quirúrgico primario. La técnica quirúrgica se individualizó para cada uno de los casos. No ocurrieron complicaciones

  10. Reporte de un caso de coexistencia de feocromocitoma y adenoma cortical adrenal en un paciente con hipertensión severa

    OpenAIRE

    Restrepo, César A.; Etayo, Edwin

    2012-01-01

    Se reporta el caso de una paciente con hipertensión paroxística asociada a síntomas adrenérgicos, en quien se encontraron niveles elevados de metanefrinas totales en orina de 24 horas, hipopotasemia persistente y nódulo en la glándula suprarrenal. Fue llevada a cirugía en la que se identificaron dos masas suprarrenales, una con características histológicas de feocromocitoma y otra de adenoma suprarrenal.

  11. Caracterización de Atención Primaria de salud en tres municipios de Minas Gerais, Brasil: Un analisis de los casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciano José ARANTES

    2011-12-01

    Full Text Available Este trabajo tuvo como objetivo estudiar la forma en que la atención primaria de salud se caracteriza en tres municipios de Minas Gerais, Brasil. Hemos tratado de comprender el contexto local, la estructura y la gestión de la atención primaria en los municipios pesquisados. Las técnicas utilizadas para la colecta de datos fueron la investigación documental y la entrevista con los gestores locales. Los datos obtenidos fueron analizados de acuerdo con la legislación brasileña para el desarrollo de la atención primaria. Se identificó que los municipios asumen la atención primaria de salud de manera distinta. La característica de la política y del gobierno local fue considerada un punto que parece permear tanto en el contexto del desarrollo de la atención primaria como su forma de estructuración y gestión.

  12. Neumostomía con sonda de balón en colecciones purulentas del pulmón

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orestes Noel Mederos Curbelo

    Full Text Available Introducción: el desarrollo de los antimicrobianos provocó que el drenaje externo dejara de realizarse en pacientes con absceso de pulmón, en quienes la resección pulmonar es la opción ante el fracaso médico. En los últimos años, la neumostomía ha resurgido por la necesidad de asistir a enfermos con un marcado deterioro físico que impide una intervención quirúrgica resectiva. Objetivo: caracterizar a los pacientes con supuración pulmonar tratados quirúrgicamente mediante drenaje percutáneo externo y neumostomía con sonda de balón (método de Monaldi practicados con anestesia local. Métodos: se realizó un estudio descriptivo longitudinal retrospectivo en el período de 1995 a 2012 en el Hospital Universitario "Comandante Manuel Fajardo". El universo estuvo conformado por 8 pacientes a los que se les practicó el método de Monaldi. En todos los casos se utilizaron sondas de goma de balón de 24 unidades F, de tres ramas. Resultados: cuatro pacientes padecían de absceso del pulmón y el resto de bullas enfisematosas voluminosas infectadas. Todos los casos tuvieron resolución de la colección infectada en un período inferior a las 2 semanas, y no hubo complicaciones ni mortalidad quirúrgica. Conclusiones: el drenaje percutáneo con anestesia local utilizando sondas de balón es un instrumento adecuado para el tratamiento de colecciones pulmonares en enfermos con deterioro físico por el cuadro infeccioso. Con él se logra la resolución de la lesión pulmonar, y es efectivo tanto en los abscesos pulmonares como en las bullas enfisematosas infectadas.

  13. Hipertiroidismo congénito, Reporte de dos casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor Clemente Mendoza Rojas

    2014-04-01

    Full Text Available Introducción: El hipertiroidismo es una patología tiroidea poco frecuente en neonatos, relacionada con el antecedente materno de enfermedad de Graves, y por lo tanto con el paso transplacentario de inmunoglobulinas estimulantes del receptor de TSH. Presentación de casos: Reportamos dos casos de sexo femenino, que se presentaron en el Hospital Universitario de Santander. El primero de los casos se manifestó en la primera semana; el segundo caso se presentó tardíamente después del primer mes de vida. Los síntomas que presentaron en común fueron taquicardia persistente e hiperactividad. En uno de los casos la presentación clínica fue confundida con una infección bacteriana, debido a la presencia de fiebre. Se confirma el diagnóstico con los niveles de TSH muy suprimidos y T4 libre elevada, al menos al doble del límite superior. Los dos casos observaron medicamentos antitiroideos y propanolol con buena evolución clínica y de laboratorios; no se observamos complicaciones a corto o largo plazo como arritmias o craneosinostosis. Discusión: El hipertiroidismo congénito es una patología poco frecuente y siempre debe ser sospechado en recién nacidos de madres con antecedente de enfermedad de Graves, sus manifestaciones pueden presentarse prenatalmente o postnatalmente, y su diagnóstico y tratamiento deben ser oportunos para evitar secuelas a largo plazo o incluso la muerte

  14. Estudio de resistencia a la rifampicina y la dapsona en tres pacientes con recurrencia de lepra Study of rifampin and dapsone resistance in three patients with recurring leprosy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elkin Hernández

    2008-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Detectar la presencia de cepas de Mycobacterium leprae resistentes a la rifampicina y la dapsona en tres pacientes con recurrencia de lepra y sospecha clínica de resistencia antimicrobiana, mediante la aplicación de técnicas moleculares. MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo en tres pacientes multibacilares del Sanatorio de Agua de Dios, Cundinamarca, Colombia, que habían presentado recidivas de lepra documentadas por su historia clínica, baciloscopia y biopsia. Se obtuvieron biopsias de lesiones cutáneas que se procesaron para la extracción y purificación del ADN bacilar. Se amplificaron regiones de los genes rpoB y folP1 asociadas con la resistencia antimicrobiana, mediante la reacción en cadena de la polimerasa "touch-down" y se secuenciaron los productos amplificados mediante el método de Sanger. RESULTADOS: Se detectó una mutación puntual en el nucleótido 1367 del gen rpoB en dos de las muestras estudiadas. No se encontró la mutación estudiada en el gen folP1 en ninguno de los tres pacientes. CONCLUSIONES: La mutación identificada demostró la presencia de bacilos de M. leprae resistentes a la rifampicina en dos de los tres pacientes estudiados con recurrencia de la enfermedad. No se detectó la mutación indicadora de resistencia a la dapsona en ninguno de los tres pacientes.OBJECTIVE: To detect the presence of rifampin- and dapsone-resistant strains of Mycobacterium leprae in three patients with recurring leprosy and clinically-suspected antimicrobial resistance through molecular techniques. METHODS: A retrospective, descriptive study was conducted of three multibacillary patients at the "Agua de Dios" Sanitarium in Cundinamarca, Colombia, that presented leprosy relapses that were documented by medical history, bacilloscopy, and biopsy. Biopsies were taken of the skin lesions and the bacteria were subject to DNA extraction and purification. Regions of the rpoB and folP1 genes associated with

  15. Glaucoma maligno en paciente con cirugía previa de catarata traumática e implante valvular: reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Carlos Serna-Ojeda

    2015-07-01

    Full Text Available El glaucoma maligno es un glaucoma secundario asociado con un bloqueo ciliar y dirección equivocada del flujo del humor acuoso. Se presenta el caso de un paciente masculino de 19 años con antecedente de explosión de filtro metálico en ojo derecho. Se encuentra con una presión intraocular de 52 mmHg y cristalino luxado a cámara anterior. Se inicia terapia máxima para glaucoma y se realiza facoemulsificación con posterior colocación de válvula de Ahmed, y 3 semanas después de la cirugía presenta hallazgos clínicos compatibles con glaucoma maligno. Se presenta el seguimiento del paciente y los estudios de imagen indicados

  16. Efectividad de un programa en la carga de cuidado para cuidadores familiares en tres grupos culturalmente diversos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yenny Marcela Barreto Zorza

    2017-04-01

    Full Text Available Introducción: El envejecimiento poblacional dado por la transición demográfica y epidemiológica, repercute en la dependencia de las actividades de la vida diaria de los adultos mayores, requiriendo de manera constante los cuidados de personas denominadas “cuidadores”, en quienes se genera una carga que afecta su salud física y mental. Objetivo: Evaluar la efectividad de un programa en la carga de cuidado para cuidadores familiares en tres grupos culturalmente diversos. Metodología: Investigación cuantitativa, de tipo analítico, a partir de los resultados de tres estudios cuasiexperimentales de grupos de cuidadores familiares de personas ancianas dependientes funcionalmente. Participaron 88 cuidadores de tres municipios: Bogotá, Cáqueza y Guapi, en un Programa educativo con acciones de cuidado adaptadas culturalmente. La información se recolectó con la Escala de carga de Zarit, antes y después de la implementación del programa, se realizó un análisis con prueba de rango signado de Wilcoxon en cada uno de los tres grupos. Se consideró aspectos éticos. Resultados: El programa educativo para cuidadoras familiares tuvo un efecto estadísticamente significativo en la carga de cuidado de los cuidadores de Cáqueza (valor p 0.014, posiblemente porque el programa responde a una de las necesidades prioritarias de estos cuidadores que es el cuidado de sí mismos, contrario al encontrado en Bogotá y Guapi. Lo que sugiere continuar estudios con programas a cuidadores con perspectiva cultural. Conclusión: El logro de resultados estadísticamente significativos en las cuidadoras de Cáqueza sugiere que ellas cuentan con una mejor red de apoyo familiar y vecinal, por eso asumen la asistencia al programa con mayor dedicación, integralidad y disposición de tiempo.

  17. Factores de riesgo sociales y ambientales relacionados con casos de leptospirosis de manejo ambulatorio y hospitalario, Turbo, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dionisia Yusti

    2013-08-01

    Full Text Available Introducción. La leptospirosis es un problema de salud pública en el Urabá colombiano y poco se sabe sobre las condiciones ambientales y sociales de esta enfermedad en la región. Objetivo. Explorar algunos factores de riesgo relacionados con leptospirosis de manejo hospitalario y ambulatorio, en pacientes del municipio de Turbo durante los años 2010 y 2011. Materiales y métodos. Mediante un estudio descriptivo se exploraron factores relacionados conla exposición a Leptospira spp. (aspectos socio-demográficos, hábitos, condiciones físicas y de saneamiento de la vivienda, hacinamiento, fuentes de agua potable, presencia de roedores sinantrópicos y convivencia con animales en pacientes con leptospirosis que requirieron manejo hospitalario en el municipio de Turbo durante los años 2010 y 2011. Se utilizaron medidas estadísticas estandarizadas para estudios descriptivos. Resultados. Se encontró que el hábito de caminar descalzo en ambientes domésticos representó 4,27 (1,32-13,82 veces el riesgo para presentar leptospirosis de manejo hospitalario (p=0,012. El análisis multivariado exploratorio mostró que la presencia de fauna silvestre en las viviendas puede estar relacionada también con casos de manejo hospitalario. Este hallazgo representó 4,22 (1,13-15,72 veces el riesgo comparado con los casos ambulatorios que manifestaron no tener este tipo deanimales dentro de la vivienda (p=0,032. Conclusión. Este estudio plantea bases para diseñar e implementar intervenciones efectivas, orientadas desde el perfil de riesgos al que se exponen sus habitantes, en un área geográfica queexhibe una epidemiología dinámica de contexto complejo para leptospirosis.   doi: http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v33i0.1457

  18. Reporte de un caso de coexistencia de feocromocitoma y adenoma cortical adrenal en un paciente con hipertensión severa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César A. Restrepo, MD

    2012-05-01

    Full Text Available Se reporta el caso de una paciente con hipertensión paroxística asociada a síntomas adrenérgicos, en quien se encontraron niveles elevados de metanefrinas totales en orina de 24 horas, hipopotasemia persistente y nódulo en la glándula suprarrenal. Fue llevada a cirugía en la que se identificaron dos masas suprarrenales, una con características histológicas de feocromocitoma y otra de adenoma suprarrenal.

  19. Planificación Neuroquirúrgica con Software Osirix

    Science.gov (United States)

    Jaimovich, Sebastián Gastón; Guevara, Martin; Pampin, Sergio; Jaimovich, Roberto; Gardella, Javier Luis

    2014-01-01

    Introducción: La individualidad anatómica es clave para reducir el trauma quirúrgico y obtener un mejor resultado. Actualmente, el avance en las neuroimágenes ha permitido objetivar esa individualidad anatómica, permitiendo planificar la intervención quirúrgica. Con este objetivo, presentamos nuestra experiencia con el software Osirix. Descripción de la técnica: Se presentan 3 casos ejemplificadores de 40 realizados. Caso 1: Paciente con meningioma de la convexidad parasagital izquierda en área premotora; Caso 2: Paciente con macroadenoma hipofisario, operada previamente por vía transeptoesfenoidal en otra institución con una resección parcial; Caso 3: Paciente con lesiones en pedúnculo cerebeloso medio bilateral. Se realizó la planificación prequirúrgica con el software OsiriX, fusionando y reconstruyendo en 3D las imágenes de TC e IRM, para analizar relaciones anatómicas, medir distancias, coordenadas y trayectorias, entre otras funciones. Discusión: El software OsiriX de acceso libre y gratuito permite al cirujano, mediante la fusión y reconstrucción en 3D de imágenes, analizar la anatomía individual del paciente y planificar de forma rápida, simple, segura y económica cirugías de alta complejidad. En el Caso 1 se pudo analizar las relaciones del tumor con las estructuras adyacentes para minimizar el abordaje. En el Caso 2 permitió comprender la anatomía post-operatoria previa del paciente, para determinar la trayectoria del abordaje transnasal endoscópico y la necesidad de ampliar su exposición, logrando la resección tumoral completa. En el Caso 3 permitió obtener las coordenadas estereotáxicas y trayectoria de una lesión sin representación tomográfica. Conclusión: En casos de no contar con costosos sistemas de neuronavegación o estereotáxia el software OsiriX es una alternativa a la hora de planificar la cirugía, con el objetivo de disminuir el trauma y la morbilidad operatoria. PMID:25165617

  20. en tres sistemas agroforestales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Monge Meza

    2006-01-01

    Full Text Available Se estudió el desarrollo inicial (30 meses del duraznillo (Prunus annularis en tres sistemas agroforestales: duraznillo-maíz (Zea mays, duraznillomenta (Satureja viminea y duraznillo-naranjilla (Solanum quitoense, en un sitio en la zona de vida Bosque muy húmedo Montano Bajo, en Costa Rica. Se utilizaron cuatro parcelas de cada sistema agroforestal, con una densidad de 722 árboles/ ha, y un sistema de siembra de árboles en forma de triángulo equilátero, entre los que se intercaló el componente agrícola respectivo de cada sistema agroforestal. La altura media alcanzada por los árboles de duraznillo fue de 226,2, 221,4 y 164,3 cm, para el sistema agroforestal duraznillo-maíz, duraznillo- menta y duraznillo-naranjilla, respectivamente. En cuanto a los volúmenes, éstos variaron entre 0,58 y 1,30 m3/ha. Hubo una diferencia significativa en altura media entre el sistema agroforestal duraznillo-maíz y duraznillo-menta con respecto al de duraznillo-naranjilla. No hubo diferencias con respecto al volumen entre los sistemas de producción

  1. Sentidos sobre participación: un estudio de caso con niñas en condición de vulnerabilidad social

    OpenAIRE

    Morales Amézquita, Marleny Angélica

    2011-01-01

    Tesis (Maestría en Educación y Desarrollo Humano). Universidad de Manizales. Facultad de Ciencias Sociales y Humanas. CINDE, 2011 El presente informe final se deriva de la investigación “Sentidos de participación infantil: Un estudio de caso con niñas en condición de vulnerabilidad social”, cuyo propósito principal consistía en comprender tanto la participación, como la vulnerabilidad social desde una mirada de la niñez, a partir de un caso centrado en dos niñas, Laura y Antone...

  2. Conocimientos previos acerca de métodos anticonceptivos y su relación con conocimientos adquiridos después de una intervención educativa con simulador

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Neyfeth Posada Morales

    2015-01-01

    Full Text Available Introducción. El objetivo de este trabajo es relacionar conocimientos previos (pre-saberes acerca de métodos anticonceptivos con los conocimientos adquiridos (saberes, después una intervención educativa con simulador.Método. Es un estudio realizado con 295 adolescentes escolarizados que cursan noveno, décimo y undécimo en una institución educativa pública. Es de tipo descriptivo. El proceso estuvo compuesto por tres fases; en la primera se midió conocimientos o saberes previos acerca de métodos anticonceptivos, mediante un cuestionario auto-informado; en la segunda se definió los contenidos y actividades de intervención para mejorar los conocimientos previos, y en la tercera fase de post-intervención educativa, se reevaluó los saberes adquiridos con el simulador. Resultados. Se detectó que los pre-saberes en métodos anticonceptivos son deficientes independientemente de la edad y la escolaridad, lo cual requiere planeación, desarrollo y evaluación de la estrategia de aprendizaje colectivo y cooperativo mediante talleres. En cuanto a los post-saberes, se obtuvo una calificación de deficientes a regulares, en el caso del condón masculino, mientras que el reconocimiento de métodos modernos como parche, anillo vaginal, dispositivo intrauterino, entre otros, se dio gracias al contacto directo con el simulador.Conclusiones. Se recalca que a pesar de las  diferencias de edad y escolaridad, no hubo hallazgos relevantes que demostraran diferencias de conocimiento. En los pre-saberes, se encontró niveles de conocimiento deficientes sobre métodos anticonceptivos. El uso de simuladores como herramienta de aprendizaje demostró eficacia en los talleres; en cuanto a los simuladores posibilitan la ruptura de la barrera cognitiva, dado que el adolescente, en este caso, puede explorar y adquirir conocimiento al interaccionar con el objeto de aprendizaje.

  3. Intervención pedagógica con niños y niñas menores de tres años: Experiencia en la casa infantil universitaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jeanneth Cerdas Núñez

    2006-01-01

    Full Text Available En este artículo se reflexiona acerca de la importancia de los primeros años de vida en el desarrollo integral del ser humano determinando la importancia de una intervención pedagógica adecuada, para lo cual se comparte la experiencia de la práctica docente con infantes menores de tres años que realizan las estudiantes de la carrera de Bachillerato y Licenciatura en Educación Preescolar de la Universidad de Costa Rica. Se refiere a la experiencia desarrollada durante el año 2005 en la Casa Infantil Universitaria, la cual constituyó según la apreciación de las estudiantes, las familias y el personal del centro, una valiosa oportunidad para favorecer el desarrollo integral de niños y niñas menores de tres años.

  4. Tratamiento de la compresión del tronco de la arteria coronaria izquierda en pacientes con hipertensión pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María L. Talavera

    2011-10-01

    Full Text Available La angina de pecho es un síntoma frecuente en pacientes con hipertensión pulmonar (HP de cualquier etiología. Aunque su fisiopatología no está aclarada, las causas propuestas son: la isquemia subendocárdica por aumento del estrés parietal del ventrículo derecho, la dilatación de la arteria pulmonar por incrementos transitorios de la presión pulmonar y la compresión extrínseca del tronco de la arteria coronaria izquierda (TCI por la arteria pulmonar (AP dilatada. Se presentan tres casos que muestran la relación entre la angina de pecho y la compresión del TCI en pacientes con HP asociada a cardiopatías congénitas, tratados mediante implante de stent coronario.

  5. La Copa de los “tres mundos”: Reflexiones sobre globalización, media y la Copa 2014

    OpenAIRE

    Thebaldi, Bruno

    2015-01-01

    Para Santos (2001), hay tres tipos de mundos “en el mismo mundo”. En verdad, cada mundo es vivido de acuerdo con el “lugar de mundo” ocupado por el individuo. En cada mundo hay una manera diferente de ver la globalización. Dependiendo del mundo, la globalización puede ser vista como “fabulosa”, “perversa” o “humanitaria”. En este artículo, discutimos el punto de vista de estos tres tipos de mundo, juntamente con la cuestión...

  6. Evolución clínica de pacientes asmáticos tratados con inmunoterapia. Municipio Majibacoa, 2008-2013

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mailin Molina Leyva

    2015-11-01

    Full Text Available Se realizó un estudio cuasi-experimental de corte longitudinal en 50 pacientes asmáticos con edades  entre 5 y 54 años, atendidos en el Servicio de Alergología del municipio Majibacoa de la provincia de Las Tunas; con el objetivo de determinar la evolución clínica con inmunoterapia, en el período de enero 2008 a febrero de 2013. A los pacientes se les administró inmunoterapia específica de ácaros con extractos estandarizados, durante tres años o más de forma subcutánea. El asma bronquial predominó en el sexo femenino y en las edades comprendidas entre 5 y 14 años. Los antecedentes de atopia familiar fueron referidos por el mayor por ciento de los pacientes analizados. Según severidad de la enfermedad, antes del tratamiento prevalecieron los pacientes en la categoría persistente moderada. Se observó mejoría de los síntomas del asma en una elevada proporción de casos.

  7. Evaluación de arritmias con base en el método de ayuda diagnóstica de la dinámica cardiaca basado en la teoría de la probabilidad

    OpenAIRE

    prirto bohorquez, Signed; bautista, Jairo; correa herra, Catalina; lópez garcía, Fredy; valero, Laura; velasco, Alejandro; méndez pino, Laura; bernal, Hebert; hoyos, Natalia

    2015-01-01

     Objetivo: confirmar la capacidad diagnóstica de la metodología en casos de arritmia.Materiales y métodos: se realizó un estudio ciego, en el que se estudiaron 10  holter normales y 90 con diferentes tipos de arritmia, mayores de 21 años. Se enmascaró el diagnóstico convencional y se calculó la probabilidad de rangos de frecuencias cardiacas máximas, mínimas e intermedias cada hora, y  de número de latidos por hora, para determinar el diagnóstico matemático de acuerdo con los  tres parámetros...

  8. Enfermedad de Von Gierke: Reporte de tres casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Espinosa

    2001-07-01

    Full Text Available La enfermedad de Von Gierke es un defecto en la glucosa 6 fosfatasa, degrada el glucógeno en el hígado, riñón e intestino. Asociada con hipoglicemia, acidosis láctica e hiperuricemia.

  9. Flores, Fernández y Oliva: tres azulejeros para las obras reales de Felipe II

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pleguezuelo, Alfonso

    2002-06-01

    Full Text Available Que las obras de arquitectura promocionadas por Felipe II eran acabadas frecuentemente con revestimientos de azulejos es una idea conocida desde hace tiempo. El ejemplo más frecuentemente aducido es el de los aposentos del mismo rey en el Monasterio de San Lorenzo de El Escorial aunque podrían ser citados muchos más casos conservados y otros conocidos a través de la documentación. Este rasgo de la arquitectura filipina y el personal interés del rey por el asunto debió ser un importante acicate para el desarrollo de la azulejería española en la segunda mitad del siglo XVI. Tres artistas han sido citados desde hace años como autores de los azulejos para Felipe II. Por un lado, el flamenco Juan Flores, del que tan sólo se tenían unas pocas noticias literarias sobre su vida y su obra y que recientemente he tenido la oportunidad de revisar a luz de nuevos documentos y obras.…

  10. Abdominal tuberculosis, a diagnostic dilemma: report of a series of cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Richard Castillo Ramos

    2015-09-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN La tuberculosis abdominal es una de las variantes extrapulmonares más frecuentes. Se relaciona a estados de inmunodepresión y, dado su cuadro clínico inespecífico, su diagnóstico es difícil. Nuestro objetivo es presentar una serie de siete casos diagnosticados de tuberculosis abdominal que requirieron cirugía en el Hospital Clínico de la Pontificia Universidad Católica de Chile. MÉTODOS Se realizó un análisis descriptivo de los siete casos de tuberculosis abdominal operados en nuestro centro entre agosto de 2001 y junio de 2013, caracterizando su presentación clínica y elementos diagnósticos requeridos. RESULTADOS Cuatro hombres y tres mujeres (entre 29 y 68 años fueron diagnosticados y operados de tuberculosis abdominal: tres en su forma peritoneal, dos ganglionar y dos intestinal. En tres casos la tuberculosis abdominal se asoció a inmunosupresión (VIH y artritis reumatoide en tratamiento y en seis casos se presentó con síndrome consuntivo de al menos un mes de evolución. Tres pacientes tuvieron una presentación aguda con signos de obstrucción intestinal. El diagnóstico fue realizado mediante biopsia quirúrgica. Los siete pacientes fueron intervenidos quirúrgicamente, tres de ellos requirieron resección intestinal en el contexto de obstrucción intestinal.

  11. Taxonomy and Biology of Phlebotomine Vectors of Human Disease

    Science.gov (United States)

    1985-12-30

    niasis tegumentaria Ti: ricana. Reporte de los primeros tres casos descubicrt~o; c-n R.D. forma anergica en tres hermanos. Rev. Domin. Dormat-ol. 9: 19...Trop. Med. Hyg. 34: 440-446. 48. Herrer, A. 1951. Estudios sobre leishmaniasis tegumentaria en el Peru. II. Infeccion experimental do zorros con...cultivos do leishmanias aisladas de casos do uta. Rev. Med. Exp. (Lima) 8: 29-33. 49. Herror, A. 1971. Leishmania hertigi sp. n., from the tropical :., "r

  12. Perfiles motivacionales en estudiantes de educación física de tres países y su relación con la actividad física

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Evelia Franco

    2017-01-01

    Full Text Available El objetivo del presente estudio fue analizar los perfiles motivacionales de estudiantes de educación física, examinar su relación con la práctica de actividad física y la intención de ser físicamente activo, así como comprobar si dichos perfiles y sus relaciones con la práctica de actividad física y la intención de realizarla resultaban estables en los adolescentes de España, Colombia y Ecuador. La muestra del estudio estaba formada por 2670 estudiantes con edades comprendidas entre los 12 y los 16 años (M = 14.30; DT = 1.66, pertenecientes a diferentes centros educativos de Madrid, Armenia y Cuenca. Los resultados señalaron la existencia de tres perfiles motivacionales: motivación baja-moderada, alta motivación-bajo ego y alta motivación. Además, el perfil de alta motivación mostró los mayores niveles de práctica de actividad física y de intención de realizarla en el futuro, seguido por el perfil de alta motivación-bajo ego y el de motivación baja-moderada. Tanto la caracterización de los perfiles como las asociaciones establecidas con las variables dependientes resultaron estables en las muestras de los tres países participantes. Como conclusión, el perfil de alta motivación mostró mayores niveles de actividad física y de intención de realizar actividad físico-deportiva en el futuro. Igualmente se observaron similitudes entre los adolescentes de los diferentes países.

  13. DIVERTÍCULO RECTAL. REPORTE DE UN CASO

    OpenAIRE

    Ángel-P, Alberto; Cardona-R, Danilo

    2017-01-01

    RESUMEN Introducción: La enfermedad diverticular del colon es frecuente en la población general, afectando al 50% de las personas mayores de 50 años, sin embargo, los divertículos ubicados en el recto son excepcionalmente raros. El objetivo de este estudio es informar el caso de un hombre de 67 años con enfermedad diverticular de colon sigmoides y colon transverso, con un divertículo rectal que se diagnosticó durante una colonoscopia ambulatoria. Caso clínico: Hombre de 67 años quien cons...

  14. RELACIÓN TERAPÉUTICA COMO EJE DE CAMBIO EN JÓVENES CON PROBLEMAS DE ALCOHOL, ANOREXIA Y VIDEOJUEGOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Ximena Dueñas Ramírez

    2017-01-01

    Full Text Available Este artículo presenta la investigación realizada con el objeto de comprender las pautas que se confi guran en la relación terapéutica y la manera como dicha relación influye en la construcción del cambio, tomando como modelo la reconfiguración de identidad de los consultantes, en tres procesos interventivos asociados al consumo de alcohol, juego online y trastornos de la conducta alimentaria. Se asume una perspectiva sistémica compleja, apoyada en una metodología cualitativa y un análisis holístico de la información; se realiza un ejercicio comparativo entre los tres casos, a lo largo de tres momentos del proceso terapéutico, lo cual posibilita establecer diferencias y similitudes entre estas problemáticas en pro de su comprensión clínica y terapéutica; los resultados arrojan en el terceto de casos la importancia innegable de la relación terapéutica en los procesos de cambio, destacando una relación humana, colaborativa y respetuosa, en la que sea posible hablar de la comunicación misma y hacer explícito el proceso afectivo, emocional y refl exivo que se va generando, de modo que la relación se constituya en un vehículo seguro y confi able de transición hacia nuevas formas de concebir y experimentar el mundo, a otros y a sí mismo, parámetros que dan cuenta de la reconfi guración de la identidad. Ello implica la exigencia de realizar ajustes particulares en cada caso en lo atinente a la coordinación interactiva, el contacto comunicativo, las actitudes emocionales y las comprensiones en torno al problema- en la relación entre paciente y terapeuta en función de la pauta misma del problema, del marco de referencia de los consultantes y de los procesos autorreferenciales del terapeuta.

  15. LINFOMA CUTÁNEO DE CÉLULAS B TIPO CENTRO FOLICULAR CON INFILTRACIÓN A MÉDULA ÓSEA: REPORTE DE UN CASO

    OpenAIRE

    ARENAS SOTO, CLAUDIA MARCELA; MARIÑO ÁLVAREZ, MARÍA LILIANA; CALDERÓN GÓMEZ, JORGE ENRIQUE; GONZÁLEZ C, MARÍA ISABEL; ROBAYO, MARTHA PATRICIA

    2012-01-01

    Los linfomas cutáneos primarios de células B constituyen cerca del 2025% de todos los linfomas. El linfoma cutáneo primario de células B tipo centro folicular es el subtipo más frecuente y se manifiesta principalmente en pacientes adultos con una edad media de 58 años (1), la diseminación extracutánea es muy rara y se presenta con nódulos, tumores o placas solitarios o en grupo usualmente localizados en cabeza o tronco. Presentamos el caso de una paciente con un linfoma primario cutáneo tipo ...

  16. Anestesia em paciente com síndrome de Gilbert: relato de caso Anestesia en paciente con síndrome de Gilbert: relato de caso Anesthesia in a patient with Gilbert's syndrome: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiano Timbó Barbosa

    2004-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A síndrome de Gilbert é uma doença crônica benigna, a qual leva à icterícia recorrente com grande aumento da bilirrubina não conjugada, que pode levar à toxicidade após o uso de medicações utilizadas na prática diária. O objetivo deste relato é descrever a conduta anestésica em uma paciente com síndrome de Gilbert, submetida à cirurgia videolaparoscópica. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, com 22 anos, portadora da síndrome de Gilbert, submetida à cirurgia videolaparoscópica sob anestesia geral com propofol, alfentanil, succinilcolina, atracúrio e isoflurano. Não houve sinais de toxicidade durante a anestesia. A paciente apresentou recuperação pós-operatória sem intercorrências e recebeu alta hospitalar após três dias. CONCLUSÕES: O paciente portador da síndrome de Gilbert pode ser submetido à anestesia geral de forma segura sem o aparecimento de toxicidade desde que sejam evitados os fatores que possam levar à diminuição da atividade da glicuroniltransferase.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La síndrome de Gilbert es una enfermedad crónica benigna la cual lleva a la ictericia recurrente con grande aumento de la bilirrubina no conjugada, que puede llevar a la toxicidad después del uso de medicamentos utilizadas en la práctica diaria. El objetivo de este relato es describir la conducta anestésica en una paciente con síndrome de Gilbert, sometida a cirugía videolaparoscópica. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo femenino, con 22 años, portadora de la síndrome de Gilbert fue sometida a cirugía videolaparoscópica bajo anestesia general con propofol, alfentanil, succinilcolina, atracúrio e isoflurano. No hubo señales de toxicidad durante la anestesia. La paciente presentó recuperación pós-operatoria sin intercurrencias y recibió alta hospitalar después de tres días. CONCLUSIONES: El paciente portador del síndrome de Gilbert puede ser sometido a la anestesia general de

  17. Minería de datos con técnica cluster, caso de estudio: estudiantes de Universidad Estatal Península de Santa Elena.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariuxi De La Cruz

    2015-10-01

    Full Text Available Este trabajo fue realizado para la Universidad Estatal Península de Santa Elena, muestra el proceso de minería de datos aplicando la técnica cluster o conglomerado, con herramientas de software libre como: PostgreSQL, apropiada para el almacenamiento de los datos y R para el análisis estadístico y la generación de los algoritmos que implica la técnica. El análisis cluster fue implementado en datos sociales, económicos y académicos de los estudiantes inscritos en la Facultad de Sistemas y Telecomunicaciones de esta institución de educación superior. El proceso es detallado en tres secciones, la primera donde se describe los conceptos  asociados a minería de datos, técnica cluster y las herramientas tecnológicas utilizadas para explotación de información. En la segunda sección  se describe el proceso de aplicación la técnica cluster con el método particional y con el método jerárquico. En la sección tres se muestra los conglomerados obtenidos al aplicar la técnica en el grupo de datos. Finalmente se presentan las conclusiones y recomendaciones de este trabajo.

  18. AISLAMIENTO DE CEPAS DE ESCHERICHIA COLI DESDE CASOS CLÍNICOS DE INFECCIÓN VAGINAL: ASOCIACIÓN CON OTROS MICROORGANISMOS Y SUSCEPTIBILIDAD ANTIBACTERIANA

    OpenAIRE

    Padilla E, Carlos; Lobos G, Olga; Padilla E, Ramiro; Fuentes V, Leoncio; Núñez F, Loreto

    2007-01-01

    Objetivo: Determinar la presencia de Escheríchia coli en fluidos vaginales de mujeres con infección vaginal y analizar la susceptibilidad antimicrobiana. Método: Se estudiaron 425 muestras de mujeres con diagnóstico clínico de infección vaginal (casos) y 100 mujeres sanas (controles). Las muestras vaginales fueron estudiadas mediante los criterios de Amsel y Nugent. Se utilizaron diferentes metodologías para identificar: Trichomonas vaginalis, Candida albicans, Gardnerella vaginalis, Chlamydi...

  19. Wáshington Delgado: una visión y tres nudos de la Literatura Peruana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Américo Mudarra Montoya

    2011-05-01

    Full Text Available Dentro de la producción literaria de Wáshington Delgado (Cusco,1927-Lima, 2003 destaca la figura del creador, del poeta y a elladebemos sumar la imagen del maestro y del crítico. El eje que articulaestas tres construcciones figurativas es la figura del lector, lectorincansable que se solaza con los mundos mágicos de la literatura. UnQuijote que vive con sus personajes de papel, con sus fantasías y sueñosficcionales: un sujeto que dialoga creativamente con sus autorespreferidos como Salinas, Cervantes, Brecht, Vallejo, etc. Así como elhombre creador es por esencia reflexivo, inquieto por comprender yrenovar su entorno vital, el poeta fue también crítico literario y sobretodo maestro, anhelada condición que envuelve tanto al creador comoal analista. Por ello, la reflexión sobre la literatura peruana de Delgado se fundamenta en una comprensión hermenéutica del fenómenoliterario que construye una visión integral del proceso literariorepublicano y con intuición y agudeza identifica tres núcleos conflictivosque definen el campo literario nacional.

  20. Efectividad de la terapia floral para el tratamiento de la depresión en pacientes adultos mayores con cáncer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arely Díaz Cifuentes

    2014-08-01

    Full Text Available Se realizó un estudio experimental con el objetivo de determinar la efectividad de la terapia floral en el tratamiento de la depresión leve y moderada, en adultos mayores con cáncer, en el Hospital Provincial Docente de Oncología María Curie, de la provincia de Camagüey, Cuba; el período de estudio comprendió desde enero de 2011 hasta enero de 2012. El universo contempló los pacientes neoplásicos de la tercera edad con síntomas de depresión, remitidos a la consulta de Medicina Tradicional y Natural de la institución y la muestra quedó integrada por 100 pacientes que cumplían los criterios de inclusión y exclusión, los cuales se dividieron en dos grupos de 50 cada uno: el A con tratamiento floral y el B con tratamiento convencional. Se evaluó la persistencia de los síntomas depresivos a los tres y a los seis meses después de aplicado el tratamiento. La terapia floral fue efectiva en el 94% de los casos. Se evidenció la existencia de situaciones intensas antes de ser diagnosticados con cáncer, la más relevante fue la separación familiar, en el 70% de la muestra. Los pacientes del grupo A evolucionaron mejor que los del B. En los primeros, se redujeron notablemente los síntomas depresivos a los tres meses, situación más notable a los seis meses de tratamiento, avalando como efectiva la terapia floral empleada. No se reportaron efectos adversos

  1. Cambios en el tono muscular en dos niños con parálisis cerebral espástica mediante la hipoterapia: reporte de casos

    OpenAIRE

    Rodríguez Laiseca, Yasmín Andrea; Lerma Castaño, Piedad Rocío

    2015-01-01

    Introducción: Estudios previos han demostrado que la hipoterapia como terapia complementaria mejora la función motora gruesa en niños con parálisis cerebral. Sin embargo la evidencia no es concluyente. Objetivo: Determinar los cambios en el tono muscular de dos pacientes con parálisis cerebral tipo cuadriparesia espástica mediante la hipoterapia. Descripción del caso: El estudio se llevó a cabo con dos sujetos de género masculino de dos años de edad, con diagnóstico de parálisis cerebral tipo...

  2. Ablación con 131I en pacientes con carcinoma papilífero de bajo riesgo: comparación de tres métodos de preparación del paciente a través de control evolutivo

    OpenAIRE

    Degrossi, EB; Degrossi, OJ; Alak, M del C; Balbuena, RL; Traverso, S; Falco, JF; Mezzadri, NA

    2013-01-01

    Antecedentes: El tratamiento habitual del carcinoma diferenciado de tiroides es tiroidectomía seguida de ablación con radioiodo(1-16). En los últimos años el empleo de ablación en casos de carcinoma papilar de tiroides considerados de bajo riesgo (CPT-BR) está en controversia(17,18). Objetivo: a) determinar que el método de estímulo de TSH con TRH (TRH-ST) es adecuado para obtener ablación. Material y métodos: Se efectuó ablación en 117 pacientes considerados CPT-BR empleando 3 métodos. G-I: ...

  3. Barreras para la integración de buenas prácticas con TIC. Estudio de caso.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Siria Padilla Partida

    2015-12-01

    Full Text Available Esta investigación analiza las barreras u obstáculos para la integración de las buenas prácticas educativas con TIC, en la segunda más grande universidad pública de México: La Universidad de Guadalajara. Se analiza el caso del Centro Universitario de Ciencias Económico Administrativas (CUCEA, el cual es uno de los 15 centros universitarios que integran la red universitaria de la UdeG. Para esta investigación fue diseñado un cuestionario cerrado, tipo rubrica, con una escala de 5 puntos que iba desde no se ha iniciado hasta consolidado, para poder identificar cuáles eran los principales obstáculos percibidos por los profesores para integrar las TIC en las prácticas educativas. El cuestionario estuvo dividido en dos partes, la primera exploraba las barreras atribuidas a la institución educativa, y la segunda, las barreras atribuidas a los profesores. El muestreo fue representativo y aleatorio, con una muestra de 210 profesores de un total de 460. Los resultados identificaron como los mayores obstáculos: La falta de incentivos para integrar las TIC en la enseñanza con 382 puntos de un total de 1055, la falta de flexibilidad curricular con 483 puntos, y por último, la falta de confianza en la educación a distancia con 583 puntos.

  4. Maduración poscosecha de la feijoa (Acca sellowiana Berg tratada con CaCl2 en tres temperaturas de almacenamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ramírez Juan Manuel

    2005-06-01

    Full Text Available

    Con la finalidad de comprobar los efectos retardantes del calcio en la maduración de los frutos de feijoa (Acca sellowiana Berg, cultivar Quimba, se realizó un estudio sobre la aplicación poscosecha, mediante inmersiones de tres soluciones distintas de cloruro de calcio (5%, 10% y 15% y un testigo. La aplicación de CaCl2 prolongó la vida de almacenamiento de los fru­tos, ya que los tratamientos permitieron a los frutos so­portar las condiciones de almacenamiento. Se observó un efecto importante en la disminución de las pérdidas de peso; los frutos tratados con el porcentaje de calcio más alto (15% presentaron las menores pérdidas de peso en cada temperatura. En las fejioas almacenadas a temperatura ambiente (18° C, se observó que la in­cidencia de enfermedades fue más pequeña en los fru­tos tratados con CaCl2. La velocidad de pérdida de la firmeza de los frutos también se vio fortalecida por la adición de calcio. Con relación a las propiedades quí­micas de los frutos, no se presentaron diferencias sig­nificativas entre los tratamientos con cloruro de calcio para cada temperatura de almacenamiento; las feijoas tratadas con CaCl presentaron niveles superiores de sólidos solubles totales, a pesar de no ser significativos estadísticamente.

  5. Inversor Resonante de Tres Elementos L-LC con Caracteristica Cortocircuitable para Aplicaciones de Calentamiento por Induccion

    Science.gov (United States)

    Espi Huerta, Jose Miguel

    Los generadores de calentamiento por induccion son puentes inversores con carga resonante, cuya mision es basicamente crear una corriente sinusoidal de gran amplitud sobre la "bobina de caldeo", que forma parte del tanque resonante. En el interior de esta bobina se introduce la pieza que se desea calentar. EI campo magnetico creado induce corrientes superficiales (corrientes de Foucault) sobre la pieza, que producen su calentamiento. Los tanques resonantes (tambien llamados osciladores) utilizados en la actualidad son el resonante serie y el resonante paralelo. Aunque ya desde hace algun tiempo se vienen construyendo generadores de alta potencia basados en estos dos osciladores, el exito nunca ha. sido completo en ninguno de los dos casos. Tal y como se explica en la introduccion de esta memoria, los puentes inversores utilizados deben operar sobre una carga inductiva (corriente retrasada) para evitar el fenomeno de la recuperacion inversa de sus diodos y la consiguiente ruptura de los transistores. De la restriccion topologica anterior se deduce que el generador paralelo debe conmutar a frecuencias inferiores a la resonancia, y el serie a frecuencias superiores. A esta restriccion topologica hay que unir otra que es exclusiva del calentamiento por induccion: La corriente por la bobina de caldeo debe ser sinusoidal. De no ser asi, resultaria imposible disponer toda la potencia de calentamiento sobre la pieza en el espesor requerido por la aplicacion. Como consecuencia, los inversores no pueden operar por debajo de la frecuencia de resonancia del oscilador, pues en ese caso se amplifican los armonicos de orden superior de la tension/corriente de entrada situados sobre la resonancia, con la consiguiente distorsion de la corriente de salida. La conjuncion de las dos restricciones anteriores obligan al inversor paralelo a funcionar a la frecuencia de resonancia del oscilador. Esto imposibilita un control por variacion de frecuencia, regulandose la potencia desde la

  6. Uso de la inmunohistoquímica como herramienta epidemiológica para el diagnóstico de rabia bovina a partir de casos no conclusivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gloria Jurado G.

    2012-08-01

    Full Text Available Objetivo. Identificar el virus de la rabia en casos de encefalitis bovina a partir de muestras archivadas en el laboratorio sin diagnóstico conclusivo. Materiales y métodos. Doce muestras de cerebro bovino sospechosas de rabia, fueron procesadas por la técnica de inmunoperoxidasa indirecta, usando anticuerpos policlonales contra el agente viral. Resultados. Se demostró la presencia de antígenos virales en tres casos en forma de agregados pequeños en el citoplasma de las neuronas, con un patrón de forma redonda u oval y un número variable de corpúsculos de inclusión viral. Se discute sobre la importancia de los resultados en Colombia, la utilidad de la técnica en las difíciles condiciones de envío de muestras al laboratorio, además la posible relación de los casos negativos con herpesvirus bovino 5. Conclusiones. La utilización de la técnica de inmunohistoquímica para demostrar antígenos del virus rábico en encéfalos bovinos fijados en formol, puede ayudar en el perfeccionamiento del mapa epidemiológico de la enfermedad de la rabia en Colombia y puede disminuir el alto subdiagnóstico de otras enfermedades que afectan el sistema nervioso de los bovinos.

  7. INTERVENCIÓN FAMILIAR PARA EL MANEJO PSICOLÓGICO EN PACIENTES ONCOLÓGICOS CON MAL PRONÓSTICO EN EL HOSPITAL DE LA MISERICORDIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martha Restrepo Forero

    2004-06-01

    Full Text Available Se diseñó un programa fundamentado en el modelo cognitivo conductual de Inoculación de Estrés e intervención en duelo anticipatorio basado en cuatro tareas. El programa fue aplicado a tres pacientes con mal pronóstico del Servicio de Oncohematología del Hospital de la Misericordia y a sus familias. Por medio de estudio de caso, se describieron factores de riesgo y de protección así como respuestas frente a dicha intervención. El análisis cualitativo de casos arrojó la descripción de respuestas a pérdidas previas no elaboradas, pautas de comunicación deficiente en uno de los casos, y reconocimiento de apoyo al interior de cada familia. Según el reporte de los participantes, la intervención permitió la expresión de sentimientos, la reflexión sobre el sentido de la vida, incremento de posibilidades y habilidades de comunicación y orientación hacia la solución de problemas y toma de decisiones.

  8. Manifestaciones clínicas y hallazgos de laboratorio de una serie de casos febriles agudos con diagnóstico presuntivo de infección por el virus dengue. Quindío (Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Andrés Rodríguez-Salazar

    Full Text Available Objetivo: Describir las manifestaciones clínicas y hallazgos de laboratorio de una serie de casos febriles agudos con diagnóstico presuntivo de infección por el virus dengue. en Quindío (Colombia. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de corte transversal, en pacientes con sospecha clínica de dengue en el periodo comprendido entre enero y agosto de 2013, en algunos centros hospitalarios del departamento del Quindío. Se tomaron muestras de sangre para diagnóstico de dengue, leptospira, malaria, hepatitis B, y rickettsiosis. Como pruebas confirmatorias para dengue se realizó aislamiento viral en células C6/36HT y serotipificación para dengue por RTPCR; pruebas de función hepática, cuadro hemático y niveles de citocinas. Resultados: Se caracterizaron 149 casos, de los cuales el 43% presentaron infección por dengue, 4% leptospira, 6,8% rickettsias, un caso de malaria y uno de hepatitis B. En 5 casos se logró el aislamiento del DENV2 y DENV3. Mediante la RT-PCR, se evidenció cocirculación de serotipos 2, 3, 4. Se encontró que las enzimas AST/ALT, el conteo de plaquetas, la erupción y el dolor abdominal fueron marcadores característicos de la infección por dengue, mientras la ictericia y el dolor lumbar se correlacionaron con la leptospirosis. Los valores de citocinas mostraron que la IL-10, TNF α variaron significativamente en casos con dengue frente a otros diagnósticos, y la IL-17 a presentó diferencias significativas en individuos con dengue grave. Conclusiones: El dengue se confirmó como causa etiológica importante de síndrome febril icterohemorrágico en el departamento del Quindío, pero la leptospirosis y la rickettsiosis tienen también una participación importante. Sin embargo, en el 44% de los casos fueron catalogados como síndrome febril indeterminado.

  9. Elevación diafragmática con colapso de la aurícula derecha y síntomas de falla cardíaca: Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan C. Díaz, MD

    2013-01-01

    Se reporta el caso de una paciente que presentó signos y síntomas compatibles con falla cardíaca derecha y en quien los diferentes estudios demostraron una elevación diafragmática con colapso de la aurícula derecha como causa de su sintomatología.

  10. Frecuencia de mutaciones en el gen de la usherina (USH2A) en 26 individuos colombianos con síndrome de Usher, tipo II

    OpenAIRE

    López, Greizy; Gelvez, Nancy Yaneth; Tamayo, Martalucía

    2011-01-01

    Introducción. El síndrome de Usher se caracteriza por hipoacusia neurosensorial congénita, retinitis pigmentaria y disfunción vestibular. Es la causa más frecuente de sordo-ceguera en el mundo. Se divide en tres tipos clínicos y doce subtipos genéticos. El tipo II es la forma más común y cerca de 80 % de los casos corresponden al subtipo 2 del síndrome de Usher. Objetivo. Establecer la frecuencia de mutaciones en la isoforma corta del gen USH2A en individuos colombianos con síndrome de Usher,...

  11. Frecuencia de mutaciones en el gen de la usherina (USH2A) en 26 individuos colombianos con síndrome de Usher, tipo II

    OpenAIRE

    Greizy López; Nancy Yaneth Gelvez; Martalucía Tamayo

    2011-01-01

    Introducción. El síndrome de Usher se caracteriza por hipoacusia neurosensorial congénita, retinitis pigmentaria y disfunción vestibular. Es la causa más frecuente de sordo-ceguera en el mundo. Se divide en tres tipos clínicos y doce subtipos genéticos. El tipo II es la forma más común y cerca de 80 % de los casos corresponden al subtipo 2 del síndrome de Usher. Objetivo. Establecer la frecuencia de mutaciones en la isoforma corta del gen USH2A en individuos colombianos con síndrome de Ush...

  12. Hematoma masivo esofágico con compromiso supraglótico: Reporte de un caso y revisión de la literatura

    OpenAIRE

    Pardo J,Javiera; Abarca A,Alfredo; Walker J,Katherine; Celedón L,Carlos

    2010-01-01

    Se presenta el caso de un paciente de 67 años de sexo masculino, hipertenso, diabético y usuario de aspirina en dosis anticoagulante, que consulta en el servicio de urgencia por un cuadro de inicio súbito de dolor retroesternal asociado a disnea severa y estridor. La evaluación mediante nasofibroscopfa muestra una gran masa supraglótica que obstruye el 80% del lumen, compatible con una masa esofágica. La tomograffa computarizada de tórax muestra una imagen compatible con un hematoma disecante...

  13. Exantema fijo medicamentoso por paracetamol. Caso clínico con revisión bibliográfica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Justo Rueda López

    Full Text Available RESUMEN El exantema fijo medicamentoso es una toxicodermia caracterizada por la aparición de una lesión cutánea en forma de mácula de color rojizo o violáceo, redonda u oval, edematosa, bien delimitada, y que presenta recurrencias tras la administración del agente causal, generalmente un fármaco. Puede ser producido por una gran variedad de fármacos, entre ellos el paracetamol. El paracetamol es un medicamento con propiedades analgésicas y antipiréticas ampliamente conocido y utilizado por su amplio margen de seguridad y elevada biodisponibilidad. Sin embargo, se han descrito reacciones cutáneas adversas de diferentes tipos e intensidad tras su administración, fundamentalmente urticaria y angioedema, y con menor frecuencia eritema multiforme, necrólisis epidérmica tóxica, exantema fijo y púrpura de Henoch-Schönlein. Se presenta el caso de un usuario tipo con exantema fijo medicamentoso relacionado con el consumo de paracetamol. Se ha realizado una revisión bibliográfica sobre los diversos hallazgos clínicos y el diagnóstico diferencial entre las diferentes toxicodermias, así como el manejo y abordaje de las lesiones basado en el concepto TIME.

  14. Efecto de la terapia física y terapia ocupacional en una paciente con Síndrome de West: Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Herminio Teófilo Camacho-Conchucos

    2014-10-01

    Full Text Available Se presenta el caso de una niña de 12 años con diagnóstico de Síndrome de West. Asistió a consulta médica por primera vez a los 8 meses de edad, sus convulsiones se acentuaron a la edad de dos años y medio, lo que agravó el retraso psicomotor. Inicio terapia física y terapia ocupacional, empleando técnicas de neurodesarrollo y marcos de referencia respectivamente. A la presentación del caso se observaron avances favorables en aspectos cualitativos más que cuantitativos.

  15. COMPARACIÓN DE MÉTODOS PARA MODELIZAR LOS FACTORES ASOCIADOS CON LOS INGRESOS HOSPITALARIOS EN CASOS INCIDENTES DE INSUFICIENCIA CARDÍACA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Javier Prado-Galbarro

    2017-01-01

    Full Text Available Fundamento: La insuficiencia cardiaca (IC es un importante problema de salud pública debido a su creciente prevalencia y la descompensación que conlleva un ingreso hospitalario representa un aumento del riesgo de muerte. El objetivo de este trabajo fue comparar varios métodos para modelizar la variable hospitalizaciones y determinar el efecto de los factores asociados con los ingresos hospitalarios en casos incidentes de IC. Método: Se realizó un estudio de cohortes restrospectivo con información extraída de la historia clínica electrónica de Atención Primaria (AP. Se incluyeron pacientes mayores de 24 años que habían realizado al menos 1 consulta en AP durante el año 2006. Se analizaron las hospitalizaciones registradas de casos incidentes de IC entre 2006 y 2010 o hasta su fallecimiento y se compararon modelos de regresión de Poisson, Binomial Negativa (BN, inflados con ceros y de Hurdle para identificar factores asociados a las hospitalizaciones. Resultados: Se identificó a 3.061 personas con IC en una cohorte de 227.984 pacientes. Respecto a los factores asociados con las hospitalizaciones y según el modelo de regresión BN inflado con ceros, los pacientes con valvulopatías (OR=2,01; IC95%: 1,22-3,30 o en tratamiento con antitrombóticos (OR=3,45; IC95%: 1,61-7,42 o diuréticos (OR=2,28; IC95%:1,13-4,58 tuvieron mayor probabilidad de hospitalización. Los factores asociados a una mayor tasa de ingresos fueron tener valvulopatías (IRR=1,37; IC95%: 1,03-1,81 o diabetes mellitus (IRR=1,38, 1,07-1,78 y estar en tratamiento con calcioantagonistas (IRR=1,35; IC95%: 1,05-1,73 o IECAS (IRR=1,43; IC95%:1,06- 1,92. Haber tenido derivaciones a cardiología tuvo efecto protector (IRR=0,86; IC95%: 0,76-0,97. Conclusión: El modelo de regresión que tiene mejor ajuste es el BN inflado con ceros. Según este modelo los factores asociados con un incremento en los ingresos hospitalarios son las valvulopatías, la diabetes mellitus y el

  16. La vinculación de descendientes a la empresa familiar. Un estudio de casos colombianos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MELQUICEDEC LOZANO POSSO

    2008-01-01

    Full Text Available La presente investigación se concentra en la etapa de vinculación de descendientes o potenciales sucesores a la empresa familiar. Esta etapa se constituye en la fase intermedia entre lo vivido por el potencial sucesor antes de ingresar y su vida como profesional ya vinculado de tiempo completo. El concepto de vinculación se ha tomado como algo unidimensional, cuando en realidad hay en su interior varios factores que lo componen. Con esta idea en mente se estudiaron cuatro casos de empresas familiares colombianas. Los resultados muestran que la etapa de vinculación está estructurada en tres factores fundamentales: el modo, el momento y los motivadores. Este estudio genera esta estructura y formula las proposiciones que relacionan esos factores con la decisión de entrada real a la empresa. Se sugiere a los propietarios de empresas y a sus hijos examinar estas dimensiones de la vinculación en su proceso de preparación de las siguientes generaciones.

  17. La Vinculación De Descendientes A La Empresa Familiar. Un Estudio De Casos Colombianos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melquicedec Lozano Posso

    2008-10-01

    Full Text Available La presente investigación se concentra en la etapa de vinculación de descendientes o potenciales sucesores a la empresa familiar. Esta etapa se constituye en la fase intermedia entre lo vivido por el potencial sucesor antes de ingresar y su vida como profesional ya vinculado de tiempo completo. El concepto de vinculación se ha tomado como algo unidimensional, cuando en realidad hay en su interior varios factores que lo componen. Con esta idea en mente se estudiaron cuatro casos de empresas familiares colombianas. Los resultados muestran que la etapa de vinculación está estructurada en tres factores fundamentales: el modo, el momento y los motivadores. Este estudio genera esta estructura y formula las proposiciones que relacionan esos factores con la decisión de entrada real a la empresa. Se sugiere a los propietarios de empresas y a sus hijos examinar estas dimensiones de la vinculación en su proceso de preparación de las siguientes generaciones.

  18. Fotosíntesis en tres poblaciones altitudinales de la planta andina Espeletia schultzii (Compositae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marisol Castrillo

    2006-12-01

    Full Text Available Resumen Se establece una comparación de algunos parámetros fotosintéticos: actividad Rubisco (Ribulosa 1, 5-bis-fosfato carboxilasa EC 4.1.1.39 contenidos de clorofilas, azúcares solubles totales y proteínas solubles totales y área foliar específica (AFE, en tres poblaciones altitudinales de Espeletia schultzii ubicadas a 3 100, 3 550 y 4 200 msnm. De acuerdo con el análisis de varianza la población a 4 200 m presentó una actividad Rubisco significativamente mayor que las otras dos, en cuyos casos los valores no fueron diferentes. Los contenidos de clorofila a presentan una leve tendencia a la disminución con la altura; mientras que la clorofila b se mantiene constante, razón por la cual la relación a/b (R a/b disminuye con la elevación, aunque, las diferencias no son significativas. El contenido de azúcares en cada una de las poblaciones estudiadas (gm-2, aumenta con la elevación; las diferencias entre las poblaciones son significativas. Con relación al contenido de proteínas, no existen diferencias entre las poblaciones estudiadas. El área foliar específica (AFE disminuye significativamente con la altura. Es probable que el incremento en la actividad Rubisco sea producido por una mayor activación de la enzima y no por el mayor contenido de proteína. Los azúcares solubles presentan incremento significativo, este hecho es probable que se encuentre asociado con la actividad Rubisco. De los cinco parámetros fotosintéticos medidos, tres presentan diferencias significativas asociadas con la altitud. Esto representa un compromiso entre una mayor actividad metabólica mantenida en un menor volumen celularPhotosynthesis in three altitudinal populations of the Andean plant Espeletia schultzii (Compositae. Photosynthesis was compared in three altitudinal populations of Espeletia schultzii: 3 100, 3 550 and 4 200 masl. The measured parameters were Rubisco activity (EC 4.1.139, chlorophyll, soluble protein and soluble sugars

  19. Esporotricosis cutánea diseminada con compromiso articular en una mujer con diabetes tipo 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sendy Solorzano

    Full Text Available La esporotricosis diseminada es una presentación infrecuente de esta micosis. Aunque ha sido descrita en sujetos inmunocompetentes, con frecuencia existe compromiso de la inmunidad mediada por células T. Reportamos el caso de una mujer con diabetes tipo 2 no controlada que desarrolló esporotricosis cutánea diseminada. El curso de la enfermedad presentó varias complicaciones que incluyeron hepatitis secundaria a itraconazol y artritis de la rodilla con cultivo positivo para Sporothrix schenckii durante el tratamiento con solución saturada de ioduro de potasio. La discusión del caso incluye aspectos de la patogénesis de la esporotricosis diseminada y el manejo de la infección y sus complicaciones.

  20. La implantacion del enfoque constructivista en el aula de ciencia: Estudio de caso multiple

    Science.gov (United States)

    Arroyo Betancourt, Luz I.

    Esta investigacion estudia la implantacion del enfoque constructivista en tres aulas de ciencia del contexto puertorriqueno. Se auscultaron las practicas educativas que utilizan maestras consideradas constructivistas y la correspondencia de sus practicas educativas con los elementos esenciales de la didactica que proponen los teoricos de los planteamientos constructivistas. Se ausculto, ademas, a que vision del enfoque constructivista responden las expresiones de las maestras acerca de su practica educativa y como compara con su quehacer, a la luz de los elementos esenciales de las visiones constructivistas piagetiana, social y radical. Se utilizo el diseno de estudio descriptivo de caso multiple. El estudio se baso en entrevistas a profundidad, revision de documentos y observacion no participativa a la sala de clases. El contexto fueron tres escuelas publicas de la Region Educativa de San Juan, una elemental, una intermedia y una superior. Los resultados confirmaron que la transicion hacia el enfoque constructivista es un proceso que toma tiempo, dedicacion y la participacion en adiestramientos y readiestramientos acerca del nuevo enfoque. Las maestras coinciden en la mayoria de las practicas educativas que utilizan para implantar el enfoque constructivista de ensenanza y difieren en algunas debido, probablemente, a que han tenido que adaptarlas a los correspondientes niveles de ensenanza: elemental, intermedio y superior. Dos de las maestras planifican por conceptos generadores, mientras que una de ellas planifica siguiendo la guia que recibe del Departamento de Educacion. Difieren ademas, en el enfasis que confieren al inquirir cientifico. Con relacion a la correspondencia entre la vision manifestada por las maestras a la luz de las visiones piagetiana, social y radical, aparentemente, las preguntas del protocolo de entrevistas no lograron evocar la informacion con suficiente profundidad, por lo que la investigadora tuvo que inferir las visiones de las

  1. Enfermedad de creutzfeldt-jakob en el Perú: reporte de once casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Torres-Ramírez

    Full Text Available La enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (ECJ es una enfermedad neurológica fatal producida por la isoforma patológica de la proteína priónica humana. Se reporta las características clínicas de seis casos de la forma esporádica de ECJ con diagnóstico definitivo por histopatología, y cinco casos con diagnóstico probable, en pacientes atendidos en el Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas del Perú. La edad de inicio en los casos definitivos fue de 55,8 años y, en los probables, de 59,6 años, con predominio del sexo masculino. El tiempo de enfermedad fue de 8,8 meses. Se encontró un EEG típico en 50% de los casos definitivos y 80% de los probables. La proteína 14-3-3 en líquido cefalorraquídeo fue positiva en un caso probable y los hallazgos típicos en resonancia magnética se observaron en dos casos probables. Todos los casos cursaron con una evolución clínica típica de la enfermedad, y se considera el primer reporte de ECJ en el Perú

  2. Microcalcificaciones cerebrales en un recién nacido con tuberculosis congénita

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yolanda Cifuentes

    2016-03-01

    Se presenta el caso de un recién nacido en tratamiento para sífilis congénita que presentó microcalcificaciones detectadas en una ecografía transfontanelar, lo que alertó sobre la existencia de otro agente infeccioso. La prueba de PCR fue negativa para citomegalovirus, así como los títulos de IgM para toxoplasma, rubéola y herpes I y II. Dado el antecedente de un tratamiento incompleto para tuberculosis en la mujer gestante, se sospechó la presencia de infección por el bacilo de la tuberculosis. No se encontraron bacilos ácido-alcohol resistentes en tres muestras de jugo gástrico, y la prueba de PCR-IS6110 fue positiva en líquido cefalorraquídeo y en orina, pero no en sangre. El recién nacido recibió tratamiento con penicilina cristalina durante 10 días, así como con isoniacida, rifampicina, pirazinamida y estreptomicina. Actualmente se le hace seguimiento clínico.

  3. Validación empírica de las Intervenciones Psicoeducativas Asistidas con Caballos sobre las Necesidades Educativas Especiales de niños/as con Trastorno Autista

    OpenAIRE

    Castro Cadenas, Isabel

    2016-01-01

    Esta investigación se basa en la realización de un estudio experimental para valorar la eficacia de las intervenciones psicoeducativas asistidas con caballos sobre las dificultades de los/as niños/as con autismo desde el enfoque del análisis conductual aplicado. El método de la investigación consiste en la evaluación mediante hojas de registro conductuales y cuestionario realizado por la estudiante; así como en la aplicación de tres intervenciones a tres participantes con Trastorno Autista qu...

  4. Las tres dimensiones en la planificación territorial (del PRMC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Morales Muñoz

    2001-12-01

    Full Text Available Equilibrar la balanza, en sentido figurado, según los principios del desarrollo sustentable, significa que las propuestas, en este caso, de ordenamiento territorial efectuadas a través de los instrumentos de planificación urbana e intercomunal, deben compatibilizar en lo principal, tres importantes dimensiones, no tan sólo en los análisis, sino que también, en los criterios y objetivos del planeamiento. Estas son, la dimensión productiva, la dimensión social y la dimensión ambiental.

  5. Hidrotórax en Diálisis Peritoneal: a propósito de dos casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Isabel Aguilera Flórez

    2015-12-01

    Full Text Available El hidrotórax como complicación en Diálisis Peritoneal (DP puede producirse por el paso de líquido de diálisis, de peritoneo a pleura cuando existe una comunicación congénita o adquirida en la barrera diafragmática. Puede ser asintomático o manifestarse con disnea, tos, dolor torácico, disminución del volumen de drenaje o simular un déficit de ultrafiltración. Existe una relación entre el aumento de la Presión Intraperitoneal (PIP y la aparición de hidrotórax. El diagnóstico se realiza por radiografía de tórax, toracentesis y gammagrafía. Es una complicación seria y poco frecuente que generalmente ocasiona el abandono de la técnica, aunque la realización de pleurodesis química con sustancias esclerosantes (talco, tetraciclinas, sangre puede ser un tratamiento eficaz para resolver la comunicación pleuroperitoneal. Describimos dos casos de hidrotórax que aparecieron después de tres meses de inicio de la DP, cursaron con derrame pleural derecho, tos, disnea y disminución del volumen de drenaje, el diagnostico se realizo mediante radiografía de tórax, toracentesis y gammagrafía con infusión intraperitoneal del radioisótopo. Los dos casos se resolvieron con la suspensión de la diálisis peritoneal. En base a la relación existente entre la PIP y la aparición de fugas de líquido hacia diferentes cavidades entre ellas la cavidad pleural, podría ser interesante medir y monitorizar los resultados de la Presión Intraperitoneal como parte de la rutina de las actividades enfermeras. Para realizar la gammagrafía, la colaboración entre la Enfermería de DP y Medicina Nuclear permite la administración del radioisótopo de forma segura e indolora.

  6. Hidropesía fetal en una gestante con enfermedad hipertensiva grave. Presentación de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maribel Rodríguez Matos

    2013-09-01

    Full Text Available La hidropesía fetal es un grave proceso de elevada mortalidad perinatal, de etiología multifactorial, caracterizado por un síndrome edematoso generalizado, con o sin acumulación de líquido en las cavidades serosas del organismo fetal. Se presenta un caso de hidropesía fetal no inmunológica en una paciente de sexo femenino, de color de piel blanca y de 20 años de edad con enfermedad hipertensiva grave, diagnosticada mediante ultrasonido, como estudio de bienestar fetal a las 35,1 semanas de gestación, cuando fue remitida desde su área de salud por presentar cifras de tensión arterial de 160/100 mmHg. A su llegada al cuerpo de guardia de ginecobstetricia del hospital Héroes del Baire de la Isla de la Juventud se constataron cifras de 140/90 mmHg, se presentaba asintomática, por lo que se ingresó para estudio y tratamiento. Teniendo en cuenta el examen físico y el resultado del ultrasonido obstétrico, se decidió la interrupción de embarazo por cesárea de urgencia. Se recibió un recién nacido pretérmino de aspecto malformado. Se decide la presentación del caso por lo poco común de esta patología asociada a una enfermedad hipertensiva grave lo que incrementa el riesgo perinatal.

  7. Tratamiento de la hipertensión arterial en el paciente con síndrome metabólico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricio López-Jaramillo, MD., PhD.

    2010-01-01

    Full Text Available El síndrome metabólico afecta alrededor de 25% a 45% de la población colombiana de acuerdo con los criterios diagnósticos propuestos por la Federación Internacional de Diabetes, los cuales, en nuestra población, aparecen como los más útiles. Bien se sabe que el síndrome metabólico se asocia con un incremento tres a seis veces en el riesgo de desarrollar diabetes y nuevos casos de hipertensión. En Colombia, un estudio de cohorte realizado en pacientes que sufrieron infarto agudo del miocardio, demostró que la resistencia a la insulina fue el principal factor que predijo muerte cardiovascular o presencia de nuevos eventos cardio-cerebro-vasculares. Además, la presencia de síndrome metabólico se asocia con más frecuencia a daño subclínico de órgano blanco. El principal tratamiento en sujetos con síndrome metabólico es la reducción del peso corporal a través de la implementación de una dieta baja en calorías y aumento del ejercicio físico. Así, los pacientes con este síndrome necesitan la administración adicional de medicamentos antihipertensivos, antidiabéticos orales o fármacos hipolipemiantes cuando existe franca hipertensión, diabetes o dislipidemia. En vista de que el riesgo cardiovascular es alto en pacientes hipertensos con síndrome metabólico, es necesario hacer un riguroso control de la presión arterial, manteniendo los niveles siempre por debajo de 130/85 mm Hg. A no ser que existan indicaciones específicas, en los pacientes con síndrome metabólico se debe evitar el uso de beta-bloqueadores, ya que son bien conocidos sus efectos adversos en el aumento de peso, en la incidencia de nuevos casos de diabetes, en la resistencia a la insulina y en el perfil lipídico. Los diuréticos tiazídicos presentan efectos diabetogénicos y otras acciones dismetabólicas, especialmente a dosis altas, por lo que no deben utilizarse en pacientes con síndrome metabólico. Por lo tanto, los fármacos recomendados como

  8. COMPARACIÓN SENSORIAL DE TRES FORMULACIONES DE HAMBURGUESAS ELABORADAS A BASE DE TILAPIA ROJA (Oreochromis sp..

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JOSÉ IGOR HLEAP ZAPATA

    2013-12-01

    Full Text Available Se evaluaron sensorialmente hamburguesas elaboradas a base de tilapia roja y dos formulaciones adicionales, en las cuales se sustituyó un porcentaje de tilapia roja por carne de res, en una, y de cerdo, en la otra. Se plantearon tres formulaciones diferentes: solo de carne de tilapia roja codificada con la cifra aleatoria 8204 y carne de tilapia adicionadas con carne de res y carne de cerdo, identificadas con las cifras 6271 y 3522 respectivamente. Las hamburguesas se sometieron a degustaciones realizadas por un panel de 100 consumidores no entrenados, utilizando una escala hedónica de siete puntos. Se valoró estadísticamente la aprobación de los productos y se determinó que hubo buen agrado y buena aceptación. Los resultados indicaron una conformidad del 75% para la muestra 8204, mientras que para las muestras 6271 y 3522, ésta fue respectivamente de 78% y 82%. A pesar de que se presentaron algunas diferencias entre el porcentaje de aceptación de las tres formulaciones, el intervalo de varianza no es significativo, lo cual permitió concluir que los tres productos analizados fueron de completa satisfacción. Se concluyó que las diferencias entre las hamburguesas elaboradas solo a base de tilapia versus las elaboradas a base de tilapia con adición de otras carnes no influyeron en la aceptación por los consumidores.

  9. Aprender a dormir sin mam??: estudio de casos

    OpenAIRE

    ??lvarez Lozano, Marta

    2015-01-01

    Dado el caso de un ni??o con un h??bito incorrecto de sue??o, con sus correspondientes consecuencias, se lleva a cabo un estudio de casos que pretende modificar este h??bito a trav??s de un programa de intervenci??n basado en la reeducaci??n del sue??o mediante la modificaci??n de conducta. Para proceder a modificarla se ha trabajado con un m??todo de desensibilizaci??n sistem??tica, que a su vez, se ayuda de un sistema de econom??a de fichas para causar motivaci??n en el sujeto, y adem??s, d...

  10. Prevalencia de foramen oval permeable en pacientes con accidente cerebrovascular o accidente isquémico transitorio criptogénicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro E. Contreras

    2009-01-01

    Full Text Available RESUMENIntroducciónEl foramen oval permeable (FOP se encuentra en alrededor de la cuarta parte de la población general. Pese a que su hallazgo no tiene repercusiones clínicas y no requiere tratamiento,se reconoce como una posible causa de accidente cerebrovascular (ACV criptogénico.ObjetivoConocer la prevalencia de FOP en pacientes estudiados por ACV o crisis isquémicas transitorias(CIT criptogénicos.Material y métodosSe analizaron retrospectivamente los ecocardiogramas transesofágicos de pacientes con ACVo CIT criptogénicos derivados para la evaluación de fuentes embolígenas. Se definió FOP alpasaje de una o más burbujas dentro de los tres primeros latidos luego de la opacificación dela aurícula derecha. Se definió aneurisma del septum interauricular (ASA a la excursióndel septum hacia la aurícula derecha o izquierda de 10 mm o más.ResultadosSe evaluaron 43 pacientes, edad promedio 59,6 ± 16,9 años, 41,9% mujeres. Se halló FOPen 13 pacientes (30,2% - IC 95% 15% a 44%, de los cuales 7 (16,3% del total de la poblaciónpresentaban FOP grande. Hubo 6 casos de ASA (14%, todos asociados con FOP y en 4 deellos (66% el FOP era grande.ConclusionesLa prevalencia de FOP en pacientes con ACV o CIT criptogénicos es del 30% y en uno decada tres de ellos se asocia con aneurisma del septum interauricular.REV ARGENT CARDIOL 2009;77:493-495.

  11. GENERACIÓN DE CASOS DE PRUEBA A PARTIR DE CASOS DE USO EN LAS PRUEBAS DE SOFTWARE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orelvis Vázquez Ruiz

    2006-04-01

    Full Text Available

    Los casos de uso son utilizados para expresar la funcionalidad requerida en un sistema. Los casos de prueba derivados directamente de casos de uso aprovechan la ventaja que constituye contar con la especificación existente de estos últimos, para garantizar un basamento sólido para las pruebas a realizar sobre el sistema. La capacidad para crear casos de prueba a partir de los casos de uso, y hacer la traza de unos a otros, es una habilidad vital para asegurar un producto de calidad.

  12. y bovina con hidróxido de sodio y cal común saturada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Chac\\u00F3n Villalobos

    2006-01-01

    Full Text Available El presente estudio fue efectuado en el módulo de procesamiento de derivados lácteos de la Estación Experimental Alfredo Volio Mata de la Universidad de Costa Rica, durante los meses de mayo y junio del 2005. Una muestra compuesta de leche de cabra (Capra hircus de un hato Lamancha y una muestra compuesta de leche de vaca de un hato Jersey (Bos taurus, formadas ambas por la mezcla de tres ordeños aleatorios diferentes, fueron pasteurizadas (65 °C/ 30 min. y almacenadas durante seis días a 6 ºC. Dos operarios especializados del módulo, analizaron por sextuplicado cada 48 horas (iniciando a las 0 horas las muestras de ambos tipos de leche por medio de una valoración convencional de la acidez con una disolución patrón de NaOH 0,1N, y de una valoración con tres disoluciones saturadas de cal preparadas cada una con marcas comerciales diferentes. Los datos se evaluaron por medio de un diseño factorial para dos niveles del factor “analista” (analista A y B, cuatro niveles del factor “tipo de valoración” y cuatro niveles del factor “tiempo de almacenamiento”. La variable respuesta evaluada fue el porcentaje de acidez expresada como ácido láctico. Para los dos tipos de leche, los métodos de valoración que emplearon disoluciones saturadas de cal mostraron ser significativamente diferentes al método basado en NaOH (p ≤ 0,05. En ambos casos, para cada nivel del “tipo de valoración” determinado, el efecto de la determinación del porcentaje de acidez expresado como ácido láctico no se ve afectado por el analista

  13. Entrenamiento perceptivocognitivo con el Neurotracker 3D-MOT para potenciar el rendimiento en tres modalidades deportivas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lluïsa Quevedo Junyent

    2015-03-01

    Full Text Available El propósito de esta investigación ha sido comprobar el efecto de la intensidad del contramovimiento sobre el rendimiento del salto vertical. Para el control de la intensidad se han utilizado tres protocolos de saltos verticales con participación de brazos: a saltos verticales partiendo desde la posición de erguidos (CMJ + S; b partiendo de un salto previo donde la altura de caída estaba regulada por el participante (DJ-AR, y c partiendo de un salto previo máximo (DJ-M. Han participado 28 deportistas practicantes de modalidades deportivas donde el salto vertical constituye una habilidad básica. Se ha utilizado una plataforma de fuerza, operando a 500 Hz, sincronizada temporalmente a una cámara de vídeo, que registraba a 210 Hz el plano sagital de los saltos realizados sobre la plataforma. La aceleración vertical del CM se determinó a partir de la fuerza neta vertical y la masa del saltador. A continuación, los sucesivos registros de la velocidad vertical y las posiciones de componente vertical adoptadas por el CM se determinaron mediante integración de las componentes verticales de las funciones de aceleración-tiempo y velocidad-tiempo, respectivamente. Las constantes de integración se determinaron mediante imágenes de vídeo (2D. Los resultados han puesto de manifiesto que, cuando se realizan saltos con alturas de caída superiores a 0,39 ± 0,05 m, el pico de potencia durante la fase propulsiva (PP(propulsiva(propulsión., y la altura de salto (Ycm vuelo, se reducen de forma significativa (p < 0,001, lo que nos permite afirmar que se reduce el rendimiento durante la fase propulsiva.

  14. Geochemical characteristics of water from the reservoir of the hydrothermal system of Las Tres Virgenes, Baja California Sur, Mexico; Caracteristicas geoquimicas de las aguas del reservorio del sistema hidrotermal actual de Las Tres Virgenes, Baja California Sur, Mexico

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Gonalez Partida, Eduardo [Universidad Nacional Autonoma de Mexico (Mexico); Tello Hinojosa, Enrique [Comision Federal de Electricidad (Mexico); Pal Verma, Mahendra [Instituto de Investigaciones Electricas (Mexico)

    2001-03-01

    The Las Tres Virgenes geothermal field is a liquid dominated system. The separated produced by the wells are sodium-chloride type, which is a characteristic of totally equilibrated geothermal brine. The temperature of water-rock interaction in the reservoir is 280 Celsius degrees. the chemical composition of gases corresponds to the one expected in a geothermal environment. The CO{sub 2} is the predominating gas and it is superior in 90% in weight to the total of existing gases. The gas contents is less than 1% in weight, in the case of the wells LV-1 and LV-3. It is also possible to conclude that the gases are in equilibrium with the liquid phase at a temperature of 280 Celsius degrees. With respect to water quality, it is saline, from high to very high and the contents of exchangeable sodium is also very high, resulting in waters not fit for agricultural usage. [Spanish] El yacimiento geotermico de Las Tres Virgenes, en Baja California Sur, Mexico, es un sistema de liquido dominante, en donde el agua separada producida por los pozos presenta un caracter clorurado-sodico caracteristico de una salmuera de origen geotermico totalmente equilibrada. El sistema agua-roca se encuentra en equilibrio a una temperatura de 280 grados centigrados , dicha temperatura son congruentes con las estimadas para las fases gaseosas y liquidas. La composicion quimica de los gases corresponde a la esperada en un ambiente geotermico. El CO{sub 2} es el predominante y es superior a 90% en peso del total de los gases presentes. El contenido de gas es menor de 1% en peso en el caso de los pozos LV-1 y LV-3. Tambien se puede concluir que los gases estan en equilibrio en las fases liquidas a una temperatura de 280 grados centigrados. Con respecto a la calidad del agua, presenta una salinidad de alta a muy alta y el contenido de sodio intercambiable tambien es muy alto, por lo que dichas aguas no son muy aptas para el cultivo.

  15. Espondilodiscitis cervicales

    OpenAIRE

    Barrecheguren, E.Gª. (E.Gª); Barriga, A. (A.); Barroso, J.L. (J.L.); Villas, C. (C.)

    2001-01-01

    Se revisaron nueve casos de discitis infecciosas de localización cervical de una serie de ochenta pacientes con espondilodiscitis (10%). Se valoraron mediante historia clínica, analítica y radiología simple todos ellos. Además, seis de ellos se valoraron por Resonancia Magnética, tres por gammagrafía ósea, y un caso por punción-biopsia. Los factores predisponentes eran claros en seis de los pacientes, encontrando entre ellos tres sepsis por Stafilococcus aureus, dos intervenciones quirúrgicas...

  16. Estimación de la interceptación de la radiación solar en papa criolla (Solanum phureja Juz. et Buk. en tres localidades colombianas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cabezas Marco

    2005-06-01

    Full Text Available

    Para medir y comparar los patrones de in­terceptación de la radiación fotosintéticamente activa en S. phureja, se establecieron tres experimentos simultáneos en tres localidades colombianas (Firavitoba, Carmen de Carupa y Bogotá. Se evaluaron tres densidades de siembra (8,33; 4,17 y 2,67 plantas/m2 bajo un diseño de bloques completos al azar, con cuatro repeticiones y una unidad experimental compuesta por cinco surcos de cuatro m de largo. Se midió la radiación fotosintéti­camente activa incidente total (RFA, la RFA reflejada, la RFA transmitida y la RFA absorbida. Se estableció el coeficiente de extinción k de RFA en los doseles a partir del modelo de Monsie y Saeki. Se presentaron diferen­cias significativas entre localidades y densidades, pero no en la interacción para el componente IAF. La radia­ción incidente total tuvo mayores valores en las locali­dades situadas a mayor altitud. La distribución de RFA en los estratos alto y bajo fue similar en todos los casos y se demostró que la arquitectura de la planta permite una adecuada repartición de la RFA en el dosel. El co­eficiente de extinción k se vio afectado principalmente por el desarrollo foliar. Los valores oscilaron entre 0,39 y 0,61. Se demuestra que a alturas superiores a los 2.800 m.s.n.m., es posible que la planta se sature rápidamente por efectos lumínicos y esto induzca a condiciones es­tresantes que interfieren con el desarrollo foliar y con la distribución de fotoasimilados al tubérculo, afectando así el rendimiento agronómico.

  17. Evaluación del autoconcepto, la satisfacción con el propio cuerpo y las habilidades sociales en la anorexia y bulimia nerviosas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ELENA GISMERO GONZALEZ

    2001-01-01

    Full Text Available De acuerdo con la observación clínica, y en algunos casos con la literatura experimental, los trastornos alimenticios van asociados a insatisfacción con la imagen corporal, así como a baja autoestima o un mal autoconcepto, y aislamiento social, alexitimia, etc. que conllevarían dificultades en las relaciones sociales. Pero ¿son estos aspectos característicos de las personas que padecen anorexia y bulimia nerviosa los que permiten diferenciarlos claramente de otros grupos?. El objetivo del presente estudio es pues, comparar pacientes con Anorexia y Bulimia Nerviosa con tres grupos: control, mujeres que hacen dieta y mujeres en psicoterapia, en medidas de autoconcepto-autoestima, satisfacción con el propio cuerpo y habilidades sociales. Los resultados apoyan la idea de que un mal autoconcepto y ciertos déficits en habilidades sociales son característicos de pacientes con anorexia y bulimia nerviosa, y que los diferencian no sólo de grupos controles normales, sino también de personas que hacen dieta para adelgazar. La insatisfacción con el propio cuerpo caracteriza al grupo de anorexia, diferenciandole tanto del grupo control, como del de psicoterapia y del de dieta.

  18. Videojuegos como herramienta en Educación Primaria: caso de estudio con eAdventure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Solano Nogales, Luis

    2016-12-01

    Full Text Available Los videojuegos son herramientas interactivas y sociales de aprendizaje de la Web 2.0, con las que los usuarios pueden jugar, participar, comunicarse y aprender, creando y sacando partido de los contenidos. No obstante el profesorado necesita formación para exprimir de forma eficaz estas herramientas. Con el ánimo de comprobar la eficacia del videojuego como herramienta de enseñanza en el aula, en este artículo se presenta un estudio de caso de la adopción de los videojuegos en Educación Primaria, donde la herramienta eAdventure se ha utilizado para impartir una Unidad Didáctica de la asignatura Ciencias de la Naturaleza a alumnos de siete años. La conclusión a la que se ha llegado tras su realización es que los videojuegos pueden ser utilizados como herramientas educativas y las principales fortalezas de su uso en clase son: (i la reducción en la temporalización a la hora de impartir un contenido y (ii el incremento en la atención de los alumnos.

  19. Intervención familiar para el manejo psicológico en pacientes oncológicos con mal pronóstico en el hospital de la Misericordia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Carolina Rodríguez Ibarra

    2004-01-01

    Full Text Available Se diseñó un programa fundamentado en el modelo cognitivo conductual de Inoculación de Estrés e intervención en duelo anticipatorio basado en cuatro tareas. El programa fue aplicado a tres pacientes con mal pronóstico del Servicio de Oncohematología del Hospital de la Misericordia y a sus familias. Por medio de estudio de caso, se describieron factores de riesgo y de protección así como respuestas frente a dicha intervención. El análisis cualitativo de casos arrojó la descripción de respuestas a pérdidas previas no elaboradas, pautas de comunicación deficiente en uno de los casos, y reconocimiento de apoyo al interior de cada familia. Según el reporte de los participantes, la intervención permitió la expresión de sentimientos, la reflexión sobre el sentido de la vida, incremento de posibilidades y habilidades de comunicación y orientación hacia la solución de problemas y toma de decisiones.

  20. Cardiomiotomía graduada con funduplicatura anterior laparoscópica en acalasia, experiencia de 48 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Etchegaray-Dondé

    2018-04-01

    Full Text Available Resumen: Introducción y objetivos: En la Clínica de Tracto Digestivo Superior del Hospital General de México, el tratamiento de la acalasia se ha estandarizado mediante la realización de una cardiomiotomía estrictamente graduada que permite garantizar una miotomía completa para resolver de forma satisfactoria la disfagia característica de esta enfermedad. Un penrose de 8 cm, se coloca sobre el lecho quirúrgico, para garantizar la inclusión de todo el EEI, 6 cm por arriba de la UGE y 2 cm en sentido caudal, para asegurar la medición laparoscópica. El objetivo del estudio fue evaluar los resultados obtenidos con esta técnica. Material y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, longitudinal, observacional, en una cohorte de pacientes con diagnóstico de acalasia, en la Clínica de Tracto Digestivo Superior, del Hospital General de México «Dr. Eduardo Liceaga». Resultados: Se incluyeron 48 pacientes; 40 sin tratamiento quirúrgico previo y 8 con recurrencia. En 47 casos el abordaje fue laparoscópico (97.9%; se requirió conversión a procedimiento abierto en 2 casos (tasa conversión 4.25%. La evolución postoperatoria fue satisfactoria en todos los casos, con inicio de la vía oral a las 52 h en promedio y una estancia intrahospitalaria promedio de 5.7 días. Durante el seguimiento de 35.75 meses en promedio no se han registrado recurrencias. No se presentó mortalidad. Conclusiones: La cardiomiotomía graduada (estrictamente medida con funduplicatura anterior mediante abordaje laparoscópico es una opción reproducible, eficaz y segura para el tratamiento quirúrgico de la acalasia. Abstract: Introduction and aims: At the Upper Gastrointestinal Tract Clinic of the Hospital General de Mexico, achalasia treatment has been standarized through strictly graduated cardiomyotomy. This procedure guarantees a complete myotomy for the satisfactory resolution of dysphagia, a characteristic symptom of achalasia. To ensure the

  1. Aspergilosis cervical con diseminación al sistema nervioso central. Presentación de un caso y revisión de bibliografía

    Science.gov (United States)

    Vergara, Guillermo Enrique; Roura, Natalia; del Castillo, Marcelo; Mora, Andrea; Alcorta, Santiago Condomi; Mormandi, Rubén; Cervio, Andrés; Salvat, Jorge

    2015-01-01

    Introducción: la Aspergilosis Invasiva (AI) del Sistema Nervioso Central (SNC) es infrecuente y ocurre generalmente en pacientes inmunocomprometidos. Puede presentarse con cuadros de meningitis, aneurismas micóticos, infartos o abscesos. Es una infección con pronóstico reservado y puede afectar el SNC de forma primaria o secundaria a partir de un foco que se disemina por vía hematógena. Presentamos el caso de un paciente con AI con invasión primaria a nivel óseo y diseminación posterior al cerebro. Caso clínico: Paciente masculino de 25 años con diagnóstico de leucemia linfática aguda en tratamiento quimioterápico que presentó neumonitis por metotrexate por lo que inicia tratamiento con corticoides. Posteriormente agregó cervicalgia y con el diagnóstico de osteomielitis cervical se realiza punción bajo tomografía computada (TC) sin aislarse gérmenes. Se colocó Halo Vest e inició tratamiento antibiótico empírico. Posteriormente presentó afasia de expresión secundaria a lesión frontal izquierda. Se realizó evacuación de absceso cerebral aislando A. fumigatus. El tratamiento antibiótico específico posterior permitió una buena respuesta clínica y radiológica. Conclusión: La presencia de lesiones en el SNC de pacientes inmunocomprometidos debe incluir a las micosis como diagnóstico diferencial. La evacuación quirúrgica permite llegar rápidamente al diagnóstico mejorando la respuesta posterior al tratamiento antibiótico. Para evaluar la respuesta terapéutica y posibles recaídas se debe realizar un seguimiento periódico clínico radiológico. Palabras clave: Aspergilosis cerebral; Aspergilosis cervical; Aspergilosis invasiva; Voriconazol. PMID:26600985

  2. Tendencia poblacional en tres colonias de gaviota patiamarilla Larus michahellis Naumann, 1840 en Gipuzkoa: 2000-2013

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arizaga, J., Aldalur, A., Herrero, A.

    2014-01-01

    Full Text Available En este trabajo se analiza la evolución de la población de gaviota patiamarilla Larus michahellis Naumann, 1840 en Gipuzkoa, con el fin de determinar si esta población ha aumentado o no durante los últimos años. Se desarrolla un modelo de crecimiento poblacional a partir de datos de censos llevados a cabo en tres colonias de referencia (Ulia-Faro, Santa Clara y Geteria, para el periodo 2000-2013, mediante el programa TRIM. La población estudiada ha pasado de 354 parejas (pp. en 2000 a 299 pp. en 2013. Observamos un ajuste malo de nuestros modelos (modelo de crecimiento nulo y modelo que estima un cambio log-lineal de la población a los datos que, no obstante, tanto para todas las colonias como para cada una de las colonias por separado, el modelo que estima un cambio log-lineal se ajusta mejor a los datos. Globalmente, la tendencia de las colonias es incierta (estable. Por colonias, las tendencias son dispares, lo cual indicaría dinámicas distintas. En el caso de Ulia la colonia disminuye durante el periodo de estudio, mientras que en Santa Clara la colonia es estable, y en Getaria aumenta. Globalmente, durante el periodo de estudio, el descenso de Ulia se habría compensado con las tendencias observadas en las otras dos colonias.

  3. Caso clínico sobre el tratamiento fisioterapéutico de un paciente con Atrofia Multisistémica.

    OpenAIRE

    Viejo Espada, Marta

    2010-01-01

    Introducción: La Atrofia Multisistémica es una enfermedad degenerativa, que cursa con una disfunción del sistema nervioso autónomo y del sistema motor. El objetivo de este estudio es proponer un programa de tratamiento fisioterapéutico para un paciente diagnosticado de Atrofia Multisistémica. Presentación del caso: se describe la valoración de la capacidad funcional y las necesidades del paciente, los objetivos y un programa de tratamiento adaptado. Resultados: El presente e...

  4. La conversión a líquidos de diálisis peritoneal con bicarbonato puede afectar la volemia de los pacientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Cirera Segura

    2013-06-01

    Full Text Available El objetivo fue evaluar la repercusión del cambio de tampón utilizado en los líquidos de diálisis peritoneal, especialmente sobre los parámetros relacionados con la volemia y sobre la calidad de la diálisis. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de 6 meses de duración. La muestra estuvo compuesta por 18 pacientes. Se recogieron todas las variables de la historia clínica digital del último trimestre del año 2011 cuando los pacientes utilizaban líquidos con lactato, y a los tres meses de utilizar las soluciones con bicarbonato. El análisis se realizó con el paquete estadístico IBM SPSS Statistics 19.0. Resultados: La muestra la formaron 18 pacientes, el 61,1% eran hombres. La edad media fue 72,5 + 1,43 años. El 55,6% estaban en diálisis peritoneal continua ambulatoria y 44,4% en automática. Comparamos la función renal residual, y las variables implicadas en los cambios de volemia. Aunque disminuyeron la diuresis, la ultrafiltración y la función renal residual, siendo sólo significativo el último caso (p=0.031 y aumentó el peso, pudo conseguirse con el aumento del número de intercambios en el 27,8% de los casos o de aumentar la concentración de glucosa también en el 27,8%. Se comprobó que el cambio de líquidos no afectó a la dosis de diálisis peritoneal ni renal. Tampoco afectó al trasporte peritoneal. Conclusión: Tras el cambio de las soluciones a bicarbonato, nuestros pacientes han mostrado una menor ultrafiltración, diuresis y aumento de peso, que junto con el aumento en cinco casos de las concentraciones de glucosa y en otros cinco el número de intercambios, nos llevan a valorar más detenidamente los parámetros relacionados con la volemia en los pacientes que utilizan estas nuevas soluciones.

  5. Linfoma hepático primario: Evolución favorable con quimioterapia combinada con rituximab Primary hepatic lymphoma: favorable outcome with chemotherapy plus rituximab

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    I. Serrano-Navarro

    2008-11-01

    Full Text Available Comunicamos el caso de una paciente con un linfoma hepático primario tratado con éxito con quimioterapia combinada con rituximab. Utilizando los "encabezamientos estándar para búsquedas bibliográficas informatizadas" (Medical Subject Heading revisamos los casos publicados hasta la fecha de esta infrecuente entidad.This article describes the case of a patient with a non-Hodgkin primary hepatic lymphoma who was successfully treated with chemotherapy combined with rituximab. Using the Medical Subject Headings the published reports of this rare entity were reviewed.

  6. Tuberculosis congénita asociada con tuberculosis materna miliar diseminada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Miguel Sosa

    2007-12-01

    Se presenta el caso de una mujer primigestante con tuberculosis miliar diseminada, con inicio de las manifestaciones en el puerperio inmediato, diagnóstico en el segundo mes del puerperio y desenlace fatal. Además, se presenta el caso de su hijo prematuro con manifestaciones desde el nacimiento, evidencia de complejo pulmonar primario, atelectasia persistente por obstrucción bronquial por las adenopatías e infección por citomegalovirus; recibió tratamiento estándar con mejoría.

  7. Parasitosis in the bile duct, report of 3 cases and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.A. Garcia-Espinoza

    2018-04-01

    Full Text Available Background: Roundworm has a worldwide incidence of 25% of the population and biliary ascariasis accounts for 10–17% of all cases of roundworm infestation, predominantly in developing countries in tropical and subtropical climates. In the bile duct, it causes pyogenic cholangitis (stenosis and pigmented stones, cholecystitis, pancreatitis and liver abscesses. Clinical cases: We present the cases of three patients who showed symptoms of biliary disease. Only one of the three cases had imaging data (ultrasound compatible with biliary ascariasis. However the other two cases had biliary disease mimicking cholecystitis and cholangitis and diagnosis was confirmed at the time of surgical exploration. Conclusions: The management of biliary ascariasis rests on three main pillars according to severity. It starts with medical management, followed by endoscopic if the conservative option fails, and finally surgical management in selected cases, with a favourable prognosis in the majority of patients. Resumen: Antecedentes: Áscaris tiene incidencia mundial del 25% de la población y la ascaridiasis biliar representa el 10 a 17% de todos los casos de infestación por áscaris, predomina en países en vías de desarrollo, climas tropicales y subtropicales. En vía biliar produce colangitis piógena (estenosis y cálculos pigmentados, colecistitis, pancreatitis y absceso hepático. Casos clínicos: se muestran casos de tres pacientes por presentar síntomas de patología biliar, solo uno de los tres casos presento datos imagenologicos (ultrasonido compatibles con ascaridiasis biliar sin embargo los dos casos restantes presentaron patología biliar simulando colecistitis y colangitis, llegando al diagnóstico de certeza en el momento de la exploración quirúrgica. Conclusiones: el manejo de la ascaridiasis biliar reside en tres pilares escalados, comenzando con el manejo médico, seguido del endoscópico en caso de fracaso con el anterior y por último el

  8. Propiedades psicométricas de tres escalas de evaluación del trastorno por déficit de atención con hiperactividad en escolares chilenos Psychometric properties of three rating scales for attention deficit hyperactivity disorder in Chilean students

    OpenAIRE

    Alfonso Urzúa; Marcos Domic; Mireya Ramos; Andrea Cerda; Jael Quiroz

    2010-01-01

    OBJETIVO: Evaluar en escolares chilenos la fiabilidad y la validez de tres escalas que miden el trastorno de déficit de atención con hiperactividad (TDAH): el inventario para déficit de atención (IDDA), la escala de evaluación del déficit de atención con hiperactividad (EDAH) y la adaptación española de la escala para la gradación del déficit de atención con hiperactividad IV (EGDAH IV). MÉTODO: Estudio instrumental con los tutores (n = 612) y los profesores (n = 82) de una muestra intenciona...

  9. Cuidados en el tratamiento odontológico de pacientes pediátricos cardiópatas con transposición de grandes vasos: reporte de un caso

    OpenAIRE

    Valenzuela Ontiveros, Yaneth Yadira; Universidad Autónoma de Baja California, Mexicali, México; Sánchez Rubio Carrillo, Ricardo Manuel; Universidad Autónoma de Baja California, Mexicali, México; Bojórquez Anaya, Yolanda; Universidad Autónoma de Baja California, Mexicali, México; Sánchez Rubio Carrillo, Raúl Armando; Universidad Autónoma de Baja California, Mexicali, México

    2011-01-01

    En este artículo se reporta el caso de un paciente de 12 años de edad, con una cardiopatía congénita conocida como transposición de grandes vasos, quien se presenta a consulta en la Clínica de Odontopediatría de la Facultad de Odontología de la Universidad de Baja California en Mexicali, México, para quien se estableció un protocolo de atención con interconsulta con el médico cardiólogo que lo atendió, así como con especialistas en periodoncia y odontopediatría. Para prevenir la endocarditis ...

  10. Obteniendo Casos de Uso centrados en la Calidad de los Datos desde Procesos de Negocio descritos con BPMN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfonso Rodríguez

    2012-12-01

    Full Text Available La calidad de datos es considerada un aspecto importante en relación con el éxito o fracaso de las tareas cotidianas en una organización. Hoy en día, la mayoría de estas tareas se encuentran soportadas por aplicaciones de software. La especificación temprana de los requisitos que deben cumplir esas aplicaciones es un desafío para la ingeniería del software. En este trabajo se aborda la especificación temprana de requisitos de software, poniendo especial atención en la calidad de datos. Dichos requisitos serán capturados desde modelos de procesos de negocio descritos con BPMN (Business Process Model and Notation, y expresados mediante casos de uso de UML (Unified Model Language. Con este propósito se propone un método mediante el cual, de manera ordenada y sistemática, los expertos del negocio pueden modelar procesos de negocio consciente de la calidad de datos y obtener desde dichos modelos artefactos útiles para la creación de software

  11. Obteniendo Casos de Uso centrados en la Calidad de los Datos desde Procesos de Negocio descritos con BPMN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfonso Rodríguez

    2012-12-01

    Full Text Available La calidad de datos es considerada un aspecto importante en relación con el éxito o fracaso de las tareas cotidianas en una organización. Hoy en día, la mayoría de estas tareas se encuentran soportadas por aplicaciones de software. La especificación temprana de los requisitos que deben cumplir esas aplicaciones es un desafío para la ingeniería del software. En este trabajo se aborda la especificación temprana de requisitos de software, poniendo especial atención en la calidad de datos. Dichos requisitos serán capturados desde modelos de procesos de negocio descritos con BPMN (Business Process Model and Notation, y expresados mediante casos de uso de UML (Unified Model Language. Con este propósito se propone un método mediante el cual, de manera ordenada y sistemática, los expertos del negocio pueden modelar procesos de negocio consciente de la calidad de datos y obtener desde dichos modelos artefactos útiles para la creación de software.

  12. Innovación educativa con TIC en la universidad. Estudio de caso: carrera de Comunicación Social

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Cristina Alberdi

    2014-01-01

    Full Text Available A mediados de la década del 90 en las Universidades se inicia un proceso de virtualización con la incorporación en forma gradual de TIC relacionado con la mediación del uso de computadoras y redes telemáticas en las Universidades. En este artículo nos proponemos dar cuenta de resultados finales del proyecto de investigación: “TIC e innovación educativa para la Sociedad del Conocimiento. El Caso de la Carrera de Comunicación Social” en el que nos propusimos describir los modos de incorporación de las TIC en diseños pedagógicos para las propuestas de las cátedras y su impacto en las prácticas educativas de docentes y alumnos. El estudio del caso se ha abordado desde un marco interpretativo que nos ha permitido articular lógicas cuantitativas y cualitativas. En una primera etapa se han implementado encuestas a docentes, el análisis de contenidos los blogs, redes sociales, plataformas educativas y la implementación de entrevistas en profundidad. La investigación permitió construir una cartografía del impacto de este proceso de innovación que nos permite dar cuenta de los cambios producidos en las funciones tradicionales, sus estructuras y el proceso de enseñanza y aprendizaje en los entornos educativos virtualizados por las TIC.

  13. Efecto de la suplementación con una dosis masiva de vitamina A en niños de 6 a 36 meses de edad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Robles-Sardin Alma E.

    1998-01-01

    Full Text Available Objetivo. Evaluar el impacto de la suplementación con una dosis masiva de vitamina A en el estado nutricio de dicha vitamina y del hierro, en niños de zonas urbanas marginadas de Hermosillo, Sonora, México. Material y métodos. Se seleccionaron 60 niños (6-36 meses, a los que se les administró una dosis de 100 000 UI (6-12 meses y 200 000 UI (12-36 meses de vitamina A en el Día Nacional de Salud de la Secretaría de Salud (junio de 1994. Se midieron niveles séricos de retinol, carotenoides, hierro, transferrina y ferritina, en tres fases: basal, a las dos semanas y después de tres meses. Resultados. En la primera fase, la mediana de retinol fue 0.7µmol/l; en la segunda aumentó a 0.97µmol/l (p 0.05. Un 6.3% de los niños presentó deficiencia severa de vitamina A al inicio, y no se encontró ningún caso en las fases posteriores a la suplementación. En la fase basal, 42% de los casos presentaron deficiencia moderada y la mayoría fue normal en las siguientes fases. No hubo diferencias en los niveles de hierro y transferrina (p > 0.05, pero sí en ferritina (p < 0.001, lo que indica un mejoramiento en las reservas de hierro a los tres meses. Conclusiones. Las campañas de distribución de dosis masivas pueden tener un impacto importante en el estado nutricio de vitamina A y hierro.

  14. INSTRUMENTOS CLAVES DE LA GESTIÓN ESCOLAR. EL CASO DE LA SUBVENCIÓN ESCOLAR PREFERENCIAL DE CHILE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabian Castro Valle

    2016-01-01

    Full Text Available El objetivo general de este artículo es mostrar los resultados de una investigaciónrealizada entre los años 2013 y 2014 en cuatro escuelas de educación básica de dependencia municipal, en la comuna de Recoleta, Región Metropolitana de Santiago de Chile. El estudio tuvo un enfoque cualitativo, con un alcance exploratorio y descriptivo, fundamentado a partir de un diseño de estudio de caso. Se analiza la relación entre el Proyecto Educativo Institucional (PEI y el Plan de Mejoramiento Educativo (PME en estas escuelas, para determinar la coherencia entre ambos instrumentos de gestión e identificar los contenidos del PEI que requieren ser ajustados sobre la base del PME. Los resultados de la investigación muestran que: i los PEI de las escuelas presentan estructuras e identidades distintas y los PME tienen una sola lógica de elaboración con propósitos similares; ii en las cuatro escuelas se detectó que los integrantes de la comunidad educativa tienen una participación diferenciada en los procesos de elaboración, difusión, implementación y evaluación del PEI y PME; iii con respecto al grado de coherencia entre PEI y PME, se detectó que, tres escuelas presentan una coherencia mediana y la restante una alta coherencia referida a la relación explícita entre PEI y PME ; iv los contenidos del PEI de una de las escuelas no requiere ajuste, mientras que aquellos de las otras tres escuelas requieren un mediano nivel de ajuste. Destacando la relevancia de la coherencia en los instrumentos de gestión y el reconocimiento de factores identitarios para las escuelas.

  15. Comunicación en el subdesarrollo: tres visiones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jan Servaes

    2015-01-01

    Full Text Available Trataré de exponer una visión general de los paradigmas sobre comunicación y desarrollo. Concibo los paradigmas como estructuras de significado mediadas por otras estructuras. Un paradigma es un juego del lenguaje como expresión de una forma de vida que se aclara al ser comparada con otras alternativas rechazadas. Podemos distinguir en los paradigmas una corriente principal de pensamiento y unos contrapuntos. Por razones obvias trataremos aquí solamente con las ideas de la corriente principal, y pondremos el énfasis en el contexto general del desarrollo dentro del cual opera la comunicación. Distinguiremos tres paradigmas: el de la modernización y crecimiento, el de la dependencia y subdesarrollo, y el de la otredad en un único mundo.

  16. Identidad Nacional y sus relaciones con la ideología y el bienestar en 5 países de América Latina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Agustín Espinosa Pezzia

    2017-05-01

    Full Text Available Este estudio busca analizar las relaciones entre los componentes de la identidad nacional, la ideología política, en sus manifestaciones autoritaria y de dominancia social, y las expresiones del bienestar subjetivo y social en muestras de 5 países de América Latina. Para tal fin, se desarrolló un estudio por encuestas en Brasil, Chile, Colombia, México y Perú (n=1039. Los resultados evidencian relaciones significativas entre las expresiones ideológicas con algunas dimensiones de la identidad. La ideología autoritaria se relaciona positivamente con los componentes identitarios, mientras que la ideología de dominancia social lo hace en menor medida y de manera inversa. Las relaciones entre los componentes de la identidad y el bienestar presentan un asociación positiva, y estas relaciones son más intensas en el caso del bienestar social que en el caso del bienestar subjetivo aunque cierta heterogeneidad por país también es observada. Se intentó proponer un modelo general de las relaciones entre las variables derivadas de los tres constructos pero esta no alcanzó buenos niveles de ajuste, lo que se explicaría por la heterogeneidad de los resultados obtenidos por país.

  17. Factores laborales y extralaborales de floricultores con Síndrome del Túnel del Carpo: cundinamarca-Colombia 2013

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfonso Hernández D. Wilder

    Full Text Available Objetivo: realizar un estudio descriptivo, de corte transversal y alcance correlacional sobre condiciones laborales y extralaborales de trabajadores con diagnóstico de Síndrome del Túnel del Carpo que laboran en cultivos de flores en la región de Cundinamarca (Colombia. Método: Se hizo un muestreo por conveniencia y a disponibilidad en tres empresas de cultivo de flores afiliadas a la Asociación Colombiana de Exportadores de Flores (ASOCOLFLORES. Se analizaron características sociodemográficas, antecedentes ocupacionales y actividades extraocupacionales. Se realizó la evaluación de puestos de trabajo mediante la utilización del método OCRA. Resultados: el total de los casos diagnosticados afecta a mujeres que realizan actividades laborales con alta demanda de movimientos repetitivos, agarres con requerimientos de fuerza, posturas forzadas de miembros superiores por periodos prolongados y alta exigencia en el ritmo de trabajo. Se identificaron actividades extralaborales con jornadas prolongadas dedicadas a la realización de labores domésticas que evidencian una correlación estadísticamente significativa con factores de riesgo presentes en las condiciones de trabajo (RHO de Spearman. Discusión: los hallazgos pueden estar relacionados con la denominada situación de segregación laboral y la prolongada exposición a factores de riesgo presentes en las condiciones de trabajo y los que se derivan de las actividades domésticas que deben desarrollar las mujeres.

  18. Polifarmacia en el anciano con afecciones vasculares periféricas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Barnés Domínguez

    2017-05-01

    Full Text Available Se considera polifarmacia cuando un individuo utiliza cuatro o más medicamentos. Realizamos un estudio descriptivo-retrospectivo de los pacientes ancianos ingresados en el Instituto Nacional de Angiología y Cirugía Vascular (INACV con afecciones vasculares periféricas durante los meses de julio a septiembre de 2016 tratados con polifarmacia. El universo estuvo constituido por 90 pacientes. Se procedió a la revisión de las historias clínicas obteniendo las siguientes variables: grupos de edad, sexo, comorbilidades asociadas, diagnóstico al ingreso, número de fármacos prescritos y grupos farmacológicos más frecuentemente utilizados. Predominó el grupo de edad de 60 a 69 años, 41 pacientes (45,56%, fundamentalmente del sexo masculino. Prevalecieron la hipertensión arterial con 64 casos (71,11%, seguidos de la diabetes mellitus con 47 pacientes (52,22% y la cardiopatía isquémica con 25 casos (27,78%, como comorbilidades asociadas, los principales diagnósticos al ingreso resultaron el pie diabético isquémico infectado con 21 pacientes (23,35%, la aterosclerosis obliterante (AEO grado IV, 16 casos (17,78%, y el pie diabético neuroinfeccioso,14 casos (15,56%. En cuanto a la polifarmacia 16 pacientes recibieron seis fármacos, los grupos farmacológicos más utilizados con frecuencia estuvieron representados por los analgésicos y antiinflamatorios en 81 pa-cientes (90,0%, los antibióticos 73 pacientes (81,11% y los antihipertensivos en 63 casos (70,0%. Se enfatiza en el manejo integral y multidisciplinario de estos pacientes para reducir la polifarmacia y sus consecuencias. Reportar el comportamiento de la polifarmacia en los pacientes ancianos con afecciones vasculares periféricas.

  19. Reestructuración A Tres Bandas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César omar lópez ávila, Ph.D

    2008-04-01

    Para los analistas, un acuerdo de Reestructuración (Ley 550/99 no resulta ser la salvación de ninguna organización si no se conjuga con diferentes herramientas de gestión; el caso deja al lector la tarea de realizar un análisis global (macroeconómico, financiero, administrativo, logístico, de capital humano, entre otros… para plantear la estrategia que lleve a presentar una solución que minimice el riesgo y beneficie a los stake holders.

  20. EVALUACIÓN DE TRES LEGUMINOSAS COMO COBERTURAS ASOCIADAS CON MAÍZ EN EL TRÓPICO SUBHÚMEDO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jos\\u00E9 Bernardino Castillo-Caamal

    2010-01-01

    Full Text Available El objetivo fue evaluar el potencia l de tres leguminosas como coberturas para mejorar el sistema de producción de maíz. Se evaluaron cuatro tratamie ntos: 1 maíz solo; 2 maíz y Phaseolus lunatus de ciclo corto de semilla blanca 3 maíz y Phaseolus lunatus de ciclo largo de semilla blanca y 4 maíz y frijol terciopelo (Mucuna sp. en un diseño experimental de bloques al azar, con cuatro réplicas, durante cuatro ciclos de cultivo (1999-2002 en Yucatán, México. Se midió la biomasa de cultivos, pH, N total, mineralización potencia l anaerobia del nitrógeno, evolución del CO 2, potasio (K, fósforo (P y materia orgánica del suelo, biomasa y frecuencia de arvenses. La cantidad de rastrojo en los tratamie ntos con leguminosas fue: 3436, 3425 y 4018 kg MS /ha para el primero, segundo y tercer año, respectivamente. El nitrógeno aportado por los rastrojos al maíz fue 25,8; 31,9; 52,8 y 43,4 kg/ha para los tratamie ntos 1, 2, 3 y 4, respectivamente. El rendimie nto de grano de maíz fue en promedio 841, 843 y 460 kg MS /ha para el primero, segundo y tercer ciclo, respectivamente; sin diferencias entre tratamie ntos. En el tercer ciclo, el frijol terciopelo disminuyó la biomasa de arvenses de 126 a 58 g MS /m2. Las coberturas ejercieron poca influencia en las variables de suelo y rendimie nto de grano de maíz.

  1. Manejo de pacientes con trastornos mentales en servicios ambulatorios de Medicina General en tres hospitales de Lima.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Robert De la Grecca Prevoo

    2005-10-01

    Full Text Available La literatura mundial describe diversos estudios sobre el manejo de trastornos mentales (TM en servicios no psiquiátricos; sin embargo, en el Perú los estudios están básicamente dirigidos a determinar la prevalencia de trastornos mentales en población general o en población hospitalaria no-psiquiátrica. Objetivo: Obtener información sobre las características y actitudes de los médicos generales (MGs y los patrones de manejo de pacientes con probables TM. Materiales y métodos: Se administró una encuesta a 73 médicos que trabajaban en servicios ambulatorios de medicina general en tres hospitales de Lima - Perú. Resultados: El 23% de los MGs recibieron algún curso de salud mental luego de haber concluido los estudios universitarios, 56% se siente confiado en su propia habilidad para diagnosticar un TM, 82% reporta interés en manejar médicamente a pacientes con TM y 66% de siente capaz de ayudarlos. Como práctica usual, 37% reporta realizar evaluación del estado mental (EEM, 48% dice preguntar sobre conducta sexual y 37% sobre historia personal y familiar de TM. La confianza en hacer un diagnóstico fue significativamente más elevada en MGs varones y en asistentes, pero el interés para manejarlos médicamente fue mayor en MGs mujeres. La actualización en salud mental en post-grado se asoció significativamente con la confianza en diagnosticar TM, preguntar sobre historia psiquiátrica y salud sexual, y realizar EEM. Los TM listados como más frecuentemente vistos fueron: depresión, trastornos somáticos sin explicación y trastornos de ansiedad. Los psicotrópicos listados como más utilizados fueron: hipnóticos/sedantes; tónicos, vitaminas y hierbas; y antidepresivos, particularmente tricíclicos. Diagnosticado un TM, 93% dice referirlo a un psiquiatra. Conclusiones: Factores relacionados a los MGs pueden influenciar los patrones de tratamiento de pacientes psiquiátricos en atención primaria. (Rev Med Hered 2005;16:246-252.

  2. Dos estudios de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernán Guillermo Salazar Morales

    1989-04-01

    Full Text Available RESUMEN A continuación se presenta dos casos de estudio en donde se puede apreciar a la forma  como se establecen  las relaciones en una organización y lo que una DECISION  puede llegar a incidir en el desarrollo de las operaciones de una empresa. Decisiones basadas en la intuición, o en corazonadas, frecuentemente conducen en dirección equivocada, ocasionando pérdidas en tiempo, personal y dinero. El proceso de toma de decisiones deben ser TAREAS ESTRUCTURADAS que se sustenten con hechos. Su ejecución debe hacerse secuencialmente y cumplir con cada uno de sus pasos. El diseño de los  casos está orientado para que  sirvan como material de aplicación en la asignatura de  taller de planeación.

  3. Revisión anatomofuncional de la neurología visual. Reporte de caso: discapacidad visual neurológica pos-TEC con hematomas subdurales subcrónicos bilaterales parietooccipitales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esteban O. Vallejo Agudelo

    2016-01-01

    Full Text Available El TEC según la IBIA es la principal causa de convulsiones, muerte y discapacidad adquirida mundialmente. Las principales causas son las caídas en mayores de 65 años y los accidentes de tránsito en los menores. Los hematomas pos-TEC son una complicación muy frecuente, cuyas manifestaciones son variables, especialmente en los subdurales, presentando desde cefalea hasta síndromes demenciales o déficit neurológico focal, dentro de los cuales no es usual el reporte de casos con manifestaciones visuales. El presente artículo reporta un caso de discapacidad visual por déficit neurológico pos-TEC complicado con hematomas subdurales subcrónicos bilaterales parietooccipitales, y revisa la neuroanatomía funcional visual involucrada en ella.

  4. Carcinomatosis peritoneal secundaria a carcinoma Lobulillar de mama

    OpenAIRE

    PRIEGO J,PABLO; RODRÍGUEZ V,GLORIA; REGUERO C,Mª EUGENIA; CABANAS M,JACOBO; LISA C,EDUARDO; PEROMINGO F,ROBERTO; FRESNEDA M,VIRGILIO

    2007-01-01

    Introducción: Aunque el cáncer de mama metastatiza con mayor frecuencia en ganglios linfáticos, hueso, pulmón e hígado, también se puede extender hacia el tracto gastrointestinal, peritoneo y órganos ginecológicos. Material y Método: Describimos tres casos de carcinomatosis peritoneal secundaria a la diseminación metastásica de un carcinoma lobulillar infiltrante de mama. En los tres casos el diagnóstico se hizo varios años después del descubrimiento del tumor primario y en dos de ellos se ob...

  5. EVOLUCIÓN DEL SARAMPIÓN, RUBÉOLA Y PAROTIDITIS DESDE LA III ENCUESTA DE SEROVIGILANCIA DE LA COMUNIDAD DE MADRID 1999-2000 (III ESVCM

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Carlos Sanz Moreno

    2009-01-01

    sexo. En la Comunidad de Madrid la circulación del virus de la parotiditis ha continuado desde 1999 hasta la actualidad y se han detectado ondas epidémicas en los periodos 2000-2001 y 2006- 2007. Durante el período 2006-2007 una importante proporción de los casos presentaron antecedentes de vacunación. Cada una de estas tres enfermedades presenta características propias. Sin embargo, las tres muestran en común el cambio en la edad de aparición con una frecuencia cada vez mayor de casos entre adultos jóvenes.

  6. Experiencia con el colgajo de Kirschbaum en secuelas de quemaduras cérvico-faciales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Rossell-Perry

    2014-06-01

    Full Text Available Presentamos nuestra experiencia con el colgajo de Kirschbaum (colgajo en charretera en la corrección de retracciones cicatriciales de la región cervical anterior y del tercio inferior de la cara. Llevamos a cabo un estudio retrospectivo sobre una serie de 63 pacientes con retracciones cicatriciales de la región cervical anterior y del tercio inferior facial, operados por el primer autor entre los años 1996 y 2012 dentro del marco de las campañas quirúrgicas desarrolladas a lo largo del país (Perú en las áreas geográficas con mayor necesidad de atención especializada. En todos los casos empleamos el colgajo en charretera tomado de la región lateral del cuello y de la región deltoidea. Evaluamos a los pacientes mediante el examen físico y la documentación fotográfica obtenida en los periodos pre y postoperatorio. Obtuvimos mejoría en diferentes grados de la limitación funcional de la región cervical y facial en todos los casos operados, con viabilidad total del colgajo en 59 casos (93,65 % y parcial en 4 casos (6,34 % . No hubo ningún caso de pérdida total. Las complicaciones recogidas fueron pocas, principalmente hematomas, 6 casos (9,52 % e infección, 2 casos (3,17 % . Las zonas donantes evolucionaron con cicatriz hipertrófica en 22 de los casos (34,92 % . En conclusión, nuestra experiencia con el uso de esta técnica quirúrgica ha demostrado ser de utilidad en el tratamiento de las secuelas de quemadura con retracción cicatricial cervical y facial, por lo que consideramos que el colgajo de Kirschbaum es seguro y tiene pocas complicaciones.

  7. Otitis media con efusión: estudio de casos y controles Otitis media with effusion: study of cases and controls

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sonia Grisales

    1992-01-01

    Full Text Available Se realizó un estudio en 66 niños y 34 niñas de 2 a 12 años. Cincuenta fueron casos de otitis media con efusión (OME y 50 controles. El grupo etario más numeroso fue el de dos años. Los síntomas y signos más frecuentes fueron otalgia y fiebre (70% e hipoacusia (40%. Veintinueve casos (58% y sólo 12 controles (24% presentaron adenoides hipertróficas (p < 0.01 . La pérdida auditiva fue significativamente mayor en el grupo de casos y las curvas timpanométricas se relacionaron directamente con ella. No se demostró que la alergia fuera un elemento importante en la génesis de la OME, a diferencia de la hipertrofia de adenoides que constituyó nuestro hallazgo más importante.

    Between July 1988 and May 1989 we studied 100 children aged2-14 years; there were fifty cases of otitis media with effusion (OME and fifty controls. Each group Included 33 boys and 17 girls. The predominant age group was 2 years. The most frequent clinical manifestations of OME were earache and fever (70% each and reduced hearing (40%. In 29 cases (58% and in only 12 controls (24% enlarged adenoids were found (p < 0.01 . impaired hearing was significantly most frequent In the cases and the tympanometric curves had direct relationship with reduced hearing. Despite Its high prevalence allergy was not found to be of importance In the etiology of OME; by contrast, enlarged adenoids were the most relevant determinant of this disease In our series.

  8. Cistoadenocarcinoma mucinoso de ovario en estadio terminal, en embarazo complicado con muerte fetal tardía. Presentación de un caso.

    OpenAIRE

    Hansy Díaz Pérez; Rafael Pérez Castro; Juan Carlos Maura Tandrón; Caridad Cordovés Brito; Julio Concepción Bombino

    2007-01-01

    Presentamos un caso de Cistoadenocarcinoma mucinoso de ovario en un embarazo de 36.4 semanas de gestación complicado con muerte fetal tardía. que ingresó en el Hospital Materno Provincial “Isabel María de Valdivia y Salas de Sancti-Spíritus” diagnosticándose el tumor de ovario en un estadío avanzado de la enfermedad con un cuadro clínico florido y múltiples hallazgos al exámen físico que motivó varios planteamientos y dudas en el diagnóstico ,no realizándose el mismo durante la vigilancia pr...

  9. Ascariasis hepática: reporte de un caso y revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martha Tuñón Pitalua

    2014-01-01

    Full Text Available El absceso hepático causado por áscaris es una presentación muy rara; constituye el 1 % de todos los casos y puede estar compuesto por huevos y/o gusanos adultos. Se presenta caso de mujer de 70 años, admitida por urgencias, con dolor tipo cólico en hemiabdomen superior, vómito, fiebre y sensación de masa; trae reporte de ecografía con colelitiasis, áscaris en el colédoco y aumento del tamaño pancreático. La TAC muestra imagen con aspecto de colección en hígado y parte anterior del páncreas. La biopsia hepática reporta infiltrado inflamatorio crónico mixto de predominio eosinofílico con células gigantes multinucleadas y necrosis, asociado a estructuras circulares compatible con ascariasis. Se realiza tratamiento con antibióticos y antihelmínticos, con evolución satisfactoria. En la literatura consultada son raros los casos reportados de ascariasis hepática, por lo cual es pertinente el reporte del caso.

  10. Dos casos de quiste de intestino anterior en cavidad oral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celso Chuquisana-Mostacero

    Full Text Available Antecedentes y Objetivo: El quiste de intestino anterior es una entidad congénita poco frecuente. Cuando aparece, su localización más frecuente es el íleon y, aunque pueden aparecer a lo largo de todo el tracto digestivo, es rara su ubicación en la cavidad oral. A menudo se caracteriza por tres hallazgos principales: presencia de una capa de músculo liso bien desarrollada, una capa epitelial típica de alguna porción del tracto alimentario, y la unión íntima a alguna porción del tracto gastrointestinal. Las lesiones quísticas del suelo de boca en la edad infantil más frecuentes son los quistes salivares y las malformaciones linfáticas, ambas englobables en el término ránula. Sin embargo hay otras posibilidades, y la duplicación de intestino anterior, como aparece en los casos que presentamos, es una de ellas. Material y Método: Presentamos 2 pacientes en edad pediátrica con lesión lingual o de suelo de boca, que tras el estudio de imagen adecuado fueron operados por vía intraoral para la extirpación de la tumoración. En uno de los casos se usó abordaje cervical para extirpación de un segundo locus quístico. Resultados: El estudio anatomopatológico mostró en uno de los casos epitelio respiratorio, y en el segundo mucosa gástrica y epitelio respiratorio. Conclusiones: La importancia del diagnóstico y la extirpación completa en este tipo de lesiones viene dada por el riesgo de degeneración maligna en la edad adulta.

  11. Reanimación palpebral con colgajo frontal miofuncional: Caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. García-García

    2014-06-01

    Full Text Available El párpado es una estructura crítica para la protección y función del globo ocular, y parte primordial en la estética facial. Su reconstrucción está determinada por la extensión de la lesión y el compromiso de las diferentes capas. Siempre se preferirán tejidos loco-regionales debido a su mayor similitud y disposición. Los métodos de reanimación palpebral se pueden dividir en estáticos y dinámicos, considerando a estos últimos como el único medio para restaurar el parpadeo. Presentamos un caso de celulitis orbitaria preseptal con lesión de espesor total del párpado superior y su reconstrucción miofuncional utilizando un colgajo frontal. Este colgajo frontal miocutáneo logró la restauración funcional del párpado comprometido mediante la adición de fibras musculares y permitiendo el fenómeno de reinervación.

  12. Tres Danzas Sencillas, Opus 1.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Pinto Campa

    2010-11-01

    Full Text Available Las “Tres Danzas Sencillas” catalogadas con el Opus 1, originalmente fueron escritas para piano en la época que el compositor ocupaba el puesto de  violista principal en la Orquesta Sinfónica de Villaclara, con sede en su ciudad natal, Santa Clara, y donde había nacido Miguel Pinto Campa el 9 de Junio  de 1945; 17 años antes de escribir la primera de estas Danzas, “En forma de Son”, que fuera escrita a petición de la pianista cubana Rosario Franco,  quien la estrenara el día 19 de Mayo de 1965 en el Palacio de Bellas Artes de la Habana y que en una misiva fechada en la ciudad de Matanzas el 29 de mayo de 1965 comenta en uno de sus párrafos.”Estimado Pinto: Le envío anuncios y programas que dan constancia del estreno de su obra. El público estaba muy interesado en saber quien era Ud., por lo que he pedido se agreguen notas al programa para mi próxima gira por Oriente”.................................................

  13. “Yo acojo, tú agrupas, ella compensa”: Análisis comparado de la política de integración del alumnado inmigrante en tres Comunidades Autónomas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Jesús MARTÍNEZ-USARRALDE

    2016-09-01

    Full Text Available Con la Ley Orgánica de Mejora de la Calidad Educativa vuelve a emerger uno de los temas educativos más oportunos: la toma de decisiones en torno a las políticas educativas de atención al alumnado inmigrante. El momento supone una excelente excusa para, desde el prisma que nos ofrece la Educación Comparada, revisar cómo el colectivo de infancia inmigrante ha sido educado desde tres modelos de gestión educativa representados por tres Comunidades Autónomas: Comunidad Valenciana, Cataluña y Andalucía. El artículo se sitúa en el análisis de las medidas que se han articulado en los tres casos como respuesta a su recepción, acogida y escolarización, utilizando una metodología cualitativa basada en el método comparado: en el estudio descriptivo (fase analítica, se realiza una exploración explicativa de las medidas articuladas en torno a las políticas de gestión del alumnado inmigrante, mediante el análisis de contenido de fuentes primarias y secundarias. Con respecto a los resultados, en la fase sintética, tras haber yuxtapuesto los principales criterios que asemejan y también dirimen a los tres modelos, se reconoce cómo las tres Comunidades Autónomas presentan particularidades, fruto de trayectos históricos propios, coyunturas económicas y políticas e intenciones educativas y sociales, influidas por contextos en los que algunos factores han tenido un peso específico importante. Además del protagonismo institucional, se detectan diferencias notables en las medidas concretas adoptadas, pero también coincidencias, como las políticas que apoyan económicamente la lengua de la comunidad autónoma. Finalmente, en la fase de conclusiones comparadas, se plantean una serie de elementos de los que se deberían dotar las Comunidades Autónomas y que se hallan presentes en algunos modelos analizados. La atención a la lengua que porta el alumnado o el cuidado por incluir una educación intercultural en los planes de los centros

  14. Complicaciones del tratamiento con anticoagulantes orales en mayores de 65 años, a propósito de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María de las Nieves Perejón Díaz

    2014-08-01

    Full Text Available Descripción del caso: Mujer de 79 años con antecedentes de hipertensión arterial, fibrilación auricular (FA permanente anticoagulada (acenocumarol e insuficiencia mitral. Barthel 90, Lowton-Brody: 2. Acude a urgencias por dolor costal (osteomuscular de dos semanas de evolución, sin otros síntomas, siendo dada de alta y acudiendo nuevamente por epistaxis y disnea. Exploración y pruebas complementarias: destacar en la auscultación cardio-pulmonar: tonos arrítmicos con soplo sistólico en reborde esternal izquierdo, crepitantes hasta campos medios, con murmullo vesicular disminuido. Radiografía de tórax: masa hiliar derecha con engrosamiento pleural derecho, e infiltrado bilateral. Hemograma: hemoglobina 7.9 g/dl (previa 11.6 g/dl, leucocitos 11.57x10l. Bioquímica: PCR 72.90mg/l, urea 85 mg/l. Coagulación: INR indeterminado, actividad protrombina 4 aumenta el riesgo de sangrado. Se trata de un paciente pluripatológico, dependiente moderada, con mal cumplimiento tratamiento y de control de anticoagulación. Ante estos datos (anemización, ausencia de signos de infección o insuficiencia cardiaca, y los resultados de las pruebas, nos decantamos por la hemorragia alveolar como primera posibilidad diagnostica.

  15. PLANTAS MEDICINALES UTILIZADAS POR TRES COMUNIDADES INDÍGENAS EN EL NOROCCIDENTE DE LA AMAZONIA (COLOMBIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    William Trujillo

    2011-01-01

    Full Text Available Usando entrevistas semiestructuradas y el índice de importancia relativa (IR, este trabajo documenta las plantas medicinales versátiles o de mayor importancia cultural en tres resguardos indígenas (emberá-katío, coreguaje y uitoto ubicadas en el piedemonte y planicie amazónica del departamento del Caquetá, Colombia. También se registran los usos medicinales y la parte de la planta más usada. En total se registraron 122 especies medicinales (94 géneros en 56 familias; Piperaceae fue la familia con el mayor número de especies (13, seguida por Gesneriaceae y Fabaceae con seis especies cada una. Solamente ocho especies fueron usadas entre dos comunidades, pero ninguna por las tres. La parte de la planta usada con mayor frecuencia en las tres comunidades fue la hoja, empleada en un total de 87 preparaciones medicinales utilizando 70 especies. Los cuatro sistemas corporales con mayor número de especies empleadas y número de tratamientos terapéuticos fueron los siguientes: enfermedades de la piel y tejidos subcutáneos, aflicciones y dolores no definidos, enfermedades infecciosas y parasitarias y enfermedades del sistema digestivo. Aproximadamente la mitad de las especies registradas son usadas para tratar fiebres, diarreas, problemas de hongos, mordeduras de serpientes, parásitos internos e inflamaciones. El 11% de las especies registradas (14 especies en 12 géneros y 12 familias fueron versátiles en relación a su uso (IR ≥ 1.0; el árbol nativo Rauvolfia leptophylla (Apocynaceae y la planta herbácea  introducida a América, Kalanchoe pinnata (Crassulaceae, tuvieron los valores de IR más altos (2.0 y 1.6. También se registran algunos síndromes de filiación cultural y se discute la importancia de estas plantas medicinales en el tratamiento de enfermedades comunes de estas comunidades con acceso limitado a centros de salud del gobierno.

  16. Intervención educativa para resolver un caso de acoso escolar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Yescas Sánchez

    Full Text Available Se estudia un caso de acoso escolar en una preparatoria privada de la ciudad de Puebla, México, donde la enseñanza de la filosofía no era posible. La pregunta de investigación es: ¿Cómo resolver el problema del acoso escolar en el salón de clases durante la enseñanza de la filosofía, con el fin de lograr el propósito educativo de la asignatura? Es un estudio de investigación-acción participativa conformado por cuatro fases: diagnóstico de las causas del acoso escolar, diseño e implementación de un programa educativo y evaluación de los cambios sociales alcanzados. Los sujetos de estudio son 18 alumnos entre los 17 y 19 años de edad. Son seis los instrumentos utilizados de corte cualitativo. Los resultados muestran el logro de los tres objetivos para resolver el acoso escolar: establecimiento de nuevas relaciones sociales, eliminación de los prejuicios y resolución de los conflictos interpersonales.

  17. CUIDADO FAMILIAL DE RECÉM-NASCIDOS NO DOMICÍLIO: UM ESTUDO DE CASO ETNOGRÁFICO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julliana de Souza Leandro

    2011-01-01

    Full Text Available El presente estudio de caso etnográfico es un estudio cualitativo con el objetivo de analizar la dinámica de la atención en el hogar de las familias de los recién nacidos en la ciudad de Piraí-RJ, Brasil. Se recogieron datos de 18 familias de los recién nacidos matriculados en la Unidad de Salud Familiar. Se emplearon los siguientes instrumentos: la entrevista no estructurada, los registros de los miembros de las familias en la Estrategia de Salud Familiar y la observación participante. El análisis temático reveló tres categorías: la dimensión psicológica del cuidado familiar al recién nacido en el hogar, la dimensión biosociocultural del cuidado familiar al recién nacido; y el cuidado familiar a los recién nacidos y su interfaz con el parto y el puerperio. En este estudio las dimensiones psicológicas y biosocioculturales de la atención familiar están presentes en diferentes espacios de la atención de la salud del recién nacido. Se concluye que en el cuidado de los recién nacidos y de la familia en su totalidad es necesario repensar las culturas que se entrelazan con el cuidado familiar y el cuidado profesional

  18. Ecoturismo Mexicano: la promesa, la realidad y el futuro. Un análisis situacional mediante estudios de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Guerrero Rodríguez

    2010-01-01

    Full Text Available El nacimiento y evolución del ecoturismo como alternativa al turismo de masas supone, cuando menos en el discurso, una mayor preocupación por el medio ambiente y la búsqueda de desarrollo socioeconómico. Sin embargo, las realidades en los diferentes espacios donde se fomenta esta actividad muestran que lo anterior no necesariamente se cumple en su totalidad. El presente artículo pretende discutir la interacción que se da entre los objetivos que busca alcanzar el ecoturismo y los proyectos que se diseñan con una orientación ecoturistica. Para este propósito, se decidió analizar tres casos de estudio en el contexto de México. El argumento derivado de esta investigación es que existe una desorganización y falta de interés por parte del Estado mexicano que impide el crecimiento ordenado y desarrollo de esta actividad. De seguir con esta tendencia, el ecoturismo no representará para México una opción real que contribuya al desarrollo económico o sustentable sino que, por el contrario, permanecerá como hasta ahora, sólo con resultados promisorios y un horizonte difuso y contradictorio.

  19. Tumor de Abrikossoff: revisión de la literatura y presentación de tres casos Abrikossoff’s tumor: literature review and report of three cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Luaces Rey

    2007-12-01

    Full Text Available El tumor de células granulares (TCG es una lesión benigna e infrecuente, que se suele presentar como una masa asintomática de menos de dos centímetros de diámetro. Aunque su origen todavía permanece desconocido, se sospecha que es neural (célula de Schwann, debido a estudios inmunohistoquímicos. Puede aparecer en cualquier parte del cuerpo, pero la región de la cabeza y el cuello es la más habitual (50%. En la cabeza y cuello, la lengua es la localización más común del TCG, seguida por la piel, la laringe, y los sistemas respiratorio y digestivo. En el estudio histológico, es característica la presencia de hiperplasia pseudo- epiteliomatosa, y el epitelio superficial está preservado normalmente. El análisis inmunohistoquímico revela reacción positiva a la proteína S-100, enolasa neuronal y proteínas mielínicas como P0 y P2. Presentamos tres casos de TCG y un resumen breve de la literatura existente. El primer caso fue diagnosticado en una mujer de 36 años de edad, el segundo en un hombre de 45 años, y el tercero en otro hombre de 55 años. Las lesiones estaban localizadas en el borde lateral, la superficie ventral y la superficie dorsal de la lengua. El tratamiento fue quirúrgico en los tres casos y no hay evidencia de recurrencia del tumor después de un período de seguimiento que varía desde los 8 meses a los 2 años.Granular cell tumor (GCT is an uncommon bening lession, pressentig as an asympmtomatic mass, less than two centimeters in diameter. The origin is still unknown, althougt it’s suspected to be neural (Schwann cell, because of immunohistochemical studies. It can appear in any part of the body, but the head and neck region is the most common (50%. In the head and neck, the tongue is the most usual location for GCT, followed by the skin, larynx, respiratory and digestive system. In the histological study is caracteristic the presence of pseudo-epitheliomatous hyperplasia, and the overlying ephitelium is

  20. Lesiones subcutáneas dolorosas en paciente con melanoma metastásico: un caso de paniculitis linfocítica asociado a vemurafenib.

    Science.gov (United States)

    Benavente-Villegas, Felipe; Ferrando-Roca, Francisco; Dolz-Gaitón, Raquel; Royo-Peiró, María

    2017-10-15

    Vemurafenib ha probado ser una herramienta útil en el tratamiento de melanoma metastásico con mutación BRAF-V600E. Los efectos adversos incluyen artralgias, fatiga y toxicidad cutánea, siendo infrecuente la paniculitis. Presentamos el caso de una paciente de 43 años con melanoma metastásico que desarrolla lesiones subcutáneas dolorosas en miembros inferiores y superiores, asociadas a clínica sistémica después de 2 semanas de inicio de tratamiento con Vemurafenib + Cobimetinib. La histología demostró paniculitis linfocitaria septal y lobulillar. La paciente tuvo mala tolerancia al tratamiento anti diana a dosis plenas, requiriendo su ajuste, generando una corticodependencia para controlar sintomatología, y que finalmente obligó a la descontinuación de la terapia dirigida contra melanoma.  A la fecha, se han descrito 29 casos en la literatura de paniculitis asociada a vemurafenib, siendo la mayoría paniculitis neutrofílicas con adecuado control de sintomatología asociando antiinflamatorios no esteroidales y/o corticoides orales sin requerir en su mayoría modificación de la terapia contra melanoma; sin embargo hay que tener presente que pueden haber casos con mala evolución que obligan a la reducción de dosis de vemurafenib y descontinuar el tratamiento, como ha ocurrido en nuestro reporte.Vemurafenib has proven to be a useful tool in the treatment of metastatic melanoma with BRAF-V600E mutation. Adverse effects include arthralgia, fatigue, and skin toxicity; panniculitis is a rare complication. We present the case of a 43-year-old patient with metastatic melanoma who developed painful subcutaneous nodules of the lower and upper limbs and associated systemic clinical symptoms after 2 weeks of treatment with vemurafenib plus cobimetinib. Histology showed a septal and lobular lymphocytic panniculitis.The patient had poor tolerance of the full-dose treatment, requiring its adjustment. Systemic corticosteroids were required to control symptomatology

  1. Reporte de cinco casos de malaria neonatal grave por Plasmodium vivax en Urabá, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Gabriel Piñeros

    2008-12-01

    Conclusión. Se trata de un reporte de cinco casos de malaria neonatal grave por P. vivax, especie que habitualmente no se relaciona con complicaciones, sin que existiera en ningún caso la sospecha clínica y con tratamiento inadecuado.

  2. Políticas comunicacionales, representaciones mediáticas y legitimidad judicial. Un estudio de caso sobre la Corte Suprema de la República Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Valentín Thury Cornejo

    2010-05-01

    Full Text Available El presente trabajo analiza el complejo rol que los medios de comunicación asumen en la conformación dela imagen de los tribunales de justicia y, mediatamente, en su legitimidad. A partir de un estudio de caso sobre la Corte Suprema de la República Argentina, se intentan identificar los mecanismos culturales que entran en juego en la construcción de los imaginarios sociales respecto de la actuación de la Justicia. Para ello, se analiza el discurso de los tres principales diarios y se reconstruye la lógica periodística que lo informa, confrontándola con la lógica jurídica que guía la actuación del tribunal.

  3. Efectividad comunitaria de las vacunas frente a la Parotiditis Infecciosa. Estudio de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Limón Mora Juan

    1999-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: En nuestro país existen dos tipos de vacunas disponibles frente a la parotiditis infecciosa. En los últimos tiempos se han planteado dudas sobre la eficacia global de estas vacunas y de la eficacia comparada entre ambas (cepa Rubini y cepa Jeryl Lynn. En el distrito sanitario de A.P. "Sevilla Este" se registraron 256 casos durante 1997 (90,1 casos por 100.000 habitantes. Con este estudio se pretende aprovechar la aparición de casos de parotiditis para evaluar poblaciones afectadas e incidencia comparada según tipo de vacuna recibida durante la infancia. MÉTODOS: Análisis descriptivo de los casos (edad, distribución territorial, antecedentes vacunales,... y análisis evolutivo (tasas de incidencia anuales en el distrito sanitario y su entorno. Se evalúa la efectividad global de las vacunas frente a la parotiditis. Igualmente se estiman las tasas de incidencia de casos entre los vacunados con cepa Rubini y Jeryl Lynn. RESULTADOS: Se observan las tasas de incidencias más elevadas en niños entre 1 y 4 años. Se han estimado niveles de efectividad global para estas vacunas. Además se observa una incidencia de casos significativamente más elevada entre los niños vacunados con cepa Rubini que en los que lo hicieron con Jeryl Lynn (riesgo relativo de 6,5 con Intervalo de confianza 95% 3,6-11,8. CONCLUSIONES: La efectividad que se desprende de este estudio no parece ser tan buena como la eficacia teórica preconizada para las vacunas frente a la parotiditis. Se plantea la conveniencia de realizar otros estudios de casos según tipos de vacunas utilizadas. Igualmente son de gran interés los datos a suministrar por estudios seroepidemiológicos.

  4. Serie de 8 casos de parotiditis supurada aguda neonatal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Díaz Álvarez

    Full Text Available La parotiditis supurada aguda es una infección poco frecuente en la práctica del pediatra y neonatólogo. El objetivo es mostrar nuestra experiencia en la atención de serie de casos con parotiditis supurada aguda en el período neonatal, y describir sus características de presentación. Se presentan los hallazgos clínicos en 8 pacientes con parotiditis supurativa neonatal, quienes estuvieron ingresados en el Servicio de Neonatología del Hospital Pediátrico Universitario "Juan Manuel Márquez", durante el período de 22 años (desde el año 1992 hasta el año 2013, y se contrasta con los reportes publicados en la literatura internacional. Las características de presentación de la parotiditis aguda supurada de nuestros casos concuerdan con la literatura revisada en muchos aspectos, y se demuestra que es, además, una infección poco frecuente en el período neonatal. Es la primera publicación sobre esta entidad en neonatos en Cuba, y la mayor serie de casos en el ámbito latinoamericano.

  5. Potenciales evocados somatosensitivos en una poblacion cronicamente intoxicada con plomo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    O. M. Genovese

    1990-03-01

    Full Text Available Once pacientes con cifras elevadas de plombemia y disminuidas de delta aminolevulínico dehidrasa (ALA D, fueron estudiados mediante la realización de potenciales evocados somatosensitivos obtenidos por estimulación del nervio mediano, midiendo el ingreso medular, el arribo cortical v el tiempo de conducción central (TCC. Los datos fueron comparados con controles. Se correlacionaron con las deterniinaciones bioquímicas y con el tiempo de exposición al tóxico. Por encima dei limite superior control, se encontro el ingreso medular en tres pacientes, el arribo cortical en cuatro y el TCC en tres. Los valores de N13,N20 y TCC no mostraron correlación con los parâmetros bioquímicos ni con el tiempo de exposición al tóxico. Estos hallazgos sugieren que, si bien la neuropatía periférica condiciona el retraso dei ingreso medular y del arribo cortical, es probable que exista también compromiso de la mielina central en algunos de los pacientes crónicamente expuestos.

  6. Doença de Moyamoya e anestesia com sevoflurano fora do centro cirúrgico: relato de caso Enfermedad de Moyamoya y anestesia con sevoflurano fuera del centro quirúrgico: relato de caso Moyamoya disease and sevoflurane anesthesia outside the surgery center: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sheila Braga Machado

    2002-06-01

    causa de accidente vascular cerebral en individuos jóvenes. El objetivo de este relato es presentar el caso de un paciente con enfermedad de Moyamoya que fue sometido a anestesia general con sevoflurano para procedimiento diagnóstico fuera del centro quirúrgico. RELATO DEL CASO: Niño con 13 años, estado físico ASA IV, portador de enfermedad de Moyamoya con secuela neurológica después de tres accidentes vasculares cerebrales, insuficiencia renal crónica e hipertensión arterial sistémica, sometido a endoscopia digestiva alta. En decúbito dorsal y después monitorización, se realizó inducción inalatoria por la cánula de traqueostomía con sevoflurano (aumento gradual de la concentración inspiratoria hasta 6% y mezcla de oxígeno/óxido nitroso a 50%. Un catéter venoso fue introducido para infusión de solución glucosada a 5%. Fue realizada ventilación controlada manual, siendo la manutención de la anestesia hecha con sevoflurano a 4% y mezcla de oxígeno/óxido nitroso a 50%. Al final del procedimiento los agentes anestésicos fueron descontinuados simultáneamente y fue administrado oxígeno a 100%. La anestesia fue satisfactoria, con buena estabilidad hemodinámica, sin ocurrencia de complicaciones durante el procedimiento y con un precoz despertar. CONCLUSIONES: El sevoflurano puede ofrecer nuevas perspectivas para la anestesia inhalatoria en pacientes con enfermedad neurológica que realizan procedimiento ambulatorial, ya que permite buena estabilidad hemodinamica y despertar precoz, preservando la fisiología cerebral.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Moyamoya disease is a progressive cerebrovascular disorder implying anesthetic challenges due to patients’ poor brain perfusion, in addition to being a major cause for stroke in young people. This report aimed at describing a case of Moyamoya’s disease in a patient submitted to general anesthesia with sevoflurane for a diagnostic procedure outside the surgery center. CASE REPORT: Male child, 13 years

  7. Variables socionutricionales de hogares mazahuas integrados por preescolares desnutridos con madres con obesidad y sin obesidad

    OpenAIRE

    Viridiana Vanessa Conzuelo-González

    2009-01-01

    El primer objetivo fue conocer cuántos menores de cinco años con diferentes grados de desnutrición tienen una madre con sobrepeso/obesidad/ en una comunidad indígena que vive en extrema pobreza y bajo condiciones de migración masculina internacional. El segundo fue comparar tres variables socionutricionales (ingreso familiar, educación de la madre y adecuación nutrimental de la dieta diaria) entre estos hogares y los hogares con desnutrición infantil y madres sin obesidad. Se realizó un estud...

  8. Variables socionutricionales de hogares mazahuas integrados por preescolares desnutridos con madres con obesidad y sin obesidad

    OpenAIRE

    Viridiana Vanessa Conzuelo-González; Ivonne Vizcarra-Bordi

    2009-01-01

    El primer objetivo fue conocer cuántos menores de cinco años con diferentes grados de desnutrición tienen una madre con sobrepeso/obesidad/ en una comunidad indígena que vive en extrema pobreza y bajo condiciones de migración masculina internacional. El segundo fue comparar tres variables socionutricionales (ingreso familiar, educación de la madre y adecuación nutrimental de la dieta diaria) entre estos hogares y los hogares con desnutrición infantil y madres sin obesidad. Se realizó un est...

  9. Cierre percutáneo de fístulas coronario-pulmonares en el adulto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Trujillo, MD

    2014-01-01

    Full Text Available El cierre percutáneo de las fístulas coronario-pulmonares con implante de “coils” es eficaz y pueden realizarlo los cardiólogos intervencionistas de adultos. Se presentan tres casos clínicos de cierre percutáneo exitoso de fístulas coronario-pulmonares con implante de “coils”.

  10. estadounidense: el caso de la berenjena mexicana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Javier Maya Ambía

    2004-01-01

    Full Text Available El mercado hortÌcola de Estados Uni- dos es el escenario de una din·mica competencia en la que se enfrentan empresas productoras-distribuidoras de naciones con muy dispares grados de desarrollo. Este artÌculo se enfoca al caso de la berenjena mexicana exportada hacia dicho paÌs, consi- derando que, a partir de su estudio, es posible repensar una serie de conceptos empleados en la inves- tigaciÛn sobre el tema. En particular, se propone, si- guiendo una idea expuesta por Van Sickle y otros autores, tomar el segmento del mercado como indi- cador de la competitividad de los oferentes. De acuerdo con este indi- cador, se trata de ubicar el posicio- namiento actual de las hortalizas mexicanas en el mercado de los Estados Unidos, comparando la berenjena con las otras hortalizas m·s importantes exportadas por MÈxico. Se busca explicar esta participaciÛn a partir de una serie de elementos, como son innovaciones tecnolÛgicas, rendimientos, costos, estrategias de comercializaciÛn y, de especial im- portancia, la atenciÛn a las normas para preservar la inocuidad alimen- taria. El caso estudiado viene a con- firmar la hipÛtesis de autores como Friedland y Bonanno, quienes sos- tienen el car·cter global de la com- petencia en los mercados hortÌcolas. El artÌculo concluye con algunas reflexiones derivadas del estudio de caso, mismas que apuntan hacia el cuestionamiento del concepto de divisiÛn internacional del trabajo.

  11. La evaluación de los procesos de pensamiento de los maestros en contextos urbanos: un estudio de caso en escuelas primarias de Guatemala

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo J. Artiles

    1998-03-01

    Full Text Available Research on teacher thought processes is alarmingly scarce in the developing world. This case study addressed this important need by assessing the cognitions of three experienced and three novice teachers in urban elementary schools in Guatemala City. The case study aimed to discern (a differences in the cognitions of these groups of teachers, (b the link between teacher cognitions and teacher instructional practices, and (c the impact of thinking and teaching variables in student engagement rates. Teacher attributions for student failure, teacher interactive thinking, teacher instructional practices, and student engagement were assessed. Although distinct patterns of teacher thinking were identified in these two groups of teachers, differences in their teaching styles and student outcomes were not identified until these data were analyzed in the contexts in which the cognitive variables were collected. Arguments related to the stages of teacher professional development and to the urban school contexts are used to discuss the findings and their implications. La investigación sobre los procesos de pensamiento del profesor es alarmantemente escasa en el mundo desarrollado. Este estudio de caso aborda esta importante necesidad evaluando las cogniciones de tres profesores con experiencia y otros tres novatos en colegios urbanos de Primaria en la ciudad de Guatemala. Este estudio de caso pretendió discernir (a las diferencias en las cogniciones de estos grupos de profesores, (b el vínculo entre las cogniciones del profesor y sus practicas instruccionales, y (c el impacto del pensamiento y las variables de profesor sobre los niveles de implicación de los alumnos. Fueron evaluadas las atribuciones del profesor sobre el fracaso de los alumnos, el pensamiento interactivo del profesor, las practicas instruccionales de los docentes y la implicación de los alumnos. Aunque distintos patrones de pensamiento del profesor fueron identificados en estos dos

  12. Salud y autocuidado en madres de niños con hemofilia: estudio de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonor Rodríguez Estrada

    2011-12-01

    Full Text Available Este artículo describe los hallazgos del estudio “Intervención en autocuidado para cuidadoras primarias del Grupo de Madres” de la Asociación Costarricense de Hemofilia, una intervención desde la Psicología de la Salud. El estudio se realizó con N = 8 mujeres de la asociación entre los 21 y 56 años de edad. Tuvo un diseño pre prueba-post prueba (ABA, en el cual se hizo un diagnostico del estado de salud con n = 4 mujeres anterior y posterior a la intervención. Esta consistió en ocho sesiones donde se abordaron temas como autocuidado, autoestima, técnicas de relajación, nutrición, actividad física, expresión emocional, comunicación asertiva y maternidad en hemofilia, entre otros. Uno de los hallazgos principales de esta intervención es la posible relación que existe entre la salud de las mujeres y su rol de género: la hemofilia, al ser una enfermedad hereditaria, en la mayoría de los casos conlleva una responsabilidad que se asocia con la madre como portadora del gen recesivo, lo cual se convierte en una especie de “culpa inconsciente”. La maternidad para estas mujeres demanda un grado de perfección y de exigencia muy alto, porque la hemofilia se percibe como un “fracaso propio” de ellas como mujeres y madres y parece implicar que no es posible cometer más errores. Esta exigencia conlleva un alto nivel de sacrificio personal para estas mujeres lo cual repercute en su salud y se manifiesta de diferentes maneras como carencia de redes de apoyo, con estilos de vida sedentarios, depresión y enfermedades crónicas. La enfermedad del “otro” se vuelve propia y se manifiesta como “autocastigo”.

  13. Tratamiento endovascular del aneurisma de aorta descendente en el adolescente con síndrome de Marfan: Reporte de un caso Endovascular treatment of an aneurysm of the descending aorta in an adolescent with Marfan syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan G Barrera

    2012-01-01

    Full Text Available Se expone el caso de un adolescente de 14 años de edad, con síndrome de Marfan y antecedente de tres cirugías cardiovasculares previas: valvuloplastia aórtica y mitral a los cinco años y valvuloplastia aórtica y reconstrucción de la aorta torácica con tubo de pericardio bovino a sus diez años. En primer tiempo quirúrgico se realizó reemplazo valvular aórtico por válvula mecánica y valvuloplastia mitral y tricuspidea, y en segundo tiempo quirúrgico, durante la misma hospitalización, exclusión endovascular de aneurisma de aorta descendente asintomático sin complicaciones. Antes del egreso se diagnosticó una endofuga tipo II que se manejó con observación clínica. Luego de un año del procedimiento, los controles clínico y tomográfico son satisfactorios.We describe the case of a 14-year-old adolescent with Marfan syndrome and a history of three previous cardiovascular surgeries: aortic and mitral valve replacement at the age of 5 and aortic valve replacement and reconstruction of the thoracic aorta with a tube of bovine pericardium at the age of ten. In the first surgical procedure the aortic valve was replaced by a mechanical valve, and mitral and tricuspid valvuloplasty was performed. In a second surgical procedure during the same hospitalization, endovascular exclusion of the asymptomatic descending aortic aneurysm was realized without complications. Before discharge, a type II endoleak was diagnosed and managed through clinical observation. After a year of the procedure, clinical and tomographic controls are satisfactory.

  14. Beneficios de la terapia con hidroxiúrea en niños con anemia de células falciformes = Benefits of hidroxyurea therapy in children with sickle cell disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Donado Gómez, Jorge Hernando

    2012-04-01

    Full Text Available Objetivo: describir la toxicidad y los beneficios de la hidroxiúrea (HU en el tratamiento de niños con anemia de células falciformes (ACF.Materiales y métodos: estudio observacional descriptivo-retrospectivo de pacientes con ACF tratados con HU en el Hospital Pablo Tobón Uribe (HPTU de Medellín, Colombia, entre mayo de 2004 y septiembre de 2009. Se trató con este medicamento a 16 pacientes menores de 15 años, 11 de ellos (68,8% de sexo masculino. Todos los pacientes tenían anemia falciforme (Hb SS. Las variables se estudiaron antes y después del inicio de la HU. Resultados: se encontró una media de crisis dolorosas por ACF de 3,31 antes y 1,13 después de la HU (p = 0,006; la media de la necesidad de transfundir glóbulos rojos fue de 2,69 antes y 0,75 después (p = 0,112; los episodios de síndrome torácico agudo (STA tuvieron una media de 0,19 antes y 0,13 después (p = 0,705; la media de la necesidad de hospitalización por ACF fue de 1,94 antes y 1,06 después de la HU (p = 0,155. Un paciente (6,3% presentó toxicidad hematológica y dos (12,5% tuvieron toxicidad hepática, pero no hubo casos de toxicidad renal; tres pacientes (18,8% presentaron accidentes cerebrovasculares. No se encontraron neoplasias. Conclusión: la HU redujo significativamente la frecuencia de crisis dolorosas en los pacientes con ACF. La toxicidad fue en general aceptable. Se requieren estudios prospectivos, multicéntricos, doble ciego, controlados con placebo, para definir el papel de la HU en pacientes pediátricos.

  15. Análisis comparativo de tres modelos de soporte de decisiones espaciales en la selección de sitios para rellenos sanitarios en la cuenca del lago de Cuitzeo, México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Otoniel Buenrostro Delgado

    2012-02-01

    Full Text Available En este documento se analizan tres modelos, útiles en la toma de decisiones espaciales que construyen dentro de sistemas de información geográfica (SIG. Con ellos se analizaron diferentes mapas temáticos y variables socioeconómicas para conformar una matriz que combinó los criterios científicos y técnicos para la construcción de rellenos sanitarios. Como estudio de caso se utilizó la región de la cuenca de Cuitzeo en México. Los resultados de la modelación permitieron reconocer la distribución de áreas potenciales para rellenos sanitarios en la cuenca; al menos 21 municipios de los 26 que la componen tienen áreas clasificadas como muy aptas. De acuerdo con los tres modelos utilizados, la superficie potencial en la clase muy apta está entre el 1.5 y el 5% de la superficie de la cuenca. Las áreas más grandes e importantes se encuentran en el centro de la cuenca y pueden ser compartidas por cinco de los municipios con mayor densidad poblacional. Con respecto al manejo de la herramienta, el modelo de lógica booleana fue el más sencillo; sin embargo, es más restrictivo en la selección de los sitios, ya que sólo permite evaluar el cabal cumplimiento de las condiciones de un atributo. Los modelos de evidencia binaria y el índice de sobreposición son más complicados en su manejo, pues requieren aplicar técnicas de análisis jerárquico, pero permiten evaluar ponderadamente cada atributo. Estos enfoques son una buena opción para facilitar y abaratar los costos de selección de sitios para la construcción de rellenos sanitarios en países en vías de desarrollo.

  16. Calidad del agua de mar y su conocimiento por turistas nacionales: el caso de tres municipios costeros del estado de Nayarit, México.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Romualdo Márquez González

    2017-01-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo es saber si los turistas nacionales conocen la calidad bacteriológica del agua de mar de los sitios que visitaban en los municipios de San Blas, Compostela y Bahía de Banderas del estado de Nayarit. El estar oportunamente informados de los comunicados que emiten las autoridades ambientales y de salud, sobre la calidad del agua de mar de los principales destinos de playa y que podría representar una herramienta de suma importancia para planear el desplazamiento para el disfrute de los destinos de sol y arena, para entrar en contacto con aguas para la recreación y esparcimiento. Se conoce, que su mala calidad podría representar en daños potenciales a la salud de quienes entran en contacto con aguas contaminadas, principalmente con enterococos fecales. En 2013, se aplicó un cuestionario a 283 turistas en las playas más visitadas de dichos municipios y, en donde se lleva a cabo el programa nacional de monitoreo sobre la calidad del agua de mar, además de ser consideradas como playas limpias. El análisis estadístico de correlación mostró aspectos importantes que podrían ser tomados en cuenta por las tres órdenes de gobierno y de los promotores turísticos de la región. Finalmente, el turista al estar informado podría evitar algún tipo de enfermedad, en donde la promoción de playas limpias representaría una mayor afluencia de visitantes y beneficios económicos a la región.

  17. Seguridad residual en los forjados con corrosión severa

    OpenAIRE

    VERCHER SANCHIS, JOSÉ MARÍA

    2013-01-01

    En muchos casos de forjados con patología severa se observa que no existen daños importantes en los elementos constructivos. Incluso con todos los nervios con la armadura inferior corroída en muchas ocasiones no hay una fisuración alarmante ni de solados ni de tabiquería. Esta investigación analiza los mecanismos resistentes que colaboran y evalúa la seguridad remanente para los casos de corrosión en los forjados más habituales en los edificios de viviendas: los forjados unidireccionales...

  18. WANNABES (PERSONAS QUE DESEAN SER AMPUTADAS. EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA CON EL WAIS III

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Mora

    2017-01-01

    Full Text Available La presente investigación tiene tres objetivos: en primer lugar,dar a conocer el fenómeno Wannabe, queen los contextos académicos es conocido como Apotemnofilia, Xenomelia y/o Desorden de la Identidad de la Integridad Corporal(BIID por sus siglas en inglés,que se caracteriza por el deseo manifiesto de un sujeto cuyas extremidades están sanas por convertirse en una persona amputada. Ensegundo lugar, presentar el caso de un Wannabeque deseaamputarse la pierna izquierda, 4 dedos por debajo de la rodilla, se trata de un joven de 31 años, con formación universitaria y sin psicopatología identificable a partir del perfil de personalidad arrojado por el Test de Personalidad MMPI-2. En tercer lugar, presentar los resultados de un informe neuropsicológico elaborado con base en el WAIS III, a fin de detectar la posible disfuncióndel lóbuloparietal derecho, que frecuentemente se ha sugerido como la causa del fenómeno.Los resultados obtenidos indican que aunque el puntaje obtenido en la sub prueba llamada “Ensamblaje de Objetos” puede estar relacionadocon la disfunción en este lóbulo, no se cuenta con la evidencia clínica y conductual suficiente para aseverar que ella exista.

  19. Medicina de la provincia: influencia de los colagogos en el proceso hemo-coagulatorio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Navarro Uribe

    1945-02-01

    III Tres historias clínicas acompañan el trabajo a que se refiere haciendo hincapié en los resultados tan sorprendentes que han logrado con la medicación colagoga en casos de tener que intervenir quirúrgicamente.

  20. Carga de trabajo en tres grupos de pacientes de UCI Española según el Nursing Activities Score

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Javier Carmona-Monge

    Full Text Available Se objetivó valorizar la carga de trabajo al ingreso y al alta en tres grupos de pacientes (síndrome coronario agudo, insuficiencia respiratoria aguda y sepsis en terapia intensiva. Estudio descriptivo, prospectivo, de 27 meses, incluyéndose 563 pacientes, valorando carga de trabajo según Nursing Activities Score. Existieron diferencias significativas en la carga de trabajo al ingreso y en el alta entre los grupos de pacientes, siendo superior en ambos momentos la de pacientes con insuficiencia respiratoria aguda y sepsis frente a pacientes coronarios. Durante los siete primeros días de estancia se mantuvo esta diferencia, desapareciendo a partir del octavo día, equilibrándose la carga de trabajo para los tres grupos. Para conseguir una adecuada dotación de personal es fundamental contar con instrumentos para medir las necesidades de cuidados y conocer la carga de trabajo de los distintos grupos de enfermos que ingresan con mayor frecuencia en las unidades de terapia intensiva.

  1. Carga de trabajo en tres grupos de pacientes de UCI Española según el Nursing Activities Score

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Javier Carmona-Monge

    2013-04-01

    Full Text Available Se objetivó valorizar la carga de trabajo al ingreso y al alta en tres grupos de pacientes (síndrome coronario agudo, insuficiencia respiratoria aguda y sepsis en terapia intensiva. Estudio descriptivo, prospectivo, de 27 meses, incluyéndose 563 pacientes, valorando carga de trabajo según Nursing Activities Score. Existieron diferencias significativas en la carga de trabajo al ingreso y en el alta entre los grupos de pacientes, siendo superior en ambos momentos la de pacientes con insuficiencia respiratoria aguda y sepsis frente a pacientes coronarios. Durante los siete primeros días de estancia se mantuvo esta diferencia, desapareciendo a partir del octavo día, equilibrándose la carga de trabajo para los tres grupos. Para conseguir una adecuada dotación de personal es fundamental contar con instrumentos para medir las necesidades de cuidados y conocer la carga de trabajo de los distintos grupos de enfermos que ingresan con mayor frecuencia en las unidades de terapia intensiva.

  2. Implantes cono Morse con sistema de indexación interno: Descripción del caso clínico Morse taper interface with prosthetic index: Clinical case presentation

    OpenAIRE

    G Thomé; SR Bernardes; CG Castro; AL Golin; IAM Sartori

    2011-01-01

    El empleo de implantes cono Morse con indexadores para instalación con torque interno sería una opción interesante para el diseño de un implante dentario, que incluso podría traer más opciones protéticas a ese sistema ya que el índex interno también puede utilizarse como una referencia para las restauraciones. El objetivo de este artículo es describir un caso clínico con empleo de implantes cono Morse y un sistema de indexación interno, que evitaría el uso de un montador externo que ya venga ...

  3. Tamoxifeno y afecciones endometriales en pacientes con cáncer de mama

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Delia B. Dalbert

    2013-04-01

    Full Text Available Los objetivos fueron evaluar la prevalencia de afecciones endometriales en pacientes tratadas con tamoxifeno (TAM y analizar los aspectos epidemiológicos, ecográficos, histeroscópicos e histopatológicos. Desde enero de 1999 a diciembre 2008 se estudiaron 152 pacientes con cáncer de mama tratadas con TAM (20 mg/día, sintomáticas (con sangrado o asintomáticas, pre y postmenopáusicas, incluidas en forma consecutiva. El diseño fue prospectivo y observacional. Los métodos diagnósticos usados fueron ecografía transvaginal, histeroscopía y biopsia. Las pacientes fueron seguidas durante 5 años con ecografía cada 12 meses e histeroscopia con biopsia en casos que lo justificaran. Edad: 62.76 ± 10.24 años y tiempo de tratamiento: 36.2 ± 19.9 meses. El adenocarcinoma se observó en 3/87 (3.45% pacientes con factores de riesgo y en 1/65 (1.54% sin ellos (RA: 1.91, IC 95% 1.88 a 1.94. Las afecciones benignas se hallaron en 148 pacientes (97.37% y los adenocarcinomas en 4 (2.63%,1 en un pólipo de aspecto benigno. Los 4 se observaron en mujeres postmenopáusicas (2 asintomáticas con grosor endometrial igual o mayor a 16 mm. El riesgo de cáncer fue significativamente mayor en sintomáticas (2.36 versus 0.42 en asintomáticas. Tres adenocarcinomas se detectaron entre 24 y 48 meses del tratamiento. Recomendamos un seguimiento con ecografía transvaginal de las pacientes asintomáticas, resección de los pólipos evaluando factores de riesgo y tiempo de exposición, en especial luego de los 24 meses. Consideramos aceptable un cut-off = 10 mm en el grosor del endometrio en postmenopáusicas asintomáticas para realizar histeroscopía y biopsia.

  4. Tres modelos de adaptación del flamenco a las músicas populares urbanas en Andalucía

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Barrera Ramírez

    2015-01-01

    Full Text Available Este artículo pretende estudiar y valorar las hibridaciones musicales entre géneros populares vividas en Andalucía durante los últimos años a través de tres casos concretos: las canciones de Los Planetas, Pony Bravo, Sr. Chinarro en sus particulares acercamientos al flamenco; estudio del origen y evolución de los parámetros formales, estéticos, sociales y comerciales de estas producciones.

  5. Carcinoma tricofolicular con capacidad metastásica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C.B. Pinilla-Martínez

    2015-03-01

    Full Text Available El carcinoma folicular es un tumor maligno derivado del folículo piloso. La mayor parte de los tumores foliculares son benignos, pero en los últimos años se han publicado casos aislados de tumores anexiales con características de malignidad y con una gran agresividad local siendo en principio tumores que se consideraban benignos. Creemos que este tumor está siendo infradiagnosticado, y como consecuencia, infratratado al ser confundido con otros tumores malignos originados en la piel, como el carcinoma basocelular y sobre todo con el carcinoma epidermoide, en parte por poca documentación y por la dificultad para su diagnóstico anatomopatológico. Presentamos un caso de carcinoma tricofolicular en cuero cabelludo en una mujer de 51 años de edad que rápidamente invade sistema nervioso central y que en solo 3 meses metastatiza a pulmón.

  6. Tratamiento con bisfosfonatos y fracturas atípicas Treatment with bisphosphonates and atypical fractures

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco R. Spivacow

    2009-12-01

    Full Text Available En los últimos veinticinco años los aminobisfosfonatos se han convertido en las drogas de elección para el tratamiento de la osteoporosis. Son potentes inhibidores de la actividad osteoclástica y reducen la incidencia de nuevas fracturas en pacientes con osteoporosis establecida, pero su prolongada vida media y sus efectos crónicos sobre la fisiología ósea son motivos de preocupación. Teóricamente, una prolongada inhibición del remodelado óseo podría traer aparejada graves efectos adversos, tales como la acumulación de microfracturas y, paradójicamente, la ocurrencia de nuevas fracturas atípicas. Pocos casos de estas infrecuentes fracturas han sido hasta ahora publicados en la literatura mundial. Todas ellas comparten algunas características comunes, además del tratamiento crónico con bisfosfonatos por osteoporosis. La más frecuente es la localización atípica de las mismas. La mayoría ocurren en una o ambas diáfisis femorales, pero también otros huesos pueden estar afectados, entre ellos sacro, isquión, costillas y rama pubiana. Las fracturas son atraumáticas o ante mínimos traumatismos, y en algunos casos fueron precedidas por un dolor prodrómico en la zona de la fractura. Todos los casos tuvieron evidencias bioquímicas o histomorfométricas de bajo recambio óseo. El objetivo de este trabajo es informar sobre tres nuevos casos de pacientes que cumplen con todos los criterios diagnósticos de esta nueva entidad, dos de ellos con fracturas de diáfisis femorales y el restante con fractura de pelvis.In the last twenty five years aminobisphosphonates have became the drugs of choice for the treatment of osteoporosis. They strongly inhibit osteoclastic bone resorption and reduce the incidence of new fractures in patients with established osteoporosis, but their long half-life and their chronic effects on bone physiology are a matter of concern. Theoretically a harmful consequence of a prolonged inhibition of bone

  7. Celulitis por Acinetobacter junii-johnsonii adquirida en la comunidad: una presentación de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés F. Henao-Martínez

    2012-06-01

    Full Text Available La infección de piel y tejidos blandos por Acinetobacter no relacionada con trauma es una presentación inusual. La mayoría de los casos descritos presentan enfermedades concomitantes y son causados por Acinetobacter baumanii. Se describe un caso de celulitis no traumática por A. junii-johnsonii con bacteriemia, de inicio en la comunidad y asociado con el tratamiento médico. De acuerdo con nuestro conocimiento, éste sería el primer caso reportado de infección de tejidos blandos y piel por A. juniijohnsonii.La vesícula hemorrágica podría ser una característica clínica de celulitis por Acinetobacter.   doi: http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v32i2.652

  8. La responsabilidad social universitaria desde la perspectiva de las partes interesadas: un estudio de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gaete Quezada, Ricardo

    2015-01-01

    Full Text Available El artículo analiza el concepto responsabilidad social universitaria desde la perspectiva de los significados que le atribuyen un conjunto de partes interesadas internas y externas de una universidad pública española. La investigación se desarrolló mediante un enfoque cualitativo a través de 91 entrevistas semi-estructuradas, considerando los procedimientos establecidos por la Teoría Fundamentada de los datos como estrategia para analizar la información recopilada. Se identificaron tres grandes ejes para describir el concepto estudiado: relación de la universidad con la sociedad, gestión de los impactos sociales del quehacer universitario y las respuestas universitarias a las demandas sociales. Se concluyó que el concepto de responsabilidad social universitaria para el caso estudiado, se encuentra estrechamente relacionado con la capacidad institucional para devolver a la sociedad lo entregado por ella en cuanto al financiamiento, para lo cual la universidad debe acercarse más a las partes interesadas a fin de conocer cuáles son sus necesidades, lo que le permitirá implementar acciones más eficientes para apoyarlas en la solución de las problemáticas sociales.

  9. Relaciones de equivalencia con estímulos compuestos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aldo Hernández, Sonia Céspedes, Leonardo Prieto

    2007-03-01

    Full Text Available El propósito de la presente investigación fue identificar las relaciones emergentes de entrenamientos entre estímulos muestra simples con estímulos de comparación compuestos. El estudio realizado corresponde a una investigación de tipo intrasujeto. Se contó con diez estudiantes universitarios, seis hombres y cuatro mujeres, con edades entre los 17 y 22 años de edad fueron escogidos por conveniencia y recibieron entrenamiento en discriminación condicional a través de tareas de igualación a la muestra arbitraria de tres elecciones por medio de un aplicativo en Visual Basic. En el primer y segundo bloque de entrenamiento se establecieron las relaciones condicionales entre estímulos muestra simples y estÌmulos de comparación compuestos (ej., A1-B1B1; A2-B2B2; A3-C3C3 y B1-C1C1; B2-C2C2; B3-C3C3 y se conformaron tres clases equivalentes de tres miembros cada una (ej., A1A1-B1B1-C1C1, asÌ como relaciones equivalencia-equivalencia (ej. A1A2- B1B2-C1C2. Cuatro de los diez participantes mostraron relaciones emergentes de simetrÌa, transitividad y equivalencia junto con relaciones equivalencia-equivalencia. Estos hallazgos indican que los entrenamientos entre estímulos simples y compuestos o viceversa producen relaciones emergentes propias de la equivalencia de estímulos.

  10. ¿Qué pasa con mi hermano?

    OpenAIRE

    2006-01-01

    Muchos hermanos de personas con síndrome de Down experimentan, por este orden y según ven crecer a su hermano, rechazo, sobreprotección y preocupación por el futuro. Son, muchas veces, los grandes olvidados y los mejores cómplices y amigos, en muchos casos protectores de sus hermanos ante las adversidades que se les puedan presentar. A pesar de que la lucha por la normalización y la integración social ha dado en muchos casos sus frutos, los hermanos al igual que los padres se plantean con pre...

  11. CREENCIAS Y DESARROLLO INTEGRAL: UN ESTUDIO DE CASOS DE UNA DOCENTE COSTARRICENSE Y TRES NIÑOS NICARAGÜENSES (BELIEFS AND DEVELOPMENT: A CASE STUDY OF A COSTA RICAN TEACHER AND THREE NICARAGUAN CHILDREN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ruiz Guevara Lillian Susana

    2009-12-01

    Full Text Available Resumen:Este artículo identifica las creencias de una docente costarricense con respecto a las características de desarrollo integral de tres infantes nicaragüenses en edad preescolar. Este estudio se realiza en un área de atención prioritaria de la zona central de Heredia, Costa Rica, durante el 2006. Por las características del estudio y la postura de la investigadora, el trabajo se aborda desde un enfoque cualitativo de investigación, asimismo el estudio de casos predomina como estrategia y método de investigación y por último, la triangulación por fuentes permite el análisis del dato. Las conclusiones más importantes de la investigación evidencian una contradicción importante entre el discurso teórico acerca de la atención a la diversidad y las acciones que realiza en clase la docente para que los estudiantes nicaragüenses puedan desarrollar sus capacidades.Abstract:This article identifies the beliefs of a Costa Rican teacher regarding the characteristics of development of three Nicaraguan children. This study was conducted in a priority of the central area of Heredia, Costa Rica during 2006. Due to the characteristics of the study, the position of the researcher, and the triangulation of data analysis inquiry is related to a qualitative approach. The most important conclusions of the investigation show a significant contradiction between the theoretical discourse about the attention to diversity and the actions taken by the class teacher so that students can develop their skills Nicaraguans.

  12. Cultivo de las microalgas dulceacuícolas Kirchneriella obesa, Scenedesmus quadricauda y Chlorococcum infusorium empleando tres medios de cultivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. A. Ortega-Salas

    2012-01-01

    Full Text Available Se cultivaron las microalgas dulceacuícolas Kirchneriella obesa (G. S. West Schmidle 1893, Scenedesmus quadricauda (Chodat, Turpin Bréb 1835 y Chlorococcum infusorium (Schrank Meneghini 1842, con el propósito comparar las tasas de crecimiento y su rendimiento en tres medios de cultivo, el F/2 de Guillard, Fert I y Fert II. El agua utilizada se pasó en filtros de cinco, uno y 0.45 mm, y se trató con luz ultravioleta. La temperatura varió de 24 a 25°C. Se cultivaron en un sistema de volumen creciente a partir de recipientes de 62.5 mL, duplicando el medio de cultivo cada 24 h, con el fin de completar 32 L en nueve días. Cada 24 h se obtuvieron tres muestras de 1 a 10 mL del cultivo, se preservaron en una solución de lugol y se calculó la concentración de las microalgas cada 24 h. El número total de células de las tres especies aumentó de manera exponencial hasta el final de los experimentos en los medios de cultivo F/2 y Fert I; esto no fue así con el medio Fert II, en el cual la tasa de duplicación y el número total de divisiones fueron más bajas. El medio F/2 y el Fert I ofrecieron mejores resultados que el Fert II. Los medios Fert I y Fert II tienen un valor económico más bajo que el medio F/2. El crecimiento y el rendimiento fueron mejores con el medio F/2, seguido por FI y FII.

  13. Análisis de casos con TIC en la formación inicial del conocimiento profesional experto del profesorado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teresa MAURI

    2006-01-01

    Full Text Available La reforma propiciada por las directrices de Bolonia supone un desafío importante para la educación superior, que ha traído como consecuencia la puesta en marcha de numerosas propuestas de innovación docente. Una de ellas es la construcción del conocimiento experto, que resulta particularmente importante en el ámbito de la formación del profesorado. La experiencia de innovación que presentamos ha demostrado ser muy potente para la elaboración de contextos de práctica que facilitan al alumnado el uso funcional del conocimiento y el desarrollo de las competencias propias de su comunidad profesional. Esta experiencia consiste en el uso de una metodología docente basada en casos y mediada por la plataforma virtual Moodle. La actividad del alumno se convierte progresivamente en experta gracias a que cuenta con la mediación de ayudas educativas diferentes que el profesor facilita con el uso de las TIC.

  14. Evaluación de la organización académico-administrativa de tres programas de Maestría en Educación con relación a los parámetros establecidos por el CONACyT

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Édgar Oliver Cardoso Espinosa

    2009-12-01

    Full Text Available El objetivo de esta investigación fue evaluar la organización académico-administrativa de tres programas de Maestría en Educación con la finalidad de identificar sus características y condiciones así como su posición como programas de calidad en relación a los parámetros del Programa Integral de Fortalecimiento al Posgrado (PIFOP establecido por el Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología (CONACyT. La entrevista, el cuestionario y el inventario fueron los tres instrumentos para recopilar la información necesaria. Esta información fue organizada en tablas y gráficas por categorías y el manejo de los datos fueron analizados estadísticamente con la prueba de la X2. La principal conclusión de la investigación fue que la Maestría en Desarrollo Educativo satisface los parámetros establecidos en el PIFOP por lo que es considerado un programa de calidad. Aunque no esté registrado en el Padrón de Excelencia del CONACyT, es considerado un Programa de Excelencia por la comunidad académica.

  15. Caracterización de tres índices de cosecha de cacao de los clones CCN51, ICS60 e ICS 95, en la montaña santandereana, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucas Fernando Quintana Fuentes

    2015-03-01

    Full Text Available En Colombia la región con mayor producción de cacao es la denominada montaña santandereana, que se ubica entre los pisos térmicos cálido y templado donde se cultiva cacao entre los 200 a 1200 msnm. en los departamentos de Santander y Norte de Santander. Esta investigación surge como una necesidad de la Federación nacional de cacaoteros, Fedecacao, con el propósito de construir herramientas que permitan a futuro tomar decisiones sobre el manejo poscosecha del fruto, buscando una mejora continua de la calidad e incrementando así la competitividad en los mercados. El objetivo fue evaluar tres variables: índice de mazorca, índice de grano y porcentaje de cascarilla, según la Norma Técnica Colombiana 1252, en tres franjas altitudinales de la montaña santandereana, para tres clones introducidos: CCN 51, ICS 60 e ICS 95. El seguimiento y análisis de las tres variables se registró en dos cosechas denominadas principal e intermedia, en tres fincas para cada franja altitudinal y en los tres clones. Se determinó la manera cómo esta condición influye en el resultado de estas variables relacionadas con el rendimiento y la calidad, mediante la evaluación de los datos obtenidos a través de métodos estadísticos de correlación y de determinación, estableciéndose que no hay diferencias significativas que permitan concluir que la altitud influye en estas variables de calidad.

  16. Presentación de un caso de Síndrome de Menkes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Alberto Rodríguez Sánchez

    2015-12-01

    Full Text Available En este trabajo se presenta un caso del paciente con diagnóstico de enfermedad de Menkes, perteneciente al municipio Colombia de la provincia Las Tunas. El mismo manifestó síntomas  como  vómitos, convulsiones, decaimiento,  inapetencia  y retardo del desarrollo psicomotor, que  son similares a otros casos diagnosticados con esta enfermedad. Los otros síntomas asociados a este caso están dados por la presencia de otras enfermedades y malformaciones que desplegó, como el síndrome de West, malformación respiratoria, dada por hipoplasia pulmonar derecha, reflujo gastroesofágico y atopia respiratoria,  que hicieron más  marcados los síntomas de la enfermedad. Al exámen físico presentó piel seca, redundante, con el pelo fino y quebradizo, con abombamiento frontal  y micrognatia. No se han encontraron antecedentes familiares que permitieran definir con claridad un  patrón  de herencia. Los complementarios, como la determinación de ceruloplasmina, arrojan  déficit de cobre, no así el seguimiento por rayos x. Se inició tratamiento con  Histidinato de Cobre (Cu (500mg/ml a dosis 0,5 ml (sc en días alternos, mejorando los síntomas.

  17. Factores psicosociales que inciden en la reintegración social de tres reclusos con vínculos a los grupos armados ilegales (FARC-EP, UC-ELN y AUC del Centro Penitenciario y Carcelario de Villahermosa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiana A. Romero Rodríguez

    2009-01-01

    Full Text Available Esta investigación exploró los factores psicosociales que facilitan o dificultan la Reintegración Social en tres sujetos con vínculos a los grupos armados ilegales (FARC-EP, UC-ELN y AUC que se encuentran en el Centro Penitenciario y Carcelario de Villahermosa. Estos factores fueron: percepción del conflicto armado en Colombia y de la dinámica del grupo armado ilegal y del patio. Se utilizó metodología cualitativa con diseño descriptivo-exploratorio, la recolección de información se realizó por medio de entrevistas a profundidad y los participantes fueron tres hombres ubicados en los patios: 2, 4 y 9. La información recolectada se sistematizó por medio del software Ethnograph versión 5.0. Los principales hallazgos fueron: 1 la percepción sobre el conflicto armado contiene elementos estructurales, económicos, culturales que legitiman el mantenimiento del mismo, y 2 se replica la dinámica del grupo armado ilegal en la dinámica grupal al interior de la prisión, teniendo en cuenta esto, se concluye que estos factores dificultan el proceso de reintegración social.

  18. Alopecia areata por uso de leflunomida en una paciente con artritis reumatoide: reporte de caso y revisión de literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Ignacia Molina Molina

    2016-03-01

    Full Text Available La artritis reumatoide es una enfermedad de tipo autoinmune. Por su carácter altamente invalidante, requiere de manejo farmacológico agresivo. Para ello, habitualmente se hace necesario el uso de drogas inmunomoduladoras agrupadas bajo el nombre de fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad. Uno de los utilizados con mayor frecuencia es la leflunomida, la cual por su mecanismo de acción es capaz de suprimir ejes fundamentales en el proceso de la enfermedad. Sin embargo, su uso no se encuentra exento de efectos secundarios. Si bien existen series que reportan que los efectos adversos más prevalentes son diarrea, náuseas, exantema y alopecia, existen escasos reportes de casos de alopecia areata universal secundaria al uso de leflunomida. A propósito de un caso en el Hospital Regional de Talca, se realizó una revisión de la literatura acerca del tema.

  19. Síndrome coronario agudo con supradesnivel del ST asociado al feocromocitoma con las catecolaminas inicialmente normales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge M. Pacheco

    2016-01-01

    Full Text Available Los feocromocitomas son tumores secretores de catecolaminas que cursan con paroxismos de hipertensión o hipotensión arterial y palpitaciones. Son una causa rara del síndrome coronario agudo. Presentamos el caso de una paciente con síndrome coronario agudo secundario a feocromocitoma que inicialmente tenía valores normales de catecolaminas.

  20. Síndrome coronario agudo con supradesnivel del ST asociado al feocromocitoma con las catecolaminas inicialmente normales

    OpenAIRE

    Pacheco, Jorge M.; Pérez Baztarrica, Gabriel; Díaz Bozio, Fernando; Jiménez, Andrés; Porcile, Rafael

    2016-01-01

    Los feocromocitomas son tumores secretores de catecolaminas que cursan con paroxismos de hipertensión o hipotensión arterial y palpitaciones. Son una causa rara del síndrome coronario agudo. Presentamos el caso de una paciente con síndrome coronario agudo secundario a feocromocitoma que inicialmente tenía valores normales de catecolaminas.

  1. Soporte social con el uso de tic’s para cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica

    OpenAIRE

    Carrillo, Gloria Mabel; Chaparro, Olivia Lorena; Barrera, Lucy; Sanchez, beatriz; Pinto, Raquel Natividad

    2012-01-01

    Objetivo Determinar la efectividad del soporte social dado con el uso de tecnologías de la información y la comunicación (TIC’S) a los cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica.  Material y Métodos. Estudio descriptivo, exploratorio realizado en Bogotá en 2008 y 2009 con 144 cuidadores familiares de personas con enfermedad crónica  que constó de tres etapas para su desarrollo: 1. Planeación, diseño de la TIC’s,  aplicación de  prueba piloto y  selección de  población objeto;  ...

  2. Calidad de vida de mujeres en postmenopausia. Valoración con “Menopause Rating Scale” de tres etnias colombianas diferentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Álvaro Monterrosa Castro

    2009-08-01

    Full Text Available Introducción. Pocos estudios han comparado el impacto del climaterio en la calidad de vida (CV en diferentes etnias latinoamericanas. Objetivo: Evaluar la CV en mujeres postmenopáusicas colombianas de tres etnias distintas. Material y método: Estudio descriptivo transversal que incluyó mujeres sanas entre 40 y 59 años de edad, pertenecientes a las etnias hispánicas, indígenas y negras. La población evaluada hace parte del Estudio Calidad de Vida en la Menopausia y Etnias Colombianas (Cavimec. El instrumento utilizado para valorar CV fue el Menopause Rating Scale. Resultados: Se estudiaron 579 mujeres postmenopáusicas, 153 hispánicas, 295 indígenas y 131 afrodescendientes. Las hispánicas tenían en promedio 55,3 (DE 3,3 años de edad, 6,4 (DE 3,5 años de escolaridad y habían presentado su menopausia a los 48,3 (DE 2,5 años. Comparadas con las hispánicas, las indígenas tenían una edad similar, menor escolaridad (2,2 [DE 1,8] años, p<0,0001 y mayor edad al inicio de su menopausia (49,5 [DE 3,0] años, p<0,0001. Las afrodescendientes eran más jóvenes que las hispánicas (53,4 [3,3] años, p<0,0001 y con menor escolaridad (4,6 [DE 4,4] años, p<0,0001. Las hispánicas tienen la mejor CV (MRS 8,6 [DE 5,7] puntos, seguidas por las afrodescendientes (13,7 [DE 7,0] puntos, p<0,001 y las indígenas (14,7 [DE 2,4] puntos, p<0,0001. Las afrodescendientes tienen un mayor deterioro psicológico (dimensión psicológica 5,9 [DE 2,9] puntos que las hispánicas (2,7 [DE 2,6] puntos, p<0,0001 o las indígenas (3,1 [DE 1,6] puntos, p<0,0001, y presentan más síntomas somáticos (dimensión somática 6,5 [DE 3,3] puntos, 4,6 [DE 2,9] puntos, y 5,3 [1,7] puntos, respectivamente; p<0,0001. Las indígenas presentan mayor sintomatología urogenital (dimensión urogenital 6,2 [DE 1,3] puntos que las hispánicas (1,3 [DE 2,3] puntos, p<0,0001 y las afrodescendientes (1,1 [DE 1,9] puntos, p<0,0001. Conclusión: Las mujeres postmenopáusicas hisp

  3. Astragalectomía. Evaluación funcional y radiográfica. Reporte de 5 casos. [Talectomy. Functional and radiographic evaluation. Report of 5 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ruben David Radkievich

    2015-11-01

    Full Text Available Objetivos Analizar las indicaciones de la astragalectomía y evaluar resultados radiográficos y funcionales de la técnica en cuatro pacientes. Materiales y Métodos Se evaluaron funcional (Score AOFAS y radiológicamente (Rx y RMI 5 astragalectomías en 4 pacientes con diferentes etiologías. Caso 1 y 4 osteonecrosis infectada secundario a fracturas expuestas de astrágalo, caso 2 osteonecrosis asociada a equino varo y retropié rígido, secuela de fractura expuesta grave de tibia y caso 3, equino varo y retropié rígido neurológico bilateral .Todos los  pacientes del sexo masculino. Edad promedio 32.5 años (19 a 56. Abordaje anteroexterno en pié y tobillo .Astragalectomía y fijación en posición de corrección con 2 clavos de Steinmann de3 mm. Tenotomía del Aquiles u otros procedimientos según necesidad. Resultados Seguimiento de 38 meses (15 A 84, sin signos de osteoartrosis, o signos leves y sin dolor. Score AOFAS de 81,4 puntos (prequirúrgico de 17, una discrepancia de longitud del miembro inferior de2 cm, y un rango de flexo-extensión de 18° en promedio (variancia entre 10° y 45°. Dos varo leves del retropié y tres alineaciones neutras asintomáticos. Conclusión Se observa una buena correlación entre la sintomatología de los pacientes, la alineación adecuada y los escasos signos imagenológicos de artrosis tibiocalcánea o en el resto del pié. Ante la imposibilidad técnica de artrodesis o artroplastía de tobillo como método de tratamiento, la astragalectomía es un método de salvataje para pacientes con deformidades muy severas, o déficit de stock óseo e infecciones recalcitrantes de la articulación del tobillo.

  4. Mutaciones en el gen regulador de la conductancia transmembranal de la fibrosis quística en tres países latinoamericanos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    CM Restrepo

    2001-07-01

    sido descritas más de 500 mutaciones, la principal es la mutación DF508, una deleción de tres pares de bases (3 pb, la cual resulta en la pérdida de un residuo de fenilalanina en la posición 508 de la proteína, esta mutación cuenta para 70% de los casos de FQ.

  5. Utilidad del tratamiento con hidratación y nifedipino en la amenaza de parto pretérmino

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen A. Argote Viñals

    2014-08-01

    Full Text Available Se realizó un estudio transversal en gestantes ingresadas con el diagnóstico de amenaza de parto pretérmino, en la sala de cuidados maternos-perinatales del Servicio de Obstetricia del Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara” de Las Tunas, con el objetivo de determinar la utilidad del tratamiento de la amenaza de parto pretérmino con el empleo de hidratación y nifedipino como terapéutica de elección, en una muestra de 86 gestantes con embarazo viable entre 28 y 34 semanas, que recibieron como tratamiento de ataque la hidratación endovenosa, el reposo en cama y el uso de bloqueadores de los canales del calcio. Se estudiaron como variables: edad materna, edad gestacional al ingreso, paridad, antecedentes personales, tiempo para la desaparición de los síntomas, estadía en la sala de cuidados maternos perinatales y tocolíticos empleados. Predominaron las gestantes de entre 20 y 24 años de edad; las de edad gestacional al ingreso entre 32 a 34 semanas, 37 casos para un 43,1%; las que tenían un parto anterior, 42 (48,8%. Los abortos espontáneos previos (26,7% y el parto prematuro anterior (24,4% resultaron los antecedentes patológicos maternos más significativos. El 53,6% de las gestantes necesitaron tres horas para la desaparición de los síntomas y tres días para estar de alta. El 89,6% pudo llegar al término de su gestación. El empleo de nifedipino e hidratación como tratamiento de elección en la amenaza de parto pretérmino se relacionó con la reducción en el tiempo de alivio de los síntomas, una menor estadía y la prolongación de la gestación, lo que hace a este esquema terapéutico como el más recomendable para la atención de este problema de salud en condiciones similares a la de la investigación

  6. Costos y rendimientos de producción de tres néctares de manzana (pyrusmalusl variedades Anna, Pensilvania y Winter

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Darío Alberto Pinto Medina

    2016-12-01

    Full Text Available La agroindustria en Colombia se muestra como una alternativa para dar aprovechamiento eficiente a materias primas de origen agropecuario, especialmente aquellas que por parámetros de calidad, no salen al mercado y generan cuantiosas pérdidas a agricultores y ganaderos; esta investigación se basó principalmente en el aprovechamiento de la manzana (Pyrus malus L, se elaboró néctar con tres variedades producidas en el departamento de Boyacá, Colombia: Pensilvania, Anna y Winter y se evaluaron los rendimientos en extracción de pulpa, con pérdidas del 18,4% para Pensilvania 21,4%, para Anna y 30%en Winter. Se realizaron pruebas sensoriales para determinar el grado de aceptabilidad de los tres productos, observándose diferencias significativas en textura, y similitud en parámetros como olor, color y sabor; para dicho análisis se compararon las tres variedades con un néctar comercial. Se concluye que el costo de producción unitario para 900 ml de néctar de la variedad Pensilvania es de $4.999, Anna $5.100 y Winter $5.296 (pesos colombianos, esto se debe a mejores rendimientos en extracción de pulpa para la variedad Pensilvania, mostrando que los productos son competitivos en precio y calidad.

  7. Peritonitis bacteriana espontánea: estudio en pacientes cirróticos descompensados con ascitis Spontaneous bacterial peritonitis in decompensated cirrhotic patients with ascites

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Montoya Maya

    1995-02-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo prospectivo entre febrero de 1993 y marzo de 1994. Se estudiaron 25 pacientes cirróticos (3 de ellos en dos ocasiones con ascitis clínica o ecográfica que ingresaron al servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario San Vicente de Paúl, Medellín, Colombia, por descompensación de su cuadro clínico. A todos se les practicó paracentesis diagnóstica con estudio de citoquímico, citología y cultivo para bacterias aerobias y anaerobias. La edad promedio de los pacientes fue de 43.9 años (13 a 77 afíos, 13 fueron mujeres (52% y 12 hombres (48%. En 11 episodios (39.3% se encontró ascitis infectada, así: ascitis bacteriana 6 casos (54.6% (monomicrobiana en tres y polimicrobiana en otros tres; peritonitis bacteriana espontánea 3 casos (27.2% (polimicrobiana en dos y monomicrobiana en uno y ascitis neutrofílica dos casos (18.2%. El 72.7% de los casos con ascitis infectada tuvieron fiebre contra un 23.5% de aquéllos sin infección (p < 0.014. Asimismo, el dolor abdominal fue un síntoma bastante frecuente (45.5% de infección. La ascitis infectada se presentó únicamente en individuos categoría C de la clasificación de Child-Pugh, con niveles séricos de albúmina, generalmente menores de 2 g/dl (p < 0.01. Los niveles de albúmina en líquido ascítico menores de 1 g/dl no se asociaron a la infección del mismo. Los gérmenes prevalentes fueron Escherichia coli y estreptococos del grupo viridans, cada uno aislado en 5 ocasiones. Los aislamientos fueron polimicrobianos en 5 de nueve casos (55.5%. La mortalidad por ascitis infectada fue de 27.3% (3/11 casos comparable con la debida a causas diferentes (29.4% en individuos con ascitis sin infección (5/17. Se concluye que la infección del líquido ascítico es una complicación frecuente en los pacientes cirróticos descompensados. La fiebre y el dolor abdominal son los signos clínicos cardinales de la infección. El aislamiento frecuente de E

  8. EL CUERPO HABITADO EN LAS PRÁCTICAS RELIGIOSAS. EL CASO DE UNA MINORÍA MUSULMANA EN ITALIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Agustina Adela Zaros

    2015-04-01

    Full Text Available El siguiente texto indaga sobre las dimensiones de las prácticas corporales relacionadas con la espiritualidad islámica en tres familias musulmanas que viven en la ciudad italiana de Padua. A partir de una investigación cualitativa se analizan las dimensiones de la sexualidad, la casa, la alimentación y la muerte que surgen de las entrevistas y el trabajo etnográfico. La perspectiva analítica de la sociología de la religión entiende a las prácticas como actos que incluyen prácticas corporales y que se incorporan a través de la socialización religiosa al interior de la casa y la mezquita. Este cuerpo habitado entiende que dichas prácticas son repetidas y transmitidas por generaciones al interno del grupo que se reconoce creyente, en este caso familias y miembros de la comunidad musulmana de Padua.

  9. Reporte de un caso clínico de Holoprosencefalia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lissette Chan Guevara

    2006-01-01

    Full Text Available Holoprosencefalia es la no segmentación del prosencéfalo, se caracteriza por defectos en la línea media. Se presenta con hipertelorismo, nariz corta ensilladura, labio, paladar hendido, filtrum amplio, microcefalia e hidrocefalia. Crisis convulsivas y anomalías endocrinológicas. Paciente masculino, 3meses de edad, madre, G1P1A0C0 15 años. Control-prenatal, completo. Embarazo normal. A las 34 semanas se diagnostica defecto del sistema nervioso central y retardo del crecimiento-intrauterino. Parto institucional, recién nacido pretérmino, 36 semanas, peso, 1900g. Cianótico, no llanto, requirió oxígeno. Se hospitaliza por 12 días, ecografía y TAC cerebral, holoprosencefalia, sin hipertensión-endocraneana. Al mes, se hospitaliza por síndrome convulsivo, neumonía, síndrome coqueluchoide, se sigue por consulta externa, paciente con fiebre ínter-diaria y episodios convulsivos durante un mes. Se hospitaliza, al ingreso tres episodios convulsivos tónico¿clónico-generalizados, irritable, hipertelorismo ocular, nariz de puente bajo ancho, labio y paladar hendido, hernia umbilical, hernia inguinoescrotal y micropene. Hipertonia, retardo del desarrollo psicomotor. Punción lumbar, resultado, meningitis bacteriana se inicia manejo antibiótico. Posterior, Na, 155.3 K,5.95 Cl,121, problemas de cortisol y Panhipopituitarismo, inicia reemplazo hormonal. Neurología refiere agenesia cerebral reacciones con tallo cerebral y cerebelo, mal pronóstico, hace paro-cardiorrespiratorio maniobras de reanimación cardiopulmonar, continúa en mal estado general, periodos de apnea, baja saturación, expansibilidad torácica disminuida. Hace 3 paros cardiorrespiratorios, en el tercero no hay respuesta. Fallece. La Holoprosencefalia es un defecto del SNC ligado a mal pronóstico. En este caso, el paciente reaccionaba con tallo-cerebral y cerebelo, además panhipopituitarismo alteraciones hormonales y meningitis bacteriana que complicó más el cuadro.

  10. PÚRPURA TROMBOCITOPÉNICA TROMBÓTICA: DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL CON EL SÍNDROME HEMOLÍTICO URÉMICO. PRESENTACIÓN DE UN CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Parra Velasco Pedro

    2016-07-01

    Full Text Available La púrpura trombocitopénica trombótica (PTT pertenece a las microangiopatías trombóticas (MAT; un grupo de enfermedades caracterizadas por la presencia de anemia hemolítica microangiopática, trombocitopenia y trombosis microvascular. Ésta última característica, es causante de isquemia que puede manifestarse a diferentes niveles tales como el riñón y sistema nervioso central. Las MAT incluyen varias patologías dentro de las cuales se destacan además de la PTT, el síndrome hemolítico urémico (SHU y el síndrome hemolítico urémico atípico (SHUa, cuyas alteraciones fisiopatológicas difieren de acuerdo a la enfermedad. La pentada clásica de la PTT describe trombocitopenia, anemia hemolítica microangiopática, fiebre, síntomas neurológicos y falla renal. A pesar de que en la PTT la afectación neurológica es más frecuente que la disfunción renal, los síntomas pueden solaparse entre las 3 enfermedades, dificultando un diagnóstico preciso. Es por ello que en la actualidad se observa más casos de PTT con manifestaciones atípicas, como lo son la disfunción renal como manifestación principal, en ausencia de sintomatología neurológica. Esto ha llevado a que las pruebas moleculares se vuelvan imprescindibles para un diagnóstico preciso. A continuación, se describe el caso de un paciente con PTT y déficit severo de ADAMTS 13, quien debutó con disfunción renal, sin afectación neurológica, respondiendo al tratamiento con plasmaferesis. Palabras Clave: Púrpura trombocitopénica trombótica, síndrome hemolítico urémico, anemia hemolítica.

  11. Densidad de la madera de Pinus ponderosa (Dougl. Ex Laws) en tres localidades de Argentina

    OpenAIRE

    JOVANOVSKI, A; JARAMILLO, M; LOGUERCIO, G; ANTEQUERA, S

    2002-01-01

    Se estudió el ancho de anillo, la densidad básica de la madera y su variación y la relación entre ancho de anillo y densidad en Pinus ponderosa (Dougl. Ex. Laws) creciendo en tres localidades de la Patagonia andina argentina. El ancho de anillo obtenido se corresponde con una conífera de rápido crecimiento, mientras que la densidad media es levemente menor que la de la especie creciendo en los sitios de origen en Estados Unidos. Ring-width growth, wood specific gravity and its variation, a...

  12. Respuesta al abonado, acolchado y ramoneo de tres arbustos forrajeros en ambientes semiáridos.

    OpenAIRE

    Ramos, M. E.; Robles, A.B.; Ruiz-Mirazo, J.; González-Rebollar, J.L.

    2011-01-01

    Los arbustos forrajeros constituyen una fuente de alimentación importante para el ganado extensivo o semiextensivo en los ambientes semiáridos. Este estudio evalúa el comportamiento de tres especies leñosas (Atriplex halimus, Dorycnium pentaphyllum y Olea europaea cv. Marteño) implantadas con fines forrajeros, en secano, a las que se aplicaron distintos tratamientos: 1) abono orgánico, 2) abono orgánico + acolchado con plástico y, 3) control. Dos años después de la plantación, la mit...

  13. Incremento de la competencia comunicativa en dos adultos con Parálisis Cerebral mediante el dispositivo Makey-Makey. Un estudio de caso

    OpenAIRE

    Calleja, Marina; Luque, María Luisa; Rodríguez, José Miguel; Liranzo, Ana

    2015-01-01

    En este trabajo se presentan dos casos de parálisis cerebral (PC) de componente espástico y con graves problemas de comunicación como resultado de una fuerte disartria. Esta disartria les produce una baja inteligibilidad de habla, lo que les crea grandes dificultades en los procesos de interacción comunicativa y social. El objetivo de este estudio fue doble. En primer lugar, comprobar si era posible convertir el dispositivo conocido como Makey-Makey (Mk-Mk), inicialmente concebido...

  14. La aplicación del marketing relacional en mercados masivos de América Latina: estudio de casos en el Perú.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Wakabayashi

    2013-04-01

    Full Text Available El marketing relacional surge en un intento por superar las limitaciones del marketing transaccionaly tiene como objetivo el desarrollo y mantenimiento de relaciones a largo plazocon los clientes mediante la satisfacción y creación de un mejor valor del mismo. Sin embargo,en la práctica no se conoce con precisión la forma en que se ha aplicado en mercados deconsumo masivo en América Latina, específicamente en el Perú. En vista de ello, se realizóun estudio de casos múltiple en tres empresas en la ciudad de Lima-Perú, siendo el resultado más importante evidencia de la coexistencia de los paradigmas transaccional y relacional enel campo aplicativo del marketing y no la esperada evolución del primero hacia el segundo.

  15. Tratamiento de la cefalea con medicina bioenergética y natural

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Hernández Álvarez

    2007-03-01

    Full Text Available Presentamos un estudio experimental, prospectivo y transversal con pacientes afectados por cefalea que de una forma casual o a sugerencia de otros pacientes se presentaron al departamento de Fisioterapia del Policlínico Ernesto Guevara de la Serna del municipio Sandino, refiriendo que tenían los síntomas característicos de esta afección, generalmente pensaban que se trataban de los signos de hipertensión arterial, no siendo así en la mayoría de los casos. En más de la mitad de los pacientes no se conocía los factores desencadenantes de las crisis. En este estudio contamos con 93 pacientes afectados por cefalea, a los cuales se les efectuó el tratamiento, realizándose tres repeticiones de masaje las que no podían sobrepasar de 5 a 7 minutos. Para este tratamiento el paciente deberá encontrarse debidamente sentado, con la cabeza algo reclinada en el espaldar de la silla, los músculos del rostro estarán relajados, para lo que se recomienda serrar los ojos, descender la mandíbula inferior y mantener la boca semiabierta. El masajista se encontrara de pie detrás del sujeto. Se pudo comprobar que luego de la segunda repetición del tratamiento los pacientes comenzaron a sentir los primeros síntomas de mejoría, prescindiendo así de medicamentos y de otras consultas medicas. No se utilizaron recursos y medios materiales, solo la manipulación del técnico.

  16. CONFIGURACIONES DE SUJETO EN LA MODERNIDAD LATINOAMERICANA: EL CASO DE PERÚ A INICIOS DEL SIGLO XX

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kathya Araujo

    2010-04-01

    Full Text Available Este texto se aproxima al estudio del sujeto y de los lazos sociales en nuestra región a partir del análisis del caso del Perú en las primeras décadas del siglo XX. Lo hace tomando apoyo en la noción de configuraciones de sujeto como operador analítico y usando como corpus textos autobiográficos en cuanto se considera que ellos son una vía privilegiada para este tipo de estudios. El texto se inicia con una presentación de los fundamentos teóricos y metodológicos que lo sustentan y, posteriormente, discute tres rasgos sobresalientes de las configuraciones de sujeto encontradas para el caso peruano en el momento histórico estudiado y lo que ellos revelan sobre el lazo social.This paper approaches the study of the subject and the social bond in the case of Peru in the first three decades of the 20th century. It uses as analytical operator the notion of subject configurations and it is based upon the analysis of autobiographical texts. The text begins with the presentation of its theoretical and methodological foundations and then goes on to discuss three of the main features of the subject configurations founding of these texts, and their meaning for the understanding of the social bond.

  17. Equipos multidisciplinares en el diseño de productos de apoyo para personas con discapacidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime Aguilar Zambrano

    2009-09-01

    Full Text Available Se presentan los resultados de la aplicación de la técnica de análisis multicriterio AHP para decidir qué clase de productos técni- cos de apoyo deben ser diseñados para favorecer la inclusión social de personas en situación de discapacidad. El estudio se realizó en Cali, donde el censo reportó 8.618 casos de discapacidad, con alteración en el movimiento del cuerpo, manos, bra- zos y piernas. Los productos de apoyo están clasificados dentro la Norma UNE-EN ISO9999:2007. La técnica AHP permite plantear y encontrar la solución de problemas con base en varios criterios, alternativas y decisores, manipulando información tanto de tipo tangible como intangible, en forma estructurada y simple. En el estudio participaron tres actores organizacionales: la Universidad, con varias disciplinas, la pequeña empresa y el usuario. Se destaca la presencia de la ingeniería en esta etapa del diseño, puesto que tradicionalmente ha sido relegada a la etapa de materialización del producto con poca interacción con otras disciplinas. La mejor alternativa fue la clase de productos de apoyo para la movilidad personal, con una importancia rela- tiva del 28,6%. Con los resultados se puede afirmar que la participación multidisciplinar amplía la visión del problema; las disci- plinas tienen una parcial incidencia en el peso de los criterios de selección y no existe una alineación en la percepción comercial de la Universidad y de la empresa en este tipo de decisiones.

  18. GEROHABITACIÓN, COHABITACIÓN, INDETERMINACIÓN: TRES ESTRATEGIAS DE PROYECTO PARA LA TERCERA EDAD / SENIOR HOUSING, COHABITATION, INDETERMINATION: THREE PROJECT STRATEGIES FOR THE ELDERLY

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Pérez-Duarte Fernández

    2016-05-01

    Full Text Available RESUMEN Frente al problema del envejecimiento de la población, un fenómeno mundial, se presenta hoy un desafío para el proyectista en relación a la habitación colectiva. Se trata de un conjunto importante de usuarios que aparecen con necesidades particulares, que necesitan no apenas de una vivienda adaptada en términos físicos, sino ambientes adecuados en términos sociales y operativos. Se propone situar aquí un proceso de observación, y registro de casos de estudio, para evidenciar las diversas estrategias que subyacen en torno al proyecto habitacional para gente mayor. A lo largo del artículo se observan tres vocablos o descriptores, que pueden convertirse en verdaderos operadores proyectuales. Tal es el caso del hábitat satélite, la matriz indiferenciada y el espacio de apropiación. SUMMARY Due to the worldwide phenomenon of population aging, designers face a new challenge regarding collective housing. An important set of users with special needs requires not only adapted housing in physical terms, but also adequate environment in social and operational terms. This paper reflects observations and registration of case studies to highlight the various strategies that underlie senior housing projects. Throughout the article, three words or descriptors are observed, which can become real project operators, to wit, satellite habitat, undifferentiated matrix, and appropriation space.

  19. Percepción de la imagen corporal y su relación con el estado nutricional y emocional en escolares de 10 a 13 años de tres escuelas en Barranquilla (Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariela Borda Pérez

    2016-01-01

    Full Text Available Objetivo: evaluar la percepción de la imagen corporal y su relación con el estado nutri - cional y emocional en escolares de 10 a 13 años en tres colegios públicos de Barranquilla. Materiales y métodos: estudio descriptivo transversal, en muestra de 262 escolares de tres colegios públicos. Previo consentimiento informado de padres y asentimiento de participantes, se tomaron mediciones biométricas y realizaron encuestas, empleando cuestionario de factores sociodemográficos, Test Krece Plus sobre hábitos alimentarios y de Actividad Física, Escala de Autoestima de Rosemberg, cuestionario Goldberg para ansiedad y depresión y test de las siluetas para imagen corporal. Resultados: La media de edad fue de 11.39 años (± 1.11 y el 61.5 % varones. El 22,6 % de la población presentó distorsión en su imagen corporal; el 67,8 % de los adolescentes con imagen distorsionada tuvo un Índice de Masa Corporal normal; de ellos, el 21.8 % tuvo malos hábitos alimentarios y el 17.2 % malos hábitos de actividad física; las alteraciones emocionales se presentaron en un 8.8 % baja autoestima, en un 7.3 % ansiedad y en un 6.9 % depresión. Se obtuvo tendencia en la asociación como factor determinante con el sexo masculino (p=0.008 y protector para la actividad fisca (p=0.000 y el IMC bajo (p=0.000 Conclusiones: Predominó la adecuada percepción de imagen corporal. La distorsión fue mayor en hombres, en el estado nutricional normal, los inadecuados hábitos alimentarios y de actividad física y autoestima baja. Hubo tendencia a la asociación con el sexo masculino, protector para la actividad física y el IMC bajo.

  20. Criptococosis infantil: Presentación de 3 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ileana Álvarez Lam

    2001-03-01

    Full Text Available Se describen 3 casos pediátricos de meningoencefalitis por Criptococcus neoformans serotipo A. El diagnóstico se realizó por examen directo del líquido cefalorraquídeo con tinta china. La cefalea, fiebre, fotofobia y signos meníngeos fueron las manifestaciones clínicas predominantes. Aunque se descartó la infección por VIH se demostró compromiso de la inmunidad celular en todos los pacientes. La evolución fue desfavorable en 1 caso, y coincide con un diagnóstico tardío de la enfermedad. El tratamiento con antifúngicos de acción sistémica (anfotericín B y/o fluconazol fue efectivo en todos los casos.3 pediatric cases of meningoencephalitis caused by Cryptococcus neoformans serotype A are described. The diagnosis was made by direct examination of the cerebrospinal fluid with India ink. Headache, fever, photophobia and meningeal signs were the predominant clinical manifestations. Although the HIV infection was discarded, cellular immunity compromise was observed in all patients. The evolution was unfavorable in one case and coincided with a late diagnosis of the disease. The treatment with antifungal agents of systemic action (amphotericin B and/or fluconazole was effective in all cases.

  1. Tres indigenismos en el parlache: concho, cucha/cucho y tote

    OpenAIRE

    DIANA ANDREA GIRALDO GALLEGO

    2015-01-01

    Si bien el parlache surgió en los barrios populares de la ciudad de Medellín (Vila Rubio & Castañeda Naranjo, 2006) cierto léxico usado dentro de este dialecto social proviene de lenguas indígenas americanas, así como lo exponen Castañeda Naranjo & Henao Salazar (2006) en su Diccionario de parlache. En este artículo presento el análisis de tres indigenismos hallados en el mencionado diccionario con sus respectivas propuestas etimológicas: concho, cucha/cucho y tote . Para la identific...

  2. La alfabetización informacional en la universidad.Descripción y categorización según los niveles de integración de ALFIN.Caso Universidad de Antioquia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Uribe-Tirado

    2010-01-01

    Full Text Available En este artículo se presenta un análisis estructurado del proceso que lleva a cabo la Universidad de Antioquia en su paso del enfoque tradicional de la Formación de Usuarios (los servicios de la biblioteca y de la Alfabetización Digital (adquisición de habilidades para el uso de las TIC, al de la filosofía y práctica de la Alfabetización Informacional –ALFIN, como medio para el aprendizaje permanente y la generación de conocimientos. Con base en este caso se revisan diferentes fuentes documentales (diagnósticos, investigaciones, publicaciones, sitios web, intranets, y se consideran tres ámbitos (arenas de análisis aplicables como modelo de diagnóstico para universidades o instituciones educativas en relación con los distintos componentes de ALFIN, que son: el conocimiento de los contextos social y organizacional específicos, los procesos de enseñanza-investigación y los procesos de aprendizaje. Finalmente se incluye una propuesta de “Categorización de universidades-dependencias universitarias y facultades/escuelas de bibliotecología-documentación-ciencia de la información según el grado de integración de la Alfabetización Informacional”, que también se aplica, como ejemplo, al caso de la Universidad de Antioquia.

  3. Terapia con metformina y embarazo en pacientes con síndrome de ovario poliquístico

    OpenAIRE

    Arias E.,María C.; Reid S. de O.,Iván; Acuña S.M.,Margot; Muster O.,Hugo

    2004-01-01

    Estudio prospectivo de seguimiento de 15 pacientes con síndrome de ovario poliquístico (SOP) e hiperinsulinemia que se embarazaron con el uso de metformina, y que se siguieron hasta el parto. Diez continuaron metformina durante el embarazo, hasta las 14 semanas y cinco hasta las 32 semanas. Las 5 pacientes que usaron más tiempo el medicamento no desarrollaron diabetes gestacional a diferencia de las que lo tomaron hasta las 14 semanas que presentaron diabetes gestacional en tres de diez. No e...

  4. ¿QUIÉNES SON LOS ALUMNOS CON APTITUD SOBRESALIENTE? ANÁLISIS DE DIVERSAS VARIABLES PARA SU IDENTIFICACIÓN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Blanca Ivet Chávez Soto

    2014-01-01

    Full Text Available El artículo tuvo como objetivo caracterizar las aptitudes sobresalientes en alumnos de tercero a quinto grado de primaria con relación a la edad, sexo y variables asociadas. Se trabajó en tres escuelas públicas del Distrito Federal, México. Se utilizó un muestreo no probabilístico, intencional, participaron 670 niños (M edad = 9.18, DE = .997, 356 mujeres y 314 hombres. También, colaboraron 24 docentes, 21 mujeres y 3 hombres (Medad = 43 años. Se aplicaron el Test de Matrices Progresivas Raven, Prueba de Pensamiento Creativo de Torrance, Escala de Compromiso con la Tarea, Prueba de Autoconcepto Académico y Lista de Nominación. Se identificaron 34 niños con perfil sobresaliente, quienes obtuvieron puntuaciones por encima del percentil 75 en por lo menos tres de las cinco pruebas, los cuales se distribuyeron en tres grupos de acuerdo con la cantidad de variables con estimaciones superiores. La U de Mann Whitney mostró que no había diferencia entre las variables con respecto al sexo, se observó que los niños de mayor edad eran más creativos. La prueba Kruskal-Wallis reportó diferencias significativas entre los tres grupos en la creatividad, compromiso con la tarea, autoconcepto académico y en la nominación del maestro. La correlación de Spearman mostró asociaciones positivas y significativas, entre la edad y la creatividad; y el compromiso con la tarea con el autoconcepto académico. Se concluye que los alumnos sobresalientes forman parte de un grupo heterogéneo, por lo que es necesario considerar diferentes variables para evaluarlos y determinar sus necesidades educativas.

  5. ¿RE/POSICIÓN? DE "TRES MARÍAS Y UNA ROSA": TRES DÉCADAS PARA A/BORDAR LA RESISTENCIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yael Zaliasnik

    2010-11-01

    Full Text Available Este trabajo busca indagar en las condiciones y repercusiones de volver a poner en escena una obra emblemática del teatro de los años de dictadura en Chile, “Tres Marías y una Rosa”, tres décadas después y sin ninguna modificación significativa. En palabras de Raymond Williams, ¿qué es lo residual, lo dominante, lo emergente? ¿Qué se gana/pierde con esta reposición? ¿Cómo se percibe (se “lee”? ¿Existen imágenes sociales residuales de la dictadura? ¿Qué representaba la obra hace 30 años; ha cambiado esto hoy? Ineluctablemente, estas interrogantes nos llevan al tema de las arpilleras y las arpilleristas, a nuestro entender, central en la obra, pero que es evadido y olvidado como movimiento de resistencia, al no profundizarse en él en este nuevo montaje.The present work explores the conditions and repercussions of staging anew an emblematic play of the dictatorship era in Chile: “Tres Marías y una Rosa,” three decades after that period, and without significant modifications. In the words of Raymond Williams, what’s the residual, the dominant, the emergent? What is won/lost in this re-staging? How is it perceived (“read”? Are there still residual social images from the dictatorship? What did the play represent 30 years ago, and has that changed today? Inevitably, these questions lead us to the issue of the Chilean textile craft of the “arpilleras” and the women artisans who made these (“arpilleristas”, to our understanding, central to the play, but avoided and forgotten as a resistance movement, as it is not treated in depth in its current staging.

  6. Almacenamiento y distribución de producciones audiovisuales argentinas en Internet: los casos de Contenidos Digitales Abiertos y Cinema Argentino

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nayla Berenice Gutiérrez

    2016-03-01

    Full Text Available En los últimos diez años hemos presenciado importantes cambios tecnológicos marcados por el desarrollo de Internet y otras tecnologías. En ese contexto además, hay que ubicar a la República Argentina y las políticas públicas que se desarrollaron teniendo en cuenta estas tecnologías –que por lo demás no se están plateando desde un punto de vista instrumental sino como espacios en relación con flujos, usos sociales, entes que las regulan- y sus potencialidades transformadoras para la construcción (y en algunos casos preservación de una memoria social nacional apreciable a través del arte. En concreto, este trabajo pone el foco sobre el vínculo existente entre la producción audiovisual argentina, los repositorios digitales que la democratizan por Internet y las políticas públicas que los crearon y reglamentaron, teniendo en cuenta a modo comparativo experiencias autogestivas que persiguen el mismo fin. En el artículo se describen tres casos: Contenidos Digitales Abiertos (CDA, Cinema Argentino y una breve introducción al recientemente creado Odeón, popularmente conocido como el “Netflix argentino”.

  7. La noción de "indígena" en las prácticas estatales locales. El caso de tres comunas de la Araucanía, Chile

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisca de la Maza Francisca de la Maza Cabrera

    2012-12-01

    Full Text Available El artículo presenta una investigación etnográfica en torno a la noción de "lo indígena" en las prácticas estatales en tres comunas de la Región de la Araucanía. En Chile, desde el año 1993, con la ley indígena 19.253 se han implementado diversas acciones, programas sociales y de desarrollo bajo el prisma de una "política de la diferencia" o de "reconocimiento". Esto ha llevado a la incorporación cotidiana de diferentes expresiones de reconocimiento de lo indígena en las prácticas e interacciones sociales y locales, tanto en los agentes estatales como en los ciudadanos indígenas y no indígenas. Algunas de ellas se han institucionalizado, tales como la celebración del wetripantu ("año nuevo mapuche", mientras otras emergen en las interacciones cotidianas entre los agentes estatales y los ciudadanos que habitan la comuna. Este artículo busca desentrañar esas prácticas en la rutina anual, con el fin de aportar a la comprensión del impacto de la política indígena en la convivencia local.

  8. Fibrodisplasia osificante progresiva: informe de caso con diagnóstico temprano y propuesta de rehabilitación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D Colmenares-Bonilla

    2017-03-01

    Full Text Available La fibrodisplasia osificante progresiva es una alteración genética extremadamente rara; se caracteriza por osificación heterotópica espontánea catastrófica, causada por un traumatismo mínimo y por malformación tipo hallux valgus en 95% de los casos. Su prevalencia es de 1 en 2,000,000 de habitantes. La mayoría de pacientes son mal diagnosticados en etapas tempranas y es frecuente que sean sometidos a pruebas diagnósticas causando discapacidad importante por limitación del movimiento. En la primera década de vida hay episodios de dolor y edema en tejidos blandos, que precede a la osificación; éstos son precipitados por traumatismos mínimos, inyecciones intramusculares o procedimientos quirúrgicos, entre otras muchas causas. Las osificaciones causan dolor crónico, anquilosis articular, restricción de movimiento, infecciones graves, desnutrición y muerte por insuficiencia respiratoria. Generalmente, estos pacientes son sometidos a procedimientos diagnósticos o terapéuticos que agravan su problema. Presentamos el caso de una paciente de 2.6 años de edad, proveniente de una comunidad rural, que fue diagnosticada tempranamente con este padecimiento y se describen propuestas del tratamiento de rehabilitación.

  9. SEROPREVALENCIA DE LA LEPTOSPIROSIS CANINA DE TRES MUNICIPIOS DEL DEPARTAMENTO DEL TOLIMA-COLOMBIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marlyn Romero P

    2009-08-01

    Full Text Available Objetivo. Determinar la seroprevalencia de Leptospira spp. y los serovares dominantes, en caninos de tres municipios del departamento del Tolima, Colombia. Materiales y métodos. Se realizó un estudio epidemiológico trasversal con 900 caninos localizados en 62 barrios de los tres municipios, de los cuales se obtuvieron muestras de sangre durante los meses de junio, julio y agosto de 2007, que fueron procesadas utilizando la prueba de microaglutinación (MAT. En la prueba se incluyeron 5 serovares: hardjo, pomona, grippotyphosa, canicola, icterohaemorrhagiae y bratislava. La prueba se interpretó como positiva por la presencia de una aglutinación ³50 % de las leptospiras con uno o más serovares, en una dilución del suero ³100. Resultados. La seroprevalencia de leptospirosis en la población canina fue del 20.2%. La mayor dominancia fue para los serovares grippotyphosa (82.4% y pomona (8.2%, observándose una baja reactividad ante canicola e icterohaemorrhagiae, 0.5 y 2.2% respectivamente. Se presentaron coaglutinaciones en el 4.3% de los sueros. La seropositividad presentó diferencias estadísticamente significativas cuando se compararon los resultados por sexo y edad (p=0.038. Conclusiones. Los resultados sugieren que los caninos pueden ser posibles reservorios de la leptospirosis en los tres municipios evaluados, siendo necesario realizar estudios que permitan el aislamiento y tipificación de los serovares prevalentes en las zonas endémicas para orientar las medidas de prevención que eviten el riesgo de transmisión de la enfermedad a la población humana.

  10. OSMODESHIDRATACIÓN DE MORA DE CASTILLA (Rubus glaucus Benth CON TRES AGENTES EDULCORANTES OSMODEHYDRATION OF BLACKBERRY (Rubus glaucus Benth WITH THREE SWEETENING AGENTS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Patricia Giraldo Bedoya

    2004-06-01

    Full Text Available La investigación sobre la deshidratación osmótica de mora de castilla con tres jarabes diferentes, sacarosa (js, sacarosa invertida (jsi y miel de caña (jmc, en iguales condiciones iniciales de concentración, 70 grados Brix, temperatura promedio de 20°C, y humedad relativa de 65% desarrollada en el Laboratorio de Frutas y Hortalizas de la Universidad Nacional de Colombia, Sede Medellín, permitió conocer que el jarabe de miel de caña presenta mayor poder osmótico (69,2% que los jarabes de sacarosa invertida (54,5% y sacarosa (50%, medido a partir del porcentaje de pérdida de peso de la mora. Con el proceso de estabilización del producto secado por convección forzada con aire caliente a 1,5 ms-1 de velocidad y 55°C de temperatura, durante 24 horas, logrando disminuir la humedad de los tres productos hasta 27,3%hbh, 30,8%hbh y 25,9%hbh para los jarabes de sacarosa, sacarosa invertida y miel de caña, respectivamente y mejorar las condiciones de empaque y almacenamiento, haciendo más estable el producto al ataque microbiano. Las pruebas preliminares de conservación se efectuaron en envases de vidrio de 250g durante 15 días. Se realizó además una prueba sensorial de ordenación con 10 jueces entrenados para la evaluación de las moras deshidratadas osmóticamente antes y después de la prueba de empaque y almacenamiento y como resultado se obtuvo que antes de la prueba de empaque y almacenamiento, el producto de mayor aceptación fue el correspondiente a las moras osmodeshidratadas en jarabe de sacarosa invertida y luego del empaque, la mayor aceptación fue para las moras osmodeshidratadas en jarabe de sacarosa.Studies of osmotic dehydration of blackberry with three different syrups, sucrose (ss, reverse sucrose (rss, and cane syrup (cs with identical initial concentration conditions, 70°Brix, mean temperature of 20°C, and relative humidity of 65% were undertaken in the Fruit and Vegetable Laboratory of the Universidad Nacional

  11. Red social y salud del adulto mayor en perspectiva comparada: Costa Rica, España e Inglaterra

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Castro, Teresa

    2007-07-01

    Full Text Available En el presente trabajo se explora la relación entre la red social más próxima al adulto mayor, los vínculos establecidos con otros miembros del hogar y con los hijos, y las condiciones de salud en la vejez, desde una perspectiva internacional comparada. Para ello se cuenta con evidencias empíricas de una sociedad latinoamericana (costarricense, una sociedad latino-europea (española y una sociedad anglosajona (británica. Los adultos mayores de los tres países analizados han mostrado modelos de redes familiares claramente diferenciados, caracterizados por la corresidencia intergeneracional (caso latinoamericano, por la independencia (caso anglosajón y por la independencia (sólo residencial (caso latino-europeo. La convivencia entre miembros de la misma familia parece tener efectos positivos cuando no es por necesidad. La frecuencia de los contactos con otros miembros de la familia muestra un mayor efecto positivo cuanto mayor es la independencia de los adultos mayores.

  12. Red social y salud del adulto mayor en perspectiva comparada: Costa Rica, España e Inglaterra

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dolores Puga

    2007-01-01

    Full Text Available En el presente trabajo se explora la relación entre la red social más próxima al adulto mayor, los vínculos establecidos con otros miembros del hogar y con los hijos, y las condiciones de salud en la vejez, desde una perspectiva internacional comparada. Para ello se cuenta con evidencias empíricas de una sociedad latinoamericana (costarricense, una sociedad latino-europea (española y una sociedad anglosajona (británica. Los adultos mayores de los tres países analizados han mostrado modelos de redes familiares claramente diferenciados, caracterizados por la corresidencia intergeneracional (caso latinoamericano, por la independencia (caso anglosajón y por la independencia (sólo residencial (caso latino-europeo. La convivencia entre miembros de la misma familia parece tener efectos positivos cuando no es por necesidad. La frecuencia de los contactos con otros miembros de la familia muestra un mayor efecto positivo cuanto mayor es la independencia de los adultos mayores.

  13. Relationship Between Type C Behavior And Breast Cancer

    OpenAIRE

    Torres Mariño, Ángela María; Universidad Nacional de Colombia

    2006-01-01

    Este estudio tuvo como objetivo principal indagar la relación entre el patrón de conducta Tipo C y el cáncer de mama, a través de un diseño analítico observacional de casos y controles. Se establecieron tres grupos de variables: demográficas, médicas y factores de riesgo, incluyendo en estas últimas el patrón Tipo C, para tres grupos: a) mujeres con cáncer de mama, b) mujeres con cáncer de cervix, y c) mujeres sanas. La variable de respuesta ‘tener cáncer de mama’ está determinada según los r...

  14. El alumnado con trastorno de espectro autista en los centros educativos: un estudio de casos desde la perspectiva familiar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Cortés Moreno

    2017-11-01

    Full Text Available Resumen. Actualmente en el ámbito educativo, el alumnado con algún tipo de discapacidad puede llegar a considerarse como un grupo vulnerable de población debido a las carencias inclusivas que existen en los centros educativos. El conocimiento parcial sobre los Trastornos de Espectro Autista (en adelanta, TEA, por parte de la comunidad educativa, dificulta la comprensión sobre la atención que precisa este alumnado en su etapa de aprendizaje. Esta investigación trata de determinar qué dificultades han experimentado los familiares de este alumnado en los centros educativos de sus menores, al mismo tiempo que persigue conocer cuál es el nivel de satisfacción que tienen las familias con la respuesta recibida desde el ámbito educativo. La metodología que se ha empleado ha sido cualitativa, mediante un estudio de casos que ha utilizado la técnica de entrevistas en profundidad enfocadas a los familiares del alumnado con TEA. La muestra se ha establecido mediante muestreo intencional y han participado un total de 30 sujetos, de los cuales 19 son madres y 11 padres de menores con TEA. En definitiva, el artículo presenta un informe de los resultados que se han obtenido en la investigación realizada en la provincia de Jaén (España en relación a las percepciones y experiencias que han tenido los familiares del alumnado con TEA sobre las distintas vulnerabilidades que tienen sus menores en los centros educativos. La totalidad de la muestra coincide que resulta insuficiente la atención especializada que se ofrece desde los centros educativos.

  15. Teledetección espacial: de los métodos clásicos al "Big Data"

    OpenAIRE

    Moclán Soria, Cristina

    2016-01-01

    La tesis se ha realizado en un entorno empresarial, en el seno de la empresa Deimos Imaging. Se presentan tres casos clásicos de aplicación de la teledetección, casos reales realizados y completados por la autora: un estudio en tiempo real de las inundaciones del Río Ebro, con una parte cualitativa correspondiente a las primeras horas del desastre y un análisis cuantitativo de daños en un tiempo posterior. Un segundo caso de estudio correspondiente a la medida de la masa forestal ...

  16. Tuberculosis extrapulmonar: revisión de 102 casos en el Hospital Universitario San Jorge de Pereira, 2000-2004.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    William Arciniegas

    2006-03-01

    Full Text Available Introducción. La tuberculosis continúa siendo un problema de salud pública en el mundo. Es necesario conocer su magnitud en cada institución, la oportunidad en el diagnóstico y la utilización de recursos. Objetivo. Determinar las localizaciones y caracterizar la tuberculosis extrapulmonar desde el punto de vista epidemiológico, clínico, microbiológico, de diagnóstico y de costos hospitalarios de los pacientes egresados en un hospital estatal de III nivel. Materiales y métodos. Estudio descriptivo retrospectivo realizado entre el 2000 y el 2004 mediante la revisión de historias clínicas y archivos de laboratorio de pacientes egresados con diagnóstico de tuberculosis extrapulmonar del Hospital Universitario San Jorge de Pereira, Colombia. Resultados. Se encontraron 102 casos, con promedio de edad de 31,6 años, de los cuales el 62,7% correspondía a hombres. El 70,6% procedía del área urbana y el 59,6% presentó síntomas clínicos mayores a los 15 días de evolución. La forma más frecuente de presentación fue la pleural, con 47 casos, seguida de la meníngea con 19, la ganglionar con 13, la peritoneal con 5, la miliar con 4, la genitourinaria con 4, la faríngea con 4, la articular con 3, la ósea con 2 y la pericárdica con 1 caso. Los métodos de diagnóstico más utilizados fueron la biopsia en 68 casos (66,6%, el clínico en 28 (27,4%. Por medio de baciloscopia con coloración de Zielh Neelsen, se diagnosticó el 3,9%, y con el cultivo de Mycobacterium tuberculosis, el 5,8%. El tiempo de estancia hospitalaria promedio fue de 13 días y el costo promedio fue de $5'784.603 por caso. Fallecieron 15 pacientes, de los cuales el 60% se asoció con sida, y 53,3% con meningitis. Conclusión. Las localizaciones más frecuentes fueron la pleural, la meníngea y la ganglionar. El principal método de diagnóstico fue la biopsia. La estancia prolongada se relacionó con demora en el diagnóstico y sida. La mortalidad fue mayor en los

  17. Trastorno por déficit de atención con hiperactividad: un modelo predictor de comorbilidad con trastornos del comportamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JOSÉ ANTONIO LÓPEZ VILLALOBOS

    2004-01-01

    Full Text Available El estudio analiza el perfil de comorbilidad del Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH y trastornos del comportamiento (TC, explorando el modelo que predice esta asociación psicopatológica. Metodología de investigación: Se analiza una muestra de 90 casos con TDAH (6-16 años. Mediante investigación diferencial se compara la agrupación TDAH+TC con la ausencia de esta comorbilidad. El caso de TDAH se valoró según criterios DSM-IV y la comorbilidad mediante el CSI. Se consideraron las variables perfil intelectual (WISC-R, resultados académicos, dimensión relacional, antecedentes psiquiátricos y núcleo de convivencia. Se utilizaron estadísticos descriptivos y exploratorios, implementando un procedimiento de regresión logística. Resultados: El perfil diferencial implica que los casos TDAH+TC presentan, significativamente, mayor deterioro en dimensión relacional, resultados académicos y proporción de padres separados. El modelo que predice TDAH+TC está formado por el factor relacional, mientras que en TDAH + Trastorno Disocial incluye factor relacional y padres separados (p<0.05.

  18. EXPERIENCIAS PEDAGÓGICAS CON EL PÁRRAFO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ligni Molano Barona

    2010-01-01

    Full Text Available En este documento se compendia la experiencia que tres profesoras de lengua materna han construido a lo largo de su actividad docente, en lo relacionado con el párrafo. Está estructurado en tres puntos. En el primero, ¿Qué es un párrafo?, se abordan elementos de orden teórico, que, a modo de referentes, sustentan la búsqueda de un concepto propio y eficaz a la hora de emprender la escritura con los estudiantes. Con este fin, se realizó un pequeño estado del arte sobre el estudio del párrafo, en el que se escogieron cinco autores, cuya experiencia en la didáctica textual es bastante amplia, y se indagaron a los pares de la Universidad Icesi. En el segundo, ¿Para qué sirve un párrafo?, se reflexiona acerca de la utilidad y la importancia del párrafo en la escritura de cualquier tipo de texto. En el tercero, ¿Cómo se puede enseñar a escribirlo?, se plantea una metodología para el trabajo del párrafo en el aula.

  19. Attitudes and beliefs about environmental hazards in three diverse communities in Texas on the border with Mexico Actitudes y creencias sobre los agentes nocivos ambientales en tres comunidades diferentes de la frontera de Texas con México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Theresa L. Byrd

    2001-03-01

    Full Text Available Objective. Since communicating risk related to environmental hazards has consistently presented a challenge to government agencies and industries, our objective was to better understand the attitudes and beliefs of three communities, so as to help agencies and industries develop better risk communication interventions. Methods. We explored attitudes and beliefs about environmental risks in three diverse communities in Texas on the border with Mexico, in the county of El Paso. During the summer of 1995, using a door-to-door survey, we interviewed 147 individuals, using a questionnaire based upon an existing instrument. Interviews were conducted in three very different areas of the county: semirural low-income, urban low-income, and suburban upper-income. We randomly selected specific sections in each of the three communities for inclusion in the sample. We assessed attitudes and beliefs about regulations and experts, risk and hazards, and how to address environmental issues. Results. Attitudes and beliefs varied among the three communities, especially in the assessment of riskiness of various hazards. In general, there was mistrust of government agencies and of industries, a strong feeling that the environment can be improved, and a lack of understanding about what actions individuals might take to improve the environment. Discussion. Agencies need to find ways to increase their credibility with the public, and they should assess communities in order to understand the attitudes of the residents.Objetivo. Una vez que la comunicación de información sobre los riesgos relacionados con agentes nocivos ambientales no ha sido fácil para los organismos gubernamentales y las industrias, el objetivo de este estudio consistió en comprender mejor las actitudes y creencias de tres comunidades, con el fin de ayudar a estos organismos a desarrollar mejores campañas de información sobre los riesgos. Métodos. En este estudio se examinaron las actitudes y

  20. Cistoadenocarcinoma mucinoso de ovario en estadio terminal, en embarazo complicado con muerte fetal tardía. Presentación de un caso.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hansy Díaz Pérez

    2007-06-01

    Full Text Available Presentamos un caso de Cistoadenocarcinoma mucinoso de ovario en un embarazo de 36.4 semanas de gestación complicado con muerte fetal tardía. que ingresó en el Hospital Materno Provincial “Isabel María de Valdivia y Salas de Sancti-Spíritus” diagnosticándose el tumor de ovario en un estadío avanzado de la enfermedad con un cuadro clínico florido y múltiples hallazgos al exámen físico que motivó varios planteamientos y dudas en el diagnóstico ,no realizándose el mismo durante la vigilancia prenatal habitual ni durante la ecografía pélvica que se realiza durante esta, siendo un hallazgo durante la laparotomía exploradora ya cuando la paciente se encontraba en la fase final del cuadro que la lleva al fallecimiento en la Unidad de cuidados intensivos al tercer día del ingreso con asistencia ventilatoria y múltiples complicaciones.

  1. Tratamiento ortodóntico en paciente con periodontits crónica avanzada generalizada: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iván Enrique Porto Cortés

    2016-01-01

    Full Text Available El tratamiento de ortodoncia es un procedimiento que busca corregir la maloclusión y mejorar la estética dental a través de fuerzas leves por periodos de tiempos largos o medianos, dicho tratamiento en pacientes periodontalmente comprometidos genera polémica debido a que la colocación de la aparatología puede incrementar la formacion de biopelicula y por ende agravar la periodontitis; también las fuerzas ejercidas podrían aumentar la reabsorción ósea. Sin embargo, en la actualidad se pueden encontrar estudios que confirman que el tratamiento de ortodoncia ayuda al periodonto enfermo gracias a los diferentes movimientos dentales que se producen durante éste; siempre y cuando el ortodoncista y periodoncista trabajen en conjunto, eduquen y motiven al paciente a cambiar sus hábitos de higiene bucal y sigan unos parámetros determinados. El objetivo principal del artículo es la presentación de un caso clínico en el que se realizó un tratamiento de ortodoncia a un paciente con periodontitis crónica avanzada generalizada y con relación canina clase III para de detener el avance de esta enfermedad, además para corregir la maloclusión y lograr una buena estética facial y dental. En conjunto con este tratamiento se realizaron procedimientos de mantenimiento periodontal tales como profilaxis dental, fase higiénica y enseñanza en higiene bucal. Los resultados del tratamiento se consideraron satisfactorios, se culminó sin pérdida dentaria, con oclusión en clase 1 de Angle, una buena estética facial y dental, un periodonto sano y un paciente educado en higiene bucal.

  2. Atención odontológica a un bebé con holoprosencefalía: relato de caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcia Cançado Figueiredo

    Full Text Available Ejercer el rol de cuidador de un niño con deformaciones congénitas es una tarea difícil y representa un componente importante dentro de la familia en tanto que esa persona se hace responsable del cuidado de ese ser especial. Para que esto suceda, la conducta de los profesionales del área de la salud frente a este contexto debe ser específica y de calidad, de modo a ofrecer el soporte necesario a la familia/cuidador. Con el fin de promover una atención efectiva, los profesionales deben buscar el conocimiento del síndrome que afecta al paciente, así como su respuesta conductual y sus características mas prevalentes. El presente trabajo tuvo como objetivo presentar el informe de un caso clínico de un paciente bebé del sexo femenino, que requiere de cuidados exclusivos por parte de sus padres, quienes buscaron asistencia en la Universidad Federal de Río Grande do Sul, Brasil, en la disciplina Atención Odontológica al Paciente Necesidades Especiales. También se hace hincapié en el manejo y los cuidados por parte del odontólogo de aquellos pacientes con discapacidad desde el momento de su nacimiento, a fin de proporcionarles los recursos adecuados a través de orientaciones en cuanto a la higiene bucal con el fin de que se pueda instalar y mantener las condiciones de la salud oral, mejorando la calidad de vida de los pacientes con discapacidad

  3. Cardiomiopatía inducida por estrés (Takotsubo en una paciente con anorexia nerviosa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sabrina Vadalá

    2014-06-01

    Full Text Available Presentamos el caso de una mujer con diagnóstico de anorexia nerviosa que desarrolló cardiomiopatía de takotsubo precipitada por estrés emocional y alteraciones del medio interno. Evolucionó favorablemente con manejo conservador. Los casos de cardiomiopatía inducida por estrés, descriptos en pacientes con trastornos de la conducta alimentaria, suelen alcanzar mayor gravedad y se asocian con la prolongación del intervalo QT por desequilibrios electrolíticos, arritmias ventriculares e hipoglucemia. Se realiza una revisión del compromiso cardiovascular en pacientes con anorexia nerviosa.

  4. Mesotelioma maligno: descripción clínica y radiológica de 45 casos con y sin exposición a asbestos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    García-López Ma. del Pilar

    2000-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar y caracterizar los principales síntomas, la presentación clínica y las alteraciones radiológicas de pacientes con mesotelioma maligno (MM, admitidos en una institución gubernamental especializada en enfermedades del tórax. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio retrospectivo en el cual se revisaron los registros médicos y radiológicos de pacientes diagnosticados con MM, admitidos en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER, en la ciudad de México, de 1991 a 1998. Se incluyeron los siguientes datos: edad, ocupación, exposición a asbestos, latencia, historia familiar en relación con otras neoplasias, sintomatología clínica y alteraciones radiológicas. Se calcularon porcentajes por sexo y grupo de edad. RESULTADOS: Se encontraron 45 casos con MM, y en 80% de ellos no se pudo documentar historia exposicional a asbestos. El grupo de edad con mayor frecuencia se encontró entre los 51-60 años. Disnea y dolor torácico fueron los principales síntomas. Las anormalidades radiológicas estuvieron constituidas por derrame y engrosamiento pleural en 75% de los pacientes. CONCLUSIONES: La presentación clínica y las anormalidades radiológicas en pacientes con MM sin historia de exposición a asbestos fueron similares a las de los pacientes con antecedentes de exposición a asbestos.

  5. La experiencia vivida de la mujer con enfermedad cardiovascular revascularizada: un estudio de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inna Elida Florez Torres

    2016-09-01

    Full Text Available Objetivo: Comprender los significados de la experiencia vivida de una mujer revascularizada por enfermedad coronaria. Metodología: Estudio de caso fenomenológico con perspectiva de género, realizado en Cartagena, Colombia, entre febrero y junio de 2015. El análisis temático estuvo guiado por el método de Van Manen.  Resultados: La experiencia del cuerpo vivido significó percibir el anuncio de la enfermedad, prever los estragos sobre la corporeidad y feminidad, y anticiparse al sufrimiento. Las relaciones vividas significaron mantener un diálogo con un ser superior, una conexión de ayuda y dependencia con los cuidadores, Sentirse “al revés”: de cuidadora a cuidada. La experiencia del espacio vivido significó la entrada al quirófano: Atravesar la raya roja; la estancia en la unidad de cuidado intensivo, recibir un cuidado en soledad; salir de ella, la alegría de ganar una lucha. El tiempo vivido significó un punto de quiebre entre el antes y el ahora, un tránsito temporal de la experiencia, y recuperarse para mantener el rol. Las cosas vividas significaron una preocupación anticipada y una  pérdida del dominio del rol. Conclusión: Los significados otorgados a la experiencia permiten comprender su particularidad existencial. Durante la espera para la cirugía, la mujer se anticipa a los efectos sobre el rol social, sus dinámicas e interacciones; al enfrentarse al procedimiento, vive una situación límite. Intervenciones sensibles al género son requeridas para reconocer las necesidades de la mujer en los diferentes contextos de cuidado.

  6. Simulación de un sistema de manufactura flexible con redes de Petri coloreadas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Diego Murillo Soto

    2010-10-01

    Full Text Available Una forma de estudiar un sistema de manufactura flexible es por medio de un modelo del sistema y someterlo a un simulacro para observar sus índices de comportamiento, gráficas, etc. Siguiendo esta pauta, el presente trabajo plantea la simulación de una línea de producción con tres máquinas, dos robots y tres tipos de productos distintos. Con dicho sistema se desea obtener, en forma automática, porcentajes del uso de las máquinas, tamaño promedio de las colas, gráficas del comportamiento de las colas y el diagrama Gantt. El modelado de la línea de producción se realizó con Redes de Petri Coloreadas (RdPC y su implementación se realizó con la herramienta CPNTool.

  7. COMPARACIÓN DE HABILIDADES SOCIALES Y AJUSTE PSICOLÓGICO EN NIÑOS MEXICANOS DE TRES CONDICIONES

    OpenAIRE

    Claudia González Fragoso; Amada Ampudia Rueda; Yolanda Guevara Benítez

    2014-01-01

    Las habilidades sociales en la infancia guardan una estrech a relación con aspectos como autoestima, ansiedad y depresión. Tales variables son indicadoras del ajuste psicológico, que puede alterarse en los niños que son víctimas de violencia o que viven en institucion es. Para contar con datos sobre niños mexicanos, el presente estudio exploratorio evaluó y comparó los niveles mostrados en habilidades sociales, autoestima, ansiedad y depresión en tres grupos de niños que se hallaban en cond...

  8. Fifteen years of seismic monitoring at the Las Tres Virgenes, BCS, geothermal field; Quince anos de monitoreo sismico en el campo geotermico de Las Tres Virgenes, BCS

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Ortiz Prieto, Irais; Lorenzo Pulido, Cecilia [Comision Federal de Electricidad, Gerencia de Proyectos Geotermoelectricos, Morelia, Michoacan (Mexico)]. E-mail: cecilia.lorenzo@cfe.gob.mx

    2009-07-15

    Seismic monitoring at the Las Tres Virgenes, BCS, geothermal field started in 1992 with an analog station of vertical components detecting a large number of earthquakes of varying magnitudes. In February 1993, a seismic network was installed, composed of six digital stations DR-2000-with S-6000 and S-5000 sensors and three registration channels (N-S, E-W and vertical). This was the basis for the development of a program to correct arrival-time data for P and S waves due to instrument drift. From January to April 1994 and May to August 1995, based on the 170 seismic events recorded, a velocity model was proposed. From December 1995 to July 1996, seismic data were processed and interpreted, and zones of occurrence were determined for events according to magnitude and the predominant noise in the field. From September 2003 to December 2004, 10 seismic stations (permanent and temporary) were installed and monitored and it was concluded the most active fault system was El Volcan. From September to December 2004, production wells LV-4 and LV-13 were acid-stimulated and seismic monitoring during this period allowed for the definition of two important seismic zones, both related to the El Volcan fault system and to injection well LV-8. After reopening these production wells, it was concluded an increase in seismic activity had occurred. From May to August 2006, information was compiled from the seismic network and it was concluded El Partido had became the most active fault system. Presently the seismic network in this field is composed of one SARA station and four K2 units. The SARA station is telemetrically connected to the base station. [Spanish] En el campo geotermico de Las Tres Virgenes, BCS, el monitoreo sismico empezo a partir de 1992 con una sola estacion analogica de registro vertical, la cual detecto una gran cantidad de temblores de distintas magnitudes. En febrero de 1993 se instalo una red sismica con seis estaciones digitales DR-2000 con sensores S-6000 y S

  9. Costo-beneficio de la terapia en ambiente húmedo versus terapia tradicional: el caso de un paciente con úlcera en la extremidad inferior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Blanca Lilia Reyes-Rocha

    Full Text Available Actualmente, ha cobrado relevancia el uso de la terapia húmeda en la cura de las heridas crónicas; sin embargo, persiste el uso de la terapia tradicional como técnica para lograr la cicatrización de las mismas. El caso que presentamos tiene como propósito determinar el costo-beneficio del empleo de apósitos de cura en ambiente húmedo versus cura tradicional en un paciente con úlcera en la extremidad inferior. Los resultados muestran que el coste es mayor con la terapia en ambiente húmedo; sin embargo, el periodo de cicatrización de la herida es menor en comparación con el tiempo de cicatrización que conlleva la cura tradicional; esto redunda en un beneficio para el paciente al alcanzar su recuperación en un menor tiempo. Estos hallazgos permiten proponer hipótesis para estudios posteriores bajo otro diseño metodológico, a fin de generar evidencia científica que coadyuve en la mejora de los procesos de atención en beneficio de la población con este tipo de padecimiento.

  10. Apoplejía pituitaria con parálisis del III par craneal: Reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Pinto Valdivia

    2011-10-01

    Full Text Available Se describe el caso de un varón de 65 años de edad, sin antecedentes patológicos de importancia, que acudió a emergencia del Hospital Nacional Cayetano Heredia por presentar cefalea intensa y ptosis palpebral izquierda. El examen físico mostró parálisis aislada del III par craneal izquierdo. Los análisis de laboratorio mostraron hiponatremia e hipopituitarismo y la resonancia magnética nuclear un adenoma pituitario con áreas de hemorragia e invasión de los senos cavernosos. El tratamiento incluyó glucocorticoides y descompresión quirúrgica transesfenoidal. La anatomía patológica confirmó el diagnóstico de infarto hemorrágico de un adenoma pituitario. El paciente fue dado de alta con terapia sustitutiva de levotiroxina y prednisona. La ptosis palpebral izquierda se recuperó en forma parcial. La apoplejía pituitaria es un síndrome clínico producido por un proceso expansivo dentro de la silla turca, secundario a hemorragia o infarto de un adenoma pituitario, que se caracteriza por cefalea, déficit visual, oftalmoplejía y alteración del nivel de conciencia. Este proceso expansivo puede comprimir los pares craneales en los senos cavernosos, produciendo diferentes grados de parálisis de los músculos oculomotores. La parálisis aislada del III par craneal es rara.(Rev Med Hered 2011;22:186-189.

  11. Cómo crear un portafolio de inversión con las opciones que ofrecen los fondos de pensiones voluntarias en colombia: el caso de skandia1

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Berggrun Preciado

    2009-10-01

    Full Text Available Este caso consiste en aplicar el modelo de construcción de portafolios de Markowitz (1952 para armar portafolios óptimos a partir de la mezcla de varias alternativas de inversión que ofrece un Fondo de Pensiones Voluntarias como Skandia, con diversas clases de riesgo, teniendo en cuenta el nivel de aversión al riesgo de los inversionistas.

  12. Rescate articular con colgajo anterolateral del muslo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F.J. García-Bernal

    2015-06-01

    Full Text Available La preservación del nivel de amputación tanto de la extremidad superior como de la inferior, puede mejorar la función residual y el proceso de rehabilitación protésica de la misma. Ambas van a estar condicionadas por la longitud restante de la extremidad, la presencia o no de articulaciones operativas y la calidad de la cobertura del muñón. Presentamos 2 casos de amputaciones. El primero es un caso agudo de amputación traumática de extremidad superior a la altura del tercio proximal de antebrazo, que asocia avulsión cutánea circular desde el tercio medio del brazo y con articulación de codo conservada. El segundo, es la secuela de una amputación infracondílea de extremidad inferior por osteosarcoma que presenta fístulas cutáneas con drenaje supurativo por osteomielitis en el muñón tibial. En ambos pacientes realizamos cobertura con colgajo anterolateral de muslo anastomosado a la arteria radial en el caso de la extremidad superior, y a la arteria genicular descendente en la extremidad inferior. En los dos casos el postoperatorio transcurrió sin complicaciones, logrando preservar las articulaciones del codo y de la rodilla respectivamente, así como la posterior rehabilitación protésica. Consideramos que el colgajo anterolateral del muslo permite aportar tejido de buena calidad como cobertura del muñón de amputación. Dadas las características del tejido aportado y su volumen, es idóneo tanto para cobertura de defectos agudos como de déficits de almohadillado en casos crónicos.

  13. DIAGNÓSTICO TARDÍO DE INTOXICACIÓN POR FENITOÍNA EN UN PACIENTE CON SÍNDROME DE STURGE-WEBER

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yesenia M Huerta-Collado

    2013-01-01

    Full Text Available Introducción: La Fenitoína es un fármaco antiepiléptico utilizado comúnmente en crisis focales y tónico-clónicas generalizadas. Este fármaco tiene una cinética no lineal compleja, alta unión a proteínas y una ventana terapéutica estrecha, por lo cual la intoxicación se convierte en un riesgo latente. El cuadro clínico de intoxicación por fenitoína está conformado por alteración de la función cerebelosa y vestibular, somnolencia, debilidad generalizada, visión bo- rrosa, movimientos coreo-atetósicos y coma. Caso clínico: Paciente masculino de 20 años de edad con diagnóstico de síndrome de Sturge-Weber asociado a crisis epilépticas parciales complejas tratado con 300 mg de fenitoína diaria durante tres meses, tiempo en el que presenta síntomas progresivos caracterizados por somnolencia, visión borrosa, imposibilidad para la marcha, disartria y movimientos involuntarios coreo-atetósicos que fueron interpretados como parte de su enfermedad hasta antes de su ingreso al Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas, Lima, Perú. El paciente ingresa con un título de 75,6 ug/ml de fenitoína en plasma, por lo que se decide el retiro del fármaco y su reemplazo por fenobarbital. El cuadro clínico fue remitiendo conforme disminuían los títulos de fenitoína en el paciente. Interpretación: La evaluación de factores asociados al metabolismo y monitorización periódica de los niveles séricos de fenitoína en los pacientes que reciben este fármaco es crucial, asimismo es importante el conocimiento de síntomas que indiquen toxicidad para que no sean confundidos con manifestaciones presentes en enfermedades subyacentes como el síndrome de Sturge-Weber en este caso.

  14. Modelo de autoevaluación institucional global con apoyo externo en un centro educativo particular de Lima. Un estudio de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Mercedes Revilla Figueroa

    2008-12-01

    Full Text Available Los centros educativos de gestión privada (CEP enfrentan exigencias y demandas del sector educación y de la sociedad, y se ven urgidos de competir con otras instituciones similares para sobrevivir en el mercado. Esta situación la enfrentan realizando procesos de evaluación institucional como una de las estrategias válidas.Existen muchos modelos de evaluación institucional, nosotros sustentamos teórica y metodológicamente un modelo de autoevaluación institucional (AI global con apoyo externo centrado en la mejora. Este fue validado en un CEP de Monterrico, en el distrito de Surco, Lima. La investigación —que fue evaluativa, de tipo descriptivo y usó la modalidad de estudio de caso único— concluye con una propuesta de Plan de AI listo para su puesta en práctica. Los resultados contribuyen a la planificación y ejecución de procesos de autoevaluación en la institución escolar favoreciendo el desarrollo y la calidad de la gestión de las organizaciones escolares.

  15. Struma ovarii: presentación de caso y revisión de la literatura

    OpenAIRE

    Barrios-García, Lía; Ruiz-Cáez, Karina; Mendoza-Suárez, Liney; Gómez-Villa, Jorge

    2014-01-01

    Objetivo: presentar un caso de teratoma especializado del ovario y hacer una revisión de la literatura publicada en relación con la epidemiología y las características diagnósticas con énfasis en el diagnóstico histopatológico. Materiales y métodos: se presenta el caso de una paciente de 50 años de edad, con masa pélvica, que consulta a la ESE Clínica Maternidad Rafael Calvo, centro de referencia del departamento de Bolívar, institución de segundo nivel de complejidad, que atiende a pacientes...

  16. Neurocisticercosis en un hospital de la ciudad de Buenos Aires: estudio de once casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. M. Villa

    1993-09-01

    Full Text Available Fueron examinados 11 pacientes adultos con el diagnostico presuntivo de neuro-cisticercosis, 8 de ellos provenientes de Bolivia y los restantes del interior de la Argentina. Como manifestacion clinica inicial el 82% de ellos mostro convulsiones y el 73% cefaleas. Ambas alteraciones podían estar combinadas en el mismo paciente o presentarse en forma independiente. La tomografia computada de cerebro evidencio calcificaciones y quistes en 5 enfermos, solo calcificaciones en 3, hidrocefalia en 2 y un unico quiste en 1. En 7 casos se efectuo ELISA en el LCR, de ellos 6 resultaron positivos. El tratamiento medico se hizo en base a la administración de praziquantel o albendazol con buena evolución de los pacientes en todos los casos. El tratamiento quirúrgico fue indicado solo en el caso en que una lesion actuase como masa ocupante con aumento de la presión endocraneana (1 caso o produjera obstruccion de la circulacon del LCR llevando a una hidrocefalia (2 casos. El estudio presente pretende alertar sobre la posibilidad que nuevas regiones, como la Ciudad de Buenos Aires, puedan ingresar dentro del area endemica latinoamericana a consecuencia de los movimientos migratorios internos y externos y el asentamiento de portadores de la parasitosis en el perimetro urbano.

  17. Estructura de la comunidad de esponjas (Porifera en tres arrecifes del Parque Nacional Morrocoy, Venezuela y su relación con algunas variables ambientales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco A. Romero

    2013-09-01

    Full Text Available El presente estudio pone en evidencia la variación en la estructura de la comunidad de esponjas en tres localidades del Parque Nacional Morrocoy (Cayo Sombrero, Playa Mero y Punta Brava con distintas condiciones ambientales y afectadas diferencialmente por una mortalidad masiva ocurrida en 1996. En un total de 15 transectos de 10m de largo y 1m de ancho en cuatro estratos comprendidos entre 3 y 15m de profundidad en cada localidad; se contabilizaron los individuos por especie para calcular la abundancia relativa, diversidad y equidad. Se analizaron las variables ambientales por localidad y se aprecian diferencias entre ellas con respecto a la corriente, turbidez, y exposición al oleaje. Fueron totalizadas 27 especies; Cayo Sombrero (23, Playa Mero (18 y Punta Brava (15, en la primera localidad domina: Agelas sceptrum, Amphimedon erina y Niphates erecta, en Playa Mero: Niphates erecta y Dysidea etherea y en Punta Brava: Dysidea etherea, Niphates erecta y Amphimedon erina. La composición de especies mostró diferencias estadísticamente significativas entre localidades. La mayor diversidad y equidad correspondió a Cayo Sombrero; donde las condiciones fueron más favorables para el crecimiento de estos organismos, seguido de Playa Mero y Punta Brava, guardando las dos primeras mayor similitud entre sí, según Índice de Sorensen.

  18. Sistema Basado en Casos para el diseño de engranajes cilíndricos con contacto exterior//Case based system for the design spur and helical external gear

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Robert Hernández-Ortega

    2013-05-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo fue obtener un sistema Basado en Casos mediante la combinación del Razonamiento Basado en Casos y de las técnicas CAD CAE (Computer Aided Design, Computer Aided Engineering, para mejorar la utilización de la experiencia acumulada por los diseñadores, en la realización de nuevos diseños de transmisiones por engranajes cilíndricos con contacto exterior. La basede casos se obtuvo de la información almacenada en el archivo de diseño de una empresa de producciones mecánicas. La recuperación de las transmisiones se realiza combinando una consulta de selección y la técnica Vecino más Cercano. Como índices se utilizan los datos iniciales del diseño cuya importancia relativa se estableció mediante criterio de Experto. De esta manera, con la combinación de unsistema de gestión de bases de datos y un sistema CAD CAE resulta posible la reutilización de transmisiones diseñadas anteriormente, con o sin modificación, en nuevas aplicaciones.Palabras claves: razonamiento basado en casos, engranajes, diseño._______________________________________________________________________________AbstractThe aim of this work is to obtain a Case Based System by means of the combination of the Case Based Reasoning and CAD CAE (Computer Aided Design Computer Aided Engineering technique to improve the use of the accumulated experience by the designers in the realization of new spur and helical cylindrical external gear designs. The case base was obtained from the information stored in the design files of the mechanical productions company. The recovery of the transmissions is carried out combining a selection query and the nearest neighboring technique. The initial data of the design are used as indexeswhose relative importance settled down by means of Experts criteria. This way, the combination of database management system and CAD CAE system makes possible to use again previously designed transmissions, with or without

  19. Derrame pericárdico con inminente taponamiento cardiaco secundario a inhibidor de la tirosina quinasa. Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés F. Buitrago, MD

    2011-03-01

    Full Text Available La leucemia es una enfermedad maligna que se caracteriza por una proliferación no controlada de una clona iniciada en una etapa precoz de la diferenciación linfoide. Es importante determinar si hay una alteración genética conocida como cromosoma Filadelfia, para pronóstico y tratamiento. El imatinib, un inhibidor de la tirosina kinasa, tiene buena respuesta terapéutica y pocos efectos adversos. Uno de frecuente aparición es la serositis manifestada como derrame pleural, aunque es de menor incidencia asociada con derrame pericárdico. El tratamiento se debe individualizar, pero en caso de inminente taponamiento cardiaco se realiza pericardiocentesis.

  20. Los informes contables externos y la legitimidad organizacional con el entorno: estudio de un caso en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauricio Gómez Villegas

    2009-08-01

    Full Text Available Este documento es una aproximación académica a la contabilidad y a los informes contables externos. Su preocupación es la caracterización y comprensión del papel de la contabilidad en las organizaciones y en la sociedad. Por ello sintetiza la visión económica dominante y algunas de las perspectivas sociales e institucionales sobre el rol de la contabilidad y la información contable financiera. Parte de la pregunta: ¿Aporta la contabilidad al propósito de legitimidad organizacional con el entorno? Así, el objetivo del trabajo es realizar una síntesis de las visiones que explican el papel de los informes contables externos, los estados financieros particularmente, desde la visión dominante y desde una perspectiva neoinstitucional en contabilidad. Para ello el documento recoge un primer estudio de caso, que pretende aportar a la necesaria contrastación empírica para la comprensión del rol de la contabilidad en Colombia. Adoptamos la visión según la cual, ante todo, la información contable desempeña un rol institucional, como mecanismo de legitimación de la organización con su entorno

  1. MANEJO TERAPÉUTICO DE LA INTOXICACIÓN CON FLUORACETATO DE SODIO (GUAYAQUIL® EN CANINOS: REPORTE DE CINCO CASOS –2012-2013–

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    V. M. Molina

    2014-01-01

    Full Text Available El presente reporte relata el manejo terapéutico de la intoxicación con fluoracetato de sodio dispensado a cinco caninos en la Clínica Veterinaria de Antioquia, Medellín (Co-lombia, entre los años 2012 y 2013. Cinco pacientes caninos llegaron a consulta con cuadro neurológico, disforia y convulsiones, con una hora de evolución. Los animales entraron en contacto con el fluoracetato de sodio (rodenticida Guayaquil® por vía oral. Los pacientes fueron sometidos a un protocolo de manejo que incluyó canalización de vena cefálica externa a solución lactato de Ringer, así como control de las convulsio-nes con pentobarbital (10 mg/kg endovenoso como dosis inicial, después de lo cual fueron intubados. Recibieron además etanol (28%, 10 ml/kg diluidos en solución de Hartmann, gluconato de calcio (1 mg/kg en infusión y guayacolato de glicerilo (110 mg/kg, endovenoso lento. Los pacientes fueron evaluados respecto de sus constantes fisiológicas y estado neurológico según la escala Glasgow. Se mantuvo el protocolo cita-do hasta obtener ausencia de signos convulsivos, disforia y delirio. Los cinco pacientes sobrevivieron a la intoxicación y el promedio de recuperación fue de tres días. Aunque no se pudo determinar ocurrencia de secuelas neurológicas posteriores a la intoxicación, los pacientes recibieron control médico durante 15 días. El manejo oportuno del cuadro tóxico, con anticonvulsivantes, soluciones alcalinizantes, gluconato de calcio, guayacolato de glicerilo y etanol, demostraron ser efectivas como estrategias para el manejo de la intoxicación por fluoracetato de sodio.

  2. Aislamiento de tres cepas de Leishmanía a partir de Lutzomyia Trapidoi en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Morales

    1981-12-01

    Full Text Available En un foco de Leishmaniasis Cutánea en un bosque en la vereda Flor Azul, municipio de Mariquita, Departamento del Tolima, Colombia, se recolectaron, usando trampas de luz (C D C, trampas Shannon. cebo humano, cebo animal (caballo y captura en huecos de árboles de febrero de 1979 a mayo de 1981, un total de 4.081 y 7.912 de Lutzomyia (Diptera, Psychodidae, las cuales pertenecían a 19 especies. De las 7.912 hembras recolectadas se hizo disección del tubo digestivo a 3.337 multíparas en busca de flagelados, los cuales se encontraron en: una Lutzomyia shannoni, una Lutzomyia gomeziy cuarenta y dos Lutzomyia trapidoi. De estos 44 intestinos con flagelados se inocularon 32 hamsters, con el siguiente resultado: 2 hamsters murieron por causas desconocidas (el de L. shannoni y L. gomezl;  de 30 hamsters inoculados con flagelados hallados en intestino de L. trapidoi tres fueron positivos para Leishmanai, 12 permanecen en observación y son negativos hasta la fecha y 15 murieron por causas desconocidas. Las tres cepas de Leishmania aisladas de L. trapidoise mantienen en hamsters y en cultivos en medio de las 4 N. Del total de 2.869 hembras de Lutzomyia trapidoi disectadas. 2.356 eran multíparas; de éstas se encontraron 42 con flagelados en el intestino. Por la localización de los flagelados en el intestino anterior de L. trapidoi en una de las cepas aisladas, por el tan corto período de incubación de las cepas inoculadas en el hamster y por la facilidad con la cual se cultivan, es posible pensar que estas cepas pertenezcan al complejo Leishmania mexicana. Esta es la primera vez que en Colombia se aislan cepas de Leishmania del intestino del insecto vector.

  3. La reflexión desde la práctica. El caso de tres planes directores urbanísticos Catalanes The reflection from practice: the case of three Catalan coordination urban plans

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Elinbaum

    2011-09-01

    Full Text Available Las investigaciones sobre los instrumentos de planeamiento difícilmente abordan aspectos de la práctica.Se desarrollan, generalmente, a través de la investigación básica y mediante metodologías de tipodeductivas. No obstante, algunos recursos propios de la investigación cualitativa enriquecen su estudio,ampliando su significado social y disciplinar. También exponen rasgos significativos sobre la prácticaurbanística. En este artículo, argumentamos la aplicación potencial de un recurso de la investigación cualitativa,la “reflexión desde la práctica”, según los postulados de Donald Schön. Esto se evidencia en laimplementación de este recurso a un tema concreto de investigación, los “instrumentos urbanísticos dealcance supramunicipal”, y a tres casos de estudio, los Planes directores urbanísticos de las ComarcasCentrales de Cataluña.

  4. Hematoma epidural lombar pós-cirurgico em paciente com leucemia: relato de caso Hematoma epidural lumbar posquirúrgico en paciente con leucemia: relato de caso Postoperative lumbar epidural hematoma in a patient with leukemia: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wagner Pasqualini

    2012-09-01

    Full Text Available A ocorrência de hematoma epidural como complicação pós-cirúrgica é relativamente baixa. O reconhecimento dessa patologia no diagnóstico diferencial nas paraplegias pós-cirúrgicas imediatas e o tratamento precoce por meio de intervenção cirúrgica com a descompressão do canal são fatores que estão diretamente relacionados à melhora do quadro neurológico. Este relato de caso é de um hematoma epidural no pós-operatório imediato de descompressão por estenose do canal vertebral lombar em paciente com leucemia.La ocurrencia de hematoma epidural, como complicación posquirúrgica, es relativamente baja. El reconocimiento de esa patología, en el diagnóstico diferencial en las paraplejías posquirúrgicas inmediatas y el tratamiento precoz por medio de intervención quirúrgica con la descompresión del canal, son factores que se relacionan directamente con la mejoría del cuadro neurológico. Este relato de caso es de un hematoma epidural en el posoperatorio inmediato, después de descompresión, por estenosis, del canal vertebral lumbar en paciente con leucemia.The occurrence of epidural hematoma as a postoperative complication is relatively low. The recognition of this condition in the differential diagnosis in the immediate postoperative paraplegia and the early surgical decompression are directly related with neurological improvement. We report a case of epidural hematoma in the early postoperative period of surgical decompression of the lumbar spinal canal, in a patient with leukemia.

  5. Tratamiento con implantes Leader-Nano en paciente con oligodoncia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Salvador Javier Santos Medina

    2015-03-01

    Full Text Available Los implantes dentales de titanio han revolucionado el mundo de la rehabilitación desde su surgimiento. De manera particular, el empleo de implantes de carga inmediata acorta el tiempo quirúrgico y protésico, con el consiguiente bienestar estético. Se presenta el caso de una paciente femenina de 32 años de edad, con antecedentes de oligodoncia de ambos incisivos laterales superiores y portadora de prótesis parcial acrílica. Fue atendida por el equipo multidisciplinario de implantes en la Clínica Estomatológica Docente “3 de Octubre” y se le realizó tratamiento de rehabilitación integral con implantes Leader-Nano y prótesis fija con corona acrílica sobre dichos implantes. La implantología fue satisfactoria en la paciente; la mejoría estética y funcional, así como la satisfacción de la paciente, fueron los principales logros obtenidos

  6. Planificación cognitiva en niños con déficit auditivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ángela González Vinasco

    2008-01-01

    Full Text Available Este estudio busca abordar y explorar la habilidad para planificar de los niños con déficit auditivo ante una Situación de Resolución de Problemas (SRP, por medio del uso de las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC, como una herramienta para acceder, de manera objetiva, a los procesos cognitivos del niño con déficit auditivo, sin demandarle ningún tipo de lenguaje verbal, escrito o por medio de señas. Se analizó el desempeño de 11 niños con déficit auditivo que asisten al Instituto para Niños Ciegos y Sordos del Valle del Cauca, con edades entre 4 y 5 años, quienes utilizan ayudas tecnológicas tales como el implante coclear y audífonos. Se realizó un estudio de carácter descriptivo y transversal a partir de una escala de medición continua, con un análisis de los resultados de tipo cuantitativo y cualitativo. Entre los principales resultados del estudio se encuentran: la presencia de mejoras en el desempeño de los niños a través de los tres intentos que debían realizar para resolver la SRP. Aunque las diferencias inter-intentos no fueron estadísticamente significativas, se observó que los niños con déficit auditivo son capaces de trazarse planes parciales y de utilizar estrategias sofisticadas en la resolución de la tarea. Se concluye sobre la importancia de utilizar instrumentos de recolección de la información, adaptados a las necesidades y características de cada población, al momento de evaluar, describir y potencializar los procesos cognitivos de los niños, en este caso de los niños con déficit auditivo.

  7. Cáncer de ovario en el embarazo: Reporte de un caso

    OpenAIRE

    Sánchez U,Yasmely; Urdaneta M,José; Villalobos I,Noren; Torres Nava,Gustavo; Carrero,Luis

    2013-01-01

    Antecedentes: La asociación entre cáncer y embarazo es infrecuente, con una incidencia entre 0,02-0,1% ocupando el cáncer de ovario (CAO) el tercer lugar entre las neoplasias ginecológicas más frecuentemente asociada a la gestación, con tasas entre 1/10.000 a 1/100.000 embarazos. Objetivo: Divulgar un caso clínico de interés para la comunidad médica. Caso clínico: Gestante de 22 años que consulta por presentar dolor abdominal, vómitos, disnea y aumento de circunferencia abdominal. Presenta tu...

  8. Enfoque terapéutico en 154 pacientes con acromegalia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos P. Manavela

    2010-08-01

    Full Text Available La acromegalia es una enfermedad poco frecuente producida en más del 95% de los casos por un tumor hipofisario secretor de hormona de crecimiento (GH. Las manifestaciones clínicas están asociadas a síntomas locales por crecimiento del tumor o a las consecuencias orgánicas y metabólicas secundarias a la hipersecreción de GH. Debido a la alta morbilidad y mortalidad asociadas a la acromegalia, un tratamiento individualizado y optimizado para cada paciente es fundamental. Informamos el enfoque terapéutico de nuestro servicio de endocrinología en la atención de 154 pacientes con acromegalia. Utilizando criterios bioquímicos estrictos, con la cirugía logramos un 32% de remisión global, tasa relativamente baja debido fundamentalmente a que la mayor parte de los pacientes presentaban macroadenomas con un alto porcentaje de invasividad local. Con radioterapia complementaria o como tratamiento inicial se logró la remisión en el 65.4% de los pacientes irradiados. El 14.0% de los pacientes controlaron la enfermedad utilizando agonistas dopaminérgicos solos o combinados con otra droga, mientras que aquellos que utilizaron análogos de la somatostatina normalizaron los parámetros bioquímicos en un 45.7% de los casos. En conclusión, con los diferentes tratamientos utilizados obtuvimos el control de la acromegalia en el 55.2% de los casos, esperando optimizar el tratamiento de estos pacientes en la medida en que contemos con y tengamos acceso a nuevas herramientas terapéuticas.

  9. Síndrome de Rendu-Osler-Weber: presentación de un caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Freyli Bustamante

    2016-08-01

    Full Text Available El síndrome de Rendu-Osler-Weber (SROW, conocido también como Telangiectasia Hemorrágica Hereditaria (THH, es un desorden vascular infrecuente. Se trata de una alteración vascular displásica multisistémica de carácter autosómico dominante, con diversas complicaciones, siendo las malformaciones arterio-venosas (MAV responsables de la morbi-mortalidad de los pacientes cuando no son diagnosticadas ni tratadas a tiempo. Muchas veces este síndrome presenta síntomas sutiles, por lo que puede pasar desapercibida clínicamente. Presentamos un caso de una paciente femenina de 51 años, con historia de epistaxis frecuentes quien acude a nuestro hospital por presentar cefalea de fuerte intensidad, meningismo y pérdida de la consciencia. La tomografía axial computada (TAC de cráneo identificó hemorragia sub aracnoidea (HSA difusa. La angiografía cerebral permitió identificar aneurisma arteria comunicante anterior (AcoA roto que fue tratado por vía endovascular, sin eventualidades. Además, se observó telangectasias mucosas nasales múltiples y fistula arterio-venosa (FAV dural occipital izquierda. Estudios ulteriores permitieron identificar MAV pulmonares múltiples. Se confirmó el diagnóstico de SROW, con criterios de diagnóstico vigentes (criterios de Curazao. Durante los tres meses posteriores a su egreso el paciente presentó hemoptisis severa y disnea, que no pudo ser tratada a tiempo por lo que falleció.

  10. Notas sobre tres especies de Gigartinaceae (Rhodophyta del litoral peruano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martha Calderón

    2011-05-01

    Full Text Available La gran variabilidad morfológica de la familia Gigartinaceae ha producido constantes cambios taxonómicos en sus especies miembros. Tradicionalmente su taxonomía ha estado basada en caracteres de la morfología externa; sin embargo, recientes estudios morfológicos, respaldados con trabajos moleculares, han delimitado los géneros en base a al desarrollo del cistocarpo y de los tetrasporangios. El presente trabajo revisa y comenta sobre las estructuras morfológicas vegetativas y reproductivas de tres especies presentes en Perú: Chondracanthus chamissoi, Mazzaella denticulata y Chondrus canaliculatus.

  11. Empoderamiento y cambio social a partir de la participación y el fomento de capacidades. Estudio de caso en tres cooperativas agropecuarias Empowering and social change from participation and capacity building. Case study in three livestock production cooperatives

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A Suset

    2010-12-01

    Full Text Available Con los cambios impuestos por la globalización finalizando el siglo XX, se dieron procesos acompañados de un desarrollo tecnológico, los cuales son coetáneos con procesos de transformación igualmente dramáticos pero quizás menos visibles en los sistemas productivos, las condiciones de vida y la dinámica socioeconómica de las localidades rurales. En el caso de Cuba esta situación también es notable, pero con diversas formas de manifestación. Con la finalidad de contribuir a la reversión de la situación expuesta, se desarrolló un proceso de transformación socioeconómica y técnico productiva en tres unidades básicas de producción cooperativa (UBPC de la provincia Cienfuegos, en el marco del proyecto de fomento de capacidades, liderado por la Asociación Cubana de Producción Animal (ACPA y facilitado por el Programa de Desarrollo Agrario y Local Sostenible de la Estación Experimental "Indio Hatuey". En este artículo se debaten algunos conceptos claves para facilitar la comprensión de dicho proceso y se exponen sus aspectos esenciales. En cuanto a lo metodológico, se consideraron las diferentes etapas del trabajo en que se realizó la proyección estratégica participativa en las tres cooperativas seleccionadas y se elaboraron los planes operativos para la implementación de las transformaciones requeridas; ello permitió una mayor participación y el empoderamiento de los asociados en la gestión de los procesos productivos, al tiempo que se experimentó un cambio paulatino en las prácticas productivas y en los indicadores socioeconómicos.In order to evaluate the potential of mulberry (Morus alba var. Cubana for the supplementation of young grazing cattle and its effects on the productivity and health of the animals, this study was conducted at the EEPF "Indio Hatuey" during the rainy season, with two treatments: the experimental group received 6 kg of fresh chopped mulberry and 500 g of concentrate/animal/day (A; while in

  12. Litotripsia Mecánica Intrapancreática en un paciente con pancreatitis crónica y litiasis del Conducto de Wirsung: reporte de un caso y revisión de la literatura

    OpenAIRE

    Yriberry Ureña, Simón; Monge Zapata, Victor; Salazar Muente, Fernando; Targarona Modena, Javier; Salzar Cabrera, Fernando; Barriga Calle, Eduardo

    2008-01-01

    Presentamos el caso de una paciente mujer de 34 años con litiasis múltiple del Wirsung sometida a cirugía modificada de Puestow. Dos meses después de la cirugía la paciente ingresa con cuadro de dolor severo compatible con pancreatitis aguda sobrepuesta en pancreatitis crónica. Se observa litiasis gigante de cabeza de páncreas. Se realiza procedimiento terapéutico esfinterotomía de páncreas y litotripsia mecánica. Se describe el procedimiento y se revisa la literatura. The case of a 34 yea...

  13. Conocimientos sobre el sida entre los estudiantes de medicina de tres universidades mejicanas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jarillo Soto Edgar C.

    2000-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Se considera el modelo médico hegemónico y se le articula con los postulados de la sociología de las profesiones. La información tiene al sida como tema concreto, porque presenta características de avance científico reciente, de importancia clínica y epidemiológica y por la investigación que se realiza para su tratamiento y la producción de vacunas. MÉTODO: Es un estudio con estudiantes de distintos cursos de la carrera de medicina de las tres principales universidades del país. Se aplicó un cuestionario con preguntas cerradas que se probó y corrigió; las variables se refieren a tres tipos de conocimiento: básico, técnico y general. RESULTADOS: Entre los 120 estudiantes que respondieron al cuestionario hubo predominio del tercer (30% y cuarto (32% años de estudios. El 54% eran del sexo femenino. El primer año de estudios, con un intervalo de confianza del 95%, presenta diferencias significativas (p<0.05 con respecto de los estudiantes de 3° y 4° años de estudio. Al considerar la categorización por tipo de conocimiento se encontró que el conocimiento técnico tuvo mayor porcentaje de aciertos (51%, seguido del conocimiento básico y el conocimiento general. El total de las respuestas a las 16 preguntas alcanzó una media de 42.7% de aciertos. CONCLUSIONES: Mostrando poco dominio sobre el tema, los conocimientos técnicos, resolutivos, de aplicación clínica, predominan sobre los sistemáticos, abstractos, del conocimiento general de la medicina. Se presenta una clara noción de los procesos con base en el modelo médico hegemónico, en las relaciones unicausales de la enfermedad. Existe una extensión de los conocimientos básicos a la resolución de problemas clínicos. Los estudiantes de medicina se orientan a la asimilación de conocimientos que les resulten útiles en la práctica clínica

  14. disegnare con ... Alberto Pratelli

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Mingucci

    2017-12-01

    Full Text Available Con questa breve intervista ad Alberto Pratelli, (non a caso scelto per aprire questa nuova rubrica intendia-mo inaugurare un dialogo con personalità significati-ve del Disegno di Architettura, che consenta riflessioni dedicate alle sue varie dimensioni, oggi più che mai da approfondire. La suggestione a farlo, viene da un’idea di Pablo Rodri-guez Navarro ed abbiamo quindi pensato di avviarla proprio in questo numero, che Pablo ha accettato di curare su un tema a lui particolarmente caro.

  15. Implicaciones de las emociones en la evaluación de la calidad y satisfacción de los servicios universitarios: una experiencia de caso con estudiantes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nubia Consuelo Cortés Rodríguez

    2014-12-01

    Full Text Available En la última década, las universidades colombianas han emprendido procesos de mejoramiento para lograr el reconocimiento de alta calidad en sus programas académicos, condiciones que influyen en los estudiantes o usuarios potenciales para seleccionar el programa de formación profesional y garantizar su permanencia y terminación de estudios universitarios. El Estado colombiano, a través del Ministerio de Educación, tiene la responsabilidad de vigilar y controlar la calidad en la oferta de programas universitarios. El estudiante es el usuario que percibe de forma directa la calidad de la educación en el proceso de formación; sin embargo, no hay escalas o instrumentos disponibles que permitan la medición objetiva sobre la percepción de la calidad, emoción y satisfacción en la educación superior. La presente investigación pretende diseñar y validar un instrumento que permita establecer la relación entre las variables de calidad, emoción y satisfacción en los estudiantes universitarios, caso de aplicación en el programa de pregrado en Administración Turística y Hotelera de la Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia, sede Duitama (Boyacá. El instrumento diseñado fue dividido en tres secciones: calidad, emoción y con una única pregunta en satisfacción; se realizó una prueba piloto con un valor de alpha de Cronbach de 0.821 para calidad y 0.929 para emociones, confirmando la consistencia interna del instrumento y permitiendo su aplicación a la población seleccionada por muestreo aleatorio simple. A los resultados del instrumento en calidad y emoción se les aplicó el análisis de componentes principales y un análisis factorial para obtener un menor número de variables relacionadas. Posteriormente se propuso un modelo estadístico de regresión categórica, para determinar la influencia de las emociones y la calidad en la satisfacción de los estudiantes. Se utilizó el programa estadístico SPSS versión 17.

  16. Ejercicio tradicional de la partería frente a su profesionalización: estudio de caso en Jalisco, México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Laureano-Eugenio

    2016-09-01

    Full Text Available Objetivo: analizar el estado de la partería en Jalisco, México, frente al proceso de profesionalización. Metodología: Estudio de caso, realizado desde junio de 2011 a julio de 2013 en tres momentos: I. Entrevistas a profundidad con 20 parteras, II. Cuatro asambleas regionales con 44 parteras, III. Una asamblea estatal con 136 parteras, personal de salud y otros actores sociales, retomando técnicas educativas populares. Los datos cualitativos fueron analizados bajo el modelo actancial semiótico y los datos sociodemográficos de parteras en Epi Info 7, realizando una meta-inferencia con ambos hallazgos. Resultados: 180 parteras informantes, 89% de zona rural, media de edad 56 años, 73% con estudios de secundaria o menos, 95% son parteras tradicionales, adoptando esta práctica desde la adolescencia, capacitándose en instituciones de salud y entre las mismas parteras; 16,7% estudiaron enfermería buscando posicionamiento institucional, sin dejar de ser parteras. Actualmente otorgan atención materno-infantil y a nosologías tradicionales, aludiendo abandono institucional. Existen posturas de rechazo y aceptación de su incorporación al sector salud en médicos y enfermeras, mientras que otros actores sociales, piden su reconocimiento. Conclusiones: la partería en Jalisco, México, es una práctica tradicional vital, con o sin reconocimiento institucional, transformándose en respuesta a necesidades de atención, teniendo que considerar el perfil sociodemográfico de las parteras, su papel actual, la perspectiva del personal de salud y otros actores sociales, junto con la estrecha relación sociocultural y económica del país, frente a su profesionalización.

  17. Diabetes tipo 2 en niños: Serie de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helard Manrique-Hurtado

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivos: Describir las características clínicas y bioquímicas de un grupo de niños y adolescentes con diagnóstico reciente de diabetes tipo 2. Material y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, tipo de serie de casos. Se definió caso al niño o adolescente con glucosa plasmática en ayunas mayor a 126 mg/dl, ausencia de antiGAD y péptido C mayor a 1,5 ng/dl. Se excluyeron a los pacientes con diagnóstico previo de diabetes mellitus tipo 1, diabetes tipo MODY o diabetes secundaria a uso de fármacos. Resultados: La edad media fue 14,3 años, 59% fueron mujeres y 43% tenía por lo menos un padre con diabetes tipo 2. Al momento del diagnóstico, el índice de masa corporal fue 32,8 kg/m2, 85% tenía acantosis nigricans y 68% estaba en estadio Tanner IV y V. El tratamiento inicial incluyó el uso de hipoglicemiantes orales en 75% de los casos, siendo más frecuente el uso de metformina (64,3%. Solamente el 41% de los pacientes recibía algún tipo de insulina. Conclusiones: Los niños y adolescentes con diabetes tipo 2, tienen una frecuencia aumentada de obesidad/sobrepeso, acantosis nigricans y antecedente familiar de DM2. En general, tienen mal control metabólico y reciben metformina como tratamiento inicial.

  18. Variación temporal y espacial de aves playeras en la laguna Barra de Navidad, Jalisco, en tres temporadas no reproductivas

    OpenAIRE

    Salvador Hernández; Sergio Serrano; Xóchitl A. Hernández; María Isabel Robles

    2012-01-01

    Hay un escaso conocimiento de las aves playeras en los humedales costeros de Jalisco, y en particular en la laguna Barra de Navidad. El presente trabajo contribuye al conocimiento de este grupo de aves y describe su distribución temporal y espacial en la laguna Barra de Navidad durante tres temporadas no reproductivas (1999-2000, 2006-2007 y 2008-2009). Se realizaron censos mensuales de noviembre-abril en las tres temporadas con el fin de registrar todas las especies de aves playeras. Se iden...

  19. Especies de Malassezia aisladas de pacientes con lesiones dermatológicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Rincón

    2005-06-01

    Full Text Available Introducción. Las levaduras del género Malassezia forman parte de la flora normal de la piel y se asocian con varios tipos de lesiones dermatológicas. Desde 1996, la descripción de nuevas especies dentro de este género planteó numerosos interrogantes sobre su epidemiología y patogenicidad. Objetivo. El fin de este trabajo fue encontrar la frecuencia de las diferentes especies de Malassezia en individuos con pitiriasis versicolor, dermatitis atópica, dermatitis seborreica, dermatitis seborreica en pacientes positivos para VIH, y en individuos sin lesiones a partir de tres zonas corporales (cabeza, tórax, extremidades inferiores y superiores. Materiales y métodos. Se identificaron 154 aislamientos de especies de Malassezia de 112 individuos: 39 con dermatitis seborreica de los cuales 20 eran positivos para VIH, 18 con pitiriasis versicolor, 18 con dermatitis atópica y 37 individuos sin lesión dermatológica (controles. Las escamas de piel de los pacientes se observaron microscópicamente y las muestras de pacientes y controles se cultivaron en agar Dixon modificado. Posteriormente, se observaron las colonias y se identificaron según sus características macroscópicas, microscópicas y fisiológicas. Resultados. Las especies más frecuentemente aisladas en el total de los grupos estudiados fueron: Malassezia globosa (37,5%, M. sympodialis (31,3% y M. furfur (31,3%. M. globosa predominó en los aislamientos de pacientes con pitiriasis versicolor (67% y en pacientes positivos para VIH con dermatitis seborreica (85%. En pacientes con dermatitis atópica y dermatitis seborreica sin diagnóstico de VIH, se aislaron M. furfur y M. restricta en el 72% y el 26% de los casos, respectivamente. Conclusiones. Las diferentes especies de Malassezia pueden aislarse de pacientes con lesiones dermatológicas o sin ellas. Además, la frecuencia de especies en la población muestreada difiere de lo reportado en otras zonas geográficas. Se destaca la

  20. Efectos de tratamientos de presiembra sobre el comportamiento a campo de semillas de zanahoria y pimiento

    OpenAIRE

    Sánchez, R.; Kramarovsky, Emilio; Vallejo, Héctor; Fernández Lozano, José; Tognetti, Jorge Alberto

    1981-01-01

    p.173-181 Con el propósito de acelerar y uniformar la emergencia de plántulas de zanahoria (Daucus carota L.) y pimiento (Capsicum annuum L.) se ensayaron dos técnicas: el tratamiento de presiembra con soluciones de bajo potencial osmótico (TO) y la siembra en medio fluido de semillas germinadas (SMF). Durante dos años se realizaron 5 experimentos a campo con semillas de zanahoria cv. Chantenay sel. La Consulta y cv. Chantenay Red Cored y tres con pimiento cv. Ambato. En todos los casos ta...

  1. Acetaminofén intravenoso en el cierre del conducto arterioso permeable en prematuros

    OpenAIRE

    Araújo, John J.; Echeverry, Margarita M.; Palacio González, Alejandro; Lema Posada, Andrés; Fernández, Mauricio

    2016-01-01

    Reportamos el caso de tres recién nacidos de 26, 29 y 32 semanas de edad gestacional, con pesos de 810, 1.300 y 1.670 gr, respectivamente. A quienes se les diagnosticó clínicamente conducto arterioso permeable con repercusión hemodinámica. Se confirmó con ecocardiograma transtorácico, mostrando conducto arterioso de 1.5, 3,2 y 3.9 mm. Por sus condiciones clínicas inestables que contraindicaban cierre farmacológico convencional con antiinflamatorios no esteroideos (AINES), y alto riesgo quirúr...

  2. Reparación de catéteres tunelizados de hemodiálisis con moldes de silicona

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angélica Alarcia Martín

    2013-12-01

    Full Text Available Los pacientes que inician tratamiento renal sustitutivo son cada vez más añosos, lo que supone un mayor deterioro de la red vascular que influye negativamente en el desarrollo de la fístula arterio-venosa interna. Esto implica un aumento en el uso de catéteres tunelizados. El deterioro físico del catéter supone en ocasiones su recambio, comprometiendo la seguridad del paciente y aumentando innecesariamente el coste sanitario de su tratamiento. Para evitarlo se valora el uso del kit de reparación de catéteres peritoneales en los mencionados catéteres tunelizados, realizando un estudio retrospectivo en una población de tres pacientes a los que se detectó una fuga en el trayecto de su catéter. El tiempo de funcionamiento de estos catéteres tras su reparación fue variable, desde 9 meses hasta más de 3 años, estando uno de ellos en uso actualmente. Su retirada no estuvo relacionada en ningún caso con la técnica de reparación efectuada y sólo se registró una complicación menor en uno de los casos, por lo que se constata la eficacia de la técnica y el consiguiente ahorro en recursos materiales y humanos que supone.

  3. Síndrome de lisis tumoral en un paciente con cáncer de riñón tratado con sunitinib

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ezequiel Rodríguez-Reimúndes

    2011-04-01

    Full Text Available El síndrome de lisis tumoral (SLT es un trastorno metabólico que ocurre como consecuencia de una destrucción celular masiva. Se caracteriza por la presencia de hiperuricemia, hiperfosfatemia, hipocalcemia e hiperkalemia, y predispone al desarrollo de insuficiencia renal aguda. En la mayoría de los casos el SLT ocurre luego de instaurarse un tratamiento antitumoral y es más frecuente en tumores de alto grado de malignidad y alta sensibilidad a la quimioterapia. Presentamos el caso de un paciente con diagnóstico de cáncer de riñón recidivado que presenta un SLT e insuficiencia renal aguda luego de iniciar tratamiento con sunitinib.

  4. Resultados de la cirugía del agujero macular con diferentes técnicas de tratamiento

    OpenAIRE

    Villota-Deleu, E.; Castro-Navarro, J.; González-Castaño, C.; Pérez-Carro, G.

    2006-01-01

    Objetivo: Comparar la efectividad, eficiencia y complicaciones de las tres técnicas quirúrgicas empleadas en el tratamiento del agujero macular en el período 1998-2004 en nuestro centro. Métodos: Estudio retrospectivo, comparativo, intervencionista y no aleatorizado de 131 ojos con agujero macular idiopático en estadío III y IV, operados con tres técnicas. En 25 ojos se realizó vitrectomía simple (grupo 1), en 19 ojos se asoció rexis de la membrana limitante interna (MLI) (grupo 2), y en 87 o...

  5. El caso de una niña maloliente A case of a child with bad odor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Cuestas

    2005-08-01

    Full Text Available El olor emitido por un paciente puede ser uno de los signos guía para el diagnóstico en algunas enfermedades. Ciertas condiciones producen olores característicos y muchas enfermedades se asocian a olores específicos. Presentamos un caso ilustrativo, el de una niña de tres años y medio con intolerable olor a materia fecal en todo el cuerpo causado por un cuerpo extraño alojado en la nariz. Revisamos sumariamente la fisiología del olfato, el valor semiológico del olfato en el examen físico, y los diagnósticos diferenciales de las enfermedades que presentan olores inusuales.The odor emitted by a patient may be one of the first major clues leading to an early diagnosis. Certain conditions produce a characteristic smell and several diseases are associated with a specific odor. We report an illustrative case and review olfactory physiology, the value of smell in physical examination, and finally discuss several illnesses associated with unusual odors.

  6. Mamoplastia de aumento dinámica con control de vectores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R.A. Vallarta-Rodríguez

    2014-12-01

    Full Text Available La mamoplastia de aumento debe ser una cirugía segura, predecible, duradera, que mantenga la forma natural de las mamas, preserve la sensibilidad del complejo areola-pezón, no altere la lactancia, con mínima reacción al implante colocado, y que no interfiera con los estudios imagenológicos. Cuando las mamas presentan alguna deformidad asociada tipo ptosis, mamas tuberosas, etc, el emplear una combinación de técnicas brinda un mejor resultado final en comparación con el empleo de un procedimiento de aumento puro. Presentamos la técnica quirúrgica que empleamos desde el 2003 que a nuestro juicio cumple con todos estos objetivos y puede utilizarse para aumento mamario en pacientes con ptosis leve o moderada. Describimos la técnica con detalle y discutimos las indicaciones y ventajas de incorporar estos refinamientos técnicos a la mamoplastia de aumento convencional. Recogemos 230 casos en los que se realizó mamoplastia de aumento multiplanar con disección muscular ampliada en bloque, optimizando vectores independientes para reposicionar el complejo areola-pezón en su posición ideal en casos de ptosis asociada. Agregamos puntos de anclaje percutáneos en 98 pacientes para conseguir este efecto. No hemos tenido complicaciones mayores, más allá de pequeñas dehiscencias superficiales de las heridas en 18 casos que se corrigieron con tratamiento expectante sin dejar secuelas. Con esta técnica intentamos aportar una opción más al cirujano plástico para ofrecer un resultado natural y duradero a las pacientes que se someten a mamoplastia de aumento.

  7. Comportamiento de casos de Klebsiella pneumoniae productora de carbapenemasas en pacientes con cáncer de un hospital de tercer nivel de Bogotá, D.C.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sonia Isabel Cuervo

    2014-04-01

    Full Text Available Introducción. La presencia en los hospitales de enterobacterias productoras de carbapenemasas es cada vez más frecuente. Los pacientes con cáncer en estado avanzado requieren medios invasivos para el diagnóstico, el tratamiento o los cuidados paliativos, así como el uso de antimicrobianos de amplio espectro para tratar infecciones secundarias, lo cual aumenta su propensión a las infecciones causadas por estas bacterias. Objetivo. Informar el comportamiento de Klebsiella pneumoniae productora de carbapenemasas de tipo KPC en el Instituto Nacional de Cancerología de Bogotá, entre enero de 2010 y diciembre de 2012. Materiales y métodos. Mediante el análisis de la base de datos y de los registros de los pacientes con aislamientos de K. pneumoniae productores de carbapenemasas de tipo KPC, a cargo del comité de infecciones de la institución, se identificaron y describieron las características epidemiológicas de los casos detectados. La determinación de brotes se efectuó con herramientas de control estadístico de calidad. Resultados. Entre enero de 2010 y diciembre de 2012 se identificaron 45 pacientes con aislamiento de K. pneumoniae productor de carbapenemasas de tipo KPC en alguna muestra. Hubo más aislamientos en pacientes de cáncer con tumores sólidos. La identificación se logró más frecuentemente en muestras de orina; el 17,7 % de los casos correspondió a colonización y el 82,3 %, a infección; 35,5 % (16/45 de los pacientes sobrevivió. Durante este periodo se identificaron dos brotes que se controlaron aplicando una estrategia multimodal. Conclusiones. Se encontró que la presencia de KPC fue más frecuente en infecciones que en colonizaciones. Durante estos dos años ocurrieron dos brotes que fueron controlados limitando la transmisión cruzada de bacterias multirresistentes por medio de estrategias de control convencionales.

  8. ANÁLISIS DE LA CALIDAD DEL REGISTRO DE PARO CARDÍACO EN CASOS DE RESPONSABILIDAD MÉDICO LEGAL EN MÉDICOS GENERALES, 1999-2007

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriel Barragán

    2009-01-01

    Full Text Available Antecedentes. El registro del paro cardíaco es una actividad que se debe acompañar en la reanimación cerebro cardio pulmonar. En Colombia no existe un formato de registro oficial de paro cardiorrespiratorio, lo que dificulta la investigación en reanimación y la conducción de los procesos de responsabilidad médica que se deriven de esta atención. Objetivo. Analizar la calidad del registro de paro cardíaco en casos de responsabilidad médico legal iniciada a médicos generales que tuvieron asesoría científica del Fondo para Auxilio de Demandas de la Sociedad Colombiana de Anestesiología y Reanimación (SCARE-FEPASDE, 1999-2007. Material y métodos. Se realizó una investigación tipo serie de casos, en donde se incluyeron los casos de paro cardiorrespiratorio que tuvieron demanda médico legal y que fueron atendidos por médicos generales, entre 1999 y 2007, y que requirieron asesoría jurídica por SCARE-FEPASDE. La información se registró en tablas de Excel®, según las recomendaciones Utstein. La calificación de calidad se hizo por tres médicos expertos en responsabilidad médica de manera independiente. Se utilizó un formato de calificación sobre la proporción de registros realizados sobre 25 ítem posibles. La calidad se consideró alta (mayor de 95% ítem, media (70-94% ítem y baja (menor de 70%. En los casos de desacuerdo se realizó consenso. Resultados. Se incluyeron en total 83 casos. La calidad del registro del paro fue media en 49 casos (59%, baja en 32 casos (39% y alta en dos casos. Conclusión. El registro de paro cardiorrespiratorio en casos de responsabilidad médica es de mediana calidad, por lo que no se alcanza a cumplir con los estándares internacionales y las guías al estilo Utstein.

  9. Calidad de vida relacionada con la salud de adolescentes latinoamericanos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dartagnan Pinto Guedes

    2014-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: El objetivo del presente trabajo es determinar diferencias en relación con el sexo, la edad y el país de origen, en los componentes de la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS, en una muestra de adolescentes de tres ciudades localizadas en Argentina, Brasil y Chile, utilizando datos recogidos mediante un cuestionario validado y reconocido internacionalmente: el KIDSCREEN-52. MÉTODOS: Se aplicó el cuestionario KIDSCREEN-52 a 1 357 adolescentes con edades comprendidas entre 12 y 17 años (48,6% varones en muestras seleccionadas en los tres países. Se utilizó el análisis de varianza univariada (ANCOVA y se identificaron diferencias entre países de los adolescentes, sexo y edad en cada componente de CVRS. RESULTADOS: Los datos indican diferencias significativas en componentes específicos de CVRS entre los tres países. Los varones consiguieron puntuaciones significativamente más elevadas que las mujeres en los componentes Bienestar físico (P < 0,001, Bienestar psicológico (P = 0,019, Estado de ánimo y emociones (P < 0,001, Autopercepción (P = 0,001, Autonomía (P < 0,001 y Relación con los padres y vida familiar (P = 0,008. Las puntuaciones medias atribuidas a los componentes Bienestar físico (P = 0,001, Bienestar psicológico (P = 0,001, Autopercepción (P = 0,038, Autonomía (P = 0,001, Relación con los padres y vida familiar (P = 0,001, Entorno escolar (P = 0,001 y Recursos económicos (P = 0,022 muestran un descenso significativo con el avance de la edad; en cuanto al componente Rechazo (social/bullying, los puntajes medios encontrados aumentaron significativamente con la edad (P < 0,001. CONCLUSIONES: Las evidencias encontradas sugieren que las intervenciones en prevención y promoción de la salud deberían ser concebidas para llegar a los grupos-objetivo específicos y tendrían que contemplar acciones de acuerdo con el sexo y la edad de los adolescentes.

  10. Tecnologías constituidas, innovaciones en proceso y tecnologías introducidas en el mercado internacional: caso de estudio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maidelyn Díaz-Pérez

    Full Text Available La presente investigación tiene como objetivo conocer la trayectoria tecnológica del dominio caso de estudio Shale gas. Se propone como unidad de análisis y medición, la clasificación internacional de patentes de las invenciones relacionadas con el tema y recuperadas en tres bases de datos internacionales diferentes. Primero, se analizan las tecnologías constituidas consideradas como patentes concedidas en la oficina de patentes de los Estados Unidos de América United States Patent and Trademark, segundo las innovaciones en proceso identificadas como patentes solicitadas en la misma United States Patent and Trademark, y por último las patentes introducidas en el mercado internacional tramitadas mediante el Tratado de Cooperación de Patentes. La metodología utilizada aplicó indicadores de frecuencia y relacionales a la unidad objeto de estudio y obtuvo resultados que describen el comportamiento del conocimiento tecnológico del dominio. El análisis de la representación de los datos permitió identificar mediante el estudio de las clasificaciones las temáticas presentes en los procesos geofísicos de los aceites ygas de lutita conocidos como Shale gas, relacionados con la utilización de equipos de cómputo digital.

  11. EVALUACIÓN DE LA PRESENTACIÓN DE CASO, CLÍNICA DE ODONTOLOGÍA DE RESTAURATIVAS: PROPUESTA DE UNA METODOLOGÍA CON RÚBRICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orlando Maroto Marín

    2010-01-01

    Full Text Available La evaluación de la clínica de restaurativa representa todo un reto para cualquier docente odontólogo, ya que debe de evaluar el desempeño o la técnica de los estudiantes en representaciones numéricas, que demuestran si un estudiante es capaz de aprobar el curso o en caso contrario repetirlo. En este artículo se expone una experiencia sobre el uso de una guía de evaluación con rúbricas para la presentación de caso, primer procedimiento que se debe evaluar en la clínica dental de docencia. La guía se aplicó a manera de prueba en la Clínica de Restaurativas de V año, de la Facultad de Odontología de la Universidad de Costa Rica. Para la elaboración del instrumento de evaluación, se realizó un inventario sobre los procedimientos que se llevan a cabo durante el desarrollo de la clínica y cuyo conocimiento por parte del estudiante es necesario. Los procedimientos se agruparon de acuerdo con los dominios: cognitivos, psicomotores y afectivos. Al aplicar la rúbrica se obtuvieron resultados positivos, tanto por parte de los docentes, como por parte de los estudiantes, requiriéndose la corrección de algunos detalles para alcanzar un resultado óptimo.

  12. Programas de educación sexual para personas con discapacidad mental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Irma Aída Torres Fermán

    2002-01-01

    Full Text Available En este artículo se realiza un análisis del concepto de educación sexual, sus antecedentes históricos en México; asimismo, se revisa desde sus inicios la aparición de los trabajos y programas de orientación y educación sexual dirigida a las personas con discapacidad mental, investigando en la literatura especializada de diversos países lo realizado a lo largo de tres décadas. De forma particular, se analizan los componentes de dichos programas, donde los destinatarios son padres, maestros y los propios sujetos con discapacidad mental; asimismo, se examinan de forma detallada tres programas tipo, con la finalidad de conocer sus bases teóricas, su estructura general, el tipo de estrategias educativas y recursos didácticos que emplean, así como la forma de evaluación utilizada para juzgar su efectividad y pertinencia

  13. Optimización del juego tres en raya con niveles de dificultad utilizando heurísticas de inteligencia artificial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César Javier Villacís

    2015-03-01

    Full Text Available Introducción: Los videojuegos educativos, además de proporcionar distracción y diversión,  estimulan el desarrollo del pensamiento de los niños en las áreas lógica y espacial. Esta investigación presenta la optimización de un videojuego educativo relacionado con los juegos de lógica, conocido como el Tres en Raya o Tic-Tac-Toe (en inglés, enfocado a niños entre 7 y 11 años. Método: Para llevarlo a cabo, se ha empleado el Método de Diseño Hipermedia Orientada a Objetos para el diseño conceptual y navegacional de la aplicación, lo cual permite crear interfaces de usuario interactivas y amigables con el usuario. Además, se utilizó técnicas de Inteligencia Artificial para que el jugador, simulado y controlado por la computadora,  pueda emular la toma de decisiones por sí mismo, y esté en capacidad de enfrentar al usuario. Las técnicas de Inteligencia Artificial utilizadas son del tipo heurísticas, implementadas mediante un método numérico inédito, basado en series numéricas finitas, lo cual difiere de otros del mismo tipo, donde lo común es utilizar el Algoritmo del MIN-MAX. Para la ejecución del juego se ha recurrido a la incorporación de un agente virtual que brindará soporte al usuario en los diferentes niveles de dificultad del juego. Resultados: Los resultados muestran que existen diferencias cognitivas por edad, género y nivel de dificultad en el juego de una muestra representativa de niños de una unidad educativa. Conclusión: Estes tipos de programas estimulan el desarrollo cognitivo de los niños que se encuentran en su etapa primaria  de  formación.

  14. Denervación renal percutánea mediante el uso de catéter con balón en pacientes con hipertensión arterial resistente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel C. Marín-Orozco

    2015-11-01

    El objetivo del presente reporte es describir detalladamente dos casos de hipertensión arterial resistente, tratados mediante ablación con radiofrecuencia con el nuevo dispositivo Vessix® de la compañía Boston Scientific.

  15. CALIDAD DE SERVICIO EN REDES IPv4 Y SU SIMULACIÓN EN NS-2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime Andrés Vallejo Avellaneda

    2012-05-01

    Full Text Available Se evalúan algunas características presentadas a la hora de garantizar calidad de servicio como son el ancho de banda y la pérdida de paquetes, sobre una topología de red que involucra tres tipos de tráfico (CBR, Pareto y Exponencial.  Se implementan cinco configuraciones diferentes en el simulador de redes NS2, donde el primero corresponde a un caso sin QoS, con una capacidad de canal  que es suficientemente grande para trasmitir los tres tipos de tráfico, mientras que en las siguientes cuatro configuraciones la capacidad se reduce a un menor tamaño y se estudian  diferentes casos de calidad de servicio.Para observar el comportamiento de los tráficos se implementa inicialmente una red sin QoS con dos tipos de encolamiento y posteriormente se realiza una configuración que implementa QoS mediante los modelos IntServ y DiffServ.Los resultados obtenidos de estas simulaciones son graficados y comparados con el fin de determinar el comportamiento más adecuado en redes IP.

  16. EVALUACIÓN DEL DESEMPEÑO HIDRAULICO DE TRES GOTEROS APLICANDO AGUA RESIDUAL DE PORCICULTURA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    RAFAEL OLIVEIRA BATISTA

    2012-01-01

    Full Text Available La realización de este trabajo tuvo por objetivo, analizar el desempeño hidráulico de tres goteros aplicando agua residual de porcicultura tratada. Fue montada una estructura hidráulica de evaluación constituida de tres tipos de goteros (G1, G2 y G3. Se mantuvo la presión del servicio en el inicio de las líneas laterales en 105 kPa y se cuantificaron en intervalo de 20 h, el caudal de los goteros hasta la obtención de un tiempo total de 160 h de operación del sistema. El nivel de taponamiento de los goteros fue obtenido por medio del coeficiente de variación del caudal (CVQ. Con la aplicación de agua residual de porcicultura, hubo un aumento del CVQ a lo largo del tiempo de funcionamiento, solamente en la sub-unidad con gotero G2. Los goteros de mayor caudal e menor largura de laberinto son menos susceptibles al taponamiento. La formación de biofilme fue resultado de la interacción entre sólidos suspendidos, azufre y bacterias, consistiendo en el principal factor de taponamiento parcial y total de los goteros.

  17. MASTITIS GRANULOMATOSA IDIOPÁTICA Y MASTITIS DE CÉLULAS PLASMÁTICAS: EXPERIENCIA DE TRES AÑOS

    OpenAIRE

    Barrero P., Raúl; Benavides M., Alicia; León B., Manuel; Barrero V., David; Vargas V., Victoria

    2005-01-01

    Se evaluó el manejo de 13 pacientes con mastitis granulomatosa idiopática y mastitis de células plasmáticas, tratadas en el Hospital Félix Bulnes, por un período de tres años. Se estudió la relación con la edad, anticoncepción, embarazo, lactancia y la atopia. Se evaluaron las limitaciones de la mamografía y de la ecotomografía mamaria y el uso de la biopsia trucut. Se compararon los resultados del tratamiento médico y quirúrgico 13 patients with granulomatous mastitis and plasmatic cell m...

  18. HIPOTIROIDISMO CANINO, PRESENTACION DE UN CASO ATIPICO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Carlos Ballut P

    2004-12-01

    Full Text Available Este trabajo describe las características clínicas de un caso de hipotiroidismo atípico, catalogado como de presentaciónoculta, caracterizado por signos relacionados con miopatía, neuropatía, deterioro del estado mental, sangrado

  19. Hiperalgesia asociada al tratamiento con opioides

    OpenAIRE

    A. Gil Martín; M. Moreno García; J. Sánchez-Rubio Ferrández; T. Molina García

    2014-01-01

    La hiperalgesia inducida por opioides es una reacción paradójica caracterizada por una percepción intensificada de dolor relacionada con el uso de estos medicamentos en ausencia de progresión de la enfermedad o de síndrome de retirada. A diferencia de los casos de tolerancia, definida como pérdida de potencia analgésica durante el uso prolongado de opioides, no se produce mejoría con el escalado de dosis. La hiperalgesia inducida por opioides se ha manifestado en pacientes con dosis de manten...

  20. Paciente con tumor de cuerpo carotideo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariuska Forteza Sáez

    Full Text Available Los tumores de cuerpo carotideo (paragangliomas son neoplasias altamente vascularizadas, muy poco frecuentes y generalmente benignas, originadas en los quimiorreceptores del cuerpo carotideo. Se presenta el caso de un paciente de 54 años, con aumento de volumen cervical derecho, asintomático, con estudio preoperatorio y angiografía realizados por tomografía axial computarizada, que resultan compatibles con tumor de cuerpo carotideo. Se realiza disección subadventicial, informando la biopsia paraganglioma. El tumor fue completamente resecado, sin evidencia de recurrencia y sin complicaciones.

  1. Rinovirus: Frecuencia en niños con infección respiratoria aguda, no internados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Débora N. Marcone

    2012-02-01

    Full Text Available Los métodos moleculares para diagnosticar rinovirus humanos (RVH han aumentado la sensibilidad de detección. Esto ha permitido documentar la asociación entre los RVH y las infecciones respiratorias agudas (IRA altas y bajas. La infección por RVH durante la infancia se asoció con posterior desarrollo de asma. Se estudió la frecuencia de RVH en 186 niños menores de 6 años ambulatorios con IRA (alta o baja, durante 2 años consecutivos (1/6/2008 - 31/5/2010. Se correlacionó la presencia de RVH con los antecedentes y características clínico-epidemiológicas. La detección de RVH se realizó con una RT-PCR en tiempo real que amplifica parte de la región 5' no codificante del genoma. Los virus respiratorios clásicos se estudiaron por inmunofluorescencia. En el 61% de los niños se detectó etiología viral. Las frecuencias fueron: RVH 27%, virus sincicial respiratorio (VSR 16%, influenza A y B 9%, parainfluenza 8%, metapneumovirus 7% y adenovirus 0.5%. Se observaron coinfecciones duales en 8 casos, siendo RVH el más frecuente (en 4 de ellos. Los RVH circularon durante todo el período estudiado, con picos en invierno y primavera. No se observaron diferencias clínico-epidemiológicas significativas entre pacientes con o sin RVH, excepto un mayor porcentaje de niños afebriles con RVH. Los RVH fueron los virus más detectados en niños ambulatorios, principalmente en menores de 2 años, los segundos virus asociados a bronquiolitis, luego del VSR, y detectados tres veces más en los niños expuestos a tabaquismo pasivo (OR: 2,91; p = 0.012 que en el resto. Fueron identificados como único agente en el 28% de las bronquiolitis.

  2. Tratamiento de la lumbalgia crónica con fisioterapia convencional y reeducación postural global: a propósito de un caso"

    OpenAIRE

    Martínez Mingo, Maialen

    2013-01-01

    Se elige un caso de lumbalgia crónica en un sujeto de 19 años de edad, el cual padece un dolor lumbar durante un año aproximadamente. El paciente recibe tratamiento fisioterápico de electroterapia, sin resultados positivos. Posteriormente, se emplean técnicas de osteopatía con idénticos resultados. Es por eso, que se decide optar por la reeducación postural global (RPG) simultáneamente a la fisioterapia convencional (masoterapia y electroterapia). Tras un periodo de 10 sesiones de RPG, ...

  3. Tejiendo vínculos: tres mecanismos socioadaptativos desplegados por el movimiento Sai Baba en Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodolfo Puglisi

    2012-01-01

    Full Text Available Luego de presentar los caracteres fundamentales del armazón institucional de la Or - ganización Sri Sathya Sai Baba ( osss B , surgida en la India, y de bosquejar la historia del movimiento Sai Baba en Argentina, en este artículo presento las que denomino tres estrategias socioadaptativas puestas en juego por el movimiento para favorecer la acomodación de sus creencias al campo sociorreligioso argentino, es decir, examino cómo se tejen puentes simbólicos con el trasfondo cultural local a fin de lograr una identificación con los valores de la sociedad receptora.

  4. preescolares desnutridos con madres con obesidad y sin obesidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viridiana Vanessa Conzuelo-González

    2009-01-01

    Full Text Available El primer objetivo fue conocer cuántos menores de cinco años con diferentes grados de desnutrición tienen una madre con sobrepeso/obesidad/ en una comunidad indígena que vive en extrema pobreza y bajo condiciones de migración masculina internacional. El segundo fue comparar tres variables socionutricionales (ingreso familiar, educación de la madre y adecuación nutrimental de la dieta diaria entre estos hogares y los hogares con desnutrición infantil y madres sin obesidad. Se realizó un estudio transversal (2006-2007, en la comunidad mazahua de San Francisco Tepeolulco, Municipio de Temascalcingo; que incluyó a 85 hogares integrados por preescolares con desnutrición inscritos al programa Oportunidades. Se determinó el estado nutrición de los preescolares con indicadores antropométricos y se obtuvo el IMC de las madres de estos infantes. Se aplicó una encuesta socionutricional, incluida el recordatorio de 24 horas, y complementado con la observación participante (cualitativa. Se encontró que 83% de las madres mazahuas presentaron sobrepeso u obesidad. El estado de nutrición de los preescolares con madres con obesidad presentó un porcentaje mayor de desnutrición (76%. En la variable género, se encontró que 54% de los niños con madres con obesidad tenía baja talla. Al relacionar el nivel educativo de la madre, esta variable resultó ser estadísticamente significativa (p=0.015, donde el analfabetismo está más relacionado con la desnutrición infantil que tienen madres de bajo y/o peso normal. La elevada prevalencia de hogares conformados con preescolares con desnutrición y madres con obesidad, es un síntoma más de la pobreza en zonas indígenas en México, con bajo índice de desarrollo humano.

  5. ESTUDIO Y MODELADO DE UN BRAZO ROBÓTICO LEGO DE TRES GRADOS DE LIBERTAD

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JAIME ALBERTO GUZMÁN

    2011-12-01

    Full Text Available En este artículo se presenta el estudio y modelado de un brazo robótico lego de tres grados de libertad en asocio con sus respectivos modelos de su cinemática directa e inversa junto con una aproximación al análisis dinámico para la generación de trayectorias de este robot. Las ecuaciones que rigen el movimiento son deducidas de los modelos matemáticos propios a las cadenas cinemáticas y son implementadas en el lenguaje de programación Java y ejecutadas por el robot a través de la extensión Java -LeJOS.

  6. Libertad de expresión y beligerancia mediática: tres diarios venezolanos en pie de guerra

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lic. Sebastián de la Nuez A.

    2002-01-01

    Full Text Available En Venezuela, dentro del marco de conflictividad que ha signado la relación medios-gobierno en los últimos tres años, se ha venido discutiendo lo que podría denominarse La agenda sobre libertad de expresión. Dentro de esta agenda hay varios bloques noticiosos. Su seguimiento a través de tres diarios de circulación nacional constituye la esencia de este trabajo de análisis. Se derivan interesantes conclusiones acerca del tratamiento mediático de esta Agenda y, por ende, del comportamiento de estos periódicos en situación de conflicto abierto con el gobierno de Hugo Chávez.

  7. Los adolescentes españoles y sus familias: Calidad en la comunicación con el padre y con la madre y conductas de riesgo relacionadas con el consumo de sustancias adictivas

    OpenAIRE

    Moreno Rodríguez, María del Carmen; Muñoz Tinoco, María Victoria; Pérez Moreno, Pedro Juan; Sánchez Queija, María Inmaculada

    2006-01-01

    Se presenta una reflexión acerca de cómo transcurren los años de la adolescencia en el contexto de la familia, analizando las transformaciones que se producen en las relaciones con los progenitores. El trabajo empírico se centra en una de las dimensiones que definen la calidad de las relaciones en el contexto familiar -la facilidad en la comunicación entre el adolescente y sus padres- y en su relación con algunas conductas de los adolescentes relacionadas con la salud, como es el caso del con...

  8. Tratamiento de la anorexia urémica con acetato de megestrol

    OpenAIRE

    Fernández Lucas, M.; Teruel, J.L.; Burguera, V.; Sosa, H.; Rivera, M.; Rodríguez Palomares, J.R.; Marcén, R.; Quereda, C.

    2010-01-01

    Introducción: La anorexia es un trastorno frecuente en el enfermo tratado con hemodiálisis periódica, y factor contribuyente de la malnutrición. El objetivo del presente trabajo es comprobar la eficacia del acetato de megestrol, un estimulador del apetito utilizado en enfermos con cáncer, como tratamiento de la anorexia del enfermo sometido a diálisis. Material y métodos: En el año 2009, 16 enfermos de nuestra unidad de hemodiálisis, tres de ellos con diabetes mellitus, fueron tratados con ac...

  9. Vasculitis inducida por metimazol: Reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Pinto

    2011-07-01

    Full Text Available Se reporta el caso de una paciente con enfermedad de Graves, que presentó vasculitis asociada al uso de metimazol. Mujer de 14 años, que acudió a consulta por presentar intolerancia al calor, tremor distal y palpitaciones. El examen físico mostró bocio difuso, y el perfil tiroideo, TSH suprimida y hormonas tiroideas elevadas. Los anticuerpos antiperoxidasa tiroidea fueron positivos. Se inició tratamiento con metimazol y beta bloqueadores. Después de 20 días, la paciente regresó por presentar malestar general, fiebre, poliartralgia, lesiones cutáneas maculopapulares y edema de miembros inferiores. Los anticuerpos antinucleares fueron negativos y los anticuerpos anticitoplasma de los neutrófilos (ANCA, positivos. Se suspendió el metimazol y se inició prednisona. Después de 10 días de tratamiento, las molestias desaparecieron y la paciente recibió I 131.Las vasculitis asociadas al uso de tionamidas son poco frecuentes, no dependen de la dosis y están asociadas a la presencia de anticuerpos tipo ANCA. Clásicamente, afectan a los vasos pequeños de la piel; sin embargo, también pueden afectar los riñones y pulmones. El cuadro clínico se caracteriza por artralgias y mialgias. En algunos casos puede ocurrir insuficiencia renal de grado variable. En la mayoría de casos, el cuadro remite con la suspensión de la droga; pero, en algunos se requiere el uso de glucocorticoides o inmunosupresores.(Rev Med Hered 2011;22:147-150.

  10. Derrame pericárdico y pericarditis purulenta por Salmonella: un caso excepcional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Pulido-Arenas

    2017-09-01

    Full Text Available Las complicaciones cardiovasculares asociadas a las infecciones por la Salmonella son raras y suceden entre el 1 a 5% de los pacientes. Las enfermedades del pericardio son extremadamente inusuales con pocos casos reportados en la literatura. Presentamos el caso de un adulto mayor con síntomas de derrame pericárdico y hallazgos de pericarditis purulenta en quien la etiología corresponde a infección por la Salmonella spp. confirmada por hallazgos clínicos, de imágenes diagnósticas, microbiológicos, quirúrgicos e histopatológicos.

  11. ANTICONCEPCIÓN HORMONAL DE EMERGENCIA Y EMBARAZO ECTÓPICO: CASO CLÍNICO

    OpenAIRE

    Rosa W,Guillermo; Anrinque Ch,Denisse; Rodríguez J,Paola

    2009-01-01

    El riesgo de embarazo ectópico después de anticoncepción de emergencia es un hecho conocido y con el aumento de la demanda por este método, es esperable un mayor número de casos en el futuro. Se presenta un caso de embarazo ectópico después del fracaso de la anticoncepción de emergencia con levonorgestrel. The risk of ectopic pregnancy after emergency contraception is known and with the increased use of this treatment, we might expect more cases in the future. One case of ectopic pregnancy...

  12. TÓRAX INESTABLE, EVOLUCIÓN SIN OSTEOSINTESIS: PRESENTACIÓN DE UN CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elbert Oberto Reyes Graterol

    2011-01-01

    Full Text Available El trauma torácico cerrado suele ser el resultado de un impacto directo a alta velocidad o caídas siendo responsable de fracturas costales. Se define tórax inestable como la fractura de tres o cuatro costillas en más de dos segmentos de su longitud, ocasionando un fenómeno paradójico en la caja torácica durante la respiración, colapsándose en inspiración y expandiéndose en espiración. Los de localización anterior o lateral son los más graves, dada su repercusión fisiopatológica. El diagnóstico se establece con el examen físico, radiografías y tomografías de tórax, así como también estudios de fisiología respiratoria. El tratamiento se basa en la estabilización neumática interna mediante ventilación mecánica y osteosíntesis. Se presenta el caso de paciente femenino de 18 años de edad quien ingresa al Hospital General del Sur por presentar trauma toraco-abdominal cerrado complicado, con neumotórax derecho, hemoneumotórax izquierdo que ameritó colocación de drenaje torácico e intubación, lesión hepática grado IV de segmentos II y III y lesión del ángulo esplénico del colon, ingresando a UCI donde permaneció durante doce días bajo ventilación mecánica asistida. Se destaca la consolidación costal en ausencia de osteosíntesis o fijación con una evolución observable en estudios de imágenes de control periódico.

  13. Pautas de interacción y narrativas de las madres acerca del hijo con discapacidad cognitiva en relación con la sexualidad y proyecto de vida

    OpenAIRE

    Herazo Gregory, Delia Rocio

    2015-01-01

    El objetivo principal de esta investigación se centró en identificar en la narrativa familiar, los relatos que las madres tienen acerca del hijo con discapacidad cognitiva, así como las pautas relacionales con el fin de comprender como aportan a la construcción de la identidad del joven, en relación con su sexualidad y el proyecto de vida. Se realizaron tres procesos terapéuticos con las madres desde la perspectiva sistémica buscando cambios que dieran mayor bienestar en el sistema familiar y...

  14. Composición química de tres maderas en la provincia de Pinar del Río, Cuba a tres alturas del fuste comercial. Parte Nº 1: Corymbia citriodora

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. R. Carballo Abreu

    2004-01-01

    Full Text Available Se estudió la composición química de la madera de Corymbia citriodora, a tres alturas del fuste comercial, las muestras fueron tomadas de la Empresa Forestal de Macurijes, en la provincia de Pinar del Río, Cuba, y analizadas empleando las Normas TAPPI. Se estudió mediante Calorimetría Diferencial de Barrido (DSC la celulosa de esta madera y la lignina mediante espectroscopia IR. Los resultados demuestran diferencias con la altura del fuste, disminuyendo los contenidos de sustancias extraíbles y ligninas con la altura del mismo. Los datos de la espectroscopia IR demostraron la presencia de ligninas del tipo siringil-guaiacílica y diferencias estructurales con la altura del árbol. La banda del espectro de absorción IR correspondiente a la región de 1500 cm–1, explica las variaciones de los porcentajes de lignina con la altura, lo cual evidencia que en la parte superior del árbol esta lignina es menos reticulada y sugiere menor grado de polimerización de las unidades monoméricas que la componen. El comportamiento térmico de la celulosa de madera muestra señales más agudas en la parte superior del fuste con variaciones de entalpías mayores, sugiriendo variabilidad estructural de la celulosa con la altura del fuste comercial.

  15. Terrorismo internacional: rasgos esenciales de su configuración

    OpenAIRE

    Merino Herrera, Joaquín

    2013-01-01

    El hecho de que el terrorismo sea internacional no altera la esencia de su significación antijurídica, pues la conducta se agotará con independencia de sus dimensiones territoriales, siendo en todo caso indispensable que, por lo menos, se verifique la existencia de tres elementos, esto es, el empleo de la violencia, la amenaza de llevarla a cabo —primer elemento— con objeto de generar terror, miedo o incertidumbre —segundo elemento— y con ello un estado de inestabilidad en el orde...

  16. NATURALEZA MINERALÓGICA DE ESMECTITAS PROVENIENTES DE LA FORMACIÓN HONDA (NORESTE DEL TOLIMA COLOMBIA)

    OpenAIRE

    LAGUNA E, OSCAR HERNANDO; MOLINA G, CARLOS MARTÍN; MORENO, SONIA; MOLINA G, RAFAEL

    2008-01-01

    Cinco materiales arcillosos provenientes del departamento del Tolima (Colombia), fueron caracterizados mineralógica, química y granulométricamente. Los resultados indican que los materiales contienen diferentes proporciones de fase esmectítica dioctaédrica (entre 24 y 64%), con comportamiento similar al de la montmorillonita tipo "chambers", excepto en un caso donde se confirma la presencia adicional de montmorillonita de transformación. El análisis mineralógico reveló tres casos, un grupo de...

  17. Naturaleza mineralógica de esmectitas provenientes de la formación honda (noreste del tolima colombia)

    OpenAIRE

    LAGUNA E., OSCAR HERNANDO; MOLINA G., CARLOS MARTÍN; MORENO, SONIA; MOLINA G., RAFAEL

    2009-01-01

    Cinco materiales arcillosos provenientes del departamento del Tolima (Colombia), fueron caracterizados mineralógica, química y granulométricamente. Los resultados indican que los materiales contienen diferentes proporciones de fase esmectítica dioctaédrica (entre 24 y 64%), con comportamiento similar al de la montmorillonita tipo "chambers", excepto en un caso donde se confirma la presencia adicional de montmorillonita de transformación. El análisis mineralógico reveló tres casos, un grupo de...

  18. La protección del patrimonio arqueológico y el turismo, el caso de México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ernesto González Licón

    2006-11-01

    Full Text Available En este artículo se discute en general el impacto que tiene el turismo masivo en las zonas arqueológicas de México y las estrategias por seguir para que no sea visto como una amenaza, sino como un factor que apoye la investigación científica y la conservación integral de las zonas arqueológicas con la participación de las actuales comunidades vecinas. Se analiza el caso particular de la zona arqueológica de Monte Albán y el Centro Histórico de Oaxaca (México, declarados conjuntamente como patrimonio cultural de la humanidad por la unesco, y donde el crecimiento acelerado de la ciudad de Oaxaca pone en peligro parte de la zona arqueológica. Como parte de la solución, se propone un enfoque integral, donde se invita a participar a todas las partes involucradas como son autoridades de los tres niveles de gobierno, organizaciones civiles y las comunidades vecinas.

  19. Eficacia del primer tratamiento sistémico con glucocorticoides en la enfermedad inflamatoria intestinal. Revisión sistemática y serie de casos

    OpenAIRE

    López San Román, Antonio

    2009-01-01

    Los glucocorticoides son un fármaco de eficacia alta en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal, consiguiendo inducir respuesta en aproximadamente un 70% de los pacientes, respuesta que perdura a largo plazo en casi la mitad de los casos. La mayor edad al diagnóstico y al inicio del primer tratamiento son los principales factores predoctores de mala respuesta a los glucocorticoides. Una política de inmunosupresión precoz de los pacientes que no se hubieran beneficiado a largo plazo d...

  20. Ensenyar amb casos audiovisuals en l'entorn virtual: metodologia i resultats

    OpenAIRE

    Triadó i Ivern, Xavier Ma.; Aparicio Chueca, Ma. del Pilar (María del Pilar); Jaría Chacón, Natalia; Gallardo-Gallardo, Eva; Elasri Ejjaberi, Amal

    2010-01-01

    Aquest quadern pretén posar i donar a conèixer les bases d'una metodologia que serveixi per engegar experiències d'aprenentatge amb casos audiovisuals en l'entorn del campus virtual. Per aquest motiu, s'ha definit un protocol metodològic per utilitzar els casos audiovisuals dins l'entorn del campus virtual a diferents assignatures.

  1. Oportunidades y desafíos en el desarrollo profesional de docentes con TIC en una escuela rural en España: una mirada a la Escuela Nueva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sara Lorena Villagrá Sobrino

    2013-01-01

    Full Text Available Partiendo de una mirada retrospectiva hacia la Escuela Nueva, se busca en este trabajo reflexionar acerca de las oportunidades y desafíos que las TIC plantean para el desarrollo profesional docente. Inicialmente, proporcionaremos algunos de los principales hitos históricos y repercusiones de la ILE y la Escuela Nueva en nuestro país. Posteriormente, abordaremos una experiencia de formación de profesorado en el marco de un estudio de caso llevado a cabo durante tres años en una escuela rural con el objetivo de proporcionar algunas evidencias acerca de cómo promover la creación y compartición de diseños educativos innovadores en el uso de las TIC a través de una plataforma tecnológica consensuada y com- partida por una comunidad de aprendizaje. En la última sección presentaremos algunas de las principales evidencias obtenidas tratando de establecer paralelismos con las repercusiones que la Escuela Nueva tiene para el desarrollo de competencias profesionales docentes en pleno siglo xxi.

  2. Síndrome de Takotsubo: experiencia en tres instituciones de la ciudad de Córdoba

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Fortuna

    2014-02-01

    Full Text Available Takotsubo es una miocardiopatía adquirida que se caracteriza por la aparición transitoria de acinesia o discinesia antero-apical del ventrículo izquierdo, síntomas y cambios electrocardiográficos que simulan un síndrome coronario agudo, leve elevación de enzimas cardíacas y coronarias sin lesiones ateroscleróticas significativas. Afecta predominantemente a mujeres post menopáusicas y frecuentemente es precedido por situaciones de estrés físico o psicológico. La fisiopatología no ha sido completamente dilucidada pero existe consenso sobre el papel central de la descarga masiva de catecolaminas, secundaria a dichas situaciones de estrés, como mecanismo desencadenante. Se presentan 32 casos diagnosticados en tres instituciones de Córdoba. La edad promedio fue 61 años, el 28 (88% fueron mujeres, y todos se presentaron simulando síndromes coronarios agudos. Doce pacientes (37.5% evolucionaron con insuficiencia cardíaca y dos (6% desarrollaron shock cardiogénico. La función ventricular se normalizó más rápidamente que los cambios electrocardiográficos. La tasa de recurrencia fue del 25%. El pronóstico fue benigno, ya que solo se produjo una muerte como consecuencia de una recidiva. Estos hallazgos son, en general, similares a los publicados en la literatura. También se analizaron recientes progresos sobre la fisiopatología de esta miocardiopatía que permitieron desarrollar un planteo racional de tratamiento.

  3. Liderazgo pedagógico y desempeño docente en tres instituciones educativas de la red 14, UGEL 01 -2015

    OpenAIRE

    Jara Silverio, Carmen Violeta

    2016-01-01

    La presente investigación titulada Liderazgo pedagógico y desempeño docente en tres instituciones educativas de la UGEL 01 de la red 14 en el año 2015. Tuvo como objetivo general demostrar la asociación que existe entre las variables liderazgo pedagógico y desempeño docente en tres instituciones educativas de la red 14 UGEL 01 en el año 2015. Se utilizó la técnica de la encuesta para recolectar datos encuesta y el cuestionario como instrumento, con el fin de recopilar informaci...

  4. NARRATIVAS CONVERSACIONALES CON FAMILIAS Y DOCENTES DE NIÑOS Y NIÑAS CON DISCAPACIDAD: UN APORTE METODOLÓGICO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    NORA ANETH PAVA-RIPOLL

    2015-01-01

    Full Text Available Se presentan algunas ventajas y limitaciones de las narrativas conversacionales como estrategia de investigación para el trabajo con familias y docentes de niños con discapacidad. La narración realizada por muchas voces, como sucede en una conversación, privilegia la relación y el discurso entre las personas como fuente de construcción consensuada de significados. La interacción triádica entre familia, inclusión educativa y salud orientó los encuentros conversacionales con padres, acudientes y profesores de estos niños en la ciudad de Manizales (Colombia. Los participantes conformaron equipos conversacionales y equipos reflexivos y conversaron sobre preguntas propuestas, previamente elaboradas. Con este ejercicio investigativo se resalta el valor interaccional de esta estrategia desde tres ámbitos: entre los par ticipantes, con el investigador y con el contexto situacional. Se argumenta que la reflexividad está más relacionada con el hacer que con el ser y el sentir de las personas, las cuales no necesariamente se transforman en la narrativa...

  5. Reconstrucción y restauración de la rotura aguda del tendón rotuliano con aumento del tendon semitendinoso preservando su inserción distal. Reporte de un caso.[Reconstruction and repair of acute patellar tendon ruptures with semitendinosus autograft].

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor Andres Ciccarello

    2016-11-01

    Full Text Available Se presenta un caso de ruptura aguda de tendon rotuliano con mala calidad de tejido remanente , en la que se realiza una tecnica de restauración y aumentación con injerto del tendon semitendinoso ipsilateral , preservando su inseríón distal.

  6. Comunicación interna incluyente: dos estudios de caso de inclusión laboral de personas con discapacidad auditiva en Bogotá

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Meléndez-Labrador

    2015-05-01

    Full Text Available La presente investigación da cuenta de la manera como puede influir la gestión de la comunicación interna en procesos de inclusión laboral de personas con discapacidad auditiva a partir de dos estudios de caso en Bogotá: Carrefour y McDonald's. Este estudio cualitativo de corte interpretativo se realizó a través de observación y entrevistas semiestructuradas, encontrando que tal influencia se ejerce desde los siguientes aspectos: 1 importancia de la comunicación interna en la empresa, 2 lenguaje y discurso, 3 formas de comunicar e informar, 4 imagen y motivación y 5 participación e interacción. Se concluye que la comunicación interna puede eliminar o perpetuar barreras generales y específicas de la comunicación organizacional, siguiendo a Margarida K. Kunsch (2003, en los procesos de inclusión laboral de personas con discapacidad auditiva.

  7. Comunicación interna incluyente. Dos estudios de caso de inclusión laboral de personas con discapacidad auditiva en Bogotá

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Meléndez Labrador

    2016-06-01

    Full Text Available La presente investigación da cuenta de la manera como puede influir la gestión de la comunicación interna en procesos de inclusión laboral de personas con discapacidad auditiva a partir de dos estudios de caso en Bogotá: Carrefour y McDonald’s. Este estudio cualitativo de corte interpretativo se realizó a través de observación y entrevistas semiestructurada y encontró que tal influencia se ejerce desde los siguientes aspectos: 1 importancia de la comunicación interna en la empresa, 2 lenguaje y discurso, 3 formas de comunicar e informar, 4 imagen y motivación y 5 participación e interacción. Se concluye que la comunicación interna puede eliminar o perpetuar barreras generales y específicas de la comunicación organizacional, en los procesos de inclusión laboral de personas con discapacidad auditiva.

  8. Trastornos oculares y otras enfermedades en casos con síndrome de Waardenburg Ocular disorders and other diseases in patients suffering from Waardenburg’s syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fidel Castro Pérez

    2012-12-01

    Full Text Available Introducción: el síndrome de Waardenburg es una entidad infrecuente, hereditaria, que presenta heterocromía del iris, Distopia cantorum y cursa con cierto grado de discapacidad cuando aparece la hipoacusia neurosensorial entre otras alteraciones. Objetivo: determinar las alteraciones oculares y otras enfermedades crónicas de una familia afectada con el síndrome de Waardenburg. Material y método: estudio de casos, observacional, transversal y descriptivo realizado a una familia con síndrome de Waardenburg en el municipio Sandino. Se confeccionó base de datos automatizada. Las variables utilizadas fueron los trastornos de la agudeza visual, refracción visual y otras alteraciones. Se utilizaron medidas de frecuencia: absolutas y relativas porcentuales. Resultados: entre las alteraciones visuales crónicas 17 presentaron trastornos de la refracción, cuatro individuos padecían glaucoma y uno cataratas, no se encontró ningún caso de discapacidad visual. Los 4 individuos con hipertensión arterial, dos coinciden con los que padecen de glaucoma y la otra es diabética. Conclusiones: fueron detectados varios trastornos de la refracción y la agudeza visual, sin llegar a la discapacidad.Introduction: Waardenburg’s syndrome is a rare, hereditary entity which presents heterochromia of the iris, dystopia canthorum and having a certain degree of disability when sensorineural hypoacusis appears; among other alterations. Objective: to determine ocular alterations and other chronic diseases that a family suffering from Waardenburg’s syndrome present. Material and Method: observational, cross-sectional and descriptive case study carried out with a family suffering from Waardenburg’s syndrome in Sandino municipality, Pinar del Rio. A database was created. The variables used were visual acuity, visual refraction and other alterations. Absolute and relative percentages were used as measures of frequency. Results: among these chronic visual

  9. Infliximab en pacientes con espondilitis anquilosante activa: experiencia en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Montero

    2007-06-01

    Full Text Available Infliximab es un medicamento efectivo en el tratamiento de pacientes con espondilitis anquilosante (EA activa. Sin embargo, debido a su alto costo, su uso indiscriminado es prohibitivo. Objetivo: Evaluar si un régimen de inducción con infliximab es efectivo en pacientes con EA activa. Diseño: Sólo expuestos. Lugar: Servicio de Reumatología del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati. Participantes: Pacientes con espondilitis anquilosante activa refractaria. Intervenciones: infliximab a las 0, 2 y 6 semanas. Un paciente recibió dosis de 3 mg/kg y los restantes 5 mg/kg de infliximab. Todos los pacientes continuaron recibiendo sulfasalazina. Principales medidas de resultados: Se determinó la proporción de pacientes que alcanzaron mejoría de acuerdo a los criterios ASAS 20, ASAS 40 y BASDAI 50, en la última evaluación (mediana de 55 semanas. Resultados: En la última evaluación, cinco pacientes (71,4% presentaban respuesta ASAS 20 sostenida. Cuatro (57% y tres (43% de los pacientes alcanzaron BASDAI 50 y ASAS 40, respectivamente. Tres pacientes (43% recayeron en un tiempo promedio de 26,6 semanas. No se observó efectos adversos serios. Conclusiones: La infusión de tres dosis de infliximab es efectiva para controlar la actividad de la enfermedad de los pacientes con EA refractaria a AINEs y en algunos pacientes controla la enfermedad por periodos prolongados de tiempo.

  10. Manifestaciones mucocutáneas atípicas por fiebre por el virus del chikungunya en neonatos y lactantes de Cúcuta, Los Patios y Villa del Rosario, Norte de Santander, Colombia, 2014

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Marcela Muñoz

    2016-09-01

    Full Text Available Introducción. Se han observado manifestaciones clínicas atípicas en recién nacidos y lactantes con fiebre por el virus del chikungunya. Objetivo. Describir los casos de fiebre causada por el virus del chikungunya en recién nacidos y lactantes con lesiones mucocutáneas atípicas. Materiales y métodos. Se revisaron las historias clínicas y los resultados de laboratorio y de patología en tres hospitales regionales de los casos de recién nacidos y lactantes diagnosticados con el virus del chikungunya que presentaban lesiones mucocutáneas atípicas; se hizo una búsqueda activa comunitaria en los barrios de residencia de los pacientes. Resultados. De 18 casos sospechosos de chikungunya en recién nacidos y lactantes, 11 pacientes con diagnóstico confirmado presentaron manifestaciones mucocutáneas atípicas. Seis de los 11 casos confirmados eran niños menores de cinco meses de edad. Los síntomas más frecuentes fueron: fiebre, eritema, irritabilidad y diarrea. Tres de los pacientes estaban infectados con dengue y chikungunya. Las úlceras se presentaron en cuero cabelludo, abdomen, región genital y perianal. En la búsqueda activa comunitaria se encontraron altas tasas de ataque de la enfermedad. Conclusiones. Se presenta un informe de las manifestaciones mucocutáneas en recién nacidos y lactantes diagnosticados con fiebre por el virus del chikungunya en Colombia. El rápido desarrollo de las úlceras se debe, probablemente, a la reacción inmunitaria al virus. Es necesario priorizar la atención de las mujeres embarazadas que presenten síntomas una semana antes del parto y hacerle seguimiento a los recién nacidos, para hacer el diagnóstico temprano del chikungunya y evitar complicaciones.

  11. Estrategias de desarrollo rural con enfoque de género en Chile: el caso del programa “Formación y capacitación para mujeres campesinas”

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sofía Boza Martínez

    2016-01-01

    Full Text Available La agricultura familiar campesina presenta limitaciones en sus capacidades productivas, las cuales se acentúan en el caso de las mujeres jefas de explotación, situación cada vez más frecuente en países de América Latina como Chile. En este contexto, el presente artículo tiene como objetivo analizar el caso específico del programa “Formación y capacitación para mujeres campesinas” del Instituto de Desarrollo Agropecuario de Chile, ejecutado en convenio con la Fundación para la Promoción y el Desarrollo de la Mujer. Lo anterior mediante la descripción de los principales elementos del programa, así como la caracterización de sus beneficiarias en un área específica.

  12. Evaluación financiera de la inversión en tres prototipos de finca ganadera en el Pacífico Central de Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vilma Amparo Holguín Castaño

    2008-06-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio fue hacer un análisis financiero en el corto plazo y calcular indicadores de rentabilidad de inversiones en el largo plazo, en tres prototipos de finca ganadera con escenarios de riesgo e incertidumbre. Se analizaron 33 fincas ganaderas de doble propósito del Pacífico Central de Costa Rica mediante una encuesta de indicadores socioeconómicos, tecnológicos, financieros, de diferentes estrategias de alimentación animal. Mediante un análisis de conglomerados se identificaron tres grupos: sistema eco-amigable (SEA; sistemas intensivos convencionales (SIC y sistema extensivo tradicional (SET. El análisis beneficio-costo se realizó en tres fincas tipo de cada conglomerado. El tipo SIC fue el más rentable (VAN: $US4314. Los tres modelos mostraron alta sensibilidad a los cambios en los precios de la leche. Las variaciones en los costos de insumos y mano de obra develan una mayor inelasticidad expresada en los bajos valores de la pendiente de las ecuaciones (SET = 717.9; SIC = 6168.9; SEA = 1535.7. La simulación que incorpora riesgo sugirió al modelo SEA como el más beneficiado cuando se mejora la alimentación de los animales. El incremento en la rentabilidad en los tres prototipos al introducir recursos endógenos en el sistema de alimentación constituyó un estímulo para avanzar en un modelo de intensificación, menos dependiente de insumos externos y amigable con el ambiente.

  13. Hemeroteca digital de la BNE: tres claves de su éxito

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodríguez Fuentes, Lola

    2011-06-01

    Full Text Available Tras cuatro años desde el lanzamiento de Hemeroteca digital en la BNE, y terminada la primera fase del proyecto de digitalización (2008-2010 podemos confirmar su éxito entre nuestros usuarios e investigadores internacionales. En abril de 2011 Hemeroteca digital cuenta con 840 títulos y más de 4.000.000 de páginas. Aquí presentamos las conclusiones de la evaluación que hemos llevado a cabo en la que destacan tres puntos clave: contenido, herramienta de búsqueda y servicios de valor añadido.

  14. Cuatrocientos setenta y siete casos de uretritis masculina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Federico Díaz González

    1985-12-01

    Full Text Available En el año de 1985 se estudiaron, desde el punto de vista del laboratorio, 477 casos de uretritis masculina; 49 de ellos (10.3% fueron de uretritis gonocócica (UG y 428 (89.7% de uretritis no gonocócica (UNG. Estos resultados concuerdan con los obtenidos en series previas; se discute la importancia de la UNG y se plantea la posibilidad de que muchos de los casos de esta entidad sean de la modalidad postgonocócica (UPG.

  15. Igualdad y diferencia en relación con las personas con discapacidad. (Una crítica a la Observación General n.º 1 (2014) del Comité (UN) de los derechos de las personas con discapacidad)

    OpenAIRE

    Alemany, Macario

    2017-01-01

    Este artículo es una crítica a la Observación General n.º 1 (2014) del Comité de Naciones Unidas sobre los derechos de las personas con discapacidad, relativa a la interpretación correcta del artículo 12 de la Convención de Naciones Unidas sobre las personas con discapacidad. Con esta Observación, el Comité asume una ideología sobre los derechos de las personas con discapacidad que no es comúnmente aceptada. Esta ideología se basa en las tres tesis siguientes: 1) se apoya el “modelo social” d...

  16. Fibroma osificante juvenil trabecular mandibular: presentación de un caso con reconstrucción inmediata mediante un injerto libre de la cresta ilíaca y costocondral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Bravo Ahumada

    2015-01-01

    Full Text Available El fibroma osificante juvenil (FOJ es una lesión fibro-ósea benigna pero con potencial biológico agresivo que afecta al esqueleto craneofacial. Su evolución clínica es rápida, manifestándose principalmente por una asimetría facial de poco tiempo de evolución. Radiográficamente es una lesión radiolúcida uni o multilocular bien definida con contenido radiopaco variable. El tratamiento puede variar dependiendo de las características clínicas, imagenológicas e histopatológicas específicas de cada lesión, sin embargo, un tratamiento agresivo con resección es el más indicado. Se presenta un caso de un niño con extenso FOJ trabecular (FOJT mandibular. Se realizó la resección completa de la lesión con un margen de seguridad y reconstrucción inmediata con un injerto de la cresta ilíaca y costocondral. Se realizaron controles postoperatorios durante 7 años en los que no se observaron signos de recidiva asociados a una reconstrucción funcional y estética exitosa.

  17. Tratamiento con altas dosis de corticoides de Púrpura Trombocitopénica Inmune en paciente con Diabetes Mellitus y Obesidad Mórbida, un desafio metabólico

    OpenAIRE

    Juan Pedro Andreu Cuello; Juan Pablo Gatica Araneda; Patricio Alfaro-Toloza; Romina Olmos-de-Aguilera

    2012-01-01

    El manejo de la púrpura trombocitopénica inmune con altas dosis de corticoides en pacientes con diabetes mellitus y obesidad mórbida no está definido. Mujer de 64 años con obesidad mórbida, diabetes mellitus 2 y púrpura trombocitopénico inmune presenta trombocitopenia severa de 2 000 plaquetas asociada a equimosis extensas en ambas extremidades inferiores y glicemia descompensada. Se inició tratamiento con Metilprednisolona 500mg por tres días y luego Prednisona 60mg/día, al quinto día se aum...

  18. Conocimientos sobre el sida entre los estudiantes de medicina de tres universidades mejicanas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edgar C Jarillo Soto

    2000-01-01

    Full Text Available Fundamento: Se considera el modelo médico hegemónico y se le articula con los postulados de la sociología de las profesiones. La información tiene al sida como tema concreto, porque presenta características de avance científico reciente, de importancia clínica y epidemiológica y por la investigación que se realiza para su tratamiento y la producción de vacunas. Método: Es un estudio con estudiantes de distintos cursos de la carrera de medicina de las tres principales universidades del país. Se aplicó un cuestionario con preguntas cerradas que se probó y corrigió; las veariables se refieren a tres tipos de conocimiento: básico, técnico y general. Resultados: Entre los 120 estudiantes que respondieron al cuestionario hubo predominio del tercer (30% y cuarto (32% años de estudios. El 54% eran del sexo femenino. El primer ario de estudios, con un intervalo de confianza del 95%. presenta diferencias significativas (~~0.05 con respecto de los estudiantes de 3” y 4” años de estudio. Al considerar la categorización por tipo de conocimiento se encontró que el conocimiento técnico tuvo mayor porcentaje de aciertos (5 1 %, seguido del conocimiento básico y el conocimiento general. El total de las respuestas a las 16 preguntas alcanzó una media de 42.7% de aciertos. Conclusiones: Mostrando poco dominio sobre el tema, los conocimientos técnicos, resolutivos, de aplicación clínica, predominan sobre los sistemlldcos, abstractos, del conocimiento general de la medicina. Se presenta una clara noción de los procesos en base al modelo médico hegemónico, en las relaciones unicausales de la enfermedad. Existe una extensión de los conocimientos básicos a la resolución de problemas clínicos. Los estudiantes de medicina se orientan a la asimilación de conocimientos que les resulten útiles en la práctica clínica

  19. Perfil metabólico y factores asociados en pacientes con esquizofrenia bajo tratamiento con antipsicóticos que acuden a consulta externa en el Instituto Nacional de Salud Mental (Perú).

    OpenAIRE

    Ricapa, Miguel A.; Guimas, Luis B.; Ticse, Ray

    2017-01-01

    Objetivo: Describir el perfil metabólico y factores asociados en pacientes con esquizofrenia bajo tratamiento con antipsicóticos que acudieron a consulta externa en el Instituto Nacional de Salud Mental “Honorio Delgado–Hideyo Noguchi” durante un periodo de tres meses. Material y métodos: Estudio transversal, realizado entre mayo y julio del 2015. De manera consecutiva, fueron incluidos pacientes con esquizofrenia, en tratamiento con el mismo esquema antipsicótico por al menos 3 meses. Se tom...

  20. Perfil metabólico y factores asociados en pacientes con esquizofrenia bajo tratamiento con antipsicóticos que acuden a consulta externa en el Instituto Nacional de Salud Mental (Perú)

    OpenAIRE

    Ricapa, Miguel A; Guimas, Luis B; Ticse, Ray

    2016-01-01

    Objetivos: Describir el perfil metabólico y factores asociados en pacientes con esquizofrenia bajo tratamiento con antipsicóticos que acudieron a consulta externa en el Instituto Nacional de Salud Mental “Honorio Delgado-Hideyo Noguchi” durante un periodo de tres meses. Material y métodos: Estudio transversal, realizado entre mayo y julio del 2015. De manera consecutiva, fueron incluidos pacientes con esquizofrenia, en tratamiento con el mismo esquema antipsicótico por al menos 3 meses. Se to...

  1. El estudio de las epidemias: enfoques sociodemográficos y culturales. Fuentes y abordajes metodológicos con énfasis en el caso mexicano

    OpenAIRE

    Molina del Villar, América

    2016-01-01

    Los virus, bacterias y otros microorganismos forman parte de la historia humana y han provocado epidemias, algunas muy devastadoras como la peste, la viruela, el cólera y el tifus. En este trabajo se presenta un balance historiográfico sobre el estudio de estas enfermedades con énfasis en el caso mexicano. En el texto examinamos los diferentes enfoques y abordajes metodológicos, como la historia social, demográfica y cultural. También se exploran las diferentes fuentes históricas para su estu...

  2. 74. Reparación Con Neocuerdas en Distintos Tipos de Prolapso Mitral

    OpenAIRE

    R. García Fuster; A. García; E. Martín; F. Paredes; R. Payá; J. Fontana

    2012-01-01

    la resección cuadrangular es referente en la reparación del prolapso de velo posterior. El velo anterior plantea más limitaciones, siendo la transposición de cuerdas y el implante de neocuerdas los procedimientos más empleados. Analizamos eficacia y versatilidad de la reparación con neocuerdas en cinco variantes de prolapso mitral (vídeo). Material y métodos: han sido intervenidos 5 pacientes con distintos tipos de prolapso. Tres con deficiencia fibroelástica: varón de 52 años con prolapso...

  3. Recon Spectroscopy with TRES

    Science.gov (United States)

    Latham, David W.; TRES Team

    2018-01-01

    The Tillinghast Reflector Echelle Spectrograph (TRES) on the 1.5-m Tillinghast Reflector at the Fred L. Whipple Observatory on Mount Hopkins has been a workhorse for reconnaissance spectroscopy of transiting-planet candidates identified by a variety of ground- and space-based photometric surveys, including Vulcan, TrES, HATNet, KELT, QES, Kepler, and K2. In support of NASA missions, quick-look classifications of effective temperature, surface gravity, metallicity, line broadening due to rotation, and absolute radial velocity have been uploaded to ExoFOP at NExScI on a timely schedule. More careful results derived using the Stellar Parameter Classification (SPC) tool can be provided in support of publications. For example, SPC results for effective temperature and metallicity have been used extensively to help constrain asteroseismic analyses of Kepler and K2 targets. TRES has also been used effectively for orbital solutions, Rossiter-McLaughlin observations, and Doppler tomography of large planets orbiting brighter. We look forward to continuing this work on TESS Objects of Interest.

  4. La motivación emprendedora y los factores que contribuyen con el éxito del emprendimiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sastre, Raquel

    2013-06-01

    Full Text Available La motivación emprendedora es un factor importante para contribuir con el desarrollo de una sociedad. También es importante el proveer instrumentos para canalizar las acciones de los emprendedores/as potenciales para obtener el éxito.Las sociedades civiles, Instituciones y Organizaciones no Gubernamentales ofrecen apoyos para emprendimientos, que contemplan recursos económicos y financieros como  programas de capacitación y asesoramiento.Ante esta oferta caben las preguntas: ¿cuál es específicamente la demanda?, ¿cuáles son los factores que el emprendedor identifica en relación con el posible éxito?, ¿son extrínsecos o intrínsecos?, ¿se relacionan con los valores y las virtudes personales?. Este trabajo propone identificar los factores que, de acuerdo con los emprendedores/as, motivan y propician el éxito de los emprendimientos. Para ello se seleccionaron tres muestras, en tres etapas diferentes de desarrollo del emprendimiento: los emprendedores/as potenciales; los nacientes y los consolidados.Los resultados muestran en los tres grupos una coincidencia de los principales factores propiciadores de la motivación y de los requisitos previos para emprender un negocio propio. Ellos son intrínsecos, relacionados con las virtudes del emprendedor/a. Asimismo hubo divergencias con los señalados como favorecedores del éxito. Al adquirir experiencia el emprendedor/a considera que los factores extrínsecos son más importantes para la sustentabilidad del negocio. 

  5. Cambios producidos en un carbón coquizante por oxidación con aire a baja temperatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José E. Sánchez

    2010-07-01

    Full Text Available Un carbón coquizante. La Vega (LVF fueoxidado hasta quitarle suspropiedades aglomerantes (LVO. El cambio en las propiedades plásticas con el tiempo de oxidación indican que éstas responden a causas diferentes. Los carbones LVF, LVO y uno no aglomerante, Tres Bancos (TB, fueron extraídos secuencialmente con tres solventes acuosos y seis orgánicos. La extractabilidad con THF y Piridina muestra diferencias significativas. El estudio por FTIR de los carbones y residuos de extracción permitió detectar diferencias en las funciones oxigenadas, formación de esteres alifáticos, ácidos carboxílicos y pérdida de cadenas laterales alquiTicas como consecuencia de la oxidación.

  6. TIROTOXICOSIS GESTACIONAL: PATOLOGIA CON RIESGO VITAL

    OpenAIRE

    Valdés R.,Enrique; Pilasi M.,Carlos; Núñez U.,Tatiana

    2003-01-01

    Se presenta un caso clínico con diagnóstico final de Tirotoxicosis gestacional que debuta con una complicación excepcional, insuficiencia cardíaca congestiva e hipertensión pulmonar severa. Se presenta la experiencia del Hospital Clínico de la Universidad de Chile, proponiendo que su diagnóstico y tratamiento oportunos son la base del pronóstico de esta patología de riesgo vital para el binomio madre-hijo

  7. DISEÑO DE UN SISTEMA GONIOMÉTRICO CON TRES GRADOS DE LIBERTAD PARA MEDIR REFLECTANCIAS Y TEMPERATURAS RADIATIVAS EN EL SISTEMA SUELO-VEGETACIÓN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Cano González

    2014-01-01

    Full Text Available La medición espectral multi-angular de la vegetación requiere de sistemas goniométricos costosos y pesados, difíciles de operar en condiciones de campo y laboratorio. Para facilitar este tipo de mediciones, se diseñó un sistema goniométrico (SIGO-CP simple de operar y de bajo costo, lo suficientemente flexible para ser usado en campo y laboratorio. El SIGO-CP, a diferencia de los sistemas actuales, tiene tres grados de libertad en vez de dos: acimutal, cenital y radial, permitiendo cambiar el área asociada al efecto de escala de las observaciones. El SIGO-CP fue ejemplificado en su implementación bajo condiciones de laboratorio, incluida la aplicación de eventos de precipitación con un simulador de lluvias, para experimentos de arreglos geométricos de especies vegetales en bolsas de plástico sobre las que se utiliza un fondo de suelo a la altura de los inicios de los tallos de las plantas.

  8. Síndrome de Allgrove. Informe de casos.

    OpenAIRE

    Alejandro Román; Catalina Montoya; Juliana Zapata; Juan Manuel Alfaro; Vital Balthazar

    2009-01-01

    El síndrome de Allgrove fue descrito en 1978 por Allgrove et al. como una entidad familiar de origen desconocido caracterizada por deficiencia aislada de glucorticoides, acalasia esofágica y producción defectuosa de lágrimas, por lo que ha sido denominado síndrome triple AAA (adrenal insufficiency, achalasia, alacrima); por lo general aparece durante la primera década de la vida con disfagia o con crisis suprarrenal severa; son pocos los casos diagnosticados de novo en los adultos en quienes...

  9. Leucemias neonatales: experiencia en el Hospital Infantil de México Federico Gómez (HIMFG

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Ibarra-Ríos

    2017-11-01

    último seguimiento a los tres años de edad continuaba en remisión. CONCLUSIONES: la presentación de los casos corresponde a la reportada en literatura con respecto a frecuencias de leucemias linfoides y mieloides. La supervivencia global a largo plazo fue del 20% (33% para las mieloides con un solo paciente en remisión. Este padecimiento tiene un pronóstico fatal que puede mejorar con el diagnóstico oportuno (incluso prenatal y manejo con quimioterapia intensiva. Ésta es la serie más grande de leucemias neonatales reportada en México.

  10. Efectos de un entrenamiento propioceptivo (TRAL de tres meses sobre el control postural en jóvenes deportistas.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro de Antolín Ruiz

    2009-03-01

    Full Text Available Introducción: Es un estudio de intervención de diseño longitudinal con una duración de 6 meses, de grupo único con evaluación antes-después, que pretende evaluar la eficacia de un programa propioceptivo como método para mejorar el control postural en jóvenes deportistas. Métodos: La muestra de estudio fue de 28 jugadores/as de voleibol (15-18 años. Se tomaron datos una primera vez antes de un primer trimestre sin intervención, una segunda ocasión, una vez finalizado este periodo, y en una tercera ocasión después de un segundo trimestre con entrenamiento. El entrenamiento propioceptivo utilizado se realizó mediante el método Terapia Reequilibradora del Aparato Locomotor (TRAL. La estabilidad corporal se midió calculando el área de desviación del centro de presiones mediante una plataforma de fuerzas con sensores electrónicos Buratto Advanced. Las posiciones analizadas fueron la posición unipodal con ojos abiertos y cerrados de las dos piernas. Resultados: Reducción significativa del área de desviación del centro de presiones en los cuatro tests en el caso de las chicas y sólo reducción significativa en uno de los tests con el grupo de chicos. Conclusiones: El entrenamiento con TRAL mejora el control postural en chicas y produce tendencia a la mejoría en el caso de los chicos. Son necesarios nuevos estudios con grupo control y mayor muestra.

  11. Análisis de un caso de anorexia nerviosa

    OpenAIRE

    Negro López, Cristina

    2013-01-01

    La anorexia nerviosa es el trastorno de la conducta alimentaria con las mayores tasas de mortalidad entre los trastornos psicológicos, además debido a la complejidad de su curso clínico los profesionales se encuentran con dificultades a la hora de realizar una intervención. En la primera parte, se realizó una revisión conceptual de la anorexia y bulimia nerviosa y, de otros trastornos que coexisten con ellos. En la segunda parte se analiza un caso real de anorexia nerviosa, mediante el anális...

  12. Aumento de consultas en atención primaria por infección respiratoria de vías altas y por fiebre coincidiendo con la gripe (H1N1 2009

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Aldaz

    2011-01-01

    Full Text Available Fundamento: En verano de 2009 se registró en Navarra una onda de gripe A (H1N1 2009. Evaluar su repercusión en consultas de atención primaria con diagnóstico diferente al de gripe. Métodos: Estudiamos las consultas en atención primaria del Servicio Navarro de Salud desde el 21 de junio y al 21 de septiembre de 2009 con diagnósticos de gripe (Clasificación Internacional de Atención Primaria, código R80, síndrome febril (código A03, infección respiratoria aguda de vías altas (código R74 y bronquitis aguda (código R78, y las comparamos con las registradas en el mismo periodo en los tres años previos. Resultados: En verano de 2009 se notificaron 3417 casos de síndrome gripal (5,5 por 1.000 habitantes. Entre las semanas 27 y 31 se produjo un brote de gripe, con más de la mitad (87/160 de los frotis de pacientes con síndrome gripal positivos para el virus (H1N1 2009 sin detectarse otros tipos de virus gripal. Coincidiendo con la onda de síndromes gripales observamos aumentos de consultas por síndrome febril e infección respiratoria de vías altas. En comparación con la media de los tres años anteriores, en el verano del 2009 se produjo un incremento del 44! en consultas por síndrome febril (de 3,6 a 5,3 por 1000: p<0,001, del 6! en consultas por infección de vías altas (de 13,2 a 14,1 por 1000; p<0,001 y del 8! en consultas por bronquitis aguda (de 6,3 a 6,9 por 1000; p=0,003. Estos diagnósticos supusieron 3,2 consultas adicionales por 1.000 habitantes atribuibles a la gripe, es decir, un 58! de consultas adicionales. Conclusiones: La gripe se acompaña de aumento en el número de consultas por síndrome febril y por infección respiratoria de vías altas.

  13. Hepatoportal sclerosis clinical different evolutionary stages: presentation of 3 cases and literature review Esclerosis hepatoportal en estadios clínicos evolutivos diferentes: presentación de 3 casos y revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Martínez-Caselles

    2012-02-01

    Full Text Available Hepatoportal sclerosis (HPS is characterized by presinusoidal intrahepatic portal hypertension associated with splenomegaly and anemia in patients with non-cirrhotic liver. Liver biopsy is essential, especially to rule out other processes. Being a disease of unknown etiology, the majority of cases have been described in eastern countries. However, it may be an underdiagnosed disease in the West. Symptoms are related to portal hypertension and the clinical spectrum is wide, ranging from anemia with normal liver function tests to bleeding due to esophageal varices. Treatment is directed to the complications and the prognosis is better than in patients with cirrhosis. We report three cases of HPS presenting at different clinical stages and the findings of liver biopsies, the clinical outcomes and a review of scientific literature.La esclerosis hepatoportal se caracteriza por hipertensión portal intrahepática presinusoidal asociada a esplenomegalia y anemia en pacientes con un hígado no cirrótico. La biopsia hepática es fundamental, sobre todo para descartar otros procesos. Se trata de un cuadro de etiología desconocida cuya gran mayoría de los casos se ha descrito en países orientales, si bien podría estar infradiagnosticada en Occidente. Se manifiesta con síntomas asociados a la hipertensión portal y el espectro clínico es muy amplio: desde anemia con pruebas de función hepática normales hasta hemorragia por varices esofagogástricas. Su tratamiento es el de las complicaciones y el pronóstico es mejor que en los pacientes con cirrosis. Presentamos tres casos de EHP que presentan estadios clínicos diferentes, así como los hallazgos de las biopsias hepáticas, su evolución clínica posterior y una revisión de la literatura científica.

  14. Acanthamoeba sp.: un caso de queratitis no relacionada con el uso de lentes de contacto Acanthamoeba sp.: a case report in a non-contact lens wearer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Menghi

    2012-12-01

    Full Text Available La queratitis por Acanthamoeba sp. generalmente se relaciona con el uso de lentes de contacto y en menor proporción se vincula con el contacto con agua contaminada. Se caracteriza por una disminución de la capacidad visual y la presencia de un fuerte dolor ocular. al examen clínico, puede confundirse con una infección herpética. Si la infección no es diagnosticada y tratada a tiempo en forma adecuada, puede culminar en la perforación de la córnea y, eventualmente, en la pérdida del ojo. en este trabajo se informa uno de los pocos casos registrados de queratitis por Acanthamoeba sp. no relacionada con el uso de lentes de contacto.Acanthamoeba sp. keratitis is generally related to wearing contact lenses, and, to a lesser extent, to contaminated water. it is characterized by reduced visual capacity and the presence of severe ocular pain. Clinically, it can be mistaken for a herpes infection. if it is not diagnosed, and timely and adequately treated, it can result in corneal perforation and, eventually, in vision loss. One of the few registered cases of Acanthamoeba sp. keratitis not related to the use of contact lenses is herein reported.

  15. EVOLUCIÓN DE LA VULNERABILIDAD FRENTE A FENÓMENOS ASOCIADOS CON DESLIZAMIENTOS E INUNDACIONES. CASO ZONA NORORIENTAL DE MEDELLÍN, 1960 -1990

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vidal G. Lina María

    2008-07-01

    Full Text Available Este artículo presenta la exploración de la evolución de la vulnerabilidad frente amenazas asociadas con deslizamientos e inundaciones en la Zona Nororiental de Medellín entre 1960 y 1990, vinculando los procesos de poblamiento con los enfoques de planificación y las políticas para el hábitat popular en la ciudad, que han potenciado la configuración de escenarios urbanos vulnerables. El abordaje del estudio de caso mostró que la vulnerabilidad se desplazó durante el periodo de estudio, siguiendo las trayectorias del poblamiento y de la expansión de la ciudad en función de características propias de la adaptación al entorno por parte de los pobladores, de procesos regionales y dinámicas influenciadas por políticas estatales de orden municipal. Debido a que la vulnerabilidad tuvo una tendencia acumulativa durante el periodo en estudio, se interpreta como un impacto ambiental de los procesos que inciden en su configuración, que no es puntual, ni espacial, ni temporalmente y tampoco obedece a una lógica de causa – efecto, sino que es complejo y está conectado con otras manifestaciones ambientales urbanas.

  16. TUMOR VENÉREO TRANSMISIBLE CANINO DE PRESENTACIÓN ATÍPICA. REPORTE DE CASO CLÍNICO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Crossley

    2017-01-01

    Full Text Available Se describe el caso de un paciente canino macho entero, raza Bóxer, de ocho años de edad y 30 kg de peso vivo, que ingresó a consulta en el hospital Clínico Veterinario de la Universidad Santo Tomás, sede Santiago, por un aumento de volumen en el ojo derecho, signo clínico con un curso de dos meses de evolución que no respondió al tratamiento con prednisona oral (0,7 mg/kg, dos veces al día (BID, ni a dexametasona y tobramicina en ungüento oftálmico (1 gota, tres veces al día, TID. Al examen físico se observó una masa en el tercer párpado que desplazaba el ojo lateralmente, además de una masa que se palpaba en la base lateral del pene. Se realizó una ecografía ocular que indicó la presencia de una masa de aspecto irregular con parénquima heterogéneo y características neoplásicas en la zona medial del globo ocular derecho y una ecografía abdominal que permitió detectar una masa dorsal a la vejiga. Al realizar citología ecoguiada de las masas intraabdominal y ocular, bajo sedación, se constató una inflamación supurativa, necrosis y displasia epitelial en la masa periorbitaria sugerente de neoplasia, la cual no se pudo diagnosticar fehaciente - mente; por su parte, la citología de la masa intraabdominal indicó la presencia de Tumor Venéreo Transmisible (TVT. El tratamiento se inició con vincristina (ocho aplicaciones i.v. de 0,7 mg/m² cada 7 días lográndose remisión parcial. Ante una posible resistencia al efecto de la quimioterapia, se decidió modificar la terapia a doxorrubicina (30 mg/m² la cual tuvo respuesta positiva alcanzando remisión completa con una aplicación única.

  17. Pentalogía de Cantrell. Reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wilmar Saldarriaga G.

    2014-01-01

    Full Text Available La pentalogía de Cantrell es una anomalía congénita que se caracteriza por la asociación variable de un defecto de la pared toracoabdominal a defectos de la porción inferior del esternón, del diafragma, del pericardio y cardiacos; entre estos el más representativo es la ectopia cordis. Cantrell reportó en 1958 5 casos con esta anomalía. La prevalencia de pentalogía de Cantrell ha sido estimada entre 1/65 000 a 1 en 200 000 nacidos vivos. La etiología de esta anomalía no es clara y se considera heterogénea. El mecanismo embriopatológico propuesto sugiere que existe una falla en la migración ventral de células mesodérmicas. Se reporta un caso de pentalogía de Cantrell con todas las características clásicas, con diagnóstico prenatal. Además se propone una hipótesis sobre la embriopatogénesis y un manejo integral de la madre y el feto.

  18. Tetralogía de Fallot con síndrome de válvula pulmonar ausente: Presentación de un caso y revisión de la literatura

    OpenAIRE

    Gómez¹, Matías; Vayo¹, María Agustina; Ortiz², Lucía M.; Portis³, Marcelo; Echazarreta4, Diego; Marelli5, Daniel

    2017-01-01

    La tetralogía de Fallot es la cardiopatía congénita cianótica más frecuente del adulto. El síndrome de válvula pulmonar ausente constituye una variante poco frecuente, que representa del 3% al 6% de los pacientes con tetralogía de Fallot. Presentamos el caso de un paciente masculino de 29 años de edad, con tetralogía de Fallot y síndrome de válvula pulmonar ausente, los hallazgos del examen físico y los principales exámenes complementarios; como así también su evolución y una revisión de la l...

  19. Bloqueo del sistema renina-angiotensina-aldosterona en pacientes con enfermedad renal diabética avanzada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sheila Bermejo

    2018-03-01

    Conclusiones: El tratamiento con BSRAA es más frecuente en pacientes con FGe≥30 mL/min/1,73m2. No observamos diferencias en la evolución de la función renal entre los tres grupos. La mayor mortalidad observada en pacientes que no recibieron BSRAA se relacionó con la edad avanzada y peor función renal.

  20. Leiomiosarcoma de mesenterio. Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Ángel Serra Valdés

    2014-11-01

    Full Text Available Los tumores sólidos primitivos son generalmente de origen mesenquimático, y dentro de estos predominan los derivados del músculo liso, constituyendo un capítulo de gran interés por su carácter excepcional y por su dificultad diagnóstica. Se presenta el caso de una paciente de 50 años de edad, con molestias en flanco derecho, donde se notaba un aumento de volumen, desde hacía algunos meses, que ya causaba dolor. Al examen físico se constató una tumoración abdominal gigante que ocupaba todo el flanco derecho y se proyectaba a mesogastrio. Se realizaron estudios imagenológicos, que incluyeron tomografía axial computarizada contrastada de abdomen, y se sometió a laparotomía exploradora con diagnóstico preoperatorio de tumor abdominal. Se realizó exéresis tumoral y estudio histológico, concluyendo un leiomiosarcoma de mesenterio. Se puso tratamiento con quimioterapia y la evolución clínica fue favorable. El objetivo de esta presentación es comunicar a la comunidad médica este caso por el insuficiente reporte encontrado en la literatura.

  1. Glomerulonefritis C3: una nueva categoría de glomerulonefritis con implicaciones etiopatogénicas

    OpenAIRE

    Taborda Murillo, Alejandra; Arroyave Suárez, Mariam José; Arias, Luis Fernando

    2015-01-01

    Introducción: las glomerulonefritis con depósitos exclusivos de la fracción C3 del complemento (GN-C3) pueden implicar alteración en la vía alterna de este. Objetivos: describir retrospectivamente una serie de casos de GN-C3 y determinar la frecuencia con que los pacientes continúan con alteraciones renales y/o hipocomplementemia. Métodos: se evaluaron las características histológicas y clínicas y la evolución de los 22 casos de GN-C3 diagnosticados entre 2004 y 2012 en el Departamento de Pat...

  2. Polimorfísmos genéticos de COX-1 y eNOS y hemorragias gastrointestinales: interacción con aire: Un estudio de casos y controles

    OpenAIRE

    Salado Valdivieso, María Inés

    2014-01-01

    La hemorragia gastrointestinal alta es un cuadro grave que está producido por medicamentos en un porcentaje elevado de los casos. Ciertos fármacos como los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), los antiagregantes plaquetarios o los anticoagulantes orales, pueden dar lugar a una hemorragia que exija la hospitalización del paciente y, en ocasiones, provoque la muerte. Además de los fármacos, se han identificado otros factores que se asocian con la hemorragia gastrointestinal; entre ellos es...

  3. Fracturas perimplante de fémur tratadas con clavo retrógrado: reporte de un caso y descripción de la técnica quirúrgica.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Ariel Slullitel

    2016-02-01

    Full Text Available Existe un riesgo tácito de fractura peri-implante de fémur en pacientes con antecedente de fractura pertrocantérica de fémur tratados con tornillos deslizantes de cadera (TDC debido al aumento de la expectativa de vida y a las múltiples comorbilidades. Diversas opciones terapéuticas son posibles dependiendo de si se mantiene la osteosíntesis previa o no. Dada la baja prevalencia de estas fracturas, no existe consenso en la bibliografía actual sobre el tratamiento ideal. El objetivo de este trabajo es reportar un caso y describir la técnica quirúrgica de enclavado endomedular retrógrado para el tratamiento de fracturas peri-implante debajo de un TDC.

  4. INDICADORES PARA O GERENCIAMENTO DE FACULDADES: UM ESTUDO DE DOIS CASOS NA ESPANHA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JAIR ANTONIO FAGUNDES

    2015-01-01

    Full Text Available El objetivo de este artículo es explorar los indicadores para hacer la gestión de dos facultades privadas en España. Se hizo la recolección de datos a través de entrevista, observación directa de los investigadores y análisis de documentos internos de las instituciones de enseñanza. Al final fue posible identificar los indicadores de gestión, financieros y no financieros, de acuerdo con las cuatro perspectivas del Cuadro de Mando Integral (CMI. Se concluye que el caso uno utiliza 34 indicadores, siendo 12 financieros, 10 relacionados con los clientes, 10 de la perspectiva interna y solamente vinculados al desarrollo personal; en el caso dos, se utilizan 41 indicadores, siendo 10 financieros, 11 de los clientes, 11 de los procesos internos y 9 relacionados con el desarrollo personal. Estos resultados están en línea con los resultados obtenidos en otras investigaciones de nivel internacional.

  5. Caso: Compañía taxis de Colombia S.A.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Pérez Uribe

    1990-04-01

    Full Text Available RESUMEN Con base en la experiencia personal como profesor universitario y asesor de empresas he elaborado este caso que trata  algunas situaciones que se dan en la vida empresarial colombiana. El nombre de la compañía es ficticio y cualquier parecido con la realidad es casualidad. Se puede utilizar para llevar a la práctica aspectos relacionados con el quehacer administrativos y otros puntos en el ámbito organizacional de la empresa colombiana, que ha criterio  del profesor se puedan desarrollar con su grupo de acuerdo  al tema teórico desarrollado.

  6. Mucormicosis: Una micosis emergente Mucormycosis: An emergent mycosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iris Tiraboschi

    2012-02-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo es presentar la incidencia, frecuencia, características clínicas y evolución de los pacientes con mucormicosis atendidos en el Hospital de Clínicas José de San Martín, Universidad de Buenos Aires, entre los años 1982 y 2010. Durante ese período se diagnosticaron 10 casos de mucormicosis. Los tres primeros entre 1982 y 2004 y los últimos 7 entre 2005 y 2010. La incidencia y frecuencia de esta enfermedad, para el período 1980-2004 fue 0.13 pacientes/año y 0.1 casos/10 000 egresos (IC 95%: 0.00 a 0.3 respectivamente. En el período 2005-2010 la incidencia fue 0.86 pacientes/año y la frecuencia de 1.1 casos/10 000 egresos (IC 95%: 0.5 a 2.4. Hubo nueve casos de mucormicosis rinosinuso-orbitaria, siete en pacientes con diabetes mellitus, uno en una paciente con una hemopatía maligna y neutropenia, y el restante en un paciente con HIV/sida que además estaba neutropénico y con un síndrome hemofagocítico. En una paciente se realizó el diagnóstico post mortem de mucormicosis pulmonar. El diagnóstico se efectuó por la observación de filamentos cenocíticos en los diez casos. Hubo desarrollo de mucorales en los cultivos de 8/9 pacientes; cinco Rhizopus spp y tres Mucor spp. Todos los pacientes recibieron un tratamiento inicial con anfotericina B deoxicolato, que en tres de ellos fue continuado con anfotericina B liposomal, y cirugía. Tres enfermos recibieron además un tratamiento adyuvante con oxigeno hiperbárico. La mortalidad fue 30%.Mucormycosis is an opportunistic infection caused by fungi of the order Mucorales. It is characterized by rapid progression and high morbidity and mortality in the absence of early diagnosis and prompt treatment. It was an infrequent disease, but in recent years, its incidence appears to have increased. The aim of this paper is to report the cases of mucormycosis diagnosed from 1982 to 2010 at the Hospital de Clinicas José de San Martín, University of Buenos Aires. We

  7. Retinitis por citomegalovirus en un paciente con VIH

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alena de los Ángeles Vejerano Duany

    Full Text Available La retinitis por citomegalovirus es la infección ocular más frecuente en pacientes con un recuento de linfocitos CD4 inferior a 200 por µL. El aspecto oftalmoscópico de las lesiones se caracteriza, en la mayoría de los casos, por infiltrados retinianos resultados de la necrosis retiniana producida por citomegalovirus y el edema en asociación con hemorragias. Estas lesiones se disponen, por lo general, siguiendo las arcadas vasculares temporales con invasión hacia la mácula. Se presentó una paciente de 24 años de edad, femenina, blanca, ama de casa, con antecedentes patológicos personales oculares sin datos de interés, y antecedentes patológicos personales generales de ser diagnosticadas con VIH. Hace cuatro años que comenzó con tratamiento antirretroviral, y tuvo cambios de tratamiento en dos ocasiones. El último fue impuesto en mayo del año 2011, con el cual presentó mala adherencia terapéutica, y comenzó desde entonces a presentar disminución de su peso corporal de forma marcada en breve período de tiempo. Refiere que desde hace unos meses comenzó a presentar una disminución progresiva de la agudeza visual en el ojo derecho, acompañado de visión borrosa. Adquiere gran importancia este caso, ya que ante la supervivencia de los pacientes con sida, va a ser cada vez más frecuente la aparición de las afecciones oculares relacionadas con esta enfermedad. Dentro de ellas se encuentran las infecciones oportunistas mayores como la retinitis por citomegalovirus.

  8. Pancreatitis aguda por hipertrigliceridemia severa: reporte de caso y revisión de la literatura

    OpenAIRE

    Herrera Del Águila, Dwight Denis; Garavito Rentería, Jorge; Linarez Medina, Karen; Lizarzaburu Rodríguez, Víctor

    2015-01-01

    La pancreatitis aguda por hipertrigliceridemia se presenta en aproximadamente 1-4 % de los casos, es la tercera causa de pancreatitis luego de la etiología biliar y alcohólica. La hipertrigliceridemia puede ser producida por causas primarias asociadas a trastornos genéticos en el metabolismo de los lípidos, y por casusas secundarias. Se presenta el caso de un paciente varón de 32 años de edad, natural de Huancayo, con antecedentes de diabetes mellitus tipo 2, dislipidemia mixta severa con hip...

  9. Influencia de la solidez en un aerogenerador VAWT con rotor H-Darrieus y perfiles simétricos

    OpenAIRE

    Alonso Gómez, Álvaro

    2016-01-01

    Mediante el empleo de la Mecánica Computacional de Fluidos, se estudia la influencia que tiene el grado de solidez en el comportamiento de un aerogenerador. Se estudia un aerogenerador de eje vertical con rotor H-Darrieus y tres perfiles simétricos en el que se analizan tres grados de solidez diferentes, generándose por lo tanto tres modelos, para cada uno de los cuales se obtiene la curva de rendimiento correspondiente. Para construir la curva se van realizando simulaciones a diferentes ve...

  10. Características clínicas y sociodemográficas de los casos con tuberculosis resistente en el municipio de Armenia, Quindío (Colombia Clinical and socio-demographic characteristics of tuberculosis with antimicrobial resistance in Armenia, Quindio (Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelson Enrique Arenas

    2012-09-01

    Full Text Available Objetivo: Analizar los factores sociodemográficos y clínicos de los pacientes con diagnóstico de tuberculosis resistente en el municipio de Armenia durante el período 2006-2009. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo con base en la notificación de pacientes con tuberculosis resistentes durante el período de estudio. Los datos fueron tomados de los registros consignados en las fichas de notificación y las tarjetas individuales de tratamiento categoría IV. Resultados: Entre 2006 y 2009, 678 pacientes ingresaron en el programa de control de la tuberculosis. De ellos, 14 casos (2,0% fueron resistentes al menos a un medicamento, y entre estos, 7 (50% fueron multirresistentes. El 21% estuvo asociado a infección por virus de la inmunodeficiencia humana. La tasa de fallecimientos en pacientes con tuberculosis con farmacorresistencia múltiple fue del 71%. Se encontró amplificación de la resistencia en 2 casos, quienes presentaron deterioro en el estado de salud y deceso. Conclusión: La situación en Armenia de resistencia a antituberculosos es de proporción similar a la del resto del país. Se encontraron factores de riesgo conocidos en los casos de resistencia (coinfección con virus de la inmunodeficiencia humana, farmacodependencia, abandono social en la mayoría de casos, pero también de resistencia primaria y sin factores de riesgo con farmacorresistencia múltiple y una alta mortalidad, lo que llama la atención para mejorar la vigilancia y el control de los casos en tratamiento en la ciudad.Objective: To analyze the socio-demographic and clinical diagnosis of patients with resistant tuberculosis in the municipality of Armenia in the period 2006-2009. Methods: We performed a retrospective descriptive study based on the notification of patients with resistant tuberculosis during the study period, data were taken from registrations under notification forms and individual treatment cards category IV. Results: 678

  11. Queratitis ulcerativa periférica bilateral en paciente con artritis reumatoide: tratamiento con infliximab

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vicente Aldasoro-Cáceres

    2017-01-01

    Discusión: La PUK es una enfermedad rara, pero a tener en cuenta en los pacientes con AR. En la mayoría de los casos, el tratamiento de fondo debe ser intensificado; en este sentido deben considerarse los tratamientos biológicos por su eficacia y efecto rápido de acción.

  12. Anestesia para cesárea en paciente con acondroplasia

    OpenAIRE

    Osorio Rudas, Walter; Socha García, Nury Isabel; Upegui, Alejandro; Ríos Medina, Ángela; Moran, Adrian; Aguirre Ospina, Oscar; Rivera, Carlos

    2012-01-01

    Introducción: En gestantes acondroplásicas se recomienda el parto por cesárea con anestesia general; sin embargo, recientemente se ha reportado el uso de técnicas conductivas con resultados adecuados. Objetivo:Describir el manejo anestésico de una paciente con acondroplasia programada para cesárea utilizando anestesia combinada espinal-epidural. Métodos y resultados:Mostramos el caso de una primigestante acondroplásica con 110 cm de estatura y embarazo de 37 semanas, en quien se realizó cesár...

  13. DIAGNÓSTICO TARDÍO DE INTOXICACIÓN POR FENITOÍNA EN UN PACIENTE CON SÍNDROME DE STURGE-WEBER

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yesenia M Huerta-Collado

    2013-07-01

    Full Text Available Introducción: La Fenitoína es un fármaco antiepiléptico utilizado comúnmente en crisis focales y tónico-clónicas generalizadas. Este fármaco tiene una cinética no lineal compleja, alta unión a proteínas y una ventana terapéutica estrecha, por lo cual la intoxicación se convierte en un riesgo latente. El cuadro clínico de intoxicación por fenitoína está conformado por alteración de la función cerebelosa y vestibular, somnolencia, debilidad generalizada, visión bo­rrosa, movimientos coreo-atetósicos y coma. Caso clínico: Paciente masculino de 20 años de edad con diagnóstico de síndrome de Sturge-Weber asociado a crisis epilépticas parciales complejas tratado con 300 mg de fenitoína diaria durante tres meses, tiempo en el que presenta síntomas progresivos caracterizados por somnolencia, visión borrosa, imposibilidad para la marcha, disartria y movimientos involuntarios coreo-atetósicos que fueron interpretados como parte de su enfermedad hasta antes de su ingreso al Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas, Lima, Perú. El paciente ingresa con un título de 75,6 ug/ml de fenitoína en plasma, por lo que se decide el retiro del fármaco y su reemplazo por fenobarbital. El cuadro clínico fue remitiendo conforme disminuían los títulos de fenitoína en el paciente. Interpretación: La evaluación de factores asociados al metabolismo y monitorización periódica de los niveles séricos de fenitoína en los pacientes que reciben este fármaco es crucial, asimismo es importante el conocimiento de síntomas que indiquen toxicidad para que no sean confundidos con manifestaciones presentes en enfermedades subyacentes como el síndrome de Sturge-Weber en este caso. Palabras Clave: Atetosis, Fenitoína, síndrome cerebeloso, síndrome Sturge-Weber, toxicidad

  14. Morfea o esclerodermia localizada juvenil: caso clínico

    OpenAIRE

    Strickler, Alexis; Gallo, Silvanna; Jaramillo, Pedro; de Toro, Gonzalo

    2016-01-01

    Introducción: La morfea o esclerodermia localizada juvenil (ELJ) es una enfermedad autoinmune, inflamatoria, crónica, lenta y progresiva del tejido conectivo, de causa desconocida, que afecta preferentemente la piel y los tejidos subyacentes. Objetivos: Comunicar un caso de esclerodermia localizada juvenil en una escolar, y contribuir a un diagnóstico y tratamiento oportuno de esta patología. Caso clínico: Niña de 8 años con placas induradas hipopigmentadas, de distribución lineal en la extre...

  15. Análisis funcional y tratamiento de un paciente con graves problemas de conducta diagnosticado de trastorno límite de la personalidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Virués Ortega

    2004-01-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un paciente con diagnóstico de trastorno límite de personalidad institucionalizado en una comunidad terapéutica hospitalaria con una historia psiquiátrica prolongada y múltiples problemas de comportamiento asociados. Por motivos de eficiencia y ajuste del tratamiento al paciente se aplica un análisis funcional exhaustivo de las conductas-problema. Se usan tres fuentes de información: los registros de enfermería, rejilla de observación y entrevista conductual. Las dos primeras fuentes permitieron apoyar el análisis funcional con probabilidades condicionales. La intervención consideró el control de consumo de estimulantes, aumento de actividades de ocio, aumento de comportamientos de autocuidado y reducción de conductas- problema mediante economía de fichas y control de contingencias. Estas medidas fueron implementadas en un contrato conductual. Durante los dos meses de vigencia del tratamiento se observó una dramática reducción de todos los comportamientos problema, así como de otras conductas que no fueron objeto directo de intervención. Se discute el uso de esta metodología en trastornos de personalidad y otros trastornos graves como nuevas áreas de aplicación de la psicología conductual.

  16. Dos casos de cirugía del recto por prolapso (curación del prolapso del recto con la operación de lockhart-mummery)

    OpenAIRE

    Luque, Manuel José

    2011-01-01

    I El autor presenta las historias clínicas detalladas de dos casos de prolapso rectal y describe la técnica quirúrgica seguida (Lockhart Mummery).II Describe la técnica mencionada en siete tiempos incluyendo los cuidados post-operatorios.III Finaliza su trabajo con unas "Breves consideraciones" haciendo hincapié en las conductas a seguir según se trate de prolapso uterino o rectal a la vez que define las ventajas de la operación de Lockhart Mummery por cuanto "coloca al recto en su sitio natu...

  17. Evaluación del sistema de vigilancia epidemiológico del dengue utilizando como indicador la aplicación de la definición de caso sospechoso, Costa Rica 1998

    OpenAIRE

    Sáenz, Elizabeth; Maranda, Luisa; Piza, Jorge; González, Luis; Achoy, Rodolfo

    2001-01-01

    Se analizó la sensibilidad del sistema de vigilancia para detectar casos de dengue, mediante la aplicación de la definición de caso en tres regiones de Costa Rica que durante el año 1998 presentaron diferente actividad de esta enfermedad. El propósito es fortalecer el sistema de notificación obligatoria que permita la detección precoz de los casos sospechosos para lograr la intervención oportuna y eficaz en el control de esta enfermedad. Para ello, se realizó un estudio observacional de tipo ...

  18. IMPACTO DE LA PENDIENTE Y TRES SISTEMAS DE PRODUCCIÓN SOBRE EL ESCURRIMIENTO, LA EROSIÓN Y EL RENDIMIENTO DE MAÍZ

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bernardo Villar Sánchez

    2013-12-01

    Full Text Available En 2001 se realizó un trabajo de investigación en el municipio de Suchiapa, Chis., México, con objeto de diagnosticar el nivel de fertilidad de suelos de ladera en seis estratos formados por tres rangos de pendiente y dos sistemas de manejo, así como evaluar el impacto de la pendiente y tres sistemas de producción, sobre el escurrimiento, la erosión y el rendimiento de maíz. El modelo EPIC (Erosion/Productivity Impact Calculador fue alimentado con la información obtenida del análisis de suelos, datos climáticos y de manejo del suelo y del cultivo de maíz, para realizar simulaciones para nueve escenarios formados por tres rangos de pendiente (15% y tres tipos de uso del suelo (siembra de maíz, siembra de maíz intercalado con barreras vivas de timbre en curvas a nivel y siembra comercial de timbre, para estimar su impacto sobre el escurrimiento, la erosión y el rendimiento de maíz. Hubo diferencias significativas en la pendiente y uso de suelo en todas las características del suelo evaluadas, pero en la interacción de ambos factores, sólo se detectaron diferencias significativas (P≤0.01 en la capacidad de intercambio catiónico, y el carbono orgánico. En la evaluación del efecto de la pendiente y sistemas de producción, sólo se detectó significancia (P≤0.01 en el factor uso del suelo, en las variables escurrimiento y erosión.

  19. "¿CÓMO HA IDO LA FERIA?" ESTIMACIÓN DEL IMPACTO ECONÓMICO DE ACONTECIMIENTOS TURÍSTICOS: TRES ESTUDIOS DE CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José A. Corral

    2009-01-01

    Full Text Available Los acontecimientos pueden contribuir al desarrollo turístico de una ciudad y beneficiar a sus habitantes y empresas. Sin embargo, para poder diseñar los acontecimientos correctamente, es necesario comprender qué características determinan su impacto económico. Esta investigación pretende contribuir a tal entendimiento mediante la estimación y comparación del impacto económico de tres acontecimientos. Para estimar el impacto económico adoptamos un modelo básico de tres factores: (1 número de visitantes por (2 gasto medio por turista por (3 multiplicador. Primero estimamos el número de visitantes particulares y profesionales mediante diversos sistemas de conteo, encuestas personales e información suministrada por el organizador de los eventos. En segundo lugar, obtuvimos los importes y componentes del gasto de los visitantes por medio de una encuesta; también contamos los gastos de organización de los eventos a partir de sus respectivos presupuestos. Y, tercero, utilizamos multiplicadores de tablas input-output para analizar el impacto de los gastos directos sobre la producción, el valor añadido y el empleo y su distribución entre sectores económicos. Además, calculamos y comparamos ratios de rentabilidad de los tres eventos y dimos recomendaciones para aumentar su impacto económico.

  20. Estudios de caso y la falsificación Popperiana: una nota de investigación sobre el artículo de Flyvbjerg titulado "Cinco malentendidos acerca de la investigación mediante los estudios de caso"

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Sarmiento

    2018-01-01

    Full Text Available Esta nota de investigación presenta nuevas ideas acerca de importantes aspectos metodológicos relacionados con la aplicación de los resultados obtenidos por medio de "estudios de caso". Los autores respetamos el punto de vista que afirma que los estudios de caso deben ser utilizados para tener un mejor entendimiento de las interpretaciones subjetivas de fenómenos que son socialmente construidos por los diversos actores involucrados. El enfoque sobre la ciencia propuesto por Karl POPPER reconoce que los resultados de todas las investigaciones son falibles y teórico-dependientes. Sin embargo, POPPER también comenta que es posible proponer procedimientos críticos y objetivos que faciliten el poner a prueba intersubjetivamente (y posiblemente, falsificar los resultados de investigaciones científicas. Nuestra artículo amplía un tema especifico planteado por Bent FLYVBJERG (2004, 2006. Él acierta al decir que de acuerdo a la lógica Popperiana, una proposición científica puede ser falsificada con la evidencia encontrada en un solo estudio de caso. Sin embargo, también se debe especificar que una proposición científica puede ser lógicamente falsificada con evidencia única (como la obtenida en un estudio de caso sólo cuando ésta plantea un fenómeno que ocurre en todos los casos (i.e., cuando la proposición tiene las características de una teoría universal-determinística. Nuestro objetivo es crear conciencia sobre el papel importante que tienen los estudios de caso cualitativos en el avance del conocimiento científico (en el sentido Popperiano. De esta manera, esperamos contribuir a un debate incluyente sobre la metodología de investigación conocida como estudios de caso.

  1. ¿Qué es un competidor directo? Estudio para corroborar la percepción de competencia directa con base en tres factores

    OpenAIRE

    Vera Martínez Jorge; Díaz Ruíz Roberto

    2012-01-01

    En el presente trabajo se ofrece la hipótesis de que la percepción de competencia directa por parte de un líder de unidad estratégica de negocio (UEN) depende de tres variables: similitud del producto ofrecido, similitud del mercado atacado y similitud de capacidades estratégicas de las empresas competidoras. Se propone que la competencia directa depende más de la percepción de los gerentes que de una decisión basada en una regla objetiva. Estas tres variables son detectadas inicialmente en u...

  2. Tuberculosis pleural asociada con adalimumab, en un paciente con artritis reumatoide Pleural tuberculosis associated with adalimumab in a patient with rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Hidalgo

    2010-03-01

    Full Text Available ResumenLa tuberculosis constituye, en nuestro medio, una de las enfermedades infecciosas endémicas. Con el advenimiento de las nuevas terapias para el control de la artritis reumatoide, como los inhibidores del factor de necrosis tumoral, la incidencia de casos de reactivación ha aumentado notoriamente.Se presenta el caso de una mujer de 42 años de edad, con disnea, dolor torácico, tos, derrame pleural con líquido pleural tipo exudado linfocítico, con deaminasa de adenosina (ADA de 55 U-L e identificación de granuloma en la biopsia pleural. Se revisa la literatura y se hacen recomendaciones.Tuberculosis (TB represents one of the endemic infectious diseases in our population. The incidence of reactivate TB cases has grown notoriously with the onset of new therapeutic options for controlling rheumatoid arthritis (RA, such as tumor necrosis factor (TNF inhibitors. The case of a 42 year old woman is highlighted. Her condition is characterized by shortness of breath, chest pain, cough, pleural effusion, linfocitic exudate pleural fluid, ADA 55 U-L and granuloma in pleural biopsy.A review of relevant literature and recommendations are presented.

  3. Análisis comparativo de la situación actual de los puertos secos en tres contextos diferentes: Colombia, México, España

    OpenAIRE

    Rozo Alvarado, Jonathan Efrain

    2013-01-01

    El presente trabajo tiene como finalidad analizar y comparar Puertos Secos en tres países diferentes: Colombia, México y España; y con ello determinar las claves o herramientas para el éxito de estos. Para esto, la investigación se llevó a cabo a nivel documental y teórico, abarcando desde documentos de investigación académicos y de entidades supranacionales, hasta documentos de carácter legislativo de diferente orden, para los tres países de estudio, incluyendo estudios privados y herramient...

  4. Excitaciones de corta longitud de onda en medios moleculares desordenados

    OpenAIRE

    Martín Marero, David

    2011-01-01

    En el presente trabajo se realiza un estudio de las excitaciones colectivas de longitud de onda comparables al espaciado intermolecular y que tienen lugar en tres sistemas con potenciales intermoleculares distintos: un vidrio molecular (metanol deuterado), un liquido polar (dioxido de azufre) y un liquido con aspectos cuánticos (deuterio). El estudio se ha realizado mediante espectroscopia neutrónica. En el caso del metanol se han encontrado excitaciones de carácter armónico de alta frecuenci...

  5. Las herramientas interactivas de dos diarios colombianos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Danghelly Zúñiga

    2009-01-01

    los medios para modificar contenidos, producirlos y comunicarse con los emisores de información y otros usuarios. En el caso de los diarios estudiados, se encontró que si bien ofrecen herramientas para propiciar la interactividad, esta gira en torno a tres aspectos (la adaptabilidad, la navegabilidad y la retroalimentación, con lo cual permanece en un primer nivel (el de la lectura particular de los textos y aún no permite formas de coproducción de los contenidos.

  6. Efectos de saltos inesperados en el gasto público y variables demográficas en el crecimiento económico. El caso mexicano con un enfoque GARCH con saltos (1936-2012

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Estrella Castillo-Ramírez

    2016-01-01

    Full Text Available Este artículo desarrolla un modelo estocástico macroeconómico útil para explicar los efectos que tienen los saltos inesperados en el gasto de gobierno per cápita y en variables demográficas en el crecimiento económico per cápita. Para ello se supone que las dinámicas estocásticas del gasto público y de la población son conducidas por procesos de difusión con saltos modulados por una cadena de Markov. Los resultados más importantes son que los saltos bruscos e inesperados en el gasto público per cápita y en el crecimiento de la población impactan negativamente la tasa de crecimiento per cápita del producto. En particular, si hay un salto brusco y repentino en la tasa de crecimiento de la población, entonces el capital per cápita disminuye repentinamente impactando con ello negativamente el producto per cá- pita. Por último, los resultados teóricos encontrados se complementan con eviden- cia empírica del caso mexicano obtenida mediante un modelo que toma en cuenta tanto la volatilidad de las tasas de crecimiento de la población y del gasto público per cápita así como las sorpresas en la intensidad de los saltos en esas variables.

  7. Comportamiento de tubos circulares de hormigón simple producidos con adición de caucho de neumáticos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J Akasaki

    Full Text Available En este trabajo se estudiaron tubos de hormigón simple elaborados con la adición de caucho de neumáticos en proporciones de 10, 15 y 20 kg/m³ de hormigón. El programa experimental incluye la realización de ensayos de resistencia a la compresión diametral y absorción de agua. Se evaluaron doce tubos, con un diámetro nominal (DN de 600 mm y longitud de 1500 mm, separados en cuatro series de tres tubos cada una. Cada serie estaba formada por tres tubos tipo punta y bolsa (PB: una serie de control (sin caucho de neumáticos y tres series con incorporación de tres diferentes concentraciones de caucho en la mezcla para los tubos (TB1, TB2 e TB3. Todos los resultados de los ensayos de resistencia a la compresión diametral presentaron valores superiores a los especificados en la norma NBR 8890 para los tubos de hormigón simple clase PS2: tipo PB con DN de 600 mm, cuyo valor es de 36 kN/m. En los ensayos de absorción de agua, todos los tubos presentaron valores de absorción inferiores al máximo establecido en la norma NBR 8890, cuyo valor es de 8%. Se puede concluir, que el caucho de neumático tiene potencial para ser incorporado en la fabricación de tubos de hormigón simple. No obstante, es imperativo ampliar el conocimiento sobre el comportamiento del hormigón preparado con caucho de neumáticos.

  8. Análisis de los factores que influencian el gasto de los turistas culturales: el caso de los visitantes de museos de Medellín

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Brida

    2013-12-01

    Full Text Available El presente trabajo analiza los determinantes del gasto que realizan los turistas culturales, considerandoel caso particular de los visitantes de tres diferentes museos de la ciudad de Medellín, Colombia. Con base en 434 cuestionarios recolectados entre los visitantes de los museos al finalizarsu visita durante el período junio-octubre 2011 y utilizando un modelo econométrico doble-valla (double-hurdle, el trabajo estima el efecto de distintas variables en el monto y laprobabilidad de gasto de los visitantes a un nivel microeconómico. Los resultados muestran que el gasto realizado en diversos rubros de la actividad turística elevala probabilidad de gastar, así como la del monto a gastar en los rubros alojamiento, alimentos ybebidas. Particularmente se observa un incremento proporcional en el conjunto de los componentes principales dentro del gasto turístico, esto es, transporte, alojamiento y alimentación.

  9. El discurso político del Cómic sobre el pasado nacional. Tres lecturas del Siglo de Oro.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabelle Touton

    2012-07-01

    Full Text Available Este artículo se propone mostrar cómo la representación del pasado en el cómic, por medio de opciones estéticas y de recursos específicos a este arte, conlleva como cualquier relectura una dimensión política no siempre explícita. Para ello, nos hemos centrado en la reelaboración de tres “lugares de memoria” del Siglo de Oro (la España y la figura de Felipe II; los tercios de Flandes en tiempos de Felipe IV; Santa Teresa de Jesús en tres obras con objetivos, tonos, modalidades formales y dimensiones plásticas bastante alejados unos de otros: Felipe II (1999 de Antonio Hernández Palacios; El capitán Alatriste (2005, adaptación de la primera novela del ciclo de Pérez-Reverte, con guión Carlos Giménez y dibujos de Joan Mundet, y La vie passionnée de Thérèse d’Avila (1980 de la historietista francesa Claire Brétécher.

  10. De GPS al mapa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esteban Dörries

    2016-03-01

    Full Text Available Las coordenadas Lambert obtenidas a partir de mediciones con equipos GPS de mano, llamados a veces navegadores, en ciertos casos confunden al usuario, por diferir claramente de su posición real al ser graficadas en un mapa del Instituto Geográfico Nacional (IGN: Esto puede resolverse con suficiente exactitud mediante una transformación de Molodensky, seguida de la correspondiente proyección cartográfica. Sin embargo, los tres parámetros necesarios para la transformación, supuestamente válidos para Costa Rica, se encuentran en muchas variantes y producen obviamente resultados diferentes. En este trabajo se analizan los fundamentos del problema y sus posibles soluciones, culminando con un estudio comparativo de ocho casos, que permite seleccionar los valores más adecuados para los parámetros.

  11. Conducta agresiva en una muestra de estudiantes de tres colegios de la ciudad de Bucaramanga, Colombia / Aggressive behavior in a sample of Bucaramanga student, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Redondo Pacheco

    2016-01-01

    Full Text Available La presente investigación tiene como objetivo principal analizar la prevalencia de la conducta agresiva en adolescentes estudiantes de tres colegios de la ciudad de Bucaramanga. El estudio fue descriptivo, con un diseño transversal, y se aplicó el Inventario de Habilidades Sociales para Adolescentes (TISS; Teenage Inventory of Social Skills, Inderbitzen y Foster, 1992; Inglés, Hidalgo, Méndez e Inderbitzen, 2003, prueba que evalúa la competencia social de los adolescentes en las relaciones con sus iguales. Con esta investigación se pretende determinar la frecuencia de adolescentes agresivos a partir de una muestra representativa de adolescentes estudiantes de tres colegios de la ciudad de Bucaramanga teniendo en cuenta variables como género, edad y curso académico. Los resultados muestran que la prevalencia de la conducta agresiva fue del 16.3%. Además, la prevalencia de chicos agresivos fue sustancialmente superior a la de chicas en todas las edades y los cursos académicos analizados.

  12. Características fisicoquímicas, sensoriales y reológicas de un yogur adicionado con concentrado de carambolo (Averroha carambola

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Adolfo Parra Huertas

    2014-12-01

    Full Text Available Hoy en día el consumidor busca alternativas naturales para alimentación que proporcionen beneficios para la salud a través de la innovación de productos como la adición de componentes y/o remplazo de sustituyentes; tal es el caso del carambolo y la stevia los cuales tienen efectos benéficos en la salud cuando son consumidos regularmente. Teniendo en cuenta lo anterior, el objetivo de esta investigación fue evaluar el efecto de la adición de carambolo en diferentes concentraciones a un yogur. Se elaboró yogur teniendo en cuenta tres tratamientos, al primero no se añadió carambolo, el segundo tratamiento se adicionó 20% de carambolo y el tercer tratamiento se adicionó 45% de carambolo, a cada tratamiento se adicionó 0,6% de stevia. Se incubó a 45°C; a cada uno de los tratamientos se determinó pH, sinéresis, evaluación sensorial y reológica. Se realizó un análisis estadístico aplicando ANOVA. Se encontró que la adición de carambolo en dos concentraciones en el yogur tuvo un efecto en la reducción de valores de sinéresis en comparación con yogur sin carambolo. Para el pH, los tres tratamientos tuvieron un comportamiento esperado para un yogur. En la evaluación sensorial el yogur con carambolo en menor concentración tuvo mejor aceptabilidad entre los panelistas. Reológicamente las muestras de yogur presentaron un comportamiento no newtoniano evidenciándose un mayor esfuerzo de cizalla para los muestras de yogur. Se concluye que la utilización de carambolo a bajas concentraciones y adicionándose stevia como endulzante tuvo resultados aceptables.

  13. Peste neumónica primaria con transmisión intrahospitalaria en La Libertad, Perú 2010 Primary pneumonic plague with nosocomial transmission in La Libertad, Peru 2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis F. Donaires

    2010-09-01

    Full Text Available La peste neumónica es una forma clínica de peste, de baja frecuencia y alta letalidad, transmitida por la inhalación directa de Yersinia pestis proveniente de un animal o de persona a persona. Objetivo. Describir las características clínicas y epidemiológicas de los casos de un brote de peste neumónica primaria humana en el norte de Perú. Materiales y métodos. Se revisaron las historias clínicas de los casos confirmados de peste neumónica primaria presentados en un brote ocurrido en la región de La Libertad, en el mes de julio de 2010, asimismo, se efectuó la búsqueda e investigación de contactos. Resultados. Se identificó el caso índice y tres casos adicionales, de estos últimos, dos fueron infecciones intrahospitalarias relacionadas con el caso índice. La presentación clínica inicial se caracterizó por fiebre de inicio súbito, escalofríos, mialgias y dolor torácico y evolución en menos de 24 horas a hipotensión arterial y cianosis. El inicio del tratamiento específico varió de 2 a 12 días, observándose que los casos con inicio precoz de tratamiento tuvieron un mejor resultado clínico. La letalidad fue de 50% (2/4. Conclusión. Se evidenció la transmisión intrahospitalaria de peste neumónica en el Perú con manifestaciones graves y alta letalidad.Pneumonic plague is one of the clinical forms of plague, of low frequency and high mortality, transmitted by direct inhalation of Yersinia pestis coming from an animal or from person to person. Objective. To describe the clinical and epidemiological characteristics of the cases of primary pneumonic plague in an outbreak in the north of Peru. Materials and methods. The clinical records of the confirmed cases of primary pneumonic plague presenting in an outbreak occurring in La Libertad, in July 2010, were reviewed, also the search and contact investigation was performed. Results. The index case was identified, as well as three additional cases, out of these, two were

  14. Diseño de un efector final de tres dedos para agarre óptimo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vladimir Prada

    2014-01-01

    Full Text Available Este trabajo presenta el diseño de un gripper de tres dedos con dos grados de libertad (DOF por dedo para un total de seis (DOF. Se hace una breve descripción matemática de la cinemática que interviene en el gripper con la cual se determina el área de trabajo. Con el área de trabajo se obtienen todos los posibles puntos de agarre que serán los puntos en el que el efector final entra en contacto con la geometría del objeto. Para seleccionar cuál de estos puntos es el mejor para sujetar el objeto, se procede a evaluar la fuerza que se ejerce sobre él por medio de la matemática denominada Screw. Esta fuerza debe ser la mínima tal que no halla deslizamiento y a su vez el daño del objeto por exceso de fuerza. Como los puntos de contacto son numerosos y evaluarlos toma bastante tiempo por un algoritmo combinatorio se implementa el algoritmo de optimización Non-dominated Sorting Genetic Algorithm (NSGA. Se presentan los resultados de la optimización con los puntos de agarre que ejercen la mínima fuerza.

  15. APLICACIÓN DE LA FOTOCATÁLISIS OXIDATIVA CON ZnO Y LUZ SOLAR PARA EL TRATAMIENTO DE AGUA CONTAMINADA CON COLORANTES INDUSTRIALES

    OpenAIRE

    ORTIZ ROMERO, DERLY DAVID

    2016-01-01

    RESUMEN El presente estudio tuvo como objetivo aplicar la fotocatálisis oxidativa con ZnO como fotocatalizador y luz solar para el tratamiento de agua contaminada con colorantes industriales. Para este fin; se validaron las técnicas analíticas necesarias para efectuar la investigación en los colorantes Amarillo Oro K–2R, Ácido Carmínico y Rodamina B; los métodos mostraron respuesta lineal, sensible y precisa para los tres colorantes; asimismo se realizó monitorización de la intensidad de...

  16. Revisión con aguja tras implante de válvula de Ahmed en la ciclitis heterocrómica de Fuchs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Y Fumero González

    Full Text Available La ciclitis heterocrómica de Fuchs es una uveítis crónica que puede ser asintomática por años o expresar solo la heterocromía antes que aparezca cualquier otro signo. El glaucoma se considera una de las complicaciones más difíciles de tratar, y requiere cirugía en múltiples ocasiones. Los dispositivos de drenaje están siendo cada vez más utilizados como alternativa de tratamiento quirúrgico en estos casos. Asiste a la consulta médica una paciente de 36 años de edad, con antecedentes de uveítis crónica unilateral del ojo izquierdo asociado a catarata y glaucoma descompensado, a pesar del tratamiento médico. Se presenta con 50 VAR de visión y presión intraocular de 32 mmHg. Se realizó cirugía combinada: facoemulsificación e implante de válvula Ahmed modelo S2 con mitomicina C (0,2 mg/mL durante cinco minutos. Se diagnostica ampolla de filtración encapsulada en la octava semana. Se realiza revisión con aguja y subconjuntival de 1 mg de bevacizumab (avastin subtenoniano en área de la filtrante. La inyección se repite días alternos hasta completar tres dosis según protocolo institucional. Se logran cifras de presión intraocular de 17 mmHg y agudeza visual mejor corregida de 95 VAR a los 18 meses posoperatorios.

  17. Enfermedad meningocócica.Un estudio de caso control en Ciudad Habana, noviembre 2003-julio 2005

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Pérez

    2011-04-01

    Full Text Available Cuba ejecuta un programa de inmunización antimeningocócica desde 1991. El propósito de este estudio fue identificar posibles factores asociados a la ocurrencia de casos en grupos de vacunados. Un total de nueve casos con enfermedad meningocócica (EM en Ciudad Habana se registraron en el período noviembre de 2003- julio 2005 en menores de 20 años, pero se estudiaron solo 7, por encontrarse uno fuera del país y otro fallecido. Se seleccionaron aleatoriamente 34 controles comunitarios para comparar con los casos e identificar algunos factores de riesgo asociados y evaluar los anticuerpos bactericidas y ELISA existentes contra la proteína de membrana externa del serogrupo B. El 100% de los casos estudiados presentó la forma meníngea, con una estadía hospitalaria promedio de 9,8 días y una letalidad de 14,3% (1/7. En el análisis bivariado se encontró la no lactancia materna asociada (OR 3,17 IC95%= 0,44-27,85 a la ocurrencia de la enfermedad, sin significación estadística (p>0,05 por el pequeño universo de estudio. Finalmente, la regresión logística multivariada indicó asociación con la no lactancia materna (OR 3,22 IC95%= 0,52-19,52 con la ocurrencia de la enfermedad, pero igualmente esta no fue significativa. La prueba de Mann Whitney para la comparación de los títulos de anticuerpos para el antígeno B en casos y controles mostró una diferencia muy significativa (p< 0,01 a favor de los enfermos, por la respuesta de la memoria inmune a la infección natural. La vacuna cubana es protectora para la enfermedad meningocócica serogrupo BC. En el 57% de los casos de EM los síntomas comenzaron como promedio cuatro años después de la aplicación de la segunda dosis de la vacuna.

  18. Tres pizarras con dibujos de época visigoda en la provincia de Salamanca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel SANTONJA

    2009-11-01

    Full Text Available RESUMEN: Junto a las pizarras con inscripciones numerales y escritura cursiva de tiempos visigodos conocidas en la región -Salamanca y Ávila fundamentalmente-, y desde hace años valoradas en su significado histórico, surge un nuevo grupo con escenas figuradas que parece ofrecer así mismo amplias posibilidades de interpretación.ABSTRACT: Along with slate slabs with numeric inscriptions and italic lettering of the visigoth period, well know in the region —Salamanca and Avila basically— and long praised in their historic significance, a new group of figurative scenes springs, which, likewise, seems to offer ample possibilities of interpretation.

  19. Tumor germinal mixto con componentes de disgerminoma y coriocarcinoma de ovario en mujer adolescente con ataxiatelangiectasia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Augusto Gálvez-Cuitiva

    2015-11-01

    días. Se suspendió la quimioterapia porque desarrolló choque séptico que puso en riesgo su vida. Por su enfermedad de base permaneció bajo vigilancia. Actualmente, 17 meses después, la paciente vive sin actividad tumoral.  Conclusión: existe asociación entre ataxia-telangiectasia, leucemia y linfomas. Se describe el caso clínico de una paciente con ataxia-telangiectasia y tumor germinal mixto con componente de disgerminoma y coriocarcinoma de ovario. Se propone establecer un tratamiento especial para estos pacientes inmunocomprometidos, con alto riesgo de cáncer pero, a la vez, de no tolerar los esquemas habituales.

  20. Uso del material manipulativo para alumnos con necesidades educativas

    OpenAIRE

    Rej??n Segura, Almudena

    2014-01-01

    Este trabajo presenta el estudio del caso de una alumna de 12 a??os con discapacidad intelectual con la utilizamos un material manipulativo, material multibase, para facilitar la adquisici??n de parte de los contenidos matem??ticos que corresponden a su nivel de competencia curricular. Para ello hemos llevado a cabo una intervenci??n que const?? de una evaluaci??n inicial, 7 sesiones y una evaluaci??n final. Cada sesi??n ten??a actividades de distintos tipos de acuerdo con los contenidos del ...