Are steroids effective in toxic epidermal necrolysis and Stevens-Johnson syndrome?

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rodrigo Meza

2017-06-01

Full Text Available Resumen La necrólisis epidérmica tóxica y el síndrome de Stevens-Johnson son reacciones cutáneas adversas graves a medicamentos e infecciones. Los corticoides se describen como una alternativa terapéutica, sin embargo, su uso es aún controvertido. Utilizando la base de datos Epistemonikos, la cual es mantenida mediante búsquedas en múltiples bases de datos, identificamos cuatro revisiones sistemáticas que en conjunto incluyen once estudios primarios que responden la pregunta de interés. Extrajimos los datos y preparamos una tabla de resumen de los resultados utilizando el método GRADE. Concluimos que no está claro si los corticoides disminuyen la mortalidad o la estadía hospitalaria en la necrólisis epidérmica tóxica y el síndrome de Stevens-Johnson porque la certeza de la evidencia es muy baja.

Stevens-Johnson syndrome associated with Malarone antimalarial prophylaxis.

Science.gov (United States)

Emberger, Michael; Lechner, Arno Michael; Zelger, Bernhard

2003-07-01

To the best of our knowledge, Stevens-Johnson syndrome (SJS) has not been reported previously as an adverse reaction to Malarone, which is a combination of atovaquone and proguanil hydrochloride used for antimalarial prophylaxis and therapy. We describe a 65-year-old patient who had SJS with typical clinical and histopathological findings associated with the use of Malarone prophylaxis for malaria. This report should alert physicians to this severe cutaneous reaction, and Malarone should be added to the list of drugs that can potentially cause SJS.

Pediatric Stevens-Johnson Syndrome/Toxic Epidermal Necrolysis Halted by Etanercept.

Science.gov (United States)

Gavigan, Geneviève M; Kanigsberg, Nordau D; Ramien, Michele L

2018-02-01

We report a case of an 11-year-old female with Stevens-Johnson syndrome (SJS)/toxic epidermal necrolysis (TEN) overlap, most likely triggered by sulfamethoxazole-trimethoprim, who was treated with the combination of methylprednisolone, cyclosporine, and etanercept. Her condition stabilized and her skin involvement did not progress after the addition of etanercept. To our knowledge, this is the first report of etanercept for pediatric SJS/TEN.

Stevens-Johnson syndrome following use of metronidazole in a dental patient.

Science.gov (United States)

Mazumdar, Goutameswar; Shome, Koushik

2014-01-01

Metronidazole alone rarely causes Stevens-Johnson syndrome (SJS). We present a case of an elderly male patient who, following metronidazole use, developed neurological symptoms followed by pain and blisters on both soles, erythema of face and neck, scrotal itching and erosion, and hemorrhagic encrustation around the lips and oral mucous membrane. Initial neurological symptoms followed by mucocutaneous manifestation of SJS following metronidazole use is probably a new presentation of this case.

Guidelines for the management of Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis: An Indian perspective.

Science.gov (United States)

Gupta, Lalit Kumar; Martin, Abhay Mani; Agarwal, Nidheesh; D'Souza, Paschal; Das, Sudip; Kumar, Rajesh; Pande, Sushil; Das, Nilay Kanti; Kumaresan, Muthuvel; Kumar, Piyush; Garg, Anubhav; Singh, Saurabh

2016-01-01

Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis are severe, life-threatening mucocutaneous adverse drug reactions with a high morbidity and mortality that require immediate medical care. The various immunomodulatory treatments include systemic corticosteroids, cyclosporine, intravenous immunoglobulin, cyclophosphamide, plasmapheresis and tumor necrosis factor-α inhibitors. The ideal therapy of Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis still remains a matter of debate as there are only a limited number of studies of good quality comparing the usefulness of different specific treatments. The aim of this article is to comprehensively review the published medical literature and frame management guidelines suitable in the Indian perspective. The Indian Association of Dermatologists, Venereologists and Leprologists (IADVL) assigned the task of preparing these guidelines to its special interest group on cutaneous adverse drug reactions. The group performed a comprehensive English language literature search for management options in Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis across multiple databases (PubMed, EMBASE, MEDLINE and Cochrane) for keywords (alone and in combination) and MeSH items such as "guidelines," "Stevens-Johnson syndrome," "toxic epidermal necrolysis," "corticosteroids," "intravenous immunoglobulin," "cyclosporine" and "management." The available evidence was evaluated using the strength of recommendation taxonomy and graded using a three-point scale. A draft of clinical recommendations was developed on the best available evidence which was also scrutinized and critically evaluated by the IADVL Academy of Dermatology. Based on the inputs received, this final consensus statement was prepared. A total of 104 articles (meta-analyses, prospective and retrospective studies, reviews [including chapters in books], previous guidelines [including Indian guidelines of 2006] and case series) were critically evaluated and the evidence

Investigation of Monnose-Binding Lectin gene Polymorphism in Patients with Erythema Multiforme, Stevens-Johnson Syndrome and Stevens-Johnson Syndrome/Toxic Epidermal Necrolysis Overlap Syndrome

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sevil Toka

2012-09-01

Full Text Available Objective: Monnose-Binding lectin (MBL appears to play an important role in the immune system. The genetic polymorphisms in the MBL2 gene can result in a reduction of serum levels, leading to a predisposition to recurrent infection. The aim of this study is to investigate the influence of a polymorphism in codon 54 of the MBL2 gene on the susceptibility to Erythema Multiforme, Stevens-Johnson Syndrome and Stevens-Johnson Syndrome/Toxic Epidermal Necrolysis Overlap Syndrome (EM, SJS and SJS/TEN overlap syndrome. Material and Methods: Our study included 64 patients who were clinically and/or histopathologically diagnosed with EM, SJS, and SJS/TEN overlap syndrome and 66 healthy control subjects who were genotyped for the MBL2 gene codon 54 polymorphism using the PCR-RFLP method. For all statistical analyses, the level of significance was set at p<0.05. Results: The prevalence of the B allele was 18% in the EM, SJS and SJS/TEN patient groups and 13% in the control group. No significant differences in allele frequencies of any polymorphism were observed between the patient and control groups, although the B allele was more frequent in the patient groups (p=0.328.Conclusion: Our results provide no evidence of a relationship between MBL2 gene codon 54 polymorphism and the susceptibility to EM, SJS and SJS/TEN overlap syndrome. However, these findings should be confirmed in studies with a larger sample size.

Endoscopic cyclophotocoagulation in refractory glaucoma after osteo-odonto-keratoprosthesis in Stevens-Johnson syndrome: a case report.

Science.gov (United States)

Forlini, Matteo; Adabache-Guel, Tania; Bratu, Adriana; Rossini, Paolo; Mingaine, Mpekethu Sam; Cavallini, Gian Maria; Forlini, Cesare

2014-01-01

To report successful treatment of refractive glaucoma in a patient submitted to osteo-odonto-keratoprosthesis surgery for Stevens-Johnson syndrome. An interventional case report. The patient is a 62-year-old Indian man with known Stevens-Johnson syndrome since 1972 secondary to tetracycline therapy, with bilateral dry eye and corneal blindness. He underwent symblepharon release surgery with mucous membrane graft in both eyes. Osteo-odonto-keratoprosthesis surgery was later performed on the left eye. He was submitted to 2 Ahmed valve implants to control secondary glaucoma but visual fields continued to worsen; hence, he underwent endoscopic 140° cyclophotocoagulation with a good control of IOP. Endoscopic cyclophotocoagulation as alternative treatment provides good results in refractory glaucoma after osteo-odonto-keratoprosthesis surgery.

Stevens Johnson Syndrome in a patient undergoing gynaecological brachytherapy: An association or an incident?

International Nuclear Information System (INIS)

Ferreira, M. R.; Amado, A.; Jorge, M.; Grillo, I. M.

2011-01-01

Background: Stevens Johnson Syndrome and Erythema Multiforme are hypersensitivity skin reactions generally arising in the context of multiple causes. Radiation therapy is considered to be one of these causes, although most reports are hindered by concomitant medications. Aim: The aim of this paper was to present a case of Stevens Johnson Syndrome arising in a patient undergoing gynaecological brachytherapy with an unusual presentation. Case:We describe a case of a 56-year-old woman with endometrial cancer undergoing adjuvant gynaecological radiotherapy. While undergoing a gynaecological brachytherapy boost, she developed bilateral conjunctivitis that progressed to oral mucositis and pruritic erythema with sloughing of the skin on her arms and legs but not the torso or irradiated fields (namely the vaginal mucosa). Conclusion: This case illustrates the association of RT/SJS; however, it also raises the question of patients undergoing RT being more susceptible to SJS as opposed to a direct cause of the disease. (authors)

Autoimmune Progesterone Dermatitis Presenting as Stevens-Johnson Syndrome.

Science.gov (United States)

Drayer, Sara M; Laufer, Larry R; Farrell, Maureen E

2017-10-01

Autoimmune progesterone dermatitis is an uncommon disease presenting with cyclical skin eruptions corresponding with the menstrual cycle luteal phase. Because symptoms are precipitated by rising progesterone levels, treatment relies on hormone suppression. A 22-year-old nulligravid woman presented with symptoms mistaken for Stevens-Johnson syndrome. A cyclic recurrence of her symptoms was noted, and the diagnosis of autoimmune progesterone dermatitis was made by an intradermal progesterone challenge. After 48 months, she remained refractory to medical management and definitive surgical treatment with bilateral oophorectomy was performed. Autoimmune progesterone dermatitis is a challenging diagnosis owing to its rarity and variety of clinical presentations. Treatment centers on suppression of endogenous progesterone and avoidance of exogenous triggers. When these modalities fail, surgical management must be undertaken.

Stevens-Johnson syndrome progressing to toxic epidermal necrolysis with haloperidol and carbamazepine combination

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ajay Kumar

2011-01-01

Full Text Available Carbamazepine and other anticonvulsants are commoner cause of severe adverse cutaneous drug reactions such as erythema multiforme, toxic epidermal necrolysis (TEN, and Stevens-Johnson syndrome (SJS. We report a case of SJS rapidly progressing to TEN with a combination of haloperidol and carbamazepine in a patient with bipolar affective disorder. The pathophysiological mechanism underlying this reaction is discussed.

Síndrome de Stevens-Johnson: presentación de un caso

OpenAIRE

Fernández Brizuela, Ener de Jesús; Morales Díaz, Felicia

2011-01-01

Fundamento: el síndrome de Stevens-Johnson, también llamado eritema multiforme mayor, se caracteriza por una serie de lesiones cutáneas de diversa morfología, es una grave lesión en la cual están afectadas al menos dos membranas mucosas y la piel. La patogenia de esta enfermedad es desconocida aunque generalmente se considera que es provocada por una reacción de hipersensibilidad a drogas, infecciones y exposición a sustancias tóxicas. Caso clínico: esta afección fue diagnosticada en un niño ...

Rabdomiolisis tras sesión de spinning

OpenAIRE

Fernández Gabarda, Rafael; Sangüesa, M. J.; Cabanes, F.

2007-01-01

La rabdomiolisis post-ejercicio se ha descrtio con relativa frecuencia tras actividades físicas extenuantes. No obstante, también puede ocurrir tras ejercicios poco violentos incluso en personas bien entrenadas, y debe ser reconocida pues su control y tratamiento inicial son críticos para el pronóstico del paciente. Presentamos el caso clínico de una mujer joven y entrenada tras una clase inicial de spinning, y a propósito del mismo revisamos las claves para el diagnóstico y tratamiento de es...

Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis: an update on pharmacogenetics studies in drug-induced severe skin reaction.

Science.gov (United States)

Rufini, Sara; Ciccacci, Cinzia; Politi, Cristina; Giardina, Emiliano; Novelli, Giuseppe; Borgiani, Paola

2015-11-01

Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis are severe, life-threatening drug reactions involving skin and membranes mucous, which are associated with significant morbidity and mortality and triggered, especially by drug exposure. Different studies have demonstrated that drug response is a multifactorial character and that the interindividual variability in this response depends on both environmental and genetic factors. The last ones have a relevant significance. In fact, the identification of new specific genetic markers involved in the response to drugs, will be of great utility to establish a more personalized therapeutic approach and to prevent the appearance of these adverse reactions. In this review, we summarize recent progresses in the Pharmacogenetics studies related to Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis reporting the major genetic factors identified in the last years as associated with the disease and highlighting the use of some of these genomic variants in the clinical practice.

Mycoplasma pneumoniae-Induced-Stevens Johnson Syndrome: Rare Occurrence in an Adult Patient

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Samad Rasul

2012-01-01

Full Text Available Stevens-Johnson syndrome (SJS is an uncommon occurrence in Mycoplasma pneumoniae (M. pneumoniae infection (1–5% and has been mainly reported in children and young adults. We present a case of SJS in a 32-year-old male induced by M. pneumoniae infection. This patient presented with fever, cough, and massive occupation of mucus membranes with swelling, erythema, and necrosis accompanied by a generalized cutaneous rash. He clinically responded after treatment with antibiotics and IVIG. SJS is usually a drug-induced condition; however, M. pneumoniae is the commonest infectious cause and should be considered in the differential diagnosis.

Erythema multiforme and Stevens-Johnson syndrome following radiotherapy

International Nuclear Information System (INIS)

Yoshitake, Tadamasa; Nakamura, Katsumasa; Shioyama, Yoshiyuki

2007-01-01

Erythema multiforme (EM) and Stevens-Johnson syndrome (SJS) are thought to be hypersensitivity syndromes with various causes, and radiotherapy might be one of the causes of these syndromes. We herein report two cases of EM/SJS following radiotherapy. The first case was a 63-year-old woman with breast cancer. At the end of postoperative radiotherapy with 60 Gy, severe pruritic erythema appeared in the irradiated area and spread over the whole body. She was diagnosed with EM by a skin biopsy. The second case was a 77-year-old woman with uterine cervical cancer who underwent postoperative radiotherapy. At a dose of 30.6 Gy, pruritic redness appeared in the irradiated area and the precordial region, and it became widespread rapidly with polymorphic transformation. Although without any histological confirmation, SJS was strongly suspected because of her pruritic conjunctivitis. Because both patients were given medicines during irradiation, radiotherapy may not be the only cause of EM/SJS. However, it should be noted that radiotherapy might trigger EM/SJS. (author)

Data Mining FAERS to Analyze Molecular Targets of Drugs Highly Associated with Stevens-Johnson Syndrome

OpenAIRE

Burkhart, Keith K.; Abernethy, Darrell; Jackson, David

2015-01-01

Drug features that are associated with Stevens-Johnson syndrome (SJS) have not been fully characterized. A molecular target analysis of the drugs associated with SJS in the FDA Adverse Event Reporting System (FAERS) may contribute to mechanistic insights into SJS pathophysiology. The publicly available version of FAERS was analyzed to identify disproportionality among the molecular targets, metabolizing enzymes, and transporters for drugs associated with SJS. The FAERS in-house version was al...

Stevens-Johnson syndrome in patients on phenytoin and cranial radiotherapy

International Nuclear Information System (INIS)

Khafaga, Y.M.; Jamshed, A.; Allam, A.A.K.; Ezzat, A.; Gray, A.J.; Schultz, H.; Mourad, W.A.; Al Eisa, A.

1999-01-01

The use of phenytoin as a prophylactic anticonvulsant after brain surgery, particularly for brain tumors, is a common practice, regardless of whether the patient has a previous history of convulsions. This treatment policy assumes that the benefits exceed the risks. Four cases are described of adverse reactions of phenytoin during the cocomitant use of cranial radiotherapy. In one patient this proved fatal. There is increasing anecdotal support in the literature for a synergistic effect between phenytoin therapy and cranial radiotherapy that can result in the life-threatening Stevens-Johnson syndrome. While the association is uncommon, four cases within 24 months in one department suggest that the routine use of postoperative phenytoin as a prophylactic anticonvulsant in the absence of a history of seizures may not be warranted, particularly if the patient is to receive cranial radiotherapy. (orig.)

Revisión sistemática sobre la efectividad del tratamiento de fisioterapia tras la reconstrucción del ligamento cruzado anterior

OpenAIRE

Aguado Llorente, Mariola

2013-01-01

La rotura del LCA es una lesión frecuente a nivel deportivo. Se caracteriza por dolor, hinchazón e inestabilidad. tras su lesión es imposible seguir un protocolo de rehabilitación con fisioterapia para recuperar la funcionalidad de la rodilla. con este trabajo pretendo comprobar la eficacia del tratamiento de fisioterapia tras la cirugía del LCA utilizando las bases de datos Medline, Pedro, Cochrane, Gopubmed y Science direct, utilizando las palabras "anterior crucial ligament", "post surgery...

Osteo-odonto keratoprosthesis in Stevens-Johnson syndrome: a case report.

Science.gov (United States)

Sc, Reddy; I, Tajunisah; T, Tan D

2011-01-01

To report a successful osteo-odonto keratoprosthesis (OOKP) procedure in a case of end stage of corneal blindness due to Stevens-Johnson syndrome (SJS). An interventional case report. We describe a 35-year-old Indian woman, a known case of SJS with bilateral dry eyes and corneal blindness (failed corneal graft with vascularised total corneal opacity in the right eye and non-healing corneal ulcer in the left eye). Vision was hand movement only in both eyes. The corneal ulcer healed with medical treatment resulting in vascularised total corneal opacity with no improvement in vision. OOKP was performed in the right eye and the vision was improved from hand movement to 6/6. The same vision was maintained in the right eye at the last follow-up 5 years after surgery. OOKP provides good visual rehabilitation with long-term anatomically stable prosthesis in patients with end-stage of ocular surface disorders and corneal blindness secondary to SJS.

Stevens - Johnson Syndrome Induced by Combination of Lamotrigine and Valproic Acid in a 9-Year-Old Boy

LENUS (Irish Health Repository)

Maduemem, K

2017-06-01

We describe the case history of a 9-year-old boy who developed Stevens-Johnson syndrome (SJS) following concomitant use of valproic acid and lamotrigine. He presented with rash and fever several weeks after introduction of lamotrigine, having been on valproic acid for seizure disorder. SJS happens to be one of the rare adverse reactions of antiepilepsy drugs (AED). Management is mainly supportive with care escalation when necessary because of the significant morbidity.

Steven johnsons syndrome and toxic epidermal necrolysis: A review

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sri ram Anne

2014-12-01

Full Text Available Toxic epidermal necrolysis (TEN and Stevens Johnson Syndrome (SJS are severe adverse cutaneous drug reactions that predominantly involve the skin and mucous membranes. They are characterized by mucocutaneous tenderness and typically hemorrhagic erosions, erythema and more or less severe epidermal detachment presenting as blisters and areas of denuded skin. Drugs are assumed or identified as the main cause of SJS/TEN in most cases, but Mycoplasma pneumoniae and Herpes simplex virus infections are well documented causes alongside rare cases in which the etiology remains unknown. Several drugs are at "high" risk of inducing TEN/SJS including: Allopurinol, Trimethoprim-sulfamethoxazole and other sulfonamide-antibiotics, aminopenicillins, cephalosporins, quinolones, carbamazepine, phenytoin, phenobarbital and NSAID's of the oxicam-type. Differential diagnosis includes linear IgA dermatosis and paraneoplastic pemphigus, pemphigus vulgaris and bullous pemphigoid, acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP, disseminated fixed bullous drug eruption and staphyloccocal scalded skin syndrome (SSSS. Due to the high risk of mortality, management of patients with SJS/TEN requires rapid diagnosis, identification and interruption of the culprit drug, specialized supportive care ideally in an intensive care unit, and consideration of immunomodulating agents such as high-dose intravenous immunoglobulin therapy.

Stevens-Johnson Syndrome/Toxic Epidermal Necrolysis and Treatment With a Biologic: A Case Report.

Science.gov (United States)

Chong, Ian; Chao, Alice

2017-01-01

One of the most dangerous dermatologic emergencies is Stevens-Johnson Syndrome (SJS)/toxic epidermal necrolysis (TEN). Although a rare disease, it can often lead to significant mortality. In this case report, we present a 77-year-old man who developed a sloughing rash that was secondary to a nonsteroidal anti-inflammatory drug. In addition to the recommended supportive care, the patient was treated with etanercept, a new, less commonly used intervention. We provide a brief review of SJS/TEN. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs are a rare cause of SJS/TEN, and additionally, the use of biologics is a novel treatment modality for SJS/TEN.

Síndrome de Stevens-Johnson e necrólise epidérmica tóxica

OpenAIRE

Coelho, Inês Dionísio

2013-01-01

Trabalho final de mestrado integrado em Medicina (Dermatologia), apresentado à Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra. A Síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) e a necrólise epidérmica tóxica (NET) são reacções mucocutâneas raras consideradas emergências médicas, podendo tornar-se fatais. Constituem dois extremos do mesmo espectro clínico das reacções cutâneas severas adversas a fármacos com necrose epidérmica, diferindo apenas na extensão do descolamento epidérmico. A gra...

Johnson syndrome in a Nigerian woman with chronic lymphocytic ...

African Journals Online (AJOL)

Stevens-Johnson syndrome is an adverse muco-cutaneous complication arising from a number of conditions which include the administration of some drugs. A female Nigerian with chronic lymphocytic leukaemia, (Binet stage C) who developed Stevens-Johnson syndrome following commencement of allopurinol is ...

High Level Human Herpesvirus-6 Viremia Associated with onset of Stevens-Johnson Syndrome: Report of 2 Cases

Science.gov (United States)

Peppercorn, Amanda F.; Miller, Melissa B.; Fitzgerald, David; Weber, David J.; Groben, Pamela A.; Cairns, Bruce A.

2015-01-01

The pathogenesis of Stevens Johnson Syndrome (SJS) remains obscure but it has been associated with various infectious agents, including members of the Herpes virus family. We present the first report of high level human herpesvirus-6 (HHV-6) viremia at the onset of SJS suggesting a possible new association. This finding supports the need for further investigation into the possible relationship between HHV-6 and SJS which may illuminate the pathogenesis of SJS and bring us closer to achieving enhanced prevention and treatment of this rare disease. PMID:20182379

Irradiated fields spared Stevens-Johnson syndrome in a patient undergoing radiotherapy for bone metastases

International Nuclear Information System (INIS)

Musio, D.; Parisi, E.; Dionisi, F.

2009-01-01

Stevens-Johnson syndrome (SJS) and toxic epidermal necrolysis (TEN) are two of the most severe, rare, and life-threatening adverse reactions to medications. Their incidence is approximately two patients per million population per year. Several cases have been reported in the literature in which SJS and TEN have occurred in patients with a neoplasm undergoing radiation therapy and who are taking an anticonvulsant. We report a case of SJS-TEN that developed in a 51-year-old woman with nonresectable non-small-cell lung cancer during treatment with phenobarbital plus radiation therapy for bone metastases but in whom the irradiated areas did not exhibit the SJS skin reaction. To our knowledge, no similar cases have been reported in the literature. (author)

Comprehensive approach to ocular consequences of Stevens Johnson Syndrome - the aftermath of a systemic condition.

Science.gov (United States)

Iyer, Geetha; Srinivasan, Bhaskar; Agarwal, Shweta; Kamala Muralidharan, Seema; Arumugam, Sumathi

2014-03-01

Stevens Johnson Syndrome (SJS) can lead to end stage corneal blindness. This study describes the comprehensive treatment measures and their outcomes in the management of ocular sequelae and complications of SJS. Four hundred sixty-four eyes of 232 patients of SJS who underwent surgical intervention (punctal cautery, mucus membrane grafting for lid margin keratinisation, fornix reconstructive procedures, tectonic procedures, keratoplasty and keratoprosthesis) were studied. It was a non-comparative, retrospective, interventional case series. The primary outcome was the change in the best corrected visual acuity (BCVA). Secondary outcome measures included an improvement in the ocular surface status as indicated by corneal epithelial fluorescein staining and Schirmer's I strip wetting. The BCVA and the ocular surface status improved and/or stabilized in > 70 % of eyes following punctal cautery (n = 160) and > 80 % of eyes following lid margin mucus membrane grafting (n = 238). BCVA improved in 50 % of eyes following fornix reconstructive procedures (n = 24) with COMET (n = 6), in 63.9 % eyes with the Prosthetic Replacement of the Ocular Surface Ecosystem (PROSE) lens (n = 36), in 81.8 % of eyes after cataract surgery (n = 22). A BCVA of ≥20/200 was achieved in 72.34 % of eyes following keratoprostheses procedures (n = 47). The mean duration of follow up was 53.3 ± 15.2 months. The ocular sequelae of Stevens Johnson Syndrome can be blinding. They need to be identified and addressed early to retard the continued deterioration of the ocular surface. Our study aims to highlight the problem as well as the importance of comprehensive measures in the management of this potentially blinding disorder.

Erythema multiforme and Stevens-Johnson syndrome in patients receiving cranial irradiation and phenytoin

International Nuclear Information System (INIS)

Delattre, J.Y.; Safai, B.; Posner, J.B.

1988-01-01

In 15 months we encountered eight patients with intracranial tumors who developed erythema multiforme (EM) or erythema multiforme bullosa (Stevens-Johnson syndrome). All occurred shortly after use of phenytoin (DPH) and brain radiation therapy (WBRT). The clinical picture differed from the classic form of EM in that the erythema began on the scalp and spread to the extremities, progressing in three cases to extensive bullous formation. There were no cases of EM among patients who received either DPH or radiotherapy alone. The combination of DPH, WBRT, and tapering of steroids seems to predispose to EM. The pathogenesis of the disorder is probably immunologic. In the absence of seizures, anticonvulsants should not be given routinely to patients with brain tumors. When anticonvulsants are necessary in patients scheduled for WBRT, DPH may not be the drug of choice

Stevens-Johnson Syndrome Induced by Carbamazepine Treatment in a Patient Who Previously Had Carbamazepine Induced Pruritus - A Case Report -

OpenAIRE

Bae, Hyun Min; Park, Yoo Jung; Kim, Young Hoon; Moon, Dong Eon

2013-01-01

Stevens-Johnson syndrome (SJS) is a rare but life-threatening skin reaction disease and carbamazepine is one of its most common causes. We report a case of SJS secondary to carbamazepine in a patient with previous pruritus due to carbamazepine which was given for treatment of trigeminal neuralgia. We would like to caution all providers that carbamazepine readministration should be avoided in the patient with a previous history of SJS or adverse skin reaction. In addition, we strongly recommen...

Stevens-Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis: A Concise Review with a Comprehensive Summary of Therapeutic Interventions Emphasizing Supportive Measures

OpenAIRE

Schneider, Jeremy A.; Cohen, Philip R.

2017-01-01

Introduction Stevens-Johnson syndrome (SJS) and toxic epidermal necrolysis (TEN) are two of the most severe dermatologic conditions occurring in the inpatient setting. There is a lack of consensus regarding appropriate management of SJS and TEN. Purpose The scientific literature pertaining to SJS and TEN (subsequently referred to as SJS/TEN) is summarized and assessed. In addition, an interventional approach for the clinician is provided. Methods PubMed was searched with the key words: cortic...

Mucous membrane grafting for the post-Steven-Johnson syndrome symblepharon: A case report

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Jayanta Kumar Das

2011-01-01

Full Text Available An 18-year-old woman was referred with late sequelae of chloroquine-induced Steven-Johnson syndrome. At the time of presentation, the symblepharon was involving the upper lids to almost the whole of the cornea, and part of the lower bulbar conjunctiva with the lower lid bilaterally. Other ocular examinations were not possible due to the symblepharon. B-scan ultrasonography revealed acoustically clear vitreous, normal chorioretinal thickness, and normal optic nerve head, with an attached retina. Conjunctivo-corneal adhesion released by superficial lamellar dissection of the cornea. Ocular surface reconstruction was carried out with a buccal mucous membrane. A bandage contact lens was placed over the cornea followed by the symblepharon ring to prevent further adhesion. The mucosal graft was well taken up along with corneal re-epithelization. Best corrected visual acuity of 20/120 in both sides after 1 month and 20/80 after 3 months was achieved and maintained till the 2.5-year follow-up.

Association of HLA-BFNx011502 allele and carbamazepine-induced Stevens-Johnson syndrome among Indians

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mehta Timir

2009-01-01

Full Text Available Background: Stevens-Johnson Syndrome (SJS and toxic epidermal necrolysis are severe cutaneous reactions caused by certain drugs, including antiepileptic carbamazepine. A strong association has been reported between human leucocyte antigen (HLA-BFNx011502 and carbamazepine-induced SJS in Han Chinese patients. European studies suggested that HLA-BFNx011502 is not a universal marker but is ethnicity-specific for Asians. Aim: To study the association between HLA-BFNx011502 and carbamazepine-induced SJS in Indian patients. Methods: Eight individuals who fulfilled the diagnostic criteria of SJS induced by carbamazepine were identified and HLA-B molecular typing was performed. HLA-B genotyping was carried out by polymerase chain reaction using sequence-specific primers. Results: Out of eight patients studied for genotype, six patients were found to have the HLA-BFNx011502 allele. Conclusion: This study suggests an association between HLA-BFNx011502 and carbamazepine-induced SJS in Indian patients.

Toxic epidermal necrolysis and Stevens-Johnson syndrome

Directory of Open Access Journals (Sweden)

French Lars E

2010-12-01

Full Text Available Abstract Toxic epidermal necrolysis (TEN and Stevens Johnson Syndrome (SJS are severe adverse cutaneous drug reactions that predominantly involve the skin and mucous membranes. Both are rare, with TEN and SJS affecting approximately 1or 2/1,000,000 annually, and are considered medical emergencies as they are potentially fatal. They are characterized by mucocutaneous tenderness and typically hemorrhagic erosions, erythema and more or less severe epidermal detachment presenting as blisters and areas of denuded skin. Currently, TEN and SJS are considered to be two ends of a spectrum of severe epidermolytic adverse cutaneous drug reactions, differing only by their extent of skin detachment. Drugs are assumed or identified as the main cause of SJS/TEN in most cases, but Mycoplasma pneumoniae and Herpes simplex virus infections are well documented causes alongside rare cases in which the aetiology remains unknown. Several drugs are at "high" risk of inducing TEN/SJS including: Allopurinol, Trimethoprim-sulfamethoxazole and other sulfonamide-antibiotics, aminopenicillins, cephalosporins, quinolones, carbamazepine, phenytoin, phenobarbital and NSAID's of the oxicam-type. Genetic susceptibility to SJS and TEN is likely as exemplified by the strong association observed in Han Chinese between a genetic marker, the human leukocyte antigen HLA-B*1502, and SJS induced by carbamazepine. Diagnosis relies mainly on clinical signs together with the histological analysis of a skin biopsy showing typical full-thickness epidermal necrolysis due to extensive keratinocyte apoptosis. Differential diagnosis includes linear IgA dermatosis and paraneoplastic pemphigus, pemphigus vulgaris and bullous pemphigoid, acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP, disseminated fixed bullous drug eruption and staphyloccocal scalded skin syndrome (SSSS. Due to the high risk of mortality, management of patients with SJS/TEN requires rapid diagnosis, evaluation of the prognosis

The Epidemiology of Stevens-Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis in China

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Shang-Chen Yang

2018-01-01

Full Text Available Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis (SJS/TEN are life-threatening disease. However, there are only few epidemiologic studies of SJS/TEN from China. To analyze the clinical characteristics, causality, and outcome of treatment for SJS/TEN in China, we reviewed case reports of patients with SJS/TEN from the China National Knowledge Infrastructure (CNKI and Wanfang database from 2006 to 2016 and patients with SJS/TEN who were admitted to the First Affiliated Hospital of Fujian Medical University during the same period. There were 166 patients enrolled, including 70 SJS, 2 SJS/TEN overlap, and 94 TEN. The most common offending drugs were antibiotics (29.5% and anticonvulsants (24.1%. Carbamazepine, allopurinol, and penicillins were the most common single offending drugs (17.5%, 9.6%, and 7.2%. Chinese patent medicines accounted for 5.4%. There were 76 (45.8% patients receiving systemic steroid and intravenous immunoglobulin (IVIG in combination therapy, especially for TEN (80.3%, and others were treated with systemic steroids alone. Mortality rate of combination treatment comparing with steroid alone in TEN patients had no statistical significance. In conclusion, carbamazepine and allopurinol were the leading causative drugs for SJS/TEN in China. Combination of IVIG and steroids is a common treatment for TEN, but its efficacy in improving mortality needs further investigation.

Stevens-Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis: A Concise Review with a Comprehensive Summary of Therapeutic Interventions Emphasizing Supportive Measures.

Science.gov (United States)

Schneider, Jeremy A; Cohen, Philip R

2017-06-01

Stevens-Johnson syndrome (SJS) and toxic epidermal necrolysis (TEN) are two of the most severe dermatologic conditions occurring in the inpatient setting. There is a lack of consensus regarding appropriate management of SJS and TEN. The scientific literature pertaining to SJS and TEN (subsequently referred to as SJS/TEN) is summarized and assessed. In addition, an interventional approach for the clinician is provided. PubMed was searched with the key words: corticosteroids, cyclosporine, etanercept, intravenous immunoglobulin, Stevens-Johnson syndrome, and toxic epidermal necrolysis. The papers generated by the search, and their references, were reviewed. Supportive care is the most universally accepted intervention for SJS/TEN. Specific guidelines differ from the care required for patients with thermal burns. Adjuvant therapies are utilized in most severe cases, but the data are thus far underwhelming and underpowered. Using systemic corticosteroids as sole therapy is not supported. A consensus regarding combined corticosteroids and intravenous immunoglobulin (IVIG) has not been reached. Data regarding IVIG, currently the standard of care for most referral centers, is conflicting. Newer studies regarding cyclosporine and tumor necrosis factor inhibitors are promising, but not powered to provide definitive evidence of efficacy. Data regarding plasmapheresis is equivocal. Thalidomide increases mortality. Clinicians who manage SJS/TEN should seek to employ interventions with the greatest impact on their patients' condition. While supportive care measures may seem an obvious aspect of SJS/TEN patient care, providers should understand that these interventions are imperative and that they differ from the care recommended for other critically ill or burn patients. While adjuvant therapies are frequently discussed and debated for hospitalized patients with SJS/TEN, a standardized management approach is not yet clear based on the current data. Therefore, until further data

Meningitis tras anestesia espinal Meningitis after a spinal anesthesia

OpenAIRE

A. L. Vázquez-Martínez; F. Castro; G. Illodo; E. Freiré; M. A. Camba

2008-01-01

La meningitis post-punción es una importante complicación de la anestesia espinal. Describimos el caso de un varón de cuarenta y seis años que ingresó para tratamiento quirúrgico de una hernia umbilical, la cirugía se realizó bajo anestesia intradural. Tras la intervención el paciente comenzó con un cuadro clínico compatible con meningitis, que se confirmó tras examen del líquido cefalorraquídeo. Se trató con antibióticos a pesar de la no identificación de gérmenes, siendo la evolución favora...

Clinical Features and Treatment Outcomes among Children with Stevens-Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis: A 20-Year Study in a Tertiary Referral Hospital

OpenAIRE

Susheera Chatproedprai; Vanvara Wutticharoenwong; Therdpong Tempark; Siriwan Wananukul

2018-01-01

Aim. To determine the probable causative factors, clinical features, and treatment outcomes of Stevens-Johnson syndrome (SJS), toxic epidermal necrolysis (TEN), and SJS-TEN overlap in children. Methods. A 20-year database review of all children diagnosed with SJS/TEN/SJS-TEN overlap at the King Chulalongkorn Memorial Hospital, Thailand. Results. 36 patients (M : F, 16 : 20) with the mean age of 9.2±4.0 years were identified. There were 20 cases of SJS, 4 cases of SJS-TEN overlap, and 12 cases...

Analysis of Body Constitution of Fifty-two Patients with Stevens-Johnson Syndrome (SJS) Using Kampo Medical Questionnaires: Prediction of SJS based on Body Constitution Using Decision Tree

OpenAIRE

大嶋, 繁; 羽鳥, 有紀子; 本間, 精一; 寺澤, 捷年; 齋藤, 侑也; 小林, 大介

2011-01-01

Reports have indicated a relationship between adverse drug reaction (ADR) and Human Leukocyte Antigen (HLA) polymorphism and a relationship between Body Constitution (BC) and HLA polymorphism. Thus, a relationship between ADR and BC is suggested. We therefore created a questionnaire (hereinafter “Questionnaire”) to survey the typical BC of Stevens-Johnson Syndrome (SJS) patients to determine how they differ from healthy persons, and studied the relationship between the development of SJS and ...

Stevens-Johnson Syndrome/Toxic Epidermal Necrolysis--A Comprehensive Review and Guide to Therapy. I. Systemic Disease.

Science.gov (United States)

Kohanim, Sahar; Palioura, Sotiria; Saeed, Hajirah N; Akpek, Esen K; Amescua, Guillermo; Basu, Sayan; Blomquist, Preston H; Bouchard, Charles S; Dart, John K; Gai, Xiaowu; Gomes, José A P; Gregory, Darren G; Iyer, Geetha; Jacobs, Deborah S; Johnson, Anthony J; Kinoshita, Shigeru; Mantagos, Iason S; Mehta, Jodhbir S; Perez, Victor L; Pflugfelder, Stephen C; Sangwan, Virender S; Sippel, Kimberly C; Sotozono, Chie; Srinivasan, Bhaskar; Tan, Donald T H; Tandon, Radhika; Tseng, Scheffer C G; Ueta, Mayumi; Chodosh, James

2016-01-01

The intent of this review is to comprehensively appraise the state of the art with regard to Stevens Johnson syndrome (SJS) and toxic epidermal necrolysis (TEN), with particular attention to the ocular surface complications and their management. SJS and TEN represent two ends of a spectrum of immune-mediated, dermatobullous disease, characterized in the acute phase by a febrile illness followed by skin and mucous membrane necrosis and detachment. The widespread keratinocyte death seen in SJS/TEN is rapid and irreversible, and even with early and aggressive intervention, morbidity is severe and mortality not uncommon. We have divided this review into two parts. Part I summarizes the epidemiology and immunopathogenesis of SJS/TEN and discusses systemic therapy and its possible benefits. We hope this review will help the ophthalmologist better understand the mechanisms of disease in SJS/TEN and enhance their care of patients with this complex and often debilitating disease. Part II (April 2016 issue) will focus on ophthalmic manifestations. Copyright © 2016 Elsevier Inc. All rights reserved.

Stevens Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis and SJS-TEN overlap: A retrospective study of causative drugs and clinical outcome

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sharma Vinod

2008-01-01

Full Text Available Background and Aims: Stevens Johnson syndrome (SJS, toxic epidermal necrolysis (TEN and SJS-TEN overlap are serious adverse cutaneous drug reactions. Drugs are often implicated in these reactions. Methods: A retrospective analysis of inpatients′ data with these dermatological diagnoses were carried out for three years, to study the causative drugs, clinical outcome, and mortality in these conditions. Results: Thirty patients (15 TEN, nine SJS-TEN overlap, and six SJS were admitted. In 21 cases, multiple drugs were implicated whereas single drugs were responsible in nine. Anticonvulsants (35.08% were the most commonly implicated drugs followed by antibiotics (33.33% and NSAIDS (24.56%. Twenty-five patients recovered whereas five died (four TEN, one SJS-TEN overlap. Conclusion: Anticonvulsants, antibiotics and NSAIDs were the most frequently implicated drugs. TEN causes higher mortality than both SJS and SJS-TEN overlap.

Genetic Markers and Danger Signals in Stevens-Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Wen-Hung Chung

2010-01-01

Full Text Available Stevens-Johnson syndrome (SJS and toxic epidermal necrolysis (TEN are life-threatening adverse reactions, which could be induced by a variety of drugs. It was proposed that human leukocyte antigen (HLA-restricted presentation of antigens (drugs or their metabolites to T lymphocytes initiates the immune reactions of SJS/ TEN. However, the genetic susceptibility and the exact pathogenesis were not clear until the recent studies. We first identified that HLA-B*1502 is strongly associated with carbamazepine (CBZ-induced SJS/TEN and HLA-B*5801 with allopurinol-SJS/TEN in Han Chinese. The same associations had been validated across different human populations. For the downstream danger signals, Fas-Fas ligand (FasL and perforin/granzyme B had been advocated as cytotoxic mediators for keratinocyte death in SJS/TEN. However, expression levels of these cytotoxic proteins from the skin lesions were too low to explain the distinct and extensive epidermal necrosis. Our recent study identified that the granulysin, a cytotoxic protein released from cytotoxic T cells or natural killer (NK cells, is a key mediator for disseminated keratinocyte death in SJS/TEN. This article aims to provide an overview of both of the genomic and immunologic perspectives of SJS/TEN. These studies give us a better understanding of the immune mechanisms, biomarkers for disease prevention and early diagnosis, as well as providing the therapeutic targets for the treatments of SJS/TEN.

Mucosal complications of modified osteo-odonto keratoprosthesis in chronic Stevens-Johnson syndrome.

Science.gov (United States)

Basu, Sayan; Pillai, Vinay Sukumara; Sangwan, Virender S

2013-11-01

To describe clinical outcomes of complications afflicting the autologous oral mucous membrane graft after modified osteo-odonto keratoprosthesis surgery in chronic Stevens-Johnson syndrome (SJS). Prospective case series. This study included 30 eyes of 30 patients with SJS-induced dry keratinized ocular surfaces; the patients underwent various stages of this procedure between August 2009 and February 2012. Mucosal complications were classified as either necrosis or overgrowth. Mucosal necrosis was managed according to a predesigned algorithm based on timing (pre- and postimplantation) and location (central or peripheral) of necrosis. Cases with mucosal overgrowth underwent mucosal debulking and trimming. Mucosal necrosis developed in 15 (50%) eyes and overgrowth in 4 (13.3%) eyes. Preimplantation necrosis (n = 7) was initially managed conservatively, but 2 eyes required free labial-mucous membrane grafting for persistent corneal exposure. Free labial-mucous membrane grafting was performed in all cases of postimplantation necrosis (n = 10), but 8 eyes required additional tarsal pedicle flaps (n = 6, for peripheral necrosis) or through-the-lid revisions (n = 2, for central necrosis). Debulking and trimming effectively managed all cases of mucosal overgrowth, but 3 eyes required repeat procedures. At 24.1 ± 6.5 months postimplantation, the keratoprosthesis was retained in all eyes, and the probability of maintaining 20/60 or better vision was similar in eyes with or without mucosal necrosis (86 ± 8.8% vs 80 ± 10.3%). Mucosal complications, especially necrosis, occurred commonly following modified osteo-odonto keratoprosthesis surgery in dry keratinized post-SJS eyes. The algorithm-based management approach described in this study was successful in treating these complications, retaining the prosthesis and preserving useful vision. Copyright © 2013 Elsevier Inc. All rights reserved.

Efectividad a Largo Plazo de la Terapia de Grupo Cognitivo-conductual del Alcoholismo: Impacto de la Patología Dual en el Resultado del Tratamiento

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José M. Martínez-González

2018-02-01

Full Text Available El objetivo de este estudio fue analizar el resultado del tratamiento cognitivo-conductual grupal llevado a cabo en un centro ambulatorio para el tratamiento de las adicciones. La muestra estuvo compuesta por 130 hombres con trastorno por dependencia al alcohol. Se evaluaron los casos que reinician tratamiento tras el alta terapéutica en un rango de tiempo desde los dos años como mínimo hasta los 18. El 56.2% de la muestra finalizó el tratamiento con alta terapéutica, de los cuales el 75.3% no volvieron a iniciar tratamiento tras el alta, aumentando a 77.7% cuando el paciente completaba el periodo de revisión tras el alta. El 58% de los pacientes con trastornos de la personalidad finalizaron el tratamiento con alta terapéutica. El tratamiento cognitivo-conductual, cuyos componentes esenciales se detallan en este trabajo, es efectivo para el tratamiento grupal de los trastornos por dependencia del alcohol con comorbilidad de trastornos de la personalidad.

Genotipificación de HLA-B en pacientes colombianos afectados por el síndrome Stevens-Johnson y la Necrólisis Epidérmica Tóxica

OpenAIRE

León Ruiz, Maria Juliana

2014-01-01

Las reacciones alérgicas a medicamentos cutáneas severas (RAM) como el Síndrome Stevens Johnson (SJS) y la Necrólisis Epidérmica Tóxica (NET),caracterizadas por exantema, erosión de la piel y las membranas mucosas, flictenas, desprendimiento de la piel secundario a la muerte de queratinocitos y compromiso ocular. Son infrecuentes en la población pero con elevada morbi-mortalidad, se presentan luego de la administración de diferentes fármacos. En Asia se ha asociado el alelo HLA-B*15:02 como m...

Topical Treatment for Stevens - Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis: A Review

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Schandra Purnamawati

2016-08-01

Full Text Available Background: Stevens - Johnson syndrome (SJS and Toxic Epidermal Necrolysis (TEN are currently regarded to be same disease entity which differs only in the extent and severity of epidermal sloughing. Both are potentially life-threatening mucocutaneous immunologic reaction, which are most frequently induced by drug consumption. The epithelial destruction of skin and mucosal membrane can cause both acute as well as chronic/ long term outcomes in term of  late sequelae during the course of the disease. Sequelae often occur during the late phase of SJS/TEN and become a significant problem due its chronicity and severe degree of impairment, which leads to deterioration of quality of life for the patients. This may prevented or decreased in terms of intensity if the patient’s received prompt and sufficient topical therapy, particularly in managing lesions on the mucosa of the eye, oral, and genital. Objective : This review underlines topical therapies which could be delivered for management of mucocutaneous lesions from SJS/ TEN, aimed to prevent late sequelae due to SJS – TEN in order to improve the life quality of SJS – TEN survivors. Conclusion: SJS/ TEN frequently lead to late sequeale which includes skin, ocular, oral, and genital involvement. These sequelaes are often severe and chonic. Thus, may cause significant decrease in quality of life of SJS/TEN survivors. It is therefore most important to detect them early in order to manage them adequately. To date, we still have an impression that the specific sequelae of SJS – TEN are often late diagnosed and insufficiently treated. Finally, we want to emphasize that for mucosal involvement in particular, such as ocular, genital and oral involvement, a careful topical treatment have to be taken into special consideration in order to prevent severe late sequelae. 

Qualidade de vida dos pacientes portadores de síndrome de Stevens-Johnson

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Nogueira Ruth

2003-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a qualidade de vida dos pacientes portadores de síndrome de Stevens-Johnson. MÉTODOS: Foram avaliados 14 pacientes com SSJ no período de 1998 e 1999 no Setor de Córnea do Departamento de Oftalmologia da UNIFESP. Empregou-se o questionário S. F. 36 - pesquisa em saúde. A pontuação indica melhor condição de saúde. A mesma avaliação foi repetida quatro vezes em intervalo de três meses. RESULTADOS: As médias das médias das 4 avaliações dos 14 pacientes apresentaram importante redução dos seus valores em todos os subitens do S.F. 36 (41,04±22,38 para aspectos físicos, 53,82±22,82 para aspectos sociais, 26,24±22,46 para aspectos emocionais, 34,95±25,45 para capacidade funcional, 42,03±31,85 para dor, 46,33±18,37 para vitalidade, 46,18±24,83 para saúde mental e 50,26±16,29 para saúde geral. CONCLUSÃO: O questionário S.F. 36 representa método adequado de avaliação de aspectos físicos e emocionais em pacientes com baixa de acuidade visual, que nos permitiu detectar comprometimento importante nas funções básicas dos pacientes com SSJ. Mais pacientes com maior tempo de seguimento são necessários para aprimorar a análise de qualidade de vida nesses pacientes e avaliar os efeitos do acompanhamento psicológico.

Cervicoartrosis: efectividad de un tratamiento fisioterápico convencional

OpenAIRE

Pérez Navarro, Mario; García Madrid, José Luis; Pérez Albert, José María; Martínez Fuentes, Juan

2005-01-01

El objetivo de este estudio consiste en valorar la efectividad de un tratamiento de fisioterapia convencional para la cervicoartrosis (microondas, tracción cervical, movilización activa, masaje e higiene postural). Para su realización, se han seleccionado 32 pacientes (26 mujeres y 6 hombres) diagnosticados de cervicoartrosis. Se han valorado factores como el dolor y el balance articular. Tras analizar los resultados, concluimos que el tratamiento planteado es efectivo en la patol...

Fatal Toxic Epidermal Necrolysis Induced by Carbamazepine Treatment in a Patient Who Previously had Carbamazepine-induced Stevens-Johnson Syndrome

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Li-Yen Huang

2007-12-01

Full Text Available Toxic epidermal necrolysis (TEN is a rare but life-threatening skin disease that is most commonly drug-induced. It has recently been suggested that Stevens-Johnson syndrome (SJS belongs to the same group of skin disorders, although it has a lower mortality rate than TEN. We report the case of a 26-year-old male schizophrenic patient with a history of carbamazepine-induced SJS 5 years earlier. At the time of his current admission, he was admitted to our psychiatry department with acute agitation due to schizophrenia. However, the patient and his family denied history of drug allergy. After 3 days of carbamazepine treatment, the patient developed TEN (body surface area > 90%. He was transferred to the burn center, but despite appropriate treatment, including intravenous hydrocortisone 200 mg q6h and being covered with sterile biological material, he died. It is important to note that re-administration of a drug that previously caused SJS may lead to TEN, which has a very high mortality rate.

Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis (SJS/TEN): could retinoids play a causative role?

Science.gov (United States)

Mawson, Anthony R; Eriator, Ike; Karre, Sridhar

2015-01-12

Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis (SJS/TEN) are overlapping manifestations on a spectrum of acute drug-induced conditions associated with severe blistering, skin peeling, and multi-organ damage. TEN is an eruption resembling severe scalding, with ≥30% skin detachment. SJS is a mild form of TEN, characterized histologically by epidermal keratinocyte apoptosis with dermo-epidermal separation and extensive small blisters with <10% body surface skin detachment. The syndrome can be induced by numerous medications and typically occurs 1-4 weeks after the initiation of therapy. Granulysin is found in the lesions of patients with SJS/TEN and plays a significant pathogenic role in the condition, but the overall mechanisms linking medications, granulysin, and disease manifestations remain obscure. This paper reviews evidence suggesting that the different medications implicated in SJS/TEN have the common property of interacting and synergizing with endogenous retinoids (vitamin A and its congeners), in many instances causing the latter to accumulate in and damage the liver, the main storage organ for vitamin A. It is hypothesized that liver damage leads to the spillage of toxic retinoid compounds into the circulation, resulting in an endogenous form of hypervitaminosis A and cytotoxicity with widespread apoptosis, mediated by granulysin and recognized as SJS/TEN. Subject to testing, the model suggests that symptom worsening could be arrested at onset by lowering the concentration of circulating retinoids and/or granulysin via phlebotomy or plasmapheresis or by pharmacological measures to limit their expression.

Data Mining FAERS to Analyze Molecular Targets of Drugs Highly Associated with Stevens-Johnson Syndrome.

Science.gov (United States)

Burkhart, Keith K; Abernethy, Darrell; Jackson, David

2015-06-01

Drug features that are associated with Stevens-Johnson syndrome (SJS) have not been fully characterized. A molecular target analysis of the drugs associated with SJS in the FDA Adverse Event Reporting System (FAERS) may contribute to mechanistic insights into SJS pathophysiology. The publicly available version of FAERS was analyzed to identify disproportionality among the molecular targets, metabolizing enzymes, and transporters for drugs associated with SJS. The FAERS in-house version was also analyzed for an internal comparison of the drugs most highly associated with SJS. Cyclooxygenases 1 and 2, carbonic anhydrase 2, and sodium channel 2 alpha were identified as disproportionately associated with SJS. Cytochrome P450 (CYPs) 3A4 and 2C9 are disproportionately represented as metabolizing enzymes of the drugs associated with SJS adverse event reports. Multidrug resistance protein 1 (MRP-1), organic anion transporter 1 (OAT1), and PEPT2 were also identified and are highly associated with the transport of these drugs. A detailed review of the molecular targets identifies important roles for these targets in immune response. The association with CYP metabolizing enzymes suggests that reactive metabolites and oxidative stress may have a contributory role. Drug transporters may enhance intracellular tissue concentrations and also have vital physiologic roles that impact keratinocyte proliferation and survival. Data mining FAERS may be used to hypothesize mechanisms for adverse drug events by identifying molecular targets that are highly associated with drug-induced adverse events. The information gained may contribute to systems biology disease models.

Phenobarbital induced Stevens–Johnson syndrome in a child

OpenAIRE

Gaur, Sumit; Agnihotri, Rupali

2012-01-01

Phenobarbital, an antiepileptic agent has numerous adverse reactions including Stevens- Johnson syndrome (SJS), a rare medical emergency. A 12-year-old male epileptic child with phenobarbital-induced SJS was referred for the management of severe pain in relation to extensively decayed molar tooth and oral mucosal ulcerations. The patient was managed by withdrawal of phenobarbital and palliative treatment of the lesions.

Propiedades biomecánicas de la membrana limitante interna tras recibir tratamiento intravítreo con ocriplasmina.

Science.gov (United States)

Vielmuth, Franziska; Schumann, Ricarda G; Spindler, Volker; Wolf, Armin; Scheler, Renate; Mayer, Wolfgang J; Henrich, Paul B; Haritoglou, Christos

2017-01-01

Objetivo: Evaluar la rigidez de la membrana limitante interna (MLI) humana y evaluar los posibles cambios de las propiedades mecánicas tras administrar una inyección intravítrea de ocriplasmina para tratar la tracción vitreomacular. Métodos: Este estudio se compone de una serie de casos intervencionales y comparativos de 12 muestras de MLI extraídas mediante cirugía y obtenidas de forma consecutiva de 9 ojos de 9 pacientes después de someterse sin éxito a vitreólisis farmacológica con ocriplasmina. Durante el mismo periodo de tiempo, 16 muestras de otros 13 ojos sin tratamiento con ocriplasmina se obtuvieron mediante vitrectomía y sirvieron como controles. Todos los pacientes presentaron agujeros maculares o tracción vitreomacular y se sometieron a vitrectomía con disección de la MLI tanto con tinción con azul brillante (AB) como sin ella. Todas las muestras se analizaron con un microscopio de fuerza atómica con imágenes de las regiones de 25 × 25 μm. En todas las muestras, se analizaron tanto la parte de la retina como la del vítreo de la MLI. Resultados: La microscopia de fuerza atómica no reveló diferencias significativas en cuanto a elasticidad de las muestras de MLI extraídas de ojos con o sin tratamiento con ocriplasmina. Las áreas onduladas de la parte de la retina presentaron una mayor rigidez que la parte del vítreo de la MLI. La cartografía topográfica tanto de la parte del vítreo como de la retina de la MLI no mostró ninguna alteración aparente de la morfología en ojos tratados con ocriplasmina en comparación con los ojos no tratados. La tinción con azul brillante conllevó un aumento de la rigidez tisular. Conclusiones: Las inyecciones intravítreas de ocriplasmina no varían las propiedades biomecánicas de la MLI humana. No existen pruebas de un posible efecto enzimático que interfiera con la rigidez de esta membrana basal. © 2017 S. Karger AG, Basel.

Síndrome de Stevens-Johnson e Necrólise Epidérmica Tóxica em um hospital do Distrito Federal

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mariane Ferreira Barbosa Emerick

2014-12-01

Full Text Available Objetivou-se analisar as características demográficas e clínicas dos clientes diagnosticados com Síndrome de Stevens Johnson (SSJ e Necrólise Epidérmica Tóxica (NET, bem como identificar as ações dos profissionais de saúde para o manejo das Reações Adversas a Medicamentos (RAM em um hospital público do Distrito Federal. Pesquisa descritiva, retrospectiva, com abordagem quantitativa. Dados coletados em todos os prontuários de 22 clientes internados de janeiro de 2005 a setembro de 2012. Análise mediante estatística descritiva. Houve aumento gradativo de casos, com maior número nos anos de 2007 e 2012. Dos casos analisados, 9 foram diagnosticados com NET e 7 com SSJ; predominaram as mulheres (14 e a faixa etária de 21 aos 40 anos (10; 21 obtiveram cura. Os fármacos associados a RAM mais frequentes foram os antiepilépticos (10. Observou-se fragilidade nos registros clínicos nos prontuários e nas ações de monitoramento de RAM no serviço estudado.

Nine years of a single referral center management of Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis (Lyell's syndrome).

Science.gov (United States)

Monteiro, Diana; Egipto, Paula; Barbosa, Julia; Horta, Ricardo; Amarante, Jose; Silva, Pedro; Silva, Alvaro

2017-06-01

Stevens-Johnson syndrome (SJS) and toxic epidermal necrolysis (TEN) corresponds to a rare and acute life-threatening mucocutaneous reactions characterized by extensive necrosis and epidermal detachment. There are no efficacious pharmaceutical interventions proven through large clinical trials. We sought to study clinical cases admitted in our institution in order to determine which drugs and medical comorbidities or treatments impacted the mortality. In a retrospective study over 9 years we evaluated all patients presenting biopsy-proven SJS or TEN for age, gender, total body surface area involved, causing agents, SCORTEN score, blood transfusion, steroid administration, intubation, length of intensive care stay and death rate. Statistical analysis was done using SPSS statistical software. The highest incidence of SJS and TEN was in age group of 71-80 years. Of the 30 patients, 30% died from SJS/TEN, mainly due sepsis. For each subgroup SJS/TEN overlap had the highest mortality. The highest mortality was from antibiotic treatment as causing agent. Step-wise regression analysis identified mechanical ventilation requirement and age over 65 years as mortality high-risk factors. The most crucial interventions are discontinuation of the offending drug and prompt referral to a burn unit, which helps in early diagnosis and decrease mortality in these diseases. When SJS/TEN is caused by antibiotics suspicion of developing fatal sepsis should be high, independently of patients' medical condition.

Improving mortality outcomes of Stevens Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis: A regional burns centre experience.

Science.gov (United States)

Nizamoglu, M; Ward, J A; Frew, Q; Gerrish, H; Martin, N; Shaw, A; Barnes, D; Shelly, O; Philp, B; El-Muttardi, N; Dziewulski, P

2018-05-01

Stevens Johnson Syndrome/toxic epidermal necrolysis (SJS/TEN) are rare, potentially fatal desquamative disorders characterised by large areas of partial thickness skin and mucosal loss. The degree of epidermal detachment that occurs has led to SJS/TEN being described as a burn-like condition. These patients benefit from judicious critical care, early debridement and meticulous wound care. This is best undertaken within a multidisciplinary setting led by clinicians experienced in the management of massive skin loss and its sequelae. In this study, we examined the clinical outcomes of SJS/TEN overlap & TEN patients managed by our regional burns service over a 12-year period. We present our treatment model for other burn centres treating SJS/TEN patients. A retrospective case review was performed for all patients with a clinical diagnosis of TEN or SJS/TEN overlap admitted to our paediatric and adult burns centre between June 2004 and December 2016. Patient demographics, percentage total body surface area (%TBSA), mucosal involvement, causation, severity of illness score (SCORTEN), length of stay and survival were appraised with appropriate statistical analysis performed using Graph Pad Prism 7.02 Software. During the study period, 42 patients (M26; F: 16) with TEN (n=32) and SJS/TEN overlap (n=10) were managed within our burns service. Mean %TBSA of cutaneous involvement was 57% (range 10-100%) and mean length of stay (LOS) was 27 days (range 1-144 days). We observed 4 deaths in our series compared to 16 predicted by SCORTEN giving a standardised mortality ratio (SMR) of 24%. Management in our burns service with an aggressive wound care protocol involving debridement of blistered epidermis and wound closure with synthetic and biological dressings seems to have produced benefits in mortality when compared to predicted outcomes. Copyright © 2017 Elsevier Ltd and ISBI. All rights reserved.

Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis in childhood-onset systemic lupus erythematosus patients: a multicenter study

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ana Paula Sakamoto

2017-07-01

Full Text Available Objective: To assess Stevens-Johnson syndrome (SJS and toxic epidermal necrolysis (TEN in a large population of childhood-onset systemic lupus erythematosus (cSLE patients. Methods: Multicenter study including 852 cSLE patients followed in Pediatric Rheumatology centers in São Paulo, Brazil. SJS was defined as epidermal detachment below 10% of body surface area (BSA, overlap SJS-TEN 10-30% and TEN greater than 30% of BSA. Results: SJS and TEN was observed in 5/852 (0.6% cSLE female patients, three patients were classified as SJS and two patients were classified as overlap SJS-TEN; TEN was not observed. The mean duration of SJS and overlap SJS-TEN was 15 days (range 7-22 and antibiotics induced four cases. Regarding extra-cutaneous manifestations, hepatomegaly was observed in two cSLE patients, nephritis in two and neuropsychiatric involvement and conjunctivitis were observed respectively in one patient. Hematological involvement included lymphopenia in four, leucopenia in three and thrombocytopenia in two patients. The mean SLEDAI-2K score was 14.8 (range 6-30. Laboratory analysis showed low C3, C4 and/or CH50 in two patients and the presence of anti-dsDNA autoantibody in two patients. One patient had lupus anticoagulant and another one had anticardiolipin IgG. All patients were treated with steroids and four needed additional treatment such as intravenous immunoglobulin in two patients, hydroxychloroquine and azathioprine in two and intravenous cyclophosphamide in one patient. Sepsis was observed in three cSLE patients. Two patients required intensive care and death was observed in one patient. Conclusion: Our study identified SJS and overlap SJS-TEN as rare manifestations of active cSLE associated with severe multisystemic disease, with potentially lethal outcome.

Seguimiento de la adherencia al tratamiento antidepresivo en pacientes que inician su consumo

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ignacio Párraga Martínez

2014-08-01

Conclusiones: El incumplimiento del tratamiento antidepresivo es elevado en atención primaria desde las primeras semanas tras iniciarlo. Constituyen factores condicionantes del mismo los relacionados con características sociodemográficas y con otras características de los pacientes como tipo de financiación de prestación farmacéutica y frecuentación a las consultas.

In Silico Risk Assessment of HLA-A*02:06-Associated Stevens-Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis Caused by Cold Medicine Ingredients

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Hideto Isogai

2013-01-01

Full Text Available Stevens-Johnson syndrome (SJS and toxic epidermal necrolysis (TEN are severe drug hypersensitivities with high mortality. Typical over-the-counter drugs of cold medicines are suggested to be causative. As multiple ingredients are generally contained in cold medicines, it is of particular interest to investigate which ingredients are responsible for SJS/TEN. However, experimental examination of causal relationships between SJS/TEN and a particular drug molecule is not straightforward. Significant association between HLA-A*02:06 and SJS/TEN with severe ocular surface complications has been observed in the Japanese. In the present study, we have undertaken in silico docking simulations between various ingredients contained in cold medicines available in Japan and the HLA-A*02:06 molecule. We use the composite risk index (CRI that is the absolute value of the binding affinity multiplied by the daily dose to assess the potential risk of the adverse reactions. The drugs which have been recognized as causative drugs of SJS/TEN in Japan have revealed relatively high CRI, and the association between SJS/TEN and HLA-A*02:06 has been qualitatively verified. The results have also shown that some drugs whose links to SJS/TEN have not been clinically recognized in Japan show the high CRI and suggested that attention should be paid to their adverse drug reactions.

Stevens-Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis Standard Reporting and Evaluation Guidelines: Results of a National Institutes of Health Working Group.

Science.gov (United States)

Maverakis, Emanual; Wang, Elizabeth A; Shinkai, Kanade; Mahasirimongkol, Surakameth; Margolis, David J; Avigan, Mark; Chung, Wen-Hung; Goldman, Jennifer; La Grenade, Lois; Pirmohamed, Munir; Shear, Neil H; Tassaeeyakul, Wichittra; Hoetzenecker, Wolfram; Klaewsongkram, Jettanong; Rerkpattanapipat, Ticha; Manuyakorn, Wiparat; Yasuda, Sally Usdin; Sharon, Victoria R; Sukhov, Andrea; Micheletti, Robert; Struewing, Jeff; French, Lars E; Cheng, Michelle Y

2017-06-01

Toxic epidermal necrolysis (TEN) and Stevens-Johnson Syndrome (SJS) are rare, acute, life-threatening dermatologic disorders involving the skin and mucous membranes. Research into these conditions is hampered by a lack of standardization of case reporting and data collection. To establish a standardized case report form to facilitate comparisons and maintain data quality based on an international panel of SJS/TEN experts who performed a Delphi consensus-building exercise. The elements presented for committee scrutiny were adapted from previous case report forms and from PubMed literature searches of highly cited manuscripts pertaining to SJS/TEN. The expert opinions and experience of the members of the consensus group were included in the discussion. Overall, 21 out of 29 experts who were invited to participate in the online Delphi exercise agreed to participate. Surveys at each stage were administered via an online survery software tool. For the first 2 Delphi rounds, results were analyzed using the Interpercentile Range Adjusted for Symmetry method and statements that passed consensus formulated a new case report form. For the third Delphi round, the case report form was presented to the committee, who agreed that it was "appropriate and useful" for documenting cases of SJS/TEN, making it more reliable and valuable for future research endeavors. With the consensus of international experts, a case report form for SJS/TEN has been created to help standardize the collection of patient information in future studies and the documentation of individual cases.

STEVENS–JOHNSON SYNDROME — TOXIC EPIDERMAL NECTROLYSIS IN CHILDREN. PART II. SYSTEM, LOCAL TREATMENT

Directory of Open Access Journals (Sweden)

V.F. Zhernosek

2011-01-01

Full Text Available The second part of the article concerning Stevens–Johnson syndrome — toxic epidermal necrolysis (SJS–TEN is devoted to the treatment of this disease. The modern approaches to the use of systemic agents — antibacterial, antiviral, analgesics and sedatives, and anticoagulants are discussed in detail. Regulations of the drugs use depending on the patient state and the etiology of SJS–TEN are marked out. The basic principles of the fluid therapy for rehydration and dehydration prevention are shown in the article. Particular attention is paid to the local therapy — treatment of mucous membranes and skin lesions.Key words: Stevens-Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis, children, antibiotic therapy, topical treatment.

Neutrophil Collagenase, Gelatinase and Myeloperoxidase in Tears of Stevens-Johnson Syndrome and Ocular Cicatricial Pemphigoid Patients

Science.gov (United States)

Arafat, Samer N.; Suelves, Ana M.; Spurr-Michaud, Sandra; Chodosh, James; Foster, C. Stephen; Dohlman, Claes H.; Gipson, Ilene K.

2013-01-01

Objective To investigate the levels of matrix metalloproteinases (MMPs), myeloperoxidase (MPO) and tissue inhibitor of metalloproteinase-1 (TIMP-1) in tears of patients with Stevens-Johnson syndrome (SJS) and ocular cicatricial pemphigoid (OCP). Design Prospective non-interventional cohort study. Participants Four SJS patients (7 eyes), 19 OCP patients (37 eyes) and 20 post-phacoemulsification healthy controls (40 eyes). Methods Tear washes were collected from all patients and were analyzed for levels of MMP-2, -3, -7, -8, -9, -12, MPO and TIMP-1 using multi-analyte bead-based enzyme-linked immunosorbent assays (ELISA). Total MMP activity was determined using a fluorimetric assay. Correlation studies were performed between the various analytes within study groups. Main Outcome Measures Levels of MMP-2, -3, -7, -8, -9, -12, MPO and TIMP-1 (in ng/µg protein), total MMP activity (in relative fluorescent units/min/µg protein) in tears, MMP-8/TIMP-1, MMP-9/TIMP-1 ratios and the correlations between MMP-8 and MMP-9 and each MMP and MPO. Results MMP-8, MMP-9 and MPO levels were significantly elevated in SJS and OCP tears (SJS > OCP) when compared to controls. MMP activity was highest in SJS while OCP and controls showed lower and similar activities. TIMP-1 levels were decreased in SJS and OCP when compared to controls with OCP levels reaching significance. MMP-8/TIMP-1 and MMP-9/TIMP-1 ratios were markedly elevated in SJS and OCP tears (SJS > OCP) when compared to controls. Across all study groups, MMP-9 levels correlated strongly with MMP-8 and MPO levels and MMP-8 correlated with MPO but did not reach significance in SJS. There was no relationship between MMP-7 and MPO. Conclusions Since MMP-8 and MPO are produced by inflammatory cells, particularly neutrophils, the correlation data indicate that they may be the common source of elevated enzymes including MMP-9 in SJS and OCP tears. Elevated MMP/TIMP ratios and MMP activity suggest an imbalance in tear MMP regulation

Survey of Nonprescription Medication and Antibiotic Use in Patients with Stevens-Johnson Syndrome, Toxic Epidermal Necrolysis, and Overlap Syndrome

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Katherine J. Sullivan

2018-02-01

Full Text Available Stevens-Johnson syndrome (SJS, toxic epidermal necrolysis (TEN, and overlap syndrome (SJS-TEN are rare, serious skin and mucosa break-down conditions frequently associated with antibiotic use. The role of nonprescription medications alone, or in combination with antibiotics in triggering SJS/TEN, is largely unknown. This study summarized data collected from patient surveys about nonprescription and antibiotic use prior to a SJS/TEN diagnosis. The survey was administered online to members of the U.S. SJS Foundation who had been diagnosed with SJS/TEN or were the parent of a child who had been diagnosed with SJS/TEN. Respondents were asked about nonprescription medications taken within the year before diagnosis, and the approximate point in time before diagnosis that they had taken them. They were also asked about specific prescription medications, including antibiotics, that they took before diagnosis. An estimated 4500 patients received an invitation to complete the survey. 251 patients completed it, resulting in a response rate of 5.6%. The mean age of respondents was 43 years (SD (standard deviation = 17.3 and 70% were female. 32.3% of respondents indicated that a prescription antibiotic triggered their reaction. 14.1% indicated a nonprescription medication had triggered their SJS/TEN, and 18.1% said a nonprescription medication may have triggered their SJS/TEN. 85.5% of respondents said they took a nonprescription medication within three months of their SJS/TEN diagnosis. Of those respondents who reported that an antibiotic triggered their SJS/TEN, 35.2% reported taking a nonprescription medication within the three months prior to their diagnosis. This survey captured valuable information about nonprescription and antibiotic use in SJS/TEN patients. It is important for future studies to estimate the impact of antibiotics on SJS/TEN, and account for nonprescription medication use in that relationship.

Láser de dióxido de carbono fraccionado asociado a corticoide tópico para el tratamiento del prurito en las secuelas cicatriciales del paciente quemado

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sara A. González-Porto

Full Text Available El prurito en los pacientes quemados supone una secuela frecuente que puede ser incapacitante y difícilmente controlable mediante tratamiento médico. Presentamos el caso de un paciente con prurito grave resistente a tratamiento médico y los resultados tras el tratamiento con láser ablativo y liberación de corticoide local asistida por láser. Se trata de un paciente con quemaduras graves en el 70% de superficie corporal, con prurito refractario a tratamiento médico y lesiones por rascado que precisaron de sedorrelajación e intubación orotraqueal, y en el que realizamos una sola sesión de tratamiento con láser CO² fraccionado tras la que se aplicó cura oclusiva con triamcinolona acetónido disuelta en suero (20 mg/ml. La evaluación del resultado se realizó mediante valoración del prurito (escala Burn Itch Questionnaire y del resultado clínico y estético de la cicatriz (escalas Vancouver Scar Scale y Patient and Observer Scar Assessment Scale. Logramos un buen control del prurito y de las lesiones por rascado sin complicaciones asociadas. La liberación de fármacos asistida por láser fue la base del nuestro tratamiento, en el que el láser ablativo crea canales de comunicación transepidérmicos que favorecen la entrada del corticoide a la dermis y el efecto inmediato del mismo. Esta modalidad de tratamiento y este nuevo concepto clínico se presentan como una alternativa terapéutica importante en el tratamiento del prurito refractario en el paciente quemado.

Tratamiento de rituales compulsivos en un caso de esquizofrenia residual: eficacia de la hipnosis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

CARLOS SALAMERO

2005-01-01

Full Text Available Los autores describen el tratamiento de una conducta compulsiva en un caso de esquizofrenia residual. Tras realizar una descripción general del cuadro clínico y un análisis de las conductas evaluadas, se comentan las distintas etapas de intervención: línea base, control de estímulos, entrenamiento en y tratamiento mediante hipnosis, y seguimiento. Se utilizó un método de inducción mediante la fijación ocular, con sugestiones de relajación y de tranquilidad para la profundización hipnótica, y se dieron instrucciones en forma de sugestiones poshipnóticas para extinguir la conducta. Finalmente, se valoran las implicaciones de la hipnosis en el tratamiento de síntomas obsesivo-compulsivos en cuadros de esquizofrenia a propósito de la extinción de aquella conducta.

Recomendaciones para el manejo clínico pediátrico de la dieta cetogénica en el tratamiento de la epilepsia refractaria

OpenAIRE

Alberti, María J; Agustinho, Ariela; Argumedo, Laura; Armeno, Marisa; Blanco, Virginia; Bouquet, Cecilia; Cabrera, Analía; Caraballo, Roberto; Caramuta, Luciana; Cresta, Araceli; de Grandis, Elizabeth S; De Martini, Martha G; Diez, Cecilia; Dlugoszewski, Corina; Escobal, Nidia

2016-01-01

La dieta cetogénica constituye el tratamiento no farmacológico de eficacia probada más utilizado en la última década para el manejo de la epilepsia refractaria en la población pediátrica. En comparación con el agregado de un nuevo fármaco a un tratamiento preexistente, esta terapia es altamente efectiva, con una reducción de las crisis de entre un 50% y un 90% en aproximadamente 45%-60% de los niños tras 6 meses de tratamiento. Es por ello por lo que la Sociedad Argentina de Neurología Infant...

Artrosis de muñeca, estudio y opciones de tratamiento

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Dr. G. Francisco Andrade

2014-09-01

Full Text Available La artrosis de muñeca es una patología que se origina generalmente tras una lesión ligamentosa intraósea del carpo, debido a una no unión de fractura de escafoides o después de una fractura articular del radio. Se sabe que la artrosis no mejora ni retrocede, por lo que se debe tener el tratamiento ideal para cada paciente según sus propias necesidades, que van desde el manejo médico (cambios de actividad, inmovilización, AINES o infiltración con corticoides. Cuando falla el tratamiento médico, se pueden realizar procedimientos poco invasivos como la denervación, carpectomía proximal o una artrodesis de cuatro esquinas. En estadios avanzados, sólo se puede proponer una artroplastia o artrodesis total de la muñeca.

Evaluación del comportamiento mecánico y superficial de materiales metálicos sometidos a tratamientos de compresión mediante ondas de choque generadas por láser

OpenAIRE

Gutiérrez González, Javier

2016-01-01

El presente trabajo de fin de grado se ha desarrollado en el Centro Láser de la Universidad Politécnica de Madrid y ha consistido en la caracterización mecánica y superficial del acero AISI 316L tras haber sido tratado mediante el tratamiento “Laser peening” y el estudio de la estabilidad de las tensiones residuales inducidas al ser sometido a un tratamiento a 500ºC durante dos horas. El tratamiento LSP es un tratamiento mecánico superficial que consiste en la creación de ondas de choque ...

Estudio sobre el abordaje de la obesidad a sobrepeso tras una aproximación terapeútica basada en el premio-castigo

OpenAIRE

Hermosín Peña, Marta

2014-01-01

En el presente trabajo realizamos una revisión sobre el sobrepeso y obesidad y su abordaje dentro de una consulta nutricional. Hemos querido realizarlo desde un enfoque psicoterapéutico, dando protagonismo al coaching nutricional y al modelo conceptual del premio-castigo. Tras una introducción general sobre la obesidad, el sobrepeso y sus problemas asociados, pasamos a revisar su prevención, su tratamiento psicológico y las bases para estas terapias. Aclaramos la problemátic...

CYP2C19*2 status in patients with Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Laska AJ

2017-05-01

Full Text Available Amanda J Laska,1 Marie J Han,1 Josh A Lospinoso,2 Patrick J Brown,1 Thomas M Beachkofsky1 1Department of Dermatology, San Antonio Uniformed Services Health Education Consortium, San Antonio, TX, 2780th Military Intelligence Brigade, Ft Meade, MD, USA Purpose: Genetic polymorphisms have been linked to an increased predisposition to developing certain diseases. For example, patients of Han-Chinese descent carrying the HLA-B*1502 allele are at an increased risk of developing Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis (SJS/TEN if given carbamazepine. Given the complexity of in vivo drug metabolism, it is plausible that the activity of enzyme systems unrelated to specific drug metabolism may be important. Although multiple biomarkers have been identified in unique ethnic groups, there has yet to be a study investigating the presence of the slow metabolizing allele of CYP2C19, denoted CYP2C19*2, in diverse groups and the risk of developing SJS/TEN. Patients and methods: This study looked into the carrier status of CYP2C19*2, a poor metabolizing variant of CYP2C19, in patients diagnosed with SJS/TEN. We looked at its status in our series as a whole and when patients were divided by ethnicity. Genomic DNA was extracted from formalin-fixed paraffin-embedded tissue of patients with biopsy-proven SJS/TEN and real-time polymerase chain reaction was used to assess for the presence of CYP2C19*2. Results: CYP2C19*2 status was determined in 47 patients. Twenty-nine of these 47 patients had a single medication implicated as causing their disease, and eight of these patients were heterozygous or homozygous for CYP2C19*2. There was insufficient evidence to conclude that the presence of CYP2C19*2 is an independent predictor of risk for developing SJS/TEN in our series as a whole. This analysis also confirmed that the frequency of the CYP2C19*2 polymorphism within the different ethnicities in our series did not vary statistically from reported ethnic

Tratamiento cognitivo-conductual de un caso de vaginismo y fobia a la exploración ginecológica

Directory of Open Access Journals (Sweden)

M.ª EUGENIA OLIVARES CRESPO

2003-01-01

Full Text Available En el presente artículo se describe el tratamiento cognitivo-conductual de una mujer con vaginismo y fobia específica a la situación de exploración ginecológica. El tratamiento se lleva a cabo en la Unidad de Psicología Clínica y de la Salud de la Universidad Complutense de Madrid; consistió en 34 sesiones (28 individuales y 6 en pareja con una distribución periódica bisemanal a lo largo de 12 meses. Los resultados de la intervención se mantienen tras el periodo de seguimiento, lo que demuestra la eficacia de dicho tratamiento. La paciente acude derivada por el Hospital Clínico San Carlos de Madrid, centro en el que estaba asignada a un Programa de Esterilidad. En la actualidad, la paciente ha superado el tratamiento psicológico y médico y se encuentra embarazada.

Hepatitis C genotipo viral 5 en México: reporte de caso con tratamiento exitoso y revisión de la literatura

Directory of Open Access Journals (Sweden)

M.A. Rubio-Lezama

2013-07-01

Full Text Available El genotipo 5 del virus de la hepatitis C (VHC es sumamente raro; además, existe poca literatura respecto a su tratamiento. Presentamos el caso de un paciente con VHC genotipo 5, que presumiblemente adquirió la enfermedad por medio de transfusión sanguínea en la infancia. Tras 24 semanas de tratamiento, se logró la respuesta virológica sostenida. De acuerdo con la evidencia disponible sobre el tratamiento del VHC genotipo viral 5, este muestra una respuesta similar al VHC genotipo 1. En este caso, el paciente presentaba varios factores pronósticos favorables. La cantidad de información respecto al tratamiento del VHC genotipo viral 5 es mucho menor en comparación con la disponible para el tratamiento de los VHC genotipos 1, 2, 3 y 4, esto debido principalmente a la baja prevalencia que muestra el VHC genotipo 5 en nuestro medio.

Stevens Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis: Maternal and Foetal Outcomes in Twenty-Two Consecutive Pregnant HIV Infected Women.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Lauren Knight

Full Text Available Stevens-Johnson syndrome (SJS and toxic epidermal necrolysis (TEN form a spectrum of a rare and life-threatening cutaneous drug reaction. SJS/TEN in pregnancy poses largely unknown risk factors and outcomes for both the mother and foetus compared to the general population.We conducted a study of consecutive pregnant women admitted to single tertiary referral centre in South Africa with SJS/TEN over a 3 year period. They were all managed by the same medical team using the same protocols. We evaluated their underlying illnesses, offending drugs and the course of pregnancy and outcomes to determine factors influencing maternal and foetal outcomes.We identified twenty-two women who developed SJS/TEN while pregnant, all of them HIV-infected. Their median age was 29 years. The majority 16/22 (73% had SJS, the milder variant of the disease affecting < 10% body surface area. Nevirapine was the offending drug in 21/22 (95% cases. All 22 of the mothers survived with 3/22 (14% developing postpartum sepsis. Pregnancy outcomes were known in 18/22 women and 9/18 (50% babies were delivered by caesarean section. There were 2 foetal deaths at 21 and 31 weeks respectively and both were associated with post-partum sepsis. Postnatal complications occurred in 5 cases, 3 involving the respiratory system and the other two being low birth weight deliveries. Eight placentae and one foetus were sent for histology and none showed macroscopic or microscopic features of SJS/TEN. On follow-up, only 12/20 children were tested for HIV at 6 weeks post-delivery and none of them were HIV-infected. All had received prophylactic ARVs including nevirapine.TEN, the severe form of the disease, was associated with poorer foetal outcomes. SJS/TEN-associated mortality is not increased in HIV-infected pregnant women. Maternal SJS/TEN does not seem to commonly manifest in the foetus.

Clinical Features and Treatment Outcomes among Children with Stevens-Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis: A 20-Year Study in a Tertiary Referral Hospital

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Susheera Chatproedprai

2018-01-01

Full Text Available Aim. To determine the probable causative factors, clinical features, and treatment outcomes of Stevens-Johnson syndrome (SJS, toxic epidermal necrolysis (TEN, and SJS-TEN overlap in children. Methods. A 20-year database review of all children diagnosed with SJS/TEN/SJS-TEN overlap at the King Chulalongkorn Memorial Hospital, Thailand. Results. 36 patients (M : F, 16 : 20 with the mean age of 9.2±4.0 years were identified. There were 20 cases of SJS, 4 cases of SJS-TEN overlap, and 12 cases of TEN. Drugs were the leading cause for the diseases (72.3%; antiepileptics were the most common culprits (36.1%. Cutaneous morphology at presentation was morbilliform rash (83.3%, blister (38.9%, targetoid lesions (25.0%, and purpuric macules (2.8%. Oral mucosa (97.2% and eye (83.3% were the 2 most common mucosal involvements. Majority of the cases (77.8% were treated with systemic corticosteroids, intravenous immunoglobulin, or both. Treatment outcomes between those who received systemic therapy and those who received only supportive care were comparable. Skin and eye were the principal sites of short-term and long-term complications. Conclusions. SJS/TEN are not common but are serious diseases which lead to significant morbidities in children. Early withdrawal of suspicious causes and meticulous supportive care are very important. This study found that the systemic therapy was not superior to supportive care because the treatment outcomes for both groups were comparable.

Neutrophil collagenase, gelatinase, and myeloperoxidase in tears of patients with stevens-johnson syndrome and ocular cicatricial pemphigoid.

Science.gov (United States)

Arafat, Samer N; Suelves, Ana M; Spurr-Michaud, Sandra; Chodosh, James; Foster, C Stephen; Dohlman, Claes H; Gipson, Ilene K

2014-01-01

To investigate the levels of matrix metalloproteinases (MMPs), myeloperoxidase (MPO), and tissue inhibitor of metalloproteinase-1 (TIMP-1) in tears of patients with Stevens-Johnson syndrome (SJS) and ocular cicatricial pemphigoid (OCP). Prospective, noninterventional cohort study. Four SJS patients (7 eyes), 19 OCP patients (37 eyes), and 20 healthy controls who underwent phacoemulsification (40 eyes). Tear washes were collected from all patients and were analyzed for levels of MMP-2, MMP-3, MMP-7, MMP-8, MMP-9, MMP-12, MPO, and TIMP-1 using multianalyte bead-based enzyme-linked immunosorbent assays. Total MMP activity was determined using a fluorometric assay. Correlation studies were performed between the various analytes within study groups. Levels of MMP-2, MMP-3, MMP-7, MMP-8, MMP-9, MMP-12, MPO, and TIMP-1 (in nanograms per microgram of protein) and total MMP activity (in relative fluorescent units per minute per microgram of protein) in tears; MMP-8-to-TIMP-1 ratio; MMP-9-to-TIMP-1 ratio; and the correlations between MMP-8 and MMP-9 and both MMP and MPO. MMP-8, MMP-9, and MPO levels were elevated significantly in SJS and OCP tears (SJS>OCP) when compared with controls. The MMP activity was highest in SJS patients, whereas OCP patients and controls showed lower and similar activities. The TIMP-1 levels were decreased in SJS and OCP patients when compared with those in controls, with levels in OCP patients reaching significance. The MMP-8-to-TIMP-1 and MMP-9-to-TIMP-1 ratios were markedly elevated in SJS and OCP tears (SJS>OCP) when compared with those of controls. Across all study groups, MMP-9 levels correlated strongly with MMP-8 and MPO levels, and MMP-8 correlated with MPO, but it did not reach significance in SJS patients. There was no relationship between MMP-7 and MPO. Because MMP-8 and MPO are produced by inflammatory cells, particularly neutrophils, the correlation data indicate that they may be the common source of elevated enzymes, including MMP-9

Pseudoaneurisma de arteria renal principal asociado a fistula cecal tras nefrectomia radical: caso clínico y revisión de la literatura

OpenAIRE

A. Hernando Arteche; C. Alpuente Roman; R. Martin del Toro; A. Pérez-Piqueras Gómez; F. Sainz González; JA. Cabrera Cabrera

2014-01-01

Las complicaciones vasculares secundarias al tratamiento quirúrgico del cáncer de riñón localizado son más frecuentes cuando se realiza una cirugía conservadora de nefronas. Sin embargo, la nefrectomía radical no está exenta de ellas. Presentamos el caso de un pseudoaneurisma de la arteria renal principal con comunicación fistulosa a colon ascendente tras nefrectomía radical. El paciente debutó con un episodio de shock hipovolémico debido a hemorragia digestiva baja.

Pseudoaneurisma de arteria renal principal asociado a fistula cecal tras nefrectomia radical: caso clínico y revisión de la literatura

OpenAIRE

Hernando Arteche, A.; Alpuente Roman, C.; Martin del Toro, R.; Pérez-Piqueras Gómez, A.; Sainz González, F.; Cabrera Cabrera, JA.

2014-01-01

Las complicaciones vasculares secundarias al tratamiento quirúrgico del cáncer de riñón localizado son más frecuentes cuando se realiza una cirugía conservadora de nefronas. Sin embargo, la nefrectomía radical no está exenta de ellas. Presentamos el caso de un pseudoaneurisma de la arteria renal principal con comunicación fistulosa a colon ascendente tras nefrectomía radical. El paciente debutó con un episodio de shock hipovolémico debido a hemorragia digestiva baja. Vascular complications...

Influencia del tratamiento HIP en la distribución de los carburos en prótesis Co-Cr-Mo

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Amigó, V.

2004-04-01

aumento del tamaño de grano. Se analiza por tanto la influencia del tratamiento HIP en la distribución de los carburos metálicos cuando se suministra el tratamiento previamente a la sinterización o tras la misma. De la misma manera se analiza la influencia del tratamiento de solubilización y sobre todo de la velocidad de enfriamiento tras el citado tratamiento de solubilización.

Tratamiento de la psicomotricidad en el segundo ciclo de la educación infantil

OpenAIRE

Lasaga Rodríguez, María José; Campos Mesa, María del Carmen; Ries, Francis

2013-01-01

Con nuestra investigación pretendemos conocer el tratamiento que recibe la psicomotricidad en el segundo ciclo de la Educación Infantil, desde la opinión de los maestros que se encuentran desarrollando esta profesión. Para ello hemos pasado un cuestionario desde el año 2005 al 2011 a una muestra de 76 sujetos. Tras los resultados obtenidos podemos concluir que los maestros que imparten docencia en el grado de Educación Infantil consideran importante el trabajo de psicomotricidad en sus clase...

Resultados del tratamiento de la hemorragia digestiva alta por varices esofagogástricas

OpenAIRE

Ruiz Luna, David; Farran, L.; Ramos, E.; Biondo, Sebastián; Moreno Llorente, Pablo; Bettónica, C.; Jorba, R.; Borobia, F. G.; Jaurrieta Mas, Eduardo

2001-01-01

Introducción: el tratamiento de la hemorragia digestiva alta por rotura de varices esofágicas y/o gástricas en pacientes con cirrosis hepática debe estar dirigido al control inicial de la hemorragia sin alterar más una función hepática ya deteriorada , y a la prevención de la recidiva hemorrágica precoz. Métodos endoscópicos, farmacológicos y quirúrgicos forman el conjunto de alternativas terapéuticas. Material y métodos: estudio prospectivo de los resultados obtenidos tras el seguimiento de...

Minor salivary glands and labial mucous membrane graft in the treatment of severe symblepharon and dry eye in patients with Stevens-Johnson syndrome.

Science.gov (United States)

Sant' Anna, Ana Estela B P P; Hazarbassanov, Rossen M; de Freitas, Denise; Gomes, José Álvaro P

2012-02-01

To evaluate minor salivary glands and labial mucous membrane graft in patients with severe symblepharon and dry eye secondary to Stevens-Johnson syndrome (SJS). A prospective, non-comparative, interventional case series of 19 patients with severe symblepharon and dry eye secondary to SJS who underwent labial mucous membrane and minor salivary glands transplantation. A complete ophthalmic examination including the Schirmer I test was performed prior to and following surgery. All patients had a preoperative Schirmer I test value of zero. Nineteen patients with severe symblepharon and dry eye secondary to SJS were included in the study. There was a statistically significant improvement in the best spectacle-corrected visual acuity in eight patients (t test; p=0.0070). Values obtained in the Schirmer I test improved significantly in 14 eyes (73.7%) 6 months following surgery (χ(2) test; p=0.0094). A statistically significant increase in tear production (Schirmer I test) was found in eyes that received more than 10 glands per graft compared with eyes that received fewer glands (χ(2) test; p=0.0096). Corneal transparency improved significantly in 11 (72.2%) eyes and corneal neovascularisation improved significantly in five eyes (29.4%) (McNemar test; p=0.001 and p=0.0005). The symptoms questionnaire revealed improvement in foreign body sensation in 53.6% of the patients, in photophobia in 50.2% and in pain in 54.8% (Kruskal-Wallis test; p=0.0167). Labial mucous membrane and minor salivary glands transplantation were found to constitute a good option for the treatment of severe symblepharon and dry eye secondary to SJS. This may be considered as a step prior to limbal stem cell and corneal transplantation in these patients.

Racial disparities in the risk of Stevens-Johnson Syndrome and toxic epidermal necrolysis as urate-lowering drug adverse events in the United States.

Science.gov (United States)

Lu, Na; Rai, Sharan K; Terkeltaub, Robert; Kim, Seoyoung C; Menendez, Mariano E; Choi, Hyon K

2016-10-01

HLA-B*5801 allele carriage (a strong determinant of allopurinol hypersensitivity syndrome) varies substantially among races, which may lead to racial disparities in the risk of Stevens-Johnson Syndrome (SJS) and toxic epidermal necrolysis (TEN) in the context of urate-lowering drug adverse events (ULDAEs). We examined this hypothesis in a large, racially diverse, and generalizable setting. Using a database representative of US hospitalizations (2009-2013), we investigated the racial distribution of hospitalized SJS/TEN (principal discharge diagnosis) as ULDAEs (ICD-9-CM Classification of External Causes). Our reference groups included the US Census population, US allopurinol users, and ULDAE hospitalizations without SJS/TEN. We identified 606 cases hospitalized for SJS/TEN as ULDAEs (mean age = 68 years; 44% male), among which there was an overrepresentation of Asians (27%) and Blacks (26%), and an underrepresentation of Whites (29%) and Hispanics (% too-low-to-report), compared with the US Census population (5%, 12%, 67%, and 15%, respectively). The hospitalization rate ratios for SJS/TEN among Asians, Blacks, and Whites were 11.9, 5.0, and 1.0 (referent), respectively. These associations persisted using other national referents. According to the NHANES 2009-2012, allopurinol constituted 96.8% of urate-lowering drug use, followed by probenecid (2.1%). These national data indicate that Asians and Blacks have a substantially higher risk of SJS/TEN as ULDAEs than Whites (or Hispanics), correlating well with corresponding frequencies of HLA-B*5801 in the US population (i.e., 7.4%, 4%, 1%, and 1%, respectively). Given its market dominance and established association with SJS/TEN, our findings support the use of vigilance in these minorities when considering allopurinol. Copyright © 2016 Elsevier Inc. All rights reserved.

BIORREACTORES DE MEMBRANA ANAEROBIOS PARA TRATAMIENTO DE AGUAS RESIDUALES DOMÉSTICAS. ESTUDIO PRELIMINAR

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luisa Vera

2014-01-01

Full Text Available La o peración de biorreactores anaerobios de membrana sumergida (BRMSAn para tratamiento de aguas residuales domésticas ha sido estudiad a a escala laboratorio , con el objeto de definir las condiciones d e filtra ción sostenibles de l as suspensiones generadas a lo largo del proceso . Durante la experimentación desarrollada, la deg radación de materia orgánica por vía anaerobia ha logrado rendimientos de eliminación de DQO T entre el 85 y el 93%. Además dicha degradación ha originado biogás tras 12 días de operación y su c omposición relativa en metano ha sido del 60% tras 25 días de operación . También se ha realizado una comparación del comportamiento entre biorreactores de membrana ( BRMs opera do s en condiciones aerobias y anaerobias en términos de filtrabilidad , encontrándose que ambos sistemas se comportan de manera similar una vez alcanzado el estado estacionario .

Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis due to anticonvulsants share certain clinical and laboratory features with drug-induced hypersensitivity syndrome, despite differences in cutaneous presentations.

Science.gov (United States)

Teraki, Y; Shibuya, M; Izaki, S

2010-10-01

Drug-induced hypersensitivity syndrome (DIHS)/drug rash with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS) syndrome is characterized by late disease onset, fever, rash, hepatic dysfunction, haematological abnormalities, lymphadenopathy and often, human herpesvirus (HHV) reactivation. The diagnosis of DIHS is based on the combined presence of these findings. Anticonvulsants are a major cause of DIHS and may also cause Stevens-Johnson syndrome (SJS) and toxic epidermal necrolysis (TEN). We examined whether SJS/TEN due to anticonvulsants display similar clinical and laboratory features seen in DIHS. Patients diagnosed with SJS or TEN due to anticonvulsants (n = 8) were examined and their clinical features and laboratory findings were compared with patients with anticonvulsant-related DIHS (n = 6). Seven of the eight patients with SJS/TEN developed symptoms > 3 weeks after starting anticonvulsants. Hepatic dysfunction was present in six patients with SJS/TEN and five patients with DIHS. Leucocytosis and/or eosinophilia was noted in seven patients with SJS/TEN and four patients with DIHS. Only one patient in the SJS/TEN group had atypical lymphocytosis; this was present in four patients with DIHS. Reactivation of HHV-6 was detected in one of the four patients tested in the SJS/TEN group, although it was seen in five of the six patients with DIHS. TSJS/TEN due to anticonvulsants may exhibit some clinical and laboratory features of DIHS. The nature of the cutaneous involvement should be emphasized in the diagnosis of DIHS. © 2009 The Author(s). Journal compilation © 2009 British Association of Dermatologists.

Case Report: Stevens-Johnson syndrome following a single double dosing of nevirapine-containing regimen once in an HIV-infected woman on long-term antiretroviral therapy.

Science.gov (United States)

Kakande, Betty; Isaacs, Thuraya; Muloiwa, Rudzani; Dlamini, Sipho; Lehloenya, Rannakoe

2015-01-01

A 31-year old HIV-infected African woman on nevirapine, tenofovir and lamivudine for more than 4 years presented with an 8-day history of symptoms and signs of Stevens-Johnson syndrome. She was on no other medication. Her viral load was undetectable and she had maintained a CD4 count of between 356 and 387cells/mm (3) in the preceding 2½ years. She missed her antiretrovirals 10 days before the onset of her symptoms and subsequently doubled her daily dose the following day. She had been on no other medication in the preceding 8 weeks. Her ARVs were stopped and she fully re-epithelialized with the exception of the lips, over the following 10 days. She was started on a daily single tablet of Odimune® (a fixed drug combination antiretroviral containing tenofovir, emtricitabine and efavirenz). Nevirapine is the most common offender in cases of antiretroviral-associated SJS in published literature. Lamivudine is very rarely implicated while there are no similar reports with tenofovir.  We concluded that nevirapine was by far the most likely offender in this case. Nevirapine toxicity is associated with high CD4 counts, undetectable viral load and high drug plasma level. We postulate that the sudden increase of the plasma levels of nevirapine in a patient with a high CD4 count and undetectable viral load created a perfect storm for the development of SJS in our patient, who had been on the NVP-containing regimen for many years. Clinicians should be aware that severe adverse drug reactions are dynamic and can occur even when the drug has been in use for a long time.

Stability of epitheliotrophic factors in autologous serum eye drops from chronic Stevens-Johnson syndrome dry eye compared to non-autoimmune dry eye.

Science.gov (United States)

Phasukkijwatana, Nopasak; Lertrit, Patcharee; Liammongkolkul, Sompong; Prabhasawat, Pinnita

2011-09-01

To compare the concentrations of epitheliotrophic factors in autologous serum eye drops (ASE) prepared from sera of chronic Stevens-Johnson syndrome (SJS) patients with dry eyes to those prepared from non-autoimmune dry eye controls and to study the stability of the epitheliotrophic factors in different storage conditions. Twenty-percent ASE were prepared from 10 chronic SJS patients with dry eyes and 10 age-matched non-autoimmune dry eye controls. The concentrations of major epitheliotrophic factors comprising epidermal growth factor (EGF), transforming growth factor-beta1 (TGF-β1), transforming growth factor-beta2 (TGF-β2), and fibronectin in those ASE preparations were determined by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) at baseline and after different storage conditions: at 4 °C for 1 week and 1 month; and at -20 °C for 1, 3 and 6 months. There were no significant differences in the concentrations of EGF, TGF-β1, TGF-β2 and fibronectin in 20% ASE between the SJS and control groups (EGF: 176.9 ± 40.9 vs. 185.5 ± 36.9 pg/mL, TGF-β1: 9.5 ± 2.1 vs. 9.5 ± 1.9 ng/mL, TGF-β2: 55.3 ± 30.0 vs. 63.91 ± 45.6 pg/mL and fibronectin: 70.5 ± 20.2 vs. 62.2 ± 21.3 µg/mL, respectively). These factors were stable at 4 °C for up to 1 month. Storage at -20 °C for up to 6 months resulted in a slight decrease in TGF-β1 (SJS: from 9.5-8.4 ng/mL, p dry eye patients, and that ASE should be sufficiently stable for up to 6 months, if stored properly at -20 °C.

Tratamiento de un molar permanente inmaduro necrótico mediante pulpotomía

OpenAIRE

Boj Quesada, Juan Ramón; Cortés Lillo, Olga; Canalda Sahli, Carlos

1995-01-01

Se describe un caso que afecta al primer molar permanente inferior derecho, con tumefacción, fluctuación y fístula , con ápices no cerrados. El tratamiento de elección hubiese sido una técnica clásica de apicoformación con hidróxido de calcio. Pero por motivos de colaboración, se realizó una pulpotomía con hidróxido de calcio. Tras los controles radiológicos a los 3 meses, al año y al año y medio se comprobó que continuaba el desarrollo radicular y finalizaba el cierre apical.

Tratamiento osteopático en una lesión por Whiplash. Caso clínico

OpenAIRE

Ruiz Morcillo, Irene

2008-01-01

Introducción: El caso que presentamos a continuación se trata de un hombre de 25 años. Acude a consulta a los diez días de sufrir un accidente de tráfico y con un diagnóstico médico de whiplash o latigazo cervical. El paciente refiere dolor y disminución de la movilidad en la región cervical, dorsal alta, lumbosacra y mareos leves desde el accidente. Objetivos: Explicar el mecanismo de la lesión por Whiplash; valoración de los resultados obtenidos tras el tratamiento osteopátic...

James Stevens / James Stevens ; interv. Tilman Baumgärtel

Index Scriptorium Estoniae

Stevens, James

2006-01-01

Inglise disainerist James Stevensist (sünd. 1962) ja tema tegevusest. J. Stevens 2000. a. Amsterdamis tehtud intervjuus koos Jon Bainsi ja Kim Bulliga 1995. a. Londonis avatud Interneti-agentuurist Obsolete, 1996-2000 tegutsenud Interneti-kohvikust Backspace, mittekommertsiaalse juhtmeteta nerworki Consume.net rajamisest Londonis

Valoración estética del cambio del perfil facial tras tratamiento ortodóncico.

OpenAIRE

Ferrer Molina, Marcela

2008-01-01

RESUMEN Hoy en día somos capaces de percibir cambios a nivel facial que hace unos años no nos planteábamos. Esta capacidad podría proceder de la sensibilidad adquirida inconscientemente a lo largo de la vida, o de la formación asociada a la profesión y la recibida por medios de comunicación o modas. Objetivos: Averiguar: 1- cómo se valoran los cambios faciales relacionados con el tratamiento ortodóncico y la influencia del crecimiento y el sexo. 2- si hay diferencia entre la va...

Prevalencia de tratamiento de la infección tuberculosa en la prisión provincial

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Vicente Martín

2000-01-01

Full Text Available FUNDAMENTOS: La tuberculosis en prisión es un grave problema de salud pública. En aquellos centros con elevadas prevalencias de coinfección por M. tuberculosis e infección VIH el tratamiento de la infección tuberculosa puede ser una importante herramienta de prevención y control. Conocer la prevalencia de infección tuberculosa, el acceso y la adherencia al tratamiento de la infección tuberculosa en población reclusa sin antecedentes de tratamiento de enfermedad o infección tuberculosa puede ser de gran interés para valorar la efectividad de esta medida. MÉTODOS: Se realizó un estudio transversal en la población ingresada a fecha 28 de junio de 1999 en un Centro Penitenciario con un programa de prevención y control de la tuberculosis basado en la terapia directamente observada (TDO de los enfermos, en el diagnóstico precoz y el tratamiento de la infección tuberculosa. El tratamiento de la infección tuberculosa se prescribió tras consejo médico individualizado consensuándose con el paciente la modalidad del mismo (TDO, pauta diaria o bisemanal. Se revisaron las historias clínicas de los pacientes ingresados para conocer la prevalencia de pacientes infectados por M. tuberculosis, de los que habían finalizado y de los que se encontraban realizando tratamiento de la infección tuberculosa. Se realizó el test de Eidus-Hamilton en el caso de los pacientes en tratamiento frente a la infección tuberculosa para valorar su cumplimiento. RESULTADOS: De los 219 internos, 127 (58 % presentaban criterio de infección tuberculosa. Se indicó tratamiento de la infección tuberculosa en 113 pacientes de los que 29 no aceptaron (25,7 %. De los 84 pacientes que iniciaron tratamiento de la infección tuberculosa, 22 (26,2 % lo abandonaron, 39 (46,4 % habían finalizado el tratamiento de la infección tuberculosa, y 23 (27,4 % se encontraban realizándola. De estos últimos el 95,7 % resultaron positivos al test de Eidus-Hamilton. El 48 % de

Tratamiento Cognitivo-Conductual, Protocolizado y en Grupo, de la Fibromialgia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mª Isabel Comeche Moreno

2010-01-01

Full Text Available El objetivo del presente trabajo es comprobar si un programa protocolizado de tratamiento cognitivo conductual, diseñado específicamente para ser aplicado en formato grupal a pacientes de fibromialgia, puede ayudar a mitigar los problemas emocionales y mejorar el afrontamiento de la enfermedad. En el estudio participaron un total de 34 pacientes diagnosticados de fibromialgia, todos ellos pertenecientes a la Asociación de Fibromialgia de la Comunidad de Madrid (AFIBROM. El programa fue estructurado en 10 sesiones de dos horas de duración con una periodicidad semanal. En la evaluación pre y post-tratamiento, así como en el seguimiento realizado a los 3 meses, los participantes cumplimentaron los cuestionarios: Inventario de Depresión de Beck (BDI, Escala de Ansiedad y Depresión en Hospital (HAD, Escala de Autoeficacia (SES, Escala de Catastrofismo (PCS y Auto-registro del Dolor. Los resultados mostraron una mejoría clínica y estadísticamente significativa entre el pre y el post-tratamiento, en la variable depresión medida tanto con el BDI como con el HAD-D, así como en la variable ansiedad según el HAD-A. Esta mejoría se mantiene en el seguimiento realizado a los 3 meses de finalizado el tratamiento. Asimismo, al final de la intervención se observa un incremento estadísticamente significativo en todas las medidas de Autoeficacia y una disminución significativa de los pensamientos de Rumiación y Magnificación, mejoría que no se mantiene uniformemente en el seguimiento. Finalmente señalar que aunque tras la intervención se produce una bajada en el dolor medio informado por los pacientes, esta disminución no resulta estadísticamente significativa. Por todo ello puede concluirse que este programa de tratamiento protocolizado y en grupo ha demostrado ser eficaz para mitigar los problemas emocionales asociados a la fibromialgia, disminuir los pensamientos rumiativos y mejorar su percepción de autoeficacia en el afrontamiento

Comparación de la efectividad de ranibizumab intravítreo para el tratamiento del edema macular diabético en ojos vitrectomizados y no vitrectomizados.

Science.gov (United States)

Koyanagi, Yoshito; Yoshida, Shigeo; Kobayashi, Yoshiyuki; Kubo, Yuki; Yamaguchi, Muneo; Nakama, Takahito; Nakao, Shintaro; Ikeda, Yasuhiro; Ohshima, Yuji; Ishibashi, Tatsuro; Sonoda, Kohhei

2017-07-11

Objetivo: Comparar la efectividad de ranibizumab intravítreo (RIV) para el tratamiento del edema macular diabético (EMD) en ojos con y sin vitrectomía previa. Procedimientos: Evaluamos de manera prospectiva la mejor agudeza visual corregida (MAVC) y el grosor macular central (GMC) tras el tratamiento con RIV durante 6 meses. Resultados: No se observaron diferencias significativas en la MAVC o GMC inicial en ninguno de los dos grupos. En el grupo no vitrectomizado (n = 15), los cambios medios en la MAVC y GMC hasta el sexto mes de tratamiento con respecto al valor inicial resultaron significativos (p < 0,01). En el grupo vitrectomizado (n = 10), se observó una mejora más lenta, y la mejora media en la MAVC no resultó significativa (p = 0,5), aunque la media en la disminución del GMC sí que lo fue (p < 0,05). No se observaron diferencias significativas en los cambios medios en la MAVC y el GMC entre ambos grupos a los 6 meses del tratamiento. Conclusiones: La diferencia en la efectividad de RIV entre ambos grupos no resultó significativa. Ranibizumab intravítreo puede ser una opción de tratamiento incluso en pacientes vitrectomizados con EMD. © 2017 S. Karger AG, Basel.

Dr.Johnson's Dictionary in Miniature

OpenAIRE

Imazato, Chiaki

1988-01-01

More than hundred 'Johnson's' dictionaries have so far been published not only in English but in other countries, and there are numerous books and articles on Johnson's Dictionary. But few have referred to Johnson's Dictionary in Miniature; nor were there any books or articles on it. Fortunately, however, I've got one copy of Johnson's Dictionary in Miniature, which was published in 1806. Johnson's Dictionary (1755) has 41,677 entries, whereas Johnson's Dictionary in Miniature 23,439 entr...

Johnson and Johnson strives to implement best practices by year 2000

International Nuclear Information System (INIS)

Kauffman, H.A.

1999-01-01

Johnson and Johnson is the world's most comprehensive broadly-based manufacturer of health care products. Utilizing a decentralized management philosophy, the 188 operating companies around the world operate independently. Although Johnson and Johnson is not an energy intensive company, it has had a coordinated energy program since 1972. In the 1990s, however, a renewed focus, prompted by the link between energy usage and pollution, led to some very aggressive energy reduction goals to be completed by the end of the year 2000. To assist the operating companies in meeting these goals. a comprehensive set of Best Practices was developed. They cover all facility energy-using equipment and maintenance practices. Inputs included projects completed at Johnson and Johnson facilities worldwide, best practices from several US government voluntary programs, and recommendations from consultants and engineering firms. The end product is now being used worldwide to benchmark the progress. To ensure that these Best Practices are incorporated into new construction as well as the existing facilities, the authors developed their New Facility Design Criteria which is in the format that architectural/engineering firms can easily utilize. They originally validated the Best Practices in two retrofit pilots and two new buildings. They all achieved significant energy savings. As of April 1999, they have completed 62% of the Best Practices at the 96 facilities in the US and Puerto Rico. Twenty-four of these facilities had achieved an 80% completion level in 1998 and were recognized with the internal recognition plaque. Through full implementation of these Best Practices, Johnson and Johnson feel confident that they will be able to meet the Year 2000 energy reduction goals

Johnson Mendonca

Indian Academy of Sciences (India)

Johnson Mendonca. Articles written in Bulletin of Materials Science. Volume 26 Issue 3 April 2003 pp 355-364 Modeling Studies. Modeling of droplet dynamic and thermal behaviour during spray deposition · N S Mahesh Johnson Mendonca M K Muralidhara B K Muralidhara C Ramachandra · More Details Abstract Fulltext ...

Steven Spielberg hädas Peeter Paaniga / Timo Diener

Index Scriptorium Estoniae

Diener, Timo

2004-01-01

Steven Spielbergi raskused J.M. Barrie "Peeter Paani" ekraniseerimisel, tulemuseks mängufilm "Hook" : Ameerika Ühendriigid 1991. Järgneb 16. aug. 2004, lk. 38 pealkirja all "Rahulolematu Steven Spielberg"

76 FR 16447 - ETHICON, a Subsidiary of Johnson & Johnson Including On-Site Leased Workers From Kelly Temporary...

Science.gov (United States)

2011-03-23

... workers of ETHICON, A Johnson and Johnson Company, San Angelo, Texas, separated from employment on or... Johnson & Johnson Including On-Site Leased Workers From Kelly Temporary Services, San Angelo, TX; Amended... of ETHICON, a subsidiary of Johnson & Johnson, including on-site leased workers from Kelly Temporary...

Evaluación de tratamientos de hidrofugación aplicados a piedras de catedrales andaluzas. II. Ensayo de cristalización de sales

OpenAIRE

Villegas Sánchez, R.; Vale Parapar, J. F.

1993-01-01

En un artículo anterior se han evaluado los cambios producidos en las propiedades relacionadas con el acceso y movimiento de agua en la piedra como consecuencia de la aplicación de tratamientos de hidrofugación. En este trabajo se compara la resistencia a la alteración producida por sales de las probetas tratadas y sin tratar, sometiéndolas al ensayo de cristalización de sulfato sódico. Tras finalizar el ensayo (75 ciclos) se han medido nuevamente las propiedades relacionadas con el a...

Tratamiento de la lumbalgia crónica con fisioterapia convencional y reeducación postural global: a propósito de un caso"

OpenAIRE

Martínez Mingo, Maialen

2013-01-01

Se elige un caso de lumbalgia crónica en un sujeto de 19 años de edad, el cual padece un dolor lumbar durante un año aproximadamente. El paciente recibe tratamiento fisioterápico de electroterapia, sin resultados positivos. Posteriormente, se emplean técnicas de osteopatía con idénticos resultados. Es por eso, que se decide optar por la reeducación postural global (RPG) simultáneamente a la fisioterapia convencional (masoterapia y electroterapia). Tras un periodo de 10 sesiones de RPG, ...

Pinkerton's Creator: Steven Kellogg.

Science.gov (United States)

Brodie, Carolyn S.

2002-01-01

Describes the life of Steven Kellogg, a children's book illustrator and writer. Includes extension ideas for school library media center activities related to his works and presents a selected annotated bibliography in chronological order, videos, and biographical information. (LRW)

Abordaje multidisciplinar en el tratamiento del cáncer de recto: eficacia del tratamiento neoadyuvante Multidisciplinary approach to the treatment of rectal cancer: the benefits of neoadjuvant therapy

Directory of Open Access Journals (Sweden)

P. Priego

2008-07-01

Full Text Available Objetivo: evaluar el papel de la terapia neoadyuvante en el tratamiento del cáncer de recto en nuestro hospital, tras la implantación de un grupo multidisciplinar de trabajo (MDT. Material y métodos: desde enero de 2000 hasta diciembre de 2005 se ha evaluado en sesión clínica por el grupo MDT un total de 90 pacientes diagnosticados de adenocarcinoma de recto e intervenidos quirúrgicamente tras recibir tratamiento neoadyuvante con radioquimioterapia (QMRT. La edad media fue de 65,04 años (21-83 años, siendo un 67% varones y un 33% mujeres. Los procedimientos quirúrgicos realizados fueron fundamentalmente resección anterior baja en un 50% y amputación abdominoperineal en un 42,2%. Resultados: la tasa de complicaciones asociada al uso del tratamiento neoadyuvante fue del 54,44%, siendo más frecuentes las gastrointestinales. Sin embargo, esta toxicidad fue bien tolerada en la mayor parte de los casos, siendo grave y acarreando la suspensión del tratamiento quimioterápico en 2 pacientes (2,2%. El análisis anatomopatológico de las piezas resecadas demostró una respuesta completa en 10 casos (11,1% y una respuesta parcial (disminución del parámetro T de la clasificación TNM en 32 casos (35,6%, con lo que la respuesta global del tratamiento neoadyuvante fue del 46,6%. Entre las complicaciones postoperatorias se produjeron un 8,3% de dehiscencias anastomóticas, un 34,2% de complicaciones de la herida perineal y un 12,2% de complicaciones urinarias. La mortalidad quirúrgica fue del 0%. La tasa de recidiva pélvica fue del 4,4% y la sistémica del 22,2%. La supervivencia actuarial global y libre de enfermedad a los 5 años fue del 80 y 64% respectivamente. Conclusión: el tratamiento QMRT neoadyuvante proporciona una cifras bajas de recidiva pélvica junto con buenas tasas de supervivencia, no añadiendo una morbimortalidad importante al acto quirúrgico. La evaluación sistemática por un grupo MDT en el contexto de un protocolo cl

What can Johnson & Johnson do to remain a giant in the health care industry?

Science.gov (United States)

Carter, Tony

2002-01-01

As a major Fortune 500 corporation and manufacturer of significant drug products for the pharmaceutical industry, Johnson & Johnson has also had its share of marketing crisis, including the classic case example of The Tylenol Scare in Fall, 1982, so they can appreciate the need for effective marketing performance and customer responsiveness. This article will examine how Johnson & Johnson has adapted to a highly volatile business environment and how they can be benchmarked for highly competitive marketing strategies and practices.

Reporting společnosti Johnson and Johnson, s. r. o.

OpenAIRE

Hejnyš, Jaroslav

2008-01-01

The thesis describes the financial background that prevails in the company Johnson & Johnson. It contains the most essential processes which are applied in the financial department. Each event is specified in theoretical way and also described in practical examples. Special attention is given to pricing policy, accountancy system and periodic financial closing.

Embolización esplénica completa como tratamiento de la ascitis refractaria postrasplante

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Oana-Anisa Nutu

Full Text Available RESUMEN La ascitis refractaria es una complicación infrecuente que puede aparecer en el posoperatorio de un trasplante hepático y cuyo diagnóstico y tratamiento suponen un verdadero reto. Presentamos dos casos de pacientes trasplantados por cirrosis criptogénica y que en el posoperatorio inmediato cursaron con ascitis refractaria, una complicación grave que se asocia con una disminución de la supervivencia de hasta un año y afecta la calidad de vida del paciente. Tras descartar las principales causas de ascitis en nuestros pacientes, se propuso como etiología el hiperaflujo portal, una condición que se perpetúa con la circulación esplénica y que condiciona una reducción del flujo arterial hepático. Por tanto, si se consigue disminuir el aflujo arterial al bazo, disminuyen el retorno venoso y la circulación portal, mejorando el flujo arterial. Con la embolización esplénica, procedimiento que surgió hace varios años como tratamiento al fenómeno del robo de la arteria esplénica y en los casos de "small for size" en el trasplante de donante vivo, se pretende disminuir el hiperaflujo portal y, por tanto, la ascitis. En conclusión, la embolización de arteria esplénica es una opción terapéutica como tratamiento de la ascitis refractaria en el postrasplante hepático.

Carl Hirschie Johnson

Indian Academy of Sciences (India)

Home; Journals; Resonance – Journal of Science Education. Carl Hirschie Johnson. Articles written in Resonance – Journal of Science Education. Volume 11 Issue 5 May 2006 pp 22-31 General Article. Reminiscences from Pittendrigh's Last PhD Student · Carl Hirschie Johnson · More Details Fulltext PDF ...

Steven Weinberg visits CERN

CERN Multimedia

2009-01-01

Steven Weinberg visiting the ATLAS cavern accompanied by Peter JenniIt was no surprise that the CERN audience arrived early in the Globe of Science and Innovation for the colloquium on 7 July. Nobel laureate Steven Weinberg is one of the major contributors to the Standard Model of particle physics. He received the Nobel Prize for Physics in 1979 for his work on the unified theory of the electromagnetic and weak interactions, one of the essential pillars of the Standard Model. After lunch at CERN and a visit to ATLAS, Weinberg gave a colloquium on "The Quantum Theory of Fields: Effective or Fundamental" to a packed audience. In his talk, he looked at how the use of quantum field theory in particle physics has fluctuated in popularity since Paul Dirac first introduced the approach to describe the interaction of particles with electromagnetic fields in the late 1920s. In particular, he posed the question: Is quantum field theory fundamental or does it a...

Steven Vogel was an eminent American biophysicist. He made ...

Indian Academy of Sciences (India)

Keywords. Steven Vogel, biomechanics, Péclet number, diffusion, advection, transport. Abstract. Steven Vogel was a pinoneer in applying principles of mechanics to diverse living systems. This article first provides a brief overview of his career. It then reviews the concepts of P´eclet number and Reynolds number which are ...

Magnuson-Stevens Fishery Conservation Act

Data.gov (United States)

National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — The Magnuson-Stevens Fishery Conservation and Management Act (MSA) is the primary law governing marine fisheries management in U.S. federal waters. It has since been...

Complejos de Albúmina con Ácidos Grasos CIS-monoinsaturados Omega-9 para el tratamiento del Dolor Neuropático asociado a la Lesión Medular

OpenAIRE

Ávila Martín, Gerardo

2016-01-01

Tesis Doctoral leída en la Universidad Rey Juan Carlos de Madrid en 2016. Director de la Tesis: Julian Taylor La disfunción sensitivomotora tras una lesión medular (LM) a menudo se caracteriza por síntomas discapacitantes tales como el dolor neuropático y la parálisis motora, que demandan el desarrollo de tratamientos novedosos. Recientemente, se ha demostrado el papel de los ácidos grasos y sus derivados como moléculas neuromoduladoras de la nocicepción y la actividad motora ...

Johnson & Johnson Asia Pacific Supply Chain: A Value(less) Chain?

OpenAIRE

Wong, Wennie

2008-01-01

An increasing number of companies claim to pursue International supply chain management (ISCM), but the empirical evidence of successful implementation programs is still scarce. This project aims to contribute in this area by presenting an review of goals, barriers, and enablers on the road towards effective ISCM by Johnson and Johnson Asia Pacific. In today's highly competitive globalized environment, organizations must seek to develop collaborative partnerships and more effective informatio...

Steven Vogel (1940–2015)

Indian Academy of Sciences (India)

IAS Admin

duced in this issue. Steven Vogel was an eminent American biophysicist. ... as unusual and remarkable as his own work. He pre- .... called Reynolds stress, after the scientist who taught us to think in this ... PES Institute of Technology. Campus.

Robert Wood Johnson Foundation

Science.gov (United States)

Robert Wood Johnson Foundation Search How We Work Our Focus Areas About RWJF Search Menu How We Work Grants ... Learn more For Grantees and Grantseekers The Robert Wood Johnson Foundation funds a wide array of programs ...

Tratamiento Manual Postcirugía en un caso Clínico de Transposición muscular del Romboides y Angular de la Escápula

OpenAIRE

Gómez García, Ana

2009-01-01

Descripción de un caso clínico en la que se secciona el nervio espinal derecho (neurotmesis) tras la exéresis de un quiste en el cuello. Debido a la falta de transmisión neuronal se produce una parálisis funcional en el músculo trapecio y en el músculo esternocleidomastoideo derecho y se suple sus funciones mediante una reinserción del músculo elevador de la escápula y del músculo romboides de dicho lado que recibe el nombre de transposición muscular. Se realiza tratamiento de fisioter...

Steven Hawking with Robert Aymar

CERN Multimedia

Maximilien Brice

2006-01-01

Steven Hawking is seen meeting with CERN's Director-General, Robert Aymar. Hawking visited CERN between 24 September and 1 October 2006. During his stay he gave two lectures and toured the LHC, which may provide insights into Hawking's most famous area of study, black holes.

Evaluación y tratamiento de un caso de vómitos recurrentes en situaciones de interacción social heterosexual

Directory of Open Access Journals (Sweden)

F.J. LABRADOR

2000-01-01

Full Text Available Se describe la evaluación y tratamiento de un varón de 24 años que acude a consulta por la aparición de vómitos ante situaciones en las que se ve forzado a salir a comer/cenar con personas que no sean de confianza (sobre todo mujeres o en aquellas situaciones de interacción social con una mujer que pudieran dar lugar a una mayor intimidad heterosexual. El tratamiento se llevó a cabo en 36 sesiones en las que se combinaron varias técnicas orientadas en tres direcciones: 1 reducir la respuesta condicionada de ansiedad somática ante los diversos estímulos utilizando entrenamiento en respiración, desensibilización sistemática y exposición gradual «in vivo»; 2 modificar las ideas irracionales que se presentan ante las situaciones problema específicas y, más en general, las referidas a lo que debe ser una relación de pareja o «la pareja ideal», utilizando terapia racional sistemática y generación de auto-instrucciones positivas; 3 mejorar las habilidades interpersonales del sujeto a través del entrenamiento en negación asertiva y expresión de emociones. Tras la intervención se eliminó la respuesta condicionada de vómito, se redujo notablemente el número de pensamientos negativos antes, durante y después de las situaciones problema, y se produjo un incremento significativo en actividades de ocio e interacciones sociales (bien que pudieran dar lugar a comidas/cenas, bien a situaciones de intimidad con mujeres y a un mayor disfrute de éstas. Los resultados se mantienen tras seis meses de seguimiento.

Estilo de afrontamiento y resultados del tratamiento de exposición en sujetos con fobia a volar

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Jordi Miró

2003-01-01

Full Text Available El objetivo de este trabajo cuasi-experimental es doble. Por una parte, se trata de estudiar si el estilo de afrontamiento de los pacientes (buscadores y evitadores de información; monitoring y blunting está relacionado con los efectos de la terapia de exposición; por otra, examinar si este estilo está relacionado con sesgos de atención. Aplicamos el CAFFT (Computer Assisted Fear of Flying Treatment, esto es, un programa de exposición asistido por ordenador, a una muestra de 17 personas con miedo a volar en avión. Para la evaluación del estilo de afrontamiento empleamos la versión española de la Miller Behavioural Style Scale, mientras que los sesgos de atención fueron valorados mediante el test Stroop . Los resultados muestran que el tratamiento fue efectivo, y si bien no detectan relación con el estilo de afrontamiento, se observa que el estilo de búsqueda de información (por ejemplo, monitoring está asociado con mayores trastornos antes del tratamiento, aunque éstos desaparecen tras el mismo. Nuestros datos también muestran una relación estadísticamente significativa entre sesgo de atención y estilo de afrontamiento.

On Johnson's Paradox: Hypothesis Verification

Science.gov (United States)

Noble, Clyde E.

1975-01-01

When H. M. Johnson argued that all inductive reasoning is based on the fallacy of affirming the consequent and cannot therefore establish the 'truth' of scientific hypotheses, he posed a paradox for strict empiricists. Author examined Johnson's argument. (Editor/RK)

Case Report: Stevens-Johnson syndrome following a single double dosing of nevirapine-containing regimen once in an HIV-infected woman on long-term antiretroviral therapy. [version 1; referees: 1 approved, 2 approved with reservations

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Betty Kakande

2015-06-01

Full Text Available A 31-year old HIV-infected African woman on nevirapine, tenofovir and lamivudine for more than 4 years presented with an 8-day history of symptoms and signs of Stevens-Johnson syndrome. She was on no other medication. Her viral load was undetectable and she had maintained a CD4 count of between 356 and 387cells/mm3 in the preceding 2½ years. She missed her antiretrovirals 10 days before the onset of her symptoms and subsequently doubled her daily dose the following day. She had been on no other medication in the preceding 8 weeks. Her ARVs were stopped and she fully re-epithelialized with the exception of the lips, over the following 10 days. She was started on a daily single tablet of Odimune® (a fixed drug combination antiretroviral containing tenofovir, emtricitabine and efavirenz.   Nevirapine is the most common offender in cases of antiretroviral-associated SJS in published literature. Lamivudine is very rarely implicated while there are no similar reports with tenofovir.  We concluded that nevirapine was by far the most likely offender in this case. Nevirapine toxicity is associated with high CD4 counts, undetectable viral load and high drug plasma level. We postulate that the sudden increase of the plasma levels of nevirapine in a patient with a high CD4 count and undetectable viral load created a perfect storm for the development of SJS in our patient, who had been on the NVP-containing regimen for many years. Clinicians should be aware that severe adverse drug reactions are dynamic and can occur even when the drug has been in use for a long time.

Tratamiento con progestágenos y ECG tras el parto en cabras de la raza Serrana – ecótipo Transmontano

OpenAIRE

Valentim, Ramiro; Azevedo, Jorge Manuel Teixeira de; Correia, Teresa Montenegro; Almeida, José Carlos; Fontes, Paulo J.; Galvão, Lurdes; Maurício, Raimundo; Coelho, Alípio

2003-01-01

El principal objetivo de este trabajo fue estudiar la eficacia de la utilización del tratamiento – FGA + eCG – en la retoma de la actividad ovárica postparto en cabras de la raza portuguesa Serrana, ecótipo Transmontano, paridas a final de la estación reproductiva. Para el efecto, en la ciudad de Bragança (latitud 41° 49' N, longitud 6° 40' W y altitud 720 metros), 30 cabras (2-6 años) de la raza portuguesa Serrana, ecótipo Transmontano, apareadas por monta natural y que parieron sin ningún p...

Recent experience in health promotion at Johnson & Johnson: lower health spending, strong return on investment.

Science.gov (United States)

Henke, Rachel M; Goetzel, Ron Z; McHugh, Janice; Isaac, Fik

2011-03-01

Johnson & Johnson Family of Companies introduced its worksite health promotion program in 1979. The program evolved and is still in place after more than thirty years. We evaluated the program's effect on employees' health risks and health care costs for the period 2002-08. Measured against similar large companies, Johnson & Johnson experienced average annual growth in total medical spending that was 3.7 percentage points lower. Company employees benefited from meaningful reductions in rates of obesity, high blood pressure, high cholesterol, tobacco use, physical inactivity, and poor nutrition. Average annual per employee savings were $565 in 2009 dollars, producing a return on investment equal to a range of $1.88-$3.92 saved for every dollar spent on the program. Because the vast majority of US adults participate in the workforce, positive effects from similar programs could lead to better health and to savings for the nation as a whole.

Tables of Products of Tensor Operators and Stevens Operators

DEFF Research Database (Denmark)

Lindgård, Per-Anker

1975-01-01

Numerical tables of products of tensor (Racah) operators, Rl,m(J), and Stevens operators Olm(J), working within a J-multiplet are given as a function of X=J(J+1). Examples of the use of the tables, such as the calculation of commutation relations and thermal averages are given.......Numerical tables of products of tensor (Racah) operators, Rl,m(J), and Stevens operators Olm(J), working within a J-multiplet are given as a function of X=J(J+1). Examples of the use of the tables, such as the calculation of commutation relations and thermal averages are given....

T. Rapatsikou on  Bart and Ragg’s Wallace Stevens

Directory of Open Access Journals (Sweden)

2009-07-01

Full Text Available Eeckhout, Bart and Edward Ragg, eds. Wallace Stevens Across the Atlantic (Basingstoke and New York: Palgrave Macmillan, 2008. Pp. xvii + 246. ISBN 978-0-230-53584-8.Bart Eeckhout and Edward Ragg’s edited collection of essays entitled Wallace Stevens Across the Atlantic is a diverse, well-informed and excellently conceptualized volume offering fresh insights into Wallace Stevens’ poetry. This book can serve as a good introduction to Wallace Stevens’ oeuvre for the general reader, university s...

Two autographs: Cecile Dewitt and Robert Hawking (for Steven Hawking)

Science.gov (United States)

Gaina, Alex

2007-12-01

Two autographs given to author by professor Cecile Dewitt and Robert Hawking (the son of Steven Hawking for his father) in 1987 during the Quantum Gravity Seminar in Moscow are presented. The first was given during a visit to Physical Institute of the Academy of sciences of the USSR, where a seminar held in the Theoretical department. the second was given during a lunch with Steven Hawking, Andrei Linde and Robert Hawking at the 2-nd floor of the Conference floor.

Evaluación de la Calidad de Vida tras el tratamiento primario del cáncer de mama Evaluation of the quality of life after the end of breast cancer primary treatment

Directory of Open Access Journals (Sweden)

María Rosario Domínguez Gil

2009-12-01

Full Text Available Objetivo: Evaluar la Calidad de Vida (CV de las pacientes intervenidas de cáncer de mama tras finalizar el tratamiento primario. Diseño: Estudio descriptivo transversal. Participantes: 71 pacientes, seleccionadas mediante un muestreo consecutivo. Instrumentos: Registro de datos sociodemográficos, y la versión española del cuestionario SF-36. Análisis de los datos: Mediante el programa SPSS 14.0, se realizó un análisis descriptivo de las variables, y la prueba de ANOVA (pAims: To evaluate the Quality of Life (QoL of patients submitted to breast cancer surgery, after the end of the primary treatment. Design: A descriptive transversal study. Participants: 71 patients, selected by a consecutive sampling. Instruments: Inventory of sociodemographic data, and the Spanish version of SF-36 questionnaire. Data Analysis: A descriptive analysis of every variable was made with the SPSS program, version 14.0. Also, to determine the impact of the types of surgery and treatment on the next QoL, ANOVA test was completed (p<.05. Results: Patients had a mean age of 52,86 years (DT=11,076, and 2,46 sons (DT=1,264. Also, a 56,3%. were married, the 69,1% were housekeepers, and had elementary studies the 48,6%. A 70,4% of patients had been submitted to mastectomy jointly lymphadenectomy, and the 42,3% had received chemotherapy associate with radiotherapy. The poorer health areas were the emotional rol, and vitality. The type of surgery was related to bodily pain (F= 3,546 and social functioning (F= 2,806, whereas the type of treatment was associated with the physical rol (F= 2,254. Conclusions: The primary treatment of breast cancer keeps incapacitating patients, around six to nine months after having finished it. Pain, and the secondary effects of treatment difficult patients to continue developing their activities normally. On the other hand, patients' new reality affects their health areas of emotional rol and vitality.

Cost-effectiveness analysis of HLA-B*58: 01 genetic testing before initiation of allopurinol therapy to prevent allopurinol-induced Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis in a Malaysian population.

Science.gov (United States)

Chong, Huey Yi; Lim, Yi Heng; Prawjaeng, Juthamas; Tassaneeyakul, Wichittra; Mohamed, Zahurin; Chaiyakunapruk, Nathorn

2018-02-01

Studies found a strong association between allopurinol-induced Stevens-Johnson syndrome (SJS)/toxic epidermal necrolysis (TEN) and the HLA-B*58:01 allele. HLA-B*58:01 screening-guided therapy may mitigate the risk of allopurinol-induced SJS/TEN. This study aimed to evaluate the cost-effectiveness of HLA-B*58:01 screening before allopurinol therapy initiation compared with the current practice of no screening for Malaysian patients with chronic gout in whom a hypouricemic agent is indicated. This cost-effectiveness analysis adopted a societal perspective with a lifetime horizon. A decision tree model coupled with Markov models were developed to estimate the costs and outcomes, represented by quality-adjusted life years (QALYs) gained, of three treatment strategies: (a) current practice (allopurinol initiation without HLA-B*58:01 screening); (b) HLA-B*58:01 screening before allopurinol initiation; and (c) alternative treatment (probenecid) without HLA-B*58:01 screening. The model was populated with data from literature review, meta-analysis, and published government documents. Cost values were adjusted for the year 2016, with costs and health outcomes discounted at 3% per annum. A series of sensitivity analysis including probabilistic sensitivity analysis were carried out to determine the robustness of the findings. Both HLA-B*58:01 screening and probenecid prescribing were dominated by current practice. Compared with current practice, HLA-B*58:01 screening resulted in 0.252 QALYs loss per patient at an additional cost of USD 322, whereas probenecid prescribing resulted in 1.928 QALYs loss per patient at an additional cost of USD 2203. One SJS/TEN case would be avoided for every 556 patients screened. At the cost-effectiveness threshold of USD 8695 per QALY, the probability of current practice being the best choice is 99.9%, in contrast with 0.1 and 0% in HLA-B*58:01 screening and probenecid prescribing, respectively. This is because of the low incidence of

76 FR 57712 - Performance Review Board Membership

Science.gov (United States)

2011-09-16

... DEPARTMENT OF COMMERCE Performance Review Board Membership AGENCY: Economics and Statistics... the Performance Review Board (PRB) in accordance with the Economics and Statistics Administration's.... Bostic, Jr., Arnold A. Jackson, Theodore A. Johnson, Steven J. Jost, J. Steven Landefeld, Jennifer Madans...

Digital signal processing for the Johnson noise thermometry: a time series analysis of the Johnson noise

International Nuclear Information System (INIS)

Moon, Byung Soo; Hwang, In Koo; Chung, Chong Eun; Kwon, Kee Choon; David, E. H.; Kisner, R.A.

2004-06-01

In this report, we first proved that a random signal obtained by taking the sum of a set of signal frequency signals generates a continuous Markov process. We used this random signal to simulate the Johnson noise and verified that the Johnson noise thermometry can be used to improve the measurements of the reactor coolant temperature within an accuracy of below 0.14%. Secondly, by using this random signal we determined the optimal sampling rate when the frequency band of the Johnson noise signal is given. Also the results of our examination on how good the linearity of the Johnson noise is and how large the relative error of the temperature could become when the temperature increases are described. Thirdly, the results of our analysis on a set of the Johnson noise signal blocks taken from a simple electric circuit are described. We showed that the properties of the continuous Markov process are satisfied even when some channel noises are present. Finally, we describe the algorithm we devised to handle the problem of the time lag in the long-term average or the moving average in a transient state. The algorithm is based on the Haar wavelet and is to estimate the transient temperature that has much smaller time delay. We have shown that the algorithm can track the transient temperature successfully

Pancreatitis autoinmune asociada a fibrosis retroperitoneal: evolución tras dos años de seguimiento Autoimmune pancreatitis associated with retroperitoneal fibrosis: outcome after 24 months of follow-up

Directory of Open Access Journals (Sweden)

M. Romero

2008-10-01

Full Text Available Introducción: la pancreatitis autoinmune es un tipo de pancreatitis crónica caracterizado por un infiltrado linfoplasmocitario y una elevación de IgG e IgG4, que se ha descrito asociada a diversas manifestaciones extrapancreáticas y enfermedades autoinmunes, lo cual apoya la teoría de un mecanismo autoinmune fisiopatólogico de base. Caso clínico: presentamos el caso de un varón que debutó simultáneamente con una pancreatitis autoinmune asociada a fibrosis retroperitoneal y lesión de la vía biliar extrapancreática, con respuesta total tras tratamiento con corticoides durante 4 meses y ausencia de recurrencia tras 24 meses de seguimiento. Discusión: la pancreatitis autoinmune es un tipo de pancreatitis crónica que probablemente forme parte de un proceso sistémico autoinmune, cuyas manifestaciones extrapancreáticas más frecuentes son la fibrosis retroperitoneal y las lesiones de la vía biliar extrapancreática. Su correcto diagnóstico e inicio precoz del tratamiento puede favorecer la resolución completa de las lesiones, principalmente en los casos de bajo grado de actividad, con menor probabilidad de recurrencia.Introduction: autoimmune pancreatitis is a kind of chronic pancreatitis characterized by the presence of lymphoplasmacytic infiltration and severely elevated serum IgG and IgG4, which has been associated to many extrapancreatic lesions and other autoimmune disorders, leading to the theory of an autoimmune mechanism involved in the pathogenesis of this disease. Case report: we report the case of a man who simultaneously presented with autoimmune pancreatitis associated with retroperitonal fibrosis, and a lesion of the extrapancreatic bile duct, with total response to corticosteroid treatment for 4 moths and absence of recurrence after 24 months of follow-up. Discussion: autoimmune pancreatitis is a kind of chronic pancreatitis that is probably a part of a systemic autoinmune disease, with retroperitoneal fibrosis and

Factores moduladores de la respuesta agresiva tras la exposición a videojuegos violentos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alejandro de la Torre-Luque

2013-05-01

Full Text Available En ciertas situaciones se ha asociado la influencia de los video-juegos violentos con las conductas agresivas y/o delictivas. El presente estudio pretende destacar un efecto de la exposición a un videojuego violento de coches sobre la elicitación a corto plazo, en las respuestas de agresión e ira tras la exposición. Para ello, 47 adolescentes fueron expuestos al video-juego violento y a uno no violento durante 30 minutos. Se midieron ansiedad e ira autoinformadas pre-postest, así como la ejecución en una tarea indirecta de agresión. Se halló un efecto principal de la edad y de interacción de ésta con el tipo de videojuego y el sexo. Asimismo, se halló un efecto pre-postest en ira estado tras la exposición al videojuego violento. Por otro lado, se encontró un modelo predictor para la ejecución de la respuesta agresiva tras la presentación del videojuego violento con la edad e ira pre-exposición como factores. En conclusión, se destaca un efecto de priming de la ira a corto plazo y la edad tras la exposición al videojuego violento, en la respuesta agresiva. La presencia de moduladores de los efectos de contenidos violentos puede esclarecer su naturaleza y ayudar a predecir conductas delictivas.

Steven Moffat and Sue Vertue visits CERN

CERN Multimedia

Caraban Gonzalez, Noemi

2016-01-01

Steven William Moffat, OBE is a Scottish television writer and producer, known for his work as showrunner, writer and producer of the British television series Doctor Who and Sherlock. Susan "Sue" Nicola Vertue is an English television producer, mainly of comedy shows, including Mr. Bean and Coupling.

Vendaje autoadherente en el tratamiento integral y rehabilitador de la mano quemada

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Juan Ramón Esteban-Vico

Full Text Available Antecedentes y Objetivo. Las quemaduras en las manos constituyen una patología de muy difícil manejo y cuyas secuelas son de vital importancia desde el punto de vista funcional. Su tratamiento debe incluir un desbridamiento precoz seguido de un proceso de rehabilitación temprana con férulas, fisioterapia y presoterapia. En nuestra Unidad de Quemados empleamos la venda Coban® 3M como inicio temprano de presoterapia. Se trata de una técnica probada procedente del tratamiento rehabilitador del linfedema, que aplicada a las quemaduras permite reducir el edema prolongado (agente causal de múltiples complicaciones y de la pérdida funcional y la cicatrización hipertrófica. Pacientes y Método: Realizamos un estudio retrospectivo sobre 14 pacientes con quemaduras de 2º grado profundo o de 3er grado en mano, analizando sus características demográficas, características de la quemadura, cronología del empleo del vendaje Coban® 3M y uso de otras terapias, índice de complicaciones y tasa de recuperación funcional. Explicamos también de forma detallada el método de aplicación del vendaje. Resultados: Aplicamos el vendaje a una media de 17.93 días tras la cobertura o cierre por segunda intención de las quemaduras, manteniéndolo durante una media de 75.54 días, con bajas tasas de complicaciones (cicatrización hipertrófica leve: 28.57%; dolor: 7.14%: edema: 7.14%; prurito: 7.14%; infección: 0, así como altas tasas de recuperación funcional (completa: 64.28%; limitaciones leves: 14.28%. Observamos que la aplicación de este tipo de vendaje en el tratamiento rehabilitador de quemaduras presentó una baja tasa de complicaciones, mayoritariamente menores, y altas tasas de recuperación funcional (64.28% de recuperación completa y 14.28% con limitación leve. Hasta donde hemos podido comprobar, no existe ningún trabajo en la literatura que detalle un protocolo similar de aplicación de este vendaje en pacientes quemados. Conclusiones

Functional summary statistics for the Johnson-Mehl model

DEFF Research Database (Denmark)

Møller, Jesper; Ghorbani, Mohammad

The Johnson-Mehl germination-growth model is a spatio-temporal point process model which among other things have been used for the description of neurotransmitters datasets. However, for such datasets parametric Johnson-Mehl models fitted by maximum likelihood have yet not been evaluated by means...... of functional summary statistics. This paper therefore invents four functional summary statistics adapted to the Johnson-Mehl model, with two of them based on the second-order properties and the other two on the nuclei-boundary distances for the associated Johnson-Mehl tessellation. The functional summary...... statistics theoretical properties are investigated, non-parametric estimators are suggested, and their usefulness for model checking is examined in a simulation study. The functional summary statistics are also used for checking fitted parametric Johnson-Mehl models for a neurotransmitters dataset....

Bifosfonatos e implantes dentales, ¿son incompatibles? Revisión de la literatura

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Manuel Moreno-Sánchez

2016-07-01

Conclusiones: El tratamiento con bifosfonatos no disminuye la osteointegración del implante dental, aunque estos resultados se han obtenido en base a estudios retrospectivos en humanos. Se han descrito casos de osteonecrosis de los maxilares relacionada con bifosfonatos en estos pacientes, sobre todo tras tratamiento prolongado.

Conciliación de la medicación en farmacia comunitaria

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Coronado Núñez MJ

2015-09-01

Full Text Available Introducción: La conciliación del tratamiento farmacológico consiste en revisar y registrar de forma completa y precisa la medicación habitual de un paciente, con objeto de conseguir la seguridad del mismo en cuanto al uso de los medicamentos. El objetivo principal de este estudio es cuantificar las discrepancias de conciliación producidas como consecuencia de la transición sanitaria del paciente entre los distintos niveles asistenciales. Métodos: Estudio piloto descriptivo multicéntrico desarrollado con 29 pacientes en seis farmacias comunitarias onubenses durante tres meses. Se estudia el tratamiento farmacológico del paciente comparando su tratamiento habitual con el nuevo tratamiento instaurado. Para la toma de decisiones se emplean la Base de Datos de Medicamentos y Productos Sanitarios, el método Dáder en seguimiento farmacoterapéutico y los criterios Stopp-Start en pacientes mayores de 65 años. Resultados: En un 37,9% de los pacientes estudiados se encontraron discrepancias en la medicación, principalmente en pacientes que proceden del hospital (36,4% tras alta hospitalaria y 45,5% tras visita al especialista. Las discrepancias mayoritarias tras la conciliación se detectan en la patología cardiovascular, seguida en menor medida por la patología renal. En un 36,4% de los casos el tipo de error observado ha sido la duplicidad de tratamiento farmacológico para una misma patología y en un 27,3% de los pacientes se detectaron enfermedades que no estaban siendo tratadas. Asimismo, se observaron pautas erróneas en el tratamiento (18,2% y dosis erróneas de administración (9,1%. Un 81,8 % de los pacientes fue derivado al médico. Conclusión: Las discrepancias en el tratamiento farmacológico de un paciente tras el cambio de nivel asistencial son muy elevadas. Dado que el farmacéutico comunitario es el último profesional sanitario en contacto con el paciente antes de la administración del medicamento, su intervenci

History and Evolution of the Johnson Criteria.

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Sjaardema, Tracy A. [Sandia National Laboratories (SNL-NM), Albuquerque, NM (United States); Smith, Collin S. [Sandia National Laboratories (SNL-NM), Albuquerque, NM (United States); Birch, Gabriel Carisle [Sandia National Laboratories (SNL-NM), Albuquerque, NM (United States)

2015-07-01

The Johnson Criteria metric calculates probability of detection of an object imaged by an optical system, and was created in 1958 by John Johnson. As understanding of target detection has improved, detection models have evolved to better model additional factors such as weather, scene content, and object placement. The initial Johnson Criteria, while sufficient for technology and understanding at the time, does not accurately reflect current research into target acquisition and technology. Even though current research shows a dependence on human factors, there appears to be a lack of testing and modeling of human variability.

Born To Draw: A Profile of Steven Kellogg.

Science.gov (United States)

Elleman, Barbara

2001-01-01

Presents a profile of Steven Kellogg, an illustrator of children's books. Gives an overview of his career discussing how he got started and broke into the scene. Describes some of the books he has illustrated and relates his experiences with those books. (SG)

J-GLOBAL MeSH Dictionary: Stevens‐Johnson症候群 [MeCab user dictionary for science technology term[Archive

Lifescience Database Archive (English)

Full Text Available MeCab user dictionary for science technology term Stevens‐Johnson症候群 名詞 一般 * * * * Stevens‐Johnson...症候群 ... MeSH D013262 200906041743408238 C LS51 UNKNOWN_2 Stevens ‐ Johnson 症候群

Musical Metaphors in the Poetry of Wallace Stevens

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Victor Kennedy

2016-06-01

Full Text Available Wallace Stevens’s “The Man with the Blue Guitar” (1937 is widely recognized as one of the most important and influential poems of the 20th century. Inspired by Picasso’s painting The Old Guitarist, the poem in turn inspired Michael Tippett’s sonata for solo guitar, “The Blue Guitar” (Tippett 1983 and David Hockney’s The Blue Guitar: Etchings by David Hockney who was inspired by Wallace Stevens who was inspired by Pablo Picasso (Hockney and Stevens 1977. Central to “The Man with the Blue Guitar,” the metaphor of the musical instrument as a transformational symbol of the imagination is common in Stevens’s poems. The structure of “The Man with the Blue Guitar,” according to J. Hillis Miller, is the structure of stream-of-consciousness. Stevens’s poem creates what has been called “the deconstructed moment in modern poetry,” “an attempt to project a spatialized time that can be viewed from the privileged position of a timeless, static moment capable of encompassing a life at a glance” (Jackson 1982. This consciousness, which Derrida refers to as the “trace,” Stevens calls “the evasive movement of language.” The trace is the perception of the absence of meaning after the word or perception has passed, the glimpse of a hidden meaning that immediately vanishes. Stevens’s poem influenced not only other poets, artists and composers; references to and echoes of his ideas and techniques can be seen in popular music and culture well into the 21st century.

Tratamiento Actual del Pie Zambo

OpenAIRE

Salom Taverner, M.; Mínguez Rey, María Fe

2015-01-01

El pie zambo es una deformidad congénita en la que el pie presenta una deformidad en equino, varo de retropié, aductus del antepié y cavo. Su tratamiento ha variado con el tiempo. Clásicamente se trataba mediante distintas técnicas quirúrgicas que permitían corregir todas las deformidades pero que se acompañaban de frecuentes complicaciones a corto y largo plazo. Actualmente el tratamiento más extendido de esta deformidad es el tratamiento conservador mediante la técnica de Ponset...

75 FR 24549 - Merchant Marine Act and Magnuson-Stevens Fishery Conservation and Management Act (Magnuson...

Science.gov (United States)

2010-05-05

... Management Act (Magnuson-Stevens Act) Provisions; Fishing Vessel, Fishing Facility and Individual Fishing... Fisheries Finance Program (FFP or the Program) provides long-term financing to the commercial fishing and...) lending program, 16 U.S.C. 1855(i)(1). The Magnuson-Stevens Fishery Conservation and Management...

Hydrology of the Johnson Creek Basin, Oregon

Science.gov (United States)

Lee, Karl K.; Snyder, Daniel T.

2009-01-01

The Johnson Creek basin is an important resource in the Portland, Oregon, metropolitan area. Johnson Creek forms a wildlife and recreational corridor through densely populated areas of the cities of Milwaukie, Portland, and Gresham, and rural and agricultural areas of Multnomah and Clackamas Counties. The basin has changed as a result of agricultural and urban development, stream channelization, and construction of roads, drains, and other features characteristic of human occupation. Flooding of Johnson Creek is a concern for the public and for water management officials. The interaction of the groundwater and surface-water systems in the Johnson Creek basin also is important. The occurrence of flooding from high groundwater discharge and from a rising water table prompted this study. As the Portland metropolitan area continues to grow, human-induced effects on streams in the Johnson Creek basin will continue. This report provides information on the groundwater and surface-water systems over a range of hydrologic conditions, as well as the interaction these of systems, and will aid in management of water resources in the area. High and low flows of Crystal Springs Creek, a tributary to Johnson Creek, were explained by streamflow and groundwater levels collected for this study, and results from previous studies. High flows of Crystal Springs Creek began in summer 1996, and did not diminish until 2000. Low streamflow of Crystal Springs Creek occurred in 2005. Flow of Crystal Springs Creek related to water-level fluctuations in a nearby well, enabling prediction of streamflow based on groundwater level. Holgate Lake is an ephemeral lake in Southeast Portland that has inundated residential areas several times since the 1940s. The water-surface elevation of the lake closely tracked the elevation of the water table in a nearby well, indicating that the occurrence of the lake is an expression of the water table. Antecedent conditions of the groundwater level and autumn

Is phenytoin contraindicated in patients receiving cranial irradiation?

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Borg, M.F. [Royal Adelaide Hospital, SA (Australia); Probert, J.C. [Auckland Hospital, Auckland (New Zealand). Dept. of Radiation Oncology; Zwi, L.J. [Auckland Univ. (New Zealand). Dept. of Medicine and Surgery

1995-02-01

Three recent publications have reported the development of erythema multiforme and Stevens-Johnson syndrome in patients receiving cranial irradiation and sodium phenytoin. Some authors have recommended that patients receiving whole brain radiation therapy and who have had seizures should not be prescribed phenytoin but an alternative anticonvulsant. This article reviews the current literature pertaining to the development of this potentially lethal complication in patients receiving whole brain radiation and phenytoin, with reference to the single recorded case of Stevens-Johnson syndrome in a patient receiving cranial irradiation and phenytoin in Auckland, New Zealand. While the clinical picture in the 16 patients reported in the literature and the current case report differed from the classical form of erythema multiforme, a similar pattern of presentation and outcome appeared in all patients reviewed, suggesting that the combination of phenytoin, cranial irradiation and the gradual reduction of concomitant steroids seem to lead to the development of erythema multiforme and/or Stevens-Johnson syndrome. The data presented, although sparse, suggest that phenytoin should not be prescribed in patients receiving cranial irradiation. 21 refs., 2 tabs., 3 figs.

Is phenytoin contraindicated in patients receiving cranial irradiation?

International Nuclear Information System (INIS)

Borg, M.F.; Probert, J.C.; Zwi, L.J.

1995-01-01

Three recent publications have reported the development of erythema multiforme and Stevens-Johnson syndrome in patients receiving cranial irradiation and sodium phenytoin. Some authors have recommended that patients receiving whole brain radiation therapy and who have had seizures should not be prescribed phenytoin but an alternative anticonvulsant. This article reviews the current literature pertaining to the development of this potentially lethal complication in patients receiving whole brain radiation and phenytoin, with reference to the single recorded case of Stevens-Johnson syndrome in a patient receiving cranial irradiation and phenytoin in Auckland, New Zealand. While the clinical picture in the 16 patients reported in the literature and the current case report differed from the classical form of erythema multiforme, a similar pattern of presentation and outcome appeared in all patients reviewed, suggesting that the combination of phenytoin, cranial irradiation and the gradual reduction of concomitant steroids seem to lead to the development of erythema multiforme and/or Stevens-Johnson syndrome. The data presented, although sparse, suggest that phenytoin should not be prescribed in patients receiving cranial irradiation. 21 refs., 2 tabs., 3 figs

Aparición de episodios de neutropenia febril tras la quimioterapia citostática en el paciente oncológico Appearance of febrile neutropenia episodes after cytostatic therapy on Oncology patients

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Leonardo Lami Casaus

2009-12-01

Full Text Available El tratamiento con drogas citotóxicas en el paciente oncológico, tiene como toxicidad limitante de dosis más común la neutropenia y sus complicaciones infecciosas. Su aparición provoca retrasos y reducción de dosis en los ciclos posteriores de quimioterapia, así como deterioro en la calidad de vida de los pacientes. El colectivo de Medicina Oncológica, que incluye el Servicio de Farmacia, decidió realizar un estudio, con el objetivo de analizar la aparición de neutropenia febril tras la administración de la terapia citotóxica y la presencia de otros factores que pueden incrementar el riesgo de estas reacciones. Se estudiaron los 42 pacientes que ingresaron con neutropenia febril tras el tratamiento citotóxico en el periodo comprendido entre febrero y agosto del 2007. Se recogieron variables biomédicas del grupo de pacientes incluidos y se analizó el tratamiento citostático empleado previamente. El grupo de edad que prevaleció fue el de los pacientes mayores de 50 años, con un predomino del sexo masculino y los estadios avanzados con afecciones asociadas. Las localizaciones tumorales más frecuentes radicaron en mama, pulmón y linfoma no Hodgkin. El citostático más señalado en casos de neutropenia febril resultó la adriamicina con un 71,4 %, seguido de la ciclofosfamida con 52,4 %. Los factores que más se asociaron con la aparición de neutropenia febril fueron: quimioterapia con antraciclinas, la edad mayor de 50 años, estadios avanzados y presencia de enfermedades asociadas.Treatment of oncology patient using cytotoxic drugs has the neutropenia and its infectious complications as the commonest dose-limiting toxicity. Its appearance provokes dose delays and reduction during post-chemotherapy cycles, as well as the quality of life deterioration of patients. Oncology Medicine Group including the Pharmacy Service carried out a study to analyze the appearance of febrile neutropenia after cytotoxic therapy administration, and

Necrosis de la cabeza femoral tras fractura del cuello femoral tratada mediante osteosíntesis

OpenAIRE

Martínez Martín, Angel Antonio; Panisello Sebastiá, Juan José; Lallana Duplá, J.; Herrera Rodríguez, Antonio

2000-01-01

Se presenta un análisis retrospectivo de las necrosis aparecidas en 233 pacientes con fractura de cuello femoral fijada con tornillos de esponjosa. La edad media fue de 80,6 años. Setenta y un pacientes (26%) tuvieron una fractura no desplazada (Garden I o II) y 172 (74%) una fractura desplazada (Garden III o IV). Seis meses tras la cirugía 170 pacientes sobrevivían (72,9%). Treinta y cuatro de ellos (20%) habían desarrollado necrosis y 10 (5,9%) colapso. Tras un seguimiento de 12 meses 114 p...

Gamification is broken. An interview with Steven Poole

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marco Benoit Carbone

2012-05-01

Full Text Available Steven Poole is the author of Trigger Happy (2000. New York, NY: Arcade Publish, Unspeak (2006. New York, NY: Grove Press, and You Aren’t What You Eat (2012. In press. He has written extensively on books, culture, and videogames for The Guardian and other publications.

Patronage power: Rural electrification, river development, and Lyndon Johnson (1937--1939)

Science.gov (United States)

Dusek, Paul-Michael Mays

Few historians document Lyndon Johnson's efforts to construct a state-wide political machine at the local level early in his congressional career. The literature glorifies Johnson for hydroelectric river development and rural electrification. This thesis acknowledges the transformative nature of rural electrification in Central Texas through the efforts of Johnson but, more importantly, reveals how extensively Johnson sought to capitalize on the tail-end of the New Deal to utilize government-funded relief projects to establish a state-wide political machine. An analysis of the correspondence between Johnson, his local political operators, members of his state-wide network, and rural constituents reveals another layer to the complexity of Johnson and further exposes his ambitious, calculating nature. Johnson used rural electrification to first create a community of supporters in his congressional district then used rural electrification and multipurpose river development programs to cultivate political contacts across the state of Texas. This thesis explores the first time that Lyndon Johnson used patronage to develop a political community as a publicly elected official. Johnson pushed for constant expansion of operations to ensure a steady supply of new jobs while displaying a cavalier attitude about specific regulations regarding the allocation of funds. His machine manipulated and massaged congressional appropriations restrictions and utilized multiple congressional revenue streams to stretch finances further and lower overhead costs to increase the scope of operations thus further improving the lives of his constituents. Johnson also used this movement to efficiently and effectively construct a foundation for his political machine. This thesis also clarifies an early moment in Johnson's beliefs about civil rights. Instead of standing on principle, Johnson relied on extortion and threats to fight racism at this early juncture in his political career because of

Combinación de colgajos locales y libre microvascularizado para reconstrucción del tercio facial inferior tras traumatismo por arma de fuego Combination of local and free microvascularized flaps for reconstruction of the lower third of the face after gunshot injury

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Laura Villanueva-Alcojol

2011-12-01

Full Text Available El traumatismo por arma de fuego en el territorio maxilofacial constituye uno de los mayores retos a los que se enfrenta el cirujano a la hora de la reconstrucción. La diferencia esencial con otro tipo de traumatismos es la severidad de la lesión y la pérdida de tejidos óseos y blandos. Podemos encontrar en la literatura numerosos artículos sobre reconstrucción facial tras extirpación oncológica; sin embargo, hay pocos documentos que discutan la utilización de colgajos locales y libres microvascularizados para reconstrucción de defectos tras traumatismos de alta energía, y los algoritmos terapéuticos para reconstrucción postraumática. En este trabajo se presenta un caso de reconstrucción del tercio inferior facial tras intento de autolisis y se hace una revisión de los principios de tratamiento de este tipo de pacientes.Gunshot wounds to the maxillofacial region are a challenging problem for the surgeon responsible for reconstruction. The essential difference with respect to other injuries is the severity of the lesion and soft and hard tissue loss. Extensive literature exists on facial reconstruction following tumor extirpation, but there are few reports on the use of local flaps and free tissue transfer for the post-traumatic reconstruction of high-energy defects and therapeutic algorithms for post-traumatic reconstruction. The authors report the case of a patient with reconstruction of the lower third of the face after a suicide attempt and review the principles of treatment of these patients.

77 FR 69929 - Western Carolina Railway Service Corporation, Steven C. Hawkins and Cheryl R. Hawkins-Continuance...

Science.gov (United States)

2012-11-21

... Railway Service Corporation, Steven C. Hawkins and Cheryl R. Hawkins--Continuance in Control Exemption--Aiken Railway Company, LLC Western Carolina Railway Service Corporation (WCRS) and Steven C. Hawkins and Cheryl R. Hawkins (the Hawkins) (collectively, Applicants) have filed a verified notice of exemption...

Award for Distinguished Scientific Contributions: Steven F. Maier

Science.gov (United States)

American Psychologist, 2009

2009-01-01

Steven F. Maier, winner of the Award for Distinguished Scientific Contributions, is cited for his work in the fields of learned helplessness; cytokines, depressed mood, and cognitive interference; and the brain structures that produce and counteract learned helplessness. In addition to the citation, a biography and selected bibliography of Maier's…

Holokaust Steven Spielbergi pilgu läbi / Andres Laasik

Index Scriptorium Estoniae

Laasik, Andres, 1960-2016

2000-01-01

Oscari võitnud dokumentaalfilm "Need viimased päevad" ("The Last Days") : režissöör James Moll : Tootja Steven Spielbergi loodud Survivors of the Shoah Visual History Foundation : Ameerika Ühendriigid 1999. Filmi esitlusest Eesti Vabariigi Välisministeeriumis

Stevens –Johnson syndrome due to nevirapine | Namayanja ...

African Journals Online (AJOL)

African Health Sciences. Journal Home · ABOUT THIS JOURNAL · Advanced Search · Current Issue · Archives · Journal Home > Vol 5, No 4 (2005) >. Log in or Register to get access to full text downloads. Username, Password, Remember me, or Register · Download this PDF file. The PDF file you selected should load here ...

Stevens-Johnson Syndrome (SJS) and Toxic Epidermal Necrolysis ...

African Journals Online (AJOL)

illness until research found that morbidity can result from a ... for the widespread keratinocyte necrosis in SJS and TEN.⁷. Granulysin is the most ... Clinical presentation. SJS and ... Burns Intensive Care Unit may be one of the most important.

ESTUDIO MULTICÉNTRICO LONGITUDINAL DE DEPLECIÓN DE LINFOCITOS B EN LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO REFRACTARIO: ESTUDIO LESIMAB

OpenAIRE

Nieves-Martín, Laura

2014-01-01

Cohorte multicéntrica retrospectiva de pacientes con LES refractario a terapia estándar que fueron tratados con rituximab. Estudio de efectividad y seguridad tras uno o varios cursos de tratamiento. Así mismo análisis lipídico básico de los pacientes antes y después del tratamiento.

Eficacia ante el dolor y la discapacidad cervical de un programa de fisioterapia individual frente a uno colectivo en la cervicalgia mecánica aguda y subaguda

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Leonardo Gregorio Antúnez Sánchez

2017-08-01

Conclusiones: Los pacientes con cervicalgia mecánica en estado agudo o subagudo experimentan una mejora estadísticamente significativa del dolor y de la discapacidad cervical tras recibir ambas modalidades de tratamiento de fisioterapia empleadas en nuestro estudio, mostrándose la modalidad de tratamiento individual más eficaz que la colectiva.

Necrolisis epidérmica tóxica: un paradigma de enfermedad crítica

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alfonso Estrella-Alonso

Full Text Available RESUMEN La necrolisis epidérmica tóxica es una reacción cutánea adversa de tipo inmunológico secundaria en la mayor parte de los casos a la administración de un fármaco. La necrolisis epidérmica tóxica, el síndrome de Steven Johnson y el eritema exudativo multiforme forman parte del mismo espectro de enfermedad. La mortalidad de la necrolisis epidérmica tóxica es alrededor del 30%. La fisiopatología de la necrolisis epidérmica tóxica es semejante en muchos aspectos a la de las quemaduras dérmicas superficiales. La afectación mucosa del epitelio ocular y genital se asocia con secuelas graves si no se trata de forma temprana. Se acepta en general que los pacientes con necrolisis epidérmica tóxica son tratados mejor en unidades de grandes quemados, donde existe experiencia en el manejo de enfermos con pérdida cutánea extensa. El tratamiento es de soporte, eliminación y cobertura con derivados biosintéticos de la piel de las zonas afectadas, tratamiento de la afectación mucosa, y tratamiento inmunosupresor específico. De los tratamientos ensayados sólo se usa actualmente en la mayor parte de los centros la inmunoglobulina G y la ciclosporina A, aun cuando no existe evidencia sólida para recomendar ningún tratamiento específico. Entre los aspectos particulares del tratamiento de esta enfermedad se encuentra la prevención de secuelas relacionadas con la formación de sinequias, los cuidados oculares para prevenir secuelas graves que pueden conducir a la ceguera, y el tratamiento específico inmunosupresor. Un mejor conocimiento de los principios del manejo de la necrolisis epidérmica tóxica llevará a un mejor manejo de la enfermedad, a una mayor supervivencia y una menor prevalencia de las secuelas.

Johnsons Seagrass Critical Habitat

Data.gov (United States)

National Oceanic and Atmospheric Administration, Department of Commerce — These data represent the critical habitat for Johnson's Seagrass as designated by Federal Register Vol. 65, No. 66, Wednesday, April 5, 2000, Rules and Regulations.

Corporate social responsibility in public health: A case-study on HIV/AIDS epidemic by Johnson & Johnson company in Africa

Science.gov (United States)

Chattu, Vijay Kumar

2015-01-01

HIV/AIDS has claimed millions of lives in the global workforce and continues to remain a threat to many businesses. An estimated 36.5 million of working people are living with HIV; the global workforce has lost 28 million people from AIDS since the beginning of the epidemic. In the absence of access to treatment, this number could grow to 74 million by 2015. The epidemic continues to affect the working population through absenteeism, sickness and death. Corporate Social Responsibility (CSR) is an obligation that corporates have toward their employees, community and society. A review and documentation of one such CSR by Johnson & Johnson (a multinational company) for HIV/AIDS in Africa is presented here. Johnson & Johnson Company is involved in numerous projects around the world to combat the HIV/AIDS epidemic. The company is working to fight the spread of the disease and improve the quality of life for those living with the illness through various donations of its products and sponsorship of local programs. This case study also highlights different categories of CSR activities such as Cause Promotion, Cause related Marketing, Corporate Philanthropy, Corporate Social Marketing, Corporate Volunteering and Socially responsible business practices, which are discussed with specific examples from different countries in Africa. Conclusions: CSR of any business encompasses the economic, legal, ethical & discretionary expectation placed on the organization by society at a given point of time. CSR is therefore the obligation that corporations have toward their stakeholders and society in general which horizons beyond what is prescribed by law or union contracts. Johnson & Johnson has a proved history of being committed to caring for people and a good example of a company with a long history of citizenship and sustainability. PMID:25810667

Corporate social responsibility in public health: A case-study on HIV/AIDS epidemic by Johnson & Johnson company in Africa.

Science.gov (United States)

Chattu, Vijay Kumar

2015-01-01

HIV/AIDS has claimed millions of lives in the global workforce and continues to remain a threat to many businesses. An estimated 36.5 million of working people are living with HIV; the global workforce has lost 28 million people from AIDS since the beginning of the epidemic. In the absence of access to treatment, this number could grow to 74 million by 2015. The epidemic continues to affect the working population through absenteeism, sickness and death. Corporate Social Responsibility (CSR) is an obligation that corporates have toward their employees, community and society. A review and documentation of one such CSR by Johnson & Johnson (a multinational company) for HIV/AIDS in Africa is presented here. Johnson & Johnson Company is involved in numerous projects around the world to combat the HIV/AIDS epidemic. The company is working to fight the spread of the disease and improve the quality of life for those living with the illness through various donations of its products and sponsorship of local programs. This case study also highlights different categories of CSR activities such as Cause Promotion, Cause related Marketing, Corporate Philanthropy, Corporate Social Marketing, Corporate Volunteering and Socially responsible business practices, which are discussed with specific examples from different countries in Africa. CSR of any business encompasses the economic, legal, ethical & discretionary expectation placed on the organization by society at a given point of time. CSR is therefore the obligation that corporations have toward their stakeholders and society in general which horizons beyond what is prescribed by law or union contracts. Johnson & Johnson has a proved history of being committed to caring for people and a good example of a company with a long history of citizenship and sustainability.

Análisis de la masa ósea periprotésica en prótesis total de rodilla tras tratamiento con denosumab: resultados clínicos y densitométricos /

OpenAIRE

González Rodríguez, José Carlos,

2017-01-01

Introducción: La masa ósea periprotésica (MOP) tras la implantación de una prótesis de rodilla (ATR) se ve disminuida por diferentes factores y puede ser causa de complicaciones como fracturas periprotésicas y, a largo plazo, de aflojamientos asépticos con necesidad de ser revisadas quirúrgicamente. La fijación inicial de una prótesis articular es de vital importancia en su supervivencia a largo plazo. En caso de que esta fijación sea deficitaria o no se produzca, la superficie ósea sufre un ...

Análisis de la masa ósea periprotésica en prótesis total de rodilla tras tratamiento con denosumab. resultados clínicos y densitométricos

OpenAIRE

González Rodríguez, José Carlos

2017-01-01

INTRODUCCIÓN La masa ósea periprotésica (MOP) tras la implantación de una prótesis de rodilla(ATR) se ve disminuida por diferentes factores y puede ser causa de complicaciones como fracturas periprotésicas y, a largo plazo, de aflojamientos asépticos con necesidad de ser revisadas quirúrgicamente. La fijación inicial de una prótesis articular es de vital importancia en su supervivencia a largo plazo. En caso de que esta fijación sea deficitaria o no se produzca, la superficie ósea sufre u...

Tratamiento de necrosis plantar postsepsis neumocóccica con terapia V.A.C.® Treatment of post-pneumococcal plantar necrosis with VAC® therapy

Directory of Open Access Journals (Sweden)

E. Guisantes

2011-12-01

Full Text Available La terapia VAC® es un dispositivo que favorece la curación de las heridas mediante un sistema cerrado que aplica presión negativa sobre el lecho. Este tratamiento favorece la cicatrización porque reduce el edema y el líquido intersticial, mejora la microcirculación, disminuye el riesgo de infección y favorece la granulación del tejido. Presentamos un caso clínico de un varón de 31 años con un defecto amplio plantar tras necrosis distal por sepsis neumocóccica. Tras 20 días de terapia VAC® la granulación fue adecuada y permitió la cobertura del defecto con un injerto de piel. La terapia VAC® es una opción útil para la reconstrucción de defectos plantares amplios de forma sencilla.VAC® Therapy is a device that lets promote wound healing through a closed system that applies negative pressure on the wound bed. This treatment promotes healing by reducing edema and interstitial fluid, improving microcirculation, reducing the risk of infection and promoting tissue granulation. We report the case of a 31 year old man with a large plantar defect due to distal necrosis after pneumococcal sepsis. After 20 days of VAC® therapy, the granulation was adequate and allowed the coverage of the defect with a skin graft. VAC® therapy is a useful and simple option for reconstruction of broad plantar defects.

Justice John Paul Stevens and the Erotic Boomerang.

Science.gov (United States)

Lieberman, Marc

Justice John Paul Stevens of the United States Supreme Court has ruled on obscenity cases in seven instances since his appointment. His rulings reveal that he regards obscenity as a nuisance rather than as a danger threatening to undermine the nation's morality, that he supports a nationwide standard to adjudicate obscenity cases, and that he…

Análisis coste-efectividad del empleo de celecoxib en el tratamiento de la artrosis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Moreno A.

2003-01-01

Full Text Available Antecedentes: Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE, utilizados en el tratamiento de la artrosis, pueden producir reacciones adversas gastrointestinales (GI graves. Celecoxib, un inhibidor específico de la ciclooxigenasa 2 (COX-2, ha demostrado una eficacia equivalente a los AINE convencionales con un mejor perfil de tolerabilidad y seguridad. Objetivo: La finalidad de este estudio ha sido realizar un análisis coste-efectividad sobre el uso de celecoxib frente a los AINE clásicos en el tratamiento de la artrosis. Material y métodos: El análisis coste-efectividad se ha diseñado mediante un modelo farmacoeconómico, definiéndose como unidad de efectividad a cada año de vida ganado tras la toma de celecoxib o AINE. La probabilidad de que aparezcan los diferentes resultados clínicos se ha obtenido de artículos publicados y de asunciones incorporadas. Sólo se han valorado los costes directos médicos (medicación, hospitalización, pruebas complementarias, analíticas, visitas extras, etc., sin haberse incluido otros costes. La perspectiva del estudio ha sido la del Sistema Nacional de Salud y el horizonte temporal elegido ha sido de 6 meses. Resultados: El coste adicional por cada año de vida ganado secundario al uso de celecoxib frente a los AINE clásicos asciende a 8.017 ? (1.333.834 ptas.. El análisis de sensibilidad muestra cómo estos valores son sensibles a la modificación del coste de AINE y gastroprotector, así como a la inclusión de grupos poblacionales con edades más bajas. Conclusiones: Celecoxib puede ser considerado como una opción coste-efectiva en el tratamiento de la artrosis, ya que va a evitar muertes y a ganar años de vida para los pacientes con un coste adicional razonable y moderado, cuando se compara con los AINE. Su eficiencia aumenta a medida que se utiliza en poblaciones con menor edad media y, probablemente, en aquellas con mayor riesgo de desarrollar complicaciones GI.

77 FR 27436 - Stevens Institute of Technology, et al.; Notice of Consolidated Decision on Applications for Duty...

Science.gov (United States)

2012-05-10

... Number: 12-014. Applicant: California Institute of Technology, Pasadena, CA 91125. Instrument: Nova Nano... DEPARTMENT OF COMMERCE International Trade Administration Stevens Institute of Technology, et al... Constitution Avenue NW, Washington, DC Docket Number: 12-008. Applicant: Stevens Institute of Technology...

Mendie, Patrick Johnson

African Journals Online (AJOL)

Mendie, Patrick Johnson. Vol 15, No 2 (2015) - Articles An examination of the nexus between Thomas Hobbes‟ concept of human nature and theory of the state. Abstract. ISSN: 1119-443X. AJOL African Journals Online. HOW TO USE AJOL... for Researchers · for Librarians · for Authors · FAQ's · More about AJOL · AJOL's ...

Evolución de la fibrosis hepática en reclusos coinfectados por VIH y VHC que inician tratamiento con inhibidores de la proteasa potenciados

Directory of Open Access Journals (Sweden)

P. Saiz de la Hoya Zamácola

2013-10-01

Full Text Available Objetivos: Analizar la evolución de la fibrosis hepática medida por elastografía y pruebas bioquímicas en reclusos coinfectados por VIH y VHC que han iniciado tratamiento antirretroviral con lopinavir/ritonavir u otros inhibidores de la proteasa potenciados con ritonavir. Métodos: Estudio prospectivo, observacional y multicéntrico. Se comprobó durante 48 semanas la evolución de la fibrosis hepática medida mediante elastografía de transición (FibroScan y pruebas bioquímicas en población penitenciaria española coinfectada por VIH y VHC. Resultados: De los 94 pacientes incluidos, 54 (57,4% fueron seguidos durante 48 semanas. En la semana 48, no hubo cambios significativos en el grado de fibrosis medida mediante FibroScan (8,1 Kpa vs 8,3; p=0.20 o índice de FORNS (5,6 vs 5,1; p=0,50, aunque sí con el índice APRI (0.7 vs 0.6; p=0.05 y el índice FIB-4 (p=0,02. Cuando la medición se realizó en función del grado de fibrosis basal, se observó que el tratamiento redujo el porcentaje de pacientes con fibrosis basal de grado 3/4 (50% vs 15%; p=0,001, pero no hubo cambios en los que ya tenían basalmente grado 4 (20,4% vs 20,4%. Conclusión: Los reclusos coinfectados por VIH y VHC que inician tratamiento antirretroviral con lopinavir/ritonavir muestran una estabilización de la fibrosis hepática medida con FibroScan® tras un año de seguimiento. En conjunto, el tratamiento mejoró la fibrosis cuando la referencia de medición fue el índice APRI y el FIB-4, pero no con el índice FORNS o la elastografía.

Ozonoterapia y laserpuntura en el tratamiento de la sordera súbita Ozone therapy and the laser puncture in the treatment of sudden deafness

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Victoriano Machín González

2004-12-01

Full Text Available Uno de los cuadros clínicos de instalación más impresionante que obligan al especialista en Otorrinolaringología a actuar bajo criterios de protocolo clínico y de tratamiento, es la aparición de una hipoacusia neurosensorial de instalación rápidamente progresiva. Causas vasculares, virales e inmunológicas, por sí solas o de manera interactiva, han sido señaladas como responsables de los trastornos que se originan, los cuales confluyen en la pérdida de la audición. Por todas estas razones, nos dimos a la tarea de evaluar los resultados obtenidos tras aplicar la combinación de dos métodos de tratamiento, los cuales, de acuerdo con la información de que se dispone, pueden ser efectivos en la atención de esta patología. Resultado significativo del protocolo de tratamiento fue una tasa de recuperación del 88 % de los pacientes tratadosOne of the most impressive installation clinical pictures that obliges the Otorhinolaryngology specialist to act under the criteria of clinical protocol and treatment is the appearance of a rapidly progressive installation neurosensorial hypoacusia. Vascular, viral and immunological causes by themselves, or in an interactive manner, have been considered responsible for the disorders that are originated and that lead to a clinical picture of auditive loss. For all these reasons, we decided to evaluate the results obtained after applying the combination of two treatment methods, which, according to the available information, may be effective in the attention of this pathology. A significant result of the treatment protocol was the recovery rate of 88 % of the treated patients

Sangrado de angiomiolipoma renal en paciente con síndrome de genes contiguos (TSC2/PKD1 tras 17 años de tratamiento renal sustitutivo

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mónica Furlano

2017-01-01

Full Text Available Presentamos el caso de un varón de 32 años, con síndrome de genes contiguos TSC2/PKD1, que le ocasiona esclerosis tuberosa (ET y poliquistosis renal autosómica dominante simultáneamente. Evolucionó a enfermedad renal terminal y se realizó trasplante renal a los 12 años. Los riñones presentaban angiomiolipomas (AML, que son tumores benignos frecuentes en pacientes con ET. A los 17 años postrasplante, presentó un cuadro de dolor abdominal, anemización y hematoma retroperitoneal. Dicho hematoma se produjo por el sangrado de los AML. Como tratamiento se realizó embolización selectiva. Nuestro paciente podría haberse beneficiado en el momento del trasplante renal del tratamiento con inhibidores de mTOR. Este fármaco actúa como inmunosupresor y reductor tumoral en la ET, al disminuir el riesgo de rotura y hemorragia. En este paciente no se administró porque cuando se trasplantó no se conocía la relación de los inhibidores de mTOR con la ET. Este caso confirma que, a pesar de tratarse de pacientes trasplantados o en diálisis, el riesgo de sangrado por los AML persiste, por lo cual se propone realizar controles periódicos de los riñones propios y valorar la nefrectomía.

Las quemaduras : su tratamiento por injertos de piel

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Juan Ruiz Mora

1947-09-01

Full Text Available Uno de los problemas médicos más discutidos y apasionantes, es el relativo al tratamiento de las quemaduras. Desde los mas remotos tiempos, el hombre en su lucha contra los elementos adversos, uso el calor en distintas formas; los guerreros desde las épocas mas primitivas lo emplearon como medio de destrucción del enemigo, castigo o mutilación de los vencidos, y así tenemos que el problema que vamos a tratar y en el cual se han hecho avances notorios, es tan viejo como la historia misma de la humanidad. Aunque es la intención de este trabajo, llamar la atención de los colegas, hacia el tratamiento de las quemaduras mediante los injertos de piel, es sin embargo indispensable pasar una revista al tratamiento de las quemaduras en general, puesto que dicho tratamiento no se- inicia inmediatamente después de acaecida esta y antes de emprender el tratamiento quirúrgico, es necesario llevar a cabo un tratamiento medico adecuado.

Johnson Creek Artificial Propagation and Enhancement Project Operations and Maintenance Program; Brood Year 1998: Johnson Creek Chinook Salmon Supplementation, Biennial Report 1998-2000.

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Daniel, Mitch; Gebhards, John

2003-05-01

The Nez Perce Tribe, through funding provided by the Bonneville Power Administration, has implemented a small scale chinook salmon supplementation program on Johnson Creek, a tributary in the South Fork of the Salmon River, Idaho. The Johnson Creek Artificial Propagation Enhancement project was established to enhance the number of threatened Snake River summer chinook salmon (Oncorhynchus tshawytscha) returning to Johnson Creek through artificial propagation. Adult chinook salmon collection and spawning began in 1998. A total of 114 fish were collected from Johnson Creek and 54 fish (20 males and 34 females) were retained for Broodstock. All broodstock were transported to Lower Snake River Compensation Plan's South Fork Salmon River adult holding and spawning facility, operated by the Idaho Department of Fish and Game. The remaining 60 fish were released to spawn naturally. An estimated 155,870 eggs from Johnson Creek chinook spawned at the South Fork Salmon River facility were transported to the McCall Fish Hatchery for rearing. Average fecundity for Johnson Creek females was 4,871. Approximately 20,500 eggs from females with high levels of Bacterial Kidney Disease were culled. This, combined with green-egg to eyed-egg survival of 62%, resulted in about 84,000 eyed eggs produced in 1998. Resulting juveniles were reared indoors at the McCall Fish Hatchery in 1999. All of these fish were marked with Coded Wire Tags and Visual Implant Elastomer tags and 8,043 were also PIT tagged. A total of 78,950 smolts were transported from the McCall Fish Hatchery and released directly into Johnson Creek on March 27, 28, 29, and 30, 2000.

La violencia por motivos de género tras las elecciones en Kenia

OpenAIRE

Some, Jane

2008-01-01

Una evaluación realizada por tres agencias ha constatado que el riesgo de violación o abusos sexuales sigue siendo alto para miles de jóvenes y mujeres desplazadas, tras la crisis desatada en enero y febrero por las elecciones en Kenia.

Identifying and Assessing Life-Cycle-Related Critical Technology Elements (CTEs) for Technology Readiness Assessments (TRAs)

National Research Council Canada - National Science Library

Mandelbaum, Jay

2006-01-01

.... Because these technologies are not emphasized in the current Technology Readiness Assessment (TRA) process this document is intended to improve the focus on life-cycle-related technologies in TRAs...

Response of itchgrass and johnson grass to asulam/dalapon combinations

International Nuclear Information System (INIS)

Hook, B.J.

1986-01-01

Activities of asumlam [methyl[(4-aminophenyl)sulfonyl]carbamate], dalapon (2,2-dichloropropionic acid) and asulam/dalapon combinations on itchgrass (Rottboellia exaltata L.f.) and johnson grass [Sorghum halepense (L.) Pers.] were examined. When metabolism of 14 C-asulam was monitored, seven days after application, 97-100% of recovered 14 C co-chromatographed with 14 C-asulam. Itchgrass exhibited rapid uptake of 14 C-asulam within 8 hr after application. Asumlam concentrations remained constant in the plant between 8 and 72 hr. Johnson grass plants showed a differential response to asulam and asulam/dalapon treatments. Asulam-treated johnson grass absorbed 26-34% 14 C within 2 hr with no future significant increase in absorption in absorption through 72 hr. Treatment of johnson grass with asulam/dalapon enhanced 14 C absorption with time. At 24 and 72 hr 14 C levels were double that absorbed from treatment of asulam alone. Movement of 14 C-asulam in the apoplast and symplast of both itchgrass and johnson grass was noted. The highest radiolabel accumulated in the lower leaves of itchgrass and remained in the treated leaf of johnson grass

Steven Vogel was an eminent American biophysicist. He made ...

Indian Academy of Sciences (India)

2016-08-26

Aug 26, 2016 ... Steven Vogel was a pinoneer in applying principles of mechanics to diverse living systems. This article first provides a brief overview of his career. It then reviews the concepts of P´eclet number and Reynolds number which are helpful in appreciating the Classics article by Vogel reproduced in this issue.

A review of current practices and the future for deep well injection in the upper Miocene Stevens sand, Kern County, California

International Nuclear Information System (INIS)

Kiser, S.C.; Chenot, D.W.

1991-01-01

Waste-water disposal is a major concern of the petroleum business, especially because of complications associated with many produced-water surface-impoundment percolation facilities. In the San Joaquin Valley, California, the current environmental regulations protecting the potentially usable groundwaters are stringent. the Stevens has significant potential as a disposal zone that may offer considerable capacity when the project is designed using proper geologic and engineering studies. The Stevens sands are well known for their oil-producing capabilities, however, not much has been published regarding its suitability as a zone for deep well injection. Conditions that make the Stevens potentially suitable include (1) adequate confinement providing geologic separation from the groundwater sources in the basin, (2) storage capacity, and (3) large areal extent. Because the search for acceptable disposal options is becoming critical, the current class II disposal options is becoming critical, the current class II disposal activities in the Stevens sands were reviewed and the areas offering the greatest future potential were identified. The authors then discuss class II disposal projects in Stevens sands in the West Bellevue and Midway Sunset oil fields and estimate the ultimate basin-wide disposal capacity of the Stevens

Degeneracion axónica inducida por tratamiento local con diisopropilfluorofosfato

OpenAIRE

Mauricio, María Cruz; Carrera, Victoria; Vilanova Gisbert, Eugenio; Juan Herrero, Joaquín de

1989-01-01

Existen especies animales, incluida la humana y las aves, susceptibles de manifestar una polineuropatía retardada tras una intoxicación accidental o la dosificación sistémica experimental con algunos compuestos organfosforados. En este estudio se planteó observar la existencia o no de lesiones nerviosas producidas tras la administración de diisopropilfluorofosfato por via local, siguiendo un modelo de dosificación "in situ". Aquí se describen las observaciones clínicas y lesiones morfológicas...

Lyndon B. Johnson and the Civil Right Act of 1964

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Karatzas Konstantinos D.

2016-09-01

Full Text Available The Civil Rights Movement is deeply intertwined with Lyndon B. Johnson. Throughout his career, Johnson supported the quest of African-Americans for political and civil rights. They found in him an ally whose role was fundamental in fullfilling the goals of Martin Luther King, Jr, and the Civil Rights Movement. This paper will examine the role of the Johnson presidency in the passage of the Civil Rights Acts of 1957 and 1964.

Survey, applications, and prospects of Johnson noise thermometry

International Nuclear Information System (INIS)

Blalock, T.V.; Shepard, R.L.

1981-01-01

Significant progress in the field of Johnson noise thermometry has occurred since the 1971 survey of Kamper. This paper will review the foundation work of Johnson noise thermometry, survey the basic methods which do not utilize quantum devices for noise thermometry for industrial temperatures, and present some applications of noise thermometry in temperature scale metrology and process temperature instrumentation. 35 references

Steven MacCall: Winner of LJ's 2010 Teaching Award

Science.gov (United States)

Berry, John N., III

2010-01-01

This article profiles Steven L. MacCall, winner of "Library Journal's" 2010 Teaching Award. An associate professor at the School of Library and Information Studies (SLIS) at the University of Alabama, Tuscaloosa, MacCall was nominated by Kathie Popadin, known as "Kpop" to the members of her cohort in the online MLIS program at SLIS. Sixteen of…

Probabilistic Analysis for Comparing Fatigue Data Based on Johnson-Weibull Parameters

Science.gov (United States)

Vlcek, Brian L.; Hendricks, Robert C.; Zaretsky, Erwin V.

2013-01-01

Leonard Johnson published a methodology for establishing the confidence that two populations of data are different. Johnson's methodology is dependent on limited combinations of test parameters (Weibull slope, mean life ratio, and degrees of freedom) and a set of complex mathematical equations. In this report, a simplified algebraic equation for confidence numbers is derived based on the original work of Johnson. The confidence numbers calculated with this equation are compared to those obtained graphically by Johnson. Using the ratios of mean life, the resultant values of confidence numbers at the 99 percent level deviate less than 1 percent from those of Johnson. At a 90 percent confidence level, the calculated values differ between +2 and 4 percent. The simplified equation is used to rank the experimental lives of three aluminum alloys (AL 2024, AL 6061, and AL 7075), each tested at three stress levels in rotating beam fatigue, analyzed using the Johnson- Weibull method, and compared to the ASTM Standard (E739 91) method of comparison. The ASTM Standard did not statistically distinguish between AL 6061 and AL 7075. However, it is possible to rank the fatigue lives of different materials with a reasonable degree of statistical certainty based on combined confidence numbers using the Johnson- Weibull analysis. AL 2024 was found to have the longest fatigue life, followed by AL 7075, and then AL 6061. The ASTM Standard and the Johnson-Weibull analysis result in the same stress-life exponent p for each of the three aluminum alloys at the median, or L(sub 50), lives

Uncommon vancomycin: induced side effects

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rocha Jaime Luís Lopes

2002-01-01

Full Text Available Vancomycin has been used with increased frequency during the past 15 years and the most common toxicity with this drug is the "red man syndrome". Other adverse effects include neutropenia, fever, phlebitis, nephrotoxicity, ototoxicity, thrombocytopenia, interstitial nephritis, lacrimation, linear IgA bullous dermatosis, necrotizing cutaneous vasculitis and toxic epidermal necrolysis. Only two cases of vancomycin-induced Stevens-Johnson syndrome and one case of pancytopenia have been reported in the medical literature. The treatment for both situations is based on cessation of the vancomycin therapy; in cases of Stevens-Johnson syndrome, antihistamine and/or steroid agents can be used. This article reports a case of pancytopenia and a case of erythema major associated with neutropenia.

¿Psicoterapia, farmacoterapia o tratamiento combinado? Influencia de diferentes variables clínicas en la elección del tratamiento

OpenAIRE

Vanessa Ferreres; Josep Pena-Garijo; María Ballester Gil de Pareja; Silvia Edo; Iria Sanjurjo; Luisa Ysern

2012-01-01

Introducción: Se pretenden investigar las principales variables que influyen en la elección de las diferentes intervenciones terapéuticas en una Unidad de Salud Mental Pública Método: Estudio descriptivo sobre las historias clínicas de aquellos pacientes que iniciaron tratamiento durante el año 2008 en una USM de Castellón (N=413). Resultados: El tratamiento psicofarmacológico fue el más frecuentemente utilizado. La psicoterapia sola y el tratamiento combinado se utilizaron más frecuentemente...

Tratamiento acortado estrictamente supervisado para tuberculosis pulmonar

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alvarez-Gordillo Guadalupe del Carmen

1998-01-01

Full Text Available Objetivo. Evaluar la posibilidad de aplicar el tratamiento acortado estrictamente supervisado (TAES en el Programa de Control de la Tuberculosis en Chiapas, México. Material y métodos. Se evaluó la eficacia y la eficiencia del tratamiento en una cohorte de pacientes con tuberculosis pulmonar confirmada por baciloscopía, que ingresaron a tratamiento con esquemas de autoadministración semisupervisión y estricta supervisión, de enero a junio de 1996. Resultados. La eficacia fue de 90.9. 97.7 y 100% para los esquemas de tratamiento autoadministrado, semisupervisado y TAES, respectivamente, mientras que la eficiencia fue de 68.1. 77.6 y 88.5% en el mismo orden. Conclusiones. Para la salud pública el TAES demostró ser la actividad más importante en el control de la tuberculosis, al elevar las tasas de curación y disminuir, por lo tanto, las fuentes de transmisión de la enfermedad.

Johnson-Wax Mijdrecht (Holanda

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Maaskant van Dommelen Kroos, Arquitectos

1972-09-01

Full Text Available This Johnson factory, ideally located in the industrial zone of Mijdrecht, is an original building in both its design and its position on a lake which acts as a reflector. The set of offices is divided into three parts, taking into account that it has to function as a centre of international sales as well. Its special shape is perfectly suitable for future development, conditioned to the construction of a new adjacent road.Situada en la zona industrial de Mijdrecht, óptima por su emplazamiento, esta fábrica de la casa Johnson es un edificio original por su especial diseño y por su ubicación sobre un estanque, que actúa de elemento reflector. El conjunto de oficinas está dividido en tres partes, teniendo en cuenta que, además, ha de funcionar como centro de ventas internacional. Asimismo, su especial configuración está perfectamente adaptada a un futuro plan de ampliación de las instalaciones, condicionado a la construcción de una nueva carretera adyacente.

Application of the Johnson criteria to graphene transistors

International Nuclear Information System (INIS)

Kelly, M J

2013-01-01

For 60 years, the Johnson criteria have guided the development of materials and the materials choices for field-effect and bipolar transistor technology. Intrinsic graphene is a semi-metal, precluding transistor applications, but only under lateral bias is a gap opened and transistor action possible. This first application of the Johnson criteria to biased graphene suggests that this material will struggle to ever achieve competitive commercial applications. (fast track communication)

Función Motriz y espasticidad tras la lesión medular incompleta. Nuevas herramientas de cuantificación.

OpenAIRE

Bravo Esteban-Herreros, Elisabeth

2016-01-01

Tras la lesión medular (LM) incompleta ciertas funciones motoras, sensitivas y autonómicas pueden recuperarse de manera espontánea tras el daño, si bien esta mejoría aparece de forma limitada. El objetivo de esta tesis doctoral se centra en cuantificar la presencia de cada uno de los signos asociados a la espasticidad y su interferencia específica sobre las actividades de la vida diaria, función motriz y marcha; así como evaluar el potencial diagnóstico de la coherencia intramuscular del TA p...

Synthesis of (±)-amathaspiramide F and discovery of an unusual stereocontrolling element for the [2,3]-Stevens rearrangement.

Science.gov (United States)

Soheili, Arash; Tambar, Uttam K

2013-10-04

A formal total synthesis of (±)-amathaspiramide F through a tandem palladium-catalyzed allylic amination/[2,3]-Stevens rearrangement is reported. The unexpected diastereoselectivity of the [2,3]-Stevens rearrangement was controlled by the substitution patterns of an aromatic ring. This discovery represents a new stereocontrolling element for [2,3]-sigmatropic rearrangements in complex molecular settings.

Hernia discal lumbar: Tratamiento conservador

OpenAIRE

López-Sastre Núñez, Antonio; Candau Pérez, Ernesto

1999-01-01

Existe una gran demanda de patología lumbar crónica y aguda que debe de tratarse conjuntamente entre el especialista en Rehabilitación y el Cirujano de columna vertebral. En este trabajo se detallan las posibilidades del tratamiento conservador antes de optar por la cirugía. Se realiza una revisión bibliográfica de los resultados conservadores del tratamiento de la lumbociática de origen discal comparando aquellos estudios publicados con validez estadística. Se detallan las modernas pautas de...

TRACES OF JOHNSON IN THE LANGUAGE OF FANNY BURNEY

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Randy Bax

2005-06-01

Full Text Available It has often been claimed that Frances Burney (1752-1840 was influenced linguistically by Samuel Johnson (1709-1784. Sorensen (1969: 390, and others with him, have even called her a "slavish imitator" of the language which Johnson used in his Rambler essays. Although far from simple guesswork, quantitative studies such as Sorensen's remain impressionistic, which makes it difficult to incorporate his (and similar observations in quantitative socio-histoncal linguistic studies of the English language. In the present study, the question whether Burney was indeed a serious imitator of Johnson's usage is answered by looking at the problem from a quantitative rather than qualitative perspective, and addressed within the framework of histoncai social network analysis.

Comparison of Olive Tipped and Conventional Steven's Cannula for Sub-Tenon Ophthalmic Anesthesia.

Science.gov (United States)

Al-Motowa, Saeed; Ahmad, Nauman; Khandekar, Rajiv; Zahoor, Abdul

2016-01-01

To compare the efficacy of the olive tipped (OT) cannula to the conventional Steven's cannula for sub-Tenon block (STB) before cataract surgery. This prospective, randomized, double-masked compared STB delivered in cataract surgery patients with an OT cannula or a conventional Steven's cannula (ST). Outcome variables included the akinesia score and lid movement scores at 5 and 10 min. The patient perception of pain during delivery of the STB and surgery were also compared between groups. Surgeon satisfaction with anesthesia was compared between groups. P <0.05 was statistically significant. There were sixty patients in each group. The age between groups was not statistically different ( P = 0.4). The body mass index was higher in the ST group compared to the OT group ( P < 0.001). The akinesia score at 5 and 10 min did not differ between groups ( P = 0.07 and P = 0.6, respectively). The patient perception of pain during STB and surgery were similar between groups ( P = 0.1 and P = 0.06, respectively). There were six patients with mild chemosis and redness in the OT group and 15 patients in the ST group. An OT cannula is equally effective as the conventional Steven's cannula for delivering STB anesthesia before cataract surgery.

Factores asociados al abandono del tratamiento antituberculoso en pacientes con TB

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Cecilia Navarro-Quintero

2013-06-01

Full Text Available Objetivo. Determinar los factores asociados al abandono del tratamiento antituberculoso, en pacientes de tuberculosis en los municipios de Cúcuta, Villa del Rosario y el Zulia. Materiales y Métodos: estudio cuantitativo de tipo descriptivo retrospectivo transversal de corte con dos muestras, donde se analizó una muestra de abandono al tratamiento (n=34 y otra que terminó el tratamiento antituberculoso (n=34. Se adoptó el instrumento “factores asociados al abandono del tratamiento antituberculoso. Resultados: Los factores perceptivos cognitivos se establecieron como los principales determinantes directos de abandono al tratamiento antituberculoso, entre estos en primer lugar el desconocimiento de la importancia de adherencia al tratamiento (95.8%, seguido de mejoría del estado de salud (82.7%, desconocimiento de la duración del tratamiento (75%. En segundo lugar los factores fisiológicos y por último los factores de seguridad. Conclusiones: el estudio permitió identificar las variables asociadas al abandono del tratamiento antituberculoso, clasificar los factores de riesgo y construir un instrumento al implementarse en los servicios de salud de la región, permitiría al personal de salud detectar oportunamente a los pacientes con un posible riesgo.

Lesiones periapicales: diagnóstico y tratamiento

OpenAIRE

A. García-Rubio; A.L. Bujaldón-Daza; A. Rodríguez-Archilla

2015-01-01

Las lesiones periapicales resultado de la necrosis de la pulpa dental son las patologías que más frecuentemente ocurren encontradas en el hueso alveolar. El tratamiento consiste en la eliminación de los agentes infecciosos mediante el tratamiento del canal radicular, permitiendo la cicatrización de la lesión.

Disminución de la necesidad de cobertura con injertos y baja tasa de cicatrización hipertrófica en quemaduras tras desbridamiento enzimático

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Carlos Corrales-Benítez

Full Text Available Introducción y Objetivo. El tratamiento clásico de las quemaduras se basa en la eliminación precoz de la escara; sin embargo, el desbridamiento tangencial de las quemaduras mixtas y profundas retira tejidos dérmicos viables, obligando a la cobertura con autoinjertos. El desbridamiento enzimático con enzimas proteolíticos enriquecidos con Bromelaína (Nexobrid® mantiene restos dérmicos que pueden permitir la reepitelización por sí misma de la quemadura. Evaluamos el uso en nuestra unidad de Nexobrid® (MediWound Ltd., Israel en quemaduras mixtas y dérmicas profundas, valorando la capacidad de reepitelización tras su uso, la tasa de injerto en los pacientes tratados, y la aparición de cicatrización hipertrófica. Pacientes y Método: Evaluamos retrospectivamente 36 pacientes tratados con Nexobrid® entre enero de 2015 y febrero de 2016, 11 mujeres y 25 varones con una media de edad de 42.89 años. La superficie corporal quemada media fue del 7.47% y la diagnosticada como profunda del 6.42%.Todos los pacientes presentaron quemaduras profundas con necesidad de cirugía para su desbridamiento y cobertura con injertos. Resultados: Tras el desbridamiento enzimático solo el 36.1% de los pacientes (13 de 36 requirió cobertura con injertos (p < 0.001.La superficie injertada fue tan solo del 2.67% frente al 4.98% que fue desbridada enzimáticamente (p < 0.001. A pesar de que el tiempo hasta la epitelización total de las quemaduras se alargó hasta los 25.69 días, tan solo un 11.1% de los pacientes desarrolló cicatriz hipertrófica. Conclusiones: Nexobrid® permite el desbridamiento completo de las quemaduras mixtas y dérmicas profundas disminuyendo el porcentaje de pacientes que requieren autoinjertos y la superficie injertada, con bajas tasas de cicatrización hipertrófica.

JOHNSON-MATTHEY DIFFUSER CHARACTERIZATION TESTING

International Nuclear Information System (INIS)

Foster, P; James Klein, J; Henry Sessions, H; Gregg Morgan, G

2007-01-01

A diffuser/permeator commercially fabricated by Johnson-Matthey was purchased for characterization testing at the Savannah River National Laboratory (SRNL). A test system was fabricated to not only feed and bleed flows and pressures, but also permeate pressure for flows up to 20 SLPM

Survey on Johnson noise thermometry for temperature instrumentation

International Nuclear Information System (INIS)

Hwang, I. K.; Kim, Y. K.; Kim, J. S.; Moon, B. S.

2002-01-01

Johnson Noise Thermometry is an drift-free temperature measurement method which is able to maintain the best accuracy without calibration for a long period. Resistance Temperature Detectors (RTDs) and Thermocouples used widely in power plants have the drift problem which causes a measurement error. Despite the advantage of Johnson Noise thermometry, it has not been used because it is very sensitive to electromagnetic noise and environment. It also requires more complicated signal processing methods. This paper presents the characteristics of Johnson Noise thermometry and various implementation method proposed over the past decades time period. The key factor in development of a noise thermometer is how to extract the tiny noise signal from the sensor and discriminate out the unnecessary noise interference from the environments. The new digital technology of fast signal processing skill will useful to challenge the existing problems fir commercialization of noise thermometry

Avances en el tratamiento de la aspergilosis broncopulmonar alérgica

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Peña Durán A

2018-03-01

Full Text Available Los objetivos del tratamiento de la aspergilosis broncopulmonar alérgica (ABPA son la reducción de la inflamación pulmonar, el control del asma, el tratamiento del estadio agudo de ABPA, prevenir las exacerbaciones, evitar la apari- ción o progresión a la bronquiectasia y la aspergilosis pulmonar crónica. El tratamiento utilizado hasta la actualidad han sido corticoides a largo plazo, azoles y LABA/CI. En pacientes graves sin respuesta al tratamiento con corticoides ora- les y antifúngico recientemente se han utilizado otros tratamientos como omalizumab y antiIL5 (mepolizumab.

Desarrollo cognitivo tras un traumatismo craneoencefálico en la infancia

OpenAIRE

Capilla, Almudena; González Marqués, Javier; Carboni Román, Alejandra; Maestú, Fernando; Paúl Lapedriza, Nuria

2007-01-01

Un traumatismo craneoencefálico (TCE) ocurrido durante la infancia puede incidir notablemente en el proceso de desarrollo cerebral del niño y, como consecuencia, en su desarrollo cognitivo y conductual. Sin embargo, la evolución de las capacidades cognitivas y conductuales tras un TCE en la infancia no es siempre igual, sino que depende de una serie de factores. Diversos estudios han revelado dos grupos principales de factores que interaccionan fuertemente entre sí, factores mórbidos...

78 FR 16298 - Manufacturer of Controlled Substances, Notice of Registration; Johnson Matthey, Inc.

Science.gov (United States)

2013-03-14

... interest at this time. DEA has investigated Johnson Matthey, Inc., to ensure that the company's..., Notice of Registration; Johnson Matthey, Inc. By Notice dated November 5, 2012, and published in the Federal Register on November 13, 2012, 77 FR 67676, Johnson Matthey, Inc., Custom Pharmaceuticals...

Angiografía del día siguiente tras fibrinólisis exitosa frente al tratamiento convencional, en el síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST, fibrinolisado

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José D. Cascón-Pérez, MD

2012-01-01

Conclusiones: la angiografía del día siguiente se asocia con una reducción de la estancia media respecto al tratamiento convencional. Además, parece mostrar una tendencia (no significativa de reducción de mortalidad al año, sin que aumente el número de complicaciones hemorrágicas.

77 FR 16263 - Manufacturer of Controlled Substances, Notice of Registration; Johnson Matthey Inc.

Science.gov (United States)

2012-03-20

... the public interest at this time. DEA has investigated Johnson Matthey Inc. to ensure that the company..., Notice of Registration; Johnson Matthey Inc. By Notice dated November 18, 2011, and published in the Federal Register on November 28, 2011, 76 FR 72974, Johnson Matthey Inc., Custom Pharmaceuticals...

77 FR 24988 - Manufacturer of Controlled Substances; Notice of Registration; Johnson Matthey Inc.

Science.gov (United States)

2012-04-26

.... DEA has investigated Johnson Matthey Inc. to ensure that the company's registration is consistent with...; Notice of Registration; Johnson Matthey Inc. By Notice dated November 21, 2011, and published in the Federal Register on November 29, 2011, 76 FR 73679, Johnson Matthey Inc., Pharmaceuticals Materials, 900...

Tratamiento Quirúrgico de las Esclerosis Faciales.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ricardo Salazar López

2006-06-01

En este estudio se hará una descripción del cuadro clínico y evolución de esta entidad, un análisis de su fisiopatología, una historia de la descripción y tratamiento de la misma, posteriormente se propone el tratamiento quirúrgico mediante colgajos musculares y se presentan varios casos clínicos...

2012 ARPA-E Energy Innovation Summit: Fireside Chat with Steven Chu and Bill Gates

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Chu, Steven; Gates, Bill; Podesta, John

2012-02-28

The third annual ARPA-E Energy Innovation Summit was held in Washington D.C. in February, 2012. The event brought together key players from across the energy ecosystem - researchers, entrepreneurs, investors, corporate executives, and government officials - to share ideas for developing and deploying the next generation of energy technologies. This video captures a session called Fireside Chat that featured Steven Chu, the Secretary of Energy, and Bill Gates, Chairman of Microsoft Corporation. The session is moderated by John Podesta, Chair of the Center for American Progress. Energy Secretary Steven Chu and Microsoft Founder and Chairman Bill Gates exchanged ideas about how small businesses and innovators can overcome the challenges that face many startups.

Tratamiento conservador en pacientes con retinoblastoma bilateral

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Juan C. Suárez

2008-11-01

Full Text Available OBJETIVO: comparar el tratamiento convencional del retinoblastoma bilateral, usado hasta hace algunos años, consistente en radioterapia o enucleación bilateral, con el tratamiento conservador actual que incluye termoterapia transpupilar (TTT o TTT/quimioterapia al menos en un ojo, en niños con diagnóstico de retinoblastoma bilateral. DISEÑO: estudio retrospectivo descriptivo. MUESTRA: 20 pacientes con diagnóstico de retinoblastoma bilateral que consultaron al Hospital Universitario San Vicente de Paúl, de Medellín, Colombia, entre 1997 y 2007. MÉTODO: se hizo enucleación del ojo con el tumor de mayor tamaño. En el otro ojo se hizo tratamiento con TTT, con el láser diodo (810 nm, spot amplio, solo o combinado con otras terapias. RESULTADOS: se dividió a los pacientes en dos grupos: 16 pacientes (32 ojos en el grupo 1 tratados conservadoramente y 4 pacientes (8 ojos en el grupo 2 con tratamiento convencional. El rango de edad fue de 1-72 meses en el grupo 1 y de 1-12 meses en el grupo 2. El tiempo de seguimiento fue de 7-67 meses para el grupo 1 y de 13-73 meses para el grupo 2. En el grupo 1 se hizo enucleación de 16 ojos (50%, radioterapia externa de uno (3,1%, quimioterapia más termoterapia de 5 (15,6% y quimioterapia más termoterapia más crioterapia de 10 (31,3%. En todos los pacientes se logró preservar al menos un ojo. En el grupo 2, se enuclearon 7 ojos (87,5% y se hizo radioterapia externa más enucleación en un paciente (12.5%. Además, todos los pacientes recibieron quimioterapia. CONCLUSIÓN: la terapia conservadora actual consistente en tratamiento local (termoterapia, crioterapia o braquiterapia y quimiorreducción permite preservar al menos un ojo y en algunos casos de los dos, muchas veces con buena agudeza visual, en niños con retinoblastoma bilateral; se evitan así la enucleación bilateral y la radioterapia externa usada en el tratamiento convencional con todos sus efectos secundarios. La enucleación contin

El tratamiento a largo plazo del trastorno bipolar

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Leonardo Tondo

2015-07-01

Full Text Available Las indicaciones medicamentosas para el tratamiento del trastorno bipolar (TB requieren de una ponderación de la necesidad de tratamiento del episodio en curso y su evolución a largo plazo. Los objetivos principales radicarán en estabilizar el ánimo, evitar un episodio de polaridad opuesta y prevenir posibles recaídas. Dentro del abanico de tratamientos disponibles se encuentran los estabilizadores del humor, los antipsicóticos, los antidepresivos, y las terapias no farmacológicas. En el presente trabajo se realiza un recorrido sobre las ventajas y desventajas de estos tratamientos. La evidencia empírica indica que el litio resulta el estabilizador del humor más utilizado siendo considerado como gold standard para la prueba de nuevos tratamientos. Los antipsicóticos suelen ser los fármacos de elección para episodios maníacos con o sin este tipo de síntomas y prefiriéndose a los atípicos por presentar menores efectos secundarios. El uso de antidepresivos debe ser cauteloso por el riesgo de polarización a estados maníacos. Finalmente, dentro de las terapias no farmacológicas, la terapia cognitivo conductual y la psicoeducación son consideradas las intervenciones más eficaces.

Signal processing method for Johnson noise thermometry

International Nuclear Information System (INIS)

Hwang, I. G.; Moon, B. S.; Kinser, Rpger

2003-01-01

The development of Johnson Noise Thermometry requires a high sensitive preamplifier circuit to pick up the temperature-related noise on the sensing element. However, the random noise generated in this amplification circuit causes a significant erroneous influence to the measurement. This paper describes signal processing mechanism of the Johnson Noise Thermometry system which is underway of development in collaboration between KAERI and ORNL. It adopts two identical amplifier channels and utilizes a digital signal processing technique to remove the independent noise of each channel. The CPSD(Cross Power Spectral Density) function is used to cancel the independent noise and the differentiation of narrow or single frequency peak from the CPSD data separates the common mode electromagnetic interference noise

Tooth Problems

Science.gov (United States)

... may have an infection such as TRENCH MOUTH, GINGIVITIS or PERIODONTITIS. A rare drug reaction, STEVENS-JOHNSON ... Control Family Health Infants and Toddlers Kids and Teens Pregnancy and Childbirth Women Men Seniors Your Health ...

99mTc-HIDA cholescintigraphy in Dubin-Johnson and Rotor syndromes

International Nuclear Information System (INIS)

Bar-Meir, S.; Baron, J.; Seligson, U.; Gottesfeld, F.; Levy, R.; Gilat, T.

1982-01-01

99mTc-HIDA cholescintigraphy was performed in 6 patients with Dubin-Johnson syndrome and 1 patient with Rotor syndrome. In the patients with Dubin-Johnson syndrome, the cholescintigrams had a characteristic pattern of delayed visualization or nonvisualization of the gallbladder and bile ducts in the presence of intense, homogeneous, and prolonged visualization of the liver. In the patient with Rotor syndrome, the hepatobiliary system was not visualized at all. It is concluded that 99mTc-HIDA cholescintigraphy may be helpful in the diagnosis of Dubin-Johnson syndrome and Rotor syndrome and in the differential diagnosis between these two conditions

Tratamiento especializado del abuso o dependencia del alcohol

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Josep M. Suelves

2014-01-01

Full Text Available Fundamentos.El Plan Nacional sobre Drogas (PNSD impulsó la prevención y el tratamiento de los trastornos por uso de drogas ilegales, y ahora abarca los trastornos por uso de alcohol. El objetivo de este trabajo es realizar una estimación de las personas en tratamiento especializado por alcohol en la red pública. Métodos.Se revisan documentos del PNSD, del sistema de información sobre drogodependencias de Cataluña y del de Barcelona. Para Cataluña y Barcelona se presentan datos de 1991 a 2010. Resultados.Para el conjunto de España hay información disponible desde hace pocos años, con exhaustividad y validez variable. En Catalunya, el número de admisiones a tratamiento por alcohol notificadas se incrementó: el alcohol causa anualmente más del 40% del total de admisiones a tratamiento en la red de drogodependencias; la edad media es de 44 años y el 23% son mujeres. En Barcelona las admisiones a tratamiento por alcohol superan las 2.000 al año, suponiendo 217 por 100.000 habitantes mayores de 15 años varones y 67 en mujeres. Conclusiones.Los datos disponibles sugieren que por lo que respecta al alcohol el sistema de información sobre drogas ha de desarrollarse más en España, resolviendo problemas metodológicos. Los datos disponibles para Cataluña sugieren que la red de atención a drogas ha permitido abordar la necesidad asistencial por dependencia al alcohol conjuntamente con la de drogas ilegales. Esta información es relevante, pues apenas existen datos de tratamiento referidos a la población.

Angioedema hereditario: Guía de tratamiento

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alejandro Malbrán

2012-04-01

Full Text Available El angioedema hereditario (HAE es una enfermedad rara, autosómica dominante, caracterizada por episodios que comprometen la piel, el tracto gastrointestinal y la laringe. Tiene una mortalidad histórica por asfixia del 15 al 50%. Es producida por la deficiencia funcional del C1 inhibidor. La identificación de la bradiquinina como mediador principal ha estimulado el desarrollo de nuevos medicamentos para tratar la enfermedad. El tratamiento del HAE se establece en consensos internacionales. El desarrollo de guías para el tratamiento de la enfermedad permite ordenar el uso de procedimientos diagnósticos y drogas. Describimos aquí algunas características farmacológicas de los medicamentos utilizados en el tratamiento del HAE en la Argentina: el concentrado plasmático de C1 inhibidor, el antagonista de la bradiquinina, icatibant, el andrógeno atenuado danazol y los agentes anti-fibrinolíticos ácidos épsilon aminocaproico (EACA y tranexámico. Asimismo, se describe su forma de uso y del control de los eventos adversos más frecuentes, así como las recomendaciones del último consenso internacional, aplicables para conformar una primera guía de tratamiento del HAE en la Argentina.

El tratamiento insulinico de engorde en el hipertiroidismo

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Francisco Gnecco Mozzo

1940-06-01

Full Text Available Fuera de comunicaciones aisladas, como la de Andreeva, que empleará pequeñas dosis de insulina, en combinación con el yodo para el tratamiento de la enfermedad de Basedow, y la bien reciente de Soskin y Mirsky de Chicago, que usaron una dieta calórica de gran valor hidrocarbonado en una enferma que había rehusado someterse a la intervención quirúrgica como tratamiento radical para su bocio, no hemos encontrado en la literatura médica de varios años el empleo sistemático de ambos medios, la insulina y la dieta de alto valor calórico hidrocarbonado y graso para el tratamiento del hipertiroidismo.

Steven Spielberg: My Primary Purpose in Making "Schindler's List" Was for Education.

Science.gov (United States)

Feinberg, Stephen; Totten, Samuel

1995-01-01

Presents an interview with Steven Spielberg on his goals and methods for making "Schindler's List." Maintains that the important lessons of truth and tolerance will help prevent the Holocaust from happening again. Describes cooperative ventures with educational groups to develop instructional materials associated with the film. (CFR)

Retorno al trabajo tras cáncer de mama

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Araceli López-Guillén García

Full Text Available Resumen El cáncer de mama frecuentemente es causa de largos procesos de baja. La duración media de las bajas por cáncer de mama es de unos 320 días, estando entre los tres procesos principales que causan bajas de más de 365 días junto con la lumbalgia y el trastorno ansioso depresivo. Cada año se producen 26.000 casos nuevos en España de los que en su mayoría se producen en plena edad laboral. La supervivencia a los cinco años entre mujeres de 30 a 60 años es del 86%. El cáncer de mama es la segunda causa de inicio de expedientes de incapacidad permanente a los doce meses, tras la lumbalgia. Sólo el 53% retomará el trabajo. El retorno al trabajo se vuelve dificultoso tanto por la intensidad y pauta espaciada de los tratamientos, como por la afectación de la calidad de vida, como por la ausencia prolongada del trabajo. Influyendo factores personales de la trabajadora, unos por ella misma, otros ligados al cáncer y su evolución, y factores laborales ligados al tipo de trabajo, riesgos, condiciones y exigencias del mismo y otros factores del mercado de trabajo; que todos ellos considerados no siempre hacen que la vuelta al trabajo sea posible. Material y método: Se han revisado hasta octubre de 2016 las siguientes bases de datos bibliográficas: SciELO, y PUBMED. Así como la Bibliografía y documentos de consulta citados en la misma. Conclusiones: Es preciso facilitar el retorno al trabajo, en especial de aquellos casos más complicados que han precisado de largas bajas pero aun así ya están curados o con una mejoría que permite trabajar. Ante el fenómeno del cáncer de mama y su impacte incapacitante, es preciso conocer el mismo con certeza por lo que se hace necesario la realización urgente del Mapa de Incapacidad en España. Para evitar controversias entre el alta médica para trabajar y la no aptitud para el trabajo debe de institucionalizarse el uso de la Ficha de Valoración Ocupacional. Ante la toma de decisiones es

éste durante el tratamiento

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José Miguel Martínez González

2005-01-01

Full Text Available El objetivo de esta investigación fue estudiar si las creencias relacionadas con la vivencia del acompañamiento de un familiar en el tratamiento de un drogodependiente, y las del mismo paciente, varían en función de aspectos como el tiempo de abstinencia, el tiempo dedicado al tratamiento, la presencia de patología dual en el drogodependiente, la gravedad de ajuste psicológico del acompañante, los años de evolución de la drogodependencia y el tiempo transcurrido desde que se conoce el problema. La muestra estuvo compuesta por 130 personas, 65 familiares y 65 drogodependientes en tratamiento en centros ambulatorios. Para el análisis de los datos, obtenidos éstos, mediante distintos diseños cuasi-experimentales de grupos no aleatorios, se aplicó la prueba “t-Student” para un nivel de significación del 0,05. Se analizaron las relaciones bivariadas entre las variables descritas y las diferentes creencias tanto en los pacientes como en los familiares de éstos. Los resultados mostraron que las creencias evaluadas están presentes en la experiencia del adicto y del familiar, cambiando éstas a través de los valores de las variables manipuladas ya mencionadas.

Aggressiveness of loose kernel smut isolate from Johnson grass on sorghum line BTx643

Science.gov (United States)

An isolate of loose kernel smut obtained from Johnson grass was inoculated unto six BTx643 sorghum plants in the greenhouse to determine its aggressiveness. All the BTx643 sorghum plants inoculated with the Johnson grass isolate were infected. Mean size of the teliospores from the Johnson grass, i...

Severe jaundice due to coexistence of Dubin-Johnson syndrome and hereditary spherocytosis: a case report.

Science.gov (United States)

Korkmaz, Uğur; Duman, Ali Erkan; Oğütmen Koç, Deniz; Gürbüz, Yeşim; Dındar, Gökhan; Ensaroğlu, Fatih; Sener, Selçuk Yusuf; Sentürk, Omer; Hülagü, Sadettin

2011-08-01

Dubin-Johnson syndrome is a chronic, benign, intermittent jaundice, mostly of conjugated hyperbilirubinemia. The level of bilirubin is not expected to be more than 20 mg/dl in this syndrome. In this article, we report a patient who was evaluated for hyperbilirubinemia and liver function test abnormalities and diagnosed with Dubin-Johnson syndrome coexisting with hereditary spherocytosis. We suggest that other diseases should be investigated if patients with Dubin-Johnson syndrome present with severe hyperbilirubinemia. Dubin-Johnson syndrome accompanied by hemolytic diseases might also have high coproporphyrin levels (as in Rotor's syndrome) than expected in pure Dubin-Johnson syndrome.

Fitoterapia como coadyuvante en el tratamiento de la obesidad

Directory of Open Access Journals (Sweden)

López-Regueiro S

2012-12-01

Full Text Available La obesidad es uno de los problemas de salud más importantes a nivel mundial debido a su relación con numerosas patologías como la diabetes mellitus tipo 2, la hipertensión y el aumento importante en el riesgo cardiovascular. La base del tratamiento es la dieta y el ejercicio físico, pero en muchos casos no es suficiente y es necesario combinarlo con tratamiento farmacológico. Recientemente se ha retirado sibutramina del mercado por lo que sólo se dispone de orlistat, que no está exento de contraindicaciones y efectos secundarios. Ante esta situación, se ha vuelto a retomar el tratamiento fitoterápico, aunque, en muchas ocasiones, con numerosas dudas. Esta revisión pretende aportar la información necesaria sobre las principales plantas utilizadas en este tratamiento.

Fitoterapia como coadyuvante en el tratamiento de la obesidad

Directory of Open Access Journals (Sweden)

López-Regueiro S

2013-03-01

Full Text Available La obesidad es uno de los problemas de salud más importantes a nivel mundial debido a su relación con numerosas patologías como la diabetes mellitus tipo 2, la hipertensión y el aumento importante en el riesgo cardiovascular. La base del tratamiento es la dieta y el ejercicio físico, pero en muchos casos no es sufi ciente y es necesario combinarlo con tratamiento farmacológico. Recientemente se ha retirado sibutramina del mercado por lo que sólo se dispone de orlistat, que no está exento de contraindicaciones y efectos secundarios. Ante esta situación, se ha vuelto a retomar el tratamiento fi toterápico, aunque, en muchas ocasiones, con numerosas dudas. Esta revisión pretende aportar la información necesaria sobre las principales plantas utilizadas en este tratamiento.

Brood Year 2004: Johnson Creek Chinook Salmon Supplementation Report, June 2004 through March 2006.

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Gebhards, John S.; Hill, Robert; Daniel, Mitch [Nez Perce Tribe

2009-02-19

The Nez Perce Tribe, through funding provided by the Bonneville Power Administration, has implemented a small scale chinook salmon supplementation program on Johnson Creek, a tributary in the South Fork of the Salmon River, Idaho. The Johnson Creek Artificial Propagation Enhancement project was established to enhance the number of threatened Snake River spring/summer chinook salmon (Oncorhynchus tshawytscha) returning to Johnson Creek to spawn through artificial propagation. This was the sixth season of adult chinook broodstock collection in Johnson Creek following collections in 1998, 2000, 2001, 2002, and 2003. Weir installation was completed on June 21, 2004 with the first chinook captured on June 22, 2004 and the last fish captured on September 6, 2004. The weir was removed on September 18, 2004. A total of 338 adult chinook, including jacks, were captured during the season. Of these, 211 were of natural origin, 111 were hatchery origin Johnson Creek supplementation fish, and 16 were adipose fin clipped fish from other hatchery operations and therefore strays into Johnson Creek. Over the course of the run, 57 natural origin Johnson Creek adult chinook were retained for broodstock, transported to the South Fork Salmon River adult holding and spawning facility and held until spawned. The remaining natural origin Johnson Creek fish along with all the Johnson Creek supplementation fish were released upstream of the weir to spawn naturally. Twenty-seven Johnson Creek females were artificially spawned with 25 Johnson Creek males. Four females were diagnosed with high bacterial kidney disease levels resulting in their eggs being culled. The 27 females produced 116,598 green eggs, 16,531 green eggs were culled, with an average eye-up rate of 90.6% resulting in 90,647 eyed eggs. Juvenile fish were reared indoors at the McCall Fish Hatchery until November 2005 and then transferred to the outdoor rearing facilities during the Visual Implant Elastomer tagging operation

77 FR 24988 - Manufacturer of Controlled Substances; Notice of Registration; Johnson Matthey Pharma Services

Science.gov (United States)

2012-04-26

...; Notice of Registration; Johnson Matthey Pharma Services By Notice dated December 5, 2011, and published in the Federal Register on December 12, 2011, 76 FR 77257, Johnson Matthey Pharma Services, 70... factors in 21 U.S.C. 823(a) and determined that the registration of Johnson Matthey Pharma Services to...

Steven Spielberg's "Amistad": Film as History and the Trivializing of History Teaching.

Science.gov (United States)

Butchart, Ronald E.

1999-01-01

Asserts that Steven Spielberg's film "Amistad" fictionalizes the overall facts of the case by inaccurately portraying many of the events that occurred. Explains that the myth-making tradition of Hollywood changes the messages derived from the Amistad court case. Critiques the teaching kit that corresponds to the movie. (CMK)

Tratamiento de aguas industriales mediante reactor biológico de membranas

OpenAIRE

Aznar Jiménez, Antonio

2008-01-01

El Laboratorio de Ingeniería para el Tratamiento de Aguas de la Universidad Carlos III de Madrid, de investigación y servicios en el tratamiento de aguas residuales, optimiza el diseño y puesta a punto de reactores biológicos de membranas (MBR), indicados para obtener agua depurada de alta calidad y/o aumentar la capacidad de tratamiento.

Towards a practical Johnson noise thermometer for long-term measurements in harsh environments

International Nuclear Information System (INIS)

Greenen, Adam; Pearce, Jonathan; Cruickshank, David; Bramley, Paul

2015-01-01

The impact of mechanical and chemical changes in conventional sensors such as thermocouples and resistance thermometers can be avoided by instead using temperature sensors based on fundamental thermometry. A prime example of this is Johnson noise thermometry, which is based on measurement of the fluctuations in the voltage of a resistor arising from thermal motion of charge carriers - i.e. the 'Johnson noise'. A Johnson noise thermometer never needs calibration and is insensitive to the condition of the sensor material. It is therefore ideally suited to long-term temperature measurements in harsh environments, such as nuclear reactor coolant circuits, in-pile measurements, nuclear waste management and storage, and severe accident monitoring. There have been a number of previous attempts to develop a Johnson noise thermometer for the nuclear industry, but none have reached commercial exploitation because of technical problems in practical implementation. The main challenge is to extract the tiny Johnson noise signal from ambient electrical noise influences, both from the internal amplification electronics, and from external electrical noise sources. Recent advances in electronics technology and digital signal processing techniques have opened up new possibilities for developing a viable, practical Johnson noise thermometer. We describe a project funded by the UK Technology Strategy Board (now Innovate UK) 'Developing the nuclear supply chain' call, currently underway, to develop a practical Johnson noise thermometer that makes use of innovative electronics for ultralow noise amplification and signal processing. The new electronics technology has the potential to help overcome the problems encountered with previous attempts at constructing a practical Johnson noise thermometer. An outline of the new developments is presented, together with an overview of the current status of the project. (authors)

Towards a practical Johnson noise thermometer for long-term measurements in harsh environments

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Greenen, Adam; Pearce, Jonathan [National Physical Laboratory, Hampton Road, Teddington, TW11 0LW, (United Kingdom); Cruickshank, David; Bramley, Paul [Metrosol Limited, Plum Park Estate, Watling Street, Paulerspury, Northamptonshire, NN12 6LQ, (United Kingdom)

2015-07-01

The impact of mechanical and chemical changes in conventional sensors such as thermocouples and resistance thermometers can be avoided by instead using temperature sensors based on fundamental thermometry. A prime example of this is Johnson noise thermometry, which is based on measurement of the fluctuations in the voltage of a resistor arising from thermal motion of charge carriers - i.e. the 'Johnson noise'. A Johnson noise thermometer never needs calibration and is insensitive to the condition of the sensor material. It is therefore ideally suited to long-term temperature measurements in harsh environments, such as nuclear reactor coolant circuits, in-pile measurements, nuclear waste management and storage, and severe accident monitoring. There have been a number of previous attempts to develop a Johnson noise thermometer for the nuclear industry, but none have reached commercial exploitation because of technical problems in practical implementation. The main challenge is to extract the tiny Johnson noise signal from ambient electrical noise influences, both from the internal amplification electronics, and from external electrical noise sources. Recent advances in electronics technology and digital signal processing techniques have opened up new possibilities for developing a viable, practical Johnson noise thermometer. We describe a project funded by the UK Technology Strategy Board (now Innovate UK) 'Developing the nuclear supply chain' call, currently underway, to develop a practical Johnson noise thermometer that makes use of innovative electronics for ultralow noise amplification and signal processing. The new electronics technology has the potential to help overcome the problems encountered with previous attempts at constructing a practical Johnson noise thermometer. An outline of the new developments is presented, together with an overview of the current status of the project. (authors)

Impacto psicológico tras cirugía bariátrica

OpenAIRE

Taberna Blázquez, Claudia

2015-01-01

Se trata de ver si la hipótesis de que algunas variables psicológicas en personas que sufren de obesidad se ven alteradas tras una operación bariátrica para perder peso, si los altos índices de masa corporal influyen en la salud mental además de la salud física. Para ello, se ha contado con una muestra de 12 pacientes a los cuales se les somete a dos pruebas psicológicas, una para medir el nivel de depresión y otra para medir el nivel de ansiedad.

Tratamientos eficaces para el Trastorno de Ansiedad Social

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Carolina Baeza Velasco

2007-01-01

Full Text Available www.neuropsicologia.cl 127 Tratamientos eficaces para el Trastorno de Ansiedad Social Efficient Treatments for Social Anxiety Disorder Carolina Baeza Velasco * Resumen El Trastorno de Ansiedad Social (TAS, también cono cido como Fobia Social, es reconocido hoy en día como una condición psiquiátri ca crónica e incapacitante. La alta prevalencia y la significancia clínica de la enferm edad, enfatizan la necesidad de reconocimiento temprano y de tratamiento eficaz. El objetivo de este trabajo es exponer los principales tratamientos existentes, poniendo a tención a las investigaciones y estudios meta-analíticos que intentan diferenciar los distin tos tipos de intervención en relación a su eficacia.

Review of The Joy of x: A Guided Tour of Math, from One to Infinity by Steven Strogatz

OpenAIRE

Michael T. Catalano

2014-01-01

Strogatz, Steven. The Joy of x: A Guided Tour of Math, from One to Infinity, (New York, NY, Houghton Mifflin Harcourt, 2012). 316 pp. ISBN 978-0-547-51765-0 The Joy of x: A Guided Tour of Math, from One to Infinity, by Steven Strogatz, is an engaging and example-filled argument for mathematics as a valuable and enjoyable activity. The thirty chapters are divided into six parts, entitled Numbers, Relationships, Shapes, Change, Data, and Frontiers. The discussion ranges from intuitive expl...

[Conservative management of tracheal rupture in a child after blunt trauma].

Science.gov (United States)

Kucuk, Gonul; Ates, Ufuk; Gollu, Gulnur; Yagmurlu, Aydin

2016-12-01

La rotura traqueal tras una contusión es rara, aunque potencialmente mortal. En general, se recomienda el tratamiento quirúrgico para la rotura traqueal, aunque también se ha informado recientemente el abordaje conservador en los pacientes con signos vitales y parámetros respiratorios estables. El objetivo de este estudio es informar sobre un caso de rotura traqueal tras una contusión en el cuello producto de un accidente de bicicleta que se trató de manera conservadora. Sociedad Argentina de Pediatría.

Steven Spielberg peab oma uut filmi koostööks Stanley Kubrickuga

Index Scriptorium Estoniae

2001-01-01

30. juunil üheaegselt Jaapanis ja USAs esilinastub Steven Spielbergi "Tehisintellekt" ("A.I. Artificial Intelligence"), mille kohta režissöör Tokyos pressikonverentsil väitis, et see on õieti Stanley Kubricku film, kuna põhineb temast järelejäänud 90-leheküljelisel ideeprojektil

Etanercept y embarazo Etanercept and pregnancy

OpenAIRE

I. Otermin; G. Elizondo; J. Zabaleta; A. Amigot

2007-01-01

Presentamos el caso de una paciente afecta de artritis juvenil en tratamiento con etanercept que tras quedar embarazada mantiene el tratamiento a dosis estándar con dicho fármaco 25 mg dos veces por semana, sin presentar actividad ni complicaciones y con embarazo normal a término.We present the case of a pregnant woman with arthritis in treatment with etanercept. After becoming pregnant she continued treatment with standard doses of this drug, 25 mg twice a week, without complications.

Morbilidad hospitalaria en pacientes con infección por VIH

OpenAIRE

Arias Miranda, I. M.; González García, M. E.; García-Alcalde Fernández, M. L.; Fuente García, B. de la; Campoamor Serrano, M. T.; Morís de la Tassa, J.

2006-01-01

Fundamento y objetivo: Con el aumento de la esperanza de vida en pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) tras el tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA), las causas de hospitalización han cambiado. Predominan ahora comorbilidades como la hepatopatía crónica, la patología cardiovascular o los efectos secundarios de los tratamientos. Nuestro objetivo es determinar las características clinicoepidemiológicas actuales de estos pacientes. Material y m...

Johnson noise and the thermal Casimir effect

International Nuclear Information System (INIS)

Bimonte, Giuseppe

2007-01-01

We study the thermal interaction between two nearby thin metallic wires, at finite temperature. It is shown that the Johnson currents in the wires give rise, via inductive coupling, to a repulsive force between them. This thermal interaction exhibits all the puzzling features found recently in the thermal Casimir effect for lossy metallic plates, suggesting that the physical origin of the difficulties encountered in the Casimir problem resides in the inductive coupling between the Johnson currents inside the plates. We show that in our simple model all puzzles are resolved if account is taken of capacitive effects associated with the end points of the wires. Our findings suggest that capacitive finite-size effects may play an important role in the resolution of the analogous problems met in the thermal Casimir effect

ia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mª Isabel Carricondo Martínez

Full Text Available La elevada prevalencia de la fibromialgia en la actualidad y sus grandes repercusiones sociales, justifican la constante búsqueda de tratamientos para paliar los síntomas de una enfermedad hasta hoy incurable. Este artículo presenta, por una parte, un breve repaso sobre el concepto de fibromialgia y de la ketamina, como tercera línea de tratamiento, y por otra, la visión desde una perspectiva fenomenológica, de una paciente con fibromialgia, tras someterse a dicho tratamiento, junto con sus vivencias más íntimas y personales desde el diagnóstico de esta enfermedad.

Recovering Parameters of Johnson's SB Distribution

Science.gov (United States)

Bernard R. Parresol

2003-01-01

A new parameter recovery model for Johnson's SB distribution is developed. This latest alternative approach permits recovery of the range and both shape parameters. Previous models recovered only the two shape parameters. Also, a simple procedure for estimating the distribution minimum from sample values is presented. The new methodology...

Networking at NASA. Johnson Space Center

Science.gov (United States)

Garman, John R.

1991-01-01

A series of viewgraphs on computer networks at the Johnson Space Center (JSC) are given. Topics covered include information resource management (IRM) at JSC, the IRM budget by NASA center, networks evolution, networking as a strategic tool, the Information Services Directorate charter, and SSC network requirements, challenges, and status.

Uso del aralen en el tratamiento de la teniasis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Carlos Arteaga Camargo

1951-08-01

Full Text Available En el presente trabajo se hace referencia al tratamiento de siete casos de Taeniasis (todos de Taenia saginata, por medio del "Aralen". Dicho tratamiento es de administración fácil, no produjo manifestaciones tóxicas y dio éxito en todos los casos tratados.

Possible Role of Drugs and Herbal Medicines in Stevens-Johnson ...

African Journals Online (AJOL)

This paper has reviewed three cases of erythema multiforme major who presented with ocular complications. In one of the cases, the patient became blind because of mismanagement. The precipitating factors in the three patients were a herbal remedy, Fansidar® (Sulfadoxine 500mg; Pyrimethamine 25mg) and ...

Terapias cognitivo conductuales para el tratamiento de los trastornos de personalidad

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Manuela Navarro-Leis

2013-06-01

Full Text Available Se han propuesto muchos tratamientos psicológicos para el abordaje de los trastornos de personalidad, realizándose gran variedad de estudios para comprobar la eficacia de los mismos. Y aunque hasta la fecha no se ha podido demostrar empíricamente que exista ningún tratamiento establecido como eficaz, si se ha demostrado que los tratamientos cognitivo conductuales y conductuales resultan probablemente eficaces para el tratamiento de estos trastornos, en concreto y de forma más específica para el Trastorno Límite de Personalidad. El objetivo de este trabajo es ofrecer una revisión a nivel teórico y empírico de los tres modelos de tratamiento considerados actualmente de mayor eficacia: Terapia Dialéctica Conductual, Terapia de Aceptación y Compromiso y Psicoterapia Analítico Funcional, incluidas dentro de las llamadas Terapias de conducta de tercera generación.

Characterization of fish sauce aroma-impact compounds using GC-MS, SPME-Osme-GCO, and Stevens' power law exponents.

Science.gov (United States)

Pham, A J; Schilling, M W; Yoon, Y; Kamadia, V V; Marshall, D L

2008-05-01

The objectives of this study were to characterize volatile compounds and to determine the characteristic aromas associated with impact compounds in 4 fish sauces using solid-phase micro-extraction, gas chromatography-mass spectrometry, Osme, and gas chromatography olfactometry (SPME-Osme-GCO) coupled with Stevens' Power Law. Compounds were separated using GCMS and GCO and were identified with the mass spectral database, aroma perceived at the sniffing port, retention indices, and verification of compounds by authentic standards in the GCMS and GCO. Aromas that were isolated and present in all 4 fish sauce samples at all concentrations included fishy (trimethylamine), pungent and dirty socks (combination of butanoic, pentanoic, hexanoic, and heptanoic acids), cooked rice and buttery popcorn (2,6-dimethyl pyrazine), and sweet and cotton candy (benzaldehyde). All fish sauces contained the same aromas as determined by GCO and GCMS (verified using authentic standard compounds), but the odor intensity associated with each compound or group of compounds was variable for different fish sauce samples. Stevens' Power Law exponents were also determined using this analytical technique, but exponents were not consistent for the same compounds that were found in all fish sauces. Stevens' Power Law exponents ranged from 0.14 to 0.37, 0.24 to 0.34, 0.09 to 0.21, and 0.10 to 0.35 for dirty socks, fishy, buttery popcorn, and sweet aromas, respectively. This demonstrates that there is variability in Stevens' Power Law exponents for odorants within fish sauce samples.

Elimination of noise peak for signal processing in Johnson noise thermometry development

International Nuclear Information System (INIS)

Hwang, I. G.; Moon, B. S.; Jeong, J. E.; Jeo, Y. H.; Kisner, Roger A.

2003-01-01

The internal and external noise is the most considering obstacle in development of Johnson Noise Thermometry system. This paper addresses an external noise elimination issue of the Johnson Noise Thermometry system which is underway of development in collaboration between KAERI and ORNL. Although internal random noise is canceled by Cross Power Spectral Density function, a continuous wave penetrating into the electronic circuit is eliminated by the difference of peaks between Johnson signal and external noise. The elimination logic using standard deviation of CPSD and energy leakage problem in discrete CPSD function are discussed in this paper

/sup 99m/Tc-HIDA cholescintigraphy in Dubin-Johnson and Rotor syndromes

International Nuclear Information System (INIS)

Bar-Meir; Baron, J.; Seligson, U.; Gottesfeld, F.; Levy, R.; Gilat, T.

1982-01-01

/sup 99m/Tc-HIDA cholescintigraphy was performed in 6 patients with Dubin-Johnson syndrome and 1 patient with Rotor syndrome. In the patients with Dubin-Johnson syndrome, the cholescintigrams had a characteristic pattern of delayed visualization or nonvisualization of the gallbladder and bile ducts in the presence of intense, homogeneous, and prolonged visualization of the liver. In the patient with Rotor syndrome, the hepatobiliary system was not visualized at all. It is concluded that /sup 99m/Tc-HIDA cholescintigraphy may be helpful in the diagnosis of Dubin-Johnson syndrome and Rotor syndrome and in the differential diagnosis between these two conditions

Atypical Hand, Foot, and Mouth Disease Caused by Coxsackievirus A6 in Denmark:

DEFF Research Database (Denmark)

Horsten, Hans-Henrik; Kemp, Michael; Fischer, Thea K

2018-01-01

, vasculitis, syphilis, dermatophytid, erythema multiforme and Stevens-Johnson syndrome. Three adults and 3 children required hospitalization due to extensive skin involvement and fever. All reported patients had laboratory confirmed enterovirus infection. This study demonstrated an upsurge in atypical HFMD...

Alfred Russel Wallace’s record of his consignments to Samuel Stevens, 1854-1861

NARCIS (Netherlands)

Baker, D.B.

2001-01-01

An annotated facsimile of those pages of Alfred Russel Wallace’s notebook recording his consignments from the Malay Archipelago to his London agent, Samuel Stevens, is provided. Records of individual consignments are linked with the stages of Wallace’s and Charles Allen’s itineraries to which they

LX-04 VIOLENCE MEASUREMENTS- STEVEN TESTS IMPACTED BY PROJECTILES SHOT FROM A HOWITZER GUN

International Nuclear Information System (INIS)

Chidester, S K; Vandersall, K S; Switzer, L L; Tarver, C M

2005-01-01

Characterization of the reaction violence of LX-04 explosive (85% HMX and 15% Viton A by weight) was obtained from Steven Impact Tests performed above the reaction initiation threshold. A 155 mm Howitzer propellant driven gas gun was used to accelerate the Steven Test projectiles in the range of approximately 170-300 m/s to react (ignite) the LX-04 explosive. Blast overpressure gauges, acoustic microphones, and high-speed photography characterized the level of high explosive reaction violence. A detonation in this velocity range was not observed and when comparing these results (and the Susan test results) with that of other HMX based explosives, LX-04 has a more gradual reaction violence slope as the impact velocity increases. The high binder content (15%) of the LX-04 explosive is believed to be the key factor to the lower level of violence

Cánula rígida, alternativa en el tratamiento estético-funcional de la apicoformación por fractura complicada de corona

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Javier Alvarez Rodríguez

Full Text Available Las edades más afectadas, por la presencia de fracturas complicadas de corona, son la niñez y la adolescencia. En la mayoría de los pacientes se afectan los incisivos centrales superiores permanentes de incompleta formación apical. Esto implica una disminución de las capacidades de masticación, dicción y trae consigo implicaciones psicológicas en la adolescencia. El tratamiento consiste en la aplicación de una técnica de apicoformación que dificulta lograr al unísono la resolución de la afección estética. Nuestro propósito es describir un caso de apicoformación en incisivo central superior izquierdo, con cementación de cánula rígida, conformación de muñón y restauración estético-funcional definitiva. Un paciente de 8 años, masculino acude a consulta tras sufrir traumatismo dentoalveolar consistente en fractura complicada de corona. Los rayos X muestran ligero ensanchamiento periodontal y ápice inmaduro. Se le aplicó anestesia local, se realizó la extirpación pulpar total del diente afectado, y se colocó medicamento intraconducto. La culminación del tratamiento de restauración total coronaria se realizó con la cementación con ionómero de vidrio tipo II de una cánula rígida No. 22 hasta las dos terceras partes de la longitud de trabajo; alrededor de esta se conformó un muñón y corona de nano composite híbrido fotopolimerizable. Se controló evolución cada 24 días, durante tres meses para comprobar el estado de maduración apical. La cementación de la cánula rígida, consituye una alternativa para el tratamiento funcional de la apicoformación por fractura complicada de corona. Supone una rápida recuperación de las funciones bucodentales y psicológico-sociales integrales del paciente.

Some assembly required: Contributions of Tom Stevens' lab to the V-ATPase field.

Science.gov (United States)

Graham, Laurie A; Finnigan, Gregory C; Kane, Patricia M

2018-06-01

Tom Stevens' lab has explored the subunit composition and assembly of the yeast V-ATPase for more than 30 years. Early studies helped establish yeast as the predominant model system for study of V-ATPase proton pumps and led to the discovery of protein splicing of the V-ATPase catalytic subunit. The Vma - phenotype, characteristic of loss-of-V-ATPase activity in yeast was key in determining the enzyme's subunit composition via yeast genetics. V-ATPase subunit composition proved to be highly conserved among eukaryotes. Genetic screens for new vma mutants led to identification of a set of dedicated V-ATPase assembly factors and helped unravel the complex pathways for V-ATPase assembly. In later years, exploration of the evolutionary history of several V-ATPase subunits provided new information about the enzyme's structure and function. This review highlights V-ATPase work in the Stevens' lab between 1987 and 2017. © 2018 John Wiley & Sons A/S. Published by John Wiley & Sons Ltd.

75 FR 57440 - Performance Review Board Membership

Science.gov (United States)

2010-09-21

... DEPARTMENT OF COMMERCE Performance Review Board Membership AGENCY: Economics and Statistics... the Performance Review Board in accordance with the Economics and Statistics Administration's Senior... Callahan, Nancy M. Gordon, Howard R. Hogan, Arnold A. Jackson, Theodore A. Johnson, Steven J. Jost, J...

78 FR 21114 - Magnuson-Stevens Act Provisions; General Provisions for Domestic Fisheries; Application for...

Science.gov (United States)

2013-04-09

... for Sustainable Fisheries, Northeast Region, NMFS (Assistant Regional Administrator), has made a... University Cooperative Extension of Suffolk County, NY. Regulations under the Magnuson-Stevens Fishery... limits to conduct onboard sampling. This project proposes to evaluate bottom trawl modifications as a...

78 FR 32375 - Magnuson-Stevens Act Provisions; General Provisions for Domestic Fisheries; Application for...

Science.gov (United States)

2013-05-30

..., Dartmouth, School for Marine Science and Technology. Regulations under the Magnuson-Stevens Fishery.... SUPPLEMENTARY INFORMATION: The University of Massachusetts, Dartmouth, School for Marine Science and Technology... study and examining the influence of temperature. To facilitate compensation fishing in support of this...

78 FR 38693 - Magnuson-Stevens Act Provisions; General Provisions for Domestic Fisheries; Application for...

Science.gov (United States)

2013-06-27

... Massachusetts, Dartmouth, School for Marine Science and Technology. Regulations under the Magnuson-Stevens..., 978-281-9177. SUPPLEMENTARY INFORMATION: The University of Massachusetts, Dartmouth, School for Marine... preliminary determination that an exempted fishing permit application contains all of the required information...

78 FR 21913 - Magnuson-Stevens Act Provisions; General Provisions for Domestic Fisheries; Application for...

Science.gov (United States)

2013-04-12

... Massachusetts, Dartmouth, School for Marine Science and Technology. Regulations under the Magnuson-Stevens... preliminary determination that an exempted fishing permit application contains all of the required information....'' Fax: (978) 281-9135. FOR FURTHER INFORMATION CONTACT: Jason Berthiaume, Fishery Management Specialist...

Factores pronósticos y predictivos de respuesta en pacientes con carcinoma de vejiga localmente avanzado tratados con quimioterapia neoadyuvante

OpenAIRE

Céliz, Pamela

2012-01-01

La cistectomía radical es el tratamiento de elección en pacientes con carcinoma de vejiga localmente avanzado. Sin embargo, más del 50% de los pacientes presentan recurrencias y fallecen por la enfermedad. La quimioterapia neoadyuvante ha demostrado un beneficio modesto en estos pacientes, más significativo en pacientes con respuesta patológica completa tras el tratamiento. Sin embargo, aun no se ha identificado en que pacientes se obtiene un mayor beneficio. El análisis de genes que particip...

Johnson screen for cooling water intakes

International Nuclear Information System (INIS)

Cook, L.E.

1978-01-01

Johnson surface-water screens provide an alternative to vertical traveling screens for power plant cooling water intakes. In this paper, flow field modeling is discussed, and a series of case studies is presented. The hydraulic information obtained is discussed as it applies to the exclusion of biota and debris from cooling water intake systems

Tratamientos innovadores utilizados en el manejo de las heridas crónicas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Natalia Rodríguez-Gil

2017-07-01

Full Text Available Introducción: Del tipo de tratamiento y la eficacia del mismo depende la evolución y la mejora en la calidad de vida del paciente con heridas crónicas; existen diversos tratamientos para las heridas crónicas de acuerdo con el tipo de lesión, la duración del tratamiento y los factores individuales del paciente. Los diversos tratamientos innovadores demuestran resultados favorables en cuanto a la reducción del tiempo y el tamaño de las heridas crónicas. Este artículo tiene como objetivo describir los tratamientos innovadores utilizados en el manejo de las heridas crónicas, de uso poco frecuente en las clínicas de heridas. Metodología: revisión de la literatura estructurada en tres fases: recolección de artículos en bases de datos como Scopus, Pubmed, Dialnet, Ebscohots, y Elsevier; uso de palabras clave como pie diabético, herida crónica y úlcera por presión; revisión y clasificación de 50 artículos en idioma español, inglés y portugués. Resultados: se registraron 12 tratamientos innovadores para el manejo de las heridas cónicas, cada uno con evidencia científica de su utilidad en los distintos tipos de heridas crónicas. Conclusión: conocer nuevos tratamientos ayuda al enfermero a ampliar las opciones de intervención, presentar alternativas de tratamiento de menor costo, o más rápida dependiendo del tipo de herida y la condición del paciente.

XXI sajandi kontuurid / Paul Johnson ; refereerinud Mihkel Mutt

Index Scriptorium Estoniae

Johnson, Paul

1997-01-01

Washingtonis 14.-16. juunini peetud 'Lääne kirjanduse konverentsil' pidas põhiettekande ameerika ajaloolane ja publitsist Paul Johnson. Refereering tema 'XXI sajandi geopoliitiliste ja kultuuriliste väljavaadete' seisukohtadest

Desarrollo y evaluación de tratamientos con microondas de fresas

OpenAIRE

Villa Rojas, Rossana

2010-01-01

En el presente estudio se desarrollaron protocolos para tratamientos hidrotérmicos asistidos con microondas (MO) como tratamientos postcosecha potenciales para fresas. Los tratamientos consistieron en la inmersión de fresas (Fragaria x ananassa cv. Festival) en agua para posteriormente ser expuestas a microondas a una frecuencia de 2450 Hz por 3 min a 70% de la potencia (514.3 W) ó por 1 min 50 s a 90% de la potencia (762.8W) para alcanzar una temperatura promedio en el...

Parcels and Land Ownership, Parcel boundaries for Johnson County Kansas based off of legal description. Used to show spatial reference to parcel boundaries of Johnson County Kansas., Published in 2007, Johnson County Government.

Data.gov (United States)

NSGIC Local Govt | GIS Inventory — Parcels and Land Ownership dataset current as of 2007. Parcel boundaries for Johnson County Kansas based off of legal description. Used to show spatial reference to...

76 FR 11857 - Magnuson-Stevens Fishery Conservation and Management Act Provisions; Fisheries of the...

Science.gov (United States)

2011-03-03

.... The pollock peer-reviewed benchmark stock assessment review (Stock Assessment Workshop, or SAW, 50... overfishing, rebuild overfished stocks, achieve optimum yield (OY), and minimize the economic impact of... Management Act (Magnuson-Stevens Act). This action would revise the biological reference points and stock...

77 FR 59986 - Johnson Controls Including Workers Whose Wages Were Reported Under IMECO LLC; North American...

Science.gov (United States)

2012-10-01

... applicable to workers and former workers of Johnson Controls, North American Refrigeration, Dixon, Illinois... to TA-W-71,663 is hereby issued as follows: All workers of Johnson Controls, including workers whose... DEPARTMENT OF LABOR Employment and Training Administration [TA-W-71,663] Johnson Controls...

Nuevas terapias en el tratamiento del VIH

OpenAIRE

Garrido Estévez, Julieta

2017-01-01

Desde hace décadas, los avances en el tratamiento del VIH han conseguido controlar la infección y disminuir su progresión hacia SIDA. La eliminación del VIH, virus capaz de evadir e incapacitar al sistema inmune, que es el que nos protege de otras infecciones, es en la actualidad uno de los retos más importantes en la investigación científica, pretendiendo con ello las ansiadas prevención y curación de la enfermedad. Objetivo: Definir la situación actual del tratamiento de la infección por...

78 FR 46373 - Manufacturer of Controlled Substances; Notice of Registration; Johnson Matthey Pharmaceutical...

Science.gov (United States)

2013-07-31

...; Notice of Registration; Johnson Matthey Pharmaceutical Materials, Inc. By Notice dated March 20, 2013, and published in the Federal Register on March 28, 2013, 78 FR 19017, Johnson Matthey Pharmaceutical Materials, Inc., Pharmaceutical Services, 25 Patton Road, Devens, Massachusetts 01434, made application by...

77 FR 16942 - Magnuson-Stevens Fishery Conservation and Management Act Provisions; Fisheries of the...

Science.gov (United States)

2012-03-23

... Multispecies Fishery Management Plan which was approved on March 8, 2012. This action amends the Northeast Multispecies Fishery Management Plan to explicitly define and facilitate the effective operation of state.... 110901552-20494-02] RIN 0648-BB34 Magnuson-Stevens Fishery Conservation and Management Act Provisions...

76 FR 56985 - Magnuson-Stevens Fishery Conservation and Management Act Provisions; Fisheries of the...

Science.gov (United States)

2011-09-15

... to estimate total haddock catch by the herring midwater trawl fleet in these herring management areas.... 110627355-1539-02] RIN 0648-BB08 Magnuson-Stevens Fishery Conservation and Management Act Provisions... the NE Multispecies Fishery Management Plan (FMP), which increases the haddock incidental catch cap...

Fobia social: Naturaleza, evaluación y tratamiento (2015)

OpenAIRE

Bados López, Arturo

2015-01-01

Se abordan diversos aspectos de la fobia social: naturaleza, edad de comienzo y curso, frecuencia, problemas asociados, génesis y mantenimiento, métodos e instrumentos de evaluación, y eficacia y utilidad clínica del tratamiento psicológico y farmacológico. Además, se ofrecen guías para aplicar los tratamientos psicológicos más eficaces.

Hiperplasia de procesos coronoideos mandibulares: un nuevo tratamiento posquirúrgico

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Carlos Acosta Behrends

2015-04-01

El tratamiento es la coronoidectomía para que los movimientos mandibulares ya no estén restringidos. A pesar del tratamiento quirúrgico es muy importante realizar fisioterapia postoperatoria. Aquí les proponemos el uso de aparatología ortopédica funcional para mejorar la abertura oral postoperatoriamente.

Tratamientos eficaces para el Trastorno de Ansiedad Social

OpenAIRE

Carolina Baeza Velasco

2007-01-01

www.neuropsicologia.cl 127 Tratamientos eficaces para el Trastorno de Ansiedad Social Efficient Treatments for Social Anxiety Disorder Carolina Baeza Velasco * Resumen El Trastorno de Ansiedad Social (TAS), también cono cido como Fobia Social, es reconocido hoy en día como una condición psiquiátri ca crónica e incapacitante. La alta prevalencia y la significancia clínica de la enferm edad, enfatizan la necesidad de reconocimiento temprano y de tratamiento ef...

78 FR 15975 - Manufacturer of Controlled Substances, Notice of Registration; Johnson Matthey, Inc...

Science.gov (United States)

2013-03-13

..., Notice of Registration; Johnson Matthey, Inc., Pharmaceuticals Materials By Notice dated November 1, 2012, and published in the Federal Register on November 9, 2012, 77 FR 67397, Johnson Matthey, Inc...) II The company plans to manufacture the listed controlled substances in bulk for distribution and...

Tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica: Conceptos actuales

OpenAIRE

Pino Alfonso, Pedro Pablo; Rodríguez Vázquez, Juan Carlos; Gassiot Nuño, Carlos; Rodríguez Fernández, Rolando

1997-01-01

Se revisan los conceptos actuales en el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, incluidos la bronquitis crónica y el enfisema pulmonar. Se hace hincapié en el abandono del hábito de firmar como paso más importante en el tratamiento. Se dan recomendaciones para el uso de la terapia preventiva, así como la mejor manera de establecer el tratamiento broncodilatador, por pasos, a base de bromuro de ipratropiun, en dosis regulares y beta 2 agonistas, a demanda, así como el uso de...

Planificación 3d y tecnología CAD/CAM aplicada a la cirugía ortognática. Confección de férulas quirúrgicas y predicción de resultados postoperatorios.

OpenAIRE

Aboul-Hosn Centenero, Samir Carlos

2010-01-01

La cirugía ortognática es una subespecialidad quirúrgica dentro del campo de la cirugía maxilofacial que trata las malformaciones dentoesqueléticas que originan una maloclusión dental y una disarmonía estética facial. La planificación preoperatoria es un paso clave para llegar a un óptimo resultado final. El tratamiento quirúrgico se realiza tras un tratamiento ortodóncico que descompensa la oclusión dental que presentaba el paciente producto de una mal desarrollo del esqueleto óseo. En q...

Canonical extensions of the Johnson homomorphisms to the Torelli groupoid

DEFF Research Database (Denmark)

Bene, Alex; Kawazumi, Nariya; Penner, Robert

2009-01-01

We prove that every trivalent marked bordered fatgraph comes equipped with a canonical generalized Magnus expansion in the sense of Kawazumi. This Magnus expansion is used to give canonical extensions of the higher Johnson homomorphisms τm , for m 1 , to the Torelli groupoid, and we provide...... a recursive combinatorial formula for tensor representatives of these extensions. In particular, we give an explicit 1-cocycle in the dual fatgraph complex which extends τ2 and thus answer affirmatively a question of Morita and Penner. To illustrate our techniques for calculating higher Johnson homomorphisms...

77 FR 30028 - Manufacturer of Controlled Substances; Notice of Registration; Johnson Matthey, Inc...

Science.gov (United States)

2012-05-21

...; Notice of Registration; Johnson Matthey, Inc., Pharmaceuticals Materials By Notice dated January 6, 2012, and published in the Federal Register on January 17, 2012, 77 FR 2324, Johnson Matthey, Inc... (9333) II The company plans to manufacture the listed controlled substances in bulk for sale to its...

¿Mejora la entrevista motivacional la eficacia del tratamiento psicológico para dejar de fumar?

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Bárbara Piñeiro

2014-01-01

Full Text Available Distintos estudios muestran que cuando se utiliza la entrevista motivacional (EM añadida a un tratamiento estándar, con el objetivo de aumentar la motivación, mejoran los resultados del tratamiento. El objetivo del presente estudio fue analizar si los fumadores que reciben una intervención con EM antes de un tratamiento psicológico cognitivo conductual para dejar de fumar mejoran la adherencia y la eficacia del tratamiento y reducen la recaída en los seguimientos, en comparación con fumadores que únicamente reciben un tratamiento psicológico cognitivo conductual para dejar de fumar. Se comparó en 58 fumadores (46.6% hombres y 53.4% mujeres la eficacia de añadir o no EM a un tratamiento psicológico para dejar de fumar. El grupo experimental recibió 2 sesiones de EM antes del comienzo de las 6 sesiones del tratamiento psicológico, mientras que el grupo de control recibió únicamente las 6 sesiones del tratamiento. Los resultados no mostraron diferencias estadísticamente significativas entre los 2 grupos en la adherencia al tratamiento, resultados al final del tratamiento y en los seguimientos a los 6 y 12 meses. Concluimos que la intervención con EM no produce mejores resultados en comparación con la aplicación de un tratamiento psicológico cognitivo conductual solo.

Tratamiento de las adiciones en los establecimientos penitenciarios

OpenAIRE

Cerezo Sánchez, Carmen

2016-01-01

Bajo la ponencia titulada “Tratamiento de las adicciones en los establecimientos penitenciarios”, la comunicación está dirigida a dar a conocer la forma en la que, de acuerdo con la normativa vigente, actúan los profesionales con aquellos internos que sufren algún tipo de adicción en prisión. Se exponen las novedades que han sido incorporadas en las últimas reformas, manifestando de manera sucinta cómo afectan al tratamiento de las adicciones en los centros penitenciarios, haciendo un recorri...

78 FR 70057 - Agency Information Collection Activities: Submission for OMB Review; Comment Request

Science.gov (United States)

2013-11-22

... U.S.C. 3501-3520), federal agencies must obtain approval from the Office of Management and Budget... collection contact Steven Johnson at 410-786-3332.) 4. Type of Information Collection Request: Reinstatement...: November 19, 2013. Martique Jones, Deputy Director, Regulations Development Group, Office of Strategic...

77 FR 67397 - Manufacturer of Controlled Substances; Notice of Application; Johnson Matthey, Inc.

Science.gov (United States)

2012-11-09

...; Notice of Application; Johnson Matthey, Inc. Pursuant to Sec. 1301.33(a), Title 21 of the Code of Federal Regulations (CFR), this is notice that on September 10, 2012, Johnson Matthey, Inc., Pharmaceuticals Materials... Thebaine (9333) II The company plans to manufacture the listed controlled substances in bulk for...

78 FR 5499 - Manufacturer of Controlled Substances; Notice of Registration; Johnson Matthey, Inc.

Science.gov (United States)

2013-01-25

...; Notice of Registration; Johnson Matthey, Inc. By Notice dated May 9, 2012, and published in the Federal Register on May 21, 2012, 77 FR 30026, Johnson Matthey, Inc., Custom Pharmaceuticals Department, 2003 Nolte... substance listed in schedule II. The company plans to manufacture the listed controlled substance for sale...

78 FR 19016 - Importer of Controlled Substances; Notice of Registration; Johnson Matthey, Inc.

Science.gov (United States)

2013-03-28

... Registration; Johnson Matthey, Inc. By Notice dated November 19, 2012, and published in the Federal Register on November 27, 2012, 77 FR 70824, Johnson Matthey, Inc., Pharmaceutical Materials, 2003 Nolte Drive, West... Concentrate (9670) II The company plans to import the listed controlled substances as raw materials, to be...

Johnson-Matthey diffuser characterization testing

International Nuclear Information System (INIS)

Foster, P. J.; Klein, J. E.; Sessions, H. T.; Morgan, G. A.

2008-01-01

A diffuser/permeator commercially fabricated by Johnson-Matthey was purchased for characterization testing at the Savannah River National Laboratory (SRNL). A test system was fabricated to test not only feed and bleed flows and pressures, but also permeate pressure for flows up to 20 sLPM. The tests described in this paper consider the effect of various inert gas types, feed gas compositions, methods for temperature control, and varying tube pressure on permeation of H 2 through the Pd/Ag tubes. (authors)

78 FR 63892 - Magnuson-Stevens Fishery Conservation and Management Act Provisions; Fisheries of the...

Science.gov (United States)

2013-10-25

.../13monkeia.html . Copies of the small entity compliance guide are available at the following internet address... Procedure Act (APA). Pursuant to section 305(c)(3)(B) of the Magnuson-Stevens Act, management measures... APA. Comments and Responses Fifteen comments were received during the public comment period on the...

Bursitis por mercurio tras accidente laboral: a propósito de un caso Bursitis due to Mercury after a work accident: a case report

OpenAIRE

Susana Lastras González; Ignacio Sánchez-Arcilla; Marina Fernández Escribano; Magdalena Muedra Sánchez

2010-01-01

Auxiliar de enfermería de 28 años que acude al Servicio de Urgencias porque refiere dolor y dificultad para la movilización en rodilla derecha, tras accidente laboral, hace dos días. Refiere que se resbaló mientras transportaba 32 termómetros de mercurio, rompiéndose éstos sobre su rodilla, creando una pequeña herida, siendo la puerta de entrada del metal. En la radiografía, se objetiva el cuerpo extraño metálico, correspondiente a mercurio, en bursa rotuliana. Tras el diagnóstico, se realizó...

Tratamiento de una maloclusión clase II división 1 utilizando un aparato expansor y exodoncias de 4 primeras premolares / Tratamiento de una maloclusión clase II división 2 tipo B utilizando un aparato distalizador / Tratamiento de camuflaje de una maloclusión clase III con exodoncia de un incisivo central inferior / Tratamiento de una maloclusión clase I por biprotrusión y DAD con exodoncias de 4 primeras premolares / Tratamiento de una maloclusión clase I por DAD con extracciones asimétricas

OpenAIRE

González Torres, Carlos Rodrigo

2015-01-01

Describe el tratamiento de cinco casos clínicos de ortodoncia, atendidos en la Clínica Especializada de la Facultad de Odontología de la Universidad de San Martín de Porres durante el periodo Agosto 2009 - Marzo 2012, tratándose de: 1. Tratamiento de una maloclusión clase II división 1 utilizando un aparato expansor y exodoncias de 4 primeras premolares. 2. Tratamiento de una maloclusión clase II división 2 tipo B utilizando un aparato distalizador. 3. Tratamiento de camuflaje de una...

78 FR 69132 - Manufacturer of Controlled Substances; Notice of Application; Johnson Matthey, Inc.

Science.gov (United States)

2013-11-18

...; Notice of Application; Johnson Matthey, Inc. Pursuant to Sec. 1301.33(a), Title 21 of the Code of Federal Regulations (CFR), this is notice that on September 5, 2013, Johnson Matthey Inc., Custom Pharmaceuticals... Remifentanil (9739) II Sufentanil (9740) II Tapentadol (9780) II Fentanyl (9801) II The company plans to...

78 FR 69133 - Manufacturer of Controlled Substances; Notice of Application; Johnson Matthey, Inc.

Science.gov (United States)

2013-11-18

...; Notice of Application; Johnson Matthey, Inc. Pursuant to Sec. 1301.33(a), Title 21 of the Code of Federal Regulations (CFR), this is notice that on September 5, 2013, Johnson Matthey, Inc., Pharmaceuticals Materials... Methadone (9250) II Methadone intermediate (9254) II Morphine (9300) II Thebaine (9333) II The company plans...

77 FR 30026 - Manufacturer of Controlled Substances; Notice of Application; Johnson Matthey, Inc.

Science.gov (United States)

2012-05-21

...; Notice of Application; Johnson Matthey, Inc. Pursuant to Sec. 1301.33(a), Title 21 of the Code of Federal Regulations (CFR), this is notice that on March 26, 2012, Johnson Matthey, Inc., Custom Pharmaceuticals...), a basic class of controlled substance listed in schedule II. The company plans to manufacture the...

77 FR 67676 - Manufacturer of Controlled Substances; Notice of Application; Johnson Matthey Inc.

Science.gov (United States)

2012-11-13

...; Notice of Application; Johnson Matthey Inc. Pursuant to Sec. 1301.33(a), Title 21 of the Code of Federal Regulations (CFR), this is notice that on September 10, 2012, Johnson Matthey Inc., Custom Pharmaceuticals... Remifentanil (9739) II Sufentanil (9740) II Fentanyl (9801) II The company plans to manufacture the listed...

123 Holy Johnson's Patriotism: an Ethical Challenge to

African Journals Online (AJOL)

User

2010-10-17

Oct 17, 2010 ... that James Johnson had been living several years before 1840, the date ascribed .... Hitherto assume it has been the fashion among scholars to that .... third millennium and fifty years after political independence, Nigeria as a.

Tratamiento de la alveolitis dental con tintura de propóleos al 5 %

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ada Vivian Bravo Venero

Full Text Available Objetivo: comparar la efectividad entre el tratamiento con tintura de propóleos al 5 % y el tratamiento farmacológico convencional en pacientes diagnosticados con alveolitis dental. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, de corte longitudinal de casos y controles en la Clínica Estomatológica "José Martí" del municipio Consolación del Sur, durante el 2009. El universo estuvo constituido por 90 pacientes, los cuales se dividieron en dos grupos de tratamiento diferentes de manera aleatoria, teniendo en cuenta un grupo de casos (grupo I conformado por 30 pacientes a los que se les aplicó tratamiento con tintura de propóleos al 5 %, y otro grupo de controles (grupo II con 60 pacientes tratados con la terapéutica medicamentosa convencional. Para el procesamiento de los datos se utilizaron métodos de estadística descriptiva e inferencial. Resultados: en ambos grupos de tratamiento prevaleció el sexo femenino y hubo un predominio de la alveolitis en el grupo de edad entre los 46 y 60 años. El grupo I logró la remisión de los síntomas entre el segundo (36,6 % y el tercer días de tratamiento (60 % y solo un paciente requirió tratamiento por 5 días; mientras el grupo II requirió de un mayor período para la evolución del cuadro, entre 5 y 7 días de tratamiento para un 61,3 % (27 pacientes y 23,3 % (14 pacientes. Conclusiones: el tratamiento con tintura de propóleos al 5 % resultó altamente efectivo, pues aportó una remisión más notoria de los síntomas, ya que se observó una disminución de estos, así como la disminución del número de sesiones necesarias, lo que permite recomendarlo como una opción terapéutica adecuada.

Eliminating cancer stem cells: an interview with CCR’s Steven Hou | Center for Cancer Research

Science.gov (United States)

Steven Hou, Ph.D., senior investigator in the Basic Research Laboratory at the Center for Cancer Research describes his latest research that has uncovered potential ways to eliminate cancer stem cells and may offer hope to patients with reoccurring tumors.  Learn more...

77 FR 16262 - Importer of Controlled Substances, Notice of Registration; Johnson Matthey, Inc., Pharmaceutical...

Science.gov (United States)

2012-03-20

... DEPARTMENT OF JUSTICE Drug Enforcement Administration Importer of Controlled Substances, Notice of Registration; Johnson Matthey, Inc., Pharmaceutical Materials By Notice dated December 2, 2011, and published in the Federal Register on December 12, 2011, 76 FR 77253, Johnson Matthey, Inc., Pharmaceutical...

Factores asociados a la adherencia en el tratamiento de la infección tuberculosa

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Carmen R. Gallardo

2014-01-01

Conclusiones: La tasa de cumplimiento del TIT fue elevada entre los que iniciaron tratamiento. Casi la mitad de los contactos con IT no iniciaron tratamiento y los factores asociados fueron: edad, relación social e induración de la PT. La pauta de tratamiento se asoció con mayor cumplimiento. Debemos conocer con precisión los factores asociados a la adherencia al tratamiento de la IT en cada área de salud y actuar sobre los grupos de riesgo, y de esta manera aproximar el control global de la tuberculosis.

Tratamiento Psicológico por Videoconferencia de una Víctima de Terrorismo con Trastorno por Estrés Postraumático y Otros Trastornos Emocionales Comórbidos 30 Años después del Atentado

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sara Escudero

2018-02-01

Full Text Available En este trabajo se muestra la efectividad o utilidad clínica de la terapia cognitivo-conductual centrada en el trauma (TCC-CT cuando se aplica por videoconferencia a un paciente de 52 años víctima directa de un atentado terrorista sufrido hace 30 años, que presentaba trastorno por estrés postraumático (TEPT, trastorno depresivo mayor, fobia social y trastorno obsesivo-compulsivo. Tras 36 sesiones de tratamiento, se produjo una reducción clínicamente significativa de la sintomatología postraumática, ansiosa y depresiva, la cual se mantuvo estable a largo plazo. La TCC-CT aplicada por videoconferencia parece ser efectiva cuando se utiliza con víctimas del terrorismo que sufren TEPT y otros trastornos comórbidos a muy largo plazo, aunque la comorbilidad y la cronicidad parecen requerir un aumento en el número de sesiones.

Traumatismo renal: Diagnóstico y tratamiento

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Itsel Vela Caravia

2003-06-01

Full Text Available Se investigaron aleatoriamente 57 pacientes con el diagnóstico de traumatismo renal y egresados vivos entre 1993 y 1999. Se valoró como la causa predominante del traumatismo renal a los accidentes del tránsito y la incidencia mayor apareció en los hombres blancos entre 25 y 34 años. Los traumatismos renales cerrados ocurrieron en el 91,2 % y los penetrantes el 8,7 %. Los de grado I representaron el 77,1 %, los del grado II el 12,2 % y los de grado III el 10,5 % del total. En el traumatismo grado I predominó el tratamiento médico conservador; en el grado II un tratamiento conservador quirúrgico y en el grado III predominó el tratamiento no conservador. Se consideró que con un diagnóstico y tratamiento adecuados, mediante una clasificación correcta del traumatismo renal, se puede producir una salvación de la unidad renal afectada57 patients with the diagnosis of kidney traumatism who were discharged alive were investigated at random. Car accidents were asessed as the predominating cause of kidney traumatism. The highest incidence was observed among white men aged 25-34. The closed kidney traumatisms occurred in 91.2 % and the penetrating in 8.7 %. The degree 1 traumatisms accounted for 77.1 %, the degree II for 12.2 % and the degree III for 10.5 % of the total. In degree I traumatism, it was observed a predominance of the conservative medical treatment; in the degree II, a surgical conservative treamtent; and in the degree III, the non-conservative treatment. It was considered that with an adequate diagnosis and treatment and by a correct classification of the renal traumatism, the affected renal unit may be saved

Angiografía del día siguiente tras fibrinólisis exitosa frente al tratamiento convencional, en el síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST, fibrinolisado Angiography performed the next day after successful thrombolysis versus conventional treatment in acute coronary syndrome with ST segment elevation

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José D Cascón-Pérez

2012-01-01

Full Text Available Introducción y objetivos: la incorporación de las nuevas guías de actuación de la Sociedad Europea de Cardiología en el síndrome coronario agudo, con coronariografía precoz (24 horas tras trombólisis, incluso si es efectiva y sin necesidad de demostrar signos de isquemia residual, en los casos en los que no se realiza angioplastia primaria, ha supuesto un reto respecto a la forma tradicional de actuar en los Servicios de Cardiología. Métodos: durante 2007, 2008 y la primera mitad de 2009 se atendieron 266 pacientes con infarto agudo del miocardio con ST elevado tratados con trombólisis. De ellos, y tras excluir los rescates (41, en 94 (42% se realizó cateterismo dentro de las primeras 24 horas (angiografía del día siguiente y en los 131 (58% restantes se siguió una estrategia convencional con test de provocación de isquemia (tratamiento convencional. Resultados: en el primer grupo, la estancia media fue de 7,3 ± 3 días [mediana, rango intercuantílico: 7 (5-8]. La incidencia de eventos mortales al año fue de 3 (4%. No hubo ningún sangrado mayor; sólo 20 de ellos (22% presentaron hematomas inguinales mayores de 2 cm. En el segundo, la estancia media fue de 10,2 ± 6,3 días [9 (6-13], significativamente mayor (pIntroduction and objectives: The introduction of new practice guidelines of the European Society of Cardiology in acute coronary syndrome with early coronary angiography (24 hours after thrombolysis, even if it is effective without showing signs of residual ischemia in the cases where primary angioplasty is not performed, has been a challenge over the traditional approach in the Departments of Cardiology. Methods: During 2007, 2008 and the first half of 2009, 266 patients with acute myocardial infarction with ST segment elevation were treated with thrombolysis. After excluding the bailouts (41, in 94 (42% of them, a catheterization was peformed within the first 24 hours (next day angiography and the remaining 131 (58

MicroRNA and gene signature of severe cutaneous drug ...

African Journals Online (AJOL)

Purpose: To build a microRNA and gene signature of severe cutaneous adverse drug reactions (SCAR), including Stevens-Johnson syndrome (SJS) and toxic epidermal necrolysis (TEN). Methods: MicroRNA expression profiles were downloaded from miRNA expression profile of patients' skin suffering from TEN using an ...

reasons for change of anti-retroviral therapy (art) drugs

African Journals Online (AJOL)

2013-12-01

Dec 1, 2013 ... these factors that have a bearing on compliance and success of treatment. Objective: To determine ... Steven Johnson Syndrome, pancreatitis) and probable failure of to HAART. CD4+ cell ... Indeed,. HAART has transformed HIV disease into a chronic .... Factors independently associated with a greater risk.

Can Education Reform in Iraq Build a Better Peace?

Science.gov (United States)

2009-05-01

necessarily as closely related to the facts as a westerner may assume. The use of Arabic language, a product of Bedouin poetry and storytelling , is...1996. Johnson, Steven. Emergence: The Connected Lives of Ants, Brains , Cities, and Software. New York: Scribner, 2004. Kaye, Dalia Dassa. More

Tratamiento del síndrome neuroléptico maligno

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Franklin Escobar Córdoba

2011-01-01

Full Text Available El síndrome neuroléptico maligno es una complicación grave del tratamiento con psicofármacos. La principal característica es la hipertermia, acompañada de hipertonía muscular, alteración del nivel de conciencia e inestabilidad autonómica. Identificar el tratamiento adecuado para los pacientes con síndrome neuroléptico maligno según la gravedad y la apropiada evaluación de riesgos y beneficios de las opciones terapéuticas. Se realizó una búsqueda en PubMed con los términos MESH: síndrome neuroléptico maligno, tratamiento y terapia; utilizando como límites: ensayos clínicos controlados, metaanálisis, guías de práctica clínica, revisiones, población adulta e idiomas: inglés, francés y alemán. Se hallaron 25 artículos, los cuales fueron analizados, y se encontró que el tratamiento se fundamenta en la sospecha clínica precoz y en la suspensión inmediata de los neurolépticos, la hidratación, el apoyo hemodinámico, corregir el desequilibrio del estado ácido-base y la hipoxemia. La administración de agonistas de la dopamina, dantrolene y benzodiacepinas puede ser de utilidad en algunos casos. El tratamiento debe ser escogido de forma individualizada, con base en la severidad de la enfermedad. Para casos leves, el soporte hídrico y metabólico puede ser suficiente; en casos severos se deben tomar medidas que incluyen agentes farmacológicos, terapia electroconvulsiva y monitorización en cuidados intensivos.

Tratamientos psicologicos en la hipertension arterial

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Lilia Mabel Labiano

2002-01-01

Full Text Available En vista que las evidencias obtenidas acerca del beneticio percibido por los sujetos hipertensos leves con los tratamientos farmacológicos resultan conflictivas, se ha considerado importante para estos pacientes, la aplicación de intervenciones psicológicas y comportamentales. Se presentan en este trabajo, distintos tipos de tratamientos psicológicos que en los últimos años han demostrado su efectividad en la reducción de la presión arterial esencial. Se consideraron importantes para individuos hipertensos leves, la implementación de procedimientos tales como: la relajación, el entrenamiento autógeno, la retroalimentación biológica, la meditación, el Hatha -Yoga, la reestructuración cognitiva y el entrenamiento en habilidades sociales, porque contribuyeron a la reducción, no solo de los niveles hipertensivos sino también de los efectos adversos de la medicación farmacológica que afectan la calidad de vida. Es necesario evidentemente que el individuo generalice las estrategias aprendidas en el contexto clínico-experimental, a los diferentes contextos vitales. La técnica empleada, las características del terapeuta y el tipo de personalidad del paciente son componentes principales en la determinación del éxito del tratamiento. La práctica diaria sostenida fuera del contexto clínico, es un elemento de crucial importancia para el mantenimiento de la mejoría lograda.

Tratamiento ortopédico con moldeador nasoalveolar prequirúrgico en la fisura labiopalatina unilateral Orthopaedic treatment with presurgical nasoalveolar moulding in unilateral cleft lip and palate

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Antonio José España-López

2012-12-01

Full Text Available Se describen 2 casos de niños con fisura labiopalatina unilateral total con gran separación de procesos alveolares, remitidos a nuestra unidad. Tras valoración por el equipo multidisciplinar se procede a realizar tratamiento ortopédico mediante moldeamiento nasoalveolar prequirúrgico durante 3,5 meses en un caso y 2 meses en el otro. A los 9 meses se mantiene la coalescencia de ambos procesos alveolares y la simetría nasal en ambos pacientes, existiendo una buena proyección de la punta nasal y longitud de la columela.We present two cases of children with total unilateral cleft lip and palate with a marked separation of alveolar segments. After evaluation by a multidisciplinart team, he children were treated with a presurgical nasoalveolar moulding for 2 months in one of them and 3.5 months in the other. At 9 months after the presurgical nasoalveolar moulding treatment, there was improved dental arch form, the cleft edges moved closer to each other, and improved symmetry of the nose in width, height, and columella lengths in both patients.

Trastorno obsesivo compulsivo: naturaleza, evaluación y tratamiento (2015)

OpenAIRE

Bados López, Arturo

2015-01-01

Se abordan diversos aspectos del trastorno obsesivo-compulsivo: naturaleza, edad de comienzo y curso, frecuencia, problemas asociados, génesis y mantenimiento, métodos e instrumentos de evaluación, y eficacia y utilidad clínica del tratamiento psicológico y farmacológico. Además, se ofrecen guías para aplicar los tratamientos psicológicos más eficaces.

Trastorno obsesivo compulsivo: naturaleza, evaluación y tratamiento (2009)

OpenAIRE

Bados López, Arturo

2009-01-01

Se abordan diversos aspectos del trastorno obsesivo-compulsivo: naturaleza, edad de comienzo y curso, frecuencia, problemas asociados, génesis y mantenimiento, métodos e instrumentos de evaluación, y eficacia y utilidad clínica del tratamiento psicológico y farmacológico. Además, se ofrecen guías para aplicar los tratamientos psicológicos más eficaces.

Purging behaviors and therapeutic prognosis of women with eating disorders treated in a healthcare context

Directory of Open Access Journals (Sweden)

María Luisa Avargues-Navarro

2017-01-01

Full Text Available Antecedentes/Objetivo: La evidencia sobre la eficacia de intervenciones cognitivoconductuales en los Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA aún presenta resultados no concluyentes respecto al papel que desempe˜nan en las conductas purgativas, más aún cuando se realizan en situaciones no controladas. Se pretende conocer la evolución tras un tratamiento multicomponente en pacientes con TCA, con presencia o ausencia de conductas purgativas, después de 30 meses del inicio del tratamiento. Método: Participaron 162 mujeres (87 purgativas y 75 no purgativas, tratadas en régimen ambulatorio o hospitalario + ambulatorio, en Espa˜na. Los instrumentos de evaluación fueron: BSQ, EAT-40, EDI, STAI, BDI y BITE. Resultados: Al inicio del tratamiento, las participantes con conductas purgativas presentaban mayor sintomatología bulímica, más insatisfacción corporal, obsesión por la delgadez, perfeccionismo e ineficacia, ansiedad y sintomatología depresiva. Tras 30 meses, en ambos grupos, la intervención produjo mejoría en las características de TCA, alteraciones emocionales y variables de desarrollo personal, siendo menor en las pacientes sin conductas purgativas. El efecto de la intervención fue mayor en las participantes purgativas y las variables con mayor tamaño de efecto: insatisfacción corporal, sintomatología bulímica y ansiedad. Conclusiones: Es importante considerar las conductas purgativas en el dise˜no de estos tratamientos de cara al pronóstico.

Linking Gateway Technical College with Workforce Development: The SC Johnson-A Family Company Story.

Science.gov (United States)

Knudson, Edward

2004-01-01

Seven years ago, SC Johnson--A Family Company approached Gateway Technical College with a need to further strengthen their incumbent workforce's technical training and education. Retirements, brain drain, and competition for technical expertise were the forces driving SC Johnson to develop a comprehensive, flexible, and timely workplace education…

78 FR 57163 - Agency Information Collection Activities: Proposed Collection; Comment Request

Science.gov (United States)

2013-09-17

.... You may mail written comments to the following address: CMS, Office of Strategic Operations and... Under the PRA (44 U.S.C. 3501-3520), federal agencies must obtain approval from the Office of Management... Steven Johnson at 410-786-3332). Dated: September 11, 2013. Martique Jones, Deputy Director, Regulations...

Tratamiento ideal del Helicobacter pylori: una revisión sistemática

Directory of Open Access Journals (Sweden)

F. Sierra

2014-01-01

Conclusiones: Actualmente no existe un tratamiento óptimo de primera o segunda línea que logre una erradicación del 100%. El orden terapéutico deberá realizarse acorde al tratamiento inicial y a estudios locales de resistencia antimicrobiana.

What Recourse for the Principal Abused by Community Activists? The Case of "Stevens v. Tillman."

Science.gov (United States)

Menacker, Julius

1990-01-01

"Stevens v. Tillman" illustrates the limited reach of federal law in controversies where community activists use extreme, even illegal, methods to exert their will over objecting school officials. Defamation charges against activists for verbal abuses will apparently be very difficult to sustain, given court views that being called a…

76 FR 43745 - Magnuson-Stevens Fishery Conservation and Management Act (MSA) Provisions; Fisheries of the...

Science.gov (United States)

2011-07-21

... during the course of the FY. Management uncertainty for the LAGC IFQ fleet is considered very low because... incorporate ACT into the LAGC IFQ fleet allocation, but chose not to apply any management uncertainty buffer... Atmospheric Administration 50 CFR Part 648 Magnuson-Stevens Fishery Conservation and Management Act (MSA...

La Terapia Familiar en el tratamiento de las adicciones

OpenAIRE

Marcos Sierra, Juan Antonio; Garrido Fernández, Miguel

2009-01-01

En este trabajo se presenta un breve recorrido histórico sobre el papel de la terapia familiar en el tratamiento de las adicciones. Siguiendo la propuesta de Rolland y Walsh (1996) se analizan con detenimiento los modelos centrados en la resolución de problemas y los modelos intergeneracionales. El objetivo básico del artículo es mostrar las aportaciones de las diferentes perspectivas y contribuir a enfoques más integradores en el tratamiento familiar de las adicciones. En esta...

Cambios inducidos en nanotubos de carbono de capa única durante los procesos de purificación

OpenAIRE

Martinez, M. Teresa; Callejas, M. Alicia; Benito, Ana M.; Ansón Casaos, Alejandro; Maser, Wolfgang K.; Cochet, M.; Seeger, T.; Schreiber, J.; Gordon, C.; Marhic, C.; Chauvet, O.

2004-01-01

[ES] Se ha llevado a cabo una caracterización sistemática de nanotubos de carbono de capa única tras sucesivos pasos de purificación (tratamiento a reflujo con ácido nítrico, oxidación al aire y anelado). Durante el tratamiento a reflujo con ácido nítrico, la espectroscopía Raman reveló un desplazamiento de la distribución de diámetros de los nanotubos hacia tamaños menores, sin embargo, los procesos siguientes de oxidación y de anelado aumentaron el contenido de nanotubos de mayor d...

Uso del tratamiento acupuntural en pacientes con episodio depresivo leve

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Roberto Anselmo Ramos Valverde

2014-08-01

Full Text Available Se realizó un estudio experimental en el Centro Comunitario Provincial de Salud Mental de Las Tunas, con el objetivo de determinar la efectividad del empleo de la acupuntura en pacientes portadores de episodio depresivo leve. El universo estuvo constituido por todos los pacientes diagnosticados clínicamente con la enfermedad, que acudieron a la consulta de Medicina Natural y Tradicional de esta entidad entre marzo de 2011 a marzo de 2013. La muestra quedó constituida por 60 pacientes que cumplieron los criterios diagnósticos y de inclusión establecidos para la investigación, se aplicó un muestreo aleatorio simple que permitió conformar dos grupos, uno de estudio, al que se le aplicó tratamiento acupuntural, y uno control, que recibió tratamiento con amitriptilina. Los resultados mostraron que el insomnio fue el síntoma asociado más frecuente. Al terminar el tratamiento se obtuvo que la depresión se eliminó en la totalidad de los pacientes, pero fue más inmediato el efecto antidepresivo en los pacientes del grupo estudio, los síntomas asociados desaparecieron en casi la totalidad de ellos. Se concluye que el tratamiento tradicional acupuntural constituye una terapia efectiva en los pacientes con episodio depresivo leve

Evaluación de la función renal en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) sin tratamiento sustitutorio, tras un programa de intervención nutricional (PIN): estudio aleatorizado

OpenAIRE

Beltrán López, Antonio

2016-01-01

La Enfermedad Renal Crónica (ERC) se define como la disminución de la función renal, donde se reduce el filtrado glomerular (FG) estimado < 60 ml/min/1,73m2 o como la presencia de daño renal de forma persistente durante al menos tres meses. La enfermedad renal crónica (ERC) es una patología progresiva que afecta cada vez más a la población, el daño renal aumenta con el paso del tiempo, siendo su resultado el tratamiento renal sustitutivo, trasplante o incluso la muerte, el gran problema es qu...

Valeriana en el tratamiento a largo plazo del insomnio

OpenAIRE

Medina Ortiz, Oscar; Sánchez-Mora, Nora; Fraguas Herraez, David; Arango López, Celso

2008-01-01

Introducción: La valeriana se ha utilizado desde la antigua Grecia y China para inducir el sueño, debido a sus propiedades ansiolíticas. Hoy en día, aun cuando no es un producto aprobado por la Agencia de Administración de Drogas y Alimentos de Estados Unidos (FDA) para el tratamiento del insomnio, se utiliza en diferentes países con esta finalidad. Objetivo: Llevar a cabo una revisión que permita determinar la eficacia de la valeriana en el tratamiento a largo plazo del insomnio y considerar...

El uso de la neuromodulación para el tratamiento del temblor

Science.gov (United States)

Bendersky, Damián; Ajler, Pablo; Yampolsky, Claudio

2014-01-01

Introducción: El temblor puede ser un desorden incapacitante y el tratamiento de primera línea para estos pacientes es farmacológico. Sin embargo, este tratamiento puede llevar a una reducción satisfactoria del temblor en sólo el 50% de los pacientes con temblor esencial. La talamotomía era el tratamiento de elección para el temblor refractario al tratamiento médico hasta que comenzó a utilizarse la estimulación cerebral profunda (ECP) del núcleo ventral intermedio (Vim) del tálamo. En la actualidad, raramente se realiza la talamotomía. Métodos: Este artículo es una revisión no sistemática de las indicaciones, resultados, parámetros de programación y técnica quirúrgica de la ECP del Vim para el tratamiento del temblor. Resultados: Aunque los resultados clínicos son similares usando la talamotomía o la ECP del Vim, la primera causa más efectos adversos que la última. Además, la ECP puede ser usada bilateralmente, mientras que la talamotomía tiene un alto riesgo de causar disartria cuando se realiza de ambos lados. La ECP del Vim logró una adecuada mejoría del temblor en varias series de pacientes con temblor causado por temblor esencial, enfermedad de Parkinson o esclerosis múltiple. Además del Vim, hay otros blancos que están siendo usados por varios autores, tales como la zona incerta y las radiaciones prelemniscales. Conclusión: La ECP del Vim es un tratamiento útil para el temblor incapacitante refractario al tratamiento médico. Es esencial realizar una precisa selección de pacientes, así como utilizar una técnica quirúrgica correcta. Aún se desconoce el mejor blanco estereotáctico para el temblor, aunque el Vim es el más usado. PMID:25165613

Digital bedrock geologic map of the Johnson quadrangle, Vermont

Data.gov (United States)

Vermont Center for Geographic Information — Digital Data from VG98-2 Thompson, PJ�and Thompson, TB, 1998,�Digital bedrock geologic map of the Johnson quadrangle, Vermont: VGS Open-File Report VG98-2, 2 plates,...

Frenectomía en el tratamiento de la anquiloglosia - Reporte de un caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Danuze Batista Lamas Gravina

2016-01-01

Full Text Available Introducción: El frenillo lingual es una membrana mucosa adherida desde la base de la lengua hasta el reborde alveolar. Esta estructura en el recién nacido tiene una actuación importante en el acto de succión y amamantamiento. Un frenillo lingual corto influencia en la posición de los dientes en los arcos dentarios, en el amamantamiento y dificulta los movimientos de la lengua. Este aspecto patológico se llama anquiloglosia. Reporte de Caso: Este trabajo reporta el caso de una niña, 04 años de edad, que compareció con su padre a la Clínica de Odontopediatría de la Universidad Católica de Brasilia, con la queja de “lengua presa”. Tras la anamnesis, se diagnosticó anquiloglosia. La niña presentaba el frenillo lingual adherido a la base de la lengua, presencia de diastema entre los incisivos centrales inferiores, lengua en formato de corazón cuando proyectada y dificultad para articulación de determinados fonemas. Luego de la firma del Formulario de Consentimiento informado por el responsable, se propuso como plan de tratamiento su remoción quirúrgica: Frenectomía. La cirugía fue realizada con éxito, con remoción de la membrana adherida, lo que le posibilitó a la niña una mejora inmediata en su habla. La niña fue encaminada para fonoaudiología para recuperar fonemas que no lograba pronunciar. Conclusión: La frenectomía le devolvió las funciones de la lengua al sistema estomatognático de la paciente, permitiendo la ejecución de sus funciones normales como alimentación, deglución y correcta articulación de palabras.

78 FR 77780 - Qualification of Drivers; Exemption Applications; Vision

Science.gov (United States)

2013-12-24

...), Stephen R. Marshall (MS), Edgar H. Meraz (NM), Ralph Reno (NJ), Glennis R. Reynolds (KY), Joseph B... Thomas (PA), Clifford B. Thompson, Jr. (SC), Donald L. Urmston (OH), Steven M. Veloz (CA), Stephen H...), James L. Hawthorne (TX), Johnny D. Ivey (NC), Darryl H. Johnson (WV), David Jones (FL), Thomas L...

The Relationship of the Principal's Soft Skills to School Climate

Science.gov (United States)

Malone, Mark E.

2013-01-01

School Climate has been identified by a large body of literature as having a direct relationship on student achievement (Johnson, & Stevens, 2000; Kezar & Eckel, 2007; West, 1985), and) and numerous other components used to determine the success and safety of both students and teachers in schools (Finnan, Schnepel, & Anderson, 2003;…

Tratamiento de la EPOC basado en los fármacos broncodilatadores

Directory of Open Access Journals (Sweden)

2015-06-01

Full Text Available Los broncodilatadores de acción prolongada constituyen la piedra angular del tratamiento de mantenimiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC en pacientes sintomáticos. Hay una sólida evidencia de que el tratamiento regular con estos fármacos es más eficiente que el realizado con broncodilatadores de acción corta.

Enfermedades Autoinmunes, tratamiento con Trichuris suis y otros helmintos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Iñigo Pallardo Fernández

2015-01-01

Full Text Available Objetivos: La "Hipótesis de la Higiene" postula sobre los efectos inmunomoduladores inducidos por agentes infecciosos en los seres humanos. El objetivo principal de este trabajo es indagar sobre las evidencias de esa hipótesis y sobre sus aplicaciones en el campo del tratamiento de las enfermedades autoinmunes, haciendo especial hincapié tanto en los mecanismos de acción en los que se basan estas aplicaciones como en los resultados reales obtenidos. Además analizará la posible evolución de estas terapias, especialmente a la sombra de las controversias éticas que surgen de la aplicación de estos tratamientos en relación a si es lícito causar una infección para curar otra patología, como es el caso que nos ocupa. Resultados: Actualmente existen resultados prometedores de ensayos clínicos sobre terapias helmínticas aplicadas al tratamiento de enfermedades autoinmunes como son la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, resumidos en el apartado de resultados de este artículo. Igualmente prometedora es la gran variedad de ensayos clínicos que actualmente están en curso sobre la aplicación de la terapia helmíntica al tratamiento de diversas patologías en las que está involucrado el sistema inmunológico, como son: asma, rinitis alérgica, artritis reumatoide, esclerosis múltiple, diabetes Mellitus tipo I, encefalomielitis autoinmune, obesidad, autismo, etc que han llevado a identificar cuáles son los parásitos indicados en el tratamiento de este amplio espectro de enfermedades. Sin embargo es necesario indicar que no todos los helmintos son inmunorreguladores y, por lo tanto útiles en el tratamiento de estas enfermedades y que, los que lo son, no son útiles en el tratamiento de todas las enfermedades de origen inmunológico sino que presentan una marcada especificidad. Es más, la utilidad de éstos presenta una variabilidad importante, no sólo dependiente de la enfermedad de origen inmunológico a tratar, sino tambi

Tratamiento cognitivo-conductual de la adicción a videojuegos de rol online: fundamentos de propuesta de tratamiento y estudio de caso

OpenAIRE

Clara Marco; Mariano Chóliz

2014-01-01

El propósito de este trabajo es presentar una propuesta de tratamiento cognitivo-conductual para la intervención en la adicción a video juegos. Se presenta el caso de un varón de 21 años con problemas con el uso de los videojuegos. Se expone el procedimiento en cada una de las fases de las que consta el tratamiento, así como los resultados de su eficacia en un estudio de caso. Después de trece semanas de intervención se aprecian importantes cambios en el nivel de dependencia. Los resultados m...

78 FR 34428 - Missouri Central Railroad Company-Abandonment Exemption-in Cass, Henry, Johnson, and Pettis...

Science.gov (United States)

2013-06-07

... No. AB 1070; (Sub-No. 1X)] Missouri Central Railroad Company--Abandonment Exemption--in Cass, Henry, Johnson, and Pettis Counties, MO; Central Midland Railway Company--Discontinuance of Service Exemption--in Cass, Henry, Johnson, and Pettis Counties, MO Missouri Central Railroad Company (MCRR) and Central...

The Finite Strain Johnson Cook Plasticity and Damage Constitutive Model in ALEGRA.

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Sanchez, Jason James [Sandia National Lab. (SNL-NM), Albuquerque, NM (United States)

2018-02-01

A finite strain formulation of the Johnson Cook plasticity and damage model and it's numerical implementation into the ALEGRA code is presented. The goal of this work is to improve the predictive material failure capability of the Johnson Cook model. The new implementation consists of a coupling of damage and the stored elastic energy as well as the minimum failure strain criteria for spall included in the original model development. This effort establishes the necessary foundation for a thermodynamically consistent and complete continuum solid material model, for which all intensive properties derive from a common energy. The motivation for developing such a model is to improve upon ALEGRA's present combined model framework. Several applications of the new Johnson Cook implementation are presented. Deformation driven loading paths demonstrate the basic features of the new model formulation. Use of the model produces good comparisons with experimental Taylor impact data. Localized deformation leading to fragmentation is produced for expanding ring and exploding cylinder applications.

78 FR 25685 - Magnuson-Stevens Act Provisions; Implementation of the Shark Conservation Act of 2010

Science.gov (United States)

2013-05-02

.... 111014628-3329-01] RIN 0648-BB54 Magnuson-Stevens Act Provisions; Implementation of the Shark Conservation... implement the provisions of the Shark Conservation Act of 2010 (SCA) and prohibit any person from removing any of the fins of a shark at sea, possessing shark fins on board a fishing vessel unless they are...

Torelli groups, extended Johnson homomorphisms, and new cycles on the moduli space of curves

DEFF Research Database (Denmark)

Morita, Shigeyuki; Penner, Robert

modulo N are derived for all N. Furthermore, the first Johnson homomorphism, which is defined from the classical Torelli group to the third exterior power of the homology of the surface, is shown to lift to an explicit canonical 1-cocycle of the Teichmueller space. The main tool for these results...... cocycle lifts of the higher Johnson homomorphisms....

Operación de la planta de tratamiento de agua de La Atarjea

OpenAIRE

Salazar Gavelan, Luis Alberto; Salazar Gavelan, Luis Alberto; Salazar Gavelan, Luis Alberto

1994-01-01

El presente trabajo corresponde a un informe de las actividades que realiza el Ingeniero encargado de la operación de las unidades y procesos que se realizan para la potabilización del agua en las Plantas de Tratamiento de la Atarjea. Lima. El presente informe no es un manual de operación de las plantas de tratamiento, motivo por el cual solo se realiza una descripción de las unidades que conforman la planta de tratamiento, así como de las operaciones y procesos que se ejecutan para llevar...

Ozonoterapia coadyuva al tratamiento antirretroviral del SIDA. Caso clínico

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Esteban Waliszewski Zamorano

2018-02-01

Full Text Available El ozono, se aplica en el tratamiento médico debido a sus propiedades como modulador inmune, antiséptico, por promover la angiogénesis, favorecer la formación de colágeno, liberación de citosinas y factores de crecimiento, regulación de hormonas endocrinas y desencadenar la formación de antioxidantes por el propio organismo, así como por inactivar virus. El VIH, es un virus que ataca principalmente el sistema inmune del humano dejándolo vulnerable ante muchos tipos de infecciones. A un paciente masculino de 23 años de edad con el cuadro clínico del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida, se aplicó 120 µg de ozono cada tercer día en 18 ocasiones como la ozonoterapia, alternando la autohemoterapia y aplicación ozono por vía rectal. Al terminar el tratamiento, los análisis clínicos comparativos antes y después del tratamiento revelaron, que la ozonoterapia coadyuvó al tratamiento antirretroviral (TAR aplicado por el Sector Salud, logrando significativa mejoría en la cuenta viral y la respuesta inmune.

Detection of an ylide intermediate in the electrochemically-induced Stevens rearrangement of an ammonium salt by in situ UV–vis spectroelectrochemistry

International Nuclear Information System (INIS)

Capobianco, Amedeo; Caruso, Tonino; Palombi, Laura; Peluso, Andrea

2013-01-01

Highlights: ► Mechanistic insights of the electro-induced Stevens rearrangement are provided. ► The reduction of PhCOCH 2 N + (CH 3 ) 2 CH 2 Ph is ascribed to a one-electron transfer process. ► An electrogenerated ammonium ylide has been detected by UV-spectroelectrochemistry. -- Abstract: The electrochemically-induced Stevens rearrangement of 2-(benzyldimethyl)ammonium acetophenone has been investigated by in situ UV–vis spectroelectrochemistry. Voltammetric analysis and absorption spectra recorded during the potentiostatic reduction indicate that the reaction proceeds via a one-electron transfer with a Platinum cathode and generation of an ammonium ylide intermediate

Lyndon Baines Johnson signs the Wilderness Act into law

Science.gov (United States)

Susan A. Fox

2016-01-01

President Lyndon Baines Johnson signed the Wilderness Act into law on Sept. 3, 1964. In this photo, LBJ hands the pen he used to Alice Zahniser while naturalist, author, adventurer, and conservationist Mardy Murie (standing behind her) looks on.

Criptococosis cutánea primaria en paciente inmunocompetente.

Science.gov (United States)

Vázquez-Osorio, Igor; García-Rodiño, Sara; Rodríguez-Rodríguez, Marta; Labandeira, Javier; Suárez-Peñaranda, José Manuel; Sánchez-Aguilar, MDolores; Vázquez-Veiga, Hugo

2016-05-15

La criptococosis cutánea es una micosis propia de pacientes inmunodeprimidos, sobre todo aquellos con infección por el virusde la inmunodeficiencia humana (VIH). Sin embargo, existen casos infrecuentes de criptococosis cutánea en pacientes inmunocompetentes, que suelen simular otras dermatosis, lo que retrasa su diagnóstico y tratamiento. Presentamos el caso de un varón pluripatológico de 79 años, con úlceras dolorosas en dorso de mano derecha que no respondían a tratamientos tópicos. A través del estudio histopatológico y micológico se alcanzó el diagnóstico de criptococosis cutánea primaria, lográndose la remisión de las lesiones tras 6 meses de tratamiento con fluconazol.

Efectividad del PRP en el tratamiento de la artrosis de rodilla: Estudio de casos

OpenAIRE

Fernández Valverde, Noelia; Fidalgo González, Verónica

2016-01-01

La artrosis es una enfermedad degenerativa de elevada prevalencia para la cual, en la actualidad, no hay tratamiento curativo. Una de las localizaciones más frecuentes es la rodilla. La utilización de infiltraciones de plasma rico en plaquetas constituye una alternativa en el tratamiento de esta patología. Objetivo: demostrar la efectividad y la seguridad de las infiltraciones con PRP en el tratamiento de pacientes con artrosis de rodilla. Resultado: este trabajo muestra una...

Development of high frequency and wide bandwidth Johnson noise thermometry

International Nuclear Information System (INIS)

Crossno, Jesse; Liu, Xiaomeng; Kim, Philip; Ohki, Thomas A.; Fong, Kin Chung

2015-01-01

We develop a high frequency, wide bandwidth radiometer operating at room temperature, which augments the traditional technique of Johnson noise thermometry for nanoscale thermal transport studies. Employing low noise amplifiers and an analog multiplier operating at 2 GHz, auto- and cross-correlated Johnson noise measurements are performed in the temperature range of 3 to 300 K, achieving a sensitivity of 5.5 mK (110 ppm) in 1 s of integration time. This setup allows us to measure the thermal conductance of a boron nitride encapsulated monolayer graphene device over a wide temperature range. Our data show a high power law (T ∼ 4) deviation from the Wiedemann-Franz law above T ∼ 100 K

Los estudiantes tras las cámaras: el recurso de la novela para la historia

OpenAIRE

Andres Rodrigo Lopez Martinez

2016-01-01

Aquí se exploran las representaciones colectivas, el escenario familiar, cotidiano y afectivo de los estudiantes de mediados de 1960 en la Universidad Nacional (UN) en Bogotá, y de los primeros años de 1970 en la Universidad de Antioquia (UdeA), en Medellín. El objetivo: acercarse a la historia transcurrida tras las cámaras de la historiografía político-social tradicionalmente encargada del sujeto en cuestión, la cual creo un acervo, pero también un objeto desde una mirada particular. Las fue...

of Spirostachys africana complicated

African Journals Online (AJOL)

C Scott, FCPaed (SA). Department of Paediatrics, Red Cross War Memorial Children's Hospital and University of Cape Town. N P Khumalo, MB ChB, .... Jeung YJ, Lee JY, Oh MJ, Choi DC, Lee BJ. Comparison of the causes and clinical features of drug rash with eosinophilia and systemic symptoms and Stevens-Johnson ...

HLA-A*3101 and carbamazepine-induced hypersensitivity reactions in Europeans.

LENUS (Irish Health Repository)

McCormack, Mark

2011-03-24

Carbamazepine causes various forms of hypersensitivity reactions, ranging from maculopapular exanthema to severe blistering reactions. The HLA-B*1502 allele has been shown to be strongly correlated with carbamazepine-induced Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis (SJS-TEN) in the Han Chinese and other Asian populations but not in European populations.

From Users to Designers: Building a Self-Organizing Game-Based Learning Environment

Science.gov (United States)

Squire, Kurt; Giovanetto, Levi; Devane, Ben; Durga, Shree

2005-01-01

The simultaneous publication of Steven Johnson's Everything Bad is Good for You and appearance of media reports of X-rated content in the popular game Grand Theft Auto has renewed controversies surrounding the social effects of computer and video games. On the one hand, videogames scholars argue that videogames are complex, cognitively challenging…

Tratamiento del síndrome neuroléptico maligno

OpenAIRE

Franklin Escobar Córdoba; Irina Goretty Polanía-Dussán; Sandra Milena Toro-Herrera

2011-01-01

El síndrome neuroléptico maligno es una complicación grave del tratamiento con psicofármacos. La principal característica es la hipertermia, acompañada de hipertonía muscular, alteración del nivel de conciencia e inestabilidad autonómica. Identificar el tratamiento adecuado para los pacientes con síndrome neuroléptico maligno según la gravedad y la apropiada evaluación de riesgos y beneficios de las opciones terapéuticas. Se realizó una búsqueda en PubMed con los términos MESH: síndrome neuro...

Fitoterapia como coadyuvante en el tratamiento de la obesidad

OpenAIRE

López-Regueiro, Sofía; Ramos Sáiz, Eva María; López-Picado, Amanda; Burgos-Alonso, Natalia; Arana-Salaberría, Ainara

2012-01-01

La obesidad es uno de los problemas de salud más importantes a nivel mundial debido a su relación con numerosas patologías como la diabetes mellitus tipo 2, la hipertensión y el aumento importante en el riesgo cardiovascular. La base del tratamiento es la dieta y el ejercicio físico, pero en muchos casos no es sufi ciente y es necesario combinarlo con tratamiento farmacológico. Recientemente se ha retirado sibutramina del mercado por lo que sólo se dispone de orlistat, que no está exento de c...

Efficacy and safety of argon plasma coagulation for the treatment of hemorrhagic radiation proctitis Eficacia y seguridad de la electrocoagulación con plasma de argón en el tratamiento del sangrado rectal secundario a proctitis por radioterapia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

C. de la Serna Higuera

2004-11-01

to persist even after long-term follow-up.Objetivo: evaluar la eficacia, seguridad y curso evolutivo a medio/largo plazo de los pacientes tratados endoscópicamente con plasma de argón en nuestra unidad por sangrado rectal asociado a proctitis por radioterapia. Diseño: estudio descriptivo y retrospectivo a medio/largo plazo. Pacientes, material y métodos: entre julio de 1998 y febrero de 2003, se trataron con plasma de argón 10 pacientes que presentaron rectorragia secundaria a proctitis por radioterapia. Se consideraron criterios de inclusión la existencia de sangrado rectal crónico, presencia de hallazgos endoscópicos compatibles y ausencia de otras lesiones justificativas de sangrado. Se emplearon colonoscopios convencionales y equipo con fuente de gas argón y unidad quirúrgica de alta frecuencia. Se programaron sesiones consecutivas hasta conseguir la total eliminación de las lesiones rectales realizándose seguimiento clínico-evolutivo y valorando tolerancia, eficacia y potenciales complicaciones derivadas de la técnica. Se actualizaron los datos por entrevista personal o encuesta telefónica. Resultados: en todos los casos se consiguió la desaparición del sangrado después de la última sesión de tratamiento. El número medio de sesiones de tratamiento por paciente fue de 1,7. En cuatro casos fue precisa una única sesión. El tiempo medio de seguimiento tras concluir el tratamiento fue de 31,1, meses. En un caso recidivó el sangrado a los 4 meses, siendo precisas dos sesiones adicionales. Cuatro pacientes presentaban inicialmente signos analíticos de anemia que persistía sólo en un caso al final del estudio. No se registraron complicaciones tardías derivadas de la técnica, como úlceras o estenosis rectales. Conclusiones: la electrocoagulación endoscópica con plasma de argón supone en nuestra experiencia, una alternativa segura, eficaz y bien tolerada en el tratamiento del sangrado rectal asociado a la proctitis por radioterapia, con

Eritromicina-carbarsone en el tratamiento de la amibiasis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alberto Albornoz Plata

1959-09-01

Full Text Available Se hace una experiencia clínica en 26 pacientes, 13 M - 13 F, comprendidos entre 6 y 56 años de edad que padecían amibiasis crónica, 22 casos, o aguda, 4 casos, como entidad única, 9 casos, o asociada a otro padecimiento, 17 casos. Se utilizó como tratamiento exclusivo una combinación de Eritromicina y Carbarsone. La dosis utilizada fue de 4 tabletas de la droga por día durante 10 días, una tableta contiene 125 miligramos de eritromicina y 100 miligramos de carbarsone. Los resultados controlados clínicamente y por laboratorio se catalogan así: excelente, 34.6 por ciento, 9 casos. Muy buenos, 11.5 por ciento, 3 casos. Buenos, 46.2 por ciento, 12 casos. Malos, 7.6 por ciento, 2 casos. El alivio de los síntomas se obtiene rápidamente con esta terapéutica, y el 69 por ciento de los pacientes tienen definida mejoría, a las 5 primeros días: 4 casos mejoran en 2 días, y uno requiere 20 días, cifras extremas. Los controles coprológicos indican que las heces se negativizan en los 6 primeros días del tratamiento, el 87.3 por ciento; en un caso, 4.1 por ciento, no se logra su negativización después de 15 días de control. La tolerancia a la droga fue perfecta en el 81 por ciento de los casos; hubo alergia, prurito, en el 7.7 por ciento; meteorismo en el 3.8 por ciento, y aumento de los síntomas dolorosos en el 7.7 por ciento. Otras enfermedades, úlcera péptica, enfermedades funcionales digestivas, insuficiencia cardíaca, etc., evolucionando conjuntamente con una amibiasis no se modifican ni se agravan con el tratamiento eritromicina-carbasone. La ascaridiasis y tricocefalosis no se modifican por este tratamiento: algunos casos de giardiasis sí se modifican, lo mismo que caos de parasitismo por yodamoeba. La acción sobres estos dos últimos parásitos merece una experiencia clínica más detallada. De acuerdo con esta experiencia se considera el tratamiento de la amibiasis con la combinación terapéutica eritromicina

MHD peristaltic motion of Johnson-Segalman fluid in a channel with compliant walls

International Nuclear Information System (INIS)

Hayat, T.; Javed, Maryiam; Asghar, S.

2008-01-01

A mathematical model for magnetohydrodynamic (MHD) flow of a Johnson-Segalman fluid in a channel with compliant walls is analyzed. The flow is engendered due to sinusoidal waves on the channel walls. A series solution is developed for the case in which the amplitude ratio is small. Our computations show that the mean axial velocity of a Johnson-Segalman fluid is smaller than that of a viscous fluid. The variations of various interesting dimensionless parameters are graphed and discussed

Low amplitude impact of PBX 9501: Modified Steven spigot gun tests

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Idar, D.J.; Lucht, R.A.; Straight, J.W. [and others

1998-12-01

Low-velocity mechanical impact and subsequent high explosive (HE) reaction are of concern in credible accident scenarios involving the handling, transport, and storage of nuclear weapons. Using modified Steven spigot gun tests, the authors have investigated the high-explosive violent-reaction (HEVR) potential of PBX 9501 to low-amplitude insult. Reliable modeling predictions require that one identify the relevant parameters and behavioral responses that are key to the reaction mechanism(s) in PBX 9501. Additional efforts have been targeted at identifying relevant differences in the response between baseline and stockpile-aged PBX 9501 to low-velocity impacts.

Tratamiento de la parasitosis intestinales frecuentes en Colombia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

David Botero

1981-12-01

Full Text Available En la úitima década se han obtenido importantes avances en el tratamiento de las parasitosis intestinales (1. 2. La droga ideal, efectiva en dosis única contra todos o la mayoría de los parásitos del intestino, de bajo costo y sin toxicidad, todavía no se ha logrado. El enorme número de personas parasitadas, la mayoría de bajos recursos económicos y eluso de tratamientos en masa como medida de salud pública, hacen necesaria la obtención de nuevos medicamentos apropiados para este fin (3. Mencionaremos inicialmente las parasitósis y las drogas recomendadas y nos referiremos posteriormente a las drogas con más detalle.

Fototoxicidad tras exposición a ruta graveolens

Directory of Open Access Journals (Sweden)

P. Zayas-Pinedo

2014-12-01

Full Text Available La fototoxicidad es un tipo de reacción cutánea inflamatoria que se produce como consecuencia de la exposición a una sustancia química en combinación con la exposición a radiaciones lumínicas. Ruta graveolens, comúnmente llamada ruda, ha sido descrita en numerosas publicaciones como sustancia causante de reacciones de fototoxicidad. Presentamos el caso de una pareja que sufrió una reacción de fototoxicidad que requirió ingreso en la Unidad de Quemados como consecuencia del contacto con una infusión de ruda y posterior exposición solar. Consideramos que todo profesional que se ocupa del tratamiento de quemaduras debe incluir las fitofotodermatitis dentro del diagnóstico diferencial de las pérdidas cutáneas de espesor parcial.

Factores asociados a la no adherencia al tratamiento anti tuberculosis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Laura Inés Plata-Casas

2015-12-01

Full Text Available Objetivo: describir los factores de riesgo asociados a la no adherencia al tratamiento en los pacientes adscritos al programa de tuberculosis en el Municipio de Villavicencio, cohorte 2012. Materiales y Métodos: se ha realizado un estudio descriptivo de corte transversal con enfoque cuantitativo. Se obtuvieron datos de caracterización sociodemográfica sobre factores de riesgo de personas que abandonaron el tratamiento para la enfermedad- cohorte 2012- mediante la aplicación de un instrumento diseñado por el investigador y revisado por expertos. Los datos fueron tabulados y analizados mediante la herramienta Microsoft Excel® 2007 y Epi-info 7.0. Resultados: el 75% de los pacientes pertenecen al género masculino; el promedio de edad es de 30 años, el 63% pertenecen al régimen subsidiado de salud. Las principales causas de abandono fueron: efectos adversos a los medicamentos (58%, inadecuada atención del personal de salud (43%, dificultad de acceso al servicio (32%. Los factores sociales encontrados fueron hacinamiento 67% y desempleo 62%. Conclusiones: algunos factores no modificables como la edad y el género, así como factores modificables como estilos de vida inadecuados y efectos adversos; cuyo control mejoraría el cumplimiento; contribuyen al abandono del tratamiento. Las variables psicológicas y sociales deben ser evaluadas para que se conviertan en predictores de probables abandonos o irregularidades en el tratamiento antituberculoso.

Patogenia y tratamientos actuales de la enfermedad de Alzheimer

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marco J Albert Cabrera

Full Text Available El Alzheimer es una enfermedad neurodegenerativa que se manifiesta como deterioro cognitivo y trastornos conductuales. En Cuba, junto a la demencia, ocupa el lugar número 6 en el cuadro de principales causas de muerte. No hay tratamiento eficaz para detener la progresión del Alzheimer. Sin embargo, algunas terapias detienen o ralentizan temporalmente el deterioro cognitivo, funcional y conductual de la enfermedad. En el trabajo se presenta una revisión actualizada a partir de la base de datos MEDLINE (2008-2013 sobre los mecanismos patológicos y los medicamentos usados en el tratamiento de los pacientes con la referida afección.

78 FR 36149 - Magnuson-Stevens Act Provisions; Implementation of the Shark Conservation Act of 2010; Correction

Science.gov (United States)

2013-06-17

.... 111014628-3329-01] RIN 0648-BB54 Magnuson-Stevens Act Provisions; Implementation of the Shark Conservation.... SUMMARY: NMFS published a proposed rule on May 2, 2013, to implement provisions of the Shark Conservation Act of 2010 (SCA) that prohibit any person from removing any of the fins of a shark at sea, possessing...

78 FR 40687 - Magnuson-Stevens Act Provisions; Implementation of the Shark Conservation Act of 2010; Extension...

Science.gov (United States)

2013-07-08

.... 111014628-3329-01] RIN 0648-BB54 Magnuson-Stevens Act Provisions; Implementation of the Shark Conservation... period. SUMMARY: NMFS published a proposed rule on May 2, 2013, to implement provisions of the Shark Conservation Act of 2010 (SCA) that prohibit any person from removing any of the fins of a shark at sea...

Tratamiento de los cuadros de dolor crónico benigno

OpenAIRE

Benítez del Rosario, Miguel Ángel

2006-01-01

El tratamiento del dolor crónico secundario a lesiones benignas depende de las características del dolor. Los fármacos disponibles son los analgésicos y los co-analgésicos. Las respuestas de los cuadros dolorosos, no obstante, es desigual, por lo que es preciso instaurar otras alternativas terapéuticas farmacológicas y no farmacológicas. Dentro de éstas destacan las intervenciones psicológicas y los programas de rehabilitación. Tratamientos alternativos como la acupuntura, o el TENS, pueden j...

Tandem catalytic allylic amination and [2,3]-Stevens rearrangement of tertiary amines.

Science.gov (United States)

Soheili, Arash; Tambar, Uttam K

2011-08-24

We have developed a catalytic allylic amination involving tertiary aminoesters and allylcarbonates, which is the first example of the use of tertiary amines as intermolecular nucleophiles in metal-catalyzed allylic substitution chemistry. This process is employed in a tandem ammonium ylide generation/[2,3]-rearrangement reaction, which formally represents a palladium-catalyzed Stevens rearrangement. Low catalyst loadings and mild reaction conditions are compatible with an unprecedented substrate scope for the ammonium ylide functionality, and products are generated in high yields and diastereoselectivities. Mechanistic studies suggested the reversible formation of an ammonium intermediate.

Road Bridges and Culverts, Bridge dataset only includes bridges maintained by Johnson County Public Works in the unincorporated areas, Published in Not Provided, Johnson County Government.

Data.gov (United States)

NSGIC Local Govt | GIS Inventory — Road Bridges and Culverts dataset current as of unknown. Bridge dataset only includes bridges maintained by Johnson County Public Works in the unincorporated areas.

Eficiencia tecnica y estacionalidad en los procesos de tratamiento de aguas residuales

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ramon Sala-Garrido

2008-01-01

Full Text Available El análisis de la eficiencia técnica en las plantas de tratamiento de aguas residuales esun fenómeno de creciente actualidad. Son muchas las razones que justifican la necesidad deconocer en detalle las posibles ineficiencias existentes en los procesos de tratamiento. El uso demodelos DEA (Data Envelopment Analysis en este campo ofrece grandes posibilidades conrespecto a la identificación y el conocimiento detallado de los factores que determinan laeficiencia de una planta. La obtención de indicadores de eficiencia asociados a cada uno de losinputs utilizados en el proceso resulta de gran utilidad. Una de las variables que influye en elcomportamiento eficiente de los procesos de tratamiento es la estacionalidad en los flujos.Aunque resulta difícil la cuantificación de esta influencia, en este trabajo se presenta unametodología que permite abordar los efectos de la estacionalidad a través de un análisis detolerancias asociado a los índices de eficiencia técnica. Se lleva a cabo una aplicación empíricapara una muestra de plantas de tratamiento existentes en la Comunidad Valenciana.

Jalea Real (tabletas masticables) una alternativa en el tratamiento de pacientes pediátricos con inmunodeficiencia celular

OpenAIRE

Odalis María de la Guardia Peña; Joan Espinaso Kuan; Tarsis Planas Viatel; Magdalena Sabigne Lamote

2004-01-01

Para evaluar la eficacia del uso de la Jalea Real (tabletas masticables) en el tratamiento de niños con inmunodeficiencias celulares, se estudió a 100 niños diagnosticados con esta afección, en la consulta de Inmunología del Hospital Infantil Norte Docente "Juan de la Cruz Martínez Maceira" de Santiago de Cuba; en los años 2000 al 2002. Se establecieron 3 grupos de tratamiento: grupo 1: Tratamiento habitual con levamisol y vitaminas; grupo 2: Tratamiento habitual más Jalea Real a mitad de dos...

Finite Yang-Mills theories and the Bjorken--Johnson--Low limit

International Nuclear Information System (INIS)

Ali, A.; Bernstein, J.

1975-01-01

We consider the Bjorken-Johnson-Low limit for the propagator in massless Yang-Mills theories. The significance of our result in terms of imposing an eigenvalue on the theory so as to render it finite is discussed

Correlation between drug–drug interaction-induced Stevens–Johnson syndrome and related deaths in Taiwan

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fu-Jen Cheng

2016-04-01

Full Text Available Concomitant use of some drugs can lead to interactions between them resulting in severe adverse effects. To date, there are few reports of incidences of Stevens-Johnson syndrome (SJS associated with combination drug administration. Therefore, we studied the relationship between drug combinations and SJS-related mortality, with the hope that a retrospective study of this nature would provide information crucial for the prevention of future drug-drug interaction related deaths attributable to SJS. This retrospective longitudinal study used mortality cases from 1999 to 2008 that were diagnosed as erythema multiforme (International Classification of Diseases, Ninth Revision, Clinical Modification 695.1 from the National Health Insurance database in Taiwan. Statistical comparisons of the results were performed using analysis of variance (ANOVA, independent sample t-tests, and odds ratio (OR. In this way, the relationship between combinations of SJS-inducing drugs and mortality could be determined. A total of 111 patients who had died, including 63 males and 48 females (66.0 ± 20 and 70.0 ± 17.7 years, respectively, were suspected of having experienced drug-drug interaction-related adverse effects. The associated drug combinations included allopurinol and ampicillin (p = 0.049, carbamazepine and sulfamethoxazole/trimethoprim (TMP (p < 0.0001, carbamazepine and phenytoin (p < 0.0001, sulfamethoxazole/TMP and phenytoin (p = 0.015, sulfadoxine and piroxicam (p = 0.045, phenobarbital and cephalexin (p < 0.0001, ampicillin and erythromycin (p < 0.0001, erythromycin and minocycline (p < 0.0001, and vancomycin and ethambutol (p < 0.0001 administered 1 month before the patients' deaths. Caution should be exercised when administering any drugs that may possibly induce SJS. In addition, attention should be paid to ensure prompt identification of possible drug-drug interactions, and patients should be closely monitored. Furthermore

Fundamental Flaws In The Derivation Of Stevens' Law For Taste Within Norwich's Entropy Theory of Perception

International Nuclear Information System (INIS)

Nizami, Lance

2010-01-01

Norwich's Entropy Theory of Perception (1975-present) is a general theory of perception, based on Shannon's Information Theory. Among many bold claims, the Entropy Theory presents a truly astounding result: that Stevens' Law with an Index of 1, an empirical power relation of direct proportionality between perceived taste intensity and stimulus concentration, arises from theory alone. Norwich's theorizing starts with several extraordinary hypotheses. First, 'multiple, parallel receptor-neuron units' without collaterals 'carry essentially the same message to the brain', i.e. the rate-level curves are identical. Second, sensation is proportional to firing rate. Third, firing rate is proportional to the taste receptor's 'resolvable uncertainty'. Fourth, the 'resolvable uncertainty' is obtained from Shannon's Information Theory. Finally, 'resolvable uncertainty' also depends upon the microscopic thermodynamic density fluctuation of the tasted solute. Norwich proves that density fluctuation is density variance, which is proportional to solute concentration, all based on the theory of fluctuations in fluid composition from Tolman's classic physics text, 'The Principles of Statistical Mechanics'. Altogether, according to Norwich, perceived taste intensity is theoretically proportional to solute concentration. Such a universal rule for taste, one that is independent of solute identity, personal physiological differences, and psychophysical task, is truly remarkable and is well-deserving of scrutiny. Norwich's crucial step was the derivation of density variance. That step was meticulously reconstructed here. It transpires that the appropriate fluctuation is Tolman's mean-square fractional density fluctuation, not density variance as used by Norwich. Tolman's algebra yields a 'Stevens Index' of -1 rather than 1. As 'Stevens Index' empirically always exceeds zero, the Index of -1 suggests that it is risky to infer psychophysical laws of sensory response from information theory

Análisis del impacto de los valores personales en la elección del Tratamiento Sustitutivo Renal

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ana Isabel Aguilera Flórez

Full Text Available Resumen Una de las actividades que se realizan en el proceso educativo con herramientas de ayuda a la toma de decisión (HATD es ayudarles a explorar sus valores mediante las "tarjetas de valores". El objetivo del estudio fue, conocer los valores de las personas con Enfermedad Renal Crónica en la elección de modalidad de Tratamiento Sustitutivo Renal y analizar si existía relación entre los mensajes de las tarjetas y la modalidad de tratamiento. Estudio retrospectivo. Se incluyeron 281 pacientes que pasaron por el proceso de educación con HATD entre los años 2011-2016. Los datos se obtuvieron de los registros de enfermería de la historia clínica. Se estudiaron variables demográficas, tarjetas de valores y elección de tratamiento. La muestra fue de 281 pacientes. Las 3 tarjetas que obtuvieron un mayor porcentaje de elección fueron, Personal sanitario responsable del tratamiento (14,20%, Ser independiente (13,65%, Impacto para la familia (13,30%; según la modalidad de tratamiento elegida, HD: Impacto para la familia (15,94%, Personal sanitario responsable del tratamiento (15,58%, Ser independiente (13,04%. DP: Ser independiente (18,95%, Personal sanitario responsable del tratamiento (15,26%, Impacto para la familia (14,21%. Tratamiento médico conservador: Ser independiente (25,2%, Autonomía e Impacto para la familia (12,5%. Trasplante de donante vivo: Personal sanitario responsable tratamiento (30%, Ser independiente (30%, Autonomía (10%. Podemos concluir que la mayoría de los mensajes de las tarjetas, parecen estar en concordancia con la modalidad elegida. No hay valores propios de una modalidad de tratamiento sustitutivo renal sino personas con diferentes valores que marcan la toma de decisión.

Tratamiento Híbrido de agua residual gris doméstica

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Pablo Paredes

2013-07-01

Full Text Available El reúso del agua residual gris doméstica es una práctica que también puede aplicarse en nuestro país. Este reúso ayudaria a reducir los costos de consumo de agua potable que actualmente poseen las personas de estratos medio y bajo en el país. Este estudio aplica un concepto nuevo de sistema de tratamiento híbrido para descontaminar el agua y poderla reusar para riego de jardines o para llenar el tanque de los inodoros en una vivienda. Un tratamiento de agua residual gris doméstica híbrido plantea la consecución de remociones totales de materia orgánica, sólidos suspendidos totales, coliformes fecales del 93 %, 92 % y 99,2 %, respectivamente. Este tipo de tratamiento puede tener un valor agregado al disminuir las descargas de aguas servidas a través del sistema de alcantarillado sanitario, con el abaratamiento de la infraestructura para los organismos seccionales del país.

Varied Human Tolerance to the Combined Conditions of Low Contrast and Diminished Luminance: A Quasi-Meta Analysis

Science.gov (United States)

2017-08-30

conditions (e.g., dry eyes , mild cataractous conditions, Stevens-Johnson Syndrome ) using CS alone as the performance index. More commonly, it has been...subjects tested under conditions of spherical blur, astigmatic blur, low luminance, and one eye vs. two eyes ...conditions). The vast majority of past mesopic visual performance studies were predominantly isolated to evaluations of various eye disease

NECESIDADES DE TRATAMIENTO PERIODONTAL EN UNA POBLACIÓN DE PACIENTES FUMADORES JÓVENES

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Jenny Hortencia Fuentes Sánchez

2012-01-01

Full Text Available El tabaquismo como factor de riesgo en enfermedad periodontal ha sido evaluado durante muchos años, encontrándose una relación directa. Se realizó un estudio descriptivo, con el objetivo de determinar la necesidad de tratamiento periodontal de una población de adultos jóvenes fumadores que ingresa a primer semestre de la Universidad Nacional de Colombia. En el examen odontológico, se seleccionaron  adultos jóvenes fumadores y  adultos jóvenes no fumadores. Así mismo, se realizo el examen clínico periodontal con base en el Índice de Necesidad de Tratamiento Periodontal de las Comunidades. El total de los adultos jóvenes que participaron en el estudio fueron ciento treinta y nueve. Entre ellos encontramos setenta adultos jóvenes fumadores y sesenta y nueve adultos jóvenes no fumadores.  Al evaluar las Necesidades de Tratamiento en el grupo  fumadores encontramos que 86% presenta NT: 2 ,9% presenta  NT: 3 ,4% presenta  NT: 1 ,1% presenta NT: 0. Al evaluar las Necesidades de Tratamiento Periodontal en el grupo de no fumadores, encontramos que el 86% presenta NT: 2; 14% presenta NT: 1. En la necesidad de tratamiento de los adultos jóvenes fumadores, el 86% (NT: 2 presenta necesidad en educación en higiene oral y terapia básica periodontal (raspaje y alisado radicular, pulido coronal. Al evaluar el Índice de Necesidades de Tratamiento se observó, una diferencia estadísticamente significativa en adultos jóvenes fumadores que en no fumadores; ya que presentan un compromiso periodontal mayor. Esto demuestra la relación entre el hábito de tabaquismo y la presencia de enfermedad periodontal en adultos jóvenes fumadores.

James Weldon Johnson and the Speech Lab Recordings

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Chris Mustazza

2016-03-01

Full Text Available On December 24, 1935, James Weldon Johnson read thirteen of his poems at Columbia University, in a recording session engineered by Columbia Professor of Speech George W. Hibbitt and Barnard colleague Professor W. Cabell Greet, pioneers in the field that became sociolinguistics. Interested in American dialects, Greet and Hibbitt used early sound recording technologies to preserve dialect samples. In the same lab where they recorded T.S. Eliot, Gertrude Stein, and others, James Weldon Johnson read a selection of poems that included several from his seminal collection God’s Trombones and some dialect poems. Mustazza has digitized these and made them publicly available in the PennSound archive. In this essay, Mustazza contextualizes the collection, considering the recordings as sonic inscriptions alongside their textual manifestations. He argues that the collection must be heard within the frames of its production conditions—especially its recording in a speech lab—and that the sound recordings are essential elements in an hermeneutic analysis of the poems. He reasons that the poems’ original topics are reframed and refocused when historicized and contextualized within the frame of The Speech Lab Recordings.

La reconstrucción de Varsovia tras la Segunda Guerra Mundial

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Juan Carlos Salas Ballestín

2008-12-01

Full Text Available La destrucción completa de Varsovia no fue por bombardeo, sino tuvo lugar de una manera fría y sistemática, manzana por manzana, por orden de Hitler, como represalia tras la sublevación espontánea de los habitantes de la ciudad en el denominado Levantamiento de Varsovia. Su reconstrucción se llevó a cabo en diversos grados de fidelidad e interpretación y con opciones críticas respecto a la estratificación de los monumentos y de la ciudad a través de la historia, llegando incluso a elegir hasta dónde se querían retroceder las agujas del reloj en la intervención. Más allá de cualquier consideración, la reconstrucción de Varsovia constituye un ejemplo de la tenacidad de un pueblo por aferrarse a la identidad construida que encarna su ciudad.

Drug‑induced Stevens–Johnson Syndrome in Indian Population: A ...

African Journals Online (AJOL)

2017-09-14

Sep 14, 2017 ... Drug-induced Stevens–Johnson syndrome in Indian population: A multicentric retrospective analysis. Niger J Clin Pract 2017;20:978-83. This is an open access article distributed under the terms of the Creative Commons. Attribution-Non Commercial-Share Alike 3.0 License, which allows others to remix,.

Valoración de la afectación de la reserva ovárica tras criopreservación de tejido ovárico y tratamiento oncológico: papel destacado de la hormona antimulleriana.

OpenAIRE

Ortiz Murillo, Ester

2016-01-01

INTRODUCCIÓN Identificación del problema: antecedentes y estado actual El uso de quimioterapia y radioterapia en el tratamiento oncológico puede comprometer la función ovárica de la mujer, sobre todo el aquellos casos de niñas o mujeres jóvenes que aún no han llegado a plantearse descendencia en el momento del diagnóstico del cáncer. Se estima que 1,5 millones de hombres y mujeres fueron diagnosticados de cáncer en 2010, y que de este grupo, el 10% son menores de 45 años y el 1...

Using Johnson Distribution for Automatic Threshold Setting in Wind Turbine Condition Monitoring System

DEFF Research Database (Denmark)

Marhadi, Kun Saptohartyadi; Skrimpas, Georgios Alexandros

2014-01-01

not rep- resent the whole operating conditions of a turbine, which re- sults in uncertainty in the parameters of the fitted probabil- ity distribution and the thresholds calculated. In this study Johnson distribution is used to identify shape, location, and scale parameters of distribution that can best...... fit vibration data. This study shows that using Johnson distribution can elim- inate testing or fitting various distributions to the data, and have more direct approach to obtain optimal thresholds. To quantify uncertainty in the thresholds due to limited data, im- plementations with bootstrap method...

Tratamiento de aguas residuales textiles mediante un biorreactor de membrana

OpenAIRE

Lorena Salazar Gámez; Martí Crespi Rosell; Roberto Salazar

2009-01-01

En la actualidad, los investigadores dedicados al tratamiento de agua residual se han esforzado por obtener mejores rendimientos de depuración, reducción de costos de operación y mantenimiento en la generación de procesos que posean una elevada flexibilidad para soportar las variaciones en el afluente, que generen una mínima producción de lodos y que sean diseñados en condiciones mínimas de área. En este trabajo se expone una nueva tecnología en el tratamiento de agua residual, la de los Bior...

Capítulo 13. Novedades en el tratamiento de la falla cardiaca

OpenAIRE

Clara I. Saldarriaga

2016-01-01

Introducción: La falla cardiaca es una enfermedad de alta prevalencia y con una mortalidad inaceptablemente alta. Objetivos: Realizar una actualización acerca de las nuevas terapias que pueden implementarse en las clínicas de falla cardiaca. Metodología: Revisión de la literatura disponible. Conclusiones: Existen muchas novedades en el tratamiento farmacológico y en los dispositivos para el tratamiento de la falla cardiaca.

Calidad de visión y satisfacción del paciente usuario de pantallas de visualización de datos tras cirugía refractiva

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mª Isabel Rubio Cuevas

2007-03-01

Full Text Available Objetivo: Evaluar la influencia en la calidad de vida y satisfacción de los trabajadores usuarios de pantallas de visualización de datos (PVD que se asocia a la mejora de la función visual tras queratomileusis in situ con láser excimer (LASIK. Métodos: Estudio observacional y longitudinal en una población de 96 pacientes intervenidos de cirugía refractiva con láser excimer según técnica LASIK mediante aplicación de un cuestionario construído al efecto aplicado antes y después de cirugía por un observador independiente. Resultados: Agudeza visual y refracción ocular han mejorado tras LASIK, siendo el índice de eficacia de 1.1. La sensibilidad al contraste tras cirugía mejora en todas las frecuencias (6 c/g, 3 c/g y 1 c/g en el ojo derecho. Mientras que en el ojo izquierdo no hay diferencias significativas. La calidad de visión con y sin corrección es mejor tras LASIK (significativa p Purpose: To evaluate the influence in quality of vision and satisfaction of video display terminal (VDT users related to improvement of visual functions following excimer laser in situ keratomileusis (LASIK. Methods: Longitudinal and observational study in a population of 96 patients that underwent LASIK using a questionnaire made for that, applied before and after surgery by an independent observer. Results: Visual acuity and ocular refraction have improved after LASIK, being the efficiency index 1.1. Contrast sensitivity postoperative improved at all spatial frequencies in the right eye (6 c/g, 3 c/g and 1 c/. While in the left eye there were no significant differences. Quality of vision with and without correction is also better after LASIK (p < 0.05. And 84.38 % of patients would repeat themselves and recommend this surgery to other patients. Conclusions: The results show that LASIK improves visual function and quality of life of patients.

Entrenamiento y posterior desentrenamiento tras un programa de ejercicio físico en medio acuático en pacientes con fibromialgia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Pablo Tomás Carú

2006-06-01

Full Text Available Introducción: Los pacientes con fibromialgia (FM se caracterizan principalmente por dolor musculosquelético generalizado y fatiga, acompañado a menudo de rigidez muscular, sueño no reparador y ansiedad. Estos síntomas hacen que los pacientes con FM presenten baja condición física, poca fuerza muscular, y una calidad de vida reducida. Objetivo: Evaluar los efectos del ejercicio físico controlado en piscina de agua caliente, de intensidad baja-moderada, y posterior desentrenamiento sobre la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS, función neuromuscular, y condición física en mujeres con fibromialgia. Método: Treinta y cuatro mujeres con FM fueron distribuidas aleatoriamente en un grupo ejercicio (GE que realizó ejercicio en agua caliente 60 minutos, 3 veces por semana (n=17; y un grupo control (GC, que continuó realizando su vida cotidiana (n=17. La CVRS fue medida usando los cuestionarios SF-36, FIQ, y EuroQol 5-D. La fuerza isocinética máxima fue medida en flexores y extensores de rodilla en acción concéntrica (60º/s y 210º/s y excéntrica (60º/s, y en abductores y aductores de hombro en acción concéntrica (60º/s. La condición física fue medida usando las pruebas de: escalón canadiense, CMJ, fuerza de prensión, velocidad máxima en caminar 10 metros, subir 10 escalones, flexión de tronco, y equilibrio monopodal sin visión. Los resultados fueron medidos en la línea base, a las 12 semanas de entrenamiento, y a las 12 semanas seguidas de desentrenamiento. Resultados: El período de entrenamiento reveló mejoras significativas en CVRS, a favor del EG, en la escala total del FIQ, EuroQol 5-D, y en las dimensiones de función física, dolor corporal, vitalidad, función social, problemas emocionales, y salud mental del SF-36. Tras el período de desentrenamiento solamente las mejoras en dolor corporal, problemas emocionales, y salud mental fueron mantenidas. Los resultados en función neuromuscular mostraron

Fostering Helping Relationships: An Interview with W. Brad Johnson

Science.gov (United States)

Johnson, W. Brad; Robison, Susan

2017-01-01

There are many kinds of helping relationships--coaching, mentoring, psychotherapy, and others. In this interview with W. Brad Johnson, Susan Robison explores how some of his insights about mentoring can be applicable to other types of helping relationships, like coaching. Mentoring is viewed as a broader relationship, but does include many of the…

Yang--Mills gauge theories and Baker--Johnson quantum electrodynamics

International Nuclear Information System (INIS)

Lemmon, J.; Mahanthappa, K.T.

1976-01-01

We show that the physical mass of a fermion in a symmetric asymptotically free non-Abelian vector gauge theory is dynamical in origin. We comment on the close analogy that exists between such a theory and the Baker--Johnson finite quantum electrodynamics. Comments are also made when there is spontaneous symmetry breaking

La glosa de 1541 a los refranes que dizen las viejas tras el fuego

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Hugo O. Bizzarri

2001-11-01

Full Text Available The Marqués de Santillana's Refranes que dizen las viejas tras el fuego had a widely Spreads diffusion during the XVIth century. The printing made in 1541 by Francisco Fernández de Córdoba not only points out a particular way of reception -that of the illustrated collection with short moral glosses- but also was one of the fundamental sources to Juan de Mal Lara's Philosophia vulgar (Sevilla, 1568. A transcription of the1541 printing preserved in only one copy which ­mproves Sbarbi's edition (1874 is presented in this article. This is, thus, an attempt to bring materials to the study of the Hispanic Refranero's early printed stage.

Effectiveness of antiretroviral treatment in Colombia Eficacia del tratamiento antirretrovírico en Colombia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Jorge Enrique Machado-Alba

2012-11-01

Full Text Available OBJECTIVE: To evaluate the effectiveness of antiretroviral therapies and factors associated with HIV/AIDS control in a population of patients treated by the Colombian Social Security Health System (SGSSS. METHODS: This was a descriptive study of 510 HIV/AIDS patients treated with antiretroviral therapies in 19 cities in Colombia from June 1992-April 2011. Factors assessed from each patient's clinical history were: viral load, CD4 count, antiretroviral treatment regimens, prescribed daily doses of medications, length of disease evolution, duration of therapy, history of opportunistic diseases, and drug costs. RESULTS: Patients were predominantly male (75.1% males versus 24.9% women, with a mean age of 41.0±11.4 years and an average length of disease progression of 72 months. All recommended treatment regimens were prescribed at the defined daily dose. Treatment was effective in 65.3% of patients (viral load OBJETIVO: Evaluar la eficacia de los tratamientos antirretrovíricos y los factores asociados con el control del VIH/sida en una población de pacientes tratados por el Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS colombiano. MÉTODOS: Estudio descriptivo de 510 pacientes con infección por el VIH/sida que recibieron tratamiento antirretrovírico en 19 ciudades de Colombia desde junio de 1992 a abril del 2011. Se evaluaron los siguientes factores de la historia clínica de cada paciente: la carga vírica, el recuento de linfocitos CD4, las pautas de tratamiento antirretrovírico, las dosis diarias prescritas de fármacos, el tiempo de evolución de la enfermedad, la duración del tratamiento, los antecedentes de enfermedades oportunistas y los costos de los medicamentos. RESULTADOS: Los pacientes eran en su mayor parte varones (75,1% frente a un 24,9% de mujeres, con una media de edad de 41,0 ± 11,4 años y un tiempo medio de evolución de la enfermedad de 72 meses. Todas las pautas de tratamiento recomendadas fueron prescritas a la

Airports and Airfields, Airports within Johnson County as well as runway depicted with attribute information of both airport and runway., Published in Not Provided, Johnson County Government.

Data.gov (United States)

NSGIC Local Govt | GIS Inventory — Airports and Airfields dataset current as of unknown. Airports within Johnson County as well as runway depicted with attribute information of both airport and runway..

Rol de la farmacogenómica en el régimen de tratamiento de tuberculosis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Heinner Guio

Full Text Available La tuberculosis es un problema de salud Pública a nivel mundial con un tercio de la población infectada por el bacilo Mycobacterium tuberculosis. El tratamiento de primera línea incluye a las drogas isoniazida (INH y rifampicina (RIF metabolizadas en el hígado. La metabolización de drogas está directamente relacionada con la variación genética de NAT2 y CYP2E1 (asociados a metabolismo de INH y AADAC (asociados a metabolismo de RIF, y los efectos pueden producir que un individuo sea metabolizador rápido, intermedio o lento. Los polimorfismos en genes de personas con tratamiento estándar de tuberculosis pueden ocasionar efectos en el metabolismo de drogas con consecuencias de hepatoxicidad e, incluso, posible drogorresistencia. Algunos países han empezado ensayos clínicos enfocados en la personalización del tratamiento a tuberculosis para reducir las consecuencias en pacientes en tratamiento. En países como el Perú, donde se registran altos índices de tuberculosis y, por consiguiente, más población en tratamiento, la farmacogenómica de individuos se convierte en una herramienta crucial para un óptimo tratamiento. La presente revisión destaca la importancia de tener estudios en farmacogenómica e identificar los polimorfismos asociados al metabolismo de las drogas antituberculosas en nuestra población peruana

Urgencias en alcoholismo: abordaje desde los centros de tratamiento de adicciones

OpenAIRE

Cáceres Anillo, David

2007-01-01

La presentación de situaciones de urgencia en los dispositivos de tratamiento de adicciones constituye una realidad relativamente frecuente.Aunque el papel del médico en el tratamiento de los trastornos adictivos se centra en intervenciones de desintoxicación y deshabituación, deberá contemplar la actuación en estas situaciones. Actuación que estará condicionada por las características del dispositivo asistencial en el que desarrolle su labor y que dependerá de los recursos disponibles y posi...

Deviasi Taksiran Berat Janin pada Metode Johnson-Toshack, Formula Sederhana dan Formula Dare

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Emy Rianti

2017-08-01

Full Text Available The ability of the birth attendant to estimate the birth weight of the fetus is very important that it does not cause childbirth dystocia that may cause rip in the birth canal. The aim of this study was to compare the deviation of fetal weight estimation according to Johnson-Toshack method, simple formula and Dare formula. Thedesign used was cross sectional, the data taken primarily, involving 100 respondents at Fatmawati General Hospital Jakarta, from August to September 2015. The findings showed that the smallest deviation mean of fetal weight estimation is Johnson-Toshack method. The results of this method of measurement tend to be close to infant birth weight, especially in the client childbirth with abdominal circumference 90 - 100 cm. The conclusion of this study is that Johnson-Toshack's fetal weighing estimates are more appropriate for childbirth with 90 to 100 cm abdominal circumference size, except in childbirth with ruptured membranes, applying a fetal weight estimate based on the Dare formula would be more appropriate.

Ways of Narrating Memory: Hannah Arendt’s "Eichmann in Jerusalem" and Steven Spielberg’s "Schindler’s List" / Formas de narração da memória: “Eichmann em Israel”, de Hannah Arendt e “A Lista de Schindler”, de Steven Spielberg

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Wolfgang Heuer

2012-08-01

Full Text Available Abstract It is self-evident that events of the past are bound to places and acting people, they are playing a decisive role for memory and history. Meaning and importance of places and actions in the past depend on their contexts and each change inevitably also changes the meaning of the events itself. I would like to demonstrate some of the consequences of such a change by comparing Hannah Arendt’s “Eichmann in Jerusalem“ with Steven Spielberg’s “Schindler’s List“ who decontextualized a factual story and thus changed places and acting people. But before doing this, I would like to emphasize the importance which places and acting people play for memory and history with some perhaps unusual remarks. They refer to the official European history and politics which seem to be marked by the absence of places and acting people.Keywords: Eichmann in Jerusalem, Hannah Arendt, Schindler’s List, Steven SpielbergResumo É autoevidente que acontecimentos do passado estão condicionados a lugares e a pessoas atuantes, que têm papel fundamental na memória e na história. O significado e a importância de lugares e de ações do passado dependem de seu contexto e cada mudança sua inevitavelmente altera também os próprios acontecimentos. Eu gostaria de demonstrar algumas das consequências de tal mudança comparando “Eichmann em Israel”, de Hannah Arendt com “A Lista de Schindler”, de Steven Spielberg, que descontextualizou uma história real e, assim, modificou lugares e pessoas de atuação. Mas antes disso, eu gostaria de enfatizar a importância que lugares e pessoas atuantes têm a memória e na história com alguns comentários talvez inusitados. Eles fazem referência à História oficial e à política da Europa que parecem ser marcados pela ausência de lugares e de pessoas de atuação marcante.Palavras-chaves: Eichmann em Israel, Hannah Arendt, Lista de Schindler, Steven Spielberg

Hematoma subagudo tras mamoplastia de aumento relacionado con bulimia. Caso clínico

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Vicente Plascencia-Valadez

Full Text Available Resumen La mamoplastia de aumento con implantes es una cirugía muy común en nuestro medio, con complicaciones bien descritas en la literatura. El hematoma agudo posterior a mamoplastia de aumento tiene una incidencia del 2-10%, sin embargo los hematomas subagudos y tardíos son más raros, siendo la complicación tardía más común la contractura capsular. Presentamos el caso de una paciente de 22 años de edad a la cual se realizó mamoplastia de aumento y presentó hematoma a los 19 días de postoperatorio, tras inducirse el vómito después de ingerir alimentos con la finalidad de conservar su peso, sin conocerse previamente sus antecedentes de bulimia.

Paciente VIH positivo con tuberculosis sistémica y lesiones osteolíticas de la calvaria, semejando mieloma múltiple

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Victor Mechán

2010-07-01

Full Text Available Varón de 33 años, soltero, sin ocupación fija, promiscuo, con historia de relaciones homosexuales, ingesta crónica de alcohol, consumo de tabaco, marihuana, pasta básica y clorhidrato de cocaína, desde los 18 años. Infectado por el virus de la inmunodeficiencia humana, recibía tratamiento irregular con terapia antirretroviral de gran actividad (Targa entre 2006 y 2008, regularizada en los últimos 12 meses. Por presentar bacilo ácido alcohol resistente (BAAR pansensible en esputo, inició en junio 2008 tratamiento antituberculoso [2RHZE/4(HR2], retirándosele la medicación 6 meses después por presentar BAAR pulmonar negativo. En marzo de 2009, percibió dolor lumbar intenso, dificultad para caminar, hipertrofia de ganglios cervicales, tos, fiebre. Un cultivo de secreción ganglionar cervical descubrió M. tuberculosis resistente a rifampicina. La imagenología mostró lesiones osteolíticas múltiples en cráneo y vértebras dorsolumbares y tumefacciones renitentes en cuero cabelludo, antebrazo derecho y parrilla costal izquierda. Tras descartarse mieloma múltiple y metástasis cancerosas, se añadió tratamiento antituberculosis multidrogo resistente al Targa, notándose dos meses después involución de las tumefacciones renitentes, de la fiebre y mejoría del estado general. Tras 16 meses de tratamiento supervisado, el paciente aumentó 7 kg de peso, habiendo desaparecido la sintomatología que presentaba. Se discute la fisiopatología de las lesiones osteolíticas cráneo-vertebrales en un paciente con coinfección por el virus de la inmunodeficiencia humana y tuberculosis.

Fisiopatología, tratamiento y modelos experimentales de artritis reumatoide

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Miriam Noa Puig

2011-06-01

Full Text Available La artritis reumatoide, poliartritis inflamatoria más común del adulto, que afecta cerca del 1 % de la población mundial, predomina más en mujeres que en hombres, se presenta con mayor frecuencia entre los 30 y 50 años de edad, y conlleva a una gran discapacidad del paciente. Se caracteriza por una sinovitis erosiva simétrica, en la cual el tejido conjuntivo prolifera (pannus, invade y erosiona el cartílago y el hueso de las articulaciones y, a veces, por una afectación multisistémica. En la mayoría de los pacientes la enfermedad sigue una evolución crónica fluctuante que, si no se trata, ocasiona una progresiva destrucción, deformidad e incapacidad de las articulaciones afectadas. La enfermedad evoluciona con cifras elevadas de factor reumatoideo y /o anticuerpos anti-citrulinas. Constituyen aspectos esenciales del tratamiento óptimo de la enfermedad: el diagnóstico diferencial precoz; el tratamiento inicial con antiinflamatorios no esteroideos; el uso de fármacos modificadores del curso de la enfermedad; el uso posible de glucocorticoides, a dosis bajas por vía oral, o en inyección intraarticular; la evaluación periódica de la adecuación del tratamiento (monitorización radiológica, sérica y funcional de la progresión de la enfermedad y de la toxicidad asociada al tratamiento, y las intervenciones de educación y rehabilitación del paciente. Para evaluar nuevas terapias para el tratamiento de la artritis reumatoide, los modelos más usados son: el de la artritis inducida por adyuvante en ratas y artritis inducida por colágeno en ratas y ratones. Otros modelos recientes muestran datos limitados. La eficacia de varios compuestos revela que su efecto terapéutico es más predictivo de eficacia clínica en humano cuando se estudian los modelos de artritis por adyuvante y por colágeno, que los datos de un solo modelo.

UNCERTAINTY AND THE JOHNSON-ETTINGER MODEL FOR VAPOR INTRUSION CALCULATIONS

Science.gov (United States)

The Johnson-Ettinger Model is widely used for assessing the impacts of contaminated vapors on residential air quality. Typical use of this model relies on a suite of estimated data, with few site-specific measurements. Software was developed to provide the public with automate...

The Johnson Space Center management information systems: User's guide to JSCMIS

Science.gov (United States)

Bishop, Peter C.; Erickson, Lloyd

1990-01-01

The Johnson Space Center Management Information System (JSCMIS) is an interface to computer data bases at the NASA Johnson Space Center which allows an authorized user to browse and retrieve information from a variety of sources with minimum effort. The User's Guide to JSCMIS is the supplement to the JSCMIS Research Report which details the objectives, the architecture, and implementation of the interface. It is a tutorial on how to use the interface and a reference for details about it. The guide is structured like an extended JSCMIS session, describing all of the interface features and how to use them. It also contains an appendix with each of the standard FORMATs currently included in the interface. Users may review them to decide which FORMAT most suits their needs.

Eficacia de los tratamientos para el sobrepeso y obesidad en adolescentes

OpenAIRE

Briones García, Almudena; Rincón Morán, Judit

2016-01-01

Trabajo fin de grado en Enfermería INTRODUCCIÓN: El sobrepeso y la obesidad infanto-juvenil son unos de los problemas de salud pública más graves del siglo XXI, sin embargo los estudios que abarcan diferentes tratamientos para solucionar este problema tienen resultados dispares con falta de uniformidad en población escogida y variables estudiadas. OBJETIVO: Analizar la eficacia de los diferentes tratamientos de la obesidad y el sobrepeso en la población adolescente de 10 a 14 años. M...

Early-stage evolution of particle size distribution with Johnson's SB function due to Brownian coagulation

International Nuclear Information System (INIS)

Tang Hong; Lin Jianzhong

2013-01-01

The moment method can be used to determine the time evolution of particle size distribution due to Brownian coagulation based on the general dynamic equation (GDE). But the function form of the initial particle size distribution must be determined beforehand for the moment method. If the assumed function type of the initial particle size distribution has an obvious deviation from the true particle population, the evolution of particle size distribution may be different from the real evolution tendency. Thus, a simple and general method is proposed based on the moment method. In this method, the Johnson's S B function is chosen as a general distribution function to fit the initial distributions including the log normal (L-N), Rosin–Rammler (R-R), normal (N-N) and gamma distribution functions, respectively. Meanwhile, using the modified beta function to fit the L-N, R-R, N-N and gamma functions is also conducted as a comparison in order to present the advantage of the Johnson's S B function as the general distribution function. And then, the time evolution of particle size distributions using the Johnson's S B function as the initial distribution can be obtained by several lower order moment equations of the Johnson's S B function in conjunction with the GDE during the Brownian coagulation process. Simulation experiments indicate that fairly reasonable results of the time evolution of particle size distribution can be obtained with this proposed method in the free molecule regime, transition regime and continuum plus near continuum regime, respectively, at the early time stage of evolution. The Johnson's S B function has the ability of describing the early time evolution of different initial particle size distributions. (paper)

Tratamiento cognitivo-conductual de la adicción a videojuegos de rol online: fundamentos de propuesta de tratamiento y estudio de caso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Clara Marco

2014-01-01

Full Text Available El propósito de este trabajo es presentar una propuesta de tratamiento cognitivo-conductual para la intervención en la adicción a video juegos. Se presenta el caso de un varón de 21 años con problemas con el uso de los videojuegos. Se expone el procedimiento en cada una de las fases de las que consta el tratamiento, así como los resultados de su eficacia en un estudio de caso. Después de trece semanas de intervención se aprecian importantes cambios en el nivel de dependencia. Los resultados muestran una disminución significativa del tiempo de uso del ordenador y de juego, así como una mejoría del funcionamiento personal y social del paciente.

Higiene bucal: su repercusión en pacientes con tratamientos ortodóncicos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José A. Pacho Saavedra

2007-03-01

Full Text Available El éxito de los tratamientos ortodóncicos aplicados en la adolescencia radica en mantener una higiene bucal buena, la cual favorece un buen funcionamiento y evita la aparición de complicaciones en los pacientes, asociado con un correcto cepillado de los dientes y de los aparatos ortodóncicos, lo que es un elemento esencial e importante para un tratamiento exitoso, unido al mantenimiento saludable de las encías, prevención de las caries y peridontitis. Se realizó un estudio descriptivo en 50 pacientes de uno u otro sexo y raza, con edades comprendidas entre 12-16 años, procedentes de la Consulta de Ortodoncia de la Clínica Estomatológica H y 21, en el período de marzo-agosto del 2006, los cuales reciben tratamiento ortodóncico, con el objetivo de determinar la higiene bucal durante el tratamiento. Predominó el sexo masculino y el grupo de 12-14 años. Se observó que el 92 % de los pacientes estudiados se categorizó con índice de higiene bucal simplificado bueno y solo el 8 % con un índice de higiene bucal simplificado regular. Finalmente el índice de higiene bucal simplificado del colectivo fue bueno. Se recomienda incrementar y fomentar aún más el mantenimiento de la higiene bucal, para obtener un buen éxito durante el tratamiento ortodóncico y por lo tanto, que el paciente pueda disfrutar de una bonita sonrisa sin afectaciones psicológica.

Un programa de tratamiento para los trastornos adaptativos. Un estudio de caso

OpenAIRE

Botella Arbona, Cristina; Baños Rivera, Rosa María; Guillén Botella, Verónica; García Palacios, Azucena; Jorquera Rodero, Mercedes; Quero Castellano, Soledad

2008-01-01

Los Trastornos Adaptativos (TA) constituyen un importante problema de salud por las implicaciones personales, sociales y económicas que conllevan. Tienen una alta prevalencia y provocan un elevado coste económico (asociado a bajas y disminución del rendimiento laboral). Sin embargo, actualmente no existen tratamientos protocolizados basados en la evidencia para estos trastornos. En este trabajo, a través de un estudio de caso, presentamos un programa de tratamiento (cognitivo-c...

Estudio del tratamiento anaerobio de aguas residuales urbanas en biorreactores de membranas

OpenAIRE

Giménez García, Juan Bautista

2014-01-01

Las aguas residuales urbanas (ARU) constituyen la fuente puntual de contaminantes más importante a escala global. Actualmente, un elevado porcentaje de las aguas residuales producidas a nivel mundial son vertidas al medio sin haber recibido ningún tipo de tratamiento, con consecuencias inmediatas, y en algunas ocasiones desastrosas, para la salud pública y la calidad del entorno natural. El tratamiento anaerobio está considerado como una de las alternativas más atractivas para el desarroll...

Luxación crónica recidivante. Tratamiento: osteotomía glenotemporal de Norman Chronic recurring dislocation treatment: Norman glenotemporal osteotomy

Directory of Open Access Journals (Sweden)

L. Pingarrón Martín

2009-06-01

Full Text Available Introducción: Varios procedimientos quirúrgicos se han utilizado para limitar la apertura mandibular en pacientes con luxaciones recidivantes de la articulación temporomandibular (ATM. Éstas incluyen la inyección de agentes esclerosantes y el bloqueo mecánico mandibular. Otros métodos se basan en bloquear la traslación del cóndilo mandibular mediante la fractura del arco zigomático o mediante injerto óseo con aumento de la eminencia articular y la creación de un impedimento mecánico usando malla de vitalio o tornillos de acero inoxidable. Objetivo: Evaluar la experiencia de los autores en el tratamiento de las luxaciones recidivantes de mandíbula cuando se tratan ambos componentes: el óseo (eminencia y el muscular (pterigoideo lateral. Material y métodos: 25 pacientes afectados de luxación recidivante (> 3 episodios/año entre Enero 1997-Agosto 2008 con una edad media de 30 años; 21 de ellos son tratados de manera primaria y 4 por recidivas. Se realiza la técnica quirúrgica bajo anestesia general, incidiendo a lo largo del arco zigomático con una disección roma hasta exponer la pared anterior de la cápsula articular. Colocación de placa en "L" con fijación bicortical con tornillos. Resultados: Tras seguimiento radiológico y clínico tras la intervención (de 6 a 36 meses, se objetiva la ausencia de pérdidas de injerto, sin recidivas, remisión completa o parcial del dolor, buena apertura oral y ausencia de complicaciones importantes. Conclusión: La técnica descrita para restringir los movimientos de la ATM en casos de la dislocación crónica es relativamente simple, normalizando la función articular de forma inmediata sin necesitar tratamiento suplementario.Background. Various surgical procedures have been used to limit mandible opening in patients with recurrent dislocations of the temporo mandible joint (TMJ. These include intracapsular injection of sclerosing agents and tethering of the mandible. Other methods

Uso del suelo como tratamiento secundario de aguas residuales domésticas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Wilber J. Perez-FLores

2017-03-01

Full Text Available El propósito del estudio es evaluar la eficiencia de remoción de contaminantes de aguas residuales domésticas (ARD usando el suelo como tratamiento, para utilizarlo como una alternativa al alcance de poblaciones sin acceso a sistemas de alcantarillado y tratamiento de ARD. Se construyó un sistema piloto de tratamiento de ARD compuesto por una fosa séptica y zanjas de infiltración, el cual funciona por percolación en el subsuelo, donde el agua atraviesa una capa de piedrín y luego se percola en el suelo. El estudio se realizó en la planta experimental de tratamiento de ARD en la ciudad de Guatemala, durante octubre 2014 a mayo del 2015. Se tomaron como parámetros los indicados en el Reglamento de descargas y reúsos de las aguas residuales y la disposición de lodos. Los análisis se realizaron en el Laboratorio Unificado de Química y Microbiología Sanitaria, a excepción de los metales pesados, aceites y grasas. La evaluación del rendimiento del sistema piloto de tratamiento de ARD demostró una eficiente remoción de contaminantes, con resultados en sólidos suspendidos de 99%, color 95%, DBO5de 99%, DQO de 98%, fósforo de 87% y coliformes fecales de 93%. Respecto al nitrógeno se eliminaron los resultados extremos, obteniéndose una eficiencia de remoción de 23%. Se comprobó que el suelo es capaz de remover con eficacia la mayoría de contaminantes de las ARD a excepción del nitrógeno, el cual requiere un estudio más detallado para entender su comportamiento en el proceso.

Psicofarmacología de la Psicosis: Elección del Fármaco, Adherencia al Tratamiento y Nuevos Horizontes

OpenAIRE

Adela Pérez Escudero; Santiago Gil Molina; Laura Pina Camacho; Ignacio García-Cabeza

2010-01-01

Los autores presentan una actualización del tratamiento antipsicótico de la psicosis, centrándose en tres aspectos: la elección del fármaco antipsicótico, el problema de la adherencia y los tratamientos aún en fase de investigación. El antipsicótico a elegir en el tratamiento debe tener en cuenta tanto características individuales de cada paciente, preferencias, como características clínicas de la enfermedad. Se revisan las principales guías de tratamiento para hacer una buena elección del fá...

Recovery of iron after Fenton-like secondary treatment of olive mill wastewater by nano-filtration and low-pressure reverse osmosis membranes; Recuperación de hierro tras tratamiento secundario tipo Fenton de agua residual de la industria oleícola por membranas de nanofiltración y ósmosis inversa de baja presión

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Ochando-Pulido, J.M.; Victor-Ortega, M.D.; Martinez-Ferez, A.

2016-07-01

In this work, the performances of novel nano-filtration (NF) and low-pressure reverse osmosis (RO) polymeric membranes were examined with the aim of recovering the iron used as catalyst in former secondary treatment based on the Fenton-like advanced oxidation of olive mill wastewater (OMW). Results highlight that both membranes exhibit a good performance towards the rejection of iron (99.1% for the NF membrane vs. 100% for the low-pressure RO membrane) in the secondary-treated OMW effluent, thus permitting the recovery of iron in the concentrate stream in order to recycle it back into the oxidation reactor to reduce catalyst consumption. Finally, the permeate streams could be re-used for irrigation. Major productivity was observed by the selected NF membrane, about 47.4 L/hm2 upon 9 bar, whereas 30.9 L/hm2 could be yielded with the RO membrane under an operating pressure of 8 bar. Moreover, a sensibly lower fouling index was measured on the NF membrane (0.0072 in contrast with 0.065), which ensures major steady-state performance on this membrane and a longer service lifetime. This also results in lower required membrane area and membrane plant over dimension (4 modules in case of RO operation whereas only 2 modules for NF). [Spanish] En este trabajo, se examinó el rendimiento de membranas modernas de nanofiltración (NF) y ósmosis inversa (OI) poliméricas con el objetivo de recuperar el hierro utilizado como catalizador en un tratamiento secundario previo de agua residual oleícola (OMW) basado en oxidación avanzada tipo Fenton. Los resultados ponen de relieven que ambas membranas exhiben buen rendimiento en cuanto al rechazo de hierro (99.1 % para la membrana de NF vs. 100 % para la membrana de OI de bajas presiones) en el efluente oleícola tras tratamiento secundario, permitiendo en consecuencia la recuperación de hierro en la corriente de concentrado para su recirculación de nuevo al reactor de oxidación para reducir el consumo de catalizador. Finalmente

Water quality of streams in Johnson County, Kansas, 2002-07

Science.gov (United States)

Rasmussen, T.J.

2009-01-01

Water quality of streams in Johnson County, Kansas was evaluated from October 2002 through December 2007 in a cooperative study between the U.S. Geological Survey and the Johnson County Stormwater Management Program. Water quality at 42 stream sites, representing urban and rural basins, was characterized by evaluating benthic macroinvertebrates, water (discrete and continuous data), and/or streambed sediment. Point and nonpoint sources and transport were described for water-quality constituents including suspended sediment, dissolved solids and major ions, nutrients (nitrogen and phosphorus), indicator bacteria, pesticides, and organic wastewater and pharmaceutical compounds. The information obtained from this study is being used by city and county officials to develop effective management plans for protecting and improving stream quality. This fact sheet summarizes important results from three comprehensive reports published as part of the study and available on the World Wide Web at http://ks.water.usgs.gov/Kansas/studies/qw/joco/. ?? 2009 ASCE.

Efectividad de la auriculoterapia en el tratamiento de la ansiedad en el adulto mayor

Directory of Open Access Journals (Sweden)

María Onelia Díaz Rivadeneira

2015-05-01

Full Text Available Se realizó un estudio experimental, para determinar la efectividad de la auriculoterapia en pacientes adultos mayores con ansiedad, comparada con el tratamiento convencional, remitidos a la consulta de Medicina Tradicional y Natural del policlínico “Julio Antonio Mella”, Camagüey, Cuba; en el período comprendido entre enero y diciembre de 2013, previa valoración por psiquiatría. El universo fue de 520 pacientes adultos mayores con diagnóstico de ansiedad generalizada, remitidos de la consulta de psiquiatría de la entidad antes mencionada. La muestra quedó constituida por 60 de ellos, que además no habían ingerido psicofármacos en un período menor a seis semanas. Se formaron dos grupos, uno control (30, con tratamiento convencional, y otro de estudio (30, con auriculoterapia. La asignación de los sujetos a cada grupo fue por el método aleatorio simple. Al grupo de estudio se le aplicó esquema de tratamiento con auriculoterapia y al grupo control se le aplicó tratamiento farmacológico convencional. En los resultados obtenidos se observó que el grupo de edades más afectadas por la ansiedad fue el de 70 a 74 años y predominó el sexo femenino. El insomnio, la irritabilidad y la dificultad de memoria fueron los síntomas que más se observaron en el estudio. Al finalizar el tratamiento los síntomas disminuyeron de forma más apreciable en el grupo tratado con auriculoterapia. La auriculoterapia fue más eficaz en el tratamiento de la ansiedad y es una técnica prácticamente inocua, con la cual se puede disminuir la utilización de psicofármacos

Luxación rotuliana, tratamiento fisioterápico. Revisión bibliográfica narrativa.

OpenAIRE

Álvarez Bengoechea, Clara

2017-01-01

La luxación rotuliana es una lesión musculoesquelética muy frecuente entre jóvenes y deportistas que puede producir dolor e impotencia funcional. Su tratamiento puede ser quirúrgico o conservador siendo este último el de primera elección y destacando dentro de él, el tratamiento fisioterápico. Con este trabajo fin de grado se ha realizado una revisión bibliográfica narrativa con los objetivos de revisar todo lo publicado en relación a la luxación rotuliana y su tratamiento e identificar y ana...

Tratamiento binocular de la ambliopía basado en la realidad virtual

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Yanet Cristina Díaz Núñez

Full Text Available Aunque los tratamientos predominantes de la ambliopía son monoculares, estos tienen poca aceptación y baja efectividad en el restablecimiento de la combinación binocular. Numerosas evidencias apoyan la idea de que la ambliopía es en esencia un problema binocular y que la supresión juega un papel clave. En esta revisión se exponen dos estrategias para el tratamiento binocular de la ambliopía basado en la realidad virtual; la primera con el objetivo primario de mejorar la agudeza visual y la segunda con el propósito de mejorar las funciones binoculares a través de la reducción de la supresión. Este enfoque binocular expone al paciente a condiciones artificiales de visión con estímulos dicópticos en imágenes relacionadas. Los estudios clínicos realizados, tanto en niños como adultos, reportan mejorías de la agudeza visual y la estereopsia en un tiempo muy inferior al requerido por la oclusión. Los resultados clínicos sugieren que un enfoque binocular que combine ambas estrategias puede utilizarse como complemento de los tratamientos clásicos y como alternativa en adultos y niños con historial de tratamientos fracasados o rechazados.

Efectividad del tratamiento de la violencia contra la pareja en pacientes drogodependientes

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Javier Fernández-Montalvo

2015-04-01

Full Text Available En este artículo se analiza la efectividad de los programas de tratamiento psicológico para drogodependientes, que presentan conductas violentas contra la pareja. Para ello, se revisan, en primer lugar, los estudios que valoran la influencia del tratamiento habitual sobre las adicciones y la reducción de las conductas violentas contra la pareja. En segundo lugar, se analizan los resultados de los programas de intervención conjunta que se han desarrollado hasta la fecha, en el ámbito internacional, en los centros de tratamiento para la adicción con drogodependientes que ejercen, además, violencia contra la pareja. Los resultados muestran, por una parte, que la intervención con pacientes adictos produce una disminución importante en la tasa de violencia contra la pareja asociada a la adicción. Por otra parte, los programas de intervención con adicciones constituyen un marco de gran utilidad para aplicar, de forma conjunta, tratamientos específicos para aquellos adictos con un problema asociado de violencia contra la pareja. Los resultados de estos programas de intervención muestran los mejores datos en la reducción de la tasa de violencia contra la pareja de los pacientes adictos. Se comentan las implicaciones de todo ello para la práctica clínica y para las investigaciones futuras.

A Theoretical Analysis of the Performance of Learning Disabled Students on the Woodcock-Johnson Psycho-Educational Battery.

Science.gov (United States)

Shinn, Mark; And Others

Two studies were conducted to (1) analyze the subtest characteristics of the Woodcock-Johnson Psycho-Educational Battery, and (2) apply those results to an analysis of 50 fourth grade learning disabled (LD) students' performance on the Battery. Analyses indicated that the poorer performance of LD students on the Woodcock-Johnson Tests of Cognitive…

Status and Monitoring of Natural and Supplemented Chinook Salmon in Johnson Creek, Idaho, 2006-2007 Annual Report.

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Rabe, Craig D.; Nelson, Douglas D. [Nez Perce Tribe

2008-11-17

The Nez Perce Tribe Johnson Creek Artificial Propagation Enhancement Project (JCAPE) has conducted juvenile and adult monitoring and evaluation studies for its 10th consecutive year. Completion of adult and juvenile Chinook salmon studies were conducted for the purpose of evaluating a small-scale production initiative designed to increase the survival of a weak but recoverable spawning aggregate of summer Chinook salmon Oncorhynchus tshawytscha. The JCAPE program evaluates the life cycle of natural origin (NOR) and hatchery origin (HOR) supplementation fish to quantify the key performance measures: abundance, survival-productivity, distribution, genetics, life history, habitat, and in-hatchery metrics. Operation of a picket style weir and intensive multiple spawning ground surveys were completed to monitor adult Chinook salmon and a rotary screw trap was used to monitor migrating juvenile Chinook salmon in Johnson Creek. In 2007, spawning ground surveys were conducted on all available spawning habitat in Johnson Creek and one of its tributaries. A total of 63 redds were observed in the index reach and 11 redds for all other reaches for a combined count of 74 redds. Utilization of carcass recovery surveys and adult captures at an adult picket weir yielded a total estimated adult escapement to Johnson Creek of 438 Chinook salmon. Upon deducting fish removed for broodstock (n=52), weir mortality/ known strays (n=12), and prespawning mortality (n=15), an estimated 359 summer Chinook salmon were available to spawn. Estimated total migration of brood year 2005 NOR juvenile Chinook salmon at the rotary screw trap was calculated for three seasons (summer, fall, and spring). The total estimated migration was 34,194 fish; 26,671 of the NOR migrants left in the summer (July 1 to August 31, 2005) as fry/parr, 5,852 left in the fall (September 1 to November 21, 2005) as presmolt, and only 1,671 NOR fish left in the spring (March 1 to June 30, 2006) as smolt. In addition, there

28. Divertículo de kommerell: la importancia de un diagnóstico precoz

Directory of Open Access Journals (Sweden)

M.T. González López

2012-04-01

Conclusiones: Es obligado un seguimiento periódico estrecho tras la detección de divertículos del arco aórtico y malformaciones de troncos supraaórticos, ya que, debido a su historia natural y a la edad joven de la mayoría de estos pacientes, en un gran porcentaje de los casos son candidatos a medio plazo a tratamiento quirúrgico o endovascular.

Queratitis ulcerativa periférica bilateral en paciente con artritis reumatoide: tratamiento con infliximab

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Vicente Aldasoro-Cáceres

2017-01-01

Discusión: La PUK es una enfermedad rara, pero a tener en cuenta en los pacientes con AR. En la mayoría de los casos, el tratamiento de fondo debe ser intensificado; en este sentido deben considerarse los tratamientos biológicos por su eficacia y efecto rápido de acción.

Resultado comparativo del tratamiento de la epicondilitis subaguda del codo mediante infiltración esteroidea y el tratamiento convencional.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

George Noel García Rodríguez

2009-10-01

Full Text Available La epicondilitis lateral del codo es una entidad de etiología controvertida, un problemade salud que causa discapacidad laboral además de disminuir la calidad de vida de lospacientes. El objetivo del trabajo fue mostrar los resultados de la terapia esteroidea encomparación con la terapéutica convencional. Se realizó un estudio prospectivolongitudinal aleatorizado, la población estuvo conformada por 50 pacientes tratados enla consulta de ortopedia del Hospital Universitario Camilo Cienfuegos y la PoliclínicaUniversitaria Rudesindo García de Sancti Spíritus, con el diagnóstico de epicondilitislateral subaguda del codo. El diseño quedó dividido en 25 casos para el grupo contratamiento convencional (grupo A y 25 casos para la infiltración esteroidea (grupo B.Se observó el predominio del sexo femenino n=31 para el 62% y una edad promedio de37.8 años. Los resultados del tratamiento mostraron un alivio del dolor significativo (p <0.5 para la terapéutica esteroidea en relación con el tratamiento convencional, lafrecuencia acumulada de resultados excelentes y buenos fue de un 88% con el uso delesteroide y del 70% para el grupo comparado. Similar fue la rápida reincorporaciónlaboral en la comparación de ambos grupos: 5.3/10.1 días grupo B y Arespectivamente. La despigmentación de la piel fue la única complicación de laterapéutica esteroidea, para el grupo de tratamiento convencional la discontinuidad enla asistencia a la terapia y la gastritis medicamentosa fueron las más frecuentes. Espertinente el uso de la terapia mediante infiltración esteroidea en la epicondilitis lateralsubaguda del codo.

Tratamiento catalítico de las emisiones de NOx en motores diesel

OpenAIRE

Córdoba, Luis Fernando; Montes de Correa, Consuelo

2002-01-01

Se presenta una revisión sobre algunos aspectos del funcionamiento de los motores diesel, las emisiones contaminantes producidas, así como las tecnologías catalíticas disponibles para el tratamiento de dichas emisiones. Se introduce además, el desempeño de un catalizador desarrollado en el grupo Catálisis Ambiental para la reducción de NOx en mezclas sintéticas que simulan las emisiones de motores diesel. Palabras clave: motor diesel, emisiones, tratamiento, catalizadores.

77 FR 63873 - Johnson Controls, Inc. Including On-Site Leased Workers of Valley Staffing and AZ Quality Hudson...

Science.gov (United States)

2012-10-17

... workers of Johnson Controls, Inc., including on-site leased workers from Valley Staffing, Hudson..., Wisconsin location of Johnson Controls, Inc. The Department has determined that these workers were sufficiently under the control of the subject firm to be considered leased workers. Based on these findings...

Spaceflight Radiation Health program at the Lyndon B. Johnson Space Center

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Johnson, A.S.; Badhwar, G.D.; Golightly, M.J.; Hardy, A.C.; Konradi, A.; Yang, T.C.

1993-12-01

The Johnson Space Center leads the research and development activities that address the health effects of space radiation exposure to astronaut crews. Increased knowledge of the composition of the environment and of the biological effects of space radiation is required to assess health risks to astronaut crews. The activities at the Johnson Space Center range from quantification of astronaut exposures to fundamental research into the biological effects resulting from exposure to high energy particle radiation. The Spaceflight Radiation Health Program seeks to balance the requirements for operational flexibility with the requirement to minimize crew radiation exposures. The components of the space radiation environment are characterized. Current and future radiation monitoring instrumentation is described. Radiation health risk activities are described for current Shuttle operations and for research development program activities to shape future analysis of health risk.

Spaceflight Radiation Health program at the Lyndon B. Johnson Space Center

International Nuclear Information System (INIS)

Johnson, A.S.; Badhwar, G.D.; Golightly, M.J.; Hardy, A.C.; Konradi, A.; Yang, T.C.

1993-12-01

The Johnson Space Center leads the research and development activities that address the health effects of space radiation exposure to astronaut crews. Increased knowledge of the composition of the environment and of the biological effects of space radiation is required to assess health risks to astronaut crews. The activities at the Johnson Space Center range from quantification of astronaut exposures to fundamental research into the biological effects resulting from exposure to high energy particle radiation. The Spaceflight Radiation Health Program seeks to balance the requirements for operational flexibility with the requirement to minimize crew radiation exposures. The components of the space radiation environment are characterized. Current and future radiation monitoring instrumentation is described. Radiation health risk activities are described for current Shuttle operations and for research development program activities to shape future analysis of health risk

Adherencia a tratamientos en pacientes con factores de riesgo cardiovascular

Directory of Open Access Journals (Sweden)

INNA ELIDA FLÓREZ TORRES

2009-12-01

Full Text Available Objetivo: Describir los factores que influyen en la adherencia a los tratamientos en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular de un hospital de tercer nivel de la ciudad de Cartagena, Colombia. Metodología: Estudio descriptivo-metodológico, realizado con 293 pacientes inscritos en los programas de hipertensión y diabetes. Se aplicó el instrumento diseñado por Bonilla y De Reales para evaluar los factores que influyen en la adherencia a los tratamientos, al cual se le realizaron pruebas de validación que arrojaron una buena confiabilidad dada por un alfa de Cronbach de 0,79 para la calificación total del instrumento y un coeficiente de correlación test-retest (Sperman, estadísticamente significativo. Resultados: Globalmente, el 88% de los pacientes se encontró en la categoría sin riesgo de no adherirse a los tratamientos, un 12%, en riesgo moderado. Conclusiones: los factores que favorecieron la adherencia, fueron la disponibilidad de recursos económicos para satisfacer las necesidades básicas, redes de apoyo familiares y un sistema y equipo de salud organizado. El riesgo moderado de no adherencia, se relacionó con las intervenciones del equipo de salud, entre éstas, falta de orientaciones sobre la forma de ajustar los horarios de los medicamentos, carencia de recomendaciones escritas sobre el tratamiento, confusión por cambios del médico, y percepción de gravedad de la enfermedad. Estos hallazgos apoyan la necesidad de implementar procesos de formación e investigación a nivel institucional y académico que preparen a los profesionales en el abordaje de la problemática de la no adherencia en enfermedades crónicas.

¿Necesitamos el tratamiento farmacológico en el trastorno de personalidad?

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José Carlos Peláez

2013-06-01

Full Text Available Los trastornos de personalidad han cobrado una mayor importancia en la práctica clínica debido a las consecuencias socio-sanitarias que conllevan para los pacientes y a las dificultades de abordaje que suponen para los terapeutas. La falta de homogeneidad de las muestras y de eficacia de los tratamientos en los estudios de investigación ha generado controversias con respecto a su clasificación y su abordaje terapáutico. Un enfoque dimensional centrado en los rasgos de personalidad puede ser la clave para plantear una estrategia terapáutica exitosa. Dicha estrategia ha de incluir un tratamiento psicoterapáutico y, en los casos que lo precisen, farmacológico; siendo ambos individualizados y acordados con los pacientes. En este artículo nos centraremos en la eficacia de los tratamientos farmacológicos que más evidencia clínica han presentado hasta el momento.

SISTEMAS DE TRATAMIENTO PARA RESIDUOS LIQUIDOS GENERADOS EN LABORATORIOS DE ANALISIS QUIMICO

Directory of Open Access Journals (Sweden)

BERRIO LINDA

2012-12-01

Full Text Available Actualmente los residuos líquidos de laboratorios de análisis químicos plantean una problemática que enfrentan distintas entidades públicas y privadas debido al manejo y la gestión integral que requieren. Este artículo revisa las diversas tecnologías de tratamientos y sus eficiencias de remoción, con el fin de establecer criterios para seleccionar el sistema y las variables adecuadas que permitan el cumplimiento de los objetivos de investigación y la sostenibilidad ambiental. La revisión inicia con una contextualización del problema y continúa con el estudio de los tratamientos para los residuos de laboratorio. Estas tecnologías se dividen en dos corrientes: tratamientos biológicos y fisicoquímicos, los cuales a su vez comprenden una gran variedad de procesos, algunos de los cuales se consideran en esta revisión.

Acne polimorfo: tratamiento con Implacen

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rubén Pérez Armas

1995-06-01

Full Text Available Se realiza el estudio de 40 pacientes con acné polimorfo, los que fueron atendidos en la Consulta de Dermatología del Hospital Provincial Clinicoquirúrgico Docente "Celia Sánchez Manduley", en el período comprendido de enero de 1988 a diciembre de 1989. Se revisa la literatura médica sobre los diversos métodos y medicamentos utilizados en la terapéutica de esta dermatosis. Se describe el esquema de tratamiento empleado con implacén en 30 pacientes; los 10 restantes se trataron con placebo; se compara dicho esquema con los tradicionales y se observan mejores resultados con nuestro estudio. Se destaca la ausencia de recaídas, así como el resultado del tratamiento de acuerdo con el sexo.A study was performed in 40 patients presenting with polymorphic acne who were attended in the Dermatology Department of "Celia Sánchez Manduley" Clinicosurgical and Teaching Hospital from January, 1988 to December, 1989. A review of the literature was made seeking for the different methods and drugs used for the treatment of this dermatosis. The treatment schedule with the use of implacen in 30 patients is described. Such therapeutic schedule was compared with traditional ones and better results were observed with the use of implacen. The fact that there were no relapses is highlighted, as well as the result of treatment according to sex.

Tratamiento del paciente con artrosis

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Francisco Vargas Negrín

2014-01-01

Full Text Available El manejo terapéutico del paciente con artrosis tiene como objetivo disminuir la sintomatología dolorosa e inflamatoria, mejorar la capacidad funcional del paciente y la aplicación de intervenciones terapéuticas eficaces y lo más seguras posibles. Un enfoque centrado en el paciente implica su participación activa en el diseño del plan terapéutico y en la toma de decisiones informadas oportunas en todas las etapas de la enfermedad. La educación terapéutica, la actividad física y el ejercicio terapéutico junto con el control de peso, en caso de sobrepeso u obesidad, constituyen el núcleo central del tratamiento. Los autocuidados individuales y por los familiares son fundamentales en el control del día a día del paciente. El uso de terapias físicas, ayudas técnicas (bastón, etc. y de fármacos tipo analgésicos simples, opioides y antiinflamatorios tiene evidencias demostradas en el control del dolor, mejora la funcionalidad y la calidad de vida del paciente y una clara recomendación de uso en el tratamiento de la artrosis. La cirugía conservadora y la de reemplazo articular se indican en los casos en los que no se logran los objetivos terapéuticos en casos concretos.

Y PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS DE TRATAMIENTO

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FBE Guevara

2005-01-01

Full Text Available La hemiplejía laríngea idiopática es la causa más común de insuficiencia de las vías respiratorias altas en equinos. La enfermedad está clasificada como una axonopatía distal que afecta el nervio laríngeo recurrente y que produce atrofia neurogénica de la musculatura intrínseca de la laringe. La enfermedad se manifiesta por la paresa o parálisis de los músculos abductores laríngeos (cricoaritenoides dorsal, lo que termina en la obstrucción de la vía aérea y en el colapso dinámico del cartílago aritenoideo afectado, durante el ejercicio. Su diagnóstico es realizado por medio de un examen endoscópico, en reposo o durante el ejercicio. Las técnicas quirúrgicas de tratamiento para caballos con grados III o IV de hemiplejía laríngea son principalmente la laringoplastia prostética, la aritenoidectomía, la ventriculectomía/cordectomía y los procedimientos de reinervación del músculo cricoaritenoideo dorsal. De las anteriores técnicas, la laringoplastia continúa siendo el tratamiento quirúrgico de primera elección.

Hacia un tratamiento computacional del Aktionsart

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Juan Aparicio

2013-12-01

Full Text Available En el área del Procesamiento del Lenguaje Natural (PLN, a la hora de crear aplicaciones inteligentes, el tratamiento semántico es fundamental. Sin embargo, la investigación que actualmente se está llevando a cabo en PLN está todavía lejos de conseguir niveles profundos de compresión del lenguaje. El objetivo principal de nuestra investigación es la representación del Aktionsart (la manera como se construye el evento expresado por un verbo en su desarrollo temporal. Una de las dificultades básicas que presenta el tratamiento semántico del lenguaje es el establecimiento de clases, debido principalmente a la naturaleza gradual del significado y la alta incidencia del contexto en la interpretación de las diferentes unidades. En este artículo nos centraremos en la presentación de las clases aspectuales léxicas de nuestra propuesta. El total de clases definidas se clasifica en dos grupos, las clases simples: estados, procesos y puntos, cuya combinación da lugar a las clases complejas: culminaciones, realizaciones y graduales. Esta presentación se llevará a cabo tanto desde el punto de vista teórico, como de su implementación computacional.

Danish resonances and repercussions in the life and work of William H. Johnson

DEFF Research Database (Denmark)

Sørensen, Bent

William H. Johnson was an outstanding African-American artist, represented with hundreds of works in the Smithsonian Museum of American Art’s collection, but he was also a resident of Denmark for the better part of the 1930s, and again for a brief spell after WWII. While studying art in Paris...... and the rest of Scandinavia in that period. I shall take a look at the reception of his work (and that of Holcha Krake) in all three Scandinavian countries (they both spent considerable time in Norway and Sweden as well as in Holcha’s native Denmark) which routinely exoticizes Johnson and his art in language...

Power decoding Reed-Solomon codes up to the Johnson radius

DEFF Research Database (Denmark)

Rosenkilde, Johan Sebastian Heesemann

2018-01-01

Power decoding, or "decoding using virtual interleaving" is a technique for decoding Reed-Solomon codes up to the Sudan radius. Since the method's inception, it has been an open question if it is possible to use this approach to decode up to the Johnson radius - the decoding radius of the Guruswami...

Costo efectividad del tratamiento de denervación renal vs. mejor tratamiento médico estándar disponible en el control de la hipertensión resistente en Colombia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Juan E. Valencia

2014-06-01

Full Text Available Objetivo: Mediante la adaptación a Colombia del modelo realizado por BresMed y previo análisis de transferibilidad, se realizó un análisis de costo-efectividad del tratamiento de denervación renal vs. mejor tratamiento estándar en el control de la hipertensión resistente y los eventos cardiovasculares relacionados. Métodos: Se construyó un modelo de Markov con 32 estados de salud y siete resultados finales: accidente cerebrovascular, infarto del miocardio, enfermedad coronaria, falla cardiaca, enfermedad renal crónica terminal, mortalidad cardiovascular y muerte. Se consideró un horizonte de toda la vida, la perspectiva desde el pagador y una tasa de descuento del 3%. Para el cálculo de las probabilidades de sufrir eventos se utilizaron las ecuaciones de riesgo de Framingham y las efectividades se tomaron del estudio clínico SYMPLICITY HTN-2. Los costos se extrajeron del entorno local y las tasas de mortalidad del Observatorio global de salud de la Organización Mundial de la Salud. Los resultados incluyeron los costos de cada alternativa de tratamiento, así como los años de vida ajustados a calidad ganados. Se realizaron análisis determinístico y probabilístico. Resultados: El tratamiento de denervación renal produjo 12,48 años de vida ajustados a calidad ganados a un costo de US $46.509 vs. 11,68 años de vida ajustados a calidad ganados del mejor tratamiento estándar a un costo de US $41.199, con un costo incremental por años de vida ajustados a calidad ganados de US $6.612. Tanto el análisis de sensibilidad univariado como el probabilístico, mostraron la robustez de los resultados. Conclusiones: El tratamiento de denervación renal, con un costo incremental por años de vida ajustados a calidad ganados de $6.612, muy por debajo de 1 PIB per cápita de Colombia, mostró ser altamente costo-efectivo.

Guías para el tratamiento de las parasitos intestinales frecuentes en Colombia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

David Botero R.

1983-12-01

Full Text Available Si bien es cierto que no existe droga ideal en ninguna de las ramas de la medicina es necesario destacar que en los últimos años se han obtenido importantes avances en el tratamiento de las parasitosis intestinales (1,2. Es así como hoy se cuenta con antiparasitarios de dosis única, altos grados de efectividad y muy buena tolerancia. Para no citar sino un ejemplo, recordemos cómo los tricocéfalos, hasta hace poco tiempo de difícil tratamiento. hoy pueden ser controlados eficazmente con solo una dosis de medicamento. Tan importantes avances facilitan indudablemente los tratamientos antihelmínticos comunitarios como medida de salud pública. y se convierten en herramienta valiosísima en cualquier plan encaminado a mejorar efectivamente la salud de la comunidad (3.

APLICACIONES EN TRATAMIENTO DE AGUA DE LOS MICROSTRAINERS: REVISIÓN

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Diana Lucía Cristancho

2007-01-01

Full Text Available Se presenta una revisión sobre el desarrollo histórico de los microstrainers y sus principales aplicaciones en tratamiento de agua, así mismo, se plantea la posibilidad de utilizar esta tecnología en 'pulimento' de efluentes de sistemas de tratamiento de aguas residuales que emplean lagunas de estabilización, en particular, para reducir el contenido de algas. Se concluye que los microstrainers permiten alcanzar eficiencias de reducción de sólidos en suspensión y algunas especies de algas satisfactoriamente, además de representar una alternativa que en combinación con los procesos convencionales podría mejorar el rendimiento de las plantas de tratamiento de agua.This article presents the historical development of microstrainers and their main application in water treatment. It also proposes the possibility to use technology in 'polishing' the effluent of wastewater treatment that uses stabilization ponds to particularly reduce the content of algae. And the article concludes that the microstrainers allow us to reach satisfactory reduction efficiencies of suspended solids and some species of algae. They also represent an alternative that, in combination with the conventional processes, could improve the performance of water treatment plants.

77 FR 9969 - Johnson Controls D/B/A Hoover Universal, Inc. Including On-Site Leased Workers from Kelly...

Science.gov (United States)

2012-02-21

... Johnson Controls, including on-site leased workers from Kelly Services, Sycamore, Illinois. The notice was... amended notice applicable to TA-W-73,074 is hereby issued as follows: ''All workers of Johnston Controls... DEPARTMENT OF LABOR Employment and Training Administration [TA-W-73,074] Johnson Controls D/B/A...

Determinación de la necesidad de tratamiento de ortodoncia en población de Tepic Nayarit, México

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alan Paul Ayala–Sarmiento

2014-01-01

tratamiento (scan 5–7 y en el mismo porcentaje (19% requiere realmente tratamiento (scan 8–10. Conclusión: para determinar la necesidad de tratamiento de un paciente, se debe considerar el componente de salud dental, independientemente del componente estético, ya que este último queda a expensas de la percepción del ortodoncista.

Tratamiento de la imagen corporal en los trastornos alimentarios y cambio clínicamente significativo

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José H. Marco

2014-05-01

Full Text Available Las alteraciones de la imagen corporal son un factor mantenedor y de pronóstico en los trastornos alimentarios. Los tratamientos actuales para los trastornos alimentarios se podrían beneficiar de la intervención directa sobre la imagen corporal. En el siguiente trabajo se realiza un estudio controlado en el que se comprara la Terapia Cognitivo Conductual para los trastornos alimentarios con y sin un componente para el tratamiento de la imagen corporal apoyado con técnicas de realidad virtual. El objetivo de este trabajo fue comprobar si ambos tipos de tratamiento producen un cambio clínicamente significativo al finalizar el tratamiento y en el seguimiento al año en la imagen corporal, en la psicopatología especifica de los trastornos alimentarios y en la psicopatología general. Para ello evaluamos y tratamos a 34 participantes diagnosticadas de trastorno alimentario y comparamos sus resultados con un grupo de mujeres de población general con baja vulnerabilidad a los trastornos alimentarios. Los resultados indican que después del tratamiento se ha producido un cambio fiable y clínicamente significativo únicamente en la condición en la que se ha intervenido en la imagen corporal. Las implicaciones de este resultado y sus limitaciones son comentadas.

Scott Morgan Johnson Middle School: Personalization Leads to Unlimited Success

Science.gov (United States)

Principal Leadership, 2013

2013-01-01

The well-known lyrics may be "The Eyes of Texas Are Upon You," but at Scott Morgan Johnson Middle School in McKinney, TX, it's definitely the "eye of the tiger" that sets the bar for Tiger PRIDE (perseverance, respect, integrity, determination, and excellence). This article describes how those ideals have been infused…

Osteonecrosis de los maxilares asociada a denosumab en una paciente con osteoporosis: un caso clínico

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Blas Garcia Garcia

2015-07-01

Full Text Available Desde la comercialización de fármacos que actúan sobre el remodelado óseo se han registrado numerosos casos de osteonecrosis de los maxilares (ONM, pero hasta hace poco solo se habían descrito casos de ONM asociados a la administración de bifosfonatos. Con la introducción de nuevos agentes antirresortivos han aparecido varios casos de ONM asociados a denosumab. Presentamos el caso de una paciente de 84 años con osteoporosis, que presentó osteonecrosis mandibular tras la colocación de 6 implantes 5 meses después de la administración de denosumab. Una ortopantomografía y una TC mostraron pérdida ósea de la cresta mandibular y exposición ósea periimplantar. Tras el tratamiento conservador con antibióticos y la suspensión de denosumab, se inició el tratamiento con teriparatida reduciéndose la infección del hueso necrótico y se observó nueva remodelación ósea. La patogénesis de la ONM por denosumab no está claramente definida, pero parece que la tasa del éxito de curación es superior a la ONM por bifosfonatos.

TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Dr. Juan Ramón Soto

2018-01-01

Full Text Available Este artículo revisa las intervenciones terapéuticas no farmacológicas que pueden ser implementadas para prevenir el desarrollo de hipertensión arterial (HTA, contribuir a su tratamiento y ayudar a disminuir las complicaciones cardiovasculares que pueden presentarse en pacientes que tienen el diagnóstico de HTA, señalándose la evidencia que sustenta su utilidad. Se especifica qué pacientes hipertensos son candidatos a una prueba de tratamiento no farmacológico inicial y qué pacientes requieren, además, tratamiento farmacológico desde el diagnóstico. Se analizan los beneficios de la dieta DASH (dietary approaches to stop hypertension y de la dieta mediterránea. Se expone la controversia referente a la restricción moderada de sodio en la dieta a nivel poblacional y en sujetos que tienen HTA, discutiéndose el tópico de la sensibilidad al sodio y su beneficio potenciador sobre la terapia farmacológica. Se describe el efecto positivo de una dieta rica en potasio y la cautela que ha de tenerse respecto de la ingesta exagerada de calcio. Se analiza el efecto beneficioso de lograr un peso corporal adecuado y del ejercicio físico regular. Se abordan los efectos adversos del tabaquismo y del consumo exagerado de alcohol. Por último, se mencionan los efectos neutros del consumo de café y té.

Influencia de los tratamientos realizados con diferentes ferroaleaciones de magnesio en la evolución de la calidad metalúrgica y los procesos de solidificación de las fundiciones esferoidales

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Loizaga, A.

2008-10-01

formadas y la evolución de las características del metal durante el tiempo de permanencia de éste en el dispositivo de colada. El contenido de magnesio en las ferroaleaciones es un parámetro que ha mostrado una importante influencia en la evolución de la calidad del metal tras finalizar el proceso de tratamiento.

Review of The Joy of x: A Guided Tour of Math, from One to Infinity by Steven Strogatz

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Michael T. Catalano

2014-07-01

Full Text Available Strogatz, Steven. The Joy of x: A Guided Tour of Math, from One to Infinity, (New York, NY, Houghton Mifflin Harcourt, 2012. 316 pp. ISBN 978-0-547-51765-0 The Joy of x: A Guided Tour of Math, from One to Infinity, by Steven Strogatz, is an engaging and example-filled argument for mathematics as a valuable and enjoyable activity. The thirty chapters are divided into six parts, entitled Numbers, Relationships, Shapes, Change, Data, and Frontiers. The discussion ranges from intuitive explanations of basic concepts such as place value, the four arithmetic operations, percentage increase and decrease, and solving equations, to “higher” levels of mathematics such as calculus, probability and statistics, group theory, and the nature of infinity. As in John Allen Paulos’ work, Beyond Numeracy, the chapters are short and punchy, and they can be read independently. While the book is not specifically devoted to numeracy, several chapters, especially those in Part Five on Data, address ideas and examples relevant to quantitative literacy.

Tratamiento del lactosuero utilizando la técnica de electrodiálisis

OpenAIRE

Ávila G., Rita M.; Medina, Ana Luisa; Cadenas A., Reinaldo A.

2006-01-01

Tratamiento del lactosuero utilizando la técnica de electrodiálisis (Ávila G., Rita M.; Cadenas A., Reinaldo A. y Medina, Ana Luisa) Resumen El lactosuero es un subproducto de la elaboración de quesos y mantequillas. Este subproducto contiene una cantidad importante de proteínas y calcio, entre otros componentes, que hacen atractivo su tratamiento con el objeto de adecuarlo para su comercialización directa o para elaborar bebidas lácteas. Los sueros ácidos y/o salados no son ap...

Tratamiento acupuntural vs parálisis facial periférica de Bell

OpenAIRE

Paz Latorre, Elvia Isabel

1998-01-01

Se realizó un ensayo clínico sobre la efectividad del tratamiento acupuntural en 170 pacientes afectados de Parálisis Facial Periférica de Bell que acudieron a la clínica de Medicina Natural ¨ Carlos J. Finlay ¨ en el período comprendido entre enero y julio 1996. La muestra se divide en dos grupos: control y de estudio, con 85 pacientes cada uno. Los tratamientos empleados fueron esteroides para el grupo control y acupuntura para el grupo estudio con el objetivo de comparar los resultados de ...

Tratamiento de las taquiarritmias postoperatarias en la cirugía cardíaca del adulto

OpenAIRE

Enríquez, Fernando; Jiménez, Antonio

2010-01-01

Las arritmias en el periodo postoperatorio de la cirugía cardíaca requieren, en su particular contexto, un tratamiento específico. La presente revisión expone y actualiza la evidencia científica en los diversos tratamientos de las taquiarritmias postoperatorias en la cirugía cardíaca del adulto.

Problem Oriented Differential Diagnosis of Tropical Diseases

Science.gov (United States)

1989-09-01

glomerulonephritis. 13. Varicella ( chicken pox ): rare complication. II. Nephrotic syndrome A distinctive lesion associated with nephrotic syndrome in West...hypersensitivity reactions, Stevens-Johnson syndrome, toxic nephrosis, and hypoglycemia. Studies in Mexico have shown that bismuth subsalicylate tablets are...typhus fever 7 14 Murine typhus 14 26 Q fever 10 21 Rickettsial pox 3 14 Rocky mountain spotted fever 6 21 Scrub typhus 2 10 Tick-borne rickettsioses

Developing a Common Metric for Evaluating Police Performance in Deadly Force Situations

Science.gov (United States)

2012-08-27

Even police shootings that are morally, legally and procedurally justified can have potentially devastating consequences. As Geller and Scott (1992: 1...itself (for summaries, see Geller and Scott , 1992; Binder and Fridell, 1984; Alpert and Fridell, 1992; Fridell, 2005). Most of these studies have...Adrienne, Chris Berka, Ronald Stevens, Bryan Vila, Veasna Tan, Trysha Galloway , Robin Johnson, Giby Raphael. (2012) “Neurotechnology to Accelerate

Prevalencia de hipertransaminasemia con tratamiento antituberculoso en el Centro Médico Naval "Cirujano Mayor Santiago Távara" 2016.

OpenAIRE

Alberca Canelo, Yeny Valmeri

2016-01-01

Determina la prevalencia de hipertransaminasemia en pacientes con tratamiento antituberculoso en el Centro Médico Naval “Cirujano Mayor Santiago Távara”. El presente estudio busca identificar las características de la hipertransaminasemia, conocer su porcentaje e identificar los factores de riesgo en pacientes con tratamiento antituberculoso puesto que se viene observando un mayor número de pacientes que presentan hipertransaminasemia lo cual genera la suspensión del tratamiento contra la tub...

Thomas Armstrong (2012): El poder de la neurodiversidad. Las extraordinarias capacidades que se ocultan tras el autismo, la hiperactividad, la dislexia y otras diferencias cerebrales. Barcelona: Espasa Libros.

OpenAIRE

Ángela María Lopera Murcia

2017-01-01

Reseña de la obra 'El poder de la neurodiversidad. Las extraordinarias capacidades que se ocultan tras el autismo, la hiperactividad, la dislexia y otras diferencias cerebrales' (2012) de Thomas Armstrong.

MÉTODO DE COAGULACIÓN EN EL TRATAMIENTO DE LA MANO QUEMADA

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Hernando Castro Romero

1982-06-01

Full Text Available

Quemadura es la lesión producida en los tejidos por la acción corta o prolongada de agresiones tísicas o químicas en sus diversas manifestaciones.

La variedad de formas en la agresión a los tejidos se encierra en una multiplicidad de manifestaciones, que en el mundo actual aumenta la estadística de los quemados.
El tratamiento local de las quemaduras sólo debe comenzar cuando se ha iniciado el tratamiento general contra el shock.

Después de la Segunda Guerra Mundial, y gracias a Wallace, se difundió con éxito la terapéutica del método abierto o expuesto en el tratamiento de las quemaduras al observar que tratadas al aire, bajo ciertas condiciones, curaban más rápidamente que el método oclusivo.

Max Grob, Cirujano Pediatra del Hospital Infantil de Zurich, inició en 1949 el método de escarificación, llamado hoy en día de coagulación, basándose en la acción coagulante de las proteínas. Este autor hizo su primera publicación en el libro titulado "Patología Quirúrgica Infantil" en 1957.
Posteriormente, Kuhne y Kaiser, de la Universidad de Kiel, en su artículo "Problemas del Tratamiento Local de las Quemaduras" en 1966 preconizaron de nuevo este método.
En nuestro medio, Lucio Feuillet en 1960 lo utilizó en el Hospital del Centro en Barracabermeja y en 1978 en el Hospital de la Cruz Roja de Manizales fue instaurado por el Dr. Norman Ramírez y colaboradores.
El método de coagulación para el tratamiento local de las quemaduras en mano nunca antes fue indicado por estos autores...

Corrientes diadinámicas y ultrasonido en el tratamiento de las disfunciones temporomandibulares

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ileana Grau León

1998-12-01

Full Text Available Se realizó un estudio preliminar en 20 pacientes sobre la aplicación de las corrientes diadinámicas y el ultrasonido para el tratamiento del dolor muscular, articular y dolor muscular y articular conjuntamente, en las disfunciones temporomandibulares. Se aplicaron un total de 10 sesiones de tratamiento a cada uno de los pacientes en el Hospital Docente «Calixto García» de Ciudad de La Habana y se utilizó el índice de dolor presente (IDP antes y después del tratamiento, para evaluar primero la intensidad del dolor y segundo la eficacia de estos tratamientos. Se obtuvo alivio total del dolor en 17 pacientes, lo cual representa el 85 % del total de tratados y los 3 restantes tuvieron un alivio parcial del dolor alcanzando un índice de dolor de 1. Este método resulta efectivo para tratar el dolor muscular, articular y muscular y articular conjuntamente en pacientes con trastornos temporomandibulares, aunque sólo sea en la primera etapa del tratamiento.Authors performed a preliminary study in 20 patients on application of diadynamic currents and ultrasound to treatment of muscular, articular pain, and muscular and articular pain together in temporomandibular dysfunctions. We applied a total of 10 treatment sessions to each patient in «Calixto García» Teaching Hospital in Havana City, and also, we used actual pain rate (APR before and after treatment, to evaluate firstly pain intensity and secondly, effectiveness os these treatments. There was a total relief of pain in 17 patients, whick represent a 85 % of total of treated patients and 3 remaining felt partial relief of pain, reaching a pain rate of 1. This method is effective to manage muscular, articular pain, and muscular and articular together in patient presenting temporomandibular disorders, even though only in early stage of treatment.

Determinación de la necesidad de tratamiento de ortodoncia en población de Tepic Nayarit, México

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alan Paul Ayala–Sarmiento

2014-07-01

Full Text Available De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud, las maloclusiones ocupan el cuarto lugar dentro de las enfermedades más frecuentes en la cavidad bucal. Se han  utilizado diferentes índices para medir la necesidad de tratamiento. Uno de los más empleados es el Index of Orthodontic Treatment Need (IOTN, se caracteriza por medir dos componentes, el estético (AC y el de salud dental (DHC. Objetivo: determinar el nivel de necesidad de tratamiento ortodóntico en una muestra de modelos de estudio de personas sin tratamiento previo de la ciudad de Tepic, Nayarit. Materiales y métodos: se utilizaron 130 modelos de estudio. Fueron medidos los dos componentes: AC y DHC. La necesidad de tratamiento se determinó mediante la comparación de modelos de estudios y el SCAN para el componente estético, y la calibración para el componente de salud dental. Resultados: se demostró que de acuerdo al DHC el 24 % de la población  presenta gran necesidad de tratamiento (DHC grados 4 y 5, el 25 % porciento una moderada necesidad de tratamiento (DHC grado 3, mientras que de acuerdo al AC el 19% requiere pocotratamiento (scan 5–7 y en el mismo porcentaje (19% requiere realmente tratamiento (scan 8–10. Conclusión: para determinar la necesidad de tratamiento de un paciente, se debe considerar el componente de salud dental, independientemente del componente estético, ya que este último queda a expensas de la percepción del ortodoncista.  

Johnson-Nyquist noise and the Casimir force between real metals at nonzero temperature

International Nuclear Information System (INIS)

Bimonte, Giuseppe

2008-01-01

It has been well known for a long time that all lossy conductors at finite temperature display an electronic noise, the Johnson-Nyquist noise, arising from the thermal agitation of electric charges inside the conductor. The existence of this noise implies that two nearby discharged conductors at finite temperature should repel each other, as a result of the electrodynamic interaction between the Johnson-Nyquist currents in either conductor and the eddy currents they induce in the other. It is suggested that this force is at the origin of the recently discovered large repulsive correction to the thermal Casimir force between two lossy metallic plates. Further support for this physical picture is obtained by studying a simple system of two linear noisy antennas. Using elementary concepts from circuit theory, we show that the repulsive force engendered by the Johnson-Nyquist noise results in the same kind of thermodynamic inconsistencies found in the Casimir problem. We show that all inconsistencies are however resolved if account is taken of capacitive effects associated with the end points of the antennas. Our findings therefore suggest that capacitive effects resulting from the finite size of the plates may be essential for a resolution of the analogous problems met in the thermal Casimir effect

Tratamiento de las taquiarritmias postoperatarias en la cirugía cardíaca del adulto

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fernando Enríquez

2010-10-01

Full Text Available Las arritmias en el periodo postoperatorio de la cirugía cardíaca requieren, en su particular contexto, un tratamiento específico. La presente revisión expone y actualiza la evidencia científica en los diversos tratamientos de las taquiarritmias postoperatorias en la cirugía cardíaca del adulto.

Diagnóstico y tratamiento de la hipercolesterolemia familiar en España: documento de consenso

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Pedro Mata

2015-01-01

Full Text Available La hipercolesterolemia familiar (HF es un trastorno genético frecuente que se manifiesta desde el nacimiento y que causa un aumento en los niveles plasmáticos de colesterol-LDL (cLDL, xantomas y enfermedad coronaria prematura. Su detección y tratamiento precoz reduce la morbimortalidad coronaria. A pesar de la disponibilidad de un tratamiento eficaz, la HF está poco diagnosticada y tratada. La identificación de los casos índices y la posterior detección en cascada familiar utilizando los niveles de cLDL y la detección genética es la estrategia más coste-efectiva para la detección de nuevos casos. El tratamiento crónico con estatinas ha disminuido el riesgo cardiovascular a los niveles de la población general. Los objetivos en cLDL son < 130 mg/dl en los niños y adultos jóvenes, < 100 mg/dl en los adultos y < 70 mg/dl en los adultos con enfermedad coronaria conocida o diabetes. En la mayoría de los pacientes es difícil conseguir estos objetivos, por lo que puede ser necesario el tratamiento combinado con ezetimiba u otros fármacos. Cuando no se alcanzan los objetivos con el máximo tratamiento farmacológico tolerado, una reducción de cLDL ≥ 50% puede ser aceptable. La LDL-aféresis es útil en los pacientes homocigotos y en los heterocigotos graves resistentes al tratamiento. Este documento proporciona recomendaciones para el diagnóstico, cribado y tratamiento de la HF en niños y adultos, así como consejos específicos para los especialistas clínicos y médicos de atención primaria con el objetivo de mejorar el cuidado de los pacientes y reducir su carga de enfermedad cardiovascular.

Nivel de conocimiento de defectos de esmalte y su tratamiento entre odontopediatras

Directory of Open Access Journals (Sweden)

María Gabriela Acosta de Camargo

2017-03-01

Full Text Available Objetivo: Evaluar el conocimiento de defectos de esmalte entre odontólogos especialistas en Odontopediatría y tratamientos disponibles Material y método: Fue una investigación de tipo descriptiva con un diseño de campo no experimental, con encuesta transversal. La población objeto de estudio estuvo conformada por 31 especialistas de Odontopediatría, practicantes en Venezuela, quienes provenían de 7 universidades de diferentes países. Resultados: Se encontró que 77,41% de los encuestados sabían el defecto de esmalte que estaban observando, específicamente fluorosis, y 51,61% Pigmentación. De los encuestados 41.93% acertaron con el diagnóstico de Hipomineralización Molar Incisivo. Los tratamientos más conocidos entre odontopediatras fueron la microabrasión (90.32%, blanqueamiento (58.06%, carillas (54.83% y resinas (51.61%. Conclusión: Los odontopediatras consultados en el presente estudio mostraron un nivel aceptable de conocimiento hacia los defectos de esmalte y los tratamientos disponibles para mejorar la apariencia de los mismos.

Factores predictivos de la no adherencia al tratamiento de la tuberculosis en municipios del Área Metropolitana de Buenos Aires, Argentina

OpenAIRE

Silvina Arrossi; María Belén Herrero; Adriana Greco; Silvina Ramos

2012-01-01

El objetivo de este estudio fue identificar las características sociodemográficas de los pacientes y las características del tratamiento que influyen en la no-adherencia al tratamiento antituberculoso. Se realizó un estudio de corte transversal, en el Área Metropolitana de Buenos Aires. Se encuestaron 38 pacientes que no adhirieron al tratamiento y 85 pacientes que adhirieron al tratamiento, diagnosticados durante el año 2007, residentes y atendidos en hospitales de municipios seleccionados. ...

Does Johnson's Prescriptive Approach Still Have a Role to Play in ...

African Journals Online (AJOL)

Samuel Johnson's dictionary (1755) confirmed both the status of dictionaries as authoritative sources of (linguistic) knowledge and the prescriptive approach in lexicography. This approach prevailed for a long time. During the last decades the descriptive approach came to the fore, aptly supported by the increased reliance ...

Omalizumab en el tratamiento de la rinosinusitis crónica con poliposis nasal

OpenAIRE

Martínez-Alonso, José Camilo

2015-01-01

[ES]Introducción y objetivo: Omalizumab es un tratamiento biológico indicado sólo en asma moderado-grave. El asma bronquial puede asociarse a poliposis nasal. Revisamos los estudios publicados sobre la eficacia de Omalizumab en el tratamiento de la poliposis nasosinusal. Método: Revisión bibliográfica narrativa. Discusión y Conclusiones: Omalizumab puede ser una alternativa terapéutica eficaz en pacientes con rinosinusitis crónica con poliposis agresiva. [EN] Introduction and objective: Om...

Eficacia de un programa de entrenamiento en memoria en el mantenimiento de ancianos con y sin deterioro cognitivo

Directory of Open Access Journals (Sweden)

M.ª Dolores Calero García

2006-01-01

Full Text Available El objetivo del este estudio ha sido analizar el efecto de un entrenamiento en memoria en el mantenimiento cognitivo de ancianos con y sin deterioro cognitivo. Método: En la investigación han participado 98 ancianos (59 grupo tratamiento y 39 grupo control que han sido evaluados en tres momentos temporales (antes del entrenamiento, después del mismo y tras 9 meses con diversas pruebas de funcionamiento cognitivo. Las personas del grupo tratamiento han participado en un programa de entrenamiento en memoria de 14 sesiones. Resultados: Los resultados muestran que los ancianos del grupo tratamiento mejoran su rendimiento cognitivo en las evaluaciones posteriores al entrenamiento mientras que las del grupo control sufren un declive de tal manera que, aunque no existen diferencias significativas de partida entre grupos, éstas sí que se producen una vez introducida la fase de entrenamiento. Conclusiones: los resultados muestran los efectos positivos de este tipo de intervenciones cuando se trabaja con población anciana.

DOES BRAND EXTENSION IMPACT PARENT BRAND: A CASE OF JOHNSON, UK

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Muhammad Shakil AHMAD

2011-01-01

Full Text Available Purpose of study: The main purpose of this study is to check the impact ofbrand extensions on brand image. For this purpose Johnson is selected asparent brand for current research. The targeted brand extensions areJohnson shampoo, Johnson’s isotonic drinks, Johnson’s sports wear andJohnson’s suntan lotion. Research Methodology: sample was selected fromBradford, UK. Sample consists of graduate students including males as wellas female. Total sample size is 60 and data was collected through selfadministered questionnaires. For each brand 15 respondents were selected.Convenient sampling was selected as sampling technique. Results: Resultsshow that Johnson’s have high brand awareness and perceived quality.While there is negative correlation results for brand fit on brand image forthose product extensions which are not in same brand category i.e.Johnson’s sportswear and Johnson’s isotonic drinks. Conclusion: It isconcluded from study results that launching new product in same parentbrand category have high chance of success while in different category isrisk.

Elfin butterflies of the genus Rhamma Johnson (Lepidoptera: Lycaenidae: Theclinae): A review of the Colombian species.

Science.gov (United States)

Prieto, Carlos; Vargas, Maria A

2016-03-22

The Colombian species of the genus Rhamma Johnson, 1992 are revised. Male and female phenotypes of all species are associated and diagnosed, and data on their distributions are given along with a discussion of the geographic variability of the species. Thirteen taxa are considered valid at the species level. The following taxonomic changes are proposed: Rhamma andradei (Le Crom & Johnson), stat. nov, comb. nov.; previously considered a nomen dubium in Penaincisalia Johnson, the taxon is considered a valid species of Rhamma. The placement of Rhamma anosma (Draudt), comb. nov., described as Thecla, is confirmed as belonging to Rhamma. A lectotype is designated for Thecla mishma Hewitson, 1878. Adults, male and female genitalia, and distribution maps are depicted for all species, along with an identification key based on adults.

Efectividad de la acupuntura en el tratamiento del síndrome del túnel del carpo, Las Tunas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Aydelián Jevey González

2014-08-01

Full Text Available Se realizó un estudio de intervención con el objetivo de determinar la efectividad de la acupuntura en el tratamiento del Síndrome del Túnel del Carpo, en pacientes que fueron atendidos en el Policlínico Docente Manuel Piti Fajardo del municipio de Las Tunas, en el período comprendido desde enero hasta diciembre de 2008. La muestra la conformaron 50 pacientes mayores de 14 años. Se les aplicó un tratamiento con acupuntura diario en un total de quince sesiones, utilizando los puntos: IG-4, IG-11, ID-3, P-7 y TR-5, conjuntamente con la terapia medicamentosa. Los resultados fueron satisfactorios, la casi totalidad de los pacientes (49 tuvo una evolución clínica positiva, al disminuir los síntomas y signos. Las recaídas fueron mínimas luego de treinta días de aplicado el tratamiento, el consumo de medicamentos disminuyó de forma discreta y los efectos adversos al tratamiento acupuntural fueron mínimos. El tratamiento fue efectivo

Endoscopic resection as unique treatment for early colorectal cancer Resección endoscópica de cáncer colorrectal temprano como único tratamiento

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J. Ruiz-Tovar

2010-07-01

Full Text Available Colonoscopic screening in developed countries allows detection and resection of a great number of early colorectal cancers. There is a strong controversy to decide when endoscopic treatment is enough or when surgical resection is necessary. To this contributes the diverse names to define the lesions, the wide number of classifications and the different criteria of each author. We perform an extense literature review, aiming to clarify concepts and unify criteria that can be used as a guide for the treatment of early colorectal cancer. We conclude that in early colorectal cancer arising in pedunculated polyps (0-Ip, mucosal endoscopic resection would be indicated as only treatment in Haggitt levels 1, 2 and 3, tumors smaller than 2 cm, well- or moderately differentiated, without vascular or lymphatic affection, with submucosal infiltration lower than 1 µm from the muscularis mucosae and maximal submucosal width lower than 4 µm, and undergoing en bloc resection. In sessile polyps (0-Is or non-polypoideal elevated (0-IIa or plain (0-IIb lesions, recommendations will be similar, without applicability of Haggitt levels.El screening mediante colonoscopia que se realiza en países occidentales ha permitido la detección y resección de un número elevado de tumores colorrectales en estadio temprano. Existe una gran controversia a la hora de decidir cuándo el tratamiento endoscópico es suficiente y cuándo debe realizarse la resección quirúrgica. A ello contribuye la gran diversidad en la nomenclatura para definir estas lesiones, la amplia variedad de clasificaciones de las mismas y los diferentes criterios que tiene cada autor. Mediante una revisión extensa de la literatura, pretendemos aclarar conceptos, enlazar los datos de las diferentes clasificaciones y unificar unos criterios que sirvan de guía para el tratamiento del cáncer colorrectal temprano. Tras ello, llegamos a la conclusión de que en el cáncer colorrectal temprano que aparece

Tratamiento de la insuficiencia cardíaca: nuevas estrategias terapéuticas

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Jesús Herreros

2011-04-01

Full Text Available La insuficiencia cardíaca es uno de los problemas de salud de mayor relevancia por su incidencia creciente y sus repercusiones sociales, económicas y sobre todo humanas. El trasplante cardíaco es un abordaje excelente y un tratamiento consolidado para estos pacientes. Sin embargo, la desproporción entre el número de pacientes con una insuficiencia cardíaca terminal y los donantes potenciales restringe el trasplante a aquellos pacientes sin otras posibilidades de tratamiento y ha generado alternativas terapéuticas para mejorar el pronóstico y los síntomas de estos pacientes con alto riesgo. El interés creciente del estudio de la reversibilidad de varias formas de insuficiencia cardíaca terminal y la aplicación de la biología al tratamiento de estos pacientes ha inducido el desarrollo de estrategias terapéuticas, diseñadas para integrar la biología y las nuevas tecnologías médicas, para así intervenir sobre los modelos biomecánicos, moleculares y neurohormonales de la insuficiencia cardíaca. Estos tratamientos incluyen la cardiomioplastia celular, la ingeniería tisular, la cirugía de restauración del ventrículo izquierdo, la inmunoadsorción y la constricción mecánica pasiva ventricular como puente a la recuperación. La integración de estos abordajes puede ofrecer alternativas válidas al trasplante cardíaco.

Influencia de diferentes tratamientos termoquímicos en aceros sinterizados base molibdeno

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Candela, N.

2001-04-01

Full Text Available Prealloyed steel powders with different amount of Mo-Cu-Ni-C were compacted at 700 MPa and sintered at 1120 °C in 95 % N₂-5 % H₂. After sinterizing, these materials were treated by carburizing. For materials characterization radial crushing strength were preformed, density was calculated and a complete study of fracture surfaces was carried out using scanning electron microscopy. The results of radial crushing strength show that resistance after carburizing is higher than in sintered materials. The fracture surfaces give an idea of materials briteless and the treatment depth. In sintered materials, a dúctil surface was observed, with the characteristic dimples. The fracture surfaces after different treatments show britelessnes in the outer zone, while inside appears a mix of dúctil and briteles fracture.

Polvos prealeados de aceros con diferentes contenidos de Mo-Cu-Ni -C se compactaron a 700 MPa y se sinterizaron a 1.120 °C en atmósfera de 95 % N₂-5 % H₂. Después de la sinterización, los materiales se trataron termoquímicamente para su cementación (proceso endogas. Para la caracterización de todos los materiales se realizaron ensayos de compresión del tipo radial crushing strength, se calculó la densidad y se hizo un completo estudio de las superficies de fracturas a través de microscopía electrónica de barrido. Los resultados de resistencia a compresión muestran, después de la cementación, valores superiores a los encontrados en el estado sintetizado. La superficie de fractura da idea de la fragilidad del material y de la profundidad del tratamiento. En estado sintetizado, se observa una superficie de fractura totalmente dúctil, donde aparecen las características cavidades. Las superficies de fractura, tras distintos tipos de cementación, reflejan un comportamiento frágil en el exterior, mientras que el interior aparece una mezcla de fractura dúctil con frágil.

Thomas Armstrong (2012: El poder de la neurodiversidad. Las extraordinarias capacidades que se ocultan tras el autismo, la hiperactividad, la dislexia y otras diferencias cerebrales. Barcelona: Espasa Libros.

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Ángela María Lopera Murcia

2017-06-01

Full Text Available Reseña de la obra 'El poder de la neurodiversidad. Las extraordinarias capacidades que se ocultan tras el autismo, la hiperactividad, la dislexia y otras diferencias cerebrales' (2012 de Thomas Armstrong.

Tratamiento de desechos del cianuro por biorremediación

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Alma Deloya Martínez

2012-08-01

Full Text Available Se presentan los resultados de una investigación en la que se desarrolló un consorcio autóctono de microorganismos degradadores del cianuro para aplicarlo en el tratamiento biológico de los desechos peligrosos del cianuro. Los microorganismos autóctonos obtenidos se liofilizaron en diferentes medios protectores, como la gelatina y caldo lactosado a diferentes temperaturas (-35,-45,-55 y -65. Para el tratamiento preliminar de los desechos del cianuro se aplicó un método de pretratamiento en lechada: para la lixiviación preliminar del desecho, con periodos de 3-5 días y un tratamiento posterior, por lagunas aireadas, aplicando el consorcio de microorganismos liofilizados.Se obtuvieron ocho diferentes liofilizados bajo diferentes condiciones de temperatura y con dos medios protectores de liofilización que presentaron excelentes recuperaciones a los seis meses de la liofilización.El consorcio de microorganismos liofilizados presentó, viabilidad del 70 al 80%, con porcentajes de remoción del cianuro mayores al 95% y puede conservarse activo por tiempos prolongados (por años.Los microorganismos liofilizados pueden aplicarse en la biodegradación de los desechos del cianuro procedentes de las minas de oro o cualquier otro desecho de cianuro como los baños de electrodeposición de metales, además de aquellos procedentes de la industria manufacturera de joyas.

Factores influyentes en adherencia al tratamiento en pacientes con riesgo cardiovascular

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Alba Luz Rodríguez Acelas

2010-06-01

Full Text Available Objetivo: describir y analizar los factores que influyen en la adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico en pacientes con riesgo de enfermedad cardiovascular en la Fundación Cardiovascular de Colombia. Metodología: estudio descriptivo-metodológico, realizado con 172 pacientes hospitalizados y de consulta ambulatoria. El instrumento aplicado fue diseñado por Bonilla (8, su utilidad es evaluar la adherencia a los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, tiene pruebas de validez facial y contenido (0,91, consistencia interna por test-retest estadísticamente significativo y coeficiente alfa de Cronbach (0,85; este último hallado en el presente estudio. Resultados: 80,8% de las personas presentan alto riesgo de no adherirse, 12,8% con ventajas y 6,4% no muestra adherencia a los tratamientos. Las edades oscilaron entre 23-85, la asistencia a la institución en mujeres fue 63,4% respecto a hombres (36,6%. Asimismo, se evidenció que la adherencia beneficia el factor relacionado con el paciente. En contraste, disminuyen los factores relacionados con el proveedor: sistema y equipo de salud, con la terapia y el factor socioeconómico. Discusión y conclusiones: entre los factores que apoyan la adherencia se encuentra el reconocimiento de la enfermedad, confianza en el tratamiento, apoyo de redes sociales y respaldo de la institución. A diferencia, debilitan la adherencia las dificultades económicas, falta de permisos, dificultades en modificar hábitos y déficit de conocimientos. Los resultados reflejan la necesidad de fortalecer a los profesionales de la salud en el manejo de la adherencia desde los ámbitos académicos y la creación o fortalecimiento de los programas educativos en las instituciones de salud.

Arranque y operación a escala real de un sistema de tratamiento de lodos activos para aguas residuales de matadero

OpenAIRE

Pabón, Sandra Liliana; Suárez Gélvez, John Hermógenes

2010-01-01

La investigación se desarrolló en la planta de tratamiento de aguas residuales de la empresa Frigorífico Frigofrontera Ltda., la cual está constituida por un sistema de tratamiento primario que incluye cribado, desarenado, trampa de grasas y sedimenta- ción, un reactor de lodo activo con recirculación para el tratamiento secundario y un filtro descendente como tratamiento ter- ciario. El caudal tratado en promedio es de 1,38 L/s; el reactor de lodo activo tiene un volumen de 144 m3, un ...

TRASTORNO LÍMITE DE PERSONALIDAD: Tratamiento desde un enfoque Cognitivo Conductual

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Tamara E. Torres G.

2007-01-01

Full Text Available El Trastorno Límite de Personalidad (TLP ha sido u n desafió constante para los profesionales por la variabilidad sintomática que presenta, lo qu e conlleva dificultades en su diagnóstico y tratamiento. Además, ha aumentado su prevalencia en el último tiempo por lo que la importancia de trabajar este trastorno tanto a nivel de diagnós tico como psicoterapéutico debe ser acogido por profesionales de vasta experiencia y por los que es tán en el transcurso de su formación para poder lograr un mejor ejercicio profesional y ético con e stos pacientes, sin caer en diagnósticos y tratamientos erróneos como ocurrió en épocas anter iores. El enfoque Cognitivo Conductual ha demostrado grand es avances, tanto en la identificación como en la mejoría de estos pacientes, integrando u na Reestructuración Cognitiva, postulada por Aaron Beck, como tomando los aportes de la Terapia Comportamental Dialéctica propuesta por Marsha Linehan. En este escrito se mencionarán los criterios diagnó sticos y el aporte en el tratamiento del TLP en base a los dos autores anteriormente mencionados.

Efectividad de la magnetoterapia como tratamiento en pacientes con lumbalgia aguda

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Raidel González Rodríguez

2015-05-01

Full Text Available Son numerosos los pacientes aquejados de algias vertebrales, tanto lumbares como dorsales y cervicales. Se realizó esta investigación con el objetivo de determinar la efectividad de la magnetoterapia como tratamiento en la lumbalgia aguda, en pacientes atendidos en el policlínico universitario “Raúl Sánchez” de la provincia de Pinar del Río, Cuba. Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, de corte transversal en pacientes con lumbalgia aguda, pertenecientes a dicha área de salud. La muestra quedó conformada por 68 pacientes de ambos sexos con lumbalgia aguda, diagnosticados clínicamente y mayores de 17 años de edad. En la investigación predominó el sexo femenino (67,6 % y el rango de edad estuvo entre 40 y 49 años. El esfuerzo físico fue el principal factor desencadenante (47,1 %. Con el tratamiento de la magnetoterapia aplicado a los pacientes se redujeron los estadios del dolor. La mayoría de los pacientes presentaron una respuesta clínica excelente y mejoraron los síntomas entre los siete y diez días (61,8 %. No se reportaron efectos adversos. La magnetoterapia resultó efectiva en el tratamiento de pacientes aquejados de lumbalgia aguda

SATISFACCIÓN CON EL TRATAMIENTO EN PACIENTES DE ATENCIÓN PRIMARIA CON ARTROSIS

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Carmen Llanos Val Jiménez

2017-01-01

Full Text Available Fundamentos: Al igual que en otros problemas crónicos, en el abor - daje del paciente con artrosis se tiende a un modelo de toma de decisiones compartidas, en el que el punto de vista del paciente debe ser considerado en la elección del tratamiento. El objetivo de este trabajo fue evaluar la sa - tisfacción con el tratamiento en pacientes diagnosticados de osteoartrosis y comprobar si existen diferencias entre diferentes opciones farmacológicas, así como determinar si existe asociación con el estado funcional y las carac - terísticas clínicas y sociodemográficas. Métodos: Se realizó un estudio observacional transversal en una muestra de 487 pacientes seleccionados mediante muestreo consecutivo. La variable principal fue el nivel de satisfacción con el tratamiento (cuestionario ARTS. El estado funcional de los pacientes fue evaluado mediante la escala WO - MAC. Otras variables fueron: características del tratamiento, adherencia te - rapéutica, eventos adversos, y variables clínicas y sociodemográficas. Resultados: En el cuestionario ARTS los pacientes, en un rango entre 28 y 87, obtuvieron una puntuación media de 65,3 (DE: 9,9. La puntuación no fue significativamente diferente en consumidores de 1, 2 o más fármacos. Entre quienes consumían un solo fármaco, no hubo diferencias entre los di - ferentes tipos de fármacos. En el estado funcional se obtuvo una puntuación media de 30,2 puntos (DE: 20,8 y se observó una débil correlación negativa con el nivel de satisfacción (r= - 0,252; p<0,001. Mediante regresión lineal múltiple, se observó mayor puntuación en la escala ARTS (p<0,05 en pa - cientes con menor puntuación en la escala WOMAC, mayor edad y ausencia de eventos adversos. Conclusión : En pacientes con osteoartritis se observa un nivel mode - rado de satisfacción con el tratamiento farmacológico, condicionado por su situación funcional, sus características sociodemográficas y por la presencia de eventos

Revisión de los tratamientos psicológicos en primeros episodios psicóticos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

2012-09-01

Conclusiones: Los estudios seleccionados confirman una mejora significativa en el curso y/o la sintomatología del trastorno a corto y a medio plazo, cuando se comparan con el tratamiento habitual. La detección y el tratamiento temprano de la psicosis reduce la tasa de transición en un seguimiento a dos años. También la sintomatología negativa y la funcionalidad parecen beneficiarse del tratamiento psicológico en estos pacientes. En los primeros episodios parece destacar el tratamiento integrado debido a que reporta beneficios importantes sobre la sintomatología negativa, los síntomas psicóticos, las tasas de recaídas, el tiempo de hospitalización y la funcionalidad global y social de los pacientes. Estos beneficios se pueden observar durante el seguimiento a dos años, no manteniéndose a los cinco años. Las diferencias encontradas entre ensayos pueden ser debidas a las diferentes técnicas utilizadas en el grupo control denominándose este tratamiento estándar o usual en el que no se ofrece detalles del mismo. Sin embargo, se requiere un mayor número de ensayos de calidad metodológica suficiente para incrementar la evidencia de cuáles son las técnicas más eficaces, o bien, poner en marcha una red de investigación donde se aúnen los esfuerzos investigadores de los grupos con proyectos relacionados para poder obtener muestras competitivas y resultados extrapolables.

Tratamiento de aguas contaminadas con cianuro

OpenAIRE

Aguilar Roca, Fernando; Aguilar Roca, Fernando; Aguilar Roca, Fernando

2011-01-01

El presente trabajo “Tratamiento de aguas contaminadas con cianuro" se divide en tres partes: química del contaminante, procesos de descontaminación estudiados y un procedimiento basado en una investigación reciente. Principales propiedades físico-químicas del ion cianuro y de sus principales compuestos, cianuros simples o complejos, en medio acuoso. Métodos y procesos que existen para la descontaminación de efluentes cianurados, tanto los que se dan de forma natural (degradación natu...

Organizational Heritage and Entrepreneurship: Steven Klepper’s Theories Reflected in the Emergence and Growth of the Plastic Molds Industry in Portugal

NARCIS (Netherlands)

Costa, Carla

2015-01-01

This paper reviews the history of the emergence of the molds and plastics industries in Portugal, finding that this history fits nicely with the accounts—originally proposed in Steven Klepper’s various works—of new industries emerging from older, related industries, and regional clusters emerging

A Ratiometric Method for Johnson Noise Thermometry Using a Quantized Voltage Noise Source

Science.gov (United States)

Nam, S. W.; Benz, S. P.; Martinis, J. M.; Dresselhaus, P.; Tew, W. L.; White, D. R.

2003-09-01

Johnson Noise Thermometry (JNT) involves the measurement of the statistical variance of a fluctuating voltage across a resistor in thermal equilibrium. Modern digital techniques make it now possible to perform many functions required for JNT in highly efficient and predictable ways. We describe the operational characteristics of a prototype JNT system which uses digital signal processing for filtering, real-time spectral cross-correlation for noise power measurement, and a digitally synthesized Quantized Voltage Noise Source (QVNS) as an AC voltage reference. The QVNS emulates noise with a constant spectral density that is stable, programmable, and calculable in terms of known parameters using digital synthesis techniques. Changes in analog gain are accounted for by alternating the inputs between the Johnson noise sensor and the QVNS. The Johnson noise power at a known temperature is first balanced with a synthesized noise power from the QVNS. The process is then repeated by balancing the noise power from the same resistor at an unknown temperature. When the two noise power ratios are combined, a thermodynamic temperature is derived using the ratio of the two QVNS spectral densities. We present preliminary results where the ratio between the gallium triple point and the water triple point is used to demonstrate the accuracy of the measurement system with a standard uncertainty of 0.04 %.

Caso clínico: ¿qué puede existir tras una funcionalidad aparente?

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Susana Penas-Cuesta

2013-06-01

Full Text Available El trastorno límite de la personalidad (TLP es un trastorno grave consistente en un patrón general de impulsividad e inestabilidad en las relaciones, la autoimagen y los afectos, que suele requerir tratamiento intensivo, multidisciplinar y de larga duración. Se presenta un caso clínico en el que se realiza este tipo de abordaje en una paciente de 30 años con TLP y trastorno dismórfico corporal en el que predominan comportamientos impulsivos y potencialmente dañinos.

Mujeres con patología dual: características clínicas y de tratamiento

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rodrigo Marín-Navarrete

2015-08-01

Full Text Available Introducción: las mujeres con trastornos por consumo de sustancias (TCS presentan mayor prevalencia de patología dual (PD en comparación a los hombres con la misma condición, entendiendo la PD como la concurrencia de TCS con otros trastornos psiquiátricos (OTP. Esta relación genera consecuencias negativas en la severidad de la sintomatología y en el tratamiento de ambas condiciones. Objetivo: analizar las características clínicas e historia de tratamiento de mujeres con PD. Método: evaluación clínica psiquiátrica de mujeres que recibían atención en dos centros residenciales. Se compararon las características y trastornos en función de los tratamientos previos, utilizando GEE para determinar las diferencias de las prescripciones de medicamentos en el tiempo. Resultados: se analizaron los datos de 100 pacientes mujeres, de las cuales 30 dijeron no haber recibido tratamientos previos y menos de 20% reportó padecimientos médicos de importancia. Las pacientes con trastorno límite de la personalidad presentaron una tercera parte de la probabilidad de reportar tratamientos previos con respecto a las pacientes sin esta condición (OR = .33; IC 95% .13-.84. Se encontraron diferencias significativas a través del tiempo en antidepresivos (17.6% vs 41.8%; p<.05, moduladores del afecto (12.1% vs 32.7%; p<.05, antipsicóticos (15.4% vs 48.0%; p<.05 y otros (4.4% vs 29.6%; p<.05. Discusión y conclusiones: este estudio representa una aproximación basada en una evaluación clínica de mujeres con PD, en la que el cambio a través del tiempo en las prescripciones de medicamentos puede estar asociado a necesidades de tratamiento farmacológico no atendidas adecuadamente.

Efectividad de la acupuntura en el tratamiento de la inflamación pélvica

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Arely Díaz Cifuentes

2014-08-01

Full Text Available Se realizó un estudio experimental con el objetivo de evaluar la efectividad de la acupuntura en el tratamiento de la inflamación pélvica crónica, por déficit o exceso, según el diagnóstico de la medicina tradicional, en pacientes atendidas en el policlínico “Julio Antonio Mella” de la provincia de Camagüey, Cuba. El período estudiado fue de enero a diciembre de 2013. El universo de estudio lo constituyeron todas las pacientes atendidas en la consulta de ginecología de la institución con diagnostico certero de inflamación pélvica crónica, seleccionándose como muestra a 80 de ellas, que cumplían los criterios de inclusión y exclusión, atendidas en la consulta de medicina natural y tradicional. Éstas se dividieron en dos grupos, de acuerdo al diagnóstico tradicional, el A (déficit de energía y el B (exceso de humedad y calor, con 40 pacientes cada uno. A ambos grupos se les indicó tratamiento acupuntural, según esquema confeccionado para la deficiencia de energía o exceso de humedad y calor, en sesiones de 30 minutos por 30 días, divididos en dos ciclos de tratamiento, de 15 sesiones cada uno. Se pudo corroborar que los síntomas y signos existentes al inicio del tratamiento se eliminaron en un 72,5% al finalizar el tratamiento, demostrándose la efectividad de esta terapéutica en ambos grupos en el 88,7% de las pacientes, con una mejor evolución en el grupo de la deficiencia de energía, al obtenerse un 92,5% de efectividad al tratamiento, seguido con el 85% en el grupo con diagnóstico de exceso de humedad y calor

Tratamiento antibiótico oral versus intravenosopara la neutropenia febril en pacientes con cáncer

Directory of Open Access Journals (Sweden)

2014-05-01

Conclusiones de los autores: Según los datos actuales, el tratamiento oral es una opción aceptable al tratamiento con antibióticos intravenosos en los pacientes con cáncer con neutropenia febril (se excluye a los pacientes con leucemia aguda hemodinámicamente estables, sin insuficiencia orgánica y sin neumonía, infección de una vía central o infección grave de partes blandas. El IC amplio en la mortalidad permite el uso actual del tratamiento oral en grupos de pacientes con bajo riesgo de mortalidad esperado y los estudios de investigación adicionales deben tener como objetivo aclarar la definición de pacientes con bajo riesgo.

County and Parish Boundaries, This was created and maintained by Johnson County Records and Tax Administration and is updated when changes occur to county boundaries, Published in 2007, Johnson County Government.

Data.gov (United States)

NSGIC Local Govt | GIS Inventory — County and Parish Boundaries dataset current as of 2007. This was created and maintained by Johnson County Records and Tax Administration and is updated when changes...

Influencia de los tratamientos microabrasivos sobre la resistencia adhesiva en dientes con fluorosis

OpenAIRE

Paola Mena Silva; Ana del Carmen Armas

2015-01-01

La búsqueda de tratamientos mínimamente invasivos y altamente estéticos para pacientes con fluorosis, ha llevado a buscar mecanismos para solucionar esta problemática, mediante la utilización de resinas como la primera opción. Sin embargo el principal problema del tratamiento, se centra en la poca adhesión debido a las características estructurales del esmalte fluorótico, en grados de fluorosis TF 1 al 3, el ácido no actúa correctamente, causando ausencia de grabado principalmente entre las e...

Experiencia con la dieta cetogénica como tratamiento en la epilepsia refractaria

OpenAIRE

Ramírez Camacho, Alia; Meavilla, Silvia; Catalán, Natalia; Gutiérrez, Alejandra; Campistol Plana, Jaume

2011-01-01

Introducción: La epilepsia es una enfermedad neurológica que se controla con fármacos antiepilépticos en la mayoría de casos. Sin embargo, aproximadamente un 25% de epilepsias son refractarias al tratamiento farmacológico. La dieta cetogénica es una de las opciones terapéuticas para este tipo de epilepsia. A pesar del aumento en los últimos años de la popularidad de ésta como tratamiento anticonvulsivo, no se ha establecido un consenso internacional para sus indicaciones y manejo. Objetivo: E...

TRATAMIENTOS PARA REDUCIR LOS DAÑOS POR LÁTEX EN MANGO (Mangifera indica)

OpenAIRE

Marta Montero; Manuel Enrique Molina

2005-01-01

El objetivo de este estudio fue evaluar tratamientos alternativos para reducir las manchas de látex en mango. Se utilizaron frutos del cultivar Amarilla y soluciones (1% en agua) de eter lauril sulfonato de sodio (ELSS), ácido sulfónico (AS), amida de coco (AC) y nonil fenol etoxilado (NFE); hipoclorito de sodio (100 y 200 mg l-1 en agua); agua; con 3 tratamientos testigo (deslechado en seco y manchado intencional con limpieza posterior y sin ella). Se midió la incidencia y severidad de ...

Revisión sistemática sobre tratamiento de adicciones en México

OpenAIRE

Rojas, Estela; Real, Tania; García-Silberman, Sarah; Medina-Mora, María Elena

2011-01-01

El consumo de sustancias con potencial adictivo es un problema relevante de salud. En México el abuso se está extendiendo y el uso de servicios es poco frecuente. Ampliar la oferta y la accesibilidad al tratamiento significa aumentar la cobertura y garantizar que se apliquen modelos eficaces y efectivos. Con el propósito de conocer qué es lo que se ha investigado en este sentido, se desarrolló una revisión sistemática de los estudios realizados para evaluar los programas de tratamiento. Métod...

Tratamiento farmacológico de los trastornos de la personalidad: actualización

OpenAIRE

Bertolín Guillén, José Manuel

2008-01-01

El tratamiento farmacológico de los trastornos de la personalidad, en combinación con el tratamiento psicoterapéutico, es cada vez más importante. En este trabajo se exponen las recomendaciones terapéuticas farmacológicas normalizadas vigentes y se analiza en particular la más reciente información científica de calidad acerca del uso de los antipsicóticos atípicos y los nuevos anticonvulsivantes. Se describen los únicos diez ensayos clínicos aleatoriazados y controlados hallados en el Medline...

Income and Democracy: A Comment on Acemoglu, Johnson, Robinson, and Yared (2008)

DEFF Research Database (Denmark)

Paldam, Martin; Gundlach, Erich

Acemoglu, Johnson, Robinson, and Yared (2008) demonstrate that estimation of the standard adjustment model with country-fixed and time-fixed effects removes the statistical significance of income as a causal factor of democracy. We argue that their empirical approach must produce insignificant...

Tratamiento de fobia a tragar : estudio de un caso

OpenAIRE

Gómez Mayorga, María Emilia; Barrio, María Victoria del

2002-01-01

En este artículo se presenta un caso clínico de Fobia a tragar en una niña de 6 años. Esta fobia específica consiste en un miedo extremo a atragantarse. Este tipo de fobia obliga a la paciente a restringir el consumo y tipo de alimentos. En este caso la paciente tomaba tan solo purés y líquidos, empleando en ello una gran cantidad de tiempo, con intenso malestar y esfuerzo y no de forma voluntaria. Tras descartar un posible problema físico (la realizaron una exploración gastroescópi...

Employment, Salary & Placement Information for Johnson County Community College Career Programs.

Science.gov (United States)

Conklin, Karen A.

More than forty-six career programs are offered at Johnson County Community College (JCCC) in Kansas, in such areas as Cosmetology, Dental Assistance, and Travel and Tourism. These programs specialize in the types of industries that are currently growing at high rates, such as computer-related occupations and special education teachers. This…

TECNOLOGÍAS DE TRATAMIENTO PARA LA TIERRA FULLER CONTAMINADA CON ACEITE DIELÉCTRICO

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Óscar Darío Beltrán Pérez

Full Text Available Desde hace algunos años en Colombia se vienen implementando convenios y normas para el adecuado manejo y disposición final de los residuos peligrosos, debido a que la cantidad generada cada vez va en aumento y al impacto adverso que estos residuos presentan en el ser humano y el medio ambiente. La tierra Fuller es un material inorgánico adsorbente (mineral de aluminosilicatos principalmente, utilizado en la industria eléctrica para la regeneración del aceite dieléctrico, un derivado del petróleo empleado como aislante eléctrico y térmico en los transformadores de potencia. Después del proceso de regeneración del aceite, el contenido de hidrocarburos del tipo poliaromáticos (o los PAH por sus siglas en inglés que presenta la tierra Fuller la convierten en un residuo peligroso que requiere de un adecuado tratamiento, para que reduzca su contaminación y permita su reutilización o segura disposición final en un relleno sanitario. Por esto, en este artículo se revisan las tecnologías disponibles para el tratamiento de este tipo de residuo peligroso (tierra Fuller contaminada con aceite dieléctrico, dividiendo los tratamientos en dos corrientes, las tecnologías fisicoquímicas y las biológicas, explorando las alternativas más apropiadas y eficientes para su tratamiento. La escasa información acerca de los tratamientos existentes para la tierra Fuller contaminada con aceite dieléctrico han orientado la revisión en términos de las tecnologías implementadas en suelos contaminados con hidrocarburos siendo válida la analogía debido a las similares características físicas que presenta la tierra Fuller con respecto a un suelo de bajo contenido de carbono.

Prótesis valvular en el tracto de salida del ventrículo izquierdo en niños

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Amir Reza Hosseinpour

2014-04-01

Full Text Available En este capítulo se realizará una revisión general de las prótesis valvulares colocadas en posición aórtica como última alternativa de tratamiento tras fracasar otras opciones en niños. Se describen los tipos de prótesis y técnicas quirúrgicas para ampliar el anillo aórtico. Por último, se refieren las peculiaridades del reemplazo en posición mitral.

Avances en el tratamiento de las ataxias crónicas

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María Celeste Buompadre

2013-09-01

Full Text Available Las ataxias crónicas cerebelosas autosómicas recesivas constituyen el grupo más amplio de ataxias hereditarias, con presentación principalmente en la edad pediátrica, se caracterizan por degeneración o desarrollo anormal del cerebelo y de la médula espinal. Hasta el momento el tratamiento etiológico está disponible sólo para algunas formas: aquellas con defecto metabólico conocido como la abetalipoproteinemia, la ataxia con deficiencia de vitamina E y la xantomatosis cerebrotendinosa. En estas entidades la modificación de la dieta, el suplemento con vitaminas E y A principalmente y la administración de ácido quenodexocicólico pueden cambiar el curso de la enfermedad. En la mayoría de los otros tipos de ataxia el tratamiento es solo de soporte, como por ejemplo el uso de antioxidantes y quelantes del hierro en la ataxia de Friederich con el objetivo de disminuir los depósitos de hierro mitocondriales, de corticoides en la ataxia telangiectasia y de ubiquinona /coenzima Q10 en la ataxia por deficiencia de coenzima Q-10. Si bien hasta el momento ningún tratamiento es curativo para la mayoría de las ataxias crónicas autosómico recesivas, el diagnóstico precoz de estas entidades se asocia con una mejor respuesta a las diferentes drogas.

Tratamiento del pie diabético en pacientes ancianos con Heberprot-P

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José Luís Solís Licea

2015-12-01

Full Text Available El pie diabético constituye la complicación crónica de mayor morbimortalidad de la diabetes mellitus, significando un problema de salud internacional, del cual no escapa nuestro país y nuestro sistema de salud. Se realizó un estudio de tipo clínico observacional y descriptivo, con el objetivo de evaluar el resultado del tratamiento con Heberprot-P en pacientes con úlceras del pie diabético, en ancianos ingresados en el servicio de Angiología del Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara de la Serna”, del municipio de Las Tunas, provincia de Las Tunas, en el período comprendido entre el 1ro de enero de 2010 al 31 de diciembre de 2011. Se estudiaron los pacientes según las variables de edad, localización de la lesión, resultado del tratamiento según la clasificación de Wagner y reacciones adversas presentadas. Con este estudio se pretende poner en manos del personal de la salud un material de consulta, que permita evaluar el tratamiento con Heberprot-P del pie diabético en el anciano.

RELACIÓN ENTRE CONDUCTA PARENTAL Y ADHERENCIA AL TRATAMIENTO EN DIABETES INFANTIL.

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Rochy Vargas

2008-07-01

Full Text Available En este artículo, enmarcado en la psicología de la salud, se pretende identificar la relación que existe entre la conducta parental y la adherencia al tratamiento a partir de un diseño no-experimental de tipo transversal descriptivo correlacional, en una muestra de niños con diabetes tipo I, entre 8 y 11 años de edad, con un tiempo desde el diagnóstico de entre uno y tres años. Los resultados analizados señalan la relación que existe entre los comportamientos que engloba la variable de conducta parental y adherencia al tratamiento, pudiendo incluso diferenciar aquellos comportamientos más representativos para cada categoría; así por ejemplo, se encontró que la comunicaciónafectiva es el comportamiento parental que más está correlacionado con las conductas de adhesión. Con respecto a las conductas de adhesión al tratamiento, la dieta fue la conducta de este tipo que más se correlacionó con comportamientos parentales.