Het effect van framing op pensioenperceptie

NARCIS (Netherlands)

Prast, Henriette; Teppa, F.

2017-01-01

Het communiceren van het te verwachten pensioen in termen van een percentage van het huidige inkomen heeft een ander effect dan de gebruikelijke communicatie in euro’s. Deelnemers denken bij communicatie in procenten vaker dat het te bereiken pensioen te laag is. Communicatie in procenten kan het

Gastvrijheid in het Albert Schweitzer ziekenhuis

NARCIS (Netherlands)

Doets, M.; van der Voordt, D.J.M.; Bos, P.; Willemse, M.

2012-01-01

Het ASz bestaat uit ziekenhuizen in Sliedrecht, Zwijndrecht en Dordrecht. Bij het ASz mogen de patiënten de juiste zorg op het juiste moment en de juiste plaats met de juiste middelen door de juiste persoon met het juiste resultaat verwachten. Maar wat is juist? Als het gaat om (medisch

Transfusion strategy for acute upper gastrointestinal bleeding.

Science.gov (United States)

Handel, James; Lang, Eddy

2015-09-01

Clinical question Does a hemoglobin transfusion threshold of 70 g/L yield better patient outcomes than a threshold of 90 g/L in patients with acute upper gastrointestinal bleeding? Article chosen Villanueva C, Colomo A, Bosch A, et al. Transfusion strategies for acute upper gastrointestinal bleeding. N Engl J Med 2013;368(1):11-21. Study objectives The authors of this study measured mortality, from any cause, within the first 45 days, in patients with acute upper gastrointestinal bleeding, who were managed with a hemoglobin threshold for red cell transfusion of either 70 g/L or 90 g/L. The secondary outcome measures included rate of further bleeding and rate of adverse events.

Pedagogisch klimaat in het hbo? : Een verkenning

NARCIS (Netherlands)

Janneke Wubs

2013-01-01

In het hoger onderwijs wordt het pedagogisch klimaat veronachtzaamd. Het concept wordt niet mee in beschouwing genomen bij onderwijsinnovatie en onderwijsonderzoek. Dit artikel definieert het concept voor het hbo en werkt het uit op basis van de Zelf-Determinatie Theorie van Ryan en Deci

Ervaringen met ICT-onderzoek in het HBO.

NARCIS (Netherlands)

van Leeuwen, H.; Teeuw, W.J.; Tangelder, R.; Griffioen, P.; Krose, B.; Schouten, B.

2011-01-01

In dit artikel wordt het belang aangegeven van onderzoeksvaardigheden in het HBO. Met de komst van de lectoraten en de nieuwe positionering van het HBO is het belangrijk om een antwoord te vinden hoe het onderzoek binnen het HBO vormgegeven moet worden. Hierbij wordt gekeken naar de bruikbaarheid

The impact of evaluating platelet transfusion need by platelet mass index on reducing the unnecessary transfusions in newborns.

Science.gov (United States)

Kahvecioglu, Dilek; Erdeve, Omer; Alan, Serdar; Cakir, Ufuk; Yildiz, Duran; Atasay, Begum; Arsan, Saadet

2014-11-01

Almost 95% of the platelet transfusions (PTs) conducted in the neonatal intensive care unit (NICU) are prophylactic transfusions. Guidelines for prophylactic PTs are based on platelet counts, but not on platelet functions. Nowadays, in order to reduce unnecessary transfusions, utilizing platelet mass index (PMI) was investigated. The aim of study is to find out whether PTs performed in our NICU during last 2 years were in accordance with the current guideline and to evaluate whether the frequency of PTs should be reduced if PMI was considered. Forty-three infants who received 96 prophylactic PTs were enrolled in the study. The guideline utilized in our NICU advocate keeping the platelet count: (a) >100 000 in pre/post-operative, (b) >50 000 in unstable and (c) >20 000 in stable patients. According to PMI criteria, PT should be performed if PMI: (a) platelet functions into account may yield lower transfusion rate, lower costs and better conservation of blood bank resources.

Evaluatie van het gebruik van de iPad in het klaslokaal : Een onderzoek naar het iPadgebruik onder brugklasleerlingen van een Leeuwarder Lyceum

NARCIS (Netherlands)

Klaas Jan Huizing; Chantal Philipsen; Luka Linster

2013-01-01

In november 2012 kregen alle brugklasleerlingen van het Leeuwarder Lyceum een iPad uitgereikt. Dit nieuwe ‘device’ is de aanjager van onderwijsvernieuwingen op het gebied van digitalisering van lesmateriaal. Sowijs volgde de implementatie van de iPad en vroeg zich af: hoe is het iPadgebruik na een

Meetstrategie TIG: opzet en nadere aanbevelingen. Metingen in het kader van het Nationaal Plan voor de Kernongevallenbestrijding

NARCIS (Netherlands)

Sonderen JF van; LSO

1996-01-01

De door de overheid vastgestelde interventieniveaus voor het nemen van maatregelen vormen het uitgangspunt voor het beschrijven van de noodzakelijke metingen in lucht, water, bodem, voedingsmiddelen en aan personen. Om alle meetinspanningen te coordineren is binnen het Nationaal Plan voor de

Geohydrologische omstandigheden in de omgeving van het toekomstig relatienotagebied Het Limmer Die (ruilverkaveling 'Limmen - Heiloo', N.H.)

NARCIS (Netherlands)

Rees Vellinga, van E.

1983-01-01

Geohydrologische situatie van een drietal plaatsen in het ruilverkavelingsgebied 'Limmen-Heiloo'. Het betreft hier Het Die, het Limmerveentje en de eendenkooi direct ten noordwesten van Uitgeest. Dit, om te berekenen, welke gevolgen een peilverlaging in de omringende landbouwgebieden op de

Verspreiding van zout bij het terugwinnen van zeezand uit een depot in het Haringvliet

NARCIS (Netherlands)

Kranenburg, C.

1991-01-01

Dit rapport geeft een beknopte analyse van de verdunning en verspreiding van zout vanuit een gepland depot voor ontzilt zeezand in het Haringvliet. Beschouwd zijn de initiële menging van het zout bij terugwinnen van het zand, de verspreiding door stroming en turbulentie bij geopende spuisluis, en de

Het hoge woord : Beschouwingen en boutades

NARCIS (Netherlands)

Willemsen, August

2006-01-01

'Het is bij mij begonnen met nieuwsgierigheid', zo verwoordt August Willemsen (1936) zijn levenslange toewijding aan het vertalen, in het bijzonder van Portugese en Braziliaanse literatuur. In Het hoge woord schrijft hij virtuoos over leven en werk van de door hem in Nederland geïntroduceerde

Kroniek Causaliteit in het verzekeringsrecht

NARCIS (Netherlands)

Brouwer, H.M.B.

2013-01-01

In deze kroniek staat centraal de causaliteit in het verzekeringsrecht. Onlosmakelijk daarmee verbonden blijkt de vraag welk criterium gehanteerd dient te worden om het causaal verband vast te stellen. Eerst maak ik enige algemene opmerkingen over causaliteit in het verzekeringsrecht en vervolgens

Ervaringen met zorg in het buitenland positief.

OpenAIRE

Bes, R.; Wendel, S.; Curfs, E.; Jong, J. de

2013-01-01

Grensbewoners gaan vaker voor zorg naar het buitenland dan mensen elders in het land. In twee jaar tijd gingen 157 van de 5772 leden van het verzekerdenpanel voor zorg naar het buitenland. De meeste mensen die zorg over de grens zoeken, gaan naar een medisch specialist of voor een operatie. De tevredenheid over de zorg in het buitenland is hoog. Alle Europese burgers hebben recht op behandeling in het buitenland. De kosten worden vergoed tot aan het bedrag dat voor dezelfde behandeling in eig...

Ik Kies Bewust; Effecten van het logo op het koopgedrag

NARCIS (Netherlands)

Kornelis, M.; Meeusen, M.J.G.

2010-01-01

Dit rapport beschrijft de effecten van het Ik Kies Bewust-logo in de markt. Daarbij wordt gekeken of en in welke mate de vraag naar de producten met het Ik Kies Bewust-logo groter wordt en welke effecten dit heeft op de vraag naar andere producten in diezelfde of andere productcategorieën.

Mag het een pondje minder zijn?

NARCIS (Netherlands)

S.G. van der Lecq (Fieke)

2000-01-01

textabstractOverstekende zakenreizigers en vakantiegangers merken het direct: de koers van het Britse pond is hoog. Meer dan EUR 1,50 oftewel een ruime ƒ 3,50: dat tikt hard aan in het dagelijkse gebruik. Natuurlijk is dit de keerzijde van de lage eurokoers, waarbij de rol van het pond als

Ecotopenkaart voor het Eems-Dollard estuarium

NARCIS (Netherlands)

Ysebaert, T.; Wal, van der J.T.; Tangelder, M.; Groot, de A.V.; Baptist, M.J.

2016-01-01

Dit rapport geeft een eerste aanzet tot het maken van een actuele ecotopenkaart voor het Eems-Dollard estuarium (NL en D deel, excl. Unterems) volgens de ZES.1 methodiek. Dit is één van de instrumenten die kan worden gebruikt voor het evalueren van mogelijke maatregelen in het MIRT-onderzoek en de

Het onzichtbare circuit

NARCIS (Netherlands)

Nauta, Bram

2013-01-01

De chip, of geïntegreerde schakeling, heeft in een razend tempo ons leven ingrijpend veranderd. Het lijkt zo vanzelfsprekend dat er weer een nieuwe generatie smartphones, tablets of computers is. Maar dat is het niet. Prof.dr.ir. Bram Nauta, hoogleraar Integrated Circuit Design, laat in zijn rede

Het effect van herhaalde versus nieuwe vragen in het testing-effect

NARCIS (Netherlands)

Dirkx, Kim; Kester, Liesbeth; Kirschner, Paul A.

2012-01-01

Dirkx, K. J. H., Kester, L., & Kirschner, P. A. (2012, 22 June). Het effect van herhaalde versus nieuwe vragen in het testing-effect. [The effects of repeated versus new questions in the testing-effect]. Poster session presented at the meeting of the Onderwijs Research Dagen [Educational Research

Het Bijbelse scheppingsverhaal en de natuurwetenschap

Directory of Open Access Journals (Sweden)

A. A. Manten

1958-03-01

Full Text Available Het is dit jaar precies een eeuw geleden, dat gezamenlijk door Charles Darwin en A. R. Wallace het begrip evolutie vaste voet kreeg in de moderne natuurwetenschappen. Vanaf het eerste ogenblik werd dit begrip zowel enthouiast verdedigd als scherp aangevallen. Binnen de kringen der natuurwetenschap werd de tegenstand echter al snel minder en tegenwoordig wordt daar het feit der evolutie wel algemeen aanvaard. Als er hier nog wat strijd is, dan gaat dat slechts over bepaalde bijzonderheden en zekere voorstellingen en niet meer over het begrip evolutie als zodanig.

Het effect van creatief schrijven op het lezen van korte verhalen

NARCIS (Netherlands)

Janssen, T.; van den Bergh, H.

2010-01-01

Schrijven en lezen zijn complementaire vaardigheden, niet alleen bij referentiële teksten, maar ook bij fictionele. Janssen en Van den Bergh doen verslag van een onderzoek naar de invloed van creatief schrijven op het lezen van verhalen. Als leerlingen, voorafgaand aan het lezen van een verhaal, een

Natuurlijk, lekker en gezond : een enquete bij het Thuispanel over de kwaliteitsbeleving van het voedsel

NARCIS (Netherlands)

Cramwinckel, A.B.; Mazijk - Bokslag, van D.M.

1991-01-01

Aan de leden van het Thuispanel zijn 23 verschillende stellingen voorgelegd die verband houden met de beleving van de kwaliteit van het voedsel. Verder kon men zelf trends aangeven die men meende waar te nemen. Deze benadering geeft de mogelijkheid na te gaan welk beeld respondenten hebben over het

Het nieuwe werken bij Microsoft, een impressie

NARCIS (Netherlands)

Rip, F.I.

2009-01-01

VIAS organiseerde op 15 oktober 2009 een bedrijfsbezoek aan het Microsoft-kantoor op Schiphol, waar sinds de ingebruikname van het gebouw gewerkt wordt via het concept "het nieuwe werken". Juist daarover gaat deze bijdrage

Criteria voor het beoordelen van tentamenuitwerkingen in het vak Programmeren [Assessment Criteria in Computer Programming Courses

NARCIS (Netherlands)

van den Berg, Klaas; van Diepen, N.M.; van Dijk, H.W.; Koppelman, Hermannus; Moerkerke, G.; Roossink, H.J.

Bij het beoordelen is het belangrijk te weten welke criteria gehanteerd moeten worden. Met behulp van een vragenlijstonderzoek onder de docenten is een beperkt aantal criteria geselecteerd die gehanteerd moeten worden bij de cursus Inleiding in het Programmeren.

Recreant, patiënt en leerling; de stedeling aan het woord over het Land van Wijk en Wouden

NARCIS (Netherlands)

Borgstein, M.H.; Kornmann, G.J.

2001-01-01

In 1999 hebben enkele boeren en burgers uit het Land van Wijk en Wouden aandacht gevraagd voor de ontwikkelingen in het gebied. Dit heeft geresulteerd in het ontstaan van een gebiedscommissie. De gebiedscommissie heeft in april 2001 een integrale gebiedsvisie gepresenteerd. In het vervolg op de

Nieuwe Scheikunde in het vmbo

NARCIS (Netherlands)

Prof. dr. Albert Pilot; Drs. Kennedy Aquilino Tielman; Machiel Stolk; Sergine Lansman; John Hukom

2011-01-01

Het scheikunde onderwijs op het VMBO staat onder druk. NaSk2 dreigt te verdwijnen. Om de interesse van leerlingen voor NaSk2 te vergroten en positie van het vak te versterken, stellen wij voor om actuele en herkenbare contexten in NaSk 2 te implementeren. Tevens nodigen wij docenten uit op om mee te

Het gebruik van antropometrische gegevens bij het opstellen van normen voor kantoorstoelen

NARCIS (Netherlands)

Groot, M.D. de; Voorbij, A.I.M.; Molenbroek, J.F.M.

2003-01-01

De fysieke belasting van werknemers is bij het invoeren van de personal computer veranderd. De werkplekken zijn zitplekken geworden. Het aantal gebruikers van kantoorstoelen is daarmee enorm toegenomen. Achter een monitor zitten mensen vaak lang achter elkaar in dezelfde houding, wat in weerwil van

Resistentie tegen het maiswortelknobbelaaltje in bladrammenas

NARCIS (Netherlands)

Visser, J.H.M.

2009-01-01

Het niveau van resistentie van bladrammenasrassen tegen het maiswortelknobbelaaltje, Meloidogyne chitwoodi, kan op meerdere manieren worden bepaald. Om het resistentieniveau van rassen objectief vast te kunnen stellen, is een betrouwbare en door een onafhankelijke instantie uit te voeren

Het definitieve marketingplan : zonder keuze geen richting

NARCIS (Netherlands)

Santema, S.C.; Rijt, van de J.

2004-01-01

Dit praktische boekje gaat over het maken van een uitvoerbaar marketingplan. Het bevat niet alleen hulpmiddelen voor het schrijven van een plan, maar ook voor het naderhand implementeren en monitoren ervan. De auteurs hebben een uiterst praktisch boek geschreven over hoe een abstract doel met behulp

Het groene hart van burgers : het maatschappelijk draagvlak voor natuur en natuurbeleid.

NARCIS (Netherlands)

Bakker, de H.C.M.; Koppen, van C.S.A.; Vader, J.

2007-01-01

In deze longitudinale studie wordt op basis van een publieksenquête een beeld gegeven van het maatschappelijk draagvlak voor natuur en natuurbeleid en de trends die hierbij zijn waar te nemen. Het draagvlak wordt aan de hand van drie invalshoeken in kaart gebracht: beelden en waarderingen van

Het Italiaanse voorzetsel da

NARCIS (Netherlands)

Boer, M.G. de

2010-01-01

SAMENVATTING In een voorzetselstudie in het kader van Jackendoffs semantische theorie wordt het sterk polyseme Italiaanse voorzetsel da geanalyseerd als een verzameling deelbetekenissen waarbij de meeste door een of meer semantische regels afgeleid kunnen worden van de basisbetekenis ruimtelijke

Het integraal ontwerpen van gevel en installatie, slimbouwen

NARCIS (Netherlands)

Lichtenberg, J.J.N.; van Dartel, H.A.J.; Zeiler, W.; Panhuys, van O.T.H.

2005-01-01

Binnen het bouwproces zijn veel verschillende partijen en disciplines betrokken. Het langs elkaar heen werken van diverse disciplines leidt tot faalkosten. Bovendien wordt dan het vereiste kwaliteitsniveau niet behaald. Voor het wel slagen van het bouwen is de architect in zijn rol als bouwmeester

Cancer risk among 21st century blood transfusion recipients.

Science.gov (United States)

Yang, T O; Cairns, B J; Reeves, G K; Green, J; Beral, V

2017-02-01

Some carcinogenic viruses are known to be transmissible by blood transfusion. Intensive viral screening of transfused blood now exists in most countries. In the UK, high-sensitivity nucleic acid amplification tests for hepatitis C virus were introduced in 1999 and it was thought that this would reduce, and possibly eliminate, transfusion-related liver cancer. We aimed to investigate cancer risk in recipients of blood transfusion in 2000 or after. A total of 1.3 million UK women recruited in 1998 on average were followed for hospital records of blood transfusion and for cancer registrations. After excluding women with cancer or precancerous conditions before or at the time of transfusion, Cox regression yielded adjusted relative risks of 11 site-specific cancers for women with compared to without prior blood transfusion. During follow up, 11 274 (0.9%) women had a first recorded transfusion in 2000 or after, and 1648 (14.6%) of them were subsequently diagnosed with cancer, a mean 6.8 years after the transfusion. In the first 5 years after transfusion there were significant excesses for most site-specific cancers examined, presumably because some had preclinical cancer. However, 5 or more years (mean 8 years) after blood transfusion, there were significant excess risks only for liver cancer (adjusted relative risk = 2.63, 95%CI 1.45-4.78) and for non-Hodgkin lymphoma (adjusted relative risk = 1.74, 1.21-2.51). When analyses were restricted to those undergoing hip or knee replacement surgery, the commonest procedure associated with transfusion, these relative risks were not materially altered. In a large cohort of UK women, transfusions in the 21st century were associated with long-term increased risks of liver cancer and non-Hodgkin lymphoma. Some of these malignancies may have been caused by carcinogenic agents that are not currently screened for in transfused blood. © The Author 2016. Published by Oxford University Press on behalf of the European Society

Intersectionaliteit en sociale inclusie: het Ei... van Troje. Deel 2: Het Ei van Columbus

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Janneke van Mens-Verhulst

2009-12-01

In dit tweede deel van het artikel wordt beargumenteerd dat de intersectionele benadering op termijn echter het Paard van Troje kan blijken te zijn. Met name voor beleid en wetgeving omdat het een complexiteit binnenbrengt waarvan nog niet duidelijk is hoe die moet worden gehanteerd. Bovendien kleven er onderzoeksmethodologische implicaties aan, waardoor de gewenste wetenschappelijke evidentie maar moeilijk tot stand komt. Niettemin kan intersectionaliteit voorlopig een buitengewoon nuttige heuristiek zijn voor vraagstukken van sociale inclusie.

Beter aan het werk

NARCIS (Netherlands)

Gerda Jehoel-Gijsbers

2007-01-01

Jarenlang was Nederland koploper in Europa in het aantal gevallen van ziekteverzuim en arbeidsongeschiktheid. Om dit probleem tegen te gaan zijn in de afgelopen decennia veel beleidsmaatregelen ontwikkeld en vaak ook weer aangepast. Hebben deze maatregelen tot resultaat geleid? Is het

Kengetallen kosten-batenanalyse van het WK voetbal

NARCIS (Netherlands)

van den Berg, M.; de Nooij, M.; Koopmans, C.

2010-01-01

In Nederland bestaan ambities om in 2018 of 2022 het WK voetbal te organiseren, samen met België. Hiervan worden positieve impulsen verwacht voor het imago van Nederland, het toerisme en de economische groei. Ook krijgt het organiserend comité een vooraf vastgestelde bijdrage van de FIFA. De

Het effect van het bijvoeren van tarwe aan vleeskuikens op de slachtrendementen

NARCIS (Netherlands)

Middelkoop, van J.H.; Harn, van J.

1994-01-01

Tarwe bijvoeren aan vleeskuikens staat momenteel volop in de belangstelling. Redenen hiervoor zijn de lage prijs van de tarwe en het positieve effect dat tarwe kan hebben op de resultaten en gezondheid van de koppel. Door het bijvoeren van tarwe wordt de werking van de spiermaag en de ontwikkeling

Het effect van een elektronische outline-tool op het schrijfproduct en schrijfproces

NARCIS (Netherlands)

De Smet, Milou; Brand-Gruwel, Saskia; Leijten, Mariëlle; Kirschner, Paul A.

2012-01-01

De Smet, M. J. R., Brand-Gruwel, S., Leijten, M., & Kirschner, P. A. (2012, June). Het effect van een elektronische outline-tool op het schrijfproduct en schrijfproces [The effect of an electronic outline tool on the writing product and writing process]. In R. Brouwer (Chair), Omgaan met ICT:

Ervaringen met zorg in het buitenland positief.

NARCIS (Netherlands)

Bes, R.; Wendel, S.; Curfs, E.; Jong, J. de

2013-01-01

Grensbewoners gaan vaker voor zorg naar het buitenland dan mensen elders in het land. In twee jaar tijd gingen 157 van de 5772 leden van het verzekerdenpanel voor zorg naar het buitenland. De meeste mensen die zorg over de grens zoeken, gaan naar een medisch specialist of voor een operatie. De

Blood transfusion and survival after surgery for Stage I and II breast cancer

International Nuclear Information System (INIS)

Herman, K.; Kolodziejski, L.

1993-01-01

The records of 690 Stage I and II breast cancer patients (31% of them with transfusions), who underwent mastectomy with axillary dissection were examined whether perioperative blood transfusion might be detrimental to survival. The overall 5- and 1-year survival rates for 477 patients who had not received transfusions were 75% and 63% respectively, compared with 66% and 49% for those who had transfusions (p=0.005). There was no significant difference between the group in any other of the most important prognostic factors. An analysis of the subpopulation of patients with favorable prognostic factors yielded similar results. A multivariate analysis indicated that blood transfusion was one of the four variables significantly related to survival. (author)

Beheersing van het Schmallenbergvirus

NARCIS (Netherlands)

Poel, van der W.H.M.

2013-01-01

Schmallenbergvirus (SVB) werd in 2011 voor het eerst in Europa gezien en veroorzaakte een epidemie van aangeboren afwijkingen, vooral misvormde ledematen en hersenafwijkingen, bij kalveren en lammeren. Het ging om een niet eerder gevonden virus, dat om die reden aanvankelijk moeilijk onderkend kon

spiritualiteit in het lucasevangelie: geschiedenis en bevrijding1

African Journals Online (AJOL)

(Cadbury 1927) moet bezien worden of oordelen over de schrijfstijl en de presentatie van het materiaal in Handelingen ook betrekking hebben op het evangelie. Een snelle blik op het begin van het eerste deel van het lucaanse dubbelwerk maakt reeds helder dat de karakterisering van Lucas als geschiedschrijver ook hier ...

Het cliché: Homeopathie is kwakzalverij!

NARCIS (Netherlands)

Baars, T.; Ellinger, L.; Livestock Research,

2004-01-01

In het project Bioveem (gericht op de biologische melkveehouderij) wordt o.a. gewerkt aan het verkrijgen van een beter inzicht in de homeopathie. Er is een deskstudie geschreven waarin wordt aangegeven waarom de toepassing van homeopathie zo moeilijk geaccepteerd wordt (de discussie rondom het

Voorbij het gezinsbedrijf? : organisatie van het agrarisch bedrijf, nu en in de toekomst

NARCIS (Netherlands)

Backus, G.B.C.; Baltussen, W.H.M.; Galen, van M.A.; Meulen, van der H.A.B.; Poppe, K.J.

2009-01-01

Uitgezonderd de glastuinbouw, zal de productie anno 2020 vooral plaats) vinden op gezinsbedrijven. Het gezinsbedrijf zal wel meer worden gecombineerd met andere bedrijfsvormen, zoals gebruik maken van franchising en keurmer) ken, het inhuren van zzp'ers, en deelnemen in samenwerkingsverbanden

De uitgever aan het woord / 2009

NARCIS (Netherlands)

Huibers, Theo W.C.; Voermans, Koen; van Hoorn, Hedde

2009-01-01

Het boek 'De uitgever aan het woord 2009' gaat over de trends en ontwikkelingen in de Nederlandse uitgeefsector. Het is een jaarlijks repeterend onderzoek dat in 2003 is opgezet door Theo Huibers (Thaesis). Allereerst komen de algemene trends en ontwikkelingen aan bod. Hierbij wordt gekeken naar de

Ziekten van het ruggenmerg

NARCIS (Netherlands)

Groen, Robertus; Kuks, Joannes; Snoek, Jozef; Kuks, Jan B.M.; Snoek, Jos W.

2016-01-01

Er zijn vele oorzaken voor een myelopathie. Beschadiging van het myelum kan compleet zijn (zoals in het geval van een complete dwarslaesie), maar is vaker incompleet (zoals bij een incomplete traumatische dwarslaesie en de meeste vormen van myelopathie op basis van niet-traumatische oorzaken). Er

Productiviteitstrends in het gevangeniswezen

NARCIS (Netherlands)

Niaounakis, T.K.; Urlings, T.H.; Van Heezik, A.A.S.

2014-01-01

Dit rapport schetst een beeld van de belangrijkste ontwikkelingen in beleid en produc-tiviteit in het gevangeniswezen gedurende de periode 1970-2012. Om het verloop van de productiviteit bloot te leggen, worden ontwikkelingen in de kosten aan de hand van statistische methoden gerelateerd aan

Onderzoek naar effecten van bepaalde stoffen op het alcoholslot

NARCIS (Netherlands)

Muilwijk, Mirthe; Alewijn, M.; Ruth, van S.M.

2014-01-01

Ieder jaar vallen er doden en gewonden in het verkeer bij ongevallen waarbij alcohol in het spel is. Het alcoholslotprogramma draagt bij aan het omlaag brengen van het aantal verkeersslachtoffers en is bedoeld voor bestuurders die met te veel alcohol op aan het verkeer hebben deelgenomen. Als

Het beperkte recht : een analyse van zijn theoretische constructie, zijn plaats in het systeem van het vermogensrecht en zijn mogelijke inhoud

NARCIS (Netherlands)

Mollema, Anne Fleur

2013-01-01

Het beperkte recht moet niet worden voorgesteld als een afsplitsing van een deel van de eigendom. Het beperkte recht moet veeleer als een last worden beschouwd die de eigenaar op de eigendom legt en voor de beperkte gerechtigde een nieuw, eigensoortig recht schept dat daarvoor nog niet bestond. Deze

Restrictive versus liberal transfusion strategy for red blood cell transfusion

DEFF Research Database (Denmark)

Holst, Lars B; Petersen, Marie W; Haase, Nicolai

2015-01-01

OBJECTIVE: To compare the benefit and harm of restrictive versus liberal transfusion strategies to guide red blood cell transfusions. DESIGN: Systematic review with meta-analyses and trial sequential analyses of randomised clinical trials. DATA SOURCES: Cochrane central register of controlled...... differences with 95% confidence intervals. RESULTS: 31 trials totalling 9813 randomised patients were included. The proportion of patients receiving red blood cells (relative risk 0.54, 95% confidence interval 0.47 to 0.63, 8923 patients, 24 trials) and the number of red blood cell units transfused (mean...... were associated with a reduction in the number of red blood cell units transfused and number of patients being transfused, but mortality, overall morbidity, and myocardial infarction seemed to be unaltered. Restrictive transfusion strategies are safe in most clinical settings. Liberal transfusion...

De opname van het conflictenrecht in het Nederlandse BW: een analyse van de gevolgen ervan voor de systematiek en de coherentie van het BW in zijn geheel

NARCIS (Netherlands)

Oderkerk, A.E.

2013-01-01

Op 1 januari 2012 is Boek 10 BW in werking getreden. Daarmee is het grootste deel van het Nederlandse conflictenrecht thans in het BW opgenomen. In deze monografie, die een bewerking vormt van de door de auteur op 16 november 2010 gehouden lezing voor de ‘Studiekring Prof.mr. J. Offerhaus’, wordt

Het geheim van Alibaba

NARCIS (Netherlands)

den Butter, F.A.G.; Wu, X.

2016-01-01

Alibaba is in korte tijd uitgegroeid tot het grootste internet handelsplatform in de wereld. Volgens de Amsterdamse hoogleraar Frank den Butter en de Chinese studente Xiaoyi Wu weet Alibaba uitstekend in te spelen op de Chinese cultuur en instituties bij het omlaag brengen van de kosten van

Beoordeling RWA-installatie Atrium Vertigo: Rookverspreiding door het gebouw

NARCIS (Netherlands)

Neuhaus, E.

2004-01-01

Het atrium van het Vertigo-gebouw is bouwkundig bedoeld als één groot brandcompartiment. De schuifdeuren en ramen naar aanliggende vertrekken staan echter vaak open. Hierdoor kan de rook zich in het geval van een brand in het atrium gemakkelijk door het gebouw verspreiden door een overdruk in het

Enquête naar het gewasbeschermingsgedrag van telers en hun houding tegenover het gewasbeschermingsbeleid. Tussenevaluatie nota Duurzame Gewasbescherming, deelrapport Economie 2

NARCIS (Netherlands)

Lauwere, de C.C.; Bremmer, J.; Gaag, van der D.J.; Linden, van der T.; Meer, van der R.W.; Netjes, A.; Spruijt, J.; Wal, van der E.

2006-01-01

Een belangrijk onderdeel van het deelproject economie is een enquête die is gehouden onder 410 telers uit acht sectoren. De geïnterviewde telers staan positief tegenover het gewasbeschermingsbeleid (goed voor het milieu en goed voor het imago), maar zijn ook ongerust over vermeend

Intersectionaliteit en sociale inclusie: het Ei... van Troje. Deel 1: Het Ei van Columbus

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Janneke van Mens-Verhulst

2009-09-01

In het tweede deel van dit artikel – dat zal verschijnen in issue 4 – zal worden beargumenteerd dat de intersectionele benadering op termijn echter het Paard van Troje kan blijken te zijn. Met name voor beleid en wetgeving omdat het een complexiteit binnenbrengt waarvan nog niet duidelijk is hoe die moet worden gehanteerd. Bovendien kleven er onderzoeksmethodologische implicaties aan, waardoor de gewenste wetenschappelijke evidentie maar moeilijk tot stand komt. Niettemin kan intersectionaliteit voorlopig een buitengewoon nuttige heuristiek zijn voor vraagstukken van sociale inclusie.

De middeleeuwse ambachtelijke wijk van Pamele (stad Oudenaarde, Oost-Vlaanderen). Het onderzoek in het Huis de Lalaing. 1. De pottenbakkersovens

OpenAIRE

De Groote, K.

1994-01-01

In april 1988 werd pottenbakkersafval aangetroffen bij graafwerken op de binnenkoer van het Huis de Lalaing te Oudenaarde. Dankzij de snelle tussenkomst van het stadsbestuur, en in het bijzonder van de toenmalige schepen van cultuur, Jean-Pierre Van der Meiren, werden de werken stilgelegd. Het bedreigde terrein, dat eigendom is van de stad, werd voor archeologisch onderzoek ter beschikking gesteld van het I.A.P.. De opgravingen werden voltooid in januari 1989

Management en het familiebedrijf

NARCIS (Netherlands)

Flören, R.H.; Jansen, S.F.

2006-01-01

Ieder bedrijf heeft ondernemerschap nodig om te overleven. De kunst om nieuwe ideeën te genereren en uiteindelijk succesvol op de markt te brengen, draagt bij aan de continuïteit van het bedrijf. Maar ondernemerschap alleen zal niet genoeg zijn. Ook het zorg dragen voor de werknemers, klanten,

Het Europese uniemerk achter de douane

NARCIS (Netherlands)

Visser, D.J.G.

2016-01-01

Het ‘Gemeenschapsmerk’ wordt ‘Uniemerk’ en het wordt makkelijker voor merkhouders om op te treden tegen namaakproducten die zich ‘achter de Douane’ bevinden. Het beslag leggen op en laten vernietigen van namaakproducten vóórdat ze in de EU op de markt komen is veel efficiënter dan moeten wachten tot

Geochemische schematisering van de ondergrond in het STONE model : schatting van het ammonium oxalaat extraheerbare aluminium- en ijzergehalte

NARCIS (Netherlands)

Boekel, E.M.P.M.

2009-01-01

De aluminium- en ijzeroxalaat gehalten spelen een belangrijke rol bij het voorspellen van de fosforverliezen naar het oppervlaktewater. Het nauwkeurig schatten van deze gehalten in de ondergrond is noodzakelijk om op de lange termijn effecten goed te kunnen kwantificeren. Met behulp van Landelijke

Microphonische effecten in het labyrinth van de duif.

NARCIS (Netherlands)

Bleeker, Jacob Dirk Jan Willem

1949-01-01

In dit proefschrift wordt een experimenteel onderzoek beschreven over het vaststellen van potentiaalverschillen in het binnenoor van de duif bij het inwerken van geluid onder verschillende omstandigheden. De oorspronkelijke doelstelling was het effect na te gaan van de fenestratie van een booggang,

Plaagonderdrukkende landschappen vanuit het perspectief van natuurlijke vijanden

NARCIS (Netherlands)

Baveco, J.M.; Bianchi, F.J.J.A.

2007-01-01

De samenstelling en het beheer van het omringende landschap kunnen bijdragen aan de effectiviteit van natuurlijke vijanden in het reguleren van plagen in gewassen. Uit ons onderzoek blijkt een duidelijke relatie tussen groenblauwe dooradering van het landschap en de mate van plaagbeheersing in de

Slim in het verkeer met open data : adviesrapport

NARCIS (Netherlands)

Boelens, Danny; Plasmeyer, Luuk; van Heesewijk, Nick; Smeenge, Tetiana; Hoekzema, Niek; McCreesh, Séamus

2013-01-01

Rapport in opdracht van de gemeente Groningen. Aanleiding voor het schrijven van dit rapport is dat de gemeente Groningen graag wil weten hoe ze met het gebruik van open data het (openbaar) vervoer voor studenten in en naar de stad Groningen kunnen verbeteren. Het onderzoek richtte zich daarom op

Afbouw van het Wsw-bestand: update 2011

NARCIS (Netherlands)

Berden, C.; Tempelman, C.

2012-01-01

In opdracht van het ministerie van Sociale Zaken en Werkgelegenheid heeft SEO Economisch Onderzoek recent onderzoek gedaan naar bouwstenen voor verdeelsleutels van het ongebundelde participatiebudget (Tempelman et al., 2012). Een onderdeel van dit onderzoek vormde het voorspellen van de afbouw van

Het nieuwe telen Gerbera - Teeltseizoen: 2009-2010

NARCIS (Netherlands)

Gelder, de A.; Houter, G.; Boer-Tersteeg, de P.M.; Warmenhoven, M.G.; Mei, van der M.; Groot, de M.; Grootscholten, M.

2011-01-01

De doelstelling van het project Het Nieuwe Telen Gerbera is het realiseren van een aanzienlijke energiebesparing met gelijkblijvende productie en kwaliteit. Dit onderzoek is uitgevoerd door de Flori Consult Group en WUR Glastuinbouw bij GreenQ-Improvement Centre in Bleiswijk.

Epidemiology of massive transfusion

DEFF Research Database (Denmark)

Halmin, M A; Chiesa, F; Vasan, S K

2015-01-01

and to describe characteristics and mortality of massively transfused patients. Methods: We performed a retrospective cohort study based on the Scandinavian Donations and Transfusions (SCANDAT2) database, linking data on blood donation, blood components and transfused patients with inpatient- and population.......4% among women transfused for obstetrical bleeding. Mortality increased gradually with age and among all patients massively transfused at age 80 years, only 26% were alive [TABLE PRESENTED] after 5 years. The relative mortality, early after transfusion, was high and decreased with time since transfusion...

Inventarisatie van het voorkomen van bestrijdingsmiddelen in het diepe grondwater in Nederland in 1992

NARCIS (Netherlands)

Boland J; van den Berg R; van der Linden AMA; Heusinkveld HAG; Baumann RA; LBG; LOC

1994-01-01

In 1991/1992 is een scanning uitgevoerd van residuen van bestrijdingsmid- delen in het grondwater van 5 tot 26 m beneden maaiveld in het Landelijk Meetnet Grondwaterkwaliteit. 41 Mengmonsters, samengesteld uit 2, 3 of 4 individuele monsters, zijn geanalyseerd en 15 individuele monsters. Met GC/MS

'Het gaat niet over zwart en wit'

NARCIS (Netherlands)

Drs. Kennedy Aquilino Tielman; prof dr Douwe Beijaard; Dr. Perry den Brok; Dr. S. Bolhuis

2009-01-01

'Het gaat niet over zwart en wit' De meeste mbo-scholen hebben samenwerking tussen de leerlingen hoog in het vaandel. Kunnen samenwerken is belangrijk voor de latere beroepsuitoefening en het functioneren van de leerlingen in de samenleving. De grote culturele diversiteit binnen de leerlingpopulatie

n by- kans tradisionele insinking gevolg. Daarna het

African Journals Online (AJOL)

Op 3 Julie 1942 het die DAF 770 krygsvlugte uitgevoer, waarvan 155 of rekening van no 3. (SA) Vleuel gekom het. Op 4 November 1942 het Rommel se terugtog begin: Eers van EI. Alamein na Agheila, daarna na Tripoli en ver- volgens na Tunisie en in Mei 1943 die ont- ruiming van Afrika. Sedert April 1941 het die SALM ...

Fieldlab als aanjager van het innovatie ecosysteem

NARCIS (Netherlands)

Stolwijk, C.; Seiffert, L.

2016-01-01

Recente ontwikkelingen op het gebied van innovatiebeleid tonen een hernieuwde aandacht voor de rol van fieldlabs in het aanjagen van het omliggende innovatie ecosysteem1. Voorbeelden van deze trend zijn o.a. de Europese ’Innovation Hubs’, de Duitse ‘Mittelstand 4.0-Kompetenzzentren’, en de

Consumentenonderzoek in het Restaurant van de Toekomst

NARCIS (Netherlands)

Wijk, de R.A.; Gorselink, M.; Steenbekkers, L.P.A.; Wabeke, M.; Thomasson, T.

2010-01-01

Miljoenen mensen lunchen dagelijks op hun werk. Over bijvoorbeeld motieven bij de keuze van maaltijdcomponenten, de invloed van de inrichting van het restaurant of variaties in het assortiment op dit keuzegedrag is weinig tot niets bekend. In het Restaurant van de Toekomst doet de Consumer Science

Forum; Grote ambities van het Olympisch Plan

NARCIS (Netherlands)

Groot-Nuijten, de S.; Peters, K.B.M.

2009-01-01

De vragen in welke mate de maatschappij profiteert van investeringen in Olympische spelen, hoeveel meer gezondheid, trots en cohesie het plan oplevert en of het plan inderdaad de economie en de ruimtelijke ordening versterkt, zullen in de komende periode nog moeten worden beantwoord. Maar hoe we het

Wat als de zon het licht uitdoet

NARCIS (Netherlands)

Zwamborn, A.P.M.

2012-01-01

Voor het leven op aarde speelt het aardmagnetisch veld een cruciale rol om ons tegen deze stroom geladen deeltjes te beschermen. In extreme situaties merken we de effecten van ruimteweer zelfs op aarde. Inzicht in het ruimteweer is daarom belangrijk om tijdig te kunnen beoordelen of zonneactiviteit

Freedom Food : op de bres voor het welzijn van landbouwhuisdieren in het Verenigd Koninkrijk

NARCIS (Netherlands)

Waller, B.; Heijden, van der P.G.M.

2009-01-01

Op 11 december 2008 gaf Bob Waller tijdens de NGVA thema-avond een presentatie met als titel "Fork naar Farm; Maatschappelijke visies op aquacultuur". Freedom Food is een organisatie die tot doel heeft het welzijnprogramma van het Royal Society for the Prevention of Cruelty to Animals - (RSPCA), de

De vloek van de winnende taxi : Onderzoek naar het probleem van te lage biedingen bij aanbestedingen in het doelgroepenvervoer

NARCIS (Netherlands)

van Buiren, K.; Fijnje, J.; in 't Veld, D.

In het doelgroepenvervoer is er sprake van te lage prijzen, veroorzaakt door te lage biedingen bij aanbestedingen, resulterend in teruglopende kwaliteit en financiële problemen bij vervoerders. De belangrijkste oorzaak van te lage biedingen in het doelgroepenvervoer is het probleem van de winner’s

Een jaar later, onderzoek naar de implementatie van de iPad bij het Leeuwarder Lyceum : Een vervolgonderzoek naar het iPad-gebruik onder leerlingen en leraren van het Leeuwarder Lyceum

NARCIS (Netherlands)

Stephanie Nijssen; Klaas Jan Huizing

2013-01-01

In september 2012 is de iPad geïmplementeerd in het onderwijs van het Leeuwarder Lyceum. Sowijs onderzocht tijdens de implementatie welke verwachtingen leerlingen en leraren hadden van de iPad. Nu, een jaar later, hebben we opnieuw onderzoek gedaan onder leerlingen en leraren naar het iPad-gebruik.

Culturele Veranderingen: het wegen waard?

NARCIS (Netherlands)

Mérove Gijsberts

1993-01-01

Verslag van een verkennend onderzoek naar de effecten van weging op de bestanden 'Culturele Verkenningen'. In kaart wordt gebracht in hoeverre er sprake is van selectieve non-respons in de databestanden. Het verschijnsel non-respons wordt nader belicht, evenals het begrip 'wegen',

Het nieuwe werken 2.0: menselijk gedrag als uitgangspunt

OpenAIRE

Hoendervanger, Jan Gerard; van der Blonk, Heico

2013-01-01

Het Nieuwe Werken gaat momenteel een tweede fase in. Van een periode waarin de bricks en de bytes centraal stonden in het veranderingsproces, naar een periode waarin het veranderen van behaviour leidend is. Dit gaat gepaard met meer aandacht en ruimte voor individuele verschillen en het vraagt om innovatie op het snijvlak van HRM, ICT en FM. Wat betekent dit voor facility managers?

Investigation of the structural preference and flexibility of the loop residues in amyloid fibrils of the HET-s prion.

Science.gov (United States)

Dolenc, Jožica; Meier, Beat H; Rusu, Victor H; van Gunsteren, Wilfred F

2016-02-17

The structural variability of a 16-residue loop (residues 246-261) which is in part disordered and connects two layers of the β-solenoid formed by the prion-form of HET-s and its prion domain HET-s(218-289) is investigated using molecular dynamics computer simulation. A system of three HET-s(218-289) molecules in a β-sheet structure as in the fibril is simulated in aqueous solution. The trajectory structures appear to be consistent with the Cα chemical shift data obtained. In order to delineate the influence of the β-sheet core of the fibril upon the structural variability of the loop, the latter is also simulated without the β-sheet core, but with its N- and C-terminal residues restrained at their positions in the fibril. The analysis of the trajectories shows that the structural variability of the loop is restricted by the β-sheet core, least at its N-terminal end and most in the middle of the trimer.

Database opzet in het verkeer

NARCIS (Netherlands)

van Dijk, Alwin

2018-01-01

De ‘Database opzet in het verkeer’ geeft een overzicht van rechtspraak waarin opzetdelicten als doodslag, (zware) mishandeling of bedreiging zijn ten laste gelegd in verkeerszaken. De database is van belang voor de rechtspraak, het Openbaar Ministerie, de advocatuur en de wetenschap. De in de

Transfusion Related Emergencies

OpenAIRE

Osborn, Megan Boysen; Tran, Min-Ha

2016-01-01

Audience: This exercise is appropriate for all emergency medicine learners (residents and medical students) and learners from other specialties (internal medicine, family medicine, anesthesia). Introduction: About 85 million red blood cell units are transfused worldwide each year. Transfusion reactions can complicate up to 8% of blood transfusions and can range from benign to life threatening. An emergency physician must be able to discuss the risks and benefits of blood transfusion...

Transfusion Medicine

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Smit Sibinga CT

2013-07-01

Full Text Available Cees Th. Smit Sibinga ID Consulting, Zuidhorn, The NetherlandsTransfusion Medicine is a bridging science, spanning the evidence-based practice at the bedside with the social sciences in the community.     Transfusion Medicine starts at the bedside. Surprisingly, only recently that has become rediscovered with the development of ‘patient blood management’ and ‘patient centered’ approaches to allow the growth of an optimal and rational patient care through supportive hemotherapy – safe and effective, affordable and accessible.1    Where transfusion of blood found its origin in the need of a patient, it has drifted away for a long period of time from the bedside and has been dominated for almost a century by laboratory sciences. At least the first ten editions of the famous and well reputed textbook Mollison’s Blood Transfusion in Clinical Medicine contained only a fraction on the actual bedside practice of transfusion medicine and did not focus at all on patient blood management.2    This journal will focus on all aspects of the transfusion chain that immediately relate to the bedside practice and clinical use of blood and its components, and plasma derivatives as integral elements of a human transplant tissue. That includes legal and regulatory aspects, medical, ethical and cultural aspects, pure science and pathophysiology of disease and the impact of transfusion of blood, as well as aspects of the epidemiology of blood transfusion and clinical indications, and cost-effectiveness. Education through timely and continued transfer of up to date knowledge and the application of knowledge in clinical practice to develop and maintain clinical skills and competence, with the extension of current educational approaches through e-learning and accessible ‘apps’ will be given a prominent place.

Het nieuwe veehouden: realisatietrajecten : verdere verduurzaming in de veehouderij

NARCIS (Netherlands)

Kortstee, H.J.M.; Vrolijk, M.; Bremmer, B.; Doornewaard, G.J.

2014-01-01

In Het nieuwe veehouden zijn 22 veehouders geholpen om hun individuele plannen voor duurzamere bedrijfsconcepten daadwerkelijk te verwezenlijken. Het doel van het project was het leveren van een bijdrage aan een transitie rond verduurzaming in de landbouw en daar (al doende) van te leren.

Aeromonas spp. in het Nederlandse drinkwater; een orienterend onderzoek

NARCIS (Netherlands)

Versteegh JFM; During M; Havelaar AH; Koot W

1986-01-01

In dit rapport worden uitvoering en resultaten van een orienterend onderzoek naar het voorkomen van Aeromonas spp. in het Nederlandse drinkwater in 1985 besproken. Het bleek dat in 71% van de onderzochte monsters (rein water "af pompstation" en water uit het distributienet) in 100 ml

Blood Transfusions (For Teens)

Science.gov (United States)

... Staying Safe Videos for Educators Search English Español Blood Transfusions KidsHealth / For Teens / Blood Transfusions What's in this ... in his or her body. What Is a Blood Transfusion? A transfusion is a simple medical procedure that ...

Strategische marketing : De tien geboden van het gezonden verstand

NARCIS (Netherlands)

Moenaert, R.K.; Robben, M.

2007-01-01

Door de jaren heen is de klassieke strategische doctrine nogal eens ter discussie gesteld. En het boek ‘Blue Ocean Strategy’ versterkt die trend alleen maar. In het boek staat waarde-innovatie centraal en het biedt, in tegenstelling tot eerdere werken zoals het pamflettistisch-kritische betoog van

Inzicht in het presteren van de executieketen : Ontwikkeling van een monitor voor het meten van Kritieke Prestatie Indicatoren in de Executieketen

NARCIS (Netherlands)

Braak, S.W. van den; Netten, C.P.M.; Witzenburg, R. van

2013-01-01

Dit zijn de voorlopige resultaten van het ontwikkelprojcet Monitor Kritieke Prestatie Indicatoren Executieketen. Het structureel meten van de vastgestelde Kritieke Prestatie Indicatoren (KPI's) behelst het periodiek verzamelen, bewerken en presenteren van grote hoeveelheden data van verschillende

Screening op (pre)maligne afwijking van de cervix uteri in Noord-Nederland : Een studie van de resultaten van het cytologisch onderzoek van de cervix binnen en buiten het kader van het bevolkingsonderzoek

NARCIS (Netherlands)

Zanten, Alje van

1985-01-01

De aanleiding tot deze studie is het feit dat vanaf 1978 in Groningen, Friesland en Drente het bevolkingsonderzoek naar cervixcarcinoom gaande is en de wens om de doeltmatigheid ervan aan een onderzoek te onderwerpen. Op deze wijze zou een bijdrage kunnen worden geleverd aan de bestudering van het

De inzet van Facebook in het hoger onderwijs : Het gebruik van Facebook als communicatiemiddel binnen een onderwijsmodule op NHL Hogeschool

NARCIS (Netherlands)

Geert Jan van Dam; Renny Poelstra

2013-01-01

Traditionele digitale leeromgevingen in het hoger onderwijs sluiten niet meer goed aan bij de wensen van studenten en docenten. Twee onderzoekers van Sowijs deden in hun eigen onderwijspraktijk onderzoek naar het gebruik van Facebook in de klas. Hoe reageren studenten en docenten op het gebruik van

Waarom volwassenen met ADHD vaak te laat komen op afspraken – is het een beperking in de tijdwaarneming of het geheugen?

NARCIS (Netherlands)

Mette, Christian; Zielke, Annika; Groen, Yvonne

Volwassenen met aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) hebben vaak moeite met tijdmanagement en het nakomen van afspraken. Een belangrijke functie voor tijdmanagement is tijdwaarneming, die weer samenhangt met de werking van het kortetermijn- en het werkgeheugen. De onderliggende

Comparative analysis of autologous blood transfusion and allogeneic blood transfusion in surgical patients

OpenAIRE

Long, Miao-Yun; Liu, Zhong-Han; Zhu, Jian-Guang

2014-01-01

Objective: To investigate application effects of autologous blood transfusion and allogeneic blood transfusion in surgically treated patients receiving spine surgery, abdomen surgery and ectopic pregnancy surgery. Methods: 130 patients who would undergo selective operations were divided into autologous transfusion group and allogeneic transfusion group. Both groups received the same anesthesia, and there was no significant difference in transfusion volume or fluid infusion volume. Results: Th...

Het veranderende gezicht van reumatoïde artritis

NARCIS (Netherlands)

Helm-van, van der Mil A.H.M.

2016-01-01

Oratie uitgesproken door Prof.dr. A.H.M. Van der Helm-van Mil bij de aanvaarding van het ambt van hoogleraar op het gebied van Reumatologie, in het bijzonder Vroege Artritis aan de Universiteit Leiden op vrijdag 14 oktober 2016

Taalvaardig in het hoger onderwijs: doorstroom en taalbeleid

OpenAIRE

Van Houtven, Tine; Peters, Elke

2009-01-01

Dat taal een sleutelrol speelt in het onderwijs hoeft niet te verbazen. Toch stellen we vaak vast dat voor sommige studenten de taal die in het hoger onderwijs gebruikt wordt een obstakel in hun leerproces vormt. Katho heeft zich dan ook met drie departementen (IPSOC, HANTAL en PHO) geëngageerd om zijn medewerking te verlenen aan het OnderwijsOntwikkelingsFonds-project (OOFproject) ‘Taalvaardig in het hoger onderwijs’. Dit project focust op de ontwikkeling van opleidingsspecifiek taalond...

Regenwater opvangen voor het vee loont op Lagekostenbedrijf

NARCIS (Netherlands)

Blanken, K.

2005-01-01

Het Lagekostenbedrijf in Lelystad heeft ongeveer een jaar een proefopstelling gebruikt om regenwater op te vangen en als drinkwater voor het vee te gebruiken. De kosten voor het aanleggen van de watervoorziening zijn berekend en in een tabel weergegeven, evenals de besparing op de hoeveelheid

Regulering van rendementen: snappen we het wel echt?

NARCIS (Netherlands)

Boot, A.W.A.; Ligterink, J.

2011-01-01

Bij veel economische activiteiten met monopolie-achtige kenmerken wordt het maximaal te behalen rendement door een toezichthouder gefixeerd op basis van het corporate finance gedachtegoed, en in het bijzonder de WACC-methodologie. Aan de juiste bepaling hiervan zitten echter vele haken en ogen. Wij

Bestrijdingsmiddelen in oppervlaktewater van het Westland

NARCIS (Netherlands)

Greve PA; Luttik R; Linders JBHJ

1989-01-01

Oppervlaktewatermonsters, maandelijks genomen op 10 punten in het Westland gedurende de periode april 1988 t/m januari 1989, zijn onderzocht op het voorkomen van 77 bestrijdingsmiddelen en verwante stoffen. Aldicarb-sulfon, aldicarb-sulfoxide, atrazin, diazinon, dichlobenil, alpha- en

Intraoperative transfusion practices in Europe

DEFF Research Database (Denmark)

Meier, J; Filipescu, D; Kozek-Langenecker, S

2016-01-01

BACKGROUND: Transfusion of allogeneic blood influences outcome after surgery. Despite widespread availability of transfusion guidelines, transfusion practices might vary among physicians, departments, hospitals and countries. Our aim was to determine the amount of packed red blood cells (p......RBC) and blood products transfused intraoperatively, and to describe factors determining transfusion throughout Europe. METHODS: We did a prospective observational cohort study enrolling 5803 patients in 126 European centres that received at least one pRBC unit intraoperatively, during a continuous three month...... period in 2013. RESULTS: The overall intraoperative transfusion rate was 1.8%; 59% of transfusions were at least partially initiated as a result of a physiological transfusion trigger- mostly because of hypotension (55.4%) and/or tachycardia (30.7%). Haemoglobin (Hb)- based transfusion trigger alone...

Do autologous blood transfusion systems reduce allogeneic blood transfusion in total knee arthroplasty?

Science.gov (United States)

Pawaskar, Aditya; Salunke, Abhijeet Ashok; Kekatpure, Aashay; Chen, Yongsheng; Nambi, G I; Tan, Junhao; Sonawane, Dhiraj; Pathak, Subodhkumar

2017-09-01

To study whether autologus blood transfusion systems reduce the requirement of allogneic blood transfusion in patients undergoing total knee arthroplasty. A comprehensive search of the published literature with PubMed, Scopus and Science direct database was performed. The following search terms were used: (total knee replacement) OR (total knee arthroplasty) OR (TKA) AND (blood transfusion) OR (autologous transfusion) OR (autologous transfusion system). Using search syntax, a total of 748 search results were obtained (79 from PubMed, 586 from Science direct and 83 from Scopus). Twenty-one randomized control trials were included for this meta-analysis. The allogenic transfusion rate in autologus blood transfusion (study) group was significantly lower than the control group (28.4 and 53.5 %, respectively) (p value 0.0001, Relative risk: 0.5). The median units of allogenic blood transfused in study control group and control group were 0.1 (0.1-3.0) and 1.3 (0.3-2.6), respectively. The median hospital stay in study group was 9 (6.7-15.6) days and control group was 8.7 (6.6-16.7) days. The median cost incurred for blood transfusion per patient in study and control groups was 175 (85.7-260) and 254.7 (235-300) euros, respectively. This meta-analysis demonstrates that the use of auto-transfusion systems is a cost-effective method to reduce the need for and quantity of allogenic transfusion in elective total knee arthroplasty. Level I.

3D-computersimulatie van het verhardingsproces

NARCIS (Netherlands)

Eijk, van R.J.; Brouwers, H.J.H.

2000-01-01

De ontwikkeling van geavanceerde meettechnieken heeft het mogelijk gemaakt de structuur van cement en zijn hydratatieproducten te volgen en zo meer inzicht te krijgen in het ingewikkelde hydratatieproces. De beschikbaarheid van rekenkracht en vernieuwde kennis over de hydratatieproducten en

Het aantonen en bepalen van vanille in botervet

NARCIS (Netherlands)

Weseman, J.M.; Ruig, de W.G.

1980-01-01

Doel van dit onderzoek was: Het verbeteren van de bestaande analysemethode. Bij de bestaande methode werd vanille met methanol uit het monster geëxtraheerd. Na filtratie werd het gehalte dan U.V. spectrofotometrisch bepaald. Meegeëxtraheerd vet veroorzaakte een te hoge extinctie. Bij de nieuwe

Hoogtepunten uit het Journal of Chemical Education 2011

NARCIS (Netherlands)

Machiel Stolk

2012-01-01

De auteur beschrijft een aantal artikelen uit het Journal of Chemical Education 2011 die interessant en geschikt zijn voor gebruik in het scheikunde onderwijs. Uit elk van de twaalf verschenen nummers wordt een onderwerp besproken. De volgende onderwerpen komen aan de orde: doping, chemie in het

Blood transfusions

Science.gov (United States)

... this page: //medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000431.htm Blood transfusions To use the sharing features on this page, ... There are many reasons you may need a blood transfusion: After knee or hip replacement surgery, or other ...

Lijmen : Hoe p(l)ak je het aan

NARCIS (Netherlands)

Dirksen, M.O.; Mellema, T.; Overbeek, K. (Karin)

2009-01-01

In het Saxion Project Materialen in Ontwerp 1 is gebleken dat lijmen een veel voorkomend onderwerp of zelfs probleem is. Daarom is dit thema onderdeel geworden van het project Materialen in Ontwerp 2. In het kader van dit thema is een triatlon georganiseerd. Dit is een werkvorm waarbij deelnemende

De zin van het economische opnieuw beschouwd

Directory of Open Access Journals (Sweden)

T. P. van der Kooy

1964-03-01

Full Text Available In 1950 heb ik het hoogleraarschap in de economie aan de juridische faculteit der Vrije Universiteit te Amsterdam aanvaard m et een rede over de zin van het economische. Sinds- dien heeft dit centiaal m elhodologisch vraagstuk van de we- tenschap der economie mij ook verder bezig gehouden. Het is voor een economist een m oeilijk vraagstuk, om dat het tevens een wijsgerig vraagstuk is. Over het algemeen vindt de econo­ m ist daarover weinig in de filosofische liLeratuur. Dit is zeer begrijpelijk, w ant wijsgeren kunnen op zijn best m aar heel sum m ier kennis nem en van wat er in de vakw etenschappen omgaat, terw ijl zij, voor zover mij bekend, in den regel slechts weinig belangstelling voor de economie aan den dag leggen. Omgekeerd zijn econom islen m eestal niet bijzonder filosofisch aangelegd, en hebben zij de handen vol om de storm achtige ontwikkeling van liun eigen literatuur enigzins bij te houden afgezien nog van het l'eit dat zij in den regel vele praktischc beslom m eringen hebben, ten gevolge waarvan zij zich niet ongestoord aan de studie kunnen wijden. Van een behoorlijk sam enspel tussen filosolen en economislen komt over het ge- heel ook niet veel terecht. Wat de wijsgerige kant van m ijn overpeizingen betreft, ben ik dus door de nood gedwongen slechts am ateur. Ik kom daar gaarne voor uit, en ik ben steeds bereid te zwichten voor het beter oordeel der wijsgeren, m its ik dat kan vatten, en in m ijn eigen w erk daar iets mee uit kan richten. Men behoeft nog geen door de wol geverfd prag­ m atist of operationalist te zijn om te weten dat ieder werk zijn eigen eisen stelt.

WINDLIDAR: een remote sensing meettechniek voor het bepalen van windvelden

NARCIS (Netherlands)

van Vliet REC; van der Meulen A; Swart DPJ

1986-01-01

Windlidar is een remote sensing techniek voor het bepalen van wind- velden. Het systeem is gebaseerd op het herkennen van aerosol struc- turen in de atmosfeer met behulp van correlatie technieken. Afmetingen en levensduur vormen de belangrijkste parameters in deze techniek. Het verticale

De prijsvorming van hout uit het Nederlandse bos

NARCIS (Netherlands)

Slangen, L.H.G.

1984-01-01

De prijsvorming van hout op stam en hout geveld uit het Nederlandse bos op het niveau van het bosbedrijf staat centraal in deze publikatie. Na een schets van een aantal facetten die invloed hebben op de prijsvorming wordt nader ingegaan op de prijsvorming zelf. Onderzocht wordt of er verschil in

Het biodiversiteitsideaal en de juridische bescherming van Antarctica

NARCIS (Netherlands)

Oudenaarden, T.A.; Verschuuren, J.M.; Van der Burg, W.; Brom, F.W.A.

1998-01-01

In deze bijdrage hebben we geprobeerd om een indruk te geven van de wijze waarop een ideaal langs juridische weg gestalte kan krijgen in wet- en regelgeving. We heb ben dit gedaan aan de hand van het ideaal van het behoud van biodiversiteit, zoals dat (onder meer) in het Biodiversiteitsverdrag tot

Een inleiding in het filosoferen : Filosoferen met kinderen op de Bloemhofschool

NARCIS (Netherlands)

W. Pols

2012-01-01

Het project Fysieke Integriteit startte in september 2008. In dit project gaat het om samen handelen, samen ervaren en samen denken. Filosofie neemt binnen dit project een belangrijke plaats in: het doordenkt de ervaringen die bij judo, het koken en het tuinieren opgedaan zijn. Bij die drie

Positie van het vak informatica in havo/vwo

NARCIS (Netherlands)

Zwaneveld, Bert; Perrenet, Jacob; van Diepen, N.M.

2009-01-01

De vraag van dit artikel is: hoe moet het verder met het vak informatica in de bovenbouw van havo en van vwo? Deze vraag is relevant om een aantal redenen. Enerzijds gaat het om een tamelijk marginaal vak; slechts ongeveer 60% van de scholen biedt informatica aan. Anderzijds is er een discussie op

Ouders positief over iPad in het onderwijs

NARCIS (Netherlands)

Klaas Jan Huizing; Kirsten Andringa; Jildou Braaksma

2014-01-01

In 2012 is de iPad geïmplementeerd in het voorgezet middelbare onderwijs van Piter Jelles de Dyk in Leeuwarden. Sowijs volgde de implementatie van de iPad. In dit whitepaper wordt beschreven hoe ouders van leerlingen het iPad-gebruik op school ervaren. Welke voor- of nadelen zien zij in het

Transfusion thresholds and other strategies for guiding allogeneic red blood cell transfusion.

Science.gov (United States)

Carson, Jeffrey L; Carless, Paul A; Hebert, Paul C

2012-04-18

Most clinical practice guidelines recommend restrictive red cell transfusion practices, with the goal of minimising exposure to allogeneic blood. The purpose of this review is to compare clinical outcomes in patients randomised to restrictive versus liberal transfusion thresholds (triggers). To examine the evidence for the effect of transfusion thresholds on the use of allogeneic and/or autologous red cell transfusion, and the evidence for any effect on clinical outcomes. We identified trials by searching; The Cochrane Injuries Group Specialised Register (searched 01 Feb 2011), Cochrane Central Register of Controlled Trials 2011, issue 1 (The Cochrane Library), MEDLINE (Ovid) 1948 to January Week 3 2011, EMBASE (Ovid) 1980 to 2011 (Week 04), ISI Web of Science: Science Citation Index Expanded (1970 to Feb 2011), ISI Web of Science: Conference Proceedings Citation Index- Science (1990 to Feb 2011). We checked reference lists of other published reviews and relevant papers to identify any additional trials. Controlled trials in which patients were randomised to an intervention group or to a control group. Trials were included where intervention groups were assigned on the basis of a clear transfusion 'trigger', described as a haemoglobin (Hb) or haematocrit (Hct) level below which a red blood cell (RBC) transfusion was to be administered. Risk ratios of requiring allogeneic blood transfusion, transfused blood volumes and other clinical outcomes were pooled across trials, using a random effects model. Data extraction and assessment of the risk of bias was performed by two people. Nineteen trials involving a total of 6264 patients were identified, and were similar enough that the results could be combined. Restrictive transfusion strategies reduced the risk of receiving a RBC transfusion by 39% (RR 0.61, 95% CI 0.52 to 0.72). This equates to an average absolute risk reduction (ARR) of 34% (95% CI 24% to 45%). The volume of RBCs transfused was reduced on average by 1

Het hoe en waarom van gebiedsondernemingsplannen : een handreiking aan het gebiedsmanagement van Het Oosten

NARCIS (Netherlands)

Groot, J.K.H.

2006-01-01

Two social housing associations (Het Oosten and De Key) and a developer (Rabo Vastgoed) have established an investment fund, called Stedenfonds. This fund will buy all the commercial real estate in certain urban areas, wherein the founders of the fund are active. In these areas value development

Bronnen van nutriënten in het oppervlaktewater in het beheergebied van Wetterskip Fryslân

NARCIS (Netherlands)

Boekel, van E.M.P.M.; Groenendijk, P.; Renaud, L.V.

2016-01-01

Om inzicht te krijgen in de herkomst en beïnvloedbaarheid van stikstof en fosfor in het oppervlaktewater in het beheergebied van Wetterskip Fryslân zijn met de ECHO-methodiek stofbalansen opgesteld voor een zestal polders. De beïnvloedbaarheid van bronnen is afgeleid conform de werkwijze die wordt

Lean Six Sigma in het ziekenhuis: De beschikbaarheid van infuuspompen

NARCIS (Netherlands)

Does, R.J.M.M.; Kemper, B.P.H.; Koopmans, M.

2011-01-01

In het topklinisch ziekenhuis Medisch Spectrum Twente werd in 2008 een Lean Six Sigma-project gestart. Het doel was vermindering van operationele kosten van infuuspompen. Het is een interessant voorbeeld van Lean Six Sigma in de gezondheidszorg, omdat het laat zien dat kostenbesparing niet hoeft te

Twee kwesties naar aanleiding van het vonnis tegen Mohammed B.

NARCIS (Netherlands)

van Hattum, W.F.; de Jong, D.H.

2006-01-01

Aan de hand van twee kwesties rond de berechting van Mohammed B. willen wij laten zien dat een enge interpretatie van het strafprocesrecht - bijvoorbeeld een opvatting die voornamelijk uitgaat van het verdedigingsbelang - tekort kan doen aan het doel van het strafproces. In dat proces is ook plaats

Risico’s van introductie van exotische plantensoorten, in het bijzonder uit het geslacht Ambrosia L., via import van zaden voor met name veevoer en vogelvoer

NARCIS (Netherlands)

Denderen, van Daniël P.D.; Tamis, Wil L.M.; Valkenburg, van Johan L.C.H.

2010-01-01

Import van landbouwproducten, in het bijzonder zaden, zijn een belangrijke bron voor de introductie van exotische plantensoorten. In dit artikel wordt ingegaan op twee studies naar het voorkomen van exotische planten, in het bijzonder uit het geslacht Ambrosia, in geïmporteerde partijen zaden. Met

Het geluid van de Beatles. Een muzieksociologische studie

NARCIS (Netherlands)

Tillekens, Gerardus Jacobus

1998-01-01

Het geluid van de Beatles. Er valt niet veel meer aan te doen. Met een soort emotionele superlijm zit het geluid van de Beatles en al die andere groepen van de Britse beatexplosie voor altijd verkleefd aan het beeld van de jaren zestig. Voor velen, zowel jong als oud kwam dat moment van culturele

Voedselverspilling, waarden van voedsel in de keten : de mogelijke rol van het groene onderwijs bij het oplossen van een maatschappelijke opgave

OpenAIRE

Waarts, Y.R.; Onwezen, M.C.; Wiersinga, R.C.; Eppink, M.M.; Thoden van Velzen, E.U.; Timmermans, A.J.M.

2009-01-01

Het doel van deze verkenning is om op basis van literatuur en interviews met belangrijkste stakeholders een visie te formuleren over de wijze waarop het groene onderwijs een bijdrage kan leveren aan het verminderen van voedselverliezen binnen alle schakels van de keten inclusief de consument, en aan de nuttige toepassing van reststromen.

Transfusion issues in surgery

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Paramjit Kaur

2013-01-01

Full Text Available Transfusion, just as any other medical intervention has both benefits and risks, which should be balanced for each patient so that the benefits outweigh the risks. Blood and its products are considered drugs and hence careful consideration of therapy is essential to minimize the potential adverse reactions. Moreover, alternative modes of treatment should be considered and final decision to transfuse should be based on individual patient evaluation. Reviews of blood transfusion practices have found that most surgical procedures do not require blood transfusion. This review is focused on the transfusion needs of the surgical patients.

"Neem het dier serieus als individu"

NARCIS (Netherlands)

Kleis, R.; Driessen, C.P.G.

2014-01-01

Ethiek op de boerderij komt het beste uit de verf door samen met dieren nieuwe technologie te ontwikkelen. Filosoof Clemens Driessen, de man van het varkensspel Pig Chase, promoveerde afgelopen week cum laude op Animal deliberation, the co-evolution of technology and ethics on the farm. Resource

LED lighting and the Next Generation of Greenhouse Cultivation. Scenario analyses Tomato; LED belichting en Het Nieuwe Telen. Scenario analyses Tomaat

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Rappoldt, C. [EcoCurves, Kamperfoelieweg 17, 9753 ER Haren (Netherlands); Schapendonk, A.H.C.M. [Plant-Dynamics, Englaan 8, 6703 EW Wageningen (Netherlands)

2012-01-15

The results of calculations with the Explorer greenhouse climate simulation model are reported. The model calculates the greenhouse climate and crop growth and thus simulates both energy consumption and productivity. Based on an experiment, carried out at the Improvement Center in Bleiswijk, Netherlands, in the period 2010-2011, calculations were also carried out to test effects of climate control on yields and energy costs. Attention is paid to illumination, the use of air conditioning, heating and screens [Dutch] Er wordt verslag gedaan van berekeningen met het Explorer kasklimaat simulatiemodel. Dat model berekent het kasklimaat en de gewasgroei en simuleert daarmee zowel energiegebruik als opbrengst. Aan de hand van een experiment op het Improvement Center in Bleiswijk (2010-2011) werden berekeningen verricht om het effect van diverse klimaatregelingen te testen op opbrengsteffecten en energiekosten. Er is aandacht voor belichten, de inzet van luchtbehandeling, schermen en verwarmen.

Cultuurtransfer en het tijdschriftenonderzoek

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marjet Brolsma

2008-10-01

Full Text Available Cet article considère la notion de transfert culturel comme le point de départ d’une approche transnationale pour l’étude des périodiques. La perspective des transferts culturels permet de situer des discussions nationales dans un contexte européen. L'approche peut être utilisée aussi bien pour l’examen des rapports entre différents périodiques que pour l’analyse du processus d’acculturation à l’intérieur de ces périodiques. Tout d’abord, les bases de la théorie du transfert culturel ainsi que ses développements concrets seront discutés. Ensuite, les mérites et les imperfections de l'approche seront indiqués. Enfin, l’article propose une réflexion sur la manière dont le concept de transfert culturel peut s’appliquer concrètement à l’étude des périodiques.In the current article the concept of cultural transfer is explored as a transnational approach for the study of periodicals. Cultural transfer is a useful perspective to situate national debates in a larger, European context. The approach is valuable for researching both the processes of cultural transfer and of acculturation within periodicals. In the first two sections the development and core assumptions of cultural transfer and the concept histoire croisée or ‘entangled history’ will be discussed and criticized. In what follows the relevant insights for the study of periodicals will be designated and subsequently translated into to a workable methodology.In dit artikel wordt aan de hand van het concept cultuurtransfer geïnventariseerd hoe een transnationale benadering van het tijdschriftenonderzoek er in de praktijk uit kan zien. De cultuurtransfer is een nuttige invalshoek om debatten uit de vaderlandse kaders te halen en in een grotere, Europese context te plaatsen. De benadering is zowel geschikt om het proces van culturele overdracht en het periodiek als instituut te bestuderen, als voor een onderzoek naar de inhoud en de toe-eigening van

Blood Transfusion and Donation

Science.gov (United States)

... people in the United States receive life-saving blood transfusions. During a transfusion, you receive whole blood or ... have liver failure or a severe infection. Most blood transfusions go very smoothly. Some infectious agents, such as ...

Restrictive versus liberal transfusion strategy for red blood cell transfusion

DEFF Research Database (Denmark)

Holst, Lars B; Petersen, Marie W; Haase, Nicolai

2015-01-01

OBJECTIVE: To compare the benefit and harm of restrictive versus liberal transfusion strategies to guide red blood cell transfusions. DESIGN: Systematic review with meta-analyses and trial sequential analyses of randomised clinical trials. DATA SOURCES: Cochrane central register of controlled...... trials, SilverPlatter Medline (1950 to date), SilverPlatter Embase (1980 to date), and Science Citation Index Expanded (1900 to present). Reference lists of identified trials and other systematic reviews were assessed, and authors and experts in transfusion were contacted to identify additional trials....... TRIAL SELECTION: Published and unpublished randomised clinical trials that evaluated a restrictive compared with a liberal transfusion strategy in adults or children, irrespective of language, blinding procedure, publication status, or sample size. DATA EXTRACTION: Two authors independently screened...

Prevention of Post Transfusion Hepatitis Employing Sensitive Assay for Hepatitis B Surface Antigen Screening(Topics in Transfusion Medicine 1990 : Autologous Transfusion and Post-Transfusion Hepatitis)

OpenAIRE

小島, 秀男; 大竹, 幸子; 富樫, 和枝; 石口, 重子; 山田, 恵子; 品田, 章二; Kojima, Hideo; Ohtake, Sachiko; Togashi, Kazue; Ishiguchi, Shigeko; Yamada, Keiko; Shinada, Shoji

1990-01-01

Post transfusion Hepatitis (PTH) is one of serious side effects and some times lead to fulminant hepatic failure in case transfused blood contain very low level (under the sensitivity of usual screening method) of hepatitis B virus (HBV). Redcross blood center and blood transfusion devision of our hospital have been employed reverse passive hemmaglutination method (RPHA) for HBsAg screening. Authors employed EIA for sensitive HBsAg test system and compared with RPHA method. Of 2,255 sera from...

Survival after blood transfusion

DEFF Research Database (Denmark)

Kamper-Jørgensen, Mads; Ahlgren, Martin; Rostgaard, Klaus

2008-01-01

of transfusion recipients in Denmark and Sweden followed for up to 20 years after their first blood transfusion. Main outcome measure was all-cause mortality. RESULTS: A total of 1,118,261 transfusion recipients were identified, of whom 62.0 percent were aged 65 years or older at the time of their first...... the SMR remained significantly 1.3-fold increased. CONCLUSION: The survival and relative mortality patterns among blood transfusion recipients were characterized with unprecedented detail and precision. Our results are relevant to assessments of the consequences of possible transfusion-transmitted disease...... as well as for cost-benefit estimation of new blood safety interventions....

Blood Transfusion (For Parents)

Science.gov (United States)

... Staying Safe Videos for Educators Search English Español Blood Transfusions KidsHealth / For Parents / Blood Transfusions What's in this ... and help put your child at ease. About Blood Transfusions Blood is like the body's transportation system. As ...

Samen onderwijs maken. Over het ontwerpen van adaptief onderwijs

NARCIS (Netherlands)

Terwel, J.

1994-01-01

In deze inaugurele rede staat het vraagstuk van de afstemming (adaptatie) van de leeromgeving op de leerlingen centraal. Bij afstemming gaat het altijd om een dynamische interactie tussen leerling en leeromgeving. In de eerste drie jaren van het voortgezet onderwijs, de basisvorming, worden

Het lot zelf in handen nemen. Empowerment in beweging

NARCIS (Netherlands)

H.D. Pruijt (Hans)

2012-01-01

textabstractEmpowerment – het tegenovergestelde van beheersing – is een centraal element in de ideologie van sociale bewegingen geworden. Maar ook daarbuiten is het een populair concept. Het concept wordt vaak enthousiast gepresenteerd als een win-win formule, waarbij zowel activisten als degene

Stabilisatie en samenstelling van het glycosidenmengsel van Folia digitalis

NARCIS (Netherlands)

Tattje, Derk Hendrik Evert

1952-01-01

Na een korte inleiding wordt een omschrijving van het begrip stabilisatie gegeven en besproken hoe deze stabilisatie, dit is het irreversibel inactiveren van de enzymen, in het algemeen tot stand kan worden gebracht. Tevens wordt nagegaan of ook door verschillende oplosmiddelen reeds bij gewone

Transfusion practices in trauma

Directory of Open Access Journals (Sweden)

V Trichur Ramakrishnan

2014-01-01

Full Text Available Resuscitation of a severely traumatised patient with the administration of crystalloids, or colloids along with blood products is a common transfusion practice in trauma patients. The determination of this review article is to update on current transfusion practices in trauma. A search of PubMed, Google Scholar, and bibliographies of published studies were conducted using a combination of key-words. Recent articles addressing the transfusion practises in trauma from 2000 to 2014 were identified and reviewed. Trauma induced consumption and dilution of clotting factors, acidosis and hypothermia in a severely injured patient commonly causes trauma-induced coagulopathy. Early infusion of blood products and early control of bleeding decreases trauma-induced coagulopathy. Hypothermia and dilutional coagulopathy are associated with infusion of large volumes of crystalloids. Hence, the predominant focus is on damage control resuscitation, which is a combination of permissive hypotension, haemorrhage control and haemostatic resuscitation. Massive transfusion protocols improve survival in severely injured patients. Early recognition that the patient will need massive blood transfusion will limit the use of crystalloids. Initially during resuscitation, fresh frozen plasma, packed red blood cells (PRBCs and platelets should be transfused in the ratio of 1:1:1 in severely injured patients. Fresh whole blood can be an alternative in patients who need a transfusion of 1:1:1 thawed plasma, PRBCs and platelets. Close monitoring of bleeding and point of care coagulation tests are employed, to allow goal-directed plasma, PRBCs and platelets transfusions, in order to decrease the risk of transfusion-related acute lung injury.

Snacks en frisdrank op de middelbare school: Evaluatie van het proces en de implementatie van het automatenexperiment [Snacks and softdrinks in secondary schools

NARCIS (Netherlands)

Bassa-Dafesh, Z.; Buijs, G.J.; Kesteren, N. van; Snel, J.; Kocken, P.L.

2011-01-01

Op middelbare scholen werd een experiment uitgevoerd om het aanbod van snacks- en frisdrankautomaten gezonder te maken. Niet alleen het assortiment in de automaten werd veranderd, ook werd geëxperimenteerd met het bieden van productinformatie en verlaging van de prijzen van minder calorierijke

Heterogeneous Seeding of a Prion Structure by a Generic Amyloid Form of the Fungal Prion-forming Domain HET-s(218-289)

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Wan, William; Bian, Wen; McDonald, Michele; Kijac, Aleksandra; Wemmer, David E.; Stubbs, Gerald [UCB; (Vanderbilt); (LBNL)

2013-11-13

The fungal prion-forming domain HET-s(218–289) forms infectious amyloid fibrils at physiological pH that were shown by solid-state NMR to be assemblies of a two-rung β-solenoid structure. Under acidic conditions, HET-s(218–289) has been shown to form amyloid fibrils that have very low infectivity in vivo, but structural information about these fibrils has been very limited. We show by x-ray fiber diffraction that the HET-s(218–289) fibrils formed under acidic conditions have a stacked β-sheet architecture commonly found in short amyloidogenic peptides and denatured protein aggregates. At physiological pH, stacked β-sheet fibrils nucleate the formation of the infectious β-solenoid prions in a process of heterogeneous seeding, but do so with kinetic profiles distinct from those of spontaneous or homogeneous (seeded with infectious β-solenoid fibrils) fibrillization. Several serial passages of stacked β-sheet-seeded solutions lead to fibrillization kinetics similar to homogeneously seeded solutions. Our results directly show that structural mutation can occur between substantially different amyloid architectures, lending credence to the suggestion that the processes of strain adaptation and crossing species barriers are facilitated by structural mutation.

Transfusion medicine on American television.

Science.gov (United States)

Karp, J K

2014-02-01

Television is a beloved American pastime and a frequent American export. As such, American television shapes how the global public views the world. This study examines how the portrayal of blood transfusion and blood donation on American television may influence how domestic and international audiences perceive the field of transfusion medicine. American television programming of the last quarter-century was reviewed to identify programmes featuring topics related to blood banking/transfusion medicine. The included television episodes were identified through various sources. Twenty-seven television episodes airing between 1991 and 2013 were identified as featuring blood bank/transfusion medicine topics. Although some accurate representations of the field were identified, most television programmes portrayed blood banking/transfusion medicine inaccurately. The way in which blood banking/transfusion medicine is portrayed on American television may assist clinicians in understanding their patient's concerns about blood safety and guide blood collection organisations in improving donor recruitment. © 2013 The Author. Transfusion Medicine © 2013 British Blood Transfusion Society.

Business Intelligence & Analytical Intelligence: hou het zakelijk

OpenAIRE

Van Nieuwenhuyse, Dries

2013-01-01

Technologie democratiseert, de markt consolideert, terwijl de hoeveelheid data explodeert. Het lijkt een ideale voedingsbodem voor projecten rond business intelligence en analytics. “Hoe minder de technologie het verschil zal maken, hoe prominenter de business aanwezig zal zijn.”

Voor het verval. Belemmeringen en voorwaarden voor vroegsignalering en bewonersparticipatie

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Vasco Lub

2009-12-01

Dit artikel onderzoekt de mogelijkheden van preventieve strategieën in het aanpakken van wijkverval en sociale onveiligheid. Gebaseerd op het vermoeden dat het broken windows-beleid doeltreffend kan zijn bij de aanpak van wijkverval, is een brochure met een lijst van 34 sociale en fysieke indicatoren ontwikkeld om bewoners en professionals te helpen bij het signaleren en aanpakken van tekens van verval. Door middel van een actieonderzoek in een aandachtswijk werd de bruikbaarheid van deze indicatoren onderzocht en werd in kaart gebracht welke factoren preventieve strategieën kunnen belemmeren, dan wel kunnen bevorderen. Het onderzoek toont aan dat verscheidene contextuele, bestuurlijke en bureaucratische factoren een belemmering vormen voor een effectieve preventieve aanpak. Daarbij kan onder andere gedacht worden aan: verschillen in verwachtingspatroon tussen bewoners en professionals; de manier waarop tekens van verval in de leefomgeving worden geïnterpreteerd door lokale actoren; de middelen waarmee frontliniewerkers in hun taakuitvoering worden toegerust; en het gebrek aan een verantwoordingswijze die gebaseerd is op het behalen van zichtbare resultaten. Voor het goed functioneren van een vroegtijdige aanpak van wijkverval, is het van groot belang dat lokale overheden een gemeenschappelijk perspectief ontwikkelen, de samenwerking tussen bewoners en professionals – en tussen professionals onderling – faciliteren, instanties aanspreken op resultaten en doelstellingen expliciteren om van overleg tot collectieve actie te komen.

Hoe de statolder het Italiaans is binnengekomen

NARCIS (Netherlands)

Boer, M.G. de

2009-01-01

SAMENVATTING Het woord stadhouder, dat in Nederland in 1572 een gespecialiseerde betekenis krijgt en zich daarna als internationalisme verspreidt in de wereld van de internationale politiek, wordt hier bestudeerd tegen de achtergrond van een leenwoordtheorie die zich vooral richt op het

Het juiste werk voor een bijzonder talent?

NARCIS (Netherlands)

Wijn, R.; Kleij, R. van der

2012-01-01

TNO draagt met diverse onderzoeken bij aan het ontwikkelen en toepassen van kennis om de effectiviteit van cameratoezicht te vergroten. Dit artikel beschrijft een onderzoek naar de mogelijkheid om mensen met stoornissen in het autistische spectrum in te zetten in cameratoezichtcentrales.

Voetvochtproblemen verminderen bij het dragen van veiligheidsschoenen

NARCIS (Netherlands)

Huppes, G.

1990-01-01

Door het dragen van persoonlijke beschermingsmiddelen wordt de werknemer tegen gevaren beschermd. In de praktijk blijkt echter dat werknemers vaak moeilijk te motiveren zijn de middelen consequent en juist toe te passen. Het is daarom erg belangrijk de nadelen van persoonlijke beschermingsmiddelen

Are all Building Information Models (BIM) the same?; Het ene BIM is het andere niet

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Bouwman, J.W. [VolkerWessels, Rotterdam (Netherlands); Kuijer, H.J. [DHV, Amersfoort (Netherlands)

2011-04-15

Building Brains has been set up by TNO as a cooperative and started September 21, 2009. The aim of the project was to answer the question how the energy consumption in the Netherlands can be reduced by 50% up to 2030 or how the built environment can be made energy-neutral. This issue of the magazine is dedicated to Building Brains project. BIM (Building Information Modelling) is one of the major buzzwords in the building industry today. However, not every BIM in the market is the same, nor have they the same intentions, nor have they the same functionality. In this article the authors argument the reasons behind the structure of BIM data as used by the project Building Brains as well as its use in the newly developed building process. In the second part of this article the authors demonstrate the advantages of this structure by means of an example in the design process, where, thanks to a BIIM and a suitable library, the data always represents a 100% finished building (however in the early design stage the largest part of the data will be 'in progress' as towards the end of the design the largest part of the data will be 'final') [Dutch] Building Brains is een door TNO opgezet samenwerkingsproject dat op 21 september 2009 van start ging. Het doel van het project is antwoord te geven op de vraag hoe tot 2030 het energiegebruik in Nederland kan worden gehalveerd of hoe de gebouwde omgeving energieneutraal kan worden gemaakt. Deze aflevering van het tijdschrift TVVL is vrijwel geheel gewijd aan het Building Brains project. Het gebouw was een van de onderwerpen in Building Brains. De onderzoeksdoelstelling bij dit onderwerp luidde: 'Onderzoek wat nodig is om te komen tot een breed toepasbaar, bestendig recept met ingredienten en gerei om in de nabije toekomst gebouwen aantoonbaar duurzaam te maken'. Een randvoorwaarde was: 'Hoe en in welke vorm is BIM (Bouwwerk Informatie Model) in dit recept inzetbaar'. Dit artikel gaat in op de

Verlies van (thuis en haard. Het belang van verliesbegeleiding als onderdeel van de maatschappelijke begeleiding binnen het Vluchtelingenwerk, regio Utrecht

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Birgit Hoogenberk

2014-06-01

Full Text Available Loss of home and house. The importance of loss counseling as a part of refugee social supportIn this article it is advocated that it is important that the implementation of loss counseling is part of social support for refugees, also called integrative eclectic working. Social support from VluchtelingenWerk, also known as Refugee Council, is about supporting the client in an effective manner with their personal problems which can hinder their integration. Because the target group of VluchtelingenWerk is a group of people whom have suffered many losses, attention should be brought to this subject. Unfortunately in current work methods there is no room for loss counseling, partly due to the lack of methodological tools. The losses associated with this group have a lot of impact on their daily lives and often are the source of functional limitations. By offering loss counseling and multi-method grief counseling, volunteers and employees are offered tools to make loss more negotiable. In this article different examples will be discussed and the new loss model of Stroebe and Schut will be explained. What will be clarified is the importance of the implementation of loss counseling, for the well-being and the integration process of clients as well as achieving organizational goals.Verlies van (thuis en haard. Het belang van verliesbegeleiding als onderdeel van de maatschappelijke begeleiding binnen het VluchtelingenWerk, regio UtrechtIn dit artikel wordt gepleit voor het implementeren van verliesbegeleiding als onderdeel van de maatschappelijke begeleiding, er is sprake van integratief eclectisch werken. De maatschappelijke begeleiding van het VluchtelingenWerk heeft als taak de cliënt zo goed mogelijk te begeleiden bij persoonlijke problemen die de inburgering kunnen belemmeren. Aangezien de doelgroep van het VluchtelingenWerk bestaat uit mensen die ontzettend veel verliezen hebben geleden dient hier aandacht voor te zijn. Helaas is in de huidige

Transfusion reaction - hemolytic

Science.gov (United States)

... Names Blood transfusion reaction Images Surface proteins causing rejection References Choate JD, Maitta RW, Tormey CA, Wu ... PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 177. Hall JE. Blood types; transfusion; tissue and organ transplantation. In: Hall JE, ...

Visualisatie van het Objectgeoriënteerde Paradigma

NARCIS (Netherlands)

Rensink, Arend

2002-01-01

Programmeeronderwijs maakt een wezenlijk deel uit van elke informatica-opleiding. Veel opleidingen kiezen ervoor dit onderwijs te schoeien op objectgeoriënteerde leest. Voor studenten die voor het eerst met dit paradigma geconfronteerd worden blijkt het vaak lastig te zijn zich een voorstelling te

Het perspectief van de vooruitgang : denken over politiek in het Spaanse fin de siècle, 1890-1914

NARCIS (Netherlands)

Storm, Hendrik Jan

1999-01-01

Anders dan veelal gedacht wordt, valt de intellectuele crisis waarin Spanje rond 1900 in terecht kwam niet te wijten aan de desastreus verlopen oorlog tegen de Verenigde Staten in 1898. Het politieke debat in Spanje tussen 1890 en 1914 was in de eerste plaats een reactie op de crisis van het

Blood transfusion : Transfusion-related acute lung injury: back to basics

NARCIS (Netherlands)

Peters, A.L.

2017-01-01

Transfusion-related acute lung injury (TRALI) is a life-threatening disease affecting the lungs. TRALI can develop within 6 hours after transfusion and almost all patients with TRALI require mechanical ventilation at the intensive care department. Nevertheless up to 40% of patients do not recover

Fungal prion HET-s as a model for structural complexity and self-propagation in prions.

Science.gov (United States)

Wan, William; Stubbs, Gerald

2014-04-08

The highly ordered and reproducible structure of the fungal prion HET-s makes it an excellent model system for studying the inherent properties of prions, self-propagating infectious proteins that have been implicated in a number of fatal diseases. In particular, the HET-s prion-forming domain readily folds into a relatively complex two-rung β-solenoid amyloid. The faithful self-propagation of this fold involves a diverse array of inter- and intramolecular structural features. These features include a long flexible loop connecting the two rungs, buried polar residues, salt bridges, and asparagine ladders. We have used site-directed mutagenesis and X-ray fiber diffraction to probe the relative importance of these features for the formation of β-solenoid structure, as well as the cumulative effects of multiple mutations. Using fibrillization kinetics and chemical stability assays, we have determined the biophysical effects of our mutations on the assembly and stability of the prion-forming domain. We have found that a diversity of structural features provides a level of redundancy that allows robust folding and stability even in the face of significant sequence alterations and suboptimal environmental conditions. Our findings provide fundamental insights into the structural interactions necessary for self-propagation. Propagation of prion structure seems to require an obligatory level of complexity that may not be reproducible in short peptide models.

Bestuurlijke turbulentie in het sociaal werk: de uitdaging van meervoudige coalitievorming

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marc Hoijtink

2011-08-01

Net als elders in Europa wordt het sociaal werk in Nederland geconfronteerd met indringende bestuurlijke veranderingen. In dit artikel analyseren wij met welke bestuurlijke veranderingen instellingen in het lokaal sociaal werk te maken hebben en hoe representanten van deze instellingen op deze veranderingen reageren. Het artikel bestaat uit drie delen. In het eerste deel beschrijven we vier in het oog springende bestuurlijke veranderingen waarmee organisaties in dit veld geconfronteerd worden. In het tweede deel analyseren we op basis van verschillende onderzoeken in het lokaal sociaal werk hoe representanten van deze organisaties – sociaal werkers en managers – deze veranderingen ervaren en hoe zij hiermee omgaan. We onderscheiden vier clusters reacties: de verwarde reactie, de introverte reactie, de extraverte reactie en de verbindende reactie. In het derde deel zoomen we in op de ons inziens meest vruchtbare reactiewijze: de verbindende reactie. We betogen dat deze turbulente tijd vraagt om organisaties die erin slagen om zowel sterke interne als krachtige externe coalities te creëren, nodig om de kwaliteit van de dienstverlening te waarborgen en betekenisvol te innoveren.

Het microscopisch onderzoek van amandelspijs en banketspijs

NARCIS (Netherlands)

Jong, de W.J.H.J.

1982-01-01

Nagaan of het door middel van microscopisch onderzoek mogelijk is om de identiteit vast te stellen van de gebruikte grondstoffen bij de bereiding van amandelspijs en banketspijs. Van een aantal monsters (22) gevulde speculaas werd de spijs geïsoleerd. Voor het microscopisch onderzoek werden een

Improving transfusion practice in transfusion dependent thalassaemia patients

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Chathupa Wickremaarachchi

2017-10-01

Full Text Available The aim of this study was to improve current transfusion practice in transfusiondependent thalassaemia patients by determining whether safe transition from triplewashed red cells (TWRC to leucodepleted red cells (LDRC, increasing transfusion rates, reducing the use of frusemide and creating uniform practice across patients is possible. In patients receiving regular transfusions (50, triple-washed red blood cells were changed to LDRC, transfusion rates were increased to 5 mL/kg/h (in line with the Cooley’s Foundation guidelines to a maximum of 300 mL/h and frusemide was ceased. Medical review occurred at completion of the transfusion. Of the 20 patients on TWRC, 18 were transitioned to leucodepleted red cells (90%. Recurrent allergic reactions in 2 patients required re-institution of TWRC. 7 of the 8 patients on regular frusemide ceased this practice with no documented transfusion-related fluid overload. One patient refused. Of the eligible 50 patients, 20 patients (40% were increased to the maximum transfusion rate of 300 mLs/h; 6 (12% increased rate but refused to go to the maximum; 9 (18% refused a change in practice and 15 (30% were already at the maximum rate. There was only one documented transfusion reaction (palpitations however this patient was able to tolerate a higher transfusion rate on subsequent transfusions. Thalassemia patients on TWRC were safely transitioned to LDRC. Transfusion rates were safely increased, with a calculated reduction in day-stay bed time of 17.45 h per month. This confirms a guideline of 5 mL/kg/h for transfusion-dependant thalassaemia patients with preserved cardiac function is well tolerated and may be translated to other centres worldwide.   本研究的目的是通过确定是否有可能进行从三洗红细胞（TWRC）到去白细胞红细胞（LDRC）的安全过渡，提高输血速率，减少速尿的使用，并在患者中实施统一规则，从而改进输血依赖型地中海贫血�

Effecten van de voorbewerking op het gehalte aan inhoudsstoffen paprika

NARCIS (Netherlands)

Aanholt, van L.; Elderen, van C.

1998-01-01

Het chemisch laboratorium werkte het afgelopen jaar een analysemethode uit voor het bepalen van vitamine-C in paprikavruchten (Aanholt, 1997). Met de wetenschap voor ogen dat vitamine-C zeer snel op verschillende manieren afgebroken kan worden, werd besloten tot een enigermate afwijkende methode van

De ontwikkeling van bedrijfskundige kennis in het vakgebied facility management

NARCIS (Netherlands)

Keizer, J.A.; Vosselman, E.G.J.

1994-01-01

Afgezien van een onlangs gestarte postdoctorale opleiding voor Facility Management in Eindhoven blijft het wetenschappelijk onderwijs in deze sector tot op heden ver achter. In dit artikel wordt een aantal ideeën uitgewerkt voor het intensiveren van de onderzoeksinspanningen op het terrein van

Duur van computergebruik in het bankwezen : tikken, klikken en kijken

NARCIS (Netherlands)

Douwes, M.; Blatter, B.M.; Kraker, H. de

2003-01-01

Het arboconvenant Bankwezen zegt: zorg voor niet meer dan vijf uur beeldschermwerk per persoon per dag. Voor het meten van die tijdsduur is een meetmethode nodig. Met pauzesoftware kan de tijdsduur van toetsenbordgebruik en van muisgebruik gemeten worden, maar kijken naar het beeldscherm alleen

[French training program for medical students in transfusion medicine. Transfusion Medicine Teachers' College].

Science.gov (United States)

Wautier, J-L; Cabaud, J-J; Cazenave, J-P; Fialon, P; Fruchart, M-F; Joussemet, M; Leblond, V; Muller, J-Y; Rouger, P; Vignon, D; Waller, C; Lefrère, J-J; Worms, B; Vileyn, F

2005-02-01

In France, transfusion medicine training program has been updated. A national committee of professors in transfusion medicine propose a series of 13 items which represent the minimum knowledge that general practitioners should possess. This overview of transfusion medicine is far below the level that specialists should reach and they will need an additional specialized training. Several French universities have set up their own training program which is quite similar to the work of the committee of professors. The following recommendations are not strict guidelines but is a common basis which will be improved in 2005 according to new evidence based transfusion medicine.

De dans van de taal in het sociaal werk

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Hilde Vlaeminck

2010-12-01

Taal is een erg belangrijke kwestie in elke wetenschap. Het maakt de transfer en de circulatie van kennis mogelijk, wat noodzakelijk is voor een permanente evolutie en groei van een professie. In het sociaal werk lijkt taal te vaak gereduceerd tot de directe interactie tussen een sociaal werker en een cliënt. Maar dit is slechts het halve verhaal. Dit artikel argumenteert waarom taal meer wetenschappelijke aandacht verdient, vooral in het verbindende domein tussen praktijkreflectie en theorie in het sociaal werk. Meer dan honderd jaar na de publicatie van Mary Richmonds boek Friendly visiting among the poor (in 1899! is de vraag vooral of en in welk opzicht taal wijzigde. Werden er slechts enkel nieuwe woorden ingevoerd of wijzigde ook de inhoud en de onderliggende visie? Tegenwoordig beschikken sociaal werkers over meerdere taalkanalen: de gesproken taal, de geschreven taal, de telefoontaal, de virtuele taal. Vooral die laatste ontwikkeling opent taalkundig nieuwe registers. Dit artikel gaat na waarom sociaal werkers en onderzoekers linguïstische veranderingen moeten bestuderen en meer zorg dragen voor hun linguïstisch kapitaal. Taal danst doorheen de geschiedenis van het vak in meerdere opzichten. Maar sociaal werkers benutten de hele dansvloer nog niet.

Transfusion in Haemoglobinopathies: Review and recommendations for local blood banks and transfusion services in Oman

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Arwa Z. Al-Riyami

2018-04-01

Full Text Available Sickle cell disease and homozygous β-thalassaemia are common haemoglobinopathies in Oman, with many implications for local healthcare services. The transfusions of such patients take place in many hospitals throughout the country. Indications for blood transfusions require local recommendations and guidelines to ensure standardised levels of care. This article summarises existing transfusion guidelines for this group of patients and provides recommendations for blood banks and transfusion services in Oman. This information is especially pertinent to medical professionals and policy-makers developing required services for the standardised transfusion support of these patients.

Verspreiding van opgelost zout vanuit een zanddepot in het Haringvliet

NARCIS (Netherlands)

Kranenburg, C.

1990-01-01

Dit rapport geeft een beknopte analyse van de verdunning en verspreiding van zout vanuit een gepland depot voor ontzilt zeezand in het Haringvliet. Beschouwd zijn de initiële menging van het zout bij terugwinnenvan het zand, de verspreidingdoor stroming en turbulentie bij geopende spuisluis, en de

Astma bij peuters en kleuters: Resultaten van het PIAMA onderzoek

NARCIS (Netherlands)

Wijga AH; Brussee JE; Smit HA; PZO

2004-01-01

In dit rapport worden resultaten gepresenteerd over het beloop van gediagnosticeerd astma bij kinderen van 0-5 jaar in het PIAMA onderzoek. Specifiek voor deze leeftijdsgroep is het probleem dat astma wel voorkomt, maar medisch niet met zekerheid is vast te stellen. Bij jonge kinderen leiden

Interdisciplinair samenwerken in het onderwijs

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Friedje Swart

2009-09-01

Full Text Available Several disciplines form alliances in primary schools and secondary schools to guide pupils with complex and multifaceted learning and behavioural problems. The functioning of these alliances is discussed in this article. The author presents the results of a qualitative study into the organisation of the alliances at three schools. Based on literature study, interviews, observations and document analyses, the author describes how professionals try to agree during consultation and how they learn from each other. She concludes with recommendations for effective co-operation when pupils need care. These recommendations refer to a clear structure of the alliance, attention for informal processes and professionals who account for their actions by expressing their knowing-in-practice. In basis- en voortgezet onderwijs werken verschillende disciplines samen in de zorg aan leerlingen met complexe gedragsproblemen. In dit artikel wordt verslag gedaan van een kwalitatief onderzoek naar deze samenwerkingsverbanden. In het onderzoek, dat plaatsvond op drie scholen, is gebruik gemaakt van literatuurstudie, interviews, observaties en documentanalyse. De resultaten worden in dit artikel besproken en hebben betrekking op de organisatie van het samenwerkingsverband, op de inhoudelijke afstemming tussen professionals tijdens overlegsituaties en op het leren van elkaar. De auteur sluit af met een aantal aanbevelingen voor effectieve samenwerking rondom zorgleerlingen. Deze aanbevelingen gaan over een heldere structuur van het samenwerkingsverband, aandacht voor informele processen en professionals die hun handelen verantwoorden door hun ervaringskennis expliciet te maken.

Waar klinkt het beste startschot: bij de taaltest of bij de behoefteanalyse?

OpenAIRE

Van Houtven, Tine; Peters, Elke

2010-01-01

Wat is een behoefteanalyse? Hoe kan je een behoefteanalyse inzetten voor taalbeleid? Waarom is een behoefteanalyse belangrijk voor de ontwikkeling van taalondersteuningsmateriaal? Met welke belangrijke principes moet je rekening houden? Op deze vragen proberen we tijdens het eerste deel van deze sessie een antwoord te geven aan de hand van een praktijkvoorbeeld: een behoefteanalyse die in het kader van het project “Taalvaardig in het hoger onderwijs: doorstroom en taalbeleid" (van het Onderwi...

Hydroxyurea for reducing blood transfusion in non-transfusion dependent beta thalassaemias.

Science.gov (United States)

Foong, Wai Cheng; Ho, Jacqueline J; Loh, C Khai; Viprakasit, Vip

2016-10-18

Non-transfusion dependent beta thalassaemia is a subset of inherited haemoglobin disorders characterised by reduced production of the beta globin chain of the haemoglobin molecule leading to anaemia of varying severity. Although blood transfusion is not a necessity for survival, it is required when episodes of chronic anaemia occur. This chronic anaemia can impair growth and affect quality of life. People with non-transfusion dependent beta thalassaemia suffer from iron overload due to their body's increased capability of absorbing iron from food sources. Iron overload becomes more pronounced in those requiring blood transfusion. People with a higher foetal haemoglobin level have been found to require fewer blood transfusions. Hydroxyurea has been used to increase foetal haemoglobin level; however, its efficacy in reducing transfusion, chronic anaemia complications and its safety need to be established. To assess the effectiveness, safety and appropriate dose regimen of hydroxyurea in people with non-transfusion dependent beta thalassaemia (haemoglobin E combined with beta thalassaemia and beta thalassaemia intermedia). We searched the Cochrane Cystic Fibrosis and Genetic Disorders Group's Haemoglobinopathies Trials Register, compiled from electronic database searches and handsearching of relevant journals. We also searched ongoing trials registries and the reference lists of relevant articles and reviews.Date of last search: 30 April 2016. Randomised or quasi-randomised controlled trials of hydroxyurea in people with non-transfusion dependent beta thalassaemia comparing hydroxyurea with placebo or standard treatment or comparing different doses of hydroxyurea. Two authors independently applied the inclusion criteria in order to select trials for inclusion. Both authors assessed the risk of bias of trials and extracted the data. A third author verified these assessments. No trials comparing hydroxyurea with placebo or standard care were found. However, we included

Outcomes in transfusion.

Science.gov (United States)

Sherman, L A

1999-07-01

Outcomes data in medicine can be limited by subjective methodologic issues such as poor selection of end points and use of nonvalidated systems for quality adjustment. Blood transfusion analyses are further complicated by the fact that transfusion seldom is primary therapy but is usually supportive or adjunctive. Thus, much of the outcome data in transfusion medicine are either unavailable or in one of two areas. The first area is prevention of bad sequelae of various cytopenias or factor deficiencies. The second is decreasing adverse effects of transfusion itself. A different useful area for outcome and root cause approaches in individual institutions is examining preanalytical and postanalytical processes of their own. Examples are sample labeling accuracy, quality and timeliness of blood suppliers, internal delivery processes and times, and product wastage. Use review can be changed to real time from retrospective time. By reducing complaints about service to objective data, realistic change can be made in internal and external processes.

Illegale immigratie heeft ineens weer de aandacht van het OM.

NARCIS (Netherlands)

R.H.J.M. Staring (Richard)

2014-01-01

markdownabstract__Abstract__ Ze komen met de bus via de N35 bij Enschede het land binnen. Of met de auto over de A76 langs Heerlen. Via een vlucht naar Schiphol. Of ze worden alleen op de luchthaven afgezet om het te laten líjken alsof ze met het vliegtuig zijn gekomen.

The Dossier Green Office. The most sustainable industrial building in the Netherlands; Het Dossier Groen Kantoor. Het duurzaamste bedrijfsgebouw van Nederland

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Verdonk, A.

2011-03-25

About forty houses competed for the title of Most sustainable Industrial building Netherlands 2011, an initiative of a Dutch radio program ('Vroege Vogels') and the magazine De Ingenieur (The Engineer). The jury selected the renovated over one hundred years old water tower with newly built pavilion in Bussum as the winner. Besides the winner attention was also paid to innovative concepts applied in other buildings, including the office of Rijkswaterstaat Terneuzen, the Vomar Voordeelmarkt in Heerhugowaard, The Christiaan Huygens College, Eindhoven, the new Administration Centre of the Rabobank in Utrecht, and the office of the district water board Rivierenland Tiel. [Dutch] Zo'n veertig panden streden om de titel Duurzaamste Bedrijfsgebouw van Nederland 2011, een initiatief van het VARA-programma Vroege Vogels en De Ingenieur. De jury wees de gerenoveerde, ruim honderd jaar oude watertoren met nieuw aangebouwd paviljoen in Bussum aan als winnaar. Naast de winnaar wordt ook aandacht besteed aan de toegepaste innovatieve concepten in enkele andere gebouwen. Onder meer het kantoor van de Rijkswaterstaat in Terneuzen, de Vomar Voordeelmarkt in Heerhugowaard, Het Christiaan Huygens College in Eindhoven, het nieuwe Bestuurscentrum van de Rabobank in Utrecht, en het kantoor van Waterschap Rivierenland in Tiel.

[European Union and blood transfusion].

Science.gov (United States)

Rouger, P

2003-06-01

Blood transfusion is progressing, Europe is growing, European blood transfusion organisations are developing rapidly. The first step was the publication of a new directive (2002/98/CE). The directive is the result of a compromise between technocracy, lobbying and blood transfusion professionals. European blood transfusion must be based on medical, scientific and social criteria. Two imperatives must be considered: the respect of ethics and; independence from the commercial system. The primary objective is to give satisfaction to patients while respecting blood donors.

Transfusion related acute lung injury

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sharma Ratti

2009-10-01

Full Text Available Transfusion related acute lung injury (TRALI is an uncommon but potentially fatal adverse reaction to transfusion of plasma containing blood components. We describe a case of 10-year-old male child with aplastic anemia, platelet count of 7800/΅l, B positive blood group who developed fever (39.2΀C, difficulty in breathing and cyanosis within 2 hrs after transfusion of a random platelet concentrate. Despite the best resuscitative efforts, the child died within next 24 hrs. The present case highlights the fact that TRALI should be kept as a differential diagnosis in all patients developing acute respiratory discomfort within 6 hrs of transfusion. Without a ′gold standard′ the diagnosis of TRALI relies on a high index of suspicion and on excluding other types of transfusion reactions. Notification to transfusion services is crucial to ensure that a proper investigation is carried out and at-risk donor and recipients can be identified, and risk reduction measures can be adopted.

[Alternatives to allogenous blood transfusion].

Science.gov (United States)

Cernea, Daniela; Vlădoianu, Alice; Stoica, Maria; Novac, M; Berteanu, Cristina

2009-01-01

Blood transfusion is usually meant to lower morbidity and mortality rates. Allogenous blood transfusion implies certain risks that can be avoided by autologous blood transfusions techniques including: preoperatory autologous blood donation, acute normovolemic hemodilution, intraoperatory and postoperatory blood salvage. Preoperatory blood donation and acute normovolemic hemodilution are used for planned interventions with an estimated blood loss higher than 20% of blood volume. These methods imply Erythropoietin and iron treatment. Intraoperatory and postoperatory blood salvage is performed by personnel trained in blood donation, handling and storage. Autologous blood transfusions are used for certain surgical procedures that commonly require transfusions: orthopedic surgery, radical prostatectomy, cardiovascular surgery, organ transplantation. An alternative to allogenous blood transfusion is the use of artificial oxygen transporters: human or animal hemoglobin solutions or pefluorocarbonate solutions. These solutions do not require cross reactions, do not carry diseases and are generally well tolerated and easily stored in the operating room, ambulance and other transport means. They have however a slight degree of toxicity.

Blood transfusion exposure in Denmark and Sweden

DEFF Research Database (Denmark)

Kamper-Jørgensen, Mads; Edgren, Gustaf; Rostgaard, Klaus

2009-01-01

Although essential for the evaluation of blood transfusion safety, the prevalence of blood transfusion in the general population is not presently known. This study estimated the exposure to blood transfusion in the general Scandinavian population.......Although essential for the evaluation of blood transfusion safety, the prevalence of blood transfusion in the general population is not presently known. This study estimated the exposure to blood transfusion in the general Scandinavian population....

Hoe je het cryptosysteem RSA soms kunt kraken

NARCIS (Netherlands)

Weger, de B.M.M.; Wiegerinck, J.J.O.O.

2010-01-01

RSA is een veelgebruikt cryptografisch systeem, bijvoorbeeld voor het beveiligen van internetverkeer. Het is een asymmetrisch systeem, d.w.z. versleutelen gebeurt met een publieke sleutel, ontsleutelen met de bijbehorende privésleutel. RSA maakt gebruik van eenvoudige getaltheorie en kan dan ook

Het stakeholder-model: over economie, bedrijfsethiek en landbouw

NARCIS (Netherlands)

Jongeneel, R.A.

2003-01-01

Oktober 2002 kwam LTO met de basisnotitie "Agrarisch ondernemen op maatschappelijke gronden" naar buiten. De notitie is bedoeld als basis voor discussie over maatschappelijk verantwoord ondernemen. Binnen het brede kader van economie en ethiek wordt in dit artikel ingegaan op het pleidooi voor

Use of an identification system based on biometric data for patients requiring transfusions guarantees transfusion safety and traceability.

Science.gov (United States)

Bennardello, Francesco; Fidone, Carmelo; Cabibbo, Sergio; Calabrese, Salvatore; Garozzo, Giovanni; Cassarino, Grazia; Antolino, Agostino; Tavolino, Giuseppe; Zisa, Nuccio; Falla, Cadigia; Drago, Giuseppe; Di Stefano, Giovanna; Bonomo, Pietro

2009-07-01

One of the most serious risks of blood transfusions is an error in ABO blood group compatibility, which can cause a haemolytic transfusion reaction and, in the most severe cases, the death of the patient. The frequency and type of errors observed suggest that these are inevitable, in that mistakes are inherent to human nature, unless significant changes, including the use of computerised instruments, are made to procedures. In order to identify patients who are candidates for the transfusion of blood components and to guarantee the traceability of the transfusion, the Securblood system (BBS srl) was introduced. This system records the various stages of the transfusion process, the health care workers involved and any immediate transfusion reactions. The patients and staff are identified by fingerprinting or a bar code. The system was implemented within Ragusa hospital in 16 operative units (ordinary wards, day hospital, operating theatres). In the period from August 2007 to July 2008, 7282 blood components were transfused within the hospital, of which 5606 (77%) using the Securblood system. Overall, 1777 patients were transfused. In this year of experience, no transfusion errors were recorded and each blood component was transfused to the right patient. We recorded 33 blocks of the terminals (involving 0.6% of the transfused blood components) which required the intervention of staff from the Service of Immunohaematology and Transfusion Medicine (SIMT). Most of the blocks were due to procedural errors. The Securblood system guarantees complete traceability of the transfusion process outside the SIMT and eliminates the possibility of mistaken identification of patients or blood components. The use of fingerprinting to identify health care staff (nurses and doctors) and patients obliges the staff to carry out the identification procedures directly in the presence of the patient and guarantees the presence of the doctor at the start of the transfusion.

Strategisch meerjarenplan 2014-2020 Nederlands focal point voor veiligheid en gezondheid op het werk

NARCIS (Netherlands)

Schrama, H.; Lange, J. de

2014-01-01

Dit strategisch meerjarenprogramma van het Nederlands Focal Point is afgeleid van de nieuwe meerjarenstrategie 2014-2020 van het Europees Agentschap voor Veiligheid en Gezondheid op het Werk Het Europees Agentschap (EU-OSHA) wil bijdragen de Europese werknemers gezond en veilig aan het werk te

De kristallisatie-methode bij het onderzoek van de liquor cerebro-spinalis

NARCIS (Netherlands)

Wittermans, Aafko Willinge

1941-01-01

Ongeveer twaalfhonderd liquores zijn volgens een in de kliniek nog weinig bekende zeer eenvoudige methode van onderzoek van den Roemeenschen Hoogleraar TOMESCO onderzocht. Deze methode berust op het beoordeelen van het kristalbeeld dat ontstaat bij het indampen van druppels sterk verdunde liquor

Sport, kunst en propaganda in het Derde Rijk

NARCIS (Netherlands)

Jan de Leeuw

2017-01-01

In de Duitse stad Bochum loopt op dit moment een tentoonstelling met als titel: 'Artige Kunst' (gewillige, gehoorzame kunst). Het is kunst die paste bij de cultuurpolitiek van het nationaalsocialisme van Adolf Hitler. In 1937 werd deze kunst getoond tijdens de eerste Grossen Deutschen

Het optimale pluktijdstip is te voorspellen : rode bessen

NARCIS (Netherlands)

Westra, E.H.; Verschoor, J.A.

2010-01-01

Voor de lange bewaring van rode bessen moeten telers op het juiste moment plukken. Te vroeg oogsten geeft uitval door rot. Wageningen UR Food & Biobased Research (voorheen AFSG) ontwikkelde een voorspellingsmodel om het optimale pluktijdstip te kunnen bepalen op basis van de temperatuur in de

Non-transfusion-dependent thalassemias

Science.gov (United States)

Musallam, Khaled M.; Rivella, Stefano; Vichinsky, Elliott; Rachmilewitz, Eliezer A.

2013-01-01

Non-transfusion-dependent thalassemias include a variety of phenotypes that, unlike patients with beta (β)-thalassemia major, do not require regular transfusion therapy for survival. The most commonly investigated forms are β-thalassemia intermedia, hemoglobin E/β-thalassemia, and α-thalassemia intermedia (hemoglobin H disease). However, transfusion-independence in such patients is not without side effects. Ineffective erythropoiesis and peripheral hemolysis, the hallmarks of disease process, lead to a variety of subsequent pathophysiologies including iron overload and hypercoagulability that ultimately lead to a number of serious clinical morbidities. Thus, prompt and accurate diagnosis of non-transfusion-dependent thalassemia is essential to ensure early intervention. Although several management options are currently available, the need to develop more novel therapeutics is justified by recent advances in our understanding of the mechanisms of disease. Such efforts require wide international collaboration, especially since non-transfusion-dependent thalassemias are no longer bound to low- and middle-income countries but have spread to large multiethnic cities in Europe and the Americas due to continued migration. PMID:23729725

Transfusion practice and knowledge in Mozambique

Science.gov (United States)

Hartford, Emily; Muanantatha, Olegario; Valigy, Valigy Ismael; Salimo, Sara; Ziman, Alyssa; DeUgarte, Daniel A.

2016-01-01

BACKGROUND In Mozambique, there is a limited supply of blood and elevated risks for transmission of infections. Prior studies have documented that many transfusions in Mozambique are potentially avoidable. Transfusion training workshops with a survey and exam were held for providers to understand their perceptions and to improve knowledge and clinical practice. STUDY DESIGN AND METHODS Health care providers completed a survey and a knowledge assessment. The Wilcoxon signed rank test was utilized to compare the relative importance of each factor in the survey, and pre- and posttraining exam scores were compared using Fisher’s exact test. RESULTS A total of 216 health care providers participated; the majority worked in a referral hospital (74%) and reported transfusing blood at least once per week (56%). Most acknowledged the limited blood supply and transfusion risks. Providers rated low hemoglobin (Hb) levels and pallor as significantly important indications for transfusion (p transfuse with age under 5 years when compared to other ages (p transfusion practice were increased reliability of the blood supply, education about transfusion indications, and assessment of perfusion. Before training, the majority of participants identified an incorrect Hb threshold for preoperative or critically ill patients. Overall exam scores improved from a mean of 58% to 74% (p blood transfusions. Preoperative patients, the critically ill, and children appear to be at highest risk for receiving an avoidable blood transfusion. These results will help guide planning for future provider training. PMID:25648912

Alternatives to allogeneic platelet transfusion.

Science.gov (United States)

Desborough, Michael J R; Smethurst, Peter A; Estcourt, Lise J; Stanworth, Simon J

2016-11-01

Allogeneic platelet transfusions are widely used for the prevention and treatment of bleeding in thrombocytopenia. Recent evidence suggests platelet transfusions have limited efficacy and are associated with uncertain immunomodulatory risks and concerns about viral or bacterial transmission. Alternatives to transfusion are a well-recognised tenet of Patient Blood Management, but there has been less focus on different strategies to reduce bleeding risk by comparison to platelet transfusion. Direct alternatives to platelet transfusion include agents to stimulate endogenous platelet production (thrombopoietin mimetics), optimising platelet adhesion to endothelium by treating anaemia or increasing von Willebrand factor levels (desmopressin), increasing formation of cross-linked fibrinogen (activated recombinant factor VII, fibrinogen concentrate or recombinant factor XIII), decreasing fibrinolysis (tranexamic acid or epsilon aminocaproic acid) or using artificial or modified platelets (cryopreserved platelets, lyophilised platelets, haemostatic particles, liposomes, engineered nanoparticles or infusible platelet membranes). The evidence base to support the use of these alternatives is variable, but an area of active research. Much of the current randomised controlled trial focus is on evaluation of the use of thrombopoietin mimetics and anti-fibrinolytics. It is also recognised that one alternative strategy to platelet transfusion is choosing not to transfuse at all. © 2016 John Wiley & Sons Ltd.

Gamma-exposietempometingen rondom het COVRA-terrein te Petten in november 1984

NARCIS (Netherlands)

Dongen; R.van

1985-01-01

In verband met de ingebruikname door COVRA B.V. van een inrichting, alwaar radioactieve afvalstoffen worden opgeslagen, is door het Laboratorium voor Stralingsonderzoek van het RIVM een onderzoek ingesteld naar de verhoging van het exposietempo aan de terreingrenzen. Op een 20-tal punten aldaar

Robots in het magazijn: prestatiesvan robotsystemen modelleren met wacht-rij netwerken

NARCIS (Netherlands)

Lamballais Tessensohnt, T.

2017-01-01

Het verwerken van e-commerce bestellingen stelt magazijnen voor grote uitdagingen. Het assortiment aan producten is vaak groot, waarmee de afstanden in het magazijn ook groot worden. Daarnaast bestaan de bestellingen meestal uit één eenheid, in plaats van complete dozen of pallets die

Over het belang van Temminck's „Discours préliminaire" voor de zoologische Nomenclatuur

NARCIS (Netherlands)

Mees, G.F.

1957-01-01

Het gewoonlijk als „Discours préliminaire" aangeduide artikel van Temminck heeft nimmer die aandacht van dierkundigen getrokken, die het, wegens zijn systematisch belang, verdient. Ten dele vindt dit stellig zijn oorzaak in de betrekkelijke zeldzaamheid van het werk, ten dele ook in het feit dat het

SEDIMENTOLOGIE IN UTRECHT : hoe staat het daar mee?

NARCIS (Netherlands)

Westerhoff, Wim

Sinds het vertrek van Poppe de Boer, eind 2014, stelt de Utrechtse Universiteit het zonder een hoogleraar sedimentologie. Toch gaan er jaarlijks honderden studenten op veldwerk en speelt de sedimentologie in onderwijs en onderzoek een cruciale rol. Hoe zit dat eigenlijk? En wie zijn nu de gezichten

The risk of transfusion-transmitted viral infections at the Gabonese National Blood Transfusion Centre

Science.gov (United States)

Rerambiah, Leonard Kounegnigan; Rerambiah, Laurence Essola; Bengone, Calixte; Djoba Siawaya, Joel F.

2014-01-01

Background Blood transfusions carry the risk of transmitting blood-borne infections. In contrast to the situation in the developed world, there is a limited number of studies examining this problem in sub-Saharan Africa. In this study we aimed to calculate the risks of acquiring human immunodeficiency virus (HIV), hepatitis B virus (HBV), and hepatitis C virus (HCV) infection from units of blood issued by the Gabonese Blood Transfusion Centre between 2009 and 2011. Materials and methods All the donations were tested for infectious diseases and the seroconversion incidence rates of HIV, HBV and HCV were calculated. The residual risk of transfusion-associated transmission for each virus was calculated by multiplying the seroconversion rates by the window period expressed in fractions of a year. Results The risks of becoming infected with HIV, HCV, and HBV in subjects receiving units of blood from the Gabonese Blood Transfusion Centre were 64.7, 207.94 and 534.53 per million donations, respectively. Conclusions This study, which is the first to quantify the true risks of transfusion-transmitted infections in Gabon, reveals and confirms the need to reinforce preventative and screening strategies to improve transfusion safety in sub-Saharan Africa. PMID:24333085

Transfusion in critically ill children

DEFF Research Database (Denmark)

Secher, E L; Stensballe, J; Afshari, A

2013-01-01

Transfusion of blood products is a cornerstone in managing many critically ill children. Major improvements in blood product safety have not diminished the need for caution in transfusion practice. In this review, we aim to discuss the interplay between benefits and potential adverse effects...... of transfusion in critically ill children by including 65 papers, which were evaluated based on previously agreed selection criteria. Current practice on transfusing critically ill children is mainly founded on the basis of adult studies, common practices with cut-off values, and expert opinions, rather than...... evidence-based medicine. Paediatric patients have explicit physiological challenges and requirements to be addressed. Critically ill children often suffer from anaemia, have substantial iatrogenic blood loss with subsequent transfusions, and are at a higher risk of complications, often due to human errors...

De daad bij het woord: Naar de optimale basisschool

NARCIS (Netherlands)

Mooij, Ton

2016-01-01

Elk kind, van minder begaafd tot en met hoogbegaafd, zou met ingang van de eerste schooldag goed onderwijs moeten verkrijgen. Dit vereist het invoeren van 'optimale leerprocessen' en het afschaffen van leeftijdsgebonden onderwijs.

Onderzoek naar de ultraviolette stralingsniveaus bij lassen, uitgevoerd door het Metaalinstituut TNO apeldoorn

NARCIS (Netherlands)

Cox, C.W.J.; Haan, T. de

1989-01-01

In dit onderzoek zijn metingen van de spectrale irradiantie bij drie lasprocessen verricht. Het betrof het lassen met beklede elektroden, het TIG-lasproces en het MIG-/MAG-proces. Bij de diverse processen zijn een aantal van invloed zijnde parameters zoals materialen, beschermgas en stroomsterkte

Kwik en chroom in het milieu. Verschijningsvormen, gedrag en toxiciteit Literatuurstudie

NARCIS (Netherlands)

Kotterman, M.J.J.; Heuvel, van den M.J.

2010-01-01

Kwik is een metaal dat door zijn toxische eigenschappen al jaren in de aandacht staat van milieumonitoring. Het metaal werd en wordt gebruikt voor vele toepassingen, en door zowel de natuurlijke als menselijke emissie komt het overal in het milieu voor. De voornaamste bronnen van kwikverontreiniging

Infrastructuurontwikkeling voor zorgapplicaties : Lessons learned bij het project De Vitale Link

NARCIS (Netherlands)

Y. Schikhof; P. van der Wekken; W. Nattekaas; Dr. A.L. Cordia

2012-01-01

Hoe kan de verbinding van mensen met hulp van communicatietechnologie tot betere zorg en meer participatie leiden? Vanuit vier praktijksituaties zal kennis gegenereerd worden op het gebied van co-creatie met professionals en ouderen, de inzet van ict-toepassingen in de zorg en het effect op het

Precautions and Adverse Reactions during Blood Transfusion

Science.gov (United States)

... the Professional Version Blood Transfusion Overview of Blood Transfusion Blood Donation Process Blood Products Special Blood Donation Procedures ... CORTEF, SOLU-CORTEF Blood Transfusion Overview of Blood Transfusion Blood Donation Process Blood Products Special Blood Donation Procedures ...

Afbouw van het Wsw-bestand: actualisatie op basis van Wsw-gegevens ultimo 2013

NARCIS (Netherlands)

Berden, C.; Tempelman, C.

2014-01-01

In opdracht van het ministerie van Sociale Zaken en Werkgelegenheid heeft SEO Economisch Onderzoek onderzoek gedaan naar de verdeling van het Participatiebudget over gemeenten. Een onderdeel van dit onderzoek vormde het voorspellen van de afbouw van het huidige zittend bestand in de Wsw op basis van

Het paracervicale block tijdens de baring

NARCIS (Netherlands)

P.K. Flu (Peter Kalev)

1977-01-01

textabstractDe baring is het enige fysiologische gebeuren dat met pijn gepaard gaat. Dit wordt reeds aangeduid door het Nederlandse woord 11wee" en equivalente woorden in vele andere talen (dolor, douleur, pains, Wehe e.a.). De pijn is aanvankelijk vooral gelocaliseerd in de onderbuik en onder in de

Blood transfusion in burn patients: Triggers of transfusion in a referral burn center in Iran.

Science.gov (United States)

Tavousi, S H; Ahmadabadi, A; Sedaghat, A; Khadem-Rezaiyan, M; Yaghoubi Moghaddam, Z; Behrouzian, M J; Nemati, S; Saghafi, H

2018-02-01

Blood and its derivatives are one of the most lifesaving products in the modern medicine practice. However, it is not an absolutely safe prescription. Many adverse effects such as infection, transfusion-related acute lung injury, immunosuppression, multi-organ dysfunction, acute respiratory syndrome, transfusion errors, transmission of infectious agents such as HIV, HBV, HCV are attributable to blood transfusion. The aim of this study was to describe how and when blood products were transfused in a referral burn center. This cross-sectional study was performed on medical records of all admitted patients in the Department of Burns and Reconstructive Surgery of Imam Reza Hospital, Mashhad, Iran during September 2014 up to August 2015. Transfusion measures such as Hb, Hct and demographic data were extracted from patient records. SPSS version 11.5 was used for data analysis. During the study period, 701 acute burnt patients were admitted with the mean age of 25.5±20.5 years. Sixty-four percent were male and burnt percentage of total body surface area (TBSA) was 30.9±24.3%. About one third (240) of patients received at least one blood product. Mean of the transfused packed red blood cell was 274.1±674.6mL per patient and 8.85mL per 1% of burnt TBSA. Anemia was the most common transfusion trigger. Mortality in burnt patients who received blood products was two folds more than patients who did not receive any blood products. We prescribed less blood products compared with other reviewed burn centers. However, following a written blood transfusion protocol by all clinicians may reduce blood transfusion in unnecessary situations even more significantly. Copyright © 2017 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

One-year period prevalence of blood transfusion

DEFF Research Database (Denmark)

Madsen, J T; Kimper-Karl, M L; Sprogøe, U

2010-01-01

was 9.2/1000 citizens. Most of the transfused patients had a main diagnosis of neoplasm (22% of recipients), diseases of the circulatory system (15%), the digestive system (15%), injuries (13%) and diseases of the blood (8%). Age standardization reversed the relation between sex specific 1-YPPRs......Transfusion practice is reported to differ considerably between countries. Comparisons often rely on transfusion rates, incidence - or prevalence rates. In this paper, the one-year period prevalence rate (1-YPPR) of transfusion of red cells (RBC) is presented. Transfusion data, demographic data...... and patient data were retrospectively combined to calculate sex and diagnosis specific and age standardized 1-YPPR s of RBC transfusion for the complete population in a Danish county. During the calendar year of 2006, 4427 patients received RBC transfusion in Funen County. The crude 1-YPPR of RBC transfusion...

Het zelfreinigend vermogen van de wetenschap: parapsychologie en peer review 2.0

NARCIS (Netherlands)

Kievit, R.A.

2011-01-01

Onlangs werd opnieuw het bestaan van parapsychologische fenomenen geclaimd. Al vóór publicatie leidde dit tot discussies op wetenschappelijke weblogs. Rogier A. Kievit illustreert met deze casus het zelfcorrigerende vermogen van het vak.

Het grootste woordenboek ter wereld | van Wyk | Lexikos

African Journals Online (AJOL)

F. Heyvaert, A. Moerdijk, M. Mooijaart, M. Smits en R. Tempelaars (redactie). Het grootste woordenboek ter wereld: Een kijkje achter de kolommen van het Woordenboek der Nederlandsche Taal (WNT), s.j., 434 pp. ISBN 90 75566 96 4. URL: http://www.sdu.nl. Den Haag: SDU Uitgevers / Antwerpen: Standaard Uitgeverij.

Het beslissingsproces van de huisarts bij de keuze van een geneesmiddel

NARCIS (Netherlands)

B. Wierenga (Berend); S.J.T. Jong; A. Mantel

1989-01-01

textabstractHet beslissingsproces van de huisarts bij de keuze van een geneesmiddel, zoals het uit dit empirisch onderzoek naar voren kwam, kan als volgt worden getypeerd. In het merendeel van de gevallen (ca. 90%) beperkt de arts zich tot de informatie die hij al in zijn geheugen heeft. Vaak wordt

Het veranderende gezin. Relaties tussen trends in het gezin in Nederland en de afbeelding in dramaprogramma’s op de Nederlandse televisie, 1980-2005

NARCIS (Netherlands)

Emons, P.A.A.; Scheepers, P.L.H.; Wester, F.P.J.

2007-01-01

Deze systematische inhoudsanalyse richt zich op veranderingen in de portrettering van het gezin in dramaprogramma’s op de Nederlandse televisie en gaat de relatie na met sociaal-culturele veranderingen in het gezin in de Nederlandse maatschappij.

Risk factors for blood transfusion after shoulder arthroplasty.

Science.gov (United States)

Padegimas, E M; Clyde, C T; Zmistowski, B M; Restrepo, C; Williams, G R; Namdari, S

2016-02-01

Currently, there is little information about the need for peri-operative blood transfusion in patients undergoing shoulder arthroplasty. The purpose of this study was to identify the rate of transfusion and its predisposing factors, and to establish a blood conservation strategy. We identified all patients who had undergone shoulder arthroplasty at our hospital between 1 January 2011 and 31 December 2013. The rate of transfusion was determined from the patient's records. While there were exceptions, patients typically underwent transfusion if they had a level of haemoglobin of transfusion. High- and low-risk cohorts for transfusion were identified from a receiver operating characteristic (ROC) curve. Of 1174 shoulder arthroplasties performed on 1081 patients, 53 cases (4.5%) required transfusion post-operatively. Predictors of blood transfusion were a lower pre-operative haematocrit (p transfusion. In total 48 of the 436 (11%) shoulder arthroplasties with a pre-operative haematocrit transfusion compared with five of the 738 (0.70%) shoulder arthroplasties with a haematocrit above this level. We found that transfusion was needed less frequently than previously described for shoulder arthroplasty. Patients with a pre-operative haematocrit blood transfusion, while those with a haematocrit above this level are unlikely to require transfusion. The rate of transfusion after shoulder arthroplasty is under 5%, and those with a pre-operative haematocrit greater than or equal to 39.6% have a very low likelihood (transfusion. ©2016 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery.

Het optreden van spruitvorming en kale uien tijdens de bewaring : literatuurstudie

NARCIS (Netherlands)

Brink, van den L.; Broek, van den R.C.F.M.

2006-01-01

In de praktijk valt de bewaring van uien regelmatig tegen. Een belangrijk probleem is dat de spruitrust onvoldoende blijkt te zijn. Dit ondanks het feit dat de uien behandeld zijn met een spruitremmer. Een ander probleem is het optreden van kale uien op het moment dat de uien uit de bewaring gehaald

[Blood transfusion: the challenges for tomorrow?].

Science.gov (United States)

Folléa, Gilles; Garraud, Olivier; Tiberghien, Pierre

2015-02-01

As any therapeutic means, blood transfusion requires regular evaluation, particularly for its indications, effectiveness and risks. The availability of randomized clinical trials, the evolution of the quality of blood components, and the economic constraints shared by all countries, all lead to rethink both transfusion therapy as a whole and the organization of the transfusion chain from donor to recipient. The main tools available to improve transfusion and the transfusion chain management are the following: programs of patient blood management (PBM) to optimize the use of blood products with a patient centred approach, blood supply management tools to improve the effectiveness and efficiency of the transfusion chain, donor management tools to adapt donor collections to the patients' needs in compliance with safety requirements for patients and donors, and coordination of these activities. A better understanding of these tools and their implementation will certainly be major challenges for transfusion medicine in the near future. Integrating these evolutions in regulations through the revision of the European Directives on blood and blood components (the review process is expected to be launched in 2015) should enroll them in the long term, for the benefit of patients, donors and all other stakeholders involved in the transfusion chain. Copyright © 2014 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

Reducing transfusion requirements in liver transplantation.

Science.gov (United States)

Donohue, Ciara I; Mallett, Susan V

2015-12-24

Liver transplantation (LT) was historically associated with massive blood loss and transfusion. Over the past two decades transfusion requirements have reduced dramatically and increasingly transfusion-free transplantation is a reality. Both bleeding and transfusion are associated with adverse outcomes in LT. Minimising bleeding and reducing unnecessary transfusions are therefore key goals in the perioperative period. As the understanding of the causes of bleeding has evolved so too have techniques to minimize or reduce the impact of blood loss. Surgical "piggyback" techniques, anaesthetic low central venous pressure and haemodilution strategies and the use of autologous cell salvage, point of care monitoring and targeted correction of coagulopathy, particularly through use of factor concentrates, have all contributed to declining reliance on allogenic blood products. Pre-emptive management of preoperative anaemia and adoption of more restrictive transfusion thresholds is increasingly common as patient blood management (PBM) gains momentum. Despite progress, increasing use of marginal grafts and transplantation of sicker recipients will continue to present new challenges in bleeding and transfusion management. Variation in practice across different centres and within the literature demonstrates the current lack of clear transfusion guidance. In this article we summarise the causes and predictors of bleeding and present the evidence for a variety of PBM strategies in LT.

Inventarisatie stofbadgedrag van vleekuikenouderdieren in het communesysteem en bij strooisel/rooster huisvesting

NARCIS (Netherlands)

Rooijen, van J.; Haar, van der J.W.

1997-01-01

Het stofbadgedrag van vleeskuikenmoederdieren is geonventariseerd onder praktijkomstandigheden: in een traditionele grondstal (strooisel/rooster) en in een groepskooi (het Commune systeem). In de grondstal bleken de moederdieren op het strooisel te stofbaden. Zoals op basis van de literatuur

Platelet alloimmunization after transfusion

DEFF Research Database (Denmark)

Taaning, E; Simonsen, A C; Hjelms, E

1997-01-01

BACKGROUND AND OBJECTIVES: The frequency of platelet-specific antibodies after one series of blood transfusions has not been reported, and in multiply transfused patients is controversial. MATERIALS AND METHODS: We studied the frequency of alloimmunization against platelet antigens in 117 patient...

Transfusão de plaquetas: do empirismo ao embasamento científico Platelet transfusion: from empiricism to scientific evidence

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Aline A. Ferreira

2010-01-01

Full Text Available Despite major advances in Brazilian blood transfusion therapy with a growing number of scientific publications, an increased number of repeat donors and a decline in serological ineligibility, a lack of conformity in the application of pre-transfusion tests that may compromise transfusion safety is still observed at transfusion agencies in the fringes of the blood transfusion therapy system. Additionally, although high rates of platelet transfusion refractoriness and significant rates of alloimmunization have been demonstrated in the international literature, few Brazilian centers have been concerned with the study of platelet alloimmunization and even fewer centers have evaluated the efficacy of platelet concentrate transfusion. As more than one million Brazilians, including many repeat blood donors, are listed in the National Bone Marrow Donor Registry (Redome, why not grant transfusion therapy services access to the HLA typing of these blood and marrow donors after obtaining their consent? And why not make use of the Redome data to evaluate the HLA compatibility of donors for alloimmunized patients who are candidates for bone marrow transfusion and who have already been typed? These measures, together with the identification of ABO and HPA antigens, will permit a complete assessment of platelet immunology, will guarantee the transfusion safety of this blood component, and will put Brazil at the same level as the so-called developed countries in terms of transfusion medicine.

Klik naar het verleden

NARCIS (Netherlands)

Henrieke Wubs; Frank Huysmans

2006-01-01

De toegankelijkheid van museumcollecties, archeologische vondsten, monumenten en archieven is in de afgelopen jaren enorm vergroot door de ontsluiting van historisch waardevolle documenten en afbeeldingen van museale objecten op het internet. Voor iedereen die over een

Why was this transfusion given? Identifying clinical indications for blood transfusion in health care data

Directory of Open Access Journals (Sweden)

van Hoeven LR

2018-03-01

Full Text Available Loan R van Hoeven,1,2 Aukje L Kreuger,3,4 Kit CB Roes,1 Peter F Kemper,2,4 Hendrik Koffijberg,5 Floris J Kranenburg,3,4,6 Jan MM Rondeel,7 Mart P Janssen1,2 1Julius Center for Health Sciences and Primary Care, University Medical Center Utrecht, Utrecht, the Netherlands; 2Transfusion Technology Assessment Department, Sanquin Research, Amsterdam, the Netherlands; 3Department of Clinical Epidemiology, Leiden University Medical Center, Leiden, the Netherlands; 4Center for Clinical Transfusion Research, Sanquin Research, Leiden, the Netherlands; 5Department of Health Technology & Services Research, MIRA Institute for Biomedical Technology and Technical Medicine, University of Twente, Enschede, the Netherlands; 6Department of Intensive Care, Leiden University Medical Center, Leiden, the Netherlands; 7Department of Clinical Chemistry, Isala, Zwolle, the Netherlands Background: To enhance the utility of transfusion data for research, ideally every transfusion should be linked to a primary clinical indication. In electronic patient records, many diagnostic and procedural codes are registered, but unfortunately, it is usually not specified which one is the reason for transfusion. Therefore, a method is needed to determine the most likely indication for transfusion in an automated way.Study design and methods: An algorithm to identify the most likely transfusion indication was developed and evaluated against a gold standard based on the review of medical records for 234 cases by 2 experts. In a second step, information on misclassification was used to fine-tune the initial algorithm. The adapted algorithm predicts, out of all data available, the most likely indication for transfusion using information on medical specialism, surgical procedures, and diagnosis and procedure dates relative to the transfusion date.Results: The adapted algorithm was able to predict 74.4% of indications in the sample correctly (extrapolated to the full data set 75.5%. A kappa

Seksuele dienstverlening door mannen in Den Haag: Ontwikkelingen op het internet

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Paul van Gelder

2011-08-01

Full Text Available Seksuele dienstverlening door mannen in Den Haag: Ontwikkelingen op het internet Met de legalisering van het prostitutiebedrijf en de snelle opkomst van het internet zijn mannelijke seksuele dienstverleners in Nederland uit het zicht geraakt. De meeste boysclubs sloten hun deuren. Deze zaken, samen met de aangescherpte handhaving op openbare ontmoetingsplaatsen, vormen redenen voor deze groep om online te gaan. In 2009 is er in Den Haag een onderzoek uitgevoerd naar deze specifieke doelgroep, met speciale aandacht voor het internet. Mogelijke veranderingen in de behoeften en vragen bij mannelijke seksuele dienstverleners zijn ook onderzocht. In hoeverre zijn zij op het internet bereikbaar voor informatie, advies of hulp? Bij het online verrichten van onderzoek en veldwerk blijkt het signaleren wel goed uit te werken maar is het nog zoeken naar een “praatpaal-functie”. Male sexual services in The Hague: developments on the internet Since the legalization of prostitution and the rapid rise of the internet, male providers of sexual services got out of sight in the Netherlands. Most boysclubs had to close down. These matters, along with the tighter controls at cruising areas are reasons why this group has turned to the internet to offer their services. In 2009, a research was carried out on the nature and extent of male sexual services in the region of The Hague, with a special focus on the internet. Possible changes in the needs and problems of male sexual providers were also explored. To what extent can they be reached by means of the internet, in order to provide them with information, advise or assistance? On the basis of the research data it can be concluded that the internet can be an important tool in the signalling and finding of male sexual providers. Getting more acquainted with them and gaining their trust, however, is still rather hard to realize.

Health economics of blood transfusion safety

NARCIS (Netherlands)

Hulst, Marinus van

2008-01-01

The HIV/AIDS disaster in transfusion medicine shaped the future agendas for blood transfusion safety. More than ever before, the implementation of interventions which could improve blood transfusion safety was driven merely by availability of technology. The introduction of new expensive

De syntaxis in het moedertaalonderwijs op de lagere school

NARCIS (Netherlands)

Boersma, Uilkje Jeltje

1960-01-01

Het eerste deel van deze studie omvat een historisch overzicht van grammaticale stromingen binnen en buiten het nederlandse taalgebied, die onze traditie hebben gevormd. Dit gedeelte beoogt: zeker niet een uitputtende en zuiver filologische beschrijving van de geschiedenis der nederlandse taalkunde

Het bevel 'persoonlijk verschijnen' en de last 'medebrenging' voor het aanhoren van een uitspraak in strafzaken. Naar aanleiding van Mohammed B

NARCIS (Netherlands)

van Laanen, F.

2005-01-01

Op 21 juli 2005 werd in de media bericht dat de Rechtbank Amsterdam de verdachte Mohammed B. zou dwingen tot het aanhoren van de uitspraak in de strafzaak die tegen hem werd gevoerd, onder meer betreffende de moord op Theo van Gogh. De verdachte was al eerder verplicht om te verschijnen bij het

Lesão pulmonar aguda associada à transfusão Transfusion-related acute lung injury

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Antonio Fabron Junior

2007-04-01

Full Text Available Lesão pulmonar aguda associada à transfusão (transfusion-related acute lung injury, TRALI é uma complicação clínica grave relacionada à transfusão de hemocomponentes que contêm plasma. Recentemente, TRALI foi considerada a principal causa de morte associada à transfusão nos Estados Unidos e Reino Unido. É manifestada tipicamente por dispnéia, hipoxemia, hipotensão, febre e edema pulmonar não cardiogênico, que ocorre durante ou dentro de 6 h, após completada a transfusão. Embora o exato mecanismo não tenha sido totalmente elucidado, postula-se que TRALI esteja associada à infusão de anticorpos contra antígenos leucocitários (classes I ou II ou aloantígenos específicos de neutrófilos e a mediadores biologicamente ativos presentes em componentes celulares estocados. A maioria dos doadores implicados em casos da TRALI são mulheres multíparas. TRALI, além de ser pouco diagnosticada, pode ainda ser confundida com outras situações de insuficiência respiratória aguda. Um melhor conhecimento sobre TRALI pode ser crucial na prevenção e tratamento desta severa complicação transfusional.Transfusion-related acute lung injury (TRALI is a serious clinical syndrome associated with the transfusion of plasma-containing blood components. Recently, TRALI has come to be recognized as the leading cause of transfusion-related death in the United States and United Kingdom. This complication typically presents as shortness of breath, hypoxemia, hypotension, fever and noncardiogeneic pulmonary edema, all occurring during or within 6 h after transfusion. Although the mechanism of TRALI has not been fully elucidated, it has been associated with human leukocyte antigen antibodies (class I, class II or neutrophil alloantigens and with biologically active mediators in stored cellular blood components. Most of the donors implicated in cases of TRALI are multiparous women. Rarely diagnosed, TRALI can be confused with other causes of acute

Platelet transfusion therapy in sub-Saharan Africa: bacterial contamination, recipient characteristics and acute transfusion reactions

Science.gov (United States)

Hume, Heather A.; Ddungu, Henry; Angom, Racheal; Baluku, Hannington; Kajumbula, Henry; Kyeyune-Byabazaire, Dorothy; Orem, Jackson; Ramirez-Arcos, Sandra; Tobian, Aaron A.R.

2017-01-01

Background Little data are available on bacterial contamination (BC) of platelet units or acute transfusion reactions to platelet transfusions (PT) in sub-Saharan Africa (SSA). Methods This prospective observational study evaluated the rate of BC of whole blood derived platelet units (WB-PU), the utility of performing Gram stains (GS) to prevent septic reactions, characteristics of patients receiving PT and the rate of acute reactions associated with PT at the Uganda Cancer Institute in Kampala, Uganda. An aliquot of each WB-PU studied was taken to perform GS and culture using the Bactec™ 9120 instrument. Study participants were monitored for reactions. Results 337 WB-PU were evaluated for BC, of which 323 units were transfused in 151 transfusion episodes to 50 patients. The frequency of BC ranged from 0.3%–2.1% (according to criteria used to define BC). The GS had high specificity (99.1%), but low sensitivity to detect units with BC. The median platelet count prior to PT was 10,900 (IQR 6,000–18,900) cells/μL. 78% of PT were given to patients with no bleeding. Acute reactions occurred in 11 transfusion episodes, involving 13 WB-PU, for a rate of 7.3% (95%CI=3.7–12.7%) per transfusion episode. All recipients of units with positive bacterial cultures were receiving antibiotics at the time of transfusion; none experienced a reaction. Conclusions The rate of BC observed in this study is lower than previously reported in SSA, but still remains a safety issue. As GS appears to be an ineffective screening tool, alternate methods should be explored to prevent transfusing bacterially-contaminated platelets in SSA. PMID:27079627

Lekken en lekkers : Een verkennend onderzoek naar het lekken van vertrouwelijke informatie naar de pers

NARCIS (Netherlands)

Beenakkers, E.M.Th.; Grapendaal, M.

1995-01-01

In dit rapport worden de resultaten van onderzoek dat op verzoek van de directie Politie van het ministerie van Justitie door het WODC werd verricht naar het verschijnsel "lekken naar de pers". Het onderzoek is in zijn geheel gericht geweest op het beantwoorden van de volgende vragen: welke motieven

Metabolomics in transfusion medicine.

Science.gov (United States)

Nemkov, Travis; Hansen, Kirk C; Dumont, Larry J; D'Alessandro, Angelo

2016-04-01

Biochemical investigations on the regulatory mechanisms of red blood cell (RBC) and platelet (PLT) metabolism have fostered a century of advances in the field of transfusion medicine. Owing to these advances, storage of RBCs and PLT concentrates has become a lifesaving practice in clinical and military settings. There, however, remains room for improvement, especially with regard to the introduction of novel storage and/or rejuvenation solutions, alternative cell processing strategies (e.g., pathogen inactivation technologies), and quality testing (e.g., evaluation of novel containers with alternative plasticizers). Recent advancements in mass spectrometry-based metabolomics and systems biology, the bioinformatics integration of omics data, promise to speed up the design and testing of innovative storage strategies developed to improve the quality, safety, and effectiveness of blood products. Here we review the currently available metabolomics technologies and briefly describe the routine workflow for transfusion medicine-relevant studies. The goal is to provide transfusion medicine experts with adequate tools to navigate through the otherwise overwhelming amount of metabolomics data burgeoning in the field during the past few years. Descriptive metabolomics data have represented the first step omics researchers have taken into the field of transfusion medicine. However, to up the ante, clinical and omics experts will need to merge their expertise to investigate correlative and mechanistic relationships among metabolic variables and transfusion-relevant variables, such as 24-hour in vivo recovery for transfused RBCs. Integration with systems biology models will potentially allow for in silico prediction of metabolic phenotypes, thus streamlining the design and testing of alternative storage strategies and/or solutions. © 2015 AABB.

Op het raakvlak van historische disciplines

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Dick E.H. de Boer

2015-12-01

Full Text Available At the Meeting Point of Historical DisciplinesThis contribution introduces the way in which the interaction between history and archaeology is examined, taking the case of the identification of a tomb and remains of Count William II of Holland, King of the Holy Roman Empire (†1256, in the former abbey church of Middelburg. It stresses the necessity of strict source criticism, which should be self-evident, but is at risk of receiving less attention. This is even truer when one of the disciplines is used as an auxiliary argument to support the other instead of a balanced approach. Wishful interpretation in such a case is a clear risk. The contribution gives some examples, before sketching the advance made thanks to the reapprochement of history and archaeology, and the consequent need for a registration system of archaeological data that can facilitate multi-disciplinary analysis. It ends with an introduction to the different stands in the dossier.Deze bijdrage biedt een inleiding op de wijze waarop de interactie tussen geschiedenis en archeologie wordt bekeken aan de hand van een casus betreffende het graf en de overblijfselen van de in 1256 gesneuvelde graaf Willem II van Holland, koning van het Heilige Roomse Rijk, in de voormalige abdijkerk van Middelburg. Hij benadrukt de noodzaak van een nauwgezette bronnenkritiek. Hoewel deze als vanzelfsprekend moet worden beschouwd, is er een zeker risico van verminderde zorgvuldigheid. Dit speelt vooral wanneer één van de disciplines wordt gebruikt als een hulp-argument, dat de uitkomsten van de andere moet ondersteunen, in plaats van een benadering waarbij beide disciplines in evenwicht zijn. Bij een onbalans is het risico van interpreteren in het licht van de gewenste uitkomst duidelijk aanwezig. De bijdrage geeft hiervan enkele voorbeelden, alvorens de vooruitgang te schetsen die is geboekt juist dankzij de toenadering tussen geschiedenis en archeologie, en aan te geven dat er behoefte is aan een

Twisten tussen woningcorporatie en huurder: garandeert het Unierecht een recht op schotelantennes?

NARCIS (Netherlands)

van Harten, Herman; van Hees, Sander

In het huurreglement van de Arnhemse woningcorporatie SVA is opgenomen dat een huurder niet zonder voorafgaande schriftelijke toestemming het gehuurde mag wijzigen. Daaronder wordt mede begrepen het plaatsen van antennes. De vordering van de woningcorporatie tot verwijdering van een door een huurder

Computerbeveiliging kijkt naar buiten, maar het gevaar komt van binnen de organisatie!

NARCIS (Netherlands)

Luiijf, H.A.M.

1997-01-01

Ieder bedrijf wil tegenwoordig op het Internet. De voordelen zijn bekend. Wereldwijde, goedkope en snelle communicatie met tientallen miljoenen computers en toegang tot een overvloed aan gratis beschikbare informatie. De nadelen zijn minder duidelijk. Aansluiting van de computers op het voor het

ASS-leerlingen en open opdrachten in het voortgezet onderwijs

NARCIS (Netherlands)

A. van Tilborg; Drs. José Wichers-Bots; drs. M. Haasen

2007-01-01

'Hoe bieden we leerlingen met een stoornis in het autistisch spectrum (ASS-leerlingen) met een cluster 4 indicatie hulp bij het uitvoeren van open opdrachten?' Deze vraag stelde een havo-school aan de ambulante dienst. Fontys Opleidingscentrum Speciale Onderwijszorg, de ambulante dienst en

Het Fries als voorbeeldige taal - in alle stadia

NARCIS (Netherlands)

Versloot, A.P.

2008-01-01

‘In ons Morfo-project proberen we de structuur van de Friese woordenschat bloot te leggen. We verbinden taalelementen die van dezelfde stam zijn afgeleid met elkaar: binnen én tussen de taalstadia. Een voorbeeld is het woord hûs, "huis". Dat zit in het woord útfanhûzje, "logeren", net zo goed als in

Transfusion data: from collection to reflection

NARCIS (Netherlands)

van Hoeven, L.R.

2017-01-01

Blood transfusion is an important medical treatment for many and diverse patients groups, saving lives but sometimes also causing adverse transfusion reactions in transfusion recipients. For this reason blood use should ideally be as low as possible. The fact that significant differences exist in

Epidemiology of Massive Transfusion

DEFF Research Database (Denmark)

Halmin, Märit; Chiesa, Flaminia; Vasan, Senthil K

2016-01-01

in Sweden from 1987 and in Denmark from 1996. A total of 92,057 patients were included. Patients were followed until the end of 2012. MEASUREMENTS AND MAIN RESULTS: Descriptive statistics were used to characterize the patients and indications. Post transfusion mortality was expressed as crude 30-day...... mortality and as long-term mortality using the Kaplan-Meier method and using standardized mortality ratios. The incidence of massive transfusion was higher in Denmark (4.5 per 10,000) than in Sweden (2.5 per 10,000). The most common indication for massive transfusion was major surgery (61.2%) followed...

Serial haematology results in transfused and non-transfused dogs naturally infected with Babesia rossi

Directory of Open Access Journals (Sweden)

E. Scheepers

2011-04-01

Full Text Available This prospective longitudinal study investigated the progression of haematological changes in 32 transfused and 54 non-transfused dogs naturally infected with Babesia rossi over the 1st 6 days following diagnosis and treatment. The effect of patient age on the results of complete blood counts was determined. Haematology data were analysed at presentation and at 24 hours, 3 days and 6 days after presentation. Dogs were treated with diminazene aceturate at diagnosis and a blood transfusion was given if deemed clinically required. Mildly to moderately regenerative normocytic normochromic anaemia was observed in all dogs throughout the study period. Transfused dogs more often had an inflammatory leukogram at presentation and at 24 hours, than dogs that were not transfused. In dogs with a left shift, a concurrent normal or decreased segmented neutrophil count was found more commonly than neutrophilia. Severe thrombocytopenia that resolved within a week was common. Blood transfusion alleviated the anaemia, but had no significant effect on white blood cell or platelet responses. Blood cell responses were not significantly influenced by age. In conclusion, the red blood cell and white blood cell responses were less than expected in dogs with babesiosis, given the degree of anaemia and inflammation present. The magnitude of thrombocytopenia and rapid return of the platelet count to normal suggested a possible immune-mediated mechanism for the thrombocytopenia.

Politiekennis in gebruik. Een onderzoek naar het gebruik van het Politie Kennis Net

NARCIS (Netherlands)

Bakker, G.D.; Gellevij, M.R.M.; de Hoog, Robert; Kooken, J.P.; Krommendijk, M.

2006-01-01

I. Bakker, M. Gellevij, R. de Hoog, J. Kooken , M. Krommendijk (IPIT, Instituut voor Maatschappelijke Veiligheidsvraagstukken en vakgroep Instructietechnologie, faculteit Gedragswetenschappen, Universiteit Twente) P&W Verkenningen, Politie en Wetenschap, Apeldoorn ISBN: 90-78764-02-3 AbstractHet

Ammoniakemissie-arme huisvestingssystemen voor vleeskuikens en het effect van vloerverwarming op emissie en technische resultaten

NARCIS (Netherlands)

Middelkoop, van J.H.; Harn, van J.

1995-01-01

Het Praktijkonderzoek Pluimveehouderij heeft onderzoek gedaan naar het gebruik van emissiearme stalsystemen voor vleeskuikens en het effect van het gebruik van vloerverwarming op de technische resultaten, strooiselkwaliteit en ammoniakemissie.

Restrictive blood transfusion protocol in liver resection patients reduces blood transfusions with no increase in patient morbidity.

Science.gov (United States)

Wehry, John; Cannon, Robert; Scoggins, Charles R; Puffer, Lisa; McMasters, Kelly M; Martin, Robert C G

2015-02-01

Management of anemia in surgical oncology patients remains one of the key quality components in overall care and cost. Continued reports demonstrate the effects of hospital transfusion, which has been demonstrated to lead to a longer length of stay, more complications, and possibly worse overall oncologic outcomes. The hypothesis for this study was that a dedicated restrictive transfusion protocol in patients undergoing hepatectomy would lead to less overall blood transfusion with no increase in overall morbidity. A cohort study was performed using our prospective database from January 2000 to June 2013. September 2011 served as the separation point for the date of operation criteria because this marked the implementation of more restrictive blood transfusion guidelines. A total of 186 patients undergoing liver resection were reviewed. The restrictive blood transfusion guidelines reduced the percentage of patients that received blood from 31.0% before January 9, 2011 to 23.3% after this date (P = .03). The liver procedure that was most consistently associated with higher levels of transfusion was a right lobectomy (16%). Prior surgery and endoscopic stent were the 2 preoperative interventions associated with receiving blood. Patients who received blood before and after the restrictive period had similar predictive factors: major hepatectomies, higher intraoperative blood loss, lower preoperative hemoglobin level, older age, prior systemic chemotherapy, and lower preoperative nutritional parameters (all P blood did not have worse overall progression-free survival or overall survival. A restrictive blood transfusion protocol reduces the incidence of blood transfusions and the number of packed red blood cells transfused. Patients who require blood have similar preoperative and intraoperative factors that cannot be mitigated in oncology patients. Restrictive use of blood transfusions can reduce cost and does adversely affect patients undergoing liver resection

Ecologische risico's van koper en zink in het oppervlaktewater

NARCIS (Netherlands)

Bonten, L.T.C.; Vink, J.; Verschoor, A.

2011-01-01

Het merendeel van de Nederlandse (rijks)wateren voldoet niet aan de door de Kaderrichtlijn Water vereiste chemische en ecologische toestand. In veel oppervlaktewateren in Nederland zijn de concentraties van de metalen koper en zink hoger dan de wettelijke normen. Tot dusver is het echter niet

'We weten precies hoe we het productieproces kunnen sturen'

NARCIS (Netherlands)

Bitter, J.H.

2015-01-01

Binnen Wageningen UR wordt op grote schaal samengewerkt met bedrijven. Dat helpt niet alleen het bedrijf zelf vooruit, maar ook de biobased economy in het algemeen. Prof. Dr. Harry Bitter: ‘De kennis over de eigenschappen van bijvoorbeeld bioplastics wordt alleen maar groter.’

Bedrijfsrisico's van de accountant en het Audit Risk Model

NARCIS (Netherlands)

Wallage, Ph.; Klijnsmit, P.; Sodekamp, M.

2003-01-01

In de afgelopen jaren is het bedrijfsrisico van de controlerend accountant sterk toegenomen. De bedrijfsrisico’s van de accountant beginnen in toenemende mate een belemmering te vormen voor het aanvaarden van opdrachten. In dit artikel wordt aandacht besteed aan de wijze waarop de bedrijfsrisico’s

25 jaar (uitsluiting van het) Weens Koopverdrag in Nederland

NARCIS (Netherlands)

Kruisinga, S.A.

Op 1 januari 2017 was het precies 25 jaar geleden dat het Weens Koopverdrag (CISG) in Nederland in werking trad. Partijen bij een internationale koopovereenkomst kunnen de toepassing van dit verdrag geheel of gedeeltelijk uitsluiten (art. 6 CISG). Van deze mogelijkheid wordt in de praktijk

Doorbraakinnovaties en ‘omgekeerde’ technologiebeoordeling: het geval van deeleconomie

NARCIS (Netherlands)

Frenken, Koen|info:eu-repo/dai/nl/207145253

2016-01-01

Dit artikel gaat over de wijze waarop de gemeente Amsterdam is omgegaan met de opkomst van het huizendeelplatform Airbnb. In samenwerking met Airbnb zijn regels opgesteld, die in de praktijk lastig te handhaven zijn zonder toegang tot gebruikersdata van Airbnb. Ook het wetenschappelijk onderzoek

Study on effectiveness of transfusion program in thalassemia major patients receiving multiple blood transfusions at a transfusion centre in Western India

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Shah Neeraj

2010-01-01

Full Text Available Background : Children suffering from beta-thalassemia major require repeated blood transfusions which may be associated with dangers like iron overload and contraction of infections such as HIV, HCV, and HBsAg which ultimately curtail their life span. On the other hand, inadequate transfusions lead to severe anemia and general fatigue and debility. Materials and Methods: Data were obtained from 142 beta-thalassemia major patients aged 3 years or more receiving regular blood transfusions at a transfusion centre in Western India from 1 April 2009 to 30 June 2009. The clinical data and laboratory results were subsequently analyzed. Results: Of the 142 patients, 76 (53.5% were undertransfused (mean Hb <10 gm%. 96 (67% of the patients were taking some form of chelation therapy but out of them only 2 (2% were adequately chelated (S. ferritin <1000 ng/ml. 5 (3.5% of the patients were known diabetics on insulin therapy. 103 (72% of the patients were retarded in terms of growth. The prevalence of transfusion-transmitted infections (TTIs such as HCV, HIV, and HBsAg was respectively 45%, 2%, and 2%, with the prevalence of HCV being significantly more than the general population. The HCV prevalence showed positive correlation with the age of the patients and with the total no of blood transfusions received. As many as 15% (6 out of 40 children who were born on or after 2002 were HCV positive despite the blood they received being subjected to screening for HCV. Conclusions: The study suggests the need to step up the transfusions to achieve hemoglobin goal of 10 gm% (as per the moderate transfusion regimen and also to institute urgent and effective chelation measures with the aim of keeping serum ferritin levels below 1000 ng/ml to avoid the systemic effects of iron overload. In addition, strict monitoring of the children for endocrinopathy and other systemic effects of iron overload should be done. Rigid implementation of quality control measures for the

Proposed Formulae for Determining Blood Transfusion ...

African Journals Online (AJOL)

Background: Blood replacement remains a crucial component of the treatment of severe anaemia irrespective of the cause. The transfusion of an adequate amount of blood is important to prevent under- or over-transfusion. Existing formulae used for the calculation of blood transfusion requirements, while being useful, still ...

Patient inclusion in transfusion medicine: current perspectives

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Friedman MT

2015-01-01

Full Text Available Mark T Friedman,1 Peyman Bizargity,1 Sandra Gilmore,2 Arnold Friedman3 1Blood Bank and Transfusion Medicine Service, Department of Pathology, Mount Sinai St Luke's–Roosevelt Hospital Center, 2Patient Blood Management Program, Center for Blood Management and Bloodless Medicine and Surgery, Mount Sinai Beth Israel Medical Center, 3Department of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Science, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, NY, USA Abstract: Patients may have differing perceptions about blood transfusions based on their backgrounds, values, education levels, or cultural or religious beliefs, which may or may not be accurate. Unfortunately, despite the fact that transfusions are associated with a number of infectious and noninfectious risks, and in spite of the fact that there are ethical, accreditation, and regulatory requirements to provide information regarding transfusion risks, benefits, and alternatives to patients, transfusion consent remains inconsistently obtained. This can partly be attributed to the fact that clinicians may take on a paternalistic approach to transfusion decisions as well as to the fact that many clinicians have knowledge gaps in transfusion medicine that prevent them from obtaining transfusion consent adequately. As a result, unlike the case with other medical and surgical therapies, most patients are not included in the making of informed decisions regarding the need for transfusion versus alternative therapies, leading to many situations in which the transfusions provide little benefit to them. Recently however, a number of organizations, such as the American Association of Blood Banks and The Joint Commission in the US, have promoted multidisciplinary, evidence-based treatment strategies that aim to minimize the need for blood transfusion, the so-called patient blood management (PBM protocols. PBM strategies are expected to improve blood utilization through optimization of patients who may need

Veiligheidsrapport voor de PIV-goot in het Laboratorium voor Vloeistofmechanica

NARCIS (Netherlands)

Hofland, B.

2002-01-01

Bevat een veiligheidsvoorschrift voor de PIV (particle-image velocimetry) goot. Het rapport is vooral gericht op het gebruik van de krachtige Nd: YAG laser (veiligheidsklasse 4) die gebruikt wordt voor de PIV techniek.

Al Gore's an inconvenient truth ; waar? Het IPCC rapport geeft het antwoord.

NARCIS (Netherlands)

Zeiler, W.

2008-01-01

Het klimaat verandert. De gemiddelde temperatuur stijgt. Er komen vaker en vaker extreme weersomstandigheden voor. Denk in Nederland aan de hittegolven en de droogte van zomer 2003 en aan de vele regenbuien in augustus 2004, de natste augustus maand in 150 jaar. Vooral de mensen in

Het interieurjaar 2001

Directory of Open Access Journals (Sweden)

B. de Vries

2004-01-01

Full Text Available R. Baarsen, Rococo in Nederland F. van Burkom, Leven in toen. Vier eeuwen Nederlands interieur in beeld H.C.M. Kleijn, Interieurs belicht: M. Westermann, C.W. Fock, E.J. Sluijter, H.P. Chapman, Art and home. Dutch interiors in the age of Rembrandt C.W. Fock, Het Nederlandse interieur in beeld 1600-1900

Over de behandeling van het carcinoma planocellulare infiltrativum vulvae

NARCIS (Netherlands)

Geling, Jozephus Hermannus

1966-01-01

SAMENVATTING Het doel van dit proefschrift is de behandeling weer te geven van het infiltratief groeiend plaveiselcarcinoom van de vulva, zoals deze in een aantal grotere gynaecologische centra in Nederland gedurende de jaren 1946 tot en met 1960 is uitgevoerd. Aan de hand van een literatuurstudie

Ervaringen van patiënten met het Achmea Medisch Callcenter tijdens weekenden.

NARCIS (Netherlands)

Mistiaen, P.; Delnoij, D.; Gubbels, J.

2003-01-01

Patiënten die op zaterdag naar de centrale huisartsenpost belden en doorgeschakeld werden naar het Achmea Medisch Call Center, zijn even tevreden als patiënten die niet werden doorgeschakeld. Het callcenter handelt de telefoontjes af die de centrale huisartsenpost niet aankan en doet zo in het

Estimation of transfused red cell survival using an enzyme-linked antiglobulin test

International Nuclear Information System (INIS)

Kickler, T.S.; Smith, B.; Bell, W.; Drew, H.; Baldwin, M.; Ness, P.M.

1985-01-01

An enzyme-linked antiglobulin test (ELAT) method was developed to estimate survival of transfused red cells. This procedure is based on a principle analogous to that of the Ashby technique were antigenically distinct red cells are transfused and their survival studied. The authors compared the ELAT survival to the 51 Chromium method ( 51 Cr) in four patients. Three patients with hypoproliferative anemias showed T 1/2 by ELAT of 17.5, 18, and 17 days versus 18.5, 20, and 19 days by the 51 Cr method. A fourth patient with traumatic cardiac hemolysis had two studies performed. In this case, the ELAT showed a T 1/2 of 10 and 8.1 days while 51 Cr T 1/2 values were 11 and 10.5 days. The ELAT method for measuring red cell survival yielded data which agreed closely with the results of the 51 Cr method. Although 51 Cr is the accepted method for red cell survival, the ELAT method can be used to estimate transfused red cell survival

Effect of Blood Transfusions on the Outcome of Very Low Body Weight Preterm Infants under Two Different Transfusion Criteria

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Hsiu-Lin Chen

2009-06-01

Conclusion: Both criteria of PRBC transfusion had similar clinical outcomes, although liberal transfusion resulted in a greater amount of blood transfused and a low reticulocyte count at 30 days of age. We suggest restrictive criteria for minimizing the overall amount of transfusion to less than 30 mL may be a better way of preventing CLD in VLBW infants.

[Ethical issues in transfusion medicine].

Science.gov (United States)

Tissot, J-D; Danic, B; Cabaud, J-J; Garraud, O

2016-09-01

Ethics is on the cross road of off values that are present along the ways of transfusion medicine. This is an important tool to afford opinions as well as debates that always emerge when discussing transfusion medicine. The wording is particularly important; this was one among several others that characterized the soul of Jean-Jacques Lefrère when he opened the doors of the ethical issues of transfusion medicine. Copyright © 2016 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

Aantekeningen over de oostelijke begrenzing van het drentse district

NARCIS (Netherlands)

Clason, E.W.

1957-01-01

Gaan we thans over tot de akkeronkruiden en ruderale planten, voorkomende op plaatsen, waar het plantendek veelvuldig wordt gestoord en waar adventieven moer gelegenheid krijgen zich te vestigen. Hierbij zijn er een aantal meer algemene, die hij ons in het D.D. niet of niet geregeld aanwezig zijn,

The energy agreement: what does it mean? Assessment of the agreements made; Het Energieakkoord. Wat gaat het betekenen? Inschatting van de gemaakte afspraken

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Londo, M. [ECN Beleidsstudies, Amsterdam (Netherlands); Boot, P. [Planbureau voor de Leefomgeving PBL, Den Haag (Netherlands)

2013-09-01

The SER (Social and Economic Council of the Netherlands) Energy Agreement for Sustainable Growth outlines the ambition to provide a long-term perspective for the Dutch energy economy with short and medium term agreements. Therefore, a large number of concrete measures and elaborations are agreed upon. Quantitative assessments are made of the effects for 2020-2023. Because there are almost no concrete measures for a longer period and the uncertainties are increasing for the longer term, calculations were not carried out for years after 2023. The extent to which the agreed steps contribute to the necessary building blocks for the energy transition in the long term is assessed qualitatively. Agreed targets in the agreement are: (1) A reduction in final energy consumption by an average of 1.5% per year; (2) 100 PJ energy conservation in final energy consumption in 2020; (3) 14% renewable energy by 2020 and 16% in 2023; (4) at least 15,000 jobs with an emphasis on the next few years [Dutch] Het SER-Energieakkoord voor duurzame groei schetst als ambitie het bieden van een langetermijnperspectief voor onze energiehuishouding met afspraken voor de korte en middellange termijn. Het is daartoe een groot aantal concrete maatregelen en nadere uitwerkingen overeengekomen. ECN/PBL hebben met het EIB een kwantitatieve doorrekening gemaakt van de effecten voor 2020/23. Omdat er vrijwel geen concrete maatregelen zijn afgesproken die gericht zijn op een verder liggende periode en de onzekerheden op langere termijn steeds meer toenemen, is geen doorrekening voor latere jaren gemaakt. De mate waarin de afgesproken stappen bijdragen aan de nodige bouwstenen voor de energietransitie op langere termijn is kwalitatief beoordeeld. Afgesproken doelen in het akkoord zijn: (1) Een besparing van het finale energieverbruik met gemiddeld 1,5% per jaar; (2) 100 PJ besparing in het finale energieverbruik in 2020; (3) 14% hernieuwbare energie in 2020 en 16% in 2023; (4) Tenminste 15.000 banen met

Het verbonden winkelgebied : hoe collectieve digitale marketing kan bijdragen aan een aantrekkelijke binnenstad

NARCIS (Netherlands)

Risselada, A.H.; Hagen, D.; Weltevreden, J.W.J.; Atzema, O.A.L.C.; Spierings, B.; Janssen, J.W.H.; Ghaus, F.

2018-01-01

Met het handboek ‘Het verbonden winkelgebied’ willen we inzichtelijk maken hoe collectieve digitale marketing kan bijdragen aan een aantrekkelijke binnenstad. Het handboek bevat naast onderzoeksresultaten ook een toolkit met een plan van aanpak voor collectieve marketing. Collectieven,

Blood Transfusion Strategies in Patients Undergoing Extracorporeal Membrane Oxygenation

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Hyoung Soo Kim

2017-02-01

Full Text Available Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO is frequently associated with bleeding and coagulopathy complications, which may lead to the need for transfusion of multiple blood products. However, blood transfusions are known to increase morbidity and mortality, as well as hospital cost, in critically ill patients. In current practice, patients on ECMO receive a transfusion, on average, of 1-5 packed red blood cells (RBCs/day, with platelet transfusion accounting for the largest portion of transfusion volume. Generally, adult patients require more transfusions than neonates or children, and patients receiving venovenous ECMO for respiratory failure tend to need smaller transfusion volumes compared to those receiving venoarterial ECMO for cardiac failure. Observation studies have reported that a higher transfusion volume was associated with increased mortality. To date, the evidence for transfusion in patients undergoing ECMO is limited; most knowledge on transfusion strategies was extrapolated from studies in critically ill patients. However, current data support a restrictive blood transfusion strategy for ECMO patients, and a low transfusion trigger seems to be safe and reasonable.

Bijnierschorsactiviteit bij CARA (Astma); onderzoek naar de corticosteron en cortisolspiegel in het bloed

NARCIS (Netherlands)

Weller, Herman Hendrik

1965-01-01

SAMENVATTING EN CONCLUSIES Het onderzoek werd opgezet teneinde enkele endocrinologische aspecten van het probleem 'astma' te benaderen, waarbij de bijnierschors activiteit centraal werd gesteld. vVerkhypothese was hierbij de gedachtengang dat er een nauwe verwantschap bestaat tussen het astma

Het presteren van FM

NARCIS (Netherlands)

van der Voordt, D.J.M.

2008-01-01

Prestatieafspraken. Prestatiespecificaties. Prestatiecontracten. Het woord prestatie duikt steeds vaker op in de wereld van FM. Maar wat bedoelen we er nu precies mee? En kunnen we de prestaties van FM wel op een betrouwbare en valide manier meten? Een beschouwing vanuit de wereld van een

Debatteren in het Engels. Leerzame ingrediënten in de ogen van leerlingen

NARCIS (Netherlands)

el Majidi, Abid; de Graaff, Rick; Janssen, Daniel

2015-01-01

De afgelopen decennia heeft het debat zichtbaar zijn weg gevonden naar de lessen in het voortgezet onderwijs, waarbij debatteren ook wordt gezien als een effectief didactisch middel voor vreemdetaalverwerving. Deze effectiviteit wordt voornamelijk toegeschreven aan het feit dat debat in een

Incidence of blood transfusion requirement and factors associated with transfusion following liver lobectomy in dogs and cats: 72 cases (2007-2015).

Science.gov (United States)

Hanson, Kayla R; Pigott, Armi M; J Linklater, Andrew K

2017-10-15

OBJECTIVE To determine the incidence of blood transfusion, mortality rate, and factors associated with transfusion in dogs and cats undergoing liver lobectomy. DESIGN Retrospective case series. ANIMALS 63 client-owned dogs and 9-client owned cats that underwent liver lobectomy at a specialty veterinary practice from August 2007 through June 2015. PROCEDURES Medical records were reviewed and data extracted regarding dog and cat signalment, hematologic test results before and after surgery, surgical method, number and identity of lobes removed, concurrent surgical procedures, hemoabdomen detected during surgery, incidence of blood transfusion, and survival to hospital discharge (for calculation of mortality rate). Variables were compared between patients that did and did not require transfusion. RESULTS 11 of 63 (17%) dogs and 4 of 9 cats required a blood transfusion. Mortality rate was 8% for dogs and 22% for cats. Pre- and postoperative PCV and plasma total solids concentration were significantly lower and mortality rate significantly higher in dogs requiring transfusion than in dogs not requiring transfusion. Postoperative PCV was significantly lower in cats requiring transfusion than in cats not requiring transfusion. No significant differences in any other variable were identified between dogs and cats requiring versus not requiring transfusion. CONCLUSIONS AND CLINICAL RELEVANCE Dogs and cats undergoing liver lobectomy had a high requirement for blood transfusion, and a higher requirement for transfusion should be anticipated in dogs with perioperative anemia and cats with postoperative anemia. Veterinarians performing liver lobectomies in dogs and cats should have blood products readily available.

Transfusion strategy

DEFF Research Database (Denmark)

Jakobsen, Carl-Johan

2014-01-01

Blood transfusion is associated with increased morbidity and mortality and numerous reports have emphasised the need for reduction. Following this there is increased attention to the concept of patient blood management. However, bleeding is relatively common following cardiac surgery and is furth....... In conclusion the evidence supports that each institution establishes its own patient blood management strategy to both conserve blood products and maximise outcome.......Blood transfusion is associated with increased morbidity and mortality and numerous reports have emphasised the need for reduction. Following this there is increased attention to the concept of patient blood management. However, bleeding is relatively common following cardiac surgery and is further...

Blood platelet kinetics and platelet transfusion.

Science.gov (United States)

Aster, Richard H

2013-11-01

The discovery of citrate anticoagulant in the 1920s and the development of plastic packs for blood collection in the 1960s laid the groundwork for platelet transfusion therapy on a scale not previously possible. A major limitation, however, was the finding that platelet concentrates prepared from blood anticoagulated with citrate were unsuitable for transfusion because of platelet clumping. We found that this could be prevented by simply reducing the pH of platelet-rich plasma to about 6.5 prior to centrifugation. We used this approach to characterize platelet kinetics and sites of platelet sequestration in normal and pathologic states and to define the influence of variables such as anticoagulant and ABO incompatibility on post-transfusion platelet recovery. The "acidification" approach enabled much wider use of platelet transfusion therapy until alternative means of producing concentrates suitable for transfusion became available.

Het effect van calciumperoxide op de opbrengst van consumptie-aardappelen en het optreden van bacterieziekten bij pootaardappelen = Effect of calcium peroxide on the yield of ware potatoes and on the control of bacterial diseases in seed potatoes

NARCIS (Netherlands)

Ridder, J.K.; Loon, van C.D.

1992-01-01

Zuurstofgebrek in de grond kan optreden na een lange natte periode. Dit kan vermindering van wortelactiviteit en afsterving van het wortelstelsel tot gevolg heben. Bij de teelt van pootaardappelen zou zuurstofgebrek aanleiding kunnen geven tot uitbreiding van bacterieziekten. Door een bemesting met

Diagnosis of Beta-thalassaemia major in previously transfused patients

International Nuclear Information System (INIS)

Ahmed, S.; Rehman, Z.; Karamat, K.A.

2003-01-01

Objective: The study was conducted to evaluate the effects of blood transfusion(s) on the haematological picture of beta-thalassaemia major. Results: Out of the 280 patients 109 (39%) had received one or more blood transfusions (cases). The remaining 171 patients who did not receive any transfusion served as controls. The mean MCV, MCH and Hb-F in cases were significantly higher than in the controls (p 4 transfusions (17%) (p=0.016). In the occasionally transfused patients Hb-F level was directly related to the time since last transfusion. In 44/109 (40%) transfused patients (Hb-F>30%) the diagnosis of thalassaemia was not difficult. In 54/109 (50%) patients (Hb-:5-30%) the diagnosis was aided by parent's study, while PCR for thalassaemia mutation was required in 11/109 (10%) patients (Hb-F <5%). Conclusion: In most transfused patients of thalassaemia major MCV and MCH were significantly higher while Hb-F was lower than in the un-transfused patients. There was a linear correlation between Hb-F level and time since last transfusion in the occasionally transfused patients. However, the reduction in Hb-F level was more marked and sustained in multipally transfused patients. Parent's study and PCR are useful aids in establishing the correct diagnosis in these patients. (author)

Achtergronden van het natuurbeheer bij het conflict tussen natuur en cultuur : een literatuurstudie

NARCIS (Netherlands)

Kemmers, R.H.

1977-01-01

De veronderstelling dat orde in het biotische systeem slechts kan samengaan met lage energetische niveaus lijkt gerechtvaardigd. Ecologisch betekent dit dat aan de meer droge, donkere, koude, voedselarme, venige kant meer kans op ordening aanwezig is dan aan de natte, lichte, warme, voedselrijke en

Maak het Verschil met Je Merk : Het Identiteitsmanagementdashboard (IDM) voor Zorggroep Sint Maarten

NARCIS (Netherlands)

Bouten, L.M. (Lisanne); Morel, K.P.N. (Kaj)

2012-01-01

Om medewerkers en cliënten van Zorggroep Sint Maarten (ZSM) te helpen bijdragen aan goede zorg en deel je leven, wil ZSM inzichtelijk maken hoe goed zij presteert op beide aspecten. Het lectoraat Identiteitsmarketing heeft hiertoe een identiteitsmanagementdashboard voor ZSM ontwikkeld dat niet

Investigation of the status quo of massive blood transfusion in China and a synopsis of the proposed guidelines for massive blood transfusion.

Science.gov (United States)

Yang, Jiang-Cun; Wang, Qiu-Shi; Dang, Qian-Li; Sun, Yang; Xu, Cui-Xiang; Jin, Zhan-Kui; Ma, Ting; Liu, Jing

2017-08-01

The aim of this study was to provide an overview of massive transfusion in Chinese hospitals, identify the important indications for massive transfusion and corrective therapies based on clinical evidence and supporting experimental studies, and propose guidelines for the management of massive transfusion. This multiregion, multicenter retrospective study involved a Massive Blood Transfusion Coordination Group composed of 50 clinical experts specializing in blood transfusion, cardiac surgery, anesthesiology, obstetrics, general surgery, and medical statistics from 20 tertiary general hospitals across 5 regions in China. Data were collected for all patients who received ≥10 U red blood cell transfusion within 24 hours in the participating hospitals from January 1 2009 to December 31 2010, including patient demographics, pre-, peri-, and post-operative clinical characteristics, laboratory test results before, during, and after transfusion, and patient mortality at post-transfusion and discharge. We also designed an in vitro hemodilution model to investigate the changes of blood coagulation indices during massive transfusion and the correction of coagulopathy through supplement blood components under different hemodilutions. The experimental data in combination with the clinical evidence were used to determine the optimal proportion and timing for blood component supplementation during massive transfusion. Based on the findings from the present study, together with an extensive review of domestic and international transfusion-related literature and consensus feedback from the 50 experts, we drafted the guidelines on massive blood transfusion that will help Chinese hospitals to develop standardized protocols for massive blood transfusion.

Towards new roads in environmental policy; Naar nieuwe wegen in het milieubeleid

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

NONE

2003-07-01

From this report it appears that the environmental policy in the Netherlands is not sufficient to deal with the environmental problems that will occur in the (near) future. In a separate report six cases are presented and discussed which illustrate the results of this report. [Dutch] Het beleid van de Nederlandse overheid is niet afdoende voor de milieuproblemen die zich in de (nabije) toekomst zullen voordoen. Voor nog openstaande en nieuwe milieuproblemen, zoals de problematiek van de klimaatverandering en de afnemende biodiversiteit, kan niet worden uitgegaan van de bestaande, vertrouwde beleidsconcepten. Deze pasten wel bij de zintuiglijk waarneembare milieuproblemen, zoals stank, geluidshinder of verontreinigd zwemwater. Maar bij de nieuwe problemen doen de effecten zich niet hier en nu voor, en is er daardoor nog geen gevoel van maatschappelijke urgentie. Immers, niemand merkt er nu nog wat van. Kennis over wat er mis kan gaan moet worden gemobiliseerd, en die kennis moet breed maatschappelijk worden gedeeld en gedragen. Het beleid moet dit zien te bereiken, omdat anders de milieubelangen op langere termijn het steeds zullen afleggen tegen andere belangen. Dit is de kern van het rapport. Het nationale milieubeleid staat meer dan voorheen voor de opgave om 'voor de fout uit te leren'. Dit vraagt om doordacht overheidshandelen voordat de nadelige effecten zich daadwerkelijk, voor het grote publiek zichtbaar, manifesteren. Deze opgave stelt hoge eisen aan de maatschappelijke legitimatie van milieubeleid, terwijl het gevoel van maatschappelijke urgentie van milieuproblemen steeds verder afneemt. Deze kwetsbaarheid in het huidige en komende milieubeleid wordt nog onvoldoende onderkend. Voor de vorming van nieuw milieubeleid zijn volgens de raad kennisontwikkeling, maatschappelijke inbedding van die kennis, en een goede schakeling tussen het nationale en internationale - vooral Europese - niveau van belang. Ten aanzien van het eerste punt dient de inbreng

Post-transfusion hemoglobin values and patient blood management

DEFF Research Database (Denmark)

Moerman, Jan; Vermeulen, Edith; Van Mullem, Mia

2018-01-01

Objectives: The objective of this retrospective study was to evaluate the added value of communicating post-transfusion hemoglobin values to clinicians as a strategy to improve RBC utilization in a 500-bed hospital. Methods: The total number of RBC transfusions, the mean number of RBC units...... transfused per patient, the mean pre- and post-transfusion hemoglobin values, the ratio of patients transfused and the ratio of patients with a post-transfusion hemoglobin > 10.5 g/dL were calculated per service and per department for six months. The data were reported to each service and compared...... with the data of the department as peer group. The impact of this communication strategy was evaluated in the following six months. Results: In the six months pre-intervention, the mean post-transfusion hemoglobin value was 9.2 g/dL. Post-transfusion hemoglobin was > 10.5 g/dL in 13.4% of patients (112...

Quantifying risk of transfusion in children undergoing spine surgery.

Science.gov (United States)

Vitale, Michael G; Levy, Douglas E; Park, Maxwell C; Choi, Hyunok; Choe, Julie C; Roye, David P

2002-01-01

The risks and costs of transfusion are a great concern in the area of pediatric spine surgery, because it is a blood-intensive procedure with a high risk for transfusion. Therefore, determining the predictors of transfusion in this patient population is an important first step and has the potential to improve upon the current approaches to reducing transfusion rates. In this study, we reveal several predictors of transfusion in a pediatric patient population undergoing spine surgery. In turn, we present a general rule of thumb ("rule of two's") for gauging transfusion risk, thus enhancing the surgeon's approach to avoiding transfusion in certain clinical scenarios. This study was conducted to determine the main factors of transfusion in a population of pediatric patients undergoing scoliosis surgery. The goal was to present an algorithm for quantifying the true risk of transfusion for various patient groups that would highlight patients "at high risk" for transfusion. This is especially important in light of the various risks associated with undergoing a transfusion, as well as the costs involved in maintaining and disposing of exogenous blood materials. This is a retrospective review of a group of children who underwent scoliosis surgery between 1988 and 1995 at an academic institution. A total of 290 patients were analyzed in this study, of which 63 were transfused and 227 were not. No outcomes measures were used in this study. A retrospective review of 290 patients presenting to our institution for scoliosis surgery was conducted, with a focus on socioclinical data related to transfusion risk. Univariate analysis and logistic regression were used to quantify the determinants of transfusion risk. Univariate analysis identified many factors that were associated with the risk of transfusion. However, it is clear that several of these factors are dependent on each other, obscuring the true issues driving transfusion need. We used multivariate analysis to control for

Red blood cell transfusion in neurosurgery.

Science.gov (United States)

Linsler, Stefan; Ketter, Ralf; Eichler, Hermann; Schwerdtfeger, Karsten; Steudel, Wolf-Ingo; Oertel, Joachim

2012-07-01

The necessity of red blood cell (RBC) transfusions in neurosurgical procedures is under debate. Although detailed recommendations exist for many other surgical disciplines, there are very limited data on the probability of transfusions during neurosurgical procedures. Three-thousand and twenty-six consecutive adult patients undergoing neurosurgical procedures at Saarland University Hospital from December 2006 to June 2008 were retrospectively analyzed for administration of RBCs. The patients were grouped into 11 main diagnostic categories for analysis. The transfusion probability and cross-match to transfusion ratio (C/T ratio) were calculated. Overall, the transfusion probability for neurosurgical procedures was 1.7 % (52/3,026). The probability was 6.5 % for acute subdural hematoma (7/108), 6.2 % for spinal tumors (5/80), 4.6 % for intracerebral hemorrhage (ICH, 4/98), 2.8 % for abscess (3/108), 2.4 % for traumatic brain injury (4/162), 2.3 % for cerebral ischemia (1/44), 1.9 % for subarachnoid hemorrhage (SAH) /aneurysms (4/206), 1.4 % for brain tumors (10/718), 0.8 % for hydrocephalus (2/196), 0.4 % for degenerative diseases of the spine (5/1290), including 3.6 % (3/82) for posterior lumbar interbody fusion (PLIF) and 0 % for epidural hematoma (0/15). The transfusion probabilities for clipping and coiling of SAH were 2.9 % (2/68) and 1.7 % (2/120) respectively. The probability of blood transfusion during neurosurgical procedures is well below the 10 % level which is generally defined as the limit for preoperative appropriation of RBCs. Patients with spinal tumors, acute subdural hematomas or ICH, i.e., patients undergoing large decompressive procedures of bone or soft tissue, had a higher probability of transfusion.

Lack of effect of unrefrigerated young whole blood transfusion on patient outcomes after massive transfusion in a civilian setting.

Science.gov (United States)

Ho, Kwok M; Leonard, Anton D

2011-08-01

Warm fresh whole blood has been advocated for critical bleeding in the military setting. This study assessed whether unrefrigerated young whole blood transfusion, from donation to transfusion less than 24 hours, could reduce mortality of patients with critical bleeding in a civilian setting. A linked data cohort study was conducted on a total of 353 consecutive patients requiring massive transfusion, defined as 10 units or more of red blood cells or whole blood transfusion within 24 hours, in a quaternary health care center in Australia. Of the 353 patients with massive blood transfusion in the study, 77 received unrefrigerated young whole blood transfusion (mean, 4.0 units; interquartile range, 2-6). The diagnosis, severity of acute illness, age, sex, and ABO blood group were not significantly different between the patients who received unrefrigerated young whole blood and those who did not. Unrefrigerated young whole blood transfusions were associated with a slightly improved coagulation profile (lowest fibrinogen concentrations 1.7g/L vs. 1.4g/L, p=0.006; worst international normalization ratio, 2.4 vs. 2.8, p=0.05) but did not reduce the total utilization of allogeneic blood products and subsequent use of recombinant Factor VIIa (27% vs. 22%, p=0.358). Thirty-day mortality and 8-year survival after hospital discharge (hazard ratio, 1.05; 95% confidence interval, 0.41-2.65; p=0.93) were also not different after the use of unrefrigerated young whole blood transfusion. Unrefrigerated young whole blood transfusion was not associated with a reduced mortality of patients requiring massive transfusion in a civilian setting when other blood products were readily available. © 2010 American Association of Blood Banks.

Gezondheidsrisico's in verband met het werken met Pentachloorfenol : een onderzoek

NARCIS (Netherlands)

Geuskens, R.B.M.; Nossent, S.M.; Koëter, H.B.W.M.; Dreef-van der Meulen, H.C.; Stijkel, A.; Zielhuis, R.l.

1989-01-01

De gezondheidsrisico's i.v.m. het werken met pentachloorfenol (PCP) wordt geevalueerd. Het gebruik van PCP in Nederlandse arbeidssituaties neemt sterk af en is beperkt tot de formulering van emeltenkorrels en de, met name preventieve, houtverduurzaming. De totale risicopopulatie is niet omvangrijk

Syndicaatsleningen: veel eenvoudiger als vennootschap : Het syndicaat als stille vennootschap

NARCIS (Netherlands)

M.L. Tuil (Mark)

2009-01-01

textabstractIn dit artikel wordt de stelling uitgewerkt dat – in elk geval onder het komende personen-vennootschapsrecht – de syndicaatslening aanleiding geeft tot het ontstaan van een personenvennootschap en niet – zoals thans wordt aangenomen – tot een eenvoudige gemeenschap. Vervolgens wordt

[Ethics and transfusion--seminar report].

Science.gov (United States)

Hervé, C; Tissot, J-D; Bouësseau, M-C; Pottier, R; Monsellier, M; Garraud, O; Hermine, O; Sannié, T; Cazenave, J-P; Cabaud, J-J; Lefrère, J-J

2014-05-01

This paper brings together the abstracts and proceedings of a seminar held on the topic of "ethics and transfusion", October 15, 2013 at the National Institute of Blood Transfusion, Paris. Copyright © 2014. Published by Elsevier SAS.

Landbouwontwikkelingsgebied De Ass, gemeente Cuijk. Toetsingsadvies over het milieueffectrapport en de aanvulling daarop.

NARCIS (Netherlands)

Bekkers, L.C.J.; Broekmeyer, M.E.A.; Ouwerkerk, H.G.; Spapens-Reijnders, I.; Woerden, van R.A.M.

2010-01-01

De gemeente Cuijk stelt een nieuw bestemmingsplan op voor het landbouwontwikkelingsgebied (LOG) De Ass. Het bestemmingsplan wordt opgesteld voor de verplaatsing van twee ondernemers van de directe omgeving van de kern van Haps naar het LOG De Ass, de woningbouw op de te verlaten bedrijfslocaties en

Preoperative blood transfusions for sickle cell disease

Science.gov (United States)

Estcourt, Lise J; Fortin, Patricia M; Trivella, Marialena; Hopewell, Sally

2016-01-01

Background Sickle cell disease is one of the commonest severe monogenic disorders in the world, due to the inheritance of two abnormal haemoglobin (beta globin) genes. Sickle cell disease can cause severe pain, significant end-organ damage, pulmonary complications, and premature death. Surgical interventions are more common in people with sickle cell disease, and occur at much younger ages than in the general population. Blood transfusions are frequently used prior to surgery and several regimens are used but there is no consensus over the best method or the necessity of transfusion in specific surgical cases. This is an update of a Cochrane review first published in 2001. Objectives To determine whether there is evidence that preoperative blood transfusion in people with sickle cell disease undergoing elective or emergency surgery reduces mortality and perioperative or sickle cell-related serious adverse events. To compare the effectiveness of different transfusion regimens (aggressive or conservative) if preoperative transfusions are indicated in people with sickle cell disease. Search methods We searched for relevant trials in The Cochrane Library, MEDLINE (from 1946), Embase (from 1974), the Transfusion Evidence Library (from 1980), and ongoing trial databases; all searches current to 23 March 2016. We searched the Cochrane Cystic Fibrosis and Genetic Disorders Group Trials Register: 18 January 2016. Selection criteria All randomised controlled trials and quasi-randomised controlled trials comparing preoperative blood transfusion regimens to different regimens or no transfusion in people with sickle cell disease undergoing elective or emergency surgery. There was no restriction by outcomes examined, language or publication status. Data collection and analysis Two authors independently assessed trial eligibility and the risk of bias and extracted data. Main results Three trials with 990 participants were eligible for inclusion in the review. There were no

Standards and values in policy for manures. What was it all about?; Normen en waarden in het mestbeleid. Waar ging het ook al weer over?

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Bouma, J.

2011-07-01

EU agricultural policy after 2013 focuses on eco system services and the abolishment of the milk quota in 2015. Both will have major consequences for dairy farming, as addressed by this report. The Trojan report of 2008 also deserves mentioning in this context. In this advice, written by the Taskforce Nitrogen/Ammonia in relation to the Natura 2000 environmental program, attention is paid to the problems of nitrogen emission in Natura 2000 areas and new locations. [Dutch] In het EU-landbouwbeleid ligt na 2013 het accent op ecosysteemdiensten en de opheffing van de melkquotering in 2015. Beide hebben grote gevolgen voor de melkveehouderij, waarop deze publikatie zich richt. In dit verband verdient ook het Trojan rapport van 2008 meer aandacht. In dat advies van de Taskforce Stikstof/ammoniak in relatie tot het Natura 2000 milieuprogramma wordt aandacht geschonken aan de problematiek van stikstofuitstoot in Natura 2000-gebieden en nieuwe vestigingen.

Een moslim als gemeentelijk bruggenbouwer? Het ontslag van Tariq Ramadan

NARCIS (Netherlands)

Wiegers, G.; van Zessen, N.

2009-01-01

Het ontslag van Tariq Ramadan heeft veel ophef veroorzaakt. De doorslag gaf zijn werk voor Press TV. Gerard Wiegers en Nelleke van Zessen stellen, net zoals Ramadan zelf, dat de controverse rond zijn opvattingen over homoseksualiteit het kernprobleem vormde. Ramadan bleek niet de vrijzinnige moslim

Met lure&kill-systeem vliegen motten vanzelf naar het insecticide

NARCIS (Netherlands)

Kierkels, T.; Griepink, F.C.

2008-01-01

Insecten worden zo sterk aangetrokken door feromonen - seksstoffen - dat je daar bij de bestrijding gebruik van kunt maken. Als het insect naar het insecticide toekomt, hoef je niet areaaldekkend te spuiten. Dat heeft veel voordelen. Plant Research International is al ver met de ontwikkeling van

Searching for unknown transfusion-transmitted hepatitis viruses

DEFF Research Database (Denmark)

Edgren, G.; Hjalgrim, H.; Rostgaard, K.

2018-01-01

Background: Both hepatitis B and C viruses were transmitted through blood transfusion before implementation of donor screening. The existence of additional, yet unknown transfusion transmittable agents causing liver disease could have important public health implications. Methods: Analyses were...... 1992 to account for the effect of screening for hepatitis C virus. Results: A total of 1 482 922 transfused patients were included in the analyses. Analyses showed evidence of transfusion transmission of liver diseases before, but not after the implementation of hepatitis C virus screening in 1992...... for transfusion transmission of agents causing liver disease after the implementation of screening for hepatitis B and C, and suggest that if such transmission does occur, it is rare....

Effect of blood transfusions on canine renal allograft survival

International Nuclear Information System (INIS)

van der Linden, C.J.; Buurman, W.A.; Vegt, P.A.; Greep, J.M.; Jeekel, J.

1982-01-01

In this study significantly prolonged canine renal allograft survival has been demonstrated after transfusion of 100 ml of third-party whole blood given peroperatively. Peroperative transfusions of third-party leukocyte-free blood or pure lymphocyte cell suspensions did not influence graft survival. Furthermore, no improvement in graft survival has been found after a peroperative transfusion of irradiated whole blood (2500 rad). These data suggest that delayed graft rejection after blood transfusions can only be expected after the administration of whole blood. The role of competent lymphocytes in whole blood is questionable, since a transfusion or irradiated whole blood in combination with nonirradiated lymphocytes did not lead to prolonged graft survival. Immunosuppression of the recipient directly after transfusion seems to be essential to induce the beneficial effect of blood transfusions. This has been demonstrated for a transfusion of whole blood 14 days before transplantation. A single transfusion of 100 ml of whole blood 14 days before transplantation could effectively prolong graft survival if immunosuppression with azathioprine and prednisone was started on the day of transfusion. No improvement in graft survival has been found with such a transfusion if preoperative immunosuppression has been omitted

Transfusion practice in hip arthroplasty - a nationwide study

DEFF Research Database (Denmark)

Jans, Øivind; Kehlet, H; Hussain, Zubair Butt

2011-01-01

) in Denmark. Materials and Methods We performed a retrospective cohort study of all patients undergoing THA or RTHA in Denmark in 2008. Primary outcomes were intercentre variation in red blood cell (RBC) transfusion rates and the timing of transfusion related to surgery. Results Six thousand nine hundred......Background and Objectives The optimal transfusion strategy in hip arthroplasty remains controversial despite existing guidelines. The aim of this study was to evaluate the transfusion practice in patients undergoing primary total hip arthroplasty (THA) or revision total hip arthroplasty (RTHA...... thirty-two THA patients and 1132 RTHA patients were included for analysis of which 1674 (24%) THA and 689 (61%) RTHA patients received RBC transfusion. Of these, 47% of THA and 73% of RTHA patients received transfusion on the day of surgery. Transfusion rates between centres varied from 7 to 71...

Karakterisering van het Etimologiewoordeboek van Afrikaans (EWA

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fons Moerdijk

2011-10-01

Full Text Available

Samenvatting: Zesendertig jaar na Afrikaanse etimologieë van Boshoff en Nienaber verscheener in 2003 een nieuw etymologisch woordenboek van het Afrikaans: het Etimologiewoordeboek vanAfrikaans (EWA. Tussen die twee woordenboeken bestaat een wezenlijk verschil. Het werk vanBoshoff en Nienaber is vrijwel alleen toegankelijk voor specialisten en niet specifiek bedoeld vooreen breed publiek. EWA is juist allereerst bestemd voor de leek die zich interesseert voor de oorsprongen de geschiedenis van de eigen taal. Daarnaast biedt het ook de etymoloog en historischtaalkundige een hoop gegevens en inspiratie voor nader onderzoek. Als etymologisch woordenboekbezit EWA een aantal bijzondere, eigen kenmerken. De selectie van de woorden is bepaalddoor het beoogde gebruikerspubliek. Als gevolg daarvan bevat EWA verscheidene typen woordendie in traditionele etymologische woordenboeken doorgaans veronachtzaamd worden, zoals afleidingen,samenstellingen, neologismen en gemeenzame spreektaalwoorden. De artikelstructuurwordt gekenmerkt door een hoge graad van uniformiteit en consistentie. Het accent ligt op dezogenaamde etymologia proxima, de etymologie waarbij men één stap teruggaat en de meestdirecte herkomst van het woord biedt. Voorts is speciale aandacht besteed aan polysemie: nietalleen de herkomst van de dominante betekenis van een woord wordt gegeven, maar ook die vanzijn eventuele andere betekenis(sen. Benoemingsmotieven komen ook veelvuldig aan bod. In eeneventuele tweede druk zouden opvallende verschillen in vorm of betekenis altijd verklaard of inieder geval besproken moeten worden. Dat blijft nu nogal eens achterwege. Ook zou voorafgaandaan zo'n volgende editie meer onderzoek naar woordhistorisch materiaal uit primaire bronnenvoor met name de 17de–19de eeuw verricht moeten worden. Het zou mooi zijn als deze eersteuitgave van EWA de aanleiding tot een dergelijk onderzoek zou vormen.

Sleutelwoorden: BENOEMINGSMOTIEF, ETYMOLOGIA PROXIMA

Triggers of blood transfusion in percutaneous nephrolithotomy

International Nuclear Information System (INIS)

Zehri, A.K.; Biyabani, S.R.; Siddiqui, K.M.; Memon, A.

2011-01-01

To determine the triggers of blood transfusion in patients undergoing percutaneous nephrolithotomy (PCNL). The percutaneous surgery database was retrospectively reviewed to identify patients with postoperative haemorrhage and need for blood transfusion. Blood loss was estimated by the postoperative drop in haemoglobin factored by the quantity of any blood transfusion. Various patients and procedure-related factors were assessed for association with total blood loss or blood transfusion requirement using stepwise univariate, forward multivariate regression analysis. A total of 326 procedures were performed in 316 patients. Two hundred and thirty two procedures were included in the study. There were 167 males and 65 females. The mean age was 41+14 years. The mean haemoglobin drop was 1.68 +1.3 gm/dL. The overall blood transfusion rate was 14.2%. Stepwise multivariate regression analysis showed that female gender (p = 0.003), staghorn stone (p = 0.023), stone fragmentation with ultrasound (p = 0.054) and chronic renal failure (p = 0.001) were significantly predictive of the need for blood transfusion. Chronic renal failure, female gender, presence of staghorn calculi and stone fragmentation using ultrasonic device were predictive of blood transfusion in this cohort of patients. (author)

[Blood transfusion, an investigation on its brief history].

Science.gov (United States)

Wang, B; Peng, X

2000-07-01

Transfusion has developed as a practical clinical technique. Its development has experienced from ignorance to science and from cruelty to civilization for hundreds of year. Transfusion has made great contribution for saving lives and expanding operation coverage. To understand the history of transfusion, we can have reference to promote again the development of transfusion technique.

Methodiekontwikkeling, evaluatieonderzoek en de body of knowledge van het sociaal werk

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Koen Hermans

2014-03-01

Full Text Available Method-development, evaluation research and the body of knowledge of social workDuring the last ten years, a revival of the debate concerning the body of knowledge can be observed. During the same period, evidence-based practice caused a lot of resistance inside the social work profession. In this paper, we develop a broad view on evidence-based practice based on the discipline of evaluation research which acknowledges the complexity of the concept of effectiveness. In such a broad view, the first step is to develop and to describe the program theory of social interventions, which consists of the theory of action and the theory of change. We propose two methods to describe social interventions. In addition, we describe three modes to take into account the complexity of social interventions: (1 viable validity, (2 describing the interaction between the social intervention and the social context and (3 a multi-stakeholder approach paying special attention to the “silent voices”.Methodiekontwikkeling, evaluatieonderzoek en de body of knowledge van het sociaal werkDe afgelopen tien jaar leefde het debat over de kennisbasis van het sociaal werk op en zorgde de opkomst van evidence-based practice voor heel wat discussie en polarisering binnen het sociaal werk. In deze bijdrage vertrekken we van een ruime benadering van evidence-based practice die oog heeft voor de complexiteit van het effectiviteitsvraagstuk. We beargumenteren dat het expliciteren en theoretisch onderbouwen van interventies een mogelijkheid biedt om die kennisbasis van het sociaal werk beter in beeld te brengen. Deze interventie- of programmatheorie bestaat uit twee onderdelen: de handelingstheorie en de veranderingstheorie. We stellen twee methoden voor om interventies te expliciteren en theoretisch te onderbouwen. We schuiven daarnaast drie manieren naar voren om voldoende oog te hebben voor de complexiteit van sociale interventies: (1 praktische geldigheid, (2 het expliciteren

Benchmarking: applications to transfusion medicine.

Science.gov (United States)

Apelseth, Torunn Oveland; Molnar, Laura; Arnold, Emmy; Heddle, Nancy M

2012-10-01

Benchmarking is as a structured continuous collaborative process in which comparisons for selected indicators are used to identify factors that, when implemented, will improve transfusion practices. This study aimed to identify transfusion medicine studies reporting on benchmarking, summarize the benchmarking approaches used, and identify important considerations to move the concept of benchmarking forward in the field of transfusion medicine. A systematic review of published literature was performed to identify transfusion medicine-related studies that compared at least 2 separate institutions or regions with the intention of benchmarking focusing on 4 areas: blood utilization, safety, operational aspects, and blood donation. Forty-five studies were included: blood utilization (n = 35), safety (n = 5), operational aspects of transfusion medicine (n = 5), and blood donation (n = 0). Based on predefined criteria, 7 publications were classified as benchmarking, 2 as trending, and 36 as single-event studies. Three models of benchmarking are described: (1) a regional benchmarking program that collects and links relevant data from existing electronic sources, (2) a sentinel site model where data from a limited number of sites are collected, and (3) an institutional-initiated model where a site identifies indicators of interest and approaches other institutions. Benchmarking approaches are needed in the field of transfusion medicine. Major challenges include defining best practices and developing cost-effective methods of data collection. For those interested in initiating a benchmarking program, the sentinel site model may be most effective and sustainable as a starting point, although the regional model would be the ideal goal. Copyright © 2012 Elsevier Inc. All rights reserved.

Het syndroom van Guillain-Barré. Een onderzoek naar restverschijnselen

NARCIS (Netherlands)

Jager, Aeiko Eppo Jurjen de

1988-01-01

In deze studie wordt aan de hand van litteratuuronderzoek en op grond van de bevindingen bij een eigen patientengroep bestaande uit 63 patienten met het syndroom van Guillain-Barré, een antwoord gezocht op drie vragen. De eerste vraag was: ,,hoeveel restverschijnselen zal een patient die het

De implementatie van de iPad in het voortgezet onderwijs

NARCIS (Netherlands)

Marjorie Louwsma; Anneke van Zwol; Klaas Jan Huizing

2012-01-01

Brengt de iPad in het onderwijs meer gebruiksgemak, snelheid en studievermogen? Sowijs deed onderzoek naar de implementatie van de iPad in het voortgezet onderwijs. Wat is de visie van leerlingen en leraren over de introductie van de iPad en wat zijn belangrijke aanbevelingen?

Influenza uitbraken in verpleeghuizen 2004-2005: wat zijn de consequenties voor het komende griepseizoen?

NARCIS (Netherlands)

Sande, M. van der; Ruijs, H.; Cools, H.; Meijer, A.; Plas, S. van der; Morroy, G.

2005-01-01

Voorafgaand aan het influenzaseizoen 2004/2005 verschenen het LCI draaiboek Explosies van luchtweginfecties in instellingen en de NVVA-richtlijn Influenzapreventie in verpleeghuizen en verzorgingshuizen. Beide werden van theoretische commentaren voorzien in onder andere TvT en het Nederlands

Blood transfusion practices in obstetric anaesthesia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ashok Jadon

2014-01-01

Full Text Available Blood transfusion is an essential component of emergency obstetric care and appropriate blood transfusion significantly reduces maternal mortality. Obstetric haemorrhage, especially postpartum haemorrhage, remains one of the major causes of massive haemorrhage and a prime cause of maternal mortality. Blood loss and assessment of its correct requirement are difficult in pregnancy due to physiological changes and comorbid conditions. Many guidelines have been used to assess the requirement and transfusion of blood and its components. Infrastructural, economic, social and religious constraints in blood banking and donation are key issues to formulate practice guidelines. Available current guidelines for transfusion are mostly from the developed world; however, they can be used by developing countries keeping available resources in perspective.

Anemia of prematurity: time for a change in transfusion management?

OpenAIRE

Khodabux, Chantal Muriel

2013-01-01

In this thesis we investigated clinical effects of allogeneic red blood cell (RBC) transfusions in premature infants, different transfusion volumes in relation to neonatal outcome in premature infants and the use of autologous cord blood (CB) as an alternative for allogeneic transfusions. Despite the use of a national transfusion guideline, we observed significant differences concerning the total amount of administered transfusions. A liberal transfusion strategy and a higher transfusion volu...

Impact of antigenic exposures and role of molecular blood grouping in enhancing transfusion safety in chronically transfused thalassemics.

Science.gov (United States)

Makroo, Raj Nath; Agrawal, Soma; Bhatia, Aakanksha; Chowdhry, Mohit; Thakur, Uday Kumar

2016-01-01

Red cell alloimmunization is an acknowledged complication of blood transfusion. Current transfusion practices for thalassemia do not cater to this risk. Serological phenotyping is usually not reliable in these cases unless performed before the first transfusion. Under such circumstances, molecular blood grouping is an effective alternative. To perform molecular blood group genotyping in chronically transfused thalassemia patients and assess the risk of antigenic exposure and incidence of alloimmunization with current transfusion protocols. Molecular blood group genotyping was performed for 47 chronically transfused thalassemia patients. Their 1-year transfusion records were retrieved to assess the antigenic exposure and the frequency thereof. Of 47 patients, 6 were already alloimmunized (3 with anti-E and 3 with anti-K) and were receiving the corresponding antigen negative units. We observed that random selection of ABO and Rh D matched units resulted in 57.7% ±8.26% chance of Rh and Kell phenotype matching also. Forty-four patients had received one or more antigenic exposures at least once. The 6 already alloimmunized patients were further exposed to antigens other than the ones they were immunized to. During the study period, only one patient developed an alloantibody, anti-E with exposure to antigens C (92%) and/or E (32%) at each transfusion. Several factors apart from mere antigen exposure may influence the development of alloimmunization as most of our patients received antigenic exposures but not alloimmunized. Our data provide an impetus for future large-scale studies to understand the development of alloimmunization in such patients.

Impact of antigenic exposures and role of molecular blood grouping in enhancing transfusion safety in chronically transfused thalassemics

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Raj Nath Makroo

2016-01-01

Full Text Available Background: Red cell alloimmunization is an acknowledged complication of blood transfusion. Current transfusion practices for thalassemia do not cater to this risk. Serological phenotyping is usually not reliable in these cases unless performed before the first transfusion. Under such circumstances, molecular blood grouping is an effective alternative. Aim: To perform molecular blood group genotyping in chronically transfused thalassemia patients and assess the risk of antigenic exposure and incidence of alloimmunization with current transfusion protocols. Materials and Methods: Molecular blood group genotyping was performed for 47 chronically transfused thalassemia patients. Their 1-year transfusion records were retrieved to assess the antigenic exposure and the frequency thereof. Results: Of 47 patients, 6 were already alloimmunized (3 with anti-E and 3 with anti-K and were receiving the corresponding antigen negative units. We observed that random selection of ABO and Rh D matched units resulted in 57.7% ±8.26% chance of Rh and Kell phenotype matching also. Forty-four patients had received one or more antigenic exposures at least once. The 6 already alloimmunized patients were further exposed to antigens other than the ones they were immunized to. During the study period, only one patient developed an alloantibody, anti-E with exposure to antigens C (92% and/or E (32% at each transfusion. Conclusion: Several factors apart from mere antigen exposure may influence the development of alloimmunization as most of our patients received antigenic exposures but not alloimmunized. Our data provide an impetus for future large-scale studies to understand the development of alloimmunization in such patients.

Interventies in het onderwijs : Leerproblemen

NARCIS (Netherlands)

Snellings, P.; Zeguers, M.

2016-01-01

Schools leren bij kinderen kan problematisch verlopen door verschillende oorzaken, zoals dyslexie, dyscalculie, cognitieve beperkingen of juist hoogbegaafdheid. Leerproblemen kunnen ook worden veroorzaakt door een non-verbale leerstoornis of door tekorten in de executieve functies, zoals vaak het

Het innovatiepotentieel van klantenservicemedewerkers benutten

NARCIS (Netherlands)

Schepers, J.J.L.; Langerak, F.

2014-01-01

Veel bedrijven zetten klantenservicemedewerkers, zoals callcenter-medewerkers of servicetechnici, uitsluitend in om problemen bij klanten zo snel mogelijk te verhelpen. Helaas gaan marketing- en servicemanagers vaak voorbij aan het feit dat deze medewerkers dagelijks in aanraking komen met

Transmission of Neurodegenerative Disorders Through Blood Transfusion

DEFF Research Database (Denmark)

Edgren, Gustaf; Hjalgrim, Henrik; Rostgaard, Klaus

2016-01-01

BACKGROUND: The aggregation of misfolded proteins in the brain occurs in several neurodegenerative disorders. Aberrant protein aggregation is inducible in rodents and primates by intracerebral inoculation. Possible transfusion transmission of neurodegenerative diseases has important public health...... implications. OBJECTIVE: To investigate possible transfusion transmission of neurodegenerative disorders. DESIGN: Retrospective cohort study. SETTING: Nationwide registers of transfusions in Sweden and Denmark. PARTICIPANTS: 1 465 845 patients who received transfusions between 1968 and 2012. MEASUREMENTS.......9% received a transfusion from a donor diagnosed with one of the studied neurodegenerative diseases. No evidence of transmission of any of these diseases was found, regardless of approach. The hazard ratio for dementia in recipients of blood from donors with dementia versus recipients of blood from healthy...

History of blood transfusion in sub-saharan Africa.

Science.gov (United States)

Schneider, William H

2013-01-01

The adequacy and safety of blood transfusion in sub-Saharan Africa is the subject of much concern, yet there have been very few studies of its history. An overview of that record finds that transfusions were first reported in Africa (sub-Saharan and excluding South Africa) in the early 1920s, and organized transfusion practices were established before the Second World War. Blood transfusion grew rapidly after 1945, along with the construction of new hospitals and expanded health services in Africa. Significant differences existed between colonial powers in the organization of transfusion services, but these converged after independence as their use continued to grow and decentralized and hospital-based practices were adopted. It was only after the oil crisis in the mid-1970s that health spending declined and the collection, testing, and transfusion of blood began to level off. Thus, when the AIDS crisis hit transfusion services, they were already struggling to meet the needs of patients. At this time, foreign assistance as well as the World Health Organization and the League of Red Cross Societies helped respond to both the immediate problem of testing blood, and for some countries, support existed for the broader reorganization of transfusion. Overall, the history shows that transfusion was adopted widely and quickly, limited mainly by the availability of knowledgeable doctors and hospital facilities. There was less resistance than expected by Africans to receive transfusions, and the record shows a remarkable flexibility in obtaining blood. The dangers of disease transmission were recognized from an early date but were balanced against the potential lifesaving benefits of transfusion. Copyright © 2013 Elsevier Inc. All rights reserved.

Voortgangsrapportage van het WOT programma 406: Wettelijke Onderzoek Taken Visserijonderzoek voor LNV in 2004

NARCIS (Netherlands)

Beek, van F.A.

2005-01-01

Voortgangsrapportage van het WOT programma 406, Wettelijke Onderzoek Taken Visserijonderzoek van LNV in 2004. In het WOT-programma 406 worden Wettelijke Onderzoeks Taken uitgevoerd die betrekking hebben op het visserijonderzoek. Dit rapport bevat de rapportage en verantwoording van de activiteiten

Bioaccumulatie in schelpdieren t.b.v. het Nader Onderzoek Haringvliet

NARCIS (Netherlands)

Hoek-van Nieuwenhuizen, van M.

2008-01-01

In 2008 is een beperkt Nader Onderzoek uitgevoerd m.b.t. de waterbodem van het Haringvliet met als doel een beslissing te kunnen ondersteunen of de waterbodem gesaneerd moet worden. Onderdeel van dit onderzoek is het inschatten van de ecologische risico’s aan de hand van bioaccumulatie van stoffen

Het paradijs der dwazen

NARCIS (Netherlands)

Boekestijn, A.J.

2006-01-01

Een reputatie vestigen is heel wat lastiger dan er een te laten sneuvelen. Na de donkere dagen van Srebrenica heeft Nederland jaren nodig gehad om weer aanzien te verwerven in de wereld. Jaren daarna hebben de missies in onder meer Bosnië, Kosovo, Eritrea en Irak het imago van ons land weer een

Marrow transfusions into normal recipients

International Nuclear Information System (INIS)

Brecher, G.

1983-01-01

During the past several years we have explored the transfusion of bone marrow into normal nonirradiated mice. While transfused marrow proliferates readily in irradiated animals, only minimal proliferation takes place in nonirradiated recipients. It has generally been assumed that this was due to the lack of available proliferative sites in recipients with normal marrow. Last year we were able to report that the transfusion of 200 million bone marrow cells (about 2/3 of the total complement of marrow cells of a normal mouse) resulted in 20% to 25% of the recipient's marrow being replaced by donor marrow. Thus we can now study the behavior of animals that have been transfused (donor) and endogenous (recipient) marrow cells, although none of the tissues of either donor or recipient have been irradiated. With these animals we hope to investigate the nature of the peculiar phenomenon of serial exhaustion of marrow, also referred to as the limited self-replicability of stem cells

Effect of blood transfusions on canine renal allograft survival

International Nuclear Information System (INIS)

Van Der Linden, C.J.; Buurman, W.A.; Vegt, P.A.; Greep, J.M.; Jeekel, J.

1982-01-01

In this study significantly prolonged canine renal allograft survival has been demonstrated after transfusion of 100 ml of third-party whole blood given peroperatively. Peroperative transfusions of third-party leukocyte-free blood or pure lymphocyte cell suspensions did not influence graft survival. Futhermore, no improvement in graft survival has been found after a peroperative transfuson of irradiated whole blood (2500 rad). These data suggest that delayed graft rejection after blood transfusions can only be expected after the administration of whole blood. The role of competent lymphocytes in whole blood is questionable, since a transfusion of irradiated whole blood in combination with nonirradiated lymphocytes did not lead to prolonged graft survival. Immunosuppression of the recipient directly after transfusion seems to be essential to induce the beneficial effect of blood transfusions. This has been demonstrated for a transfusion of whole blood 14 days before transplantation. A single transfusion of 100 ml of whole blood 14 days before transplantation could effectively prolong graft survival if immunosuppression with azathioprine and prednisone was started on the day of transfusion. No improvement in graft survival has been found with such a transfusion if preoperative immunosuppression has been omitted

Blood Transfusion Delay and Outcome in County Hospitals in Kenya.

Science.gov (United States)

Thomas, Julius; Ayieko, Philip; Ogero, Morris; Gachau, Susan; Makone, Boniface; Nyachiro, Wycliffe; Mbevi, George; Chepkirui, Mercy; Malla, Lucas; Oliwa, Jacquie; Irimu, Grace; English, Mike

2017-02-08

Severe anemia is a leading indication for blood transfusion and a major cause of hospital admission and mortality in African children. Failure to initiate blood transfusion rapidly enough contributes to anemia deaths in sub-Saharan Africa. This article examines delays in accessing blood and outcomes in transfused children in Kenyan hospitals. Children admitted with nonsurgical conditions in 10 Kenyan county hospitals participating in the Clinical Information Network who had blood transfusion ordered from September 2013 to March 2016 were studied. The delay in blood transfusion was calculated from the date when blood transfusion was prescribed to date of actual transfusion. Five percent (2,875/53,174) of admissions had blood transfusion ordered. Approximately half (45%, 1,295/2,875) of children who had blood transfusion ordered at admission had a documented hemoglobin transfusions, 82% were administered and documented in clinical records, and three-quarters of these (75%, 1,760/2,352) were given on the same day as ordered but these proportions varied from 71% to 100% across the 10 hospitals. Children who had a transfusion ordered but did not receive the prescribed transfusion had a mortality of 20%, compared with 12% among those transfused. Malaria-associated anemia remains the leading indication for blood transfusion in acute childhood illness admissions. Delays in transfusion are common and associated with poor outcomes. Variance in delay across hospitals may be a useful indicator of health system performance. © The American Society of Tropical Medicine and Hygiene.

‘Do justice, Justice’ : Over rechterlijke rechtsvorming in het Europees consumentencontractenrecht

NARCIS (Netherlands)

Mak, C.

2015-01-01

Recente rechtspraak in het Europese consumentencontractenrecht laat zien dat rechtsvindingstechnieken op dit terrein van grote invloed zijn op de manier waarop het recht zich ontwikkelt. In deze bijdrage staat de ontwikkeling van adequate remedies in hypotheekuitwinningsprocedures centraal. Hoe

Geen debat zonder publiek : het internationale debat over synthetische biologie ontleed

NARCIS (Netherlands)

Stemerding, D.; Est, van Q.C.

2013-01-01

Dit rapport brengt het internationaal opgekomen debat in kaart over synthetische biologie in vier verschillende landen: de Verenigde Staten, Nederland, het Verenigd Koninkrijk en Duitsland. De beschrijving richt zich op vier onderscheiden discoursen in maatschappelijke debatten over nieuwe

Landelijk Meetnet Grondwaterkwaliteit ; Vergelijking "in situ"-pH-meting met pH-meting in het laboratorium

NARCIS (Netherlands)

Reijnders HFR; Boumans LJM; Gast LFL; LBG

1995-01-01

In het Landelijk Meetnet Grondwaterkwaliteit is tot 1989 de pH in het laboratorium gemeten. Vanaf 1989 werd de pH "in situ" en in het laboratorium gemeten. Onderzocht is in welke mate resultaten van pH-metingen "in situ" en pH-metingen in het laboratorium van elkaar

Bladeren door het Amerikaanse landschap. Een index van boeken en beelden

NARCIS (Netherlands)

Jong, de E.; Schreiber, H.; Sijmons, D.F.; Hoogewoning, A.

2009-01-01

Van de highrise in de steden tot de zuidelijke woestijnen, van urban sprawl tot de onbetreden canyons: het Amerikaanse landschap is eindeloos in zijn verschijningsvormen. Op initiatief van het Fonds BKVB trok een gezelschap van landschapsarchitecten, architecten, stedenbouwkundigen, beeldend

Results of a protocol of transfusion threshold and surgical technique on transfusion requirements in burn patients.

Science.gov (United States)

O'Mara, Michael S; Hayetian, Fernando; Slater, Harvey; Goldfarb, I William; Tolchin, Eric; Caushaj, Philip F

2005-08-01

Blood loss and high rates of transfusion in burn centers remains an area of ongoing concern. Blood use brings the risk of infection, adverse reaction, and immunosuppression. A protocol to reduce blood loss and blood use was implemented. Analysis included 3-year periods before and after institution of the protocol. All patients were transfused for a hemoglobin below 8.0 gm/dL. Operations per admission did not change during the two time periods (0.78 in each). Overall units transfused per operation decreased from 1.56+/-0.06 to 1.25+/-0.14 units after instituting the protocol (pburns of less than 20% surface area, declining from 386 to 46 units after protocol institution, from 0.37 to 0.04 units per admission, and from 0.79 to 0.08 units per operation in this group of smallest burns. There was no change noted in the larger burns. This study suggests that a defined protocol of hemostasis, technique, and transfusion trigger should be implemented in the process of burn excision and grafting. This will help especially those patients with the smallest burns, essentially eliminating transfusion need in that group.

Interview met Leon Deben: van tegenstellingen leer je het meeste

NARCIS (Netherlands)

van Diepen, A.; Huisman, C.

2008-01-01

Wat in de jaren zeventig begonnen is als Sociologie van bouwen en wonen is uitgegroeid tot Stadssociologie. Leon Deben heeft het medeopgebouwd. Hij nam onlangs afscheid van de universiteit met een rede over de openbare ruimte. "Het centrale bestuur van de stad is druk met de waan van de dag en dan

LTE HetNet Mobility Performance Through Emulation with Commercial Smartphones

DEFF Research Database (Denmark)

Jensen, Anders Riis; Pedersen, Klaus I.; Lauridsen, Mads

2014-01-01

In this paper we introduce a laboratory emulation setup for evaluation of Long Term Evolution (LTE) mobility performance in a co-channel heterogeneous network (HetNet). The setup consists of two eNodeB emulators, signal faders and release 9 LTE User Equipment (UE). It is shown how the LTE HetNet ...

Voortgangsrapportage van het WOT programma 406: Wettelijke Onderzoek Taken Visserijonderzoek voor LNV in 2003

NARCIS (Netherlands)

Beek, van F.A.

2004-01-01

Het WOT-programma 406 heeft betrekking op Wettelijke Onderzoeks Taken die betrekking hebben op het visserijonderzoek. Het onderzoeksprogramma WOT 406 loopt gedurende de periode 2002-2005 en is een voortzetting van WDT programma’s 212 en 339. Dit rapport bevat de rapportage en verantwoording van de

The Ratio of Blood Products Transfused Affects Mortality in Patients Receiving Massive Transfusions at a Combat Support Hospital

Science.gov (United States)

2007-10-01

therapy resuscitation, and exacer- bated by hemorrhagic shock, metabolic acidosis, hypother- mia, hyperfibrinolysis, hypocalcemia , and anemia.11,14–19...outcome studies examining the effect of blood product transfusion ratios for trauma patients requiring massive transfusion. Most deaths (80% to 85%) that...calculation of apheresis platelet units transfused, though FWB has previously been shown to be as effective as 10 units of platelet concentrate.33 The

Transfusion-Associated Microchimerism in Combat Casualties

National Research Council Canada - National Science Library

Dunne, James R; Lee, Tzong-Hae; Burns, Christopher; Cardo, Lisa J; Curry, Kathleen; Busch, Michael P

2007-01-01

...) in civilian trauma patients receiving allogenic red blood cell (RBC) transfusions. We explored the incidence of TA-MC in combat casualties receiving FrWB compared with patients receiving standard stored RBC transfusions. Methods...

Het 'wonder van Nieuw-Lekkerland'

NARCIS (Netherlands)

Wolthoorn, A.; Vet, de W.; Woerdt, van der D.; Temminghoff, E.J.M.

2005-01-01

Bij ondergrondse beluchting, een milde vorm van ondergronds ontijzeren, wordt ijzer uit grondwater in de bodem verwijderd. Een onverwacht effect van ondergrondse beluchting is dat het tijdens de opwerking tot drinkwater de nitrificatie in zandfilters sterk kan verbeteren. Voor Hydron Zuid-Holland is

Embedded Linux in het onderwijs

NARCIS (Netherlands)

Dr Ruud Ermers

2008-01-01

Embedded Linux wordt bij steeds meer grote bedrijven ingevoerd als embedded operating system. Binnen de opleiding Technische Informatica van Fontys Hogeschool ICT is Embedded Linux geïntroduceerd in samenwerking met het lectoraat Architectuur van Embedded Systemen. Embedded Linux is als vakgebied

[Beginning Knowledge of Transfusion in Japan].

Science.gov (United States)

Mazda, Toshio; Shimizu, Masaru

2015-01-01

Blood components and plasma derivatives are two of the most useful tools in modern medicine. When the Portuguese opened the maritime routes to the Far East in the 16th century. Western medicine traveled to Japan on the trading vessels that carried physicians and barber-surgeons to care for the body and Christian missionaries to care for the soul. Skilled interpreters such as Kōgyū Yoshio translated and studied Dutch editions of early medical books, like Lorenz Heister's "Chirurgie" (Nürnberg, 1719), that illustrate the concept of transfusion. The oldest description of transfusion originating in Japan is a handwritten manuscript entitled "Bansui Sensi Chojutsu Shomoku" by Masamichi Nishijima, a student of Bansui Otsuki. It is a list of Otsuki's translated works. He described book names and chapter names in the manuscript, and when he finished translation of a chapter, he marked a circle on the chapter name. The transfusion chapter had a circle. That dates the earliest writing on transfusion in Japanese to 1804, shortly after the death of Kōgyū. Unfortunately, the manuscript translation no longer exists. In 1814, Shunzō Yoshio, grandson of Kōgyū, and in 1820, Tokki Koshimura, translated the figure legends of "Chirurgie." Soon afterwards, after the first report of transfusion from human-to-human by James Blundell in London in 1818, Western medical books published on the subject began to arrive. The works of Christoph Wilhelm Hufeland, Georg Friedrich Most and Carl Canstatt all mentioning transfusion, albeit without details, were translated by Kōan Ogata and Shinryō Tsuboi. During the Edo period, Japan was a closed country; only open to the Dutch through a tiny island in Nagasaki. But Japanese doctors in the Edo period learned about blood transfusion through Dutch-translated versions of Western medical Books. Transfusion began being practiced in Japan in 1919, almost exactly 100 years after the concept was introduced

Blood Donation and Transfusion: A Primer for Health Educators.

Science.gov (United States)

Felts, W. Michael; Glascoff, Mary A.

1991-01-01

Presents a primer for health educators about blood donation and transfusion, examining the nature of human blood, the background of blood transfusion, blood donation criteria, risks related to homologous blood transfusion, directed blood donation, potential alternatives to homologous transfusion, and resources for education on the subject. (SM)

Sustainable enterprise in office buildings of small businesses; Duurzaam ondernemen in het kantoorhoudende MKB

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Bertens, C. [Panteia/EIM, Zoetermeer (Netherlands); Muizer, A. [Panteia/Consult, Zoetermeer (Netherlands)

2012-05-15

SMEs in the Netherlands will increasingly face stricter sustainability criteria in procurement procedures. A study has been carried out among 375 small businesses that will provide insight into the state of sustainability in office buildings of SMEs. Attention is paid to the importance of sustainability, measures taken with regard to sustainable enterprising, plans and ambitions; and required support [Dutch] Het MKB krijgt in toenemende mate te maken met strengere duurzaamheidseisen in aanbestedingsprocedures. Er is onderzoek gedaan onder 375 bedrijven waarmee inzicht wordt gegeven in de stand van zaken van duurzaam ondernemen in het kantoorhoudend MKB. Het gaat in grote lijnen om de volgende aspecten: het belang van duurzaam ondernemen; genomen maatregelen op het gebied van duurzaam ondernemen; plannen en ambities; benodigde ondersteuning.

Blood Transfusion

Science.gov (United States)

... transfusions, you're at risk of developing iron overload, which, if not treated, can damage your heart ... of proteins in plasma that play a key role in preventing infection. Severely low levels of gamma ...

Design of a Mobile Application for Transfusion Medicine.

Science.gov (United States)

Albornoz, M A; Márquez, S; Rubin, L; Luna, D

2017-01-01

One of the most frequent error in transfusion medicine is the failure in verifying the patient's identity prior to transfusion. This paper describes the design and development of a Mobile Application (MA) for transfusion medicine. The app uses barcode and QR reading technology for the verification of the patient's identity and the administration of blood components when making a blood transfusion. Physicians, developers, technicians of transfusion medicine and a User Centered Design team participated in the design. The inclusion of end users was fundamental to get full representativeness of their workflow. The project was based on agile methodologies of project management and software development.

The new Scandinavian Donations and Transfusions database (SCANDAT2)

DEFF Research Database (Denmark)

Edgren, Gustaf; Rostgaard, Klaus; Vasan, Senthil K

2015-01-01

: It is possible to create a binational, nationwide database with almost 50 years of follow-up of blood donors and transfused patients for a range of health outcomes. We aim to use this database for further studies of donor health, transfusion-associated risks, and transfusion-transmitted disease....... AND METHODS: We have previously created the anonymized Scandinavian Donations and Transfusions (SCANDAT) database, containing data on blood donors, blood transfusions, and transfused patients, with complete follow-up of donors and patients for a range of health outcomes. Here we describe the re......-creation of SCANDAT with updated, identifiable data. We collected computerized data on blood donations and transfusions from blood banks covering all of Sweden and Denmark. After data cleaning, two structurally identical databases were created and the entire database was linked with nationwide health outcomes...

Clinical and immunological aspects of pretransplant blood transfusions

NARCIS (Netherlands)

Waanders, Marloes Maria

2009-01-01

Blood transfusions can lead to immunization or tolerance in the recipient. The latter is characterized by an improved transplant outcome after pretransplant blood transfusions. First observations of improved kidney graft outcome after blood transfusion date 35 years back, however no exclusive

Esthetische tandheelkunde in het kindergebit

NARCIS (Netherlands)

de Kloet, H.J.; Roeters, F.J.M.; van Amerongen, W.E.; Martens, L.C.; Stel, G.; Veerkamp, J.S.J.

2013-01-01

Het kindergebit heeft niet alleen een functie bij kauwen en spreken, maar ook een esthetische functie. Wellicht staat dit laatste minder op de voorgrond dan bij sommige volwassenen, maar toch is gebleken dat ook kinderen (en hun ouders) ernstig gebukt kunnen gaan onder ontsierende gebitsafwijkingen.

Boeren op de centimeter - precisiebesturing van werktuigen in het open veld

NARCIS (Netherlands)

Zuydam, van R.P.

1997-01-01

In het kader van 'precisielandbouw' doet IMAG-DLO onderzoek naar het met hoge snelheid besturen van landbouwmachines. Met behulp van een sattelietnavigatie en een van tevoren gemaakt plan in een computer wordt een werktuig keer op keer nauwkeurig langs hetzelfde pad gestuurd. De trekker mag

Het gentech debat ontleed : een analyse van terugkerende kernthema's en argumenten.

NARCIS (Netherlands)

Keulartz, F.W.J.; Oever, v.d. L.; Vriend, H.

2007-01-01

In deze signalering is een analyse gemaakt van het maatschappelijke debat rond genetische modificatie en haar toepassingen. Met deze analyse van het debat hoopt de COGEM overheden en andere betrokkenen meer inzicht in de terugkerende thema's en de gehanteerde argumenten te geven en de achtergronden

Think Global, Act Local: Maasvlakte II en het Mainportconcept (1993-2008)

NARCIS (Netherlands)

D.M. Koppenol (Dirk)

2014-01-01

markdownabstract__Abstract__ Tussen 1993 en 2008 vond het besluitvormingsproces plaats van een havenuitbreiding van de grootste haven ter wereld, Rotterdam.2 Dit project, Maasvlakte II, dat de haven met 20 procent moest vergroten, vond zijn basis in het mainport-model. Een model dat in Nederland

[Economic environment and blood transfusion].

Science.gov (United States)

Durand-Zaleski, I

2015-08-01

The increasing pressure on healthcare resources affects blood donation and transfusion. We attempted a survey of the efficiency of different strategies, actual or proposed to improve the management of blood products. We found an important disconnect between the cost effectiveness ratio of strategies and their uptake by policy makers. In other words, the least efficient strategies are those which increase transfusion safety by increasing the number of biological markers and are those preferred by health authorities in developed countries. Other more efficient strategies are more slowly implemented and included a systematic use of transfusion guidelines, reducing blood losses or increasing pre operative blood levels in elective surgeries. Copyright © 2015. Published by Elsevier SAS.

Schatgraven in 'de mijnen van het Oosten'. Europa's eerste tijdschrift voor oriëntaalse studies

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Peter Rietbergen

1999-06-01

Full Text Available Tussen 1809 en 1818 verscheen Fundgruben des Orients. Dit eerste Europese tijdschrift voor oriëntaalse studies was een spreekbuis voor liefhebbers van de cultuur van het Oosten. De redactie wilde de nadruk leggen op het Nabije Oosten. De groeiende koloniale invloed van Engeland in Azië, met name in India, weerspiegelde zich echter ook in de kolommen van het tijdschrift. Een politiek gevoelig artikel maakte waarschijnlijk een einde aan het blad.

Microbes and blood transfusion

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Narayan S

2001-01-01

Full Text Available Transfusion medicine has been constantly evolving through the years with improved technologies that enhance the capability of identifying existing and newer emerging transfusion transmissible infections (TTI. In spite of the efforts made by blood banks the risk of TTI remains. This article deals with the various steps involved in ensuring blood safety, i.e. donor selection, role of screening donated blood for known and emerging infections, issues and assessment of threat posed by the risk, methodologies employed for testing and possible suggestions to improve transfusion services. While the threat of TTI remains, with a concerted effort of private and government organisations, and co-operation from the diagnostic companies, it is possible to raise the levels of blood safety. A surveillance system is also essential to identify any new agents that might pose a threat in a geographic area and to include them too in the screening process.

Hospital Blood Transfusion Patterns During Major Noncardiac Surgery and Surgical Mortality.

Science.gov (United States)

Chen, Alicia; Trivedi, Amal N; Jiang, Lan; Vezeridis, Michael; Henderson, William G; Wu, Wen-Chih

2015-08-01

We retrospectively examined intraoperative blood transfusion patterns at US veteran's hospitals through description of national patterns of intraoperative blood transfusion by indication for transfusion in the elderly; assessment of temporal trends in the use of intraoperative blood transfusion; and relationship of institutional use of intraoperative blood transfusion to hospital 30-day risk-adjusted postoperative mortality rates.Limited data exist on the pattern of intraoperative blood transfusion by indication for transfusion at the hospital level, and the relationship between intraoperative transfusion rates and institutional surgical outcomes.Using the Department of Veterans Affairs Surgical Quality Improvement Program database, we assigned 424,015 major noncardiac operations among elderly patients (≥65 years) in 117 veteran's hospitals, from 1997 to 2009, into groups based on indication for intraoperative blood transfusion according to literature and clinical guidelines. We then examined institutional variations and temporal trends in surgical blood use based on these indications, and the relationship between these institutional patterns of transfusion and 30-day postoperative mortality.Intraoperative transfusion occurred in 38,056/424,015 operations (9.0%). Among the 64,390 operations with an indication for transfusion, there was wide variation (median: 49.9%, range: 8.7%-76.2%) in hospital transfusion rates, a yearly decline in transfusion rates (average 1.0%/y), and an inverse relationship between hospital intraoperative transfusion rates and hospital 30-day risk-adjusted mortality (adjusted mortality of 9.8 ± 2.8% vs 8.3 ± 2.1% for lowest and highest tertiles of hospital transfusion rates, respectively, P = 0.02). In contrast, for the 225,782 operations with no indication for transfusion, there was little variation in hospital transfusion rates (median 0.7%, range: 0%-3.4%), no meaningful temporal change in transfusion (average 0.0%/y), and

Een nieuwe toetsdiepte voor nitraat in grondwater? Eindrapport van het onderzoek naar de mogelijkheden voor een toetsdieptemeetnet

NARCIS (Netherlands)

Fraters, B.; Boumans, L.J.M.; Elzakker, van B.G.; Gast, F.L.F.; Griffioen, J.; Klaver, G.T.; Nelemans, J.A.; Velthof, G.L.; Veld, H.

2006-01-01

Het verlagen van de toetsdiepte voor nitraat in het grondwater in zandgebieden van de bovenste meter van het grondwater naar de bovenste vijf meter, blijkt niet opportuun. Het verlagen van de toetsdiepte wordt gezien als mogelijkheid om aan de doelstellingen van de Nitraatrichtlijn en de

Red blood cell transfusion in septic shock

DEFF Research Database (Denmark)

Rosland, Ragnhild G; Hagen, Marte U; Haase, Nicolai

2014-01-01

Sepsis-related Organ Failure Assessment (SOFA) scores (days 1 and 5), more days in shock (5 (3-10) vs. 2 (2-4), p = 0.0001), more days in ICU (10 (4-19) vs. 4 (2-8), p = 0.0001) and higher 90-day mortality (66 vs. 43%, p = 0.001). The latter association was lost after adjustment for admission category....../dl and independent of shock day and bleeding. Patients with cardiovascular disease were transfused at higher haemoglobin levels. Transfused patients had higher Simplified Acute Physiology Score (SAPS) II (56 (45-69) vs. 48 (37-61), p = 0.0005), more bleeding episodes, lower haemoglobin levels days 1 to 5, higher...... and SAPS II and SOFA-score on day 1. CONCLUSIONS: The decision to transfuse patients with septic shock was likely affected by disease severity and bleeding, but haemoglobin level was the only measure that consistently differed between transfused and non-transfused patients....

Relationships between the ABC-exporter HetC and peptides that regulate the spatiotemporal pattern of heterocyst distribution in Anabaena.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Laura Corrales-Guerrero

Full Text Available In the model cyanobacterium Anabaena sp. PCC 7120, cells called heterocysts that are specialized in the fixation of atmospheric nitrogen differentiate from vegetative cells of the filament in the absence of combined nitrogen. Heterocysts follow a specific distribution pattern along the filament, and a number of regulators have been identified that influence the heterocyst pattern. PatS and HetN, expressed in the differentiating cells, inhibit the differentiation of neighboring cells. At least PatS appears to be processed and transferred from cell to cell. HetC is similar to ABC exporters and is required for differentiation. We present an epistasis analysis of these regulatory genes and of genes, hetP and asr2819, successively downstream from hetC, and we have studied the localization of HetC and HetP by use of GFP fusions. Inactivation of patS, but not of hetN, allowed differentiation to proceed in a hetC background, whereas inactivation of hetC in patS or patS hetN backgrounds decreased the frequency of contiguous proheterocysts. A HetC-GFP protein is localized to the heterocysts and especially near their cell poles, and a putative HetC peptidase domain was required for heterocyst differentiation but not for HetC-GFP localization. hetP is also required for heterocyst differentiation. A HetP-GFP protein localized mostly near the heterocyst poles. ORF asr2819, which we denote patC, encodes an 84-residue peptide and is induced upon nitrogen step-down. Inactivation of patC led to a late spreading of the heterocyst pattern. Whereas HetC and HetP appear to have linked functions that allow heterocyst differentiation to progress, PatC may have a role in selecting sites of differentiation, suggesting that these closely positioned genes may be functionally related.

Starting points for the reference path in the evaluation of the SER Energy Agreement for Sustainable Growth; Uitgangspunten voor het referentiepad bij de evaluatie van het SER-energieakkoord

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Koelemeijer, R.; Verdonk, M. [Planbureau voor de Leefomgeving PBL, Den Haag (Netherlands); Van Dril, T.; Seebregts, A. [ECN Beleidsstudies, Amsterdam (Netherlands)

2013-09-01

The effect of the measures from the SER (Social and Economic Council of the Netherlands) energy agreement on energy, renewable energy and greenhouse gas emissions is assessed by ECN and PBL in relation to the so-called SER-reference path. This paper provides an overview of the assumptions for this reference path with regard to policy, macro-economic development, demography and energy prices and the CO2 price and gives the effect on the price for electricity [Dutch] Het effect van de maatregelen uit het SER-energieakkoord op energiegebruik, hernieuwbare energie en broeikasgasemissies is door ECN en PBL geraamd ten opzichte van het z.g. SER-referentiepad. Deze notitie geeft een overzicht van de gehanteerde uitgangspunten voor dit referentiepad ten aanzien van beleid, macro-economische groei, demografie en energie- en de CO2-prijs en geeft het effect daarvan op de elektriciteitsprijs.

‘Das politische Welträtsel’: Ernst Haeckel en het Duitse liberalisme 1859-1900

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Daan Wegener

2011-09-01

Full Text Available Het werk van de evolutionair-morfoloog en wetenschapspopularisator Ernst Haeckel is uiterst omstreden. Zijn sociaaldarwinisme is na de Tweede Wereldoorlog om begrijpelijke redenen in een kwaad daglicht komen te staan. De meest expliciete veroordeling van Haeckel is waarschijnlijk Daniel Gasmans The Scientific Origins of National Socialism in Ernst Haeckel. Inmiddels hebben wetenschapshistorici het eenzijdig negatieve beeld genuanceerd. Volgens de standaardkritiek is het anachronistisch om latere ontwikkelingen terug te projecteren op het werk van Haeckel. Zo ziet Robert Richards in Haeckel geen voorloper van het nazisme, maar een late vertegenwoordiger van een Duitse romantische traditie, die teruggaat op Alexander von Humboldt en Goethe. Met andere woorden Richards is meer geïnteresseerd in de intellectuele achtergronden, dan in de politieke en culturele werking van Haeckels denken.

Value-based project management : een aanpak voor chaordische projecten vanuit het perspectief van het complexiteitsdenken

NARCIS (Netherlands)

Mulder, N.T.

2012-01-01

Hedendaags projectmanagement bevindt zich in een crisis. Al meer dan twee decennia op rij komt het aantal succesvolle ICT-projecten niet boven de 30%. Zes tot negen van de tien innovatieprojecten mislukken. Grote infrastructurele projecten overschrijden tijd- en geldrestricties met 50 tot 100%. En

Objectgeorienteerde domeinanalyse : Een systematische aanpak voor het ontwerp van UML-klassendiagrammen

NARCIS (Netherlands)

F.A.I. Peeters; drs. ir. J.F. Vonken

2001-01-01

Dit boek is bedoeld voor analisten van objectgeoriënteerde systemen en degenen die hiervoor in opleiding zijn. Maar het boek kan ook interessant zijn voor wie zich bezig houdt met informatiemodellering in het algemeen. Dit boek beschrijft de EXPO-methode (expression based object modeling) waarmee op

'Media-aandacht is cruciaal': Arnold van Vliet : wetenschapper voor het publiek

NARCIS (Netherlands)

Kleis, R.; Vliet, van A.J.H.

2014-01-01

Van Vliet ontdekte de kracht van citizen science al in zijn studententijd in Wageningen. ‘Voor een afstudeervak bij het IBN, nu Alterra, kwam ik in contact met de archieven van het Nederlands Fenologisch Waarnemingsnetwerk. Stapels ordners met waarnemingen van mensen sinds 1868. Bij analyse van die

Effect varroa op volksgrootte pas zichtbaar als het te laat is?

NARCIS (Netherlands)

Dooremalen, van C.; Cornelissen, B.; Langevelde, van F.

2014-01-01

De parasitaire mijt Varroa destructor is altijd en overal aanwezig in volken van onze honingbijen. Varroa verkot het leven van de volwassen bij, wat resulteert in een verhoogde kans op wintersterfte. Ondanks leen relatief geringe wintersterfte in 2012-2013 en 2013-2014 is het identificeren van een

Hoornloos fokken : praktische aspecten bij het opbouwen van een hoornloze veestapel

NARCIS (Netherlands)

Smolders, G.

2011-01-01

De biologische melkveehouderij streeft naar een hoog dierenwelzijn en wil de integriteit van de dieren zo min mogelijk aantasten. Maar omdat veel stallen nog niet zijn aangepast aan het houden van dieren met hoorns, moeten de meeste biologische boeren toch onthoornen. Het fokken van hoornloze dieren

Het belang van beschermende factoren in de risicotaxatie van tbs-gestelden

NARCIS (Netherlands)

Nagtegaal, M.H.; Schönberger, H.J.M.

2013-01-01

In dit onderzoek staan de volgende vragen centraal: Is het meenemen van beschermende factoren van toegevoegde waarde voor de risicotaxatie zoals deze plaatsvindt in de tbs-praktijk? Zo ja, op welke manier? Hierbij wordt onder ander het belang van beschermende factoren voor de behandelpraktijk en de

Age of blood and survival after massive transfusion.

Science.gov (United States)

Sanz, C C; Pereira, A

2017-11-01

Massive transfusion is the clinical scenario where the presumed adverse effects of stored blood are expected to be more evident because the whole patient's blood volume is replaced by stored blood. To analyse the association between age of transfused red blood cells (RBC) and survival in massively transfused patients. In this retrospective study, clinical and transfusion data of all consecutive patients massively transfused between 2008 and 2014 in a large, tertiary-care hospital were electronically extracted from the Transfusion Service database and the patients' electronic medical records. Prognostic factors for in-hospital mortality were investigated by multivariate logistic regression. A total of 689 consecutive patients were analysed (median age: 61 years; 65% males) and 272 died in-hospital. Projected mortality at 2, 30, and 90 days was 21%, 35% and 45%, respectively. The odds ratio (OR) for in-hospital mortality among patients who survived after the 2nd day increased with patient age (OR: 1.037, 95% CI: 1.021-1.054; per year Ptransfused in the first 48hours (OR: 1.060; 95% CI: 1.038-1.020 per unit; Ptransfusion was associated with a higher proportion of old RBCs transfused in the first 48hours. Other factors associated with poor prognosis were older patient's age and larger volumes of transfused RBCs. Copyright © 2017 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

Certificering in het Hoger Onderwijs: De medewerking van professionals aan kwaliteitscontrole

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Everard van Kemenade

2010-06-01

Dit artikel presenteert de resultaten van een onderzoek naar de bereidheid van professionals in Hogescholen in Nederland en Vlaanderen om mee te werken aan het accreditatieproces. Betoogd wordt dat accreditatie eigenlijk een vorm van certificering is. Conclusies zijn dat professionals loyaal zijn naar hun organisatie en bereid zijn verantwoording af te leggen. De nadruk in de certificering zou dan echter moeten liggen op de inhoud van het werk en de beoordeling zou moeten worden gedaan door vakgenoten (peer review. Er treden meer problemen op bij het certificeringproces, als het management de certificering onvoldoende ondersteunt of als de interne kwaliteitszorg onvoldoende op orde is. Er is een risico dat er window dressing optreedt. Uiteindelijk leidt dat tot de conclusie dat controle (door middel van bijvoorbeeld ISO of HKZcertificering gescheiden zou moeten worden van verbetering. Er zijn voldoende overeenkomsten tussen hoger onderwijs en maatschappelijk werk om te bezien of de resultaten ook gelden voor maatschappelijk werk.

Beter forecasten in het callcenter

NARCIS (Netherlands)

Ent, L. van der

2010-01-01

Soms loopt het storm in een callcenter en worden de weinige medewerkers overgoten met een regen aan telefoontjes. Andere keren zitten ze in een luwte en moeten ze wachten totdat iemand belt. De callcentermanager wil zowel over- als ondercapaciteit juist zoveel mogelijk voorkomen. Maar hoe kan hij

Een toekomst door ambachtelijke sociologie : De KNAW Verkenning Sociologie en het eindrapport Samenleven en samenwerken

NARCIS (Netherlands)

Raub, Werner

2006-01-01

Deze reactie op de resultaten van de KNAW Verkenning Sociologie begint met enkele opmerkingen over het perspectief op de Nederlandse sociologie, dat uit het eindrapport van de Verkenningscommissie naar voren komt. Vervolgens komt het onderzoeksprogramma van de Verkenningscommissie aan de orde: hoe

[Positive Distribution Rate of Coombs Test in Patients with Clinical Anemia and Blood Transfusion and Its Effect on Clinical Blood Transfusion].

Science.gov (United States)

Wu, Gang; Duan, Yu-Han

2018-02-01

To study the positive distribution rate of Coombs test in patients with clinical anemia and blood transfusion, and its effect on clinical blood transfusion. Seventy patients with hemoglobin level in the normal range were enrolled into control group, while 130 patients with anemia or blood transfusion who' s hemoglobin level was lower comfirmed by micro-column gel antihuman globin detection card and 70 surgical patients with anemia or blood transfusion who' s hemoglobin level was lower comfirmed by micro-column gel anti-human globin card were enrolled into anemia or blood transfusion (A or BT) group. And coomb' s test performed for all the patients, in which the positive patients in Department of Internal Medicine need to be re-typed. Among 70 surgical patients with anemia or blood transfusion, 14 cases were directly detected to be anti-human globine positive with detection rate 20%; among 130 internal medicine patients with anemia or blood transfusion, 54 cases were directly detected to be anti-human globine positive with detection rate 41.4%. Among 270 cases, the highest positive rate (66.7%) was observed in patients with 50-59 g/L of hemoglobin. According to type test, the samples of 54 patients with anemia in Department of Internal Medicine, who were directly selected to be anti-human globin positive, could be divided into anti-C3d(7 cases, accounting for 13.0%), anti-IgG(12 cases accounting for, 22.2%) and anti-C3d+anti-IgG(35 cases, accounting for 64.8%), while according to diseases, the anti-human globin positive ratio was high in tumor cancer, hephropathy and gastroenteropathy patients, and patients in intensive care unit, moreover the blood transfusion frequency of these patients was higher than that of patients with anti-human globin negative(Pblood transfusion, so as to ensure the effectiveness of blood transfusion.

CQ-index Reumatoïde Artritis: onderzoek naar het discriminerend vermogen: kwaliteit van reumazorg vanuit het perspectief van patiënten met reumatoïde artritis.

NARCIS (Netherlands)

Koopman, L.; Rademakers, J.J.D.J.M.

2008-01-01

Patiënten vinden de kwaliteit van de reumazorg goed en de verschillen in ervaren kwaliteit tussen ziekenhuizen zijn klein, zo blijkt uit onderzoek naar het discriminerend vermogen van de CQ-index Reumatoïde artritis. De CQ-index Reumatoïde Artritis biedt een goede basis voor het meten van de

Association of Blood Transfusion From Female Donors With and Without a History of Pregnancy With Mortality Among Male and Female Transfusion Recipients.

Science.gov (United States)

Caram-Deelder, Camila; Kreuger, Aukje L; Evers, Dorothea; de Vooght, Karen M K; van de Kerkhof, Daan; Visser, Otto; Péquériaux, Nathalie C V; Hudig, Francisca; Zwaginga, Jaap Jan; van der Bom, Johanna G; Middelburg, Rutger A

2017-10-17

Transfusion of red blood cells from female donors has been associated with increased mortality in male recipients. To quantify the association between red blood cell transfusion from female donors with and without a history of pregnancy and mortality of red blood cell recipients. Retrospective cohort study of first-time transfusion recipients at 6 major Dutch hospitals enrolled from May 30, 2005, to September 1, 2015; the final follow-up date was September 1, 2015. The primary analysis was the no-donor-mixture cohort (ie, either all red blood cell transfusions exclusively from male donors, or all exclusively from female donors without a history of pregnancy, or all exclusively from female donors with a history of pregnancy). The association between mortality and exposure to transfusions from ever-pregnant or never-pregnant female donors was analyzed using life tables and time-varying Cox proportional hazards models. Red blood cell transfusions from ever-pregnant or never-pregnant female donors, compared with red blood cell transfusions from male donors. All-cause mortality during follow-up. The cohort for the primary analyses consisted of 31 118 patients (median age, 65 [interquartile range, 42-77] years; 52% female) who received 59 320 red blood cell transfusions exclusively from 1 of 3 types of donors (88% male; 6% ever-pregnant female; and 6% never-pregnant female). The number of deaths in this cohort was 3969 (13% mortality). For male recipients of red blood cell transfusions, all-cause mortality rates after a red blood cell transfusion from an ever-pregnant female donor vs male donor were 101 vs 80 deaths per 1000 person-years (time-dependent "per transfusion" hazard ratio [HR] for death, 1.13 [95% CI, 1.01-1.26]). For receipt of transfusion from a never-pregnant female donor vs male donor, mortality rates were 78 vs 80 deaths per 1000 person-years (HR, 0.93 [95% CI, 0.81-1.06]). Among female recipients of red blood cell transfusions, mortality rates for

Out of the box..! : kennisinnovatie in het groene onderwijs en onderzoek

NARCIS (Netherlands)

Timmermans, W.; Jonkhof, J.F.

2010-01-01

Hoe kunnen de krachten gebundeld worden om de problemen van stad en land in de 21ste eeuw aan te pakken met de inzet en inventiviteit van de toekomstige generaties beleidsmakers, kennisdragers en burgers? De belangrijkste doelstelling van het lectoraat is om binnen het thema Groene Leefomgeving van

Wageningse kennis(sen): doe er wat mee in het groene onderwijs

NARCIS (Netherlands)

Goud, J.C.; Lans, T.

2011-01-01

Op 25 mei 2011 organiseerde WUR in Ede de KennisMaakDag. Centraal stonden een groot aantal projecten die mede waren gefinancierd door het fonds WUR Knowledge Sharing (WURKS) en vanuit het beleidsondersteunend onderzoek (BO), maar ook voor andere initiatieven was aandacht. We staan nader stil bij de

Lust voor het oog. Over de schoonheid en goedheid van pornografie

NARCIS (Netherlands)

P.J.J. Delaere (Patrick)

2012-01-01

textabstractAbstract: Voor het idée reçue dat pornografische kunst een contradictie in de termen is wordt doorgaans het volgende argument in stelling gebracht: porno en kunst sluiten elkaar uit omdat ze met een verschillend doel worden vervaardigd en met een al even verschillend oogmerk worden

Infection after injury: association with blood transfusion.

Science.gov (United States)

Rosemurgy, A S; Hart, M B; Murphy, C G; Albrink, M H; Piazza, A; Leparc, G F; Harris, R E

1992-02-01

This study was undertaken to evaluate the association between red blood cell transfusions and infections in an easily stratified, homogenous group of injured adults. All received their initial transfusions upon arrival to the emergency department. Over 5 years, 390 uncross-matched trauma patients received type "O" red blood cells (RBCs) during initial resuscitation. One hundred fifty-four (39%) died within 7 days because of injuries sustained: 236 (61%) survived at least 7 days. Of these 236, clear differences could be seen between those receiving 6 or fewer or 7 or more units of RBCs. When adjusted for age, sex, and severity of injury (Champion Trauma Score, Injury Severity Score, TRISS), the risk of infection was higher in those receiving 7 or more units of RBCs. Similarly, risk of infection was related to units of RBCs transfused in a dose-related fashion. Blood transfusions should be avoided, if possible. Arbitrary "trigger points" for transfusions should be abandoned.

Eerste resultaten van het jaarrond volgen van Blauwe Kiekendieven broedend in het Oost-Groningse akkerland

NARCIS (Netherlands)

Klaassen, R.; Schlaich, A.E.; Bouten, W.; Both, C.; Koks, B.J.

2014-01-01

Blauwe Kiekendieven zien we tegenwoordig vaker in de winter dan in de zomer. Het gaat uitermate slecht met de Nederlandse broedvogels en als er niets gebeurt zullen we de soort binnen afzienbare tijd als broedvogel verliezen. De voormalige bolwerken op de Waddeneilanden zijn zo goed als verlaten.

Next Generation of Greenhouse Cultivation Tomato 2010; Het Nieuwe Telen Tomaat 2010

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

De Gelder, A.; Warmenhoven, M. [Wageningen UR Glastuinbouw, Wageningen (Netherlands); Grootscholten, M. [GreenQ, Bleiswijk (Netherlands)

2012-08-15

In 2010 a second experiment with the next generation cultivation of tomato was performed. With 23 m{sup 3} natural gas per m{sup 2} greenhouse 68 kg of the truss tomato 'Komeett' was harvested. Extra transparent foil used at the start of the experiment was changed by AC-foil. The amount of CO2 used was high, but the registration of this amount was unsure. Botrytis control both for spore pressure and infection was controlled well. For the next generation cultivation a zero tolerance for Botrytis is necessary. The relation between global radiation and temperature used in this experiment to keep the plant in good balance was 17.5C + 1.5C per 1000 joule/cm{sup 2}.day. The realized energy input was simulated with KASPRO. The simulation fitted well to the measured values per week. Product quality was good [Dutch] In 2010 is het tweede experiment voor Het Nieuwe Telen met tomaat uitgevoerd. Daarin is met 23 m{sup 3} aardgas per m{sup 2} kas 68 kg grove trostomaat 'Komeett' geproduceerd. Het extra heldere folie waarmee de teelt startte is vanwege condens problemen vervangen door AC-Folie. Het CO2 gebruik was hoog maar onzeker is of dit goed is geregistreerd. De botrytis druk en infectie waren goed beheersbaar. Ook bij het nieuwe telen tomaat moet het uitgangspunt zijn geen botrytis infectie. De temperatuur in relatie tot de stralingssom per dag werd goed gerealiseerd. In deze proef was de relatie tussen straling en temperatuur 17.5C + 1.5C per 1000 joule/cm{sup 2}.dag. Het gerealiseerde energie gebruik was met KASPRO goed na te rekenen. De simulatie klopte zeer goed met de gemeten waarden per week. Er waren geen problemen met de vrucht kwaliteit.

[Immunologic risk analysis of blood transfusion: 1991-1998].

Science.gov (United States)

Rouger, P; Le Pennec, P Y; Noizat-Pirenne, F

2000-02-01

The immunologic risk associated to erythrocyte transfusions is bound to the polymorphism of blood group systems and to the respect of blood transfusion regulations. The results of three studies are presented, which were carried out respectively by the French Society of Blood Transfusion, the National Institute of Blood Transfusion and the National Haemovigilance Network. Two hundred and twenty-seven cases of immunologic accidents are analysed using the Kaplan's interpretation model and the traditional method of process analysis. The results show three critical factors in the occurrence of this type of incident: the relevance of the clinical examinations prescribed, the way in which the biological results are taken into account, and the relationship/exchange of information between private and public hospitals, and blood transfusion centers.

[Teaching transfusion medicine research in the francophone world].

Science.gov (United States)

Lefrère, J-J; Shiboski, C; Fontanet, A; Murphy, E L

2009-01-01

A two-week, French language, clinical research course in transfusion medicine has recently been created at the Pasteur Institute in Paris under the joint leadership of faculty members from the University of California San Francisco (UCSF), the Blood Systems Research Institute (BSRI) and the National Institute of Transfusion of Paris. The goal is to train transfusion professionals from the developing world to conduct clinical research that will contribute to improving the quality of care and safety in transfusion practices in their respective countries. The course provides training on clinical and epidemiological research methods and their potential applications in transfusion medicine. As part of the course, each student develops a study protocol that can be implemented in his/her blood center of hospital.

Potential Harm of Prophylactic Platelet Transfusion in Adult Dengue Patients.

Science.gov (United States)

Lee, Tau-Hong; Wong, Joshua G X; Leo, Yee-Sin; Thein, Tun-Linn; Ng, Ee-Ling; Lee, Linda K; Lye, David C

2016-03-01

Thrombocytopenia is a hallmark of dengue infection, and bleeding is a dreaded complication of dengue fever. Prophylactic platelet transfusion has been used to prevent bleeding in the management of dengue fever, although the evidence for its benefit is lacking. In adult dengue patients with platelet count Tan Tock Seng Hospital from January 2005 to December 2008. Baseline characteristics and clinical outcomes were compared between the non-transfused vs. transfused groups. Outcomes studied were clinical bleeding, platelet increment, hospital length of stay, intensive care unit admission and death. Of the 788 patients included, 486 received prophylactic platelet transfusion. There was no significant difference in the presence of clinical bleeding in the two groups (18.2% in non-transfused group vs. 23.5% in transfused group; P = 0.08). Patients in the transfused group took a median of 1 day longer than the non-transfused group to increase their platelet count to 50,000/mm3 or more (3 days vs. 2 days, P hospital stay in the non-transfused group was 5 days vs. 6 days in the transfused group (P50,000/mm3 and increasing length of hospitalization.

Funktioneel programmeren als basis voor het programmeeronderwijs [Functional Programming as Base for Computer Programming Courses

NARCIS (Netherlands)

Joosten, S.M.M.; van den Berg, Klaas; Mulder, F.

1990-01-01

Aan de Universiteit Twente is de afgelopen vier jaar geëxperimenteerd met een inleidende kursus in het programmeren, op basis van funktioneel programmeren. Dit artikel gaat in op het waarom van deze aanpak, de doelstelling van het programmeeronderwijs, de opzet en inhoud van de kursusonderdelen en

Lasius niger houdt rechts, vooral als het druk wordt op zijn verticale straten op bomen

NARCIS (Netherlands)

Heuts, B.

2009-01-01

Houden mieren rechts als ze foerageren op hun straten zoals de meeste mensen doen? Rechts houden, en ook links houden, zijn gedragsstrategieën die het verkeer sneller doen verlopen. Het lijkt waarschijnlijk dat sneller verkeer bij mieren een reproductief voordeel oplevert omdat het voedsel dat

Bacteriological Controls at Czechoslovakia Blood Transfusion Centers

National Research Council Canada - National Science Library

Jezkova, Zdenka

1961-01-01

.... Bacterial contamination may come about: 1. Through incorrect preparation of the transfusion material, such as the withdrawal equipment,transfusion flasks, reservative solution, and, particularly, through inadequate sterilization; 2...

[Fetomaternal transfusion and diagnosis of gestational choriocarcinoma].

Science.gov (United States)

Emin, L; Izard, A; Schiavone, S; Kermanach, P; Deramecourt, M; Duclusaud, A; Gertych, W; Girard, S

2015-03-01

Choriocarcinoma is a rare but agressive malignant trophoblastic neoplasm. Fetomaternal transfusion can be the first sign of choriocarcinoma. We describe two cases of gestational choriocarinoma whose first manifestation was a fetomaternal transfusion. Fetomaternal transfusion is a rare demonstration of choriocarcinoma but its diagnosis must lead to a placenta examination with specific research of choriocarcinoma. The more the therapeutic care is precise, the better is the forecast. Copyright © 2015 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

Usefulness of blood irradiation before transfusion to avoid transfusion associated graft versus host disease (TA-GVHD)

International Nuclear Information System (INIS)

Takahashi, Koki

1997-01-01

We summarize the pathology of the transfusion associated graft versus host disease (TA-GVHD) and examine the usefulness of the blood irradiation before transfusion as more widely used prophylaxis. The symptom of TA-GVHD was as follows: after (asymptomatic phase) for 1 to 2 weeks after blood transfusion, pyrexia and erythema appeared. Furthermore, hepatic disorder, diarrhea and bloody stool occurred. In no longer time, pancytopenia by aplastic crisis of the bone marrow appeard, and severe granulocytopenia occurred. Finally, by the complication with severe infectious disease such as septicemia, almost all the patients died with in 3 to 4 weeks after blood transfusion. TA-GVHD was found in some patients without immune deficiency syndrome. The cause of the frequent occurrence of the disease in Japan was shown by the probability of the one-way matching analysis. As the countermeasure of TA-GVHD, we examined the effectiveness of the blood irradiation before transfusion under the consideration of the safety and the emergency. After the responder cells were beforehand irradiated with various doses of radiation (X-ray or g-ray), the proliferative response was investigated through the uptake of 3 H-thymidine, and we obtained 15-50 Gy as the optimum dose of the radiation. We discuss the establishment of the countermeasure for the TA-GVHD and the formation of the nationwide support system for TV-GVHD (K.H.). 33 refs

Disseminated fusariosis and endogenous fungal endophthalmitis in acute lymphoblastic leukemia following platelet transfusion possibly due to transfusion-related immunomodulation

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Yong Ku

2011-11-01

Full Text Available Abstract Background To report a case of disseminated fusariosis with endogenous endophthalmitis in a patient with acute lymphoblastic leukemia. Transfusion-associated immune modulation secondary to platelet transfusion could play an important role in the pathophysiology of this case. Case Presentation A 9 year-old male with acute lymphoblastic leukemia complicated by pancytopenia and disseminated Intravascular coagulation was given platelet transfusion. He developed disseminated fusariosis and was referred to the ophthalmology team for right endogenous endophthalmitis. The infection was controlled with aggressive systemic and intravitreal antifungals. Conclusion Patients with acute lymphoblastic leukemia are predisposed to endogenous fungal endophthalmitis. Transfusion-associated immune modulation may further increase host susceptibility to such opportunistic infections.

Erasmus Computing Grid: Het bouwen van een 20 Tera-FLOPS Virtuele Supercomputer.

NARCIS (Netherlands)

L.V. de Zeeuw (Luc); T.A. Knoch (Tobias); J.H. van den Berg (Jan); F.G. Grosveld (Frank)

2007-01-01

textabstractHet Erasmus Medisch Centrum en de Hogeschool Rotterdam zijn in 2005 een samenwerking begonnen teneinde de ongeveer 95% onbenutte rekencapaciteit van hun computers beschikbaar te maken voor onderzoek en onderwijs. Deze samenwerking heeft geleid tot het Erasmus Computing GRID (ECG),

Blood transfusion in cardiac surgery does increase the risk of 5-year mortality: results from a contemporary series of 1714 propensity-matched patients.

Science.gov (United States)

Shaw, Richard E; Johnson, Christopher K; Ferrari, Giovanni; Brizzio, Mariano E; Sayles, Kathleen; Rioux, Nancy; Zapolanski, Alex; Grau, Juan B

2014-04-01

Studies have found that cardiac surgery patients receiving blood transfusions are at risk for increased mortality during the first year after surgery, but risk appears to decrease after the first year. This study compared 5-year mortality in a propensity-matched cohort of cardiac surgery patients. Between July 1, 2004, and June 30, 2011, 3516 patients had cardiac surgery with 1920 (54.6%) requiring blood transfusion. Propensity matching based on 22 baseline characteristics yielded two balanced groups (blood transfusion group [BTG] and nontransfused control group [NCG]) of 857 patients (1714 in total). The type and number of blood products were compared in the BTG. Operative mortality was higher in BTG versus NCG (2.3% vs. 0.4%; p blood (79.6% vs. 88.0%; p transfusion was independently associated with increased risk for 5-year mortality. Patients receiving cryoprecipitate products had a twofold mortality risk increase (adjusted hazard ratio, 2.106; p = 0.002). Blood transfusion, specifically cryoprecipitates, was independently associated with increased 5-year mortality. Transfusion during cardiac surgery should be limited to patients who are in critical need of blood products. © 2013 American Association of Blood Banks.

The hetC Gene Is a Direct Target of the NtcA Transcriptional Regulator in Cyanobacterial Heterocyst Development

Science.gov (United States)

Muro-Pastor, Alicia M.; Valladares, Ana; Flores, Enrique; Herrero, Antonia

1999-01-01

The heterocyst is the site of nitrogen fixation in aerobically grown cultures of some filamentous cyanobacteria. Heterocyst development in Anabaena sp. strain PCC 7120 is dependent on the global nitrogen regulator NtcA and requires, among others, the products of the hetR and hetC genes. Expression of hetC, tested by RNA- DNA hybridization, was impaired in an ntcA mutant. A nitrogen-regulated, NtcA-dependent putative transcription start point was localized at nucleotide −571 with respect to the hetC translational start. Sequences upstream from this transcription start point exhibit the structure of the canonical cyanobacterial promoter activated by NtcA, and purified NtcA protein specifically bound to a DNA fragment containing this promoter. Activation of expression of hetC during heterocyst development appears thus to be directly operated by NtcA. NtcA-mediated activation of hetR expression was not impaired in a hetC mutant, indicating that HetC is not an NtcA-dependent element required for hetR induction. PMID:10542167

Clean energy from a reliable source. Feasibility study on the use of geothermal heat from mine water for the city park Oranje Nassau and Heerlerheide Centre, Netherlands; Schone energie uit vertrouwde bron. Onderzoek naar de haalbaarheid van het benutten van aardwarmte uit het mijnwater voor het Stadspark Oranje Nassau en Heerlerheide Centrum

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Gommans, L.J.J.H.M. [Milieukundig Onderzoeks- en Ontwerp Buro BOOM, Maastricht (Netherlands); Kempen, G.W.P.J. [ARPAS Energy Contracting, Sittard (Netherlands); Van Tongeren, P.C.H. [Vlaamse Instelling voor Technologisch Onderzoek VITO, Mol (Belgium)

2003-03-26

The aim of the study on the title subject is to gain insight into the feasibility to use water from mines as a source for renewable energy and/or energy storage in an overall energy plan for the city Heerlen in the Netherlands. [Dutch] Het doel van de voorliggende studie is om inzicht te geven in de haalbaarheid om (aard)warmte middels het gebruik van mijnwater in te zetten als bron van duurzame energie en/of energieopslag binnen het plan 'centrum noord' voor Heerlen. Er wordt van uitgegaan dat er door de voormalige mijnbouwactiviteiten ondergronds een relatief grillig, door mensen gevormd kunstmatig reservoir is ontstaan, dat gevuld is met relatief warm water. Voor een goed inzicht in het type reservoir (opbouw) en het - vermoedelijke - reservoirgedrag, wordt in deze studie een analyse gegeven van de belangrijkste onderdelen van het reservoir, alsmede van die factoren die het reservoirgedrag (mede) sterk (kunnen) beinvloeden. Zaken als verwachte porositeiten, permeabiliteiten en reservoirvolume komen hierbij aan de orde. Eveneens wordt de gevonden informatie over watertemperatuur, chemische samenstelling, e.d, behandeld. Een beperkt deel van de voormalige mijninfrastructuur is gedigitaliseerd en de digitale gegevens zijn ondergebracht in een Geografisch Informatie Systeem (GIS). Tevens zijn in de rapportage enkele conceptuele mogelijkheden voor warmtewinning en/of opslag m.b.t. de lokale ondergrond aangegeven en worden bij een aantal aspecten de mogelijke risico's aangegeven.

Assessment of the Dutch National Air Quality Plan 2004; Beoordeling van het Nationaal Luchtkwaliteitsplan 2004

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Beck, J.P.; Buringh, E.; Wieringa, K.

2005-02-01

The Dutch government expects that targets for the reduction of emission of particulates and nitrogen dioxide can not be reached in time. Therefore, the Netherlands is obliged to draft a plan of actions in order to realize those targets within the period that has been agreed upon in the context of the European Union air quality policy. The present plan of action has been assessed by the Netherlands Environmental Assessment Agency (MNP) with regard to the feasibility of the boundary values and the preconditions for action plans as formulated by the European Committee. Also, the plan has been assessed for the prevention or limitation of health effects and the Dutch position with regard to particulates. [Dutch] Het luchtbeleid heeft als doelstelling dat op lange termijn de gezondheidsrisico's en de effecten op ecosystemen en biodiversiteit moeten dalen tot een verwaarloosbaar niveau. Daartoe zijn in Europees verband normen voor de luchtkwaliteit vastgesteld. Nederland verwacht dat met het vastgestelde beleid niet tijdig aan de grenswaarden voor fijn stof en stikstofdioxide zal worden voldaan. Hierdoor is Nederland verplicht om een actieplan op te stellen. De uitvoering ervan zal er toe moeten leiden dat Nederland alsnog de doelen binnen de gestelde termijn haalt. Het Milieu- en Natuurplanbureau (MNP) van het RIVM heeft het actieplan getoetst aan de haalbaarheid van grenswaarden en aan de voorwaarden die door de Europese Commissie voor actieplannen zijn opgesteld. Daarnaast is het plan beoordeeld in het perspectief van de doelstelling van de richtlijn: het voorkomen of verminderen van gezondheidseffecten. Tenslotte geeft de evaluatie aanknopingspunten voor het herijken van de Nederlandse positie in de fijnstofproblematiek.

The Agrocentre. A sustainable pig cluster; Het Agrocentrum. Een duurzaam varkenscluster

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

De Wilt, J.G. [InnovatieNetwerk, Utrecht (Netherlands); Noorduyn, L. [De Schrijfster, Bennekom (Netherlands)

2011-02-15

To what extent does the continuous process of upscaling in pig farming present opportunities to take sustainability to a new level? To answer this question, several pig farmers, assisted by InnovationNetwork, have devised a concept for a sustainable pig cluster which they have dubbed Agrocentre. Various studies have shown that the Agrocentre can grow into an animal- and environment-friendly form of pig farming that blends in well with the countryside whilst also being economically viable. An Agrocentre is a type of Agropark where pig farming is clustered with an agro-power station and an abattoir. Another characteristic is that direct connections with other sectors make it possible to largely close energy, CO2, mineral and water cycles. The Agrocentre accommodates all categories of pigs, ranging from sows and piglets to meat pigs. A scale of about 80,000 to 100,000 pigs is necessary to make the abattoir economically viable. The on-site abattoir prevents the stressful transportation of live animals. The meat is processed elsewhere. The power station runs on the manure from the farm's own pigs and supplies all energy required for the pig farm, while any residual heat and electricity is supplied to nearby greenhouse growers or fish farms. The pig feed is mainly sourced from surrounding arable farms which, in turn, procure the manure product from the agro-power station [Dutch] In hoeverre biedt de voortgaande schaalvergroting in de varkenshouderij kansen voor een duurzaamheidssprong? Met deze vraagstelling hebben enkele varkenshouders met ondersteuning vanuit InnovatieNetwerk een ontwerp gemaakt voor een duurzaam varkenscluster, dat ze 'Agrocentrum' hebben genoemd. Uit verschillende studies is gebleken dat het Agrocentrum kan uitgroeien tot een welzijns- en milieuvriendelijke vorm van varkenshouderij die goed in het landschap past en die ook economisch kansen biedt. Een Agrocentrum is een specifieke vorm van een Agropark waar varkenshouderij is

Red blood cell transfusion in preterm neonates: current perspectives

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Chirico G

2014-06-01

Full Text Available Gaetano ChiricoNeonatology and Neonatal Intensive Care Unit, Children Hospital, Spedali Civili, Brescia, ItalyAbstract: Preterm neonates, especially very low birth weight infants, remain a category of patients with high transfusion needs; about 90% of those with <1,000 g birth weight may be transfused several times during their hospital stay. However, neonatal red blood cells (RBC transfusion is not without risks. In addition to well-known adverse events, several severe side effects have been observed unique to preterm infants, such as transfusion-related acute gut injury, intraventricular hemorrhage, and increased mortality risk. It is therefore important to reduce the frequency of RBC transfusion in critically ill neonates, by delayed clamping or milking the umbilical cord, using residual cord blood for initial laboratory investigations, reducing phlebotomy losses, determining transfusion guidelines, and ensuring the most appropriate nutrition, with the optimal supplementation of iron, folic acid, and vitamins. Ideally, RBC transfusion should be tailored to the individual requirements of the single infant. However, many controversies still remain, and the decision on whether to transfuse or not is often made on an empirical basis. Recently, a few clinical trials have been performed with the aim to compare the risk/benefit ratio of restrictive versus liberal transfusion criteria. No significant differences in short-term outcomes were observed, suggesting that the restrictive criteria may reduce the need for transfusion and the related side effects. Neurodevelopmental long-term outcome seemed more favorable in the liberal group at first evaluation, especially for boys, and significantly better in the restrictive group at a later clinical investigation. Magnetic resonance imaging scans, performed at an average age of 12 years, showed that intracranial volume was substantially smaller in the liberal group compared with controls. When sex effects

Transfusion-associated immunomodulation: Quantitative changes in cytokines as a measure of immune responsiveness after one time blood transfusion in neurosurgery patients

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Pandey Prashant

2010-01-01

Full Text Available Very few studies in humans have investigated the laboratory evidences suggestive of transfusion-associated immunologic changes. In this prospective study, we examined the effects of perioperative blood transfusion on immune response, by measuring various cytokines production, namely, interferon-gamma (IFN-γ, interleukin-10 (IL-10, and Fas Ligand (FasL. A total of 40 patients undergoing neurosurgery were randomly allocated into four groups: (a no transfusion, (b allogeneic non-leukofiltered transfusion, (c prestorage leukofiltered transfusion, (d autologous transfusion. Samples were collected before operation (day 0 and postoperative days (post-op 1, 7, and 14. IFN-γ and IL-10 production capacity was measured in supernatant after whole blood culture and serum FasL levels in patients′ sera using commercially available ELISA kits. Change in ratios (cytokine value after PHA stimulation/control value of IFN-γ and IL-10 and percentage change from baseline for serum FasL levels across different transfusion groups during the sampling period were calculated. There was an increase in IL-10 production in patients receiving allogeneic non-leukofiltered transfusion on days 1 and 7 (mean ratio 2.22 (± 2.16, 4.12 (± 1.71, 4.46 (± 1.97 on days 0, 1, and 7, respectively. Similarly there was a significant (P<0.05 decrease in IFN-γ production in patients who received allogeneic non-leukofiltered red cell transfusion on post-op days 1, 7, and 14 (mean ratio 6.88 (± 4.56, 2.53 (± 0.95, 3.04 (± 1.38 and 2.58 (± 1.48 on day 0, 1, 7, and 14, respectively. Serum FasL production was increased across all patients till 7th day except for ′no transfusion′ group and this increase was most significant in the non-leukofiltered group. We conclude that one time transfusion leads to quantitative changes in levels of these cytokines largely through interplay of Th2/Th1 pathways in allogeneic nonleukofiltered blood transfusion; however, soluble mediators like Fas

Transfusion of Packed Red Blood Cells--The Indications Have Changed.

Science.gov (United States)

Cook, Alan; Miller, Nate

2015-12-01

Whole blood/packed red blood cells (pRBC) units transfused in the U.S. totaled 13,785,000 in 2011. A single institution in South Dakota transfused 6,485 units of pRBC in 2013. Current thresholds for transfusion have changed and each transfusion has the risk of causing an adverse reaction; thus, it is important to ensure pRBCs are administered appropriately. Due to these changes and the potential risks associated with transfusion, we reviewed the literature regarding appropriate indications for transfusion of pRBC. Our review specifically focused on four disease entities: iron-deficiency anemia, acute upper gastrointestinal (GI) bleeding, acute coronary syndromes, and chronic ischemic heart disease. Based on our findings, we recommend utilizing an overall conservative approach to the transfusion of pRBC. In patients with iron-deficiency anemia, first try alternative methods to improve hemoglobin levels; in those with acute GI bleeding, transfuse for hemoglobin less than 7 g/dL; in patients with acute coronary syndromes, let symptoms/signs be your guide; and in patients with ischemic heart disease, transfuse for hemoglobin levels less than 8 g/dL or if they are symptomatic. Most importantly, be cautious to not fixate on numbers alone; always incorporate patients' symptoms and co-morbidities when considering whether to transfuse pRBCs.

Autologous blood transfusion in total knee replacement surgery.

Science.gov (United States)

Sarkanović, Mirka Lukić; Gvozdenović, Ljiljana; Savić, Dragan; Ilić, Miroslav P; Jovanović, Gordana

2013-03-01

Total knee replacement (TKR) surgery is one of the most frequent and the most extensive procedures in orthopedic surgery, accompanied with some serious complications. Perioperative blood loss is one of the most serious losses, so it is vital to recognize and treat such losses properly. Autologous blood transfusion is the only true alternative for the allogeneic blood. The aim of this study was to to examine if autologous blood transfusion reduces usage of allogenic blood in total knee replacement surgery, as well as to examine possible effect of autologous blood transfusion on postoperative complications, recovery and hospital stay of patients after total knee replacement surgery. During the controlled, prospective, randomised study we compared two groups of patients (n = 112) with total prosthesis implanted in their knee. The group I consisted of the patients who received the transfusion of other people's (allogeneic) blood (n = 57) and the group II of the patients whose blood was collected postoperatively and then given them [their own (autologous) blood] (n = 55). The transfusion trigger for both groups was hemoglobin level of 85 g/L. In the group of patients whose blood was collected perioperatively only 9 (0.9%) of the patients received transfusion of allogeneic blood, as opposed to the control group in which 98.24% of the patients received the transfusion of allogeneic blood (p blood was collected stayed in hospital for 6.18 days, while the patients of the control group stayed 7.67 days (p blood transfusion is a very effective method for reducing consumption of allogenic blood and thus, indirectly for reducing all complications related to allogenic blood transfusion. There is also a positive influence on postoperative recovery after total knee replacement surgery due to the reduction of hospital stay, and indirectly on the reduction of hospital costs.

Interlaboratorium vergelijking van het onderzoek naar Aeromonas spp. in drinkwater (tweede onderzoek)

NARCIS (Netherlands)

Versteegh JFM; During M; Heisterkamp SH; Havelaar AH

1988-01-01

Door middel van kwantitatief onderzoek naar Aeromonas-bacterien in drie verschillende monsters water (De Bilt, De Meent en De Laak) werd een vergelijking gemaakt van de resultaten van Aeromonas onderzoek in 15 laboratoria in het kader van het deelproject: "Aeromonas in drinkwater".

Professionalisering van het FTO in Noord-Holland Noord: evaluatie van een pilot.

NARCIS (Netherlands)

Jansen, J.; Dijk, L. van; Wagner, C.; Bakker, D. de

2004-01-01

Voor een succesvol Farmaco Therapie Overleg (FTO) zijn een goede voorbereiding, een strenge voorzitter, een duidelijk afgebakend onderwerp en heldere afspraken nodig. Daarmee is het mogelijk het functioneren van zo'n overleg naar een (nog) hoger niveau te tillen. Dit blijkt uit een

Red cell alloimmunization in multi‑transfused patients with sickle cell ...

African Journals Online (AJOL)

2014-12-09

Dec 9, 2014 ... Key words: Alloimmunization, blood transfusion, sickle cell anemia ... of blood transfusion reaction and demographic variables were completed for each .... adverse effects associated with transfusion that can lead to serious short‑ and ... status in both blood donors and transfusion recipients has reduced the ...

"Al mijn werk is het resultaat van wat ik heb meegemaakt"

NARCIS (Netherlands)

Verhoogt, G.W.; Dijkhuis, A.; Engels, J.G.A.; Verhoogt, G.W.

2009-01-01

7 december is een belangrijke dag in het leven van Shinkichi Tajiri. In 1923 wordt hij op die dag geboren in Los Angeles; in 1941 op die dag valt het Japanse leger Pearl Harbor aan en op die dag wordt hij, in 2008, officieel Nederlands staatsburger. In de tussenliggende 85 jaar maakt Tajiri veel

Surveillance van het verloop van influenza-uitbraken en oseltamivir gebruik in verpleeg- en verzorgingshuizen in Nederland

NARCIS (Netherlands)

van Gageldonk-Lafeber AB; van der Sande MAB; van Vliet JA; Koopmans MPG; Ruijs WLM; Meijer A; Wilbrink B; van der Plas SM; CIE; LIS

2006-01-01

Er is nog niet met zekerheid vastgesteld of het middel oseltamivir griepuitbraken in verpleeg- en verzorgingshuizen verkort. De lage vaccinatiegraad onder het personeel en verlate inzet van oseltamivir veroorzaken deze onzekerheid. Dit blijkt uit een surveillance in negen zorginstellingen in het

Worldwide audit of blood transfusion practice in critically ill patients.

Science.gov (United States)

Vincent, Jean-Louis; Jaschinski, Ulrich; Wittebole, Xavier; Lefrant, Jean-Yves; Jakob, Stephan M; Almekhlafi, Ghaleb A; Pellis, Tommaso; Tripathy, Swagata; Rubatto Birri, Paolo N; Sakr, Yasser

2018-04-19

The aim was to describe transfusion practice in critically ill patients at an international level and evaluate the effects of red blood cell (RBC) transfusion on outcomes in these patients. This was a pre-planned sub-study of the Intensive Care Over Nations audit, which involved 730 ICUs in 84 countries and included all adult patients admitted between 8 May and 18 May 2012, except admissions for routine postoperative surveillance. ICU and hospital outcomes were recorded. Among the 10,069 patients included in the audit, data related to transfusion had been completed for 9553 (mean age 60 ± 18 years, 60% male); 2511 (26.3%) of these had received a transfusion, with considerable variation among geographic regions. The mean lowest hemoglobin on the day of transfusion was 8.3 ± 1.7 g/dL, but varied from 7.8 ± 1.4 g/dL in the Middle East to 8.9 ± 1.9 g/dL in Eastern Europe. Hospital mortality rates were higher in transfused than in non-transfused patients (30.0% vs. 19.6%, p < 0.001) and increased with increasing numbers of transfused units. In an extended Cox proportional hazard analysis, the relative risk of in-hospital death was slightly lower after transfusion in the whole cohort (hazard ratio 0.98, confidence interval 0.96-1.00, p = 0.048). There was a stepwise decrease in the hazard ratio for mortality after transfusion with increasing admission severity scores. More than one fourth of critically ill patients are transfused during their ICU stay, with considerable variations in transfusion practice among geographic regions. After adjustment for confounders, RBC transfusions were associated with a slightly lower relative risk of in-hospital death, especially in the most severely ill patients, highlighting the importance of taking the severity of illness into account when making transfusion decisions.

Transfusão de sangue em terapia intensiva: um estudo epidemiológico observacional Blood transfusion in intensive care: an epidemiological observational study

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José Rodolfo Rocco

2006-09-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A transfusão de concentrado de hemácias (CHA é muito freqüente no centro de tratamento intensivo (CTI, mas as conseqüências da anemia nos pacientes gravemente enfermos ainda são obscuras. Os objetivos desse estudo foram avaliar a freqüência, as indicações, os limiares transfusionais e o prognóstico dos pacientes criticamente enfermos que receberam CHA. MÉTODO: Estudo prospectivo de coorte realizado no CTI médico-cirúrgico de um Hospital Universitário durante 16 meses. Foram coletados dados demográficos, clínicos e os relacionados a transfusão de CHA. Regressão logística binária foi utilizada após as análises univariadas. RESULTADOS: Dos 698 pacientes internados, 244 (35% foram transfundidos com CHA. Os pacientes clínicos e em pós-operatório de urgência foram mais transfundidos. Os limiares transfusionais foram: hematócrito = 22,8% ± 4,5% e hemoglobina = 7,9 ± 1,4 g/dL. Os pacientes transfundidos receberam em média 4,4 ± 3,7 CHA e apresentaram maior letalidade no CTI (39,8% versus 13,2%; p 5 unidades e escore SAPS II. CONCLUSÕES: A transfusão de CHA é freqüente no CTI, particularmente nos pacientes internados por problemas clínicos e após cirurgias de emergência, com internação prolongada, em VM e com cirrose hepática. O limiar transfusional observado foi mais baixo que aquele assinalado pela literatura. A transfusão de CHA foi associada com maior letalidade.BACKGROUND AND OBJECTIVES: Packed red blood cell (PRBC transfusion is frequent in intensive care unit (ICU. However, the consequences of anemia in ICU patients are poorly understood. Our aim was to evaluate the prevalence, indications, pre-transfusion hematocrit and hemoglobin levels, and outcomes of ICU patients transfused with PRBC. METHODS: Prospective cohort study conducted at a medical-surgical ICU of a teaching hospital during a 16-month period. Patients' demographic, clinical, laboratory and transfusion-related data

A Survey on Transfusion Status in Orthopedic Surgery at a Trauma Center

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mehran Soleimanha

2016-01-01

Full Text Available Background: Increased costs and mortality associated with inappropriate blood transfusions have led to investigations about blood request and blood transfusion techniques. We investigated the transfusion status in patients who underwent orthopedic surgery in Poursina Hospital (Rasht, Iran to optimizing blood usage and determine if a scheduled transfusion program for every orthopedic surgery could improve blood transfusion management. Method: In this descriptive-prospective study, all orthopedic surgeries in Poursina Hospital, Rasht, between April to June 2013 were reviewed. All patient information was recorded, including: demographics, type of surgery, hemoglobin level, cross-match test, duration of surgery, and blood loss, and transfusion. Based on the one-way ANOVA and independent samples test analysis, cross-match to transfusion ratio and transfusion possibility, the transfusion index, and maximal surgical blood order schedule were calculated to determine blood transfusion status. Results: Among 872 selected orthopedic surgery candidates, 318 of them were cross-matched and among those, 114 patients received a blood transfusion. In this study, the cross-match to transfusion ratio was 6.4, transfusion possibility 36.47%, transfusion index 0.6, and maximal surgical blood order schedule 0.9. Conclusion: We found that blood ordering was moderately higher than the standard; so it is highly recommended to focus on the knowledge of evidence based on transfusion and standard guidelines for blood transfusion to avoid over-ordering.

Predicting blood transfusion in patients undergoing minimally invasive oesophagectomy.

Science.gov (United States)

Schneider, Crispin; Boddy, Alex P; Fukuta, Junaid; Groom, William D; Streets, Christopher G

2014-12-01

To evaluate predictors of allogenic blood transfusion requirements in patients undergoing minimal invasive oesophagectomy at a tertiary high volume centre for oesophago-gastric surgery. Retrospective analysis of all patients undergoing minimal access oesophagectomy in our department between January 2010 and December 2011. Patients were divided into two groups depending on whether they required a blood transfusion at any time during their index admission. Factors that have been shown to influence perioperative blood transfusion requirements in major surgery were included in the analysis. Binary logistic regression analysis was performed to determine the impact of patient and perioperative characteristics on transfusion requirements during the index admission. A total of 80 patients underwent minimal access oesophagectomy, of which 61 patients had a laparoscopic assisted oesophagectomy and 19 patients had a minimal invasive oesophagectomy. Perioperative blood transfusion was required in 28 patients at any time during hospital admission. On binary logistic regression analysis, a lower preoperative haemoglobin concentration (p blood transfusion requirements. It has been reported that requirement for blood transfusion can affect long-term outcomes in oesophageal cancer resection. Two factors which could be addressed preoperatively; haemoglobin concentration and type of oesophageal resection, may be valuable in predicting blood transfusions in patients undergoing minimally invasive oesophagectomy. Our analysis revealed that preoperative haemoglobin concentration, occurrence of significant complications and type of minimal access oesophagectomy predicted blood transfusion requirements in the patient population examined. Copyright © 2014 Surgical Associates Ltd. Published by Elsevier Ltd. All rights reserved.

ME O uwehand , Het groeiende kruis, GF Callenbach, Nijkerk, SJ ...

African Journals Online (AJOL)

Test

de taal en gedagtes. Sagaria, die vader van die Doper, is eerste aan die woord. Hy ken die moderne digter Aafjes, en dis nie ver gesog nie want hy is self 'n digter of liewer het 'n ... Hy eindig, „Stel u voor, dat u in uw tijd weer de lof van God leerde ... het om met 'n man uit die geslag van Dawid te trou, om die moeder te.

Toepassing ICP-AES op het RIKILT

NARCIS (Netherlands)

Ruig, de W.G.

1980-01-01

Rapportage over de toepassing van ICP-AES op het RIKILT. Bij ICP-AES worden twee manieren van lichtemissie detectie toegepast nl. simultaan en sequentieel. De voor- en nadelen van ICP-AES t.o.v. AAS worden op een rij gezet.

Transfusion Medicine and Coagulation Management in Organ Transplantation.

Science.gov (United States)

Madisetty, Jaswanth; Wang, Cynthia

2017-09-01

Organ transplantation recipients present unusual challenges with regard to blood transfusion. Although this patient population requires a larger proportion of blood product resources, liberal transfusion of allogeneic blood products can lead to a plethora of complications. Recent trends suggest that efforts to minimize bleeding, conserve products, and target transfusion to specific deficits and needs are increasingly becoming the standard practice; these must all occur with optimization of graft function and preservation in mind. With newer monitoring modalities and factor concentrates, the approach toward transfusion and bleeding in organ transplantation has rapidly improved in recent years. Copyright © 2017 Elsevier Inc. All rights reserved.

Blood transfusion indications in neurosurgical patients: A systematic review.

Science.gov (United States)

Bagwe, Shefali; Chung, Lawrance K; Lagman, Carlito; Voth, Brittany L; Barnette, Natalie E; Elhajjmoussa, Lekaa; Yang, Isaac

2017-04-01

Neurosurgical procedures can be complicated by significant blood losses that have the potential to decrease tissue perfusion to critical brain tissue. Red blood cell transfusion is used in a variety of capacities both inside, and outside, of the operating room to prevent untoward neurologic damage. However, evidence-based guidelines concerning thresholds and indications for transfusion in neurosurgery remain limited. Consequently, transfusion practices in neurosurgical patients are highly variable and based on institutional experiences. Recently, a paradigm shift has occurred in neurocritical intensive care units, whereby restrictive transfusion is increasingly favored over liberal transfusion but the ideal strategy remains in clinical equipoise. The authors of this study perform a systematic review of the literature with the objective of capturing the changing landscape of blood transfusion indications in neurosurgical patients. Copyright © 2017 Elsevier B.V. All rights reserved.

Erasmus Computing Grid : Het Bouwen van een 20 TeraFLOP Virtuelle Supercomputer

NARCIS (Netherlands)

T.A. Knoch (Tobias); L.V. de Zeeuw (Luc)

2007-01-01

textabstractHet Erasmus Medische Centrum (Erasmus MC) en Hogeschool Rotterdam (HR) zijn in 2005 een unieke samenwerking begonnen om 95% van de capaciteit op al haar computers en die van anderen beschikbaar te maken voor onderzoek en onderwijs. Deze samenwerking heeft geleid tot het Erasmus

Meten aan software: ook in het informatica-onderwijs [Measurement of Software: also in Computer Science Courses

NARCIS (Netherlands)

van den Berg, Klaas

1995-01-01

Software-metrieken worden gebruikt om de kwaliteit van software te kwantificeren, en wel van het software-produkt, het ontwikkelproces en van de benodigde middelen. Deze metrieken kunnen in het informatica-onderwijs door zowel de docent als de student worden benut. Twee voorbeelden van

Compost duurzaam ingezet. De Compost Scorekaarten: een instrument voor het afwegen van de waarde van compost

OpenAIRE

Schrik, Yannick; Koopmans, Chris

2015-01-01

Het duurzame gebruik van een reststof zoals compost hangt sterk samen met de waarde die de compost heeft bij toepassing. Deze publicatie geeft via heldere Compost Score Kaarten inzicht in het vinden van de juiste compostsoort voor het gewenste doel. Of het nu gaat om organischestofvoorziening, verbetering van de bodemstructuur of de nutriëntenvoorziening van gewassen: een bewuste keuze voor de compostsoort en –kwaliteit draagt bij aan een duurzame inzet en duurzaam hergebruik van reststoffen.

Transfusion Practices Committee of a public blood bank network in Minas Gerais, Brazil.

Science.gov (United States)

de Carvalho, Ricardo Vilas Freire; Brener, Stela; Ferreira, Angela Melgaço; do Valle, Marcele Cunha Ribeiro; Moraes-Souza, Helio

2012-01-01

This study aimed to verify the performance of blood transfusion committees in transfusion services linked to the public blood bank network of the state of Minas Gerais. A cross-sectional observational study was conducted between 2007 and 2008 using questionnaires and proficiency tests to evaluate the reporting and investigation of transfusion reactions comparing transfusion services with and without transfusion committees in the public transfusion services of the state of Minas Gerais. Nineteen of Hemominas own transfusion services and 207 that contracted the services of the foundation located in 178 municipalities were visited between 2007 and 2008. Established transfusion committees were present in 63.4% of the services visited. Transfusion incidents were reported by 53 (36.8%) transfusion services with transfusion committees and by eight (9.6%) without transfusion committees (p < 0.001) with 543 (97.5%) and 14 (2.5%) notifications, respectively. Of the reported transfusion incidents, 40 (75.5%) transfusion services with transfusion committees and only two (25%) of those without transfusion committees investigated the causes. The incidence of notification and investigation of the causes of transfusion reactions was higher in transfusion services where a transfusion committee was present. Despite these results, the performance of these committees was found to be incipient and a better organization and more effective operation are required.

Transfusion-associated graft-versus-host disease

International Nuclear Information System (INIS)

Rappeport, J.M.

1990-01-01

The clinical pathologic syndrome of graft-versus-host disease (GVHD) is usually a sequela of bone marrow transplantation. This disorder occurs as a result of recognition by engrafted donor-derived lymphocytes of foreign recipient transplantation antigens. GVHD may also result from engraftment of lymphocytes from other sources, including (1) transfusion of lymphocytes containing blood components, (2) transplacental maternal fetal transfusion, and (3) passive transfer of lymphocytes in solid organ transplantation. The recipients are usually severely immunodeficient and thus incapable of rejecting the transfused lymphocytes. This syndrome may, however, also develop in immunologically competent patients receiving blood products from individuals with histocompatibility antigens not recognized as foreign. 58 refs

Transfusion-related acute lung injury: a change of perspective

NARCIS (Netherlands)

Vlaar, A. P.; Schultz, M. J.; Juffermans, N. P.

2009-01-01

Two decades ago, transfusion-related acute lung injury (TRALI) was considered a rare complication of transfusion medicine. Nowadays, TRALI has emerged as the leading cause of transfusion-related mortality, presumably as a consequence of reaching international agreement on defining TRALI with

OOC in de DSM-Rl. en COO in de OOVo. De uitgelekte DSM-richtlijn en Online Omroepverordening in het kort

NARCIS (Netherlands)

Visser, D.J.G.

2016-01-01

De uitgelekte DSM-richtlijn en Online Omroepverordening in het kort. DSM verwijst niet naar de voormalige Staatsmijnen, noch naar het chemiebedrijf dat daar voor in de plaats kwam. In het auteursrecht is het voortaan de naam van een nieuw richtlijn-voorstel dat het vervolg vormt van een eerdere

Association of Blood Transfusion From Female Donors With and Without a History of Pregnancy With Mortality Among Male and Female Transfusion Recipients

Science.gov (United States)

Caram-Deelder, Camila; Kreuger, Aukje L.; Evers, Dorothea; de Vooght, Karen M. K.; van de Kerkhof, Daan; Visser, Otto; Péquériaux, Nathalie C. V.; Hudig, Francisca; Zwaginga, Jaap Jan; van der Bom, Johanna G.

2017-01-01

Importance Transfusion of red blood cells from female donors has been associated with increased mortality in male recipients. Objective To quantify the association between red blood cell transfusion from female donors with and without a history of pregnancy and mortality of red blood cell recipients. Design, Setting, and Participants Retrospective cohort study of first-time transfusion recipients at 6 major Dutch hospitals enrolled from May 30, 2005, to September 1, 2015; the final follow-up date was September 1, 2015. The primary analysis was the no-donor-mixture cohort (ie, either all red blood cell transfusions exclusively from male donors, or all exclusively from female donors without a history of pregnancy, or all exclusively from female donors with a history of pregnancy). The association between mortality and exposure to transfusions from ever-pregnant or never-pregnant female donors was analyzed using life tables and time-varying Cox proportional hazards models. Exposures Red blood cell transfusions from ever-pregnant or never-pregnant female donors, compared with red blood cell transfusions from male donors. Main Outcomes and Measures All-cause mortality during follow-up. Results The cohort for the primary analyses consisted of 31 118 patients (median age, 65 [interquartile range, 42-77] years; 52% female) who received 59 320 red blood cell transfusions exclusively from 1 of 3 types of donors (88% male; 6% ever-pregnant female; and 6% never-pregnant female). The number of deaths in this cohort was 3969 (13% mortality). For male recipients of red blood cell transfusions, all-cause mortality rates after a red blood cell transfusion from an ever-pregnant female donor vs male donor were 101 vs 80 deaths per 1000 person-years (time-dependent “per transfusion” hazard ratio [HR] for death, 1.13 [95% CI, 1.01-1.26]). For receipt of transfusion from a never-pregnant female donor vs male donor, mortality rates were 78 vs 80 deaths per 1000 person-years (HR

Iron overload across the spectrum of non-transfusion-dependent thalassaemias: role of erythropoiesis, splenectomy and transfusions.

Science.gov (United States)

Porter, John B; Cappellini, Maria Domenica; Kattamis, Antonis; Viprakasit, Vip; Musallam, Khaled M; Zhu, Zewen; Taher, Ali T

2017-01-01

Non-transfusion-dependent thalassaemias (NTDT) encompass a spectrum of anaemias rarely requiring blood transfusions. Increased iron absorption, driven by hepcidin suppression secondary to erythron expansion, initially causes intrahepatic iron overload. We examined iron metabolism biomarkers in 166 NTDT patients with β thalassaemia intermedia (n = 95), haemoglobin (Hb) E/β thalassaemia (n = 49) and Hb H syndromes (n = 22). Liver iron concentration (LIC), serum ferritin (SF), transferrin saturation (TfSat) and non-transferrin-bound iron (NTBI) were elevated and correlated across diagnostic subgroups. NTBI correlated with soluble transferrin receptor (sTfR), labile plasma iron (LPI) and nucleated red blood cells (NRBCs), with elevations generally confined to previously transfused patients. Splenectomised patients had higher NTBI, TfSat, NRBCs and SF relative to LIC, than non-splenectomised patients. LPI elevations were confined to patients with saturated transferrin. Erythron expansion biomarkers (sTfR, growth differentiation factor-15, NRBCs) correlated with each other and with iron overload biomarkers, particularly in Hb H patients. Plasma hepcidin was similar across subgroups, increased with >20 prior transfusions, and correlated inversely with TfSat, NTBI, LPI and NRBCs. Hepcidin/SF ratios were low, consistent with hepcidin suppression relative to iron overload. Increased NTBI and, by implication, risk of extra-hepatic iron distribution are more likely in previously transfused, splenectomised and iron-overloaded NTDT patients with TfSat >70%. © 2016 The Authors. British Journal of Haematology published by John Wiley & Sons Ltd.

Blood transfusion safety: a new philosophy.

Science.gov (United States)

Franklin, I M

2012-12-01

Blood transfusion safety has had a chequered history, and there are current and future challenges. Internationally, there is no clear consensus for many aspects of the provision of safe blood, although pan-national legislation does provide a baseline framework in the European Union. Costs are rising, and new safety measures can appear expensive, especially when tested against some other medical interventions, such as cancer treatment and vaccination programmes. In this article, it is proposed that a comprehensive approach is taken to the issue of blood transfusion safety that considers all aspects of the process rather than considering only new measures. The need for an agreed level of safety for specified and unknown risks is also suggested. The importance of providing care and support for those inadvertently injured as a result of transfusion problems is also made. Given that the current blood safety decision process often uses a utilitarian principle for decision making--through the calculation of Quality Adjusted Life Years--an alternative philosophy is proposed. A social contract for blood safety, based on the principles of 'justice as fairness' developed by John Rawls, is recommended as a means of providing an agreed level of safety, containing costs and providing support for any adverse outcomes. © 2012 The Author. Transfusion Medicine © 2012 British Blood Transfusion Society.

The background of the climate problem; De achtergrond van het klimaatprobleem

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Strengers, B.; Meyer, L. [Planbureau voor de Leefomgeving PBL, Den Haag (Netherlands); Van Dorland, R. [Koninklijk Nederlands Meteorologisch Instituut KNMI, De Bilt (Netherlands)

2013-01-15

Climate change is a much discussed topic, both in science and in the public domain. A major difference is that in the public domain questions are frequently addressed which are barely an issue anymore in the scientific domain. These are usually issues of a more general nature such as the question whether the earth is truly warming up and if man is the main causer. The Netherlands Environmental Assessment Agency (PBL) and the Royal Netherlands Meteorological Institute jointly wrote this note, in which recent literature is used to outline what the current status quo of climate science is in a number of crucial areas. It is also indicated with which degree of certainty certain statements can be made [Dutch] Er is veel discussie over klimaatverandering, zowel in de wetenschap als in het publieke domein. Een belangrijk verschil is dat er in het publieke domein regelmatig vragen aan de orde komen die in het wetenschappelijke domein nauwelijks meer een issue zijn. Dit zijn veelal meer algemene issues zoals de vraag of de aarde echt wel opwarmt en of de mens de belangrijkste veroorzaker. Het PBL (Planbureau voor de Leefomgeving) en het KNMI (Koninklijk Nederlands Meteorologisch Instituut) hebben bovenstaande notitie geschreven, waarin op basis van recente literatuur wordt gepoogd om in hoofdlijnen aan te geven wat de huidige stand van de klimaatwetenschap is op een aantal cruciale terreinen. Daarbij wordt aangegeven met welke mate van zekerheid bepaalde uitspraken gedaan kunnen worden.

Tussen uitspraak en detentie : Een verklaring voor het verschil tussen twee methoden om de behoefte aan sanctiecapaciteit te meten

NARCIS (Netherlands)

Moolenaar, D.E.G.

2001-01-01

Het WODC maakt regelmatig prognoses van de behoefte aan sanctiecapaciteit. Bij de strafrechtelijke sanctiecapaciteit van het gevangeniswezen voor meerderjarigen laten verschillende bronnen echter een uiteenlopend beeld zien. Het gaat hiet om verschillende modellen gehanteerd door het WODC en de

Het effect van grondontsmetting en organische bemesting op het bouwplan in de Veenkolonien : een technisch-economische analyse

NARCIS (Netherlands)

Groenwold, J.G.

1990-01-01

In dit deelonderzoek van het project "Veranderingen in de Veenkoloniale Akkerbouw" wordt aandacht besteed aan de technische en economische gevolgen van vermindering van grondontsmetting in de aardappelteelt en de haalbaarheid van dierlijke mest en groenbemesters. Berekeningen zijn uitgevoerd met en

Cost of allogeneic and autologous blood transfusion in Canada. Canadian Cost of Transfusion Study Group.

OpenAIRE

Tretiak, R; Laupacis, A; Rivière, M; McKerracher, K; Souêtre, E

1996-01-01

OBJECTIVE: To determine the cost, from a societal perspective, of blood transfusion in Canada. STUDY DESIGN: Cost-structure analysis. SETTING: Data were collected from eight hospitals and from six blood centres operated by the Canadian Red Cross Society in four provinces. OUTCOME MEASURES: Costs associated with four stages of transfusion-- collection, production, distribution and delivery--in 1933 were assessed. Costs were divided into the following categories; personnel, purchases, external ...

Alternatieve instrumenten voor het EU-landbouwbeleid?

NARCIS (Netherlands)

Silvis, H.J.; Rijswick, van C.W.J.; Bont, de C.J.A.M.

2001-01-01

Het EU-landbouwbeleid staat met de parallel lopende onderhandelingen over de uitbreiding en een nieuw WTO-akkoord voor verdere hervormingen. Dit rapport behandelt de vraag of er voor de instrumenten van dit beleid alternatieven kunnen worden aangereikt. Daarbij wordt de aandacht gericht op

Risk Factors for Blood Transfusion With Primary Posterior Lumbar Fusion.

Science.gov (United States)

Basques, Bryce A; Anandasivam, Nidharshan S; Webb, Matthew L; Samuel, Andre M; Lukasiewicz, Adam M; Bohl, Daniel D; Grauer, Jonathan N

2015-11-01

Retrospective cohort study. To identify factors associated with blood transfusion for primary posterior lumbar fusion surgery, and to identify associations between blood transfusion and other postoperative complications. Blood transfusion is a relatively common occurrence for patients undergoing primary posterior lumbar fusion. There is limited information available describing which patients are at increased risk for blood transfusion, and the relationship between blood transfusion and short-term postoperative outcomes is poorly characterized. The American College of Surgeons National Surgical Quality Improvement Program (ACS-NSQIP) database was used to identify patients undergoing primary posterior lumbar fusion from 2011 to 2013. Multivariate analysis was used to find associations between patient characteristics and blood transfusion, along with associations between blood transfusion and postoperative outcomes. Out of 4223 patients, 704 (16.7%) had a blood transfusion. Age 60 to 69 (relative risk [RR] 1.6), age greater than equal to 70 (RR 1.7), American Society of Anesthesiologists class greater than equal to 3 (RR 1.1), female sex (RR 1.1), pulmonary disease (RR 1.2), preoperative hematocrit less than 36.0 (RR 2.0), operative time greater than equal to 310 minutes (RR 2.9), 2 levels (RR 1.6), and 3 or more levels (RR 2.1) were independently associated with blood transfusion. Interbody fusion (RR 0.9) was associated with decreased rates of blood transfusion. Receiving a blood transfusion was significantly associated with any complication (RR 1.7), sepsis (RR 2.6), return to the operating room (RR 1.7), deep surgical site infection (RR 2.6), and pulmonary embolism (RR 5.1). Blood transfusion was also associated with an increase in postoperative length of stay of 1.4 days (P risk factors for these occurrences were characterized. Strategies to minimize blood loss might be considered in these patients to avoid the associated complications. 3.

Limited Blood Transfusions Are Safe in Orthopaedic Trauma Patients.

Science.gov (United States)

Dolenc, Andrea J; Morris, William Z; Como, John J; Wagner, Karl G; Vallier, Heather A

2016-12-01

Controversy exists over association of blood transfusions with complications. The purpose was to assess effects of limited transfusions on complication rates and hospital course. Level 1 trauma center. Three hundred seventy-one consecutive patients with Injury Severity Score ≥16 underwent fixation of fractures of spine (n = 111), pelvis (n = 72), acetabulum (n = 57), and/or femur (n = 179). Those receiving >3 units of packed red blood cell were excluded. Fracture type, associated injuries, treatment details, ventilation time, complications, and hospital stay were prospectively recorded. Ninety-eight patients with 107 fractures received limited transfusion, and 119 patients with 123 fractures were not transfused. The groups did not differ in age, fracture types, time to fixation, or associated injuries. Lowest hematocrit was lower in the transfused group (22.8 vs. 30.0, P < 0.0001). Surgical duration (3:23 vs. 2:28) and estimated blood loss (462 vs. 211 mL) were higher in transfused patients (all P < 0.003). Pulmonary complications occurred in 12% of transfused and 4% of nontransfused, (P = 0.10). Mean days of mechanical ventilation (2.51 vs. 0.45), intensive care unit days (4.5 vs. 1.5) and total hospital stay (8.8 vs. 5.7) were higher in transfused patients (all P ≤ 0.006). After multivariate analysis, limited transfusion was associated with increased hospital and intensive care unit stays and mechanical ventilation time, but not with complications. Patients receiving ≤3 units of packed red blood cell had lower hematocrit and greater surgical burden, but no difference in complications versus the nontransfused group. Limited blood transfusions are likely safe, excepting a possible association with longer mechanical ventilation times and hospital stays. Therapeutic level III. See Instructions for Authors for a complete description of levels of evidence.

Gas. Innovators talking; Gas. Innovators aan het woord

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

NONE

2013-02-15

Qualitative studies have been conducted of the results of completed projects focused on energy innovation, spread over the seven themes of the top sector Energy: Energy saving in industry, Energy conservation in the built environment, Gas, Bio-energy, Smart grids, Offshore Wind, Solar PV. This provides insight into the follow-up activities and lessons of some EOS (Energy Research Subsidy) completed projects with the aim to inspire, connect and strengthen the TKIs (Topconsortia for Knowledge and Innovation) and individual companies and researchers working on energy innovation. This report concerns the research on gas [Dutch] Er is een kwalitatief onderzoek uitgevoerd naar de resultaten van afgeronde projecten gericht op energie-innovatie, verdeeld over de zeven thema's van de topsector Energie: Energiebesparing in de industrie; Energiebesparing in de gebouwde omgeving; Gas; Bio-energie; Smart grids; Wind op zee; Zon-pv. Daarmee wordt inzicht gegeven in de vervolgactiviteiten en lessen van een aantal afgesloten EOS-projecten (Energie Onderzoek Subsidie) met het oog op het inspireren, verbinden en versterken van de TKI's (Topconsortia voor Kennis en Innovatie) en individuele bedrijven en onderzoekers die werken aan energie-innovatie. Dit rapport betreft het onderzoek naar gas.

Gas. Innovators talking; Gas. Innovators aan het woord

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

NONE

2013-02-15

Qualitative studies have been conducted of the results of completed projects focused on energy innovation, spread over the seven themes of the top sector Energy: Energy saving in industry, Energy conservation in the built environment, Gas, Bio-energy, Smart grids, Offshore Wind, Solar PV. This provides insight into the follow-up activities and lessons of some EOS (Energy Research Subsidy) completed projects with the aim to inspire, connect and strengthen the TKIs (Topconsortia for Knowledge and Innovation) and individual companies and researchers working on energy innovation. This report concerns the research on gas [Dutch] Er is een kwalitatief onderzoek uitgevoerd naar de resultaten van afgeronde projecten gericht op energie-innovatie, verdeeld over de zeven thema's van de topsector Energie: Energiebesparing in de industrie; Energiebesparing in de gebouwde omgeving; Gas; Bio-energie; Smart grids; Wind op zee; Zon-pv. Daarmee wordt inzicht gegeven in de vervolgactiviteiten en lessen van een aantal afgesloten EOS-projecten (Energie Onderzoek Subsidie) met het oog op het inspireren, verbinden en versterken van de TKI's (Topconsortia voor Kennis en Innovatie) en individuele bedrijven en onderzoekers die werken aan energie-innovatie. Dit rapport betreft het onderzoek naar gas.

Update on massive transfusion.

Science.gov (United States)

Pham, H P; Shaz, B H

2013-12-01

Massive haemorrhage requires massive transfusion (MT) to maintain adequate circulation and haemostasis. For optimal management of massively bleeding patients, regardless of aetiology (trauma, obstetrical, surgical), effective preparation and communication between transfusion and other laboratory services and clinical teams are essential. A well-defined MT protocol is a valuable tool to delineate how blood products are ordered, prepared, and delivered; determine laboratory algorithms to use as transfusion guidelines; and outline duties and facilitate communication between involved personnel. In MT patients, it is crucial to practice damage control resuscitation and to administer blood products early in the resuscitation. Trauma patients are often admitted with early trauma-induced coagulopathy (ETIC), which is associated with mortality; the aetiology of ETIC is likely multifactorial. Current data support that trauma patients treated with higher ratios of plasma and platelet to red blood cell transfusions have improved outcomes, but further clinical investigation is needed. Additionally, tranexamic acid has been shown to decrease the mortality in trauma patients requiring MT. Greater use of cryoprecipitate or fibrinogen concentrate might be beneficial in MT patients from obstetrical causes. The risks and benefits for other therapies (prothrombin complex concentrate, recombinant activated factor VII, or whole blood) are not clearly defined in MT patients. Throughout the resuscitation, the patient should be closely monitored and both metabolic and coagulation abnormalities corrected. Further studies are needed to clarify the optimal ratios of blood products, treatment based on underlying clinical disorder, use of alternative therapies, and integration of laboratory testing results in the management of massively bleeding patients.

Veiligheid in verbondenheid : een christelijk-sociale visie op burgerparticipatie bij het tegengaan van overlast en criminaliteit

NARCIS (Netherlands)

van Steden, R.

2017-01-01

Doe meer voor je buurt en je medeburger! Dat is het credo van onze participatiesamenleving. Maar geldt dat ook als het gaat om het waarborgen van veiligheid in de buurt? Whatsapp-preventiegroepen schieten als paddenstoelen uit de grond. In diverse Nederlandse gemeenten lopen buurwachten rond. Is dat

[New viral risks in blood transfusion by 2016].

Science.gov (United States)

Pozzetto, B; Garraud, O

2016-02-01

Viral safety remains a major concern in transfusion of blood products. Over years, the control measures applied to blood products were made more and more sophisticated; however, the number of infectious agents, and notably of viruses, that can be transmitted by transfusion is increasing continuously. The aim of this review paper is to actualize that published in the same journal by the same authors in 2011 with more details on some of actual vs virtual viral threats that were identified recently in the field of blood transfusion. The main subjects that are covered successively concern the transmission via transfusion of hepatitis E virus, the frequency of transfusion transmitted arboviruses, transfusion at the time of the Ebola epidemics in West Africa, the debated role of Marseillevirus (giant viruses infecting amoebae and suspected to infect human blood latently), and, finally, the recent report of the identification in blood donors of a new member of the Flaviviridae family. The addition of these new viral risks to those already identified-partially controlled or not-pleads for the urgent need to move forward to considering inactivation of infectious agents in blood products. Copyright © 2016 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

Survey of facilities for appropriate training in blood transfusion

African Journals Online (AJOL)

2018-06-01

Jun 1, 2018 ... Objective. To survey training facilities for blood transfusion in Anglophone West. Africa for ... to provide workforce for blood transfusion establishments. However, ... A standard blood service is a multi-disciplinary organization in which .... and good manufacturing practices in the blood transfusion laboratory.

Reappraising the concept of massive transfusion in trauma

DEFF Research Database (Denmark)

Stanworth, Simon J; Morris, Timothy P; Gaarder, Christine

2010-01-01

ABSTRACT : INTRODUCTION : The massive-transfusion concept was introduced to recognize the dilutional complications resulting from large volumes of packed red blood cells (PRBCs). Definitions of massive transfusion vary and lack supporting clinical evidence. Damage-control resuscitation regimens...... of modern trauma care are targeted to the early correction of acute traumatic coagulopathy. The aim of this study was to identify a clinically relevant definition of trauma massive transfusion based on clinical outcomes. We also examined whether the concept was useful in that early prediction of massive...... transfusion as a concept in trauma has limited utility, and emphasis should be placed on identifying patients with massive hemorrhage and acute traumatic coagulopathy....

Het nieuwe Jeruzalem komt uit de hemel : christelijke religie en seculiere utopie

NARCIS (Netherlands)

Verkerk, M.J.

2008-01-01

Nu de ChristenUnie meeregeert zien sommige christenen nieuwe kansen om orde op zaken te stellen op ethisch gebied. Maarten Verkerk wijst aan de hand van het werk van Francis Bacon en van de regering Bush op het grote gevaar om hoge doelen te stellen aan een machtspositie.

The seed hunter in het spoor van Vavilov (interview met C. Kik)

NARCIS (Netherlands)

Zanderink, R.; Kik, C.

2013-01-01

Er moet voor een veredelaar een grote variatie aan plantmateriaal aanwezig zijn om uit te kunnen putten zodat onze gewassen, die vaak bestaan uit monoculturen, voor de toekomst veiliggesteld worden. Het vinden van die variatie is het werk van seed hunters of zadenverzamelaars. Eén van die seed

Transfusion transmissible viral infections among potential blood ...

African Journals Online (AJOL)

effective approach for prevention and control of transfusion-transmissible infections (TTIs). Also, it has been documented that sub-standard test kits are mostly used in resource limited settings for transfusion related diagnosis. However, the role of ...

[Proteomics and transfusion medicine].

Science.gov (United States)

Lion, N; Prudent, M; Crettaz, D; Tissot, J-D

2011-04-01

The term "proteomics" covers tools and techniques that are used to analyze and characterize complex mixtures of proteins from various biological samples. In this short review, a typical proteomic approach, related to the study of particular and illustrative situation related to transfusion medicine is reported. This "case report" will allow the reader to be familiar with a practical proteomic approach of a real situation, and will permit to describe the tools that are usually used in proteomic labs, and, in a second part, to present various proteomic applications in transfusion medicine. Copyright © 2011 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

De auteursrechtelijke aansprakelijkheid van intermediairs, het kabelpiratenarrest revisited in de tijd van Internet

NARCIS (Netherlands)

Dommering, E.J.; Verkade, D.W.F.; Visser, D.J.G.

1998-01-01

Het kabelpiratenarrest vestigde de auteursrechtelijke aansprakelijkheid van de kabelexploitant voor het verspreiden van gestolen films die clandestien na de uitzendingen van de reguliere omroepen werden uitgezonden met gebruikmaking van de centrale antenne-inrichting van KTA. Zouden wij de

Van monetaire naar fysieke groei - het transformatiemodel - Achtergronddocument bij de Nationale Milieuverkenning 3

NARCIS (Netherlands)

Wieringa K; Nieuwenhuijzen JEC van den; MTV

1994-01-01

Voor de Nationale Milieuverkenningen is een transformatiemodel ontwikkeld, waarmee fysieke scenario's voor de Nederlandse economie kunnen worden afgeleid. Het model is specifiek aangepast voor de Nationale Milieuverkenning 3. Het beschrijft de toekomstige ontwikkeling van de nationale

Monitoring compliance with transfusion guidelines in hospital departments by electronic data capture

Science.gov (United States)

Norgaard, Astrid; de Lichtenberg, Trine Honnens; Nielsen, Jens; Johansson, Pär I.

2014-01-01

Background The practice of transfusing red blood cells is still liberal in some centres suggesting a lack of compliance with guidelines recommending transfusion of red blood cells at haemoglobin levels of 6–8 g/dL in the non-bleeding patient. Few databases provide ongoing feedback of data on pre-transfusion haemoglobin levels at the departmental level. In a tertiary care hospital, no such data were produced before this study. Our aim was to establish a Patient Blood Management database based on electronic data capture in order to monitor compliance with transfusion guidelines at departmental and hospital levels. Materials and methods Hospital data on admissions, diagnoses and surgical procedures were used to define the populations of patients. Data on haemoglobin measurements and red blood cell transfusions were used to calculate pre-transfusion haemoglobin, percentage of transfused patients and transfusion volumes. Results The model dataset include 33,587 admissions, of which 10% had received at least one unit of red blood cells. Haemoglobin measurements preceded 96.7% of the units transfused. The median pre-transfusion haemoglobin was 8.9 g/dL (interquartile range 8.2–9.7) at the hospital level. In only 6.5% of the cases, transfusion was initiated at 7.3 g/dL or lower as recommended by the Danish national transfusion guideline. In 27% of the cases, transfusion was initiated when the haemoglobin level was 9.3 g/dL or higher, which is not recommended. A median of two units was transfused per transfusion episode and per hospital admission. Transfusion practice was more liberal in surgical and intensive care units than in medical departments. Discussion We described pre-transfusion haemoglobin levels, transfusion rates and volumes at hospital and departmental levels, and in surgical subpopulations. Initial data revealed an extensive liberal practice and low compliance with national transfusion guidelines, and identified wards in need of intervention. PMID

Blood Discards in a Nigerian Transfusion Service Centre: The ...

African Journals Online (AJOL)

Background: Blood discards have not attracted much attention in transfusion practice in Nigeria, where pre-donation screening is the practice in most health facilities with its attendant deferral of donors reactive to transfusion transmissible infections. The National Blood Transfusion Service of Nigeria lays emphasis on ...

Blood Transfusion In Surgical Children: The Advantages And Hazards

African Journals Online (AJOL)

The increasing opposition to blood transfusion makes the management of surgical children who require blood very challenging. This retrospective study reviews records of blood transfusion so as to determine the advantages and hazards in surgical children. The advantages and hazards of blood transfusion in surgical ...

Blood transfusion and resuscitation using penile corpora: an experimental study.

Science.gov (United States)

Abolyosr, Ahmad; Sayed, M A; Elanany, Fathy; Smeika, M A; Shaker, S E

2005-10-01

To test the feasibility of using the penile corpora cavernosa for blood transfusion and resuscitation purposes. Three male donkeys were used for autologous blood transfusion into the corpus cavernosum during three sessions with a 1-week interval between each. Two blood units (450 mL each) were transfused per session to each donkey. Moreover, three dogs were bled up until a state of shock was produced. The mean arterial blood pressure decreased to 60 mm Hg. The withdrawn blood (mean volume 396.3 mL) was transfused back into their corpora cavernosa under 150 mm Hg pressure. Different transfusion parameters were assessed. The Assiut faculty of medicine ethical committee approved the study before its initiation. For the donkey model, the mean time of blood collection was 12 minutes. The mean time needed to establish corporal access was 22 seconds. The mean time of blood transfusion was 14.2 minutes. The mean rate of blood transfusion was 31.7 mL/min. Mild penile elongation with or without mild penile tumescence was observed on four occasions. All penile shafts returned spontaneously to their pretransfusion state at a maximum of 5 minutes after cessation of blood transfusion. No extravasation, hematoma formation, or color changes occurred. Regarding the dog model, the mean rate of transfusion was 35.2 mL/min. All dogs were resuscitated at the end of the transfusion. The corpus cavernosum is a feasible, simple, rapid, and effective alternative route for blood transfusion and venous access. It can be resorted to whenever necessary. It is a reliable means for volume replacement and resuscitation in males.

Indications and Effects of Plasma Transfusions in Critically Ill Children

DEFF Research Database (Denmark)

Karam, Oliver; Demaret, Pierre; Shefler, Alison

2015-01-01

indications for plasma transfusion were critical bleeding in 22.3%, minor bleeding in 21.2%, planned surgery or procedure in 11.7%, and high risk of postoperative bleeding in 10.6%. No bleeding or planned procedures were reported in 34.1%. Before plasma transfusion, the median international normalized ratio......-third of transfused patients were not bleeding and had no planned procedure. In addition, in most patients, coagulation tests are not sensitive to increases in coagulation factors resulting from plasma transfusion. Studies assessing appropriate plasma transfusion strategies are urgently needed....

Het eind van maatschappelijk verantwoord ondernemen

NARCIS (Netherlands)

Kolk, A.

2003-01-01

Hoe gaan ondernemingen, managers en accountants om met eisen en verwachtingen van de samenleving? Deze vraag - na affaires zoals Enron en de bouwfraude actueler dan ooit - heeft tot grote aandacht voor 'maatschappelijk verantwoord ondernemen' (MVO) geleid. Juist nu echter betoogt Kolk dat het einde

Opstandige biologische bestrijder van het wortelknobbelaaltje

NARCIS (Netherlands)

Wurff, van der A.W.G.

2007-01-01

Uit een in vitro toets blijkt dat de bacterie Pasteuria penetrans een veelbelovende bestrijder is van het wortelknobbelaaltje. De bacterie heeft echter een sterke voorkeur voor bepaalde stammen uit een kas van een bioteler van kasgroenten. Knobbelaaltjes bij andere biotelers lieten de bacterie links

Het werkwoord lasciare en de polysemie

NARCIS (Netherlands)

Boer, M.G. de

2009-01-01

SAMENVATTING Dit hoofdstuk is een beschrijving van de betekenis van het Italiaanse werkwoord lasciare op grond van een corpus van 282 voorbeeldzinnen. Voor de analyse is gebruik gemaakt van een vroege versie van de semantische theorie van Jackendoff. RIASSUNTO Questo capitolo è una descrizione

Slimmer netwerk gaat het huis uit

NARCIS (Netherlands)

Zevenbergen, R. van; Andel, T. van; Widlak, A.; Sigaloff, S.; Oeij, P.; Smout, J.; Stet, A.; Torre, W. van den; Popma, M.

2015-01-01

De afgelopen vier jaar hebben het minsterie van BZK, Kennisland, Kafkabrigade en TNO hard gewerkt aan Slimmernetwerk. Dit netwerk, van inmiddels ruim 4300 mensen op LinkedIn, was de thuisbasis voor een serie experimenten met ‘innovatie van onderop’ en interbestuurlijke samenwerking binnen de

Impact on NOMA on netowrk capacity dimensioning for 5G HetNets

DEFF Research Database (Denmark)

Marcano, Andrea; Christiansen, Henrik Lehrmann

2018-01-01

Non-orthogonal multiple access (NOMA) has emerged as a key technology for boosting the capacity of 5G networks. Since the latter are expected to be heterogeneous networks (HetNets), the performance of NOMA on 5G HetNets is highly anticipated. In this paper, we present a system-level analysis......, focused on the capacity dimensioning, of a 5G HetNet with hybrid multiple access where NOMA and orthogonal multiple access (OMA) coexist. We use dynamic power allocation and consider four generic pairing methods for NOMA: Hungarian, Gale-Shapley, random and exhaustive. Through our results, we show...... the capacity to cope with the high data demand expected for 5G....

An acute hemolytic transfusion reaction due to the "anti-c" rhesus antibody: A case report emphasizing the role of transfusion medicine

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Deepti Sachan

2015-01-01

Full Text Available Rhesus (Rh mediated hemolytic transfusion reactions (HTR are usually immunoglobulin G mediated and delayed onset. Rh antibodies being the cause of acute HTR (AHTR and intravascular hemolysis are still under debate. We report here a case of a 53-year-old male who developed AHTR due to "anti-c" antibodies within 3 h of blood transfusion, precipitating fatal acute liver failure in a patient with hepatitis C related chronic liver disease. This case emphasizes the need of inclusion of antibody screening in routine pretransfusion testing as well as a critical role of transfusion medicine specialists for early diagnosis and minimizing transfusion-related morbidity and mortality.

Het nieuwe telen Gerbera 2009-2011: Onderdeel rapport: Klimaat en techniek in detail

NARCIS (Netherlands)

Gelder, de A.; Warmenhoven, M.G.

2011-01-01

Bij het onderzoek van Het Nieuwe Telen Gerbera stond energiebesparing met behoud van productie en kwaliteit centraal. De energiedoelstelling moest gerealiseerd worden door selectiever belichten, meer uren schermen en gebruik van een dubbel scherm en vochtbeheersing met gewasventilatie. De opzet van

Patient involvement in blood transfusion safety: patients' and healthcare professionals' perspective.

Science.gov (United States)

Davis, R; Murphy, M F; Sud, A; Noel, S; Moss, R; Asgheddi, M; Abdur-Rahman, I; Vincent, C

2012-08-01

Blood transfusion is one of the major areas where serious clinical consequences, even death, related to patient misidentification can occur. In the UK, healthcare professional compliance with pre-transfusion checking procedures which help to prevent misidentification errors is poor. Involving patients at a number of stages in the transfusion pathway could help prevent the occurrence of these incidents. To investigate patients' willingness to be involved and healthcare professionals' willingness to support patient involvement in pre-transfusion checking behaviours. A cross-sectional design was employed assessing willingness to participate in pre-transfusion checking behaviours (patient survey) and willingness to support patient involvement (healthcare professional survey) on a scale of 1-7. One hundred and ten patients who had received a transfusion aged between 18 and 93 (60 male) and 123 healthcare professionals (doctors, nurses and midwives) involved in giving blood transfusions to patients. Mean scores for patients' willingness to participate in safety-relevant transfusion behaviours and healthcare professionals' willingness to support patient involvement ranged from 4.96-6.27 to 4.53-6.66, respectively. Both groups perceived it most acceptable for patients to help prevent errors or omissions relating to their hospital identification wristband. Neither prior experience of receiving a blood transfusion nor professional role of healthcare staff had an effect on attitudes towards patient participation. Overall, both patients and healthcare professionals view patient involvement in transfusion-related behaviours quite favourably and appear in agreement regarding the behaviours patients should adopt an active role in. Further work is needed to determine the effectiveness of this approach to improve transfusion safety. © 2012 The Authors. Transfusion Medicine © 2012 British Blood Transfusion Society.

Consent for blood transfusion: do patients understand the risks and benefits?

Science.gov (United States)

Cheung, D; Lieberman, L; Lin, Y; Callum, J

2014-10-01

Blood transfusion is a frequent medical intervention in hospitals. The benefits of, risks of and alternatives to blood transfusions are not consistently understood by patients. The objective of this study was to assess gaps in knowledge and comfort with the current process of consenting patients for blood transfusions. A standardised video regarding the risk and benefits of blood transfusions was developed and feedback regarding this tool was assessed. After informed consent had been obtained, 25 patients receiving their first transfusion at a single academic centre were asked to complete a survey, watch a standardised educational video and complete a follow-up survey. The patient survey revealed that the information recollected from informed consent discussions was variable and incomplete. After the informed consent discussion, the majority of patients were comfortable with having a blood transfusion, although one-third did express concerns or worry about having a blood transfusion. After viewing the video, patients felt that the video improved their understanding of the risks (7·3 of 10), benefits (6·9 of 10) and alternatives (7·1 of 10) to transfusion, but it did not change their comfort with blood transfusion consent. Patients experienced a variable informed consent process prior to blood transfusion. Although the video improved their understanding of risks, it did not improve patient comfort towards giving consent for transfusion as the level of comfort was already high. The video is available online (http://www.youtube.com/watch?v=RxaPnLkgh-0) as an optional resource for patients (and physicians) who wish to receive standardised and accurate information about blood transfusions. © 2014 British Blood Transfusion Society.

Transfusion associated hepatitis B virus infection among sickle cell ...

African Journals Online (AJOL)

Background: Transfusion of blood products is a recognised way of transmitting infections particularly viruses. The extent to which blood transfusion contributes to hepatitis B virus (HBV) infections in transfused patients with sickle cell anaemia (SCA) has been found to be 20% in Lagos, Nigeria. Mamman in Zaria however ...

Blood transfusion at the time of the First World War--practice and promise at the birth of transfusion medicine.

Science.gov (United States)

Boulton, F; Roberts, D J

2014-12-01

The centenary of the start of the First World War has stirred considerable interest in the political, social, military and human factors of the time and how they interacted to produce and sustain the material and human destruction in the 4 years of the war and beyond. Medical practice may appear distant and static and perhaps seems to have been somewhat ineffectual in the face of so much trauma and in the light of the enormous advances in medicine and surgery over the last century. However, this is an illusion of time and of course medical, surgical and psychiatric knowledge and procedures were developing rapidly at the time and the war years accelerated implementation of many important advances. Transfusion practice lay at the heart of resuscitation, and although direct transfusion from donor to recipient was still used, Geoffrey Keynes from Britain, Oswald Robertson from America and his namesake Lawrence Bruce Robertson from Canada, developed methods for indirect transfusion from donor to recipient by storing blood in bottles and also blood-banking that laid the foundation of modern transfusion medicine. This review explores the historical setting behind the development of blood transfusion up to the start of the First World War and on how they progressed during the war and afterwards. A fresh look may renew interest in how a novel medical speciality responded to the needs of war and of post-war society. © 2015 British Blood Transfusion Society.

Toward a patient-based paradigm for blood transfusion.

Science.gov (United States)

Farrugia, Albert; Vamvakas, Eleftherios

2014-01-01

The current "manufacturing paradigm" of transfusion practice has detached transfusion from the clinical environment. As an example, fresh whole blood in large-volume hemorrhage may be superior to whole blood reconstituted from multiple components. Multicomponent apheresis can overcome logistical difficulties in matching patient needs with fresh component availability and can deliver the benefits of fresh whole blood. Because of the different transfusion needs of patients in emerging economies and the vulnerability of these blood systems to emerging infections, fresh whole blood and multicomponent apheresis can better meet patient needs when compared with transplants of the "manufacturing paradigm". We propose that patient blood management, along with panels of repeat, paid, accredited apheresis and fresh whole-blood donors can be used in emerging economies to support decentralized blood services. This alternative transfusion-medicine paradigm could eventually also be adopted by established economies to focus transfusion medicine on local patient needs and to alleviate the problem of the aging volunteer donor base.

Platelet transfusion therapy: from 1973 to 2005.

NARCIS (Netherlands)

Brand, A.; Novotny, V.M.J.; Tomson, B.

2006-01-01

Platelet transfusions are indispensable for supportive care of patients with hematological diseases. We describe the developments in platelet products for transfusion since the 1970s, when, in particular, support for patients with allo-antibodies against human leukocyte antigens was a laborious

[Transmission of parasites by blood transfusions and organ transplantation].

Science.gov (United States)

Burchard, G D

1994-08-01

The purpose of the present study consists in an updated review concerning the transmission of protozoa and worms by blood transfusion and organ transplantation. Prophylactic regimens and possible modifications will be discussed. The literature devoted to tropical medicine in recent years was screened and a search on Medline was performed. Relevant review articles were selected. Transfusion induced malaria and--especially in Latin America--transfusion associated Chagas' disease are the most important of these diseases. Prophylaxis of transfusion malaria is different in different countries, it is based primarily on donor selection and immunodiagnostic examinations. It is recommended that the German guidelines for prevention of transfusion malaria should be modified and that a donor selection should also take place concerning Chagas' disease.

Blood transfusion practice in Belgium. As assessed by a national survey.

Science.gov (United States)

Beguin, C; Lambermont, M; Dupont, E; Vandermeersch, E; France, F H; Waterloos, H; Baele, P

1998-01-01

In April 1995 the Ministry of Public Health invited all Belgian hospitals to participate to a survey on the use of blood transfusion. The questionnaire presented two parts, the first one devoted to products transfused and the second one to the transfusion organisation in the hospital. 71 hospitals answered: 7 university and 64 general hospitals. All hospitals reported the use of red cells, 31 of them still used whole blood. Surgical departments transfused the greatest absolute amount of units, but the highest intensity (units/bed/year) was observed in intensive care units. 52 hospitals mentioned the use of autologous predeposit. The highest consumption of platelets occurred in medicine but intensive care showed the highest intensity of platelet transfusion. In 41 hospitals platelets were obtained by cytapheresis. The number of plasma units transfused was highly correlated with the quantities of packed red cells and whole blood transfused. Ten hospitals didn't report the use of any blood conservation technique. Returning unused units to the blood bank was allowed in 80% of the hospitals, their return to the transfusion center was permitted in 65% of the hospitals. A transfusion committee existed in only 11 hospitals. Transfusion should be improved by a better education of all physicians and nurses involved with transfusion and by improving standardisation, by better documentation, better reporting and information of all health care workers involved.

The Effects of Blood Transfusion on Delirium Incidence.

Science.gov (United States)

van der Zanden, Vera; Beishuizen, Sara J; Scholtens, Rikie M; de Jonghe, Annemarieke; de Rooij, Sophia E; van Munster, Barbara C

2016-08-01

Both anemia and blood transfusion could be precipitating factors for delirium; hence in postoperative patients with anemia at high risk for delirium, it is controversial whether transfusion is the best option. The aim of this study is to investigate the association of anemia and delirium and the role of blood transfusion within the multicomponent prevention strategy of delirium. We conducted a substudy of a multicenter randomized controlled trial. Four hundred fifteen patients aged 65 to 102 years old admitted for hip fracture surgery were enrolled. Delirium was assessed daily using criteria of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, fourth edition. Data on hemoglobin values and transfusion were collected from the electronic medical records. One hundred fifteen (32.5%) patients experienced delirium during hospitalization, 238 (57.5%) had a hemoglobin level ≤ 6.0 mmol/L (9.7 g/dL) at any time during hospitalization, and 140 (33.7%) received a blood transfusion. Anemia (a hemoglobin level ≤ 6.0 mmol/L [9.7 g/dL]) was associated with delirium (odds ratio, 1.81; 95% confidence interval, 1.15-2.86). Blood transfusion was a protective factor for delirium in patients with the lowest measured hemoglobin level ≤ 6.0 mmol/L (9.7 g/dL) (odds ratio, 0.26; 95% confidence interval, 0.10-0.70). Low hemoglobin level is associated with delirium, and receiving a blood transfusion is associated with a lower delirium incidence. It would be interesting to investigate the effect of blood transfusion as part of the multicomponent treatment of delirium in patients with anemia. Copyright © 2016 AMDA – The Society for Post-Acute and Long-Term Care Medicine. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

The prevalence and assessment of blood transfusions in newborns

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Hajieh Borna

2017-06-01

Full Text Available Background: Blood transfusion is common in infants. Due to the weakened immune system of newborns and the risk of blood transfusion complications, it is necessary to pay more attention following or after to blood transfusion. The aim of this study was to evaluate the frequency and risk factors of blood transfusions in hospitalized neonates. Methods: A cross-sectional study was performed on 1106 infants admitted in the neonatal intensive care unit (NICU of Mustafa Khomeini University Hospital, Tehran, Iran, from spring 2009 to 2012. Frequency and the reason for of blood components transfusion including fresh frozen plasma, platelets, whole blood, packed red blood cells, cryoprecipitate and relationship with gestational age, sex, birth weight, Apgar score, duration of hospitalization, use of mechanical ventilation were assessed. Statistical analysis was performed with SPSS statistical software, version 16 (IBM, Armonk, NY, USA and statistical test, chi-square test, independent t-test and analysis of variance (ANOVA. Results: Among 1106 infants admitted to the neonatal intensive care unit, 221 infants (%19.98 received blood products. 82 of all (37% were female and 139 (%63 were female. 113 (51% of neonate were preterm and 108 (48% were term. From 361 times of blood transfusions, 121 infant (54.75% received at least one blood product. The frequency of blood transfusion was between 39 and 1 times, with an average of 3.65 times per infant. Frequency of fresh frozen plasma infusion was 173 (47.9%, packed cell 122 (33%, platelet 32 (8.8%, cryoprecipitate 20 (5.1% and whole blood 3 unit (0.83%. The most common causes for fresh frozen plasma transfusion was replacement therapy 140 (80%, for packed cell, to correct symptomatic anemia 68 (55.6%, for platelet transfusions was to prevent bleeding in  neonates with thrombocytopenia 20 (62.5% and cryoprecipitate for bleeding caused by DIC in 18 infant (90%. There was significant relation between frequency of

Hepatitis C and blood transfusion among children attending the ...

African Journals Online (AJOL)

EB

2013-06-02

Jun 2, 2013 ... Background: Hepatitis C virus (HCV) accounts for 90% of post-transfusion hepatitis. In Uganda, there has been limited research ... Of these, 159 (65%) had a history of blood transfusion. Among the transfused, five patients were .... 6.4 computer software package. Analysis was done using SPSS Version 11,.

Risk of Erectile Dysfunction in Transfusion-naive Thalassemia Men

Science.gov (United States)

Chen, Yu-Guang; Lin, Te-Yu; Lin, Cheng-Li; Dai, Ming-Shen; Ho, Ching-Liang; Kao, Chia-Hung

2015-01-01

Abstract Based on the mechanism of pathophysiology, thalassemia major or transfusion-dependent thalassemia patients may have an increased risk of developing organic erectile dysfunction resulting from hypogonadism. However, there have been few studies investigating the association between erectile dysfunction and transfusion-naive thalassemia populations. We constructed a population-based cohort study to elucidate the association between transfusion-naive thalassemia populations and organic erectile dysfunction This nationwide population-based cohort study involved analyzing data from 1998 to 2010 obtained from the Taiwanese National Health Insurance Research Database, with a follow-up period extending to the end of 2011. We identified men with transfusion-naive thalassemia and selected a comparison cohort that was frequency-matched with these according to age, and year of diagnosis thalassemia at a ratio of 1 thalassemia man to 4 control men. We analyzed the risks for transfusion-naive thalassemia men and organic erectile dysfunction by using Cox proportional hazards regression models. In this study, 588 transfusion-naive thalassemia men and 2337 controls were included. Total 12 patients were identified within the thalassaemia group and 10 within the control group. The overall risks for developing organic erectile dysfunction were 4.56-fold in patients with transfusion-naive thalassemia men compared with the comparison cohort after we adjusted for age and comorbidities. Our long-term cohort study results showed that in transfusion-naive thalassemia men, there was a higher risk for the development of organic erectile dysfunction, particularly in those patients with comorbidities. PMID:25837766

Advances and controversies in neonatal ICU platelet transfusion practice.

Science.gov (United States)

Christensen, Robert D

2008-01-01

Some of the platelet transfusions currently given to NICU patients are unnecessary and convey no benefits. Although ordered with good intentions, unnecessary platelet transfusions carry known and unknown risks. Identifying and eliminating any unnecessary platelet transfusions in NICUs would be a step toward better care, lower costs, and more careful preservation of blood component resources. A renewed interest in platelet transfusion studies is needed, if essential data is to be gathered to improve NICU platelet transfusion practice. Retrospective studies can be of value: for instance, seeking associations between bleeding events and platelet counts can suggest the possibility of cause and effect relationships. Such studies might identify approximate platelet count levels that convey high hemorrhagic risk and might help focus future prospective trials. Prospective indirect studies also can be of value, for instance, measuring the template bleeding time and the PFA-100 closure time as a function of platelet count and perhaps as a function of circulating platelet mass, and would provide new information with relevance to platelet transfusion benefits. Such studies might give a better awareness of how low the platelet count can fall before platelet plug formation is impaired. It seems inescapable, however, that new, multicentered, randomized, prospective studies are needed, where NICU patients are assigned different platelet transfusion triggers and then carefully tracked for bleeding events and long-term neurodevelopmental outcomes. Only that type of study is likely to generate the evidence base needed for widespread implementation of improvements in NICU platelet transfusion practice.

Significant reduction in red blood cell transfusions in a general hospital after successful implementation of a restrictive transfusion policy supported by prospective computerized order auditing.

Science.gov (United States)

Yerrabothala, Swaroopa; Desrosiers, Kevin P; Szczepiorkowski, Zbigniew M; Dunbar, Nancy M

2014-10-01

Our hospital transfusion policy was recently revised to recommend single-unit red blood cell transfusion (RBC TXN) for nonbleeding inpatients when the hemoglobin (Hb) level is not more than 7 g/dL. Our computerized provider order entry system was reconfigured to provide real-time decision support using prospective computerized order auditing based on the most recent Hb level and to remove the single-click ordering option for 2-unit RBC TXNs to enhance compliance. This study was undertaken to assess the impact of these changes on hospital transfusion practice. This study analyzed the total number of transfusion events, proportion of single and 2-unit transfusions and the Hb transfusion trigger in the preimplementation period (October 2011-March 2012) compared to the postimplementation period (October 2012-March 2013). In the postimplementation period the total number of RBC units transfused/1000 patient-days decreased from 60.8 to 44.2 (p auditing has resulted in significantly decreased RBC utilization at our institution. © 2014 AABB.

Storings analyse Ten Behoeve van het Materieelverzorgingsplan (Failure Analysis for the Maintenance Plan)

Science.gov (United States)

1990-05-01

alle ’basic events’ zijn statistisch onafhankelijk). In dit geval wordt het zogenaamde inclusie - exciusie principe gebruikt om successievelijke onder...worden door de berekening volgens het inclusie -exciusie principe voortijdig te be~indigen. Dit geeft dan successikvelijk boven- en ondergrenzen voor de

Brengen nieuwe businessmodellen ons verbondenheid en duurzaamheid? : De gevaren van het 'nieuwe delen'

NARCIS (Netherlands)

drs. Frans van den Reep

2015-01-01

e term ‘nieuwe businessmodellen’ is vooral te vinden in het discours over duurzaam, maatschappelijk verantwoord ondernemen en de deeleconomie. Dit discours zit vol verwijzingen naar sociale en collectieve termen als bottom-up, grassroots, crowds en communities. Het suggereert anders denken en doen,

De bezielde zakelijkheid van M. Revis : Over het oeuvre van een vergeten auteur

NARCIS (Netherlands)

Anten, J.H.M.

1990-01-01

Feiten, cijfers en beschrijvingen van manoeuvres in de handels- en geldwereld spelen een belangrijke rol in het werk van M. Revis. Zijn fascinatie voor het maatschappelijkeconomisch leven enerzijds, en zijn protest tegen sociale misstanden anderzijds, maken hem tot een opmerkelijk auteur. In dit

Leren bedrijfseconomische problemen op te lossen door het maken van vakspecifieke schema’s

NARCIS (Netherlands)

Slof, Bert; Erkens, Gijsbert; Kirschner, Paul A.

2010-01-01

Slof, B., Erkens, G., & Kirschner, P. A. (2010). Leren bedrijfseconomische problemen op te lossen door het maken van vakspecifieke schema’s [Learning to solve business-economics problems through constructing domainspecific diagrams]. Tijdschrift voor het Economisch Onderwijs (TEO), 110(4), 226–230.

Evidence Based Studies in Clinical Transfusion Medicine

NARCIS (Netherlands)

A.J.G. Jansen (Gerard)

2007-01-01

textabstractAfter the introduction of blood component therapy in the 1960s, more and more attention is given to clinical transfusion medicine. Although blood transfusion is an important treatment in different clinical settings, there are still lack of much randomized clinical trials. Nowadays

Blood transfusion in children with sickle cell disease undergoing tonsillectomy.

Science.gov (United States)

Atwood, Carlyn M; Gnagi, Sharon H; Teufel, Ronald J; Nguyen, Shaun A; White, David R

2017-12-01

Tonsillectomy is the second most common surgery in children with sickle cell disease. These children are at an increased risk of perioperative complications due to vaso-occlusive events. Although controversial, preoperative blood transfusions are sometimes given in an effort to prevent such complications. The purpose of this study is to analyze trends in the use of blood transfusion for management of children with sickle cell disease (SCD) undergoing tonsillectomy in a national database. Patients in the 1997-2012 KID with a primary procedure matching the ICD-9 procedure code for tonsillectomy (28.2-28.3) and diagnosis code for SCD (282.60-282.69) were examined. Patients were split into groups by blood transfusion status and compared across variables including complication rate, length of stay (LOS), and hospital charges. Statistical analysis included chi-square test for trend, Mann-Whitney U test, and independent t-test. 1133 patients with SCD underwent tonsillectomy. There was a strong positive correlation between increasing chronologic year and the proportion of patients receiving blood transfusions, 47 (30.1%) in 1997 to 78 (42.5%) in 2012 (r = 0.94, p = 0.005). During this period, there was no significant change in the rate of complications (r = -0.1, p = 0.87). Overall, patients receiving blood transfusion had a longer mean LOS (3.1 ± 2.4 days vs. 2.5 ± 2.2 days, p blood transfusion. The rate of complications in the transfusion group, 18 of 352(5.1%), was not significantly different (p = 0.48) from the group without transfusion, 40 of 626 (6.4%). From 1997 to 2012, there was a significant increase in the proportion of patients with SCD receiving perioperative blood transfusions for tonsillectomy. While the frequency of transfusion rose, those who received a transfusion had similar complication rates with increased charges and length of hospital stays compared to those who did not receive a transfusion. Copyright © 2017 Elsevier B.V. All

Outpatient red blood cell transfusion payments among patients on chronic dialysis.

Science.gov (United States)

Gitlin, Matthew; Lee, J Andrew; Spiegel, David M; Carson, Jeffrey L; Song, Xue; Custer, Brian S; Cao, Zhun; Cappell, Katherine A; Varker, Helen V; Wan, Shaowei; Ashfaq, Akhtar

2012-11-02

Payments for red blood cell (RBC) transfusions are separate from US Medicare bundled payments for dialysis-related services and medications. Our objective was to examine the economic burden for payers when chronic dialysis patients receive outpatient RBC transfusions. Using Truven Health MarketScan® data (1/1/02-10/31/10) in this retrospective micro-costing economic analysis, we analyzed data from chronic dialysis patients who underwent at least 1 outpatient RBC transfusion who had at least 6 months of continuous enrollment prior to initial dialysis claim and at least 30 days post-transfusion follow-up. A conceptual model of transfusion-associated resource use based on current literature was employed to estimate outpatient RBC transfusion payments. Total payments per RBC transfusion episode included screening/monitoring (within 3 days), blood acquisition/administration (within 2 days), and associated complications (within 3 days for acute events; up to 45 days for chronic events). A total of 3283 patient transfusion episodes were included; 56.4% were men and 40.9% had Medicare supplemental insurance. Mean (standard deviation [SD]) age was 60.9 (15.0) years, and mean Charlson comorbidity index was 4.3 (2.5). During a mean (SD) follow-up of 495 (474) days, patients had a mean of 2.2 (3.8) outpatient RBC transfusion episodes. Mean/median (SD) total payment per RBC transfusion episode was $854/$427 ($2,060) with 72.1% attributable to blood acquisition and administration payments. Complication payments ranged from mean (SD) $213 ($168) for delayed hemolytic transfusion reaction to $19,466 ($15,424) for congestive heart failure. Payments for outpatient RBC transfusion episodes were driven by blood acquisition and administration payments. While infrequent, transfusion complications increased payments substantially when they occurred.

Outpatient red blood cell transfusion payments among patients on chronic dialysis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Gitlin Matthew

2012-11-01

Full Text Available Abstract Background Payments for red blood cell (RBC transfusions are separate from US Medicare bundled payments for dialysis-related services and medications. Our objective was to examine the economic burden for payers when chronic dialysis patients receive outpatient RBC transfusions. Methods Using Truven Health MarketScan® data (1/1/02-10/31/10 in this retrospective micro-costing economic analysis, we analyzed data from chronic dialysis patients who underwent at least 1 outpatient RBC transfusion who had at least 6 months of continuous enrollment prior to initial dialysis claim and at least 30 days post-transfusion follow-up. A conceptual model of transfusion-associated resource use based on current literature was employed to estimate outpatient RBC transfusion payments. Total payments per RBC transfusion episode included screening/monitoring (within 3 days, blood acquisition/administration (within 2 days, and associated complications (within 3 days for acute events; up to 45 days for chronic events. Results A total of 3283 patient transfusion episodes were included; 56.4% were men and 40.9% had Medicare supplemental insurance. Mean (standard deviation [SD] age was 60.9 (15.0 years, and mean Charlson comorbidity index was 4.3 (2.5. During a mean (SD follow-up of 495 (474 days, patients had a mean of 2.2 (3.8 outpatient RBC transfusion episodes. Mean/median (SD total payment per RBC transfusion episode was $854/$427 ($2,060 with 72.1% attributable to blood acquisition and administration payments. Complication payments ranged from mean (SD $213 ($168 for delayed hemolytic transfusion reaction to $19,466 ($15,424 for congestive heart failure. Conclusions Payments for outpatient RBC transfusion episodes were driven by blood acquisition and administration payments. While infrequent, transfusion complications increased payments substantially when they occurred.

Autologous Transfusion of Stored Red Blood Cells Increases Pulmonary Artery Pressure

Science.gov (United States)

Pinciroli, Riccardo; Stowell, Christopher P.; Wang, Lin; Yu, Binglan; Fernandez, Bernadette O.; Feelisch, Martin; Mietto, Cristina; Hod, Eldad A.; Chipman, Daniel; Scherrer-Crosbie, Marielle; Bloch, Kenneth D.; Zapol, Warren M.

2014-01-01

Rationale: Transfusion of erythrocytes stored for prolonged periods is associated with increased mortality. Erythrocytes undergo hemolysis during storage and after transfusion. Plasma hemoglobin scavenges endogenous nitric oxide leading to systemic and pulmonary vasoconstriction. Objectives: We hypothesized that transfusion of autologous blood stored for 40 days would increase the pulmonary artery pressure in volunteers with endothelial dysfunction (impaired endothelial production of nitric oxide). We also tested whether breathing nitric oxide before and during transfusion could prevent the increase of pulmonary artery pressure. Methods: Fourteen obese adults with endothelial dysfunction were enrolled in a randomized crossover study of transfusing autologous, leukoreduced blood stored for either 3 or 40 days. Volunteers were transfused with 3-day blood, 40-day blood, and 40-day blood while breathing 80 ppm nitric oxide. Measurements and Main Results: The age of volunteers was 41 ± 4 years (mean ± SEM), and their body mass index was 33.4 ± 1.3 kg/m2. Plasma hemoglobin concentrations increased after transfusion with 40-day and 40-day plus nitric oxide blood but not after transfusing 3-day blood. Mean pulmonary artery pressure, estimated by transthoracic echocardiography, increased after transfusing 40-day blood (18 ± 2 to 23 ± 2 mm Hg; P transfusing 3-day blood (17 ± 2 to 18 ± 2 mm Hg; P = 0.5). Breathing nitric oxide decreased pulmonary artery pressure in volunteers transfused with 40-day blood (17 ± 2 to 12 ± 1 mm Hg; P Transfusion of autologous leukoreduced blood stored for 40 days was associated with increased plasma hemoglobin levels and increased pulmonary artery pressure. Breathing nitric oxide prevents the increase of pulmonary artery pressure produced by transfusing stored blood. Clinical trial registered with www.clinicaltrials.gov (NCT 01529502). PMID:25162920

Transfusion complications:Estimate of the residual risk of transfusion ...

African Journals Online (AJOL)

Background: Sub-Saharan Africa remains the epicenter of the human immunodeficiency virus (HIV) pan- demic. However, there is a lack of multicenter data on the risk of transfusion-transmitted HIV from blood centers in sub-Saharan Africa. Study design and methods: The incidence of HIV infections in the blood donations ...

Erosie-onderzoek op de Grote Houw Oost in het kader van TOPsites

NARCIS (Netherlands)

Huisman, D.J.; Heiden, van der M.; Derickx, W.; Kort, de J.W.; Reimann, T.; Schoorl, J.M.; Thasing, S.; Egmond, van Fenny; Soest, van M.; Verplanke, P.; Wallinga, J.

2017-01-01

Grote Houw is één van de vier locaties waar in
het kader van het TOPsites project onderzoek is
uitgevoerd naar de snelheid van erosie. Doel was
om te proberen vast te stellen hoe snel op deze
locatie erosie plaatsvindt. Bijkomende doelen
waren (1) om te testen welke methodes

Platelet transfusion practice in a tertiary care hospital

International Nuclear Information System (INIS)

Rehman, Z.; Alam, M.

2002-01-01

Objective: Pakistan is a developing country where platelet concentrates are prepared and administered to patients in only a few large centres of the country. A study was designed for appraisal of the current situation and to review the progress made so far. Design: It was a prospective, non-interventional study. Place and duration of study: The study was conducted at PNS Shifa, Karachi from January, 1995 to December, 1998. Subjects and Methods: During this study 588 random donor platelet concentrates were transfused to 66 patients 148 occasions. Random donor platelet concentrates were prepared by fractionation of whole blood using triple blood collecting bags. Pre-transfusion and one hour posttransfusion platelet counts of the patients were done. The efficacy of the platelet transfusion was monitored by noting the clinical response as well as doing one hour posttransfusion corrected counts increment (CCI).Results: On 114 (77%) occasions platelets were transfused prophylactically and 34 (23%) times therapeutically to stop major bleeding episodes. The mean pre-transfusion platelet count varied from 15.5 x 10/sup 9/1 to 28.5 x 10/sup 9/l in different clinical conditions. On average, 4 random donor platelet concentrates were administered on each occasion. The best response was observed in patients of aplastic anaemia and worst in cases of disseminated intravascular coagulation (DIC). Conclusion: Platelet concentrates administration was inappropriate in significant number of patients, therefore, each hospital should form transfusion committee to review transfusion practices guidelines for blood components usage and compliance to these guidelines by the clinicians. (author)

[Situation and perspectives of blood transfusion in Togo].

Science.gov (United States)

Ségbéna, A Y; Fétéké, L; Bikandou, B; Awitala, E J; Koura, A G

2009-01-01

We report the successive stages of the reorganization of the blood transfusion sector in Togo. The starting point was the elaboration of the national policy of blood transfusion, then the adoption of a decree organizing the sector as well the various decree of application, particularly that related to transfusion good practices. The current policy recommends two poles of qualification of the blood ant its components and the creation of six stations of collection and distribution attached to these poles. The reorganization started with the rehabilitation of the National Blood Transfusion Centre (CNTS) in Lomé. If the problem of human resources is alarming, especially the availability of hemobiologists, the rehabilitation allowed the increase of the blood collection passing from 5272 donations in December 2003 to 18 164 in December 2008. However, the requirement of blood products is satisfied in 50% in all the country. In 2003, 24% of the blood products were rejected for positive viral markers against 8.37% in 2008 in relation with the improvement of blood safety. Efforts must be continued to reinforce it in the CNTS and to make a better selection of the donors at the Regional Blood Transfusion Centre (CRTS) de Sokodé. The analysis of the weak points of the sector (human resource insufficiency, shortage of the blood products, blood safety) made it possible to indicate solutions to improve the sector of blood transfusion sector. Future outcome is funded in the blood transfusion safety development project in Togo financed by the Agence française de développement (AFD, French development agency).

The heterocyst differentiation transcriptional regulator HetR of the filamentous cyanobacterium Anabaena forms tetramers and can be regulated by phosphorylation.

Science.gov (United States)

Valladares, Ana; Flores, Enrique; Herrero, Antonia

2016-02-01

Many filamentous cyanobacteria respond to the external cue of nitrogen scarcity by the differentiation of heterocysts, cells specialized in the fixation of atmospheric nitrogen in oxic environments. Heterocysts follow a spatial pattern along the filament of two heterocysts separated by ca. 10-15 vegetative cells performing oxygenic photosynthesis. HetR is a transcriptional regulator that directs heterocyst differentiation. In the model strain Anabaena sp. PCC 7120, the HetR protein was observed in various oligomeric forms in vivo, including a tetramer that peaked with maximal hetR expression during differentiation. Tetramers were not detected in a hetR point mutant incapable of differentiation, but were conspicuous in an over-differentiating strain lacking the PatS inhibitor. In differentiated filaments the HetR tetramer was restricted to heterocysts, being undetectable in vegetative cells. HetR co-purified with RNA polymerase from Anabaena mainly as a tetramer. In vitro, purified recombinant HetR was distributed between monomers, dimers, trimers and tetramers, and it was phosphorylated when incubated with (γ-(32)P)ATP. Phosphorylation and PatS hampered the accumulation of HetR tetramers and impaired HetR binding to DNA. In summary, tetrameric HetR appears to represent a functionally relevant form of HetR, whose abundance in the Anabaena filament could be negatively regulated by phosphorylation and by PatS. © 2015 John Wiley & Sons Ltd.

Het herenbolwerk : politieke en sociale terreinverkenningen in Drenthe over de periode 1748-1888

NARCIS (Netherlands)

Buning, Lammert

1966-01-01

NABESCHOUWING EN CONCLUSIES De verklaring van het feit dat zich in de achttiende eeuw in - Drenthe een oligarchie vormde van ridclerinatigen, voorname eigenerfden en ambtelijke specialisten, lijkt op het eerste gezicht niet moeilijk? Overal in de Verenigde Provinciën vormde zich immers zo'n

Hope voor het MKB : goede resultaten na toepassing Human Oriented Production Engineering (HOPE)

NARCIS (Netherlands)

Verweij, M.J.

1997-01-01

De doorlooptijd werd 40% korter, de kwaliteitsproblemen namen af en de voorraden slonken met een kwart. Het Belgische bedrijf Verhaegen was zeer tevreden over de resultaten van de methode HOPE (Human Oriented Production Engineering). Dit Europeese project richt zich op het midden- en kleinbedrijf.

Electronic Highway of Electronic subway : Verborgen merkinformatie op het Internet in Amerikaans perspectief

NARCIS (Netherlands)

Oudejans, T.J.

1999-01-01

Aan Internetpagina's kan door middel van zogenaamde meta-tags informatie worden toegevoegd die zich niet primair richt op de directe gebruiker maar op het voeden van zoeksystemen en filterprogramma's. Door het gebruik van meta-tags in de onderliggende code wordt aangegeven wat de relevante

Improved survival of newborns receiving leukocyte transfusions for sepsis

International Nuclear Information System (INIS)

Cairo, M.S.; Rucker, R.; Bennetts, G.A.; Hicks, D.; Worcester, C.; Amlie, R.; Johnson, S.; Katz, J.

1984-01-01

To determine the role of polymorphonuclear (PMN) leukocyte transfusions in neonates with sepsis, 23 consecutive newborns were prospectively randomly selected during an 18-month period in a treatment plan to receive polymorphonuclear leukocyte transfusions with supportive care or supportive care alone. Thirteen neonates received transfusions every 12 hours for a total of five transfusions. Each transfusion consisting of 15 mL/kg of polymorphonuclear leukocytes was subjected to 1,500 rads of radiation. The polymorphonuclear leukocytes were obtained by continuous-flow centrifugation leukapheresis and contained 0.5 to 1.0 X 10(9) granulocytes per 15 mL with less than 10% lymphocytes. Positive findings on blood cultures were obtained in 14/23 patients and seven were randomly selected for each treatment group. Absolute granulocyte counts were less than 1,500/microL in 13 patients but tibial bone marrow examinations revealed that the neutrophil supply pool was depleted in only three patients. The survival was significantly greater in the treatment group compared with the group that did not receive transfusions

De alcoholverkeercursussen : interimverslag van het evaluatie-onderzoek

NARCIS (Netherlands)

Brouwers, M.; Leuw, E.

1990-01-01

Het onderzoek is erop gericht informatie te geven over de volgende punten:Welke typen alcohol-verkeerswet overtreders worden door de Alcoholverkeercurussen (AVC's) bereikt?Welke effecten hebben de AVC's op relevante kennis, attituden en gedragingen van de cursisten?

Open Craniosynostosis Surgery: Effect of Early Intraoperative Blood Transfusion on Postoperative Course.

Science.gov (United States)

Kurnik, Nicole M; Bristol, Ruth; Maneri, Celia; Singhal, Raj; Singh, Davinder J

2017-07-01

Correction of craniosynostosis can result in blood loss when the patient already has physiologic anemia. The aim of this study was to determine whether patients benefit from early blood transfusion and whether the timing of blood transfusion affects metabolic disturbances and the postoperative course. In this retrospective review, 71 patients who underwent open calvarial vault remodeling for correction of craniosynostosis were separated into 2 groups according to whether they received blood transfusions early (within the first 30 minutes of surgery) or later (after the first 30 minutes of surgery). Patients were further separated into nonsyndromic and syndromic cohorts. Tracked variables included hemoglobin, hematocrit, arterial blood gas values, lactate level, length of stay, estimated blood loss, and amount of blood transfused in the operating room, amount transfused postoperatively, and total amount transfused.Among all patients, the early transfusion group had a higher hemoglobin nadir overall and received less postoperative blood. Within the nonsyndromic cohort, the early transfusion group had a higher estimated blood loss and received more transfused blood. In the syndromic cohort, the early transfusion group had a hemoglobin nadir that was significantly higher than in the late transfusion group and a lower estimated blood loss, shorter pediatric intensive care unit stay, and less postoperative blood transfused. Syndromic patients also received significantly more blood overall. For syndromic patients undergoing open calvarial vault remodeling, transfusion within the first 30 minutes of surgery should be considered.

Toekomst voor de iep : Resistentie, vermeerdering en gebruikswaarde van het huidige sortiment

NARCIS (Netherlands)

Hiemstra, J.A.; Buitenveld [sic], J.; Kopinga, J.

2012-01-01

De iep was aan het begin van de 20e eeuw de belangrijkste laanboomsoort in Nederland. Door de problemen met iepziekte nam het belang van de iep in de loop van de 20e eeuw sterk af. De iep is echter een ideale laan-en straatboom die in grote delen van Nederland niet gemist kan worden. Inmiddels zijn

The energy consumption of control systems; Het energiegebruik van regelinstallaties

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Van Gulik, A.R.; De Wildt, M.G. [Grontmij Nederland, Amersfoort (Netherlands)

2013-07-15

Control systems for e.g. indoor climate and illumination are essential in modern building services, and useful for comfort or energy conservation. Energy conservation is of course an important aim, but what is the energy consumption of the control systems? Is the consumption higher than the savings? This question was subject of a comprehensive study, with measurements and simulation calculations. It can be concluded that the energy consumption of control installation for spaces is substantial [Dutch] Regelinstallaties voor bijvoorbeeld klimaatregeling, verlichtingsregeling en domotica zijn niet meer weg te denken uit de moderne installatietechniek, of ze nu dienen voor comfort, gemak of energiebesparing. Maar hoeveel energie gebruiken deze installaties eigenlijk? Voor ontwerpers blijkt dit helemaal geen issue te zijn terwijl adviseurs, installateurs en zelfs fabrikanten zeggen hiervan geen idee te hebben. Door metingen en het gebruik van berekeningsmodellen is vastgesteld wat het energiegebruik van regelinstallaties op jaarbasis is. Dit blijkt substantieel te zijn, maar er zijn mogelijkheden om het gebruik te reduceren.

Utilization of red blood cell transfusion in an obstetric setting.

Science.gov (United States)

Kamani, A A; McMorland, G H; Wadsworth, L D

1988-11-01

The transfusion experience for a 1-year period (September 1985 to August 1986) at a tertiary referral obstetric hospital was reviewed retrospectively. During the review period 7731 mothers were delivered and 6003 patients (83%) underwent type-and-screen procedures. A total of 1057 units of red blood cells were crossmatched, and 362 of these 1057 units were transfused to 100 parturient women so that the overall crossmatch/transfusion ratio was 2.9:1. Five percent of transfused patients received 1 unit; 52% of patients received 2 units, 19% received 3 units and 24% received greater than or equal to 4 units of packed red blood cells. Major indications for transfusion were uterine atony, 27%; retained placenta, 17%; trauma, 17%, placenta previa, 7%; and abruptio placentae, 5%. In 12% of patients transfusions were done because of anemia. This study shows the value of audit and confirms that the type-and-screen procedure is an effective way of reducing the crossmatch/transfusion ratio without compromising patient care, even in high-risk patients.

THREAT helps to identify epistaxis patients requiring blood transfusions

Science.gov (United States)

2013-01-01

Objective To analyze the characteristics of patients who needed a blood transfusion due to epistaxis-caused anemia and to define potential risk factors. Design Retrospective cohort study. Setting A total cohort of 591 epistaxis patients, prospectively included between March 2007 and April 2008 at the ENT department of the University Hospital of Zurich, was evaluated concerning the need for blood transfusions. Methods The clinical charts and medical histories of these patients were evaluated. Main outcome measures Common parameters that increase the risk for severe anemia due to epistaxis. Results Twenty-two patients required blood transfusions due to their medical condition. 22.7% suffered from traumatic nosebleeds. Another 27.3% had a known medical condition with an increased bleeding tendency. These proportions were significantly higher than in the group of patients without need of blood transfusion. The odds ratio for receiving a blood transfusion was 14.0 in patients with hematologic disorders, 4.3 in traumatic epistaxis and 7.7 in posterior bleeders. The transfusion-dependent epistaxis patients suffered significantly more often from severe posterior nosebleeds with the need for a surgical therapeutic approach. Conclusions Patients with severe nosebleeds either from the posterior part of the nose or with known hematologic disorders or traumatic epistaxis should be closely monitored by blood parameter analyses to evaluate the indication for hemotransfusion. The acronym THREAT (Trauma, Hematologic disorder, and REAr origin of bleeding → Transfusion) helps to remember and identify the factors associated with an increased risk of receiving blood transfusion. PMID:23663751

Resultaten van het RWS-RIKZ JAMP 2005 monitoringsprogramma van bot (Platichthys flesus L.) : Biologische gegevens van bot en milieukritische stoofen in bot

NARCIS (Netherlands)

Kotterman, M.J.J.

2006-01-01

In opdracht van RWS-RIKZ werden door het RIVO werkzaamheden uitgevoerd in het kader van het Joint Assessment and Monitoring Program van de OSPARCOM. De opdracht hield in het verkrijgen van biologische gegevens van bot. De werkzaamheden bestonden uit het verzamelen van monsters bot waarvan

Voorstellen voor toekomstig europees landbouwbeleid uit Duitsland en Zwitserland : debat over het GLB na 2014 met nadruk op biodiversiteit en multifunctionele landbou

NARCIS (Netherlands)

Schröder, R.R.G.

2011-01-01

Het voormalige ministerie van LNV heeft in het voorjaar 2010 twee helpdeskvragen gesteld over het toekomstige Europese landbouwbeleid in de periode 2014 - 2020. Nederland heeft in 2008 het standpunt ingenomen dat het GLB meer gekoppeld dient te worden aan maatschappelijke waarden, zoals natuur en

De inrichting en bevoegdheden van het auditcomité naar Europees recht anno 2014

NARCIS (Netherlands)

van der Elst, C.F.

2014-01-01

De Europese Richtlijn 2014/56/EC en Verordening (EU) Nr. 537/2014 hervormen het externe toezicht op grote vennootschappen. Meteen passen zij ook het interne toezicht aan voor zover dit wordt uitgevoerd door de auditcommissie. Deze commissie krijgt van Europa een aantal specifieke taken toegewezen en

Estimation of the prevalence and rate of acute transfusion reactions occurring in Windhoek, Namibia

Science.gov (United States)

Meza, Benjamin P.L.; Lohrke, Britta; Wilkinson, Robert; Pitman, John P.; Shiraishi, Ray W.; Bock, Naomi; Lowrance, David W.; Kuehnert, Matthew J.; Mataranyika, Mary; Basavaraju, Sridhar V.

2014-01-01

Background Acute transfusion reactions are probably common in sub-Saharan Africa, but transfusion reaction surveillance systems have not been widely established. In 2008, the Blood Transfusion Service of Namibia implemented a national acute transfusion reaction surveillance system, but substantial under-reporting was suspected. We estimated the actual prevalence and rate of acute transfusion reactions occurring in Windhoek, Namibia. Methods The percentage of transfusion events resulting in a reported acute transfusion reaction was calculated. Actual percentage and rates of acute transfusion reactions per 1,000 transfused units were estimated by reviewing patients’ records from six hospitals, which transfuse >99% of all blood in Windhoek. Patients’ records for 1,162 transfusion events occurring between 1st January – 31st December 2011 were randomly selected. Clinical and demographic information were abstracted and Centers for Disease Control and Prevention National Healthcare Safety Network criteria were applied to categorize acute transfusion reactions1. Results From January 1 – December 31, 2011, there were 3,697 transfusion events (involving 10,338 blood units) in the selected hospitals. Eight (0.2%) acute transfusion reactions were reported to the surveillance system. Of the 1,162 transfusion events selected, medical records for 785 transfusion events were analysed, and 28 acute transfusion reactions were detected, of which only one had also been reported to the surveillance system. An estimated 3.4% (95% confidence interval [CI]: 2.3–4.4) of transfusion events in Windhoek resulted in an acute transfusion reaction, with an estimated rate of 11.5 (95% CI: 7.6–14.5) acute transfusion reactions per 1,000 transfused units. Conclusion The estimated actual rate of acute transfusion reactions is higher than the rate reported to the national haemovigilance system. Improved surveillance and interventions to reduce transfusion-related morbidity and mortality