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Sample records for tratamiento restaurador caso

  1. Odontología mínimamente invasiva. Tratamiento restaurador atraumático

    OpenAIRE

    Carletto-Körber, F.

    2013-01-01

    El Tratamiento Restaurador Atraumático (TRA), constituye una nueva visión de la odontología. Es una técnica basada en la filosofía de mínima intervención; es decir, mínimamente invasiva y altamente conservadora. Estos tratamientos consisten en eliminar la menor cantidad de tejido dentario, empleando instrumentos manuales y cemento de ionómero de vidrio como material de obturación. Un aspecto clave de la técnica consiste en orientar al paciente en métodos profilácticos y hábitos nutricionales ...

  2. Tratamiento interdisciplinario de periodontitis agresiva localizada: reporte de un Caso

    OpenAIRE

    Bueno Rossy,LA; Rodríguez Salaberry,D

    2010-01-01

    Los pacientes con Periodontitis Agresiva Localizada (PAL) presentan generalmente alteraciones funcionales y estéticas, por lo cual su tratamiento no sólo debe estar enfocado al cuadro infeccioso de periodontitis. Se presenta el caso de una paciente de 38 años de edad, profesional, caucásica, de sexo femenino con PAL, cuyo motivo de consulta fue mejorar su estética. El equipo interdisciplinario que la asistió se integró por Higienista Dental, Periodoncista, Cirujano Maxilofacial, Ortodoncista ...

  3. Radiofrecuencia pulsada para el tratamiento del dolor crónico postherniorrafia inguinal: reporte de caso

    OpenAIRE

    M. I. Castañeda Olano; M. P. González Obregón; J. A. Tovar Rivas; R. C. Rivera Díaz

    2014-01-01

    Introducción: El dolor crónico postherniorrafia inguinal es una condición clínica caracterizada por dolor frecuentemente neuropático, incapacitante, de difícil control farmacológico, lo cual ha derivado en la búsqueda de diferentes herramientas de tratamiento. Objetivo: Presentamos el caso de un paciente con diagnóstico de dolor crónico postherniorrafia inguinal, refractario al tratamiento farmacológico, a quien se le realizó una radiofrecuencia pulsada con la cual se logró control del dolor ...

  4. Granuloma periapical: tratamiento convencional. Reporte de un caso

    OpenAIRE

    Natalia Patricia Harris Ortega; Fernando Javier Guzman Lopez; Antonio Díaz Caballero

    2014-01-01

    Title: Periapical granuloma: conventional treatment. Case reportLos Granulomas radiculares son lesiones periapicales crónicas, consideradas secuelas directas de procesos infecciosos resultantes de la necrosis pulpar, extendiéndose hacia la región perirradicular. Los granulomas se pueden presentar por fallas en los tejidos duros, resultantes de caries, fracturas y procedimientos quirúrgicos. Se realizó tratamiento de endodoncia convencional con preparación invertida a paciente de 15 años con d...

  5. Tratamiento cognitivo-conductual de la adicción a videojuegos de rol online: fundamentos de propuesta de tratamiento y estudio de caso

    OpenAIRE

    Clara Marco; Mariano Chóliz

    2014-01-01

    El propósito de este trabajo es presentar una propuesta de tratamiento cognitivo-conductual para la intervención en la adicción a video juegos. Se presenta el caso de un varón de 21 años con problemas con el uso de los videojuegos. Se expone el procedimiento en cada una de las fases de las que consta el tratamiento, así como los resultados de su eficacia en un estudio de caso. Después de trece semanas de intervención se aprecian importantes cambios en el nivel de dependencia. Los resultados m...

  6. Granuloma periapical: tratamiento convencional. Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natalia Patricia Harris Ortega

    2014-03-01

    Full Text Available Title: Periapical granuloma: conventional treatment. Case reportLos Granulomas radiculares son lesiones periapicales crónicas, consideradas secuelas directas de procesos infecciosos resultantes de la necrosis pulpar, extendiéndose hacia la región perirradicular. Los granulomas se pueden presentar por fallas en los tejidos duros, resultantes de caries, fracturas y procedimientos quirúrgicos. Se realizó tratamiento de endodoncia convencional con preparación invertida a paciente de 15 años con diagnóstico de Granuloma periapical (periodontitis apical asintomáticay su posterior recuperación de la lesión de órgano dentario 36. (DUAZARY 2013 No. 2, 141 - 144AbstractRoot granulomas are chronic periapical lesions, considered direct sequels of infectious processes resulting from pulp necrosis, extending into the periradicular region. The granulomas can occur due to failures in hard tissues, resulting from caries, fractures and surgical procedures. A conventional endodontic treatment was done with crown down technique in a patient of 15 years old with a diagnosis of periapical granuloma (chronic nonsuppurative apical periodontitis and subsequent recovery from injury in tooth 36.Keywords: periapical granuloma; periapical periodontitis (MESH Database.

  7. Tratamiento temprano de maloclusión II division 2: Reporte de un caso

    OpenAIRE

    Silva-Esteves Raffo, José F.; Amez-Atapoma, Jacquelyn; Bustinza Gómez, Paola G.

    2014-01-01

    Se puede iniciar el tratamiento temprano de la maloclusión clase II división 2 en la dentición mixta, usando diferentes tipos de aparatología, el objetivo en esa fase es lograr una función muscular equilibrada, una relación molar clase I y mejorar el entrecruzamiento vertical y horizontal.Se reporta el caso de un niño de 9 años 4 meses, en dentición mixta primera fase con maloclusión clase II división 2 y discrepancia alveolo dentaria superior de -7,3 mm e inferior de -8,4mm. El tratamiento i...

  8. Tratamiento de la sonrisa gingival con la toxina botulínica tipo A: caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Levy Nunes

    2015-10-01

    Full Text Available La toxina botulínica ha sido señalada recientemente en la literatura como una opción de tratamiento para la corrección de la sonrisa gingival. Este reporte de caso relata la experiencia de los autores en un caso de sonrisa gingival asociada a 4 mm de exposición gingival e hipermovilidad de la musculatura elevadora del labio superior, tratado con el uso de toxina botulínica. Controles periódicos y evaluaciones de la exposición gingival fueron realizados mensualmente tras la aplicación. El tratamiento con toxina botulínica de tipo A puede ser considerado como una posible alternativa de tratamiento en este tipo de casos.

  9. Tratamiento cognitivo-conductual de la adicción a videojuegos de rol online: fundamentos de propuesta de tratamiento y estudio de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clara Marco

    2014-01-01

    Full Text Available El propósito de este trabajo es presentar una propuesta de tratamiento cognitivo-conductual para la intervención en la adicción a video juegos. Se presenta el caso de un varón de 21 años con problemas con el uso de los videojuegos. Se expone el procedimiento en cada una de las fases de las que consta el tratamiento, así como los resultados de su eficacia en un estudio de caso. Después de trece semanas de intervención se aprecian importantes cambios en el nivel de dependencia. Los resultados muestran una disminución significativa del tiempo de uso del ordenador y de juego, así como una mejoría del funcionamiento personal y social del paciente.

  10. Tratamiento conservador de las fracturas del cóndilo mandibular en pacientes pediátricos: Serie de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Verónica D´Andrea

    2017-07-01

    Full Text Available La fractura del cóndilo mandibular es una lesión traumática cuya prevalencia en niños es relativamente baja, lo cual puede deberse tanto a factores anatómicos como ambientales. Las consecuencias incluyen anquilosis de la articulación temporomandibular, asimetrías faciales y trastornos funcionales. El tratamiento conservador es el que cuenta con mayor aceptación, siendo el seguimiento cercano y a largo plazo fundamental. Esta investigación describe el seguimiento de 11 pacientes con antecedentes de fracturas condilares, que asistieron al servicio de Ortodoncia Interceptiva de la Facultad de Odontología de la UCV durante el periodo comprendido entre 2001-2014. Se evaluó la edad del paciente, causa de la fractura, el tipo de fractura, tratamiento recibido y tiempo de duración mediante radiografías panorámicas y tomografías antes y después del tratamiento conservador. Se evaluaron los cambios anatómicos ocurridos. Los tipos de tratamientos variaron desde uso de analgésicos, antiinflamatorios, fisioterapia (ejercicios de apertura y cierre mediante abrebocas y paletas de mordida, aparatos funcionales (Bionator, Klammt, híbridos, y fijación intermaxilar. La prevalencia de fracturas condilares fue de 1,50% siendo las causas más frecuentes caídas de altura y accidentes de tránsito. Las fracturas mas prevalentes fueron 5 casos de fracturas unilaterales y 6 casos de fracturas bilaterales. El tratamiento conservador resultó exitoso en la vasta mayoría de los casos. Como resultado terapéutico se observó remodelado del cóndilo, en ocasiones con leves variantes anatómicas, simetría facial en reposo y apertura. Ningún caso presentó anquilosis de la ATM.

  11. Tratamiento de la sonrisa gingival con la toxina botulínica tipo A: caso clínico

    OpenAIRE

    Levy Nunes; José Peixoto Ferrão Junior; Stephanie A. Feres Teixeira; Luiz Fernando Lobo Leandro; Henry Arturo García Guevara

    2015-01-01

    La toxina botulínica ha sido señalada recientemente en la literatura como una opción de tratamiento para la corrección de la sonrisa gingival. Este reporte de caso relata la experiencia de los autores en un caso de sonrisa gingival asociada a 4 mm de exposición gingival e hipermovilidad de la musculatura elevadora del labio superior, tratado con el uso de toxina botulínica. Controles periódicos y evaluaciones de la exposición gingival fueron realizados mensualmente tras la aplicación. El trat...

  12. La biotecnología en el tratamiento de úlcera vascular: estudio de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alana Tamar Oliveira de Sousa

    2013-07-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio de caso fue describir la asistencia prestada a una paciente portadora de úlcera venosa mediante la utlización de asociaciones de solución de limpieza a base de cloruro de sodio y del aceite esencial de las hojas de Cymbopogon citratus Stapf, gel a base de Aloe vera, colágeno y una cobertura de película de hemicelulosa. Se realizó acompañamiento a la paciente durante las curaciones, la evolución de la lesión y la aplicación del tratamiento establecido, a partir de las escalas de valoración se pudieron obtener los datos necesarios para conocer los resultados de la terapéutica utilizada. La asociación de los productos y el seguimiento de las orientaciones sobre los cuidados de la enfermedad de la paciente, evidenciaron resultados positivos en cuanto a la cicatrización, la reducción del dolor y olor. El uso de productos adecuados a las condiciones de la úlcera y las escalas utilizadas para evaluaciones sistemáticas de la herida, mostraron avances en los procesos de cicatrización.

  13. Tratamiento quirúrgico de la tuberculosis pulmonar multidrogo resistente en el Perú: serie de 304 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José G. Somocurcio

    2009-07-01

    Full Text Available El tratamiento de la tuberculosis pulmonar (TB es esencialmente farmacológico, pero debido a la aparición de resistenciaa drogas, el tratamiento se ha dificultado. En ese contexto la cirugía pulmonar es una importante estrategia coadyuvantepara el tratamiento de la tuberculosis multidrogo resistente (TB MDR. Objetivo. Describir las características clínicas,resultados y complicaciones en una serie de 304 pacientes con TB MDR sometidos a terapia quirúrgica. Materiales ymétodos. Entre mayo de 1999 y enero del 2007 un total de 336 intervenciones quirúrgicas fueron realizadas en 304pacientes, pertenecientes al Programa Nacional de Control de la Tuberculosis, los cuales fueron operados por un equipoquirúrgico del Ministerio de salud, en el Hospital Nacional Hipólito Unanue y en un Centro Privado de Lima. Resultados. Lamayoría de casos fueron de sexo masculino (60% y el promedio de edad fue 28 años. Los pacientes tuvieron resistenciaa una mediana de 5 drogas. Las lesiones cavitarias fueron las más frecuentes (91.8% y la lobectomía fue el procedimientoquirúrgico más utilizado (68.4%. La morbilidad postoperatoria ocurrió en 12,8% de los casos y la mortalidad post-operatoriafue de 2%. Los pacientes fueron seguidos hasta 79,3 meses y la curación fue alcanzada en el 77,2% de los casos.Conclusiones. La cirugía pulmonar coadyuvante es una alternativa efectiva para la curación en pacientes con TB MDR.Esta estrategia debe ser incluida como parte de los programas de tratamiento de la TB MDR.

  14. Managing dental caries with atraumatic restorative treatment in children: successful experience in three Latin American countries Control de la caries dental mediante tratamiento restaurador atraumático en niños: experiencia exitosa en tres países de América Latina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Saskia Estupiñán-Day

    2013-04-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To compare survival rates and cost differentials between the atraumatic restorative treatment (ART technique and amalgams by type of dental personnel in Ecuador, Panama, and Uruguay. METHODS: Children 7 to 9 years of age in rural and urban schools with at least one lesion with initial cavitated enamel caries or a dentinal lesion on a first permanent molar were selected and randomized into the ART (intervention or amalgam (control group. Restoration failure was evaluated at 12 and 24 months. Cooperation and pain experienced during the procedures were measured. Cumulative and incident failure of restorations at 12 and 24 months was calculated for dentists who placed ART or amalgam restorations and auxiliaries who placed ART restorations at 12 months only. RESULTS: The total sample comprised 1 629 children. Study groups were similar by country, gender, and geographic location. Cumulative failure rate at 12 months varied by group: dentists' amalgam, 0.9% to 5.7%; dentists' ART, 2.0% to 10.5%; and auxiliaries' ART, 5.7% to 15.8%. At 24 months, higher cumulative failures were observed for the dentists' amalgam group compared with the dentists' ART group in Ecuador and Panama but not in Uruguay. Amalgam was least likely to have the best level of cooperation and an auxiliary using ART was associated with the least pain. The cost of using the ART approach for dental caries treatment, including retreatment, was roughly half that of using amalgam without retreatment. CONCLUSIONS: Having auxiliary personnel perform ART will lead to treatment survival that is expected to be lower than dentists using amalgam or ART. In spite of the greater risk of failure, the rate is not unacceptable and potential cost savings are substantial.OBJETIVO: Comparar las tasas de supervivencia de las restauraciones y las diferencias en cuanto a costo según el tipo de profesional odontológico, entre la técnica de tratamiento restaurador atraumático (TRA y las

  15. Tratamiento ortodóntico en paciente con periodontits crónica avanzada generalizada: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iván Enrique Porto Cortés

    2016-01-01

    Full Text Available El tratamiento de ortodoncia es un procedimiento que busca corregir la maloclusión y mejorar la estética dental a través de fuerzas leves por periodos de tiempos largos o medianos, dicho tratamiento en pacientes periodontalmente comprometidos genera polémica debido a que la colocación de la aparatología puede incrementar la formacion de biopelicula y por ende agravar la periodontitis; también las fuerzas ejercidas podrían aumentar la reabsorción ósea. Sin embargo, en la actualidad se pueden encontrar estudios que confirman que el tratamiento de ortodoncia ayuda al periodonto enfermo gracias a los diferentes movimientos dentales que se producen durante éste; siempre y cuando el ortodoncista y periodoncista trabajen en conjunto, eduquen y motiven al paciente a cambiar sus hábitos de higiene bucal y sigan unos parámetros determinados. El objetivo principal del artículo es la presentación de un caso clínico en el que se realizó un tratamiento de ortodoncia a un paciente con periodontitis crónica avanzada generalizada y con relación canina clase III para de detener el avance de esta enfermedad, además para corregir la maloclusión y lograr una buena estética facial y dental. En conjunto con este tratamiento se realizaron procedimientos de mantenimiento periodontal tales como profilaxis dental, fase higiénica y enseñanza en higiene bucal. Los resultados del tratamiento se consideraron satisfactorios, se culminó sin pérdida dentaria, con oclusión en clase 1 de Angle, una buena estética facial y dental, un periodonto sano y un paciente educado en higiene bucal.

  16. Frenectomía en el tratamiento de la anquiloglosia - Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Danuze Batista Lamas Gravina

    2016-01-01

    Full Text Available Introducción: El frenillo lingual es una membrana mucosa adherida desde la base de la lengua hasta el reborde alveolar. Esta estructura en el recién nacido tiene una actuación importante en el acto de succión y amamantamiento. Un frenillo lingual corto influencia en la posición de los dientes en los arcos dentarios, en el amamantamiento y dificulta los movimientos de la lengua. Este aspecto patológico se llama anquiloglosia. Reporte de Caso: Este trabajo reporta el caso de una niña, 04 años de edad, que compareció con su padre a la Clínica de Odontopediatría de la Universidad Católica de Brasilia, con la queja de “lengua presa”. Tras la anamnesis, se diagnosticó anquiloglosia. La niña presentaba el frenillo lingual adherido a la base de la lengua, presencia de diastema entre los incisivos centrales inferiores, lengua en formato de corazón cuando proyectada y dificultad para articulación de determinados fonemas. Luego de la firma del Formulario de Consentimiento informado por el responsable, se propuso como plan de tratamiento su remoción quirúrgica: Frenectomía. La cirugía fue realizada con éxito, con remoción de la membrana adherida, lo que le posibilitó a la niña una mejora inmediata en su habla. La niña fue encaminada para fonoaudiología para recuperar fonemas que no lograba pronunciar. Conclusión: La frenectomía le devolvió las funciones de la lengua al sistema estomatognático de la paciente, permitiendo la ejecución de sus funciones normales como alimentación, deglución y correcta articulación de palabras.

  17. Efectividad del PRP en el tratamiento de la artrosis de rodilla: Estudio de casos

    OpenAIRE

    Fernández Valverde, Noelia; Fidalgo González, Verónica

    2016-01-01

    La artrosis es una enfermedad degenerativa de elevada prevalencia para la cual, en la actualidad, no hay tratamiento curativo. Una de las localizaciones más frecuentes es la rodilla. La utilización de infiltraciones de plasma rico en plaquetas constituye una alternativa en el tratamiento de esta patología. Objetivo: demostrar la efectividad y la seguridad de las infiltraciones con PRP en el tratamiento de pacientes con artrosis de rodilla. Resultado: este trabajo muestra una...

  18. Tratamiento neuropsicológico de "dolor de miembro fantasma": a propósito de un caso

    OpenAIRE

    J. Mas Esquerdo; R. Maruenda Fernández; J.I. Robles Sánchez

    2013-01-01

    En el presente artículo, presentamos un caso de tratamiento de dolor de miembro fantasma en una soldado de las Fuerzas Armadas Españolas, que sufrió amputación de miembro inferior derecho tras la explosión de un artefacto explosivo. La paciente refiere dolor en el muñón, así como en el dorso y la planta del pie amputado. Describe el dolor de miembro fantasma (DMF) con una intensidad de 5-6/10 en una Escala de Valoración Analógica (EVA). Se practicó el tratamiento para el DMF propuesto por Ram...

  19. Preexcitación ventricular: dificultad en el tratamiento de un caso de Wolff-Parkinson-White en un deportista

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Cis-Spoturno

    2014-06-01

    Full Text Available El síndrome de Wolff-Parkinson White (WPW puede detectarse en poblaciones de deportistas asintomáticos al realizar un electrocardiograma (ECG o presentarse con episodios de palpitaciones secundarios a arritmias. Presentamos el caso de un jugador de baloncesto, con examen previo normal, a quien se detecta patrón de preexcitación, esporádicamente sintomático, en una evaluación médico-deportiva. Realizados los estudios correspondientes, se indicó tratamiento con ablación. En su evolución posterior al procedimiento, el paciente aún mantiene síntomas y en el trazado electrocardiográfico reaparece la vía accesoria. El objetivo de este trabajo es analizar el diagnóstico, tratamiento y control adecuados de esta patología en un deportista adolescente.

  20. Tratamiento interdisciplinario de periodontitis agresiva localizada: reporte de un Caso Interdisciplinary treatment of localizad agressive periodontitis: a case report

    OpenAIRE

    LA Bueno Rossy; D Rodríguez Salaberry

    2010-01-01

    Los pacientes con Periodontitis Agresiva Localizada (PAL) presentan generalmente alteraciones funcionales y estéticas, por lo cual su tratamiento no sólo debe estar enfocado al cuadro infeccioso de periodontitis. Se presenta el caso de una paciente de 38 años de edad, profesional, caucásica, de sexo femenino con PAL, cuyo motivo de consulta fue mejorar su estética. El equipo interdisciplinario que la asistió se integró por Higienista Dental, Periodoncista, Cirujano Maxilofacial, Ortodoncista ...

  1. Rol de la Ortodoncia y la Ortopedia en el tratamiento de pacientes con traumatismos a nivel dentoalveolar. Reporte de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Grassi-A

    2014-01-01

    Full Text Available Se presentan 2 casos clínicos de pacientes con traumatismos dentarios que avalan la importancia de un abordaje multidisciplinario a fin de optimizar su resolución. Se resalta el rol del ortodoncista y el ortopedista dento-máxilo-facial en la prevención, atención adecuada de las diferentes situaciones que pueden presentarse en el transcurso de un traumatismo, y rehabilitación en las diferentes etapas de la dentición, optimizando resultados mediante una fluida interrelación con otros profesionales. Se enfatiza la importancia de que, en la etapa diagnóstica y de planificación de los tratamientos, el profesional sea capaz de detectar secuelas de posibles traumatismos, que de pasar inadvertidos pueden complicar la resolución del caso

  2. A propósito de un caso: terapia oro-facial como tratamiento complementario de la espasticidad en niños con PCI

    OpenAIRE

    González Alberdi, Miriam

    2014-01-01

    Introducción: Debido a la prevalencia de niños con PCI espástica y buscando el avance en esta patología, siempre será de utilidad la búsqueda de otras alternativas de tratamiento, en este caso en fisioterapia, para poder valernos de un mayor número de herramientas. En este caso, se valorará la eficacia del tratamiento fisioterápico oro-facial en la espasticidad. Objetivo: Evaluar la eficacia de la terapia oro-facial en la disminución de la espasticidad en un paciente con PCI. Metodo...

  3. Tratamiento interdisciplinario de periodontitis agresiva localizada: reporte de un Caso Interdisciplinary treatment of localizad agressive periodontitis: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    LA Bueno Rossy

    2010-08-01

    Full Text Available Los pacientes con Periodontitis Agresiva Localizada (PAL presentan generalmente alteraciones funcionales y estéticas, por lo cual su tratamiento no sólo debe estar enfocado al cuadro infeccioso de periodontitis. Se presenta el caso de una paciente de 38 años de edad, profesional, caucásica, de sexo femenino con PAL, cuyo motivo de consulta fue mejorar su estética. El equipo interdisciplinario que la asistió se integró por Higienista Dental, Periodoncista, Cirujano Maxilofacial, Ortodoncista y Prostodoncista.The patients with located agressive periodontitis (PAL generally have functionals and esthetics alterations so their treatment noy only should be focused on periodontitis infection. The case we present is about a 38 years old, professional, caucasian woman with located agressive periodontitis which is concerned to her esthetic. She was assisted by a interdisciplinary team formed by dental hygienist, periodontist, maxillofacial surgeon, orthodontist and prosthodontist.

  4. Tratamiento osteopático en una lesión por Whiplash. Caso clínico

    OpenAIRE

    Ruiz Morcillo, Irene

    2008-01-01

    Introducción: El caso que presentamos a continuación se trata de un hombre de 25 años. Acude a consulta a los diez días de sufrir un accidente de tráfico y con un diagnóstico médico de whiplash o latigazo cervical. El paciente refiere dolor y disminución de la movilidad en la región cervical, dorsal alta, lumbosacra y mareos leves desde el accidente. Objetivos: Explicar el mecanismo de la lesión por Whiplash; valoración de los resultados obtenidos tras el tratamiento osteopátic...

  5. Tratamiento cognitivo-conductual en un caso de trastorno dismórfico corporal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. BARRACA MAIRAL

    2000-01-01

    Full Text Available Se presenta el tratamiento de un sujeto diagnosticado con Trastorno Dismórfico Corporal (TDC. La intervención incluyó entrenamiento en relajación, exposición en vivo con prevención de respuesta y reestructuración cognitiva. Tras la intervención aparecieron cambios notables en tres medidas pre-tratamiento: depresión (BDI, ansiedad (STAI-A/E y en una escala de cinco items de percepción subjetiva del problema (EPSP. También se redujeron considerablemente tres conductas problema identificadas. Un breve seguimiento mostró que los beneficios terapéuticos se mantuvieron durante los siguientes cuatro meses.

  6. Caso clínico sobre el tratamiento fisioterapéutico de un paciente con Atrofia Multisistémica.

    OpenAIRE

    Viejo Espada, Marta

    2010-01-01

    Introducción: La Atrofia Multisistémica es una enfermedad degenerativa, que cursa con una disfunción del sistema nervioso autónomo y del sistema motor. El objetivo de este estudio es proponer un programa de tratamiento fisioterapéutico para un paciente diagnosticado de Atrofia Multisistémica. Presentación del caso: se describe la valoración de la capacidad funcional y las necesidades del paciente, los objetivos y un programa de tratamiento adaptado. Resultados: El presente e...

  7. Terapia manual como tratamiento de la fibromialgia: Caso clínico.

    OpenAIRE

    Albentosa Gómez, Almudena

    2008-01-01

    Mujer de 58 años de edad que acude a la consulta de Fisioterapia tras ser diagnosticada de fibromialgia y recibir durante cuatro semanas tratamiento farmacológico para dicha patología sin obtener resultados. Dicha paciente lleva sufridos 5 años de intensos dolores osteoarticulares, contracturas musculares, episodios de epicondilitis, parestesias y diversos episodios depresivos. Intentar demostrar la importancia de las pruebas diagnósticas y no el diagnóstico a través de la sintoma...

  8. El tratamiento de las superficies pétreas en Venecia. Algunos casos de estudio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alessandra Quendolo

    2003-12-01

    Full Text Available Este estudio comparado de las superficies pétreas de tres edificios venecianos, la Biblioteca de Sansovino, el Palacio Corner y el Arco Foscari, reúne interés y novedad ya que demuestra que las superficies ennegrecidas no sólo representan la presencia de fenómenos de degradación como costra negra y depósitos sino que, a menudo, corresponden a patinados intencionales aplicados para proteger la piedra o tratamientos de entonación del color realizados en posteriores intervenciones. El artículo supone una doble aportación a la cultura de la conservación: la existencia de una tradición de los tratamientos de protección y conservación de los paramentos de piedra y la necesidad actual de conservar la presencia de estos patinados intencionales.

  9. Luxo fractura esternoclavicular. Tratamiento quirúrgico. Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Joaquín del Gordo D´Amato

    2014-06-01

    Full Text Available Las lesiones de la articulación esterno clavicular son poco frecuentes y generalmente se producen por traumas contundentes en esta región anatómica. Se reporta caso clínico de un paciente masculino victima de accidente de transito quien presenta luxo fractura esterno clavicular. Se presenta técnica quirúrgica y método de fijación mediante osteosíntesis con placa y tornillos de pequenos fragmentos con excelente resultado post operatorio y rehabilitación funcional completa. (DUAZARY 2011 No. 2, 232 - 236

  10. Hipersexualidad asociada a pramipexol, en el tratamiento de síntomas parkinsonianos: revisión de la literatura, a propósito de 3 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nilton Custodio

    2010-03-01

    Full Text Available Introducción: Los desórdenes del control de los impulsos han sido reportados en pacientes con enfermedad de Parkinson (EP, así como en usuarios de agonistas dopaminérgicos. Comunicamos tres casos de pacientes con síntomas parkinsonianos e hipersexualidad, un desorden del control de los impulsos, asociado al uso de pramipexol. Casos clínicos: Caso 1: Varón de 62 años de edad con EP en tratamiento con levodopa/carbidopa, que requirió inicio de pramipexol; a los doce meses presentó hipersexualidad que remitió parcialmente con escitalopram. Caso 2: Varón de 66 años de edad con EP en tratamiento con levodopa/carbidopa, entacapona y clonazepam; requirió inicio de pramipexol y a los dieciséis meses presentó hipersexualidad, que remitió totalmente con escitalopram. Caso 3: Varón de 45 años de edad con parkinsonismo secundario a encefalitis esclerosante aguda en tratamiento con risperidona, amitriptilina y clonazepam; requirió inicio de pramipexol; a los dos meses presentó hipersexualidad, recibió escitalopram, pero la hipersexualidad solo desapareció al disminuir la dosis de pramipexol; se inició levodopa/carbidopa y reapareció la hipersexualidad, que desapareció con la disminución de la dosis de levodopa/carbidopa. Conclusiones: Pramipexol podría estar asociado a hipersexualidad; pero, es necesario tener en cuenta las características relacionadas a cada enfermedad, así como los factores individuales. La hipersexualidad podría mejorar con el escitalopram, siendo necesario tratar los síntomas asociados.

  11. Tratamiento de los marcadores discursivos en documentos de referencia y curriculares: el caso del MCER y del PCIC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Torre Torre, Aroa Mª

    2017-08-01

    Full Text Available En este artículo tenemos como objetivo analizar cómo el Marco Común Europeo de Referencia y el Plan Curricular del Instituto Cervantes tratan los marcadores discursivos dentro del conjunto de los elementos pragmáticos. Averiguar las pistas que se dan sobre este aspecto en los documentos de referencia y curriculares resulta de especial interés porque son los documentos más manejados por profesores, evaluadores y creadores de materiales. De hecho, las indicaciones que en ellos se ofrecen tienen una gran repercusión en la planificación y elaboración de propuestas didácticas para el aula de ELE. De la revisión minuciosa de estos documentos se desprende que en el MCER no se da un tratamiento sistemático o riguroso a los marcadores discursivos y que, en el PCIC, si bien se opta por una forma determinada de presentar los marcadores en el inventario, a lo largo del mismo se cae en algunos contrasentidos, especialmente en el caso de los conversacionales.

  12. Tratamiento quirúrgico de las fracturas de meseta tibial: Estudio de 53 casos

    OpenAIRE

    Sanz Reig, J.; Cebrián Gómez, Román; Lizaur Utrilla, Alejandro; Gracia Rodríguez, Indalecio

    1998-01-01

    Se han revisado 53 fracturas de meseta tibial tratadas quirúrgicamente con reducción abierta y síntesis según el método AO. El seguimiento medio de los pacientes fue de 14 meses (mínimo, 12 meses). Según la clasificación de Schatzker y colaboradores las fracturas se distribuyeron en cinco casos tipo I, tres tipo II, veinticuatro tipo III, seis tipo IV, ocho tipo V y siete tipo VI. En función de la valoración clínica se obtuvo un 76% de resultados satisfactorios. No se encontró relación entre ...

  13. Tratamiento artroscópico de las lesiones meniscales estudio retrospectivo de 484 casos

    OpenAIRE

    Laclériga Giménez, A.F.; Cara del Rosal, José Antonio; Valentí Nin, Juan Ramón

    1994-01-01

    Se analizan retrospectivamente 484 procedimientos artroscópicos realizados entre 1980 y 1993, en los que se encontró patología meniscal. La edad de los pacientes estudiados osciló entre los 6 a los 77 años (media de 37). En 447 casos la lesión afectó a un solo menisco. El menisco interno fue el más afectado (344 vs 167). La edad media de las lesiones traumáticas (30 años) fue menor que la de las degenerativas (50 años), ocupando las complejas —lesiones mixtas de difícil explica...

  14. Tratamiento endovascular simultáneo de la estenosis aórtica grave y aneurisma de aorta abdominal. Reporte de dos casos

    OpenAIRE

    Zaefferer, Patricio; Chikiar, Darío S.; Castelli, Mariano A.; de Luca, Ignacio J.; Cura, Fernando; Belardi, Jorge

    2017-01-01

    Introducción: Los pacientes con estenosis aórtica grave y aneurisma de la aorta abdominal con alto riesgo quirúrgico pueden beneficiarse del abordaje endovascular. El tratamiento de la estenosis valvular aórtica aumenta el riesgo de rotura del aneurisma de aorta abdominal, por lo que retrasar la reparación del mismo puede poner en riesgo la vida del paciente. El enfoque endovascular simultáneo de ambas patologías es una alternativa posible. Material y método: Presentamos dos casos de impla...

  15. Eficacia del primer tratamiento sistémico con glucocorticoides en la enfermedad inflamatoria intestinal. Revisión sistemática y serie de casos

    OpenAIRE

    López San Román, Antonio

    2009-01-01

    Los glucocorticoides son un fármaco de eficacia alta en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal, consiguiendo inducir respuesta en aproximadamente un 70% de los pacientes, respuesta que perdura a largo plazo en casi la mitad de los casos. La mayor edad al diagnóstico y al inicio del primer tratamiento son los principales factores predoctores de mala respuesta a los glucocorticoides. Una política de inmunosupresión precoz de los pacientes que no se hubieran beneficiado a largo plazo d...

  16. Tratamiento ortodóntico interceptivo para paciente pediátrico con problema periodontal ocasionado por trauma oclusal primario. Reporte de caso

    OpenAIRE

    Johana Maldonado-Villamizar

    2016-01-01

    El diagnóstico correcto puede evitar la evolución de patologías que lleven al paciente pediátrico a padecer de problemas graves en el futuro. Este diagnóstico junto con un tratamiento interceptivo a tiempo, puede ayudar a resolver problemas de tipo periodontal causado por el inadecuado posicionamiento dental o injurias oclusales. El objetivo de este artículo es realizar el reporte de caso de un paciente pediátrico que presenta una maloclusion dental tipo mordida cruzada anterior acompañada po...

  17. Tratamiento de la lumbalgia crónica con fisioterapia convencional y reeducación postural global: a propósito de un caso"

    OpenAIRE

    Martínez Mingo, Maialen

    2013-01-01

    Se elige un caso de lumbalgia crónica en un sujeto de 19 años de edad, el cual padece un dolor lumbar durante un año aproximadamente. El paciente recibe tratamiento fisioterápico de electroterapia, sin resultados positivos. Posteriormente, se emplean técnicas de osteopatía con idénticos resultados. Es por eso, que se decide optar por la reeducación postural global (RPG) simultáneamente a la fisioterapia convencional (masoterapia y electroterapia). Tras un periodo de 10 sesiones de RPG, ...

  18. Timoma primario intrapericárdico estadio IV. De un caso infrecuente a la relevancia de un tratamiento quirúrgico óptimo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Ferreiro

    2015-01-01

    Full Text Available El timoma es el tumor de mediastino anterior más frecuente. En relación con su emplazamiento, los timomas se ubican principalmente en el mediastino anterior (90%, localización habitual de la glándula tímica. Además de esta presentación ortotópica, los timomas ectópicos pueden encontrarse de forma primaria en otros emplazamientos anatómicos, como mediastino medio y posterior, cuello, base del cráneo, parénquima pulmonar, cavidad pleural, etc. Muy raramente, los timomas aparecen de forma primaria en pericardio. Debido a lo inusual de su presentación, diagnóstico y tratamiento, reportamos un caso de timoma primario intrapericárdico estadio iv y su evolución tras tratamiento combinado, en relación con la bibliografía existente hasta el momento. En este sentido, los pacientes sometidos a tratamiento quirúrgico con resección completa o subtotal del tumor presentan los mejores niveles de supervivencia. Por lo tanto, el tratamiento quirúrgico debe plantearse en la mayor parte de los pacientes, incluso si su objetivo principal es exclusivamente citorreductor. Este hecho permite aumentar de forma clara la calidad de vida de los pacientes, haciendo posible la utilización de medidas de tratamiento complementario de una manera más efectiva. Destacamos que la resonancia magnética cardiaca y las actuales técnicas videotoracoscópicas resultan de especial utilidad para la planificación minuciosa del procedimiento quirúrgico.

  19. Tratamiento Protésico en un Lactante con amputación de miembro inferior por Bridas Amnióticas. Presentación de caso.

    OpenAIRE

    Yeney Díaz Díaz; Juan Carlos Gómez Benítez; Carlos César Santín Alfaro

    2015-01-01

    Las bridas amnióticas son cordones de sacos llenos de líquido que rodean a un bebé en el útero y que pueden causar una deformidad congénita. Se realizó un estudio observacional descriptivo con diseño experimental .Con el objetivo de explicar mediante la presentación de un caso con amputación de miembro inferior a causa de una malformación congénita por bridas amnióticas, el tratamiento rehabilitador y la elaboración de la prótesis en la edad pediátrica. Se muestra el caso de una lactante ...

  20. Tratamiento Protésico en un Lactante con amputación de miembro inferior por Bridas Amnióticas. Presentación de caso.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yeney Díaz Díaz

    2015-09-01

    Full Text Available Las bridas amnióticas son cordones de sacos llenos de líquido que rodean a un bebé en el útero y que pueden causar una deformidad congénita. Se realizó un estudio observacional descriptivo con diseño experimental .Con el objetivo de explicar mediante la presentación de un caso con amputación de miembro inferior a causa de una malformación congénita por bridas amnióticas, el tratamiento rehabilitador y la elaboración de la prótesis en la edad pediátrica. Se muestra el caso de una lactante de 6 meses de edad, que a las 36 semanas de gestación se le realiza un ultrasonido y se decide practicar cesárea urgente, al nacer la bebé se percibe que tiene el miembro inferior izquierdo cianótico y sin pulso arterial diagnosticándose el síndrome de bridas amnióticas y que hay que amputar el miembro afectado. A los 6 meses de edad se evalúa y se indica tratamiento rehabilitador para preparar el muñón. Para la obtención de los datos se utilizó: la historia clínica de la paciente y la entrevista médica. Se emplearon métodos del nivel teóricos y empíricos .Se concluye que con el tratamiento rehabilitador oportuno y la elaboración de la prótesis se logra un desarrollo psicomotor normal en estos pacientes.

  1. La técnica de Charles en el tratamiento del linfedema secundario crónico del dorso del pie: caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Sá

    2015-12-01

    Full Text Available El linfedema se define como la retención intersticial de líquido hiperprotéico. En su fase incial es reversible; pero en fases más avanzadas desencadena múltiples reacciones locales que culminan en un aumento del volumen de las extremidades, hipertrofia y fibrosis de los tejidos más superficiales. El tratamiento quirúrgico del linfedema secundario crónico es idéntico cualquiera que sea su etiología, pero difiere según el estadío de la enfermedad. En los estadíos iniciales el tratamiento conservador es la primera elección; pero ante el fallo de las medidas conservadoras, el tratamiento microquirúrgico mediante anastomosis linfático-venosas y linfo-linfáticas es el que se acepta como de primera línea y proporciona excelentes resultados. En fases más tardías, las técnicas de escisión radical, más especificamente la técnica de Charles asociada o no a medidas fisiológicas, juegan un papel importante en la resolución del linfedema dada la necesidad de conseguir una redución volumétrica del miembro afectado. Con la presentación de un caso clínico, pretendemos demostrar la utilidad de la técnica de Charles en el tratamiento del linfedema secundario crónico avanzado del dorso del pie.

  2. 117. Manejo quirúrgico de los tumores y masas intracardíacas en 12 años de experiencia: Diagnóstico, tratamiento y evolución en 37 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. Fernández Arias

    2010-01-01

    Conclusión: El incremento en la incidencia de casos de los últimos años creemos se debe a la mejora del diagnóstico ecocardiográfico precoz, sobre todo en el caso de fibroelastomas. Por ello, y con nuestros resultados, consideramos el tratamiento quirúrgico agresivo la estrategia de elección en las masas o tumores cardíacos en nuestro medio.

  3. El tratamiento audiovisual de los sucesos en la Web. Un caso de estudio sobre el tratamiento de las noticias de Marta del Castillo en Rtve.es y Telecinco.es

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eva Herrero Curiel

    2013-11-01

    Full Text Available Internet ha generado grandes cambios en el entorno periodístico, pero géneros clásicos como el suceso siguen estando presentes en las agendas de los medios, sobre todo de las televisiones que han encontrado en la Red nuevas formas de exhibir sus contenidos. En esta investigación, y a través del caso de Marta del Castillo, se ha analizado el tratamiento audiovisual que dicha noticia recibió en las webs de Rtve.es y Telecinco.es con la finalidad de encontrar diferencias, o semejanzas, en función de la naturaleza pública o privada de estos medios. Partiendo de un análisis de contenido de las piezas audiovisuales durante al semana que más cobertura mediática recibió el caso, se han medido diferentes categorías que reflejan que Rtve.es aportó una visión más informativa que Telecinco.es cuya tendencia refleja un carácter más afectivo y sensacionalista

  4. Tratamiento estomatológico interdisciplinario del lupus eritematoso generalizado. Presentación de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paola Gómez-Contreras

    2015-08-01

    Full Text Available El lupus eritematoso generalizado es una enfermedad crónica autoinmunitaria del tejido conectivo. Su compromiso multisistémico convierte a los pacientes que lo padecen en individuos de alto riesgo para el tratamiento estomatológico, por lo que se deben tener consideraciones individualizadas para su atención. Estomatológicamente en 2 a 80% de los pacientes se observan úlceras orales, enfermedad periodontal, candidiasis oral, mucositis por inmunodepresores, síndrome de Sjögren y predisposición a infecciones. Reportamos el tratamiento estomatológico de una niña con lupus eritematoso generalizado y caries dental con el objetivo de dar a conocer las consideraciones interdisciplinarias, específicas e individualizadas antes, durante y después del tratamiento.

  5. Presencia del virus de Epstein-Barr en casos colombianos de linfoma de Hodgkin y su relación con la respuesta al tratamiento.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Quijano

    2004-06-01

    Full Text Available En el desarrollo y patogénesis del linfoma de Hodgkin se ha propuesto al virus de Epstein-Barr como posible factor etiológico debido a la detección de ADN viral en las células de Reed- Sternberg en un subgrupo de tumores y a los altos niveles de expresión de la proteína latente de membrana 1 (LMP-1. El objetivo de este estudio fue determinar la presencia de virus de Epstein-Barr en 67 ganglios linfáticos de pacientes con diagnóstico confirmado de linfoma de Hodgkin mediante hibridación in situ para la detección de transcritos de ARN del virus de Epstein-Barr e inmunohistoquímica para la detección de la proteína oncogénica LMP-1. La presencia del virus se relacionó con el subtipo histológico, la respuesta al tratamiento de los pacientes y el fenotipo del infiltrado linfocitario. En el 67% de los casos se detectaron transcritos de virus de Epstein-Barr, la proteína LMP-1 se detectó en 56,7% de los casos en la célula tumoral de Reed-Sternberg. La presencia del virus en cada tipo histológico fue de 69,81% en esclerosis nodular, 85,71% en celularidad mixta y 40% en clásico. El virus de Epstein-Barr se detectó con mayor frecuencia en niños (84,2% en comparación con los adultos (60,4% y los pacientes positivos para el virus mostraron mejor respuesta al tratamiento, reflejada en una menor tendencia a presentar recaídas. El análisis del infiltrado mostró un predominio de linfocitos T CD4 y presencia de linfocitos T CD8, con mayor expresión de ambas subpoblaciones en casos positivos para virus de Epstein-Barr. Los resultados muestran un alto porcentaje de infección por virus de Epstein-Barr con una probable implicación significativa en la respuesta al tratamiento, lo que sugiere que la detección de virus de Epstein-Barr se podría usar como marcador de pronóstico en este tipo de linfoma.

  6. Discurso político y medios: El caso de los positivos militares y su tratamiento en Noticias RCN

    OpenAIRE

    Celis Rodríguez, Eduardo Andrés

    2015-01-01

    El presente trabajo de investigación tiene por objetivo explicar cómo influyó el tratamiento informativo de las capturas masivas presentadas durante los años 2002- 2004 por parte de Noticias RCN en la construcción del discurso político de la Seguridad Democrática.

  7. Tratamiento de la fascitis necrosante por E. Coli mediante desbridamiento quirúrgico y terapia Vac®: a propósito de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Silva Bueno

    Full Text Available La fascitis necrosante es una rara infección de tejidos blandos con una alta tasa de morbi-mortalidad. Presentamos el caso de una paciente de 44 años diagnosticada de fascitis necrosante por E. coli en el contexto clínico de inmunosupresión por trasplante renal. Logramos un tratamiento exitoso mediante la asociación de desbridamiento quirúrgico, antibioticoterapia intravenosa y curas con terapia de presión negativa (VAC®, seguido de injertos autólogos de piel parcial. Remarcamos las ventajas clínicas de la terapia de presión negativa en el manejo y curación de heridas complejas.

  8. Tratamiento de la fascitis necrosante por E. Coli mediante desbridamiento quirúrgico y terapia Vac®, a propósito de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Silva Bueno

    Full Text Available La fascitis necrosante es una rara infección de tejidos blandos con una alta tasa de morbi-mortalidad. Presentamos el caso de una paciente de 44 años diagnosticada de fascitis necrosante por E. coli en el contexto clínico de inmunosupresión por trasplante renal. Logramos un tratamiento exitoso mediante la asociación de desbridamiento quirúrgico, antibioticoterapia intravenosa y curas con terapia de presión negativa (VAC®, seguido de injertos autólogos de piel parcial. Remarcamos las ventajas clínicas de la terapia de presión negativa en el manejo y curación de heridas complejas.

  9. Tratamiento estomatológico en el paciente adolescente con síndrome alcohólico fetal. Caso clínico

    OpenAIRE

    Alicia Leonor Pinzón-Te; Rodrigo Serrano-Piña; Karen Ledezma-Gómez

    2015-01-01

    El síndrome alcohólico fetal es un conjunto de manifestaciones que se manifiestan en el recién nacido cuando la madre tomó bebidas alcohólicas durante el embarazo. Se presenta el caso clínico del tratamiento estomatológico de una adolescente de 17 años de edad con síndrome alcohólico fetal, con características intra- y extraorales, utilizando técnicas de manejo de conductas básicas y avanzadas con base en la clasificación de la American Academy of Pediatric Dentistry. Por ot...

  10. Tratamiento de la disfunción miofascial del psoas iliaco mediante punción seca. Estudio de un caso

    OpenAIRE

    Martínez Montejo, Vanessa

    2014-01-01

    El síndrome de dolor miofascial (SDM) es una forma común de dolor que afecta a los músculos y a las fascias relacionadas con ellos. Uno de los músculos afectados frecuentemente es el iliopsoas, que va a limitar la extensión de la cadera. La punción seca es una de las técnicas que se utiliza para tratar este tipo de síndromes. El objetivo de este trabajo, a propósito de un caso clínico, es valorar el efecto, a corto plazo, que produce sobre el dolor y la longitud muscular un tratamiento ...

  11. Endocistectomía como tratamiento quirúrgico de elección en hidatidosis muscular primaria: caso clínico

    OpenAIRE

    Cabanes, F.; Fernández Sabaté, E.; Valverde, C.; Sangüesa, M. J.

    2004-01-01

    Se presenta el caso clínico de una hidatidosis muscular primaria localizada a nivel del vasto externo del cuádriceps, describiéndose los hallazgos clínicos, analíticos y de estudios de imagen característicos. Y a propósito del mismo se describe y defiende el tratamiento mediante endocistectomía y albendazol, que permite mantener la funcionalidad completa del músculo. A los dos años de evolución la paciente se encuentra asintomática. We report a case of primary hydatíd disease. It ¡s loc...

  12. Hematoma após anestesia peridural: tratamento conservador. Relato de caso Hematoma posterior a la anestesia peridural: tratamiento conservador. Relato de caso Hematoma after epidural anesthesia: conservative treatment. Case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edno Magalhães

    2007-04-01

    ós sete meses, mostrou o canal vertebral completamente normal. CONCLUSÕES: A eficiência da abordagem conservadora mostrou-se uma alternativa importante à intervenção cirúrgica em casos específicos. A avaliação da progressão ou a estabilização do comprometimento neurológico, sobretudo após a oitava hora após a punção peridural, é essencial para a escolha do tratamento.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: O hematoma asociado a la compresión espinal después de la anestesia peridural es una complicación neurológica grave, a pesar de la pequeña incidencia relatada (1:150.000. Es un episodio agudo y el tratamiento tradicionalmente aplicado es la descompresión quirúrgica de urgencia. Recientemente, en casos específicos, el tratamiento con corticosteroide ha sido aplicado como alternativa y con una buena recuperación neurológica. El objetivo de este relato fue exponer un caso de hematoma peridural con tratamiento conservador y recuperación neurológica completa. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo femenino, 34 años, estado físico ASA I, sin ningún historial de coagulopatía o terapia anticoagulante, sometida a la anestesia peridural con punción única, en L2-L3, para tratamiento quirúrgico de várices en los miembros inferiores. Ocho horas después de la anestesia regional, todavía presentaba bloqueo motor completo (escala de Bromage, reducción de las sensibilidades térmica y dolorosa por debajo del nivel L3, hiperalgesia en la región plantar izquierda, preservación de los reflejos tendinosos y ausencia de dolor lumbar. La tomografía computadorizada reveló hematoma peridural en L2 con compresión del saco dural. Diez horas después de la punción peridural no había progresión de las señales y síntomas neurológicos. Se optó entonces por el tratamiento con metilprednisolona en infusión venosa continua (5,3 mg.kg-1 en la primera hora y 1,4 mg.kg-1.h-1 en las 23 horas siguientes. Ocho horas después del inicio del tratamiento, la paciente recuper

  13. Tratamiento integrado ortoperiodontal en la periodontitis juvenil: Presentación de un caso Orthoperiodontal integrated treatment in juvenile periodontitis: A case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiana Peña Ruiz

    2007-12-01

    Full Text Available La periodontitis juvenil es un término que se usa para incluir diferentes tipos de periodontitis que afectan a jóvenes sanos. Esta entidad afecta a personas en la segunda década de la vida y se ha dividido en 2 formas: la localizada y la generalizada. Se presenta el caso de una paciente femenina de 13 años de edad, mestiza, estudiante de canto coral, la cual llevaba año y medio de tratamiento de ortodoncia, que después de instaurados los aparatos fijos, abandonó el seguimiento por consulta de la especialidad. Al examen físico se detecta una lesión de distribución márgino papilar, con pérdida de la morfología gingival, consistencia duroelástica, aspecto fibroedematoso y color rosado intenso con manchas melánicas aisladas, gingivorragia al sondeo, dolor y movilidad en dientes anterosuperiores y en menor escala en los anteroinferiores, bolsas periodontales de hasta 8 mm y pérdidas óseas horizontales y verticales localizadas en incisivos superiores e inferiores y en los primeros molares permanentes, constatada en las radiografías. Se presenta el tratamiento indicado y la evolución del caso mediante seguimiento imagenológico.Juvenile periodontitis is a term used to include different types of periodontitis affecting healthy young individuals. This entity affects persons on the second decade of life, and it has been divided into 2 forms: the localized and the generalized. The case of a 13-year-old black female student of choral singing, who had been under orthodontia treatment for a year and a half, and that after having the fixed appliances abandoned the follow-up, was presented. On the physical examination, it was detected a lesion of the marginal and papillary distribution with loss of gingival morphology, hardelastic consistency, fibroedematous aspect and dark pink colour with isolated melanic stains, gingivorrhagia, pain and mobility in the anterosuperior teeth, and in a less scale in the anteroinferior, periodontal pockets of

  14. Tratamiento de la fractura-luxación expuesta del tobillo. Presentación de un caso

    OpenAIRE

    Yaniel Truffin Rodriguez; Indira L. Gómez Gil; Rafael Gámez Arregoitía; Osmany Pérez Martínez

    2014-01-01

    La fractura luxación expuesta del tobillo constituye una afección poco frecuente. Se presenta el caso de un paciente masculino, de 57 años de edad, con antecedentes de salud, que acudió a cuerpo de guardia del Hospital General Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima, de Cienfuegos, tras sufrir un accidente laboral. Para dar solución a esta grave lesión se realizó, de manera urgente, la limpieza quirúrgica de la articulación con soluciones antisépticas, se redujo la fractura luxación y se re...

  15. Ejercicio hipopresivo en el tratamiento de la incontinencia urinaria en mujeres multíparas: serie de casos

    OpenAIRE

    Abimael, Baruc; Rial Rebullido, Tamara; Chulvi Medrano, Iván; Fabre, Pierre

    2017-01-01

    Objetivo: Un número cada vez mayor de matronas recomiendan los Ejercicios Hipopresivos (EH) como terapia de ejercicio alternativa en la recuperación abdomino-pélvica del post-parto. El objetivo de este estudio fue describir los efectos de un protocolo de rehabilitación basado en ejercicio hipopresivo (EH) sobre la sintomatología de Incontinencia Urinaria (IU) de mujeres multíparas. Metodología: Estudio descriptivo de una serie de casos realizado en la unidad de rehabilitación de Tolcayuca (Mé...

  16. Pistas planas en el tratamiento de la clase II: Presentación de un caso Flat strips in the treatment of class II malocclusion.: A case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yulenia Cruz Rivas

    2005-12-01

    Full Text Available La maloclusión clase II división 1 es una de las anomalías que se presentan en las consultas de Ortodoncia con mayor frecuencia. Para solucionar esta problemática se han descrito diversos tratamientos. Se muestra un caso tratado mediante ortopedia funcional, específicamente con pistas planas de clase II, aparato funcional ideado por Pedro Planas , basado en la rehabilitación neuroclusal . Los resultados demuestran la efectividad de dicho aparato, pues se aprecian cambios a favor de la armonía esqueletal , la estética y la función, así como las modificaciones transversales que fueron alentadores. Dentro de los cambios esqueletales , se observó la apertura del eje facial y el aumento de la altura facial anteroinferior .Division 1 class II malocclusion is one of the abnormalities that are present in the Orthodontics offices more frequently. Different treatments have been described to solve this problem. A case treated by functional orthopedics, specifically with class II flat strips, an appliance created by Pedro Planas that is based on neuroocclusal rehabilitation, is reported. The results show the effectiveness of this appliance, since changes in favor of skeletal harmony, aesthetics and function are observed, and the transversal modifications are encouraging. The opening of the facial axis and the increase of the anteroinferior facial height are observed among the skeletal changes.

  17. Tratamiento con estatinas en pacientes pediátricos con síndrome nefrótico resistente a esteroides. Reporte de dos casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C Sánchez-García

    2017-01-01

    Full Text Available El síndrome nefrótico se define por la asociación de proteinuria, hipoalbuminemia, hiperlipidemia y edema. El 80% de los pacientes pediátricos con síndrome nefrótico primario responde a la terapia con esteroides; el 20% restante requiere asociar otros medicamentos para alcanzar la remisión (ciclofosfamida, ciclosporina. La hiperlipidemia en el síndrome nefrótico es debida tanto a un incremento en la síntesis acompañada de disminución en la eliminación de los lípidos de la sangre; siendo la causa directa de esto la proteinuria. La hiperlipidemia incrementa el riesgo cardiovascular, así como el daño glomerular. Con base en esto, la hiperlipidemia persistente en el síndrome nefrótico resistente a esteroides debe ser tratada. Los inhibidores de la 3-hidroxi-3-metilglutaril-coenzima A (HMG-CoA reductasa han demostrado efecto antiinflamatorio, inmunomodulador y antiproliferativo. Por ello el papel de las estatinas en el síndrome nefrótico va más allá de su efecto hipolipemiante. Presentamos dos casos de pacientes pediátricos con diagnóstico de síndrome nefrótico resistente a esteroides y su evolución durante el tratamiento con ciclosporina y estatinas.

  18. Complicaciones del tratamiento con anticoagulantes orales en mayores de 65 años, a propósito de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María de las Nieves Perejón Díaz

    2014-08-01

    Full Text Available Descripción del caso: Mujer de 79 años con antecedentes de hipertensión arterial, fibrilación auricular (FA permanente anticoagulada (acenocumarol e insuficiencia mitral. Barthel 90, Lowton-Brody: 2. Acude a urgencias por dolor costal (osteomuscular de dos semanas de evolución, sin otros síntomas, siendo dada de alta y acudiendo nuevamente por epistaxis y disnea. Exploración y pruebas complementarias: destacar en la auscultación cardio-pulmonar: tonos arrítmicos con soplo sistólico en reborde esternal izquierdo, crepitantes hasta campos medios, con murmullo vesicular disminuido. Radiografía de tórax: masa hiliar derecha con engrosamiento pleural derecho, e infiltrado bilateral. Hemograma: hemoglobina 7.9 g/dl (previa 11.6 g/dl, leucocitos 11.57x10l. Bioquímica: PCR 72.90mg/l, urea 85 mg/l. Coagulación: INR indeterminado, actividad protrombina 4 aumenta el riesgo de sangrado. Se trata de un paciente pluripatológico, dependiente moderada, con mal cumplimiento tratamiento y de control de anticoagulación. Ante estos datos (anemización, ausencia de signos de infección o insuficiencia cardiaca, y los resultados de las pruebas, nos decantamos por la hemorragia alveolar como primera posibilidad diagnostica.

  19. Tratamiento ortodóntico interceptivo para paciente pediátrico con problema periodontal ocasionado por trauma oclusal primario. Reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Johana Maldonado-Villamizar

    2016-07-01

    Full Text Available El diagnóstico correcto puede evitar la evolución de patologías que lleven al paciente pediátrico a padecer de problemas graves en el futuro. Este diagnóstico junto con un tratamiento interceptivo a tiempo, puede ayudar a resolver problemas de tipo periodontal causado por el inadecuado posicionamiento dental o injurias oclusales. El objetivo de este artículo es realizar el reporte de caso de un paciente pediátrico que presenta una maloclusion dental tipo mordida cruzada anterior acompañada por un trauma oclusal primario, el cual causo un problema periodontal localizado, a su vez, describir la terapéutica interceptiva basada en el correcto diagnóstico odontopediátrico, ortodóntico y periodontal. Concluyendo que al seleccionar la aparatología adecuada se puede solventar diversos problemas dentales que puedan ocasionar un daño mayor a las estructuras comprometidas.

  20. Caso Clínico del Departamento de Medicina Interna: Carcinoma verrucoso de pene, Tratamiento con criocirugía

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alvaro Acosta de Hart

    1994-01-01

    Full Text Available Se presenta el caso clínico de un paciente hombre, de 62 años de edad, natural y procedente de Bogotá, de ocupación conductor, que consulto a la Unidad de Dermatología del Hospital San Juan de Dios de Bogotá, por presentar durante varios meses de evolución, una lesión tumoral, exofítica, localizada en la región dorsal izquierda del surco balanoprepucial, de tres por dos centímetros, de bordes netos, ondulantes, centro exofítico, ulcerado y base infiltrada. Antecedente importante, cuadro de mastocitosis cutánea de aproximadamente 20 años de evolución.

  1. Abscesos espinales epidurales. Tratamiento combinado médico-quirúrgico: A propósito de 4 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angel Lacerda Gallardo

    1998-04-01

    Full Text Available Los abscesos epidurales espinales (AEE, constituyen una enfermedad de presentación poco frecuente en la atención neuroquirúrgica de nuestro medio, con una morbilidad por déficits neurológicos muy elevada, si las medidas terapéuticas precisas no se toman con celeridad. Esta afección debe ser objeto de estudio, ante todo paciente que la manifieste con dolor en región dorso-lumbar, déficit neurológico y fiebre. Se muestran a 4 pacientes con AEE no tuberculosos, ni relacionados con procedimientos quirúrgicos, 2 al nivel lumbar y 2 con inclusión de la región dorso-lumbar, de los cuales 3 presentaron una mala recuperación posoperatoria (entre ellos un fallecido, y uno se recuperó completamente, lo que evidencia la necesidad de tomar una conducta enérgica, desde que se sospeche el diagnóstico. Los autores consideran que la combinación de un tratamiento quirúrgico y médico enérgicos, desde que se comprueba el diagnóstico, independientemente de la severidad del cuadro, es la única garantía de una recuperación adecuadaThe spinal epidural abscesses (SEA are rarely seen at the neurosurgical services of our environment. The morbidity due to neurological deficits may be elevated if the therapeutic measures are not taken fast. This affection must be studied whenever the patient presents pain in the dorsolumbar region, neurological deficit and fever. 4 patients with non tuberculous spinal epidural abscesses and with no previous surgical procedures are presented. 2 had them at the lumbar level and 2 with inclusion of the dorsolumbar region. 3 of them had a bad postoperative recovery (1 died, and the other one recovered completely, which shows the necessity of following an energetic conduct since the diagnosis in suspected. The authors consider that the combination of a dynamic medical and surgical treatment since the diagnosis is confirmed, independently of the severity of the clinical picture, is the only way to guarantee and adequate

  2. Tratamiento mediante dilatación con balón de un paciente con estenosis subaórtica por membrana: a propósito de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Mariño

    2013-10-01

    Full Text Available La estenosis subaórtica es una lesión cardiaca poco frecuente, en el cual el tracto de salida del ventrículo izquierdo está estrechado por la presencia de un anillo fibroso o fibromuscular. Constituye 8 a 20% de todas las formas de obstrucción al tracto de salida del ventrículo izquierdo. La cirugía ha sido considerada el tratamiento de elección cuando el gradiente pico es mayor de 50 mmHg o en pacientes que, con gradientes menores, presentan progresión de la insuficiencia aórtica o dilatación de los diámetros ventriculares, disfunción ventricular o síntomas. Presentamos el caso de un paciente menor de edad, portador de estenosis subaórtica por membrana, con síntomas de insuficiencia cardiaca y función ventricular izquierda muy comprometida, en la que se realizó el tratamiento percutáneo, alternativo al quirúrgico, con resultado exitoso. Constituye el primer caso reportado en el país de tratamiento percutáneo con balón y con evolución favorable.

  3. Colgajo deltopectoral bilateral para el tratamiento de úlceras por radionecrosis en el cuello: Caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Benito Duque

    2006-09-01

    Full Text Available Bakamjian describió el colgajo deltopectoral en 1965, recibiendo inicialmente una gran aceptación en cirugía de cabeza y cuello. Sin embargo, un porcentaje de fallos del 10%-25% descrito por varios autores motivó su progresivo abandono y su sustitución por otras alternativas. Los autores hacen una revisión de la bibliografía, analizando las modificaciones técnicas que han mejorado la viabilidad de este colgajo y describen la capacidad del colgajo deltopectoral elevado bilateralmente para aportar suficiente tejido en el caso de un paciente con defecto bilateral en el cuello secundario a radiodermitis severa. En la actualidad, el colgajo deltopectoral, teniendo en consideración las aportaciones técnicas descritas, puede seguir considerándose como una fuente de tejido con la calidad y fiabilidad idóneas para técnicas de reconstrucción superficial en cabeza y cuello.Bakamjian introduced the deltopectoral skin flap en 1965, and there after it was used extensively for reconstructive surgery of the head and neck. Within the next years, flap failure rates of 20% to 25% were reported, and several alternative methods of reconstruction have supplanted the preeminent position of the deltopectoral flap. This work is a review of the reconstructive experience afforded by several authors and evaluates the technical modifications used to enhance the reliability of this flap. The authors describe the ability of the deltopectoral flap raised bilaterally to provide tissue enough for an extensive irradiated neck, allowing resurfacing a bilateral cutaneous defect after radiation therapy. The deltopectoral flap remains a useful and reliable tissue source for superficial neck reconstruction by implementing several technical modifications.

  4. Tratamiento del enfisema intersticial pulmonar unilateral con ventilación monopulmonar contralateral: Presentación de 1 caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Victoria González Alonso

    1998-06-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un recién nacido de 750 g de peso y 27 semanas de edad gestacional, que durante su evolución en la asistencia respiratoria mecánica, presentó enfisema intersticial pulmonar a tensión en el pulmón derecho, el cual producía desplazamiento mediastinal y pobre aereación del pulmón izquierdo. La subsecuente hipercapnia hizo fracasar todos los intentos de disminuir la presión inspiratoria en la vía aérea proximal y el enfisema intersticial fue empeorando. A los 6 días de vida se decide realizar intubación selectiva del bronquiotronco izquierdo y mantener al paciente con ventilación monopulmonar izquierda durante 36 horas. Al recolocar el tubo en la tráquea y reexpandirse el pulmón derecho, se observó una disminución notable del enfisema intersticial pulmonar y una mejoría gasométrica importante que permitió reducir la intensidad del apoyo ventilatorio. El paciente falleció posteriormente durante una enteritis necrosante.It is presented a case of a newborn of 750 g of weight and 27 weeks of gestational age that during his evolution in the mechanical respiratory assistance had a pulmonary interstitial emphysema on stress in the right lung, which produced mediastinal displacement and poor airing of the left lung. The subsequent hypercapsia made all the attempts to reduce the inspiratory pressure in the proximal air passage fail and therefore, the interstitial emphysema got worse. After the 6th day of life, it was decided to carry out selective intubation of the left bronchial trunk and to mantain the patient with left monopulmonary ventilation during 36 hours. On placing the tube into the trachea again, the right lung reexpanded and it was observed a remarkable decrease of the pulmonary interstitial emphysema and an important gasometric improvement that allowed to reduce that intensity of the ventilatory support. The patient died later due to a necrotizing enteritis.

  5. Concepto actual, diagnóstico y tratamiento del tumor odontogénico adenomatoide. Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Escalante Fontalvo

    2012-01-01

    Full Text Available El tumor odontogénico adenomatoide (TOA es una lesión clasificada por la Organización Mundial de la Salud (OMS dentro de los tumores odontogénicos con participación del ectomesénquima, ya que puede contener, además del epitelio, tejido calcificado en su interior, que muestra una morfología histológica muy peculiar. Es un tumor benigno de baja prevalencia que compromete solo el 0,1% de los tumores y quistes de los maxilares, con una muy baja tendencia a la recidiva; es común en pacientes jóvenes, generalmente mujeres, de mayor presentación en el maxilar superior, asintomático, de crecimiento lento y poco invasivo; el cual se puede semejarse a otras lesiones odontogénicas de mayor agresividad como el quiste dentígero y el ameloblastoma, entre otros benignos como el odontoma complejo y adenomas pleomórficos. A menudo se observa como una lesión radiolúcida de aspecto quístico unilocular, asociada a órganos dentales incluidos, usualmente dientes caninos. Su localización clásica nos orienta al diagnóstico y su patrón histológico ductiforme (apariencia basaloide con estructuras glanduliformes, calcificaciones esferulares y presencia de abundante material amiloide que facilitan su reconocimiento microscópico es muy propio de esta lesión tumoral. Se presenta un caso de un paciente de 12 años de edad, asintomática y asimétrica facial, de sexo femenino, con un diagnóstico definitivo por biopsia de TOA en la región anterior del maxilar superior asociado a un órgano dental 23 incluido; intervenido quirúrgicamente, colocando material de injerto como sustituto óseo, teniendo en cuenta estado general del paciente, diagnósticos diferenciales, características radiográficas, tomográficas y clínicas.

  6. Ambientes restauradores: definição, histórico, abordagens e pesquisas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Christina Gressler

    2013-09-01

    Full Text Available Objetiva-se identificar referenciais teóricos que elucidem o conceito de ambientes restauradores (restorative environment. Examinam-se sua definição, contextualização histórica, as diferentes abordagens teóricas, os avanços nas pesquisas. Foram analisados artigos publicados entre os anos de 1991 e 2011 em periódicos científicos disponíveis no portal da CAPES. Verifica-se a atualidade do tema pelo aumento de estudos publicados nos últimos três anos. Pesquisas sobre ambientes restauradores investigam os fatores que auxiliam na promoção do bem-estar do ser humano, e reforçam o movimento interdisciplinar entre a psicologia e, por exemplo, a saúde e prevenção, a educação, a arquitetura e o planejamento urbano.

  7. Tratamiento ortodóncico : estudio comparativo de selección de casos y calidad de terminación entre un máster universitario y la práctica privada

    OpenAIRE

    Hijazi Alsadi, Tawfiq

    2011-01-01

    INTRODUCCIÓN El propósito del presente trabajo sobre el tratamiento ortodoncico es abordar un tema que, hasta donde hemos podido averiguar no se ha tratado en nuestro país, como es el análisis de las diferencias en la selección y la calidad de terminación de casos tratados en un medio formativo de máximo nivel, un máster de especialización universitario a tiempo completo, y en práctica privada por profesionales con formación equivalente. REVISIÓN DE LITERATURA Según la literatura, la maloclus...

  8. Manejo de recaída en enfermedad de Devic. Primer tratamiento exitoso, reportado con plasmaféresis en Ecuador; revisión bibliográfica, actualidad y reporte de caso

    OpenAIRE

    Alemán-Iñiguez, Juan Miguel; Alemán-Iñiguez, Verónica Alexandra; Díaz-Heredia, Fabián

    2015-01-01

    La enfermedad de Devic es una rara patología desmielinizante que afecta al nervio óptico y que se acompaña de sintomatología medular. A continuación se presenta el éxito terapéutico de la plasmaféresis en este caso, como el primero en Ecuador; asimismo caracterizamos el cuadro y analizamos el beneficio del tratamiento en la historia natural de la enfermedad. Se trata de un paciente masculino, adulto, con antecedente de amaurosis súbita, y que comienza con una mielopatía aguda. En ausencia de ...

  9. Tratamiento Manual Postcirugía en un caso Clínico de Transposición muscular del Romboides y Angular de la Escápula

    OpenAIRE

    Gómez García, Ana

    2009-01-01

    Descripción de un caso clínico en la que se secciona el nervio espinal derecho (neurotmesis) tras la exéresis de un quiste en el cuello. Debido a la falta de transmisión neuronal se produce una parálisis funcional en el músculo trapecio y en el músculo esternocleidomastoideo derecho y se suple sus funciones mediante una reinserción del músculo elevador de la escápula y del músculo romboides de dicho lado que recibe el nombre de transposición muscular. Se realiza tratamiento de fisioter...

  10. Tratamento de dor em paciente com tumor sacral inoperável: relato de caso Tratamiento de dolor en paciente con tumor sacral inoperable: relato de caso Management of pain in patient with inoperable sacral tumor: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliano Rodrigues Gasparini

    2004-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Diversas técnicas podem ser utilizadas no controle de dor em pacientes oncológicos. O objetivo deste relato é mostrar o uso de algumas medidas terapêuticas empregadas para tratar um paciente com quadro doloroso importante de difícil controle. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 70 anos, com cordoma sacral e com possibilidade terapêutica muito difícil. Apresentava quadro de dor importante associado ao tumor. São relatadas diversas técnicas utilizadas no seu tratamento e os resultados obtidos. CONCLUSÕES: Os bloqueios neurolíticos, para o controle da dor em paciente com tumores cuja possibilidade terapêutica é difícil, constituem técnica eficaz quando bem indicados e realizados dentro de critérios estabelecidos.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Diversas técnicas pueden ser utilizadas en el control de dolor en pacientes oncológicos. El objetivo de este relato es mostrar el uso de algunas medidas terapéuticas utilizadas para tratar un paciente con cuadro doloroso importante de difícil control. RELATO DE CASO: Paciente masculino, 70 años, con cordoma sacral y con posibilidad terapéutica muy difícil. Presentaba cuadro de dolor importante asociado al tumor. Se relatan diversas técnicas utilizadas en su tratamiento y los resultados obtenidos. CONCLUSIONES: Los bloqueos neurolíticos, para el control del dolor en paciente con tumores cuja posibilidad terapéutica es difícil, constituyen técnica eficaz cuando bien indicados y realizados dentro de criterios establecidos.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Different techniques may be used to control cancer pain. This report aimed at describing some therapeutic measures used to treat a patient with a severe and bad responsive pain. CASE REPORT: A 70-year-old male patient a sacral chordoma of very difficult therapeutic. He referred major tumor-associated pain. Several techniques used to treat pain of this patient and results obtained are reported. CONCLUSIONS

  11. Tratamiento del rinofima con láser de CO2: Presentación de un caso Treatment of rhinophyma with CO2 laser: A case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.L. Cebrián Carretero

    2006-04-01

    Full Text Available Introducción. El rinofima es una alteración cutánea de la región nasal que produce problemas estéticos importantes. Describimos nuestra experiencia en un caso de rinofima avanzado y su resolución por medio de una técnica sencilla. Material y métodos. Previa desinfección cutánea se realizó anestesia infiltrativa y bloqueo troncular de nervios infraorbitarios y etmoidales. A continuación se realizó la resección de casi todo el espesor cutáneo con un láser de CO2 Lumenis Sharplan conservando la dermis profunda para permitir la curación por segunda intención. Posteriormente se aplicó vaselina y se realizaron curas y lavados diarios. El paciente fue dado de alta al día siguiente de la intervención. Resultados. Los resultados estéticos fueron muy buenos. El dolor postoperatorio fue controlado con analgesia habitual. En la primera semana se objetivaba un buen grado de cicatrización. A los 2 meses la reepitelización fue completa y ya no se observaban costras ni eritema. Conclusión. La utilización del láser de CO2 en el tratamiento del rinofima avanzado logra unos excelentes resultados estéticos con una morbilidad y riesgo operatorio mínimos.Introduction. Rhinophyma is a skin alteration of the nasal region that causes considerable aesthetic problems. We describe our experience with a case of advanced rhinophyma and its resolution by means of a simple technique. Materials and methods. The skin area was disinfected beforehand, anaesthesia infiltration and the infraorbital and ethmoidal nerve trunks were blocked. Then, using a Lumenis Sharplan CO2 laser almost the complete skin thickness was resected while preserving the deep dermis layer so as to allow second intention healing. Later, Vaseline was applied and the area was treated daily. The patient was discharged the day after the intervention. Results. The aesthetic results were very good. Postoperative pain was controlled with standard analgesics. Adequate healing was

  12. Gabapentina no tratamento da dor decorrente de cistos perineurais sacrais: relato de caso Gabapentina en el tratamiento del dolor decurrente de quistes perineurales sacrales: relato de caso Gabapentin to treat sacral perineural cyst-induced pain: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elza Magalhães

    2004-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os cistos perineurais podem gerar dor com características neuropáticas de difícil controle. Os anticonvulsivantes são medicações utilizados para tratamento de dores com essas características. O objetivo deste relato é mostrar um caso com total remissão da dor com uso de gabapentina após o insucesso no tratamento com todas as outras alternativas terapêuticas utilizadas. RELATO DE CASO: Paciente de 67 anos, diabética, com queixa de dor lombossacra há dois meses, com as seguintes características: diária, em pontada e queimação, de intensidade leve a moderada e com irradiação para região posterior da coxa. Piorava com o movimento e com a posição ortostática. Há seis meses havia tido um episódio semelhante de dor, que melhorou com o uso de corticoesteróides. A ressonância nuclear magnética da coluna lombossacra mostrava lesões císticas perineurais sacrais em S1, S2 e S3 com diâmetro de 2,5 a 4 cm, comprimindo o saco dural associado à erosão óssea. Foi introduzida a gabapentina em doses progressivas até 900 mg/dia, com alívio completo do quadro álgico. CONCLUSÕES: A dor neuropática provocada pelo cisto de Tarlov pode ser controlada de maneira adequada com gabapentina.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Los quistes perineurales pueden generar dolor con características neuropáticas de difícil control. Los anticonvulsivantes son medicaciones utilizadas para tratamiento de dolores con esas características. El objetivo de este relato es mostrar un caso con total remisión del dolor con el uso de gabapentina después del mal suceso en el tratamiento con todas las otras alternativas terapéuticas utilizadas. RELATO DE CASO: Paciente de 67 anos, diabética, con queja de dolor lombosacra hace dos meses, con las siguientes características: diaria, en puntada y quemazón, de intensidad leve a moderada y con irradiación para región posterior del muslo. Peoraba con el movimiento y con la posici

  13. Tratamiento de la Enfermedad de Graves con I131: Primeros casos en la Unidad de Endocrinología Pediátrica del Hospital Nacional Cayetano Heredia, Lima-Perú: Case Report.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Ernesto SÁNCHEZ POVIS

    2006-01-01

    Full Text Available Objetivo: Describir la respuesta al tratamiento con I131 y sus complicaciones, en niños y adolescentes con enfermedad de Graves. Material y Métodos: Se estudiaron retrospectivamente las historias clínicas de los pacientes con diagnóstico de enfermedad de Graves y que recibieron tratamiento con I131 atendidos hasta 1999 en la Unidad de Endocrinología Pediátrica del Hospital Nacional Cayetano Heredia. Se registraron datos demográficos, peso tiroideo, captación de yodo, dosis de I131 recibida y evolución clínica y de función tiroidea. Resultados: Se incluyeron 13 pacientes: 1 varón y 12 mujeres. El peso glandular promedio obtenido fue 47,56 +10,70 gramos. La dosis inicial calculada fue 3,92 + 0,95 mCi, con un total de 4,47 + 1,66 mCi y tiempo medio de seguimiento de 2,76 años. Diez pacientes recibieron 1 sola dosis, 2 pacientes dos dosis y un paciente tres dosis, remitiendo el 100%. Los pacientes que recibieron una sola dosis, mostraron remisión del cuadro en 13,13 semanas y el tiempo promedio de remisión de toda la muestra fue 24,62 semanas. La prevalencia de hipotiroidismo a los 6 meses de iniciado el tratamiento fue 66,66%, y 83,33% a las 257 semanas. Conclusión: I131 fue 100% eficaz en el tratamiento de la enfermedad de Graves de los niños y adolescentes en esta pequeña serie de casos. (Rev Med Hered 2006;17:8-14.

  14. Estudio evaluativo del manejo de biosólidos para el caso de la Planta de Tratamiento de Aguas Residuales (PTAR) El Salitre.

    OpenAIRE

    Bolívar Meléndez, Nydiana Astrid; Betancur, John F.; Rodríguez Valencia, Nelson

    2015-01-01

    Articulo (Maestría en Desarrollo Sostenible y Medio Ambiente). Universidad de Manizales. Facultad de Ciencias Contables Económicas y Administrativas, 2015 El tratamiento de las aguas residuales provenientes tanto del sector residencial como el industrial, genera gran cantidad de lodos residuales o biosólidos, estos reciben diferentes tipos de tratamientos para su posterior uso y/o disposición final. Entre los más comunes se tiene su uso como enmienda orgánica, recuperación de zonas afecta...

  15. Comunicar con los visitantes: una 'nueva' faceta profesional para los conservadores-restauradores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Santos M. Mateos Rusillo

    2013-12-01

    Full Text Available Los recursos patrimoniales están más expuestos que nunca a la interacción con los visitantes. Por tanto, ya no basta con trasladar a un público mayoritario unos determinados contenidos culturales, pues la actual situación demanda la inclusión de un tipo de mensajes que fomenten y favorezcan la relación recurso-visitante de forma sostenible. Y es precisamente la Difusión preventiva, entendida como una estrategia de sensibilización para informar y persuadir a los visitantes de la extrema fragilidad de los recursos patrimoniales, la que lo permite de forma óptima. Además, utilizar esta estrategia es una magnífica herramienta al servicio de la identidad corporativa de los propios recursos patrimoniales y de sus conservadores-restauradores. Normalmente, muchas cuestiones relacionadas con las políticas y acciones de conservación preventiva no se explicitan a los visitantes, pero al integrarse en el discurso que se les traslada, permite que estos tengan una idea cabal de esos esfuerzos, lo que redunda en la imagen que tienen del recurso en cuestión y, por extensión, de sus conservadores-restauradores.

  16. Radiopacity of restorative materials using digital images Radiopacidade de materiais restauradores utilizando imagens digitais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leda Maria Pescinini Salzedas

    2006-04-01

    Full Text Available The radiopacity of esthetic restorative materials has been established as an important requirement, improving the radiographic diagnosis. The aim of this study was to evaluate the radiopacity of six restorative materials using a direct digital image system, comparing them to the dental tissues (enamel-dentin, expressed as equivalent thickness of aluminum (millimeters of aluminum. Five specimens of each material were made. Three 2-mm thick longitudinal sections were cut from an intact extracted permanent molar tooth (including enamel and dentin. An aluminum step wedge with 9 steps was used. The samples of different materials were placed on a phosphor plate together with a tooth section, aluminum step wedge and metal code letter, and were exposed using a dental x-ray unit. Five measurements of radiographic density were obtained from each image of each item assessed (restorative material, enamel, dentin, each step of the aluminum step wedge and the mean of these values was calculated. Radiopacity values were subsequently calculated as equivalents of aluminum thickness. Analysis of variance (ANOVA indicated significant differences in radiopacity values among the materials (PA radiopacidade dos materiais tem sido valorizada como importante requisito, incrementando o diagnóstico radiográfico. O objetivo deste estudo foi avaliar, no sistema digital Digora, as densidades radiográficas de 06 materiais restauradores comparando-os aos tecidos dentais (esmalte e dentina, expressos em milímetros de alumínio (mm Al. Foram confeccionadas 05 amostras de cada material e três cortes de um molar extraído hígido (incluindo esmalte e dentina, com 2 mm de espessura, e um penetrômetro de alumínio com 09 degraus. Sobre cada placa óptica foram colocados amostras dos diferentes materiais, um corte do dente humano, o penetrômetro e a identificação, e feita a exposição utilizando um aparelho de raios X. Foram obtidas 05 medidas de densidade radiográfica de

  17. Tratamiento cognitivo-conductual de un caso de vaginismo y fobia a la exploración ginecológica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.ª EUGENIA OLIVARES CRESPO

    2003-01-01

    Full Text Available En el presente artículo se describe el tratamiento cognitivo-conductual de una mujer con vaginismo y fobia específica a la situación de exploración ginecológica. El tratamiento se lleva a cabo en la Unidad de Psicología Clínica y de la Salud de la Universidad Complutense de Madrid; consistió en 34 sesiones (28 individuales y 6 en pareja con una distribución periódica bisemanal a lo largo de 12 meses. Los resultados de la intervención se mantienen tras el periodo de seguimiento, lo que demuestra la eficacia de dicho tratamiento. La paciente acude derivada por el Hospital Clínico San Carlos de Madrid, centro en el que estaba asignada a un Programa de Esterilidad. En la actualidad, la paciente ha superado el tratamiento psicológico y médico y se encuentra embarazada.

  18. Modificaciones de la marcha en un niño con diplejía espástica tras el tratamiento con reeducación postural global: a propósito de un caso.

    OpenAIRE

    Cazorla Guillén, Cristina

    2010-01-01

    Introducción: el objetivo de este artículo es comprobar si una técnica de estiramiento global como es la Reeducación Postural Global es efectiva en la modificación de la marcha en un niño de diez años con diplejía espástica. Presentación del caso: se describe que el paciente es derivado al Servicio de Fisioterapia del Hospital Universitario Príncipe de Asturias por un médico rehabilitador que pauta un tratamiento de ocho semanas tras la inyección de toxina botulínica. Se realiza la valora...

  19. Tratamiento de leucoplasia vellosa con resina de podófilo al 25 %.: Revisión y presentación de un caso clínico.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Irene Tamí - Maury

    Full Text Available La leucoplasia vellosa (LV es un marcador bucal de infección por VIH. La LV es una lesión asintomática que se presenta principalmente en los bordes laterales de la lengua. Por motivos estéticos, particularmente cuando las lesiones son muy extensas, algunos pacientes solicitan tratamiento. La resina de podofilina (RP es un agente quimioterapéutico tópico ampliamente utilizado por los dermatólogos para tratar infecciones por virus de papiloma humano (VPH. Se presenta el caso clínico de un varón VIH+ de 32 años de edad y homosexual, que fue tratado por presentar LV bilateral en lengua. Se aplicó RP al 25 % en las lesiones. Luego de 2 semanas de tratamient , se apreció una involución significativa de la LV. El paciente reportó efectos secundarios mínimos que incluyeron sensación de ardor y dolor. Ningún efecto colateral sistémico fue reportado. Estos hallazgos preliminares sugieren que la RP al 25 % puede ser un tratamiento relativamente seguro y rentable para la LV en pacientes seropositivos .

  20. Cardiopatía congénita del adulto: tratamiento percutáneo de un caso complejo Adult congenital cardiopathy: percutaneous treatment of a complex case

    OpenAIRE

    Alberto Suárez N; Andrés Carvajal; Sabas Bustillo; Luis E Lobo; Alberto Mayorga

    2008-01-01

    La cardiopatía congénita del adulto, es una entidad clínica de difícil diagnóstico y tratamiento. Desde 1982, la terapia endovascular cambió su enfoque de manera radical (1) y en los últimos años el diseño de nuevos dispositivos y mejores catéteres de balón, facilitó la implementación de la terapéutica para mayor número de pacientes (2). Es el tratamiento de elección para entidades como estenosis valvular pulmonar (3), comunicación ínter-auricular (4) y ductus arterioso persistente (5). Se pr...

  1. Tratamiento de la osteomielitis esclerosante difusa con roxitromicina a largo plazo: a propósito de un caso Long-term roxithromycin treatment for diffuse sclerosing osteomyelitis: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    T. Creo Martínez

    2005-12-01

    Full Text Available La osteomielitis esclerosante difusa (OED es una enfermedad de etiología desconocida, con dificultades para el diagnóstico y tratamiento ya que la literatura existente al respecto es confusa, con un gran desconocimiento respecto a su causa y evolución natural. Existen de dos teorías para explicar su origen: Infecciosa: difícil de confirmar mediante los datos bacteriológicos. Hiperplasia ósea derivada de una tendoperiostitis crónica, por una disfunción muscular y hábitos parafuncionales. Se caracteriza por dolor recurrente y tumefacción hemimandibular, aunque puede presentar otras localizaciones, acompañada habitualmente de trismus, presión y parestesia y adenopatías regionales, cursa de forma episódica. El tratamiento de la OED es complejo, debido a que se han intentado múltiples terapias sin que ninguna haya dado un resultado satisfactorio a largo plazo.Tras revisar el tema, a propósito de un caso clínico, recomendamos roxitromicina a largo plazo como una línea de tratamiento a tener en cuenta en la OED por la eficacia que viene demostrando y los tolerables efectos secundarios, si bien cada caso debido a la complejidad de la enfermedad debe ser revisado individualmente, pero teniendo en cuenta esta opción terapéutica.Diffuse sclerosing osteomyelitis (DSO is a disease of unknown etiology which is difficult to diagnose and treat as the literature available on the subject is confused, and there is a considerable lack of knowledge with regards to what causes it and its natural evolution. There are two theories explaining its origin. One suggests an infectious origin, but this is difficult to confirm by means of bacteriological data. The other suggests an osseous hyperplasia origin derived from chronic tendoperiostitis as a result of muscular dysfunction and parafunctional habits. The disease is characterized by recurrent pain and hemimandibular tumefaction, although it can present in other locations. It is accompanied normally

  2. Evaluación y tratamiento de la articulación sacroilíaca. Caso clínico

    OpenAIRE

    Ruiz Illán, Jesús

    2007-01-01

    Objetivos: Aplicación práctica de una evaluación completa y tratamiento manual en un problema lumbar que pueda tener un origen sacroilíaco, comprobar la fiabilidad de los test de provocación de dolor sacroilíaco y movilidad iliosacra para identificar una disfunción concreta, y comprobar la efectividad de las diferentes técnicas de terapia manual en las disfunciones iliosacras. Material y Métodos: Revisión bibliográfica en la base de datos de Medline a través de Pubmed. Descriptor:...

  3. El tratamiento informativo de la inmigración marroquí en la televisión: el caso de Salt

    OpenAIRE

    Codinach Fossas, Mariona

    2015-01-01

    Esta investigación tiene como objetivo principal evaluar la calidad ético-normativa de las informaciones emitidas en cinco televisiones, en base a los criterios establecidos en las Recomendaciones del Consell de l’Audiovisual de Catalunya sobre el tratamiento informativo de la inmigración (2002) y, complementariamente, en la Guía del llenguatge inclusiu (2013) de la Mesa per a la Diversitat en l’Audiovisual (MDA). Las televisiones que forman parte de la muestra son de titularidad, ámbito de c...

  4. Tratamiento del paciente quemado hospitalario durante las primeras 48 horas: análisis de 36 casos en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza

    OpenAIRE

    Plaza Heresi, Orlando

    2005-01-01

    ObjetivoEvaluar el manejo del paciente quemado, durante las primeras 48 horas.Se realizó un estudio en 36 pacientes que presentaron quemaduras, en el Servicio de Emergencia del Hospital Nacional Arzobispo Loayza de Lima - Perú en un período de 12 meses durante el año 2001, todos sometidos a Tratamiento Médico de Reanimación Hidroelectrolítica. Estos pacientes, luego fueron clínicamente evaluados por: edad, género, extensión de quemadura, profundidad, localización, agente causal, infusión de c...

  5. Tratamiento de un caso de trastorno por estrés postraumático con EMDR dentro de un marco cognitivo-conductual

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MARCELA PAZ GONZÁLEZ-BRIGNARDELLO

    2004-01-01

    Full Text Available Se describe el tratamiento de una víctima del atentado terrorista del 11 de marzo de 2004 en Madrid que había desarrollado un Trastorno por Estrés Postraumático (TEPT y un episodio depresivo mayor. Se emplean las técnicas de EMDR, exposición en vivo, higiene del sueño, y planificación de tareas, entre otras. Hasta este momento se han logrado los objetivos terapéuticos referidos a la disminución de la reexperimentación, hiperactivación, recuperación del estado de ánimo, expresión de afecto, recuperación de la capacidad de concentración y de la falta de memoria. En el momento actual se ha interrumpido el tratamiento para que la paciente resuelva un suceso vital estresante, de tipo laboral, preexistente al suceso del atentado terrorista, por lo que quedan pendientes los últimos objetivos del proceso terapéutico. Se describen las diferentes fases que forman el proceso terapéutico.

  6. El empleo de las técnicas de sugestión como coadyuvantes de los programas multicomponentes en el tratamiento del tabaquismo: Estudio de caso único

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ANDRÉS MONTERO GÓMEZ

    2001-01-01

    Full Text Available En este artículo se presenta en detalle un programa multicomponente para la reducción del tabaquismo. El programa incluye : reducción gradual de ingestión de nicotina y alquitrán, control de estímulos, reestructuración cognitiva, prevención de recaídas y el empleo de técnicas de sugestión para incrementar la eficacia del condicionamiento aversivo, estrategias de reducción de ansiedad y prevención de recaídas en situaciones difíciles. El programa consta de cinco sesiones de tratamiento y fue aplicado a una paciente fumadora durante un tiempo total de cinco semanas, con un período de seguimiento realizado en cuatro momentos diferentes: 1, 3, 6, y 12 meses. Los resultados señalan un pro g resivo descenso de la tasa de consumo desde la primera sesión de tratamiento, y al final del programa la paciente cesó por completo su consumo, manteniéndose abstinente durante un período de 12 meses.

  7. Tratamiento de una lesión endoperiodontal tipo III (combinada o verdadera: reporte de un caso Treatment of type III periodontal-endodontic lesion (combined or true: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M Alcota

    2011-04-01

    Full Text Available Se presenta un caso clínico de una lesión endoperiodontal tipo III (combinada o verdadera en un paciente de sexo femenino de 41 años de edad sin antecedentes sistémicos. La paciente fue derivada del Curso de Especialización en Periodoncia de la Escuela de Graduados de la Universidad de Chile debido a una lesión periapical en la pieza 3.6. El pronóstico en este tipo de lesiones es dudoso, ya que es necesario que se efectúe el tratamiento endodóntico así como el periodontal, y el resultado recae más en el tratamiento periodontal. La pieza fue tratada endodónticamente dejando medicamento intraconducto a base de Clorhexidina al 2% en gel por 7 días. Una vez obturado el diente se citó a la paciente 3 meses después para un control radiográfico. Actualmente el diente está totalmente asintomático, sin movilidad y con señales de reparación.We report a case of a type III periodontal-endodontic lesion (combined or true in a 41-year-old female patient without systemic history. The patient was transferred from the Specialization Course in Periodontology at the Graduate School of the University of Chile due to a periapical lesion in the tooth 3.6. The prognosis for this type of lesion is uncertain, since it is necessary to perform endodontic and periodontal treatment, and the result depends more on the periodontal treatment. The piece was treated endodontically leaving intracanal medication based on 2% Chlorhexidine gel for 7 days. Once the tooth obturated, we gave the patient an appointment 3 months later for a control radiography. Currently, the tooth is completely asymptomatic, without mobility and with signs of repair.

  8. Fracaso de la osteosíntesis mandibular. Consideraciones biomecánicas y tratamiento: A propósito de dos casos clínicos Mandibular osteosynthesis failure. Biomechanical and therapeutic considerations: Two clinical cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    I. Navarro

    2009-04-01

    Full Text Available Introducción: El fracaso de la osteosíntesis mandibular no es una situación frecuente. El objetivo de este artículo es determinar su etiología y esbozar su tratamiento. Material y métodos: Se presentan dos casos clínicos en los que se produjo un fracaso de la osteosíntesis y se indica su tratamiento. Discusión: Se analiza la etiología del fracaso y cómo, con la terapéutica adecuada, se consigue una regeneración ósea. Un conocimiento exacto de las características biomecánicas del sistema masticatorio, ayuda a abordar esta patología. Conclusión: Una fijación rígida con placas tipo "lock" junto a injerto esponjoso autólogo de cresta iliaca es la clave del éxito terapéutico.Introduction: Mandibular osteosynthesis failure is not common. The purpose of this article is to examine the etiology and treatment of mandibular osteosynthesis failure. Material and methods: Two clinical cases of mandibular osteosynthesis failure and its treatment are reported. Discussion: The etiology of osteosynthesis failure and bone regeneration with suitable treatment is analyzed Exact knowledge of the biomechanical characteristics of the masticatory system is useful in approaching this condition. Conclusion: Rigid fixation with locking plates and autologous grafts of iliac crest cancellous bone are the key to therapeutic success.

  9. El Vendaje Cohesivo en el tratamiento de la Trombosis Linfática Superficial en mujeres intervenidas de cáncer de mama: Serie de casos

    OpenAIRE

    Puertas Pérez de Castro, Ainhoa

    2017-01-01

    ANTECEDENTES: El cancer de mama es la neoplasia mas comun entre la poblacion femenina, con una incidencia de 1.67 millones de casos nuevos diagnosticados en el ano 2012. Supone la segunda causa de muerte en los paises desarrollados. La supervivencia media relativa en Espana es del 89,2% a los 5 anos, gracias a los avances en las opciones terapeuticas, y a la implantacion de programas de cribado, que permiten una deteccion precoz de la enfermedad. Son diversas las complicaciones...

  10. Toxina botulínica aplicada bajo guía ecográfica en el tratamiento de la sialorrea: reporete de dos casos

    OpenAIRE

    Pérez García, Irene Camila; Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá, Colombia.; Jiménez Fandiño, Luis Humberto; Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá, Colombia.; Jiménez Fandiño, Luis Humberto; Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Javeriana- Hospital Universitario San Ignacio, Bogotá, Colombia.; Otalora, Andrés; Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá, Colombia.

    2016-01-01

     Introducción: la sialorrea es una condición frecuente en pacientes con enfermedades neuromusculares que genera problemas sociales y médicos en los pacientes, y para la cual existen múltiples tratamientos. Métodos: se aplicó toxina botulínica bajo guía ultrasonográfica en dos pacientes y se midió la severidad de la sialorrea previa y posterior a la aplicación. Resultados: se evidenció mejoría de la salivación excesiva dada por la escala de medición. Conclusiones: la toxina botulínica podría s...

  11. Síndrome de bridas amnióticas: relato de un caso de tratamiento quirúrgico y revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Passos da Rocha

    2013-06-01

    Full Text Available El síndrome de bridas amnióticas (SBA abarca un amplio espectro de alteraciones congénitas. La fisiopatología de esta dolencia está relacionada con períodos críticos de la embriogénesis y la organogénesis. Se considera un error de la morfogénesis de tipo disruptivo. Diversos estudios intentan mediante diferentes teorías explicar la fisiopatología de esta entidad. El presente trabajo tiene como objetivo presentar el relato del tratamiento quirúrgico seguido en un paciente de 1 año y 9 meses de edad que padecía deformidad debida a SBA y de paso, hacer una revisión de las teorías etiopatogénicas conocidas sobre esta alteración congénita.

  12. Tratamiento implanto protético de la agenesia del segundo premolar superior: Reporte de un caso clínico

    OpenAIRE

    Tomaghelli, Emanuel Ricardo; Perdomo Sturniolo, Ivana Lorena

    2017-01-01

    La agenesia dental es una de las anomalías craneofaciales más comunes en el desarrollo humano. Paciente de género femenino de 22 años de edad que a la inspección ocular se observa la persistencia del diente temporario de la pieza Nº 65, realizando un examen radiográfico en búsqueda del diente permanente retenido o en ubicación ectópica se observa la “agenesia” del mismo. Como plan de tratamiento se optó por la exodoncia atraumática de la pieza temporaria y la colocación inmediata de un impla...

  13. Evaluación y tratamiento de un caso de vómitos recurrentes en situaciones de interacción social heterosexual

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F.J. LABRADOR

    2000-01-01

    Full Text Available Se describe la evaluación y tratamiento de un varón de 24 años que acude a consulta por la aparición de vómitos ante situaciones en las que se ve forzado a salir a comer/cenar con personas que no sean de confianza (sobre todo mujeres o en aquellas situaciones de interacción social con una mujer que pudieran dar lugar a una mayor intimidad heterosexual. El tratamiento se llevó a cabo en 36 sesiones en las que se combinaron varias técnicas orientadas en tres direcciones: 1 reducir la respuesta condicionada de ansiedad somática ante los diversos estímulos utilizando entrenamiento en respiración, desensibilización sistemática y exposición gradual «in vivo»; 2 modificar las ideas irracionales que se presentan ante las situaciones problema específicas y, más en general, las referidas a lo que debe ser una relación de pareja o «la pareja ideal», utilizando terapia racional sistemática y generación de auto-instrucciones positivas; 3 mejorar las habilidades interpersonales del sujeto a través del entrenamiento en negación asertiva y expresión de emociones. Tras la intervención se eliminó la respuesta condicionada de vómito, se redujo notablemente el número de pensamientos negativos antes, durante y después de las situaciones problema, y se produjo un incremento significativo en actividades de ocio e interacciones sociales (bien que pudieran dar lugar a comidas/cenas, bien a situaciones de intimidad con mujeres y a un mayor disfrute de éstas. Los resultados se mantienen tras seis meses de seguimiento.

  14. Dientes supernumerarios y atresia maxilar: Tratamiento orto-quirúrgico en Odontopediatría. Relato de un caso clínico: 5 años de seguimiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MS Sampaio

    Full Text Available Se describe a los dientes supernumerarios o hiperodoncia como el aumento del número de órganos dentarios comparado con la dentición normal. Todos los dientes supernumerarios deben ser extraídos, respetando el momento ideal para su remoción quirúrgica, evaluando siempre el momento oportuno para intervenir. En el presente trabajo las autoras presentan un caso clínico de una paciente de sexo femenino, que tuvo un seguimiento durante cinco años a partir de los 6 meses de edad asistida en el Curso de Extensión universitaria Bebé Clínica de la Universidad Federal de Río Grande del Sur. Durante sus visitas periódicas de revisión odontológica correspondientes al programa de la Bebé Clínica, se diagnosticó clínicamente la presencia de mordida cruzada anterior, atresia maxilar y radiográficamente la presencia de dos elementos supernumerarios. Frente a este diagnóstico, es necesario un planteamiento multidisciplinario, o sea, orto-quirúrgico para la realización del tratamiento, destacando una vez más, la importancia de la atención odontológica del bebé y el diagnóstico precoz de posibles alteraciones como en el caso clínico en cuestión; la presencia de elementos supernumerarios y maloclusión dentaria

  15. Tratamiento ortodóntico quirúrgico de canino maxilar impactado con reabsorción radicular bilateral: Reporte de caso

    OpenAIRE

    Mercado-Mamani, Sively; Ríos-Villasis, Katty

    2014-01-01

    Los dientes caninos superiores permanentes impactados bilaterales son un problema clínico que puede provocar una serie de secuelas irreversibles como la reabsorción radicular de dientes vecinos. Se describe el caso de una paciente con ausencia clínica de caninos superiores que se encontraban impactados orientados hacia vestibular  produciendo reabsorción de los dos tercios de la raíces de todos los incisivosSuperiores,los que fueron extraídos, en el mismo acto se realizó la exposición quirúrg...

  16. Exéresis quirúrgica radical como único tratamiento del condiloma acuminado gigante: a propósito de un caso

    OpenAIRE

    Indalecio Parapar; Noel Taboada

    2007-01-01

    Los condilomas o verrugas genitales son producidos por el virus del papiloma humano del que existen más de 100 genotipos distintos. De ellos, cerca de 40 son transmitidos sexualmente. Se presenta el caso de una mujer con condiloma acuminado gigante de localización vulvo perineal y perianal, de cinco años de evolución que le dificultaba la micción, las relaciones sexuales, e incluso la marcha; además había fetidez, prurito y en ocasiones dolor. El examen histopatológico fue compatible con co...

  17. Complicaciones del tratamiento con anticoagulantes orales en mayores de 65 años, a propósito de un caso

    OpenAIRE

    María de las Nieves Perejón Díaz; María Jesús Rodríguez López; Isabel Moreno Ruiz; Javier Benítez Rivero

    2014-01-01

    Descripción del caso: Mujer de 79 años con antecedentes de hipertensión arterial, fibrilación auricular (FA) permanente anticoagulada (acenocumarol) e insuficiencia mitral. Barthel 90, Lowton-Brody: 2. Acude a urgencias por dolor costal (osteomuscular) de dos semanas de evolución, sin otros síntomas, siendo dada de alta y acudiendo nuevamente por epistaxis y disnea. Exploración y pruebas complementarias: destacar en la auscultación cardio-pulmonar: tonos arrítmicos con soplo sistólico en rebo...

  18. Intoxicación por la administración de tabletas de Thevetia peruviana como tratamiento para bajar de peso: presentación de un caso

    OpenAIRE

    Y. Aular de González; M. Peña; J. Pérez Ágreda; M. Díaz

    2003-01-01

    La administración de productos de plantas medicina-les de procedencia dudosa, que no están debidamente registra-dos ni autorizado su uso, puede ocasionar graves daños a lasalud por contener sustancias tóxicas para órganos y sistemas. Elobjetivo del presente trabajo fue describir un caso clínico deintoxicación por ingestión de tabletas que contienen semillas dela planta Thevetia peruviana(semilla indú), comúnmente deno-minada retama. Se trata de paciente femenina de 32 años deedad, evaluada en...

  19. Conceptualización y tratamiento terapéutico de un caso de ludopatía desde el análisis funcional y la terapia de aceptación y compromiso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Jiménez Díaz

    2013-06-01

    Full Text Available En este artículo se expone un caso clínico de ludopatía, en el que la conducta de juego impulsivo tenía consecuencias tanto positivas (a corto plazo como negativas(a medio-largo plazo para el sujeto. Debido a este conflicto entre consecuencias, cuando el sujeto experimentaba deseos de jugar intentaba controlar y/o evitar esta conducta, aunque esto en realidad empeoraba paradójicamente el problema, debido a las consecuencias negativas adicionales que el propio acto de control llevaba consigo, como muestra el análisis funcional realizado. Como tratamiento, se aplicó una variante de terapia de aceptación y compromiso (ACT,con el objetivode que el sujeto saliera del círculo vicioso de lucha y rendición respecto de la conducta de juego mediante la aceptación de que tanto jugar como no jugar tienen consecuencias negativas, y mediante el compromiso con una de estas opciones a pesar de sus inconvenientes. Por último, se propone que esta terapia de aceptación y compromiso tiene eficacia terapéutica, ya que se produce la disminución del sufrimiento subjetivo experimentado por el sujeto y la eliminación de la conducta-problema planteada: el juego impulsivo.

  20. Factores de riesgo asociados con una mala respuesta al tratamiento anticonvulsivante de primera línea en crisis neonatales. Estudio de casos y controles en la Fundación Hospital de La Misericordia.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Natalia Penagos Vargas

    2014-04-01

    Full Text Available Objetivo: Describir los factores de riesgo asociados con mala respuesta a fenobarbital como primera línea de tratamiento en crisis neonatales en Fundación Hospital de la Misericordia. Métodos: Estudio de casos y controles. Fueron incluidos pacientes menores de 44 semanas de edad concepcional con diagnóstico de crisis neonatales tratados con fenobarbital. Controles (n=35 fueron los pacientes con adecuada respuesta a fenobarbital. Casos (n=20 fueron aquellos sin respuesta a fenobarbital y que requirieron un segundo anticonvulsivante. Resultados: Se identificaron como factores de riesgo: Más de un tipo de crisis (OR11,625 IC95%2,946–45,877;p<0,001, latencia de inicio de fenobarbital mayor de 12 horas (OR9,917 IC95%2,205–44,607;p=0,001, presencia de crisis sutiles (OR5,167 IC95%1,309–20,39;p=0,014 o tónicas (OR3,271 IC95%1,042–10,278;p=0,039 y crisis mayores a 5 minutos de duración (OR2,824 IC95%1,927–4,137;p=0,026. Los antecedentes perinatales que se identifi caron como factores de riesgo fueron: Apgar bajo al minuto 10 (OR7,071 IC95%1,269–39,415;p=0,014, infección materna intraparto (OR2,944 IC95%2,023–4,286;p=0,05 y choque neonatal (OR5,063 IC95%1,536–16,687;p=0,006. Había aumento de riesgo con la presencia de más de 6 antecedentes del parto o la adaptación (OR3,188 IC95%2,124–4,78;p=0,006 o más de 5 antecedentes postnatales (OR3,56 IC95%1,123–11,285;p=0,028. La alteración hidroelectrolítica fue el único hallazgo paraclínico identificado como factor de riesgo (OR 3,04 IC95% 0,974 – 11,934; p=0,05. Conclusión: Existen antecedentes perinatales, características clínicas de las crisis y hallazgos paraclínicos que se comportan como factores de riesgo de mala respuesta a primera línea de tratamiento en crisis neonatales. La identificación temprana de los pacientes en riesgo puede anticipar la necesidad de tratamiento adicional para prevenir las complicaciones asociadas a esta entidad.

  1. Tratamiento de la recesión gingival con membrana amniótica. Reporte de caso clínico.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yuri Castro Rodríguez

    2015-01-01

    Full Text Available Una buena cantidad y grosor de encía queratinizada alrededor de los dientes está asociado con una mejor salud periodontal, menor pérdida ósea y mejora en la estética. El propósito de este caso clínico fue evaluar un nuevo aloinjerto de origen humano (membrana amniótica utilizado como injerto interposicional para cubrir una recesión gingival. Son pocos los estudios que utilizan la membrana amniótica como sustituto del injerto conectivo subepitelial alrededor de dientes. El caso clínico incluyó los dientes 14 y 15, los cuales poseían recesiones gingivales de 3 y 4mm de profundidad; se planicó el cubrimiento de la recesión utilizando membrana amniótica liolizada. Se obtuvo un aumento de grosor de 1 mm y un cubrimiento parcial de las recesiones gingivales. Se concluyó que la membrana amniótica liolizada es una buena alternativa para aumentar el grosor y cobertura radicular de recesiones gingivales, además de reducir la morbilidad, ser de fácil manejo y de fácil sutura.

  2. Opinión pública y problemas ambientales. El caso de las instalaciones para el tratamiento de residuos en la Comunidad de Madrid

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mª ÁNGELES DÍAZ MUÑOZ

    1999-01-01

    Full Text Available La oposición popular es un importante factor de localización en políticas de ubicación de actividades conflictivas. Por ello, es necesario incorporar la opinión pública al proceso de decisión territorial. Este trabajo realiza, a partir de encuesta, un estudio sobre la opinión de la población respecto a las instalaciones destinadas al tratamiento y almacenaje de residuos. La encuesta se llevó a cabo en el entorno de tres de estas instalaciones existentes en la Comunidad de Madrid, y en ella se investigaba el nivel de conocimiento y percepción del riesgo generado por los residuos y la opinión respecto a las actuaciones de la Administración en la materia. Los resultados han revelado que los encuestados sitúan, en sus preocupaciones, la salud y calidad de vida individual por encima de la conservación del medio natural, que existe una percepción del riesgo según tipo de instalaciones y que aparecen matices en la opinión según ciertas características personales de los encuestados.

  3. Anestesia para el tratamiento intraparto extraútero (EXIT) en fetos con diagnóstico prenatal de malformaciones cervical y oral: relato de casos

    OpenAIRE

    Helfer, Daniel Corrêa [UNIFESP; Clivatti, Jefferson [UNIFESP; Yamashita, Américo Massafuni [UNIFESP; Moron, Antonio Fernandes [UNIFESP

    2012-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O feto com diagnóstico pré-natal de massa cervical, ou qualquer outra doença que obstrua as vias aéreas, não deve ser abordado de forma convencional por apresentar dois desafios ao médico assistente logo após o parto: o tempo limitado para se estabelecer o acesso a vias aéreas potencialmente difíceis e a ausência de anestesia do neonato caso seja necessária instrumentação das vias aéreas. O procedimento EXIT (ex utero intrapartum treatment - EXIT procedure) consiste...

  4. Parálisis braquial obstétrica. presentación de un caso y revisión del tratamiento

    OpenAIRE

    Valer Pelarda, Ana Carmen

    2013-01-01

    El propósito del estudio es la comunicación de un caso clínico de una paciente de corta edad afectada de parálisis braquial, así como efectuar una revisión bibliográfica crítica y actualizada, con metodología relacionada en el trabajo, sobre los diversos elementos constituyentes de la lesión, resaltando su incidencia, factores de riesgo, examen clínico, exámenes complementarios, el pronóstico, la evolución y la valoración fisioterápica, destacando especialmente las medidas terapéuticas; el tr...

  5. Resultado de tratamiento "fisiológico" en casos de displasia del desarrollo de la cadera (DDC detectados tardíamente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Néctar León Daza

    2007-01-01

    Full Text Available La maleabilidad del esqueleto del niño, que perdura a través de toda la infancia, permite que mediante la orientación de las fuerzas naturales que actúan sobre la articulación coxo-femoral, se consiga en forma ¿fisiológica¿ que vuelva a la normalidad la cadera de un niño cuya Displasia del Desarrollo de la Cadera (DDC se diagnosticó tardíamente. En esta forma se evitan los riesgos anestésico-quirúrgicos en la infancia y la ¿catastrófica¿ coxo-artrosis a la que inexorablemente conduce el manejo ortopédico-quirúrgico que en el mundo entero reciben hoy los casos de DDC detectados tardíamente.

  6. Uso da metadona no tratamento da dor neuropática não-oncológica: relato de casos Uso de la metadona en el tratamiento del dolor neuropático no oncológico: relato de casos Methadone to treat non-oncologic neuropathic pain: case reports

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jeane Pereira da Silva Juver

    2005-08-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O relato inclui sete casos de pacientes com dor neuropática crônica não-oncológica que não haviam obtido resultados satisfatórios com os tratamentos clássicos com antidepressivos tricíclicos e anticonvulsivantes. O uso da metadona, opióide sintético, semelhante à morfina, por via oral, é referido como alternativa no tratamento da dor neuropática pela sua ação antagonista não-competitiva sobre os receptores NMDA. Este estudo tem como objetivo avaliar o uso da metadona no tratamento de pacientes portadores de dores crônicas de origem neuropática não-oncológica que não melhoraram com os tratamentos clássicos. RELATO DOS CASOS: São apresentados sete casos nos quais a dose de metadona foi titulada em consultas subseqüentes e as variáveis escore da intensidade álgica segundo a escala de faces, efeitos colaterais e melhora da capacidade funcional foram analisados no 1º, 7º, 14º, 30º e 180º dias após o início do uso da medicação. Houve redução do escore da intensidade álgica e a ocorrência de efeitos colaterais como constipação, sedação, náuseas, cefaléia e insônia. Não foram observados efeitos colaterais do tipo euforia, sudorese, mioclonias, retenção urinária, redução de libido e depressão respiratória. CONCLUSÕES: Os pacientes apresentaram resposta que foi considerada satisfatória ao uso da medicação, em baixas doses; controle dos efeitos colaterais com medidas simples e melhora representativa da capacidade funcional. A inclusão da metadona, nas condições deste estudo, mostrou-se uma opção eficaz, segura e de baixo custo, para o tratamento das dores de origem neuropáticas não-oncológicas.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El relato incluye siete casos de pacientes con dolor neuropático crónico no oncológico, que no habían logrado resultados satisfactorios con los tratamientos clásicos con antidepresivos tricíclicos y anticonvulsivantes. El uso de la metadona

  7. Uso de cobertura com colágeno e aloe vera no tratamento de ferida isquêmica: estudo de caso El uso de colágeno y aloe vera en el tratamiento de la herida isquémica: estudio de caso Use of collagen and aloe vera in ischemic wound treatment: study case

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simone Helena dos Santos Oliveira

    2010-06-01

    Full Text Available O presente estudo relata o caso clínico de um paciente diabético e hipertenso, portador de ferida isquêmica, tratado com cobertura não convencional, à base de Aloe vera e colágeno. Faz parte de um projeto de pesquisa experimental, coordenado por professores e enfermeiros que atuam em projetos para o desenvolvimento de novas tecnologias para o tratamento de feridas. O caso em tela foi selecionado dentre os dos demais pacientes acompanhados. A coleta de dados foi efetuada através da anamnese e exame físico do paciente, utilizando-se um instrumento com dados relativos às condições do paciente e da lesão, bem como através do registro fotográfico da lesão. Os curativos foram realizados diariamente e, ao final de aproximadamente dez semanas, observou-se a total cicatrização da lesão. Não foram observados desconfortos ou complicações decorrentes do uso do produto, concluindo-se que o mesmo apresentou boa tolerabilidade e eficácia terapêutica para este caso em particular.Este estudio reporta el caso clínico de un paciente hipertenso, diabético, con una herida isquémica tratada con apósitos no convencionales de Aloe vera y colágeno, y forma parte de un proyecto de investigación experimental coordinado por profesores y enfermeros que trabajan en proyectos de desarrollo de nuevas tecnologías para el tratamiento de heridas. El caso de referencia fue elegido entre muchos pacientes en seguimiento. Los datos fueron obtenidos por la anamnesis y el examen físico del paciente, utilizándose un instrumento con datos relativos a las condiciones del paciente y de la lesión, así como un registro fotográfico de la lesión. Las curaciones se realizaron diariamente, al cabo de aproximadamente diez semanas se obtuvo la curación total. No se observó incomodidad o cualquier otra complicación derivada de la utilización del producto, por lo que se concluye en que el tratamiento demostró una buena tolerabilidad y eficacia terap

  8. Tratamiento endovascular del aneurisma de aorta descendente en el adolescente con síndrome de Marfan. Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan G. Barrera, MD

    2012-01-01

    Full Text Available Se expone el caso de un adolescente de 14 años de edad, con síndrome de Marfan y antecedente de tres cirugías cardiovasculares previas: valvuloplastia aórtica y mitral a los cinco años y valvuloplastia aórtica y reconstrucción de la aorta torácica con tubo de pericardio bovino a sus diez años. En primer tiempo quirúrgico se realizó reemplazo valvular aórtico por válvula mecánica y valvuloplastia mitral y tricuspidea, y en segundo tiempo quirúrgico, durante la misma hospitalización, exclusión endovascular de aneurisma de aorta descendente asintomático sin complicaciones. Antes del egreso se diagnosticó una endofuga tipo II que se manejó con observación clínica. Luego de un año del procedimiento, los controles clínico y tomográfico son satisfactorios.

  9. Dolor bilateral de muslo en paciente en tratamiento con bifosfonatos.

    OpenAIRE

    Rodríguez Martínez, J.I.; Barrés Carsi, Mariano

    2013-01-01

    Los Bifosfonatos son utilizados para el tratamiento de osteoporosis en mujeres post menopáusicas. Sus efectos a largo plazo no están completamente establecidos, sin embargo, diversos estudios describen casos de fracturas por estrés o por traumatismos de baja energía a nivel femoral asociadas a tratamientos crónicos con alendronato. El tratamiento de estas fracturas no está completamente claro y persisten discusiones en cuanto a los beneficios del tratamiento médico conservador fre...

  10. Tratamiento del paciente con artrosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Vargas Negrín

    2014-01-01

    Full Text Available El manejo terapéutico del paciente con artrosis tiene como objetivo disminuir la sintomatología dolorosa e inflamatoria, mejorar la capacidad funcional del paciente y la aplicación de intervenciones terapéuticas eficaces y lo más seguras posibles. Un enfoque centrado en el paciente implica su participación activa en el diseño del plan terapéutico y en la toma de decisiones informadas oportunas en todas las etapas de la enfermedad. La educación terapéutica, la actividad física y el ejercicio terapéutico junto con el control de peso, en caso de sobrepeso u obesidad, constituyen el núcleo central del tratamiento. Los autocuidados individuales y por los familiares son fundamentales en el control del día a día del paciente. El uso de terapias físicas, ayudas técnicas (bastón, etc. y de fármacos tipo analgésicos simples, opioides y antiinflamatorios tiene evidencias demostradas en el control del dolor, mejora la funcionalidad y la calidad de vida del paciente y una clara recomendación de uso en el tratamiento de la artrosis. La cirugía conservadora y la de reemplazo articular se indican en los casos en los que no se logran los objetivos terapéuticos en casos concretos.

  11. El papel de las redes sociales en la actividad económica: el caso de los restauradores de Lille.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elorie, Fabien

    2009-06-01

    Full Text Available This article is rooted in two fields of research: economic sociology and network analysis. The network approach we develop here is not an ego-network approach based on the individual level of analysis, but is a socio-centric approach based on the meso-social level of analysis. We focus our attention on the objective structures that govern markets. We rely on the empirical case of three hundred restaurants’ owners situated in the area of Lille in the North of France. Our population reconstitutes an inter-organisational complete network. First, we explain how we have empirically constructed this population. Second, we present this restaurant industry, on the one hand as an interface of production (White and, on the other hand as a field (Bourdieu. Third, we show how these economic and social structures are connected with the relational structure. In our view, the relational structure relates to a social exchange system of social resources (Lazega. Finally, our approach suggests a heterodox conception of how is running a market.

  12. Tratamento do laringoespasmo em anestesia pediátrica por digitopressão retroauricular: relato de casos Tratamiento del laringoespasmo en anestesia pediátrica por digitopresión retroauricular: relato de casos Treatment of laryngeal spasm in pediatric anesthesia by retroauricular digital pressure: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raquel Reis Soares

    2008-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os problemas com a via aérea pediátrica estão entre os maiores desafios que o anestesiologista pode encontrar em sua prática clínica. Dentre eles, destaca-se o laringoespasmo, que ocorre com freqüência duas a três vezes maior na população pediátrica. O objetivo deste trabalho foi relatar o tratamento de laringoespasmo realizado com digitopressão de ponto localizado atrás do lóbulo da orelha. A técnica é fácil, antiga, porém pouco divulgada. Pode ser utilizada de forma segura e rápida, dispensando o acesso venoso periférico que, em algumas situações, pode estar ausente. RELATO DOS CASOS: Dois casos de anestesia pediátrica em pacientes de 3 anos e de 6 meses de idade, nos quais ocorreu laringoespasmo. Ambos foram tratados apenas com a digitopressão da depressão retroauricular e evoluíram com pronta melhora do padrão respiratório e da saturação arterial de oxigênio. Como o laringoespasmo é complicação comum e potencialmente grave pela sua morbimortalidade, é necessário tratamento seguro, eficaz e rápido. CONCLUSÃO: O tratamento clássico do laringoespasmo é a administração de oxigênio a 100% com pressão positiva por unidade ventilatória (balão e máscara e, se não houver resposta, administração venosa de 0,25 a 1 mg.kg-1 de succinilcolina. A técnica apresentada para tratamento do laringoespasmo é fácil, segura e eficaz, e realizada com digitopressão bilateral da região localizada atrás do lóbulo das orelhas. O laringoespasmo cedeu em poucos segundos e os pacientes tiveram evolução favorável.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Los problemas con la vía aérea pediátrica están entre los más grandes retos que el anestesiólogo puede encontrar en su práctica clínica. Entre ellos se destaca el laringoespasmo, que ocurre con frecuencia de dos a tres veces más en la población pediátrica. El objetivo de este trabajo fue relatar el tratamiento de laringoespasmo realizado con

  13. Tratamiento inicial de heridas por proyectil de arma de fuego: A propósito de un caso clínico Initial treatment of gunshot wounds: A clinical case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. Ramos Xavier

    2008-04-01

    Full Text Available Los profesionales de salud en Rio de Janeiro tienen que perfeccionarse en un tema que cada vez más viene ganando espacio en los hospitales públicos de Río de Janeiro: la medicina de guerra. En el área de la cirugía bucomaxilofacial la preocupación de estos profesionales está dirigida a la devolución de la estética y función facial, teniendo en vistas que, estas heridas causan daños de grandes proporciones. En este sentido, el servicio inicial al paciente herido por arma de fuego en la cara será determinante para el éxito del tratamiento de este tipo de trauma. Este trabajo pretende, desde el relato de un caso clínico, promover discusiones con otros profesionales actuantes en el área de atención al paciente víctima de PAF (proyectil de arma de fuego. El paciente objeto de este estudio fue víctima de un asalto, siendo herido por un proyectil que penetró por la región geniana y quedó alojado en la región cervical, presentando fractura fragmentada de rama ascendiente y proceso coronoide de la mandíbula. Debido a las controversias que hay en la literatura mundial sobre las conductas en esta atención precoz , proponemos este trabajo.Health care professionals in Rio de Janeiro have to gain expertise in a specialty that is becoming increasingly important in the public hospitals of Rio de Janeiro: military medicine. In the field of oromaxillofacial surgery, the concern of health care professionals is to restore facial aesthetics and function because these wounds cause major damage. In this sense, the initial care of patients with facial gunshot wounds determines the success of treatment this type of trauma. The authors’ intention in this report of a clinical case is to stimulate discussion among other professionals involved in the care of patients who suffer gunshot wounds (GW. The patient studied here was an assault victim who was wounded by a bullet that entered the genial region and lodged in the cervical region. He had a

  14. Reality transgression in televisions reports. The treatment of the case “El Cabanyal” /La transgresión de la realidad en el reportaje televisivo. El tratamiento del caso “El Cabanyal”

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. Nel·lo Pellisser Rossell; Manuel.Pellicer@uv.es

    2009-01-01

    Full Text Available In this paper, we are assuming, as a starting point, that the economic logic which defines the structure and dynamic system of global and local communication determines the treatment and construction of social reality in various types of discourse which are produced in the media. In this case, the purpose of the study is, precisely, to verify that as a consequence of the above mentioned prevailing logic, the audiovisual discursive construction of the television show Cuatro Callejeros is executed by transgressing the social reality that it intends to broadcast, i.e., the day to day of “El Cabanyal” district by transforming it in consumers’ persuasive entertainment rather than in a dialectic reading which would allow citizens/viewers to make sense of it. This is, specifically what, according to us, represents “Cabanyal, herida abierta”, an undertaking accomplished by the media’s team of Crónicas in channel 2 of RTVE.En esta comunicación se parte, como supuesto previo, de que la lógica económica que define la estructura y dinámica del sistema de la comunicación global y local determina el tratamiento y la construcción de la realidad social en el conjunto de discursos que se construyen en los diferentes medios de comunicación. En este caso, el objeto de estudio es, precisamente, constatar que, como efecto relevante de la lógica dominante citada, la construcción discursiva audiovisual del programa de Cuatro Callejeros se lleva a cabo trasgrediendo la realidad social que pretende trasmitir, “la cotidianidad del barrio del Cabanyal en Valencia” y convirtiéndola en espectáculo persuasivo para consumidores en lugar de una construcción dialéctica que permita la producción de sentido a los ciudadanos en cuanto receptores/telespectadores. Precisamente, lo que, a nuestro juicio, representa “Cabanyal, herida abierta”, un trabajo realizado por el equipo del programa Crónicas, de La 2 de RTVE.

  15. Cirugía bariátrica endoscópica para el tratamiento de la obesidad mórbida: presentación de 3 casos Endoscopic bariatrics surgery for treatment of morbid obesity: presentation of three cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Matilde Socarrás Suárez

    2010-09-01

    Full Text Available La obesidad es un importante problema de salud por el riesgo aumentado de morbilidad y de mortalidad cardiovascular y global. Cuando han fracasado los tratamientos convencionales, la cirugía bariátrica es un tratamiento eficaz, pues consigue normalizar las comorbilidades en un elevado número de pacientes. Se presentan los casos de 3 pacientes con obesidad mórbida (IMC ≥ 40 kg/m², operadas por vía endoscópica (derivación gástrica, para identificar las enfermedades asociadas antes y después del tratamiento, valorar los análisis de laboratorio antes y después de la cirugía, evaluar la pérdida de peso después de la operación e identificar las complicaciones perioperatorias.The obesity is an important health problem due to the increased risk of global and cardiovascular morbidity and mortality. When conventional treatments fail, the bariatrics surgery is an effective treatment since normalizes the comorbidities in a significant number of patients. This is the presentation of three female cases presenting with morbid obesity (CMI ≥ 40 kg/m², operated on via endoscopy (gastric bypass to identify the associated diseases before and after treatment, to assess the laboratory analyses before and after surgery, to assess the weight loss after surgery and to identify the perioperative complications.

  16. Tratamiento Quirúrgico de las Esclerosis Faciales.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Salazar López

    2006-06-01

    En este estudio se hará una descripción del cuadro clínico y evolución de esta entidad, un análisis de su fisiopatología, una historia de la descripción y tratamiento de la misma, posteriormente se propone el tratamiento quirúrgico mediante colgajos musculares y se presentan varios casos clínicos...

  17. Queratitis ulcerativa periférica bilateral en paciente con artritis reumatoide: tratamiento con infliximab

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vicente Aldasoro-Cáceres

    2017-01-01

    Discusión: La PUK es una enfermedad rara, pero a tener en cuenta en los pacientes con AR. En la mayoría de los casos, el tratamiento de fondo debe ser intensificado; en este sentido deben considerarse los tratamientos biológicos por su eficacia y efecto rápido de acción.

  18. Eritromicina-carbarsone en el tratamiento de la amibiasis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Albornoz Plata

    1959-09-01

    Full Text Available Se hace una experiencia clínica en 26 pacientes, 13 M - 13 F, comprendidos entre 6 y 56 años de edad que padecían amibiasis crónica, 22 casos, o aguda, 4 casos, como entidad única, 9 casos, o asociada a otro padecimiento, 17 casos. Se utilizó como tratamiento exclusivo una combinación de Eritromicina y Carbarsone. La dosis utilizada fue de 4 tabletas de la droga por día durante 10 días, una tableta contiene 125 miligramos de eritromicina y 100 miligramos de carbarsone. Los resultados controlados clínicamente y por laboratorio se catalogan así: excelente, 34.6 por ciento, 9 casos. Muy buenos, 11.5 por ciento, 3 casos. Buenos, 46.2 por ciento, 12 casos. Malos, 7.6 por ciento, 2 casos. El alivio de los síntomas se obtiene rápidamente con esta terapéutica, y el 69 por ciento de los pacientes tienen definida mejoría, a las 5 primeros días: 4 casos mejoran en 2 días, y uno requiere 20 días, cifras extremas. Los controles coprológicos indican que las heces se negativizan en los 6 primeros días del tratamiento, el 87.3 por ciento; en un caso, 4.1 por ciento, no se logra su negativización después de 15 días de control. La tolerancia a la droga fue perfecta en el 81 por ciento de los casos; hubo alergia, prurito, en el 7.7 por ciento; meteorismo en el 3.8 por ciento, y aumento de los síntomas dolorosos en el 7.7 por ciento. Otras enfermedades, úlcera péptica, enfermedades funcionales digestivas, insuficiencia cardíaca, etc., evolucionando conjuntamente con una amibiasis no se modifican ni se agravan con el tratamiento eritromicina-carbasone. La ascaridiasis y tricocefalosis no se modifican por este tratamiento: algunos casos de giardiasis sí se modifican, lo mismo que caos de parasitismo por yodamoeba. La acción sobres estos dos últimos parásitos merece una experiencia clínica más detallada. De acuerdo con esta experiencia se considera el tratamiento de la amibiasis con la combinación terapéutica eritromicina

  19. Tuberculose vertebral: análise descritiva de uma série de casos submetidos a tratamento cirúrgico Tuberculosis vertebral: un análisis descriptivo de una serie de casos sometidos al tratamiento quirúrgico Tuberculosis of the spine: descriptive analysis of a series of cases surgically treated

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    Luiz Cláudio Schettino

    2010-06-01

    de la cifosis angular y regional de 5.7º y 3.1º, respectivamente. No fue observada progresión significativa de la cifosis en ninguno de los pacientes operados. CONCLUSIÓN: el tratamiento quirúrgico de la espondilitis tuberculosa en esta serie de casos fue eficaz en la prevención de la progresión de la cifosis evaluada en un periodo mínimo de 12 meses. El déficit neurológico relacionado a la tuberculosis vertebral fue más grave en los niños.OBJECTIVE: to present our experience on the surgical treatment of spinal tuberculosis and to compare our data to the recent literature. METHODS: a retrospective evaluation of patients who underwent surgical procedure to treat the disease was done. We analyzed the type of surgery, neurological status and angle of kyphosis before the surgery and after twelve months. The neurological status was determined by the Frankel scale modified by ASIA. The kyphotic deformity was measured using the Cobb method. We identified 23 patients with confirmed diagnosis of tuberculosis of the spine. Thirteen individuals in this group were operated. Three patients were excluded and ten participated in the study. RESULTS: most of the patients underwent decompression, anterior and/or posterior fusion by combined or posterior approach. Six patients presented neurological deficit at the time of diagnosis. Two of these six were children and presented with Pott's disease on admission. Three patients presented complete recovery of the motor function of their legs. One patient had neurological status aggravated after the surgery due to bacterial resistance at the administration of four different drugs and to tuberculous meningitis. Regarding to the kyphosis, the mean focal kyphotic angle in the beginning of the follow up was 26,7º (0º to 90º and 21,2º (0º to 50º at the end of the study. The mean regional kyphotic angle was 24,10º (-27º to +60º in the beginning and 21º(-33º to +65º at the end of the follow-up. There was a decrease of the

  20. 237. Miectomía septal ampliada videodirigida en el tratamiento de pac ientes con gradiente dinámico intrave ntricular. Expe riencia y resultados en 53 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    T. Cambra Heredia

    2010-01-01

    Conclusiones: La cirugía debe ser el tratamiento de elección cuando exista gradiente dinámico intraventricular a pesar del tratamiento farmacológico, dados los excelentes resultados obtenidos. La reducción del gradiente es inmediata y facilita la regresión de la hipertrofia en áreas sobre las que la cirugía no ha actuado. Este fenómeno podría explicar el descenso de arritmias ventriculares en nuestros pacientes, no necesitando nuevos implantes de desfibrilador automático implantable (DAI.

  1. Tratamento Restaurador Atraumático (TRA e a promoção da saúde bucal em escolares: relato de experiência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Cristina Almeida de Souza

    2016-07-01

    Full Text Available A cárie dental ainda tem grande impacto na saúde das pessoas e o tratamento restaurador continua sendo imprescindível para a saúde bucal. O tratamento restaurador atraumático (TRA veio suprir uma necessidade daqueles que não têm acesso aos serviços de saúde bucal. Recomendado pela Organização Mundial da Saúde (OMS e Federação Dental Internacional (FDI, o TRA representa uma possibilidade de intervenção precoce do processo carioso, com consequente reabilitação dentária. Este trabalho relata a experiência com a realização de TRA em estudantes de três escolas municipais de Vassouras, no Estado do Rio de Janeiro, contribuindo para sua qualidade de vida. Participaram do projeto 169 estudantes, que tiveram dentes restaurados pela técnica do TRA. Este tipo de tratamento viabilizou acesso ao atendimento odontológico àqueles aos quais não era proporcionado o atendimento convencional. A realização deste projeto permitiu constatar a viabilidade de realizar o tratamento restaurador atraumático, dada sua resolutividade, baixo custo e aceitabilidade pelos participantes do projeto.

  2. Fraturas de odontoide tipo III com necessidade de tratamento cirúrgico: estudo de série de casos e revisão de literatura Fracturas de odontoides tipo III con necesidad de tratamiento quirúrgico: estudio de série de casos y revisión de la literatura Type III odontoid fractures requiring surgical treatment: a case series study and literature review

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    Alan Robert Wieczorek

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar uma série de pacientes com fraturas de odontoide do tipo III, instáveis, tratados cirurgicamente. MÉTODOS: Análise retrospectiva de uma série de 5 casos consecutivos de pacientes com fratura de odontoide do tipo III, submetidos a tratamento cirúrgico. RESULTADOS: Três pacientes foram tratados inicialmente com halo-veste e, nos casos de falha, foram submetidos a osteossíntese cirúrgica. Dois pacientes, um com grande instabilidade radiológica em flexão e compressão medular e outro com comprometimento neurológico, foram submetidos a tratamento cirúrgico primário. A técnica cirúrgica foi individualizada para cada caso. Não ocorreram complicações graves; quatro pacientes evoluíram assintomáticos e somente um paciente desenvolveu dor cervical não incapacitante. A tomografia computadorizada (TC mostrou consolidação da fratura em 2 casos, os demais não realizaram TC de controle. O seguimento médio foi de 1,9 anos. CONCLUSÕES: Fraturas de odontoide do tipo III nem sempre são lesões benignas, sendo importante individualizar seu tratamento sempre que alguma característica incomum for identificada. Existem critérios de instabilidade e indicação de tratamento cirúrgico para pacientes com este tipo de lesão.OBJETIVO: Analizar los casos de una serie de pacientes con fracturas de odontoides del tipo III inestables, tratadas quirúrgicamente. MÉTODOS: Análisis retrospectiva de una serie de 5 casos consecutivos de pacientes con fractura de odontoides del tipo III, sometidos a tratamiento quirúrgico. RESULTADOS: Tres pacientes fueran tratados al comienzo con halo veste y, en la falla de este, se sometieron a osteosíntesis quirúrgica. Dos pacientes, uno con inestabilidad radiológica importante en flexión y compresión medular y otro con déficit neurológico se sometieron a tratamiento quirúrgico primario. La técnica quirúrgica se individualizó para cada uno de los casos. No ocurrieron complicaciones

  3. Uso da hidrocortisona no tratamento e na prevenção da cefaléia pós-punção da dura-máter: relato de casos Uso de la hidrocortisona en el tratamiento y en la prevención de la cefalea después-punción de la dura-máter: relato de casos Hydrocortisone treatment and prevent post-dural puncture headache: case reports

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Francisco Nunes Pereira das Neves

    2005-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A cefaléia pós-punção da dura-máter é a complicação mais freqüente após a raquianestesia ou a sua perfuração acidental durante tentativa de bloqueio peridural. O objetivo deste relato é descrever o uso da hidrocortisona no tratamento e na prevenção da cefaléia pós-punção da dura-máter (CPPD. RELATO DOS CASOS: São relatados três casos em que a hidrocortisona foi utilizada no tratamento e na prevenção da cefaléia pós-punção da dura-máter. O primeiro foi de uma paciente obstétrica submetida à cesariana, que apresentou cefaléia no pós-operatório, não responsiva à medicação convencional e ao tratamento com tampão sangüíneo peridural (TSP, mas que apresentou remissão completa do quadro com hidrocortisona por via venosa. Outras duas pacientes, em quem ocorreu perfuração acidental da dura-máter durante a tentativa de localização do espaço peridural e que tratadas com hidrocortisona, por via venosa, com fins preventivos, não desenvolveram quadro de cefaléia. CONCLUSÕES: Nos casos observados a hidrocortisona mostrou eficácia no tratamento da CPPD após falha das medidas conservadoras e do TSP. A utilização da hidrocortisona em pacientes com perfuração acidental da dura-máter pode ser útil, pois não é técnica invasiva e a incidência e a gravidade das CPPD nesse grupo de pacientes é elevada. São necessários estudos controlados para estabelecer o real papel da hidrocortisona na prevenção e tratamento da CPPD.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La cefalea después-punción de la dura-máter es la complicación más frecuente después de la raquianestesia o su perforación accidental durante tentativa de bloqueo peridural. El objetivo de este relato es describir el uso de la hidrocortisona en el tratamiento y en la prevención de la cefalea después-punción de la dura-máter (CPPD. RELATO DE LOS CASOS: Se relatan tres casos en que la hidrocortisona fue utilizada en el

  4. Tratamiento conservador en pacientes con retinoblastoma bilateral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan C. Suárez

    2008-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: comparar el tratamiento convencional del retinoblastoma bilateral, usado hasta hace algunos años, consistente en radioterapia o enucleación bilateral, con el tratamiento conservador actual que incluye termoterapia transpupilar (TTT o TTT/quimioterapia al menos en un ojo, en niños con diagnóstico de retinoblastoma bilateral. DISEÑO: estudio retrospectivo descriptivo. MUESTRA: 20 pacientes con diagnóstico de retinoblastoma bilateral que consultaron al Hospital Universitario San Vicente de Paúl, de Medellín, Colombia, entre 1997 y 2007. MÉTODO: se hizo enucleación del ojo con el tumor de mayor tamaño. En el otro ojo se hizo tratamiento con TTT, con el láser diodo (810 nm, spot amplio, solo o combinado con otras terapias. RESULTADOS: se dividió a los pacientes en dos grupos: 16 pacientes (32 ojos en el grupo 1 tratados conservadoramente y 4 pacientes (8 ojos en el grupo 2 con tratamiento convencional. El rango de edad fue de 1-72 meses en el grupo 1 y de 1-12 meses en el grupo 2. El tiempo de seguimiento fue de 7-67 meses para el grupo 1 y de 13-73 meses para el grupo 2. En el grupo 1 se hizo enucleación de 16 ojos (50%, radioterapia externa de uno (3,1%, quimioterapia más termoterapia de 5 (15,6% y quimioterapia más termoterapia más crioterapia de 10 (31,3%. En todos los pacientes se logró preservar al menos un ojo. En el grupo 2, se enuclearon 7 ojos (87,5% y se hizo radioterapia externa más enucleación en un paciente (12.5%. Además, todos los pacientes recibieron quimioterapia. CONCLUSIÓN: la terapia conservadora actual consistente en tratamiento local (termoterapia, crioterapia o braquiterapia y quimiorreducción permite preservar al menos un ojo y en algunos casos de los dos, muchas veces con buena agudeza visual, en niños con retinoblastoma bilateral; se evitan así la enucleación bilateral y la radioterapia externa usada en el tratamiento convencional con todos sus efectos secundarios. La enucleación contin

  5. Edema angioneurótico hereditario: a propósito de un caso

    OpenAIRE

    Roig Cayón, Miguel; Mateos Corcoll, Francisco; Marcoval Caus, Joaquim

    1993-01-01

    Los autores exponen el caso de una paciente diagnosticada de Edema Angioneurótico Hereditario y plantean los problemas y la profilaxis necesaria para un tratamiento dental. Remarcan la importancia de trabajo en equipo con otras especialidades médicas, para evitar complicaciones, en este caso muy graves, en el transcurso del tratamiento dental.

  6. Fitoterapia como coadyuvante en el tratamiento de la obesidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    López-Regueiro S

    2012-12-01

    Full Text Available La obesidad es uno de los problemas de salud más importantes a nivel mundial debido a su relación con numerosas patologías como la diabetes mellitus tipo 2, la hipertensión y el aumento importante en el riesgo cardiovascular. La base del tratamiento es la dieta y el ejercicio físico, pero en muchos casos no es suficiente y es necesario combinarlo con tratamiento farmacológico. Recientemente se ha retirado sibutramina del mercado por lo que sólo se dispone de orlistat, que no está exento de contraindicaciones y efectos secundarios. Ante esta situación, se ha vuelto a retomar el tratamiento fitoterápico, aunque, en muchas ocasiones, con numerosas dudas. Esta revisión pretende aportar la información necesaria sobre las principales plantas utilizadas en este tratamiento.

  7. Fitoterapia como coadyuvante en el tratamiento de la obesidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    López-Regueiro S

    2013-03-01

    Full Text Available La obesidad es uno de los problemas de salud más importantes a nivel mundial debido a su relación con numerosas patologías como la diabetes mellitus tipo 2, la hipertensión y el aumento importante en el riesgo cardiovascular. La base del tratamiento es la dieta y el ejercicio físico, pero en muchos casos no es sufi ciente y es necesario combinarlo con tratamiento farmacológico. Recientemente se ha retirado sibutramina del mercado por lo que sólo se dispone de orlistat, que no está exento de contraindicaciones y efectos secundarios. Ante esta situación, se ha vuelto a retomar el tratamiento fi toterápico, aunque, en muchas ocasiones, con numerosas dudas. Esta revisión pretende aportar la información necesaria sobre las principales plantas utilizadas en este tratamiento.

  8. Modelización de costes en los procesos de tratamiento de aguas residuales: un análisis empírico para el caso español

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sala Garrido, Ramon

    2006-01-01

    Full Text Available La reutilización de recursos obtenidos de la regeneración de aguas residuales se muestra como una necesidad irrenunciable tanto desde el punto de vista social como ambiental y sanitario. La viabilidad de cualquier proyecto de reutilización requiere un funcionamiento óptimo de los procesos de tratamiento de las aguas residuales. En este sentido resulta necesario un conocimiento exhaustivo de la estructura de costes asociada a cada una de las tecnologías de tratamiento disponibles. En este trabajo se aplica una metodología de modelización de costes mediante el ajuste de una serie de funciones representativas. Se lleva a cabo una aplicación empírica para una muestra de plantas depuradoras de la Comunidad Valenciana.

  9. Papel da lidocaína por via venosa no tratamento da dor na esclerodermia: relato de caso Papel de la lidocaína por vía venosa en el tratamiento del dolor en la esclerodermia: relato de un caso Intravenous lidocaine to treat scleroderma pain: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Durval Campos Kraychete

    2003-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A esclerodermia ou esclerose sistêmica progressiva é uma doença sistêmica do tecido conjuntivo, de causa desconhecida, que costuma cursar com microangiopatia, isquemia de extremidades e dor intensa. O objetivo deste relato é descrever um caso do emprego de lidocaína por via venosa no tratamento da dor no curso de isquemia e enfatizar a possível ação antiinflamatória dos anestésicos locais nos pacientes com esclerodermia. RELATO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 34 anos, auxiliar de enfermagem, portadora de esclerodermia há aproximadamente 8 anos, apresentava dor de elevada intensidade (escala numérica =10 nos membros superiores e inferiores, contínua, diária, acompanhada de alterações tróficas, da cor e da temperatura e pequenas úlceras nas extremidades. A paciente foi submetida a uma sessão semanal de lidocaína a 2% (400 mg sem vasoconstritor por via venosa durante 10 semanas com alívio da dor, do turgor, da elasticidade da pele e da perfusão periférica. CONCLUSÕES: O alívio da dor e de outros sintomas após a administração de lidocaína por via venosa sugere que os anestésicos locais podem modular a resposta inflamatória em vários estágios da esclerodermia.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La esclerodermia o esclerosis sistémica progresiva es una enfermedad sistémica del tejido conjuntivo, de causa desconocida, que acostumbra acontecer con microangiopatía, isquemia de extremidades y dolor intenso. El objetivo de este relato es describir un caso del empleo de lidocaína por vía venosa en el tratamiento del dolor en el curso de isquemia y dar énfasis a una posible acción antiinflamatoria de los anestésicos locales en los pacientes con esclerodermia. RELATO DE CASO: Paciente del sexo femenino, 34 anos, auxiliar de enfermera, portadora de esclerodermia hace aproximadamente 8 años, presentaba dolor de elevada intensidad (escala numérica =10 en los miembros superiores e inferiores

  10. Nuevas perspectivas en el tratamiento de la diarrea aguda del lactante: racecadotrilo

    OpenAIRE

    Maldonado Lozano, Jos??

    2006-01-01

    El prop??sito del presente trabajo es realizar una puesta al d??a del tratamiento de la diarrea aguda del lactante, as?? como evaluar la efi cacia del racecadotrilo, un nuevo f??rmaco antisecretor intestinal, en el tratamiento de la diarrea aguda. Se revisan los datos disponibles en la bibliograf??a referentes al tratamiento de rehidrataci??n y realimentaci??n y sobre racecadotrilo, en este ??ltimo caso tanto en experimentaci??n animal como sobre el tratamiento de adultos y ni??os...

  11. Anestesia para ventriculostomia por via endoscópica para tratamento de hidrocefalia: relato de casos Anestesia para ventriculostomía por vía endoscópica para tratamiento de hidrocefalia: relato de casos Anesthesia for endoscopic ventriculostomy for the treatment of hydrocephalus: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Friederike Wolff Valadares

    2007-02-01

    meses, desde que sejam adotadas técnicas anestésicas e cirúrgicas adequadas.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La tercero-ventriculostomía endoscópica se está convirtiendo en un procedimiento de rutina entre las intervenciones neuroquirúrgicas en niños. Sin embargo, relatos sobre anestesia para niños sometidos a esos procedimientos son escasos todavía. El objetivo de esta serie de casos fue demostrar los cuidados y la eficacia del método empleado. RELATO DE LOS CASOS: Se evaluaron retrospectivamente 38 niños por debajo de 2 años de edad que se sometieron a la tercero-ventriculostomía neuroendoscópica para tratamiento de hidrocefalia obstructiva en el período de 1999 a 2004 en el Biocor Instituto. Se estudiaron el diagnóstico, comorbidades, edad, peso, técnica anestésica, monitorización y las complicaciones intra y postoperatorias. Todos los pacientes, entre 1 semana y 20 meses, presentaban hidrocefalia obstructiva por compresión del acueducto de etiología variada. La inducción anestésica en 35 niños fue por inhalación y por vía venosa en 3 de ellos. La monitorización de 34 pacientes fue con electrocardiograma, oxímetro de pulso, capnógrafo y termómetro esofágico, siendo 4 niños monitorizados con presión arterial invasiva continua. El mantenimiento de la anestesia en 15 pacientes fue balanceada con fentanil e isoflurano y en otros 23 pacientes inhalatoria con isoflurano. Treinta y cinco niños fueron extubados después del procedimiento en la sala quirúrgica y otros tres en el CTI. Seis pacientes fueron llevados al CTI después de la extubación. Complicaciones observadas: arritmias cardíacas sin repercusión hemodinámica en el intraoperatorio (6 casos. de los pacientes presentaron sangramiento intraoperatorio, pero solamente uno de ellos necesitó implante de derivación ventricular externa. Las complicaciones en el postoperatorio fueron: vómito (6, picos de fiebre (4 convulsione (2, laringoespasmo (1 y estridor laríngeo (1. CONCLUSIONES

  12. Tratamiento del hombro doloroso mediante terapia manual

    OpenAIRE

    Gabucio López, Pedro

    2008-01-01

    Introducción: Las disfunciones de hombro son un problema de salud común en las sociedades occidentales. Algunos protocolos de tratamiento han sido desarrollados mediante ensayos clínicos con pacientes que presentan dolor de hombro. Sin embargo, no hay evidencias que sustenten que un protocolo es mejor que otros. El principal objetivo de este trabajo es presentar un caso clínico en el que mediante terapia manual y la prescripción de ejercicios físicos se consigue la resolución del ...

  13. Tratamiento Temprano de la Maloclusión Clase III con aparatología Ortopédica: Reporte de caso con 7 años de control

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alzate-J

    2014-01-01

    Full Text Available Una de las maloclusiones más complejas de diagnosticar y de tratar es la maloclusión clase III.\tSe caracteriza por una alteración en la relación sagital de los maxilares, ya sea por una deficiencia o retrusión maxilar o por un prognatismo o macrognatismo mandibular, o bien sea una combinación de las anteriores. La etiología es multifactorial y es debida a una interacción de factores hereditarios y ambientales. Se presenta una paciente de 4 años de edad, sexo femenino, con patrón hereditario de clase III en su familia materna. Relación esquelética clase III con mandíbula aumentada en longitud, protruida, rotando posterior y maxilar superior retruído. Tipo de crecimiento vertical, con un perfil recto y mordida cruzada anterior y posterior unilateral izquierda. Se instauró tratamiento con aparatología ortopédica durante el periodo de dentición decidua hasta la dentición permanente, para lograr así, equilibrar el crecimiento maxilomandibular. Uno de los aspectos clínicos más complicados del manejo ortopédico de la maloclusión clase III es la recidiva después del período de tratamiento activo; sin embargo en nuestra paciente se consiguen cambios a nivel esquelético, dental y estéticos que se mantuvieron durante el tratamiento

  14. Variaciones en los costos de tratamientos farmacológicos según exposición al hábito tabáquico: estudio de caso en pacientes cardiovasculares

    OpenAIRE

    Nadia Vanina Ripari; María Eugenia Elorza; Nebel Silvana Moscoso; María Elena Vega

    2011-01-01

    Diferentes autores han demostrado la asociación existente entre la exposición a ciertos factores de riesgo y el incremento en los costos de los tratamientos farmacológicos de las enfermedades cardiovasculares. El presente trabajo es un estudio retrospectivo y analítico de los costos de medicamentos prescriptos a pacientes internados en el Servicio de Unidad Coronaria del Hospital Interzonal Dr. José Penna de la Ciudad de Bahía Blanca (Argentina) en el periodo marzo de 2008 a mayo de 2010. Se ...

  15. Tratamiento y difusión en Internet de información jurisprudencial mediante tecnologías XML : aplicación al caso del Tribunal Constitucional

    OpenAIRE

    Martín Galán, Bonifacio

    2001-01-01

    La producción masiva de documentos jurídicos hace necesario su adecuado tratamiento para garantizar el principio democrático de publicidad. Una nueva disciplina dentro del campo del Derecho conocida por el nombre de Informática jurídica documental tiene como objetivos principales en la creación de bases de datos capaces de satisfacer las necesidades de información jurídica de los profesionales y estudiosos del Derecho, así como del ciudadano en general, de un modo exhaustivo a la vez que prec...

  16. El tratamiento de QPQ en el mejoramiento mecánico y químico de los aceros para moldes de plástico: caso de AISI P20

    OpenAIRE

    Jiménez-Salas, Rónald

    2011-01-01

    El QPQ es un tratamiento termoquímicoaplicado principalmente a las aleacionesferrosas y de níquel para mejorar sucomportamiento mecánico y su resistenciaa la corrosión.En este artículo se presentanlos primeros resultados del proyecto dela validación de las propiedades de losaceros de herramientas para la industriade procesamiento de plásticos en CostaRica, obtenidas al aplicarle el tratamientotermoquímico de QPQ, y particularmentelos resultados de durezas y espesores decapa obtenidos en acero...

  17. Comparación de la dureza superficial de diferentes tipos de materiales restauradores en premolares birradiculares, un estudio in vitro

    OpenAIRE

    A. Taron Dunoyer; S. Frías Taron; S. Blanco Lerech; A. Camacho Vergara; J.M. Bustillo; A. Díaz Caballero

    2015-01-01

    Objetivo: Evaluar y comparar la dureza superficial en restauraciones con ionómero de vidrio y de resina compuesta en cavidades clase I según Black en premolares birradiculares. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, comparativo in vitro donde se midió la dureza de dos tipos de materiales restauradores odontológicos, en cavidades clase I a dos distintas profundidades diseñadas en 32 premolares birradiculares. Distribuidos en 4 grupos con características distintas entre ellos, ya fuera por...

  18. Research proposal: evaluation of the ART approach in elderly patients Protocolo de pesquisa: avaliação do Tratamento Restaurador Atraumático em pacientes idosos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tiago Rabello

    2006-01-01

    Full Text Available With the increase of life expectancy in the world's population, oral health care of elderly people has attracted considerably more attention over the last years. Many elderly may benefit from oral health promotion measures that involve the Atraumatic Restorative Treatment (ART approach. The purpose of this study will be to evaluate, over 3 years of follow-up, the clinical behavior of atraumatic restorations placed in elderly patients. The study will comprise a structured interview, intraoral clinical examination, oral hygiene instructions and the atraumatic restorative treatment. Intraoral examination will be carried out as recommended by the World Health Organization (WHO. Small to medium size class I, II or V cavities without pulp involvement and spontaneous painful symptomatology will be selected to undergo the atraumatic restorative treatment. The restorations will be evaluated by direct observation at baseline and after 6, 12, 24 and 36 months, using modified USPHS criteria. Two dentists with training and expertise in the ART approach, but who will not participate in the ART procedures, will evaluate the restorations.Com o aumento da expectativa de vida da população mundial, a saúde bucal do idoso tem recebido maior atenção nos últimos anos. Muitos idosos podem ser beneficiados por meio de ações de promoção de saúde bucal onde esteja incluído o Tratamento Restaurador Atraumático (TRA. Este estudo terá como proposta avaliar o comportamento clínico de restaurações atraumáticas em pacientes idosos, por um período de 3 anos. O estudo incluirá uma entrevista estruturada, exame clínico bucal, instruções de higiene oral e o tratamento restaurador atraumático. O método utilizado para o exame bucal será o preconizado pela Organização Mundial de Saúde (OMS. Cavidades classe I, II ou V pequenas ou médias, sem envolvimento pulpar nem sintomatologia dolorosa espontânea serão selecionadas para o tratamento restaurador

  19. Uso do azul de metileno no tratamento de choque anafilático durante anestesia: relato de caso Uso del azul de metileno en el tratamiento de choque anafiláctico durante anestesia: relato de caso Methylene blue to treat anaphylaxis during anesthesia: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renato Mestriner Stocche

    2004-12-01

    mortalidad entre 3% y 9%. En este caso, se relata el uso del azul de metileno como coadyuvante al tratamiento del choque anafiláctico refractario a la terapéutica tradicional. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo masculino, 53 años, sometido a herniorrafia inguinal bajo raquianestesia. Al final del procedimiento, al recibir dipirona (1,5 g, por vía venosa, el paciente inmediatamente presentó broncoespasmo, cianosis, disminución de la SpO2 y de la PS, culminando con parada cardiorrespiratoria. Fue iniciada la reanimación cardiorrespiratoria con masaje cardíaco externo, seguida de IOT e inyección de adrenalina (1 mg, atropina (1 mg, restableciéndose FC de 150 lpm, sin embargo sin pulso palpable. Se administró más 1 mg de adrenalina además de 1 g de hidrocortisona, con restablecimiento de pulso central (8 minutos. A pesar de recibir dopamina (20 µg.kg-1.min-1, el paciente se mantuvo hipotenso (60 mmHg hasta 80 minutos. Se administraron 100 mg de azul de metileno por vía venosa, cuando hubo aumento de la PS para 85 y 105 mmHg, después de la segunda dosis. Se siguió a la disminución de la dosis de dopamina de 20 para 10, 7, 5 y, finalmente, 2 µg.kg-1.min-1. CONCLUSIONES: La anafilaxis tiene como principal mediador la liberación de histamina, que induce la producción de óxido nítrico (NO, con consecuente aumento de guanilato ciclase que promueve vasodilatación arteriolar por aumento del GMP cíclico. El azul de metileno puede ser útil en estas situaciones, pues inhibe la guanilato ciclase y consecuentemente la vasodilatación, lo que resulta en una mejoría hemodinámica.BACKGROUND AND OBJECTIVES: The risk of perioperative anaphylaxis should always be considered. The incidence of anesthetic allergic reactions is controversial, varying from 1/3,000 to 1/20,000, with mortality range between 3 and 9%. This report describes the use of methylene blue as coadjuvant drug to treat anaphylaxis refractory to conventional therapy. CASE REPORT: A 53-year-old male

  20. Tratamiento de las cefaleas

    OpenAIRE

    Martín Olivera, Raquel

    2006-01-01

    Las cefaleas son el grupo doloroso más frecuente en la práctica clínica y su tratamiento dista mucho de ser satisfactorio. Sin embargo, una buena respuesta es factible si se identifica correctamente el tipo de cefalea que se padece, se elige el fármaco más adecuado en una correcta dosis y vía de administracióny se comprende la historia natural de la enfermedad y las limitaciones del tratamiento. Se calcula que el 95% de la población mundial la presenta en algún momento de su vida. En España, ...

  1. Nuestra experiencia en el tratamiento de úlceras crónicas mediante PRF-Vivostat®: Serie de 10 casos Our experience in the treatment of chronic ulcers by PRP-Vivostat®: Series of 10 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Monclús Fuertes

    2009-06-01

    Full Text Available Pretendemos mostrar nuestra experiencia clínica en el manejo de úlceras crónicas de distinta etiología, mediante tratamiento conservador con gel rico en fibrina autóloga más factores de crecimiento plaquetarios o PRP, experiencia que reafirma los buenos resultados obtenidos en estudios anteriores referentes a Cirugía Plástica, Estética y Reparadora El hecho diferencial de nuestro estudio es el trato de las lesiones única y exclusivamente con PRP, sin otros tratamientos adyuvantes como es habitual en otros estudios acerca de este tema Entre los años 2002 y 2007 tratamos con PRP 10 pacientes con historia de fallo en los tratamientos convencionales, con una edad media de 65.6 años. Se realizaron entre 3 y 5 sesiones por paciente, espaciadas por una semana. El método de obtención elegido fue el sistema VIVOSTAT® (MBA Group. Se realizó un control fotográfico en cada sesión. Realizamos un seguimiento visual de las lesiones (pretratamiento- postratamiento, valorándolas según una modificación de la escala de Valbonesi et al a la que llamamos "Escala de Zaragoza", siendo el resultado pobre en 1 paciente, regular en 2, bueno en 5 y excelente en 2. El uso de PRP para úlceras crónicas en pacientes refractarios a otro tipo de tratamientos, tanto conservadores como quirúrgicos, es actualmente una alternativa real para conseguir una mejoría evidente e incluso la curación completa de las lesiones.The aim of this study is to evaluate our clinical experience in the management of chronic ulcers by conservative treatment with autologous fibrin-rich gel further platelet growth factors or PRP. This experience reaffirms the good results obtained in earlier studies relating to Plastic, Reconstructive and Aesthetic Surgery; moreover, the strength of our study is the use of PRP as the only treatment of such injuries, without other adjuvant treatments as usual in other works on this topic. From 2002 to 2007, we treated with PRP 10 patients with a

  2. Atraumatic Restorative Treatment (ART: factors affecting success Tratamento Restaurador Atraumático (ART: fatores que afetam o sucesso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Steffen Mickenautsch

    2006-01-01

    Full Text Available The success of tooth restorations rendered according to principles of the Atraumatic Restorative Treatment (ART approach is dependant on various clinical factors. The most common failures, due to these factors, are partial material loss; complete material loss; caries related to restoration margin and material wear > 0.5mm. The main reason for clinical ART failures are related to operator skills and performance. The prevention and management of ART failures includes emphasis on correct clinical indication and the repair of failed restorations. A new caries classification may provide guidance for clinical indication. The classification combines site and size of a lesion, which is reflected in a dual coding system. In addition, ART training and diligence during ART application are important for clinical success.O sucesso de restaurações dentais resultante dos princípios do Tratamento Restaurador Atraumático (ART é dependente de vários fatores clínicos. A falhas mais comuns decorrentes desses fatores estão relacionadas com o desgaste do material (>0,5 mm; perda parcial do material; perda completa do material e cárie associada à margem da restauração. A principal razão para as falhas clínicas do ART está relacionada com a habilidade e performance do operador. A prevenção e controle das falhas do ART incluem ênfase na correta indicação e no reparo de restaurações falhas. Uma nova classificação de cáries pode servir de guia para a indicação clínica. A classificação combina localização e extensão da lesão, a qual é expressa em um sistema de código duplo. Adicionalmente, o treinamento e domínio durante a aplicação do ART são fatores importantes para o sucesso clínico.

  3. Conceptualización y tratamiento terapéutico de un caso de ludopatía desde el análisis funcional y la terapia de aceptación y compromiso

    OpenAIRE

    Rafael Jiménez Díaz

    2013-01-01

    En este artículo se expone un caso clínico de ludopatía, en el que la conducta de juego impulsivo tenía consecuencias tanto positivas (a corto plazo) como negativas(a medio-largo plazo) para el sujeto. Debido a este conflicto entre consecuencias, cuando el sujeto experimentaba deseos de jugar intentaba controlar y/o evitar esta conducta, aunque esto en realidad empeoraba paradójicamente el problema, debido a las consecuencias negativas adicionales que el propio acto de control llevaba consigo...

  4. Injeção subaracnóidea inadvertida de corticóide em tratamento de dor crônica da coluna lombar: relato de caso Inyección subaracnóidea inadvertida de corticóide en tratamiento de dolor crónico de la columna lumbar: relato de caso Accidental subarachnoid steroid injection during chronic lumbar pain treatment: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simone Maria D'Angelo Vanni

    2004-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Antes que os corticóides fossem utilizados no espaço peridural para o tratamento de dor crônica da coluna lombar, a injeção subaracnóidea desses agentes era a escolha. A técnica subaracnóidea pode levar a sérias complicações com seqüelas neurológicas, embora alguns autores ainda a preconizem. O objetivo deste relato é mostrar um caso de injeção inadvertida de corticóide associado ao anestésico local no espaço subaracnóideo, quando da realização de punção peridural para tratamento de dor na coluna lombar. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 46 anos, acompanhado pela neurocirurgia por apresentar ciatalgia à direita, há 9 meses, sem melhora com o tratamento clínico, devido a protrusão discal L4-L5 comprovada por estudo tomográfico, sem déficit neurológico. Foi realizada punção peridural para tratamento da dor, em L4-L5 com agulha 17G, e injetados 10 ml de solução contendo 4 ml de bupivacaína a 0,25%, 80 mg de metilprednisolona e 4 ml de solução fisiológica a 0,9%. Apesar de não se ter constatado refluxo de líquor, após 5 minutos da injeção ocorreram bloqueios sensitivo em T4 e motor em T6, associados à diminuição da pressão arterial e freqüência cardíaca. CONCLUSÕES: As punções subaracnóideas acidentais com associação de corticóides para tratamento de dor podem apresentar complicações. Os seus riscos são inúmeros, variando de sintomas temporários leves a lesões nervosas e, inclusive, na medula espinhal. O paciente em questão não apresentou nenhuma seqüela da injeção subaracnóidea inadvertida, provavelmente por ter sido injeção única.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Antes que los corticóides fuesen utilizados en el espacio peridural para el tratamiento de dolor crónico de la columna lumbar, la inyección subaracnóidea de eses agentes era la elección. La técnica subaracnóidea puede llevar a serias complicaciones con secuelas neurol

  5. Tratamiento de la fascitis necrosante por E. Coli mediante desbridamiento quirúrgico y terapia Vac®, a propósito de un caso Treatment of necrotizing fasciitis caused by E.Coli with surgical debridement and vacuum assisted therapy (Vac®, case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Silva Bueno

    2011-12-01

    Full Text Available La fascitis necrosante es una rara infección de tejidos blandos con una alta tasa de morbi-mortalidad. Presentamos el caso de una paciente de 44 años diagnosticada de fascitis necrosante por E. coli en el contexto clínico de inmunosupresión por trasplante renal. Logramos un tratamiento exitoso mediante la asociación de desbridamiento quirúrgico, antibioticoterapia intravenosa y curas con terapia de presión negativa (VAC®, seguido de injertos autólogos de piel parcial. Remarcamos las ventajas clínicas de la terapia de presión negativa en el manejo y curación de heridas complejas.Necrotizing fasciitis is a rare soft tissue infection which presents a high rate of morbi-mortality. We describe the case of a 44 years old patient diagnosed with necrotizing fasciitis caused by E. coli, in the context of immunosuppression due to renal transplantation. Successful treatment was achieved by combining surgical debridement, intravenous antibiotic treatment and vacuum assisted closure therapy (VAC® completed by autologous split skin grafts. We stress the clinical benefits of subatmospheric pressure therapy in the management and healing of complex wounds.

  6. Tratamiento de la fascitis necrosante por E. Coli mediante desbridamiento quirúrgico y terapia Vac®: a propósito de un caso Treatment of necrotizing fasciitis caused by E.Coli with surgical debridement and vacuum assisted therapy (Vac®: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Silva Bueno

    2011-06-01

    Full Text Available La fascitis necrosante es una rara infección de tejidos blandos con una alta tasa de morbi-mortalidad. Presentamos el caso de una paciente de 44 años diagnosticada de fascitis necrosante por E. coli en el contexto clínico de inmunosupresión por trasplante renal. Logramos un tratamiento exitoso mediante la asociación de desbridamiento quirúrgico, antibioticoterapia intravenosa y curas con terapia de presión negativa (VAC®, seguido de injertos autólogos de piel parcial. Remarcamos las ventajas clínicas de la terapia de presión negativa en el manejo y curación de heridas complejas.Necrotizing fasciitis is a rare soft tissue infection which presents a high rate of morbi-mortality. We describe the case of a 44 years old patient diagnosed with necrotizing fasciitis caused by E. coli, in the context of immunosuppression due to renal transplantation. Successful treatment was achieved by combining surgical debridement, intravenous antibiotic treatment and vacuum assisted closure therapy (VAC® completed by autologous split skin grafts. We stress the clinical benefits of subatmospheric pressure therapy in the management and healing of complex wounds.

  7. UN MÉTODO DE GESTIÓN AMBIENTAL PARA EL TRATAMIENTO Y LA DISPOSICIÓN FINAL ADECUADA DE UN RESIDUO PELIGROSO. CASO: TIERRA FULLER CONTAMINADA CON ACEITE DIELÉCTRICO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    AGUDELO EDISON ALEXANDER

    2012-11-01

    Full Text Available La gestión ambiental de un residuo peligroso comprende diferentes etapas: generación, minimización, transporte, valorización, tratamiento y disposición. Este trabajo explora dos tecnologías para el tratamiento y disposición final de un residuo peligroso (RESPEL o tierra Fuller contaminada con aceite dieléctrico: una físico-química y otra biológica. Para la tecnología físico-química se usó hexano como solvente y se alcanzaron remociones del aceite dieléctrico del orden del 87% en la tierra Fuller contaminada, con una relación tierra Fuller: solvente de 1:8 p/v, una velocidad de agitación de 100 rpm y un tiempo de contacto de 30 min. La calidad del aceite dieléctrico recuperado no es apta para su uso nuevamente en equipos eléctricos, por su baja rigidez dieléctrica, baja densidad y color desfavorable. La tierra Fuller recuperada registró una densidad aparente de 0.641 gr/ml, una densidad real de 2.231 gr/ml y una porosidad de 72.075 %, lo que indica que dicha tierra esta muy cercana en sus características físicas a la tierra Fuller limpia.Para la tecnología biológica se trató la tierra contaminada en un biorreactor biológico de tierra activada, evaluando la velocidad de agitación y el tiempo de degradación necesario para alcanzar los niveles de descontaminación adecuados que permitan disponer el residuo en un relleno sanitario convencional o una escombrera sin riesgo alguno para la salud de los ecosistemas y el ser humano. Se alcanzaron remociones en este sistema del orden de 49.68%, aunque no se alcanzó los niveles de limpieza exigidos por la Resolución 1170 de 1997 del DAMA. El resultado es importante en cuanto se creía que altas concentraciones de hidrocarburos (superiores al 10% son inhibitorias de la actividad biológica. Se hizo el seguimiento cromatográfico a 10 especies de hidrocarburos presentes en el aceite dieléctrico que son importantes dentro de este producto.

  8. Diagnóstico y tratamiento de la esquistosomiasis vesical desde la atención primaria penitenciaria: a propósito de un caso Diagnosis and treatment of bladder schistosomiasis from penitentiary primary care: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Bedoya del Campillo

    2012-10-01

    Full Text Available Se describe un caso clínico de un paciente procedente de Senegal con síndrome miccional y hematuria microscópica que fue diagnosticado y tratado de esquistosomiasis vesical en los servicios médicos del Centro Penitenciario de Jóvenes de Barcelona. Según nuestra información en la base de datos Medline no existen casos de esquistosomiasis vesical abordados en atención primaria fuera de áreas endémicas. Los pacientes pueden diagnosticarse y tratarse antes de ser derivados a la asistencia especializada para continuar estudio de posibles complicaciones.We describe a case of a patient from Senegal with voiding symptoms and microscopic hematuria diagnosed and treated for bladder schistosomiasis in the medical services of the Youth Prison in Barcelona. According to our information in the Medline database no bladder schistosomiasis cases have been seen in primary care outside endemic areas. Patients can be diagnosed andtreated before referral to specialized care for further study of possible complications.

  9. Abordaje subfrontal para el tratamiento de un estesioneuroblastoma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfonso Mogedas-Vegara

    2014-10-01

    La resección craneofacial, empleando un abordaje subfrontal, es uno de los abordajes de elección para el tratamiento de esta compleja entidad. Describimos un caso tratado en nuestra institución que fue resuelto favorablemente con este procedimiento, así como una revisión exhaustiva de la bibliografía con respecto a este tipo de tumor y a las ventajas de este abordaje.

  10. Tratamiento del tortícolis congénito mediante control estimular y fisioterapia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MARÍA ASUNCIÓN VÁZQUEZ VILÀ

    2004-01-01

    Full Text Available Presentamos un caso clínico de tortícolis congénito y su tratamiento mediante control estimular y fisioterapia, por la alta frecuencia del tortícolis en la práctica clínica y por los buenos resultados que en general presenta el tratamiento conservador en estos casos, principalmente cuando éste se inicia de forma precoz. El caso presentado es de una niña con tortícolis congénito izquierdo, sin patologías asociadas, en tratamiento desde los 15 días hasta los nueve meses de edad, con una buena evolución. Mostramos los antecedentes, exploración y pruebas complementarias realizadas, el tratamiento, que se ha dividido en varios períodos (15 días- 2 meses; 2-4 meses; 4-9 meses, la orientación a los padres y la evolución de la niña. Como conclusión fundamental destacar la importancia del diagnóstico y tratamiento precoces, y la orientación a los padres para que estimulen al niño adecuadamente y colaboren en el tratamiento.

  11. Resultados del tratamiento quirúrgico del cáncer de páncreas

    OpenAIRE

    Grado Alonso, Javier de; Rodin Rodríguez, Mario

    2017-01-01

    El tratamiento del cáncer de páncreas requiere un enfoque multidisciplinar, debido tanto al diagnóstico tardío como a la complejidad quirúrgica, que obliga en muchos casos a tratamientos no quirúrgicos. Actualmente la mortalidad de este tipo de cáncer sigue siendo muy alta y son muy pocos los enfermos que se benefician de un tratamiento quirúrgico. Este trabajo consiste en una revisión bibliográfica sobre las técnicas quirúrgicas que existen para la resección de este tipo de tumor, sus result...

  12. Cuidados en el tratamiento odontológico de pacientes pediátricos cardiópatas con transposición de grandes vasos: reporte de un caso

    OpenAIRE

    Valenzuela Ontiveros, Yaneth Yadira; Universidad Autónoma de Baja California, Mexicali, México; Sánchez Rubio Carrillo, Ricardo Manuel; Universidad Autónoma de Baja California, Mexicali, México; Bojórquez Anaya, Yolanda; Universidad Autónoma de Baja California, Mexicali, México; Sánchez Rubio Carrillo, Raúl Armando; Universidad Autónoma de Baja California, Mexicali, México

    2011-01-01

    En este artículo se reporta el caso de un paciente de 12 años de edad, con una cardiopatía congénita conocida como transposición de grandes vasos, quien se presenta a consulta en la Clínica de Odontopediatría de la Facultad de Odontología de la Universidad de Baja California en Mexicali, México, para quien se estableció un protocolo de atención con interconsulta con el médico cardiólogo que lo atendió, así como con especialistas en periodoncia y odontopediatría. Para prevenir la endocarditis ...

  13. Tratamiento de una maloclusión clase II división 1 utilizando un aparato expansor y exodoncias de 4 primeras premolares / Tratamiento de una maloclusión clase II división 2 tipo B utilizando un aparato distalizador / Tratamiento de camuflaje de una maloclusión clase III con exodoncia de un incisivo central inferior / Tratamiento de una maloclusión clase I por biprotrusión y DAD con exodoncias de 4 primeras premolares / Tratamiento de una maloclusión clase I por DAD con extracciones asimétricas

    OpenAIRE

    González Torres, Carlos Rodrigo

    2015-01-01

    Describe el tratamiento de cinco casos clínicos de ortodoncia, atendidos en la Clínica Especializada de la Facultad de Odontología de la Universidad de San Martín de Porres durante el periodo Agosto 2009 - Marzo 2012, tratándose de: 1. Tratamiento de una maloclusión clase II división 1 utilizando un aparato expansor y exodoncias de 4 primeras premolares. 2. Tratamiento de una maloclusión clase II división 2 tipo B utilizando un aparato distalizador. 3. Tratamiento de camuflaje de una...

  14. Tratamiento de leucoplasia vellosa con resina de podófilo al 25 %.: Revisión y presentación de un caso clínico. Treatment of hairy leukoplakia with podophylum resin 25 %.: Review and report of a clinical case

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Irene Tamí - Maury

    2005-12-01

    Full Text Available La leucoplasia vellosa (LV es un marcador bucal de infección por VIH. La LV es una lesión asintomática que se presenta principalmente en los bordes laterales de la lengua. Por motivos estéticos, particularmente cuando las lesiones son muy extensas, algunos pacientes solicitan tratamiento. La resina de podofilina (RP es un agente quimioterapéutico tópico ampliamente utilizado por los dermatólogos para tratar infecciones por virus de papiloma humano (VPH. Se presenta el caso clínico de un varón VIH+ de 32 años de edad y homosexual, que fue tratado por presentar LV bilateral en lengua. Se aplicó RP al 25 % en las lesiones. Luego de 2 semanas de tratamient , se apreció una involución significativa de la LV. El paciente reportó efectos secundarios mínimos que incluyeron sensación de ardor y dolor. Ningún efecto colateral sistémico fue reportado. Estos hallazgos preliminares sugieren que la RP al 25 % puede ser un tratamiento relativamente seguro y rentable para la LV en pacientes seropositivos .Hairy leukoplakia (HL is an oral marker of HIV infection. VL is an asymptomatic lesion that appears mainly in the lateral borders of the tongue. For aesthetic reasons, particularly when the lesions are very extense, some patients request treatment. The podophylum resin (PR is a topical chemotherapeutic agent widely used by dermatologists to treat infections caused by human papilloma virus (HPV. The clinical case of a HIV + homosexual male aged 32 that was treated for presenting bilateral HL in the tongue, is reported. PR was applied to 25 % of the lesions. After 2 weeks of treatment, a significant involution of HL was observed. The patient showed minimum side effects that included heartburn sensation and pain. These preliminary findings suggest that PR 25 % may be a relatively safe and income-producing treatment for HL in seropositive patients.

  15. Tres casos de odontomas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Salvador Javier Santos Medina

    2015-03-01

    Full Text Available Los odontomas son los tumores odontogénicos más comunes, casi siempre se diagnostican accidentalmente, en exámenes radiográficos; pueden sospecharse al retardar el brote dentario o producir maloclusiones. Se clasifican en odontomas compuestos y complejos, ambos constituidos por estructuras dentales como: esmalte, dentina, cemento y tejido pulpar. Su eliminación quirúrgica y la biopsia es el tratamiento de elección. El propósito de este trabajo es reportar tres casos de pacientes atendidos en el Hospital Pediátrico de Las Tunas, todos remitidos previamente por el ortodoncista. El primero, tipo compuesto, en un escolar de 9 años de edad, masculino, asociado a un 31 retenido; el segundo caso se trata de un gran odontoma complejo en una escolar de 11 años de edad, femenina, que produjo interferencia en el brote del 11 y el tercero compuesto; en un escolar de 10 años, masculino, en la línea media entre 11 y 21, con producción de diastema y brote del 12 por palatino. De ellos uno fue descubierto por un examen radiográfico de rutina y los otros dos sospechados por la maloclusión secundaria; todos se trataron quirúrgicamente. Estos casos demuestran la frecuencia de estos tumores en la cavidad bucal y la importancia de la realización de exámenes clínicos y radiográficos para su detección y tratamiento precoz, así como la importancia de la interrelación entre el ortodoncista y el maxilofacial en la resolución satisfactoria de esta entidad

  16. El tratamiento de las fracturas de columna: un estudio de caso ciencia- tecnología- sociedad Treatment of vertebral column fractures: a study on this science-technology-society issue

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco Antonio Moras Hernández

    2004-08-01

    Full Text Available Es reconocido el principal significado de los estudios sociales: su incidencia en las áreas educativa, en la política científico-tecnológica y también en la investigación, es en esta última que resalta el hecho de permitir la realización de un tipo de reflexividad que retroalimenta a la propia investigación. El presente trabajo coloca como objetivo determinar las condicionantes sociales del proyecto de investigación “Diagnóstico precoz y tratamiento integral de las fracturas de columna” y también sus impactos desde el punto de vista de la interrelación ciencia, tecnología y sociedad. El trabajo tiene la siguiente estructura, en primer lugar se presenta una breve panorámica del marco teórico de los Estudios sociales en los cuáles se moverá el análisis; en segundo lugar, se reflexionará sobre el significado de la fractura de columna como problema de salud y la correspondiente evolución histórica de la cirugía ortopédica para facilitar una mayor comprensión del proyecto de investigación, para finalmente, proporcionar un análisis de las condiciones sociales que a nivel de país y en particular en la provincia de Camaguey han configurado la necesidad social del proyectoThe meaning of social studies is recognized: their incidence in the educational and investigative areas, as well as in the scientific-technological politics. It is in the investigative area that stands out the fact of allowing the carrying out of a discussion that gives feedback to the own investigation. This work places as objective to determine the social conditions of the investigation project “Early diagnosis and integral treatment of spine fractures” and also its impacts from the point of view of the interrelation science, technology and society. The work has the following structure; in the first place a brief panoramic of the theoretical foundations of social studies that will propitiate the analysis is presented. Second, the meaning of spine

  17. El maltrato infantil: aspectos psicológicos y programas de tratamientos

    OpenAIRE

    González Díaz, Adriana

    2013-01-01

    La presente revisión recoge los aspectos psicológicos derivados del maltrato infantil. Expone la tipología, así la evaluación psicológica de los menores en estos casos y las patologías asociadas al maltrato. Finalmente se exponen los principales programas de intervención y tratamiento en estos casos

  18. Cuerno cutáneo: Reconocimiento clínico histopatológico y tratamiento quirúrgico. A propósito de 2 casos Cutaneous horn: Clinical and histopathological recognizing and surgical treatment. Rreport of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    N O Grinspan Bozza

    2006-03-01

    Full Text Available El cuerno cutáneo es una lesión tumoral de aspecto cónico cuya longitud prevalece sobre el diámetro, con gran hiperqueratosis en su extremo y variadas causas e histología pudiendo tener como base una lesión benigna, premaligna o maligna. Su diagnóstico inicial es clínico, sin embargo para descartar malignidad como patología de base siempre es necesario su exéresis quirúrgica y estudio histopatológico. Presentamos dos casos con localización en semimucosa de labio inferior, uno de ellos con aparición simultánea de dos lesiones, manifestación rara en este tipo de tumores, según la literatura. Destacamos la reparación quirúrgica de estas lesiones, efectuando una exéresis en cuña, conservando la forma y funcionalidad del labio.The cutaneous horn is a conical tumoral lesion whose height is prevalent over the diameter of its base, characterized by hyperkeratotic appearance associated with multiple causes and histological development over benign, premalignant and malignant lesions. The primary diagnosis is mainly suggested by the appearance and course of these lesions, however to discard a malignant base pathology always is necessary the surgical excision and histopathological examination. We report two cases with clinical characteristics in mucosa of the lower lip and simultaneous growth of two lesions together, infrequent observations of this entity in literature reviews. We want to remark the surgical excision of these lesions preserving the shape and function of the lip.

  19. Tratamiento endovascular del aneurisma de aorta descendente en el adolescente con síndrome de Marfan: Reporte de un caso Endovascular treatment of an aneurysm of the descending aorta in an adolescent with Marfan syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan G Barrera

    2012-01-01

    Full Text Available Se expone el caso de un adolescente de 14 años de edad, con síndrome de Marfan y antecedente de tres cirugías cardiovasculares previas: valvuloplastia aórtica y mitral a los cinco años y valvuloplastia aórtica y reconstrucción de la aorta torácica con tubo de pericardio bovino a sus diez años. En primer tiempo quirúrgico se realizó reemplazo valvular aórtico por válvula mecánica y valvuloplastia mitral y tricuspidea, y en segundo tiempo quirúrgico, durante la misma hospitalización, exclusión endovascular de aneurisma de aorta descendente asintomático sin complicaciones. Antes del egreso se diagnosticó una endofuga tipo II que se manejó con observación clínica. Luego de un año del procedimiento, los controles clínico y tomográfico son satisfactorios.We describe the case of a 14-year-old adolescent with Marfan syndrome and a history of three previous cardiovascular surgeries: aortic and mitral valve replacement at the age of 5 and aortic valve replacement and reconstruction of the thoracic aorta with a tube of bovine pericardium at the age of ten. In the first surgical procedure the aortic valve was replaced by a mechanical valve, and mitral and tricuspid valvuloplasty was performed. In a second surgical procedure during the same hospitalization, endovascular exclusion of the asymptomatic descending aortic aneurysm was realized without complications. Before discharge, a type II endoleak was diagnosed and managed through clinical observation. After a year of the procedure, clinical and tomographic controls are satisfactory.

  20. Tratamiento de la artrosis

    OpenAIRE

    Mas Garriga, Xavier

    2006-01-01

    No existe tratamiento curativo de la artrosis. Su abordaje terapéutico debe ser individualizado e incluir una combinación de estrategias no farmacológicas, farmacológicas y quirúrgicas cuya finalidad es la mejora del dolor y la función articular y la prevención de la discapacidad. El tatamiento no farmacológico de la artrosis incluye diferentes opciones cuya eficacia ha sido evaluada en mayor o menor medida: la información y la educación, las ayudas ortopédicas, la pérdida de peso y la fisote...

  1. O Transplante renal sob a ótica de crianças portadoras de insuficiência renal crônica em tratamento dialítico: estudo de caso El transplante renal bajo la óptica de los niños que llevan la insuficiencia renal crónica en el tratamiento dialítico: estudio del caso The renal transplant under the optics of children with chronic renal insufficiency in dialysis treatment: study of case

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Grespan Setz

    2005-09-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Para compreender quais são as implicações da doença crônica para a criança e seus familiares é necessário partir-se da premissa de que a doença crônica não pode ser curada e que a cura almejada pode se transformar em mito perigoso, que compromete todo o processo de desenvolvimento da criança. OBJETIVOS: Compreender o significado do transplante renal para crianças em tratamento dialítico e conhecer suas expectativas em relação a este tratamento. MÉTODO: Estudo qualitativo, utilizando o Estudo de Caso como método de investigação e os pressupostos de Mayeroff como referencial teórico-filosófico. Para coleta de dados foram utilizadas as técnicas de entrevista semi-estruturada e o Desenho-Estória com tema. Foram entrevistadas 15 crianças em tratamento dialítico e hemodialítico, com idades entre 6 e 16 anos que consentiram em participar do estudo RESULTADO: Da análise de conteúdo emergiram quatro categorias: Construindo o conhecimento sobre o transplante; Buscando entender a espera pelo transplante; Criando expectativas de mudanças; Em contato com a frustração. E do desenho-estória com tema a categoria: Desvelando os sentimentos através do desenho. Neste artigo apresentaremos os resultados referentes às questões semi-estruturadas que emergiram das falas dos sujeitos. CONCLUSÃO: O estudo possibilitou compreender que as crianças percebem a realização do transplante renal como a única possibilidade de voltarem a vivenciar uma vida normal.RESUMEN INTRODUCCIÓN: Para comprender cuales son las implicaciones de la enfermedad crónica para el niño y sus familiares és necessário partir del presupuesto de que la enfermedad crónica no puede ser curada y que la cura deseada puede se transformarse en un mito peligroso, que puede comprometer todo el proceso de desarrolo del niño. OBJETIVOS: Compreender el significado del transplante renal para los niños en tratamiento dialítico y conocer sus expectativas

  2. Diagnóstico y tratamiento de lesiones cariosas incipientes en caras oclusales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Verónica Cueto Rostom

    Full Text Available Las fosas y fisuras continúan siendo las áreas más vulnerables al desarrollo de las lesiones cariosas. A diferencia de las lesiones cariosas de superficies lisas, el desarrollo de las mismas en las superficies oclusales es menos susceptible a la acción de los fluoruros. Por otra parte el diagnóstico de caries en superficies oclusales se está tornando cada vez más difícil ya que ocurren cambios en el patrón de estas lesiones debido al uso del fluoruro. El esmalte se observa intacto debido a su remineralización superficial, pero dicha remineralización no alcanza a la dentina. Los clínicos disponen hoy en día de una amplia gama de opciones terapéuticas a su disposición para el manejo de lesiones oclusales. La selección del tipo de tratamiento debe basarse en el diagnóstico. La precisión de este diagnóstico es crucial, a fin de poder distinguir lesiones que pueden ser tratadas por métodos no invasivos de aquellas que justificarían un tratamiento restaurador. El objetivo de este trabajo es describir y evaluar varios métodos de diagnóstico de lesiones cariosas oclusales, así como también distintas opciones terapéuticas para las mismas

  3. El tratamiento antihelmíntico selectivo frente al tratamiento masivo: experiencia en dos comunidades hiperendémicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Beltramino

    Full Text Available OBJETIVO: Evaluar la prevalencia e intensidad de las infecciones por geohelmintos en niños de dos comunidades hiperendémicas tratadas con técnicas antihelmínticas diferentes: una con tratamiento selectivo o individual, y la otra con tratamiento masivo reiterado. MÉTODOS: La población estuvo compuesta por 909 niños de uno u otro sexo, con edades entre 2 y 13 años, que vivían en dos comunidades marginales de la ciudad: Las Lomas y El Abasto, Santa Fe, Argentina. Se realizó un trabajo prospectivo longitudinal, cuasiexperimental, de comunidades. Durante los 22 meses del estudio se llevaron a cabo 5 controles parasitológicos, evaluados desde el punto de vista cualitativo y cuantitativo, y se dispensaron tratamientos antihelmínticos después de los controles 0, 2, 3 y 4. En Las Lomas se aplicó el tratamiento selectivo a los casos con diagnóstico parasitológico positivo que integraban la muestra A (n = 55 y en El Abasto, tratamiento masivo a todos los niños, incluidos los integrantes de la muestra B (n = 50. Ambas muestras fueron escogidas para realizar los controles. RESULTADOS: Se comprobó una prevalencia e intensidad de la infección por Ascaris lumbricoides significativamente mayor en El Abasto. No se detectaron diferencias para Trichuris trichiura. Al comparar las prevalencias y cargas parasitarias de A. lumbricoides entre los controles realizados dentro de una misma comunidad (inicio y final del estudio no se observaron diferencias significativas en la muestra A, aunque sí en la muestra B. En cuanto a T. trichiura, se detectaron diferencias significativas entre ambos controles en las dos muestras. CONCLUSIONES: Solo el tratamiento masivo y reiterado logró disminuir eficaz y significativamente la prevalencia y la carga parasitaria de A. lumbricoides durante el período estudiado.

  4. Tratamiento de las ictericias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto de Zubiría

    1955-05-01

    Full Text Available En el tratamiento de los síndromes ictéricos no existe sistematización de criterios y en más de una ocasión se cometen serios errores terapéuticos. Tal sucede frecuentemente con las hepatitis a virus, por ejemplo las que tratadas con un régimen alimenticio inadecuado, constituído casi siempre por dietas de hambre, se va a complicar más la situación. Otras veces se utilizan sistemáticamente los antibióticos de amplio espectro, los cuales son inútiles e inclusive desaconsejados por la posibilidad de producir fibrosis hepática. Hemos querido hacer un resumen analizando someramente el pro y el contra de las principales medidas terapéuticas.

  5. Clonidina como droga adjuvante no tratamento da síndrome de abstinência alcoólica em unidade de terapia intensiva: relato de caso Clonidina como droga coadyuvante en el tratamiento de la síndrome de abstinencia alcohólica en unidad de terapia intensiva: relato de un caso Clonidine as adjuvant therapy for alcohol withdrawal syndrome in intensive care unit: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leandro Gobbo Braz

    2003-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A sedação de dependentes de álcool e drogas em Unidades de Terapia Intensiva (UTI é um desafio pela elevada incidência de tolerância às drogas sedativas e da elevada freqüência de síndromes de abstinência. O objetivo deste relato é mostrar um caso de paciente jovem admitido na UTI que desenvolveu síndrome de abstinência alcoólica e tolerância às drogas sedativas, solucionadas somente após o uso de clonidina. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 18 anos, dependente de álcool, tabaco, cocaína e maconha, vítima de acidente por arma de fogo, foi admitido na UTI no 1º dia de pós-operatório de enterectomia, após aspiração de conteúdo gástrico durante reintubação traqueal. Evolução clínica: drogas vasoativas até o 4º dia de internação e broncopneumonia bilateral com derrame pleural e necessidade de ventilação artificial até o 15º dia. O esquema de sedação inicial utilizado foi a associação de midazolam e fentanil. A partir do 4º dia, o paciente apresentou vários episódios de agitação psicomotora, mesmo com a associação de lorazepam no 6° dia. No 9° dia, o paciente recebeu as maiores doses dos fármacos, mas permanecia agitado. Optou-se pela associação de dexmedetomidina, que reduziu as doses das outras drogas em 35% e diminuiu a agitação. No 12° dia, o midazolam e a dexmedetomidina foram substituídos pela infusão de propofol, com piora do quadro. No 13° dia, foi associada clonidina ao esquema de sedação, com resolução do quadro de agitação. No 14° dia, o propofol foi suspenso, sendo mantida a infusão de fentanil e reintroduzida a infusão de midazolam, com doses respectivamente 75% e 65% menores em relação ao pico de uso destas drogas. No 15° dia, o paciente foi extubado e teve alta da UTI. CONCLUSÕES: A droga de escolha para o tratamento da síndrome de abstinência alcoólica é o benzodiazepínico. Entretanto, no presente relato, somente o

  6. Uso de combinación de antidepresivos en el tratamiento del trastorno depresivo mayor

    OpenAIRE

    Martín López, Luis Miguel

    2005-01-01

    La combinación de antidepresivos es una herramienta útil en el tratamiento de la depresión según diferentes autores. Sobre todo en los casos de respuesta parcial, situaciones que se producen en el 51% de casos en 102 estudios de pacientes tratados con ADT y en el 47% de casos en 39 estudios de episodios depresivos que recibían ISRS . Dado que el 15% de la población general, 340 millones de personas en el mundo, se exponen a lo largo de la vida a presentar un episodio depresivo mayor, un gran...

  7. Fenômenos relacionados a fotoativação dos compósitos restauradores odontológicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Danil Guiraldo

    2015-11-01

    Full Text Available Os compósitos odontológicos fotoativados por luz visível são os materiais odontológicos restauradores estéticos mais utilizados atualmente. Além disto, são matériais restauradores diretos, assim independem de trabalho laboratorial. Dentre suas vantagens estão o controle do tempo de presa e a estética, além de ser desnecessária a confecção do preparo cavitário retentivo, preservando assim a estrutura dental. Aumento da temperatura durante a polimerização pode ocorrer devido à energia de radiação fornecida pela unidade fotoativadora e reação exotérmica do compósito. Durante o processo de polimerização, o compósito sofre contração e, dependendo da velocidade da reação, essa contração pode gerar grande tensão na interface dente-restauração, desta maneira, promovendo o aparecimento de fendas e consequente falha da restauração. Além disso, para que o compósito apresente propriedades mecânicas adequadas, é necessário que ele atinja alto grau de conversão. O grau de conversão depende da quantidade de energia que é fornecida ao compósito, todavia o efeito da densidade de energia (irradiância x tempo de exposição nas propriedades mecânicas dos compósitos odontológicos ainda não esteja bem evidenciado. Insuficiente polimerização da resina composta pode gerar grande número de problemas, tais como baixa estabilidade de cor, maior pigmentação e risco de agressão ao tecido pulpar pela não polimerização de monômeros e existência de parte do material com diferentes valores de módulo de Young.

  8. Manual de tratamiento de agua

    OpenAIRE

    Pérez Parra, Jorge Arturo

    1981-01-01

    Este Manual de Tratamiento de Agua se ha hecho con la intención de ofrecer en forma conjunta una serie de principios y conocimientos sobre los diferentes procesos de tratamiento del agua, cuya descripción se hace no como operaciones unitarias sino siguiendo un orden práctico encaminado hacia el aspecto teórico y al diseño de las diferentes unidades que componen una planta de tratamiento para el acondicionamiento de las aguas utilizadas como fuente de abastecimiento

  9. Tratamiento de Strongyloides stercoralis con ivermectina y tiabendazole

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Huapaya

    2003-06-01

    Full Text Available Objetivo: Describir la experiencia del uso de ivermectina y tiabendazole en pacientes atendidos en el Instituto de Medicina Tropical "Daniel A. Carrión"- UNMSM. Material y Métodos: Durante los años 2001 y 2002, se administró ivermectina 0,2 mg/kg en dosis única a 22 pacientes (Grupo 1 o tiabendazole 25 mg/kg por 3 días a 20 pacientes (Grupo 2 con diagnóstico de Strongyloides stercoralis en heces. Se efectuó controles entre 20 y 40 días después de administrado el tratamiento. Resultados: El promedio de edades fue 21,8 años (DE 22,6 para el grupo 1 y de 33,5 años (DE 14,2 para el grupo 2. Hubo 12 varones (54,5% en el grupo 1 y 7 (35% en el grupo 2. Ivermectina fue 100% eficaz, mientras que tiabendazole lo fue en 95%; sólo un caso requirió un segundo ciclo debido a la alta carga parasitaria inicial; el siguiente control fue negativo. Los síntomas más frecuentes fueron diarreas (71,4%, dolor cólico (61,9% y dolor epigástrico (47,6%. Todos los pacientes manifestaron mejoría clínica luego del tratamiento. Sólo 2 casos (10% del grupo 2 manifestaron leve sensación nauseosa durante el primer día del tratamiento, que remitió por completo al segundo día. Conclusiones: Ambos medicamentos ratifican su eficacia y seguridad para ser utilizados en el tratamiento de Strongyloides stercoralis; es necesario disponer de ellos en el petitorio nacional.

  10. Reporte de cinco casos de malaria neonatal grave por Plasmodium vivax en Urabá, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Gabriel Piñeros

    2008-12-01

    Conclusión. Se trata de un reporte de cinco casos de malaria neonatal grave por P. vivax, especie que habitualmente no se relaciona con complicaciones, sin que existiera en ningún caso la sospecha clínica y con tratamiento inadecuado.

  11. Tratamiento de conducto en pieza dentaria con hipercementosis

    OpenAIRE

    Siguas Meneses, Mavel; Castro Yanahida, Raúl

    2008-01-01

    Se presenta el caso de una paciente de 40 años que manifiesta sensibilidad a los cambios térmicos, dolor espontáneo y nocturno. Al examinar la pieza 1.2 se observa lesión cariosa extensa. A la evaluación radiográfica se observa una imagen radiolúcida compatible con caries que compromete la cámara pulpar, y una imagen radiopaca de aproximadamente 4 mm. de diámetro compatible con hipercementosis a nivel del tercio apical. Se realiza el tratamiento endodóntico de la pieza dentaria. Fina...

  12. Osteoporosis secundaria. tratamiento actualizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Sofía Oviedo, Dra.

    2013-09-01

    Full Text Available La osteoporosis se caracteriza por alteración de la microarquitectura del hueso con disminución de la resistencia lo que predispone a fracturas, siendo éstas la complicación más grave por su alta morbimortalidad. Es una patología prevalente, pero subdiagnosticada con muerte asociada a complicaciones que son más frecuentes que otras patologías como el cáncer de mama. La osteoporosis secundaria se manifiesta con fracturas por fragilidad y se presenta en mujeres premenopáusicas, hombres adultos jóvenes y en el 30% de las mujeres postmenopáusicas. Una anamnesis y examen físico acucioso así como determinaciones de laboratorio, densitometría ósea y radiología de columna son fundamentales para el conocimiento de su causa, ya sea endocrina, hematológica, gastroenterológica o medicamentos entre otras. El tratamiento de la patología de base asociado a terapia específica para osteoporosis comprende cambios en el estilo de vida, aporte de calcio y vitamina D, bifosfonatos, teriparatide y denosumab los que se indican de acuerdo a la causa y magnitud del compromiso.

  13. Eficacia y eficiencia del tratamiento antituberculoso en jurisdicciones sanitarias de Morelos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    García-García Ma. de Lourdes

    1998-01-01

    Full Text Available Objetivo. Evaluar la eficacia y la eficiencia del tratamiento antituberculoso administrado por la Secretaría de Salud (SSA en las jurisdicciones sanitarias de Cuernavaca y Cuautla, estado de Morelos, en el periodo 1992-1996. Material y métodos. Se hizo una revisión retrospectiva de las tarjetas de control de tratamiento en pacientes tuberculosos. Se utilizaron las definiciones contenidas en la Norma Oficial para el Control y Prevención de la Tuberculosis en la Atención Primaria a la Salud. La información fue vaciada en formatos estandarizados y se analizó mediante el programa SAS y Epi Info. Se visitaron las 149 unidades de atención primaria y los cuatro hospitales de la zona de estudio. Resultados. Se encontraron las tarjetas correspondientes a 288 pacientes, de los cuales 260 eran de casos nuevos. Estos pacientes recibieron en conjunto 311 tratamientos, de los cuales 85% fueron supervisados. Las tarjetas revisadas correspondieron al 60% de los casos notificados por la SSA en el mismo periodo. El grupo de pacientes tuberculosos tuvo mayor edad que la media poblacional y mayor probabilidad de pertenecer a los estratos socioeconómicos medio y bajo que la población general del área. Se analizaron 246 esquemas de tratamiento y se encontró que 32% presentó curación bacteriológica; 26%, curación probable; 18% abandonó el tratamiento; 1% fracasó en el tratamiento, y 3% murió durante el tratamiento. En 20% de los casos se desconoció el resultado del tratamiento. La frecuencia de curación fue mayor en los casos nuevos (61% que en los retratamientos (38% (p< 0.01. Los pacientes en retratamiento lo abandonaron con mayor frecuencia (32% que los casos nuevos (16% (p< 0.01. La eficacia del tratamiento fue de 71%, y la eficiencia, de 58%. Se encontró asociación estadísticamente significativa entre abandono de tratamiento y retratamiento (RM 3.3, IC95% 1.3-8.5, p= 0.01 o nivel socioeconómico bajo (RM 2.3, IC95% 1.0-4.9, p= 0.04. En los

  14. Reação cutânea grave induzida por carbamazepina no tratamento da neuralgia pós-herpética: relato de caso Reacción cutánea grave inducida por la carbamazepina en el tratamiento de la neuralgia postherpética: relato de caso Severe carbamazepine-induced cutaneous reaction in the treatment of post-herpetic neuralgia: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Batista Santos Garcia

    2010-08-01

    da carbamazepina, que deve sempre ser supervisionado, especialmente em idosos.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El herpes zoster tiene como principal complicación la neuralgia postherpética (NPH. Para su tratamiento se usa la carbamazepina (CBZ, un anticonvulsivo bien tolerado, pero que sin embargo está a menudo asociado a reacciones cutáneas graves, como por ejemplo, el síndrome de Stevens-Johnson (SSJ y la necrólisis epidérmica tóxica (NET. El objetivo de este trabajo es relatar un caso de SSJ/NET secundario al uso de CBZ en paciente con NPH. RELATO DEL CASO: Paciente del sexo femenino, con dolor continuo e intenso en la región torácica y dorso, ardor, punzada, descarga eléctrica, alteración de fuerza del miembro superior ipsilateral y sudoración. Presentaba lesiones de postillas y eritemas en la región dorsal del tórax, con alodinia y disestesias en el dermatoma acometido. Se inició CBZ 300 mg.día-1, amitriptilina (AMT12,5 mg por la noche e infiltración con anestésico local en la región afectada. Después de 15 días, el paciente decía sentir un fuerte malestar, fiebre, dolores musculares y artralgias con rash cutáneo ligero e inespecífico. Se le retiró la carbamazepina inmediatamente. Una semana después fue ingresado con urticaria y exantema generalizados, erupciones cutáneas eritematosas, burbujas y marcas purpúricas por todo el cuerpo. La impresión era de SSJ/NET inducida por carbamazepina. Hubo un progresivo empeoramiento del cuadro, con aumento del número y del tamaño de las lesiones cutáneas, además de rash eritematoso macular generalizado, áreas de necrosis y erosiones simétricas de la epidermis en la cara, cuello, tórax, dorso y miembros, llegando a más del 50% del área de superficie, además de la involucración de la mucosa bucal, conjuntival y genital con erosiones vesiculares. Presentó un empeoramiento funcional progresivo, evolucionando con choque séptico y fracaso multiorgánico, lo que produjo finalmente su deceso

  15. Experiencia con la dieta cetogénica como tratamiento en la epilepsia refractaria

    OpenAIRE

    Ramírez Camacho, Alia; Meavilla, Silvia; Catalán, Natalia; Gutiérrez, Alejandra; Campistol Plana, Jaume

    2011-01-01

    Introducción: La epilepsia es una enfermedad neurológica que se controla con fármacos antiepilépticos en la mayoría de casos. Sin embargo, aproximadamente un 25% de epilepsias son refractarias al tratamiento farmacológico. La dieta cetogénica es una de las opciones terapéuticas para este tipo de epilepsia. A pesar del aumento en los últimos años de la popularidad de ésta como tratamiento anticonvulsivo, no se ha establecido un consenso internacional para sus indicaciones y manejo. Objetivo: E...

  16. Rotura bilateral de tendón cuadricipital asociado a tratamiento con atorvastatina.

    OpenAIRE

    Martorell Matoses, S.; Gilabert, E.; Ribas García-Peñuela, J.; López Peris, J.L.

    2013-01-01

    La rotura del tendón del cuádriceps es una lesión relativamente poco frecuente. Puede asociarse a enfermedades sistémicas, trasplante renal, tratamientos crónicos u ocurrir de forma espontánea. Presentamos un caso de rotura bilateral de cuádriceps asociada a tratamiento crónico con atorvastatina. Quadriceps tendon rupture is a relatively rare lesion. It has been associated with chronic systemic diseases, renal transplantation or it may occur spontaneously. We present a case of bil...

  17. Mixoma odontogénico: Reporte de caso

    OpenAIRE

    Farfán-Gutiérrez, Christian; Arce-Lazo, Marco

    2017-01-01

    Introdución: el objetivo fue determinar el tratamiento quirúrgico: conservador o radical adecuado para el mixomaodontogénico. Método: El estudio consideró un caso clínico de mixomaodontogénico en el maxilar superior en una paciente mujer adulta, donde por las dimensiones de la tumoración, se optó por el tratamiento radical. Resultados: Se evaluó el caso clínico según criterios clínicos, imagenológicos, histopatológicos y según la evidencia científica actual, determinándose el tratamiento quir...

  18. Uso de la Evaluación de Ciclo de Vida para el Análisis de la Sostenibilidad de Sistemas de Tratamiento de Aguas Residuales Urbanas: Un Estudio de Caso de la Tecnología de Tratamiento de las Aguas Residuales del Rio Bogotá / Using life cycle assessment (LCA) to assess the sustainability of urban wastewater treatment systems: a case study of the wastewater treatment technology of the Bogotá River

    OpenAIRE

    Chijioke Kingsley, Ogbonna

    2011-01-01

    Se utilizaron Indicadores de Desarrollo Sostenible (IDS) con base en la metodología del Análisis de Ciclo de Vida (ACV) para evaluar la Planta de Tratamiento de Aguas Residuales PTAR El Salitre, ubicada en Bogotá, Colombia, en vez de la herramienta de Evaluación del Impacto Ambiental (EIA) más comúnmente empleada. Para comprender el impacto en el sentido de los múltiples efectos que cualquier sistema tecnológico tiene sobre los aspectos ambientales, económicos y socioculturales de los sistema...

  19. Ambientes restauradores no trânsito: variabilidade da freqüência cardíaca e tempo de reação

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adilson André Martins Monte

    2011-01-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/2178-4582.2011v45n1p101 Neste trabalho investigou-se a aplicação da variabilidade da freqüência cardíaca (VFC para a monitorização e gravação dos estados de excitação autonômica de um motorista em uma viagem interestadual de 725 km. O sinal de VFC é usado como uma ferramenta para a avaliação do sistema nervoso no controle da freqüência cardíaca. Levaramse em consideração as variáveis ambientais decorrentes desta tarefa. Em cinco momentos disti- ntos da viagem foram medidos os sinais R-R da freqüência ventricular (intervalo entre duas ondas R corresponde à freqüência de despolarização ventricular e realizados teste de tempo de reação do motorista. Os resul -tados expressaram fortes correlações entre as variáveis de baixa freqüência da variabilidade da freqüência cardíaca (LF e alta freqüência da variabilidade da freqüência cardíaca (HF com o tempo de reação, o que indica a neces- sidade de investir numa possível monitoração contínua da VFC do motorista como indicador da sua condição de dirigir. Fer- ramenta que colaboraria na prevenção contra acidentes de trânsito. Sugere-se a utilização de ambientes restauradores nas estradas a fim de evitar acidentes desse gênero.

  20. Tratamiento sistémico del penfigoide cicatrizal ocular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Cecilia Juri

    2012-04-01

    Full Text Available El penfigoide cicatrizal ocular (PCO es una enfermedad ampollar autoinmune que produce daño conjuntival grave. Se conoce poco acerca de la respuesta del PCO al tratamiento inmunosupresor. Describimos un grupo de 76 pacientes con PCO, 62 mujeres y 14 hombres. La edad media al diagnóstico fue de 67 ± 14 años, con un retraso de 7.5 ± 10 años. Sesenta se siguieron en nuestro servicio por 19 ± 21 meses. De 51 en quienes se describe la gravedad de la enfermedad al inicio del tratamiento, fue leve en 19 pacientes, moderada en 19, grave en cinco y muy grave en ocho. Las drogas mayormente prescriptas fueron dapsona en 35 pacientes, de los que 23 la discontinuaron por efectos adversos, y metotrexate en 42, de los que nueve lo suspendieron. Otros recibieron azatioprina, ciclofosfamida y ciclosporina. A 17 se les indicaron corticoides orales, además del inmunosupresor. Cuatro combinaron dos drogas para controlar la enfermedad. Tres pacientes refractarios recibieron gammaglobulina EV con buena respuesta. De 48 evaluados, 39 mostraron mejoría, ocho no tuvieron cambios y uno progresó. En nuestra experiencia, metotrexate y azatioprina son efectivos, con baja toxicidad. Dapsona es útil en casos leves, con efectos adversos frecuentes. La gammaglobulina EV fue efectiva en casos refractarios.

  1. Hernia discal lumbar: Tratamiento conservador

    OpenAIRE

    López-Sastre Núñez, Antonio; Candau Pérez, Ernesto

    1999-01-01

    Existe una gran demanda de patología lumbar crónica y aguda que debe de tratarse conjuntamente entre el especialista en Rehabilitación y el Cirujano de columna vertebral. En este trabajo se detallan las posibilidades del tratamiento conservador antes de optar por la cirugía. Se realiza una revisión bibliográfica de los resultados conservadores del tratamiento de la lumbociática de origen discal comparando aquellos estudios publicados con validez estadística. Se detallan las modernas pautas de...

  2. "Avaliação clínica do tratamento restaurador em pacientes adultos da disciplina de Clínica integrada da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo"

    OpenAIRE

    Cintia Santoro

    2004-01-01

    Avaliaram-se clinicamente e por meio de radiografias interproximais, 558 restaurações de amálgama e 81 de resina composta em dentes posteriores, em 96 pacientes adultos atendidos na disciplina de Clínica Integrada da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo. Foram registrados os seguintes critérios: cárie secundária, falta de integridade marginal, falta de contato interproximal, condição da superfície oclusal das restaurações, falta de material restaurador, presença de fratura da...

  3. Análise da rugosidade superficial de materiais restauradores estéticos: efeito de agentes clareadores e tempo = Analysis of roughness surface of aesthetic restoring materials: effect of bleaching agentes and time

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pozzobon, Roselaine Terezinha

    2005-01-01

    Full Text Available Este estudo in vitro avaliou o efeito de agentes clareadores na rugosidade superficial (Ra de materiais restauradores estéticos, com o passar do tempo. Foram utilizadas duas resinas compostas, Z100 (M1 e Silux-Plus (M2, um compômero, Dyract (M3 e um ionômero de vidro modificado por resina, Vitremer (M4, que foram expostos a dois agentes clareadores: Opalescence (C1, peróxido de carbamida 10%, e Hi-Lite (C2, peróxido de hidrogênio 35% e como meio de imersão foi utilizada saliva artificial (Co. Foram confeccionados 120 corpos de prova, sendo a Ra avaliada após 1 hora de confecção; e antes da imersão em saliva artificial (T0, após 1dia (T1, 7 (T2, 15 (T3 e 30 (T4 dias de exposição aos agentes clareadores. No grupo controle, os corpos-de-prova ficaram somente imersos em saliva artificial. Após análise estatística de variância ANOVA (a = 5%, teste de Tukey, e método da decomposição da soma de quadrados, foi possível concluir que: 1 – a Ra dos materiais restauradores estéticos, de forma geral, alterou-se após exposição aos diferentes agentes clareadores e ao longo do tempo; 2 – em função do material restaurador, M2 apresentou a maior média de Ra, seguido em ordem decrescente por M4, M3 e M1; 3 – C1 e C2 exerceram ação sobre a superfície dos materiais restauradores aumentando a Ra para todos os materiais avaliados, principalmente em M2 e M4; 4 – em função do fator tempo, observou-se influência estatisticamente significativa sobre a Ra, pois quanto maior o tempo de exposição ao agente clareador, maiores os valores médios de Ra

  4. Efeito do preenchimento e do material restaurador na resistência à fratura e distribuição de tensões de pré-molares superiores fragilizados

    OpenAIRE

    Souza, Ana Carolina de Oliveira [UNESP

    2012-01-01

    O objetivo deste trabalho foi avaliar a influência do tipo de preenchimento e material restaurador na distribuição de tensões e resistência à fratura de pré-molares superiores tratados endodonticamente e com cúspides socavadas. Foram selecionados 40 pré-molares superiores humanos hígidos, sendo que 5 foram deixados intactos como controle (Grupo C+) e o restante realizado tratamento endodôntico e socavamento das cúspides. Cinco dentes foram separados para compor o controle negativo (Grupo C-),...

  5. Influência do volume do preparo oclusal para inlays e do material restaurador na distribuição de tensão e resistência à fratura de pré-molares

    OpenAIRE

    Costa, Anna Karina Figueiredo [UNESP

    2012-01-01

    O estudo avaliou a influência da dimensão do istmo oclusal do preparo em inlays na distribuição de tensões e resistência à fratura de pré-molares superiores humanos restaurados com diferentes tipos de materiais. Foram selecionados 49 dentes hígidos e separados em 7 grupos (n=7) de acordo com o volume do preparo: conservador ou extenso e material restaurador: cerâmica ou resina, tendo como controle os grupos I (Integro - controle positivo), PC (Preparo Conservador) e PE (Preparo Extenso), ambo...

  6. Amebiasis: Epidemiología y Tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Albornoz Plata

    1986-08-01

    Full Text Available

    Introducción

    El concepto que se tenía hace varios años de “Enfermedades Tropicales” (se pensaba en un tipo de medicina exótica, como se llamaban en Europa, la malaria y amebiasis ha cambiado totalmente en la actualidad y específicamente para la amebiasis en el sentido de considerarla como enfermedad universal a la que puede ser susceptible cualquier ser humano que viva en cualquier sitio del mundo. Actualmente esta parasitosis cobra especial interés por los estudios inmunológicos, enzimáticos, epidemiológicos, metabólicos y terapéuticos que se desarrollan en centros muy especializados y se supone, con fundamento lógico, que no estará lejos el día en que se disponga de una vacuna eficaz contra esta enfermedad que ataca a muchas gentes, es causa de ausentismo al trabajo, incapacita por períodos largos a muchos pacientes por la complicación hepática y muchas veces es causa de mortalidad en los llamados casos de amebiasis invasora-fulminante.

    En este escrito solo se explicará lo referen te al aspecto epidemiológico y preventivo y, además, se hará énfasis para combatir ideas diagnósticas equivocadas con la entidad colon irritable.

    Al final se explicará el tratamiento actual de la amebiasis.

    Prevalencia y Susceptibilidad
    La amebiasis se considera como una enfermedad mundial, pero la mayor frecuencia es en aquellos lugares en donde las condiciones higiénicas ambientales son defectuosas, en especial lo referente al correcto suministro de agua potable, al buen tratamiento de las excretas y al control sanitario de los alimentos; por este motivo, en los países sub-desarrollados, o mejor subprivilegiados, y en las clases socio-económicas débiles, es donde más se encunetra esta enfermedad.

    Se ha calculado que en el mundo, el 20%de la población alberga la Endamoeba histolytica (l pero la gran mayoría no se consideran enfermos ya que son simplemente

  7. Desarrollo de alternativas de tratamiento de aguas residuales industriales mediante el uso de tecnologías limpias dirigidas al reciclaje y/o valoración de contaminantes

    OpenAIRE

    Huerga Pérez, Efrain

    2005-01-01

    RESUMEN La creciente concienciación social en materia medioambiental conlleva un aumento gradual de la presión sobre los límites de vertido y consumo de agua. El presente trabajo contempla el desarrollo de alternativas de tratamiento mediante tecnologías limpias en tres casos, referentes al sector textil, formulación de tensioactivos y tratamiento de superficies metálicas. El primer caso aborda el estudio in situ de diversas secuencias de tratamiento para un efluente homogeneizado proce...

  8. Resultado comparativo del tratamiento de la epicondilitis subaguda del codo mediante infiltración esteroidea y el tratamiento convencional.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    George Noel García Rodríguez

    2009-10-01

    Full Text Available La epicondilitis lateral del codo es una entidad de etiología controvertida, un problemade salud que causa discapacidad laboral además de disminuir la calidad de vida de lospacientes. El objetivo del trabajo fue mostrar los resultados de la terapia esteroidea encomparación con la terapéutica convencional. Se realizó un estudio prospectivolongitudinal aleatorizado, la población estuvo conformada por 50 pacientes tratados enla consulta de ortopedia del Hospital Universitario Camilo Cienfuegos y la PoliclínicaUniversitaria Rudesindo García de Sancti Spíritus, con el diagnóstico de epicondilitislateral subaguda del codo. El diseño quedó dividido en 25 casos para el grupo contratamiento convencional (grupo A y 25 casos para la infiltración esteroidea (grupo B.Se observó el predominio del sexo femenino n=31 para el 62% y una edad promedio de37.8 años. Los resultados del tratamiento mostraron un alivio del dolor significativo (p <0.5 para la terapéutica esteroidea en relación con el tratamiento convencional, lafrecuencia acumulada de resultados excelentes y buenos fue de un 88% con el uso delesteroide y del 70% para el grupo comparado. Similar fue la rápida reincorporaciónlaboral en la comparación de ambos grupos: 5.3/10.1 días grupo B y Arespectivamente. La despigmentación de la piel fue la única complicación de laterapéutica esteroidea, para el grupo de tratamiento convencional la discontinuidad enla asistencia a la terapia y la gastritis medicamentosa fueron las más frecuentes. Espertinente el uso de la terapia mediante infiltración esteroidea en la epicondilitis lateralsubaguda del codo.

  9. Anestesia para tratamento intraparto extra-útero em feto com diagnóstico pré-natal de higroma na região cervical: relato de caso Anestesia para tratamiento intraparto extraútero en feto con diagnóstico prenatal de higroma en la región cervical: relato de caso Anesthesia for ex utero intrapartum treatment of fetus with prenatal diagnosis of cervical hygroma: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angélica de Fátima de Assunção Braga

    2006-06-01

    ós-operatória. CONCLUSÕES: As principais recomendações para a realização do EXIT são segurança materno-fetal, relaxamento uterino para manutenção do seu volume, da circulação útero-placentária e imobilidade fetal para facilitar o manuseio das vias aéreas.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El tratamiento intraparto extraútero (EXIT constituye un procedimiento realizado durante la cesária, con preservación de la circulación feto-placentaria, que permite el manejo seguro de la vía aérea del feto, con riesgo de obstrucción de las vías aéreas. El objetivo de este relato fue el de presentar un caso de anestesia para EXIT, en feto con higroma cístico en la región cervical. RELATO DEL CASO: Paciente con 22 años, 37 semanas de gestación, sin antecedentes anestésicos, estado físico ASA I, sometida a EXIT para manejo de vía aérea e intubación traqueal en feto con riesgo para obstrucción de vías aéreas. El procedimiento se realizó bajo anestesia general asociada a peridural continua. En el preoperatorio fueron utilizados metoclopramida (10 mg y ranitidina (50 mg, por vía venosa. En el espacio peridural se administró bupivacaína a 0,25% con adrenalina (30 mg asociada a fentanil (100 µg, seguida de la introducción de catéter cefálico, para analgesia postoperatoria. El útero fue desplazado para la izquierda. La inducción anestésica se hizo en secuencia rápida, con fentanil, propofol y rocuronio y el mantenimiento con isoflurano en 2,5% a 3%, en O2 y N2O (50%. Después de la histerotomía, se procedió a la liberación parcial del feto, asegurando la circulación útero placentaria, siguiendo las maniobras de laringoscopia e intubación traqueal fetal. A continuación se realizó la liberación total del feto, con pinzamiento del cordón umbilical, administración de ocitocina (20 UI en infusión venosa continua seguida de metil-ergonovina (0,2 mg por vía venosa. Durante el procedimiento, la presión arterial sistólica materna se mantuvo por encima de 100 mm

  10. Diseño, análisis y evaluación del proceso de biomasa en suspensión, mediante la simulación de una planta de tratamiento de aguas residuales urbanas; Caso de estudio municipio de La Piedad de Cabadas, Michoacán

    OpenAIRE

    Guzmán Chávez, Amir Ramiro

    2011-01-01

    La necesidad de minimizar el impacto ambiental causado por las descargas de aguas residuales sin tratamiento a los cuerpos de agua naturales, así como reducir costos de operación y hacer más eficiente la operación y hacer más eficiente la operación de las plantas de tratamiento de aguas residuales (PTAR) ha llevado al desarrollo de herramientas y métodos de diseño que permiten mejorar este estas obras de la Ingeniería Ambiental. El proceso de lodos activos es el más utilizado en nuestro país ...

  11. Tratamiento actual de la fibromialgia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Begoña Dúo Uriarte

    2012-09-01

    Full Text Available La fibromialgia (FM es una patología crónica de etiología desconocida que provoca dolor muscular generalizado, asociado a un mal descanso nocturno y fatiga, afectando a factores físicos, psíquicos y sociales del paciente. Dada su elevada prevalencia en la población general, que afecta al 2,4% de la población española mayor de 20 años y la complejidad de su tratamiento, exige consensos de actuación que sirvan de guía a los profesionales de la salud. En esta revisión queremos aunar los conocimientos actuales en la literatura médica, aunque hay que resaltar que diariamente multitud de estudios y referencias médicas abordan el tema con mayor o menor rigor científico. Explicaremos las diversas modalidades terapéuticas que se han descrito, basándonos en la mejor evidencia científica disponible sobre los hallazgos y recomendaciones más relevantes para el tratamiento y manejo de los pacientes con FM. No existe en la actualidad un criterio unánime para su tratamiento, ni ningún fármaco aprobado específicamente para la FM, por ello, en su tratamiento resulta fundamental el abordaje multidisciplinar basado en ejercicio físico moderado, tratamiento farmacológico y psicológico.

  12. Tratamiento del síndrome neuroléptico maligno

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Franklin Escobar Córdoba

    2011-01-01

    Full Text Available El síndrome neuroléptico maligno es una complicación grave del tratamiento con psicofármacos. La principal característica es la hipertermia, acompañada de hipertonía muscular, alteración del nivel de conciencia e inestabilidad autonómica. Identificar el tratamiento adecuado para los pacientes con síndrome neuroléptico maligno según la gravedad y la apropiada evaluación de riesgos y beneficios de las opciones terapéuticas. Se realizó una búsqueda en PubMed con los términos MESH: síndrome neuroléptico maligno, tratamiento y terapia; utilizando como límites: ensayos clínicos controlados, metaanálisis, guías de práctica clínica, revisiones, población adulta e idiomas: inglés, francés y alemán. Se hallaron 25 artículos, los cuales fueron analizados, y se encontró que el tratamiento se fundamenta en la sospecha clínica precoz y en la suspensión inmediata de los neurolépticos, la hidratación, el apoyo hemodinámico, corregir el desequilibrio del estado ácido-base y la hipoxemia. La administración de agonistas de la dopamina, dantrolene y benzodiacepinas puede ser de utilidad en algunos casos. El tratamiento debe ser escogido de forma individualizada, con base en la severidad de la enfermedad. Para casos leves, el soporte hídrico y metabólico puede ser suficiente; en casos severos se deben tomar medidas que incluyen agentes farmacológicos, terapia electroconvulsiva y monitorización en cuidados intensivos.

  13. Tratamiento de recesiones y defectos mucogingivales mediante injertos de tejido conjuntivo en piezas dentarias e implantes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Bueno Rossy

    Full Text Available Resumen Las recesiones gingivales son un hallazgo clínico frecuente. Son un problema estético, causan hipersensibilidad y dificultad el buen control de placa microbiana. En el caso de implantes las recesiones ocasionan problemas estéticos y su progresión parece no ser frecuente (1. Los procedimientos de cirugía plástica periodontal son los indicados en estos casos, y estas técnicas serán adaptadas” para el tratamiento de áreas peri-implantarias (1. En la literatura existen diferentes propuestas de tratamiento, siendo el Gold Standard el injerto de tejido conjuntivo ya que nos ofrece una mayor tasa de éxito y predicibilidad

  14. Tratamiento de agrandamiento gingival inducido por fenitoina asociado a placa bacteriana

    OpenAIRE

    Carmen Julia Rovira; Jennifer Orozco Páez; Antonio Díaz Caballero

    2013-01-01

    ResumenLa ingesta de algunos medicamentos puede producir un sobre crecimiento de las encías. Se reportan medicamentos tales como los bloqueadores de los canales de calcio, inmunosupresores, anticonvulsivantes que producen estos efectos adversos. Múltiples casos de agrandamientos gingivales están asociados a la ingesta de Fenitoína. El tratamiento de los agrandamientos gingivales inducidos por drogas por lo general es quirúrgico, pero mantener un buen control de placa bacteriana puede evitar e...

  15. Microbial microleakage in temporary restorative materials after post space preparation = Infiltração microbiana em materiais restauradores temporários após preparo para retentores intrarradiculares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Veloso, Heloisa Helena

    2008-01-01

    Full Text Available Objetivo: Este estudo investigou a infiltração microbiana em materiais restauradores provisórios (Coltosol, IRM, Vidrion R após preparo para retentores intrarradiculares. Metodologia: Quarenta e dois dentes humanos anteriores superiores foram preparados e obturados com guta-percha e Sealapex utilizando a técnica da condensação lateral, mantendo 4mm de remanescente apical de obturação. Foi usada pasta de hidróxido de cálcio para preencher o espaço criado para os pinos, deixando um espaço de 4mm na cervical a ser preenchido pelos materiais testados. Seis espécimes foram totalmente impermeabilizados (controle negativo e seis espécimes não foram obturados (controle positivo. Um teste de infiltração microbiana (MLT com uma câmara dividida em duas partes foi usado neste ensaio. A infiltração microbiana foi verificada diariamente durante 90 dias. Os dados obtidos foram analisados pelos testes de Kruskal-Wallis e de Mann-Whitney. Resultados: Coltosol, IRM e Vidrion R permitiram infiltração microbiana após 19 a 89 dias. Conclusão: O material restaurador temporário e a medicação intracanal não preveniram a penetração de microrganismos até o ápice radicular

  16. Endocarditis infecciosa activa: 152 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucía R. Kazelian

    2012-04-01

    Full Text Available La endocarditis infecciosa es una enfermedad de baja incidencia que en las últimas décadas mostró modificaciones respecto de su presentación, posibilidad diagnóstica y tratamiento. A pesar de estos avances, la mortalidad hospitalaria sigue siendo muy elevada. Nuestro objetivo fue analizar las características de los pacientes con endocarditis infecciosa activa y su relación con la mortalidad hospitalaria a lo largo de 16 años. Se realizó un registro prospectivo entre 1994 y 2010 de pacientes ingresados con endocarditis. Se analizaron características clínicas, evolución y tratamiento y se registraron los eventos intrahospitalarios. Ingresaron 152 pacientes, 64.5% varones, edad 45 ± 16 años, las causas más frecuentes de cardiopatía de base fueron: congénita 32 (21% y reumática 20 (13.2%. Los motivos de internación fueron síndrome febril 116 (76.3% e insuficiencia cardíaca 61 (40.1%. Se identificó el agente infeccioso en 106 (69.7% de los casos, el más frecuente fue Streptococcus viridans. El ecocardiograma mostró vegetaciones en 123 (80.9% de los pacientes y 88 (57.8% presentaron complicaciones durante su internación, siendo la más frecuente la insuficiencia cardíaca. Se indicó tratamiento quirúrgico en 96 (63.1% de los casos, fundamentalmente por insuficiencia cardíaca en 66. La mortalidad hospitalaria global fue 46 (30.2%. El desarrollo de complicaciones en la internación, la indicación de cirugía y la presencia de insuficiencia cardíaca refractaria al tratamiento fueron predictores independientes de mortalidad hospitalaria, mientras que la presencia de vegetaciones resultó un predictor independiente de mejor supervivencia. La identificación temprana de estos predictores descriptos podría ayudar a mejorar los resultados.

  17. Evaluación de la gobernanza de la política de las plantas de tratamiento residual (2013-2016), en la zona centro de México: los casos de Tlaxcala-Zahuapan, Puebla-Atoyac y Presa Guadalupe en el Estado de México

    NARCIS (Netherlands)

    Casiano, Cesar; Bressers, Hans; Gleason, Arturo

    2017-01-01

    Actualmente el tratamiento de aguas residuales es uno de los mayores retos que enfrenta la gestión del agua a nivel mundial. Los países más desarrollados en promedio tratan apenas el 70% de sus aguas residuales, los considerados de ingreso medio el 38% y los de ingreso medio-bajo 28% (Allaoui,

  18. Osteoporosis grave con aplastamientos vertebrales en dermatomiositis juvenil: Efecto del tratamiento con alendronato oral Severe osteoporosis with vertebral crushes in juvenile dermatomyositis: Effect of oral alendronate therapy

    OpenAIRE

    Cristina Tau; Ricardo Russo

    2007-01-01

    Los glucocorticoides son usados comúnmente para el tratamiento de enfermedades inflamatorias, autoinmunes, enfermedades malignas, y en la prevención de rechazo de órganos trasplantados. Un efecto secundario frecuente del tratamiento prolongado es la pérdida de masa ósea que se produce por varios mecanismos y es causa de osteoporosis y fracturas vertebrales. El tratamiento con disfosfonatos ha sido propuesto para esta situación. Presentamos un caso clínico de osteoporosis grave en una niña con...

  19. Vendaje funcional versus técnicas de vendaje neuromuscular en el tratamiento del esguince del ligamento lateral externo, una comparativa basada en la evidencia de la literatura.

    OpenAIRE

    Martínez Montejo, Verónica

    2014-01-01

    El esguince de tobillo es una de las lesiones musculoesqueléticas más frecuentes, sobre todo en el ámbito deportivo. Existe controversia sobre cual es el mejor tipo de tratamiento funcional en casos de esguinces grado II y III. El objetivo de la presente revisión sistemática es conocer, en base a la evidencia científica disponible, si el tratamiento con vendaje neuromuscular en pacientes con esguince de tobillo grado II o III es más efectivo que el tratamiento con vendaje funcional inelást...

  20. Uso del parche de capsaicina 8% para el tratamiento del dolor por infusión de treprostinil subcutáneo Using the 8% capsaicin patch for treatment of pain by subcutaneous infusion of treprostinil

    OpenAIRE

    J. M. Trinidad; L. M. Torres

    2012-01-01

    Introducción: la HP (hipertensión pulmonar) es una enfermedad poco prevalente (15 casos por 1 millón de habitantes), pero se trata de un proceso grave con una mortalidad muy elevada. El tratamiento se hace con treprostinil administrado por vía subcutánea. El principal efecto secundario que presenta es dolor e inflamación en el punto de infusión, obligando en muchos casos a la retirada del tratamiento. Presentamos un caso clínico de un paciente de 46 años diagnosticado de hipertensión pulmonar...

  1. Estudio Comparativo de la Efectividad del Tratamiento Restaurador Atraumático con y sin Remoción Químico Mecánica en Dientes Deciduos.

    OpenAIRE

    Guillén Borda, Celso; Chein Villacampa, Sylvia; Castañeda Mosto, María; Ventocilla Huasupoma, Maria; Benavente Lipa, Lourdes; Rivas Butrino, Carlos A.; Vidal Goñi, Raúl

    2014-01-01

    Para llevar a cabo la presente investigación se seleccionaron 100 pacientes de los servicios clínicos de la Facultades Odontología de la U.N.M.S.M y del departamento de Odontopediatría del instituto Nacional del Niño, entre 8 a 10 años de edad, con presencia de caries en dientes temporales en ambas hemiarcadas, sin tener ninguna enfermedad sistémica asociada. Contando con la autorización respectiva de los padres o apoderados se procedió al llenado de la Ficha Clínica Odontológica: odontograma...

  2. Adverse events on the use of interim therapeutic in schoolchildren: silver diamine fluoride x interim therapeutic restorative – a pilot study = Efeitos adversos de técnicas provisórias em crianças: diamino fluoreto de prata x tratamento restaurador provisório – um estudo piloto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Santos Junior, Valdeci Elias dos

    2012-01-01

    Conclusão: Os autores sugerem que, para crianças portadoras de cárie, sem acesso aos serviços de saúde, o DFP apresentou menos efeitos adversos do que o tratamento restaurador provisório utilizando FUJI IX

  3. Enfermedades Autoinmunes, tratamiento con Trichuris suis y otros helmintos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iñigo Pallardo Fernández

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivos: La "Hipótesis de la Higiene" postula sobre los efectos inmunomoduladores inducidos por agentes infecciosos en los seres humanos. El objetivo principal de este trabajo es indagar sobre las evidencias de esa hipótesis y sobre sus aplicaciones en el campo del tratamiento de las enfermedades autoinmunes, haciendo especial hincapié tanto en los mecanismos de acción en los que se basan estas aplicaciones como en los resultados reales obtenidos. Además analizará la posible evolución de estas terapias, especialmente a la sombra de las controversias éticas que surgen de la aplicación de estos tratamientos en relación a si es lícito causar una infección para curar otra patología, como es el caso que nos ocupa. Resultados: Actualmente existen resultados prometedores de ensayos clínicos sobre terapias helmínticas aplicadas al tratamiento de enfermedades autoinmunes como son la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, resumidos en el apartado de resultados de este artículo. Igualmente prometedora es la gran variedad de ensayos clínicos que actualmente están en curso sobre la aplicación de la terapia helmíntica al tratamiento de diversas patologías en las que está involucrado el sistema inmunológico, como son: asma, rinitis alérgica, artritis reumatoide, esclerosis múltiple, diabetes Mellitus tipo I, encefalomielitis autoinmune, obesidad, autismo, etc que han llevado a identificar cuáles son los parásitos indicados en el tratamiento de este amplio espectro de enfermedades. Sin embargo es necesario indicar que no todos los helmintos son inmunorreguladores y, por lo tanto útiles en el tratamiento de estas enfermedades y que, los que lo son, no son útiles en el tratamiento de todas las enfermedades de origen inmunológico sino que presentan una marcada especificidad. Es más, la utilidad de éstos presenta una variabilidad importante, no sólo dependiente de la enfermedad de origen inmunológico a tratar, sino tambi

  4. Pautas de conducta frente a los pacientes bajo tratamiento anticoagulante en la clínica dental.

    OpenAIRE

    Bueno Lafuente, Susana; Berini Aytés, Leonardo; Gay Escoda, Cosme

    1996-01-01

    Nuestro trabajo pretende dar unas ideas básicas para el manejo de pacientes sometidos a tratamiento anticoagulante dando a conocer las posibles pautas a seguir respecto a su medicación: mantener intacta la terapia anticoagulante, modificar la terapia anticoagulante o realizar tratamiento combinado de heparina con anticoagulantes orales. La decisión deberá tomarse conjuntamente con el hematólogo responsable del paciente valorando cada caso según la morbilidad intrínseca de la intervención, el ...

  5. Efectividad del tratamiento mediante ultrasonido y ejercicios terapéuticos en la tendinitis del supraespinoso sin calcificar

    OpenAIRE

    Vírseda García, Ángela

    2011-01-01

    Introducción: La tendinitis del músculo supraespinoso en una de las causas más frecuentes de consulta en Atención Primaria. En el caso del Centro de Salud Daroca supone un 43,80 % del total de patologías de hombro. Debido a la frecuencia de dicha patología y a la repercusión de la misma es necesario presentar un método de tratamiento lo más efectivo posible. Objetivo: Comprobar la efectividad del tratamiento fisioterapéutico combinado de ultrasonido y ejercicios terapéuticos en pacientes ...

  6. Tratamiento quirúrgico de algunos trastornos mentales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco A. Lourído-Albán

    1950-10-01

    Full Text Available La mayoría de los autores están acordes en considerar la Leucotomía Profesional como reservada a los casos de mal pronóstico y como la última carta a jugar (Trelles, para tratar de curar algunos síntomas como el dolor mental, la ansiedad y la tensión angustiosa, con base en el sacrificio de la personalidad del individuo pues "la leucotomía mejora pero no transforma al psicópata en individuo normal" (Fleming. Según Reitman, la leucotomía pre-frontal provoca alteraciones regresivas de la personalidad y continúa siendo un modo de tratamiento empírico y experimental.

  7. Experiencia en el tratamiento de los hemangiomas infantiles con propranolol de producción nacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edelisa Moredo Romo

    Full Text Available Introducción: los hemangiomas infantiles son los tumores más frecuentes de la infancia. Aunque son de naturaleza benigna, su rápido crecimiento los puede tornar destructivos, incluso con riesgo vital, en alrededor de 1 % de los casos. En la actualidad han sido utilizados los betabloqueadores, como el propranolol oral, con muy buenos resultados. Objetivo: evaluar el efecto y seguridad del propranolol de producción nacional para el tratamiento de hemangiomas infantiles en fase proliferativa. Métodos: estudio descriptivo y aplicado -efectuado desde el 1 de diciembre de 2010 hasta el 31 de junio de 2012- de una serie de 21 pacientes con 26 hemangiomas infantiles en fase proliferativa, atendidos en la Consulta de Dermatología del Hospital Pediátrico Docente "Juan Manuel Márquez", y tratados con propranolol de producción nacional por vía oral a 2 mg/kg/día en 2 subdosis. Los pacientes fueron evaluados en consulta quincenal hasta el tercer mes de tratamiento, y después, mensualmente, hasta los 6 meses de duración de este. Se realizó un registro de los efectos adversos. Resultados: en todos los casos, en los primeros días después de comenzado el tratamiento, su efecto positivo (cambios favorables en la coloración o tamaño fue evidente. Los efectos adversos fueron leves y autolimitados. Se alcanzó respuesta excelente o buena en el 99 % de los pacientes a los 6 meses de tratamiento. Conclusiones: el esquema de tratamiento utilizado con el propranolol oral de producción nacional induce una mejoría rápida de los pacientes con hemangiomas infantiles, acortando considerablemente la evolución natural de estos tumores, con escasos efectos secundarios.

  8. Efectividad a Largo Plazo de la Terapia de Grupo Cognitivo-conductual del Alcoholismo: Impacto de la Patología Dual en el Resultado del Tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José M. Martínez-González

    2018-02-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio fue analizar el resultado del tratamiento cognitivo-conductual grupal llevado a cabo en un centro ambulatorio para el tratamiento de las adicciones. La muestra estuvo compuesta por 130 hombres con trastorno por dependencia al alcohol. Se evaluaron los casos que reinician tratamiento tras el alta terapéutica en un rango de tiempo desde los dos años como mínimo hasta los 18. El 56.2% de la muestra finalizó el tratamiento con alta terapéutica, de los cuales el 75.3% no volvieron a iniciar tratamiento tras el alta, aumentando a 77.7% cuando el paciente completaba el periodo de revisión tras el alta. El 58% de los pacientes con trastornos de la personalidad finalizaron el tratamiento con alta terapéutica. El tratamiento cognitivo-conductual, cuyos componentes esenciales se detallan en este trabajo, es efectivo para el tratamiento grupal de los trastornos por dependencia del alcohol con comorbilidad de trastornos de la personalidad.

  9. Diagnóstico y tratamiento de la periodontitis agresiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Benza-Bedoya

    Full Text Available Resumen: La periodontitis agresiva es una enfermedad de baja prevalencia, multifactorial, de avance rápido, sin compromiso sistémico, con alteraciones inmunológicas, con fuerte influencia genética, agregación familiar y generalmente de instalación temprana. Tiene dos formas: una localizada, y otra generalizada. No está debidamente aclarado, si se trata de una enfermedad periodontal diferente a otras o si es la expresión fenotípica de una periodontitis crónica en pacientes susceptibles. Su protocolo diagnóstico incluye una historia médica dental, examen clínico periodontal y examen radiológico. El tratamiento de la periodontitis agresiva incluye principalmente, control de higiene bucal, raspaje y alisado radicular, complementado con terapia antibiótica sistémica y local. La terapia quirúrgica depende de los casos. La terapia de mantenimiento es imprescindible para lograr mejores resultados. El objetivo de este artículo fue revisar los protocolos diagnósticos y terapéuticos y proponer un flujograma de tratamiento en base a evidencias científicas recientes.

  10. Hipotiroidismo inducido por Amiodarona. Reporte de caso.

    OpenAIRE

    Salinas Arce, Jorge Luis; Instituto Nacional Cardiovascular (INCOR), EsSALUD. Lima. Servicio de Cardiología, Clínica El Golf. Lima.; Pinto Valdivia, Miguel; Servicio de Endocrinología, Hospital Nacional Cayetano Heredia. Lima, Perú. Facultad de Medicina Alberto Hurtado, Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima.; Solórzano Altamirano, Paula; Servicio de Cardiología, Clínica El Golf. Lima.

    2012-01-01

    Se describe el caso de una mujer de 57 años de edad, con diagnóstico de síndrome de Wolf Parkinson White, en tratamiento con amiodarona 200 mg/día; que acudió por presentar palpitaciones, fatiga y aumento de sueño. Al examen físico no se encontró bocio, pero los reflejos osteotendinosos estaban prolongados. Los exámenes auxiliares mostraron TSH elevado, T4 libre disminuido y anticuerpos antiperoxidasa tiroidea negativos. Se suspendió la amiodarona y se inició levotiroxina. Después de dos mese...

  11. Rehabilitación de la guía anterior dental mediante coronas anteriores superiores metal cerámica y restauración directa de bordes incisales de dientes anteriores inferiores

    OpenAIRE

    Lesmes Bernal, Sandra Catherine

    2014-01-01

    La sociedad se está concientizando sobre la importancia de la salud y de la estética, de esta manera, la demanda por tratamientos estéticos rehabilitadores en casos de desgaste dental patológico ha aumentado. Con la evolución de los sistemas adhesivos, asociado a las mejoras en las propiedades químicas, mecánicas y estéticas de las resinas compuestas, tratamientos restauradores extensos, como la reconstrucción directa de las guías anteriores en los casos de desgaste dental patológico, se torn...

  12. Influência de materiais restauradores liberadores de flúor na evolução de lesões de cárie em esmalte de molares decíduos

    OpenAIRE

    Santos, Lucineide de Melo

    2001-01-01

    Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Curso de Pós-Graduação em Odontologia. O objetivo deste estudo foi avaliar a influência de materiais restauradores liberadores de flúor na evolução de lesões de cárie em esmalte, quando aplicados em molares decíduos e submetidos a uma situação de alto desafio cariogênico. Os resultados sugerem que os cimentos de ionômero de vidro oferecem maior resistência à lesão de cárie secundária que a resina compos...

  13. Aspectos clínicos, epidemiológicos y de tratamiento de 11 casos de envenenamiento por ciempiés en Adícora, Península de Paraguaná, estado Falcón, Venezuela Clinical, epidemiological and treatment aspects of eleven cases of centipede envenomation in Adícora, Paraguaná peninsula, Falcón state, Venezuela

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dalmiro J Cazorla Perfetti

    2012-07-01

    Full Text Available A pesar de que las picaduras por ciempiés o centípedos (Phylum Arthropoda, Clase Chilopoda son frecuentes y pueden potencialmente ocasionar el deceso del individuo, en Venezuela son pocos los estudios acerca de su ocurrencia. Entre octubre de 2006 y mayo de 2007, se realizó un estudio descriptivo y prospectivo para determinar los perfiles clínicos, epidemiológicos y tratamiento de los envenenamientos ocasionados por centípedos en individuos que asistieron a la emergencia ambulatoria en Adícora, estado Falcón, Venezuela. Se hizo la evaluación clínica y la anamnesis para indagar la hora y el lugar del accidente. El centípedo se recolectó para identificación. El tratamiento consistió en aplicación tópica de solución antiséptica yodada (Povidona®; analgésico antiinflamatorio endovenoso y toxoide tetánico; en el caso de abscesos se administró antibiótico terapia per os. Se registraron 11 pacientes mordidos por Scolopendra sp., 6 (54,55% femeninos y 5 (45,46% varones. Los accidentes ocurrieron con mayor frecuencia en meses de la estación seca (diciembre-abril; >60%, en adultos (39-62 años; 81,82%, residentes locales (81,82% dentro del domicilio (54,55% en horas nocturnas (63,64% y en los miembros inferiores (54,55%. Los pacientes asistieron a la emergencia ambulatoria entre 5 a 600 minutos después del accidente ( =169,9 ± 236,3. Las manifestaciones clínicas mayormente observadas fueron de tipo local: dolor intenso [Escala Analógica Visual (VAS = : 8,5 ± 0,63], y eritema en 100% de los casos. Se obtuvo una evolución postratamiento satisfactoria entre 4 y 5 días y VAS de dolor promedio significativamente menor ( = 0,09± 0,20; t= 42,0, P= 0,0001. Los accidentes por Scolopendra sp. en Adícora, estado Falcón, Venezuela son un problema de salud pública, que parecieran incrementarse por los hábitos sinantrópicos y nocturnos de los centípedos, y seguir un patrón estacional. Se presentaron manifestaciones locales que

  14. Doble tratamiento de conducto para Nahuel

    OpenAIRE

    Amat, Adalberto

    2010-01-01

    ResumenJaguar joven con fractura en ambos caninos inferiores con exposición de la pulpa. Presentaba al momento del tratamiento necrosis y gangrena pul la American Se realizó endodoncia (Tratamiento del conducto radicular) bajo anestesia general inhalatoria, y posterior obturación.

  15. Quilotorax no traumático: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrique Castañeda Saldaña

    2005-10-01

    Full Text Available Se presenta el caso de una paciente mujer con quilotórax no traumático. Esta enfermedad es una condición poco común que puede ser originada por múltiples desórdenes. El diagnóstico se estableció por estudio del líquido pleural y la toma de biopsias. La paciente recibió tratamiento no quirúrgico y quirúrgico, se discuten los resultados obtenidos y sugerencias para casos de este tipo. (Rev Med Hered 2005;16:285-287.

  16. Un Caso de Brucelosis en Bogotá

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl Paredes Manrique

    1948-11-01

    Full Text Available Después de más de un año de observación presentamos un caso de Fiebre Ondulante aparentemente infectado en Bogotá. Aunque no se trata del primer caso hallado en esta ciudad, tiene el interés de la escasa frecuencia de aparición de la enfermedad entre nosotros, de la comprobación del diagnòstico por métodos distintos de la aglutinación y per el tratamiento llevado a cabo.

  17. Tratamiento exitoso de linfohistiocitosis hemofagocítica y coagulación intravascular diseminada secundarias a histoplasmosis en un paciente con HIV/sida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    John Fredy Nieto

    2016-04-01

    Se presenta el caso de un paciente con HIV/sida que desarrolló linfohistiocitosis hemofagocítica y coagulación intravascular diseminada asociadas a histoplasmosis, y que fue exitosamente tratado con anfotericina B, esteroides y tratamiento dialítico transitorio.

  18. El tratamiento por parte de Naciones Unidas de la violación sexual a mujeres en los conflictos armados: las guerras en los Balcanes

    OpenAIRE

    Oion Encina, Rakel

    2000-01-01

    32 p. Este trabajo aborda la evolución de la normativa internacional sobre los Derechos Humanos y el Derecho Internacional Humanitario en cuanto al tratamiento de la violencia contra las mujeres y garantías de respeto de sus derechos humanos. En particular, se analiza el caso de la guerra en los Balcanes.

  19. Normas para la redacción de casos clínicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gualberto Buela Casal

    2002-01-01

    Full Text Available En este artículo se hace una propuesta de las normas que se pueden seguir para la redacción de un caso clínico dentro del contexto de la evaluación y tratamiento psicológico en el modelo cognitivo conductual. Se proponen doce apartados que permiten una mejor descripción y comprensión del caso: resumen, identificación del paciente, análisis del motivo de la consulta, historia del problema, establecimiento de las metas del tratamiento, análisis y descripción de las conductas problema, estudio de los objetivos terapéuticos, selección del tratamiento más adecuado, selección y aplicación de las técnicas de evaluación y análisis de los resultados obtenidos en esta fase, aplicación del tratamiento, evaluación de la eficacia del tratamiento, seguimiento y observaciones de cualquier tipo que ayuden a la descripción del caso

  20. Erupción del tercer molar inferior en tratamientos ortodóncicos: influencia de las extracciones

    OpenAIRE

    Lorrio Castro, Juan Miguel

    2010-01-01

    La investigación clínica ha demostrado que los tratamientos de ortodoncia realizados sin extracciones dentales pueden presentar una tendencia significativa a una mayor impactación del tercer molar inferior y una reducción en su erupción. Sin embargo, otros autores solo encuentran una pequeña  diferencia  entre casos tratados con extracciones y casos tratados sin extracciones.   El concepto de que la impactación del tercer mol...

  1. Método de Ponseti en el tratamiento del pie equino-varo-adductus asociado a hemimelia peronea tipo IA

    OpenAIRE

    Pino Almero, L.; Mínguez Rey, María Fe; Rojas Díaz, R.; Gascó Gómez, J.; Gomar Sancho, Francisco

    2009-01-01

    La hemimelia peronea es una deficiencia congénita del peroné asociada con otras anomalías de la extremidad inferior de difícil tratamiento. Puede existir un acortamiento de la extremidad afectada, y deformidades y posiciones anormales del pie. Generalmente se asocia a pie equino-valgo, pero también existen casos de pie equinovaro- adductus, como en el caso del niño presentado en este artículo. Para corregir esta deformidad se utilizó el método de Ponseti, consiguiéndose un pie pla...

  2. Trece tratamientos de la insuficiencia renal aguda secundaria a mieloma múltiple con filtros de high cut off

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Berni Wennekers

    2016-07-01

    Conclusiones: El tratamiento combinado con quimioterapia más diálisis largas con filtros de HCO resultó eficaz para reducir el nivel de CLLs y recuperar un nivel de función renal suficiente en el 77% de los casos. Con filtros de HCO se consigue un ahorro significativo, en contraposición a lo descrito previamente en la literatura.

  3. Rehabilitación de paciente fumador con prótesis hibrida sobre seis implantes: Reporte de caso

    OpenAIRE

    López López, Carmen Eliana; Quintana del Solar, Martin

    2016-01-01

    La prótesis sobre implantes es una buena alternativa de tratamiento frente a los tratamientos convencionales de prótesis total en pacientes con edentulismo total. Este tratamiento se ha venido realizando con éxito en losúltimos años y constituye una realidad clínica de alto valor. El presente artículo reporta el caso clínico de un paciente de sexo masculino fumador donde se realizó la rehabilitación del maxilar superior con una prótesis tipohibrida sobre 6 implantes. A continuación se describ...

  4. PRODUCCIÓN MÁS LIMPIA Y VIABILIDAD DE TRATAMIENTO BIOLÓGICO PARA EFLUENTES DE MATADEROS EN PEQUEÑAS LOCALIDADES: Caso: Municipio de El Tambo (Colombia CLEANER PRODUCTION AND FEASIBILITY OF BIOLOGICAL TREATMENT FOR SLAUGHTERHOUSES EFFLUENTS IN SMALL TOWNS: Case: Municipality of Tambo (Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    GUILLERMO CHAUX

    2009-06-01

    Full Text Available Se evaluó la viabilidad de tratamiento biológico para el efluente del matadero del municipio de El Tambo (Cauca y se propuso la implementación de procesos de producción más limpia (PML en cuanto al uso del agua y algunos subproductos generados por esta central de sacrificio. Se llevaron a cabo jornadas de inspección sanitaria, aforos de caudal, cuantificación volumétrica de subproductos y análisis fisicoquímicos que incluyen: DBO5, DQO, SST, Nitrógeno Total, Fósforo Total, grasas y aceites, temperatura y pH. Se registra un elevado consumo de agua: 200 litros/cerdo y 1880 litros/res (superiores a los promedios del matadero de Popayán-Cauca: 100 L/cerdo y 500 L/res; valores de parámetros de contaminación: 9024 mg/L DQO, 1829 mg/L DBO5, 1357 mg/L SST, 889 mg/L N, 26 mg/L P, 79 mg/L de grasas y aceites, pH de 7.6. Producción de 23 L/bovino de rumen y 28 L/bovino de sangre. El efluente es de difícil biodegradabilidad; sin embargo, el tratamiento biológico anaeróbico es viable mediante una eliminación previa de grasas y rumen, colectándolos por separado mediante un estricto tratamiento preliminar. Antes del diseño de la planta de tratamiento de agua residual deben implementarse procesos de PML, con el fin de reducir el gasto masivo de agua y buscar una adecuada disposición y buen uso de subproductos.Was evaluated the feasibility of biological treatment for the effluent from the slaughterhouse in the municipality of El Tambo (Cauca and proposed the implementation of cleaner production processes (CPP in the use of water and some byproducts generated by the plant for slaughter. Conducted workshops for health inspection, flow capacities, volumetric quantification and analysis of physic-chemical byproducts that include BOD5, COD, TSS, Total Nitrogen, Total Phosphorus, fats and oils, temperature and pH. There are high water consumption: 200 liters/pork and 1800 liters/bovine (higher than the averages of the slaughterhouse of Popay

  5. Factores pronósticos del abandono del tratamiento antituberculoso en una región endémica del Perú Predictive factors for noncompliance with tuberculosis treatment in an endemic region of Peru

    OpenAIRE

    Dante Roger Culqui; Carlos Gabriel Grijalva; Simy del Rocío Reategui; Jesús Manuel Cajo; Luis Antonio Suárez

    2005-01-01

    OBJETIVO: Identificar factores de pronóstico del abandono del tratamiento antituberculoso en la provincia de Ica, Perú. MÉTODOS: Entre 1998 y 2000 se llevó a cabo un estudio de casos y testigos (razón numérica de 1:1) en la provincia de Ica. Se identificaron 55 casos de abandono del tratamiento antituberculoso. Los factores evaluados se seleccionaron a partir del modelo del campo de la salud de Lalonde. Las respectivas razones de posibilidades se calcularon por medio de análisis unifactorial ...

  6. Tratamiento quirúrgico de la queilitis actínica

    OpenAIRE

    Satorres Nieto, Marta; Gargallo Albiol, Jordi; Gay Escoda, Cosme

    2001-01-01

    Objetivo: Analizar los factores etiológicos que pueden influir en el desencadenamiento de la enfermedad y los resultados obtenidos después del tratamiento quirúrgico de una serie de pacientes. Diseño del estudio: En una muestra de 54 pacientes que presentaban queilitis actínica se valoraron la historia clínica, los posibles factores desencadenantes, el patrón histológico y la recurrencia de las lesiones. Cuarenta y un casos fueron tratados mediante bermellectomía con bisturí de hoja fría segu...

  7. ÚLCERAS ESCROTALES SECUNDARIAS A TRATAMIENTO CON ÁCIDO TRANSRETINOICO (ATRA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cuevas-Ruiz MV

    2011-01-01

    Full Text Available El ácido trans retinoico es el fármaco de elección en el tratamiento de la Leucemia Promielocítica Aguda. El efecto secundario más grave del fármaco es el síndrome de diferenciación, pero puede ocasionar lesiones en piel y úlceras escrotales. Presentamos el caso de un varón con leucemia promielocítica aguda que recibió ATRA y presentó úlceras escrotales

  8. Adherencia al tratamiento en mujeres con diagnóstico de fibromialgia y los factores asociados

    OpenAIRE

    Betancourt Santamaria, Belsy Yohana; Gallego Gómez, María Elena

    2016-01-01

    La Fibromialgia (FM) es una enfermedad que en los últimos años ha aumentado su prevalencia en la población mundial (2%). En Colombia, no se encuentra registro de prevalencia oficial por parte del sistema de Salud, a pesar de ser una enfermedad crónica que cada vez es más común sobre todo en mujeres. En el caso de la FM por ser una enfermedad crónica, la adherencia a los tratamientos juega un papel muy importante para el control de síntomas Objetivo. Determinar el nivel de adherencia al tra...

  9. Modificación de nanotubos de carbono mediante tratamientos químicos

    OpenAIRE

    Otero Márquez, Javier

    2015-01-01

    RESUMEN: Los nanotubos de carbono se consideran como uno de los posibles materiales que pueden conseguir importantes logros en el campo de la nanobiotecnología. Sin embargo, en el caso de los nanotubos de carbono multipared, sus superficies son hidrofóbicas e inertes, lo que provoca que sea complicado emplearlos. A través de tratamientos ácidos que originan su oxidación, es posible funcionalizarles y mejorar su comportamiento hidrofílico, haciéndoles más solubles y reduciendo su toxicidad. ...

  10. Tratamiento farmacológico específico en la Enfermedad de Alzheimer

    OpenAIRE

    Simón Marrodán, Roberto

    2016-01-01

    La Enfermedad de Alzheimer es un proceso neurodegenerativo que conlleva un deterioro progresivo de la memoria y de otras funciones superiores. Es el tipo de demencia más común. En el 95% de los casos afecta a personas mayores de 65 años. Se ha realizado una revisión bibliográfica narrativa utilizando bases de datos, buscadores y páginas web, con el objetivo de conocer cuál es el tratamiento farmacológico específico en la Enfermedad de Alzheimer. Las palabras clave utiliza...

  11. Síndrome de Edwards de larga supervivencia: Efecto del tratamiento rehabilitador integral

    OpenAIRE

    Katia Bustillos-Villalta; Miluska Quiñones-Campos

    2014-01-01

    Se reporta el caso de una adolescente de 15 años de edad con diagnóstico de Síndrome de Edwards referida a nuestro servicio de rehabilitación desde el primer año de vida. La paciente presenta rasgos dismórficos múltiples y desde el año de edad ha recibido tratamiento rehabilitador integral en: terapia física, terapia ocupacional, terapia de lenguaje, terapia de modificación de conducta y terapia de psicomotricidad. Actualmente asiste a terapia ocupacional y terapia de modificación de conducta...

  12. Vasculitis inducida por metimazol: Reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Pinto

    2011-07-01

    Full Text Available Se reporta el caso de una paciente con enfermedad de Graves, que presentó vasculitis asociada al uso de metimazol. Mujer de 14 años, que acudió a consulta por presentar intolerancia al calor, tremor distal y palpitaciones. El examen físico mostró bocio difuso, y el perfil tiroideo, TSH suprimida y hormonas tiroideas elevadas. Los anticuerpos antiperoxidasa tiroidea fueron positivos. Se inició tratamiento con metimazol y beta bloqueadores. Después de 20 días, la paciente regresó por presentar malestar general, fiebre, poliartralgia, lesiones cutáneas maculopapulares y edema de miembros inferiores. Los anticuerpos antinucleares fueron negativos y los anticuerpos anticitoplasma de los neutrófilos (ANCA, positivos. Se suspendió el metimazol y se inició prednisona. Después de 10 días de tratamiento, las molestias desaparecieron y la paciente recibió I 131.Las vasculitis asociadas al uso de tionamidas son poco frecuentes, no dependen de la dosis y están asociadas a la presencia de anticuerpos tipo ANCA. Clásicamente, afectan a los vasos pequeños de la piel; sin embargo, también pueden afectar los riñones y pulmones. El cuadro clínico se caracteriza por artralgias y mialgias. En algunos casos puede ocurrir insuficiencia renal de grado variable. En la mayoría de casos, el cuadro remite con la suspensión de la droga; pero, en algunos se requiere el uso de glucocorticoides o inmunosupresores.(Rev Med Hered 2011;22:147-150.

  13. Tratamiento endovascular de urgencia con endoprótesis de aneurisma roto disecado de aorta torácica: A propósito de un caso Emergency endovascular treatment with endoprosthesis of ruptured dissected aneurysm of thoracic aorta: Report of one case

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Lugo

    2007-12-01

    Full Text Available Los aneurismas de aorta torácica son menos comunes que los aneurismas de aorta abdominal y pueden encontrarse en aorta ascendente, arco aórtico, aorta descendente o en una combinación de estos segmentos. De estos aneurismas el 30% al 40% se originan en la aorta torácica descendente. En los aneurismas de aorta torácica existe una debilidad estructural de la pared de la aorta, que conlleva una dilatación arterial progresiva con eventual ruptura o disección. Aproximadamente, 50% de los aneurismas de aorta torácica son ateroscleróticos y ocurren como resultado de remodelado arterial y dilatación o a raíz de un metabolismo anormal del colágeno. La mayoría de los aneurismas de aorta torácica se descubren por casualidad durante la evaluación de otros problemas médicos. La meta del tratamiento de los aneurismas de aorta torácica, es prevenir la muerte debido a su ruptura. El riesgo de ruptura de los no tratados oscila entre 46% a 74% y la tasa de mortalidad por su ruptura es extremadamente alta. Los aneurismas de gran tamaño, en especial aquellos mayores de 6 cm, son más susceptibles de rupturas que los aneurismas de menor tamaño. El tratamiento endovascular, inicialmente desarrollado para los aneurismas de aorta abdominal, se introdujo en 1992 como una alternativa menos invasiva al tratamiento de cirugía abierta para los aneurismas de la aorta torácica descendente. En la actualidad, el injerto de stent endovascular en la aorta descendente o endoprótesis, recibe mayor atención como alternativa al reparo quirúrgico de los aneurismas de aorta torácica.Thoracic aortic aneurysms are less common than abdominal aortic aneurysms and can be found in ascending aorta, aortic arch, descending aorta or in a combination of these segments. 30% to 40% of these aneurysms are originated in thoracic descending aorta. In thoracic aortic aneurysms there exists a structural wall weakness that leads to a progressive arterial dilation with eventual

  14. Elaboración y posterior tratamiento del hormigón a bajas temperaturas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Meyer, A.

    1962-09-01

    Full Text Available Not availableEl hormigonado en ambiente frío con heladas requiere un especial cuidado y un control mejor que en el caso de temperaturas normales. En la obra cerrada de invierno, los diferentes elementos o el total de la obra y la preparación del hormigón se efectúan con calefacción y protección. Esto, generalmente, sólo se hace para temperaturas exteriores muy bajas. Las instalaciones especiales en una obra crean un mayor gasto y, en consecuencia, solamente resultan rentables en obras especialmente importantes. En la obra cerrada de invierno, el hormigón se elabora a temperaturas normales, condiciones que se mantienen durante el tratamiento posterior. En este caso, no aparece nada especial al hormigonar bajo estas condiciones.

  15. Treating residual water according to the demands of its ulterior use: case of Neuquen river, Patagonia, Argentina; Optimizacion de requisitos de tratamiento de aguas residuales basado en la calidad del agua de acuerdo con el uso del cuerpo receptor: caso rio Neuquen, Patagonia, Argentina

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Polla, Gabriela Maria; Dufilho, Ana Cecilia; Horne, Federico [Universidad Nacional del Comahue (Argentina)

    2006-07-15

    A developed methodology allows making a regional pacification based on the river's water quality and their guide levels for different uses. To get this methodology it was used an optimization model that allows obtaining the best combination of town and industrial liquid treatments of the region, which can make cheaper their construction and maintenance costs. The established regional stages of economical development, were simulated with the QUAL2E model, from this model was obtained the restriction coefficients of the optimization model. More over, this model allowed to prognosticate the behavior of the principal water quality components (dissolved and biochemical demand of oxygen, nitrogen, phosphorus and others) for different proposed stages. This methodology was applied over a section of Neuquen River (Argentina) which receives urban, industrial and farming effluents of three cities Centenario (Plant 1), Cinco Saltos (Plant 2) and Parque Industrial (Plant 3). From results, it can be affirmed that under present situation, there is not contamination hazard. However, under future scenarios, advanced and secondary treatment is required to assure meeting the quality standards, particularly when river discharge approach it annual minimum. [Spanish] Se desarrollo una metodologia que permite hacer una planificacion regional basada en la calidad de agua del rio y sus niveles guias para distintos usos. Para ello se utilizo un modelo de optimizacion que permite obtener la mejor combinacion de tratamientos de liquidos municipales e industriales de la region que minimicen sus costos de construccion y mantenimiento. Los escenarios de desarrollo economico regional planteados se simularon con el modelo QUAL2E, de donde se obtuvieron los coeficientes de las restricciones del modelo de optimizacion. El modelo de simulacion permitio, ademas, pronosticar el comportamiento de los principales componentes de calidad del agua (oxigeno disuelto, demanda bioquimica de oxigeno

  16. Diagnóstico y tratamiento del trauma dental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juana María Abreu Correa

    1997-12-01

    Full Text Available Se realizó un estudio acerca del diagnóstico y tratamiento del trauma dental en un grupo de 40 pacientes cuyas edades oscilaron entre 5 y 25 años. La edad en que ocurrió el trauma con mayor frecuencia fue de 5 a 11 años y la porción dentaria más afectada fue la corona, aunque tenemos 2 casos con fracturas radiculares. Se atendieron 31 pacientes que habían sufrido trauma pasados varios días y habían sido atendidos por otros estomatólogos. La conducta que seguimos fue realizar tratamiento en correspondencia con la afección que presentaba el paciente en ese momento. Tres pacientes acudieron a consulta entre 6 y 24 horas y 6 antes de las 5 horas, a los que se les realizó el tratamiento correcto. Todos los pacientes atendidos después de las 24 horas del trauma presentaron sintomatología dolorosa; no ocurrió así para los pacientes atendidos entre las 5 y 24 horas, que su posoperatorio fue exitoso.It was conducted a study on the diagnosis and treatment of dental trauma in a group of 40 patients aged 5-25. The trauma occurred more frequently among those aged 5-11 and the crown was the most affected dental portion, eventhough there were 2 cases with radicular fractures. 31 patients who had suffered from trauma some days later and had been seen by other stomatologists were attended. 3 patients went to the dental office between 6 and 24 hours after the trauma, whereas 6 did it before the 5 hours. These patients received the correct treatment. The rest of the patients that were given attention 24 hours after the trauma presented a painful symptomatology. It was not so for the patients attended between 5 and 24 hours and whose postoperative was successful.

  17. Tratamiento actual del tabaquismo Current treatment for smoking

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Justino Regalado-Pineda

    2007-01-01

    Full Text Available El tabaquismo es una afección médica de carácter crónico caracterizada por la adicción a la nicotina. El 70% de los fumadores desea dejar de fumar, aunque sólo 30% lo intenta en un año. A los fumadores motivados se les debe ofrecer alguno de los tratamientos disponibles. Dentro del tratamiento farmacológico se distinguen los compuestos sin nicotina y la terapia de reemplazo con nicotina (TRN. En el primer grupo destacan el tartrato de vareniclina y los medicamentos antidepresivos como bupropión y nortriptilina. Dentro de la TRN se encuentran los parches, goma de mascar, tabletas sublinguales y orales, dispositivo de inhalación oral y aerosol nasal. El tartrato de vareniclina es un agonista parcial de los receptores nicotínicos cerebrales alfa4beta2 que reduce los síntomas de abstinencia, así como el deseo y urgencia por fumar. Los estudios muestran que vareniclina es superior a placebo (RM 3.22, IC95% 2.43-4.27 y también el bupropión (RM 1.66, IC95% 1.28-2.16. Todas las modalidades de TRN resultan efectivas (RM 1.78, IC95% 1.60-1.99 aunque, en casos particulares, alguna presentación puede resultar más conveniente. El potencial adictivo de los sustitutos de nicotina es menor que el del cigarrillo y además carece de los efectos tóxicos del humo. El bupropión estimula la función noradrenérgica y dopaminérgica y duplica la tasa de abstinencia en comparación con el parche de nicotina (RM 1.94, IC95% 1.72-2.19. La nortriptilina también se relaciona con aumento de las tasas de abstinencia (RM 2.34, IC95% 1.61-3.41. Otros tratamientos han mostrado cierta eficacia, entre los cuales destacan los bloqueadores de los receptores endocanabinoides, como el rimonabant. De los tratamientos no farmacológicos, el consejo médico es una herramienta útil, cuyo éxito puede ser de 2 a 4%, pero sólo 35% de los médicos lo aplican (RM 1.74, IC95% 1.48-2.05. La terapia psicológica de grupo permite modificar la percepción hacia el cigarrillo

  18. Uso de dexmedetomidina em anestesia geral para tratamento cirúrgico de aneurisma cerebral, em paciente gestante, portadora de doença hipertensiva específica da gestação: relato de caso Uso de dexmedetomidina en anestesia general para tratamiento quirúrgico de aneurisma cerebral, en paciente embarazada, portadora de enfermedad hipertensiva específica del embarazo: relato de caso Dexmedetomidine in general anesthesia for surgical treatment of cerebral aneurysm in pregnant patient with specific hypertensive disease of pregnancy: case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kleber Machareth de Souza

    2005-04-01

    üíneo útero-placentário e a vitalidade fetal. Ressaltam-se, ainda, as condições adequadas de manuseio cirúrgico do tecido cerebral, assim como a ausência de influência na morbidade após o procedimento anestésico-cirúrgico.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La incidencia de cirugías no obstétricas en pacientes embarazadas es del 0,36% a 2%. Sin embargo, cirugías con la finalidad de tratamiento quirúrgico de aneurisma cerebral en embarazadas son extremadamente raras. La enfermedad hipertensiva específica de la gestación, presenta superioridad clínica del 10% en la población gestante. Se trata de una enfermedad de elevada complejidad clínica, acometiendo múltiples órganos y sistemas. La dexmedetomi- dina, fármaco agonista alfa-2, presenta importante selectividad para estos receptores cuando utilizada en dosis clínicas terapéuticas y promueve adecuada estabilidad hemodinámica cuando empleada en el período peri-operatorio. El objetivo de este relato fue presentar una técnica con la cual hubiera sido posible el mantenimiento de la homeostasis materna, preservando al máximo el flujo sanguíneo útero-placentario y la vitalidad fetal, sin dejar de lado aspectos fundamentales relativos a la optimización de la relación oferta/demanda de oxígeno cerebral y adecuación de las condiciones del tejido cerebral propicias al manoseo quirúrgico. RELATO DEL CASO: Embarazada con 19 años encaminada para tratamiento quirúrgico de aneurisma cerebral, en la vigésima séptima semana de embarazo. En el pre-operatorio, se presentaba consciente, orientada, con presencia de déficit a la izquierda y cuadro clínico compatible con toxemia gravídica. Fue administrada dexmedetomidina (1 µg.kg-1 en 20 minutos, seguida de inducción anestésica con propofol (2,5 mg.kg-1, fentanil (7,5 µg.kg-1, lidocaína (1 mg.kg-1 y rocurônio (2 mg.kg-1 en secuencia rápida. El mantenimiento de la anestesia fue lograda con propofol (50 µg.kg-1.min-1, alfentanil (1 µg.kg-1.min-1 y

  19. Reabsorción radicular externa apical en incisivos y caninos superiores e inferiores sometidos a tratamiento de Ortodoncia en etapa inicial

    OpenAIRE

    Ruiz Reascos, Pamela Elizabeth

    2016-01-01

    La Reabsorción radicular externa apical es un proceso inflamatorio común asociado con el tratamiento de ortodoncia. El objetivo de este estudio fue comparar la magnitud de la RREA de los incisivos y caninos superiores e inferiores en pacientes sometidos a la fase inicial del tratamiento de ortodoncia con tres diferentes tipos de brackets. La muestra consistió en 23 casos de pacientes con edades comprendidas entre 12 y 27 años, fueron divididos aleatoriamente en 3 grupos. Grupo I (n=9; 5 mujer...

  20. Biodiscos: una alternativa de tratamiento biológico para aguas residuales cuando no se dispone de grandes extensiones de terreno

    OpenAIRE

    Deloya Martínez, Alma

    2015-01-01

    Uno de los sistemas más recientes para el tratamiento de aguas residuales es el Contador Biológico Rotatorio (CBR) comúnmente conocido como Biodisco. Este sistema de tratamiento biológico secundario es usado para la remoción de la Demanda Bioquímica de Oxígeno (DBO) y para el pulido de efluentes nitrificados1. El biodisco se usó por primera vez en Alemania en 1900 y en 1929 en los Estados Unidos. En ambos casos fueron construidos de madera. En 1950 se realizaron pruebas con discos de plástico...

  1. Uso de plantas acuáticas en el tratamiento de agua y aguas residuales en la Universidad de Matanzas "Camilo Cienfuegos"

    OpenAIRE

    Damarys Santana Diaz

    2011-01-01

    En el presente trabajo  se analiza el uso de las plantas acuáticas para purificar el agua que se utiliza con fines ornamentales en el Parque de La Juventud de la Universidad de Matanzas "Camilo Cienfuegos", así como para el tratamiento de aguas residuales de dicha instalación. El estudio se realiza a escala de laboratorio y en ambos casos la efectividad del tratamiento se valora a partir de la determinación de parámetros como: demanda química de ...

  2. Colgajo libre osteocutáneo escapular en el tratamiento diferido de herida por arma de fuego Scapular osteocutaneous free flap in the deferred treatment of firearm wounds

    OpenAIRE

    D. Durán Moreno; A. Cabello Serrano; A.B. Marín Fernández; C. Bailon Berrio; J.A. Rodríguez Ruiz

    2008-01-01

    Las heridas por arma de fuego de velocidad alta o intermedia, provocan importantes pérdidas de tejido óseo y blando. El tratamiento diferido de estos casos (tratamiento reconstructivo) requiere el aporte de tejido sano de regiones distantes mediante técnicas microquirúrgicas en la mayoría de las ocasiones. Exponemos la utilidad del colgajo osteocutáneo escapular (COE) para la reconstrucción de defectos óseos mandibulares laterales con amplio defecto cutáneomucoso. Citamos detalles técnicos de...

  3. Eficacia del tratamiento propioceptivo para evitar la inestabilidad funcional de tobillo después de sufrir un esguince en el ligamento lateral externo en deportistas

    OpenAIRE

    Arín Rioja, María

    2013-01-01

    La inestabilidad funcional crónica es una de las secuelas más importantes que aparece en personas que sufren esguince agudo de tobillo, produciéndose hasta en un 10-20% de los casos. Además, este tipo de lesión se manifiesta con mayor frecuencia en personas jóvenes y deportistas. Sin embargo, a pesar de su elevada incidencia, su tratamiento óptimo para prevenirla sigue siendo bastante controvertido. Parece ser que la movilización precoz del tobillo asociada a un tratamiento propioceptivo y ne...

  4. Tratamiento de las úlceras crónicas en los miembros inferiores con un equivalente cutáneo autólogo y desbridación con larvas de Lucilia sp. (Diptera: Calliphoridae. Reporte de un caso. Chronic lower limb ulcers treatment with autologous skin equivalent and larvae debriding (diptera calliphoridae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Estrada Mira

    2007-12-01

    Full Text Available Introducción: las úlceras en los miembros inferiores constituyen una causa importante de hospitalización y deterioro en la calidad de vida de los pacientes, al interferir con sus actividades laborales y sociales. Estas lesiones obedecen a diferentes enfermedades, la más frecuente de las cuales en Medellín es la insuficiencia venosa; una vez diagnosticadas, existen muchas alternativas de tratamiento, que buscan crear un lecho apropiado para el cierre de la herida. El uso de larvas para el desbridamiento es una alternativa rápida y de bajo costo, con la cual se logra un tejido de granulación adecuado para la aplicación de equivalentes cutáneos autólogos, que constituyen una opción para pacientes refractarios a otros tratamientos. Materiales y métodos: se seleccionó y evaluó a una paciente de acuerdo con los criterios de inclusión establecidos para el estudio. Para desbridar la úlcera se recurrió a la aplicación de larvas de Lucilia sp. (Diptera: Calliphoridae, obtenidas a partir de huevos previamente desinfectados con hipoclorito de sodio y sembrados en un medio de cultivo con antibióticos. Se aplicaron las larvas directamente en la lesión y posteriormente se procedió a tapar esta con muselina, permitiendo la obtención de oxígeno y facilitando el drenaje del tejido necrótico. Las larvas se dejaron por 48 horas, al cabo de las cuales se retiraron con una pinza estéril y se descartaron en alcohol al 70%; luego se procedió a evaluar la limpieza de la lesión. Este procedimiento se llevó a cabo en el Laboratorio de Entomología (GIEM de la Universidad Antioquia. Se procesó una biopsia de piel de la paciente, obtenida siguiendo un protocolo previamente establecido, para obtener queratinocitos y fibroblastos. Para el cultivo primario de queratinocitos el 90% de las células obtenidas de la biopsia se sembró en cajas de cultivo de 75 cm2, en presencia de 7 x 106 células de la línea 3T3- Swiss tratadas con mitomicina C (10 g

  5. Tratamiento del vasoespasmo cerebral asociado a hemorragia subaracnoidea espontánea mediante angioplastia percutánea con balón: reporte de tres casos Treatment of cerebral vasospasm associated with subarachnoid hemorrhage by means of percutaneous balloon agioplasty: report of three cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Mario Jiménez Yepes

    2002-03-01

    Full Text Available Reportamos el uso de la angioplastia percutánea con balón en tres pacientes con diagnóstico de vasoespasmo cerebral secundario a hemorragia subaracnoidea espontánea. Todos los pacientes estaban en mala condición clínica neurológica pero dentro de la ventana terapéutica para isquemia cerebral. El tratamiento fue considerado exitoso tanto en términos angiográficos como clínicos. La terapia endovascular mediante la angioplastia cerebral percutánea con balón es una herramienta útil en el vasoespasmo cerebral, en pacientes debidamente seleccionados y que estén dentro de la ventana terapéutica, que parece ser de doce horas luego de instalados los signos y síntomas. Succesful treatment of cerebral vasospasm by using percutaneous balloon angioplasty is reported in three cases. All patients were in bad condition with a short therapeutic window. All of them had a good recovery, both in terms of angiographic and clinical criteria. Use of endovascular therapy of spastic vessels by means of balloon percutaneous angioplasty in selected patients, is a good choice for treatment of cerebral vasospasm associated with spontaneous subarachnoid hemorrhage.

  6. Uso de imanes en el tratamiento de queloides auriculares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Milagro Quintero-Larróvere

    Full Text Available Introducción y Objetivos: La incidencia de queloides auriculares es cada vez mayor. Su alta frecuencia de recidiva es de gran interés, por ello su extirpación quirúrgica se asocia a otras terapias como radioterapia, corticoides, crioterapia, láser, presoterapia, etc. La presoterapia resulta un método efectivo, sencillo y accesible. Material y Método: Realizamos un estudio prospectivo, experimental, sobre 11 casos de queloides auriculares tratados con resección quirúrgica seguida de presoterapia usando imanes, tomando en cuenta la presión y fuerza magnética ejercida. Llevamos a cabo seguimiento de los casos entre 4 y 6 meses. Empleamos las pruebas de Mann-Whitney y Coeficiente Lineal de Pearson. Determinamos la tasa de recurrencia y realizamos un analisis de regresión para el estudio de la escala de Valor Análoga del Dolor (EVA. Resultados: La tasa libre de recurrencia fue del 90.91%. No hubo ningún tipo de complicación. En cuanto a la EVA, observamos una ascendente tolerancia a la terapia con imanes auriculares a través del tiempo. Conclusiones: El protocolo de uso de imanes que presentamos es un excelente tratamiento coadyuvante. El magnetismo parece cumplir un papel fundamental en la remodelación y organización de las fibras de colágeno de las cicatrices postoperatorias, añadiendo una efectividad mayor a la presoterapia.

  7. Parche de lidocaína al 5% para el tratamiento del SDRC de extremidad superior por bloqueo transcutáneo del plexo braquial: Caso Clínico Licodocaíne patch for the treatment of CRPS in the arm by transcutaneous block of the brachial plexus: Clinical case

    OpenAIRE

    M. A. Vidal; E. Calderón; L. M. Torres

    2007-01-01

    El síndrome de dolor regional complejo (SDRC) se manifiestan con una clínica variada que se caracteriza por dolor, impotencia funcional, trastornos vaso-sudomotores y alteraciones tróficas. Está causado por una lesión primaria o una disfunción del Sistema Nervioso Periférico, estableciéndose dos grupos: SDRC-I que sustituye al término DSR y el SDRCII en lugar del término causalgia. Caso clínico: Varón de 37 años de edad, que tras ser sometido a una artroscopia de hombro comenzó a presentar do...

  8. Pronóstico del retratamiento de conductos no quirúrgico

    OpenAIRE

    Alegre Domingo, Mª Teresa

    2017-01-01

    PRONÓSTICO DEL RETRATAMIENTO DE CONDUCTOS NO QUIRÚRGICO El tratamiento de conductos es un procedimiento conservador que tiene un alto porcentaje de éxito a largo plazo. Sin embargo, algunos dientes endodonciados presentan patología periapical y los signos y síntomas del paciente no desaparecen después del tratamiento. El retratamiento de conductos no quirúrgico trata las patologías asociadas al fracaso endodóntico, y en algunos casos está indicado con fines restauradores (23). Consiste...

  9. DERMATITIS PELAGROSA. REPORTE DE CASO.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Frank C. Alvarez-Li

    2010-01-01

    Full Text Available La pelagra es una enfermedad cada vez menos frecuente. Debida a una deficiencia de niacina en la dieta, principalmente, en áreas donde la alimentación es muy deficiente y/o el consumo de alcohol es importante. La pelagra o síndrome de las tres D, se caracteriza por demencia, dermatitis y diarrea.Se reporta un caso donde predominaron las lesiones localizadas en la piel de la cara, región anterior del cuello, brazos, antebrazos, dorso de las manos, tercio distal de las piernas y dorso de los pies, de tipo eritematoescamosas, con zonas agrietadas y descamación de la piel y despigmentación en otras áreas bien delimitadas en relación con la piel normal.El tratamiento con Nicotinamida produjo notable mejoría de las lesiones en piel. En evaluación posterior al alta las lesiones en piel habían desaparecidos.

  10. Tratamiento de la osteoporosis grave con teriparatide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo A. Sarli

    2013-10-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo retrospectivo fue evaluar el tratamiento de la osteoporosis grave con teriparatide (PTH y comparar nuestros resultados con los publicados en la literatura médica. Se incluyeron cuarenta y seis pacientes, cuarenta y dos mujeres y cuatro varones, edad: 69.15 ± 9.43 años. Seis eran vírgenes de tratamiento y cuarenta tratados previamente con bisfosfonatos. Treinta y dos pacientes habían tenido 93 fracturas de las cuales 86 vertebrales. Cuarenta y seis recibieron PTH 6 meses, 29 pacientes durante 12 meses y 20 completaron los 18 meses sugeridos. La densidad mineral ósea (DMO de columna lumbar aumentó significativamente desde el primer control a los 6 meses (p < 0.0001. La DMO de cuello de fémur alcanzó un incremento significativo al final del tratamiento (p = 0.002. La osteocalcina aumentó significativamente al mes, seguido por el ß crosslaps (beta-CTx, prueba en suero al tercer mes y la fosfatasa alcalina ósea, regresando los marcadores de recambio óseo a niveles basales a los 18 meses. Las calcemias y las calciurias no se modificaron significativamente, pero 8 pacientes tuvieron hipercalcemias leves y tres hipercalciurias asintomáticas. El tratamiento fue bien tolerado y no se registraron efectos adversos graves que requirieran suspender el tratamiento. En conclusión, la PTH es una alternativa útil y segura para el tratamiento de la osteoporosis grave. Nuestros resultados concuerdan con los previamente publicados en la literatura médica.

  11. ¿Necesitamos el tratamiento farmacológico en el trastorno de personalidad?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Carlos Peláez

    2013-06-01

    Full Text Available Los trastornos de personalidad han cobrado una mayor importancia en la práctica clínica debido a las consecuencias socio-sanitarias que conllevan para los pacientes y a las dificultades de abordaje que suponen para los terapeutas. La falta de homogeneidad de las muestras y de eficacia de los tratamientos en los estudios de investigación ha generado controversias con respecto a su clasificación y su abordaje terapáutico. Un enfoque dimensional centrado en los rasgos de personalidad puede ser la clave para plantear una estrategia terapáutica exitosa. Dicha estrategia ha de incluir un tratamiento psicoterapáutico y, en los casos que lo precisen, farmacológico; siendo ambos individualizados y acordados con los pacientes. En este artículo nos centraremos en la eficacia de los tratamientos farmacológicos que más evidencia clínica han presentado hasta el momento.

  12. Dermatomiositis: a propósito de 3 casos interesantes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zianna Almanza Liranza

    2010-12-01

    Full Text Available Se presentan los casos de 3 pacientes atendidos en el Hospital Pediátrico «Juan Manuel Márquez», 2 de las cuales presentaron como primeras manifestaciones debilidad en los miembros inferiores y artritis que dificultaba la marcha de forma progresiva. El tercer paciente presentaba lesiones escamosas en la piel, hipopigmentadas en la cara y los miembros, acompañadas de astenia y artritis de las rodillas. Se realizaron estudios para concluir el diagnóstico, incluida la biopsia de músculo. Se aplicaron los criterios para confirmar el diagnóstico de dermatomiositis y se excluyeron otras enfermedades según el cuadro clínico y los exámenes complementarios realizados. A los 2 primeros pacientes se les indicó tratamiento inmunomodulador con prednisona y metotrexato, y al tercer paciente se le indicó prednisona y azathioprina. Se observó una buena respuesta al tratamiento y control de la enfermedad. El primer paciente falleció a los 4 meses de tratamiento a causa de complicaciones (vasculitis intestinal y sepsis asociada al tratamiento quirúrgico. Los restantes pacientes se siguen actualmente por consulta.

  13. Fracturas de clavícula. Tratamiento quirúrgico con clavos intramedulares flexibles

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Joaquín Del Gordo D'amato

    2014-05-01

    Full Text Available Se realizó un estudio de tipo descriptivo en una serie de casos en el cual se presentan los resultados de 12 fracturas de clavícula tratadas en forma quirúrgica mediante clavos intramedulares flexibles. Todos los pacientes fueron tratados por los autores en la Clínica El Prado del D.T.C.H. de la Ciudad de Santa Marta mediante reducción cerrada bajo control radioscópico. Presentando resultados excelentes y buenos en todos los casos. Así mismo, se evidenció consolidación clínica a las cuatro semanas con reintegro a la vida laboral alrededor de las seis semanas. Todos los pacientes mostraron alto grado de satisfacción con el resultado obtenido. Se concluye que el tratamiento empleado es una alternativa terapéutica a tener en cuenta en aquellas fracturas desplazadas, sean estas del tercio externo, medio o interno que permite consolidación sin las complicaciones que con alguna frecuencia se presentan con el tratamiento conservador. (Duazary 2006; 2:115-120

  14. Láser puntura como complemento en el tratamiento de la rinitis alérgica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrique Arce-Morera

    2016-09-01

    Full Text Available Objetivos: evaluar la utilidad de la láser puntura como tratamiento complementario en la rinitis alérgica. Relacionar la mejoría clínica entre el género y los grupos de edades en los casos investigados en este estudio. Métodos:se realizó un estudio de tipo experimental, prospectivo y longitudinal, durante los meses de junio a diciembre de 2013 a los pacientes que asistieron al Servicio de Rehabilitación Integral del Policlínico Docente Dr. Tomás Romay remitidos por el Servicio de Otorrinolaringología del municipio de Artemisa. Integraron la muestra 62 pacientes: 31 recibieron tratamiento convencional (Grupo Control y los 31 restantes recibieron tratamiento convencional y láser puntura (Grupo Estudio. Para determinar confiabilidad del estudio se utilizó la prueba para diferencia de proporciones en la comparación entre ambos grupos al final del tratamiento con un nivel de significación ά 0,05. Resultados: en este estudio 27 pacientes (87,08% del grupo estudio presentaron mejoría en sus síntomas, no así los del grupo control con solo 19 pacientes mejorados (61,29%. Predominaron los enfermos del género femenino con 22 casos que mostraron mejoría clínica (91,66 % y de igual manera ocurrió en los grupos de edades hasta 19 años con 18 pacientes (90,00%. Conclusiones: resultó de utilidad el tratamiento complementario con láser puntura en la rinitis alérgica, en cuanto a la de regresión de los síntomas de esta molesta enfermedad que se presentó con mayor frecuencia y con mejores resultados en el género femenino, en grupos de edades infantiles y en la adolescencia.

  15. Directrices para el tratamiento de úlcera venosa

    OpenAIRE

    Guimarães Barbosa, J.A.; Nogueira Campos, L.M.

    2010-01-01

    Se trata de la revisión de publicaciones sobre úlceras de etiología venosa. Considerando la alta incidencia y lo mucho que prevalecen las úlceras venosas, así como las interferencias que las mismas causan en la vida de los pacientes, y la variedad de conductas utilizadas para el tratamiento de las mismas, este estudio se propone actualizar las directrices sobre el tratamiento de las úlceras venosas. Los trabajos analizados demuestran que a pesar de los avances de las investigaciones, todavía ...

  16. Vasculitis granulomatosa centrofacial: estudio de seis casos y propuesta para su clasificación

    OpenAIRE

    S. Guevara; R. Guzmán; M. Peña; F. Rondón; J. González; A. Carreño; F. Sanabria; C. Rojas; A. lglesias

    1994-01-01

    El número de casos, 2 de 6 localizados y 4 generalizados que hemos presentado demuestran que las formas localizadas mejoran con el tratamiento médico, que probablemente el problema se presente por un defecto localizado en un órgano determinado en la presentación antigénica y que ésta puede mejorar ya que el defecto no es total; en cambio, en la forma generalizada, el antígeno puede alterar la fuente del macrófago y necesitar tratamiento permanente en un individuo genéticamente susceptible. No...

  17. Tratamiento de la tiroiditis de Riedel con triamcinolona

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Germán Brito Sosa

    Full Text Available Se presenta el primer paciente con una tiroiditis de Riedel que se le aplica un tratamiento alternativo con triamcinolona creado por el profesor Juan Gualberto Vivó Núñez. Es el caso de una mujer de 48 años de edad, que acude al cuerpo de guardia por aumento de volumen de la región anterior del cuello y referir ligera disfagia. Tiene antecedente inicialmente de hipertiroidismo, a los 9 años comenzó con hipotiroidismo y hace aproximadamente un año se le diagnosticó una tiroiditis de Hashimoto, con seguimiento por endocrinología. La ecografía del tiroides muestra un aumento marcado de la glándula tiroidea y las imágenes de la biopsia por aspiración con aguja fina (BAAF son compatibles con una tiroiditis de Hashimoto. Con estos resultados se decide intervenirla quirúrgicamente eliminando así los signos compresivos. La biopsia postoperatoria describe una tiroiditis de Riedel. Por el gran tamaño de los lóbulos tiroideos, se le infiltra triamcinolona 1/2 cc en cada lóbulo, una vez al mes durante cuatro meses; logrando reducir aproximadamente el 50 % de los lóbulos tiroideos. Por lo que se puede apreciar los resultados obtenidos con el uso de la triamcinolona.

  18. Tratamiento con implantes Leader-Nano en paciente con oligodoncia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Salvador Javier Santos Medina

    2015-03-01

    Full Text Available Los implantes dentales de titanio han revolucionado el mundo de la rehabilitación desde su surgimiento. De manera particular, el empleo de implantes de carga inmediata acorta el tiempo quirúrgico y protésico, con el consiguiente bienestar estético. Se presenta el caso de una paciente femenina de 32 años de edad, con antecedentes de oligodoncia de ambos incisivos laterales superiores y portadora de prótesis parcial acrílica. Fue atendida por el equipo multidisciplinario de implantes en la Clínica Estomatológica Docente “3 de Octubre” y se le realizó tratamiento de rehabilitación integral con implantes Leader-Nano y prótesis fija con corona acrílica sobre dichos implantes. La implantología fue satisfactoria en la paciente; la mejoría estética y funcional, así como la satisfacción de la paciente, fueron los principales logros obtenidos

  19. ¿Es necesario disponer de tratamientos con buprenorfina/naloxona para los presos dependientes de opiáceos?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Marco

    Full Text Available La utilización de programas de tratamiento con agonistas opiáceos (TAO, junto con un abordaje psicosocial, es la forma más efectiva de prevenir recaídas en los pacientes con dependencia a opiáceos. Estos programas disminuyen la morbimortalidad así como las conductas de riesgo de transmisión del VIH y de otras infecciones, mejoran la calidad de vida y la retención en tratamiento, y tienen un impacto positivo sobre los comportamientos asociales, por lo que son muy útiles en presos con antecedente de consumo de opiáceos. Los TAO basados en el uso de buprenorfina/naloxona (B/N, igual que los basados en metadona (MT, están actualmente disponibles en España. El tratamiento diversificado ofrece una alternativa de tratamiento para la dependencia de opioides más individualizada y adaptada a las características de los pacientes. En cuanto a eficacia ambos fármacos son muy similares, pero B/N es más segura, con menor perfil de interacciones con posibilidad de dispensación en farmacias una vez que el paciente sea puesto en libertad, lo que puede ayudar a la reintegración social. Económicamente, el tratamiento con B/N es más costoso que el de MT. Se aconseja disponer de las diferentes modalidades de TAO y que estas se prescriban según las características y necesidades de cada caso, sin que la reclusión menoscabe el derecho al tratamiento farmacológico, que debe ser similar al efectuado extrapenitenciariamente.

  20. Queratitis causada por Paecilomyces lilacinus. Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro del Castillo Ruiz

    2016-01-01

    Conclusiones: La queratitis micótica es una infección corneal muy seria, de evolución tórpida, que puede causar ceguera. Comúnmente se desarrolla en pacientes después de un trauma o en aquellos con una superficie corneal comprometida. Voriconazol se ha referido como un fármaco útil para el tratamiento de úlceras corneales causadas por Paecilomyces lilacinus con muy buena penetración a estroma, acuoso y vítreo por vía oral y tópica. Un diagnóstico y tratamiento oportunos fueron esenciales en este caso de queratitis micótica para su resolución.

  1. Occupational stress of workers in a public hospital of belo horizonte: a case study in intensive care units Estrés ocupacional de los trabajadores de un hospital público de belo horizonte: un estudio de caso en los centros de tratamiento intensivo Estresse ocupacional dos trabalhadores de um hospital público de belo horizonte: um estudo de caso nos centros de terapia intensiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria de Lourdes Ulhôa

    2011-09-01

    Full Text Available This survey was conducted in 2009 to identify the main factors contributing to occupational stress of health workers in three adult ICUs of a public municipal hospital in Belo Horizonte. For this purpose a structured questionnaire was used with 28 questions taken from a version of the Job Stress Scale of the Demand-Control model of Karasek, abridged and adapted to Portuguese. This is a quantitative case study of a descriptive nature. One may consider that the objectives presented were achieved and that results indicated high levels of demand, control and social support. Correlation between the constructs showed no statistically significant differences for ICUs under study. Workers experience the work process actively and even when demands are excessive, they generate less harmful impacts because the worker can develop strategies to deal with difficulties of planning working hours according to his biological rhythms. The need to conduct research in the occupational health area is emphasized to develop and orient the hospital sectors together with the human resources sector to offer improved conditions for obtaining occupational health quality for these professionals.Esta investigación fue realizada en 2009 y tuvo como objetivo identificar los principales factores que contribuyen para el estrés ocupacional de los trabajadores de la salud en los tres CTIs adulto de un hospital público municipal de Belo Horizonte. Por ese motivo, se aplicó un cuestionario estructurado compuesto de 28 preguntas obtenidas de la versión resumida y adaptada para el portugués de la Job Stress Scale, proveniente del modelo de Demanda-Control de Karasek. Se trata de un estudio de caso cuantitativo de naturaleza descriptiva. Se puede considerar que los objetivos presentados fueron alcanzados y que los resultados indicaron altos niveles de Demanda, Control y Apoyo Social. La correlación entre los constructos no presenta diferencias estadísticamente significativas

  2. Diagnóstico y tratamiento de la hipercolesterolemia familiar en España: documento de consenso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Mata

    2015-01-01

    Full Text Available La hipercolesterolemia familiar (HF es un trastorno genético frecuente que se manifiesta desde el nacimiento y que causa un aumento en los niveles plasmáticos de colesterol-LDL (cLDL, xantomas y enfermedad coronaria prematura. Su detección y tratamiento precoz reduce la morbimortalidad coronaria. A pesar de la disponibilidad de un tratamiento eficaz, la HF está poco diagnosticada y tratada. La identificación de los casos índices y la posterior detección en cascada familiar utilizando los niveles de cLDL y la detección genética es la estrategia más coste-efectiva para la detección de nuevos casos. El tratamiento crónico con estatinas ha disminuido el riesgo cardiovascular a los niveles de la población general. Los objetivos en cLDL son < 130 mg/dl en los niños y adultos jóvenes, < 100 mg/dl en los adultos y < 70 mg/dl en los adultos con enfermedad coronaria conocida o diabetes. En la mayoría de los pacientes es difícil conseguir estos objetivos, por lo que puede ser necesario el tratamiento combinado con ezetimiba u otros fármacos. Cuando no se alcanzan los objetivos con el máximo tratamiento farmacológico tolerado, una reducción de cLDL ≥ 50% puede ser aceptable. La LDL-aféresis es útil en los pacientes homocigotos y en los heterocigotos graves resistentes al tratamiento. Este documento proporciona recomendaciones para el diagnóstico, cribado y tratamiento de la HF en niños y adultos, así como consejos específicos para los especialistas clínicos y médicos de atención primaria con el objetivo de mejorar el cuidado de los pacientes y reducir su carga de enfermedad cardiovascular.

  3. Un caso de melioidosis en la Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marisa Almuzara

    2011-02-01

    Full Text Available Se describe el caso de un varón de 17 años oriundo de República Dominicana, con antecedente de linfoma de Hodgkin, que presenta tumoraciones blandas con supuración espontánea. En sus cultivos desarrolló Burkholderia pseudomallei, agente etiológico de la melioidosis. El paciente recibió tratamiento antibiótico con imipenem y luego con amoxicilina-ácido clavulánico con muy buena evolución clínica del proceso infeccioso. En razón de la baja incidencia de Burkholderia pseudomallei en nuestro continente el diagnóstico de melioidosis pudo haber sido subestimado. Su diagnóstico definitivo depende del aislamiento e identificación del agente causal en la muestra clínica.

  4. Hidatidosis muscular primaria: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inés Natividad

    2009-01-01

    Full Text Available Se presenta el caso de una mujer saludable de 28 años con un tumor en la pierna dependiente de tejidos blandos, no tiene antecedentes epidemiológicos de viajes fuera de Lima Metropolitana, sin compromiso pulmonar, hepático o sistémico y con serología negativa para Equinococcus granulossus antes, durante y después de la extirpación de la lesión. En una primera oportunidad se realiza la extracción del tumor y no se sospecha de hidatidosis por lo que no se le dio el manejo adecuado, 16 semanas después regresa por recidiva, donde con un diagnóstico específico se realiza la intervención quirúrgica y el tratamiento con albendazol, seis meses de seguimiento después, la paciente no presentó recidiva.

  5. Perforación radicular asociada al uso de microtornillos en el anclaje ortodóncico: Reporte de un caso

    OpenAIRE

    Holmberg Peters, Fdo; Holmberg Peters, F.; Zaror Sánchez, C.

    2013-01-01

    Este reporte de caso describe el tratamiento quirúrgico de un primer molar maxilar como solución a la perforación iatrogénica de su raíz mesiovestibular tras la colocación de un microtornillo para el refuerzo del anclaje ortodoncico en un paciente adulto. El objetivo de este caso clínico es dar a conocer una de las posibles complicaciones asociadas a la colocación de microtornillos interradiculares asociados al refuerzo del anclaje en ortodoncia, su diagnóstico y tratamiento.

  6. Tratamiento acortado estrictamente supervisado para tuberculosis pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alvarez-Gordillo Guadalupe del Carmen

    1998-01-01

    Full Text Available Objetivo. Evaluar la posibilidad de aplicar el tratamiento acortado estrictamente supervisado (TAES en el Programa de Control de la Tuberculosis en Chiapas, México. Material y métodos. Se evaluó la eficacia y la eficiencia del tratamiento en una cohorte de pacientes con tuberculosis pulmonar confirmada por baciloscopía, que ingresaron a tratamiento con esquemas de autoadministración semisupervisión y estricta supervisión, de enero a junio de 1996. Resultados. La eficacia fue de 90.9. 97.7 y 100% para los esquemas de tratamiento autoadministrado, semisupervisado y TAES, respectivamente, mientras que la eficiencia fue de 68.1. 77.6 y 88.5% en el mismo orden. Conclusiones. Para la salud pública el TAES demostró ser la actividad más importante en el control de la tuberculosis, al elevar las tasas de curación y disminuir, por lo tanto, las fuentes de transmisión de la enfermedad.

  7. Hipotiroidismo inducido por Amiodarona: Reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Luis Salinas Arce

    2012-03-01

    Full Text Available Se describe el caso de una mujer de 57 años de edad, con diagnóstico de síndrome de Wolf Parkinson White, en tratamiento con amiodarona 200 mg/día; que acudió por presentar palpitaciones, fatiga y aumento de sueño. Al examen físico no se encontró bocio, pero los reflejos osteotendinosos estaban prolongados. Los exámenes auxiliares mostraron TSH elevado, T4 libre disminuido y anticuerpos antiperoxidasa tiroidea negativos. Se suspendió la amiodarona y se inició levotiroxina. Después de dos meses; los niveles de TSH y T4 libre eran normales y la paciente no presentaba molestias. La amiodarona está asociada a diversos efectos adversos que pueden limitar su uso. Entre estos efectos adversos, se describe el hipotiroidismo inducido, que se caracteriza por TSH elevado, T4 libre disminuido y síntomas inespecíficos como fatiga, intolerancia al frío y piel seca. El tratamiento de elección es la levotiroxina.

  8. Posible tratamiento con lípidos intravenosos de carnívoros domésticos intoxicados con lactonas macrocíclicas

    OpenAIRE

    F Buronfosse-Roque; B Hercberg-Rebelle; S Queffélec; M Pérez-López; X Pineau

    2012-01-01

    Las emulsiones lipídicas, utilizadas inicialmente en la alimentación parenteral, están siendo propuestas, desde hace algunos años, en el tratamiento de las intoxicaciones humanas por anestésicos locales. Poco a poco, se van citando algunos casos aislados en la literatura científica. El Centro de Fármaco-vigilancia Veterinaria de Lyon (Francia) ha propuesto esta terapéutica en varias tomas y ha analizado la evolución de 6 casos de intoxicación de perros tratados con la administración intraveno...

  9. Effect of prophylactic treatments on the superficial roughness of dental tissues and of two esthetic restorative materials Efeito de tratamentos profiláticos na rugosidade superficial de tecidos dentais e de dois materiais restauradores estéticos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniele Salami

    2003-03-01

    Full Text Available Dental prophylaxis is a common way to remove dental plaque and stain, both undesirable factors in most dentistry procedures. However, besides cleaning the tooth surface, prophylactic techniques may increase the surface roughness of restorations and dental tissues, which, in turn, may result in plaque accumulation, superficial staining and superficial degradation. This study evaluated the effect of three prophylactic techniques - sodium bicarbonate jet, pumice paste and whiting paste - on the superficial roughness of two restorative materials - a composite resin and a compomer - and on the superficial roughness of two dental surfaces - enamel and cementum/dentin - through rugosimetric and scanning electron microscopy (SEM analysis. Statistical analysis of the rugosimetric data showed that the use of pumice paste on enamel produced a significantly smoother surface than the natural surface. However, comparing the effect of the three techniques, prophylaxis with the pumice paste produced a rougher surface than did the other techniques as regards enamel and cementum/dentin probably due to its abrasiveness. On composite resin, the pumice paste only produced a rougher surface than did the whiting paste. On compomer, all of the applied treatments produced similar results. Based on rugosimetric and SEM analysis, we could conclude that the prophylactic treatments employed did not improve roughness of the studied surfaces. As to the effects of the techniques, they were different depending on the surfaces on which the prophylactic treatments were applied.A profilaxia dental é uma prática comum para a remoção de placa bacteriana e outros indutos que dificultam a realização dos procedimentos restauradores. Entretanto, como efeito secundário à limpeza, pode-se ter uma superfície mais rugosa e sujeita a manchamentos e degradações. O presente estudo avaliou os efeitos de três técnicas de profilaxia - jato de bicarbonato de sódio, pasta de pedra

  10. Odontoma localizado dentro del conducto dentario inferior: diagnóstico radiográfico y tratamiento quirúrgico de un caso clínico Odontoma located within the inferior alveolar nerve: radiographic diagnosis and surgical management of a clinical case

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Vázquez Diego

    2009-08-01

    Full Text Available Se presenta un caso clínico de odontoma localizado dentro del conducto dentario inferior. El paciente de 54 años de edad es de sexo femenino. Se utiliza la técnica radiográfica panorámica para poder localizar y diagnosticar la afección. Posteriormente se realizó la intervención quirúrgica para extirpar la lesión y se realizó un seguimiento a corto y largo plazo para evaluar la recuperación de la sensibilidad de la zona afectada. El estudio histopatológico confirmó el diagnóstico de odontoma. Basado en lo expuesto se analiza al odontoma según ubicación, sexo y edad habiendo realizado una revisión de la literatura representada en tablas y gráficos.A clinical case of odontoma, located within the inferior dental nerve in a 54-year-old female patient, is reported. The lesion was situated and diagnosed by means of a conventional panoramic radiography technique. Then, a surgical approach was carried out to remove the pathological entity, and a short- and long-term follow-up control was done to evaluate sensitive recovery of the involved area. Later on, a histo-pathological study confirmed our previous diagnosis of odontoma. Based on our findings, odontoma is analyzed according to its location, sex and age of patients, as well as radiographic appearance. This analysis is presented through tables and graphics, after reviewing the scientific literature on this subject published over the last decade.

  11. Prevalencia y esquemas de tratamiento de la enfermedad de Carrión (bartonelosis humana, en un distrito de Amazonas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Franco Romaní-Romaní

    2008-12-01

    Full Text Available Objetivos: Determinar la frecuencia de bartonelosis en Ocallí, Luya, Amazonas y describir los esquemas de tratamientos en el centro de salud de dicho distrito. Diseño: Estudio observacional, transversal y retrospectivo. Lugar: Distrito de Ocallí, provincia de Luya, departamento Amazonas. Pacientes: Personas con enfermedad de Carrión. Intervenciones: Revisión del libro de registro de febriles anémicos agudos y seguimiento de casos de bartonelosis, del Centro de Salud de Ocallí, entre enero de 1998 y diciembre de 2008. Principales medidas de resultados: Prevalencia y esquemas de tratamiento para la enfermedad de Carrión. Resultados: Se registró 111 casos de bartonelosis, con promedio de edad de 15,7 años. El grupo etáreo más afectado fue el de 2 a 7 años, con 47 (42,3% pacientes; 61 (54,9% pacientes fueron del género femenino. La prevalencia fue 25,4 casos/1 000 habitantes y la tasa de letalidad, 2,7%. Se registró 82 (79,9% casos de bartonelosis aguda, 12 (10,8% de bartonelosis aguda complicada, 14 (12,6% de bartonelosis crónica eruptiva y 3 (2,7% casos probables. La mayoría de pacientes con bartonelosis aguda no complicada fue tratada con cloranfenicol (53,6% y con ciprofloxacino (44%. Todos los pacientes de la fase eruptiva fueron tratados con rifampicina. Conclusiones: La enfermedad de Carrión es endémica en el distrito de Ocallí, selva alta de la provincia de Luya. Afecta principalmente a la población pediátrica. Los medicamentos más usados para la fase aguda fueron cloranfenicol y ciprofloxacino, mientras que para la fase eruptiva fue la rifampicina.

  12. El tratamiento informativo de las elecciones 2015 en la Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esteban Andrés Zunino

    2018-01-01

    Full Text Available [es] El objetivo general de este trabajo consiste en analizar el tratamiento mediático de los diarios nacionales, Clarín y La Nación, y los de la Provincia de Mendoza, Los Andes y UNO, sobre las elecciones presidenciales de 2015 en la Argentina. Para ello, se sometieron a análisis de contenido las piezas periodísticas referidas al caso publicadas por los cuatro diarios entre el 27 de septiembre y el 22 de noviembre de 2015. Es decir, desde un mes antes de la primera vuelta y hasta el mismo día de la segunda. En términos específicos se pretende establecer: 1 cuál fue la relevancia del asunto en las coberturas; y 2 cuál fue el tono valorativo del tratamiento mediático. En este trabajo, que se sustenta conceptualmente en la Teoría de la Agenda Setting y en la Teoría de la Valoración, se utilizó un índice de importancia, para medir la relevancia de las piezas informativas, y un índice de valoración, para estimar la valencia de las notas. [en] The overall objective of this paper is to analyze the media treatment of the 2015 presidential elections in Argentina made by national newspapers Clarin and La Nación and local newspapers Los Andes and UNO. According to the main objective, it was developed a content analysis of all published news between September 27 and November 22, 2015.That is, a month before the first round and until the day second. In specific terms it wishes to establish: 1 what was the relevance of the issue; and 2 what it was the valence of media coverage. In this work, which is based conceptually on Agenda Setting and Appraisal, an index of importance was used to measure the relevance of news items, and an assessment index was implemented to estimate the valence.

  13. Casos de paragonimiasis (paragonimiosis en el Hospital Nacional Sergio E. Bernales (Lima, Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Liliana Alvarado P

    2004-04-01

    Full Text Available Se notifica el caso de un paciente que recibía tratamiento antituberculoso debido a que presentaba tos, pérdida de peso, hemoptisis e imágenes radiológicas compatibles con tuberculosis. Ante el fracaso del tratamiento se le deriva al Hospital Sergio Bernales donde accidentalmente se encuentran huevos de Paragonimus sp. en el esputo. El paciente, proveniente del departamento de Cajamarca, Perú, presentaba como antecedente epidemiológico el consumir cangrejos crudos en ceviche; su hijo, quien también estaba en el programa TBC y consumía cangrejos crudos, resultó positivo para Paragonimus sp en esputo y heces. Después del tratamiento con praziquantel ambos demostraron una mejoría en la sintomatología.

  14. Linfoma orbitario: reporte de un caso y revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Andrés Galnares Olalde

    2014-07-01

    Full Text Available El linfoma orbitario es un tipo de tumor muy infrecuente que afecta a la órbita y a sus anexos. En raras ocasiones es bilateral. Es de vital importancia hacer un diagnóstico temprano para darle un tratamiento oportuno y así prevenir complicaciones. Nosotros reportamos un caso de un paciente del sexo femenino de 66 años que se presenta al servicio de urgencias de oftalmología por una celulitis periorbitaria. Al no remitir el cuadro, se le hospitalizó para realizar estudios complementarios que concluyeron que se trataba de un linfoma no Hodgkin de tipo B de la zona marginal (MALT. Los aspectos referentes a este tipo de linfoma como su epidemiología, etiología, etapas, diagnóstico y tratamiento se discuten en este reporte de caso.

  15. Influencia de la familia en los trastornos alimenticios (Estudio de un caso clínico)

    OpenAIRE

    González Gómez, Dulce María

    2016-01-01

    Los trastornos de la conducta alimentaria son un conjunto de patologías cuya prevalencia no deja de aumentar, encontrando casos cada vez a edades más tempranas y siendo mucho más frecuentes en mujeres. Su tratamiento no es nada fácil, pues la curación completa suele conllevar años y en un gran número de casos se produce cronificación o recaídas. Su etiología, como en muchas enfermedades, es el resultado de una compleja interacción entre factores genéticos e influencia del ambiente exter...

  16. ACIDENTES POR SERPENTE (BOTHROPS SPP. E CROTALLUS SPP.) EM CRIANÇAS: RELATO DE DOIS CASOS

    OpenAIRE

    Beatriz Ferreira Martins; Ana Paula dos Santos Campos; Maycon Rogério Seleghim; Tanimária da Silva Lira Ballani; Erika Okuda Tavares; Magda Lúcia Félix de Oliveira

    2012-01-01

    Los accidentes provocados por serpientes poseen importancia sanitaria debido a la frecuencia y gravedad. La estandarización de la atención es imprescindible para auxiliar a los equipos de salud en el diagnóstico precoz y en el tratamiento específico a las víctimas. Pero, la evolución clínica del caso presenta particularidades, principalmente en accidentes infantiles y en ancianos. El objetivo fue describir y analizar dos casos clínicos de accidentes infantiles con serpientes de los géneros Bo...

  17. Embarazo y Síndrome de Evans: a propósito de un caso

    OpenAIRE

    Artucio, Santiago; Silva Ledesma, Rosina; Ben, Sebastián; Fiol, Verónica; Cóppola, Francisco; Clínica Ginecotocológica "A" Prof. Dr. Briozzo, Facultad de Medicina, Universidad de la República. Centro Hospitalario Pereira Rossell, Montevideo, Uruguay.

    2015-01-01

    El síndrome de Evans es la coexistencia de trombocitopenia autoinmune con anemia hemolítica autoinmune. Raramente se presenta durante el curso de un embarazo. Esto dificulta las opciones terapéuticas, dado que algunos de los agentes utilizados para el tratamiento son teratogénicos. Los efectos del síndrome de Evans en el feto y recién nacido se desconocen dado el escaso número de casos publicados.Presentamos el caso de una paciente con diagnóstico preconcepcional de síndrome de Evans, que pre...

  18. Neurocisticercosis en un hospital de la ciudad de Buenos Aires: estudio de once casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. M. Villa

    1993-09-01

    Full Text Available Fueron examinados 11 pacientes adultos con el diagnostico presuntivo de neuro-cisticercosis, 8 de ellos provenientes de Bolivia y los restantes del interior de la Argentina. Como manifestacion clinica inicial el 82% de ellos mostro convulsiones y el 73% cefaleas. Ambas alteraciones podían estar combinadas en el mismo paciente o presentarse en forma independiente. La tomografia computada de cerebro evidencio calcificaciones y quistes en 5 enfermos, solo calcificaciones en 3, hidrocefalia en 2 y un unico quiste en 1. En 7 casos se efectuo ELISA en el LCR, de ellos 6 resultaron positivos. El tratamiento medico se hizo en base a la administración de praziquantel o albendazol con buena evolución de los pacientes en todos los casos. El tratamiento quirúrgico fue indicado solo en el caso en que una lesion actuase como masa ocupante con aumento de la presión endocraneana (1 caso o produjera obstruccion de la circulacon del LCR llevando a una hidrocefalia (2 casos. El estudio presente pretende alertar sobre la posibilidad que nuevas regiones, como la Ciudad de Buenos Aires, puedan ingresar dentro del area endemica latinoamericana a consecuencia de los movimientos migratorios internos y externos y el asentamiento de portadores de la parasitosis en el perimetro urbano.

  19. Caso e caos

    CERN Document Server

    Ruelle, David

    1992-01-01

    Caso e caos – Il caso ha la sua ragione. Ma quale? E cos’è in realtà il caso? Da dove viene e come può fare irruzione nella nostra descrizione dell’universo? A tutte queste domande, in una chiara e lucida esposizione, cerca di dare risposta David Ruelle. Curiosando tra i risultati scientifici del XX secolo e soffermandosi anche su fenomeni e problemi estranei alla scienza tradizionale – le lotterie, gli oroscopi, la teoria dei giochi, la genesi della turbolenza – Ruelle ci guida a conoscere il caso avendo la matematica, la fisica e tutte le scienze naturali come compagne. Ancora oggi il modo in cui il caso irrompe nelle nostre vite e nel mondo può essere un mistero, ma grazie ai progressi della scienza, qui raccontati, riusciamo a saperne un poco di più.

  20. Leiomiosarcoma de mesenterio. Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Ángel Serra Valdés

    2014-11-01

    Full Text Available Los tumores sólidos primitivos son generalmente de origen mesenquimático, y dentro de estos predominan los derivados del músculo liso, constituyendo un capítulo de gran interés por su carácter excepcional y por su dificultad diagnóstica. Se presenta el caso de una paciente de 50 años de edad, con molestias en flanco derecho, donde se notaba un aumento de volumen, desde hacía algunos meses, que ya causaba dolor. Al examen físico se constató una tumoración abdominal gigante que ocupaba todo el flanco derecho y se proyectaba a mesogastrio. Se realizaron estudios imagenológicos, que incluyeron tomografía axial computarizada contrastada de abdomen, y se sometió a laparotomía exploradora con diagnóstico preoperatorio de tumor abdominal. Se realizó exéresis tumoral y estudio histológico, concluyendo un leiomiosarcoma de mesenterio. Se puso tratamiento con quimioterapia y la evolución clínica fue favorable. El objetivo de esta presentación es comunicar a la comunidad médica este caso por el insuficiente reporte encontrado en la literatura.

  1. Tratamiento Quirúrgico de la Degeneración Marginal Pelúcida de la Córnea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ernesto J. Otero Leongómez

    2009-06-01

    Full Text Available

    Resumen

    Objetivo

    Revisar el tratamiento quirúrgico de la degeneración marginal pelúcida de la córnea en la Clínica Barraquer durante los últimos 10 años, evaluando los diferentes métodos de tratamiento, sus características y los resultados a largo plazo.

    Diseño del Estudio

    Serie de casos, retrospectivo no comparativo.

    Métodos:

    Una revisión retrospectiva de las historias clínicas de 12 ojos de 10 pacientes con diagnóstico de degeneración marginal pelúcida de la córnea (DMPC sometidos a tratamiento quirúrgico en la Clínica Barraquer en los diez años comprendidos entre 1996 y 2007. El diagnóstico de DMPC se realizó basado en hallazgos clínicos y/o topografía corneal en los casos en que esta se encontraba disponible. Se revisaron distintos parámetros como edad, género, agudeza visual pre y post-operatoria, tipo de tratamiento quirúrgico y tiempo de seguimiento.

    Resultados

    Se identificaron 12 ojos de 10 pacientes con degeneración marginal pelúcida sometidos a tratamiento quirúrgico en la Clínica Barraquer. El 48% de los pacientes fueron del sexo femenino. El seguimiento promedio fue de 50 meses. La agudeza visual mejor corregida (BSCVA pre-operatoria fue de 0.17. En el post-operatorio la BSCVA mejoró a 0.70 en promedio. El equivalente esférico pre-operatorio fue de –10.83 dioptrias (D y se redujo en el post-operatorio a –4.73D.

    Conclusiones

    El tratamiento quirúrgico de la degeneración marginal pelúcida es efectivo y seguro para la disminución del astigmatismo irregular inducido por el adelgazamiento periférico de la córnea. Esto se traduce en una mayor corrección de la agudeza visual mejor corregida, en una óptima reconstrucción anatómica y en una mejor tolerancia de los distintos procedimientos de corrección óptica del astigmatismo residual post-quirúrgico.

  2. Sinostosis húmero-radio-cubital: a propósito de un caso

    OpenAIRE

    Fernandez Rodríguez, A.; Ramos Rangel, O. J.; Fernández Palazzi, F.

    1995-01-01

    Se presenta aparentemente el primer caso en la literatura mundial de Sinostosis Húmero-Radio-Cubital unilateral, no asociado a ninguna entidad patológica congénita, observando un crecimiento y desarrollo del resto del organismo dentro de parámetros normales. Siendo este un miembro superior funcional se decide no aplicar ningún tratamiento. We report the first case in the world's literature of unilateral Húmero-Radio-Ulnar Synostosis, not associated to other congenital pathology...

  3. Urticaria inducible: serie de casos y revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Amaya

    2016-03-01

    El objetivo de esta revisión es ofrecer una visión actualizada de la información disponible sobre varios tipos de urticaria inducida, mediante la presentación de un caso clínico ilustrativo y la descripción de los mecanismos fisiopatológicos, las manifestaciones clínicas y el tratamiento de cada condición.

  4. éste durante el tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Miguel Martínez González

    2005-01-01

    Full Text Available El objetivo de esta investigación fue estudiar si las creencias relacionadas con la vivencia del acompañamiento de un familiar en el tratamiento de un drogodependiente, y las del mismo paciente, varían en función de aspectos como el tiempo de abstinencia, el tiempo dedicado al tratamiento, la presencia de patología dual en el drogodependiente, la gravedad de ajuste psicológico del acompañante, los años de evolución de la drogodependencia y el tiempo transcurrido desde que se conoce el problema. La muestra estuvo compuesta por 130 personas, 65 familiares y 65 drogodependientes en tratamiento en centros ambulatorios. Para el análisis de los datos, obtenidos éstos, mediante distintos diseños cuasi-experimentales de grupos no aleatorios, se aplicó la prueba “t-Student” para un nivel de significación del 0,05. Se analizaron las relaciones bivariadas entre las variables descritas y las diferentes creencias tanto en los pacientes como en los familiares de éstos. Los resultados mostraron que las creencias evaluadas están presentes en la experiencia del adicto y del familiar, cambiando éstas a través de los valores de las variables manipuladas ya mencionadas.

  5. Tratamiento de agrandamiento gingival inducido por fenitoina asociado a placa bacteriana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Julia Rovira

    2013-10-01

    Full Text Available ResumenLa ingesta de algunos medicamentos puede producir un sobre crecimiento de las encías. Se reportan medicamentos tales como los bloqueadores de los canales de calcio, inmunosupresores, anticonvulsivantes que producen estos efectos adversos. Múltiples casos de agrandamientos gingivales están asociados a la ingesta de Fenitoína. El tratamiento de los agrandamientos gingivales inducidos por drogas por lo general es quirúrgico, pero mantener un buen control de placa bacteriana puede evitar en muchos casos que se presente un exagerado aumento de volumen gingival. Se presenta un caso de agrandamiento gingival en paciente masculino de 22 años de edad, bajo tratamiento antiepiléptico con fenitoína. Al examen clínico se observó aumento del volumen gingival de forma generalizada, en maxilar superior e inferior, predominante en sector anterior, produciendo ardor y sangrado durante el cepillado y la ingestión de alimentos. Al sondaje presenta múltiples pseudobolsas en los diferentes cuadrantes. La radiografía panorámica reveló pérdida ósea moderada horizontal, predominante en el sector posterosuperior, posteroinferior y anteroinferior. El plan de tratamiento consistió en fase higiénica, instrucción y motivación en higiene oral a la madre, gingivectomía y gingivoplastía en ambos maxilares. (DUAZARY 2011 No. 2, 226 - 231Abstract The importance of endodontic treatment is to achieve a complete filling and sealing of the root canal to prevent the transport of contaminants to and from root canal, with materials compatible with the surrounding tissues. Occasionally a situation may arise in which the purpose of the maintenance of working length is compromised such as overenlargement. This situation allows the extrusion of filling materials, mainly sealer cements, causing post treatment complications such as inflammatory reactions, injury to adjacent structures (orbital pain, inferior alveolar nerve injury, headache, etc., and infections

  6. Tratamiento quirúrgico de las colecciones agudas y crónicas del pericardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orestes Noel Mederos Curbelo

    Full Text Available Introducción: las colecciones agudas o crónicas del pericardio con frecuencia producen una compresión del corazón que en los casos crónicos conlleva invalidez y, en los agudos, peligro de muerte por taponamiento cardíaco. Objetivo: caracterizar a los pacientes intervenidos quirúrgicamente en el Hospital Universitario "Comandante Manuel Fajardo" entre 1995 y 2012 a causa de colecciones pericárdicas. Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal con los pacientes atendidos quirúrgicamente en dicha institución por colecciones del pericardio. Constituyeron el universo 24 pacientes: 22 con colecciones agudas y 2 con colecciones crónicas. Resultados: la causa más frecuente de los derrames agudos fue la pericarditis aguda idiopática (25 %. Las colecciones crónicas fueron por pericarditis fibrosa de causa idiopática en el 100 % de los enfermos. La intervención realizada fue la resección del pericardio y el drenaje de las colecciones agudas mediante toracotomía izquierda o por vía preperitoneal subxifoidea. En las colecciones de origen maligno se realizó la resección pericárdica con fines paliativos y, en los derrames por lesión traumática del corazón, la sutura de este órgano fue el tratamiento quirúrgico empleado en todos los casos. En las pericarditis constrictivas, la pericardiectomía radical fue el tratamiento empleado en el 100 % de los casos. Conclusiones: el tratamiento quirúrgico en las colecciones agudas y crónicas del pericardio permite drenar el contenido por una ventana pericárdica obtenida por toracoscopia o por vía preperitoneal subxifoidea, mientras que la toracotomía izquierda es útil en las emergencias. En los derrames crónicos con fibrosis y síntomas de insuficiencia cardíaca, la pericardiectomía radical mediante esternotomía media ofrece los mejores resultados.

  7. Evaluación del funcionamiento de un sistema alternativo de humedales artificiales para el tratamiento de aguas residuales

    OpenAIRE

    Roy Pérez Salazar; Carolina Alfaro Chinchilla; Jihad Sasa Marín; Juan Agüero Pérez

    2013-01-01

    En Costa Rica, las aguas negras generalmente son depositadas en tanques sépticos en donde se dan procesos de sedimentación y el efluente se infiltra en el subsuelo. Esta actividad representa un gran riesgo para la salud humana y un impacto negativo en el medio ambiente debido a la posible contaminación de aguas subterráneas. En este caso de estudio, se presenta la aplicación de un humedal artificial horizontal de flujo subsuperficial para el tratamiento de aguas negras en una industria cosmét...

  8. Estudio cl??nico-fisioterap??utico comparativo, mediante tres modalidades de electroterapia, en el tratamiento de la hiperhidrosis

    OpenAIRE

    Moreno Lorenzo, Carmen

    2004-01-01

    Entre los tratamientos propuestos para el problema de la hiperhidrosis, consideramos a la iontoforesis como un m??todo conservador de esta patolog??a de aplicaci??n f??cil y seguimiento programable en cada caso. Para ello se establecieron 6 subgrupos de estudio de pacientes afectos a los que se les compar?? con un grupo control de pacientes normales. Tras la elaboraci??n de historia cl??nica y exploraci??n de los pacientes mediante t??cnicas espec??ficas se administraron distintos tipos de co...

  9. Evaluación económica del tratamiento sustitutivo renal en España

    OpenAIRE

    Villa Valdés, Guillermo Ovidio

    2016-01-01

    La insuficiencia renal crónica (IRC) se define como la disminución del filtrado glomerular inferior a 60 ml/min/1,73 m2 o como la presencia de daño renal persistente durante al menos 3 meses. En su etapa terminal (IRCT), el paciente con IRC requiere tratamiento sustitutivo renal (TSR). Las principales modalidades de TSR son la hemodiálisis (HD), la diálisis peritoneal (DP) y el trasplante renal (Tx). En 2010, la incidencia y prevalencia en España de pacientes en TSR fue de 119 y 1.033 casos p...

  10. Biomecánica de las afecciones neurológicas del pie. Tratamiento ortopodológico

    OpenAIRE

    Dorca Coll, Adelina; Céspedes Céspedes, Tomás; Albiol Ferrer, Josep Maria; Concustell Gonfaus, Josep; Cuevas Gómez, Rafael; Dorca Coll, Ma. Rosa; Giralt de Veciana, Enrique

    1985-01-01

    Presentamos un caso de pie neurológico secundario a una Espina Bífida Quística en región lumbosacra con afectación de L5- SI. El paciente presenta una marcha en pseudoestepagge. Pie derecho equino y pie izquierdo cavo anterior que provocan lesiones cutáneas plantares múltiples, interfiriendo todo ello el curso normal de la vida del paciente. Se realizó un tratamiento ortopodológico durante seis años, ensayándose distintos tipos de plantillas y diversos materiales, que han dado como resultado ...

  11. Cumplimiento y Adhesión al Tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eugenia Guzmán

    1991-06-01

    Full Text Available

    En el presente trabajo se revisarán cuatro aspectos fundamentales en el problema de la adhesión 1 y cumplimiento al tratamiento, que son:

    I. Magnitud del problema
    II. Modelos explicativos
    III. Problemas metodológicos
    IV. Intervenciones para con: usuarios, proveedores.

    ¿ Práctica médica tecnológica o tecnología al servicio de la medicina moderna?
    Hoy en día, gracias a los avances en trabajos de ingeniería sanitaria y a los descubrimientos médicos de la primera mitad de este siglo, las enfermedades agudas que eran prioridad hasta la segunda guerra mundial han pasado en cierta medida a segundo plano. De hecho los grandes problemas con los que se enfrenta la medicina actual son las enfermedades crónicas ya que son las causantes de altas tasas de morbilidad y mortalidad.

    Se trata, en general, de asesinos” lentos y silenciosos. Tales, la hipertensión arterial y sus secuelas de enfermedad coronaria, muchos tipos de cáncer así como enfermedades metabólicas y degenerativas, o condiciones psicológicas sub-agudas como las depresiones o los desórdenes de ansiedad, propias de sociedades industrializadas muy complejas con alta expectativa de vida.

    Las enfermedades crónicas presentan una compleja problemática que trasciende la necesidad de investigación puramente biológica en lo referente a métodos de diagnóstico precoz y tratamientos efectivos.

    En efecto, cada vez más, las enfermedades crónicas implican, en la mayoría de los casos la, participación activa e inteligente del médico y del paciente (cuando no de su familia, así como una serie de cambios drásticos a largo plazo en el estilo de vida, en el estilo personal de auto-control (para seguir regímenes, dietas y planes de ejercicio u otros y por ende, en la misma filosofía vital del consumidor de salud 1 . Lo anterior implica la necesidad de un viraje radical en el tipo de práctica médica que se dar

  12. TRATAMIENTO ADYUVANTE DEL CÁNCER CÉRVICO UTERINO: FACTORES DE RIESGO, INDICACIONES Y TRATAMIENTO

    OpenAIRE

    Solis C,José A

    2005-01-01

    La identificación de varios factores de riesgo patológico y una mejor definición de grupos de riesgo, luego de manejo quirúrgico primario de cáncer cérvico uterino en etapa temprana, ayuda a definir el mejor tratamiento adyuvante. Dos estudios clínicos randomizados han hecho avanzar nuestro entendimiento del rol del tratamiento adyuvante en cáncer cérvico uterino. En pacientes con etapa clínica IA2, IB y IIA inicialmente tratados con histerectomía y linfadenectomía pelviana y que tienen linfo...

  13. La equinoterapia en el tratamiento de la discapacidad infantil

    OpenAIRE

    Pérez Álvarez, Luis; Rodríguez Meso, Juan; Rodríguez Castellano, Niurka

    2008-01-01

    La equinoterapia ha sido un procedimiento empleado a lo largo de la historia de la Medicina en el tratamiento de diversas enfermedades. A partir de 1990 su empleo en el tratamiento de la discapacidad infantil se ha incrementado. La evidencia científica documentada hasta el presente no permite establecer conclusiones definitivas en cuanto a su valor en el tratamiento de la discapacidad infantil, aunque las experiencias referidas por diferentes autores, demuestran ...

  14. El tratamiento farmacológico de las depresiones resistentes.

    OpenAIRE

    Laura Gótor Martínez

    2002-01-01

    La reciente aparición de nuevos antidepresivos y otros psicofármacos ha ampliado las posibilidades de tratamiento de las depresiones resistentes. Pero cuál es el verdadero significado de depresión resistente al tratamiento. Este artículo realiza una revisión de la definición de éste término y otros como respuesta al tratamiento, falta de respuesta, remisión, respuesta parcial; así como de las estrategias de tratamiento de potenciación, combinación y las posibles ventajas del cambio de antidep...

  15. Coste efectividad de diferentes tratamientos para la psoriasis

    OpenAIRE

    Alfageme Roldán, Fernando; Bermejo Hernando, Almudena; Calvo González, José Luís; Marqués Sánchez, Pilar

    2016-01-01

    Fundamentos: Los nuevos tratamientos biológicos, si bien mejoran la calidad de vida del paciente, incrementan los costes exponencialmente en relación al resto de tratamientos. El objetivo fue calcular el tratamiento más coste efectivo de los existentes para la psoriasis. Métodos: Se desarrolló un modelo de evaluación económica en psoriasis recogiendo todos los costes directos e indirectos de cada tratamiento. El indicador de efectividad que se utilizó fue Psoriasis Area Severity Index (PAS...

  16. COSTE EFECTIVIDAD DE DIFERENTES TRATAMIENTOS PARA LA PSORIASIS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Alfageme Roldán

    2016-01-01

    Full Text Available Fundamentos: Los nuevos tratamientos biológicos, si bien mejoran la calidad de vida del paciente, incrementan los costes exponencialmente en relación al resto de tratamientos. El objetivo fue calcular el tratamiento más coste efectivo de los existentes para la psoriasis. Métodos: Se desarrolló un modelo de evaluación económica en psoriasis recogiendo todos los costes directos e indirectos de cada tratamiento. El indicador de efectividad que se utilizó fue Psoriasis Area Severity Index (PASI 75, que es el aceptable de manera general en estudios de psoriasis. Posteriormente se realizó un análisis de incremento coste efectividad (ICER para el periodo de 12 semanas y PASI 75, ordenando los tratamientos por nivel de efectividad en detrimento de los costes de los tratamientos. Resultados: El tratamiento más coste efectivo fue el metotrexato (ICER -7,5 seguido de acitretina (ICER 29,5. El menos coste efectivo resultó ser PUVA (ICER 4.651 seguido de UVB de banda estrecha (2.886,1. Conclusiones: Aunque el tratamiento más económico teniendo en cuenta solo los costes directos sería el UVBbe, al incluir los costes indirectos y ajustarlos por la efectividad el tratamiento más coste efectivo es el metotexato.

  17. Hipertiroidismo congénito, Reporte de dos casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor Clemente Mendoza Rojas

    2014-04-01

    Full Text Available Introducción: El hipertiroidismo es una patología tiroidea poco frecuente en neonatos, relacionada con el antecedente materno de enfermedad de Graves, y por lo tanto con el paso transplacentario de inmunoglobulinas estimulantes del receptor de TSH. Presentación de casos: Reportamos dos casos de sexo femenino, que se presentaron en el Hospital Universitario de Santander. El primero de los casos se manifestó en la primera semana; el segundo caso se presentó tardíamente después del primer mes de vida. Los síntomas que presentaron en común fueron taquicardia persistente e hiperactividad. En uno de los casos la presentación clínica fue confundida con una infección bacteriana, debido a la presencia de fiebre. Se confirma el diagnóstico con los niveles de TSH muy suprimidos y T4 libre elevada, al menos al doble del límite superior. Los dos casos observaron medicamentos antitiroideos y propanolol con buena evolución clínica y de laboratorios; no se observamos complicaciones a corto o largo plazo como arritmias o craneosinostosis. Discusión: El hipertiroidismo congénito es una patología poco frecuente y siempre debe ser sospechado en recién nacidos de madres con antecedente de enfermedad de Graves, sus manifestaciones pueden presentarse prenatalmente o postnatalmente, y su diagnóstico y tratamiento deben ser oportunos para evitar secuelas a largo plazo o incluso la muerte

  18. Crisis neuropática por suspensión de nitisinona en una paciente con tirosinemia: informe de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Ibarra-González

    2017-08-01

    Full Text Available Se presenta el caso de una paciente con tirosinemia hepatorrenal (TYR- 1 que, debido a la interrupción por cuatro semanas de tratamiento con nitisinona, tuvo una grave crisis neurológica de pseudoporfiria caracterizada por vómito, dolor abdominal, irritabilidad e hipertensión arterial, con gran elevación de la succinilacetona y alfafetoproteína. La crisis requirió tratamiento intrahospitalario. Una semana después de reiniciar la administración del fármaco revirtió totalmente. Este caso enfatiza la importancia de mantener el tratamiento ininterrumpido con nitisinona en pacientes con tirosinemia hepatorrenal. También es útil para reconocer el cuadro clínico y la fisiopatología de las crisis neurológicas características de esta enfermedad.

  19. Experiencia en el tratamiento de quemaduras de cuero cabelludo Scalp burns treatment experience

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    N. Pereira

    2013-03-01

    Full Text Available El cuero cabelludo es la barrera más externa y más importante del cráneo y del cerebro. Si bien las quemaduras de esta zona son raras, cuando se producen suelen estar causadas por alta tensión eléctrica, fuego, líquidos hirvientes u otras fuentes de calor. El objetivo de este trabajo es presentar una serie de casos de quemaduras de cuero cabelludo tratadas en los últimos 10 años en el Hospital del Trabajador de Santiago (Chile. Se trata de un estudio descriptivo retrospectivo en el que se analizó la información demográfica y terapéutica de los pacientes que requirieron hospitalización al tiempo que se revisó la literatura al respecto. En total se registraron 2.266 consultas por quemaduras en la cabeza, de las cuales 34 fueron del cuero cabelludo y 11 requirieron hospitalización; la mayoría fueron quemaduras eléctricas, 4 casos y por fuego, otros 4 casos. En el tratamiento, destacó el uso en 1 caso de colgajo libre asociado a colgajos locales de avance. En el tratamiento de las secuelas se utilizaron expansores y posteriormente colgajos locales de avance. Sólo una pequeña parte de los pacientes que consultan por quemaduras en la cabeza corresponden a quemaduras del cuero cabelludo. La mayoría son tratadas de forma ambulatoria y no requieren acciones mayores. Los pacientes con quemaduras eléctricas suelen requerir tratamientos más agresivos. Para el tratamiento de las secuelas son preferibles los expansores y los colgajos de avance.The scalp is the most external and important barrier of the skull and brain. Burns in this area are rare, but often caused by high voltage injuries, fire, liquid or other heat sources. The aim of this paper is to present a series of cases of scalp burns of the last 10 years in the Hospital del Trabajador de Santiago (Chile. This is a retrospective and descriptive study. We analyzed the demography and treatment of patients requiring hospitalization and we reviewed the literature. There were 2

  20. Síndrome de Edwards de larga supervivencia: Efecto del tratamiento rehabilitador integral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Katia Bustillos-Villalta

    2014-04-01

    Full Text Available Se reporta el caso de una adolescente de 15 años de edad con diagnóstico de Síndrome de Edwards referida a nuestro servicio de rehabilitación desde el primer año de vida. La paciente presenta rasgos dismórficos múltiples y desde el año de edad ha recibido tratamiento rehabilitador integral en: terapia física, terapia ocupacional, terapia de lenguaje, terapia de modificación de conducta y terapia de psicomotricidad. Actualmente asiste a terapia ocupacional y terapia de modificación de conducta, con controles médicos periódicos.

  1. Topiramato: efectos secundarios a nivel ocular. Revisión a propósito de un caso Ocular side effects with topiramate: A case discussion and review of the literature

    OpenAIRE

    J. Medin Catoira; J.H. Medin Medin; J. López Berruezo

    2011-01-01

    Presentamos un caso de miopización bilateral aguda asociada a hipertensión ocular por cierre angular, secundario al inicio del tratamiento con topiramato vía oral. Revisión: Revisamos los principales efectos oculares secundarios al tratamiento con topiramato, tales como cierre angular agudo asociado a glaucoma o hipertensión ocular, miopización secundaria, o toxicidad retiniana. Los síntomas aparecen típicamente en las primeras semanas tras iniciar el tratamiento, o al duplicar la dosis. El c...

  2. Avaliação do comportamento de radicais livres e desempenho mecânico de compósitos restauradores dentais comerciais por Ressonância Paramagnética Eletrônica (RPE combinada às análises convencionais Evaluation of free radicals behavior and mechanical performance of dental commercial restoring composites by Electron Paramagnetic Resonance combined to conventional analyses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana da S. Fontes

    2009-01-01

    Full Text Available O presente trabalho demonstra a caracterização de compósitos fotoativáveis, mostrando que a espectroscopia de RPE combinada com as análises convencionais, pode trazer informações importantes sobre o processo de polimerização desse material restaurador estético. Inicialmente foram utilizados oito compósitos restauradores comerciais, dando ênfase à Z100 (3M ESPE e o compósito restaurador Opallis (FGM, fotoativadas por um aparelho LED (ULTRA BLUE - Dabi Atlante. Foram realizadas análises por espectroscopia de Ressonância Paramagnética Eletrônica (RPE, ensaios de resistência mecânica, microdureza superficial, Picnometria a gás, testes de raspagem, medida da translucidez e Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV. Por RPE foi possível identificar as espécies de radicais presentes, sua intensidade relativa. Comparando as análises realizadas para as duas marcas comerciais, os resultados indicaram que o compósito restaurador Z100 gerou um número superior de radicais (Ir = 2,40 u.a em relação ao outro compósito restaurador (Ir = 1,00 u.a; tendo também apresentado desempenho superior nas demais análises estudadas, corroborando assim com o fato de que o compósito que gerou maior número de radicais livres, identificada por RPE apresentou também as melhores propriedades físicas.The present work shows the characterization of photoactivated composites, demonstrating that EPR spectroscopy combined with conventional analyses, can carry important information on the polymerization process of dental composites. Initially eight commercial composites were used, giving emphasis for the Z100 (3M ESPE and the resin Opallis (FGM, irradiated by a LED unit (ULTRA BLUE - Dabi Atlante. Analyses for Electron Paramagnetic Resonance Spectroscopy, mechanical resistance, surface microhardness, gas picnometry, scratching, translucency measurement and Scanning Electron Microscopy (SEM were accomplished. Based on the EPR results it was possible to

  3. Síntomas y complicaciones posfunduplicatura: abordaje diagnóstico y tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Sobrino-Cossío

    2017-07-01

    Full Text Available En la actualidad la funduplicatura laparoscópica tipo Nissen se considera el tratamiento quirúrgico de elección para la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE y su efectividad a largo plazo es mayor del 90%. Dentro de los factores predictores de buena respuesta clínica están la adecuada selección del paciente y la experiencia del cirujano. Sin embargo, la prevalencia de síntomas nuevos, persistentes y recurrentes posteriores al procedimiento antirreflujo puede ser de hasta un 30%. Las causas son múltiples pero en general se deben a una o más alteraciones en la anatomía y en la función esofagogástrica. Ante la persistencia de los síntomas posterior al procedimiento quirúrgico se debería de utilizar el término «falla». En el caso de que un paciente inicialmente manifieste control de sus síntomas y posteriormente estos reaparezcan, se pudiera emplear el término «disfunción». Por otra parte, ante el empeoramiento de los síntomas o la aparición de síntomas o situaciones clínicas que no existían antes de la cirugía, debe de considerarse una «complicación». La disfagia postoperatoria y los síntomas dispépticos son muy frecuentes y requieren un abordaje integral para poder determinar el mejor tratamiento posible. En esta revisión se detallan los aspectos fisiopatológicos, de diagnóstico y tratamiento de los síntomas y las complicaciones posteriores a la funduplicatura para el manejo de la ERGE.

  4. DIAGNÿSTICO Y TRATAMIENTO ENDOSCÿPICO DEL CÿNCER GÿSTRICO TEMPRANO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    FABIÿN EMURA., MD, PhD, FASGE

    2015-09-01

    Full Text Available El cáncer gástrico es la causa más frecuente de cáncer en países de Asia Oriental, Europa Oriental y algunas regiones de Latino América. El pronóstico del cáncer gástrico avanzado es pobre, sin embargo, el pronóstico del cáncer gástrico temprano (CGT es muy favorable con datos de sobrevida libre de enfermedad a cinco años, que alcanzan el 100%. El diagnóstico temprano se logra realizando una endoscopia de tamizaje completa, detallada y de alta calidad. Recientemente, se ha propuesto la endoscopia sistemática alfanumérica codificada (SACE, la cual ha probado su eficacia en Colombia al diagnosticar CGT a una tasa de 0,3% en individuos sanos de riesgo medio. Una vez diagnosticado el CGT, la endoscopia terapéutica desempeña un papel fundamental en el tratamiento curativo de la enfermedad. Entre las diferentes técnicas de resección, la disección endoscópica de la submucosa (ESD ha demostrado excelentes tasas de curabilidad y resultados de sobrevida a cinco años similares a la gastrectomía, pero con menos morbilidad, constituyéndose actualmente en el tratamiento de elección en estos casos. Fundamentos espaciales y visuales, además de entrenamiento bajo la dirección de expertos calificados en centros de formación acreditados, son necesarios para adquirir competencia en ESD. Estas bases educacionales, tanto para el diagnóstico, como para el tratamiento del CGT, son fundamentales para aumentar la frecuencia y la tasa de curabilidad del cáncer gástrico en Latino América y el mundo.

  5. Tratamiento ambulatorio de la neumonía no complicada adquirida en la comunidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Elena Mesa Herrera

    Full Text Available Introducción: la neumonía adquirida en la comunidad es una afección frecuente en edades pediátricas, y en sus formas no complicadas puede ser tratada con penicilina o derivados de forma ambulatoria. Objetivos: caracterizar la neumonía adquirida en la comunidad según aspectos clínicos, demográficos e imaginológicos, así como su respuesta a tratamiento antibiótico con seguimiento ambulatorio desde una consulta de atención secundaria de salud. Métodos: estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo en 160 niños con neumonía adquirida en la comunidad no complicada, procedentes del área de atención, tratados con penicilina intramuscular o antibióticos orales, y seguidos de forma ambulatoria hasta el alta. Resultados: la neumonía adquirida en la comunidad fue más frecuente en niños entre 1 y 4 años de edad, que presentaron fiebre y tos en el 100 % y estertores húmedos en más del 80 %. Se localizaron las lesiones inflamatorias en regiones basales del pulmón con predominio del derecho en más de la mitad de los casos. El hábito de fumar en convivientes fue el factor de riesgo más identificado (62,5 %. La respuesta terapéutica fue favorable en 100 % de los niños, con el primer esquema de tratamiento utilizado. Conclusiones: la penicilina se mantiene como tratamiento de primera línea en niños con neumonía adquirida en la comunidad no complicada. Se enfatiza en la factibilidad del seguimiento ambulatorio en estos pacientes.

  6. Efectos secundarios del tratamiento inmunosupresor con cyclosporina: Revisión bibliográfica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lilia Aquino Medina

    1996-12-01

    Full Text Available Se presenta una revisión bibliográfica sobre los efectos secundarios del tratamiento con cyclosporina. La cyclosporina es una sustancia inmunosupresora de tipo selectivo que actúa sobre las células de la inmunidad celular. Ocasiona varios efectos secundarios, algunos de ellos de interés para la estomatología y, como son: la hiperplasia gingival, la hiperestesia perioral transitoria, el retraso en la erupción dentaria y severas hipoplasias del esmalte, entre otros; no existe unanimidad de criterios en cuanto a la relación con la dosis tiempo de tratamiento, la edad, el sexo, la concentración en sangre periférica o sinergismo con bloqueadores de los canales de calcio. Aunque algunos no refieren mejoría de las lesiones con elcontrol de la placa, algunos obtuvieron beneficios con ésta por medios químicos o con el tratamiento quirúrgico en los casos necesarios.A bibliographic review on the sids effects of the treatment with cyclosporine is presented. The cyclosporine is an immunosuppressor substance of selective type acting on the cells of cellular immunity. Some of its side effects of interest for dentistry are: gingival hyperplasia, transitory perioral hyperesthesia, retardation of dental bud, and severe enamel hypoplasias, among others. There is no unanimity of criteria in connection with the relation existing between dosage, time of treatment, age, sex, the concentration of peripheral blood, or the synergism with blockers of the calcium ducts. In spite of the fact that some patients do not improve with the control plaque others and benefitted from this by chemical means or by surgical treatment when it is necessary.

  7. Tratamiento de la cefalea con medicina bioenergética y natural

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Hernández Álvarez

    2007-03-01

    Full Text Available Presentamos un estudio experimental, prospectivo y transversal con pacientes afectados por cefalea que de una forma casual o a sugerencia de otros pacientes se presentaron al departamento de Fisioterapia del Policlínico Ernesto Guevara de la Serna del municipio Sandino, refiriendo que tenían los síntomas característicos de esta afección, generalmente pensaban que se trataban de los signos de hipertensión arterial, no siendo así en la mayoría de los casos. En más de la mitad de los pacientes no se conocía los factores desencadenantes de las crisis. En este estudio contamos con 93 pacientes afectados por cefalea, a los cuales se les efectuó el tratamiento, realizándose tres repeticiones de masaje las que no podían sobrepasar de 5 a 7 minutos. Para este tratamiento el paciente deberá encontrarse debidamente sentado, con la cabeza algo reclinada en el espaldar de la silla, los músculos del rostro estarán relajados, para lo que se recomienda serrar los ojos, descender la mandíbula inferior y mantener la boca semiabierta. El masajista se encontrara de pie detrás del sujeto. Se pudo comprobar que luego de la segunda repetición del tratamiento los pacientes comenzaron a sentir los primeros síntomas de mejoría, prescindiendo así de medicamentos y de otras consultas medicas. No se utilizaron recursos y medios materiales, solo la manipulación del técnico.

  8. Métodos y técnicas fisioterápicos en la parálisis cerebral infantil: presentación de un caso y revisión de la literatura científica

    OpenAIRE

    Sinovas Ortega, Sandra

    2014-01-01

    En este trabajo se analiza la parálisis cerebral junto con las alteraciones que esta enfermedad provoca, y se centra en mostrar la importancia de la rehabilitación como tratamiento para esta patología. Se expone un caso intentando demostrar que bajo un tratamiento fisioterápico correcto y continuo desde el inicio de la vida del paciente la mayoría de los casos leves o moderados de parálisis cerebral pueden tener vidas productivas y disfrutar de una amplia variedad de activid...

  9. Tratamiento por Medicina Natural y Tradicional de la rinitis alérgica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yanelis Santos Díaz

    2015-11-01

    Full Text Available La rinitis alérgica es uno de los problemas de salud más comunes y una de las principales causas de consulta médica en el mundo y en Cuba. Los resultados de los métodos de Medicina Natural y Tradicional han sido contradictorios en la terapia de la enfermedad. Se estudiaron 50 pacientes atendidos en el Servicio de Medicina Natural y Tradicional del Policlínico “Aquiles Espinosa Salgado” del municipio de Las Tunas, desde septiembre del 2008 a septiembre de 2009. El esquema de tratamiento tuvo en cuenta los puntos V2, IG4, B10, VG20 y E3 en dos sesiones semanales durante ocho semanas, hasta completar 16 sesiones; al culminar la 2da, 4ta, 6ta, 8va semana se valoraron los resultados con una encuesta. La obstrucción nasal fue el síntoma más frecuente en los enfermos atendidos, en el 96% de los casos. Al finalizar el esquema de tratamiento, el 86% de los sujetos mejoraron la severidad y frecuencia de los síntomas. Solo se reportó un efecto adverso, con la formación de un hematoma en el sitio de aplicación, lo que fue catalogado como reacción leve. No ocurrieron salidas ni pérdidas de casos en el estudio. El esquema aplicado tuvo resultados satisfactorios, lo que refuerza la utilidad de los métodos de medicina natural y tradicional en el manejo de la rinitis alérgica.

  10. USO DEL TAMOXIFENO PARA TRATAMIENTO DE LA FIBROSIS SISTÉMICA NEFROGÉNICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enz PA

    2009-01-01

    Full Text Available La fibrosis sistémica nefrogénica (FSN es una entidad infrecuente, que se desarrolla en pacientes insuficientes renales en diálisis, vinculándose su etiopatogenia con diversos factores tales como el uso de gadolinio intravenoso, el antecedente de cirugías vasculares, etc.El Tamoxifeno, es un modulador selectivo (inhibición competitiva de los receptores estrogénicos, que posee propiedades antifibróticas las cuales se emplean para el tratamiento de entidades tales como: fibrosis retroperitoneal, esclerosis peritoneal asociada a diálisis peritoneal, tumores desmoides y en algunos casos de esclerodermia.En el presente articulo presentamos la hipótesis original de que el tamoxifeno, por su propiedades fibrinolíticas, podría ser una terapia no inmunosupresora potencialmente útil para el tratamiento de la fibrosis sistémica nefrogénica, evitándose desde ya su uso en pacientes portadores de contraindicaciones para recibirlo.

  11. Tratamientos convencionales y medicina alternativa de la úlcera péptica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ada Ivis Regalado Veloz

    2012-03-01

    Full Text Available Entre las enfermedades que afectan al hombre y provocan alteraciones en su vida individual y social se encuentra la úlcera péptica, muy frecuente en casi todos los países del mundo. La úlcera péptica viene asociada generalmente al consumo de antiinflamatorios no esteroidales o a la infección por Helicobacter pylori, por lo que el tratamiento farmacológico difiere entre un caso u otro. Se tienen en cuenta varios aspectos como: la posibilidad de los fármacos antiulcerosos de interaccionar con otros principios activos y alimentos, además de los efectos no deseados que se presentan; los tratamientos de triples y cuádruples terapias que constituyen una limitante para el paciente por el gran número de medicamentos a administrar; y por último, el actual incremento de la resistencia antibiótica, se hace necesario la búsqueda de otras alternativas para el control de esta enfermedad. Un nuevo camino que brinda grandes posibilidades es la medicina alternativa, es decir, los fitofármacos.

  12. Etiología, cronificación y tratamiento del dolor lumbar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.ª Isabel Casado Morales

    2008-01-01

    Full Text Available El dolor lumbar es un problema que afecta en torno al 70-80 % de la población general en algún momento de su vida, de los que un 15 % aproximadamente tienen un origen claro, pero el resto, se considera inespecífico o inclasificable, siendo en estos casos donde el tratamiento convencional ha fracasado. En el origen de este dolor lumbar inespecífico se encuentran factores biológicos, psicológicos y sociales y factores como las conductas de dolor y otros procesos de aprendizaje que influyen en su proceso de cronificación. Es el mayor responsable de incapacidad y de absentismo laboral con el consiguiente elevado coste económico y deterioro en la calidad de vida de quienes lo padecen. Los tratamientos clínicos deben unificarse para aumentar su eficacia, evitar los procesos de cronificación y reducir los costes económicos.

  13. Plantas medicinales en el tratamiento de la Diabetes Mellitus Tipo 2: una revisión

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gallego Muñoz C

    2015-12-01

    Full Text Available Objetivo: El objetivo de esta revisión es proporcionar a los farmacéuticos comunitarios información práctica para orientar a los pacientes con DM2 en tratamiento con plantas medicinales. Material y método: Se realizó una búsqueda exhaustiva de la literatura publicada en las principales bases de datos hasta el 31 de marzo de 2014. Las revisiones y estudios seleccionados fueron sometidos a lectura crítica y a la evaluación de su calidad metodológica. Resultados: Los pacientes, a menudo, solicitan asesoramiento farmacéutico para el empleo de estas plantas en el tratamiento de DM2; sin embargo, no existen estudios robustos que ayuden a los farmacéuticos a ofrecer consejos con fiabilidad. Los estudios existentes incluyen pocos pacientes, están mal diseñados y los resultados son heterogéneos. Conclusión: El fenogreco o alholva posee un efecto hipoglucemiante con una fuerte evidencia científica. También existe buena evidencia en el caso de ivy gourd y gymnema en el manejo de la hiperglucemia.

  14. Nuevo esteroide tópico en el tratamiento del edema macular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ceija Molina Cisneros

    Full Text Available El pilar principal de tratamiento de las inflamaciones oculares tanto postquirúrgicas como endógenas, se basa en el uso de esteroides. Aunque estos medicamentos son efectivos, su empleo no está exento de riesgos como la hipertensión ocular y la aceleración de la formación de la catarata, principalmente en el caso de los esteroides más fuertes como la prednisolona y la betametasona. Esta revisión estuvo encaminada a la profundización del conocimiento sobre la bioquímica y el desarrollo del difluprednate, nueva droga esteroidea sintética de alta potencia, cuyo uso está aprobado por la Food and Drug Administration (FDA para el tratamiento del edema macular después de la cirugía del segmento anterior. Se analizaron algunos aspectos de este medicamento off-label como la farmacocinética, el metabolismo, la distribución ocular del medicamento y utilidad en las fases I, II y III de ensayos clínicos sobre su utilización en pacientes con inflamaciones posoperatorias, tanto del segmento anterior como posterior y con uveítis anterior.

  15. Hemostasia y tratamiento odontológico

    OpenAIRE

    Quintero Parada, E.; Sabater Recolons, Ma. del Mar; Chimenos Küstner, Eduardo; López López, José, 1958-

    2004-01-01

    La hemostasia es un mecanismo de defensa cuya finalidad es conservar la integridad vascular y evitar la pérdida de sangre. Actualmente la valoración de un paciente con historia de hematomas y hemorragias es un problema clínico frecuente, por lo que el odontólogo debe ser capaz de realizar un correcto diagnóstico y un tratamiento eficaz en los pacientes con alteraciones de la hemostasia. La mejor forma de evitar complicaciones hemorrágicas tras procedimientos quirúrgicos bucales es siempre la ...

  16. Tratamiento cognitivo-conductual en la menopausia

    OpenAIRE

    Gutiérrez Gómez-Calcerrada, Sonia

    2006-01-01

    Dada la carencia de alternativas terapéuticas a la terapia hormonal sustitutiva que aborden la sintomatología menopáusica y los diferentes aspectos que influyen en esta etapa, y la incapacidad de los tratamientos hormonales para la remisión de la sintomatología psicológica en la etapa climatérica, se plantea como objetivo de la presente investigación: establecer un programa de intervención cognitivo-conductual eficaz para mujeres climatéricas con sintomatología menopáusica.

  17. Cirugía de correción de márgenes gingivales como tratamiento estético periodontal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Diaz Caballero

    2013-10-01

    Full Text Available Resumen La Odontología estética es un componente multidisciplinario de la estética facial total y crear una sonrisa óptima requiere la integración de todas las disciplinas en Odontología. En cualquier plan de tratamiento restaurador se debe considerar la salud y el aspecto periodontal. Es decir, se deben evaluar las demandas de los tejidos periodontales con la finalidad de obtener resultados duraderos. Para el odontólogo, la salud periodontal y la estética periodontal son criterios de fundamental importancia para la odontología. La mayoría de los procedimientos odontológicos realizados, tiene un efecto directo o indirecto en el aumento de los valores estéticos dentofaciales; la sonrisa de encía, discrepancia del borde marginal y la carencia de papilas, son algunas situaciones antiestéticas periodontales, que las personas normalmente desean mejorar y el contorno gingival estético puede ser el procedimiento que proporcione armonía a la sonrisa. En algunas de estas situaciones, la alteración de la posición de los dientes, es preferible para corregir el problema estético; pero en otros pacientes se debe realizar estas alteraciones junto con la cirugía gingival como plan de tratamiento óptimo para mejorar aun más la apariencia estética del diente. El propósito de este artículo es describir la cirugía de corrección de márgenes gingivales como un tratamiento estético periodontal que ha aportado cambios a los planes de tratamiento y a la secuencia e integración de los procedimientos dentro de la terapia global. (DUAZARY 2010, 84 - 87AbstractAesthetic dentistry is a multidisciplinary component of total facial aesthetics and create an optimal smile requires the integration of all disciplines in dentistry. In any restorative treatment plan should be considered periodontal health and appearance. That is, they must assess the demands of the periodontal tissues in order to achieve lasting results. For the dentist, periodontal

  18. Evaluación del funcionamiento de un sistema alternativo de humedales artificiales para el tratamiento de aguas residuales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roy Pérez Salazar

    2013-03-01

    Full Text Available En Costa Rica, las aguas negras generalmente son depositadas en tanques sépticos en donde se dan procesos de sedimentación y el efluente se infiltra en el subsuelo. Esta actividad representa un gran riesgo para la salud humana y un impacto negativo en el medio ambiente debido a la posible contaminación de aguas subterráneas. En este caso de estudio, se presenta la aplicación de un humedal artificial horizontal de flujo subsuperficial para el tratamiento de aguas negras en una industria cosmética y farmacéutica, como tecnología de bajo costo, utilizando un sistema de macrófitas enraizadas emergentes. El Cyperus papyrus, una especie común y fácilmente adaptable a las condiciones climáticas del país, fue utilizada en la remoción de cargas orgánicas de los efluentes de aguas negras y se obtuvieron porcentajes de remoción entre un 61% y un 90%. La calidad del agua vertida post- tratamiento resultó acorde con la legislación nacional vigente. Los resultados obtenidos permiten demostrar la efectividad de este tipo de sistemas para el tratamiento de aguas residuales en países con climas tropicales.

  19. Enfermería infantil y dislexia. Hacia un tratamiento definitivo. Revisión sistemática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Campos Palomo, Álvaro David

    2013-04-01

    Full Text Available La dislexia es una dificultad en la lectura que impide su correcta comprensión. Se trata de un desorden que pone mucha resistencia a las intervenciones del logopeda. El abordaje de este tipo de pacientes por parte del terapeuta del lenguaje, en ningún caso pasa por el tratamiento farmacológico del mismo, motivo por el cual, se plantea en el presente trabajo encontrar estudios, trabajos e investigaciones que avalen el uso de medicamentos en la mejoría de la dislexia, o dicho de otra manera, averiguar si existe algún fármaco para uso exclusivo en este trastorno o que lo mejore sustancialmente. Mediante una exhaustiva revisión sistemática en la Biblioteca Virtual del Sistema Sanitario Público de Andalucía, se llega a la conclusión de que no existe ningún fármaco que solucione el trastorno y que solo existen tratamientos coadyuvantes a la terapia logopédica, tratamientos que, todo enfermero infantil, debería conocer a modo de reciclaje en esta dificultad.

  20. Lesiones periapicales: diagnóstico y tratamiento

    OpenAIRE

    A. García-Rubio; A.L. Bujaldón-Daza; A. Rodríguez-Archilla

    2015-01-01

    Las lesiones periapicales resultado de la necrosis de la pulpa dental son las patologías que más frecuentemente ocurren encontradas en el hueso alveolar. El tratamiento consiste en la eliminación de los agentes infecciosos mediante el tratamiento del canal radicular, permitiendo la cicatrización de la lesión.

  1. Protocolos de tratamiento y prevención en Gerodontología: Treatment and prevention protocols in Gerodontology

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susumu Nisizaki

    Full Text Available Los protocolos de tratamiento y prevención son guías o recomendaciones, que tienen por objetivo optimizar la calidad de atención, en este caso de los adultos mayores. Si bien este artículo está dirigido a la odontología, los conceptos se pueden aplicar a toda el área de la salud. Las recomendaciones tienen que ser escritas en una forma lógica y ordenada para un contexto determinado. La cohorte etárea en estudio, es una población heterogénea y compleja, porque está constituida por pacientes funcionalmente independientes, institucionalizados, frágiles e incluso con distintos tipos y niveles de demencia. A pesar ello los protocolos se deben poder aplicar a la mayoría de los casos. La ventaja de usar los protocolos de tratamiento y prevención está en que se asegura su calidad y aplicación de manera eficiente y ergonómica. El propósito de esta publicación es mostrar los beneficios del uso de los protocolos en el adulto mayor.

  2. Y PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS DE TRATAMIENTO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    FBE Guevara

    2005-01-01

    Full Text Available La hemiplejía laríngea idiopática es la causa más común de insuficiencia de las vías respiratorias altas en equinos. La enfermedad está clasificada como una axonopatía distal que afecta el nervio laríngeo recurrente y que produce atrofia neurogénica de la musculatura intrínseca de la laringe. La enfermedad se manifiesta por la paresa o parálisis de los músculos abductores laríngeos (cricoaritenoides dorsal, lo que termina en la obstrucción de la vía aérea y en el colapso dinámico del cartílago aritenoideo afectado, durante el ejercicio. Su diagnóstico es realizado por medio de un examen endoscópico, en reposo o durante el ejercicio. Las técnicas quirúrgicas de tratamiento para caballos con grados III o IV de hemiplejía laríngea son principalmente la laringoplastia prostética, la aritenoidectomía, la ventriculectomía/cordectomía y los procedimientos de reinervación del músculo cricoaritenoideo dorsal. De las anteriores técnicas, la laringoplastia continúa siendo el tratamiento quirúrgico de primera elección.

  3. Caso Clínico de la Unidad de Medicina Interna Integral: T.B.C. miliar con tuberculomas del Sistema Nervioso Central

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Análida E. Pinilla Roa

    1995-04-01

    Full Text Available El caso presentado deja algunas enseñanzas y reflexiones: la primo infección progresa a TBC pulmonar en un 10%, el resto de casos de TBC son consecutivos a una reactivación, la cual sucede por diferentes situaciones que disminuyen temporalmente la capacidad inmune celular (31. El pronóstico cobijen organismos públicos y privados e integren las acciones administrativas, al igual que, el trabajo interdisciplinario de los profesionales del área de la salud para lograr que: los pacientes completen el tratamiento, prevenir la TBC con farmacoresistencia y disminuir la aparición de casos nuevos. Finalmente, es vital el trabajo en equipo interdisciplinario para lograr el diagnóstico, tratamiento, seguimiento y curación del paciente con TBC.

  4. Miofibroblastoma gástrico (pseudotumor inflamatorio. Presentación de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martha María Chávez Valdivia

    2012-06-01

    Full Text Available Se presenta el caso de una paciente de 60 años de edad que acudió al servicio de urgencias a causa de dolor abdominal intenso. Se entendió el cuadro como un trastorno abdominal agudo, y se decidió tratamiento quirúrgico de urgencia. Se realizó estudio histológico de varios especímenes: antro gástrico, epiplón mayor, bazo y segmento de colon transverso. El diagnóstico de este caso se concluyó como miofibroblastoma gástrico (seudotumor inflamatorio con zonas de ulceración y necrosis. La histología del resto de los especímenes, compatible con la normalidad. El objetivo es aportar un nuevo caso de este tumor a la literatura médica, dada su complejidad para establecer diagnóstico morfológico.

  5. Costo del tratamiento en hipertensos que incorporan auriculoterapia / fitoterapia al tratamiento medicamentoso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jose Ramon Martinez Perez

    2016-01-01

    Full Text Available Fundamento: el control de la hipertensión arterial reduce la aparición de complicaciones. Sin embargo, en los pacientes de difícil control se incrementan los costos por la necesidad de emplear más de un medicamento.Objetivo: determinar el consumo de medicamentos y el costo del tratamiento en hipertensos que incorporaran la combinación auriculoterapia / fitoterapia al tratamiento medicamentoso, pertenecientes al área de salud del policlínico docente "Romárico Oro", de Puerto Padre, atendidos entre abril de 2013 y abril de 2014.Métodos: se realizó una intervención, en 68 pacientes hipertensos, del área de salud y durante el periodo de tiempo referidos con anterioridad. Los pacientes se distribuyeron en dos grupos equitativos, a través de un muestreo aleatorio. En el primer grupo, de estudio, se añadió al tratamiento medicamentoso auriculoterapia / fitoterapia y el segundo, control, sólo recibió los medicamentos. El análisis estadístico se realizó a través del sistema Statistic, se empleó el test de Chi-cuadrado, considerando p< ó = 0,05 como nivel de significación estadística.Resultados: al final de la intervención el 67,65 % de los pacientes del grupo estudio controló la enfermedad con monoterapia medicamentosa; sin embargo, el 64,71 % del grupo control requirió la combinación de dos o tres medicamentos, incrementando los costos por esta causa. El tratamiento con auriculoterapia / fitoterapia, además de otros beneficios ya reportados, tiene un bajo costo, en promedió 7,10 CUP por pacientes / mes de tratamiento.Conclusiones: la auriculoterapia/fitoterapia contribuyo con una disminución significativa del consumo de medicamentos y del costo del tratamiento.

  6. Refractory hepatic hydrothorax: successful treatment with octreotide Hidrotórax hepático refractario: tratamiento eficaz con octreótido

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Barreales

    2005-11-01

    Full Text Available We report the case of a patient that developed hepatic hydrothorax as the first complication of liver cirrhosis. Due to the lack of response to diuretics, pleurodesis and TIPS, treatment with octreotide was started with resolution of hydrothorax. To the best of our knowledge, this is the third reported case of refractory hepatic hydrothorax with complete and sustained response to octreotide.Describimos el caso de una paciente que presentó un hidrotórax como primera manifestación de una cirrosis hepática. Ante la ausencia de respuesta al tratamiento diurético, a la realización de una pleurodesis y a la colocación de una derivación portosistémica percutánea intrahepática, se inició tratamiento con octreótido con lo que se obtuvo la resolución del mismo. Se trata del tercer caso publicado en la literatura de hidrotórax hepático refractario con respuesta completa y mantenida al tratamiento con octreótido.

  7. Láser de dióxido de carbono fraccionado asociado a corticoide tópico para el tratamiento del prurito en las secuelas cicatriciales del paciente quemado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sara A. González-Porto

    Full Text Available El prurito en los pacientes quemados supone una secuela frecuente que puede ser incapacitante y difícilmente controlable mediante tratamiento médico. Presentamos el caso de un paciente con prurito grave resistente a tratamiento médico y los resultados tras el tratamiento con láser ablativo y liberación de corticoide local asistida por láser. Se trata de un paciente con quemaduras graves en el 70% de superficie corporal, con prurito refractario a tratamiento médico y lesiones por rascado que precisaron de sedorrelajación e intubación orotraqueal, y en el que realizamos una sola sesión de tratamiento con láser CO² fraccionado tras la que se aplicó cura oclusiva con triamcinolona acetónido disuelta en suero (20 mg/ml. La evaluación del resultado se realizó mediante valoración del prurito (escala Burn Itch Questionnaire y del resultado clínico y estético de la cicatriz (escalas Vancouver Scar Scale y Patient and Observer Scar Assessment Scale. Logramos un buen control del prurito y de las lesiones por rascado sin complicaciones asociadas. La liberación de fármacos asistida por láser fue la base del nuestro tratamiento, en el que el láser ablativo crea canales de comunicación transepidérmicos que favorecen la entrada del corticoide a la dermis y el efecto inmediato del mismo. Esta modalidad de tratamiento y este nuevo concepto clínico se presentan como una alternativa terapéutica importante en el tratamiento del prurito refractario en el paciente quemado.

  8. Cirugía Plástica Periodontal: reporte de un caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Alexandro Bueno Rossy

    Full Text Available El abordaje terapéutico de las recesiones gingivales requiere un plan de tratamiento que involucre terapia básica, la cual tendrá como objetivo la resolución de la/las etiologías de la/las mismas y una terapia de cirugía plástica periodontal adecuada al caso específico. Los procedimientos quirúrgicos con injertos de tejido conjuntivo tomados principalmente del paladar son el gold standard en el tratamiento de las recesiones gingivales. El objetivo de este trabajo es exponer paso a paso el tratamiento de una recesión gingival post- terapia de ortodoncia y su evaluación a largo plazo

  9. Optimización de los tratamientos para la depresión y la ansiedad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Varas R

    2010-12-01

    Full Text Available Mostrar los resultados de la implicación activa del farmacéutico comunitario en la dispensación de medicamentos de los grupos terapéuticos N05B y N06A, mejorando el proceso de uso de los mismos y protegiendo de posibles RNM mediante la identificación/resolución de PRM. MÉTODO • Adaptación del procedimiento de actuación para realizar la entrevista en el mostrador. • Cuestionario con datos sanitarios. • Registro de datos durante siete meses en el módulo de AF del Bot PLUS. RESULTADOS Se registraron 790 actuaciones, dispensándose 1.177 fármacos. La demanda fue realizada mayoritariamente por mujeres con edades comprendidas entre 30 y 69 años. Los fármacos más dispensados pertenecieron al grupo N05 (alprazolam y lorazepam y fueron para tratamientos de continuación en el 73% de los casos. Tres cuartas partes de los pacientes que iniciaban tratamiento decían no saber cuál era su indicación Los tratamientos de continuación eran percibidos como efectivos y/o seguros por el 93% de los pacientes. Se detectaron 105 PRM y 65 RNM (60% falta de seguridad y 35,5% falta de efectividad. La principal actuación realizada fue dispensar con IPM (82%. Las intervenciones fueron facilitar información sobre los medicamentos (32%, ofrecer educación sanitaria (23%, derivar a SFT (16% y derivar al médico (26%, aceptando (93% y observando mejoría (37%. CONCLUSIONES El farmacéutico juega un papel fundamental en la optimización del tratamiento terapéutico de estos pacientes y en la detección e identificación de los PRM, previniendo y/o evitando los RNM asociados a la necesidad, falta de efectividad y falta de seguridad de los mismos, que real o potencialmente pudieran aparecer.

  10. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LA PARALISIS FACIAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge García Gómez

    1981-10-01

    Full Text Available

    Una revisión de la experiencia del autor con 203 casos de parálisis facial. La etiología, evaluación clínica, indicaciones quirúrgica y diferentes técnicas son discutidas en este articulo.
    Resumimos en este trabajo nuestra experiencia en el tratamiento quirúrgico de la parálisis facial y que comprende una serie de 203 intervenciones que hemos tenido oportunidad de practicar hasta Mayo de 1980. Esta casuística ha sido seleccionada en pacientes de nuestra clientela privada y en aquellos pacientes atendidos en los servicios sociales del Hospital San José, Dpto de Otorrinolaringología, algunos de ellos operados por el personal de nuestro departamento. El número total de intervenciones quirúrgicas de hueso temporal practicadas en estos 26 años en el Instituto de Cirugía del Oído y en el Hospital San José asciende
    a 5.345 de las cuales 203 corresponden a Cirugía del Nervio Facial, no solo en su trayecto timpánico y mastoideo sino en su trayecto laberintico. Durante los primeros 10 años de nuestra práctica audioquirúrgica fueron muy escasas las intervenciones practicadas, bien por el temor de los pacientes a aceptar esta cirugía o bien por la falta de referencia o confianza de otros especialistas. Con los progresos de la moderna cirugía y la mejoria en
    nuestros resultados la confianza ha renacido y es así como en los últimos 3 años hemos tenido oportunidad de operar cerca de 30 pacientes.

    La mayor parte de nuestra casuística corresponde a lesiones idiopáticas de Bell, en un 80% de los casos, un 10% de lesiones post-traumáticas y el resto a otro tipo de patología. La vida moderna y los riesgos a los cuales estamos sometidos hace que las lesiones del nervio facial sean cada día más frecuentes, por accidentes de trabajo, deportes (equitación, boxeo, natación, esquí, etc', heridas con armas de fuego, accidentes de tráfico y también
    lesiones iatrogénicas por la práctica de intervenciones

  11. Costo efectividad del cambio de los esquemas de tratamiento para malaria en el Perú (1999-2003

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César Sánchez M

    2004-10-01

    Full Text Available Objetivos: Como respuesta a la emergencia de la resistencia del P. falciparum a los antimaláricos, el Ministerio de Salud del Perú decidió adoptar los esquemas de tratamiento para malaria combinados recomendados por la OMS: MQ-AS y SP-AS, pero el costo de la nueva terapia es significativamente superior a los anteriores esquemas; SP y quinina + tetraciclina, sin embargo tendría como ventaja una mayor eficacia y probablemente la capacidad de disminuir la transmisión. Por estos motivos se evaluó de manera prospectiva el costo efectividad del cambio en los esquemas de tratamiento para malaria. Materiales y métodos: Se uso el método de análisis de decisiones y de riesgos, se construyó un modelo probabilística que estableció las relaciones formales entre diversos factores que van a modificar el número de casos, muertes, los años de vida ajustados por discapacidad (AVAD y los costos del programa en un periodo de cinco años. Resultados: Se halló que si bien el costo unitario por tratamiento es mayor con el esquema de tratamiento combinado, el uso del nuevo esquema es más costo efectivo en reducir los AVADs. Conclusiones: En el marco de la estrategia del control de la malaria en el Perú, la terapia combinada es más costo efectiva que los anteriores esquemas.

  12. Propaganda institucional y régimen electoral : una aproximación desde el estudio de casos

    OpenAIRE

    Gálvez Muñoz, Luis

    2010-01-01

    En este trabajo se trata de mostrar la validez del tratamiento del caso para obtener conceptos correctos en el análisis jurídico. Concretamente, del caso de la campaña de información del INSS sobre la revalorización de las pensiones se extraen conclusiones sobre la propaganda electoral institucional. In this work one is to show the validity of the treatment of the case to obtain correct concepts in the legal analysis. Concretaly, of the case of the campaign of information...

  13. Manejo inmediato de intrusión dental y lesión en tejidos blandos: Reporte de caso

    OpenAIRE

    Hernández Hernández, Eder José; Vargas Servin, Laura; Medina Solís, Carlo Eduardo; Varela Ibañez, Carlos Eduardo; Anton Baños, Maria Estrella

    2015-01-01

    Los traumatismos dentales son eventos que suceden frecuentemente. Los datos estadísticos revelan cifrasconsiderables en cuanto a la incidencia y prevalencia de estos accidentes. La intrusión dental es de las más comunesdurante la infancia y su tratamiento depende de la severidad del caso. Junto con los traumatismos dentalesse presentan lesiones en tejidos blandos, las cuales deben ser tratadas del modo más conservador posible a fi nde reducir las posibles secuelas. Presentación del caso: En e...

  14. Espondilolistesis traumática del axis asociada a fractura de odontoides: a propósito de un caso

    OpenAIRE

    Lozano Requena, J.A.; Pina Medina, A.; Boronat Pérez, J.; Puchol Castillo, E.

    1992-01-01

    Se presentan dos casos de espondilolistesis traumática del axis, tipo I de Effendi, asociadas a fractura de odontoides. En ninguno de los casos fue necesario realizar tratamiento quirúrgico, consiguiendo la consolidación de ambas fracturas mediante inmovilización con halo-chaleco. Two new case s of traumatic spondylolisthesis of the axis, Effendi's type I, associated to fracture of the odontoid process are reported. Surgical treatment wa s not necessary in any of the cases. ...

  15. ANTONIO CASO, EDUCADOR UNIVERSITARIO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Morelos Torres Aguilar

    2011-01-01

    Full Text Available El artículo es producto de una investigación sobre la trayectoria de Antonio Caso como educador universitario, y se centra en el período de la Revolución Mexicana y la posrevolución. En forma complementaria, se analizan algunas aportaciones del maestro Caso realizadas durante los años 30 del siglo pasado, en particular en el debate sobre la educación socialista y en la formación de intelectuales. El trabajo analiza las principales ideas y acciones de este educador mexicano, relacionadas directamente con las funciones educativas y universitarias.

  16. Osteoporosis grave con aplastamientos vertebrales en dermatomiositis juvenil: Efecto del tratamiento con alendronato oral Severe osteoporosis with vertebral crushes in juvenile dermatomyositis: Effect of oral alendronate therapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina Tau

    2007-02-01

    Full Text Available Los glucocorticoides son usados comúnmente para el tratamiento de enfermedades inflamatorias, autoinmunes, enfermedades malignas, y en la prevención de rechazo de órganos trasplantados. Un efecto secundario frecuente del tratamiento prolongado es la pérdida de masa ósea que se produce por varios mecanismos y es causa de osteoporosis y fracturas vertebrales. El tratamiento con disfosfonatos ha sido propuesto para esta situación. Presentamos un caso clínico de osteoporosis grave en una niña con dermatomiositis juvenil, que respondió favorablemente al tratamiento con disfosfonatos orales.Glucocorticoids are used for the treatment of inflammatory and autoimmune diseases, cancer, and in prevention of organ rejects. A frequent secondary effect of longterm treatment with corticoids is the loss of bone mass, caused by several mechanisms: decrease in the intestinal calcium absorption, increase of the renal calcium excretion at the distal renal tubule, suppressive effect on the osteoblast and also in apoptosis of osteoclasts, inhibition in local production of IGF I (Insulin-like growth factor and IGFBPs (binding IGF I proteins necessary for bone metabolism, and decrease on osteocalcin production. Longterm treatment with corticoids is associated with osteoporosis and vertebral fractures. To improve this condition, treatment with bisphosphonates has been proposed. We present here a clinical case of a girl with dermatomyositis and severe osteoporosis with vertebral crushes, who responded well to oral bisphophonate treatment.

  17. FACTORES PREDICTIVOS DE CUMPLIMIENTO DEL TRATAMIENTO DE LA HEPATITIS C CRÓNICA EN PERSONAS DROGODEPENDIENTES DE CUATRO PRISIONES DE BARCELONA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés Marco Mouriño

    2010-01-01

    Resultados: El 82,7% era usuario de drogas intravenosas, el 21,7% estaba coinfectado por el VIH y el 20,5% realizaba tratamiento con metadona. El 91,4% completó el tratamiento, aunque el 33,1% consumió heroína y/o cocaína en alguna ocasión y el 7,9% reconoció haber compartido jeringas. El único factor predictivo de discontinuación fue la recaída en el consumo endovenoso, dentro o fuera de prisión (OR: 10,39. IC: 1,93-55,88. p= 0,006. Conclusión: Sólo el 9,6% de los casos discontinuó el tratamiento. La recaída en el consumo de drogas fue la única variable predictiva de discontinuación. Se recomienda, valorar y tratar la drogadicción con el fin de detectar y evitar interrupciones de tratamiento.

  18. Efectos del tratamiento con glucocorticoides durante el embarazo. A propósito de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Machado Ramírez

    2015-06-01

    Full Text Available The use of anti-inflammatory glucocorticoids may be necessary during pregnancy to treat some maternal conditions. Its effects in pregnant women are virtually the same as those described in the general adult population. Avascular necrosis is the death of bone tissue due to the interruption of the blood supply, and is mainly associated with the use of high-dose corticosteroids for long periods. We present the case of a 21-year-old patient at 34 weeks’ gestation admitted to the Intensive Care Unit of the Enrique Cabrera Hospital because of decompensated hypertension, obesity and congenital adrenal hyperplasia treated with suppressive doses of steroids. Subsequently, she was diagnosed with an avascular necrosis of both femoral heads. Iatrogenic Cushing’s syndrome resulting from all these factors was found. The newborn developed a seborrheic dermatitis of the scalp. The purpose of this presentation is to describe the side effects of the chronic use of glucocorticoids in pregnant women.

  19. Uso del Protocolo Reverso en el tratamiento de pacientes con carga diferida: Reporte de Caso.

    OpenAIRE

    Escudero Loayza, Roxana; Facultad de Estomatología, Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima,; Matta Morales, Carlos; Facultad de Estomatología, Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima,

    2014-01-01

    La continua reabsorción mandibular tras la pérdida de las piezas dentarias trae consigo una falta de retención delas dentaduras completas, por lo que el uso de implantes dentales se ha convertido en una de las alternativas detratamiento más utilizadas para mejorar esta situación. Hay que recordar que una adecuada evaluación tanto dela calidad ósea como del soporte muscular son necesarios previo a la realización de una rehabilitación implantosoportadapara poder alcanzar el éxito en el tratamie...

  20. Tratamiento de la obesidad con productos naturales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lina Neri Espinosa Pire

    2016-12-01

    Full Text Available Los crecientes índices de obesidad alrededor del mundo, provocados principalmente por los excesos en la ingesta y la vida sedentaria, constituye uno de los grandes problemas de salud pública en nuestras sociedades. Entre otras formas como dietas y tratamientos que surgen cada día para combatir la obesidad, el uso de plantas medicinales conocido como fitoterapia, ha despertado gran interés. Existen ciertas plantas que poseen propiedades adelgazantes, sin embargo, lo mejor es ponerse en manos de especialistas en este campo, para recibir una correcta asesoría de acuerdo a las necesidades personales. Las plantas medicinales y los productos que de ellas se obtienen, constituyen remedios eficaces para combatir la obesidad, pues no tienen efectos adversos. No obstante el tratamiento debe combinarse con un cambio de hábitos alimentarios y actividad física y no conviene utilizarlos irresponsablemente, pues no todos tienen los mismos beneficios y efectos. La eficacia de la aplicación de plantas con la finalidad de bajar de peso ha sido comprobada en numerosos ensayos clínicos que se han realizado con determinadas especies vegetales. Las plantas medicinales se han utilizado tradicionalmente en forma de infusión, sin embargo esta forma de administración no permite controlar efectivamente las dosis administradas, por lo que es preferible hacerlo en preparados como cápsulas o comprimidos. Cada planta deberá administrarse de una manera específica y es importante que los preparados se tomen siempre en el mismo horario para potenciar su efectividad.

  1. Patologías de la membrana nictitante : estudio retrospectivo de 80 casos clínicos

    OpenAIRE

    Hernández, M.

    2010-01-01

    Presentamos un estudio retrospectivo en el que se han seleccionado 80 casos clínicos del Hospital Docente de la Facultad de Veterinaria de la ULPGC y del Servicio de Oftalmología Oftalvet que afectan directamente a la membrana nictitante, para conocer las patologías más comunes, los tratamientos de elección, su seguimiento y resultados.

  2. Discinesia abdominal paroxística: Presentación de un caso Paroxysmal abdominal dyscinesia: A case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ileana Valdivia Alvarez

    2005-12-01

    Full Text Available Se reporta un caso de trastorno paroxístico del movimiento, localizado en la pared abdominal. Es involuntario y tiene las características de una discinesia abdominal. La paciente tiene antecedentes de menarquía precoz, sin desarrollo de caracteres sexuales secundarios. Respondió muy favorablemente al tratamiento con carbamazepina. Se revisa la literatura sobre el tema.

  3. Criptococosis infantil: Presentación de 3 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ileana Álvarez Lam

    2001-03-01

    Full Text Available Se describen 3 casos pediátricos de meningoencefalitis por Criptococcus neoformans serotipo A. El diagnóstico se realizó por examen directo del líquido cefalorraquídeo con tinta china. La cefalea, fiebre, fotofobia y signos meníngeos fueron las manifestaciones clínicas predominantes. Aunque se descartó la infección por VIH se demostró compromiso de la inmunidad celular en todos los pacientes. La evolución fue desfavorable en 1 caso, y coincide con un diagnóstico tardío de la enfermedad. El tratamiento con antifúngicos de acción sistémica (anfotericín B y/o fluconazol fue efectivo en todos los casos.3 pediatric cases of meningoencephalitis caused by Cryptococcus neoformans serotype A are described. The diagnosis was made by direct examination of the cerebrospinal fluid with India ink. Headache, fever, photophobia and meningeal signs were the predominant clinical manifestations. Although the HIV infection was discarded, cellular immunity compromise was observed in all patients. The evolution was unfavorable in one case and coincided with a late diagnosis of the disease. The treatment with antifungal agents of systemic action (amphotericin B and/or fluconazole was effective in all cases.

  4. Enfermedad de Behçet: Reporte de 2 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Guadalupe Ortiz Valencia

    2016-05-01

    Full Text Available La enfermedad de Behçet es una dolencia crónica-recurrente que se caracteriza por la presencia de vasculitis multisistémica con manifestaciones mucocutáneas y oculares. La mayoría de estas se autolimitan sin dejar secuelas, excepto por las oculares. Las variadas manifestaciones clínicas y la falta de pruebas patognomónicas hacen de la enfermedad de Behçet un reto diagnóstico cuya prevalencia en México se desconoce. El propósito de este reporte es la presentación de 2 casos de la enfermedad con diferentes características, por la importancia del diagnóstico, sus secuelas, y además, su baja prevalencia. Se presenta el caso de paciente femenino que ingresa al servicio de oftalmología por hiperemia conjuntival y disminución de agudeza visual de ojo izquierdo de 5 meses de evolución. A la exploración se observan úlceras en mucosa oral, lesiones induradas en miembros inferiores y uveítis. Se realizan pruebas diagnósticas complementarias y se inicia tratamiento, mostrando buena evolución general. A pesar del manejo la mejoría visual es poca. El segundo paciente se presenta en el servicio de urgencias de oftalmología por dolor ocular e hiperemia conjuntival de ojo izquierdo de una semana de evolución. Ya con diagnóstico de enfermedad de Behçet, el paciente presenta úlceras bucales, placas eritematosas en miembros inferiores y uveítis. Se inicia tratamiento tópico con mejoría sintomatológica. Las implicaciones oculares en la enfermedad de Behçet son serias. La inflamación ocular recurrente es común y lleva a un daño permanente a menos que se instituya un tratamiento efectivo. El diagnóstico y tratamiento precoz disminuyen la afección ocular.

  5. Tratamento restaurador atraumático: avaliação de sua viabilidade como estratégia de controle da cárie dentária na saúde pública - doi:10.5020/18061230.2004.p109

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cecília Holanda de Figueiredo

    2012-01-01

    Full Text Available Com o objetivo de avaliar a viabilidade do tratamento restaurador atraumático (ART como estratégia de controle de cárie na saúde pública, 20 crianças de uma comunidade de baixa renda de Fortaleza participaram de atividades educativas e preventivas e tiveram todas suas lesões de cárie restauradas com cimento de ionômero de vidro, diferindo apenas quanto à abordagem utilizada no tratamento: no grupo I (controle, foram submetidas à restauração tradicional realizada em consultório e no grupo II, submetidas ao ART realizado na escola do bairro. O ART foi bem aceito pelos participantes e, após 45 dias, não houve diferença significativa entre o desempenho clínico das restaurações dos grupos I e II, sendo que as restaurações em cavidades simples (Classe I apresentaram desempenho superior em relação às de cavidades compostas (Classe II, nos dois grupos. Confrontados os custos do ART com os custos de procedimentos restauradores tradicionalmente realizados com amálgama, no serviço público, os resultados evidenciam sua simplicidade e baixo custo, com relação custo/benefício favorável à utilização sistemática do ART como uma estratégia de controle da cárie em saúde pública, embora seja desejável acompanhamento por um prazo mais longo.

  6. Linfoma Nasal de Células T/Natural Killer Extranodal Refractario Mal Diagnosticado, Tratado de Manera Exitosa: Informe de Caso.

    Science.gov (United States)

    Saavedra Ramírez, José Domingo

    2017-01-01

    El linfoma de células T/natural killer extranodal ("extranodal natural killer/T-cell lymphoma", ENKL) nasal es un linfoma no Hodgkin (LNH) agresivo y poco común para el cual no se ha establecido un tratamiento de referencia claro, especialmente en el escenario de la enfermedad recidivante/refractaria. Debido a su rareza, no se han llevado a cabo ensayos aleatorizados específicamente en ENKL nasal; sin embargo, los informes de caso y las series de caso pequeñas ofrecen un conocimiento importante sobre nuevos tratamientos potenciales. Presentamos el informe de caso de un paciente con ENKL nasal (previamente mal diagnosticado como una sinusitis crónica recidivante) en quien la enfermedad progresó durante la quimioterapia con múltiples agentes pero respondió al tratamiento de segunda línea con pralatrexato como agente único. Analizamos opciones de tratamiento para el ENKL nasal recidivante/refractario y sugerimos que el pralatrexato se evalúe más a fondo en este escenario clínico.

  7. Linfoma Nasal de Células T/Natural Killer Extranodal Refractario Mal Diagnosticado, Tratado de Manera Exitosa: Informe de Caso

    Science.gov (United States)

    Saavedra Ramírez, José Domingo

    2017-01-01

    El linfoma de células T/natural killer extranodal (“extranodal natural killer/T-cell lymphoma”, ENKL) nasal es un linfoma no Hodgkin (LNH) agresivo y poco común para el cual no se ha establecido un tratamiento de referencia claro, especialmente en el escenario de la enfermedad recidivante/refractaria. Debido a su rareza, no se han llevado a cabo ensayos aleatorizados específicamente en ENKL nasal; sin embargo, los informes de caso y las series de caso pequeñas ofrecen un conocimiento importante sobre nuevos tratamientos potenciales. Presentamos el informe de caso de un paciente con ENKL nasal (previamente mal diagnosticado como una sinusitis crónica recidivante) en quien la enfermedad progresó durante la quimioterapia con múltiples agentes pero respondió al tratamiento de segunda línea con pralatrexato como agente único. Analizamos opciones de tratamiento para el ENKL nasal recidivante/refractario y sugerimos que el pralatrexato se evalúe más a fondo en este escenario clínico. PMID:29430232

  8. Trastornos del comportamiento regulatorio: polidipsia primaria, polidipsia secundaria y su tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Mahía

    2007-01-01

    Full Text Available Es propósito de este estudio teórico examinar algunos trastornos en la ingesta de líquidos tanto primarios como secundarios que afectan al equilibrio hidromineral, y que se analizan a través de diversos estudios experimentales y de la descripción clínica de personas que consumen cantidades desproporcionadas de agua. En muchos de estos pacientes, la polidipsia observada es secundaria a una alteración en los mecanismos de conservación de fluidos. Es el caso de la diabetes insípida, en la cual las elevadas pérdidas de líquido son causadas por una insuficiente liberación de vasopresina (diabetes ínsípida neurogénica o por una incapacidad renal para actuar en respuesta a la hormona antidiurética disponible (diabetes ínsípida nefrogénica. Pero también existen otros casos clínicamente relevantes en los que la activación inapropiada de los mecanismos de la sed se produce en ausencia de pérdidas anormales de líquido. Son los llamados trastornos polidípsicos primarios, que suelen subdividirse en varias categorías: polidipsia dipsogénica, polidipsia psicogénica y polidipsia gestacional. A partir de estos estudios experimentales y de los casos clínicos revisados, en este artículo se describen algunos de los sistemas neurobiológicos implicados en el control del equilibrio hidromineral y en la regulación de la ingesta de agua y en su tratamiento.

  9. El tratamiento a largo plazo del trastorno bipolar

    OpenAIRE

    Leonardo Tondo

    2015-01-01

    Las indicaciones medicamentosas para el tratamiento del trastorno bipolar (TB) requieren de una ponderación de la necesidad de tratamiento del episodio en curso y su evolución a largo plazo. Los objetivos principales radicarán en estabilizar el ánimo, evitar un episodio de polaridad opuesta y prevenir posibles recaídas. Dentro del abanico de tratamientos disponibles se encuentran los estabilizadores del humor, los antipsicóticos, los antidepresivos, y las terapias no farmacológicas. En...

  10. Eficacia y eficiencia del tratamiento antituberculoso en jurisdicciones sanitarias de Morelos Efficacy and efficiency of anti-tuberculosis treatment in 2 sanitary jurisdictions of Morelos, Mexico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ma. de Lourdes García-García

    1998-09-01

    Full Text Available Objetivo. Evaluar la eficacia y la eficiencia del tratamiento antituberculoso administrado por la Secretaría de Salud (SSA en las jurisdicciones sanitarias de Cuernavaca y Cuautla, estado de Morelos, en el periodo 1992-1996. Material y métodos. Se hizo una revisión retrospectiva de las tarjetas de control de tratamiento en pacientes tuberculosos. Se utilizaron las definiciones contenidas en la Norma Oficial para el Control y Prevención de la Tuberculosis en la Atención Primaria a la Salud. La información fue vaciada en formatos estandarizados y se analizó mediante el programa SAS y Epi Info. Se visitaron las 149 unidades de atención primaria y los cuatro hospitales de la zona de estudio. Resultados. Se encontraron las tarjetas correspondientes a 288 pacientes, de los cuales 260 eran de casos nuevos. Estos pacientes recibieron en conjunto 311 tratamientos, de los cuales 85% fueron supervisados. Las tarjetas revisadas correspondieron al 60% de los casos notificados por la SSA en el mismo periodo. El grupo de pacientes tuberculosos tuvo mayor edad que la media poblacional y mayor probabilidad de pertenecer a los estratos socioeconómicos medio y bajo que la población general del área. Se analizaron 246 esquemas de tratamiento y se encontró que 32% presentó curación bacteriológica; 26%, curación probable; 18% abandonó el tratamiento; 1% fracasó en el tratamiento, y 3% murió durante el tratamiento. En 20% de los casos se desconoció el resultado del tratamiento. La frecuencia de curación fue mayor en los casos nuevos (61% que en los retratamientos (38% (pObjective. To evaluate the efficacy and efficiency of tuberculosis treatment administered by the Secretaría de Salud (SSA in the sanitary jurisdictions of Cuernavaca and Cuautla, Morelos, for the 1992-1996 period by retrospectively reviewing tuberculosis treatment control cards. Material and methods. Official Norm for Tuberculosis Prevention and Control in Primary Care Units

  11. Resultados de la cirugía torácica mínimamente invasiva (vídeo-asistida) en el tratamiento de la Miastenia Gravis

    OpenAIRE

    Jans B,Jaime; González L,Roberto

    2013-01-01

    Introducción: La Miastenia Gravis (MG) es el desorden primario más común de la transmisión neuro-muscular. Su tratamiento es multidisciplinario, médico y quirúrgico. La timectomía es en la actualidad parte del estándar de tratamiento con mejorías clínicas en aproximadamente el 85% de los casos. El mejor abordaje aún no se ha definido. Objetivo: Evaluar los resultados de la timectomía por cirugía mínimamente invasiva (video-asistida) en pacientes con MG, con o sin timoma, analizando los result...

  12. Coma mixedematoso y midazolam: Reporte de caso.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Pinto Valdivia

    2008-10-01

    Full Text Available Se reporta el caso de un paciente varón sin antecedente previo de patología tiroidea que ingresó por coma mixedematoso y desarrolló insuficiencia respiratoria después de la administración endovenosa de midazolam. Tenía 55 años de edad, y una enfermedad de dos semanas caracterizado por letargia, debilidad, hiporexia y cefalea. Los análisis de laboratorio mostraron anemia, hiponatremia severa y niveles elevados de transaminasas y creatinquinasa. TSH elevada y T4 y T3 en niveles muy bajos. Se inició tratamiento con levotiroxina, corticoides endovenosos y solución hipertónica de cloruro de sodio. La evolución fue mala, se colocó un catéter venoso central bajo sedación con midazolam endovenoso para monitoreo hemodinámico, luego del cual, el paciente desarrolló insuficiencia respiratoria, mayor compromiso del sensorio y falleció. En pacientes con hipotiroidismo, el metabolismo del midazolam esta alterado y puede causar insuficiencia respiratoria. (Rev Med Hered 2008; 19:171-174.

  13. Hiperalgesia asociada al tratamiento con opioides

    OpenAIRE

    A. Gil Martín; M. Moreno García; J. Sánchez-Rubio Ferrández; T. Molina García

    2014-01-01

    La hiperalgesia inducida por opioides es una reacción paradójica caracterizada por una percepción intensificada de dolor relacionada con el uso de estos medicamentos en ausencia de progresión de la enfermedad o de síndrome de retirada. A diferencia de los casos de tolerancia, definida como pérdida de potencia analgésica durante el uso prolongado de opioides, no se produce mejoría con el escalado de dosis. La hiperalgesia inducida por opioides se ha manifestado en pacientes con dosis de manten...

  14. Dolor lumbar agudo: mecanismos, enfoque y tratamiento

    OpenAIRE

    Mahecha Toro, Marco Tulio

    2009-01-01

    El dolor lumbar agudo tiene un gran impacto socioeconómico a nivel mundial, esto lo constituye en un problema de salud pública. En nuestro país su ocurrencia es muy similar a la de otras latitudes. A lo largo de la historia se ha considerado como un “precio” que debemos pagar los mamíferos bipedestres de importante longevidad. Comparte sus mecanismos fisiopatológicos con los otros tipos de dolor agudo. Sin embargo, en la gran mayoría de los casos, implica un reto determinar su origen patológi...

  15. Razonamiento terapéutico en un caso de protrusión de incisivos superiores. Caso clínico

    OpenAIRE

    Carazo, S.; Carrière Lluch, Luis; Higuera, Blanca de la; Escuin, M. J.; Ustrell i Torrent, Josep Maria, 1953-

    1994-01-01

    El caso estudiado corresponde a una niña de 13 años y 1 mes, que acude a la consulta de ortodoncia por una ligera protrusión de incisivos superiores. Presenta una oclusión de clase I, molar y canina, y clase I esquelética. Con una discrepancia inferior de 4 mm, un patrón de crecimiento dólico, y un perfil recto con el surco supramentoniano borrado. Ante una paciente de estas características se nos plantean diversas posibilidades de tratamiento, con o sin extracciones, e incluso la posibilidad...

  16. Lumbalgia mecánica crónica y terapia manual ortopédica. A propósito de un caso

    OpenAIRE

    Martínez Varona, Silvia

    2013-01-01

    Se trata de un estudio sobre lumbalgia mecánica crónica y su abordaje de tratamiento respecto a la terapia manual ortopédica. Para ello, se analiza un caso clínico en el que se estudian los resultados e un tratamiento basado en técnicas articulares y de estabilización muscular. Para finalizar se hace un repaso actualizado en cuanto a la bibliografía encontrada sobre el tema y se llegan a unas conclusiones determinadas. Grado en Fisioterapia

  17. Luxación anterior de cadera: presentación de un caso y revisión de la literatura.

    OpenAIRE

    Jover, N.; Barrés Carsi, Mariano; Balfagón Ferrer, A.

    2013-01-01

    La luxación anterior de cadera es una lesión poco frecuente y que se produce por traumatismos de alta energía. Este tipo de luxación requiere maniobras especiales para su reducción. El tratamiento ortopédico puede dar buenos resultados, aunque en ocasiones es necesaria la reducción abierta y el tratamiento quirúrgico de lesiones asociadas. Presentamos el caso de un varón de 27 años que presentaba una luxación anterior de cadera derecha debido a accidente automovilístico. Además te...

  18. Aplicación de Kinesiotape en cervicalgia crónica en Atención Primaria. Estudio de un caso clínico.

    OpenAIRE

    Ferrer Samper, Amalia

    2010-01-01

    Objetivo: Recoger los resultados obtenidos tras la aplicación de kinesio tape en el tratamiento fisioterapéutico de la cervicalgia crónica. Material y métodos: Se estudió el caso clínico de un sujeto con cervicalgia crónica, atendido en el Centro de Salud Reyes Magos, de Alcalá de Henares. Recibió un total de once sesiones de fisioterapia, dentro de las cuales se incluyó la aplicación de vendaje neuromuscular, como objeto de estudio, añadido al tratamiento convencional que se lleva a cabo ...

  19. Intervención fisioterápica en pacientes neurológicos afectados por ACV, a propósito de un caso

    OpenAIRE

    González Dueñas, Marta

    2017-01-01

    Objetivo: el objetivo de este trabajo es conocer los beneficios que produce la fisioterapia en un paciente con hemiplejia izquierda provocada por un ictus hemorrágico hace más de un año. Material y métodos: se realiza un estudio de caso único a un varón de 72 años de edad que actualmente sufre hemiplejia izquierda. El tratamiento se estableció en función de una primera evaluación a principio del tratamiento y se basó principalmente en las técnicas de facilitación neuromuscular propioceptiv...

  20. Análisis de veintidós casos de tumores del cuerpo carotídeo: revisión de literatura, presentación de un nuevo caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Gómez Rivas

    1964-10-01

    Full Text Available El primer caso de tumor del cuerpo carotídeo operado por Marchand en 1880, sufrió lesión de la carótida, v. yugular, vago, hipogloso y simpático, muriendo el paciente al tercer día de postoperatorio. El segundo caso, operado por Maydl en 1886, presentó hemiplejía y parálisis facial transitorias. El tercer caso fue operado por Gersuny en 1886, el cual presentó como secuela definitiva parálisis de la cuerda vocal izquierda. El primer caso sin lesión de carótidas fue operado por Albert en 1889, con éxito aparente, ya que el tumor reapareció un año después. El primer caso operado en Norte América fue operado por Scudder  en 1903; tumor de 9 años de evolución; le ligó las carótidas. Gratiot anota una incidencia de 82% de ligadura de las carótidas de 1880 a 1920. De 1928 a 1937, la incidencia fue del 50%. Rush calcula que en la última década sólo el 25% necesita ligadura de las carótidas (en nuestra serie se encontró un porcentaje de 36,3%. Hemos observado una gran diferencia al consultar la literatura referente a los primeros casos; en relación con las publicaciones recientes acerca del tratamiento quirúrgico, Harrigton, Clagett y Dockerty en 1940, en una serie de 20 casos, hallan una malignidad del 50% Y dicen que no hay otra alternativa en el tratamiento que la extirpación. Y presentan una mortalidad del 30% y una morbilidad de! 80%.

  1. Características clínicas y toxicidad del tratamiento de tuberculosis en pacientes con cáncer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Cuéllar

    Full Text Available Objetivos. Evaluar las características clínico-epidemiológicas de la tuberculosis activa en pacientes portadores de neoplasia maligna y evaluar la influencia del tratamiento antituberculoso sobre el manejo de cáncer en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas entre el 2008 y 2013. Materiales y métodos. Estudio observacional de casos de tuberculosis diagnosticados mediante baciloscopía positiva en pacientes con cáncer. Se revisó la información clínica, evolución, e información patológica de la neoplasia. Resultados. Se encontraron 76 casos de tuberculosis activa luego del diagnóstico de cáncer. La mediana de edad fue 51,3 años. La mediana de seguimiento fue 2,1 años. Las neoplasias más frecuentes fueron leucemia linfática aguda (14,5% para las hematológicas y cáncer de cérvix (14,5%, mama (10,5% y gástrico (7,9% para las no hematológicas. El 27,6% de los pacientes presentó recurrencia de la neoplasia; el diagnóstico de tuberculosis confundió el estadiaje inicial en 6,9% y se planteó inicialmente como recurrencia del cáncer en 11,1% (neoplasias de mama y colon. El diagnóstico de tuberculosis retrasó o influyó en la reducción de dosis del tratamiento antineoplásico en 11,1% de los casos (leucemia linfática aguda y linfoma no Hodgkin. El 8,3% de los pacientes presentó toxicidad al tratamiento antituberculoso. Conclusiones. Los pacientes con cáncer pueden presentar infección activa por tuberculosis. El efecto de interferencia del diagnóstico y tratamiento de tuberculosis sobre la evaluación del cáncer y el tratamiento antineoplásico en nuestra serie es mínimo.

  2. Cervicoartrosis: efectividad de un tratamiento fisioterápico convencional

    OpenAIRE

    Pérez Navarro, Mario; García Madrid, José Luis; Pérez Albert, José María; Martínez Fuentes, Juan

    2005-01-01

    El objetivo de este estudio consiste en valorar la efectividad de un tratamiento de fisioterapia convencional para la cervicoartrosis (microondas, tracción cervical, movilización activa, masaje e higiene postural). Para su realización, se han seleccionado 32 pacientes (26 mujeres y 6 hombres) diagnosticados de cervicoartrosis. Se han valorado factores como el dolor y el balance articular. Tras analizar los resultados, concluimos que el tratamiento planteado es efectivo en la patol...

  3. Fobia social: Naturaleza, evaluación y tratamiento (2015)

    OpenAIRE

    Bados López, Arturo

    2015-01-01

    Se abordan diversos aspectos de la fobia social: naturaleza, edad de comienzo y curso, frecuencia, problemas asociados, génesis y mantenimiento, métodos e instrumentos de evaluación, y eficacia y utilidad clínica del tratamiento psicológico y farmacológico. Además, se ofrecen guías para aplicar los tratamientos psicológicos más eficaces.

  4. Las quemaduras : su tratamiento por injertos de piel

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Ruiz Mora

    1947-09-01

    Full Text Available Uno de los problemas médicos más discutidos y apasionantes, es el relativo al tratamiento de las quemaduras. Desde los mas remotos tiempos, el hombre en su lucha contra los elementos adversos, uso el calor en distintas formas; los guerreros desde las épocas mas primitivas lo emplearon como medio de destrucción del enemigo, castigo o mutilación de los vencidos, y así tenemos que el problema que vamos a tratar y en el cual se han hecho avances notorios, es tan viejo como la historia misma de la humanidad. Aunque es la intención de este trabajo, llamar la atención de los colegas, hacia el tratamiento de las quemaduras mediante los injertos de piel, es sin embargo indispensable pasar una revista al tratamiento de las quemaduras en general, puesto que dicho tratamiento no se- inicia inmediatamente después de acaecida esta y antes de emprender el tratamiento quirúrgico, es necesario llevar a cabo un tratamiento medico adecuado.

  5. Tratamiento con inmunoterapia específica en niños con Rinitis Alérgica y/o Asma Bronquial. Área Norte. 2005 - 2007.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Matilde Iraida Morera Franco

    2007-10-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo longitudinal durante el período Enero 2005_ Enero 2007 en el Policlínico Norte del municipio Sancti Spíritus. El universo estuvo constituido por el total de niños con edades de 2_15 años con enfermedades alérgicas, a los que se realizó pruebas de alergia e indicó tratamiento con inmunoterapia específica por vía subcutánea, la muestra estuvo formada por 75 pacientes con asma bronquial, rinitis alérgica y/o ambas enfermedades, con el objetivo de determinar el comportamiento del tratamiento con inmunoterapia específica se aplicó el método porcentual para el análisis de resultados, donde el grupo etáreo que predominó fue de 2 _5 años, más del 65 % de los pacientes tratados refirieron mejoría de los síntomas las causas más frecuentes de abandono de tratamiento fue la aparición de infecciones intercurrentes, no ocurrió reacción anafiláctica en ninguno de los casos estudiados, el tratamiento con inmunoterapia puede reducir el uso de otros tratamientos asociados como Intal, antihistamínicos, broncodilatadores y esteroides.

  6. Técnica de Charles en elefantiasis de extremidad inferior: caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laia Obregón-Palaín

    Full Text Available La primera opción terapéutica para el linfedema consiste en medidas conservadoras conocidas como terapia descongestiva compleja, de la que se benefician muchos pacientes. Sin embargo, los casos refractarios severos requieren abordaje quirúrgico. Existen numerosas técnicas disponibles con tasas de recurrencia variables. La técnica de Charles es una alternativa apropiada para los casos más severos. Presentamos nuestra experiencia en un caso en varón de 21 años de edad con elefantiasis masiva de la extremidad inferior izquierda secundaria a linfedema congénito sin respuesta al tratamiento conservador. Tras una valoración clínica y radiológica exhaustiva se propone cirugía ablativa según la técnica de Charles, que llevamos a cabo en 3 tiempos quirúrgicos en 8 meses con resultados globalmente favorables. De paso revisamos la práctica actualmente aceptada para el tratamiento del linfedema de la extremidad inferior y las opciones terapéuticas disponibles.

  7. Coriocarcinoma: um estudo de caso Coriocarcinoma: un estudio de caso Choriocarcinoma: a case study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pollyana Alves Silva

    2010-02-01

    Full Text Available O presente estudo objetivou descrever o caso de uma cliente portadora de coriocarcinoma gestacional e a assistência de enfermagem necessária a esta condição. A partir de informações constantes do prontuário médico e de anamnese e exame físico realizados em visita domiciliária, formularam-se diagnósticos e intervenções de enfermagem embasados na literatura. Foram identificados diagnósticos referentes aos períodos perioperatório e de tratamento quimioterápico. Além dos diagnósticos referidos, foi possível identificar outros relativos ao período pós-tratamento da cliente. O processo de enfermagem mostrou-se efetivo para a assistência qualificada à cliente com coriocarcinoma.El presente estudio objetivó describir el caso de una cliente portadora de coriocarcinoma gestacional y la asistencia de enfermería necesaria a esta condición. A partir de informaciones constantes del prontuario médico y de anamnese y examen físico realizados en visita domiciliaria, se formularon diagnósticos e intervenciones de enfermería embasados en la literatura. Fueron identificados diagnósticos referentes a los períodos periquirúrgico y de tratamiento quimioterápico. Además de los diagnósticos referidos, fue posible identificar otros relativos al período pos-tratamiento de la cliente. El proceso de enfermeria se mostro efectivo para la asistencia calificada a la cliente con coriocarcinoma.The present study aimed at describing the case of a client bearer for gestational choriocarcinoma and the nursing assistance needed for this condition. From information contained in the medical history and of anamnesis and physical examination made in a home visit, made up diagnoses and inteventions of nursing based in literature. Diagnoses have been identified related to the periods perioperative and chemotherapy treatment. In addition to these diagnoses, it was possible to identify others on the post-treatment period of client. The process of

  8. Necrosis avascular de cabeza femoral en pacientes con enfermedad de Gaucher tipo I : tratamiento mediante artroplastia total de cadera no cementada

    OpenAIRE

    López Vega, Marcos; Blas Dobón, J.A.; Valero Fabado, H.; Pelayo de Tomás, José Manuel; Rodrigo Pérez, José Luís

    2017-01-01

    El 80% de los pacientes con enfermedad de Gaucher presentan manifestaciones óseas, siendo la necrosis avascular de la cabeza femoral una de las que mayor limitación produce y la primera causa de intervención quirúrgica osteoarticular. La artroplastia total de cadera cementada ha sido el tratamiento de elección en los casos con mayor deterioro de la articulación, pero sus resultados a medio y largo plazo se han visto ensombrecidos por la elevada tasa de aflojamiento. La terapia enzimática ...

  9. Actualización en los tratamientos alternativos en el síndrome de dolor-disfunción craneomandibular

    OpenAIRE

    Brescó Salinas, Vicente Miguel; Méndez Blanco, Víctor Manuel; Vázquez Delgado, Eduardo; Gay Escoda, Cosme

    1997-01-01

    Realizamos una revisión bibliográfica sobre los diferentes tipos de tratamiento alternativo en aquellos casos en los que fracasa la terapia convencional en el síndrome de dolor-disfunción craneomandibular y en los cuales la cirugía no sea la terapia de elección; haciendo una clasificación actualizada de los mismos, siendo estos: terapia psíquica (terapia de relajación muscular y control y manejo del estrés), terapia física realizada por el propio paciente y asistida por un fisioterapeuta, ter...

  10. Tratamiento del dolor perioperatorio en la baja de combate: experiencia desde el Hospital Militar Español de Herat (Afganistán)

    OpenAIRE

    R. Navarro Suay; R. Tamburri Bariain; L. Sáenz Casco; I. Bodega Quiroga; E. López Soberón

    2015-01-01

    La analgesia siempre se ha considerado uno de los pilares fundamentales de la asistencia médica a la baja de combate. Esta opinión sigue vigente en los actuales conflictos de Irak y Afganistán. La sanidad militar española lleva desplegada en el Hospital Militar de Herat (Afganistán) desde 2005. En este centro se han atendido a casi 30.000 pacientes (algunos de ellos bajas en combate), obteniéndose una importante experiencia en el tratamiento de este tipo de politraumatismo. Se expone el caso ...

  11. AUTONOMÍA MORAL Y OBJECIÓN DE CONCIENCIA EN EL TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LOS TESTIGOS DE JEHOVÁ

    OpenAIRE

    Rafael Ojeda Rivero

    2012-01-01

    El derecho de los pacientes a decidir sobre su tratamiento está reconocido por la legislación española actual. No obstante, el ejercicio de la autonomía moral en el ámbito de la asistencia sanitaria da lugar a conflictos éticos difíciles de resolver. El deber de beneficencia de los profesionales y el principio de justicia pueden prescribir acciones contrarias a los deseos del paciente. Además, en el caso de los testigos de Jehová pueden existir razones de conciencia que impidan al profesional...

  12. Realidad virtual en el tratamiento del paciente con ictus post-isquémico. Revisión bibliográfica y narrativa.

    OpenAIRE

    Vela Martínez, Daniela Elizabeth

    2017-01-01

    En España cada año hay 85000 nuevos casos de ictus isquémico. Entre sus secuelas está el déficit motor que afecta tanto a extremidades superiores como inferiores y su tratamiento fundamental es la rehabilitación. En la última década se han incorporado al proceso de rehabilitación nuevas tecnologías como es la realidad virtual. En este trabajo, mediante una revisión bibliográfica narrativa se pretende conocer lo publicado sobre la utilización de la realidad virtual junto al tratamient...

  13. Una caracterización del tratamiento y asimilación de contenidos en los cursos de álgebra superior

    OpenAIRE

    Mukul, Luisa Nataly; Jarero, Martha Imelda

    2012-01-01

    Las Instituciones de Educación Superior,en México, reportan bajos índices de Eficiencia Terminal, hecho relacionado con la reprobación, como es el caso de la Facultad de Matemáticas de la Universidad Autónoma de Yucatán, donde se presentan altos porcentajes de reprobación en la asignatura de Álgebra. Desarrollamos un estudio cualitativo empleando la etnografía, para caracterizar el tratamiento de los contenidos, otorgado por el profesor, y el nivel de asimilación de estos, por parte de los es...

  14. Enfermedad Granulomatosa Crónica en paciente pediátrico y trasplante de médula ósea como tratamiento curativo

    OpenAIRE

    Constanza Martínez R.; Valentina Ulloa P.; Claudio Mosso C.

    2016-01-01

    Introducción: La enfermedad granulomatosa crónica (EGC) es una inmunodeficiencia primaria, caracterizada por la incapacidad de células fagocíticas para producir sustancias necesarias para destruir microorganismos. Actualmente, el trasplante de médula ósea como tratamiento curativo de la EGC ha demostrado ser una prometedora alternativa terapéutica. Presentación del caso: Lactante menor de 8 meses, ingresa a Unidad de Cuidados Especiales Pediátricos por cuadro de nueve días de evolución caract...

  15. Análisis funcional y tratamiento de un paciente con graves problemas de conducta diagnosticado de trastorno límite de la personalidad

    OpenAIRE

    Javier Virués Ortega

    2004-01-01

    Se presenta el caso de un paciente con diagnóstico de trastorno límite de personalidad institucionalizado en una comunidad terapéutica hospitalaria con una historia psiquiátrica prolongada y múltiples problemas de comportamiento asociados. Por motivos de eficiencia y ajuste del tratamiento al paciente se aplica un análisis funcional exhaustivo de las conductas-problema. Se usan tres fuentes de información: los registros de enfermería, rejilla de observación y entrevista conduct...

  16. Micosis fungoide: reporte de un caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriel Abudinén A

    2010-01-01

    Full Text Available La micosis fungoide es una neoplasia maligna originada en los linfocitos T que compromete la piel pudiendo extenderse a médula ósea, linfocitos sanguíneos, ganglios linfáticos y diversos órganos internos. Se presenta el caso de un paciente de 32 años de edad, sexo masculino, que desde hace aproximadamente 1 año presenta lesiones eritematodescamativas pruriginosas inicialmente localizadas en extremidades inferiores y que luego se generalizan, asociándose a baja de peso de aproximadamente 20 Kg. Ha usado corticoides y antihistamínicos, con regular respuesta. Se inicia su estudio por eritrodermia confirmándose por biopsia el diagnóstico de micosis fungoide. Se deriva para iniciar tratamiento específico con Fototerapia con Luz Ultravioleta A (PUVA.

  17. Cefalea en trombocitosis esencial: reporte de un caso juvenil.

    OpenAIRE

    Torres Ramírez, Luis; Cosentino Esquerre, Carlos; Centeno-Arispe, José J.; Suarez Reyes, Rafael; Núñez Coronado, Yesenia

    2015-01-01

    La trombocitosis esencial (TE), es una hemopatía caracterizada por un elevado número de plaquetas (>450x109L) e hiperplasia megacariocítica de la médula ósea, poco frecuente en menores de 30 años. La cefalea se encuentra en 45% de los casos, con características similares a la migraña, planteando dificultades diagnósticas. El número de plaquetas es relevante para el pronóstico (mayor riesgo de hemorragias o eventos isquémicos) y el tratamiento sintomático de la cefalea (contraindicación de áci...

  18. Efectividad de la terapia floral para el tratamiento de la depresión en pacientes adultos mayores con cáncer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arely Díaz Cifuentes

    2014-08-01

    Full Text Available Se realizó un estudio experimental con el objetivo de determinar la efectividad de la terapia floral en el tratamiento de la depresión leve y moderada, en adultos mayores con cáncer, en el Hospital Provincial Docente de Oncología María Curie, de la provincia de Camagüey, Cuba; el período de estudio comprendió desde enero de 2011 hasta enero de 2012. El universo contempló los pacientes neoplásicos de la tercera edad con síntomas de depresión, remitidos a la consulta de Medicina Tradicional y Natural de la institución y la muestra quedó integrada por 100 pacientes que cumplían los criterios de inclusión y exclusión, los cuales se dividieron en dos grupos de 50 cada uno: el A con tratamiento floral y el B con tratamiento convencional. Se evaluó la persistencia de los síntomas depresivos a los tres y a los seis meses después de aplicado el tratamiento. La terapia floral fue efectiva en el 94% de los casos. Se evidenció la existencia de situaciones intensas antes de ser diagnosticados con cáncer, la más relevante fue la separación familiar, en el 70% de la muestra. Los pacientes del grupo A evolucionaron mejor que los del B. En los primeros, se redujeron notablemente los síntomas depresivos a los tres meses, situación más notable a los seis meses de tratamiento, avalando como efectiva la terapia floral empleada. No se reportaron efectos adversos

  19. Photodynamic Therapy, a new approach in the treatment of oral cancer Terapia Fotodinámica, un nuevo acercamiento en el tratamiento del cáncer oral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leandro Santos Bicalho

    2010-08-01

    Full Text Available The worldwide incidence of head and neck cancer is, approximately, 640,000 new cases per year. Oral cancer accounts for one third of all cancers and it is the eighth most diagnosed in men. The most used treatments for these tumors are surgery, radiotherapy, chemotherapy, or a combination of these therapeutic modalities. Due to the large structural, functional and aesthetic impairment that conventional treatments cause, many studies seek new methods to replace or to assist the treatment of oral cancer. Photodynamic therapy (PDT is a promising new modality of cancer treatment that is already being used clinically. This article describes the use of PDT as an alternative for the treatment of oral cancer. Salud UIS 2010; 42: 167-174.La incidencia del cáncer de cabeza y cuello es aproximadamente 640.000 casos nuevos por año. El cáncer oral representa un tercio de todos los cánceres y es el octavo más diagnosticado en hombres. Los tratamientos más usados para estos tumores son la cirugía, radioterapia, quimioterapia, o una combinación de estas modalidades terapéuticas. Debido al gran deterioro estructural, funcional y estético que causan los tratamientos convencionales, muchos estudios buscan nuevos métodos para remplazar o asistir el tratamiento del cáncer oral. La terapia fotodinámica (PDT es una nueva modalidad promisoria en el tratamiento del cáncer que apenas está siendo usada clínicamente. Este artículo describe el uso de PDT como una alternativa para el tratamiento del cáncer oral. Salud UIS 2010; 42: 167-174

  20. SINDROME DE SILVER-RUSSELL, REPORTE DE UN CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ángela Liliana Grandas Ramírez

    2012-12-01

    Full Text Available El síndrome Silver-Russell es un desorden genético (hipometilación en la región centro 1 (ICR1 del  IGF2 /H19  locus 11p15 y clínicamente heterogéneo, caracterizado por retardo del crecimiento intrauterino, baja talla y peso, y perímetro cefálico normal. Su tratamiento se basa en la  hormona del crecimiento. Se presenta el caso de una niña de 5 años que ingresa al servicio de Estomatología Pediátrica de la Fundación HOMI Hospital de la Misericordia de Bogotá, con antecedente de retardo del crecimiento intrauterino, manejada con dieta rica en carbohidratos y uso de biberón hasta los 2 y medio años, Al examen talla 88 cm y peso 9 Kg,  cara forma triangular, frente prominente, micrognatismo mandibular, apiñamiento dental y caries de la infancia temprana. Se diagnostica con retardo de la edad ósea, dental y morfológica. El tratamiento programa individual riesgo de caries y proveer una alta calidad de salud oral.

  1. Agrandamiento gingival inducido por nifedipina.Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio José Díaz Caballero

    2013-10-01

    Full Text Available ResumenEs bien conocido que el tratamiento con diversos tipos de medicamentos puede producir en las encías un crecimiento de este tejido. Se reporta que medicamentos tales como los bloqueadores de los canales de calcio, inmunosupresores, anticonvulsivantes pueden expresar esos efectos laterales. La nifedipina es la que principalmente se reporta que produce agrandamientos gingivales, al ser utilizada durante tratamientos largos para trastornos cardiovasculares, angina de pecho e hipertensión. Se presenta un caso de paciente varón de 60 años de edad, hipertenso, tratado con nifedipina, con agrandamientos gingivales. Se realiza fase higiénica y terapia quirúrgica con electro cirugía. La evolución y predecibilidad fueron favorables. (Duazary 2009 I; 51-55AbstractIt is well known that chronic medication with various drugs may cause gingival overgrowth. It has been reported that gingival overgrowth is induced by drugs such as calcium channel blockers and immunosuppressants. Nifedipine is most frequently reported to induce gingival overgrowth during long-term treatment of cardiovascular disorders such as hypertension and angina pectoris. A case of a 60 year old male patient with hypertension treated with nifedipine is presented. Electrosurgery treatment was performed; the evolution and prediction are favorable.Key Words: Nifedipine; Gingival Overgrowth; Calcium Cannel Blocker.

  2. Resultados del tratamiento con implantes dentales osteointegrados en la fase quirúrgica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oviedo Pérez Pérez

    Full Text Available Objetivo: evaluar los resultados del tratamiento con implantes dentales osteointegrados en la fase quirúrgica. Métodos: se realizó un estudio longitudinal y prospectivo en 802 pacientes en quienes se colocaron 2 165 implantes, en la Clínica Estomatológica Provincial Docente de Santiago de Cuba y la Facultad de Estomatología de La Habana en el decenio 20002009. Se evaluaron las variables: técnica quirúrgica, longitud y diámetro de los implantes, complicaciones intraoperatorias y complicaciones postoperatorias, los resultados del tratamiento se evaluaron en supervivencia y fracaso. Resultados: se logró la supervivencia de los implantes en 705 pacientes para el 87,9 % y se produjo el fracaso en 97 pacientes para el 12,1 %. Se colocaron 2 165 implantes, se logró efectividad de 2 055 para el 94,9 % y fracasaron 110 que representan el 5,08 %. No existen diferencias significativas de los resultados de acuerdo a la técnica quirúrgica empleada. Los implantes que más fracasaron fueron los de 10 mm, para el 34,9 % y 8 mm con el 13,1 %. La efectividad se incrementa a medida que aumenta el diámetro. En las complicaciones intraoperatorias el fracaso fue mayor en relación con la perforación de la tabla ósea con el 92,9 %, inestabilidad con el 86 % y la dehiscencia ósea con el 57,4 %. En el postoperatorio fue notable que en el 100 % de los casos con dolor existió fracaso de los implantes. Conclusiones: en la etapa quirúrgica existe una fuerte asociación de los resultados con la longitud, diámetro de los implantes y la presencia de complicaciones intraoperatorias y postoperatorias.

  3. Tratamiento quirúrgico de la endocarditis infecciosa Surgical treatment of infective endocarditis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Milvio Ramírez López

    2010-09-01

    Full Text Available La cirugía constituye un ataque vigoroso a la incompetencia valvular que ocasiona las graves complicaciones hemodinámicas que se observan en la endocarditis infecciosa. Se presenta una breve revisión de las diferentes técnicas quirúrgicas que se emplean para el tratamiento de la endocarditis infecciosa de la válvula mitral nativa, utilización de homoinjertos mitrales, tratamiento quirúrgico de la endocarditis infecciosa de la válvula aórtica y de la endocarditis infecciosa de prótesis valvular aórtica, homoinjertos criopreservados, prótesis sin soporte valvular y otros tipos de prótesis, así como de otras técnicas que se pueden emplear en caso de no contar con homoinjertos. Se revisan las técnicas que se utilizan en la endocarditis infecciosa de la válvula tricúspide y la conducta quirúrgica en la endocarditis por cables de marcapasos o desfibriladores automáticos implantables.Surgery is a strong attack to valvular incompetence causing the severe hemodynamic complications seen in infective endocarditis. This is a brief review of the different surgical techniques used in the treatment of infective endocarditis of native mitral valve, utilization of mitral homografts, surgical treatment of the infective endocarditis of the aortic valve and the infective endocarditis of the aortic valvular prosthesis, cryopreservation of the homografts, prosthesis without valvular support and other types of prostheses, as well as of other techniques that could be used if the homografts are not available. Techniques used in the infective endocarditis of tricuspid valve are reviewed and the surgical behavior in the endocarditis provoked by the pacemakers cables or implanted automated defibrillators.

  4. Tratamiento de fracturas abiertas de tibia grado IIIB-IIIC de Gustilo con colgajos libres microvascularizados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. Camporro-Fernández

    2015-09-01

    Full Text Available Los objetivos de este artículo son aportar nuestra experiencia en el tratamiento de las fracturas tibiales tipo IIIBIIIC mediante colgajos libres y presentar nuestro protocolo de actuación ante este tipo de lesiones. El estudio incluye una serie de 49 pacientes en los que se realizaron un total de 51 colgajos libres. El desbridamiento y la estabilización ósea se practicaron el día 1 de la lesión. El número de desbridamientos hasta cobertura fue de 1 a 3 (media 2,1. El tiempo medio desde la lesión a la cobertura definitiva fue de 9,3 días. Hubo supervivencia en 46 colgajos (90,2%, y los 5 fallidos se resolvieron mediante 2 colgajos de piernas cruzadas, un segundo colgajo libre y 2 amputaciones infracondíleas. Obtuvimos consolidación primaria en 23 casos (47% de los pacientes. En el resto realizamos procedimientos ortopédicos secundarios con un 4% de osteomielitis crónicas y un 4% de pseudoatrosis infectadas, una de las cuales requirió amputación secundaria. En total hubo 3 amputaciones, con un 94% de piernas salvadas. El tratamiento de estos pacientes se debe llevar a cabo en un centro hospitalario donde haya estrecha colaboración entre traumatólogos y cirujanos plásticos. A pesar del avance en todas las especialidades implicadas, creemos que la adecuada cobertura con colgajos microvascularizados es clave para obtener la consolidación, sin infección, de estas fracturas.

  5. Diagnosis and treatment for sick building; Diagnostico y tratamiento para edificios saludables

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Perez, Maria M; Salomon, Jorge A; Lazcano, Alejandro S [Facultad de Ingenieria UADY, Merida Yucatan (Mexico)

    2000-07-01

    In recent years, the indoor air quality (IAQ) in work spaces have acquired special importance. Health symptoms refer to a productivity and economic loss. IAQ health symptoms associated with acute discomfort that improve while away from work. More common, however, are apparent outbreaks of illness within work spaces in which neither environmental causes non recognized diseases can be identified. Usually reported within the last years, these events are often called sick building syndrome. To determine a sick building diagnosis and treatment, it is necessary to plan methodology based on environment comfort, habitability, energy efficiency use and nature preservation. Hereby it is presented a methodology to determine a sick building diagnosis and treatment which was applied in Superior Court of Justice building (Tribunales Primero y Segundo del Decimocuarto Circuito del Poder Judicial de la Federacion), where employees have expressed diseases as sleepiness, cold and difficulty breathing. [Spanish] En los ultimos anos, la calidad del aire en el ambiente de trabajo ha adquirido especial interes debido a la importancia que representa para el bienestar, eficiencia y productividad de los empleados. Los edificios carentes de esa calidad del aire ocasionan trastornos de salud relacionados con la falta de confort que prevalece en el ambiente de trabajo, es comun encontrar en los empleados que alli laboran, brotes de sintomas como dolores de cabeza, letargo y resfriados, entre otros. Usualmente encontrados en los ultimos anos en ambientes de oficinas a estos sintomas se les llama sindrome del edificio enfermo. Para lograr el diagnostico y tratamiento de un edificio enfermo es necesario plantear una metodologia basada en criterios de confort ambiental, habitabilidad, uso eficiente de la energia y preservacion del medio ambiente. En este trabajo presentamos una metodologia para el diagnostico y tratamiento de edificios con ese sindrome y presentamos un estudio de casos de los

  6. Leptospirosis: serie de casos en un centro penitenciario de la costa de Ecuador

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. Valarezo-Sevilla

    2014-06-01

    Full Text Available Se describe los casos de dos pacientes inicialmente diagnosticados como dengue e infección urinaria. Los pacientes eran personas privadas de la libertad en la misma prisión y estuvieron en contacto con agua dulce estancada aproximadamente dos semanas antes del inicio de los síntomas durante las fiestas del carnaval, siendo el sitio probable de la contaminación. El tiempo transcurrido entre el ingreso al hospital y la sospecha de leptospirosis (y el inicio del tratamiento fue de cuatro días para el paciente del caso 1 y dos días para el caso 2; entre el ingreso y la confirmación diagnóstica por laboratorio fue de diez días para el caso 1 y cuatro días para el caso 2. Se concluye que la leptospirosis no se considera como una opción dentro del diagnóstico diferencial inicial sino luego de descartar otras patologías.

  7. Tumor pardo maxilar refractario a tratamiento convencional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ignacio Araya

    2014-01-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un paciente de sexo masculino, 29 años de edad, insuficiente renal crónico, con hiperparatiroidismo secundario y múltiples lesiones osteolíticas en las estructuras craneomaxilofaciales, diagnosticadas histológicamente como lesiones de células gigantes. La lesión de mayor tamaño afecta al maxilar superior, estructura raramente comprometida por este tipo de lesiones. Este tumor pardo produce gran deformidad facial y compromiso del piso orbitario, seno maxilar y fosa nasal correspondiente. No se evidenció regresión tumoral tras la paratiroidectomía y la normalización de los niveles de calcio séricos. Finalmente se realiza el remodelamiento quirúrgico del tumor pardo maxilar, con ausencia de recurrencia durante 7 años.

  8. SISTEMA DE ELECTROCOAGULACIÓN COMO TRATAMIENTO DE AGUAS RESIDUALES GALVÁNICAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelly Bibiana Morales Posada

    2010-01-01

    Full Text Available El presente artículo muestra la segunda fase del proyecto "Implementación y evaluación de un sistema piloto de electrocoagulación como tratamiento de aguas residuales con fines de reuso. Estudio de caso: aguas residuales industriales de origen galvánico". Para su desarrollo, se valoró y optimizó un prototipo existente en la Universidad, a partir de ensayos realizados en aguas residuales con contenido de metales, implementando un porcentaje mayor al 47% para la remoción de metales pesados como Cr+6, Pb y Zn de tales aguas, mediante proceso de electrocoagulación. Para el estudio, se utilizaron 10L de agua residual correspondientes al vertimiento de la empresa Compañía Eléctrica Ltda. Los análisis se hicieron, mediante la confrontación de parámetros de Cu, Cr, Cr+6, Ni, Pb y Zn, antes y después del tratamiento de electrocoagulación. Se obtuvo una reducción en Cr del 51.65%, donde el valor arrojado está por debajo de los estándares establecidos en materia de vertimientos (Res. No 1074 28 Oct. 1997, Ni del 18.09%, Pb del 50%, Zn del 47.37%, los cuales a pesar de la remoción producida, tienen valores superiores a lo estipulado en esta normativa. El Cu tuvo un aumento del 519.48%, debido a la placa empleada para el tratamiento. Los valores promedio obtenidos durante los ensayos fueron: pH: 3.18, conductividad: 21.83 mS/m y temperatura: 48.5 ºC. A pesar de que los valores de las variables y los parámetros no se encuentran dentro de los rangos generalmente expuestos por la literatura consultada para sistemas de electrocoagulación con aguas residuales, se obtuvo una reducción relevante en cuanto a la presencia de los metales estudiados.

  9. Tratamiento y complicaciones de las fracturas de seno frontal Frontal sinus fracture treatment and complications

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Heredero Jung

    2007-06-01

    Full Text Available Introducción. Las fracturas de seno frontal se producen como resultado de impactos de alta energía. Un tratamiento inadecuado puede conducir a complicaciones serias incluso muchos años después del traumatismo. Objetivos. Evaluar los datos epidemiológicos y revisar las complicaciones asociadas. Estandarizar el protocolo de tratamiento. Materiales y métodos. Se revisaron 95 pacientes diagnosticados de fracturas de seno frontal pertenecientes al servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial del Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid, entre enero de 1990 y diciembre de 2004. Resultados. La edad media de los pacientes revisados es de 34 años. La mayoría son hombres (78% y la causa más frecuente del traumatismo, los accidentes de tráfico. El patrón de fractura más común es el que afecta únicamente a la pared anterior del seno frontal. Las complicaciones descritas son: deformidad estética frontal, sinusitis frontal, mucocele frontal, celulitis fronto-orbitaria, intolerancia al material de osteosíntesis, complicaciones infecciosas del SNC y persistencia de fístula de líquido cefalorraquídeo. Conclusiones. El objetivo ha de estar encaminado a prevenir las complicaciones asociadas a los pacientes con fracturas de seno frontal. Hay que individualizar el protocolo de tratamiento en cada caso. Es recomendable un seguimiento a largo plazo para identificar precozmente las posibles complicaciones.Introduction. Frontal sinus fractures are caused by high velocity impacts. Inappropriate treatment can lead to serious complications, even many years after the trauma. Objectives. To evaluate epidemiological data and associated complications. To standardize the treatment protocol. Materials and methods. the clinical records of 95 patients with frontal sinus fractures treated between January 1990 and December 2004 at the Oral and Maxillofacial Surgery Department, "12 de Octubre" Hospital (Madrid, Spain, were reviewed. Results. The average age of

  10. Tratamiento sistémico del penfigoide cicatrizal ocular Systemic treatment of ocular cicatricial pemphigoid

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Cecilia Juri

    2012-04-01

    Full Text Available El penfigoide cicatrizal ocular (PCO es una enfermedad ampollar autoinmune que produce daño conjuntival grave. Se conoce poco acerca de la respuesta del PCO al tratamiento inmunosupresor. Describimos un grupo de 76 pacientes con PCO, 62 mujeres y 14 hombres. La edad media al diagnóstico fue de 67 ± 14 años, con un retraso de 7.5 ± 10 años. Sesenta se siguieron en nuestro servicio por 19 ± 21 meses. De 51 en quienes se describe la gravedad de la enfermedad al inicio del tratamiento, fue leve en 19 pacientes, moderada en 19, grave en cinco y muy grave en ocho. Las drogas mayormente prescriptas fueron dapsona en 35 pacientes, de los que 23 la discontinuaron por efectos adversos, y metotrexate en 42, de los que nueve lo suspendieron. Otros recibieron azatioprina, ciclofosfamida y ciclosporina. A 17 se les indicaron corticoides orales, además del inmunosupresor. Cuatro combinaron dos drogas para controlar la enfermedad. Tres pacientes refractarios recibieron gammaglobulina EV con buena respuesta. De 48 evaluados, 39 mostraron mejoría, ocho no tuvieron cambios y uno progresó. En nuestra experiencia, metotrexate y azatioprina son efectivos, con baja toxicidad. Dapsona es útil en casos leves, con efectos adversos frecuentes. La gammaglobulina EV fue efectiva en casos refractarios.Ocular cicatricial pemphigoid (OCP is a blistering autoimmune disease that can produce severe conjunctival damage. Its response to immunosuppressive treatment is poorly known. We describe a group of 76 patients, 62 women and 14 men. Mean age at diagnosis was 67±14 years old, with a delay to diagnosis of 7.5±10 years. Sixty patients continued their follow up in our services for 19±21 months. Nineteen out of 51 had mild disease, 19 moderate, 5 severe and 8 very severe at onset of treatment. The more frequently prescribed drugs were dapsone, in 35 (23 discontinued it because of adverse effects, and methotrexate in 42 patients, nine of them stopped it. Other patients

  11. Tratamiento del insulinoma con diazóxido Insulinoma treated with diazoxide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. V. Mateu

    2003-01-01

    Full Text Available Los insulinomas son tumores pancreáticos de las células beta que segregan insulina en cantidad suficiente como para producir hipoglucemia. Habitualmente benignos se manifiestan como adenomas solitarios, y en menor medida como microadenomas múltiples o carcinomas. Con una incidencia anual de un caso por millón de habitantes, generalmente en adultos de más de 30 años, se localizan con mayor frecuencia en el cuerpo y cola del páncreas. El diagnóstico se realiza sobre la base de los síntomas, la glucemia por debajo de 50mg% y niveles elevados de insulina plasmática y péptido C en ayunas. El mejor método preoperatorio para localizar el tumor es la arteriografía subselectiva del tronco celíaco. La mayoría de los adenomas que no logran evidenciarse por estudios por imágenes se diagnostican durante la cirugía. El tratamiento de elección del insulinoma es la cirugía. Cuando ésta fracasa o se contraindica, se utiliza tratamiento médico con diazóxido. Presentamos un caso de un paciente con un insulinoma que fue tratado médicamente, con excelente respuesta, realizando una actualización de las manifestaciones clínicas, los métodos diagnósticos y las opciones terapéuticas de una enfermedad muy poco frecuente.Insulinomas are islet cell tumors of the pancreas that produce hypoglycemia due to inappropriate insulin secretion. They appear generally as solitary adenomas, and less commonly as multifocal microadenomas or malignant insulinomas. Their incidence is approximately one case per 1 million population per year, and they appear mostly in patients above thirty years old. They are mainly situated in the pancreas tail or body. The diagnosis is based on the symptoms related to hypoglycemia, a blood glucose level under 50mg% and high levels of fast insulin and C-peptide. Selective angiography is the best preoperative procedure to localize the tumor. Occult adenomas, which cannot be represented by preoperative imaging diagnosis, are

  12. Caso clínico: ¿qué puede existir tras una funcionalidad aparente?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susana Penas-Cuesta

    2013-06-01

    Full Text Available El trastorno límite de la personalidad (TLP es un trastorno grave consistente en un patrón general de impulsividad e inestabilidad en las relaciones, la autoimagen y los afectos, que suele requerir tratamiento intensivo, multidisciplinar y de larga duración. Se presenta un caso clínico en el que se realiza este tipo de abordaje en una paciente de 30 años con TLP y trastorno dismórfico corporal en el que predominan comportamientos impulsivos y potencialmente dañinos.

  13. Priapismo en el niño: Presentación de 1 caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Gómez Pérez

    2001-09-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un niño de 7 años de edad que tiene como antecedentes padecer de drepanocitemia y que hubo de mostrar priapismo durante 3 días. Se le realizó tratamiento por punción de los cuerpos cavernosos con resultados satisfactorios.The case of a 7-year-old child with history of sickle cell anemia that had priapism for 3 days is presented. The treatment consisting in puncture of the corpora cavernosa penis had satisfactory results.

  14. Compromiso intestinal por quemadura eléctrica de alto voltaje: caso clínico

    OpenAIRE

    C. Arriagada; C. Soto; V. Peña; J. Villegas

    2013-01-01

    Las quemaduras son una de las causas más importantes de discapacidad y mortalidad en todo el mundo. En las producidas por electricidad de alto voltaje, las manifestaciones sistémicas más frecuentes son la insuficiencia renal y las arritmias. La lesión visceral secundaria a una quemadura eléctrica es infrecuente y su tratamiento quirúrgico constituye un desafío. En este artículo presentamos el caso clínico de un paciente con quemadura eléctrica de alto voltaje con compromiso de la pared abdomi...

  15. Infecciones parameníngeas: reporte de dos casos asociados con sinusitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Napoleón González-Saldaña

    2016-02-01

    Full Text Available El absceso cerebral y el empiema subdural son infecciones parameníngeas graves y poco frecuentes en la actualidad. Se presentan un caso de absceso cerebral y uno de empiema subdural asociados con sinusitis; ambos fueron tratados con ceftriaxona, vancomicina y metronidazol (uno de ellos además con drenaje quirúrgico y presentaron evolución clínica satisfactoria. Es importante la sospecha diagnóstica temprana para dar un tratamiento oportuno y mejorar el pronóstico en estos pacientes.

  16. Aplasia Cutis Congénita: Presentación de un caso

    OpenAIRE

    Rosa María Alonso Uría; Irka Ballesté López

    1998-01-01

    Se reportó el caso de un recién nacido, hijo de madre secundigesta, con una malformación congénita del cuero cabelludo, del tipo aplasia cutis congénita. Se describieron las características clínicas de ésta, su evolución, pronóstico y tratamiento. Se hizo énfasis en el cuidado y la prevención de las complicaciones, fundamentalmente infecciosas, en este tipo de neonatosThe case of a newborn, son of a secundigravida, with a congenital malformation of the scalp denominated aplasia cutis congenit...

  17. Estudio de 100 casos de hemorragia uterina con legrado-biopsia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Germán Jordán

    1953-01-01

    Full Text Available El cáncer del cuerpo uterino se presenta con mayor frecuencia en la sexta década de la vida, y en relación con el cáncer del cuello uterino en una proporción de un caso por ocho, respectivamente. Su evolución y sintomatología, mucho más benignas y lentas que las del cáncer del cuello, hacen mas fácil su tratamiento y favorable su pronostico.

  18. Hacia una política victimal colombiana. Caso de los alimentos transgénicos

    OpenAIRE

    Galeano-Rey, Juan-Pablo

    2010-01-01

    El estudio busca la aproximación al desarrollo del concepto política victima! para el caso del consumo y producción de los alimentos transgénicos en Colombia. Eviden­cia la posible articulación de propuestas de solución desde las legislaciones penal, ambiental, y comercial, pero por encima de todo desde la Constitucional. Se explora el abordaje del paradigma del riesgo, presupuesto éste que cambia las condiciones de tratamiento de problemas y que evidencian un complejo desenvolvimiento regula...

  19. Hipotiroidismo Congénito. Presentación de un caso.

    OpenAIRE

    Angela Belkys Brito García; José Miguel Alcalde Rojas; Raúl Medina Martín

    2016-01-01

    El hipotiroidismo congénito es el cuadro clínico resultante de una disminución de la actividad biológica de las hormonas tiroideas en los primeros años de vida, tiene una incidencia de 1/3000 a 1/4000 nacidos vivos. La expresividad clínica depende del grado de insuficiencia tiroidea, solo el 5% de los casos diagnosticados presentan manifestaciones clínicas al nacer, otros pacientes solamente pueden presentar niveles elevados de hormona estimulante del tiroides (TSH) en suero, el tratamiento...

  20. Hacia una política victimal colombiana. Caso de los alimentos transgénicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Pablo Galeano-Rey

    2010-03-01

    Full Text Available El estudio busca la aproximación al desarrollo del concepto política victima! para el caso del consumo y producción de los alimentos transgénicos en Colombia. Eviden­cia la posible articulación de propuestas de solución desde las legislaciones penal, ambiental, y comercial, pero por encima de todo desde la Constitucional. Se explora el abordaje del paradigma del riesgo, presupuesto éste que cambia las condiciones de tratamiento de problemas y que evidencian un complejo desenvolvimiento regulatorio.

  1. Abordaje interdisciplinario de tres hermanas con Amelogénesis imperfecta: Reporte de Caso

    OpenAIRE

    Brenes A., Alejandra; Montero S., Olman

    2011-01-01

    Tres hermanas con edades de 7, 9 y 12 años fueron atendidas en la clínica del Posgrado de Odontopediatría de la Universidad de Costa Rica; ellas presentaban amelogénesis imperfecta tipo hipoplásico y mordida abierta anterior. La higiene bucodental en las tres, era muy deficiente, lo que obligó el abordaje con sesiones de fase higiénica que permitieran posteriormente, iniciar el tratamiento rehabilitador. Cada caso fue estudiado en forma independiente. Se hizo necesario proceder interdisciplin...

  2. 23. Seudoaneurisma aórtico con infeción de prótesis en aorta ascendente. ¿Es necesario retirar siempre la prótesis? ¿Cuánto tiempo con tratamiento antibiótico?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Sánchez Espín

    2010-01-01

    Conclusión: Ambos casos presentan, tras más de 1 año de seguimiento, según criterios clínicos, microbiológicos y pruebas de imagen, ausencia de signos de recidiva infecciosa, resultando la terapia adecuada. Aun sin poder establecer tiempo óptimo de tratamiento, serían razonables 6 semanas de tratamiento endovenoso seguidas de 24 semanas de terapia supresora, a ser posible oral, y valorar su retirada siempre que no existan signos de recidiva.

  3. Celulitis por Acinetobacter junii-johnsonii adquirida en la comunidad: una presentación de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés F. Henao-Martínez

    2012-06-01

    Full Text Available La infección de piel y tejidos blandos por Acinetobacter no relacionada con trauma es una presentación inusual. La mayoría de los casos descritos presentan enfermedades concomitantes y son causados por Acinetobacter baumanii. Se describe un caso de celulitis no traumática por A. junii-johnsonii con bacteriemia, de inicio en la comunidad y asociado con el tratamiento médico. De acuerdo con nuestro conocimiento, éste sería el primer caso reportado de infección de tejidos blandos y piel por A. juniijohnsonii.La vesícula hemorrágica podría ser una característica clínica de celulitis por Acinetobacter.   doi: http://dx.doi.org/10.7705/biomedica.v32i2.652

  4. Tumor suprarrenal y litiasis renal compleja: tratamiento quirúrgico endoscópico en un tiempo

    OpenAIRE

    Castillo C,Octavio; Cortés O,Oscar; Arellano H,Leonardo; Russo P,Moisés

    2006-01-01

    Objetivo: Presentamos el caso clínico de un paciente portador de un aldosteroma en la glándula suprarrenal derecha y una litiasis compleja del riñón derecho, ambos resueltos por técnicas endoscópicas en el mismo acto quirúrgico. Material y Método: Paciente de 50 años de edad, con obesidad e historia de hipertensión arterial en tratamiento, a quien se le documentó una litiasis de 2.5 cm., sintomática, localizada en un divertículo calicilar inferior del riñón derecho. Como hallazgo imagenológic...

  5. Alternativa de tratamiento en prótesis fija con acupuntura Alternative treatment with acupuncture in fixed denture.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcia Hortensia Corona Carpio

    2007-09-01

    Full Text Available Se presenta el caso de una paciente femenina de 48 años de edad con antecedentes alérgicos a la anestesia dental y preocupación de rehabilitar su estética con prótesis fija. Se decidió aplicar anestesia acupuntural en la preparación de los pilares para recibir el puente fijo. Se exponen las técnicas y los resultados obtenidos. No se manifestaron reacciones adversas y la paciente evolucionó satisfactoriamente con el tratamiento alternativo realizado.The case of a female patient aged 48 years with a history of allergy to dental anesthesia and interested in restoring her aesthetic image by using a fixed denture. It was decided to administer acupunctural anesthesia to prepare the pillars to receive the fixed bridge. The techniques and the results were described. There were no adverse reactions, and the patient recovered satisfactorily after the alternative treatment.

  6. Tratamiento de la fractura-luxación del tobillo mediante la fijación externa RALCA

    OpenAIRE

    Yaniel Truffin Rodriguez; José Julio Requeiro Molina; Gerardo Águila Tejeda

    2016-01-01

    La asociación de una luxación en las fracturas de tobillo modifica su abordaje terapéutico puesto que la articulación no debe permanecer por más de seis horas en dicha situación y por ende se requerirá del tratamiento quirúrgico de urgencia. Se presenta el caso de una paciente de 30 años de edad, atendida en el Hospital Dr. Gustavo Aldereguía Lima, de Cienfuegos, quien, tras sufrir una caída mientras montaba bicicleta, presentó una grave fractura- luxación del tobillo derecho con fractura sup...

  7. Constipación funcional en pediatría: Criterios de Roma IV, diagnóstico y tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Avelar Rodríguez

    2018-01-01

    Full Text Available La constipación (o estreñimiento en pediatría es una de las entidades pediátricas más comunes que el médico general y el pediatra ven en la práctica diaria. Es la causa gastrointestinal más común que resulta en la derivación del paciente a especialistas, causa significativa de ansiedad en los padres. La constipación en pediatría es funcional en 90-95% de los casos. El diagnóstico continúa siendo basado en los criterios de Roma IV. El tratamiento consiste en una etapa de desimpactación y una de mantenimiento.

  8. Tratamiento quirúrgico de la rizartrosis: evaluación de resultados de distintas técnicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco-Javier García-Bernal

    Full Text Available Introducción y Objetivo. Larizartrosis o artrosis de la articulación trapeciometacarpiana (TMC es uno de los principales motivos de consulta en una Unidad de Cirugía de Mano. Ante el fracaso del tratamiento conservador, recomendamos el tratamiento quirúrgico. Existen distintas opciones terapéuticas y la elección debe ser individualizada para cada paciente en función de varios factores: edad, grado de artrosis, demanda funcional, etc. En este trabajo analizamos los resultados obtenidos en nuestra práctica con las distintas técnicas. Material y Método. Entre abril de 2011 y febrero de 2015 intervinimos 97 casos de rizartrosis. La edad media de los pacientes fue de 54.01 años, con claro predominio del sexo femenino (85.5%. La técnica más frecuentemente empleada fue la artroplastia con reconstrucción ligamentaria y suspensión según técnica de Weilby, con 79 casos. En 9 casos realizamos una artroplastia artroscópica (ATK; en 4 una artrodesis TMC; y en 5 una ligamentoplastia. Resultados. De los 97 pacientes pudimos controlar postoperatoriamente a 49, con un seguimiento medio de 18,3 meses. Los pacientes experimentaron una mejoría de la fuerza de pinza del 24.28% con la técnica de Weilby; del 18.74% con la ATK; del 45.75% con la artrodesis TMC; y del 31.42% con la ligamentoplastia. Respecto al dolor, valorado según una escala visual analógica (0-10 la mejoría fue de 5.50, 5.1, 6.34 y 6.33 puntos respectivamente, en relación a la situación preoperatoria. Conclusiones. Los resultados obtenidos nos confirman la utilidad de la artroplastia de suspensión-interposición como técnica de elección para el paciente habitual de rizartrosis. En determinados casos, factores como la edad, la demanda funcional o el grado de degeneración articular nos encaminaran a elegir otras técnicas, buscando satisfacer las necesidades de cada paciente en concreto.

  9. El tratamiento a largo plazo del trastorno bipolar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Tondo

    2015-07-01

    Full Text Available Las indicaciones medicamentosas para el tratamiento del trastorno bipolar (TB requieren de una ponderación de la necesidad de tratamiento del episodio en curso y su evolución a largo plazo. Los objetivos principales radicarán en estabilizar el ánimo, evitar un episodio de polaridad opuesta y prevenir posibles recaídas. Dentro del abanico de tratamientos disponibles se encuentran los estabilizadores del humor, los antipsicóticos, los antidepresivos, y las terapias no farmacológicas. En el presente trabajo se realiza un recorrido sobre las ventajas y desventajas de estos tratamientos. La evidencia empírica indica que el litio resulta el estabilizador del humor más utilizado siendo considerado como gold standard para la prueba de nuevos tratamientos. Los antipsicóticos suelen ser los fármacos de elección para episodios maníacos con o sin este tipo de síntomas y prefiriéndose a los atípicos por presentar menores efectos secundarios. El uso de antidepresivos debe ser cauteloso por el riesgo de polarización a estados maníacos. Finalmente, dentro de las terapias no farmacológicas, la terapia cognitivo conductual y la psicoeducación son consideradas las intervenciones más eficaces.

  10. Liposarcoma pleomórfico, reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Vanessa Ramírez-Pedroza

    2017-03-01

    Full Text Available Introducción: El liposarcoma pleomórfico es el subtipo con mayor malignidad, presenta recurrencia local de 37% y metástasis en 10 años de 41%, porcentaje que aumenta directamente con el tamaño de la lesión; además, presenta una supervivencia a los 10 años de 39%. Objetivo: Presentar un caso de esta enfermedad en un hombre sin antecedentes de importancia quien presentó metástasis a pulmón posterior al diagnóstico y tratamiento de un liposarcoma pleomórfico. Discusión: En el grupo de los liposarcomas se encuentran 4 tipos diferentes: El liposarcoma bien diferenciado, desdiferenciado, pleomórfico y mixoide. A pesar de tener poca vascularización el porcentaje de metástasis, su pronóstico y dificultad para extirpación quirúrgica varía según el tipo histológico. En cuanto el diagnóstico: la radiografía simple, la ecografía, la Tomografía computarizada (TC y la resonancia magnética (RM son herramientas diagnósticas válidas para el estudio del liposarcoma. El tratamiento es controvertido debido a la tasa de recurrencia después de la resección quirúrgica, la cual oscila entre 0-69%. Conclusión: En pacientes con cuadros clínicos característicos de lesiones tumorales es importante hacer un diagnóstico oportuno por medio de herramientas imagenológicas y quirúrgicas como el caso de biopsias intraoperatoria para así clasificarlo según el subtipo de liposarcoma, evaluar el tratamiento de elección y evaluar pronóstico y sobrevida del paciente.paciente. [Ramírez-Pedroza LV, Mantilla-Viviescas KA, Lubinus-Badillo FG. Liposarcoma pleomórfico. MedUNAB 2017; 19(3: 230-234

  11. Tratamiento con bisfosfonatos y fracturas atípicas Treatment with bisphosphonates and atypical fractures

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco R. Spivacow

    2009-12-01

    Full Text Available En los últimos veinticinco años los aminobisfosfonatos se han convertido en las drogas de elección para el tratamiento de la osteoporosis. Son potentes inhibidores de la actividad osteoclástica y reducen la incidencia de nuevas fracturas en pacientes con osteoporosis establecida, pero su prolongada vida media y sus efectos crónicos sobre la fisiología ósea son motivos de preocupación. Teóricamente, una prolongada inhibición del remodelado óseo podría traer aparejada graves efectos adversos, tales como la acumulación de microfracturas y, paradójicamente, la ocurrencia de nuevas fracturas atípicas. Pocos casos de estas infrecuentes fracturas han sido hasta ahora publicados en la literatura mundial. Todas ellas comparten algunas características comunes, además del tratamiento crónico con bisfosfonatos por osteoporosis. La más frecuente es la localización atípica de las mismas. La mayoría ocurren en una o ambas diáfisis femorales, pero también otros huesos pueden estar afectados, entre ellos sacro, isquión, costillas y rama pubiana. Las fracturas son atraumáticas o ante mínimos traumatismos, y en algunos casos fueron precedidas por un dolor prodrómico en la zona de la fractura. Todos los casos tuvieron evidencias bioquímicas o histomorfométricas de bajo recambio óseo. El objetivo de este trabajo es informar sobre tres nuevos casos de pacientes que cumplen con todos los criterios diagnósticos de esta nueva entidad, dos de ellos con fracturas de diáfisis femorales y el restante con fractura de pelvis.In the last twenty five years aminobisphosphonates have became the drugs of choice for the treatment of osteoporosis. They strongly inhibit osteoclastic bone resorption and reduce the incidence of new fractures in patients with established osteoporosis, but their long half-life and their chronic effects on bone physiology are a matter of concern. Theoretically a harmful consequence of a prolonged inhibition of bone

  12. um estudo de caso

    OpenAIRE

    Sousa, Diana Raquel Santos de

    2014-01-01

    Dissertação apresentada à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para a obtenção do grau de Mestre em Psicologia, ramo de Psicologia Clínica e da Saúde O presente trabalho assenta, em primeiro lugar, em pressupostos teóricos acerca da saúde mental e de algumas psicopatologias como é o caso da esquizofrenia, psicopatia e personalidade antissocial em crianças e adolescentes, fazendo-se uma caracterização das mesmas. De seguida, é apresentada a pesquisa realizada, que é de ...

  13. Propuesta de intervención terapéutica con enfoque sistémico para casos de intento de suicidio

    OpenAIRE

    Rodríguez Reinoso, Sonia Luisa

    2010-01-01

    El investigar cómo intervenir terapéuticamente el intento de suicidio de acuerdo a: tipo de terapia, herramientas utilizadas, frecuencia de sesiones por semana, número de sesiones, duración del tratamiento, llevó a proponer esta investigación cualitativa de estudio de casos sobre Intervención terapéutica con enfoque sistémico para casos de intento de suicidio , aplicada a tres adolescentes entre los diez y diecinueve años de edad, que acuden al Centro de Integración Apoyo Psicológico y Socia...

  14. ALTERNATIVAS BIOMOLECULARES EN EL TRATAMIENTO DE LA OBESIDAD

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Lizcano

    2010-09-01

    Full Text Available

    Resumen

    La obesidad se ha convertido en un problema de salud pública que cobija tanto a países desarrollados como a aquellos en vía de desarrollo. En la mayoría de los casos las políticas de salud no han tenido el efecto deseado para reducir la prevalencia de esta patología y muchos de los fármacos útiles para contrarrestar la obesidad no han podido continuar en el mercado debido a serios efectos secundarios. Algunas alternativas terapéuticas más agresivas como la cirugías reductivas han demostrado una utilidad restringida. Incluso, recientes observaciones han puesto de manifiesto las consecuencias a largo plazo de este tipo de intervenciones.

    En la búsqueda de nuevas estrategias para el tratamiento de la obesidad se ha investigado, tanto en la propia célula grasa como en los genes que podrían ser modificados y cuya función está enfocada en regular el gasto calórico y la termogénesis adaptativa. Algunos de estos genes son modificados por factores de transcripción que pueden determinar la característica fenotípica de la célula grasa. Recientemente se ha observado que en la persona adulta es posible evidenciar vestigios de célula grasa parda que puede gastar energía en forma de calor y esta modificación podría ser una alternativa terapéutica en la obesidad. Nuestro grupo de investigación ha observado que mediante la modificación de la función de la proteína del retinoblastoma (pRb se pueden aumentar los genes que estimulan la pérdida calórica en el adipocito.

    Palabras clave: Grasa Parda, Obesidad, transcripción, EID1, transdiferenciación

    BIOMOLECULAR OPTIONS IN TREATING OBESITY

    Abstract

    Obesity is a public health issue for both developed and third world countries. Although many efforts have been made to reverse the trend of this prevalent pathology, no results have been obtained with public health policies in most cases. Furthermore, many medicines approved for

  15. Angiosarcoma radioinducido de mama: dos casos de una patología infrecuente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B. Rodríguez-Martín

    2014-12-01

    Full Text Available El angiosarcoma radioinducido de mama es una patología poco frecuente que se da en pacientes sometidas a radioterapia después de un proceso tumoral maligno tratado con cirugía, ya sea radical con mastectomía o conservadora. Presentamos 2 casos con diferentes características. El primero corresponde a una paciente joven sometida a cirugía conservadora, radioterapia y reconstrucción, y el segundo una paciente de edad avanzada con desarrollo de angiosarcoma sobre lecho de radioterapia preoperatoria y mastectomía. En ambos casos detallamos la actitud quirúrgica llevada a cabo de forma conjunta por los Servicios de Cirugía Plástica y Cirugía General y el tratamiento adyuvante por parte del Servicio de Oncología.

  16. Lesiones orofaciales por tendedero de ropa: caso clínico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.F. Lloret

    2015-12-01

    Full Text Available Presentamos el caso de un paciente de 27 años de edad que sufrió un mecanismo de lesión poco descrito en la literatura: lesiones orofaciales por línea de tendedero de ropa. La morbi-mortalidad de este tipo de lesiones es elevada, ya que en algunos casos afectan estructuras vitales. Son además un reto para la reconstrucción y deben ser evaluadas de forma multidisciplinaria ya que la atención urgente que se preste a las lesiones más evidentes puede enmascarar el diagnóstico oportuno y el tratamiento de otras igualmente lesiones igualmente graves.

  17. Un caso raro de valvulopatía causada por alcaptonuria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sara de Cima

    2018-01-01

    Full Text Available La alcaptonuria es una enfermedad rara autosómica recesiva del metabolismo de la tirosina que provoca el acúmulo de ácido homogentísico en determinados tejidos del cuerpo humano, como el tejido cartilaginoso, causando calcificación, degeneración y fibrosis. Las manifestaciones cardiovasculares son poco frecuentes, habiendo pocos casos descritos en la literatura en los que se produce afectación valvular cardíaca. Presentamos el caso de una mujer de 76 años con historia de alcaptonuria que fue diagnosticada de doble lesión aórtica severa e insuficiencia mitral moderada, requiriendo intervención quirúrgica para recambio valvular aórtico y mitral. Revisamos la etiología, la patogénesis, las manifestaciones clínicas, el diagnóstico y el tratamiento de esta patología.

  18. Los perfiles cognitivos psicopatológicos en la formulación cognitiva de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ronald Toro

    2010-01-01

    Full Text Available Se resaltó la relevancia de incluir los perfiles cognitivos desarrollados de acuerdo con las categorías diagnósticas del DSM-IV TR para los trastornos de la personalidad en la formulación cognitiva de caso. Los contenidos informacionales deben dar cuenta del perfil cognitivo específico del paciente, con el fin de facilitar la planeación y el curso del tratamiento ajustado a sus necesidades, aunque no presente diagnóstico en el eje II. También se analizaron las implicaciones del uso inadecuado de las categorías diagnósticas en los trastornos de la personalidad; la necesidad de generar investigación en torno al soporte empírico y psicométrico derivado de la presente propuesta, y el entrenamiento de terapeutas cognitivos en formulación cognitiva de caso.

  19. El tratamiento insulinico de engorde en el hipertiroidismo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Gnecco Mozzo

    1940-06-01

    Full Text Available Fuera de comunicaciones aisladas, como la de Andreeva, que empleará pequeñas dosis de insulina, en combinación con el yodo para el tratamiento de la enfermedad de Basedow, y la bien reciente de Soskin y Mirsky de Chicago, que usaron una dieta calórica de gran valor hidrocarbonado en una enferma que había rehusado someterse a la intervención quirúrgica como tratamiento radical para su bocio, no hemos encontrado en la literatura médica de varios años el empleo sistemático de ambos medios, la insulina y la dieta de alto valor calórico hidrocarbonado y graso para el tratamiento del hipertiroidismo.

  20. Tratamientos eficaces para el Trastorno de Ansiedad Social

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Baeza Velasco

    2007-01-01

    Full Text Available www.neuropsicologia.cl 127 Tratamientos eficaces para el Trastorno de Ansiedad Social Efficient Treatments for Social Anxiety Disorder Carolina Baeza Velasco * Resumen El Trastorno de Ansiedad Social (TAS, también cono cido como Fobia Social, es reconocido hoy en día como una condición psiquiátri ca crónica e incapacitante. La alta prevalencia y la significancia clínica de la enferm edad, enfatizan la necesidad de reconocimiento temprano y de tratamiento eficaz. El objetivo de este trabajo es exponer los principales tratamientos existentes, poniendo a tención a las investigaciones y estudios meta-analíticos que intentan diferenciar los distin tos tipos de intervención en relación a su eficacia.

  1. Cisticercosis diseminada: reporte de un caso en Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio Maquera-Afaray

    Full Text Available La cisticercosis es una enfermedad desatendida y endémica en el Perú que afecta comúnmente al sistema nervioso central (SNC, causando la neurocisticercosis (NCC. Sin embargo, son pocos los reportes de cisticercosis diseminada (CCD en el mundo. Se reporta el caso de un paciente varón de 82 años, natural del departamento de Junín, que presenta pérdida brusca del nivel de conciencia asociada a convulsiones tónico-clónicas generalizadas. La tomografía axial computarizada y la resonancia magnética nuclear cerebral mostraron múltiples lesiones de aspecto quístico con presencia de escólex en su interior y compatibles con NCC masiva; la resonancia magnética nuclear torácica, abdominal y pélvica permitieron evidenciar la diseminación multiorgánica de cisticercos. Aunque es poca la casuística y experiencia terapéutica en los casos de CCD, el paciente recibió tratamiento antiparasitario con albendazol y corticoides, logrando una evolución clínica favorable y sin complicaciones durante la hospitalización

  2. Carlo Caso (1940 - 2007)

    CERN Multimedia

    Leonardo Rossi

    Carlo Caso (1940 - 2007) Our friend and colleague Carlo Caso passed away on July 7th, after several months of courageous fight against cancer. Carlo spent most of his scientific career at CERN, taking an active part in the experimental programme of the laboratory. His long and fruitful involvement in particle physics started in the sixties, in the Genoa group led by G. Tomasini. He then made several experiments using the CERN liquid hydrogen bubble chambers -first the 2000HBC and later BEBC- to study various facets of the production and decay of meson and baryon resonances. He later made his own group and joined the NA27 Collaboration to exploit the EHS Spectrometer with a rapid cycling bubble chamber as vertex detector. Amongst their many achievements, they were the first to measure, with excellent precision, the lifetime of the charmed D mesons. At the start of the LEP era, Carlo and his group moved to the DELPHI experiment, participating in the construction and running of the HPC electromagnetic c...

  3. Tratamiento especializado del abuso o dependencia del alcohol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josep M. Suelves

    2014-01-01

    Full Text Available Fundamentos.El Plan Nacional sobre Drogas (PNSD impulsó la prevención y el tratamiento de los trastornos por uso de drogas ilegales, y ahora abarca los trastornos por uso de alcohol. El objetivo de este trabajo es realizar una estimación de las personas en tratamiento especializado por alcohol en la red pública. Métodos.Se revisan documentos del PNSD, del sistema de información sobre drogodependencias de Cataluña y del de Barcelona. Para Cataluña y Barcelona se presentan datos de 1991 a 2010. Resultados.Para el conjunto de España hay información disponible desde hace pocos años, con exhaustividad y validez variable. En Catalunya, el número de admisiones a tratamiento por alcohol notificadas se incrementó: el alcohol causa anualmente más del 40% del total de admisiones a tratamiento en la red de drogodependencias; la edad media es de 44 años y el 23% son mujeres. En Barcelona las admisiones a tratamiento por alcohol superan las 2.000 al año, suponiendo 217 por 100.000 habitantes mayores de 15 años varones y 67 en mujeres. Conclusiones.Los datos disponibles sugieren que por lo que respecta al alcohol el sistema de información sobre drogas ha de desarrollarse más en España, resolviendo problemas metodológicos. Los datos disponibles para Cataluña sugieren que la red de atención a drogas ha permitido abordar la necesidad asistencial por dependencia al alcohol conjuntamente con la de drogas ilegales. Esta información es relevante, pues apenas existen datos de tratamiento referidos a la población.

  4. Tratamiento acupuntural de la bursitis subdeltoidea calcificada en la atención primaria de salud Acupuncture treatment of calcified subdeltoid bursitis in health primary care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orlando Manuel Pérez Rivera

    2009-09-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un paciente del sexo masculino, de 43 años de edad, con historia de dolor en el hombro derecho desde hace aproximadamente 3 meses, a raíz de una contusión superficial, el cual recibió tratamiento conservador con reposo y medicamentos, pero no resolvió la sintomatología. Ahora, con diagnóstico de bursitis subdeltoidea calcificada, recibe tratamiento acupuntural en el Departamento de Medicina Natural y Tradicional de la sala de rehabilitación de su área de salud. Se presenta esta variante de tratamiento mediante sus estudios radiológicos.This is the case of a male patient aged 43 with a pain history in right shoulder of approximately 3 months ago caused by a superficial contusion receiving conservative treatment with rest and drugs, without symptoms resolution. For the tine being time diagnosed with calcified subdeltoid bursitis and acupuncture treatment in Natural and Traditional Medicine Service of rehabilitation ward of his health area. This treatment variant is presented by its radiologic studies.

  5. Tratamiento de efluentes industriales de naturaleza recalcitrante usando ozono, peróxido de hidrógeno y radiación ultravioleta

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiana Rodriguez

    2008-01-01

    Full Text Available En la actualidad diversas industrias presentan elevado potencial contaminante debido a que sus procesos productivos generan grandes volúmenes de efluentes de naturaleza refractaria. Estos efluentes son problemáticos, principalmente, por la presencia de compuestos recalcitrantes que son perjudiciales en plantas de tratamiento de aguas residuales (PTARs que solo utilizan sistemas biológicos. Los procesos biológicos, generalmente, no remueven compuestos refractarios. Inclusive, en la mayoría de los casos, altas concentraciones de estos pueden inhibir el rendimiento o ser tóxicos para la biota que es responsable de la remoción de los contaminantes. Los Procesos Oxidativos Avanzados (POA representan una alternativa tecnológica con un gran potencial para el tratamiento de efluentes de naturaleza recalcitrante. En este artículo se hace una revisión bibliográfica sobre la aplicación de procesos oxidativos avanzados: Ozono (O3, peróxido de hidrogeno (H2O2 y radiación ultravioleta (UV para el tratamiento de efluentes industriales de naturaleza recalcitrante.

  6. Carcinoma mioepitelial de glándula submaxilar. Caso clínico y revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Encinas Bascones

    2015-10-01

    Full Text Available El carcinoma mioepitelial es de aparición rara en la glándula submaxilar. Presentamos un caso clínico y una revisión de la literatura que nos permiten establecer un diagnóstico diferencial y un tratamiento óptimo de este tumor. La histología y la inmunohistoquímica desempeñan un papel importante en el diagnóstico definitivo.

  7. Tratamiento de la tuberculosis pulmonar en un área urbana de baja prevalencia: Cumplimiento y negativización bacteriológica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carina Stoffel

    2014-02-01

    Full Text Available Varios factores podrían relacionarse con la demora en la negativización bacteriológica de la tuberculosis pulmonar (TBp, aun con adecuado tratamiento. Para determinar su papel en la negativización bacteriológica al segundo mes de tratamiento, se analizaron retrospectivamente las características clínicas, demográficas, radiológicas, microbiológicas y terapéuticas de 196 casos nuevos de TBp con baciloscopia positiva bajo tratamiento directamente observado (TDO en un área urbana de baja prevalencia de TB (tasa notificada: 14.9 casos/100 000 habitantes, 2010-2011. El porcentaje de pacientes con exámenes bacteriológicos fue 79.1% (155/196 al segundo mes y 74.7% (121/162 al final del tratamiento; aquellos con comorbilidades o que realizaban TDO en servicios con laboratorio tuvieron porcentajes significativamente mayores. La alta carga bacilar (OR 13.8, 95% IC 1.8-108.0 y la diabetes (OR 7.4, 95% IC 2.0-27.0 se asociaron a la persistencia de baciloscopia positiva; la presencia de cavernas (OR 4.6, 95% IC 1.1-20.5 y diabetes (OR 3.3, 95% IC 1.1-10.5 se relacionaron con la persistencia del cultivo positivo. La sensibilidad de la baciloscopia con respecto al cultivo positivo al segundo mes de tratamiento fue 63.9% (23/36 y su especificidad 82.4% (98/119; el limitado valor predictivo de la baciloscopia sobre los resultados del cultivo evidencia la necesidad de encontrar otros marcadores de esterilización del esputo. La identificación de los factores asociados a la persistencia de la infecciosidad contribuye al cuidado de pacientes y a la asignación de recursos. La prolongada infecciosidad de los pacientes diabéticos indicaría la necesidad de rever las estrategias de control de la TB.

  8. Conocimiento del paciente sobre su medicación: relación entre el conocimiento y la percepción de efectividad y seguridad del tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Salar L

    2016-03-01

    Full Text Available Introducción: Para obtener resultados óptimos de la farmacoterapia el paciente debería conocer su tratamiento. El farmacéutico está en situación ideal para comprobar los conocimientos del paciente y completar sus carencias. Material y método: En el estudio participaron 1.926 farmacias de toda España, entre enero y junio de 2012. Se entrevistó a todos los pacientes que demandaban medicamentos pertenecientes a los siguientes grupos terapéuticos: bifosfonatos, antiasmáticos, benzodiazepinas, estatinas o antiinflamatorios no esteroideos, para evaluar si conocían la indicación, posología, forma de uso y duración del tratamiento, y se corregía o completaba la información si era necesario. En caso de que ya hubieran utilizado el medicamento se les preguntaba por su percepción sobre la efectividad y seguridad. Resultados: Se obtuvieron datos de 199.957 dispensaciones. El paciente desconocía la indicación en el 5% de los casos, la posología en el 6%, la forma de uso en el 10% y la duración del tratamiento en el 40%. Cuando el paciente desconocía algo, su percepción de inefectividad era mayor: indicación 1,4% cuando conocía, 3,4% cuando desconocía, posología 1,3%-5,5%, forma de uso 1,3%-4,6%, duración tratamiento 1%-2,1%. Lo mismo ocurría con la seguridad. Si el paciente desconocía algo percibía su medicamento como menos seguro. Indicación 8,6%-6,5%, posología 13,4%-6,3%, forma de uso, 13,4%-6,2%, duración 7,9%-5,7%. Conclusiones: En el momento de la dispensación el paciente tiene carencias de información sobre su tratamiento, y estas afectan negativamente a la percepción del propio paciente sobre la efectividad y seguridad de sus medicamentos.

  9. Algunas cuestiones pendientes en el tratamiento del dolor

    OpenAIRE

    Benítez del Rosario, Miguel Ángel

    2006-01-01

    El tratamiento del dolor está basado en el diagnóstico correcto y la adecuada selección de la intervención terapéutica. No obstante, existen diversos problemas que motivan que el tratamiento del dolor no sea todo lo adecuado que es deseable. Entre las diversas razones, destacan la formación deficitaria de los profesionales, el déficit de recursos que dificultan el funcionamiento de las unidades multidisciplinares del dolor, las dificultades diagnósticas, y la respuesta variable de los cuadros...

  10. Adherencia a tratamientos en pacientes con factores de riesgo cardiovascular

    OpenAIRE

    INNA ELIDA FLÓREZ TORRES

    2009-01-01

    Objetivo: Describir los factores que influyen en la adherencia a los tratamientos en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular de un hospital de tercer nivel de la ciudad de Cartagena, Colombia. Metodología: Estudio descriptivo-metodológico, realizado con 293 pacientes inscritos en los programas de hipertensión y diabetes. Se aplicó el instrumento diseñado por Bonilla y De Reales para evaluar los factores que influyen en la adherencia a los tratamientos, al cual se le real...

  11. Tratamiento de aguas residuales textiles mediante un biorreactor de membrana

    OpenAIRE

    Lorena Salazar Gámez; Martí Crespi Rosell; Roberto Salazar

    2009-01-01

    En la actualidad, los investigadores dedicados al tratamiento de agua residual se han esforzado por obtener mejores rendimientos de depuración, reducción de costos de operación y mantenimiento en la generación de procesos que posean una elevada flexibilidad para soportar las variaciones en el afluente, que generen una mínima producción de lodos y que sean diseñados en condiciones mínimas de área. En este trabajo se expone una nueva tecnología en el tratamiento de agua residual, la de los Bior...

  12. Sistemas de plantas de tratamiento de aguas residuales en Colombia

    OpenAIRE

    Lizarazo Becerra, Jenny Milena; Orjuela Gutiérrez, Martha Isabel

    2013-01-01

    El establecimiento de Sistemas de tratamiento de aguas residuales son importantes para proteger el Salud Pública y el medio ambiente. Si las aguas residuales van a ser vertidas a un cuerpo receptor natural (mar, ríos, lagos), será necesario realizar un tratamiento para evitar enfermedades causadas por bacterias y virus en las personas que entran en contacto con esas aguas, y también para proteger la fauna y flora presentes en el cuerpo receptor natural. El reúso del agua tratada, riego de áre...

  13. Mesiodens en posición inusual: reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martha Rebolledo-Cobos

    2015-04-01

    Full Text Available Los dientes supernumerarios son alteraciones medianamente frecuentes que aparecen en cualquier área de los arcos dentales y pueden afectar a cualquier órgano dentario anterior, también llamado mesiodens. Esta alteración clínicamente presenta erupción retardada e inclusión de dientes permanentes, apiñamiento, diastemas, mal oclusión y en casos más complejos se pueden encontrar a nivel de piso de fosas nasales o incluídos en el seno maxilar, la mayoría de veces son asintomáticos. Las radiografías panorámica oclusal, peri apical o tomografía computarizada (TC como ayudas complementarias son de gran utilidad para un buen diagnóstico y ubicación precisa. El tratamiento depende del caso, extracción en casos necesarios o realizar un seguimiento radiográfico. Se presenta un caso clínico del servicio de cirugía oral en la clínica odontológica de la Fundación Hospital Universitario Metropolitano, un paciente de 26 años de edad, masculino con impresión diagnostica de diente supernumerario mesiodens con intento previo de extracción sin éxito. Clínicamente no se evidencian signos de la presencia del mesiodens. Radiografías como ortopantografia, oclusal periapical no permite una posición exacta, por esto se recurre a una tomografía segmentaria logrando mejor ubicación del DS, permitiendo un plan de tratamiento ideal.

  14. Apendagitis epiploica primaria: Clínica y evolución de 73 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Graciela M Vázquez

    2014-12-01

    Full Text Available La apendagitis epiploica primaria es una enfermedad relativamente infrecuente dentro de los diagnósticos diferenciales del abdomen agudo. Describimos las características clínicas y evolución de una serie de 73 casos de apendagitis epiploica primaria. Se realizó una búsqueda de imágenes ecográficas y tomográficas con diagnóstico de apendagitis en el sistema de información hospitalario electrónico del Hospital Alemán entre abril del 2007 y julio del 2013 y posteriormente se revisaron sus historias clínicas. Se incluyeron 73 casos; la edad promedio fue de 45 años (± 16, 54 (74% eran varones. El motivo de consulta fue dolor abdominal: en fosa ilíaca izquierda en 65 (el 89% de los casos; en fosa ilíaca derecha en seis (8% y en otras localizaciones en dos (3%. Se les realizó ecografía abdominal a 44 (60%, tomografía computarizada a 21 (29%, y ambos estudios a 8 (11%. En el 49% de los casos se solicitó interconsulta con el servicio de cirugía. Recibieron tratamiento con antibióticos 15 (21% pacientes, de los cuales el 73% fue indicado por un médico clínico. Recibieron tratamiento ambulatorio con antiinflamatorios no esteroides 67 (92%; dos requirieron cirugía laparoscópica, dos internación y dos opiáceos. La apendagitis epiploica es infrecuente dentro de los diagnósticos diferenciales de abdomen agudo, pero es una entidad que no debe ser desconocida por los médicos para prevenir intervenciones innecesarias y el uso excesivo de antibióticos.

  15. Absceso cerebral complicado con ruptura intraventricular: reporte de dos casos y revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Alonso Ramírez Quiñones

    2014-04-01

    Full Text Available El absceso cerebral es una patología infecciosa infrecuente cuyo diagnóstico oportuno y tratamiento adecuado conducen a un buen pronóstico en la mayoría de los casos. La ruptura intraventricular es una complicación rara del absceso cerebral con elevada mortalidad; se caracteriza por compromiso brusco de la conciencia, con aparición de signos de irritación meníngea y hallazgos radiológicos compatibles con un drenaje de secreción purulenta hacia los ventrículos. El tratamiento incluye la administración de antibióticos intravenosos e intratecales asociados a una rápida intervención quirúrgica para drenaje del absceso y del contenido intraventricular. Presentamos dos casos de absceso cerebral complicado con ruptura intraventricular, que mostraron características clínicas y radiológicas propias de esta condición, con evolución favorable solo con tratamiento antibiótico endovenoso durante seis a diez semanas, respectivamente.

  16. Tratamiento endovascular de una fuga paraprotésica mitral con dispositivo Amplatzer®

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Sciegata

    2012-10-01

    Full Text Available El leak o fuga paraprotésica mitral se presenta entre el 5 y el 17% de los pacientes tratados con cirugía de reemplazo valvular. En general, los defectos son únicos, la mayoría se encuentran localizados en la región postero-medial del anillo valvular y solo la tercera parte produce reflujo de grado grave. El cierre percutáneo por vía endovascular es una alternativa terapéutica válida en pacientes con elevado riesgo para re-operación. La estrategia de abordaje depende de la localización, tamaño, morfología y relaciones adyacentes del o los defectos. El procedimiento debe ser realizado por profesionales con experiencia en el tratamiento de cardiopatías estructurales y en el manejo de estos dispositivos de cierre, y se considera imprescindible la utilización de un ecocardiograma transesofágico tridimensional. Se presenta el caso de un paciente con una fuga paraprotésica valvular mitral que fue cerrada con un dispositivo Amplatzer ® introducido en forma percutánea desde la vena femoral.

  17. Tratamiento de rehabilitación en niños con escoliosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Galia Fonseca

    1998-01-01

    Full Text Available Existe una amplia gama de intervenciones únicas o combinadas que van a garantizar que la curvatura en la mayoría de los casos permanezca estable y en otros que disminuya hasta que se complete el periodo de crecimiento del niño. La elección del tipo de intervención (observación, ortesis, vendaje en yeso o quirúrgico dependerá de la madurez esquelética y de la clasificación que se haga de la escoliosis. Cada vez que se inicia la intervención en un paciente con escoliosis se debe realizar un análisis individual de cada situación, por esto los servicios de Rehabilitación cuentan con un equipo interdisciplinario que busca, ante todo, el cumplimiento del tratamiento elegido. La escoliosis puede corresponder a una curva estructural susceptible o no de ser corregida, pero ésta corrección no puede ser mantenida. También puede tratarse de una curvatura no estructural en donde no hay cambios intrínsecos en la columna o sus estructuras de sostén; en esta la inclinación lateral es simétrica y las vertebras afectadas no están fijas en una posición de rotación.

  18. Tratamiento con miltefosina de la leishmaniosis cutánea diseminada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lina María González

    2006-10-01

    Full Text Available La leishmaniosis cutánea diseminada es una forma escasa de leishmaniosis, que se caracterizapor la diseminación sanguínea del parasito que lleva a la aparición de múltiples nódulos yplacas en la piel de todo el cuerpo y aun de la mucosa nasal. Se diferencia de la leishmaniosiscutánea difusa en que la alteración de la inmunidad celular es menor y las lesiones puedentener una descamación epidérmica, en cambio en la leishmaniosis difusa las lesiones sonnodulares y hay una anergia celular específica contra el parásito. En este artículo se describeel caso de un paciente colombiano con Leishmaniosis cutánea diseminada causada por L(Vpanamensis que inicialmente tuvo falla terapéutica al ser tratado con Glucantime y AnfotericinaB y quien curó de sus lesiones al recibir tratamiento con Miltefosine.

  19. CRIPTOCOCOSE: RELATO DE CASO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Alvarez GENTIL

    2016-12-01

    Full Text Available Criptococose, doença infecciosa fúngica, oportunista, potencialmente fatal, que acomete animais silvestres e domésticos, principalmente cachorro e gato e o homem. Causada pela levedura, Cryptococcus neoformans. Mais frequente em adultos, comumente diagnosticada em pacientes imunodeprimidos, como os soropositivos, fator predisponente mais frequente. Outros fatores são: uso prolongado de medicações imunossupressoras, doenças como diabetes, sarcoidose, doença de Hodgkin e outras neoplasias hematológicas, lúpus eritematoso, artrite reumatoide, doença de Behçet, e transplante de vísceras sólidas. Geralmente adquirida pela inalação do agente etiológico. Objetivo: este estudo objetiva relatar o caso de um paciente portador de criptococose, que esteve invernado no Hospital São José do Avaí (HSJA de Itaperuna, no mês de setembro de 2016, corroborando na literatura descrita sobre o tema, justifica-se o tema pela raridade do caso. Metodologia: inicialmente realizou-se pesquisa bibliográfica através da seleção de autores que asseguraram uma fundamentação teórico-metodológica que serviu de arcabouço para o desenvolvimento do estudo. A metodologia apresentada refere-se a um relato de caso, realizado a partir do prontuário do paciente e dos exames disponíveis. Resultados: a Radiografia de tórax evidenciou massa pulmonar em lobo inferior direito e a Tomografia de tórax também demonstrou esse acometimento; sendo realizada biópsia desse fragmento, que consolidou o diagnóstico de criptococose. A lâmina do paciente, corada com hematoxilina-eosina demonstrou aspectos característicos do acometimento por esse fungo. Conclusão: para o tratamento, pode-se utilizar antifúngicos como a anfotericina B associado com 5-flucitosina, em infecções disseminadas; ou fluconazol e itraconazol, para infecções cutâneas. 

  20. Utilidad del cisplatino intrapericárdico en el tratamiento del derrame pericárdico maligno

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Zylberman

    2010-01-01

    Full Text Available RESUMENIntroducciónEl derrame pericárdico maligno recidiva en hasta el 62% de los pacientes luego de unapericardiocentesis. Debido a ello, se ha intentado completar el tratamiento con la instilaciónintrapericárdica de drogas luego del drenaje de la cavidad. El cisplatino ha demostradoque es útil y seguro para ese propósito.ObjetivoPresentar la experiencia en nuestra institución del uso del cisplatino intrapericárdico en eltratamiento del derrame pericárdico maligno.Material y métodosSe incluyeron los pacientes ingresados en el Instituto Alexander Fleming entre enero de2005 y mayo de 2009 con diagnóstico de taponamiento cardíaco o de derrame pericárdicograve tratados con drenaje percutáneo e instilación de cisplatino intrapericárdico (10 mg en20 ml de solución fisiológica por 5 días. Se requirió: a confirmación citológica de malignidado b hallazgo ecocardiográfico de lesiones compatibles con invasión neoplásica del sacopericárdico y c poca expectativa de respuesta a un tratamiento sistémico.ResultadosSe incluyeron 9 pacientes (6 hombres y 3 mujeres, edad media 60 años (51-69. El tumorprimario fue pulmonar (n = 4, de mama (n = 1, de vejiga (n =1, de esófago (n = 1, deriñón (n = 1 y de próstata (n = 1. La citología fue positiva en 6 casos. El tiempo de permanenciadel catéter fue de 7 días. Hubo efectos adversos en tres casos: dolor, fiebre y fibrilaciónauricular. Un solo paciente tuvo recidiva del derrame al mes. Ocho pacientes fallecieron[tiempo medio a la muerte: 50 días (7-83] y uno vive.ConclusionesEl cisplatino intrapericárdico resulta factible de realizar, se tolera bien y se observa unporcentaje bajo de recidivas, lo cual cumple con el objetivo del tratamiento.REV ARGENT CARDIOL 2010;78:114-117.

  1. Las trombosis senovenosas en la infancia: clínica, diagnóstico y tratamiento Senovenous thromboses in children: clinic, diagnosis and treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Vargas Díaz

    2008-03-01

    Full Text Available A pesar de que son más frecuentes que en los adultos y especialmente frecuentes en los neonatos, las trombosis senovenosas en los niños son aún escasamente reconocidas. Son causa de muerte o de secuelas neurológicas en un grupo importante de casos. El desarrollo y disponibilidad de las diversas técnicas de imágenes no invasivas ha ido incrementando el número de casos diagnosticados, lo cual ha permitido un mejor conocimiento de sus factores de riesgo, expresión clínica y tratamiento. Dicho tratamiento en los niños continúa siendo empírico, pero existen investigaciones en curso que deberán esclarecer, en un futuro no lejano, la relación riesgo-beneficio de cada una de las modalidades de tratamiento y, en especial, del uso de anticoagulantes en los niños.In spite of the fact that senovenous thromboses are more frequent than in the adults, and specially common in the neonates, they are little recognized in children. They are a cause of death or of neurological sequelae in an important group of cases. The development and availability of diverse non-invasive imaging techniques have increased the number of diagnosed cases, which has allowed to have a better knowledge of their risk factors, clinical expression and treatment. This treatment in children is still empiric, but there are ongoing investigations that should clear up in a near future the risks-benefits relation of each treatment modality and, particularly, of the use of anticoagulants in children.

  2. Tratamiento psicosocial Matrix para la adicción a cocaína: componentes de un tratamiento efectivo

    OpenAIRE

    Zarza González, María José; Obert, Jeanne L.; Rawson, Richard A.; Palau Muñoz, Carmen; Perelló del Río, Miguel J.; Sánchez Máñez, Amparo; Cortell Cortell, Carmen

    2011-01-01

    España, uno de los países europeos con mayor prevalencia de consumo de cocaína entre población joven, tiene una necesidad de transferencia de modelos empíricos de tratamiento llegados de otros países. El instituto Norteamericano NIDA recomienda Matrix como un modelo efectivo de tratamiento en adicciones a estimulantes. Los objetivos de este estudio teórico-descriptivo del modelo son describir con detalle: 1) el desarrollo histórico y repercusión del modelo, 2) la fi losofía y b...

  3. Neuroacantocitose: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    TROIANO ANDRÉ R.

    1999-01-01

    Full Text Available Relatamos o caso de um paciente de 45 anos com neuroacantocitose. O paciente apresenta crises parciais complexas com automatismos e crises generalizadas tônico-clônicas, assim como distúrbios do movimento caracterizados por coréia do tronco e membros superiores, e discinesia orofacial. Os exames complementares revelam acantocitose de 11%, eletrencefalograma com foco irritativo no lobo temporal direito, creatino fosfoquinase sérica de 101 U/L e imagem de ressonância magnética com redução volumétrica e hiper-intensidade do sinal no núcleo caudado e putâmen bilateralmente.

  4. Nuevos casos de Paracoccidioidomicosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J Casquero

    1998-01-01

    Full Text Available La paracoccidioidomicosis es causada por el hongo Paracoccidioides brasiliensis. Esta infección es crónica y usualmente asintomática en niños. La distribución geográfica está limitada a Centroamérica y América del Sur. En el presente estudio se describen las características clínicas y epidemiológicas de 06 casos confirmados de paracoccidioidomicosis por el Instituto Nacional de Salud. Se observó la presencia del hongo por examen directo y cultivo en muestras de biopsias, absceso, y aspirado de ganglio. Las pruebas de inmunodifusión fueron realizadas en muestras de sangre provenientes de 04 pacientes. Todos los pacientes proceden de zonas tropicales o semitropicales (Tingo María, Oxapampa, Pucallpa y Chanchamayo que tienen una precipitación media anual de 1500 mm/año, humedad relativa del 82%, temperatura anual de 28°C - 30°C y altura inferior a 1814 m.s.n.m. Las principales características sintomatológicas encontradas incluyen aumento del tamaño de ganglios y tuberculosis pulmonar. P. brasiliensis fue aislado en 2/6 pacientes y en 4/6 de los casos se observó la presencia de anticuerpos precipitantes por inmunodifusión. Se concluye que el 83% de los pacientes presentaron linfoadenopatias y el laboratorio permite confirmar el diagnóstico.

  5. INFLUENCIA DEL TRATAMIENTO CON AMINAS EN LOS PARAMETROS HEMODINAMICOS y METABOLICOS EN EL SHOCK SEPTICO EXPERIMENTAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Felisa Alonso Garcia,

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudiar las variaciones hemodinámicas y metabólicas de las primeras fases del Shock Séptico Experimental (SSE, inducidas por el tratamiento con distinta asociación de aminas. METODO: Investigación experimental en 22 perros. Se les indujo SSE mediante la administración de endotoxina de E. Coli (Serotipo 0111 B.M. Difco Laboratories. Michigan. USA. En función del tiempo se establecieron 5 fases: Basal ó "t=0" (considerado tiempo 0, SSE ó "t=30" (a los 30 minutos del inicio de la infusión del estímulo séptico, "t = 60", "t = 90" y "t = 120" a los 60, 90 y 120 minutos respectivamente de la administración de la endotoxina. En relación al tratamiento administrado, se distinguieron 3 grupos: Grupo A (n=7: tratamiento de soporte; Grupo B (n=8: Dopamina a 10 mcg/kg/min y Dobutamina a 5 mcg/kg/min (DPDB en la fase "t=60", DPDB más Noradrenalina (NA a 0,5 mcg/kg/min (NA0,5 en la fase "t=90"; DPDB más NA a 1 mcg/kg/min (NA1 en la fase "t=120"; Grupo C (n=7: Dopexamina a 12 mcg/kg/min (DX en la fase "t=60", DX más NA0,5 en la fase "t=90" y DX más NA1 en la fase "t=120". La comparación estadística se realizó mediante: "t" de Student-Fisher, Análisis de la Varianza, Chi Cuadrado y cálculo de la potencia estadística en caso necesario. RESULTADOS: Grupo B respecto al A: DP-DB NA0.5 aumentó la Frecuencia cardiaca (FC; DPDB-NA1 además incrementó la Presión diastólica (TAD. Grupo C respecto al A: DX- NA0,5 aumentó la FC; DX- NA1, incrementó la FC y TAD. CONCLUSIONES: La FC, TAS y TAD, se modificaron significativamente con las diversas asociaciones de aminas, mientras que no se evidenciaron variaciones intergrupo de la glucemia y plaquetas. Los cambios significativos en las últimas fases de la investigación experimental, de la glucemia y de las plaquetas, fueron secundarios a la progresión del shock séptico experimental y no a la diferente terapia recibida en cada grupo (ya que se comportaron de forma independiente al

  6. Un aparato sencillo para el tratamiento funcional de la clase III A simple apparatus for the class III functional treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gloria M Marín Manso

    2005-08-01

    Full Text Available El prognatismo mandibular es una anomalía que afecta la estética y la siquis del paciente, y necesita en la mayoría de los casos la intervención quirúrgica para su correcto tratamiento. Existen múltiples aparatos funcionales para el tratamiento precoz de esta anomalía, entre los que se encuentran el activador abierto elástico, el Frankel III, las pistas planas de clase III y los bloques gemelos invertidos, entre otros. El objetivo de este trabajo es explicar los componentes y modo de acción del aparato diseñado por el Dr. Buño, al que llamó retropulsor-estimulador (RE 1 ó pequeño gigante, para el tratamiento de esta anomalía, del cual no contamos en nuestro país con ninguna referencia bibliográfica. El aparato es muy sencillo y de fácil construcción, favorece la función y la estética e impide la instauración de anomalías de peor pronóstico y de mayor complejidad en el tratamiento. Si se eliminan desde edades tempranas los trastornos funcionales y las trabas de la oclusión, tales como la oclusión invertida anterior, que obligan a adoptar una posición adelantada de la mandíbula, serán menos los adultos afectados.Mandibular prognatism is an abnormality affecting the aesthetics and psyche of the patient. In most of the cases, the surgical procedure is necessary for its correct treatment. If the functional disorders and the obstacles for occlusion, such as the anterior inverted occlusion that obliges to adopt an advanced position of the mandible, are eliminated at early ages, the affected adults will be less. There are multiple functional apparatuses for the premature treatment of this abnormality, such as the Elastic Open Activator, Frankle III, the class III Flat Tracks and the Inverted Twin Blocks, among others. Dr. Buño designed an apparatus called Retropulsator-Stimulator (R.S. 1 or Little Giant for the treatment of this abnormality. As we don’t have any bibliographic reference of this apparatus in our country

  7. Angioedema hereditario: Guía de tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Malbrán

    2012-04-01

    Full Text Available El angioedema hereditario (HAE es una enfermedad rara, autosómica dominante, caracterizada por episodios que comprometen la piel, el tracto gastrointestinal y la laringe. Tiene una mortalidad histórica por asfixia del 15 al 50%. Es producida por la deficiencia funcional del C1 inhibidor. La identificación de la bradiquinina como mediador principal ha estimulado el desarrollo de nuevos medicamentos para tratar la enfermedad. El tratamiento del HAE se establece en consensos internacionales. El desarrollo de guías para el tratamiento de la enfermedad permite ordenar el uso de procedimientos diagnósticos y drogas. Describimos aquí algunas características farmacológicas de los medicamentos utilizados en el tratamiento del HAE en la Argentina: el concentrado plasmático de C1 inhibidor, el antagonista de la bradiquinina, icatibant, el andrógeno atenuado danazol y los agentes anti-fibrinolíticos ácidos épsilon aminocaproico (EACA y tranexámico. Asimismo, se describe su forma de uso y del control de los eventos adversos más frecuentes, así como las recomendaciones del último consenso internacional, aplicables para conformar una primera guía de tratamiento del HAE en la Argentina.

  8. Uso del tratamiento acupuntural en pacientes con episodio depresivo leve

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Anselmo Ramos Valverde

    2014-08-01

    Full Text Available Se realizó un estudio experimental en el Centro Comunitario Provincial de Salud Mental de Las Tunas, con el objetivo de determinar la efectividad del empleo de la acupuntura en pacientes portadores de episodio depresivo leve. El universo estuvo constituido por todos los pacientes diagnosticados clínicamente con la enfermedad, que acudieron a la consulta de Medicina Natural y Tradicional de esta entidad entre marzo de 2011 a marzo de 2013. La muestra quedó constituida por 60 pacientes que cumplieron los criterios diagnósticos y de inclusión establecidos para la investigación, se aplicó un muestreo aleatorio simple que permitió conformar dos grupos, uno de estudio, al que se le aplicó tratamiento acupuntural, y uno control, que recibió tratamiento con amitriptilina. Los resultados mostraron que el insomnio fue el síntoma asociado más frecuente. Al terminar el tratamiento se obtuvo que la depresión se eliminó en la totalidad de los pacientes, pero fue más inmediato el efecto antidepresivo en los pacientes del grupo estudio, los síntomas asociados desaparecieron en casi la totalidad de ellos. Se concluye que el tratamiento tradicional acupuntural constituye una terapia efectiva en los pacientes con episodio depresivo leve

  9. Factores asociados a la no adherencia al tratamiento anti tuberculosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Inés Plata-Casas

    2015-12-01

    Full Text Available Objetivo: describir los factores de riesgo asociados a la no adherencia al tratamiento en los pacientes adscritos al programa de tuberculosis en el Municipio de Villavicencio, cohorte 2012. Materiales y Métodos: se ha realizado un estudio descriptivo de corte transversal con enfoque cuantitativo. Se obtuvieron datos de caracterización sociodemográfica sobre factores de riesgo de personas que abandonaron el tratamiento para la enfermedad- cohorte 2012- mediante la aplicación de un instrumento diseñado por el investigador y revisado por expertos. Los datos fueron tabulados y analizados mediante la herramienta Microsoft Excel® 2007 y Epi-info 7.0. Resultados: el 75% de los pacientes pertenecen al género masculino; el promedio de edad es de 30 años, el 63% pertenecen al régimen subsidiado de salud. Las principales causas de abandono fueron: efectos adversos a los medicamentos (58%, inadecuada atención del personal de salud (43%, dificultad de acceso al servicio (32%. Los factores sociales encontrados fueron hacinamiento 67% y desempleo 62%. Conclusiones: algunos factores no modificables como la edad y el género, así como factores modificables como estilos de vida inadecuados y efectos adversos; cuyo control mejoraría el cumplimiento; contribuyen al abandono del tratamiento. Las variables psicológicas y sociales deben ser evaluadas para que se conviertan en predictores de probables abandonos o irregularidades en el tratamiento antituberculoso.

  10. Neumonías, reporte de dos casos tratados por homeopatía*

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Luis Campistrous Lavaut

    1997-06-01

    Full Text Available Las neumonías son entidades que afectan al aparato respiratorio, especialmente al pulmón. Su tratamiento habitual es el uso de antibióticos y en ocasiones en cantidades abusivas. En el presente trabajo se describen dos casos que fueron tratados por homeopatía y en los cuales no fue necesario el uso de los antibióticos. Ambas pacientes habían padecido de bronconeumonía en 3 ocasiones anteriores. A las 2 pacientes se les indicó tratamiento con Phosphoro 6 CH durante 1 mes consecutivo a razón de 5 gotas 3 veces al día, y su respuesta fue favorable al tratamiento, al concluir éste se le dio el medicamento de fondo. Hace 6 meses que padecieron la neumonía y se mantienen asintomáticas.Pneumonias are diseases affecting the respiratory system, specially the lungs. Its habitual treatment consists in the use of antibiotics, which are sometimes excessively used. In this paper we describe 2 cases that are treated by homeopathy with no need of antibiotics. Both patients had suffered from bronchopneumonia 3 times before. They were treated with 5 drops of Phosphorus 6 CH 3 times a day during a month and the response was favorable. On concluding the treatment, they continued taking drugs. These subjects suffered from pneumonia 6 months ago and they are still asymptomatic.

  11. Diagnóstico y tratamiento de la enfermedad carotídea aterosclerótica extracraneal asintomática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciano A. Sposato

    2011-12-01

    Full Text Available La enfermedad aterosclerótica asintomática de la arteria carótida interna extracraneal alcanza una prevalencia de hasta el 12.5%. La angioplastia carotídea todavía no ha demostrado ser lo suficientemente segura y eficaz para prevenir el ACV isquémico en estos pacientes. Estudios aleatorizados demostraron que la endarterectomía carotídea es superior al tratamiento médico en cuanto a reducción del riesgo de ACV isquémico si es realizada por equipos con tasas de complicaciones (ACV o muerte menores que 3%. Sin embargo, los pacientes evaluados en estos estudios comenzaron a reclutarse hace más de 25 años, cuando la utilización de antiagregantes plaquetarios era menor que la actual, el tratamiento de la hipertensión arterial era menos efectivo y todavía no se usaban estatinas como componentes fundamentales de los esquemas de prevención vascular. La optimización de la calidad del tratamiento médico en las últimas décadas ha llevado a una significativa reducción del riesgo de ACV en pacientes no intervenidos quirúrgicamente. En base a estas observaciones y con la excepción de casos específicos, el tratamiento médico es la opción terapéutica de elección en pacientes con enfermedad aterosclerótica carotídea extracraneal asintomática.

  12. Élaboration d’un cadre de référence pour l’étude des stratégies : analyse de l’activité et étude de cas multiples dans deux usines de crabe Development of a frame of reference for studying strategies: Activity analysis and the study of multiple cases in two crab plants Elaboración de un marco de referencia para el estudio de las estrategias : Análisis de la actividad y estudio de casos múltiples en dos plantas de tratamiento del cangrejo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nicole Vézina

    2011-11-01

    showing a wide range of strategies developed by workers to manage pain (19 categories of strategies obtained, the results also showed the advantages of some strategies and the costly health compromises of other strategies. The inductively developed framework, based empirically on field data, is a tool that can be used by researchers and ergonomists to identify and classify strategies.El estudio de las estrategias aplicadas por los trabajadores-as es parte integrante del análisis de la actividad de trabajo en ergonomía. Este estudio propone un marco de referencia para la colecta y el análisis de las estrategias y describe su naturaleza y lo que esta en juego en las estrategias desarrolladas por las trabajadoras temporarias de la industria de tratamiento del cangrejo que sufren problemas musculo-esqueléticos. Se realizaron diversas entrevistas y observaciones de la actividad de trabajo y de la organización de trabajo, apoyadas en una aproximación metodológica que combina un enfoque centrado en el análisis de la actividad de trabajo y un estudio de casos múltiples de 16 trabajadoras (8 en Terra-Nova ; 8 en Québec, seguidas durante dos años consecutivos. Los resultados permiten constatar que las trabajadoras elaboran una gran variedad de tipos de estrategias para manejar su dolor (19 categorías de estrategias. Constatamos tanto los beneficios asociados a ciertas estrategias como los compromisos costosos para la salud que representan otras estrategias. El marco de referencia elaborado de manera inductiva y anclado empíricamente en los datos colectados en el terreno, constituye una herramienta que podrá ser utilizada por los investigadores y los ergónomos para la identificación y la clasificación de las estrategias.

  13. Tratamiento sin antibióticos en recién nacidos febriles con pleocitosis del líquido cefalorraquídeo y presunta meningitis viral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Díaz Álvarez

    2011-03-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN. El objetivo de esta investigación fue presentar la experiencia en antibioticoterapia en recién nacidos (RN febriles con pleocitosis del líquido cefalorraquídeo (LCR y presunción médica de meningitis viral. MÉTODOS. Se realizó un estudio retrospectivo con 310 RN con diagnóstico de meningitis aséptica, ingresados en el Servicio de Neonatología del Hospital Pediátrico Universitario «Juan Manuel Márquez» entre 1992 y 2009. Se determinó, utilizando estadística descriptiva, la indicación o no de tratamiento antibiótico, momento y motivos de la indicación. RESULTADOS. Hubo 204 RN (65,8 % con meningitis aséptica que egresaron favorablemente sin haber recibido tratamiento antibiótico. En 106 RN (34,2 % se indicaron antibióticos (en 76 inmediatamente al diagnóstico de meningitis y en 30 casos, mediatamente por diversos motivos. Los motivos para tratamiento inmediato fueron principalmente los resultados del examen citoquímico del LCR muy semejantes a los de una meningitis de causa bacteriana y los antecedentes de fiebre elevada o persistente. En la indicación mediata el principal motivo fue la concurrencia de infección del tracto urinario. En los pacientes que nunca recibieron tratamiento antibiótico, la mediana de estadía hospitalaria fue de 4 días (intervalo intercuartil 3-5 días y para los que sí lo recibieron fue de 5 días (intervalo intercuartil 4-7 días (p < 0,0001. CONCLUSIONES. Es aconsejable revisar el enfoque de utilizar tratamiento antibiótico ante todo RN proveniente de la comunidad cuando se encuentra pleocitosis del LCR y se presume la existencia de una meningitis viral, siempre y cuando existan condiciones de vigilancia profesional calificada y continua, y un laboratorio de microbiología con recursos suficientes para respaldar una estrategia de tratamiento con uso racional de la antibioticoterapia.

  14. Tratamiento biológico en psoriasis: Revisión bibliográfica Biologic therapy of psoriasis: Literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MS Lorenzetti

    2012-06-01

    Full Text Available El tratamiento de la psoriasis moderada a grave es difícil, debido a la variable respuesta clínica y a los efectos adversos del tratamiento sistémico convencional, el que suele resultar insatisfactorio para numerosos pacientes. Puesto que los tratamientos actualmente disponibles tienen un efecto supresor de la enfermedad y no curativo, el control adecuado de los signos y síntomas requiere un tratamiento continuado a largo plazo, que en el caso de los tratamientos sistémicos tradicionales, conlleva un riesgo elevado de toxicidad acumulativa (daño hepático-metabólico-hemático-renal y riesgo de neoplasias. La misma fototerapia tiene sus límites por el hecho que en general, hay que concurrir tres veces por semana a una institución, la misma eventual toxicidad del 8-MOP y el riesgo de neoplasias Los tratamientos biológicos en la psoriasis van dirigidos contra citocinas o proteínas de superficie de los linfocitos, que actúan en los mecanismos fisiopatogénicos de la psoriasis. Se efectuó una investigación de tipo bibliográfica, para conocer la experiencia internacional con especial dedicación a etanercept, infliximab y adalimumab, los que demostraron ser efectivos, con una seguridad relativa respecto de complicaciones infecciosas y neoplásicas.The treatment of moderate to severe psoriasis is difficult, due to the variable clinical response and the adverse events emerging from the conventional systemic treatment and it is generally unsatisfactory to numerous patients. Given that the currently available treatments have a suppressor and not a curative effect on the disease, the adequate signs and symptoms control requires a long-term continued treatment which, in the case of traditional systemic treatments, conveys a high risk of accumulative toxicity (hepatic-metabolic-hematic-renal failure and risk of neoplasia. Phototherapy itself is limited by the fact that, generally, the patient has to visit an institution three times a week

  15. Vasculitis granulomatosa centrofacial: estudio de seis casos y propuesta para su clasificación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Guevara

    1994-06-01

    Full Text Available El número de casos, 2 de 6 localizados y 4 generalizados que hemos presentado demuestran que las formas localizadas mejoran con el tratamiento médico, que probablemente el problema se presente por un defecto localizado en un órgano determinado en la presentación antigénica y que ésta puede mejorar ya que el defecto no es total; en cambio, en la forma generalizada, el antígeno puede alterar la fuente del macrófago y necesitar tratamiento permanente en un individuo genéticamente susceptible. No se debe utilizar el término granuloma letal de la línea media en aquellos casos con diagnóstico específico definido y planteamos la hipótesis de que no debe utilizarse el término granulomatosis localizada de Wegener, sino simplemente granulomatosis o vascuiitis granulomatosa localizada.

  16. Avances en el tratamiento de la aspergilosis broncopulmonar alérgica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Peña Durán A

    2018-03-01

    Full Text Available Los objetivos del tratamiento de la aspergilosis broncopulmonar alérgica (ABPA son la reducción de la inflamación pulmonar, el control del asma, el tratamiento del estadio agudo de ABPA, prevenir las exacerbaciones, evitar la apari- ción o progresión a la bronquiectasia y la aspergilosis pulmonar crónica. El tratamiento utilizado hasta la actualidad han sido corticoides a largo plazo, azoles y LABA/CI. En pacientes graves sin respuesta al tratamiento con corticoides ora- les y antifúngico recientemente se han utilizado otros tratamientos como omalizumab y antiIL5 (mepolizumab.

  17. Derrame pericárdico con inminente taponamiento cardiaco secundario a inhibidor de la tirosina quinasa. Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés F. Buitrago, MD

    2011-03-01

    Full Text Available La leucemia es una enfermedad maligna que se caracteriza por una proliferación no controlada de una clona iniciada en una etapa precoz de la diferenciación linfoide. Es importante determinar si hay una alteración genética conocida como cromosoma Filadelfia, para pronóstico y tratamiento. El imatinib, un inhibidor de la tirosina kinasa, tiene buena respuesta terapéutica y pocos efectos adversos. Uno de frecuente aparición es la serositis manifestada como derrame pleural, aunque es de menor incidencia asociada con derrame pericárdico. El tratamiento se debe individualizar, pero en caso de inminente taponamiento cardiaco se realiza pericardiocentesis.

  18. Tratamento ambulatorial da endocardite bacteriana estreptocócica Tratamiento clínico de la endocarditis bacteriana estreptocócica Ambulatory treatment of streptococcal bacterial endocarditis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sirio Hassem Sobrinho

    2010-04-01

    Full Text Available A endocardite bacteriana é uma grave doença infecciosa cujo tratamento é tradicionalmente feito com o paciente internado. recebendo medicação intravenosa. A possibilidade de tratamento domiciliar ou ambulatorial. em casos estritamente selecionados. é atraente tanto do ponto de vista social quanto do econômico. Apresentamos o relato de 6 pacientes com diagnóstico de endocardite bacteriana por Streptococcus. tratados parcial ou integralmente em regime ambulatorial. Todos evoluíram sem complicações e com resolução completa do quadro infeccioso.La endocarditis bacteriana es una severa enfermedad infecciosa cuyo tratamiento se hace tradicionalmente con el paciente internado, recibiendo medicación intravenosa. La posibilidad de tratamiento domiciliar o clínico, en casos estrictamente seleccionados, es atractivo desde el punto de vista social como del económico. Presentamos el caso clínico de 6 pacientes con diagnóstico de endocarditis bacteriana por streptococcus, tratados parcial o integralmente en régimen ambulatorio. Todos evolucionaron sin complicaciones y con resolución completa del cuadro infeccioso.Bacterial endocarditis is a severe infectious disease. of which treatment is traditionally carried out in hospitalized patients through intravenous medication. The possibility of at-home or ambulatory treatment. for stringently selected cases. is attractive from the social as well as from the economic point of view. We report 6 patients with a diagnosis of bacterial endocarditis caused by Streptococcus. treated partially or completely on an outpatient basis. All of them evolved without complications and presented complete resolution of the infection.

  19. Tratamiento fisioterápico de la luxación de rótula y su reinserción al deporte. Revisión Bibliográfica.

    OpenAIRE

    Peña Ramírez, Joel Manuel

    2016-01-01

    [ES]El objetivo fue revisar la evidencia científica de la fisioterapia en el tratamiento de la luxación rotuliana y su reinserción al deporte. Se realizó una búsqueda bibliográfica de artículos de los últimos 5 años Se seleccionaron 14 artículos que comparaban el tratamiento conservador con el no conservador, y por otro lado y o mostraban técnicas o ejercicios específicos. Según los estudios analizados, la mayoría de casos pueden ser manejados de forma conservadora con consejos sobre la p...

  20. Endocarditis infecciosa activa: 152 casos Active infective endocarditis: 152 cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucía R. Kazelian

    2012-04-01

    Full Text Available La endocarditis infecciosa es una enfermedad de baja incidencia que en las últimas décadas mostró modificaciones respecto de su presentación, posibilidad diagnóstica y tratamiento. A pesar de estos avances, la mortalidad hospitalaria sigue siendo muy elevada. Nuestro objetivo fue analizar las características de los pacientes con endocarditis infecciosa activa y su relación con la mortalidad hospitalaria a lo largo de 16 años. Se realizó un registro prospectivo entre 1994 y 2010 de pacientes ingresados con endocarditis. Se analizaron características clínicas, evolución y tratamiento y se registraron los eventos intrahospitalarios. Ingresaron 152 pacientes, 64.5% varones, edad 45 ± 16 años, las causas más frecuentes de cardiopatía de base fueron: congénita 32 (21% y reumática 20 (13.2%. Los motivos de internación fueron síndrome febril 116 (76.3% e insuficiencia cardíaca 61 (40.1%. Se identificó el agente infeccioso en 106 (69.7% de los casos, el más frecuente fue Streptococcus viridans. El ecocardiograma mostró vegetaciones en 123 (80.9% de los pacientes y 88 (57.8% presentaron complicaciones durante su internación, siendo la más frecuente la insuficiencia cardíaca. Se indicó tratamiento quirúrgico en 96 (63.1% de los casos, fundamentalmente por insuficiencia cardíaca en 66. La mortalidad hospitalaria global fue 46 (30.2%. El desarrollo de complicaciones en la internación, la indicación de cirugía y la presencia de insuficiencia cardíaca refractaria al tratamiento fueron predictores independientes de mortalidad hospitalaria, mientras que la presencia de vegetaciones resultó un predictor independiente de mejor supervivencia. La identificación temprana de estos predictores descriptos podría ayudar a mejorar los resultados.Active infective endocarditis (IE is a disease of low incidence that has showed changes in presentation, diagnosis and treatment options during the past decades. Despite these advances

  1. El caso Augusto Pinochet

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orlando Guerrero Mayorga

    2001-06-01

    Full Text Available El autor de este artículo presenta de manera sucinta la responsabilidad penal individual, en Derecho Internacional, a través del caso Augusto Pinochet. La dicotomía entre la jurisdicción extraterritorial, con la jurisdicción territorial chilena, es resuelta al no acceder el Ministro del Interior británico, Jack Straw, a conceder la extradición del General Augusto Pinochet a España, por motivos humanitarios, regresando éste a Chile para ser juzgado por su juez natural una vez levantada su inmunidad. Se le acusa de ser autor intelectual y coautor de supuestos delitos, de 18 secuestros y 57 homicidios, perpetrados por la llamada "caravana de la muerte", una comitiva militar que recorrió el país en 1973, exterminando opositores al régimen de Pinochet, quien ha quedado bajo arresto domiciliario tras habérsele efectuado exámenes mentales y tomada su declaración indagatoria por el juez Juan Guzmán.

  2. FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A LOS RESULTADOS POTENCIALMENTE INSATISFACTORIOS Y A LA MORTALIDAD DURANTE EL TRATAMIENTO ANTITUBERCULOSO EN ESPAÑA

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    Elena Rodríguez-Valín

    2015-01-01

    Full Text Available Fundamentos:La curación del 85% de los casos de tuberculosis (TBes uno de los retos de los programas de control de la enfermedad. El objetivode este trabajo fue determinar los factores que influyen en los resultadosinsatisfactorios y la mortalidad durante el tratamiento antituberculoso enEspaña.Métodos:Estudio retrospectivo que incluyó 5.880 casos de TB decla-rados en 2012. Los resultados del tratamiento se clasificaron en: satisfacto-rios (RS: curación y tratamiento completo, potencialmente insatisfactorios(RPI: fracaso, traslado, abandono, tratamiento prolongado, desconocido yfallecimiento. Se analizó la asociación del RPI y mortalidad con variablesclínicas y epidemiológicas, mediante regresión logística. Se ajustaron dosmodelos según el origen de los casos (español/extranjero.Resultados:Los RS fueron 81% en españoles y 79% en extranjeros.Los españoles presentaron una mortalidad del 8%vsal 2% en los extran-jeros y menos traslados (2%vs6%. A nivel multivariado los factores deriesgo asociados a RPI en españoles fueron la co-infección TB-VIH (OR1,6 IC95% 1,09-2,29 y el tratamiento previo (OR 2,4 IC95% 1,67-3,53.En las personas extranjeras fueron la co-infección TB-VIH (OR 1,7 IC95%1,15-2,60, ser hombre (OR 1,4 IC95% 1,11-1,83 y la localización pulmo-nar (OR 1,6 IC95% 1,22-2,09. Los predictores de mortalidad en españolesfueron la co-infección TB-VIH (OR 2,7 IC95% 1,63-4,54, ser hombre (OR1,4 IC95% 1,09-1,89, la localización pulmonar (OR 1,5 IC95% 1,13-1,95y la edad (OR 8,9 IC95% 5,16-15,67 en mayores de 45 años. Y en extran-jeros la co-infección TB-VIH (OR 3,2 IC95% 1,53-6,76, ser hombre (OR2,2 IC95% 1,01-4,60 y la edad (OR 3,4 IC95% 1,81-6,48 en mayores de45 años.Conclusiones:El porcentaje de resultados satisfactorios del tratamientoantituberculosos en España no alcanza los objetivos internacionales, espe-cialmente en las personas extranjeras. Para disminuir los resultados insa-tisfactorios y la mortalidad es necesario

  3. Hemofilia A neonatal: reporte de un caso en Sincelejo (Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Mendoza-Herrera

    2013-01-01

    Full Text Available La hemofilia es una enfermedad hemorrágica hereditaria caracterizada por la deficiencia funcional o cuantitativa del factor VIII (hemofilia A o del factor IX (hemofilia B de la coagulación. El diagnóstico de la hemofilia es eminentemente clínico; situación clave que ofrece una ventana de oportunidad para que el médico de primer nivel de atención esta - blezca un diagnóstico oportuno y eficiente. Los datos clínicos de los dos tipos de hemofilia son sustancialmente idénticos y varían solo en relación con el grado de la deficiencia. En este trabajo se describe un caso de un recién nacido que presentó un hematoma como consecuencia de una venopunción. El paciente presentó prolongación en el tiempo parcial de tromboplastina y una disminución del Factor VIII de la coagulación, confirmándose el diagnóstico de hemofilia A. Se inició tratamiento con factor VIII recombinante y el paciente presentó una gran mejoría de cuadro clínico. Este trabajo tiene como objetivo alertar al cuerpo médico sobre la importancia de conside - rar esta enfermedad dentro del diagnóstico diferencial en los síndromes hemorrágicos del recién nacido, incluso sin la existencia de antecedentes famili ares. El tratamiento apropiado generará un impacto positivo en la salud de los pacientes y su familia, reduciendo con ello las complicaciones, costos por hos pitalización y muerte.

  4. Método red como alternativa en el tratamiento del linfedema posmastectomía

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orestes Díaz Hernández

    2000-04-01

    Full Text Available Se realizó una revisión, análisis y estudio a 126 mujeres con linfedema posmastectomía, durante 7 años. El tratamiento consistió en recomendaciones para las mastectomizadas, un equipo para facilitar el drenaje linfático y un plan de ejercicios. Del total de las pacientes, 25 fallecieron durante el estudio y 35 lo abandonaron. Las 66 pacientes restantes en su totalidad fueron atendidas y tratadas en consulta externa. El control del volumen de sus brazos se efectuaba mediante volumetrías con un equipo diseñado al efecto. De ahí que se clasificaba a la paciente de acuerdo con el volumen. De ellas, 12 se encontraban en la etapa I (edema leve, 19 en la etapa II (edema moderado y 35 en la etapa III (edema severo. Con el nombre de método RED se lleva a cabo la investigación y el tratamiento. Según los resultados obtenidos, el 42,8 % de las pacientes de la etapa III pasó a la etapa II, el 52,6 % de la etapa II pasó a la etapa I y el 66,6 % de la etapa I quedó prácticamente sin edema alguno. De manera que el 50 % del total de los casos obtuvo una rotunda mejoríaA review, analysis and study of 126 women with postmastectomy lymphedema was conducted during 7 years, the treatment consisted in recommendations for those whe had undergone mastectomy, a device to facilitate the lymphatic drainage and exercise therapy. Of the total of patients, 25 died during the study and 35 gave it up. The other 66 received attention and treatment at the outpatient department. The control of the volume of their arms was carried out by volumetries with a device designed to this end. Patients were classified according to the volume. 12 of them were in the first stage (mild edema, 19 in the second stage (moderate edema and 35 in the third stage (severe edema. RED method was the name used to carry out this research and treatment. According to the results, 42.8 % of the patients who were in the third stage passed to the second stage, 52.6 % that were in the second

  5. Obesidad: Tratamiento no farmacológico y prevención Obesity: treatment and prevention

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Matilde Socarrás Suárez

    2002-04-01

    Full Text Available La obesidad es un importante problema de salud en nuestros días, por el riesgo aumentado de morbilidad y mortalidad, sobre todo por las enfermedades cardiovasculares que provoca. El objetivo de este trabajo fue actualizar los conocimientos acerca del tratamiento no farmacológico y la prevención de la enfermedad. Se expuso que en el 95 % de los casos la obesidad es de origen exógeno o nutricional, y en el 5 %, de causa genética o endocrina. En relación con los factores genéticos, las investigaciones plantean las diferentes mutaciones que se acompañan de fenotipos obesos. Se señalaron los diferentes métodos empleados para el diagnóstico de la obesidad, antropométricamente. Se afirmó que en la actualidad es muy utilizado el IMC y la relación cintura/cadera. Se concluyó que el tratamiento de la obesidad supone modificaciones dietéticas, actividad física e intervención conductual y/o psicológica y que la prevención sigue siendo la acción fundamental para evitar su aparición por lo que los esfuerzos de todos los médicos se deben dirigir hacia este problema de salud.Obesity is an important health problem at present due to the increased risk of morbidity and mortality and, mainly, to the cardiovascular diseases resulting from it. The objective of this paper was to bring up to date the knowledge about the nonpharmacological treatment and the prevention of the disease. It was explained that in 95 % of the cases, obesity has an exogenous or nutritional origin, whereas in the other 5 % its cause is genetic or endocrine. In relation to the genetic factors, the investigations state the different mutations that are accompanied by obese phenotypes.The different anthropometric methods used to diagnose obesity were described. It was confirmed that nowadays the BMI and the waist/hip relationship are widely used. It was concluded that the obesity treatment pressuposes diet modifications, physical activity and behavioral and/or psychological

  6. Feocromocitoma: diagnóstico y resultados del tratamiento quirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José A Copo Jorge

    2002-08-01

    Full Text Available Se realizó estudio prospectivo que incluyó a todos los pacientes con feocromocitoma, operados en el Servicio de Cirugía General del Hospital Clinicoquirúrgico "Hermanos Ameijeiras", durante el período comprendido entre junio de 1984 y junio de 2000. Incluyó a 33 pacientes, 24 mujeres y 9 hombres. Predominó la afección en la tercera, cuarta y quinta décadas de la vida. La hipertensión arterial fue la manifestación clínica principal, presente en el 85 % de los casos; el incidentaloma y la neoplasia endocrina múltiple (NEM IIA fueron otras formas de presentación. La tomografía axial computadorizada y el ultrasonido tuvieron una sensibilidad de 95 y 100 %, respectivamente, para el diagnóstico de la entidad. La adrenalectomía fue el tratamiento de elección y la lumbar (84,8 %, la vía de abordaje más empleada. La apertura pleural fue el accidente más frecuente y las complicaciones predominantes fueron el neumotórax y el hematoma lumbar. El resultado final del tratamiento fue bueno en 28 pacientes (84,84 % y ocurrieron 2 fallecimientos (6,1 %A prospective study that included all the patients with pheochromocytoma operated on at the General Surgery Service of "Hermanos Ameijeiras" Clinical and Surgical Hospital from June, 1984, to June, 2000, was conducted. 33 patients, 24 females and 9 males, were included. The affection predominated in the third, fourth and fifth decade of life. Arterial hypertension was the main clinical manifestation present in 85 % of th cases. The incidentaloma and the multiple endocrine neoplasia (MEN II A were other forms of presentation. Computed axial tomography and ultrasound had a sensitivity of 95 and 100 %, respectively, for the diagnosis of the entity. Adrenalectomy was the elective treatment and the lumbar approach(84.8 % was the most used. The pleural opening was the most frequent accident and the prevailing complications were pneumothorax and lumbar hematoma. The final result of the treatment was

  7. Diabetes tipo 2 en niños: Serie de casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helard Manrique-Hurtado

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivos: Describir las características clínicas y bioquímicas de un grupo de niños y adolescentes con diagnóstico reciente de diabetes tipo 2. Material y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, tipo de serie de casos. Se definió caso al niño o adolescente con glucosa plasmática en ayunas mayor a 126 mg/dl, ausencia de antiGAD y péptido C mayor a 1,5 ng/dl. Se excluyeron a los pacientes con diagnóstico previo de diabetes mellitus tipo 1, diabetes tipo MODY o diabetes secundaria a uso de fármacos. Resultados: La edad media fue 14,3 años, 59% fueron mujeres y 43% tenía por lo menos un padre con diabetes tipo 2. Al momento del diagnóstico, el índice de masa corporal fue 32,8 kg/m2, 85% tenía acantosis nigricans y 68% estaba en estadio Tanner IV y V. El tratamiento inicial incluyó el uso de hipoglicemiantes orales en 75% de los casos, siendo más frecuente el uso de metformina (64,3%. Solamente el 41% de los pacientes recibía algún tipo de insulina. Conclusiones: Los niños y adolescentes con diabetes tipo 2, tienen una frecuencia aumentada de obesidad/sobrepeso, acantosis nigricans y antecedente familiar de DM2. En general, tienen mal control metabólico y reciben metformina como tratamiento inicial.

  8. Hepatolitiasis: evaluación de las opciones de tratamiento en una serie de 53 pacientes y revisión del tema

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Núñez

    2008-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: describir las modalidades de tratamiento y la evolución en una serie de pacientes con diagnóstico de hepatolitiasis en un centro de referencia. PACIENTES Y MÉTODOS: estudio descriptivo de pacientes con diagnóstico de hepatolitiasis entre enero de 2003 y diciembre de 2007 en el Hospital Pablo Tobón Uribe, de Medellín, Colombia. RESULTADOS: se encontraron 53 pacientes, cuya edad media fue 50 años. La presentación clínica consistió principalmente en dolor seguido de ictericia y fiebre. El estudio diagnóstico más frecuente fue la ecografía que detectó el 91% de los casos; también se hicieron tomografía y colangiorresonancia. Se llevaron a cabo intervenciones quirúrgicas en 35 pacientes, más frecuentemente hepatectomía izquierda, seguida por hepaticoyeyunostomía con o sin asa subcutánea, colecistectomía más exploración de vías biliares y trasplante ortotópico de hígado, entre otras. Entre las modalidades de tratamiento no quirúrgico se hicieron colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE y colangiografía transparietohepática (CTPH. La complicación temprana más frecuente fue la ISO (Infección del Sitio Operatorio (14% seguida de cálculos residuales (8%, fístulas (5% y abscesos (5%. La complicación tardía más frecuente fue la litiasis residual. El 80% de los pacientes intervenidos quirúrgicamente están asintomáticos comparados con el 72% de los sometidos a tratamiento médico. No se presentaron casos de mortalidad quirúrgica. CONCLUSIONES: la hepatolitiasis es una entidad más frecuente de lo reportado; aún no se ha establecido cuál es la mejor opción terapéutica, pero un porcentaje alto de los pacientes con esta enfermedad requieren tratamiento quirúrgico, el cual da buenos resultados en términos de mejoría clínica y bajas morbilidad y mortalidad.

  9. Tratamiento farmacológico de la osteomielitis

    OpenAIRE

    Riu Gispert, Lluís Miquel; Ortas Deunosajut, Xavier; Pérez Quiros, Manuel; Rodríguez Romero, Carles; Raya, Mª Ángeles

    2009-01-01

    La osteomielitis será una de las afecciones, que mas complicaciones nos dará en la práctica podológica, tanto como complicación quirúrgica, como en el tratamiento del pie diabético. En este artículo, intento hacer un repaso del concepto, clasificación y etiología de la osteomielitis, así como una explicación del tratamiento, sobre todo farmacológico indicado para cada tipo de osteítis, citando y explicando los antibióticos más efectivos para cada momento, dependiendo del germen y de su locali...

  10. Tratamiento de la parasitosis intestinales frecuentes en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Botero

    1981-12-01

    Full Text Available En la úitima década se han obtenido importantes avances en el tratamiento de las parasitosis intestinales (1. 2. La droga ideal, efectiva en dosis única contra todos o la mayoría de los parásitos del intestino, de bajo costo y sin toxicidad, todavía no se ha logrado. El enorme número de personas parasitadas, la mayoría de bajos recursos económicos y eluso de tratamientos en masa como medida de salud pública, hacen necesaria la obtención de nuevos medicamentos apropiados para este fin (3. Mencionaremos inicialmente las parasitósis y las drogas recomendadas y nos referiremos posteriormente a las drogas con más detalle.

  11. Patogenia y tratamientos actuales de la enfermedad de Alzheimer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco J Albert Cabrera

    Full Text Available El Alzheimer es una enfermedad neurodegenerativa que se manifiesta como deterioro cognitivo y trastornos conductuales. En Cuba, junto a la demencia, ocupa el lugar número 6 en el cuadro de principales causas de muerte. No hay tratamiento eficaz para detener la progresión del Alzheimer. Sin embargo, algunas terapias detienen o ralentizan temporalmente el deterioro cognitivo, funcional y conductual de la enfermedad. En el trabajo se presenta una revisión actualizada a partir de la base de datos MEDLINE (2008-2013 sobre los mecanismos patológicos y los medicamentos usados en el tratamiento de los pacientes con la referida afección.

  12. Condrosarcoma vertebral: A propósito de un caso recidivado con invasión intradural

    OpenAIRE

    Navarrete Faubel, Francisco Enrique; Escribá Roca, Ismael

    2000-01-01

    Presentamos un caso de condosarcoma primario vertebral en un paciente de 17 años, que, tras el tratamiento quirúrgico, radio y quimioterapia adyuvante, sufrió una recidiva con invasión intradural a los 5 años de evolución. El paciente fue reintervenido realizándose una descompresión medular y liberación radicular, pero debido a la extensión tumoral, no hubo recuperación neurológica, quedando un síndrome medular incompleto con nivel T10. La poca frecuencia de este tumor en la columna, la dific...

  13. 103. Reparación valvular mitral en un caso de endocarditis trombótica no bacteriana

    OpenAIRE

    Manrique, R.; Bernabeu, E.; García-Valentín, A.; Llamas, P.

    2012-01-01

    Presentar un caso de reparación valvular mitral como alternativa a la cirugía de sustitución valvular en una paciente con endocarditis trombótica no bacteriana (Libman-Sacks). Material y métodos: Mujer de 17 años que presenta un brote agudo de lupus eritematoso sistémico. En este contexto presenta cuadro de insuficiencia cardíaca izquierda aguda refractaria a tratamiento médico. En la ecocardiografía se evidenció insuficiencia mitral masiva por déficit de coaptación de ambos velos. De form...

  14. Degeneración corneal en un canino como único signo de hipotiroidismo, descripción de un caso

    OpenAIRE

    Meana, María de los Ángeles; Cassagne, P. N.; Zapata, Gustavo L.

    2011-01-01

    Los depósitos corneales pueden ser causa de lesiones crónicas locales o enfermedades sistémicas. Esta alteración en la transparencia corneal se denomina degeneración corneal y ocurre como consecuencia del depósito de lípidos, calcio o su combinación. Los autores reportan un caso de degeneración corneal bilateral en un canino macho de 4 años asociado a una presentación atípica de hipotiroidismo. Donde se demuestra el diagnóstico y su posterior respuesta al tratamiento.

  15. Shock anafiláctico por contacto con Aguamala, a propósito de un caso.

    OpenAIRE

    Andrés Andrés Matos.; Oriberto Iparraguirre Góngora; Carlos Vázquez Torres; Karel Romero Vallejo

    2010-01-01

    Se Presentó un caso donde se expuso la experiencia en el manejo terapéutico en la Unidad Cuidados Intensivos de un escolar masculino, con siete años de edad, y diagnóstico de shock anafiláctico por contacto de Medusa o Aguamala. Es el primer reporte de shock por esta causa en la provincia Holguín. Se realizó una detallada revisión de los aspectos más importantes y actuales en el seguimiento del paciente con shock anafiláctico. Este tipo de shock exige tratamiento intensivo de forma inmediata ...

  16. Pénfigo vulgar: presentación de catorce casos y revisión de la literatura

    OpenAIRE

    Camacho Alonso, Fabio; López Jornet, María Pía; Bermejo Fenoll, Ambrosio

    2005-01-01

    El pénfigo vulgar (PV) es una enfermedad mucocutánea crónica de tipo vesículo-ampollares que casi siempre produce manifestaciones orales. El hecho de que en ocasiones sean las ampollas en la mucosa oral la primera manifestación de este desorden implica que los odontólogos deben conocer suficientemente las claves clínicas con el fin de realizar un diagnóstico y tratamiento precoces. El objetivo de este trabajo es presentar una serie de 14 casos diagnosticados clínica e histopatológicamente de ...

  17. Reporte de caso de tuberculosis osteoarticular: dificultad diagnóstica y probable infección primaria

    OpenAIRE

    Valladares Díaz, Carlos Diego; a. Facultad de Medicina Humana, Universidad de San Martín de Porres.; Pilco Guerra, Erika Lucía; a. Facultad de Medicina Humana, Universidad de San Martín de Porres.; Ttito Condori, Mary Isabel; a. Facultad de Medicina Humana, Universidad de San Martín de Porres.

    2017-01-01

    Se presenta el caso de un varón de 36 años, procedente de Ancash, Perú, quien acude a un hospital de su localidad por dolor articular en rodilla derecha de tres años de evolución. No se consigue diagnosticar al paciente en dicho hospital y meses después acude al Hospital Nacional Dos de Mayo en la capital, donde posterior al hallazgo de un proceso inflamatorio granulomatoso en una biopsia ósea se inicia una evaluación y tratamiento para tuberculosis osteoarticular, diagnóstico que será poster...

  18. El caso Moro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Óscar Hernández Chinarro

    2012-06-01

    Full Text Available Se cumple el trigésimo tercer aniversario del secuestro y asesinato de Aldo Moro, todavía persisten muchos interrogantes sobre el caso. La historiografía de los últimos 20 años ha explicado la muerte de Moro como un hecho ineludible. La ratificación del Compromiso Histórico presentada por Berlinguer determinó que la CIA organizase una acción punitiva cuya finalidad era la eliminación física de Moro. El presente artículo intenta desmitificar el papel jugado por los servicios secretos norteamericanos y centra su atención en las Brigadas, planteando una nueva hipótesis para entender que ocurrió durante esos 55 días y que determinó la muerte de MoroPalabras claves: Aldo Moro, Brigadas Rojas, Italia, 1978, Democracia Cristiana, Mario Moretti, Estados Unidos _________________________AbstractUpon completion of the thirty-third anniversary the kidnapping and murder of Aldo Moro, there are still many questions about the case. The historiography of the last 20 years explained Moro's death as an inescapable fact. Ratification of Historic Commitment by Berlinguer determined that the CIA organize a punitive action was aimed at the physical elimination of Moro. This article attempts to demystify the role played by the U.S. secret services and focuses on the Brigades, proposing a new hypothesis to understand what happened during those 55 days and determined the death of Moro.Keywords: Aldo Moro, Red Brigades, Italy, 1978, Christian democracy,  Mario Moretti, United States

  19. COMENTARIO AL CASO PINOCHET

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Contreras Clunes

    2002-01-01

    Full Text Available El fallo en el caso Pinochet tiene distintas formas de ser analizado. De partida, desde un punto de vista político, también constitucional, del derecho penal. Sin embargo, nos abocaremos al estudio desde el punto de vista procesal, en especial a lo referido al Debido Proceso. Para ello se analizará los presupuestos, la solución dada por la Excma. Corte Suprema y las consecuencias del mismo. Además, se criticará la solución dada, desde la óptica de las garantías procesales del imputado, contenidas en el nuevo proceso penal y lo dispuesto en la Constitución y la Convención Americana de Derechos Humanos. Finalmente, se argumentará en favor de una interpretación finalista y armónica de la Constitución y los tratados internacionales de derechos humanos.The verdict of the Pinochet Case has different ways of being analyzed: from the political, the constitutional, and the penal law points of view. However, we will approach this study from the legal point of view, especially to that referred to as the Proper Process. To do this, the budgets, the solution given by the Most Excellent Supreme Court, and its consequences will be analyzed. Furthermore, the given solution will be criticized from the point of view of the legal guarantees of the accused contained in the new penal process and what is contained in the Constitution and in the American Convention of Human Rights. In conclusion, we will argue in favor of a final and harmonious interpretation of the Constitution and the international agreement of human rights.

  20. MEXCODE* CASO DE ESTUDIO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriel Arturo García Gómez

    2000-01-01

    Full Text Available El caso plantea la reactivación de un proyecto que se presentó en el año 1995 como alternativa para el desarrollo del centro del Valle y mejora de la eficiencia en el manejo del comercio exterior de la Cuenca Pacífica. El proyecto se revivió a raíz de la necesidad de la compañía patrocinadora de mejorar sus flujos de caja proyectados y la reciente autorización para su funcionamiento. El proyecto es el popularmente denominado “Puerto Seco” de la ciudad de Guadalajara de Buga, internamente nombrado Mexcode. Los estudios iniciales estaban encaminados a que el proyecto fuera manejado por el municipio de Buga, sin embargo, posteriormente se vio la necesidad de buscar que pasara a manos de la empresa privada. El municipio, después de analizar las propuestas de varios inversionistas de la región en las cuales se evaluaba la ubicación dentro de la zona de los predios de sus empresas, su área, proximidad a la línea férrea y a la doble calzada Buga-Tuluá (sitio de paso del 80% de la carga de importación y exportación por Buenaventura y evaluar aspectos relativos a su trayectoria empresarial y compromiso con el desarrollo de la región, decidió otorgarle el proyecto al Grupo Empresarial Agri-Supplies S.A.

  1. Mejor control de la presión arterial para reducir la morbilidad y mortalidad por enfermedades cardiovasculares: Proyecto de Prevención y Tratamiento Estandarizado de la Hipertensión Arterial * Traducción oficial al español efectuada por la Organización Panamericana de la Salud a partir del artículo original publicado en el Journal of Clinical Hypertension, con autorización de John Wiley and Sons. En caso de discrepancia prevalecerá la versión original (en inglés.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pragna Patel

    2017-06-01

    Full Text Available RESUMEN La hipertensión arterial es el principal factor de riesgo corregible de las enfermedades cardiovasculares y, a nivel mundial, afecta a más de mil millones de personas y causa más de diez millones de muertes evitables cada año. Aunque puede diagnosticarse y tratarse de forma satisfactoria, solo una de cada siete personas hipertensas tiene la presión arterial controlada. A fin de abordar este reto, se ha puesto en marcha el Proyecto de Prevención y Tratamiento Estandarizado de la Hipertensión Arterial con el propósito de mejorar el control de la hipertensión, particularmente en los países de ingresos bajos y medianos. Este proyecto consiste en aplicar un enfoque de fortalecimiento de los sistemas de salud que promueva el tratamiento estandarizado de la hipertensión arterial por medio de intervenciones basadas en la evidencia, como el uso de protocolos estandarizados de tratamiento y de un conjunto básico de medicamentos, junto con mecanismos optimizados de compra para aumentar su disponibilidad y asequibilidad, el uso de registros clínicos para el seguimiento y la evaluación de cohortes de pacientes, el empoderamiento de los pacientes, el trabajo en equipo (delegación de tareas, y la participación de la comunidad. Si se dispone de voluntad política y se establecen alianzas fuertes, este enfoque permite sentar las bases para reducir la hipertensión arterial y la morbilidad y mortalidad asociadas a las enfermedades cardiovasculares.

  2. Acupuntura un tratamiento viable para las adicciones en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernán López Seuscún

    2013-07-01

    Los tratamientos con auriculoterapia, como el protocolo NADA (National Acupuncture Detoxification Association, son los métodos más usados para las adicciones en el mundo, y aunque no se ha logrado evidenciar su efectividad, por su costo, facilidad y el poco riesgo de efectos adversos se hace viable en un país con pocos recursos económicos como Colombia.

  3. Adherencia a tratamientos en pacientes con factores de riesgo cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    INNA ELIDA FLÓREZ TORRES

    2009-12-01

    Full Text Available Objetivo: Describir los factores que influyen en la adherencia a los tratamientos en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular de un hospital de tercer nivel de la ciudad de Cartagena, Colombia. Metodología: Estudio descriptivo-metodológico, realizado con 293 pacientes inscritos en los programas de hipertensión y diabetes. Se aplicó el instrumento diseñado por Bonilla y De Reales para evaluar los factores que influyen en la adherencia a los tratamientos, al cual se le realizaron pruebas de validación que arrojaron una buena confiabilidad dada por un alfa de Cronbach de 0,79 para la calificación total del instrumento y un coeficiente de correlación test-retest (Sperman, estadísticamente significativo. Resultados: Globalmente, el 88% de los pacientes se encontró en la categoría sin riesgo de no adherirse a los tratamientos, un 12%, en riesgo moderado. Conclusiones: los factores que favorecieron la adherencia, fueron la disponibilidad de recursos económicos para satisfacer las necesidades básicas, redes de apoyo familiares y un sistema y equipo de salud organizado. El riesgo moderado de no adherencia, se relacionó con las intervenciones del equipo de salud, entre éstas, falta de orientaciones sobre la forma de ajustar los horarios de los medicamentos, carencia de recomendaciones escritas sobre el tratamiento, confusión por cambios del médico, y percepción de gravedad de la enfermedad. Estos hallazgos apoyan la necesidad de implementar procesos de formación e investigación a nivel institucional y académico que preparen a los profesionales en el abordaje de la problemática de la no adherencia en enfermedades crónicas.

  4. Tratamiento postural y respiración en el linfedema

    OpenAIRE

    Cebrià Iranzo, M. Àngels

    2010-01-01

    El postural en declive representa el medio más sencillo de reducir la presión venolinfática, favoreciendo así la reabsorción y el trasporte del líquido intersticial. Además, es el postural indicado para la aplicación de otras medidas de tratamiento como las respiraciones o el drenaje linfático manual.

  5. Broncodilatadores en el tratamiento del asma crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rogelio Alvarez Sintes

    1995-08-01

    Full Text Available Se realiza una revisión de la literatura médica al respecto y se señalan las pautas actuales del tratamiento broncodilatador intercrítico del paciente asmático, con el objetivo de facilitar al personal de atención ambulatoria los elementos necesarios en la atención de nuestros pacientes.

  6. Tratamiento del episodio agudo de asma bronquial en los servicios de urgencias pediátricos: Guía clínica práctica Treatment of the acute episode of bronchial asthma at the pediatric emergency services: Practical clinical guide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Razón Behar

    2005-12-01

    Full Text Available Por lo general, no existe una sistematización para clasificar y tratar el episodio agudo de asma bronquial ni para evaluar la evolución de los pacientes. Se realizó un estudio en 142 pacientes de 6 a 15 años de edad, que presentaron episodios agudos de asma bronquial y acudieron a los servicios de urgencias de los Hospitales Pediátricos «William Soler» y «Leonor Pérez», y del Policlínico «Federico Capdevila». A estos pacientes se les aplicó una guía clínica práctica, que incluyó la clasificación de la severidad del episodio agudo y un esquema de tratamiento, basado en la utilización de oxígeno, broncodilatadores inhalados y esteroides orales. Durante el tratamiento, los pacientes se evaluaron con periodicidad. La respuesta al tratamiento fue buena en la mayoría de los casos y el resultado final fue el egreso domiciliario. Ocho de los pacientes requirieron ingreso hospitalario por respuestas al tratamiento incompletas o pobres. La atención del episodio agudo de asma bronquial puede mejorarse con el uso de guías clínicas prácticas de diagnóstico y tratamiento.

  7. Síndrome hepatorenal: patogénesis y tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B. Javier Brahm, Dr.

    2010-07-01

    Full Text Available El Síndrome Hepatorenal (SHR es una insuficiencia renal aguda funcional y reversible, que se desarrolla en pacientes con cirrosis hepática descompensada o en insuficiencia hepática aguda severa. La característica principal del SHR es la intensa vasoconstricción renal causada por la interacción entre alteraciones hemodinámicas a nivel sistémico y portal. El aumento del volumen intravascular y un prolongado tratamiento con fármacos vasoconstrictores pueden revertir la falla renal en un porcentaje significativo de pacientes. El SHR Tipo 2, el más frecuente, generalmente presenta una evolución lenta y un mejor pronóstico que el SHR Tipo 1. La terapia vasoconstrictora con terlipresina asociado a albúmina es el tratamiento de elección en pacientes con SHR. A pesar del avance en las diferentes estrategias terapéuticas, el pronóstico a largo plazo es aún pobre y depende generalmente del grado de reversibilidad de la enfermedad hepática asociada o del acceso al trasplante hepático. En la presente revisión se discutirán los avances más recientes en el diagnóstico, patogénesis y tratamiento del SHR.

  8. Comparison of the costs of different treatments for child neumonia Estudio comparativo de los costos del tratamiento de las neumonías del niño

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María de La Luz Valencia Chávez

    1998-02-01

    Full Text Available We compared the costs of treatment of severe.noncomplicated child pneumonia, in four different systems of hospital attention (private, prepaid, compulsory health plan and economic planwith those of ambulatory treatment with cefixime; also a comparison was made between the costs of treatment of moderate child pneumonia with ambulatoy cefixime and with the WHO-recommended scheme with trimetoprim sulfametoxazole. The costs of ambulatory cefixime treatment of severe pneumonia were significantly lower than those at hospital in private practice, prepaid medicine and compulsory health plan (pO.O5. This difference persisted even when the analysis was limited to the cost of drugs. On the other hand, treatment of moderate pneumonia with trimetoprim-sulfametoxazole was cheaper than ambulatory cefixime (ptratamiento de dos tipos de neumonías infantiles, la grave no complicada y la moderada, se comparó el valor del manejo intrahospitalario de 40 casos de neumonía grave cancelado con cuatro sistemas diferentes de atención médica: Pago particular, Medicina Prepagada (MPP, Plan Obligatorio de Salud (POS y Plan de Clasificados Económicos (PCE, con el costo de los mismos casos tratados ambulatoriamente con cefixima. De otro lado, se comparó el valor del manejo de las neumonías moderadas, que no requieren hospitalización, con cefixima o con el esquema recomendado por la OMS, basado en el trimetoprimsulfametoxazol. Se encontró que el precio del tratamiento ambulatorio con cefixima fue significativamente menor en comparación con el pago particular, la MPP y el POS (p< 0.001 , pero no con el grupo de los clasificados económicos (p> 0.05. Esta diferencia se

  9. Las tecnologías de la información y la comunicación en el tratamiento de la fobia a animales pequeños en la infancia

    OpenAIRE

    Quero Castellano, Soledad; Nebot Ibáñez, Sara; Rasal Cantó, Paloma; Bretón-López, Juana; Baños Rivera, Rosa María; Botella Arbona, Cristina

    2014-01-01

    Algunos de los miedos presentes en la infancia se mantienen y provocan un malestar significativo e interfieren en la vida diaria del niño, entre ellos las fobias específicas a los animales. Existen tratamientos bien establecidos basados en la exposición para este problema (Davis, May y Whiting, 2011). No obstante, uno de los problemas que presentan, es la no aceptación en muchos casos por parte de los pacientes, ya que los encuentran demasiado aversivos. Los avances en las tecnologías de la i...

  10. Corrientes diadinámicas y galvánicas en el tratamiento de la disfunción emporomandibular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zoraya E Almagro Urrutia

    1998-12-01

    Full Text Available Se evaluó la efectividad de las corrientes diadinámicas y galvánicas en el tratamiento del dolor articular y muscular en pacientes con disfunción temporomandibular. Se utilizó el índice de dolor presente (IDP para valorar el dolor antes y después del tratamiento. La muestra fue de 30 pacientes, los cuales presentaron dolor articular, muscular o ambos. Los pacientes se dividieron en 2 grupos al azar: 15 pacientes para cada tratamiento. Al inicio se indicaron 10 sesiones con una aplicación diaria para cada corriente, posteriormente se evaluó cada caso específico y si lo requería, se aplicaron sesiones extras, se estableció un máximo de 12 aplicaciones. Se obtuvo alivio total del dolor en 24 pacientes (80 % del total de tratados y los 6 restantes tuvieron un alivio parcial llegando a un valor de (1 para el 20 %. Con las corrientes diadinámicas (CD 14 pacientes se aliviaron totalmente (93,3 % y un paciente se alivió parcialmente (6,6 %, el cual acudió con un dolor muy intenso que dificultaba su concentración, es decir, con un índice de dolor (4. Con la corriente galvánica (CG 10 pacientes se aliviaron totalmente para un 66,6 % y 5 se mantuvieron con un dolor valor (1, de los cuales 3 habían acudido con un dolor valor (4 y 2 con un dolor valor (3. Se destaca que la fisioterapia es aplicable en la primera etapa para eliminar o disminuir el dolor y posteriormente es necesario seguir el tratamiento común en los casos que se requieran, según el factor causal de la disfunción.Effectiveness of diadynamic and galvanic currents in the treatment of articular and muscular pain was assessed, in patients presentig temporomandibular dysfunction. Actual pain rate (APR was used to value pain before and after treatment. Sample was composed of 30 patients, having both, articular and muscular pain. Patients were divided in two random groups: 15 to each treatment. Initially, we prescribed 10 sessions with a daily application of each current

  11. Tratamiento multimodal en los carcinomas anaplásicos de tiroides

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luis Guerra Mesa

    2001-06-01

    Full Text Available Se reporta que el carcinoma anaplásico del tiroides (CAT es una de las neoplasias más malignas que afectan al ser humano, con una supervivencia menor de 6 meses posterior al diagnóstico. El objetivo de este trabajo es analizar la forma de presentación, el tratamiento multimodal y la evolución de los pacientes con CAT en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología. Se estudiaron 25 pacientes que padecían CAT entre diciembre de 1967 y diciembre de 1997 en el Servicio de Cirugía Esplácnica de dicho centro, los que fueron atendidos íntegramente (diagnóstico, tratamiento, seguimiento y deceso. El diagnóstico positivo se hizo mediante citología aspirativa con aguja fina. El tratamiento consistió en una combinación de radioterapia y quimioterapia neoadyuvantes más cirugía. La edad promedio de los pacientes fue de 64 años (rango 55-70; la relación hombre-mujer, de 1:1,5 y la frecuencia de la enfermedad de 4,6 %. La forma de presentación más frecuente fue un rápido crecimiento de la glándula asociado con dolor cervical, disfonía, disnea y disfagia. La invasión a estructuras vecinas, las metástasis a distancia y las metástasis ganglionares cervicales regionales estuvieron presentes en el 68, el 32 y el 20 % de los casos, respectivamente al momento del diagnóstico. Se logró resección completa en 7 pacientes y parcial en 10. No ocurrió mortalidad quirúrgica. El tipo histológico más frecuente fue el CAT de células fusiformes. La supervivencia de los pacientes a los cuales se les practicó resección completa del tumor fue de 24 meses como promedioThyroid anaplastic carcinoma (TAC is one of the most malignant neoplasias affecting the human beign, with a survival of less than 6 months after diagnosis. The aim of this paper is to analyze its form of presentation, combined modality treatment and the evolution of those patients presenting with TAC at the National Institute of Oncology and Radiobiology. We studied 25

  12. Abordaje multidisciplinar en el tratamiento del cáncer de recto: eficacia del tratamiento neoadyuvante Multidisciplinary approach to the treatment of rectal cancer: the benefits of neoadjuvant therapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Priego

    2008-07-01

    Full Text Available Objetivo: evaluar el papel de la terapia neoadyuvante en el tratamiento del cáncer de recto en nuestro hospital, tras la implantación de un grupo multidisciplinar de trabajo (MDT. Material y métodos: desde enero de 2000 hasta diciembre de 2005 se ha evaluado en sesión clínica por el grupo MDT un total de 90 pacientes diagnosticados de adenocarcinoma de recto e intervenidos quirúrgicamente tras recibir tratamiento neoadyuvante con radioquimioterapia (QMRT. La edad media fue de 65,04 años (21-83 años, siendo un 67% varones y un 33% mujeres. Los procedimientos quirúrgicos realizados fueron fundamentalmente resección anterior baja en un 50% y amputación abdominoperineal en un 42,2%. Resultados: la tasa de complicaciones asociada al uso del tratamiento neoadyuvante fue del 54,44%, siendo más frecuentes las gastrointestinales. Sin embargo, esta toxicidad fue bien tolerada en la mayor parte de los casos, siendo grave y acarreando la suspensión del tratamiento quimioterápico en 2 pacientes (2,2%. El análisis anatomopatológico de las piezas resecadas demostró una respuesta completa en 10 casos (11,1% y una respuesta parcial (disminución del parámetro T de la clasificación TNM en 32 casos (35,6%, con lo que la respuesta global del tratamiento neoadyuvante fue del 46,6%. Entre las complicaciones postoperatorias se produjeron un 8,3% de dehiscencias anastomóticas, un 34,2% de complicaciones de la herida perineal y un 12,2% de complicaciones urinarias. La mortalidad quirúrgica fue del 0%. La tasa de recidiva pélvica fue del 4,4% y la sistémica del 22,2%. La supervivencia actuarial global y libre de enfermedad a los 5 años fue del 80 y 64% respectivamente. Conclusión: el tratamiento QMRT neoadyuvante proporciona una cifras bajas de recidiva pélvica junto con buenas tasas de supervivencia, no añadiendo una morbimortalidad importante al acto quirúrgico. La evaluación sistemática por un grupo MDT en el contexto de un protocolo cl

  13. Neuroblastomicose: registro de três casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ehrenfried O. Wittig

    1968-03-01

    Full Text Available São relatados três casos de neuroblastomicose de sintomatologia variada (urna forma tumoral cerebelar, urna forma abscedante troncular e cerebral e urna forma granulomatosa difusa. No caso da forma tumoral cerebelar havia associação com cisticercose cerebral. Alterações medulares não foram evidenciadas no único caso em que foi possível examinar êste setor do sistema nervoso central (caso 2.

  14. Tratamientos convencionales y medicina alternativa de la úlcera péptica Conventional treatment and herbal medicine for peptic ulcer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ada Ivis Regalado Veloz

    2012-03-01

    Full Text Available Entre las enfermedades que afectan al hombre y provocan alteraciones en su vida individual y social se encuentra la úlcera péptica, muy frecuente en casi todos los países del mundo. La úlcera péptica viene asociada generalmente al consumo de antiinflamatorios no esteroidales o a la infección por Helicobacter pylori, por lo que el tratamiento farmacológico difiere entre un caso u otro. Se tienen en cuenta varios aspectos como: la posibilidad de los fármacos antiulcerosos de interaccionar con otros principios activos y alimentos, además de los efectos no deseados que se presentan; los tratamientos de triples y cuádruples terapias que constituyen una limitante para el paciente por el gran número de medicamentos a administrar; y por último, el actual incremento de la resistencia antibiótica, se hace necesario la búsqueda de otras alternativas para el control de esta enfermedad. Un nuevo camino que brinda grandes posibilidades es la medicina alternativa, es decir, los fitofármacos.Peptic ulcer is one of the diseases affecting humans and causing changes in their individual and social life. It is very common in almost every country in the world. Peptic ulcer is usually associated to the consumption of non-steroidal anti-inflammatory or to Helicobacter pylori infection; hence, the drug treatment differs from one case to another. Various aspects such as the possibility of anti-ulcer drugs to interact with other active ingredients and foodstuffs, the adverse effects, the application of three or four therapies that bother the patient because of the the large number of drugs to be taken, and finally the current increased antibiotic resistance were taken into consideration. It is necessary to search for alternatives to control this disease. The alternative medicine, i.e. the herbal medicine offers new possibilities of treatment.

  15. Manejo exitoso con stent en un prematuro con síndrome de vena cava superior. Reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jhon J. Gómez, MD

    2012-07-01

    Full Text Available El síndrome de vena cava superior en la infancia es una complicación inusual al uso de catéter venoso central en la unidad de cuidados intensivos neonatales. Otras causas en niños son la cirugía para enfermedades congénitas del corazón la cual ocupa la mayoría de los casos, y los linfomas, que constituyen la segunda causa más frecuente de obstrucción. Se describe el caso de un recién nacido prematuro de 25 semanas, con síndrome de vena cava superior secundario al uso de catéter venoso central para manejo de sepsis. Se destaca la importancia de un diagnóstico y tratamiento precoz. Así mismo, se reporta el manejo exitoso con stent para el síndrome de vena cava superior.

  16. Síndrome de Haddad: reporte de un caso y revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Ruiz-Martínez

    2016-10-01

    Full Text Available El síndrome de hipoventilación central congénita, conocido como maldición de Ondine, es una enfermedad poco frecuente caracterizada por un control anormal de la ventilación en ausencia de enfermedad pulmonar, neuromuscular, neurológica o cardíaca. En el 20% de los casos esta condición está asociada con enfermedad de Hirschsprung (llamado síndrome de Haddad y otras alteraciones del desarrollo de estructura de la cresta neural y/o tumores de origen de la cresta neural (neuroblastoma, ganglioneuroma y ganglioneuroblastoma. Se presenta un caso de un recién nacido con hipoventilación central y enfermedad de Hirschsrprung mostrando sus aspectos clínicos y genéticos, etiología y tratamiento.

  17. Efecto del tratamiento antibiótico inicial adecuado sobre la mortalidad en pacientes en estado crítico con bacteriemia por Pseudomonas aeruginosa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés Leonardo González

    2014-04-01

    Full Text Available Introducción. La bacteriemia es una de las infecciones hospitalarias de mayor mortalidad, especialmente en las unidades de cuidados intensivos, donde es más frecuente. Pseudomonas aeruginosa es uno de los causantes de bacteriemia más agresivos. Objetivo. Evaluar la asociación entre el tratamiento antibiótico inicial y la mortalidad hospitalaria en estos pacientes. Materiales y métodos. Se trata de un estudio de cohorte retrospectivo multicéntrico realizado entre 2005 y 2008. Se consideró tratamiento adecuado aquel iniciado en las primeras 48 horas del diagnóstico que incluyera, al menos, una dosis de antibiótico intravenoso al que P. aeruginosa fuera sensible y hubiera sido suministrado en la dosis y frecuencia recomendadas. El desenlace principal fue la mortalidad hospitalaria en un lapso de 30 días. Se hizo pareo según grado de exposición usando índices de propensión y, posteriormente, análisis paramétrico de supervivencia. Resultados. Se incluyeron 164 pacientes. La mediana de edad y la clasificación del APACHE II (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II fue de 56 y 13, respectivamente. Se identificó la fuente de la bacteriemia en 68,3 % de los casos, y la más frecuente fue el tracto respiratorio; 44 % de los pacientes recibió tratamiento inadecuado, y la resistencia bacteriana fue la principal variable asociada. La proporción de incidencia de sepsis grave, choque séptico, falla orgánica múltiple y muerte en el lapso de 30 días fue de 67,7, 50, 41,5 y 43,9 %, respectivamente. El tratamiento adecuado se asoció a una prolongación del tiempo hasta el evento (razón de tiempo ajustada, 2,95, IC95%, 1,63 a 5,33. Conclusión. El tratamiento antibiótico inicial adecuado es un factor protector contra la mortalidad hospitalaria en pacientes con bacteriemia por P. aeruginosa.

  18. Estrategia para mejorar el acceso al tratamiento etiológico para la enfermedad de Chagas en el primer nivel de atención en Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karen Klein

    2017-05-01

    Full Text Available RESUMEN Objetivo Mejorar la distribución del tratamiento etiológico para la enfermedad de Chagas mediante la identificación de barreras para su descentralización al primer nivel de atención en Argentina. Métodos Se llevó a cabo un estudio cualitativo, de carácter exploratorio y descriptivo, en base a entrevistas semiestructuradas a actores clave pertenecientes al Programa Nacional de Chagas y miembros de los equipos de salud del primer nivel de atención con el objetivo de identificar barreras para el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad de Chagas en diferentes niveles (administrativo, efectores de salud y comunidad que podrían afectar una estrategia descentralizada de distribución. Además, se implementó un piloto de descentralización en diez centros de atención primaria en una provincia argentina. Resultados Se realizaron 22 entrevistas semiestructuradas con responsables de programas y profesionales de la salud. Los principales obstáculos hallados fueron la falta de búsqueda sistemática de casos, la poca articulación entre los niveles de atención y los actores del sistema de salud, la falta de capacitación del equipo de salud respecto al tratamiento, el seguimiento de los pacientes y las barreras asociadas a los pacientes. Se llevó a cabo un programa piloto de descentralización y se evaluaron estrategias para optimizar la intervención a gran escala. Conclusiones Los resultados permitieron mejorar la implementación del plan de descentralización del tratamiento a través de una mejor articulación interprogramática, la capitalización de herramientas de monitoreo y de comunicación ya existentes, y la sensibilización de los equipos de salud. Además, se formularon recomendaciones tendientes a mejorar el diagnóstico y el tratamiento de la enfermedad de Chagas.

  19. Experiencia del tratamiento de espondilolistesis lumbar degenerativa de un solo segmento con espaciador interespinoso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Félix Garza

    2013-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Evaluar a un año el resultado del uso de espaciadores dinámicos en listésis grado I de Meyerding utilizando la escala de incapacidad de Oswestry. MÉTODOS: Se revisa el historial electrónico y radiográfico de los pacientes según criterios en el período de enero 2008 a diciembre 2010, con el propósito de realizar un estudio de cohortes, retrospectivo, longitudinal y observacional. RESULTADOS: El Oswestry prequirúrgico fue de 3.4% leve, 55.2% moderado y 41.4% severo; mientras que el posquirúrgico fue de 79.3% leve y 20.7% moderado. La cirugía realizada más común fue exploración y liberación con un 72.4%, presentando discectomía únicamente el 27.6%. Los pacientes presentaron dolor irradiado a miembro pélvico derecho en el 37.9%, miembro pélvico izquierdo 44.8% y a ambos miembros pélvicos en un 17.2%. Se presentó dolor posquirúrgico irradiado a miembro pélvico únicamente en el 2.4% siendo que el 100% de los casos presentaron algún tipo de dolor irradiado. Se utilizó espaciador DIAM en 79.3% y Wallis en 20.7% CONCLUSIONES: El tratamiento con espaciador interespinoso presenta un bajo índice de reintervención y por lo menos a un año presenta mejoría significativa en el índice de incapacidad.

  20. Tratamiento de aguas industriales mediante reactor biológico de membranas

    OpenAIRE

    Aznar Jiménez, Antonio

    2008-01-01

    El Laboratorio de Ingeniería para el Tratamiento de Aguas de la Universidad Carlos III de Madrid, de investigación y servicios en el tratamiento de aguas residuales, optimiza el diseño y puesta a punto de reactores biológicos de membranas (MBR), indicados para obtener agua depurada de alta calidad y/o aumentar la capacidad de tratamiento.