WorldWideScience

Sample records for transfusion het yield

  1. Het Melkveemodel

    NARCIS (Netherlands)

    Mandersloot, F.; Meulen, van der M.A.

    1991-01-01

    Voor het nabootsen van de opbouw van een veestapel is bij het PR het melkveemodel ontwikkeld. Met dit model is het mogelijk om een veestapel samen te stellen waarbij rekening wordt gehouden met verschillen in leeftijd en kalfdatum en met uitstoot van dieren tijdens de lactatie. Het model geeft aan

  2. Het effect van calciumperoxide op de opbrengst van consumptie-aardappelen en het optreden van bacterieziekten bij pootaardappelen = Effect of calcium peroxide on the yield of ware potatoes and on the control of bacterial diseases in seed potatoes

    NARCIS (Netherlands)

    Ridder, J.K.; Loon, van C.D.

    1992-01-01

    Zuurstofgebrek in de grond kan optreden na een lange natte periode. Dit kan vermindering van wortelactiviteit en afsterving van het wortelstelsel tot gevolg heben. Bij de teelt van pootaardappelen zou zuurstofgebrek aanleiding kunnen geven tot uitbreiding van bacterieziekten. Door een bemesting met

  3. Blood transfusions

    Science.gov (United States)

    ... this page: //medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000431.htm Blood transfusions To use the sharing features on this page, ... There are many reasons you may need a blood transfusion: After knee or hip replacement surgery, or other ...

  4. Toezicht op het accountantsberoep

    NARCIS (Netherlands)

    Vergoossen, R.G.A.; Wallage, P.

    2004-01-01

    De laatste jaren heeft een groot aantal geruchtmakende zaken gespeeld waarin frauduleuze jaarrekeningen zijn opgemaakt. Een van de gevolgen daarvan is een sterke vermindering van het vertrouwen dat het publiek heeft in het optreden van de controlerend accountant. Het is dan ook niet verwonderlijk

  5. Het Italiaanse voorzetsel da

    NARCIS (Netherlands)

    Boer, M.G. de

    2010-01-01

    SAMENVATTING In een voorzetselstudie in het kader van Jackendoffs semantische theorie wordt het sterk polyseme Italiaanse voorzetsel da geanalyseerd als een verzameling deelbetekenissen waarbij de meeste door een of meer semantische regels afgeleid kunnen worden van de basisbetekenis ruimtelijke

  6. Kroniek van het mededingingsrecht

    NARCIS (Netherlands)

    Wesseling, R.; Truijens Martinez, J.

    2015-01-01

    Waar liggen de grenzen van het bereik van het mededingingsrecht? Die vraag komt steeds vaker op. Buiten het mededingingsrecht heeft de Europese Commissie beperkte handhavingsbevoegdheden. Voor de Commissie is een probleem dus al snel een mededingingsrechtelijke kwestie. De Libor-affaire en

  7. Blood Transfusion

    Science.gov (United States)

    ... transfusions, you're at risk of developing iron overload, which, if not treated, can damage your heart ... of proteins in plasma that play a key role in preventing infection. Severely low levels of gamma ...

  8. Transfusion Medicine

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Smit Sibinga CT

    2013-07-01

    Full Text Available Cees Th. Smit Sibinga ID Consulting, Zuidhorn, The NetherlandsTransfusion Medicine is a bridging science, spanning the evidence-based practice at the bedside with the social sciences in the community.     Transfusion Medicine starts at the bedside. Surprisingly, only recently that has become rediscovered with the development of ‘patient blood management’ and ‘patient centered’ approaches to allow the growth of an optimal and rational patient care through supportive hemotherapy – safe and effective, affordable and accessible.1    Where transfusion of blood found its origin in the need of a patient, it has drifted away for a long period of time from the bedside and has been dominated for almost a century by laboratory sciences. At least the first ten editions of the famous and well reputed textbook Mollison’s Blood Transfusion in Clinical Medicine contained only a fraction on the actual bedside practice of transfusion medicine and did not focus at all on patient blood management.2    This journal will focus on all aspects of the transfusion chain that immediately relate to the bedside practice and clinical use of blood and its components, and plasma derivatives as integral elements of a human transplant tissue. That includes legal and regulatory aspects, medical, ethical and cultural aspects, pure science and pathophysiology of disease and the impact of transfusion of blood, as well as aspects of the epidemiology of blood transfusion and clinical indications, and cost-effectiveness. Education through timely and continued transfer of up to date knowledge and the application of knowledge in clinical practice to develop and maintain clinical skills and competence, with the extension of current educational approaches through e-learning and accessible ‘apps’ will be given a prominent place.

  9. Sexual transmission of the [Het-s] prion leads to meiotic drive in Podospora anserina

    NARCIS (Netherlands)

    Dalstra, H.J.P.; Swart, K.; Debets, A.J.M.; Saupe, S.J.; Hoekstra, R.F.

    2003-01-01

    In the filamentous fungus Podospora anserina, two phenomena are associated with polymorphism at the het-s locus, vegetative incompatibility and ascospore abortion. Two het-s alleles occur naturally, het-s and het-S. The het-s encoded protein is a prion propagating as a self-perpetuating amyloid

  10. Het effect van het calciumgehalte van pootgoed op de ziektegevoeligheid

    NARCIS (Netherlands)

    Velema, R.; Griend, van de P.; Velvis, H.

    2001-01-01

    Het onderzoek dat in dit verslag is beschreven heeft betrekking op de relatie tussen het calciumgehalte in de knol en het optreden van de ziekten Fusarium spp, Helminthosporium solani, Phytophthora infestans en Erwinia spp.

  11. Transfusion strategy

    DEFF Research Database (Denmark)

    Jakobsen, Carl-Johan

    2014-01-01

    Blood transfusion is associated with increased morbidity and mortality and numerous reports have emphasised the need for reduction. Following this there is increased attention to the concept of patient blood management. However, bleeding is relatively common following cardiac surgery and is furth....... In conclusion the evidence supports that each institution establishes its own patient blood management strategy to both conserve blood products and maximise outcome.......Blood transfusion is associated with increased morbidity and mortality and numerous reports have emphasised the need for reduction. Following this there is increased attention to the concept of patient blood management. However, bleeding is relatively common following cardiac surgery and is further...

  12. Ziekten van het ruggenmerg

    NARCIS (Netherlands)

    Groen, Robertus; Kuks, Joannes; Snoek, Jozef; Kuks, Jan B.M.; Snoek, Jos W.

    2016-01-01

    Er zijn vele oorzaken voor een myelopathie. Beschadiging van het myelum kan compleet zijn (zoals in het geval van een complete dwarslaesie), maar is vaker incompleet (zoals bij een incomplete traumatische dwarslaesie en de meeste vormen van myelopathie op basis van niet-traumatische oorzaken). Er

  13. Productiviteitstrends in het gevangeniswezen

    NARCIS (Netherlands)

    Niaounakis, T.K.; Urlings, T.H.; Van Heezik, A.A.S.

    2014-01-01

    Dit rapport schetst een beeld van de belangrijkste ontwikkelingen in beleid en produc-tiviteit in het gevangeniswezen gedurende de periode 1970-2012. Om het verloop van de productiviteit bloot te leggen, worden ontwikkelingen in de kosten aan de hand van statistische methoden gerelateerd aan

  14. Het geheim van Alibaba

    NARCIS (Netherlands)

    den Butter, F.A.G.; Wu, X.

    2016-01-01

    Alibaba is in korte tijd uitgegroeid tot het grootste internet handelsplatform in de wereld. Volgens de Amsterdamse hoogleraar Frank den Butter en de Chinese studente Xiaoyi Wu weet Alibaba uitstekend in te spelen op de Chinese cultuur en instituties bij het omlaag brengen van de kosten van

  15. Beter aan het werk

    NARCIS (Netherlands)

    Gerda Jehoel-Gijsbers

    2007-01-01

    Jarenlang was Nederland koploper in Europa in het aantal gevallen van ziekteverzuim en arbeidsongeschiktheid. Om dit probleem tegen te gaan zijn in de afgelopen decennia veel beleidsmaatregelen ontwikkeld en vaak ook weer aangepast. Hebben deze maatregelen tot resultaat geleid? Is het

  16. Management en het familiebedrijf

    NARCIS (Netherlands)

    Flören, R.H.; Jansen, S.F.

    2006-01-01

    Ieder bedrijf heeft ondernemerschap nodig om te overleven. De kunst om nieuwe ideeën te genereren en uiteindelijk succesvol op de markt te brengen, draagt bij aan de continuïteit van het bedrijf. Maar ondernemerschap alleen zal niet genoeg zijn. Ook het zorg dragen voor de werknemers, klanten,

  17. Beheersing van het Schmallenbergvirus

    NARCIS (Netherlands)

    Poel, van der W.H.M.

    2013-01-01

    Schmallenbergvirus (SVB) werd in 2011 voor het eerst in Europa gezien en veroorzaakte een epidemie van aangeboren afwijkingen, vooral misvormde ledematen en hersenafwijkingen, bij kalveren en lammeren. Het ging om een niet eerder gevonden virus, dat om die reden aanvankelijk moeilijk onderkend kon

  18. Het onzichtbare circuit

    NARCIS (Netherlands)

    Nauta, Bram

    2013-01-01

    De chip, of geïntegreerde schakeling, heeft in een razend tempo ons leven ingrijpend veranderd. Het lijkt zo vanzelfsprekend dat er weer een nieuwe generatie smartphones, tablets of computers is. Maar dat is het niet. Prof.dr.ir. Bram Nauta, hoogleraar Integrated Circuit Design, laat in zijn rede

  19. Transfusion medicine

    International Nuclear Information System (INIS)

    Murawski, K.; Peetoom, F.

    1986-01-01

    These proceedings contain 24 selections, including papers presented at the conference of American Red Cross held in May 1985, on the Subject of transfusion medicine. Some of the titles are: Fluosol/sup R/-DA in Radiation Therapy; Expression of Cloned Human Factor VIII and the Molecular Basis of Gene Defects that Cause Hemophilia; DNA-Probing Assay in the Detection of Hepatitis B Virus Genome in Human Peripheral Blood Cells; and Monoclonal Antibodies: Convergence of Technology and Application

  20. Blood Transfusion and Donation

    Science.gov (United States)

    ... people in the United States receive life-saving blood transfusions. During a transfusion, you receive whole blood or ... have liver failure or a severe infection. Most blood transfusions go very smoothly. Some infectious agents, such as ...

  1. Vervolging, verbanning en het nazi-regime in het tijdschrift Het fundament (1934-1940

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marianne Kröger

    1999-06-01

    Full Text Available Het socialistische maandblad Het fundament verscheen in de zes jaren voorafgaande aan de Tweede Wereldoorlog. Het tijdschrift besteedde opvallend veel aandacht aan de vluchtelingenstroom die na de machtsovername door Hitler vanuit Duitsland op gang was gekomen. Veel linkse Duitse intellectuelen, die in Nederland hun toevlucht zochten voor het nazi-regime, behoorden tot de medewerkers van Het fundament. Een eerste verkenning.

  2. Klik naar het verleden

    NARCIS (Netherlands)

    Henrieke Wubs; Frank Huysmans

    2006-01-01

    De toegankelijkheid van museumcollecties, archeologische vondsten, monumenten en archieven is in de afgelopen jaren enorm vergroot door de ontsluiting van historisch waardevolle documenten en afbeeldingen van museale objecten op het internet. Voor iedereen die over een

  3. Het nieuwe werken bij Microsoft, een impressie

    NARCIS (Netherlands)

    Rip, F.I.

    2009-01-01

    VIAS organiseerde op 15 oktober 2009 een bedrijfsbezoek aan het Microsoft-kantoor op Schiphol, waar sinds de ingebruikname van het gebouw gewerkt wordt via het concept "het nieuwe werken". Juist daarover gaat deze bijdrage

  4. Pedagogisch klimaat in het hbo? : Een verkenning

    NARCIS (Netherlands)

    Janneke Wubs

    2013-01-01

    In het hoger onderwijs wordt het pedagogisch klimaat veronachtzaamd. Het concept wordt niet mee in beschouwing genomen bij onderwijsinnovatie en onderwijsonderzoek. Dit artikel definieert het concept voor het hbo en werkt het uit op basis van de Zelf-Determinatie Theorie van Ryan en Deci

  5. Blood Transfusions (For Teens)

    Science.gov (United States)

    ... Staying Safe Videos for Educators Search English Español Blood Transfusions KidsHealth / For Teens / Blood Transfusions What's in this ... in his or her body. What Is a Blood Transfusion? A transfusion is a simple medical procedure that ...

  6. Het eBook in het OU Onderwijs

    NARCIS (Netherlands)

    Mofers, Frans; Hermans, Henry; Verjans, Steven; Gorissen, Chantal

    2010-01-01

    Het deelproject eBooks heeft zich tot hoofddoel gesteld mogelijkheden tot uitlevering van cursusmaterialen via eBooks verder te onderzoeken en te beproeven. Meer specifiek zijn de volgende doelen geformuleerd: 1. Het onderzoeken en monitoren van markt van eReaders (‘apparaten’). 2. Het onderzoeken

  7. De verleidelijkheid van het grote gebaar : Het werk van Dogma

    NARCIS (Netherlands)

    Teerds, P.J.

    2013-01-01

    In vier portacabins op het parkeerterrein van de Delftse Faculteit Bouwkunde is nog tot volgende week de tentoonstelling 11+1 projects te zien, een overzichtstentoonstelling van het intrigerende werk van het Brusselse bureau Dogma. Met de tentoonstelling zet de faculteit na de brand in 2008 weer een

  8. Digitale incunabelen : Over het belang van het archiveren van websites

    NARCIS (Netherlands)

    Voerman, Gerrit; Keyzer, Andreas; den Hollander, Franciscus

    'Het geheugen van Nederland verpulvert'. Zo luidde de noodkreet van ruim twintig grote bibliotheken in het voorjaar van 1998. In een advertentie in enkele landelijke dagbladen vroegen deze bibliotheken om honderden miljoenen guldens voor het restaureren, fotograferen en digitaliseren van boeken en

  9. Digitale incunabelen : Over het belang van het archiveren van websites

    NARCIS (Netherlands)

    Voerman, Gerrit; Keyzer, Andreas; den Hollander, Franciscus

    2000-01-01

    'Het geheugen van Nederland verpulvert'. Zo luidde de noodkreet van ruim twintig grote bibliotheken in het voorjaar van 1998. In een advertentie in enkele landelijke dagbladen vroegen deze bibliotheken om honderden miljoenen guldens voor het restaureren, fotograferen en digitaliseren van boeken en

  10. Epidemiology of massive transfusion

    DEFF Research Database (Denmark)

    Halmin, M A; Chiesa, F; Vasan, S K

    2015-01-01

    and to describe characteristics and mortality of massively transfused patients. Methods: We performed a retrospective cohort study based on the Scandinavian Donations and Transfusions (SCANDAT2) database, linking data on blood donation, blood components and transfused patients with inpatient- and population.......4% among women transfused for obstetrical bleeding. Mortality increased gradually with age and among all patients massively transfused at age 80 years, only 26% were alive [TABLE PRESENTED] after 5 years. The relative mortality, early after transfusion, was high and decreased with time since transfusion...

  11. Nieuwe Scheikunde in het vmbo

    NARCIS (Netherlands)

    Prof. dr. Albert Pilot; Drs. Kennedy Aquilino Tielman; Machiel Stolk; Sergine Lansman; John Hukom

    2011-01-01

    Het scheikunde onderwijs op het VMBO staat onder druk. NaSk2 dreigt te verdwijnen. Om de interesse van leerlingen voor NaSk2 te vergroten en positie van het vak te versterken, stellen wij voor om actuele en herkenbare contexten in NaSk 2 te implementeren. Tevens nodigen wij docenten uit op om mee te

  12. Kroniek Causaliteit in het verzekeringsrecht

    NARCIS (Netherlands)

    Brouwer, H.M.B.

    2013-01-01

    In deze kroniek staat centraal de causaliteit in het verzekeringsrecht. Onlosmakelijk daarmee verbonden blijkt de vraag welk criterium gehanteerd dient te worden om het causaal verband vast te stellen. Eerst maak ik enige algemene opmerkingen over causaliteit in het verzekeringsrecht en vervolgens

  13. Het interieurjaar 2001

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B. de Vries

    2004-01-01

    Full Text Available R. Baarsen, Rococo in Nederland F. van Burkom, Leven in toen. Vier eeuwen Nederlands interieur in beeld H.C.M. Kleijn, Interieurs belicht: M. Westermann, C.W. Fock, E.J. Sluijter, H.P. Chapman, Art and home. Dutch interiors in the age of Rembrandt C.W. Fock, Het Nederlandse interieur in beeld 1600-1900

  14. Het presteren van FM

    NARCIS (Netherlands)

    van der Voordt, D.J.M.

    2008-01-01

    Prestatieafspraken. Prestatiespecificaties. Prestatiecontracten. Het woord prestatie duikt steeds vaker op in de wereld van FM. Maar wat bedoelen we er nu precies mee? En kunnen we de prestaties van FM wel op een betrouwbare en valide manier meten? Een beschouwing vanuit de wereld van een

  15. Het paradijs der dwazen

    NARCIS (Netherlands)

    Boekestijn, A.J.

    2006-01-01

    Een reputatie vestigen is heel wat lastiger dan er een te laten sneuvelen. Na de donkere dagen van Srebrenica heeft Nederland jaren nodig gehad om weer aanzien te verwerven in de wereld. Jaren daarna hebben de missies in onder meer Bosnië, Kosovo, Eritrea en Irak het imago van ons land weer een

  16. Rapport van het onderzoek naar de kosten, verbonden aan het bewaren van consumptie-aardappelen

    NARCIS (Netherlands)

    Anonymous,

    1941-01-01

    Het doel van deit rapport is vast te stellen hoe het verloop van den prijs van consumptie-aardappelen gedurende den winter en het voorjaar moet zijn om de gemaakte kosten en het verlies aan product goed te maken.

  17. Transfusion reaction - hemolytic

    Science.gov (United States)

    ... Names Blood transfusion reaction Images Surface proteins causing rejection References Choate JD, Maitta RW, Tormey CA, Wu ... PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 177. Hall JE. Blood types; transfusion; tissue and organ transplantation. In: Hall JE, ...

  18. Gastvrijheid in het Albert Schweitzer ziekenhuis

    NARCIS (Netherlands)

    Doets, M.; van der Voordt, D.J.M.; Bos, P.; Willemse, M.

    2012-01-01

    Het ASz bestaat uit ziekenhuizen in Sliedrecht, Zwijndrecht en Dordrecht. Bij het ASz mogen de patiënten de juiste zorg op het juiste moment en de juiste plaats met de juiste middelen door de juiste persoon met het juiste resultaat verwachten. Maar wat is juist? Als het gaat om (medisch

  19. "Krakende kaken"; psychiatrische beschouwingen over het syndroom van het pijnlijke, slecht functionerende kaakgewricht (Arthrosis deformans van het kaakgewricht of het syndroom van Costen)

    NARCIS (Netherlands)

    Schuler, Jacques

    1966-01-01

    Naar aanleiding van klinische indrukken en mede op grond van literatuurgegevens werd een psychiatrisch onderzoek verricht naar het aandeel van psychogene factoren bij het tot stand komen van kaakgewrichtsklachten. Het klachtencomplex dat van stoornissen in de functie van het kaakgewricht het gevolg

  20. Het effect van framing op pensioenperceptie

    NARCIS (Netherlands)

    Prast, Henriette; Teppa, F.

    2017-01-01

    Het communiceren van het te verwachten pensioen in termen van een percentage van het huidige inkomen heeft een ander effect dan de gebruikelijke communicatie in euro’s. Deelnemers denken bij communicatie in procenten vaker dat het te bereiken pensioen te laag is. Communicatie in procenten kan het

  1. Transfusion Related Emergencies

    OpenAIRE

    Osborn, Megan Boysen; Tran, Min-Ha

    2016-01-01

    Audience: This exercise is appropriate for all emergency medicine learners (residents and medical students) and learners from other specialties (internal medicine, family medicine, anesthesia). Introduction: About 85 million red blood cell units are transfused worldwide each year. Transfusion reactions can complicate up to 8% of blood transfusions and can range from benign to life threatening. An emergency physician must be able to discuss the risks and benefits of blood transfusion...

  2. Cultuurtransfer en het tijdschriftenonderzoek

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marjet Brolsma

    2008-10-01

    Full Text Available Cet article considère la notion de transfert culturel comme le point de départ d’une approche transnationale pour l’étude des périodiques. La perspective des transferts culturels permet de situer des discussions nationales dans un contexte européen. L'approche peut être utilisée aussi bien pour l’examen des rapports entre différents périodiques que pour l’analyse du processus d’acculturation à l’intérieur de ces périodiques. Tout d’abord, les bases de la théorie du transfert culturel ainsi que ses développements concrets seront discutés. Ensuite, les mérites et les imperfections de l'approche seront indiqués. Enfin, l’article propose une réflexion sur la manière dont le concept de transfert culturel peut s’appliquer concrètement à l’étude des périodiques.In the current article the concept of cultural transfer is explored as a transnational approach for the study of periodicals. Cultural transfer is a useful perspective to situate national debates in a larger, European context. The approach is valuable for researching both the processes of cultural transfer and of acculturation within periodicals. In the first two sections the development and core assumptions of cultural transfer and the concept histoire croisée or ‘entangled history’ will be discussed and criticized. In what follows the relevant insights for the study of periodicals will be designated and subsequently translated into to a workable methodology.In dit artikel wordt aan de hand van het concept cultuurtransfer geïnventariseerd hoe een transnationale benadering van het tijdschriftenonderzoek er in de praktijk uit kan zien. De cultuurtransfer is een nuttige invalshoek om debatten uit de vaderlandse kaders te halen en in een grotere, Europese context te plaatsen. De benadering is zowel geschikt om het proces van culturele overdracht en het periodiek als instituut te bestuderen, als voor een onderzoek naar de inhoud en de toe-eigening van

  3. Blood Transfusion (For Parents)

    Science.gov (United States)

    ... Staying Safe Videos for Educators Search English Español Blood Transfusions KidsHealth / For Parents / Blood Transfusions What's in this ... and help put your child at ease. About Blood Transfusions Blood is like the body's transportation system. As ...

  4. Transfusion issues in surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paramjit Kaur

    2013-01-01

    Full Text Available Transfusion, just as any other medical intervention has both benefits and risks, which should be balanced for each patient so that the benefits outweigh the risks. Blood and its products are considered drugs and hence careful consideration of therapy is essential to minimize the potential adverse reactions. Moreover, alternative modes of treatment should be considered and final decision to transfuse should be based on individual patient evaluation. Reviews of blood transfusion practices have found that most surgical procedures do not require blood transfusion. This review is focused on the transfusion needs of the surgical patients.

  5. Survival after blood transfusion

    DEFF Research Database (Denmark)

    Kamper-Jørgensen, Mads; Ahlgren, Martin; Rostgaard, Klaus

    2008-01-01

    of transfusion recipients in Denmark and Sweden followed for up to 20 years after their first blood transfusion. Main outcome measure was all-cause mortality. RESULTS: A total of 1,118,261 transfusion recipients were identified, of whom 62.0 percent were aged 65 years or older at the time of their first...... the SMR remained significantly 1.3-fold increased. CONCLUSION: The survival and relative mortality patterns among blood transfusion recipients were characterized with unprecedented detail and precision. Our results are relevant to assessments of the consequences of possible transfusion-transmitted disease...... as well as for cost-benefit estimation of new blood safety interventions....

  6. Resistentie tegen het maiswortelknobbelaaltje in bladrammenas

    NARCIS (Netherlands)

    Visser, J.H.M.

    2009-01-01

    Het niveau van resistentie van bladrammenasrassen tegen het maiswortelknobbelaaltje, Meloidogyne chitwoodi, kan op meerdere manieren worden bepaald. Om het resistentieniveau van rassen objectief vast te kunnen stellen, is een betrouwbare en door een onafhankelijke instantie uit te voeren

  7. Visible light catalyzed methylsulfoxidation of (het)aryl diazonium salts using DMSO.

    Science.gov (United States)

    Pramanik, Mukund M D; Rastogi, Namrata

    2016-06-30

    The visible light catalyzed methylsulfoxidation of (het)aryl diazonium salts using DMSO is illustrated. This is the first example of DMSO being used as the source of the methylsulfinyl group. The procedure tolerates a wide range of functional groups on (het)aryl diazonium salts and provides aryl methyl sulfoxides in excellent yields under mild reaction conditions.

  8. Ik Kies Bewust; Effecten van het logo op het koopgedrag

    NARCIS (Netherlands)

    Kornelis, M.; Meeusen, M.J.G.

    2010-01-01

    Dit rapport beschrijft de effecten van het Ik Kies Bewust-logo in de markt. Daarbij wordt gekeken of en in welke mate de vraag naar de producten met het Ik Kies Bewust-logo groter wordt en welke effecten dit heeft op de vraag naar andere producten in diezelfde of andere productcategorieën.

  9. Culturele Veranderingen: het wegen waard?

    NARCIS (Netherlands)

    Mérove Gijsberts

    1993-01-01

    Verslag van een verkennend onderzoek naar de effecten van weging op de bestanden 'Culturele Verkenningen'. In kaart wordt gebracht in hoeverre er sprake is van selectieve non-respons in de databestanden. Het verschijnsel non-respons wordt nader belicht, evenals het begrip 'wegen',

  10. Database opzet in het verkeer

    NARCIS (Netherlands)

    van Dijk, Alwin

    2018-01-01

    De ‘Database opzet in het verkeer’ geeft een overzicht van rechtspraak waarin opzetdelicten als doodslag, (zware) mishandeling of bedreiging zijn ten laste gelegd in verkeerszaken. De database is van belang voor de rechtspraak, het Openbaar Ministerie, de advocatuur en de wetenschap. De in de

  11. Het definitieve marketingplan : zonder keuze geen richting

    NARCIS (Netherlands)

    Santema, S.C.; Rijt, van de J.

    2004-01-01

    Dit praktische boekje gaat over het maken van een uitvoerbaar marketingplan. Het bevat niet alleen hulpmiddelen voor het schrijven van een plan, maar ook voor het naderhand implementeren en monitoren ervan. De auteurs hebben een uiterst praktisch boek geschreven over hoe een abstract doel met behulp

  12. Het hoge woord : Beschouwingen en boutades

    NARCIS (Netherlands)

    Willemsen, August

    2006-01-01

    'Het is bij mij begonnen met nieuwsgierigheid', zo verwoordt August Willemsen (1936) zijn levenslange toewijding aan het vertalen, in het bijzonder van Portugese en Braziliaanse literatuur. In Het hoge woord schrijft hij virtuoos over leven en werk van de door hem in Nederland geïntroduceerde

  13. Mag het een pondje minder zijn?

    NARCIS (Netherlands)

    S.G. van der Lecq (Fieke)

    2000-01-01

    textabstractOverstekende zakenreizigers en vakantiegangers merken het direct: de koers van het Britse pond is hoog. Meer dan EUR 1,50 oftewel een ruime ƒ 3,50: dat tikt hard aan in het dagelijkse gebruik. Natuurlijk is dit de keerzijde van de lage eurokoers, waarbij de rol van het pond als

  14. Ervaringen met zorg in het buitenland positief.

    NARCIS (Netherlands)

    Bes, R.; Wendel, S.; Curfs, E.; Jong, J. de

    2013-01-01

    Grensbewoners gaan vaker voor zorg naar het buitenland dan mensen elders in het land. In twee jaar tijd gingen 157 van de 5772 leden van het verzekerdenpanel voor zorg naar het buitenland. De meeste mensen die zorg over de grens zoeken, gaan naar een medisch specialist of voor een operatie. De

  15. Ecotopenkaart voor het Eems-Dollard estuarium

    NARCIS (Netherlands)

    Ysebaert, T.; Wal, van der J.T.; Tangelder, M.; Groot, de A.V.; Baptist, M.J.

    2016-01-01

    Dit rapport geeft een eerste aanzet tot het maken van een actuele ecotopenkaart voor het Eems-Dollard estuarium (NL en D deel, excl. Unterems) volgens de ZES.1 methodiek. Dit is één van de instrumenten die kan worden gebruikt voor het evalueren van mogelijke maatregelen in het MIRT-onderzoek en de

  16. Ervaringen met zorg in het buitenland positief.

    OpenAIRE

    Bes, R.; Wendel, S.; Curfs, E.; Jong, J. de

    2013-01-01

    Grensbewoners gaan vaker voor zorg naar het buitenland dan mensen elders in het land. In twee jaar tijd gingen 157 van de 5772 leden van het verzekerdenpanel voor zorg naar het buitenland. De meeste mensen die zorg over de grens zoeken, gaan naar een medisch specialist of voor een operatie. De tevredenheid over de zorg in het buitenland is hoog. Alle Europese burgers hebben recht op behandeling in het buitenland. De kosten worden vergoed tot aan het bedrag dat voor dezelfde behandeling in eig...

  17. Platelet alloimmunization after transfusion

    DEFF Research Database (Denmark)

    Taaning, E; Simonsen, A C; Hjelms, E

    1997-01-01

    BACKGROUND AND OBJECTIVES: The frequency of platelet-specific antibodies after one series of blood transfusions has not been reported, and in multiply transfused patients is controversial. MATERIALS AND METHODS: We studied the frequency of alloimmunization against platelet antigens in 117 patient...

  18. Criteria voor het beoordelen van tentamenuitwerkingen in het vak Programmeren [Assessment Criteria in Computer Programming Courses

    NARCIS (Netherlands)

    van den Berg, Klaas; van Diepen, N.M.; van Dijk, H.W.; Koppelman, Hermannus; Moerkerke, G.; Roossink, H.J.

    Bij het beoordelen is het belangrijk te weten welke criteria gehanteerd moeten worden. Met behulp van een vragenlijstonderzoek onder de docenten is een beperkt aantal criteria geselecteerd die gehanteerd moeten worden bij de cursus Inleiding in het Programmeren.

  19. Interventies in het onderwijs : Leerproblemen

    NARCIS (Netherlands)

    Snellings, P.; Zeguers, M.

    2016-01-01

    Schools leren bij kinderen kan problematisch verlopen door verschillende oorzaken, zoals dyslexie, dyscalculie, cognitieve beperkingen of juist hoogbegaafdheid. Leerproblemen kunnen ook worden veroorzaakt door een non-verbale leerstoornis of door tekorten in de executieve functies, zoals vaak het

  20. Het innovatiepotentieel van klantenservicemedewerkers benutten

    NARCIS (Netherlands)

    Schepers, J.J.L.; Langerak, F.

    2014-01-01

    Veel bedrijven zetten klantenservicemedewerkers, zoals callcenter-medewerkers of servicetechnici, uitsluitend in om problemen bij klanten zo snel mogelijk te verhelpen. Helaas gaan marketing- en servicemanagers vaak voorbij aan het feit dat deze medewerkers dagelijks in aanraking komen met

  1. Transfusion practices in trauma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    V Trichur Ramakrishnan

    2014-01-01

    Full Text Available Resuscitation of a severely traumatised patient with the administration of crystalloids, or colloids along with blood products is a common transfusion practice in trauma patients. The determination of this review article is to update on current transfusion practices in trauma. A search of PubMed, Google Scholar, and bibliographies of published studies were conducted using a combination of key-words. Recent articles addressing the transfusion practises in trauma from 2000 to 2014 were identified and reviewed. Trauma induced consumption and dilution of clotting factors, acidosis and hypothermia in a severely injured patient commonly causes trauma-induced coagulopathy. Early infusion of blood products and early control of bleeding decreases trauma-induced coagulopathy. Hypothermia and dilutional coagulopathy are associated with infusion of large volumes of crystalloids. Hence, the predominant focus is on damage control resuscitation, which is a combination of permissive hypotension, haemorrhage control and haemostatic resuscitation. Massive transfusion protocols improve survival in severely injured patients. Early recognition that the patient will need massive blood transfusion will limit the use of crystalloids. Initially during resuscitation, fresh frozen plasma, packed red blood cells (PRBCs and platelets should be transfused in the ratio of 1:1:1 in severely injured patients. Fresh whole blood can be an alternative in patients who need a transfusion of 1:1:1 thawed plasma, PRBCs and platelets. Close monitoring of bleeding and point of care coagulation tests are employed, to allow goal-directed plasma, PRBCs and platelets transfusions, in order to decrease the risk of transfusion-related acute lung injury.

  2. Epidemiology of Massive Transfusion

    DEFF Research Database (Denmark)

    Halmin, Märit; Chiesa, Flaminia; Vasan, Senthil K

    2016-01-01

    in Sweden from 1987 and in Denmark from 1996. A total of 92,057 patients were included. Patients were followed until the end of 2012. MEASUREMENTS AND MAIN RESULTS: Descriptive statistics were used to characterize the patients and indications. Post transfusion mortality was expressed as crude 30-day...... mortality and as long-term mortality using the Kaplan-Meier method and using standardized mortality ratios. The incidence of massive transfusion was higher in Denmark (4.5 per 10,000) than in Sweden (2.5 per 10,000). The most common indication for massive transfusion was major surgery (61.2%) followed...

  3. Outcomes in transfusion.

    Science.gov (United States)

    Sherman, L A

    1999-07-01

    Outcomes data in medicine can be limited by subjective methodologic issues such as poor selection of end points and use of nonvalidated systems for quality adjustment. Blood transfusion analyses are further complicated by the fact that transfusion seldom is primary therapy but is usually supportive or adjunctive. Thus, much of the outcome data in transfusion medicine are either unavailable or in one of two areas. The first area is prevention of bad sequelae of various cytopenias or factor deficiencies. The second is decreasing adverse effects of transfusion itself. A different useful area for outcome and root cause approaches in individual institutions is examining preanalytical and postanalytical processes of their own. Examples are sample labeling accuracy, quality and timeliness of blood suppliers, internal delivery processes and times, and product wastage. Use review can be changed to real time from retrospective time. By reducing complaints about service to objective data, realistic change can be made in internal and external processes.

  4. Onderzoek naar effecten van bepaalde stoffen op het alcoholslot

    NARCIS (Netherlands)

    Muilwijk, Mirthe; Alewijn, M.; Ruth, van S.M.

    2014-01-01

    Ieder jaar vallen er doden en gewonden in het verkeer bij ongevallen waarbij alcohol in het spel is. Het alcoholslotprogramma draagt bij aan het omlaag brengen van het aantal verkeersslachtoffers en is bedoeld voor bestuurders die met te veel alcohol op aan het verkeer hebben deelgenomen. Als

  5. Beoordeling RWA-installatie Atrium Vertigo: Rookverspreiding door het gebouw

    NARCIS (Netherlands)

    Neuhaus, E.

    2004-01-01

    Het atrium van het Vertigo-gebouw is bouwkundig bedoeld als één groot brandcompartiment. De schuifdeuren en ramen naar aanliggende vertrekken staan echter vaak open. Hierdoor kan de rook zich in het geval van een brand in het atrium gemakkelijk door het gebouw verspreiden door een overdruk in het

  6. Ervaringen met ICT-onderzoek in het HBO.

    NARCIS (Netherlands)

    van Leeuwen, H.; Teeuw, W.J.; Tangelder, R.; Griffioen, P.; Krose, B.; Schouten, B.

    2011-01-01

    In dit artikel wordt het belang aangegeven van onderzoeksvaardigheden in het HBO. Met de komst van de lectoraten en de nieuwe positionering van het HBO is het belangrijk om een antwoord te vinden hoe het onderzoek binnen het HBO vormgegeven moet worden. Hierbij wordt gekeken naar de bruikbaarheid

  7. Transfusion strategy for acute upper gastrointestinal bleeding.

    Science.gov (United States)

    Handel, James; Lang, Eddy

    2015-09-01

    Clinical question Does a hemoglobin transfusion threshold of 70 g/L yield better patient outcomes than a threshold of 90 g/L in patients with acute upper gastrointestinal bleeding? Article chosen Villanueva C, Colomo A, Bosch A, et al. Transfusion strategies for acute upper gastrointestinal bleeding. N Engl J Med 2013;368(1):11-21. Study objectives The authors of this study measured mortality, from any cause, within the first 45 days, in patients with acute upper gastrointestinal bleeding, who were managed with a hemoglobin threshold for red cell transfusion of either 70 g/L or 90 g/L. The secondary outcome measures included rate of further bleeding and rate of adverse events.

  8. 3D-computersimulatie van het verhardingsproces

    NARCIS (Netherlands)

    Eijk, van R.J.; Brouwers, H.J.H.

    2000-01-01

    De ontwikkeling van geavanceerde meettechnieken heeft het mogelijk gemaakt de structuur van cement en zijn hydratatieproducten te volgen en zo meer inzicht te krijgen in het ingewikkelde hydratatieproces. De beschikbaarheid van rekenkracht en vernieuwde kennis over de hydratatieproducten en

  9. Intraoperative transfusion practices in Europe

    DEFF Research Database (Denmark)

    Meier, J; Filipescu, D; Kozek-Langenecker, S

    2016-01-01

    BACKGROUND: Transfusion of allogeneic blood influences outcome after surgery. Despite widespread availability of transfusion guidelines, transfusion practices might vary among physicians, departments, hospitals and countries. Our aim was to determine the amount of packed red blood cells (p......RBC) and blood products transfused intraoperatively, and to describe factors determining transfusion throughout Europe. METHODS: We did a prospective observational cohort study enrolling 5803 patients in 126 European centres that received at least one pRBC unit intraoperatively, during a continuous three month...... period in 2013. RESULTS: The overall intraoperative transfusion rate was 1.8%; 59% of transfusions were at least partially initiated as a result of a physiological transfusion trigger- mostly because of hypotension (55.4%) and/or tachycardia (30.7%). Haemoglobin (Hb)- based transfusion trigger alone...

  10. Fieldlab als aanjager van het innovatie ecosysteem

    NARCIS (Netherlands)

    Stolwijk, C.; Seiffert, L.

    2016-01-01

    Recente ontwikkelingen op het gebied van innovatiebeleid tonen een hernieuwde aandacht voor de rol van fieldlabs in het aanjagen van het omliggende innovatie ecosysteem1. Voorbeelden van deze trend zijn o.a. de Europese ’Innovation Hubs’, de Duitse ‘Mittelstand 4.0-Kompetenzzentren’, en de

  11. De uitgever aan het woord / 2009

    NARCIS (Netherlands)

    Huibers, Theo W.C.; Voermans, Koen; van Hoorn, Hedde

    2009-01-01

    Het boek 'De uitgever aan het woord 2009' gaat over de trends en ontwikkelingen in de Nederlandse uitgeefsector. Het is een jaarlijks repeterend onderzoek dat in 2003 is opgezet door Theo Huibers (Thaesis). Allereerst komen de algemene trends en ontwikkelingen aan bod. Hierbij wordt gekeken naar de

  12. Het Europese uniemerk achter de douane

    NARCIS (Netherlands)

    Visser, D.J.G.

    2016-01-01

    Het ‘Gemeenschapsmerk’ wordt ‘Uniemerk’ en het wordt makkelijker voor merkhouders om op te treden tegen namaakproducten die zich ‘achter de Douane’ bevinden. Het beslag leggen op en laten vernietigen van namaakproducten vóórdat ze in de EU op de markt komen is veel efficiënter dan moeten wachten tot

  13. Consumentenonderzoek in het Restaurant van de Toekomst

    NARCIS (Netherlands)

    Wijk, de R.A.; Gorselink, M.; Steenbekkers, L.P.A.; Wabeke, M.; Thomasson, T.

    2010-01-01

    Miljoenen mensen lunchen dagelijks op hun werk. Over bijvoorbeeld motieven bij de keuze van maaltijdcomponenten, de invloed van de inrichting van het restaurant of variaties in het assortiment op dit keuzegedrag is weinig tot niets bekend. In het Restaurant van de Toekomst doet de Consumer Science

  14. 'Het gaat niet over zwart en wit'

    NARCIS (Netherlands)

    Drs. Kennedy Aquilino Tielman; prof dr Douwe Beijaard; Dr. Perry den Brok; Dr. S. Bolhuis

    2009-01-01

    'Het gaat niet over zwart en wit' De meeste mbo-scholen hebben samenwerking tussen de leerlingen hoog in het vaandel. Kunnen samenwerken is belangrijk voor de latere beroepsuitoefening en het functioneren van de leerlingen in de samenleving. De grote culturele diversiteit binnen de leerlingpopulatie

  15. Wat als de zon het licht uitdoet

    NARCIS (Netherlands)

    Zwamborn, A.P.M.

    2012-01-01

    Voor het leven op aarde speelt het aardmagnetisch veld een cruciale rol om ons tegen deze stroom geladen deeltjes te beschermen. In extreme situaties merken we de effecten van ruimteweer zelfs op aarde. Inzicht in het ruimteweer is daarom belangrijk om tijdig te kunnen beoordelen of zonneactiviteit

  16. Forum; Grote ambities van het Olympisch Plan

    NARCIS (Netherlands)

    Groot-Nuijten, de S.; Peters, K.B.M.

    2009-01-01

    De vragen in welke mate de maatschappij profiteert van investeringen in Olympische spelen, hoeveel meer gezondheid, trots en cohesie het plan oplevert en of het plan inderdaad de economie en de ruimtelijke ordening versterkt, zullen in de komende periode nog moeten worden beantwoord. Maar hoe we het

  17. Het cliché: Homeopathie is kwakzalverij!

    NARCIS (Netherlands)

    Baars, T.; Ellinger, L.; Livestock Research,

    2004-01-01

    In het project Bioveem (gericht op de biologische melkveehouderij) wordt o.a. gewerkt aan het verkrijgen van een beter inzicht in de homeopathie. Er is een deskstudie geschreven waarin wordt aangegeven waarom de toepassing van homeopathie zo moeilijk geaccepteerd wordt (de discussie rondom het

  18. Witte vlekken in het bereik van NME? : raamwerk voor het meten van gebruik en de effecten van NME in het primair onderwijs

    NARCIS (Netherlands)

    Vreke, J.; Langers, F.; Berg, van den A.E.

    2011-01-01

    In het NME-beleid wordt het geven van NME ingezet als instrument om bij te dragen aan het reduceren van de achteruitgang, in omvang en kwaliteit, van natuur en milieu. Het bereik van NME moet aangeven in hoeverre NME de bevolking heeft bereikt en aan dit doel heeft bijgedragen. Het identificeren van

  19. Precautions and Adverse Reactions during Blood Transfusion

    Science.gov (United States)

    ... the Professional Version Blood Transfusion Overview of Blood Transfusion Blood Donation Process Blood Products Special Blood Donation Procedures ... CORTEF, SOLU-CORTEF Blood Transfusion Overview of Blood Transfusion Blood Donation Process Blood Products Special Blood Donation Procedures ...

  20. Microbes and blood transfusion

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Narayan S

    2001-01-01

    Full Text Available Transfusion medicine has been constantly evolving through the years with improved technologies that enhance the capability of identifying existing and newer emerging transfusion transmissible infections (TTI. In spite of the efforts made by blood banks the risk of TTI remains. This article deals with the various steps involved in ensuring blood safety, i.e. donor selection, role of screening donated blood for known and emerging infections, issues and assessment of threat posed by the risk, methodologies employed for testing and possible suggestions to improve transfusion services. While the threat of TTI remains, with a concerted effort of private and government organisations, and co-operation from the diagnostic companies, it is possible to raise the levels of blood safety. A surveillance system is also essential to identify any new agents that might pose a threat in a geographic area and to include them too in the screening process.

  1. Het Bijbelse scheppingsverhaal en de natuurwetenschap

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. A. Manten

    1958-03-01

    Full Text Available Het is dit jaar precies een eeuw geleden, dat gezamenlijk door Charles Darwin en A. R. Wallace het begrip evolutie vaste voet kreeg in de moderne natuurwetenschappen. Vanaf het eerste ogenblik werd dit begrip zowel enthouiast verdedigd als scherp aangevallen. Binnen de kringen der natuurwetenschap werd de tegenstand echter al snel minder en tegenwoordig wordt daar het feit der evolutie wel algemeen aanvaard. Als er hier nog wat strijd is, dan gaat dat slechts over bepaalde bijzonderheden en zekere voorstellingen en niet meer over het begrip evolutie als zodanig.

  2. Metabolomics in transfusion medicine.

    Science.gov (United States)

    Nemkov, Travis; Hansen, Kirk C; Dumont, Larry J; D'Alessandro, Angelo

    2016-04-01

    Biochemical investigations on the regulatory mechanisms of red blood cell (RBC) and platelet (PLT) metabolism have fostered a century of advances in the field of transfusion medicine. Owing to these advances, storage of RBCs and PLT concentrates has become a lifesaving practice in clinical and military settings. There, however, remains room for improvement, especially with regard to the introduction of novel storage and/or rejuvenation solutions, alternative cell processing strategies (e.g., pathogen inactivation technologies), and quality testing (e.g., evaluation of novel containers with alternative plasticizers). Recent advancements in mass spectrometry-based metabolomics and systems biology, the bioinformatics integration of omics data, promise to speed up the design and testing of innovative storage strategies developed to improve the quality, safety, and effectiveness of blood products. Here we review the currently available metabolomics technologies and briefly describe the routine workflow for transfusion medicine-relevant studies. The goal is to provide transfusion medicine experts with adequate tools to navigate through the otherwise overwhelming amount of metabolomics data burgeoning in the field during the past few years. Descriptive metabolomics data have represented the first step omics researchers have taken into the field of transfusion medicine. However, to up the ante, clinical and omics experts will need to merge their expertise to investigate correlative and mechanistic relationships among metabolic variables and transfusion-relevant variables, such as 24-hour in vivo recovery for transfused RBCs. Integration with systems biology models will potentially allow for in silico prediction of metabolic phenotypes, thus streamlining the design and testing of alternative storage strategies and/or solutions. © 2015 AABB.

  3. [Proteomics and transfusion medicine].

    Science.gov (United States)

    Lion, N; Prudent, M; Crettaz, D; Tissot, J-D

    2011-04-01

    The term "proteomics" covers tools and techniques that are used to analyze and characterize complex mixtures of proteins from various biological samples. In this short review, a typical proteomic approach, related to the study of particular and illustrative situation related to transfusion medicine is reported. This "case report" will allow the reader to be familiar with a practical proteomic approach of a real situation, and will permit to describe the tools that are usually used in proteomic labs, and, in a second part, to present various proteomic applications in transfusion medicine. Copyright © 2011 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

  4. Interdisciplinair samenwerken in het onderwijs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Friedje Swart

    2009-09-01

    Full Text Available Several disciplines form alliances in primary schools and secondary schools to guide pupils with complex and multifaceted learning and behavioural problems. The functioning of these alliances is discussed in this article. The author presents the results of a qualitative study into the organisation of the alliances at three schools. Based on literature study, interviews, observations and document analyses, the author describes how professionals try to agree during consultation and how they learn from each other. She concludes with recommendations for effective co-operation when pupils need care. These recommendations refer to a clear structure of the alliance, attention for informal processes and professionals who account for their actions by expressing their knowing-in-practice. In basis- en voortgezet onderwijs werken verschillende disciplines samen in de zorg aan leerlingen met complexe gedragsproblemen. In dit artikel wordt verslag gedaan van een kwalitatief onderzoek naar deze samenwerkingsverbanden. In het onderzoek, dat plaatsvond op drie scholen, is gebruik gemaakt van literatuurstudie, interviews, observaties en documentanalyse. De resultaten worden in dit artikel besproken en hebben betrekking op de organisatie van het samenwerkingsverband, op de inhoudelijke afstemming tussen professionals tijdens overlegsituaties en op het leren van elkaar. De auteur sluit af met een aantal aanbevelingen voor effectieve samenwerking rondom zorgleerlingen. Deze aanbevelingen gaan over een heldere structuur van het samenwerkingsverband, aandacht voor informele processen en professionals die hun handelen verantwoorden door hun ervaringskennis expliciet te maken.

  5. Embedded Linux in het onderwijs

    NARCIS (Netherlands)

    Dr Ruud Ermers

    2008-01-01

    Embedded Linux wordt bij steeds meer grote bedrijven ingevoerd als embedded operating system. Binnen de opleiding Technische Informatica van Fontys Hogeschool ICT is Embedded Linux geïntroduceerd in samenwerking met het lectoraat Architectuur van Embedded Systemen. Embedded Linux is als vakgebied

  6. Beter forecasten in het callcenter

    NARCIS (Netherlands)

    Ent, L. van der

    2010-01-01

    Soms loopt het storm in een callcenter en worden de weinige medewerkers overgoten met een regen aan telefoontjes. Andere keren zitten ze in een luwte en moeten ze wachten totdat iemand belt. De callcentermanager wil zowel over- als ondercapaciteit juist zoveel mogelijk voorkomen. Maar hoe kan hij

  7. Esthetische tandheelkunde in het kindergebit

    NARCIS (Netherlands)

    de Kloet, H.J.; Roeters, F.J.M.; van Amerongen, W.E.; Martens, L.C.; Stel, G.; Veerkamp, J.S.J.

    2013-01-01

    Het kindergebit heeft niet alleen een functie bij kauwen en spreken, maar ook een esthetische functie. Wellicht staat dit laatste minder op de voorgrond dan bij sommige volwassenen, maar toch is gebleken dat ook kinderen (en hun ouders) ernstig gebukt kunnen gaan onder ontsierende gebitsafwijkingen.

  8. [European Union and blood transfusion].

    Science.gov (United States)

    Rouger, P

    2003-06-01

    Blood transfusion is progressing, Europe is growing, European blood transfusion organisations are developing rapidly. The first step was the publication of a new directive (2002/98/CE). The directive is the result of a compromise between technocracy, lobbying and blood transfusion professionals. European blood transfusion must be based on medical, scientific and social criteria. Two imperatives must be considered: the respect of ethics and; independence from the commercial system. The primary objective is to give satisfaction to patients while respecting blood donors.

  9. Update on massive transfusion.

    Science.gov (United States)

    Pham, H P; Shaz, B H

    2013-12-01

    Massive haemorrhage requires massive transfusion (MT) to maintain adequate circulation and haemostasis. For optimal management of massively bleeding patients, regardless of aetiology (trauma, obstetrical, surgical), effective preparation and communication between transfusion and other laboratory services and clinical teams are essential. A well-defined MT protocol is a valuable tool to delineate how blood products are ordered, prepared, and delivered; determine laboratory algorithms to use as transfusion guidelines; and outline duties and facilitate communication between involved personnel. In MT patients, it is crucial to practice damage control resuscitation and to administer blood products early in the resuscitation. Trauma patients are often admitted with early trauma-induced coagulopathy (ETIC), which is associated with mortality; the aetiology of ETIC is likely multifactorial. Current data support that trauma patients treated with higher ratios of plasma and platelet to red blood cell transfusions have improved outcomes, but further clinical investigation is needed. Additionally, tranexamic acid has been shown to decrease the mortality in trauma patients requiring MT. Greater use of cryoprecipitate or fibrinogen concentrate might be beneficial in MT patients from obstetrical causes. The risks and benefits for other therapies (prothrombin complex concentrate, recombinant activated factor VII, or whole blood) are not clearly defined in MT patients. Throughout the resuscitation, the patient should be closely monitored and both metabolic and coagulation abnormalities corrected. Further studies are needed to clarify the optimal ratios of blood products, treatment based on underlying clinical disorder, use of alternative therapies, and integration of laboratory testing results in the management of massively bleeding patients.

  10. in blood transfusion

    African Journals Online (AJOL)

    gestion de la transfusion des patients se traduit par une diminution spectaculaire de .... lABoRAToRy pERFoRMANCE ChECKs ... CoNTRôlEs DE pERFoRMANCE DE ...... mesure de fournir des packs ayant un faible volume de sang et une.

  11. Neonatal transfusion practices

    NARCIS (Netherlands)

    Lindern, Jeannette Susanne von

    2011-01-01

    Red blood cells (RBCs) are probably the most frequently used drug given to very preterm infants; more than 90% of infants with a birth weight <1000 grams receive one or more RBC transfusions. Except for reduction of the amount of blood drawn for laboratory tests and use of a single donor program, no

  12. Restrictive versus liberal transfusion strategy for red blood cell transfusion

    DEFF Research Database (Denmark)

    Holst, Lars B; Petersen, Marie W; Haase, Nicolai

    2015-01-01

    OBJECTIVE: To compare the benefit and harm of restrictive versus liberal transfusion strategies to guide red blood cell transfusions. DESIGN: Systematic review with meta-analyses and trial sequential analyses of randomised clinical trials. DATA SOURCES: Cochrane central register of controlled...... differences with 95% confidence intervals. RESULTS: 31 trials totalling 9813 randomised patients were included. The proportion of patients receiving red blood cells (relative risk 0.54, 95% confidence interval 0.47 to 0.63, 8923 patients, 24 trials) and the number of red blood cell units transfused (mean...... were associated with a reduction in the number of red blood cell units transfused and number of patients being transfused, but mortality, overall morbidity, and myocardial infarction seemed to be unaltered. Restrictive transfusion strategies are safe in most clinical settings. Liberal transfusion...

  13. Het hoe en waarom van gebiedsondernemingsplannen : een handreiking aan het gebiedsmanagement van Het Oosten

    NARCIS (Netherlands)

    Groot, J.K.H.

    2006-01-01

    Two social housing associations (Het Oosten and De Key) and a developer (Rabo Vastgoed) have established an investment fund, called Stedenfonds. This fund will buy all the commercial real estate in certain urban areas, wherein the founders of the fund are active. In these areas value development

  14. Het nieuwe werken 2.0: menselijk gedrag als uitgangspunt

    OpenAIRE

    Hoendervanger, Jan Gerard; van der Blonk, Heico

    2013-01-01

    Het Nieuwe Werken gaat momenteel een tweede fase in. Van een periode waarin de bricks en de bytes centraal stonden in het veranderingsproces, naar een periode waarin het veranderen van behaviour leidend is. Dit gaat gepaard met meer aandacht en ruimte voor individuele verschillen en het vraagt om innovatie op het snijvlak van HRM, ICT en FM. Wat betekent dit voor facility managers?

  15. spiritualiteit in het lucasevangelie: geschiedenis en bevrijding1

    African Journals Online (AJOL)

    (Cadbury 1927) moet bezien worden of oordelen over de schrijfstijl en de presentatie van het materiaal in Handelingen ook betrekking hebben op het evangelie. Een snelle blik op het begin van het eerste deel van het lucaanse dubbelwerk maakt reeds helder dat de karakterisering van Lucas als geschiedschrijver ook hier ...

  16. Het integraal ontwerpen van gevel en installatie, slimbouwen

    NARCIS (Netherlands)

    Lichtenberg, J.J.N.; van Dartel, H.A.J.; Zeiler, W.; Panhuys, van O.T.H.

    2005-01-01

    Binnen het bouwproces zijn veel verschillende partijen en disciplines betrokken. Het langs elkaar heen werken van diverse disciplines leidt tot faalkosten. Bovendien wordt dan het vereiste kwaliteitsniveau niet behaald. Voor het wel slagen van het bouwen is de architect in zijn rol als bouwmeester

  17. Cancer risk among 21st century blood transfusion recipients.

    Science.gov (United States)

    Yang, T O; Cairns, B J; Reeves, G K; Green, J; Beral, V

    2017-02-01

    Some carcinogenic viruses are known to be transmissible by blood transfusion. Intensive viral screening of transfused blood now exists in most countries. In the UK, high-sensitivity nucleic acid amplification tests for hepatitis C virus were introduced in 1999 and it was thought that this would reduce, and possibly eliminate, transfusion-related liver cancer. We aimed to investigate cancer risk in recipients of blood transfusion in 2000 or after. A total of 1.3 million UK women recruited in 1998 on average were followed for hospital records of blood transfusion and for cancer registrations. After excluding women with cancer or precancerous conditions before or at the time of transfusion, Cox regression yielded adjusted relative risks of 11 site-specific cancers for women with compared to without prior blood transfusion. During follow up, 11 274 (0.9%) women had a first recorded transfusion in 2000 or after, and 1648 (14.6%) of them were subsequently diagnosed with cancer, a mean 6.8 years after the transfusion. In the first 5 years after transfusion there were significant excesses for most site-specific cancers examined, presumably because some had preclinical cancer. However, 5 or more years (mean 8 years) after blood transfusion, there were significant excess risks only for liver cancer (adjusted relative risk = 2.63, 95%CI 1.45-4.78) and for non-Hodgkin lymphoma (adjusted relative risk = 1.74, 1.21-2.51). When analyses were restricted to those undergoing hip or knee replacement surgery, the commonest procedure associated with transfusion, these relative risks were not materially altered. In a large cohort of UK women, transfusions in the 21st century were associated with long-term increased risks of liver cancer and non-Hodgkin lymphoma. Some of these malignancies may have been caused by carcinogenic agents that are not currently screened for in transfused blood. © The Author 2016. Published by Oxford University Press on behalf of the European Society

  18. Het “menschenpakhuis van de Sphinx”? : Het Boschstraatkwartier-Oost te Maastricht in 1904-1905

    NARCIS (Netherlands)

    Drs. Thijs van Vugt

    2005-01-01

    Een verslag van het onderzoek naar de bewoners van het Maastrichtse Boschstraatkwartier-Oost in het begin van de twintigste eeuw. In deze wijk woonden veel werknemers van de nabijgelegen Sphinxfabriek. Het is een analyse van het demografisch gedrag, de sociale verhoudingen en de beroepssamenstelling

  19. [Prospects in blood transfusion].

    Science.gov (United States)

    Rouger, P

    2003-04-01

    What will be the evolution of blood transfusion in the next 10 years? What are the scientific and medical arguments to help the decision makers to propose the developments? Many scientific and clinical studies show that blood substitutes are not ready for use in man. So, for a long time, blood collection in man will still be a necessity to prepare cell concentrates (red blood cells and platelets) and fresh frozen plasma. During this period, blood safety will be based on development of testing technics and preparation processes of blood products. Another major point will be a better clinical use of blood derivates. Cellular therapy will be probably only a way of diversification in blood transfusion centers in partnership with hospitals.

  20. Het bepalen van het gehalte aan polychloorbifenylen in vetbiopten afkomstig uit menselijk weefsel

    NARCIS (Netherlands)

    Driessen, J.J.M.; Traag, W.A.; Tuinstra, L.G.M.Th.

    1982-01-01

    Inventariserend onderzoek naar het voorkomen, zowel kwalitatief als kwantitatief, van polychloorbifenylen in vetbiopten. De vetbiopten zijn genomen bij studenten van de vakgroep voeding van de Landbouwhogeschool te Wageningen. In het kader van een samenwerkingsverband tussen het RIKILT en de LH te

  1. Natuurlijk, lekker en gezond : een enquete bij het Thuispanel over de kwaliteitsbeleving van het voedsel

    NARCIS (Netherlands)

    Cramwinckel, A.B.; Mazijk - Bokslag, van D.M.

    1991-01-01

    Aan de leden van het Thuispanel zijn 23 verschillende stellingen voorgelegd die verband houden met de beleving van de kwaliteit van het voedsel. Verder kon men zelf trends aangeven die men meende waar te nemen. Deze benadering geeft de mogelijkheid na te gaan welk beeld respondenten hebben over het

  2. Verspreiding van zout bij het terugwinnen van zeezand uit een depot in het Haringvliet

    NARCIS (Netherlands)

    Kranenburg, C.

    1991-01-01

    Dit rapport geeft een beknopte analyse van de verdunning en verspreiding van zout vanuit een gepland depot voor ontzilt zeezand in het Haringvliet. Beschouwd zijn de initiële menging van het zout bij terugwinnen van het zand, de verspreiding door stroming en turbulentie bij geopende spuisluis, en de

  3. Influenza in het seizoen 1994/'95: vaccinsamenstelling voor het seizoen 1995/'96.

    NARCIS (Netherlands)

    Claas, E.C.J.; Jong, J.C. de; Bartelds, A.I.M.; Rimmelzwaan, G.F.; Wijngaarden, J.K. van; Osterhaus, A.D.M.E.

    1995-01-01

    Het influenzaseizoen 1994/'95 werd in Nederland gekenmerkt door geringe influenza-activiteit, die zich pas eind februari manifesteerde. De influenza-activiteit bleef verhoogd tot eind april, hetgeen ongewoon laat is, en nam alleen in het zuiden van het land epidemische vormen aan. Zowel

  4. Partially-deuterated samples of HET-s(218–289) fibrils: assignment and deuterium isotope effect

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Smith, Albert A.; Ravotti, Francesco; Testori, Emilie; Cadalbert, Riccardo; Ernst, Matthias, E-mail: maer@ethz.ch [ETH Zürich, Physical Chemistry (Switzerland); Böckmann, Anja, E-mail: a.bockmann@ibcp.fr [Institut de Biologie et Chimie des Protéines, Bases Moléculaires et Structurales des Systèmes Infectieux, Labex Ecofect, UMR 5086 CNRS, Université de Lyon (France); Meier, Beat H., E-mail: beme@ethz.ch [ETH Zürich, Physical Chemistry (Switzerland)

    2017-02-15

    Fast magic-angle spinning and partial sample deuteration allows direct detection of {sup 1}H in solid-state NMR, yielding significant gains in mass sensitivity. In order to further analyze the spectra, {sup 1}H detection requires assignment of the {sup 1}H resonances. In this work, resonance assignments of backbone H{sup N} and Hα are presented for HET-s(218–289) fibrils, based on the existing assignment of Cα, Cβ, C’, and N resonances. The samples used are partially deuterated for higher spectral resolution, and the shifts in resonance frequencies of Cα and Cβ due to the deuterium isotope effect are investigated. It is shown that the deuterium isotope effect can be estimated and used for assigning resonances of deuterated samples in solid-state NMR, based on known resonances of the protonated protein.

  5. [Alternatives to allogenous blood transfusion].

    Science.gov (United States)

    Cernea, Daniela; Vlădoianu, Alice; Stoica, Maria; Novac, M; Berteanu, Cristina

    2009-01-01

    Blood transfusion is usually meant to lower morbidity and mortality rates. Allogenous blood transfusion implies certain risks that can be avoided by autologous blood transfusions techniques including: preoperatory autologous blood donation, acute normovolemic hemodilution, intraoperatory and postoperatory blood salvage. Preoperatory blood donation and acute normovolemic hemodilution are used for planned interventions with an estimated blood loss higher than 20% of blood volume. These methods imply Erythropoietin and iron treatment. Intraoperatory and postoperatory blood salvage is performed by personnel trained in blood donation, handling and storage. Autologous blood transfusions are used for certain surgical procedures that commonly require transfusions: orthopedic surgery, radical prostatectomy, cardiovascular surgery, organ transplantation. An alternative to allogenous blood transfusion is the use of artificial oxygen transporters: human or animal hemoglobin solutions or pefluorocarbonate solutions. These solutions do not require cross reactions, do not carry diseases and are generally well tolerated and easily stored in the operating room, ambulance and other transport means. They have however a slight degree of toxicity.

  6. [Ethical issues in transfusion medicine].

    Science.gov (United States)

    Tissot, J-D; Danic, B; Cabaud, J-J; Garraud, O

    2016-09-01

    Ethics is on the cross road of off values that are present along the ways of transfusion medicine. This is an important tool to afford opinions as well as debates that always emerge when discussing transfusion medicine. The wording is particularly important; this was one among several others that characterized the soul of Jean-Jacques Lefrère when he opened the doors of the ethical issues of transfusion medicine. Copyright © 2016 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

  7. The impact of evaluating platelet transfusion need by platelet mass index on reducing the unnecessary transfusions in newborns.

    Science.gov (United States)

    Kahvecioglu, Dilek; Erdeve, Omer; Alan, Serdar; Cakir, Ufuk; Yildiz, Duran; Atasay, Begum; Arsan, Saadet

    2014-11-01

    Almost 95% of the platelet transfusions (PTs) conducted in the neonatal intensive care unit (NICU) are prophylactic transfusions. Guidelines for prophylactic PTs are based on platelet counts, but not on platelet functions. Nowadays, in order to reduce unnecessary transfusions, utilizing platelet mass index (PMI) was investigated. The aim of study is to find out whether PTs performed in our NICU during last 2 years were in accordance with the current guideline and to evaluate whether the frequency of PTs should be reduced if PMI was considered. Forty-three infants who received 96 prophylactic PTs were enrolled in the study. The guideline utilized in our NICU advocate keeping the platelet count: (a) >100 000 in pre/post-operative, (b) >50 000 in unstable and (c) >20 000 in stable patients. According to PMI criteria, PT should be performed if PMI: (a) platelet functions into account may yield lower transfusion rate, lower costs and better conservation of blood bank resources.

  8. Het handwerk van de theorie in de praktijk van het Sociaal Werk

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hans Oostrik

    2010-06-01

    Sociaal werk is een narratieve praktijk. Vanuit een sociaal-constructivistische invalshoek, reflecteert de auteur in dit artikel op de vraag hoe vanuit deze narratieve praktijk tot theoretische handelingsmodellen kan worden gekomen. Drie elementen spelen daarbij een rol, welke door de auteur worden behandeld. Ten eerste zijn dat de vaardigheden van de professional, die bijdragen aan conceptualisering, zoals daar zijn: het signaleren van kwesties, het analyseren en vormen van begrippen en het ontwerpen van conceptuele modellen. Ten tweede kunnen theoretische modellen in de praktijk van het sociaal werk gebruikt worden als instrumenten om die praktijk als het ware te theoretiseren of reflectief te maken. De praktijk wordt met behulp van modellen zoals scenario’s en stappenplannen, verbeterd en verder ontwikkeld. Ten derde bestaat het handwerk van de theorie in het innemen van een theoretische houding of praktische verstandigheid waardoor sociaal werkers beter om kunnen gaan met de complexiteit van hun praktijk.

  9. Bestrijdingsmiddelen in oppervlaktewater van het Westland

    NARCIS (Netherlands)

    Greve PA; Luttik R; Linders JBHJ

    1989-01-01

    Oppervlaktewatermonsters, maandelijks genomen op 10 punten in het Westland gedurende de periode april 1988 t/m januari 1989, zijn onderzocht op het voorkomen van 77 bestrijdingsmiddelen en verwante stoffen. Aldicarb-sulfon, aldicarb-sulfoxide, atrazin, diazinon, dichlobenil, alpha- en

  10. "Neem het dier serieus als individu"

    NARCIS (Netherlands)

    Kleis, R.; Driessen, C.P.G.

    2014-01-01

    Ethiek op de boerderij komt het beste uit de verf door samen met dieren nieuwe technologie te ontwikkelen. Filosoof Clemens Driessen, de man van het varkensspel Pig Chase, promoveerde afgelopen week cum laude op Animal deliberation, the co-evolution of technology and ethics on the farm. Resource

  11. Business Intelligence & Analytical Intelligence: hou het zakelijk

    OpenAIRE

    Van Nieuwenhuyse, Dries

    2013-01-01

    Technologie democratiseert, de markt consolideert, terwijl de hoeveelheid data explodeert. Het lijkt een ideale voedingsbodem voor projecten rond business intelligence en analytics. “Hoe minder de technologie het verschil zal maken, hoe prominenter de business aanwezig zal zijn.”

  12. Hoe de statolder het Italiaans is binnengekomen

    NARCIS (Netherlands)

    Boer, M.G. de

    2009-01-01

    SAMENVATTING Het woord stadhouder, dat in Nederland in 1572 een gespecialiseerde betekenis krijgt en zich daarna als internationalisme verspreidt in de wereld van de internationale politiek, wordt hier bestudeerd tegen de achtergrond van een leenwoordtheorie die zich vooral richt op het

  13. Het microscopisch onderzoek van amandelspijs en banketspijs

    NARCIS (Netherlands)

    Jong, de W.J.H.J.

    1982-01-01

    Nagaan of het door middel van microscopisch onderzoek mogelijk is om de identiteit vast te stellen van de gebruikte grondstoffen bij de bereiding van amandelspijs en banketspijs. Van een aantal monsters (22) gevulde speculaas werd de spijs geïsoleerd. Voor het microscopisch onderzoek werden een

  14. Het juiste werk voor een bijzonder talent?

    NARCIS (Netherlands)

    Wijn, R.; Kleij, R. van der

    2012-01-01

    TNO draagt met diverse onderzoeken bij aan het ontwikkelen en toepassen van kennis om de effectiviteit van cameratoezicht te vergroten. Dit artikel beschrijft een onderzoek naar de mogelijkheid om mensen met stoornissen in het autistische spectrum in te zetten in cameratoezichtcentrales.

  15. Voetvochtproblemen verminderen bij het dragen van veiligheidsschoenen

    NARCIS (Netherlands)

    Huppes, G.

    1990-01-01

    Door het dragen van persoonlijke beschermingsmiddelen wordt de werknemer tegen gevaren beschermd. In de praktijk blijkt echter dat werknemers vaak moeilijk te motiveren zijn de middelen consequent en juist toe te passen. Het is daarom erg belangrijk de nadelen van persoonlijke beschermingsmiddelen

  16. Blood transfusion exposure in Denmark and Sweden

    DEFF Research Database (Denmark)

    Kamper-Jørgensen, Mads; Edgren, Gustaf; Rostgaard, Klaus

    2009-01-01

    Although essential for the evaluation of blood transfusion safety, the prevalence of blood transfusion in the general population is not presently known. This study estimated the exposure to blood transfusion in the general Scandinavian population.......Although essential for the evaluation of blood transfusion safety, the prevalence of blood transfusion in the general population is not presently known. This study estimated the exposure to blood transfusion in the general Scandinavian population....

  17. Transfusion medicine on American television.

    Science.gov (United States)

    Karp, J K

    2014-02-01

    Television is a beloved American pastime and a frequent American export. As such, American television shapes how the global public views the world. This study examines how the portrayal of blood transfusion and blood donation on American television may influence how domestic and international audiences perceive the field of transfusion medicine. American television programming of the last quarter-century was reviewed to identify programmes featuring topics related to blood banking/transfusion medicine. The included television episodes were identified through various sources. Twenty-seven television episodes airing between 1991 and 2013 were identified as featuring blood bank/transfusion medicine topics. Although some accurate representations of the field were identified, most television programmes portrayed blood banking/transfusion medicine inaccurately. The way in which blood banking/transfusion medicine is portrayed on American television may assist clinicians in understanding their patient's concerns about blood safety and guide blood collection organisations in improving donor recruitment. © 2013 The Author. Transfusion Medicine © 2013 British Blood Transfusion Society.

  18. Transfusion in critically ill children

    DEFF Research Database (Denmark)

    Secher, E L; Stensballe, J; Afshari, A

    2013-01-01

    Transfusion of blood products is a cornerstone in managing many critically ill children. Major improvements in blood product safety have not diminished the need for caution in transfusion practice. In this review, we aim to discuss the interplay between benefits and potential adverse effects...... of transfusion in critically ill children by including 65 papers, which were evaluated based on previously agreed selection criteria. Current practice on transfusing critically ill children is mainly founded on the basis of adult studies, common practices with cut-off values, and expert opinions, rather than...... evidence-based medicine. Paediatric patients have explicit physiological challenges and requirements to be addressed. Critically ill children often suffer from anaemia, have substantial iatrogenic blood loss with subsequent transfusions, and are at a higher risk of complications, often due to human errors...

  19. Lean Six Sigma in het ziekenhuis: De beschikbaarheid van infuuspompen

    NARCIS (Netherlands)

    Does, R.J.M.M.; Kemper, B.P.H.; Koopmans, M.

    2011-01-01

    In het topklinisch ziekenhuis Medisch Spectrum Twente werd in 2008 een Lean Six Sigma-project gestart. Het doel was vermindering van operationele kosten van infuuspompen. Het is een interessant voorbeeld van Lean Six Sigma in de gezondheidszorg, omdat het laat zien dat kostenbesparing niet hoeft te

  20. Microphonische effecten in het labyrinth van de duif.

    NARCIS (Netherlands)

    Bleeker, Jacob Dirk Jan Willem

    1949-01-01

    In dit proefschrift wordt een experimenteel onderzoek beschreven over het vaststellen van potentiaalverschillen in het binnenoor van de duif bij het inwerken van geluid onder verschillende omstandigheden. De oorspronkelijke doelstelling was het effect na te gaan van de fenestratie van een booggang,

  1. WINDLIDAR: een remote sensing meettechniek voor het bepalen van windvelden

    NARCIS (Netherlands)

    van Vliet REC; van der Meulen A; Swart DPJ

    1986-01-01

    Windlidar is een remote sensing techniek voor het bepalen van wind- velden. Het systeem is gebaseerd op het herkennen van aerosol struc- turen in de atmosfeer met behulp van correlatie technieken. Afmetingen en levensduur vormen de belangrijkste parameters in deze techniek. Het verticale

  2. Strategische marketing : De tien geboden van het gezonden verstand

    NARCIS (Netherlands)

    Moenaert, R.K.; Robben, M.

    2007-01-01

    Door de jaren heen is de klassieke strategische doctrine nogal eens ter discussie gesteld. En het boek ‘Blue Ocean Strategy’ versterkt die trend alleen maar. In het boek staat waarde-innovatie centraal en het biedt, in tegenstelling tot eerdere werken zoals het pamflettistisch-kritische betoog van

  3. Slim in het verkeer met open data : adviesrapport

    NARCIS (Netherlands)

    Boelens, Danny; Plasmeyer, Luuk; van Heesewijk, Nick; Smeenge, Tetiana; Hoekzema, Niek; McCreesh, Séamus

    2013-01-01

    Rapport in opdracht van de gemeente Groningen. Aanleiding voor het schrijven van dit rapport is dat de gemeente Groningen graag wil weten hoe ze met het gebruik van open data het (openbaar) vervoer voor studenten in en naar de stad Groningen kunnen verbeteren. Het onderzoek richtte zich daarom op

  4. Plaagonderdrukkende landschappen vanuit het perspectief van natuurlijke vijanden

    NARCIS (Netherlands)

    Baveco, J.M.; Bianchi, F.J.J.A.

    2007-01-01

    De samenstelling en het beheer van het omringende landschap kunnen bijdragen aan de effectiviteit van natuurlijke vijanden in het reguleren van plagen in gewassen. Uit ons onderzoek blijkt een duidelijke relatie tussen groenblauwe dooradering van het landschap en de mate van plaagbeheersing in de

  5. Twee kwesties naar aanleiding van het vonnis tegen Mohammed B.

    NARCIS (Netherlands)

    van Hattum, W.F.; de Jong, D.H.

    2006-01-01

    Aan de hand van twee kwesties rond de berechting van Mohammed B. willen wij laten zien dat een enge interpretatie van het strafprocesrecht - bijvoorbeeld een opvatting die voornamelijk uitgaat van het verdedigingsbelang - tekort kan doen aan het doel van het strafproces. In dat proces is ook plaats

  6. Kengetallen kosten-batenanalyse van het WK voetbal

    NARCIS (Netherlands)

    van den Berg, M.; de Nooij, M.; Koopmans, C.

    2010-01-01

    In Nederland bestaan ambities om in 2018 of 2022 het WK voetbal te organiseren, samen met België. Hiervan worden positieve impulsen verwacht voor het imago van Nederland, het toerisme en de economische groei. Ook krijgt het organiserend comité een vooraf vastgestelde bijdrage van de FIFA. De

  7. Aeromonas spp. in het Nederlandse drinkwater; een orienterend onderzoek

    NARCIS (Netherlands)

    Versteegh JFM; During M; Havelaar AH; Koot W

    1986-01-01

    In dit rapport worden uitvoering en resultaten van een orienterend onderzoek naar het voorkomen van Aeromonas spp. in het Nederlandse drinkwater in 1985 besproken. Het bleek dat in 71% van de onderzochte monsters (rein water "af pompstation" en water uit het distributienet) in 100 ml

  8. Het nieuwe veehouden: realisatietrajecten : verdere verduurzaming in de veehouderij

    NARCIS (Netherlands)

    Kortstee, H.J.M.; Vrolijk, M.; Bremmer, B.; Doornewaard, G.J.

    2014-01-01

    In Het nieuwe veehouden zijn 22 veehouders geholpen om hun individuele plannen voor duurzamere bedrijfsconcepten daadwerkelijk te verwezenlijken. Het doel van het project was het leveren van een bijdrage aan een transitie rond verduurzaming in de landbouw en daar (al doende) van te leren.

  9. n by- kans tradisionele insinking gevolg. Daarna het

    African Journals Online (AJOL)

    Op 3 Julie 1942 het die DAF 770 krygsvlugte uitgevoer, waarvan 155 of rekening van no 3. (SA) Vleuel gekom het. Op 4 November 1942 het Rommel se terugtog begin: Eers van EI. Alamein na Agheila, daarna na Tripoli en ver- volgens na Tunisie en in Mei 1943 die ont- ruiming van Afrika. Sedert April 1941 het die SALM ...

  10. Recreant, patiënt en leerling; de stedeling aan het woord over het Land van Wijk en Wouden

    NARCIS (Netherlands)

    Borgstein, M.H.; Kornmann, G.J.

    2001-01-01

    In 1999 hebben enkele boeren en burgers uit het Land van Wijk en Wouden aandacht gevraagd voor de ontwikkelingen in het gebied. Dit heeft geresulteerd in het ontstaan van een gebiedscommissie. De gebiedscommissie heeft in april 2001 een integrale gebiedsvisie gepresenteerd. In het vervolg op de

  11. Meetstrategie TIG: opzet en nadere aanbevelingen. Metingen in het kader van het Nationaal Plan voor de Kernongevallenbestrijding

    NARCIS (Netherlands)

    Sonderen JF van; LSO

    1996-01-01

    De door de overheid vastgestelde interventieniveaus voor het nemen van maatregelen vormen het uitgangspunt voor het beschrijven van de noodzakelijke metingen in lucht, water, bodem, voedingsmiddelen en aan personen. Om alle meetinspanningen te coordineren is binnen het Nationaal Plan voor de

  12. Geohydrologische omstandigheden in de omgeving van het toekomstig relatienotagebied Het Limmer Die (ruilverkaveling 'Limmen - Heiloo', N.H.)

    NARCIS (Netherlands)

    Rees Vellinga, van E.

    1983-01-01

    Geohydrologische situatie van een drietal plaatsen in het ruilverkavelingsgebied 'Limmen-Heiloo'. Het betreft hier Het Die, het Limmerveentje en de eendenkooi direct ten noordwesten van Uitgeest. Dit, om te berekenen, welke gevolgen een peilverlaging in de omringende landbouwgebieden op de

  13. [Ethics and blood transfusion].

    Science.gov (United States)

    Tissot, J-D; Garraud, O; Danic, B; Cabaud, J-J; Lefrère, J-J

    2013-09-01

    Blood donation is an act of solidarity. Most often, this act is done on a volunteer basis and, depending on countries and circumstances, is not remunerated. The increase in need, the always-greater number of deferral criteria, the safety issues and the changes in the structures of our societies are among the many subjects for ethical debates. Taking these into account, the actors of the transfusion must analyze certain parameters: the value of a donation, the meaning of volunteering, the appropriateness of remunerating the act of giving a part of one's self, no longer as a donation or an expression of altruism and solidarity, but as a commercial act regimented by economic laws. Copyright © 2013. Published by Elsevier SAS.

  14. Alternatives to allogeneic platelet transfusion.

    Science.gov (United States)

    Desborough, Michael J R; Smethurst, Peter A; Estcourt, Lise J; Stanworth, Simon J

    2016-11-01

    Allogeneic platelet transfusions are widely used for the prevention and treatment of bleeding in thrombocytopenia. Recent evidence suggests platelet transfusions have limited efficacy and are associated with uncertain immunomodulatory risks and concerns about viral or bacterial transmission. Alternatives to transfusion are a well-recognised tenet of Patient Blood Management, but there has been less focus on different strategies to reduce bleeding risk by comparison to platelet transfusion. Direct alternatives to platelet transfusion include agents to stimulate endogenous platelet production (thrombopoietin mimetics), optimising platelet adhesion to endothelium by treating anaemia or increasing von Willebrand factor levels (desmopressin), increasing formation of cross-linked fibrinogen (activated recombinant factor VII, fibrinogen concentrate or recombinant factor XIII), decreasing fibrinolysis (tranexamic acid or epsilon aminocaproic acid) or using artificial or modified platelets (cryopreserved platelets, lyophilised platelets, haemostatic particles, liposomes, engineered nanoparticles or infusible platelet membranes). The evidence base to support the use of these alternatives is variable, but an area of active research. Much of the current randomised controlled trial focus is on evaluation of the use of thrombopoietin mimetics and anti-fibrinolytics. It is also recognised that one alternative strategy to platelet transfusion is choosing not to transfuse at all. © 2016 John Wiley & Sons Ltd.

  15. Intersectionaliteit en sociale inclusie: het Ei... van Troje. Deel 2: Het Ei van Columbus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Janneke van Mens-Verhulst

    2009-12-01

    In dit tweede deel van het artikel wordt beargumenteerd dat de intersectionele benadering op termijn echter het Paard van Troje kan blijken te zijn. Met name voor beleid en wetgeving omdat het een complexiteit binnenbrengt waarvan nog niet duidelijk is hoe die moet worden gehanteerd. Bovendien kleven er onderzoeksmethodologische implicaties aan, waardoor de gewenste wetenschappelijke evidentie maar moeilijk tot stand komt. Niettemin kan intersectionaliteit voorlopig een buitengewoon nuttige heuristiek zijn voor vraagstukken van sociale inclusie.

  16. Restrictive versus liberal transfusion strategy for red blood cell transfusion

    DEFF Research Database (Denmark)

    Holst, Lars B; Petersen, Marie W; Haase, Nicolai

    2015-01-01

    OBJECTIVE: To compare the benefit and harm of restrictive versus liberal transfusion strategies to guide red blood cell transfusions. DESIGN: Systematic review with meta-analyses and trial sequential analyses of randomised clinical trials. DATA SOURCES: Cochrane central register of controlled...... trials, SilverPlatter Medline (1950 to date), SilverPlatter Embase (1980 to date), and Science Citation Index Expanded (1900 to present). Reference lists of identified trials and other systematic reviews were assessed, and authors and experts in transfusion were contacted to identify additional trials....... TRIAL SELECTION: Published and unpublished randomised clinical trials that evaluated a restrictive compared with a liberal transfusion strategy in adults or children, irrespective of language, blinding procedure, publication status, or sample size. DATA EXTRACTION: Two authors independently screened...

  17. Authentieke contexten in wiskundemethoden in het vmbo

    NARCIS (Netherlands)

    Kemme, S.; Weijers, M.; Jonker, V.H.

    2003-01-01

    Centrale vraag Zijn de bestaande wiskundemethoden die gebruikt worden in de beroepsgerichte leerwegen van het vmbo bruikbaar in verband met authentiek leren en wat is daarvoor eventueel nog extra nodig. Belangrijkste conclusies De bestaande wiskundemethoden bevatten enkele authentieke

  18. Karakterisering van het "Etimologiewoordeboek van Afrikaans" (EWA)

    African Journals Online (AJOL)

    Als etymologisch woordenboek bezit EWA een aantal bijzondere, eigen kenmerken. De selectie van de woorden is bepaald door het beoogde gebruikerspubliek. Als gevolg daarvan bevat EWA verscheidene typen woorden die in traditionele etymologische woordenboeken doorgaans veronachtzaamd worden, zoals ...

  19. Applied Behavior Analysis: Het ABC van ABA

    NARCIS (Netherlands)

    Huskens, B.E.B.M.; Palmen, A.M.J.W.

    2016-01-01

    Gedragsinterventies staan internationaal volop in de belangstelling en worden ook door de Nederlandse Gezondheidsraad beschouwd als 'het best bewezen effectief' in de behandeling van mensen met een Autisme Spectrum Stoornis (ASS). Deze gedragsinterventies zijn gebaseerd op de wetenschappelijke

  20. De zin van het economische opnieuw beschouwd

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    T. P. van der Kooy

    1964-03-01

    Full Text Available In 1950 heb ik het hoogleraarschap in de economie aan de juridische faculteit der Vrije Universiteit te Amsterdam aanvaard m et een rede over de zin van het economische. Sinds- dien heeft dit centiaal m elhodologisch vraagstuk van de we- tenschap der economie mij ook verder bezig gehouden. Het is voor een economist een m oeilijk vraagstuk, om dat het tevens een wijsgerig vraagstuk is. Over het algemeen vindt de econo­ m ist daarover weinig in de filosofische liLeratuur. Dit is zeer begrijpelijk, w ant wijsgeren kunnen op zijn best m aar heel sum m ier kennis nem en van wat er in de vakw etenschappen omgaat, terw ijl zij, voor zover mij bekend, in den regel slechts weinig belangstelling voor de economie aan den dag leggen. Omgekeerd zijn econom islen m eestal niet bijzonder filosofisch aangelegd, en hebben zij de handen vol om de storm achtige ontwikkeling van liun eigen literatuur enigzins bij te houden afgezien nog van het l'eit dat zij in den regel vele praktischc beslom m eringen hebben, ten gevolge waarvan zij zich niet ongestoord aan de studie kunnen wijden. Van een behoorlijk sam enspel tussen filosolen en economislen komt over het ge- heel ook niet veel terecht. Wat de wijsgerige kant van m ijn overpeizingen betreft, ben ik dus door de nood gedwongen slechts am ateur. Ik kom daar gaarne voor uit, en ik ben steeds bereid te zwichten voor het beter oordeel der wijsgeren, m its ik dat kan vatten, en in m ijn eigen w erk daar iets mee uit kan richten. Men behoeft nog geen door de wol geverfd prag­ m atist of operationalist te zijn om te weten dat ieder werk zijn eigen eisen stelt.

  1. Marrow transfusions into normal recipients

    International Nuclear Information System (INIS)

    Brecher, G.

    1983-01-01

    During the past several years we have explored the transfusion of bone marrow into normal nonirradiated mice. While transfused marrow proliferates readily in irradiated animals, only minimal proliferation takes place in nonirradiated recipients. It has generally been assumed that this was due to the lack of available proliferative sites in recipients with normal marrow. Last year we were able to report that the transfusion of 200 million bone marrow cells (about 2/3 of the total complement of marrow cells of a normal mouse) resulted in 20% to 25% of the recipient's marrow being replaced by donor marrow. Thus we can now study the behavior of animals that have been transfused (donor) and endogenous (recipient) marrow cells, although none of the tissues of either donor or recipient have been irradiated. With these animals we hope to investigate the nature of the peculiar phenomenon of serial exhaustion of marrow, also referred to as the limited self-replicability of stem cells

  2. Transfusion related acute lung injury

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sharma Ratti

    2009-10-01

    Full Text Available Transfusion related acute lung injury (TRALI is an uncommon but potentially fatal adverse reaction to transfusion of plasma containing blood components. We describe a case of 10-year-old male child with aplastic anemia, platelet count of 7800/΅l, B positive blood group who developed fever (39.2΀C, difficulty in breathing and cyanosis within 2 hrs after transfusion of a random platelet concentrate. Despite the best resuscitative efforts, the child died within next 24 hrs. The present case highlights the fact that TRALI should be kept as a differential diagnosis in all patients developing acute respiratory discomfort within 6 hrs of transfusion. Without a ′gold standard′ the diagnosis of TRALI relies on a high index of suspicion and on excluding other types of transfusion reactions. Notification to transfusion services is crucial to ensure that a proper investigation is carried out and at-risk donor and recipients can be identified, and risk reduction measures can be adopted.

  3. Evaluatie van het gebruik van de iPad in het klaslokaal : Een onderzoek naar het iPadgebruik onder brugklasleerlingen van een Leeuwarder Lyceum

    NARCIS (Netherlands)

    Klaas Jan Huizing; Chantal Philipsen; Luka Linster

    2013-01-01

    In november 2012 kregen alle brugklasleerlingen van het Leeuwarder Lyceum een iPad uitgereikt. Dit nieuwe ‘device’ is de aanjager van onderwijsvernieuwingen op het gebied van digitalisering van lesmateriaal. Sowijs volgde de implementatie van de iPad en vroeg zich af: hoe is het iPadgebruik na een

  4. De opname van het conflictenrecht in het Nederlandse BW: een analyse van de gevolgen ervan voor de systematiek en de coherentie van het BW in zijn geheel

    NARCIS (Netherlands)

    Oderkerk, A.E.

    2013-01-01

    Op 1 januari 2012 is Boek 10 BW in werking getreden. Daarmee is het grootste deel van het Nederlandse conflictenrecht thans in het BW opgenomen. In deze monografie, die een bewerking vormt van de door de auteur op 16 november 2010 gehouden lezing voor de ‘Studiekring Prof.mr. J. Offerhaus’, wordt

  5. Ammoniakemissie-arme huisvestingssystemen voor vleeskuikens en het effect van vloerverwarming op emissie en technische resultaten

    NARCIS (Netherlands)

    Middelkoop, van J.H.; Harn, van J.

    1995-01-01

    Het Praktijkonderzoek Pluimveehouderij heeft onderzoek gedaan naar het gebruik van emissiearme stalsystemen voor vleeskuikens en het effect van het gebruik van vloerverwarming op de technische resultaten, strooiselkwaliteit en ammoniakemissie.

  6. Genomic clustering and homology between HET-S and the NWD2 STAND protein in various fungal genomes.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Asen Daskalov

    Full Text Available BACKGROUND: Prions are infectious proteins propagating as self-perpetuating amyloid polymers. The [Het-s] prion of Podospora anserina is involved in a cell death process associated with non-self recognition. The prion forming domain (PFD of HET-s adopts a β-solenoid amyloid structure characterized by the two fold repetition of an elementary triangular motif. [Het-s] induces cell death when interacting with HET-S, an allelic variant of HET-s. When templated by [Het-s], HET-S undergoes a trans-conformation, relocates to the cell membrane and induces toxicity. METHODOLOGY/PRINCIPAL FINDINGS: Here, comparing HET-s homologs from different species, we devise a consensus for the HET-s elementary triangular motif. We use this motif to screen genomic databases and find a match to the N-terminus of NWD2, a STAND protein, encoded by the gene immediately adjacent to het-S. STAND proteins are signal transducing ATPases which undergo ligand-induced oligomerisation. Homology modelling predicts that the NWD2 N-terminal region adopts a HET-s-like fold. We propose that upon NWD2 oligomerisation, these N-terminal extensions adopt the β-solenoid fold and template HET-S to adopt the amyloid fold and trigger toxicity. We extend this model to a putative prion, the σ infectious element in Nectria haematococca, because the s locus controlling propagation of σ also encodes a STAND protein and displays analogous features. Comparative genomic analyses indicate evolutionary conservation of these STAND/prion-like gene pairs, identify a number of novel prion candidates and define, in addition to the HET-s PFD motif, two distinct, novel putative PFD-like motifs. CONCLUSIONS/SIGNIFICANCE: We suggest the existence, in the fungal kingdom, of a widespread and evolutionarily conserved mode of signal transduction based on the transmission of an amyloid-fold from a NOD-like STAND receptor protein to an effector protein.

  7. Het effect van het bijvoeren van tarwe aan vleeskuikens op de slachtrendementen

    NARCIS (Netherlands)

    Middelkoop, van J.H.; Harn, van J.

    1994-01-01

    Tarwe bijvoeren aan vleeskuikens staat momenteel volop in de belangstelling. Redenen hiervoor zijn de lage prijs van de tarwe en het positieve effect dat tarwe kan hebben op de resultaten en gezondheid van de koppel. Door het bijvoeren van tarwe wordt de werking van de spiermaag en de ontwikkeling

  8. Het effect van creatief schrijven op het lezen van korte verhalen

    NARCIS (Netherlands)

    Janssen, T.; van den Bergh, H.

    2010-01-01

    Schrijven en lezen zijn complementaire vaardigheden, niet alleen bij referentiële teksten, maar ook bij fictionele. Janssen en Van den Bergh doen verslag van een onderzoek naar de invloed van creatief schrijven op het lezen van verhalen. Als leerlingen, voorafgaand aan het lezen van een verhaal, een

  9. Voorbij het gezinsbedrijf? : organisatie van het agrarisch bedrijf, nu en in de toekomst

    NARCIS (Netherlands)

    Backus, G.B.C.; Baltussen, W.H.M.; Galen, van M.A.; Meulen, van der H.A.B.; Poppe, K.J.

    2009-01-01

    Uitgezonderd de glastuinbouw, zal de productie anno 2020 vooral plaats) vinden op gezinsbedrijven. Het gezinsbedrijf zal wel meer worden gecombineerd met andere bedrijfsvormen, zoals gebruik maken van franchising en keurmer) ken, het inhuren van zzp'ers, en deelnemen in samenwerkingsverbanden

  10. Het effect van herhaalde versus nieuwe vragen in het testing-effect

    NARCIS (Netherlands)

    Dirkx, Kim; Kester, Liesbeth; Kirschner, Paul A.

    2012-01-01

    Dirkx, K. J. H., Kester, L., & Kirschner, P. A. (2012, 22 June). Het effect van herhaalde versus nieuwe vragen in het testing-effect. [The effects of repeated versus new questions in the testing-effect]. Poster session presented at the meeting of the Onderwijs Research Dagen [Educational Research

  11. Inventarisatie van het voorkomen van bestrijdingsmiddelen in het diepe grondwater in Nederland in 1992

    NARCIS (Netherlands)

    Boland J; van den Berg R; van der Linden AMA; Heusinkveld HAG; Baumann RA; LBG; LOC

    1994-01-01

    In 1991/1992 is een scanning uitgevoerd van residuen van bestrijdingsmid- delen in het grondwater van 5 tot 26 m beneden maaiveld in het Landelijk Meetnet Grondwaterkwaliteit. 41 Mengmonsters, samengesteld uit 2, 3 of 4 individuele monsters, zijn geanalyseerd en 15 individuele monsters. Met GC/MS

  12. Freedom Food : op de bres voor het welzijn van landbouwhuisdieren in het Verenigd Koninkrijk

    NARCIS (Netherlands)

    Waller, B.; Heijden, van der P.G.M.

    2009-01-01

    Op 11 december 2008 gaf Bob Waller tijdens de NGVA thema-avond een presentatie met als titel "Fork naar Farm; Maatschappelijke visies op aquacultuur". Freedom Food is een organisatie die tot doel heeft het welzijnprogramma van het Royal Society for the Prevention of Cruelty to Animals - (RSPCA), de

  13. Het gebruik van antropometrische gegevens bij het opstellen van normen voor kantoorstoelen

    NARCIS (Netherlands)

    Groot, M.D. de; Voorbij, A.I.M.; Molenbroek, J.F.M.

    2003-01-01

    De fysieke belasting van werknemers is bij het invoeren van de personal computer veranderd. De werkplekken zijn zitplekken geworden. Het aantal gebruikers van kantoorstoelen is daarmee enorm toegenomen. Achter een monitor zitten mensen vaak lang achter elkaar in dezelfde houding, wat in weerwil van

  14. Het groene hart van burgers : het maatschappelijk draagvlak voor natuur en natuurbeleid.

    NARCIS (Netherlands)

    Bakker, de H.C.M.; Koppen, van C.S.A.; Vader, J.

    2007-01-01

    In deze longitudinale studie wordt op basis van een publieksenquête een beeld gegeven van het maatschappelijk draagvlak voor natuur en natuurbeleid en de trends die hierbij zijn waar te nemen. Het draagvlak wordt aan de hand van drie invalshoeken in kaart gebracht: beelden en waarderingen van

  15. Het effect van een elektronische outline-tool op het schrijfproduct en schrijfproces

    NARCIS (Netherlands)

    De Smet, Milou; Brand-Gruwel, Saskia; Leijten, Mariëlle; Kirschner, Paul A.

    2012-01-01

    De Smet, M. J. R., Brand-Gruwel, S., Leijten, M., & Kirschner, P. A. (2012, June). Het effect van een elektronische outline-tool op het schrijfproduct en schrijfproces [The effect of an electronic outline tool on the writing product and writing process]. In R. Brouwer (Chair), Omgaan met ICT:

  16. Blood transfusion and survival after surgery for Stage I and II breast cancer

    International Nuclear Information System (INIS)

    Herman, K.; Kolodziejski, L.

    1993-01-01

    The records of 690 Stage I and II breast cancer patients (31% of them with transfusions), who underwent mastectomy with axillary dissection were examined whether perioperative blood transfusion might be detrimental to survival. The overall 5- and 1-year survival rates for 477 patients who had not received transfusions were 75% and 63% respectively, compared with 66% and 49% for those who had transfusions (p=0.005). There was no significant difference between the group in any other of the most important prognostic factors. An analysis of the subpopulation of patients with favorable prognostic factors yielded similar results. A multivariate analysis indicated that blood transfusion was one of the four variables significantly related to survival. (author)

  17. Non-transfusion-dependent thalassemias

    Science.gov (United States)

    Musallam, Khaled M.; Rivella, Stefano; Vichinsky, Elliott; Rachmilewitz, Eliezer A.

    2013-01-01

    Non-transfusion-dependent thalassemias include a variety of phenotypes that, unlike patients with beta (β)-thalassemia major, do not require regular transfusion therapy for survival. The most commonly investigated forms are β-thalassemia intermedia, hemoglobin E/β-thalassemia, and α-thalassemia intermedia (hemoglobin H disease). However, transfusion-independence in such patients is not without side effects. Ineffective erythropoiesis and peripheral hemolysis, the hallmarks of disease process, lead to a variety of subsequent pathophysiologies including iron overload and hypercoagulability that ultimately lead to a number of serious clinical morbidities. Thus, prompt and accurate diagnosis of non-transfusion-dependent thalassemia is essential to ensure early intervention. Although several management options are currently available, the need to develop more novel therapeutics is justified by recent advances in our understanding of the mechanisms of disease. Such efforts require wide international collaboration, especially since non-transfusion-dependent thalassemias are no longer bound to low- and middle-income countries but have spread to large multiethnic cities in Europe and the Americas due to continued migration. PMID:23729725

  18. De daad bij het woord: Naar de optimale basisschool

    NARCIS (Netherlands)

    Mooij, Ton

    2016-01-01

    Elk kind, van minder begaafd tot en met hoogbegaafd, zou met ingang van de eerste schooldag goed onderwijs moeten verkrijgen. Dit vereist het invoeren van 'optimale leerprocessen' en het afschaffen van leeftijdsgebonden onderwijs.

  19. Taalvaardig in het hoger onderwijs: doorstroom en taalbeleid

    OpenAIRE

    Van Houtven, Tine; Peters, Elke

    2009-01-01

    Dat taal een sleutelrol speelt in het onderwijs hoeft niet te verbazen. Toch stellen we vaak vast dat voor sommige studenten de taal die in het hoger onderwijs gebruikt wordt een obstakel in hun leerproces vormt. Katho heeft zich dan ook met drie departementen (IPSOC, HANTAL en PHO) geëngageerd om zijn medewerking te verlenen aan het OnderwijsOntwikkelingsFonds-project (OOFproject) ‘Taalvaardig in het hoger onderwijs’. Dit project focust op de ontwikkeling van opleidingsspecifiek taalond...

  20. [Economic environment and blood transfusion].

    Science.gov (United States)

    Durand-Zaleski, I

    2015-08-01

    The increasing pressure on healthcare resources affects blood donation and transfusion. We attempted a survey of the efficiency of different strategies, actual or proposed to improve the management of blood products. We found an important disconnect between the cost effectiveness ratio of strategies and their uptake by policy makers. In other words, the least efficient strategies are those which increase transfusion safety by increasing the number of biological markers and are those preferred by health authorities in developed countries. Other more efficient strategies are more slowly implemented and included a systematic use of transfusion guidelines, reducing blood losses or increasing pre operative blood levels in elective surgeries. Copyright © 2015. Published by Elsevier SAS.

  1. Benchmarking: applications to transfusion medicine.

    Science.gov (United States)

    Apelseth, Torunn Oveland; Molnar, Laura; Arnold, Emmy; Heddle, Nancy M

    2012-10-01

    Benchmarking is as a structured continuous collaborative process in which comparisons for selected indicators are used to identify factors that, when implemented, will improve transfusion practices. This study aimed to identify transfusion medicine studies reporting on benchmarking, summarize the benchmarking approaches used, and identify important considerations to move the concept of benchmarking forward in the field of transfusion medicine. A systematic review of published literature was performed to identify transfusion medicine-related studies that compared at least 2 separate institutions or regions with the intention of benchmarking focusing on 4 areas: blood utilization, safety, operational aspects, and blood donation. Forty-five studies were included: blood utilization (n = 35), safety (n = 5), operational aspects of transfusion medicine (n = 5), and blood donation (n = 0). Based on predefined criteria, 7 publications were classified as benchmarking, 2 as trending, and 36 as single-event studies. Three models of benchmarking are described: (1) a regional benchmarking program that collects and links relevant data from existing electronic sources, (2) a sentinel site model where data from a limited number of sites are collected, and (3) an institutional-initiated model where a site identifies indicators of interest and approaches other institutions. Benchmarking approaches are needed in the field of transfusion medicine. Major challenges include defining best practices and developing cost-effective methods of data collection. For those interested in initiating a benchmarking program, the sentinel site model may be most effective and sustainable as a starting point, although the regional model would be the ideal goal. Copyright © 2012 Elsevier Inc. All rights reserved.

  2. Regenwater opvangen voor het vee loont op Lagekostenbedrijf

    NARCIS (Netherlands)

    Blanken, K.

    2005-01-01

    Het Lagekostenbedrijf in Lelystad heeft ongeveer een jaar een proefopstelling gebruikt om regenwater op te vangen en als drinkwater voor het vee te gebruiken. De kosten voor het aanleggen van de watervoorziening zijn berekend en in een tabel weergegeven, evenals de besparing op de hoeveelheid

  3. Afbouw van het Wsw-bestand: update 2011

    NARCIS (Netherlands)

    Berden, C.; Tempelman, C.

    2012-01-01

    In opdracht van het ministerie van Sociale Zaken en Werkgelegenheid heeft SEO Economisch Onderzoek recent onderzoek gedaan naar bouwstenen voor verdeelsleutels van het ongebundelde participatiebudget (Tempelman et al., 2012). Een onderdeel van dit onderzoek vormde het voorspellen van de afbouw van

  4. Het aantonen en bepalen van vanille in botervet

    NARCIS (Netherlands)

    Weseman, J.M.; Ruig, de W.G.

    1980-01-01

    Doel van dit onderzoek was: Het verbeteren van de bestaande analysemethode. Bij de bestaande methode werd vanille met methanol uit het monster geëxtraheerd. Na filtratie werd het gehalte dan U.V. spectrofotometrisch bepaald. Meegeëxtraheerd vet veroorzaakte een te hoge extinctie. Bij de nieuwe

  5. Het geluid van de Beatles. Een muzieksociologische studie

    NARCIS (Netherlands)

    Tillekens, Gerardus Jacobus

    1998-01-01

    Het geluid van de Beatles. Er valt niet veel meer aan te doen. Met een soort emotionele superlijm zit het geluid van de Beatles en al die andere groepen van de Britse beatexplosie voor altijd verkleefd aan het beeld van de jaren zestig. Voor velen, zowel jong als oud kwam dat moment van culturele

  6. De prijsvorming van hout uit het Nederlandse bos

    NARCIS (Netherlands)

    Slangen, L.H.G.

    1984-01-01

    De prijsvorming van hout op stam en hout geveld uit het Nederlandse bos op het niveau van het bosbedrijf staat centraal in deze publikatie. Na een schets van een aantal facetten die invloed hebben op de prijsvorming wordt nader ingegaan op de prijsvorming zelf. Onderzocht wordt of er verschil in

  7. Illegale immigratie heeft ineens weer de aandacht van het OM.

    NARCIS (Netherlands)

    R.H.J.M. Staring (Richard)

    2014-01-01

    markdownabstract__Abstract__ Ze komen met de bus via de N35 bij Enschede het land binnen. Of met de auto over de A76 langs Heerlen. Via een vlucht naar Schiphol. Of ze worden alleen op de luchthaven afgezet om het te laten líjken alsof ze met het vliegtuig zijn gekomen.

  8. Effecten van de voorbewerking op het gehalte aan inhoudsstoffen paprika

    NARCIS (Netherlands)

    Aanholt, van L.; Elderen, van C.

    1998-01-01

    Het chemisch laboratorium werkte het afgelopen jaar een analysemethode uit voor het bepalen van vitamine-C in paprikavruchten (Aanholt, 1997). Met de wetenschap voor ogen dat vitamine-C zeer snel op verschillende manieren afgebroken kan worden, werd besloten tot een enigermate afwijkende methode van

  9. Positie van het vak informatica in havo/vwo

    NARCIS (Netherlands)

    Zwaneveld, Bert; Perrenet, Jacob; van Diepen, N.M.

    2009-01-01

    De vraag van dit artikel is: hoe moet het verder met het vak informatica in de bovenbouw van havo en van vwo? Deze vraag is relevant om een aantal redenen. Enerzijds gaat het om een tamelijk marginaal vak; slechts ongeveer 60% van de scholen biedt informatica aan. Anderzijds is er een discussie op

  10. Regulering van rendementen: snappen we het wel echt?

    NARCIS (Netherlands)

    Boot, A.W.A.; Ligterink, J.

    2011-01-01

    Bij veel economische activiteiten met monopolie-achtige kenmerken wordt het maximaal te behalen rendement door een toezichthouder gefixeerd op basis van het corporate finance gedachtegoed, en in het bijzonder de WACC-methodologie. Aan de juiste bepaling hiervan zitten echter vele haken en ogen. Wij

  11. Verspreiding van opgelost zout vanuit een zanddepot in het Haringvliet

    NARCIS (Netherlands)

    Kranenburg, C.

    1990-01-01

    Dit rapport geeft een beknopte analyse van de verdunning en verspreiding van zout vanuit een gepland depot voor ontzilt zeezand in het Haringvliet. Beschouwd zijn de initiële menging van het zout bij terugwinnenvan het zand, de verspreidingdoor stroming en turbulentie bij geopende spuisluis, en de

  12. Het nieuwe telen Gerbera - Teeltseizoen: 2009-2010

    NARCIS (Netherlands)

    Gelder, de A.; Houter, G.; Boer-Tersteeg, de P.M.; Warmenhoven, M.G.; Mei, van der M.; Groot, de M.; Grootscholten, M.

    2011-01-01

    De doelstelling van het project Het Nieuwe Telen Gerbera is het realiseren van een aanzienlijke energiebesparing met gelijkblijvende productie en kwaliteit. Dit onderzoek is uitgevoerd door de Flori Consult Group en WUR Glastuinbouw bij GreenQ-Improvement Centre in Bleiswijk.

  13. Ouders positief over iPad in het onderwijs

    NARCIS (Netherlands)

    Klaas Jan Huizing; Kirsten Andringa; Jildou Braaksma

    2014-01-01

    In 2012 is de iPad geïmplementeerd in het voorgezet middelbare onderwijs van Piter Jelles de Dyk in Leeuwarden. Sowijs volgde de implementatie van de iPad. In dit whitepaper wordt beschreven hoe ouders van leerlingen het iPad-gebruik op school ervaren. Welke voor- of nadelen zien zij in het

  14. Het biodiversiteitsideaal en de juridische bescherming van Antarctica

    NARCIS (Netherlands)

    Oudenaarden, T.A.; Verschuuren, J.M.; Van der Burg, W.; Brom, F.W.A.

    1998-01-01

    In deze bijdrage hebben we geprobeerd om een indruk te geven van de wijze waarop een ideaal langs juridische weg gestalte kan krijgen in wet- en regelgeving. We heb ben dit gedaan aan de hand van het ideaal van het behoud van biodiversiteit, zoals dat (onder meer) in het Biodiversiteitsverdrag tot

  15. Stabilisatie en samenstelling van het glycosidenmengsel van Folia digitalis

    NARCIS (Netherlands)

    Tattje, Derk Hendrik Evert

    1952-01-01

    Na een korte inleiding wordt een omschrijving van het begrip stabilisatie gegeven en besproken hoe deze stabilisatie, dit is het irreversibel inactiveren van de enzymen, in het algemeen tot stand kan worden gebracht. Tevens wordt nagegaan of ook door verschillende oplosmiddelen reeds bij gewone

  16. De ontwikkeling van bedrijfskundige kennis in het vakgebied facility management

    NARCIS (Netherlands)

    Keizer, J.A.; Vosselman, E.G.J.

    1994-01-01

    Afgezien van een onlangs gestarte postdoctorale opleiding voor Facility Management in Eindhoven blijft het wetenschappelijk onderwijs in deze sector tot op heden ver achter. In dit artikel wordt een aantal ideeën uitgewerkt voor het intensiveren van de onderzoeksinspanningen op het terrein van

  17. Het lot zelf in handen nemen. Empowerment in beweging

    NARCIS (Netherlands)

    H.D. Pruijt (Hans)

    2012-01-01

    textabstractEmpowerment – het tegenovergestelde van beheersing – is een centraal element in de ideologie van sociale bewegingen geworden. Maar ook daarbuiten is het een populair concept. Het concept wordt vaak enthousiast gepresenteerd als een win-win formule, waarbij zowel activisten als degene

  18. Hoogtepunten uit het Journal of Chemical Education 2011

    NARCIS (Netherlands)

    Machiel Stolk

    2012-01-01

    De auteur beschrijft een aantal artikelen uit het Journal of Chemical Education 2011 die interessant en geschikt zijn voor gebruik in het scheikunde onderwijs. Uit elk van de twaalf verschenen nummers wordt een onderwerp besproken. De volgende onderwerpen komen aan de orde: doping, chemie in het

  19. Samen onderwijs maken. Over het ontwerpen van adaptief onderwijs

    NARCIS (Netherlands)

    Terwel, J.

    1994-01-01

    In deze inaugurele rede staat het vraagstuk van de afstemming (adaptatie) van de leeromgeving op de leerlingen centraal. Bij afstemming gaat het altijd om een dynamische interactie tussen leerling en leeromgeving. In de eerste drie jaren van het voortgezet onderwijs, de basisvorming, worden

  20. Astma bij peuters en kleuters: Resultaten van het PIAMA onderzoek

    NARCIS (Netherlands)

    Wijga AH; Brussee JE; Smit HA; PZO

    2004-01-01

    In dit rapport worden resultaten gepresenteerd over het beloop van gediagnosticeerd astma bij kinderen van 0-5 jaar in het PIAMA onderzoek. Specifiek voor deze leeftijdsgroep is het probleem dat astma wel voorkomt, maar medisch niet met zekerheid is vast te stellen. Bij jonge kinderen leiden

  1. Duur van computergebruik in het bankwezen : tikken, klikken en kijken

    NARCIS (Netherlands)

    Douwes, M.; Blatter, B.M.; Kraker, H. de

    2003-01-01

    Het arboconvenant Bankwezen zegt: zorg voor niet meer dan vijf uur beeldschermwerk per persoon per dag. Voor het meten van die tijdsduur is een meetmethode nodig. Met pauzesoftware kan de tijdsduur van toetsenbordgebruik en van muisgebruik gemeten worden, maar kijken naar het beeldscherm alleen

  2. Lijmen : Hoe p(l)ak je het aan

    NARCIS (Netherlands)

    Dirksen, M.O.; Mellema, T.; Overbeek, K. (Karin)

    2009-01-01

    In het Saxion Project Materialen in Ontwerp 1 is gebleken dat lijmen een veel voorkomend onderwerp of zelfs probleem is. Daarom is dit thema onderdeel geworden van het project Materialen in Ontwerp 2. In het kader van dit thema is een triatlon georganiseerd. Dit is een werkvorm waarbij deelnemende

  3. Het veranderende gezicht van reumatoïde artritis

    NARCIS (Netherlands)

    Helm-van, van der Mil A.H.M.

    2016-01-01

    Oratie uitgesproken door Prof.dr. A.H.M. Van der Helm-van Mil bij de aanvaarding van het ambt van hoogleraar op het gebied van Reumatologie, in het bijzonder Vroege Artritis aan de Universiteit Leiden op vrijdag 14 oktober 2016

  4. Intersectionaliteit en sociale inclusie: het Ei... van Troje. Deel 1: Het Ei van Columbus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Janneke van Mens-Verhulst

    2009-09-01

    In het tweede deel van dit artikel – dat zal verschijnen in issue 4 – zal worden beargumenteerd dat de intersectionele benadering op termijn echter het Paard van Troje kan blijken te zijn. Met name voor beleid en wetgeving omdat het een complexiteit binnenbrengt waarvan nog niet duidelijk is hoe die moet worden gehanteerd. Bovendien kleven er onderzoeksmethodologische implicaties aan, waardoor de gewenste wetenschappelijke evidentie maar moeilijk tot stand komt. Niettemin kan intersectionaliteit voorlopig een buitengewoon nuttige heuristiek zijn voor vraagstukken van sociale inclusie.

  5. Transfusion-Associated Microchimerism in Combat Casualties

    National Research Council Canada - National Science Library

    Dunne, James R; Lee, Tzong-Hae; Burns, Christopher; Cardo, Lisa J; Curry, Kathleen; Busch, Michael P

    2007-01-01

    ...) in civilian trauma patients receiving allogenic red blood cell (RBC) transfusions. We explored the incidence of TA-MC in combat casualties receiving FrWB compared with patients receiving standard stored RBC transfusions. Methods...

  6. Transfusion transmissible viral infections among potential blood ...

    African Journals Online (AJOL)

    effective approach for prevention and control of transfusion-transmissible infections (TTIs). Also, it has been documented that sub-standard test kits are mostly used in resource limited settings for transfusion related diagnosis. However, the role of ...

  7. Bacteriological Controls at Czechoslovakia Blood Transfusion Centers

    National Research Council Canada - National Science Library

    Jezkova, Zdenka

    1961-01-01

    .... Bacterial contamination may come about: 1. Through incorrect preparation of the transfusion material, such as the withdrawal equipment,transfusion flasks, reservative solution, and, particularly, through inadequate sterilization; 2...

  8. Transfusion complications:Estimate of the residual risk of transfusion ...

    African Journals Online (AJOL)

    Background: Sub-Saharan Africa remains the epicenter of the human immunodeficiency virus (HIV) pan- demic. However, there is a lack of multicenter data on the risk of transfusion-transmitted HIV from blood centers in sub-Saharan Africa. Study design and methods: The incidence of HIV infections in the blood donations ...

  9. De inzet van Facebook in het hoger onderwijs : Het gebruik van Facebook als communicatiemiddel binnen een onderwijsmodule op NHL Hogeschool

    NARCIS (Netherlands)

    Geert Jan van Dam; Renny Poelstra

    2013-01-01

    Traditionele digitale leeromgevingen in het hoger onderwijs sluiten niet meer goed aan bij de wensen van studenten en docenten. Twee onderzoekers van Sowijs deden in hun eigen onderwijspraktijk onderzoek naar het gebruik van Facebook in de klas. Hoe reageren studenten en docenten op het gebruik van

  10. Geochemische schematisering van de ondergrond in het STONE model : schatting van het ammonium oxalaat extraheerbare aluminium- en ijzergehalte

    NARCIS (Netherlands)

    Boekel, E.M.P.M.

    2009-01-01

    De aluminium- en ijzeroxalaat gehalten spelen een belangrijke rol bij het voorspellen van de fosforverliezen naar het oppervlaktewater. Het nauwkeurig schatten van deze gehalten in de ondergrond is noodzakelijk om op de lange termijn effecten goed te kunnen kwantificeren. Met behulp van Landelijke

  11. De vloek van de winnende taxi : Onderzoek naar het probleem van te lage biedingen bij aanbestedingen in het doelgroepenvervoer

    NARCIS (Netherlands)

    van Buiren, K.; Fijnje, J.; in 't Veld, D.

    In het doelgroepenvervoer is er sprake van te lage prijzen, veroorzaakt door te lage biedingen bij aanbestedingen, resulterend in teruglopende kwaliteit en financiële problemen bij vervoerders. De belangrijkste oorzaak van te lage biedingen in het doelgroepenvervoer is het probleem van de winner’s

  12. Health economics of blood transfusion safety

    NARCIS (Netherlands)

    Hulst, Marinus van

    2008-01-01

    The HIV/AIDS disaster in transfusion medicine shaped the future agendas for blood transfusion safety. More than ever before, the implementation of interventions which could improve blood transfusion safety was driven merely by availability of technology. The introduction of new expensive

  13. Transfusion data: from collection to reflection

    NARCIS (Netherlands)

    van Hoeven, L.R.

    2017-01-01

    Blood transfusion is an important medical treatment for many and diverse patients groups, saving lives but sometimes also causing adverse transfusion reactions in transfusion recipients. For this reason blood use should ideally be as low as possible. The fact that significant differences exist in

  14. Proposed Formulae for Determining Blood Transfusion ...

    African Journals Online (AJOL)

    Background: Blood replacement remains a crucial component of the treatment of severe anaemia irrespective of the cause. The transfusion of an adequate amount of blood is important to prevent under- or over-transfusion. Existing formulae used for the calculation of blood transfusion requirements, while being useful, still ...

  15. Comparative analysis of autologous blood transfusion and allogeneic blood transfusion in surgical patients

    OpenAIRE

    Long, Miao-Yun; Liu, Zhong-Han; Zhu, Jian-Guang

    2014-01-01

    Objective: To investigate application effects of autologous blood transfusion and allogeneic blood transfusion in surgically treated patients receiving spine surgery, abdomen surgery and ectopic pregnancy surgery. Methods: 130 patients who would undergo selective operations were divided into autologous transfusion group and allogeneic transfusion group. Both groups received the same anesthesia, and there was no significant difference in transfusion volume or fluid infusion volume. Results: Th...

  16. Politiekennis in gebruik. Een onderzoek naar het gebruik van het Politie Kennis Net

    NARCIS (Netherlands)

    Bakker, G.D.; Gellevij, M.R.M.; de Hoog, Robert; Kooken, J.P.; Krommendijk, M.

    2006-01-01

    I. Bakker, M. Gellevij, R. de Hoog, J. Kooken , M. Krommendijk (IPIT, Instituut voor Maatschappelijke Veiligheidsvraagstukken en vakgroep Instructietechnologie, faculteit Gedragswetenschappen, Universiteit Twente) P&W Verkenningen, Politie en Wetenschap, Apeldoorn ISBN: 90-78764-02-3 AbstractHet

  17. What Is a Blood Transfusion?

    Science.gov (United States)

    ... Transfusions Researchers are trying to find ways to make blood. There's currently no man-made alternative to human blood. However, researchers have developed medicines that may help do the job of some blood parts. For ... that helps their bodies make more red blood cells. This means they may ...

  18. Blood transfusion and hepatitis viruses

    African Journals Online (AJOL)

    virus in blood donors: investigation of type-specific differences in serologic reactivity and rate of alanine aminotransferase abnormalities. Transfusion 1993;. 33: 7-13. 45. McFarlane IG, Smith HM, Johnson PJ, Bray GP, Vergani 0, Williams R. Hepatitis. C virus antibodies in chronic active hepatitis: pathogenetic factor or false-.

  19. Waarom volwassenen met ADHD vaak te laat komen op afspraken – is het een beperking in de tijdwaarneming of het geheugen?

    NARCIS (Netherlands)

    Mette, Christian; Zielke, Annika; Groen, Yvonne

    Volwassenen met aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD) hebben vaak moeite met tijdmanagement en het nakomen van afspraken. Een belangrijke functie voor tijdmanagement is tijdwaarneming, die weer samenhangt met de werking van het kortetermijn- en het werkgeheugen. De onderliggende

  20. Inzicht in het presteren van de executieketen : Ontwikkeling van een monitor voor het meten van Kritieke Prestatie Indicatoren in de Executieketen

    NARCIS (Netherlands)

    Braak, S.W. van den; Netten, C.P.M.; Witzenburg, R. van

    2013-01-01

    Dit zijn de voorlopige resultaten van het ontwikkelprojcet Monitor Kritieke Prestatie Indicatoren Executieketen. Het structureel meten van de vastgestelde Kritieke Prestatie Indicatoren (KPI's) behelst het periodiek verzamelen, bewerken en presenteren van grote hoeveelheden data van verschillende

  1. Het 'wonder van Nieuw-Lekkerland'

    NARCIS (Netherlands)

    Wolthoorn, A.; Vet, de W.; Woerdt, van der D.; Temminghoff, E.J.M.

    2005-01-01

    Bij ondergrondse beluchting, een milde vorm van ondergronds ontijzeren, wordt ijzer uit grondwater in de bodem verwijderd. Een onverwacht effect van ondergrondse beluchting is dat het tijdens de opwerking tot drinkwater de nitrificatie in zandfilters sterk kan verbeteren. Voor Hydron Zuid-Holland is

  2. Bijdrage tot de kennis van het insuline

    NARCIS (Netherlands)

    Wetsema, Jan

    1932-01-01

    Getracht is een einde te maken aan de bestaande meeningsverschillen, ten opzichte van het aantal eenheden in pancreas van verschillende diersoorten aanwezig. Om vergelijkbare cijfers te krijgen diende steeds dezelfde methode van bereiding en zuivering toegepast te worden. Daartoe werd de

  3. Radium in baggerspecie afkomstig uit het Rijnmondgebied

    NARCIS (Netherlands)

    Bijwaard H; Overwater RMW; Glastra P; Nissan LA; LSO

    2003-01-01

    In 2002 zijn wederom havenspeciemonsters verzameld in de Rotterdamse havens en in de Nieuwe Waterweg. Van 25 monsters is het 226Ra-gehalte bepaald. Zoals ook in eerdere meetcampagnes is vastgesteld, worden hoge radiumgehalten gevonden in de omgeving van de voormalige lozingspunten van de

  4. De jacht op het geheim van cacao

    NARCIS (Netherlands)

    Hollman, P.C.H.

    2008-01-01

    Je kans op een dodelijke hartaanval halveert als je elke dag een groot paaseitje pure chocolade eet, blijkt uit een recente Nederlandse epidemiologische studie. En ook andere studies laten zien dat consumptie van cacao beschermt tegen hart- en vaatziekten. Maar het is nog een raadsel hoe dat precies

  5. Opstandige biologische bestrijder van het wortelknobbelaaltje

    NARCIS (Netherlands)

    Wurff, van der A.W.G.

    2007-01-01

    Uit een in vitro toets blijkt dat de bacterie Pasteuria penetrans een veelbelovende bestrijder is van het wortelknobbelaaltje. De bacterie heeft echter een sterke voorkeur voor bepaalde stammen uit een kas van een bioteler van kasgroenten. Knobbelaaltjes bij andere biotelers lieten de bacterie links

  6. Het Muziektheater (A) : A change of governance

    NARCIS (Netherlands)

    Lachotzki, F.; Schoenmakers, J.

    2008-01-01

    Cultural organizations offer their own unique challenges when it comes to effective supervision and management. This case examines changing structures of control over Het Muziektheater, Amsterdam's modern city opera house which houses both The Dutch Opera and The National Ballet companies, from

  7. Het werkwoord lasciare en de polysemie

    NARCIS (Netherlands)

    Boer, M.G. de

    2009-01-01

    SAMENVATTING Dit hoofdstuk is een beschrijving van de betekenis van het Italiaanse werkwoord lasciare op grond van een corpus van 282 voorbeeldzinnen. Voor de analyse is gebruik gemaakt van een vroege versie van de semantische theorie van Jackendoff. RIASSUNTO Questo capitolo è una descrizione

  8. Het eind van maatschappelijk verantwoord ondernemen

    NARCIS (Netherlands)

    Kolk, A.

    2003-01-01

    Hoe gaan ondernemingen, managers en accountants om met eisen en verwachtingen van de samenleving? Deze vraag - na affaires zoals Enron en de bouwfraude actueler dan ooit - heeft tot grote aandacht voor 'maatschappelijk verantwoord ondernemen' (MVO) geleid. Juist nu echter betoogt Kolk dat het einde

  9. Metageschiedenis in het werk van Peter Blum

    African Journals Online (AJOL)

    vluchtte de familie voor Hitler, want er zijn aanwijzigingen dat Blum of in elk geval zijn moeder joods was (haar meisjesnaam was Levi). Om vast te stellen of Blum inderdaad joods was, heeft Blums biograaf Kannemeyer zelfs discreet bij een niet nader genoemde getuige geïnformeerd of hij besneden was, hetgeen niet het ...

  10. Zeldzame vissen in het IJsselmeergebied : Jaarrapport 2006

    NARCIS (Netherlands)

    Leijzer, T.B.; Boois, de I.J.; Willigen, van J.A.; Westerink, H.J.

    2007-01-01

    In opdracht van Rijkswaterstaat, Directie IJsselmeergebied, is in 1994 een monitoringsprogramma gestart waarin zeldzame vissoorten in het IJsselmeergebied bemonsterd worden. In dit programma wordt door opkoop van binnen de commerciële visserij gevangen migrerende vissoorten een indruk verkregen van

  11. Toepassing ICP-AES op het RIKILT

    NARCIS (Netherlands)

    Ruig, de W.G.

    1980-01-01

    Rapportage over de toepassing van ICP-AES op het RIKILT. Bij ICP-AES worden twee manieren van lichtemissie detectie toegepast nl. simultaan en sequentieel. De voor- en nadelen van ICP-AES t.o.v. AAS worden op een rij gezet.

  12. Alternatieve instrumenten voor het EU-landbouwbeleid?

    NARCIS (Netherlands)

    Silvis, H.J.; Rijswick, van C.W.J.; Bont, de C.J.A.M.

    2001-01-01

    Het EU-landbouwbeleid staat met de parallel lopende onderhandelingen over de uitbreiding en een nieuw WTO-akkoord voor verdere hervormingen. Dit rapport behandelt de vraag of er voor de instrumenten van dit beleid alternatieven kunnen worden aangereikt. Daarbij wordt de aandacht gericht op

  13. Slimmer netwerk gaat het huis uit

    NARCIS (Netherlands)

    Zevenbergen, R. van; Andel, T. van; Widlak, A.; Sigaloff, S.; Oeij, P.; Smout, J.; Stet, A.; Torre, W. van den; Popma, M.

    2015-01-01

    De afgelopen vier jaar hebben het minsterie van BZK, Kennisland, Kafkabrigade en TNO hard gewerkt aan Slimmernetwerk. Dit netwerk, van inmiddels ruim 4300 mensen op LinkedIn, was de thuisbasis voor een serie experimenten met ‘innovatie van onderop’ en interbestuurlijke samenwerking binnen de

  14. Improving transfusion practice in transfusion dependent thalassaemia patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Chathupa Wickremaarachchi

    2017-10-01

    Full Text Available The aim of this study was to improve current transfusion practice in transfusiondependent thalassaemia patients by determining whether safe transition from triplewashed red cells (TWRC to leucodepleted red cells (LDRC, increasing transfusion rates, reducing the use of frusemide and creating uniform practice across patients is possible. In patients receiving regular transfusions (50, triple-washed red blood cells were changed to LDRC, transfusion rates were increased to 5 mL/kg/h (in line with the Cooley’s Foundation guidelines to a maximum of 300 mL/h and frusemide was ceased. Medical review occurred at completion of the transfusion. Of the 20 patients on TWRC, 18 were transitioned to leucodepleted red cells (90%. Recurrent allergic reactions in 2 patients required re-institution of TWRC. 7 of the 8 patients on regular frusemide ceased this practice with no documented transfusion-related fluid overload. One patient refused. Of the eligible 50 patients, 20 patients (40% were increased to the maximum transfusion rate of 300 mLs/h; 6 (12% increased rate but refused to go to the maximum; 9 (18% refused a change in practice and 15 (30% were already at the maximum rate. There was only one documented transfusion reaction (palpitations however this patient was able to tolerate a higher transfusion rate on subsequent transfusions. Thalassemia patients on TWRC were safely transitioned to LDRC. Transfusion rates were safely increased, with a calculated reduction in day-stay bed time of 17.45 h per month. This confirms a guideline of 5 mL/kg/h for transfusion-dependant thalassaemia patients with preserved cardiac function is well tolerated and may be translated to other centres worldwide.   本研究的目的是通过确定是否有可能进行从三洗红细胞(TWRC)到去白细胞红细胞(LDRC)的安全过渡,提高输血速率,减少速尿的使用,并在患者中实施统一规则,从而改进输血依赖型地中海贫血患者中

  15. Anemia of prematurity: time for a change in transfusion management?

    OpenAIRE

    Khodabux, Chantal Muriel

    2013-01-01

    In this thesis we investigated clinical effects of allogeneic red blood cell (RBC) transfusions in premature infants, different transfusion volumes in relation to neonatal outcome in premature infants and the use of autologous cord blood (CB) as an alternative for allogeneic transfusions. Despite the use of a national transfusion guideline, we observed significant differences concerning the total amount of administered transfusions. A liberal transfusion strategy and a higher transfusion volu...

  16. Strategisch meerjarenplan 2014-2020 Nederlands focal point voor veiligheid en gezondheid op het werk

    NARCIS (Netherlands)

    Schrama, H.; Lange, J. de

    2014-01-01

    Dit strategisch meerjarenprogramma van het Nederlands Focal Point is afgeleid van de nieuwe meerjarenstrategie 2014-2020 van het Europees Agentschap voor Veiligheid en Gezondheid op het Werk Het Europees Agentschap (EU-OSHA) wil bijdragen de Europese werknemers gezond en veilig aan het werk te

  17. Lekken en lekkers : Een verkennend onderzoek naar het lekken van vertrouwelijke informatie naar de pers

    NARCIS (Netherlands)

    Beenakkers, E.M.Th.; Grapendaal, M.

    1995-01-01

    In dit rapport worden de resultaten van onderzoek dat op verzoek van de directie Politie van het ministerie van Justitie door het WODC werd verricht naar het verschijnsel "lekken naar de pers". Het onderzoek is in zijn geheel gericht geweest op het beantwoorden van de volgende vragen: welke motieven

  18. Een inleiding in het filosoferen : Filosoferen met kinderen op de Bloemhofschool

    NARCIS (Netherlands)

    W. Pols

    2012-01-01

    Het project Fysieke Integriteit startte in september 2008. In dit project gaat het om samen handelen, samen ervaren en samen denken. Filosofie neemt binnen dit project een belangrijke plaats in: het doordenkt de ervaringen die bij judo, het koken en het tuinieren opgedaan zijn. Bij die drie

  19. Over het belang van Temminck's „Discours préliminaire" voor de zoologische Nomenclatuur

    NARCIS (Netherlands)

    Mees, G.F.

    1957-01-01

    Het gewoonlijk als „Discours préliminaire" aangeduide artikel van Temminck heeft nimmer die aandacht van dierkundigen getrokken, die het, wegens zijn systematisch belang, verdient. Ten dele vindt dit stellig zijn oorzaak in de betrekkelijke zeldzaamheid van het werk, ten dele ook in het feit dat het

  20. LED lighting and the Next Generation of Greenhouse Cultivation. Scenario analyses Tomato; LED belichting en Het Nieuwe Telen. Scenario analyses Tomaat

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Rappoldt, C. [EcoCurves, Kamperfoelieweg 17, 9753 ER Haren (Netherlands); Schapendonk, A.H.C.M. [Plant-Dynamics, Englaan 8, 6703 EW Wageningen (Netherlands)

    2012-01-15

    The results of calculations with the Explorer greenhouse climate simulation model are reported. The model calculates the greenhouse climate and crop growth and thus simulates both energy consumption and productivity. Based on an experiment, carried out at the Improvement Center in Bleiswijk, Netherlands, in the period 2010-2011, calculations were also carried out to test effects of climate control on yields and energy costs. Attention is paid to illumination, the use of air conditioning, heating and screens [Dutch] Er wordt verslag gedaan van berekeningen met het Explorer kasklimaat simulatiemodel. Dat model berekent het kasklimaat en de gewasgroei en simuleert daarmee zowel energiegebruik als opbrengst. Aan de hand van een experiment op het Improvement Center in Bleiswijk (2010-2011) werden berekeningen verricht om het effect van diverse klimaatregelingen te testen op opbrengsteffecten en energiekosten. Er is aandacht voor belichten, de inzet van luchtbehandeling, schermen en verwarmen.

  1. Transfusion practice and knowledge in Mozambique

    Science.gov (United States)

    Hartford, Emily; Muanantatha, Olegario; Valigy, Valigy Ismael; Salimo, Sara; Ziman, Alyssa; DeUgarte, Daniel A.

    2016-01-01

    BACKGROUND In Mozambique, there is a limited supply of blood and elevated risks for transmission of infections. Prior studies have documented that many transfusions in Mozambique are potentially avoidable. Transfusion training workshops with a survey and exam were held for providers to understand their perceptions and to improve knowledge and clinical practice. STUDY DESIGN AND METHODS Health care providers completed a survey and a knowledge assessment. The Wilcoxon signed rank test was utilized to compare the relative importance of each factor in the survey, and pre- and posttraining exam scores were compared using Fisher’s exact test. RESULTS A total of 216 health care providers participated; the majority worked in a referral hospital (74%) and reported transfusing blood at least once per week (56%). Most acknowledged the limited blood supply and transfusion risks. Providers rated low hemoglobin (Hb) levels and pallor as significantly important indications for transfusion (p transfuse with age under 5 years when compared to other ages (p transfusion practice were increased reliability of the blood supply, education about transfusion indications, and assessment of perfusion. Before training, the majority of participants identified an incorrect Hb threshold for preoperative or critically ill patients. Overall exam scores improved from a mean of 58% to 74% (p blood transfusions. Preoperative patients, the critically ill, and children appear to be at highest risk for receiving an avoidable blood transfusion. These results will help guide planning for future provider training. PMID:25648912

  2. Het beperkte recht : een analyse van zijn theoretische constructie, zijn plaats in het systeem van het vermogensrecht en zijn mogelijke inhoud

    NARCIS (Netherlands)

    Mollema, Anne Fleur

    2013-01-01

    Het beperkte recht moet niet worden voorgesteld als een afsplitsing van een deel van de eigendom. Het beperkte recht moet veeleer als een last worden beschouwd die de eigenaar op de eigendom legt en voor de beperkte gerechtigde een nieuw, eigensoortig recht schept dat daarvoor nog niet bestond. Deze

  3. Karakterisering van het Etimologiewoordeboek van Afrikaans (EWA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fons Moerdijk

    2011-10-01

    Full Text Available

    Samenvatting: Zesendertig jaar na Afrikaanse etimologieë van Boshoff en Nienaber verscheener in 2003 een nieuw etymologisch woordenboek van het Afrikaans: het Etimologiewoordeboek vanAfrikaans (EWA. Tussen die twee woordenboeken bestaat een wezenlijk verschil. Het werk vanBoshoff en Nienaber is vrijwel alleen toegankelijk voor specialisten en niet specifiek bedoeld vooreen breed publiek. EWA is juist allereerst bestemd voor de leek die zich interesseert voor de oorsprongen de geschiedenis van de eigen taal. Daarnaast biedt het ook de etymoloog en historischtaalkundige een hoop gegevens en inspiratie voor nader onderzoek. Als etymologisch woordenboekbezit EWA een aantal bijzondere, eigen kenmerken. De selectie van de woorden is bepaalddoor het beoogde gebruikerspubliek. Als gevolg daarvan bevat EWA verscheidene typen woordendie in traditionele etymologische woordenboeken doorgaans veronachtzaamd worden, zoals afleidingen,samenstellingen, neologismen en gemeenzame spreektaalwoorden. De artikelstructuurwordt gekenmerkt door een hoge graad van uniformiteit en consistentie. Het accent ligt op dezogenaamde etymologia proxima, de etymologie waarbij men één stap teruggaat en de meestdirecte herkomst van het woord biedt. Voorts is speciale aandacht besteed aan polysemie: nietalleen de herkomst van de dominante betekenis van een woord wordt gegeven, maar ook die vanzijn eventuele andere betekenis(sen. Benoemingsmotieven komen ook veelvuldig aan bod. In eeneventuele tweede druk zouden opvallende verschillen in vorm of betekenis altijd verklaard of inieder geval besproken moeten worden. Dat blijft nu nogal eens achterwege. Ook zou voorafgaandaan zo'n volgende editie meer onderzoek naar woordhistorisch materiaal uit primaire bronnenvoor met name de 17de–19de eeuw verricht moeten worden. Het zou mooi zijn als deze eersteuitgave van EWA de aanleiding tot een dergelijk onderzoek zou vormen.

    Sleutelwoorden: BENOEMINGSMOTIEF, ETYMOLOGIA PROXIMA

  4. DE RECHTSVRAAG DER CHRISTENVERVOLGINGEN IN HET ...

    African Journals Online (AJOL)

    Test

    godsdienst, maar om allerlei crimina, anders is de rechter niet in beweging te brengen. Dit wist het volk en beschuldigde daarom maar raak. Dere. EusEBius, h.e., VII, ll,6epitokütaphy3tntrepesthüi. *") TH. MoMMSEN, Der Reitgiotis/ret'e! nach róm. Recht, Hist. Zeitschr. 64, 1890,. S. 389. Röm. Strafrecht, IV, 1, Abschn. 85.

  5. De metafoor van het washandje. Column

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yolan Koster-Dreese

    2007-03-01

    Full Text Available In hun artikel ‘Kwaliteit en Zorg’ van ruim tien jaar geleden stellen Van Houten en Prins (1995 dat de thans vigerende zorgtaal in meer algemene zin kan worden aangeduid als ‘zorg-Taylorisme’: een scientific management-benadering van zorg. Met de introductie van de ‘zorgmarkt’ is een benadering ontstaan die grote overeenkomsten vertoont met die scientific management-benadering uit het begin van de vorige eeuw, zo menen Van Houten en Prins.

  6. Tussen uitspraak en detentie : Een verklaring voor het verschil tussen twee methoden om de behoefte aan sanctiecapaciteit te meten

    NARCIS (Netherlands)

    Moolenaar, D.E.G.

    2001-01-01

    Het WODC maakt regelmatig prognoses van de behoefte aan sanctiecapaciteit. Bij de strafrechtelijke sanctiecapaciteit van het gevangeniswezen voor meerderjarigen laten verschillende bronnen echter een uiteenlopend beeld zien. Het gaat hiet om verschillende modellen gehanteerd door het WODC en de

  7. Prevention of Post Transfusion Hepatitis Employing Sensitive Assay for Hepatitis B Surface Antigen Screening(Topics in Transfusion Medicine 1990 : Autologous Transfusion and Post-Transfusion Hepatitis)

    OpenAIRE

    小島, 秀男; 大竹, 幸子; 富樫, 和枝; 石口, 重子; 山田, 恵子; 品田, 章二; Kojima, Hideo; Ohtake, Sachiko; Togashi, Kazue; Ishiguchi, Shigeko; Yamada, Keiko; Shinada, Shoji

    1990-01-01

    Post transfusion Hepatitis (PTH) is one of serious side effects and some times lead to fulminant hepatic failure in case transfused blood contain very low level (under the sensitivity of usual screening method) of hepatitis B virus (HBV). Redcross blood center and blood transfusion devision of our hospital have been employed reverse passive hemmaglutination method (RPHA) for HBsAg screening. Authors employed EIA for sensitive HBsAg test system and compared with RPHA method. Of 2,255 sera from...

  8. [Fetomaternal transfusion and diagnosis of gestational choriocarcinoma].

    Science.gov (United States)

    Emin, L; Izard, A; Schiavone, S; Kermanach, P; Deramecourt, M; Duclusaud, A; Gertych, W; Girard, S

    2015-03-01

    Choriocarcinoma is a rare but agressive malignant trophoblastic neoplasm. Fetomaternal transfusion can be the first sign of choriocarcinoma. We describe two cases of gestational choriocarinoma whose first manifestation was a fetomaternal transfusion. Fetomaternal transfusion is a rare demonstration of choriocarcinoma but its diagnosis must lead to a placenta examination with specific research of choriocarcinoma. The more the therapeutic care is precise, the better is the forecast. Copyright © 2015 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

  9. Het zelfreinigend vermogen van de wetenschap: parapsychologie en peer review 2.0

    NARCIS (Netherlands)

    Kievit, R.A.

    2011-01-01

    Onlangs werd opnieuw het bestaan van parapsychologische fenomenen geclaimd. Al vóór publicatie leidde dit tot discussies op wetenschappelijke weblogs. Rogier A. Kievit illustreert met deze casus het zelfcorrigerende vermogen van het vak.

  10. Het verbonden winkelgebied : hoe collectieve digitale marketing kan bijdragen aan een aantrekkelijke binnenstad

    NARCIS (Netherlands)

    Risselada, A.H.; Hagen, D.; Weltevreden, J.W.J.; Atzema, O.A.L.C.; Spierings, B.; Janssen, J.W.H.; Ghaus, F.

    2018-01-01

    Met het handboek ‘Het verbonden winkelgebied’ willen we inzichtelijk maken hoe collectieve digitale marketing kan bijdragen aan een aantrekkelijke binnenstad. Het handboek bevat naast onderzoeksresultaten ook een toolkit met een plan van aanpak voor collectieve marketing. Collectieven,

  11. Inventarisatie stofbadgedrag van vleekuikenouderdieren in het communesysteem en bij strooisel/rooster huisvesting

    NARCIS (Netherlands)

    Rooijen, van J.; Haar, van der J.W.

    1997-01-01

    Het stofbadgedrag van vleeskuikenmoederdieren is geonventariseerd onder praktijkomstandigheden: in een traditionele grondstal (strooisel/rooster) en in een groepskooi (het Commune systeem). In de grondstal bleken de moederdieren op het strooisel te stofbaden. Zoals op basis van de literatuur

  12. Bijnierschorsactiviteit bij CARA (Astma); onderzoek naar de corticosteron en cortisolspiegel in het bloed

    NARCIS (Netherlands)

    Weller, Herman Hendrik

    1965-01-01

    SAMENVATTING EN CONCLUSIES Het onderzoek werd opgezet teneinde enkele endocrinologische aspecten van het probleem 'astma' te benaderen, waarbij de bijnierschors activiteit centraal werd gesteld. vVerkhypothese was hierbij de gedachtengang dat er een nauwe verwantschap bestaat tussen het astma

  13. Enquête naar het gewasbeschermingsgedrag van telers en hun houding tegenover het gewasbeschermingsbeleid. Tussenevaluatie nota Duurzame Gewasbescherming, deelrapport Economie 2

    NARCIS (Netherlands)

    Lauwere, de C.C.; Bremmer, J.; Gaag, van der D.J.; Linden, van der T.; Meer, van der R.W.; Netjes, A.; Spruijt, J.; Wal, van der E.

    2006-01-01

    Een belangrijk onderdeel van het deelproject economie is een enquête die is gehouden onder 410 telers uit acht sectoren. De geïnterviewde telers staan positief tegenover het gewasbeschermingsbeleid (goed voor het milieu en goed voor het imago), maar zijn ook ongerust over vermeend

  14. Risico’s van introductie van exotische plantensoorten, in het bijzonder uit het geslacht Ambrosia L., via import van zaden voor met name veevoer en vogelvoer

    NARCIS (Netherlands)

    Denderen, van Daniël P.D.; Tamis, Wil L.M.; Valkenburg, van Johan L.C.H.

    2010-01-01

    Import van landbouwproducten, in het bijzonder zaden, zijn een belangrijke bron voor de introductie van exotische plantensoorten. In dit artikel wordt ingegaan op twee studies naar het voorkomen van exotische planten, in het bijzonder uit het geslacht Ambrosia, in geïmporteerde partijen zaden. Met

  15. Voor het verval. Belemmeringen en voorwaarden voor vroegsignalering en bewonersparticipatie

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vasco Lub

    2009-12-01

    Dit artikel onderzoekt de mogelijkheden van preventieve strategieën in het aanpakken van wijkverval en sociale onveiligheid. Gebaseerd op het vermoeden dat het broken windows-beleid doeltreffend kan zijn bij de aanpak van wijkverval, is een brochure met een lijst van 34 sociale en fysieke indicatoren ontwikkeld om bewoners en professionals te helpen bij het signaleren en aanpakken van tekens van verval. Door middel van een actieonderzoek in een aandachtswijk werd de bruikbaarheid van deze indicatoren onderzocht en werd in kaart gebracht welke factoren preventieve strategieën kunnen belemmeren, dan wel kunnen bevorderen. Het onderzoek toont aan dat verscheidene contextuele, bestuurlijke en bureaucratische factoren een belemmering vormen voor een effectieve preventieve aanpak. Daarbij kan onder andere gedacht worden aan: verschillen in verwachtingspatroon tussen bewoners en professionals; de manier waarop tekens van verval in de leefomgeving worden geïnterpreteerd door lokale actoren; de middelen waarmee frontliniewerkers in hun taakuitvoering worden toegerust; en het gebrek aan een verantwoordingswijze die gebaseerd is op het behalen van zichtbare resultaten. Voor het goed functioneren van een vroegtijdige aanpak van wijkverval, is het van groot belang dat lokale overheden een gemeenschappelijk perspectief ontwikkelen, de samenwerking tussen bewoners en professionals – en tussen professionals onderling – faciliteren, instanties aanspreken op resultaten en doelstellingen expliciteren om van overleg tot collectieve actie te komen.

  16. Op het raakvlak van historische disciplines

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dick E.H. de Boer

    2015-12-01

    Full Text Available At the Meeting Point of Historical DisciplinesThis contribution introduces the way in which the interaction between history and archaeology is examined, taking the case of the identification of a tomb and remains of Count William II of Holland, King of the Holy Roman Empire (†1256, in the former abbey church of Middelburg. It stresses the necessity of strict source criticism, which should be self-evident, but is at risk of receiving less attention. This is even truer when one of the disciplines is used as an auxiliary argument to support the other instead of a balanced approach. Wishful interpretation in such a case is a clear risk. The contribution gives some examples, before sketching the advance made thanks to the reapprochement of history and archaeology, and the consequent need for a registration system of archaeological data that can facilitate multi-disciplinary analysis. It ends with an introduction to the different stands in the dossier.Deze bijdrage biedt een inleiding op de wijze waarop de interactie tussen geschiedenis en archeologie wordt bekeken aan de hand van een casus betreffende het graf en de overblijfselen van de in 1256 gesneuvelde graaf Willem II van Holland, koning van het Heilige Roomse Rijk, in de voormalige abdijkerk van Middelburg. Hij benadrukt de noodzaak van een nauwgezette bronnenkritiek. Hoewel deze als vanzelfsprekend moet worden beschouwd, is er een zeker risico van verminderde zorgvuldigheid. Dit speelt vooral wanneer één van de disciplines wordt gebruikt als een hulp-argument, dat de uitkomsten van de andere moet ondersteunen, in plaats van een benadering waarbij beide disciplines in evenwicht zijn. Bij een onbalans is het risico van interpreteren in het licht van de gewenste uitkomst duidelijk aanwezig. De bijdrage geeft hiervan enkele voorbeelden, alvorens de vooruitgang te schetsen die is geboekt juist dankzij de toenadering tussen geschiedenis en archeologie, en aan te geven dat er behoefte is aan een

  17. De middeleeuwse ambachtelijke wijk van Pamele (stad Oudenaarde, Oost-Vlaanderen). Het onderzoek in het Huis de Lalaing. 1. De pottenbakkersovens

    OpenAIRE

    De Groote, K.

    1994-01-01

    In april 1988 werd pottenbakkersafval aangetroffen bij graafwerken op de binnenkoer van het Huis de Lalaing te Oudenaarde. Dankzij de snelle tussenkomst van het stadsbestuur, en in het bijzonder van de toenmalige schepen van cultuur, Jean-Pierre Van der Meiren, werden de werken stilgelegd. Het bedreigde terrein, dat eigendom is van de stad, werd voor archeologisch onderzoek ter beschikking gesteld van het I.A.P.. De opgravingen werden voltooid in januari 1989

  18. Transfusion in Haemoglobinopathies: Review and recommendations for local blood banks and transfusion services in Oman

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arwa Z. Al-Riyami

    2018-04-01

    Full Text Available Sickle cell disease and homozygous β-thalassaemia are common haemoglobinopathies in Oman, with many implications for local healthcare services. The transfusions of such patients take place in many hospitals throughout the country. Indications for blood transfusions require local recommendations and guidelines to ensure standardised levels of care. This article summarises existing transfusion guidelines for this group of patients and provides recommendations for blood banks and transfusion services in Oman. This information is especially pertinent to medical professionals and policy-makers developing required services for the standardised transfusion support of these patients.

  19. [Ethics and transfusion--seminar report].

    Science.gov (United States)

    Hervé, C; Tissot, J-D; Bouësseau, M-C; Pottier, R; Monsellier, M; Garraud, O; Hermine, O; Sannié, T; Cazenave, J-P; Cabaud, J-J; Lefrère, J-J

    2014-05-01

    This paper brings together the abstracts and proceedings of a seminar held on the topic of "ethics and transfusion", October 15, 2013 at the National Institute of Blood Transfusion, Paris. Copyright © 2014. Published by Elsevier SAS.

  20. Evidence Based Studies in Clinical Transfusion Medicine

    NARCIS (Netherlands)

    A.J.G. Jansen (Gerard)

    2007-01-01

    textabstractAfter the introduction of blood component therapy in the 1960s, more and more attention is given to clinical transfusion medicine. Although blood transfusion is an important treatment in different clinical settings, there are still lack of much randomized clinical trials. Nowadays

  1. [Blood transfusion: the challenges for tomorrow?].

    Science.gov (United States)

    Folléa, Gilles; Garraud, Olivier; Tiberghien, Pierre

    2015-02-01

    As any therapeutic means, blood transfusion requires regular evaluation, particularly for its indications, effectiveness and risks. The availability of randomized clinical trials, the evolution of the quality of blood components, and the economic constraints shared by all countries, all lead to rethink both transfusion therapy as a whole and the organization of the transfusion chain from donor to recipient. The main tools available to improve transfusion and the transfusion chain management are the following: programs of patient blood management (PBM) to optimize the use of blood products with a patient centred approach, blood supply management tools to improve the effectiveness and efficiency of the transfusion chain, donor management tools to adapt donor collections to the patients' needs in compliance with safety requirements for patients and donors, and coordination of these activities. A better understanding of these tools and their implementation will certainly be major challenges for transfusion medicine in the near future. Integrating these evolutions in regulations through the revision of the European Directives on blood and blood components (the review process is expected to be launched in 2015) should enroll them in the long term, for the benefit of patients, donors and all other stakeholders involved in the transfusion chain. Copyright © 2014 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

  2. Why an alternative to blood transfusion?

    Science.gov (United States)

    Shander, Aryeh; Goodnough, Lawrence Tim

    2009-04-01

    Allogeneic blood transfusions have been associated with several risks and complications and with worse outcomes in a substantial number of patient populations and clinical scenarios. Allogeneic blood is costly and difficult to procure, transport, and store. Global and local shortages are imminent. Alternatives to transfusion provide many advantages, and their use is likely to improve outcomes as safer and more effective agents are developed.

  3. Platelet transfusion therapy: from 1973 to 2005.

    NARCIS (Netherlands)

    Brand, A.; Novotny, V.M.J.; Tomson, B.

    2006-01-01

    Platelet transfusions are indispensable for supportive care of patients with hematological diseases. We describe the developments in platelet products for transfusion since the 1970s, when, in particular, support for patients with allo-antibodies against human leukocyte antigens was a laborious

  4. Reducing transfusion requirements in liver transplantation.

    Science.gov (United States)

    Donohue, Ciara I; Mallett, Susan V

    2015-12-24

    Liver transplantation (LT) was historically associated with massive blood loss and transfusion. Over the past two decades transfusion requirements have reduced dramatically and increasingly transfusion-free transplantation is a reality. Both bleeding and transfusion are associated with adverse outcomes in LT. Minimising bleeding and reducing unnecessary transfusions are therefore key goals in the perioperative period. As the understanding of the causes of bleeding has evolved so too have techniques to minimize or reduce the impact of blood loss. Surgical "piggyback" techniques, anaesthetic low central venous pressure and haemodilution strategies and the use of autologous cell salvage, point of care monitoring and targeted correction of coagulopathy, particularly through use of factor concentrates, have all contributed to declining reliance on allogenic blood products. Pre-emptive management of preoperative anaemia and adoption of more restrictive transfusion thresholds is increasingly common as patient blood management (PBM) gains momentum. Despite progress, increasing use of marginal grafts and transplantation of sicker recipients will continue to present new challenges in bleeding and transfusion management. Variation in practice across different centres and within the literature demonstrates the current lack of clear transfusion guidance. In this article we summarise the causes and predictors of bleeding and present the evidence for a variety of PBM strategies in LT.

  5. Al Gore's an inconvenient truth ; waar? Het IPCC rapport geeft het antwoord.

    NARCIS (Netherlands)

    Zeiler, W.

    2008-01-01

    Het klimaat verandert. De gemiddelde temperatuur stijgt. Er komen vaker en vaker extreme weersomstandigheden voor. Denk in Nederland aan de hittegolven en de droogte van zomer 2003 en aan de vele regenbuien in augustus 2004, de natste augustus maand in 150 jaar. Vooral de mensen in

  6. Value-based project management : een aanpak voor chaordische projecten vanuit het perspectief van het complexiteitsdenken

    NARCIS (Netherlands)

    Mulder, N.T.

    2012-01-01

    Hedendaags projectmanagement bevindt zich in een crisis. Al meer dan twee decennia op rij komt het aantal succesvolle ICT-projecten niet boven de 30%. Zes tot negen van de tien innovatieprojecten mislukken. Grote infrastructurele projecten overschrijden tijd- en geldrestricties met 50 tot 100%. En

  7. Achtergronden van het natuurbeheer bij het conflict tussen natuur en cultuur : een literatuurstudie

    NARCIS (Netherlands)

    Kemmers, R.H.

    1977-01-01

    De veronderstelling dat orde in het biotische systeem slechts kan samengaan met lage energetische niveaus lijkt gerechtvaardigd. Ecologisch betekent dit dat aan de meer droge, donkere, koude, voedselarme, venige kant meer kans op ordening aanwezig is dan aan de natte, lichte, warme, voedselrijke en

  8. Maak het Verschil met Je Merk : Het Identiteitsmanagementdashboard (IDM) voor Zorggroep Sint Maarten

    NARCIS (Netherlands)

    Bouten, L.M. (Lisanne); Morel, K.P.N. (Kaj)

    2012-01-01

    Om medewerkers en cliënten van Zorggroep Sint Maarten (ZSM) te helpen bijdragen aan goede zorg en deel je leven, wil ZSM inzichtelijk maken hoe goed zij presteert op beide aspecten. Het lectoraat Identiteitsmarketing heeft hiertoe een identiteitsmanagementdashboard voor ZSM ontwikkeld dat niet

  9. Eerste resultaten van het jaarrond volgen van Blauwe Kiekendieven broedend in het Oost-Groningse akkerland

    NARCIS (Netherlands)

    Klaassen, R.; Schlaich, A.E.; Bouten, W.; Both, C.; Koks, B.J.

    2014-01-01

    Blauwe Kiekendieven zien we tegenwoordig vaker in de winter dan in de zomer. Het gaat uitermate slecht met de Nederlandse broedvogels en als er niets gebeurt zullen we de soort binnen afzienbare tijd als broedvogel verliezen. De voormalige bolwerken op de Waddeneilanden zijn zo goed als verlaten.

  10. Patient inclusion in transfusion medicine: current perspectives

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Friedman MT

    2015-01-01

    Full Text Available Mark T Friedman,1 Peyman Bizargity,1 Sandra Gilmore,2 Arnold Friedman3 1Blood Bank and Transfusion Medicine Service, Department of Pathology, Mount Sinai St Luke's–Roosevelt Hospital Center, 2Patient Blood Management Program, Center for Blood Management and Bloodless Medicine and Surgery, Mount Sinai Beth Israel Medical Center, 3Department of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Science, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, NY, USA Abstract: Patients may have differing perceptions about blood transfusions based on their backgrounds, values, education levels, or cultural or religious beliefs, which may or may not be accurate. Unfortunately, despite the fact that transfusions are associated with a number of infectious and noninfectious risks, and in spite of the fact that there are ethical, accreditation, and regulatory requirements to provide information regarding transfusion risks, benefits, and alternatives to patients, transfusion consent remains inconsistently obtained. This can partly be attributed to the fact that clinicians may take on a paternalistic approach to transfusion decisions as well as to the fact that many clinicians have knowledge gaps in transfusion medicine that prevent them from obtaining transfusion consent adequately. As a result, unlike the case with other medical and surgical therapies, most patients are not included in the making of informed decisions regarding the need for transfusion versus alternative therapies, leading to many situations in which the transfusions provide little benefit to them. Recently however, a number of organizations, such as the American Association of Blood Banks and The Joint Commission in the US, have promoted multidisciplinary, evidence-based treatment strategies that aim to minimize the need for blood transfusion, the so-called patient blood management (PBM protocols. PBM strategies are expected to improve blood utilization through optimization of patients who may need

  11. Transmission of Neurodegenerative Disorders Through Blood Transfusion

    DEFF Research Database (Denmark)

    Edgren, Gustaf; Hjalgrim, Henrik; Rostgaard, Klaus

    2016-01-01

    BACKGROUND: The aggregation of misfolded proteins in the brain occurs in several neurodegenerative disorders. Aberrant protein aggregation is inducible in rodents and primates by intracerebral inoculation. Possible transfusion transmission of neurodegenerative diseases has important public health...... implications. OBJECTIVE: To investigate possible transfusion transmission of neurodegenerative disorders. DESIGN: Retrospective cohort study. SETTING: Nationwide registers of transfusions in Sweden and Denmark. PARTICIPANTS: 1 465 845 patients who received transfusions between 1968 and 2012. MEASUREMENTS.......9% received a transfusion from a donor diagnosed with one of the studied neurodegenerative diseases. No evidence of transmission of any of these diseases was found, regardless of approach. The hazard ratio for dementia in recipients of blood from donors with dementia versus recipients of blood from healthy...

  12. Blood platelet kinetics and platelet transfusion.

    Science.gov (United States)

    Aster, Richard H

    2013-11-01

    The discovery of citrate anticoagulant in the 1920s and the development of plastic packs for blood collection in the 1960s laid the groundwork for platelet transfusion therapy on a scale not previously possible. A major limitation, however, was the finding that platelet concentrates prepared from blood anticoagulated with citrate were unsuitable for transfusion because of platelet clumping. We found that this could be prevented by simply reducing the pH of platelet-rich plasma to about 6.5 prior to centrifugation. We used this approach to characterize platelet kinetics and sites of platelet sequestration in normal and pathologic states and to define the influence of variables such as anticoagulant and ABO incompatibility on post-transfusion platelet recovery. The "acidification" approach enabled much wider use of platelet transfusion therapy until alternative means of producing concentrates suitable for transfusion became available.

  13. Infection after injury: association with blood transfusion.

    Science.gov (United States)

    Rosemurgy, A S; Hart, M B; Murphy, C G; Albrink, M H; Piazza, A; Leparc, G F; Harris, R E

    1992-02-01

    This study was undertaken to evaluate the association between red blood cell transfusions and infections in an easily stratified, homogenous group of injured adults. All received their initial transfusions upon arrival to the emergency department. Over 5 years, 390 uncross-matched trauma patients received type "O" red blood cells (RBCs) during initial resuscitation. One hundred fifty-four (39%) died within 7 days because of injuries sustained: 236 (61%) survived at least 7 days. Of these 236, clear differences could be seen between those receiving 6 or fewer or 7 or more units of RBCs. When adjusted for age, sex, and severity of injury (Champion Trauma Score, Injury Severity Score, TRISS), the risk of infection was higher in those receiving 7 or more units of RBCs. Similarly, risk of infection was related to units of RBCs transfused in a dose-related fashion. Blood transfusions should be avoided, if possible. Arbitrary "trigger points" for transfusions should be abandoned.

  14. Het paracervicale block tijdens de baring

    NARCIS (Netherlands)

    P.K. Flu (Peter Kalev)

    1977-01-01

    textabstractDe baring is het enige fysiologische gebeuren dat met pijn gepaard gaat. Dit wordt reeds aangeduid door het Nederlandse woord 11wee" en equivalente woorden in vele andere talen (dolor, douleur, pains, Wehe e.a.). De pijn is aanvankelijk vooral gelocaliseerd in de onderbuik en onder in de

  15. Over de behandeling van het carcinoma planocellulare infiltrativum vulvae

    NARCIS (Netherlands)

    Geling, Jozephus Hermannus

    1966-01-01

    SAMENVATTING Het doel van dit proefschrift is de behandeling weer te geven van het infiltratief groeiend plaveiselcarcinoom van de vulva, zoals deze in een aantal grotere gynaecologische centra in Nederland gedurende de jaren 1946 tot en met 1960 is uitgevoerd. Aan de hand van een literatuurstudie

  16. Bedrijfsrisico's van de accountant en het Audit Risk Model

    NARCIS (Netherlands)

    Wallage, Ph.; Klijnsmit, P.; Sodekamp, M.

    2003-01-01

    In de afgelopen jaren is het bedrijfsrisico van de controlerend accountant sterk toegenomen. De bedrijfsrisico’s van de accountant beginnen in toenemende mate een belemmering te vormen voor het aanvaarden van opdrachten. In dit artikel wordt aandacht besteed aan de wijze waarop de bedrijfsrisico’s

  17. Ecologische risico's van koper en zink in het oppervlaktewater

    NARCIS (Netherlands)

    Bonten, L.T.C.; Vink, J.; Verschoor, A.

    2011-01-01

    Het merendeel van de Nederlandse (rijks)wateren voldoet niet aan de door de Kaderrichtlijn Water vereiste chemische en ecologische toestand. In veel oppervlaktewateren in Nederland zijn de concentraties van de metalen koper en zink hoger dan de wettelijke normen. Tot dusver is het echter niet

  18. Interview met Leon Deben: van tegenstellingen leer je het meeste

    NARCIS (Netherlands)

    van Diepen, A.; Huisman, C.

    2008-01-01

    Wat in de jaren zeventig begonnen is als Sociologie van bouwen en wonen is uitgegroeid tot Stadssociologie. Leon Deben heeft het medeopgebouwd. Hij nam onlangs afscheid van de universiteit met een rede over de openbare ruimte. "Het centrale bestuur van de stad is druk met de waan van de dag en dan

  19. Het stakeholder-model: over economie, bedrijfsethiek en landbouw

    NARCIS (Netherlands)

    Jongeneel, R.A.

    2003-01-01

    Oktober 2002 kwam LTO met de basisnotitie "Agrarisch ondernemen op maatschappelijke gronden" naar buiten. De notitie is bedoeld als basis voor discussie over maatschappelijk verantwoord ondernemen. Binnen het brede kader van economie en ethiek wordt in dit artikel ingegaan op het pleidooi voor

  20. Hoe je het cryptosysteem RSA soms kunt kraken

    NARCIS (Netherlands)

    Weger, de B.M.M.; Wiegerinck, J.J.O.O.

    2010-01-01

    RSA is een veelgebruikt cryptografisch systeem, bijvoorbeeld voor het beveiligen van internetverkeer. Het is een asymmetrisch systeem, d.w.z. versleutelen gebeurt met een publieke sleutel, ontsleutelen met de bijbehorende privésleutel. RSA maakt gebruik van eenvoudige getaltheorie en kan dan ook

  1. Sport, kunst en propaganda in het Derde Rijk

    NARCIS (Netherlands)

    Jan de Leeuw

    2017-01-01

    In de Duitse stad Bochum loopt op dit moment een tentoonstelling met als titel: 'Artige Kunst' (gewillige, gehoorzame kunst). Het is kunst die paste bij de cultuurpolitiek van het nationaalsocialisme van Adolf Hitler. In 1937 werd deze kunst getoond tijdens de eerste Grossen Deutschen

  2. ASS-leerlingen en open opdrachten in het voortgezet onderwijs

    NARCIS (Netherlands)

    A. van Tilborg; Drs. José Wichers-Bots; drs. M. Haasen

    2007-01-01

    'Hoe bieden we leerlingen met een stoornis in het autistisch spectrum (ASS-leerlingen) met een cluster 4 indicatie hulp bij het uitvoeren van open opdrachten?' Deze vraag stelde een havo-school aan de ambulante dienst. Fontys Opleidingscentrum Speciale Onderwijszorg, de ambulante dienst en

  3. 'We weten precies hoe we het productieproces kunnen sturen'

    NARCIS (Netherlands)

    Bitter, J.H.

    2015-01-01

    Binnen Wageningen UR wordt op grote schaal samengewerkt met bedrijven. Dat helpt niet alleen het bedrijf zelf vooruit, maar ook de biobased economy in het algemeen. Prof. Dr. Harry Bitter: ‘De kennis over de eigenschappen van bijvoorbeeld bioplastics wordt alleen maar groter.’

  4. Het optimale pluktijdstip is te voorspellen : rode bessen

    NARCIS (Netherlands)

    Westra, E.H.; Verschoor, J.A.

    2010-01-01

    Voor de lange bewaring van rode bessen moeten telers op het juiste moment plukken. Te vroeg oogsten geeft uitval door rot. Wageningen UR Food & Biobased Research (voorheen AFSG) ontwikkelde een voorspellingsmodel om het optimale pluktijdstip te kunnen bepalen op basis van de temperatuur in de

  5. Het grootste woordenboek ter wereld | van Wyk | Lexikos

    African Journals Online (AJOL)

    F. Heyvaert, A. Moerdijk, M. Mooijaart, M. Smits en R. Tempelaars (redactie). Het grootste woordenboek ter wereld: Een kijkje achter de kolommen van het Woordenboek der Nederlandsche Taal (WNT), s.j., 434 pp. ISBN 90 75566 96 4. URL: http://www.sdu.nl. Den Haag: SDU Uitgevers / Antwerpen: Standaard Uitgeverij.

  6. SEDIMENTOLOGIE IN UTRECHT : hoe staat het daar mee?

    NARCIS (Netherlands)

    Westerhoff, Wim

    Sinds het vertrek van Poppe de Boer, eind 2014, stelt de Utrechtse Universiteit het zonder een hoogleraar sedimentologie. Toch gaan er jaarlijks honderden studenten op veldwerk en speelt de sedimentologie in onderwijs en onderzoek een cruciale rol. Hoe zit dat eigenlijk? En wie zijn nu de gezichten

  7. Het Fries als voorbeeldige taal - in alle stadia

    NARCIS (Netherlands)

    Versloot, A.P.

    2008-01-01

    ‘In ons Morfo-project proberen we de structuur van de Friese woordenschat bloot te leggen. We verbinden taalelementen die van dezelfde stam zijn afgeleid met elkaar: binnen én tussen de taalstadia. Een voorbeeld is het woord hûs, "huis". Dat zit in het woord útfanhûzje, "logeren", net zo goed als in

  8. Een moslim als gemeentelijk bruggenbouwer? Het ontslag van Tariq Ramadan

    NARCIS (Netherlands)

    Wiegers, G.; van Zessen, N.

    2009-01-01

    Het ontslag van Tariq Ramadan heeft veel ophef veroorzaakt. De doorslag gaf zijn werk voor Press TV. Gerard Wiegers en Nelleke van Zessen stellen, net zoals Ramadan zelf, dat de controverse rond zijn opvattingen over homoseksualiteit het kernprobleem vormde. Ramadan bleek niet de vrijzinnige moslim

  9. 25 jaar (uitsluiting van het) Weens Koopverdrag in Nederland

    NARCIS (Netherlands)

    Kruisinga, S.A.

    Op 1 januari 2017 was het precies 25 jaar geleden dat het Weens Koopverdrag (CISG) in Nederland in werking trad. Partijen bij een internationale koopovereenkomst kunnen de toepassing van dit verdrag geheel of gedeeltelijk uitsluiten (art. 6 CISG). Van deze mogelijkheid wordt in de praktijk

  10. Doorbraakinnovaties en ‘omgekeerde’ technologiebeoordeling: het geval van deeleconomie

    NARCIS (Netherlands)

    Frenken, Koen|info:eu-repo/dai/nl/207145253

    2016-01-01

    Dit artikel gaat over de wijze waarop de gemeente Amsterdam is omgegaan met de opkomst van het huizendeelplatform Airbnb. In samenwerking met Airbnb zijn regels opgesteld, die in de praktijk lastig te handhaven zijn zonder toegang tot gebruikersdata van Airbnb. Ook het wetenschappelijk onderzoek

  11. Syndicaatsleningen: veel eenvoudiger als vennootschap : Het syndicaat als stille vennootschap

    NARCIS (Netherlands)

    M.L. Tuil (Mark)

    2009-01-01

    textabstractIn dit artikel wordt de stelling uitgewerkt dat – in elk geval onder het komende personen-vennootschapsrecht – de syndicaatslening aanleiding geeft tot het ontstaan van een personenvennootschap en niet – zoals thans wordt aangenomen – tot een eenvoudige gemeenschap. Vervolgens wordt

  12. Gezondheidsrisico's in verband met het werken met Pentachloorfenol : een onderzoek

    NARCIS (Netherlands)

    Geuskens, R.B.M.; Nossent, S.M.; Koëter, H.B.W.M.; Dreef-van der Meulen, H.C.; Stijkel, A.; Zielhuis, R.l.

    1989-01-01

    De gezondheidsrisico's i.v.m. het werken met pentachloorfenol (PCP) wordt geevalueerd. Het gebruik van PCP in Nederlandse arbeidssituaties neemt sterk af en is beperkt tot de formulering van emeltenkorrels en de, met name preventieve, houtverduurzaming. De totale risicopopulatie is niet omvangrijk

  13. Visualisatie van het Objectgeoriënteerde Paradigma

    NARCIS (Netherlands)

    Rensink, Arend

    2002-01-01

    Programmeeronderwijs maakt een wezenlijk deel uit van elke informatica-opleiding. Veel opleidingen kiezen ervoor dit onderwijs te schoeien op objectgeoriënteerde leest. Voor studenten die voor het eerst met dit paradigma geconfronteerd worden blijkt het vaak lastig te zijn zich een voorstelling te

  14. Aantekeningen over de oostelijke begrenzing van het drentse district

    NARCIS (Netherlands)

    Clason, E.W.

    1957-01-01

    Gaan we thans over tot de akkeronkruiden en ruderale planten, voorkomende op plaatsen, waar het plantendek veelvuldig wordt gestoord en waar adventieven moer gelegenheid krijgen zich te vestigen. Hierbij zijn er een aantal meer algemene, die hij ons in het D.D. niet of niet geregeld aanwezig zijn,

  15. De syntaxis in het moedertaalonderwijs op de lagere school

    NARCIS (Netherlands)

    Boersma, Uilkje Jeltje

    1960-01-01

    Het eerste deel van deze studie omvat een historisch overzicht van grammaticale stromingen binnen en buiten het nederlandse taalgebied, die onze traditie hebben gevormd. Dit gedeelte beoogt: zeker niet een uitputtende en zuiver filologische beschrijving van de geschiedenis der nederlandse taalkunde

  16. PROLEGOMENA OVER EXEGESE EN DOGMATIEK Het is ...

    African Journals Online (AJOL)

    Test

    zijn grooten slag (in 1870) en zijn verdere carrière, las men hier zelfs. Goethe nauwelijks, terwijl b.v. Victor Hugo algemeen bekend was. Wanneer onze dogmatici oproepen tot een t e r u g k e e r n a a r d e. R e f o r m a t o r i s c h e g e e s t e s g e s t e l d h e i d en daardoor het probleem Exegese en Dogmatiek acuut wordt ...

  17. HET/JUPITER project assessment report

    International Nuclear Information System (INIS)

    Baxter, B.J.; Harrington, F.E.; Kaiser, G.G.; Wolf, J.

    1979-05-01

    This report is an assessment of the United States' Hot Engineering Test (HET) and the Federal Republic of Germany's Juelich Pilot Plant Thorium Element Reprocessing (JUPITER) Projects. The assessment was conducted with a view to developing mutually supportive roles in the achievement of hot engineering test objectives. Conclusions of the assessment are positive and identify several technical areas with potential for US/FRG cooperation. Recommendations presented in this report support a cost-effective US/FRG program to jointly develop high temperature gas-cooled reactor fuel recycle technology. (orig.) [de

  18. Het perspectief van de vooruitgang : denken over politiek in het Spaanse fin de siècle, 1890-1914

    NARCIS (Netherlands)

    Storm, Hendrik Jan

    1999-01-01

    Anders dan veelal gedacht wordt, valt de intellectuele crisis waarin Spanje rond 1900 in terecht kwam niet te wijten aan de desastreus verlopen oorlog tegen de Verenigde Staten in 1898. Het politieke debat in Spanje tussen 1890 en 1914 was in de eerste plaats een reactie op de crisis van het

  19. Bronnen van nutriënten in het oppervlaktewater in het beheergebied van Wetterskip Fryslân

    NARCIS (Netherlands)

    Boekel, van E.M.P.M.; Groenendijk, P.; Renaud, L.V.

    2016-01-01

    Om inzicht te krijgen in de herkomst en beïnvloedbaarheid van stikstof en fosfor in het oppervlaktewater in het beheergebied van Wetterskip Fryslân zijn met de ECHO-methodiek stofbalansen opgesteld voor een zestal polders. De beïnvloedbaarheid van bronnen is afgeleid conform de werkwijze die wordt

  20. Triggers of blood transfusion in percutaneous nephrolithotomy

    International Nuclear Information System (INIS)

    Zehri, A.K.; Biyabani, S.R.; Siddiqui, K.M.; Memon, A.

    2011-01-01

    To determine the triggers of blood transfusion in patients undergoing percutaneous nephrolithotomy (PCNL). The percutaneous surgery database was retrospectively reviewed to identify patients with postoperative haemorrhage and need for blood transfusion. Blood loss was estimated by the postoperative drop in haemoglobin factored by the quantity of any blood transfusion. Various patients and procedure-related factors were assessed for association with total blood loss or blood transfusion requirement using stepwise univariate, forward multivariate regression analysis. A total of 326 procedures were performed in 316 patients. Two hundred and thirty two procedures were included in the study. There were 167 males and 65 females. The mean age was 41+14 years. The mean haemoglobin drop was 1.68 +1.3 gm/dL. The overall blood transfusion rate was 14.2%. Stepwise multivariate regression analysis showed that female gender (p = 0.003), staghorn stone (p = 0.023), stone fragmentation with ultrasound (p = 0.054) and chronic renal failure (p = 0.001) were significantly predictive of the need for blood transfusion. Chronic renal failure, female gender, presence of staghorn calculi and stone fragmentation using ultrasonic device were predictive of blood transfusion in this cohort of patients. (author)

  1. Transfusion regimens in thalassemia intermedia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Z. Karakas

    2011-12-01

    Full Text Available Thalassemia intermedia (TI is a heterogeneous disease, in terms of both clinical manifestations and underlying molecular defects. Some TI patients are asymptomatic until adult life, whereas others are symptomatic from early childhood. In contrast with patients with Thalassemia major (TM, the severity of anemia is less and the patients do not require transfusions during at least the first few years of life. Many patients with TI, especially older ones, have been exposed to the multiple long-term effects of chronic anemia and tissue hypoxia and their compensatory reactions, including enhanced erythropoiesis and increased iron absorption. Bone marrow expansion and extramedullary hematopoiesis lead to bone deformities and liver and spleen enlargement. Therapeutic strategies in TI are not clear and different criteria are used to decide the initiation of transfusion and chelation therapy, modulation of fetal hemoglobin production, and hematopoietic stem cell transplantation on an individual basis. The clinical picture of well-treated TM patients with regular transfusionchelation therapy is better from TI patients who have not received adequate transfusion therapy. There is a significant role of early blood transfusion to prevent and treat complications commonly associated with TI, such as extramedullary erythropoiesis and bone deformities, autoimmune hemolytic anemia, leg ulcers, gallstones, pseudoxantoma elasticum, hyperuricosuria, gout and pulmonary hypertension, which are rarely seen in thalassemia major. Nowadays, indications of transfusion in patients with TI are chronic anemia (Hb < 7 g/dL, bone deformities, growth failure, extramedullary erythropoiesis, heart failure, pregnancy and preparation for surgical procedures. Conclusion: Adequate (regular or tailored transfusion therapy is an important treatment modality for increasing the quality of life in patients with thalassemia intermedia during childhood. 就临床表象和潜在的分子缺

  2. Afbouw van het Wsw-bestand: actualisatie op basis van Wsw-gegevens ultimo 2013

    NARCIS (Netherlands)

    Berden, C.; Tempelman, C.

    2014-01-01

    In opdracht van het ministerie van Sociale Zaken en Werkgelegenheid heeft SEO Economisch Onderzoek onderzoek gedaan naar de verdeling van het Participatiebudget over gemeenten. Een onderdeel van dit onderzoek vormde het voorspellen van de afbouw van het huidige zittend bestand in de Wsw op basis van

  3. Onderzoek naar de ultraviolette stralingsniveaus bij lassen, uitgevoerd door het Metaalinstituut TNO apeldoorn

    NARCIS (Netherlands)

    Cox, C.W.J.; Haan, T. de

    1989-01-01

    In dit onderzoek zijn metingen van de spectrale irradiantie bij drie lasprocessen verricht. Het betrof het lassen met beklede elektroden, het TIG-lasproces en het MIG-/MAG-proces. Bij de diverse processen zijn een aantal van invloed zijnde parameters zoals materialen, beschermgas en stroomsterkte

  4. Are all Building Information Models (BIM) the same?; Het ene BIM is het andere niet

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Bouwman, J.W. [VolkerWessels, Rotterdam (Netherlands); Kuijer, H.J. [DHV, Amersfoort (Netherlands)

    2011-04-15

    Building Brains has been set up by TNO as a cooperative and started September 21, 2009. The aim of the project was to answer the question how the energy consumption in the Netherlands can be reduced by 50% up to 2030 or how the built environment can be made energy-neutral. This issue of the magazine is dedicated to Building Brains project. BIM (Building Information Modelling) is one of the major buzzwords in the building industry today. However, not every BIM in the market is the same, nor have they the same intentions, nor have they the same functionality. In this article the authors argument the reasons behind the structure of BIM data as used by the project Building Brains as well as its use in the newly developed building process. In the second part of this article the authors demonstrate the advantages of this structure by means of an example in the design process, where, thanks to a BIIM and a suitable library, the data always represents a 100% finished building (however in the early design stage the largest part of the data will be 'in progress' as towards the end of the design the largest part of the data will be 'final') [Dutch] Building Brains is een door TNO opgezet samenwerkingsproject dat op 21 september 2009 van start ging. Het doel van het project is antwoord te geven op de vraag hoe tot 2030 het energiegebruik in Nederland kan worden gehalveerd of hoe de gebouwde omgeving energieneutraal kan worden gemaakt. Deze aflevering van het tijdschrift TVVL is vrijwel geheel gewijd aan het Building Brains project. Het gebouw was een van de onderwerpen in Building Brains. De onderzoeksdoelstelling bij dit onderwerp luidde: 'Onderzoek wat nodig is om te komen tot een breed toepasbaar, bestendig recept met ingredienten en gerei om in de nabije toekomst gebouwen aantoonbaar duurzaam te maken'. Een randvoorwaarde was: 'Hoe en in welke vorm is BIM (Bouwwerk Informatie Model) in dit recept inzetbaar'. Dit artikel gaat in op de

  5. [Blood transfusion, an investigation on its brief history].

    Science.gov (United States)

    Wang, B; Peng, X

    2000-07-01

    Transfusion has developed as a practical clinical technique. Its development has experienced from ignorance to science and from cruelty to civilization for hundreds of year. Transfusion has made great contribution for saving lives and expanding operation coverage. To understand the history of transfusion, we can have reference to promote again the development of transfusion technique.

  6. Blood Donation and Transfusion: A Primer for Health Educators.

    Science.gov (United States)

    Felts, W. Michael; Glascoff, Mary A.

    1991-01-01

    Presents a primer for health educators about blood donation and transfusion, examining the nature of human blood, the background of blood transfusion, blood donation criteria, risks related to homologous blood transfusion, directed blood donation, potential alternatives to homologous transfusion, and resources for education on the subject. (SM)

  7. Waar klinkt het beste startschot: bij de taaltest of bij de behoefteanalyse?

    OpenAIRE

    Van Houtven, Tine; Peters, Elke

    2010-01-01

    Wat is een behoefteanalyse? Hoe kan je een behoefteanalyse inzetten voor taalbeleid? Waarom is een behoefteanalyse belangrijk voor de ontwikkeling van taalondersteuningsmateriaal? Met welke belangrijke principes moet je rekening houden? Op deze vragen proberen we tijdens het eerste deel van deze sessie een antwoord te geven aan de hand van een praktijkvoorbeeld: een behoefteanalyse die in het kader van het project “Taalvaardig in het hoger onderwijs: doorstroom en taalbeleid" (van het Onderwi...

  8. Blood doping: the flip side of transfusion and transfusion alternatives.

    Science.gov (United States)

    Cacic, Daniel Limi; Hervig, Tor; Seghatchian, Jerard

    2013-08-01

    Blood doping in sports has been a hot topic of present. Longitudinal follow up of hematological parameters in different endurance sports, during the 1990s and early 2000s, has provided considerable suspicions about extensive blood manipulation, with performance enhancing effects. Recent doping revelations in the media also prove that blood doping is not an anticipated myth but it is, in fact, real. Erythropoiesis stimulating agents and autologous blood transfusions are used in synergy with substantial effect on the maximum oxygen uptake and delivery to muscles. Whilst both methods of blood manipulation represent a potential health hazard, in the context of an elevated hematocrit, nevertheless despite a number of suspicious deaths amongst athletes, this has not yet been fully documented. A reliable test for detection of recombinant human erythropoietin was implemented in 2000, but this is probably circumvented by microdose regimens. The Athlete's Biological Passport represents the progeny of the idea of an indirect approach based on long term monitoring of hematological parameters, thus making it possible to detect autologous blood doping and erythropoietin use after the substance is excreted. Nevertheless with advances in anti-doping measures it is possible that the levels of excretion of substances used can be masked. Clearly more sensitive and specific diagnostic tools and research/development in these areas of major concern are warranted, which, combined with changes in the athlete's attitude, will help in reaching the vision of fair play. Copyright © 2013. Published by Elsevier Ltd.

  9. [French training program for medical students in transfusion medicine. Transfusion Medicine Teachers' College].

    Science.gov (United States)

    Wautier, J-L; Cabaud, J-J; Cazenave, J-P; Fialon, P; Fruchart, M-F; Joussemet, M; Leblond, V; Muller, J-Y; Rouger, P; Vignon, D; Waller, C; Lefrère, J-J; Worms, B; Vileyn, F

    2005-02-01

    In France, transfusion medicine training program has been updated. A national committee of professors in transfusion medicine propose a series of 13 items which represent the minimum knowledge that general practitioners should possess. This overview of transfusion medicine is far below the level that specialists should reach and they will need an additional specialized training. Several French universities have set up their own training program which is quite similar to the work of the committee of professors. The following recommendations are not strict guidelines but is a common basis which will be improved in 2005 according to new evidence based transfusion medicine.

  10. Effect of Blood Transfusions on the Outcome of Very Low Body Weight Preterm Infants under Two Different Transfusion Criteria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hsiu-Lin Chen

    2009-06-01

    Conclusion: Both criteria of PRBC transfusion had similar clinical outcomes, although liberal transfusion resulted in a greater amount of blood transfused and a low reticulocyte count at 30 days of age. We suggest restrictive criteria for minimizing the overall amount of transfusion to less than 30 mL may be a better way of preventing CLD in VLBW infants.

  11. PROGRESS IN BLOOD TRANSFUSION SERVICES IN KENYA ...

    African Journals Online (AJOL)

    2009-12-02

    Dec 2, 2009 ... Background: Provision of safe and adequate supplies of blood is dependent on a well organised blood ... effective legislative policies governing operations of blood transfusion .... policy and push for semi autonomy. (iv) Put up ...

  12. Blood transfusion practices in obstetric anaesthesia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ashok Jadon

    2014-01-01

    Full Text Available Blood transfusion is an essential component of emergency obstetric care and appropriate blood transfusion significantly reduces maternal mortality. Obstetric haemorrhage, especially postpartum haemorrhage, remains one of the major causes of massive haemorrhage and a prime cause of maternal mortality. Blood loss and assessment of its correct requirement are difficult in pregnancy due to physiological changes and comorbid conditions. Many guidelines have been used to assess the requirement and transfusion of blood and its components. Infrastructural, economic, social and religious constraints in blood banking and donation are key issues to formulate practice guidelines. Available current guidelines for transfusion are mostly from the developed world; however, they can be used by developing countries keeping available resources in perspective.

  13. Transfusion syndromes in monochorionic multiplets: An overview

    African Journals Online (AJOL)

    come for attention to be focused on an area of gemellology, feto‑fetal transfusion syndromes in multiplets, in order ... These health hazards, all causes of very high perinatal ..... of monochorionic twin pregnancy complicated with selective fetal.

  14. Een jaar later, onderzoek naar de implementatie van de iPad bij het Leeuwarder Lyceum : Een vervolgonderzoek naar het iPad-gebruik onder leerlingen en leraren van het Leeuwarder Lyceum

    NARCIS (Netherlands)

    Stephanie Nijssen; Klaas Jan Huizing

    2013-01-01

    In september 2012 is de iPad geïmplementeerd in het onderwijs van het Leeuwarder Lyceum. Sowijs onderzocht tijdens de implementatie welke verwachtingen leerlingen en leraren hadden van de iPad. Nu, een jaar later, hebben we opnieuw onderzoek gedaan onder leerlingen en leraren naar het iPad-gebruik.

  15. Screening op (pre)maligne afwijking van de cervix uteri in Noord-Nederland : Een studie van de resultaten van het cytologisch onderzoek van de cervix binnen en buiten het kader van het bevolkingsonderzoek

    NARCIS (Netherlands)

    Zanten, Alje van

    1985-01-01

    De aanleiding tot deze studie is het feit dat vanaf 1978 in Groningen, Friesland en Drente het bevolkingsonderzoek naar cervixcarcinoom gaande is en de wens om de doeltmatigheid ervan aan een onderzoek te onderwerpen. Op deze wijze zou een bijdrage kunnen worden geleverd aan de bestudering van het

  16. Red blood cell transfusion in neurosurgery.

    Science.gov (United States)

    Linsler, Stefan; Ketter, Ralf; Eichler, Hermann; Schwerdtfeger, Karsten; Steudel, Wolf-Ingo; Oertel, Joachim

    2012-07-01

    The necessity of red blood cell (RBC) transfusions in neurosurgical procedures is under debate. Although detailed recommendations exist for many other surgical disciplines, there are very limited data on the probability of transfusions during neurosurgical procedures. Three-thousand and twenty-six consecutive adult patients undergoing neurosurgical procedures at Saarland University Hospital from December 2006 to June 2008 were retrospectively analyzed for administration of RBCs. The patients were grouped into 11 main diagnostic categories for analysis. The transfusion probability and cross-match to transfusion ratio (C/T ratio) were calculated. Overall, the transfusion probability for neurosurgical procedures was 1.7 % (52/3,026). The probability was 6.5 % for acute subdural hematoma (7/108), 6.2 % for spinal tumors (5/80), 4.6 % for intracerebral hemorrhage (ICH, 4/98), 2.8 % for abscess (3/108), 2.4 % for traumatic brain injury (4/162), 2.3 % for cerebral ischemia (1/44), 1.9 % for subarachnoid hemorrhage (SAH) /aneurysms (4/206), 1.4 % for brain tumors (10/718), 0.8 % for hydrocephalus (2/196), 0.4 % for degenerative diseases of the spine (5/1290), including 3.6 % (3/82) for posterior lumbar interbody fusion (PLIF) and 0 % for epidural hematoma (0/15). The transfusion probabilities for clipping and coiling of SAH were 2.9 % (2/68) and 1.7 % (2/120) respectively. The probability of blood transfusion during neurosurgical procedures is well below the 10 % level which is generally defined as the limit for preoperative appropriation of RBCs. Patients with spinal tumors, acute subdural hematomas or ICH, i.e., patients undergoing large decompressive procedures of bone or soft tissue, had a higher probability of transfusion.

  17. [Beginning Knowledge of Transfusion in Japan].

    Science.gov (United States)

    Mazda, Toshio; Shimizu, Masaru

    2015-01-01

    Blood components and plasma derivatives are two of the most useful tools in modern medicine. When the Portuguese opened the maritime routes to the Far East in the 16th century. Western medicine traveled to Japan on the trading vessels that carried physicians and barber-surgeons to care for the body and Christian missionaries to care for the soul. Skilled interpreters such as Kōgyū Yoshio translated and studied Dutch editions of early medical books, like Lorenz Heister's "Chirurgie" (Nürnberg, 1719), that illustrate the concept of transfusion. The oldest description of transfusion originating in Japan is a handwritten manuscript entitled "Bansui Sensi Chojutsu Shomoku" by Masamichi Nishijima, a student of Bansui Otsuki. It is a list of Otsuki's translated works. He described book names and chapter names in the manuscript, and when he finished translation of a chapter, he marked a circle on the chapter name. The transfusion chapter had a circle. That dates the earliest writing on transfusion in Japanese to 1804, shortly after the death of Kōgyū. Unfortunately, the manuscript translation no longer exists. In 1814, Shunzō Yoshio, grandson of Kōgyū, and in 1820, Tokki Koshimura, translated the figure legends of "Chirurgie." Soon afterwards, after the first report of transfusion from human-to-human by James Blundell in London in 1818, Western medical books published on the subject began to arrive. The works of Christoph Wilhelm Hufeland, Georg Friedrich Most and Carl Canstatt all mentioning transfusion, albeit without details, were translated by Kōan Ogata and Shinryō Tsuboi. During the Edo period, Japan was a closed country; only open to the Dutch through a tiny island in Nagasaki. But Japanese doctors in the Edo period learned about blood transfusion through Dutch-translated versions of Western medical Books. Transfusion began being practiced in Japan in 1919, almost exactly 100 years after the concept was introduced

  18. Risk factors for blood transfusion after shoulder arthroplasty.

    Science.gov (United States)

    Padegimas, E M; Clyde, C T; Zmistowski, B M; Restrepo, C; Williams, G R; Namdari, S

    2016-02-01

    Currently, there is little information about the need for peri-operative blood transfusion in patients undergoing shoulder arthroplasty. The purpose of this study was to identify the rate of transfusion and its predisposing factors, and to establish a blood conservation strategy. We identified all patients who had undergone shoulder arthroplasty at our hospital between 1 January 2011 and 31 December 2013. The rate of transfusion was determined from the patient's records. While there were exceptions, patients typically underwent transfusion if they had a level of haemoglobin of transfusion. High- and low-risk cohorts for transfusion were identified from a receiver operating characteristic (ROC) curve. Of 1174 shoulder arthroplasties performed on 1081 patients, 53 cases (4.5%) required transfusion post-operatively. Predictors of blood transfusion were a lower pre-operative haematocrit (p transfusion. In total 48 of the 436 (11%) shoulder arthroplasties with a pre-operative haematocrit transfusion compared with five of the 738 (0.70%) shoulder arthroplasties with a haematocrit above this level. We found that transfusion was needed less frequently than previously described for shoulder arthroplasty. Patients with a pre-operative haematocrit blood transfusion, while those with a haematocrit above this level are unlikely to require transfusion. The rate of transfusion after shoulder arthroplasty is under 5%, and those with a pre-operative haematocrit greater than or equal to 39.6% have a very low likelihood (transfusion. ©2016 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery.

  19. Blood Transfusion Delay and Outcome in County Hospitals in Kenya.

    Science.gov (United States)

    Thomas, Julius; Ayieko, Philip; Ogero, Morris; Gachau, Susan; Makone, Boniface; Nyachiro, Wycliffe; Mbevi, George; Chepkirui, Mercy; Malla, Lucas; Oliwa, Jacquie; Irimu, Grace; English, Mike

    2017-02-08

    Severe anemia is a leading indication for blood transfusion and a major cause of hospital admission and mortality in African children. Failure to initiate blood transfusion rapidly enough contributes to anemia deaths in sub-Saharan Africa. This article examines delays in accessing blood and outcomes in transfused children in Kenyan hospitals. Children admitted with nonsurgical conditions in 10 Kenyan county hospitals participating in the Clinical Information Network who had blood transfusion ordered from September 2013 to March 2016 were studied. The delay in blood transfusion was calculated from the date when blood transfusion was prescribed to date of actual transfusion. Five percent (2,875/53,174) of admissions had blood transfusion ordered. Approximately half (45%, 1,295/2,875) of children who had blood transfusion ordered at admission had a documented hemoglobin transfusions, 82% were administered and documented in clinical records, and three-quarters of these (75%, 1,760/2,352) were given on the same day as ordered but these proportions varied from 71% to 100% across the 10 hospitals. Children who had a transfusion ordered but did not receive the prescribed transfusion had a mortality of 20%, compared with 12% among those transfused. Malaria-associated anemia remains the leading indication for blood transfusion in acute childhood illness admissions. Delays in transfusion are common and associated with poor outcomes. Variance in delay across hospitals may be a useful indicator of health system performance. © The American Society of Tropical Medicine and Hygiene.

  20. Het veranderende gezin. Relaties tussen trends in het gezin in Nederland en de afbeelding in dramaprogramma’s op de Nederlandse televisie, 1980-2005

    NARCIS (Netherlands)

    Emons, P.A.A.; Scheepers, P.L.H.; Wester, F.P.J.

    2007-01-01

    Deze systematische inhoudsanalyse richt zich op veranderingen in de portrettering van het gezin in dramaprogramma’s op de Nederlandse televisie en gaat de relatie na met sociaal-culturele veranderingen in het gezin in de Nederlandse maatschappij.

  1. Preoperative blood transfusions for sickle cell disease

    Science.gov (United States)

    Estcourt, Lise J; Fortin, Patricia M; Trivella, Marialena; Hopewell, Sally

    2016-01-01

    Background Sickle cell disease is one of the commonest severe monogenic disorders in the world, due to the inheritance of two abnormal haemoglobin (beta globin) genes. Sickle cell disease can cause severe pain, significant end-organ damage, pulmonary complications, and premature death. Surgical interventions are more common in people with sickle cell disease, and occur at much younger ages than in the general population. Blood transfusions are frequently used prior to surgery and several regimens are used but there is no consensus over the best method or the necessity of transfusion in specific surgical cases. This is an update of a Cochrane review first published in 2001. Objectives To determine whether there is evidence that preoperative blood transfusion in people with sickle cell disease undergoing elective or emergency surgery reduces mortality and perioperative or sickle cell-related serious adverse events. To compare the effectiveness of different transfusion regimens (aggressive or conservative) if preoperative transfusions are indicated in people with sickle cell disease. Search methods We searched for relevant trials in The Cochrane Library, MEDLINE (from 1946), Embase (from 1974), the Transfusion Evidence Library (from 1980), and ongoing trial databases; all searches current to 23 March 2016. We searched the Cochrane Cystic Fibrosis and Genetic Disorders Group Trials Register: 18 January 2016. Selection criteria All randomised controlled trials and quasi-randomised controlled trials comparing preoperative blood transfusion regimens to different regimens or no transfusion in people with sickle cell disease undergoing elective or emergency surgery. There was no restriction by outcomes examined, language or publication status. Data collection and analysis Two authors independently assessed trial eligibility and the risk of bias and extracted data. Main results Three trials with 990 participants were eligible for inclusion in the review. There were no

  2. Do autologous blood transfusion systems reduce allogeneic blood transfusion in total knee arthroplasty?

    Science.gov (United States)

    Pawaskar, Aditya; Salunke, Abhijeet Ashok; Kekatpure, Aashay; Chen, Yongsheng; Nambi, G I; Tan, Junhao; Sonawane, Dhiraj; Pathak, Subodhkumar

    2017-09-01

    To study whether autologus blood transfusion systems reduce the requirement of allogneic blood transfusion in patients undergoing total knee arthroplasty. A comprehensive search of the published literature with PubMed, Scopus and Science direct database was performed. The following search terms were used: (total knee replacement) OR (total knee arthroplasty) OR (TKA) AND (blood transfusion) OR (autologous transfusion) OR (autologous transfusion system). Using search syntax, a total of 748 search results were obtained (79 from PubMed, 586 from Science direct and 83 from Scopus). Twenty-one randomized control trials were included for this meta-analysis. The allogenic transfusion rate in autologus blood transfusion (study) group was significantly lower than the control group (28.4 and 53.5 %, respectively) (p value 0.0001, Relative risk: 0.5). The median units of allogenic blood transfused in study control group and control group were 0.1 (0.1-3.0) and 1.3 (0.3-2.6), respectively. The median hospital stay in study group was 9 (6.7-15.6) days and control group was 8.7 (6.6-16.7) days. The median cost incurred for blood transfusion per patient in study and control groups was 175 (85.7-260) and 254.7 (235-300) euros, respectively. This meta-analysis demonstrates that the use of auto-transfusion systems is a cost-effective method to reduce the need for and quantity of allogenic transfusion in elective total knee arthroplasty. Level I.

  3. De alcoholverkeercursussen : interimverslag van het evaluatie-onderzoek

    NARCIS (Netherlands)

    Brouwers, M.; Leuw, E.

    1990-01-01

    Het onderzoek is erop gericht informatie te geven over de volgende punten:Welke typen alcohol-verkeerswet overtreders worden door de Alcoholverkeercurussen (AVC's) bereikt?Welke effecten hebben de AVC's op relevante kennis, attituden en gedragingen van de cursisten?

  4. Gezondheidsrisico's in verband met het werken met Polychloorbifenylen : een onderzoek

    NARCIS (Netherlands)

    Geuskens, R.B.M.; Nossent, S.M.; Koëter, H.B.W.M.; Dreef-van der Meulen, H.C.; Stijkel, A.; Zielhuis, R.L.

    1989-01-01

    Met behulp van gegevens verkregen uit een werkplekinventarisatie naar gegevens over produktie/gebruik, risicopopulatie en (mogelijke) blootstelling aan polychloorbifenylen (PCB's), en een literatuurstudie naar mogelijke schadelijke eigenschappen van PCB's op het reproductiesysteem en/of nageslacht

  5. Hoezo Waardering? Het waarderen van ketenpartners in kwaliteitsgerichte ketens

    NARCIS (Netherlands)

    Ingenbleek, P.T.M.

    2004-01-01

    Het waarderen van ketenpartners is essentieel in kwaliteitsgerichte ketens. Via gesprekken met toeleveranciers over hoe de consument beter zou kunnen worden bediend, werden toeleveranciers van twee bedrijven steeds meer betrokken bij de productontwikkeling en kwaliteitsverbetering. De wijze waarop

  6. Achtergrondconcentraties van 17 sporenmetalen in het grondwater van Nederland

    NARCIS (Netherlands)

    Fraters B; Boumans LJM; Prins HP; LBG

    2002-01-01

    Er worden achtergrondconcentraties gegeven van 17 sporenmetalen in het grondwater in Nederland. De drie typen achtergrondconcentraties die onderscheiden worden, zijn: natuurlijk, semi-natuurlijk en regionaal. De natuurlijke achtergrondconcentratie is de concentratie zoals die gemeten zou worden op

  7. Voedselverspilling, waarden van voedsel in de keten : de mogelijke rol van het groene onderwijs bij het oplossen van een maatschappelijke opgave

    OpenAIRE

    Waarts, Y.R.; Onwezen, M.C.; Wiersinga, R.C.; Eppink, M.M.; Thoden van Velzen, E.U.; Timmermans, A.J.M.

    2009-01-01

    Het doel van deze verkenning is om op basis van literatuur en interviews met belangrijkste stakeholders een visie te formuleren over de wijze waarop het groene onderwijs een bijdrage kan leveren aan het verminderen van voedselverliezen binnen alle schakels van de keten inclusief de consument, en aan de nuttige toepassing van reststromen.

  8. Snacks en frisdrank op de middelbare school: Evaluatie van het proces en de implementatie van het automatenexperiment [Snacks and softdrinks in secondary schools

    NARCIS (Netherlands)

    Bassa-Dafesh, Z.; Buijs, G.J.; Kesteren, N. van; Snel, J.; Kocken, P.L.

    2011-01-01

    Op middelbare scholen werd een experiment uitgevoerd om het aanbod van snacks- en frisdrankautomaten gezonder te maken. Niet alleen het assortiment in de automaten werd veranderd, ook werd geëxperimenteerd met het bieden van productinformatie en verlaging van de prijzen van minder calorierijke

  9. ME O uwehand , Het groeiende kruis, GF Callenbach, Nijkerk, SJ ...

    African Journals Online (AJOL)

    Test

    de taal en gedagtes. Sagaria, die vader van die Doper, is eerste aan die woord. Hy ken die moderne digter Aafjes, en dis nie ver gesog nie want hy is self 'n digter of liewer het 'n ... Hy eindig, „Stel u voor, dat u in uw tijd weer de lof van God leerde ... het om met 'n man uit die geslag van Dawid te trou, om die moeder te.

  10. Blood transfusion : Transfusion-related acute lung injury: back to basics

    NARCIS (Netherlands)

    Peters, A.L.

    2017-01-01

    Transfusion-related acute lung injury (TRALI) is a life-threatening disease affecting the lungs. TRALI can develop within 6 hours after transfusion and almost all patients with TRALI require mechanical ventilation at the intensive care department. Nevertheless up to 40% of patients do not recover

  11. Equity yields

    NARCIS (Netherlands)

    Vrugt, E.; van Binsbergen, J.H.; Koijen, R.S.J.; Hueskes, W.

    2013-01-01

    We study a new data set of dividend futures with maturities up to ten years across three world regions: the US, Europe, and Japan. We use these asset prices to construct equity yields, analogous to bond yields. We decompose the equity yields to obtain a term structure of expected dividend growth

  12. De dans van de taal in het sociaal werk

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hilde Vlaeminck

    2010-12-01

    Taal is een erg belangrijke kwestie in elke wetenschap. Het maakt de transfer en de circulatie van kennis mogelijk, wat noodzakelijk is voor een permanente evolutie en groei van een professie. In het sociaal werk lijkt taal te vaak gereduceerd tot de directe interactie tussen een sociaal werker en een cliënt. Maar dit is slechts het halve verhaal. Dit artikel argumenteert waarom taal meer wetenschappelijke aandacht verdient, vooral in het verbindende domein tussen praktijkreflectie en theorie in het sociaal werk. Meer dan honderd jaar na de publicatie van Mary Richmonds boek Friendly visiting among the poor (in 1899! is de vraag vooral of en in welk opzicht taal wijzigde. Werden er slechts enkel nieuwe woorden ingevoerd of wijzigde ook de inhoud en de onderliggende visie? Tegenwoordig beschikken sociaal werkers over meerdere taalkanalen: de gesproken taal, de geschreven taal, de telefoontaal, de virtuele taal. Vooral die laatste ontwikkeling opent taalkundig nieuwe registers. Dit artikel gaat na waarom sociaal werkers en onderzoekers linguïstische veranderingen moeten bestuderen en meer zorg dragen voor hun linguïstisch kapitaal. Taal danst doorheen de geschiedenis van het vak in meerdere opzichten. Maar sociaal werkers benutten de hele dansvloer nog niet.

  13. Het effect van grondontsmetting en organische bemesting op het bouwplan in de Veenkolonien : een technisch-economische analyse

    NARCIS (Netherlands)

    Groenwold, J.G.

    1990-01-01

    In dit deelonderzoek van het project "Veranderingen in de Veenkoloniale Akkerbouw" wordt aandacht besteed aan de technische en economische gevolgen van vermindering van grondontsmetting in de aardappelteelt en de haalbaarheid van dierlijke mest en groenbemesters. Berekeningen zijn uitgevoerd met en

  14. Investigation of the structural preference and flexibility of the loop residues in amyloid fibrils of the HET-s prion.

    Science.gov (United States)

    Dolenc, Jožica; Meier, Beat H; Rusu, Victor H; van Gunsteren, Wilfred F

    2016-02-17

    The structural variability of a 16-residue loop (residues 246-261) which is in part disordered and connects two layers of the β-solenoid formed by the prion-form of HET-s and its prion domain HET-s(218-289) is investigated using molecular dynamics computer simulation. A system of three HET-s(218-289) molecules in a β-sheet structure as in the fibril is simulated in aqueous solution. The trajectory structures appear to be consistent with the Cα chemical shift data obtained. In order to delineate the influence of the β-sheet core of the fibril upon the structural variability of the loop, the latter is also simulated without the β-sheet core, but with its N- and C-terminal residues restrained at their positions in the fibril. The analysis of the trajectories shows that the structural variability of the loop is restricted by the β-sheet core, least at its N-terminal end and most in the middle of the trimer.

  15. Blood transfusion safety: a new philosophy.

    Science.gov (United States)

    Franklin, I M

    2012-12-01

    Blood transfusion safety has had a chequered history, and there are current and future challenges. Internationally, there is no clear consensus for many aspects of the provision of safe blood, although pan-national legislation does provide a baseline framework in the European Union. Costs are rising, and new safety measures can appear expensive, especially when tested against some other medical interventions, such as cancer treatment and vaccination programmes. In this article, it is proposed that a comprehensive approach is taken to the issue of blood transfusion safety that considers all aspects of the process rather than considering only new measures. The need for an agreed level of safety for specified and unknown risks is also suggested. The importance of providing care and support for those inadvertently injured as a result of transfusion problems is also made. Given that the current blood safety decision process often uses a utilitarian principle for decision making--through the calculation of Quality Adjusted Life Years--an alternative philosophy is proposed. A social contract for blood safety, based on the principles of 'justice as fairness' developed by John Rawls, is recommended as a means of providing an agreed level of safety, containing costs and providing support for any adverse outcomes. © 2012 The Author. Transfusion Medicine © 2012 British Blood Transfusion Society.

  16. Red blood cell transfusion in septic shock

    DEFF Research Database (Denmark)

    Rosland, Ragnhild G; Hagen, Marte U; Haase, Nicolai

    2014-01-01

    Sepsis-related Organ Failure Assessment (SOFA) scores (days 1 and 5), more days in shock (5 (3-10) vs. 2 (2-4), p = 0.0001), more days in ICU (10 (4-19) vs. 4 (2-8), p = 0.0001) and higher 90-day mortality (66 vs. 43%, p = 0.001). The latter association was lost after adjustment for admission category....../dl and independent of shock day and bleeding. Patients with cardiovascular disease were transfused at higher haemoglobin levels. Transfused patients had higher Simplified Acute Physiology Score (SAPS) II (56 (45-69) vs. 48 (37-61), p = 0.0005), more bleeding episodes, lower haemoglobin levels days 1 to 5, higher...... and SAPS II and SOFA-score on day 1. CONCLUSIONS: The decision to transfuse patients with septic shock was likely affected by disease severity and bleeding, but haemoglobin level was the only measure that consistently differed between transfused and non-transfused patients....

  17. Transfusion and blood donation in comic strips.

    Science.gov (United States)

    Lefrère, Jean-Jacques; Danic, Bruno

    2013-07-01

    The representation of blood transfusion and donation of blood in the comic strip has never been studied. The comic strip, which is a relatively recent art, emerged in the 19th century before becoming a mass medium during the 20th century. We have sought, by calling on collectors and using the resources of Internet, comic strips devoted, wholly or in part, to the themes of transfusion and blood donation. We present some of them here in chronologic order, indicating the title, country of origin, year of publication, and names of authors. The theme of the superhero using transfusion to transmit his virtues or his powers is repeated throughout the 20th century in North American comic strips. More recently, comic strips have been conceived from the outset with a promotional aim. They perpetuate positive images and are directed toward a young readership, wielding humor to reduce the fear of venipuncture. Few comic strips denounce the abuse of the commercialization of products derived from the human body. The image of transfusion and blood donation given by the comic strips is not to be underestimated because their readership is primarily children, some of whom will become blood donors. Furthermore, if some readers are transfused during their lives, the impact of a memory more or less conscious of these childhood readings may resurface, both in hopes and in fears. Copyright © 2013 Elsevier Inc. All rights reserved.

  18. Diagnosis of Beta-thalassaemia major in previously transfused patients

    International Nuclear Information System (INIS)

    Ahmed, S.; Rehman, Z.; Karamat, K.A.

    2003-01-01

    Objective: The study was conducted to evaluate the effects of blood transfusion(s) on the haematological picture of beta-thalassaemia major. Results: Out of the 280 patients 109 (39%) had received one or more blood transfusions (cases). The remaining 171 patients who did not receive any transfusion served as controls. The mean MCV, MCH and Hb-F in cases were significantly higher than in the controls (p 4 transfusions (17%) (p=0.016). In the occasionally transfused patients Hb-F level was directly related to the time since last transfusion. In 44/109 (40%) transfused patients (Hb-F>30%) the diagnosis of thalassaemia was not difficult. In 54/109 (50%) patients (Hb-:5-30%) the diagnosis was aided by parent's study, while PCR for thalassaemia mutation was required in 11/109 (10%) patients (Hb-F <5%). Conclusion: In most transfused patients of thalassaemia major MCV and MCH were significantly higher while Hb-F was lower than in the un-transfused patients. There was a linear correlation between Hb-F level and time since last transfusion in the occasionally transfused patients. However, the reduction in Hb-F level was more marked and sustained in multipally transfused patients. Parent's study and PCR are useful aids in establishing the correct diagnosis in these patients. (author)

  19. Quality indicators for the hospital transfusion chain : A national survey conducted in 100 dutch hospitals

    NARCIS (Netherlands)

    Zijlker-Jansen, Pauline Y.; Janssen, M. P.; van Tilborgh-de Jong, A. J W; Schipperus, M. R.; Wiersum-Osselton, J. C.

    2015-01-01

    Background: The 2011 Dutch Blood Transfusion Guideline for hospitals incorporates seven internal quality indicators for evaluation of the hospital transfusion chain. The indicators aim to measure guideline compliance as shown by the instatement of a hospital transfusion committee and transfusion

  20. [Blood transfusion and supply chain management safety].

    Science.gov (United States)

    Quaranta, Jean-François; Caldani, Cyril; Cabaud, Jean-Jacques; Chavarin, Patricia; Rochette-Eribon, Sandrine

    2015-02-01

    The level of safety attained in blood transfusion now makes this a discipline better managed care activities. This was achieved both by scientific advances and policy decisions regulating and supervising the activity, as well as by the quality system, which we recall that affects the entire organizational structure, responsibilities, procedures, processes and resources in place to achieve quality management. So, an effective quality system provides a framework within which activities are established, performed in a quality-focused way and continuously monitored to improve outcomes. This system quality has to irrigate all the actors of the transfusion, just as much the establishments of blood transfusion than the health establishments. Copyright © 2014 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

  1. Verlies van (thuis en haard. Het belang van verliesbegeleiding als onderdeel van de maatschappelijke begeleiding binnen het Vluchtelingenwerk, regio Utrecht

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Birgit Hoogenberk

    2014-06-01

    Full Text Available Loss of home and house. The importance of loss counseling as a part of refugee social supportIn this article it is advocated that it is important that the implementation of loss counseling is part of social support for refugees, also called integrative eclectic working. Social support from VluchtelingenWerk, also known as Refugee Council, is about supporting the client in an effective manner with their personal problems which can hinder their integration. Because the target group of VluchtelingenWerk is a group of people whom have suffered many losses, attention should be brought to this subject. Unfortunately in current work methods there is no room for loss counseling, partly due to the lack of methodological tools. The losses associated with this group have a lot of impact on their daily lives and often are the source of functional limitations. By offering loss counseling and multi-method grief counseling, volunteers and employees are offered tools to make loss more negotiable. In this article different examples will be discussed and the new loss model of Stroebe and Schut will be explained. What will be clarified is the importance of the implementation of loss counseling, for the well-being and the integration process of clients as well as achieving organizational goals.Verlies van (thuis en haard. Het belang van verliesbegeleiding als onderdeel van de maatschappelijke begeleiding binnen het VluchtelingenWerk, regio UtrechtIn dit artikel wordt gepleit voor het implementeren van verliesbegeleiding als onderdeel van de maatschappelijke begeleiding, er is sprake van integratief eclectisch werken. De maatschappelijke begeleiding van het VluchtelingenWerk heeft als taak de cliënt zo goed mogelijk te begeleiden bij persoonlijke problemen die de inburgering kunnen belemmeren. Aangezien de doelgroep van het VluchtelingenWerk bestaat uit mensen die ontzettend veel verliezen hebben geleden dient hier aandacht voor te zijn. Helaas is in de huidige

  2. Plateletpheresis before redo CABG diminishes excessive blood transfusion.

    Science.gov (United States)

    Christenson, J T; Reuse, J; Badel, P; Simonet, F; Schmuziger, M

    1996-11-01

    Blood conservation remains an important element for patients undergoing cardiac operations with cardiopulmonary bypass. Preoperative platelet-rich plasma (PRP) harvest is an autologous blood conservation method. The efficacy of preoperative PRP harvest and post-cardiopulmonary bypass reinfusion on postoperative bleeding and need for postoperative blood transfusion was evaluated in patients undergoing redo coronary artery bypass grafting in a prospective, randomized manner. All adult patients admitted for redo coronary artery bypass grafting entered into the study. The PRP harvest aim was 20% or more of the total estimated circulating platelets. Immediately preoperatively three sequestration cycles were performed. The PRP was reinfused after weaning from cardiopulmonary bypass. One hundred seven parameters/patient were recorded. There were 20 patients in the RPR group and 20 controls (without PRP harvest). Patient characteristics, operative data, and preoperative hematologic parameters did not differ between the groups. In the PRP group, the mean platelet count in the PRP was 864 +/- 139 x 10(3)/microL, and the platelet yield was 27% +/- 5% (range, 20% to 37%). The average total chest tube blood loss was 423 mL (PRP) compared with 1,462 mL (controls; p platelets and reinfusion of the PRP after cardiopulmonary bypass resulted in significantly less postoperative blood loss and decreased fluid and blood transfusion requirements compared with controls. Postextubation gas exchange, ventilation time, and time required in the intensive care unit were also better, and the method was found cost-effective.

  3. Blood transfusion in burn patients: Triggers of transfusion in a referral burn center in Iran.

    Science.gov (United States)

    Tavousi, S H; Ahmadabadi, A; Sedaghat, A; Khadem-Rezaiyan, M; Yaghoubi Moghaddam, Z; Behrouzian, M J; Nemati, S; Saghafi, H

    2018-02-01

    Blood and its derivatives are one of the most lifesaving products in the modern medicine practice. However, it is not an absolutely safe prescription. Many adverse effects such as infection, transfusion-related acute lung injury, immunosuppression, multi-organ dysfunction, acute respiratory syndrome, transfusion errors, transmission of infectious agents such as HIV, HBV, HCV are attributable to blood transfusion. The aim of this study was to describe how and when blood products were transfused in a referral burn center. This cross-sectional study was performed on medical records of all admitted patients in the Department of Burns and Reconstructive Surgery of Imam Reza Hospital, Mashhad, Iran during September 2014 up to August 2015. Transfusion measures such as Hb, Hct and demographic data were extracted from patient records. SPSS version 11.5 was used for data analysis. During the study period, 701 acute burnt patients were admitted with the mean age of 25.5±20.5 years. Sixty-four percent were male and burnt percentage of total body surface area (TBSA) was 30.9±24.3%. About one third (240) of patients received at least one blood product. Mean of the transfused packed red blood cell was 274.1±674.6mL per patient and 8.85mL per 1% of burnt TBSA. Anemia was the most common transfusion trigger. Mortality in burnt patients who received blood products was two folds more than patients who did not receive any blood products. We prescribed less blood products compared with other reviewed burn centers. However, following a written blood transfusion protocol by all clinicians may reduce blood transfusion in unnecessary situations even more significantly. Copyright © 2017 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

  4. Blood platelet kinetics and platelet transfusion

    OpenAIRE

    Aster, Richard H.

    2013-01-01

    The discovery of citrate anticoagulant in the 1920s and the development of plastic packs for blood collection in the 1960s laid the groundwork for platelet transfusion therapy on a scale not previously possible. A major limitation, however, was the finding that platelet concentrates prepared from blood anticoagulated with citrate were unsuitable for transfusion because of platelet clumping. We found that this could be prevented by simply reducing the pH of platelet-rich plasma to about 6.5 pr...

  5. Cancer incidence in blood transfusion recipients

    DEFF Research Database (Denmark)

    Hjalgrim, Henrik; Edgren, Gustaf; Rostgaard, Klaus

    2007-01-01

    of the observed to the expected numbers of cancers, that is, standardized incidence ratios (SIRs), using incidence rates for the general Danish and Swedish populations as a reference. All statistical tests were two-sided. RESULTS: During 5,652,918 person-years of follow-up, 80,990 cancers occurred......, the standardized incidence ratios for cancers of the tongue, mouth, pharynx, esophagus, liver, and respiratory and urinary tracts and for squamous cell skin carcinoma remained elevated beyond 10 years after the transfusion. CONCLUSIONS: The marked increase in cancer risk shortly after a blood transfusion may...

  6. One-year period prevalence of blood transfusion

    DEFF Research Database (Denmark)

    Madsen, J T; Kimper-Karl, M L; Sprogøe, U

    2010-01-01

    was 9.2/1000 citizens. Most of the transfused patients had a main diagnosis of neoplasm (22% of recipients), diseases of the circulatory system (15%), the digestive system (15%), injuries (13%) and diseases of the blood (8%). Age standardization reversed the relation between sex specific 1-YPPRs......Transfusion practice is reported to differ considerably between countries. Comparisons often rely on transfusion rates, incidence - or prevalence rates. In this paper, the one-year period prevalence rate (1-YPPR) of transfusion of red cells (RBC) is presented. Transfusion data, demographic data...... and patient data were retrospectively combined to calculate sex and diagnosis specific and age standardized 1-YPPR s of RBC transfusion for the complete population in a Danish county. During the calendar year of 2006, 4427 patients received RBC transfusion in Funen County. The crude 1-YPPR of RBC transfusion...

  7. Association of blood transfusion with increased mortality in myocardial infarction

    DEFF Research Database (Denmark)

    Chatterjee, Saurav; Wetterslev, Jørn; Sharma, Abhishek

    2013-01-01

    The benefit of blood transfusion in patients with myocardial infarction is controversial, and a possibility of harm exists.......The benefit of blood transfusion in patients with myocardial infarction is controversial, and a possibility of harm exists....

  8. Reappraising the concept of massive transfusion in trauma

    DEFF Research Database (Denmark)

    Stanworth, Simon J; Morris, Timothy P; Gaarder, Christine

    2010-01-01

    ABSTRACT : INTRODUCTION : The massive-transfusion concept was introduced to recognize the dilutional complications resulting from large volumes of packed red blood cells (PRBCs). Definitions of massive transfusion vary and lack supporting clinical evidence. Damage-control resuscitation regimens o...

  9. Several aspects of some techniques avoiding homologous blood transfusions

    NARCIS (Netherlands)

    E.C.S.M. van Woerkens (Liesbeth)

    1998-01-01

    textabstractThe use of homologous blood products during anesthesia and surgery is not without risks. Complications due to homologous blood transfusions include transfusion reactions, isosensitization, transmission of infections (including HIV, hepatitis, CMV) and immunosuppression (resuiting in

  10. Transfusion thresholds and other strategies for guiding allogeneic red blood cell transfusion.

    Science.gov (United States)

    Carson, Jeffrey L; Carless, Paul A; Hebert, Paul C

    2012-04-18

    Most clinical practice guidelines recommend restrictive red cell transfusion practices, with the goal of minimising exposure to allogeneic blood. The purpose of this review is to compare clinical outcomes in patients randomised to restrictive versus liberal transfusion thresholds (triggers). To examine the evidence for the effect of transfusion thresholds on the use of allogeneic and/or autologous red cell transfusion, and the evidence for any effect on clinical outcomes. We identified trials by searching; The Cochrane Injuries Group Specialised Register (searched 01 Feb 2011), Cochrane Central Register of Controlled Trials 2011, issue 1 (The Cochrane Library), MEDLINE (Ovid) 1948 to January Week 3 2011, EMBASE (Ovid) 1980 to 2011 (Week 04), ISI Web of Science: Science Citation Index Expanded (1970 to Feb 2011), ISI Web of Science: Conference Proceedings Citation Index- Science (1990 to Feb 2011). We checked reference lists of other published reviews and relevant papers to identify any additional trials. Controlled trials in which patients were randomised to an intervention group or to a control group. Trials were included where intervention groups were assigned on the basis of a clear transfusion 'trigger', described as a haemoglobin (Hb) or haematocrit (Hct) level below which a red blood cell (RBC) transfusion was to be administered. Risk ratios of requiring allogeneic blood transfusion, transfused blood volumes and other clinical outcomes were pooled across trials, using a random effects model. Data extraction and assessment of the risk of bias was performed by two people. Nineteen trials involving a total of 6264 patients were identified, and were similar enough that the results could be combined. Restrictive transfusion strategies reduced the risk of receiving a RBC transfusion by 39% (RR 0.61, 95% CI 0.52 to 0.72). This equates to an average absolute risk reduction (ARR) of 34% (95% CI 24% to 45%). The volume of RBCs transfused was reduced on average by 1

  11. Van monetaire naar fysieke groei - het transformatiemodel - Achtergronddocument bij de Nationale Milieuverkenning 3

    NARCIS (Netherlands)

    Wieringa K; Nieuwenhuijzen JEC van den; MTV

    1994-01-01

    Voor de Nationale Milieuverkenningen is een transformatiemodel ontwikkeld, waarmee fysieke scenario's voor de Nederlandse economie kunnen worden afgeleid. Het model is specifiek aangepast voor de Nationale Milieuverkenning 3. Het beschrijft de toekomstige ontwikkeling van de nationale

  12. ‘Do justice, Justice’ : Over rechterlijke rechtsvorming in het Europees consumentencontractenrecht

    NARCIS (Netherlands)

    Mak, C.

    2015-01-01

    Recente rechtspraak in het Europese consumentencontractenrecht laat zien dat rechtsvindingstechnieken op dit terrein van grote invloed zijn op de manier waarop het recht zich ontwikkelt. In deze bijdrage staat de ontwikkeling van adequate remedies in hypotheekuitwinningsprocedures centraal. Hoe

  13. De auteursrechtelijke aansprakelijkheid van intermediairs, het kabelpiratenarrest revisited in de tijd van Internet

    NARCIS (Netherlands)

    Dommering, E.J.; Verkade, D.W.F.; Visser, D.J.G.

    1998-01-01

    Het kabelpiratenarrest vestigde de auteursrechtelijke aansprakelijkheid van de kabelexploitant voor het verspreiden van gestolen films die clandestien na de uitzendingen van de reguliere omroepen werden uitgezonden met gebruikmaking van de centrale antenne-inrichting van KTA. Zouden wij de

  14. Het Voorstel voor een Verordening over een Gemeenschappelijk Europees Kooprecht, zo gek nog niet?

    NARCIS (Netherlands)

    Cauffman, C.

    2012-01-01

    Voortbouwend op het DCFR en de Feasibility study uitgevoerd door de door haar aangestelde Expertencommissie publiceerde de Commissie in oktober 2011 een Verordeningsvoorstel betreffende een Gemeenschappelijk Europees Kooprecht (GEKR). Het voorstel betreft de invoering van een zogenaamd optioneel

  15. Geen debat zonder publiek : het internationale debat over synthetische biologie ontleed

    NARCIS (Netherlands)

    Stemerding, D.; Est, van Q.C.

    2013-01-01

    Dit rapport brengt het internationaal opgekomen debat in kaart over synthetische biologie in vier verschillende landen: de Verenigde Staten, Nederland, het Verenigd Koninkrijk en Duitsland. De beschrijving richt zich op vier onderscheiden discoursen in maatschappelijke debatten over nieuwe

  16. Bladeren door het Amerikaanse landschap. Een index van boeken en beelden

    NARCIS (Netherlands)

    Jong, de E.; Schreiber, H.; Sijmons, D.F.; Hoogewoning, A.

    2009-01-01

    Van de highrise in de steden tot de zuidelijke woestijnen, van urban sprawl tot de onbetreden canyons: het Amerikaanse landschap is eindeloos in zijn verschijningsvormen. Op initiatief van het Fonds BKVB trok een gezelschap van landschapsarchitecten, architecten, stedenbouwkundigen, beeldend

  17. Veiligheidsrapport voor de PIV-goot in het Laboratorium voor Vloeistofmechanica

    NARCIS (Netherlands)

    Hofland, B.

    2002-01-01

    Bevat een veiligheidsvoorschrift voor de PIV (particle-image velocimetry) goot. Het rapport is vooral gericht op het gebruik van de krachtige Nd: YAG laser (veiligheidsklasse 4) die gebruikt wordt voor de PIV techniek.

  18. Blood Transfusion Strategies in Patients Undergoing Extracorporeal Membrane Oxygenation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hyoung Soo Kim

    2017-02-01

    Full Text Available Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO is frequently associated with bleeding and coagulopathy complications, which may lead to the need for transfusion of multiple blood products. However, blood transfusions are known to increase morbidity and mortality, as well as hospital cost, in critically ill patients. In current practice, patients on ECMO receive a transfusion, on average, of 1-5 packed red blood cells (RBCs/day, with platelet transfusion accounting for the largest portion of transfusion volume. Generally, adult patients require more transfusions than neonates or children, and patients receiving venovenous ECMO for respiratory failure tend to need smaller transfusion volumes compared to those receiving venoarterial ECMO for cardiac failure. Observation studies have reported that a higher transfusion volume was associated with increased mortality. To date, the evidence for transfusion in patients undergoing ECMO is limited; most knowledge on transfusion strategies was extrapolated from studies in critically ill patients. However, current data support a restrictive blood transfusion strategy for ECMO patients, and a low transfusion trigger seems to be safe and reasonable.

  19. Blood Discards in a Nigerian Transfusion Service Centre: The ...

    African Journals Online (AJOL)

    Background: Blood discards have not attracted much attention in transfusion practice in Nigeria, where pre-donation screening is the practice in most health facilities with its attendant deferral of donors reactive to transfusion transmissible infections. The National Blood Transfusion Service of Nigeria lays emphasis on ...

  20. Transfusion associated hepatitis B virus infection among sickle cell ...

    African Journals Online (AJOL)

    Background: Transfusion of blood products is a recognised way of transmitting infections particularly viruses. The extent to which blood transfusion contributes to hepatitis B virus (HBV) infections in transfused patients with sickle cell anaemia (SCA) has been found to be 20% in Lagos, Nigeria. Mamman in Zaria however ...

  1. Blood Transfusion In Surgical Children: The Advantages And Hazards

    African Journals Online (AJOL)

    The increasing opposition to blood transfusion makes the management of surgical children who require blood very challenging. This retrospective study reviews records of blood transfusion so as to determine the advantages and hazards in surgical children. The advantages and hazards of blood transfusion in surgical ...

  2. Survey of facilities for appropriate training in blood transfusion

    African Journals Online (AJOL)

    2018-06-01

    Jun 1, 2018 ... Objective. To survey training facilities for blood transfusion in Anglophone West. Africa for ... to provide workforce for blood transfusion establishments. However, ... A standard blood service is a multi-disciplinary organization in which .... and good manufacturing practices in the blood transfusion laboratory.

  3. Clinical and immunological aspects of pretransplant blood transfusions

    NARCIS (Netherlands)

    Waanders, Marloes Maria

    2009-01-01

    Blood transfusions can lead to immunization or tolerance in the recipient. The latter is characterized by an improved transplant outcome after pretransplant blood transfusions. First observations of improved kidney graft outcome after blood transfusion date 35 years back, however no exclusive

  4. Transfusion-related acute lung injury: a change of perspective

    NARCIS (Netherlands)

    Vlaar, A. P.; Schultz, M. J.; Juffermans, N. P.

    2009-01-01

    Two decades ago, transfusion-related acute lung injury (TRALI) was considered a rare complication of transfusion medicine. Nowadays, TRALI has emerged as the leading cause of transfusion-related mortality, presumably as a consequence of reaching international agreement on defining TRALI with

  5. Red blood cell transfusion during septic shock in the ICU

    DEFF Research Database (Denmark)

    Perner, A; Smith, S H; Carlsen, S

    2012-01-01

    Transfusion of red blood cells (RBCs) remains controversial in patients with septic shock, but current practice is unknown. Our aim was to evaluate RBC transfusion practice in septic shock in the intensive care unit (ICU), and patient characteristics and outcome associated with RBC transfusion....

  6. Anemia of prematurity : time for a change in transfusion management?

    NARCIS (Netherlands)

    Khodabux, Chantal Muriel

    2013-01-01

    In this thesis we investigated clinical effects of allogeneic red blood cell (RBC) transfusions in premature infants, different transfusion volumes in relation to neonatal outcome in premature infants and the use of autologous cord blood (CB) as an alternative for allogeneic transfusions. Despite

  7. Hepatitis C and blood transfusion among children attending the ...

    African Journals Online (AJOL)

    EB

    2013-06-02

    Jun 2, 2013 ... Background: Hepatitis C virus (HCV) accounts for 90% of post-transfusion hepatitis. In Uganda, there has been limited research ... Of these, 159 (65%) had a history of blood transfusion. Among the transfused, five patients were .... 6.4 computer software package. Analysis was done using SPSS Version 11,.

  8. Compost duurzaam ingezet. De Compost Scorekaarten: een instrument voor het afwegen van de waarde van compost

    OpenAIRE

    Schrik, Yannick; Koopmans, Chris

    2015-01-01

    Het duurzame gebruik van een reststof zoals compost hangt sterk samen met de waarde die de compost heeft bij toepassing. Deze publicatie geeft via heldere Compost Score Kaarten inzicht in het vinden van de juiste compostsoort voor het gewenste doel. Of het nu gaat om organischestofvoorziening, verbetering van de bodemstructuur of de nutriëntenvoorziening van gewassen: een bewuste keuze voor de compostsoort en –kwaliteit draagt bij aan een duurzame inzet en duurzaam hergebruik van reststoffen.

  9. Schatgraven in 'de mijnen van het Oosten'. Europa's eerste tijdschrift voor oriëntaalse studies

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Peter Rietbergen

    1999-06-01

    Full Text Available Tussen 1809 en 1818 verscheen Fundgruben des Orients. Dit eerste Europese tijdschrift voor oriëntaalse studies was een spreekbuis voor liefhebbers van de cultuur van het Oosten. De redactie wilde de nadruk leggen op het Nabije Oosten. De groeiende koloniale invloed van Engeland in Azië, met name in India, weerspiegelde zich echter ook in de kolommen van het tijdschrift. Een politiek gevoelig artikel maakte waarschijnlijk een einde aan het blad.

  10. Why was this transfusion given? Identifying clinical indications for blood transfusion in health care data

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    van Hoeven LR

    2018-03-01

    Full Text Available Loan R van Hoeven,1,2 Aukje L Kreuger,3,4 Kit CB Roes,1 Peter F Kemper,2,4 Hendrik Koffijberg,5 Floris J Kranenburg,3,4,6 Jan MM Rondeel,7 Mart P Janssen1,2 1Julius Center for Health Sciences and Primary Care, University Medical Center Utrecht, Utrecht, the Netherlands; 2Transfusion Technology Assessment Department, Sanquin Research, Amsterdam, the Netherlands; 3Department of Clinical Epidemiology, Leiden University Medical Center, Leiden, the Netherlands; 4Center for Clinical Transfusion Research, Sanquin Research, Leiden, the Netherlands; 5Department of Health Technology & Services Research, MIRA Institute for Biomedical Technology and Technical Medicine, University of Twente, Enschede, the Netherlands; 6Department of Intensive Care, Leiden University Medical Center, Leiden, the Netherlands; 7Department of Clinical Chemistry, Isala, Zwolle, the Netherlands Background: To enhance the utility of transfusion data for research, ideally every transfusion should be linked to a primary clinical indication. In electronic patient records, many diagnostic and procedural codes are registered, but unfortunately, it is usually not specified which one is the reason for transfusion. Therefore, a method is needed to determine the most likely indication for transfusion in an automated way.Study design and methods: An algorithm to identify the most likely transfusion indication was developed and evaluated against a gold standard based on the review of medical records for 234 cases by 2 experts. In a second step, information on misclassification was used to fine-tune the initial algorithm. The adapted algorithm predicts, out of all data available, the most likely indication for transfusion using information on medical specialism, surgical procedures, and diagnosis and procedure dates relative to the transfusion date.Results: The adapted algorithm was able to predict 74.4% of indications in the sample correctly (extrapolated to the full data set 75.5%. A kappa

  11. Red blood cell alloimmunization after blood transfusion

    NARCIS (Netherlands)

    Schonewille, Henk

    2008-01-01

    Current pretransfusion policy requires the patients’ serum to be tested for the presence of irregular red blood cell antibodies. In case of an antibody, red blood cells lacking the corresponding antigen are transfused after an antiglobulin crossmatch. The aim of the studies in this thesis is

  12. Prevalence of exchange blood transfusion in severe ...

    African Journals Online (AJOL)

    Background: Exchange blood transfusion (EBT) is carried out for the treatment of conditions presenting with severe hyperbilirubinaemia and anaemia, such as ABO incompatibility, sepsis, prematurity and birth trauma among others. While it is fast being abandoned as treatment modality for severe neonatal jaundice in the ...

  13. Utilization Management in the Blood Transfusion Service

    Science.gov (United States)

    Peña, Jeremy Ryan Andrew; Dzik, Walter “Sunny”

    2015-01-01

    The scope of activity of the Blood Transfusion Service (BTS) makes it unique among the clinical laboratories. The combination of therapeutic and diagnostic roles necessitates a multi-faceted approach to utilization management in the BTS. We present our experience in utilization management in large academic medical center. PMID:24080431

  14. Massive transfusion protocols: current best practice

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hsu YM

    2016-03-01

    Full Text Available Yen-Michael S Hsu,1 Thorsten Haas,2 Melissa M Cushing1 1Department of Pathology and Laboratory Medicine, Weill Cornell Medical College, New York, NY, USA; 2Department of Anesthesia, University Children's Hospital Zurich, Zurich, Switzerland Abstract: Massive transfusion protocols (MTPs are established to provide rapid blood replacement in a setting of severe hemorrhage. Early optimal blood transfusion is essential to sustain organ perfusion and oxygenation. There are many variables to consider when establishing an MTP, and studies have prospectively evaluated different scenarios and patient populations to establish the best practices to attain improved patient outcomes. The establishment and utilization of an optimal MTP is challenging given the ever-changing patient status during resuscitation efforts. Much of the MTP literature comes from the trauma population, due to the fact that massive hemorrhage is the leading cause of preventable trauma-related death. As we come to further understand the positive and negative clinical impacts of transfusion-related factors, massive transfusion practice can be further refined. This article will first discuss specific MTPs targeting different patient populations and current relevant international guidelines. Then, we will examine a wide selection of therapeutic products to support MTPs, including newly available products and the most suitable of the traditional products. Lastly, we will discuss the best design for an MTP, including ratio-based MTPs and MTPs based on the use of point-of-care coagulation diagnostic tools. Keywords: hemorrhage, MTP, antifibrinolytics, coagulopathy, trauma, ratio, logistics, guidelines, hemostatic

  15. Autologous blood transfusion during emergency trauma operations.

    Science.gov (United States)

    Brown, Carlos V R; Foulkrod, Kelli H; Sadler, Holli T; Richards, E Kalem; Biggan, Dennis P; Czysz, Clea; Manuel, Tony

    2010-07-01

    Intraoperative cell salvage (CS) of shed blood during emergency surgical procedures provides an effective and cost-efficient resuscitation alternative to allogeneic blood transfusion, which is associated with increased morbidity and mortality in trauma patients. Retrospective matched cohort study. Level I trauma center. All adult trauma patients who underwent an emergency operation and received CS as part of their intraoperative resuscitation. The CS group was matched to a no-CS group for age, sex, Injury Severity Score, mechanism of injury, and operation performed. Amount and cost of allogeneic transfusion of packed red blood cells and plasma. The 47 patients in the CS group were similar to the 47 in the no-CS group for all matched variables. Patients in the CS group received an average of 819 mL of autologous CS blood. The CS group received fewer intraoperative (2 vs 4 U; P = .002) and total (4 vs 8 U; P blood cells. The CS group also received fewer total units of plasma (3 vs 5 U; P = .03). The cost of blood product transfusion (including the total cost of CS) was less in the CS group ($1616 vs $2584 per patient; P = .004). Intraoperative CS provides an effective and cost-efficient resuscitation strategy as an alternative to allogeneic blood transfusion in trauma patients undergoing emergency operative procedures.

  16. Autologous Blood Transfusion for Postpartum Hemorrhage.

    Science.gov (United States)

    Greenawalt, Julia A; Zernell, Denise

    Postpartum hemorrhage (PPH) is a leading contributor to maternal morbidity and mortality in the United States and globally. Although the rate of PPH is generally decreasing nationally, severity of PPH appears to be increasing, potentially related to the various comorbidities associated with women of childbearing age. There is increasing evidence of risks associated with allogeneic blood transfusion, which has historically been the classic therapeutic approach for treatment to PPH. Pregnant women are particularly susceptible to the implications of sensitization to red cell antigens, a common sequela to allogenic blood transfusion. Autologous blood transfusion eliminates the potential of communicable disease transmission as well as the conceivable threat of a blood transfusion reaction. Recent technological advances allow cell salvage coupled with the use of a leukocyte filter to be used as an alternative approach for improving the outcome for women experiencing a PPH. Modest changes in standard operating procedure and continued training in use and application of cell salvaged blood may assist in minimizing negative outcomes from PPH. Salvaged blood has been demonstrated to be at least equal and often superior to banked blood. We discuss nursing implications for application of this technology for women with PPH. Continued research is warranted to evaluate the impact that application of cell salvage with filtration has on the patient experiencing a PPH.

  17. Intraoperative transfusion threshold and tissue oxygenation

    DEFF Research Database (Denmark)

    Nielsen, K; Dahl, B; Johansson, P I

    2012-01-01

    Transfusion with allogeneic red blood cells (RBCs) may be needed to maintain oxygen delivery during major surgery, but the appropriate haemoglobin (Hb) concentration threshold has not been well established. We hypothesised that a higher level of Hb would be associated with improved subcutaneous...... oxygen tension during major spinal surgery....

  18. 1. Transfusion Transmissible Infections among Voluntary Blood ...

    African Journals Online (AJOL)

    Esem

    ABSTRACT. Background: HIV1&2, HBsAg, anti-HCV and syphilis antibody are mandatory disease marker tests of Transfusion Transmissible Infections (TTIs) conducted on every donated unit of blood in Zambia. Blood is donated by first time voluntary donors and repeat/regular donors ofages between 16 and 65 years.

  19. Platelet transfusion therapy in sub-Saharan Africa: bacterial contamination, recipient characteristics and acute transfusion reactions

    Science.gov (United States)

    Hume, Heather A.; Ddungu, Henry; Angom, Racheal; Baluku, Hannington; Kajumbula, Henry; Kyeyune-Byabazaire, Dorothy; Orem, Jackson; Ramirez-Arcos, Sandra; Tobian, Aaron A.R.

    2017-01-01

    Background Little data are available on bacterial contamination (BC) of platelet units or acute transfusion reactions to platelet transfusions (PT) in sub-Saharan Africa (SSA). Methods This prospective observational study evaluated the rate of BC of whole blood derived platelet units (WB-PU), the utility of performing Gram stains (GS) to prevent septic reactions, characteristics of patients receiving PT and the rate of acute reactions associated with PT at the Uganda Cancer Institute in Kampala, Uganda. An aliquot of each WB-PU studied was taken to perform GS and culture using the Bactec™ 9120 instrument. Study participants were monitored for reactions. Results 337 WB-PU were evaluated for BC, of which 323 units were transfused in 151 transfusion episodes to 50 patients. The frequency of BC ranged from 0.3%–2.1% (according to criteria used to define BC). The GS had high specificity (99.1%), but low sensitivity to detect units with BC. The median platelet count prior to PT was 10,900 (IQR 6,000–18,900) cells/μL. 78% of PT were given to patients with no bleeding. Acute reactions occurred in 11 transfusion episodes, involving 13 WB-PU, for a rate of 7.3% (95%CI=3.7–12.7%) per transfusion episode. All recipients of units with positive bacterial cultures were receiving antibiotics at the time of transfusion; none experienced a reaction. Conclusions The rate of BC observed in this study is lower than previously reported in SSA, but still remains a safety issue. As GS appears to be an ineffective screening tool, alternate methods should be explored to prevent transfusing bacterially-contaminated platelets in SSA. PMID:27079627

  20. Cost of allogeneic and autologous blood transfusion in Canada. Canadian Cost of Transfusion Study Group.

    OpenAIRE

    Tretiak, R; Laupacis, A; Rivière, M; McKerracher, K; Souêtre, E

    1996-01-01

    OBJECTIVE: To determine the cost, from a societal perspective, of blood transfusion in Canada. STUDY DESIGN: Cost-structure analysis. SETTING: Data were collected from eight hospitals and from six blood centres operated by the Canadian Red Cross Society in four provinces. OUTCOME MEASURES: Costs associated with four stages of transfusion-- collection, production, distribution and delivery--in 1933 were assessed. Costs were divided into the following categories; personnel, purchases, external ...

  1. The energy consumption of control systems; Het energiegebruik van regelinstallaties

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Van Gulik, A.R.; De Wildt, M.G. [Grontmij Nederland, Amersfoort (Netherlands)

    2013-07-15

    Control systems for e.g. indoor climate and illumination are essential in modern building services, and useful for comfort or energy conservation. Energy conservation is of course an important aim, but what is the energy consumption of the control systems? Is the consumption higher than the savings? This question was subject of a comprehensive study, with measurements and simulation calculations. It can be concluded that the energy consumption of control installation for spaces is substantial [Dutch] Regelinstallaties voor bijvoorbeeld klimaatregeling, verlichtingsregeling en domotica zijn niet meer weg te denken uit de moderne installatietechniek, of ze nu dienen voor comfort, gemak of energiebesparing. Maar hoeveel energie gebruiken deze installaties eigenlijk? Voor ontwerpers blijkt dit helemaal geen issue te zijn terwijl adviseurs, installateurs en zelfs fabrikanten zeggen hiervan geen idee te hebben. Door metingen en het gebruik van berekeningsmodellen is vastgesteld wat het energiegebruik van regelinstallaties op jaarbasis is. Dit blijkt substantieel te zijn, maar er zijn mogelijkheden om het gebruik te reduceren.

  2. De kristallisatie-methode bij het onderzoek van de liquor cerebro-spinalis

    NARCIS (Netherlands)

    Wittermans, Aafko Willinge

    1941-01-01

    Ongeveer twaalfhonderd liquores zijn volgens een in de kliniek nog weinig bekende zeer eenvoudige methode van onderzoek van den Roemeenschen Hoogleraar TOMESCO onderzocht. Deze methode berust op het beoordeelen van het kristalbeeld dat ontstaat bij het indampen van druppels sterk verdunde liquor

  3. Funktioneel programmeren als basis voor het programmeeronderwijs [Functional Programming as Base for Computer Programming Courses

    NARCIS (Netherlands)

    Joosten, S.M.M.; van den Berg, Klaas; Mulder, F.

    1990-01-01

    Aan de Universiteit Twente is de afgelopen vier jaar geëxperimenteerd met een inleidende kursus in het programmeren, op basis van funktioneel programmeren. Dit artikel gaat in op het waarom van deze aanpak, de doelstelling van het programmeeronderwijs, de opzet en inhoud van de kursusonderdelen en

  4. Voortgangsrapportage van het WOT programma 406: Wettelijke Onderzoek Taken Visserijonderzoek voor LNV in 2004

    NARCIS (Netherlands)

    Beek, van F.A.

    2005-01-01

    Voortgangsrapportage van het WOT programma 406, Wettelijke Onderzoek Taken Visserijonderzoek van LNV in 2004. In het WOT-programma 406 worden Wettelijke Onderzoeks Taken uitgevoerd die betrekking hebben op het visserijonderzoek. Dit rapport bevat de rapportage en verantwoording van de activiteiten

  5. Voortgangsrapportage van het WOT programma 406: Wettelijke Onderzoek Taken Visserijonderzoek voor LNV in 2003

    NARCIS (Netherlands)

    Beek, van F.A.

    2004-01-01

    Het WOT-programma 406 heeft betrekking op Wettelijke Onderzoeks Taken die betrekking hebben op het visserijonderzoek. Het onderzoeksprogramma WOT 406 loopt gedurende de periode 2002-2005 en is een voortzetting van WDT programma’s 212 en 339. Dit rapport bevat de rapportage en verantwoording van de

  6. Debatteren in het Engels. Leerzame ingrediënten in de ogen van leerlingen

    NARCIS (Netherlands)

    el Majidi, Abid; de Graaff, Rick; Janssen, Daniel

    2015-01-01

    De afgelopen decennia heeft het debat zichtbaar zijn weg gevonden naar de lessen in het voortgezet onderwijs, waarbij debatteren ook wordt gezien als een effectief didactisch middel voor vreemdetaalverwerving. Deze effectiviteit wordt voornamelijk toegeschreven aan het feit dat debat in een

  7. Lasius niger houdt rechts, vooral als het druk wordt op zijn verticale straten op bomen

    NARCIS (Netherlands)

    Heuts, B.

    2009-01-01

    Houden mieren rechts als ze foerageren op hun straten zoals de meeste mensen doen? Rechts houden, en ook links houden, zijn gedragsstrategieën die het verkeer sneller doen verlopen. Het lijkt waarschijnlijk dat sneller verkeer bij mieren een reproductief voordeel oplevert omdat het voedsel dat

  8. Landbouwontwikkelingsgebied De Ass, gemeente Cuijk. Toetsingsadvies over het milieueffectrapport en de aanvulling daarop.

    NARCIS (Netherlands)

    Bekkers, L.C.J.; Broekmeyer, M.E.A.; Ouwerkerk, H.G.; Spapens-Reijnders, I.; Woerden, van R.A.M.

    2010-01-01

    De gemeente Cuijk stelt een nieuw bestemmingsplan op voor het landbouwontwikkelingsgebied (LOG) De Ass. Het bestemmingsplan wordt opgesteld voor de verplaatsing van twee ondernemers van de directe omgeving van de kern van Haps naar het LOG De Ass, de woningbouw op de te verlaten bedrijfslocaties en

  9. Een toekomst door ambachtelijke sociologie : De KNAW Verkenning Sociologie en het eindrapport Samenleven en samenwerken

    NARCIS (Netherlands)

    Raub, Werner

    2006-01-01

    Deze reactie op de resultaten van de KNAW Verkenning Sociologie begint met enkele opmerkingen over het perspectief op de Nederlandse sociologie, dat uit het eindrapport van de Verkenningscommissie naar voren komt. Vervolgens komt het onderzoeksprogramma van de Verkenningscommissie aan de orde: hoe

  10. Twisten tussen woningcorporatie en huurder: garandeert het Unierecht een recht op schotelantennes?

    NARCIS (Netherlands)

    van Harten, Herman; van Hees, Sander

    In het huurreglement van de Arnhemse woningcorporatie SVA is opgenomen dat een huurder niet zonder voorafgaande schriftelijke toestemming het gehuurde mag wijzigen. Daaronder wordt mede begrepen het plaatsen van antennes. De vordering van de woningcorporatie tot verwijdering van een door een huurder

  11. Gamma-exposietempometingen rondom het COVRA-terrein te Petten in november 1984

    NARCIS (Netherlands)

    Dongen; R.van

    1985-01-01

    In verband met de ingebruikname door COVRA B.V. van een inrichting, alwaar radioactieve afvalstoffen worden opgeslagen, is door het Laboratorium voor Stralingsonderzoek van het RIVM een onderzoek ingesteld naar de verhoging van het exposietempo aan de terreingrenzen. Op een 20-tal punten aldaar

  12. Computerbeveiliging kijkt naar buiten, maar het gevaar komt van binnen de organisatie!

    NARCIS (Netherlands)

    Luiijf, H.A.M.

    1997-01-01

    Ieder bedrijf wil tegenwoordig op het Internet. De voordelen zijn bekend. Wereldwijde, goedkope en snelle communicatie met tientallen miljoenen computers en toegang tot een overvloed aan gratis beschikbare informatie. De nadelen zijn minder duidelijk. Aansluiting van de computers op het voor het

  13. Het beslissingsproces van de huisarts bij de keuze van een geneesmiddel

    NARCIS (Netherlands)

    B. Wierenga (Berend); S.J.T. Jong; A. Mantel

    1989-01-01

    textabstractHet beslissingsproces van de huisarts bij de keuze van een geneesmiddel, zoals het uit dit empirisch onderzoek naar voren kwam, kan als volgt worden getypeerd. In het merendeel van de gevallen (ca. 90%) beperkt de arts zich tot de informatie die hij al in zijn geheugen heeft. Vaak wordt

  14. Kwik en chroom in het milieu. Verschijningsvormen, gedrag en toxiciteit Literatuurstudie

    NARCIS (Netherlands)

    Kotterman, M.J.J.; Heuvel, van den M.J.

    2010-01-01

    Kwik is een metaal dat door zijn toxische eigenschappen al jaren in de aandacht staat van milieumonitoring. Het metaal werd en wordt gebruikt voor vele toepassingen, en door zowel de natuurlijke als menselijke emissie komt het overal in het milieu voor. De voornaamste bronnen van kwikverontreiniging

  15. Robots in het magazijn: prestatiesvan robotsystemen modelleren met wacht-rij netwerken

    NARCIS (Netherlands)

    Lamballais Tessensohnt, T.

    2017-01-01

    Het verwerken van e-commerce bestellingen stelt magazijnen voor grote uitdagingen. Het assortiment aan producten is vaak groot, waarmee de afstanden in het magazijn ook groot worden. Daarnaast bestaan de bestellingen meestal uit één eenheid, in plaats van complete dozen of pallets die

  16. Infrastructuurontwikkeling voor zorgapplicaties : Lessons learned bij het project De Vitale Link

    NARCIS (Netherlands)

    Y. Schikhof; P. van der Wekken; W. Nattekaas; Dr. A.L. Cordia

    2012-01-01

    Hoe kan de verbinding van mensen met hulp van communicatietechnologie tot betere zorg en meer participatie leiden? Vanuit vier praktijksituaties zal kennis gegenereerd worden op het gebied van co-creatie met professionals en ouderen, de inzet van ict-toepassingen in de zorg en het effect op het

  17. Influenza uitbraken in verpleeghuizen 2004-2005: wat zijn de consequenties voor het komende griepseizoen?

    NARCIS (Netherlands)

    Sande, M. van der; Ruijs, H.; Cools, H.; Meijer, A.; Plas, S. van der; Morroy, G.

    2005-01-01

    Voorafgaand aan het influenzaseizoen 2004/2005 verschenen het LCI draaiboek Explosies van luchtweginfecties in instellingen en de NVVA-richtlijn Influenzapreventie in verpleeghuizen en verzorgingshuizen. Beide werden van theoretische commentaren voorzien in onder andere TvT en het Nederlands

  18. Het optreden van spruitvorming en kale uien tijdens de bewaring : literatuurstudie

    NARCIS (Netherlands)

    Brink, van den L.; Broek, van den R.C.F.M.

    2006-01-01

    In de praktijk valt de bewaring van uien regelmatig tegen. Een belangrijk probleem is dat de spruitrust onvoldoende blijkt te zijn. Dit ondanks het feit dat de uien behandeld zijn met een spruitremmer. Een ander probleem is het optreden van kale uien op het moment dat de uien uit de bewaring gehaald

  19. Ervaringen van patiënten met het Achmea Medisch Callcenter tijdens weekenden.

    NARCIS (Netherlands)

    Mistiaen, P.; Delnoij, D.; Gubbels, J.

    2003-01-01

    Patiënten die op zaterdag naar de centrale huisartsenpost belden en doorgeschakeld werden naar het Achmea Medisch Call Center, zijn even tevreden als patiënten die niet werden doorgeschakeld. Het callcenter handelt de telefoontjes af die de centrale huisartsenpost niet aankan en doet zo in het

  20. Serial haematology results in transfused and non-transfused dogs naturally infected with Babesia rossi

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Scheepers

    2011-04-01

    Full Text Available This prospective longitudinal study investigated the progression of haematological changes in 32 transfused and 54 non-transfused dogs naturally infected with Babesia rossi over the 1st 6 days following diagnosis and treatment. The effect of patient age on the results of complete blood counts was determined. Haematology data were analysed at presentation and at 24 hours, 3 days and 6 days after presentation. Dogs were treated with diminazene aceturate at diagnosis and a blood transfusion was given if deemed clinically required. Mildly to moderately regenerative normocytic normochromic anaemia was observed in all dogs throughout the study period. Transfused dogs more often had an inflammatory leukogram at presentation and at 24 hours, than dogs that were not transfused. In dogs with a left shift, a concurrent normal or decreased segmented neutrophil count was found more commonly than neutrophilia. Severe thrombocytopenia that resolved within a week was common. Blood transfusion alleviated the anaemia, but had no significant effect on white blood cell or platelet responses. Blood cell responses were not significantly influenced by age. In conclusion, the red blood cell and white blood cell responses were less than expected in dogs with babesiosis, given the degree of anaemia and inflammation present. The magnitude of thrombocytopenia and rapid return of the platelet count to normal suggested a possible immune-mediated mechanism for the thrombocytopenia.

  1. The risk of transfusion-transmitted viral infections at the Gabonese National Blood Transfusion Centre

    Science.gov (United States)

    Rerambiah, Leonard Kounegnigan; Rerambiah, Laurence Essola; Bengone, Calixte; Djoba Siawaya, Joel F.

    2014-01-01

    Background Blood transfusions carry the risk of transmitting blood-borne infections. In contrast to the situation in the developed world, there is a limited number of studies examining this problem in sub-Saharan Africa. In this study we aimed to calculate the risks of acquiring human immunodeficiency virus (HIV), hepatitis B virus (HBV), and hepatitis C virus (HCV) infection from units of blood issued by the Gabonese Blood Transfusion Centre between 2009 and 2011. Materials and methods All the donations were tested for infectious diseases and the seroconversion incidence rates of HIV, HBV and HCV were calculated. The residual risk of transfusion-associated transmission for each virus was calculated by multiplying the seroconversion rates by the window period expressed in fractions of a year. Results The risks of becoming infected with HIV, HCV, and HBV in subjects receiving units of blood from the Gabonese Blood Transfusion Centre were 64.7, 207.94 and 534.53 per million donations, respectively. Conclusions This study, which is the first to quantify the true risks of transfusion-transmitted infections in Gabon, reveals and confirms the need to reinforce preventative and screening strategies to improve transfusion safety in sub-Saharan Africa. PMID:24333085

  2. Indications and Effects of Plasma Transfusions in Critically Ill Children

    DEFF Research Database (Denmark)

    Karam, Oliver; Demaret, Pierre; Shefler, Alison

    2015-01-01

    indications for plasma transfusion were critical bleeding in 22.3%, minor bleeding in 21.2%, planned surgery or procedure in 11.7%, and high risk of postoperative bleeding in 10.6%. No bleeding or planned procedures were reported in 34.1%. Before plasma transfusion, the median international normalized ratio......-third of transfused patients were not bleeding and had no planned procedure. In addition, in most patients, coagulation tests are not sensitive to increases in coagulation factors resulting from plasma transfusion. Studies assessing appropriate plasma transfusion strategies are urgently needed....

  3. Design of a Mobile Application for Transfusion Medicine.

    Science.gov (United States)

    Albornoz, M A; Márquez, S; Rubin, L; Luna, D

    2017-01-01

    One of the most frequent error in transfusion medicine is the failure in verifying the patient's identity prior to transfusion. This paper describes the design and development of a Mobile Application (MA) for transfusion medicine. The app uses barcode and QR reading technology for the verification of the patient's identity and the administration of blood components when making a blood transfusion. Physicians, developers, technicians of transfusion medicine and a User Centered Design team participated in the design. The inclusion of end users was fundamental to get full representativeness of their workflow. The project was based on agile methodologies of project management and software development.

  4. Johan de Boose, Het geluk van Rusland. Reis naar het eenzaamste volk op aarde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eric Metz

    2008-10-01

    Full Text Available Ces dernières années Johan de Boose, slaviste, poète et romancier, a publié plusieurs livres retraçant ses expéditions en Europe centrale et orientale. Son dernier ouvrage, consacré à la Russie, peut être perçu comme l’apogée de ses récits de voyage. Il y dresse un bilan à la fois élaboré et très personnel de ses rencontres avec la Russie et ses habitants au cours des trois dernières décennies.Het geluk van Rusland (Le bonheur de la Russie appartient au genre du « voyage sentimental » : à l’...

  5. Effect of blood transfusions on canine renal allograft survival

    International Nuclear Information System (INIS)

    van der Linden, C.J.; Buurman, W.A.; Vegt, P.A.; Greep, J.M.; Jeekel, J.

    1982-01-01

    In this study significantly prolonged canine renal allograft survival has been demonstrated after transfusion of 100 ml of third-party whole blood given peroperatively. Peroperative transfusions of third-party leukocyte-free blood or pure lymphocyte cell suspensions did not influence graft survival. Furthermore, no improvement in graft survival has been found after a peroperative transfusion of irradiated whole blood (2500 rad). These data suggest that delayed graft rejection after blood transfusions can only be expected after the administration of whole blood. The role of competent lymphocytes in whole blood is questionable, since a transfusion or irradiated whole blood in combination with nonirradiated lymphocytes did not lead to prolonged graft survival. Immunosuppression of the recipient directly after transfusion seems to be essential to induce the beneficial effect of blood transfusions. This has been demonstrated for a transfusion of whole blood 14 days before transplantation. A single transfusion of 100 ml of whole blood 14 days before transplantation could effectively prolong graft survival if immunosuppression with azathioprine and prednisone was started on the day of transfusion. No improvement in graft survival has been found with such a transfusion if preoperative immunosuppression has been omitted

  6. Transfusion practice in hip arthroplasty - a nationwide study

    DEFF Research Database (Denmark)

    Jans, Øivind; Kehlet, H; Hussain, Zubair Butt

    2011-01-01

    ) in Denmark. Materials and Methods We performed a retrospective cohort study of all patients undergoing THA or RTHA in Denmark in 2008. Primary outcomes were intercentre variation in red blood cell (RBC) transfusion rates and the timing of transfusion related to surgery. Results Six thousand nine hundred......Background and Objectives The optimal transfusion strategy in hip arthroplasty remains controversial despite existing guidelines. The aim of this study was to evaluate the transfusion practice in patients undergoing primary total hip arthroplasty (THA) or revision total hip arthroplasty (RTHA...... thirty-two THA patients and 1132 RTHA patients were included for analysis of which 1674 (24%) THA and 689 (61%) RTHA patients received RBC transfusion. Of these, 47% of THA and 73% of RTHA patients received transfusion on the day of surgery. Transfusion rates between centres varied from 7 to 71...

  7. The new Scandinavian Donations and Transfusions database (SCANDAT2)

    DEFF Research Database (Denmark)

    Edgren, Gustaf; Rostgaard, Klaus; Vasan, Senthil K

    2015-01-01

    : It is possible to create a binational, nationwide database with almost 50 years of follow-up of blood donors and transfused patients for a range of health outcomes. We aim to use this database for further studies of donor health, transfusion-associated risks, and transfusion-transmitted disease....... AND METHODS: We have previously created the anonymized Scandinavian Donations and Transfusions (SCANDAT) database, containing data on blood donors, blood transfusions, and transfused patients, with complete follow-up of donors and patients for a range of health outcomes. Here we describe the re......-creation of SCANDAT with updated, identifiable data. We collected computerized data on blood donations and transfusions from blood banks covering all of Sweden and Denmark. After data cleaning, two structurally identical databases were created and the entire database was linked with nationwide health outcomes...

  8. Landelijk Meetnet Grondwaterkwaliteit ; Vergelijking "in situ"-pH-meting met pH-meting in het laboratorium

    NARCIS (Netherlands)

    Reijnders HFR; Boumans LJM; Gast LFL; LBG

    1995-01-01

    In het Landelijk Meetnet Grondwaterkwaliteit is tot 1989 de pH in het laboratorium gemeten. Vanaf 1989 werd de pH "in situ" en in het laboratorium gemeten. Onderzocht is in welke mate resultaten van pH-metingen "in situ" en pH-metingen in het laboratorium van elkaar

  9. Een nieuwe toetsdiepte voor nitraat in grondwater? Eindrapport van het onderzoek naar de mogelijkheden voor een toetsdieptemeetnet

    NARCIS (Netherlands)

    Fraters, B.; Boumans, L.J.M.; Elzakker, van B.G.; Gast, F.L.F.; Griffioen, J.; Klaver, G.T.; Nelemans, J.A.; Velthof, G.L.; Veld, H.

    2006-01-01

    Het verlagen van de toetsdiepte voor nitraat in het grondwater in zandgebieden van de bovenste meter van het grondwater naar de bovenste vijf meter, blijkt niet opportuun. Het verlagen van de toetsdiepte wordt gezien als mogelijkheid om aan de doelstellingen van de Nitraatrichtlijn en de

  10. Use of an identification system based on biometric data for patients requiring transfusions guarantees transfusion safety and traceability.

    Science.gov (United States)

    Bennardello, Francesco; Fidone, Carmelo; Cabibbo, Sergio; Calabrese, Salvatore; Garozzo, Giovanni; Cassarino, Grazia; Antolino, Agostino; Tavolino, Giuseppe; Zisa, Nuccio; Falla, Cadigia; Drago, Giuseppe; Di Stefano, Giovanna; Bonomo, Pietro

    2009-07-01

    One of the most serious risks of blood transfusions is an error in ABO blood group compatibility, which can cause a haemolytic transfusion reaction and, in the most severe cases, the death of the patient. The frequency and type of errors observed suggest that these are inevitable, in that mistakes are inherent to human nature, unless significant changes, including the use of computerised instruments, are made to procedures. In order to identify patients who are candidates for the transfusion of blood components and to guarantee the traceability of the transfusion, the Securblood system (BBS srl) was introduced. This system records the various stages of the transfusion process, the health care workers involved and any immediate transfusion reactions. The patients and staff are identified by fingerprinting or a bar code. The system was implemented within Ragusa hospital in 16 operative units (ordinary wards, day hospital, operating theatres). In the period from August 2007 to July 2008, 7282 blood components were transfused within the hospital, of which 5606 (77%) using the Securblood system. Overall, 1777 patients were transfused. In this year of experience, no transfusion errors were recorded and each blood component was transfused to the right patient. We recorded 33 blocks of the terminals (involving 0.6% of the transfused blood components) which required the intervention of staff from the Service of Immunohaematology and Transfusion Medicine (SIMT). Most of the blocks were due to procedural errors. The Securblood system guarantees complete traceability of the transfusion process outside the SIMT and eliminates the possibility of mistaken identification of patients or blood components. The use of fingerprinting to identify health care staff (nurses and doctors) and patients obliges the staff to carry out the identification procedures directly in the presence of the patient and guarantees the presence of the doctor at the start of the transfusion.

  11. Radium in baggerspecie afkomstig uit het Rijnmondgebied. Resultaten over 2001

    NARCIS (Netherlands)

    Lembrechts J; Glastra P; Nissan LA; Overwater RMW; LSO

    2002-01-01

    Van 25 havenspeciemonsters is het Ra-226-gehalte bepaald. De monsters zijn in 2001 verzameld in de Rotterdamse havens en in de Nieuwe Waterweg. Zoals ook in eerdere meetcampagnes is vastgesteld, worden hoge radiumgehaltes gevonden in de omgeving van de voormalige lozingspunten van de

  12. Plantenkaartjes uitgegeven door het I.V.O.N

    NARCIS (Netherlands)

    NN,

    1959-01-01

    De serie door het I.V.O.N. gepubliceerde verspreidingskaartjes van Nederlandse plantensoorten is wederom verkrijgbaar. De prijzen zijn als volgt: afl. 1, 1935, 21 kaartjes van diverse soorten f. 1.35 afl. 2, 1936, 32 kaartjes van diverse soorten „ 2.00 afl. 3, 1936, 18 kaartjes van Potamogeton „

  13. Welzijnsrichtlijn vleeskuikens : 20 lux bij vleeskuikens : het kan

    NARCIS (Netherlands)

    Harn, van J.

    2009-01-01

    De lichtsterkte op ooghoogte van de kuikens moet op 80 procent van het vloeroppervlak minimaal 20 lux bedragen, volgens de EU-welzijnsrichtlijn voor vleeskuikens. Momenteel worden vleeskuikens gehouden bij lichtsterktes die lager zijn vanwege de vrees voor stress en onrust bij de kuikens. Uit

  14. Casus: behandeling in het buitenland. If you pay peanuts...

    NARCIS (Netherlands)

    van der Weijden, F.

    2015-01-01

    Tandartsen in Ierland hebben vorig jaar de noodklok geluid, omdat een groeiend aantal patiënten verminkt terugkomt van tandartsbehandelingen in het buitenland. Een onderwerp waar tandartsen in Nederland ook tegenaan lopen, maar waar weinig over wordt geschreven. In dit artikel een casus uit mijn

  15. Dendrobates ventrimaculatus: voortplanting in het water van een bladoksel.

    NARCIS (Netherlands)

    Poelman, E.H.

    2007-01-01

    Vanaf het Guyanaschild tot de oostkant van de Andes van Colombia tot zuidelijk in Peru komt Dendrobates ventrimaculatus of een sterk daaraan verwante soort voor. De kikkertjes zijn gebonden aan planten die kleine poeltjes in hun bladoksels hebben. Zowel de eieren als de kikkervissen worden in deze

  16. Verkennend Onderzoek Microplastic in het beheersgebied van Waterschap Rivierenland

    NARCIS (Netherlands)

    Besseling, E.; Foekema, E.M.; Koelmans, A.A.

    2014-01-01

    Waterschap Rivierenland (WSRL) heeft samen met Wageningen UR een verkennend onderzoek gedaan naar de aanwezigheid van microplastics in haar wateren. Er was interesse in de volgende drie vragen: 1. Waar zit het microplastic? (in bagger en/of oppervlaktewater, in landelijk of stedelijk gebied?) In

  17. Vitamine K voor zuigelingen: overzicht van het huidige beleid

    OpenAIRE

    Cornelissen, E.A.M.; Hirasing, R.A.; Jonge, G.A. de

    1994-01-01

    Orale toediening van vitamine K aan borstgevoede zuigelingen tot 12 weken, ter preventie van bloedingen, blijkt een eenvoudige en effectieve maatregel te zijn. Een onbekend percentage zuigelingen met borstvoeding krijgt echter nog geen goede vitamine-K-profylaxe. In dit artikel wordt het huidige beleid geschetst.

  18. Expertiseontwikkeling in het project ‘Begeleiding Startende Leraren’

    NARCIS (Netherlands)

    Swennen, J.M.H.; Dengerink, J.

    2015-01-01

    Het onderzoek gaat over de expertiseontwikkeling binnen een projectgroep die van 2014 t/m 2016 leiding geeft aan een omvangrijk regionaal project ‘Begeleiding Startende Leraren’. De projectgroep bestaat uit acht leden afkomstig uit vier lerarenopleidingen en vier samenwerkingsverbanden van scholen

  19. Het potentieel van de volgende grote mediasport: eSport

    NARCIS (Netherlands)

    Rene Foolen; Pieter Marechal

    2016-01-01

    Is eSport een echte sport of niet? Hoe je het fenomeen ook wil categoriseren, eSport is de nieuwste ster in de sportmediawereld. Voorlopig lijkt er nog lang geen einde te komen aan haar steile groeicurve. De vraag is volgens ons dan ook niet of eSport een plaats opeist bij de grote mediasporten,

  20. Het effect van hamsterbeheer op de overwintering bij hamsters

    NARCIS (Netherlands)

    Beek, van der M.; Ligtenberg, H.; Haye, la M.J.J.

    2006-01-01

    De afgelopen decennia is het aantal hamsters (Cricetus cricetus) in Nederland sterk afgenomen. Door onderzoek te verrichten naar de levenscyclus en naar de effecten van agrarisch beheer is getracht de afname te verklaren en oplossingen aan te dragen. In voorjaar 2006 is een verkennend onderzoek

  1. Drogen van mest onder het rooster geeft hoge kosten

    NARCIS (Netherlands)

    Ellen, H.H.; Haar, van der J.W.

    1999-01-01

    Voor de vleeskuikenouderdieren is in de Uitvoeringsregeling ammoniak en veehouderij (Uav) een systeem opgenomen waarbij de mest onder het rooster wordt belucht. De gebruikte lucht moet daarbij aan bepaalde eisen voldoen. Dit heeft onder andere gevolgen voor de energiekosten. In dit artikel wordt

  2. 'Dat kan beter, ja...' : Webcare en het voorkomen van reputatieschade

    NARCIS (Netherlands)

    Renée van Os; Daphne Hachmang

    2018-01-01

    Klanten uiten op social media steeds vaker hun ongenoegen over de diensten of producten die bedrijven aanbieden. Het effect op de reputatie van uw organisatie kan desastreus zijn, zeker wanneer u niet, of op de verkeerde manier, reageert. Tegelijkertijd kan één positieve recensie van een klant op

  3. Het praktisch gebruik van virtuele omgevingen voor ergonomische studies

    NARCIS (Netherlands)

    Werkhoven, P.J.; Punte, P.A.J.

    1998-01-01

    De term Virtual Reality is misleidend. Met name het woord Reality suggereert dat men door high-tech 3D visualisatietechnieken computer gegenereerde omgevingen als realistisch kan ervaren. Niets is minder waar. Allereerst kon de synthetische wereld alleen gezien en soms gehoord worden, maar wordt

  4. Aquatische biomassa, het verwaarden van waterige reststromen op lokaal niveau

    NARCIS (Netherlands)

    Huurman, Sander; Weide, van der R.Y.

    2015-01-01

    Het verwaarden van lokaal geproduceerde waterige reststromen door middel van aquatische biomassa is onderdeel van de PPS Kleinschalige bioraffinage (WP5). In dit deelrapport is een overzicht van een aantal in Nederland aanwezige waterige reststromen weergegeven. Een aantal van deze reststromen is

  5. Ontwikkelingen in het EU-recht: Uber een vervoersaanbieder

    NARCIS (Netherlands)

    de Vries-Stotijn, Anne

    2018-01-01

    In twee recente zaken voor het Hof van Justitie concludeert A-G Szpunar dat taxi-applicatie Uber kwalificeert als aanbieder van vervoersdiensten. (Asociación Profesional Elite Taxi Zaak C-434/15, conclusie 11 mei 2017 ECLI:EU:C:2017:364 en Uber/France SAS Zaak C-320/16, conclusie 4 juli 2017

  6. De toekomst van het oorlogserfoed. Herdenken in 2020

    NARCIS (Netherlands)

    van der Laarse, R.

    2011-01-01

    Het gaat om een verzoek van en advies aan: Staatssecretaris van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, mevr. Drs. M.L.L.E. Veldhuijzen van Zanten-Hyllner, kenmerk brief DMO/OHW-U-3086756, Directoraat Generaal Langdurige Zorg, Directie Maatschappelijke Ondersteuning, Afdeling OHW II (contactpersoon dhr.

  7. Het verband tussen geluk, wijsheid, Twitter en Serendipity

    NARCIS (Netherlands)

    drs. Frans van den Reep

    2012-01-01

    1e alinea column: Life happens to you while you are busy making other plans, J. Lennon Hoe komen succesvolle innovaties in de internettijd tot stand? Toeval, geluk, reputatie en timing blijven een rol spelen, maar social media en 24*7 wereldwijd verbonden maken het spel wel anders dan vroeger.

  8. Caissons voor het dichten van dijken in Zeeland 1953

    NARCIS (Netherlands)

    Verhagen, H.J.

    1953-01-01

    Foto's van caissons voor het dichten van dijken in Zeeland in 1953. Geleverd werden 493 caissons en 203 manchetten door een combinatie van: • N.V. Amsterdamsche Ballast maatschappij, Amsterdam • Christiani en Nielsen N.V., ’s Gravenhage • N.V. van Hattum en Blankevoort, Beverwijk • Hollandsche Beton

  9. Bitcoin: Informational Money en het Einde van Gewoon Geld

    NARCIS (Netherlands)

    Bergstra, J.A.

    2014-01-01

    Deze paper bevat een verkorte beschrijving van de Nakamoto architectuur voor informational money, een positionering van Bitcoin, een "money-like informational commodity", als een verschijningsvorm van iGoud, en een bespiegeling over de vraag hoe hoe informational money het einde van Gewoon Geld in

  10. De optimale datum voor het afsluiten van een lening

    NARCIS (Netherlands)

    van Ommeren, Bernard; Allers, Maarten; Vellekoop, Michel

    Wie een lening moet afsluiten kan dat direct doen, of afwachten in de hoop dat de rente zal dalen vóór het moment dat de lening echt nodig is. Maar als de rente niet daalt maar stijgt, wordt de lening duurder. Dus wat is wijsheid?

  11. Ervaringen van straatagenten met het Criminaliteits Anticipatie Systeem

    NARCIS (Netherlands)

    Anthonie Drenth; Ronald van Steden

    2017-01-01

    Predictive policing mag een veelbelovende ontwikkeling lijken, het is nog te vroeg om te spreken van een effectief middel. De wetenschap uit zich nogal eens kritisch over de effectiviteit en negatieve neveneffecten. Ook agenten die als eindgebruiker van CAS zijn geobserveerd en geïnterviewd in

  12. Afspraken voor het uitwisselen en hergebruik van onderwijsmateriaal

    NARCIS (Netherlands)

    Manderveld, Jocelyn

    2005-01-01

    Manderveld, J. (2004) Afspraken voor het uitwisselen en hergebruik van onderwijsmateriaal. In: Gorissen, P., Manderveld, J., Benneker, F. & Cordewener, B. Leertechnologie in de Lage Landen (pp. 17-19). Utrecht, Stichting Surf. Ook beschikbaar in dspace: http://hdl.handle.net/1820/270

  13. Het laatste avondmaal: Ronald Dworkin (1931-2013)

    NARCIS (Netherlands)

    Maris, C.

    2013-01-01

    Op 14 februari 2013 overleed Ronald Dworkin, de invloedrijkste rechtsfilosoof van de afgelopen decennia. Cees Maris schrijft in deze bijdrage over de opvattingen van Dworkin, het Juiste Antwoord, morele waarheid, zijn publicaties en deelname aan publieke discussies, maar ook over de kritiek die

  14. Enkele gedachten over de arbeidsovereenkomst in het concern

    NARCIS (Netherlands)

    Beltzer, R.M.

    2015-01-01

    De werknemer in het concern heeft veelal niet alleen te maken met degene met wie hij de arbeidsovereenkomst ondertekende, maar ziet zich tevens geconfronteerd met allerhande ‘derden’ die direct of indirect hun invloed uitoefenen op de arbeidsovereenkomst. Denk aan de situatie dat de werkgever niet

  15. CDM Werkvormen : Creatieve werkvormen voor het Collaborative Decision Making proces

    NARCIS (Netherlands)

    Bemmel, I.E. van; Eikelboom, A.R.; Thönissen, F.H.

    2012-01-01

    Eén van de grootste uitdagingen bij complexe vraagstukken is het creëren van unity of effort bij de verschillende partijen die aan complexe samenwerkingsverbanden deelnemen. Maar, hoe gaan alle neuzen dezelfde kant op staan? Hoe geven de partijen handen en voeten aan doelstellingen? En hoe gaan zij

  16. Kustversterking Voorne: advies voor richtlijnen voor het milieueffectrapport

    NARCIS (Netherlands)

    Evers, F.W.R.; Gun, van der J.H.J.; Hoekstra, P.; Maas, F.M.; Slim, P.A.; Beerlage, B.F.M.

    2006-01-01

    De kust van Voorne is aangemerkt als een zwakke schakel in de Hollandse Kust. Uit berekeningen blijkt dat de veiligheid tegen overstromingen onvoldoende is. Het waterschap Hollandse Delta – als beheerder van de waterkering – stelt een verbeteringsplan op voor de kust van Voorne. Voor dit

  17. Hoe veilig zijn transacties via het World Wide Web?

    NARCIS (Netherlands)

    Luiijf, H.A.M.

    1997-01-01

    Recent is in de pers breed uitgemeten dat hackers enkele 'home pages' van vooraanstaande Amerikaanse overheidsinstellingen wijzigden. In september moest de CIA eraan geloven en in december werden bezoekers van de 'site' van de Amerikaanse luchtmacht op porno getracteerd. Is dit het topje van de

  18. Onzekerheid in praktijk: Utrechtse vraagstukken op het gebied van onderzoeksonderwijs

    NARCIS (Netherlands)

    Pim van Heijst; Stijn Bollinger; Behzad Assadolahi

    2014-01-01

    Praktijkgericht onderzoek heeft zijn vaste plaats verworven in het curriculum van de Utrechtse SJD opleiding. Aan de hand van een aantal kwaliteitsnormen voor praktijkgerichte onderzoeksonderwijs maken we in dit artikel inzichtelijk hoe dit in de praktijk uitpakt en welke nieuwe vraagstukken dit

  19. Het belang van groot dood beukenhout voor paddestoelen

    NARCIS (Netherlands)

    Veerkamp, M.T.

    2003-01-01

    Derde artikel in een serie van drie over de rol van dood beukenhout voor de biodiversiteit. In Nederlandse beukenbossen op zowel zand- als kleigrond is onderzoek gedaan naar de paddestoelenflora op dode beukenstammen. Belangrijke factoren voor de soortensamenstelling blijken het verteringsstadium en

  20. Blood transfusion: patient identification and empowerment.

    Science.gov (United States)

    Stout, Lynn; Joseph, Sundari

    Positive patient identification is pivotal to several steps of the transfusion process; it is integral to ensuring that the correct blood is given to the correct patient. If patient misidentification occurs, this has potentially fatal consequences for patients. Historically patient involvement in healthcare has focused on clinical decision making, where the patient, having been provided with medical information, is encouraged to become involved in the decisions related to their individualised treatment. This article explores the aspects of patient contribution to patient safety relating to positive patient identification in transfusion. When involving patients in their care, however, clinicians must recognise the diversity of patients and the capacity of the patient to be involved. It must not be assumed that all patients will be willing or indeed able to participate. Additionally, clinicians' attitudes to patient involvement in patient safety can determine whether cultural change is successful.

  1. Detrimental effects of perioperative blood transfusion

    DEFF Research Database (Denmark)

    Nielsen, Hans Jørgen

    1995-01-01

    Evidence suggests that perioperative allogeneic blood transfusion increases the risk of infectious complications after major surgery and of cancer recurrence after curative operation. This has been attributed to immunosuppression. Several authors have suggested that filtered whole blood and/or red...... cell concentrate, or leucocyte- and buffy coat-reduced red cells in artificial medium or their own plasma, may reduce postoperative immunosuppression. It was also anticipated that the use of autologous blood might minimize the risk of perioperative transfusion, but studies have unexpectedly shown...... similar postoperative infectious complications and cancer recurrence and/or survival rates in patients receiving autologous blood donated before operation and those receiving allogeneic blood. Future studies should identify common risk factors associated with blood storage....

  2. Results of a protocol of transfusion threshold and surgical technique on transfusion requirements in burn patients.

    Science.gov (United States)

    O'Mara, Michael S; Hayetian, Fernando; Slater, Harvey; Goldfarb, I William; Tolchin, Eric; Caushaj, Philip F

    2005-08-01

    Blood loss and high rates of transfusion in burn centers remains an area of ongoing concern. Blood use brings the risk of infection, adverse reaction, and immunosuppression. A protocol to reduce blood loss and blood use was implemented. Analysis included 3-year periods before and after institution of the protocol. All patients were transfused for a hemoglobin below 8.0 gm/dL. Operations per admission did not change during the two time periods (0.78 in each). Overall units transfused per operation decreased from 1.56+/-0.06 to 1.25+/-0.14 units after instituting the protocol (pburns of less than 20% surface area, declining from 386 to 46 units after protocol institution, from 0.37 to 0.04 units per admission, and from 0.79 to 0.08 units per operation in this group of smallest burns. There was no change noted in the larger burns. This study suggests that a defined protocol of hemostasis, technique, and transfusion trigger should be implemented in the process of burn excision and grafting. This will help especially those patients with the smallest burns, essentially eliminating transfusion need in that group.

  3. Autologous Blood Transfusion in Sports: Emerging Biomarkers.

    Science.gov (United States)

    Salamin, Olivier; De Angelis, Sara; Tissot, Jean-Daniel; Saugy, Martial; Leuenberger, Nicolas

    2016-07-01

    Despite being prohibited by the World Anti-Doping Agency, blood doping through erythropoietin injection or blood transfusion is frequently used by athletes to increase oxygen delivery to muscles and enhance performance. In contrast with allogeneic blood transfusion and erythropoietic stimulants, there is presently no direct method of detection for autologous blood transfusion (ABT) doping. Blood reinfusion is currently monitored with individual follow-up of hematological variables via the athlete biological passport, which requires further improvement. Microdosage is undetectable, and suspicious profiles in athletes are often attributed to exposure to altitude, heat stress, or illness. Additional indirect biomarkers may increase the sensitivity and specificity of the longitudinal approach. The emergence of "-omics" strategies provides new opportunities to discover biomarkers for the indirect detection of ABT. With the development of direct quantitative methods, transcriptomics based on microRNA or messenger RNA expression is a promising approach. Because blood donation and blood reinfusion alter iron metabolism, quantification of proteins involved in metal metabolism, such as hepcidin, may be applied in an "ironomics" strategy to improve the detection of ABT. As red blood cell (RBC) storage triggers changes in membrane proteins, proteomic methods have the potential to identify the presence of stored RBCs in blood. Alternatively, urine matrix can be used for the quantification of the plasticizer di(2-ethyhexyl)phthalate and its metabolites that originate from blood storage bags, suggesting recent blood transfusion, and have an important degree of sensitivity and specificity. This review proposes that various indirect biomarkers should be applied in combination with mathematical approaches for longitudinal monitoring aimed at improving ABT detection. Copyright © 2016 Elsevier Inc. All rights reserved.

  4. Blood transfusion before radiation for malignancies

    International Nuclear Information System (INIS)

    Hunt, T.K.

    1989-01-01

    This editorial discusses the situation of administering blood to patients prior to radiotherapy in an attempt to increase tissue/tumor oxygen tension. The author believes that since the rate at which tumor cells consume oxygen is highly variable, the aim of achieving high cellular oxygen tension may be met better by maintaining a high blood perfusion rate. Blood volume can be maintained without relying on transfusion, and safer alternatives are available

  5. [Hemorrhagic syndrome after transfusion of incompatible blood].

    Science.gov (United States)

    Fedorova, Z D; Bsryshev, B A; Khanin, A Z; Chuslov, A G

    1979-11-01

    The patients were observed by a reanimation-hematological team of the Leningrad emergency service. It has been established that the hemorrhagic syndrome is the main one deterimining the unity of pathogenesis and clinical picture of the hemotransfusional complication. Phase character of the changes in the homeostasis system during the transfusion of incompatible blood was noted. The express diagnosis of the disorders and a scheme of the sequence of administration of hemostatic drugs are proposed. Mortality among such patients was reduced.

  6. Effect of blood transfusions on canine renal allograft survival

    International Nuclear Information System (INIS)

    Van Der Linden, C.J.; Buurman, W.A.; Vegt, P.A.; Greep, J.M.; Jeekel, J.

    1982-01-01

    In this study significantly prolonged canine renal allograft survival has been demonstrated after transfusion of 100 ml of third-party whole blood given peroperatively. Peroperative transfusions of third-party leukocyte-free blood or pure lymphocyte cell suspensions did not influence graft survival. Futhermore, no improvement in graft survival has been found after a peroperative transfuson of irradiated whole blood (2500 rad). These data suggest that delayed graft rejection after blood transfusions can only be expected after the administration of whole blood. The role of competent lymphocytes in whole blood is questionable, since a transfusion of irradiated whole blood in combination with nonirradiated lymphocytes did not lead to prolonged graft survival. Immunosuppression of the recipient directly after transfusion seems to be essential to induce the beneficial effect of blood transfusions. This has been demonstrated for a transfusion of whole blood 14 days before transplantation. A single transfusion of 100 ml of whole blood 14 days before transplantation could effectively prolong graft survival if immunosuppression with azathioprine and prednisone was started on the day of transfusion. No improvement in graft survival has been found with such a transfusion if preoperative immunosuppression has been omitted

  7. Potential Harm of Prophylactic Platelet Transfusion in Adult Dengue Patients.

    Science.gov (United States)

    Lee, Tau-Hong; Wong, Joshua G X; Leo, Yee-Sin; Thein, Tun-Linn; Ng, Ee-Ling; Lee, Linda K; Lye, David C

    2016-03-01

    Thrombocytopenia is a hallmark of dengue infection, and bleeding is a dreaded complication of dengue fever. Prophylactic platelet transfusion has been used to prevent bleeding in the management of dengue fever, although the evidence for its benefit is lacking. In adult dengue patients with platelet count Tan Tock Seng Hospital from January 2005 to December 2008. Baseline characteristics and clinical outcomes were compared between the non-transfused vs. transfused groups. Outcomes studied were clinical bleeding, platelet increment, hospital length of stay, intensive care unit admission and death. Of the 788 patients included, 486 received prophylactic platelet transfusion. There was no significant difference in the presence of clinical bleeding in the two groups (18.2% in non-transfused group vs. 23.5% in transfused group; P = 0.08). Patients in the transfused group took a median of 1 day longer than the non-transfused group to increase their platelet count to 50,000/mm3 or more (3 days vs. 2 days, P hospital stay in the non-transfused group was 5 days vs. 6 days in the transfused group (P50,000/mm3 and increasing length of hospitalization.

  8. Autoimmune hemolytic anemia: transfusion challenges and solutions

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Barros MM

    2017-03-01

    Full Text Available Melca M O Barros, Dante M Langhi Jr, José O Bordin Department of Clinical and Experimental Oncology, Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, Brazil Abstract: Autoimmune hemolytic anemia (AIHA is defined as the increased destruction of red blood cells (RBCs in the presence of anti-RBC autoantibodies and/or complement. Classification of AIHA is based on the optimal auto-RBC antibody reactivity temperatures and includes warm, cold-reactive, mixed AIHA, and drug-induced AIHA subtypes. AIHA is a rare disease, and recommendations for transfusion are based mainly on results from retrospective data and relatively small cohort studies, including heterogeneous patient samples or single case reports. In this article, we will review the challenges and solutions to safely transfuse AIHA patients. We will reflect on the indication for transfusion in AIHA and the difficulty in the accomplishment of immunohematological procedures for the selection of the safest and most compatible RBC units. Keywords: hemolytic anemia, RBC autoantibodies, autoimmunity, hemolysis, direct ­antiglobulin test

  9. Fungal prion HET-s as a model for structural complexity and self-propagation in prions.

    Science.gov (United States)

    Wan, William; Stubbs, Gerald

    2014-04-08

    The highly ordered and reproducible structure of the fungal prion HET-s makes it an excellent model system for studying the inherent properties of prions, self-propagating infectious proteins that have been implicated in a number of fatal diseases. In particular, the HET-s prion-forming domain readily folds into a relatively complex two-rung β-solenoid amyloid. The faithful self-propagation of this fold involves a diverse array of inter- and intramolecular structural features. These features include a long flexible loop connecting the two rungs, buried polar residues, salt bridges, and asparagine ladders. We have used site-directed mutagenesis and X-ray fiber diffraction to probe the relative importance of these features for the formation of β-solenoid structure, as well as the cumulative effects of multiple mutations. Using fibrillization kinetics and chemical stability assays, we have determined the biophysical effects of our mutations on the assembly and stability of the prion-forming domain. We have found that a diversity of structural features provides a level of redundancy that allows robust folding and stability even in the face of significant sequence alterations and suboptimal environmental conditions. Our findings provide fundamental insights into the structural interactions necessary for self-propagation. Propagation of prion structure seems to require an obligatory level of complexity that may not be reproducible in short peptide models.

  10. Blood transfusion indications in neurosurgical patients: A systematic review.

    Science.gov (United States)

    Bagwe, Shefali; Chung, Lawrance K; Lagman, Carlito; Voth, Brittany L; Barnette, Natalie E; Elhajjmoussa, Lekaa; Yang, Isaac

    2017-04-01

    Neurosurgical procedures can be complicated by significant blood losses that have the potential to decrease tissue perfusion to critical brain tissue. Red blood cell transfusion is used in a variety of capacities both inside, and outside, of the operating room to prevent untoward neurologic damage. However, evidence-based guidelines concerning thresholds and indications for transfusion in neurosurgery remain limited. Consequently, transfusion practices in neurosurgical patients are highly variable and based on institutional experiences. Recently, a paradigm shift has occurred in neurocritical intensive care units, whereby restrictive transfusion is increasingly favored over liberal transfusion but the ideal strategy remains in clinical equipoise. The authors of this study perform a systematic review of the literature with the objective of capturing the changing landscape of blood transfusion indications in neurosurgical patients. Copyright © 2017 Elsevier B.V. All rights reserved.

  11. Quantifying risk of transfusion in children undergoing spine surgery.

    Science.gov (United States)

    Vitale, Michael G; Levy, Douglas E; Park, Maxwell C; Choi, Hyunok; Choe, Julie C; Roye, David P

    2002-01-01

    The risks and costs of transfusion are a great concern in the area of pediatric spine surgery, because it is a blood-intensive procedure with a high risk for transfusion. Therefore, determining the predictors of transfusion in this patient population is an important first step and has the potential to improve upon the current approaches to reducing transfusion rates. In this study, we reveal several predictors of transfusion in a pediatric patient population undergoing spine surgery. In turn, we present a general rule of thumb ("rule of two's") for gauging transfusion risk, thus enhancing the surgeon's approach to avoiding transfusion in certain clinical scenarios. This study was conducted to determine the main factors of transfusion in a population of pediatric patients undergoing scoliosis surgery. The goal was to present an algorithm for quantifying the true risk of transfusion for various patient groups that would highlight patients "at high risk" for transfusion. This is especially important in light of the various risks associated with undergoing a transfusion, as well as the costs involved in maintaining and disposing of exogenous blood materials. This is a retrospective review of a group of children who underwent scoliosis surgery between 1988 and 1995 at an academic institution. A total of 290 patients were analyzed in this study, of which 63 were transfused and 227 were not. No outcomes measures were used in this study. A retrospective review of 290 patients presenting to our institution for scoliosis surgery was conducted, with a focus on socioclinical data related to transfusion risk. Univariate analysis and logistic regression were used to quantify the determinants of transfusion risk. Univariate analysis identified many factors that were associated with the risk of transfusion. However, it is clear that several of these factors are dependent on each other, obscuring the true issues driving transfusion need. We used multivariate analysis to control for

  12. Voorstellen voor toekomstig europees landbouwbeleid uit Duitsland en Zwitserland : debat over het GLB na 2014 met nadruk op biodiversiteit en multifunctionele landbou

    NARCIS (Netherlands)

    Schröder, R.R.G.

    2011-01-01

    Het voormalige ministerie van LNV heeft in het voorjaar 2010 twee helpdeskvragen gesteld over het toekomstige Europese landbouwbeleid in de periode 2014 - 2020. Nederland heeft in 2008 het standpunt ingenomen dat het GLB meer gekoppeld dient te worden aan maatschappelijke waarden, zoals natuur en

  13. Resultaten van het RWS-RIKZ JAMP 2005 monitoringsprogramma van bot (Platichthys flesus L.) : Biologische gegevens van bot en milieukritische stoofen in bot

    NARCIS (Netherlands)

    Kotterman, M.J.J.

    2006-01-01

    In opdracht van RWS-RIKZ werden door het RIVO werkzaamheden uitgevoerd in het kader van het Joint Assessment and Monitoring Program van de OSPARCOM. De opdracht hield in het verkrijgen van biologische gegevens van bot. De werkzaamheden bestonden uit het verzamelen van monsters bot waarvan

  14. Ecologische effecten van het bestemmingsplan Birkhoven-Noord : beschrijving van de ecologische gevolgen voor vleermuizen en een toets van deze effecten aan de EU-Habitatrichtlijn en Natuurbeschermingswet

    NARCIS (Netherlands)

    Koolstra, B.J.H.; Verboom, B.; Dirksen, J.

    2001-01-01

    De gemeente Amersfoort heeft het bestemmingsplan Birkhoven-Noord in ontwikkeling. In het ontwerp-bestemmingsplan voor Birkhoven-Noord wordt de visie van de gemeente Amersfoort over de toekomstige inrichting en het toekomstig gebruik van het plangebied beschreven. Het voorkomen van vleermuizen in

  15. OOC in de DSM-Rl. en COO in de OOVo. De uitgelekte DSM-richtlijn en Online Omroepverordening in het kort

    NARCIS (Netherlands)

    Visser, D.J.G.

    2016-01-01

    De uitgelekte DSM-richtlijn en Online Omroepverordening in het kort. DSM verwijst niet naar de voormalige Staatsmijnen, noch naar het chemiebedrijf dat daar voor in de plaats kwam. In het auteursrecht is het voortaan de naam van een nieuw richtlijn-voorstel dat het vervolg vormt van een eerdere

  16. Risk Factors for Blood Transfusion With Primary Posterior Lumbar Fusion.

    Science.gov (United States)

    Basques, Bryce A; Anandasivam, Nidharshan S; Webb, Matthew L; Samuel, Andre M; Lukasiewicz, Adam M; Bohl, Daniel D; Grauer, Jonathan N

    2015-11-01

    Retrospective cohort study. To identify factors associated with blood transfusion for primary posterior lumbar fusion surgery, and to identify associations between blood transfusion and other postoperative complications. Blood transfusion is a relatively common occurrence for patients undergoing primary posterior lumbar fusion. There is limited information available describing which patients are at increased risk for blood transfusion, and the relationship between blood transfusion and short-term postoperative outcomes is poorly characterized. The American College of Surgeons National Surgical Quality Improvement Program (ACS-NSQIP) database was used to identify patients undergoing primary posterior lumbar fusion from 2011 to 2013. Multivariate analysis was used to find associations between patient characteristics and blood transfusion, along with associations between blood transfusion and postoperative outcomes. Out of 4223 patients, 704 (16.7%) had a blood transfusion. Age 60 to 69 (relative risk [RR] 1.6), age greater than equal to 70 (RR 1.7), American Society of Anesthesiologists class greater than equal to 3 (RR 1.1), female sex (RR 1.1), pulmonary disease (RR 1.2), preoperative hematocrit less than 36.0 (RR 2.0), operative time greater than equal to 310 minutes (RR 2.9), 2 levels (RR 1.6), and 3 or more levels (RR 2.1) were independently associated with blood transfusion. Interbody fusion (RR 0.9) was associated with decreased rates of blood transfusion. Receiving a blood transfusion was significantly associated with any complication (RR 1.7), sepsis (RR 2.6), return to the operating room (RR 1.7), deep surgical site infection (RR 2.6), and pulmonary embolism (RR 5.1). Blood transfusion was also associated with an increase in postoperative length of stay of 1.4 days (P risk factors for these occurrences were characterized. Strategies to minimize blood loss might be considered in these patients to avoid the associated complications. 3.

  17. Het bevel 'persoonlijk verschijnen' en de last 'medebrenging' voor het aanhoren van een uitspraak in strafzaken. Naar aanleiding van Mohammed B

    NARCIS (Netherlands)

    van Laanen, F.

    2005-01-01

    Op 21 juli 2005 werd in de media bericht dat de Rechtbank Amsterdam de verdachte Mohammed B. zou dwingen tot het aanhoren van de uitspraak in de strafzaak die tegen hem werd gevoerd, onder meer betreffende de moord op Theo van Gogh. De verdachte was al eerder verplicht om te verschijnen bij het

  18. Hydroxyurea for reducing blood transfusion in non-transfusion dependent beta thalassaemias.

    Science.gov (United States)

    Foong, Wai Cheng; Ho, Jacqueline J; Loh, C Khai; Viprakasit, Vip

    2016-10-18

    Non-transfusion dependent beta thalassaemia is a subset of inherited haemoglobin disorders characterised by reduced production of the beta globin chain of the haemoglobin molecule leading to anaemia of varying severity. Although blood transfusion is not a necessity for survival, it is required when episodes of chronic anaemia occur. This chronic anaemia can impair growth and affect quality of life. People with non-transfusion dependent beta thalassaemia suffer from iron overload due to their body's increased capability of absorbing iron from food sources. Iron overload becomes more pronounced in those requiring blood transfusion. People with a higher foetal haemoglobin level have been found to require fewer blood transfusions. Hydroxyurea has been used to increase foetal haemoglobin level; however, its efficacy in reducing transfusion, chronic anaemia complications and its safety need to be established. To assess the effectiveness, safety and appropriate dose regimen of hydroxyurea in people with non-transfusion dependent beta thalassaemia (haemoglobin E combined with beta thalassaemia and beta thalassaemia intermedia). We searched the Cochrane Cystic Fibrosis and Genetic Disorders Group's Haemoglobinopathies Trials Register, compiled from electronic database searches and handsearching of relevant journals. We also searched ongoing trials registries and the reference lists of relevant articles and reviews.Date of last search: 30 April 2016. Randomised or quasi-randomised controlled trials of hydroxyurea in people with non-transfusion dependent beta thalassaemia comparing hydroxyurea with placebo or standard treatment or comparing different doses of hydroxyurea. Two authors independently applied the inclusion criteria in order to select trials for inclusion. Both authors assessed the risk of bias of trials and extracted the data. A third author verified these assessments. No trials comparing hydroxyurea with placebo or standard care were found. However, we included

  19. Predicting blood transfusion in patients undergoing minimally invasive oesophagectomy.

    Science.gov (United States)

    Schneider, Crispin; Boddy, Alex P; Fukuta, Junaid; Groom, William D; Streets, Christopher G

    2014-12-01

    To evaluate predictors of allogenic blood transfusion requirements in patients undergoing minimal invasive oesophagectomy at a tertiary high volume centre for oesophago-gastric surgery. Retrospective analysis of all patients undergoing minimal access oesophagectomy in our department between January 2010 and December 2011. Patients were divided into two groups depending on whether they required a blood transfusion at any time during their index admission. Factors that have been shown to influence perioperative blood transfusion requirements in major surgery were included in the analysis. Binary logistic regression analysis was performed to determine the impact of patient and perioperative characteristics on transfusion requirements during the index admission. A total of 80 patients underwent minimal access oesophagectomy, of which 61 patients had a laparoscopic assisted oesophagectomy and 19 patients had a minimal invasive oesophagectomy. Perioperative blood transfusion was required in 28 patients at any time during hospital admission. On binary logistic regression analysis, a lower preoperative haemoglobin concentration (p blood transfusion requirements. It has been reported that requirement for blood transfusion can affect long-term outcomes in oesophageal cancer resection. Two factors which could be addressed preoperatively; haemoglobin concentration and type of oesophageal resection, may be valuable in predicting blood transfusions in patients undergoing minimally invasive oesophagectomy. Our analysis revealed that preoperative haemoglobin concentration, occurrence of significant complications and type of minimal access oesophagectomy predicted blood transfusion requirements in the patient population examined. Copyright © 2014 Surgical Associates Ltd. Published by Elsevier Ltd. All rights reserved.

  20. Reappraising the concept of massive transfusion in trauma

    DEFF Research Database (Denmark)

    Stanworth, Simon J; Morris, Timothy P; Gaarder, Christine

    2010-01-01

    ABSTRACT : INTRODUCTION : The massive-transfusion concept was introduced to recognize the dilutional complications resulting from large volumes of packed red blood cells (PRBCs). Definitions of massive transfusion vary and lack supporting clinical evidence. Damage-control resuscitation regimens...... of modern trauma care are targeted to the early correction of acute traumatic coagulopathy. The aim of this study was to identify a clinically relevant definition of trauma massive transfusion based on clinical outcomes. We also examined whether the concept was useful in that early prediction of massive...... transfusion as a concept in trauma has limited utility, and emphasis should be placed on identifying patients with massive hemorrhage and acute traumatic coagulopathy....

  1. Transfusion Medicine and Coagulation Management in Organ Transplantation.

    Science.gov (United States)

    Madisetty, Jaswanth; Wang, Cynthia

    2017-09-01

    Organ transplantation recipients present unusual challenges with regard to blood transfusion. Although this patient population requires a larger proportion of blood product resources, liberal transfusion of allogeneic blood products can lead to a plethora of complications. Recent trends suggest that efforts to minimize bleeding, conserve products, and target transfusion to specific deficits and needs are increasingly becoming the standard practice; these must all occur with optimization of graft function and preservation in mind. With newer monitoring modalities and factor concentrates, the approach toward transfusion and bleeding in organ transplantation has rapidly improved in recent years. Copyright © 2017 Elsevier Inc. All rights reserved.

  2. Desmopressin use for minimising perioperative blood transfusion

    Science.gov (United States)

    Desborough, Michael J; Oakland, Kathryn; Brierley, Charlotte; Bennett, Sean; Doree, Carolyn; Trivella, Marialena; Hopewell, Sally; Stanworth, Simon J; Estcourt, Lise J

    2017-01-01

    Background Blood transfusion is administered during many types of surgery, but its efficacy and safety are increasingly questioned. Evaluation of the efficacy of agents, such as desmopressin (DDAVP; 1-deamino-8-D-arginine-vasopressin), that may reduce perioperative blood loss is needed. Objectives To examine the evidence for the efficacy of DDAVP in reducing perioperative blood loss and the need for red cell transfusion in people who do not have inherited bleeding disorders. Search methods We searched for randomised controlled trials (RCTs) in the Cochrane Central Register of Controlled Trials (2017, issue 3) in the Cochrane Library, MEDLINE (from 1946), Embase (from 1974), the Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL) (from 1937), the Transfusion Evidence Library (from 1980), and ongoing trial databases (all searches to 3 April 2017). Selection criteria We included randomised controlled trials comparing DDAVP to placebo or an active comparator (e.g. tranexamic acid, aprotinin) before, during, or immediately after surgery or after invasive procedures in adults or children. Data collection and analysis We used the standard methodological procedures expected by Cochrane. Main results We identified 65 completed trials (3874 participants) and four ongoing trials. Of the 65 completed trials, 39 focused on adult cardiac surgery, three on paediatric cardiac surgery, 12 on orthopaedic surgery, two on plastic surgery, and two on vascular surgery; seven studies were conducted in surgery for other conditions. These trials were conducted between 1986 and 2016, and 11 were funded by pharmaceutical companies or by a party with a commercial interest in the outcome of the trial. The GRADE quality of evidence was very low to moderate across all outcomes. No trial reported quality of life. DDAVP versus placebo or no treatment Trial results showed considerable heterogeneity between surgical settings for total volume of red cells transfused (low

  3. The Ratio of Blood Products Transfused Affects Mortality in Patients Receiving Massive Transfusions at a Combat Support Hospital

    Science.gov (United States)

    2007-10-01

    therapy resuscitation, and exacer- bated by hemorrhagic shock, metabolic acidosis, hypother- mia, hyperfibrinolysis, hypocalcemia , and anemia.11,14–19...outcome studies examining the effect of blood product transfusion ratios for trauma patients requiring massive transfusion. Most deaths (80% to 85%) that...calculation of apheresis platelet units transfused, though FWB has previously been shown to be as effective as 10 units of platelet concentrate.33 The

  4. Transfusion Practices Committee of a public blood bank network in Minas Gerais, Brazil.

    Science.gov (United States)

    de Carvalho, Ricardo Vilas Freire; Brener, Stela; Ferreira, Angela Melgaço; do Valle, Marcele Cunha Ribeiro; Moraes-Souza, Helio

    2012-01-01

    This study aimed to verify the performance of blood transfusion committees in transfusion services linked to the public blood bank network of the state of Minas Gerais. A cross-sectional observational study was conducted between 2007 and 2008 using questionnaires and proficiency tests to evaluate the reporting and investigation of transfusion reactions comparing transfusion services with and without transfusion committees in the public transfusion services of the state of Minas Gerais. Nineteen of Hemominas own transfusion services and 207 that contracted the services of the foundation located in 178 municipalities were visited between 2007 and 2008. Established transfusion committees were present in 63.4% of the services visited. Transfusion incidents were reported by 53 (36.8%) transfusion services with transfusion committees and by eight (9.6%) without transfusion committees (p < 0.001) with 543 (97.5%) and 14 (2.5%) notifications, respectively. Of the reported transfusion incidents, 40 (75.5%) transfusion services with transfusion committees and only two (25%) of those without transfusion committees investigated the causes. The incidence of notification and investigation of the causes of transfusion reactions was higher in transfusion services where a transfusion committee was present. Despite these results, the performance of these committees was found to be incipient and a better organization and more effective operation are required.

  5. Simulation-based education for transfusion medicine.

    Science.gov (United States)

    Morgan, Shanna; Rioux-Masse, Benjamin; Oancea, Cristina; Cohn, Claudia; Harmon, James; Konia, Mojca

    2015-04-01

    The administration of blood products is frequently determined by physicians without subspecialty training in transfusion medicine (TM). Education in TM is necessary for appropriate utilization of resources and maintaining patient safety. Our institution developed an efficient simulation-based TM course with the goal of identifying key topics that could be individualized to learners of all levels in various environments while also allowing for practice in an environment where the patient is not placed at risk. A 2.5-hour simulation-based educational activity was designed and taught to undergraduate medical students rotating through anesthesiology and TM elective rotations and to all Clinical Anesthesia Year 1 (CA-1) residents. Content and process evaluation of the activity consisted of multiple-choice tests and course evaluations. Seventy medical students and seven CA-1 residents were enrolled in the course. There was no significant difference on pretest results between medical students and CA-1 residents. The posttest results for both medical students and CA-1 residents were significantly higher than pretest results. The results of the posttest between medical students and CA-1 residents were not significantly different. The TM knowledge gap is not a trivial problem as transfusion of blood products is associated with significant risks. Innovative educational techniques are needed to address the ongoing challenges with knowledge acquisition and retention in already full curricula. Our institution developed a feasible and effective way to integrate TM into the curriculum. Educational activities, such as this, might be a way to improve the safety of transfusions. © 2014 AABB.

  6. Intrauterine transfusion combined with partial exchange transfusion for twin anemia polycythemia sequence: modeling a novel technique

    NARCIS (Netherlands)

    Slaghekke, F.; van den Wijngaard, J. P. H. M.; Akkermans, J.; van Gemert, M. J. C.; Middeldorp, J. M.; Klumper, F. J.; Oepkes, D.; Lopriore, E.

    2015-01-01

    Twin anemia-polycythemia sequence (TAPS) is a newly described disease in monochorionic twin pregnancies, characterized by large inter-twin hemoglobin differences. Optimal management for TAPS is not clear. One of the possible treatment modalities is intrauterine blood transfusion (IUT) in the donor

  7. Benzene leaks in sight; Benzeenlekken in het vizier

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Okkerse, W.J.; Van Doorn, R.; Bison, H. [DCMR Milieudienst Rijnmond, Rotterdam (Netherlands)

    2013-02-15

    About five years ago, elevated concentrations of benzene were detected at air measuring stations of the DCMR Environmental Protection Agency in the Botlek area, the Netherlands. Extensive research of potential sources in industry followed. A wide range of advanced techniques were deployed. A smart combination of techniques has ultimately resulted in the identification and clean-up of the benzene sources. A bright future is anticipated for these techniques [Dutch] Ongeveer vijf jaar geleden werden rond het Botlekgebied verhoogde benzeenconcentraties geconstateerd op luchtmeetstations van de DCMR Milieudienst Rijnmond. Een uitgebreid onderzoek naar de potentiele bronnen in de industrie was het gevolg. Daarbij is een scala aan geavanceerde technieken ingezet. Toepassing van een slimme combinatie van technieken heeft er uiteindelijk toe geleid dat benzeenbronnen werden opgespoord en gesaneerd. Een grote toekomst wordt voorzien voor deze technieken.

  8. Thrombocytopenia responding to red blood cell transfusion

    International Nuclear Information System (INIS)

    Mubarak, Ahmad A.; Awidi, Abdalla; Rasul, Kakil I.; Al-Homsi, Ussama

    2004-01-01

    Three patients with severe symptomatic iron defficiency anemia and thrombocytopenia had a significant rise in the platelet count a few days following packed red blood cell transfusion. Pretransfusion platelet count of of patient one was 17x10/L. 22x10/Lin patient two and 29x10/L in patient three. On the 6th day of post tranfusion, the platelet count rose to 166x10/Lin patient one, 830x10/L in patient two and 136x10/L in patient three. The possible mechcnism behind such an unreported observation are discussed. (author)

  9. Severe iron intoxication treated with exchange transfusion

    DEFF Research Database (Denmark)

    Carlsson, M; Cortes, D; Jepsen, S

    2009-01-01

    An 18-month-old previous healthy girl who had ingested 442 mg elemental iron/kg was admitted to a paediatric intensive care unit. The child was treated with gastric lavage, whole bowel irrigation and intravenous deferoxamine. After 2 h of standard therapy serum iron had risen threefold to 1362 µg....../dl (244 µmol/l). The child was treated with exchange transfusion (ET; 52 ml/kg) and serum iron fell to 134 µg/dl (24 µmol/l). The patient made an uncomplicated recovery. ET should be considered in severe iron poisoning when standard therapy is inadequate....

  10. Severe iron intoxication treated with exchange transfusion

    DEFF Research Database (Denmark)

    Carlsson, Marcella; Cortes, Dina; Jepsen, Søren

    2008-01-01

    An 18-month-old previous healthy girl who had ingested 442 mg elemental iron/kg was admitted to a paediatric intensive care unit. The child was treated with gastric lavage, whole bowel irrigation and intravenous deferoxamine. After 2 h of standard therapy serum iron had risen threefold to 1362 mi...... microg/dl (244 micromol/l). The child was treated with exchange transfusion (ET; 52 ml/kg) and serum iron fell to 134 microg/dl (24 micromol/l). The patient made an uncomplicated recovery. ET should be considered in severe iron poisoning when standard therapy is inadequate....

  11. Long-term detection of microchimaerism in peripheral blood after pretransplantation blood transfusion

    NARCIS (Netherlands)

    Vervoordeldonk, S. F.; Doumaid, K.; Remmerswaal, E. B.; ten Berge, I. J.; Wilmink, J. M.; de Waal, L. P.; Boog, C. J.

    1998-01-01

    Renal allograft survival is prolonged after pretransplantation blood transfusion. The aim of this study was to test retrospectively the development and persistence of microchimaerism after pretransplantation blood transfusion and to assess whether the type of blood transfusion (partially matched [=

  12. History of blood transfusion in sub-saharan Africa.

    Science.gov (United States)

    Schneider, William H

    2013-01-01

    The adequacy and safety of blood transfusion in sub-Saharan Africa is the subject of much concern, yet there have been very few studies of its history. An overview of that record finds that transfusions were first reported in Africa (sub-Saharan and excluding South Africa) in the early 1920s, and organized transfusion practices were established before the Second World War. Blood transfusion grew rapidly after 1945, along with the construction of new hospitals and expanded health services in Africa. Significant differences existed between colonial powers in the organization of transfusion services, but these converged after independence as their use continued to grow and decentralized and hospital-based practices were adopted. It was only after the oil crisis in the mid-1970s that health spending declined and the collection, testing, and transfusion of blood began to level off. Thus, when the AIDS crisis hit transfusion services, they were already struggling to meet the needs of patients. At this time, foreign assistance as well as the World Health Organization and the League of Red Cross Societies helped respond to both the immediate problem of testing blood, and for some countries, support existed for the broader reorganization of transfusion. Overall, the history shows that transfusion was adopted widely and quickly, limited mainly by the availability of knowledgeable doctors and hospital facilities. There was less resistance than expected by Africans to receive transfusions, and the record shows a remarkable flexibility in obtaining blood. The dangers of disease transmission were recognized from an early date but were balanced against the potential lifesaving benefits of transfusion. Copyright © 2013 Elsevier Inc. All rights reserved.

  13. Blood transfusion and resuscitation using penile corpora: an experimental study.

    Science.gov (United States)

    Abolyosr, Ahmad; Sayed, M A; Elanany, Fathy; Smeika, M A; Shaker, S E

    2005-10-01

    To test the feasibility of using the penile corpora cavernosa for blood transfusion and resuscitation purposes. Three male donkeys were used for autologous blood transfusion into the corpus cavernosum during three sessions with a 1-week interval between each. Two blood units (450 mL each) were transfused per session to each donkey. Moreover, three dogs were bled up until a state of shock was produced. The mean arterial blood pressure decreased to 60 mm Hg. The withdrawn blood (mean volume 396.3 mL) was transfused back into their corpora cavernosa under 150 mm Hg pressure. Different transfusion parameters were assessed. The Assiut faculty of medicine ethical committee approved the study before its initiation. For the donkey model, the mean time of blood collection was 12 minutes. The mean time needed to establish corporal access was 22 seconds. The mean time of blood transfusion was 14.2 minutes. The mean rate of blood transfusion was 31.7 mL/min. Mild penile elongation with or without mild penile tumescence was observed on four occasions. All penile shafts returned spontaneously to their pretransfusion state at a maximum of 5 minutes after cessation of blood transfusion. No extravasation, hematoma formation, or color changes occurred. Regarding the dog model, the mean rate of transfusion was 35.2 mL/min. All dogs were resuscitated at the end of the transfusion. The corpus cavernosum is a feasible, simple, rapid, and effective alternative route for blood transfusion and venous access. It can be resorted to whenever necessary. It is a reliable means for volume replacement and resuscitation in males.

  14. II, Het Nieuwe Testament. JH Kok NV, Kampen 1957.

    African Journals Online (AJOL)

    Test

    duivel „in een slang gevaren” tot die mens gekom het. Dis moontlik, maar 'n mens kan dit moeilik 'n „feit uit die Bybel” noem. So ook berus die Messiaanse interpretasie van Gen. 3:15 en 9:26 nie regstreeks op die woorde van d'e HeUige Skrif nie, maar op 'n bepaalde teologiese uitleg daarvan, 'n Ander voorbeeld van die ...

  15. Using HET taxonomy to help stop human error

    OpenAIRE

    Li, Wen-Chin; Harris, Don; Stanton, Neville A.; Hsu, Yueh-Ling; Chang, Danny; Wang, Thomas; Young, Hong-Tsu

    2010-01-01

    Flight crews make positive contributions to the safety of aviation operations. Pilots have to assess continuously changing situations, evaluate potential risks, and make quick decisions. However, even well-trained and experienced pilots make errors. Accident investigations have identified that pilots’ performance is influenced significantly by the design of the flightdeck interface. This research applies hierarchical task analysis (HTA) and utilizes the Human Error Template (HET) taxonomy to ...

  16. Solar PV. Innovators talking; Zon PV. Innovators aan het woord

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    NONE

    2013-02-15

    Qualitative studies have been conducted of the results of completed projects focused on energy innovation, spread over the seven themes of the top sector Energy: Energy saving in industry, Energy conservation in the built environment, Gas, Bio-energy, Smart grids, Offshore Wind, Solar PV. This provides insight into the follow-up activities and lessons of some EOS (Energy Research Subsidy) completed projects with the aim to inspire, connect and strengthen the TKIs (Topconsortia for Knowledge and Innovation) and individual companies and researchers working on energy innovation. This report concerns the research on solar PV [Dutch] Er is een kwalitatief onderzoek uitgevoerd naar de resultaten van afgeronde projecten gericht op energie-innovatie, verdeeld over de zeven thema's van de topsector Energie: Energiebesparing in de industrie; Energiebesparing in de gebouwde omgeving; Gas; Bio-energie; Smart grids; Wind op zee; Zon-pv. Daarmee wordt inzicht gegeven in de vervolgactiviteiten en lessen van een aantal afgesloten EOS-projecten (Energie Onderzoek Subsidie) met het oog op het inspireren, verbinden en versterken van de TKI's (Topconsortia voor Kennis en Innovatie) en individuele bedrijven en onderzoekers die werken aan energie-innovatie. Dit rapport betreft het onderzoek naar zon PV.

  17. Gas. Innovators talking; Gas. Innovators aan het woord

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    NONE

    2013-02-15

    Qualitative studies have been conducted of the results of completed projects focused on energy innovation, spread over the seven themes of the top sector Energy: Energy saving in industry, Energy conservation in the built environment, Gas, Bio-energy, Smart grids, Offshore Wind, Solar PV. This provides insight into the follow-up activities and lessons of some EOS (Energy Research Subsidy) completed projects with the aim to inspire, connect and strengthen the TKIs (Topconsortia for Knowledge and Innovation) and individual companies and researchers working on energy innovation. This report concerns the research on gas [Dutch] Er is een kwalitatief onderzoek uitgevoerd naar de resultaten van afgeronde projecten gericht op energie-innovatie, verdeeld over de zeven thema's van de topsector Energie: Energiebesparing in de industrie; Energiebesparing in de gebouwde omgeving; Gas; Bio-energie; Smart grids; Wind op zee; Zon-pv. Daarmee wordt inzicht gegeven in de vervolgactiviteiten en lessen van een aantal afgesloten EOS-projecten (Energie Onderzoek Subsidie) met het oog op het inspireren, verbinden en versterken van de TKI's (Topconsortia voor Kennis en Innovatie) en individuele bedrijven en onderzoekers die werken aan energie-innovatie. Dit rapport betreft het onderzoek naar gas.

  18. Smart Grids. Innovators talking; Smart Grids. Innovators aan het woord

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    NONE

    2013-02-15

    Qualitative studies have been conducted of the results of completed projects focused on energy innovation, spread over the seven themes of the top sector Energy: Energy saving in industry, Energy conservation in the built environment, Gas, Bio-energy, Smart grids, Offshore Wind, Solar PV. This provides insight into the follow-up activities and lessons of some EOS (Energy Research Subsidy) completed projects with the aim to inspire, connect and strengthen the TKIs (Topconsortia for Knowledge and Innovation) and individual companies and researchers working on energy innovation. This report concerns the research on Smart Grids [Dutch] Er is een kwalitatief onderzoek uitgevoerd naar de resultaten van afgeronde projecten gericht op energie-innovatie, verdeeld over de zeven thema's van de topsector Energie: Energiebesparing in de industrie; Energiebesparing in de gebouwde omgeving; Gas; Bio-energie; Smart grids; Wind op zee; Zon-pv. Daarmee wordt inzicht gegeven in de vervolgactiviteiten en lessen van een aantal afgesloten EOS-projecten (Energie Onderzoek Subsidie) met het oog op het inspireren, verbinden en versterken van de TKI's (Topconsortia voor Kennis en Innovatie) en individuele bedrijven en onderzoekers die werken aan energie-innovatie. Dit rapport betreft het onderzoek naar Smart Grids.

  19. Solar PV. Innovators talking; Zon PV. Innovators aan het woord

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    NONE

    2013-02-15

    Qualitative studies have been conducted of the results of completed projects focused on energy innovation, spread over the seven themes of the top sector Energy: Energy saving in industry, Energy conservation in the built environment, Gas, Bio-energy, Smart grids, Offshore Wind, Solar PV. This provides insight into the follow-up activities and lessons of some EOS (Energy Research Subsidy) completed projects with the aim to inspire, connect and strengthen the TKIs (Topconsortia for Knowledge and Innovation) and individual companies and researchers working on energy innovation. This report concerns the research on solar PV [Dutch] Er is een kwalitatief onderzoek uitgevoerd naar de resultaten van afgeronde projecten gericht op energie-innovatie, verdeeld over de zeven thema's van de topsector Energie: Energiebesparing in de industrie; Energiebesparing in de gebouwde omgeving; Gas; Bio-energie; Smart grids; Wind op zee; Zon-pv. Daarmee wordt inzicht gegeven in de vervolgactiviteiten en lessen van een aantal afgesloten EOS-projecten (Energie Onderzoek Subsidie) met het oog op het inspireren, verbinden en versterken van de TKI's (Topconsortia voor Kennis en Innovatie) en individuele bedrijven en onderzoekers die werken aan energie-innovatie. Dit rapport betreft het onderzoek naar zon PV.

  20. Smart Grids. Innovators talking; Smart Grids. Innovators aan het woord

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    NONE

    2013-02-15

    Qualitative studies have been conducted of the results of completed projects focused on energy innovation, spread over the seven themes of the top sector Energy: Energy saving in industry, Energy conservation in the built environment, Gas, Bio-energy, Smart grids, Offshore Wind, Solar PV. This provides insight into the follow-up activities and lessons of some EOS (Energy Research Subsidy) completed projects with the aim to inspire, connect and strengthen the TKIs (Topconsortia for Knowledge and Innovation) and individual companies and researchers working on energy innovation. This report concerns the research on Smart Grids [Dutch] Er is een kwalitatief onderzoek uitgevoerd naar de resultaten van afgeronde projecten gericht op energie-innovatie, verdeeld over de zeven thema's van de topsector Energie: Energiebesparing in de industrie; Energiebesparing in de gebouwde omgeving; Gas; Bio-energie; Smart grids; Wind op zee; Zon-pv. Daarmee wordt inzicht gegeven in de vervolgactiviteiten en lessen van een aantal afgesloten EOS-projecten (Energie Onderzoek Subsidie) met het oog op het inspireren, verbinden en versterken van de TKI's (Topconsortia voor Kennis en Innovatie) en individuele bedrijven en onderzoekers die werken aan energie-innovatie. Dit rapport betreft het onderzoek naar Smart Grids.

  1. Gas. Innovators talking; Gas. Innovators aan het woord

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    NONE

    2013-02-15

    Qualitative studies have been conducted of the results of completed projects focused on energy innovation, spread over the seven themes of the top sector Energy: Energy saving in industry, Energy conservation in the built environment, Gas, Bio-energy, Smart grids, Offshore Wind, Solar PV. This provides insight into the follow-up activities and lessons of some EOS (Energy Research Subsidy) completed projects with the aim to inspire, connect and strengthen the TKIs (Topconsortia for Knowledge and Innovation) and individual companies and researchers working on energy innovation. This report concerns the research on gas [Dutch] Er is een kwalitatief onderzoek uitgevoerd naar de resultaten van afgeronde projecten gericht op energie-innovatie, verdeeld over de zeven thema's van de topsector Energie: Energiebesparing in de industrie; Energiebesparing in de gebouwde omgeving; Gas; Bio-energie; Smart grids; Wind op zee; Zon-pv. Daarmee wordt inzicht gegeven in de vervolgactiviteiten en lessen van een aantal afgesloten EOS-projecten (Energie Onderzoek Subsidie) met het oog op het inspireren, verbinden en versterken van de TKI's (Topconsortia voor Kennis en Innovatie) en individuele bedrijven en onderzoekers die werken aan energie-innovatie. Dit rapport betreft het onderzoek naar gas.

  2. Instromende studenten in het hoger onderwijs talig sterker maken: een pleidooi voor gecontextualiseerd en opleidingsspecifiek materiaal

    OpenAIRE

    Peters, Elke; Van Houtven, Tine

    2010-01-01

    Er is veel te doen over de taal van instromende studenten in het hoger onderwijs. Een grootschalig onderzoek (Peters et al., 2010) toonde aan dat er inderdaad studenten zijn die talig over onvoldoende startcompetenties beschikken. In deze workshop lichten we toe hoe we studenten die in het hoger onderwijs starten talig sterker kunnen maken. We besteden vooral aandacht aan ‘gecontextualiseerd en opleidingsspecifiek taalondersteuningsmateriaal’ als voorbeeld van taalontwikkelend lesgeven. Het m...

  3. Naar een beter evenwicht tussen autonomie en solidariteit in het relatievermogensrecht

    OpenAIRE

    Declerck, Charlotte

    2015-01-01

    In dit editoriaal worden enkele voorstellen tot het bereiken van een beter evenwicht tussen de huidige samenlevingsvormen geformuleerd samenlevingsvormen; huwelijk; wettelijke samenwoning; feitelijke samenwoning; evenwicht

  4. Contemporary issues in transfusion medicine informatics

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gaurav Sharma

    2011-01-01

    Full Text Available The Transfusion Medicine Service (TMS covers diverse clinical and laboratory-based services that must be delivered with accuracy, efficiency and reliability. TMS oversight is shared by multiple regulatory agencies that cover product manufacturing and validation standards geared toward patient safety. These demands present significant informatics challenges. Over the past few decades, TMS information systems have improved to better handle blood product manufacturing, inventory, delivery, tracking and documentation. Audit trails and access to electronic databases have greatly facilitated product traceability and biovigilance efforts. Modern blood bank computing has enabled novel applications such as the electronic crossmatch, kiosk-based blood product delivery systems, and self-administered computerized blood donor interview and eligibility determination. With increasing use of barcoding technology, there has been a marked improvement in patient and specimen identification. Moreover, the emergence of national and international labeling standards such as ISBT 128 have facilitated the availability, movement and tracking of blood products across national and international boundaries. TMS has only recently begun to leverage the electronic medical record to address quality issues in transfusion practice and promote standardized documentation within institutions. With improved technology, future growth is expected in blood bank automation and product labeling with applications such as radio frequency identification devices. This article reviews several of these key informatics issues relevant to the contemporary practice of TMS.

  5. [Hepatitis E virus: Blood transfusion implications].

    Science.gov (United States)

    Gallian, P; Piquet, Y; Assal, A; Djoudi, R; Chiaroni, J; Izopet, J; Tiberghien, P

    2014-11-01

    Hepatitis E virus (HEV) is a non-enveloped RNA virus transmitted by the fecal-oral route. Autochthonous hepatitis E occurring in developed countries is caused by genotypes 3 and 4 and is a zoonotic infection. Humans are infected mostly after ingestion of undercooked meat from infected animals. Most HEV 3 and 4 infections are clinically inapparent. However, genotype 3 (HEV 3) can lead to chronic hepatitis in immuno-compromised patients such as organ-transplant recipients and patients with haematological malignancies. In Europe, HEV 3 is implicated in transfusion-transmitted HEV infection. In France, as observed in several European countries, prevalence of HEV RNA and specific IgG antibodies are high indicating that viral circulation is important. The systematic HEV NAT screening of blood donations used for preparation of solvent detergent plasma indicate that 1 to 2218 donation is infected by HEV RNA. The need or implementation's impacts of safety measures to prevent HEV transmission by blood transfusion are under reflexion by French's health authorities. The HEV NAT screening is the only available tool of prevention. Alternative strategies are under investigation including individual or mini pool NAT testing all or part of blood donations. Copyright © 2014 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

  6. Effects of massive transfusion on oxygen availability

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Otávio Costa Auler Jr

    Full Text Available OBJECTIVE: To determine oxygen derived parameters, hemodynamic and biochemical laboratory data (2,3 Diphosphoglycerate, lactate and blood gases analysis in patients after cardiac surgery who received massive blood replacement. DESIGN: Prospective study. SETTING: Heart Institute (Instituto do Coração, Hospital das Clínicas, Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo, Brazil. PARTICIPANTS: Twelve patients after cardiac surgery who received massive transfusion replacement; six of them evolved to a fatal outcome within the three-day postoperative follow-up. MEASUREMENTS AND MAIN RESULTS: The non-survivors group (n=6 presented high lactate levels and low P50 levels, when compared to the survivors group (p<0.05. Both groups presented an increase in oxygen consumption and O2 extraction, and there were no significant differences between them regarding these parameters. The 2,3 DPG levels were slightly reduced in both groups. CONCLUSIONS: This study shows that patients who are massively transfused following cardiovascular surgery present cell oxygenation disturbances probably as a result of O2 transport inadequacy.

  7. Contemporary issues in transfusion medicine informatics.

    Science.gov (United States)

    Sharma, Gaurav; Parwani, Anil V; Raval, Jay S; Triulzi, Darrell J; Benjamin, Richard J; Pantanowitz, Liron

    2011-01-07

    The Transfusion Medicine Service (TMS) covers diverse clinical and laboratory-based services that must be delivered with accuracy, efficiency and reliability. TMS oversight is shared by multiple regulatory agencies that cover product manufacturing and validation standards geared toward patient safety. These demands present significant informatics challenges. Over the past few decades, TMS information systems have improved to better handle blood product manufacturing, inventory, delivery, tracking and documentation. Audit trails and access to electronic databases have greatly facilitated product traceability and biovigilance efforts. Modern blood bank computing has enabled novel applications such as the electronic crossmatch, kiosk-based blood product delivery systems, and self-administered computerized blood donor interview and eligibility determination. With increasing use of barcoding technology, there has been a marked improvement in patient and specimen identification. Moreover, the emergence of national and international labeling standards such as ISBT 128 have facilitated the availability, movement and tracking of blood products across national and international boundaries. TMS has only recently begun to leverage the electronic medical record to address quality issues in transfusion practice and promote standardized documentation within institutions. With improved technology, future growth is expected in blood bank automation and product labeling with applications such as radio frequency identification devices. This article reviews several of these key informatics issues relevant to the contemporary practice of TMS.

  8. Hepatitis B Surface AntigenemiaAmong Transfused Children with ...

    African Journals Online (AJOL)

    Patients with sickle cell anaemia (SCA), a common haematological disorder inNigeria,may have complications that require blood transfusion, thus exposing them to the risk. Objective: To determine the prevalence of hepatitis B surface antigen (HBsAg) among transfused childrenwith SCAin Enugu. Subjects and Method: ...

  9. Collection and Transfusion of Blood in Jos University Teaching ...

    African Journals Online (AJOL)

    Objective: This study was embarked on to investigate the pattern of blood collection and transfusion in Jos University Teaching Hospital (JUTH), Jos between 2000 and 2005 in the face of the present human immunodeficiency virus (HIV) pandemic. Methodology: Blood bank records of blood donors and transfusions were ...

  10. Perceived blood transfusion safety: A cross-European comparison

    NARCIS (Netherlands)

    Merz, E.M.; Zijlstra, B.J.H.; de Kort, W.L.A.M.

    2016-01-01

    Background and Objectives During the past decades, blood transfusions have become an ever safer clinical procedure in developed countries. Extensive donor screening together with improved infectious disease testing has led to a minimization of risks for transfusion recipients. Still, the general

  11. Perceived blood transfusion safety: a cross-European comparison

    NARCIS (Netherlands)

    Merz, E.-M.; Zijlstra, B. J. H.; de Kort, W. L. A. M.

    2016-01-01

    During the past decades, blood transfusions have become an ever safer clinical procedure in developed countries. Extensive donor screening together with improved infectious disease testing has led to a minimization of risks for transfusion recipients. Still, the general public perceives the process

  12. Perceived blood transfusion safety. A cross-European comparison

    NARCIS (Netherlands)

    Merz, E.M.; Zijlstra, B.J.H.; De Kort, W.L.A.M.

    2016-01-01

    Background and Objectives: During the past decades, blood transfusions have become an ever safer clinical procedure in developed countries. Extensive donor screening together with improved infectious disease testing has led to a minimization of risks for transfusion recipients. Still, the general

  13. Pattern of requests for interspousal donation and transfusion in ...

    African Journals Online (AJOL)

    Background: The cases of 66 female patients who needed transfusion and requested for interspousal directed blood donations from their husbands at the UMTH Blood Bank from 1997 to 2001 were reviewed. The patients required blood for elective procedures, and wanted to be transfused with the blood of their husbands ...

  14. Age of blood and survival after massive transfusion.

    Science.gov (United States)

    Sanz, C C; Pereira, A

    2017-11-01

    Massive transfusion is the clinical scenario where the presumed adverse effects of stored blood are expected to be more evident because the whole patient's blood volume is replaced by stored blood. To analyse the association between age of transfused red blood cells (RBC) and survival in massively transfused patients. In this retrospective study, clinical and transfusion data of all consecutive patients massively transfused between 2008 and 2014 in a large, tertiary-care hospital were electronically extracted from the Transfusion Service database and the patients' electronic medical records. Prognostic factors for in-hospital mortality were investigated by multivariate logistic regression. A total of 689 consecutive patients were analysed (median age: 61 years; 65% males) and 272 died in-hospital. Projected mortality at 2, 30, and 90 days was 21%, 35% and 45%, respectively. The odds ratio (OR) for in-hospital mortality among patients who survived after the 2nd day increased with patient age (OR: 1.037, 95% CI: 1.021-1.054; per year Ptransfused in the first 48hours (OR: 1.060; 95% CI: 1.038-1.020 per unit; Ptransfusion was associated with a higher proportion of old RBCs transfused in the first 48hours. Other factors associated with poor prognosis were older patient's age and larger volumes of transfused RBCs. Copyright © 2017 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

  15. Low vs. high haemoglobin trigger for transfusion in vascular surgery

    DEFF Research Database (Denmark)

    Møller, A; Nielsen, H B; Wetterslev, J

    2017-01-01

    of the infrarenal aorta or infrainguinal arterial bypass surgery undergo a web-based randomisation to one of two groups: perioperative RBC transfusion triggered by hb ...-up of serious adverse events in the Danish National Patient Register within 90 days is pending. DISCUSSION: This trial is expected to determine whether a RBC transfusion triggered by hb

  16. Red blood cell transfusion in infants and children - Current perspectives.

    Science.gov (United States)

    Ali, Natasha

    2018-06-01

    Children routinely receive packed red blood transfusion when they are admitted in the intensive care unit or undergoing cardiac surgeries. These guidelines aim to summarize literature and provide transfusion triggers exclusively in infants and children. Copyright © 2017. Published by Elsevier B.V.

  17. Hepatitis C and blood transfusion among children attending the ...

    African Journals Online (AJOL)

    Background: Hepatitis C virus (HCV) accounts for 90% of post-transfusion hepatitis. In Uganda, there has been limited research of prevalence of HCV among sickle cell anaemia (SS) patients, a group at risk for multiple transfusions. Objectives: To establish prevalence of HCV infection and determine whether blood ...

  18. Profiles of blood and blood component transfusion recipients in Zimbabwe

    NARCIS (Netherlands)

    Mafirakureva, Nyashadzaishe; Khoza, Star; Hassall, Oliver; Faragher, Brian E.; Kajja, Isaac; Mvere, David A.; Emmanuel, Jean C.; Postma, Maarten J.; van Hulst, Marinus

    2015-01-01

    Background. There are limited published data on the characteristics of blood transfusion recipients in sub-Saharan Africa. This study describes the demographic characteristics of blood transfusion recipients and patterns of blood and blood component use in Zimbabwe. Materials and methods. Data on

  19. Cardiovascular responses to blood transfusion in children with ...

    African Journals Online (AJOL)

    Introduction: This study evaluated the cardiovascular responses to blood transfusion in children with anemic heart failure using mostly clinical parameters. Materials and Methods: Consecutive patients with anemic heart failure presenting to a childrenfs emergency room and requiring blood transfusion were assessed for ...

  20. Blood transfusion requirement in surgery for femoral artery aneurysms

    DEFF Research Database (Denmark)

    Levi, N; Schroeder, T V

    1997-01-01

    Audit of blood usage in various surgical specialities have shown that over-ordering of blood is widespread, causing unnecessary pressure on the transfusion facilities and giving growing concern over the expense of cross-matching blood. The aim of this study was to assess the blood transfusion...

  1. Blood transfusion and hepatitis viruses | Bird | South African Medical ...

    African Journals Online (AJOL)

    Transmission of hepatitis viruses has been recognised as an undesirable effect of blood transfusion since the 1940s, when large outbreaks occurred following inoculation with a yellow fever vaccine which contained pooled human plasma. Further reports followed of jaundice occurring several months after transfusions with ...

  2. Genetically Determined Hazards of Blood Transfusion Within and ...

    African Journals Online (AJOL)

    The risks of sensitizing the recipient of a blood transfusion to the antigens on the red blood cells of the donor have been calculated for the various populations of Southern Africa. Although many of these antigens vary markedly in their frequencies in different populations, the theoretical risks of incompatible transfusion with ...

  3. Rhesus Negative Woman Transfused With Rhesus Positive Blood ...

    African Journals Online (AJOL)

    Clinicians sometimes are confronted with the challenge of transfusing haemorrhaging Rhesus (Rh) D negative patients with Rh D positive blood to save their lives. There are concerns about alloimmunization and future haemolytic disease of the newborn in women of the reproductive age. Another fear is transfusion reaction ...

  4. Blood transfusion in obstetrics: attitude and perceptions of pregnant ...

    African Journals Online (AJOL)

    Background: Obstetrics haemorrhage is the leading cause of preventable maternal deaths worldwide. Blood transfusion is pivotal to death reduction, but are the women aware of its importance? Objectives: The study investigated the view of a population of pregnant women on obstetrics related blood transfusion. Methods: ...

  5. Rational use of blood transfusion during open reduction and internal ...

    African Journals Online (AJOL)

    Background: Blood transfusion can be a life saving intervention. However, if blood is given when it is not needed, the patient receives no benefit and is exposed to unnecessary risk. Therefore, transfusion should be prescribed only when the benefits to the patient are likely to outweigh the risks. Objective: To evaluate the ...

  6. Donor blood procurement and the risk of transfusion transmissible ...

    African Journals Online (AJOL)

    Background: Blood and blood products are scarce commodities. The demand often outweighs the supply. This study is directed at investigating the blood procurement sources and the risk of viral transfusion transmissible infection. Materials and Methods: The records of the blood transfusion unit of a tertiary health facility in ...

  7. Ranitidine prevents postoperative transfusion-induced depression of delayed hypersensitivity

    DEFF Research Database (Denmark)

    Nielsen, Hans Jørgen; Hammer, J H; Moesgaard, F

    1989-01-01

    The influence of perioperative blood transfusion on postoperative depression of cell-mediated immunity (CMI) and the effect of ranitidine on transfusion-induced changes in postoperative CMI were investigated. CMI was assessed preoperatively and postoperatively by skin testing with seven common...

  8. Reappraising the concept of massive transfusion in trauma

    NARCIS (Netherlands)

    Stanworth, Simon J.; Morris, Timothy P.; Gaarder, Christine; Goslings, J. Carel; Maegele, Marc; Cohen, Mitchell J.; König, Thomas C.; Davenport, Ross A.; Pittet, Jean-Francois; Johansson, Pär I.; Allard, Shubha; Johnson, Tony; Brohi, Karim

    2010-01-01

    The massive-transfusion concept was introduced to recognize the dilutional complications resulting from large volumes of packed red blood cells (PRBCs). Definitions of massive transfusion vary and lack supporting clinical evidence. Damage-control resuscitation regimens of modern trauma care are

  9. Advances and controversies in neonatal ICU platelet transfusion practice.

    Science.gov (United States)

    Christensen, Robert D

    2008-01-01

    Some of the platelet transfusions currently given to NICU patients are unnecessary and convey no benefits. Although ordered with good intentions, unnecessary platelet transfusions carry known and unknown risks. Identifying and eliminating any unnecessary platelet transfusions in NICUs would be a step toward better care, lower costs, and more careful preservation of blood component resources. A renewed interest in platelet transfusion studies is needed, if essential data is to be gathered to improve NICU platelet transfusion practice. Retrospective studies can be of value: for instance, seeking associations between bleeding events and platelet counts can suggest the possibility of cause and effect relationships. Such studies might identify approximate platelet count levels that convey high hemorrhagic risk and might help focus future prospective trials. Prospective indirect studies also can be of value, for instance, measuring the template bleeding time and the PFA-100 closure time as a function of platelet count and perhaps as a function of circulating platelet mass, and would provide new information with relevance to platelet transfusion benefits. Such studies might give a better awareness of how low the platelet count can fall before platelet plug formation is impaired. It seems inescapable, however, that new, multicentered, randomized, prospective studies are needed, where NICU patients are assigned different platelet transfusion triggers and then carefully tracked for bleeding events and long-term neurodevelopmental outcomes. Only that type of study is likely to generate the evidence base needed for widespread implementation of improvements in NICU platelet transfusion practice.

  10. Audit of blood transfusion practice during anaesthesia for spine ...

    African Journals Online (AJOL)

    Background: Blood loss during spine surgery is often considerable, necessitating blood transfusion. The elective nature and other peculiarities of most spine surgeries, however, make them amenable to several blood conservation techniques, such that reduction in allogeneic blood transfusion is considered high priority in ...

  11. Post-transfusion hemoglobin values and patient blood management

    DEFF Research Database (Denmark)

    Moerman, Jan; Vermeulen, Edith; Van Mullem, Mia

    2018-01-01

    Objectives: The objective of this retrospective study was to evaluate the added value of communicating post-transfusion hemoglobin values to clinicians as a strategy to improve RBC utilization in a 500-bed hospital. Methods: The total number of RBC transfusions, the mean number of RBC units...... transfused per patient, the mean pre- and post-transfusion hemoglobin values, the ratio of patients transfused and the ratio of patients with a post-transfusion hemoglobin > 10.5 g/dL were calculated per service and per department for six months. The data were reported to each service and compared...... with the data of the department as peer group. The impact of this communication strategy was evaluated in the following six months. Results: In the six months pre-intervention, the mean post-transfusion hemoglobin value was 9.2 g/dL. Post-transfusion hemoglobin was > 10.5 g/dL in 13.4% of patients (112...

  12. blood transfusion requirement during caesarean delivery: risk factors

    African Journals Online (AJOL)

    Factors predisposing to increased risk for blood transfusion identified from previous ... This study was conducted to determine the risk factors for blood transfusion during anaesthesia for caesarean section. ... study which could fall into either of the following conditions: satisfactory post- operative clinical status up to 48 hours ...

  13. Interventieteams: werken op het snijvlak van rechtstaat en maatschappelijke urgentie

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jacqueline de Savornin Lohman

    2009-06-01

    teams efficiënt, maar de inzet ervan is strijdig met een juridisch perspectief. Met succes klaagden burgers in de rechtszaal en bij de Ombudsman over de inzet van deze interventieteams, zich beroepend op het feit dat hun privacy door het opdringerige handelen van deze teams wordt geschonden. Als reactie hierop is door de rechter bepaald dat elk teamlid zich moet kunnen identificeren en de reden voor zijn bezoek moet kunnen toelichten. In de praktijk staat deze formele eis een efficiënte probleemoplossing in de weg. De auteur oppert dan ook de mogelijkheid van de contextgericht gezichtspunt. Het concept “dynamische legitimiteit” is bruikbaar om deze benadering een normatieve basis te geven. Dit omvat het perspectief van de bewoner, van wie de privacy op het spel staat. Onderzoek naar best practices bevestigt dat teams die dicht bij “de voordeur” werken een voorwaarde zijn voor succesvolle interventies, mits zij gebaseerd zijn op een stevig fundament van gerechtelijke principes en fatsoensnormen.

  14. Worldwide audit of blood transfusion practice in critically ill patients.

    Science.gov (United States)

    Vincent, Jean-Louis; Jaschinski, Ulrich; Wittebole, Xavier; Lefrant, Jean-Yves; Jakob, Stephan M; Almekhlafi, Ghaleb A; Pellis, Tommaso; Tripathy, Swagata; Rubatto Birri, Paolo N; Sakr, Yasser

    2018-04-19

    The aim was to describe transfusion practice in critically ill patients at an international level and evaluate the effects of red blood cell (RBC) transfusion on outcomes in these patients. This was a pre-planned sub-study of the Intensive Care Over Nations audit, which involved 730 ICUs in 84 countries and included all adult patients admitted between 8 May and 18 May 2012, except admissions for routine postoperative surveillance. ICU and hospital outcomes were recorded. Among the 10,069 patients included in the audit, data related to transfusion had been completed for 9553 (mean age 60 ± 18 years, 60% male); 2511 (26.3%) of these had received a transfusion, with considerable variation among geographic regions. The mean lowest hemoglobin on the day of transfusion was 8.3 ± 1.7 g/dL, but varied from 7.8 ± 1.4 g/dL in the Middle East to 8.9 ± 1.9 g/dL in Eastern Europe. Hospital mortality rates were higher in transfused than in non-transfused patients (30.0% vs. 19.6%, p < 0.001) and increased with increasing numbers of transfused units. In an extended Cox proportional hazard analysis, the relative risk of in-hospital death was slightly lower after transfusion in the whole cohort (hazard ratio 0.98, confidence interval 0.96-1.00, p = 0.048). There was a stepwise decrease in the hazard ratio for mortality after transfusion with increasing admission severity scores. More than one fourth of critically ill patients are transfused during their ICU stay, with considerable variations in transfusion practice among geographic regions. After adjustment for confounders, RBC transfusions were associated with a slightly lower relative risk of in-hospital death, especially in the most severely ill patients, highlighting the importance of taking the severity of illness into account when making transfusion decisions.

  15. Blood transfusion in cardiac surgery does increase the risk of 5-year mortality: results from a contemporary series of 1714 propensity-matched patients.

    Science.gov (United States)

    Shaw, Richard E; Johnson, Christopher K; Ferrari, Giovanni; Brizzio, Mariano E; Sayles, Kathleen; Rioux, Nancy; Zapolanski, Alex; Grau, Juan B

    2014-04-01

    Studies have found that cardiac surgery patients receiving blood transfusions are at risk for increased mortality during the first year after surgery, but risk appears to decrease after the first year. This study compared 5-year mortality in a propensity-matched cohort of cardiac surgery patients. Between July 1, 2004, and June 30, 2011, 3516 patients had cardiac surgery with 1920 (54.6%) requiring blood transfusion. Propensity matching based on 22 baseline characteristics yielded two balanced groups (blood transfusion group [BTG] and nontransfused control group [NCG]) of 857 patients (1714 in total). The type and number of blood products were compared in the BTG. Operative mortality was higher in BTG versus NCG (2.3% vs. 0.4%; p blood (79.6% vs. 88.0%; p transfusion was independently associated with increased risk for 5-year mortality. Patients receiving cryoprecipitate products had a twofold mortality risk increase (adjusted hazard ratio, 2.106; p = 0.002). Blood transfusion, specifically cryoprecipitates, was independently associated with increased 5-year mortality. Transfusion during cardiac surgery should be limited to patients who are in critical need of blood products. © 2013 American Association of Blood Banks.

  16. Higher vs. lower haemoglobin threshold for transfusion in septic shock

    DEFF Research Database (Denmark)

    Rygård, S L; Holst, L B; Wetterslev, J

    2017-01-01

    . a lower haemoglobin threshold. METHODS: In post-hoc analyses of the full trial population of 998 patients from the Transfusion Requirements in Septic Shock (TRISS) trial, we investigated the intervention effect on 90-day mortality in patients with severe comorbidity (chronic lung disease, haematological......BACKGROUND: Using a restrictive transfusion strategy appears to be safe in sepsis, but there may be subgroups of patients who benefit from transfusion at a higher haemoglobin level. We explored if subgroups of patients with septic shock and anaemia had better outcome when transfused at a higher vs.......51), in those who had undergone surgery (P = 0.99) or in patients with septic shock by the new definition (P = 0.20). CONCLUSION: In exploratory analyses of a randomized trial in patients with septic shock and anaemia, we observed no survival benefit in any subgroups of transfusion at a haemoglobin threshold...

  17. [Immunologic risk analysis of blood transfusion: 1991-1998].

    Science.gov (United States)

    Rouger, P; Le Pennec, P Y; Noizat-Pirenne, F

    2000-02-01

    The immunologic risk associated to erythrocyte transfusions is bound to the polymorphism of blood group systems and to the respect of blood transfusion regulations. The results of three studies are presented, which were carried out respectively by the French Society of Blood Transfusion, the National Institute of Blood Transfusion and the National Haemovigilance Network. Two hundred and twenty-seven cases of immunologic accidents are analysed using the Kaplan's interpretation model and the traditional method of process analysis. The results show three critical factors in the occurrence of this type of incident: the relevance of the clinical examinations prescribed, the way in which the biological results are taken into account, and the relationship/exchange of information between private and public hospitals, and blood transfusion centers.

  18. [Teaching transfusion medicine research in the francophone world].

    Science.gov (United States)

    Lefrère, J-J; Shiboski, C; Fontanet, A; Murphy, E L

    2009-01-01

    A two-week, French language, clinical research course in transfusion medicine has recently been created at the Pasteur Institute in Paris under the joint leadership of faculty members from the University of California San Francisco (UCSF), the Blood Systems Research Institute (BSRI) and the National Institute of Transfusion of Paris. The goal is to train transfusion professionals from the developing world to conduct clinical research that will contribute to improving the quality of care and safety in transfusion practices in their respective countries. The course provides training on clinical and epidemiological research methods and their potential applications in transfusion medicine. As part of the course, each student develops a study protocol that can be implemented in his/her blood center of hospital.

  19. Toward a patient-based paradigm for blood transfusion.

    Science.gov (United States)

    Farrugia, Albert; Vamvakas, Eleftherios

    2014-01-01

    The current "manufacturing paradigm" of transfusion practice has detached transfusion from the clinical environment. As an example, fresh whole blood in large-volume hemorrhage may be superior to whole blood reconstituted from multiple components. Multicomponent apheresis can overcome logistical difficulties in matching patient needs with fresh component availability and can deliver the benefits of fresh whole blood. Because of the different transfusion needs of patients in emerging economies and the vulnerability of these blood systems to emerging infections, fresh whole blood and multicomponent apheresis can better meet patient needs when compared with transplants of the "manufacturing paradigm". We propose that patient blood management, along with panels of repeat, paid, accredited apheresis and fresh whole-blood donors can be used in emerging economies to support decentralized blood services. This alternative transfusion-medicine paradigm could eventually also be adopted by established economies to focus transfusion medicine on local patient needs and to alleviate the problem of the aging volunteer donor base.

  20. Transcriptomic biomarkers of altered erythropoiesis to detect autologous blood transfusion.

    Science.gov (United States)

    Salamin, Olivier; Mignot, Jonathan; Kuuranne, Tiia; Saugy, Martial; Leuenberger, Nicolas

    2018-03-01

    Autologous blood transfusion is a powerful means of improving performance and remains one of the most challenging methods to detect. Recent investigations have identified 3 candidate reticulocytes genes whose expression was significantly influenced by blood transfusion. Using quantitative reverse transcription polymerase chain reaction as an alternative quantitative method, the present study supports that delta-aminolevulinate synthase 2 (ALAS2), carbonic anhydrase (CA1), and solute carrier family 4 member 1 (SLC4A1) genes are down-regulated post-transfusion. The expression of these genes exhibited stronger correlation with immature reticulocyte fraction than with reticulocytes percentage. Moreover, the repression of reticulocytes' gene expression was more pronounced than the diminution of immature reticulocyte fraction and reticulocyte percentage following blood transfusion. It suggests that the 3 candidate genes are reliable predictors of bone marrow's response to blood transfusion and that they represent potential biomarkers for the detection of this method prohibited in sports. Copyright © 2017 John Wiley & Sons, Ltd.