Tratamiento con inmunoterapia específica en niños con Rinitis Alérgica y/o Asma Bronquial. Área Norte. 2005 - 2007.

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Matilde Iraida Morera Franco

2007-10-01

Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo longitudinal durante el período Enero 2005_ Enero 2007 en el Policlínico Norte del municipio Sancti Spíritus. El universo estuvo constituido por el total de niños con edades de 2_15 años con enfermedades alérgicas, a los que se realizó pruebas de alergia e indicó tratamiento con inmunoterapia específica por vía subcutánea, la muestra estuvo formada por 75 pacientes con asma bronquial, rinitis alérgica y/o ambas enfermedades, con el objetivo de determinar el comportamiento del tratamiento con inmunoterapia específica se aplicó el método porcentual para el análisis de resultados, donde el grupo etáreo que predominó fue de 2 _5 años, más del 65 % de los pacientes tratados refirieron mejoría de los síntomas las causas más frecuentes de abandono de tratamiento fue la aparición de infecciones intercurrentes, no ocurrió reacción anafiláctica en ninguno de los casos estudiados, el tratamiento con inmunoterapia puede reducir el uso de otros tratamientos asociados como Intal, antihistamínicos, broncodilatadores y esteroides.

Eficacia del tratamiento acupuntural en pacientes con sacrolumbalgia de causa no neurológica

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Arthur Smith Austin

2013-12-01

Full Text Available Se realizó un ensayo clinicoterapéutico de fase II de 120 pacientes con sacrolumbalgia no neurológica, atendidos en el cuerpo de guardia y en la consulta ambulatoria del Instituto Superior de Medicina Militar "Dr. Luis Díaz Soto" y del Hospital Militar Central "Dr. Carlos J. Finlay", desde enero de 2009 hasta junio de 2010, con vistas a evaluar la eficacia del tratamiento acupuntural. Se conformaron 2 grupos de 60 integrantes cada uno, los cuales fueron comparados con un grupo control con la misma cantidad de pacientes, pero con tratamiento farmacológico. Se obtuvo que los tratados con acupuntura mejoraron en menor tiempo, en particular los del grupo 2, de donde se infiere que esta técnica resultó eficaz para aliviar el dolor lumbar en quienes se aplicó, a la vez que permitió a los enfermos reducir el período de tratamiento, ahorrar medicamentos y lograr una rápida reincorporación a la vida laboral y social.

Tratamiento con trióxido de arsénico en pacientes con leucemia promielocítica aguda

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Lidia Clara Suárez Beyríes

2014-01-01

Full Text Available Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal de 17 adultos con leucemia promielocítica aguda, atendidos en el Hospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" de Santiago de Cuba durante un quinquenio, con vistas a evaluar la eficacia del tratamiento de inducción con trióxido de arsénico. En la casuística, la remisión hematológica completa se obtuvo en 82,4 % de sus integrantes a los 42,2 días como promedio. Predominaron la hepatotoxicidad y los dolores óseos como reacciones adversas más comunes, así como también las hemorragias severas como causa principal de muerte. Con este tratamiento se logró la incorporación laboral de quienes mejoraron totalmente y la sobrevida global hasta la fecha es de 76,4 %

Tratamiento de aguas contaminadas con cianuro

OpenAIRE

Aguilar Roca, Fernando; Aguilar Roca, Fernando; Aguilar Roca, Fernando

2011-01-01

El presente trabajo “Tratamiento de aguas contaminadas con cianuro" se divide en tres partes: química del contaminante, procesos de descontaminación estudiados y un procedimiento basado en una investigación reciente. Principales propiedades físico-químicas del ion cianuro y de sus principales compuestos, cianuros simples o complejos, en medio acuoso. Métodos y procesos que existen para la descontaminación de efluentes cianurados, tanto los que se dan de forma natural (degradación natu...

Mercurius solubilis en el tratamiento de pacientes con estomatitis aftosa recurrente

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María Isabel Aguilar Vallejo

2015-01-01

Full Text Available Se realizó ensayo clinicoterapéutico controlado, de fase II B, de 112 pacientes con estomatitis aftosa recurrente, atendidos en la Clínica Estomatológica "José Luis Tassende" de Santiago de Cuba, desde enero hasta diciembre de 2013, para evaluar la eficacia del Mercurius solubilis en el tratamiento de estos. La muestra fue distribuida de forma aleatoria, mediante orden de llegada, en 2 grupos (uno de estudio y uno control, con 56 integrantes cada uno. Los primeros fueron tratados con Mercurius solubilis y los segundos con los remedios homeopáticos habituales. Para la validación estadística de la información obtenida se emplearon el porcentaje, el test de Ji al cuadrado, con 95 % de confiabilidad, y la probabilidad exacta de Fisher. Entre los grupos estudiados no existieron diferencias significativas en relación con la remisión de la intensidad del dolor, la recuperación de la integridad epitelial y la curación al tercer, quinto y séptimo días de tratamiento. Se demostró que esta terapia alternativa fue tan eficaz como el bórax

Tiempo de excreción de Vibrio cholerae O1 en pacientes con tratamiento

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Elizabeth Castañeda

1992-12-01

Full Text Available El tiempo de excreción del Vibrio cholerae O1 en pacientes con cólera está influenciado por el tratamiento antimicrobiano. Se determinó en un grupo de pacientes con diagnóstico bacteriológico de cólera, que empezaron a recibir tratamiento con antibióticos una vez establecido el diagnóstico clínico, el tiempo de excreción del V. cholerae O1 empleando muestras de materia fecal obtenidas dentro de los cinco días siguientes al diagnóstico clínico inicial. En las 32 muestras obtenidas en ese período de cinco días el porcentaje de negativos fue del 81,2% (26/ 32; en 21 muestras obtenidas 24 horas después de haberse establecido el diagnóstico, se observó negativización en el 81% (17/21. Con nuestros datos podemos confirmar, al compararlos con los datos de la literatura en pacientes no tratados, que el tratamiento acorta el periodo de excreción del V. cholerae O1.

Omalizumab en el tratamiento de la rinosinusitis crónica con poliposis nasal

OpenAIRE

Martínez-Alonso, José Camilo

2015-01-01

[ES]Introducción y objetivo: Omalizumab es un tratamiento biológico indicado sólo en asma moderado-grave. El asma bronquial puede asociarse a poliposis nasal. Revisamos los estudios publicados sobre la eficacia de Omalizumab en el tratamiento de la poliposis nasosinusal. Método: Revisión bibliográfica narrativa. Discusión y Conclusiones: Omalizumab puede ser una alternativa terapéutica eficaz en pacientes con rinosinusitis crónica con poliposis agresiva. [EN] Introduction and objective: Om...

Costos del tratamiento de las telangiectasias y várices tronculares con escleroterapia con espuma en el Hospital "Freyre de Andrade" de La Habana

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Anai García Fariñas

2013-03-01

Full Text Available Objetivo: determinar cuánto cuesta por paciente el tratamiento de várices por la técnica de escleroterapia con espuma en la consulta externa de Angiología y Cirugía Vascular del Hospital C.Q. "Freyre de Andrade". Método: evaluación económica del tipo descripción de costo. Se estudió el costo directo institucional del tratamiento ambulatorio para várices en extremidades inferiores con escleroterapia con espuma y donde el principio activo fue Polidocanol al 0,5% a una dosis de 2ml. Se emplearon las partidas recursos humanos, material gastable y medicamento. Se determinó el costo promedio por paciente, total y según tipo de consulta. Resultados: el costo total por paciente atendido fue de 68,60 pesos cubanos. El costo medio por paciente de la consulta de clasificación fue de 0,18 centavos de pesos cubanos (DS 95%= 0,12. El costo medio de la consulta de tratamiento fue de 50,60 pesos cubanos (DS 95%=7,65. No hubo diferencias significativas entre los diferentes tipos de varices a tratar. Conclusiones: el costo directo institucional del tratamiento de telangiectasias y varices tronculares con escleroterapia con espuma fue similar. A corto plazo, el tratamiento de las várices con escleroterapia con espuma genera menores costos que la opción quirúrgica.

Mujeres con patología dual: características clínicas y de tratamiento

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Rodrigo Marín-Navarrete

2015-08-01

Full Text Available Introducción: las mujeres con trastornos por consumo de sustancias (TCS presentan mayor prevalencia de patología dual (PD en comparación a los hombres con la misma condición, entendiendo la PD como la concurrencia de TCS con otros trastornos psiquiátricos (OTP. Esta relación genera consecuencias negativas en la severidad de la sintomatología y en el tratamiento de ambas condiciones. Objetivo: analizar las características clínicas e historia de tratamiento de mujeres con PD. Método: evaluación clínica psiquiátrica de mujeres que recibían atención en dos centros residenciales. Se compararon las características y trastornos en función de los tratamientos previos, utilizando GEE para determinar las diferencias de las prescripciones de medicamentos en el tiempo. Resultados: se analizaron los datos de 100 pacientes mujeres, de las cuales 30 dijeron no haber recibido tratamientos previos y menos de 20% reportó padecimientos médicos de importancia. Las pacientes con trastorno límite de la personalidad presentaron una tercera parte de la probabilidad de reportar tratamientos previos con respecto a las pacientes sin esta condición (OR = .33; IC 95% .13-.84. Se encontraron diferencias significativas a través del tiempo en antidepresivos (17.6% vs 41.8%; p<.05, moduladores del afecto (12.1% vs 32.7%; p<.05, antipsicóticos (15.4% vs 48.0%; p<.05 y otros (4.4% vs 29.6%; p<.05. Discusión y conclusiones: este estudio representa una aproximación basada en una evaluación clínica de mujeres con PD, en la que el cambio a través del tiempo en las prescripciones de medicamentos puede estar asociado a necesidades de tratamiento farmacológico no atendidas adecuadamente.

Adherencia a tratamientos en pacientes con factores de riesgo cardiovascular

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INNA ELIDA FLÓREZ TORRES

2009-12-01

Full Text Available Objetivo: Describir los factores que influyen en la adherencia a los tratamientos en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular de un hospital de tercer nivel de la ciudad de Cartagena, Colombia. Metodología: Estudio descriptivo-metodológico, realizado con 293 pacientes inscritos en los programas de hipertensión y diabetes. Se aplicó el instrumento diseñado por Bonilla y De Reales para evaluar los factores que influyen en la adherencia a los tratamientos, al cual se le realizaron pruebas de validación que arrojaron una buena confiabilidad dada por un alfa de Cronbach de 0,79 para la calificación total del instrumento y un coeficiente de correlación test-retest (Sperman, estadísticamente significativo. Resultados: Globalmente, el 88% de los pacientes se encontró en la categoría sin riesgo de no adherirse a los tratamientos, un 12%, en riesgo moderado. Conclusiones: los factores que favorecieron la adherencia, fueron la disponibilidad de recursos económicos para satisfacer las necesidades básicas, redes de apoyo familiares y un sistema y equipo de salud organizado. El riesgo moderado de no adherencia, se relacionó con las intervenciones del equipo de salud, entre éstas, falta de orientaciones sobre la forma de ajustar los horarios de los medicamentos, carencia de recomendaciones escritas sobre el tratamiento, confusión por cambios del médico, y percepción de gravedad de la enfermedad. Estos hallazgos apoyan la necesidad de implementar procesos de formación e investigación a nivel institucional y académico que preparen a los profesionales en el abordaje de la problemática de la no adherencia en enfermedades crónicas.

Tratamiento de la obesidad con productos naturales

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Lina Neri Espinosa Pire

2016-12-01

Full Text Available Los crecientes índices de obesidad alrededor del mundo, provocados principalmente por los excesos en la ingesta y la vida sedentaria, constituye uno de los grandes problemas de salud pública en nuestras sociedades. Entre otras formas como dietas y tratamientos que surgen cada día para combatir la obesidad, el uso de plantas medicinales conocido como fitoterapia, ha despertado gran interés. Existen ciertas plantas que poseen propiedades adelgazantes, sin embargo, lo mejor es ponerse en manos de especialistas en este campo, para recibir una correcta asesoría de acuerdo a las necesidades personales. Las plantas medicinales y los productos que de ellas se obtienen, constituyen remedios eficaces para combatir la obesidad, pues no tienen efectos adversos. No obstante el tratamiento debe combinarse con un cambio de hábitos alimentarios y actividad física y no conviene utilizarlos irresponsablemente, pues no todos tienen los mismos beneficios y efectos. La eficacia de la aplicación de plantas con la finalidad de bajar de peso ha sido comprobada en numerosos ensayos clínicos que se han realizado con determinadas especies vegetales. Las plantas medicinales se han utilizado tradicionalmente en forma de infusión, sin embargo esta forma de administración no permite controlar efectivamente las dosis administradas, por lo que es preferible hacerlo en preparados como cápsulas o comprimidos. Cada planta deberá administrarse de una manera específica y es importante que los preparados se tomen siempre en el mismo horario para potenciar su efectividad.

Rabdomiolisis asociada al tratamiento con valaciclovir

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Héctor Enríquez Gómez

2012-03-01

Full Text Available La rabdomiolisis es un efecto secundario asociado a un buen número de fármacos, entre ellos los antivirales. Describimos un caso de rabdomiolisis secundaria a valaciclovir, efecto no descrito anteriormente en laliteratura, en un contexto clínico muy especial. Se trata de un varón queingresa por un golpe de calor secundario a la realización de ejercicio físicoextremo. Durante su ingreso se comienza tratamiento con valaciclovir porun herpes nasolabial, observándose en los días siguientes una marcadaelevación de las cifras de CPK que desaparece con la suspensión del mismo. Proponemos, por tanto, que ante la administración de valaciclovir ensituaciones que puedan comportar daño mitocondrial habría que realizarmonitorización estrecha de los niveles de CPK

Eficacia del tratamiento tópico con Vimang® en pacientes con estomatitis subprótesis

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Laritza Coureaux Rojas

2013-10-01

Full Text Available Se efectuó un ensayo clínico terapéutico controlado de fase III en 120 pacientes con estomatitis subprótesis, atendidos en la Clínica Estomatológica Provincial Docente "Mártires del Moncada" de Santiago de Cuba, desde junio de 2010 hasta mayo de 2011, con vistas a evaluar la eficacia del tratamiento tópico con té de Vimang® en dichos pacientes. Se conformaron 2 grupos de 60 integrantes cada uno (de estudio y de control. Los primeros fueron tratados con enjuagatorios fríos de dicho té 4 veces al día y los segundos con el mismo tratamiento más vitaminas. Se utilizaron el porcentaje para variables cualitativas, así como la media aritmética y la desviación estándar para variables cuantitativas. Todos los integrantes del grupo de estudio se curaron y disminuyó el gasto de material, pero el costo-efectividad fue mayor por ser menor el tiempo de curación. El té de Vimang® resultó eficaz para eliminar las manifestaciones clínicas de esa lesión y no hubo reacciones adversas, de manera que se logró la curación de los afectados con ahorro de tiempo y recursos.

Tratamiento de la anorexia urémica con acetato de megestrol

OpenAIRE

Fernández Lucas, M.; Teruel, J.L.; Burguera, V.; Sosa, H.; Rivera, M.; Rodríguez Palomares, J.R.; Marcén, R.; Quereda, C.

2010-01-01

Introducción: La anorexia es un trastorno frecuente en el enfermo tratado con hemodiálisis periódica, y factor contribuyente de la malnutrición. El objetivo del presente trabajo es comprobar la eficacia del acetato de megestrol, un estimulador del apetito utilizado en enfermos con cáncer, como tratamiento de la anorexia del enfermo sometido a diálisis. Material y métodos: En el año 2009, 16 enfermos de nuestra unidad de hemodiálisis, tres de ellos con diabetes mellitus, fueron tratados con ac...

Adherencia al tratamiento y calidad de vida en personas con infarto agudo de miocardio

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Jennifer Rojas-Reyes

2016-01-01

Full Text Available Objetivo: identificar la asociación entre adherencia al tratamiento y calidad de vida relacionada con la salud (CVRS en población con infarto agudo de miocardio (IAM. Materiales y método: estudio cuantitativo de diseño descriptivo correlacional de corte transversal. Se eligieron 180 participantes por muestreo de tipo probabilístico con selección aleatoria simple. Para el análisis estadístico, se utilizó estadística no paramétrica con correlación de Spearman. Resultados: la edad media fue de 63 años, el promedio de tiempo transcurrido después del infarto fue de 35 meses. Frente al nivel de adherencia al tratamiento, predominó la adherencia total (54 %, adherencia parcial (45%; en cuanto a la calidad de vida relacionada con la salud, el 27 % tuvo un bajo nivel; respecto a la correlación de Spearman, se estableció un coeficiente de -0,315 con una significancia de p=0,00, donde el número negativo es reflejo de la naturaleza de las escalas con las que fueron medidas las variables, por lo que la correlación es positiva, significativa, pero numéricamente modesta. Conclusión: la asociación entre adherencia al tratamiento y calidad de vida relacionada con la salud evidencia en una correlación estadísticamente significativa, pero catalogada como modesta, siendo estos resultados coherentes con la multidimensionalidad de los fenómenos.

Tratamiento del Cáncer con captura de Neutrones

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Jaime Gómez Gonzalez

1997-12-01

Full Text Available

La captura de átomos de boro, gadolinio o la mezcla de estos dos elementos para tratamiento del cáncer es un método experimental que está demostrando gran utilidad en el tratamiento de los tumores cerebrales malignos y de melanomas. Se espera que en un futuro próximo se pueda utilizar en la terapia del cáncer del pulmón, próstata y seno.

La captura de átomos de boro con neutrones es un método bifásico: Requiere la inyección de una substancia con afinidad por el tejido neoplásico como el boro o el gadolinio y la exposición del enfermo a un haz de neutrones epitérmicos. Al entrar en contacto los neutrones con el boro o gadolinio captado por las células tumorales, se forma una reacción de fisión limitada a un radio de 5 a 10 micras la cual libera una gran cantidad de energía, produce la destrucción de las trenzas de DNA y del tejido tumoral. Las células normales que no captan boro o gadolinio permanecen indemnes.

Antecedentes

El método conocido por la sigla inglesa BNCT (Boron Neutron Capture Therapy fue iniciado en Bastan en los años cincuenta por el DI. William Sweet, profesor de neurocirugía de la Universidad de Harvard. Entre 1950 y 1960 se trataron cerca de 50 enfermos con tumores cerebrales malignos. Los resultados no fueron satisfactorios porque el compuesto borado y los neutrones que se utilizaron fueron de baja energía.

En 1964 Hiroshi Hatanaka, un neurocirujano japonés, trabajó con el DI. Sweet y aprendió el método. A su regreso a Japón en 1967 modificó el sistema con la introducción de un compuesto borado de segunda generación conocido como BSH (borocaptato de sodio. Hatanaka utilizaba la técnica de craneotomía abierta bajo anestesia general y exposición a los neutrones térmicos.

En 1993 Hatanaka presentó en el Congreso Mundial de Neurocirugía reunido en Acapu1co, México, los resultados de veinticinco años de trabajo y mostr

Prevalencia de hipertransaminasemia con tratamiento antituberculoso en el Centro Médico Naval "Cirujano Mayor Santiago Távara" 2016.

OpenAIRE

Alberca Canelo, Yeny Valmeri

2016-01-01

Determina la prevalencia de hipertransaminasemia en pacientes con tratamiento antituberculoso en el Centro Médico Naval “Cirujano Mayor Santiago Távara”. El presente estudio busca identificar las características de la hipertransaminasemia, conocer su porcentaje e identificar los factores de riesgo en pacientes con tratamiento antituberculoso puesto que se viene observando un mayor número de pacientes que presentan hipertransaminasemia lo cual genera la suspensión del tratamiento contra la tub...

Fracturas de clavícula. Tratamiento quirúrgico con clavos intramedulares flexibles

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Roberto Joaquín Del Gordo D'amato

2014-05-01

Full Text Available Se realizó un estudio de tipo descriptivo en una serie de casos en el cual se presentan los resultados de 12 fracturas de clavícula tratadas en forma quirúrgica mediante clavos intramedulares flexibles. Todos los pacientes fueron tratados por los autores en la Clínica El Prado del D.T.C.H. de la Ciudad de Santa Marta mediante reducción cerrada bajo control radioscópico. Presentando resultados excelentes y buenos en todos los casos. Así mismo, se evidenció consolidación clínica a las cuatro semanas con reintegro a la vida laboral alrededor de las seis semanas. Todos los pacientes mostraron alto grado de satisfacción con el resultado obtenido. Se concluye que el tratamiento empleado es una alternativa terapéutica a tener en cuenta en aquellas fracturas desplazadas, sean estas del tercio externo, medio o interno que permite consolidación sin las complicaciones que con alguna frecuencia se presentan con el tratamiento conservador. (Duazary 2006; 2:115-120

TECNOLOGÍAS DE TRATAMIENTO PARA LA TIERRA FULLER CONTAMINADA CON ACEITE DIELÉCTRICO

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Óscar Darío Beltrán Pérez

Full Text Available Desde hace algunos años en Colombia se vienen implementando convenios y normas para el adecuado manejo y disposición final de los residuos peligrosos, debido a que la cantidad generada cada vez va en aumento y al impacto adverso que estos residuos presentan en el ser humano y el medio ambiente. La tierra Fuller es un material inorgánico adsorbente (mineral de aluminosilicatos principalmente, utilizado en la industria eléctrica para la regeneración del aceite dieléctrico, un derivado del petróleo empleado como aislante eléctrico y térmico en los transformadores de potencia. Después del proceso de regeneración del aceite, el contenido de hidrocarburos del tipo poliaromáticos (o los PAH por sus siglas en inglés que presenta la tierra Fuller la convierten en un residuo peligroso que requiere de un adecuado tratamiento, para que reduzca su contaminación y permita su reutilización o segura disposición final en un relleno sanitario. Por esto, en este artículo se revisan las tecnologías disponibles para el tratamiento de este tipo de residuo peligroso (tierra Fuller contaminada con aceite dieléctrico, dividiendo los tratamientos en dos corrientes, las tecnologías fisicoquímicas y las biológicas, explorando las alternativas más apropiadas y eficientes para su tratamiento. La escasa información acerca de los tratamientos existentes para la tierra Fuller contaminada con aceite dieléctrico han orientado la revisión en términos de las tecnologías implementadas en suelos contaminados con hidrocarburos siendo válida la analogía debido a las similares características físicas que presenta la tierra Fuller con respecto a un suelo de bajo contenido de carbono.

Expectativas previas y satisfacción del usuario en un programa de tratamiento de mantenimiento con metadona

OpenAIRE

Forcada Chapa, Rafael; Santos Díez, F. J.; González Monte, Carmen

2006-01-01

Los indicadores de satisfacción miden el grado de conformidad con la atención recibida y se construyen en base a las apreciaciones subjetivas de los pacientes. Los factores que influyen en la percepción de los tratamientos con metadona son: la utilización del fármaco, las listas de espera y la influencia sobre aspectos laborales. Se plantea este estudio con los objetivos de conocer las expectativas de los pacientes, previas al inicio de un programa de tratamiento con metadona y estudiar el gr...

Cambios funcionales en las actividades cotidianas con el Tratamiento del Neurodesarrollo en personas con lesiones medulares en un instituto nacional de rehabilitación

OpenAIRE

Julio César Granados

2013-01-01

El tratamiento del neurodesarrollo (NDT), se basa en resolver problemas del movimiento. Objetivo: Determinar el efecto en las actividades cotidianas de pacientes con lesión de la médula espinal con el Tratamiento del Neurodesarrollo. Material y métodos: Estudio pre experimental, diseño pre y post test. Se incluyeron 32 pacientes del Instituto Nacional de Rehabilitación hospitalizados con lesión medular elegidos por conveniencia en el periodo 2009-2011. Para medir el nivel de independencia se ...

Queratitis lamelar difusa: tratamiento profiláctico con ketorolaco trometamina 0,5% en un modelo animal

OpenAIRE

Sandoval, HP; Vargas, LG; Holzer, MP; Kasper, TJ; Vroman, DT; Apple, DJ; Solomon, KD

2002-01-01

Objetivo: El propósito de este estudio es evaluar el uso de un agente anti-inflamatorio, no esteroideo, en el tratamiento de la queratitis lamelar difusa inducida en un modelo animal. Materiales y Métodos: Se creó un flap corneal en 40 ojos de 20 conejos pigmentados con el microqueratomo ASC y la entrecara fue inoculada con endotoxina de Pseudomona aeruginosa o Palmolive® Ultra jabón líquido. Los conejos fueron divididos en dos grupos: El grupo I (n= 20) recibió tratamiento con Ketorolaco tro...

Cambios funcionales en las actividades cotidianas con el Tratamiento del Neurodesarrollo en personas con lesiones medulares en un instituto nacional de rehabilitación

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Julio César Granados

2013-10-01

Full Text Available El tratamiento del neurodesarrollo (NDT, se basa en resolver problemas del movimiento. Objetivo: Determinar el efecto en las actividades cotidianas de pacientes con lesión de la médula espinal con el Tratamiento del Neurodesarrollo. Material y métodos: Estudio pre experimental, diseño pre y post test. Se incluyeron 32 pacientes del Instituto Nacional de Rehabilitación hospitalizados con lesión medular elegidos por conveniencia en el periodo 2009-2011. Para medir el nivel de independencia se aplicó el índice de Barthel al inicio y al final del tratamiento del Neurodesarrollo. Resultados: La diferencia de los cambios de la media inicial y final del índice de Barthel fue 45,63% (p < 0,01. Los mayores cambios se dieron en los ítem subir y bajar escaleras y baño, y con un menor avance en alimentación y aseo. Conclusiones: Los cambios funcionales fueron significativos en las actividades cotidianas en pacientes con lesión medular después de la aplicación del NDT.

Efectos secundarios del tratamiento inmunosupresor con cyclosporina: Revisión bibliográfica

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Lilia Aquino Medina

1996-12-01

Full Text Available Se presenta una revisión bibliográfica sobre los efectos secundarios del tratamiento con cyclosporina. La cyclosporina es una sustancia inmunosupresora de tipo selectivo que actúa sobre las células de la inmunidad celular. Ocasiona varios efectos secundarios, algunos de ellos de interés para la estomatología y, como son: la hiperplasia gingival, la hiperestesia perioral transitoria, el retraso en la erupción dentaria y severas hipoplasias del esmalte, entre otros; no existe unanimidad de criterios en cuanto a la relación con la dosis tiempo de tratamiento, la edad, el sexo, la concentración en sangre periférica o sinergismo con bloqueadores de los canales de calcio. Aunque algunos no refieren mejoría de las lesiones con elcontrol de la placa, algunos obtuvieron beneficios con ésta por medios químicos o con el tratamiento quirúrgico en los casos necesarios.A bibliographic review on the sids effects of the treatment with cyclosporine is presented. The cyclosporine is an immunosuppressor substance of selective type acting on the cells of cellular immunity. Some of its side effects of interest for dentistry are: gingival hyperplasia, transitory perioral hyperesthesia, retardation of dental bud, and severe enamel hypoplasias, among others. There is no unanimity of criteria in connection with the relation existing between dosage, time of treatment, age, sex, the concentration of peripheral blood, or the synergism with blockers of the calcium ducts. In spite of the fact that some patients do not improve with the control plaque others and benefitted from this by chemical means or by surgical treatment when it is necessary.

Antiepilépticos para el tratamiento de las crisis convulsivas en pacientes con tumores cerebrales

OpenAIRE

Kerrigan, Simon; Grant, Robin

2013-01-01

Antecedentes: Las crisis convulsivas son un síntoma frecuente de los tumores cerebrales. La base de tratamiento para las crisis convulsivas es el tratamiento médico con fármacos antiepilépticos. Objetivos: Evaluar la tolerabilidad y la eficacia relativas de los fármacos antiepilépticos utilizados habitualmente para tratar las crisis convulsivas en adultos con tumores cerebrales. Estratégia de búsqueda: Se hicieron búsquedas en las bases de datos CENTRAL (número 2 de 4, The Cochrane Libr...

Tratamiento de la cefalea con medicina bioenergética y natural

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Roberto Hernández Álvarez

2007-03-01

Full Text Available Presentamos un estudio experimental, prospectivo y transversal con pacientes afectados por cefalea que de una forma casual o a sugerencia de otros pacientes se presentaron al departamento de Fisioterapia del Policlínico Ernesto Guevara de la Serna del municipio Sandino, refiriendo que tenían los síntomas característicos de esta afección, generalmente pensaban que se trataban de los signos de hipertensión arterial, no siendo así en la mayoría de los casos. En más de la mitad de los pacientes no se conocía los factores desencadenantes de las crisis. En este estudio contamos con 93 pacientes afectados por cefalea, a los cuales se les efectuó el tratamiento, realizándose tres repeticiones de masaje las que no podían sobrepasar de 5 a 7 minutos. Para este tratamiento el paciente deberá encontrarse debidamente sentado, con la cabeza algo reclinada en el espaldar de la silla, los músculos del rostro estarán relajados, para lo que se recomienda serrar los ojos, descender la mandíbula inferior y mantener la boca semiabierta. El masajista se encontrara de pie detrás del sujeto. Se pudo comprobar que luego de la segunda repetición del tratamiento los pacientes comenzaron a sentir los primeros síntomas de mejoría, prescindiendo así de medicamentos y de otras consultas medicas. No se utilizaron recursos y medios materiales, solo la manipulación del técnico.

Tratamiento de la tiroiditis de Riedel con triamcinolona

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Germán Brito Sosa

Full Text Available Se presenta el primer paciente con una tiroiditis de Riedel que se le aplica un tratamiento alternativo con triamcinolona creado por el profesor Juan Gualberto Vivó Núñez. Es el caso de una mujer de 48 años de edad, que acude al cuerpo de guardia por aumento de volumen de la región anterior del cuello y referir ligera disfagia. Tiene antecedente inicialmente de hipertiroidismo, a los 9 años comenzó con hipotiroidismo y hace aproximadamente un año se le diagnosticó una tiroiditis de Hashimoto, con seguimiento por endocrinología. La ecografía del tiroides muestra un aumento marcado de la glándula tiroidea y las imágenes de la biopsia por aspiración con aguja fina (BAAF son compatibles con una tiroiditis de Hashimoto. Con estos resultados se decide intervenirla quirúrgicamente eliminando así los signos compresivos. La biopsia postoperatoria describe una tiroiditis de Riedel. Por el gran tamaño de los lóbulos tiroideos, se le infiltra triamcinolona 1/2 cc en cada lóbulo, una vez al mes durante cuatro meses; logrando reducir aproximadamente el 50 % de los lóbulos tiroideos. Por lo que se puede apreciar los resultados obtenidos con el uso de la triamcinolona.

Fracturas de tibia, tratamiento con CIMB no fresados

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Roberto Del Gordo D´Amato

2013-10-01

Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo tipo serie de casos en el cual se analizan diversos aspectos inherentes al tratamiento quirúrgico de 92 fracturas de tibia diafisiarias cerradas y abiertas tipo I y II de Gustillo, tratadas con Clavos Intramedulares Bloqueados No Fresados (CIMBNF de las 125 atendidas servicio de ortopedia y traumatología de la Clínica El Prado de la Ciudad de Santa Marta D.T.C.H., entre diciembre del 2005 y diciembre del 2007. Se excluyeron de este estudio 33 casos en los cuales por diversas causas se realizó otro tipo de tratamiento fuera ortopédico o quirúrgico mediante colocación de fijadores externos. Utilizamos la clasificación del AO en la cual a este tipo de lesiones corresponde el número 42. Encontramos una alta incidencia en accidentes de transito como factor productor de este tipo de lesión y dentro de ellos la motocicleta como vehículo mas frecuente. Fueron evaluados 86 de los 92 pacientes que corresponde al 93.5% y dentro de ellos se presentaron complicaciones mayores en el 4.6%, cabe mencionar Infecciones post operatorias y deformidades a nivel proximal y distal por diversas causas, las cuales fueron corregidas con procedimientos ulteriores. (Duazary 2008; 1: 4 - 8

Experiencia con Nexobrid® para el desbridamiento enzimático de quemaduras faciales seguido de tratamiento conservador con Medihoney®

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José-Manuel Sampietro-De-Luis

Full Text Available Introducción y Objetivos. El desbridamiento enzimático de las quemaduras ha sido objeto de estudio durante décadas; en este terreno, NexoBrid® (MediWound Ltd., Israel se postula como una prometedora alternativa al desbridamiento quirúrgico clásico. Por otra parte, las propiedades antibacterianas y promotoras de la cicatrización de la miel también se han evaluado recientemente con buenos resultados clínicos. Describimos nuestra experiencia preliminar con el empleo de NexoBrid® para el tratamiento de quemaduras faciales, seguido de curas tópicas con Medihoney® Wound Gel (Derma Sciences Ltd., EE.UU.. Material y Método. Incluimos en el estudio todos los pacientes atendidos en nuestra Unidad de Quemados con quemaduras faciales dérmicas o subdérmicas que afectaban a 2 o más subunidades estéticas. Realizamos desbridamiento enzimático con NexoBrid® en las primeras 24 horas. Posteriormente, llevamos a cabo tratamiento conservador con curas tópicas con Medihoney® Wound Gel. Recogimos todos los datos de calidad del desbridamiento, necesidad de desbridamiento quirúrgico, tiempo hasta epitelización completa, presencia de infección y necesidad de cirugía correctora de secuelas. Resultados. Tratamos 10 pacientes con quemaduras faciales de etiología diversa (llama, flash eléctrico, deflagración, escaldadura y química. El desbridamiento inicial fue completo en todos los pacientes. Se alcanzó la epitelización completa en una media de 13.88 días (10-20 días. Ningún paciente presentó infección clínicamente manifiesta ni precisó desbridamiento quirúrgico, cobertura mediante autoinjertos o cirugía de secuelas. Conclusiones. Nuestra experiencia preliminar indica que parece factible la aplicación de NexoBrid® y su combinación con Medihoney® para el tratamiento conservador de las quemaduras faciales.

TRATAMIENTO DE EFLUENTES PISCÍCOLAS (TILAPIA ROJA EN LAGUNAS CON Azolla pinnata

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GUILLERMO CHAUX F

2013-12-01

Full Text Available Los sistemas con plantas acuáticas flotantes son una alternativa económicamente sostenible para el tratamiento de efluentes piscícolas. Se evaluó a escala piloto el desempeñ,o de un sistema de lagunas con Azolla pinnata en serie para el tratamiento de efluentes de cría de tilapia roja durante el proceso de levante y engorde. El sistema construido en la piscícola La Yunga (Popayán, Colombia consistió en dos líneas de cinco lagunas en serie; la primera con A. pinnata y la segunda sin la planta acuática; cada laguna se operó con un tiempo de detención de un día. La evaluación se realizó en época seca. La producción de Azolla fresca osciló entre 42 y 87 g/m2.d y el contenido de proteína entre 18,5% y 20,4%. Las eficiencias de remoción obtenidas en las líneas (con Azolla, sin Azolla fueron respectivamente: 56% y 46% DBO5; 49% y 26% DQO; 56% y 33% SST; 28% y 36% N-NTK; -108% y 23% N-NH4+; 64% y 34% fósforo total, mostrando superioridad del sistema con Azolla. Con solo tres lagunas en serie plantadas con A. pinnata se alcanzan las eficiencias máximas obtenidas en la remoción de DBO5, DQO, SST y fósforo total.

Incidencia y factores asociados con las reacciones adversas del tratamiento antirretroviral inicial en pacientes con VIH

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Juan Astuvilca

2007-07-01

Full Text Available La alta incidencia de reacciones adversas medicamentosas (RAMA al tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA en pacientes con VIH/SIDA puede afectar la calidad de vida y adherencia al tratamiento. Objetivos: Determinar la incidencia de RAMA del TARGA inicial e identificar los factores asociados con la ocurrencia de RAMA al recibir dicha terapia. Materiales y métodos: Se realizó un estudio de cohorte histórica con todos los pacientes VIH (+ mayores de 18 años que recibieron TARGA por primera vez en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza, con un seguimiento de 360 días desde la primera prescripción. Se recabó las RAMA de las historias clínicas y tarjetas de control. Resultados: Se incluyeron 353 pacientes, se encontró una incidencia acumulada de 66,7% de efectos adversos al TARGA inicial y una densidad de incidencia de 9,1 eventos de RAMA por 10 personas año de seguimiento (IC95%: 8,1-10,1. Anemia (23,4%, náuseas (20,6% y rash (17,2% fueron las RAMA más frecuentes. El uso de drogas (OR 2,40; IC95% 1,01-5,67; consumo de alcohol (OR 0.32; IC95%: 0,19-0,55 y estadio SIDA (OR 0,20; IC95%: 0,04-0,95 estuvieron asociadas con la presencia de RAMA. Conclusiones: Existe un alta incidencia de RAMA, siendo la anemia la más frecuente. El uso de drogas es un factor de riesgo para presentar RAMA.

Edema macular por tratamiento con rosiglitazona en diabetes mellitus

OpenAIRE

Asensio-Sánchez, V.M.; Asensio-Sánchez, M.J.; Gómez-Ramírez, V.

2010-01-01

Caso clínico: Mujer de 61 años diabética tipo 2 de 7 años de evolución en tratamiento con insulina. Se añade rosiglitazona (4mg al día) para conseguir un control glucémico adecuado. Un mes después, la paciente presenta edema generalizado y pérdida de visión. El estudio fundoscópico mostró edema macular bilateral. En la exploración sistémica destacaban edemas periféricos. La rosiglitazona fue suspendida y la paciente fue tratada de forma conservadora, con resolución rápida de los edemas perifé...

Categorías de riesgo de meningitis bacteriana y tratamiento con antibióticos en neonatos con pleocitosis del líquido cefalorraquídeo

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Manuel Díaz Álvarez

Full Text Available Introducción: recientemente se desarrolló y validó el Modelo de Predicción de Meningitis Bacteriana Neonatal, lo cual provee de una herramienta efectiva en la toma de decisiones médicas para la indicación de tratamiento antibiótico ante un neonato con pleocitosis del líquido cefalorraquídeo. Objetivo: conocer cómo se procedió retrospectivamente con la indicación de tratamiento antibiótico en neonatos con pleocitosis del líquido cefalorraquídeo, antes de desarrollar el modelo mencionado, y fortalecer y fundamentar una estrategia del tratamiento antibiótico, basados en nuestro Modelo de Predicción de Meningitis Bacteriana Neonatal, ante un neonato con pleocitosis del líquido cefalorraquídeo. Métodos: estudio retrospectivo y aplicado, que incluyó 290 neonatos evaluados por probable infección, 44 con meningitis bacteriana y 246 con meningitis aséptica, ingresados en el Servicio de Neonatología del Hospital Pediátrico "Juan Manuel Márquez", entre febrero/1992 y diciembre/2009. Se verificó la efectividad del Modelo de Predicción de Meningitis Bacteriana Neonatal, lo que permitió clasificar los pacientes en alto o bajo riesgo de meningitis bacteriana. Se determinó retrospectivamente la indicación y los motivos de tratamiento antibiótico ante un neonato con pleocitosis del líquido cefalorraquídeo, así como análisis de asociación para distintas circunstancias clínicas, entre ellas, la clasificación de riesgo de infección bacteriana severa. Resultados: se precisó que el Modelo de Predicción de Meningitis Bacteriana Neonatal tuvo una sensibilidad y valor predictivo negativo de 100 % para meningitis bacteriana. Hubo concordancia estadísticamente significativa entre la predicción por el modelo y la clasificación de riesgo de infección bacteriana severa. Se comprobó un uso racional del tratamiento antibiótico, pues se utilizó de inmediato al diagnóstico de meningitis bacteriana en 100 % de los casos, y solo en

Tratamiento ortodóntico en paciente con periodontits crónica avanzada generalizada: reporte de un caso

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Iván Enrique Porto Cortés

2016-01-01

Full Text Available El tratamiento de ortodoncia es un procedimiento que busca corregir la maloclusión y mejorar la estética dental a través de fuerzas leves por periodos de tiempos largos o medianos, dicho tratamiento en pacientes periodontalmente comprometidos genera polémica debido a que la colocación de la aparatología puede incrementar la formacion de biopelicula y por ende agravar la periodontitis; también las fuerzas ejercidas podrían aumentar la reabsorción ósea. Sin embargo, en la actualidad se pueden encontrar estudios que confirman que el tratamiento de ortodoncia ayuda al periodonto enfermo gracias a los diferentes movimientos dentales que se producen durante éste; siempre y cuando el ortodoncista y periodoncista trabajen en conjunto, eduquen y motiven al paciente a cambiar sus hábitos de higiene bucal y sigan unos parámetros determinados. El objetivo principal del artículo es la presentación de un caso clínico en el que se realizó un tratamiento de ortodoncia a un paciente con periodontitis crónica avanzada generalizada y con relación canina clase III para de detener el avance de esta enfermedad, además para corregir la maloclusión y lograr una buena estética facial y dental. En conjunto con este tratamiento se realizaron procedimientos de mantenimiento periodontal tales como profilaxis dental, fase higiénica y enseñanza en higiene bucal. Los resultados del tratamiento se consideraron satisfactorios, se culminó sin pérdida dentaria, con oclusión en clase 1 de Angle, una buena estética facial y dental, un periodonto sano y un paciente educado en higiene bucal.

Apoyo educativo y patrón de vida en el paciente con tratamiento de hemodiálisis

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José Antonio Vázquez Espinoza

Full Text Available Introducción: Actualmente el número creciente de personas en tratamiento de hemodiálisis aunado al incremento de incidencia de complicaciones agudas, pone de manifiesto implementar estrategias que favorezcan conductas o hábitos saludables disminuyendo las consecuencias personales, familiares y gastos institucionales. Objetivos: Determinar la influencia del apoyo educativo de enfermería en el patrón de vida del paciente con insuficiencia renal crónica en tratamiento de hemodiálisis. Metodología: Estudio pre-experimental donde participaron 22 pacientes en hemodiálisis, se diseñó y ejecutó un programa educativo bajo el referente teórico de Orem con enfoque en tres dimensiones: Responsabilidad en Salud, Alimentación e Higiene, consistió en diez sesiones de media hora dos veces por semana durante la primera hora de tratamiento del paciente. Resultados: Edad promedio de 36.4 ± 16.7 años, con igual distribución tanto para hombres como mujeres (n=11; el 68.1% (n=15 de los pacientes son económicamente activos, reportando un tiempo promedio de 20.6 ± 15.6 meses de tratamiento en hemodiálisis. Se obtuvo un valor de mediana en la fase de pre-intervención de 92 y, de 107.5 en la fase post-intervención. Con una diferencia estadísticamente significativa entre ambas de p<0.001. Conclusión: El 100% de los sujetos mantiene un patrón de vida protector, lo que sugiere que el Apoyo Educativo de Enfermería aumenta el patrón de vida del paciente con tratamiento de hemodiálisis. Lo que hace trascendente el papel de enfermería en la promoción de conductas generadoras de salud.

Relación del perfil salival con el grado de inmunosupresión en pacientes infectados con VIH con y sin tratamiento antirretroviral

OpenAIRE

Vera Cruz, Moisés; Cornejo Salaza, José; Chiyong, Teresa Evaristo; Arevalo Abanto, Jorge A.; Villanueva Vílchez, Hugo G.

2014-01-01

El objetivo del estudio fue evaluar el perfil salival de pacientes con infección por VIH con y sin Tratamiento Antirretroviral de Gran Actividad (TARGA), por medio de la evaluación de los síntomas de hipofunción salival (Xerostomía, Disgeusia, Disfagia y Susceptibilidad de desarrollar úlceras orales), la Tasa de Flujo salival no estimulado, el pH salival y la viscosidad salival; estableciendo su relación con el Grado de Inmunosupresión, evaluado por medio del Recuento de Linfocitos CD4/μl. Se...

Grado de adherencia a tratamientos en personas con riesgo cardiovascular

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Stella Ignacia Ortega Oviedo

2014-01-01

Full Text Available Objetivo: Determinar el grado de adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en personas con factores de riesgo cardiovascular inscritos en el programa de promoción de la salud y prevención de la enfermedad cardiovascular en una Institución Prestadora de Salud de Montería, Colombia. Metodología: Estudio descriptivo, transversal, cuantitativo, con 204 pacientes de un programa de promoción de la salud y prevención de la enfermedad cardiovascular. La información se obtuvo aplicando la cuarta versión del Instrumento para evaluar los factores que influyen en la adherencia a tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, diseñado por Bonilla y Gutiérrez (3. Los resultados se analizaron mediante técnicas de estadística descriptiva y medidas de tendencia central y de posición. Resultados: El grado de adherencia terapéutica en los participantes mostró un 67% en situación de ventaja para adherencia; un 29% en riesgo a no adherirse y un 4% en situación de no adherencia. Los tres grupos de situación de adherencia identificados varían estadísticamente con relación a las cuatro dimensiones estudiadas, siendo la Dimensión II relacionada con el proveedor la que aportó mayor diferencia. Conclusiones: Estos hallazgos permiten destacar la importancia de la relación paciente-proveedor en el grado de adherencia de los pacientes, haciendo necesario que la institución y el equipo de salud y enfermería enfaticen las acciones de autocuidado con apoyo, acompañamiento permanente y orientación acorde a sus necesidades, a sus expectativas y a las características individuales de las personas atendidas.

Nuevas recomendaciones para el tratamiento de personas con infección por VIH

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2003-01-01

Full Text Available Las recomendaciones más recientes del Departamento de Salud y Servicios Sociales de los Estados Unidos de América, que fueron emitidas en julio de 2003, tienen por finalidad facilitar la elección de un régimen de tratamiento para personas infectadas por el VIH, habida cuenta de la gran variedad de fármacos antirretrovírticos que han surgido en años recientes. Los fármacos que han mostrado mayor eficacia y que constituyen la base del tratamiento actual pertenecen a tres grandes grupos terapéuticos: los inhibidores nucleosídicos de la transcriptasa inversa, los inhibidores no nucleosídicos de la transcriptasa inversa y los inhibidores de las proteinasas. Son estos grupos, a su vez, los que integran los llamados regímenes conservadores de grupos terapéuticos, cuya finalidad es dejar de reserva para el futuro algunos grupos de fármacos por si se presenta resistencia a los utilizados inicialmente. El tratamiento de la infección por VIH con antirretrovíricos es complejo y difícil de cumplir, dado el elevado número de pastillas y de dosis diarias, y antes de iniciarse en pacientes asintomáticos es de rigor sopesar sus ventajas y beneficios. En la decisión es indispensable tener en cuenta el deseo del paciente de ser tratado y su estado clínico general, en particular su carga vírica en plasma y su recuento plasmático de linfocitos T CD4+, cuya determinación se debe hacer solamente con métodos que hayan sido aprobados y con un mismo método a lo largo de todo el seguimiento para garantizar la uniformidad de los resultados. El tratamiento debe tener por meta reducir, durante el mayor tiempo posible, la carga vírica plasmática por debajo del umbral de detección recomendado; restaurar y conservar la función inmunitaria; mejorar la calidad de la vida y reducir la mortalidad y morbilidad que suelen acompañar a la infección por VIH. Aquellos pacientes en quienes fracasa el régimen inicial deben ser sometidos a un cambio de r

Nuevas recomendaciones para el tratamiento de personas con infección por VIH

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2003-08-01

Full Text Available Las recomendaciones más recientes del Departamento de Salud y Servicios Sociales de los Estados Unidos de América, que fueron emitidas en julio de 2003, tienen por finalidad facilitar la elección de un régimen de tratamiento para personas infectadas por el VIH, habida cuenta de la gran variedad de fármacos antirretrovírticos que han surgido en años recientes. Los fármacos que han mostrado mayor eficacia y que constituyen la base del tratamiento actual pertenecen a tres grandes grupos terapéuticos: los inhibidores nucleosídicos de la transcriptasa inversa, los inhibidores no nucleosídicos de la transcriptasa inversa y los inhibidores de las proteinasas. Son estos grupos, a su vez, los que integran los llamados regímenes conservadores de grupos terapéuticos, cuya finalidad es dejar de reserva para el futuro algunos grupos de fármacos por si se presenta resistencia a los utilizados inicialmente. El tratamiento de la infección por VIH con antirretrovíricos es complejo y difícil de cumplir, dado el elevado número de pastillas y de dosis diarias, y antes de iniciarse en pacientes asintomáticos es de rigor sopesar sus ventajas y beneficios. En la decisión es indispensable tener en cuenta el deseo del paciente de ser tratado y su estado clínico general, en particular su carga vírica en plasma y su recuento plasmático de linfocitos T CD4+, cuya determinación se debe hacer solamente con métodos que hayan sido aprobados y con un mismo método a lo largo de todo el seguimiento para garantizar la uniformidad de los resultados. El tratamiento debe tener por meta reducir, durante el mayor tiempo posible, la carga vírica plasmática por debajo del umbral de detección recomendado; restaurar y conservar la función inmunitaria; mejorar la calidad de la vida y reducir la mortalidad y morbilidad que suelen acompañar a la infección por VIH. Aquellos pacientes en quienes fracasa el régimen inicial deben ser sometidos a un cambio de r

lnteracciones medicamentosas en pacientes bajo tratamiento con itraconazol para diferentes tipos de micosis

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Adriana L. Fernández

1999-12-01

Full Text Available Algunos estudios han reportado un aumento en la frecuencia e importancia de las interacciones del itraconazol en pacientes bajo polifarmacia con fármacos que afectan el sistema enzimático de la citocromo P450 y modifican el metabolismo del azol. Con el propósito de determinar las características epidemiológicas, farmacológicas y clínicas de las interacciones medicamentosas en pacientes bajo tratamiento con itraconazol para diferentes tipos de micosis, se realizó un estudio descriptivo transversal retrospectivo en el que se analizaron 21 historias clínicas de pacientes atendidos en la Corporación para Investigaciones Biológicas durante el período 1994-1997. Entre la población estudiada, seis pacientes presentaron paracoccidioidomicosis; cinco, cromoblastomicosis; cuatro, histoplasmosis; cuatro, criptococosis, y dos, aspergilosis. En promedio, la dosis de itraconazol, la duración y el número de fármacos recibidos concomitantes fueron 223,8 mgldia, 44,3 semanas y 2,7 fármacos, respectivamente. En 10 individuos, se presentaron enfermedades de base y en 15, enfermedades concomitantes. Se documentó interacción medicamentosa (niveles no detectables o no terapéuticos de itraconazol en 18 pacientes, de los cuales 17 presentaban sospecha clínica y 14 sospecha paraclínica de interacción. El medicamento más frecuentemente involucrado con interacción fue la rifampicina, seguido de los inhibidores H, antiácidos y fenitoina. Similar a lo encontrado en otros estudios, la administración concomitante de estos fármacos con el itraconazol, reduce los niveles séricos de este último y altera la respuesta clínica al tratamiento. Este estudio es una aproximación inicial, aún no realizada en nuestra población, que permitirá establecer protocolos para el manejo y prevención de interacciones medicamentosas en pacientes en tratamiento con itraconazol y otros fármacos.

Hepatitis C genotipo viral 5 en México: reporte de caso con tratamiento exitoso y revisión de la literatura

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M.A. Rubio-Lezama

2013-07-01

Full Text Available El genotipo 5 del virus de la hepatitis C (VHC es sumamente raro; además, existe poca literatura respecto a su tratamiento. Presentamos el caso de un paciente con VHC genotipo 5, que presumiblemente adquirió la enfermedad por medio de transfusión sanguínea en la infancia. Tras 24 semanas de tratamiento, se logró la respuesta virológica sostenida. De acuerdo con la evidencia disponible sobre el tratamiento del VHC genotipo viral 5, este muestra una respuesta similar al VHC genotipo 1. En este caso, el paciente presentaba varios factores pronósticos favorables. La cantidad de información respecto al tratamiento del VHC genotipo viral 5 es mucho menor en comparación con la disponible para el tratamiento de los VHC genotipos 1, 2, 3 y 4, esto debido principalmente a la baja prevalencia que muestra el VHC genotipo 5 en nuestro medio.

Tratamiento mediante dilatación con balón de un paciente con estenosis subaórtica por membrana: a propósito de un caso

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Carlos Mariño

2013-10-01

Full Text Available La estenosis subaórtica es una lesión cardiaca poco frecuente, en el cual el tracto de salida del ventrículo izquierdo está estrechado por la presencia de un anillo fibroso o fibromuscular. Constituye 8 a 20% de todas las formas de obstrucción al tracto de salida del ventrículo izquierdo. La cirugía ha sido considerada el tratamiento de elección cuando el gradiente pico es mayor de 50 mmHg o en pacientes que, con gradientes menores, presentan progresión de la insuficiencia aórtica o dilatación de los diámetros ventriculares, disfunción ventricular o síntomas. Presentamos el caso de un paciente menor de edad, portador de estenosis subaórtica por membrana, con síntomas de insuficiencia cardiaca y función ventricular izquierda muy comprometida, en la que se realizó el tratamiento percutáneo, alternativo al quirúrgico, con resultado exitoso. Constituye el primer caso reportado en el país de tratamiento percutáneo con balón y con evolución favorable.

Resultados del tratamiento con implantes dentales osteointegrados en la fase quirúrgica

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Oviedo Pérez Pérez

Full Text Available Objetivo: evaluar los resultados del tratamiento con implantes dentales osteointegrados en la fase quirúrgica. Métodos: se realizó un estudio longitudinal y prospectivo en 802 pacientes en quienes se colocaron 2 165 implantes, en la Clínica Estomatológica Provincial Docente de Santiago de Cuba y la Facultad de Estomatología de La Habana en el decenio 20002009. Se evaluaron las variables: técnica quirúrgica, longitud y diámetro de los implantes, complicaciones intraoperatorias y complicaciones postoperatorias, los resultados del tratamiento se evaluaron en supervivencia y fracaso. Resultados: se logró la supervivencia de los implantes en 705 pacientes para el 87,9 % y se produjo el fracaso en 97 pacientes para el 12,1 %. Se colocaron 2 165 implantes, se logró efectividad de 2 055 para el 94,9 % y fracasaron 110 que representan el 5,08 %. No existen diferencias significativas de los resultados de acuerdo a la técnica quirúrgica empleada. Los implantes que más fracasaron fueron los de 10 mm, para el 34,9 % y 8 mm con el 13,1 %. La efectividad se incrementa a medida que aumenta el diámetro. En las complicaciones intraoperatorias el fracaso fue mayor en relación con la perforación de la tabla ósea con el 92,9 %, inestabilidad con el 86 % y la dehiscencia ósea con el 57,4 %. En el postoperatorio fue notable que en el 100 % de los casos con dolor existió fracaso de los implantes. Conclusiones: en la etapa quirúrgica existe una fuerte asociación de los resultados con la longitud, diámetro de los implantes y la presencia de complicaciones intraoperatorias y postoperatorias.

Influencia de los tratamientos microabrasivos sobre la resistencia adhesiva en dientes con fluorosis

OpenAIRE

Paola Mena Silva; Ana del Carmen Armas

2015-01-01

La búsqueda de tratamientos mínimamente invasivos y altamente estéticos para pacientes con fluorosis, ha llevado a buscar mecanismos para solucionar esta problemática, mediante la utilización de resinas como la primera opción. Sin embargo el principal problema del tratamiento, se centra en la poca adhesión debido a las características estructurales del esmalte fluorótico, en grados de fluorosis TF 1 al 3, el ácido no actúa correctamente, causando ausencia de grabado principalmente entre las e...

Experiencia con la dieta cetogénica como tratamiento en la epilepsia refractaria

OpenAIRE

Ramírez Camacho, Alia; Meavilla, Silvia; Catalán, Natalia; Gutiérrez, Alejandra; Campistol Plana, Jaume

2011-01-01

Introducción: La epilepsia es una enfermedad neurológica que se controla con fármacos antiepilépticos en la mayoría de casos. Sin embargo, aproximadamente un 25% de epilepsias son refractarias al tratamiento farmacológico. La dieta cetogénica es una de las opciones terapéuticas para este tipo de epilepsia. A pesar del aumento en los últimos años de la popularidad de ésta como tratamiento anticonvulsivo, no se ha establecido un consenso internacional para sus indicaciones y manejo. Objetivo: E...

Fibroma uterino: diagnóstico y tratamiento con medicina natural y tradicional

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Gricel Benítez Rodríguez

2014-05-01

Full Text Available Se realizó una comunicación breve sobre el tratamiento de las pacientes con fibroma uterino a partir de métodos propios de la medicina natural y tradicional, teniendo en cuenta que es un tumor benigno muy común en las intervenidas quirúrgicamente en los servicios de ginecología y cirugía general, con primacía en mujeres de 30 - 50 años, en quienes suelen utilizarse terapéuticas medicamentosas

Efectividad del tratamiento de la Escoliosis Idiopática con RPG

OpenAIRE

Fernández, María Lourdes

2010-01-01

El presente trabajo de investigación, se realizó con el propósito de mostrar la efectividad del tratamiento de la Escoliosis Idiopática con RPG en lo adolescentes. La escoliosis idiopática se plantea como una deformidad tridimensional que implica una deformación de la columna vertebral y la caja torácica. Desde este punto de vista la RPG se presenta como un método terapéutico altamente específico para el abordaje de la patología postural y en especial de la escoliosis. Sus cualidades de...

Perfil metabólico y factores asociados en pacientes con esquizofrenia bajo tratamiento con antipsicóticos que acuden a consulta externa en el Instituto Nacional de Salud Mental (Perú).

OpenAIRE

Ricapa, Miguel A.; Guimas, Luis B.; Ticse, Ray

2017-01-01

Objetivo: Describir el perfil metabólico y factores asociados en pacientes con esquizofrenia bajo tratamiento con antipsicóticos que acudieron a consulta externa en el Instituto Nacional de Salud Mental “Honorio Delgado–Hideyo Noguchi” durante un periodo de tres meses. Material y métodos: Estudio transversal, realizado entre mayo y julio del 2015. De manera consecutiva, fueron incluidos pacientes con esquizofrenia, en tratamiento con el mismo esquema antipsicótico por al menos 3 meses. Se tom...

Perfil metabólico y factores asociados en pacientes con esquizofrenia bajo tratamiento con antipsicóticos que acuden a consulta externa en el Instituto Nacional de Salud Mental (Perú)

OpenAIRE

Ricapa, Miguel A; Guimas, Luis B; Ticse, Ray

2016-01-01

Objetivos: Describir el perfil metabólico y factores asociados en pacientes con esquizofrenia bajo tratamiento con antipsicóticos que acudieron a consulta externa en el Instituto Nacional de Salud Mental “Honorio Delgado-Hideyo Noguchi” durante un periodo de tres meses. Material y métodos: Estudio transversal, realizado entre mayo y julio del 2015. De manera consecutiva, fueron incluidos pacientes con esquizofrenia, en tratamiento con el mismo esquema antipsicótico por al menos 3 meses. Se to...

Evaluación de la satisfacción con el tratamiento en pacientes que consumen fármacos antidepresivos. Validación del cuestionario "ESTA".

OpenAIRE

López Gallardo, Yolanda

2016-01-01

La medición de la satisfacción con el tratamiento se ha mostrado útil para conocer las características de los tratamientos que son más importantes para los pacientes y para explicar un aumento en la adhesión con el tratamiento. Todavía existen pocos estudios que relacionen la satisfacción con otros indicadores clínicos o de salud percibida. En el presente estudio se ha desarrollado y validado un nuevo instrumento, el cuestionario ESTA, con el objeto de medir la satisfacción con el tratami...

ERRORES FRECUENTES EN EL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL

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JAIME LUBASCHER C., DR.

2015-09-01

Full Text Available El creciente aumento de pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (EII, sumado a la multiplicidad de alternativas terapéuticas y a la poca experiencia en general de los médicos para tratar estas patologías, ya que son enfermedades emergentes, ha facilitado que se cometan errores tanto en el diagnóstico como en el tratamiento de las EII. En este artículo, se presentarán los más frecuentes e importantes, según la experiencia del autor, con el objeto de corregir estas conductas y alertar a los equipos médicos sobre éstas. El listado incluye errores cometidos en la historia clínica, laboratorio general, endoscopia y tratamiento.

Efecto del tratamiento sobre el descuento temporal y probabilístico en participantes con trastorno por uso de crack

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Diana Mejía

2016-06-01

Full Text Available Introducción: diversos estudios han mostrado que individuos con dependencia de drogas psicoactivas muestran un descuento temporal pronunciado de recompensas monetarias en contraste con no consumidores. Este hallazgo resulta de utilidad clínica como una característica conductual susceptible a modificación por tratamientos psicológicos. Objetivo: evaluar modificaciones pre-post en descuento temporal y probabilístico, sintomatología somática, ansiedad, depresión, psicosis y autoeficacia, en participantes con trastorno por uso de crack severo que recibieron una de dos modalidades de tratamiento psicológico y en un grupo control sin consumo. Método: se trabajó con 92 participantes, 31 en cada uno de los tratamientos y 30 en el grupo control. Se evaluó a los tres grupos de manera pre-post; el post se llevó a cabo después de 40 días para los tres grupos, tiempo durante el cual recibían alguna de las dos modalidades de atención, a excepción del grupo control, al cual se le dio cita para la evaluación post. Resultados: las mediciones pre-post de descuento temporal y probabilístico no cambiaron en ninguno de los tres grupos. En contraste, ambas modalidades de tratamiento incrementaron la autoeficacia y disminuyeron síntomas somáticos como ansiedad, depresión y psicoticismo. Discusión y conclusiones: se demostró la estabilidad de las mediciones de descuento ante el tratamiento psicológico; otras variables sí fueron susceptibles de modificación debido al tratamiento, por lo que la utilidad clínica del descuento, como una variable que indique el éxito de la intervención, debe seguir explorándose en futuras investigaciones.

Costo-efectividad del tratamiento con interferón beta en pacientes con síndrome clínico aislado de alto riesgo en Colombia

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Luis Alfonso Zarco

2014-03-01

Full Text Available Introducción. En 85 % de los pacientes con esclerosis múltiple se presenta como manifestación inicial un primer evento desmielinizante o síndrome clínico aislado. En estos casos, el tratamiento con interferón beta retrasa hasta dos años la progresión a esclerosis múltiple. Sin embargo, en Colombia este medicamento es costoso. Objetivo. Determinar si el tratamiento del síndrome clínico aislado con interferón beta es costo-efectivo al retrasar la esclerosis múltiple en dos años. Materiales y métodos. Se realizó un análisis de costo-efectividad empleando un árbol de decisiones basado en la perspectiva del paciente y la sociedad. A partir de una revisión sistemática de la literatura y de conceptos de expertos se definieron las diversas probabilidades. Los costos de la enfermedad se calcularon por medio de la revisión de historias y la aplicación de encuestas a los pacientes atendidos en el Hospital Universitario San Ignacio. Para controlar la incertidumbre se realizó un análisis de sensibilidad mediante una simulación de Monte Carlo con mil pacientes. Resultados. El costo del tratamiento con interferón sobrepasa los Col$ 95’000.000 (US$ 50.000 por paciente durante los dos años. Aproximadamente, 80 % corresponde a los costos del medicamento. El costo de la recaída se acerca a Col$ 39’139.200 (US$ 21.744, y los costos indirectos corresponden a Col$ 10’958.400 (US$ 6.088. La tasa representativa del mercado fue de Col$ 1.800. Con el tratamiento se ganan sólo 0,06 años de vida ajustados por discapacidad (AVAD adicionales. La razón de costo-efectividad ‘incremental’ (sic. supera el umbral, incluso en el análisis de sensibilidad. Conclusión. La administración de interferón beta en pacientes con síndrome clínico aislado de alto riesgo en los primeros dos años no es costo-efectiva en Colombia.

Efectividad de la auriculopuntura en el tratamiento de pacientes con hipertensión arterial

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Mileydis Alvarez Caballero

2014-11-01

Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo y longitudinal de 53 adultos hipertensos pertenecientes al consultorio médico No. 55 del Policlínico Universitario "José Martí Pérez" de Santiago de Cuba, desde febrero hasta septiembre de 2012, con vistas a demostrar la efectividad de la auriculopuntura en el tratamiento de estos pacientes. Se halló predominio de la hipertensión arterial ligera (69,6 % y del sexo femenino (47,1 %. Luego de aplicada la terapia disminuyeron los síntomas más frecuentes: la cefalea, de 50,9 a 5,6 % y el insomnio, de 20,7 a 1,8 %. Los resultados obtenidos evidenciaron la efectividad de este tratamiento no convencional en 92,4 % de los afectados, a la vez que se logró 96,3 % de satisfacción con el proceder empleado

Eficacia del tratamiento acupuntural en pacientes con epicondilitis humeral externa

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Ida Pantoja Fornés

2015-07-01

Full Text Available Se realizó una intervención terapéutica en 100 pacientes de 20-59 años, con epicondilitis humeral externa, atendidos en la Sala de Rehabilitación del Policlínico Comunitario Docente “Eduardo Mesa Llull”, del municipio de II Frente, de la provincia Santiago de Cuba, desde septiembre de 2013 hasta marzo de 2014, para evaluar la eficacia del tratamiento acupuntural en ellos. La muestra fue dividida en 2 grupos de 50 integrantes cada uno, seleccionados de forma aleatoria. Los del grupo de estudio fueron tratados con acupuntura más corriente Trabert y los del control con corriente Trabert solamente. Como principales resultados predominaron: el grupo etario de 40-49 años (64,0 %, el sexo femenino (66,0 % y los obreros de servicio (56,0 %. Se obtuvo que los tratados con acupuntura tuvieron una mejor evolución, de donde se infiere que la terapia empleada resultó efectiva para aliviar el dolor en quienes se aplicó

Tratamiento ambulatorio del paciente con neutropenia febril Outpatient therapy in patients with febrile neutropenia

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Andrés Londoño Gallo

2008-01-01

Full Text Available

El tratamiento de los pacientes con neoplasia y neutropenia febril plantea muchas dudas. Una de ellas, que genera ansiedad en el personal de la salud, el paciente y sus familiares, es la necesidad de hospitalización porque ésta implica exponer a gérmenes intrahospitalarios potencialmente resistentes a un paciente cuyo sistema inmune puede no estar en las mejores condiciones; incluso con un aislamiento óptimo existe el riesgo de adquirir una infección nosocomial. Muchos estudios han tratado de validar métodos para clasificar a los pacientes con fiebre y neutropenia en grupos de diferente riesgo, como fundamento para implementar estrategias de tratamiento selectivo; así se ha abierto la posibilidad de utilizar medidas más conservadoras para el tratamiento de los episodios de bajo riesgo, entre ellas la administración de regímenes orales ambulatorios de antibióticos de amplio espectro; ello sin demeritar la necesidad de aplicar un juicio clínico adecuado, hacer un buen seguimiento y tener acceso a la atención médica inmediata. La neutropenia es una de las consecuencias graves de la quimioterapia para el cáncer, y se ha demostrado que el tratamiento del paciente neutropénico febril con antibióticos intravenosos reduce la mortalidad. La terapia oral podría ser una alternativa aceptable para pacientes bien seleccionados. Ella puede mejorar la calidad de vida de los pacientes con cáncer, evitar las complicaciones asociadas con la terapia intravenosa y disminuir los costos del tratamiento.

Treatment of patients with neoplasia and febrile neutropenia, as a consequence of chemotherapy, poses many doubts, among them the need for hospitalization, since this implies exposure to potentially resistant nosocomial microorganisms. Even under the best isolation techniques, there may

Satisfacción con el aspecto dental general y tratamientos deseados en estudiantes universitarios

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Clarisse Virginia Díaz Reissner

2015-08-01

Full Text Available La apariencia dental es considerada un componente de la belleza facial, que al ser restaurada por el odontólogo, podría influir con un efecto positivo en la valoración personal y la calidad de vida. El objetivo del estudio fue determinar la satisfacción general con la apariencia dental en estudiantes de las carreras de Artes Visuales y Diseño de Indumentaria del Instituto Superior de Arte de la Facultad de Arquitectura Diseño y Arte de la Universidad Nacional de Asunción, matriculados en el 2014. Se aplicó un cuestionario que contenía preguntas sobre datos demográficos, satisfacción con el aspecto dental general y con diversos aspectos dentales, así como también sobre el tratamiento estético deseado. La muestra quedó conformada por 108 estudiantes, que corresponde al 49,1% de la población. Se observó que el 48,2% se encontraba insatisfecho con el aspecto general de sus dientes, siendo los tratamientos de elección: blanqueamiento (63,9% y ortodoncia (47,2%. Los factores predisponentes a la insatisfacción fueron residir en Gran Asunción e interior del país y percibir sus dientes como desalineados. Por otro lado, favoreció la satisfacción el haberse sentirse a gusto con el color de sus dientes.

Efectividad de la terapia floral para el tratamiento de la depresión en pacientes adultos mayores con cáncer

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Arely Díaz Cifuentes

2014-08-01

Full Text Available Se realizó un estudio experimental con el objetivo de determinar la efectividad de la terapia floral en el tratamiento de la depresión leve y moderada, en adultos mayores con cáncer, en el Hospital Provincial Docente de Oncología María Curie, de la provincia de Camagüey, Cuba; el período de estudio comprendió desde enero de 2011 hasta enero de 2012. El universo contempló los pacientes neoplásicos de la tercera edad con síntomas de depresión, remitidos a la consulta de Medicina Tradicional y Natural de la institución y la muestra quedó integrada por 100 pacientes que cumplían los criterios de inclusión y exclusión, los cuales se dividieron en dos grupos de 50 cada uno: el A con tratamiento floral y el B con tratamiento convencional. Se evaluó la persistencia de los síntomas depresivos a los tres y a los seis meses después de aplicado el tratamiento. La terapia floral fue efectiva en el 94% de los casos. Se evidenció la existencia de situaciones intensas antes de ser diagnosticados con cáncer, la más relevante fue la separación familiar, en el 70% de la muestra. Los pacientes del grupo A evolucionaron mejor que los del B. En los primeros, se redujeron notablemente los síntomas depresivos a los tres meses, situación más notable a los seis meses de tratamiento, avalando como efectiva la terapia floral empleada. No se reportaron efectos adversos

Estado nutricional, adherencia al tratamiento nutricional y redes de apoyo en personas con VIH

OpenAIRE

Roncoroni Stabile, María Emilia

2013-01-01

Determinar el estado nutricional y la adherencia al tratamiento nutricional y el rol que cumplen las redes sociales de apoyo en pacientes VIH positivos que asisten a una red de personas con VIH/SIDA en la ciudad de Mar del Plata en el año 2013. Materiales y Métodos: Investigación de tipo cuantitativa descriptiva de corte trasversal. Un total de 100 personas de ambos sexos que asisten a una red de personas con VIH/SIDA completaron una encuesta con información sociodemográfica y alimentaria ...

Tratamiento con miltefosina de la leishmaniosis cutánea diseminada

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Lina María González

2006-10-01

Full Text Available La leishmaniosis cutánea diseminada es una forma escasa de leishmaniosis, que se caracterizapor la diseminación sanguínea del parasito que lleva a la aparición de múltiples nódulos yplacas en la piel de todo el cuerpo y aun de la mucosa nasal. Se diferencia de la leishmaniosiscutánea difusa en que la alteración de la inmunidad celular es menor y las lesiones puedentener una descamación epidérmica, en cambio en la leishmaniosis difusa las lesiones sonnodulares y hay una anergia celular específica contra el parásito. En este artículo se describeel caso de un paciente colombiano con Leishmaniosis cutánea diseminada causada por L(Vpanamensis que inicialmente tuvo falla terapéutica al ser tratado con Glucantime y AnfotericinaB y quien curó de sus lesiones al recibir tratamiento con Miltefosine.

Impacto del Tratamiento con Teriparatida en la Calidad de Vida de las Personas con Osteoporosis

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Marta Osca Guadalajara

2015-01-01

Full Text Available La pérdida ósea en pacientes osteoporóticos, conlleva riesgo de fracturas, dolor óseo vertebral y disminución de la calidad de vida. El objetivo de este trabajo fue analizar el efecto de la teriparatida (TPTD en pacientes osteoporóticos y con dolor vertebral. Métodos: Estudio observacional longitudinal prospectivo, entre abril de 2006 y febrero de 2014, en los 77 pacientes tratados con TPTD en la Unidad del Dolor del Hospital de Teruel. La duración del tratamiento fue de 18 o 24 meses. Se utilizó la Escala Visual Analógica (EVA para la medición del dolor y el cuestionario europeo de calidad de vida (EuroQol-5D para obtener la tarifa social (TS, antes y después el tratamiento. Se realizó un análisis descriptivo, de regresión lineal y logística. Resultados: Se observó una mejoría del dolor (80% y de la calidad de vida (65 %. Se mejoró la EVA media (5,42 a 3,47 puntos y el EuroQol-5D (0,36 a 0,58 puntos. La regresión indicó una mejora de la EVA en 0,441 puntos por cada punto de EVA inicial, y de la TS en 0,0528 puntos por cada 0,1 puntos de TS inicial. La probabilidad de mejorar la EVA en 3 puntos (OR=2,021, fue mayor que de mejorar 2 puntos (OR=1,695. Conclusiones: La TPTD en pacientes osteoporóticos reduce el dolor óseo y mejora la calidad de vida. Su efecto es mayor en pacientes con peor estado de salud inicial, pudiendo ser utilizado como criterio para las decisiones terapéuticas y de gestión clínica.

Factores asociados con el tratamiento oportuno de mujeres con cáncer de mama apoyadas por una organización no gubernamental en Bogotá

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Guillermo Sánchez

2015-12-01

Conclusiones. Según la literatura científica, el pronóstico de las mujeres con cáncer de mama se modifica cuando se accede de manera oportuna al tratamiento. En este grupo de mujeres de Bogotá se encontraron factores socioeconómicos que al parecer determinaron su acceso efectivo al tratamiento, lo que revelaría la existencia de ‘inequidades’ determinadas socialmente.

Refractory hepatic hydrothorax: successful treatment with octreotide Hidrotórax hepático refractario: tratamiento eficaz con octreótido

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M. Barreales

2005-11-01

Full Text Available We report the case of a patient that developed hepatic hydrothorax as the first complication of liver cirrhosis. Due to the lack of response to diuretics, pleurodesis and TIPS, treatment with octreotide was started with resolution of hydrothorax. To the best of our knowledge, this is the third reported case of refractory hepatic hydrothorax with complete and sustained response to octreotide.Describimos el caso de una paciente que presentó un hidrotórax como primera manifestación de una cirrosis hepática. Ante la ausencia de respuesta al tratamiento diurético, a la realización de una pleurodesis y a la colocación de una derivación portosistémica percutánea intrahepática, se inició tratamiento con octreótido con lo que se obtuvo la resolución del mismo. Se trata del tercer caso publicado en la literatura de hidrotórax hepático refractario con respuesta completa y mantenida al tratamiento con octreótido.

Calidad de vida y adherencia al tratamiento de personas con enfermedad crónica oncológica

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Álvaro Hernando Castañeda Hernández

2015-05-01

Full Text Available Introducción: La experiencia del cáncer afecta las dimensiones de la Calidad de vida (CV; la adherencia al tratamiento oncológico es un asunto poco descrito en la literatura científica, sin embargo, éste puede guardar relación con la calidad de vida de personas con enfermedad crónica oncológica, sobre todo en los primeros meses del diagnóstico. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo, de correlación, cuantitativo y corte transversal. Participaron 158 personas con enfermedad crónica oncológica diagnosticadas entre 0 y 6 meses que asisten a una institución de tercer nivel de atención en salud de Bucaramanga, Colombia. Se aplicó la Escala de Calidad de vida versión paciente y el Instrumento para Evaluar los Factores que Influyen en la Adherencia a los Tratamientos Farmacológicos y no Farmacológicos en Pacientes con Riesgo de Enfermedad Cardiovascular. Para el análisis se utilizó estadística descriptiva y coeficiente de correlación lineal de Pearson. Resultados: La muestra, mayoritariamente mujeres, mayores de 60 años, de estratos bajos, dedicadas al hogar, principalmente con cáncer de mama, cérvix, piel; se observó analfabetismo en el 15%. La CV mostro media de 104.17 (DE 16.71. El 51% se ubicó en bajo riesgo y 41.75 riesgo medio para no adherirse. Se encontró relación débil positiva entre las dos variables r=,232 p=0,003. Discusión: La correlación lineal entre las dos variables en los pacientes con cáncer es menor que la descrita en estudios de otras condiciones de enfermedades crónicas no trasmisibles y crónicas infecciosas.  Conclusiones: Hay relación débil entre la CV y los grados de riesgo para la adherencia al tratamiento y de las mismas con las dimensiones de cada variable.Cómo citar este artículo: Castañeda ÁH. Calidad de vida y adherencia al tratamiento de personas con enfermedad crónica oncológica. Rev Cuid. 2015; 6(1: 906-13. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v6i1.146

ÚLCERAS ESCROTALES SECUNDARIAS A TRATAMIENTO CON ÁCIDO TRANSRETINOICO (ATRA

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Cuevas-Ruiz MV

2011-01-01

Full Text Available El ácido trans retinoico es el fármaco de elección en el tratamiento de la Leucemia Promielocítica Aguda. El efecto secundario más grave del fármaco es el síndrome de diferenciación, pero puede ocasionar lesiones en piel y úlceras escrotales. Presentamos el caso de un varón con leucemia promielocítica aguda que recibió ATRA y presentó úlceras escrotales

Efecto de un tratamiento agudo con norgestomet en la dinámica folicular de vacas Cebú x Holstein sincronizadas con implantes de norgestomet y eCG

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R. Páez

2005-01-01

Full Text Available El objetivo del presente estudio fue evaluar el efecto de una inyección de norgestomet en la dinámica folicular de vacas Cebú x Holstein sincronizadas con implantes de norgestomet. Se utilizaron 50 vacas en lactación con más de 60 días posparto, las cuales recibieron un implante de 3 mg de norgestomet y una dosis luteolítica de PGF2a (día cero. El día cinco, a 25 vacas (grupo Norg, se les administraron 1.8 mg de norgestomet intramuscular (IM y 25 vacas (grupo testigo, recibieron 3 ml de solución salina. El noveno día se retiró el implante, se realizó un destete temporal por 72 h y los animales fueron divididos al azar dentro de sus tratamientos para recibir (n = 23 o no (n = 27 500 UI de eCG. Posteriormente, las vacas fueron observadas durante cinco días en forma continua para la detección de signos de estro. Se realizaron diariamente ecografías de los ovarios desde el día de la inserción del implante hasta la presentación de estro. El tratamiento agudo con norgestomet provocó recambio del folículo dominante (FD en 40% (10/25 de las vacas, contra 16% (4/25 del grupo testigo (P 0.05 el porcentaje de vacas que presentaron estro ni el tiempo de presentación del mismo. Se concluye que el tratamiento agudo con norgestomet, durante la sincronización del estro con progestágenos, provoca atresia y recambio folicular. Sin embargo, este efecto depende de la etapa de desarrollo del folículo dominante al momento del tratamiento.

Radiologic Findings in Gabapentin-Induced Myositis.

Science.gov (United States)

Coupal, Tyler Michael; Chang, David Ross; Pennycooke, Kevin; Ouellette, Hugue Alcide; Munk, Peter Loren

2017-04-01

Throughout recent years, Gabapentin has become increasingly used for the treatment of neuropathic pain. We report on a case of a 31 year old female who presented to the emergency department with unilateral leg pain, weakness, and swelling after increasingly titrating her Gabapentin dosage over three weeks. Magnetic resonance imaging confirmed the presence of myositis confined to the left thigh and the patient's symptoms and laboratory abnormalities resolved following Gabapentin cessation. While Gabapentin-induced myositis and rhabdomyolysis is a rare entity, it should be a diagnostic consideration for radiologists, particularly in the absence of infection or trauma.

Vivencias psicosociales reveladas por niños que reciben tratamiento con quimioterapia por cáncer

OpenAIRE

BLANCA CECILIA VANEGAS DE AHOGADO; MARÍA ELVIRA BELTRÁN HERRERA; VIVIANA CIFUENTES GIL; YULIETH ALEJANDRA DUARTE; JIMMY JULIÁN MONTOYA; JOHANNA MARCELA RIVERA ZABALA; MARÍA MERCEDES LAFAURIE VILLAMIL

2009-01-01

Se realizó un estudio cualitativo con el propósito de descubrir las vivencias psicosociales de niños y niñas de 9 a 12 años que recibían tratamiento con quimioterapia por cáncer. La recolección de la información se hizo mediante encuentros lúdicos con el apoyo de algunas preguntas básicas que facilitaron las revelaciones narrativas. Tres aspectos se destacan en los hallazgos del estudio: vivencias desfavorables, vivencias relacionadas con la autoestima y vivencias favorables; las dos primeras...

Adherencia al tratamiento y autoeficacia en hombres con VIH/Sida de la ciudad de Cali

OpenAIRE

Benavides Ponce, Magda Fernanda

2017-01-01

Esta investigación tuvo como objetivo general caracterizar la adherencia farmacológica y no farmacológica, y su relación con la autoeficacia en hombres con VIH/SIDA de la Ciudad de Cali. El diseño de esta investigación fue de tipo transversal correlacional. La muestra estuvo conformada por 26 hombres, entre 21 y 62 años, con edad promedio de 39 años. Aunque todos los participantes estaban actualmente en tratamiento, se encontró que solo cuatro personas (15,38%) fueron adherentes (puntaje tota...

Tratamiento de la mordida cruzada anterior con plano inclinado anterior. Efecto sobre los arcos dentales

OpenAIRE

Carolina Rodríguez Manjarrés; Jesús Alberto Hernández Silva

2017-01-01

Objetivo: Evaluar los cambios dimensionales de los arcos dentales primarios tratados con plano inclinado anterior como método de corrección de la mordida cruzada anterior. Métodos: Se trataron 10 pacientes con edades entre 3 y 5 años afectados con mordida cruzada anterior completa, se colocó un plano inclinado anterior elaborado en acrílico, que estuvo en posición en promedio 8.5 semanas. Se obtuvieron modelos de estudio en 3 momentos T0: antes del tratamiento; T1: 6 meses después de iniciado...

Trece tratamientos de la insuficiencia renal aguda secundaria a mieloma múltiple con filtros de high cut off

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ana Berni Wennekers

2016-07-01

Conclusiones: El tratamiento combinado con quimioterapia más diálisis largas con filtros de HCO resultó eficaz para reducir el nivel de CLLs y recuperar un nivel de función renal suficiente en el 77% de los casos. Con filtros de HCO se consigue un ahorro significativo, en contraposición a lo descrito previamente en la literatura.

Tratamiento de la dislipemia: un reto con implicación multidisciplinar

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Vidal Pardo JI

2016-09-01

Full Text Available La alta prevalencia de la enfermedad cardiovascular (ECV y su repercusión mórbida, 18 millones de muertes al año y un número similar de eventos no fatales, justifica que la prevención y el tratamiento de las mismas constituyan uno de los principales retos a los que se enfrenta la medicina en la actualidad. Galicia se encuentra entre las comunidades con mayor tasa de mortalidad cardiovascular en nuestro país.

Tratamiento con inmunoterapia específica en niños con Rinitis Alérgica y/o Asma Bronquial. Área Norte. 2005 - 2007.

OpenAIRE

Matilde Iraida Morera Franco; Rigoberto Antonio García Chang; María Mercedes Gómez Paz

2007-01-01

Se realizó un estudio descriptivo longitudinal durante el período Enero 2005_ Enero 2007 en el Policlínico Norte del municipio Sancti Spíritus. El universo estuvo constituido por el total de niños con edades de 2_15 años con enfermedades alérgicas, a los que se realizó pruebas de alergia e indicó tratamiento con inmunoterapia específica por vía subcutánea, la muestra estuvo formada por 75 pacientes con asma bronquial, rinitis alérgica y/o ambas enfermedades, con el objetivo de determinar ...

Tratamiento quirúrgico con clavo intramedular elástico estable en fracturas diafisiarias del antebrazo en niños.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Francisco Vera Rosas

2009-07-01

Full Text Available Objetivo: Evaluar los resultados del tratamiento quirúrgico de las fracturas diafisiarias del radio y/o cubito mediante la colocación intramedular de clavos Kirschner moldeados en pacientes pediátricos. Material y métodos: Estudio descriptivo observacional de pacientes tratados con clavo intramedular en fracturas diafisiarias de antebrazo en el Hospital Nacional Cayetano Heredia - Lima. Se usaron clavos Kirschner moldeado de acuerdo a especificaciones del clavo ESIN y se evaluaron la técnica operatoria, tiempo de consolidación, complicaciones y funcionalidad. Resultados: Se incluyeron 12 pacientes, 10 de sexo masculino, con edad promedio de 13.7 años (11 a 15 años, se encontró evidencia de consolidación a las seis semanas y el tiempo operatorio promedio fue de 75 minutos. Un paciente presentó parestesias del nervio cubital que remitió a los 4 meses, la perdida sanguínea fue mínima con un abordaje minimamente invasivo. Todas las fracturas consolidaron. Conclusión: El uso de clavo Kirschner moldeado es una alternativa de tratamiento en este tipo de fracturas debido a su bajo costo, y resultados comparables con el ESIN que es el tratamiento de elección. (Rev Med Hered 2009;20:151-155.

¿Afecta el tratamiento con corticoides en los periodos prenatal y posnatal el neurodesarrollo del recién nacido prematuro?

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marita Lardón

2017-04-01

Conclusión. Los resultados de este estudio no pudieron demostrar que el tratamiento perinatal con corticoides se asociara con peores resultados en el neurodesarrollo en recién nacidos de muy bajo peso.

Tratamiento con eritropoyetina humana recombinante Human recombinant erythropoietin therapy

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Hugo Donato

2006-02-01

Full Text Available La eritropoyetina recombinante (rHuEPO se ha transformado en la citoquina más utilizada terapéuticamente en el mundo. Luego del éxito obtenido en pacientes con insuficiencia renal terminal, se pudo establecer la utilidad de la terapia con rHuEPO para mejorar otras anemias, incluso en pacientes pediátricos y neonatos. El tratamiento o la prevención de la anemia del prematuro mediante el uso de rHuEPO llevó a una significativa reducción en cantidad de transfusiones y en exposición a dadores. Aún debe establecerse una clara definición sobre cuáles niños prematuros deben recibir tratamiento rutinariamente. Otras indicaciones en período neonatal incluyen anemias hiporregenerativas y hemolíticas. La eficacia de la rHuEPO en niños mayores, con excepción de la insuficiencia renal crónica, no ha sido tan exhaustivamente evaluada como en adultos. Mientras que durante los últimos años se han realizado gran cantidad de estudios en adultos con anemia asociada al cáncer o a infección por HIV, permitiendo establecer conclusiones claras sobre su eficacia, sólo escasa cantidad de estudios con pequeño número de pacientes han sido realizados en niños. Hasta la fecha, los resultados sugieren que la terapia con rHuEPO en niños es tan útil como en adultos, pero la realización de estudios aleatorizados prospectivos incluyendo gran número de pacientes es esencial para alcanzar conclusiones definitivas. Los resultados de estudios dirigidos a evaluar la eficacia de la rHuEpo para mantener una dosis adecuada de ribavirina en pacientes en tratamiento por hepatitis C son alentadores. La utilización potencial de los efectos no hemopoyéticos de la rHuEPO en neonatos es un terreno novedoso y apasionante. El rol de la Epo como citoprotector para sistema nervioso central y mucosa intestinal está bajo investigación exhaustiva.Recombinant human erythropoietin (rHuEpo has become the most widely used cytokine in the world. Following the success of

Development and Evaluation of Topical Gabapentin Formulations

Science.gov (United States)

Alcock, Natalie; Hiom, Sarah; Birchall, James C.

2017-01-01

Topical delivery of gabapentin is desirable to treat peripheral neuropathic pain conditions whilst avoiding systemic side effects. To date, reports of topical gabapentin delivery in vitro have been variable and dependent on the skin model employed, primarily involving rodent and porcine models. In this study a variety of topical gabapentin formulations were investigated, including Carbopol® hydrogels containing various permeation enhancers, and a range of proprietary bases including a compounded Lipoderm® formulation; furthermore microneedle facilitated delivery was used as a positive control. Critically, permeation of gabapentin across a human epidermal membrane in vitro was assessed using Franz-type diffusion cells. Subsequently this data was contextualised within the wider scope of the literature. Although reports of topical gabapentin delivery have been shown to vary, largely dependent upon the skin model used, this study demonstrated that 6% (w/w) gabapentin 0.75% (w/w) Carbopol® hydrogels containing 5% (w/w) DMSO or 70% (w/w) ethanol and a compounded 10% (w/w) gabapentin Lipoderm® formulation were able to facilitate permeation of the molecule across human skin. Further pre-clinical and clinical studies are required to investigate the topical delivery performance and pharmacodynamic actions of prospective formulations. PMID:28867811

Osteoporosis grave con aplastamientos vertebrales en dermatomiositis juvenil: Efecto del tratamiento con alendronato oral Severe osteoporosis with vertebral crushes in juvenile dermatomyositis: Effect of oral alendronate therapy

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Cristina Tau

2007-02-01

Full Text Available Los glucocorticoides son usados comúnmente para el tratamiento de enfermedades inflamatorias, autoinmunes, enfermedades malignas, y en la prevención de rechazo de órganos trasplantados. Un efecto secundario frecuente del tratamiento prolongado es la pérdida de masa ósea que se produce por varios mecanismos y es causa de osteoporosis y fracturas vertebrales. El tratamiento con disfosfonatos ha sido propuesto para esta situación. Presentamos un caso clínico de osteoporosis grave en una niña con dermatomiositis juvenil, que respondió favorablemente al tratamiento con disfosfonatos orales.Glucocorticoids are used for the treatment of inflammatory and autoimmune diseases, cancer, and in prevention of organ rejects. A frequent secondary effect of longterm treatment with corticoids is the loss of bone mass, caused by several mechanisms: decrease in the intestinal calcium absorption, increase of the renal calcium excretion at the distal renal tubule, suppressive effect on the osteoblast and also in apoptosis of osteoclasts, inhibition in local production of IGF I (Insulin-like growth factor and IGFBPs (binding IGF I proteins necessary for bone metabolism, and decrease on osteocalcin production. Longterm treatment with corticoids is associated with osteoporosis and vertebral fractures. To improve this condition, treatment with bisphosphonates has been proposed. We present here a clinical case of a girl with dermatomyositis and severe osteoporosis with vertebral crushes, who responded well to oral bisphophonate treatment.

Retreatment and maintenance therapy with infliximab in fistulizing Crohn' disease Retratamiento y tratamiento de mantenimiento con infliximab en la enfermedad de Crohn fistulizante

Directory of Open Access Journals (Sweden)

L. Rodrigo

2004-08-01

Full Text Available Objectives: infliximab has clearly demonstrated its efficacy in the short-term treatment of fistulizing Crohn' disease. We present here the results of retreatment and long-term maintenance therapy. Patients and methods: eighty one consecutive patients with active fistulizing Crohn' disease, in whom previous treatments had failed, were treated with infliximab. All patients received as the initial treatment of 5 mg/kg i.v. infusions (weeks 0, 2, and 6. Those patients who failed to respond after the initial cycle (group 1, n= 25, or those who relapsed after having responded (group 2, n=13, received retreatment with three similar doses (weeks 0,2, and 6. Those who responded to retreatment were included in a long-term maintenance programme (n=44, with repeated doses (5 mg/kg i.v. infusions every eight weeks for 1-2 years. Results: in the initial treatment 56% of the patients responded partially; this response being complete in 44%. In the retreatment, 28% of group 1 (non-responders presented a complete response, compared to 77% in group 2 (relapsers (pObjetivos: el infliximab ha demostrado su eficacia en el tratamiento a corto plazo de la enfermedad de Crohn (EC fistulosa. En este trabajo presentamos los resultados del retratamiento y del tratamiento de mantenimiento a largo plazo. Pacientes y métodos: se trataron con infliximab un total de 81 pacientes consecutivos con EC fistulosa activa, en los cuales, habían fallado tratamientos previos. Todos los pacientes recibieron como tratamiento inicial infusiones a dosis de 5 mg/kg i.v. en las semanas 0, 2 y 6. Aquellos pacientes que no respondieron después del ciclo inicial (grupo 1, n=25, o los que recayeron después de haber respondido (grupo 2, n=13, recibieron retratamiento con 3 dosis similares (semanas 0, 2 y 6. Aquellos que respondieron a la terapia de retratamiento fueron incluidos en un programa de mantenimiento a largo plazo (n=44, con dosis repetidas (infusiones con 5 mg/kg i.v. cada 8

Factores asociados a la no adherencia al tratamiento antirretroviral de gran actividad en adultos infectados con el VIH-sida

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Óscar Alvis

2009-12-01

Full Text Available Introducción: La no adherencia al tratamiento antirretroviral de gran actividad (Targa es la principal causa de fracaso terapéutico. Objetivos: Determinar la prevalencia y los factores asociados a la no adherencia al Targa en adultos infectados con el VIH-sida. Diseño: Estudio transversal. Institución: Servicio de Infectología, Hospital Nacional Arzobispo Loayza. Participantes: Pacientes infectados con el VIH que se encontraban recibiendo tratamiento antirretroviral. Intervenciones: A pacientes infectados con el VIH que se encontraban recibiendo tratamiento antirretroviral en el hospital, se aplicó un cuestionario estructurado, elaborado en función a instrumentos que evalúan la adherencia y factores asociados. Para determinar la asociación, se empleó las pruebas de chi cuadrado y t de student, se estableció un nivel de significación estadística p<0,05, y para calcular el riesgo se utilizó el OR, con intervalos de confianza de 95%. Se realizó análisis de regresión logística. Principales medidas de resultados: No adherencia al tratamiento antirretroviral de gran actividad. Resultados: Se encuestó 465 personas; la edad promedio fue 36,8±9,1 años; 64,1% era varón. El 35,9% de los encuestados resultó ser no adherente. Los factores independientemente asociados a la no adherencia fueron: ser homosexual/bisexual (OR: 3,85, IC95% 1,98 a 7,51, tener una baja calidad de vida relacionada a la salud (OR: 6,22, IC95% 3,47 a 11,13, poco apoyo social (OR: 5,41, IC95% 3,17 a 9,22, no tener domicilio fijo (OR 3,34, IC95% 1,93 a 5,79, tener morbilidad psíquica (OR 2,93, IC95% 1,78 a 4,82 y tener mayor tiempo en tratamiento (OR 1,04, IC95% 1,02 a 1,07. Conclusiones: La prevalencia de no adherencia fue mayor a la reportada previamente en este mismo hospital, pero similar a la encontrada en diferentes estudios, pese a la heterogeneidad de los mismos. Los factores de tipo psicosocial fueron los que influyeron de forma más importante en la

Eficacia de un tratamiento grupal cognitivo-conductual en pacientes con trastornos de ansiedad

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MANUEL SÁNCHEZ GARCÍA

2003-01-01

Full Text Available Este estudio evalúa los datos obtenidos por 44 sujetos con diversos trastornos de ansiedad a los que se les indicó terapia grupal cognitivo-conductual. No se apreciaron diferencias significativas entre los individuos sometidos a tratamiento y el grupo control en variables sociodemográficas, estrés previo, alexitimia, estilo de afrontamiento y diagnóstico. Los resultados indican que la evolución clínica en los sujetos que asistieron a la mayoría de las sesiones es significativamente más favorable que en los sujetos-control: El seguimiento de un año muestra que son más los sujetos que reciben el alta (73.68% vs. 28% y los que ven reducida la dosis de benzodiacepinas prescrita (44.44% vs. 10.52% respecto a los controles. Entre las medidas post-tratamiento obtenidas, se hallaron disminuciones en las puntuaciones de ansiedad-estado, depresión y malestar emocional (p< .05; también mejoró, aunque con menos valor estadístico, la apreciación de su estado físico y disminuyó la frecuencia del malestar físico percibido.

Tratamiento Temprano de la Maloclusión Clase III con aparatología Ortopédica: Reporte de caso con 7 años de control

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Alzate-J

2014-01-01

Full Text Available Una de las maloclusiones más complejas de diagnosticar y de tratar es la maloclusión clase III.\tSe caracteriza por una alteración en la relación sagital de los maxilares, ya sea por una deficiencia o retrusión maxilar o por un prognatismo o macrognatismo mandibular, o bien sea una combinación de las anteriores. La etiología es multifactorial y es debida a una interacción de factores hereditarios y ambientales. Se presenta una paciente de 4 años de edad, sexo femenino, con patrón hereditario de clase III en su familia materna. Relación esquelética clase III con mandíbula aumentada en longitud, protruida, rotando posterior y maxilar superior retruído. Tipo de crecimiento vertical, con un perfil recto y mordida cruzada anterior y posterior unilateral izquierda. Se instauró tratamiento con aparatología ortopédica durante el periodo de dentición decidua hasta la dentición permanente, para lograr así, equilibrar el crecimiento maxilomandibular. Uno de los aspectos clínicos más complicados del manejo ortopédico de la maloclusión clase III es la recidiva después del período de tratamiento activo; sin embargo en nuestra paciente se consiguen cambios a nivel esquelético, dental y estéticos que se mantuvieron durante el tratamiento

Tratamiento Tributario en las Operaciones con Créditos de Carbono en Empresas Brasileñas con Proyectos MDL

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Vanderlei dos Santos

2012-01-01

Full Text Available El estudio objetiva identificar el tratamiento tributario aplicado en las operaciones con créditos de carbono en empresas brasileñas que están desarrollando proyectos en el ámbito del Mecanismo de Desarrollo Limpio (MDL. Para tal, se realizó una pesquisa exploratoria, con abordaje cualitativo de los datos, colectados por medio de cuestionario enviado a todas las empresas brasileñas que poseen proyectos de MDL aprobados sin excepciones por la Comisión Interministerial de Mudanza Global del Clima (CIMGC, conforme listado del Ministerio de la Ciencia y Tecnología. De las 117 empresas listadas, solamente cinco respondieron el instrumento de pesquisa, constituyendo así, una muestra por accesibilidad. Los resultados muestran que en relación al tratamiento tributario aplicado en las empresas investigadas, debe haber tributación del IRPJ y CSLL en las operaciones con créditos de carbono. Referente a la incidencia de PIS, COFINS, ISS, hay empresas que entienden que estos tributos inciden y otras son de opinión que no hay incidencia. No obstante, se constató que hay uniformidad sobre el entendimiento de la no incidencia de ICMS e IOF. Se concluyó que todavía no hay uniformidad de entendimiento sobre la tributación que corresponda en las empresas pesquisadas, lo que se justifica por todavía no haber legislaciones tributarias específicas sobre créditos de carbono en el Brasil.

Development and Evaluation of Topical Gabapentin Formulations

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Christopher J. Martin

2017-08-01

Full Text Available Topical delivery of gabapentin is desirable to treat peripheral neuropathic pain conditions whilst avoiding systemic side effects. To date, reports of topical gabapentin delivery in vitro have been variable and dependent on the skin model employed, primarily involving rodent and porcine models. In this study a variety of topical gabapentin formulations were investigated, including Carbopol® hydrogels containing various permeation enhancers, and a range of proprietary bases including a compounded Lipoderm® formulation; furthermore microneedle facilitated delivery was used as a positive control. Critically, permeation of gabapentin across a human epidermal membrane in vitro was assessed using Franz-type diffusion cells. Subsequently this data was contextualised within the wider scope of the literature. Although reports of topical gabapentin delivery have been shown to vary, largely dependent upon the skin model used, this study demonstrated that 6% (w/w gabapentin 0.75% (w/w Carbopol® hydrogels containing 5% (w/w DMSO or 70% (w/w ethanol and a compounded 10% (w/w gabapentin Lipoderm® formulation were able to facilitate permeation of the molecule across human skin. Further pre-clinical and clinical studies are required to investigate the topical delivery performance and pharmacodynamic actions of prospective formulations.

Estilo de afrontamiento y resultados del tratamiento de exposición en sujetos con fobia a volar

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Jordi Miró

2003-01-01

Full Text Available El objetivo de este trabajo cuasi-experimental es doble. Por una parte, se trata de estudiar si el estilo de afrontamiento de los pacientes (buscadores y evitadores de información; monitoring y blunting está relacionado con los efectos de la terapia de exposición; por otra, examinar si este estilo está relacionado con sesgos de atención. Aplicamos el CAFFT (Computer Assisted Fear of Flying Treatment, esto es, un programa de exposición asistido por ordenador, a una muestra de 17 personas con miedo a volar en avión. Para la evaluación del estilo de afrontamiento empleamos la versión española de la Miller Behavioural Style Scale, mientras que los sesgos de atención fueron valorados mediante el test Stroop . Los resultados muestran que el tratamiento fue efectivo, y si bien no detectan relación con el estilo de afrontamiento, se observa que el estilo de búsqueda de información (por ejemplo, monitoring está asociado con mayores trastornos antes del tratamiento, aunque éstos desaparecen tras el mismo. Nuestros datos también muestran una relación estadísticamente significativa entre sesgo de atención y estilo de afrontamiento.

Perfil del paciente con tuberculosis que abandona el tratamiento en Chile: profile of patients in Chile

OpenAIRE

TORRES G, ZULEMA; HERRERA M, TANIA

2015-01-01

El abandono del tratamiento de la tuberculosis es uno de los factores más importantes que disminuyen la eficiencia de la terapia. Dentro de sus causas se observan factores relacionados con el paciente, con los fármacos y con el sistema de salud. En Chile, el porcentaje de abandono se ha mantenido en torno al 7%, a pesar de las distintas estrategias implementadas para su prevención. Este estudio corresponde al análisis de las auditorías que se realizan en los casos de abandono y busca definir ...

Hepatocellular carcinoma: computed tomography assessment after invasive treatment;Hepatocarcinoma: Evaluacion con tomografia computada luego del tratamiento intervencionista

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Kozima, Shigeru; Larranaga, Nebil; Wulfson, Gabriela [Servicio de Diagnostico por Imagenes Hospital General de Agudos ' Cosme Argerich' , CABA, Buenos Aires (Argentina); Departamento de Imagenes, CEMIC, Buenos Aires (Argentina); Eisele, Guillermo [Departamento de Imagenes, CEMIC, Buenos Aires (Argentina); Ridruejo, Ezequiel; Mando, Oscar [Seccion de Hepatologia. Departamento de Medicina, CEMIC, Buenos Aires (Argentina); Perazzo, Florencia [Seccion Oncologia. Departamento de Medicina, CEMIC, Buenos Aires (Argentina)

2008-07-01

Objective: To show the computed tomography (CT) usefulness after treatment with transcatheter arterial quimioembolization and radiofrequency ablation of hepatocellular carcinoma. Material and methods: In a period between march 2006 to april 2008 a total of 90 patient presenting 148 nodular lesions with diagnosis of hepatocellular carcinoma were controlled with triphasic CT. All the lesions were treated with minimally invasive procedure. For the treatment, the patients were classified in two groups following Milan criteria. The first group, constituted by 75 patients with 109 nodules, was treated with quimioembolization. The second group, of 15 patients with 25 nodules, was treated with radiofrequency ablation. In our population, a subgroup of 10 patients was treated with both methods. Results: Of 90 patients after CT control on a month, 3 months and for each 3 months during 2 years, on 63 cases (70%) was observed homogeneous accumulation of iodized oil, partial defect without enhancement or absence of enhancement on treated lesions. In these patients a new treatment after initial one was not performed. The remaining 27 patients (30%) underwent new treatment because we founded partial defect or absence of iodized oil with enhancement or peripheral enhancement on arterial phase in treated lesions. In this last group, 16 treated patients (17.7%) had new nodular enhancement on the remaining hepatic parenquimal. Conclusion: The CT unenhanced and the arterial phase on a month and for each 3 months, allow monitoring the effectiveness, residual disease and/or relapse of hepatocellular carcinoma after minimally invasive treatment. (authors);Objetivo: Mostrar la utilidad de la tomografia computada trifasica (TCT) luego del tratamiento con quimioembolizacion y ablacion por radiofrecuencia (RF) del hepatocarcinoma (HCC). Material y metodos: En un periodo comprendido entre marzo de 2006 y abril de 2008 se controlaron con TCT 90 pacientes que presentaron 148 lesiones nodulares y

Gabapentin enacarbil – clinical efficacy in restless legs syndrome

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Pinky Agarwal

2010-04-01

Full Text Available Pinky Agarwal1, Alida Griffith1, Henry R Costantino2, Narendra Vaish31Booth Gardner Parkinson’s Center, Kirkland, WA, USA; 2Costantino Consulting, Woodinville, WA, USA; 3Kirkland, WA, USAAbstract: Restless legs syndrome (RLS is a sleep-related movement disorder commonly involving an unpleasant urge to move the limbs, typically the legs. Dopaminergic agents represent the first-line therapy for RLS; however, long-term use of such drugs results in worsening symptoms due to “augmentation” or other adverse events. Gabapentin, an analog of the inhibitory neurotransmitter gamma-aminobutyric acid (GABA, is an anticonvulsant/analgesic agent. Gabapentin is only mildly effective in relieving RLS symptoms, perhaps a result of its poor absorption from the gastrointestinal (GI tract. Gabapentin enacarbil is a prodrug of gabapentin specifically designed to enhance absorption via the GI tract, and hence provide improved circulating levels of gabapentin on metabolism. Clinical trials to date have demonstrated favorable safety and (compared to traditional gabapentin improved pharmacokinetics and efficacy in treating RLS symptoms. Thus, gabapentin enacarbil may prove to be a useful drug in treating RLS. An application of gabapentin enacarbil for treatment of RLS is currently pending with FDA for approval.Keywords: restless legs syndrome, gabapentin enacarbil, movement disorder

Eficacia del tratamiento homeopático en pacientes con neumonía bacteriana adquirida en la comunidad. Hospital Infantil Norte de Santiago de Cuba

OpenAIRE

Yasel Garcia Leyva; Martha María Leyva Anaya; Rebeca María Massieu Cobas; , Yuneska Rodriguez Ochoa

2017-01-01

Objetivo: evaluar la efectividad del tratamiento homeopático en los pacientes con neumonía bacteriana adqui-rida en la comunidad. Método: se realizó un estudio clínico controlado en el que se conformó dos grupos con los niños hospitalizados para evaluar la efectividad del tratamiento homeopático en los principales síntomas de 40 pacientes con neu-monía bacteriana adquirida en la comunidad, que ingresaron en la Unidad de Cuidados Intensivos Polivalentes Pediátricos del Hospital Infa...

Tratamiento quirúrgico de la pancreatitis aguda con técnica de Puestow modificada

OpenAIRE

Vázquez Merayo, Enrique; Moreno Pissau, Francisco; Labrada Arjona, Eduardo; Vázquez Martínez, Yovany Enrique

2014-01-01

La pancreatitis crónica representa uno de los mayores desafíos de la Gastroenterología, y su etiología sigue siendo difícil de establecer en 10-30 % de los pacientes. Se presenta un paciente masculino, de 13 años, con diagnóstico de pancreatitis crónica de tipo inmunológico, con estenosis del conducto pancreático principal. Necesitó tratamiento quirúrgico pancreaticoyeyunostomía longitudinal en Y de Roux, conocido como técnica de Puestow modificada. Se logró mejoría clínica, normalidad de sus...

APLICACIÓN DE LA FOTOCATÁLISIS OXIDATIVA CON ZnO Y LUZ SOLAR PARA EL TRATAMIENTO DE AGUA CONTAMINADA CON COLORANTES INDUSTRIALES

OpenAIRE

ORTIZ ROMERO, DERLY DAVID

2016-01-01

RESUMEN El presente estudio tuvo como objetivo aplicar la fotocatálisis oxidativa con ZnO como fotocatalizador y luz solar para el tratamiento de agua contaminada con colorantes industriales. Para este fin; se validaron las técnicas analíticas necesarias para efectuar la investigación en los colorantes Amarillo Oro K–2R, Ácido Carmínico y Rodamina B; los métodos mostraron respuesta lineal, sensible y precisa para los tres colorantes; asimismo se realizó monitorización de la intensidad de...

Tratamiento ortodóncicoquirúrgico de un paciente con síndrome de cara larga

OpenAIRE

Meneses López, Abraham

2014-01-01

El aumento de la altura facial anteroinferior es también reconocida con otros términos como:Síndrome de cara larga, rotación horaria extrema, fascie adenoidea, exceso maxilar vertical,entre otros. Cuando la severidad de la deformación vertical es tan grande que no se puede obteneruna corrección adecuada mediante la modificación de crecimiento o camuflaje, la combinaciónde Ortodoncia y Cirugía provee la única opción de tratamiento viable. Se presenta el caso de unapaciente adulta con Síndrome ...

Tratamiento fisioterapico en pacientes con lesión en territorio de la arteria cerebral media.

OpenAIRE

Bays Moneo, Ana Beatriz

2014-01-01

Paciente de 70 años que padece una hemiparesia derecha con afasia de Broca de casi dos años de evolución como consecuencia de una oclusión de arteria carótida interna que provocó un infarto en el territorio de la arteria cerebral media. Para su tratamiento se ha utilizado el concepto Bobath. Durante el mismo, tuvo una frecuencia de tres sesiones por semana de 45 minutos durante cuatro meses. El paciente mostraba como problema principal, un pie con gran tendencia al equ...

Influencia de los tratamientos microabrasivos sobre la resistencia adhesiva en dientes con fluorosis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Paola Mena Silva

2015-12-01

Full Text Available La búsqueda de tratamientos mínimamente invasivos y altamente estéticos para pacientes con fluorosis, ha llevado a buscar mecanismos para solucionar esta problemática, mediante la utilización de resinas como la primera opción. Sin embargo el principal problema del tratamiento, se centra en la poca adhesión debido a las características estructurales del esmalte fluorótico, en grados de fluorosis TF 1 al 3, el ácido no actúa correctamente, causando ausencia de grabado principalmente entre las estrías de Retzius, en las rugosidades y espacios adamantinos ocupados por detritus de materia orgánica y cúmulos de placa dentobacteriana, siendo necesario efectuar técnicas microabrasivas y desproteinizantes como paso previo a los procesos adhesivos. Así, el presente estudio pretendió determinar la resistencia adhesiva en dientes con fluorosis grados TF 2 y 3, empleando tres diferentes técnicas de abrasión adamantina, se seleccionaron 48 dientes divididos en 3 grupos de 16 muestras cada uno, 8 con grado TF2 y 8 con grado TF3. Las superficies del esmalte fueron preparadas mediante la técnica “microabrasión modificada”, la “técnica de microabrasión” y “Opalustre”, todos los grupos recibieron desproteinización con hipoclorito de sodio al 5% por un minuto. Posterior a lo cual fueron realizados los procesos adhesivos mediante sistema adhesivo y resina compuesta, sometiéndose posteriormente a pruebas de cizallamiento. Los resultados analizados mediante testes de ANOVA y T de Student no determinaron una diferencia estadísticamente significativa entre los grupos, la facilidad en los protocolos de aplicación debe ser considerada en la elección de la técnica, sin embargo resulta importante su ejecución en dientes afectados por fluorosis.

Tratamiento de la alveolitis dental con tintura de propóleos al 5 % Treatment of dental alveolitis with 5 % propolis tincture

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ada Vivian Bravo Venero

2012-03-01

Full Text Available Objetivo: comparar la efectividad entre el tratamiento con tintura de propóleos al 5 % y el tratamiento farmacológico convencional en pacientes diagnosticados con alveolitis dental. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, de corte longitudinal de casos y controles en la Clínica Estomatológica "José Martí" del municipio Consolación del Sur, durante el 2009. El universo estuvo constituido por 90 pacientes, los cuales se dividieron en dos grupos de tratamiento diferentes de manera aleatoria, teniendo en cuenta un grupo de casos (grupo I conformado por 30 pacientes a los que se les aplicó tratamiento con tintura de propóleos al 5 %, y otro grupo de controles (grupo II con 60 pacientes tratados con la terapéutica medicamentosa convencional. Para el procesamiento de los datos se utilizaron métodos de estadística descriptiva e inferencial. Resultados: en ambos grupos de tratamiento prevaleció el sexo femenino y hubo un predominio de la alveolitis en el grupo de edad entre los 46 y 60 años. El grupo I logró la remisión de los síntomas entre el segundo (36,6 % y el tercer días de tratamiento (60 % y solo un paciente requirió tratamiento por 5 días; mientras el grupo II requirió de un mayor período para la evolución del cuadro, entre 5 y 7 días de tratamiento para un 61,3 % (27 pacientes y 23,3 % (14 pacientes. Conclusiones: el tratamiento con tintura de propóleos al 5 % resultó altamente efectivo, pues aportó una remisión más notoria de los síntomas, ya que se observó una disminución de estos, así como la disminución del número de sesiones necesarias, lo que permite recomendarlo como una opción terapéutica adecuada.Objective: to compare the effectiveness of 5 % propolis tincture and of the conventional pharmacological treatment in patients diagnosed with dental alveolitis. Methods: a longitudinal, descriptive and prospective case-control study was carried out in "Jose Martí" dental clinic located

Efectividad de los medicamentos antirretrovirales genéricos en el tratamiento de los pacientes adultos infectados con VIH en Medellín, Colombia

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Fabián Alberto Jaimes Barragán

2008-02-01

Full Text Available

Pese al uso generalizado de medicamentos antirretrovirales genéricos para VIH/SIDA persiste el debate sobre la efectividad de este tipo de medicaciones comparadas con sus contrapartes originales. Se revisaron las historias clínicas de 170 pacientes con diagnóstico de VIH/SIDA, desde 1998 a 2006, de la base de datos sistematizada de una entidad privada, quienes tuvieron indicaciones para iniciar la terapia antirretroviral. La población en estudio fue dividida en grupos que recibieron medicamentos antirretrovirales originales o genéricos en su totalidad o mezcla de los mismos (grupo mixto. El objetivo primario fue evaluar la efectividad de las distintas terapias como medida de supresión virológica e inmunológica en los pacientes con VIH/SIDA; el objetivo secundario fue determinar la probabilidad de permanecer libre de eventos definitorios de SIDA y mortalidad general. Casi la totalidad de los pacientes recibieron terapia antirretroviral altamente activa (HAART como primer esquema de terapia (n =167; 98,2% y en el 100% en los siguientes esquemas. El promedio de edad al empezar la terapia fue de 38,8 años con un rango entre 21-78 años, 89,4% (n = 152 eran hombres y la principal causa del diagnóstico fue la presencia de infecciones oportunistas en el 41,8% de los casos (n = 71. Al inicio de la terapia, 59,4% de la población (n = 101 tenía un estadio inmunológico 3 y el 47,1% (n = 80 un estadio clínico C. Con respecto a la marca del tratamiento, 64,7% (n = 110 de la cohorte inició la terapia con medicación comercial, 23,5% (n = 40 con genéricos y 11,8% (n = 20 con medicación mixta. Ciento veinte pacientes (70,6% tuvieron buena adhesión al tratamiento. El seguimiento longitudinal de los datos para el recuento de CD4 en los 18 meses iniciales postratamiento permitió analizar un promedio de 2,5 mediciones por paciente. Comparado con el grupo de tratamiento

Jalea Real (tabletas masticables una alternativa en el tratamiento de pacientes pediátricos con inmunodeficiencia celular

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Odalis María de la Guardia Peña

2004-03-01

Full Text Available Para evaluar la eficacia del uso de la Jalea Real (tabletas masticables en el tratamiento de niños con inmunodeficiencias celulares, se estudió a 100 niños diagnosticados con esta afección, en la consulta de Inmunología del Hospital Infantil Norte Docente "Juan de la Cruz Martínez Maceira" de Santiago de Cuba; en los años 2000 al 2002. Se establecieron 3 grupos de tratamiento: grupo 1: Tratamiento habitual con levamisol y vitaminas; grupo 2: Tratamiento habitual más Jalea Real a mitad de dosis optima; grupo 3: Jalea Real a dosis optima. Se encontró una mejoría clínica y de laboratorio superior en los pacientes que usaron Jalea Real, sin aparición de reacciones adversas, aumento de la calidad de vida y del apetito, además de aumento del conteo de linfocitos T periféricos mediante la prueba de Roseta. Cuando se combinó Jalea Real con levamisol disminuyó considerablemente la aparición de neutropenia. De los resultados de este estudio se deriva que la Jalea Real pudiera ser usada como inmunomodulador celular.In order to evaluate the efficacy of the use of Royal Jelly (chewable tablets in children with cellular immunodeficiencies, 100 children that were diagnosed this affection at the Immunology Department of "Juan Cruz Martínez Maceira" Northern Children Teaching Hospital, in Santiago de Cuba, from 200 to 2002, were studied. 3 groups of treatment were established: group 1, usual treatment with levamisol and vitamins; group 2, usual treatment plus half of the optimun dose of Royal Jelly; group 3, Royal Jelly at optimum dose. A higher clinical and laboratory improvement was observed among patients using Royal Jelly. No adverse reactions were detected and there was an increase of the quality of life and of appetite . A rise of the peripheral T lymphocytes count was also proved by Roseta test. When the Royal Jelly was mixed with levamisol, the appearance of neutropenia decreased considerably. According to the results of this study, the

La diabetes en España desde la perspectiva de la farmacia comunitaria: conocimiento, cumplimiento y satisfacción con el tratamiento

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Fornos-Pérez JA

2016-06-01

Full Text Available Objetivos: Conocer la situación actual, en cuanto a utilización de medicamentos, realización de controles, estado de salud y percepción que tienen sobre su enfermedad los diabéticos españoles que acuden a las farmacias comunitarias. Métodos: Estudio descriptivo transversal (enero-marzo 2014 en farmacias comunitarias españolas. Sujetos: personas diagnosticadas de diabetes, que acudían a la farmacia para retirar su tratamiento. La hoja de registro de datos incluía utilización de medicamentos, realización de controles periódicos, cuestionario de conocimiento sobre la enfermedad (Berbés, de conocimiento y cumplimiento del tratamiento y de satisfacción con la medicación (DTSQ. El tamaño muestral mínimo se estimó en 385 personas diabéticas. Resultados: 652 pacientes diabéticos, 49,5% hombres y 50,5% mujeres, 54,6% mayores de 65 años, 73,0% con dos o más factores de riesgo cardiovascular. El 84,1% utilizan ADO, el 38,0% insulina y el 22,9% ambos. 146 pacientes presentaron uno o más episodios de hipoglucemia en el último año. El 65,3% de los pacientes con insulina reutiliza las agujas. El 91,6% manifiesta no tener ningún problema en la realización del autoanálisis y el 72,8% reutiliza las lancetas. Conocían adecuadamente su tratamiento 196 (34,1% y lo cumplían 432 (76,3%. La satisfacción con el tratamiento es buena (24,6±6,6 puntos sobre 36 (82,8% de pacientes satisfechos. Conclusiones: La utilización de medicamentos no se adecúa suficientemente a las guías clínicas. Las revisiones y los autocontroles que realizan son insuficientes. El conocimiento sobre la enfermedad y la medicación es bajo. El cumplimiento y la satisfacción con los tratamientos es alta, menor en los usuarios de insulina.

Tratamiento con altas dosis de corticoides de Púrpura Trombocitopénica Inmune en paciente con Diabetes Mellitus y Obesidad Mórbida, un desafio metabólico

OpenAIRE

Juan Pedro Andreu Cuello; Juan Pablo Gatica Araneda; Patricio Alfaro-Toloza; Romina Olmos-de-Aguilera

2012-01-01

El manejo de la púrpura trombocitopénica inmune con altas dosis de corticoides en pacientes con diabetes mellitus y obesidad mórbida no está definido. Mujer de 64 años con obesidad mórbida, diabetes mellitus 2 y púrpura trombocitopénico inmune presenta trombocitopenia severa de 2 000 plaquetas asociada a equimosis extensas en ambas extremidades inferiores y glicemia descompensada. Se inició tratamiento con Metilprednisolona 500mg por tres días y luego Prednisona 60mg/día, al quinto día se aum...

Eficacia del extracto fluido de Vimang® en el tratamiento de pacientes con alveolitis

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Yolanda Del Toro Gámez

2014-09-01

Full Text Available Se realizó un ensayo clínico de fase III en 118 pacientes con alveolitis, atendidos en la consulta estomatológica del Hospital General Docente "Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso" de Santiago de Cuba, para evaluar la eficacia del extracto fluido de Vimang® en el tratamiento de ellos. La muestra se dividió en 2 grupos (experimental y control, distribuidos aleatoriamente; los integrantes del primero, tratados con el mencionado extracto; y los del segundo, con Alvogyl. Los resultados del estudio fueron validados mediante el estadígrafo de Ji al cuadrado. Se concluye que el extracto fluido de Vimang® fue eficaz para eliminar la alveolitis en menor tiempo y sin reacciones adversas, por lo cual se recomendó generalizar su uso

Caso clínico sobre el tratamiento fisioterapéutico de un paciente con Atrofia Multisistémica.

OpenAIRE

Viejo Espada, Marta

2010-01-01

Introducción: La Atrofia Multisistémica es una enfermedad degenerativa, que cursa con una disfunción del sistema nervioso autónomo y del sistema motor. El objetivo de este estudio es proponer un programa de tratamiento fisioterapéutico para un paciente diagnosticado de Atrofia Multisistémica. Presentación del caso: se describe la valoración de la capacidad funcional y las necesidades del paciente, los objetivos y un programa de tratamiento adaptado. Resultados: El presente e...

Remanente de la obturación endodóntica en dientes restaurados con retenedor Intra-radicular y su relación con la condición periapical post-tratamiento

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Cristian David Gil García

2016-07-01

Full Text Available No hay evidencia clínica para afirmar que 4-5mm es la longitud aceptada del remanente de obturación endodóntica en dientes restaurados con retenedor intraradicular (RI. Objetivo: Estimar la relación entre el remanente del material de obturación endodóntica en dientes restaurados con RI y la condición periapical post-tratamiento bajo observación en imágenes tomográficas (CBCT. Métodos: Estudio observacional, descriptivo y de corte transversal. Se incluyen dientes permanentes, con obturación endodóntica óptima y restaurados con RI observados en periodos >1año. Se excluyen raíces con espacio visible entre el retenedor y el material obturador. Dos observadores entrenados clasificaron la variable dependiente: condición periapical en normalidad o en enfermedad. Para la variable explicativa se realizaron mediciones continuas del remanente. Análisis estadístico: Una Prueba-F, significativa al 5%, determinó la variabilidad inter-examinador. Se realizó un análisis en Componentes Principales (ACP para promediar mediciones del remanente de obturación. Un Modelo de Regresión Logística (MRL, con 95% confianza (IC, estimó la relación entre el remanente y el resultado del tratamiento. Resultados: 103 raíces, de 68 pacientes, conformaron la muestra. La Prueba-F no registró diferencias significativas inter-examinador al cuantificar la variable explicativa, (Vp-Coronal=0,767; Vp-Sagital=0,483; Vp-Axial=0,623 y la dependiente (Vp=0,487. Un MRL determinó la no asociación entre la longitud del remanente de obturación y la condición periapical post-tratamiento (OR=0.69, IC95%; 0.244-2.33, P=0.126. En el Corte sagital oblicuo se observó, al 10% de significancia, una relación inversamente proporcional por cada unidad de aumento en la longitud del remanente y la probabilidad de fracasar disminuye en 17.6% (OR=0.36, IC95%; 0.009-13.254, P=0.61. Conclusión: No existe relación entre la longitud del remanente y la condición periapical

Remanente de la obturación endodóntica en dientes restaurados con retenedor Intra-radicular y su relación con la condición periapical post-tratamiento

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Cristian David Gil García

2016-07-01

Full Text Available No hay evidencia clínica para afirmar que 4-5mm es la longitud aceptada del remanente de obturación endodóntica en dientes restaurados con retenedor intraradicular (RI. Objetivo: Estimar la relación entre el remanente del material de obturación endodóntica en dientes restaurados con RI y la condición periapical post-tratamiento bajo observación en imágenes tomográficas (CBCT. Métodos: Estudio observacional, descriptivo y de corte transversal. Se incluyen dientes permanentes, con obturación endodóntica óptima y restaurados con RI observados en periodos 1año. Se excluyen raíces con espacio visible entre el retenedor y el material obturador. Dos observadores entrenados clasificaron la variable dependiente: condición periapical en normalidad o en enfermedad. Para la variable explicativa se realizaron mediciones continuas del remanente. Análisis estadístico: Una Prueba-F, significativa al 5%, determinó la variabilidad inter-examinador. Se realizó un análisis en Componentes Principales (ACP para promediar mediciones del remanente de obturación. Un Modelo de Regresión Logística (MRL, con 95% confianza (IC, estimó la relación entre el remanente y el resultado del tratamiento. Resultados: 103 raíces, de 68 pacientes, conformaron la muestra. La Prueba-F no registró diferencias significativas inter-examinador al cuantificar la variable explicativa, (Vp-Coronal=0,767; Vp-Sagital=0,483; Vp-Axial=0,623 y la dependiente (Vp=0,487. Un MRL determinó la no asociación entre la longitud del remanente de obturación y la condición periapical post-tratamiento (OR=0.69, IC95%; 0.244-2.33, P=0.126. En el Corte sagital oblicuo se observó, al 10% de significancia, una relación inversamente proporcional por cada unidad de aumento en la longitud del remanente y la probabilidad de fracasar disminuye en 17.6% (OR=0.36, IC95%; 0.009-13.254, P=0.61. Conclusión: No existe relación entre la longitud del remanente y la condición periapical

Tratamiento del prolapso rectal en la infancia con infiltración de solución salina al 16,5 %

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Carlos Ramírez Pérez

Full Text Available Introducción: cuando falla el tratamiento médico conservador en los pacientes pediátricos con prolapso rectal se impone la infiltración perirrectal con sustancias irritantes. En la década de los 90 esas infiltraciones en nuestro centro se hacían con glicerina, pero escaseó en el mercado, y ante tal problema, se buscó otro agente infiltrante alternativo. En el presente trabajo se describe la experiencia con la utilización de solución salina al 16,5 %. Métodos: se realizó un estudio de intervención, longitudinal, prospectivo, experimental, del tipo ensayo clínico no controlado. Consta de una segunda parte en la que se utilizó la aleatorización con un grupo control para la validación. El universo estuvo constituido por 27 pacientes y la muestra, por 16 pacientes con prolapso rectal, que fueron atendidos en el servicio de gastroenterología del Hospital Pediátrico Provincial de Holguín en el quinquenio 2003-2007. Las variables desarrolladas fueron: concentración idónea para el tratamiento, cantidad de sustancia a infiltrar, complicaciones, recurrencia, número de infiltraciones y curación al año o más. Los resultados se exponen en forma de tablas porcentuales. Resultados: la eficacia con la utilización de solución salina al 16,5 % fue del 100 %, todos los pacientes curaron, y ninguno presentó recurrencia, por lo que no fueron necesarias 2 o más sesiones de tratamiento. Se comentó de un niño que, luego de fallar la infiltración con leche materna en primera opción y fallido también el cerclaje, finalmente resolvió con este método. Las complicaciones fueron relativamente pocas (18,9 %: un absceso, una celulitis y una retención urinaria con necesidad de sondaje durante 2 semanas, sin secuelas posteriores. Se realizó aleatorización con igual número de pacientes en quienes se usó la glicerina, los resultados del uso de ambas sustancias fueron muy parecidos, y el número de complicaciones fue ligeramente mayor en el

Prevalencia de los mecanismos de adaptación del paciente con enfermedad renal bajo tratamiento de hemodiálisis

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David Jahel García Avendaño

2016-01-01

Full Text Available Introducción: La enfermedad renal crónica es resultante de diversas enfermedades crónico degenerativas. El paciente con dicha enfermedad y sometido a hemodiálisis sufre muchos cambios en su estilo de vida. Es por ello que es importante evaluar la prevalencia de los mecanismos de adaptación en el paciente en los aspectos psicológico, afectivo y social. Objetivo: Identificar la prevalencia de los mecanismos adaptativos en el área de lo psicológico, afectivo y social que utiliza el paciente con insuficiencia renal crónica bajo tratamiento de hemodiálisis. Materiales y Métodos: Es un estudio descriptivo de tipo cuantitativo, se utilizó el cuestionario “Mecanismos de adaptación de los pacientes con enfermedad renal crónica en terapia de hemodiálisis”. Se realizó en el año 2010; y presentó un coeficiente del Alfa de Cronbach de 7.0, los datos se analizaron mediante estadística descriptiva. Resultados y Discusión: El estudio arrojó una prevalencia en los mecanismos afectivos, con un 71.4% en la adaptación comprometida; los mecanismos  sociales sobresalen con un 61.9% en la adaptación compensatoria; no evidenciando porcentajes favorables en los mecanismos psicológicos. Conclusiones: La mayoría de las personas con enfermedad renal bajo tratamiento de hemodiálisis, utilizan diferentes mecanismos de adaptación a su proceso lo cual depende completamente del ambiente en el que se desarrollan y el acompañamiento familiar que reciben. Cómo citar este artículo: García DJ, Ochoa MC, Martínez NE, Gonzáles B, Sánchez M, Martínez M. Prevalencia de los mecanismos de adaptación del paciente con enfermedad renal bajo tratamiento de hemodiálisis. Rev Cuid. 2016; 7(1: 1144-51. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v7i1.167

Examination of the evidence for off-label use of gabapentin.

Science.gov (United States)

Mack, Alicia

2003-01-01

(1) Describe the relevance of off-label use of gabapentin to managed care pharmacy; (2) summarize recent FDA warnings and media reports related to off-label gabapentin use; (3) review medical information pertaining to the off-label use of gabapentin; (4) outline alternatives to off-label use of gabapentin in an evidence-based fashion, where literature exists to support such alternatives; and (5) encourage key clinicians and decision makers in managed care pharmacy to develop and support programs that restrict the use of gabapentin to specific evidence-based situations. Gabapentin is approved by the U.S. Food and Drug Administration (FDA) for adjunctive therapy in treatment of partial seizures and postherpetic neuralgia. Various off-label (unapproved) uses have been reported, and the use of gabapentin for off-label purposes has reportedly exceeded use for FDAapproved indications. Pharmaceutical marketing practices and physician dissatisfaction with currently available pharmacological treatment options may be key factors that contribute to this prescribing trend. Recently, the media has focused on these issues, noting that many cases of reported safety and effectiveness of gabapentin for off-label use may have been fabricated. A thorough review of the medical and pharmacy literature related to off-label use of gabapentin was performed, and a summary of the literature for the following conditions is presented: bipolar disorder, peripheral neuropathy, diabetic neuropathy, complex regional pain syndrome, attention deficit disorder, restless legs syndrome, trigeminal neuralgia, periodic limb movement disorder of sleep, migraine headaches, and alcohol withdrawal syndrome. A common theme in the medical literature for gabapentin is the prevalence of open-label studies and a lack of randomized controlled clinical trials for all but a small number of indications. In the majority of circumstances where it has reported potential for.off-label. use, gabapentin is not the optimal

Tratamiento endovascular de una fuga paraprotésica mitral con dispositivo Amplatzer®

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alberto Sciegata

2012-10-01

Full Text Available El leak o fuga paraprotésica mitral se presenta entre el 5 y el 17% de los pacientes tratados con cirugía de reemplazo valvular. En general, los defectos son únicos, la mayoría se encuentran localizados en la región postero-medial del anillo valvular y solo la tercera parte produce reflujo de grado grave. El cierre percutáneo por vía endovascular es una alternativa terapéutica válida en pacientes con elevado riesgo para re-operación. La estrategia de abordaje depende de la localización, tamaño, morfología y relaciones adyacentes del o los defectos. El procedimiento debe ser realizado por profesionales con experiencia en el tratamiento de cardiopatías estructurales y en el manejo de estos dispositivos de cierre, y se considera imprescindible la utilización de un ecocardiograma transesofágico tridimensional. Se presenta el caso de un paciente con una fuga paraprotésica valvular mitral que fue cerrada con un dispositivo Amplatzer ® introducido en forma percutánea desde la vena femoral.

A case of gabapentin-induced rhabdomyolysis requiring renal replacement therapy.

Science.gov (United States)

Choi, Min Seok; Jeon, Howook; Kim, Hyo Suk; Jang, Bo Hyun; Lee, Yoon Hee; Park, Hoon Suk; Kim, HyungWook; Jin, Dong Chan

2017-01-01

Gabapentin is commonly used for controlling convulsions, restless pain syndrome, and pain in diabetic neuropathy. Common side effects include dizziness, somnolence, ataxia, peripheral edema, and confusion; gabapentin-induced rhabdomyolysis is rarely reported. To date, the reported cases of gabapentin-induced rhabdomyolysis have been associated with patients with multiple underlying diseases and assuming multiple medicines for various reasons. In this report, we describe a case of gabapentin-induced rhabdomyolysis in a 32-year-old woman with no medical history. We also review related literature and discuss the possible mechanism and the association with other factors. This case shows that gabapentin can induce rhabdomyolysis in healthy patients and that clinicians must consider the possible association between gabapentin and rhabdomyolysis. © 2016 International Society for Hemodialysis.

Tratamiento del insulinoma con diazóxido Insulinoma treated with diazoxide

Directory of Open Access Journals (Sweden)

M. V. Mateu

2003-01-01

Full Text Available Los insulinomas son tumores pancreáticos de las células beta que segregan insulina en cantidad suficiente como para producir hipoglucemia. Habitualmente benignos se manifiestan como adenomas solitarios, y en menor medida como microadenomas múltiples o carcinomas. Con una incidencia anual de un caso por millón de habitantes, generalmente en adultos de más de 30 años, se localizan con mayor frecuencia en el cuerpo y cola del páncreas. El diagnóstico se realiza sobre la base de los síntomas, la glucemia por debajo de 50mg% y niveles elevados de insulina plasmática y péptido C en ayunas. El mejor método preoperatorio para localizar el tumor es la arteriografía subselectiva del tronco celíaco. La mayoría de los adenomas que no logran evidenciarse por estudios por imágenes se diagnostican durante la cirugía. El tratamiento de elección del insulinoma es la cirugía. Cuando ésta fracasa o se contraindica, se utiliza tratamiento médico con diazóxido. Presentamos un caso de un paciente con un insulinoma que fue tratado médicamente, con excelente respuesta, realizando una actualización de las manifestaciones clínicas, los métodos diagnósticos y las opciones terapéuticas de una enfermedad muy poco frecuente.Insulinomas are islet cell tumors of the pancreas that produce hypoglycemia due to inappropriate insulin secretion. They appear generally as solitary adenomas, and less commonly as multifocal microadenomas or malignant insulinomas. Their incidence is approximately one case per 1 million population per year, and they appear mostly in patients above thirty years old. They are mainly situated in the pancreas tail or body. The diagnosis is based on the symptoms related to hypoglycemia, a blood glucose level under 50mg% and high levels of fast insulin and C-peptide. Selective angiography is the best preoperative procedure to localize the tumor. Occult adenomas, which cannot be represented by preoperative imaging diagnosis, are

Caracterización de los niveles de exposición a campos electromagnéticos durante el tratamiento con diatermia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Douglas Deás Yero

2013-06-01

Full Text Available Se realizó un estudio del campo electromagnético generado por distintos electrodos de tipo capacitivo, empleados en el equipo de fisioterapia por diatermia de onda corta YB4-66, considerando su interacción con el medio ambiente que le rodea. Se realizaron las mediciones de campo eléctrico para diferentes configuraciones de tratamiento y se utilizó un medidor de campo eléctrico de sonda isotrópica. Se diseñó, mediante un software profesional de simulación, un modelo electromagnético paramétrico bidimensional con simetría axial, para obtener detalladamente en cada configuración de los electrodos evaluados la interacción del campo electromagnético con el tejido biológico y el ambiente exterior. Se halló una buena correspondencia entre los resultados obtenidos de forma experimental y las simulaciones, lo cual permitió identificar los niveles de exposición y tomar decisiones para lograr un tratamiento más efectivo y con el menor daño posible a los seres humanos.

Resultados de la cirugía del agujero macular con diferentes técnicas de tratamiento

OpenAIRE

Villota-Deleu, E.; Castro-Navarro, J.; González-Castaño, C.; Pérez-Carro, G.

2006-01-01

Objetivo: Comparar la efectividad, eficiencia y complicaciones de las tres técnicas quirúrgicas empleadas en el tratamiento del agujero macular en el período 1998-2004 en nuestro centro. Métodos: Estudio retrospectivo, comparativo, intervencionista y no aleatorizado de 131 ojos con agujero macular idiopático en estadío III y IV, operados con tres técnicas. En 25 ojos se realizó vitrectomía simple (grupo 1), en 19 ojos se asoció rexis de la membrana limitante interna (MLI) (grupo 2), y en 87 o...

Artrosis de tobillo y su tratamiento con artroplastía total de tobillo

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Beat Hintermann, DR.

2014-09-01

Resultados clínicos alentadores para artroplastias de segunda generación son prometedores para pacientes con osteoartritis avanzada del tobillo. Sin embargo, las características mecánicas y fisiológicas únicas de la articulación del tobillo siguen siendo un desafío. A la fecha, los fracasos de implantes de tobillo continúan siendo más altos que implantes para otras articulaciones. De cierto modo, esto puede estar relacionado con la inhabilidad del cirujano para restaurar adecuadamente el rol estabilizador crítico de los ligamentos junto con una reproducción insuficiente de la mecánica normal de la articulación del tobillo. Sin embargo, la selección adecuada de pacientes, planificación preoperatoria cuidadosa, tratamiento apropiado de trastornos asociados (por ejemplo, inestabilidad, mal alineación y osteoartritis de articulaciones adyacentes y la minimización de complicaciones perioperatorias, ayudarán a maximizar la posibilidad de un resultado exitoso.

CONDICIÓN DE SALUD DE PACIENTES DIABÉTICOS Y SU SATISFACCIÓN CON EL TRATAMIENTO PARA LA ENFERMEDAD

OpenAIRE

Galiano G,María Alejandra; Calvo A,María Silvia; Feito T,María Alicia; Aliaga B,María Waleska; Leiva M,Sara; Mujica P,Beatriz

2013-01-01

La diabetes mellitus (DM) va en aumento en nuestro país, con alta prevalencia de complicaciones especialmente por mal control metabólico. Objetivo: evaluar asociación de condición de salud, variables sociodemográficas y años de diagnóstico con satisfacción del paciente con características del tratamiento de diabetes. Material y método: estudio de prevalencia en 340 pacientes de 1.100 usuarios DM2 controlados en Programa Cardiovascular de un Centro de Salud Familiar (CESFAM) de Macul, Región M...

Valoración física, condición física y calidad de vida en pacientes con diferentes tratamientos renales sustitutivos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sonsoles Hernández Sánchez

2015-06-01

Full Text Available La actividad física es de vital importancia en pacientes con enfermedad renal crónica, ya que mejora la capacidad funcional de los sujetos e incrementa notablemente su calidad de vida. Para mejorar la calidad de vida en pacientes con tratamiento renal sustitutivo, dializados o trasplantados, deberían ser incluidos programas de actividad física planificados y supervisados por profesionales. Existen varios estudios sobre entrenamiento aeróbico y de fuerza en pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis pero pocos sobre la condición física relacionada con la salud en estos pacientes y escasos los referentes a condición física en trasplantados y en pacientes con diálisis peritoneal. El objetivo principal del estudio fue evaluar el nivel de actividad física, condición física y calidad de vida de enfermos renales crónicos con diferentes tratamientos sustitutivos. Material y métodos: 25 enfermos renales crónicos varones de entre 59 y 72 años, que participaron voluntariamente en este estudio, fueron divididos en 3 grupos: trasplantados renales: N=11, hemodializados: N=6, y en tratamiento de diálisis peritoneal: N=8. Se les administró el cuestionario de cuantificación de actividad física YALE, el cuestionario de calidad de vida KDQoL y realizaron la batería de tests Senior Fitness Test (SFT. Resultados: No se encontraron diferencias significativas entre grupos en ninguno de los cuestionarios ni en los tests realizados. Los 3 grupos mostraron valores inferiores que otras poblaciones sanas de referencia de la misma edad. Conclusiones: El tipo de tratamiento sustitutivo en los pacientes con enfermedad renal crónica no influye sobre el nivel de actividad física, condición física ni calidad de vida.

Adherencia al tratamiento nutricional en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que asisten a un programa educativo

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mariela A. Carvajal

2017-03-01

Full Text Available El objetivo de este estudió fue evaluar la adherencia al tratamiento nutricional por medio de la hemoglobina glicosilada en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que asistieron a un programa educativo en diabetes en la ciudad de Guatemala, así como evaluar los principales factores que influyen en ella. Se realizó un estudio de tipo prospectivo, longitudinal, experimental, pareado de intervención no medicamentosa. Se utilizó la prueba de Morinsky-Green Levine para evaluar la adherencia al tratamiento nutricional, el cual consiste en cuatro preguntas de auto informe sobre la adherencia. La muestra estuvo conformada por 126 pacientes que recibieron una intervención educativa durante cinco meses. La metodología utilizada permitió analizar la adherencia al tratamiento por medio de la prueba de hemoglobina glicosilada, una encuesta de adherencia, evaluación del consumo por grupos de alimentos al inicio y al final. Uno de los principales hallazgos fue que los pacientes están convencidos que su plan nutricional les beneficia y les evitaría complicaciones. El apoyo familiar también juega un papel muy importante en la adherencia de estos pacientes al tratamiento nutricional. Los indicadores de adherencia que se encontraron más afectados son los relacionados al costo del plan de alimentación y la dificultad para seguirlo. Se concluye que es posible utilizar la hemoglobina glicosilada como un indicador efectivo de adherencia, ya que el porcentaje de pacientes con hemoglobina glicosilada controlada aumentó de un 50 a un 65.9% después de la intervención.

Percepciones y prácticas relacionadas con la tuberculosis y la adherencia al tratamiento en Chiapas, México

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alvarez-Gordillo Guadalupe del Carmen

2000-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Conocer las percepciones y prácticas que los enfermos de tuberculosis tienen sobre la enfermedad y la adherencia al tratamiento. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio cualitativo de 11 entrevistas grupales a 62 pacientes con tuberculosis diagnosticados durante 1997 y 1998 en las regiones Centro, Los Altos y Fronteriza de Chiapas, México. RESULTADOS: Las causas de la enfermedad referidas por los pacientes fueron el contagio por trastes, el trabajo excesivo, la alimentación, el frío y otras sin relación con la transmisión de persona a persona. La incapacidad para el trabajo se reflejó en crisis económica del paciente y su familia. El estigma social impactó emocionalmente en la vida personal, familiar, laboral y de comunidad. CONCLUSIONES: El desconocimiento sobre la enfermedad propició la elección de diferentes alternativas para su atención. Los servicios de salud y la inadecuada relación médico-paciente influyó en el retardo en el diagnóstico y falta de adherencia al tratamiento. Se sugiere un programa de difusión sobre aspectos básicos de la enfermedad y su tratamiento.

Eficacia de la inducción miofascial para el tratamiento de la espasticidad en pacientes con parálisis cerebral espástica: ensayo clínico aleatorizado

OpenAIRE

Ayesa Justicia, Aiantze

2014-01-01

¿El tratamiento mediante la inducción miofascial disminuye la espasticidad en los pacientes con Parálisis Cerebral Espástica (PCE) mientras son intervenidos con un tratamiento convencional? Objetivos: Comprobar si la inducción miofascial disminuye la espasticidad en pacientes con parálisis cerebral espástica (PCE) y así mismo prevenir las complicaciones musculoesqueléticas y aumentar el rango de movilidad articular. Metodología: Ensayo controlado clínico aleatorizado que recoge un total...

Tratamiento con láser puntura: alternativa para el tratamiento de la migraña en los adolescentes Treatment with laserpuncture: an alternative for treating migraine in adolescents

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Aida Gabina Cárdenas Giraudy

2008-09-01

Full Text Available INTRODUCCIÓN. Además de tener costos sociales y económicos muy elevados, la migraña afecta la calidad de vida de quien la padece. Se estima que más del 30 % de los pacientes con cefalea no responden al tratamiento farmacológico. El objetivo de este trabajo fue valorar las crisis de migraña refractarias en los adolescentes y evaluar el tratamiento medicamentoso indicado, para lograr una mejor calidad de vida. MÉTODOS. Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal con acciones prospectivas, con 17 pacientes atendidos en el Hospital Pediátrico Docente «William Soler» (2004 a 2006 a causa de crisis frecuentes de migraña. El diagnóstico y tratamiento se realizó sobre la base de los principios de la medicina bioenergética. RESULTADOS. El grupo de edad que más crisis de migraña presentó fue el de 12 a 15 años (41,17 %, principalmente las adolescentes féminas (58,82 %. La localizacion del dolor frontal y hemicranea constituyeron las localizaciones más frecuentes y 14 pacientes (82,35 % mostraron respuesta favorable al método de laserterapia. CONCLUSIONES. El tratamiento con láser constituyó otra alternativa para el control de las crisis frecuentes de migraña en los adolescentes.INTRODUCTION. In addition to the very high social and economic costs, migraine affects the quality of life of those suffering from it. It is estimated that more than 30 % of patients with headache do not respond to drug treatment. The aim of this paper was to assess the crisis of refractory migraine in adolescents and to evaluate also the drug treatment indicated to achieve a better quality of life. METHODS. A longitudinal and descriptive prospective study was undertaken in 17 patients seen in "William Soler" Teaching and Children Hospital (2004-2006 due to frequent crises of migraine. The diagnosis and treatment were based on the principles of bioenergetic medicine. RESULTS. Migraine was more common in the group aged 12-15 (41.17 %, mainly among the

Propiedades biomecánicas de la membrana limitante interna tras recibir tratamiento intravítreo con ocriplasmina.

Science.gov (United States)

Vielmuth, Franziska; Schumann, Ricarda G; Spindler, Volker; Wolf, Armin; Scheler, Renate; Mayer, Wolfgang J; Henrich, Paul B; Haritoglou, Christos

2017-01-01

Objetivo: Evaluar la rigidez de la membrana limitante interna (MLI) humana y evaluar los posibles cambios de las propiedades mecánicas tras administrar una inyección intravítrea de ocriplasmina para tratar la tracción vitreomacular. Métodos: Este estudio se compone de una serie de casos intervencionales y comparativos de 12 muestras de MLI extraídas mediante cirugía y obtenidas de forma consecutiva de 9 ojos de 9 pacientes después de someterse sin éxito a vitreólisis farmacológica con ocriplasmina. Durante el mismo periodo de tiempo, 16 muestras de otros 13 ojos sin tratamiento con ocriplasmina se obtuvieron mediante vitrectomía y sirvieron como controles. Todos los pacientes presentaron agujeros maculares o tracción vitreomacular y se sometieron a vitrectomía con disección de la MLI tanto con tinción con azul brillante (AB) como sin ella. Todas las muestras se analizaron con un microscopio de fuerza atómica con imágenes de las regiones de 25 × 25 μm. En todas las muestras, se analizaron tanto la parte de la retina como la del vítreo de la MLI. Resultados: La microscopia de fuerza atómica no reveló diferencias significativas en cuanto a elasticidad de las muestras de MLI extraídas de ojos con o sin tratamiento con ocriplasmina. Las áreas onduladas de la parte de la retina presentaron una mayor rigidez que la parte del vítreo de la MLI. La cartografía topográfica tanto de la parte del vítreo como de la retina de la MLI no mostró ninguna alteración aparente de la morfología en ojos tratados con ocriplasmina en comparación con los ojos no tratados. La tinción con azul brillante conllevó un aumento de la rigidez tisular. Conclusiones: Las inyecciones intravítreas de ocriplasmina no varían las propiedades biomecánicas de la MLI humana. No existen pruebas de un posible efecto enzimático que interfiera con la rigidez de esta membrana basal. © 2017 S. Karger AG, Basel.

Utilidad del tratamiento con hidratación y nifedipino en la amenaza de parto pretérmino

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Carmen A. Argote Viñals

2014-08-01

Full Text Available Se realizó un estudio transversal en gestantes ingresadas con el diagnóstico de amenaza de parto pretérmino, en la sala de cuidados maternos-perinatales del Servicio de Obstetricia del Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara” de Las Tunas, con el objetivo de determinar la utilidad del tratamiento de la amenaza de parto pretérmino con el empleo de hidratación y nifedipino como terapéutica de elección, en una muestra de 86 gestantes con embarazo viable entre 28 y 34 semanas, que recibieron como tratamiento de ataque la hidratación endovenosa, el reposo en cama y el uso de bloqueadores de los canales del calcio. Se estudiaron como variables: edad materna, edad gestacional al ingreso, paridad, antecedentes personales, tiempo para la desaparición de los síntomas, estadía en la sala de cuidados maternos perinatales y tocolíticos empleados. Predominaron las gestantes de entre 20 y 24 años de edad; las de edad gestacional al ingreso entre 32 a 34 semanas, 37 casos para un 43,1%; las que tenían un parto anterior, 42 (48,8%. Los abortos espontáneos previos (26,7% y el parto prematuro anterior (24,4% resultaron los antecedentes patológicos maternos más significativos. El 53,6% de las gestantes necesitaron tres horas para la desaparición de los síntomas y tres días para estar de alta. El 89,6% pudo llegar al término de su gestación. El empleo de nifedipino e hidratación como tratamiento de elección en la amenaza de parto pretérmino se relacionó con la reducción en el tiempo de alivio de los síntomas, una menor estadía y la prolongación de la gestación, lo que hace a este esquema terapéutico como el más recomendable para la atención de este problema de salud en condiciones similares a la de la investigación

Efectos del tratamiento fisioterapéutico con el Wii Balance board en las alteraciones posturales de dos niños con parálisis cerebral. Estudio de caso

OpenAIRE

Córdoba Castillo, Luisa Fernanda; Gómez Lozano, Viviana Carolina; Tello Fernández, Leidy Karina; Tovar Ruiz, Luz Ángela

2015-01-01

Introducción: Este estudio pretendió determinar los efectos del tratamiento fisioterapéutico con el accesorio Wii Balance Board y el juego Wii Fit Plus -ambos de la consola Wii, de la empresa Nintendo Company Limited- en las alteraciones posturales de niños con hemiparesia espástica. Materiales y métodos: Estudio de caso, realizado con la participación de dos niños con parálisis cerebral, tipo hemiparesia espástica del municipio de Popayán, Cauca, a quienes se les realizó una evaluación de la...

Tratamiento con acupuntura y moxibustión del síndrome poslaminectomía: Caso clínico Treatment of post-laminectomy syndrome with acupuncture and moxibustion: A clinical case

OpenAIRE

M. Robles Romero; A. Rojas Caracuel

2010-01-01

El síndrome de la cirugía fallida de espalda es una complicación frecuente posquirúrgica que cursa con lumbalgia crónica con gran repercusión clínica y económica. Las posibilidades de tratamiento abarcan una gran variedad de técnicas y fármacos, siendo pese a ello una de las principales causas de dolor lumbar de más difícil tratamiento. Cada vez hay más pruebas sólidas de que la acupuntura puede ser un complemento útil al tratamiento convencional para el tratamiento de la lumbalgia. Se presen...

Resultados obtenidos en pacientes con dolor sometidos a tratamiento

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fe Boch Valdés

2001-04-01

Full Text Available El dolor tiene una proyección biopsicosocial, síntoma por el que gran número de pacientes son atendidos, requiere de visión multidimensional, por lo que origina los grupos multidisciplinarios y las Clínicas del Dolor. El aumento en la toxicidad medicamentosa y otras técnicas invasivas, que no siempre producen alivio, ha incrementado el uso de terapias naturales y biológicas. En este estudio se recogen resultados de tratamientos naturales y convencionales utilizados en un período de 5 años. Se estudiaron 9 280 pacientes con dolor, a los que se aplicaron las técnicas de electroacupuntura, acupuntura, láser, estimulación eléctrica nerviosa transcutánea (TENS, faciocibernetoterapia (FACI, moxibustión, auriculoterapia, técnicas psicológicas, homeopatía, masajes, magnetoterapia y fitoterapia. Las variables de respuesta al tratamiento fueron consideradas por escala análoga visual a la 5ta y 10ma sesión. Encontramos que las lumbalgias fueron más frecuentes, y la electroacupuntura y la acupuntura las técnicas más efectivas. Los métodos naturales utilizados fueron eficaces, económicos y útiles en el tratamiento del dolor.Pain has a biopsychosocial projection and many patients receive attention because of this symptom, which requires a multidimensional vision that gives rise to the multidisciplinary groups and to the Pain Clinic. The increase in drug toxicity and other invasive techniques that not always cause relief have promoted the use of natural and biologic therapies. In the present study, the results of natural and conventional treatments used for 5 years were collected. A total of 9 280 patients with pain were studied. Electroacupuncture, acupuncture, laser, transcutaneous nerve electric stimulation, phaciocybernetic therapy (PHACI, moxibustion, auricle therapy, psychologic techniques, homeopathy, massages, magnetotherapy and phytotherapy were applied. Variables of response to treatment were considered by visual analogue

Tratamiento del síndrome de apneas-hipoapneas del sueño (SAHS con dispositivos mecánicos generadores de presión postiva. CPAP, APAP y ventilación servoasistida

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Dr., PHD Joaquín Durán-Cantolla

2013-05-01

El tratamiento con CPAP, aunque bien aceptado por la mayoría de los pacientes con cumplimientos superiores al 70% no está exento de incomodidades. El 50% de los pacientes presenta algún tipo de efectos secundarios, generalmente leves y transitorios. La utilización de las escuelas de CPAP para el inicio del tratamiento y el seguimiento de los pacientes con CPAP por personal entrenado se ha mostrado muy eficaz. Es imprescindible la formación y la colaboración entre todas las partes implicadas en el proceso. En este sentido, se considera esencial una mayor participación de los médicos de asistencia primaria en el control y seguimiento de los pacientes en tratamiento con CPAP.

Vivencias psicosociales reveladas por niños que reciben tratamiento con quimioterapia por cáncer

Directory of Open Access Journals (Sweden)

BLANCA CECILIA VANEGAS DE AHOGADO

2009-12-01

Full Text Available Se realizó un estudio cualitativo con el propósito de descubrir las vivencias psicosociales de niños y niñas de 9 a 12 años que recibían tratamiento con quimioterapia por cáncer. La recolección de la información se hizo mediante encuentros lúdicos con el apoyo de algunas preguntas básicas que facilitaron las revelaciones narrativas. Tres aspectos se destacan en los hallazgos del estudio: vivencias desfavorables, vivencias relacionadas con la autoestima y vivencias favorables; las dos primeras, de diversa manera, afectan en estos niños su vida personal, familiar, escolar y, en general, todo su entorno. Es de resaltar que, como consecuencia de la caída del cabello, con frecuencia han sido objeto de burla y de rechazo por sus compañeros de estudio, lo que produce el más notorio efecto sobre su autoimagen; por otra parte, el ausentismo escolar conlleva dificultades académicas y sentimientos de tristeza en estos niños, situación que empeora cuando, por motivos de tratamiento, su lugar de residencia está alejado de la ciudad, viéndose sometidos a largos periodos de separación, no solo de su familia sino de sus pares. Se concluye que la mayor parte de las revelaciones son impactantes por su gran contenido de sufrimiento y dolor para estos niños, lo que demuestra la urgencia de retomar los hallazgos del estudio para orientar el cuidado de enfermería de manera más integral y apoyar para que se haga lo propio en el hogar y en las instituciones educativas.

Reversible Thrombocytopenia after Gabapentin in an HIV-Positive Patient

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mohammed Basith

2018-01-01

Full Text Available Gabapentin has become increasingly used in psychiatric practice specifically for anxiety disorders. Even though gabapentin is not approved by the US Food and Drug Administration to treat anxiety, physicians sometimes use it as an alternative to benzodiazepines in patients with a history of substance abuse. Gabapentin is also prescribed when individuals are at risk of thrombocytopenia which is not considered a side effect. Among patients at risk of thrombocytopenia are those positive for human immunodeficiency virus (HIV. Here we present a case of an HIV-positive man who presented for inpatient psychiatric care with severe anxiety and a history of alcohol and benzodiazepine abuse. In this patient, gabapentin worsened thrombocytopenia after repeated exposure to this medication. We suggest caution when considering gabapentin for patients with preexisting low platelet counts, as there seems to be a risk for worsening thrombocytopenia with this antiepileptic in the presence of HIV infection.

Tratamiento del síncope neuralmente mediado con marcapasos: utilidad del sensor de asa cerrada

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Martín de la Ossa

2015-01-01

Full Text Available El síncope vasovagal es una entidad frecuente, de difícil manejo, con alta tasa de recurrencia aun con manejo médico. Se ha estudiado la estimulación cardiaca en pacientes con respuesta cardioinhibitoria en la mesa basculante con resultados contradictorios. Los estudios iniciales mostraron buenos resultados, que no lograron reproducirse cuando se introdujo el diseño doble ciego. La mayoría de estos estudios se realizaron con marcapasos con sensores convencionales. Las guías actuales de dispositivos indican la terapia de estimulación cardiaca en síncope vasovagal con respuesta cardioinhibitoria como una alternativa ante la no respuesta al tratamiento convencional. Existe evidencia reciente que indica que los marcapasos con sensores de asa cerrada (CLS, del inglés closed-loop sensor muestran mejores resultados que los sensores convencionales; estos estudios, aunque con población pequeña, reportan reducciones de la frecuencia de síncopes y presíncopes. Este tipo de dispositivos actúan en etapas más tempranas de la cascada de eventos fisiopatológicos del síncope vasovagal, detectando cambios en la impedancia ventricular antes de la caída de la frecuencia cardiaca, lo cual permite intervenir en forma precoz con estimulación para evitar el síncope.

Características clínicas y toxicidad del tratamiento de tuberculosis en pacientes con cáncer

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luis Cuéllar

Full Text Available Objetivos. Evaluar las características clínico-epidemiológicas de la tuberculosis activa en pacientes portadores de neoplasia maligna y evaluar la influencia del tratamiento antituberculoso sobre el manejo de cáncer en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas entre el 2008 y 2013. Materiales y métodos. Estudio observacional de casos de tuberculosis diagnosticados mediante baciloscopía positiva en pacientes con cáncer. Se revisó la información clínica, evolución, e información patológica de la neoplasia. Resultados. Se encontraron 76 casos de tuberculosis activa luego del diagnóstico de cáncer. La mediana de edad fue 51,3 años. La mediana de seguimiento fue 2,1 años. Las neoplasias más frecuentes fueron leucemia linfática aguda (14,5% para las hematológicas y cáncer de cérvix (14,5%, mama (10,5% y gástrico (7,9% para las no hematológicas. El 27,6% de los pacientes presentó recurrencia de la neoplasia; el diagnóstico de tuberculosis confundió el estadiaje inicial en 6,9% y se planteó inicialmente como recurrencia del cáncer en 11,1% (neoplasias de mama y colon. El diagnóstico de tuberculosis retrasó o influyó en la reducción de dosis del tratamiento antineoplásico en 11,1% de los casos (leucemia linfática aguda y linfoma no Hodgkin. El 8,3% de los pacientes presentó toxicidad al tratamiento antituberculoso. Conclusiones. Los pacientes con cáncer pueden presentar infección activa por tuberculosis. El efecto de interferencia del diagnóstico y tratamiento de tuberculosis sobre la evaluación del cáncer y el tratamiento antineoplásico en nuestra serie es mínimo.

Evolución de la fibrosis hepática en reclusos coinfectados por VIH y VHC que inician tratamiento con inhibidores de la proteasa potenciados

Directory of Open Access Journals (Sweden)

P. Saiz de la Hoya Zamácola

2013-10-01

Full Text Available Objetivos: Analizar la evolución de la fibrosis hepática medida por elastografía y pruebas bioquímicas en reclusos coinfectados por VIH y VHC que han iniciado tratamiento antirretroviral con lopinavir/ritonavir u otros inhibidores de la proteasa potenciados con ritonavir. Métodos: Estudio prospectivo, observacional y multicéntrico. Se comprobó durante 48 semanas la evolución de la fibrosis hepática medida mediante elastografía de transición (FibroScan y pruebas bioquímicas en población penitenciaria española coinfectada por VIH y VHC. Resultados: De los 94 pacientes incluidos, 54 (57,4% fueron seguidos durante 48 semanas. En la semana 48, no hubo cambios significativos en el grado de fibrosis medida mediante FibroScan (8,1 Kpa vs 8,3; p=0.20 o índice de FORNS (5,6 vs 5,1; p=0,50, aunque sí con el índice APRI (0.7 vs 0.6; p=0.05 y el índice FIB-4 (p=0,02. Cuando la medición se realizó en función del grado de fibrosis basal, se observó que el tratamiento redujo el porcentaje de pacientes con fibrosis basal de grado 3/4 (50% vs 15%; p=0,001, pero no hubo cambios en los que ya tenían basalmente grado 4 (20,4% vs 20,4%. Conclusión: Los reclusos coinfectados por VIH y VHC que inician tratamiento antirretroviral con lopinavir/ritonavir muestran una estabilización de la fibrosis hepática medida con FibroScan® tras un año de seguimiento. En conjunto, el tratamiento mejoró la fibrosis cuando la referencia de medición fue el índice APRI y el FIB-4, pero no con el índice FORNS o la elastografía.

Evaluación de un componente de inducción al tratamiento con adolescentes usuarios de alcohol del Distrito Federal

OpenAIRE

Salazar Garza, Martha Leticia; Martínez Martínez, Kalina Isela; Barrientos Casarrubias, Vania

2009-01-01

Entre los programas de intervención dirigidos a los adolescentes que abusan del alcohol y otras drogas se han reportado dos grandes problemas: 1. la escasa aceptación para ingresar a tratamiento y 2. las altas tasas de abandono. Instituciones de otros países que trabajan con adolescentes usuarios de sustancias, reportan una tasa de deserción después de un primer contacto de entre el 50% y el 70% en fases tempranas del tratamiento. En México, un estudio sobre la deserción de los adolescentes p...

Efecto del tratamiento prenatal con espiramicina en la frecuencia de retinocoroiditis por toxoplasmosis congénita en una cohorte colombiana

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Liliana María Zuluaga

2017-04-01

Conclusiones. Estos resultados evidencian que el tratamiento con espiramicina durante el embarazo en la toxoplasmosis de la gestación redujo en 96 % (IC95% 33-100 % el riesgo relativo de presentar la enfermedad en el recién nacido.

Calidad de vida relacionada con la salud, afrontamiento del estrés y emociones negativas en pacientes con cáncer en tratamiento quimioterapéutico

OpenAIRE

Ana Milena Gaviria; Stefano Vinaccia; María Fernanda Riveros; Japcy Margarita Quiceno

2007-01-01

El presente estudio tuvo como objetivo evaluar la calidad de vida relacionada con la salud, el afrontamiento del estrés y las emociones negativas en 28 pacientes de ambos géneros con diagnóstico de diferentes tipos de cáncer en tratamiento quimioterapéutico del Instituto de Medicancer de Medellín (Colombia). Se utilizaron los cuestionarios: EORTC QLQ-C30, que mide Calidad de Vida; el CAE, que evalúa Afrontamiento al Estrés, y la Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria (H...

Resultados del tratamiento a pacientes con tríada terrible del codo

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Héctor Gabriel Díaz Carrillo

2015-04-01

Full Text Available La luxación del codo, asociada a la fractura del proceso coronoideo y a la fractura de la cabeza radial, es denominada “tríada terrible del codo”, debido a la complejidad al abordar el tratamiento correcto y lo desalentador de los resultados que se obtienen con el mismo. Se realizó un estudio prospectivo, donde se recogen los resultados postoperatorios, obtenidos en cuatro pacientes con inestabilidad traumática aguda del codo, tratados entre enero de 2012 y mayo de 2013, que acudieron inicialmente al cuerpo de guardia del Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara de La Serna” y tuvieron un seguimiento medio de ocho meses. El proceder consistió en reparación de la coronoides, del ligamento lateral externo, reparación de la cúpula radial, cupulectomía y colocación de pin endomedular; la técnica operatoria a emplear se definió por los estudios radiográficos realizados y los hallazgos en el transcurso del proceder. Los pacientes, tres hombres y una mujer, tuvieron cinco codos lesionados y un promedio de edad de 34 años. Como resultado del tratamiento la flexión fue normal entre 130-135° en 4 codos y limitada en uno a 110°, la extensión se encontró limitada de 8 a 21° en todos los pacientes, la pronosupinación se mantuvo limitada en todos los casos entre 5 y 22°. La intervención quirúrgica mediante fijación y reparación de los estabilizadores del codo proporcionó a corto plazo una funcionabilidad del codo cercana a la normalidad, los pacientes evolucionaron positivamente. Las complicaciones fueron: reluxación, infección local y aflojamiento de la osteosíntesis

REVISIÓN DE LAS EXPERIENCIAS EN EL TRATAMIENTO DE AGUAS RESIDUALES DOMÉSTICAS MEDIANTE REACTORES UASB EN COCHABAMBA-BOLIVIA COMPARADAS CON LAS DE LATINOAMÉRICA, INDIA Y EUROPA

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Vanessa Gandarillas R.

2017-06-01

Full Text Available El proceso de tratamiento anaeróbico es cada vez más reconocido como opción viable para la protección del medio ambiente y la conservación de los recursos y representa, combinado con otros métodos adecuados, un sistema de tratamiento de aguas residuales sostenible y apropiado para los países en vías de desarrollo. El tratamiento anaeróbico de aguas residuales se está utilizando con éxito en los países tropicales desde la década de los 80, y con resultados alentadores en las regiones subtropicales y templadas. En este estudio se revisan las principales características del tratamiento de aguas residuales domésticas, con énfasis en el Reactor Anaeróbico de Mantos de Lodos de Flujo Ascendente (RALF o Upflow Anaerobic Sludge Blanket (UASB de su sigla en inglés. Se revisaron las aplicaciones del proceso UASB en Europa, Asia y las Américas. En Latino América y en particular en Bolivia el uso de esta tecnología ha incrementado considerablemente debido a la pequeña demanda de terreno requerida para su implementación y a sus atractivos costos de inversión y operación. La revisión mostró, en base a la experiencia de operación de distintas plantas de tratamiento ubicadas en los valles de Cochabamba, que los reactores anaerobios de mantos de lodos de flujo ascendente apropiadamente diseñados, son adecuados para el tratamiento de aguas residuales domésticas en las regiones de los valles y llanos de Bolivia debido a que presentan condiciones ambientales que hacen que el uso de esta biotecnología anaerobia sea favorable bajo la perspectiva del desarrollo sostenible.

Paladar Hendido, Tratamiento quirúrgico, Injerto óseo combinado con plasma rico en plaquetas

OpenAIRE

Monserat Soto, Enrique R.; Ramos, Alexis; Tovar Mattar, Ricardo

2006-01-01

Hace unos años en las décadas 40 y 50 del siglo pasado se realizaron estudios, debido a que se observó hipodesarrollo del tercio medio de la cara como consecuencia del tratamiento quirúrgico en épocas tempranas de la vida del paciente con paladar fisurado. Cirujanos odontólogos comenzaron a utilizar el injerto óseo para conseguir la integridad anatómica del arco alveolar y así facilitar su desarrollo, la erupción dentaria y las funciones intermaxilares. Estas intervenciones son muy cruentas p...

No se puede asegurar la existencia de asociación entre tratamiento del síndrome de déficit de atención con estimulantes y mayor incidencia de muerte súbita

OpenAIRE

Fernando Carvajal, Encina; Buñuel Álvarez, José Cristóbal

2009-01-01

El objetivo de este artículo es determinar si existe asociación entre la muerte súbita (MS) y el tratamiento con medicamentos estimulantes del sistema nervioso central (SNC) utilizados para el tratamiento del síndrome de déficit de atención con hiperactividad (TDAH).

In vivo and In vitro Evaluations of Intestinal Gabapentin Absorption

DEFF Research Database (Denmark)

Larsen, Malte Selch; Frølund, Sidsel; Nøhr, Martha Kampp

2015-01-01

of gabapentin by both in vivo and in vitro investigations METHODS: Pharmacokinetic parameters were determined following a range of intravenous (5-100 mg/kg) and oral doses (10-200 mg/kg) in rats. Transepithelial transport (50 μM-50 mM) and apical uptake of gabapentin (0.01-50 mM) were investigated in Caco-2...... cells. The effect of co-application of the LAT-inhibitor, BCH, and the b(0,+)-substrate, L-lysine, on intestinal transport of gabapentin was evaluated in vivo and in vitro. RESULTS: Gabapentin showed dose-dependent oral absorption kinetics and dose-independent disposition kinetics. Co-application of BCH...... inhibited intestinal absorption in vivo and apical uptake in vitro, whereas no effect was observed following co-application of L-lysine. CONCLUSIONS: The present study shows for the first time that BCH was capable of inhibiting intestinal absorption of gabapentin in vivo. Furthermore, in Caco-2 cell...

A case of gait disturbance caused by low-dose gabapentin

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Kanao-Kanda M

2016-06-01

Full Text Available Megumi Kanao-Kanda, Hirotsugu Kanda, Osamu Takahata, Takayuki Kunisawa Department of Anesthesiology and Critical Care Medicine, Asahikawa Medical University, Asahikawa, Hokkaido, Japan Abstract: Gabapentin, an anticonvulsant agent, is now often used for the treatment of neuropathic pain all over the world. It is unclear whether the combined use of gabapentin, sodium valproate, and flunitrazepam results in enhancement of the side effect, a gait disturbance. A 60-year-old man was taking oral sodium valproate for symptomatic epilepsy after a brain contusion and flunitrazepam to relieve insomnia. Oral gabapentin therapy was started for suspected neuropathic pain. Although the initial dose of oral gabapentin (200 mg relieved the pain, the lower extremities became weak, resulting in a gait disturbance. The therapy was restarted with a halved dose, and this resolved the gait disturbance and relieved the pain. Keywords: gabapentin, gait disturbance, side effect, neuropathic pain

Antiepilépticos para el tratamiento de las crisis convulsivas en pacientes con tumores cerebrales

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Simon Kerrigan

2013-11-01

Conclusiones de los autores: No existen pruebas consistentes, aleatorias ni controladas suficientes para apoyar la elección del fármaco antiepiléptico para el tratamiento de las crisis convulsivas en adultos con tumores cerebrales. Aunque algunos autores apoyan el uso de fármacos antiepilépticos no inductores de enzimas, las pruebas comparativas confiables para proporcionar una justificación clínica son limitadas. Se necesitan ensayos controlados aleatorios grandes adicionales en esta área.

Cambios esqueléticos, faciales y dentoalveolares producidos por el tratamiento con placas de acetato y elásticos de clase III en pacientes con mesiorrelación esquelética y dental en dentición decidua o mixta temprana

OpenAIRE

Espinal Botero, Gabriel Emilio; Betancur Pérez, John Jairo; Blandón Uribe, Ana María; Ortiz Burgos, Paola Alejandra

2011-01-01

Introducción: el propósito fue establecer los cambios clínicos y radiográficos con el uso durante un año de placas de acetato bimaxilares con elásticos de clase III para el tratamiento de la clase III esquelética en pacientes con dentición decidua o mixta temprana. Métodos: se hizo un estudio clínico prospectivo cuasi-experimental en 26 sujetos entre tres y nueve años. Se tomaron radiografías cefálicas laterales y modelos de estudio al inicio, a los seis meses y al año de tratamiento, se eval...

Fitoterapia como coadyuvante en el tratamiento de la obesidad

Directory of Open Access Journals (Sweden)

López-Regueiro S

2012-12-01

Full Text Available La obesidad es uno de los problemas de salud más importantes a nivel mundial debido a su relación con numerosas patologías como la diabetes mellitus tipo 2, la hipertensión y el aumento importante en el riesgo cardiovascular. La base del tratamiento es la dieta y el ejercicio físico, pero en muchos casos no es suficiente y es necesario combinarlo con tratamiento farmacológico. Recientemente se ha retirado sibutramina del mercado por lo que sólo se dispone de orlistat, que no está exento de contraindicaciones y efectos secundarios. Ante esta situación, se ha vuelto a retomar el tratamiento fitoterápico, aunque, en muchas ocasiones, con numerosas dudas. Esta revisión pretende aportar la información necesaria sobre las principales plantas utilizadas en este tratamiento.

Fitoterapia como coadyuvante en el tratamiento de la obesidad

Directory of Open Access Journals (Sweden)

López-Regueiro S

2013-03-01

Full Text Available La obesidad es uno de los problemas de salud más importantes a nivel mundial debido a su relación con numerosas patologías como la diabetes mellitus tipo 2, la hipertensión y el aumento importante en el riesgo cardiovascular. La base del tratamiento es la dieta y el ejercicio físico, pero en muchos casos no es sufi ciente y es necesario combinarlo con tratamiento farmacológico. Recientemente se ha retirado sibutramina del mercado por lo que sólo se dispone de orlistat, que no está exento de contraindicaciones y efectos secundarios. Ante esta situación, se ha vuelto a retomar el tratamiento fi toterápico, aunque, en muchas ocasiones, con numerosas dudas. Esta revisión pretende aportar la información necesaria sobre las principales plantas utilizadas en este tratamiento.

Tratamiento Actual del Pie Zambo

OpenAIRE

Salom Taverner, M.; Mínguez Rey, María Fe

2015-01-01

El pie zambo es una deformidad congénita en la que el pie presenta una deformidad en equino, varo de retropié, aductus del antepié y cavo. Su tratamiento ha variado con el tiempo. Clásicamente se trataba mediante distintas técnicas quirúrgicas que permitían corregir todas las deformidades pero que se acompañaban de frecuentes complicaciones a corto y largo plazo. Actualmente el tratamiento más extendido de esta deformidad es el tratamiento conservador mediante la técnica de Ponset...

Bioensayo con macrófitas acuáticas para el tratamiento de lixiviados procedentes del relleno sanitario de Pichacay

OpenAIRE

Cuenca L., Numan; Carrión C., Ligia

2009-01-01

Los procesos de biodepuración son una alternativa que cada vez adquiere mayor importancia para el tratamiento de efluentes y lixiviados a nivel mundial. Por tal motivo se han estudiado tres especies de macrofitas acuáticas presentes en lugares próximos al Relleno Sanitario de Pichacay, con la finalidad de probar la capacidad de depuración de las plantas. Aunque las especies estudiadas no son nativas su potencial es promisorio. El trabajo se realizó con las siguientes especies: Jacinto de agua...

A case of gait disturbance caused by low-dose gabapentin

Science.gov (United States)

Kanao-Kanda, Megumi; Kanda, Hirotsugu; Takahata, Osamu; Kunisawa, Takayuki

2016-01-01

Gabapentin, an anticonvulsant agent, is now often used for the treatment of neuropathic pain all over the world. It is unclear whether the combined use of gabapentin, sodium valproate, and flunitrazepam results in enhancement of the side effect, a gait disturbance. A 60-year-old man was taking oral sodium valproate for symptomatic epilepsy after a brain contusion and flunitrazepam to relieve insomnia. Oral gabapentin therapy was started for suspected neuropathic pain. Although the initial dose of oral gabapentin (200 mg) relieved the pain, the lower extremities became weak, resulting in a gait disturbance. The therapy was restarted with a halved dose, and this resolved the gait disturbance and relieved the pain. PMID:27354808

Adenocarcinoma pulmonar metastásico con evolución favorable al tratamiento con ITK-EGFR en un paciente fumador

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Joseph Jesús Exebio Jara

2015-04-01

Full Text Available Introducción: El cáncer de pulmón es el cáncer con mayor mortalidad en ambos sexos. El esquema de manejo actual del adenocarcinoma pulmonar incluye determinar el estado mutacional del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR, por ser la diana para el erlotinib, una terapia biológica. Caso clínico: Varón de 62 años, con hábito tabáquico de alto riesgo oncológico, que debuta con un cuadro de cefalea de un mes de evolución, objetivándose por resonancia magnética tumor cerebral. El diagnóstico inmunohistoquímico post quirúrgico fue adenocarcinoma pulmonar metastásico (TTF-1 (+. La tomografía identificó una lesión en el lóbulo superior derecho del pulmón; no presentaba clínica respiratoria. Al ser positivo para la mutación en el exón 21 del gen EGFR, se inició terapia con erlotinib, siendo bien tolerada por el paciente y manteniendo su estabilidad clínica. El paciente sobrevivió por el lapso de 31 meses posterior a su diagnóstico. Discusión: El tratamiento con erlotinib fue inicialmente indicado en el perfil de una paciente mujer, asiática y no fumadora. La eficacia en los estudios en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas evidencia que la sobrevida global es 15,9 meses, muy por debajo del visto en el presente caso.

Factores asociados a la adherencia en el tratamiento de la infección tuberculosa

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Carmen R. Gallardo

2014-01-01

Conclusiones: La tasa de cumplimiento del TIT fue elevada entre los que iniciaron tratamiento. Casi la mitad de los contactos con IT no iniciaron tratamiento y los factores asociados fueron: edad, relación social e induración de la PT. La pauta de tratamiento se asoció con mayor cumplimiento. Debemos conocer con precisión los factores asociados a la adherencia al tratamiento de la IT en cada área de salud y actuar sobre los grupos de riesgo, y de esta manera aproximar el control global de la tuberculosis.

Pharmaceutical equivalence of gabapentin tablets with various extragranular binders Pharmaceutical equivalence of gabapentin tablets with various extragranular binders

Directory of Open Access Journals (Sweden)

SWATI C. JAGDALE

2010-06-01

Full Text Available Gabapentin is a high-dose drug widely used as an oral anti-epilepticagent. Due to high crystalline and has poor compaction properties it is difficult to form tablets by direct compression. The aim of this study was to develop gabapentin tablets, pharmaceutically equivalent to the reference product Neurontin (marketed in USA. Gabapentin 800mg tablets were produced by wet granulation by keeping intragranular binder as well as its concentration constant and by changing with various extragranular binders with its concentration (A = PVPK 30, B = HPMC 15 cps, C = Kollidon VA 64, D =Klucel EXF.The tablet having no weight, thickness and hardness variation and having appropriate, friability as well as disintegration profile were coated with a 3% film coating solution .Seven formulations F1 (A in lower concentration F2 (A in higher concentration, F3 (B in lower concentration and F4 (B in higher concentration, F5 (C in lower concentration, F6 (C in higher concentration, F7 (D in lower concentration were formulated. Among them F6 demonstrated adequate hardness, friability, disintegration, uniformity of content, and total drug dissolution after 45minutes. The dissimilarity factor (f1 is 5.93 and the similarity factor (f2 is 67.85. So F6 was found to be equivalent to Neurontin.Gabapentin is widely used as an oral anti-epileptic agent. However, owing to its high crystallinity and poor compaction properties, it is difficult to form tablets of this drug by direct compression. The aim of this study was to develop gabapentin tablets, pharmaceutically equivalent to the brand-name pioneer product Neurontin® (marketed in USA. Gabapentin 800mg tablets were produced by wet granulation with a constant concentration of intragranular binder and a varying concentration of extragranular binders (A = polyvinylpyrrolidone K30, B = hydroxypropylmethylcellulose 15 cps, C = Kollidon VA64, D =Klucel EXF. The tablets that did not vary in weight, thickness or hardness and had

Efectividad del ejercicio físico en la fatiga de pacientes con cáncer durante el tratamiento activo: revisión sistemática y metaanálisis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Jose Francisco Meneses-Echávez

2015-04-01

Full Text Available El objetivo del estudio fue determinar la efectividad del ejercicio físico en la fatiga de pacientes con cáncer durante el tratamiento activo. Las bases de datos de PubMed Central, EMBASE y OVID fueron consultadas hasta abril de 2014 para identificar ensayos clínicos aleatorizados, que evaluaran el efecto del ejercicio en la fatiga de pacientes con cáncer sometidos a tratamiento activo. Once estudios (n = 1.407 fueron incluidos. La quimioterapia fue el tratamiento más común (n = 1.028. Los estudios tuvieron bajo riesgo de sesgo y alta calidad metodológica. Las estimaciones de efecto mostraron que el ejercicio físico mejoró significativamente la fatiga (SMD = -3,0; IC95%: -5,21; -0,80, p < 0,0001. Se encontraron efectos similares para el entrenamiento de resistencia (SMD = -4,5; IC95%: -7,24; -1,82, p = 0,001. Se encontraron mejoras significativas en pacientes con cáncer de mama y de próstata (p < 0,05. El ejercicio es una intervención segura y eficaz en el control de la fatiga en pacientes sometidos a tratamiento activo

Gabapentin for chronic neuropathic pain and fibromyalgia in adults.

Science.gov (United States)

Moore, R Andrew; Wiffen, Philip J; Derry, Sheena; Toelle, Thomas; Rice, Andrew S C

2014-04-27

This review is an update of a review published in 2011, itself a major update of previous reviews published in 2005 and 2000, investigating the effects of gabapentin in chronic neuropathic pain (pain due to nerve damage). Antiepileptic drugs are used to manage chronic neuropathic pain and fibromyalgia. To assess the analgesic efficacy and adverse effects of gabapentin in chronic neuropathic pain and fibromyalgia. We identified randomised trials of gabapentin for chronic neuropathic pain or fibromyalgia by searching the databases MEDLINE (1966 to March 2014), EMBASE (1980 to 2014 week 10), and CENTRAL in The Cochrane Library (Issue 3 of 12, 2014). We obtained clinical trial reports and synopses of published and unpublished studies from Internet sources, and searched Clinicaltrials.gov. Searches were run originally in 2011 and the date of the most recent search was 17 March 2014. Randomised, double-blind studies reporting the analgesic and adverse effects of gabapentin in neuropathic pain or fibromyalgia with assessment of pain intensity, pain relief, or both, using validated scales. Participants were adults. Three review authors independently extracted efficacy and adverse event data, examined issues of study quality, and assessed risk of bias. We performed analysis using three tiers of evidence. First tier evidence derived from data meeting current best standards and subject to minimal risk of bias (outcome equivalent to substantial pain intensity reduction, intention-to-treat analysis without imputation for dropouts; at least 200 participants in the comparison, 8 to 12 weeks duration, parallel design), second tier from data that failed to meet one or more of these criteria and were considered at some risk of bias but with adequate numbers in the comparison, and third tier from data involving small numbers of participants that were considered very likely to be biased or used outcomes of limited clinical utility, or both.For efficacy, we calculated the number needed

Gabapentin pharmacotherapy for antipsychotic-induced akathisia: single-patient experiment and case report.

Science.gov (United States)

Sullivan, Maria A; Wilbur, Robert

2014-04-01

This clinical study reports upon the efficacy of gabapentin (Neurontin) for treating severe akathisia (3 on the Barnes Akathisia Rating Scale) in two patients receiving quetiapine (Seroquel), one of whom also received olanzapine (Zyprexa) for a short period. The first patient participated in an open-label experiment in which the bedtime dose of gabapentin was discontinued three times at intervals 1 week apart, resulting in severe akathisia which was quickly terminated by taking his usual 1200 mg gabapentin dose. This patient was also taking high doses of two benzodiazepines and a beta blocker, without therapeutic effect upon his akathisia; only gabapentin was efficacious. The second case is a report of a woman taking a high dose of quetiapine for anxiety who experienced severe akathisia which was relieved by taking 1200 mg of gabapentin. Possible mechanisms of action of gabapentin are discussed. Particular attention is drawn to the difference between neuroleptic-induced akathisia and the neurological condition of restless legs syndrome.

¿Mejora la entrevista motivacional la eficacia del tratamiento psicológico para dejar de fumar?

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Bárbara Piñeiro

2014-01-01

Full Text Available Distintos estudios muestran que cuando se utiliza la entrevista motivacional (EM añadida a un tratamiento estándar, con el objetivo de aumentar la motivación, mejoran los resultados del tratamiento. El objetivo del presente estudio fue analizar si los fumadores que reciben una intervención con EM antes de un tratamiento psicológico cognitivo conductual para dejar de fumar mejoran la adherencia y la eficacia del tratamiento y reducen la recaída en los seguimientos, en comparación con fumadores que únicamente reciben un tratamiento psicológico cognitivo conductual para dejar de fumar. Se comparó en 58 fumadores (46.6% hombres y 53.4% mujeres la eficacia de añadir o no EM a un tratamiento psicológico para dejar de fumar. El grupo experimental recibió 2 sesiones de EM antes del comienzo de las 6 sesiones del tratamiento psicológico, mientras que el grupo de control recibió únicamente las 6 sesiones del tratamiento. Los resultados no mostraron diferencias estadísticamente significativas entre los 2 grupos en la adherencia al tratamiento, resultados al final del tratamiento y en los seguimientos a los 6 y 12 meses. Concluimos que la intervención con EM no produce mejores resultados en comparación con la aplicación de un tratamiento psicológico cognitivo conductual solo.

Apego al tratamiento farmacológico en pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Durán-Varela Blanca Rosa

2001-01-01

Full Text Available Objetivos. Establecer la frecuencia de apego al tratamiento farmacológico en pacientes diabéticos tipo 2, relacionarla con el control metabólico e identificar factores que influyen para el no apego. Material y métodos. Estudio transversal comparativo, efectuado en 150 pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de la unidad de medicina familiar No. 33 del Instituto Mexicano del Seguro Social de Chihuahua, Chih., México, hecho entre 1997 y 1998. Se midió el apego con cuenta de tabletas en su domicilio. El control metabólico se midió con hemoglobina glucosilada. Un cuestionario investigó factores relacionados. Se utilizó estadística descriptiva, t de Student y razón de momios. Resultados. El apego correspondió a 54.2%. Los factores asociados al no apego fueron la escolaridad primaria y la falta de información sobre la enfermedad (phttp://www.insp.mx/salud/index.html

Tratamiento acortado estrictamente supervisado para tuberculosis pulmonar

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alvarez-Gordillo Guadalupe del Carmen

1998-01-01

Full Text Available Objetivo. Evaluar la posibilidad de aplicar el tratamiento acortado estrictamente supervisado (TAES en el Programa de Control de la Tuberculosis en Chiapas, México. Material y métodos. Se evaluó la eficacia y la eficiencia del tratamiento en una cohorte de pacientes con tuberculosis pulmonar confirmada por baciloscopía, que ingresaron a tratamiento con esquemas de autoadministración semisupervisión y estricta supervisión, de enero a junio de 1996. Resultados. La eficacia fue de 90.9. 97.7 y 100% para los esquemas de tratamiento autoadministrado, semisupervisado y TAES, respectivamente, mientras que la eficiencia fue de 68.1. 77.6 y 88.5% en el mismo orden. Conclusiones. Para la salud pública el TAES demostró ser la actividad más importante en el control de la tuberculosis, al elevar las tasas de curación y disminuir, por lo tanto, las fuentes de transmisión de la enfermedad.

Factores asociados a tratamiento quirúrgico en pacientes con obstrucción intestinal por adherencias

OpenAIRE

Guataquira Sierra, Nidya Consuelo

2015-01-01

El manejo de la obstrucción intestinal por adherencias es un reto para cualquier especialista en Cirugía debido a que existe controversia sobre el alcance del manejo médico y el momento adecuado para llevar el paciente a cirugía para la resolución del cuadro clínico. En el presente trabajo se pretende, identificar los factores asociados a tratamiento quirúrgico en pacientes con obstrucción intestinal por adherencias. Metodología: Se realizó un estudio de casos y controles en una relación ...

Fibromyalgia with Gabapentin and Osteopathic Manipulative Medicine: A Pilot Study.

Science.gov (United States)

Marske, Cynthia; Bernard, Natasha; Palacios, Alison; Wheeler, Cary; Preiss, Ben; Brown, Mackenzie; Bhattacharya, Saveri; Klapstein, Gloria

2018-04-01

This pilot study compares the safety and efficacy of three treatments in reducing pain and improving fibromyalgia symptoms. This study was an 8-week prospective, single center feasibility study. Forty subjects were recruited from Solano, Sonoma, and Contra Costa counties of California in 2006-2009. Subjects were aged 18-65 and met the American College of Rheumatology (ACR) 1990 criteria for fibromyalgia. This study had three treatment arms: gabapentin only (900 mg/day), osteopathic manipulative medicine (OMM) only, and combined treatment of gabapentin plus OMM. OMM treatment was administered by advanced medical students for 30 min, once a week. The trial lasted for 8 weeks, which included 6 weeks of treatment plus initial and final visits. Key outcome measures included Wong-Baker FACES Pain Rating Scale (WBF), Clinical Global Impression of Health (CGI), Fibromyalgia Impact Questionnaire (FIQ), and number of tender points. Twenty-nine subjects completed the trial; 8 subjects received gabapentin only, 11 patients received OMM only, and 10 patients received gabapentin plus OMM. Subjects receiving OMM alone and subjects receiving the combined treatment of OMM and gabapentin displayed clinical improvements based on WBF (p treatment and gabapentin are safe and clinically efficacious treatment of pain and other constitutional and somatic symptoms associated with fibromyalgia. A larger trial using the new ACR 2010 Fibromyalgia criteria is needed to confirm these findings.

Antinociceptive Interaction of Tramadol with Gabapentin in Experimental Mononeuropathic Pain.

Science.gov (United States)

Miranda, Hugo F; Noriega, Viviana; Prieto, Juan Carlos; Zanetta, Pilar; Castillo, Rodrigo; Aranda, Nicolás; Sierralta, Fernando

2016-08-01

Neuropathic pain is the result of injury to the nervous system, and different animal models have been established to meet the manifestations of neuropathy. The pharmacotherapy for neuropathic pain includes gabapentin and tramadol, but these are only partially effective when given alone. The aim of this study was to assess the antinociceptive interaction between both drugs using the isobolographic analysis and changes of the IL-1β concentration in a mouse model of neuropathic pain (partial sciatic nerve ligation or PSNL). The i.p. administration of gabapentin (5-100 mg/kg) or tramadol (12.5-100 mg/kg) displayed a dose-dependent antinociception in the hot plate assay of PSNL mice, and effects induced by gabapentin with tramadol were synergistic. Administration of gabapentin or tramadol reversed significantly the increase in the concentration of IL-1β induced by PSNL after either 7 or 14 days and their combination was significantly more potent in reversing the elevated concentration of IL-1β. The synergism obtained by the co-administration of gabapentin and tramadol is proposed to result from action on different mechanisms in pain pathways. Gabapentin or tramadol or their combination modulates the expression of pro-inflammatory cytokine, IL-1β, in a model of mice PSNL which could be due to an inhibition of glial function. © 2016 Nordic Association for the Publication of BCPT (former Nordic Pharmacological Society).

Effect of mushroom diet on pharmacokinetics of gabapentin in healthy Chinese subjects.

Science.gov (United States)

Toh, Dorothy Su Lin; Limenta, Lie Michael George; Yee, Jie Yin; Wang, Ling-Zhi; Goh, Boon-Cher; Murray, Michael; Lee, Edmund Jon Deoon

2014-07-01

This study evaluated the pharmacokinetics of gabapentin in Chinese subjects who received a diet rich in shiitake mushrooms. Shiitake mushrooms have been shown to contain high amount of ergothioneine. In vitro studies have shown that OCTN1-mediated secretion of gabapentin is trans-stimulated by ergothioneine. This study also investigated the concentrations of ergothioneine in plasma at baseline and following mushroom consumption. Ten healthy male subjects were recruited and received a diet containing no mushrooms (treatment A) or a high mushroom diet (treatment B; after at least a 7 day washout period) 1 day prior to administration of a single oral dose of gabapentin 600 mg. Ingestion of shiitake mushrooms produced significant increases in plasma ergothioneine concentrations that were sustained for more than 48 h. A statistically significant but modest increase in the renal clearance (CLR ) of gabapentin occurred after intake of the mushroom diet (91.1 ± 25.1 vs. 76.9 ± 20.6 ml min(-1) , P = 0.031). No significant changes in AUC(0,tlast ) of gabapentin were observed (P = 0.726). Creatinine clearance did not correlate with CLR of gabapentin at baseline (treatment A). After ingestion of the mushroom diet, creatinine clearance accounted for 65.3% of the variance in CLR of gabapentin. These data suggest that diet-drug pharmacokinetic interactions may occur during co-exposure to gabapentin and mushroom constituents. However, as it does not affect the AUC(0,tlast ) of gabapentin, it may not have clinically important consequences. Shiitake mushrooms can also be used as a source of ergothioneine for future clinical studies. © 2013 The British Pharmacological Society.

Tratamiento con trofín en niños intolerantes a las sales de hierro Treatment with trofin in children who do not tolerate iron salts

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Norma Fernández Delgado

2000-08-01

Full Text Available Se realizó tratamiento con Trofín, producto cubano de origen natural con propiedades antianémicas, a 14 niños entre 6 y 36 meses de edad con anemia ferripriva, que no toleraban las sales de hierro oral. Se observó una recuperación de las cifras de hemoglobina en el 86 % de los casos. Se presentaron reacciones adversas ligeras en el 36 % de los pacientes, sin que ello impidiera la continuación del tratamiento. El Trofín constituye una alternativa eficaz en el tratamiento de este déficit nutricional en pacientes intolerantes a las sales ferrosasTreatment with Trofin, a Cuban-made natural product with anti-anemic properties, was given to 14 children aged 6-36 months of age suffering from iron deficiency anemia, who do not assimilate oral iron salts. Adequate levels of hemoglobin figures were observed to be restored in 80% of the cases. 36% of patients showed minor adverse reactions without interrupting the treatment. Trofin is an effective alternative in treating this nutritional disorder in patients who do not tolerate iron salts

Coste-efectividad de la adición de acarbosa al tratamiento de pacientes con diabetes tipo 2 en España

OpenAIRE

Piñol, Carme; Roze, Stephane; Valentine, William; Evers, Thomas

2007-01-01

Objetivos: Evaluar el coste-efectividad de la adición de acarbosa al tratamiento de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) en España. Métodos: Se utilizó el CORE Diabetes Model (modelo de simulación informática publicado y validado) para proyectar a largo plazo los resultados clínicos y de costes de la DM2. Las probabilidades de transición y los riesgos se obtuvieron de distintas publicaciones. Los efectos del tratamiento y las características basales de la cohorte se obtuvieron de un m...

Criocirugía en el tratamiento de pacientes con hiperplasia papilomatosa del paladar

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Gladys Aída Estrada Pereira

2015-10-01

Full Text Available Se efectuó un estudio descriptivo y transversal de 40 pacientes con prótesis removibles, tratados en la consulta estomatológica del Policlínico de Especialidades del Hospital Provincial Docente Clinicoquirúrgico "Saturnino Lora Torres" de Santiago de Cuba, desde marzo de 2013 hasta igual periodo de 2015, a fin de evaluar los resultados de la criocirugía en el tratamiento de afectados por hiperplasia papilomatosa del paladar. Por su gran poder refrigerante se utilizó nitrógeno líquido en la remoción de esta enfermedad. Las propiedades anestésica, antimicrobiana, antiinfecciosa, cicatrizante e inmunológica de esta modalidad crioquirúrgica garantizaron la curación rápida de los tejidos bucales lesionados, que fueron reparados y reepitelizados entre los 7 y 14 días de aplicada la técnica. La valoración de la crioterapia se estableció mediante la medición del tiempo de congelación y descongelación (20-30 segundos y 91-120, respectivamente, la cual resultó beneficiosa por ser inocua, sencilla, atraumática y eficaz en el tratamiento de esta afección

Evaluación de los Parametros Fisicoquímicos en Reactores Discontinuos de Lodos Activados para el Tratamiento de Aguas con Metanol.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marvin Carabali Lasso

2017-01-01

Full Text Available Contexto: en la actualidad existen varios tipos de tecnologías limpias que ayudan a la descontaminación del agua residual industrial, como los sistemas de lodos activados. Dichas tecnologías han resultado efectivas en la remoción de materia orgánica y coloidal en aguas residuales domésticas e industriales, biosorción de metales pesados y remoción de patógenos y nutrientes (N y P. Lo anterior motiva la propuesta de trabajar con un sistema de tratamiento de lodos activados a escala en un ambiente controlado, a fin de demostrar su efectividad en tratamiento de aguas con metanol. Método: el sistema de tratamiento de lodos activados se diseña y construye a escala a nivel de laboratorio para estudiar diferentes concentraciones de metanol en aguas residuales de una industria. En los montajes de cinco sistemas de tratamiento se realizan mediciones de parámetros fisicoquímicos como: pH, oxígeno disuelto, temperatura, demanda química de oxígeno, sólidos suspendidos totales y la pérdida de metanol; a las 0, 24 y 48 h por cuadruplicado para observar el comportamiento de dichos parámetros durante la reducción de metanol. Resultados: para los sistemas de lodos activados se demuestra una pérdida promedio de metanol del 10,3 %. Los promedios de oxígeno disuelto decrecieron en el tiempo, aunque la demanda química de oxígeno es variable. Cada sistema con concentración diferente de metanol presenta comportamiento particular. Conclusiones: esta investigación indica que la biodegradación de metanol en aguas residuales industriales es posible, teniendo en cuenta que en el sistema de tratamiento a escala se obtuvo una disminución de metanol en el tiempo. Además, los resultados motivan a continuar investigando sobre esta tecnología limpia, de la cual no se dispone suficiente literatura en lo que respecta al manejo de lodos activados para la eliminación de metanol.

Potential role of gabapentin and extended- release gabapentin in the management of menopausal hot flashes

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Yadav M

2013-08-01

Full Text Available Manisha Yadav, Judith Volkar Center for Specialized Women’s Health, Cleveland Clinic Foundation, Cleveland, Ohio, USA Abstract: About 80% of postmenopausal women experience vasomotor symptoms, such as hot flashes and night sweats – symptoms that are associated with sleep disruption and can lead to fatigue and mood changes. Moreover, hot flashes can be embarrassing for women, causing difficulties at work and in their social lives. Many therapies have been advocated for relief of vasomotor symptoms, but only hormone therapy has been US Food and Drug Administration approved. However, after the Women's Health Initiative Study suggested that there was a correlation between hormone therapy and increased risk for breast cancer and cardiovascular events, many women stopped taking hormone therapy, and many do not want to initiate it. Hormone therapy is also contraindicated in certain women, such as those with a history of hormone-stimulated cancer like breast and uterine cancer. Gabapentin (Neurontin has shown efficacy in relieving vasomotor symptoms and is used as off-label for this indication. A new extended-release formulation of gabapentin has also shown efficacy in treating hot flashes and improving sleep quality with possibly fewer side effects than regular gabapentin. Keywords: Hot flushes, vasomotor symptoms, postmenopausal, hormone-sensitive cancer, non-hormonal therapy, gastric-retentive, Breeze

Reabsorción radicular inflamatoria en sujetos con tratamiento ortodóntico. Cartagena (Colombia

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Farith González Martínez

2012-01-01

Full Text Available Objetivo: Determinar la ocurrencia de Reabsorción Radicular Inflamatoria en sujetos sometidos a movimiento dental con cuatro técnicas de ortodoncia. Materiales y métodos: Estudio de cohorte con seguimiento a un año, evaluando la reabsorción radicular inflamatoria con cuatro técnicas de ortodoncia, a partir de la escala de Levander and Malmgren. Las mediciones se realizaron en 176 dientes, usando tres radiografías periapicales por participante cada tres meses. Los datos fueron analizados a través de proporciones de incidencia. El Riesgo Relativo se utilizó para la asociación entre la presencia de reabsorción y la técnica de ortodoncia, con intervalos de confianza del 95 %. Para la significancia estadística se aplicaron los test de Kruskal Wallis, Mc-Nemar y Fischer. Se realizó un análisis multivariable por regresión logística. Resultados: La incidencia de Reabsorción Radicular fue del 68,2 %, presentándose a los nueve y doce meses. Se observaron cambios radiculares con grado 1 en 8,5 % de los dientes y grado 2 con 2,8 %, siendo laterales los de mayor proporción (6,3%. En los dientes sometidos a la técnica de Arco de canto se encontró un riesgo 3,3 veces mayor en comparación con las técnicas pre-ajustadas. Conclusiones: Existe Reabsorción Radicular en los dientes sometidos a movimiento dental durante el tratamiento de ortodoncia, sin embargo, estos cambios se consideran leves y dependen de la biomecánica utilizada en cada técnica.

Tratamiento con estatinas en pacientes pediátricos con síndrome nefrótico resistente a esteroides. Reporte de dos casos

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C Sánchez-García

2017-01-01

Full Text Available El síndrome nefrótico se define por la asociación de proteinuria, hipoalbuminemia, hiperlipidemia y edema. El 80% de los pacientes pediátricos con síndrome nefrótico primario responde a la terapia con esteroides; el 20% restante requiere asociar otros medicamentos para alcanzar la remisión (ciclofosfamida, ciclosporina. La hiperlipidemia en el síndrome nefrótico es debida tanto a un incremento en la síntesis acompañada de disminución en la eliminación de los lípidos de la sangre; siendo la causa directa de esto la proteinuria. La hiperlipidemia incrementa el riesgo cardiovascular, así como el daño glomerular. Con base en esto, la hiperlipidemia persistente en el síndrome nefrótico resistente a esteroides debe ser tratada. Los inhibidores de la 3-hidroxi-3-metilglutaril-coenzima A (HMG-CoA reductasa han demostrado efecto antiinflamatorio, inmunomodulador y antiproliferativo. Por ello el papel de las estatinas en el síndrome nefrótico va más allá de su efecto hipolipemiante. Presentamos dos casos de pacientes pediátricos con diagnóstico de síndrome nefrótico resistente a esteroides y su evolución durante el tratamiento con ciclosporina y estatinas.

Uso del ultrasonido terapéutico pulsado en el tratamiento de personas con osteoartritis de rodilla

OpenAIRE

Eliana Isabel Rodríguez Grande; Liliana Carolina Ramírez Ramírez

2015-01-01

La osteoartritis de rodilla es una patología crónica y degenerativa caracterizada por la destrucción del cartílago articular, para la cual en la actualidad no existen intervenciones terapéuticas que detengan el deterioro. Una de las modalidades utilizadas en fisioterapia para el tratamiento de la osteoartritis es el ultrasonido terapéutico, sin embargo los resultados reportados en la literatura sobre el efecto del ultrasonido terapéutico en pacientes con osteoartritis de rodilla son contradic...

Efectos de la competencia del terapeuta en el tratamiento de adolescentes con fobia social generalizada

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Pablo J. Olivares-Olivares

2015-01-01

Full Text Available El propósito de este estudio es verificar la parte de los resultados del Programa para la Intervención en Adolescentes con Fobia Social que puede ser atribuida a la competencia del terapeuta. Se presentan los resultados obtenidos en tres condiciones experimentales (grupos experto, cuasi-experto e inexperto, integradas por 46 adolescentes españoles con una edad media de 15.37 años (DT = 1.04; rango = 14-18, siendo la mayoría chicas (67.40% que cursaban 4º de E.S.O (46.70%. Todos cumplieron los criterios requeridos para el diagnóstico de Fobia Social Generalizada. Los resultados muestran que (i el tamaño del efecto que se puede atribuir a los terapeutas es bajo, (ii que la magnitud del tamaño del efecto obtenido correlaciona con la magnitud de la competencia del terapeuta en las variables más sensibles al cambio terapéutico, (iii que tales resultados no alcanzan diferencias con significación estadística entre las tres condiciones experimentales. Los datos hallados nos permiten concluir que siendo relevante el impacto de la competencia del terapeuta en los resultados obtenidos la mayor parte de la varianza en los resultados se relaciona directamente con el efecto del programa de tratamiento manualizado que se ha aplicado.

Tratamiento de rehabilitación en niños con escoliosis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Galia Fonseca

1998-01-01

Full Text Available Existe una amplia gama de intervenciones únicas o combinadas que van a garantizar que la curvatura en la mayoría de los casos permanezca estable y en otros que disminuya hasta que se complete el periodo de crecimiento del niño. La elección del tipo de intervención (observación, ortesis, vendaje en yeso o quirúrgico dependerá de la madurez esquelética y de la clasificación que se haga de la escoliosis. Cada vez que se inicia la intervención en un paciente con escoliosis se debe realizar un análisis individual de cada situación, por esto los servicios de Rehabilitación cuentan con un equipo interdisciplinario que busca, ante todo, el cumplimiento del tratamiento elegido. La escoliosis puede corresponder a una curva estructural susceptible o no de ser corregida, pero ésta corrección no puede ser mantenida. También puede tratarse de una curvatura no estructural en donde no hay cambios intrínsecos en la columna o sus estructuras de sostén; en esta la inclinación lateral es simétrica y las vertebras afectadas no están fijas en una posición de rotación.

Tratamiento de las adiciones en los establecimientos penitenciarios

OpenAIRE

Cerezo Sánchez, Carmen

2016-01-01

Bajo la ponencia titulada “Tratamiento de las adicciones en los establecimientos penitenciarios”, la comunicación está dirigida a dar a conocer la forma en la que, de acuerdo con la normativa vigente, actúan los profesionales con aquellos internos que sufren algún tipo de adicción en prisión. Se exponen las novedades que han sido incorporadas en las últimas reformas, manifestando de manera sucinta cómo afectan al tratamiento de las adicciones en los centros penitenciarios, haciendo un recorri...

Tratamiento del síndrome neuroléptico maligno

OpenAIRE

Franklin Escobar Córdoba; Irina Goretty Polanía-Dussán; Sandra Milena Toro-Herrera

2011-01-01

El síndrome neuroléptico maligno es una complicación grave del tratamiento con psicofármacos. La principal característica es la hipertermia, acompañada de hipertonía muscular, alteración del nivel de conciencia e inestabilidad autonómica. Identificar el tratamiento adecuado para los pacientes con síndrome neuroléptico maligno según la gravedad y la apropiada evaluación de riesgos y beneficios de las opciones terapéuticas. Se realizó una búsqueda en PubMed con los términos MESH: síndrome neuro...

Enfermedades Autoinmunes, tratamiento con Trichuris suis y otros helmintos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Iñigo Pallardo Fernández

2015-01-01

Full Text Available Objetivos: La "Hipótesis de la Higiene" postula sobre los efectos inmunomoduladores inducidos por agentes infecciosos en los seres humanos. El objetivo principal de este trabajo es indagar sobre las evidencias de esa hipótesis y sobre sus aplicaciones en el campo del tratamiento de las enfermedades autoinmunes, haciendo especial hincapié tanto en los mecanismos de acción en los que se basan estas aplicaciones como en los resultados reales obtenidos. Además analizará la posible evolución de estas terapias, especialmente a la sombra de las controversias éticas que surgen de la aplicación de estos tratamientos en relación a si es lícito causar una infección para curar otra patología, como es el caso que nos ocupa. Resultados: Actualmente existen resultados prometedores de ensayos clínicos sobre terapias helmínticas aplicadas al tratamiento de enfermedades autoinmunes como son la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, resumidos en el apartado de resultados de este artículo. Igualmente prometedora es la gran variedad de ensayos clínicos que actualmente están en curso sobre la aplicación de la terapia helmíntica al tratamiento de diversas patologías en las que está involucrado el sistema inmunológico, como son: asma, rinitis alérgica, artritis reumatoide, esclerosis múltiple, diabetes Mellitus tipo I, encefalomielitis autoinmune, obesidad, autismo, etc que han llevado a identificar cuáles son los parásitos indicados en el tratamiento de este amplio espectro de enfermedades. Sin embargo es necesario indicar que no todos los helmintos son inmunorreguladores y, por lo tanto útiles en el tratamiento de estas enfermedades y que, los que lo son, no son útiles en el tratamiento de todas las enfermedades de origen inmunológico sino que presentan una marcada especificidad. Es más, la utilidad de éstos presenta una variabilidad importante, no sólo dependiente de la enfermedad de origen inmunológico a tratar, sino tambi

Adherencia al tratamiento nutricional en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que asisten a un programa educativo

OpenAIRE

Mariela A. Carvajal

2017-01-01

El objetivo de este estudió fue evaluar la adherencia al tratamiento nutricional por medio de la hemoglobina glicosilada en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que asistieron a un programa educativo en diabetes en la ciudad de Guatemala, así como evaluar los principales factores que influyen en ella. Se realizó un estudio de tipo prospectivo, longitudinal, experimental, pareado de intervención no medicamentosa. Se utilizó la prueba de Morinsky-Green Levine para evaluar la adherencia al tra...

Factors in Variability of Serial Gabapentin Concentrations in Elderly Patients with Epilepsy.

Science.gov (United States)

Conway, Jeannine M; Eberly, Lynn E; Collins, Joseph F; Macias, Flavia M; Ramsay, R Eugene; Leppik, Ilo E; Birnbaum, Angela K

2017-10-01

To characterize and quantify the variability of serial gabapentin concentrations in elderly patients with epilepsy. This study included 83 patients (age ≥ 60 yrs) from an 18-center randomized double-blind double-dummy parallel study from the Veterans Affairs Cooperative 428 Study. All patients were taking 1500 mg/day gabapentin. Within-person coefficient of variation (CV) in gabapentin concentrations, measured weekly to bimonthly for up to 52 weeks, then quarterly, was computed. Impact of patient characteristics on gabapentin concentrations (linear mixed model) and CV (linear regression) were estimated. A total of 482 gabapentin concentration measurements were available for analysis. Gabapentin concentrations and intrapatient CVs ranged from 0.5 to 22.6 μg/ml (mean 7.9 μg/ml, standard deviation [SD] 4.1 μg/ml) and 2% to 79% (mean 27.9%, SD 15.3%), respectively, across all visits. Intrapatient CV was higher by 7.3% for those with a body mass index of ≥ 30 kg/m 2 (coefficient = 7.3, p=0.04). CVs were on average 0.5% higher for each 1-unit higher CV in creatinine clearance (coefficient = 0.5, p=0.03) and 1.2% higher for each 1-hour longer mean time after dose (coefficient = 1.2, p=0.04). Substantial intrapatient variability in serial gabapentin concentration was noted in elderly patients with epilepsy. Creatinine clearance, time of sampling relative to dose, and obesity were found to be positively associated with variability. © 2017 Pharmacotherapy Publications, Inc.

Antinociceptive synergism of gabapentin and nortriptyline in mice with partial sciatic nerve ligation.

Science.gov (United States)

Miranda, Hugo F; Noriega, Viviana; Zepeda, Ramiro; Zanetta, Pilar; Prieto-Rayo, Josefina; Prieto, Juan Carlos; Sierralta, Fernando

2015-01-01

Neuropathic pain results from nerve injury, and gabapentin, an antiepileptic drug, has been approved for the treatment of several types of neuropathic pain. On the other hand, nortriptyline, an antidepressant drug, has been suggested as an alternative treatment. In partial sciatic nerve ligation (PSNL) mice, the interaction of gabapentin with nortriptyline was evaluated by the hot plate assay using isobolographic analysis. Gabapentin (3-100 mg/kg, i.p.) or nortriptyline (1-30 mg/kg, i.p.) induced dose-dependent antinociception, with an ED50 of 11.60 ± 0.54 mg/kg for gabapentin and of 5.16 ± 0.21 mg/kg for nortriptyline. The potency of gabapentin and nortriptyline in PSNL mice at 7 and 14 days after ligation was significantly increased (p < 0.05). Coadministration of gabapentin with nortriptyline, at a 1:1 ratio of their ED50, had a synergistic effect, with an interaction index of 0.311 and 0.348 for these mice at 7 and 14 days, respectively. The data showed a synergy in antinociception at a gabapentin-to-nortriptyline ratio of 1:1 in PSNL mice. This finding suggests that this combination could provide a therapeutic alternative that can be used for neuropathic pain management. © 2015 S. Karger AG, Basel.

Actualizaciones en el diagnóstico y tratamiento quirúrgico de los pacientes con cáncer de colon

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Dr. López K. Francisco

2013-07-01

Full Text Available El cáncer de colon se encuentra dentro de las primeras causas de muertes por cáncer en la mayoría de los países desarrollados y en Chile estamos viviendo una realidad similar ya que en los últimos años hemos visto un marcado aumento de su mortalidad. En la actualidad existen estrategias para lograr una detección precoz y prevención secundaria que podrían salvar muchas vidas sin embargo, aún estamos lejos para que sean incorporadas por el sistema público de salud. En la última década hemos visto grandes avances en su tratamiento con alternativas quirúrgicas de menor invasión y el desarrollo de equipos multidisciplinarios para definir el mejor tratamiento multimodal.

Tratamiento quirúrgico de la pancreatitis aguda con técnica de Puestow modificada

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Enrique Vázquez Merayo

Full Text Available La pancreatitis crónica representa uno de los mayores desafíos de la Gastroenterología, y su etiología sigue siendo difícil de establecer en 10-30 % de los pacientes. Se presenta un paciente masculino, de 13 años, con diagnóstico de pancreatitis crónica de tipo inmunológico, con estenosis del conducto pancreático principal. Necesitó tratamiento quirúrgico pancreaticoyeyunostomía longitudinal en Y de Roux, conocido como técnica de Puestow modificada. Se logró mejoría clínica, normalidad de sus enzimas en una semana, no hubo complicaciones, tuvo evolución posoperatoria satisfactoria, y una estadía hospitalaria de 14 días. Actualmente se mantiene con 4 años de evolución satisfactoria. La técnica efectuada en el paciente es considerada por muchos como la ideal, por su baja incidencia de mortalidad (menos del 3 % y por el alivio del dolor en más del 75 % de los pacientes. Por ello, se considera que esta técnica quirúrgica pudiera ser una opción terapéutica eficaz para este tipo de paciente.

Tratamiento de la EPOC basado en los fármacos broncodilatadores

Directory of Open Access Journals (Sweden)

2015-06-01

Full Text Available Los broncodilatadores de acción prolongada constituyen la piedra angular del tratamiento de mantenimiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC en pacientes sintomáticos. Hay una sólida evidencia de que el tratamiento regular con estos fármacos es más eficiente que el realizado con broncodilatadores de acción corta.

Fiebre petequial experimental de las montañas rocosas: resultado del tratamiento con algunas drogas (1

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Edward A. Steinhaus

1944-02-01

Full Text Available En 1939, Topping informó que el Prontosil y la sulfadiazina aparentemente no tenían valor en el tratamiento de la fiebre petequial de las Montañas Rocosas, en los curíes. Estudios recientes han conducido a los autores a la misma observación con respecto al Sulfatiazol, Sulfatiazol sódico, Sulfaguanidina, Sulfadiazina, Atebrina y Tirotricina (2. Se usó una cepa de alta y fatal virulencia, de Fiebre Petequial de las Montañas Rocosas del oeste de Montana. La dosificación de cada una de las drogas varió de acuerdo con el grado de toxicidad. En general, por lo menos se usaron 3 dosificaciones y de estas se administraban una vez, 2 ó 3 veces al día. Todos los datos se resumen en el Cuadro N° 1.

Alternativa de tratamiento en prótesis fija con acupuntura Alternative treatment with acupuncture in fixed denture.

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Marcia Hortensia Corona Carpio

2007-09-01

Full Text Available Se presenta el caso de una paciente femenina de 48 años de edad con antecedentes alérgicos a la anestesia dental y preocupación de rehabilitar su estética con prótesis fija. Se decidió aplicar anestesia acupuntural en la preparación de los pilares para recibir el puente fijo. Se exponen las técnicas y los resultados obtenidos. No se manifestaron reacciones adversas y la paciente evolucionó satisfactoriamente con el tratamiento alternativo realizado.The case of a female patient aged 48 years with a history of allergy to dental anesthesia and interested in restoring her aesthetic image by using a fixed denture. It was decided to administer acupunctural anesthesia to prepare the pillars to receive the fixed bridge. The techniques and the results were described. There were no adverse reactions, and the patient recovered satisfactorily after the alternative treatment.

Estudio comparativo de dos tratamientos con antibióticos sobre la calidad bacteriológica y espermática del semen bovino.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Trujillo A Luis Emilio

2002-06-01

Full Text Available Para investigar el efecto antibacteriano y sobre la calidad del semen bovino se aplicaron dos tratamientos con antibióticos al diluyente de conservación. Una terapia consideró el uso de una nueva combinación de antibióticos (100 μg/ml de tilosina, 500 μg/ml de gentamicina, 300 μg/ml de lincomicina y 600 μgl/ml de espectinomicina y la otra utilizó la combinación tradicional de 1000 Ul/ml de penicilina y 1 μg/ml de sulfato de estreptomicina. La investigacion se realizó en el Laboratorio de Procesamiento de Semen de San Pablo de la Universidad Nacional de Colombia Sede Medellín bajo condiciones bioclimáticas correspondientes a una zona de vida de bosque húmedo montano bajo (bh-MB. El semen recibió el tratamiento antibiótico en la fracción A del diluyente a una temperatura de 32C y se le permitió interactuar por espacio de 10 minutos antes de darse inicio al descenso de la temperatura hasta 5C, momento en el cual se adicionó la fracción B del diluyente con el crioprotector, se estabilizó durante tres horas y se congeló en pajillas francesas de 0,5 ml. Para efecto de la evaluación del crecimiento bacterial e identificación de las colonias las muestras fueron sometidas a cultivo y aislamiento en agar sangre y agar MacConkey. La calidad seminal se evaluó por el porcentaje de espermas móviles, porcentaje de espermas vivos y morfología espermática. El efecto de los tratamientos se analizó por análisis de varianza y los promedios fueron comparados por la prueba de los rangos múltiples de Duncan. El 62,5% de las muestras presentaron contaminación bacteriana por Escherichia coli, Proteus spp o Klebsiella spp.y el promedio de unidades formadoras de colonias (UFC en las muestras contaminadas fue de 6,416 UFC/ml de semen, variando entre cero (0 y 30.000. Los dos tratamientos con antibióticos ejercieron un efecto bactericida que permaneció durante el proceso de congelación y descongelación del semen. No se presentaron

EFECTO DEL PRE-TRATAMIENTO CON ULTRASONIDO EN LA EXTRACCIÓN DE PECTINA CONTENIDA EN EL ALBEDO DEL MARACUYÁ (Passiflora edulis)

OpenAIRE

CAMPO-VERA, YESENIA; VILLADA-CASTILLO, DORA CLEMENCIA; MENESES-ORTEGA, JOSE DANIEL

2016-01-01

La pectina es un polisacárido contenido en la pared celular de la mayoría de los vegetales y frutas, con propiedades benéficas para la salud y muy utilizado en la industria alimentaria. El objetivo del estudio fue la evaluación del efecto de pre-tratamiento con ultrasonido (US) en la extracción de pectina contenidas en el albedo del maracuyá, las muestras fueron expuestas a 40 KHz a una temperatura de 30, 45 y 60°C durante 10, 20 y 30 minutos. A continuación las muestras se sometieron a extra...

Efectividad de la auriculoterapia en el tratamiento de la ansiedad en el adulto mayor

Directory of Open Access Journals (Sweden)

María Onelia Díaz Rivadeneira

2015-05-01

Full Text Available Se realizó un estudio experimental, para determinar la efectividad de la auriculoterapia en pacientes adultos mayores con ansiedad, comparada con el tratamiento convencional, remitidos a la consulta de Medicina Tradicional y Natural del policlínico “Julio Antonio Mella”, Camagüey, Cuba; en el período comprendido entre enero y diciembre de 2013, previa valoración por psiquiatría. El universo fue de 520 pacientes adultos mayores con diagnóstico de ansiedad generalizada, remitidos de la consulta de psiquiatría de la entidad antes mencionada. La muestra quedó constituida por 60 de ellos, que además no habían ingerido psicofármacos en un período menor a seis semanas. Se formaron dos grupos, uno control (30, con tratamiento convencional, y otro de estudio (30, con auriculoterapia. La asignación de los sujetos a cada grupo fue por el método aleatorio simple. Al grupo de estudio se le aplicó esquema de tratamiento con auriculoterapia y al grupo control se le aplicó tratamiento farmacológico convencional. En los resultados obtenidos se observó que el grupo de edades más afectadas por la ansiedad fue el de 70 a 74 años y predominó el sexo femenino. El insomnio, la irritabilidad y la dificultad de memoria fueron los síntomas que más se observaron en el estudio. Al finalizar el tratamiento los síntomas disminuyeron de forma más apreciable en el grupo tratado con auriculoterapia. La auriculoterapia fue más eficaz en el tratamiento de la ansiedad y es una técnica prácticamente inocua, con la cual se puede disminuir la utilización de psicofármacos

Artrosis de cadera: tratamiento no protésico y alternativas de manejo con células madres mesenquimáticas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Dr. P. Rodrigo Mardones

2014-09-01

Full Text Available La artrosis de cadera, ya sea focal o generalizada, constituye una patología frecuente y de difícil manejo, que genera dolor y discapacidad. El tratamiento médico está basado en el uso de analgésicos y antiinflamatorios, incluyendo aquellos de origen natural. Sin embargo, además de las complicaciones asociadas a su uso prolongado, a medida que la enfermedad avanza se van haciendo menos efectivos. En este punto cobra importancia las alternativas intervencionales de diferente grado. El tratamiento se dificulta debido a la localización y esfericidad de la articulación y generalmente está limitado a la artroplastia total de cadera en artrosis generalizada. Previo a ésta, existen alternativas para el tratamiento de lesiones condrales profundas o artrosis focal que incluyen la resección, debridamiento, condroplastía térmica y/o microfracturas con o sin coadyudancia biológica (Ácido Hialurónico, Plasma Rico en Plaquetas (PRP y Células Madre Mesenquimáticas (CMM. Esta revisión se enfoca en el uso de nuevas tecnologías que pudieran mejorar los resultados obtenidos con las técnicas convencionales, incluyendo las infiltraciones (Corticoides/Ácido Hialurónico/PRP/CMM. Se detalla el uso de terapias biológicas en base al uso de CMM, correspondientes a las inyecciones intraarticulares de CMM expandidas, concentrado de células mononucleares en una matriz de PRP y CMM expandidas sembradas en una membrana de colágeno.

Avances en el tratamiento de los pacientes con Leucemia Promielocítica Aguda en Recaída

Directory of Open Access Journals (Sweden)

A. Sanz Miguel

2006-04-01

Full Text Available Hasta la demostración de la actividad sobresaliente del trióxido de arsénico (ATO en recaídas de pacientes con leucemia promielocítica (LPA, el tratamiento de rescate en esta enfermedad consistía en la readministración de ácido holo-trans retinóico (ATRA y quimioterapia para inducir la remisión, generalmente conteniendo citarabina a altas dosis, seguido de consolidación y/o trasplante de progenitores hematopoyéticos (TPH.

Effect of combined treatment with diuretics and gabapentin on convulsive threshold in mice.

Science.gov (United States)

Łukawski, Krzysztof; Swiderska, Grajyna; Czuczwar, Stanisław J

2013-01-01

Research data show that diuretics can have anticonvulsant properties. This study examined effects of ethacrynic acid, a loop diuretic, and hydrochlorothiazide, a thiazide-type diuretic, on the anticonvulsant activity of gabapentin, a newer antiepileptic drug, in the maximal electroshock seizure threshold test in mice. Diuretics were administered intraperitoneally (ip.) both acutely (single dose) and chronically (once daily for seven days). Electroconvulsions were produced by an alternating current (50 Hz, 500 V, 0.2 s stimulus duration) delivered via ear-clip electrodes by a generator. Additionally, the influence of combined treatment with the diuretics and gabapentin on motor performance in the chimney test has been assessed. In the current study, ethacrynic acid at the chronic dose of 12.5 mg/kg and the single dose of 100 mg/kg did not affect the anticonvulsant activity of gabapentin. Similarly, hydrochlorothiazide (100 mg/kg), both in acute and chronic experiments, had no effect on the gabapentin action. On the other hand, in the chimney test, the combined treatment with ethacrynic acid (100 mg/kg) and gabapentin (50 mg/kg) significantly impaired motor performance in mice. Based on the current preclinical findings, it can be suggested that the diuretics should not affect the anticonvulsant action of gabapentin in epileptic patients. However, the combination of ethacrynic acid with gabapentin may cause neurotoxicity.

Gabapentin for overactive bladder and nocturia after anticholinergic failure

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Yong T. Kim

2004-08-01

Full Text Available INTRODUCTION: We reviewed our experience with the use of gabapentin to treat symptoms of overactive bladder (OAB and nocturia in patients who have failed conventional anticholinergic therapy. METHODS: Thirty-one patients referred to us with refractory (OAB and/or nocturia were treated with oral gabapentin. All the patients had tried or remained on antimuscarinic drugs during treatment. Twenty-four of 31 complained of bothersome symptoms during day and night and the other seven had primary complaints of nocturia. Initial gabapentin doses ranged from 100-300 mg at bedtime. Dose was slowly titrated up to 3,000 mg based on patients' symptomatology and tolerability. RESULTS:The mean age was 51 years old (range 27-78. There were 13 men and 18 women. The median steady state dose chosen by the patient after initial titration was 600 mg/day. Fourteen of 31 patients reported subjective improvement of their frequency and 8 have been on the medication for over 12 months with persistent efficacy. For the 14 improved patients, mean frequency/24 hours decreased from 14.1 ± 2.2 to10.0 + 2.1. Three patients with primary nocturia reported improvement from a mean of 4.0 ± 1.3 to 1.0 ± 0.3 episodes/night. Six patients stopped taking the drug within one month due to side effects mostly described as drowsiness or lethargy. CONCLUSION: Fourteen of 31 patients with refractory (OAB and nocturia improved with oral gabapentin. Gabapentin was generally well tolerated and can be considered in selective patients when conventional modalities have failed.

Aprendiendo química con el tratamiento culinario de frutas, hortalizas y verduras

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sánchez Guadix, Mª.A.

2007-09-01

Full Text Available La necesidad de acercar la ciencia a la realidad cotidiana del alumnado obliga a buscar nuevos recursos que tradicionalmente no eran tratados en la enseñanza formal: la química presente en la cocina y desarrollada a través de los trucos que han funcionadoen los tratamientos culinarios. En el presente artículo encontramos una reflexión acerca de la urgencia alfabetizar científicamente y de introducir saberes considerados femeninos en las aulas, una estrategia de búsqueda de recursos: la interpretacióncientífica y las aplicaciones didácticas de distintos trucos de cocina relacionados con frutas, hortalizas y verduras, y por último, algunas sugerencias para llevar a cabo distintas actividades en el aula de secundaria.

Antinociceptive interaction of gabapentin with minocycline in murine diabetic neuropathy.

Science.gov (United States)

Miranda, H F; Sierralta, F; Jorquera, V; Poblete, P; Prieto, J C; Noriega, V

2017-02-01

Diabetic neuropathy (DN) is the most common complication of diabetes and pain is one of the main symptoms of diabetic neuropathy, however, currently available drugs are often ineffective and complicated by adverse events. The purpose of this research was to evaluate the antinociceptive interaction between gabapentin and minocycline in a mice experimental model of DN by streptozocin (STZ). The interaction of gabapentin with minocycline was evaluated by the writhing and hot plate tests at 3 and 7 days after STZ injection or vehicle in male CF1 mice. STZ (150 mg/kg, i.p.) produced a marked increase in plasma glucose levels on day 7 (397.46 ± 29.65 mg/dL) than on day 3 (341.12 ± 35.50 mg/dL) and also developed neuropathic pain measured by algesiometric assays. Gabapentin produced similar antinociceptive activity in both writhing and hot plate tests in mice pretreated with STZ. However, minocycline was more potent in the writhing than in the hot plate test in the same type of mice. The combination of gabapentin with minocycline produced synergistic interaction in both test. The combination of gabapentin with minocycline in a 1:1 proportion fulfills all the criteria of multimodal analgesia and this finding suggests that the combination provide a therapeutic alternative that could be used for human neuropathic pain management.

Tratamiento de la Enfermedad de Graves con I131: Primeros casos en la Unidad de Endocrinología Pediátrica del Hospital Nacional Cayetano Heredia, Lima-Perú: Case Report.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Javier Ernesto SÁNCHEZ POVIS

2006-01-01

Full Text Available Objetivo: Describir la respuesta al tratamiento con I131 y sus complicaciones, en niños y adolescentes con enfermedad de Graves. Material y Métodos: Se estudiaron retrospectivamente las historias clínicas de los pacientes con diagnóstico de enfermedad de Graves y que recibieron tratamiento con I131 atendidos hasta 1999 en la Unidad de Endocrinología Pediátrica del Hospital Nacional Cayetano Heredia. Se registraron datos demográficos, peso tiroideo, captación de yodo, dosis de I131 recibida y evolución clínica y de función tiroidea. Resultados: Se incluyeron 13 pacientes: 1 varón y 12 mujeres. El peso glandular promedio obtenido fue 47,56 +10,70 gramos. La dosis inicial calculada fue 3,92 + 0,95 mCi, con un total de 4,47 + 1,66 mCi y tiempo medio de seguimiento de 2,76 años. Diez pacientes recibieron 1 sola dosis, 2 pacientes dos dosis y un paciente tres dosis, remitiendo el 100%. Los pacientes que recibieron una sola dosis, mostraron remisión del cuadro en 13,13 semanas y el tiempo promedio de remisión de toda la muestra fue 24,62 semanas. La prevalencia de hipotiroidismo a los 6 meses de iniciado el tratamiento fue 66,66%, y 83,33% a las 257 semanas. Conclusión: I131 fue 100% eficaz en el tratamiento de la enfermedad de Graves de los niños y adolescentes en esta pequeña serie de casos. (Rev Med Hered 2006;17:8-14.

Estenosis esofágicas benignas: tratamiento con las bujías de Savary-Gilliard

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Trini Fragoso Arbelo

2001-09-01

Full Text Available Se estudiaron 60 pacientes menores de 15 años con estenosis esofágica, 40 de ellos por ingestión de cáusticos y 20 por otras causas, susceptibles de tratamiento de dilatación endoscópica. Esta se realizó bajo anestesia general con un endoscopio GIF-XP10 de la casa Olympus y bajo pantalla fluoroscópica con las bujías de Savary-Gilliard modelo pediátrico. En las estenosis esofágicas secundarias a ingestión de cáustico se asoció al tratamiento inyectoterapia endoscópica con betametasona. El 66,6 % de la serie fue por ingestión de cáustico y en segundo lugar las ocurridas por causas posquirúrgicas, para el 20 %. El 70 % de las poscáusticos se clasificó según radiografía como severo. La localización más frecuente de las estenosis fue el tercio superior del esófago, con predominio de la variedad tubular en las debidas a cáusticos, y la anular en las otras causas. En las poscáusticos se realizaron 919 dilataciones en 288 sesiones, mientras que en las originadas por otras causas se efectuaron 223 en 67 sesiones. Como complicación se reportan 8 perforaciones, 1 sepsis y 3 seudodivertículos en el grupo de los cáusticos. No se observó mortalidad. El grupo secundario a cáustico necesitó mayor número de sesiones y de dilataciones promedio con respecto al otro grupo y con el 47,5 % de curación y el 95 % en las de otras causas. Se demostró que el método de dilataciones esofágicas de Savary-Gilliard es seguro, eficaz y con un mínimo de complicaciones.60 patients under 15 with esophageal stenosis, 40 of them due to caustic ingestion and 20 by other causes, susceptible to the treatment of endoscopic dilatation, were studied. It was performed with general anesthesia, using an Olympus GIF-XP10 endoscope and under fluoroscopic screen with Savary-Gilliard bougies, pediatric model. In the esophageal stenoses secondary to caustic ingestion, endoscopic betamethasone injection therapy was associated with the treatment. 66.6 % of the

INFLUENCIA DEL TRATAMIENTO CON AMINAS EN LOS PARAMETROS HEMODINAMICOS y METABOLICOS EN EL SHOCK SEPTICO EXPERIMENTAL

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Felisa Alonso Garcia,

2003-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Estudiar las variaciones hemodinámicas y metabólicas de las primeras fases del Shock Séptico Experimental (SSE, inducidas por el tratamiento con distinta asociación de aminas. METODO: Investigación experimental en 22 perros. Se les indujo SSE mediante la administración de endotoxina de E. Coli (Serotipo 0111 B.M. Difco Laboratories. Michigan. USA. En función del tiempo se establecieron 5 fases: Basal ó "t=0" (considerado tiempo 0, SSE ó "t=30" (a los 30 minutos del inicio de la infusión del estímulo séptico, "t = 60", "t = 90" y "t = 120" a los 60, 90 y 120 minutos respectivamente de la administración de la endotoxina. En relación al tratamiento administrado, se distinguieron 3 grupos: Grupo A (n=7: tratamiento de soporte; Grupo B (n=8: Dopamina a 10 mcg/kg/min y Dobutamina a 5 mcg/kg/min (DPDB en la fase "t=60", DPDB más Noradrenalina (NA a 0,5 mcg/kg/min (NA0,5 en la fase "t=90"; DPDB más NA a 1 mcg/kg/min (NA1 en la fase "t=120"; Grupo C (n=7: Dopexamina a 12 mcg/kg/min (DX en la fase "t=60", DX más NA0,5 en la fase "t=90" y DX más NA1 en la fase "t=120". La comparación estadística se realizó mediante: "t" de Student-Fisher, Análisis de la Varianza, Chi Cuadrado y cálculo de la potencia estadística en caso necesario. RESULTADOS: Grupo B respecto al A: DP-DB NA0.5 aumentó la Frecuencia cardiaca (FC; DPDB-NA1 además incrementó la Presión diastólica (TAD. Grupo C respecto al A: DX- NA0,5 aumentó la FC; DX- NA1, incrementó la FC y TAD. CONCLUSIONES: La FC, TAS y TAD, se modificaron significativamente con las diversas asociaciones de aminas, mientras que no se evidenciaron variaciones intergrupo de la glucemia y plaquetas. Los cambios significativos en las últimas fases de la investigación experimental, de la glucemia y de las plaquetas, fueron secundarios a la progresión del shock séptico experimental y no a la diferente terapia recibida en cada grupo (ya que se comportaron de forma independiente al

ÉTICA DE LA EQUIDAD Y JUSTICIA EN EL ACCESO AL DIAGNÓSTICO, TRATAMIENTO Y REHABILITACIÓN DE LOS PACIENTES CON ENFERMEDADES RARAS

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fernando Novoa S., Dr.

2015-07-01

Full Text Available Las enfermedades raras se definen por su reducida frecuencia en la población, lo que supone numerosas consecuencias adversas, tanto a nivel médico como social. Estas patologías, al ser poco conocidas, tienen un diagnóstico tardío y no cuentan con tratamientos específicos para muchas de ellas. Se caracterizan por ser enfermedades crónicas, degenerativas, invalidantes con calidad de vida disminuida, pérdida de autonomía, alto nivel de dolor y sufrimiento de la persona y su familia, y generalmente ponen en riesgo la vida. Aquellas que tienen un tratamiento específico son de tan alto costo que no pueden ser financiadas por el paciente sin el aporte estatal. Esta situación implica desde el punto de vista ético la necesidad de considerar el principio de Beneficencia y de Justicia Social en las decisiones que se adopten.

Fracturas de tibia: tratamiento con clavo intramedular no fresado (UTN. Experiencia en el Hospital Nacional Cayetano Heredia

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Carlos Ruiz Semba

2004-04-01

Full Text Available Objetivo: Determinar la utilidad del uso del clavo sólido intramedular no fresado (UTN en el tratamiento de las fracturas diafisiarias de tibia cerradas, expuestas y en seudoartrosis. Material y métodos: Se realizó un estudio de cohorte prospectivo y longitudinal en 12 pacientes con fractura diafisiaria de tibia tratados en el servicio de traumatología del Hospital Nacional Cayetano Heredia desde febrero 2000 hasta junio del 2001. La técnica usada para colocar el UTN fue la descrita en el Manual de Técnicas Quirúrgicas de la AO. El tiempo de seguimiento total fue de 1 año. Resultados: La consolidación con el uso de este clavo se dio en promedio a las 16 semanas, no presentándose ningún caso de no unión. A pesar de que algunos de nuestros pacientes presentaron lesiones en piel y tejidos blandos, no observamos infecciones superficiales ni profundas. Por otro lado el movimiento de la rodilla, tobillo y articulación subtalar, se inicio en el postoperatorio inmediato, logrando los pacientes hasta el momento un rango articular normal. Conclusiones: El Clavo Intramedular no fresado, es una buena alternativa en el tratamiento quirúrgico de las fracturas diafisiarias de tibia tanto cerradas y expuestas de Iº grado, así como en seudoartrosis, debido a todas las ventajas y buenos resultados obtenidos.(Rev Med Hered 2004; 15:70-75.

Tratamiento de quistes óseos aneurismáticos con aloinjerto. [Treatment of aneurysmal bone cysts with allograft].

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Dany Olivera Nùñez

2016-05-01

Full Text Available Antecedentes Los pacientes con quiste óseo aneurismático (QOA plantean dificultades diagnósticas y terapéuticas. Han sido descritas múltiples opciones terapéuticas. Objetivos Nuestro objetivo fue evaluar los resultados obtenidos en pacientes tratados con curetaje y relleno con aloinjerto óseo. Material y métodos  Fue analizado un total de 16 quistes, correspondientes a 15 pacientes, con un seguimiento mínimo de 28 meses y una mediana de seguimiento de 83 meses. Resultados La edad media de los niños fue de 10 años (rango: 3-16 . La principal complicación fue la recidiva en el 37,5% de los pacientes, siendo más frecuente cuando existió compromiso fisario (62,5%  vs. 12,5% sin compromiso; p=0,05. La frecuencia de recidiva no varió para ambos sexos, para las distintas edades analizadas y respecto al uso o no de fresa de alta velocidad. Conclusión Pensamos que el tratamiento realizado es seguro, pero tiene una alta tasa de recidivas, similar a las publicadas en otras series.

Pharmacokinetic/Pharmacodynamic Relationship of Gabapentin in a CFA-induced Inflammatory Hyperalgesia Rat Model.

Science.gov (United States)

Larsen, Malte Selch; Keizer, Ron; Munro, Gordon; Mørk, Arne; Holm, René; Savic, Rada; Kreilgaard, Mads

2016-05-01

Gabapentin displays non-linear drug disposition, which complicates dosing for optimal therapeutic effect. Thus, the current study was performed to elucidate the pharmacokinetic/pharmacodynamic (PKPD) relationship of gabapentin's effect on mechanical hypersensitivity in a rat model of CFA-induced inflammatory hyperalgesia. A semi-mechanistic population-based PKPD model was developed using nonlinear mixed-effects modelling, based on gabapentin plasma and brain extracellular fluid (ECF) time-concentration data and measurements of CFA-evoked mechanical hyperalgesia following administration of a range of gabapentin doses (oral and intravenous). The plasma/brain ECF concentration-time profiles of gabapentin were adequately described with a two-compartment plasma model with saturable intestinal absorption rate (K m  = 44.1 mg/kg, V max  = 41.9 mg/h∙kg) and dose-dependent oral bioavailability linked to brain ECF concentration through a transit compartment. Brain ECF concentration was directly linked to a sigmoid E max function describing reversal of hyperalgesia (EC 50, plasma  = 16.7 μg/mL, EC 50, brain  = 3.3 μg/mL). The proposed semi-mechanistic population-based PKPD model provides further knowledge into the understanding of gabapentin's non-linear pharmacokinetics and the link between plasma/brain disposition and anti-hyperalgesic effects. The model suggests that intestinal absorption is the primary source of non-linearity and that the investigated rat model provides reasonable predictions of clinically effective plasma concentrations for gabapentin.

Evaluación de variables psicológicas en el tratamiento de personas con addición: propiedades psicométricas del cuestionario VIP

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Eduardo J. Pedrero-Pérez

Full Text Available Resumen El Cuestionario de Variables de Interacción Psicosocial fue propuesto hace una década para explorar variables psicológicas críticamente relacionadas con la adicción: autoestima, autoeficacia general, optimismo, locus de control, habilidades sociales, autocontrol y estilos de afrontamiento. En el presente estudio se ha realizado un análisis factorial confirmatorio sobre una muestra de 1242 sujetos en tratamiento por adicción, y se ha estudiado la fiabilidad de las escalas y su validez predictiva sobre variables de salud y estrés percibido. El estudio factorial mostró una adecuada validez de constructo y todas las escalas han mostrado adecuada fiabilidad, salvo la de locus de control, con sólo tres ítems. Varias escalas muestran correlaciones de gran magnitud con estrés percibido, calidad de vida relacionada con la salud y riesgo de mala salud mental. Destaca la capacidad predictiva de la escala de optimismo sobre estas tres variables, siendo probablemente la menos estudiada en relación a la adicción. El tratamiento efectivo de las drogodependencias está íntimamente ligado a la evaluación y posible intervención sobre características psicológicas individuales que pueden condicionar el resultado terapéutico. Por ello, es preciso contar con instrumentos de evaluación fiables y válidos que permitan delimitar las características personales, fortalezas y debilidades, de las personas que van a realizar un tratamiento. El VIP parece ser una herramienta útil en la evaluación psicológica, en la medida en que proporciona, en una sola administración, datos sobre un buen número de variables psicológicas, es una prueba gratuita, de libre disposición para los clínicos e investigadores y fácil corrección e interpretación.

Evaluación preliminar en un modelo animal de la terapia con larvas de Lucilia sericata para el tratamiento de la leishmaniasis cutánea

OpenAIRE

Jazzmin Arrivillaga; Jaime Rodríguez; Milagros Oviedo

2008-01-01

Introducción. La terapia con larvas ha sido ampliamente utilizada para el tratamiento de lesiones ulcerativas de la piel; existen registros de enfermedades, como podopatía diabética, osteomielitis y úlceras varicosas, en las cuales el uso de la terapia con larvas ha promovido la cicatrización de la lesión en presencia de patógenos bacterianos resistentes a los antibióticos convencionales. Objetivo. Realizar una prueba piloto de terapia con larvas de Lucilia sericata sobre lesiones cutáneas...

ESPECIACION QUÍMICA DE METALES PESADOS EN SUELOS INCUBADOS CON LODOS RESIDUALES PROVENIENTES DE UNA PLANTA DE TRATAMIENTO DE AGUAS

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Adriana Forero Hernandez

2008-03-01

Full Text Available Con el objeto de evaluar el destino de los metales pesados en los suelos agrícolas, provenientes de los lodos de las aguas residuales de plantas de tratamiento, se determinó la especiación química en los suelos después de 9 semanas de aplicación, para lo cual se realizaron ensayos de incubación utilizando una dosis de 2,5% de lodo p/p equivalente a 81,5 Ton lodo/ha de suelo. Las unidadesexperimentales consistieron en materos con una mezcla suelo-lodo que se mantuvieron entre 17 y 25 ºC, humedad acapacidad de campo, dispuestos en invernadero con un diseño estadístico completamente aleatorizado con cuatroréplicas y siete tratamientos. Se encontró que los niveles de concentración total en el lodo de Cd, Cu, Mn, Pb y Zn fueron muy inferiores a los establecidos por la normatividad del Environmental Protection Agency (EPA para su utilización en suelos.Además, el contenido de carbono orgánico, nitrógeno y fósforo disponible estuvo en el intervalo normal reportado para fertilizantes orgánicos.La adición de lodo al suelo produjo un incremento significativo de la fracción de Cd enlazada a materia orgánica comparada con las fracciones intercambiable y unida a óxidos de hierro-manganeso, el Cu presentó mayor afinidad por la fracción de óxidos de hierro- manganeso, el Pb mostró una fracción enlazada a materia orgánica la cual estaba ausente en el suelo testigo, el Zn tuvo una mayor proporción en la fracción asociada a óxidos de hierro-manganesoy el Mn en comparación con los otros metales fue el que presentó la mayor fracción intercambiable.

Efectividad del PRP en el tratamiento de la artrosis de rodilla: Estudio de casos

OpenAIRE

Fernández Valverde, Noelia; Fidalgo González, Verónica

2016-01-01

La artrosis es una enfermedad degenerativa de elevada prevalencia para la cual, en la actualidad, no hay tratamiento curativo. Una de las localizaciones más frecuentes es la rodilla. La utilización de infiltraciones de plasma rico en plaquetas constituye una alternativa en el tratamiento de esta patología. Objetivo: demostrar la efectividad y la seguridad de las infiltraciones con PRP en el tratamiento de pacientes con artrosis de rodilla. Resultado: este trabajo muestra una...

Tratamiento del maxilar posterior atrófico mediante técnica de reconstrucción tridimensional con elevación de seno y abordaje «en tunel»

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Andrés Restoy

2015-01-01

Conclusiones: El tratamiento del sector posterior maxilar atrófico mediante reconstrucción tridimensional con autoinjerto óseo, elevación sinusal y abordaje por tunelización es una técnica que proporciona resultados predecibles y estables, permitiendo la rehabilitación con coronas sobre implantes dentales de dimensiones adecuadas.

Hernia discal lumbar: Tratamiento conservador

OpenAIRE

López-Sastre Núñez, Antonio; Candau Pérez, Ernesto

1999-01-01

Existe una gran demanda de patología lumbar crónica y aguda que debe de tratarse conjuntamente entre el especialista en Rehabilitación y el Cirujano de columna vertebral. En este trabajo se detallan las posibilidades del tratamiento conservador antes de optar por la cirugía. Se realiza una revisión bibliográfica de los resultados conservadores del tratamiento de la lumbociática de origen discal comparando aquellos estudios publicados con validez estadística. Se detallan las modernas pautas de...

Tratamiento del síndrome neuroléptico maligno

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Franklin Escobar Córdoba

2011-01-01

Full Text Available El síndrome neuroléptico maligno es una complicación grave del tratamiento con psicofármacos. La principal característica es la hipertermia, acompañada de hipertonía muscular, alteración del nivel de conciencia e inestabilidad autonómica. Identificar el tratamiento adecuado para los pacientes con síndrome neuroléptico maligno según la gravedad y la apropiada evaluación de riesgos y beneficios de las opciones terapéuticas. Se realizó una búsqueda en PubMed con los términos MESH: síndrome neuroléptico maligno, tratamiento y terapia; utilizando como límites: ensayos clínicos controlados, metaanálisis, guías de práctica clínica, revisiones, población adulta e idiomas: inglés, francés y alemán. Se hallaron 25 artículos, los cuales fueron analizados, y se encontró que el tratamiento se fundamenta en la sospecha clínica precoz y en la suspensión inmediata de los neurolépticos, la hidratación, el apoyo hemodinámico, corregir el desequilibrio del estado ácido-base y la hipoxemia. La administración de agonistas de la dopamina, dantrolene y benzodiacepinas puede ser de utilidad en algunos casos. El tratamiento debe ser escogido de forma individualizada, con base en la severidad de la enfermedad. Para casos leves, el soporte hídrico y metabólico puede ser suficiente; en casos severos se deben tomar medidas que incluyen agentes farmacológicos, terapia electroconvulsiva y monitorización en cuidados intensivos.

pacientes con falla cardiaca

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Diana Marcela Achury Saldaña

2007-01-01

Full Text Available Objetivo: determinar la adherencia al tratamiento de pacientes con falla cardiaca hospitalizados, al aplicar un plan educativo quefomenta el autocuidado.Método: estudio cuasiexperimental (entrevistas enfermera-paciente realizado entre diciembre de 2004 y mayo de 2006, con unamuestra de 50 pacientes seleccionados por conveniencia. Se diseñó un instrumento para evaluar los comportamientos de los pacientes,con base en algunos resultados de la adherencia y sus respectivos indicadores de la taxonomía NOC (Nursing out comes classification. Laadherencia al tratamiento fue medida en dos momentos: el primero durante la hospitalización, seguido de la aplicación del plan educativoantes del alta, que proporcionaba información en el manejo de su enfermedad desde una dimensión física, psicológica y social quepromueve el autocuidado; y el segundo un mes después del alta en su domicilio.Resultados: diferencias estadísticamente significativas (P=0,0001 que demuestran cómo mediante la capacitación al paciente enel manejo de su tratamiento farmacológico y no farmacológico, el establecimiento de una sana relación entre el profesional de enfermeríay el paciente, y la participación de la familia, se logra una total adherencia al tratamiento.Conclusiones: para lograr una adherencia total del paciente con falla cardiaca al tratamiento es necesario un proceso educativo y unseguimiento continuo y personalizado que motive permanentemente al paciente y se le reconozca el papel protagónico en su cuidado y manejo de la enfermedad.

Tratamiento cognitivo-conductual de la adicción a videojuegos de rol online: fundamentos de propuesta de tratamiento y estudio de caso

OpenAIRE

Clara Marco; Mariano Chóliz

2014-01-01

El propósito de este trabajo es presentar una propuesta de tratamiento cognitivo-conductual para la intervención en la adicción a video juegos. Se presenta el caso de un varón de 21 años con problemas con el uso de los videojuegos. Se expone el procedimiento en cada una de las fases de las que consta el tratamiento, así como los resultados de su eficacia en un estudio de caso. Después de trece semanas de intervención se aprecian importantes cambios en el nivel de dependencia. Los resultados m...

Effects of a single 1200-mg preoperative dose of gabapentin on anxiety and memory.

Science.gov (United States)

Adam, F; Bordenave, L; Sessler, D I; Chauvin, M

2012-10-01

Gabapentin has antihyperalgesic and potential anxiolytic effects. We therefore evaluated the effects of gabapentin premedication on anxiety, amnesia, and sedation. We tested the primary hypothesis that 1200mg of oral gabapentin 2 to 3h before surgery reduces preoperative anxiety. Our secondary hypothesis was that gabapentin administration is sedative without causing preoperative amnesia. Prospective, randomized and placebo-controlled study. Surgical patients having general anaesthesia were randomly assigned to either 1200mg oral gabapentin (n=32) or an identical-looking placebo (n=32) 2 to 3h before anaesthesia. Anxiety, sedation, and amnesia were quantified before premedication, 2h thereafter, and postoperatively. Preoperative anxiety was measured using the Spielberger state trait anxiety inventory (STAI state) and the visual analogue scale anxiety (VAS). Memory was assessed with the picture recall test of Snodgrass and Vanderwart. Results were compared with t, Mann-Whitney U, or Chi(2) tests as appropriate, Psedation scores. Gabapentin premedication, 1200mg, provided preoperative anxiolysis without causing sedation or impairing preoperative memory. Copyright © 2012 Société française d’anesthésie et de réanimation (Sfar). Published by Elsevier SAS. All rights reserved.

Tratamiento con bisfosfonatos y fracturas atípicas Treatment with bisphosphonates and atypical fractures

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Francisco R. Spivacow

2009-12-01

Full Text Available En los últimos veinticinco años los aminobisfosfonatos se han convertido en las drogas de elección para el tratamiento de la osteoporosis. Son potentes inhibidores de la actividad osteoclástica y reducen la incidencia de nuevas fracturas en pacientes con osteoporosis establecida, pero su prolongada vida media y sus efectos crónicos sobre la fisiología ósea son motivos de preocupación. Teóricamente, una prolongada inhibición del remodelado óseo podría traer aparejada graves efectos adversos, tales como la acumulación de microfracturas y, paradójicamente, la ocurrencia de nuevas fracturas atípicas. Pocos casos de estas infrecuentes fracturas han sido hasta ahora publicados en la literatura mundial. Todas ellas comparten algunas características comunes, además del tratamiento crónico con bisfosfonatos por osteoporosis. La más frecuente es la localización atípica de las mismas. La mayoría ocurren en una o ambas diáfisis femorales, pero también otros huesos pueden estar afectados, entre ellos sacro, isquión, costillas y rama pubiana. Las fracturas son atraumáticas o ante mínimos traumatismos, y en algunos casos fueron precedidas por un dolor prodrómico en la zona de la fractura. Todos los casos tuvieron evidencias bioquímicas o histomorfométricas de bajo recambio óseo. El objetivo de este trabajo es informar sobre tres nuevos casos de pacientes que cumplen con todos los criterios diagnósticos de esta nueva entidad, dos de ellos con fracturas de diáfisis femorales y el restante con fractura de pelvis.In the last twenty five years aminobisphosphonates have became the drugs of choice for the treatment of osteoporosis. They strongly inhibit osteoclastic bone resorption and reduce the incidence of new fractures in patients with established osteoporosis, but their long half-life and their chronic effects on bone physiology are a matter of concern. Theoretically a harmful consequence of a prolonged inhibition of bone

Pharmacokinetic/Pharmacodynamic Relationship of Gabapentin in a CFA-induced Inflammatory Hyperalgesia Rat Model

DEFF Research Database (Denmark)

Larsen, Malte Selch; Keizer, Ron; Munro, Gordon

2016-01-01

PURPOSE: Gabapentin displays non-linear drug disposition, which complicates dosing for optimal therapeutic effect. Thus, the current study was performed to elucidate the pharmacokinetic/pharmacodynamic (PKPD) relationship of gabapentin's effect on mechanical hypersensitivity in a rat model of CFA......-induced inflammatory hyperalgesia. METHODS: A semi-mechanistic population-based PKPD model was developed using nonlinear mixed-effects modelling, based on gabapentin plasma and brain extracellular fluid (ECF) time-concentration data and measurements of CFA-evoked mechanical hyperalgesia following administration...

Adaptación transcultural de la escala de incertidumbre de M. Mishel, en personas con insuficiencia renal crónica en tratamiento con hemodiálisis

OpenAIRE

Torres-Ortega, Clara-María

2013-01-01

[ES]Disponer de la escala de Incertidumbre de Mishel, en el contexto español, puede aportar a las enfermeras las claves para el conocimiento del enfermo renal en tratamiento con hemodiálisis. El objetivo de este estudio ha sido realizar una adaptación transcultural de la escala de Incertidumbre de Mishel en pacientes de hemodiálisis de Jaén. Se realizó una adaptación de la escala mediante traducción- retrotraducción y se calculó la validez de contenido mediante consenso de expertos. Par...

Gabapentin Modulates HCN4 Channel Voltage-Dependence

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Han-Shen Tae

2017-08-01

Full Text Available Gabapentin (GBP is widely used to treat epilepsy and neuropathic pain. There is evidence that GBP can act on hyperpolarization-activated cation (HCN channel-mediated Ih in brain slice experiments. However, evidence showing that GBP directly modulates HCN channels is lacking. The effect of GBP was tested using two-electrode voltage clamp recordings from human HCN1, HCN2, and HCN4 channels expressed in Xenopus oocytes. Whole-cell recordings were also made from mouse spinal cord slices targeting either parvalbumin positive (PV+ or calretinin positive (CR+ inhibitory neurons. The effect of GBP on Ih was measured in each inhibitory neuron population. HCN4 expression was assessed in the spinal cord using immunohistochemistry. When applied to HCN4 channels, GBP (100 μM caused a hyperpolarizing shift in the voltage of half activation (V1/2 thereby reducing the currents. Gabapentin had no impact on the V1/2 of HCN1 or HCN2 channels. There was a robust increase in the time to half activation for HCN4 channels with only a small increase noted for HCN1 channels. Gabapentin also caused a hyperpolarizing shift in the V1/2 of Ih measured from HCN4-expressing PV+ inhibitory neurons in the spinal dorsal horn. Gabapentin had minimal effect on Ih recorded from CR+ neurons. Consistent with this, immunohistochemical analysis revealed that the majority of CR+ inhibitory neurons do not express somatic HCN4 channels. In conclusion, GBP reduces HCN4 channel-mediated currents through a hyperpolarized shift in the V1/2. The HCN channel subtype selectivity of GBP provides a unique tool for investigating HCN4 channel function in the central nervous system. The HCN4 channel is a candidate molecular target for the acute analgesic and anticonvulsant actions of GBP.

Tratamientos innovadores utilizados en el manejo de las heridas crónicas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Natalia Rodríguez-Gil

2017-07-01

Full Text Available Introducción: Del tipo de tratamiento y la eficacia del mismo depende la evolución y la mejora en la calidad de vida del paciente con heridas crónicas; existen diversos tratamientos para las heridas crónicas de acuerdo con el tipo de lesión, la duración del tratamiento y los factores individuales del paciente. Los diversos tratamientos innovadores demuestran resultados favorables en cuanto a la reducción del tiempo y el tamaño de las heridas crónicas. Este artículo tiene como objetivo describir los tratamientos innovadores utilizados en el manejo de las heridas crónicas, de uso poco frecuente en las clínicas de heridas. Metodología: revisión de la literatura estructurada en tres fases: recolección de artículos en bases de datos como Scopus, Pubmed, Dialnet, Ebscohots, y Elsevier; uso de palabras clave como pie diabético, herida crónica y úlcera por presión; revisión y clasificación de 50 artículos en idioma español, inglés y portugués. Resultados: se registraron 12 tratamientos innovadores para el manejo de las heridas cónicas, cada uno con evidencia científica de su utilidad en los distintos tipos de heridas crónicas. Conclusión: conocer nuevos tratamientos ayuda al enfermero a ampliar las opciones de intervención, presentar alternativas de tratamiento de menor costo, o más rápida dependiendo del tipo de herida y la condición del paciente.

Tratamiento de aguas residuales con tecnologías alternativas en una pequeña unidad doméstica–productiva

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Cynthia Pérez Rodríguez

2013-03-01

Full Text Available Se evaluó el sistema de tratamiento de aguas residuales instalado en una pequeña unidad doméstica-productiva ubicada en la zona de Escazú de la provincia de San José, mediante la medición de la demanda bioquímica de oxígeno, demanda química de oxígeno, fosfatos solubles, nitratos, sólidos totales, sólidos sedimentables, turbiedad, pH y coliformes fecales, en seis muestreos. Además, se realizaron tres muestreos en el Río Catalina, receptor del efluente final, en épocas de transición seca-lluviosa, lluviosa, transición lluviosa-seca, en los que se evaluaron oxígeno disuelto, fosfatos solubles, nitratos, sólidos totales, turbiedad, pH, coliformes fecales y macroinvertebrados bentónicos. La calidad del agua del río se expresó mediante el Índice de la Calidad de Agua de la Fundación Nacional de Sanidad de los Estados Unidos de América (ICAFNS y el índice biótico BMWP-CR. El sistema estudiado resultó efectivo en la remoción de los contaminantes del agua, y con excepción de los coliformes fecales, el efluente final cumplió con los límites permisibles para cada uno de los parámetros establecidos para el reúso de aguas residuales tratadas con fines agrícolas y para el vertido de aguas residuales en cuerpos receptores. En términos generales, puede concluirse que el efluente del sistema de tratamiento no afecta la calidad del agua del Río Catalina.

Retención y Penetración en Estacones de Eucalyptus Saligna. Sometidos a Tratamiento con CuSO4 y Sal CCC, en Baño Caliente y frio y Vacio-Presión

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Escobar C. Oscar

1987-09-01

Full Text Available Este trabajo describe y da los resultados obtenidos con el pretratamiento de estacones de Eucalyptus saligna a tres soluciones de CUS04 y su posterior tratamiento con sales CCA (OSMOSE K-33. El sulfato de cobre se aplicó por el método de baño caliente y frío, seguido por el proceso de difusión durante una semana; para los anteriores tratamientos se usó madera verde o parcialmente seca al aire; las sales CCA se aplicaron a madera seca por el método de vacío-presión. Una de las razones para llevar a cabo este refuerzo de las sales CCA, es haber encontrado postes de eucalipto severamente atacados por hongos, en especial con pudrición blanda. Los estacones fueron tratados inicialmente con soluciones de sulfato de cobre a 1 %, 2% y 3% de concentración; luego los estacones fueron tratados con una solución de sal CCA al 2.5% de concentración por vacío-presión. Se usaron 40 estacones distribuídos en 4 grupos de 10: tres (3 grupos fueron usados para el tratamiento con las soluciones de CUS04 y solución de CCA; el grupo restante fue tratado con la sal CCA únicamente, el cual fue usado como grupo testigo para fines de comparación en los ensayos de campo (cementerios.

Avances en el tratamiento de la aspergilosis broncopulmonar alérgica

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Peña Durán A

2018-03-01

Full Text Available Los objetivos del tratamiento de la aspergilosis broncopulmonar alérgica (ABPA son la reducción de la inflamación pulmonar, el control del asma, el tratamiento del estadio agudo de ABPA, prevenir las exacerbaciones, evitar la apari- ción o progresión a la bronquiectasia y la aspergilosis pulmonar crónica. El tratamiento utilizado hasta la actualidad han sido corticoides a largo plazo, azoles y LABA/CI. En pacientes graves sin respuesta al tratamiento con corticoides ora- les y antifúngico recientemente se han utilizado otros tratamientos como omalizumab y antiIL5 (mepolizumab.

Hernia incisional grande: Resultado del tratamiento quirúrgico con material protésico

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Juan Francisco Puerta Alvarez

1996-12-01

Full Text Available Se realizó un estudio observacional y prospectivo para evaluar el tratamiento quirúrgico de las grandes hernias incisionales, con material protésico en 75 pacientes operados en el Hospital Militar Docente "Joaquín Castillo Duany" de Santiago de Cuba, desde febrero de 1990 hasta julio de 1994. Se conformaron 2 grupos: de estudio con 50 pacientes (subdividido en 2 de 25 cada uno y testigo con 25. En este último la pared abdominal se cerró por planos con sutura irreabsorbible y sin material protésico, y al del estudio, en uno se practicó igual procedimiento pero utilizando malla de Mersilene y en el otro se sustituyó por duramadre homóloga. Las hernias incisionales grandes fueron más frecuentes en mujeres de 40 a 60 años con incisiones primarias medias; la mayoría de ellas obesas y diabéticas. Se comprobó que no hubo rechazo a la duramadre homóloga, grupo éste que mostró el menor índice de recidivas y complicaciones, y con los mejores resultados a los 5 años de seguimiento posoperatorioAn observation and prospective study was carried out to assess the surgical treatment of the big incisional hernias with prosthetic material in 75 operated patients in the "Joaquín Castillo Duany" Educational Military Hospital, at Santiago de Cuba, from February 1990 to July 1994. Two groups were formed: a study group with 50 patients, subdivided in two groups of 25 each, and a witness group with 25 patients. In this last group the abdominal wall was closed by planes with non reabsorbable suture and without prosthetic material, and in the study group, in one 25 patients subgroup the same procedure was carried out, but using Mersilene mesh, and in the other subgroup the mesh was substituted with homologous duramater. The big incisional hernias were more frequent in women from 40 to 60 years old with partial primary incision, mostly obese and diabetic. There was a confirmation of no reject to the homologous duramater. This group showed the smallets

Análisis del impacto de los valores personales en la elección del Tratamiento Sustitutivo Renal

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Ana Isabel Aguilera Flórez

Full Text Available Resumen Una de las actividades que se realizan en el proceso educativo con herramientas de ayuda a la toma de decisión (HATD es ayudarles a explorar sus valores mediante las "tarjetas de valores". El objetivo del estudio fue, conocer los valores de las personas con Enfermedad Renal Crónica en la elección de modalidad de Tratamiento Sustitutivo Renal y analizar si existía relación entre los mensajes de las tarjetas y la modalidad de tratamiento. Estudio retrospectivo. Se incluyeron 281 pacientes que pasaron por el proceso de educación con HATD entre los años 2011-2016. Los datos se obtuvieron de los registros de enfermería de la historia clínica. Se estudiaron variables demográficas, tarjetas de valores y elección de tratamiento. La muestra fue de 281 pacientes. Las 3 tarjetas que obtuvieron un mayor porcentaje de elección fueron, Personal sanitario responsable del tratamiento (14,20%, Ser independiente (13,65%, Impacto para la familia (13,30%; según la modalidad de tratamiento elegida, HD: Impacto para la familia (15,94%, Personal sanitario responsable del tratamiento (15,58%, Ser independiente (13,04%. DP: Ser independiente (18,95%, Personal sanitario responsable del tratamiento (15,26%, Impacto para la familia (14,21%. Tratamiento médico conservador: Ser independiente (25,2%, Autonomía e Impacto para la familia (12,5%. Trasplante de donante vivo: Personal sanitario responsable tratamiento (30%, Ser independiente (30%, Autonomía (10%. Podemos concluir que la mayoría de los mensajes de las tarjetas, parecen estar en concordancia con la modalidad elegida. No hay valores propios de una modalidad de tratamiento sustitutivo renal sino personas con diferentes valores que marcan la toma de decisión.

Fitoterapia como coadyuvante en el tratamiento de la obesidad

OpenAIRE

López-Regueiro, Sofía; Ramos Sáiz, Eva María; López-Picado, Amanda; Burgos-Alonso, Natalia; Arana-Salaberría, Ainara

2012-01-01

La obesidad es uno de los problemas de salud más importantes a nivel mundial debido a su relación con numerosas patologías como la diabetes mellitus tipo 2, la hipertensión y el aumento importante en el riesgo cardiovascular. La base del tratamiento es la dieta y el ejercicio físico, pero en muchos casos no es sufi ciente y es necesario combinarlo con tratamiento farmacológico. Recientemente se ha retirado sibutramina del mercado por lo que sólo se dispone de orlistat, que no está exento de c...

Cyclic Voltammetric Investigation of Dopamine at Poly-(Gabapentin Modified Carbon Paste Electrode

Directory of Open Access Journals (Sweden)

M. T. Shreenivas

2011-01-01

Full Text Available The poly (gabapentin film was prepared on the surface of carbon paste electrode by electrochemical method using cyclic voltammetric technique. The poly (gabapentin film-modified carbon paste electrode was calibrated with standard potassium ferrocyanide solution in 1 M KCl as a supporting electrolyte. The prepared poly (gabapentin film-coated electrode exhibits excellent electrocatalytic activity towards the detection of dopamine at physiological pH. The scan rate effect was found to be diffusion-controlled electrode process. The concentration effect of dopamine was studied, and the redox peak potentials of dopamine were dependant on pH.

Rehabilitación oral con prótesis fija

OpenAIRE

Watanabe Velásquez, Romel; Salcedo Moncada, Doris; Ochoa Tataje, Julio; Horna Palomino, Hernán; Herrera Cisneros, Marco; Paz Fernández, Juan José

2014-01-01

El tratamiento fue realizado a un paciente de sexo masculino, de 58 años de edad, con antecedente de accidente de tránsito de hace dos años, con pérdida de dientes, fracturas, necrosis pulpar, y alteración del plano oclusal. Debido a la patología existente, se realizó un tratamiento multidisciplinario con Periodoncia, Endodoncia, Cirugía y Ortodoncia, y en lo referente a prótesis se colocaron espigos, coronas y puentes fijos. El tratamiento fue realizado en un lapso de 5 meses. This treatm...

Tratamiento de la obesidad con catgupuntura y diagnóstico oriental en el hospital “Dr. Ernesto Guevara” de Las Tunas, enero- diciembre del 2012

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alejandro Cervantes Palomino

2015-11-01

Full Text Available Se realizó un estudio prospectivo longitudinal en el Hospital “Dr. Ernesto Guevara de la Serna”,  en el período comprendido de enero a diciembre del 2013, con un universo y muestra de 286 pacientes, que acudieron a la consulta de Medicina Natural y Tradicional de forma voluntaria, o que  fueron remitidos por otras especialidades médicas con diagnóstico de obesidad y podían o no estar acompañados de otra patología (asma, diabetes mellitus, gota, hipertensión arterial, etc.. A estos pacientes se les realizó diagnóstico oriental, para posterior tratamiento con catgupuntura, la que se aplicó en los puntos escogidos al efecto. Del total de los pacientes (193 femeninas, 93 masculinos evolucionaron de forma satisfactoria 178 y no así el resto. El grupo de edades que más acudió fue el de 26 a 35 años y este mismo grupo etario fue el que mejor respuesta al tratamiento tuvo,  poniéndose de manifiesto la efectividad de la terapia aplicada, a la que se le conjugaron dietoterapia y ejercicios.

Evaluation of the effect of gabapentin on postoperative analgesia with epidural morphine after abdominal hysterectomy

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Diptesh Aryal

2017-07-01

Full Text Available Background & Objectives: Gabapentin has been used successfully as a non-opioid analgesic adjuvant for postoperative pain management. We hypothesized that the preoperative use of gabapentin prolonged the analgesic effect of epidural morphine without an increase in adverse effects of morphine. Materials & Methods: In a randomized, double blind study sixty ASA PS I and II patients undergoing abdominal hysterectomy were assigned to receive either placebo or gabapentin 1200mg 1 hour before surgery. Postoperatively, 0.125% bupivacaine with morphine 50 µg per kg body weight was used for epidural analgesia. Vital parameters, time to the first request for analgesic, visual analogue scale scoring for pain at rest and during movement, 24-hour morphine consumption, and side effects were studied.Results: The patients were comparable with respect to age, weight, ASA PS, baseline hemodynamic parameters and duration of surgery. Gabapentin significantly decreased the duration of analgesia compared to placebo (1078.26 min Vs. 303.5 min; P value <0.0001. The VAS scores at rest and during movement at 1, 2, 4, 8, 12, and 24h were significantly lower in gabapentin group. The total amount of morphine consumption in 24 h postoperatively was significantly lower in gabapentin group (1.93mg Vs. 6.30mg; P value <0.0001. The incidence of nausea and pruritus was significantly lower with gabapentin. Conclusion: Oral gabapentin 1200 mg as a premedication decreases the dose requirement of epidural morphine and postoperative pain after total abdominal hysterectomy. It also decreases the pain scores at rest and during movement significantly. 

Effects of single and combined gabapentin use in elevated plus maze and forced swimming tests.

Science.gov (United States)

Kilic, Fatma Sultan; Ismailoglu, Sule; Kaygisiz, Bilgin; Oner, Setenay

2014-10-01

Gabapentin, a third-generation antiepileptic drug, is a structural analogue of γ-aminobutyric acid, which is an important mediator of central nervous system. There is clinical data indicating its effectiveness in the treatment of psychiatric illnesses such as bipolar disorder and anxiety disorders. We aimed to investigate the antidepressant and anxiolytic-like effects and mechanisms of gabapentin in rats. Female Spraque-Dawley rats weighing 250±20 g were used. A total of 13 groups were formed, each containing 8 rats: gabapentin (5, 10, 20, 40 mg/kg), amitriptyline (10 mg/kg), sertraline (5 mg/kg), diazepam (5 mg/kg), ketamine (10 mg/kg), gabapentin 20 mg/kg was also combined with amitriptyline (10 mg/kg), sertraline (5 mg/kg), diazepam (5 mg/kg) and ketamine (10 mg/kg). All the drugs were used intraperitoneally as single dose. Saline was administered to the control group. Elevated plus maze and forced swimming tests were used as experimental models of anxiety and depression, respectively. It was observed that gabapentin showed an anxiolytic-like and antidepressant-like effect in all doses in rats. Its antidepressant effect was found to be the same as the antidepressant effects of amitriptyline and sertraline. There was no change in the antidepressant effect when gabapentin was combined with amitriptyline and ketamine, but there was an increase when combined with sertraline and diazepam. Gabapentin and amitriptyline showed similar anxiolytic effect, whereas ketamine and diazepam had more potent anxiolytic effect compared with them. These data suggest that gabapentin may possess antidepressant- and anxiolytic-like effects.

INFECCION VAGINAL Y TRATAMIENTO DEL STREPTOCOCCUS GRUPO B EN EMBARAZADAS CON FACTORES UNIVERSALES DE RIESGO DE INFECCION: RESULTADOS NEONATALES Y FACTORES DE RIESGO DE INFECCION NEONATAL

OpenAIRE

Ovalle S,Alfredo; Gómez M,Ricardo; Martínez T,M. Angélica; Aspillaga M,Carlos; Dolz C,Sergio

2002-01-01

Objetivos: Determinar la eficacia del tratamiento antibiótico en los resultados neonatales en embarazadas con factores universales de riesgo de infección e infección vaginal por Streptococcus grupo B (SGB) y conocer los factores de riesgo para infección neonatal por esta bacteria. Diseño del estudio: Las mujeres con infección vaginal por SGB en una población de cuatrocientos cuarenta y tres embarazadas con riesgo universal de infección bacteriana fueron incorporadas en este estudio. Se consid...

Determinación de la distribución de dosis en tratamientos de cáncer de mama con fuentes de 192 Ir HDR / Determination of doses distributions on breast cancer treatments with 192 Ir HDR sources

OpenAIRE

Beltrán Gómez, Cristian Camilo

2010-01-01

La Braquiterapia de alta tasa de dosis HDR es una moderna técnica de tratamiento que ha venido teniendo un rápido crecimiento en su uso clínico, reemplazando a la braquiterapia de baja tasa de dosis LDR. La braquiterapia HDR se caracteriza por utilizar fuentes radiactivas con tasas de dosis mayores a 12 Gy/h, por tanto con propósitos de protección radiológica debe ser realizada con equipos de carga remota, es común en los tratamientos de braquiterapia HDR depositar altas dosis por fracción, c...

Ketoconazole therapy: an efficacious alternative to achieve eucortisolism in patients with Cushing&'s syndrome Tratamiento con ketoconazol: Una alternativa eficaz para lograr el eucortisolismo en pacientes con síndrome de Cushing

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Daniel Moncet

2007-02-01

Full Text Available Cushing&'s syndrome (CS is a serious condition requiring drug management in diverse clinical settings. Fifty four patients (44 females, 10 males with CS, aged 14-63, received ketoconazole (KTZ prior to surgery (n= 27, as complementary therapy after surgery and/or radiotherapy (n= 16, or as primary treatment (n= 11. It was given at a 600 (500 - 600 mg/day (median - CI95 maintenance dose for periods ranging from 15 days to 13 years. Clinical signs, hepatic enzymes and urinary free cortisol (UFC were evaluated before and during KTZ treatment. UFC normalised or decreased to subnormal values in 85% of the patients, in 5 to 150 days after starting treatment; although failing to normalise, UFC decreased to 12-48% of pre-treatment values in the remaining patients. Clinical signs improved throughout. Side effects were adrenal insufficiency (18.5%, reversible hepatic toxicity (11%, allergic skin rash (5.5% and gastric intolerance (3.7%; in 11% of patients, an "escape phenomenon" was observed. Twenty-four out of the total (44.4% were treated for prolonged periods, from one up to 13 years. In conclusion, this study confirms that KTZ is an effective and generally well tolerated treatment for CS particularly: a shortly before surgery, b because of persistent hypercortisolism after surgery or awaiting the results of radiotherapy, c as a reasonable option in patients with CS of unknown aetiology and, d as long-term therapy in any case of unsolved hypercortisolism after failure of current treatments.El síndrome de Cushing (SC es un trastorno grave que requiere frecuentemente tratamiento medicamentoso. Cincuenta y cuatro pacientes (44 mujeres, 10 varones de 14-63 años de edad con SC, recibieron ketoconazol (KTZ previo a cirugía (n=27, como complemento luego de cirugía y/o radioterapia (n=16, o como tratamiento primario (n=11. La dosis de mantenimiento fue de 600 (500 - 600 mg/día (mediana-IC95 durante 15 días a 13 años. Los signos clínicos, hepatograma y

Afrontamiento al VIH, apoyo social y adherencia como factores mediadores en la calidad de vida en personas con VIH en tratamiento antirretroviral, con o sin diagnósticos múltiples por abuso de drogas

OpenAIRE

Vicioso Etxevarria, María Carmen

2017-01-01

454 p. La infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) constituye un paradigma del carácter multifactorial de la salud, con componentes biológicos, psicológicos y sociales que interactúan entre sí y convergen en un mejor o peor pronóstico en la calidad de la vida.Objetivo general: Consiste en analizar los factores que influyen en la calidad de vida de las personas con VIH en tratamiento antirretroviral (TARGA) que asisten a Centros de atención psicosocial en Bizkaia. Se estu...

Tratamiento Protésico en un Lactante con amputación de miembro inferior por Bridas Amnióticas. Presentación de caso.

OpenAIRE

Yeney Díaz Díaz; Juan Carlos Gómez Benítez; Carlos César Santín Alfaro

2015-01-01

Las bridas amnióticas son cordones de sacos llenos de líquido que rodean a un bebé en el útero y que pueden causar una deformidad congénita. Se realizó un estudio observacional descriptivo con diseño experimental .Con el objetivo de explicar mediante la presentación de un caso con amputación de miembro inferior a causa de una malformación congénita por bridas amnióticas, el tratamiento rehabilitador y la elaboración de la prótesis en la edad pediátrica. Se muestra el caso de una lactante ...

Tratamiento de Artritis reumatoide con antagonistas del factor de necrosis tumoral alfa y su asociación con el desarrollo de melanoma cutáneo: revisión sistemática de la literatura y meta-análisis.

OpenAIRE

Aldana Silva, Carolina; Chaparro Reyes, Laura Daniela

2015-01-01

Introducción: El tratamiento con antagonistas del factor de necrosis tumoral alfa (anti TNF) ha impactado el pronóstico y la calidad de vida de los pacientes con artritis reumatoide (AR) positivamente, sin embargo, se interroga un incremento en el riesgo de desarrollar melanoma. Objetivo: Conocer la asociación entre el uso de anti TNF y el desarrollo de melanoma maligno en pacientes con AR. Metodología: Se realizó una búsqueda sistemática en MEDLINE, EMBASE, COCHRANE LIBRARY y ...

Involvement of NO/cGMP pathway in the antidepressant-like effect of gabapentin in mouse forced swimming test.

Science.gov (United States)

Ostadhadi, Sattar; Kordjazy, Nastaran; Haj-Mirzaian, Arya; Ameli, Sanaz; Akhlaghipour, Golnoosh; Dehpour, AhmadReza

2016-04-01

Based on clinical studies regarding the beneficial effect of gabapentin in depression, we aimed to evaluate the antidepressant-like properties of gabapentin in mice and also the participation of nitric oxide (NO)/cyclic guanosine monophosphate pathway in this effect. The following drugs were used in this study: gabapentin; N(G)-nitro-L-arginine methyl ester (L-NAME), a non-specific NO synthase (NOS) inhibitor; 7-nitroindazole, a specific neuronal NOS inhibitor; aminoguanidine, a specific inducible NOS inhibitor; L-arginine, a NO precursor; and sildenafil, a phosphodiestrase inhibitor. Finally, we studied the behavioral effects through the forced swimming test (FST) and the changes of the hippocampus NO level through nitrite assay. The immobility time was significantly reduced after gabapentin administration. Co-administration of non-effective doses of gabapentin and L-NAME or 7-nitroindazole (7-NI) resulted in antidepressant-like effect in FST, while aminoguanidine did not affect the immobility time of gabapentin-treated mice. Furthermore, the antidepressant-like property of gabapentin was prevented by L-arginine or sildenafil. Also, the hippocampal nitrite level was significantly lower in gabapentin-treated mice relative to saline-injected mice, and co-administration of 7-NI with sub-effective gabapentin caused a significant decrease in hippocampal nitrite levels. Our results indicate that the antidepressant-like effect of gabapentin in the mice FST model is mediated at least in part through nitric oxide/cyclic guanosine monophosphate (cGMP) pathway.

Efectividad a Largo Plazo de la Terapia de Grupo Cognitivo-conductual del Alcoholismo: Impacto de la Patología Dual en el Resultado del Tratamiento

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José M. Martínez-González

2018-02-01

Full Text Available El objetivo de este estudio fue analizar el resultado del tratamiento cognitivo-conductual grupal llevado a cabo en un centro ambulatorio para el tratamiento de las adicciones. La muestra estuvo compuesta por 130 hombres con trastorno por dependencia al alcohol. Se evaluaron los casos que reinician tratamiento tras el alta terapéutica en un rango de tiempo desde los dos años como mínimo hasta los 18. El 56.2% de la muestra finalizó el tratamiento con alta terapéutica, de los cuales el 75.3% no volvieron a iniciar tratamiento tras el alta, aumentando a 77.7% cuando el paciente completaba el periodo de revisión tras el alta. El 58% de los pacientes con trastornos de la personalidad finalizaron el tratamiento con alta terapéutica. El tratamiento cognitivo-conductual, cuyos componentes esenciales se detallan en este trabajo, es efectivo para el tratamiento grupal de los trastornos por dependencia del alcohol con comorbilidad de trastornos de la personalidad.

Narrative review: the promotion of gabapentin: an analysis of internal industry documents.

Science.gov (United States)

Steinman, Michael A; Bero, Lisa A; Chren, Mary-Margaret; Landefeld, C Seth

2006-08-15

Internal documents from the pharmaceutical industry provide a unique window for understanding the structure and methods of pharmaceutical promotion. Such documents have become available through litigation concerning the promotion of gabapentin (Neurontin, Pfizer, Inc., New York, New York) for off-label uses. To describe how gabapentin was promoted, focusing on the use of medical education, research, and publication. Court documents available to the public from United States ex. rel David Franklin vs. Pfizer, Inc., and Parke-Davis, Division of Warner-Lambert Company, mostly from 1994-1998. All documents were reviewed by 1 author, with selected review by coauthors. Marketing strategies and tactics were identified by using an iterative process of review, discussion, and re-review of selected documents. The promotion of gabapentin was a comprehensive and multifaceted process. Advisory boards, consultants meetings, and accredited continuing medical education events organized by third-party vendors were used to deliver promotional messages. These tactics were augmented by the recruitment of local champions and engagement of thought leaders, who could be used to communicate favorable messages about gabapentin to their physician colleagues. Research and scholarship were also used for marketing by encouraging "key customers" to participate in research, using a large study to advance promotional themes and build market share, paying medical communication companies to develop and publish articles about gabapentin for the medical literature, and planning to suppress unfavorable study results. Most available documents were submitted by the plaintiff and may not represent a complete picture of marketing practices. Activities traditionally considered independent of promotional intent, including continuing medical education and research, were extensively used to promote gabapentin. New strategies are needed to ensure a clear separation between scientific and commercial activity.

A randomized controlled trial to compare pregabalin with gabapentin for postoperative pain in abdominal hysterectomy

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Anju Ghai

2011-01-01

Full Text Available Background: Pregabalin is a potent ligand for alpha-2-delta subunit of voltage-gated calcium channels in the central nervous system, which exhibits potent anticonvulsant, analgesic and anxiolytic activity. The pharmacological activity of pregabalin is similar to that of gabapentin and shows possible advantages. Although it shows analgesic efficacy against neuropathic pain, very limited evidence supports its postoperative analgesic efficacy. We investigated its analgesic efficacy in patients experiencing acute pain after abdominal hysterectomy and compared it with gabapentin and placebo. Methods: A randomized, double-blind, placebo-controlled study was conducted in 90 women undergoing abdominal hysterectomy who were anaesthetized in a standardized fashion. Patients received 300 mg pregabalin, 900 mg gabapentin or placebo, 1-2 hours prior to surgery. Postoperative analgesia was administered at visual analogue scale (VAS ≥3. The primary outcome was analgesic consumption over 24 hours and patients were followed for pain scores, time to rescue analgesia and side effects as secondary outcomes. Results: The diclofenac consumption was statistically significant between pregabalin and control groups, and gabapentin and control groups; however, pregabalin and gabapentin groups were comparable. Moreover, the consumption of tramadol was statistically significant among all the groups. Patients in pregabalin and gabapentin groups had lower pain scores in the initial hour of recovery. However, pain scores were subsequently similar in all the groups. Time to first request for analgesia was longer in pregabalin group followed by gabapentin and control groups. Conclusion: A single dose of 300 mg pregabalin given 1-2 hours prior to surgery is superior to 900 mg gabapentin and placebo after abdominal hysterectomy. Both the drugs are better than placebo.

Avances en el tratamiento de las ataxias crónicas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

María Celeste Buompadre

2013-09-01

Full Text Available Las ataxias crónicas cerebelosas autosómicas recesivas constituyen el grupo más amplio de ataxias hereditarias, con presentación principalmente en la edad pediátrica, se caracterizan por degeneración o desarrollo anormal del cerebelo y de la médula espinal. Hasta el momento el tratamiento etiológico está disponible sólo para algunas formas: aquellas con defecto metabólico conocido como la abetalipoproteinemia, la ataxia con deficiencia de vitamina E y la xantomatosis cerebrotendinosa. En estas entidades la modificación de la dieta, el suplemento con vitaminas E y A principalmente y la administración de ácido quenodexocicólico pueden cambiar el curso de la enfermedad. En la mayoría de los otros tipos de ataxia el tratamiento es solo de soporte, como por ejemplo el uso de antioxidantes y quelantes del hierro en la ataxia de Friederich con el objetivo de disminuir los depósitos de hierro mitocondriales, de corticoides en la ataxia telangiectasia y de ubiquinona /coenzima Q10 en la ataxia por deficiencia de coenzima Q-10. Si bien hasta el momento ningún tratamiento es curativo para la mayoría de las ataxias crónicas autosómico recesivas, el diagnóstico precoz de estas entidades se asocia con una mejor respuesta a las diferentes drogas.

RELACIÓN ENTRE CONDUCTA PARENTAL Y ADHERENCIA AL TRATAMIENTO EN DIABETES INFANTIL.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rochy Vargas

2008-07-01

Full Text Available En este artículo, enmarcado en la psicología de la salud, se pretende identificar la relación que existe entre la conducta parental y la adherencia al tratamiento a partir de un diseño no-experimental de tipo transversal descriptivo correlacional, en una muestra de niños con diabetes tipo I, entre 8 y 11 años de edad, con un tiempo desde el diagnóstico de entre uno y tres años. Los resultados analizados señalan la relación que existe entre los comportamientos que engloba la variable de conducta parental y adherencia al tratamiento, pudiendo incluso diferenciar aquellos comportamientos más representativos para cada categoría; así por ejemplo, se encontró que la comunicaciónafectiva es el comportamiento parental que más está correlacionado con las conductas de adhesión. Con respecto a las conductas de adhesión al tratamiento, la dieta fue la conducta de este tipo que más se correlacionó con comportamientos parentales.

Análisis funcional y tratamiento de un paciente con graves problemas de conducta diagnosticado de trastorno límite de la personalidad

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Javier Virués Ortega

2004-01-01

Full Text Available Se presenta el caso de un paciente con diagnóstico de trastorno límite de personalidad institucionalizado en una comunidad terapéutica hospitalaria con una historia psiquiátrica prolongada y múltiples problemas de comportamiento asociados. Por motivos de eficiencia y ajuste del tratamiento al paciente se aplica un análisis funcional exhaustivo de las conductas-problema. Se usan tres fuentes de información: los registros de enfermería, rejilla de observación y entrevista conductual. Las dos primeras fuentes permitieron apoyar el análisis funcional con probabilidades condicionales. La intervención consideró el control de consumo de estimulantes, aumento de actividades de ocio, aumento de comportamientos de autocuidado y reducción de conductas- problema mediante economía de fichas y control de contingencias. Estas medidas fueron implementadas en un contrato conductual. Durante los dos meses de vigencia del tratamiento se observó una dramática reducción de todos los comportamientos problema, así como de otras conductas que no fueron objeto directo de intervención. Se discute el uso de esta metodología en trastornos de personalidad y otros trastornos graves como nuevas áreas de aplicación de la psicología conductual.

RESULTADOS DEL MANEJO NUTRICIONAL EN UNA FAMILIA CON FENILCETONURIA, POSTERIOR AL DIAGNÓSTICO GENÉTICO: DISERTACIONES EN TORNO AL SEGUIMIENTO Y ADHERENCIA AL TRATAMIENTO.

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Marta L. Tamayo F.

2015-12-01

Full Text Available

Introducción: Aunque ciertamente la Fenilcetonuria (PKU no sea un desorden metabólico común en Colombia, médicos generales, pediatras y genetistas deben estar alerta de su presencia y, deben propender por un diagnóstico completo que permita iniciar un manejo nutricional adecuado temprano. De manera que no sólo es importante el diagnóstico, sino la asesoría genética apropiada, el manejo y seguimiento. Sólo de esta manera se logran minimizar las secuelas y en especial, el daño neurológico propio de esta alteración metabólica, dado que es una de las pocas patologías genéticas en la que es posible ofrecer algún tipo de manejo que evite daños devastadores y ofrezca así un mejor pronóstico. Es igualmente importante estar atentos a los procesos del sistema de salud colombiano, que impone trabas y demoras en los manejos y tratamientos de estas enfermedades poco frecuentes, pues son causa de baja adherencia, suspensión de tratamientos y empeoramiento clínico de nuestros pacientes, con deterioro irreversible muy negativo en estas familias afectadas vulnerables e indefensas.

Objetivo: En este trabajo se realizó seguimiento durante un año y medio de evolución bajo manejo nutricional a una familia colombiana con diagnóstico clínico, bioquímico y molecular de Fenilcetonuria (PKU.

Materiales y Métodos: A una familia colombiana con diagnóstico de Fenilcetonuria, con 4 individuos afectados, se le hizo el seguimiento clínico de su evolución durante un año y medio, mientras recibían el tratamiento consistente en el manejo nutricional adecuado para su enfermedad de base, la ingesta de preparados de fórmulas comerciales adecuadas y seguimiento de pruebas bioquímicas y de evolución clínica con o sin tratamiento.

Resultados: Se presentan los resultados de la evolución clínica bajo tratamiento con manejo nutricional adecuado durante un a

Costos del tratamiento de las telangiectasias y várices tronculares con escleroterapia con espuma en el Hospital "Freyre de Andrade" de La Habana Cost of the treatment of t elangiectases and varicose veins with foam sclerotherapy in ¨Freyre de Andrade¨hospital in Havana

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Anai García Fariñas

2013-03-01

Full Text Available Objetivo: determinar cuánto cuesta por paciente el tratamiento de várices por la técnica de escleroterapia con espuma en la consulta externa de Angiología y Cirugía Vascular del Hospital C.Q. "Freyre de Andrade". Método: evaluación económica del tipo descripción de costo. Se estudió el costo directo institucional del tratamiento ambulatorio para várices en extremidades inferiores con escleroterapia con espuma y donde el principio activo fue Polidocanol al 0,5% a una dosis de 2ml. Se emplearon las partidas recursos humanos, material gastable y medicamento. Se determinó el costo promedio por paciente, total y según tipo de consulta. Resultados: el costo total por paciente atendido fue de 68,60 pesos cubanos. El costo medio por paciente de la consulta de clasificación fue de 0,18 centavos de pesos cubanos (DS 95%= 0,12. El costo medio de la consulta de tratamiento fue de 50,60 pesos cubanos (DS 95%=7,65. No hubo diferencias significativas entre los diferentes tipos de varices a tratar. Conclusiones: el costo directo institucional del tratamiento de telangiectasias y varices tronculares con escleroterapia con espuma fue similar. A corto plazo, el tratamiento de las várices con escleroterapia con espuma genera menores costos que la opción quirúrgica.Objective: to determine the cost of the treatment of varicose veins per patient with the foam sclerotherapy in the angiology and vascular surgery outpatient service of ¨Freyre de Andrade¨ clinical and surgical hospital. Method: a cost description-type economic assessment. The institutional direct cost of the leg varicose veins treatment with foam sclerotherapy at the outpatient service, using the active principle called 0.5% polidocanol at a dose of 2 ml, was studied. The variables were human resources, disposable materials and drugs. The average cost per patient, the total cost and type of service-depending cost were all estimated. Results: the total cost per patient was 68.60 Cuban

Experiencia en Cuba del tratamiento de la litiasis renoureteral con litotricia extracorpórea por ondas de choque en niños

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María Victoria Labrada Rodríguez

2012-06-01

Full Text Available Introducción: la litiasis urinaria en el niño resulta una enfermedad poco frecuente si se compara con su incidencia en el adulto. Objetivos: describir el resultado del tratamiento en Cuba de la litiasis del aparato urinario en niños, mediante la litotricia extracorpórea por ondas de choque, así como validar la eficacia del método. Métodos: la muestra corresponde a 227 niños, tratados en el Centro de Tratamiento de la Litiasis Urinaria del Hospital Clinicoquirúrgico "Hermanos Ameijeiras'' de La Habana, entre abril de 1986 y octubre de 2011, utilizando 3 tipos de litotritores: el HM3 (Dornier, Lithostar Plus (Siemens y Medical Modulith® SLX (Storz. Resultados: las edades límites fueron 2 y 18 años. De manera general resultó similar el total de pacientes tratados del sexo femenino que el masculino (51 %/49 %. El síntoma predominante fue el cólico nefrítico con cálculos renales (81,9 %, y en el uréter (18,1 %. La superficie media fue de 1,20 cm². Se utilizó anestesia general orotraqueal (34,4 % y general intravenosa (65,6 %. Los retratamientos fueron necesarios en 8 casos (3,52 %. Las complicaciones fueron la infección urinaria aguda (3,08 % y el hematoma subcapsular renal (0,88 %. Resultó libre de material litiásico el 96,04 %. Conclusiones: la terapéutica mediante la litotricia extracorpórea por ondas de choque resulta efectiva, con baja tasa de morbilidad y de complicaciones graves, por lo que creemos debe defenderse científicamente como la primera opción terapéutica en la resolución de la litiasis urinaria en estas edades. Debe recordarse que eliminar el cálculo no es suficiente, hay que identificar la enfermedad, su tratamiento de fondo, y evitar las recidivas.

Topical gabapentin gel alleviates allodynia and hyperalgesia in the chronic sciatic nerve constriction injury neuropathic pain model.

Science.gov (United States)

Shahid, M; Subhan, F; Ahmad, N; Ali, G; Akbar, S; Fawad, K; Sewell, R D E

2017-04-01

Systemic gabapentin is a mainstay treatment for neuropathic pain though there are side-effects. Localized therapy may curtail such side-effects so a topical gabapentin dermal application was examined in the chronic constriction injury (CCI) model of neuropathic pain. Partial denervation CCI was achieved by rat sciatic nerve ligation. Gabapentin gel (10% w/w) was applied three times daily on the ipsilateral or contralateral plantar surface of the hind-paw, whereas in a concurrent systemic study, gabapentin was intraperitoneally administered daily (75 mg/kg) for 30 days. Tests for static- and dynamic-mechano-allodynia [paw withdrawal threshold (PWT) to von Frey filament application and latency (PWL) to light brushing], cold-allodynia [paw withdrawal duration (PWD) to acetone], heat- (PWL and PWD) and mechano-hyperalgesia (PWD to pin prick) were utilized to assess pain, whereas effects on locomotion (open field) and motor balance (rotarod and footprint analysis) were measured on days 5-30 post surgery. Topical application of gabapentin gel ipsilaterally but not contralaterally alleviated CCI-induced static- (days 10-30) and dynamic-allodynia (days 15-30), suppressed cold-allodynia (days 10-30), heat- (days 15-30) and mechano-hyperalgesia (days 5-30) indicating a local action. Systemic gabapentin exhibited similar pain profiles but was associated with motor impairment. The gabapentin gel formulation afforded desirable neuropathic pain alleviating effects devoid of unwanted systemic side-effects. These outcomes disclose an expedient pharmacological validation of the effectiveness of topical gabapentin gel against an extensive range of nociceptive stimulus modalities utilizing the CCI-induced neuropathic pain model. They also advocate further clinical studies on topical gabapentin with regard to certain neuropathic pain syndromes. Systemic gabapentin neuropathic pain management carries side-effects ostensibly preventable by localized therapy. This study validates the

Influencia del tratamiento quirúrgico de la próstata sobre la función renal en pacientes con insuficiencia renal crónica secundaria a hiperplasia prostática benigna

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Roxana Aguirre Castañeda

2002-07-01

Full Text Available Objetivo: Evaluar la influencia del tratamiento quirúrgico sobre la función renal en pacientes con Insuficiencia Renal Crónica (IRC causada por Hiperplasia Prostática Benigna (HPB. Material y métodos: Es un estudio descriptivo, retrospectivo y analítico de series de casos; cuya variable resultado principal fue el delta de creatinina (creatinina post cirugía - creatinina pre-cirugía, los deltas de creatinina negativos se categorizaron como mejoría de la función renal y los deltas de creatinina positivos como deterioro de la función renal. Resultados: De 40 casos, 24 cumplían con los criterios de inclusión. La edad promedio fue de 67.2 ± 6.8 años. El síntoma más frecuente fue el chorro urinario delgado presentándose en 20 (83.3% pacientes. Trece(54.17% pacientes tuvieron una próstata mediana, quienes con los pacientes de próstata grande refirieron con mayor frecuencia el síntoma de polaquiuria (p=0.03. El tratamiento quirúrgico de pacientes con IRC por HPB produjo una mejoría de la función renal en el 83% de los casos. Solo 4(16.67% pacientes tuvieron delta de creatinina positivo con disminución de la función renal post-cirugía. Se encontró una correlación directa entre la edad y el delta de creatinina (r=0.55 (p=0.004 traduciendo una asociación del deterioro de la función renal post-cirugía con la edad. Conclusiones: El tratamiento quirúrgico de pacientes con IRC por HPB produjo una mejoría de la función renal en la mayoría de los pacientes evaluados en este estudio. No se identificó factores de riesgo relacionados con un deterioro o mejoría de la función renal post-cirugía. (Rev Med Hered 2002; 13: 99-104.

Gabapentin May Relieve Post-Coronary Artery Bypass Graft Pain: A Double Blind Randomized Clinical Trial

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MSoltanzadeh

2011-09-01

Full Text Available Background: One of the most common complaints after coronary artery bypass graft (CABG is post-operative pain. Gabapentin is an anticonvulsant and antineuralgic agent. Objective: To evaluate the analgesic effect of preemptive gabapentin on post-operative pain and morphine consumption after cardiac surgery. Methods: A double-blind randomized clinical trial was conducted on 60 male candidates for CABG. The patients were divided into two groups—the gabapentin (n=30 and the control group (n=30. The test group received 800 mg gabapentin orally two hours before the surgery followed by 400 mg of the drug two hours post-extubation. The control group received placebo instead. Then severity of pain was recorded according to an 11-point visual analog pain scale. The amount of morphine consumed, its side effects and hemodynamic changes were also recorded during and at 2, 6, 12, 18 and 24 hours after extubation. Results: The mean±SD cumulative morphine consumption at the first 24 hours after extubation in gabapentin group was 0.9±1.5 mg while it was 1.5±4 mg for the control group. Therefore, gabapentin group consumed 38% less than the control group (P=0.01. The pain scores during rest and coughing at 2, 6, and 12 hours after extubation were also significantly lower in the gabapentin group compared with the control group (P=0.02. The mean±SD mechanical ventilation time was 5.4±1.7 hours for gabapentin group and 1.6±4.4 hours for the control group (P=0.035. The other variables including hemodynamic changes (HR, SBP and DBP, and incidence of nausea, vomiting and respiratory depression showed no significant difference between the studied groups within 24 hours after extubation. Conclusion: Oral pre-medication with gabapentin before CABG significantly reduces post-operative pain and morphine consumption in adult cardiac surgery.

Rol de la farmacogenómica en el régimen de tratamiento de tuberculosis

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Heinner Guio

Full Text Available La tuberculosis es un problema de salud Pública a nivel mundial con un tercio de la población infectada por el bacilo Mycobacterium tuberculosis. El tratamiento de primera línea incluye a las drogas isoniazida (INH y rifampicina (RIF metabolizadas en el hígado. La metabolización de drogas está directamente relacionada con la variación genética de NAT2 y CYP2E1 (asociados a metabolismo de INH y AADAC (asociados a metabolismo de RIF, y los efectos pueden producir que un individuo sea metabolizador rápido, intermedio o lento. Los polimorfismos en genes de personas con tratamiento estándar de tuberculosis pueden ocasionar efectos en el metabolismo de drogas con consecuencias de hepatoxicidad e, incluso, posible drogorresistencia. Algunos países han empezado ensayos clínicos enfocados en la personalización del tratamiento a tuberculosis para reducir las consecuencias en pacientes en tratamiento. En países como el Perú, donde se registran altos índices de tuberculosis y, por consiguiente, más población en tratamiento, la farmacogenómica de individuos se convierte en una herramienta crucial para un óptimo tratamiento. La presente revisión destaca la importancia de tener estudios en farmacogenómica e identificar los polimorfismos asociados al metabolismo de las drogas antituberculosas en nuestra población peruana

Eritromicina-carbarsone en el tratamiento de la amibiasis

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Alberto Albornoz Plata

1959-09-01

Full Text Available Se hace una experiencia clínica en 26 pacientes, 13 M - 13 F, comprendidos entre 6 y 56 años de edad que padecían amibiasis crónica, 22 casos, o aguda, 4 casos, como entidad única, 9 casos, o asociada a otro padecimiento, 17 casos. Se utilizó como tratamiento exclusivo una combinación de Eritromicina y Carbarsone. La dosis utilizada fue de 4 tabletas de la droga por día durante 10 días, una tableta contiene 125 miligramos de eritromicina y 100 miligramos de carbarsone. Los resultados controlados clínicamente y por laboratorio se catalogan así: excelente, 34.6 por ciento, 9 casos. Muy buenos, 11.5 por ciento, 3 casos. Buenos, 46.2 por ciento, 12 casos. Malos, 7.6 por ciento, 2 casos. El alivio de los síntomas se obtiene rápidamente con esta terapéutica, y el 69 por ciento de los pacientes tienen definida mejoría, a las 5 primeros días: 4 casos mejoran en 2 días, y uno requiere 20 días, cifras extremas. Los controles coprológicos indican que las heces se negativizan en los 6 primeros días del tratamiento, el 87.3 por ciento; en un caso, 4.1 por ciento, no se logra su negativización después de 15 días de control. La tolerancia a la droga fue perfecta en el 81 por ciento de los casos; hubo alergia, prurito, en el 7.7 por ciento; meteorismo en el 3.8 por ciento, y aumento de los síntomas dolorosos en el 7.7 por ciento. Otras enfermedades, úlcera péptica, enfermedades funcionales digestivas, insuficiencia cardíaca, etc., evolucionando conjuntamente con una amibiasis no se modifican ni se agravan con el tratamiento eritromicina-carbasone. La ascaridiasis y tricocefalosis no se modifican por este tratamiento: algunos casos de giardiasis sí se modifican, lo mismo que caos de parasitismo por yodamoeba. La acción sobres estos dos últimos parásitos merece una experiencia clínica más detallada. De acuerdo con esta experiencia se considera el tratamiento de la amibiasis con la combinación terapéutica eritromicina

Tratamiento con caspofungina de endocarditis por Candida tropicalis resistente a fluconazol Treatment with caspofungin of Candida tropicalis endocarditis resistant to fluconazol

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Marcelo del Castillo

2004-04-01

Full Text Available Las endocarditis causadas por hongos, (Candida en particular, requieren tratamiento médico-quirúrgico, siendo la anfotericina B la droga de elección. Caspofungina es una equinocandina con gran actividad sobre Candida y Aspergillus. Se presenta un paciente con una endocarditis por Candida tropicalis resistente a fluconazol tratado con caspofungina bajo un esquema de salvataje, luego de haber presentado efectos adversos por anfotericina B. El paciente tuvo respuesta microbiológica.Fungal endocarditis, in particular due to Candida species, requires medical and surgical treatment and amphotericin B is the drug of choice. Caspofungin is an echinocandin very effective against Candida and Aspergillus. We present a patient with Candida tropicalis endocarditis, fluconazol resistant, treated with caspofungin, on a compassional basis as a result of adverse effects with amphotericin B. The patient had a microbiological response.

Adecuación del tratamiento antitrombótico en los pacientes con fibrilación auricular no valvular. Registro AFINVA

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Daniela Dubois Marques

2018-06-01

Full Text Available Resumen: Objetivo: Conocer la adecuación del tratamiento antitrombótico (TAT a las guías de práctica clínica en pacientes con fibrilación auricular no valvular. Diseño: Estudio observacional prospectivo. Emplazamiento: Centros de Salud de atención primaria y Servicio de Cardiología de un Departamento de Salud de la Comunidad Valenciana, España. Participantes: Un total de 505 pacientes con diagnóstico de fibrilación auricular no valvular en la historia clínica electrónica de atención primaria. Mediciones principales: Pacientes con TAT inadecuado, definido como aquellos con puntuación CHA2DS2-VASc ≥ 1 que no reciban anticoagulación oral, los tratados con fármacos antivitamina K y deficiente control de la anticoagulación, la antiagregación asociada inapropiadamente con anticoagulantes, y pacientes con CHA2DS2-VASc = 0 y TAT. Resultados: La edad media fue 77,4 ± 10 años. El TAT se estimó inadecuado en el 58% de los casos. Los factores relacionados de forma independiente con TAT inadecuado en la muestra global fueron la edad (OR: 1,02 [1-1,04]; p = 0,029, el hipotiroidismo (OR: 1,98 [1,14-3,43]; p = 0,015], el antecedente de cardiopatía isquémica (OR: 1,73 [1,15-2,59]; p = 0,008 y la fibrilación auricular paroxística (OR: 2,11 [1,41-3,17]; p < 0,0001. Conclusiones: Los datos muestran la elevada prevalencia de tratamiento antitrombótico inadecuado en la práctica diaria, así como sus diversas causas. Abstract: Objective: To determine whether antithrombotic treatment (ATT in patients with non-valvular atrial fibrillation in a health area complies with the recommendations of current clinical guidelines. Design: Prospective observational study. Location: Primary Health Care Centres and Cardiology Department of a Health Department of the Valencian Community, Spain. Participants: A total of 505 patients with nonvalvular atrial fibrillation were included in the study. Main measurements: ATT was deemed to be

Tratamiento binocular de la ambliopía basado en la realidad virtual

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Yanet Cristina Díaz Núñez

Full Text Available Aunque los tratamientos predominantes de la ambliopía son monoculares, estos tienen poca aceptación y baja efectividad en el restablecimiento de la combinación binocular. Numerosas evidencias apoyan la idea de que la ambliopía es en esencia un problema binocular y que la supresión juega un papel clave. En esta revisión se exponen dos estrategias para el tratamiento binocular de la ambliopía basado en la realidad virtual; la primera con el objetivo primario de mejorar la agudeza visual y la segunda con el propósito de mejorar las funciones binoculares a través de la reducción de la supresión. Este enfoque binocular expone al paciente a condiciones artificiales de visión con estímulos dicópticos en imágenes relacionadas. Los estudios clínicos realizados, tanto en niños como adultos, reportan mejorías de la agudeza visual y la estereopsia en un tiempo muy inferior al requerido por la oclusión. Los resultados clínicos sugieren que un enfoque binocular que combine ambas estrategias puede utilizarse como complemento de los tratamientos clásicos y como alternativa en adultos y niños con historial de tratamientos fracasados o rechazados.

Efectividad del tratamiento de la violencia contra la pareja en pacientes drogodependientes

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Javier Fernández-Montalvo

2015-04-01

Full Text Available En este artículo se analiza la efectividad de los programas de tratamiento psicológico para drogodependientes, que presentan conductas violentas contra la pareja. Para ello, se revisan, en primer lugar, los estudios que valoran la influencia del tratamiento habitual sobre las adicciones y la reducción de las conductas violentas contra la pareja. En segundo lugar, se analizan los resultados de los programas de intervención conjunta que se han desarrollado hasta la fecha, en el ámbito internacional, en los centros de tratamiento para la adicción con drogodependientes que ejercen, además, violencia contra la pareja. Los resultados muestran, por una parte, que la intervención con pacientes adictos produce una disminución importante en la tasa de violencia contra la pareja asociada a la adicción. Por otra parte, los programas de intervención con adicciones constituyen un marco de gran utilidad para aplicar, de forma conjunta, tratamientos específicos para aquellos adictos con un problema asociado de violencia contra la pareja. Los resultados de estos programas de intervención muestran los mejores datos en la reducción de la tasa de violencia contra la pareja de los pacientes adictos. Se comentan las implicaciones de todo ello para la práctica clínica y para las investigaciones futuras.

Effectiveness of antiretroviral treatment in Colombia Eficacia del tratamiento antirretrovírico en Colombia

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Jorge Enrique Machado-Alba

2012-11-01

Full Text Available OBJECTIVE: To evaluate the effectiveness of antiretroviral therapies and factors associated with HIV/AIDS control in a population of patients treated by the Colombian Social Security Health System (SGSSS. METHODS: This was a descriptive study of 510 HIV/AIDS patients treated with antiretroviral therapies in 19 cities in Colombia from June 1992-April 2011. Factors assessed from each patient's clinical history were: viral load, CD4 count, antiretroviral treatment regimens, prescribed daily doses of medications, length of disease evolution, duration of therapy, history of opportunistic diseases, and drug costs. RESULTS: Patients were predominantly male (75.1% males versus 24.9% women, with a mean age of 41.0±11.4 years and an average length of disease progression of 72 months. All recommended treatment regimens were prescribed at the defined daily dose. Treatment was effective in 65.3% of patients (viral load OBJETIVO: Evaluar la eficacia de los tratamientos antirretrovíricos y los factores asociados con el control del VIH/sida en una población de pacientes tratados por el Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS colombiano. MÉTODOS: Estudio descriptivo de 510 pacientes con infección por el VIH/sida que recibieron tratamiento antirretrovírico en 19 ciudades de Colombia desde junio de 1992 a abril del 2011. Se evaluaron los siguientes factores de la historia clínica de cada paciente: la carga vírica, el recuento de linfocitos CD4, las pautas de tratamiento antirretrovírico, las dosis diarias prescritas de fármacos, el tiempo de evolución de la enfermedad, la duración del tratamiento, los antecedentes de enfermedades oportunistas y los costos de los medicamentos. RESULTADOS: Los pacientes eran en su mayor parte varones (75,1% frente a un 24,9% de mujeres, con una media de edad de 41,0 ± 11,4 años y un tiempo medio de evolución de la enfermedad de 72 meses. Todas las pautas de tratamiento recomendadas fueron prescritas a la

Pregabalin versus gabapentin in partial epilepsy: a meta-analysis of dose-response relationships

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Thompson Sally

2010-11-01

Full Text Available Abstract Background To compare the efficacy of pregabalin and gabapentin at comparable effective dose levels in patients with refractory partial epilepsy. Methods Eight randomized placebo controlled trials investigating the efficacy of pregabalin (4 studies and gabapentin (4 studies over 12 weeks were identified with a systematic literature search. The endpoints of interest were "responder rate" (where response was defined as at least a 50% reduction from baseline in the number of seizures and "change from baseline in seizure-free days over the last 28 days (SFD". Results of all trials were analyzed using an indirect comparison approach with placebo as the common comparator. The base-case analysis used the intention-to-treat last observation carried forward method. Two sensitivity analyses were conducted among completer and responder populations. Results The base-case analysis revealed statistically significant differences in response rate in favor of pregabalin 300 mg versus gabapentin 1200 mg (odds ratio, 1.82; 95% confidence interval, 1.02, 3.25 and pregabalin 600 mg versus gabapentin 1800 mg (odds ratio, 2.52; 95% confidence interval, 1.21, 5.27. Both sensitivity analyses supported the findings of the base-case analysis, although statistical significance was not demonstrated. All dose levels of pregabalin (150 mg to 600 mg were more efficacious than corresponding dosages of gabapentin (900 mg to 2400 mg in terms of SFD over the last 28 days. Conclusion In patients with refractory partial epilepsy, pregabalin is likely to be more effective than gabapentin at comparable effective doses, based on clinical response and the number of SFD.

Hiperalgesia asociada al tratamiento con opioides

OpenAIRE

A. Gil Martín; M. Moreno García; J. Sánchez-Rubio Ferrández; T. Molina García

2014-01-01

La hiperalgesia inducida por opioides es una reacción paradójica caracterizada por una percepción intensificada de dolor relacionada con el uso de estos medicamentos en ausencia de progresión de la enfermedad o de síndrome de retirada. A diferencia de los casos de tolerancia, definida como pérdida de potencia analgésica durante el uso prolongado de opioides, no se produce mejoría con el escalado de dosis. La hiperalgesia inducida por opioides se ha manifestado en pacientes con dosis de manten...

Adjunctive micronutrient supplementation for pulmonary tuberculosis Suplementación con micronutrientes como tratamiento adjunto para tuberculosis pulmonar

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Rodrigo X Armijos

2010-06-01

Full Text Available OBJECTIVE: To assess the effect of micronutrient supplementation on tuberculosis (TB patient outcomes. MATERIAL AND METHODS: The randomized, double-blinded, placebo-controlled study was conducted in pulmonary TB patients undergoing directly observed treatment short course/ tratamiento acortado estrictamente supervisado (TAES/ DOTS at IMSS in Ciudad Juarez, Chihuahua, Mexico, who were recruited during August 2005-July 2006. Consecutive patients received zinc and vitamin A supplements or matched placebo for four months. Dietary intake, blood zinc and vitamin A, immune response (IFN-γ,TNF-α, and IL-10 mRNA, and sputum smear conversion were measured. RESULTS: The proportion of micronutrient compared to placebo group subjects with a negative sputum smear by month 3 was significantly increased (p= 0.03. This occurred subsequent to increased TNF-α and IFN-γ and decreased IL-'0 observed at month 2. Micronutrient supplementation appeared to accelerate the beneficial therapeutic effect of chemotherapy. CONCLUSIONS: The earlier elimination of bacilli from sputum was associated with improved zinc status and Th' immune response. The therapeutic effect of vitamin A was less evident.OBJETIVO: Determinar el efecto de la suplementación con zinc y vitamina A o placebo en pacientes tratados por tuberculosis (TB. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un ensayo aleatorizado en pacientes tuberculosos que iniciaron el tratamiento acortado estrictamente supervisado/ directly observed treatment short course (TAES/DOTS en las clínicas del IMSS, Ciudad Juárez, Chihuahua, México, reclutados durante agosto 2005-julio 2006. A cada paciente en forma aleatoria se le designó un código para recibir ya sea micronutrientes o placebo por cuatro meses, bajo el diseño doble ciego. Se evaluó la ingesta dietética, niveles de zinc y vitamina A en sangre, respuesta inmune (IFN-γ,TNF-α, IL-l0 mRNA en sangre y bacilo ácido alcohol resistente (BAAR en esputo. RESULTADOS: Al

SISTEMAS DE TRATAMIENTO PARA RESIDUOS LIQUIDOS GENERADOS EN LABORATORIOS DE ANALISIS QUIMICO

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BERRIO LINDA

2012-12-01

Full Text Available Actualmente los residuos líquidos de laboratorios de análisis químicos plantean una problemática que enfrentan distintas entidades públicas y privadas debido al manejo y la gestión integral que requieren. Este artículo revisa las diversas tecnologías de tratamientos y sus eficiencias de remoción, con el fin de establecer criterios para seleccionar el sistema y las variables adecuadas que permitan el cumplimiento de los objetivos de investigación y la sostenibilidad ambiental. La revisión inicia con una contextualización del problema y continúa con el estudio de los tratamientos para los residuos de laboratorio. Estas tecnologías se dividen en dos corrientes: tratamientos biológicos y fisicoquímicos, los cuales a su vez comprenden una gran variedad de procesos, algunos de los cuales se consideran en esta revisión.

Tratamiento de la imagen corporal en los trastornos alimentarios y cambio clínicamente significativo

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José H. Marco

2014-05-01

Full Text Available Las alteraciones de la imagen corporal son un factor mantenedor y de pronóstico en los trastornos alimentarios. Los tratamientos actuales para los trastornos alimentarios se podrían beneficiar de la intervención directa sobre la imagen corporal. En el siguiente trabajo se realiza un estudio controlado en el que se comprara la Terapia Cognitivo Conductual para los trastornos alimentarios con y sin un componente para el tratamiento de la imagen corporal apoyado con técnicas de realidad virtual. El objetivo de este trabajo fue comprobar si ambos tipos de tratamiento producen un cambio clínicamente significativo al finalizar el tratamiento y en el seguimiento al año en la imagen corporal, en la psicopatología especifica de los trastornos alimentarios y en la psicopatología general. Para ello evaluamos y tratamos a 34 participantes diagnosticadas de trastorno alimentario y comparamos sus resultados con un grupo de mujeres de población general con baja vulnerabilidad a los trastornos alimentarios. Los resultados indican que después del tratamiento se ha producido un cambio fiable y clínicamente significativo únicamente en la condición en la que se ha intervenido en la imagen corporal. Las implicaciones de este resultado y sus limitaciones son comentadas.

Relación entre conducta parental y adherencia al tratamiento en diabetes infantil

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Mónica María Novoa Gómez

2008-01-01

Full Text Available En este artículo, enmarcado en la psicología de la salud, se pretende identificar la relación que existe entre la conducta parental y la adherencia al tratamiento a partir de un diseño no-experimental de tipo transversal descriptivo correlacional, en una muestra de niños con diabetes tipo I, entre 8 y 11 años de edad, con un tiempo desde el diagnóstico de entre uno y tres años. Los resultados analizados señalan la relación que existe entre los comportamientos que engloba la variable de conducta parental y adherencia al tratamiento, pudiendo incluso diferenciar aquellos comportamientos más representativos para cada categoría; así por ejemplo, se encontró que la comunicación afectiva es el comportamiento parental que más está correlacionado con las conductas de adhesión. Con respecto a las conductas de adhesión al tratamiento, la dieta fue la conducta de este tipo que más se correlacionó con comportamientos parentales.

Caracterización parcial del proteoma del trofozoíto de Plasmodium falciparum bajo tratamiento con quinina, mefloquina y el compuesto natural diosgenona

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César Segura

2014-06-01

Full Text Available Introducción. A pesar de los esfuerzos para controlar la malaria, esta sigue siendo un problema de salud pública. Plasmodium falciparum es responsable de la mayoría de los casos graves y de las muertes. Los programas de control de la malaria han sido cuestionados debido al fracaso del tratamiento y a la resistencia del parásito a los antipalúdicos de primera línea, por lo que se requieren nuevas y mejores alternativas. El análisis proteómico permite identificar y determinar los niveles de expresión de las proteínas bajo la presión de los medicamentos, lo que posibilita la identificación de nuevos blancos terapéuticos y mecanismos de acción. Objetivo. Analizar cualitativamente la expresión diferencial de proteínas del citosol del trofozoíto de P. falciparum bajo tratamiento con quinina, mefloquina y el compuesto natural diosgenona mediante una aproximación proteómica. Materiales y métodos. Se trataron trofozoítos sincronizados y cultivados in vitro de P. falciparum (cepa ITG2 con quinina, mefloquina y el compuesto natural diosgenona. Los extractos proteicos se prepararon y analizaron por electroforesis bidimensional. Las proteínas con aparente expresión diferencial se seleccionaron e identificaron mediante espectrometría de masas MALDI-TOF. Resultados. Se encontraron las siguientes proteínas diferencialmente expresadas en el trofozoíto: la enolasa (PF10_0155, la proteína de unión a calcio (PF11_0098, la chaperonina (PFL0740c, la proteína de invasión a la célula del huésped (PF10_0268 y la proteína relacionada con procesos de reducción y oxidación (redox (MAL8P1.17. Estos hallazgos son congruentes con resultados previos de estudios en los que el parásito fue presionado con otros medicamentos antipalúdicos. Conclusión. Los cambios observados en el perfil de proteínas del trofozoíto de P. falciparum tratado con antipalúdicos involucraron preferencialmente proteínas relacionadas con la respuesta al estr

Rol de la Ortodoncia y la Ortopedia en el tratamiento de pacientes con traumatismos a nivel dentoalveolar. Reporte de casos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Grassi-A

2014-01-01

Full Text Available Se presentan 2 casos clínicos de pacientes con traumatismos dentarios que avalan la importancia de un abordaje multidisciplinario a fin de optimizar su resolución. Se resalta el rol del ortodoncista y el ortopedista dento-máxilo-facial en la prevención, atención adecuada de las diferentes situaciones que pueden presentarse en el transcurso de un traumatismo, y rehabilitación en las diferentes etapas de la dentición, optimizando resultados mediante una fluida interrelación con otros profesionales. Se enfatiza la importancia de que, en la etapa diagnóstica y de planificación de los tratamientos, el profesional sea capaz de detectar secuelas de posibles traumatismos, que de pasar inadvertidos pueden complicar la resolución del caso

Comparison of the Effects of Preemptive Gabapentin and Dextromethorphan on the Postoperative Pain after Open Prostatectomy

Directory of Open Access Journals (Sweden)

M.R. Mohaghegh

2009-08-01

Full Text Available AbstractBackground and Objectives: Preemptive administration of gabapentin and dextromethorphan has been shown to be effective for reduction of postoperative pain; but the effect of these two drugs has not yet been compared. The aim of the present study was to compare the effects of administration of gabapentin and dextromethorphan on the postoperative pain after open prostatectomy. Methods: In a randomized clinical trial, 80 adult males with ASA class of I, II and III who were candidate for open prostatectomy under spinal anesthesia in Shahid Hasheminejad Educational Center (in Tehran were enrolled and randomly allocated to two groups of gabapentin (n=40 and dextromethorphan (n=40. In dextromethorphan group, 60 mg of dextromethorphan syrup and in gabapentin group, 300 mg of gabapentin syrup were administered 2 hours preoperatively. During operation, the maximum height of block was determined at 5, 10 and 15 minutes after spinal anesthesia establishment. In postoperative period, at 1, 2, 12, and 24 hours, the pain intensity was measured through Visual Analogue Pain Scale (VAS; and, overall opioid consumption and the time to first analgesic request were recorded as well.Results: While the pain intensity in all the measurements was comparable between groups, at the 2nd hour, the pain was significantly lesser in gabapentin group (2.70±1.51 vs. 3.74±1.77, P=0.006. Also, the time for the first analgesic request was comparable between study groups; however, the total dose of postoperative opioid consumption was lesser in gabapentin group (45.0±39.32 vs. 64.45±32.12 mg, P=0.018. Moreover, the height of block showed no significant difference. Conclusion: Preemptive oral administration of 300 mg of gabapentin syrup in patients undergoing open prostatectomy under spinal anesthesia significantly lessens the pain intensity and the total dose of opioid consumption compared with 60 mg of dextromethorphan syrup. Meanwhile, the level of spinal anesthesia

Luxación rotuliana, tratamiento fisioterápico. Revisión bibliográfica narrativa.

OpenAIRE

Álvarez Bengoechea, Clara

2017-01-01

La luxación rotuliana es una lesión musculoesquelética muy frecuente entre jóvenes y deportistas que puede producir dolor e impotencia funcional. Su tratamiento puede ser quirúrgico o conservador siendo este último el de primera elección y destacando dentro de él, el tratamiento fisioterápico. Con este trabajo fin de grado se ha realizado una revisión bibliográfica narrativa con los objetivos de revisar todo lo publicado en relación a la luxación rotuliana y su tratamiento e identificar y ana...

Tratamiento especializado del abuso o dependencia del alcohol

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Josep M. Suelves

2014-01-01

Full Text Available Fundamentos.El Plan Nacional sobre Drogas (PNSD impulsó la prevención y el tratamiento de los trastornos por uso de drogas ilegales, y ahora abarca los trastornos por uso de alcohol. El objetivo de este trabajo es realizar una estimación de las personas en tratamiento especializado por alcohol en la red pública. Métodos.Se revisan documentos del PNSD, del sistema de información sobre drogodependencias de Cataluña y del de Barcelona. Para Cataluña y Barcelona se presentan datos de 1991 a 2010. Resultados.Para el conjunto de España hay información disponible desde hace pocos años, con exhaustividad y validez variable. En Catalunya, el número de admisiones a tratamiento por alcohol notificadas se incrementó: el alcohol causa anualmente más del 40% del total de admisiones a tratamiento en la red de drogodependencias; la edad media es de 44 años y el 23% son mujeres. En Barcelona las admisiones a tratamiento por alcohol superan las 2.000 al año, suponiendo 217 por 100.000 habitantes mayores de 15 años varones y 67 en mujeres. Conclusiones.Los datos disponibles sugieren que por lo que respecta al alcohol el sistema de información sobre drogas ha de desarrollarse más en España, resolviendo problemas metodológicos. Los datos disponibles para Cataluña sugieren que la red de atención a drogas ha permitido abordar la necesidad asistencial por dependencia al alcohol conjuntamente con la de drogas ilegales. Esta información es relevante, pues apenas existen datos de tratamiento referidos a la población.

Efectividad del tratamiento con mufer preconcepcional en mujeres del área de salud del policlínico Gustavo Aldereguía, 2010-2011

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Yurima Rodríguez Peña

2014-08-01

Full Text Available Se realizó un estudio prospectivo-observacional, con el objetivo de determinar la efectividad del tratamiento con mufer preconcepcional, en mujeres atendidas en el área de salud del policlínico docente universitario Dr. Gustavo Aldereguía, durante los años 2010 y 2011; debido a que en la actualidad la profilaxis de la anemia desde el estado pre-gravídico es una prioridad para garantizar la adecuada salud materna-perinatal. El universo estuvo constituido por las 1296 féminas seguidas desde el riesgo pre-concepcional con el tratamiento con mufer, que planificaron embarazarse y se escogió una muestra aleatoria simple de 816 mujeres que se embarazaron en el último trimestre del año 2010 y dieron su consentimiento. Los datos obtenidos de formularios y la revisión de carné obstétrico reflejaron las variables: edad materna, captación, paridad, estado nutricional, enfermedades asociadas al embarazo, perfiles hematológicos, edad gestacional al parto y complicaciones post-parto presentadas. Predominó la edad entre los 20 y 35 años, la captación precoz en la totalidad de los casos, las nulíparas (74,8% y las normopeso (57,2%; no presentaron enfermedades asociadas el 56,8%. El perfil hematológico se comportó: en la captación, entre 12,6-13,9 g/L el 86,2%, en el segundo trimestre el 76,5% entre 12-12.6g/L y en el tercer trimestre el 67,0% entre 11-11,9 g/L. La edad gestacional predominante al parto fue entre 37 y 42 semanas (83,4% y no presentaron complicaciones post parto el 79,1%. El adecuado seguimiento de las mujeres en el riesgo preconcepcional con el suplemento nutricional con mufer repercutió favorablemente en la prevención de la anemia gestacional

Efectividad de la acupuntura en el tratamiento de la inflamación pélvica

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Arely Díaz Cifuentes

2014-08-01

Full Text Available Se realizó un estudio experimental con el objetivo de evaluar la efectividad de la acupuntura en el tratamiento de la inflamación pélvica crónica, por déficit o exceso, según el diagnóstico de la medicina tradicional, en pacientes atendidas en el policlínico “Julio Antonio Mella” de la provincia de Camagüey, Cuba. El período estudiado fue de enero a diciembre de 2013. El universo de estudio lo constituyeron todas las pacientes atendidas en la consulta de ginecología de la institución con diagnostico certero de inflamación pélvica crónica, seleccionándose como muestra a 80 de ellas, que cumplían los criterios de inclusión y exclusión, atendidas en la consulta de medicina natural y tradicional. Éstas se dividieron en dos grupos, de acuerdo al diagnóstico tradicional, el A (déficit de energía y el B (exceso de humedad y calor, con 40 pacientes cada uno. A ambos grupos se les indicó tratamiento acupuntural, según esquema confeccionado para la deficiencia de energía o exceso de humedad y calor, en sesiones de 30 minutos por 30 días, divididos en dos ciclos de tratamiento, de 15 sesiones cada uno. Se pudo corroborar que los síntomas y signos existentes al inicio del tratamiento se eliminaron en un 72,5% al finalizar el tratamiento, demostrándose la efectividad de esta terapéutica en ambos grupos en el 88,7% de las pacientes, con una mejor evolución en el grupo de la deficiencia de energía, al obtenerse un 92,5% de efectividad al tratamiento, seguido con el 85% en el grupo con diagnóstico de exceso de humedad y calor

Gabapentin can improve postural stability and quality of life in primary orthostatic tremor.

Science.gov (United States)

Rodrigues, Julian P; Edwards, Dylan J; Walters, Susan E; Byrnes, Michelle L; Thickbroom, Gary; Stell, Rick; Mastaglia, Frank L

2005-07-01

Primary orthostatic tremor (OT) is characterized by leg tremor and instability on standing. High frequency (13-18 Hz) tremor bursting is present in leg muscles during stance, and posturography has shown greater than normal sway. We report on an open-label add-on study of gabapentin in 6 patients with OT. Six patients were studied with surface electromyography, force platform posturography, and a modified Parkinson's disease questionnaire (PDQ-39) quality of life (QOL) scale before and during treatment with gabapentin 300 mg t.d.s. If on other medications for OT, these were continued unchanged. Of the 6 patients, 4 reported a subjective benefit of 50 to 75% with gabapentin, 3 of whom showed reduced tremor amplitude and postural sway of up to 70%. Dynamic balance improved in all 3 patients who completed the protocol. QOL data from 5 patients showed improvement in all cases. No adverse effects were noted. Gabapentin may improve tremor, stability, and QOL in patients with OT, and symptomatic response correlated with a reduction in tremor amplitude and postural sway. The findings confirm previous reports of symptomatic benefit with gabapentin and provide justification for larger controlled clinical trials. Further work is required to establish the optimal dosage and to validate the methods used to quantify the response to treatment. Copyright 2005 Movement Disorder Society.

Tratamiento fisioterapéutico de las alteraciones del equilibrio en el enfermo de paekinson. Revisión bibliográfica

OpenAIRE

Pérez Yagüe, Cristina

2017-01-01

El Parkinson es una enfermedad neurodegenerativa crónica que cursa con rigidez, temblor y bradicinesia, y con otros síntomas tanto motores como no motores. Su tratamiento es de tipo farmacológico y no farmacológico, y dentro de este se encuentra el fisioterapéutico. Con este trabajo fin de grado por medio de una revisión bibliográfica de tipo narrativo se pretende conocer lo publicado sobre el Parkinson y su tratamiento, identificando los diferentes tratamientos fisioterapéuticos del mismo...

El tratamiento insulinico de engorde en el hipertiroidismo

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Francisco Gnecco Mozzo

1940-06-01

Full Text Available Fuera de comunicaciones aisladas, como la de Andreeva, que empleará pequeñas dosis de insulina, en combinación con el yodo para el tratamiento de la enfermedad de Basedow, y la bien reciente de Soskin y Mirsky de Chicago, que usaron una dieta calórica de gran valor hidrocarbonado en una enferma que había rehusado someterse a la intervención quirúrgica como tratamiento radical para su bocio, no hemos encontrado en la literatura médica de varios años el empleo sistemático de ambos medios, la insulina y la dieta de alto valor calórico hidrocarbonado y graso para el tratamiento del hipertiroidismo.

Effectiveness of gabapentin pharmacotherapy in chemotherapy-induced peripheral neuropathy.

Science.gov (United States)

Magnowska, Magdalena; Iżycka, Natalia; Kapoła-Czyż, Joanna; Romała, Anna; Lorek, Jakub; Spaczyński, Marek; Nowak-Markwitz, Ewa

2018-01-01

Chemotherapy-induced peripheral neuropathy (CIPN) is a common chemotherapy side effect, but its prevention and treatment remains a challenge. Neurotoxicity may lead to dose limitation or even treatment discontinuation, and therefore potentially affect the efficacy of anticancer treatment and long term outcomes. The practice to administer gabapentin for neuropathy may be applicable, but is limited by insufficient studies. The aim of our study was to assess the presence of chemotherapy-induced peripheral neuropathy in ovarian cancer patients treated with first-line paclitaxel and carboplatin chemotherapy and evaluate the effectiveness of gabapentin in treatment of this condition. 61 ovarian cancer patients treated with first line chemotherapy were included in the study. The first phase of the study was to assess neurological condition of each patient by: neuropathy symptoms scale, McGill's scale, neurological deficit and quality of life, during the chemotherapy. In the second phase of the study we evaluated the response to gabapentin treatment in a group of patients who developed neuropathy. 78.7% of the patients developed chemotherapy related neuropathy. During the course of chemotherapy these patients experienced significant exacerbation of neuropathy symptoms (p peripheral neuropathy.

Factores asociados con la irregularidad de la ingesta de Dapsona en pacientes con lepra: Dapsona en pacientes con lepra

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luis Carlos Orozco Vargas

2013-04-01

Full Text Available Introducción: Conocer los factores asociados al cumplimiento del tratamiento en pacientes con lepra, es muy importante para prevenir la resistencia del Mycobacterium leprae y garantizar la cura bacteriológica de estas personas. La prueba de orina para Dapsona, presente en el régimen autoadministrado, es un método sencillo para establecer la regularidad del tratamiento. Objetivo: Explorar los factores asociados a la irregularidad de la ingesta del tratamiento antileproso. Métodos: Estudio de corte transversal de los enfermos que recibieron tratamiento antileproso en un centro dermatológico. La irregularidad se estableció con la prueba de dapsonuria. Se consideró irregular el que presentó la prueba negativa. Las variables sospechosas de influir en la irregularidad se analizaron con regresión logística exacta. Resultados: En el modelo final del análisis multivariado se encontraron cinco variables asociadas, entre éstas sobresalen como factores de riesgo, la ausencia de discapacidad, OR 28.56 (IC90% 1.2-2.1 y la entrega de tratamiento para tiempos mayores a un mes, por cada mes OR 3.41 (IC90% 1.4-9.2 y como factor protector, la aceptación familiar de la enfermedad OR 0.008 (IC90% 0.001-0.24. Conclusión: Aunque es posible que el pequeño tamaño de muestra no haya permitido detectar algunos factores de riesgo informados en otras investigaciones, la mayoría de esos estudios no han realizado análisis multivariado por lo cual es posible que muchos de los factores informados en la literatura no tengan importancia. Salud UIS 2013; 45 (1: 7-14

Complicaciones del tratamiento con anticoagulantes orales en mayores de 65 años, a propósito de un caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

María de las Nieves Perejón Díaz

2014-08-01

Full Text Available Descripción del caso: Mujer de 79 años con antecedentes de hipertensión arterial, fibrilación auricular (FA permanente anticoagulada (acenocumarol e insuficiencia mitral. Barthel 90, Lowton-Brody: 2. Acude a urgencias por dolor costal (osteomuscular de dos semanas de evolución, sin otros síntomas, siendo dada de alta y acudiendo nuevamente por epistaxis y disnea. Exploración y pruebas complementarias: destacar en la auscultación cardio-pulmonar: tonos arrítmicos con soplo sistólico en reborde esternal izquierdo, crepitantes hasta campos medios, con murmullo vesicular disminuido. Radiografía de tórax: masa hiliar derecha con engrosamiento pleural derecho, e infiltrado bilateral. Hemograma: hemoglobina 7.9 g/dl (previa 11.6 g/dl, leucocitos 11.57x10l. Bioquímica: PCR 72.90mg/l, urea 85 mg/l. Coagulación: INR indeterminado, actividad protrombina 4 aumenta el riesgo de sangrado. Se trata de un paciente pluripatológico, dependiente moderada, con mal cumplimiento tratamiento y de control de anticoagulación. Ante estos datos (anemización, ausencia de signos de infección o insuficiencia cardiaca, y los resultados de las pruebas, nos decantamos por la hemorragia alveolar como primera posibilidad diagnostica.

Gabapentin for once-daily treatment of post-herpetic neuralgia: a review

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Beal B

2012-07-01

Full Text Available Benjamin Beal,1 Tobias Moeller-Bertram,1,2 Jan M Schilling,1 Mark S Wallace11Division of Pain Medicine, Department of Anesthesiology, University of California, 2VA San Diego Healthcare System, San Diego, CA, USAAbstract: Post-herpetic neuralgia is a neuropathic pain syndrome resulting from an insult to the peripheral and central nervous systems caused by the varicella zoster virus. Spontaneous pain may result in the persistent sensation of burning, tingling, or aching and may be associated with thermally or mechanically provoked pain, resulting in hyperalgesia or allodynia. The majority of cases occur in patients over the age of 50 years. Gabapentin is a structural analog of gamma aminobutyric acid that binds to the α2-δ site of voltage-dependent calcium channels and modulates the influx of calcium, with a resulting reduction in excitatory neurotransmitter release. Gabapentin is effective in reducing neuropathic pain due to post-herpetic neuralgia when given at least three times per day, due to its short half-life, resulting in demonstrable fluctuations in plasma levels. Gabapentin has dose-limiting side effects that prevent some patients from achieving therapeutic plasma levels, such as somnolence (27.4%, dizziness (23.9%, and ataxia (7.1%. Gralise™ is a once-daily extended-release formulation of gabapentin that has been developed using AcuForm™ technology. AcuForm is a polymer-based drug delivery system that retains the tablet in the stomach and upper gastrointestinal tract for a sustained period of time. Once-daily dosing has been shown to provide comparable drug exposure with an identical daily dose of the immediate-release formulation when administered three times daily. Participants given Gralise 1800 mg daily had a statistically significant reduction in average daily pain intensity scores compared with placebo, reduced sleep interference due to pain, and a greater percent of participants reporting being much or very much improved on

Effect of adding celecoxib to a single dose of gabapentin on postoperative pain relief

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mansour Choubsaz

2015-01-01

Full Text Available Background: In recent years, several studies with conflicting results have been done on the role of gabapentin and non-steroidal anti-inflammatory drugs in pre-emptive analgesia to control postoperative pain. The purpose of this study was to evaluate the effect of adding low doses of celecoxib to gabapentin on increasing the analgesic effect and patients’ satisfaction. Methods: In this double-blind randomized clinical trial, 130 patients with ASA I, II class were divided in two groups as they were the candidates for elective inguinal hernia surgery with spinal anesthesia. Before the surgery, the control group (G received 300 mg oral dose of gabapentin and the study group (GC received 100 mg celecoxib in addition to the above dose. Severity of patients’ pain was measured using the visual analogue scale (VAS. By the same token, the amount of painkillers usedwas measured and statistically analyzed. Results: The results suggested a statistically significant difference between the two groups in terms of pain level 4, 6 and 24 hours after surgery (P<0.05. Adding low-dose of celeoxib to gabapentin before the surgery and the combination of these two drugs caused further reduction of pain 4, 6 and 24 h after the surgery in comparison to the administration of gabapentin alone. Conclusion: Adding 100 mg celecoxib to 300 mg gabapentin resulted in a reduction of pain level 24 h after elective surgery of inguinal hernia in patients of control group (P<0.05. However, in terms of using painkillers (analgesics, there was no statistically significant difference between the two groups.

Tratamiento acupuntural vs parálisis facial periférica de Bell

OpenAIRE

Paz Latorre, Elvia Isabel

1998-01-01

Se realizó un ensayo clínico sobre la efectividad del tratamiento acupuntural en 170 pacientes afectados de Parálisis Facial Periférica de Bell que acudieron a la clínica de Medicina Natural ¨ Carlos J. Finlay ¨ en el período comprendido entre enero y julio 1996. La muestra se divide en dos grupos: control y de estudio, con 85 pacientes cada uno. Los tratamientos empleados fueron esteroides para el grupo control y acupuntura para el grupo estudio con el objetivo de comparar los resultados de ...

Efecto del smallanthus sonchifolius "yacón" en el tratamiento de hiperlipemias comparado con dieta sola y gemfibrozilo. Trujillo, 2007

OpenAIRE

Reyes Beltrán, María Esther Daisy

2009-01-01

Autor: María Esther Daisy Reyes Beltrán Título Tesis Doctoral: Efecto del Smallanthus sonchifolius “yacón” en el tratamiento de hiperlipemias comparado con dieta sola y gemfibrozilo. Trujillo, 2007. Asesor: Dr. Juan Jorge Huamán Saavedra. Páginas Totales: 40 Institución: Facultad de Medicina, Universidad Nacional de Trujillo. El aumento de LDL colesterol y de triglicéridos y la disminución de HDL colesterol son factores de riesgo coronario. Es de interés saber si existe alguna variació...

Láser helio-neón combinado con clorhexidina al 0,2 %.: Efectos clínicos y microbiológicos en el tratamiento de la gingivitis crónica

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Tatiana Peña Ruiz

Full Text Available La gingivitis crónica constituye una de las formas más frecuentes de enfermedad periodontal, caracterizada por la inflamación crónica de la encías, tumefacción, enrojecimiento y sangramiento. Su principal factor de riesgo lo constituye la microbiota del surco gingival, que resulta necesario, pero no suficiente para desencadenarla. Se realizó un ensayo clínico-terapéutico fase II, controlado, aleatorizado y a simple ciegas, para evaluar los efectos clínicos y microbiológicos del tratamiento combinado de la radiación láser helio-neón (He-Ne con la clorhexidina al 0,2 %. Todos los pacientes recibieron tratamiento inicial; al mes de finalizado este, se distribuyeron aleatoriamente en 2 grupos: un grupo estudio que recibió la combinación láser-neón y clorhexidina al 0,2 % y otro grupo control que solo recibió clorhexidina al 0,2 %. Se realizó una evaluación a los 15, 30 y 45 días, con criterios de eficacia clínicos y microbiológicos. Los resultados clínicos fueron satisfactorios en el grupo estudio con predominio de los morfotipos I, caracterizados por cocos gramnegativos y positivos, compatibles con un periodonto sano. Los eventos adversos detectados con esta terapéutica fueron mínimos, todos relacionados con la somnolencia.

Sangrado de angiomiolipoma renal en paciente con síndrome de genes contiguos (TSC2/PKD1 tras 17 años de tratamiento renal sustitutivo

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mónica Furlano

2017-01-01

Full Text Available Presentamos el caso de un varón de 32 años, con síndrome de genes contiguos TSC2/PKD1, que le ocasiona esclerosis tuberosa (ET y poliquistosis renal autosómica dominante simultáneamente. Evolucionó a enfermedad renal terminal y se realizó trasplante renal a los 12 años. Los riñones presentaban angiomiolipomas (AML, que son tumores benignos frecuentes en pacientes con ET. A los 17 años postrasplante, presentó un cuadro de dolor abdominal, anemización y hematoma retroperitoneal. Dicho hematoma se produjo por el sangrado de los AML. Como tratamiento se realizó embolización selectiva. Nuestro paciente podría haberse beneficiado en el momento del trasplante renal del tratamiento con inhibidores de mTOR. Este fármaco actúa como inmunosupresor y reductor tumoral en la ET, al disminuir el riesgo de rotura y hemorragia. En este paciente no se administró porque cuando se trasplantó no se conocía la relación de los inhibidores de mTOR con la ET. Este caso confirma que, a pesar de tratarse de pacientes trasplantados o en diálisis, el riesgo de sangrado por los AML persiste, por lo cual se propone realizar controles periódicos de los riñones propios y valorar la nefrectomía.

Eficacia y seguridad de la terapia tópica con capsaicina 0,075% versus mentol 1%, en el tratamiento del prurito de la foliculitis eosinofílica asociada al virus de la inmunodeficiencia adquirida

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Carlos Galarza

2007-09-01

Full Text Available Objetivo: Determinar la eficacia y seguridad de la terapia tópica con capsaicina 0,075% versus mentol 1% en el tratamiento del prurito de la foliculitis eosinofílica asociada al virus de la inmunodeficiencia adquirida (VIH. Diseño: Estudio clínico aleatorizado y doble ciego. Lugar: Servicios de Enfermedades Infecciosas y Tropicales (SEIT y Dermatología, Hospital Nacional Dos de Mayo, Lima, Perú. Participantes: Pacientes con foliculitis eosinofílica asociada al VIH. Intervenciones: La muestra estuvo constituida por 40 pacientes con foliculitis eosinofílica asociada al VIH, quienes fueron distribuidos mediante muestreo aleatorio sistemático en dos grupos: el grupo 1 conformado por 20 pacientes que recibieron la terapia 1; y el grupo 2, conformado por 20 pacientes que recibieron la terapia 2. Los pacientes recibieron tratamiento con capsaicina al 0,075% y mentol 1%; la aplicación se realizó en el área afectada, cada 6 horas, durante 45 días. Se implementó un sistema de visitas (domiciliarias u hospitalarias, se evaluó la eficacia en la reducción del prurito (escala de Likert y se registró los eventos. Principales medidas de resultados: Respuesta clínica a la administración de capsaicina y mentol. Resultados: La respuesta fue buena en 90% de los pacientes que recibieron capsaicina 0,075%, en comparación con 40% en el grupo que recibió mentol al 1% (p = 0,001, con OR = 0,074 (IC 95 %: 0,013 - 0,411. La eficacia de las terapias tópicas fue modificada por el recuento de linfocitos CD4 (p 0,05. Conclusiones: La terapia tópica con capsaicina es eficaz y segura en el tratamiento del prurito, en la foliculitis eosinofílica asociada al VIH.

Gabapentin, opioids, and the risk of opioid-related death: A population-based nested case-control study.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Tara Gomes

2017-10-01

Full Text Available Prescription opioid use is highly associated with risk of opioid-related death, with 1 of every 550 chronic opioid users dying within approximately 2.5 years of their first opioid prescription. Although gabapentin is widely perceived as safe, drug-induced respiratory depression has been described when gabapentin is used alone or in combination with other medications. Because gabapentin and opioids are both commonly prescribed for pain, the likelihood of co-prescription is high. However, no published studies have examined whether concomitant gabapentin therapy is associated with an increased risk of accidental opioid-related death in patients receiving opioids. The objective of this study was to investigate whether co-prescription of opioids and gabapentin is associated with an increased risk of accidental opioid-related mortality.We conducted a population-based nested case-control study among opioid users who were residents of Ontario, Canada, between August 1, 1997, and December 31, 2013, using administrative databases. Cases, defined as opioid users who died of an opioid-related cause, were matched with up to 4 controls who also used opioids on age, sex, year of index date, history of chronic kidney disease, and a disease risk index. After matching, we included 1,256 cases and 4,619 controls. The primary exposure was concomitant gabapentin use in the 120 days preceding the index date. A secondary analysis characterized gabapentin dose as low (<900 mg daily, moderate (900 to 1,799 mg daily, or high (≥1,800 mg daily. A sensitivity analysis examined the effect of concomitant nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID use in the preceding 120 days. Overall, 12.3% of cases (155 of 1,256 and 6.8% of controls (313 of 4,619 were prescribed gabapentin in the prior 120 days. After multivariable adjustment, co-prescription of opioids and gabapentin was associated with a significantly increased odds of opioid-related death (odds ratio [OR] 1.99, 95% CI

Do carbamazepine, gabapentin, or other anticonvulsants exert sufficient radioprotective effects to alter responses from trigeminal neuralgia radiosurgery?

Science.gov (United States)

Flickinger, John C; Kim, Hyun; Kano, Hideyuki; Greenberger, Joel S; Arai, Yoshio; Niranjan, Ajay; Lunsford, L Dade; Kondziolka, Douglas; Flickinger, John C

2012-07-15

Laboratory studies have documented radioprotective effects with carbamazepine. We sought to determine whether carbamazepine or other anticonvulsant/neuroleptic drugs would show significant radioprotective effects in patients undergoing high-dose small-volume radiosurgery for trigeminal neuralgia. We conducted a retrospective review of 200 patients undergoing Gamma Knife (Elekta Instrument AB, Stockholm, Sweden) stereotactic radiosurgery for trigeminal neuralgia between February 1995 and May 2008. We selected patients treated with a maximum dose of 80 Gy with 4-mm diameter collimators, with no previous microvascular decompression, and follow-up ≥6 months (median, 24 months; range, 6-153 months). At the time of radiosurgery, 28 patients were taking no anticonvulsants, 62 only carbamazepine, 35 only gabapentin, 21 carbamazepine plus gabapentin, 17 carbamazepine plus other anticonvulsants, and 9 gabapentin plus other anticonvulsants, and 28 were taking other anticonvulsants or combinations. Pain improvement developed post-radiosurgery in 187 of 200 patients (93.5%). Initial complete pain relief developed in 84 of 200 patients (42%). Post-radiosurgery trigeminal neuropathy developed in 27 of 200 patients (13.5%). We could not significantly correlate pain improvement or initial complete pain relief with use of carbamazepine, gabapentin, or use of any anticonvulsants/neuroleptic drugs or other factors in univariate or multivariate analysis. Post-radiosurgery numbness/paresthesias correlated with the use of gabapentin (1 of 36 patients with gabapentin vs. 7 of 28 without, p = 0.017). In multivariate analysis, decreasing age, purely typical pain, and use of gabapentin correlated (p = 0.008, p = 0.005, and p = 0.021) with lower risks of developing post-radiosurgery trigeminal neuropathy. New post-radiosurgery numbness/paresthesias developed in 3% (1 of 36), 5% (4 of 81), and 13% (23 of 187) of patients on gabapentin alone, with age ≤70 years, and Type 1 typical

Do Carbamazepine, Gabapentin, or Other Anticonvulsants Exert Sufficient Radioprotective Effects to Alter Responses From Trigeminal Neuralgia Radiosurgery?

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Flickinger, John C. [Department of Radiation Oncology, University of Pittsburgh School of Medicine, Pittsburgh, PA (United States); College of Arts and Sciences, University of Pittsburgh, Pittsburgh, PA (United States); Kim, Hyun [Department of Radiation Oncology, University of Pittsburgh School of Medicine, Pittsburgh, PA (United States); Kano, Hideyuki [Department of Neurological Surgery, University of Pittsburgh School of Medicine, Pittsburgh, PA (United States); Greenberger, Joel S.; Arai, Yoshio [Department of Radiation Oncology, University of Pittsburgh School of Medicine, Pittsburgh, PA (United States); Pittsburgh Cancer Institute, Pittsburgh, PA (United States); Niranjan, Ajay [Department of Neurological Surgery, University of Pittsburgh School of Medicine, Pittsburgh, PA (United States); Lunsford, L. Dade; Kondziolka, Douglas [Department of Neurological Surgery, University of Pittsburgh School of Medicine, Pittsburgh, PA (United States); Pittsburgh Cancer Institute, Pittsburgh, PA (United States); Department of Radiation Oncology, University of Pittsburgh School of Medicine, Pittsburgh, PA (United States); Flickinger, John C., E-mail: flickingerjc@upmc.edu [Department of Radiation Oncology, University of Pittsburgh School of Medicine, Pittsburgh, PA (United States); Pittsburgh Cancer Institute, Pittsburgh, PA (United States); Department of Neurological Surgery, University of Pittsburgh School of Medicine, Pittsburgh, PA (United States)

2012-07-15

Purpose: Laboratory studies have documented radioprotective effects with carbamazepine. We sought to determine whether carbamazepine or other anticonvulsant/neuroleptic drugs would show significant radioprotective effects in patients undergoing high-dose small-volume radiosurgery for trigeminal neuralgia. Methods and Materials: We conducted a retrospective review of 200 patients undergoing Gamma Knife (Elekta Instrument AB, Stockholm, Sweden) stereotactic radiosurgery for trigeminal neuralgia between February 1995 and May 2008. We selected patients treated with a maximum dose of 80 Gy with 4-mm diameter collimators, with no previous microvascular decompression, and follow-up {>=}6 months (median, 24 months; range, 6-153 months). At the time of radiosurgery, 28 patients were taking no anticonvulsants, 62 only carbamazepine, 35 only gabapentin, 21 carbamazepine plus gabapentin, 17 carbamazepine plus other anticonvulsants, and 9 gabapentin plus other anticonvulsants, and 28 were taking other anticonvulsants or combinations. Results: Pain improvement developed post-radiosurgery in 187 of 200 patients (93.5%). Initial complete pain relief developed in 84 of 200 patients (42%). Post-radiosurgery trigeminal neuropathy developed in 27 of 200 patients (13.5%). We could not significantly correlate pain improvement or initial complete pain relief with use of carbamazepine, gabapentin, or use of any anticonvulsants/neuroleptic drugs or other factors in univariate or multivariate analysis. Post-radiosurgery numbness/paresthesias correlated with the use of gabapentin (1 of 36 patients with gabapentin vs. 7 of 28 without, p = 0.017). In multivariate analysis, decreasing age, purely typical pain, and use of gabapentin correlated (p = 0.008, p = 0.005, and p = 0.021) with lower risks of developing post-radiosurgery trigeminal neuropathy. New post-radiosurgery numbness/paresthesias developed in 3% (1 of 36), 5% (4 of 81), and 13% (23 of 187) of patients on gabapentin alone, with age

Do Carbamazepine, Gabapentin, or Other Anticonvulsants Exert Sufficient Radioprotective Effects to Alter Responses From Trigeminal Neuralgia Radiosurgery?

International Nuclear Information System (INIS)

Flickinger, John C.; Kim, Hyun; Kano, Hideyuki; Greenberger, Joel S.; Arai, Yoshio; Niranjan, Ajay; Lunsford, L. Dade; Kondziolka, Douglas; Flickinger, John C.

2012-01-01

Purpose: Laboratory studies have documented radioprotective effects with carbamazepine. We sought to determine whether carbamazepine or other anticonvulsant/neuroleptic drugs would show significant radioprotective effects in patients undergoing high-dose small-volume radiosurgery for trigeminal neuralgia. Methods and Materials: We conducted a retrospective review of 200 patients undergoing Gamma Knife (Elekta Instrument AB, Stockholm, Sweden) stereotactic radiosurgery for trigeminal neuralgia between February 1995 and May 2008. We selected patients treated with a maximum dose of 80 Gy with 4-mm diameter collimators, with no previous microvascular decompression, and follow-up ≥6 months (median, 24 months; range, 6–153 months). At the time of radiosurgery, 28 patients were taking no anticonvulsants, 62 only carbamazepine, 35 only gabapentin, 21 carbamazepine plus gabapentin, 17 carbamazepine plus other anticonvulsants, and 9 gabapentin plus other anticonvulsants, and 28 were taking other anticonvulsants or combinations. Results: Pain improvement developed post-radiosurgery in 187 of 200 patients (93.5%). Initial complete pain relief developed in 84 of 200 patients (42%). Post-radiosurgery trigeminal neuropathy developed in 27 of 200 patients (13.5%). We could not significantly correlate pain improvement or initial complete pain relief with use of carbamazepine, gabapentin, or use of any anticonvulsants/neuroleptic drugs or other factors in univariate or multivariate analysis. Post-radiosurgery numbness/paresthesias correlated with the use of gabapentin (1 of 36 patients with gabapentin vs. 7 of 28 without, p = 0.017). In multivariate analysis, decreasing age, purely typical pain, and use of gabapentin correlated (p = 0.008, p = 0.005, and p = 0.021) with lower risks of developing post-radiosurgery trigeminal neuropathy. New post-radiosurgery numbness/paresthesias developed in 3% (1 of 36), 5% (4 of 81), and 13% (23 of 187) of patients on gabapentin alone, with

Diagnóstico y tratamiento de la hipercolesterolemia familiar en España: documento de consenso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Pedro Mata

2015-01-01

Full Text Available La hipercolesterolemia familiar (HF es un trastorno genético frecuente que se manifiesta desde el nacimiento y que causa un aumento en los niveles plasmáticos de colesterol-LDL (cLDL, xantomas y enfermedad coronaria prematura. Su detección y tratamiento precoz reduce la morbimortalidad coronaria. A pesar de la disponibilidad de un tratamiento eficaz, la HF está poco diagnosticada y tratada. La identificación de los casos índices y la posterior detección en cascada familiar utilizando los niveles de cLDL y la detección genética es la estrategia más coste-efectiva para la detección de nuevos casos. El tratamiento crónico con estatinas ha disminuido el riesgo cardiovascular a los niveles de la población general. Los objetivos en cLDL son < 130 mg/dl en los niños y adultos jóvenes, < 100 mg/dl en los adultos y < 70 mg/dl en los adultos con enfermedad coronaria conocida o diabetes. En la mayoría de los pacientes es difícil conseguir estos objetivos, por lo que puede ser necesario el tratamiento combinado con ezetimiba u otros fármacos. Cuando no se alcanzan los objetivos con el máximo tratamiento farmacológico tolerado, una reducción de cLDL ≥ 50% puede ser aceptable. La LDL-aféresis es útil en los pacientes homocigotos y en los heterocigotos graves resistentes al tratamiento. Este documento proporciona recomendaciones para el diagnóstico, cribado y tratamiento de la HF en niños y adultos, así como consejos específicos para los especialistas clínicos y médicos de atención primaria con el objetivo de mejorar el cuidado de los pacientes y reducir su carga de enfermedad cardiovascular.

Infliximab en pacientes con enfermedad ocular inflamatoria, refractarios a DARMES

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Elmer R. García-Salazar

2013-07-01

Full Text Available Se describe la experiencia con infliximab (anticuerpo monoclonal con una potente acción antiinflamatoria en el tratamiento de enfermedades oculares inflamatorias secundarias a patologías reumáticas y refractarias a drogas antirreumáticas modificadoras de la enfermedad (DARMES. Se evaluó el caso de una paciente de 50 años con artritis reumatoide (AR de fondo activo y una paciente de 37 años con vasculitis anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos especifico para mieloperoxidasa (ANCA MPO sin compromiso de órgano noble, ambas con escleritis bilateral y perforación con prolapso de iris del ojo izquierdo. Ellas recibieron infliximab EV en dosis de 3 a 5 mg/kg/dosis, según el esquema, a las 0, 2, 6 y 8 semanas. Infliximab resultó eficaz y seguro para el tratamiento de escleritis asociada a AR y vasculitis ANCA MPO positivo, refractaria a tratamiento con DARMES y corticoides en dosis altas. Los injertos de tejido esclerocorneal evolucionaron favorablemente con infliximab.

Efectividad de la electromagnetoterapia en el tratamiento de la insuficiencia venosa crónica

Directory of Open Access Journals (Sweden)

María Onelia Díaz Rivadeneira

2015-03-01

Full Text Available Se realizó un estudio experimental prospectivo, con el objetivo de evaluar la efectividad de la electromagnetoterapia en pacientes con insuficiencia venosa crónica, atendidos en el Hospital Universitario “Manuel Ascunce Doménech” de Camagüey, en la etapa comprendida desde febrero hasta agosto de 2012. El universo estuvo constituido por 135 pacientes que acudieron al servicio de Angiología con insuficiencia venosa crónica y la muestra se formó con 42 pacientes mayores de 18 años diagnosticados, seleccionados según muestreo aleatorio simple. Se aplicó magnetoterapia en los puntos E36 (+, E41 (-, Vb34 (+, Vb39 (-, el tiempo de duración fue de quince minutos cada sesión, una vez al día durante quince sesiones. La totalidad de los pacientes presentaron pesadez, prurito y edema. Predominó la desaparición del prurito a partir de la quinta sesión de magnetoterapia; la pesadez, el edema y el dolor fueron disminuyendo en el transcurso del tratamiento. La calidad de vida al finalizar el tratamiento fue buena. No se encontraron reacciones adversas. El tratamiento con electromagnetoterapia fue efectivo en los pacientes con insuficiencia venosa crónica

Resultado comparativo del tratamiento de la epicondilitis subaguda del codo mediante infiltración esteroidea y el tratamiento convencional.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

George Noel García Rodríguez

2009-10-01

Full Text Available La epicondilitis lateral del codo es una entidad de etiología controvertida, un problemade salud que causa discapacidad laboral además de disminuir la calidad de vida de lospacientes. El objetivo del trabajo fue mostrar los resultados de la terapia esteroidea encomparación con la terapéutica convencional. Se realizó un estudio prospectivolongitudinal aleatorizado, la población estuvo conformada por 50 pacientes tratados enla consulta de ortopedia del Hospital Universitario Camilo Cienfuegos y la PoliclínicaUniversitaria Rudesindo García de Sancti Spíritus, con el diagnóstico de epicondilitislateral subaguda del codo. El diseño quedó dividido en 25 casos para el grupo contratamiento convencional (grupo A y 25 casos para la infiltración esteroidea (grupo B.Se observó el predominio del sexo femenino n=31 para el 62% y una edad promedio de37.8 años. Los resultados del tratamiento mostraron un alivio del dolor significativo (p <0.5 para la terapéutica esteroidea en relación con el tratamiento convencional, lafrecuencia acumulada de resultados excelentes y buenos fue de un 88% con el uso delesteroide y del 70% para el grupo comparado. Similar fue la rápida reincorporaciónlaboral en la comparación de ambos grupos: 5.3/10.1 días grupo B y Arespectivamente. La despigmentación de la piel fue la única complicación de laterapéutica esteroidea, para el grupo de tratamiento convencional la discontinuidad enla asistencia a la terapia y la gastritis medicamentosa fueron las más frecuentes. Espertinente el uso de la terapia mediante infiltración esteroidea en la epicondilitis lateralsubaguda del codo.

Synergistic antiallodynic interaction between gabapentin or carbamazepine and either benfotiamine or cyanocobalamin in neuropathic rats.

Science.gov (United States)

Mixcoatl-Zecuatl, Teresa; Quinonez-Bastidas, Geovanna N; Caram-Salas, Nadia L; Ambriz-Tututi, Monica; Araiza-Saldana, Claudia I; Rocha-Gonzalez, Hector I; Medina-Santillan, Roberto; Reyes-Garcia, Gerardo; Granados-Soto, Vinicio

2008-01-01

Anticonvulsants, including gabapentin and carbamazepine, have shown activity against several types of neuropathic pain; however, they have limiting side effects that may minimize their use. In this study the possible synergistic interaction between anticonvulsants and benfotiamine or cyanocobalamin on spinal nerve ligation-induced tactile allodynia was assessed. Oral administration of gabapentin (15-300 mg/kg), carbamazepine (10-300 mg/kg), benfotiamine (30-600 mg/kg) or cyanocobalamin (0.3-6.0 mg/kg) significantly reduced tactile allodynia in rats. Maximal antiallodynic effects were reached with gabapentin 300 mg/kg (approximately 70%), carbamazepine 300 mg/kg (approximately 66%), benfotiamine 600 mg/kg (approximately 51%) and cyanocobalamin 6 mg/kg (approximately 59%). At the highest tested doses, gabapentin, but not carbamazepine, benfotiamine or cyanocobalamin, significantly reduced motor coordination. Coadministration of gabapentin or carbamazepine with benfotiamine or cyanocobalamin in a fixed ratio markedly reduced spinal nerve ligation-induced tactile allodynia, showing a synergistic interaction between anticonvulsants and B vitamins. Data indicate that combinations of anticonvulsants with benfotiamine or cyanocobalamin are able to reduce tactile allodynia without affecting motor coordination in rats, and suggest the possible clinical use of these combinations in the treatment of neuropathic pain in humans.

CARACTERÍSTICAS DE LOS MENORES DE EDAD CON DISFORIA DE GÉNERO QUE ACUDEN A LA UNIDAD DE TRATAMIENTO DE IDENTIDAD DE GÉNERO

Directory of Open Access Journals (Sweden)

María Fernández Rodríguez

2017-01-01

Full Text Available La demanda de atención a menores con disforia de género se ha incrementado en los últimos años. El objetivo de la presente investigación fue describir el perfil de adolescentes que solicitaron consulta en la Unidad de Tratamiento de la Identidad de Género del Principado de Asturias (UTIGPA por presentar quejas de disforia de género. Método. La muestra se compuso de 20 menores de 18 años que fueron atendidos entre marzo de 2007 y diciembre de 2015. Se hizo uso de la historia clínica para recoger la información. Se llevaron a cabo análisis de estadísticos descriptivos y se utilizó la razón sexo/género. Resultados. Los 20 adolescentes representaron el 14,6% de la muestra total (137 personas. Tuvieron una media de edad de 15,20 (DT=1,473 y un rango entre 12 y 17. La razón sexo/género fue de 1/1 (10 pertenecieron al grupo de hombre a mujer y 10 al grupo de mujer a hombre. Cuando llegaron a la unidad el 100% convivía con su familia nuclear o extensa y en el 60% sus padres estuvieron separados. El 70% fue derivado desde salud mental. El 10% no presentó antecedentes asistenciales y al 35% se le prescribió tratamiento psicofarmacológico. El 95% no realizó autotratamiento hormonal. El 100% se definió como heterosexual. El 25% realizó una demanda exclusiva de intervenciones psicológicas y el 75% de tratamientos médicos. Conclusiones. El perfil del menor es un adolescente aproximadamente de 15 años derivado mayoritariamente desde salud mental. La razón sexo/ género es la misma para ambos sexos. Presentan antecedentes asistenciales y realiza una demanda prioritaria de tratamientos médicos, tanto hormonales como quirúrgicos.

Valoración a largo plazo de los resultados de tratamiento mediante osteosíntesis con miniplacas en sus diferentes usos en cirugía craneomaxilofacial

OpenAIRE

Marí Roig, Antonio

2003-01-01

Después de la introducción de la osteosíntesis con miniplacas hace más de 25 años, siguen existiendo controversias en su aplicación en determinadas situaciones de la cirugía craneomaxilofacial. En las fracturas mandibulares se utilizan diferentes tipos de placas asociadas o no a bloqueo intermaxilar con un indice de complicaciones muy variable (James y col, 1981; Limchayseng 1988); el tratamiento más adecuado cuando existen dientes en el foco de fractura. La utilización del bloqueo intermaxi...

Possible involvement of ATP-sensitive potassium channels in the antidepressant-like effects of gabapentin in mouse forced swimming test.

Science.gov (United States)

Ostadhadi, Sattar; Akbarian, Reyhaneh; Norouzi-Javidan, Abbas; Nikoui, Vahid; Zolfaghari, Samira; Chamanara, Mohsen; Dehpour, Ahmad-Reza

2017-07-01

Gabapentin as an anticonvulsant drug also has beneficial effects in treatment of depression. Previously, we showed that acute administration of gabapentin produced an antidepressant-like effect in the mouse forced swimming test (FST) by a mechanism that involves the inhibition of nitric oxide (NO). Considering the involvement of NO in adenosine triphosphate (ATP)-sensitive potassium channels (K ATP ), in the present study we investigated the involvement of K ATP channels in antidepressant-like effect of gabapentin. Gabapentin at different doses (5-10 mg/kg) and fluoxetine (20 mg/kg) were administrated by intraperitoneal route, 60 and 30 min, respectively, before the test. To clarify the probable involvement of K ATP channels, mice were pretreated with K ATP channel inhibitor or opener. Gabapentin at dose 10 mg/kg significantly decreased the immobility behavior of mice similar to fluoxetine (20 mg/kg). Co-administration of subeffective dose (1 mg/kg) of glibenclamide (inhibitor of K ATP channels) with gabapentin (3 mg/kg) showed a synergistic antidepressant-like effect. Also, subeffective dose of cromakalim (opener of K ATP channels, 0.1 mg/kg) inhibited the antidepressant-like effect of gabapentin (10 mg/kg). None of the treatments had any impact on the locomotor movement. Our study, for the first time, revealed that antidepressant-like effect of gabapentin in mice is mediated by blocking the K ATP channels.

Nivel de conocimiento de defectos de esmalte y su tratamiento entre odontopediatras

Directory of Open Access Journals (Sweden)

María Gabriela Acosta de Camargo

2017-03-01

Full Text Available Objetivo: Evaluar el conocimiento de defectos de esmalte entre odontólogos especialistas en Odontopediatría y tratamientos disponibles Material y método: Fue una investigación de tipo descriptiva con un diseño de campo no experimental, con encuesta transversal. La población objeto de estudio estuvo conformada por 31 especialistas de Odontopediatría, practicantes en Venezuela, quienes provenían de 7 universidades de diferentes países. Resultados: Se encontró que 77,41% de los encuestados sabían el defecto de esmalte que estaban observando, específicamente fluorosis, y 51,61% Pigmentación. De los encuestados 41.93% acertaron con el diagnóstico de Hipomineralización Molar Incisivo. Los tratamientos más conocidos entre odontopediatras fueron la microabrasión (90.32%, blanqueamiento (58.06%, carillas (54.83% y resinas (51.61%. Conclusión: Los odontopediatras consultados en el presente estudio mostraron un nivel aceptable de conocimiento hacia los defectos de esmalte y los tratamientos disponibles para mejorar la apariencia de los mismos.

Análisis de la relación coste-efectividad de la acarbosa en el tratamiento de pacientes con intolerancia a la glucosa Cost-effectiveness analysis of acarbose in the treatment of patients with impaired glucose tolerance

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ramón Sabés

2004-12-01

Full Text Available Objetivo: Realizar un análisis de la relación coste-efectividad del tratamiento farmacológico con acarbosa en pacientes con diagnóstico de intolerancia a la glucosa (ITG y compararlo con la práctica habitual (medidas higiénico-dietéticas y sin tratamiento farmacológico desde la perspectiva del financiador público. Material y método: A partir de los datos de eficacia provenientes del ensayo clínico STOP-NIDDM respecto a la incidencia de la diabetes mellitus tipo 2 (DM2 y los eventos cardiovasculares (ECV en los 2 grupos del ensayo (acarbosa y placebo. Se modelizan las consecuencias sanitarias y económicas de los 2 tratamientos en poblaciones de 1.000 individuos, durante un período de 40 meses, mediante un árbol de decisión. Los datos sobre el coste de los recursos se refieren al sistema sanitario español. Resultados: En el caso base del estudio, el tratamiento con acarbosa resulta ligeramente dominante respecto de la práctica habitual, ya que presenta mejores resultados con un coste incluso algo inferior. El análisis de sensibilidad pone de relieve que el tratamiento con acarbosa deja de ser dominante para pasar a presentar, en algunos casos, una relación de coste por transición a DM2 evitada moderadamente positiva; la relación coste-efectividad es especialmente sensible al coste de los tratamientos cardiovasculares, al riesgo de transición a DM2, a la dosis diaria de acarbosa y a la proporción del coste del medicamento a cargo del financiador público. Conclusiones: El tratamiento con acarbosa en pacientes con diagnóstico de intolerancia a la glucosa resulta dominante en comparación con la práctica habitual. El coste por transición a DM2 evitada y por individuo adicional libre de ECV es moderadamente positivo en algunos de los supuestos introducidos en el análisis de sensibilidad. Para evaluar de una forma más completa el posible tratamiento a pacientes con ITG, sería necesario ampliar las alternativas que se han

Efficacy of gabapentin versus diclofenac in the treatment of chest pain and paresthesia in patients with sternotomy.

Science.gov (United States)

Biyik, Ismail; Gülcüler, Metin; Karabiga, Murat; Ergene, Oktay; Tayyar, Nezih

2009-10-01

Chronic post-sternotomy chest pain and paresthesia (PCPP) are frequently seen and reduce the quality of life. We aimed to demonstrate the efficacy and safety of gabapentin compared with diclofenac in the treatment of PCPP and to elucidate the similarities of PCPP to neuropathic pain syndromes. The prospective, randomized, open-label, blinded end-point design of study was used. One hundred and ten patients having PCPP lasting three months or more were randomized to receive 800 mg/daily gabapentin (n=55) and 75 mg/daily diclofenac (n=55) for thirty days. All patients have undergone cardiac surgery and median sternotomy. The perception of pain or paresthesia was evaluated as 0--Normal (no pain or paresthesia), 1--Mild, 2--Moderate, 3--Severe at baseline and after thirty days of treatment. Recurrences were questioned after three months. Statistical analyses were performed using independent samples t, Chi-square, continuity correction, Fisher's exact, Mann Whitney U and Kruskal Wallis tests. In gabapentin group, mean pain and paresthesia scores regressed from 2.12+/- 0.76 to 0.54+/- 0.83 (pparesthesia scores regressed in diclofenac group from 1.93+/- 0.8 to 1.0+/- 1.13 (p<0.001) and from 1.76+/- 0.74 to 1.24+/- 0.96 (p=0.002), respectively. Although, both gabapentin and diclofenac were found to be effective without obvious side effects in the treatment of PCPP (p<0.001), gabapentin was found to be superior to diclofenac (p=0.001 and p<0.001, respectively). Adverse effects were seen in 7% of patients on gabapentin and 4% of patients on diclofenac. Results also showed that symptomatic relief with gabapentin lasts longer than diclofenac (p<0.001). Both gabapentin and diclofenac are effective in the treatment of chronic PCPP, without obvious side effects. However, gabapentin is found to be superior to diclofenac and its effects sustain longer. The results show that there may be some evidence in PCPP as a kind of neuropathic pain.

Gabapentin Inhibits Protein Kinase C Epsilon Translocation in Cultured Sensory Neurons with Additive Effects When Coapplied with Paracetamol (Acetaminophen).

Science.gov (United States)

Vellani, Vittorio; Giacomoni, Chiara

2017-01-01

Gabapentin is a well-established anticonvulsant drug which is also effective for the treatment of neuropathic pain. Although the exact mechanism leading to relief of allodynia and hyperalgesia caused by neuropathy is not known, the blocking effect of gabapentin on voltage-dependent calcium channels has been proposed to be involved. In order to further evaluate its analgesic mechanisms, we tested the efficacy of gabapentin on protein kinase C epsilon (PKC ε ) translocation in cultured peripheral neurons isolated from rat dorsal root ganglia (DRGs). We found that gabapentin significantly reduced PKC ε translocation induced by the pronociceptive peptides bradykinin and prokineticin 2, involved in both inflammatory and chronic pain. We recently showed that paracetamol (acetaminophen), a very commonly used analgesic drug, also produces inhibition of PKC ε . We tested the effect of the combined use of paracetamol and gabapentin, and we found that the inhibition of translocation adds up. Our study provides a novel mechanism of action for gabapentin in sensory neurons and suggests a mechanism of action for the combined use of paracetamol and gabapentin, which has recently been shown to be effective, with a cumulative behavior, in the control of postoperative pain in human patients.

Gabapentin Inhibits Protein Kinase C Epsilon Translocation in Cultured Sensory Neurons with Additive Effects When Coapplied with Paracetamol (Acetaminophen

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Vittorio Vellani

2017-01-01

Full Text Available Gabapentin is a well-established anticonvulsant drug which is also effective for the treatment of neuropathic pain. Although the exact mechanism leading to relief of allodynia and hyperalgesia caused by neuropathy is not known, the blocking effect of gabapentin on voltage-dependent calcium channels has been proposed to be involved. In order to further evaluate its analgesic mechanisms, we tested the efficacy of gabapentin on protein kinase C epsilon (PKCε translocation in cultured peripheral neurons isolated from rat dorsal root ganglia (DRGs. We found that gabapentin significantly reduced PKCε translocation induced by the pronociceptive peptides bradykinin and prokineticin 2, involved in both inflammatory and chronic pain. We recently showed that paracetamol (acetaminophen, a very commonly used analgesic drug, also produces inhibition of PKCε. We tested the effect of the combined use of paracetamol and gabapentin, and we found that the inhibition of translocation adds up. Our study provides a novel mechanism of action for gabapentin in sensory neurons and suggests a mechanism of action for the combined use of paracetamol and gabapentin, which has recently been shown to be effective, with a cumulative behavior, in the control of postoperative pain in human patients.

Efectividad de la acupuntura en el tratamiento del síndrome del túnel del carpo, Las Tunas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Aydelián Jevey González

2014-08-01

Full Text Available Se realizó un estudio de intervención con el objetivo de determinar la efectividad de la acupuntura en el tratamiento del Síndrome del Túnel del Carpo, en pacientes que fueron atendidos en el Policlínico Docente Manuel Piti Fajardo del municipio de Las Tunas, en el período comprendido desde enero hasta diciembre de 2008. La muestra la conformaron 50 pacientes mayores de 14 años. Se les aplicó un tratamiento con acupuntura diario en un total de quince sesiones, utilizando los puntos: IG-4, IG-11, ID-3, P-7 y TR-5, conjuntamente con la terapia medicamentosa. Los resultados fueron satisfactorios, la casi totalidad de los pacientes (49 tuvo una evolución clínica positiva, al disminuir los síntomas y signos. Las recaídas fueron mínimas luego de treinta días de aplicado el tratamiento, el consumo de medicamentos disminuyó de forma discreta y los efectos adversos al tratamiento acupuntural fueron mínimos. El tratamiento fue efectivo

Efectividad del tratamiento con neurofeedback en trastornos del estado del ánimo, ansiedad y fibromialgia: una revisión de literatura

OpenAIRE

Barrera Ferro, Laura; Gómez Olivella, Estefanía; Prieto Lizarazo, Luisa Fernanda

2013-01-01

El neurofeedback es una técnica no invasiva en la que se pretende corregir, mediante condicionamiento operante, ondas cerebrales que se encuentren alteradas en el electroencefalograma. Desde 1967, se han conducido numerosas investigaciones relacionadas con los efectos de la técnica en el tratamiento de alteraciones psicológicas. Sin embargo, a la fecha no existen revisiones sistemáticas que reúnan los temas que serán aquí tratados. El aporte de este trabajo es la revisión de 56...

Evaluating the effect of preoperative oral gabapentin on ...

African Journals Online (AJOL)

Evaluating the effect of preoperative oral gabapentin on postoperative pain in patients receiving spinal ... Southern African Journal of Anaesthesia and Analgesia ... Group III (n = 30) patients received an oral placebo one hour prior to surgery.

Nuevas terapias en el tratamiento del VIH

OpenAIRE

Garrido Estévez, Julieta

2017-01-01

Desde hace décadas, los avances en el tratamiento del VIH han conseguido controlar la infección y disminuir su progresión hacia SIDA. La eliminación del VIH, virus capaz de evadir e incapacitar al sistema inmune, que es el que nos protege de otras infecciones, es en la actualidad uno de los retos más importantes en la investigación científica, pretendiendo con ello las ansiadas prevención y curación de la enfermedad. Objetivo: Definir la situación actual del tratamiento de la infección por...

Comparative study of preoperative use of oral gabapentin, intravenous dexamethasone and their combination in gynaecological procedure

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Neha Agrawal

2015-01-01

Full Text Available Background: We studied the effects of oral gabapentin and intravenous (I.V. dexamethasone given together or separately 1 h before the start of surgery on intraoperative hemodynamics Postoperative analgesia and postoperative nausea vomiting (PONV in patients undergoing gynaecological procedure. Materials and Methods: Patients were randomly divided into three groups: Group 1 (gabapentin, n = 46 received 400 mg gabapentin, Group 2 (dexamethasone, n = 46 received 8 mg dexamethasone and Group 3 (gabapentin plus dexamethasone, n = 46 received both 400 mg gabapentin and 8 mg dexamethasone I.V. 1 h before the start of surgery. Standard induction and maintenance of anesthesia were accomplished. Visual analog scale for pain was recorded for 12 h. Side effects were noted. Results: Hemodynamics at various time interval (0, 5, 10, 15, 20, 25 and 30 min of laryngeal mask airway insertion and PONV were found significantly lower in Group 3 than in Group 1 and Group 2 (P 3 was significantly longer in Group 3 (510.00 ± 61.64 min than in Group 1 (352.83 ± 80.61 min and in Group 2 (294.78 ± 60.76 min, (P < 0.05. Conclusion: The present study concludes that the combination of oral Gabapentin and I.V. dexamethasone has significantly less hemodynamic changes, better postoperative analgesia and less incidence of PONV than individual administration of each drug.

Apoyo familiar en el apego al tratamiento de la hipertensión arterial esencial

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marín-Reyes Florentina

2001-01-01

Full Text Available Objetivo. Determinar la asociación entre apoyo familiar (AF y apego al tratamiento de la hipertensión arterial esencial (HAS. Material y métodos. Estudio de casos y controles al que se integraron 80 sujetos con diagnóstico establecido de HAS, con 40 pacientes en cada grupo. Se consideró como casos a los pacientes con apego y como controles a los pacientes sin apego al tratamiento. El estudio se realizó de mayo a diciembre de 1999, en el Hospital Regional del IMSS, en la ciudad de Durango, Durango, México. La edad, género, duración de la HAS, escolaridad y estado civil fueron criterios de pareamiento. Las diferencias se establecieron con las pruebas ji cuadrada y t de student. Se calculó la razón de momios para estimar la fuerza de asociación. El diagnóstico de hipertensión arterial secundaria, o de otras enfermedades crónicas fueron criterios de exclusión. Resultados. No hubo diferencias entre los grupos respecto a las variables sociodemográficas, modalidad de tratamiento ni conocimiento que el enfermo tenía sobre su enfermedad. Tenían control de la presión arterial 31 (77.5% pacientes con apego y 11 (27.5% sin apego, p= 0.003. El AF se asoció de manera independiente con apego al tratamiento, RM 6.9, IC 95% 2.3-21.1. Conclusiones. El apego se vincula de forma significativa con el apoyo que los familiares otorgan al enfermo. El texto completo en inglés de este artículo está disponible en: http://www.insp.mx/salud/index.html

Tratamiento cognitivo-conductual de la adicción a videojuegos de rol online: fundamentos de propuesta de tratamiento y estudio de caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Clara Marco

2014-01-01

Full Text Available El propósito de este trabajo es presentar una propuesta de tratamiento cognitivo-conductual para la intervención en la adicción a video juegos. Se presenta el caso de un varón de 21 años con problemas con el uso de los videojuegos. Se expone el procedimiento en cada una de las fases de las que consta el tratamiento, así como los resultados de su eficacia en un estudio de caso. Después de trece semanas de intervención se aprecian importantes cambios en el nivel de dependencia. Los resultados muestran una disminución significativa del tiempo de uso del ordenador y de juego, así como una mejoría del funcionamiento personal y social del paciente.

Sarcoma de Kaposi en paciente con SIDA

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Jesús Ramón León Polanco

2015-01-01

Full Text Available Se presenta el caso de un paciente masculino de 33 años de edad, con antecedentes de VIH-SIDA desde hace 10 años, que se mantiene en tratamiento con antirretrovirales. Durante todo este tiempo ha presentado varios episodios de infecciones respiratorias, incluyendo tuberculosis pulmonar 5 años atrás. Acude a consulta refiriendo edemas en miembros inferiores acompañado de lesiones en piel de color violáceo de un año de evolución, previamente interpretado como linfangitis rebelde al tratamiento y que se extendió a la cara interna de los muslos y a los miembros inferiores. Con pérdida de peso, no prurito en las lesiones, fiebre, lesiones en la mucosa oral. Se determinó hemoglobina 89 g/L, leucocitos 4,5 x 109 /L, se estudiaron las funciones hepática y renales resultando normales. Radiografías de tórax y ultrasonido abdominal normales. Se realizó estudio anatomopatológico de piel que informó Sarcoma de Kaposi. Se impuso tratamiento con quimioterapia

Investigating Efficacy of Melatonin and Gabapentin in Reducing Anxiety and Pain of Lumbar Puncture in Children

Directory of Open Access Journals (Sweden)

R Fallah

2013-10-01

Full Text Available Introduction: The lumbar puncture is one of the most important diagnostic and therapeutic procedures within children which child’s non-cooperativeness and procedural sedation are regarded necessary to conduct it. This study aimed to compare efficacy and safety of melatonin and gabapentin in reducing anxiety and pain of lumbar puncture in children. Methods: In a parallel single-blinded randomized clinical trial, sixty children aged 6 months -7 years, were evaluated in Pediatric Ward of Shahid Sadoughi Hospital, in Yazd (Iran in 2012. The children were distributedrandomly into two groups (30 children in each group. In group one, they received 0.3 mg/kg/dose of melatonin and theother group received 15 mg/kg/dose of gabapentin. Primary endpoints were success rate in reducing anxiety (anxiety score of≥ four and reducing pain when the needle was inserted to skin for lumbarpuncture (pain score of less than four. The clinicalside effects were investigated as well. Results: Twenty two girls (36.7% and 38 boys (63.3% with mean age of 2.79 ± 1.92 years were evaluated. Anxiety reduction (achieving the anxiety score of ≥ four was obtained in 43.3% in melatonin and in 36.7% in gabapentin groups, respectively and both drugs were equally effective in anxiety reduction (p.value = 0.598.Pain reduction ( achieving the pain score of less than four was obtained in 23.3% in melatonin and in 50% in gabapentin groups, respectively and thus, gabapentin wasproved to be more effective in pain reduction (p.value = 0.032.Mild side effects were observed in 10% of melatonin group and in 16.7% of gabapentin group. No statistically significant differences were seen from viewpoint of safety between the two drugs (p.value=0.448. Conclusion: Melatonin and gabapentin were not effective drugs in anxiety reduction for lumbar puncture of children. However, gabapentin is a safe and effective drug in pain reduction in painful diagnostic therapeutic procedures.

TRATAMIENTOS PARA REDUCIR LOS DAÑOS POR LÁTEX EN MANGO (Mangifera indica)

OpenAIRE

Marta Montero; Manuel Enrique Molina

2005-01-01

El objetivo de este estudio fue evaluar tratamientos alternativos para reducir las manchas de látex en mango. Se utilizaron frutos del cultivar Amarilla y soluciones (1% en agua) de eter lauril sulfonato de sodio (ELSS), ácido sulfónico (AS), amida de coco (AC) y nonil fenol etoxilado (NFE); hipoclorito de sodio (100 y 200 mg l-1 en agua); agua; con 3 tratamientos testigo (deslechado en seco y manchado intencional con limpieza posterior y sin ella). Se midió la incidencia y severidad de ...

Revisión sistemática sobre tratamiento de adicciones en México

OpenAIRE

Rojas, Estela; Real, Tania; García-Silberman, Sarah; Medina-Mora, María Elena

2011-01-01

El consumo de sustancias con potencial adictivo es un problema relevante de salud. En México el abuso se está extendiendo y el uso de servicios es poco frecuente. Ampliar la oferta y la accesibilidad al tratamiento significa aumentar la cobertura y garantizar que se apliquen modelos eficaces y efectivos. Con el propósito de conocer qué es lo que se ha investigado en este sentido, se desarrolló una revisión sistemática de los estudios realizados para evaluar los programas de tratamiento. Métod...

Crisis aguda de Asma Bronquial. Diagnóstico y tratamiento estandarizado

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Anelia de la Caridad Rojas-Pérez

2013-01-01

Full Text Available Se realizó un estudio prospectivo de intervención en 150 pacientes con diagnóstico de Asma Bronquial que acudieron con crisis aguda al Servicio de Urgencias del Hospital Pediátrico de Holguín, de Enero del 2009 hasta Diciembre del 2010; para evaluar la evolución de los mismos después de la aplicación de Guías de Buenas Prácticas. Se aplicó tratamiento a los pacientes según lo establecido, observando su respuesta. Predominó el grupo de 4 a 8 años del sexo masculino, el 52 % de los pacientes presentaron crisis ligeras, buena respuesta al uso de broncodilatadores en aerosol, se aplicó la Prednisona por vía oral en la mayoría de los casos que lo requirieron, el 68,7 % realizó tratamiento domiciliario con respuestas controladas y solo en el 31,3 % se decidió ingreso hospitalario lo que permitió arribar a la siguiente conclusión: Con la aplicación de Guías de Buenas Prácticas Clínicas par a el manejo de la exacerbación aguda del Asma Bronquial se logró una clasificación adecuada de la severidad de la misma, buena respuesta a los tratamientos utilizados y disminución de los ingresos hospitalarios.

Acupuntura un tratamiento viable para las adicciones en Colombia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Hernán López Seuscún

2013-07-01

Los tratamientos con auriculoterapia, como el protocolo NADA (National Acupuncture Detoxification Association, son los métodos más usados para las adicciones en el mundo, y aunque no se ha logrado evidenciar su efectividad, por su costo, facilidad y el poco riesgo de efectos adversos se hace viable en un país con pocos recursos económicos como Colombia.

Abordaje subfrontal para el tratamiento de un estesioneuroblastoma

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alfonso Mogedas-Vegara

2014-10-01

La resección craneofacial, empleando un abordaje subfrontal, es uno de los abordajes de elección para el tratamiento de esta compleja entidad. Describimos un caso tratado en nuestra institución que fue resuelto favorablemente con este procedimiento, así como una revisión exhaustiva de la bibliografía con respecto a este tipo de tumor y a las ventajas de este abordaje.

Gabapentin adjunctive to risperidone or olanzapine in partially responsive schizophrenia: an open-label pilot study

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Adel Gabriel

2010-10-01

Full Text Available Adel GabrielDepartments of Psychiatry and Community Health Sciences, University of Calgary, Alberta, CanadaBackground: There is a great need in the treatment of schizophrenia for a drug, or drug ­combinations, to improve clinical response with fewer serious side effects. The objective of this study was to explore the therapeutic effects and tolerability of the anticonvulsant gabapentin as an adjunctive in the treatment of patients with partially responsive schizophrenia.Methods: Ten consenting patients with a confirmed Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th Edition, Text Revision diagnosis of schizophrenia were identified. All patients failed at least one 12-week treatment trial with risperidone or olanzapine. Gabapentin was added to ongoing antipsychotic treatment with olanzapine or risperidone for eight weeks. The primary outcome measure was the Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS. Other scales included the Calgary Depression Scale (CDSS and the Abnormal Involuntary Movement Scale (AIMS. Repeated-measures multivariate analysis of variance was utilized to examine changes in outcome measures over time with adjunctive treatment with gabapentin.Results: There was a significant drop in the PANSS and CDSS scores at endpoint (week 8. There were no significant differences between the two treatment groups with regard to changes in all outcome measures or in AIMS score. The adjunctive treatments were well tolerated and side effects were transient.Conclusion: Gabapentin could be used successfully as an adjunct to novel antipsychotics in partially responsive schizophrenia. However, large controlled studies are needed to examine the effectiveness of gabapentin in psychotic disorders.Keywords: schizophrenia, refractory, adjunctive treatment, gabapentin, risperidone, olanzapine

Efficiencies of Low-Level Laser Therapy (LLLT) and Gabapentin in the Management of Peripheral Neuropathy: Diabetic Neuropathy.

Science.gov (United States)

Abdel-Wahhab, Khaled G; Daoud, Eitedal M; El Gendy, Aliaa; Mourad, Hagar H; Mannaa, Fathia A; Saber, Maha M

2018-03-12

Diabetic neuropathy (DN) is the highly occurred complication of diabetes mellitus; it has been defined as an event of peripheral nerve dysfunction characterized by pain, allodynia, hyperalgesia, and paraesthesia. The current study was conducted to evaluate the efficacy of low-level laser therapy (LLLT) in the management of neuropathy in diabetic rats. The used animals were divided into the following groups: negative control, streptozotocin-induced diabetic rats, and diabetic rats with peripheral neuropathy (DNP) and DNP treated with gabapentin or with LLLT. Behavioral tests were carried out through hotplate test for the determination of pain sensations and the Morris water maze test for spatial reference memory evaluation. Blood samples were collected at the end of treatment for biochemical determinations. In the current study, the latency of hind-paw lick decreased significantly when DNP are treated with gabapentin or LLLT. The Morris water maze test showed that LLLT treatment improved memory that deteriorated in DNP more than gabapentin do. The results of the biochemical study revealed that LLLT could not affect the level of beta-endorphin that decreased in DNP but significantly decreased S100B that rose in DNP. PGE2 and cytokines IL-1β, IL-10, and TNF-α showed significant increase in DNP compared with control group. The gabapentin administration or LLLT application significantly reversed the levels of the mentioned markers towards the normal values of the controls. Levels of serum MDA and nitric oxide increased significantly in the DNP but rGSH showed significant decrease. These markers were improved significantly when the DNP were treated with gabapentin or LLLT. The treatment with gabapentin or LLLT significantly decreased the raised level in total cholesterol in DNP but could not decrease the elevated level of triglycerides, while LDL cholesterol decreased significantly in DNP treated with gabapentin but not affected by LLLT. Values of serum alanine

Tratamiento con azlocillin y amikacina en sepsis neonatal por staphylococcus haemolyticus multirresistente

Directory of Open Access Journals (Sweden)

María Espino Hernández

2000-03-01

Full Text Available El estafilococo coagulasa negativa es actualmente un importante patógeno nosocomial y agente causal de infección en el neonato. Cepas multirresistentes comúnmente aisladas de recién nacidos sometidos a cuidados intensivos dificultan la terapéutica, por lo que se hace necesario el empleo de combinaciones antibióticas que garanticen un efecto antibacteriano más eficiente. Se presentan los resultados obtenidos en un paciente con bronconeumonía adquirida por Staphylococcus haemolyticus multirresistente y que fue sometido a tratamiento combinado de azlocillin y amikacina. Se estudió el patrón de resistencia de la cepa para 30 antibióticos por métodos de difusión y dilución, así como la efectividad in vitro de la combinación antibiótica aplicada por el método del «tablero de ajedrez». Se observó en los resultados in vitro una marcada potencialización de la actividad aminoglucosídica por la presencia del antibiótico beta-lactámico, resultado que se correspondió con una excelente respuesta in vivo.Negative-coagulase Staphyloccocus, is at present time an important nosocomial pathogen and a causal agent of neonatal infection. Multirresistant strains commonly isolated from newborn under intensive care, make difficult treatment, so it is necessary use of antibiotic combination to assure a more efficient antibacterial effect. We present results obtained in a patient presenting with acquired bronchopneumonia from multirresistant Staphylococcus haemolyticus who received a combination of Azlocillin and Amikacin. Resistance pattern to this strain was studied by diffusion and dilution methods, as well as in vitro effectiveness of antibiotic combination, applied by "Chequerboard" method. In in vitro results, we found a significant potentiation of aminoglucoside activity by presence of Beta-lactamic antibiotic, result corresponding to an in vivo excellent response.

Gabapentin for the Management of Chronic Pelvic Pain in Women (GaPP1: A Pilot Randomised Controlled Trial.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Steff C Lewis

Full Text Available Chronic pelvic pain (CPP affects 2.1-24% of women. Frequently, no underlying pathology is identified, and the pain is difficult to manage. Gabapentin is prescribed for CPP despite no robust evidence of efficacy. We performed a pilot trial in two UK centres to inform the planning of a future multicentre RCT to evaluate gabapentin in CPP management. Our primary objective was to determine levels of participant recruitment and retention. Secondary objectives included estimating potential effectiveness, acceptability to participants of trial methodology, and cost-effectiveness of gabapentin. Women with CPP and no obvious pelvic pathology were assigned to an increasing regimen of gabapentin (300-2700mg daily or placebo. We calculated the proportion of eligible women randomised, and of randomised participants who were followed up to six months. The analyses by treatment group were by intention-to-treat. Interviews were conducted to evaluate women's experiences of the trial. A probabilistic decision analytical model was used to estimate cost-effectiveness. Between September 2012-2013, 47 women (34% of those eligible were randomised (22 to gabapentin, 25 to placebo, and 25 (53% completed six-month follow-up. Participants on gabapentin had less pain (BPI difference 1.72 points, 95% CI:0.07-3.36, and an improvement in mood (HADS difference 4.35 points, 95% CI:1.97-6.73 at six months than those allocated placebo. The majority of participants described their trial experience favorably. At the UK threshold for willingness-to-pay, the probabilities of gabapentin or no treatment being cost-effective are similar. A pilot trial assessing gabapentin for CPP was feasible, but uncertainty remains, highlighting the need for a large definitive trial.

Evaluación económica de rituximab en combinación con fludarabina y ciclofosfamida en comparación con fludarabina y ciclofosfamida en el tratamiento de la leucemia linfática crónica Economic evaluation of rituximab added to fludarabine plus cyclophosphamide versus fludarabine plus cyclophosphamide for the treatment of chronic lymphocytic leukemia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luis Felipe Casado

2011-08-01

Full Text Available Objetivos: Evaluar el coste-efectividad del esquema de rituximab, fludarabina y ciclofosfamida (R-FC en comparación con el de fludarabina y ciclofosfamida (FC en dos tipos de pacientes con leucemia linfática crónica (LLC: no tratados previamente o bien en recidiva/resistentes al tratamiento previo. Métodos: Dos modelos de Markov, utilizando los resultados publicados de superviviencia libre de progresión (SLP de pacientes con LLC tratados con R-FC o FC en primera o segunda línea, las tasas de progresión de la enfermedad y las tasas de mortalidad en España. A los estados de SLP y progresión se les asignaron utilidades obtenidas en un estudio sobre LLC. Los costes de los medicamentos y de los tratamientos de soporte, así como los años de vida ajustados por calidad (AVAC, se estimaron para un periodo de 10 años. Se efectuaron análisis de sensibilidad univariados y probabilísticos (Monte Carlo. Resultados: La adición de rituximab a la quimioterapia con FC aumentó los años de vida ganados (AVG y los AVAC tanto en primera como en segunda línea de tratamiento. La razón de coste-eficacia incremental fue de 20.703 € por AVG y de 19.343 € por AVAC con la primera línea de tratamiento, y de 23.183 € por AVG y 24.781 € por AVAC con la segunda línea de tratamiento. Conclusiones: En los pacientes con LLC no tratados previamente y en aquellos en recaída o resistentes al tratamiento previo, la adición de rituximab al esquema FC aumentó la esperanza de vida y los AVAC, y en ambos casos resultó ser un tratamiento coste-efectivo.Objectives: We evaluated the cost-effectiveness of rituximab added to the chemotherapy regimen of fludarabine plus cyclophosphamide (R-FC versus fludarabine plus cyclophosphamide (FC for the treatment of patients with previously untreated or relapsed/refractory chronic lymphocytic leukemia (CLL. Methods: Two Markov models were built, using published results on progression-free survival (PFS in patients

Implications and mechanism of action of gabapentin in neuropathic pain.

Science.gov (United States)

Kukkar, Ankesh; Bali, Anjana; Singh, Nirmal; Jaggi, Amteshwar Singh

2013-03-01

Gabapentin is an anti-epileptic agent but now it is also recommended as first line agent in neuropathic pain, particularly in diabetic neuropathy and post herpetic neuralgia. α2δ-1, an auxillary subunit of voltage gated calcium channels, has been documented as its main target and its specific binding to this subunit is described to produce different actions responsible for pain attenuation. The binding to α2δ-1 subunits inhibits nerve injury-induced trafficking of α1 pore forming units of calcium channels (particularly N-type) from cytoplasm to plasma membrane (membrane trafficking) of pre-synaptic terminals of dorsal root ganglion (DRG) neurons and dorsal horn neurons. Furthermore, the axoplasmic transport of α2δ-1 subunits from DRG to dorsal horns neurons in the form of anterograde trafficking is also inhibited in response to gabapentin administration. Gabapentin has also been shown to induce modulate other targets including transient receptor potential channels, NMDA receptors, protein kinase C and inflammatory cytokines. It may also act on supra-spinal region to stimulate noradrenaline mediated descending inhibition, which contributes to its anti-hypersensitivity action in neuropathic pain.

Percepción de tentaciones de uso de drogas en personas que reciben tratamiento

OpenAIRE

Aguilar,Lucio Rodríguez; Pillon,Sandra Cristina

2005-01-01

El propósito fue describir las principales circunstancias que generan tentación al uso de drogas en pacientes que reciben tratamiento, relación con el tiempo de tratamiento y uso actual de drogas. El estudio fue descriptivo correlacional, el muestreo fue no probabilístico convencional por cuota, muestra de 61 participantes. El intrumento Escala de Tentaciones de Uso de Drogas con consistencia interna de .93. Las principales circunstancias que generan tentación a usar drogas fueron; que estén ...

Efectividad de la homeopatía en el tratamiento de exodoncias traumáticas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Kenya Caridad Casanova Sales

2014-11-01

Full Text Available Se realizó un estudio de intervención en el período de enero hasta agosto del 2014, en el área de salud del Policlínico Docente “28 de Septiembre” de Vázquez, Puerto Padre, Las Tunas, para evaluar la efectividad de la homeopatía en el tratamiento de las exodoncias traumáticas. La muestra estuvo constituida por 48 pacientes, que en el proceso de la extracción dentaria presentaron complicaciones a causa de fractura del tabique interdentario, de las corticales, de las raíces, de la tuberosidad, comunicación bucosinusal y desgarro. Los pacientes fueron seleccionados por muestreo aleatorio simple y distribuidos en dos grupos: grupo I (estudio con 24 pacientes con complicaciones en el proceso de la exodoncia, a los que se les aplicó el remedio homeopático AlivioHo-trauma; y grupo II (control con 24 pacientes con complicaciones en el proceso de la exodoncia, a los que se les aplicó el tratamiento convencional. En ambos grupos se atendió previamente el área afectada, de acuerdo con la complicación. Se obtuvo que el tratamiento con el remedio homeopático AliviHo-trauma fue efectivo sobre los síntomas dolor e inflamación, al igual con referencia a la ausencia de alveolitis, de manera similar al grupo control. No se reportó ninguna reacción adversa

Aneurisma de la aorta abdominal: Tratamiento endovascular con una endoprótesis fenestrada Abdominal aortic aneurysm: Endovascular treatment with fenestrated endoprothesis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Román Rostagno

2008-12-01

Full Text Available El tratamiento endovascular de los aneurismas de aorta abdominal es una alternativa a la cirugía abierta para pacientes de alto riesgo. Consiste en la exclusión del saco aneurismático mediante la interposición de una endoprótesis colocada por vía femoral. El tratamiento endovascular no puede ser utilizado en todos los pacientes. Una limitación frecuente la constituye el nacimiento de una arteria visceral desde el saco aneurismático. Para contrarrestar esta limitación recientemente se han desarrollado endoprótesis fenestradas que presentan orificios que se corresponden con el nacimiento de las arterias involucradas en el aneurisma evitando su oclusión, permitiendo de esta manera el tratamiento endovascular. En esta comunicación se presenta un caso de tratamiento endovascular de un aneurisma de aorta abdominal mediante la colocación de una endoprótesis fenestrada en un paciente cuya arteria renal izquierda nacía directamente del saco aneurismático.Endovascular treatment of the abdominal aortic aneurysm is consider an alternative to open surgery for high risk patients. Its goal is to exclude the aneurysm from the circulation by using an endoprothesis introduced from a femoral approach. Patients must be strictly selected to avoid possible complications. The most frequent limitation is related to anatomic contraindications such as visceral arteries involved in the aneurysm. Fenestrated endograft have been recently developed to allow endovascular treatment when anatomic features contraindicate classic endovascular procedures. Fenestrated endograft have holes that match with the origin of the visceral arteries maintaining its potency. In this paper we report the endovascular treatment of an abdominal aortic aneurysm by using a fenestrated endoprothesis in a patient whose left renal artery is originated from the aneurysm.

La Terapia Familiar en el tratamiento de las adicciones

OpenAIRE

Marcos Sierra, Juan Antonio; Garrido Fernández, Miguel

2009-01-01

En este trabajo se presenta un breve recorrido histórico sobre el papel de la terapia familiar en el tratamiento de las adicciones. Siguiendo la propuesta de Rolland y Walsh (1996) se analizan con detenimiento los modelos centrados en la resolución de problemas y los modelos intergeneracionales. El objetivo básico del artículo es mostrar las aportaciones de las diferentes perspectivas y contribuir a enfoques más integradores en el tratamiento familiar de las adicciones. En esta...

Estudios sobre los enfermos hipertensos en tratamientos en España durante el periodo 1990 - 1993

Directory of Open Access Journals (Sweden)

García Ruiz Antonio J.

1997-01-01

Full Text Available FUNDAMENTO: El objetivo principal de nuestro trabajo ha sido conocer desde la perspectiva de la farmacoepidemiología el uso de los fármacos antihipertensivos en nuestro país con objeto de obtener una estimación cruda del número de enfermos hipertensos en tratamiento en las diferentes Comunidades Autónomas. MÉTODOS: Los datos referentes al consumo de los medicamentos antihipertensivos (monofármacos desde 1990 a 1993 se han obtenido de la Subdirección General de Asistencia y Ordenación Farmacéutica. La metodología empleada para el cálculo de laEstimación de la Prevalencia de Enfermos-Día en tratamiento con estos fármacos se basa en las recomendaciones de la OMS para los Estudios de Utilización de Medicamentos. Se ha calculado la Estimación de la prevalencia de enfermos-día (EPED, empleándose para su cálculo la Dosis Diaria Definida de cada uno de los fármacos antihipertensivos. RESULTADOS: Los hipertensos en tratamiento con estos fármacos han sido 1.736.937, 1.966.398, 2.226.225 y 2.435.294 durante 1990 a 1993 respectivamente. A final de nuestro estudio, 1993, el número de hipertensos tratados en España se aproxima al 50% del total de hipertensos. Existen diferencias interregionales, así las Comunidades Autónomas de Aragón, Castilla-La Mancha, Cataluña, País Valenciano y Murcia destacan como las regiones donde el número de hipertensos tratados es superior a la media nacional. CONCLUSIONES: El número de hipertensos en tratamiento ha aumentado considerablemente desde 1990 a 1993 (+40%. Se aprecia un aumento en el número de hipertensos en tratamiento con antagonistas del calcio e inhibidores de la ECA y una disminución en la proporción de hipertensos en tratamiento con Beta bloqueantes y Diuréticos.

Guías para el tratamiento de las parasitos intestinales frecuentes en Colombia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

David Botero R.

1983-12-01

Full Text Available Si bien es cierto que no existe droga ideal en ninguna de las ramas de la medicina es necesario destacar que en los últimos años se han obtenido importantes avances en el tratamiento de las parasitosis intestinales (1,2. Es así como hoy se cuenta con antiparasitarios de dosis única, altos grados de efectividad y muy buena tolerancia. Para no citar sino un ejemplo, recordemos cómo los tricocéfalos, hasta hace poco tiempo de difícil tratamiento. hoy pueden ser controlados eficazmente con solo una dosis de medicamento. Tan importantes avances facilitan indudablemente los tratamientos antihelmínticos comunitarios como medida de salud pública. y se convierten en herramienta valiosísima en cualquier plan encaminado a mejorar efectivamente la salud de la comunidad (3.

Comparison of the Effects of Preemptive Gabapentin and Dextromethorphan on the Postoperative Pain after Open Prostatectomy

Directory of Open Access Journals (Sweden)

M.R Mohaghegh

2012-05-01

Full Text Available

Background and Objectives: Preemptive administration of gabapentin and dextromethorphan has been shown to be effective for reduction of postoperative pain; but the effect of these two drugs has not yet been compared. The aim of the present study was to compare the effects of administration of gabapentin and dextromethorphan on the postoperative pain after open prostatectomy.

Methods: In a randomized clinical trial, 80 adult males with ASA class of I, II and III who were candidate for open prostatectomy under spinal anesthesia in Shahid Hasheminejad Educational Center (in Tehran were enrolled and randomly allocated to two groups of gabapentin (n=40 and dextromethorphan (n=40. In dextromethorphan group, 60 mg of dextromethorphan syrup and in gabapentin group, 300 mg of gabapentin syrup were administered 2 hours preoperatively. During operation, the maximum height of block was determined at 5, 10 and 15 minutes after spinal anesthesia establishment. In postoperative period, at 1, 2, 12, and 24 hours, the pain intensity was measured through Visual Analogue Pain Scale (VAS; and, overall opioid consumption and the time to first analgesic request were recorded as well.

Results: While the pain intensity in all the measurements was comparable between groups, at the 2^nd hour, the pain was significantly lesser in gabapentin group (2.70±1.51 vs. 3.74±1.77, P=0.006. Also, the time for the first analgesic request was comparable between study groups; however, the total dose of postoperative opioid consumption was lesser in gabapentin group (45.0±39.32 vs. 64.45±32.12 mg, P=0.018. Moreover, the height of block showed no significant difference.

Conclusion: Preemptive oral administration of 300 mg of gabapentin syrup in patients undergoing open prostatectomy under spinal

Alteraciones biomecánicas del antepie en el pie zambo y su tratamiento

OpenAIRE

Oller Asensio, Antonio; Prats Climent, Baldiri

1991-01-01

Definición y recuerdo anátomo-fisio-patológico del pie zambo y de las alteraciones funcionales más frecuentes que se encuentran asociadas a esta patología. Se define la metodología básica de exploración física del paciente y estudio radiológico con la determinación de las tangentes tibio-calcáneas. Desarrollo de los tratamientos generales, ortopodológicos, fisioterapéuticos y quirúrgicos. Presentación de tres casos clínicos afectos de alteraciones biomecánicas por pie zambo con su tratamiento...

Gabapentin Pretreatment for Propofol and Rocuronium Injection Pain

African Journals Online (AJOL)

2018-02-07

Feb 7, 2018 ... the venous catheter out of place.[5,6] This may prevent the use of ... central antinociceptive effect has an increased chance of success.[2-5]. Gabapentin is a ... dysfunction or previous trauma history in the study hand, pregnant ...

Pharmacokinetics of Compounded Intravenous and Oral Gabapentin in Hispaniolan Amazon Parrots ( Amazona ventralis ).

Science.gov (United States)

Baine, Katherine; Jones, Michael P; Cox, Sherry; Martín-Jiménez, Tomás

2015-09-01

Neuropathic pain is a manifestation of chronic pain that arises with damage to the somatosensory system. Pharmacologic treatment recommendations for alleviation of neuropathic pain are often multimodal, and the few reports communicating treatment of suspected neuropathic pain in avian patients describe the use of gabapentin as part of the therapeutic regimen. To determine the pharmacokinetics of gabapentin in Hispaniolan Amazon parrots ( Amazona ventralis ), compounded gabapentin suspensions were administered at 30 mg/kg IV to 2 birds, 10 mg/kg PO to 3 birds, and 30 mg/kg PO to 3 birds. Blood samples were collected immediately before and at 9 different time points after drug administration. Plasma samples were analyzed for gabapentin concentration, and pharmacokinetic parameters were calculated with both a nonlinear mixed-effect approach and a noncompartmental analysis. The best compartmental, oral model was used to simulate the concentration-time profiles resulting from different dosing scenarios. Mild sedation was observed in both study birds after intravenous injection. Computer simulation of different dosing scenarios with the mean parameter estimates showed that 15 mg/kg every 8 hours would be a starting point for oral dosing in Hispaniolan Amazon parrots based on effective plasma concentrations reported for human patients; however, additional studies need to be performed to establish a therapeutic dose.

Miltefosina versus antimoniato de meglumina en el tratamiento de la leishmaniasis mucosa

Directory of Open Access Journals (Sweden)

María F García Bustos

2014-10-01

Full Text Available El tratamiento convencional para la leishmaniasis tegumentaria es el antimoniato de meglumina, el cual presenta falla terapéutica creciente, producción de efectos adversos graves, y necesidad de administración parenteral, justificando la búsqueda de alternativas terapéuticas. Presentamos aquí los resultados preliminares de un ensayo clínico de fase II en pacientes con leishmaniasis mucosa, en el que se comparó la eficacia de miltefosina por vía oral con respecto a la del compuesto antimonial. La evaluación de la respuesta a los tratamientos se realizó mediante un seguimiento con videofibroscopia nasofaríngea, utilizándose un score de gravedad de lesiones mucosas para aplicar en cada momento del seguimiento de los pacientes. No se encontraron hasta ahora diferencias significativas entre el número de pacientes curados con miltefosina o con la quimioterapia convencional. Los resultados favorables de este trabajo sugieren que miltefosina podría constituir una alternativa terapéutica efectiva y segura en la región.

Ingenieria tisular para el tratamiento de las lesiones osteocondrales

OpenAIRE

Pescador Hernández, David

2012-01-01

[ES] El objetivo de esta tesis es evaluar de forma comparativa la eficacia de la ingeniería tisular con un hidrogel proteico y células madre mesenquimales humanas en el tratamiento de un defecto osteocondral en un modelo de xenotransplante en un conejo. También se pretende estudiar la viabilidad del hidrogel como soporte para la terapia celular con células mesenquimales, evaluar los resultados radiológicos, comparando las rodillas tratadas con células madre mesenquimales humanas y sin ell...

Analysis of the antinociceptive interactions in two-drug combinations of gabapentin, oxcarbazepine and amitriptyline in streptozotocin-induced diabetic mice.

Science.gov (United States)

Tomić, Maja A; Vucković, Sonja M; Stepanović-Petrović, Radica M; Micov, Ana M; Ugresić, Nenad D; Prostran, Milica S; Bosković, Bogdan

2010-02-25

Antiepileptic and antidepressant drugs are the primary treatments for pain relief in diabetic neuropathy. Combination therapy is a valid approach in pain treatment, where a reduction of doses could reduce side effects and still achieve optimal analgesia. We examined the effects of two-drug combinations of gabapentin, oxcarbazepine, and amitriptyline on nociception in diabetic mice and aimed to determine the type of interaction between components. The nociceptive responses in normal and diabetic mice were assessed by the tail-flick test. The testing was performed before and three weeks after the diabetes induction with streptozotocin (150mg/kg; i.p.), when the antinociceptive effects of gabapentin, oxcarbazepine, amitriptyline and their two-drug combinations were examined. Gabapentin (10-40mg/kg; p.o.) and oxcarbazepine (20-80mg/kg; p.o.) produced a significant, dose-dependent antinociception in diabetic mice while amitriptyline (5-60mg/kg; p.o.) produced weak antinociceptive effect. In normal mice, neither of the drugs produced antinociception. Gabapentin and oxcarbazepine, co-administered in fixed-dose fractions of the ED(50) to diabetic mice, induced significant, dose-dependent antinociception. Isobolographic analysis revealed synergistic interaction. Oxcarbazepine (10-60mg/kg; p.o.)+amitriptyline (5mg/kg; p.o.) and gabapentin (10-30mg/kg; p.o.)+amitriptyline (5mg/kg; p.o.) combinations significantly and dose-dependently reduced nociception in diabetic mice. Analysis of the log dose-response curves for oxcarbazepine or gabapentin in a presence of amitriptyline and oxcarbazepine or gabapentin applied alone, revealed a synergism in oxcarbazepine-amitriptyline and additivity in gabapentin-amitriptyline combination. These findings provide new information about the combination therapy of painful diabetic neuropathy and should be explored further in patients with diabetic neuropathy.

fertilizada con diferentes abonos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Jorge Alberto Elizondo-Salazar

2007-01-01

Full Text Available Producción y calidad de la biomasa de morera (Morus alba fertilizada con diferentes abonos. Se llevó a cabo un experimento en la Estación Experimental “Alfredo Volio Mata” de la Universidad de Costa Rica con el fi n de evaluar la aplicación de 150 kg de N/ha/año proveniente de dos abonos orgánicos: lombriabono y compostaje; y de un fertilizante químico, sobre la producción y calidad de la biomasa de morera. El periodo experimental comprendió un ciclo de 12 meses, iniciando en julio del 2003 y fi nalizando en julio del 2004. Se utilizó una plantación de morera de 12 años de establecida con una densidad de siembra de 27.777 plantas/ ha. Se empleó un diseño de bloques completos al azar con cuatro tratamientos: dos abonos orgánicos, nitrato de amonio (33,5% N y un control. Las plantas se podaron a 0,6 m sobre el nivel del suelo al inicio del ensayo. Durante el periodo experimental, las plantas fueron podadas consecutivamente cada 90 días. Las hojas y los tallos fueron separados y analizados para determinar el contenido de materia seca y proteína cruda. La producción de materia seca fue 23% superior y el contenido de proteína cruda fue signifi cativamente mayor con el nitrógeno químico, mientras que el contenido de materia seca fue menor. No se encontraron diferencias signifi cativas entre el tratamiento control y los tratamientos orgánicos.

Randomised controlled trial comparing hypnotherapy versus gabapentin for the treatment of hot flashes in breast cancer survivors: a pilot study

Science.gov (United States)

MacLaughlan David, Shannon; Salzillo, Sandra; Bowe, Patrick; Scuncio, Sandra; Malit, Bridget; Raker, Christina; Gass, Jennifer S; Granai, C O; Dizon, Don S

2013-01-01

Objectives To compare the efficacy of hypnotherapy versus gabapentin for the treatment of hot flashes in breast cancer survivors, and to evaluate the feasibility of conducting a clinical trial comparing a drug with a complementary or alternative method (CAM). Design Prospective randomised trial. Setting Breast health centre of a tertiary care centre. Participants 15 women with a personal history of breast cancer or an increased risk of breast cancer who reported at least one daily hot flash. Interventions Gabapentin 900 mg daily in three divided doses (control) compared with standardised hypnotherapy. Participation lasted 8 weeks. Outcome measures The primary endpoints were the number of daily hot flashes and hot flash severity score (HFSS). The secondary endpoint was the Hot Flash Related Daily Interference Scale (HFRDIS). Results 27 women were randomised and 15 (56%) were considered evaluable for the primary endpoint (n=8 gabapentin, n=7 hypnotherapy). The median number of daily hot flashes at enrolment was 4.5 in the gabapentin arm and 5 in the hypnotherapy arm. HFSS scores were 7.5 in the gabapentin arm and 10 in the hypnotherapy arm. After 8 weeks, the median number of daily hot flashes was reduced by 33.3% in the gabapentin arm and by 80% in the hypnotherapy arm. The median HFSS was reduced by 33.3% in the gabapentin arm and by 85% in the hypnotherapy arm. HFRDIS scores improved by 51.6% in the gabapentin group and by 55.2% in the hypnotherapy group. There were no statistically significant differences between groups. Conclusions Hypnotherapy and gabapentin demonstrate efficacy in improving hot flashes. A definitive trial evaluating traditional interventions against CAM methods is feasible, but not without challenges. Further studies aimed at defining evidence-based recommendations for CAM are necessary. Trial registration clinicaltrials.gov (NCT00711529). PMID:24022390

Eficacia y tolerancia de la pentamidina en el tratamiento de la leishmaniasis cutánea producida por Leishmania (V. panamensis en Colombia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sara María Robledo

2006-10-01

Full Text Available Introducción. El tratamiento de elección de la leishmaniasis cutánea es el antimonio pentavalente con una eficacia cercana al 85%; sin embargo, debido a los serios efectos adversos y a la aparición cada vez más frecuente de resistencia al tratamiento, se hace necesaria la búsqueda de alternativas terapéuticas. Objetivo. Evaluar la eficacia terapéutica y la tolerancia del isotianato de pentamidina con un ensayo clínico piloto con pacientes con leishmaniasis cutánea producida por L. (V panamensis en Colombia. Materiales y métodos. Se incluyeron en el estudio 63 pacientes los cuales fueron tratados por vía intramuscular con 4 mg de isotianato de pentamidina/kg de peso/ interdiario por cuatro dosis, con seguimiento clínico por seis meses. Resultados. De los 63 paciente incluidos, 43 fueron evaluados durante los seis meses del estudio y de estos 37 (86% presentaron curación de todas sus lesiones mes y medio después de terminar el tratamiento. Cinco pacientes (11,6% fallaron al tratamiento por no cicatrización de las lesiones y uno presentó recaída. En general el tratamiento fue bien tolerado; los efectos adversos principales fueron dolor y edema en el sitio de aplicación, mareo y fiebre, de intensidad leve a moderada. No se presentaron hipoglucemia, hipotensión ni diabetes. Discusión. Los resultados del presente estudio validan los hallazgos de eficacia de la pentamidina para el tratamiento de la leishmaniasis cutánea en Colombia y en Brasil. Se destaca una baja frecuencia e intensidad de los efectos colaterales en la población civil donde no se encontró ningún paciente con efectos secundarios serios.

Granuloma periapical: tratamiento convencional. Reporte de un caso

OpenAIRE

Natalia Patricia Harris Ortega; Fernando Javier Guzman Lopez; Antonio Díaz Caballero

2014-01-01

Title: Periapical granuloma: conventional treatment. Case reportLos Granulomas radiculares son lesiones periapicales crónicas, consideradas secuelas directas de procesos infecciosos resultantes de la necrosis pulpar, extendiéndose hacia la región perirradicular. Los granulomas se pueden presentar por fallas en los tejidos duros, resultantes de caries, fracturas y procedimientos quirúrgicos. Se realizó tratamiento de endodoncia convencional con preparación invertida a paciente de 15 años con d...

Comportamiento del síndrome dolor disfunción de la articulación temporomandibular con tratamiento medicamentoso y láser

OpenAIRE

Lidice Esther Mesa Rodríguez; Maydelyn Ureña Espinosa; Yadira Rodríguez González; Nilvia Medero Rodríguez

2015-01-01

Los trastornos de la Articulación Temporomandibular son las causas más comunes del dolor facial después del dolor dental. Se realizó un estudio tipo longitudinal prospectivo en la consulta de Máxilo Facial del Hospital General Docente “Ernesto Guevara de la Serna”; en el período comprendido entre enero de 2011 y mayo de 2012, en la Provincia de Las Tunas; con el objetivo de determinar la efectividad del tratamiento conjunto de terapia de apoyo medicamentosa y láser, aplicadas a los pacientes ...

¿Necesitamos el tratamiento farmacológico en el trastorno de personalidad?

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José Carlos Peláez

2013-06-01

Full Text Available Los trastornos de personalidad han cobrado una mayor importancia en la práctica clínica debido a las consecuencias socio-sanitarias que conllevan para los pacientes y a las dificultades de abordaje que suponen para los terapeutas. La falta de homogeneidad de las muestras y de eficacia de los tratamientos en los estudios de investigación ha generado controversias con respecto a su clasificación y su abordaje terapáutico. Un enfoque dimensional centrado en los rasgos de personalidad puede ser la clave para plantear una estrategia terapáutica exitosa. Dicha estrategia ha de incluir un tratamiento psicoterapáutico y, en los casos que lo precisen, farmacológico; siendo ambos individualizados y acordados con los pacientes. En este artículo nos centraremos en la eficacia de los tratamientos farmacológicos que más evidencia clínica han presentado hasta el momento.

Valeriana en el tratamiento a largo plazo del insomnio

OpenAIRE

Medina Ortiz, Oscar; Sánchez-Mora, Nora; Fraguas Herraez, David; Arango López, Celso

2008-01-01

Introducción: La valeriana se ha utilizado desde la antigua Grecia y China para inducir el sueño, debido a sus propiedades ansiolíticas. Hoy en día, aun cuando no es un producto aprobado por la Agencia de Administración de Drogas y Alimentos de Estados Unidos (FDA) para el tratamiento del insomnio, se utiliza en diferentes países con esta finalidad. Objetivo: Llevar a cabo una revisión que permita determinar la eficacia de la valeriana en el tratamiento a largo plazo del insomnio y considerar...

Effect of gabapentin pretreatment on myoclonus after etomidate: a randomized, double-blind, placebo-controlled study

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mensure Yılmaz Çakirgöz

Full Text Available Abstract Aim: To evaluate the effects of three different doses of gabapentin pretreatment on the incidence and severity of myoclonic movements linked to etomidate injection. Method: One hundered patients, between 18 and 60 years of age and risk category American Society of Anesthesiologists I-II, with planned elective surgery under general anesthetic were included in the study. The patients were randomly divided into four groups and 2 h before the operation were given oral capsules of placebo (Group P, n = 25, 400 mg gabapentin (Group G400, n = 25, 800 mg gabapentin (Group G800, n = 25 or 1200 mg gabapentin (Group G1200, n = 25. Side effects before the operation were recorded. After preoxygenation for anesthesia induction 0.3 mg kg−1 etomidate was administered for 10 s. A single anesthetist with no knowledge of the study medication evaluated sedation and myoclonic movements on a scale between 0 and 3. Two minutes after induction, 2 µg kg−1 fentanyl and 0.8 mg kg−1 rocuronium were administered for tracheal intubation. Results: Demographic data were similar. Incidence and severity of myoclonus in Group G1200 and Group G800 were significantly lower than in Group P; sedation incidence and level were appreciably higher compared to Group P and Group G400. While there was no difference in the incidence of myoclonus between Group P and Group G400, the severity of myoclonus in Group G400 was lower than in the placebo group. In the two-hour period before induction other than sedation none of the side effects related to gabapentin were observed in any patient. Conclusion: Pretreatment with 800 mg and 1200 mg gabapentin 2 h before the operation increased the level of sedation and reduced the incidence and severity of myoclonic movements due to etomidate.

Prevalencia de tratamiento de la infección tuberculosa en la prisión provincial

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Vicente Martín

2000-01-01

Full Text Available FUNDAMENTOS: La tuberculosis en prisión es un grave problema de salud pública. En aquellos centros con elevadas prevalencias de coinfección por M. tuberculosis e infección VIH el tratamiento de la infección tuberculosa puede ser una importante herramienta de prevención y control. Conocer la prevalencia de infección tuberculosa, el acceso y la adherencia al tratamiento de la infección tuberculosa en población reclusa sin antecedentes de tratamiento de enfermedad o infección tuberculosa puede ser de gran interés para valorar la efectividad de esta medida. MÉTODOS: Se realizó un estudio transversal en la población ingresada a fecha 28 de junio de 1999 en un Centro Penitenciario con un programa de prevención y control de la tuberculosis basado en la terapia directamente observada (TDO de los enfermos, en el diagnóstico precoz y el tratamiento de la infección tuberculosa. El tratamiento de la infección tuberculosa se prescribió tras consejo médico individualizado consensuándose con el paciente la modalidad del mismo (TDO, pauta diaria o bisemanal. Se revisaron las historias clínicas de los pacientes ingresados para conocer la prevalencia de pacientes infectados por M. tuberculosis, de los que habían finalizado y de los que se encontraban realizando tratamiento de la infección tuberculosa. Se realizó el test de Eidus-Hamilton en el caso de los pacientes en tratamiento frente a la infección tuberculosa para valorar su cumplimiento. RESULTADOS: De los 219 internos, 127 (58 % presentaban criterio de infección tuberculosa. Se indicó tratamiento de la infección tuberculosa en 113 pacientes de los que 29 no aceptaron (25,7 %. De los 84 pacientes que iniciaron tratamiento de la infección tuberculosa, 22 (26,2 % lo abandonaron, 39 (46,4 % habían finalizado el tratamiento de la infección tuberculosa, y 23 (27,4 % se encontraban realizándola. De estos últimos el 95,7 % resultaron positivos al test de Eidus-Hamilton. El 48 % de

El ejercicio como tratamiento de pacientes con claudicación intermitente de los miembros inferiores de origen vascular

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alberto Domenech

2007-01-01

Full Text Available La aterosclerosis de los miembros inferiores es una entidad que por sí misma, a causa del dolor isquémico, genera una gran limitación en los individuos afectados, con riesgo de pérdida de la extremidad afectada.Estudios recientes demuestran que el ejercicio programado es una excelente herramienta para el tratamiento, tanto del síntoma como de los factores de riesgo que generan la enfermedad.Numerosos trabajos prospectivos y aleatorizados han mostrado el beneficio del entrenamiento en la claudicación intermitente versus otras estrategias, invasivas o no.Los programas de caminata han logrado éxito cuando han sido de una duración no menor de seis meses, con al menos tres sesiones semanales de más de treinta minutos.El ejercicio produce además un descenso significativo en el riesgo cardiovascular en esta población de pacientes, ya que al mismo tiempo este método es terapéutico en la hipertensión arterial, la dislipidemia, el tabaquismo, la diabetes, la obesidad, el estrés, etc.A todo paciente con claudicación severa se le debería brindar la oportunidad de mejorar con el ejercicio aeróbico de marcha, en lugar de la revascularización como primera opción terapéutica de la claudicación crónica. No hacerlo lo privaría de la posibilidad de una mejoría significativa e incluso de la desaparición del síntoma.

Dose-dependent opposite effects of gabapentin on the depressive action of morphine on a C-fibre reflex in the rat.

Science.gov (United States)

Pollin, Bernard; Roy-Ledoux, Randy; le Bars, Daniel; Adam, Frédéric

2011-09-01

Gabapentin is a structural analogue of gamma-amino-butyric acid with anticonvulsant activity. Recently, indications for its use were extended to the management of acute pain in the postoperative period. The effects of pre-administration of gabapentin on the depressive action of intravenous morphine were studied on the C-fibre reflex elicited by a wide range of stimulus intensities. The reflex was elicited by electrical stimulation of the sural nerve and recorded from the ipsilateral biceps femoris muscle in halothane anaesthetized rats with either an intact neuraxis or a brainstem previously transected at the level of the obex. As previously reported, 6 mg/kg intravenous morphine both increased the threshold and decreased the slope of the stimulus-response recruitment curve. The C-fibre reflex was not modified following intravenous gabapentin. Gabapentin pre-treatment at lower doses (0.01-7.5 mg/kg) not only antagonized the depressive effect of morphine, but caused facilitation of the reflex. At higher doses (10-50 mg/kg), gabapentin pre-treatment potentiated the depressive effect of morphine. In obex-transected rats, the facilitation of the C-fibre reflex, seen following 1 mg/kg gabapentin and 6 mg/kg morphine, disappeared and was replaced by a strong reinforcement of the depressive effect of morphine. It is concluded that a strong synergy between the effects of gabapentin and morphine can be seen at the spinal level. However, radically opposite effects with supraspinal origins thwart this mechanism. From the clinical standpoint, these results incite cautiousness in the use of combinations of gabapentin and opioids. Copyright © 2011. Published by Elsevier Ltd.

Enfoque terapéutico en 154 pacientes con acromegalia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marcos P. Manavela

2010-08-01

Full Text Available La acromegalia es una enfermedad poco frecuente producida en más del 95% de los casos por un tumor hipofisario secretor de hormona de crecimiento (GH. Las manifestaciones clínicas están asociadas a síntomas locales por crecimiento del tumor o a las consecuencias orgánicas y metabólicas secundarias a la hipersecreción de GH. Debido a la alta morbilidad y mortalidad asociadas a la acromegalia, un tratamiento individualizado y optimizado para cada paciente es fundamental. Informamos el enfoque terapéutico de nuestro servicio de endocrinología en la atención de 154 pacientes con acromegalia. Utilizando criterios bioquímicos estrictos, con la cirugía logramos un 32% de remisión global, tasa relativamente baja debido fundamentalmente a que la mayor parte de los pacientes presentaban macroadenomas con un alto porcentaje de invasividad local. Con radioterapia complementaria o como tratamiento inicial se logró la remisión en el 65.4% de los pacientes irradiados. El 14.0% de los pacientes controlaron la enfermedad utilizando agonistas dopaminérgicos solos o combinados con otra droga, mientras que aquellos que utilizaron análogos de la somatostatina normalizaron los parámetros bioquímicos en un 45.7% de los casos. En conclusión, con los diferentes tratamientos utilizados obtuvimos el control de la acromegalia en el 55.2% de los casos, esperando optimizar el tratamiento de estos pacientes en la medida en que contemos con y tengamos acceso a nuevas herramientas terapéuticas.

Tratamiento de cervicitis con el extracto etanolico del Piper Elongatum "Matico" en mujeres en edad fértil. Centro de Salus Los Licenciados. Diciembre 2010- Julio 2011

OpenAIRE

Rodríguez Lizana, Maritza

2014-01-01

Demostrar el efecto del Piper elongatum (Matico) en el tratamiento de la cervicitis en mujeres en edad fértil atendidas en el Centro de Salud "Los Licenciados", durante el periodo diciembre 2010 a julio 2011. MATERIALES Y MÉTODOS: El tipo de estudio fue experimental. Con una población de 300 mujeres en edad fértil que acuden al Centro de Salud Los Licenciados en el periodo de diciembre del 2010 a julio del 2011 y la muestra fue de 50 mujeres en edad fértil con diagnóstico de cervicitis aguda ...

Factores pronósticos y predictivos de respuesta en pacientes con carcinoma de vejiga localmente avanzado tratados con quimioterapia neoadyuvante

OpenAIRE

Céliz, Pamela

2012-01-01

La cistectomía radical es el tratamiento de elección en pacientes con carcinoma de vejiga localmente avanzado. Sin embargo, más del 50% de los pacientes presentan recurrencias y fallecen por la enfermedad. La quimioterapia neoadyuvante ha demostrado un beneficio modesto en estos pacientes, más significativo en pacientes con respuesta patológica completa tras el tratamiento. Sin embargo, aun no se ha identificado en que pacientes se obtiene un mayor beneficio. El análisis de genes que particip...

Analgesic synergism of gabapentin and carbamazepine in rat model ...

African Journals Online (AJOL)

Analgesic synergism of gabapentin and carbamazepine in rat model of diabetic neuropathic pain. Sinan Mohammed Abdullah AL-Mahmood, Shahrin Tarmizi Bin Che Abdullah, Nik Nur Fatnoon Nik Ahmad, Abdul Hadi Bin Mohamed, Tariq Abdul Razak ...

Efecto del tratamiento erradicador para Helicobacter pylori en pacientes con dispepsia funcional Effect to Helicobacter pylori eradication on patients with functional dyspepsia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

T. de Artaza Varasa

2008-09-01

Full Text Available Objetivo: este estudio ha tenido un doble objetivo: por un lado, evaluar el efecto del tratamiento erradicador para Helicobacter pylori en la respuesta sintomática de pacientes diagnosticados de dispepsia funcional y, por otro, determinar si los hallazgos histológicos podían servir como predictor de la efectividad de la terapia. En particular, se trató de averiguar si la presencia de gastritis antral (la que se asocia a la enfermedad ulcerosa péptica podría predecir una mayor respuesta sintomática al tratamiento erradicador en los pacientes con dispepsia funcional e infección por Helicobacter pylori. Pacientes y métodos: estudio prospectivo, monocéntrico y aleatorizado, que incluyó a 48 pacientes con dispepsia funcional e infección por Helicobacter pylori (27 mujeres y 21 hombres, con edad media de 37 ± 13,5 años. Veintisiete pacientes recibieron el tratamiento erradicador (rabeprazol, claritromicina y amoxicilina durante 10 días, seguido de 20 mg/día de rabeprazol 3 meses y 21 el tratamiento control (20 mg/día de rabeprazol 3 meses. Los pacientes fueron seguidos durante un año. Todos rellenaron el Cuestionario de calidad de vida asociada a dispepsia, que evalúa cuatro apartados: intensidad de los síntomas habituales, intensidad del dolor de estómago, incapacidad debida al dolor y satisfacción con la salud. Resultados: existió una mejoría significativa (p Objective: this study evaluated Helicobacter pylori eradication therapy in terms of symptomatic response in patients with functional dyspepsia. On the other hand, we analyzed the importance of histologic findings as a predictor of treatment response. In particular, we studied whether antral gastritis (which is associated with peptic ulcer may predict a greater symptomatic response to Helicobacter pylori eradication in functional dyspepsia. Patients and methods: this prospective, randomized, single-center trial included 48 patients with functional dyspepsia and

Traumatismo renal: Diagnóstico y tratamiento

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Itsel Vela Caravia

2003-06-01

Full Text Available Se investigaron aleatoriamente 57 pacientes con el diagnóstico de traumatismo renal y egresados vivos entre 1993 y 1999. Se valoró como la causa predominante del traumatismo renal a los accidentes del tránsito y la incidencia mayor apareció en los hombres blancos entre 25 y 34 años. Los traumatismos renales cerrados ocurrieron en el 91,2 % y los penetrantes el 8,7 %. Los de grado I representaron el 77,1 %, los del grado II el 12,2 % y los de grado III el 10,5 % del total. En el traumatismo grado I predominó el tratamiento médico conservador; en el grado II un tratamiento conservador quirúrgico y en el grado III predominó el tratamiento no conservador. Se consideró que con un diagnóstico y tratamiento adecuados, mediante una clasificación correcta del traumatismo renal, se puede producir una salvación de la unidad renal afectada57 patients with the diagnosis of kidney traumatism who were discharged alive were investigated at random. Car accidents were asessed as the predominating cause of kidney traumatism. The highest incidence was observed among white men aged 25-34. The closed kidney traumatisms occurred in 91.2 % and the penetrating in 8.7 %. The degree 1 traumatisms accounted for 77.1 %, the degree II for 12.2 % and the degree III for 10.5 % of the total. In degree I traumatism, it was observed a predominance of the conservative medical treatment; in the degree II, a surgical conservative treamtent; and in the degree III, the non-conservative treatment. It was considered that with an adequate diagnosis and treatment and by a correct classification of the renal traumatism, the affected renal unit may be saved

Láser de dióxido de carbono fraccionado asociado a corticoide tópico para el tratamiento del prurito en las secuelas cicatriciales del paciente quemado

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sara A. González-Porto

Full Text Available El prurito en los pacientes quemados supone una secuela frecuente que puede ser incapacitante y difícilmente controlable mediante tratamiento médico. Presentamos el caso de un paciente con prurito grave resistente a tratamiento médico y los resultados tras el tratamiento con láser ablativo y liberación de corticoide local asistida por láser. Se trata de un paciente con quemaduras graves en el 70% de superficie corporal, con prurito refractario a tratamiento médico y lesiones por rascado que precisaron de sedorrelajación e intubación orotraqueal, y en el que realizamos una sola sesión de tratamiento con láser CO² fraccionado tras la que se aplicó cura oclusiva con triamcinolona acetónido disuelta en suero (20 mg/ml. La evaluación del resultado se realizó mediante valoración del prurito (escala Burn Itch Questionnaire y del resultado clínico y estético de la cicatriz (escalas Vancouver Scar Scale y Patient and Observer Scar Assessment Scale. Logramos un buen control del prurito y de las lesiones por rascado sin complicaciones asociadas. La liberación de fármacos asistida por láser fue la base del nuestro tratamiento, en el que el láser ablativo crea canales de comunicación transepidérmicos que favorecen la entrada del corticoide a la dermis y el efecto inmediato del mismo. Esta modalidad de tratamiento y este nuevo concepto clínico se presentan como una alternativa terapéutica importante en el tratamiento del prurito refractario en el paciente quemado.

Long term treatment with gabapentin in an animal model of chronic neuropathic pain

DEFF Research Database (Denmark)

Baastrup, C. S.; Andrews, N.; Wegener, Gregers

2013-01-01

. Daily treatment with gabapentin 30 mg/kg sc. or saline for 6 consecutive weeks. Mechanical sensitivity thresholds (MST) to von Frey stimulation of hindpaws and thorax measured by both reflex withdrawal and supra-spinal responses. Anxiety-like behaviour using the openfield paradigm. Drug effect...... was measured after initial dose, 1 and 6 weeks of treatment. Preliminary results show that saline-treated SCC animals (N=10) have significantly lower MST with supra-spinal responses on the thorax compared to saline-treated shams (N=10), and gabapentin-treated SCC (N=10) and sham animals (N=10) throughout...... the study. The SCC animals had significantly decreased MST with reflex responses on the hindpaws in the two first time points compared with gabapentin-treated SCC animals (and both sham groups). There was no effect of injury on the MST with supra-spinal responses on the hindpaws and thus no effect...

Tratamiento de las úlceras crónicas de las piernas con láser de Er: YAG y tecnología RecoSMA

Directory of Open Access Journals (Sweden)

E. Hernández

2015-09-01

Full Text Available Las úlceras crónicas de los miembros inferiores (UCMI tienen una elevada prevalencia, etiología diversa y son de difícil curación. El objetivo del presente estudio es evaluar los resultados alcanzados en su curación mediante el empleo de un láser de Erbium:YAG con tecnología RecoSMA. Este láser y sistema de tecnología emite energía en forma de miles de microhaces induciendo microablación de la epidermis y actuación en las células de la dermis por efecto mecánico-acústico. Tratamos con irradiación semanal 17 pacientes durante 3 meses. La evaluación de resultados se realizó mediante cuestionarios y correlación clínica e histológica, realizando fotografías antes de cada sesión de tratamiento (12 en total, y su correspondiente análisis con asistencia de un programa informático. Los resultados mostraron curación completa, o reducción del área de las úlceras en aproximadamente el 50% de su superficie inicial en más del 50% de los pacientes. En el estudio estadístico empleamos t de Student y test exacto de Fisher y obtuvimos resultados estadísticamente significativos, con p < 0,05. El láser de Er:YAG y la tecnología RecoSMA basada en ópticas que convierten el haz del láser en miles de microhaces no solamente se absorbe en la superficie del tejido, sino que penetra en la dermis y, por mecanismo mecánico-acústico, produce efectos de resonancia eficaces para producir regeneración tisular. Su empleo en las UCMI de difícil solución es una alternativa de tratamiento eficaz y seguro.

Evaluating the effect of preoperative oral gabapentin on

African Journals Online (AJOL)

2010-05-02

May 2, 2010 ... Conclusion: Preoperative gabapentin, when administered one hour prior to surgery in a dose of 1 200 mg, decreases postoperative pain scores at ... and impending tissue damage. Acute pain accompanies almost all surgical procedures. .... consumption after mastectomy. Anesthesiology 2002;97:560–4. 8.

Experiencia del tratamiento con lopinavirritonavir en pacientes del programa de infección por VIH en un hospital universitario, Bogotá, Colombia Experience with lopinavir/ritonavir for patients with HIV infection at an university hospital in Bogotá, Colombia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

JORGE ALBERTO CORTÉS

2006-12-01

Full Text Available Resumen La terapia antirretroviral con varios medicamentos de diferentes familias es altamente efectiva para controlar la replicación viral y mejorar la respuesta inmunológica y las posibilidades de supervivencia en los pacientes infectados por el VIH. Objetivos. Evaluar la eficacia del tratamiento de rescate con lopinavir/ritonavir en una cohorte de pacientes en un país subdesarrollado. Materiales y métodos. Se hizo una revisión retrospectiva de los pacientes que recibieron tratamiento antirretroviral con la combinación de lopinavir/ritonavir en el Hospital Universitario de San Ignacio. Se seleccionaron los pacientes del programa integral de atención a pacientes con infección por VIH y se evaluaron la respuesta virológica e inmunológica, la tolerancia y el cumplimiento de la terapia. Resultados. Veinticinco pacientes con tratamiento anitrretroviral previo y un paciente con tratamiento por primera vez tuvieron un seguimiento promedio de 13 meses, con medición de la carga viral y recuento de CD4. El promedio de esquemas antirretrovirales utilizados fue de 2,28. El recuento de CD4 se elevó significativamente y ninguno de los pacientes con seguimiento de 36 meses tuvo recuentos de CD4 menores a 50 por mililitro. El porcentaje de pacientes con carga viral indetectable (Objective. To evaluate the efficacy of rescue treatment with lopinavir/ritonavir in a cohort of patients infected with HIV in a developing country. Methods. Retrospective evaluation of patients who received combined antiretroviral treatment (cART using lopinavir/ritonavir at an universitary hospital in Bogotá, Colombia. The virological and immunological follow up was evaluated, together with the tolerance and adherence. Results. 25 patients with previous cART and a patient naïve had a mean follow up of 13 months. The mean of previously used cART schemes was 2.28. The CD4 count increased over time and none of the individuals with a follow up of 36 months had CD4 counts

Capítulo 13. Novedades en el tratamiento de la falla cardiaca

OpenAIRE

Clara I. Saldarriaga

2016-01-01

Introducción: La falla cardiaca es una enfermedad de alta prevalencia y con una mortalidad inaceptablemente alta. Objetivos: Realizar una actualización acerca de las nuevas terapias que pueden implementarse en las clínicas de falla cardiaca. Metodología: Revisión de la literatura disponible. Conclusiones: Existen muchas novedades en el tratamiento farmacológico y en los dispositivos para el tratamiento de la falla cardiaca.

The influence of pre-and perioperative administration of gabapentin on pain 3-4 years after total knee arthroplasty

DEFF Research Database (Denmark)

Kjær Petersen, Kristian; Lunn, Troels Haxholdt; Husted, Henrik

2018-01-01

study is a secondary follow-up of a primary RCT investigating the effect of gabapentin on acute postoperative pain after TKA and exploring the effect of pre- and perioperative administration of gabapentin on chronic postoperative pain and psychological state 3-4 years after TKA. METHODS: Patients...... not associated with gabapentin treatment (p>0.19). Significantly lower postoperative PCS and HADS-A scores were seen compared with preoperative scores (p0.55). CONCLUSIONS: The current study found that pre- and perioperative administrations...

Evaluación de diferentes tratamientos hormonales para la sincronización del estro en cabras criollas serranas durante el verano

OpenAIRE

Ruiz, Rodrigo; Fernández, Jorge L; de la Vega, Adolfo C; Rabasa, Alicia E

2002-01-01

El objetivo de este trabajo fue evaluar la eficiencia de dos tratamientos hormonales en la sincronización de celos en cabras Criollas Serranas durante el verano. El mismo se realizó con 79 hembras, con un diseño completamente aleatorizado, con los siguientes tratamientos: T1, Prostaglandina F2µ (n = 27): dos aplicaciones de 325 mg/cabra (sc) de cloprostenol, espaciadas 12 días una de otra; T2, Progestágeno (n =26): esponja intravaginal con 60 mg de acetato de medroxiprogesterona, durante 12 d...

Adherencia al tratamiento con presión positiva continua nasal en pacientes con síndrome de apnea/hipoapnea del sueño Compliance with continuous positive airway pressure therapy in patients with sleep apnea/hypopnea syndrome

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Claudio W. Gallego

2004-10-01

Full Text Available Se evalúan prospectivamente los factores predictores y nivel de cumplimiento del tratamiento con presión positiva continua nasal (CPAP en un grupo de pacientes con síndrome de apnea del sueño. Valora efectos adversos y estado del equipamiento: interfase siliconada (IS, máscara-conectores (M-C, tubuladura (TU y arnés (A. Se incluyeron pacientes con >3meses de tratamiento, se registraron las horas de encendido mediante el contador horario al inicio, 2 y 4 meses. Definimos paciente cumplidor (C+ al que usara el CPAP >4h/d y >5d/semana. De los 46 pacientes estudiados (hombres 34; edad 62±9 años; IMC 33±7kg/m²; IAH 38±18/h; inicio 2.1±1.7años; CPAP 9±1.4cmH2O, 34 tenían contador horario y 24 (71% eran C+. El motivo de consulta fue: hipersomnolencia (65%, ronquido (39%, apneas vistas por cónyuge (28%. Entre C+ y C- no hallamos diferencias significativas en edad, IMC, presión de CPAP, tiempo de tratamiento, IAH, y clasificación de Epworth pre-tratamiento. Las horas de uso referidas vs. medidas para C+ y C- fueron 6.6±1 vs. 6.1±1 (p=0.02 y 5.6±1 vs 2.4±1 (p1año de uso, observamos un menor porcentaje de elementos categorizados como óptimos (87 a 44%, 74 a 44%, 83 a 44%, 91 a 78%, respectivamente. Los defectos más frecuentes fueron: endurecimiento de IS, rajaduras en IS, M-C y TU, conexiones flojas. El estudio confirma la importancia del monitoreo objetivo en pacientes con CPAP. Especial atención merece la presencia de efectos adversos y el control del estado del equipo que podrían afectar el tratamiento eficaz.Predictive factors and compliance level were evaluated in a group of patients with sleep apnea syndrome under CPAP treatment, assessing side effects and equipment condition: silicone interface (SI, mask-conectors (M-C, air tube (AT and head strap (HS. Patients with >3mo treatment were included, clock counter reading was registered at the beginning, 2 and 4 mo. Patients were considered compliant (C+ when usage was >4h

Efecto del tratamiento antibiótico inicial adecuado sobre la mortalidad en pacientes en estado crítico con bacteriemia por Pseudomonas aeruginosa

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Andrés Leonardo González

2014-04-01

Full Text Available Introducción. La bacteriemia es una de las infecciones hospitalarias de mayor mortalidad, especialmente en las unidades de cuidados intensivos, donde es más frecuente. Pseudomonas aeruginosa es uno de los causantes de bacteriemia más agresivos. Objetivo. Evaluar la asociación entre el tratamiento antibiótico inicial y la mortalidad hospitalaria en estos pacientes. Materiales y métodos. Se trata de un estudio de cohorte retrospectivo multicéntrico realizado entre 2005 y 2008. Se consideró tratamiento adecuado aquel iniciado en las primeras 48 horas del diagnóstico que incluyera, al menos, una dosis de antibiótico intravenoso al que P. aeruginosa fuera sensible y hubiera sido suministrado en la dosis y frecuencia recomendadas. El desenlace principal fue la mortalidad hospitalaria en un lapso de 30 días. Se hizo pareo según grado de exposición usando índices de propensión y, posteriormente, análisis paramétrico de supervivencia. Resultados. Se incluyeron 164 pacientes. La mediana de edad y la clasificación del APACHE II (Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II fue de 56 y 13, respectivamente. Se identificó la fuente de la bacteriemia en 68,3 % de los casos, y la más frecuente fue el tracto respiratorio; 44 % de los pacientes recibió tratamiento inadecuado, y la resistencia bacteriana fue la principal variable asociada. La proporción de incidencia de sepsis grave, choque séptico, falla orgánica múltiple y muerte en el lapso de 30 días fue de 67,7, 50, 41,5 y 43,9 %, respectivamente. El tratamiento adecuado se asoció a una prolongación del tiempo hasta el evento (razón de tiempo ajustada, 2,95, IC95%, 1,63 a 5,33. Conclusión. El tratamiento antibiótico inicial adecuado es un factor protector contra la mortalidad hospitalaria en pacientes con bacteriemia por P. aeruginosa.

Binding of the neuroleptic drug, gabapentin, to bovine serum albumin: Insights from experimental and computational studies

International Nuclear Information System (INIS)

Jalali, Fahimeh; Dorraji, Parisa S.; Mahdiuni, Hamid

2014-01-01

The interaction between antiepileptic drug, gabapentin (GP), and bovin serum albumin (BSA) was studied by spectroscopic and computational methods. The native fluorescence of BSA was quenched by GP. Stern–Volmer quenching constant was calculated at different temperatures which suggested a static mechanism. The association constant (K a ) was calculated from fluorescence quenching studies, which increased with temperature rising. GP competed well with warfarine for hydrophobic subdomain IIA (Sudlow's site I) on the protein. Enthalpy and entropy changes during the interaction of GP with BSA were obtained using van't Hoff plot, which showed an entropy-driven process and involvement of hydrophobic forces (ΔH>0 and ΔS>0). Synchronous fluorescence measurements of BSA solution in the presence of GP showed a considerable blue shift when Δλ=15 nm, therefore, GP interacts with tyrosine-rich sites on BSA. Optimized docked model of BSA–GP mixture confirmed the experimental results. -- Highlights: • Interaction of gabapentin and bovine serum albumin (BSA) is investigated by spectroscopic techniques. • Gabapentin can quench the fluorescence of BSA through a static quenching procedure. • The binding of gabapentin to BSA is driven mainly by hydrophobic interactions. • Subdomain IIA (Sudlow's site I) of BSA is found to be the main binding site for gabapentin. • Molecular docking modeling confirmed the experimental results

Tratamiento de las ictericias

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Roberto de Zubiría

1955-05-01

Full Text Available En el tratamiento de los síndromes ictéricos no existe sistematización de criterios y en más de una ocasión se cometen serios errores terapéuticos. Tal sucede frecuentemente con las hepatitis a virus, por ejemplo las que tratadas con un régimen alimenticio inadecuado, constituído casi siempre por dietas de hambre, se va a complicar más la situación. Otras veces se utilizan sistemáticamente los antibióticos de amplio espectro, los cuales son inútiles e inclusive desaconsejados por la posibilidad de producir fibrosis hepática. Hemos querido hacer un resumen analizando someramente el pro y el contra de las principales medidas terapéuticas.

Tratamiento de desechos del cianuro por biorremediación

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alma Deloya Martínez

2012-08-01

Full Text Available Se presentan los resultados de una investigación en la que se desarrolló un consorcio autóctono de microorganismos degradadores del cianuro para aplicarlo en el tratamiento biológico de los desechos peligrosos del cianuro. Los microorganismos autóctonos obtenidos se liofilizaron en diferentes medios protectores, como la gelatina y caldo lactosado a diferentes temperaturas (-35,-45,-55 y -65. Para el tratamiento preliminar de los desechos del cianuro se aplicó un método de pretratamiento en lechada: para la lixiviación preliminar del desecho, con periodos de 3-5 días y un tratamiento posterior, por lagunas aireadas, aplicando el consorcio de microorganismos liofilizados.Se obtuvieron ocho diferentes liofilizados bajo diferentes condiciones de temperatura y con dos medios protectores de liofilización que presentaron excelentes recuperaciones a los seis meses de la liofilización.El consorcio de microorganismos liofilizados presentó, viabilidad del 70 al 80%, con porcentajes de remoción del cianuro mayores al 95% y puede conservarse activo por tiempos prolongados (por años.Los microorganismos liofilizados pueden aplicarse en la biodegradación de los desechos del cianuro procedentes de las minas de oro o cualquier otro desecho de cianuro como los baños de electrodeposición de metales, además de aquellos procedentes de la industria manufacturera de joyas.

Tratamiento de lesiones cutáneas con un copolímero modificado: estudio clínico observacional

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Justo Rueda López

Full Text Available Resumen: Objetivo: Evaluar la efectividad en términos de cicatrización de un copolímero acrílico con un grupo amino modificado para el tratamiento de heridas cutáneas de diferente etiología en el ámbito de la atención primaria de salud. Metodología: Se llevó a cabo un estudio prospectivo observacional, abierto, de medidas repetidas en una cohorte de pacientes que presentaban heridas cutáneas de diferente etiología. Se realizó un seguimiento de 4 semanas o hasta la cicatrización. Se estableció un procedimiento de curas cada 3 días, y contempló: limpieza, aplicación del producto de evaluación, cobertura con un tul graso, aplicación de gasa hidrófila y fijación con adhesivo de tejido no tejido. Resultados: Se incluyeron 16 lesiones y hubo tres pérdidas, por lo que se obtuvo una muestra final de 13 lesiones (5 lesiones por quemaduras de grado II, 3 lesiones traumáticas y 5 lesiones de evolución crónica. El 35,7% eran mujeres y la edad media de los pacientes era de 64,71 ± 19,37 (DE años. De las 13 lesiones, 11 cicatrizaron en menos de 4 semanas, con una tasa de cicatrización del 99,4%, y 2 lesiones cicatrizaron a los 32 días. El tiempo medio hasta la cicatrización fue de 16 ± 22,03 (DE días. Conclusiones: A pesar de disponer de una muestra muy reducida y lesiones heterogéneas por la etiología, los resultados han mostrado una elevada tasa de cicatrización y un buen comportamiento en el manejo del dolor.

Contaminación aguda por vertidos textiles: Tratamiento de carpines dorados (Carassius auratus) con dicromato potásico; determinación de la toxicidad y niveles de cromo en branquias.

OpenAIRE

Riva Juan, María del Carmen; Flos Bassols, Rosa; Crespi Rosell, Martí; Balash, J.

1980-01-01

El cromo es el metal pesado cuantitativamente más importante en el vertido de la Industria Textil; procede esencialmente de los procesos de tintura con colorantes cromatables. Hemos sometido carpines dorados al tratamiento agudo con dicromato potásico disuelto en el agua de tanques experimentales. Se determina la toxicidad y los niveles de cromo en branquias. La concentración de cromo en el tejido branquia1 se halla mediante espectrofotometría de absorción atómica, previa digestión c...

Tratamiento de una maloclusión clase III en dentición decidua y mixta con expansión rápida palatina y máscara facial

OpenAIRE

Carlos Soldevilla, Luciano; Aliaga Del Castillo, Arón

2014-01-01

Reportamos el seguimiento de un caso clínico de mordida cruzada que en un inicio comprometió el uso de un aparato de expansión palatina adhesivo de acrílico, que después de la estabilización del tratamiento y coincidente con el recambio dentario anterosuperior, sufrió recidiva de la mordida cruzada anterior, la cual fue corregida con el uso de máscara facial. El propósito de corregir la mordida cruzada en edades tempranas permite que se produzca mejoras en el patrón esquelético de clase III y...

Elección de tratamiento conservador en la enfermedad renal crónica

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José Luis Teruel

2015-05-01

Conclusiones: El 39% de los pacientes con ERC en estadio 5 atendidos durante un año en el Servicio de Nefrología fueron tratados de forma conservadora. Edad, comorbilidad y discapacidad funcional fueron las variables que se relacionaron con la elección de tratamiento conservador.

Tratamiento de la lumbalgia crónica con fisioterapia convencional y reeducación postural global: a propósito de un caso"

OpenAIRE

Martínez Mingo, Maialen

2013-01-01

Se elige un caso de lumbalgia crónica en un sujeto de 19 años de edad, el cual padece un dolor lumbar durante un año aproximadamente. El paciente recibe tratamiento fisioterápico de electroterapia, sin resultados positivos. Posteriormente, se emplean técnicas de osteopatía con idénticos resultados. Es por eso, que se decide optar por la reeducación postural global (RPG) simultáneamente a la fisioterapia convencional (masoterapia y electroterapia). Tras un periodo de 10 sesiones de RPG, ...

Gabapentin-lactam, but not gabapentin, reduces protein aggregates and improves motor performance in a transgenic mouse model of Huntington's disease.

Science.gov (United States)

Zucker, Birgit; Ludin, Dagmar E; Gerds, Thomas A; Lücking, Carl H; Landwehrmeyer, G Bernhard; Feuerstein, Thomas J

2004-08-01

Gabapentin (GBP), an anti-convulsant widely used in the treatment of neuropathic pain syndromes, has been suggested to have neuroprotective properties. There is evidence, however, that the neuroprotective properties attributed to GBP are rather associated with a derivative of GBP, gabapentin-lactam (GBP-L), which opens mitochondrial ATP-dependent K+ channels, in contrast to GBP. We explored whether GBP and GBP-L may attenuate the course of a monogenetic autosomal neurodegenerative disorder, Huntington's disease (HD), using a transgenic mouse model. R6/2 mice treated with GBP-L performed walking on a narrow beam better than mice receiving no treatment, vehicle or GBP, suggesting a beneficial effect of GBP-L on motor function. In addition, a marked reduction of neuronal nuclear and cytoplasmic inclusions was observed in brains of mice treated with GBP-L. The pharmacokinetics of GBP-L yielded a mean plasma concentration near the EC50 of GBP-L to open mitochondrial ATP-dependent K+ channels. These findings support the role of GBP-L as a novel neuroprotective substance in vivo.

Biological distribution of iodo-allyl Gabapentin and iodo-Gabapentin

International Nuclear Information System (INIS)

Akat, H.; Yildirim, Y.; Balcan, M.; Yurt Lambrecht, F.; Yilmaz, O.; Duman, Y.

2008-01-01

Gabapentin (GBP) is an anticonvulsant and is widely used in the treatment of epilepsy. In this study, GBP and an allyl derivative of GBP were radioiodinated with 131 I using the iodogen method; then their radiopharmaceutical potential in rats and rabbits was investigated. The radiochemical purity of 131 I-GBP and its derivatives was determined by RTLC. The labeling yield was 95±2%. Biological evaluation was performed in normal rats and rabbits. Labeled compounds were intravenously injected into two rabbits via the ear vein after anesthetizing. The dynamic and static scintigrams were obtained using a gamma camera at different time. Then the labeled compounds were administered intravenously into the rats. The distribution was studied by counting the radioactivity in the removed organs. The results of biodistribution in the rats showed the clearance of 131 IALGBP was faster than 131 I-GBP. On the other hand, the uptake of 131 I-ALGBP in the brain was higher than 131 I-GBP at 60 minutes. (author)

Necesidad de tratamiento ortodóntico utilizando el Índice Estética Dental (DAI en una población de Guadalajara, Jalisco, México

Directory of Open Access Journals (Sweden)

María Fernanda Gutiérrez-Rojo

2016-01-01

Full Text Available El Índice de Estética Dental, DAI, permite determinar la severidad de las maloclusiones, con lo que se puede priorizar la necesidad de tratamiento ortodóncico de los pacientes. Material y Métodos: la muestra fue de 123 modelos de estudio pretratamiento de ortodoncia, se valoraron los modelos de estudio con el Índice de Estética Dental, se tabuló y calculó la estadística descriptiva con programa Microsoft Office Excel 2007. Resultados: El promedio del DAI fue de 39.84, el 53% de la población presentó una maloclusión muy severa con necesidad de tratamiento obligatorio, el 17.9% con maloclusión severa con necesidad de tratamiento deseable por el paciente, la categoría de maloclusión definitiva, que requiere tratamiento, se presentó en el 17.1% y solo el 11.4% presentó una oclusión normal sin necesidad de tratamiento. Conclusión: En la población de estudio fue mayor el porcentaje de maloclusión muy severa, las otras tres categorías del índice presentaron valores del 17% al 11%. Las mujeres que acudieron a atención con el ortodoncista presentaron mayor porcentaje de severidad de maloclusión que los hombres. Estos porcentajes demuestran que los pacientes que acuden, o son remitidos al ortodoncista, presentan maloclusiones severas.

Guía colombiana de práctica clínica para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2: falla al tratamiento inicial

OpenAIRE

Aschner Montoya, Pablo; Hospital Universitario San Ignacio-Pontificia Universidad Javeriana; Muñoz Velandía, Óscar Mauricio; Hospital Universitario San Ignacio, Pontificia Universidad Javeriana; Girón Cardozo, Diana Marcela; Pontificia Universidad Javeriana; García Morales, Olga Milena; Hospital Universitario San Ignacio-Pontificia Universidad Javeriana; Fernández Ávila, Daniel Gerardo; Hospital Universitario San Ignacio-Pontificia Universidad Javeriana; Casas, Luz Ángela; Asociación Colombiana de Endocrinología, Universidad del Valle; Casas, Luz Ángela; Asociación Colombiana de Endocrinología, Universidad del Valle; Arango Toro, Clara Maria; Asociación Colombiana de Endocrinología, Universidad del Valle, Cali, Colombia; Bohórquez Villamizar, Luisa Fernanda; Universidad Nacional de Colombia.; Arango Toro, Clara María; Universidad de Antioquia; Carvajal Gutiérrez, Liliana; Asociación Colombiana de Diabetes; Ramírez De Peña, Doris Amanda; Universidad Nacional de Colombia; Sarmiento, Juan Guillermo; Médico, especialista en Medicina Interna, fellow de Endocrinología, Hospital Universitario San Ignacio, Bogotá, Colombia. Experto temático.; Colón, Cristian Alejandro; Médico, especialista en Medicina Interna, fellow de Endocrinología, Hospital Universitario San Ignacio, Bogotá, Colombia. Experto temático.; Correa González, Nestor Fabian; Pontificia Universidad Javeriana-Hospital Universitario San Ignacio Bogotá

2017-01-01

ResumenIntroducción: Existen diferentes opciones de manejo para pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DMT2) que ya iniciaron tratamiento farmacológico con metformina y no han alcanzado metas de control glucémico. Resulta prioritario definir pautas para escoger la mejor opción en estos pacientes, así como en aquellos que no han tenido un control óptimo con la combinación de dos medicamentos. Objetivo: Definir cuál es antidiabético de elección, entre sulfonilureas, tiazolidinedionas, inhibido...

Efectividad de la microonda, masoterapia y ejercicios de Williams en pacientes con dolor lumbar

OpenAIRE

Antonio del Valle Torres; Nadia Rosa Hechavarría Almaguer; Carlos López Peña; Raúl Barceló Reyna

2015-01-01

Fundamento: el dolor lumbar constituye un problema de salud a nivel mundial, su tratamiento constituye un reto en la práctica médica asistencial. Objetivo: evaluar la efectividad de la microonda, masoterapia y ejercicios de Williams en pacientes con dolor lumbar. Método: se realizó un estudio prospectivo experimental en una muestra de 60 pacientes con lumbalgia subaguda y crónica. Se asignaron dos esquemas de tratamiento: uno con microonda combinada con masoterapia y ejercicios de Wil...

Tratamiento multisistémico en adolescentes con trastorno disocial

Directory of Open Access Journals (Sweden)

de la Peña-Olvera Francisco R

2003-01-01

Full Text Available El presente trabajo muestra las generalidades del trastorno disocial, así como las principales medidas para su reconocimiento y tratamiento. Aborda las generalidades y principios básicos de la terapia multisistémica enfocada para este trastorno; dicha terapia se basa en intervenciones biológicas, psicológicas y sociales, y considera el ámbito ecológico de las manifestaciones de la conducta de adolescentes. Se muestran algunos resultados en la aplicación de la terapia y se discuten sus ventajas y usos potenciales.

Diagnóstico y tratamiento de la periodontitis agresiva

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ricardo Benza-Bedoya

Full Text Available Resumen: La periodontitis agresiva es una enfermedad de baja prevalencia, multifactorial, de avance rápido, sin compromiso sistémico, con alteraciones inmunológicas, con fuerte influencia genética, agregación familiar y generalmente de instalación temprana. Tiene dos formas: una localizada, y otra generalizada. No está debidamente aclarado, si se trata de una enfermedad periodontal diferente a otras o si es la expresión fenotípica de una periodontitis crónica en pacientes susceptibles. Su protocolo diagnóstico incluye una historia médica dental, examen clínico periodontal y examen radiológico. El tratamiento de la periodontitis agresiva incluye principalmente, control de higiene bucal, raspaje y alisado radicular, complementado con terapia antibiótica sistémica y local. La terapia quirúrgica depende de los casos. La terapia de mantenimiento es imprescindible para lograr mejores resultados. El objetivo de este artículo fue revisar los protocolos diagnósticos y terapéuticos y proponer un flujograma de tratamiento en base a evidencias científicas recientes.

Gastrectomía en manga laparoscópica para el tratamiento de la obesidad mórbida

OpenAIRE

Chacón V, Humberto; Salas R, Joanne; Benítez P, Gustavo; García R, Valentina; Arias L, Daniela

2009-01-01

La obesidad es el resultado de un desbalance entre la ingesta calórica y el gasto energético. La obesidad mórbida incluye pacientes con índice de masa corporal mayor a 35 con co-morbilidades asociadas o con índices mayores de 40 sin co-morbilidades. Estos pacientes no logran pérdidas del exceso de peso sostenido cuando lo intentan a través de tratamiento médico, por ello el tratamiento quirúrgico es la única opción que permite la pérdida de peso efectiva a largo plazo. La gastrectomía en mang...

Tratamientos robustecedores de semillas para mejorar la emergencia y el crecimiento de Trichospermun mexicanum, árbol tropical pionero

OpenAIRE

Jorge A. Sánchez; Bárbara C. Muñoz; Luis Hernández; Laura Montejo; Avelino G. Suárez; Yamir Torres-Arias

2006-01-01

Se estudió la emergencia y el crecimiento de plantas de Trichospermum mexicanum en condiciones de vivero y de campo y cuyas semillas fueron sometidas a tratamientos pregerminativos de hidratación-deshidratación y choque térmico (semillas robustecidas). Todos los tratamientos robustecedores fueron adecuados para incrementar la emergencia y el crecimiento de las plantas con relación al testigo; alcanzándose los mejores resultados con la hidratación parcial en agua,...

La Terapia Dialéctico Conductual para el tratamiento del Trastorno Límite de la Personalidad.

OpenAIRE

Matilde Elices; Soledad Cordero

2011-01-01

La Terapia Dialéctico Conductual (TDC) ha sido creada por la Dra. Marsha Linehan, para el tratamiento de pacientes con intentos suicidas recurrentes y diagnóstico de Trastorno Limite de la Personalidad (TLP). Es un modelo terapéutico perteneciente a la “tercera ola” en psicoterapias cognitivas, puesto que se basa en las ciencias del comportamiento e incluye elementos de Mindfulness y de la filosofía dialéctica. En la actualidad la TDC es el tratamiento con mayor evidencia empírica para el TLP...

Aguaclara, una alternativa para el tratamiento de agua para consumo humano. Aguaclara - an alternativefor drinking water treatment.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Gilberto Arturo Díaz Ordóñez

2011-05-01

Full Text Available Agua Para el Pueblo con el apoyo técnico del Programa AguaClara de la Universidad de Cornell, facilita asistencia técnica a comunidades rurales mayores de 2,000 habitantes y pequeñas y medianas ciudades con poblaciones menores de 50,000 habitantes, para la construcción de plantas de tratamiento denominadas AguaClara. Este esfuerzo institucional es una respuesta para optimizar la desinfección del agua con cloro en aquellos sistemas de agua ya construidos y que por razones naturales o antropicas se han visto afectados con problemas de alta turbiedad en los suministros de agua. La tecnología consiste en la floculación hidráulica, la sedimentación de alto rendimiento y la desinfección con alta eficiencia, sin el uso de la filtración o energía eléctrica para asegurar una entrega de agua de acuerdo a la Norma Técnica Nacional de Calidad del Agua de Honduras. La gestión de las plantas de tratamiento AguaClara va más allá de los aspectos constructivos y enfatiza simultáneamente la organización comunitaria, la capacitación de los diferentes actores, la readecuación de las tarifas, la operación y mantenimiento del sistema incluyendo la planta de tratamiento, así como la mitigación de las vulnerabilidades del sistema de agua y la protección sanitaria y ambiental en general de los entornos comunitarios donde se construyen las plantas de tratamiento.

Uso de células troncales mesenquimales derivadas de la grasa y plasma rico en plaquetas para el tratamiento preventivo de osteonecrosis de los maxilares relacionada con la toma de bisfosfonatos. Estudio experimental en ratas

OpenAIRE

Barba Recreo, Paula

2018-01-01

Tesis doctoral inédita leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Cirugía. Fecha de lectura: 8-09-2017 La osteonecrosis de los maxilares relacionada con la toma de bisfosfonatos (BRONJ) es una patología de frecuencia creciente, asociada a estos fármacos antirresortivos de amplio uso. El principal reto en el manejo de BRONJ es la ausencia de un tratamiento efectivo establecido. El objetivo de este trabajo fue comparar diferentes tratamiento...

Tratamiento estomatológico interdisciplinario del lupus eritematoso generalizado. Presentación de un caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Paola Gómez-Contreras

2015-08-01

Full Text Available El lupus eritematoso generalizado es una enfermedad crónica autoinmunitaria del tejido conectivo. Su compromiso multisistémico convierte a los pacientes que lo padecen en individuos de alto riesgo para el tratamiento estomatológico, por lo que se deben tener consideraciones individualizadas para su atención. Estomatológicamente en 2 a 80% de los pacientes se observan úlceras orales, enfermedad periodontal, candidiasis oral, mucositis por inmunodepresores, síndrome de Sjögren y predisposición a infecciones. Reportamos el tratamiento estomatológico de una niña con lupus eritematoso generalizado y caries dental con el objetivo de dar a conocer las consideraciones interdisciplinarias, específicas e individualizadas antes, durante y después del tratamiento.

Conferencia de consenso: tratamiento de la diabetes tipo 2 en el paciente anciano

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Gómez Huelgas R

2013-09-01

Full Text Available El tratamiento de la diabetes tipo 2 en el anciano representa un importante reto tanto desde el punto de vista clínico como del de la salud pública. El envejecimiento poblacional está condicionando un marcado incremento de la pandemia de diabetes en las personas de edad avanzada. Sin embargo, existen pocas evidencias científicas que apoyen el tratamiento más adecuado de la diabetes en los ancianos. Dada la gran heterogeneidad de la población anciana, que incluye a sujetos con muy diferente capacidad funcional y cognitiva, diversa comorbilidad y con muy diferente expectativa de vida, resulta crucial realizar una valoración global del anciano desde una perspectiva biopsicosocial y abordar integralmente los factores de riesgo vascular, planteando unos objetivos personalizados de control glucémico. En ancianos frágiles o con corta expectativa de vida puede ser razonable mantener un objetivo de HbA1c de 7,6-8,5%. La estrategia terapéutica en el anciano con diabetes tipo 2 debe individualizarse y consensuarse con el paciente y sus cuidadores, en función del objetivo planteado. Mejorar la calidad de vida, preservar la seguridad del paciente y evitar los efectos adversos del tratamiento antidiabético deben ser objetivos básicos. Dada la mayor predisposición de los ancianos a las hipoglucemias y sus graves consecuencias en esta población, deberían priorizarse las terapias antidiabéticas que minimicen el riesgo de episodios hipoglucémicos.

éste durante el tratamiento

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José Miguel Martínez González

2005-01-01

Full Text Available El objetivo de esta investigación fue estudiar si las creencias relacionadas con la vivencia del acompañamiento de un familiar en el tratamiento de un drogodependiente, y las del mismo paciente, varían en función de aspectos como el tiempo de abstinencia, el tiempo dedicado al tratamiento, la presencia de patología dual en el drogodependiente, la gravedad de ajuste psicológico del acompañante, los años de evolución de la drogodependencia y el tiempo transcurrido desde que se conoce el problema. La muestra estuvo compuesta por 130 personas, 65 familiares y 65 drogodependientes en tratamiento en centros ambulatorios. Para el análisis de los datos, obtenidos éstos, mediante distintos diseños cuasi-experimentales de grupos no aleatorios, se aplicó la prueba “t-Student” para un nivel de significación del 0,05. Se analizaron las relaciones bivariadas entre las variables descritas y las diferentes creencias tanto en los pacientes como en los familiares de éstos. Los resultados mostraron que las creencias evaluadas están presentes en la experiencia del adicto y del familiar, cambiando éstas a través de los valores de las variables manipuladas ya mencionadas.

The experience of thalassemic adults with their treatment La experiencia de los talasémicos adultos con su tratamiento A experiência dos talassêmicos adultos ao tratamento

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marcela Ganzella

2011-08-01

Full Text Available This study, based on medical anthropology and oral reports, analyzes the meanings attributed by thalassemic adults to their experiences with the treatment. Interviews were used to collect data, which were analyzed through inductive thematic analysis. Eleven young adults, six of whom were men, at different ages, with different educational levels and occupations participated in the study. The meanings are discussed through the theme "the lives of patients with thalassemia in relation to their treatment". This core meaning highlights the difference made in their identity by having the disease trait, the recognition of the importance of adhering to their treatment, the difficulties in maintaining their social functions, the patients' irregular treatment adherence and their justifications for non-adherence to their treatment. Thalassemic patients conform to their condition and employ a normalization strategy to control the disease and justify irregular treatment adherence.El objetivo de este estudio fue analizar los sentidos dados por los talasémicos adultos a su experiencia con el tratamiento, con base en la antropología médica y en el método del relato oral. Para la recolección de datos usamos entrevistas y seguimos el análisis temático inductivo. Participaron once adultos jóvenes, seis del sexo masculino; con edades, niveles educacionales y profesiones, distintas. Los sentidos da la experiencia son presentados por el tema "La vida del portador de talasemia con el tratamiento". El tema destaca la identidad de ser diferente por: el trazo de la enfermedad, el reconocimiento de la importancia de la adhesión al tratamiento, las dificultades en mantener sus funciones sociales y los episodios de irregularidad en la terapia y sus justificaciones. Aprendimos que los portadores están resignados con su condición y emplean la estrategia de normalización para el control de la enfermedad y para justificar la irregularidad en el tratamiento

Eficacia del primer tratamiento sistémico con glucocorticoides en la enfermedad inflamatoria intestinal. Revisión sistemática y serie de casos

OpenAIRE

López San Román, Antonio

2009-01-01

Los glucocorticoides son un fármaco de eficacia alta en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal, consiguiendo inducir respuesta en aproximadamente un 70% de los pacientes, respuesta que perdura a largo plazo en casi la mitad de los casos. La mayor edad al diagnóstico y al inicio del primer tratamiento son los principales factores predoctores de mala respuesta a los glucocorticoides. Una política de inmunosupresión precoz de los pacientes que no se hubieran beneficiado a largo plazo d...

Efectos cardiovasculares de fingolimod en el tratamiento de la esclerosis múltiple

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Miguel A. Urina, MD., MSc

2013-05-01

Full Text Available Fingolimod es un medicamento modificador de la enfermedad para pacientes con esclerosis múltiple de tipo recaída remisión; la molécula es un análogo de esfingosina fosfato que debido a su mecanismo de acción, produce en 0,5% de los pacientes, una disminución de la frecuencia cardíaca durante la administración de la primera dosis y un aumento leve de la presión arterial al segundo mes de tratamiento. En este articulo se revisan los mecanismos celulares por los cuales fingolimod causa estos eventos y se reportan recomendaciones de seguridad basados en la US Food and Drug Administration (FDA para el inicio de pacientes en tratamiento con este medicamento.

Fisiopatología, tratamiento y modelos experimentales de artritis reumatoide

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Miriam Noa Puig

2011-06-01

Full Text Available La artritis reumatoide, poliartritis inflamatoria más común del adulto, que afecta cerca del 1 % de la población mundial, predomina más en mujeres que en hombres, se presenta con mayor frecuencia entre los 30 y 50 años de edad, y conlleva a una gran discapacidad del paciente. Se caracteriza por una sinovitis erosiva simétrica, en la cual el tejido conjuntivo prolifera (pannus, invade y erosiona el cartílago y el hueso de las articulaciones y, a veces, por una afectación multisistémica. En la mayoría de los pacientes la enfermedad sigue una evolución crónica fluctuante que, si no se trata, ocasiona una progresiva destrucción, deformidad e incapacidad de las articulaciones afectadas. La enfermedad evoluciona con cifras elevadas de factor reumatoideo y /o anticuerpos anti-citrulinas. Constituyen aspectos esenciales del tratamiento óptimo de la enfermedad: el diagnóstico diferencial precoz; el tratamiento inicial con antiinflamatorios no esteroideos; el uso de fármacos modificadores del curso de la enfermedad; el uso posible de glucocorticoides, a dosis bajas por vía oral, o en inyección intraarticular; la evaluación periódica de la adecuación del tratamiento (monitorización radiológica, sérica y funcional de la progresión de la enfermedad y de la toxicidad asociada al tratamiento, y las intervenciones de educación y rehabilitación del paciente. Para evaluar nuevas terapias para el tratamiento de la artritis reumatoide, los modelos más usados son: el de la artritis inducida por adyuvante en ratas y artritis inducida por colágeno en ratas y ratones. Otros modelos recientes muestran datos limitados. La eficacia de varios compuestos revela que su efecto terapéutico es más predictivo de eficacia clínica en humano cuando se estudian los modelos de artritis por adyuvante y por colágeno, que los datos de un solo modelo.

Tratamiento Cognitivo-Conductual, Protocolizado y en Grupo, de la Fibromialgia

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Mª Isabel Comeche Moreno

2010-01-01

Full Text Available El objetivo del presente trabajo es comprobar si un programa protocolizado de tratamiento cognitivo conductual, diseñado específicamente para ser aplicado en formato grupal a pacientes de fibromialgia, puede ayudar a mitigar los problemas emocionales y mejorar el afrontamiento de la enfermedad. En el estudio participaron un total de 34 pacientes diagnosticados de fibromialgia, todos ellos pertenecientes a la Asociación de Fibromialgia de la Comunidad de Madrid (AFIBROM. El programa fue estructurado en 10 sesiones de dos horas de duración con una periodicidad semanal. En la evaluación pre y post-tratamiento, así como en el seguimiento realizado a los 3 meses, los participantes cumplimentaron los cuestionarios: Inventario de Depresión de Beck (BDI, Escala de Ansiedad y Depresión en Hospital (HAD, Escala de Autoeficacia (SES, Escala de Catastrofismo (PCS y Auto-registro del Dolor. Los resultados mostraron una mejoría clínica y estadísticamente significativa entre el pre y el post-tratamiento, en la variable depresión medida tanto con el BDI como con el HAD-D, así como en la variable ansiedad según el HAD-A. Esta mejoría se mantiene en el seguimiento realizado a los 3 meses de finalizado el tratamiento. Asimismo, al final de la intervención se observa un incremento estadísticamente significativo en todas las medidas de Autoeficacia y una disminución significativa de los pensamientos de Rumiación y Magnificación, mejoría que no se mantiene uniformemente en el seguimiento. Finalmente señalar que aunque tras la intervención se produce una bajada en el dolor medio informado por los pacientes, esta disminución no resulta estadísticamente significativa. Por todo ello puede concluirse que este programa de tratamiento protocolizado y en grupo ha demostrado ser eficaz para mitigar los problemas emocionales asociados a la fibromialgia, disminuir los pensamientos rumiativos y mejorar su percepción de autoeficacia en el afrontamiento

Attenuation of Hemodynamic Responses to Intubation by Gabapentin in Coronary Artery Bypass Surgery: a Randomized Clinical Trial

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Seyed Mojtaba Marashi

2015-12-01

Full Text Available A varieties of medications have been suggested to prevent hemodynamic instabilities following laryngoscopy and endotracheal intubation. This study was conducted to determine the beneficial effects of gabapentin on preventing hemodynamic instabilities associated with intubation in patients who were a candidate for coronary artery bypass surgery (CABG. This double blinded randomized, parallel group clinical trial was carried out on 58 normotensive patients scheduled for elective CABG under general anesthesia with endotracheal intubation in Shariati Hospital. Patients were randomly allocated to two groups of 29 patients that received 1200 mg of gabapentin in two dosages (600 mg, 8 hours before anesthesia induction and 600 mg, 2 hours before anesthesia induction as gabapentin group or received talc powder as placebo (placebo group. Heart rate, mean arterial pressure, systolic and diastolic blood pressure were measured immediately before intubation, during intubation, immediately after intubation, 1 and 2 minutes after tracheal intubation. Inter-group comparisons significantly showed higher systolic and diastolic blood pressure, mean arterial pressure and heart rate immediately before intubation, during intubation, immediately after intubation, 1 and 2 minutes after tracheal intubation in the placebo group in comparison to gabapentin group. The median of anxiety  verbal analog scale (VAS at the pre-induction room in gabapentin and placebo groups were 2 and 4,  respectively that was significantly lower in the former group (P. value =0.04 ; however, regarding median of pain score no difference was observed between them (P. value =0.07. Gabapentin (1200mg given preoperatively can effectively attenuate the hemodynamic response to laryngoscopy, intubation and also reduce preoperative related anxiety in patients who were a candidate for CABG.

El tratamiento a largo plazo del trastorno bipolar

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Leonardo Tondo

2015-07-01

Full Text Available Las indicaciones medicamentosas para el tratamiento del trastorno bipolar (TB requieren de una ponderación de la necesidad de tratamiento del episodio en curso y su evolución a largo plazo. Los objetivos principales radicarán en estabilizar el ánimo, evitar un episodio de polaridad opuesta y prevenir posibles recaídas. Dentro del abanico de tratamientos disponibles se encuentran los estabilizadores del humor, los antipsicóticos, los antidepresivos, y las terapias no farmacológicas. En el presente trabajo se realiza un recorrido sobre las ventajas y desventajas de estos tratamientos. La evidencia empírica indica que el litio resulta el estabilizador del humor más utilizado siendo considerado como gold standard para la prueba de nuevos tratamientos. Los antipsicóticos suelen ser los fármacos de elección para episodios maníacos con o sin este tipo de síntomas y prefiriéndose a los atípicos por presentar menores efectos secundarios. El uso de antidepresivos debe ser cauteloso por el riesgo de polarización a estados maníacos. Finalmente, dentro de las terapias no farmacológicas, la terapia cognitivo conductual y la psicoeducación son consideradas las intervenciones más eficaces.

Efectividad de la microonda, masoterapia y ejercicios de Williams en pacientes con dolor lumbar

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Antonio del Valle Torres

2015-06-01

Full Text Available Fundamento: el dolor lumbar constituye un problema de salud a nivel mundial, su tratamiento constituye un reto en la práctica médica asistencial. Objetivo: evaluar la efectividad de la microonda, masoterapia y ejercicios de Williams en pacientes con dolor lumbar. Método: se realizó un estudio prospectivo experimental en una muestra de 60 pacientes con lumbalgia subaguda y crónica. Se asignaron dos esquemas de tratamiento: uno con microonda combinada con masoterapia y ejercicios de Williams (Grupo A, otro con medicamentos y reposo (Grupo B. Se aplicó la escala analógica visual y la escala de Oswestry en la consulta inicial y al culminar el tratamiento. Resultados: se obtuvo mejores resultados en el grupo A (estudio que en el grupo B (control en cuanto a reducción del dolor e independencia para las actividades de la vida diaria. Conclusiones: el protocolo de tratamiento fisioterapéutico resultó ser beneficioso, pues la recuperación y el alivio del dolor resultaron ser más rápidos y permitió la sustitución de fármacos.

Rol socioeconómico y la adhesión al tratamiento de pacientes con hipertensión arterial - contribución de enfermería

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Cleotilde García-Reza

2012-12-01

Full Text Available Introducción: La salud de las personas en México se ve actualmente afectada por las enfermedades cardiovasculares, entre las que incide la hipertensión arterial como el principal precursor de estas, con un nivel de adherencia seriamente comprometido, pese a existir un tratamiento efectivo para su control. Objetivo: El propósito de este estudio fue analizar la relación entre la adhesión al tratamiento y su efecto basado en el nivel socioeconómico en pacientes con hipertensión arterial en una población mexiquense, durante diciembre de 2010. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo transversal, en una muestra de 161 pacientes adultos mayores. Resultados: Los resultados evidenciaron: promedio de edad 56±14 años; 83% de ellos, son mujeres con menos de cinco años de escolaridad; cabe destacar la relación significativa entre las variables de adherencia y el control de la presión arterial. Discusión y Conclusiones: Los resultados reflejan la necesidad de disminuir las cifras elevadas de padecimientos, incluso decesos, por esta enfermedad. No cabe duda que el nivel socioeconómico de la población representa uno de los probables mecanismos implicados en la incidencia de hipertensión arterial. (Rev Cuid 2012;3(3:280-6.Palabras clave: Enfermería, Hipertensión, Clase Social, Cumplimiento de la Medicación. (Fuente: DeCS BIREME.

The anticonvulsant gabapentin (neurontin) does not act through gamma-aminobutyric acid-B receptors

DEFF Research Database (Denmark)

Jensen, Anders A.; Mosbacher, Johannes; Elg, Susanne

2002-01-01

The actions of the anticonvulsant gabapentin [1-(aminomethyl)cyclohexaneacetic acid, Neurontin] have been somewhat enigmatic until recently, when it was claimed to be a gamma-aminobutyric acid-B (GABA(B)) receptor agonist acting exclusively at a heterodimeric complex containing the GABA(B(1a...... in vitro assays. In light of these results, we find it highly questionable that gabapentin is a GABA(B) receptor agonist. Hence, the anticonvulsive effects of the compound have to arise from GABA(B) receptor-independent mechanisms. This also implies that the first GABA(B) receptor splice variant...

Paciente con esquizofrenia tratado con ziprasidona + clozapina

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Pol Yanguas E.

2013-05-01

Full Text Available P es un paciente diagnosticado de esquizofrenia, sigue en un piso tutelado un programa de rehabilitación, está medicado con clozapina 500 mg/día y ziprasidona 280 mg/ día. Padece hipercolesterolemia, tabaquismo y sus hábitos alimenticios no son buenos. La medicación que utiliza desde 2007 hasta ahora se refleja en la tabla 1. El último tratamiento se le introdujo el 7 de agosto de 2012, habiendo presentado un electro cardiograma (ECG normal, pero con ligera taquicardia ventricular y prolactinemia de 44,8 ng/ml (valores normales: 2-18 ng/ml.

Terapia farmacologica e suicidio: l’esperienza del Gabapentin e della Quetiapina. Considerazioni medico-legali basate su una meta-analisi / Thérapie pharmacologique et suicide : le cas de la gabapentine (Gabapentin et de la quétiapine (Quetiapina. Considérations médico-légales basées sur une méta-analyse / Pharmacological therapy and suicide: Gabapentin and Quietiapina experience. Forensic and medical considerations based on a meta-analysis

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Simeone Claudio

2012-10-01

Full Text Available La gabapentine (Gabapentin et la quétiapine (Quetiapina sont deux médicaments appartenant à des catégories pharmaceutiques différentes ayant des indications thérapeutiques distinctes. Ils ont en commun la caractéristique négative d’être liés à une augmentation possible du risque de suicide. En outre, la prescription non conforme de médicaments (off-label use comme la gabapentine, récemment choisie a fait que les deux médicaments peuvent être utilisés pour le traitement des troubles bipolaires, ouvrant la possibilité de faire prendre les deux aux patients jugés réfractaires à la monothérapie : le risque est que l’effet secondaire de l’un se somme à celui de l’autre.Grâce à l’analyse de la littérature scientifique, l’objectif de cette étude est : d’évaluer la relation entre l’assomption de la gabapentine et de la quétiapine et le risque d’idéation suicidaire et/ou de passage à l’acte ; d’identifier un mécanisme d’action pouvant expliquer ce risque ; évaluer l’usage de ces médicaments comme moyen de passage à l’acte dans la crise suicidaire. Le médecin qui prescrit la gabapentine (Gabapentin ou la quétiapine (Quetiapina doit être conscient de leurs risques et doit en informer le patient le plus complètement possible afin que ce dernier puisse donner, en toute conscience, un son consentement à la thérapie. En outre, par le biais de consultations régulières, le médecin doit effectuer un monitorage attentif du traitement pour détecter les signaux d’alarme et trouver les échappatoires, comportementales et thérapeutiques, pour réduire ou prévenir le risque suicidaire chez les patients.Tout cela est plus important encore, vu la possibilité de l’association de deux médicaments sur laquelle il n’existe aucune étude spécifique.Gabapentin and Quietiapina are two drugs belonging to two different pharmaceutical classes thus offering different therapeutic indications. They

A Comparative Study between Oxcarbazepine and Gabapentin Regarding Therapeutic Efficiency and Tolerability in the Treatment of Trigeminal Neuralgia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fakir Mohan Debta

2010-01-01

Recently two newer anticonvulsant oxcarbazepine (OXC a ketoderivative of carbamazepine and gabapentin (GBP has been trailed in trigeminal neuralgia in different open clinical trial as monotherapy with encouraging results. These drugs have convenient dosage and surprisingly fewer side effects. These facts that trigeminal neuralgia responds to newer anticonvulsant (oxcarbazepine, gabapentin in a better perspective, enabled me to conduct the present clinical trial on 54 patients (both in newly diagnosed TN patient and refractive patient of trigeminal neuralgia who were made two randomized group for separate monotherapy study for a period of six months. The therapeutic effect of OXC and gabapentin (GBP in relation to reduction in number of attacks of pain and severity of pain were evaluated. All the scoring data showed OXC is more therapeutic efficacious cost-effective and well-tolerated profile than gabapentin and an emerging as a drug for treatment of TN in both new and refractive patients.

Tratamiento de una maloclusión clase II división 1 utilizando un aparato expansor y exodoncias de 4 primeras premolares / Tratamiento de una maloclusión clase II división 2 tipo B utilizando un aparato distalizador / Tratamiento de camuflaje de una maloclusión clase III con exodoncia de un incisivo central inferior / Tratamiento de una maloclusión clase I por biprotrusión y DAD con exodoncias de 4 primeras premolares / Tratamiento de una maloclusión clase I por DAD con extracciones asimétricas

OpenAIRE

González Torres, Carlos Rodrigo

2015-01-01

Describe el tratamiento de cinco casos clínicos de ortodoncia, atendidos en la Clínica Especializada de la Facultad de Odontología de la Universidad de San Martín de Porres durante el periodo Agosto 2009 - Marzo 2012, tratándose de: 1. Tratamiento de una maloclusión clase II división 1 utilizando un aparato expansor y exodoncias de 4 primeras premolares. 2. Tratamiento de una maloclusión clase II división 2 tipo B utilizando un aparato distalizador. 3. Tratamiento de camuflaje de una...

Estudio del tratamiento anaerobio de aguas residuales urbanas en biorreactores de membranas

OpenAIRE

Giménez García, Juan Bautista

2014-01-01

Las aguas residuales urbanas (ARU) constituyen la fuente puntual de contaminantes más importante a escala global. Actualmente, un elevado porcentaje de las aguas residuales producidas a nivel mundial son vertidas al medio sin haber recibido ningún tipo de tratamiento, con consecuencias inmediatas, y en algunas ocasiones desastrosas, para la salud pública y la calidad del entorno natural. El tratamiento anaerobio está considerado como una de las alternativas más atractivas para el desarroll...

Cinco años de tratamiento de niños y adolescentes con trastorno obsesivo compulsivo en el Hospital de la Misericordia en la Ciudad de Bogotá

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Rafael Vásquez

2012-10-01

Es llamativo en el curso de la enfermedad la presencia como uno de los ejes cardinales de comorbilidades tanto como causa de solicitud de atención médica, como en su curso y pronóstico, seguido por la presencia de interferencia en el paciente que en la mayoría de ocasiones no es evidenciado por los padres razón que probablemente explicaría la demora en el diagnóstico de esta patologíaLos factores sociodemográficos presentaron predominio en género masculino, promedio de edad once años, Comorbilidades se presentaron tanto médicas en un 52%, como psiquiátricas 92%. Interferencias: Se presentó mayor interferencia asociada en colegio y vida social en un 28%, además de mayor dificultad en tener amigos en un 65%. Seguimiento, curso y tratamiento: seguimiento en lapso mayor de un año se presentó en el 34% de los sujetos; con reporte de mejoría en la última consulta realizada del 53%; cuyo principal síntoma en mejorar fue la ansiedad en la totalidad de pacientes en un 69%; con tratamiento farmacológico en el 86% de los 88 sujetos evaluados.Estudio Descriptivo observacional y retrospectivo; realizado en el servicio de la psiquiatría infantil de consulta externa de la Fundación Hospital la Misericordia, a menores de 18 años que presentaron diagnóstico de trastorno obsesivo compulsivo entre enero del 2006 a diciembre del 2010, con revisión de 88 historias clínicas.describir respuestas a preguntas planteadas por los autores en relación a factores sociodemográficos, interferencias, comorbilidades, curso, seguimiento y tratamiento.se encuentran algunos vacíos en las diferentes revisiones científicas respecto al análisis de diversas variables en el trastorno obsesivo compulsivo en niños y adolescentes.

Premedication with gabapentin, alprazolam or a placebo for abdominal hysterectomy: Effect on pre-operative anxiety, post-operative pain and morphine consumption

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Tim Thomas Joseph

2014-01-01

Full Text Available Background and Aims : Utility of gabapentin for pre-operative anxiolysis as compared to commonly administered alprazolam is not evident. The aim of the present study was to compare the effects of pre-operative oral gabapentin 600 mg, alprazolam 0.5 mg or a placebo on pre-operative anxiety along with post-operative pain and morphine consumption. Methods: Seventy five patients scheduled for abdominal hysterectomy under general anaesthesia were included. Groups gabapentin, alprazolam and placebo, received oral gabapentin 600 mg, alprazolam 0.5 mg and one capsule of oral B-complex forte with Vitamin C respectively, on the night prior to surgery and 2 h prior to surgery. Visual analogue scale (VAS was used to measure the anxiety and post-operative pain. All patients received patient-controlled analgesia. Statistical tests used were Kruskal-Wallis test, Wilcoxon signed rank test and one-way ANOVA. Results: Alprazolam provided significant anxiolysis (median [interquartile range] baseline VAS score 35 [15.5, 52] to 20 [6.5, 34.5] after drug administration; P = 0.007. Gabapentin did not provide significant decrease in anxiety (median [interquartile range] VAS score 21 [7.5, 41] to 20 [6.5, 34.5]; P = 0.782. First analgesic request time (median [interquartile range in minutes] was longer in group gabapentin (17.5 [10, 41.25] compared to group placebo (10 [5, 15] (P = 0.019 but comparable to that in group alprazolam (15 [10, 30]. Cumulative morphine consumption at different time periods and total morphine consumption (mean [standard deviation] at the end of study period (38.65 [18.04], 39.91 [15.73], 44.29 [16.02] mg in group gabapentin, alprazolam and placebo respectively were comparable. Conclusion: Gabapentin 600 mg does not have significant anxiolytic effect compared to alprazolam 0.5 mg. Alprazolam 0.5 mg was found to be an effective anxiolytic in the pre-operative period. Neither alprazolam nor gabapentin, when compared to placebo showed any opioid

La Terapia Dialéctico Conductual para el tratamiento del Trastorno Límite de la Personalidad.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Matilde Elices

2011-06-01

Full Text Available La Terapia Dialéctico Conductual (TDC ha sido creada por la Dra. Marsha Linehan, para el tratamiento de pacientes con intentos suicidas recurrentes y diagnóstico de Trastorno Limite de la Personalidad (TLP. Es un modelo terapéutico perteneciente a la “tercera ola” en psicoterapias cognitivas, puesto que se basa en las ciencias del comportamiento e incluye elementos de Mindfulness y de la filosofía dialéctica. En la actualidad la TDC es el tratamiento con mayor evidencia empírica para el TLP, demostrando ser efectiva en la reducción de varios problemas asociados a este trastorno, como ser: autolesiones, intentos de autoeliminación, ideación suicida, desesperanza, depresión y comportamientos asociados a la bulimia. El objetivo de este artículo es desarrollar los fundamentos teóricos y conceptuales básicos sobre los que se construye la TDC, y exponer sus principales directrices de tratamiento. También se establecen las principales diferencias con la terapia cognitivo – conductual standard.

Comparison of gabapentin, pregabalin and placebo as premedication for attenuation of hemodynamic response to laryngoscopy and endotracheal intubation

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Alireza Mahoori

2017-08-01

Conclusion: Oral gabapentin premedication is effective for control of hemodynamic pressor response of laryngoscopy and tracheal intubation. The study data showed that the pregabalin have the same effect. Pregabalin and gabapentin are both useful and safe for control of hemodynamic pressor response as premedication.

Alexitimia y consumo de drogas en hombres y mujeres en tratamiento

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Valeriano Raúl García Aurrecoechea

2016-12-01

Full Text Available Introducción: la alexitimia es un rasgo de la personalidad caracterizado por la dificultad para identificar y expresar emociones, con mayor prevalencia en hombres que en mujeres y presente en la mitad de los consumidores de drogas. Objetivo: comparar la presencia de alexitimia en hombres y mujeres que acuden a solicitar tratamiento por consumo de drogas y explorar diferencias según el tipo de droga por la que se solicita atencin (droga de mayor impacto. Método: estudio transversal comparativo por sexo y por droga de consumo. Resultados: la mitad de los 264 participantes presenta rasgos de personalidad alexitímicos, cuatro veces más que la población general, observándose diferencias por sexo únicamente en la dificultad para identificar emociones (mayor entre los hombres. También destaca que no existan diferencias en el nivel de alexitimia por tipo de droga. Discusión: en concordancia con lo reportado por la literatura, se observa una alta proporción de alexitimia entre los usuarios participantes, lo cual es relevante si se considera que los pacientes con este rasgo presentan una particular dificultad para responder a los tratamientos cognitivo conductuales, los cuales constituyen abordajes ampliamente utilizados en el tratamiento de adicciones. Asimismo, destaca la escasa diferencia entre hombres y mujeres respecto a la presencia de este rasgo, en comparación con lo que se observa en la población general, donde este rasgo es claramente mayor entre los hombres. Lo anterior pone en evidencia la necesidad de desarrollar estrategias que contribuyan a mejorar la capacidad introspectiva y de comunicación afectiva de estos pacientes.

Tratamiento de la tuberculosis pulmonar en un área urbana de baja prevalencia: Cumplimiento y negativización bacteriológica

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Carina Stoffel

2014-02-01

Full Text Available Varios factores podrían relacionarse con la demora en la negativización bacteriológica de la tuberculosis pulmonar (TBp, aun con adecuado tratamiento. Para determinar su papel en la negativización bacteriológica al segundo mes de tratamiento, se analizaron retrospectivamente las características clínicas, demográficas, radiológicas, microbiológicas y terapéuticas de 196 casos nuevos de TBp con baciloscopia positiva bajo tratamiento directamente observado (TDO en un área urbana de baja prevalencia de TB (tasa notificada: 14.9 casos/100 000 habitantes, 2010-2011. El porcentaje de pacientes con exámenes bacteriológicos fue 79.1% (155/196 al segundo mes y 74.7% (121/162 al final del tratamiento; aquellos con comorbilidades o que realizaban TDO en servicios con laboratorio tuvieron porcentajes significativamente mayores. La alta carga bacilar (OR 13.8, 95% IC 1.8-108.0 y la diabetes (OR 7.4, 95% IC 2.0-27.0 se asociaron a la persistencia de baciloscopia positiva; la presencia de cavernas (OR 4.6, 95% IC 1.1-20.5 y diabetes (OR 3.3, 95% IC 1.1-10.5 se relacionaron con la persistencia del cultivo positivo. La sensibilidad de la baciloscopia con respecto al cultivo positivo al segundo mes de tratamiento fue 63.9% (23/36 y su especificidad 82.4% (98/119; el limitado valor predictivo de la baciloscopia sobre los resultados del cultivo evidencia la necesidad de encontrar otros marcadores de esterilización del esputo. La identificación de los factores asociados a la persistencia de la infecciosidad contribuye al cuidado de pacientes y a la asignación de recursos. La prolongada infecciosidad de los pacientes diabéticos indicaría la necesidad de rever las estrategias de control de la TB.

Grado de Ansiedad en el tratamiento Dental y su Relación con la Conducta de los Niños Atendidos en la Clínica Odontológica de la Universidad Andina Néstor Cáceres Velásquez de Juliaca, 2014

OpenAIRE

Perez Vera, Milner Eyener

2015-01-01

El presente trabajo de investigación titulado Grado de Ansiedad en el tratamiento dental y su relación con la Conducta de los niños atendidos en la Clínica Odontológica de La Universidad Andina Néstor Cáceres Velásquez de la ciudad de Juliaca, 2014 tuvo como objetivo Relacionar la ansiedad en el tratamiento dental con la conducta de los niños atendidos en la clínica odontológica de la UANCV de Juliaca, 2014. Se estudió a los niños que asistieron a la clínica odontológica durante el periodo ac...

Evaluación de la eficacia de algunos fármacos para el tratamiento de la hepatozoonosis canina

Directory of Open Access Journals (Sweden)

C. Guendulain

2017-06-01

parasitados naturalmente y se evaluaron tres fármacos: dipropionato de imidocarb, toltrazuril y espiramicina. En todos los perros tratados disminuyó el promedio de infección, presentando similares valores medios de leucocitos infectados. El análisis estadístico arrojó una diferencia significativa solo en el tratamiento de la parasitosis con dipropionato de imidocarb. En virtud de los resultados obtenidos con los tratamientos llevados a cabo con los diferentes fármacos, se concluye que ninguno es totalmente efectivo para la desaparición del parásito de la sangre, siendo el dipropionato de imidocarb el de mejor comportamiento.

Efectos de inhibidores de colinesterasa en pacientes con enfermedad asociada a cuerpos de Lewy

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Nilton Custodio

2008-09-01

Full Text Available Objetivos: Analizar los efectos de los inhibidores de colinesterasas (ICE donepezilo, rivastigmina y galantamina en el tratamiento de demencia con cuerpos de Lewy (DCL y demencia de la enfermedad de Parkinson (DEP. Diseño: Estudio tipo ensayo abierto. Lugar: Servicio de Neurología, Hospital Militar Central (HMC, y Unidad de Diagnóstico de Deterioro Cognitivo y Prevención de Demencia, Clínica Internacional. Participantes: Pacientes con demencia asociada a cuerpos de Lewy y demencia de la enfermedad de Parkinson. Intervenciones: Las mediciones de eficacia en 33 pacientes con diagnóstico de DCL y DEP se realizó con el Mini-Mental State Examination (MMSE, Alzheimer Disease Assessment Scale cognitive subscale (ADAS-cog, Alzheimer’s Disease Cooperative Study-Clinical Global Impression of Change (ADCS-CGIC, Alzheimer’s Disease Cooperative Study-Activities of Daily Living Inventory (ADCS-ADL, Neuro-Psychiatry Inventory (NPI, Prueba de dibujo de Reloj de Manos (PDR-M y la Unified Parkinson´s Disease Rating Scale-motor subscale (UPDRS-part III. Principales medidas de resultados: Síntomas cognitivos, funcionamiento global y actividades de vida diaria de los pacientes. Resultados: Diecisiete pacientes fueron tratados con rivastigmina, 9 con galantamina y 7 con donepezilo. Luego de 6 meses de tratamiento, los pacientes en tratamiento con rivastigmina mejoraron en 1,39 puntos en ADAS-cog respecto de su medición basal, mientras que los pacientes tratados con donepezilo y galantamina no mostraron cambios (cambios <0,2 puntos. Respecto al ADCS-ADL, los pacientes tratados con rivastigmina, donepezilo y galantamina demostraron disminución de 0,42, 0,58 y 0,75 puntos, respectivamente. En el MMSE, los pacientes tratados con rivastigmina y donepezilo no mostraron cambios y los pacientes tratados con galantamina tuvieron una disminución promedio de 1,19 puntos. No hubo diferencias significativas en la incidencia de síntomas parkinsonianos en los tres

Apoyo Social y Adhesión al Tratamiento Antirretroviral en Pacientes VIH+ en un Programa de Mantenimiento con Metadona. Un estudio Longitudinal

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Lucía Ladero

2010-01-01

Full Text Available Este estudio longitudinal tiene como objetivo analizar las relaciones existentes entre la variable apoyo social y la adhesión a los tratamientos antirretrovirales. Se presenta la evolución de una muestra de 100 pacientes VIH+ en programa de metadona. En el seguimiento, un año después de la primera evaluación, se obtienen los datos de 83 participantes que respondieron al cuestionario y que fueron clasificados en función de su adhesión a la terapia antirretroviral según indicadores del día, de la semana y del mes. En el estudio se comprueba que existen diferencias en la variable considerada entre pacientes con buena adhesión, los que no presentan adhesión, los que inician tratamiento y aquellos que lo abandonan, llegando a discriminar entre estos últimos. Se concluye que el papel del apoyo social resulta muy importante tanto en el inicio, como en el mantenimiento de la adhesión una vez establecida, cumpliendo un papel relevante también, en la pérdida de la misma.

Morbilidad hospitalaria en pacientes con infección por VIH