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Sample records for sufrido episodios coronarios

  1. Atención farmacéutica en personas que han sufrido episodios coronarios agudos (estudio TOMCOR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Álvarez de Toledo Flor

    2001-01-01

    Full Text Available Fundamento: Este estudio valora los efectos de un nuevo modelo de trabajo en las farmacias, denominado Atención Farmacéutica, frente al modelo tradicional. Se pretende conocer su factibilidad y las diferencias, potencialmente debidas a la Atención Farmacéutica, respecto de los resultados de salud de la farmacoterapia usada, en una muestra de pacientes que han sufrido episodios coronarios agudos. Métodos: Es un estudio prospectivo con un grupo de intervención (330 personas y un grupo control (405 personas, realizado en 83 farmacias de Asturias, Barcelona, Madrid y Vizcaya, en las que se hizo seguimiento durante un año del uso de medicamentos en 735 personas, de las cuales finalizaron el estudio 600. Resultados: Hubo diferencias favorables al grupo intervención, respecto de: a uso de servicios sanitarios indicativos de mayor morbilidad, tales como la frecuencia de consultas hospitalarias urgentes por paciente 1,27Interv. (IC95 %:1,10 a 1,44 y 1,63Contr.(IC95 %:1,36 a 1,90 o los días promedio de UCI por paciente hospitalizado: 2,46Interv.(IC95 %:1,56 a 3,36 y 5,87Contr.(IC95 %: 3,57 a 8,17, por causa cardiológica; b calidad de vida con diferencia de 4,7 (p < 0,05 en la dimensión de función física; c conocimiento de factores de riesgo de enfermedad coronaria, promedio de +10 % (p < 0,02 - 0,07, según dimensión; d identificación nominal de los medicamentos usados +10 % (p < 0,01; importancia subjetiva otorgada a los antiagregantes + 12 % (p < 0,009, los beta-bloqueantes, así como sus efectos +25 % (p < 0,02; y e satisfacción con la AF y percepción de la competencia profesional, promedio de + 12 % (p < 0,000 - 0,05, según dimensión. Conclusiones: Los valores menores de: demanda individual urgente coronaria, frecuencia de hospitalizaciones y número de días de Unidad de Cuidados Intensivos coronaria por hospitalización, sugerirían que los pacientes que tras un episodio coronario agudo reciben Atención Farmacéutica tienden a

  2. Atención farmacéutica en personas que han sufrido episodios coronarios agudos (estudio tomcor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flor Álvarez de Toledo

    2001-01-01

    Full Text Available Fundamento: Este estudio valora los efectos de un nuevo modelo de trabajo en las farmacias, denominado Atención Farmacéutica, frente al modelo tradicional. Se pretende conocer su factibilidad y las diferencias, potencialmente debidas a la Atención Farmacéutica, respecto de los resultados de salud de la farmacoterapia usada, en una muestra de pacientes que han sufrido episodios coronarios agudos. Métodos: Es un estudio prospectivo con un grupo de intervención (330 personas y un grupo control (405 personas, realizado en 83 farmacias de Asturias, Barcelona, Madrid y Vizcaya, en las que se hizo seguimiento durante un año del uso de medicamentos en 735 personas, de las cuales finalizaron el estudio 600. Resultados: Hubo diferencias favorables al grupo intervención, respecto de: a uso de servicios sanitarios indicativos de mayor morbilidad, tales como la frecuencia de consultas hospitalarias urgentes por paciente 1,27Interv. (IC95 %:1,10 a 1,44 y 1,63Contr.(IC95 %:1,36 a 1,90 o los días promedio de UCI por paciente hospitalizado: 2,46Interv.(IC95 %:1,56 a 3,36 y 5,87Contr.(IC95 %: 3,57 a 8,17, por causa cardiológica; b calidad de vida con diferencia de 4,7 (p < 0,05 en la dimensión de función física; c conocimiento de factores de riesgo de enfermedad coronaria, promedio de +10 % (p < 0,02 - 0,07, según dimensión; d identificación nominal de los medicamentos usados +10 % (p < 0,01; importancia subjetiva otorgada a los antiagregantes + 12 % (p < 0,009, los beta-bloqueantes, así como sus efectos +25 % (p < 0,02; y e satisfacción con la AF y percepción de la competencia profesional, promedio de + 12 % (p < 0,000 – 0,05, según dimensión. Conclusiones: Los valores menores de: demanda individual urgente coronaria, frecuencia de hospitalizaciones y número de días de Unidad de Cuidados Intensivos coronaria por hospitalización, sugerirían que los pacientes que tras un episodio coronario agudo reciben Atención Farmacéutica tienden a

  3. Presence of depressive symptoms in patients with a first episode of acute Coronary Syndrome Presencia de síntomas depresivos en pacientes con primer episodio de Síndrome coronario agudo Presença de sintomas depressivos em pacientes com primeiro episódio de Síndrome coronariana aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carina Aparecida Marosti Dessotte

    2013-02-01

    Full Text Available AIM: to compare possible differences regarding the presence of depressive symptoms according to the clinical diagnosis of Acute Coronary Syndrome, gender and age, one week before the first cardiac event. METHOD: cross-sectional, descriptive and exploratory study, which used the Beck Depression Inventory. The sample consisted of 253 patients. RESULTS: it was found that patients with a clinical diagnosis of unstable angina, female and under 60 years of age reported the presence of depressive symptoms more frequently. CONCLUSION: a high percentage of patients presented depressive symptoms at the time of hospitalization for the first episode of Acute Coronary Syndrome, and this prevalence was significantly higher among women, under 60 years of age, with unstable angina. These results should provide support for the care in the hospitalization, discharge and planning of the rehabilitation of these patients, as it is known that depression impairs the control of coronary disease.OBJETIVO: comparar posibles diferencias en cuanto a la presencia de síntomas depresivos según el diagnóstico clínico del Síndrome Coronario Agudo, sexo y banda etaria, una semana antes del primer evento cardíaco. MÉTODO: estudio transversal, descriptivo y exploratorio, que utilizó el Inventario de Depresión de Beck. La muestra fue compuesta por 253 pacientes. RESULTADOS: los pacientes con diagnóstico clínico de angina inestable, del sexo femenino y con edad inferior a sesenta años relataron con mayor frecuencia la presencia de síntomas depresivos. CONCLUSIONES: un elevado porcentaje de pacientes presentaba síntomas depresivos en el momento de la internación por el primer episodio del Síndrome Coronario Agudo, y esa superioridad fue significativamente mayor entre las mujeres, con menos de 60 años y con angina inestable. Estos resultados deberán hacer el embasamiento el servicio en la internación, alta y planificación de la rehabilitación de eses pacientes

  4. Oxcarbazepina para los episodios afectivos agudos en el trastorno bipolar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Akshya Vasudev

    2012-09-01

    Se necesitan ensayos controlados con asignación aleatoria con adecuado poder estadístico y de buena calidad metodológica para informar el potencial terapéutico de la oxcarbazepina a través del espectro de episodios agudos en el trastorno bipolar.

  5. Riesgo coronario en pacientes con diabetes mellitus tipo 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés Eduardo Gallegos Cobo

    2017-09-01

    CONCLUSION: La estratificación del riesgo coronario elevado en pacientes con DM2 fueron frecuentes en este estudio comportándose de forma similar a otras casuísticas revisadas sobre este tema, repercutiendo de forma integral en la salud cardiovascular, ultimando hasta el momento no se ha implementado recomendaciones según estrategias en el servicio de Medicina Interna. Recomendando se realice estudios cuyo propósito es generar estrategias integrales para concientizar a los pacientes y al personal de salud sobre la necesidad de prevenir y controlar el riesgo coronario, y con ello disminuir los ingresos hospitalarios, costos económicos, las comorbilidades e incrementar la expectativa y calidad de vida de quienes la padecen.

  6. Manejo prehospitalario del síndrome coronario agudo

    OpenAIRE

    Borrego Alfaraz, Cristina

    2017-01-01

    [EN] La cardiopatía isquémica, concretamente el síndrome coronario agudo, es una de las principales causas de mortalidad a nivel mundial. Además, con el envejecimiento de la población, su incidencia aumentará en las próximas décadas. Es por ello por lo que el conocimiento sobre este tema y la mejora en su abordaje se tornan imprescindibles. De esta manera, el manejo prehospitalario del síndrome coronario agudo se caracteriza por su rápida detección a través de la interpretación de un el...

  7. Nuevos antiagregantes plaquetarios en síndrome coronario agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés F Buitrago

    2013-06-01

    Full Text Available En la actualidad las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en los países industrializados y para 2020, lo serán en países en vía de desarrollo. El síndrome coronario agudo se caracteriza por la ruptura o erosión de una placa aterosclerótica que trae consigo grados variables de trombosis y embolización distal, que llevan a una disminución en la perfusión miocárdica. Posterior a la disrupción vascular, empieza un proceso de agregación, activación y adhesión plaquetaria que inicia la formación del trombo mural. Dado que el primer paso en la formación del trombo coronario involucra la activación y la agregación plaquetaria, el tratamiento con medicamentos antiplaquetarios es una de las piedras angulares del síndrome coronario agudo. La antiagregación dual con ácido acetil salicílico y un inhibidor del receptor P2Y12, hacen parte del manejo actual de los pacientes con síndrome coronario agudo y de aquellos sometidos a intervención coronaria percutánea. El clopidogrel es el inhibidor del receptor P2Y12 más utilizado; sin embargo, sus beneficios clínicos se ven limitados por varios factores que interfieren con la conversión del medicamento a su metabolito activo. Es por esto que recientemente se han desarrollado nuevos inhibidores del receptor P2Y12, como prasugrel y ticagrelor, con un efecto antiplaquetario más potente y mayores beneficios clínicos. Las actualizaciones recientes de las guías de manejo basadas en la evidencia los han incluido como parte del tratamiento de esta patología con un grado de recomendación incluso mayor que el de clopidogrel.

  8. Uso del tratamiento acupuntural en pacientes con episodio depresivo leve

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Anselmo Ramos Valverde

    2014-08-01

    Full Text Available Se realizó un estudio experimental en el Centro Comunitario Provincial de Salud Mental de Las Tunas, con el objetivo de determinar la efectividad del empleo de la acupuntura en pacientes portadores de episodio depresivo leve. El universo estuvo constituido por todos los pacientes diagnosticados clínicamente con la enfermedad, que acudieron a la consulta de Medicina Natural y Tradicional de esta entidad entre marzo de 2011 a marzo de 2013. La muestra quedó constituida por 60 pacientes que cumplieron los criterios diagnósticos y de inclusión establecidos para la investigación, se aplicó un muestreo aleatorio simple que permitió conformar dos grupos, uno de estudio, al que se le aplicó tratamiento acupuntural, y uno control, que recibió tratamiento con amitriptilina. Los resultados mostraron que el insomnio fue el síntoma asociado más frecuente. Al terminar el tratamiento se obtuvo que la depresión se eliminó en la totalidad de los pacientes, pero fue más inmediato el efecto antidepresivo en los pacientes del grupo estudio, los síntomas asociados desaparecieron en casi la totalidad de ellos. Se concluye que el tratamiento tradicional acupuntural constituye una terapia efectiva en los pacientes con episodio depresivo leve

  9. SÍNDROME CORONARIO AGUDO DE CAUSA NO ATEROESCLERÓTICA / Acute coronary syndrome of non-atherosclerotic origin

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yuri Medrano Plana

    2013-10-01

    Full Text Available Resumen La embolia coronaria es una causa poco frecuente de síndrome coronario agudo. Dentro de los varios tipos de material embólico se encuentra el de origen tumoral. Estos émbolos pueden ocasionar isquemia miocárdica de intensidad variable, desde angina de pecho hasta infarto agudo de miocardio o incluso, muerte súbita. Se presenta una mujer de 58 años de edad, que presentó episodios de angina inestable con cambios eléctricos sin factores de riesgo y sin antecedentes de cardiopatía isquémica, que en la coronariografía se demostró la presencia de arterias coronarias normales. El ecocardiograma transesofágico informó imagen ecogénica polilobulada y pediculada hacia la superficie septal de la aurícula izquierda (posible mixoma, sin observarse trombos en las cavidades cardíacas. La paciente fue operada (exéresis quirúrgica del tumor, evolucionó favorablemente y fue trasladada a su hospital de origen 72 horas después. / Abstract Coronary embolism is a rare cause of acute coronary syndrome. Among the various types of embolic material is that of tumoral origin. These emboli can cause myocardial ischemia of varying intensity, from angina to acute myocardial infarction or even sudden death. The case of a 58-year-old woman who presented unstable angina episodes with electrical changes with no risk factors and no history of ischemic heart disease is presented. By means of coronary angiography, the presence of normal coronary arteries was showed. Transesophageal echocardiography showed the echogenic polylobulated and pedicled image towards the septal surface of the left atrium (possible myxoma; thrombi in the cardiac chambers were not observed. The patient underwent surgery (surgical removal of the tumor, had a good progress and was transferred to her hospital of origin 72 hours later.

  10. Cierre percutáneo de fístulas coronario-pulmonares en el adulto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Trujillo, MD

    2014-01-01

    Full Text Available El cierre percutáneo de las fístulas coronario-pulmonares con implante de “coils” es eficaz y pueden realizarlo los cardiólogos intervencionistas de adultos. Se presentan tres casos clínicos de cierre percutáneo exitoso de fístulas coronario-pulmonares con implante de “coils”.

  11. Presencia y severidad de calcio coronario: su relación con la aparición de eventos coronarios agudos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lázaro E. de la Cruz Avilés

    2012-03-01

    Full Text Available Fundamento: la detección de calcio en las arterias coronarias confirma la presencia de aterosclerosis y ha demostrado ser una herramienta útil para estratificar el riesgo cardiovascular. Objetivo: determinar la relación entre la presencia y severidad de calcio coronario con la aparición de eventos coronarios agudos. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, prospectivo, tipo serie de casos, en el Hospital Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos, entre enero y diciembre de 2008. La serie estuvo conformada por 137 pacientes, en los que se estudió: sexo, antecedentes patológicos personales, cifras de glucemia en ayunas, creatinina, colesterol total y triglicéridos. Los pacientes fueron seguidos durante dos años para evaluar la aparición de eventos coronarios agudos. Resultados: La edad media fue de 53,2±7,4 años, con predominio del sexo masculino (52,5 %. El mayor porciento de pacientes clasificados como de alto riesgo, según la cuantificación del calcio coronario (16,8 % perteneció al sexo masculino, predominando en los mayores de 70 años. La diabetes se relacionó de forma significativa con la severidad del puntaje de calcio. El infarto agudo del miocardio fue más frecuente en pacientes con puntaje de calcio mayor de 400 unidades Agatston. Conclusiones: la aparición de eventos coronarios agudos fue más frecuente en los pacientes de alto riesgo según cuantificación del calcio coronario.

  12. Síndrome coronario agudo con supradesnivel del ST asociado al feocromocitoma con las catecolaminas inicialmente normales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge M. Pacheco

    2016-01-01

    Full Text Available Los feocromocitomas son tumores secretores de catecolaminas que cursan con paroxismos de hipertensión o hipotensión arterial y palpitaciones. Son una causa rara del síndrome coronario agudo. Presentamos el caso de una paciente con síndrome coronario agudo secundario a feocromocitoma que inicialmente tenía valores normales de catecolaminas.

  13. Síndrome coronario agudo con supradesnivel del ST asociado al feocromocitoma con las catecolaminas inicialmente normales

    OpenAIRE

    Pacheco, Jorge M.; Pérez Baztarrica, Gabriel; Díaz Bozio, Fernando; Jiménez, Andrés; Porcile, Rafael

    2016-01-01

    Los feocromocitomas son tumores secretores de catecolaminas que cursan con paroxismos de hipertensión o hipotensión arterial y palpitaciones. Son una causa rara del síndrome coronario agudo. Presentamos el caso de una paciente con síndrome coronario agudo secundario a feocromocitoma que inicialmente tenía valores normales de catecolaminas.

  14. Un índice de pronóstico coronario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anibal Ríos

    1973-01-01

    Full Text Available Intentamos una valoración pronostica del infarto agudo del miocardio en nuestro medio con 15 variables, denominadas X, de fácil obtención. Se revisaron 115 históricas clínicas codificados bajo el número 410, de la Sección de Estadística del Hospital Universitario San Juan de Dios, correspondientes a 2 años consecutivos, de los cuales se seleccionaron finalmente 80. Las variables consideradas fueron: Edad, valor absoluto en año, X-1. Localización del infarto por electrocardiograma: Anterior Transmural X-2, Posterior Transmural X-3, al cual se le sumó un caso de infarto subendocárdico que sobrevivió. Tensión Arterial Sistólica X-4, Tensión Arterial Diastólica X-5. Tamaño de la Silueta Cardíaca evaluada radio lógicamente así: Normal X-6, Dudosa X-7 y definitivamente aumentada X-8. También desde el punto de vista radiológico, se valoraron los campos pulmonares en: Normales X-9, derivación de la circulación pulmonar hacia los vértices X-10, edema intersticial X-II y edema pulmonar X-12. Además se tuvieron en cuenta los antecedentes coronarios X-13, de hipertensión arterial X-14 y diabéticos X-15. Al analizar las variables vimos que las personas más jóvenes sobrevivieron más, pero el análisis discriminativo no le dio significancia a este hecho. Así ocurrió también con la localización y las cifras tensionales. Encontramos que los dates de mayor valor para predecir el riesgo de muerte en los pacientes con infarto agudo del miocardio fueron el edema agudo del pulmón y la cardiomegalia. Al suministrar las 15 variables al computador, este clasificó correctamente al 85% de les pacientes, mientras que al azar, solo hubiese podido ubicarse correctamente el 54.5%. Finalmente el análisis de la información del computador dice que los pacientes con índices inferiores a menos 1 mueren en el 78% de les cosos, los ubicados entre menos 1 y más 1 tienen una mortalidad de 48.0%, mientras que los situados por encima de 1

  15. Percepción de algunos estilos de crianza y el episodio depresivo en el adulto.

    OpenAIRE

    Salirrosas-Alegría, Cristopher; Saavedra-Castillo, Javier

    2014-01-01

    Objetivos: Evaluar la relación entre la percepción de algunos estilos de crianza y el episodio depresivo en el adulto. Método: Se trata de un estudio descriptivo y transversal donde se usó la base de datos del Estudio Epidemiológico de Salud Mental de la Costa Peruana que incluyó 6555 personas adultas, relacionando los estilos de crianza con el episodio depresivo mediante pruebas de independencia para muestras complejas, ajustando modelos de regresión logística múltiple. Resultados: Se encont...

  16. Aplicación de las escalas de estratificación del riesgo en el diagnóstico de los síndromes coronarios agudos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    John Jaime Sprockel Díaz

    2017-09-01

    Conclusiones: En una población de pacientes con alta probabilidad para el síndrome coronario agudo, las escalas HEART y TIMI mostraron una mayor capacidad para discriminar el diagnóstico del síndrome coronario agudo.

  17. Síndromes coronarios agudos: epidemiología y diagnóstico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos A. Cassiani M.

    2009-01-01

    Full Text Available Los síndromes coronarios agudos son un problema mayor de salud pública en todo el mundo. El síndrome coronario agudo (SCA incluye infarto agudo de miocardio (IAM, con o sin elevación del ST y la angina inestable. La incidencia anual de IAM es 565.000 nuevos eventos y 300.000 ataques recurrentes cada año. Los factores de riesgo para enfermedad cardíaca isquémica (ECI incluyen: tabaquismo, niveles elevados de lípidos séricos, hipertensión arterial, diabetes mellitus, obesidad mórbida, sedentarismo, bajo consumo diario de frutas y vegetales, consumo problemático de alcohol e índice psicosocial. La evaluación inicial de un SCA debe enfocarse en el disconfort toráxico, signos y síntomas asociados y factores de riesgo para SCA. Los marcadores biológicos de lesión miocárdica hoy no son fundamentales para decidir el manejo inicial, aunque han contribuido a una mayor sensibilidad del abordaje diagnóstico y aportan datos para el pronóstico de los pacientes.

  18. Hiperglucemia en el síndrome coronario agudo: informe científico multidisciplinario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Blanco

    2012-04-01

    Full Text Available La hiperglucemia con o sin diabetes preexistente es un hallazgo frecuente en pacientes que cursan un síndrome coronario agudo. Estudios previos han demostrado que la hiperglucemia es altamente prevalente y se asocia a un mayor riesgo de muerte y complicaciones hospitalarias. Los mecanismos fisiopatológicos mediante los cuales la hiperglucemia provoca resultados adversos no son claros, y se desconoce si es un marcador de eventos o su causa. Los efectos perjudiciales de la hiperglucemia en el sistema cardiovascular son múltiples, y el control de los niveles de glucosa con insulina parece mejorar el pronóstico en estos pacientes. Se han desarrollado numerosos protocolos para el control de glucemia que demostraron ser seguros y efectivos. En una iniciativa originada en el Consejo de Emergencias de la Sociedad Argentina de Cardiología, se convocó a expertos de nuestro medio con el propósito de debatir estrategias para el control de la glucemia en pacientes que cursan un síndrome coronario agudo. Este documento refleja lo discutido en este evento académico con la intención de resumir los principales aspectos del control de la glucemia y ofrecer recomendaciones generales de tratamiento en la Unidad Coronaria.

  19. Un episodio relevante: la burbuja especulativa y la crisis inmobiliaria en perspectiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manuel Naredo Pérez

    2015-06-01

    Full Text Available A juicio del autor, el episodio más relevante y condicionante para el territorio y el urbanismo de finales del siglo pasado y principios del actual, ha sido la enorme burbuja especulativa y la posterior crisis inmobiliaria que ha vivido el país. El pinchazo de esta burbuja ha forzado la crisis económica y también la del modelo inmobiliario que la posibilitó, invitando a reflexionar sobre él.

  20. Tratamiento del adulto mayor con síndrome coronario agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Pemberthy-López

    2016-11-01

    Full Text Available El adulto mayor se encuentra en una etapa de la vida con cambios fisiológicos importantes que posee repercusiones directas e indirectas sobre su estado clínico, es así como el enfoque diagnóstico y terapéutico de sus patologías debe ser abordado desde una perspectiva diferente, con consideraciones especiales para este grupo poblacional. Lamentablemente, este grupo no ha sido bien representado en los diferentes estudios y por tanto, es mucho lo que desconocemos; su comportamiento y la eficacia de las distintas terapias no están bien establecidos. Teniendo de referencia el síndrome coronario agudo como principal causa de mortalidad en pacientes mayores de 65 años de edad, abordaremos esta entidad desde la evidencia que nos aportan algunos de los registros más importantes al respecto en adultos mayores.

  1. TABAQUISMO Y RIESGO CORONARIO EN LA POBLACIÓN DE UN CENTRO DE SALUD. ESTUDIO DE COHORTES RETROSPECTIVO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lourdes Cañón-Barroso

    2017-01-01

    Full Text Available El tabaquismo es un importante factor de riesgo para múltiples enfermedades crónicas, tales como enfermedades cardiovasculares y cáncer, y también de muerte prematura. El objetivo fue valorar la relación entre tabaquismo y riesgo coronario total en una cohorte de pacientes de 35 a 74 años de edad. Métodos. Estudio observacional de una cohorte retrospectiva de 1.011 pacientes (edad media 55,7 años, 56,0% mujeres sin antecedentes de enfermedades cardiovasculares, seguidos durante 10 años en un centro de salud de Badajoz (Extremadura, España. Se realizó un análisis multivariante mediante regresión logística binaria, incluyéndose como variable dependiente la incidencia de eventos coronarios durante el periodo de seguimiento. Resultados. El 29,1% de la población era fumadora, con menor edad (52,1 vs 57,2 años, p<0,001, menores cifras de colesterol-HDL (45,7 vs 54,0 mg/dl, p<0,001, menor prevalencia de hipertensión arterial (46,9% vs 61,5%, p<0,01 y obesidad (25,5% vs 31,8%, p=0,055 que los pacientes no fumadores. Sin embargo, durante el seguimiento presentaron mayores tasas de mortalidad (11,2% vs 6,7%, p<0,05 e incidencia de eventos coronarios totales (14,3% vs 9,2%, p<0,05. En el análisis multivariante solamente la edad y el tabaquismo se comportaron como variables predictoras de eventos coronarios totales, correspondiendo al tabaquismo las mayores odds ratio (OR: 2,33; IC95%:1,31-4,16; p<0,01. Conclusiones. En personas de 35 a 74 años seguidos durante 10 años el consumo de tabaco duplica el riesgo de eventos coronarios.

  2. Farmacovigilancia de la sertralina en pacientes cubanos con episodio de depresión mayor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leslie Pérez Ruiz

    2011-03-01

    Full Text Available En la depresión predominan síntomas como: desinterés, fatiga, sentimientos de inutilidad, desconcentración, deseos de muerte e insomnio. Entre los medicamentos para tratarla se encuentra la sertralina. Con el objetivo de evaluar su seguridad, se revisaron 40 historias clínicas y cuadernos de recogida de datos de los pacientes incluidos en ensayo clínico fase III, aletatorizado, controlado y a doble ciegas: "Uso de sertralina en pacientes con episodio de depresión mayor", pertenecientes al Hospital "Dr. Gustavo Aldereguía Lima". Se obtuvieron datos demográficos, clínicos y eventos adversos, con los cuales se realizó un estudio descriptivo, observacional y transversal que clasifica como un estudio de utilización de medicamentos sobre consecuencias prácticas. La información fue analizada mediante SPSS, versión 13.0 para Windows. De los 40 pacientes incluidos, 24 presentaron eventos adversos para un 60 %; de ellos, 16 (67 % en el grupo tratado con sertralina y 8 (33 % en los tratados con placebo. Los eventos adversos más frecuentes fueron: disminución de peso, sequedad bucal, cefalea, diarreas y náuseas. En su mayoría resultaron de intensidad ligera, causalidad probable y sin necesidad de tratamiento. El uso del fármaco se consideró seguro en el tratamiento de estos pacientes.

  3. Tratamiento quirúrgico del aneurisma de arteria circunfleja con fístula a seno coronario e insuficiencia aórtica

    OpenAIRE

    Valera, Francisco J.; Doñate, Lucía; Hernández, Carlos E.; Schuler, Mona; Bel, Ana; Montero, José A.

    2014-01-01

    Presentamos el manejo quirúrgico para la corrección de un aneurisma gigante de arteria circunfleja con fístula al seno coronario e insuficiencia valvular aórtica, una combinación muy infrecuente. El procedimiento consistió en el cierre epicárdico de la fístula, la resección del aneurisma y plicatura del seno coronario, junto con reemplazo valvular aórtico. Se discuten otras modalidades de manejo quirúrgico.

  4. Impacto Pronóstico de los Síndromes Geriátricos en Pacientes Ancianos con Síndrome Coronario Agudo

    OpenAIRE

    Bonanad Lozano, Clara

    2015-01-01

    Los síndromes geriátricos pueden predecir eventos adversos en el contexto del síndrome coronario agudo más allá de la propia edad y de los clásicos factores de riesgo cardiovascular. El objetivo de la presente tesis doctoral fue cuantificar y evaluar un amplio espectro de síndromes geriátricos en pacientes supervivientes a la fase aguda de un síndrome coronario. Se incluyeron un total de 342 pacientes mayores de 65 años que ingresaron de forma consecutiva en el servicio de Cardiología de un ú...

  5. Caso clínico del Departamento de Psiquiatría: Trastorno afectivo bipolar 1, episodio maníaco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manuel Calvo Gómez

    1995-04-01

    Full Text Available Se trata de un paciente de 21 años con un cuadro clínico de una semana de evolución cuyas características satisfacen los criterios diagnósticos de la Cuarta Edición del Manual Estadístico y Diagnóstico de los Trastornos Mentales (DSM IV para trastorno afectivo bipolar 1,episodio maníaco severo con características psicóticas congruentes con el estado de ánimo. Criterios diagnósticos para trastorno afectivo bipolar 1: A. Actualmente (o recientemente en episodio maníaco. B. Ha existido previamente al menos un episodio depresivo mayor, episodio maníaco o episodio mixto. C. Los episodios afectivos de los criterios A y B no son producidos por un trastorno esquizoafectivo y no están superpuestos sobre esquizofrenia, trastorno esquizofreniforme, trastorno delirante, o trastorno psicótico no especificado en otro sitio.

  6. El 20 de julio de 1810. Un episodio de protesta urbana en Bogotá

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rigoberto Rueda Santos

    2007-12-01

    Full Text Available This article approaches the episode of the 20th of July of 1810 in Santa Fe from the perspective of the urban protest and not as a founded political fact of the nation, as traditionally it has been treated. It presents the immediate antecedents to the events of the city like the scene are located in which the popular mobilization occurs and it stops in the characteristics of the collective action that takes place from the date indicated by the urban popular sectors. Finally one stands out how the vision about the political popular participation that shaped the leaders of the Creole elite it was conserved in the later historiography of independence.//Este artículo aborda el episodio del 20 de julio de 1810 en Santa Fe desde la perspectiva de la protesta urbana y no como hecho político fundante de la nación, como tradicionalmente se ha tratado. Presenta los antecedentes inmediatos a los acontecimientos del 20 de julio, se ubican algunas referencias de la ciudad como el escenario en el cual se da la movilización popular y se detiene en las características de la acción colectiva que tiene lugar a partir de la fecha señalada por parte de los sectores populares urbanos. Finalmente se destaca cómo la visión acerca de la participación política popular que plasmaron los dirigentes de la élite criolla se conservó en la posterior historiografía de la Independencia.

  7. Frecuencia de infección por VIH en pacientes con episodio agudo de herpes zoster

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susana Lazarte Heraud

    2005-01-01

    Full Text Available Objetivo: Evaluar la frecuencia de infección por VIH en pacientes que consultan por episodio agudo de herpes zoster. Material y Métodos: Se incluyeron a todos los pacientes entre 18 y 49 años, atendidos entre setiembre del 2001 y enero del 2003 en el Departamento de Enfermedades Infecciosas, Tropicales y Dermatológicas del Hospital Nacional Cayetano Heredia, por un cuadro agudo de herpes zoster, diagnosticado clínicamente. Los criterios de inclusión fueron: status VIH desconocido tanto del paciente como de su pareja; que no presentaran alguna complicación neurológica o presentación atípica de zoster y que no tuvieran signos ni síntomas compatibles con infección por VIH (muguet oral, diarrea crónica, síndrome de desgaste, etc.. Previa firma de consentimiento informado, se tomó muestra de sangre para prueba de ELISA para VIH1. A todos los pacientes con resultado positivo se les realizó western blot. Resultados: Veintiún pacientes cumplieron los criterios del estudio, 14 varones y 7 mujeres. Cinco pacientes (23,8% fueron VIH positivos. De éstos, 4 fueron varones (4/14 y 1 mujer (1/7. No se encontró diferencias significativas en cuanto a la conducta sexual de riesgo. Conclusiones: Se encuentra un porcentaje elevado de infección por VIH en adultos jóvenes que consultan en un hospital general por un cuadro agudo de herpes zoster, sin ningún otro signo ni síntoma de inmunosupresión, independientemente de conductas sexuales de riesgo. Nuestro hallazgo justifica un despistaje de VIH en adultos jóvenes con herpes zoster.

  8. Nefropatía por contraste en el síndrome coronario agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana Carnevalini

    2011-10-01

    Full Text Available La nefropatía inducida por contraste (NIC es una de las causas más frecuentes de insuficiencia renal en pacientes internados. En el síndrome coronario agudo (SCA, la presencia de NIC aumenta la morbimortalidad. Las medidas de profilaxis y los factores de riesgo intervinientes de NIC en SCA no han sido determinados con exactitud. El objetivo de este estudio fue evaluar la incidencia de NIC y los factores asociados a su desarrollo en pacientes ingresados en unidad coronaria con requerimiento de cinecoronariografía (CCG. Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo. Se incluyeron pacientes consecutivos cursando SCA estudiados con CCG dentro de las 72 horas de su admisión. Se definió NIC al aumento del 25% del valor de creatinina a las 48 h sobre el nivel basal de ingreso. El período de inclusión fue entre el 1° de enero de 2004 hasta el 30 de junio de 2010. Se analizaron 125 casos. La incidencia de NIC fue del 10.4% (n = 13. En el análisis multivariado, los factores asociados independientemente a su desarrollo fueron la edad [OR 1.05 (IC 95% 1.004 - 1.11 p = 0.034], la angioplastia a múltiple vaso [OR 2.2 (IC 95% 1.07 - 4.8, p = 0.03] y el volumen de contraste utilizado [OR 1.007 (IC 95% 1.001 - 1.01, p = 0.014].

  9. Influencia de diabetes mellitus y de la calidad de los lechos coronarios en el seguimiento alejado de la cirugía coronaria. Estudio «SEGUIR II»

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Navia

    2005-07-01

    Conclusión: El grupo DBT con CRM presentó menor sobrevida alejada que el grupo no-DBT. El grupo de pacientes con lechos coronarios malos presentó mayor mortalidad hospitalaria y mayor incidencia de readmisión hospitalaria en el seguimiento a corto plazo.

  10. Eficacia del Entrenamiento Metacognitivo en los procesos emocionales en pacientes con un primer episodio psicótico

    OpenAIRE

    Guasp Tortajada, Alejandra María

    2017-01-01

    INTRODUCCIÓN Es sabido que aspectos emocionales negativos tales como síntomas depresivos y baja autoestima son habituales en pacientes con psicosis y en concreto, en pacientes con un primer episodio psicótico. Se conoce también que existe una relación entre dichas alteraciones emocionales y los delirios. Además, las investigaciones actuales están demostrando que la intervención temprana, en pacientes con un trastorno psicótico de breve evolución, puede ser determinante en su evolución y r...

  11. Aneurismas y seudoaneurismas de injertos venosos coronarios Aneurysms and pseudo aneurysms from coronary venous grafts

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Franco

    2005-04-01

    Full Text Available Los aneurismas y seudoaneurismas de injertos de vena safena aortocoronarios, son una complicación inusual de la cirugía de revascularización miocárdica. En este reporte se presenta el caso de un paciente de género masculino de 61 años de edad, quien sufrió un infarto del miocardio de la pared inferior 14 años atrás. La angiografía coronaria mostró enfermedad severa de dos vasos. Se realizó anastomosis de la arteria mamaria interna izquierda, al tercio medio de la descendente anterior e injerto de vena safena al tercio distal de la arteria coronaria derecha. En marzo de 2003, consultó por dolor anginoso. La radiografía de tórax reveló una masa paracardiaca derecha. La arteriografía coronaria mostró aneurisma del puente venoso a la arteria coronaria derecha. Durante la evolución presentó hemoptisis masiva; se hizo cirugía y se halló fístula de aneurisma de puente venoso coronario al lóbulo medio del pulmón derecho. En este artículo se hace una revisión de la etiología, los hallazgos clínicos, la metodología diagnóstica y el tratamiento actual de esta entidad. Hasta la fecha de esta publicación se reportan aproximadamente 60 casos en la literatura inglesa.Aorto-coronary aneurysms/pseudo aneurysms from saphenous vein grafts are an unusual complication of myocardial revascularization surgery. We report the case of a 61 years old male patient who had suffered an inferior wall myocardial infarction 14 years before. Coronary angiography showed severe two-vessel disease. Anastomosis of the left internal mammary artery to the mid third left anterior descendant artery and saphenous vein grafting to the distal third of the right coronary artery, were performed. In March 2003 he complains of anginous pain. Chest X ray showed a right paracardiac mass. Coronary arteriography revealed an aneurysm of the venous bypass graft to the right coronary artery. During the evolution, the patient presents massive hemoptysis, requiring

  12. Diagnósticos de enfermería al alta hospitalaria en personas con Síndrome Coronario Agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clara Inés Padilla García

    2017-04-01

    Full Text Available Introducción: Enfermería juega un rol fundamental en las diferentes etapas de la atención de las personas con síndrome coronario agudo, entre ellas el egreso hospitalario. Brindar cuidado acorde a las necesidades propias de estas personas, requiere de la identificación de los principales diagnósticos de enfermería. Objetivo: Determinar la prevalencia de diagnósticos de Enfermería de las personas con síndrome coronario agudo al momento del alta hospitalaria. Metodología: Estudio de corte transversal en 196 personas hospitalizadas por el evento de interés, se utilizó instrumento de valoración focalizada que evaluaba las características definitorias de los diagnósticos de enfermería: ansiedad, afrontamiento ineficaz, disposición para mejorar la religiosidad, disposición para mejorar los conocimientos, intolerancia a la actividad; los cuales fueron identificados como prioritarios según la literatura científica y por consenso de expertos. Para determinar la prevalencia de los diagnósticos se realizó análisis de definición y características definitorias. Resultados: Se evidenció como principal problema de la población de estudio los conocimientos deficientes, seguido de la intolerancia a la actividad y la ansiedad. De igual forma se logró identificar diagnósticos positivos como la disposición para mejorar los conocimientos y la religiosidad. Conclusiones: El presente trabajo nos permitió identificar necesidades reales y reconocer factores protectores al momento del alta hospitalaria en personas que han vivido un evento coronario agudo, lo cual constituye un punto de partida para el diseño de planes de cuidado y la puesta en marcha de intervenciones que conduzcan a mejorar la situación de salud de este grupo de personas.

  13. Los accidentes coronarios de la terapéutica electro-convulsivante. Su patogenia y su prevención

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Jiménez Arango

    1945-07-01

    d Se proponen las siguientes consideraciones para la prevención de los accidentes coronarios: 1° Contraindicaciones del electro choque en la enfermedad coronaria. 2° Control de la distribución de la corriente eléctrica del electro-choque en la masa encefálica. 3° Regulación del equilibrio neuro-vegetativo, especialmente sedación del parasimpático en caso de que haya hipertonía de este sistema. 4° Aplicación de un voltaje adecuado. 5° Medicación sedante general y coronaria, a base de barbitúricos y de derivados de la teofilina.

  14. Efecto de un tratamiento intensivo con insulina sobre la reactividad plaquetaria en pacientes con hiperglucemia que ingresan con un síndrome coronario agudo

    OpenAIRE

    Vivas Balcones, Luis David

    2011-01-01

    El objetivo primario de este trabajo ha sido la valoración del efecto que produce el control estricto de la glucemia mediante un tratamiento intensivo y precoz con insulina sobre la reactividad plaquetaria durante la fase hospitalaria en pacientes que ingresan en una unidad de cuidados intensivos cardiológicos con un síndrome coronario agudo e hiperglucemia, respecto a un tratamiento convencional.

  15. Diagnóstico automático del síndrome coronario agudo utilizando un sistema multiagente basado en redes neuronales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    John Jaime Sprockel Díaz

    2017-05-01

    Conclusiones: Es posible desarrollar una herramienta para el diagnóstico automático del síndrome coronario agudo a partir de un sistema multiagente que ensamble la disposición tomada por un conjunto de redes neuronales artificiales, cuyo rendimiento permite su consideración para su implementación dentro de un sistema de soporte a las decisiones clínicas.

  16. Influencia de los factores de riesgo coronario en la incidencia de cardiopatía isquémica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrique Peñalver Hernández

    1999-01-01

    Full Text Available Se aplicó una encuesta sobre enfermedades cardiovasculares y factores de riesgo coronario a 1 080 trabajadores de la Refinería "Ñico López", en Ciudad de La Habana, que se les repitió 5 años después (tasa de respuesta de 95,6 %, con el objetivo de conocer la incidencia de cardiopatía isquémica, y su relación con la presencia de factores de riesgo coronario en la encuesta inicial. La edad promedio fue 39,8 años (en un rango de 19 a 69 años, y el 83,3 % pertenecía al sexo masculino. La incidencia total de cardiopatía isquémica para el período estudiado fue de 6,5 %, con una incidencia anual de 1,3 %. Se observó una mayor incidencia de esta enfermedad en aquellos individuos que al inicio eran portadores de algún factor de riesgo coronario. La incidencia de cardiopatía isquémica en el período de 5 años para los que no tenían factores de riesgo fue de 2,1 %; sin embargo, en los hipertensos fue de 33 %, en los obesos 16,1 %, en los diabéticos 8,7 %, y en los fumadores 6,9 %. Los riesgos relativos para los distintos factores fueron: 15,7 para la hipertensión arterial, 7,6 para la obesidad, 4,1 para la diabetes mellitus, y 3,3 para el hábito de fumar, siendo de 1,0 para aquellos sin factores de riesgo. Se demuestra la asociación que existe entre la presencia del factor de riesgo, y el desarrollo de una cardiopatía isquémica. Si elimináramos estos factores de riesgo, la posibilidad de padecer cardiopatía isquémica se reduciría enormemente. A ello puede contribuir el Médico de la Familia.A survey on cardiovascular diseases and coronary risk factors was done among 1080 workers from "Ñico López" Refinery, in Havana City. This survey was repeated 5 years later (answering rate of 95,6 % aimed at knowing the incidence of ischemic heart disease and its relationship with the presence of coronary risk factors in the first survey. Average age was 39,8 years old (in a range from 19 to 69 years old. 83,3 % were males. The total

  17. 57. El menor número de células progenitoras endoteliales en la sangre periférica de pacientes coronarios no está relacionado con una disfunción in vitro inducida por su plasma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. González Rocafort

    2010-01-01

    Conclusiones: Los pacientes coronarios tienen un menor nivel preoperatorio de EPC que los valvulares. La disfunción en cultivo de las EPC de pacientes ateroscleróticos no se observa en EPC cultivadas obtenidas de donantes sanos tras la incubación con plasma de pacientes coronarios, y, por lo tanto, podría ser debida más a factores intrínsecos de estas células en su procedencia de la médula ósea que a factores del medio.

  18. Foujita en México: Un episodio de colaboración y mecenazgo, y un retrato de Modigliani.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Victoria Soto Caba

    2013-01-01

    Full Text Available En 1933 Tsuguharu Foujita viajó a México afincándose en la capital durante casi un año, una estancia que incidió en la evolución formal y temática de su producción artística y que tuvo consecuencias de gran interés para el intercambio artístico y el coleccionismo de la época de entreguerras, ya que sirvió de enlace entre Louis Eychenne, un coleccionista mexicano de la primera mitad del siglo XX, y las obras y artistas de la Escuela de París. El coleccionista le compró obra, le organizó dos exposiciones de dibujos en la capital mexicana que tuvieron cierto éxito y le proporcionaron algunas ventas y Foujita, a cambio, actuó como intermediario de la compra de cuadros, como fue el caso de La Patronne, de Amedeo Modigliani. Se trata de un episodio mexicano poco conocido, como lo son algunas fotografías y dibujos inéditos que se incluyen.

  19. Riesgo familiar total en salud y grado de salud familiar en las familias de los pacientes con diagnostico de síndrome coronario agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ruby Elizabeth Vargas-Toloza

    2012-12-01

    Full Text Available Objetivo: identificar el riesgo familiar total en salud y grado de salud familiar en las familias de los pacientes con diagnóstico de síndrome coronario agudo de la Clínica San José de Cúcuta. Materiales y Métodos: Estudio cuantitativo, de tipo descriptivo transversal; en el que se calculó una muestra de 165 familias por muestreo no probabilístico. La recolección de la información se realizo por medio de los instrumentos RFT: 5-33 y ISF GEN-21 donde se clasifico el riesgo familiar total y se percibió el grado de salud familiar. Resultados: se evidencia que las familias están conformes con el modelo habitual de organización familiar en función de cada uno de los integrantes y del grupo como tal. Lo cual nos indica que toda la familia del paciente coronario lo ayuda a sobrellevar el proceso de salud-enfermedad y tiene claro el papel que juega dentro de ella permitiendo así la funcionalidad y la unidad que requiere este tipo de pacientes para su rehabilitación. Conclusiones: los factores de riesgo biológicos, sociales y del medio ambiente que clasifican a la población estudiada dentro de riesgo familiar bajo. Se evidenció un alto grado de organización y satisfacción asegurando en gran medida la adaptación y el éxito de las familias frente al proceso de salud- enfermedad por la que atraviesan algunos de los miembros especialmente si es un paciente coronario.

  20. Troponina T vs Troponina I como Valor Predictivo para Síndrome Coronario Agudo en menores de 80 Años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    PE Pla Cala

    2015-07-01

    Full Text Available Resumen – Actualmente en la injuria miocárdica, ha tenido gran relevancia clínica la utilidad de las troponinas como método diagnóstico, repercutiendo en el manejo del síndrome coronario agudo. Objetivo: Analizar la importancia de los biomarcadores troponina T e I y otros elementos adyuvantes que cumplen un papel trascendental como es el electrocardiograma y los diferentes métodos invasivos, el cual brinda una orientación para la concepción de un diagnóstico oportuno que permita tomar las acciones pertinentes en un paciente con síndrome coronario agudo. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo comparativo en 35 pacientes, adultos mayores de 21 años y menores 80 años, que se encontraban hospitalizados en la Empresa Social del Estado Centro de Atención y Rehabilitación Integral - E.S.E CARI de Alta complejidad, en el periodo comprendido entre el año 2012 a 2014. Resultados: Los pacientes presentaron síndrome coronario agudo (infarto agudo de miocardio con o sin elevación del ST, con factores de riesgo cardiovascular tales como: sedentarismo, tabaquismo, hipertensión arterial, diabetes, valvulopatías, dislipidemia y antecedentes de cardiopatía isquémica. El punto a analizar fue la elevación de los biomarcadores troponina T y troponina I en un periodo menor y mayor a 3 horas, desde el inicio de los síntomas (dolor torácico, criodiaforesis, disnea hasta el ingreso a la institución hospitalaria. Se compararon los resultados obtenidos de cada uno de estos biomarcadores en el diagnóstico precoz y oportuno del síndrome coronario agudo. De las muestra analizada (n=35 pacientes se obtuvo que la troponina T< 3 horas se elevó un 76.4% en rangos de edad entre los 60-80 años en contraste con troponina I < 3 horas en ese mismo grupo etario que fue de 70.5%. Conclusiones: se evidenció que ambos biomarcadores son equiparables con una ligera ventaja de la troponina T con respecto a la I.

  1. Revisión de los tratamientos psicológicos en primeros episodios psicóticos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2012-09-01

    Conclusiones: Los estudios seleccionados confirman una mejora significativa en el curso y/o la sintomatología del trastorno a corto y a medio plazo, cuando se comparan con el tratamiento habitual. La detección y el tratamiento temprano de la psicosis reduce la tasa de transición en un seguimiento a dos años. También la sintomatología negativa y la funcionalidad parecen beneficiarse del tratamiento psicológico en estos pacientes. En los primeros episodios parece destacar el tratamiento integrado debido a que reporta beneficios importantes sobre la sintomatología negativa, los síntomas psicóticos, las tasas de recaídas, el tiempo de hospitalización y la funcionalidad global y social de los pacientes. Estos beneficios se pueden observar durante el seguimiento a dos años, no manteniéndose a los cinco años. Las diferencias encontradas entre ensayos pueden ser debidas a las diferentes técnicas utilizadas en el grupo control denominándose este tratamiento estándar o usual en el que no se ofrece detalles del mismo. Sin embargo, se requiere un mayor número de ensayos de calidad metodológica suficiente para incrementar la evidencia de cuáles son las técnicas más eficaces, o bien, poner en marcha una red de investigación donde se aúnen los esfuerzos investigadores de los grupos con proyectos relacionados para poder obtener muestras competitivas y resultados extrapolables.

  2. Validez de la escala breve de Zung para tamizaje del episodio depresivo mayor en la población general de Bucaramanga, Colombia

    OpenAIRE

    Campo, Adalberto; Díaz, Luis Alfonso; Rueda, Germán Eduardo

    2006-01-01

    Introducción. Las escalas breves para identificar trastornos depresivos conservan la utilidad de las escalas extensas como instrumentos para tamizaje. Sin embargo, no se cuenta con una escala de estas características validada en población general colombiana. Objetivo. Diseñar una escala abreviada de la escala de Zung para depresión para tamizaje de episodio depresivo mayor en adultos residentes en la comunidad general. Materiales y métodos. A partir de la aplicación de la escala de Zung de ve...

  3. Validez de la escala breve de Zung para tamizaje del episodio depresivo mayor en la población general de Bucaramanga, Colombia

    OpenAIRE

    Adalberto Campo; Luis Alfonso Díaz; Germán Eduardo Rueda

    2006-01-01

    Introducción. Las escalas breves para identificar trastornos depresivos conservan la utilidad de las escalas extensas como instrumentos para tamizaje. Sin embargo, no se cuenta con una escala de estas características validada en población general colombiana. Objetivo. Diseñar una escala abreviada de la escala de Zung para depresión para tamizaje de episodio depresivo mayor en adultos residentes en la comunidad general. Materiales y métodos. A partir de la aplicación de la escala de Zung...

  4. Angioplastia del seno coronario en el implante de electrodo del ventrículo izquierdo Angioplasty of coronary sinus in left ventricle electrode implant

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Orjuela

    2011-07-01

    Full Text Available Con el incremento de implantes de dispositivos de estimulación cardíaca en pacientes con miocardiopatía dilatada, el diseno día a día más sofisticado de los mismos para satisfacer los requerimientos de los pacientes con cambios anatómicos que surgen como consecuencia de la misma dilatación cardíaca, tales como modificaciones en el calibre, curso, longitud y número de venas coronarias, cada vez se encuentran mayores dificultades para lograr los objetivos anatómicos, en particular el sitio ideal de posicionamiento del electrodo de estimulación ventricular izquierda en el seno coronario. Esta situación limita, en algunos casos, el beneficio terapéutico de esta técnica, viéndose, en ocasiones, en la necesidad de someter al paciente a toracotomía para posicionar el electrodo en el epicardio posterolateral del ventrículo izquierdo. Es así como, con el objetivo de abreviar los tiempos y la morbimortalidad e incrementar el éxito del implante, se disenó una estrategia basada en la técnica de hemodinámica para vencer las obstrucciones de las arterias coronarias y lograr, mediante angioplastia de las estrecheces del seno coronario, un abordaje más preciso a un determinado vaso epicárdico preseleccionado. Se describe la técnica usada en la angioplastia del seno coronario para este propósito.The design of devices of cardiac stimulation in patients with dilated cardiomyopathy has become more sophisticated due to the increment of its implantation, devices that must satisfy the requirements for patients with anatomical changes that appear as a consequence of the cardiac dilation such as caliber modifications, course, length and number of coronary veins. Every time is more difficult to achieve the anatomical objectives, particularly the ideal place for the left ventricular stimulation electrode position in the coronary sinus. This situation limits in some cases the therapeutical benefit of this technique, occasionally facing to the

  5. SAQUEOS EN LA ARGENTINA: algunas pistas para su comprensión a partir de los episodios de Córdoba-2013

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adrián Scribano

    Full Text Available Dando continuidad a una serie de reflexiones que se inscriben en el cruce entre los estudios de la acción colectiva, crítica ideológica y sociología de los cuerpos y emociones, este trabajo se propone tramar una explicación de los saqueos en Argentina, en tanto fenómenos asociados a unas políticas de las sensibilidades particulares. Para ello, revisa las maneras existentes para comprender a los saqueos; posteriormente reconstruye – a partir de diferentes fuentes secundarias – una aproximación a la “historia de los saqueos” en la Argentina, describiendo y estableciendo proximidades y distancias con el episodio ocurrido en Córdoba, en 2013. Finalmente desarrolla algunas posibles interpretaciones de este episodio en función del análisis de material cualitativo (observaciones y testimonios de actores. En las conclusiones, se enfatiza el modo en que los saqueos plantean la “sin razón” de unas prácticas del sentir particulares, que pueden describirse en la relación entre flujo, masa, bronca y vértigo. Desde aquí se sintetizan algunas pistas para análisis futuros.

  6. EL SLUSSEN COMO PARADIGMA. ARQUITECTURA E INFRAESTRUCTURA EN CINCO EPISODIOS / Slussen as a paradigm. Architecture and infrastructure in five stages

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Álvaro Clúa Uceda

    2015-11-01

    Full Text Available RESUMEN El proyecto del Slussen diseñado por el arquitecto Tage William-Olsson y el ingeniero Gösta Lundborg entre 1929 y 1935 en Estocolmo expresa sintéticamente la irrupción del automóvil en la ciudad europea de principios de siglo XX. El conjunto de más de treinta propuestas anteriores ilumina la evolución de un espacio en contraste confrontación entre la infraestructura y los intentos por dotar de una configuración urbana a un lugar estratégico entre Gamla Stan y Södermalm. El artículo sintetiza estas declinaciones en cinco episodios sucesivos: del Slussen como discusión de ingeniería hidráulica a sus primeras consideraciones urbanas, del Slussen como arquitectura organizadora del espacio a las primeras irrupciones de las formas del viario, del Slussen como “máquina del tráfico” al hallazgo de una estética propia, del Slussen gris a la arquitectura encajada en sus intersticios y, finalmente, la comprensión del Slussen como una pieza frágil e inestable en el paisaje urbano de la “Venecia del Norte”. Dicha evolución permite destacar el Slussen como un registro paradigmático de la implosión del tráfico sobre la ciudad europea y un ejemplo pionero en la relación interesante entre infraestructura y urbanidad. SUMMARY The Slussen urban project designed by architect Tage William-Olsson and engineer Gösta Lundborg between 1929 and 1935 in Stockholm, synthetically expresses the emergence of the automobile in the European cities at the beginning of the 20th century. The combination of more than thirty previous proposals highlight the evolution of a space in contradicting confrontation with infrastructure and the attempts to give an urban form to a strategic place between Gamla Stan and Södermalm. This article will summarise these declines in 5 successive stages: from the Slussen as a discussion in hydraulic engineering to its first urban considerations, from the Slussen seen as a matter of architectural composition

  7. CARACTERIZACIÓN DEL SÍNDROME CORONARIO AGUDO SIN ELEVACIÓN DEL ST EN EL CENTRO DIAGNÓSTICO INTEGRAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rider Piñeiro López

    2012-03-01

    Full Text Available Resumen Introducción y objetivos: El síndrome coronario agudo presenta una elevada incidencia en el cuadro de morbilidad y mortalidad de los países del mundo desarrollado. El objetivo de esta investigación fue determinar la morbilidad por síndrome coronario agudo y su relación con algunas variables. Método: Se realizó un estudio epidemiológico, observacional, descriptivo, en 30 pacientes con el diagnóstico de síndrome coronario agudo sin elevación del ST, atendidos en la Unidad de Terapia Intensiva del Centro Diagnóstico Integral “José Gregorio Hernández”, municipio Ortiz, estado Guárico, República Bolivariana de Venezuela; en el período del 1 de enero al 31 de diciembre de 2007. Resultados: La angina inestable fue la enfermedad más frecuente (80,0 % en estos pacientes. Predominaron los mayores de 49 años (80 %, del sexo femenino (63,3 %, color negro de piel, procedencia urbana y escolaridad secundaria. El tabaquismo constituyó el factor de riesgo más frecuente (56,6 %, seguido de hipertensión arterial (43,3 % y obesidad (26,6 %. Las arritmias y el fallo de bomba fueron frecuentes en pacientes con infarto; el dolor precordial mantenido, en enfermos con angina inestable. Hubo un fallecido por infarto agudo de miocardio, con más de sesenta años y menos de tres días de estadía. Conclusiones: Predominó la angina inestable, y los factores de riesgo más frecuentemente asociados, fueron la hipertensión arterial y el hábito de fumar. Abstract Introduction and objectives: Acute coronary syndrome has a high impact on morbidity and mortality rates of the developed world. The objective of this research was to determine the morbidity for acute coronary syndrome and its relation to some variables. Method: An epidemiological, observational, descriptive study was performed in 30 patients with the diagnosis of acute coronary syndrome without ST elevation, treated at the Intensive Care Unit of the Integral Diagnostic Center "Jos

  8. Hiperglucemia en el síndrome coronario agudo: informe científico multidisciplinario Hyperglycemia in acute coronary syndrome: multidisciplinary scientific report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Blanco

    2012-04-01

    Full Text Available La hiperglucemia con o sin diabetes preexistente es un hallazgo frecuente en pacientes que cursan un síndrome coronario agudo. Estudios previos han demostrado que la hiperglucemia es altamente prevalente y se asocia a un mayor riesgo de muerte y complicaciones hospitalarias. Los mecanismos fisiopatológicos mediante los cuales la hiperglucemia provoca resultados adversos no son claros, y se desconoce si es un marcador de eventos o su causa. Los efectos perjudiciales de la hiperglucemia en el sistema cardiovascular son múltiples, y el control de los niveles de glucosa con insulina parece mejorar el pronóstico en estos pacientes. Se han desarrollado numerosos protocolos para el control de glucemia que demostraron ser seguros y efectivos. En una iniciativa originada en el Consejo de Emergencias de la Sociedad Argentina de Cardiología, se convocó a expertos de nuestro medio con el propósito de debatir estrategias para el control de la glucemia en pacientes que cursan un síndrome coronario agudo. Este documento refleja lo discutido en este evento académico con la intención de resumir los principales aspectos del control de la glucemia y ofrecer recomendaciones generales de tratamiento en la Unidad Coronaria.Hyperglycemia with or without pre-existing diabetes mellitus, occurs frequently in the setting of acute coronary syndrome. Previous studies have demonstrated that hyperglycemia is highly prevalent and is associated with an increased risk of hospital complications and death. The underlying pathophysiology related an adverse clinical outcome to hyperglycemia is unclear, and it is uncertain whether increased serum glucose is simply a marker of adverse outcomes or their cause. Detrimental effects of hyperglycemia on the cardiovascular system are multiple. Glycemia control with insulin would prevent adverse outcomes. Numerous glucose-control protocols have been developed and tested proving to be safe and effective. In an initiative from the

  9. Precisión diagnóstica de un modelo de redes bayesianas en los síndromes coronarios agudos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    John Sprockel

    2015-08-01

    Full Text Available Introducción: La caracterización diagnóstica del dolor torácico, con énfasis en los síndromes coronarios agudos (SCA es un requerimiento primordial para los médicos del área de urgencias. Objetivos: En el presente estudio se busca diseñar y evaluar el desempeño de las redes bayesianas en el apoyo al diagnóstico de los SCA. Metodología: Se trata de un estudio de pruebas diagnósticas en el cual se diseñaron dos modelos de redes bayesianas entrenadas en el framework OpenMarkov, a partir de las variables de la escala de probabilidad de Braunwald de angina en un grupo de 159 pacientes que luego se validó en una cohorte de 108 pacientes adultos hospitalizados con sospecha de un SCA en un hospital de tercer nivel de atención. Resultados: Se obtuvo una sensibilidad baja aunque con especificidad y valor predictivo positivo adecuados (62, 86 y 87% respectivamente. El rendimiento fue mejor en los casos que tuvieron electrocardiograma y biomarcadores negativos. Conclusiones: Un modelo de redes Bayesianas entrenado a partir de las variables de la escala de probabilidad de angina inestable de Braunwald, presenta un rendimiento aceptable para el diagnóstico de los SCA.

  10. Análisis de predictores independientes del flujo del bypass coronario en pacientes intervenidos de revascularización miocárdica aislada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stefano Urso

    2017-11-01

    Full Text Available Resumen: Introducción y objetivo: El medidor de flujo permite conocer 2 parámetros: el flujo medio del bypass coronario y el índice de pulsatilidad. Estos 2 parámetros, cuando están alterados, pueden indicar una estenosis de la anastomosis del bypass distal. Factores distintos de la suficiencia de la anastomosis, como la calidad de lecho coronario, pueden condicionar el flujo del bypass y dificultar su interpretación. El objetivo de nuestro estudio es analizar los predictores independientes del flujo de los bypass aorto-coronarios. Métodos: Recogimos de forma retrospectiva una serie consecutiva de 90 pacientes intervenidos de revascularización miocárdica aislada por el mismo cirujano desde enero del 2014 hasta agosto del 2016. A partir de esta serie, elaboramos una base de datos electrónica donde cada registro correspondía a un injerto. Construimos, por lo tanto, una base de datos de 185 injertos. De estos, 8 injertos no fueron analizados por no haberse medido el flujo correctamente. Por los tanto, los valores de flujo y de índice de pulsatilidad de 177 injertos fueron utilizados para nuestro análisis estadístico. Resultados: El análisis de regresión lineal múltiple detectó 2 predictores independientes del flujo de los bypasses: injerto de vena safena secuencial (valor r parcial: 0,32; p < 0,0001 e injerto arterial (valor r parcial: –0,23; p 0,0021. Por lo tanto, nuestro modelo objetivó una correlación directa entre la utilización de injerto de safena con técnica secuencial y flujo del bypass, y una correlación inversa entre la utilización de injerto arterial y flujo del bypass. Conclusiones: Los predictores del flujo de los bypasses aorto-coronarios son la utilización de un injerto arterial (coeficiente negativo y la utilización de un injerto venoso secuencial (coeficiente positivo. Nuestro modelo estadístico no ha identificado como predictor el SYNTAX score

  11. Implicancias teológicas y místicas de la noción de en el episodio de la samaritana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Vicente Pons

    2011-01-01

    Full Text Available Este artículo trabaja el comentario de Orígenes (Cio XIII, 1-74 al episodio de la samaritana, donde se analiza el conocimiento que los perfectos tienen de los misterios divinos: la venida noética del Logos permite la identificación con el nous de Cristo, hacerse uno con la Sabiduría, a partir de la fuente de agua viva que brota del interior. En este sentido, parte central del análisis lo tendrá la consideración de ímép, la cual, en la tesis del artículo, expresa importantes implicancias teológicas y místicas.This article discusses the commentary of the Origins (Cio XIII, 1-74 on the Samaritan episode, which analyzes knowledge that the perfect have about the divine mysteries: the noetic arrival of the Logos that allows identification with the nous of Christ, becoming one with Wisdom, starting from the living water that arises from within. To this effect, a central part of the analysis will consider ímép, which, in the thesis of this article, has important theological and mystical implications.

  12. Caracterización de un episodio de intrusión Sahariana en el suroeste de la península ibérica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yiniva Camargo Caicedo

    2010-01-01

    Full Text Available El objetivo de este proyecto se orientó a estudiar un evento de intrusión de masa de aire norteafricana en el suroeste de la Península Ibérica con importante carga de material particulado atmosférico durante el periodo comprendido entre el 20 y 26 de diciembre de 2007. Para ello fue necesaria la aplicación de un protocolo basado en el cálculo de retrotrayectorias, estudio de imágenes satelitales y evaluación de niveles promedio de PM-10 registrados en estaciones de monitoreo de calidad de aire. Los resultados obtenidos para el periodo de estudio identificaron la ocurrencia del episodio de intrusión de masas de aire procedentes del norte de África, que generaron altos registros de PM-10 en las estaciones de monitoreo seleccionadas en la Provincia de Huelva, reportando la máxima media horaria en la estación CAM con 162.7 μg/m3 para el día 21 de diciembre de 2007, y superando los 50 μg/m3 establecidos en la normativa vigente.

  13. Comportamiento del Intervalo QT corregido prolongado en el síndrome coronario agudo, sin elevación del segmento ST

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amauris Modesto Valera Sales

    2015-12-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo transversal prospectivo, para determinar el comportamiento del intervalo QT corregido prolongado, en pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST, en el Centro Diagnóstico Integral “Los Arales”, San Diego, año 2009. El universo fue de 48 pacientes y la muestra incluyó a 29 pacientes con ECG normal o sin nuevos cambios isquémicos. Al ingreso se determinaron los valores del intervalo QT corregido, las variables demográficas, antecedentes personales, niveles enzimáticos de CK-MB y el score TIMI. Estos resultados se correlacionaron con la aparición de eventos clínicos (muerte, infarto no fatal y revascularización un mes después del ingreso. De los 29 pacientes analizados sólo 11 (38% presentaron eventos clínicos, mientras que los restantes 18 (62% no los tuvieron. Los pacientes con eventos presentaron valores del iQTc más prolongados por encima del punto de corte. En ambos grupos predominó el sexo masculino y el grupo de edad más frecuente fue el de 60 a 69 años. El tabaquismo, la hipertensión y la hipercolesterolemia fueron los más prevalentes para ambos grupos, así como el uso previo de aspirina. La estratificación de riesgo TIMI y los parámetros basales en los pacientes estudiados fueron mayores y revelan un mayor porcentaje en el grupo con eventos clínicos. Los resultados demuestran que el iQTc predice eventos adversos cardiovasculares hasta 30 días después del ingreso.

  14. Importancia clínica del sangrado en pacientes con intervencionismo coronario percutáneo por vía radial en el CIMEQ

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Myder Hernández Navas

    2015-10-01

    Full Text Available Introducción: Las complicaciones por sangrado después de una intervención coronaria percutánea se asocian con un mayor riesgo de morbilidad y mortalidad. El acceso radial ha demostrado consistentemente la reducción de estos riesgos. A pesar de su uso en nuestro país, aun es escasa la evidencia sobre su repercusión con relación a la disminución del sangrado y sus complicaciones.Objetivo: Determinar la importancia clínica del sangrado en los pacientes con intervencionismo coronario percutáneo por vía radial en el CIMEQ.Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo con 217 pacientes, a quienes se les realizó una intervención coronaria percutánea por acceso radial en el laboratorio de hemodinámica del Cardiocentro CIMEQ, entre el 2009 y el 2013. Se determinó y clasificó el sangrado, así como el tipo de lesión tratada, se exploraron los antecedentes patológicos personales y la presencia de complicaciones.Resultados: Predominó el sexo masculino (78,3 % y la media de edad fue de 62,2 años. Hubo mayor incidencia de fumadores (62,7 % e hipertensos (54,4 % y solo 6 casos (2,8 % de sangrado leve en forma de hematoma en el sitio de acceso. La mitad de los pacientes con hematoma presentaba lesiones tipo C, sin existir asociación significativa entre estas dos variables (p=0.203. El sangrado solo se asoció significativamente con la pérdida del pulso radial (p<0.001.Conclusiones: Los pacientes intervenidos por vía radial en el CIMEQ presentaron una baja incidencia de sangrado, sin complicaciones asociadas de gravedad.

  15. ANESTESIA PARA AMPUTACIÓN SUPRACONDÍLEA EN PACIENTE CON SÍNDROME CORONARIO AGUDO / Anesthesia for supracondylar amputation in patient with acute coronary syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marilyn Ramírez Méndez

    2012-03-01

    Full Text Available Resumen La insuficiencia arterial periférica es una enfermedad que se asocia a factores de riesgo aterogénico reconocidos, y es más frecuente en personas con hiperlipidemia, diabetes mellitus y hábito de fumar. Se presenta el caso de una mujer de 67 años de edad, con antecedentes de hipertensión arterial, diabetes mellitus e infarto de miocardio antiguo, que ingresa por signos de inflamación aguda del miembro inferior derecho como consecuencia de una insuficiencia arterial periférica. A los 8 días del ingreso presentó un síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST, con fallo de bomba Killip II, y una vez compensada fue anunciada para amputación supracondílea de urgencia, debido a una gangrena isquémica. Se decidió utilizar anestesia espinal subaracnoidea selectiva del miembro inferior derecho, a cual se aplicó sin complicaciones y favoreció el adecuado desarrollo de la cirugía planificada. A las 72 horas la paciente fue egresada de la UCI, sin síntomas cardiovasculares y compensación metabólica. / Abstract Peripheral arterial insufficiency is a disease that is associated with known atherogenic risk factors, and is more common in people with hyperlipidemia, diabetes mellitus and smoking habit. A case of a 67-year-old woman with a history of hypertension, diabetes mellitus and old myocardial infarction is presented. She was admitted for signs of acute inflammation of the right leg due to peripheral arterial insufficiency. 8 days after admission she presented an acute coronary syndrome without ST segment elevation with pump failure (Killip class II, and once compensated she was scheduled for emergency supracondylar amputation due to ischemic gangrene. It was decided to use selective spinal subarachnoid from the right leg, which was applied without complications and favored the proper development of the planned surgery. At 72 hours, the patient was discharged from the ICU, with metabolic compensation and without

  16. Farmacovigilancia de la sertralina en pacientes cubanos con episodio de depresión mayor Pharmaceutical surveillance of sertraline in Cuban patients affected by major depression episode

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    Leslie Pérez Ruiz

    2011-03-01

    Full Text Available En la depresión predominan síntomas como: desinterés, fatiga, sentimientos de inutilidad, desconcentración, deseos de muerte e insomnio. Entre los medicamentos para tratarla se encuentra la sertralina. Con el objetivo de evaluar su seguridad, se revisaron 40 historias clínicas y cuadernos de recogida de datos de los pacientes incluidos en ensayo clínico fase III, aletatorizado, controlado y a doble ciegas: "Uso de sertralina en pacientes con episodio de depresión mayor", pertenecientes al Hospital "Dr. Gustavo Aldereguía Lima". Se obtuvieron datos demográficos, clínicos y eventos adversos, con los cuales se realizó un estudio descriptivo, observacional y transversal que clasifica como un estudio de utilización de medicamentos sobre consecuencias prácticas. La información fue analizada mediante SPSS, versión 13.0 para Windows. De los 40 pacientes incluidos, 24 presentaron eventos adversos para un 60 %; de ellos, 16 (67 % en el grupo tratado con sertralina y 8 (33 % en los tratados con placebo. Los eventos adversos más frecuentes fueron: disminución de peso, sequedad bucal, cefalea, diarreas y náuseas. En su mayoría resultaron de intensidad ligera, causalidad probable y sin necesidad de tratamiento. El uso del fármaco se consideró seguro en el tratamiento de estos pacientes.Some predominant symptoms in depression are lack of interest, fatigue, feeling of uselessness, lack of concentration, desire of being dead and insomnia. One of the drugs to treat this illness is Sertraline. For the purpose of evaluating its safety, 40 medical histories and data collection logs with information on patients included in a double-blind, controlled, randomized phase III clinical trial "Use of Sertraline in patients suffering episodes of great depression" were reviewed. These patients were seen at "Gustavo Aldereguía Lima" hospital. Demographic, clinical and adverse event data were obtained to undertake a descriptive, observational and cross

  17. Nefropatía por contraste en el síndrome coronario agudo Contrast induced nephropathy in acute coronary syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana Carnevalini

    2011-10-01

    Full Text Available La nefropatía inducida por contraste (NIC es una de las causas más frecuentes de insuficiencia renal en pacientes internados. En el síndrome coronario agudo (SCA, la presencia de NIC aumenta la morbimortalidad. Las medidas de profilaxis y los factores de riesgo intervinientes de NIC en SCA no han sido determinados con exactitud. El objetivo de este estudio fue evaluar la incidencia de NIC y los factores asociados a su desarrollo en pacientes ingresados en unidad coronaria con requerimiento de cinecoronariografía (CCG. Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo. Se incluyeron pacientes consecutivos cursando SCA estudiados con CCG dentro de las 72 horas de su admisión. Se definió NIC al aumento del 25% del valor de creatinina a las 48 h sobre el nivel basal de ingreso. El período de inclusión fue entre el 1° de enero de 2004 hasta el 30 de junio de 2010. Se analizaron 125 casos. La incidencia de NIC fue del 10.4% (n = 13. En el análisis multivariado, los factores asociados independientemente a su desarrollo fueron la edad [OR 1.05 (IC 95% 1.004 - 1.11 p = 0.034], la angioplastia a múltiple vaso [OR 2.2 (IC 95% 1.07 - 4.8, p = 0.03] y el volumen de contraste utilizado [OR 1.007 (IC 95% 1.001 - 1.01, p = 0.014].Contrast induced nephropathy (CIN is one of the most frequent causes of acute renal failure in hospitalized patients. It is associated with an increase in morbidity and mortality in patients hospitalized for acute coronary syndrome (ACS undergoing percutaneous coronary intervention (PCI. Risk factors and prevention strategies are not well defined. The aim of this study was to assess the incidence and clinical risk factors associated to the development of contrast induced nephropathy in patients hospitalized for ACS. In a retrospective cohort we analyzed consecutive patients hospitalized for ACS undergoing urgent PCI within 72 hours from the admission. CIN was defined as a 25% increase of creatinine levels from baseline at 48

  18. Características clínicas, angiográficas y desenlaces clínicos en adultos mayores de 65 años con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    James Díaz

    2017-09-01

    Discusión: Los pacientes de edad mayor con síndrome coronario agudo sin elevación del ST tienen características similares a las reportadas en publicaciones de otras latitudes. Sin embargo, a diferencia de lo reportado en la literatura internacional no se logró demostrar que la edad mayor a 65 años constituya un factor de riesgo independiente para desenlaces clínicos adversos en esta población.

  19. Primeiro episódio da esquizofrenia e assistência de enfermagem Primer episodio de la esquizofrenia y asistencia de enfermería First episode of schizophrenia and nursing care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bianca Cristina Ciccone Giacon

    2006-06-01

    Full Text Available A esquizofrenia é um dos principais problemas de saúde da atualidade, exigindo considerável investimento do sistema de saúde. A intervenção no primeiro episódio do transtorno oferece uma oportunidade única no tratamento da esquizofrenia, influenciando no curso da doença. O presente artigo consiste em uma revisão crítica de literatura cujos objetivos são examinar o conhecimento sobre o primeiro surto de esquizofrenia e discutir a contribuição da enfermagem na assistência. Foi utilizada pesquisa bibliográfica em índice informatizado de referências. Os dados obtidos permitiram organizar informações sobre o conceito geral de esquizofrenia, seu primeiro surto, tipos de intervenções e a atuação de enfermagem. Observamos que existe pouca literatura brasileira relacionada ao primeiro surto esquizofrênico, na área da enfermagem, poucos serviços especializados e disponíveis e poucos recursos sociais. Tal condição mostra a necessidade de estudos relacionados ao primeiro surto.La esquizofrenia es uno de los principales problemas de salud de la actualidad, exigiendo considerable inversión del sistema de salud. La intervención en el primer episodio del trastorno ofrece oportunidad única en el tratamiento de la esquizofrenia, influyendo en el curso de la enfermedad. El presente artículo consiste en una revisión crítica de la literatura cuyos objetivos son examinar el conocimiento sobre el primer episodio de esquizofrenia y discutir acerca de la contribución de la enfermería en la asistencia. Fue utilizada la investigación bibliográfica en índice informatizado de referencias. Los datos obtenidos permitieron organizar informaciones sobre el concepto general de esquizofrenia, su primer episodio, tipos de intervenciones y la actuación de enfermería. Observamos que existe poca literatura brasileña relacionada a la primera aparición de signos de esquizofrenia, en el área de la enfermería, pocos servicios especializados

  20. Tratamiento del episodio agudo de asma bronquial en los servicios de urgencias pediátricos: Guía clínica práctica Treatment of the acute episode of bronchial asthma at the pediatric emergency services: Practical clinical guide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Razón Behar

    2005-12-01

    Full Text Available Por lo general, no existe una sistematización para clasificar y tratar el episodio agudo de asma bronquial ni para evaluar la evolución de los pacientes. Se realizó un estudio en 142 pacientes de 6 a 15 años de edad, que presentaron episodios agudos de asma bronquial y acudieron a los servicios de urgencias de los Hospitales Pediátricos «William Soler» y «Leonor Pérez», y del Policlínico «Federico Capdevila». A estos pacientes se les aplicó una guía clínica práctica, que incluyó la clasificación de la severidad del episodio agudo y un esquema de tratamiento, basado en la utilización de oxígeno, broncodilatadores inhalados y esteroides orales. Durante el tratamiento, los pacientes se evaluaron con periodicidad. La respuesta al tratamiento fue buena en la mayoría de los casos y el resultado final fue el egreso domiciliario. Ocho de los pacientes requirieron ingreso hospitalario por respuestas al tratamiento incompletas o pobres. La atención del episodio agudo de asma bronquial puede mejorarse con el uso de guías clínicas prácticas de diagnóstico y tratamiento.

  1. FENÓMENOS DE RETROGRESIÓN ESTIVALES EN EL ÁMBITO MEDITERRÁNEO: DESARROLLOS CICLOGENÉTICOS, SISTEMAS CONVECTIVOS DE MESOSCALA Y LLUVIAS INTENSAS. EL EPISODIO DE 27 DE SEPTIEMBRE A 7 DE OCTUBRE DE 1986

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Olcina Cantos

    1992-01-01

    Full Text Available Los fenómenos de retrogresión que acontecen en los meses finales del período estival sobre la cuenca del Mediterráneo Occidental suponen el desarrollo de atmósferas barócli- nas sumamente inestables que activan los mecanismos de transferencia energética (calor latente en dicho ámbito. La formación de sistemas convectivos de mesoscala reconoci- bles en las imágenes infrarrojas de los satélites meteorológicos se acompañan de precipi- taciones muy intensas, elemento natural de los meses finales del verano de la región mediterránea peninsular. Los efectos catastróficos del episodio de finales de septiembre y primeros días de octubre de 1986 son buen ejemplo de las consecuencias pluviométricas a menudo asociadas a estas situaciones atmosféricas.

  2. Trastorno de estrés agudo y episodio depresivo mayor en víctimas de una inundación en Tingo María: prevalencia y efectos de su desplazamiento a un alberg

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yliana Rojas-Medina

    2008-01-01

    Full Text Available Objetivos. Determinar la prevalencia del trastorno de estrés agudo (TEA y comorbilidad con episodio depresivo mayor (TEA+EDM en víctimas de la inundación de la ciudad Tingo María-Huánuco, 20 días después del evento traumático. Materiales y métodos. Ciento veinte damnificados (personas del albergue y 110 afectados (personas en sus viviendas fueron encuestados y comparados. Se aplicó la entrevista clínica estructurada para los trastornos del Eje I del DSM-IV, versión clínica. Las prevalencias de los trastornos estudiados fueron estratificadas por edad, ser mujer, tener una pareja al tiempo de ocurrencia del desastre, estar desempleado cuando ocurrió el desastre, no hablar castellano y tener un nivel de instrucción bajo. Los datos fueron analizados en STATA v.8.0. Resultados. El 64,8% (IC95%: 58,6 -71,0 de la población estudiada fue diagnosticada con TEA y un 28,3% (IC95%: 22,4 - 34,1 tuvo TEA+EDM. Los damnificados mostraron prevalencias mayores de TEA, 80%, frente a 48,2% en los afectados (p<0,001. Para el caso de TEA+EDM las prevalencias fueron 40,0% y 15,5%, respectivamente (p<0,001. Las mujeres tienen mayor riesgo de desarrollar TEA (OR: 4,3; IC 95% 1,6-11,2 y TEA + EDM (OR: 8,7; IC 95% 1,9-40,9 independientemente de los otros factores. Conclusiones. Existe diferencias importantes entre las prevalencias de trastornos mentales de las personas que habitan en un albergue o en su vivienda; siendo mayor en quienes se ven obligados a vivir temporalmente en albergues. Las mujeres son más propensas a sufrir estos trastornos mentales.

  3. Factores que intervienen en la demora de la solicitud de atención médica o de enfermería en mujeres que presentan dolor torácico de origen coronario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ALEJANDRA MARÍA SOTO MORALES

    2007-12-01

    Full Text Available La enfermedad coronaria constituye una de las principales causas de muerte en las mujeres mayores de 45 años. El contexto en el que se desarrolla esta enfermedad en la mujer está determinado por diferentes factores que conforman un proceso que genera demora en la solicitud de atención y en la instauración de tratamientos oportunos. El presente estudio de tipo descriptivo con abordaje cualitativo tuvo como objetivo identificar los factores que determinan la demora en la solicitud de atención en salud en doce mujeres que presentaron dolor torácico o síntomas de origen isquémico cardiaco, que ingresaron en el Hospital Federico Lleras Acosta y en las clínicas Minerva y Medicádiz en la ciudad de Ibagué durante los meses agosto a noviembre de 2005. La información se obtuvo mediante la realización de una entrevista semies-tructurada basada en una guía temática a partir del proceso de manejo del síntoma; ésta fue analizada bajo la técnica análisis de contenido. Los factores que intervienen en la demora en la solicitud de atención en salud de las mujeres con dolor torácico isquémico coronario en términos de las fases del manejo del síntoma son: valoración del síntoma: características del dolor, experiencia con el dolor, desprotección de seres queridos, sentido de preocupación por otros, incapacidad, miedos, subestimación del síntoma, atribución de la causa; medición de la capacidad de respuesta: afrontamiento del síntoma según las creencias, y selección del tipo de ayuda: dependencia de terceros y experiencias previas con los proveedores de salud. Los factores encontrados son secuenciales y se relacionan entre sí. El estudió identificó que factores como la dependencia de terceros, la desprotección de seres queridos y el sentido de no preocupar a otros son determinantes dentro del proceso.

  4. Obesidad e indicadores antropométricos en una muestra de varones con Síndrome Coronario Agudo, en un Área de Salud que incluye reclusos: estudio caso-control

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Martín-Castellanos

    2015-06-01

    Full Text Available Objetivos: la obesidad es un factor de riesgo cardiovascular con alta prevalencia, y relacionado con la cardiopatia isquemica. El objetivo fue analizar mediante antropometria, una muestra de varones con Síndrome Coronario Agudo (SCA diagnosticado en un hospital de referencia penitenciaria, y un grupo control. Material y método: estudio caso-control en un Área de Salud que integraba a un Centro Penitenciario. Los participantes fueron 204 varones, 102 infartados y un control por cada caso. Se midió peso, talla, cintura minima (CC, cintura umbilical (CU y cadera. Se calcularon el IMC y otros indicadores. Se realizo un análisis descriptivo y se obtuvieron las áreas bajo la curva (ABC "receiver operating characteristich", las odds ratio (OR, y las correlaciones en SCA. Resultados: la obesidad presentó mayor prevalencia en SCA (31,4% vs 9,1%; OR: 4,7, otros indicadores mostraron asociación discriminatoria: IMC (ABC: 0,699; OR: 3,9, CC (ABC: 0,750; OR: 6,3, CU (ABC: 0,777; OR: 10, talla inversa (ABC: 0,619; OR: 2,1, índice cintura/cadera (ABC: 0,832; OR: 11,6; índice CU/cadera (ABC: 0,857; OR: 15,6, índice CU/talla (ABC: 0,800; OR: 8,9. Las correlaciones entre las cinturas y los índices cintura-talla fueron fuertes (todas r >0,90; p <0,001. Discusión: los indicadores antropométricos de obesidad están asociados al SCA. La CU es la medida simple más asociada. El IMC presenta una asociación débil; el índice CU/talla presenta alto poder discriminatorio y la mejor correlación antropométrica de riesgo, apoyando su uso en la identificación de varones con riesgo de infarto de miocardio tanto en la población general como penitenciaria.

  5. Características clínicas de los episodios de hipoglucemia en niños y adolescentes con diabetes tipo 1 atendidos en el Hospital Pediátrico "William Soler" Clinical features of hypoglycemic episodes in children and adolescents presenting with type 1 diabetes seen in "William Soler" Children Hospital

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    Pedro González Fernández

    2010-12-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: la hipoglucemia es la complicación más frecuente en el tratamiento de la diabetes mellitus, y para algunos constituye el problema más grave asociado a la enfermedad. OBJETIVO: determinar la frecuencia y las características clínicas de la hipoglucemia en un grupo de niños y adolescentes diabéticos tipo 1. MÉTODOS: se realizó un estudio retrospectivo en 48 niños y adolescentes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 1, atendidos en el Servicio de Endocrinología del Hospital Pediátrico Docente "William Soler", en el período comprendido entre Enero de 1987 y Enero de 2000. Se tomaron de las historias clínicas los datos generales del paciente, el régimen de insulinoterapia y la dosis total diaria de insulina, los resultados de la hemoglobina glucosilada, así como los episodios referidos de hipoglucemias, los que se clasificaron en ligeras y severas. RESULTADOS: se encontró una frecuencia elevada de episodios de hipoglucemias severas (56,25 %. La primera hipoglucemia severa se registró con mayor frecuencia en el grupo de edad de menor de 5 años, mientras que las hipoglucemias ligeras fueron más frecuentes en el de mayor de 5 años. El primer episodio de hipoglucemia severa ocurrió antes del primer año de realizado el diagnóstico de la diabetes mellitus. Los pacientes con régimen intensivo sufrieron un mayor porcentaje de episodios de hipoglucemia severa, que los pacientes con régimen convencional. El control metabólico no influyó en la ocurrencia de los episodios de hipoglucemia severa. CONCLUSIONES: los episodios de hipoglucemia ocurrieron con una elevada frecuencia, con predominio de las severas, con una mayor frecuencia en la madrugada, y con mayor afectación en el grupo de menores de 5 años de edad, lo que constituye un riesgo de afectación del neurodesarrollo en este grupo de edad.INTRODUCTION: hypoglycemia is the more frequent complication in the treatment of diabetes mellitus and for some it is a

  6. Variación del perfil lipídico durante los primeros días de la internación en pacientes con síndrome coronario agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Siniawski

    2010-01-01

    Full Text Available RESUMENIntroducciónExisten controversias sobre las variaciones temporales en los niveles lipídicos luego de unsíndrome coronario agudo (SCA. En nuestro país, la información sobre las característicasdel perfil lipídico basal y la variabilidad de sus componentes luego de un SCA es limitada yno incluye la medición directa de C-LDL ni de apolipoproteínas.Objetivos1 Analizar las variaciones en los niveles de lipoproteínas y apolipoproteínas en un grupo depacientes internados por SCA y 2 describir el perfil lipídico basal y compararlo con el deuna población saludable.Material y métodosSe midieron los niveles plasmáticos de colesterol total (CT, triglicéridos, C-LDL, C-HDL,ApoB y ApoA al ingreso, a las 18 h y a las 42 h en pacientes internados por SCA. Ningúnpaciente recibía fármacos hipolipemiantes ni fue tratado con ellos durante las primeras 48h de la internación.ResultadosSe incluyeron 31 pacientes (edad media 61 años, 87% hombres, IAM con onda Q 51%, IAMno Q 19% y angina inestable 30%. Las concentraciones de CT, C-noHDL y C-LDL se redujeronsignificativamente durante la internación (media ± desviación estándar de la admisión,18 h y 42 h, valor de p: CT (218 ± 53, 206 ± 40 y 194 ± 41; p = 0,005, C-noHDL (180± 54, 169,8 ± 40 y 157,6 ± 39; p = 0,01, C-LDL (136 ± 30, 134 ± 33 y 127 ± 37; p = 0,01.Los niveles de ApoB y de C-HDL no variaron en forma significativa. El nivel basal de ApoAcorrespondió al percentil 5 de una población saludable y se observó un descenso precoz ysignificativo durante la internación (115 ± 21, 108 ± 18 y 106 ± 3; p = 0,01.ConclusionesLa admisión es el momento más adecuado para evaluar el perfil lipídico basal del pacientecon SCA. Los niveles de ApoB se mantuvieron estables y podrían utilizarse como alternativapara seleccionar la estrategia terapéutica. El transporte reverso del colesterol estabaafectado en más del 50% de la población.REV ARGENT CARDIOL 2010;78:238-244.

  7. Factores de mal pronóstico en pacientes internados con Neutropenia al inicio del episodio febril Prognostic risk factors for serious complications in an inpatient population with neutropenia at the onset of a febrile episode

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    Carlos Gómez Roca

    2006-10-01

    Full Text Available Los pacientes con neutropenia y fiebre constituyen una población heterogénea con riesgo variable para el desarrollo de complicaciones serias y mortalidad. El objetivo de este trabajo es identificar factores que, presentes al ingreso, estuvieran asociados a mayor riesgo de complicaciones graves en pacientes que se internan por neutropenia y fiebre. Se trata de un estudio de seguimiento de una cohorte de 238 episodios de neutropenia y fiebre (neutrófilos 38.3 °C en 167 pacientes internados en sala general en nuestra institución desde 1997 a 2004. Ochenta y dos por ciento de los pacientes tenían enfermedad hematológica, 14% tumores sólidos y 4% no asociados a quimioterapia. Se registraron 67 eventos adversos (46% de insuficiencia renal, 27% de hipotensión refractaria, 15% de insuficiencia respiratoria y 12% con sangrado mayor. Se hallaron diferencias significativas en presencia de comorbilidades previas, temperatura mayor a 39 °C, frecuencia cardíaca mayor a 120 latidos por minuto, frecuencia respiratoria mayor a 24 por minuto, tensión arterial sistólica menor a 90 mm Hg, presencia de 3 o más valores de laboratorio alterados al ingreso, presencia de foco clínico y hemocultivos positivos. En el análisis multivariado de regresión logística mantuvieron asociación independiente con mayor riesgo de eventos graves: hipotensión arterial sistólica (OR=7, pPatients with neutropenia and fever conform a heterogeneous population with a variable risk of serious complications and mortality. The goal of this study was to identify prognostic risk factors present at the beginning of the episode, for adverse events and serious complications in patients admitted in a general ward with fever and neutropenia. A cohort of 238 episodes with neutropenia and fever (neutrophils 38.3 °C in 167 patients admitted to our general hospital between 1997 and 2004 was followed. Eighty two percent of the patients had hematologic malignancies, 14% solid tumors

  8. Un episodio del pensamiento francés de la autonomía. Benjamin Constant y las idées très ingénieuses

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    Francisco Gelman Constantin

    2014-03-01

    Full Text Available UN EPISODIO DEL PENSAMIENTO FRANCÉS DE LA AUTONOMÍA Benjamin Constant y las idées très ingénieuses   Francisco Gelman Constantin Facultad de Filosofía y Letras, Universidad de Buenos Aires     Abstract – This paper attempts a consideration of the significance of Benjamin Constant’s aesthetic thoughts within the context of the history of the concept of “aesthetic autonomy”. With that in mind it reevaluates his transformation of the German tradition, by way of its binding to the social theory corresponding to the cultural and historical analysis of early French Romanticism. Taking the coinage of the expression “art for art’s sake” as a starting point, this paper reconstructs the whole of Constant’s thought-system, as well as its exchanges with some of his contemporaries –namely Mme. de Staël and Henry Crabb Robinson– in the means of understanding the proper reach of the conceptual novelties brought in by him, as can be seen from the standing point of Begriffsgeschichte. The paper deals not only with his postulates referring specifically to a negative relationship towards the mercantile society, but also with the analogies he establishes between art, love, religion and morality, while it furthermore examines his theory of social autonomy. The reflexive setting together of this different elements, assembled from his political essays, his journals, the novel Adolphe and other writings, brings to the light a general form of a thought of the autonomous, which explains the manner in which Constant understands aesthetic autonomy in particular, by way of his collaboration and dissent with his European colleagues.   Keywords: autonomy; Constant; art for art’s sake; Begriffsgeschichte; religion     Resumen – Este trabajo se propone reconsiderar la importancia de las reflexiones estéticas de Benjamin Constant en el contexto de la historia del concepto de autonomía estética. Para ello reevalúa las transformaciones

  9. Anticorpos contra LDL-ox e síndrome coronariana aguda Anticuerpos contra LDL-ox y síndrome coronario agudo Antibodies against OxLDL and acute coronary syndrome

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    Ana Maria Brito Medeiros

    2010-07-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A oxidação da lipoproteína de baixa densidade (LDL-ox induz à formação de epítopos imunogênicos na molécula. A presença de autoanticorpos contra a LDL-ox tem sido demonstrada no soro de pacientes com doença arterial coronariana (DAC. Contudo, o papel desses autoanticorpos na fisiopatologia das síndromes coronarianas agudas (SCA e o seu significado clínico permanecem indefinidos. OBJETIVO: Avaliar a associação entre autoanticorpos contra a LDL-ox e SCA. MÉTODOS: Os títulos de imunoglobulina G autoanticorpos contra a LDL-ox por cobre (antiLDL-ox e contra o peptídeo sintético D derivado da apolipoproteína B (antipeptD foram determinados por ensaio imunoenzimático (ELISA em 90 pacientes, nas primeiras 12h de SCA (casos e em 90 pacientes com DAC crônica (controles. RESULTADOS: Os resultados mostraram que os títulos de antiLDL-ox foram significativamente mais elevados (p = 0,017 nos casos (0,40 ± 0,22, do que nos controles (0,33 ± 0,23. Por outro lado, os títulos de antipeptD foram significativamente menores (p FUNDAMENTO: La oxidación de la lipoproteína de baja densidad (LDL-ox induce a la formación de epítopos inmunogénicos en la molécula. La presencia de autoanticuerpos contra la LDL-ox ha sido demostrada en el suero de pacientes con enfermedad arterial coronaria (EAC. No obstante eso, el papel de esos autoanticuerpos en la fisiopatología de los síndromes coronarios agudos (SCA y su significado clínico permanecen indefinidos. OBJETIVO: Evaluar la asociación entre autoanticuerpos contra la LDL-ox y SCA. MÉTODOS: Los títulos de inmunoglobulina G autoanticuerpos contra la LDL-ox por cobre (antiLDL-ox y contra el péptido sintético D derivado de la apolipoproteína B (antipeptD fueron determinados por ensayo inmunoenzimático (ELISA en 90 pacientes, en las primeras 12h de SCA (casos y en 90 pacientes con EAC crónica (controles. RESULTADOS: Los resultados mostraron que los títulos de antiLDL-ox fueron

  10. Modelización de la contribución de las emisiones biogénicas y antropogénicas en la superación de los umbrales normativos durante un episodio de contaminación fotoquímica en la Península Ibérica

    OpenAIRE

    Castell, Núria; Salvador, Rosa; Mantilla, Enrique; Stein, Ariel F.; Millán, Millán

    2008-01-01

    Ponencia presentada en: VI Congreso Internacional de la Asociación Española de Climatología celebrado en Tarragona del 8 al 11 de octubre de 2008. [ES]En este estudio se evalúa el impacto por separado de las emisiones biogénicas y de las emisiones antropogénicas en la formación fotoquímica de ozono durante el episodio del 10 al 15 de agosto de 2003. Durante este periodo los umbrales de información y de protección a la salud definidos en la Directiva 2002/3/EC se superaron en varia...

  11. El sobrepeso es el factor determinante en la presentación de síndrome coronario agudo en adultos jóvenes colombianos Overweight is a determinant factor in the presentation of acute coronary syndrome in colombian young adults

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Y Silva

    2008-12-01

    Full Text Available Antecedentes: la obesidad es un factor de riesgo para un primer infarto agudo del miocardio. La enfermedad coronaria prematura genera gran impacto socioeconómico por los años productivos perdidos, lo que hace importante su prevención y tratamiento. Objetivo: evaluar el impacto de la obesidad y otros factores de riesgo convencionales en la presentación de un primer evento coronario agudo en sujetos menores de 50 años. Métodos: estudio transversal que incluyó pacientes con diagnóstico de síndrome coronario agudo que ingresaron a la institución entre febrero de 2002 y febrero de 2007. La población se dividió en: sujetos menores y mayores de 50 años, estos últimos seleccionados de manera aleatoria en relación 1:1. La información demográfica, la historia cardiovascular y los factores de riesgo se identificaron en la historia clínica electrónica de la institución y y se corroboraron por vía telefónica. Se empleó la prueba t de student o Wilcoxon rank-sum, según la distribución de las variables. Se realizó un análisis multivariado para determinar los factores de riesgo independientes. Un valor de p Background: obesity is a risk factor for developing a first myocardial infarct. Premature coronary disease generates a big socioeconomical impact due to productive years loss, which makes important its prevention and treatment. Objective: evaluate the impact of obesity and other conventional risk factors in the presentation of a first acute coronary event in subjects < 50 years. Methods: transversal study that included patients with diagnosis of acute coronary syndrome admitted to the institution between February 2002 and February 2007. The population was divided in subjects younger and older than 50 years, these last ones selected at random in a 1:1 relation. Demographic information, cardiovascular history and risk factors were identified in the institution’s electronic clinical history and were corroborated by telephone. The t

  12. La construcción de normas en episodios de conflicto intersubjetivos: Indagando acciones comunicativas para la validación normativa en la praxis cotidiana de niños/as de cuatro años en clases de educación física Norms Construction During Intersubject Conflict: Exploring Communicative Actions For Norms' Validation In The Daily Practices Of Four Year Old Children In Physical Education Classes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Valeria Mariel Gómez

    2008-12-01

    Full Text Available El presente artículo está destinado a presentar una caracterización de procesos de construcción y validación de normas en episodios de conflicto intersubjetivos en el contexto de clases de educación física escolar. El diseño de investigación es exploratorio, siendo la observación semiparticipante y el registro descriptivo de situaciones de interacción (verbal y motriz entre niños/ as, la técnica de recolección de datos. Se ha trabajado con una muestra finalística de interacciones en clases de nivel inicial. El procedimiento de análisis es cualitativo y hermenéutico: se analizaron fragmentos discursivos y secuencias de acción de los protagonistas de los episodios. Se presenta el análisis de un episodio de conflicto a modo de ilustración del trabajo empírico y de interpretación teórica realizado. A la luz del mismo se exponen los resultados de la investigación: se han distinguido dos vías de construcción de normas y dos tipos de garantías que subyacen a las pretensiones de validez de las normas expresadas por los niños durante la resolución de conflictos.This article aims at introducing a detailed description of norms' construction and validation during intersubjetive conflict episodes, in the context of children physical education classes. Data collection techniques are semi participant observation and descriptive recording of interaction situations (verbal and motor between children; this being exploratory research. The study focused on a finalistic sample of interactions, in kindergarten classes. The analysis procedure is hermeneutic and qualitative: discursive fragments and action sequences are analyzed. The analysis of a conflict episode illustrate the empiric work and the theoric interpretation. The results of this investigation are displayed based on this episode. As main results, the study identifies two ways for norms construction and two kinds of guarantees underlying to validate norms expressed by children

  13. Análisis de las causas, características y consecuencias de la reexposición al fármaco o compuesto responsable de un episodio de hepatotoxicidad An Analysis of the causes, characteristics, and consequences of reexposure to a drug or compound responsible for a hepatotoxicity event

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Fernández-Castañer

    2008-05-01

    Full Text Available Introducción: la reexposición al agente causal constituye un incidente potencialmente grave en hepatotoxicidad. Objetivos: evaluar las características y la evolución de los casos con reexposición positiva. Material y métodos: estudio retrospectivo de una serie de casos con evidencia de reexposición positiva incluidos en el Registro Español de Hepatopatías Asociadas a Medicamentos, analizando su relación con variables demográficas y clínicas, causalidad, evolución y consecuencias. Resultados: de un total de 520 casos, 31 (6% cumplían los criterios de reexposición. La evolución fatal, la necesidad de hospitalización y el tiempo medio de recuperación fueron mayores en la lesión tóxica de tipo hepatocelular. El grupo farmacológico identificado con mayor frecuencia fue el de los antibióticos. En la mayoría de los casos la reexposición con el compuesto responsable fue inadvertida (73% debido a: la ausencia de diagnóstico del caso índice, la carencia de información al paciente o a su médico y también (12% por el desarrollo de una reacción cruzada entre fármacos estructuralmente similares. Conclusiones: la reexposición accidental a un mismo fármaco o a otro estructuralmente relacionado tras un primer episodio de hepatotoxicidad no es infrecuente y sus consecuencias pueden ser graves, especialmente en el tipo de lesión hepatocelular. Una minuciosa historia clínica y la sospecha diagnóstica reflejada en el informe del primer episodio podrían disminuir la incidencia de este evento iatrogénico.Introduction: reexposure to a causal agent represents a potentially serious event in hepatotoxicity. Objectives: to assess the characteristics and outcome of cases with positive reexposure. Material and methods: a retrospective study of cases with evidence of positive reexposure included in Registro Español de Hepatopatías Asociadas a Medicamentos, and an analysis of their relation to demographic and clinical variables

  14. Estrategias de reperfusión usadas en pacientes con síndrome coronario agudo con elevación persistente del segmento ST en un hospital general: Reperfusion strategies in patients with acute coronary syndrome and persistent ST-segment elevation in a general hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Borda-Velásquez

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivos: Conocer las estrategias de reperfusión en pacientes con síndrome coronario agudo ST elevado (SCASTE atendidos en el departamento de emergencia de un hospital general, y determinar el tiempo para realizar dichas estrategias a través de los tiempos puerta-aguja (P-A, puerta-balón (P-B, electrocardiograma (ECG y total de isquemia. Material y métodos: Estudio retrospectivo transversal en pacientes con diagnóstico de SCASTE en el Hospital Nacional Cayetano Heredia (HNCH desde el 1° de enero de 2011 al 31 de enero de 2013. Se registraron las características demográficas y clínicas, tiempos de reperfusión miocárdica, de síntomas, para toma de ECG. Los factores asociados fueron analizados por análisis bivariado. Resultados: Cuarenta y cinco pacientes fueron elegibles. La edad media fue 60,5 ± 10,98 años, 88,8% fueron varones. El tiempo medio de hospitalización fue 9,79 ± 10,36 días. Se encontró obesidad (IMC ≥ 30 en 61,3%; hipertensión en 40,9%: tabaquismo en 43,1%; y diabetes mellitus II (DM II en 25%. El tiempo medio P-A de 57 ± 54,1 minutos; en 28,1% se administró el agente trombolítico antes de los 30 minutos. Angioplastia fue realizada en un paciente con un tiempo P-B de 440 minutos. El tiempo total de isquemia (TTI medio fue 244 ± 143,9 minutos. Conclusiones: Las estrategias de reperfusión fueron usadas en 71,1% de pacientes, siendo trombólisis la más usada; sin embargo, el tiempo P-A se encontró fuera del rango óptimo

  15. EPIC OF AWESOMEANIMÁTICA DE UN EPISODIO PILOTO

    OpenAIRE

    PEIRÓ TIMONER, LLORENÇ ANDREU

    2016-01-01

    [EN] Epic of Awesome is a pre-production project for an animated short in 2D, produced entirely using specialized software for story-board creation. The project includes every phase prior to the final animation stage needed for the production of audiovisual narratives: idea, research, script, designs, initial story-board, final story-board, layout, voice acting, music and effects, animatics, clean-up and the final edition of the animated short. The story, exposed in a comedic tone with the in...

  16. El episodio virgiliano de Aristeo y las Metamorfosis de Ovidio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina Martín Puente

    2000-06-01

    Full Text Available Ovid recreates in different ways and mesure, motives, characters and scenes of the episode of the Aristaeus’ entrance into the river Peneus and the welcome that his mother and the nymphs give him in the Georgics (IV 315 ss. in several passages of the Metamorphoses, namely in IV 32- 273; I 1-4; I 569-576; VIII 547-573; XIV 248-285 and III 138-252.

  17. Validity of the brief Zung's scale for screening major depressive episode among the general population from Bucaramanga, Colombia Validez de la escala breve de Zung para tamizaje del episodio depresivo mayor en la población general de Bucaramanga, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Alfonso Díaz

    2011-05-01

    Full Text Available Introduction. Brief scales for identiying depressive disorder are as useful as long scales for screening. However, a validated scale with these characteristics is not avalaible in Colombia.
    Objective. To design a brief Zung's self-rating depression scale in order to screen major depressive episodes among adults dwelling in the general community.
    Materials and methods. After filling-out the 20-item Zung's self-rating depression scale, the ten items with the higher correlation with total score were selected. Construct and criterion validity were computed for these ten items.
    Results. The ten chosen items showed an internal consistency of 0,803, one factor that accounted for 36,6% of the variance; sensitivity was 95,5%; specificity, 70,3%; Cohen's kappa, 0,415; and area under receptor-operator curve, 0,898.
    Conclusions. The brief Zung's self-rating depression scale exhibits psychometric properties similar to the long version. This brief scale can be used as a screening device in the general population.

    Introducción. Las escalas breves para identificar trastornos depresivos conservan la utilidad de las escalas extensas como instrumentos para tamizaje. Sin embargo, no se cuenta con una escala de estas características validada en población general colombiana.
    Objetivo. Diseñar una escala abreviada de la escala de Zung para depresión para tamizaje de episodio depresivo mayor en adultos residentes en la comunidad general.
    Materiales y métodos. A partir de la aplicación de la escala de Zung de veinte items se tomaron los diez items que mostraron la mayor correlación con la puntuación total. A estos items escogidos se les determinó la validez de constructo y la validez de criterio.
    Resultados. Los diez items escogidos mostraron una consistencia interna de 0,803, un único factor principal que explicaba el 36,6% de la varianza y sensibilidad de 95,5%, especificidad de 70,3%, kappa media de Cohen de 0

  18. Cuidados de Enfermería en un paciente que ha sufrido un ACV

    OpenAIRE

    Lobo López, Sandra

    2014-01-01

    El accidente cerebrovascular (ACV) o ictus es un trastorno brusco de la circulación cerebral que altera de forma transitoria o permanente la función de una determinada región del cerebro. Se puede producir por la oclusión de una arteria, disminuyendo el flujo de sangre que recibe una parte del cerebro (ictus isquémico) o por la rotura de una arteria cerebral (ictus hemorrágico). Es una de las principales causas de mortalidad e invalidez. Es la segunda causa de muerte en España (la primera ...

  19. Clinical evolution of patients hospitalized due to the first episode of Acute Coronary Syndrome Evolución clínica de pacientes internados debido el primer episodio de la Síndrome Aguda de las Coronarias Evolução clinica de pacientes internados em decorrência do primeiro episódio da Síndrome Coronariana Aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gislaine Pinn Gil

    2012-10-01

    Full Text Available AIM: to assess the clinical evolution of patients hospitalized due to the first episode of Acute Coronary Syndrome (ACS according to its clinical manifestation. METHODS: data were collected from 234 patients, hospitalized between May 2006 and July 2009 due to the first episode of an ACS, by consulting their medical records. RESULTS: 234 patients were hospitalized, 140 (59.8% due to Acute Myocardial Infarction (AMI. In the group with AMI, 19.3% presented complications, against 12.8% in the group with Unstable Angina (UA (p=0.19. Angioplasty levels were higher among patients with AMI than with UA (p=0.02 and coronary artery bypass graft surgery was more frequent among UA patients (p=0.03. The majority (227; 97% survived after the coronary event. Among the seven patients who died during the hospitalization, four had AMI (2.9% and three UA (3.2%. CONCLUSIONS: A larger number of complications were found among infarction victims and the accomplishment of coronary artery bypass graft surgery differed between the groups.OBJETIVO: evaluar la evolución clínica de pacientes internados por el primer episodio del Síndrome Aguda de Coronarias según su manifestación clínica. MÉTODOS: Fueron colectados datos de 234 pacientes internados entre mayo de 2006 y julio de 2009 debido el primer episodio de una ACA mediante consultas a los prontuarios. RESULTADOS: La mayoría (59,8% internó debido al Infarto Agudo del Miocardio (IAM. En el grupo con IAM, 19,3% presentaron complicaciones y 12,8% en el grupo con Angina Inestable (AI(p=0,19. La realización de angioplastia fue mayor entre los pacientes con IAM de lo que con AI (p=0,02 y la cirugía de revascularización fue más realizada entre los pacientes con AI (p=0,03. La mayoría (227; 97% sobrevivió al evento de las coronarias. Entre los siete pacientes que murieron en la internación, cuatro tenían IAM (2,9% y tres AI (3,2%. CONCLUSIONES: Hubo mayor número de complicaciones entre los infartados y la

  20. Modelación de episodios críticos de contaminación por material particulado (PM10 en Santiago de Chile: Comparación de la eficiencia predictiva de los modelos paramétricos y no paramétricos Modeling critical episodes of air pollution by PM10 in Santiago, Chile: Comparison of the predictive efficiency of parametric and non-parametric statistical models

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio A. Alvarado

    2010-12-01

    Full Text Available Objetivo: Evaluar la eficiencia predictiva de modelos estadísticos paramétricos y no paramétricos para predecir episodios críticos de contaminación por material particulado PM10 del día siguiente, que superen en Santiago de Chile la norma de calidad diaria. Una predicción adecuada de tales episodios permite a la autoridad decretar medidas restrictivas que aminoren la gravedad del episodio, y consecuentemente proteger la salud de la comunidad. Método: Se trabajó con las concentraciones de material particulado PM10 registradas en una estación asociada a la red de monitorización de la calidad del aire MACAM-2, considerando 152 observaciones diarias de 14 variables, y con información meteorológica registrada durante los años 2001 a 2004. Se ajustaron modelos estadísticos paramétricos Gamma usando el paquete estadístico STATA v11, y no paramétricos usando una demo del software estadístico MARS v 2.0 distribuida por Salford-Systems. Resultados: Ambos métodos de modelación presentan una alta correlación entre los valores observados y los predichos. Los modelos Gamma presentan mejores aciertos que MARS para las concentraciones de PM10 con valores Objective: To evaluate the predictive efficiency of two statistical models (one parametric and the other non-parametric to predict critical episodes of air pollution exceeding daily air quality standards in Santiago, Chile by using the next day PM10 maximum 24h value. Accurate prediction of such episodes would allow restrictive measures to be applied by health authorities to reduce their seriousness and protect the community´s health. Methods: We used the PM10 concentrations registered by a station of the Air Quality Monitoring Network (152 daily observations of 14 variables and meteorological information gathered from 2001 to 2004. To construct predictive models, we fitted a parametric Gamma model using STATA v11 software and a non-parametric MARS model by using a demo version of Salford

  1. Factores que intervienen en la demora de la solicitud de atención médica o de enfermería en mujeres que presentan dolor torácico de origen coronario Delay generating factors when requesting medical or nursing treatment by women who have chest pains due to a coronary origin

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ALEJANDRA MARÍA SOTO MORALES

    2007-12-01

    Full Text Available La enfermedad coronaria constituye una de las principales causas de muerte en las mujeres mayores de 45 años. El contexto en el que se desarrolla esta enfermedad en la mujer está determinado por diferentes factores que conforman un proceso que genera demora en la solicitud de atención y en la instauración de tratamientos oportunos. El presente estudio de tipo descriptivo con abordaje cualitativo tuvo como objetivo identificar los factores que determinan la demora en la solicitud de atención en salud en doce mujeres que presentaron dolor torácico o síntomas de origen isquémico cardiaco, que ingresaron en el Hospital Federico Lleras Acosta y en las clínicas Minerva y Medicádiz en la ciudad de Ibagué durante los meses agosto a noviembre de 2005. La información se obtuvo mediante la realización de una entrevista semies-tructurada basada en una guía temática a partir del proceso de manejo del síntoma; ésta fue analizada bajo la técnica análisis de contenido. Los factores que intervienen en la demora en la solicitud de atención en salud de las mujeres con dolor torácico isquémico coronario en términos de las fases del manejo del síntoma son: valoración del síntoma: características del dolor, experiencia con el dolor, desprotección de seres queridos, sentido de preocupación por otros, incapacidad, miedos, subestimación del síntoma, atribución de la causa; medición de la capacidad de respuesta: afrontamiento del síntoma según las creencias, y selección del tipo de ayuda: dependencia de terceros y experiencias previas con los proveedores de salud. Los factores encontrados son secuenciales y se relacionan entre sí. El estudió identificó que factores como la dependencia de terceros, la desprotección de seres queridos y el sentido de no preocupar a otros son determinantes dentro del proceso.Coronary illness constitutes one of the main causes of death among women over 45 years of age. The context in

  2. Angiografía del día siguiente tras fibrinólisis exitosa frente al tratamiento convencional, en el síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST, fibrinolisado Angiography performed the next day after successful thrombolysis versus conventional treatment in acute coronary syndrome with ST segment elevation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José D Cascón-Pérez

    2012-01-01

    Full Text Available Introducción y objetivos: la incorporación de las nuevas guías de actuación de la Sociedad Europea de Cardiología en el síndrome coronario agudo, con coronariografía precoz (24 horas tras trombólisis, incluso si es efectiva y sin necesidad de demostrar signos de isquemia residual, en los casos en los que no se realiza angioplastia primaria, ha supuesto un reto respecto a la forma tradicional de actuar en los Servicios de Cardiología. Métodos: durante 2007, 2008 y la primera mitad de 2009 se atendieron 266 pacientes con infarto agudo del miocardio con ST elevado tratados con trombólisis. De ellos, y tras excluir los rescates (41, en 94 (42% se realizó cateterismo dentro de las primeras 24 horas (angiografía del día siguiente y en los 131 (58% restantes se siguió una estrategia convencional con test de provocación de isquemia (tratamiento convencional. Resultados: en el primer grupo, la estancia media fue de 7,3 ± 3 días [mediana, rango intercuantílico: 7 (5-8]. La incidencia de eventos mortales al año fue de 3 (4%. No hubo ningún sangrado mayor; sólo 20 de ellos (22% presentaron hematomas inguinales mayores de 2 cm. En el segundo, la estancia media fue de 10,2 ± 6,3 días [9 (6-13], significativamente mayor (pIntroduction and objectives: The introduction of new practice guidelines of the European Society of Cardiology in acute coronary syndrome with early coronary angiography (24 hours after thrombolysis, even if it is effective without showing signs of residual ischemia in the cases where primary angioplasty is not performed, has been a challenge over the traditional approach in the Departments of Cardiology. Methods: During 2007, 2008 and the first half of 2009, 266 patients with acute myocardial infarction with ST segment elevation were treated with thrombolysis. After excluding the bailouts (41, in 94 (42% of them, a catheterization was peformed within the first 24 hours (next day angiography and the remaining 131 (58

  3. Estatinas para el síndrome coronario agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Noah Vale

    2012-11-01

    Conclusiones de los autores: Según las pruebas disponibles, el inicio del tratamiento con estatinas en el transcurso de 14 días después del SCA no reduce la muerte, el infarto de miocardio ni el accidente cerebrovascular hasta los cuatro meses, pero reduce la ocurrencia de angina inestable a los cuatro meses después del SCA.

  4. Conhecimento sobre a doença e expectativas do tratamento em familiares de pacientes no primeiro episódio psicótico: um estudo transversal Conocimiento sobre la enfermedad y expectativas acerca del tratamiento en los familiares de pacientes en el primer episodio psicótico: un estudio transversal Knowledge of the disease and treatment expectations in relatives of patients with the first psychotic episode: a cross-sectional study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rita Regina Fabri Cabral

    2005-04-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Os familiares de pacientes no primeiro episódio psicótico ocupam um lugar importante no tratamento e na recuperação de seus parentes em atendimento. OBJETIVO: Avaliar o conhecimento sobre transtorno psicótico e as expectativas de tratamento dos familiares desses pacientes. MÉTODO: Antes de participarem de um grupo multifamiliar, os parentes dos pacientes no primeiro episódio psicótico responderam a um questionário a respeito de seus conhecimentos sobre a doença e de suas expectativas em relação ao tratamento. RESULTADOS: A amostra constituiu-se de 47 mulheres (82,5% e 10 homens (17,5%, sendo a maioria mães dos pacientes. As respostas mostraram haver nenhum ou pouco conhecimento sobre o que é a crise psicótica, seus sintomas, tratamento e medicação. Em relação ao que gostariam de conversar no grupo de familiares, 16 (28% indivíduos não responderam, 12 (21% queriam saber como lidar com seu parente doente, seis (10,5% queriam conversar sobre tudo, seis (10,5% queriam entender o problema do parente, e 17 (30% queriam conversar sobre a doença e aspectos relacionados. DISCUSSÃO: Os resultados mostraram que o conhecimento sobre a doença é escasso e que há interesse, principalmente, em saber como lidar com a situação. CONCLUSÕES: O acolhimento e as informações vão ao encontro das necessidades dos usuários e podem ajudar a melhorar a adesão ao tratamento, a qualidade das relações familiares e a evolução da doença.INTRODUCCIÓN: Los familiares tienen un rol muy importante en el tratamiento y recuperación de los pacientes que están siendo atendidos en el primer episodio psicótico. OBJETIVO: Evaluar el conocimiento sobre el trastorno psicótico y las expectativas de tratamiento de los familiares de los pacientes en el primer episodio psicótico. MÉTODO: Antes de participar de un grupo multifamiliar, los parientes de los pacientes en el primer episodio psicótico contestaron a una encuesta sobre sus

  5. Circunferência abdominal como preditor de evolução em 30 dias na síndrome coronariana aguda Circunferencia abdominal como predictor de evolución en 30 días en el Síndrome Coronario Agudo Abdominal circumference as a predictor of 30-day outcome in acute coronary syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Priscilla Azambuja Lopes de Souza

    2011-05-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A circunferência abdominal (CA é a medida que mais se correlaciona com os fatores de risco e morte por doença cardiovascular. Entretanto, o impacto da obesidade no prognóstico de pacientes com doenças cardiovasculares permanece controverso e requer maiores esclarecimentos. OBJETIVO: Avaliar a CA como preditor de evolução em 30 dias em pacientes que internaram com síndrome coronariana aguda (SCA, em hospital de referência no tratamento de doenças cardiovasculares. MÉTODOS: Coorte contemporânea com 267 pacientes que internaram por SCA e que foram seguidos por 30 dias após a alta levando em consideração os eventos cardiovasculares maiores - MACE - (óbito, reinfarto, reinternação para procedimentos de revascularização. Nas primeiras 24 horas da admissão, os pacientes responderam a um questionário e posteriormente tiveram a CA mensurada. A análise estatística foi realizada com SPSS 17.0, utilizando o teste do Qui-quadrado para variáveis categóricas e o teste t de Student para as variáveis numéricas, com o nível de significância de p FUNDAMENTO: La circunferencia abdominal (CA es la medición que se correlaciona con los factores de riesgo y la muerte por enfermedad cardiovascular. Sin embargo, el impacto de la obesidad en el pronóstico de los pacientes con enfermedades cardiovasculares sigue siendo controvertido y requiere una mayor clarificación. OBJETIVO: Evaluar la CA como un predictor de evolución en 30 días en pacientes que fueron hospitalizados con síndrome coronario agudo (SCA, en un hospital de referencia para el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares. MÉTODOS: Cohorte contemporánea con 267 pacientes que fueron hospitalizados por SCA y que fueron seguidos durante 30 días después del alta, teniendo en cuenta los eventos cardiovasculares mayores - MACE - (muerte, reinfarto, rehospitalización por procedimientos de revascularización. En las primeras 24 horas del ingreso, los pacientes

  6. Escore de risco Dante Pazzanese para síndrome coronariana aguda sem supradesnivelamento do segmento ST Score de riesgo dante pazzanese para síndrome coronario agudo sin supradesnivel del segmento ST Dante Pazzanese risk score for non-st-segment elevation acute coronary syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elizabete Silva dos Santos

    2009-10-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Em síndrome coronariana aguda (SCA, é importante estimar a probabilidade de eventos adversos. OBJETIVO: Desenvolver um escore de risco em uma população brasileira com SCA sem supradesnivelamento do segmento ST (SST. MÉTODOS: Foram avaliados prospectivamente 1.027 pacientes em um centro brasileiro de cardiologia. Um modelo de regressão logística múltipla foi desenvolvido para prever o risco de morte ou de (reinfarto em 30 dias. A acurácia preditiva do modelo foi determinada pelo C statistic. RESULTADOS: O evento combinado ocorreu em 54 pacientes (5,3%. O escore foi criado pela soma aritmética de pontos dos preditores independentes, cujas pontuações foram designadas pelas respectivas probabilidades de ocorrência do evento. As seguintes variáveis foram identificadas: aumento da idade (0 a 9 pontos; antecedente de diabete melito (2 pontos ou de acidente vascular cerebral (4 pontos; não utilização prévia de inibidor da enzima conversora da angiotensina (1 ponto; elevação da creatinina (0 a 10 pontos; e combinação de elevação da troponina I cardíaca e depressão do segmento ST (0 a 4 pontos. Foram definidos quatro grupos de risco: muito baixo (até 5 pontos; baixo (6 a 10 pontos; intermediário (11 a 15 pontos; e alto risco (16 a 30 pontos. O C statistic para a probabilidade do evento foi de 0,78 e para o escore de risco em pontuação de 0,74. CONCLUSÃO: Um escore de risco foi desenvolvido para prever morte ou (reinfarto em 30 dias em uma população brasileira com SCA sem SST, podendo facilmente ser aplicável no departamento de emergência.FUNDAMENTO: En el síndrome coronario agudo (SCA, es importante estimar la probabilidad de eventos adversos. OBJETIVO: Desarrollar un score de riesgo en una población brasileña con SCA sin supradesnivel del segmento ST (SST. MÉTODOS: Se evaluaron prospectivamente 1.027 pacientes en un centro brasileño de cardiología. Un modelo de regresión logística múltiple se

  7. Comparação entre troponina I cardíaca e CK-MB massa em síndrome coronariana aguda sem supra de ST Comparación entre troponina i cardíaca y ck-mb masa en síndrome coronario agudo sin supradesnivel de ST Comparison between cardiac troponin I and CK-MB mass in acute coronary syndrome without st elevation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elizabete Silva dos Santos

    2011-03-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Há incertezas do valor prognóstico comparativo entre troponina I cardíaca (cTnI e CK-MB em síndrome coronariana aguda (SCA. OBJETIVO: Comparar o valor prognóstico entre a cTnI e a CK-MB massa em pacientes com SCA sem supradesnível do segmento ST. MÉTODOS: Foram analisados 1.027 pacientes, de modo prospectivo, em um centro terciário de cardiologia. Combinações dos biomarcadores foram examinadas: cTnI normal, CK-MB massa normal (65,5%; cTnI normal, CK-MB massa elevada (3,9%; cTnI elevada, CK-MB massa normal (8,8%; cTnI elevada, CK-MB massa elevada (20,7%. Análise multivariada de variáveis clínicas, eletrocardiográficas e laboratoriais determinou o valor prognóstico independente dos biomarcadores para o evento de morte ou (reinfarto em 30 dias. RESULTADOS: Pacientes com pelo menos um biomarcador elevado foram mais idosos (p = 0,02 e do sexo masculino (p FUNDAMENTO: Hay dudas sobre el valor pronóstico comparativo entre troponina I cardíaca (cTnI y CK-MB en síndrome coronario agudo (SCA. OBJETIVO: Comparar el valor pronóstico entre la cTnI y la CK-MB masa en pacientes con SCA sin supradesnivel del segmento ST. MÉTODOS: Fueron analizados 1.027 pacientes, de modo prospectivo, en un centro terciario de cardiología. Combinaciones de los biomarcadores fueron examinadas: cTnI normal, CK-MB masa normal (65,5%; cTnI normal, CK-MB masa elevada (3,9%; cTnI elevada, CK-MB masa normal (8,8%; cTnI elevada, CK-MB masa elevada (20,7%. Análisis multivariado de variables clínicas, electrocardiográficas y de laboratorio determinó el valor pronóstico independiente de los biomarcadores para el evento de muerte o (reinfarto en 30 días. RESULTADOS: Pacientes con por lo menos un biomarcador elevado eron más añosos (p = 0,02 y del sexo masculino (p BACKGROUND: There is uncertainty as to the comparative prognostic value between cardiac troponin I (cTnI and CK-MB in acute coronary syndrome (ACS. OBJECTIVE: To compare the prognostic

  8. Níveis de PCR são maiores em pacientes com síndrome coronariana aguda e supradesnivelamento do segmento ST do que em pacientes sem supradesnivelamento do segmento ST Niveles de PCR son mayores en pacientes con síndrome coronario agudo y supradesnivel del segmento ST que en pacientes sin supradesnivel del segmento ST CRP levels are higher in patients with ST elevation than non-ST elevation acute coronary syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Syed Shahid Habib

    2011-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Há grande interesse no uso de proteína C-reativa de alta sensibilidade (PCR-as para avaliação de risco. Altos níveis de PCR-as no início da síndrome coronária aguda (SCA, antes da necrose tecidual, pode ser um marcador substituto para comorbidades cardiovasculares. OBJETIVO: Dessa forma, nosso objetivo foi estudar diferentes medidas de seguimento de níveis de PCR-as em pacientes com SCA e comparar as diferenças entre infarto do miocárdio sem elevação do segmento ST (NSTEMI com pacientes apresentando elevação do segmento ST (STEMI. MÉTODOS: Este é um estudo observacional. Dos 89 pacientes recrutados, 60 apresentavam infarto agudo do miocárdio (IAM. Três níveis seriados de PCR-us, a nível basal na hospitalização antes de 12 horas após inicio dos sintomas, níveis de pico 36-48 horas após hospitalização e níveis de acompanhamento após 4 a 6 semanas foram analisados e comparados entre pacientes com (IAMCSST e sem supradesnivelamento do segmento ST (IAMSSST. RESULTADOS: Pacientes com IAMCSST tinham IMC significantemente mais alta quando comparados com pacientes IAMSSST. Os níveis de creatino quinase fração MB (CK-MB e aspartato aminotransferase (AST eram significantemente mais altos em pacientes com IAMCSST quando comparados com pacientes com IAMSSST (pFUNDAMENTO: Hay gran interés en el uso de proteína C-reactiva de alta sensibilidad (PCR-as para evaluación de riesgo. Altos niveles de PCR-as en el comienzo del síndrome coronario agudo (SCA, antes de la necrosis tisular, puede ser un marcador sustituto para comorbilidades cardiovasculares. OBJETIVO: De esa forma, nuestro objetivo fue estudiar diferentes medidas de seguimiento de niveles de PCR-as en pacientes con SCA y comparar las diferencias entre infarto de miocardio sin elevación del segmento ST (NSTEMI con pacientes presentando elevación del segmento ST (STEMI. MÉTODOS: Este es un estudio observacional. De los 89 pacientes reclutados, 60

  9. La Formación Los Llantenes en la Precordillera de Jagüé (La Rioja y la identificación de un episodio de extensión en la evolución temprana de las cuencas del Paleozoico superior en el oeste argentino The Los Llantenes Formation in the Precordillera of Jagüé (La Rioja Province and the recognition of a rifting stage in the early evolution of the late Paleozoic basins in western Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo A Astini

    2011-07-01

    Full Text Available En la región septentrional de la Precordillera, al NW de La Rioja, en el centro occidental de Argentina, afloran más de 4.000 m de rocas sedimentarias del Paleozoico superior entre las que se destaca una unidad basal psefítica, no descrita con anterioridad y cuyo análisis permite identificar un importante episodio de extensión cortical. El potente conglomerado (>1.000 m de color morado, que proponemos denominar Formación Los Llantenes, se dispone en no concordancia sobre el basamento de la Precordillera Septentrional y por debajo del primer nivel con clara impronta glacigénica, asociado a la glaciación gondwánica. Mientras que su gran espesor y escasa distribución areal indican subsidencia localizada, la estratofábrica cruda, la mala selección granulométrica y la presencia de bloques superiores al metro indicarían que se trata de depósitos de abanicos aluviales de alto gradiente, dominados por flujos de gravedad. Su composición y granulometría gruesa revelan procedencia local, resaltos topográficos pronunciados y fuerte compartimen-tación paleogeográfica. Una compleja historia glacial sucede a la Formación Los Llantenes sobre la que se han labrado profundos paleovalles en forma de 'U' que alojan tilitas y diamictitas glacigénicas, pertenecientes a la Formación Cerro Tres Cóndores de edad viseana (Misisipiano Medio. La edad de los conglomerados de la Formación Los Llantenes, de naturaleza preglacial, quedaría acotada entre el sustrato del Devónico Medio, aflorante inmediatamente al sur de la región estudiada en sierra de Las Minitas, y el Misisipiano Medio (Formación Cerro Tres Cóndores, pudiendo parcialmente constituir un equivalente de la Formación Agua de Lucho (Tournaisiano-Viseano que, en la región del Río del Peñón, también subyace a los niveles glacigénicos de la Formación Cerro Tres Cóndores. La expresión cartográfica con limitada extensión areal y el gran espesor que presentan las psefitas de la

  10. Suspeita de Apneia Obstrutiva do Sono definida pelo Questionário de Berlim prediz eventos em pacientes com Síndrome Coronariana Aguda Sospecha de apnea obstructiva del sueño definida por el cuestionario de Berlín predice eventos en pacientes con síndrome coronario agudo Suspicion of Obstructive Sleep Apnea by Berlin Questionnaire predicts events in patients with Acute Coronary Syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eryca Vanessa S. de Jesus

    2010-09-01

    extras a la homeostasis cardiovascular en la presencia del síndrome coronario aguda (SCA OBJETIVO: Investigar si un diagnóstico clínico estandarizado de SAOS, en pacientes con SCA, predice el riesgo de eventos cardiovasculares durante la hospitalización. MÉTODOS: En un estudio de cohorte prospectivo, un grupo de 200 pacientes con diagnóstico de SCA elecido entre Septiembre de 2005 y Noviembre de 2007, fueron estratificados por el Cuestionario de Berlín (CB para el riesgo de SAOS (alto o bajo riesgo. Se probó si el subgrupo de alto riesgo para SAOS presenta mayor tendencia a eventos cardiovasculares. El endpoint primario evaluado fue un desenlace conformado por muerte cardiovascular, eventos cardíacos isquémicos recurrentes, edema pulmonar agudo y accidente vascular cerebral durante la hospitalización. RESULTADOS: Noventa y cuatro (47% de los pacientes identificados por el CB presentaban sospecha de SAOS. Alto riesgo para SAOS estaba asociado con una mortalidad más elevada, aunque sin diferencia estadística (4,25% vs 0,94%; p=0,189, pero con una estadísticamente significativa mayor incidencia de desenlace conformada por eventos cardiovasculares (18,08% vs 6,6%; p=0,016. En el modelo de regresión logística, los predictores multivariados de desenlace conformado por eventos cardiovasculares fueron edad (OR= 1,048; IC95%: 1,008 a 1,090; p=0,019, fracción de eyección del VI (OR= 0,954; IC95%: 0,920 a 0,989; p=0,010, y riesgo más elevado de SAOS (OR= 3,657; IC95%: 1,216 a 10,996; p=0,021. CONCLUSIÓN: El uso de un cuestionario sencillo y validado (CB para identificar a pacientes con riesgo más elevado de SAOS puede ayudar a prever el desenlace cardiovascular durante la hospitalización. Además de ello, nuestros datos sugieren que SAOS es mucho común en pacientes con SCA.BACKGROUND: From a mechanistic standpoint, obstructive sleep apnea (OSA may further disturb cardiovascular homeostasis in the setting of acute coronary syndrome (ACS. OBJECTIVE: We sought

  11. Voces en un campo de sangre: Max Aub y los penúltimos episodios nacionales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joan Oleza Simó

    2002-11-01

    Full Text Available Certain reading of postmodernity has diagnosed (actually, offered the end of history, and therefore the end of historical novel, although some of us choose not to bury it but to bring it to live again. Within the context of this debate it is worth to stop at Max Aub's Laberinto mágico, which is a Spanish Civil War magnificent mural as well as one of the last manifestation of the pure model of national episode, Galdós and Valle Inclán's ultimate legacy. In spite of containing apparent heterogeneous elements, the historical and ideological signs in Campo cerrado (1939 are the ones of modern historical novel. In the following campos, Aub's historical-novel formula reached its maturity, Campo del moro (1963 possibly being the most brilliant and balanced example in this modality among the novels of the series. In it, the of history announced in, Campo del moro banishes away as a victim of treason and shocked by the madness that grows on Madrid's streets. Campo del moro could be considered a pure historical novel, since the necessary felicity conditions are accomplished, causing this genre to be completely fulfilled: historicity of the events and respect for the chronological order in which they occur; fiction limited by the historical referent; initiative of the historical events over fiction, and power of the public logic over the private; and last but not least, narrativity of the events manifestated in the selection of the golpe de estado of Casado and Besteiro and their enlightment as the key to the historical story. Three are the big issues that are presented in the argumental logic of the novel: treason, the confusion in the maze and the heroic cause degradation. ln Max Aub's speech, which feeds the novel, fiction, reality and history are weaved together to the point of creating Ariadna's in the Maze.

  12. Estudio de un episodio de lluvia torrencial en Navarra con efectos de inundación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier María Pejenaute Goñi

    1996-01-01

    Full Text Available Los primeros días de octubre de 1992 se caracterizaron por las abundantes precipitaciones que se registraron en los Valles Cantábricos y Pirenaicos de Navarra y que dieron lugar a fuertes crecidas de los ríos y a las inundaciones que afectaron a la mitad Norte de la Comunidad. El objetivo del presente trabajo es el estudio de las inundaciones de octubre de 1992 en Navarra, analizando las causas, repercusiones, intensidad, áreas afectadas y zonas de mayor riesgo. Los resultados, tanto de la dinámica atmosférica como de la cantidad caída y nivel de agua de los ríos, se compara con las últimas inundaciones de diciembre de 1992 y 1993.The first days of october of 1992 were characterized by the heavy rainfall that was reported in the Cantabrian and Pyrenean valleys of Navarra and that gave rise to rivers running in spate and the floods that had an effect on the north in this Community. This piece of work aims to study the floods in Navarra in october of 1992, analysing the reasons, repercussions, intensity, the affected áreas and zones with a bigger risk. The results of the atmospheric dynamic as much as the rainfall and the water level of the rivers are compared to the last floods in december of 1992 and 1993.

  13. Diagnóstico de policitemia absoluta como posible causa de episodios convulsivos en un perro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Acevedo T.

    2010-12-01

    Full Text Available Se expone el caso de un perro poodle de 3 años de edad, el cual hace un año comenzó a convulsionar esporádicamente, principalmente después de hacer ejercicio y en algunas ocasiones presentó temblor generalizado. Al examen clínico realizado se observó mucosas orales y oculares hiperémicas. Al realizar los exámenes paraclínicos complementarios se encontró en hemogramas seriados un aumento marcado del hematocrito y la hemoglobina con niveles de proteínas plasmáticas en rangos normales, y una eritropoyectina 10 veces por debajo del rango normal. Se realizó ecografía abdominal y evaluación cardiaca. El diagnóstico fue de policitemia absoluta como la causa de las convulsiones.

  14. Diagnóstico de policitemia absoluta como posible causa de episodios convulsivos en un perro

    OpenAIRE

    Acevedo, Sandra; Ramírez, Mauricio

    2010-01-01

    Se expone el caso de un perro poodle de 3 años de edad, el cual hace un año comenzó a convulsionar esporádicamente, principalmente después de hacer ejercicio y en algunas ocasiones presentó temblor generalizado. Al examen clínico realizado se observó mucosas orales y oculares hiperémicas. Al realizar los exámenes paraclínicos complementarios se encontró en hemogramas seriados un aumento marcado del hematocrito y la hemoglobina con niveles de proteínas plasmáticas en rangos normales, y una eri...

  15. CHILE Y LA GUERRA DE COREA. UN EPISODIO DE LA POLÍTICA EXTERIOR CHILENA

    OpenAIRE

    Garay Vera, Cristián; Castro Arcos, Javier

    2017-01-01

    La Guerra de Corea en el ojo del huracán durante la Guerra Fría. Escenario de tensión que en sus inicios implicó a Latinoamérica, y que problematizó la posición chilena. ¿Hubiese sido factible la participación efectiva de sus Fuerzas Armadas en los albores de la Guerra de Corea, como parte de una estrategia diplomática de alineamiento anticomunista? La diplomacia chilena se tentó del conflicto como escalera política de posicionamiento internacional, no exclusivamente ligada a Washington. El o...

  16. Tres comedias de Lope de Vega y una relación en episodios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Villarino

    2000-11-01

    Full Text Available Este trabajo se propone estudiar la reescritura de una relación de sucesos que se inserta en un texto dramático como anclaje verosimilizador pero que al mismo tiempo permite difundir masivamente el contenido de un texto destinado a un público reducido y privilegiado, mientras da cuenta de las formas de celebrar la fiesta barroca.

  17. La condena de Le Sillon, un episodio de la crisis modernista, 25 agosto 1910

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Robles Muñoz, Cristóbal

    2013-06-01

    Full Text Available The modernist crisis can be studied from the same modernist and from the position against those who attacked accusing them of plotting against Catholicism. Can be analyzed the opposition against this plan and strategy of their opponents. This paper studies it. Analyzes pressures led to the conviction of Le Sillon the August 25, 1910, with existing documentation in the Vatican Secret Archives. It provides the information collects and accepts by the encyclical of Pope Pius X. The Holy See dissociated himself from a movement that was the option to accept openly the Republic and democracy in France.La crisis modernista puede estudiarse desde los mismos modernistas y desde su posición frente a los que los combatieron acusándolos de conspirar contra el catolicismo. Pueden estudiarse la oposición contra ese plan y la estrategia de sus adversarios. Este trabajo la estudia. Analiza las presiones llevaron a la condena de Le Sillon el 25 de agosto de 1910 Se utiliza la documentación existente en el Archivo Secreto Vaticano. Aporta los información que recoge y acepta la encíclica del Papa Pío X. La Santa Sede se desligó de un movimiento que seguía la opción de León XIII aceptando abiertamente la República y la democracia.

  18. Fulminant myocarditis mimicking acute coronary syndrome = Miocarditis fulminante, simuladora de síndrome coronario agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Senior, Juan Manuel

    2014-07-01

    Full Text Available Fulminant myocarditis mimicking acute coronary syndrome We report the case of a 48 year-old man with chest pain and history of coronary and autoimmune diseases, who developed acute heart failure and hemodynamic collapse. We present his clinical evolution and the tests that allowed the diagnosis of fulminant myocarditis secondary to systemic lupus erythematosus. A review of the most important aspects of this disease is also included.

  19. ¡Atención! Tenga precaución con alguien que haya sufrido una conmoción cerebral

    Centers for Disease Control (CDC) Podcasts

    Todos los años, en los Estados Unidos se registran hasta 3.8 millones de casos de conmoción cerebral en actividades deportivas o recreativas. Este Podcast es una entrevista por radio con la Dra. Ileana Arias sobre la iniciativa titulada "Atención: conmoción cerebral en el deporte juvenil" de CDC que ofrece información a los entrenadores, los padres y los atletas sobre prevención, reconocimiento y reacción frente a una conmoción.

  20. !Atención! Tenga precaución con alguien que haya sufrido una conmoción cerebral

    Centers for Disease Control (CDC) Podcasts

    2007-11-01

    Todos los años, en los Estados Unidos se registran hasta 3.8 millones de casos de conmoción cerebral en actividades deportivas o recreativas. Este Podcast es una entrevista por radio con la Dra. Ileana Arias sobre la iniciativa titulada "Atención: conmoción cerebral en el deporte juvenil" de CDC que ofrece información a los entrenadores, los padres y los atletas sobre prevención, reconocimiento y reacción frente a una conmoción.  Created: 11/1/2007 by National Center for Injury Prevention and Controll (NCIPC).   Date Released: 11/1/2007.

  1. Vivenciando el trabajo de los buzos mariscadores que han sufrido un accidente Living the work of seafood divers who have suffered an accident

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Irene Aguilar Gallardo

    2005-11-01

    Full Text Available El objetivo de esta investigación es describir las vivencias del trabajo de buzos mariscadores que viven en caletas de pescadores de las provincias de Llanquihue y Palena y que hubieran tenido un accidente durante la práctica de su oficio, en el contexto de su significado cultural. Para este estudio se utilizó la investigación cualitativa, optando por el método etnográfico de Spradley (1979-1980. La recolección de los datos se realizó mediante la Observación Participante y la Entrevista Etnográfica. Al validar los dominios, taxonomías y temas surge el tema central que es: describiendo vivencias de su oficio. En él se destacan ideas y percepciones similares en este grupo humano respecto a la vida y al trabajo que realizan y diferencias en relación a las razones para continuar en el oficio para algunos, porque les apasiona y para otros porque se sienten obligados por ser ésta la única opción que les permite la subsistencia a ellos y su grupo familiar. El subtema que emerge es "a mayor profundidad está la mercancía", de éste se generan los dominios de lo que sucede con el buzo: los riesgos de trabajar a mayor profundidad, las causas de los accidentes, las consecuencias y secuelas, las percepciones durante la rehabilitación, las formas que adoptan para prevenir accidentes y las expectativas para el futuro. Los datos obtenidos del estudio permitirán al equipo de salud ampliar conceptos y conocimientos de experiencias, vivencias y significado que los buzos le otorgan al trabajo en su contexto cultural. Lo anterior, contribuirá a facilitar el proceso de interacción con este grupo humano y realizar acciones de salud concordantes con su modo de sentir y pensar, uniendo esfuerzos para la prevención, promoción, recuperación y rehabilitación de su salud.The objective of this research is to describe the work experiences of the shellfish divers who belong to the province of Llanquihue and Palena who have suffered and accident during the diving their job from the cultural context. To carry out this study we used the qualitative research and we shose the Spradley's etnographic method (1979-1980. The date was recolected through the direct abservation and the ethnographic interviews. When validating the dominiums, taxonomies and topics, the main theme emerges, which is: describing experiences to the job, when they show us their ideas an perceptions of life which are similar among them and difference when they tell us the reazons to continue in this activity, they love their job, other fed obliged to do it because it is their only option in lif for the subsistence. The subtopic of this research is "the product is in the decpest part of the sea". From this we extract the dominium related to the divers`s shellfish: he risks of working in the profundity of the sea, causes of accidents and its consequenses, their rehabilitation and methods to prevent accidents. The knowledge we got through this study gave the Servicio de Salud a widev view of experences the life and the risky work of the shellfish divers`in the cultural context. These facts facilitate to interact with this group human in order to work with them in the prevention of accidents in the sea, the promotion of methods and ways of preventing accidents, and also the adecuate therapies for rehabilitation in case of accidents.

  2. Riesgo cardiovascular en pacientes de un consultorio médico del policlínico "Ana Betancourt" Cardiovascular risk found in patients from a doctor's office in "Ana Betancourt" polyclinics

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Manuel Hernández Vázquez

    2012-12-01

    Full Text Available Introducción: la capacidad predictiva del riesgo coronario es superior a la que se establece por la consideración aislada de los factores de riesgo cardiovasculares. Objetivo: determinar la magnitud del riesgo coronario y las prioridades de prevención cardiovascular en pacientes pertenecientes al consultorio médico de la familia No.5, del policlínico "Ana Betancourt", en el municipio Playa. Métodos: investigación descriptiva, de corte transversal realizada entre 2009-2010. El universo de estudio estuvo constituido por las 856 personas mayores de 20 años perteneciente a dicho consultorio. Después de aplicados los criterios de selección, la muestra quedó conformada por 242 pacientes. Se utilizaron los criterios de las Tablas de Predicción del Riesgo Coronario de Framingham, que permiten estimar dicho riesgo a diez años, en las personas con factores de riesgo cardiovascular que aún no han tenido enfermedad coronaria establecida y que requieren intervenciones de cambio de su estilo de vida. Resultados: predominaron los pacientes en la categoría de riesgo coronario moderado, 97 (40,1 %, seguido por los de alto riesgo, 82 (33, 8 % y finalmente, los de bajo riesgo, 63 (26 %. Ninguno de los pacientes estudiados estaba exento de riesgo coronario. Conclusiones: es muy probable, que más de la mitad de la muestra sufra un episodio coronario, mortal o no, durante los próximos diez años. Es urgente aplicar una estrategia de intervención comunitaria, basada en la modificación de los factores de riesgo asociados al estilo de vida, que permita disminuir la actual expresión del riesgo coronario en la población estudiada.Introduction: the predictive capacity of the coronary risk is greater than the prediction set by the individual consideration of the cardiovascular risk factors. Objective: to determine the coronary risk and the cardiovascular prevention priorities in patients from the family doctor's office no.5 in "Ana Betancourt

  3. EPISODIO DE LLUVIAS TORRENCIALES DEL 21 DE SEPTIEMBRE DE 2007. LAS INUNDACIONES DE ALMUÑÉCAR

    OpenAIRE

    José Antonio Olmedo Cobo; Miguel Ángel Villacreces Sáez

    2008-01-01

    Las lluvias torrenciales del 21 de septiembre de 2007 fueron de las más intensas registradas en Andalucía en los últimos años. Por sus abultados registros pluviométricos y por sus efectos sobre la población, este temporal será especialmente recordado en la provincia de Granada. Entre los municipios afectados destaca Almuñécar, que vio cómo la mayor parte de su casco urbano resultaba anegado por las aguas desbocadas de los ríos Seco, Verde y Jate. Una persona resultó muerta y las pérdidas mate...

  4. El episodio de la Carreta: Un viaje discursivo de Lanzarote entre Francia y España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gloria Beatriz Chicote

    2007-11-01

    Full Text Available This work aims at demonstrate the importance of the cart's episode in the constitution and fixation process of the Arthurian cycle in France and in Spain. Therefore, we will examine Chrétien of Troyes' Le Chevalier de la Charrette, two different versions from Lancelot du Lac and the corresponding passage of the Libro de Lanzarote del Lago (ms. 9611 of the National Library of Madrid. The four versions are considered as textual different stages that demonstrate the literary and cultural changes taken place within them. As a result of the textual complex tradition, it is not possible to postulate a direct derivation among them, but rather we propose punctual analysis that contribute to characterize the literary constructions of that period.

  5. Insight clínico y metacognitivo en pacientes con un primer episodio psicótico

    OpenAIRE

    Sintes Estévez, Anna

    2011-01-01

    El insight, o conciencia de enfermedad, en los trastornos psicóticos ha despertado recientemente un gran interés en la Psiquiatría y la Psicología Clínica debido a la relación que ha mostrado tener con numerosas variables relevantes, tanto desde el punto de vista científico, como social, e incluso legal. El estudio del déficit en insight en las psicosis, se remonta al siglo XVII, aunque el estudio científico se inicia en el siglo XX, e implica un cambio en la conceptualización del mismo. De m...

  6. RESISTENCIAS A LA LECTURA Y RESISTENCIAS A LA TEORÍA. ALGUNOS EPISODIOS EN LA CRÍTICA LITERARIA LATINOAMERICANA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Dalmaroni

    2015-01-01

    Full Text Available La resistencia a la teoría de la lectura ―resistencia a la necesidad de un pensamiento sobre la literatura como acontecimiento y experiencia― sería una variante de la «resistencia a la teoría» (de Man; desde 1990 y hasta la actualidad tal resistencia tiene particulares manifestaciones en la crítica latinoamericana y argentina y en las «historias de la lectura»; en tales ámbitos es posible advertir el recurso a cierta idea de «historización» como vía facticista, posteórica o antiteórica para suprimir como problema crítico la resistencia de la literatura a su reducción cultural.

  7. La comunidad en cuestión. Un episodio de la historia moral del teatro, según Rousseau

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alicia Ma. de Mingo Rodríguez

    2012-01-01

    Full Text Available El modelo de comunidad que diseña Rousseau, ya a partir de sus Discursos de la década de 1750, exigía que la propuesta ilustrada de D´Alembert para que hubiese un teatro estable en Ginebra fuese rechazada por Rousseau, con multitud de variados argumentos, en su Carta a D´Alembert sobre los espectáculos (1758, de una extraordinaria densidad historiográfica. Es necesario, sin embargo, no desatender lo esencial de la crítica de Rousseau, que él mismo embrolla, y situar la crítica al teatro en un terreno sobre todo simbólico, en tanto representa el arte sistemático de la simulación, la falsedad y el vivir disipadamente las vidas de otros, lo que apartaría a la persona y a la comunidad de la honestidad y sinceridad (autenticidad que son imprescindibles a la transparencia como conditio sine qua non de la comunidad. Community´s model designed by J.-J. Rousseau, already from his Discourses of the decade of 1750, demanded that the Enlightened proposal of D´Alembert so that there was a permanent theater in Geneva was rejected by Rousseau with many different arguments in his extraordinary dense (from a historiographical point of view Letter to M. D´Alembert on spectacles (1758. It is necessary, nevertheless, not to disregard the essence of Rousseau’s critique, which he itself complicates, and to place the critique to the Theatre in a mainly symbolic dimension, as the Theater represents the sistematic art of simulation, falsehood and living lives of others very carefreely. In this case, it would separate the Person and the Community from honesty and sincerity (authenticity, that are essentials to Transparency as conditio sine qua non of Community.

  8. Insuficiencia renal aguda con necrosis tubular aguda secundaria a picadura masiva de abejas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo A. Aroca - Martínez

    2006-01-01

    Full Text Available Leñador de 46 años consulta al servicio de nefrología, de la Clínica Renal de la Costa en Barranquilla, con episodio de insuficiencia renal aguda 48 horas después de haber sufrido múltiples picaduras por abejas africanizadas. Durante su estancia hospitalaria presentó incremento de enzimas musculares (AST LDH, y de pruebas de función renal, motivo por el cual fue dializado en varias ocasiones. Con mejoría total, se decide egresar y manejar ambulatoriamente. Se concluye que el caso se trata de una insuficiencia renal por necrosis tubular aguda por rabdomiolisis debida a la picadura múltiple de abejas africanizadas.

  9. Rehabilitation of the gas pipeline that had a rupture in service caused by SCC (Stress Corrosion C raking); Rehabilitacion al servicio de un gasoducto que ha sufrido una ruptura en servicio por SCC

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Silva, Fernando; Carzoglio, Eduardo; Hryciuk, Pedro [TGN - Transportadora de Gas del Norte S.A. (Argentina). Depto. de Integridad

    2003-07-01

    TGN had a rupture in service on Gasoducto Troncal Norte. After initial evaluation of the causes of the rupture it was concluded that it had been caused by Stress Corrosion Cracking (SCC). Subsequent investigation in the area of the rupture revealed that colonies of cracks, typical of SCC were found in pipes located near the rupture. In order to put back in service the pipeline in a safety condition, SCC mitigation activities were performed. A decision was made to conduct a hydro test along approximately 30 kilometers of pipe. The stages of the works, the problems faced and the solutions found are dealt with, as well as the conclusions reached upon completion of the works which allowed a better understanding of SCC phenomenon. The methodology for the identification of those areas susceptible to SCC is also described. (author)

  10. Análisis de la situación de maltrato sufrido fuera de la institución por personas mayores en el contexto de la atención residencial

    OpenAIRE

    Carmelo Gómez Martínez; Elena Carrasco Martínez; Inmaculada Martínez Escámez; Pedro Martínez Andreo

    2014-01-01

    Los ancianos son más vulnerables y determinados condicionantes socioculturales hacen que el maltrato sea poco evidenciado y por ello, poco abordado. Dentro del segmento poblacional de personas mayores, se dan las circunstancias concretas para que se dé el maltrato. Nuestra aportación a la hora de abordar esta cuestión ha sido conocer el número y tipo de casos de maltrato que los ancianos que viven en residencias y que sufren por agentes ajenos a la organización de la misma, tales como la fami...

  11. Análisis de la situación de maltrato sufrido fuera de la institución por personas mayores en el contexto de la atención residencial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmelo Gómez Martínez

    2014-08-01

    Full Text Available Los ancianos son más vulnerables y determinados condicionantes socioculturales hacen que el maltrato sea poco evidenciado y por ello, poco abordado. Dentro del segmento poblacional de personas mayores, se dan las circunstancias concretas para que se dé el maltrato. Nuestra aportación a la hora de abordar esta cuestión ha sido conocer el número y tipo de casos de maltrato que los ancianos que viven en residencias y que sufren por agentes ajenos a la organización de la misma, tales como la familia, otros residentes y amigos. Para este estudio se ha elaborado un breve cuestionario en una hoja de Excel para la recogida de datos, que ha sido pasado a las trabajadoras sociales de 4 residencias de personas mayores, en el ámbito geográfico de la Región de Murcia. Los datos recogidos corresponden al periodo de tiempo comprendido entre enero y diciembre de 2013. Los resultados obtenidos nos llevan a pensar que los principales factores de riesgos asociados a este tipo de maltrato es ser mujer, viuda y con una edad de aproximadamente 80 años. El maltrato psicológico ejercicio sobre todo por familiares es el más frecuente.

  12. Culpa o Responsabilidad: Terapia con Madres de Niñas y Niños que han Sufrido Abuso Sexual Blame or Responsibility: Therapy for Mothers of Girls and Boys who had Suffered Sexual Abuse

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caroline Sinclair

    2006-11-01

    Full Text Available Se desarrolla un modelo psicoterapéutico para madres de niñas y niños que sufrieron abuso sexual intrafamiliar, considerando que el apoyo materno es el factor más significativo en la moderación del impacto traumático en los niños. La literatura tradicional se ha centrado en dilucidar el rol de la madre en la génesis del abuso, predominando un enfoque culpabilizador que contribuye a su descalificación como figura protectora post-revelación. Se propone un enfoque de responsabilidad que destaca la importancia de desarrollar intervenciones que, junto con potenciar la activación de sus recursos protectores, permita acoger el impacto traumático de la madre ante el abuso y sus consecuencias. El modelo propuesto considera los objetivos de la terapia con la madre y las fases del proceso.This article explains the development of a psychotherapeutic model for mothers of girls and boys who have undergone intra-familiar sexual abuse. Our model considers that maternal support is the most significant factor minimizing the abused child's traumatic impact. Traditional literature has focused in explaining the mother's role in the origins of sexual abuse with a predominating blame approach, which contributes to her disqualification as a protective figure. Far from a blame approach, our method proposes a responsibility approach highlighting the importance of interventions prompting the activation of the mother's protective resources and allowing them to deal with her traumatic impact when they have to face her child's sexual abuse and its consequences. This model describes both, therapeutic goals with the mother and process stages.

  13. Estudio sobre la percepción de calidad de vida que presentan pacientes que han sufrido un accidente cerebrovascular a través de la ECVI-38

    OpenAIRE

    Rodríguez Álvarez, Sandra

    2016-01-01

    Trabajo fin de Grado, curso 2015/2016 [ES] Introducción. La OMS define el accidente cerebrovascular como la interrupción del suministro de sangre al cerebro, por lo general debido a que un vaso sanguíneo se rompe o es bloqueado por un coágulo. Esto corta el suministro de oxígeno y nutrientes, causando daños en el tejido cerebral. El Ictus representa la tercera causa de muerte y la primera de invalidez en los adultos de los países occidentales, con una incidencia de 200 casos por cada 10...

  14. Un episodio en el conflicto realengo-abadengo durante el reinado de Sancho IV. El cuaderno de pesquisa de Segovia de 1287

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bartolomé Herrero, Bonifacio

    1997-06-01

    Full Text Available This paper tries to give a general view of the conflict between the royal properties (realengo and the church's properties (abadengo, during the reign of Sancho IV of Castile (1284-1295. This question between the king's properties and the church properties had its origin in the times of Alfonso X and became one of the most important affaires of Castile kingdom all along the Middle Ages. The article studies this problem in the city of Segovia, during the reign of Sancho IV, by means of a cuaderno de pesquisa, dated in 1287. This cuaderno makes it clear the properties acquired by the religious institutions in Segovia since 1276. Because of its singularity, the record is edited wholly.[fr] Ce travail veut donner une vue générale du conflit qui existait entre le realengo et le abadengo sous le règne de Sancho IV de Castille (1284-1295. Ce problème, qui existait entre les propriétés du roi et celles des institutions ecclésiastiques, s'était déjà posé sous Alphonse X et occupait une place importante parmi les affaires du royaume, place qu'il ne perdra pas durant le reste du Moyen-Âge. Après une mise en place générale du conflit et de son évolution sous le règne de Sancho IV, nous étudions son développement pendant ce règne à Ségovie, à travers d'un cuaderno de pesquisa réalisé en 1287 et qui contenait les biens immeubles reçus par les institutions religieuses ségoviennes depuis 1276. Finalement, et en raison de son caractère particulier, nous transcrivons totalement ce cuaderno de pesquisa.

  15. ENFERMEDAD PSICOGÉNICA MASIVA DESPUÉS DE UNA CAMPAÑA DE VACUNACIÓN EPISODIOS ANTERIORES Y APROXIMACIÓN AL CASO COLOMBIANO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo Jácome Roca

    2014-10-01

    Full Text Available Al revisar en la base de datos PubMed los términos “enfermedad psicogénica masiva” y “vacunación”, solo aparecen ocho referencias. Curiosamente todos esos casos asociados con vacunación masiva –con excepción de un brote acaecido en España con hepatitis B - se presentaron en países orientales como China y Taiwan y el virus de influenza AH1N1, Irán después de toxoide tetánico, Vietnam con vacuna oral de cólera y Jordania con un toxoide diftérico-tetánico. No se refiere la literatura a casos asociados a vacunación contra el VPH. Si se solo se investiga el término “enfermedad psicogénica masiva”, las referencias ascienden a 78, ya que estos fenómenos han venido siendo informados desde 1374, refiriéndose a bailes compulsivamente contagiosos o a risa contagiosa, y se asocian con situaciones reales o hasta cierto punto imaginarias que pueden crear pánico en una comunidad.

  16. Efectividad del programa Guttmann NeuropersonalTrainer®-Salud Mental en los primeros episodios de la esquizofrenia y del trastorno esquizoafectivo

    OpenAIRE

    Torres Rivas, Cristina

    2015-01-01

    Introducció. Una de les característiques primàries en l’esquizofrènia i en el trastorn esquizoafectiu és la pèrdua de les funcions neurocognitives. Els programes de rehabilitació cognitiva, tot i que han mostrat bons resultats sobre la neurocognició; són tractaments que presenten notables limitacions en la generalització de la seva eficàcia, així com en el manteniment d’aquesta en el temps. L’objectiu principal d’aquest estudi va ser avaluar l’efectivitat d’un nou programa de rehabilitació co...

  17. Caracterización del estado de salud de las personas en su periodo de convalecencia de un episodio de dengue

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Lizeth Luengas

    2016-08-01

    Conclusiones. Estos resultados demuestran que la carga de enfermedad de la infección por el virus del dengue no se ha descrito del todo, pues en la fase de convalecencia se siguen presentando síntomas clínicos que dificultan la recuperación normal del individuo.

  18. Polimorfismo VAL158MET del gen Catecol-O-Metiltransferasa y características clínicas en primeros episodios de psicosis

    OpenAIRE

    Pelayo Terán, José María

    2011-01-01

    RESUMEN: La esquizofrenia está considerada un síndrome clínico heterogéneo con una etiopatogenia de origen multifactorial, en el que se incluyen factores ambientales, caracteriales y genéticos. A pesar de que más del 50% de la variabilidad de la enfermedad se puede deber a uno o varios factores genéticos, sólo un número limitado de variantes de riesgo genético y con un efecto muy débil han podido ser identificados. Muchos de ellos no han podido reproducirse tanto por la diversidad de las mues...

  19. Tasa cardíaca y síntomatología en mujeres con infarto de miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francesco Palmero

    2000-12-01

    Full Text Available En el presente trabajo se intenta establecer si alguno de los componentes dei clásico Patrón de Conducta Tipo A (PCTA puede seguir siendo utilizado con alguna credibilidad a la hora de localizar el eventual riesgo de trastomo coronario. La muestra estuvo conformada por mujeres que habían sufrido un infarto de miocardio. Utilizando el Factor S del Jenkins Activity Survey, se formaron dos grupos de mujeres: con alta y baja puntuación. A todas se les registro la tasa cardíaca durante una prueba de esfuerzo, midiendo, además, la incidência sintomatológica diversa a lo largo de tres meses tras la alta en el Hospital. Nuestros resultados nos permiten sugerir que el Factor S del JAS, que mide prisa e impaciência, parece un critério apropiado para investigar el riesgo de enfermedad coronaria. Así, Ias mujeres que puntuaron alto en este factor mostraban perfiles psicofisiológicos específicos cartacterizados por la lenta recuperación tras la tarea o fase de esfuerzo. Además, estas mujeres experimentaron una mayor incidência de sintomas psicológicos. Se discute que Ias mujeres Tipo A parecen encontrarse más sensibilizadas en la percepción de Ias situaciones de estrés, y sus conseqüências.

  20. Mortality differences between men and women following first myocardial infarction. RESCATE Investigators. Recursos Empleados en el Síndrome Coronario Agudo y Tiempo de Espera.

    Science.gov (United States)

    Marrugat, J; Sala, J; Masiá, R; Pavesi, M; Sanz, G; Valle, V; Molina, L; Serés, L; Elosua, R

    1998-10-28

    Mortality after acute myocardial infarction is worse in women than in men, even after adjustment for comorbidity and age dissimilarities between sexes. To assess the influence of sex on survival after acute myocardial infarction. Inception cohort obtained in a prospective registry of patients with acute myocardial infarction from 1992 through 1994. Four teaching hospitals in northeastern Spain. All consecutive patients aged 80 years or younger with first acute myocardial infarction. A total of 331 women and 1129 men were included. Survival at 28 days and mortality or readmission at 6 months. Women were older (mean, 68.6 vs 60.1 years), presented more often with diabetes (52.9% vs 23.3%), hypertension (63.9% vs 42.3%), or previous angina (44.6% vs 37.4%), and developed more severe myocardial infarctions than men (acute pulmonary edema or cardiogenic shock occurred in 24.8% of women and 10.5% of men) (all P<.02). Men were more likely than women to receive thrombolytic therapy (41.3% vs 23.9%; P<.001), but rates of percutaneous transluminal angioplasty and coronary artery bypass graft surgery at 28 days were similar among men and women. The 28-day mortality rate was significantly higher among women (18.5% for women, 8.3% for men; P<.001). Revascularization procedures at 6 months were performed in a similar proportion of women and men. However, women had higher 6-month mortality rates (25.8% in women, 10.8% in men; P<.001) and readmission rates (23.3% for women, 12.2% for men; P<.001). After adjustment, women had greater risk of death than men at 28 days (odds ratio [OR], 1.72; 95% confidence interval [CI], 1.12-2.65) and at 6 months (OR, 1.73; 95% CI, 1.18-2.52). In this study population, women experienced more lethal and severe first acute myocardial infarction than men, regardless of comorbidity, age, or previous angina.

  1. ¿Trombosis muy tardía de stent coronario? Más allá de la angiografía

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teresa Alvarado

    2016-03-01

    Full Text Available Varón de 60 años con antecedentes de hipertensión arterial, dislipemia y cardiopatía isquémica, esta última con debut 8 años antes por angina inestable; en ese momento se realizó coronariografía que mostró enfermedad de la coronaria derecha (CD: un vaso ectásico, con importante remodelado positivo y lesiones graves en su segmento distal, y en el proximal de la rama posterolateral. Se trató mediante implante de dos stents no farmacoactivos. Desde entonces el paciente permaneció asintomático, con buen control de los factores de riesgo cardiovascular.

  2. Frecuencia aumentada del alelo D y el genotipo DD del gen de la enzima convertidora de angiotensina en pacientes con un primer evento coronario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelsy Loango

    2010-04-01

    Full Text Available Increased frequency of the D allele and the DD genotype of the angiotensin-converting enzyme in patients with a first coronaryevent. Objective. To evaluate the genotypic and allelic frequencies of the I/D polymorphism of the ACE gene and the enzymatic activityin a group of Colombian patients with myocardial infarction (MI and in a group of healthy subjects. Materials and Methods. Weexamined 41 patients diagnosed MI and admitted consecutively in the San Juan de Dios Hospital, and 39 subjects with no clinicalevidence of coronary syndrome. ACE genotypes were determined by means of the polymerase chain reaction and the enzyme activityusing spectrophotometry. Results. Polymorphism distribution among the patients was II 14.6%, ID 34.1%, and DD 51.2%, whilst inthe control group it was II 30.8%, ID 28.2% and DD 41.0%, without significant differences between groups. ID and DD subjects werecombined and after adjustment for other variables, their risk of MI was 3.5 times higher than in those subjects with the I allele (95% IC:1.2-10.4 p=0.02. Enzyme activity was higher in subjects with the D allele, except in patients with enzyme inhibitor medication.Conclusions. Results show a higher frequency of the D allele and the DD genotype in patients with a first myocardial infarction, besidesconfirming a variation in the ACE activity levels influenced by the I/D. Our findings provide evidence of an increased risk of MI inColombian subjects with the D allele.

  3. Diferencias angiográficas y epidemiológicas entre hombres y mujeres que desarrollan síndrome coronario agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro F. Parra

    2017-09-01

    Conclusiones: este estudio plantea la posibilidad de que en nuestra población pueden existir diferencias clínicas y fisiopatológicas entre género, constituyéndose en un factor fundamental para posibles cambios en su diagnóstico e intervención.

  4. Factores de riesgo coronario en la población mayor de 15 años del Consejo Popular "La Demajagua", Isla de la Juventud

    OpenAIRE

    Terroba Chambi, Cinthia Jennifer; Dávila Gómez, Heenry Luís; Robles Martínez-Pinillo, Julio A

    2011-01-01

    Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son las principales causas de muerte en los pacientes de mediana edad y de edad avanzada en la mayoría de los países desarrollados y en muchos en desarrollo; de ellas, la más frecuente es la enfermedad coronaria (EC). Se realizó un estudio de casos y controles durante el año 2008 para identificar la relación causal de algunas variables de riesgo de cardiopatía isquémica en la población mayor de 15 años del Consejo Popular "La Demajagua", de Isla de la J...

  5. Las vivencias del paciente coronario en la unidad de cuidados críticos The experience of the coronary patient in critical care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mª del Carmen Solano Ruiz

    2005-03-01

    Full Text Available El objetivo de este estudio es describir la experiencia vivida de los pacientes que sufren una cardiopatía isquémica en la unidad de cuidados intensivos. Se trata de un diseño cualitativo de tipo fenomenológico descriptivo realizado en una muestra de 10 pacientes que padecían infarto agudo de miocardio o angina de pecho. La recogida de datos se realizó a través de una entrevista semiestructurada. Para el análisis de los datos se utilizó el método de Giorgi (1985. Tras el análisis la descripción general recoge dos temas principales: las sensaciones vividas por los pacientes en el momento del ingreso en la unidad, así como los principales sentimientos de desánimo, frustración, injusticia, miedo y de carga familiar entre otros que aparecen durante la estancia en la misma. Estos hallazgos permitirán establecer unas actuaciones de enfermería dirigidas a minimizar sentimientos negativos y favorecer una evolución más satisfactoria de su proceso de enfermedad.The objective describe the experience that patients with isquemic cardiopathy in the unit of intensive cares.This study is developed with a qualitative design of descriptive and phenomenologycal type, made in a sample of 10 patients who suffered acute infarct of myocardium or angina of chest. The collection of data was made through a interview semiestructured and the information was recorded in a magnetic tape. The data analysis process was developed with the method of Giorgi (1985. After the analysis the general description developed two main subjects: the sensations that had lived by the patients at the moment of the entrance in the unit, as well as the main feelings: downheart, frustration, injustice, fear and familiar load. These feelings appear during the stay in the same one. In this study we have been able to know with depth the experience felt by the patients with isquemic cardiopathy in the critical cares units, these findings will allow implementing the changes in order to diminish negative feelings and, also, we shall develop a more satisfactory evolution of their disease process.

  6. Presencia de factores de riesgo coronarios en una localidad de Belice Presence of coronary risk factors in a locality of Belize

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amauri de Jesús Miranda Guerra

    2006-06-01

    Full Text Available Se realizó un estudio analítico, comparativo de casos y controles en la aldea Hattieville, en Belice, Centro América, desde septiembre de 2003 hasta abril de 2004. El universo de estudio quedó constituido por 82 pacientes cardiópatas, y los controles fueron 246 de la misma comunidad sin cardiopatía. Los métodos utilizados fueron la entrevista y la observación documental, y las variables estudiadas fueron: la edad, el sexo, los factores de riesgo y la cantidad de factores de riesgo. El análisis y procesamiento de la información se realizó utilizando una base de datos y el paquete estadístico SPSS, el promedio y el porcentaje fueron las frecuencias relativas utilizadas como medidas de resumen, y el análisis estadístico se realizó con la prueba de independencia X2 y odds ratio. Los factores de riesgo identificados en el grupo estudio fueron: los antecedentes patológicos familiares, la hipertensión arterial y la obesidad, con el 74,39 %, el 64,63 % y el 57,31 % respectivamente; y en el grupo control, la diabetes mellitus, los antecedentes patológicos familiares y la obesidad con el 44,71 %, el 33,33 % y el 31,70 %. En el grupo estudio se identificó también la presencia de 3 factores de riesgo en 42 pacientes para un 51,21 %, y 4 o más en el 34,15 %. Se concluyó que la hipertensión arterial, el hábito de fumar, el sedentarismo, la obesidad, la hipercolesterolemia y los antecedentes patológicos familiares constituyen factores de riesgo importantes para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares en la población de Hattieville, y el tiempo y la intensidad de exposición al factor de riesgo favorecieron el desarrollo de la enfermedad.A comparative and analytical case-control study was conducted in Hattieville village in Belize , Central America , from September 2003 to April 2004. The study included 82 patients suffering from heart disease and 246 controls from the same community but without heart disease. The methods used were interview and documentary observation, and the studied variables were age, sex, risk factors, and number of risk factors. In the analysis and processing of information a database and a SPSS statistical package were used. Average, and percentage were relative frequencies used as summary measures, and the statistical analysis was made by using independence X 2 test and odds ratio. The risk factors identified in the study group were previous family pathological history, high blood pressure, and obesity with 74.39 %, 64.63 %, and 57.31 %, respectively. In the control group, the risk factors were diabetes mellitus, previous family pathological history, and obesity with 44.71 %, 33.33 %, and 31.70 %. It was possible to identify in the study group the presence of three risk factors in 42 patients for 51.21 %, and four or more in 34.15%. It was concluded that high blood pressure, smoking, sedentarism, obesity, hypercholesterolemia, and previous family pathological history are significant risk factors for the development of cardiovascular diseases among the inhabitants of Hattieville, and that time and intensity of the exposure to the risk factor favoured the development of the disease.

  7. Síndrome coronario agudo y enfermedad de Erdheim-Chester. Patogénesis e implicaciones terapéuticas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Carlos Alarcón-García

    2017-05-01

    Full Text Available La enfermedad de Erdheim-Chester es una histiocitosis celular diferente a la histiocitosis de Langerhans, de origen incierto. Se caracteriza por una implicación multi-orgánica debida a la infiltración de los histiocitos CD68+/CD1a-, en forma de xantogranulomas, que afectan principal y comúnmente a la metáfisis y diáfisis de huesos largos. El diagnóstico se realiza mediante biopsia, donde se revelan histiocitos CD68+/CD1a-, carencia de proteína S, y presencia de gránulos de Birbeck. Se ha subestimado la implicación cardiovascular. Reportamos un caso de un varón de 67 años con la enfermedad de Erdheim-Chester e infarto de miocardio agudo, debido a implicación coronaria, además de enfermedad ósea, vascular, pituitaria y retroperitoneal. Revisamos la literatura relevante y describimos el tratamiento clínico de estos pacientes.

  8. Índice de reinserción laboral tras un programa de rehabilitación cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inés Pérez Leal

    2014-06-01

    Full Text Available El Infarto Agudo de Miocardio (IAM es la Entidad que produce mayor morbimortalidad en nuestra Sociedad. Afecta a la Calidad de vida del Paciente y a su Situación Laboral, siendo responsable de un alto porcentaje de Incapacidades Permanentes. Así como también se encuentran entre las principales Causas de Incapacidad Temporal. Los datos de Reincorporación laboral tras un IAM varían mucho de unos Países a otros. Así como de unas Comunidades Autónomas a otras en nuestro país. Se han experimentado grandes Avances Tecnológicos en el campo del Intervencionismo Coronario Percutáneo (ACTP y la colocación de Endoprótesis Vasculares (STENT. Así como los Programas de Rehabilitación Cardiaca y Prevención Secundaria, con actuaciones en el campo del control de los factores de riesgo cardiovascular, Programas de Entrenamiento físico, intervención psicológica, programas educativos y de valoración sociolaboral han facilitado la Recuperación funcional de los pacientes que han sufrido un IAM con mejoras en la funcionalidad cardiaca y en la capacidad funcional de los pacientes con mejor percepción y calidad de vida, que les permite la reincorporación a sus actividades anteriores a sufrir el evento coronario agudo, entre ellas la laboral. En un Programa de Actuaciones y de Colaboración conjunta entre la Unidad Médica de la Dirección Provincial de Sevilla del INSS y la Unidad de Rehabilitación Cardiaca y Prevención Secundaria del Hospital Universitario Virgen Macarena de Sevilla, nos planteamos hacer un seguimiento de los pacientes que realizaron estos Programas de Rehabilitación Cardiaca en el año 2011 con vistas a la posibilidad de su Reincorporación laboral. En nuestro estudio hemos demostrado que los Pacientes que siguen un Programa Multidisciplinar de Rehabilitación Cardiaca, consiguen mejoría en los variables que hemos analizado, con mejoría de su Funcionalidad Cardiaca (84,3% y sensación de Bienestar Físico y Calidad de vida

  9. Identificación de síntomas relacionados al Síndrome de Apnea Obstructiva del sueño en historias clínicas de pacientes con eventos vasculares agudos.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Darwin Roger VIZCARRA ESCOBAR

    2006-07-01

    Full Text Available El síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS se caracteriza por ronquidos, pausas en la respiración y somnolencia diurna excesiva entre los síntomas más relevantes. Se ha demostrado una asociación con incremento de riesgo vascular en pacientes con SAOS. Objetivo: Evaluar si el personal médico busca síntomas relacionados al SAOS en pacientes con un cuadro cerebrovascular o síndrome coronario agudo, en los servicios de Medicina del Hospital Nacional Cayetano Heredia en Lima, Perú, desde septiembre del 2003 hasta septiembre del 2004. Materiales y métodos: Se planteó un estudio observacional retrospectivo. Se revisaron historias clínicas de 291 pacientes con diagnóstico al ingreso de accidente cerebrovascular, ataque isquémico transitorio o síndrome coronario agudo, buscando información sobre síntomas relacionados al SAOS, incluyendo evaluación por especialidades y epicrisis, detallando los evaluadores que recogieron los datos. Resultados: En la evaluación de 291 pacientes participaron 1122 evaluadores, 0,98 % de ellos consignó descartar el SAOS, que correspondió a 9 pacientes. En sólo 1 paciente se sugirió realizar un estudio de polisomnografía para corroborar el diagnóstico, sin ofrecerse ninguna opción terapéutica. Del total de pacientes, en el 6,87 % se indagó por ronquidos durante el sueño, 28,52 % por somnolencia y 0,68 % por episodios de apneas durante el sueño. Conclusiones: No se realiza una adecuada búsqueda del SAOS en pacientes con un evento cardiovascular o cerebrovascular agudo. En los pocos pacientes en los que se sospecha esta patología no existe seguimiento clínico ni tampoco se ofrece opción diagnóstica ni terapéutica alguna. (Rev Med Hered 2006;17:148-155.

  10. La correspondencia entre José M. Otero Navascués y Karl Wirtz, un episodio de las relaciones internacionales de la Junta de Energía Nuclear

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Presas i Puig, Albert

    2000-12-01

    Full Text Available Not available

    Es una idea compartida que durante el primer franquismo la ciencia española padeció el mismo aislamiento que el resto de la sociedad civil. Al igual que en otros sistemas totalitarios, la labor científica estaba determinada por las purgas ideológicas, el oportunismo político y la inercia de actitudes rutinarias. Pero también es cierto que hubo espacio para propuestas innovadoras y generadoras de nuevas tendencias equiparables a los estandares internacionales. La correspondencia entre José M. Otero y Karl Wirtz se concentra en la década de los años 50 y muestra cómo junto al discurso autoritario habían iniciativas empeñadas en conectar con las tendencias más modernas, en este caso de la investigación nuclear.

  11. Aparición de episodios de neutropenia febril tras la quimioterapia citostática en el paciente oncológico Appearance of febrile neutropenia episodes after cytostatic therapy on Oncology patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Lami Casaus

    2009-12-01

    Full Text Available El tratamiento con drogas citotóxicas en el paciente oncológico, tiene como toxicidad limitante de dosis más común la neutropenia y sus complicaciones infecciosas. Su aparición provoca retrasos y reducción de dosis en los ciclos posteriores de quimioterapia, así como deterioro en la calidad de vida de los pacientes. El colectivo de Medicina Oncológica, que incluye el Servicio de Farmacia, decidió realizar un estudio, con el objetivo de analizar la aparición de neutropenia febril tras la administración de la terapia citotóxica y la presencia de otros factores que pueden incrementar el riesgo de estas reacciones. Se estudiaron los 42 pacientes que ingresaron con neutropenia febril tras el tratamiento citotóxico en el periodo comprendido entre febrero y agosto del 2007. Se recogieron variables biomédicas del grupo de pacientes incluidos y se analizó el tratamiento citostático empleado previamente. El grupo de edad que prevaleció fue el de los pacientes mayores de 50 años, con un predomino del sexo masculino y los estadios avanzados con afecciones asociadas. Las localizaciones tumorales más frecuentes radicaron en mama, pulmón y linfoma no Hodgkin. El citostático más señalado en casos de neutropenia febril resultó la adriamicina con un 71,4 %, seguido de la ciclofosfamida con 52,4 %. Los factores que más se asociaron con la aparición de neutropenia febril fueron: quimioterapia con antraciclinas, la edad mayor de 50 años, estadios avanzados y presencia de enfermedades asociadas.Treatment of oncology patient using cytotoxic drugs has the neutropenia and its infectious complications as the commonest dose-limiting toxicity. Its appearance provokes dose delays and reduction during post-chemotherapy cycles, as well as the quality of life deterioration of patients. Oncology Medicine Group including the Pharmacy Service carried out a study to analyze the appearance of febrile neutropenia after cytotoxic therapy administration, and the presence of other factors that may to increase the risk to these reactions. A total of 42 patients were studied admitted with febrile neutropenia after above therapy from February to August, 2007. Biomedical variables from included patient group were achieved and the previously applied cytostatic therapy. The prevalent age-group was those patients aged over 50 and predominance of male sex and advanced stages with associated affections. The more frequent tumor locations were in breast, lung, and non-Hodgkin lymphoma. The cytostatic agent more used in cases of febrile neutropenia was Adriamycin (71.4 % followed by Cyclophosphamide (52.4 %. The factors more associated with febrile neutropenia appearance were: Anthracycline chemotherapy, age over 50, advanced stages, and presence of associated diseases.

  12. Proceso de Cambio Psicoterapéutico: Análisis de Episodios Relevantes en una Terapia Grupal con Pacientes Adictos Therapeutic Change Process: Analysis of Relevant Episodes in a Group Therapy With Addict Patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelson Valdés

    2005-11-01

    Full Text Available En el presente artículo se presentan los resultados de una investigación que tuvo como objetivo determinar y describir el tipo de acciones comunicacionales realizadas por terapeutas y pacientes durante las sesiones de una terapia grupal. Para esto se utilizó una metodología orientada al descubrimiento empleando un análisis cualitativo de contenido. En los resultados se incluye tanto la descripción de las acciones identificadas de acuerdo al nivel de análisis, así como los patrones ideales de secuencia de dichos componentes asociados al cambio y propios de esta modalidad terapéutica. Finalmente, los resultados son discutidos considerando los principales antecedentes teóricos y empíricos en materia de investigación en psicoterapia.This article presents the results of a study aimed to determine and describe the type of communicative actions made by therapists and patients during the sessions of a group therapy. A discovery-oriented methodology was applied, conducting qualitative content analysis. Results include the description of the identified actions by levels of analysis, and their ideal sequential patterns, associated to in-session change and particularly to this therapeutic modality. Finally, the results are discussed considering the main theoretical and empirical frameworks in psychotherapy research.

  13. Periodical episodes of foaming involving Gram-negative filaments. Morpho type 0581: an unknown; Episodios periodicos de espumacion con impliaciond e filamentos Gram negativos. El morfotipo 0581: un desconido

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Zarnoza, A; Rodriguez, E; Isac, L; Alonso, J L; Fernandez, N; Zorrila, F; Fajardo, V

    2006-07-01

    The bacteria GALO and Microthrix parvicella are responsible for foaming in active sludge in WWTP. According to Eikelboom (2000) and Jenkins, et al. (2003), these micro-organisms are classified by morpho types, which sometimes show a diversity of species when specific probes are used. A study of the periodical foaming process in the WWTP in the municipally of Torres-Torres (Valencia, Spain), with a predominance of morpho type 0581, has made it possible to ascertain both the optical and phylogenetic identity of this morpho type. Contrary to what might have been expected in view of its morphological similarity to Microthrix parvicella, morpho type 0581 is photogenically related to the phylum Chloroflexi and not to the phylum Actinobacteria, to which Microthrix parvicella belong. (Author)

  14. Perspectivas para o cuidado de enfermagem às mulheres que denunciam a violência vivida Perspectivas para el cuidado de la enfermería a las mujeres que denuncian casos de violencia sufridos Perspectives for nursing care to women that report violence experiences

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Letícia Becker Vieira

    2011-12-01

    Full Text Available Objetivou-se apresentar perspectivas para o cuidado de enfermagem, a partir da apreensão do significado da ação das mulheres que denunciam a violência vivida. Pesquisa fenomenológica, à luz de Schütz. Cenário: Delegacia de Polícia para Mulher e de Pronto Atendimento de um município do Rio Grande do Sul. Participantes: mulheres de 18-59 anos que realizaram a denúncia da violência do companheiro. Projeto aprovado pelo CEP (n.23081.015518/2009-66. Foram desenvolvidas entrevistas com 13 mulheres. Apreendeu-se que a mulher significa uma relação de anonimato com o companheiro e busca relações de familiaridade para enfrentamento da violência. O anonimato acontece pela decisão de romper costumes, sofrimento e história em comum. Quer conduzir a denúncia até o final, acreditar na justiça e proteger/criar seu(s filho(s. A busca por familiaridade aponta a necessidade de um cuidado de enfermagem a partir da realidade social das mulheres, para reconhecer demandas de saúde e romper a naturalização/aceitação da violência.Se tiene por objetivo presentar perspectivas para el cuidado de la enfermería, a partir de la aprehensión del significado de la acción de las mujeres que denuncian casos de violencia vividos. Investigación fenomenológica, basada en la teoría de Schütz. Escenario: Jefatura de Policía para Mujer y el Pronto Socorro de un municipio de Rio Grande do Sul. Participantes: mujeres entre 18-59 años, que denunciaron el comportamiento violento del compañero. Proyecto aprobado por el CEP (n.23081.015518/2009-66. Fueron desarrolladas entrevistas con trece mujeres. Se comprendió que la mujer tiene una relación de anonimato con el compañero y busca relaciones de familiaridad para el enfrentamiento de la violencia. El anonimato ocurre por la decisión de romper costumbres, sufrimientos e historias en común. Quiere conducir la denuncia hasta el final, creer en la justicia y proteger/criar su(s hijo(s. La búsqueda por familiaridad señala la necesidad de un cuidado de enfermería a partir de la realidad social de la mujer para reconocer demandas de salud y romper la naturalización/aceptación de la violencia.The objective is to present perspectives to nursing care, from the action meaning apprehension for women who report violence experience. Phenomenological research, in the light of Schütz.Scenary: Women's Police Station and Emergency Department of a district of Rio Grande do Sul. Participants: women from 18-59 years old that reported suffering from domestic violence. Project approved CEP (n.23081.015518/2009-66. Interviews were developed with thirteen women. It was learned that women signify an anonymous relationship with partner and seek for familiar relations to cope with violence. Anonymity happens by the decision of breaking habits, suffering and common history. Whether leading the complaint to the end, faith in justice and protect / create their (s child (ren. Searching for familiarity points to nursing care needs based on women's social reality, in order to recognize health demands and break violence naturalization/acceptance.

  15. Factors associated with chloroquine induced pruritus during malaria treatment in Mozambican University students Factores asociados a la aparición de prurito por cloroquina durante el tratamiento de la malaria en estudiantes universitarios de Mozambique

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helena Gama

    2009-08-01

    cloroquina. Resultados: De los 795 que respondieron, el 77,4% (601/777 reportó al menos un episodio de malaria y el 73,2% (542/740 utilizó la cloroquina anteriormente. La prevalencia del prurito inducido por cloroquina fue del 30,1% (158/525. El prurito tendió a ser más frecuente cuando la cloroquina era utilizada como tratamiento en comparación con su uso profiláctico (31,2% vs. 10,3%, p<0,05, y su empleo en el último episodio de malaria fue menos frecuente en los participantes que recordaban haber sufrido prurito inducido por cloroquina (52,3% vs. 65,1%, p<0,05. Conclusión: Cerca de un tercio de la población de raza negra que usa cloroquina tuvo al menos un episodio de prurito inducido por este fármaco. Esta reacción adversa tendió a ser menos frecuente cuanto más bajas fueron las dosis de cloroquina utilizadas, e influenciaba las opciones futuras de fármacos antipalúdicos.

  16. ESTRATIFICACIÓN DEL RIESGO EN EL SÍNDROME CORONARIO AGUDO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST / Risk stratification in acute coronary syndrome with ST-segment elevation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Alberto Rodríguez López

    2010-12-01

    Full Text Available Resumen Introducción y objetivos: El tamaño del infarto y la repercusión sobre la función ventricular constituyen problemas importantes para el pronóstico del paciente. El objetivo de este trabajo fue valorar los factores de mal pronóstico antes del egreso hospitalario mediante la realización de ergometría submaximal y ecocardiograma. Material y método: Se realizó una investigación descriptiva, prospectiva, con 85 pacientes con infarto que recibieron o no terapia trombolítica, en el Hospital Universitario “Celestino Hernández Robau” de Santa Clara, a los cuales se les realizó ergometría y ecocardiograma antes del egreso para detectar variables de mal pronóstico. Resultados: Predominó el sexo masculino (82,2 %, el grupo de edad de 55 años y más (47,1 %, la hipertensión arterial (80 % y el tabaquismo (75,2 %. La localización más frecuente fue la póstero-inferior (78,8 %; la fracción de eyección del ventrículo izquierdo fue mejor en los tratados con trombolíticos, y se detectaron los que tenían una mala función ventricular (10,6 %. El 74,1 % presentó clase funcional I y se identificaron 21 pacientes (24,7 % con mal pronóstico. No hubo diferencia significativa respecto a la terapia trombolítica, pero los pacientes que la recibieron presentaron un mejor comportamiento clínico. Conclusiones: Se encontraron 31 pacientes con prueba de esfuerzo positiva, de mal pronóstico, 5 de ellos con clase funcional III, los cuales presentaron también FEVI disminuida. La prueba de esfuerzo submáxima y el ecocardiograma bidimensional constituyeron herramientas de primera línea en la valoración pronóstica del paciente con IAM, por su existencia en casi todos los centros hospitalarios, bajo costo, poco o ningún riesgo y ser fácil de realizar, y reproducir. / Abstract Introduction and Objectives: Infarct size and the effect on ventricular function are significant problems for the patient's prognosis. The aim of this study was to assess poor prognostic factors prior to hospital discharge by performing submaximal ergometry and echocardiogram. Material and Methods: A descriptive, prospective study was performed on 85 patients with infarction who received or not thrombolytic therapy, in the University Hospital "Dr. Celestino Hernandez Robau" Santa Clara, and who underwent ergometry and echocardiography prior to hospital discharge in order to identify poor prognosis variables. Results: Males were predominant (82.2%, the group aged 55 years and over (47,1 %, hypertension (80% and smoking (75,2 %. The most common location was the posterior-inferior (78.8 % left ventricle ejection fraction was better in patients treated with thrombolysis, and those who had poor ventricular function were identified (10.6%, 74,1 % had functional class I and 21 patients (24,7 % with poor prognosis were identified. There was no significant difference compared to thrombolytic therapy, but the patients who received it had a better clinical behavior. Conclusions: There were 31 patients with positive stress testing and poor prognosis, 5 of them with functional class III, which also showed decreased LVEF. Submaximal exercise testing and two-dimensional echocardiography are first-choice tools in the prognostic assessment of patients with AMI, due to its existence in almost all hospitals, low cost, little or no risk and easy to perform, and reproduce.

  17. Effects of intensive glucose control on platelet reactivity in patients with acute coronary syndromes. Results of the CHIPS Study ("Control de Hiperglucemia y Actividad Plaquetaria en Pacientes con Sindrome Coronario Agudo").

    Science.gov (United States)

    Vivas, David; García-Rubira, Juan C; Bernardo, Esther; Angiolillo, Dominick J; Martín, Patricia; Calle-Pascual, Alfonso; Núñez-Gil, Iván; Macaya, Carlos; Fernández-Ortiz, Antonio

    2011-05-01

    Hyperglycaemia has been associated with increased platelet reactivity and impaired prognosis in patients with acute coronary syndrome (ACS). Whether platelet reactivity can be reduced by lowering glucose in this setting is unknown. The aim of this study was to assess the functional impact of intensive glucose control with insulin on platelet reactivity in patients admitted with ACS and hyperglycaemia. This is a prospective, randomised trial evaluating the effects of either intensive glucose control (target glucose 80-120 mg/dl) or conventional control (target glucose 180 mg/dl or less) with insulin on platelet reactivity in patients with ACS and hyperglycaemia. The primary endpoint was platelet aggregation following stimuli with 20 μM ADP at 24 h and at hospital discharge. Aggregation following collagen, epinephrine and thrombin receptor-activated peptide, as well as P2Y₁₂ reactivity index and surface expression of glycoprotein IIb/IIIa and P-selectin were also measured. Of the 115 patients who underwent random assignment, 59 were assigned to intensive and 56 to conventional glucose control. Baseline platelet functions and inhospital management were similar in both groups. Maximal aggregation after ADP stimulation at hospital discharge was lower in the intensive group (47.9 ± 13.2% vs 59.1 ± 17.3%; p=0.002), whereas no differences were found at 24 h. Similarly all other parameters of platelet reactivity measured at hospital discharge were significantly reduced in the intensive glucose control group. In this randomised trial, early intensive glucose control with insulin in patients with ACS presenting with hyperglycaemia was found to decrease platelet reactivity. Clinical Trial Registration Number http://www.controlledtrials.com/ISRCTN35708451/ISRCTN35708451.

  18. Angiografía del día siguiente tras fibrinólisis exitosa frente al tratamiento convencional, en el síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST, fibrinolisado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José D. Cascón-Pérez, MD

    2012-01-01

    Conclusiones: la angiografía del día siguiente se asocia con una reducción de la estancia media respecto al tratamiento convencional. Además, parece mostrar una tendencia (no significativa de reducción de mortalidad al año, sin que aumente el número de complicaciones hemorrágicas.

  19. Exactitud pronóstica de las escalas GRACE y TIMI en pacientes llevados a intervencionismo percutáneo por síndrome coronario agudo sin elevación del ST

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luz A. Ocampo, MD

    2013-05-01

    Conclusion: The overall accuracy of the TIMI and GRACE scores in the patients studied is not adequate, a fact which can be explained because it is a cohort of patients undergoing early intervention and with contemporary drug therapy for acute coronary syndrome.

  20. Características clínicas y pronóstico a un año de pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST y arterias coronarias sanas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nilson López, MD

    2011-11-01

    Conclusiones: La probabilidad de rehospitalización por dolor torácico, necesidad de nueva coronariografía y muerte no difirió entre los pacientes con infarto sin elevación del segmento ST con o sin enfermedad coronaria obstructiva.

  1. Evaluación del puntaje de sangrado “CRUSADE” como prueba diagnóstica para determinar sangrado mayor en pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del ST

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernán Mendoza, MD

    2014-01-01

    Conclusiones: el punto de corte para el puntaje “CRUSADE” propuesto, es mayor o igual a 35. Dada la importancia de realizar una estratificación del riesgo de sangrado, estos resultados sirven para recomendar la implementación sistemática del puntaje de sangrado “CRUSADE”, y si este es mayor o igual a 35, establecer las recomendaciones para disminuir el riesgo de sangrado, y por ende, la morbilidad y la mortalidad.

  2. Estudio metabólico y cardiovascular en una cohorte de pacientes infectados por el VIH-1: predisposición genética, aterosclerosis subclínica y eventos coronarios

    OpenAIRE

    Echeverría Bermúdez, Joan Patricia

    2015-01-01

    La incidencia de la enfermedad cardiovascular (ECV) se ha incrementado en los pacientes infectados por el VIH. La replicación del VIH y la terapia antirretroviral pueden contribuir de forma independiente al aumento del riesgo de ECV. Sin embargo, la causa de este aumento del riesgo es multifactorial. Métodos: Esta tesis se centra en el estudio de los trastornos metabólicos y cardiovasculares en una cohorte de pacientes infectados por el VIH. Para ello, se llevaron a cabo tres estudios: Un pri...

  3. [Management of non-ST-segment-elevation acute coronary syndromes in Spain. The DESCARTES (Descripción del Estado de los Síndromes Coronarios Agudos en un Registro Temporal ESpañol) study].

    Science.gov (United States)

    Bueno, Héctor; Bardají, Alfredo; Fernández-Ortiz, Antonio; Marrugat, Jaume; Martí, Helena; Heras, Magda

    2005-03-01

    There is little information regarding the management of non-ST segment elevation acute coronary syndromes (NSTE ACS) in Spain from a population-based perspective. Our objective was to study the status of clinical care in patients with NSTE ACS in Spain from a representative perspective of the situation on a national level. A prospective registry was used for consecutive patients with NSTE ACS admitted to 52 Spanish hospitals with different cardiological facilities. Centers that fulfilled the quality control criteria for the study were randomly selected for inclusion. Between April and May, 2002, 1877 patients were recruited. Median age was 69 years, 93% had at least one risk factor and 73% had antecedents of cardiovascular disease. The electrocardiogram on admission was abnormal in 76% of the cases, and troponin levels were elevated in 53%. Twenty-seven percent of the patients were admitted to a cardiac care unit or intensive care unit. The rates of use of diagnostic techniques were: echocardiography 56%; non-invasive test for detection of ischemia 39%; coronary angiography 41%. During hospitalization, 24% underwent coronary revascularization, 88% received aspirin, 81% heparin, 37% clopidogrel, 12% glycoprotein IIb/IIIa inhibitors, 63% ss-blockers, 46% angiotensin-converting enzyme inhibitors, and 52% statins. The final diagnosis was angina in 54%, myocardial infarction in 28%, and other in 18%. Mortality was 3.7% at 28 days and 7.8% at 6 months. DESCARTES is the first representative registry of NSTE ACS management in Spain. It shows that despite their high-risk profile, these patients receive suboptimal medical care according to current clinical recommendations.

  4. Riesgo coronario según ecuación de Framingham en adultos con síndrome metabólico de la ciudad de Soledad, Atlántico. 2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edgar Navarro, MD., MSc.

    2012-05-01

    Resultados y conclusiones: 49,5% de los sujetos tenían síndrome metabólico según la International Diabetes Foundation (IDF, 41,4% de acuerdo con la American Heart Asociation (AHA y 20,2% con base en el Adult Treatment Panel III (ATP III. La prevalencia de síndrome metabólico fue mayor en mujeres (p>0,05; por edad se encontraron diferencias estadísticamente significativas (p<0,05. El promedio de porcentaje de riesgo cardiovascular según Framingham fue de 3% (DE ±: 4,72%, mayor en los hombres: 5,67 (DE ±: 5,24 frente a 1,01 (DE±: 3,04 en mujeres. En los hombres con síndrome metabólico el riesgo cardiovascular fue mayor.

  5. Respuesta hidrológica y erosiva de un suelo forestal mediterráneo en recuperación de diferentes impactos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rubio, J. L.

    2010-12-01

    Full Text Available Land use changes, including land abandonment, and forest fires have been two key factors that have characterized the evolution of Mediterranean ecosystems. This work studies the evolution in the hydrologic characteristics and the erosive response of a Mediterranean forest soil, which has undergone during years changes in its forest use and the fire impact, are shown. This soil is in recovering stage since year 1996. The study has been carried out in the Experimental Station of Porta-Coeli in a system of four erosion plots (40 x 8 m of closed type. The hydrologic behaviour and erosive parameters have been studied in each rain event during period 2006-2008. The temporal variability of soil moisture contents have been also studied through the characterization of its response curves regarding different episodes of rain, analyzing its relation with runoff generation.

    En las últimas décadas, dos de los factores más importantes que han caracterizado la evolución en los ecosistemas mediterráneos han sido los cambios de uso del suelo, incluyendo el abandono de cultivos, y los incendios forestales. En este trabajo se presenta la evolución de las características hidrológicas y de la respuesta erosiva de un suelo forestal mediterráneo que ha sufrido durante años cambios en su uso y el impacto de incendios forestales. Actualmente la zona de estudio se encuentra en recuperación desde el año 1996. El trabajo se ha desarrollado en la Estación Experimental de Porta-Coeli en un sistema de cuatro parcelas (40 x 8 m de erosión de tipo cerrado. Se ha determinado su comportamiento hidrológico y sus parámetros erosivos en cada episodio de lluvia durante el período 2006-2008. También se ha estudiado la variabilidad temporal del contenido de humedad del suelo a través de la caracterización de sus curvas-respuesta en diferentes episodios de lluvia, y se analiza su relación con la generación de escorrentía.

  6. DOLARIZACIÓN OFICIAL DE LA ECONOMÍA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Méndez Quesada

    2011-09-01

    Full Text Available El objetivo de este artículo es presentar algunas ideas e inquietudes sobre el tema de la dolarización oficial de un país y en especial en cuanto a las consecuencias previsibles en diversos ámbitos de adoptar una medida monetaria y cambiaria de este tipo.Debe mencionarse que, debido probablemente a que no existen en la historia reciente casos de dolarización plena, la literatura técnica sobre este tema específico es muy escasa2; más amplia es la referente a los procesos de dolarización originados por el debilitamiento del papel de las monedas nacionales en países que han sufrido largos episodios de inflación elevada, como es el caso de algunas naciones latinoamericanas.Las ideas planteadas aquí tienen carácter preliminar y están sujetas a ser rectificadas y complementadas; además, por ese mismo motivo, no se toma explícitamente una posición sobre el tema. Asimismo, no se contemplan los aspectos legales ni constitucionales que conlleva una política de este tipo, ni los cambios institucionales como, por ejemplo, si desaparecería o permanecería el Banco Central aún sin la función emisora o si debería crearse o no otro tipo de organismo con algunas de las otras funciones que tradicionalmente llevan a cabo estas entidades.

  7. ¿Qué conocimientos movilizan un grupo de futuros docentes para elaborar el modelo de infección por tuberculosis?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Virginia Aznar Cuadrado

    2016-01-01

    Full Text Available Este trabajo pretende hacer una aportación original a la investigación sobre la práctica de modelización en temas de salud dentro del ámbito de la formación inicial del profesorado de primaria. Se presentan algunos resultados de una propuesta didáctica sobre la tuberculosis (TB, que utiliza un enfoque del aprendizaje de ciencias basado en la práctica científica de la modelización. Se utiliza como contexto para el diseño de las tareas el episodio de contagio por TB sufrido por los participantes (N=61. Las preguntas de investigación son: a ¿qué conocimientos movilizan los futuros docentes para explicar el modelo de infección por TB?, b ¿en qué medida los conocimientos que movilizan varían tras la construcción del modelo de infección de TB? Los conocimientos que movilizan para la elaboración del modelo de infección se distribuyen en tres categorías: científicos, basados en la experiencia y tomados de los medios. Estos últimos desempeñan un papel importante para explicar la fase de respuesta inmune. Algunos de los significados que construyen en torno a nociones como vacuna, respuesta inmune y linfocitos varían a lo largo de la modelización, logrando aproximarse a los científicos, lo que pone de relieve la importancia de promover tareas de este tipo para la formación en temas de salud.

  8. Avaliação do tempo de resposta eletromiográfica em atletas de voleibol e não atletas que sofreram entorse de tornozelo Evaluación del tiempo de respuesta electromiográfica en atletas de voleibol y no atletas que han sufrido esguince de tobillo Evaluation of the time for the electromyographic response in volleyball athletes and non-athletes who had ankle sprain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Moré Pacheco

    2005-12-01

    Full Text Available A proposta deste estudo foi examinar o tempo de resposta eletromiográfica dos músculos fibulares, na inversão repentina do pé, em tornozelos com presença de lesão e saudáveis. Três grupos foram testados, um de atletas normais (grupo 1, um de atletas com história recente de entorse de tornozelo (grupo 2 e o outro de não atletas com história recente de entorse de tornozelo (grupo 3. Para cada sujeito dos três grupos, ambos os tornozelos foram testados. Os sujeitos que sofreram entorse de tornozelo (grupos 2 e 3 não apresentavam sintomas de lesão durante os últimos dois meses antes do teste. Uma plataforma capaz de produzir uma inversão repentina lateral de 20° do tornozelo no plano frontal simulava um evento de entorse de tornozelo. Eletrodos de eletromiografia de superfície foram colocados na pele sobre os músculos fibulares. Os tempos de resposta eletromiográfica dos músculos fibulares foram obtidos e comparados entre os grupos. Para o grupo 1, a média dos tempos de resposta eletromiográfica foi de 71ms para a perna direita e 69ms para a perna esquerda. Para o grupo 2, a média dos tempos de resposta eletromiográfica foi de 72ms para o tornozelo sem lesão e 74ms para o tornozelo com a lesão. Para o grupo 3, a média dos tempos de resposta eletromiográfica foi de 72ms para o tornozelo sem lesão e 73ms para o tornozelo com a lesão. Os resultados indicaram que não houve diferença estatisticamente significante entre as pernas direita e esquerda no grupo 1 e entre os tornozelos sem lesão e com lesão dos grupos 2 e 3 para os músculos fibulares. Os achados do presente estudo sugerem que a resposta eletromiográfica dos músculos fibulares, durante o deslocamento angular repentino do tornozelo, não foi influenciada pela entorse de tornozelo.La propuesta de este estudio era examinar el tiempo de la respuesta electromiográfica de los musculos fibulares, en el esguince agudo del pie, en los tobillos con la presencia de lésion y saludables. Se probaron tres grupos, uno de atletas normales (grupo 1, uno de atletas con la reciente historia de esguince del tobillo (grupo 2 y el otro de ningún atleta con la reciente historia de esguince del tobillo (grupo 3. Para cada sujeto de los tres grupos, se probaron ambos tobillos. Los atletas que sufrieron el esguince del tobillo (se agruparon en 2 y 3 estos no presentaron los síntomas de la lesión durante los últimos dos meses antes de la prueba. Se usó una plataforma capable di producir una inversión súbita lateral de 20° del tobillo en el plan delantero simulando, así, un evento de esguince del tobillo. Se pusieron electrodos de eletromiografia de la superficie en la piel en la región anexa de los músculos. Se obtuvieron registros eletromiográficos de la respuesta de las fibras de los músculos y se compararon, así, entre los grupos. Para el de grupo 1, el promedio de las veces de eletromiográfica de la respuesta fue de 71 ms por la pierna correcta y 69 ms para la pierna izquierda. Para el de grupo 2, el promedio de las veces de eletromiográfica de la respuesta fue de 72 malo por el tobillo sin la lesión y 74 malo para el tobillo con la lesión. Para el de grupo 3, el promedio de las veces de eletromiográfica de la respuesta fue de 72 malo por el tobillo sin la lesión y 73 malo para el tobillo con la lesión. Los resultados indicaron que no había diferencia estatisticamente significante entre las piernas sanas y lo hallado en el grupo 1 y entre los tobillos sin la lesión y con la lesión de los grupos 2 y 3 para las fibras de los músculos. Los descubrimientos del estudio presente sugieren que la eletromiográfía de la respuesta de las fibras de los músculos, durante el desplazamiento angular aguso del tobillo, no es influenciada por el esguince del tobillo.The purpose of this study was to examine the time for the electromyographic response of the fibular muscles in the sudden foot inversion in sprained and healthy ankles. Three groups of athletes were tested: one composed by healthy athletes (group 1, one group of athletes with recent history of ankle sprain (group 2, and another group composed by non-athletes with recent history of ankle sprain (group 3. For each individual from the three groups both ankles were tested. Individuals with ankle sprain (groups 2 and 3 were asymptomatic for the last two months prior to the test. A platform able to produce a sudden 20º side inversion of the ankle in the frontal plane simulated an ankle sprain event. Surface electromyography electrodes were placed over the fibular muscles. Times for the electromyographic response of the fibular muscles were obtained and compared between groups. In group 1, the mean electromyographic response times were: 71 ms for the right leg, and 69 ms for the left leg. In group 2, the mean electromyographic response times were: 72 ms for non-sprained ankle, and 74 ms for sprained ankle. In group 3, the mean electromyographic response times were: 72 ms for non-sprained ankle and 73 ms for sprained ankle. Results indicated no statistically significant difference between the right and left legs in group 1, and between non-sprained and sprained ankle in groups 2 and 3 for the fibular muscles. The findings in the present study suggest that the time for the electromyographic response of the fibular muscles to sudden angular displacement of the ankle was not influenced by the ankle sprain.

  9. A study about families of children and teenagers who were victims of violence and faced judicial intervention Estudio de las familias de niños y adolescentes, víctimas de violencia, que han sufrido intervención de la justicia Estudo das famílias de crianças e adolescentes, vítimas de violência, que sofreram intervenção da justiça

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliana Mendes de Souza Teixeira Roque

    2007-08-01

    Full Text Available The goal of this study was to track the steps of families that committed some kind of violence against their children and faced judicial intervention, as well as to explore their perceptions about the events involving such intervention; to quantify and assess the lawsuits, during the period from 2000 to 2005, characterizing situations of family violence and re-victimization. The study was theoretically based on the ecological context of human development. The methodology employed was quantitative-qualitative. The tools used were: analysis of the proceedings, filling out census maps, elaboration of genogram and ecomap. The analysis was based on dialectic hermeneutics. The results showed that there were 1766 lawsuits at the court, 8.21% of which were linked to family violence. Three empirical categories came up: I didn't have, which portrays a kind of childhood where negation was a constructive element of interactions, perversely engendered in the economic, political and institutional universes; It doesn't help and it won't change anything showed a Judicial System that did not understand society and its conflicts, and In the street, featuring everyday routines of social exclusion.El objetivo de este estudio fue conocer la trayectoria y percepción de la familia acerca de las ocurrencias ligas a intervención de la justicia a la violencia que se ha cometido; cuantificar y analizar los procesos forenses, en el período de 2000 a 2005, caracterizando violencia en la familia y revictimización. El referencial utilizado es el del contexto ecológico del desarrollo humano. La metodología es cuanticualitativa. Los instrumentos son análisis de procesos, relleno de los mapas censuales, elaboración del genograma y ecomapa. El análisis se inspiró en la hermenéutica dialéctica. Los resultados apuntan 1.766 procesos judiciales de infancia y juventud, entre esos el 8,21% de violencia en la familia. Surgieron tres categorias empíricas: No Tuve que presenta una infancia en que la negación es elemento constructivo de interacciones perversamente generadas en los universos económico, político e institucional. No Ayuda y No Da Nada, expresan un Poder Judicial con poca capacidad para entender la sociedad y sus conflictos. En la Calle trae cotidianos singulares de exclusión social.Objetivo do estudo: conhecer a trajetória e a percepção da família acerca dos acontecimentos ligados à intervenção da justiça na violência cometida; quantificar e analisar os processos forenses no período de 2000 a 2005, caracterizando situações de violência na família e de revitimização. O referencial utilizado é o do contexto ecológico do desenvolvimento humano. A metodologia é quantiqualitativa. Os instrumentos são análise de processos, preenchimento dos mapas censitários, elaboração de genograma e ecomapa. A análise inspirou-se na hermenêutica dialética. Os resultados apontam 1.766 processos judiciais de infância e juventude, dos quais 8,21% são de violência na família. Emergiram três categorias empíricas Não tive que apresenta a infância na qual a negação é elemento construtivo de interações, perversamente engendradas nos universos econômico, político e institucional. Não ajuda e Não vira nada, expressam um Poder Judiciário com pouca capacidade de entender a sociedade e seus conflitos. Na rua traz cotidianos singulares de exclusão social.

  10. Validity of the brief Zung's scale for screening major depressive episode among the general population from Bucaramanga, Colombia Validez de la escala breve de Zung para tamizaje del episodio depresivo mayor en la población general de Bucaramanga, Colombia

    OpenAIRE

    Luis Alfonso Díaz; Adalberto Campo; Germán Eduardo Rueda

    2011-01-01

    Introduction. Brief scales for identiying depressive disorder are as useful as long scales for screening. However, a validated scale with these characteristics is not avalaible in Colombia.
    Objective. To design a brief Zung's self-rating depression scale in order to screen major depressive episodes among adults dwelling in the general community.
    Materials and methods. After filling-out the 20-item Zung's self-rating depression scale, the ten items with the higher correl...

  11. Prevalência de fatores de risco para Síndrome Coronariana aguda em pacientes atendidos em uma emergência Prevalencia de los factores de riesgo para el Síndrome Coronario agudo en los pacientes tratados en una emergencia Prevalence of risk factors for acute Coronary Syndrome in patients treated in an emergency

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karine Franke Lemos

    2010-03-01

    Full Text Available Objetivou-se caracterizar o perfil do paciente portador de Síndrome Coronária Aguda (SCA atendido em um serviço de emergência de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, no que se refere aos fatores de risco. Estudo de prevalência entre agosto de 2007 e fevereiro de 2008. Para coleta de dados, foi utilizado um questionário, consulta ao prontuário e aferição de medidas antropométricas. Foram avaliados 152 pacientes com SCA, 63,8% do sexo masculino, idade média de 61±10,26 anos. Com diagnóstico de infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento de ST em 50,7%, infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento de ST em 14,5% e angina instável em 34,9%. Os fatores de risco foram: sedentarismo (86,8%; sobrepeso e obesidade (77%; hipertensão arterial sistêmica (75,7%; história familiar (56,6%; estresse (52,6%; dislipidemia (44,7%; diabete mellitus (40,1%; tabagismo (39,5%; e ingesta de álcool (14,4%. Constatou-se uma alta prevalência de fatores de risco para SCA, necessitando de programas de educação em saúde, visando reduzir a morbi-mortalidade.Propusimos caracterizar el perfil de pacientes portador del Síndrome Coronariana Agudo (SCA en un servicio de emergencia de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil, en lo que se refiere a los factores de riesgo. Estudio de prevalencia entre agosto/2007 y febrero/2008. Para la colecta de datos, fue utilizado un cuestionario, consulta al prontuario y contraste de medidas antropométricas. Fueron avaliados 152 pacientes con SCA, 63,8% de sexo masculino, edad media de 61 ± 10,26 años. Con diagnóstico de infarto agudo del miocardio sin elevación ST en 50,7%, infarto agudo del miocardio con elevación ST en 14,5% y angina inestable 34,9%. Los factores de riesgo fueron, sedentarismo (86,8%; sobrepeso y obesidad (77%; hipertensión arterial sistémica (75,7%; histórico familiar (56,6%; estrés (52,6%; dislipidemía (44,7%; diabetes mellitus (40,1%; tabaquismo (39,5%; ingetión de alcohol(14,4%. Se constató una alta prevalencia de factores de riesgo para el SCA, necesitando de programas de educación en salud, considerando reducir la morbimortalidad.Our purpose is to characterize the profile of patients with Acute Coronary Syndrome (ACS assisted in an emergency service in Porto Alegre. The characterization of the profiles focus on risk factors. This prevalence study was carried out from August, 2007 to February, 2008. To collect the data, we developed a questionnaire, checked bedside assessment and measured anthropometric evaluation. 152 patients had their ACS evaluated, of which 63,8% were males, with an average age of 61 ± 10,26 years. 50,7% had acute myocardial infarction non-ST elevation, 14,5% acute myocardial infarction with-ST elevation, and 34,9% unstable Angina. Risk factors were sedentariness (86,8%; overweightness and obesity (77%; systemic arterial hypertension (75,7%; family history (56,6%; stress (52,6%; dyslipidemia (44,7%; diabetes mellitus (40,1%; tobacco smoking (39,5%; and alcohol consumption (14,4%. A high prevalence of risk factors for ACS was verified, indicating a necessity of health education programs to reduce morbimortality.

  12. Actividad física deportiva en una muestra representativa de la población de la Región de Murcia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martínez-Ros M.T.

    2003-01-01

    Full Text Available Objetivo: Estimar la prevalencia de realización de actividad física (AF deportiva intensa en la Región de Murcia según sexo y edad y analizar su asociación con los principales determinantes demográficos, socioeconómicos, así como con otros factores de riesgo cardiovascular. Método: Encuesta sobre una muestra representativa de la población de 18 a 65 años de la Región de Murcia mediante un muestreo aleatorio polietápico con definición de cuotas muestrales. El número de personas entrevistadas fue de 3.091. Se recogió, a través de un cuestionario validado, la frecuencia y duración de realización de AF intensa deportiva durante las 2 semanas previas a la realización de la encuesta. Además, se obtuvo información sobre variables socioeconómicas, hábito tabáquico, presión arterial, peso, talla y una analítica de sangre para determinar los lípidos plasmáticos. La AF intensa o vigorosa (≥ 6 equivalentes a la tasa metabólica basal se midió en kcal/día y se redujo a h/sem, considerando 3 categorías diferentes: ninguna AF, menos de 2 h/sem, e igual o más de 2 h/sem. Resultados: Globalmente, el 17,8% (intervalo de confianza [IC] del 95%, 16,6-19,0 de la población adulta de la Región de Murcia realiza AF intensa ≥ 2 h/sem. Por sexos las cifras varían siendo el doble en varones (23,1%; IC del 95%, 21,0-25,2 que en las mujeres (12,5%; IC del 95%, 10,9-14,1. En el análisis mediante regresión logística la mayor frecuencia de realización de AF deportiva intensa se asoció con la edad, el nivel de estudios y la situación de empleo. En los varones, además, con la ocupación y la residencia en áreas urbanas. Conclusiones: En el período de estudio, una de cada 5 personas adultas en la Región de Murcia realizó AF deportiva intensa con una frecuencia y duración compatible con la prevención de episodios isquémicos coronarios.

  13. Fenotipos de válvula aórtica bicúspide y dilatación de aorta ascendente : estudio mediante cardiorresonancia.

    OpenAIRE

    Domingo Valero, Diana

    2012-01-01

    El objetivo del estudio ha sido caracterizar mediante cardiorresonancia los fenotipos de válvula aórtica bicúspide (VAB) y su asociación con patrones de dilatación de aorta ascendente (AA). En este estudio la VAB fenotipo 1 (fusión velo coronario derecho -izquierdo) es la más prevalente y se asocia a coartación aórtica, insuficiencia aórtica moderada-severa y dilatación de raiz aórtica. El fenotipo 2 de VAB (fusión velo coronario derecho- no coronario) se asocia a dilatación de porción tubula...

  14. Angioplastia primaria optimizada: comparación de tres estrategias de administración de ABCIXIMAB intracoronario y sus efectos sobre el tamaño del infarto valorado mediante resonancia magnética cardíaca

    OpenAIRE

    Santos González, Belén

    2016-01-01

    Se ha demostrado ampliamente que el intervencionismo coronario percutáneo (ICP), cuando está disponible de forma inmediata, es el tratamiento de elección del Síndrome Coronario Agudo con elevación del segmento ST (SCACEST). Existe suficiente evidencia para afirmar que la angioplastia primaria es superior a la trombolisis intravenosa consiguiendo un mayor grado de permeabilidad de la arteria, reduciendo el riesgo de reoclusión y de reinfarto. Todos estos efectos se traducen en mejora de la sup...

  15. Análisis de supervivencia según la oportunidad de atención en la enfermedad coronaria

    OpenAIRE

    Fabián A. Dávila; Diana A. Pardo; Antonio J. Lewis; Luis Vargas

    2016-01-01

    Introducción: La oportunidad en la atención de los servicios de urgencias es una determinante de la calidad en la salud asociado con la mortalidad, se pretende definir la relación entre la supervivencia de los pacientes con la enfermedad coronaria en la unidad de cuidados coronarios con la oportunidad de atención en urgencias. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo, se extrajeron los registros de la unidad de cuidado coronario, urgencias y los certificados de...

  16. RELEVANCIA DEL DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL ENTRE EL SÍNDROME AÓRTICO AGUDO Y EL SÍNDROME CORONARIO AGUDO EN PACIENTES CON DOLOR TORÁCICO Y CRISIS HIPERTENSIVA: REVISIÓN A PROPÓSITO DE 2 CASOS / Relevance of the differential diagnosis between acute aortic syndrome and acute coronary syndrome in patients with thoracic pain and hypertensive crisis: review on 2 case reports

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Borja Simó Sánchez

    2011-11-01

    Full Text Available Acute aortic syndrome is a pathological process with low incidence compared with acute coronary syndrome, although with a worse prognosis in the short term, which is why its early diagnosis and urgent treatment are essential to the favorable evolution of thepatient. Electrocardiographic changes suggestive of myocardial ischemia, with acute evolution, are rare in acute aortic syndrome. Even in the presence of a suggestive thoracic pain and high levels of blood pressure, an adequate differential diagnosis is of utmost importance, since the administration of anticoagulation and antiplatelet therapy in high doses can have a dramatic impact on patient outcome. Two cases are presented in which electrocardiographic changes determined the action to take in patients with acute aortic syndrome.

  17. Disfunción de las cuerdas vocales en la infancia y adolescencia. A propósito de un caso

    OpenAIRE

    Navazo Eguía, Ana Isabel; Arias Tobalina, H.; Suárez Muñíz, Enrique; Mata Franco, Gregorio de la

    2011-01-01

    [ES] INTRODUCCIÓN La disfunción de las cuerdas vocales (DCV) o asma laríngeo, se caracteriza por episodios paroxísticos de aducción de las cuerdas vocales durante la inspiración y/o espiración conduciendo a episodios de disnea y estridor. CASO CLÍNICO Mujer de 13 años con historia de asma en relación con el ejercicio. Ingresada en el Servicio de Pediatría por presentar episodios de estridor y disnea. Función pulmonar: aplanamiento de la curva inspiratoria y menor de la cu...

  18. Comunicación interventricular post infarto agudo del miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabián A. Ruiz, MD

    2013-11-01

    En este artículo se expone el caso de un paciente con síndrome coronario agudo sin terapia de reperfusión inicial, con posterior ruptura del septum interventricular, en quien se evidenció la utilidad de la ecocardiografía en el diagnóstico de dicha entidad.

  19. 83. La cirugía de reva scularizac ión miocárdica ag rava el estrés oxidativo en pac ientes con enfermedad coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Carmero Alcázar

    2010-01-01

    Conclusiones: La cirugía de revascularización miocárdica empeora el estrés oxidativo de los enfermos coronarios a expensas de un incremento de la actividad oxidativa y sus productos (especialmente MDA y una disminución de los mecanismos de defensa antioxidantes.

  20. Mineralogía y génesis de las arcillas de la Unidad de Almarchal (series flysch del Campo de Gibraltar. S de España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carrasco, F.

    1990-08-01

    íticos y una serie de tramos lutíticos, depósitos probablemente hemipelágicos, en los cuales es notable el desarrollo de materia orgánica. Las diferentes litologías han ejercido un fuerte control sobre la evolución mineralógica, debido a la diferente permeabilidad de los distintos niveles. En los niveles turbidíticos la mineralogía de la fracción fina ha sufrido importantes transformaciones tras el depósito. La disolución de aluminosilicatos heredados ha sido la causa probable del notable desarrollo de ilitas autigénicas en las calcarenitas. En las rocas silicificadas, las cloritas ricas en hierro parecen haberse desarrollado a expensas de caolinitas detríticas. En los tramos lutíticos se mezclan dos tipos de constituyentes minerales: uno derivado de la llegada de material terrígeno (caolinita, fundamentalmente, y otro, derivado de la evolución postsedimentaria de estos materiales (minerales hinchables. La abundancia de materia orgánica en estos niveles puede relacionarse con los episodios anóxicos que tuvieron lugar durante el Cretácico en el Atlántico Norte.

  1. Alterações na funcionalidade/cognição e depressão em idosos institucionalizados que sofreram quedas Alteraciones en la funcionalidad/cognición y depresión en ancianos institucionalizados que sufrieron caídas Changes in function/cognition and depression in institutionalized elderly who have suffered falls

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafaela Vivian Valcarenghi

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar a influência de alterações na funcionalidade/cognição e presença de depressão em idosos institucionalizados que tenham sofrido quedas, visando à prevenção desse acidente. MÉTODOS: Pesquisa quantitativa, exploratória e descritiva, realizada com 30 idosos, no Rio Grande do Sul (Brasil. sendo usados cinco instrumentos de coleta de dados. A análise deu-se pelo Programa SPSS 13.0. RESULTADOS: Verificou-se que: a maioria era mulher; baixa escolaridade; o risco de quedas aumentou com a idade; idosos com menor tempo de institucionalização caíram mais. Identificou-se a influência do uso de medicamentos e quedas. Em relação à capacidade funcional, os idosos que caíram, apresentaram independência para as atividades de vida diária; dos 20 idosos com escore sugestivo para deficit cognitivo, dez sofreram quedas. Não houve influência significativa entre depressão e quedas nos investigados. CONCLUSÃO: Verificou-se a importância de determinar-se a influência de alterações funcionais/cognitivas e a presença de depressão, em episódios de quedas nos idosos institucionalizados.OBJETIVO: Analizar la influencia de alteraciones en la funcionalidad/cognición y presencia de depresión en ancianos institucionalizados que hayan sufrido caídas, visando la prevención de ese accidente. MÉTODOS: Investigación cuantitativa, exploratoria y descriptiva, realizada con 30 ancianos, en Rio Grande do Sul (Brasil. siendo usados cinco instrumentos de recolección de datos. El análisis se Dio por el Programa SPSS 13.0. RESULTADOS: Se verificó que: la mayoría era mujer; de baja escolaridad; el riesgo de caídas aumentó con la edad; ancianos con menor tiempo de institucionalización se cayeron más. Se identificó la influencia del uso de medicamentos y caídas. En relacion a la capacidad funcional, los ancianos que se cayeron, presentaron independencia para las actividades de vida diária; de los 20 ancianos con score

  2. The mental health status of Mayan refugees after repatriation to Guatemala La salud mental de refugiados mayas después de su repatriación a Guatemala

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miriam Sabin

    2006-03-01

    cinco comunidades. Las personas que respondieron a la encuesta habían tenido individualmente un promedio de 5,5 experiencias traumáticas personales y habían presenciado un promedio de 7,3 episodios ajenos de carácter traumático. De las personas que participaron en la encuesta, 8,9% satisfacían los criterios diagnósticos de SEP, 17,3% los de ansiedad y 47,8% los de depresión. El SEP mostró una asociación con haber sufrido heridas graves y con tener parientes que habían sido mutilados. Los análisis de regresión logística revelaron una asociación entre la presencia de estados de ansiedad y el haber sufrido agresión sexual, ser mujer, haber tenido amigos o parientes mutilados, haber sufrido heridas graves y tener de 6 a 12 hijos (frente a tener de 1 a 5. La depresión mostró una asociación con tener de 6 a 12 hijos. Los estados de ansiedad mostraron una prevalencia significativamente mayor entre los refugiados que se quedaron en México (54,4% que entre los que fueron repatriados (17,3%. En cambio, no se observaron diferencias significativas entre los refugiados que permanecieron en México y los que fueron repatriados en cuanto a las tasas de prevalencia de SEP (11,8% frente a 8,9%, respectivamente y de depresión (38,8% frente a 47,8%, respectivamente. CONCLUSIONES: Se observaron problemas psiquiátricos frecuentes en los mayas repatriados. La repatriación de refugiados entraña movilizar a una población que de por sí es vulnerable y que ha sido víctima de muchos traumas a un lugar cargado de recuerdos dolorosos y donde siguen imperando condiciones muy precarias. Es preciso, por ende, contemplar la necesidad de planificar servicios de salud mental para refugiados repatriados.

  3. Actividad física deportiva en una muestra representativa de la población de la Región de Murcia Physical sports activity in a representative sample of the population of Región de Murcia, Spain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.T. Martínez-Ros

    2003-02-01

    Full Text Available Objetivo: Estimar la prevalencia de realización de actividad física (AF deportiva intensa en la Región de Murcia según sexo y edad y analizar su asociación con los principales determinantes demográficos, socioeconómicos, así como con otros factores de riesgo cardiovascular. Método: Encuesta sobre una muestra representativa de la población de 18 a 65 años de la Región de Murcia mediante un muestreo aleatorio polietápico con definición de cuotas muestrales. El número de personas entrevistadas fue de 3.091. Se recogió, a través de un cuestionario validado, la frecuencia y duración de realización de AF intensa deportiva durante las 2 semanas previas a la realización de la encuesta. Además, se obtuvo información sobre variables socioeconómicas, hábito tabáquico, presión arterial, peso, talla y una analítica de sangre para determinar los lípidos plasmáticos. La AF intensa o vigorosa (≥ 6 equivalentes a la tasa metabólica basal se midió en kcal/día y se redujo a h/sem, considerando 3 categorías diferentes: ninguna AF, menos de 2 h/sem, e igual o más de 2 h/sem. Resultados: Globalmente, el 17,8% (intervalo de confianza [IC] del 95%, 16,6-19,0 de la población adulta de la Región de Murcia realiza AF intensa ≥ 2 h/sem. Por sexos las cifras varían siendo el doble en varones (23,1%; IC del 95%, 21,0-25,2 que en las mujeres (12,5%; IC del 95%, 10,9-14,1. En el análisis mediante regresión logística la mayor frecuencia de realización de AF deportiva intensa se asoció con la edad, el nivel de estudios y la situación de empleo. En los varones, además, con la ocupación y la residencia en áreas urbanas. Conclusiones: En el período de estudio, una de cada 5 personas adultas en la Región de Murcia realizó AF deportiva intensa con una frecuencia y duración compatible con la prevención de episodios isquémicos coronarios.Objective: To estimate the prevalence of intense physical activity according to age and sex in

  4. Diferencias en la agregación plaquetaria de sangre coronaria y periférica de pacientes con enfermedad coronaria. Implicaciones clínicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime Cabrales, MD

    2010-11-01

    Conclusión: Se describe la presencia de mayor agregación plaquetaria en el seno coronario de pacientes con enfermedad aterosclerótica, la cual es significativa para ADP, colágeno y epinefrina. Se sugiere la aparición de factores locales asociados con la enfermedad coronaria que aumentan la agregación plaquetaria. La agregación plaquetaria periférica no refleja el comportamiento local en pacientes con aterosclerosis coronaria.

  5. Origen anómalo de la arteria coronaria izquierda en la arteria coronaria derecha y curso ínter-arterial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nilson López, MD

    2010-11-01

    Full Text Available El origen del tronco coronario principal izquierdo a partir de la arteria coronaria derecha o del seno de Valsava opuesto, es una anomalía extremadamente rara con un riesgo potencial de mortalidad. En este informe se describe el caso de una paciente con esta anomalía, inicialmente detectada por coronariografía y posteriormente confirmada mediante resonancia magnética cardiaca.

  6. High-pressure granulite event in the Filali Unit (Beni Bousera Massif, Morocco): implications for an early Variscan metamorphic evolution

    OpenAIRE

    Aghzer, A. M.; Haissen, F.

    2005-01-01

    Los paragneises migmatíticos basales de la unidad de Filali (Rif Interno, Marruecos) contienen inclusiones de granulitas básicas de alta-presión. Tres episodios metamórficos que documentan una descompresión isotérmica han sido distinguídos en estas litologías: (1) un episodio granulítico de alta-presión (810-890°C, 13.3-15.7 kbar); (2) un episodio transicional entre las facies de las granulitas y anfibolitas (712-832°C, 10.3-13 kbar); y (3) un estadio anfibolítico (690-770°C, 7.7-...

  7. Transformaciones identitarias de los trabajadores en el marco de creación de un Organismo de Servicios Públicos (Autoridad del Agua de la provincia de Buenos Aires)

    OpenAIRE

    Cóceres, Edgardo Miguel

    2014-01-01

    El objetivo general del presente trabajo busca analizar cuales fueron las transformaciones identitarias de los trabajadores de la ex AGOSBA (Administración General de Obras Sanitarias de la Provincia de Buenos Aires) a partir de los cambios organizacionales sufridos en el proceso de creación de la Autoridad del Agua, en adelante ADA.

  8. Monitoreo del Aire en Puerto Rico a través de la Ciencia Ciudadana

    Science.gov (United States)

    Comunidad de Tallaboa/Encarnación en Peñuelas, Puerto Rico es un ejemplo de una comunidad comprometida con mejorar la calidad de aire para sus residentes que han sufrido el impacto acumulativo de la contaminacion en su localidad.

  9. Los periódicos gratuitos después de la crisis

    NARCIS (Netherlands)

    Bakker, P.

    2010-01-01

    En este artículo se analiza cómo la prensa gratuita se ha visto gravemente afectada por la crisis financiera global. En el texto, se pone de manifiesto la vulnerabilidad económica de este tipo de medios en comparación con otros. Sin embargo, la reciente sacudida que ha sufrido este tipo de prensa,

  10. Colonización en armas y narcotráfico. La violencia en Colombia durante el siglo XX

    OpenAIRE

    Perea, Carlos Mario

    2009-01-01

    El artículo mira la historia de la violencia y el conflicto armado en Colombia durante el siglo XX a través de tres grandes problemas: primero, los cuatro episodios violentos; segundo, las características de dichos episodios en relación con Latinoamérica; The article see the history of violence and armed conflict in Colombia through the twentyth century, considering three big troubles: fi rst the four violent episodes; second the characteristics of this episodes in relation with Latin-Amer...

  11. Proyecto de restauración de la riera de Sant Genís de Palafolls en el T.M. de Malgrat de Mar

    OpenAIRE

    Miralpeix García, Marta

    2010-01-01

    El proceso de urbanización de la zona este de Malgrat de Mar colindante a la riera de Sant Genis de Palafolls se realizó sin tener en cuenta la existencia de la riera y su peligrosidad en episodios de lluvia torrencial. La falta de restricciones sobre el espacio a ocupar por las viviendas dio lugar al encajonamiento de la riera entre muros interiores de casas, realizados por cada unos de los propietarios de las casas colindantes. De ahí que los episodios de inundación se repita...

  12. Laringotraqueobronquitis en niños hospitalizados: Características clínicas

    OpenAIRE

    Iñiguez O., Fernando; Vega-Briceño, Luis E.; Pulgar B., Dahiana; Díaz P., Carla; Sánchez D., Ignacio

    2005-01-01

    Introducción: Laringotraqueobronquitis (LTB) es una condición frecuente en niños, con escasos estudios publicados en la literatura nacional. Objetivo: Caracterizar los episodios de LTB en nuestra institución. Método: Estudio retrospectivo descriptivo del 2001 al 2003. Resultados: 68 pacientes sufrieron 72 episodios de LTB. La edad promedio fue 16,5 meses, 62% eran varones. La mayoría de los ingresos ocurrieron en otoño (65%). El número de días promedio de síntomas previo al ingreso fue 2, sie...

  13. El suicido de Grisóstomo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stanislav Zimic

    1993-12-01

    Full Text Available El episodio amoroso de Grisóstomo y Marcela del Quijote (P Parte, capitulos XII-XIV ha inspirado ya muchas interpretaciones, algunas muy interesantes, otras desvariadas, a veces tan acaloradamente opuestas que ban herido vanidades académicas y provocado insultos, humillaciones personates y hasta pundonorosos alardes de nobleza de linaje y de ortodoxia católica. Indudablemente, en el episodio hay problemas controversiales, delicados y formulados de modo muy sutil, lo que se traduce en un texto muy complejo aun para el lector mejor preparado.

  14. El papel de los estudios lingüísticos en la investigación psicosocial : el caso de las pasiones y los sentimientos

    OpenAIRE

    Harré, Rom

    2002-01-01

    Entendiendo la conversación como el modelo principal para comprender los episodios sociales, este trabajo pretende plantear un nuevo paradigma en psicología social y explorar sus aportaciones en la investigación psicosocial. Las destrezas lingüísticas se presentan como el medio a partir del cual se construyen los episodios sociales, y conceptos como acción, acto y posición son planteados como conceptos útiles para entender la vida cotidiana. A continuación se intenta desarrollar la aplicabili...

  15. Sobre la fundamentación discontinua de la matemática

    OpenAIRE

    Duque Salas, Martha

    2010-01-01

    Mi propósito principal es mostrar, teniendo en cuenta las observaciones de Kuhn acerca de las revoluciones en la ciencia, algunas consideraciones que sugieren una concepción de la matemática como una actividad discontinua. Para tal efecto, tomaré tres grandes episodios de la historia de la matemática que comparten una característica esencial: el intento fallido por fundamentar, por encontrar bases sólidas para el desarrollo seguro de la ciencia matemática. Tales episodios, en los que, a mi pa...

  16. Colonización en armas y narcotráfico. La violencia en Colombia durante el siglo XX

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Mario Perea

    2009-01-01

    Full Text Available El artículo mira la historia de la violencia y el conflicto armado en Colombia durante el siglo XX a través de tres grandes problemas: primero, los cuatro episodios violentos; segundo, las características de dichos episodios en relación con Latinoamérica; y tercero, las fragmentaciones tras de las cuales se explica la recurrencia de la guerra y la violencia. El artículo hace una mirada particular desde la cultura política.

  17. Distribución espacial del riesgo de precipitaciones extremas en el Pirineo Aragonés Occidental

    OpenAIRE

    Lorente, Adrián; Beguería, Santiago

    1999-01-01

    [ES] Los eventos pluviométricos extremos son episodios lluviosos de gran intensidad capaces de desencadenar procesos geomorfológicos de gran magnitud e importantes consecuencias en pérdidas económicas y humanas, como conocemos por ejemplos recientes e históricos. Estos efectos devastadores son si cabe mayores en áreas de montaña, de gran energía topográfica e inestabilidad geomorfológica. Además de su intensidad, estos episodios se caracterizan por su baja frecuencia temporal y por presentar ...

  18. Mineralogía y comportamiento geoquímico del oro en los macizos lherzoliticos Betico-Rifeños (España y Marruecos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leblanc, M.

    1991-12-01

    Full Text Available The Lherzolite massifs from the Serranía de Ronda and Beni Bousera are pieces of the upper mantle emplaced in the continental crust. Before their crustal emplacement, the Lherzolite suffered several partial melting events, giving rise to depleted peridotites (harzburgites and dunites as well as to pyroxenites and magmatic Cr, Cr-Ni and (Fe-Ni-Cu sulfide ores. The average Au content are strongly concentrated in the mineralizations, especially in the Cr-Ni ores, in contrast with the usual behaviour of the noble metals in magmatic ores related to mafic-ultramafic rocks. Au, Pt and Pd are concentrated in the Ni arsenides where most of the former elements are hidden in solid solution in the niccolite. The alteration of niccolite produces the exsolution of native Au and alloys of Au-Cu and Au-Cu-Ag. In most (Fe-Ni-Cu sulfide ores, the Au content is very low. However, the bodies with the highest Cu/Ni ratio and with hydrothermally altered wall rocks are enriched in Au. The geochemical behaviour of noble metals suggests that the parental partial melts of the «ore magma» were generated from a depleted mantle source and originally, they were S- and As-undersaturated and enriched in noble metals. During ore formation, As played an important role as collector of Au (as well as of Pt and Pd; therefore, the earlier As saturation of the liquids and the subsequent crystallization of the Ni arsenides produced Au-, Pt- and Pd-depleted (Fe-Ni-Cu sulfide ores.Los macizos lherzolíticos de la Serranía de Ronda y de Beni Bousera representan porciones del Manto superior, emplazadas en la Corteza continental tras haber sufrido varios episodios de fusión parcial. Dichos macizos contienen gran variedad de rocas: lherzolitas, harzburgitas, dunitas, piroxenitas, y mineralizaciones magmáticas de Cr, de Cr-Ni, y de sulfuros de Fe-Ni-Cu. Los contenidos medios en Au en los distintos tipos de rocas indican un comportamiento de elemento incompatible durante los

  19. El anisakis y sus enfermedades como enfermedad profesional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manuel Vicente Pardo

    Full Text Available El anisakis es un parásito complejo de los animales marinos. El hombre no es el hospedador adecuado, ya que en él la larva L3 no puede completar su ciclo vital, siendo por tanto un hospedador accidental u ocasional, que se interpone en el ciclo vital del nemátodo, y al que el anisakis le puede causar tanto la parasitación como la alergia, cuando ingiere pescado o cefalópodos crudos o poco cocinados: tales como sushi, sashimi, ceviche gravlax noruego, lomi-lomi hawaiano, así como pescados en escabeche, vinagre, desecado, ahumados, semiconservas, o en salazón que contengan este parásito en su forma de larva en estadio tres L3. Las enfermedades por anisakis constituyen un problema de salud pública, generalizado y que ha aumentado su incidencia en los últimos años. En 2012, se notificaron 20.000 casos de anisakiasis en todo el mundo. España es el segundo país con mayor número de intoxicaciones por Anisakis después de Japón. Diversos estudios en España sobre la prevalencia de la sensibilización reflejan una elevada prevalencia entre pacientes que han sufrido episodios de reacciones alérgicas. El 50 por ciento de quienes manipulan directamente el pescado presentan sensibilidad a anisakis. Siendo por tanto cada vez más común la afectación por y en el desarrollo del trabajo, constituyendo entonces procesos considerados como enfermedad profesional cuando se dan las circunstancias determinantes causales de trabajo, riesgo y exposición que para ello deben concurrir. La afección puede presentarse tanto por contacto laboral como por contacto en el consumo ordinario de pescado infestado, lo que hará difícil el estimar como causa exclusiva o consecuente la aparición de la enfermedad a consecuencia del desempeño del trabajo. Los sectores laborales de riesgo por enfermedades por anisakis, son los pescadores, pescaderos ("pescateros" y cocineros. En general todos aquellos que trabajan tanto en la captura, limpieza, manipulación, venta

  20. Violência entre usuárias de unidades de saúde: prevalência, perspectiva e conduta de gestores e profissionais Violencia entre usuarias de unidades de salud: prevalencia, perspectiva y conducta de gestores y profesionales Violence among female users of healthcare units: prevalence, perspective and conduct of managers and professionals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria José Duarte Osis

    2012-04-01

    de la mujer, 2.379 usuarias de unidades básicas de salud, 75 gestores y 375 profesionales, en 15 municipios del Estado de Sao Paulo, Sureste de Brasil, realizado entre agosto de 2008 y mayo de 2009. Los datos fueron colectados por cuestionarios estructurados y se realizó análisis descriptivo. RESULTADOS: Protocolo de atención específico para las mujeres en situación de violencia fue mencionado en cinco municipios. La mayoría de los coordinadores mencionó detectar situaciones de violencia entre las usuarias; sin embargo, 74% señalaron que tales situaciones no eran investigadas de forma rutinaria, siendo confirmado por 72,3% de los profesionales. Entre las mujeres, 76,5% relataron haber sufrido algún tipo de violencia a lo largo de la vida y 56,4% mencionaron violencia por pareja íntima; cerca de 305 mencionaron por lo menos un episodio en los últimos 12 meses; 6,5% señalaron haber procurado ayuda en Unidad Básica de Salud. CONCLUSIONES: Relevante proporción de usuarias vivenciaba violencia en su cotidiano, especialmente por parejas íntimas. Mayor parte de las mujeres no era identificada o abordada en tales servicios y no recibía ayuda. Gestores y profesionales de salud, a pesar de percibir la magnitud del problema, no consideraban la atención básica preparada para atender dichas mujeres. Se evidenció la ausencia de red inter-sectorial de cuidados para atender mujeres en situación de violencia.OBJECTIVE: To estimate the prevalence of violence in women who are primary healthcare users and to verify if these situations were detected and how they were tackled by these services' professionals. METHODS: Descriptive, cross-sectional study carried out with 14 municipal women's health coordinators, 2,379 women who are users of primary healthcare units, 75 managers and 375 professionals, in 15 municipalities of the State of São Paulo (Southeastern Brazil, between August 2008 and May 2009. Data were collected through structured questionnaires and a

  1. Índice hiperbárico en la prevención primaria de las complicaciones hipertensivas del embarazo de alto riesgo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfonso Otero González

    2015-11-01

    Resultados: En las gestantes remitidas a consulta de Nefrología (38,2%, diagnosticadas de alto riesgo de PE y tratadas con AAS 100 mg nocturno (desde la semana 17 se redujo la incidencia de episodios de PE un 96,94%.

  2. Insuficiencia renal aguda relacionada con medicamentos en pacientes hospitalizados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lujan Iavecchia

    2015-11-01

    Conclusiones: La mitad de los episodios de IRA intrahospitalaria se relacionaron con medicamentos. Los pacientes con IRA relacionada con medicamentos presentaron más antecedentes patológicos cardiovasculares, pero menos factores de riesgo de IRA y una menor mortalidad.

  3. Estudio transversal de comorbilidades y medicaciones concomitantes en una cohorte de pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Asunción García Gonzalo

    2017-05-01

    Conclusiones: Nuestros pacientes con infección por VIH son cada vez mayores, con mayor número de comorbilidades, con uso muy frecuente de tratamientos concomitantes y elevada prevalencia de episodios adversos. Esto obliga a un abordaje multidisciplinar y a una labor coordinada con atención primaria.

  4. Tiempo libre de enfermedad en infecciones urinarias recurrentes según profilaxis con antibiótico o con vacuna bacteriana

    OpenAIRE

    Santo Bueno, Pedro José

    2014-01-01

    [ES]Estudio comparativo de dos tipos de tratamientos profilacticos, antibioterapia supresiva y vacuna bacteriana, en infecciones urinarias de repetición, para determinar el tiempo libre de enfermedad, entendida como el tiempo transcurrido entre la finalización de la profilaxis y la aparición de un episodio de infeccion urinario.

  5. Intervención en un caso de encopresis secundaria en el contexto educativo

    OpenAIRE

    López de la Llave, Juliana; Pérez-Llantada, María Carmen; López de la LLave, Andrés; López de la Llave, Lourdes

    1999-01-01

    Presentamos el caso de una niña de siete años tratada de encopresis secundaria mediante práctica positiva, moldeado, sobrecorrección y refuerzo positivo, minimizando el uso del castigo. Los episodios de encopresis quedaron reducidos a cero al quinto m

  6. Uso de la punción lumbar en la evaluación de sepsis neonatal tardía en recién nacidos de bajo peso al nacer

    Science.gov (United States)

    Zea-Vera, A; Turín, CG; Rueda, MS; Guillén-Pinto, D; Medina-Alva, P; Tori, A; Rivas, M; Zegarra, J; Castañeda, A; Cam, L; Ochoa, TJ

    2017-01-01

    RESUMEN El objetivo de este estudio fue analizar el uso de la punción lumbar (PL) en las sospechas de sepsis neonatal tardía. Se recomienda realizar una PL en la evaluación de toda sospecha de sepsis neonatal tardía. Se utilizó una cohorte de 414 neonatos con peso al nacer <2000g en tres hospitales de Lima. Se realizó la PL en 45/214 (21,0%) sospechas de sepsis y en 13/48 (27,1%) sepsis confirmadas por hemocultivo. Se diagnosticó meningitis en 8/214 (3,7%) sospechas y en 8/45 (17,5%) episodios en los que se realizó la PL. El tiempo de tratamiento de los episodios sin PL fue similar a los episodios de sepsis con meningitis descartada y menor a los episodios de meningitis. El uso de la PL es bajo, lo que puede resultar en meningitis no diagnosticadas y tratadas inadecuadamente. Es necesario reforzar la importancia de la PL en la evaluación de sepsis neonatal. PMID:27656928

  7. La Casa de las Treinta y Nueve Llaves

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oswaldo Díaz Díaz

    1962-08-01

    Full Text Available Presentamos en estas páginas un capítulo del apasionante libro Los Almeydas, recientemente publicado por la Academia Colombiana de Historia, y en el que su autor, don Oswaldo Díaz Díaz, recoge episodios de la resistencia patriótica contra el ejército pacificador de Tierra Firme.

  8. Síndrome de ingesta nocturna como efecto colateral del zolpidem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stella Maris Valiensi

    2010-06-01

    Full Text Available El zolpidem es una droga hipnótica utilizada para el tratamiento del insomnio. Disminuye la latencia del sueño, el número total de despertares y aumenta el tiempo total del sueño respetando en general su arquitectura. Se cree que aumenta la fase 3 del sueño lento profundo. Nuestro objetivo es comunicar 8 casos de síndrome de ingesta nocturna relacionado al sueño y conductas automáticas complejas asociadas a sonambulismo como efecto colateral del zolpidem. Se analizaron las historias clínicas de 8 pacientes tratados con zolpidem que referían ingesta nocturna de alimentos con amnesia total o parcial del episodio. Se presentan 6 mujeres y 2 hombres, entre 32 y 72 años (media: 58 años, 7 tratados con zolpidem 10 mg/noche y 1 con zolpidem 12.5 mg/noche de liberación prolongada. El tiempo de exposición previo al desarrollo de eventos fue de 1 a 180 días (media de 39.8. El número de episodios relatados era de 1 a 8/noche (media 2.5 asociado con amnesia. Los episodios desaparecieron por completo en el 100% de los casos al suspender la medicación. El síndrome de ingesta nocturna relacionado al sueño es una parasomnia de sueño lento profundo que consiste en episodios de ingesta de alimento o bebida durante la noche, con amnesia parcial o completa del episodio. El zolpidem podría inducir el síndrome de ingesta nocturna relacionado al sueño en aproximadamente el 1% de pacientes, aunque creemos que es un efecto adverso que está subdiagnosticado. Se resuelve simplemente suspendiendo la medicación.

  9. Comportamiento del infarto agudo del miocardio en personas con diabetes mellitus de la provincia Granma Situation of the acute myocardial infarction in persons with diabetes mellitus in Granma province

    OpenAIRE

    Eduardo René Valdés Ramos; Marjoris Rivera Chávez; Niurka Bencosme Rodríguez

    2012-01-01

    Antecedentes: la diabetes mellitus, además de ser un factor de riesgo para el infarto agudo del miocardio, parece conferir per se un peor pronóstico en los pacientes con esta entidad. Objetivo: evaluar el comportamiento del infarto agudo del miocardio en personas con diabetes mellitus de la provincia de Granma. Métodos: se realizó un estudio transversal y descriptivo con 159 pacientes que ingresaron en la Unidad de Cuidados Intensivos Coronarios del Hospital "Carlos Manuel de Céspedes", de Ba...

  10. Cuidados de enfermería en el paciente de revascularizacion miocárdica con circulación extracorpórea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ruby Elizabeth Vargas-Toloza

    2004-12-01

    Full Text Available La presente revisión pretende mostrar la complejidad del trabajo de enfermería con los pacientes sometidos a cirugías cardiovasculares, donde el plan de atención antes y después del procedimiento hace parte del éxito y recuperación del paciente. Siendo los síndromes coronarios agudos, una de las primeras causas de muerte a nivel mundial, se ha hecho el mayor esfuerzo por darle solución a este problema como lo son la cirugía de revascularización miocardica con circulación extracorporea.

  11. Registro Español de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista. XIII Informe Oficial (1990–2003

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ramón López Palop

    2005-04-01

    En el intervencionismo no coronario destaca un aumento del número de valvuloplastias mitrales (21,6%, un incremento de los cierres percutáneos de comunicación interauricular en pacientes adultos (86% y un ligero aumento de los procedimientos intervencionistas en pacientes en edad pediátrica (13,3%. Finalmente, destacamos el alto grado de participación de centros en el registro, lo que hace que los datos aquí presentados sean representativos de la actividad hemodinámica en nuestro país.

  12. Efecto del smallanthus sonchifolius "yacón" en el tratamiento de hiperlipemias comparado con dieta sola y gemfibrozilo. Trujillo, 2007

    OpenAIRE

    Reyes Beltrán, María Esther Daisy

    2009-01-01

    Autor: María Esther Daisy Reyes Beltrán Título Tesis Doctoral: Efecto del Smallanthus sonchifolius “yacón” en el tratamiento de hiperlipemias comparado con dieta sola y gemfibrozilo. Trujillo, 2007. Asesor: Dr. Juan Jorge Huamán Saavedra. Páginas Totales: 40 Institución: Facultad de Medicina, Universidad Nacional de Trujillo. El aumento de LDL colesterol y de triglicéridos y la disminución de HDL colesterol son factores de riesgo coronario. Es de interés saber si existe alguna variació...

  13. Utilidad y fiabilidad de las escalas contemporáneas de estimación de riesgo en enfermedades cardiovasculares

    OpenAIRE

    Abu Assi, Emad

    2013-01-01

    Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de morbimortalidad en los países desarrollados. Además, su coste es muy elevado, que, junto con el envejecimiento progresivo de nuestra población, exige estrategias de prevención a fin de contrarrestar sus efectos. En los últimos años, se desarrollaron varias escalas de estratificación de riesgo en el ámbito de las enfermedades cardiovasculares, como el síndrome coronario agudo y las hemorragias derivadas de su manejo; eventos tromboemb...

  14. Actividad de la proteína transportadora de ésteres de colesterol. Polimorfismos del gen en pacientes colombianos con enfermedad coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandra M. Giraldo, MSc.

    2012-07-01

    Conclusión: no se halló asociación entre la actividad de la CETP, los polimorfismos TaqBI, MspI, Rsal y la obstrucción coronaria. En este trabajo se describen por primera vez los niveles de CETP en los polimorfismos TaqIB, MspI, Rsal para un grupo de pacientes colombianos. Se debe refinar la descripción del evento coronario, el contexto metabólico de los pacientes y el estudio de haplotipos para encontrar relaciones con enfermedad coronaria.

  15. Estudio comparativo de la cavidad de acceso radicular en conductos curvos con limas de níquel-titanio y taladros de acero inoxidable

    OpenAIRE

    Oncins Rodríguez, J.; Pumarola Suñé, José; Canalda Sahli, Carlos

    2005-01-01

    El propósito de este estudio fue comparar la cantidad de dentina radicular removida y evaluar el mantenimiento de la forma del conducto tras la instrumentación de los dos tercios coronarios radiculares, utilizando instrumentos de acero inoxidable (taladros de Gates Glidden) y de níqueltitanio (limas GT Flare y limas Orifice Shaper). Un total de 42 dientes humanos extraídos con conductos radiculares curvos fueron divididos en tres grupos. Los conductos se instrumentaron mecánicamente usando ta...

  16. Biomarcadores de lesión miocárdica y edema pulmonar de las alturas

    OpenAIRE

    Uribe, Hellen C.; Linares, Gerardo; Cortés, Luis A.

    2014-01-01

    El edema pulmonar de las alturas es una entidad potencialmente fatal que se presenta en individuos que ascienden rápidamente por encima de 2.500 msnm. La hipoxia, el deterioro de la clase funcional y la dificultad respiratoria son el resultado de un edema pulmonar no cardiogénico. En este caso clínico de edema pulmonar de las alturas se encontró elevación de biomarcadores de lesión miocárdica y de sobrecarga de presión, sin compromiso estructural cardiaco o coronario, hallazgo que no ha sido ...

  17. Fractura de stent sirolimus: una causa de restenosis tardía

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    William Amaya

    2013-12-01

    Full Text Available El primer caso de fractura de stent farmacológico en arterias coronarias fue publicado en 2004, y aunque es un evento infrecuente, las implicaciones diagnósticas y terapéuticas siguen siendo un reto. Se presenta el caso de un paciente de género masculino, de 49 años de edad, portador de dos stents medicados, con antedecedente de nuevo evento coronario y diagnóstico de fractura de dichos dispositivos a través de cateterismo.

  18. Psicocardiología: Su importancia en la prevención y la rehabilitación coronarias

    OpenAIRE

    Laham, Mirta

    2008-01-01

    La Psicocardiología es el área de la Psicología de la Salud que detecta e interviene sobre los diversos factores psicosociales de riesgo coronario que desarrollan la enfermedad y obstaculizan su rehabilitación. Reúne varias disciplinas, en particular cardiología y psicología, trabajando conjuntamente tanto en la prevención primaria como en la rehabilitación de la coronariopatía. Es hoy un enfoque interdisciplinario de la enfermedad coronaria. Ha surgido del contacto cotidiano con el paciente ...

  19. BALANÇO HÍDRICO NA PRÁTICA CLÍNICA DE ENFERMAGEM EM UNIDADE CORONARIANA

    OpenAIRE

    Sherida Karanini Paz de Oliveira; Maria Vilaní Cavalcante Guedes; Francisca Elisângela Teixeira Lima

    2010-01-01

    Para llevar a cabo y registrar datos sobre el balance hídrico, el enfermero necesita estar atento a los resultados para interferir cuando sea necesario. Los objetivos del estudio fueron: identificar el significado del balance hídrico para las enfermeras que trabajan en una unidad de cuidado intensivo coronario y verificar el uso de los resultados del balance hídrico en la asistencia de enfermería. Es un estudio descriptivo, realizado en un hospital público de gran notabilidad, situado en Fort...

  20. Contribución de los distintos métodos diagnósticos a la estratificación del riesgo post-infarto de miocardio

    OpenAIRE

    Mont Girbau, Lluís

    1990-01-01

    [spa] La disfunción ventricular, las arritmias ventriculares o la isquemia residual son factores que condicionan la supervivencia y la aparición de nuevos accidentes coronarios tras el infarto de miocardio. Para conocer el riesgo de un determinado paciente y valorar la indicación de las técnicas de revascularización se han utilizado diferentes pruebas diagnósticas; sin embargo existe cierta controversia sobre si se deben practicar de forma sistemática. Los estudios realizados hasta el momento...

  1. Mujeres de Guadalajara y violencia doméstica: resultados de un estudio piloto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Carlos Ramírez Rodríguez

    1996-09-01

    Full Text Available La violencia doméstica contra la mujer es un problema médico social que continúa soslayado por las instituciones, no sólo de salud, sino en general por la sociedad mexicana. Existen incipientes investigaciones que muestran la magnitud de este fenómeno. Se realizó una encuesta piloto en 57 mujeres de Guadalajara, México, seleccionadas mediante un muestreo polietápico. Se encontró que el 46% de las mujeres habían sufrido de violencia. El perpetrador más frecuente fue el compañero/esposo (73%. De las mujeres que han sufrido de violencia por parte del esposo, la violencia emocional se identificó en el 33%, la violencia física con 19% y la sexual con 12%.

  2. Mujeres de Guadalajara y violencia doméstica: resultados de un estudio piloto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ramírez Rodríguez Juan Carlos

    1996-01-01

    Full Text Available La violencia doméstica contra la mujer es un problema médico social que continúa soslayado por las instituciones, no sólo de salud, sino en general por la sociedad mexicana. Existen incipientes investigaciones que muestran la magnitud de este fenómeno. Se realizó una encuesta piloto en 57 mujeres de Guadalajara, México, seleccionadas mediante un muestreo polietápico. Se encontró que el 46% de las mujeres habían sufrido de violencia. El perpetrador más frecuente fue el compañero/esposo (73%. De las mujeres que han sufrido de violencia por parte del esposo, la violencia emocional se identificó en el 33%, la violencia física con 19% y la sexual con 12%.

  3. Epidemiología de las infecciones bacterianas en pacientes con cirrosis hepática, experiencia de un centro español de atención terciaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Katerina Klímová

    2016-03-01

    Discusión. Los resultados del estudio confirmaron que el espectro microbiológico de las infecciones bacterianas en pacientes con cirrosis ha sufrido importantes cambios. Las infecciones por gérmenes multirresistentes causan infecciones con gran morbimortalidad y el fracaso del tratamiento antibiótico habitual. Para controlarlas de forma eficaz, es imprescindible detectar precozmente a aquellos pacientes con factores de riesgo.

  4. Influencia de la diabetes mellitus sobre la evolución del paciente con enfermedad cerebrovascular y nutrición enteral por sonda

    OpenAIRE

    Coto García, Cristina

    2017-01-01

    La Diabetes Mellitus juega un importante papel tanto en la patogenia como en el pronóstico de la enfermedad cerebrovascular. El ictus y las complicaciones que este conlleva conforman una entidad de elevada morbimortalidad. El soporte nutricional constituye un pilar importante a la hora tratar a los pacientes que han sufrido un ictus. Valorar si existe diferencia en estancia media hospitalaria, éxitus y complicaciones relacionadas con la nutrición entre aquellos pacientes con diabetes melli...

  5. DESPRECIADOS Y DESECHADOS. ITINERARIO DE LA CANUTOFOBIA EN CHILE EN LA PRIMERA MITAD DEL SIGLO XX

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Ángel Mansilla

    2007-12-01

    Full Text Available Este artículo analiza testimonios y relatos publicados en las Revistas Fuego de Pentecostés (RFP sobre la discriminación e intolerancia religiosa que vivieron los pentecostales chilenos en la primera mitad del siglo XX. Se describen las formas y los espacios en que se materializaron dichas actitudes y prejuicios explicitadas en distintas metáforas ignominiosas como canutos y locos, sufridos principalmente en los templos pentecostales, predicaciones callejeras y el trabajo.

  6. Violencia laboral en urgencias extrahospitalarias: una revisión sistemática y líneas de intervención psicológica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mónica Bernaldo-de-Quirós

    2014-01-01

    en servicios de emergencia, b programas de prevención dirigidos al entrenamiento en habilidades de comunicación con los pacientes y/o acompañantes, la identificación de situaciones de riesgo y la puesta en marcha de estrategias de afrontamiento adecuadas y medidas de seguridad, y c la atención psicológica de los profesionales que ya han sufrido alguna agresión.

  7. AVANCES EN VIDEOBRONCOSCOPIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Lazo P., DR.

    2015-05-01

    Full Text Available La Broncoscopia es sin duda el ámbito de medicina respiratoria que más ha sufrido cambios en los últimos 30 años. Principalmente dado por los avances tecnológicos que han permitido llegar, ver y hacer mucho más de lo que se pensó que era factible por vía endoscópica.

  8. Rotura espontánea del tendón aquíleo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. Ferreira-González

    2013-12-01

    Full Text Available Paciente varón de 62 años con antecedentes de extabaquismo, hipertensión arterial, dislipemia, arteriopatía periférica, hepatopatía etílica y EPOC grave que ingresa por infección respiratoria de vías aéreasbajas. Previamente había sufrido varias exacerbaciones, aislándose encultivo de esputoPseudomonas aeruginosa sensible a quinolonas.

  9. AVANCES EN VIDEOBRONCOSCOPIA

    OpenAIRE

    Lazo P., David; Bunster D., E.U. Karina

    2015-01-01

    La Broncoscopia es sin duda el ámbito de medicina respiratoria que más ha sufrido cambios en los últimos 30 años. Principalmente dado por los avances tecnológicos que han permitido llegar, ver y hacer mucho más de lo que se pensó que era factible por vía endoscópica.

  10. Carga de trabajo en tres grupos de pacientes de UCI Española según el Nursing Activities Score

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Javier Carmona-Monge

    2013-04-01

    Full Text Available Se objetivó valorizar la carga de trabajo al ingreso y al alta en tres grupos de pacientes (síndrome coronario agudo, insuficiencia respiratoria aguda y sepsis en terapia intensiva. Estudio descriptivo, prospectivo, de 27 meses, incluyéndose 563 pacientes, valorando carga de trabajo según Nursing Activities Score. Existieron diferencias significativas en la carga de trabajo al ingreso y en el alta entre los grupos de pacientes, siendo superior en ambos momentos la de pacientes con insuficiencia respiratoria aguda y sepsis frente a pacientes coronarios. Durante los siete primeros días de estancia se mantuvo esta diferencia, desapareciendo a partir del octavo día, equilibrándose la carga de trabajo para los tres grupos. Para conseguir una adecuada dotación de personal es fundamental contar con instrumentos para medir las necesidades de cuidados y conocer la carga de trabajo de los distintos grupos de enfermos que ingresan con mayor frecuencia en las unidades de terapia intensiva.

  11. Actividad sexual y enfermedad cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manuel Sosa Rosado

    2012-10-01

    Full Text Available La prevalencia de las enfermedades crónicas no transmisibles se está incrementando en nuestro medio, ya sea por una mayor esperanza de vida de la población o de adopción de estilos de vida menos saludables, lo que se acompaña de un aumento en la prevalencia de obesidad, hipertensión arterial y diabetes, así como una incidencia mayor de eventos coronarios en pacientes jóvenes. Por lo que, el reinicio de la actividad sexual luego de un evento coronario y el uso de inhibidores de la fosfodiesterasa es un tema que cada vez debemos tratar con más frecuencia con nuestros pacientes y sus cónyuges. Ello tiene un efecto positivo en la salud mental y calidad de vida de nuestros pacientes. En este artículo se plantea las preguntas más frecuentes que debemos resolver los cardiólogos con nuestros pacientes.

  12. Aneurisma del tronco principal de la arteria coronaria izquierda Descripción de un caso clínico y revisión de tema

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio C. Rodríguez, MD

    2010-05-01

    Full Text Available El aneurisma arterial coronario constituye una entidad rara en la población; su incidencia varía entre 1,5% y 5%, siendo más frecuente en hombres. Existe escasa bibliografía acerca de esta patología a pesar de que su estudio se remonta a finales del siglo XVIII. La arteria que se afecta con mayor frecuencia es la coronaria derecha, aproximadamente en 40% de los casos. La dificultad al momento del diagnóstico clínico radica en que inicialmente el enfoque está dirigido a confirmar y tratar de manera oportuna el síndrome coronario agudo que con insistencia constituye la manifestación inicial con que cursan este tipo de pacientes; por ello el diagnóstico necesariamente requiere ayudas imaginológicas e intervencionistas, o ambas. Hay muchas causas que puedan producir aneurismas en la circulación coronaria, la más común de ellas es la aterosclerosisseguida por trastornos congénitos, enfermedades del tejido conectivo, vasculitis y consumo de cocaína entre otros. Recientemente se han publicado innovadores estudios respecto a la fisiopatología y los avances en terapéutica farmacológica e intervencionista, aunque el tratamiento debe enfocarse en los factores de riesgo, las patologías y las manifestaciones clínicas que presente el paciente.

  13. Nuestra verdad sobre SYNTAX

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Carnero-Alcázar

    2017-01-01

    Full Text Available El ensayo clínico Synergy between PCI with Taxus and Cardiac Surgery (SYNTAX ha marcado un hito en la historia de la revascularización miocárdica. El análisis del objetivo primario demostró que la cirugía era capaz de reducir el riesgo de eventos cardiovasculares mayores frente al intervencionismo coronario con stents recubiertos en pacientes con enfermedad multivaso o del tronco coronario. Sin embargo, la interpretación de los análisis de subgrupos y eventos secundarios ha servido para justificar la revascularización con stents recubiertos en grupos seleccionados de enfermos. Las conclusiones de SYNTAX han tenido un gran y discutido impacto en las guías de revascularización miocárdica europeas y en la práctica clínica diaria, forzando nuevas indicaciones, fomentando la reunión del Heart Team y poniendo a nuestro alcance nuevas herramientas como SYNTAX score. Los cirujanos cardiacos y cardiólogos hemos asumido todos estos cambios sin apenas crítica. Pero, ¿cuánta verdad irrefutable hay en SYNTAX?

  14. Carga de trabajo en tres grupos de pacientes de UCI Española según el Nursing Activities Score

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Javier Carmona-Monge

    Full Text Available Se objetivó valorizar la carga de trabajo al ingreso y al alta en tres grupos de pacientes (síndrome coronario agudo, insuficiencia respiratoria aguda y sepsis en terapia intensiva. Estudio descriptivo, prospectivo, de 27 meses, incluyéndose 563 pacientes, valorando carga de trabajo según Nursing Activities Score. Existieron diferencias significativas en la carga de trabajo al ingreso y en el alta entre los grupos de pacientes, siendo superior en ambos momentos la de pacientes con insuficiencia respiratoria aguda y sepsis frente a pacientes coronarios. Durante los siete primeros días de estancia se mantuvo esta diferencia, desapareciendo a partir del octavo día, equilibrándose la carga de trabajo para los tres grupos. Para conseguir una adecuada dotación de personal es fundamental contar con instrumentos para medir las necesidades de cuidados y conocer la carga de trabajo de los distintos grupos de enfermos que ingresan con mayor frecuencia en las unidades de terapia intensiva.

  15. Investigación que prueba teoría: una aproximación desde enfermería cardiovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viviana Marycel Céspedes-Cuevas

    2012-01-01

    Full Text Available El presente artículo reporta los resultados de una investigación descriptiva de comprobación teórica que prueba y verifica los planteamientos del Modelo Conceptual del Manejo del Síntoma en la primera dimensión. La muestra fue de 380 mujeres hospitalizadas con diagnóstico confirmado de síndrome coronario agudo. Las Ecuaciones Estructurales fueron utilizadas para el análisis. Usando la técnica de Análisis Factorial Confirmatorio los componentes de Percepción, Evaluación y Respuesta, fueron tratados como funciones conjuntas de la variable latente "Experiencia del síntoma". A partir de todas las posibles combinaciones de las agrupaciones identificadas, se expusieron tres (3 Modelos con un adecuado ajuste entre el Modelo hipotetizado y los datos, los cuales mostraron que el componente de Evaluación se manifiesta en la Experiencia del síntoma. Los resultados de este estudio generan un aporte a la teoría y a la investigación, además de mostrar la importancia de las intervenciones de tipo cognitivo para promover una respuesta favorable de la mujer con Síndrome Coronario agudo, en el proceso de afrontamiento ante la enfermedad.

  16. Síndrome de Kounis o angina alérgica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Alejandro Villamil-Munévar

    2017-07-01

    Full Text Available El síndrome de Kounis es la asociación de síndrome coronario agudo secundario a una reacción de anafilaxis, la cual es producida por mediadores inflamatorios y vasoactivos liberados principalmente por activación y degranulación de mastocitos que actúan en el sistema cardiovascular. Es una patología subdiagnosticada por cuanto no es considerada en los servicios de urgencias y cuidado coronario pues son pocos los registros en la literatura médica. El síndrome de Kounis es producido por diferentes mediadores como medicamentos, medios de contraste, enfermedades alérgicas, mastocitosis, venenos de insectos, etc.; en sí todo lo que conlleve a la activación de mastocitos puede producir el síndrome. Se puede presentar en cualquier grupo etáreo dado que ha sido descrito en niños y adultos. Debido a la falta de estudios clínicos, hasta el momento no hay un consenso acerca del tratamiento de esta patología.

  17. Epidemiología molecular del dengue en las Américas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Javier Díaz Castrillón

    2004-03-01

    Full Text Available

    Después de varias décadas de erradicación, el dengue se ha hecho endémico en la mayor parte de la América tropical y presenta tendencia al crecimiento en la mayoría de los países. La enfermedad ha sufrido un cambio en su expresión clínica en las últimas dos décadas. Una forma grave inexistente hasta los años 80 conocida como fiebre hemorrágica dengue (FHD se ha diseminado primero por las Antillas, luego en Suramérica y más tarde en Centroamérica y Méjico, convirtiéndose en un problema significativo para la salud pública del continente. Las causas del aumento en la virulencia de la enfermedad producida por el virus del dengue (DENV solo se conocen parcialmente. La potenciación de la enfermedad por acción de la inmunidad previa a serotipos diferentes al causante de la infección actual fue demostrada en el sureste asiático, pero no ha sido muy estudiada en las Américas. Además, este mecanismo no provee una explicación completa, puesto que FHD se ha observado también en personas que se infectan por primera vez, y la infección secundaria no siempre resulta en un cuadro severo.

    La epidemiología molecular permite correlacionar la variación genética del agente infeccioso con los eventos epidemiológicos en un marco espacio-temporal. Utilizando técnicas moleculares es posible clasificar las diferentes cepas de cada serotipo del DENV en tres a seis subtipos o “genotipos”. Estos genotipos generalmente están segregados geográficamente pero ocasionalmente son introducidos en países o continentes que no los habían detectado previamente. Estos episodios migratorios pueden o no ir acompañados de cambios en la frecuencia y en la expresión clínica de la enfermedad.

    En las Américas, sólo se ha detectado

  18. Acoso escolar y habilidades sociales en alumnado de educación básica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Brenda Mendoza González

    2017-01-01

    Full Text Available Se describe la relación de habilidades sociales con el rol de participación en acoso escolar. Participaron 557 alumnos (educación primaria y secundaria. Se aplicaron dos instrumentos: competencias en habilidades sociales y bullying (índice α = 0.95. Los resultados describen cuatro tipos de alumnos (víctima, víctima/agresor en violencia escolar y bullying y el alumnado que no se involucra. Se observa que el alumnado que no participa en episodios de agresión tiene más habilidades sociales que los que sí se involucran. Los grupos en mayor riesgo de ser victimizados son los alumnos de primaria sin identificarse diferencias entre hombres y mujeres. Se concluye que el déficit en habilidades sociales se asocia con la participación en episodios de acoso escolar.

  19. Conferencias anatomoclinicas: caso No. veintiuno

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    San Juan de Dios Hospital

    1955-04-01

    Enfermedad Actual: Se inició hace unos 4 años con la aparición de períodos de inconsciencia, el primero de los cuales se presentó como un desvanecimiento que la obligó a buscar apoyo; los siguientes han aparecido en diferentes épocas caracterizándose siempre por caída brusca con pérdida de la conciencia. Tales episodios son de corta duración e inicialmente fueron poco frecuentes. En los últimos 10 meses se han hecho más frecuentes y han tenido mayor duración. En los días anteriores a su ingreso, al producirse uno de estos episodios, sufrió una fractura de Colles en el brazo izquierdo que la obligó a ingresar al Hospital.

  20. Evaluación de ligamiento de marcadores STR al trastorno afectivo bipolar en las regiones cromosómicas 18p12, 18q22-23, 21q22 y 12q23

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés Ruiz Linares

    2001-04-01

    Full Text Available El Trastorno Afectivo Bipolar (TAB se caracteriza por episodios
    fluctuantes y cíclicos de oscilación del estado de ánimo o tono energético vital, de días, semanas o meses de duración, que pueden ir desde el apagamiento vital global o depresión hasta la exaltación vital global o manía.

  1. Síndrome de Marfán

    OpenAIRE

    Gerardo Vasquez Torres; Oswaldo Gutiérrez Sotelo

    2005-01-01

    Se presenta el caso de una familia con síndrome de Marfan diagnosticada a través de uno de sus miembros quien ingresó a la sala de urgencias por un episodio de insuficiencia cardíaca.We present a case of a family with Marfan´s syndrome first diagnosed through one family member who presented to the emergency room with heart failure.

  2. Fisiopatología de la placa de ateroma

    OpenAIRE

    Jesús Gómez, Mª Teresa de; San Román Montero, Jesús Mª

    2013-01-01

    La aterosclerosis ha pasado de ser considerada una enfermedad de depósito y degenerativa a ser entendida como una enfermedad inflamatoria crónica que da lugar a un episodio clínico agudo como resultado de la complicación de una placa de ateroma. La inflamación actúa en todas las fases de la aterosclerosis, desde su inicio hasta sus últimas complicaciones como la trombosis. Medicina y Cirugía

  3. Poliglobulia como factor de riesgo en Hipertensión Arterial

    OpenAIRE

    María Ximena Tapia Paguay; Viviana Margarita Espinel Jara; Rocío Elizabeth Castillo Andrade; Amparo Paola Tito Pineda

    2017-01-01

    La incidencia de complicaciones trombóticas es mayor en pacientes con diagnóstico de poliglobulia. Los episodios más frecuentes son accidentes cerebrovasculares (ACVA), infarto de miocardio, trombosis venosa profunda y tromboembolismo pulmonar. Además, los pacientes con policitemia vera pueden presentar hemorragias en el tracto gastrointestinal, por un descenso relativo de los factores de la coagulación y en algunos casos trastornos funcionales de las plaquetas, y una mayor incidencia de úlce...

  4. Aspectos clínicos del trastorno por atracón o "binge eating disorder".

    OpenAIRE

    Juan A Guisado Macías; Francisco J Vaz Leal

    2001-01-01

    El trastorno por atracón es un nuevo trastorno alimentario que consiste en episodios repetidos de atracones de comida sin realizar mecanismos compensatorios para evitar ganar peso, como ocurre en la bulimia nerviosa. Analizamos las características clínicas (conducta alimentaria, psicopatología e imagen corporal), instrumentos de medida y tratamiento para el manejo del trastorno por atracón

  5. Los moriscos: expulsión y diáspora: una perspectiva internacional

    NARCIS (Netherlands)

    García-Arenal, M.; Wiegers, G.

    2013-01-01

    La expulsión de los moriscos constituye un importante episodio de limpieza étnica, política y religiosa. Se nutrió de una ideología que defendía esta medida en pro de la unidad religiosa porque consideraba fracasados los procesos de completa asimilación cultural y de plena integración religiosa que

  6. El tratamiento a largo plazo del trastorno bipolar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Tondo

    2015-07-01

    Full Text Available Las indicaciones medicamentosas para el tratamiento del trastorno bipolar (TB requieren de una ponderación de la necesidad de tratamiento del episodio en curso y su evolución a largo plazo. Los objetivos principales radicarán en estabilizar el ánimo, evitar un episodio de polaridad opuesta y prevenir posibles recaídas. Dentro del abanico de tratamientos disponibles se encuentran los estabilizadores del humor, los antipsicóticos, los antidepresivos, y las terapias no farmacológicas. En el presente trabajo se realiza un recorrido sobre las ventajas y desventajas de estos tratamientos. La evidencia empírica indica que el litio resulta el estabilizador del humor más utilizado siendo considerado como gold standard para la prueba de nuevos tratamientos. Los antipsicóticos suelen ser los fármacos de elección para episodios maníacos con o sin este tipo de síntomas y prefiriéndose a los atípicos por presentar menores efectos secundarios. El uso de antidepresivos debe ser cauteloso por el riesgo de polarización a estados maníacos. Finalmente, dentro de las terapias no farmacológicas, la terapia cognitivo conductual y la psicoeducación son consideradas las intervenciones más eficaces.

  7. Millon´s Personality Model and ischemic cardiovascular acute episodes: Profiles of risk in a decision tree

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María M. Richard's

    2008-01-01

    Full Text Available La identificación de subgrupos de riesgo permite a los psicólogos clínicos desarrollar intervenciones específicas para esos subgrupos. El principal propósito de este trabajo fue encontrar asociaciones estadísticas entre características de personalidad -rasgos y trastornos- y la existencia de episodios isquémicos cardiovasculares agudos según el modelo de personalidad de Theodore Millon. Los análisis del presente estudio se fundamentaron en una muestra de 313 mujeres y hombres entre 31 y 80 años de edad, divididos en dos grupos: un grupo clínico formado por 143 participantes internados a causa de episodios isquémicos cardiovasculares agudos y un grupo control constituido por 170 personas sin antecedentes de enfermedades cardiovasculares. Los resultados mostraron cuatro perfiles de riesgo de personalidad asociados con la existencia de episodios isquémicos agudos y, por tanto, esto posibilita a los psicólogos clínicos el diseño de intervenciones específicas para aquellos subgrupos.

  8. Angioplastia coronaria en centros con residencia de cardiología en la Argentina. Estudio CONAREC XIV - Área de Investigación de la SAC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bruno Linetzky

    2007-01-01

    Full Text Available IntroducciónLos nuevos tratamientos médicos y los avances técnicos, junto con la mayor experiencia adquirida en cardiología intervencionista, hicieron necesaria la realización de este nuevo registro, el protocolo CONAREC XIV, sobre empleo de angioplastia coronaria (ATC, un procedimiento que es seguro y eficaz para el tratamiento de la enfermedad coronaria.ObjetivoEvaluar las características de los pacientes, las indicaciones y los resultados de la ATC en nuestro país.Material y métodosSe realizó un registro prospectivo y consecutivo durante 6 meses de pacientes tratados con ATC en centros con residencia de cardiología. Se determinaron antecedentes, cuadro clínico de ingreso, tratamiento, resultados y complicaciones intrahospitalarias.ResultadosSe registraron 1.500 pacientes. La edad promedio fue de 62,8 ± 10,8 años y el 78,3% eran hombres. Antecedentes: 72% hipertensión arterial, 56,6% dislipidemia, 19,2% diabetes y 22,4% tabaquismo. Los cuadros clínicos de presentación fueron: 20% asintomáticos, 16,2% angina crónica estable, 45% síndrome coronario agudo sin supradesnivel del ST (SCA-SST, 19% síndrome coronario agudo con supradesnivel del ST (IAM-ST. En el 74,7% de los casos se realizó ATC de un vaso. Se utilizaron stents en el 94,5% de los casos y en el 18,7%, stents liberadores de drogas. El uso de pruebas funcionales previas a la ATC en cuadros estables fue del 53,9%, mientras que en el SCA-SST fue del 31,6%. La mediana de tiempo de evolución hasta la ATC en el SCA-SST fue de 1 día con un rango intercuartil 25-75% (RIC de 0 a 3. En el IAM-ST, el tiempo puerta-balón fue de 60 minutos (RIC 40-105 y la mortalidad fue del 8%.ConclusionesLa ATC se utiliza principalmente para el tratamiento de síndromes coronarios agudos. Se evidenció una tasa alta de uso de stents y de stents liberadores de drogas. El empleo de pruebas funcionales fue bajo. La tasa de complicaciones fue similar a la de los registros internacionales.

  9. COMPARACIÓN DEL COSTE DE LA INCAPACIDAD TEMPORAL POR CONTINGENCIA COMÚN EN 2006 ENTRE LAS PROVINCIAS DE BARCELONA Y MADRID

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mónica Ballesteros Polo

    2009-01-01

    Full Text Available Fundamento: La incapacidad temporal por contingencia común es un importante problema de salud pública con grandes repercusiones socioeconómicas, que no se distribuye territorialmente de forma homogénea. El objetivo de este trabajo es comparar las diferencias en los costes de la incapacidad temporal por contingencia común entre las provincias de Barcelona y Madrid. Métodos: Estudio descriptivo basado en casos incidentes de incapacidad temporal por contingencia común de más de 15 días de duración seguidos hasta su finalización en una cohorte retrospectiva en el año 2006. La población de estudio fueron los trabajadores de las empresas afiliadas a una Mutua de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales para la gestión de dicha incapacidad ubicados en las provincias de Barcelona y Madrid. Se comparó la incidencia, duración y base reguladora diaria entre Barcelona y Madrid, ajustando por sexo, edad y sector económico mediante modelos estadísticos que tuvieron en cuenta la repetición de episodios en un mismo individuo. Resultados: Se identificaron 24.527 episodios de incapacidad temporal por contingencia común, siendo el 62% de Barcelona. El coste medio por episodio fue un 33% más elevado en la provincia de Barcelona (2.589 t vs. 1.941 t. Los episodios ocurridos en la provincia de Barcelona, respecto a Madrid, presentaron una incidencia un 22% superior (1,22, IC95%:1,10- 1,36 y la base reguladora media por episodio fue 7,8 t superior (IC95%:7,20-8,40. Respecto a la duración de los procesos la razón de tiempos fue de 1,03 (IC95%: 1,01-1,05. Conclusiones: Se observó una mayor incidencia y base reguladora diaria en la provincia de Barcelona respecto a la de Madrid que podría explicar su mayor coste.

  10. Cuidados de enfermería en hospitalización a domicilio y hospitalización convencional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oterino de la Fuente David

    1998-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO. Los cuidados de enfermería tienen especial importancia en la hospitalización domiciliaria (HD, tanto por las características de los pacientes como por su transferencia hacia los cuidadores informales del paciente. El objetivo de este trabajo es analizar la cantidad y tipo de cuidados de enfermería administrados y requeridos por los pacientes en HD y hospitalización convencional (HC. METODO.- Se utilizó el Project Research Nursing (PRN para cuantificar el volumen y tipo de cuidados de enfermería administrados y requeridos en 2 grupos de pacientes (HD: 148 pacientes, 1776 estancias; HC: 148 pacientes, 1113 estancias con características similares tratados en cada una de las alternativas a evaluación, analizándose las diferencias según modalidades de atención y características de los pacientes. RESULTADOS: Respecto a los cuidados administrados, los pacientes en HD (647,8 minutos/episodio recibieron un menor volumen de cuidados que en HC (1030 minutos/episodio. Esta diferencia se debió fundamentalmente a que les fueron administrados menos cuidados básicos (HD: 96,6 min./episodio; HC: 464,3 in/episodio y diagnósticos (HD: 84,4 in/episodio; HC: 167,3. Por el contrario, los pacientes en HD recibieron una mayor cantidad de cuidados de comunicación (238,8 minutos, frente a 107,4 en HC. No se hallaron diferencias significativas entre cuidados administrados y requeridos. CONCLUSIONES: Los pacientes en HD reciben menos cuidados de enfermería que en HC, fundamentalmente a expensas de los cuidados básicos (transferidos a los cuidadores y de los cuidados asociados a la realización de pruebas diagnósticas (dependientes de los estilos de práctica médicos, aunque reciben mas cuidados de comunicación (educación sanitaria. La ausencia de diferencias entre los cuidados realmente administrados y los requeridos sugiere una adecuada calidad asistencial en ambas modalidades de hospitalización.

  11. Arquitectura fluvial de las «Areniscas del río Arandilla». Triásico de Molina de Aragón (Guadalajara

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sánchez-Moya, Y.

    1989-08-01

    Full Text Available The outstanding outcrops of Upper Buntsandstein sediments (Middle Triassic in Molina de Aragón (Guadalajara area, allow a detailed study of their characteristics and their associations which are described here. The fluvial architecture of the section indicates four main depositional episodes. The two lowest episodes were laid down by a fluvial system characterized by frequent channel shifting, low sinuosity and wide shallow channels. The drainage basin was controlled by highly seasonal discharge. The middle episode evolved into a more distal systems, with smaller higher sinuosity channels and fine overbank deposits. The uppermost episode is related to an increase of slope in the basin. That increase is probably related to tectonic movements recorded in this area. An attempt has been made to correlate the above events to the global sea level fluctuations (Haq et al., 1987. So, the low stage that have been stated occurred during Early Anisian can be tentatively correlated with the uppermost episode in Areniscas del río Arandilla.Los excelentes afloramientos de la parte superior del Buntsandstein (Triásico medio en Molina de Aragón (Guadalajara, han permitido llevar a cabo un análisis sedimentológico detallado de las facies fluviales y de su arquitectura. Se han distinguido doce diferentes facies cuyas características y asociaciones se describen en este trabajo. La evolución fluvial indica la existencia de cuatro episodios deposicionales. Los dos episodios inferiores son característicos de un sistema fluvial con canales de baja sinuosidad, inestables, de gran amplitud y poca profundidad. El drenaje de la cuenca estaba controlado por importantes descargas estacionales. El episodio intermedio es el resultado de la evolución del sistema hacia facies más distales. En esta etapa los canales son de menor tamaño, la sinuosidad es mayor y existe un mayor porcentaje de depósitos de granulometría fina relacionados con la llanura de inundaci

  12. A lamotrigina pode induzir virada maníaca? ¿Lamotrigina puede inducir manía? Can lamotrigine induce switch into mania?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elie Cheniaux

    2005-08-01

    Full Text Available Em ensaios clínicos controlados com pacientes bipolares, a lamotrigina tem demonstrado eficácia no tratamento da fase aguda da depressão e, principalmente, na prevenção de novos episódios depressivos. É relatado o caso de um paciente bipolar tipo II, ciclador rápido, que, durante um episódio depressivo, fez uso dessa substância, em monoterapia, e passou a apresentar um quadro maníaco disfórico. Este remitiu logo após a retirada da medicação e foi sucedido por um novo episódio depressivo. Essa ocorrência foi bastante inesperada diante dos dados clínicos da literatura científica, os quais associam a lamotrigina a uma taxa muito baixa de virada para a mania.En los ensayos clínicos controlados con pacientes bipolares, la lamotrigina mostró eficacia en el tratamiento de la fase aguda de la depresión y, principalmente, en la prevención de nuevos episodios depresivos. Describimos un caso de un paciente bipolar de tipo II, con un curso de ciclos rápidos, que, durante un episodio depresivo, tomó lamotrigina en monoterapia, desarrollando un episodio maníaco disfórico. Este episodio remitió pronto después de la suspensión de la medicina y fue seguido por un nuevo episodio depresivo. Esa ocurrencia fue bastante inesperada si comparada a los datos clínicos de la literatura científica, que muestran la lamotrigina con una tasa muy baja de "viraje" para la manía.Controlled clinical trials involving bipolar patients have shown that lamotrigine is effective in acute phase treatment of depression and mainly in the prevention of new depressive episodes. We report the case of a bipolar II, rapid cycling patient who used lamotrigine (in monotherapy during a depressive episode and developed a dysphoric manic episode. This episode resolved soon after discontinuation of the drug and was followed by a new depressive episode. The occurrence of the dysphoric manic episode was much unexpected, based on the clinical data found in the

  13. Consenso intersociedades para el manejo de infecciones respiratorias: bronquitis aguda y enfermedad pulmonar obstructiva crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Lopardo

    2013-04-01

    Full Text Available La Sociedad Argentina de Infectología convocó a otras sociedades científicas para elaborar una guía práctica y actualizada para el manejo del tratamiento antibiótico de las bronquitis agudas (BA y los episodios de reagudización de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC, con el objetivo de promover el uso racional de los recursos diagnósticos y terapéuticos. La BA se caracteriza por la inflamación del árbol bronquial que afecta tanto a adultos como a niños sin enfermedades pulmonares crónicas, siendo de origen viral en la mayoría de los casos. El diagnóstico es clínico, debiéndose diferenciar de los episodios de neumonía adquirida en la comunidad. El tratamiento de los episodios de BA es fundamentalmente sintomático. En huéspedes inmunocomprometidos, con enfermedades crónicas respiratorias o cardíacas y en adultos mayores con comorbilidades debe evaluarse el requerimiento de tratamiento antibiótico caso por caso. Se define como exacerbación de la EPOC al cambio agudo en la situación clínica basal del paciente más allá de la variabilidad diaria, que cursa con aumento de la disnea, aumento de la expectoración, expectoración purulenta, o cualquier combinación de estos tres síntomas, y que precisa un cambio terapéutico. La presencia de uno de estos síntomas se define como episodio leve, dos como moderado y tres como grave. En un 50 a 75% de las exacerbaciones de EPOC se aísla en el esputo un agente infeccioso. En los episodios moderados y graves debe iniciarse tratamiento antibiótico. Amoxicilina-inhibidor de betalactamasas, macrólidos y fluoroquinolonas se encuentran entre las opciones terapéuticas.

  14. Aspectos claves-tiempo dependientes que amenazan la vida en el prehospitalario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricio A. Cortés P., Dr.

    2011-09-01

    En esta misma perspectiva, la resolución de oportunidad y calidad se logra apuntando hacia los aspectos claves-tiempo dependientes que amenazan la vida del paciente, siendo estos clínicos (parocardiorespiratorio, compromiso de la vía aérea y la ventilación, compromiso de la perfusión tisular y el enfrentamiento al dolor torácico con su expresión máxima que es el síndrome coronario agudo, como también organizacionales (entre algunos la presencia de médicos en el Prehospitalario (Ph o el uso de determinados recursos sensibles como el traslado heliportado.

  15. Tratamiento de la compresión del tronco de la arteria coronaria izquierda en pacientes con hipertensión pulmonar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María L. Talavera

    2011-10-01

    Full Text Available La angina de pecho es un síntoma frecuente en pacientes con hipertensión pulmonar (HP de cualquier etiología. Aunque su fisiopatología no está aclarada, las causas propuestas son: la isquemia subendocárdica por aumento del estrés parietal del ventrículo derecho, la dilatación de la arteria pulmonar por incrementos transitorios de la presión pulmonar y la compresión extrínseca del tronco de la arteria coronaria izquierda (TCI por la arteria pulmonar (AP dilatada. Se presentan tres casos que muestran la relación entre la angina de pecho y la compresión del TCI en pacientes con HP asociada a cardiopatías congénitas, tratados mediante implante de stent coronario.

  16. Cardiopatía isquémica: evaluación anatomofuncional en una sola exploración con PET-CT multicorte

    OpenAIRE

    Alexánderson,Erick; Cruz,Patricio; Sierra,Carlos; Talayero,José Antonio; Meave,Aloha

    2006-01-01

    El abordaje integral del paciente con cardiopatía isquémica requiere de una evaluación precisa anatomo-funcional del miocardio así como de las arterias coronarias. Actualmente los avances tecnológicos permiten la valoración de la fisiología cardiovascular mediante Tomografía por Emisión de Positrones (PET). El PET es una herramienta confiable para el estudio del metabolismo cardíaco, la perfusión miocárdica, la función ventricular, el flujo coronario, la viabilidad miocárdica y la función end...

  17. Aneurisma del seno de Valsalva derecho

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rebeca Manrique

    2010-10-01

    Full Text Available Varón de 60 años con antecedente de hipertensión arterial, diagnosticado incidentalmente de aneurisma del seno de Valsalva derecho de 7 cm con insuficiencia aórtica ligera. Bajo circulación extracorpórea y pinzamiento aórtico se reseca el aneurisma y se reconstruye el defecto con un parche de prótesis Dacron Hemashield Platinum® (Maquet, Rastatt, Alemania, reimplantando el ostium coronario derecho y realizando derivación aortocoronaria a primera marginal con vena safena (hallazgo en cateterismo preoperatorio. La ecocardiografía intraoperatoria objetivó insuficiencia aórtica trivial residual. Como complicación postoperatoria presentó ictus en el territorio de la cerebral media izquierda, con restitutio ad integrum.

  18. Disección de arterias coronarias: ¿y ahora qué hago?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Matamala-Adell

    2015-11-01

    Conclusiones: La conducta a seguir es variada sin existir consenso ni estandarización. Si el paciente está estable y el vaso es pequeño puede considerarse tratamiento médico. Si el paciente está inestable hay una mayor indicación de intervencionismo. En los casos de disección del tronco coronario izquierdo y multivaso la tendencia es hacia la cirugía de bypass coronaria. Dada la escasa incidencia de la enfermedad sería interesante el estudio de series mayores de casos para la confrontación de resultados y poder determinar de una manera más eficaz el mejor tratamiento a seguir.

  19. 296. Aneurisma de Seno de Valsalva no Coronariano Fistulizado a Aurícula Derecha Acompañado de Comunicación Auricular Tipo Ostium Secundum

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. García Vieites

    2012-04-01

    Los aneurismas del seno de Valsalva tienen una prevalencia estimada de 0,14%, siendo más comunes en la población masculina. Su localización más frecuente es el seno coronario derecho (70–90%, seguido de seno no coronariano (10–20%, y raramente de seno coronariano izquierdo. Aunque frecuentemente se presentan con defectos congénitos, su asociación con comunicación interauricular es baja. Evolucionan hacia la dilatación progresiva que puede llevar a rotura hacia pericardio o bien fistulizar a cavidades cardíacas. Un diagnóstico e intervención quirúrgica precoz son fundamentales, con una tasa de mortalidad posquirúrgica baja a corto y largo plazo.

  20. Cirugía coronaria híbrida y tratamiento con láser y células madre. Anomalías coronarias. Cirugía del remodelado ventricular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Reyes

    2018-01-01

    Full Text Available En el presente artículo se realiza una revisión de aspectos que van más allá de la cirugía coronaria convencional. La primera parte define y explica qué son los procedimientos coronarios híbridos y en qué consiste la revascularización transmiocárdica con láser y células madre. La segunda parte aborda las anomalías congénitas coronarias, sus variantes anatómicas y cuándo deben ser intervenidas quirúrgicamente. Describe el tratamiento de los aneurismas ventriculares, la Dor y otras técnicas para tratar el remodelado ventricular. Finalmente, se describen el tratamiento de los aneurismas ventriculares, la cirugía de Dor y otras técnicas para tratar el remodelado ventricular.

  1. Ajuste social y escolar de jóvenes víctimas de maltrato infantil en situación de acogimiento residencial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexander Muela

    2013-01-01

    Full Text Available El objetivo del presente trabajo consistió en examinar el ajuste social y escolar de jóvenes que habían sufrido maltrato en la infancia y se encontraban en situación de acogimiento residencial. Además, pretendíamos comprobar si existían diferencias entre los sujetos sometidos a distintas situaciones de desprotección infantil. En el estudio participaron 318 jóvenes residentes en la Comunidad Autónoma del País Vasco de edades comprendidas entre los 13 y los 18 años (M = 15.35, DT = 1.68 pertenecientes a tres colectivos. El primero de ellos estaba constituido por 69 jóvenes (31 mujeres y 38 varones víctimas de maltrato infantil que se hallaban bajo una medida de protección de acogimiento residencial. El segundo grupo estaba formado por 75 jóvenes (29 mujeres y 46 varones víctimas de maltrato infantil que se encontraban en situación de riesgo de desamparo. Por último, el tercer grupo estaba constituido por 174 jóvenes (95 mujeres y 79 varones que no habían sufrido maltrato. Los resultados pusieron de manifiesto que, independientemente de la situación de desprotección infantil en la que se encontrasen, los jóvenes víctimas de maltrato infantil mostraban mayores dificultades de adaptación social y escolar que los jóvenes que no habían sufrido maltrato en la infancia.

  2. Inestabilidad en múltiples placas ateroescleróticas en pacientes fallecidos por infarto agudo de miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo A. Sarmiento

    2011-08-01

    Full Text Available Los procesos inflamatorios en los síndromes coronarios agudos juegan un rol importante en la inestabilidad de la placa ateroesclerótica. Nuestro objetivo fue evaluar la presencia y distribución de placas vulnerables e infiltrados inflamatorios en pacientes fallecidos por infarto agudo de miocardio y su comparación con los hallazgos en pacientes fallecidos por cuadros no coronarios. Se analizaron los estudios anatomopatológicos de corazón de 68 pacientes fallecidos por infarto agudo de miocardio y 15 fallecidos por causa no coronaria. Se registró la presencia de trombo, hemorragia intraplaca, ruptura endotelial e infiltrado inflamatorio. Al evaluar los pacientes fallecidos por IAM, encontramos trombo en 73.5% de las arterias responsables del IAM y en 28.7% de las no responsables (p < 0.0001. La hemorragia intraplaca se halló en el 70.5% de las arterias responsables y en 39.7% de las no responsables, p < 0.0001; ruptura endotelial en el 29.4% de las arterias responsables y en 3.7% de las no responsables, p < 0.0001. No encontramos diferencias en la presencia de infiltrado inflamatorio (76.5% versus 68.4%. Comparando con los fallecidos por causas no coronarias, la presencia de trombo fue significativamente superior (73.5% vs. 13.3%; p < 0.0001, así como la de hemorragia intraplaca (70.5% vs. 0%; p < 0.0001 y de infiltrado inflamatorio en las placas ateroescleroticas (76.5% vs. 46.6%; p = 0.021. En los pacientes fallecidos por infarto agudo de miocardio se observa inestabilidad de placa y actividad inflamatoria, no sólo en la arteria responsable del infarto sino también en las arterias no responsables del infarto.

  3. Adherencia a la prevención secundaria de la enfermedad coronaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emiliano Rossi

    2014-04-01

    Full Text Available Se comparó la adherencia a la prevención secundaria de enfermedad coronaria mediante el uso indicado de fármacos de probada eficacia, al momento del egreso hospitalario y a 3 años de seguimiento, en una cohorte de pacientes afiliados al Plan de Salud del Hospital Italiano. Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo que incluyo 125 pacientes menores de 80 años de edad, afiliados a una red integrada de salud, con internación por síndrome coronario agudo. En el análisis se utilizó el test de McNemar. La edad media de los participantes fue 63.7 años (DS 10.08 y el 65.6% (IC95% 56.6-73.9 fue de sexo masculino. El 76.8% (IC95% 68.4-83.9 presentó como evento calificante un síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST. El tiempo de seguimiento promedio fue 2.94 años (DS 0.25. Se observó que el uso de drogas de probada eficacia en la prevención secundaria de enfermedad coronaria descendió entre el momento del egreso hospitalario y los 3 años de seguimiento: antiagregantes de 97.6 a 88.0% (p = 0.012; beta-bloqueantes de 94.4 a 84.8% (p = 0.021; estatinas 91.2 a 83.7% (p = 0.035. Uso combinado de antiagregantes, betabloqueantes y estatinas de 86.4 a 66.3% (p < 0.0001. Es necesario estudiar las causas de la disminución de la adherencia a drogas cardioprotectoras a largo plazo.

  4. Síndrome de Takotsubo: experiencia en tres instituciones de la ciudad de Córdoba

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Fortuna

    2014-02-01

    Full Text Available Takotsubo es una miocardiopatía adquirida que se caracteriza por la aparición transitoria de acinesia o discinesia antero-apical del ventrículo izquierdo, síntomas y cambios electrocardiográficos que simulan un síndrome coronario agudo, leve elevación de enzimas cardíacas y coronarias sin lesiones ateroscleróticas significativas. Afecta predominantemente a mujeres post menopáusicas y frecuentemente es precedido por situaciones de estrés físico o psicológico. La fisiopatología no ha sido completamente dilucidada pero existe consenso sobre el papel central de la descarga masiva de catecolaminas, secundaria a dichas situaciones de estrés, como mecanismo desencadenante. Se presentan 32 casos diagnosticados en tres instituciones de Córdoba. La edad promedio fue 61 años, el 28 (88% fueron mujeres, y todos se presentaron simulando síndromes coronarios agudos. Doce pacientes (37.5% evolucionaron con insuficiencia cardíaca y dos (6% desarrollaron shock cardiogénico. La función ventricular se normalizó más rápidamente que los cambios electrocardiográficos. La tasa de recurrencia fue del 25%. El pronóstico fue benigno, ya que solo se produjo una muerte como consecuencia de una recidiva. Estos hallazgos son, en general, similares a los publicados en la literatura. También se analizaron recientes progresos sobre la fisiopatología de esta miocardiopatía que permitieron desarrollar un planteo racional de tratamiento.

  5. On the protective effect of resilience in patients with acute coronary syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio L. Arrebola-Moreno

    2014-01-01

    Full Text Available En la actualidad la investigación sobre la influencia de los rasgos de personalidad positivos sobre la enfermedad coronaria (EC es escasa. La resiliencia se define como la capacidad para autodesarrollarse con éxito a pesar de las circunstancias adversas. En un estudio, los autores han investigado el efecto de la resiliencia en varios indicadores de severidad en pacientes con síndrome coronario agudo (SCA; n=134 y los mecanismos que subyacen a este efecto. Los pacientes completaron una escala que medían sus niveles de resiliencia. Los autores midieron los niveles de troponina-I y mioglobina como indicadores de la severidad del SCA, y el número total de glóbulos blancos (NGB y neutrófilos como marcadores de inflamación. Los resultados han puesto de manifiesto que el nivel de autoeficacia —un componente de la resiliencia— se relaciona negativamente con los niveles de mioglobina y troponina después de un evento coronario agudo. La relación entre la resiliencia y estos marcadores está mediada por el NGB. Este resultado se mantiene tras controlar el efecto de los factores cardiovasculares clásicos y demográficos. Los autores concluyen que la resiliencia reduce la extensión del infarto de miocardio influyendo en la respuesta inflamatoria, mostrando un efecto protector. © 2013 Asociación Española de Psicología Conductual. Publicado por Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados.

  6. Entropía proporcional de la dinámica cardiaca aplicada al diagnóstico de pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Rodríguez

    2013-03-01

    Full Text Available La teoría de sistemas dinámicos cuantifica los estados y la evolución de los sistemas. Con base en esta teoría se creó una nueva metodología que cuantifica parejas ordenadas de frecuencias cardiacas en el espacio de fases de mediante la probabilidad y proporciones de la entropía, diferenciando clínicamente normalidad, enfermedad crónica, aguda, y evolución. Se registraron frecuencias cardiacas y latidos totales cada hora en 40 Holter de pacientes hospitalizados en la Unidad de Cuidados Coronarios, se realizó una simulación computacional para construir atractores caóticos y se evaluó la probabilidad, la entropía no equiprobable, y las proporciones de la entropía para la ocupación espacial de cada atractor, realizando comparaciones entre el diagnóstico clínico y el obtenido a través de la metodología físico matemática. Se evidenció que la metodología detecta en todos los casos el estado patológico de la dinámica, obteniendo valores de sensibilidad y especificidad de 100% y coeficiente Kappa de 1, evidenciando que es posible además establecer cuantitativamente la gravedad del mismo. Los resultados confirman que la autoorganización física y matemática de la dinámica cardiaca reflejada en el atractor dinámico geométrico, permite establecer predicciones de aplicación clínica en pacientes de la Unidad de Cuidados Coronarios.

  7. Relación del régimen hídrico actual con algunos impactos ambientales en el gran humedal del norte de Ciego de Ávila.

    OpenAIRE

    Vidal Olivera, V.M.; González-Abreu Fernández, R.

    2010-01-01

    Producto a las transformaciones que ha sufrido el Gran Humedal del Norte de Ciego de Ávila (GHNCA), con la inserción de obras hidráulicas y civiles a lo largo de los años, actualmente se puede apreciar el impacto ambiental a este ecosistema, a la biodiversidad en general y a otros asociados a él como son los manglares, ocasionados principalmente por las variaciones del régimen hidrológico en esta zona, por lo que en estos momentos se encuentra en marcha un proyecto territorial de ...

  8. Tensiones que surgen entre los agentes socializadores primarios en la vida del niño

    OpenAIRE

    Garjon Alastuey, Maider

    2013-01-01

    La sociedad actual ha sufrido numerosos cambios en estos últimos siglos. Un proceso importante es, que se pasa de una familia tradicional, en la que la mujer era quien se dedicaba a las labores del hogar y cuidado de los hijos, a la incorporación de esta en el mundo laboral y una repartición más igualitaria en las tareas referentes al hogar y los hijos. El hecho de que la mujer se incorpore al mercado laboral hace que se demande una institución que se encargue de los niños, por lo que la e...

  9. Vestigios invisibles : fotografía y grabado

    OpenAIRE

    Calderón Esteban, Cecilia

    2017-01-01

    El proyecto desarrolla las ideas que fundamentan la obra plástica, la cual ha servido para expresar las inquietudes personales que tanto me preocupan desde que tengo consciencia: viaje y memoria. A partir de una base fotográfica, se han realizado dibujos digitales donde se aísla a la figura principal, capturada en un momento y lugar, previamente con la cámara. Esas ilustraciones han sufrido un tratamiento plástico directo posterior: han sido talladas en linóleo para, más adelante, estam...

  10. Morfología femoral proximal en fracturas de cadera

    OpenAIRE

    Calvo de Mora Rebollo, María Jesús; Albareda Albareda, Jorge Cruz; Seral García, Belén; Martín Ruiz, G.; Lasierra Sanromán, José Manuel; Seral Iñigo, Fernando

    2003-01-01

    Es frecuente observar como pacientes que han sufrido una fractura de cadera, si se fracturan posteriormente la cadera contralateral, es del mismo tipo que la primera fractura. El objetivo de este trabajo es tratar de relacional la morfología femoral proximal con la producción de un tipo determinado de fractura. Para ello hemos realizado un estudio prospectivo en 50 pacientes mayores de 65 años, sin distinción de sexo, que han ingresado en nuestro servicio por fractura femoral proximal, 25 ...

  11. El forage descompresivo en la necrosis isquémica de la cabeza femoral : experiencia clínica en 34 casos

    OpenAIRE

    Moro Barrero, Luis Alfonso; Barthe, C.; Gotero Sanmillan, E.; Vallina García, V.; Acebal Cortina, Gonzalo; Murcia Mazón, Antonio

    1995-01-01

    Se analizan los resultados obtenidos mediante el forage descompresivo de caderas afectas de necrosis isquémica de la cabeza femoral. Se efectuaron 34 forages en 27 pacientes, siendo la edad media de 44 años. Veintitrés caderas se clasificaron como estadio I de Ficat y 11 como estadio II. En cuanto a su etiología 17 caderas se consideraron idiopáticas, en 15 había antecedentes de ingesta elevada de alcohol, 1 presentaba antecedentes de ingesta de corticoides y otra había sufrido...

  12. Naturaleza de los abusos sexuales a menores y consecuencias en la salud mental de las víctimas Characteristics of sexual abuse of minors and its consequences on victims' mental health

    OpenAIRE

    Mª Rosario Cortés Arboleda; José Cantón Duarte; David Cantón-Cortés

    2011-01-01

    Objetivo: Determinar la prevalencia, la naturaleza y las consecuencias de los abusos sexuales sufridos durante la infancia o la adolescencia. Métodos: 2.159 estudiantes de la Universidad de Granada respondieron voluntariamente y de forma anónima a un cuestionario sobre abuso sexual. Establecido el grupo de víctimas, se formó otro de comparación con estudiantes sin antecedentes de abusos. En una segunda sesión se evaluó la salud mental de ambos grupos. Resultados: 269 (12,5%) estudiantes manif...

  13. La bioética protege a todos los animales, excepto a los invertebrados

    OpenAIRE

    Portillo, Ramón

    2013-01-01

    Los avances científico-técnicos de las biociencias a través de la historia, aunado a la modernización y globalización del animal humano, han generado la teorización de protocolos de uso y protección de animales no humanos, utilizados para desentrañar los misterios de la vida. El grupo de los invertebrados, sin embargo, han sido grandes ausentes dentro de estos marcos de protección. Ello debido, probablemente, a su lejanía filogenética, a la poca antropomorfización que han sufrido y, principal...

  14. Integración de herramientas de e-learning y aprendizaje cooperativo en una asignatura presencial

    OpenAIRE

    Martín Martín, Luis; Carrero García, Francisco Manuel; Monsalve Piqueras, Borja

    2004-01-01

    En el presente trabajo, presentamos la experiencia resultante de integrar técnicas de enseñanza a distancia y aprendizaje cooperativo en una asignatura con una metodología “tradicional”. Se describen los cambios sufridos por la asignatura Estructuras de Datos y de la Información, de segundo curso de las titulaciones del área de informática de la Universidad Europea de Madrid. Estas modificaciones se dan como consecuencia de integrar en ella el módulo de “Estructuras de datos y algoritmos” ...

  15. La pérdida de la oportunidad en la responsabilidad civil médica, ¿un daño indemnizable en Colombia?

    OpenAIRE

    Ceballos Klinkert, Laura

    2016-01-01

    La pérdida de la oportunidad es una figura importada por el ordenamiento jurídico colombiano, de países como Francia y Estados Unidos, que ha permitido imputar responsabilidad civil aún en aquellos casos en los que no hay un vínculo causal claro entre la conducta culposa desplegada por el agente y el daño sufrido por la víctima -- Es plenamente aplicable a la responsabilidad civil médica, en la que se exigen los supuestos generales de la responsabilidad civil, esto es, un daño, un hecho gener...

  16. Cambios institucionales en el nivel medio de la educación argentina

    OpenAIRE

    Santillán, Tatiana

    2012-01-01

    En América Latina, cada uno de los modelos de Estado en distintos periodos históricos ha adjudicado diferentes funciones al sistema educativo. Por este motivo es necesario dar cuenta de la relación estado-sociedad-educación, para poder entender las reformas educativas. La escuela es una institución que a lo largo del tiempo ha tenido diferentes objetivos. Es necesario mirar los cambios institucionales que ha sufrido la educación media porque de acuerdo con Enríquez Eugéne (2000) las instituci...

  17. ¿Cómo se está trabajando el cambio climático en los centros educativos de Segovia?

    OpenAIRE

    Vallés Vargas, Noelia

    2014-01-01

    Durante varios siglos, la Tierra ha sufrido muchos cambios importantes como, por ejemplo, las diferentes glaciaciones a causa de diversos factores. Actualmente, está siendo amenazada por uno de los cambios más importantes y peligrosos que hemos vivido durante estos tiempos, el llamado, cambio climático, en el que el hombre contribuye, en gran medida, a su aumento, con el uso masivo de combustibles fósiles, contaminación, tala de árboles, etc. Dada la importancia de este problem...

  18. Evaluación Rápida del Ecosistema Marino Desarrollado en la Zona de Carga de la Planta Pampa Melchorita de Perú LNG.

    OpenAIRE

    Chamorro, Alan; Contreras, Christian; Raschio, Giancarlo

    2014-01-01

    La Planta Pampa Melchorita de Perú LNG se establece sobre un ecosistema costero árido el cual limita por el oeste con un acantilado rocoso y cuyas condiciones ambientales corresponden a un ecosistema marino con playas, un litoral rocoso y una zona pelágica; las tres sub-unidades han sufrido modificaciones físicas, donde estas modificaciones podrían haber generado variaciones en la biodiversidad local. El principal objetivo del presente estudio es describir las principales características b...

  19. Inversión Extranjera Directa en México: un Comportamiento Sectorial y Regional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Hugo Pedraza Rendón

    2011-06-01

    Full Text Available Para hablar sobre la Inversión Extranjera Directa (IED es necesario realizar una descripción de la evolución que ha sufrido esta a través de los años, mostrando a los Estados y las áreas preferidas para depositar sus capitales dentro del país. Este diagnóstico da una perspectiva general con el fin de visualizar la ubicación de las inversiones extranjeras, destacando el papel que han jugado las inversiones estadounidenses en el país.

  20. Palinomorfos en las rocas de la formación San Cayetano, Pinar del Río, Cuba

    OpenAIRE

    Rolando García-Sánchez; Evelio Linares-Cala; Hernando Dueñas-Jiménez

    2003-01-01

    Se presenta una breve reseña de los estudios paleobotánicos realizados en la región y los resultados palinológicos obtenidos recientemente, que sugieren una edad Jurásico Medio para las muestras analizadas, así como ambientes de depósito marino nerítico interno y continentales. Se concluye que los sedimentos analizados no han sufrido los efectos de una elevada alteración térmica. La presencia de abundante materia orgánica en las muestras inspiró su estudio por el método geoquímico Rock- Eval ...

  1. Evolución histórica: Nacimiento, desarrollo y futuro de la conservación del Patrimonio Minero-Metalúrgico

    OpenAIRE

    Puche Riart, Octavio; Orche García, Enrique; Mazadiego Martínez, Luis Felipe; Mata Perelló, José M.; Jordá Bordehore, Luis

    2004-01-01

    En España la Minería todavía es una actividad industrial de peso en la economía nacional. Sin embargo la minería metálica y la del carbón han sufrido profundas crisis, dejando paso a una nueva minería de minerales y rocas industriales (incluimos el agua mineral), así como de rocas ornamentales. Estas transformaciones han repercutido en el cierre de cuencas mineras históricas enteras, tales como Linares-La Carolina (Jaén), Sierra de Cartagena (Murcia), Somorrostro (Vizcaya), El Marquesado (Gra...

  2. Evaluación participativa: filosofía de intervención colaborativa en la Iniciativa Urban Murcia. Espíritu Santo

    OpenAIRE

    Verde Mártín, Carmen María; Martínez Gómez, Rosa

    2013-01-01

    El Ayuntamiento de Murcia está desarrollando, en el marco de la política de Cohesión de la UE, el proyecto de Iniciativa Urbana. "URBAN Espíritu Santo", destinado a la regeneración socioeconómica de una barriada desfavorecida de la periferia de la ciudad. En la zona residen unas 4000 personas -un 25% de etnia gitana-, y ha sufrido una degradación progresiva como consecuencia del bajo nivel educativo, actividad económica marginal y otras. El proyecto, adoptando la cultura como elemento innovad...

  3. Análisis de la influencia de las barreras en la adopción de innovaciones en el sector servicios : el caso de la hostelería

    OpenAIRE

    Gil Corbalán, Nieves

    2015-01-01

    El sector servicios se ha convertido en la principal actividad productiva de las economías modernas como consecuencia de los cambios sufridos en el modelo productivo, junto con cambios en la demanda, la liberalización de los mercados, la globalización, los avances de las TICs, entre otros. En este contexto, la exigencia de competitividad para las empresas es cada vez mayor. Además, el modelo económico se orienta hacia el conocimiento siendo un factor crítico, imprescindible para el crecimient...

  4. Solución de firma electrónica en movilidad basada en tarjeta inteligente

    OpenAIRE

    Almaraz Valdizàn, Javier

    2017-01-01

    RESUMEN: En la actualidad, la seguridad informática es uno de los campos más importantes. Ya que el crecimiento de los dispositivos inteligentes uso de estos por las personas físicas en actividades cotidianas tanto a nivel laboral como personal ha sufrido un elevado aumento en los últimos años. Cualquier persona a lo largo de un día utiliza varios dispositivos inteligentes. De aquí la importancia de la seguridad informática, con la cual se intenta que a ningún tipo de persona le sean violados...

  5. ApS de Mediación Artística: Mujer y violencia de género

    OpenAIRE

    GUILLEM CASAÑ, LIVIA

    2018-01-01

    Proyecto basado en ApS a través de la programación de acción de Mediación Artística dirigida a un colectivo con necesidades especiales, en este caso, mujeres que han sufrido maltrato. Proponiendo realizar una serie de prácticas artísticas que tienen como objetivos ayudar a potenciar la confianza, el desarrollo integral, la autonomía, la cooperación y la superación de conflictos. Todo ello coordinado junto con las terapeutas de la Asociación ALANNA y LILITH. Project based on ApS through the...

  6. Recuperación de listeria monocytogenes dañada subletalmente por efecto de la congelación

    OpenAIRE

    Blanco Gutiérrez, María del Mar

    1995-01-01

    Se han estudiado distintos aspectos relacionados con la influencia que ejerce la congelación sobre la viabilidad y el daño celular sobre las listerias en general y l. Monocytogenes, asi como distintas cuestiones con relación a la detección de listerias a partir de muestras que han sufrido un proceso de congelación. Respecto a la primera parte, hemos observado que la resistencia de l. Monocytogenes a los efectos letales y subletales de la congelación (-20 c) se ve influenciada por la concentra...

  7. Propuesta de actuación en el ámbito del río Gobela en el municipio de Getxo ( Bizkaia )

    OpenAIRE

    Carrera Álvarez, Marta

    2010-01-01

    El río Gobela ha sufrido durante años variaciones en su cauce natural, quedando reducido en ciertas zonas, lo que ha supuesto consecuencias como inundaciones, perdidas de biodiversidad y calidad ecológica por la elevada presión humana. La propuesta surge a partir de unas obras previstas, proyectadas por el departamento de aguas, de suavizar los márgenes y recuperar zonas de inundación. Estas actuaciones servirán para que el Gobela se desarrolle con mayor libertad y lo más natur...

  8. Analisis clinimétrico de la actividad y la condición física en terapia ocupacional en poblaciones especiales

    OpenAIRE

    Pérez Cruzado, David Francisco

    2015-01-01

    La tesis aborda un análisis clinimétrico tanto de la actividad como de la condición física en poblaciones especiales seleccionando para ello adultos con discapacidad intelectual debido a los bajos niveles de actividad física encontrados en esta población y a la gran cantidad de problemas a los que debe hacer frente esta población a la hora de realizar actividad física, y por otro lado se seleccionaron personas que habían sufrido un accidente cerebrovascular ya que en estas personas la pérdida...

  9. Producto comunicativo agricultura urbana y seguridad alimentaria en el Panecillo.

    OpenAIRE

    Avilés M., Ana Grace; Velasco A., Mauricio

    2001-01-01

    Los problemas principales de la ciudad están asociados a la pobreza, los habitantes de Quito , como del Ecuador entero, han sufrido un proceso paulatino de pauperización, especialmente siendo desde el año 1999 con la debacle de la economía nacional. Las áreas de intervención para mejorar la calidad de vida en Quito son viviendas, salud y seguridad alimentaria, según estudios efectuados por el proyecto Mosta (CONAM) que utiliza como fuentes de información básicamente los censos de...

  10. Nuevas formas de hacer, nuevas formas de ser: las tecnologías digitales como agentes dinamizadores del aprendizaje informal

    OpenAIRE

    López Gil, Mónica María

    2014-01-01

    Entre los cambios sufridos durante los últimos años, destacamos la revolución tecnológica. Es innegable que en la actualidad vivimos una utilización masiva de herramientas electrónicas que han transformado, y siguen transformando, nuestras maneras de comunicarnos, nos entretenemos, usamos nuestro tiempo Suoronta (2003), nos formamos o trabajamos. Siendo así, por tanto, se están demandando nuevas formas de saber y de saber hacer así como se están creando nuevas formas de ser y hacer (Delors, 1...

  11. Consecuencias del bullying homofóbico retrospectivo y los factores psicosociales en el bienestar psicológico de sujetos LGB

    OpenAIRE

    Marchueta Perez, Aitor

    2014-01-01

    El estudio actual tuvo como principal objetivo analizar si aquellas personas lesbianas, gais y bisexuales (LGB) que sufrieron un evento estresante en la infancia y/o adolescencia, tal como haber sido víctima de acoso escolar por motivo de orientación afectivo-sexual, tiene consecuencias negativas en su bienestar psicológico. Los resultados obtenidos en este estudio, realizado con 119 gais, lesbianas y bisexuales, sugieren que el bullying sufrido en el pasado influye en el bienestar psicológic...

  12. Implementación de un sistema para control de deforestación de vegetación nativa en Cuenca

    OpenAIRE

    Mendieta Mendieta, Marco Felipe

    2015-01-01

    La deforestación de áreas cubiertas con vegetación nativa y bosques primarios en los predios adjudicados por el Estado, a través del Instituto Nacional de Desarrollo Agrario en el año 2005, mismos que se encuentran ubicados en la parroquias rurales del cantón Cuenca, han sufrido un alto porcentaje (85%) de deforestación a causa de la ausencia de un sistema de control que no permita la tala indiscriminada de bosques y de vegetación nativa; ocasionando de esta manera, la erosión de los suelos, ...

  13. Actuación fisioterapéutica en la Inestabilidad Lateral Crónica de tobillo: Estudio de un caso

    OpenAIRE

    Jurado Rodríguez, Nieves

    2010-01-01

    Introducción: Las lesiones ligamentosas de tobillo constituyen una de las patologías más frecuentes que afectan al miembro inferior. Alrededor del 85% de las lesiones se producen en el ligamento lateral externo, al ser lesiones provocadas por inversión; el 10% afecta a la sindesmosis y el 5% al ligamento lateral interno o ligamento deltoideo (1.). Hasta un 60% de los pacientes que han sufrido un esguince en inversión desarrollarán una inestabilidad funcional de tobillo debido a la suma de fac...

  14. Modificaciones en la propiocepción en pacientes con esguince de tobillo en el ámbito del accidente de trabajo

    OpenAIRE

    González Íñigo, Salvador

    2016-01-01

    Falta palabras claves Objetivos: El propósito de este estudio fue determinar si la propiocepción seguía mostrándose alterada en sujetos que han sufrido un esguince de tobillo (en adelante ET), después de 14 días de la producción. Material y método: Se estudiaron los tobillos lesionados y sanos (grupo de comparación) de 30 sujetos que tuvieron un esguince de tobillo como consecuencia de un accidente de trabajo. Para ello, se realizaron pruebas de Romberg, descalzo, sobre plataforma de fu...

  15. Tratamiento quirúrgico de una fractura trimaleolar de tobillo diagnosticada a las seis semanas de la lesión

    OpenAIRE

    Truffin Rodriguez, Yaniel; Gámez Arregoitía, Rafael; Pérez Martínez, Osmany

    2015-01-01

    El diagnóstico precoz de una lesión traumática modifica considerablemente la posible evolución del paciente. La articulación del tobillo no está ajena a dicha afirmación y la demora en el tratamiento de sus lesiones puede obstaculizar su correcta función. Por tales razones se presenta el caso de un paciente de 29 años de edad, de procedencia rural, con antecedentes de salud anterior, valorado en el Hospital Provincial Dr. Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos. Refirió haber sufrido una caída ...

  16. La importancia de la educación emocional en los niños en situación de riesgo.

    OpenAIRE

    Heras Moreno, Sara

    2014-01-01

    Este trabajo recoge en primer lugar una base teórica sobre las situaciones de riesgo que pueden sufrir nuestros alumnos en el entorno familiar, además de una serie de conceptos y teorías sobre la educación emocional. Así mismo explico qué entidades colaboran con los maestros y con las familias de Castilla y León para tratar de subsanar las deficiencias afectivas de estos alumnos que han sufrido situaciones traumáticas que han afectado a su conducta y a sus habilidades social...

  17. Trabajo y sociedad en América Latina: Introducción

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio César Neffa

    2016-01-01

    Full Text Available La problemática del trabajo humano ha sufrido grandes transformaciones a nivel globaldesde mediados de la década de 1970. Y esa dinámica continúa en nuestros días.Por una parte, desde la emergencia de la crisis en esa época y junto con elestancamiento económico, termina en los países capitalistas industrializados el períododel pleno empleo y el incremento real de los salarios directos e indirectos.

  18. Ética en el cuarto poder. La nueva realidad del periodismo.

    OpenAIRE

    Crespo Alcaraz, Mario

    2013-01-01

    I. Objetivos 1) Analizar el cambio del papel social que ha sufrido el periodismo en las últimas décadas. 2) Describir la crisis del sector en sus principales dimensiones (de rentabilidad de las empresas periodísticas, de pérdida de audiencias, de reducción del volumen publicitario y su efectividad, de calidad de la información y de prestigio social) y comprobar su relación con el cambio del papel social del periodismo, para verificar que la crisis del periodismo actual y del negocio de...

  19. La gestión de lo público por los particulares en el estado contemporáneo: análisis de las alianzas público privadas (APP) en Colombia

    OpenAIRE

    Mancipe González, Jessica Alejandra

    2015-01-01

    El Estado como institución político-jurídica, así como las estructuras de poder y organización social, han sufrido grandes transformaciones en el mundo contemporáneo, producto de discusiones y tendencias como la globalización, la reconfiguración de la legitimidad de las instituciones burocráticas, el establecimiento de estándares, políticas y prácticas de calidad internacional, el impacto de las crisis de la hacienda pública, entre otros factores que influenciaron la creciente intervención de...

  20. Antecedentes de violencia en la infancia y repercusión psicopatológica en mujeres que han vivido violencia por sus parejas. Estudio exploratorio

    OpenAIRE

    Martínez Sanz, Alicia; Mañas-Viejo, Carmen; Iniesta Martínez, Almudena

    2014-01-01

    Las situaciones traumáticas vividas en la infancia pueden tener una gran repercusión psicopatológica en la vida adulta. Otros estudios han mostrado que haber vivido abuso físico o sexual en la infancia puede estar relacionado con vivir una situación de maltrato por la pareja. El objetivo principal de esta investigación fue comprobar si vivir algún tipo de violencia en la infancia puede aumentar la sintomatología de las mujeres que han sufrido violencia por sus parejas en la vida adulta. Ademá...

  1. Grupos en las organizaciones: herramienta básica para gestionar la incertidumbre y ambigüedad crecientes

    OpenAIRE

    Navarro Cid, José; Quijano de Arana, Santiago D. de; Berger, Rita, 1959-; Meneses, Rocío

    2011-01-01

    El mundo del trabajo y de las organizaciones ha sufrido una transformación fundamental en los últimos años: hay mucha más incertidumbre. La respuesta organizativa a dicha incertidumbre ha sido la de diseñar organizaciones más complejas fundamentadas en el trabajo en equipo. Pero no todas las tareas requieren del trabajo en equipo ni todos los grupos de trabajo son auténticos equipos. En este trabajo repasaremos las investigaciones que venimos realizando para clarificar cómo entender operativa...

  2. Mecanismos de oxidaciones fotosensibilizadas de nucleótidos púricos y pirimidínicos por pterinas de interés biomédico

    OpenAIRE

    Serrano, Mariana Paula

    2014-01-01

    La radiación UV es la porción más energética del espectro solar que alcanza la superficie terrestre. Este tipo de radiación y, en mucha menor proporción, la luz visible, son capaces de modificar la estructura química de ciertas macromoléculas y metabolitos presentes en los tejidos. En particular, los cambios químicos sufridos por las proteínas y por el ADN producen graves consecuencias a nivel celular. Dichos efectos van desde disfunciones en el metabolismo celular hasta la muerte, pasando po...

  3. La Industria Cárnica del Porcino Ibérico en Jabugo (Huelva, España, 1997-2016

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Javier García-Delgado

    2017-12-01

    Full Text Available El municipio de Jabugo es uno de los más importantes en la transformación del cerdo ibérico. En las últimas décadas el sector ha sufrido una transformación, con procesos de concentración, relocalización y posicionamiento entre sus empresas. Como resultado de ello, las grandes industrias han salido fortalecidas, y la Denominación de Origen Protegida “Jabugo” aparece como una oportunidad para el sector.

  4. Estudio neuropsicológico del deterioro cognitivo ligero en la lesión medular espinal

    OpenAIRE

    Molina Gallego, Brígida

    2016-01-01

    Esta investigación ha tenido como objetivo evaluar la función cognitiva en los pacientes lesionados medulares espinales, teniendo en cuenta el tiempo de evolución desde su lesión. Para ello se investigó la existencia de diferencias en cuanto al rendimiento cognitivo se refiere, en pacientes con lesión medular aguda en relación con los pacientes con lesión medular crónica. La muestra estuvo formada por 100 pacientes que habían sufrido una lesión medular, concretamente la evaluación se real...

  5. Análisis geopolítico de las relaciones y tensiones político-militares entre Rusia y Georgia a raíz de su participación en el conflicto de independencia de Osetia del Sur entre 2004 y 2008

    OpenAIRE

    Sarmiento Caro, Laura

    2012-01-01

    Desde la caída de la URSS el continente Euroasiático ha sufrido cambios importantes como una nueva configuración del Sistema Internacional que generó procesos políticos a través de la lucha de los Estados por alcanzar sus objetivos. La ubicación geográfica y los recursos resaltan la importancia de la zona y es por esto empiezan los conflictos entre los Estados por obtener un control y poder sobre estos territorios. Rusia afianzo su fuerza con la influencia que logró sobre los territorios que ...

  6. JPRS Report, West Europe.

    Science.gov (United States)

    1988-02-16

    5. Years 67 Misiones desempenadas por la QN Flotilla de Submarinos en J n. 1986’ ^l> " Actividad total (100%) (3) = 740dias de mar (4) = 10.104...horas de inmersiön A - Actividades propias de tos submarinos ( 7 ) B « Colaboracibn con otras Unjdades de la Armada / Q’ (Con stete submarinos...PERSONAL Que tipo de agresion fisica ha sufrido la quienes contestaron «si» en la anterior sregunta): (4) 121 Personalmente ha sido victima de algu

  7. Marketing en dispositivos m??viles, comportamiento del consumidor y estrategias de mercado = Mobile marketing, consumer behaviour and market strategies

    OpenAIRE

    Alonso de Linaje D??ez, Marta

    2015-01-01

    Desde su creaci??n en el a??o 1973, el m??vil y todo lo relacionado con el mismo ha sufrido un crecimiento imparable. Ha habido una gran evoluci??n tanto en los hardware de los dispositivos m??viles como en las prestaciones que estos ofrecen. El consumidor de contenido m??vil emplea cada vez m??s este dispositivo que le facilita el d??a a d??a tanto en el trabajo como en su vida cotidiana, produci??ndose un incremento de la dependencia de las personas hacia estos aparatos. Debido a esto, las ...

  8. Transformaciones de la política exterior egipcia en materia de seguridad, frente al Estado de Israel, desde la caída de Mubarak. 2002- 2012

    OpenAIRE

    Morales, Alejandra

    2015-01-01

    El presente estudio de caso identifica las transformaciones de la política exterior egipcia en materia de seguridad frente al Estado de Israel, desde la Caída de Mubarak. La hipótesis que sustenta este ejercicio académico repasa las principales transformaciones que ha sufrido la política exterior egipcia en términos de seguridad frente a Israel pasando por la seguridad fronteriza, las relaciones diplomáticas, y el cambio del discurso gubernamental hasta la incidencia y actual importancia de ...

  9. El Gobierno corporativo: análisis histórico y comparado

    OpenAIRE

    Aragoneses Osorio, Laura

    2016-01-01

    El presente trabajo tiene como objetivo, analizar la evolución que ha sufrido la regulación en materia de gobierno corporativo en nuestro país y las circunstancias que propiciaron dichos cambios. Para ello, se hará primeramente referencia a los tipos societarios mercantiles y en especial, a la sociedad anónima. Seguidamente el trabajo se centrará en los países cuya regulación ha servido de base para conformar la nuestra y por ende se expondrán las normas y códigos que han abord...

  10. Nuevos métodos de pago online, seguridad y confiabilidad

    OpenAIRE

    Rodríguez Martínez, Miguel

    2015-01-01

    RESUMEN: El uso de internet claramente ha cambiado nuestros hábitos y costumbres a lo largo de estos últimos años y principalmente a comienzos del siglo XXI. La economía, que siempre está en constante cambio tampoco podría haberse quedado atrás por lo que se ha ido adaptando a este gran cambio social. El E-commerce o Comercio Electrónico basado en la compra y venta de bienes y servicios mediante internet, ha sufrido un gran incremento tanto en el volumen de operaciones como el número de us...

  11. Evolución de la obesidad en una muestra de origen poblacional española. Valor pronóstico en la mortalidad

    OpenAIRE

    Ponce García, Isabel

    2013-01-01

    1. MAGNITUD DEL PROBLEMA DE LA OBESIDAD La consideración social de la obesidad ha sufrido cambios a lo largo de la historia. En época de carencia nutricional, la obesidad era un objetivo a alcanzar y un signo de pertenecer a una clase pudiente. En la actualidad, los países desarrollados y en vías de desarrollo que han adquirido la forma de vida de aquéllos, han aumentando su prevalencia considerablemente, probablemente como consecuencia de una mala adaptación de nuestra especie, que vive h...

  12. Niveles de descontaminación en el bloque quirúrgico. Limpieza, desinfección y esterilización en el quirófano oftalmológico

    OpenAIRE

    Zamorano García, Patricia

    2013-01-01

    La asepsia quirúrgica ha sufrido grandes cambios a lo largo de la historia, cambios que han conseguido reducir considerablemente las infecciones contraidas dentro del entorno quirúrgico. el trabajo trata acerca de las técnicas de enfermería relacionadas con la descontaminación del bloque quirúrgico, especialmente en el quirófano de oftalmología. dadas las características particulares del instrumental oftalmológico, es preciso procesarle de una manera concreta, que no ponga en riesgo su ...

  13. Aplicativo software para rehabilitación en pacientes con afecciones motoras de la mano

    OpenAIRE

    Díaz Suárez, Ricardo Andrés; Puello Villamizar, Bárbara Milena; Santamaría Sánchez, Edwin; Van-Strahlen Peña, Francy Juliana

    2016-01-01

    Existen enfermedades como la parálisis cerebral, la distrofia muscular, el síndrome del túnel del Carpio o los accidentes cerebro vasculares (ACV) que pueden ocasionar afecciones o lesiones que comprometen el sistema locomotor, causando pérdida de la fuerza y trastornos en el movimiento de la mano. Estas enfermedades pueden generar debilidad en la mano produciendo en ella pérdida del movimiento, por tal motivo es necesario que las personas que han sufrido dichas enfermedades deban ser sometid...

  14. La memoria y el perdón: Una aproximación desde Amelia Valcárcel.

    OpenAIRE

    Pedro Montero Linares

    2012-01-01

    Este artículo es un documento de reflexión que incluye elementales acotaciones de la lectura del último texto de Amelia Valcárcel: La Memoria y el Perdón, sobre un tema de mucha importancia en las sociedades que han sufrido los estragos y las consecuencias ya sea de una guerra civil, un conflicto armado interno o distensiones sociales graves que han afectado severamente los derechos humanos. Construir memoria no es tarea fácil para la víctima. A esta se le impone una tarea de discernimiento m...

  15. Pérdida de la fertilidad del suelo por erosión hídrica en la cuenca propia del lago de Chapala, Michoacán.

    OpenAIRE

    Avila Victor, Consuelo Margarita

    2014-01-01

    La cuenca del lago de Chapala contiene el cuerpo de agua dulce más grande de México, que en los últimos veinte años, ha sufrido un extensivo cambio de uso de suelo, provocando la aceleración de procesos erosivos que coadyuvan, por una parte, en la pérdida de fertilidad de sus suelos y por otra, al acelerado proceso de azolvamiento del vaso del lago por acumulación de sedimentos. El objetivo del trabajo fue cuantificar la erosión de suelo por factores hídricos en la cuenca propia del lago de C...

  16. Estudio de la contaminación de las aguas del río Chillón

    OpenAIRE

    Reyes Cubas, Carmen Martha; Reyes Cubas, Carmen Martha

    2012-01-01

    En el Perú uno de los principales problemas ambientales, generalmente es ocasionado por contaminación de aguas y residuos sólidos. El estado y los gobiernos locales le han dado poca importancia a la calidad del agua y los esfuerzos por detener este problema aun siguen siendo incipientes. Las aguas del río Chillón han sufrido un incremento en la contaminación de sus aguas, la contaminación a lo largo de la Cuenca del río Chillón depende de una serie de factores entre los que se destacan: la in...

  17. El negocio de la producción de semillas mejoradas y su rol en el proceso de privatización de la agricultura mexicana

    OpenAIRE

    Gilberto Aboites; Francisco Martínez; Gabriel Torres

    1999-01-01

    Este artículo rastrea los orígenes de la producción industrial de semillas mejoradas y enfatiza su rol en la privatización de la agricultura mexicana. El argumento establece que la modernización de la agricultura no se puede concebir como una acción homogénea y siempre progresista, como si se hubiera podido decretar de un solo golpe y para siempre, sino que ha sufrido diversos cambios, adecuaciones y retrocesos. En las conclusiones se resalta el alto grado de ...

  18. Obsolescencia programada como fenómeno cultural real

    OpenAIRE

    Liliana Karina Niño Rubio

    2015-01-01

    Los modelos económicos han mutado a través del tiempo dependiendo de las necesidades sociales, históricas y culturales; ya haya sido los esclavos, la tierra o el dinero, siempre ha habido un factor claro que se ha mantenido. Quienes tuvieron el poder desde el primer modelo económico son los mismos que lo poseen en la actualidad, al igual que quienes vivieron bajo su yugo seguimos siendo los mismos. A pesar de los cambios sufridos por el modelo económico reinante, el que más ha perdurado y nos...

  19. Análisis de las diferencias psicosociales entre agresores españoles e inmigrantes latinoamericanos en un programa de intervención con maltratadores

    OpenAIRE

    Vargas Salinas, Viviana

    2017-01-01

    Introducción La violencia contra la mujer en las relaciones de pareja actualmente es considerada como un problema de salud pública (European Union Agency for Fundamental Rights, 2014; Organización Mundial de la Salud, 2013). En España, según el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad (2015), un 12.5% de las mujeres mayores de 16 años han sufrido alguna vez en su vida violencia física y/o sexual por parte de sus parejas o exparejas. Las cifras oficiales muestran que del total ...

  20. Análisis de las nuevas tendencias en Ortopodología: Técnica de Adaptación en Directo

    OpenAIRE

    Cortés-Jerónimo, María Encarnación

    2014-01-01

    Esta tesis está compuesta de tres capítulos, el objetivo principal del estudio fue definir con un rigor científico, el uso de la técnica de adaptación en directo en pacientes con dolor en el pie, la confección de soportes plantares a medida ha sufrido una constante evolución, aunque no siempre acompañada de criterios científicos, sino de experiencias clínicas basadas en el ensayo-error. Un primer estudio analizo un total de 209 tratamientos de soportes plantares realizados con Técnica de ...

  1. Análisis de las nuevas tendencias en Ortopodología: Técnica de Adaptación en Directo

    OpenAIRE

    Cortés Jerónimo, María Encarnación

    2014-01-01

    Esta tesis está compuesta de tres capítulos, el objetivo principal del estudio fue definir con un rigor científico, el uso de la técnica de adaptación en directo en pacientes con dolor en el pie, la confección de soportes plantares a medida ha sufrido una constante evolución, aunque no siempre acompañada de criterios científicos, sino de experiencias clínicas basadas en el ensayo-error.Un primer estudio analizo un total de 209 tratamientos de soportes plantares realizados con Técnica de adap...

  2. El Estado Colombiano en los Noventa: Entre la Legitimidad y la Eficiencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Javier Orjuela Escobar

    1998-08-01

    Full Text Available El autor de este ensayo pone en relación las reestructuraciones económicas y políticas que han sufrido la economía y el Estado colombiano en la década de los noventa y analiza las contradiccciones que dicha reestructuración genera en el marco de un estado débil, una clase dirigente fragmentada y un régimen político, que se caracteriza por ser una amalgama de modernidad y premodernidad.

  3. El espacio bibliotecario, de custodia a consulta

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan José Prieto Gutiérrez

    2008-07-01

    Full Text Available Los edificios bibliotecarios históricamente han sido destinados a la consulta y preservación de lascolecciones bibliográficas, el artículo describe el proceso de cambio sufrido por estas edificaciones através de la historia, derivado, a su vez, de las transformaciones en el rol de las bibliotecas: dealbergues de documentos a instituciones que son hoy espacios de sociabilidad y referentes culturales,que almacenan grandes cantidades de información, prestan servicios a públicos cada vez más ampliosy que demanda de ellos un papel dinámico en la sociedad.

  4. Incorporación de las Nuevas Tecnologías al negocio bancario en España: impacto de las "Fintech"

    OpenAIRE

    Torres Blázquez, Rocío

    2017-01-01

    El sector bancario ha sufrido una transformación en estos últimos años, no solo porlas medidas derivadas de la crisis económica, sino también por la transformación digital. En el terreno de las nuevas tecnologías han irrumpido con fuerza unos nuevos competidores, las Fintech. Ahora tienen las entidades financieras que replantearse el modelo de negocio, ya que las Fintech traen un nuevo concepto de cómo gestionar las finanzas y, el nuevo ...

  5. Modelaje de un sistema urbano de alcantarillado pluvial en el área de drenaje de los esteros miraflores y represado, ciudad de Guayaquil

    OpenAIRE

    Jimenez Quimiz, Danilo Jose; Matamoros Camposano, David Enrique

    2009-01-01

    La Ciudad de Guayaquil ha sufrido innumerables inundaciones en diversas ocasiones durante la época invernal. Por tal motivo, es importante realizar un diagnostico de las condiciones existentes en todos los sistemas de alcantarillado pluvial así como de sus drenajes naturales en la ciudad. El presente trabajo propone utilizar herramientas de modelaje matemático y sistemas de información geográfica para realizar dicho diagnostico. Estas herramientas son útiles para ubicar los sitios críticos de...

  6. La fábrica del olivino y las condiciones de la deformación de las rocas ultramáficas del Macizo de Herbeira (Cabo Ortegal, NO del Macizo Iberico)

    OpenAIRE

    García Izquierdo, Beatriz; Capote, Ramón; Lunar, Rosario

    2011-01-01

    [ES] En el Macizo de Herbeira, situado en el Complejo varisco de Cabo Ortegal (NO del Macizo Ibérico), forma parte de una lámina de cabalgamiento constituida por rocas ultramáficas que han sufrido una compleja historia de deformación. La falla de Trans Herbeira (FTH), divide el macizo en dos sectores diferentes. El sector oriental está formado mayoritariamente por harzburgitas ricas en anfíbol, mientras que el sector occidental es litológicamente más variado, con una sucesión de h...

  7. La fábrica del olivino y las condiciones de la deformación de las rocas ultramáficas del Macizo de Herbeira (Cabo Ortegal, NO del Macizo Ibérico)

    OpenAIRE

    García Izquierdo,, Beatriz; Capote del Villar, Ramón; Lunar Hernández, Rosario

    2011-01-01

    En el Macizo de Herbeira, situado en el Complejo varisco de Cabo Ortegal (NO del Macizo Ibérico), forma parte de una lámina de cabalgamiento constituida por rocas ultramáficas que han sufrido una compleja historia de deformación. La falla de Trans Herbeira (FTH), divide el macizo en dos sectores diferentes. El sector oriental está formado mayoritariamente por harzburgitas ricas en anfíbol, mientras que el sector occidental es litológicamente más variado, con una sucesión de harzburgita basa...

  8. Trastorno de estrés postraumático y crecimiento postraumático en niños y adolescentes afectados por el terremoto del año 2016 en Chile

    OpenAIRE

    Andrades Tobar, Mariela

    2016-01-01

    Se estima que los niños y adolescentes se encuentran entre las personas más vulnerables a los efectos negativos de los desastres naturales. Los estudios de seguimiento de cohortes muestran que entre el 25% y el 60% de los niños ha sufrido un evento traumático significativo antes de llegar a la adultez. Siendo una de las mayores consecuencias, la sintomatología de Trastorno de Estrés postraumático (TEPT), (Osofsky et al., 2009; Yelland et al., 2010). Otra de las respuestas que puede surgir fre...

  9. Aplicaciones innovadoras de la madera en la construcción

    OpenAIRE

    García Navarro, Justo; Martínez Elcoro, Ignacio

    1996-01-01

    La utilización de la madera como material de construcción ha sufrido un profundo cambio en el último medio siglo. Las nuevas tecnologías y procesos industriales han provocado, junto a la optimización de las características intrínsecas del material, un mejor aprovechamiento y utilización de la madera, tanto para usos estructurales como para usos no resistentes. Este artículo, que recoge algunos de los temas desarrollados en las distintas Jornadas y Cursos sobre Construcción en Madera, organ...

  10. Estudio psicológico prospectivo y longitudinal de pacientes con obesidad mórbida : análisis de variables psicológicas intervinientes en el pre-operatorio y post-operatorio de cirugía bariátrica

    OpenAIRE

    González Ojea, Clemente

    2016-01-01

    RESUMEN: La obesidad es una de las enfermedades más antiguas que ha sufrido el ser humano. En todas las civilizaciones que han surgido ha estado presente y ha significado un problema. Y desde los más remotos tiempos la Humanidad ha luchado contra sus efectos. Cierto que es una enfermedad que reúne una serie de causas desde las genéticas a las sociales pasando por factores psicológicos o biológicos, pero también es cierto que la sociedad industrial y tecnológica ha aumentado esta patología con...

  11. Una secuencia didáctica de modelización, indagación y creación del conocimiento científico en torno a la deriva continental y la tectónica de placas

    OpenAIRE

    Domènech Casal, Jordi

    2014-01-01

    Se describe una actividad de indagación sobre la Tectónica de placas. En ella, el alumnado debe reconstruir la historia geológica de un planeta imaginario integrando distintos tipos de datos (distribución geográfica de fósiles, antigüedad de orógenos, regiones sísmicas) para construir un modelo de la ubicación de los límites de placa tectónica y los cambios que han sufrido los distintos continentes. A lo largo de la actividad se suceden distintas organizaciones de aula y andamios ...

  12. El paisaje cultural como elemento de patrimonialización: el caso de Vega de Pas, Cantabria, España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Magaña Ochoa

    2008-06-01

    Full Text Available El presente artículo esboza algunos de los cambios histórico-sociales más importantes sufridos por la cultura pasiega (Vega de Pas, sobre todo a partir de la aplicación de las políticas económicas europeas que provocaron el declive y la pérdida de centralidad del trabajo ganadero. Con dichas políticas se pretende actualmente “integrar” a los pasiegos en un proceso de patrimonialización de su paisaje y de su cultura.

  13. UN CICLO CERRADO: EL PATRIMONIO NOBILIARIO CONSTRUIDO EN LA CIUDAD DE MURCIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Calvo García-Tornel

    2011-01-01

    Full Text Available La presencia en el tejido urbano de la ciudad de Murcia de las viviendas o palacios de la nobleza, está directamente relacionado con la evolución patrimonial de este grupo social. Cerrado el ciclo en el que el poder social nobiliario fue decisivo en la vida regional, su memoria se conserva básicamente a través de sus casas-palacio, un patrimonio histórico y, en buena medida, también artístico que ha sufrido una suerte muy desigual hasta el presente.

  14. Las nuevas relaciones entre Estado y sociedad y el desafío democrático en América Latina

    OpenAIRE

    Garretón Merino, Manuel Antonio

    1994-01-01

    En este artículo se evalúan las transformaciones que las sociedades latinoamericanas han sufrido en el pasado reciente. Estas transformaciones se sitúan en los siguientes terrenos: modelos político-institucionales de concertación y de conflicto; modelo de desarrollo económico; transformación de la estructura y del sistema de estratificación, y la redefinición del modelo de modernidad. Asimismo, el artículo plantea la necesidad de que en América Latina se emprendan cuatro procesos: l...

  15. El tecnoestrés: un estudio del desarrollo de diferentes instrumentos de medida

    OpenAIRE

    Ventura, Mercedes; Llorens Gumbau, Susana; Salanova Soria, Marisa

    2005-01-01

    Onzenes Jornades de Foment de la Investigació de la FCHS (Any 2005-2006) El uso de las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TICs) como herramienta de trabajo está teniendo un gran impacto en el mundo laboral. A pesar de que en si misma la tecnología es ‘neutra’ también puede generar consecuencias negativas en los usuarios de TIC quienes pueden sufrir el llamado ‘tecnoestrés’. El concepto y por tanto, la medida de este fenómeno han sufrido diferentes variaciones a lo la...

  16. Diseño e implementación de un monitor/corrector postural de la columna vertebral

    OpenAIRE

    Pérez Martín, Marcos

    2017-01-01

    El presente Trabajo de Fin de Grado (TFG) abarca el diseño y desarrollo de un dispositivo vestible programable que monitorice la postura de la columna vertebral. Fijando unos límites superior e inferior para cada sensor, permite limitar las posturas que el usuario adopta, emitiendo un aviso configurable en forma de luz cuando se sobrepasen dichos límites. En la actualidad, una gran parte de la población ha sufrido o sufre dolor de espalda. En ocasiones este dolor se debe a enfermedades o ...

  17. Morfología macroscópica de alteración de la piedra de la Catedral de Almería/España

    OpenAIRE

    Alcalde, M.; Martin, A.

    1991-01-01

    Los vientos reinantes en la zona, asociados a una importante humedad ascendente, son los principales factores naturales de alteración que afectan a la Catedral de Almería. Pueden señalarse como factores antropogénicos de alteración ciertas desafortunadas labores de mantenimiento llevadas a cabo, así como, aunque con carácter episódico, los bombardeos y ametrallamientos sufridos por el edificio durante la guerra civil. El único litotipo empleado en la construcción es una caliza dolomítica de e...

  18. Diagnóstico, análisis y propuesta de un sistema óptimo de gestión del manejo del agua potable en la ciudad de Guayaquil

    OpenAIRE

    Fernández Soledispa, Víctor Hugo

    2015-01-01

    Esta investigación se fundamenta en la necesidad de resolver el histórico problema de una inadecuada gestión del sistema de agua potable, los usuarios durante décadas han sufrido de serios problemas en el abastecimiento del líquido vital, esto se origina por una inadecuada distribución y gestión de las redes acompañadas de instalaciones realizadas de manera anti técnica, tuberías antiguas que no fueron renovadas al término de su vida útil, una incompleta e incorrecta medición de caudales. Es...

  19. La información contable cualitativa: especial mención al Reporting Integrado

    OpenAIRE

    Castillo López-Alcalá, Julián del

    2016-01-01

    La información contable cualitativa juega un papel clave a la hora de comunicar el valor de las organizaciones. A lo largo de los años esta información se ha venido presentando de forma diferente, pasando de breves comentarios hasta varios informes muy detallados como existe en la actualidad. Debido a la grave crisis económica que hemos sufrido esta forma de informar se ha vuelto insuficiente, es necesario en este punto reorganizar esta información para cumplir con su ...

  20. Determinación de la prevalencia de lesiones adquiridas dentarias en adultos concurrentes al Servicio de Prácticas Odontológicas Integradas - FOLP | UNLP

    OpenAIRE

    Sala Espiell, Ana; Armendano, Alejandro Sergio; Crimaldi, Delia Norma; Obiols, Cecilia Isabel; Paleo, María Amelia; Mastrancioli, María Leonilda; Rasse, José Nicolás

    2015-01-01

    Se denomina lesiones de los tejidos duros dentarios a los cambios patológicos sufridos por el esmalte, dentina y cemento’ luego de completada la odontogénesis normal. De acuerdo a su etiología las causas de estas lesiones pueden ser mecánicas, químicas y multifactoriales. La nómina de lesiones más importantes incluye: caries, fracturas, atrición, abrasión, erosión, reabsorción, pigmentaciones, hipercementosis y anquilosis. Algunas van acompañadas de alteraciones en la función masticatoria, al...

  1. Determinación de la prevalencia de lesiones adquiridas dentarias en adultos concurrentes al servicio de prácticas odontológicas integradas - FOLP | UNLP

    OpenAIRE

    Sala Espiell, Ana; Armendano, Alejandro; Crimaldi, Delia; Obiols, Cecilia; Paleo, María Amelia; Mastrancioli, María Leonilda; Rasse, Nicolas

    2015-01-01

    Se denomina lesiones de los tejidos duros dentarios a los cambios patológicos sufridos por el esmalte, dentina y cemento’ luego de completada la odontogénesis normal. De acuerdo a su etiología las causas de estas lesiones pueden ser mecánicas, químicas y multifactoriales. La nómina de lesiones más importantes incluye: caries, fracturas, atrición, abrasión, erosión, reabsorción, pigmentaciones, hipercementosis y anquilosis. Algunas van acompañadas de alteraciones en la función masticatoria, al...

  2. Cartografía de la esperanza: Iniciativas de resistencia pacífica desde las mujeres

    OpenAIRE

    2006-01-01

    Este estudio muestra una alternativa de vida que desarrollan mujeres organizadas, frente a las experiencias de muerte, maltrato y desplazamiento que han sufrido ellas, sus familias y las comunidades colombianas durante más de la mitad del siglo XX. Es la alternativa de vida que han ido construyendo las mujeres en tres departamentos, Cauca, Chocó y Nariño, que sufren intensamente los rigores de un conflicto armado que no tiene trazas de terminar. La lógica imperante de los actores armados que ...

  3. Los conflictos ecologico-distributivos y los indicadores de sustentabilidad

    OpenAIRE

    Martínez-Alier, Joan

    2004-01-01

    Este artículo presenta una tipología de conflictos acerca del uso de recursos naturales y de la contaminación. Llamamos Ecología Política al estudio de esos conflictos ecológico-distributivos. Los actores de tales conflictos usan diversos lenguajes de valoración. Por ejemplo, pueden argumentar que quieren lograr una compensación monetaria equivalente a los daños ambientales sufridos pero también pueden decir que el territorio en cuestión es sagrado o pueden apelar a la defensa de los derechos...

  4. Regimen de propiedad sobre recursos genericos y conocimiento tradicional

    OpenAIRE

    Nemogá Soto, Gabriel R.

    2013-01-01

    Este artículo expone los cambios históricos que se han dado en relación con la propiedad, el control y el acceso a los recursos genéticos. Desde su consideración como patrimonio común de la humanidad, los derechos sobre el material y la información genética han sufrido profundas transformaciones. El marco jurídico internacional concerniente a estos derechos se ha transformado para legitimar y promover su apropiación y monopolización. Parte de esta transformación fue la expansión de derecho...

  5. Roturas tendinosas y musculares en el hombro del deportista

    OpenAIRE

    Sanchis, V.; Gastaldi Orquín, Enrique; Ferrando, F.; Diago, T.; Deltoro López, A.

    1991-01-01

    El complejo articular del hombro está sometido a solicitaciones mecánicas en la mayoría de las modalidades deportivas; así el 10-15% de los traumatismos sufridos por los atletas afectan a esta articulación (1). La "patología reina" del hombro del deportista es la inestabilidad, por su frecuencia, importantes implicaciones funcionales y tratamiento problemático. Por el contrario, las roturas musculares y tendinosas del hombro son lesiones poco frecuentes en el dep...

  6. Sobre el significado del descubrimiento del gen FOXP2

    OpenAIRE

    Longa Martínez, Víctor Manuel

    2006-01-01

    El reciente descubrimiento del gen FOXP2 ha ofrecido la primera evidencia clara de la base genética del lenguaje, mostrando una correlación inequívoca desde la perspectiva genética entre una versión mutada de F0XP2 y los trastornos lingüísticos de diferente tipo sufridos por una familia inglesa, conocida como KE. El objetivo central del presente trabajo es discutir diferentes aspectos relacionados con tal descubrimiento; especialmente, la discusión del significado de FOXP2 con ...

  7. EVALUACIÓN DE LOS COSTOS DE VEHÍCULOS DE PROPULSIÓN ELÉCTRICA Y A GASOLINA

    OpenAIRE

    Gomez, Juan Pablo; Almeida, Ivo; da Silva, Roberto Bernardo; de Arruda, Fabiana S.; Brasil, Augusto C.de M.

    2016-01-01

    [ES] El inminente agotamiento de las fuentes de energía primaria, principalmente por la dependencia energética del petróleo trae como resultado la inversión en nuevos modelos de energía para la movilidad destinados a mejorar la calidad de vida de la población, buscando nuevas formas de reducir el uso de combustibles fósiles como fuente de energía. El sistema de transporte ha sufrido muchas críticas por ser responsable del consumo de gran parte de estos combustibles, por lo cual, desde hace al...

  8. Deserción Universitaria: Estrategias De Acompañamiento Integral En El ÁMbito AcadÉMico Y Psicosocial. El Caso De La Universidad Academia De Humanismo Cristiano.

    OpenAIRE

    Funke, Karolyn; Laratonda, Christian; Alarkon, Patricio

    2015-01-01

    La Universidad Academia de Humanismo Cristiano hasta el año 2013 presentaba una tasa de deserción al primer año del 30%, lo que planteó el desafío para revertir esta cifra y el surgimiento de programas orientados a reducir el impacto negativo que el abandono en la educación superior provoca en los estudiantes, en sus familias y en la institución. Existe un diagnóstico compartido, acerca que el Sistema de Educación Superior en las últimas décadas ha sufrido transformaciones impactando en los d...

  9. Plan de comunicación Club Deportivo Champagnat

    OpenAIRE

    Gómez Flores, Alejandro

    2016-01-01

    Mi trabajo fin de grado es una propuesta real para un club deportivo ya existente, con sede en la ciudad de Segovia. El documento consta de dos partes bien diferenciadas. La primera, la parte teórica, a través de la cual realizo un recorrido por la historia del fútbol moderno, del fútbol en España y del CD Champagnat. En esta parte, hablo de la transformación que ha sufrido el fútbol en las últimas décadas, en las que ha pasado de ser un deporte como cualquier otro a convertirse en un espe...

  10. Estrategias de información, sensibilización y desarrollo de capacidadespara la gestión del Turismo Rural. Caso San Francisco Oxtotilpan, Estado de México.

    OpenAIRE

    González Domínguez, Irais

    2015-01-01

    El pueblo Matlazinca es uno de los grupos indígenas del país que mayor desintegración ha sufrido desde la época de la Conquista hasta la actualidad, de haber sido un grupo que ocupaba un amplio territorio en la época prehispánica, el correspondiente a los actuales estados de Michoacán, Guerrero y México, se ha reducido a una sola comunidad: San Francisco Oxtotilpan, ubicada en el municipio de Temascaltepec, Estado de México. Actualmente, los pobladores de la comunidad matlazinca de San Fr...

  11. Factores de riesgo y factores de protección en la adicción a las nuevas tecnologías y redes sociales en jóvenes y adolescentes

    OpenAIRE

    Echeburúa Odriozola, Enrique

    2012-01-01

    Las adicciones no-químicas implican la ejecución de conductas repetitivas que tienen por objetivo aliviar la tensión por medio de la realización de comportamientos que resultan contraproducentes para el sujeto. La urgencia para completar la conducta -y el malestar experimentado si se impide hacerlo- se asemejan al deseo compulsivo y al síndrome de abstinencia sufridos por los drogodependientes. Las personas pueden hacerse adictas de cualquier conducta placentera, pero hay ciert...

  12. Juego serio para terapias de rehabilitación motora y cognitiva con realidad virtual

    OpenAIRE

    Pinilla Giménez, Inés

    2017-01-01

    Este Trabajo Fin de Grado consiste en el desarrollo de un juego serio con realidad virtual para su uso como complemento en terapias de rehabilitación de pacientes que hayan sufrido un accidente cerebrovascular con posteriores secuelas motoras y/o cognitivas. Primero estudiaremos el ictus, junto con sus causas, los tipos existentes y sus distintas secuelas. A continuación, expondremos la importancia de la rehabilitación en este tipo de pacientes, y cómo los videojuegos de realidad virtual p...

  13. Estado de salud y violencia contra la mujer en la pareja

    OpenAIRE

    Belén Sanz-Barbero; Lourdes Rey; Laura Otero-García

    2014-01-01

    Objetivo: Describir la prevalencia de violencia contra la mujer en la pareja en España, sus determinantes durante el último año y alguna vez en la vida. Describir el estado de salud de las mujeres según hayan sufrido o no violencia en la pareja. Analizar las variables individuales asociadas a la violencia contra la mujer en la pareja en España. Métodos: Estudio transversal de la Macroencuesta de Violencia de Género 2011, que incluyó 7898 mujeres mayores de 18 años. Variables dependientes: ...

  14. Los derechos humanos de las mujeres en el Ecuador

    OpenAIRE

    Pizani, Moni

    2010-01-01

    Se registran importantes avances legales y constitucionales en el reconocimiento del derecho de las mujeres. Sin embargo, persisten situaciones de inequidad en los temas pobreza, violencia contra la mujer y acceso a la justicia. En el Ecuador, uno de cada cinco hogares pobres está jefaturado por una mujer, alcanzando el 20% de los mismos el nivel de indigencia. Un 41% de las mujeres encuestadas declara haber sido víctima de violencia psicológica, un 31% afirma haber sufrido violencia física...

  15. El mercado mundial de vino y la competitividad de los países del Hemisferio Sur, 1961-2010

    OpenAIRE

    Medina-Albaladejo, Francisco José; Martínez-Carrión, José Miguel; Ramon-Muñoz, Josep-Maria

    2014-01-01

    El mercado mundial del vino ha sufrido cambios intensos en las últimas décadas tras un fuerte incremento de la competitividad de los países exportadores del hemisferio sur. Su dinamismo y el aumento de la demanda de los nuevos países consumidores han acelerado el proceso de globalización del vino. En este contexto, analizamos la competencia mundial y los principales cambios en el comercio global de vinos desde 1961 hasta 2010. El artículo muestra la distribución relativa de las exportaciones ...

  16. CARACTERÍSTICAS DA VIOLÊNCIA SEXUAL SOFRIDA POR CRIANÇAS ASSISTIDAS POR UM PROGRAMA DE APOIO

    OpenAIRE

    KELLY LINHARES VASCONCELOS; ADRIANA GOMES NOGUEIRA FERREIRA; ELIANY NAZARÉ OLIVEIRA; DANIELLE D\\u2019ÁVILA SIQUEIRA; PATRÍCIA NEYVA DA COSTA PINHEIRO

    2010-01-01

    En Brasil, las estadísticas de la violencia sexual contra niños están lejos de reflejar la verdadera realidad actual debido a la baja notificación de los casos. La finalidad de este estudio fue caracterizar el abuso sexual sufrido por niños asistidos por el Programa Sentinela y el perfil del agresor, en Sobral-Ceará, en el periodo que va del 2002 al 2006. La muestra no probabilística intencional fue compuesta por 50 víctimas de abuso sexual y de las mismas, el 66% es del sexo femenino, con pr...

  17. A proposal for a model-based approach for adapting software configuration to runtime environments

    OpenAIRE

    Navas Baltasar, Álvaro

    2015-01-01

    Las metodologías de desarrollo ágiles han sufrido un gran auge en entornos industriales durante los últimos años debido a la rapidez y fiabilidad de los procesos de desarrollo que proponen. La filosofía DevOps y específicamente las metodologías derivadas de ella como Continuous Delivery o Continuous Deployment promueven la gestión completamente automatizada del ciclo de vida de las aplicaciones, desde el código fuente a las aplicaciones ejecutándose en entornos de producción. La automatizació...

  18. Las actividades físico-deportivas en el medio natural y sus efectos sobre la salud y la calidad de vida : factores psicológicos asociados

    OpenAIRE

    Palmi i Guerrero, Joan; Martín, A.

    1997-01-01

    Este trabajo presenta una análisis de los factores psicológicos asociados a un tipo concreto de actividad físico-deportiva que en los últimos años ha sufrido un importante auge: Las actividades físicodeportivas desarrolladas en un entorno natural. Tomando inicialmente, como punto de partida algunos planteaminetos teóricos desarrollados al respecto en la literatura especializada (Martin y Priest, 1986), efectuamos un estudio teórico-conceptual en referencia a las implicaciones de la práctica d...

  19. Génesis y gloria de Punta Arenas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hans Fox Timmling

    1986-06-01

    Full Text Available El Estrecho de Magallanes ha sido increíble escenario geográfico de heroicas gestas y de grandes triunfos, pero también de increíbles derrotas y desolaciones. Los canales, fiordos y penínsulas acogieron titánicos afanes conquistadores y fundacionales. Las tierras continentales, Tierra del Fuego, Última Esperanza y la propia Antártica Chilena han sido los accidentados escenarios de sufridos esfuerzos de poblamiento, del surgimiento de fantásticas rutas de navegación y arduas empresas ganaderas, auríferas y comerciales.

  20. Génesis y gloria de Punta Arenas

    OpenAIRE

    Hans Fox Timmling

    1986-01-01

    El Estrecho de Magallanes ha sido increíble escenario geográfico de heroicas gestas y de grandes triunfos, pero también de increíbles derrotas y desolaciones. Los canales, fiordos y penínsulas acogieron titánicos afanes conquistadores y fundacionales. Las tierras continentales, Tierra del Fuego, Última Esperanza y la propia Antártica Chilena han sido los accidentados escenarios de sufridos esfuerzos de poblamiento, del surgimiento de fantásticas rutas de navegación y arduas empresas ganaderas...

  1. Cambios en la ecología trófica de los depredadores apicales del Mar Argentino durante el Holoceno

    OpenAIRE

    Saporiti, Fabiana

    2014-01-01

    [spa] El Mar Argentino ha sufrido un impacto humano creciente desde el Holoceno medio hasta hoy en día, fruto del cual se han producido importantes cambios en los niveles más altos de la red trófica. Las actividades extractivas (caza y pesca), tanto la aborigen como la actual, tienen la tendencia a explotar las especies de mayor tamaño, produciendo el efecto conocido en gestión de pesquerías como “fishing down the food web”. En otras palabras el impacto humano llevaría a cadenas tróficas más ...

  2. Revisión de las repercusiones de los esguinces de tobillo sobre el equilibrio postural

    OpenAIRE

    Martín Casado, Laura; Aguado Jódar, Xavier

    2011-01-01

    El esguince lateral de tobillo es una de las lesiones más comunes ocurridas en deporte, pudiendo afectar a diferentes componentes del control postural. Esta revisión bibliográfica analiza los estudios en los que se evalúa el control postural a partir de tests de equilibrio estático, dinámico y dinámico funcional en personas que han sufrido un esguince y personas con tobillos sanos utilizando metodologías cuantitativas. Los tobillos lesionados presentan mayores rangos de desplazamiento d...

  3. Violencia de género y pensamiento profesional: una investigación sobre la práctica del Trabajo Social

    OpenAIRE

    Pilar Ríos Campos

    2010-01-01

    Las casas de acogida para mujeres maltratadas han sufrido un proceso de transformación desde que fueron creadas. Inicialmente fundadas a partir de los principios y la filosofía del movimiento feminista, han ido siendo absorbidas por las administraciones públicas. Esto ha supuesto un cambio hacia la burocratización y la adaptación de las mujeres al sistema, antes que convertirlas en agentes de cambio social como se pretendía en un principio. En este artículo hacemos un somero análisis de est...

  4. Uso de drogas en estudiantes universitarios y su relación con el maltrato durante la niñez en una universidad de San Salvador, El Salvador

    OpenAIRE

    Díaz,Eduardo Alfredo Martínez; Mann,Robert; Hamilton,Hayley; Erickson,Pat; Brands,Bruna; Giesbrecht,Norman; Wright,Maria da Gloria Miotto; Cumsille,Francisco; Sapag,Jaime; Khenti,Akwatu

    2015-01-01

    El objetivo del estudio fue examinar la relación entre el uso de drogas en estudiantes universitarios de una universidad en San Salvador y su relación con el maltrato durante la niñez. Este estudio fue de corte transversal, siendo el tamaño de la muestra de 272 estudiantes, con un error muestral del 5%. Los resultados más importantes fueron: el 6.6% de los estudiantes manifestó haber sufrido abuso sexual, el 24.6% abuso físico y el mismo porcentaje fue repor...

  5. La gestión estratégica de la marca en los eventos empresariales 2.0

    OpenAIRE

    Campillo Alhama, Concepción; Ramos-Soler, Irene; Castello-Martinez, Araceli

    2014-01-01

    Los eventos empresariales dentro de la estrategia de marketing relacional han sufrido, en los últimos años, una transformación sin precedentes tanto en su propia identidad como en los procesos propios de comunicación social que se desarrollan antes, durante y tras la celebración del evento. Junto con la estrategia de marketing tradicional y la vinculación con los stake-holders mediante estrategias relacionales, en el contexto actual de la sociedad digital, los social media se erigen como plat...

  6. Recomendaciones para la prevención de riesgos contra descargas atmosféricas en el patrimonio construido

    OpenAIRE

    Vernieri, Julieta Z.; Traversa, Luis P.; Soibelzon, Héctor Leopoldo

    2009-01-01

    Con el objeto de preservar los valores tangibles e intangibles del patrimonio cultural construido, se han elaborado numerosos y prestigiosos documentos internacionales, los cuales establecen el marco de una serie de principios teórico doctrinarios que delimitan y guían los diferentes tipos de intervenciones en el patrimonio. Como consecuencia de los daños sufridos por el patrimonio construido, a causa de fenómenos naturales (algunos de ellos catastróficos), los especialistas han advertido ...

  7. Investigar el autismo en clave psicoanalítica

    OpenAIRE

    Piro, María Cristina

    2013-01-01

    En la psicopatología infantil, la extensión del diagnóstico de autismo ha sufrido en los últimos años un incremento significativo, situación que ha determinado el surgimiento de críticas que cuestionan la heterogeneidad de las presentaciones que se incluyen en las demandas asistenciales. En función de ello, la presente investigación se propone realizar un estudio teórico/empírico, de tipo fenomenológico y estructural, sobre las características del diagnóstico de autismo en las presentaciones ...

  8. Del revestimiento significante a la piel inteligente: un camino a la modernidad.

    OpenAIRE

    López Varona, Sara

    2015-01-01

    La arquitectura del siglo XXI concentra todo su potencial en la envolvente de los edificios, entendida ésta como el límite y a la vez el nexo de unión entre la obra arquitectónica y su entorno urbano. La evolución histórica que ha sufrido este elemento, y las teorías que lo explican, nos permiten comprender porque se ha convertido en la protagonista del edificio. La vía expresiva para conseguir que la obra sea un icono en la ciudad es el ornamento, pero como un nuevo concepto q...

  9. Análisis sobre la percepción y participación de los profesores de carrera y de planta de la facultad de administración en el plan de desarrollo profesoral ofertada por la Universidad del Rosario

    OpenAIRE

    Luque Molano, Sonia María; Mondragón Herrera, Diana Milena; Pinzón Zambrano, Nicolás; Castro Mahecha, Javier Mauricio

    2013-01-01

    En los últimos años, la educación superior ha sufrido cambios que han influenciado directamente en la calidad educativa y el aprendizaje de los estudiantes. Estos procesos se han visto afectados en una evolución metodológica gracias al avance tecnológico a servicio de los estudiantes que es orientada por el cuerpo docente que a su vez ha sido partícipe en dicha evolución. Por su parte la Universidad del Rosario se ha preocupado por darle relevancia a la opinión de los estudiantes, quienes...

  10. Responsabilidad social corporativa y el marketing de la moda =Corporate social responsibility and fashion marketing

    OpenAIRE

    Velasco Garc??a, Sara

    2014-01-01

    En los ??ltimos a??os se ha promovido una nueva cultura de gesti??n empresarial enfocada a la responsabilidad y el bien com??n, denominada Responsabilidad Social Corporativa (en adelante RSC). Ha sufrido un elevado inter??s tanto en el ??mbito empresarial como acad??mico, en lo pol??tico y tambi??n entre la ciudadan??a. Por tanto, este trabajo tiene como objetivo, en primer lugar, contextualizar el t??rmino de la RSC. Adem??s mediante una entrevista en profundidad, se analiza la perspectiva q...

  11. Modelo predictivo de "score" de calcio alto en pacientes con factores de riesgo cardiovascular Predictive model of high calcium score in patients with cardiovascular risk factors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gloria Franco

    2007-12-01

    Full Text Available Introducción: a través de múltiples estudios, se ha encontrado que el "score" de calcio coronario es un buen predictor de enfermedad coronaria, en individuos asintomáticos con uno o más factores de riesgo cardiovascular. Por ello sería ideal realizar esta prueba para estratificar su riesgo, pero esto no es posible en la mayoría de los casos por motivos de índole económica. El modelo que se presenta permite predecir la probabilidad de que un paciente tenga un score de calcio coronario alto, a partir de sus factores de riesgo cardiovascular. Lo novedoso del modelo es que también involucra factores "protectores" que disminuyen dicha probabilidad. Métodos: estudio de casos y controles, en pacientes asintomáticos con factores de riesgo cardiovascular, a quienes se les realizó un PCC. Los casos son pacientes con score de calcio coronario por encima del percentil 75 para su edad y género; la relación control:caso es 2:1. Resultados: las edades oscilaron entre 35 y 75 años; el 14,4% eran de género femenino, el 44,4% tenían historia familiar de CHD, el 34,4% eran hipertensos, el 38,9% colesterol total elevado, el 24,4% colesterol HDL por debajo de 40 mg/dL, el 33,3% colesterol LDL por encima de 160 mg/dL, el 25,6% fumaban, el 23,3% eran sedentarios, el 13,3% consumían licor periódicamente, el 15,6% eran obesos (IMC>30, el 18,9% realizaban ejercicio de manera periódica y 34,4% tomaba estatinas. Los factores de riesgo cardiovascular que se correlacionaron con el score de calcio coronario alto, se consignan en la tabla 1. En el modelo de regresión logística se incluyen los factores que tienen un valor de p tabla 2. La expresión para el modelo sería: Los valores de ci son 1, si el factor está presente y 0 si no lo está. Conclusiones: el anterior modelo no pretende reemplazar la estratificación con el modelo de Framingham, al contrario, es un complemento que permite orientar al médico tratante sobre si es recomendable realizar la

  12. Características clínicas y microbiológicas de los pacientes neutropénicos febriles con neoplasias hematológicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabián Alberto Jaimes Barragán

    2008-02-01

    Full Text Available Se estudiaron en forma retrospectiva 441 historias clínicas en el período comprendido entre enero de 2003 y diciembre de 2005. De éstas, se identificaron las características de 117 episodios de neutropenia febril en 96 pacientes. La mediana de edad fue 34 años y el 56,4% de los episodios ocurrieron en hombres. Las más frecuentes neoplasias hematológicas relacionadas con neutropenia febril fueron leucemia linfoide aguda (LLA y leucemia mieloide aguda (LMA con 45 episodios de cada una, que corresponden al 76,9%. La mediana de duración de la neutropenia fue 8 días y el 60,7% de los casos entraron en la categoría de neutropenia grave. La mortalidad global fue del 32% y el 81,5% de estas muertes estuvieron asociadas directamente con la infección. Se obtuvo aislamiento microbiológico en el 51% de los eventos. Los bacilos gram negativos (BGN constituyeron el 59% de los aislamientos microbiológicos y los cocos gram positivos el 32%. El 14,3% de los BGN aislados fueron positivos para beta lactamasas de espectro extendido (BLEE y la resistencia global a ciprofloxacina alcanzó el 31,4%. El esquema antimicrobiano empírico más frecuentemente utilizado fue ciprofloxacina más ceftriaxona; la respuesta terapéutica fue desfavorable en 65% de los casos. En el Hospital San Vicente de Paúl de Medellín siguen primando los gérmenes gram negativos y son altas las tasas de resistencia a los antibióticos utilizados tradicionalmente como de primera línea, lo que sugiere la necesidad de reevaluar la pertinencia de estos esquemas.

  13. Tamizaje de salud mental mediante el test MINI en estudiantes de Medicina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Franco León-Jiménez

    2012-07-01

    Full Text Available Introducción: Los trastornos de salud mental constituyen un problema prevalente en alumnos de educación superior, siendo los estudiantes de medicina una población especialmente vulnerable. Objetivos: Determinar la frecuencia de trastornos de salud mental en los alumnos de una escuela de medicina. Diseño: Estudio descriptivo, transversal. Institución: Escuela de Medicina, Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo, Chiclayo, Lambayeque, Perú. Participantes: Alumnos de una escuela de medicina. Intervenciones: En el semestre académico 2010-I, se evaluó la frecuencia de trastornos de salud mental en los alumnos utilizando el test Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI, validado en español, como método de tamizaje. Principales medidas de resultados: Frecuencia de problemas de salud mental. Resultados: Se evaluó 159 estudiantes, 94 del sexo femenino (59,1% y 65 de sexo masculino (40,8%; la media de la edad fue de 18,6+/- 2,1 años; 35 alumnos (22% tuvieron al menos un trastorno mental. Los diagnósticos más frecuentes fueron: episodio hipomaniaco pasado (16 alumnos; 10,2%, riesgo suicida (11; 6,9%, trastorno depresivo actual (9; 5,6%, trastorno de angustia actual (8; 5%, agorafobia (8; 5%. En 20 (12,6% y 11 estudiantes (6,9%, respectivamente, algún profesional de la salud le había diagnosticado previamente ansiedad y depresión. Conclusiones: Los problemas de salud mental fueron frecuentes en esta población de estudiantes, siendo el episodio hipomaniaco pasado, el riesgo suicida y el episodio depresivo actual los más frecuentes.

  14. Análisis sistemático y propuestas para la reforma institucional del SICA: Especial referencia al proceso de toma de decisiones y el reparto de competencias de sus órganos centrales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Cecilia Santana Paisano

    2015-05-01

    Full Text Available Este documento presenta, a través de una labor de sistematización, un diagnóstico sucinto de la conformación histórica, la estructura institucional actual y los episodios de reformas del Sistema de Integración Centroamericana (SICA. Se coligan diversas fuentes documentales con miras a identificar el alcance de estos episodios de reformas y proponer temas que todavía no se han abordado con suficiencia. Se encuentra que las reformas experimentadas por el SICA han tenido como eje la reordenación de las falencias que derivaron de los tratados originarios. No obstante, los cuatro episodios identificados no han tenido alcances concretos que permitan afirmar que se han superado tales dificultades. Bajo estos razonamientos, se considera necesario reorientar la institucionalidad del SICA de modo que puedan definirse de manera explícita las competencias que corresponden a las instituciones regionales y a países miembros, con el fin de garantizar su funcionamiento de cara al cumplimiento de los fines de la integración y la adecuación a la coyuntura global. La lógica de las reformas debe enfocarse en conservar aquellos elementos cuya implementación resulta eficaz y en definir los criterios, estrategias, tácticas y acciones consustanciales a su naturaleza. La reforma sustancial en un sentido amplio se logrará mediante el posicionamiento de la institucionalidad respecto del papel de los Estados miembros y de la sociedad, en pro de una legitimación democrática, sin dejar de lado lo que atañe al financiamiento del propio proceso de reformas y a la sustentabilidad del sistema institucional.

  15. La historia orbital de Deimos y la oblicuidad de Marte

    Science.gov (United States)

    Brunini, A.; Yokoyama, T.

    Recientemente, se ha demostrado mediante extensas integraciones numéricas, que la rotación de Marte pasó repetidamente por estados caóticos de movimiento, debido al pasaje por zonas de resonancia spin - órbita. En dichas circunstancias, la oblicuidad marciana pudo haber sufrido grandes excursiones de varias decenas de grados. Las consecuencias de dichas variaciones son de extrema importancia en el contexto de la búsqueda de manifestaciones de vida fósil en dicho planeta. El estudio de la dinámica orbital del satélite más exterior de Marte, Deimos, nos ha permitido comprobar, en el marco de las distintas teorías sobre su orígen, que la oblicuidad de Marte dificilmente pudo haber sufrido variaciones que la aparten más de 10o respecto de actual valor. Este resultado parece ser mucho más robusto que las simulaciones numéricas de Touma y Wisdom asi como las de Laskar y Robutel, lo que permite poner cotas más severas a la evolución paleoclimática de Marte.

  16. Mujeres de Guadalajara y violencia doméstica: resultados de un estudio piloto Women from Guadalajara and domestic violence: a pilot study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Carlos Ramírez Rodríguez

    1996-09-01

    Full Text Available La violencia doméstica contra la mujer es un problema médico social que continúa soslayado por las instituciones, no sólo de salud, sino en general por la sociedad mexicana. Existen incipientes investigaciones que muestran la magnitud de este fenómeno. Se realizó una encuesta piloto en 57 mujeres de Guadalajara, México, seleccionadas mediante un muestreo polietápico. Se encontró que el 46% de las mujeres habían sufrido de violencia. El perpetrador más frecuente fue el compañero/esposo (73%. De las mujeres que han sufrido de violencia por parte del esposo, la violencia emocional se identificó en el 33%, la violencia física con 19% y la sexual con 12%.Domestic violence against women is a sociomedical problem that continues to be overlooked by health institutions specifically and Mexican society as a whole. There are a handful of initial studies on this issue that report on the problem in specific areas of the country. This is a pilot study on 57 women from Guadalajara, Mexico, selected through a multi-stage random sample. Some 46% of the women had suffered domestic violence. The partner was identified as the perpetrator in 73% of these cases. Among these women, 33% had been emotionally abused, 19% physically abused, and 12% sexually abused.

  17. PERSPECTIVA VICTIMOLÓGICA DE LA EXPLOTACIÓN SEXUAL COMERCIAL DE NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES EN COLOMBIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Omar Huertas Díaz

    2009-07-01

    Full Text Available Las víctimas son, según la Declaración sobre los principios fundamentales de justicia para las víctimas de delitos y abuso del poder: “… las personas que individual o colectivamente, hayan sufrido daños, incluidos lesiones físicas o mentales, sufrimiento emocional, pérdida financiera o menoscabo sustancial de sus derechos fundamentales, como consecuencia de acciones u omisiones que violen la legislación penal vigente en los Estados Miembros”. Al respecto, es pertinente señalar que en este concepto, también se incluye a los familiares o personas a cargo que tengan relación inmediata con la víctima directa, y a las personas que hayan sufrido daños al intervenir para asistir a la víctima en peligro o para prevenir la victimización (Delgado J. C., 2009.

  18. Estudio epidemiológico de los factores de riesgo psicológicos y de comportamiento de la dismenorrea

    OpenAIRE

    Dorrego Leal, María Jesús

    2015-01-01

    Se diseñó un estudio de casos y controles para examinar la influencia en la aparición de episodios de dismenorrea primaria de algunos factores psicológicos (estrés percibido, ánimo negativo y neuroticismo); el estilo de vida (vespertinidad y hábitos de sueño) y el apoyo social de las mujeres de nuestra población. Se incluyeron 568 participantes, de las cuales 284 eran casos de dismenorrea primaria y 284 eran controles pareados por edad. En nuestro estudio el estrés percibido, el grado de a...

  19. «Fuck buddies»: a high risk behavior for contracting HIV among homo/bisexual men

    OpenAIRE

    Fernández-Dávila, Percy

    2007-01-01

    Objetivos: A pesar de los esfuerzos de prevención, la prevalencia de la penetración anal sin condón (PASC) se mantiene elevada entre los hombres que mantienen relaciones sexuales con otros hombres (HSH). En este estudio se describe y analiza cómo un grupo de HSH se desenvuelve ante el riesgo sexual con parejas ocasionales. Método: Estudio cualitativo a través de 20 entrevistas semiestructuradas con HSH, entre 21 y 40 años, quienes tuvieron, al menos, un episodio de PASC en los últimos 3 meses...

  20. Factores de riesgo asociados a la mortalidad por hemorragia digestiva alta en pacientes de un hospital público: Estudio caso control

    OpenAIRE

    Corzo Maldonado, Manuel Alejandro; Guzmán Rojas, Patricia; Bravo Paredes, Eduar Alban; Gallegos López, Roxana Consuelo; Huerta Mercado-Tenorio, Jorge; Surco Ochoa, Yolanda; Prochazka Zárate, Ricardo; Piscoya Rivera, Alejandro; Pinto Valdivia, José; De los Ríos Senmache, Raúl

    2013-01-01

    Objetivo: Determinar y establecer los factores de riesgo asociados a la mortalidad por hemorragia digestiva alta (HDA) a los 30 días posteriores al episodio en el Hospital Nacional Cayetano Heredia, Lima, Perú. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional analítico caso-control retrospectivo con una proporción caso: control de 1:3, analizando 180 pacientes, siendo 135 los controles y 45 los casos. Se determinó por plausibilidad biológica como posibles factores de riesgo a 14 vari...

  1. Eficacia de la infiltración de ozono paravertebral lumbar y en puntos gatillos como coadyuvante del tratamiento en pacientes con dolor lumbar crónico y lumbociatalgia crónica en el síndrome doloroso miofascial aislado o acompañado de otras patologías

    OpenAIRE

    E. Silva Jiménez; M. Toro; C. Baíz

    2014-01-01

    Introducción: Posterior al primer episodio de dolor lumbar, la recurrencia persiste durante un año o más en el 25 al 60 %, afectando a población económicamente activa, causando discapacidad y en 80 % ausentismo laboral. Objetivo: Evaluar el grado de eficacia del uso de la técnica de infiltración con ozono paravertebral lumbar y en puntos gatillos junto al tratamiento farmacológico y rehabilitador, en pacientes con dolor lumbar crónico y lumbociatalgia crónica debido al síndrome doloroso miofa...

  2. Presentación tardía de aneurisma ventricular post-infarto. Caracterización por múltiples modalidades de imagen

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio Oscar Cabrera Rego

    2011-10-01

    Full Text Available El aneurisma ventricular verdadero a nivel de la pared posteroinferior es infrecuente. Se presenta el caso de un paciente con episodios de taquicardia ventricular sostenida como primera manifestación de aneurisma ventricular post-infarto diagnosticado por ecocardiografía transtorácica y tridimensional, coronariografía invasiva y tomografía computarizada multicortes. La situación se resolvió favorablemente con optimización del tratamiento médico e implantación de un desfibrilador automático.

  3. IGLESIA CATÓLICA, CONFLICTO ARMADO GUATEMALTECO Y POBLACIÓN INDÍGENA

    OpenAIRE

    David Caballero

    2012-01-01

    El enfrentamiento armado que sufrió Guatemala entre 1960 y 1996 supuso un episodio de consecuencias profundas en el seno de la población del país. El colectivo maya fue uno de los sectores más golpeados por la dilatada violencia. En este hostil contexto, la Iglesia Católica adquirió un papel fundamental en el apoyo a la población, el desarrollo del movimiento indígena y la materialización de los Acuerdos de Paz. Tras el primer apoyo de la Iglesia a los regímenes totalitarios, se produjo un ca...

  4. Metalotioneínas en peces y gasterópodos: su aplicación en la evaluación de la contaminación.

    OpenAIRE

    Ureña Robles, Rocio

    2006-01-01

    RESUMEN La regulación y control del uso del agua y la mejora de la calidad merece especial atención debido a la contaminación provocada por los vertidos de origen agrícola, industrial y urbano. Para ello es necesario una correcta valoración de los efectos de los contaminantes sobre el medio acuático. Existen indicadores basados en cambios fisiológicos y bioquímicos (biomarcadores) de los organismos acuáticos, cuyas ventajas son la rapidez de respuesta ante un episodio de con...

  5. Identificación de parásitos gastrointestinales en pelicanos hallados durante una catástrofe ecológica en las costas de Lima, Perú

    OpenAIRE

    Serrano-Martínez, Enrique; Quispe, Marco; Andrade, Roy; Casas, Gina; Tantalean, Manuel

    2016-01-01

    En el mes de mayo de 2012, el Perú registró una inexplicable mortalidad de especies de pelícanos y delfines. Un aproximado de 5000 pelícanos y 877 delfines entre moribundos y muertos, fueron encontrados en la costa peruana, atribuyéndosele a este episodio como el ¨efecto pelícano¨; sin embargo, la causa del fenómeno ocurrido fue atribuido a diversos factores, como los medioambientales, a patógenos virales, a factores alimenticios y a la mano del hombre, entre otros, no llegándose a esclarecer...

  6. Trastorno explosivo intermitente: un diagnóstico controversial

    OpenAIRE

    Zapata, Juan Pablo; Palacio, Juan David

    2016-01-01

    Introducción: El trastorno explosivo intermitente (TEI) es un trastorno externalizante que se caracteriza por episodios recurrentes de agresividad. Aunque es un trastorno descrito desde hace varias décadas, y que ocasiona consecuencias personales y sociales, la producción bibliográfica sobre este tema es sorprendentemente escasa. Objetivo: Realizar una conceptualización sobre el TEI a partir de la revisión y el análisis bibliométrico de los artículos científicos disponibles. Material y método...

  7. Duelo, catarsis y “verdades consoladoras”: algunos rasgos psicológicos de una víctima en contexto de guerra

    OpenAIRE

    Ramírez, Mary; Duarte, Ronald; Rojas, Yuber

    2016-01-01

    El trauma es indeleble. Especialmente cuando su causa está relacionada con episodios de violencia que se han vivido en contexto de guerra. A propósito de esto, la presente propuesta tiene como objetivo identificar características psicológicas de las víctimas del conflicto armado en su proceso de duelo. Para lograr estructurar lo anterior, se tendrá en cuenta lo siguiente: primero, el contexto de guerra específico (para el caso, las víctimas del conflicto armado colombiano); segundo, la relaci...

  8. La sucesión de Enrique IV

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Isabel del Val Valdivieso

    1991-01-01

    Full Text Available Quizá resulte superfluo señalar que el problema que se plantea a lo largo del reinado de Enrique IV, en torno a su sucesión, no es sino uno de los episodios más espectaculares de la lucha por el poder que tiene lugar en la Castilla de ese momento. No obstante se hace necesario partir de esa observación a la hora de explicar las causas y el desarrollo de esa lucha, así como el por qué de la aparición del problema sucesorio.

  9. Terapia génica para la diabetes tipo I basada en la administración intramuscular de 18V1 insulina-glucoquinasa.

    OpenAIRE

    Jaén Sitges, Maria Luisa,

    2017-01-01

    La diabetes tipo 1 es una enfermedad metabólica compleja para la cual actualmente no hay cura y está asociada con complicaciones secundarias graves, causadas en gran parte por un control glucémico deficiente. El logro de la normoglucemia con el tratamiento exógeno con insulina requiere el uso de altas dosis de la hormona, lo que aumenta el riesgo de episodios hipoglucémicos potencialmente mortales. En nuestro laboratorio se ha demostrado previamente que una única administración intramuscular ...

  10. Terapia génica para la diabetes tipo I basada en la administración intramuscular de AAV1 insulina-glucoquinasa

    OpenAIRE

    Jaén Sitges, Maria Luisa

    2017-01-01

    La diabetes tipo 1 es una enfermedad metabólica compleja para la cual actualmente no hay cura y está asociada con complicaciones secundarias graves, causadas en gran parte por un control glucémico deficiente. El logro de la normoglucemia con el tratamiento exógeno con insulina requiere el uso de altas dosis de la hormona, lo que aumenta el riesgo de episodios hipoglucémicos potencialmente mortales. En nuestro laboratorio se ha demostrado previamente que una única administración intramuscular ...

  11. Depresion en pacientes con alteraciones del tiroides

    OpenAIRE

    Radanovic-Grguric´, Ljiljana; Filakovic´, Pavo; Barkic´, Jelena; Mandic´, Nikola; Karner, Ivan; Smoje, Juraj

    2003-01-01

    Nuestro estudio fue realizado en un grupo de 53 mujeres con disfunción tiroidea y 28 mujeres con depresión mayor. Empleamos la Escala de la Depresión de Hamilton, la Escala de Autoevaluación de la Depresión de Zung y la Escala sobre la Impresión Clínica Global. Los resultados del estudio demuestran que la mayoría de los pacientes con disfunción tiroidea se mostraron clínicamente significativos en cuanto al trastorno depresivo. Los episodios depresivos son más frecuentes en pacientes con hipot...

  12. La ficción en Internet para trasladar información de actualidad: ¿Diga?, un cortometraje sobre la huella ecológica

    OpenAIRE

    Velasco Manso, Marta

    2017-01-01

    ¿Diga? es un cortometraje de ficción que traslada información sobre hábitos de consumo responsable con el fin de mostrar su importancia en el medio ambiente y en concreto, en la reducción de la huella ecológica. El cortometraje se enmarca dentro de un proyecto digital, Episodio Piloto, una página web donde albergar producciones breves de ficción junto a información que se pretenda mostrar con ellas. La información ligada a ¿Diga? se traslada mediante un artículo sencillo que explica el concep...

  13. La matanza de Bagua y los decretos ejecutivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Hinojosa

    2013-09-01

    Full Text Available El 5 de junio del 2009 en la localidad de Bagua, perteneciente a la zona selvática de la región amazónica del Perú, se produjo un enfrentamiento entre la policía peruana y nativos indígenas de 39 comunidades. Este enfrentamiento, además de posicionar el conflicto en el escenario mundial, dejó un saldo de varios muertos -civiles y policías- y episodios de violencia política que incluyeron secuestros, desapariciones, represión y detenciones.

  14. Reflexiones sobre la propuesta de reforma constitucional en Colombia para la introducción de la cadena perpetua:

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lina Mariola Díaz Cortés

    2009-06-01

    Full Text Available El artículo analiza los diferentes proyectos de ley que buscan dar respuesta a episodios esporádicos de violencia sexual contra menores. De esta forma se estudia la política criminal “irracional” que se ha propuesto en Colombia para los delitos sexuales contra menores, es decir, en concreto, las propuestas absurdas e injustificadas de implementar instrumentos como la cadena perpetua, que desconocen principios básicos contenidos dentro de nuestra Carta de derechos y que han sido acogidos desde antaño por penalistas que defienden la utilización racional de los instrumentos punitivos del Estado.

  15. Comunicación y conflicto familiar durante la adolescencia

    OpenAIRE

    Parra Jiménez, Águeda; Oliva Delgado, Alfredo

    2002-01-01

    El principal objetivo de esta investigación fue estudiar los patrones de comunicación y conflicto familiar durante la adolescencia. Una muestra de 221 chicos y 292 chicas de edades comprendidas entre 13 y 19 años completaron un cuestionario que incluía medidas de la frecuencia de la comunicación con sus progenitores, la frecuencia de aparición de episodios conflictivos, la intensidad emocional con que dichos conflictos eran percibidos, y la autonomía funcional ...

  16. Proyecto de prevención de las enfermedades diarreicas en la comunidad rural de Kasenga, República Democrática del Congo

    OpenAIRE

    Santamaría Rodríguez, Laura

    2013-01-01

    El número de casos de enfermedades relacionadas con el agua, concretamente de enfermedades diarreicas, en los países en desarrollo aumenta cada día, siendo una de las principales causas de mortalidad en estas zonas del planeta, especialmente entre los menores de cinco años. La ausencia de saneamiento, de acceso a agua potable o de higiene son factores determinantes en la aparición y transmisión de estas enfermedades, que en algunos contextos llegan a considerarse como episodios habituales...

  17. Estudio hidráulico de la inundabilidad del Principado de Andorra

    OpenAIRE

    Sánchez Tueros, Hans Paul; Gómez Valentín, Manuel; Bladé i Castellet, Ernest; Riera, Manel; Planas, Xavier; Subra, Valèrie; Amigó, Jordi

    2009-01-01

    El Principado de Andorra, debido a la ubicación de sus principales núcleos habitados a orillas del río Vallira, viene sufriendo inundaciones que provocan desde simples molestias a la población hasta serios problemas tanto económicos como personales. Las autoridades, preocupadas por este problema y previendo posibles desastres como se tiene constancia de algunos episodios en años anteriores, ha ido poniendo en marcha una serie de actuaciones de mejora de la capacidad de desagüe del río Vali...

  18. Riesgos sistémicos en el mercado interbancario en Venezuela, 2004-2014

    OpenAIRE

    Pagliacci, Carolina; Peña, Jennifer

    2017-01-01

    Este trabajo muestra la aplicación del modelo núcleo-periferia para medir dos dimensiones del riesgo sistémico en el mercado interbancario venezolano: conectividad y patrones de fondeo entre bancos. El período de estudio es de interés porque contiene un episodio de ajuste financiero en el año 2009. Los resultados muestran que posterior a esta fecha, la conectividad del mercado parece haberse reducido, lo que podría redundar en menor riesgo sistémico de contagio. En contraposición, los patrone...

  19. Alcance y limitaciones de la carga dinámica de la prueba en el proceso judicial

    OpenAIRE

    Montilla Rosero, Carmen Alicia; Jiménez Pascuaza, Johana Marcela

    2016-01-01

    La carga dinámica de la prueba hace parte del derecho probatorio que le brinda más beneficios a la parte procesal que se encuentre en mejores condiciones de hacerlo. Este tipo de carga procesal fue usada por el Consejo de Estado para resolver episodios de responsabilidad administrativa por la actividad médica entre los años 1990 a 2006, debido a las dificultades con las que contaba el paciente para probar hechos constitutivos de la falla del servicio médico estatal. Al inicio, la carga probat...

  20. Juan Carlos Onetti encerrado con un solo juguete: un libro

    OpenAIRE

    Becerra, Eduardo

    2009-01-01

    La presente semblanza de Juan Carlos Onetti pretende rescatar un hilo conductor de su vida basado en ciertas actitudes y episodios que se remontan a su niñez y se prolongan hasta sus últimos años. En ellas puede verse una relación entre la soledad, el encierro y la imaginación que explica tanto ciertos rasgos de su personalidad como características fundamentales de su literatura This profile of Juan Carlos Onetti aims to recover a principal current of his life based on ce...

  1. Variabilidad de la estancia media en pacientes hospitalizados en un hospital de Traumatología durante el año 2010

    OpenAIRE

    González Chordá, Víctor Manuel; Salas Medina, Pablo; Mena Tudela, Desirée

    2013-01-01

    Objetivos: El objetivo principal del estudio es conocer la estancia media hospitalaria y su variabilidad en relación con el motivo de ingreso, en una unidad de hospitalización de un hospital monográfico de Traumatología. (Unión de Mutuas. Castellón) Metodología: Estudio transversal, descriptivo, basado en datos administrativos, cuya población estuvo formada por todos los individuos que tuvieron algún episodio de hospitalización durante el año 2010, siendo este el criterio de inclusión, por or...

  2. “Binge drinking” y suplementos de selenio: Efectos sobre la actividad y expresión de la glutatión peroxidasa

    OpenAIRE

    Guillén Poza, Pablo Adrián

    2014-01-01

    Desde hace unas décadas, en España, el patrón de consumo intensivo o de fin de semana, tipo “binge drinking”, se ha convertido en el predilecto por los adolescentes. Como consecuencia de este consumo, los jóvenes se ven expuestos semanalmente a altas dosis de alcohol que producen intoxicaciones etílicas, alteraciones de la conducta, episodios de violencia y estrés oxidativo. El selenio (Se), es un mineral importante para la salud al que se le han atribuido propiedades antiin...

  3. Retrospección sobre piedra y cielo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos López Narvaez

    1969-10-01

    Full Text Available Cuando se intente hablar del episodio lírico del Piedracelismo -su estricto perímetro literario es ese- hay que partir de una realidad que a su vez implica por sí misma una aclaración crítica: la de que el Piedracelismo nació pura, sencilla y editorialmente como un hecho sin preparación ni precedencia orgánica, sin propósito ni programa, o para hablar en el dialecto adecuado, sin manifiesto de escuela, de institución objetivamente organizada.

  4. Las catástrofes naturales y el desarrollo urbano : el aluvión de 1713 y su repercusión en Las Palmas

    OpenAIRE

    Quintana Andrés, Pedro C.

    2001-01-01

    Las Palmas fue una ciudad sacudida periódicamente por una serie de catástrofes naturales quc generaron gran incertidumbre, elevados gastos económicos e, incluso, muertes en el seno de una sustancial parte de su población. La mayoría de estos episodios estuvieron relacionados con las reiteradas avenidas del barranco Guiniguada, cuyo cauce dividía a la urbe en dos partes, siendo la registrada en 1713 una de las principales por la dimensión del desastre y la demostración de la proverbial incapac...

  5. Efectos de la violencia de pareja en mujeres migrantes

    OpenAIRE

    Leonor Guadalupe Delgadillo Guzmán

    2013-01-01

    Este estudio analiza la relación entre violencia de pareja, depresión y autoeficacia materna en mujeres migrantes. Se considera que este tipo de violencia produce hundimiento anímico y dificulta el desenvolvimiento como madre. Es un estudio cuantitativo de tipo correlacional explicativo, trabajado con 40 mujeres inmigran- tes con dos a 25 años como residentes, violentadas con al menos un episodio re- ferido y por lo menos un hijo en preescolar. Se utilizaron tres instrumentos, The Parental In...

  6. Teoría de la Arquitectura. 14_Visionarios

    OpenAIRE

    Martínez Medina, Andrés

    2012-01-01

    Documentación gráfica y escrita (ppt/pdf) que desarrolla un periodo singular de la arquitectura en la Ilustración, la conocida como "arquitectura visionaria" de los "arquitectos revolucionarios"; episodio de mucha carga gráfica. En particular dos arquitectos: Boullée y Ledoux; el primero con una visión de la arquitectura como arte y el segundo con una visión más ligada a la ciencia y lo social.

  7. Reinserción Laboral Adecuada: Dificultades e Implicancias de Política

    OpenAIRE

    Gustavo Yamada

    2008-01-01

    "Pasar por un período de desempleo o inactividad forzosa puede ser una experiencia traumática para cualquier trabajador. Sin embargo, las consecuencias negativas del episodio de desempleo o inactividad pueda que no acaben con la obtención de un nuevo empleo. Este estudio encuentra que el flamante nuevo puesto de trabajo reporta, en la mayoría de casos, remuneraciones reales más bajas y una cantidad menor de beneficios laborales que las que ostentaba el trabajo anterior. El castigo salarial pr...

  8. Estudio del efecto antimicrobiano de nanopartículas de amono cuaternario polietilenimida para el tratamiento de las peritonitis asociadas a diálisis peritoneal

    OpenAIRE

    Ortega Cerrato, Agustín

    2016-01-01

    La diálisis peritoneal (DP) es una terapia eficiente para la insuficiencia renal crónica, cuyo principal inconveniente es la predisposición a padecer peritonitis y el consecuente deterioro de la capacidad dializante de la membrana peritoneal. La peritonitis infecciosa es la inflamación de la membrana peritoneal causada por una infección de la cavidad peritoneal, generalmente por bacterias. Este tipo de episodios reducen significativamente la vida útil de la membrana peritoneal, especialme...

  9. Sobre sueños y visiones en el auto de Calderón Los encantos de la culpa (1645)

    OpenAIRE

    Gilbert , Françoise

    2005-01-01

    International audience; El auto de Calderón Los encantos de la culpa (1645) alegoriza el conocido episodio de la llegada de Ulises y sus compañeros a la isla de Circe, la transformación de los marineros en animales por la maga y su rescate por el astuto héroe. En la transposición calderoniana, el Hombre, acompañado de sus cinco Sentidos y de su Entendimiento, se enfrenta con la Culpa y sus seducciones, vencidas gracias a la ayuda del cielo y la intervención de Penitencia. La adecuación entre ...

  10. Consenso intersociedades para el manejo de infecciones respiratorias: bronquitis aguda y enfermedad pulmonar obstructiva crónica

    OpenAIRE

    Gustavo Lopardo; Claudia Pensotti; Pablo Scapellato; Oscar Caberlotto; Aníbal Calmaggi; Liliana Clara; Manuel Klein; Gabriel Levy Hara; María J. López Furst; Analía Mykietiuk; Daniel Pryluka; Maria J. Rial; Claudia Vujacich; Diego Yahni

    2013-01-01

    La Sociedad Argentina de Infectología convocó a otras sociedades científicas para elaborar una guía práctica y actualizada para el manejo del tratamiento antibiótico de las bronquitis agudas (BA) y los episodios de reagudización de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), con el objetivo de promover el uso racional de los recursos diagnósticos y terapéuticos. La BA se caracteriza por la inflamación del árbol bronquial que afecta tanto a adultos como a niños sin enfermedades pulmonares ...

  11. La prosa de Cervantes y el modo retórico: un caso práctico en El Quijote (I, L-LI)

    OpenAIRE

    Ramón Palerm, Vicente

    2011-01-01

    7 p. En el artículo se analiza el sabroso episodio que corona la discusión entre el canónigo y Don Quijote, donde el caballero defiende la lectura de los libros de caballeria. Así las cosas, irrumpe en la trama la presencia de un cabrero quien introduce el tópico de la misoginia, que sirve de inventio a la acción y va a justificar la atractiva historia que el cabrero referirá ante sus oyentes

  12. Tromboembolismo pulmonar y enfermedad cerebrovascular isquémica embólica en un anciano boliviano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daymarelis Rodríguez Yero

    2014-06-01

    Full Text Available Se describe el caso clínico de un paciente de 71 años de edad, quien en el 2008, luego de un episodio de tromboembolismo pulmonar, fuera ingresado en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Integral Comunitario de Chacaltaya en Bolivia, por presentar una enfermedad cerebrovascular isquémica embólica de tipo paradójica, como consecuencia de un agujero oval permeable. Como tratamiento se indicó, primero, heparina de bajo peso molecular y, posteriormente, dicumarínicos, con lo cual el paciente evolucionó satisfactoriamente

  13. Papel de la experiencia en la aceptación vs. rechazo del paciente con esquizofrenia

    OpenAIRE

    Carmen Senra-Rivera; Alessandra de Arriba-Rossetto; Gloria Seoane-Pesqueira

    2008-01-01

    En esta investigación se analiza la influencia que pueden tener distintos tipos y grados de experiencia con la enfermedad mental en la aceptación vs. rechazo del paciente con esquizofrenia. Participaron en el estudio 236 estudiantes universitarios que cumplimentaron una escala de distancia social relacionada con una viñeta en la que se describe un episodio psicótico de un paciente (hombre o mujer) con esquizofrenia y una escala que evalúa distintos tipos y grados de experiencia co...

  14. Los depósitos aluviales sintectónicos de la Pobla de Segur: alogrupos y su significado tectonoestratigráfico

    OpenAIRE

    MELLERE, DONATELLA; MARZO, MARIANO

    2012-01-01

    El análisis estratigráfico y estructural de los conglomerados finieocenos y oligocenos de La Pobla de Segur (Formación de Collegats) localizados en los Pirineos centrales, ha permitido correlacionar diferentes episodios de sedimentación y de estructuración tectónica. Los materiales que constituyen el relleno de la cuenca intramontañosa de La Pobla de Segur (facies de abanico aluvial y deltaico, con intercalaciones lacustres subordinadas) reposan discordantemente sobre un substrato Mesozoico p...

  15. Electrorremediación de suelos contaminados con pesticidas por técnicas de lavado por barrido y barreras de contención de la contaminación.

    OpenAIRE

    Risco Manzano, Carolina

    2017-01-01

    Nuestra Sociedad solo ha sido consciente del grave problema ambiental asociado a la contaminación de suelos muy recientemente. De hecho, esta contaminación es conocida comúnmente como “contaminación silenciosa” ya que no nos damos cuenta de ella en el momento en el que se produce sino mucho después, cuando los efectos negativos sobre la salud humana y el medioambiente son más que evidentes. Debido a su peligrosidad, y también debido a la gran cantidad de episodios de contaminación del suel...

  16. Caso clínico de la Unidad de Medicina Interna Hipertensión arterial de origen renovascular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Análida E. Pinilla Roa

    1993-10-01

    Full Text Available Hombre de 28 años, natural y procedente de Bogotá, consulto por cefalea progresiva fronta-occipital de treinta horas de evolución, acompañada de vomito en dos oportunidades y de trastorno de la conciencia, con relajación del esfínter vesical. La esposa informo episodio similar un mes ames, cuando fue hospitalizado, encontrándose HTA y hemorragia subaracnoidea. Salió contratamiento triconjugado (captopril, nifedipina, propanolol, el cual suspendió ocho días antes del ingreso.

  17. Evaluación del desenlace y características clínicas de una serie de niños con neutropenia febril sin foco en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl, Medellín, Colombia, 2000-2005

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Adelaida Aristizábal Gil

    2008-11-01

    Full Text Available Introducción: la neutropenia febril (NF se asocia a infección en 48-60% de los casos y es la segunda causa de ingreso hospitalario al servicio de oncología pediátrica. El objetivo del estudio fue evaluar el desenlace de una serie de niños, que recibían tratamiento para neutropenia febril sin foco aparente, según un protocolo preestablecido en el Servicio de Hematooncología infantil del Hospital Universitario San Vicente de Paúl. MATERIALES Y MÉTODOS: se incluyeron retrospectivamente historias clínicas de pacientes menores de 15 años con diagnóstico nuevo de neoplasia maligna y neutropenia febril sin foco, hospitalizados en un lapso de 5 años. Los datos se registraron en un formato preestablecido. RESULTADOS: se incluyeron 103 historias clínicas con 182 episodios de NF; 34,1% fueron pacientes con leucemia linfoblástica riesgo estándar (LLA, 19,8% LLA de alto riesgo y 13,7%, linfoma no Hodking. 68,1% tuvieron NF grave y en 94,5% se había aplicado quimioterapia previa (79,7% intensiva. La infección se documentó clínicamente en 38,4% y microbiológicamente en 25,2% de los episodios; hubo bacteriemia en 15,4% de los episodios, 3,3% con urocultivo positivo y 6,5% con aislamiento del invasor en otros sitios. Los microorganismos más frecuentes fueron Escherichia coli (24% y Pseudomonas aeruginosa (13%. Hubo mayor resistencia a ceftriazona y cefatzidime tanto de gérmenes grampositivos como de gramnegativos y producción de betalactamasas en 9% durante un año de evaluación; 50% de los aislamientos de S. aureus coagulasa negativo fueron resistentes a oxacilina. En 37 episodios hubo complicaciones (20,2%, la más frecuente de las cuales fue la afectación cardiopulmonar; en 25,2% fracasó el tratamiento, en 21,4% hubo respuesta parcial y 7 pacientes (3,8% fallecieron. CONCLUSIONES: los hallazgos son similares a los reportados por otros autores; predominan en nuestra unidad los microorganismos gramnegativos como causa importante de

  18. Los asháninkas y la violencia de las correrías durante y después de la época del caucho*

    OpenAIRE

    Espinosa, Oscar

    2016-01-01

    A lo largo de los siglos, el pueblo asháninka ha enfrentado diversos episodios de violencia, algunos de los cuales han afectado de manera especial la historia y la identidad de este pueblo. Uno de estos momentos fue el de la colonización de la región de la Selva Central peruana, a fines del siglo XIX, marcada por la extracción del caucho y el cultivo de café en grandes haciendas. Esta época se caracterizó, además, por ser particularmente violenta, sobre todo debido a las continuas correrías q...

  19. Entre las "maravillas de Bretaña" y el saber "enciclopédico": aspecto de lo maravilloso en el Conte du Papegau

    OpenAIRE

    Amor, Lidia

    2011-01-01

    El Conte du Papegau, breve relato de fines del siglo XIV o principios del siglo XV, narra las primeras aventuras del mítico rey Arturo, recientemente coronado, junto a un papagayo, ave locuaz que lo acompaña en un periplo de aventuras maravillas y encuentros amorosos. Deudor de la literatura pretérita, el relato del Conte se organiza mediante la acumulación de episodios y motivos recreados tanto en la producción de Chrétien de Troyes como en algunos romans en verso del siglo XIII, circunstanc...

  20. La convivencia escolar: Manual para maestros de Infantil y Primaria

    OpenAIRE

    Solera, Eva; Ariso, José María

    2015-01-01

    En los últimos años ha aumentado la preocupación por la convivencia escolar, ante la necesidad de poner freno a los numerosos conflictos que se producen en los colegios y que tienen gran repercusión en los medios de comunicación, sobre todo cuando se ha producido una agresión a un docente o un episodio de acoso escolar que ha acabado provocando el suicidio de un menor. El desarrollo integral del alumno no consiste solo en tener un buen rendimiento académico, sino que también exige atender ...

  1. Profilaxis antimicrobiana previa a procedimientos dentales. Situación actual y nuevas perspectivas

    OpenAIRE

    Rodríguez-Campos, LF; Ceballos-Hernández, H; Bobadilla-Aguirre, A

    2017-01-01

    Resumen La bacteremia secundaria a los procedimientos dentales puede dar origen a episodios de endocarditis infecciosa. La implementación de la profilaxis antimicrobiana tiene como finalidad aminorar la bacteremia transitoria reduciendo la posibilidad de desarrollar endocarditis infecciosa, por lo que es indispensable conocer qué antibióticos son de elección y en qué casos o situaciones administrarlos u omitirlos. Existen múltiples guías para aplicar profilaxis antimicrobiana, éstas difieren ...

  2. Profilaxis antimicrobiana previa a procedimientos dentales. Situación actual y nuevas perspectivas

    OpenAIRE

    Luis Fernando Rodríguez-Campos; Hilda Ceballos-Hernández; Alfredo Bobadilla-Aguirre

    2017-01-01

    La bacteremia secundaria a los procedimientos dentales puede dar origen a episodios de endocarditis infecciosa. La implementación de la profilaxis antimicrobiana tiene como finalidad aminorar la bacteremia transitoria reduciendo la posibilidad de desarrollar endocarditis infecciosa, por lo que es indispensable conocer qué antibióticos son de elección y en qué casos o situaciones administrarlos u omitirlos. Existen múltiples guías para aplicar profilaxis antimicrobiana, éstas difieren en sus r...

  3. Los quechuismos en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor Sánchez Montenegro

    1962-06-01

    Full Text Available Como una pequeña introducción a este estudio, debo dar algunos datos sobre el descubrimiento del Perú y la historia de los "Trece de la Fama" que se relacionan íntimamente con nuestra Isla del Gallo, en las cercanías de Tumaco, asombroso episodio que, siendo verdadera historia, tiene todos los aspectos de la más extraordinaria leyenda de esa época superior a cualquier relación mítica de los Libros de Caballería.

  4. Contexto e implicaciones en la vivencia de mujeres autoras de un delito violento ejercido hacia su pareja. Un estudio desde la perspectiva de género

    OpenAIRE

    Alvarado Sánchez, Patricia

    2012-01-01

    En este proyecto se analiza el contexto e implicaciones de mujeres cualificadas como sujeto activo de un delito violento contra su pareja. La problematización del fenómeno investigado se enmarca en un contexto jurídico-social. Comprende los objetivos sobre a) Visualizar la dinámica relacional entre la mujer (género femenino) y su compañero varón (género masculino) previa al delito, b) Comprender los significados atribuidos al episodio y a las circunstancias del delito hacia su pareja, c) Ente...

  5. Cuidados de Enfermería en la Prevención de la Depresión Postparto

    OpenAIRE

    Valleandrés Goyenechea, Arantxa

    2017-01-01

    La depresión mayor es la primera causa de discapacidad en mujeres a nivel mundial. Cuando el episodio depresivo se produce en el periodo del postparto se denomina Depresión Postparto (DPP), pudiendo aparecer hasta 30 semanas después del parto. La DPP es un fenómeno de salud pública que afecta tanto a la calidad de vida de la madre como a la de su familia. Afecta aproximadamente al 10-20% de las mujeres que han dado a luz recientemente, siendo más frecuente en mujeres con recursos socioeconómi...

  6. Modelado numérico de la deriva y envejecimiento de los hidrocarburos vertidos al mar: aplicación operacional en la lucha contra las mareas negras

    OpenAIRE

    Comerma Piña, Eric

    2004-01-01

    Uno de los principales problemas que afectan al medio marino son los repetidos episodios de contaminación por hidrocarburos. A los grandes derrames provocados por petroleros accidentados hay que sumarle un volumen anual prácticamente idéntico, debido a vertidos operacionales, residuales o derivados del creciente uso de los combustibles fósiles. En el caso de las mareas negras, las consecuencias socio-económicas son terribles para las regiones afectadas. Pero por otro lado, la contaminación de...

  7. Caso clínico de la Unidad de Medicina Interna : absceso hepático piógeno

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Manuel Gómez

    1993-04-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un hombre de 23 años procedente de Puerto Lleras (Meta, operario de motosierra, soltero, quien ingresó a esta institución, remitido de un Centro de Salud urbano. Refería sintomatología de aproximadamente 12 días de evolución, consistente en fiebre vesperal, astenia, adinamia, hiporexia, mialgias, cefalea frontal, dos episodios diarreicos sin moco, pujo o sangre. Además, vomito, nauseas y dolor urente en epigastrio y zona subcostal derecha.

  8. Actitudes recientes hacia los inmigrantes en El Ejido (España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Carlos Checa

    2010-01-01

    Full Text Available El objetivo de este artículo es conocer las actitudes hacia los inmigrantes en la ciudad de El Ejido (España transcurridos casi diez años desde el episodio más violento contra los inmigrantes magrebíes en Europa. Los resultados de la encuesta muestran que la actitud hacia el conjunto de los inmigrantes es negativa, sentimiento que está determinado principalmente por la percepción de que son una competencia y amenaza tanto en el ámbito individual (salarios, empleos o recursos del bienestar, como en el colectivo (quiebra de la identidad local y nacional.

  9. Duración del desempleo en Colombia: Género, intensidad de búsqueda y anuncios de vacantes

    OpenAIRE

    Arango, Luis Eduardo; Ríos, Ana María

    2015-01-01

    En Colombia la tasa de desempleo femenina es más alta que la masculina. Al concentrarnos en la duración del desempleo, se verifica la hipótesis de que las mujeres comprometidas (i.e., casadas o en unión libre) tienen episodios de desempleo de mayor duración que los hombres de igual condición. Dados los efectos observados en las tasa de riesgo y en el tiempo de fallo, el ingreso de la pareja reduce el esfuerzo de búsqueda de un empleo tanto en hombres como en mujeres, pero esto se observa con ...

  10. Estructura del borde occidental de la Precordillera, en el área comprendida entre la Sierra del Tontal y el río Castaño, desde el río San Juan hasta la base del Cerro Colorado

    OpenAIRE

    Selles Martinez, José

    1991-01-01

    El estudio estructural de las unidades del Paleozoico inferior y medio del borde occidental de la Precordillera ha sido demorado durante largo tiempo debido a la complejidad de las estructuras presentes, a la superposición de al menos tres episodios deformativos y a la dificultad para identificar y separar las diferentes unidades aflorantes, muy semejantes todas en algunos tramos de su perfil. En el presente trabajo se señalan las características estructurales más importantes de las secuencia...

  11. Métodos para la evaluación motora objetiva de pacientes con daño cerebral adquirido en neurorrehabilitación funcional

    OpenAIRE

    Villán Villán, Mailin Adriana

    2018-01-01

    El Daño Cerebral Adquirido (DCA) es una alteración de la actividad neuronal en áreas del cerebro que ocurre después del nacimiento. Las secuelas tras un episodio de DCA pueden ser motoras, cognitivas, sociales, entre otras, que pueden transformar la vida de los pacientes en los ámbitos educativo, laboral y familiar. Las causas del DCA pueden ser traumáticas y no traumáticas, siendo las más comunes el Accidente Cerebrovascular (ACV) o Ictus y el Traumatismo Craneoencefálico (TCE). El ACV es la...

  12. El origen y las funciones de los sueños a partir de los potenciales PGO

    OpenAIRE

    Ramírez-Salado, Ignacio; Cruz-Aguilar, Manuel Alejandro

    2014-01-01

    El fenómeno del sueño y de los sueños es algo que siempre ha fascinado al hombre. Sin embargo, el estudio científico del sueño es relativamente reciente. En 1953, Aserinsky y Kleitman encontraron que el sueño de ondas lentas (SOL) es interrumpido periódicamente por episodios de actividad EEG rápida, que se acompañan de movimientos oculares rápidos (MORs), y denominaron a esta fase "sueño MOR". Posteriormente, Dement y Kleitman, en 1957, descubrieron que estos movimientos oculares rápidos coin...

  13. La supersticiosa ética del lector

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Luis Borges

    1965-05-01

    Full Text Available La condición indigente de nuestras letras, su incapacidad de atraer, han producido una superstición del estilo, una distraída lectura de atenciones parciales. Los que adolecen de esa superstición entienden por estilo no la eficacia o la ineficacia de una página, sino las habilidades aparentes del escritor: sus comparaciones, su acústica, los episodios de su puntuación y de su sintáxis.

  14. Trasplante renal con HLA idéntico de donante vivo y cadavérico: experiencia de la Fundación Valle de Lili, Cali, Colombia

    OpenAIRE

    Caicedo, Luis Armando; Gómez-Vega, Juan Carlos; Duque, Mauricio Francisco; Serrano, Óscar Javier; Manzi, Eliana; Arrunátegui, Ana María; Posada, Juan Guillermo; Mesa, Liliana; Schweineberg, Johanna; Durán, Carlos Eduardo; Villegas, Jorge Iván; Dávalos, Diana María; Echeverri, Gabriel Jaime

    2016-01-01

    Introducción: En el trasplante renal con HLA idéntico los episodios de rechazo agudo son menores y tienen mejores tasas de supervivencia del injerto, comparado con los receptores con HLA no idéntico; a pesar de esto, persiste el dilema en cuanto al retiro o la disminución de la dosis de inmunosupresión. El objetivo de este trabajo es describir la experiencia de los trasplantes renales con HLA idéntico de donante vivo y cadavérico que se han realizado en la Fundación Valle del Lili desde 1995 ...

  15. Modo de inicio de las taquiarritmias ventriculares en la cardiopatía chagásica crónica

    OpenAIRE

    Rabinovich,Rafael F; Muratore,Claudio A; Baranchuk,Adrián

    2008-01-01

    Objetivo: El objetivo del estudio fue investigar el modo de inicio de las taquiarritmias ventriculares malignas (taquicardia/fibrilación ventricular) en pacientes con cardiopatía chagásica crónica, portadores de un cardiodesfibrilador implantable. Métodos: Se analizaron 179 episodios espontáneos de taquiarritmia ventricular a través de electrogramas endocavitarios almacenados en los cardiodesfibriladores de 15 pacientes con cardiopatía chagásica crónica. Se objetivaron 2 tipos de secuencia de...

  16. COSTE DE LA DIARREA ASOCIADA A CLOSTRIDIUM DIFFICILE EN ESPAÑA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ángel Asensio

    2013-01-01

    Full Text Available Fundamentos: No se dispone de estudios adecuados del coste de las diarreas asociadas a Clostridium difficile (DACD en España. El objetivo del estudio es estimar el coste de las DACD para el Sistema Nacional de Salud (SNS. Métodos: Se realizó un modelo económico para calcular el coste por episodio de DACD (por antibióticos, prolongación del ingreso hospitalario, procedimientos quirúrgicos, medidas de control de la infección, recurrencias de las infecciones tratadas y el coste anual de la DACD. El uso de recursos en la práctica clínica se obtuvo mediante un panel Delphi de clínicos españoles con experiencia en la DACD y los costes unitarios (€ 2012 de fuentes españolas. Resultados: Se estimó que anualmente se produjeron 7.601 episodios de DACD en España (incidencia de 17,1 episodios/año/10.000 altas hospitalarias con un gasto anual para el SNS de 32.157.093 €. Coste por episodio de DACD: 3.901 € (infección inicial, 4.875 € (primera recurrencia y 5.916 € (segunda recurrencia. Coste total de las recurrencias: 10.426.750 € anuales. El 95,6% del gasto se debería a la prolongación de la duración de la estancia hospitalaria, el 0,5% a tratamientos antibióticos, el 2,8% a intervenciones quirúrgicas y el 1,1% a las medidas de control de la infección. Los resultados del estudio fueron sensibles a la incidencia y tasa de letalidad de la DACD en España y a la duración de la prolongación de la duración de la estancia hospitalaria debida a la DACD. Conclusiones: Según este estudio, el gasto asociado a la DACD se debe fundamentalmente a la prolongación de los ingresos hospitalarios y tiene un gran impacto económico en el SNS.

  17. Acción colectiva y movimientos sociales en las redes digitales. Aspectos históricos y metodológicos

    OpenAIRE

    Sádaba Rodríguez, Igor

    2012-01-01

    El desplazamiento de cierta parte de los episodios de acción colectiva al terreno comunicativo y, más en concreto, al espacio generado por las nuevas tecnologías y los medios digitales ha supuesto un fenómeno sociológicamente complejo y variado, que cuestiona algunos de los viejos axiomas que arrastraba la sociología de los movimientos sociales. Además, las tipologías de interacción o imbricación entre dichos movimientos y las redes comunicativas tecnológicas dependen de múltiples factores, l...

  18. Niveles de ansiedad y depresión en los fumadores que acuden a una consulta de deshabituación tabáquica y factores relacionados

    OpenAIRE

    Almadana Pacheco, Virginia

    2015-01-01

    Se sabe que los fumadores tienen más riesgo de desarrollar un trastorno mental que aquellos que no fuman, presentando según algunas series niveles más elevados de ansiedad y depresión de forma basal. Incluso el propio intento de abandono o la reducción del número de cigarrillos podría determinar un mayor riesgo de aparición de un episodio depresivo mayor. Sin embargo, lo que sucede tras un periodo más o menos largo de abstinencia con la sintomatología ansiosodepresiva no está del todo escl...

  19. Pseudoaneurisma de arteria renal principal asociado a fistula cecal tras nefrectomia radical: caso clínico y revisión de la literatura

    OpenAIRE

    A. Hernando Arteche; C. Alpuente Roman; R. Martin del Toro; A. Pérez-Piqueras Gómez; F. Sainz González; JA. Cabrera Cabrera

    2014-01-01

    Las complicaciones vasculares secundarias al tratamiento quirúrgico del cáncer de riñón localizado son más frecuentes cuando se realiza una cirugía conservadora de nefronas. Sin embargo, la nefrectomía radical no está exenta de ellas. Presentamos el caso de un pseudoaneurisma de la arteria renal principal con comunicación fistulosa a colon ascendente tras nefrectomía radical. El paciente debutó con un episodio de shock hipovolémico debido a hemorragia digestiva baja.

  20. Pseudoaneurisma de arteria renal principal asociado a fistula cecal tras nefrectomia radical: caso clínico y revisión de la literatura

    OpenAIRE

    Hernando Arteche, A.; Alpuente Roman, C.; Martin del Toro, R.; Pérez-Piqueras Gómez, A.; Sainz González, F.; Cabrera Cabrera, JA.

    2014-01-01

    Las complicaciones vasculares secundarias al tratamiento quirúrgico del cáncer de riñón localizado son más frecuentes cuando se realiza una cirugía conservadora de nefronas. Sin embargo, la nefrectomía radical no está exenta de ellas. Presentamos el caso de un pseudoaneurisma de la arteria renal principal con comunicación fistulosa a colon ascendente tras nefrectomía radical. El paciente debutó con un episodio de shock hipovolémico debido a hemorragia digestiva baja. Vascular complications...

  1. Tendencias en el consumo de alcohol en los adolescentes escolarizados españoles a lo largo de la primera década del siglo xxi

    OpenAIRE

    Inmaculada Sánchez-Queija; Carmen Moreno; Francisco Rivera; Pilar Ramos

    2015-01-01

    Objetivo: Conocer la tendencia en el consumo de cerveza, vino y licores destilados de los adolescentes españoles en 2002, 2006 y 2010, así como la tendencia de haber experimentado episodios de embriaguez durante este mismo periodo de tiempo. Método: La muestra está conformada por 23.169 adolescentes de 15 a 18 años de edad: 7103 en 2002, 10.443 en 2006 y 5623 en 2010. En las tres ediciones del estudio, los datos son representativos de los escolares de esas edades en España. Se ...

  2. pH intramucoso gástrico (pHi) y gradiente sistémico-regional de CO2 en el paciente pediátrico crítico. Monitorización contínua de la perfusión tisular esplácnica.

    OpenAIRE

    Roselló Millet, Patricia M

    2016-01-01

    INTRODUCCIÓN Las situaciones de shock compensado identificadas por la presencia de acidosis en la mucosa intestinal mediante la monitorización del pHi (pH intramucoso), son extremadamente frecuentes en el paciente crítico. Estos episodios de isquemia intestinal se relacionan con el síndrome de disfunción multiorgánica (SDMO). El pHi puede medirse de forma indirecta utilizando una modificación de la fórmula de Henderson-Hasselbach, mediante tonometría. Esta técnica se fundamenta en 2 as...

  3. Religión y política: relaciones peligrosas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camille Tarot

    2000-01-01

    Full Text Available La distinción del poder religioso y del poder político es más frecuente y antigua de lo que solemos pensar, pero su separación es también mucho más rara y difícil, aún en la modernidad, de lo que se afirma. La modernidad política de la democracia es tan sólo un episodio o un dramático error si no puede presentarse como el final de la historia y sobre qué reposa si no puede ser garantizada por un gran discurso?

  4. Estigma, discriminación y concepto de enfermedad mental.

    OpenAIRE

    Stucchi-Portocarrero, Santiago

    2014-01-01

    El estigma y la discriminación contra los enfermos mentales han existido a lo largo de toda la historia, pese a los cambios conceptuales de la enfermedad mental, desde las explicaciones sobrenaturales hasta las de naturaleza científico-racional. Se presentan cinco episodios históricos representativos de abuso o persecución contra personas con trastornos mentales, cada uno respondiendo a modelos conceptuales diferentes: la caza de brujas, el encierro, la degeneración y la eugenesia, la lobotom...

  5. Metodologías para la cuantificación de las emisiones difusas de material particulado en entornos industriales

    OpenAIRE

    Sanfélix Forner, Vicenta

    2017-01-01

    El transporte, almacenamiento y manipulación al aire libre de materiales sólidos pulverulentos conlleva frecuentes episodios de contaminación atmosférica por emisiones difusas de material particulado (PM), cuyo impacto sobre la calidad del aire y el medio ambiente puede llegar a ser significativo. Desde un punto de vista técnico y legislativo a este tipo de emisiones se les ha prestado tradicionalmente una atención limitada, debido probablemente a la complejidad inherente que conlleva la c...

  6. Desarrollo del modelo EMICAT2000 para la estimación de emisiones de contaminantes del aire en Cataluña y su uso en modelos de dispersión fotoquímica

    OpenAIRE

    Parra Narváez, René Rolando

    2004-01-01

    En Cataluña se presentan episodios de contaminación por ozono troposférico, especialmente en verano. El complejo comportamiento del ozono, su interacción con la atmósfera y sus efectos sobre la calidad del aire, pueden ser analizados con un Modelo de Transporte Químico (MTQ). Los inventarios de emisiones proporcionan la distribución espacial y temporal de los precursores de ozono (NOx, COV) y de otros contaminantes que requiere un MTQ. EMICAT2000 es un modelo de alta resolución espacial (1 km...

  7. El siglo de "October"

    OpenAIRE

    Bryson, Norman

    2006-01-01

    Tal como sabe cualquiera que haya estudiado –o enseñado– historia del arte del siglo XX, ésta es claramente un campo que carece de descripciones generales: intentos por construir algún tipo de visión abarcadora se fragmentan rápidamente en episodios que relatan el surgimiento y la caída de movimientos separados, con el Postimpresionismo dando paso al Fauvismo, Cubismo, Futurismo, Constructivismo, Dada, etc. Si bien cada movimiento aparece vívido y distinto, la lógica narrativa predominante ha...

  8. Peritonitis esclerosante encapsulante asociada a la diálisis peritoneal: Una revisión y una iniciativa unitaria europea para abordar el cuidado de una enfermedad rara

    OpenAIRE

    De Sousa, Erika; del Peso-Gilsanz, Gloria; Bajo-Rubio, M. Auxiliadora; Ossorio-González, Marta; Selgas-Gutiérrez, Rafael

    2012-01-01

    La peritonitis esclerosante encapsulante (EPS) representa una complicación rara de la diálisis peritoneal (DP) con una alta mortalidad. Se caracteriza por la fibrosis difusa de la membrana peritoneal que progresa a encapsulamiento y se manifiesta con signos y síntomas de obstrucción intestinal. Su incidencia varía desde el 0,7 al 3,3 %. El factor de riesgo más importante en su desarrollo es el tiempo de exposición a las soluciones de DP, aunque posiblemente la edad joven y los episodios de pe...

  9. La niña-mujer en el huerto narrativo de Francisco Umbral y Mario Vargas Llosa

    OpenAIRE

    Godoy Cossío, Ana

    2017-01-01

    El artículo aborda la preeminencia de la niña-mujer como uno de los arquetipos femeninos predominantes en las narrativas de Francisco Umbral y Mario Vargas Llosa. Desde la perspectiva espacio-temporal, el estudio proyecta el doble microcosmos ficcional/no ficcional de la infancia/niñez, en cuyas etapas imperan los episodios obsesivos como marcas indelebles de la memoria individual y colectiva, restauradas por el narrador/protagonista/testigo. En sus textos, las niñas son el núcleo del paraíso...

  10. Prevalencia y manifestaciones de la violencia intrafamiliar en la comunidad estudiantil de la Universidad Nacional de Costa Rica (UNA)

    OpenAIRE

    Giusti Minotre, Fannella

    2015-01-01

    Este artículo presenta un resumen de los principales resultados de la investigación sobre prevalencia y manifestaciones de la violencia Intrafamiliar en la comunidad estudiantil, realizada en el segundo ciclo lectivo del año 2009. Es un estudio de tipo cuantitativo descriptivo que se concentró en determinar la prevalencia de los episodios de la violencia intrafamiliar en la niñez y la adolescencia, la edad adulta (a partir de los 18 años) y el momento actual (seis meses previos a la aplicació...

  11. Emociones y salud

    OpenAIRE

    Fernández Castro, Jordi

    1994-01-01

    En este articulo se plantea la relación entre las emociones humanas y la salud. Se explica que las emociones no influyen en la salud a través de un unico mecanisrno, sino quepueden ejercer esta influencia de varias maneras distintas que, además, inciden en diferentes momentos delproceso de enfermar. De esta manera se muestra que: a) las emociones negativas constituyen un riesgo para la salud; b) los estados emocionales crònicos afectan a los hábitos de salud; c) los episodios emocionales agud...

  12. Plan de actuación municipal ante el riesgo de inundaciones de Cullera

    OpenAIRE

    IBÁÑEZ TORRES, ANDREA

    2014-01-01

    La Guía sobre el Plan de Actuación Municipal ante el riesgo de Inundaciones es un documento redactado por parte de los municipios afectados por este tipo de riesgo, como es el caso de Cullera, para afrontar las necesidades de organización y planificación en caso de inundación. La importancia de esta guía reside en las características climáticas de la Comunidad Valencia, ya que es un territorio con numerosos episodios de inundaciones. Esto implica la realización de actuaciones de c...

  13. Factores asociados y consecuencias clínicas de la anemia post trasplante renal

    OpenAIRE

    Mónica Freiberg; Carlos Chiurchiu; Raúl Capra; Andrea Eckhardt; Jorge de la Fuente; Walter Douthat; Javier de Arteaga; Pablo U. Massari

    2013-01-01

    Un porcentaje considerable de pacientes presentan anemia post trasplante renal. Su origen es multifactorial y sus principales etiologías dependen de la etapa post trasplante que se considere. Estudiamos en un grupo de 134 pacientes los factores asociados con anemia tardía (6 meses post trasplante) y sus implicaciones clínicas a mediano plazo. En el análisis de regresión múltiple, la duración de la oliguria post trasplante y el número de episodios de rechazo fueron las variables significativam...

  14. The rat - Cardiovascular pharmacology

    OpenAIRE

    Sotomayor-Herazo Aristides; Mendoza-Goez Luis

    2012-01-01

    LA RATA:El Doctor Arístides Sotomayor Herazo, insigneespecialista en Medicina Interna y Cardiólogo, mehizo recordar en muchos de los episodios de estanovela, el signo trágico del que no pudo escaparEdipo. Si hoy existiese Sófocles, seguramente sehubiese impresionado, y tal vez le hubiese gustadocompartir la ocurrencia de la fecunda imaginaciónrealista de Arístides, no del hijo de Lisímaco,estratega militar de la batalla de Maratón de laantigua Grecia en el 409 a. C, sino del “Ari” de hoy,así ...

  15. Mineralogia y sedimentologia del yacimiento de saponita de Yuncos (Toledo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Casas Sainz de Aja, J.

    1992-04-01

    environment.Se estudia la mineralogía y textura de materiales bentoníticos de composición saponítica y sus facies asociadas, en canteras ubicadas al sur de Yuncos (Toledo, en la cuenca neógena de Madrid. Los resultados obtenidos permiten diferenciar tres episodios relacionados con la evolución de los medios sedimentarios, localizándose los depósitos bentoníticos (episodio medio en el contacto entre facies lacustres (episodio inferior y aluviales de orla distal (episodio superior. Episodio inferior: Depósitos de «mud flat» con evidencias de somerización (rasgos paleoedáficos, constituidos por facies de lutitas verdes con terrígenos en proporción variable y moteado hidromórfico a techo. La asociación de minerales de la arcilla es: Esmectita (tridioctaédrica- illita-(caolinita. Episodio medio: Episodio transicional de encharcamiento somero con desarrollo variable de rasgos paleoedáficos. Se caracteriza por facies de lutitas marrones saponíticas con diversas texturas (masivas, laminares-Iajeadas, brechoides y presencia puntual de carbonatos como ooides calcíticos o nódulos dolomíticos. La asociación de minerales de la arcilla es: Esmectita (trioctaédrica-illita-sepiolita-(caolinita. Episodio superior: Progradación de depósitos distales de abanico aluvial. Su asociación de facies está constituida por «mudstones» rojizos a marrones con frecuente bioturbación y moteado hidromórfico, con esporádicas intercalaciones samíticas. La asociación de minerales de la arcilla es: Esmectita (tri-dioctaédrica-illita-sepiolita-(caolinita-clorita. Entre los minerales de la arcilla, se interpretan como heredados illita, esmectita dioctaédrica, caolinita y clorita y autigénicos saponita y sepiolita. La saponita se origina en la diagénesis temprana tanto por procesos de transformación de esmectitas alumínicas heredadas como por neoformación. Este proceso de «saponitización» no es homogéneo, localizándose la saponita más pura en las zonas m

  16. Represión policial como choque moral: un análisis de narrativas de los activistas de junio de 2013

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Etyelle Pinheiro Araújo

    2017-09-01

    Full Text Available En este artículo se lleva a cabo, en perspectiva microinteraccional, un análisis de narrativas (BASTOS; BIAR, 2015 producidas por los activistas de protestas en junio de 2013 en Brasil. En particular, nos centramos en desarrollos de este tipo de eventos en el estado de Río de Janeiro. La investigación es cualitativa e interpretativa (DENZIN; LINCOLN, 2000, con una dimensión autoetnográfica (REED-DANAHAY, 2001. Los datos se generaron en entrevistas abiertas con activistas presentes en ocupaciones que marcaron el período. Los resultados identifican la importancia y la centralidad de los episodios de represión policial en narrativas sobre las protestas, lo que permite la interpretación de que estos episodios: i son a menudo entendidos por los activistas como "choque moral" (JASPER, 1997 que aportaron sentido y cohesión a las demostraciones; ii jugaron un papel importante en la construcción positiva de simismos por los activistas (GOFFMAN, 1955, gracias a la estrategia de distribución de identidades polares (WOODWARD, 2000 a los manifestantes y a la policía.

  17. “What was done there is not to be told!” Plans for improvement and designs for ruin in Austen’s Sotherton Court

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberta Grandi

    2012-07-01

    Full Text Available L’articolo prende in considerazione il romanzo Mansfield Park di Jane Austen, concentrandosi in particolare sulle descrizioni e sugli eventi legati a Sotherton Court, l’abitazione di Mr. Rushworth. Il romanzo dedica grande attenzione ai progetti di rinnovamento del parco di Sotherton, offrendo interessanti osservazioni riguardo alla moda per l’architettura dei giardini e alle differenti attitudini dei personaggi coinvolti. L’articolo si apre con una introduzione generale sulla situazione dell’architettura paesaggistica nell’epoca di Jane Austen e si dedica, poi, ad approfondire l’analisi degli elementi descritti nel romanzo. La seconda parte dell’articolo si sviluppa a partire dalla considerazione del parco come locus amoenus, il giardino di piacere, per poi studiare la visita a Sotherton Court come narrata nei capitoli 9 e 10 del primo volume. L’episodio mette in scenai personaggi principali mentre, protetti dall’intimità della “wilderness” e dell’“ha-ha”, si lasciano andare a comportamenti impropri. L’analisi mostra come questo episodio costituisca una prefigurazione metaforica dello sviluppo futuro della trama e come esso fornisca, allo stesso tempo, un giudizio morale sul comportamento dei personaggi.

  18. Arboreas voces solis luneque loquentes: la visita de Alejandro Magno a los árboles del sol y de la luna en las crónicas del siglo XII

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Miguel De Toro Vidal

    2016-08-01

    Full Text Available El encuentro de Alejandro Magno con los árboles parlantes del Sol y de la Luna en un bosque sagrado de la India, constituye uno de los muchos episodios maravillosos de la leyenda alejandrina difundida en la Edad Media. El objetivo del presente artículo es estudiar el momento en que los cronistas deciden incorporar este pasaje en sus obras e indagar en las causas de esta decisión. Para ello se han revisado las crónicas universales del siglo XII y principios del XIII, cotejándolas con otras obras producidas en la época. Se aprecia que tanto la Historia Scholastica de Pedro Coméstor como los mapamundis contribuyeron a la aceptación del episodio. No obstante, la inclusión del pasaje en las crónicas no obedece tanto a la afirmación del encuentro con los árboles como un hecho cierto de la historia, sino al proyecto histórico-literario previsto por el autor de cada crónica.

  19. Eritema anular eosinofílico en un adulto Eosinophilic anular erythema in an adult.

    Science.gov (United States)

    Lobo, Marta Aguado; Gonzalo, Elena Sierra; Jiménez-Reyes, José

    2017-10-15

    Eosinophilic annular erythema (EAE) is an uncommon eosinophilic dermatosis. Clinically it is characterized by recurrent episodes of annular or figurative plaques. The histopathological study shows a perivascular inflammatory infiltrate in the superficial and deep dermis, composed of lymphocytes and eosinophils. It was originally described in children. We report an adult woman who presented with recurrent erythematous annular plaques on the trunk and extremities. A biopsy showed a mainly perivascular lymphocytic infiltrate with numerous eosinophils in the dermis. Laboratory examinations revealed subclinical hypothyroidism. The lesions resolved with topical corticosteroid spontaneously after 3 months.El eritema anular eosinofílico (EAE) es una dermatosis eosinofílica poco frecuente. Clínicamente se caracteriza por episodios recurrentes de placas anulares o figuradas.El estudio histopatológico muestra un infiltrado inflamatorio en dermis superficial y profunda, de localización perivascular y compuesto por linfocitos y eosinófilos. Se describió originariamente en niños. Presentamos una mujer adulta con episodios recurrentes de placas anulares o figuradas en el tronco y extremidades. La biopsia mostró un infiltrado linfocítico perivascular con numerosos eosinófilos en la dermis. La analítica reveló la presencia de hipotiroidismo subclínico. Las lesiones se resolvieron después de tres meses de tratamiento con una crema de corticoesteriodes.

  20. METODOLOGÍA PARA UN A CARTOGRAFÍA DE VULNERABILIDAD DEL TERRITORIO FRENTE AL RIESGO DE INUNDACIÓN RELACIONADO CON LOS SISTEMAS DE SOCORRO Y ASISTENCIA. APLICACIÓN AL ÁREA INUNDABLE DEL BAJO GUADALHORCE (2016

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Francisco Sortino Barrionuevo

    2017-01-01

    Full Text Available El objetivo principal de esta comunicación es desarrollar una cartografía de evaluación de vulnerabilidad de los elementos expuesto frente al peligro de inundación, en concreto lo referente a los sistemas de socorro y asistencia con los que se cuenta, para que todos los organismos y entidades competente puedan contar con esta herramienta para la toma de decisiones y el desarrollo de sus Plane s de Actuación de Ámbito Local. La metodología de trabajo se basa en un análisis de redes que permite elaborar mapas de isócrona s de tiempo s de respuestas, para los diferentes agentes implicados en las labores de socorro y asistencia, bajo dos escenarios (sin episodios de inundación y con episodios de inundación, y establece una comparativa entre las diferentes situaciones. Los resultados obt enidos son una serie de cartografías vinculadas al análisis de los sistemas de socorro y asistencia que permiten analizar su eficacia durante la catástrofe. Los documentos cartográficos son útiles como herramienta de apoyo a la decisión en la fase de gesti ón de emergencias, y permiten sugerencias de mejora en la gestión del riesgo de inundación, a través del tratamiento aplicado de diferentes aspectos vinculados a la vulnerabilidad

  1. Science.gov (United States)

    Wanden-Berghe Lozano, Carmina; Campos Martín, Cristina; Cuerda Compes, Cristina; Gómez Candela, Carmen; Burgos Peláez, Rosa; Moreno Villares, José Manuel; Pereira Cunill, José Luis; Pérez de la Cruz, Antonio; Virgili Casas, Nuria; Martinez Faedo, Ceferino; Álvarez Hernández, Julia; Garde Orbaiz, Carmen; Penacho Lázaro, Mª Ángeles; Sánchez Martos, Eva Ángeles; Sanz Paris, Alejandro; Gonzalo Marín, Montserrat; Zugasti Murillo, Ana; Matía Martín, Pilar; Martín Folgueras, Tomás; Carabaña Pérez, Fátima; Díaz Guardiola, Patricia; Tejera Pérez, Cristina; De Luis Román, Daniel; Luengo Pérez, Luis Miguel; Santacruz Carmona, Nieves; Apezetxea Celaya, Antxón; Ponce González, Miguel Ángel; Urgeles Planella, Juan Ramón; Laborda González, Lucía; Martinez Olmos, Miguel Ángel; Sánchez-Vilar Burdiel, Olga; Joaquín Ortiz, Clara; Martínez Costa, Cecilia; Suárez Llanos, José Pablo; Calleja Fernández, Alicia; Leyes García, Pere; Gil Martinez, Mª Carmen; Mauri Roca, Silvia; García Zafra, Maria Victoria; Carrera Santaliestra, María José; Nadya-Senpe, Grupo

    2016-11-29

    Objetivo: Comunicar los datos del registro de Nutrición Parenteral Domiciliaria (NPD) del grupo de trabajo NADYA-SENPE del años 2015.Material y métodos: Recopilación de los datos de NPD del registro "on-line" del grupo de Nutrición Artificial Domiciliaria y Ambulatoria (NADYA) desde el 1 de enero de 2015 al 31 de diciembre de 2015.Resultados: Se registraron 236 pacientes, con 243 episodios de NPD procedentes de 40 hospitales. Lo que representa una tasa de 5,08 pacientes/millón de habitantes/ año 2015. La patología más frecuente en los adultos fue "otros" (26,3%) seguido por "oncológico paliativo" (21,6%).  La complicación más frecuente fue la séptica relacionada con el catéter que presentó una tasa de 0,53 infecciones/1000 días de NPD. Finalizaron 64 episodios, la principal causa fue el fallecimiento (43,7%) y el 'paso a la vía oral' (32,8%).Conclusiones: constatamos el aumento de los centros y profesionales colaboradores, dando respuesta a la cantidad progresivamente mayor de pacientes con soporte nutricional parenteral en domicilio. Se mantienen estables las principales indicaciones para el establecimiento de NPD y las causas de finalización del tratamiento.

  2. Unificando los criterios de sepsis neonatal tardía: propuesta de un algoritmo de vigilancia diagnóstica

    Science.gov (United States)

    Zea-Vera, Alonso; Turin, Christie G.; Ochoa, Theresa J.

    2015-01-01

    Las infecciones constituyen una de las principales causas de muerte en el periodo neonatal. El diagnóstico de sepsis neonatal representa un gran desafío ya que los recién nacidos presentan signos clínicos muy inespecíficos y los exámenes auxiliares tienen una baja sensibilidad. Con el objetivo de mejorar el diagnóstico correcto de esta patología proponemos un algoritmo de vigilancia diagnóstica para sepsis neonatal tardía en el Perú y países de la región. El algoritmo permite clasificar a los episodios como sepsis confirmada, probable o posible, y sobretodo busca identificar aquellos episodios que no corresponden a sepsis, evitando calificar otras patologías como “sepsis”. Un mejor diagnóstico permitiría tener tasas más reales de sepsis neonatal, mejorar el uso de antibióticos y evitar sus efectos negativos en el recién nacido, así como una visión más exacta de su impacto en la salud pública. PMID:25123879

  3. Trastorno por sobreingesta compulsiva. Validez de la diferenciación entre el síndrome completo y parcial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Berrocal

    2002-01-01

    Full Text Available El estudio examina en individuos con obesidad mórbida la validez del criterio de severidad propuesto por el DSM-IV para el diagnóstico del trastorno por atracón. La muestra está formada por 118 sujetos con un Indice de Masa Corporal (IMC mayor o igual a 40: 21 sujetos con trastorno por atracón, 26 con niveles subclínicos del problema y 71 sujetos sin episodios de sobreingesta. Los grupos fueron comparados en medidas de psicopatología, ansiedad, depresión, insatisfacción corporal, actitudes y hábitos alimentarios y calidad de vida. Apenas existen diferencias entre el síndrome completo y parcial en las variables evaluadas, cuestionándose así la validez del criterio de severidad propuesto para el diagnóstico del cuadro. Asimismo, los individuos que presentan el trastorno no difieren de los obesos sin episodios de sobreingesta en algunas variables clínicas relevantes, sugiriéndose que el grado de psicopatología no se relaciona tanto con la ocurrencia de atracones como con el nivel de obesidad de los sujetos

  4. Análisis y clasificación de las urgencias hospitalarias mediante los Ambulatory Patient Groups

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Conesa A.

    2003-01-01

    Full Text Available Objetivo: Describir la factibilidad y el resultado de la aplicación del sistema Ambulatory Patient Groups (APG a la casuística atendida en los servicios de urgencias de seis hospitales del área de Barcelona. Métodos: Confección de un conjunto mínimo básico de datos específico para urgencias (CMBDAU. Obtención de las variables necesarias en una muestra aleatoria de visitas atendidas, a partir de los informes de asistencia correspondientes. Aplicación del sistema APG a los episodios seleccionados. Resultados: Se ha codificado y agrupado en APG un total de 11.188 visitas de urgencias. Quince diagnósticos identifican el 25% de los episodios. El 50% de los procedimientos de urgencias son exploraciones complementarias sencillas. Quince APG agrupan el 50% de la casuística atendida en urgencias. Conclusiones: El CMBDAU es válido para describir la casuística de urgencias y su agrupación en APG proporciona resultados consistentes e interpretables. La aplicación generalizada de sistemas como los APG en urgencias requiere una validación previa en nuestro entorno de los valores de peso norteamericanos. También debe valorarse la disponibilidad de recursos técnicos y humanos suficientes para garantizar la calidad y la continuidad de un registro de estas características.

  5. Un mosaico de narraciones situadas en la posguerra española: Inés y la alegría (2006 de Almudena Grandes / A mosaic of narratives situated in postwar Spain: Inés y la alegría (2010 by Almudena Grandes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ingrid Lindström Leo

    2012-09-01

    Full Text Available Resumen: Inés y la alegría, de Almudena Grandes (2010, es la primera novela de una planificada serie titulada Episodios de una guerra interminable. En esta novela las “dos Españas” se configuran en los personajes, algunos ficticios, otros históricos, sobre todo en las dos figuras femeninas principales que vienen a manifestar una búsqueda de libertad personal en la época de la posguerra española. A través de diferentes focalizaciones y narraciones se presentan unos paradigmas éticos o morales frente a la alteridad, al otro, que sirven para distinguir entre el bien y el mal, los buenos y los malos.Summary: Inés y la alegría, by Almudena Grandes (2010 is the first of a series of novels entitled Episodios de una Guerra interminable [Episodes of an endless War]. In this novel, the image of the “two Spains” is made up by the characters, some fictitious, others historical, and particularly by the two female protagonists who represent a quest for personal liberty in the years following the Spanish Civil War. Different focal points and narratives serve to present ethical or moral paradigms regarding "the other" that are used to distinguish between good and evil, good and bad people.

  6. GRÁFICOS DE CONTROL MULTIVARIANTES PARA EL SEGUIMIENTO DE LA CONTAMINACIÓN LITORAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Fuentes Durá

    2003-04-01

    Full Text Available

    La costa este de España sufre periódicamente episodios de proliferación masiva de algas, que provocan graves perjuicios para los sectores turístico y pesquero, e incluso suponen un riesgo sanitario para la población. Este trabajo muestra un método que permite la detección de variaciones significativas en el estado del ecosistema, como cambios en las concentraciones de nutrientes y densidad de fitoplancton. Se expone el uso de gráficos de control estadístico de procesos basados en componentes principales (PC de las variables que se miden regularmente en estas playas. Los PC encontrados facilitan la interpretación de las razones por las que se producen estos episodios. Por otra parte, los gráficos de control propuestos tienen la capacidad de detectar situaciones anómalas que favorecen las proliferaciones masivas, permitiendo un eficaz control medioambiental en estas playas.

  7. Importance of high triglycerides levels between novel coronary risk factors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Valmore Bermúdez

    2017-11-01

    Full Text Available Introduction: The analysis of new cardiovascular risk factors is under an extensive debate in the cardiology and metabolic research fields. Objective: To determine the main factors that contribute to the classification of individuals with higher coronary risk in the adult population from Maracaibo, Venezuela. Methods: A descriptive, cross-sectional study with multistage random sampling in 1379 individuals belonging to the Maracaibo City Metabolic Syndrome Prevalence Study (MMSPS was performed. They were classified according to the coronary risk by Framingham-Wilson equation adapted to our population. The association between various risk factors was evaluated by ordinal logistic regression models. Results: 1,379 subjects (females 55.9%; n = 771 were evaluated, 66.2% (n = 913 were classified with low coronary risk. In univariate (χ2 = 112.35; p < 0.00001 and multivariate analysis [OR: 3.98 (2.39-6.63; p < 0.01], the main factors associated to be classified as the highest risk category were hypertriglyceridemia. Conclusion: There are several factors that should be included in predictive models use worldwide. The most important in our population were dyslipidemia such as hypertriglyceridemia, hyperlipoproteinemia (a and insulin resistance. Resumen: Introducción: El análisis de nuevos factores de riesgo cardiovascular constituye un tema de amplio debate en la investigación cardio-metabólica. Objetivo: Determinar los principales factores que contribuyen a la clasificación de sujetos en las categorías de mayor riesgo coronario en individuos adultos de la ciudad de Maracaibo, Venezuela. Métodos: Estudio descriptivo, trasversal con muestreo aleatorio multietapas en 1.379 individuos pertenecientes al Estudio de Prevalencia de Síndrome Metabólico de la Ciudad de Maracaibo (EPSMM. Estos fueron clasificaron de acuerdo con el riesgo coronario mediante la fórmula Framingham-Wilson adaptada para

  8. Factores de riesgo para enfermedad cardiovascular en aspirantes a una empresa de obras civiles en Yopal - Casanare, 2010 Risk factors for cardiovascular disease in applicants to a civil works company in Yopal-Casanare, 2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mónica A Calderón

    2012-12-01

    Full Text Available Introducción: en Colombia, según estadísticas recientes, las enfermedades cardiovasculares representan la segunda causa de mortalidad. En tal sentido, para Casanare, en 2009, la mortalidad fue de 54,3%. Objetivo: determinar la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular y establecer el riesgo coronario a diez años, en aspirantes a ingresar a una empresa de obras civiles atendidos por salud ocupacional/laboral en una Institución Prestadora de Servicios de Salud en Yopal-Casanare, durante 2010. Métodos: estudio descriptivo transversal a partir del total de historias clínicas de personal masculino con exámenes de laboratorio. Análisis con Epi-Info-3.3.2® y SPSS-15.0® mediante medidas de frecuencia-dispersión-tendencia central, asociación: Χ2, razón de verosimilitudes, odds ratio (OR y riesgo coronario según tabla de Framingham. Resultados: se revisaron 142 historias clínicas, con edad promedio de 34,7 (rango= 19-66 años; factores de riesgo cardiovascular 98,6%, sobrepeso/obesidad 48,6%, hipercolesterolemia 43,7%, hipertrigliceridemia 57,0%, colesterol-HDL 17,6%, hiperglucemia 7,0%, dislipidemia 28,9%, hipertensión 8,5%. Prevalencia de hábito de fumar 9,9%, consumo de alcohol 31,7%, sedentarismo 81,7%. Antecedentes familiares: hipertensión 7,7%, diabetes 5,6%, enfermedad coronaria 1,4%. Relación entre fumar/hipercolesterolemia-OR=3,77 (IC 95%=1,01-15,22, actividad-física/colesterol-HDL-OR=0,3 (IC 95%=0,1-0,88, fumar/riesgo-cardiovascular-OR=34,64 (IC 95%=2,79-947,4. Estimación según Framingham, bajo riesgo coronario Introduction: according to recent statistics, in Colombia cardiovascular diseases represent the second cause of mortality. In Casanare, mortality in 2009 due to cardiovascular disease was 54.3%. Objective: to determine the prevalence of cardiovascular risk factors and establish coronary risk at ten years in applicants aspiring to join a civil works company cared by an occupational health service institution

  9. Síndrome de ingesta nocturna como efecto colateral del zolpidem Sleep related eating disorders as a side effect of zolpidem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stella Maris Valiensi

    2010-06-01

    Full Text Available El zolpidem es una droga hipnótica utilizada para el tratamiento del insomnio. Disminuye la latencia del sueño, el número total de despertares y aumenta el tiempo total del sueño respetando en general su arquitectura. Se cree que aumenta la fase 3 del sueño lento profundo. Nuestro objetivo es comunicar 8 casos de síndrome de ingesta nocturna relacionado al sueño y conductas automáticas complejas asociadas a sonambulismo como efecto colateral del zolpidem. Se analizaron las historias clínicas de 8 pacientes tratados con zolpidem que referían ingesta nocturna de alimentos con amnesia total o parcial del episodio. Se presentan 6 mujeres y 2 hombres, entre 32 y 72 años (media: 58 años, 7 tratados con zolpidem 10 mg/noche y 1 con zolpidem 12.5 mg/noche de liberación prolongada. El tiempo de exposición previo al desarrollo de eventos fue de 1 a 180 días (media de 39.8. El número de episodios relatados era de 1 a 8/noche (media 2.5 asociado con amnesia. Los episodios desaparecieron por completo en el 100% de los casos al suspender la medicación. El síndrome de ingesta nocturna relacionado al sueño es una parasomnia de sueño lento profundo que consiste en episodios de ingesta de alimento o bebida durante la noche, con amnesia parcial o completa del episodio. El zolpidem podría inducir el síndrome de ingesta nocturna relacionado al sueño en aproximadamente el 1% de pacientes, aunque creemos que es un efecto adverso que está subdiagnosticado. Se resuelve simplemente suspendiendo la medicación.Zolpidem is a hypnotic drug used in sleep disorders. It binds selectively to alpha 1 subunit of the GABA A benzodiazepine receptor. Zolpidem reduces sleep latency, number of arousals and increases the total time of sleep. However, it is considered that it may increase phase 3 of non rapid eye movement sleep, where somnambulism can take place. Our aim is to report 8 cases of sleep related eating disorders associated with the use of this drug

  10. Prospective evaluation of the development of contrast-induced nephropathy in patients with acute coronary syndrome undergoing rotational coronary angiography vs. conventional coronary angiography: CINERAMA study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Fernández-Rodríguez

    2018-03-01

    with lower administration of contrast during invasive coronary procedures in acute coronary syndrome patients, resulting in lower incidence of CIN, in comparison with CCA. Resumen: Introducción y objetivos: La angiografía coronaria rotacional (ACR permite reducir la cantidad de contraste administrado y puede prevenir el desarrollo de nefropatía inducida por contraste (NIC durante los procedimientos coronarios invasivos. El objetivo del estudio es evaluar el impacto de la ACR en la aparición de NIC (aumento de creatinina ≥0,5 mg/dL o ≥25% tras un síndrome coronario agudo. Métodos: De abril a septiembre de 2016 se seleccionaron prospectivamente pacientes con síndrome coronario agudo remitidos para coronariografía diagnóstica con posibilidad de angioplastia ad hoc, que fueron estudiados con ACR o angiografía coronaria convencional (ACC según criterio del operador. Se compararon la NIC (variable de valoración primaria, variables analíticas, angiográficas y clínicas. Resultados: De 235 pacientes reclutados, 116 pacientes fueron estudiados con ACR y 119 pacientes con ACC. El grupo de ACR presentaba mayor edad (64,0 ± 11,8 vs. 59,7 ± 12,1 años; p = 0,006, más mujeres (44,8 vs. 17,6%; p < 0,001 y peor filtrado glomerular estimado (76 ± 25 vs. 86 ± 27 mL/min/1,73 m2; p = 0,001, con menos angioplastias (p < 0,001. Asimismo, el grupo de ACR recibió menos contraste (113 ± 92 vs. 169 ± 103 mL; p < 0,001, diferencias que se mantuvieron en los procedimientos diagnósticos (54 ± 24 vs. 85 ± 56 mL; p < 0,001 y diagnóstico-terapéuticos (174 ± 64 vs. 205 ± 98 mL; p = 0,049. El grupo de ACR presentó menos NIC (4,3 vs. 22,7%; p < 0,001: en el análisis de regresión se objetivó que continuaba relacionándose con menor desarrollo de NIC (riesgo relativo

  11. ESPACIO UBICUO COMO RED DE OBJETOS / UBIQUITOUS SPACE AS A NETWORK OF OBJECTS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Cerdá Pérez

    2016-05-01

    Full Text Available RESUMEN La aplicación de las tecnologías digitales en todos los ámbitos de la vida humana está provocando la aparición de una nueva manera de entender el espacio arquitectónico derivado de su integración en él. Ello se puede extrapolar a la arquitectura más íntimamente ligada al habitar humano, la de la vivienda. Para ello se establecen una serie de paralelismos conceptuales con aquel otro momento clave en la evolución del espacio doméstico ocurrido a finales del siglo XX en el que los objetos técnicos cobraron protagonismo sobre el espacio que los albergaba. Estos paralelismos se fundamentan en el cambio de estatus sufrido por dichos objetos, hoy ya terminales de información conectados en red e implementados tanto en los espacios naturales y artificiales como en la propia persona y su vestimenta, sin olvidar los profundos cambios sufridos por el sujeto actual y sus relaciones sociales. En base a ello, se ilustra la evolución que ha sufrido el concepto de “espacio residencial” ligada a los nuevos modos de habitar contemporáneos. SUMMARY The application of digital technologies in all areas of human life is causing the emergence of a new way of understanding our integration with architectural space. This can be extrapolated to the architectural design that is most closely linked to humans – our homes. A series of conceptual parallels are established with the other key moment in the development of domestic space that happened at the end of the 20th century when technical objects became more important than the space that housed them. These parallels are based on the change of status suffered by these objects when they were converted into networked information terminals and implemented in natural and artificial spaces (such as on the person and their clothing. People and their social relations have also suffered profound changes. This article illustrates the changes in the concept of ‘residential space’ linked to new ways of

  12. Sistema informático para la gestión de la información hospitalaria del infarto agudo de miocardio (RHIMA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yanier Coll Muñoz

    2015-10-01

    Full Text Available Introducción: La difícil recopilación de información sobre la prevalencia y desarrollo del infarto agudo de miocardio imposibilita medir la calidad del tratamiento durante la evolución de la enfermedad en un determinado grupo de pacientes.Objetivo: Desarrollar un sistema informático que permita la gestión de la información hospitalaria del infarto agudo de miocardio en el Servicio de Cardiología.Método: Se identificaron las variables necesarias para la confección del registro, divididas por bloques relacionados con la atención prehospitalaria, el síndrome coronario agudo, la atención en Unidades de Cuidados Coronarios y el egreso. Se creó un sistema informático que utiliza NetBeans como IDE de programación, Apache como servidor web y la base de datos en MySQL; como lenguaje de programación se utilizó PHP con la infraestructura digital (framework Yii del lado del servidor y JavaScript con el framework ExtJs 4.1.1 del lado del cliente. Como modelador de base de datos se utilizó ER/Studio.Resultados: Se conformó el Registro Hospitalario de Infarto Agudo de Miocardio (RHIMA para su aplicación en el Hospital Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos, Cuba; se lograron obtener datos estadísticos inmediatos que permitieron realizar un análisis de la atención a los pacientes con esta enfermedad.Conclusiones: Se desarrolló un sistema informático web capaz de gestionar la información del IAM. Su diseño, acorde al Sistema Nacional de Salud de Cuba, tiene en cuenta las características epidemiológicas y demográficas de la población cubana y brindan indicadores de calidad en la terapéutica para el registro de la información del IAM, ajustadas a las recomendaciones de las principales Guías de Práctica Clínica.

  13. Aneurisma del tronco principal de la arteria coronaria izquierda: Descripción de un caso clínico y revisión de tema Aneurysm of the main trunk of the left coronary artery: Description of a clinical case and literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio C Rodríguez

    2010-06-01

    Full Text Available El aneurisma arterial coronario constituye una entidad rara en la población; su incidencia varía entre 1,5% y 5%, siendo más frecuente en hombres. Existe escasa bibliografía acerca de esta patología a pesar de que su estudio se remonta a finales del siglo XVIII. La arteria que se afecta con mayor frecuencia es la coronaria derecha, aproximadamente en 40% de los casos. La dificultad al momento del diagnóstico clínico radica en que inicialmente el enfoque está dirigido a confirmar y tratar de manera oportuna el síndrome coronario agudo que con insistencia constituye la manifestación inicial con que cursan este tipo de pacientes; por ello el diagnóstico necesariamente requiere ayudas imaginológicas e intervencionistas, o ambas. Hay muchas causas que puedan producir aneurismas en la circulación coronaria, la más común de ellas es la aterosclerosisseguida por trastornos congénitos, enfermedades del tejido conectivo, vasculitis y consumo de cocaína entre otros. Recientemente se han publicado innovadores estudios respecto a la fisiopatología y los avances en terapéutica farmacológica e intervencionista, aunque el tratamiento debe enfocarse en los factores de riesgo, las patologías y las manifestaciones clínicas que presente el paciente.Coronary artery aneurysm is a rare entity in the population. Its incidence rates vary between 1.5% - 5%, and is more frequent in males. There is limited literature on this disease, although its study goes back to the late eighteenth century. The most frequently affected artery is the right coronary artery, in approximately 40% of cases. The initial diagnostic difficulty lies in the fact that the initial approach is focused in confirming and treating properly the coronary acute syndrome, which is the most frequent initial presentation in these patients. Therefore, its diagnosis requires necessarily imaging or interventionist aid, or both. Many causes account for coronary aneurysms, being the most

  14. Polimorfismo inserción/deleción del gen de la enzima convertidora de angiontensina y enfermedad coronaria en la población de Montería, Córdoba

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manolo I Jaramillo

    2013-09-01

    Full Text Available Antecedentes y objetivo: el polimorfismo inserción/deleción del gen de la enzima convertidora de angiotensina, ha sido identificado como un potente factor de riesgo de enfermedad coronaria. Para la población de Montería se desconocen las frecuencias con las que se expresan los alelos de este gen y el carácter de su interacción con condiciones de riesgo cardiovascular. El objetivo de este trabajo fue determinar, para dicha población, la asociación de este polimorfismo y el riesgo de sufrir enfermedad coronaria. Método: se llevó a cabo un estudio retrospectivo con 70 casos y 70 controles; como casos se consideraron pacientes con padecimientos coronarios confirmados por electrocardiograma, remitidos a la Organización Cardiodiagnóstico de Córdoba, y como controles individuos voluntarios sin antecedentes cardiovasculares y sin relación filial. El ADN requerido se extrajo a partir de sangre periférica. La caracterización del polimorfismo se hizo mediante reacción en cadena de la polimerasa. Resultados: la distribución de genotipos de la enzima convertidora de angiotensina en pacientes casos no fue significativamente diferente a la estimada en pacientes controles (X2=3.687, p=0,1583. El genotipo más frecuente en la población fue ID (40,72%. En el grupo casos, el genotipo II fue más frecuente que el genotipo DD comparado con el grupo control (p<0,05. El modelo de regresión logística múltiple ajustado, indicó no significancia del genotipo DD como factor de riesgo coronario (razón de disparidad = 0,51 IC95% = 0,25 – 1,06. Conclusión: el polimorfismo I/D del gen de la enzima convertidora de angiotensina no mostró ser un factor de riesgo significativo para enfermedad coronaria en la población de Montería.

  15. Factores relacionados con la mortalidad intrahospitalaria en el infarto agudo del miocardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yanier Coll Muñoz

    2012-09-01

    Full Text Available Fundamento: la identificación de los factores relacionados con la mortalidad en el infarto agudo del miocardio representa un eslabón primordial en la evaluación inicial de los pacientes. Objetivo: identificar los factores relacionados con la mortalidad intrahospitalaria de los pacientes con infarto agudo del miocardio, ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Coronarios de Cienfuegos durante el año 2010. Método: se realizó un estudio de serie de casos, que incluyó 241 pacientes con diagnóstico de infarto agudo del miocardio, ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Coronarios del Hospital General Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos, en el año 2010. Las variables que se analizaron fueron: edad, sexo, antecedentes patológicos personales, tipo de infarto agudo del miocardio (según electrocardiograma y localización topográfica, frecuencia cardiaca y tensión arterial al ingreso, clasificación de la insuficiencia cardiaca según Killip Kimball, creatinina, glicemia, colesterol total, triglicéridos, CPK-MB, y eventos adversos cardiovasculares durante su estadía hospitalaria. Resultados: la edad media de los pacientes estudiados fue de 65,6 años, con predominio del sexo masculino. La hipertensión arterial, el tabaquismo y el infarto miocárdico previo fueron los antecedentes de mayor interés, predominan los pacientes sin insuficiencia cardiaca y fracción de eyección conservada. Los eventos adversos cardiovasculares más frecuentes fueron: la angina post-infarto, arritmias ventriculares malignas y el choque cardiogénico. Conclusiones: se encontró relación significativa con la mortalidad para la edad avanzada (>70 años, taquicardia, glicemia ≥7 mmol/l al ingreso, y la presentación de arritmias ventriculares y choque cardiogénico durante la evolución intrahospitalaria.

  16. Riesgo cardiovascular del paciente hipertenso con seguimiento prolongado en atención primaria. El efecto del envejecimiento (ciclo risk study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis García-Ortiz

    2007-01-01

    Full Text Available Fundamento La evolución del riesgo cardiovascular estimado, puede servir para valorar la efectividad de las diferentes intervenciones terapéuticas que se realizan en pacientes con seguimiento habitual en las consultas del médico de familia. El objetivo de este trabajo es comparar diferentes sistemas de evaluación del efecto de las intervenciones preventivas en la evolución del riesgo coronario en el seguimiento a largo plazo de personas hipertensas en Atención Primaria. Métodos: Estudio descriptivo longitudinal con seguimiento de 8.42 pacientes hipertensos de 34 a 70 años durante 6 años en dos centros de atención primaria, con una intervención de mejora de calidad (ciclo de mejora en el último año en uno de ellos. El seguimiento mínimo en atención primaria previo al inicio del estudio fue de dos años. Las variables principales fueron edad y sexo, presión arterial, lípidos, tabaquismo, diabetes y riesgo cardiovascular (RCV(Framingham-Wilson en la situación real y considerando constante la edad en el primer supuesto y los factores de riesgo en el segundo y el riesgo relativo. Resultados: Se encontró un descenso de la presión arterial sistólica y diastólica de 11,78 mmHg (IC95%:10,51-13,05 y 8,83 mmHg (IC95%:8,13-9,53 respectivamente y LDL-Colesterol 15,94 mg/dl (IC95%:11,77-20,12, un ascenso del HDLColesterol de 7,53 mg/dl (IC95:6,39-8,66, disminución del tabaquismo del 31% y un aumento de diabéticos. El riego coronario disminuyó 1,40(IC95%:0,87-1,93 puntos porcentuales, el RCV con edad constante descendió 3,84(IC95%:3,35-4,33 y con factores de riesgo constantes incrementó 3,06(IC95%:2,82- 3,29. El Riesgo relativo descendió de 2,50 a 1,85. Conclusiones: El envejecimiento puede enmascarar el efecto logrado por la atención sanitaria en el control del riesgo cardiovascular absoluto. El riesgo relativo podría ser una alternativa para monitorizar el seguimiento.

  17. Evaluación de los niveles plasmáticos de células progenitoras en pacientes con enfermedad coronaria crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Gagliardi

    2007-01-01

    Full Text Available IntroducciónEl ejercicio físico es útil para los pacientes con enfermedad coronaria y es un estímulo para el desarrollo de circulación colateral. Ésta podría estar determinada por un aumento en la producción y circulación de células progenitoras.ObjetivoEvaluar el efecto del ejercicio físico programado sobre la producción y el número circulante de células progenitoras en pacientes coronarios crónicos estables.Material y métodosEstudio prospectivo, controlado, aleatorizado y abierto con la inclusión de 18 pacientes (8 en grupo ejercicio y 10 en grupo control con enfermedad coronaria estable, < 75 años, que no hubieran participado en grupos de ejercicio programado en los últimos 3 meses. La determinación de las células progenitoras se realizó por citometría de flujo utilizando marcaciones con anticuerpos monoclonales CD45-FITC, CD34-FITC y CD133/1-PE.ResultadosEn el grupo control, el nivel de CD45 no tuvo variación significativa (0,724 ± 0,256 versus 0,765 ± 0,216 [media ± EE cada 100.000 eventos], mientras que en el grupo ejercicio el nivel de CD45(+/CD133(+ se incrementó de 0,497 ± 0,161 a 2,265 ± 1,003 luego de un mes de actividad física programada sin alcanzar significación estadística.Al analizar los niveles de CD34 se observó que en el grupo control se incrementaron de 0,196 ± 0,086 a 0,235 ± 0,063 (p = NS. En el grupo ejercicio, la variación fue mucho mayor: 0,220 ± 0,078 a 0,844 ± 0,172 (p = 0,0046; p = 0,0092 versus el grupo control. ConclusiónEl ejercicio físico programado en pacientes coronarios promueve un incremento de las células progenitoras circulantes. Su estímulo persistente podría ser la base para un mayor desarrollo de circulación colateral.

  18. CONSUMO DE ALCOHOL EN JOVENES Y SU RELACION CON LA VIOLENCIA PSICOLOGICA EN EL NOVIAZGO

    OpenAIRE

    Francisco Rafael Guzmán Facundo; Santiaga Enriqueta Esparza Almanza; Selene Alejandra Alcántara Rodríguez; Ivonne Yazmín Escobedo Robles; Tannia Henggeler Hernández

    2009-01-01

    Un problema relacionado con el abuso de alcohol en jóvenes es la violencia. Los objetivos del estudio fueron: describir la prevalencia del consumo de alcohol, así como la clasificación del consumo en jóvenes, conocer la proporción de mujeres que han sufrido violencia psicológica, la proporción de hombres que han ejercido violencia psicológica y conocer la relación del consumo de alcohol y la violencia psicológica durante el noviazgo en jóvenes de Monterrey, NL, México. Se empleó un diseño de...

  19. La problemática educativa actual

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Filmus

    2012-10-01

    Full Text Available A través de una interesante y clara descripción de los cambios sufridos en América Latina y particularmente en Argentina a lo largo de la historia, el destacado especialista y actual Ministro de Educación de la Nación, Lic. Daniel Filmus, detalló los principales problemas que atraviesa hoy la educación. Su conferencia, sólidamente sustentada por numerosos datos estadísticos y ejemplos concretos, abordó temáticas claves como la exclusión, los salarios docentes, la inversión educativa, la globalización y sus efectos, la relación entre educación y demanda laboral. Finalmente, planteó algunos objetivos centrales a los que debemos apuntar para mejorar nuestro sistema educativo y lograr un país con lugar para todos

  20. Reparación de un dique seco en el Ferrol/España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Navas Gutiérrez, Mariano

    1981-06-01

    Full Text Available El dique seco de El Ferrol, construido como dique de gravedad según la técnica de la época (1913, ha sufrido una serie de averías como consecuencia de su envejecimiento, que ha obligado a emprender una obra de reparación según las modernas técnicas de soleras ancladas y drenadas, y pantallas de bentonita-cemento. Se ha construido una losa de 30 cm en el antedique, anclada con armaduras activas, formado cada anclaje por diez cables según una malla de 3 x 3 m. Para aliviar la subpresión se ha colocado un dren entre la solera permeable actualmente existente y la losa. Con la pantalla de bentonita-cemento se pretende cerrar la entrada de agua por el relleno permeable del antiguo dique. El terreno natural es prácticamente impermeable.

  1. Estimulación eléctrica medular para el tratamiento del dolor del síndrome postlaminectomía. Resultado del tratamiento con electrodos planos. Comparación de la eficacia clínica con electrodos de 16 polos frente a electrodos de 8 polos

    OpenAIRE

    Almarcha Bethencourt, José Manuel

    2015-01-01

    Desde que a finales de la década de los 60 se comenzó a utilizar la EEM para el control del dolor crónico, el procedimiento ha sufrido muchos cambios. Por un lado, las indicaciones han ido aumentando: muchos tipos de dolor neuropático focal, dolor de origen vascular y dolor de origen visceral. Por otro lado, se suma una evolución tecnológica, con una mejoría evidente en los sistemas de estimulación no solo en los parámetros eléctricos y su eficiencia sino también en la mayor facilidad en lo q...

  2. Colombia:educación, expropiación y salud. Tres alternativas de solución al conflicto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés Felipe López López

    2015-06-01

    Full Text Available El presente escrito tiene dos momentos y un propósito. El primer momento consta de un recorrido por la historia económica de Colombia de manera general, como una sola pincelada en un lienzo en blanco. En el segundo proponemos que la educación, la expropiación y la salud son elementos atómicos en la construcción de una sociedad justa y verdaderamente humana en Colombia. El propósito está en orden a defender la idea de que la educación para hombres libres, es el más importante recurso de transformación social en una nación que ha sufrido, más que vivido, sus cambios y sus problemas.

  3. El exilio uruguayo en España: imagen y realidad

    OpenAIRE

    Enrique Coraza de los Santos

    2008-01-01

    Este trabajo se centra en un tipo de migración, la emigración forzada o exilio relacionada con motivaciones políticas; concretamente el sufrido por una importante porción de la población uruguaya a mediados de la década de 1970 y a un espacio concreto: España. En el momento histórico que llegan los exiliados del cono sur a España la inmigración recién es un fenómeno que tiene poca repercusión y su tratamiento como temática social, política o académica es prácticamente inexistente. Se realizar...

  4. Los museos de cerámica en España. Investigación y difusión

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Coll Conesa, J.

    1999-08-01

    Full Text Available Ceramic museums in Spain had received a vigorous impulse in recent years. The cultural offer of the biggest, had been increased lastly by those of the small county museums and private centres with innovative perspectives. New proposals and experiences augur a major educative improvement, based on more recent research and efforts to communication.

    Los museos de cerámica en España han sufrido un notable impulso en los últimos años. A los grandes centros se ha sumado museos municipales y privados con nuevos planteamientos. Sus propuestas ofrecen nuevas perspectivas y auguran buenos resultados tanto por el incremento en la investigación como en su acción educativa.

  5. “Auditoria de la Gestión en Salud: Un Reto a la Excelencia en el Nuevo Milenio”

    OpenAIRE

    Germán Riaño Gamboa

    2006-01-01

    El Dr. Riaño presentó la sinopsis de uno de los temas más controversiales y que en los últimos años ha sufrido cambios radicales en su conceptualización, siendo una autoridad en el tema, al haber intervenido desde su iniciación en el país, visto muy de cerca su evolución, participado en su implementación y con mucha satisfacción, llegar a ver el impulso que tanto el Estado como la Academia le están dando en la actualidad a la Auditoría en Salud. El objetivo de este libro es d...

  6. Restauración de la casa doble de Le Corbusier en la Weissenhofsiedlung

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arne Fentzloff

    2014-07-01

    Full Text Available La Casa Doble diseñada por Le Corbusier en 1927 para la Weissenhofsiedlung constituye un hito en el diseño y construcción de viviendas en el Movimiento Moderno. Su precario estado de conservación requería una restauración que la Fundación Wüstenrot ha acometido con la voluntad no de repristinar necesariamente a su condición originaria, sino de restaurar el conjunto y habilitarlo para la visita pública conservando al menos parcialmente las diversas reformas y adaptaciones de uso que había sufrido estas viviendas pareadas durante sus años de historia. El texto explica abundantes detalles constructivos de su proceso de diseño y construcción y revela las soluciones técnicas adoptadas durante la restauración.

  7. Clasificación funcional y formal de amuletos fálicos en Hispania

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier del Hoyo Calleja

    1996-01-01

    Full Text Available Una de las labores del historiador y del investigador es el estudio de todas aquellas piezas que por su importancia susciten interés desde el punto de vista arqueológico e histórico, sea cual sea su naturaleza. No ha sido éste un parecer común en tiempos pasados. Por ello, quizás, algunas piezas y objetos de indudable valor han sido ocultados o poco estudiados, ciertamente por una equivocada interpretación de su funcionalidad. Nos referimos ahora concretamente a los amuletos fálicos, cuyo contenido real ha sufrido graves distorsiones y algunas interpretaciones que no se adecúan a la realidad. Dos circunstancias, a nuestro modo de ver, han impedido que lleguemos a conocer no sólo su descripción, forma, tipo, etc, sino a veces su simple existencia.

  8. La reconstrucción de Coventry. Un ejemplo pionero de la arquitectura de la posguerra europea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Osuna Redondo

    2011-06-01

    Full Text Available Antes de la Segunda Guerra Mundial la ciudad inglesa de Coventry planteó una profunda remodelación de su centro. Después del bombardeo sufrido en 1940, esta propuesta previa sirvió de base para proyectar un recinto comercial peatonalizado que se adelantó a todos los que se construyeron posteriormente en el continente. Donald Gibson, arquitecto municipal, fue el principal artífice del plan, que también contemplaba un concurso para la reconstrucción de la catedral, para muchos, una de las obras más significativas de la arquitectura de posguerra en Gran Bretaña.

  9. Los microtraumatismos como etiología del seroma tardío en la mamoplastia de aumento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G Vázquez

    Full Text Available El seroma tardío es una complicación poco común en la cirugía de los implantes mamarios que se presenta pasados los 3 primeros meses de postoperatorio, aunque puede producirse hasta años después. Es escasa la información con que se cuenta en la actualidad sobre el mismo, especialmente en lo referente a su etiología. Presentamos nuestra experiencia en lo relativo a esta patología, atribuyendo su etiología a los microtraumatismos sufridos por la paciente sobre la cápsula periprotésica de la zona afectada, ilustrada con algunos casos clínicos, su correspondiente tratamiento y resultado final.

  10. Las prácticas letradas vernáculas: análogas y digitales en el aula de clase

    OpenAIRE

    Unda Palacio, Maribel; Florián Sánchez, Nancy

    2014-01-01

    Nuestra investigación en educación, muestra una micro etnografía en torno a un grupo de profesores de un colegio distrital , ubicado en la localidad sexta de la ciudad de Bogotá, cuya temática central son las prácticas letradas vernáculas análogas y digitales en la práctica pedagógica. Es una reflexión con respecto al uso del internet en los procesos de lectura y de escritura y los cambios que éstos han sufrido debido a la aparición de la nueva era digital. Se refieren algunos conceptos clave...

  11. Evolución del tipo de cambio peso mexicano/dólar estadounidense y el uso de derivados financieros

    OpenAIRE

    María de Lourdes Nájera López

    2013-01-01

    En este trabajo se analiza la evolución del tipo de cambio peso mexicano frente al dólar estadounidense, su volatilidad, así como el uso de los derivados financieros en las diferentes crisis que ha sufrido el país. Todo ello a partir de 1954 a la fecha, en donde se han registrado los regímenes de tipo de cambio: fijo, dual, de bandas de flotación y el de libre flotación. Se concluye que el tipo de cambio mexicano es volátil y que cualquier fenómeno económico o financiero externo repercute en ...

  12. La voz del consumidor en comunicación comercial: 40 años de evolución de la Planificación Estratégica publicitaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina Sánchez Blanco

    2011-05-01

    Full Text Available La Planificación Estratégica en publicidad nació en 1968 gracias a dos publicitarios londinenses que vieron la necesidad de conocer a fondo al consumidor e integrarlo en el desarrollo de la publicidad y supuso una revolución en el mundo publicitario de aquella época. La publicidad, los medios de comunicación y el consumidor han sufrido cambios importantes por lo que el planificador también ha evolucionado para adaptarse. En este artículo se compara la situación de la publicidad en los años del origen de la disciplina y en la actualidad para entender la transformación del rol del planificador y su relevancia hoy en comunicación comercial.

  13. El periodismo digital y las políticas editoriales en materia de plagio: una discusión necesaria pero ausente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Ramírez-Plascencia

    2015-01-01

    Full Text Available En las últimas décadas el mundo del periodismo ha sufrido cambios importantes, pero quizá el más determinante ha sido la incorporación de las tecnologías de la información y la comunicación en el proceso de redacción y divulgación de la información. Sin embargo, aún quedan por afinar marcos éticos para guiar la función periodística en los ambientes virtuales. El propósito de este trabajo es vincular la ausencia de políticas editoriales en portales digitales con el problema del plagio de información en el trabajo periodístico, así como recalcar la importancia de la discusión de los asuntos éticos en la prensa digital.

  14. GESTIÓN INDIVIDUAL DEL EQUILIBRIO ENTRE EL TRABAJO Y LA VIDA PERSONAL: REVISIÓN E INTEGRACIÓN DE LA LITERATURA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MARÍA CANDELA RODRÍGUEZ

    2017-01-01

    Full Text Available La sociedad y el mercado laboral han sufrido importantes cambios en los últimos años que gene- raron conflictos entre la vida laboral y personal de los individuos, causando resultados negativos en los mismos (insatisfacción y estrés y en las organizaciones (aumento de rotación y ausentismo. Actualmente la literatura no brinda conocimiento suficiente para orientar a empleadores y empleados sobre las acciones para evitar el conflicto trabajo-vida. El objetivo de este trabajo es integrar la teoría sobre estrategias individuales para lograr el equilibrio trabajo-vida, identificando sus efectos en los individuos y en la organización que los emplea. Para ello, se revisaron publicaciones en re- vistas prestigiosas del campo del Management, entre 2000-2015. Se concluye con una discusión sobre las implicancias para gestionar los Recursos Humanos.

  15. México en el mercado internacional de aguacate

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Macías Macías

    2011-01-01

    Full Text Available El mercado internacional de aguacate ha sufrido importantes modificaciones durante las dos últimas décadas. Por un lado, aunque se trata de una fruta exótica, cada vez es más consumida en el mundo Por otro, surgen nuevas potencias exportadoras que desplazan a anteriores naciones líderes: México, principal productor y consumidor de la fruta, es, a partir de la década de 1990, en el máximo exportador, como resultado de la apertura del mercado de los Estados Unidos. Al mismo tiempo, países sudamericanos como Chile y Perú, cada vez tienen mayor presencia en el mercado europeo, desplazando relativamente a Israel, Sudáfrica, España, Kenia o Ecuador. Finalmente, se emergen nuevos vendedores como Australia o se reafirman otros como República Dominicana.

  16. Prevalencia de la violencia intrafamiliar en el municipio de Barrancabermeja

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Armando Aguilera Torrado

    2011-12-01

    Full Text Available El trabajo presenta los resultados de la investigación sobre prevalencia de la violencia intrafamiliar, desarrollada en el primer semestre del 2010 en el municipio de Barrancabermeja (Santander. El estudio fue transversal de tipo descriptivo, y se desarrolló bajo los parámetros de los estudios epidemiológicos. Los resultados de la investigación muestran que la prevalencia de la violencia intrafamiliar en Barrancabermeja es del 54%. El tipo de violencia que más han sufrido los barranqueños en sus hogares es la física, en un 45%, seguida por la violencia psicológica, con un 44%, y finalmente la violencia sexual, en un 11%.

  17. Espacio y viticultura : marco territorial y apuntes tecnológicos de los vinos de licor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco del Castillo García

    1992-01-01

    Full Text Available Es por todos conocida la fuerte contracción que ha sufrido la demanda de vino en España en los últimos tiempos, sobre todo en los cinco años anteriores, estimándose en estos momentos un consumo en torno a 40 I por habitante y año. Dentro de este descenso generalizado el más perjudicado ha sido el mercado de graneles dada la tendencia a consumir mejores calidades. No obstante hay unos determinados vinos que están en una situación precaria y que al contrario de los graneles tienen una gran calidad y sobre todo una marcada personalidad, son los llamados vinos de licor. Éstos a pesar de su larga tradición y debido a diversas causas (moda, poca rentabilidad,.. son poco conocidos y casi siempre ignorados hasta incluso por los profesionales del sector vitivinícola.

  18. Importancia del estudio antropológico forense para la calificación jurídica de una muerte violenta Importance of anthropological forensic study to the juridical qualification of a violent death

    OpenAIRE

    M. Subirana; JI. Galtés; X. Jordana; C. García; A. Malgosa

    2005-01-01

    La identificación de un cadáver en "mal estado" puede ser complicada a causa de los procesos tafonómicos y putrefactivos que ha sufrido. La combinación de las técnicas de autopsia clásicas, específicas de un cadáver reciente, además de los análisis en antropología forense son fundamentales para determinar el tipo de lesiones, mecanismo de producción, evolución y, como en este caso, para la calificación jurídica. Presentamos el caso de un cadáver no identificado y parcialmente incinerado apare...

  19. De la Web tradicional a la Web semántica: cambios y aplicación al ámbito educativo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María del Carmen Llorente Cejudo

    2011-04-01

    Full Text Available Ofrecemos al lector una breve aproximación a las transformaciones que ha sufrido en los últimos tiempos la Red y, en particular, la relevancia adquirida por algunos de sus elementos en la incorporación de los procesos formativos. Estos cambios implican conocer los componentes más característicos que nos han permitido dar el paso de la Web tradicional a lo que hoy conocemos como Web 2.0 o Web social, y la aplicación de las tecnologías que esta última nos ofrece en la enseñanza, sobre todo las redes sociales y los entornos personales de aprendizaje como recursos educativos. Finalizamos este artículo con unas breves referencias a las posibilidades didácticas que la Web semántica brinda para su integración en niveles de enseñanza superiores.

  20. El negocio de la producción de semillas mejoradas y su rol en el proceso de privatización de la agricultura mexicana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilberto Aboites

    1999-01-01

    Full Text Available Este artículo rastrea los orígenes de la producción industrial de semillas mejoradas y enfatiza su rol en la privatización de la agricultura mexicana. El argumento establece que la modernización de la agricultura no se puede concebir como una acción homogénea y siempre progresista, como si se hubiera podido decretar de un solo golpe y para siempre, sino que ha sufrido diversos cambios, adecuaciones y retrocesos. En las conclusiones se resalta el alto grado de concentración que se tiene en la Asociación empresarial de productores de semillas mejoradas y sus efectos para la autosuficencia alimentaria y la exclusión de muchas zonas productoras de maíz donde la mayoría de los productores son campesinos pobres.

  1. Turismo y poder. Las transformaciones de una fiesta popular en Marruecos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Jesús Berlanga Adell

    2004-01-01

    Full Text Available En el Alto Atlas Oriental de Marruecos se celebra cada año una fiesta popular conocida comúnmente como el Moussem de Imilchil. La palabra moussem hace referencia a un peregrinaje colectivo que se practica periódicamente en determinada época del año alrededor de la tumba de un santo. El que se desarrolla en la localidad de Imilchil ha sufrido toda una serie de transformaciones a lo largo de los años, cambios que tienen que ver tanto con las relaciones de poder que en esa región bereber se han sucedido, como con el incremento del flujo turístico que ha llegado hacia la zona. Son esas conexiones las que tratamos de analizar en este artículo.

  2. Acoso Laboral en Mujeres y Hombres: Un estudio en la población española

    OpenAIRE

    Matud Aznar, María Pilar; Velasco Portero, Teresa; Sánchez Tovar, Ligia; Espejo, María José del Pino; Voltes Dorta, Dolores

    2013-01-01

    Las principales metas del presente trabajo son dos: 1) Conocer la salud física y mental de las personas que sufren acoso laboral. 2) Analizar si existen diferencias en función del género en la asociación entre el acoso laboral y los problemas de salud. Se utilizó un diseño transversal con una muestra formada por 209 personas empleadas (el 47,4% hombres y el 52,6% mujeres) víctimas de acoso laboral y un grupo control de 209 personas de la población general que no habían sufrido acoso laboral. ...

  3. La subida de los precios de los alimentos: Una mirada al Norte de África

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Priego

    2013-01-01

    Full Text Available En los últimos 4 años el mundo ha sufrido al menos 3 crisis alimenticias. La explicación a este fenómeno tenemos que buscarla en un conjunto de diferentes causas (económicas, medioambientales, financieras, técnicas, políticas y sociales En el norte de África dichas crisis han sido el detonante de procesos de cambios sociales y políticos que hemos denominado Primaveras Árabes. En el presente artículo vamos a analizar las causas que han provocado el alza del precio de los alimentos y las consecuencias sobre la población del Norte de África.

  4. La vejez indígena. El caso de los zoques del noroeste chiapaneco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laureano Reyes Gómez

    1999-01-01

    Full Text Available En este artículo se confrontan los cambios socioculturales experimentados al interior de la comunidad indígena zoque y se analizan las relaciones con los viejos, en términos del impacto que ha sufrido la cultura del grupo cuando han sido cambiados algunos de sus valores económicos y demográficos. La vejez es vista, entonces, no ya desde una perspectiva idílica, sino de una forma más ambivalente, combinada con extrema pobreza, un rápido crecimiento de la población de viejos, el debilitamiento de las estructuras tradicionales en las que descansa el poder de los viejos y la lucha generacional que se da al interior de la comunidad.

  5. Percepción de maltrato durante la capacitación de médicos residentes Perception of mistreatment during medical residency training

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl Mejía

    2005-08-01

    Full Text Available La presente investigación se realizó para estimar, según referencia de los médicos residentes, la frecuencia con que han sufrido situaciones de violencia, ya sea física, psicológica o sexual, durante su formación y establecer quiénes han sido los perpetradores de estos actos, dado que investigaciones previas sugieren que son frecuentes los maltratos durante ese período. Se entregó una encuesta anónima autoadministrada a todos los residentes de tres hospitales de Buenos Aires. Esta encuesta describía 13 situaciones de maltrato y 10 posibles perpetradores. Respondieron la encuesta 322 residentes (55% mujeres, el 72% correspondía a residencias de orientación clínica, el 22% a quirúrgicas y el 6% a diagnósticas. El 89% de los residentes refirió haber recibido algún tipo de maltrato señalando en promedio ocho ítems cada uno. No se encontraron diferencias entre los centros participantes. El 75% de los residentes refirió haber sufrido críticas por no realizar tareas administrativas, 64% haber recibido gritos, 57% haber sido humillado en público por sus errores, 13% haber sido amenazado con sufrir perjuicios físicos, 10% haber recibido comentarios no deseados de índole sexual, 7% haber sido expuesto a material de contenido pornográfico sin haberlo solicitado, 15% refirió haber sufrido golpes, empujones y 10% haber sufrido discriminación religiosa o racial. Los responsables del maltrato referidos con mayor frecuencia fueron: residentes superiores (26%, jefes de residentes (19%, médicos de planta (14%, jefes de sala (8% y enfermeros (8%. Existe una alta prevalencia de maltrato dentro de la residencia, siendo los principales responsables los residentes de años superiores. Sería necesario un enfoque multidisciplinario para enfrentar este problema.Because previous investigations show that mistreatment during residency is frequent we undertook this research to assess the prevalence of psychological abuse, physical violence and

  6. Una secuencia didáctica de modelización, indagación y creación del conocimiento científico en torno a la deriva continental y la tectónica de placas

    OpenAIRE

    Jordi Domènech Casal

    2015-01-01

    Se describe una actividad de indagación sobre la Tectónica de placas. En ella, el alumnado debe reconstruir la historia geológica de un planeta imaginario integrando distintos tipos de datos (distribución geográfica de fósiles, antigüedad de orógenos, regiones sísmicas) para construir un modelo de la ubicación de los límites de placa tectónica y los cambios que han sufrido los distintos continentes. A lo largo de la actividad se suceden distintas organizaciones de aula y andamios didácticos, ...

  7. De la hegemonía a la multipolaridad en el comercio internacional desde la posguerra

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernández Adolfo

    1987-06-01

    Full Text Available EI presente artículo se propone interpretar los cambios que en el curso de la posguerra han sufrido las participaciones de unos cuantos países y grupos de países en el comercio mundial desde la posguerra. Algunas de estas se han mantenido relativamente estables; otras han experimentado variaciones abruptas, lo que plantea interrogantes acerca de tres cuestiones cruciales de la economía mundial: las relaciones entre las naciones capitalistas avanzadas y las subdesarrolladas; la participación de los países de economía planificada en el comercio de Occidente, y la competencia entre países capitalistas avanzados.

  8. EL PROBLEMA DE LA REFLEXIVILIDAD EN PIERRE BOURDIEU DE LA EPISTEMOLOGÍA A LA ÉTICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Vázquez García

    2006-12-01

    Full Text Available En este artículo se ofrece una aproximación al concepto de reflexividad y a su función en la Teoría Social de Pierre Bourdieu. Se analizan los cambios sufridos por el marco conceptual de la reflexividad en el curso de la trayectoria del sociólogo francés, desde el significado puramente epistemológico de su primera época al contenido ético que recibe en su obra más tardía. La reflexividad es entonces entendida como una 'tecnología del yo', por utilizar las palabras de Foucault. De este modo se intenta explicar el giro é tico del último Bourdieu y el estilo de pensamiento promovido por su equipo de investigación.

  9. ZONEAMENTO AMBIENTAL, SUBSÍDIO AO PLANEJAMENTO NO USO E OCUPAÇÃO DAS TERRAS DA COSTA DO DESCOBRIMENTO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raul Reis Amorim

    2013-01-01

    Full Text Available Este artículo propone el zoneamento ambiental de la región “Costa do Descobrimento” ubicada en sul del Estado da Bahia, Brasil, con base en tres factores: (a como és una das primeiras regiones que fueron pobladas en Brasil, las acciones humanas tienen más de cinco siglos; (b la región he sufrido con las transformaciones de uso y ocupación del suelos, realzando los problemas ambientales; (c la falta de estudios que integran los sistemas naturales y los sistemas antropogénicos para planificación de uso y ocupación del suelos de la región “Costa do Descobrimento”. Para lograr este objetivo, desarrollamos la metodología propuesta por Rodríguez, Silva y Cavalcanti (2004, haciendo hincapié en el análisis funcional del paisaje.

  10. Durabilidad del hormigón. programa de investigación del IETcc

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gaspar Tébar, Demetrio

    1981-05-01

    Full Text Available El comportamiento de los morteros y hormigones sometidos a la acción de ambientes agresivos naturales (atmósferas; terrenos; aguas —puras, con componentes disueltos, residuales, de mar—, etc. ha sido objeto.de numerosos trabajos como consecuencia de la gran cantidad de obras construidas a base de hormigón, en masa y armado, las cuales han sufrido lesiones de consideración que, en determinados casos, supusieron fracasos resonantes como consecuencia de la descomposición experimentada; de aquí, que sea un tema que ha preocupado y sigue interesando a los profesionales, no sólo desde un punto de vista tecnológico o constructivo sino científico, para conocer las causas que producen la destrucción de dichas^ obras y poder tomar, en su caso, las medidas oportunas.

  11. El libro como forma simbólica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Michel Melot Traducción: Raúl Marcó del Pont

    2008-12-01

    Full Text Available ResumenMelot analiza las virtudes que distinguen al libro de la pantalla; trata de entender las características simbólicas del libro impreso, sus diferencias con el rollo y el códice, y nos obliga a reflexionar en torno a la larga transformación que han sufrido nuestras creencias no solo frente a estos objetos sino también con respecto al tiempo, elespacio, los cuerpos y la verdad.AbstractMelot analyzes the virtues that distinguish the book from the screen; it tries to understand the symbolic characteristics of the printed book, their differences with the roll and the codex, and he makes us think about the long transformation that our beliefs have undergone, not only in relation with the printed objects but also with respect to time, space, bodies and truth.

  12. Cuidados invisibles: ¿son suficientemente reconocidos?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosanna de la Rosa Eduardo

    Full Text Available Los cuidados invisibles son un elemento central y fundamental de la práctica de la Enfermería y son la base de su identidad profesional. La Enfermería ha sufrido un importante y positivo proceso de profesionalización en los últimos 150 años, sin embargo, los cuidados invisibles siguen siendo poco reconocidos, a pesar de su importancia en la recuperación y en la calidad de vida de los usuarios. En este trabajo se analizan brevemente las grandes transformaciones sociales actuales que obligan a replantearse la necesidad de visibilizar los cuidados invisibles, se plantean interrogantes clave para abordar esta discusión y se proponen una serie de acciones concretas para avanzar en este reconocimiento.

  13. Mujeres en una Habitación para hombre solo, de Segundo Serrano Poncela

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Parau

    2014-07-01

    Full Text Available La novela Habitación para hombre solo nos introduce en la atribulada andadura existencial de un exiliado español derrotado por unas circunstancias vitales adversas. A través de la figura del protagonista, Serrano Poncela refleja con una desgarradora precisión el proceso de alienación sufrido por el que ha sido golpeado por la catástrofe del destierro. Los traumas provocados por esta experiencia serán responsables, en buena medida, del modo en que el personaje masculino se relaciona con la esfera de lo femenino. Las tres mujeres que aparecen en la novela se convierten en únicos puntos de referencia en el vagar sin rumbo del protagonista. Cada una de ellas tiene una personalidad muy diferente que determinará un comportamiento amoroso igualmente distinto.

  14. El incremento de población urbana del Magreb

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raquel Barras

    2013-01-01

    Full Text Available Este artículo analiza el proceso de transición demográfica en el Magreb, en particular la fuerte urbanización quehan sufrido tres países: Argelia, Marruecos y Túnez. La población urbana se ha incrementado en la región, dando lugar a múltiples oportunidades, pero también a numerosos desafíos. La aparición de importantes centros urbanos espontáneos entorno a las grandes ciudades como consecuencia del éxodo rural ponen de manifiesto la existencia de notables dificultades demográficas que condicionarán el futuro de los tres países analizados, en el ámbito económico, social y de seguridad. El incremento de la población urbana jugará un papel fundamental en la demanda de alimentos en estos Estados.

  15. La modulación de sentencias como medio para articular la oportunidad política de la Corte Constitucional colombiana. El caso de las parejas del mismo sexo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Pablo Sarmiento E.

    2012-01-01

    Full Text Available En el marco de la trasformación que ha sufrido el régimen de derecho de familia hacia la inclusión de parejas del mismo sexo, la Corte Constitucional ha jugado un papel central y quizá solitario. En este artículo se analizan los principales fallos de la Corte Constitucional relativos a la unificación en el ámbito de protección a las parejas del mismo sexo, extrayendo de cada uno de ellos los elementos de creación jurisprudencial más relevantes. Con lo anterior se argumentará, entonces, que por medio de diversos instrumentos interpretativos, la Corte ha instrumentalizado sus fallos para ejercer su oportunidad política en dirección a la opinión prevalente por medio del condicionamiento de las sentencias de constitucionalidad.

  16. Servicios en comunicaciones de emergencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Henry Zárate Ceballos

    2014-07-01

    Full Text Available Las telecomunicaciones han sufrido transformaciones a lo largo de los últimos años y han modificado a las sociedades y los modelos culturales del mundo. En la actualidad es necesario afrontar realidades adicionales como lo son el cambio climático y las situaciones de origen antrópico y no antrópico, apoyados en la tecnología. Es por ello que se deben modelar y simular sistemas de telecomunicaciones en emergencia garantizando la prestación de servicios de telecomunicaciones en situaciones de emergencia en sus diferentes etapas de prevención, atención y recuperación. El diseño de redes con modelos robustos es útil para el manejo de diferentes tipos de paquetes y el manejo de prioridades de tráfico de información.

  17. Un acercamiento a los valores patrimoniales del edificio de la Facultad de Ingeniería de la Universidad de Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Ángel Venegas Arias

    2018-01-01

    Full Text Available Este ensayo es un acercamiento al edificio de la Facultad de Ingeniería en la Sede Rodrigo Facio Brenes de la Universidad de Costa Rica para su puesta en valor como patrimonio histórico-arquitectónico. Se hace una revisión histórica del inmueble y paralelamente se analizan distintos valores que pueden ser asignados al mismo, los cuales han sufrido un proceso de invisibilización. Los valores analizados en este ensayo son: simbólico, conjunto, objeto de diseño, documento histórico, espacio público y obra de arte; tomando en cuenta conceptos de política, historia, arquitectura e ideología. Para el desarrollo de este ensayo se utilizan los principios de la semiótica, abordando el edificio como un lenguaje que debe ser analizado e interpretado.

  18. Fotogrametría de bajo coste para la modelización de edificios históricos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luis Pérez García

    2011-04-01

    Full Text Available En los últimos tiempos las metodologías y herramientas utilizadas para el estudio y la documentación del patrimonio histórico han sufrido un importante avance al disponer de un mayor abanico de posibilidades para abordar estas tareas. Sin embargo, algunas de estas nuevas posibilidades, tales como las estaciones fotogramétricas digitales o el sistema láser escáner, si bien facilitan y mejoran de manera importante los trabajos y productos obtenidos, tienen un coste bastante elevado, que en muchos casos no permiten su utilización. En este trabajo se presentan diferentes técnicas fotogramétricas de bajo coste, que permiten obtener productos con precisiones aceptables y muy interesantes para el estudio, la documentación y modelización de documentos históricos.

  19. El papel de la biblioteca universitaria frente a las nuevas titulaciones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Planas, Isabel

    2001-03-01

    Full Text Available La formación y enseñanza en materia turística en España ha sufrido, en el último lustro, importantes cambios con el fin de adaptar estos estudios a las necesidades reales de uno de los sectores económicos más productivos de nuestro país. Esta evolución no ha sido ajena a las necesidades informativas y documentales tanto de alumnos como de docentes y profesionales que trabajan en dicha materia. En este artículo se analiza la evolución de la Biblioteca de Turismo de la EOTGC (Escola Oficial de Turisme de la Generalitat de Catalunya desde su creación hasta su plena integración en la estructura universitaria de la Universidad de Girona, así como una reflexión sobre su rol actual y de futuro.

  20. Turismo cultural y nuevas tecnologías de la información: el caso del camino de Santiago y el fomento de la marca país

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jessica Fernández Vázquez

    2016-03-01

    Full Text Available El turismo cultural ha sufrido grandes cambios en los últimos tiempos ante el aumento de la competencia turística de los territorios, la globalización o el empleo de las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC entre otros factores. En este contexto, las administraciones públicas comenzaron a preocuparse por la creación y gestión de marcas territoriales para generar valor y lograr un determinado posicionamiento de cada zona en el mercado. Aplicado al caso de Galicia, es objeto de esta investigación comprobar si se aprovecha el gran poder de atracción del Camino de Santiago como gancho para dar a conocer la comunidad gallega en todo el mundo a través de estrategias de marketing adecuadas que transmitan una marca país unificada y homogénea.