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Sample records for sector salud servicios

  1. Empleados saludables y calidad de servicio en el sector sanitario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clara I. Hernández-Vargas

    2014-01-01

    Full Text Available En este estudio se analiza el papel mediador de los afectos positivos y el engagement en el trabajo entre creencias de eficacia y calidad de servicio (desempeño, compromiso, calidad percibida en el personal sanitario (N = 154 de un hospital de la Comunidad Valenciana. Basado en el Modelo de Organizaciones Saludables y Resilientes (HERO (Salanova, Llorens, Cifre, y Martínez, 2012 análisis de ecuaciones estructurales y booststrapping revelan que el afecto positivo y el engagement en el trabajo media entre las creencias de eficacia y la calidad de servicio. Concretamente, aquellos empleados con mayores creencias de eficacia, presentan mayor afecto positivo y más engagement en el trabajo que a su vez, se relaciona positivamente con mayor calidad de servicio.

  2. Servicios de salud ocupacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Augusto V. Ramírez

    2012-01-01

    Full Text Available Los Servicios de Salud Ocupacional tienen por misión prevenir las enfermedades causadas o relacionadas con el trabajo desarrollando programas preventivo-promocionales de salud, cuya base son los exámenes ocupacionales. La vigilancia de salud con estos exámenes es la herramienta de mayor uso en prevención y control de las enfermedades laborales. Su manejo técnico por el médico ocupacionista permite reconocer daño a la salud del trabajador en las primeras etapas de una enfermedad ocupacional. Gestionar la salud en el trabajo mediante exámenes periódicos deviene en la acción esencial de los Servicios de Salud Ocupacional. Es responsabilidad de la Empresa conformar y mantener servicios de salud laboral dirigidos por un médico especializado en medicina del trabajo e integrados por un equipo que incluya enfermería ocupacional, higiene industrial, personal técnico y especialidades afines de salud.

  3. Efectividad del uso de los conceptos y estrategias comunitarias en empresas del sector de servicios sociales y de salud.

    OpenAIRE

    Rocha, Nicolas; Mainero, Nicolas

    2014-01-01

    Este estudio analiza la existencia de conceptos y estrategias comunitarias en relación de cómo una empresa en el sector de servicios sociales y salud entienden las estrategias de mercadeo y la influencia en el desempeño que pueden tener en su relación con el entorno. Para esto, se utilizo un enfoque de estudio de caso seleccionando un caso representativo con una empresa dentro del sector. Se definieron proposiciones y protocolos. Varias fuentes de evidencia fueron utilizadas como documentos, ...

  4. Desigualdades y servicios de salud

    OpenAIRE

    Borrell,Carme

    2006-01-01

    Los objetivos de este trabajo son tres: en primer lugar, se revisan las causas de las desigualdades sociales en salud incluyendo el papel que juegan los servicios sanitarios en las mismas; posteriormente se analiza la influencia de la financiación y la organización de los servicios sanitarios en las desigualdades y finalmente, se muestra un ejemplo de las desigualdades en la utilización de los servicios sanitarios en Cataluña, comunidad autónoma del Estado Español donde existe un Sistema Naci...

  5. Mercadotecnia transfronteriza de servicios de salud en Tijuana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Guadalupe Vargas Hernández

    2005-07-01

    Full Text Available Este artículo analiza las ventajas competitivas de la venta de servicios de salud en la región fronteriza de Tijuana - San Diego. En tanto muchos mexicanos y en general latinos pudientes viajan a Estados Unidos en procura de medicina especializada, muchos hispanos centroamericanos y norteamericanos provenientes de los sectores marginales buscan en México servicios de salud baratos. Este estudio ahonda en aspectos ideológicos, políticos y culturales de un campo específico de la economía transfronteriza en una zona de amplia integración económica.

  6. Detección de la violencia sexual en los servicios de salud

    OpenAIRE

    Barrios Acosta, Miguel Eduardo; Pardo Sierra, Fideligno; Veloza Martínez, Erika Giovanna; Barragán, Olga Lucía; Urrego Mendoza, Zulma Consuelo

    2011-01-01

    En este documento se abordará la detección de la violencia sexual de aquellos casos en que ya se ha producido, y en los que la víctima de violencia sexual acude a los servicios de salud en cualquiera de los niveles de atención del SGSSS. Existen al menos tres (3) formas en las que el sector salud tiene conocimiento de eventos de violencia sexual: - Cuando la víctima asiste al servicio de salud teniendo como motivo de consulta la situación de violencia sexual. - Cuando la persona ha sido remit...

  7. Encuesta de acceso a servicios de salud para hogares colombianos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcela Arrivillaga

    2016-11-01

    Discusión: La encuesta diseñada es válida, relevante y representativa del constructo acceso a servicios de salud en Colombia. En términos empíricos, la prueba piloto mostró debilidades institucionales en un municipio del país, indicando además que la cobertura en salud no significa acceso real y efectivo a los servicios.

  8. Financiación del Sector Salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Galán Morera

    1986-12-01

    Full Text Available

    Fuentes de Financiación

    Tomando como base la información proveniente de la Oficina de Planeación del Ministerio de Salud, se pudo establecer que el sector contó para la vigencia de 1985 con un total de 52.364 millones de pesos.

    El Gobierno Nacional aportó al sector salud el 51.8% de su presupuesto discriminado así: un 37.4% por concepto del Situado Fiscal y un 14.4% destinado a Hospitales de Referencia y a campañas especiales de controlo erradicación tales como la Campaña de Lepra, Tuberculosis, Malaria, etc.

    Por otra parte la comunidad en forma directa o indirecta contribuyó con el resto del presupuesto (48.2%. En este sentido los recursos del Nivel Seccional provenientes de licores, cervezas, apuestas permanentes, loterías y Beneficencias, Asambleas, Intendencias y Comisarías, Registro y Anotación y otros, contribuyeron con el 24.7% del total. La venta de servicios representó el 23.6% del presupuesto destinado al Sector Salud.

    Situado fiscal

    De un gran presupuesto nacional de 330.4 72 millones de pesos, la Ley destinó el 25% (82.618 millones de pesos para los Sectores de Salud y Educación y el resto 75% (274.854 millones de pesos para los demás sectores del desarrollo nacional...

  9. La cartera de servicios en una organización de salud pública

    OpenAIRE

    Villalbí J.R.; Guix J.; Plasència A.; Armengou J.M.; Llebaría X.; Torralba L.

    2003-01-01

    La definición de la cartera de servicios ha sido uno de los elementos del proceso de mejora de la gestión de los servicios sanitarios en España, en curso, del que los servicios de salud pública se han mantenido en buena parte al margen. En este trabajo se analizan los servicios de salud pública a partir de la experiencia de la Agencia de Salud Pública de Barcelona. Se propone un esquema de categorización que permite distinguir entre los que son propiamente servicios productivos de salud públi...

  10. DIFERENCIACIÓN EN LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE MEDICINA PREPAGADA Y PLAN OBLIGATORIO DE SALUD-POS*

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio Hernando Lozano Jiménez

    2003-01-01

    Full Text Available El Sistema Nacional de Salud, que regulaba la atención y coberturas en salud en todo el territorio nacional, se había estructurado como un modelo de operación determinado por el Estado colombiano, unía todas las modalidades de servicios de salud existentes prestados por instituciones tan variadas como empresas privadas, las cuales constituían su propio servicio para sus empleados; ejemplo: cajas de compensación, secretarías de salud, Instituto de Seguros Sociales, hospitales locales, lo que hacía que el Sistema fuera una colcha unida solamente por la normatividad teórica, adoleciendo de elementos que le permitieran llevar a cabo una atención de máxima calidad. La baja oportunidad en la prestación del servicio de salud, al igual que la baja cobertura y las pocas oportunidades de calidad de atención en salud se constituyeron en la base sobre la cual nacerían los servicios de salud prepagados. Nace entonces Salud Coomeva Medicina Prepagada con diferentes planes y programas y con éxito ante la población colombiana, garantizando comodidad y agilidad, aspectos no encontrados en el Sistema de Seguridad Social del Gobierno. Los cambios introducidos en el sector de la salud, emanados por la corriente que generó la nueva Constitución colombiana de 1991 y la entrada en vigencia de la Ley 100 de 1993, cambiaron radicalmente el modelo de prestación de servicios de salud, creando el denominado Plan Obligatorio de Salud- POS, entrando en escena las empresas promotoras de salud, estableciendo regímenes y normatividad que cubría enfermedades anteriores al ingreso del programa de salud del usuario tomador del servicio y/o su familia (enfermedades preexistentes, generando confusión en los usuarios que mantenían vigentes los dos sistemas: los Planes de Medicina Prepagada y el POS. ...

  11. La Segunda Reforma de Salud. Aseguramiento y compra-venta de servicios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Asa Cristina Laurell

    2010-01-01

    Full Text Available El aseguramiento en salud es la propuesta de varios gobiernos latinoamericanos para lograr la cobertura universal en salud. Surge a raíz de la Segunda Reforma Social. Para conocer los resultados de los seguros de salud se analizan Chile, Colombia y México que tienen distintas formas y diversos tiempos de implantación. Se examinan los mismos aspectos para conocer si los seguros han cumplido sus objetivos. Los seguros no han alcanzado cobertura universal poblacional y la cobertura médica está limitada. Persiste el acceso inequitativo y se tiende a una nueva pauta de inclusión-exclusión. La separación entre administración de fondos y prestación de servicios ha llevado a la mercantilización y ha creado nuevos actores económicos en el sector con acceso a los fondos públicos de salud. La administración de estos fondos tiene una creciente complejidad y aumento de los costos y pese a los incrementos en el presupuesto público de salud los costos sobrepasan los recursos. La lógica dominante del seguro es la económica y no la de satisfacción de necesidades de salud.

  12. Morbilidad percibida y utilización de servicios de salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Díaz Novás

    1996-06-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo sobre morbilidad percibida y utilización de servicios de salud en una muestra de la población adulta de la Zona 5 (sector B de la comunidad de Alamar. Encontramos que el 68,9 % de las personas encuestadas reportó algún síntoma o padecimiento en el mes anterior; el 45,6 % consultó a un médico; el 2,3 % fue remitido al hospital y el 1,1 % ingresó. Se plantea que sólo un pequeño porcentaje de las personas que enfermaron fueron atendidas e ingresadas en el hospital y que la atención primaria se resuelven más del 90 % de los problemas de salud de la población.

  13. Empoderamiento en los sectores comercial y de servicios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yuly Fang Alandette

    2011-01-01

    Full Text Available Objetivo. El presente trabajo tuvo por objetivo identificar y describir las características de empoderamiento de las empresas de los sectores comercio al por mayor y por menor, y de servicios sociales y salud, ubicados en la ciudad de Cartagena; partiendo de que el empoderamiento es una estrategia para mejorar la calidad de vida de los empleados en una organización y de la organización para ser más rentables en el mercado. Método. Se realizó un estudio de tipo descriptivo, aplicando a 294 empleados el Cuestionario de Empoderamiento de Lin (2002. Resultados. Los resultados permiten identificar ambientes propicios para el desarrollo del empoderamiento; la percepción de los empleados evidencia cómo el factor Llíderes y cultura se destaca en la presencia de conductas orientadas hacia el empleado, el desarrollo de habilidades comunicativas, la toma de riesgo calculado y una visión creativa hacia el logro de las metas organizacionales. No se encontraron diferencias significativas entre las variables edad, género, nivel de escolaridad y las características de empoderamiento. Conclusión. Se evidencia que en estas empresas se están propiciando ambientes favorables para crear empoderamiento en sus empleados, aunque las características encontradas no necesariamente muestra la presencia permanente y evidente de cada uno de los factores evaluados.

  14. EL ESTATUTO DEL CONSUMIDOR Y LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD, CONVERGENCIAS Y DIVERGENCIAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrea Carolina Pérez Forero

    2014-01-01

    Full Text Available A partir de un análisis normativo, doctrinal y jurisprudencial, el presente artículo pretende establecer el alcance o ámbito de aplicación que ostenta la ley 1480/2011, actual Estatuto del Consumidor, en relación con la prestación de los servicios de salud. Para ello se estudiará la compatibilidad que aguarda con el régimen especial del sistema de seguridad social en salud, tomando como punto de referencia la premisa impuesta por el mismo Estatuto que apunta a la subsidiariedad de su aplicación ante la prevalencia del régimen especial existente. Las implicaciones que directa o indirectamente pudiera tener el Estatuto sobre la materia, se estudiarán a la luz de diferentes normas que atañen al sector salud desde diferentes niveles de complejidad, abarcando el análisis de disposiciones ordinarias y de normas de rango constitucional.

  15. La Ley 100 de 1993 y Las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Malagón Londoño

    1994-09-01

    Full Text Available

    Foro realizado en la Academia Nacional de Medicina el 7 de julio de 1994 con la asistencia del señor Ministro de Salud y el señor viceministro del ramo

    El presidente informa que la Academia ha estado preocupada con la Ley 100 de 1993 y sus decretos reglamentarios; que hace 15 días tuvo lugar un foro sobre esta ley y sus implicaciones generales, en el cual se planteó el pensamiento del sector salud ante el nuevo enfoque de la seguridad social. El presidente recuerda que la Academia ha sido asesora y consultora del Gobierno Nacional en materia de salud pública, asesoría ratificada por la misma Ley 100 de 1993,junto con otras entidades médicas de gran importancia. Sin embargo, en todas las explicaciones que se han dado sobre dicha ley y sus implicaciones en los diferentes sectores de la sociedad, se ha notado la ausencia de los trabajadores de salud en la planificación y organización de la parte pertinente de esta.

    Se podría pensar que no se ha contado con los trabajadores de la salud para la organización y desarrollo correspondiente de lo planteado en la Ley 100. Se ha trabajado intensamente en la organización económica y administrativa; se está trabajando seriamente en el aumento gradual de la cobertura de la seguridad social, pero quienes prestarán el servicio, todos los estamentos del sector salud, no aparecen en ninguna de las estructuras que constituyen la ley, por lo menos en lo que nos han presentado en los diferentes foros sobre ella.

    En estas circunstancias hemos querido hacer un análisis, hacer un foro abierto, escuchar las ideas de los colegas. Con ese objetivo la Academia ha invitado a los distinguidos representantes de la Federación Médica Colombiana, de ASCOFAME, de las Facultades de Medicina, de las Sociedades Científicas, de ASMEDAS; así como de otras entidades médicas, cuya presencia agradece el presidente. Todos ellos podrán presentar libremente sus inquietudes

  16. Estudio de Recursos Humanos del Sector Salud en Colombia.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Malagón Londoño

    1997-12-01

    Full Text Available

    Antecedentes


    Siendo el recurso humano el en cargado de movilizar los demás recursos e impulsarlos de tal manera que conlleve a una dinámica de producción masiva de bienes o servicios, su estudio para llegar a una identificación real, categorización, clasificación; es necesario en cualquier área del conocimiento.

    Frente al nuevo esquema de prestación de servicios propuestos, los profesionales de la salud han perdido aquella posición digna, de respeto y liderazgo dentro del sistema y dentro de su entorno social, lo cual ha llevado a muchos de ellos a desertar de sus oficios originales, con lo cual se llega a la falla en la instauración del Sistema.

    Así mismo la Ley 100 de 1993 que debió ser vista como una nueva oportunidad de negocios dentro de las diferentes profesiones de la salud, se transformó en una seria amenaza para el ejercicio independiente de cada profesión.

    No es apropiado ni satisfactorio dejar un proceso decisorio de tal magnitud en manos de otros sectores que únicamente verán y obtendrán estadísticas del acceso de la población colombiana a estudios superiores y los renglones en los cuales quieren desempeñarse y se desempeñarán en un futuro. El sector de la salud debe tomar un claro papel protagónico frente a la promulgación de políticas de formación y utilización de su recurso humano.

    La Academia Nacional de Medicina consciente del vacío existente en el sector con respecto al tema, ha querido desde su posición estratégica con respecto a las profesiones del área y las universidades, liderar un proceso que conlleve a la organización de un Estudio del recurso humano del Sector Salud en Colombia, tomando como punto de partida el censo de los trabajadores de la salud en todas las áreas, de tal manera que se identifique su disponibilidad, su capacidad, la ubicación, las facilidades laborales en zonas aisladas y su grado de satisfacción, entre otras

  17. Barreras de acceso administrativo a los servicios de salud en población Colombiana, 2013

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Martín Rodríguez Hernández

    2015-06-01

    Full Text Available El artículo tiene como propósito caracterizar las principales barreras que sufre la población colombiana al intentar acceder a los servicios de salud. Es un observacional descriptivo exploratorio que emplea técnicas tanto cuantitativas como cualitativas; se basó en los registros de Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias que llegaron a la Superintendencia Nacional de Salud de Colombia entre enero-2102 y Junio-2013; además, empleó entrevistas a profundidad a usuarios de los servicios de salud, a funcionarios de las Empresas Promotoras de Salud de Bogotá y de Puntos por el Derecho a la Salud de la Secretaría de Salud de Bogotá. Los usuarios de este estudio evidenciaron limitaciones desde la entrada y búsqueda de la atención por fallas en la comunicación para acceder a los Servicios de Salud; en la continuidad del servicio, se encuentran con barreras derivadas por las autorizaciones, falta de oportunidad para citas médicas especializadas, procedimientos quirúrgicos y entrega de medicamentos. Con base a los hallazgos se puede concluir que las barreras que perciben los usuarios generan percepciones negativas y efectos perjudiciales tanto para éstos, como para sus familias.

  18. La humanización de la atención en los servicios de salud: un asunto de cuidado

    OpenAIRE

    Martha Liliana Correa Zambrano

    2016-01-01

    Introducción: La tecnificación de los servicios de salud, la prioridad por la eficiencia y el control del costo, han hecho que el personal de salud anteponga aspectos administrativos, financieros y procedimentales a la prestación de un servicio de salud orientado al ser humano. Materiales y Métodos: Artículo de reflexión sobre temas relacionados con la humanización de los servicios de salud,  hace una exhortación sobre la responsabilidad que  todos los actores del sistema de salud tienen fren...

  19. Uso de los servicios de salud ambulatorios en la población peruana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Ypanaqué-Luyo

    Full Text Available Objetivos. Describir el perfil de necesidad y los patrones de utilización de los servicios de salud ambulatorios en la población afiliada y no afiliada a los seguros de salud en el Perú. Materiales y métodos. Estudio transversal descriptivo usando los datos de la Encuesta Nacional de Hogares 2011. Los datos se distribuyeron en cinco grupos: personas afiliadas al Seguro Social de Salud (EsSalud, Seguro Integral de Salud (SIS, Seguro de Salud de las Fuerzas Armadas y Policiales (FA-FP, los seguros privados de salud (SPS y personas no aseguradas. Resultados. Personas aseguradas y las afiliadas al EsSalud tuvieron más probabilidades de usar la consulta ambulatoria que las personas no aseguradas y los afiliados al SIS. Los afiliados al SIS acudieron principalmente a los centros y puestos de salud (47,1%, mientras que los afiliados a otros seguros utilizaron mayoritariamente los hospitales y clínicas. Los no asegurados usaron como primera opción las farmacias y boticas (46,7% con la finalidad de solucionar sus problemas de salud. En todos los seguros se realizó pago de bolsillo por la consulta, los medicamentos y los exámenes auxiliares. La percepción de "no gravedad" fue la principal razón de no búsqueda de atención en los asegurados (40,0% y no asegurados (41,4%; no obstante la falta de dinero mostró una diferencia importante entre asegurados (10,6% y no asegurados (16,3%. Conclusiones. El perfil de utilización de los servicios de salud ambulatoria en la población peruana expresa diferencias que se relacionan con la tenencia y el tipo de seguro

  20. Oportunidades perdidas de atención en salud en instituciones prestadoras de servicios de salud Sincelejo, 2003

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gloria Villarreal Amaris

    2005-04-01

    Full Text Available Antecedentes: la nueva legislación en salud de Colombia, que parte de los principio de aseguramiento y solidaridad, plantea una ampliación de la cobertura y una mejor calidad de la atención en salud. Material y métodos: se realizó un estudio exploratorio, transversal y de contactos múltiples, mediante el cual se determinó el índice de oportunidades perdidas de atención en salud, sus posibles causas y el grado de satisfacción, en las diferentes instituciones municipales prestadoras de servicios de salud, de Sincelejo. También se realizó una observación participativa y verificación de registros de consultas en períodos posteriores a la realización de la entrevista, con el propósito de establecer la estabilidad o cambios en el fenómeno analizado. Resultados: se puso de manifiesto una oferta institucional de atención en salud menor que la demanda y una alta proporción de oportunidades perdidas de atención en salud y un baja satisfacción, relacionadas con factores institucionales. Conclusiones: se requieren acciones que mejoren la oportunidad de la atención en salud en la entidades municipales de Sincelejo.

  1. Propuestas de reforma de los servicios de salud pública en Cataluña

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joan R Villalbí

    2006-01-01

    Full Text Available En el año 2004 el gobierno de Cataluña planteó la necesidad de abordar la reforma de sus servicios de salud pública. En este contexto creó un Comité Científico con expertos de diversas procedencias. Sus miembros generaron ocho documentos específicos sobre distintos aspectos de la salud pública, y de ellos surgió un informe global colegiado del Comité, el cual se presentó a finales del año 2005. En este artículo se presenta un resumen de estas aportaciones y en anexo sus recomendaciones y propuestas. Se propone que las políticas de salud pública se habrían de articular en torno a tres grandes objetivos generales: la reducción de las desigualdades de salud, el control y eliminación de los riesgos ambientales y sociales; y la mejora efectiva en la calidad de vida. Para impulsar estos objetivos se adoptan unos criterios comunes como ejes de trabajo. Estos se basan en: favorecer la descentralización de la oferta de servicios y su gestión, vincular las actividades de salud publica a las estructuras asistenciales, diseñar las intervenciones con una perspectiva poblacional, y potenciar las implicaciones transversales de la salud pública. Las aportaciones de este Comité se producen en un contexto internacional de debate sobre el futuro de los servicios de salud pública y la desproporción existente entre su aportación al bienestar y la salud, su visibilidad y recursos. El Comité produjo una serie de recomendaciones y propuestas que se pueden agrupar en cinco grandes ejes: consolidar un sistema sólido y coherente, desarrollar una reforma organizativa, definir una cartera de servicios, aplicar mejoras de gestión, y tener en cuenta los aspectos transversales que afectan a la salud pública.

  2. La cartera de servicios en una organización de salud pública Portfolio of services in a public health organization

    OpenAIRE

    J.R. Villalbí; J. Guix; A. Plasència; J.M. Armengou; X. Llebaría; L. Torralba

    2003-01-01

    La definición de la cartera de servicios ha sido uno de los elementos del proceso de mejora de la gestión de los servicios sanitarios en España, en curso, del que los servicios de salud pública se han mantenido en buena parte al margen. En este trabajo se analizan los servicios de salud p��blica a partir de la experiencia de la Agencia de Salud Pública de Barcelona. Se propone un esquema de categorización que permite distinguir entre los que son propiamente servicios productivos de salud públ...

  3. Utilización de servicios sanitarios en ancianos (España 2006-2012: influencia del nivel de salud y de la clase social

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Aguilar-Palacio

    2016-04-01

    Conclusiones: Existen diferencias en salud y utilización de servicios sanitarios en mayores según clase social. Resulta necesario prestar atención a la salud percibida como predictor de la utilización de servicios sanitarios y revisar la accesibilidad-equidad de nuestros servicios.

  4. [Mothers, children, and the policies of Chile's Servicio Nacional de Salud (1952-1964)].

    Science.gov (United States)

    Zárate Campos, María Soledad; Godoy Catalán, Lorena

    2011-12-01

    This description and exploration of the early years of Servicio Nacional de Salud, founded in 1952, analyzes the agency's progress and challenges, as well as the role of the Programa de Salud Materno-Infantil. The latter program lent continuity to a variety of sanitary protection policies for mothers and children dating to the 1920s, while also improving and expanding on existing policies and devising new ones within the framework of social medicine. The program recorded successes but also encountered limitations, which derived not only from agency-specific problems but also from the social and economic ills afflicting the country as a whole.

  5. Barreras de acceso administrativo a los servicios de salud en población Colombiana, 2013

    OpenAIRE

    Hernández,Jorge Martín Rodríguez; Rubiano,Diana Patricia Rodríguez; Barona,Juan Carlos Corrales

    2015-01-01

    El artículo tiene como propósito caracterizar las principales barreras que sufre la población colombiana al intentar acceder a los servicios de salud. Es un observacional descriptivo exploratorio que emplea técnicas tanto cuantitativas como cualitativas; se basó en los registros de Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias que llegaron a la Superintendencia Nacional de Salud de Colombia entre enero-2102 y Junio-2013; además, empleó entrevistas a profundidad...

  6. Asociaciones público-privadas para servicio de salud: ¿la solución al sistema de salud peruano?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leslie Zevallos

    Full Text Available La participación del inversor privado en la prestación de servicios de salud públicos, en la figura denominada “asociación público-privada” (APP data del siglo pasado, tanto en América Latina como en Europa, en el Perú se publicó en el 2008 la normativa para APP en infraestructura, mantenimiento y prestación de servicios en general, pero es a finales del 2013 cuando se inicia a implementar APP para servicios de salud. En Colombia se dieron cuenta de que esta modalidad les resulta muy costosa; en Chile no regularon desde el inicio y hoy es difícil regular al privado; Costa Rica nunca entregó todo el poder de decisión al privado, siempre mantuvo la responsabilidad de brindar el servicio de salud a su población y mantiene la salud como un derecho. En el Perú, en esta etapa de implementación de APP para servicios de salud, no se tiene en cuenta las recomendaciones de otras experiencias como: la transparencia, participación de todos los involucrados, desarrollo de legislación específica, entre otros.

  7. Violencia de género y otros factores asociados a la salud emocional de las usuarias del sector salud en México Gender violence and other factors associated with emotional distress in female users of public health services in Mexico

    OpenAIRE

    Rosario Valdez-Santiago; Clara Juárez-Ramírez; V Nelly Salgado-de Snyder; Carolina Agoff; Leticia Avila-Burgos; Martha C Híjar

    2006-01-01

    OBJETIVO: Identificar los factores asociados al malestar emocional en una muestra nacional de usuarias de servicios de salud del sector público: Secretaría de Salud (SSA), Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE). MATERIAL Y MÉTODOS: Se utilizó la base de datos de la Encuesta Nacional de Violencia contra las Mujeres en México, donde se aplicaron 26 042 encuestas a usuarias de los servicios de salud de la S...

  8. La descentralización de servicios de salud en Córdoba (Argentina: entre la confianza democrática y el desencanto neoliberal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iván Ase

    2006-01-01

    Full Text Available La década del ‘90 ha sido rica en experiencias de reforma en el sector salud, procesos que deben ser ubicados en los cambios más generales que se han producido en las relaciones entre el Estado, la sociedad y el mercado. Así, el estudio de las políticas de descentralización de los servicios de salud en Argentina, y particularmente en Córdoba, adquiere importancia. Este tipo de políticas fueron impulsadas debido a sus posibilidades en torno a mejorar la eficacia, eficiencia y calidad de los servicios, además de profundizar la democratización y participación comunitaria en la producción de los mismos. El desarrollo de dichas políticas en el contexto de los ‘90 impuso la lógica del ajuste fiscal en detrimento de la lógica sanitaria. El trabajo destaca la importancia de los procesos políticos provinciales y locales a la hora de analizar los resultados obtenidos por las políticas de reforma de los servicios de salud.

  9. El Endomarketing: aplicado al talento clave interno en el sector salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Alfredo Jiménez Rodríguez

    2017-02-01

    Full Text Available Este artículo, tiene como objetivo presentar el endomarketing como herramienta gerencial y proceso de gestión, tomando en consideración el actual contexto de cambios en el sector salud, en especial lo acaecido en las Instituciones prestadoras de salud públicas y privadas, además, exige el desarrollo de habilidades que están directamente relacionadas con la introducción en las formas de organización del trabajo. Nuestra reflexión deja algunos puntos importantes para ser analizados por los gerentes del sector salud, en la búsqueda de mejores caminos y alternativas para la formación de su personal con una mayor satisfacción en el trabajo, con competencia para gestionar los servicios de salud y con elevado sentido de espiritualidad corporativa que asegure el factor clave en pro de la competitividad y la responsabilidad social organizacional. El gran desafío del endomarkeing es, por lo tanto, conciliar los objetivos e intereses del recurso humano interno a las necesidades y expectativas del público externo de la organización.

  10. Factores asociados a la utilización de servicios de salud odontológicos

    OpenAIRE

    Dho, María Silvina

    2018-01-01

    Resumen El presente trabajo se propone analizar los factores asociados a la utilización de servicios de salud odontológicos (USSO) en individuos adultos de la Ciudad de Corrientes; Argentina. Se realizó un estudio transversal. A través de una encuesta domiciliaria se recolectó información de las variables de estudio. Se determinó el tamaño de la muestra estableciéndose un nivel de confianza del 95% (381 individuos). Se aplicó un diseño muestral aleatorio simple, que se complementó con un mues...

  11. Factores asociados a la utilización de servicios de salud odontológicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Silvina Dho

    Full Text Available Resumen El presente trabajo se propone analizar los factores asociados a la utilización de servicios de salud odontológicos (USSO en individuos adultos de la Ciudad de Corrientes; Argentina. Se realizó un estudio transversal. A través de una encuesta domiciliaria se recolectó información de las variables de estudio. Se determinó el tamaño de la muestra estableciéndose un nivel de confianza del 95% (381 individuos. Se aplicó un diseño muestral aleatorio simple, que se complementó con un muestreo no probabilístico por cuotas. Se analizaron los datos con los programas SPSS 21.0. y Epidat 3.1. El nivel socioeconómico, la cobertura social odontológica, la percepción sobre la salud bucal, los conocimientos de salud bucal y los hábitos de higiene bucal se asociaron significativamente a la USSO en los últimos 12 meses. Los mismos factores, a excepción de la cobertura social odontológica y de los conocimientos de salud bucal, se asocian a la USSO por motivos de control/chequeo dental de rutina. Se deben implementar medidas tendientes a aumentar la USSO con fines de prevención en individuos de ambos sexos, de todos los niveles socioeconómicos, especialmente en aquellos menos favorecidos.

  12. Factores críticos para promover la calidad en el sector salud del Departamento del Atlántico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hugo Gaspar Hern

    2017-05-01

    Full Text Available La calidad en la prestación de servicios de salud, es un aspecto que tiene repercusión directa en la calidad de vida de la población objeto de atención.  Los sistemas de salud conformados por hospitales, clínicas, laboratorios, instituciones prestadoras de servicios (IPS, guardan como propósito esencial de funcionamiento, brindar un óptimo servicio a los usuarios, para contribuir con el mejoramiento de su estado físico y emocional, en la medida que reciben servicios oportunos y ajustados a sus necesidades. Dar cumplimiento a este propósito, requiere de un compromiso por parte de todos los actores, que va desde la correcta aplicación de los recursos hasta la incorporación de herramientas que faciliten que la gestión de estas entidades se renueve de manera constante.  Este artículo se enfoca en analizar los conceptos de calidad que puedan influenciar de manera positiva el sector salud, mejorando el desempeño de los procesos actuales y por ende aminorar el número de errores en la ejecución de procedimientos, especialmente aquellos que derivan en la pérdida de vidas humanas y promover los cambios pertinentes para posicionar la satisfacción de los usuarios en todos los niveles.

  13. Inmigrantes Nicaragüenses en Costa Rica: Estado y Utilización de Servicios de Salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrew A. Herring

    2009-01-01

    población inmigrante nicaragüense goza un estado de salud igual e incluso superior que el de la población local. La prevalencia autoreportada de hipertensión arterial alta, colesterol elevado y enfermedades respiratorias fueron significativamente menores entre la población inmigrante. En general, se mostró que los inmigrantes nicaragüenses tienen una marcada baja tasa de utilización de servicios de salud con respecto a los costarricenses. La creencia que los inmigrantes nicaragüenses representan una carga insostenible para el sistema de salud publica de Costa Rica se pone en duda. Los resultados de este trabajo deberían animar a los tomadores de decisiones en materia de salud para extender el acceso de los servicios médicos a los inmigrantes nicaragüenses sin temor a un desproporcionado gasto fiscal. Investigación adicional es necesaria.

  14. Inversión per cápita y características de usuarios del servicio de salud mental: Red Valle del Mantaro (2011: 2013)

    OpenAIRE

    Bustamante Maita, Sherly Tania

    2014-01-01

    La investigación describe la inversión per cápita y las características de los usuarios del servicio de salud mental de la Red de Salud Valle del Mantaro del 2011 al 2013; la población estuvo conformada por todos los usuarios del Servicio de Salud Mental y los pacientes atendidos en el Servicio del 2011 al 2013 formaron parte de la muestra. Para lo cual se emplearon listas de observación en base al Atlas de Recursos en Salud Mental de la OMS y de los registros operacionales de usuarios del si...

  15. Reformas del sector de la salud y participación social

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Celedón

    2000-08-01

    Full Text Available Tras una breve revisión de las diversas formas de entender la participación ciudadana en materia de salud, este artículo plantea la necesidad de que existan mecanismos de control social de cada una de las funciones que debe cumplir el sistema de salud: definición de políticas y regulación, financiamiento, aseguramiento, producción de servicios y evaluación de la eficacia y eficiencia del sistema. En general, en los países de América Latina y el Caribe la formulación de políticas en el sector de la salud continúa realizándose de forma centralizada, con escasa participación de las personas y baja adecuación a la realidad local. Aunque los procesos de reforma en la Región están avanzando en la definición o perfeccionamiento de la función de financiamiento para conciliar mejor los objetivos de equidad, eficiencia y libertad de elección, el desarrollo de instrumentos que permitan ejercer control ciudadano sobre las funciones de financiamiento y de aseguramiento del sistema es aún muy precario. Pese a los avances realizados, también se está lejos de contar con instrumentos apropiados para que la ciudadanía ejerza un control efectivo sobre los prestadores de servicios de salud. Entre los principales obstáculos para el desarrollo de la participación ciudadana en el sector destacan: la desigualdad en la distribución de los ingresos y de otras formas de poder que caracteriza a los países de la Región, el carácter incipiente del reconocimiento de los derechos de las personas frente a los servicios públicos, la escasa información acerca de esos derechos y la ausencia de mecanismos que permitan hacerlos efectivos, la precariedad con que los mecanismos de control existentes reconocen la diversidad social y recogen la opinión de las minorías o de los sectores más marginados, y el débil desarrollo de las organizaciones sociales.

  16. Reformas del sector de la salud y participación social

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celedón Carmen

    2000-01-01

    Full Text Available Tras una breve revisión de las diversas formas de entender la participación ciudadana en materia de salud, este artículo plantea la necesidad de que existan mecanismos de control social de cada una de las funciones que debe cumplir el sistema de salud: definición de políticas y regulación, financiamiento, aseguramiento, producción de servicios y evaluación de la eficacia y eficiencia del sistema. En general, en los países de América Latina y el Caribe la formulación de políticas en el sector de la salud continúa realizándose de forma centralizada, con escasa participación de las personas y baja adecuación a la realidad local. Aunque los procesos de reforma en la Región están avanzando en la definición o perfeccionamiento de la función de financiamiento para conciliar mejor los objetivos de equidad, eficiencia y libertad de elección, el desarrollo de instrumentos que permitan ejercer control ciudadano sobre las funciones de financiamiento y de aseguramiento del sistema es aún muy precario. Pese a los avances realizados, también se está lejos de contar con instrumentos apropiados para que la ciudadanía ejerza un control efectivo sobre los prestadores de servicios de salud. Entre los principales obstáculos para el desarrollo de la participación ciudadana en el sector destacan: la desigualdad en la distribución de los ingresos y de otras formas de poder que caracteriza a los países de la Región, el carácter incipiente del reconocimiento de los derechos de las personas frente a los servicios públicos, la escasa información acerca de esos derechos y la ausencia de mecanismos que permitan hacerlos efectivos, la precariedad con que los mecanismos de control existentes reconocen la diversidad social y recogen la opinión de las minorías o de los sectores más marginados, y el débil desarrollo de las organizaciones sociales.

  17. Calidad en la prestación de servicios de salud: Parámetros de medición

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vilma Vargas González

    2013-01-01

    Full Text Available La presente investigación pretende proporcionar parámetros de medición de la calidad en la prestación de servicios de salud, desde la perspectiva de los usuarios en relación a dos dimensiones: percepción y expectativas. La calidad de la atención en salud está vinculada a una serie de variables, que gerencialmente pudieran controlarse; sin embargo, la percepción del usuario del servicio, entrega claves fundamentales, referidas a la calidad de la atención ofrecida por los hospitales, en consideración a sus expectativas. La investigación se realizó en el servicio de consulta de medicina interna (CMI en un hospital en la ciudad de Maracaibo, el cual fue seleccionado en forma aleatoria dentro de la red hospitalaria de la ciudad. Se aplicó un cuestionario tomando una muestra de la población atendida en el servicio de consulta de medicina interna del hospital seleccionado, y para la sistematización de la data se utilizó el software SPSS V.15. Como resultado se encontró que es necesario monitorear a través de indicadores de gestión la calidad en la prestación de servicios de salud y se concluye sobre la importancia del establecimiento de un sistema de garantía de calidad en la prestación de servicios de salud, que incluya fundamentalmente su planeación, control, aseguramiento y evaluación dentro de un programa de gestión debidamente planificado, a fin de satisfacer a los usuarios del servicio.

  18. Violencia física contra la mujer: una propuesta de abordaje desde un servicio de salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Fernanda Rivadeneira Guerrero

    2017-05-01

    Full Text Available Introducción: La violencia física contra la mujer es un problema de salud pública y una necesidad sentida por la comunidad, que exige una respuesta desde los servicios de salud. El objetivo de esta investigación fue desarrollar un modelo de abordaje a partir del servicio de salud que permita la detección, apoyo y seguimiento de estos casos. Materiales y Métodos: Se realizó una investigación-acción en un servicio de primer nivel de atención. Participaron personal de salud. Inicialmente se realizó un diagnóstico situacional para evaluar: percepción de violencia física contra la mujer, calidad del servicio y organización funcional ante casos de violencia. Se desarrolló un modelo de abordaje para enfrentar este problema a partir de: formación del personal de salud, reorganización funcional del servicio de salud y diseño de herramientas de detección y seguimiento. Se evaluó la intervención a partir de indicadores operativos y evaluación de su impacto a corto plazo. Resultados: Se logró que el personal se capacite y empodere del problema; se introdujeron elementos operativos para la reorganización funcional de la unidad operativa: tamizaje para violencia intrafamiliar, flujograma de atención y hoja de seguimiento. En las tres semanas siguientes a la implementación de estos instrumentos, tres casos de violencia fueron detectados y abordados por el servicio de salud. Discusión y Conclusiones: La metodología de investigación-acción permitió que los actores se empoderen del problema de violencia física contra la mujer, diseñen y apliquen herramientas para abordarlo. Es necesaria una evaluación posterior para determinar su impacto. Cómo citar este artículo: Rivadeneira MF. Violencia física contra la mujer: una propuesta de abordaje desde un servicio de salud. Rev Cuid. 2017; 8(2: 1656-67. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v8i2.404

  19. Necesidades de servicios de salud en mujeres y hombres mayores de 60 años Health service needs for women and men over 60 years of age

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ileana Elena Castañeda Abascal

    2013-03-01

    Full Text Available Introducción: los cambios estructurales de la población cubana muestran el acelerado proceso de envejecimiento, con peso elevado en la población de 60 años y más. El sistema de salud necesita conocer las necesidades de este grupo poblacional para adoptar medidas equitativas que propicien el mejoramiento de los servicios. Objetivo: identificar las necesidades de servicios de salud de la población de 60 años y más del Policlínico «Andrés Ortiz», municipio Guanabacoa, La Habana, 2009. Métodos: se realizó un estudio descriptivo con el uso de métodos cualitativos de investigación. Se crearon grupos focales para ancianas y ancianos de las zonas rurales y urbanas del área de salud, para profundizar en las necesidades de salud sentidas por los mismos, y además se realizaron entrevistas en profundidad a las autoridades sanitarias para identificar sus criterios al respecto. Resultados: las necesidades de servicios de salud coincidieron en cuanto a la zona de residencia y entre los sexos en la atención geriátrica, solución oportuna de prótesis estomatológicas y sillas de ruedas. Las ancianas refirieron dificultades en la adquisición de espejuelos, acceso a la consejería familiar y atención de la familia; sin embargo los ancianos se inclinaron hacia los servicios de podología domiciliaria, cultura física y posibilidad de contar con servicio de cuidadora social domiciliaria. Conclusiones: las necesidades de servicios de salud de ancianos y ancianas son parecidas y pueden ser solucionadas por el sector salud con el acompañamiento de la intersectorialidad y la participación comunitaria.Background: the structural changes of the Cuban population show an accelerated aging process and a population over 60 years of age or older. The Health System needs to know the demands of this population to adopt fair measures that favour the improvement of the services. Objectives: to identify the health service needs of the population over 60

  20. El marketing holístico en la oferta de prestación de servicios de salud en Colombia

    OpenAIRE

    Juan Manuel Cardenas Munévar

    2013-01-01

    Este texto insinúa una relación de causalidad entre el marketing holístico, el mejoramiento de los niveles de calidad y el aumento en la eficiencia de los procesos de prestación de servicios de salud en Colombia. El texto presenta inicialmente, la conceptualización de “mercadotecnia sanitaria”, luego la situación de la salud en Colombia anterior a la expedición y la puesta en marcha de la Ley 100 de 1993 y del Sistema de Salud derivado de la misma. Posteriormente, concep- tualiza sobre holismo...

  1. Determinantes del uso de los servicios de salud materna en el Litoral Pacífico Colombiano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Fernando Aguado Quintero

    2007-01-01

    Full Text Available En el presente artículo analizamos determinantes (individuales y de contexto que inciden en el uso de servicios de atención en salud por parte de las madres, antes, durante y después del parto, en el Litoral Pacífico Colombiano. Para este objetivo construimos indicadores estadísticos y estimamos modelos de regresión binaria a partir de microdatos de la Encuesta Nacional de Demografía y Salud 2005 y del Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud del Ministerio de la Protección Social de Colombia. Los indicadores calculados y los modelos estimados muestran que las variables que más inciden en el uso —por parte de las madres— de los servicios de atención prenatal calificada, parto institucional y atención posparto son, en orden de importancia: la afiliación a un régimen de seguridad social en salud, el orden de nacimiento de los hijos e hijas, el nivel de educación y el lugar de residencia de la madre. De otra parte, se hace visible en este trabajo la profunda inequidad territorial que exhibe el litoral pacífico colombiano, cuando se analiza en forma específica su situación frente al promedio nacional en cuanto a la provisión y acceso a servicios sociales básicos.

  2. Determinantes del uso de los servicios de salud materna en el Litoral Pacífico Colombiano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Fernando Aguado Quintero

    2007-05-01

    Full Text Available En el presente artículo analizamos determinantes (individuales y de contexto que inciden en el uso de servicios de atención en salud por parte de las madres, antes, durante y después del parto, en el Litoral Pacífico Colombiano. Para este objetivo construimos indicadores estadísticos y estimamos modelos de regresión binaria a partir de microdatos de la Encuesta Nacional de Demografía y Salud 2005 y del Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud del Ministerio de la Protección Social de Colombia. Los indicadores calculados y los modelos estimados muestran que las variables que más inciden en el uso —por parte de las madres— de los servicios de atención prenatal calificada, parto institucional y atención posparto son, en orden de importancia: la afiliación a un régimen de seguridad social en salud, el orden de nacimiento de los hijos e hijas, el nivel de educación y el lugar de residencia de la madre. De otra parte, se hace visible en este trabajo la profunda inequidad territorial que exhibe el litoral pacífico colombiano, cuando se analiza en forma específica su situación frente al promedio nacional en cuanto a la provisión y acceso a servicios sociales básicos.

  3. El sector salud en las ciudades colombianas de Barranquilla y Cartagena

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Orozco

    2014-01-01

    Full Text Available El propósito del presente estudio es realizar un análisis del sector salud en las ciudades colombianas de Barranquilla y Cartagena desde principios del siglo XXI. Se examinó, desde un enfoque descriptivo y mediante el empleo de cifras oficiales, el estado de cobertura de la población en seguridad social en salud, el estado de la infraestructura de servicios y las condiciones sanitarias de estas ciudades. Los resultados indican que la cobertura universal no ha sido alcanzada; además, la ampliación de los asegurados en el régimen subsidiado se realizó mediante mecanismos poco convenientes. La infraestructura de servicios, a pesar de que mejoró, aún dista del estándar internacional. Por último, los indicadores de mortalidad infantil y materna son altos, y para este último, ambas ciudades se encuentran desfasadas con los Objetivos de Desarrollo del Milenio.

  4. Líneas actividades indicadores y metas estratégicas para el Plan de Mejoramiento Estratégico para el servicio de salud de la Institución Penitenciaria de Acacias

    OpenAIRE

    Rojas Gutiérrez, Dania Magnolia

    2013-01-01

    El presente trabajo tiene como objetivo establecer un plan de de mejoramiento estratégico que permita optimizar el servicio de salud de la Institución Penitenciaria de Acacias. Para lograr este fin se hace un análisis del sector carcelario y penitenciario en Colombia con el fin de identificar la problemática que lo viene afectando en los últimos años, se establece un diagnostico en la Penitenciaria de Acacias con el fin de establecer la problemática que existe en la prestación de servicio...

  5. Subutilización de los servicios de salud reproductiva entre mujeres sin seguridad social médica en la frontera norte: un estudio de caso

    OpenAIRE

    Norma de la Peña Ojeda

    2001-01-01

    Esta es una descripción del perfil de uso de los servicios de salud entre la población abierta en la ciudad de Tijuana. Para el análisis se utiliza información de dos encuestas levantadas en la primavera de 1994 acerca de los servicios en los centros de la Secretaría de Salud. Una encuesta contiene información para 1 825 personas entrevistadas en los centros de salud y la otra es una encuesta probabilística de 487 hogares. Los resultados indican una demanda de servicios generales muy alta. A ...

  6. La fractura originaria en la organización de los servicios de la salud en Colombia 1910-1946

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Hernández Álvarez

    2000-01-01

    Full Text Available A mediados de los años 40 del siglo XX, una serie de decisiones públicas creó las instituciones básicas del sistema de salud de Colombia que hoy se encuentra en transformación. En 1945, se creó la Caja Nacional de Previsión, entidad que se encargaría de la seguridad social de los trabajadores del Estado del orden nacional; en 1946, se crearon el Instituto Colombiano de los Seguros Sociales y el Ministerio de Higiene, el primero destinado a la seguridad social de los trabajadores del sector privado, y el segundo, a la atención de los pobres mediante la asistencia pública y la beneficencia privada, y a la aplicación de las medidas de higiene pública y privada. A la par se consolidaba la práctica profesional liberal que prestaba servicios a los pudientes, desde los consultorios hasta las grandes clínicas. Y aún quedaba sin institucionalizar el conjunto de prácticas médicas populares e indígenas, tanto rurales como urbanas.

  7. Salud mental infantil : tendencias actuales en la necesidad y provisión de servicios en los Estados Unidos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Judy Johnson Grados

    2013-09-01

    Full Text Available Aún cuando en los Estados Unidos existe gran demanda de servicios de salud mental infantil, tradicionalmente muchos niños no han sido atendidos adecuadamente. Esto, en parte, se debe a los obstáculos en el acceso a los servicios y al resultado de un sistema de cuidado fragmentado y desorganizado. Sin embargo, en las últimas dos décadas se ha alcanzado un progreso sustancial en la manera de encarar estos problemas. Este artículo revisa la demanda de servicios de salud mental infantil que existe en los Estados Unidos y describe intentos recientes para mejorar la coordinación y el acceso al sistema de servicio de salud mental infantil. Se discuten la introducción de sistemas de cuidado, la expansión de servicios basados en la escuela y las innovaciones en la provisión de servicios a la comunidad. Children's Mental health: Current trends in the need for and provision of services in the United States traditionally many children have gone unserved. This has been partly due to barriers in accessing services and the result of a fragmented and disorganized system of care. However, in the last two decades substantial progress has been made in adressing these problems. This article reviews the need for children's mental health services in the United States, and describes recent attempts to improve coordination and access to the children's mental health service system. The introduction of systems of care, the expansion of school-based services, and innovations in the provision of community services are discussed.

  8. Madres y niños en las políticas del Servicio Nacional de Salud de Chile (1952-1964 Mothers, children, and the policies of Chile's Servicio Nacional de Salud (1952-1964

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Soledad Zárate Campos

    2011-12-01

    Full Text Available El objetivo de este artículo es describir y analizar el desarrollo de los primeros años de funcionamiento del Servicio Nacional de Salud en Chile, fundado en 1952, y la importancia que cobró en este contexto el Programa de Salud Materno Infantil. Se identifican los avances y dificultades en esta etapa del Servicio, y se analiza cómo el Programa representó la continuidad de diversas políticas de protección sanitarias a madres y niños (implementadas en el país desde la década de 1920, y el mejoramiento, ampliación y creación de nuevas políticas en el marco de una medicina social. Se documentan los logros alcanzados por el Programa, pero también sus limitaciones, que expresan no solo los problemas del Servicio sino también los problemas sociales y económicos que aquejaban al país.This description and exploration of the early years of Servicio Nacional de Salud, founded in 1952, analyzes the agency's progress and challenges, as well as the role of the Programa de Salud Materno-Infantil. The latter program lent continuity to a variety of sanitary protection policies for mothers and children dating to the 1920s, while also improving and expanding on existing policies and devising new ones within the framework of social medicine. The program recorded successes but also encountered limitations, which derived not only from agency-specific problems but also from the social and economic ills afflicting the country as a whole.

  9. Los servicios públicos de salud y seguridad en manos del régimen municipal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Billy Quirós Muñoz

    2007-03-01

    Full Text Available El presenta artículo aborda la posibilidad de que sean las municipalidades las que se encarguen de brindar los servicios de salud y seguridad para los habitantes de sus cantones. Ello implicaría una serie de pasos previos en los que necesariamente debe existir como uno de los principales elementos, la voluntad política para tales efectos y por supuesto el empoderamiento por parte de los gobiernos locales para llevar a cabo estas nuevas funciones. Sin embargo, antes de proponer una estrategia viable para conseguirlo, se hizo necesario echar un vistazo a nuestro contexto jurídico e institucional, incorporando el tema de la cultura política, a fin de entender nuestra actual realidad para así posteriormente formular lo que hemos considerado la propuesta de prestación de servicios de salud y seguridad por parte de los ayuntamientos.

  10. Demanda por seguro de salud y uso de servicios médicos en Colombia: diferencias entre trabajadores dependientes e independientes.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Miguel Gallego

    2008-07-01

    Full Text Available El artículo analiza los incentivos en aseguramiento y uso de servicios de los trabajadores, dependientes e independientes, cuando dichos agentes son heterogéneos en su estado de salud. Metodológicamente, los agentes eligen de manera secuencial el nivel de aseguramiento y uso de servicios que maximicen su utilidad intertemporal bajo incertidumbre sobre su estado de salud. Las estimaciones probit bivariadas muestran una relación positiva entre aseguramiento y estado de salud (selección positiva de riesgos, y aseguramiento e incidencia de enfermedad crónica (selección negativa de riesgos para el grupo de trabajadores independientes. Para el uso de servicios de salud, dado que es una demanda inducida, el seguro de salud aumenta la probabilidad de uso de consulta externa.

  11. El Uso de Servicios de Salud Mexicanos por Ciudadanos Estadounidenses en Tijuana

    OpenAIRE

    Arredondo, Jorge

    2008-01-01

    El desarrollo del sector servtctos ha modificado el espectro no solo de Ia planeaci6n econ6mica de una ciudad sino tambien de Ia planeaci6n fisica. Tal es el caso de Ia ciudad fronteriza mexicana de Tijuana que presenta un notable incremento en actividades relacionadas con Ia salud por ciudadanos de los Estados Unidos de America, generando un incremento en Ia cantidad de clinicas y hospitales en zonas especificas de dicha ciudad, misma que no cuenta con los requerimientos necesarios de equipa...

  12. El mercado transfronterizo de servicios de salud privados entre Tijuana, México y San Diego, EE. UU.

    OpenAIRE

    Vargas-Hernández, José G.

    2005-01-01

    En este trabajo se analiza el impacto del comercio transfronterizo en los servicios de salud de Tijuana en el mercado hispano – mexicano e inclusive de otros hispanos latinoamericanos de California. Los hispanos – estadounidenses son de origen mexicano cuyas ligas culturales y familiares los mantienen regresando periódicamente a los pueblos mexicanos de donde son originarios. Los hispanos de California constituyen un mercado que se disputan las compañías aseguradoras. El turismo de hispanos q...

  13. Compromiso laboral del trabajo social en el sector salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Carreón Guillén

    2015-01-01

    Full Text Available En virtud de que el trabajo social está inmerso en políticas públicas y programas sociales que van dirigidos a grupos vulnerables, marginados o excluidos, es menester analizar su compromiso considerando su relación con la gestión para el tratamiento de enfermedades y la rehabilitación en instituciones del sector salud. En tal sentido, el objetivo del presente estudio fue establecer la confiabilidad y validez de un instrumento que mide el compromiso laboral en el sector salud. Para tal propósito, se utilizó una muestra no probabilística de 125 profesionales del trabajo social con experiencia en implementación de programas sociales y seguimiento de estrategias institucionales para la promoción de la salud. Se establecieron la normalidad, confiabilidad y validez de la escala que midió el compromiso laboral; además de un modelo estructural reflejante en el que el compromiso hacia la institución se relacionó positivamente con el compromiso laboral. Los índices de ajuste y residual corroboraron la hipótesis de multidimensionalidad del compromiso laboral.

  14. Otra mirada al tema de las investigaciones en sistemas y servicios de salud Another look at the topic of research in the health systems and services

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vivian de las Mercedes Noriega Bravo

    2005-12-01

    Full Text Available La necesidad de alcanzar con calidad nuevos y mayores logros en la atención a la salud de las personas, y de incrementar la satisfacción de la población y de los propios trabajadores del sector salud con la atención que se brinda, es uno de los objetivos del Sistema Nacional de Salud. Se impone, entonces, la formación y desarrollo de los recursos humanos como premisa indispensable para lograr una gestión eficiente, que dé respuesta a las transformaciones ocurridas y con la flexibilidad requerida para enfrentar a la vez constantes cambios en lo social, económico y tecnológico. Esta preparación se hace extensiva hasta el campo de la investigación, y en particular, hacia la Investigación en Sistemas y Servicios de Salud como instrumento que define, entre otros, aspectos con fines prácticos y operativos para un mejor funcionamiento del Sistema de Salud y los servicios que se brindan en nuestras instituciones. El presente trabajo recopila elementos de interés para la introducción en el tema, y promueve el uso de este tipo de investigaciones por todos aquellos comprometidos con la salud de la población.The need to attain with quality new and greater advances in the health care field and to increase the satisfaction of the population and of the own health workers with the attention received is one of the goals of the National Health System. Then, it is necessary the training and development of the human resources as an indispensable condition to achieve an efficient management that gives an answer to the occurred transformations and with the flexibility required to face the constant changes in the social, economic and technological spheres.This training extends itself to the research field and, in particular, to the Research in Health Systems and Services as a tool that defines, among others, aspects with practical and operative ends for a better functioning of the Health System and of the services rendered in our institutions. The

  15. El marketing holístico en la oferta de prestación de servicios de salud en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Manuel Cardenas Munévar

    2013-07-01

    Full Text Available Este texto insinúa una relación de causalidad entre el marketing holístico, el mejoramiento de los niveles de calidad y el aumento en la eficiencia de los procesos de prestación de servicios de salud en Colombia. El texto presenta inicialmente, la conceptualización de “mercadotecnia sanitaria”, luego la situación de la salud en Colombia anterior a la expedición y la puesta en marcha de la Ley 100 de 1993 y del Sistema de Salud derivado de la misma. Posteriormente, concep- tualiza sobre holismo y Marketing Holístico, citando  a Jan Smuts, y fragmentos de una entrevista a Philip Kotler. Finalmente deja, de alguna forma, la inquietud en el lector sobre qué tanto ha incidido el marketing holístico en la ampliación de la cobertura en la prestación de servicios de salud, mostrando en cifras la situación de los últimos seite años, de 2000 a 2006.

  16. Estrategia integral de formación para la mejora continua de la calidad de los servicios de salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Magaña Valladares

    2015-05-01

    Full Text Available El sistema de salud mexicano ha tenido logros importantes que se reflejan en la mejora creciente del nivel de salud. Empero, la heterogeneidad en la calidad de los servicios y su repercusión en la salud de diferentes grupos poblacionales continúan siendo un reto. Los costos de fallos en la calidad representan de 20 a 40% del gasto de los sistemas de salud. Es necesario desarrollar la capacidad organizacional para implementar sistemas de gestión de calidad que permitan identificar, evaluar, superar y prevenir los retos del sistema de salud. Para ello, se propone una estrategia integral de formación de recursos humanos basada en competencias y responsabilidades, que incluye programas de pregrado, posgrado y educación continua para favorecer el ejercicio efectivo de la función de calidad en los diversos niveles de responsabilidad del sistema de salud. La estrategia responde a las necesidades del sistema mexicano, pero puede ser adaptada a diferentes sistemas y contextos.

  17. Desafíos públicos en la universalización segmentada de los Servicios de Salud en México

    OpenAIRE

    CAMBRONI CUEVAS, JORGE ALEJANDRO

    2017-01-01

    El acceso a los servicios de salud debe sustentarse en primera línea por la prevención de enfermedades y riesgos sanitarios que pongan en peligro la salud y la vida de las personas, que permita conservar la salud mediante elementos materiales pero más aún educativos, como lo son estilos de vida saludables. Tal y como lo recomienda la Organización Mundial de la Salud con el fin de preservar la vida, mantenerse sanos, paliar la discapacidad, el dolor en la vejez, advirtiendo que si no se ado...

  18. El buen gobierno de los servicios de salud de producción pública: ideas para avanzar Good governance of publicly-produced health services: ideas for moving forward

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manuel Freire

    2011-06-01

    Full Text Available El buen desempeño de servicios de salud de producción pública tiene importancia vital, más allá del sector salud. Se aborda su buen gobierno y gestión a partir del marco conceptual de los valores e ideas del buen gobierno y de la experiencia de países más ejemplares, como referente práctico de buen desempeño. Se parte de la gran complejidad de los servicios públicos de salud, por su carácter público y su naturaleza profesional, y se identifican siete nudos gordianos de los servicios públicos de salud en España e Iberoamérica. Del concepto de buen gobierno se toma su carácter de referente ético y normativo y su potencial para renovar y dinamizar el gobierno de lo público. Del análisis comparado de los servicios de salud de producción pública se extraen ocho características que contribuyen a su buen desempeño. Se concluye con una reflexión sobre la importancia de compensar la posible hostilidad corporativa y gremial a un impulso reformista del statu-quo con alianzas que refuercen la confianza pública y el contrato social entre profesionales y ciudadanos en torno a los valores de los sistemas públicos de salud.The good performance of publicly-produced health services is of vital importance, well beyond the health sector. Taking into account the great complexity of the health services in the public sector due both to their public and professional nature, we identify seven Gordian Knots as being responsible for the most frequent problems of publicly produced health services in Spain and Latin America. From the concept of good governance we take its character as a normative and ethical benchmark and its potential to renew and invigorate the government of the public sector. From comparative analysis of publicly-produced health services in the best performing countries, we extract eight characteristics which contribute significantly to good performance. A final reflection is on the relevance of the importance of offsetting the

  19. Tecnologías de la información y la comunicación (TICS) en el sector salud

    OpenAIRE

    Avella Martínez, Laura Yaneth; Parra Ruiz, Paola Patricia

    2013-01-01

    El uso de las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC), en la atención en salud constituye una herramienta para mejorar el impacto de las intervenciones en la comunidad, permitiendo un acceso más equitativo y eficiente a los servicios, mejorando la oportunidad de la atención y la costo-efectividad de los tratamientos. Se llevo a cabo una revisión del marco conceptual y normativo de la situación actual de la implementación de TICs en el Sector Salud en Colombia, caracterizando el ...

  20. Avances del proceso de calidad en la prestación delos servicios de salud en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edwin Causado Rodríguez

    2014-06-01

    Full Text Available ResumenMediante el presente articulo, se pretende iniciar el proceso de discusión a nivel local y regional acerca de los diferentes avances sobre la temática de la calidad en la prestación de los servicios de salud en Colombia. Analizando entre otras, la estructura metodologica en la cual se soporta el Sistema General de Seguridad Social en Salud – SOGCS de Colombia y el nivel de cualificación alcanzado por este. Siguiendo este propósito, se realizó un descripción de la información presentada por el Ministerio de la Protección Social, que permitió obtener el ordenamiento de prestadores de servicios de salud; siendo el objetivo fundamental dar información a los agentes del sistema sobre la existencia de condiciones básicas para garantizar la calidad en la prestación de los servicios de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud - IPS y las Empresas Administradoras de Planes de Beneficios - EAPB, con el fin de mejorar su toma de decisiones y de esta manera lograr impulsar el proceso de garantía de calidad. Conscientes de que este es un tema álgido y de gran interés a nivel nacional, debido a la presencia de retos tales como: accesibilidad, oportunidad, seguridad, pertinencia y continuidad; principios fundamentales para el cumplimiento de la norma en la prestación de servicios de salud. Lo cual efectivamente, requiere nuevas visiones de liderazgo, sensibilización paulatina, y cambios de actitud dentro de los actores del sistema (Gobierno, Prestadores de Servicios de Salud y Usuarios, a fin de alcanzar eficiencias en el proceso de auditoria en los servicios de salud e introducción de la cultura de la autoevaluación y de la gestión de la calidad basada en hechos y datos verificables. (Duazary 2008; 161-166AbstractBy this article, is intended to begin the process of discussion at local and regional levels about the various developments on the issue of quality in the provision of health services in Colombia. Analyzing

  1. El marketing al servicio de las organizaciones del tercer sector

    OpenAIRE

    Claudia Eugenia Toca Torres

    2013-01-01

    El objetivo del presente artículo es revisar el verdadero significado del marketing al servicio de las organizaciones cuya finalidad es neta y exclusivamente social. El artículo toma distancia del mercadeo social —tan ampliamente investigado — y evita en todo momento una adopción discrecional de herramientas y procesos del marketing comercial; busca en consecuencia, consolidar un enfoque acorde con la naturaleza, actividades y público de las organizaciones sociales. A partir del análisis de l...

  2. Del "cuánto" al "por qué": la utilización de los servicios de salud desde la perspectiva de los usuarios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    BRONFMAN MARIO

    1997-01-01

    Full Text Available En el marco de la Encuesta Nacional de Salud II, en 1994 se realizó un estudio cualitativo sobre las modalidades y determinantes microsociales que intervienen en la utilización de los servicios de salud; se llevó a cabo en ocho áreas urbanas del país, entre los estratos socioeconómicos medio y bajo. Se aplicaron 192 entrevistas individuales abiertas entre la población usuaria de los servicios, así como ocho grupos focales con usuarios de los servicios de salud en cuatro de esas ciudades. Asimismo, se realizaron 61 entrevistas a prestadores de servicios de salud, tanto de la Secretaría de Salud y de los servicios de seguridad social, como entre médicos privados. En este trabajo se presentan algunos de los resultados obtenidos, un resumen del diseño utilizado y los principales resultados concernientes al punto de vista de los utilizadores de servicios de salud. Entre los hallazgos se destaca que la población distingue entre "estar enfermo" y "caer enfermo"; la conducta preventiva en la población se presenta cuando se está enfermo, con miras a evitar caer enfermo. Otro hallazgo se refiere a la tendencia de la población a adicionar diversas lógicas curativas, lo que se contrapone al estilo de la medicina moderna que tiende a ser excluyente. Finalmente, una tercera serie de hallazgos se refiere a los dilemas que la utilización de los servicios implica para la población, por los costos económicos y de oportunidad que presentan, así como por la mala calidad del trato que, según su percepción, con frecuencia reciben. El trabajo concluye con una serie de recomendaciones para mejorar la respuesta institucional frente a las necesidades de salud de los individuos.

  3. Impacto de la reforma del sistema de seguridad social sobre la equidad en los servicios de salud en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Céspedes-Londoño Juan Eduardo

    2002-01-01

    Full Text Available Para evaluar el impacto sobre la equidad en el acceso y en la utilización de servicios de salud del nuevo Sistema General de Seguridad Social en Salud Colombiano (SGSSS, se compararon dos cortes transversales de la población, antes (1993 y después (1997 de promulgada la Ley 100, de 1993, que lo creó, con respecto a dos indicadores de equidad: las curvas (CC e índices de concentración (IC correspondientes a la distribución del aseguramiento y a la utilización de servicios. Entre 1993 y 1997, el IC en el aseguramiento se redujo a la mitad, del 0,34 al 0,17; simultáneamente, la cobertura del SGSSS se incrementó del 23% al 57%, sobretodo entre los segmentos más pobres de la población, donde pasó del 3,1% al 43,7%, como resultado de los subsidios otorgados por los gobiernos locales. Los IC en la utilización de servicios variaron muy poco. Adicionalmente, se detectó una mayor prevalencia de enfermedad y utilización de servicios entre los asegurados, debido a selección sesgada de riesgos y riesgo moral. Estos resultados sugieren un impacto positivo del SGSSS sobre las inequidades en el acceso al aseguramiento; sin embargo, no se evidenció un impacto claro sobre la equidad en la utilización final de servicios.

  4. El marketing al servicio de las organizaciones del tercer sector

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Eugenia Toca Torres

    2013-01-01

    Full Text Available El objetivo del presente artículo es revisar el verdadero significado del marketing al servicio de las organizaciones cuya finalidad es neta y exclusivamente social. El artículo toma distancia del mercadeo social tan ampliamente investigado y evita en todo momento una adopción discrecional de herramientas y procesos del marketing comercial; busca en consecuencia, consolidar un enfoque acorde con la naturaleza, actividades y público de las organizaciones sociales. A partir del análisis de literatura especializada de las ciencias sociales y políticas, como institucionalismo, política social, bienes públicos, pobreza y vulnerabilidad, se deduce un lenguaje pertinente para esta tipología mercadológica, y se trasciende a su respectivo contraste con la realidad social colombiana. Estas claridades permiten, finalmente, proponer el contenido de un curso sobre asuntos sociales y de marketing.

  5. El marketing al servicio de las organizaciones del tercer sector

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Eugenia Toca Torres

    2013-10-01

    Full Text Available El objetivo del presente artículo es revisar el verdadero significado del marketing al servicio de las organizaciones cuya finalidad es neta y exclusivamente social. El artículo toma distancia del mercadeo social —tan ampliamente investigado — y evita en todo momento una adopción discrecional de herramientas y procesos del marketing comercial; busca en consecuencia, consolidar un enfoque acorde con la naturaleza, actividades y público de las organizaciones sociales. A partir del análisis de literatura especializada de las ciencias sociales y políticas, como institucionalismo, política social, bienes públicos, pobreza y vulnerabilidad, se deduce un lenguaje pertinente para esta tipología mercadológica, y se trasciende a su respectivo contraste con la realidad social colombiana. Estas claridades permiten, finalmente, proponer el contenido de un curso sobre asuntos sociales y de marketing.

  6. Uso de los servicios de salud por parte de hombres que hacen sexo con hombres en el Distrito Federal, Brasil.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Alves PIMENTA

    2011-12-01

    Full Text Available Introducción: hay pocas investigaciones sobre el uso de servicios de salud por parte de lesbianas, gays, travestis, bisexuales, transexuales y transgéneros (LGBTT. Esta insvestigación objetivó conocer dificultades que están viviendo hombres que hacen sexo con hombres (HSH en el uso de esos servicios haciendo hincapié en vivencias y percepciones sobre: (1 salud, SIDA, homosexualidad y ciudadanía; (2 servicios públicos de salud con realce para aspectos de acogida, calidad y humanización; (3 prevención de VIH/ SIDA; (4 discriminación y violencia; (5 participación en grupos organizados. Métodos: Fueron realizados dos grupos focales; uno con adolescentes y otro con adultos en un lugar de diversión. El análisis fue guiado por la teoría de las representaciones sociales y por la hermenéutica dialéctica. Resultados: las percepciones de la mayoría de los informantes de ambos grupos fueron negativas con respecto al Sistema Único de Salud del Brasil. La calidad de la atención fue percebida como precaria y sin humanización faltando preparación de los profesionales para demandas de HSH. El acceso a condones fue restricto o por la falta de los mismos o por la necesidad de participar en actividades de planeación familiar. Hubo narrativas de violencia institucional. La serología para VIH no siempre fue acompañada de consejería pre y posts-test. Conclusión: resaltase la necesidad de sensibilizar y entrenar profesionales de salud para satisfacer necesidades específicas del segmento LGBTT y de trabajar con la diversidad cultural y sexual en la comunidad. Recalcamos la reorientación de las prácticas de educación en salud para reducción de la vulnerabilidad de LGBTT.

  7. SOFTWARE COMO SERVICIO DE CITAS MÉDICAS EN LÍNEA, UN MODELO APLICADO A LA SALUD

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter Daniel Zambrano Romero

    2015-06-01

    Full Text Available Con la intención de mejorar los servicios prestados por el sistema de salud pública en el área de consulta externa del hospital Miguel H. Alcívar del cantón Sucre-Ecuador, se planteó aplicar un software como servicio en la nube, para automatizar el agendamiento de referencias y citas previas en línea. Para asegurar con disponibilidad del servicio, se contó con dos diferentes proveedores de internet y se configuró un servidor de redundancia, balanceo de carga y failover, usando la distribución libre de PfSense, lo cual garantiza que el servicio de internet esté disponible si uno de los proveedores falla. La implementación del software mejoró la capacidad resolutiva del nosocomio, facilitó la tarea de los agendadores en la administración de los turnos del médico y redujo los tiempos de reservación de citas en tres minutos; lo cual permitió reducir los costos de gestión y mejorar los niveles de satisfacción del paciente.

  8. Servicios universitarios en la interfaz del derecho y la salud mental: el caso de la Universidad de Cuenca, Ecuador

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dione Ullauri

    2015-12-01

    Full Text Available Introducción: Los sistemas de salud mental forense incluyen servicios universitarios relevantes para la prevención de la violencia y la protección de los derechos humanos. Objetivos: Describir el servicio del Instituto de Criminología, Criminalística e Intervención Psicosocial Familiar de la Universidad de Cuenca, Ecuador. Material y métodos: Estudio con diseño mixto, sección cuantitativa descriptiva de serie consecutiva de casos ingresados al instituto entre el 01/01/2015 y el 30/06/2015, y sección cualitativa con exploración de sus expedientes. Resultados: 52 casos ingresaron al instituto durante el período. Se estudiaron 72 personas, con promedio de edad de 22,6 años y distribución por sexo equitativa. El 88,5 % tuvieron requerimiento de intervención. Los temas principales detectados cualitativamente fueron"violencia intrafamiliar","protección infantil","protección juvenil","protección al discapacitado","asistencia a víctimas de abuso sexual","consulta comunitaria directa","fortalezas y debilidades del servicio pericial" y"consumo de alcohol". Conclusiones: Evaluados y asistidos presentan problemas complejos relacionados con la violencia y sus secuelas. El instituto brinda servicios a instituciones judiciales, municipales y directamente a la comunidad, y es una excelente fuente de experiencia académica.

  9. Análisis del diseño de una red integrada de servicios de salud

    OpenAIRE

    Pulgarín Henao, Dora Marcela; Agencia Aduanera Servadi; Tabarquino Muñoz, Raúl Andrés; Universidad del Valle

    2016-01-01

    Este artículo presenta el análisis de los beneficios del diseño de una red integrada de servicios de salud basada en la gestión de la cadena de suministro; para ello se parte del estudio de investigación realizado en una Empresa Social del Estado ESE Oriente, de la ciudad de Cali (Colombia), en razón a su riqueza metodológica sustentada en el análisis cualitativo y cuantitativo a partir de los referentes teóricos y conceptuales de los atributos mínimos de una red integrada de servicios de sal...

  10. Participación pública y privada en la provisión de servicios de salud, Colombia 2006 Public and private participation in Health Services provision in Colombia 2006

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gloria Molina M

    2007-03-01

    Full Text Available Objetivo: Este artículo pretende aportar al debate sobre la participación pública y privada en la provisión de servicios de salud y discutir los aspectos principales de las reformas de salud en Colombia en el contexto internacional y algunos de sus avances y limitaciones. Síntesis: En Colombia, la descentralización y el Sistema General de Seguridad Social en Salud han transformado el sistema de salud en todos sus aspectos. Los mecanismos de mercado y la competencia dinamizan las relaciones entre múltiples actores e instituciones, por medio de contratos de prestación de servicios, en un contexto con poca capacidad rectora del Estado y de múltiples intereses económicos. Conclusiones: La revisión del tema permite sugerir que la diversidad de actores, la amplia participación privada, la reducción del sector público, el interés de los actores puesto en la rentabilidad económica, los mecanismos de mercado y competencia sin suficiente capacidad rectora del Estado, han generado fallas de mercado y de gobierno que pueden estar afectando el acceso, la calidad, la cobertura de los servicios y la salud pública en general. Se destaca la necesidad de una política de cooperación y alianza interinstitucional, donde los actores públicos y privados trabajen coordinadamente para lograr impactar el desempeño del sistema y la salud de la población.Objective: This paper tries to contribute to the debate about public and private participation in the provision of health services and discusses the same issues of the Colombian’s health reform, within the international context, some of its achievements and limitations. Summary: In Colombia, the descentralization process and the Social Security System for Health have transformed the whole health system. Market mechanisms, competition and outsourcing the provision of health services, within a framework of limited state stewardship, generates interplay between several actors, institutions and

  11. Uso de los servicios de salud por la población de 60 años y más en México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    BORGES-YÁÑEZ S. AÍDA

    1998-01-01

    Full Text Available Objetivo. Describir las características sociodemográficas y las determinantes de la utilización de los servicios de salud por la población de 60 años y más en México. Material y métodos. De la información captada en la Encuesta Nacional de Salud II se obtuvieron datos de 4 628 personas ancianas; se analizaron las prevalencias de las principales enfermedades crónicas y en los individuos que utilizaron los servicios de salud dos semanas antes de la encuesta se investigaron los factores determinantes de su utilización. Resultados. Las enfermedades crónicas más frecuentemente notificadas fueron: hipertensión arterial, diabetes mellitus y cardiopatías. La tasa de utilización de servicios en ese grupo de edad fue de 11.4%, y de hospitalización 5.5%. Los servicios de salud más utilizados fueron: el médico particular, el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS, la Secretaría de Salud, el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado y el IMSS-Solidaridad. De 25 a 45% de los derechohabientes no hacen uso de estos servicios y, en su lugar, acuden a los servicios privados. Las variables explicativas más importantes de la utilización de servicios fueron: el estar enfermo, no haber trabajado la semana anterior y ser derechohabiente. El género, la zona de residencia y el grado de escolaridad no fueron significativos en la explicación de la utilización de servicios de salud. Conclusiones. El estudio demuestra la necesidad de fortalecer los programas preventivos y de apoyo para esta población, ya que sólo acude a los servicios de salud cuando está enferma.

  12. Niñez afectada con VIH/SIDA: Uso y acceso a Servicios de Salud en cinco ciudades colombianas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana María Trejos Herrera

    2011-01-01

    Full Text Available Objetivos: Describir patrones de uso y barreras de acceso a servicios de salud en población infantil afectada con VIH/SIDA residente en Cali, Buenaventura, Barranquilla, Santa Marta y Cartagena. Materiales y métodos: 286 encuestas personales realizadas a 11 menores que conocían su diagnóstico para VIH y 275 a cuidadores de menores que no conocían su situación de afectación para VIH. Empleándose instrumento diseñado por los autores, se realizó análisis descriptivo de datos y tabulación en SPSS, versión 15, en español. Resultados: [96,2 % (n=275] de los cuidadores retrasan la entrega del diagnóstico por temor al estigma en caso de que el menor revele involuntariamente su diagnóstico a otras personas, y para protegerlo del posible daño psicológico que genere la noticia. Se encontró patrón de utilización frecuente del servicio de salud con tiempo de espera superior a 30 minutos [53,8 % (n=154]. La mayoría de los menores no reciben atención domiciliaria [85,7% (n=245]. Los cuidadores expresan que reciben atención en salud respetuosa y amable [70,6% (n=259]; no obstante, en los testimonios de grupos focales en Buenaventura se manifiesta una- ausencia de garantía de un servicio respetuoso y que brinde la confidencialidad necesaria respecto al diagnóstico de seropositividad para VIH/SIDA. Discusión: Los servicios de salud deben superar algunos obstáculos para asegurar no solo el acceso a la atención, sino también incrementar la disponibilidad, equidad, integralidad y calidad desde la perspectiva de derechos y con objeto de beneficiar a las personas seropositivas para VIH/SIDA.

  13. CONTEMPORALIS HOMO SACER: OBSTÁCULOS PARA ACCEDER A LOS SERVICIOS DE SALUD PARA LAS POBLACIONES TRANS

    OpenAIRE

    Caravaca-Morera, Jaime Alonso; Bennington, Michael; Williams, Charmaine; Mackinnon, Kinnon; Ross, Lori E

    2017-01-01

    RESUMEN Objetivo: examinar las experiencias vividas por los individuos auto-identificados como trans al accesar a los servicios de salud mental y, en particular, sus percepciones sobre las barreras de acceso. Método: este estudio cualitativo se realizó mediante el análisis interpretativo fenomenológico (IPA) y apoyado en la teoría Tanatopolítica de Giorgio Agamben. Se realizaron 11 entrevistas semiestructuradas entre diciembre de 2009 y enero de 2010. Resultados: en nuestro análisis, ident...

  14. Calidad de servicio como estrategia en la administración pública de los servicios de salud en Maracaibo (Venezuela

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ada Maritza Pérez Cárdenas

    2014-01-01

    Full Text Available  La investigación tiene como propósito determinar la calidad de servicio como estrategia en la administración pública de los servicios de salud con el fin de establecer la relación mutua entre los hospitales tipo cuatro (4 y los ambulatorios tipo tres (3 con sus diferentes públicos. La investigación presenta un paradigma emergente con enfoque cualitativo y cuantitativo, interpretativo; por tanto se plantea una triangulación metodológica, el tipo de investigación se define como exploratoria en su fase inicial y en su segunda fase según el método descriptiva, en la modalidad de campo. Se estructuró un diseño no experimental, transversal; la población estuvo compuesta por siete (7 Directores cuatro (4 de los hospitales, tres (3 de los ambulatorios y cuatrocientos (400 Pacientes. La recolección de datos se realizó a través de la técnica de la entrevista, con preguntas abiertas para la primera población, y así medir la calidad de servicio que imparten los centros de salud. En la segunda población se utilizó como técnica la encuesta y como instrumento el cuestionario el cual se estructuró mediante una combinación de escala, permitió medir lo que se deseaba que era verificar la percepción que tienen los pacientes en cuanto al servicio que reciben y cuáles son los factores que inciden en relación a la calidad de dicho servicio elaborado por Pérez (2005. Se aplicó la prueba de confiabilidad mediante el coeficiente de las dos mitades arrojando 0.90% para el segundo. Como conclusión, se determinó que no tienen al servicio como lo principal, como una estrategia, sino como una obligación, hay que hacer cambios tanto a nivel de valores, como el proceso perceptivo. Por ello se recomienda que es primordial que los hospitales o ambulatorios tomen acciones sobre los aspectos donde los usuarios del servicio perciben debilidades que son la mayoría en este caso particular. Son los pacientes los que en definitiva evalúan peri

  15. Inmigrantes nicaragüenses en Costa Rica: estado y utilización de servicios de salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Herring, Andrew A.

    2009-07-01

    Full Text Available Se investiga la comorbilidad, el estado de salud autoreportado, los comportamientos de salud y los usos de servicios y recursos de salud de la población inmigrante nicaragüense en Costa Rica con relación a la población local. Esta es una investigación descriptiva y comparativa de corte transversal y de tipo epidemiológica con los datos de la Encuesta Nacional de Salud para Costa Rica 2006 (ENSA 2006. Se analizó una muestra de 7400 individuos de ambos sexos que incluye 188 inmigrantes nicaragüenses. La población inmigrante presenta una menor frecuencia de hipertensión arterial, colesterol elevado y enfermedades respiratorias que la población local. El nivel de obesidad de la población inmigrante es significativamente mayor. Los inmigrantes nicaragüenses califican con menos frecuencia un buen estado de salud, consumen menos alcohol, fuman más y realizan menos ejercicio físico que la población local. El porcentaje de inmigrantes que asistió a consulta médica en los últimos 6 meses es significativamente menor que el de la población local (26.4 versus 43.9. El porcentaje de mujeres inmigrantes que se realizó una mamografía es menor que el de la población femenina local (12.7 versus 25.6. Así mismo, el consumo de medicamentos de la población inmigrante es significativamente menor que el de la población local (35.2 versus 53.2. Sólo el 4.7% de la población inmigrante afirmó haberse vacunado contra la gripe versus el 15.5% de la población local. En el análisis multivariado, los inmigrantes nicaragüenses perciben con menos frecuencia un estado de salud apropiado (muy bueno/ bueno con respecto a la población local, 12% menor. Al incorporar otras variables al análisis multivariado, las diferencias aumentan a 27%. La población inmigrante nicaragüense goza un estado de salud igual e incluso superior que el de la población local. La prevalencia autoreportada de hipertensión arterial alta, colesterol elevado y enfermedades

  16. Riesgo nutricional en pacientes con tuberculosis pulmonar: ¿cuestión del paciente o de los servicios de salud?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Núñez-Rocha Georgina Mayela

    2000-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar factores de riesgo nutricional en pacientes con tuberculosis pulmonar (TBP.MATERIAL Y MÉTODOS: Se seleccionaron al azar 185 pacientes con TBP atendidos en dos instituciones de salud de Monterrey, Nuevo León, México, durante 1997. Se identificaron variables antropométricas, socioeconómicas, utilización del servicio de nutrición, accesibilidad a los alimentos, efectos secundarios de drogas antifímicas, y atribución de la enfermedad a la alimentación. El plan de análisis incluyó estadística descriptiva, análisis bivariado y multivariado de regresión logística múltiple, además se estimó razón de prevalencia e intervalos de confianza de 95%. RESULTADOS: El promedio de edad fue de 42.4±19.9 años. La media de índice de masa corporal fue de 19.8±3.2 y se encontraban desnutridos 56.8% del total de los pacientes. El 26.4% de éstos fue enviado al servicio de nutrición y, únicamente, 24.3% lo utilizó. El análisis multivariado mostró como factores de riesgo para desnutrición a los efectos secundarios de las drogas antifímicas, independientemente de la edad, sexo, escolaridad, ocupación, tiempo de evolución, accesibilidad a los alimentos, atribución de la enfermedad al tipo de alimentación y utilización del servicio de nutrición (ji²=10.58; p=0.0515, r²=0.42. CONCLUSIONES: El riesgo nutricional al que se enfrenta el paciente es responsabilidad tanto de éste, por la escasa utilización que hace del servicio de nutrición, como de los servicios de salud, debido a la existencia de barreras de tipo organizacional que dificultan el acceso al servicio de nutrición. Además, la falta de accesibilidad a los alimentos y el impacto de los efectos secundarios de las drogas antifímicas justifican la necesidad de focalizar la atención en este grupo de riesgo.

  17. Salud y educación: dos vocaciones al servicio de los derechos humanos

    OpenAIRE

    S. Verónica Lillo, MSc

    2014-01-01

    El derecho a Educación y Salud de todos los niños, es indiscutible. El derecho a Educación y Salud de calidad y en equidad, es indiscutible. El derecho a Educación y Salud inclusiva, también es indiscutible… Las instituciones de educación y de salud son las responsables de hacer efectivos estos derechos, sin embargo, la Escuela por sí sola no puede lograrlo, innegablemente requiere de la participación y el compromiso de toda la sociedad. En esta labor de corresponsabilidad, la salud adq...

  18. Prescripción, acceso y gasto en medicamentos entre usuarios de servicios de salud en México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    LEYVA-FLORES RENÉ

    1998-01-01

    Full Text Available Objetivo. Analizar la prescripción, el acceso y el gasto en medicamentos entre usuarios de servicios de salud a partir de la Encuesta Nacional de Salud en México, 1994. Material y métodos. Se realizó un análisis descriptivo del acceso y gasto en medicamentos, y se identificaron factores relacionados con la prescripción mediante una regresión logística en 3 324 usuarios. Resultados. El 78% de usuarios recibieron prescripción de medicamentos. El 92% de los usuarios de la seguridad social y 35% de la Secretaría de Salud obtuvieron los medicamentos sin pago directo (p =0.000. La región con mayor índice de pobreza presentó menor acceso gratuito a los medicamentos. Entre los usuarios que gastaron en medicamentos, la mediana del gasto fue de 40.00 pesos (12.50 dólares, lo que resultó mayor en instituciones privadas que en públicas. Conclusiones. El acceso y el gasto en medicamentos se encuentran relacionados con las características socioeconómicas de los grupos de población y con las instituciones donde estos últimos se atendieron. Lograr mayor equidad en el acceso a medicamentos representa uno de los retos del sistema de salud en México.

  19. Prevalencia anual de trastornos y uso de servicios de salud mental en el Perú: Resultados del estudio mundial de salud mental, 2005

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marina Piazza

    Full Text Available Objetivos: Estimar la prevalencia anual de 18 trastornos mentales según, sus correlatos sociodemográficos y la frecuencia de utilización de servicios de salud mental de la población de 18 a 65 años de edad, residente en áreas urbanas de cinco ciudades del Perú. Materiales y métodos. El Estudio Mundial de Salud Mental (EMSM en Perú utilizó la Entrevista Diagnóstica Internacional Compuesta, que proporciona diagnósticos de acuerdo con el DSMIV y el CIE-10. Se realizó con una muestra probabilística multietápica en Lima, Arequipa, Huancayo, Iquitos y Chiclayo entre julio del 2004 y diciembre del 2005. Resultados. La prevalencia de trastornos mentales en los últimos doce meses, fue de 13,5% siendo más frecuentes los de ansiedad (7,9%, estado de ánimo (3,5%, control de impulsos (3,5% y uso de sustancias (1,7%. Las personas viudas, separadas y divorciadas evidenciaron mayor riesgo de presentar un trastorno en el último año que los casados o convivientes. Solo 32,8% de quienes presentaron trastornos severos de salud mental en los últimos 12 meses recibieron algún tipo de tratamiento; entre quienes presentaron trastornos moderados 18,1%; y entre quienes presentaron trastornos leves, 15,4%. Conclusiones. Más de 13 de 100 peruanos han presentado un trastorno de salud mental en el último año. La magnitud de los trastornos de salud mental y la brecha de atención pone en evidencia la urgente necesidad de dirigir atención y recursos hacia la detección y tratamiento oportuno de las enfermedades mentales en el Perú

  20. Cobertura de seguros de salud en relación con el uso de servicios médicos, condiciones de vida y percepción de la salud en Lima, Perú

    OpenAIRE

    Risof Solís; Sixto E. Sánchez; Miguel Carrión; Elga Samatelo; Rosario Rodríguez-Zubiate; Margarita Rodríguez

    2009-01-01

    Objetivos. Correlacionar la afiliación a seguros de salud y el uso de servicios médicos, condiciones de vida y la percepción de salud en pobladores de doce distritos de la ciudad de Lima, Perú. Material y métodos. Estudio descriptivo transversal poblacional, realizado entre enero y marzo de 2006 en doce distritos de Lima Metropolitana, usando una encuesta de salud de 72 preguntas. Resultados. Se entrevistó a 4355 pobladores, 48% de ellos no tenían seguro de salud. Comparado con personas que t...

  1. Características del desarrollo del sector de servicios en Sonora (1975-1993

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lorenia Velázquez Contreras

    1997-01-01

    Full Text Available El proceso de terciarización económica no es reciente. Sin embargo, llama la atención el hecho de que su dinamismo haya alcanzado ritmos incluso superiores a las actividades industriales. Este fenómeno se presenta principalmente en economías desarrolladas, aunque cada vez es más notorio también en países como México. El objetivo del trabajo consiste en detectar el papel que el proceso de acelerado crecimiento de los servicios juega en el desarrollo de un país o una región, en este caso, el estado de Sonora. El documento se divide en las siguientes partes: la primera, es una breve introducción para ubicar la importancia del estudio del sector servicios. La segunda presenta algunas de las características que reviste el proceso denominado ?revolución de los servicios? . En la tercera, se plantean los rasgos generales que ha asumido el crecimiento económico de Sonora, ubicando la situación que guarda el sector terciario, para luego desglosar las características propias de los servicios. Finaliza con una cuarta parte a manera de conclusiones.

  2. Simulación para el Aprendizaje Experiencial en la Optimización y Mejora de Procesos de Servicios de Salud y Atención Hospitalaria

    OpenAIRE

    Salinas, David; Montesinos, Luis

    2013-01-01

    La creciente demanda de servicios de salud de mayor calidad y la insuficiente disponibilidad de recursos económicos, materiales y humanos para responder satisfactoriamente a esta, ha propiciado que los conocimientos y las herramientas de la ingeniería de procesos hayan encontrado nuevas oportunidades de aplicación en la optimización y mejora de servicios de atención hospitalaria. Este cambio requiere la formación de profesionistas capaces de cruzar la...

  3. Herramienta para la gestión de convenios de docencia-servicio en Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud

    OpenAIRE

    Ortiz Garcia, Yurani Andrea; Restrepo Varela, Juan Guillermo; Velez Velez, Andres

    2014-01-01

    Los procesos de formación de profesionales de salud idóneos en el mundo, complementan su conocimiento entre dos componentes fundamentales, un componente teórico y el otro componente práctico. La formación que recibe en las aulas y la realización de las prácticas académicas a las cuales pueda acceder, le permite al estudiante trasformar el conocimiento académico adquirido en conocimiento cercano a la realidad y con fundamento profesional, razón por la cual las Instituciones Educativas tienen l...

  4. Utilización de servicios de atención a la salud mental en mujeres víctimas de violencia conyugal

    OpenAIRE

    Tiburcio Sainz, Marcela; Natera Rey, Guillermina; Berenzon Gorn, Shoshana

    2010-01-01

    Existe controversia en cuanto al uso de servicios por parte de las mujeres víctimas de violencia. Algunos estudios estiman que, debido al gran número de padecimientos que se asocian con la violencia de pareja, el uso de servicios de atención a la salud es más frecuente entre las mujeres que sufren maltrato. En contraste, otras investigaciones señalan que las mujeres sometidas a abusos enfrentan más dificultades para recibir atención a la salud. Este último dato coincide con la idea de que los...

  5. La descentralización de la prestación del servicio público de salud en el Ecuador

    OpenAIRE

    Pinos Silva, María Eugenia

    2010-01-01

    El propósito del presente trabajo es explicar como se ha realizado el proceso de descentralización de la prestación del servicio público de salud en el Ecuador y realizar un estudio de las diferentes tendencias normativas que la regularon, además de conocer el porqué se considera a la salud como servicio público; determinar si ha existido un proceso de descentralización de esta prestación en el Ecuador a través de referenciar y analizar las experiencias que han existido en el país; establecer...

  6. Migración y acceso a servicios de salud: El caso de la población mexicana residente en Minnesota, EEUU

    OpenAIRE

    Ana Melisa Pardo Montaño; Claudio Alberto Dávila Cervantes

    2016-01-01

    El objetivo de esta investigación es presentar un panorama general del acceso a los servicios de salud de inmigrantes mexicanos residentes en Estados Unidos, en particular en Minnesota. Primero se exponen los datos generales acerca de la población mexicana residente en ese país y estado, desagregando el acceso a la seguridad médica y el uso de los servicios de salud por parte de la población en estudio. Enseguida se analiza el caso de la población mexicana en Minnesota. Se finaliza reseñando ...

  7. Modelo geoespacial automatizado para la regionalización operativa en planeación de redes de servicios de salud Automated geospatial model for health services strategic planning

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Eugenio Hernández-Ávila

    2010-10-01

    Full Text Available Objetivo. Desarrollar un modelo automatizado de regionalización operativa para la planeación de las redes de servicios de salud propuestas en el Modelo Integrador de Atención a la Salud (MIDAS. Material y métodos. Con información disponible para México en 2005 y 2007 se realizó un modelo geoespacial para estimar el área potencial de influencia alrededor de cada unidad de atención médica, con base en el menor tiempo de viaje. Los resultados se compararon con un Estudio de Regionalización Operativa (ERO para Oaxaca llevado a cabo en 2005. Resultados. Comparado con el modelo geoespacial, el ERO asignó 48% de las localidades a centros de salud más lejanos y 23% de los centros de salud a hospitales más lejanos. Conclusiones. El modelo calculado en este estudio generó una regionalización más eficiente que el ERO de Oaxaca, minimizando el tiempo de viaje para el acceso a los servicios de salud. Este modelo ha sido adoptado por la Dirección General de Planeación y Desarrollo en Salud para la instrumentación del Plan Maestro Sectorial de Recursos para la Atención de la Salud.Objective. To develop an automated model for the operational regionalization needed in the planning of the health service networks proposed by the new Mexican health care model (Modelo Integrador de Servicios de Salud MIDAS. Material and Methods. Using available data for México during 2005 and 2007, a geospatial model was developed to estimate potential catchment areas around health facilities based on access travel time. The results were compared with an operational regionalization (ERO study manually carried out in Oaxaca with 2005 data. Results. The ERO assigned 48% of villages to health care centers further away than those assigned by the geospatial model, and 23% of these health centers referred patients to more distant hospitals. Conclusions. The model calculated by this study generated a more efficient regionalization than the ERO model, minimizing travel

  8. Protocolo para el Abordaje Integral de la Violencia Sexual desde el Sector Salud

    OpenAIRE

    Cuevas Garavito, Aura; Pinilla Moya, Fernando; Barrios Acosta, Miguel; Gómez Sánchez, Pio Iván; Vásquez Rojas, Rafael; Cárdenas Rivera, Miguel Eduardo; Pardo Sierra, Fideligno; Urrego Mendoza, Zulma Consuelo; Ángel Muller, Edith; Cuervo Maldonado, Sonia; Macana Tuta, Neidy; Espitia Cruz, Martha Isabel; Torres, Petty Janeth; Botia, Luis; Hernández Molina, Luz Mery

    2008-01-01

    La Secretaría Distrital de Salud, como institución responsable de ejecutar políticas de salud pública, está comprometida con la promoción del buen trato y la prevención y atención de la violencia sexual. Cumpliendo con sus funciones dentro del actual Sistema General de Seguridad Social en Salud, la Secretaría Distrital de Salud ha creado el presente documento, Protocolo para el abordaje integral de la violencia sexual desde el Sector Salud, para brindar herramientas a las instituciones públic...

  9. Inequidad en la utilización de servicios de salud reproductiva en Colombia en mujeres indígenas y afrodescendientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camilo Noreña-Herrera

    2015-12-01

    Full Text Available Resumen Se analizó la utilización de servicios de salud reproductiva (atención prenatal, parto y posparto, según la etnia de las mujeres, a partir de la Encuesta Nacional de Demografía y Salud 2010 de Colombia. La etnia fue medida por auto- reconocimiento (indígenas, afrodescendientes y ninguna y se estimaron modelos logísticos para cada servicio. Encontramos que, respecto a quienes no pertenecen a ninguna etnia, la utilización de servicios de salud reproductiva es menor en las mujeres indígenas y afrodescendientes. En los modelos de regresión se encontró que mujeres indígenas tienen menores posibilidades de un número adecuado de controles prenatales (OR = 0,61, así como también afrodescendientes. Igual situación para la atención institucional del parto: indígenas (OR = 0,33, afrodescendientes (OR = 0,60; y en control posparto: indígenas (OR = 0,80, afrodescendientes (OR = 0,80. En conclusión, existen inequidades en la utilización de servicios de salud reproductiva en las mujeres de grupos étnicos de Colombia que deben ser atendidas con estrategias gubernamentales que garanticen el derecho a la salud.

  10. Evolución del Programa de Control de Tuberculosis en el Servicio Seccional de Salud del Meta

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Pablo Velásquez Rico

    1990-04-01

    Full Text Available

    La Academia Nacional de Medicina y el Ministerio de Salud patrocinaron en la sede de nuestra Corporación, un Seminario Coordinado por el académico doctor Gilberto Rueda Pérez, para estudiar el estado actual de la Campana contra la Tuberculosis en el país y optimizar las labores que en este caso se adelantan.
    Corno reconocimiento y estímulo al trabajo más completo y objetivo de los presentados en este certamen. publicamos el estudio que sobre la lucha anti-tuberculosa en el Meta. realizó la delegación de este Departamento. Médico Coordinador:’ Dr. Velásquez.

    Prólogo
    Dentro del marco del XII CURSO DE EPIDEMIOLOGIA y CONTROL DE LA TUBERCULOSIS, para médicos, enfermeras y bacteriólogas realizado del 3 al 30 de octubre de 1988, en el Hospital Santa Clara, organizado por la sección de Transmisibles del Ministerio de Salud a cargo del Doctor Guido Chaves Montagno; se llevó también a cabo el XVIII SEMINARIO NACIONAL DE EVALUACION DEL PROGRAMA DE TUBERCULOSIS, en el cual cada Servicio Seccional de Salud presentó un trabajo para concurso, mostrando la evolución del programa del año 1982 a 1987.

    Concurso en el cual el primer puesto le fue otorgado al Programa de Control de Tuberculosis del Servicio Seccional de Salud del Meta: este trabajo es el que a continuación se presenta. Quiere el Coordinador del Programa en el Meta, presentar agradecimientos al Ministerio de Salud y al Instituto Nacional de Salud por el gran apoyo que siempre se le ha brindado; lo mismo ljue a todos los funcionarios del Servicio Seccional de Salud, como a los de los diferentes organismos de salud del Departamento y un reconocimiento muy especial a todo el grupo de Tuberculosis del Hospital San Antonio de Villavicencio, donde funciona el Consultorio de Vías Respiratorias; ya que gracias a su activa participación en las diferentes actividades del Programa es quc se

  11. La violencia en las mujeres usuarias de los servicios de salud en el IMSS y la SSA Violence in Mexican women using public health services

    OpenAIRE

    Héctor Gómez-Dantés; José Luis Vázquez-Martínez; Sonia B Fernández-Cantón

    2006-01-01

    OBJETIVO: Comparar la prevalencia y determinar los factores de riesgo asociados a la violencia entre las mujeres derechohabientes del IMSS y sin servicios de seguridad social (SSS). MATERIAL Y MÉTODOS: Se analizó la información sobre violencia doméstica de la ENVIM notificada por las mujeres usuarias de los servicios de salud del IMSS y de la población femenina sin servicios de seguridad social SSA y seguro popular. El análisis bivariado y multivariado se realizó en STATA V.7. RESULTADOS: La ...

  12. Salud y educación: dos vocaciones al servicio de los derechos humanos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Verónica Lillo, MSc

    2014-03-01

    En esta labor de corresponsabilidad, la salud adquiere un protagonismo particular, dada su misión de proveer y prever el cuidado y la calidad de vida de las personas. En este artículo se presentan los conceptos y desafíos clave para una educación y salud inclusiva, haciendo partícipes a los profesionales de la salud, como actores-generadores de una relación pedagógica con sus consultantes, orientada hacia el aprendizaje de una actitud de autocuidado y salud preventiva, basada en el desarrollo humano.

  13. Efecto de los servicios de salud y de factores socioeconómicos en las diferencias espaciales de la mortalidad mexicana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    LÓPEZ-RÍOS OLGA

    1997-01-01

    Full Text Available Objetivo. La mortalidad en México ha disminuido de manera importante; sin embargo, persisten las diferencias regionales. En este trabajo se analiza la mortalidad mexicana, particularmente los factores de orden socioeconómico y de prestación de servicios de salud susceptibles de explicar dichas diferencias. Material y métodos. Los datos se tomaron del XI Censo de Población, de las estadísticas publicadas por el Grupo Interinstitucional de Información (Secretaría de Salud y de publicaciones del Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática. El modelo causal se establece en términos de los modelos de estructuras de covarianza (LISREL, que permiten estimar el efecto de factores no medibles que afectan a un fenómeno específico; se utilizó el programa LISREL7. Resultados. Los niveles de desarrollo socioeconómico inciden directamente y de manera importante sobre las diferencias regionales de mortalidad. El efecto de los servicios de salud es menos importante. Conclusiones. Las diferencias regionales de mortalidad se explican por una interacción de los niveles de desarrollo socioeconómico y de prestación de servicios de salud; a un mayor desarrollo socioeconómico corresponde una menor mortalidad, lo mismo que mejores servicios de salud corresponden a una mayor utilización de los mismos, lo que repercute en una menor mortalidad. Es necesaria una mejor distribución regional de los servicios de salud.

  14. Modelo de negocio de una empresa de consultoría para la gestión de mejoramiento, productividad y calidad de las empresas del sector salud en Colombia

    OpenAIRE

    Moreno González, Judy Angélica

    2012-01-01

    La presente investigación pretende determinar la factibilidad de creación de una empresa de consultoría en la ciudad de Bogotá, basada en la oferta de servicios a las empresas del sector salud, teniendo en cuenta el marco de referencia de la investigación, basado en el entorno político, administrativo, económico y tecnológico de las empresas del sector salud de nuestro país y las empresas de consultoría en Colombia, está investigación permitirá describir la importancia de crear una emp...

  15. Prevalencia de depresión en usuarios de los servicios ambulatorios de salud en el estado de Guanajuato

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Filiberto Enríquez Bielma

    2010-01-01

    Full Text Available La depresión es un problema de salud pública de proporciones muy importantes. Para el año 2020, será la segunda causa de años perdidos de vida saludable, a escala mundial. Objetivo: determinar la prevalencia de la depresión en los usuarios de los servicios ambulatorios de primer nivel de atención del Instituto de Salud Pública en el Estado de Guanajuato, México. Método: estudio realizado en una muestra representativa y probabilística de 75 Unidades de Consulta Externa de los 46 municipios que existen en el Estado, entre junio 2007 a abril de 2008. Resultados: en el estudio participaron 421 personas, de las cuales el 87% (368 eran mujeres. Se encontró una prevalencia de 46.6% (IC 95% 41-51 en los asistentes a la consulta. Según el grado de depresión (leve, moderada, severa, se identificó que la prevalencia es cercana al 0.15 (IC95% 0.12-0.18 para cada tipo. Según sexo, las mujeres tuvieron prevalencias similares en la depresión leve y severa con un 0.16 (IC95% 0.12-0.20. Conclusiones: las prevalencias encontradas entre géneros son prácticamente similares y más altas a las reportadas en otros trabajos mexicanos.

  16. Del "cuánto" al "por qué": la utilización de los servicios de salud desde la perspectiva de los usuarios From "how many" to "why": Health services utilization from the users' perspective

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MARIO BRONFMAN

    1997-09-01

    Full Text Available En el marco de la Encuesta Nacional de Salud II, en 1994 se realizó un estudio cualitativo sobre las modalidades y determinantes microsociales que intervienen en la utilización de los servicios de salud; se llevó a cabo en ocho áreas urbanas del país, entre los estratos socioeconómicos medio y bajo. Se aplicaron 192 entrevistas individuales abiertas entre la población usuaria de los servicios, así como ocho grupos focales con usuarios de los servicios de salud en cuatro de esas ciudades. Asimismo, se realizaron 61 entrevistas a prestadores de servicios de salud, tanto de la Secretaría de Salud y de los servicios de seguridad social, como entre médicos privados. En este trabajo se presentan algunos de los resultados obtenidos, un resumen del diseño utilizado y los principales resultados concernientes al punto de vista de los utilizadores de servicios de salud. Entre los hallazgos se destaca que la población distingue entre "estar enfermo" y "caer enfermo"; la conducta preventiva en la población se presenta cuando se está enfermo, con miras a evitar caer enfermo. Otro hallazgo se refiere a la tendencia de la población a adicionar diversas lógicas curativas, lo que se contrapone al estilo de la medicina moderna que tiende a ser excluyente. Finalmente, una tercera serie de hallazgos se refiere a los dilemas que la utilización de los servicios implica para la población, por los costos económicos y de oportunidad que presentan, así como por la mala calidad del trato que, según su percepción, con frecuencia reciben. El trabajo concluye con una serie de recomendaciones para mejorar la respuesta institucional frente a las necesidades de salud de los individuos.Parallel to the National Health Survey-II, in 1994 a qualitative study was conducted on the patterns and microsocial determinants of health services utilization. The study was conducted in eight urban areas from all over the country among middle class and middle-low class

  17. Factores que inciden en el acceso de la población desplazada a las instituciones prestadoras de servicios de salud en Colombia Factors affecting access to health care institutions by the internally displaced population in Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amparo Susana Mogollón-Pérez

    2008-04-01

    Full Text Available En Colombia, el desplazamiento por conflicto armado genera importantes repercusiones económicas y sociales, que afectan, entre otros, a la salud. A pesar de los esfuerzos normativos, el acceso a los servicios de salud de la población desplazada es limitado. Con el objetivo de analizar los factores que desde las instituciones inciden en el acceso potencial de la población desplazada a los servicios de salud, se desarrolló un estudio cualitativo descriptivo, exploratorio, mediante 81 entrevistas individuales semiestructuradas a actores principales. Una insuficiente financiación y dificultades de los proveedores para recibir el pago de las aseguradoras, junto a las indefiniciones y límites del aseguramiento del Sistema General de Seguridad Social en Salud, son las principales barreras al acceso a la atención en salud de la población desplazada. Acceso que también se ve afectado por los numerosos procedimientos establecidos para la atención, la escasa coordinación inter e intrasectorial y los limitados recursos de las instituciones prestadoras de servicios de salud de carácter público. Se requiere una acción gubernamental efectiva que garantice el derecho a la salud en este colectivo.In Colombia, the on-going armed conflict causes displacement of thousands of persons that suffer its economic, social, and health consequences. Despite government regulatory efforts, displaced people still experience serious problems in securing access to health care. In order to analyze the institutional factors that affect access to health care by the internally displaced population, a qualitative, exploratory, and descriptive study was carried out by means of semi-structured individual interviews with a criterion sample of stakeholders (81. A narrative content analysis was performed, with mixed generation of categories and segmentation of data by themes and informants. Inadequate funding, providers' problems with reimbursement by insurers, and lack of

  18. Health care utilization among older mexicans: health and socioeconomic inequalities Utilización de servicios de salud entre adultos mayores en México: desigualdades socioeconómicas y en salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rebeca Wong

    2007-01-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To examine the determinants of the utilization of health care services among the population of older adults in Mexico. Three types of health care services are analyzed: preventive care, visits to the doctor, and hospitalizations. MATERIAL AND METHODS: Data was used from the 2001 Mexican Health and Aging Study (MHAS/ENASEM and estimates were made using multivariate probit regression methods. RESULTS: Socioeconomic factors, health conditions reported by the individuals, and the availability of health insurance are significant determinants of the differential use of services by older adults. CONSLUSION: Specific health conditions are important determinants of use of the various types of health care services. For all three types, however, the availability of health insurance is an enabling factor of health care use. Older age is associated with greater propensity to use health care services but its effect is small when controlling for health conditions.OBJETIVO: Examinar los determinantes del uso de servicios de salud de la población de adultos de 50 años de edad o más en México. Se analizan tres tipos de servicios de salud: cuidados preventivos, visitas al médico y hospitalizaciones. MATERIAL Y MÉTODOS: Se usan datos del Estudio Nacional sobre Salud y Envejecimiento en México (MHAS/ENASEM del año 2001 y se aplican métodos de regresión multivariada probit. RESULTADOS: Factores socioeconómicos, las condiciones de salud reportadas y la disponibilidad de derechohabiencia son factores determinantes de la propensión diferencial a usar servicios entre la población. CONCLUSIÓN: Diferentes condiciones de salud están asociadas con el uso de los varios tipos de servicios de salud. Para los tres tipos, sin embargo, es primordial la derechohabiencia a servicios de salud para fomentar la utilización de servicios. Asimismo, mayor edad se asocia con mayor uso de servicios pero su efecto es pequeño una vez que la salud se toma en cuenta.

  19. Acceso a los servicios de salud de la población inmigrante en España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alba Llop-Gironés

    2014-01-01

    Full Text Available Fundamentos: Una importante proporción de población en España es inmigrante y la evidencia internacional señala su acceso inadecuado a los servicios de salud. El objetivo es conocer el acceso a la atención de la población inmigrante en España. Métodos: Revisión bibliográfica de los artículos originales (1998 2012 sobre acceso y utilización de los servicios de la población inmigrante en España registrados en Medline y MEDES. Se identificaron 319artículos de los que se seleccionaron 20. Se utilizó el modelo de Aday y Andersen para el análisis. Resultados: Entre los artículos seleccionados, 13 estudios cuantitativos analizaron diferencias en la utilización de los servicios entre inmigrantes y autóctonos y 7 determinantes del acceso en inmigrantes. En líneas generales estos muestran menor utilización de la atención especializada, mayor de las urgencias y no se observaron diferencias entre grupos en atención primaria. Los 5 estudios cuantitativos sobre determinantes se centraron en las características de la población (sexo, edad, nivel de estudios y posesión de seguro privado sin observarse un patrón claro. Los 2 estudios cualitativos analizaron factores relacionados con los servicios de salud y encontraron barreras en el acceso, como la provisión de información o los requisitos para obtener la tarjeta sanitaria. Conclusiones: El acceso a la atención en inmigrantes ha sido limitadamente abordado, con aproximaciones diferentes y los factores relacionados con la oferta, escasamente analizados. No se observa un patrón de utilización, las diferencias dependen de la clasificación de los inmigrantes según origen y nivel asistencial. No obstante, en inmigrantes se observa menor utilización de la atención especializada y mayor de las urgencias, así como determinantes del acceso distintos a la necesidad.

  20. La Segunda Reforma de Salud. Aseguramiento y compra-venta de servicios

    OpenAIRE

    Asa Cristina Laurell; Joel Herrera Ronquillo

    2010-01-01

    El aseguramiento en salud es la propuesta de varios gobiernos latinoamericanos para lograr la cobertura universal en salud. Surge a raíz de la Segunda Reforma Social. Para conocer los resultados de los seguros de salud se analizan Chile, Colombia y México que tienen distintas formas y diversos tiempos de implantación. Se examinan los mismos aspectos para conocer si los seguros han cumplido sus objetivos. Los seguros no han alcanzado cobertura universal poblacional y la cobertura médica está l...

  1. Violencia contra las mujeres: el papel del sector salud en la legislación internacional Violence against women: the role of the health sector in international legislation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gaby Ortiz-Barreda

    2012-10-01

    Full Text Available Objetivos: Identificar y describir las responsabilidades que se atribuyen a las administraciones sanitarias en materia de prevención y atención de la violencia contra las mujeres en la legislación internacional sobre este tema. Métodos: Análisis de contenido de las leyes de violencia contra las mujeres recopiladas en The Annual Review of Law of Harvard University, UN Secretary-General's database on Violence against Women, International Digest of Health Legislation y Stop Violence against Women. Se identificaron y seleccionaron las leyes que hacían mención explícita a la participación del sector salud en intervenciones de violencia contra las mujeres. Se clasificaron las intervenciones según los niveles de prevención primaria, secundaria y terciaria definidos por la Organización Mundial de la Salud en su Informe Mundial sobre Violencia y Salud (2002. Resultados: De 115 países analizados, 55 disponen de leyes sobre la violencia contra las mujeres que contemplan la participación del sector salud en sus intervenciones. En la mayoría, esta participación se centra en la denuncia de casos detectados y la atención de casos derivados de servicios policiales. Se identificaron 24 leyes que hacían mención a intervenciones específicamente desarrolladas por el sector salud, sobre todo de prevención terciaria. Las leyes de México, Colombia, Argentina, El Salvador, España y Filipinas integran intervenciones relacionadas con los tres niveles de prevención. Conclusiones: Una cuarta parte de las leyes sobre la violencia contra las mujeres estudiadas incorporan intervenciones específicas del sector salud. Esto sugiere que todavía es incipiente el abordaje integral del problema. Se requiere un mayor aprovechamiento de las potencialidades de este sector en intervenciones previas a las consecuencias de la violencia contra las mujeres.Objectives: To identify and describe the responsibilities attributed to health administrations in preventing

  2. El concepto de salud en el sistema sanitario español: la singularidad de un derecho universal concretado en la cartera de servicios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María del Carmen Massé García

    2016-10-01

    Full Text Available En España, el Sistema Nacional de Salud asegura el derecho a la salud de todos los españoles de forma universal. «Toda la salud para todas las personas» es una proposición claramente insostenible en un mundo en crisis, que demanda la racionalización en la protección de este derecho, del que todos somos responsables. A través del análisis de la cartera de servicios del Sistema Nacional de Salud, este artículo lleva a cabo una reflexión ética en torno al concepto de salud implícito y explícito que el Estado está dispuesto a proteger, así como sus criterios de inclusión de las prestaciones.

  3. Servicios de salud y salud de la mujer en el contexto de la globalización

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Bronfman Pertzovsky

    1998-01-01

    Full Text Available En 1999 se cumplen cinco años de vigencia del Tratado de Libre Comercio (TLC de América del Norte. Antes de su puesta en marcha, el tratado fue cuestionado o defendido por los distintos actores sociales que, podían resultar afectados o beneficiados por él. Hoy, a cinco años de vigencia, el debate gira alrededor de los resultados visibles del TLC. En esta discusión, sin embargo, los acontecimientos que emergieron a la escena política y económica mexicana cuando iniciaba el TLC ?y que modificaron radicalmente las condiciones en las que inicialmente se planeó el convenio?, provocaron que su puesta en marcha efectiva se aplazara en muchos de sus ámbitos potenciales. A cinco años de su arranque, es de esperar que las acciones del TLC se intensifiquen paulatinamente. En este sentido, es indispensable reanudar el debate pendiente, en especial en aquellas materias en donde los efectos del tratado pueden ser profundos. La polémica debe tomar en cuenta la existencia de los amplios procesos mundiales de globalización observados a partir de la Segunda Guerra Mundial, entre los cuales los tratados comerciales son sólo elementos adicionales. Esto es especialmente importante para evaluar el impacto del convenio comercial sobre variables cuya temporalidad se inscribe en plazos mucho mayores o en arreglos institucionales que tienen dinámicas propias y que están inmersos en procesos que anteceden en el tiempo y exceden en el espacio al TLC. En el primer caso, se encuentran los aspectos relacionados con la salud de la mujer, y en el segundo, los procesos que tienen que ver con los sistemas de salud. Este trabajo inicia con una visión panorámica del proceso de globalización y sus consecuencias, para continuar con un análisis de las condiciones específicas que, al iniciar el TLC, guardaban la salud de la mujer y los sistemas de salud de los tres países firmantes. Al final del texto, se comentan las esferas que ya han sufrido modificaciones por

  4. Prevalencia de Ansiedad Dental en Niños Atendidos en los Servicios de Salud Públicos de Valdivia, Chile

    OpenAIRE

    Mautz-Miranda, Claudia; Fernández-Delgadillo, Carolina; Saldivia-Ojeda, Constanza; Rodríguez-Salinas, Carolina; Riquelme-Carrasco, Sebastián; Linco-Olave, Jared

    2017-01-01

    Resumen: Objetivo: Determinar la prevalencia de ansiedad dental (AD) en niños de entre 6 a 10 años de edad atendidos en los servicios de salud públicos (SSP) de la ciudad de Valdivia, Chile. Material y método: Se diseñó un estudio observacional de corte transversal. Se midió la prevalencia de AD previa a la atención odontológica utilizando la Escala de Imagen Facial (FIS) en niños de 6 a 10 años que fueron atendidos en los SSP, durante los meses de marzo a junio de 2015. Resultados: De los 20...

  5. Diferencias institucionales en el insuficiente acceso efectivo a medicamentos prescritos en instituciones prestadoras de servicios de salud en Perú: análisis de la Encuesta Nacional de Satisfacción de Usuarios de los Servicios de Salud (ENSUSALUD 2014

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edward Mezones-Holguín

    Full Text Available Objetivos. Estimar la prevalencia de insuficiente acceso efectivo a medicamentos (IAEM y sus factores asociados en usuariosque reciben prescripción médica en la consulta ambulatoria de instituciones prestadoras de servicios de salud (IPRESS en Perú. Materiales y métodos. Se realizó un análisis secundario de la Encuesta Nacional de Satisfacción de Usuarios en Salud (ENSUSALUD del año 2014; estudio con muestreo probabilístico bietápico a nivel nacional en IPRESS del Ministerio de Salud y Gobiernos Regionales (MINSA-GR, Seguro Social de Salud (EsSalud, Fuerzas Armadas y Policiales (sanidades, y Clínicas del sector privado. El IAEM se definió como la dispensación incompleta o de ningún medicamento en la farmacia de la IPRESS. Se realizaron modelos lineales generalizados y se estimaron razones de prevalencia (RP con IC 95% para muestreo complejo. Resultados.De los 13 670 entrevistados, el 80,9% (IC 95%: 79,9-81,8% recibieron indicación de medicamentos, y de éstos el 90,8% (IC 95%: 90,1-91,6% los solicitaron en la farmacia de la IPRESS, donde el 30,6% (IC 95%:28,8-32,4% tuvo IAEM. El ser atendido en el MINSA-GR (RP: 4,8; IC95%: 3,5-6,54 y en las sanidades (RP: 3,21; IC 95%: 2,3-4,5, el ser de la tercera edad (RP: 1,17; IC 95%: 1,04-1,34 y el pertenecer al quintil más pobre (RP: 1,21; IC 95%: 1,05-1,41 incrementaron la probabilidad de IAEM. Asimismo, los pacientes atendidos por una enfermedad de menos de 15 días (RP: 1,37; IC 95%: 1,05-1,79 y de 15 días a más (RP: 1,51; IC 95%: 1,16-1,97 tuvieron una mayor prevalencia de IAEM que aquellos atendidos por embarazo u otros controles. Conclusiones. El IAEM está asociado al subsistema de salud, edad, pobreza y tipo de consulta realizada. Se sugieren implementar estrategias para fomentar el acceso a medicamentos en la población peruana.

  6. Prevalencia de diferentes tipos de violencia en usuarias del sector salud en México Gender violence prevalence in female users of health services in Mexico

    OpenAIRE

    Gustavo Olaiz; Rosalba Rojas; Rosario Valdez; Aurora Franco; Oswaldo Palma

    2006-01-01

    OBJETIVO: Identificar la prevalencia de la violencia contra las mujeres en usuarias del sector salud en México. MATERIAL Y MÉTODOS: En 2003 se levantó la Encuesta Nacional sobre Violencia contra las Mujeres 2003 (ENVIM 2003) en usuarias de los servicios médicos de primer y segundo nivel. El esquema de muestreo se basó en una muestra probabilística estratificada en dos etapas: a) de un listado de unidades médicas elegibles, se seleccionaron aquellas con probabilidad proporcional al número de c...

  7. Orientación al mercado que utilizan las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS en Florencia, Caquetá, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Penagos Guzmán

    2017-06-01

    Full Text Available esumen Este artículo pretende caracterizar los componentes de la orientación al mercado que utilizan las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS en Florencia. Como instrumentos de medida se aplicó el enfoque de Test de escalas con ítems Markor de Kohli y Jaworski, y el de Narver y Slater; permitiendo el análisis de la información empresarial y del sector. La propuesta se enmarcó en una forma de investigación cualitativa y cuantitativa, empleando técnicas e instrumentos como entrevista, encuesta, observación directa y fuentes documentales; sometida a la investigación exploratoria-descriptiva. Se concluye que la implementación del modelo y los componentes de orientación al mercado requieren de un gran conocimiento de la empresa, del entorno y sobre todo reconocerlo como generador de una cultura organizacional global, que permita alcanzar los resultados y beneficios con enfoque de largo plazo.

  8. Análisis de las estructuras de gestión del servicio en empresas del sector de servicios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    LAURA ROJAS DE FRANCISCO

    Full Text Available El estudio que orientó este artículo se hizo con el propósito de evaluar diferentes enfoques del servicio articulados como parte de las estrategias que orientan la filosofía de las organizaciones. Para lograrlo, se realizó una revisión documental sobre diferentes perspectivas teóricas acerca del servicio, las cuales son aplicadas para evaluar, desde el método de estudio de caso, los aspectos con los que ocho empresas exitosas de Antioquia -que declaran, implícita o explícitamente, querer diferenciarse en servicios- han desarrollado sus estructuras organizacionales para la gestión del servicio. La revisión a partir de los enfoques propiciados por la teoría y la comparación de cada caso estudiado permitió encontrar similitudes que definen unas pautas a seguir en la formulación de una estructura de servicio como estrategia de diferenciación y factor de éxito. El estudio da una idea de cómo implementar los modelos para analizar y evaluar las prestaciones de servicio, lo que, a futuro, puede estudiarse también desde los clientes/ usuarios. Las limitantes se relacionan con las prácticas de ''servitización'' que por ser recientes están sujetas a comprobar los resultados de su aplicación.

  9. Acceso y atención en servicios de salud en adolescentes de escuelas públicas de Nuevo León, México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David De Jesús-Reyes

    2016-01-01

    Full Text Available Objetivo: analizar el acceso y la percepción en la atención en servicios de salud en adolescentes de escuelas públicas del Estado de Nuevo León, México. Metodología: Estudio cuantitativo y cualitativo con población de 13 a 19 años de ambos sexos. La muestra fue de 2 187 estudiantes, seleccionados por diseño multietápico con confiabilidad del 95% y margen de error del 5%. En la etapa cualitativa la muestra fue de 34 estudiantes; la información se recolectó con entrevistas a profundidad y grupales; el análisis se realizó por teoría fundamentada. Resultados: 62% han asistido a consulta en el último año para la atención de enfermedades respiratorias, gastrointestinales o accidentes. 90% de quienes asistieron a consulta volvería por el buen servicio que recibieron. El 10% no volvería por el tiempo de espera y el trato que recibieron. Del 38% que nunca fueron a consulta, el 52% no lo hizo porque no lo necesitó y 24% porque no le dieron cita. Del total de entrevistados, 60% menciona que los servicios de salud están cerca de su casa, pero van solo cuando están enfermos. De acuerdo con el análisis cualitativo, los entrevistados perciben mala atención y baja calidad de los servicios médicos. Conclusiones: Los resultados muestran dos panoramas. En uno, los estudiantes acuden a consulta por lo menos una vez al año, y evalúan el servicio positivamente; en otro, casi la mitad de los entrevistados no utilizó los servicios de salud, debido a que no los necesitaron o a que tienen una mala percepción de ellos.

  10. Morfologia del aprendizaje y la gestion del conocimiento del sector servicios de consultoría

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Minerva Arzola

    2010-04-01

    Full Text Available “Vivimos en una sociedad de servicios”. ¿Quien puede imaginar el mundo de hoy sin las telecomunicaciones, el comercio y el transporte, por ejemplo? Las dos últimas décadas han consolidado a la industria de servicios como la responsable del crecimiento económico, la generación de empleos, el estilo de vida de la sociedad. El surgimiento de la industria de servicio va a la par con la transformación de la economía mundial. En la actualidad, la indus-tria de servicios representa alrededor del 60% del PIB de los países; este fenómeno ha sido denominado por algunos investigadores como la “tercerización de la economía”.  El servicio puede definirse como una actividad que incluye tanto a clientes como a suplidores, tiene ca-rácter intangible y agrega valor al cliente. Entre los subsectores de la industria de servicios destacan los de consultoría y asesoría tecnológica, los cuales intervienen directamente en los procesos de innovación de las empresas que los contratan. Los aportes más relevantes de este tipo de servicios son la generación y uso intensivo del conocimiento. Por las carac-terísticas industriales de Ciudad Guayana, Estado Bolívar, Venezuela, se localiza allí una importante cantidad de consultores independientes; sin embargo, no existen investigaciones vinculadas a este sector. El objetivo de este proyecto es evaluar la morfología de los proce-sos de servicios, el aprendizaje y la gestión del conocimiento en el sector de los consultores independientes de Ciudad Guayana, Venezuela. El estudio es empírico, de tipo exploratorio y aplicado. La información base se obtuvo mediante la consulta a 77 de los 100 consultores in-dependientes ubicados en Ciudad Guayana. Se utilizaron dos instrumentos para recopilar la información: uno, con 27 preguntas cerradas, evaluadas con una escala de Lickert, al cual se le verificó la validez de contenido y la fiabilidad con el Coeficiente Alfa de Cronbach (α= 0,67. Otro

  11. Condiciones asistenciales y administrativas que potencialmente influirían en la satisfacción del cliente interno y externo de un servicio de salud: Implicaciones para la gestión operacional

    OpenAIRE

    Maldonado Clavijo, July Marcela; Morales Quevedo, Jairo Alonso; Villanueva Vera, Maicol Javier

    2013-01-01

    Calidad en salud y Satisfacción en salud son dos fenómenos de naturaleza distinta, sin embargo la literatura reporta que en las mediciones de ambas parecen evaluarse factores similares en la prestación de los servicios de salud. La calidad en salud hace referencia a las ¨creencias que como forma de la percepción forman parte de la cognición mientras que la satisfacción concebida como un juicio de valor positivo o negativo que construye el sujeto que ha recibido el servicio de acuerdo al cumpl...

  12. Implementación del sistema de gestión de seguridad y salud de los trabajadores en la Empresa de Servicios Petroleros ESP

    OpenAIRE

    Ortega Govea, Andrés Darío

    2015-01-01

    El presente trabajo es un estudio de un Plan de Implementación de un Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud Ocupacional para la Empresa de Servicios Petroleros, que se dedica a la prestación de Servicios petroleros a nivel nacional. Este trabajo está basado en el análisis de los cuatro elementos principales: la Gestión Administrativa, Técnica, Talento humano y del Desarrollo de los procesos operativos que se complementan para realizar un modelo completo de Gestión en materia de Seguridad ...

  13. Costos económicos en la producción de servicios de salud: del costo de los insumos al costo de manejo de caso

    OpenAIRE

    ARREDONDO ARMANDO; DAMIÁN TERESA

    1997-01-01

    Objetivo. Generar información sobre los costos de producción de servicios de salud. Material y métodos. Siguiendo los criterios de Kessner se seleccionaron como trazadores: hipertensión, diabetes, diarreas y neumonías. Posteriormente, se definió el manejo de casos y, por medio de la metodología de costeo por manejo de caso, se definieron las funciones de producción, así como los insumos y costos unitarios requeridos para satisfacer la demanda de servicios médicos de cada enfermedad. Se proces...

  14. Estudio exploratorio sobre competencias digitales y uso de e-servicios. Caso estudiantes de una Facultad de Salud de Norte de Santander - Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Fernando González-Zabala

    2016-01-01

    Full Text Available Este artículo presenta un estudio exploratorio sobre competencias digitales y uso de servicios digitales (e-servicios. Además, la motivación para acceder a estos, a un grupo de estudiantes de la Facultad de Salud de la Universidad de Pamplona. El objetivo de la investigación es analizar el uso de las Tecnología de la Información y la Comunicación por parte de los estudiantes. Para lograr los objetivos se propuso utilizar una metodología compuesta por tres etapas: i determinar el contexto, ii recolección de datos, y iii generación de reportes y análisis de resultados. Los resultados logrados fueron: la caracterización de los estudiantes que participaron en el estudio, la identificación de las condiciones de acceso a infraestructura de TIC. Así mismo, se identificó que la población en estudio tenía dificultades para usar formularios en línea y en identificar entornos seguros para las transacciones. Esta falta de competencias digitales, sumado a aspectos técni - cos y económicos, hacen que se limite el uso que los estudiantes hacen de los e-servicios. En relación con el uso de servicios, se identificó que la totalidad de la población accede a servicios de comunicación y entretenimiento. El uso que hacen de los e-servicios en educación, salud y trabajo se enfoca, principalmente, a servicios informacionales. Finalmente, los resultados se constituyen en una base que permite identificar aspectos a ser reforzados en los procesos de formación que brinda la universidad.

  15. Inclusión social y salud mental: reflexiones sobre las condiciones de accesibilidad a los servicios de salud mental descentralizados de Montevideo a partir de un estudio de caso.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Agustín Cano Menoni

    2013-05-01

    Full Text Available Los trastornos mentales tienen una alta prevalencia en América Latina y el Caribe y en la bibliografía se ha constatado la existencia de una “brecha de atención” signada por importantes problemas de acceso (Rodríguez, 2011. Este trabajo tiene como objetivo analizar las condiciones de accesibilidad (Stolkiner 2004, 2006 a un servicio de salud mental público de la ciudad de Montevideo (Uruguay. Se toma como caso al servicio de salud mental del Centro de Salud Jardines del Hipódromo dependiente de la Administración de Servicios de Salud del Estado (ASSE. La metodología empleada fue de corte cualitativo, indagando en torno a los sentidos y valoraciones de los distintos actores involucrados. Se identificaron tres componentes principales: gestores, trabajadores y usuarios. De cada grupo se seleccionaron distintos integrantes, de acuerdo a las posibilidades de acceso a los mismos y a su participación en la problemática. El diseño metodológico combina las técnicas de entrevista semi-dirigida, talleres y observaciones. Los resultados del trabajo identifican las condiciones de accesibilidad consideradas desde la perspectiva de cada componente.

  16. Geomarketing en salud para ubicar oferta de servicios médicos de valor. Caso: Proyecto de investigación para ubicar una nueva oferta hospitalaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Alfonso Pérez Romero

    2008-01-01

    Full Text Available El geomarketing de la salud es útil para definir políticas sanitarias y buscar un mayor bienestar bio-psico y social de las personas que cohabitan un mismo espacio geográfico. Los límites de división geográfica y política entre comunidades son importantes para el control y manejo de epidemias, endemias y pandemias. La ubicación geográfica (espacio que ocupa una persona y sus pares en un tiempo definido, nos muestra perfiles culturales similares, manifiestos en hábitos, costumbres y patrones de comportamiento similares. Con esta información de manera oportuna y lo más exacta posible se podrán realizar las actividades de promoción de la salud y prevención de las enfermedades que conduzcan a un bienestar sostenible de la población. Es recomendable, para toda oferta de servicios de salud, ubicar la competencia directa e indirecta de la localidad, con su respectiva demanda en servicios de salud, para así diseñar una oferta de valor que vaya dirigida a un mercado meta que sea sustentable y sostenible. Este artículo muestra una metodología de geomarketing para ubicar la oferta, las necesidades deseos y demanda de los servicios de salud pública y privada que contribuya en el diseño de los planes estratégicos de marketing en salud.

  17. Clima organizacional y satisfacción laboral en Clima organizacional y satisfacción laboral en instituciones prestadoras de servicios de salud públicas

    OpenAIRE

    Salas Vilca, Yris Violeta

    2017-01-01

    La presente investigación tuvo como objetivo: Determinar la relación entre el clima organizacional y la satisfacción laboral en instituciones prestadoras de servicios de salud públicas, Lima, 2017. La investigación realizada fue de enfoque cuantitativo, de tipo básica, con un diseño no experimental – transversal – correlacional con dos variables. La población estuvo conformada por 420 profesionales de salud y la muestra fue 200. Se utilizó la encuesta como técnica de recopil...

  18. La instrumentalización del derecho fundamental a la salud a través de la prestación del servicio público

    OpenAIRE

    Salazar Salazar, Alexandra

    2014-01-01

    La salud además de ser un derecho fundamental también es un servicio público, el cual debe brindarse adecuadamente en términos de oportunidad, cobertura y calidad. Al entender la salud como un derecho fundamental autónomo, significa, que requiere por parte del Estado la garantía de su goce efectivo para todos los habitantes del territorio nacional, el cual es susceptible de limitaciones, con sujeción a los principios de eficiencia, universalidad y solidaridad, dentro del marco de la ...

  19. Pobreza y desigualdades en el sector de la salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wagstaff Adam

    2002-01-01

    Full Text Available La pobreza y la mala salud son fenómenos interrelacionados. Los países pobres tienden a presentar peores resultados sanitarios que los más pudientes, y dentro de cada país las personas pobres tienen más problemas de salud que las acomodadas. Esta asociación refleja una relación de causalidad que funciona en los dos sentidos: la pobreza genera mala salud, y la mala salud hace que los pobres sigan siendo pobres. En este artículo se examinan las pruebas disponibles respecto a las desigualdades sanitarias entre las personas pobres y las que no lo son, así como respecto a las repercusiones que en forma de empobrecimiento y desigualdad de ingresos pueden tener los gastos en atención de salud. Se hace una exposición sucinta de los actuales conocimientos sobre las causas de las desigualdades y sobre la eficacia de las políticas destinadas a combatirlas, y se señala que es demasiado poco lo que se sabe acerca de los efectos de esas políticas, pese a las abundantes técnicas de medición disponibles y a los muchos datos obtenidos sobre la magnitud y las causas de las desigualdades.

  20. El contexto de las reformas del sector de la salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Vergara

    2000-08-01

    Full Text Available En América Latina, las reformas del sector de la salud han ido de la mano con los fenómenos sociales y económicos de la segunda mitad del siglo XX y han reflejado el concepto particular del "desarrollo" que ha predominado en distintos momentos. El estancamiento económico y el aumento del gasto social, fenómenos propios de los años sesenta, llevaron a la crisis del modelo de desarrollo basado en la "sustitución de importaciones", vigente desde principios de siglo, y dieron paso paulatinamente al modelo de "globalización" que tuvo inicio en los años ochenta. Del anterior modelo se pasó a una reestructuración de los procesos productivos y a políticas de ajuste económico que redundaron, irónicamente, en una agudización de la pobreza en América Latina. Dos han sido las fases de implementación de este nuevo modelo. La primera, denominada de "reforma social" o de "primera generación", partía del concepto de que la pobreza se reduce a una suma de carencias materiales cuya resolución radica en la repartición equitativa de un volumen fijo de bienes que posee la sociedad. Este marco conceptual, completamente desvinculado de toda connotación histórica y de la política económica, condujo a políticas sociales orientadas por entero a mitigar la pobreza mediante subsidios destinados a los sectores más necesitados. En la segunda fase del modelo de globalización, iniciada en los años noventa y denominada "de segunda generación" o de "postajuste", entraron en juego nuevas reglas económicas, basadas principalmente en la competencia internacional, la eficiencia productiva y la transparencia del mercado de capitales. Y si en la primera fase el concepto estratégico de la política social se centraba en combatir la pobreza, en la segunda pasó a convertirse en la búsqueda de la equidad, ya no entendida como la distribución pareja de un volumen fijo de bienes de capital, sino como el ofrecimiento sostenido de mayores y mejores

  1. Cobertura de seguros de salud en relación con el uso de servicios médicos, condiciones de vida y percepción de la salud en Lima, Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Risof Solís

    2009-04-01

    Full Text Available Objetivos. Correlacionar la afiliación a seguros de salud y el uso de servicios médicos, condiciones de vida y la percepción de salud en pobladores de doce distritos de la ciudad de Lima, Perú. Material y métodos. Estudio descriptivo transversal poblacional, realizado entre enero y marzo de 2006 en doce distritos de Lima Metropolitana, usando una encuesta de salud de 72 preguntas. Resultados. Se entrevistó a 4355 pobladores, 48% de ellos no tenían seguro de salud. Comparado con personas que tenían seguros privados de salud, sanidades o seguridad social, los participantes sin seguro o coberturados por el seguro público (SIS tuvieron menor nivel educativo y de vida (p<0,001. Los encuestados sin seguro o con SIS, cuando perciben enfermedad recurren con mayor frecuencia a las farmacias que al médico (p<0,001. El sistema público es el principal sistema de atención medica pues atiende al 62,1% de los encuestados, incluyendo encuestados con seguro social. La percepción de un estado de salud óptimo se asoció con la afiliación a un seguro privado (OR=2,5 IC95%=1,87- 3,38 y una edad menor de 35 años (OR=2,15; IC95%=1,70-2,58. Conclusiones. Los sistemas de seguro de salud en los distritos de Lima cubren diferentes segmentos socio-económicos, los asegurados de sistemas privados presentan mejores condiciones de vida y acceso a servicios médicos, con mejor percepción de su salud.

  2. Barreras de acceso a los servicios de salud: narrativas de mujeres con cáncer de mama en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celmira Laza V.

    2014-09-01

    Full Text Available Resumen Objetivo: explorar la existencia de barreras de acceso a los servicios de salud en las historias de mujeres con cáncer de mama, que han recibido apoyo de seis ong colombianas. Metodología: se llevó a cabo un estudio cualitativo descriptivo interpretativo, en cinco ciudades colombianas: Bogotá, Medellín, Cali, Valledupar y Santa Marta, incluyendo 44 mujeres apoyadas por seis ong. Se realizaron grupos focales y entrevistas en profundidad. Resultados: en el proceso emergieron cuatro categorías: barreras ligadas a los determinantes estructurales, barreras originadas en los determinantes intermedios, herramientas para enfrentar las barreras y una categoría que hace referencia a la oportunidad de obtener un diagnóstico y un tratamiento de cáncer de mama. A partir de estas categorías, se propone un modelo de barreras de acceso en cáncer de mama, desde la perspectiva de los determinantes sociales. Discusión: a pesar de los esfuerzos del país por mejorar la oportunidad en prevención, diagnóstico y tratamiento del cáncer —incluyendo la promulgación de la ley 1384 de 2010 (Ley Sandra Ceballos—, las mujeres con cáncer de mama enfrentan barreras de acceso a los servicios de salud, que están determinadas socialmente, y frente a las cuales el sistema muestra cierto nivel de incapacidad. Abstract Objective: to explore the existence of barriers to healthcare access in the narratives of women with breast cancer who have received the support of six Colombian NGOs. Methodology: a descriptive qualitative interpretive study was carried out in five Colombian cities: Bogotá, Medellín, Cali, Santa Marta and Valledupar. Data was collected through focus groups and interviews with 44 women supported by six NGOs. Results: in the process, four categories emerged: barriers linked to structural determinants, barriers arising from intermediate determinants, tools to address barriers and a category referring to the opportunity for diagnosis and

  3. El Centro Sainsbury de Salud Mental: Los Servicios Forenses de Salud Mental en Inglaterra y el País de Gales The Sainsbury Centre for Mental Health: Forensic Mental Health Services in England and Wales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Rutherford

    2008-06-01

    Full Text Available El Centro Sainsbury de Salud Mental (Sainsbury Centre for Mental Health es una organización benéfica fundada en 1985 por la Fundación Caritativa Gatsby (Gatsby Charitable Foundation. El SCMH trabaja para mejorar la calidad de vida de personas con problemas de salud mental influyendo sobre las políticas y prácticas en salud mental y servicios relacionados. El trabajo para mejorar la calidad de atención de salud mental en los centros penitenciarios es un eje central en la labor de SCMH. Este artículo describe algunos aspectos epidemiológicos con respeto a la salud mental de reclusos en Inglaterra y el País de Gales y los servicios y prestaciones forenses disponibles para el manejo de este tipo de paciente en el entorno penitenciario.The Sainsbury Centre for Mental Health (SCMH is a charity founded in 1985 by Gatsby Charitable Foundation. The SCMH works to improve the quality of life for people with mental health problems by influencing policy and practice in mental health and related services. Working to improve the quality of mental health care for people in prison is one of SCMH main work theme. This paper describes some epidemiological aspects of mental health situation of prisoners in England and Wales and the available forensic facilities to manage this kind of patients in prison.

  4. Vulnerabilidad y exclusión: condiciones de vida, situación de salud y acceso a servicios de salud de la población desplazada por la violencia asentada en Bogotá - Colombia, 2005

    OpenAIRE

    Hernández Bello, Amparo; Pontificia Universidad Javeriana; Gutiérrez Bonilla, Marta Lucía; Pontificia Universidad Javeriana

    2008-01-01

    Objetivos:  Describir las condiciones de vida, salud y los factores que condicionan el acceso a servicios de salud de la población desplazada y receptora de seis localidades de la ciudad. Metodología: Se realizó un estudio de corte transversal que incluyó una muestra de población desplazada y no desplazada de la que se obtuvo información mediante encuesta. La información poblacional fue complementada con técnicas cualitativas a través de las cuales se obtuvo también la perspectiva de hospital...

  5. Reforma a la salud y reconfiguración de la trayectoria de acceso a los servicios de salud desde la experiencia de los usuarios en Medellín, Colombia

    OpenAIRE

    Echeverry-López, María Esperanza; Universidad de Antioquia, Medellín,

    2011-01-01

    Esta es una investigación cualitativa, realizada entre 2005 y 2007 en Medellín, Colombia, que reconstruye, en el contexto de la reforma, la trayectoria de acceso a los servicios de salud y las estrategias para enfrentar obstáculos de ese proceso, desde la experiencia de asegurados —regímenes subsidiado y contributivo— y no asegurados en el Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS). El modelo de Aday y Andersen es referente teórico para organizar la información empírica. Las barrera...

  6. La Investigación en sistemas y servicios de salud y su aporte a la ética de enfermería

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martínez Trujillo, Nelcy

    2012-04-01

    Full Text Available Resumen: La investigación en sistemas y servicios de salud (ISSS permite evaluar la calidad, accesibilidad y costos de la atención de enfermería así como la organización de los servicios, y la satisfacción de los usuarios internos y externos de las instituciones de salud. Aunque su objeto de estudio lo constituyen los servicios de salud, su realización contribuye a la reafirmación de los principios éticos de enfermería. Se realizó un artículo de revisión para analizar los aportes de este tipo de estudio al cumplimiento del código de ética de enfermería. Abstract: Health Policy and Systems Research (HPSR allows evaluating the quality, accessibility and cost of nursing attention. Although HPSR is mainly linked to services evaluation it allows increasing nursing ethical principles. A review article was developed in order to analyze the relation between the ethic code of ethics for nurses and the develop of this kind of research.

  7. FACTORES SOCIO-ESTRUCTURALES Y EL ESTIGMA HACIA EL VIH/SIDA: EXPERIENCIAS DE PUERTORRIQUEÑOS/AS CON VIH/SIDA AL ACCEDER SERVICIOS DE SALUD

    Science.gov (United States)

    RIVERA-DIAZ, MARINILDA; VARAS-DIAZ, NELSON; REYES-ESTRADA, MARCOS; SURO, BEATRIZ; CORIANO, DORALIS

    2013-01-01

    RESUMEN El estigma relacionado al VIH/SIDA continúa afectando la prestación de servicios de salud y el bienestar físico y mental de las personas con VIH/SIDA (PVS). Recientemente la literatura científica ha señalado la importancia de comprender las manifestaciones de estigma más allá de las interacciones individuales. Por tal razón, investigaciones recientes en y fuera de Puerto Rico enfatizan la importancia de entender cómo factores socio-estructurales (FSE) influyen en los procesos de estigmatización social. Con el propósito de examinar los FSE que influyen en las manifestaciones de estigma relacionado al VIH/SIDA, realizamos y analizamos nueve grupos focales compuestos por hombres y mujeres en tratamiento para el VIH/SIDA que habían tenido experiencias estigmatizantes. Los participantes identificaron FSE relacionados a las manifestaciones de estigma, tales como el uso de viviendas especializadas, descentralización de los servicios de salud y el desarrollo de protocolos administrativos excluyentes en los servicios de salud. Los resultados demuestran la importancia de considerar los FSE en el desarrollo e implementación de intervenciones dirigidas a la población. PMID:24639599

  8. MARKETING DE RELACIONES Y NEGOCIACIÓN EN LA RELACIÓN ENTRE PRESTADORES DE SERVICIOS, OPERADORAS DE SALUD Y CLIENTE FINAL: LA BÚSQUEDA DE UN MODELO INTEGRADOR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nilda Catalina, Tañski

    2012-01-01

    Full Text Available El marketing de relaciones encuentra similitudes con el concepto de negociación cooperativa, la finalidad de esto es encontrar soluciones en las ganancias mutuas con una visión a largo plazo. Dentro de este enfoque, se buscó construir un modelo integrador del marketing de relaciones y negociación en la relación entre los proveedores de servicios, operadoras de salud y los clientes finales en el mercado de planes de salud en Brasil, esta relación es muy compleja, llena de conflictos y en estancamiento. Se utilizó, en primer lugar, una investigación exploratoria de observación directa del fenómeno referido al marketing de relaciones, negociación y los seguros de salud a fin de aumentar las posibilidades de trabajo. Entonces, el método de recolección de datos fue en ese medio a través de cuestionarios en línea utilizando el método de encuesta, en el sector representativo. El tipo de muestreo utilizado, donde n = 217 y el nivel de confianza fue del 95%, no probabilístico intencional. Al final, se concluyó que el modelo propuesto inicialmente fue plenamente aceptado, teniendo en cuenta la elección de la metodología, alcanzando entonces el principal objetivo de este estudio.

  9. Prevalencia de Ansiedad Dental en Niños Atendidos en los Servicios de Salud Públicos de Valdivia, Chile

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Mautz-Miranda

    Full Text Available Resumen: Objetivo: Determinar la prevalencia de ansiedad dental (AD en niños de entre 6 a 10 años de edad atendidos en los servicios de salud públicos (SSP de la ciudad de Valdivia, Chile. Material y método: Se diseñó un estudio observacional de corte transversal. Se midió la prevalencia de AD previa a la atención odontológica utilizando la Escala de Imagen Facial (FIS en niños de 6 a 10 años que fueron atendidos en los SSP, durante los meses de marzo a junio de 2015. Resultados: De los 200 niños(as encuestados el 22,5% presentó ansiedad dental; 51% eran niñas (n=102; edad promedio de 7,9 ± 1,45 años. Conclusión: La prevalencia de AD en Valdivia es mayor a la observada en otro estudio similar realizado en Santiago de Chile. Recomendamos implementar FIS, dentro de la atención odontológica pediátrica, para facilitar una mejor adaptación y adherencia al tratamiento.

  10. Percepción de la calidad de la atención de los servicios de salud en México: perspectiva de los usuarios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    RAMÍREZ-SÁNCHEZ TERESITA DE J.

    1998-01-01

    Full Text Available Objetivo. Describir la percepción de la calidad de la atención recibida por los usuarios en servicios ambulatorios de salud en México y analizar su relación con algunas características predisponentes y habilitadoras de la población usuaria. Material y métodos. La información analizada parte de la Encuesta Nacional de Salud II de 1994, que levantó información de 3 324 usuarios que acudieron a los servicios de salud en las dos últimas semanas previas a la encuesta. Resultados. Se encontró que 81.2% de los usuarios percibió que la atención recibida fue buena y 18.8% mala. Los principales motivos que definen la calidad como buena fueron: el trato personal (23.2% y mejoría en salud (11.9%; en tanto que los motivos de mala calidad aludidos fueron: los largos tiempos de espera (23.7% y la deficiencia en las acciones de revisión y diagnóstico (11.7%. Los que utilizaron servicios de seguridad social perciben 2.6 veces más frecuentemente mala calidad de atención que los que acudieron a servicios privados. Para los usuarios, la calidad está representada por las características del proceso de atención (44.8%, del resultado (21.3%, de la estructura (18.0%, y de la accesibilidad (15.7%. Los motivos más importantes por los cuales los usuarios no regresarían al mismo lugar de atención fueron: no lo atendieron bien (18.2% y los largos tiempos de espera (11.8%. Conclusiones. Los resultados sugieren profundizar en el conocimiento de la perspectiva poblacional, y determinar la necesidad de implementar en los servicios de salud acciones para la mejoría continua de la calidad de la atención.

  11. RELACIÓN ENTRE CALIDAD Y PRODUCTIVIDAD EN LAS PYMEs DEL SECTOR SERVICIO // RELATIONSHIP BETWEEN QUALITY AND PRODUCTIVITY IN SERVICES SECTOR SMEs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roxana Martínez Sánchez

    2013-06-01

    Full Text Available Service sector has become the most important aspect in advanced economies, in terms of production volume such as employment, with a significant increase since the 70s worldwide. In service organizations, unlike the manufacturing sector, efectively in organization depends on productivity and quality which are seen as inseparable phenomena. In this exploratory paper, we made an analysis on research productivity and quality in services based on various authors, in order to show the relationship between productivity and quality in the services sector SMEs, and how the characteristics of SMEs become more important the relationship between the two. As a result identifies five aspects that relate quality and productivity in Services Sector SMEs expressed in use of external and internal indicators for measuring, effect of variations in inputs controlled by the organization, impact of interactions between customer and service provider and mutual understanding developed in these interactions, the importance of customer involvement as co-producer of service, and relevance of intangibles in evaluating the same.// RESUMEN El sector servicios se ha convertido en el más importante en las economías avanzadas, tanto en términos de producción como en el volumen de empleo, con un incremento notable desde los años 70 a nivel mundial. En las organizaciones de servicios, a diferencia del sector manufacturero, para ser efectivas, la productividad y la calidad son percibidas como fenómenos inseparables. En el presente trabajo de tipo exploratorio, se realizó un análisis de investigaciones sobre productividad y calidad en servicios bas andose en varios autores, con el fin de mostrar la relación entre la productividad y la calidad en las PYMEs del sector servicios, y cómo las características de estas empresas hacen más importante la relación entre ambas. Como resultado se identifican cinco aspectos que relacionan la calidad y la productividad en las PYMEs

  12. Determinantes sociales de la exclusión a los servicios de salud y a medicamentos en tres países de América Central

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cecilia Acuña

    2014-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Examinar los determinantes sociales que afectan la conducta de la población en relación con la búsqueda y obtención de medicamentos, y su relación con la exclusión de los servicios de salud para datos agregados de tres países de América Central: Guatemala, Honduras y Nicaragua. MÉTODOS: Estudio observacional descriptivo de corte transversal, mediante la aplicación de una encuesta de hogares. La muestra del estudio se seleccionó de acuerdo al método de conglomerados. Los datos fueron analizados con el programa SPSS® V.17, utilizando estadística descriptiva y análisis bivariado, multivariado y por componentes principales (ACP. RESULTADOS: Aunque la mayoría de las personas pudo acceder a la atención en salud, la exclusión en salud (razón de probabilidades [RP] 4,10; intervalo de confianza de 95% [IC95%] fue el principal determinante de la falta de acceso a los medicamentos. Las características de la vivienda (RP 0,747, IC95%, la formalidad del empleo del jefe(a de hogar (RP 0,707, IC95% y las condiciones socioeconómicas del hogar (RP 0,462, IC95% fueron también importantes determinantes de la falta de acceso a los medicamentos. CONCLUSIONES: Los fenómenos de la falta de acceso a servicios de salud y a medicamentos no son independientes entre sí. Se corroboró que el sistema de salud, como determinante social intermediario de la salud, es un factor importante para la mejora del acceso a medicamentos. Las políticas públicas orientadas a alcanzar la cobertura universal deben contemplar esta relación para ser eficaces.

  13. Boletín Salud Mental

    OpenAIRE

    anonymous

    2011-01-01

    Boletín informativo de los profesionales de la Red de Salud Mental del Servicio de Salud del Principado de Asturias Newsletter for professionals in the mental health network Asturias Servicio de Salud del Principado de Asturias

  14. Atención de servicios en salud y satisfacción del usuario externo en el C.S. Los libertadores de la micro red San Martín de Porres – Rímac 2015

    OpenAIRE

    Pariasca Marcos, Yenny Ivonne

    2016-01-01

    El presente trabajo de investigación tiene como título Atención de servicios en salud y satisfacción del usuario externo en el C.S. Los libertadores Micro red San Martín de Porres, Rímac 2015. El Objetivo determinar el nivel de satisfacción del usuario externo sobre la atención de los servicios de salud percibida en el centro de salud Los Libertadores de la Micro red San Martín de Porres, Rímac 2015. La Variable de estudio es Atención de los Servicios de Salud, con las dimensio...

  15. ACCESIBILIDAD A LOS SERVICIOS DE SALUD EN LA PRÁCTICA DE CITOLOGÍA RECIENTE DE CUELLO UTERINO EN UNA ZONA URBANA DE COLOMBIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Iván Lucumí Cuesta

    2004-01-01

    Full Text Available Fundamento: El cáncer de cuello uterino es un problema de salud pública en países en desarrollo. Para cambiar esta situación se ha promovido la citología de cuello uterino. Sin embargo, su cobertura no es apropiada por múltiples factores. El objetivo de este artículo fue explorar la relación entre la práctica de citología de cuello uterino reciente -aquélla realizada tres años previos a la encuesta- el aseguramiento y el acceso a servicios de salud. Métodos: Se analizaron 1.021 registros de mujeres de entre 18 y 64 años, provenientes de un estudio transversal realizado en un área urbana de Bogotá (Colombia. Se indagó acerca de la fecha de última citología de cuello uterino, acceso a servicios de salud, afiliación al seguro de salud y variables sociodemográficas. Una vez recolectados los datos se realizó un análisis descriptivo y se construyó un modelo de regresión logística. Resultados: El porcentaje de respuesta fue de 97,8%. De 1.021 registros se excluyeron 38, por ser mujeres con histerectomía. De las 983 restantes, 733 (69,7% reportaron una citología de cuello uterino reciente, que estuvo asociada a tener más de 30 años, residir en estrato socioeconómico medio, no ser soltera, tener alto nivel escolaridad, tener afiliación al seguro de salud y contar con una institución de salud a la que usualmente asiste cuando lo requiere. Conclusiones: Estrategias de corto y mediano plazo dirigidas a incrementar el aseguramiento y acceso a servicios de salud son fundamentales para aumentar las coberturas de práctica citología de cuello uterino en países en desarrollo.

  16. Ethical considerations in health services management Ética en la gestión de los servicios de salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Alfonso Vélez Correa

    1996-02-01

    seres humanos y esto lo explicitan las declaraciones de derechos humanos y las constituciones políticas. Sería inmoral una sociedad que le negase a algunos de sus asociados el derecho a la atención de su salud. Así mismo, obra mal quien consciente y libremente se niegue a cuidar de su salud y produzca así un mal a sí mismo ya la sociedad. Los servicios de salud son públicos y esenciales, según los definen nuestras leyes, equiparables a los de acueducto, comunicaciones y transporte. Ese hecho les confiere, desde los puntos de vista jurídico y moral, características especiales. El beneficio que proporcionan y la accesibilidad a ellos de todos los asociados están por sobre las consideraciones puramente económicas. Por ser necesarios ya veces poco rentables, el estado debe, con frecuencia, asumirlos o subsidiarios.

  17. Gestión de la bioseguridad hospitalaria en los servicios de la salud. Estudio realizado en el servicio de emergencias urgencias del Hospital del IESS "Dr. Teodoro Maldonado Carbo", en el año 2014.

    OpenAIRE

    Macías Carpio, Mireya Martha

    2015-01-01

    La investigación presente, gestión de la bioseguridad hospitalaria en el Servicio de Emergencia del Hospital Dr. Teodoro Maldonado Carbo, tiene como objetivo analizar el cumplimiento de las medidas de bioseguridad del personal de la salud y de limpieza, según la gestión actual de manejo de la bioseguridad del hospital. Para cumplir con el objetivo, se empleó la observación directa del sitio, la entrevista al Comité de Control de Infecciones y las encuestas al personal. Durante el estudi...

  18. Selección del talento humano frente a la calidad de los servicios de salud en las empresas sociales del estado del departamento de Sucre

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Nelly Flórez-Rodríguez

    2016-01-01

    Full Text Available En esta investigación se analizan los procesos de selección del talento humano y su incidencia en la calidad de la prestación de los servicios de salud de las ESEs, del régimen subsidiado en el Departamento de Sucre. Se identifican y describen los factores que inciden en la percepción que tienen los usuarios sobre la calidad del servicio que se les presta. Los informantes fueron gerentes, empleados y usuarios de tres ESEs, a los que se les entrevistó y aplicó un cuestionario Servqual. Los resultados evidencian altos grados de insatisfacción de los usuarios con los servicios recibidos, y altos niveles de homogeneidad en las respuestas entre los tres estamentos. Se evidencia para la vinculación de personal, el uso de técnicas basadas en relaciones de amistad o por recomendaciones de políticos, lo que no les permite a los encargados de la selección del talento humano ser imparciales al seleccionar los mejores talentos con los perfiles para el cargo que se desee suplir, lo que termina afectando que se den soluciones oportunas a las necesidades de salud de los usuarios.

  19. Clima organizacional en trabajadores administrativos del sector salud Red de Salud San Juan de Lurigancho 2016

    OpenAIRE

    Umasi Llave, Juana Maura

    2017-01-01

    Analiza el nivel del clima organizacional del personal administrativo que labora en las instalaciones de la Red de Salud de San Juan de Lurigancho, desagregándolo en las dimensiones a la autorrealización, involucramiento, supervisión, comunicación y las condiciones laborales. Se usó la encuesta como técnica de toma de datos, evaluando a 101 personas. Se hizo un análisis descriptivo de los datos obtenidos. En los resultados se obtuvo que el 72,3% de los 101 encuestados revelaron que el clim...

  20. Migración y acceso a servicios de salud: El caso de la población mexicana residente en Minnesota, EEUU

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Melisa Pardo Montaño

    2016-08-01

    Full Text Available El objetivo de esta investigación es presentar un panorama general del acceso a los servicios de salud de inmigrantes mexicanos residentes en Estados Unidos, en particular en Minnesota. Primero se exponen los datos generales acerca de la población mexicana residente en ese país y estado, desagregando el acceso a la seguridad médica y el uso de los servicios de salud por parte de la población en estudio. Enseguida se analiza el caso de la población mexicana en Minnesota. Se finaliza reseñando algunos de los mecanismos de acceso a la salud que están disponibles para los migrantes en ese destino. Se han utilizado las estadísticas más recientes del Consejo Nacional de Población (México, la National Health Interview Survey (2009-2011 y el National Healthcare Disparities Report (2012; además de entrevistas semiestructuradas que se realizaron en Minnesota con inmigrantes y representantes de organizaciones de apoyo de esta población.

  1. Clima organizacional: un modo eficaz para dirigir los servicios de salud Climas organizacional: um modo eficaz para dirigir os serviços de saúde Organizational climate: an efficient way to conduct health services

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arturo Alexánder Segura Massó

    2012-01-01

    Full Text Available Vemos como un gran reto en el sector salud de la Cuba de hoy, el modo en que se dirigen las organizaciones o instituciones y/o servicios de salud, partiendo de la concepción de un clima organizacional adecuado, para obtener de sus trabajadores el máximo nivel de compromiso con la tarea que realizan. Objetivo: enunciar consideraciones acerca de cómo el análisis y estudio del clima organizacional constituyen un modo eficaz de organización de la dirección en salud, para la búsqueda constante de la excelencia. El estudio e implementación de un adecuado clima organizacional en los servicios de salud favorece el desarrollo de cuatro elementos fundamentales dentro de cualquier organización del sector: la autoeficacia del trabajador, la satisfacción del paciente, la calidad del servicio prestado y la formación de recursos humanos en el subsistema de postgrado. Se concluye que el estudio del clima organizacional dentro de una institución o servicio de salud debe contribuir al establecimiento de relaciones armoniosas entre sus trabajadores, y como consecuencia se debe producir un aumento en la autoeficacia de estos en la satisfacción de la población que garantice la calidad del servicio de salud prestado. Por lo que se asevera que el análisis y estudio del clima organizacional de un servicio de salud son los modos más eficaces de dirigirlo.Consideramos que hoje o setor saúde em Cuba é um grande desafio. O modo em que as organizações ou instituições e/ ou serviços de saúde dirigem o setor, partindo da concepção de um clima organizacional adequado, para obter o máximo nível de compromisso com a tarefa que realizam seus trabalhadores. Objetivo: enunciar considerações sobre como a análise e o estudo do clima organizacional são um modo eficaz de organização da direção em saúde, para a busca constante da excelência. O estudo e implementação de um adequado clima organizacional nos serviços de saúde favorece o

  2. Influencia y efectos sobre la salud del trabajo a turnos y nocturno en el sector sanitario

    OpenAIRE

    Yráyzoz Fuentes, Belén María

    2017-01-01

    Introducción: La Ley de Prevención de Riesgos Laborales (LPRL) tiene por objeto promover la seguridad y la salud de los trabajadores, por lo que cualquier trabajador debería desarrollar su actividad laboral durante el día y así coincidir con la actividad fisiológica. Este estudio se centra en el sector de la salud, siendo cierto que siempre han existido los trabajos a turnos y nocturno (TTN) debido a que el seguimiento de pacientes se debe llevar a cabo las 24 horas del día y esto supo...

  3. Percepción y expectativas sobre la imagen corporativa de las droguerías del sector salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Graciela Perozo de Jiménez

    2009-01-01

    Full Text Available El estudio se dirigió a determinar la imagen corporativa de las droguerías del sector salud en el Municipio Maracaibo, basadas en la percepción y expectativas por parte de los clientes externos. El tipo de investigación fue descriptivo, con diseño no experimental transeccional descriptivo. La población estuvo compuesta por los clientes externos de las droguerías. Los datos fueron recabados con un cuestionario, con una confiabilidad por el método de estabilidad y equivalencia de 095. Los mismos fueron analizados con estadísticas descriptivas. Entre las conclusiones obtenidas en cuanto a la percepción, se consideran en forma ajustada la calidad, precio, variedad, diseño y marcas de los productos y servicios, pero es mejorable. Califican de forma favorable las expectativas de los mercados objetivos, pero se pueden optimizar las mismas de eficacia y resultado.

  4. Efecto de los servicios de salud y de factores socioeconómicos en las diferencias espaciales de la mortalidad mexicana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    OLGA LÓPEZ-RÍOS

    1997-01-01

    Full Text Available Objetivo. La mortalidad en México ha disminuido de manera importante; sin embargo, persisten las diferencias regionales. En este trabajo se analiza la mortalidad mexicana, particularmente los factores de orden socioeconómico y de prestación de servicios de salud susceptibles de explicar dichas diferencias. Material y métodos. Los datos se tomaron del XI Censo de Población, de las estadísticas publicadas por el Grupo Interinstitucional de Información (Secretaría de Salud y de publicaciones del Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática. El modelo causal se establece en términos de los modelos de estructuras de covarianza (LISREL, que permiten estimar el efecto de factores no medibles que afectan a un fenómeno específico; se utilizó el programa LISREL7. Resultados. Los niveles de desarrollo socioeconómico inciden directamente y de manera importante sobre las diferencias regionales de mortalidad. El efecto de los servicios de salud es menos importante. Conclusiones. Las diferencias regionales de mortalidad se explican por una interacción de los niveles de desarrollo socioeconómico y de prestación de servicios de salud; a un mayor desarrollo socioeconómico corresponde una menor mortalidad, lo mismo que mejores servicios de salud corresponden a una mayor utilización de los mismos, lo que repercute en una menor mortalidad. Es necesaria una mejor distribución regional de los servicios de salud.Objective. Mortality in Mexico has decreased significantly, however, regional differences persist. The present work analyzes mortality in Mexico, considering how social and economic factors, as well as the presence of medical centers affect these differences. Material and methods. Data were taken from the XI Population Census, from the statistics published by the Interinstitutional Information Group (Secretaría de Salud and the publications from the National Statistics, Geography and Informatics Institute. The causal model

  5. Identificación de competencias laborales de asesores comerciales en una compañía de aseguramiento y prestación en servicios de salud

    OpenAIRE

    Walter Smith Casallas Osorio

    2009-01-01

    El objetivo del presente trabajo de investigación fue identifi car las competencias críticas de éxito del asesor comercial en una empresa de aseguramiento y prestación de servicios en salud. Se tomó una muestra de treinta y cuatro asesores comerciales divididos en cuatro grupos (dos por producto y dos por criterio de éxito), a los cuales se les realizó observaciones sistemáticas de campo, entrevistas de incidentes críticos, pruebas psicotécnicas y talleres de ventas para evaluar las competenc...

  6. Acceso a servicios de salud: análisis de barreras y estrategias en el caso de Medellín, Colombia

    OpenAIRE

    Restrepo-Zea, Jairo Humberto; Universidad de Antioquia; Silva-Maya, Constanza; Universidad de Antioquia; Andrade-Rivas, Federico; Universidad de Antioquia; VH-Dover, Robert; Universidad de Antioquia

    2014-01-01

    el acceso a servicios de salud es un tema de creciente preocupación, en el caso colombiano haganado importancia frente al aseguramiento. Objetivo: construir un concepto de acceso e identificar barrerasy estrategias, desde la perspectiva de actores en Medellín. Material y métodos: investigación cualitativacon énfasis en tres zonas de Medellín. Resultados: se identificaron similitudes y diferencias en la visióndel acceso, las cuales permitieron construir el concepto. Las barreras y los facilita...

  7. Desarrollo de un servicio en línea para la gestión tecnológica en salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Victor Berrospi Polo

    Full Text Available Objetivos. Desarrollar un servicio de asesoría en línea para la gestión tecnológica en salud, que contribuya a realizar procesos de evaluación y adquisición de equipos médicos según el mercado y las necesidades de las instituciones de salud. Materiales y métodos. Se desarrolló una solución tecnológica vía Internet soportada en una base de datos con información sistematizada y actualizada de especificaciones técnicas de 25 equipos médicos, precios referenciales, lista de proveedores, representantes y/o fabricantes y normas técnicas, así como un servicio de asesoría técnica "virtual". La validación del servicio se realizó mediante la participación de especialistas en el tema de gestión de tecnologías en salud, de diferentes disciplinas y que laboraban en entidades de salud, públicas y privadas. Ellos utilizaron el servicio durante un período para comprobar su factibilidad de uso. A dichos expertos se les aplico una encuesta antes y después de darles a conocer el software desarrollado en el presente proyecto. Resultados. Se encontró que es usual el uso de Internet para buscar información sobre equipos médicos. Asimismo, se observó un incremento sobre la opinión de que el aplicativo será de ayuda en las adquisiciones de equipos biomédicos (de 40 a 78%, mejorará el sistema de información (de 40 a 89% y la comunicación entre médicos, enfermeras, planificadores, ingenieros y demás profesionales que participan en dicho proceso (de 20 a 78%. Conclusiones. Existe la necesidad de tener disponible una herramienta tecnológica con tales características que contribuya a la gestión tecnológica en el Perú.

  8. FACTORES SOCIO-ESTRUCTURALES Y EL ESTIGMA HACIA EL VIH/SIDA: EXPERIENCIAS DE PUERTORRIQUEÑOS/AS CON VIH/SIDA AL ACCEDER SERVICIOS DE SALUD

    OpenAIRE

    RIVERA-DIAZ, MARINILDA; VARAS-DIAZ, NELSON; REYES-ESTRADA, MARCOS; SURO, BEATRIZ; CORIANO, DORALIS

    2012-01-01

    El estigma relacionado al VIH/SIDA continúa afectando la prestación de servicios de salud y el bienestar físico y mental de las personas con VIH/SIDA (PVS). Recientemente la literatura científica ha señalado la importancia de comprender las manifestaciones de estigma más allá de las interacciones individuales. Por tal razón, investigaciones recientes en y fuera de Puerto Rico enfatizan la importancia de entender cómo factores socio-estructurales (FSE) influyen en los procesos de estigmatizaci...

  9. Determinantes de la pérdida esperada en la cartera de clientes de una Institución Prestadora de Servicios de Salud

    OpenAIRE

    Correa Barragán, Carlos Julio

    2016-01-01

    La estimación de la pérdida esperada en las cuentas por cobrar de una empresa y la modelación de las variables que la determinan constituyen una importante herramienta de medición de riesgo, con efecto directo en el desempeño del patrimonio -- En este trabajo se realiza la estimación mediante un modelo econométrico logit para datos agrupados, en una institución prestadora de servicios de salud ubicada en Colombia -- Se presenta una selección de cuatro modelos basados en la metodología logit p...

  10. Utilidad de la relación estratégica comunitaria y el marketing en empresas el sector salud

    OpenAIRE

    Diaz Áragon, Natalia Lizeth; Vasquez Mejia, Paula Carolina; Cordon Rusinque, Juan Sebastian

    2014-01-01

    La necesidad de involucrar el concepto de comunidad y sus estrategias con el sector salud, generan el problema de investigación de determinar ¿Cuál es la utilidad de la relación estratégica comunitaria y el marketing en empresas del sector salud? El sector salud ha apartado las actividades relacionales con sus clientes, el cual es caracterizado por la atracción, desarrollo y mantenimiento de relaciones con los clientes. El objetivo de la investigación es determinar cuál es la utilidad d...

  11. El técnico en servicios farmacéutico como promotor de salud: reto de la universidad médica contemporánea

    OpenAIRE

    MSc. Yanira Zaita Ferrer; MSc. Milena Galbán Díaz; Lic. Raquel Bauta Bauta

    2016-01-01

    La farmacodependencia y automedicación es una dificultad que reviste importancia por parte del farmacéutico y requiere un aumento de la comunicación entre estos y los pacientes, siendo la promoción de salud la práctica más aceptada en el panorama actual y la vía para contrarrestar este hábito. La investigación consistió en identificar las potencialidades e insuficiencias en la formación del Técnico Medio en Servicios Farmacéuticos como promotor de salud. Los métodos utilizados en la investiga...

  12. Tendencia de la mortalidad y los egresos hospitalarios por tuberculosis, antes y durante la implementación de la reforma del sector salud, Colombia, 1985-1999.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angela María Segura

    2004-06-01

    Full Text Available Se describen los cambios que se han presentado en las tendencias de mortalidad y egresos hospitalarios por tuberculosis entre 1985 y 1999, que corresponde al periodo antes y durante la implementación de la Reforma del Sector Salud en Colombia. Se realizó un estudio descriptivo exploratorio con análisis de series de tiempo de los egresos hospitalarios y de las tasas de mortalidad por tuberculosis en el país durante el período de estudio. Se encontró que, aunque a partir de 1991 las tasas de hospitalización y mortalidad se estabilizaron, se había registrado un significativo descenso en el país tanto en egresos hospitalarios como en mortalidad entre 1985 y 1990; disminuyeron, aproximadamente, en una tercera parte. El estancamiento en las tasas entre 1991 y 1999 en comparación con el período anterior pudiera estar indicando un deterioro en la prestación de servicios de salud en el nivel primario de atención, además, de otros procesos sociales complejos vividos en el país durante la década que no han permitido que tanto la hospitalización como la mortalidad por tuberculosis hayan continuado la trayectoria descendente que traía en los años anteriores. Si bien por el tipo de estudio realizado no se pueden establecer relaciones causales con el proceso de reforma, sí se recomienda mejorar el desempeño del sistema de salud en torno a problemas de importancia en salud pública, ya que la tuberculosis es una enfermedad vulnerable a las acciones del sector y se pueden evitar hospitalizaciones y muertes innecesarias.

  13. Reflexiones sobre la conceptualización y la medición del acceso a los servicios de salud en Argentina: el caso de la Encuesta Nacional de Factores de Riesgo 2009

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Matías Salvador Ballesteros

    2015-01-01

    Full Text Available En este artículo reflexionamos sobre la complejidad que presentan la conceptualización y la medición del acceso a los servicios de salud. Presentamos los modelos teóricos que habitualmente se utilizan para abordar la temática y las diferentes formas de operacionalizarlos, dando cuenta de sus implicancias para el análisis de los datos y la información obtenida. Tomamos como ejemplo la Encuesta Nacional de Factores de Riesgo realizada en Argentina en el año 2009. Mostramos que esta encuesta ofrece información importante para comprender las desigualdades en el acceso a los servicios de salud; sin embargo, observamos que la forma en que mide y analiza el acceso puede subregistrar la problemática de las barreras en la utilización de los servicios de salud, captando solamente las situaciones extremas.

  14. Calidad de atención percibida y satisfacción de los usuarios externos del servicio de Odontología en el Centro de Salud, Los Olivos, 2015

    OpenAIRE

    Ramírez Auris, Nelly; Álvarez Ramírez, Carmen

    2015-01-01

    Este estudio se denominó “Calidad de atención percibida y satisfacción de los usuarios externo del servicio de Odontología en el C.S Los Olivos,2015”, fue desarrollado para alcanzar el grado académico de Magister en Salud con Mención en Gestión en los Servicios de Salud, siendo la problemática concebida en la siguiente formulación ¿Qué relación existe entre calidad de atención percibida y satisfacción de los usuarios externos en el Servicio de Odontología del Centro de Salud Lo...

  15. LA COMPETITIVIDAD EN LAS EMPRESAS PROVEEDORAS DE SERVICIOS DEL SECTOR METALMECÁNICO DE LA REGIÓN ZULIANA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelson Labarca

    2008-01-01

    Full Text Available El presente artículo tiene como objetivo determinar la presencia de elementos competitivos en las empresas proveedoras de servicio del sector metalmecánico de la región zuliana. Para el logro del mismo se elaboró un estudio descriptivo. Como técnica de recolección de datos, se diseñó un instrumento tipo cuestionario aplicado a una muestra de 6 (seis principales empresas proveedoras de servicios del sector objeto de estudio atendiendo al volumen de producción y ventas siendo este el criterio para la elaboración de la misma; para medir la variable factores competitivos a través de la encuesta aplicada se consideraron las dimensiones: estándares de calidad, exibilidad en términos del producto, volumen, maquinarias y procesos productivos y capacidad de innovación, niveles de inversión, ventajas comparativas, entre otros. Se concluye que existe una alta presencia en cuanto a los factores de competitividad, lo cual implica capacidad para suministrar bienes y servicios de forma eficaz y eficiente por parte del sector objeto de estudio.

  16. El técnico en servicios farmacéutico como promotor de salud: reto de la universidad médica contemporánea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MSc. Yanira Zaita Ferrer

    2016-06-01

    Full Text Available La farmacodependencia y automedicación es una dificultad que reviste importancia por parte del farmacéutico y requiere un aumento de la comunicación entre estos y los pacientes, siendo la promoción de salud la práctica más aceptada en el panorama actual y la vía para contrarrestar este hábito. La investigación consistió en identificar las potencialidades e insuficiencias en la formación del Técnico Medio en Servicios Farmacéuticos como promotor de salud. Los métodos utilizados en la investigación abarcaron los del nivel teórico y empírico. Como resultados se obtuvo que existen insuficiencias en los programas de las asignaturas del plan de estudio, relacionados con los contenidos sobre promoción de salud y el no aprovechamiento de los espacios y momentos para la misma; así como la determinación de potencialidades. Se concluye, que es necesaria la búsqueda de alternativas educativas sustentadas en la formación de valores, capacidades, hábitos y habilidades, que trascienda los escenarios oficiales donde se puedan realizar actividades encaminadas a la promoción de salud.

  17. Exigibilidad del derecho a la protección de la salud en los servicios de obstetricia en México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Meza

    2015-05-01

    Full Text Available La incorporación del marco de los derechos humanos a la salud materna se menciona cada vez con mayor frecuencia como una propuesta factible para mejorar la atención que reciben las mujeres en los servicios de atención obstétrica. Si bien es cierto que en México se cuenta con un sólido marco normativo en la materia, un elemento fundamental para garantizar el cumplimiento los derechos humanos relacionados con la salud son los mecanismos de exigibilidad que, además de encontrarse disponibles, deben ser efectivos y próximos a la población, principalmente en la atención obstétrica, espacio en donde ocurren reiteradas violaciones a los derechos humanos que ponen en riesgo la salud y la vida de las mujeres. El objetivo de este artículo es precisar los elementos normativos, jurídicos y extrajurídicos que deben ser considerados para incorporar la salud materna como un conjunto de derechos humanos exigibles.

  18. Salud Mental en Estudiantes Universitarios: Incidencia de Psicopatología y Antecedentes de Conducta Suicida en Población que Acude a un Servicio de Salud Estudiantil

    OpenAIRE

    Micin, Sonia; Bagladi, Verónica

    2011-01-01

    Los objetivos del estudio son caracterizar la incidencia de psicopatología y antecedentes de conducta suicida en universitarios que consultan a un Servicio de Salud Estudiantil y determinar diferencias y/o asociaciones significativas en relación a género. Se utilizó un diseño no experimental de carácter exploratorio y cuantitativo. Se recogieron antecedentes de conducta suicida y diagnósticos según DSM-IV (ejes I y II). Se incluyeron 460 universitarios que recibieron atención psicológica y/o ...

  19. Estudio del clima organizacional en una empresa prestadora de servicios en salud ocupacional de la ciudad de Santa Marta, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lilibeth Pedraza Álvarez

    2015-01-01

    Full Text Available El Clima organizacional (CO se caracteriza por ser un conjunto de elementos que están presentes en los entornos laborales, la importancia de este radica en que interviene en la conducta del trabajador, la cual se ve influida por la percepción que se tenga de su organización, es así como se determina la motivación del empleado para desarrollar una tarea, los ambientes laborales tensos influyen de manera directa en todas las dimensiones que componen el CO como las relaciones interpersonales, liderazgos, entre otras. Por lo anterior, el objetivo principal de la presente investigación fue identificar el CO, en una empresa prestadora de servicios en salud ocupacional de la ciudad de Santa Marta, Colombia. Se utilizó el tipo de investigación cuantitativo, un diseño descriptivo trasversal, no experimental. Los resultados obtenidos muestran que la organización cuenta con un CO adecuado, entre las mayores fortalezas se encuentran las relaciones interpersonales y la comunicación adecuada de los empleados con los jefes.Palabras Clave: Clima Organizacional; empresa; empleados; organización.Study of organizational climate in a provider now in occupational health services of the city of Santa Marta, Colombia.AbstractOrganizational Climate (CO , is characterized by a set of elements that are present in the work environment , the importance of this is that involved in the conduct of the worker , which is influenced by the perception that one has of his organization, and employee motivation is determined to develop a task, tense work environments directly influence all dimensions that make up the CO as interpersonal relationships , leadership , among others. Therefore the main objective of this research was to identify the CO, a company that provides occupational health services in the city of Santa Marta, Colombia. type of quantitative research, a cross-sectional descriptive design was used not experimental . The results show that the organization

  20. Clima organizacional: una investigación en la Institución Prestadora de Servicios de salud (IPS de la Universidad Autónoma de Manizales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristhian Naranjo Herrera

    2016-01-01

    Full Text Available El objetivo de esta investigación es determinar procesos de intervención del clima organizacional en la Institución prestadora de servicios de salud (IPS de la Universidad Autónoma de Manizales. Para esto se realiza un estudio descriptivo, transversal y observacional. El universo consta de los 84 trabajadores activos en la IPS. Se utilizó el instrumento de medición propuesto por la Organización Panamericana de la Salud (OPS para medir clima organizacional. Se concluye que el clima organizacional en la IPS de la Universidad Autónoma es poco satisfactorio. La variable de liderazgo fue la que mejor calificación obtuvo. Las autoridades no contribuyen en la realización personal y profesional. No existe retribución por parte de las autoridades a sus actividades laborales. No se reconoce el buen desempeño. Existen oportunidades de mejora en cuanto a la percepción respecto a los líderes. Existe también una percepción poco satisfactoria del clima organizacional, especialmente en el servicio de odontología.

  1. Calidad en el servicio en el sector transporte terrestre interprovincial en el Perú

    OpenAIRE

    Chávez Montoya, Claudia; Quezada Barreto, Roberto; Tello Horna, Diana

    2017-01-01

    La percepción positiva sobre la calidad de los servicios representa una ventaja competitiva, clientes satisfechos, recomendación y sostenibilidad en el tiempo. Es por ello que las empresas contemporáneas con visión ponen mucho énfasis en priorizar la calidad. A lo largo de la historia se han planteado diversos modelos de medición de la calidad de los servicios, siendo SERVQUAL el más preciso y aceptado. Según este, la calidad del servicio es el resultado de un proceso de evalua...

  2. Migration, remittances, and health care utilization in Ecuador Migración, remesas de dinero y utilización de los servicios de salud en el Ecuador

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel F. López-Cevallos

    2012-01-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To examine the relationship between migration and migrant remittances and health care utilization in Ecuador, and to identify any potential equalizing effects. METHODS: Using data from the 2004 National Demographic and Maternal & Child Health Survey (ENDEMAIN, a multilevel multivariate analysis was conducted to assess the relationship of two migrant predictors (households with an international migrant; use of migrant remittances with use of preventive care, number of curative visits, hospitalization, and use of antiparasitic medicines. Relevant predisposing, enabling, and need factors were included following Andersen's Model of Health Care Utilization Behavior. Interaction terms were included to assess the potential equalizing effects of migration and remittances by ethnicity, area of residence, and economic status. RESULTS: Migrant predictors were strongly associated with use of antiparasitic medicines, and to a lesser extent, with curative visits, even after adjusting for various predisposing, enabling, and need factors. Interaction models showed that having an international migrant increased use of these services among low-income Ecuadorians (quintiles 1 and 2. No significant relationship was found between migrant predictors and use of preventive services. CONCLUSIONS: Migration and remittances seem to have an equalizing effect on access to antiparasitic medicines, and to a lesser extent, curative health care services. Health care reform efforts should take into account the scope of this effect when developing public policy.OBJETIVO: Examinar la relación entre la migración, las remesas de dinero y la utilización de los servicios de atención de la salud en el Ecuador y determinar los posibles efectos equilibradores. MÉTODOS: A partir de los datos de la Encuesta Demográfica y de Salud Materna e Infantil (ENDEMAIN correspondientes al 2004, se efectuó un análisis multifactorial de varios niveles para evaluar la relación de dos

  3. Bibliotecas de los colegios profesionales en el área de salud en Cataluña: servicios actuales y necesidades de actuación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ortoll Espinet, Eva

    2000-06-01

    Full Text Available The recent importance of professional acreditation through professional associations is increasing every day. Professional associations must provide information and services lo their members, with especial attention on the library services. This paper makes an analysis of the services offered by professionall associations libraries, related to biomedical and health sciences in Catalonia. The method employed has been a questionnaire. The results obtained show the need to improve the services and their use, and the importance of developing some recommendations in order lo help the construction of a minimum number of services that should be offered by these institutions.

    Las tendencias anglosajonas ponen de manifiesto la importancia de la acreditación de profesionales a través de los colegios profesionales, con especial incidencia en el papel que las bibliotecas deben desarrollar como difusores de servicios de información y especialmente de información bibliográfica. Se analizan los servicios que ofrecen las bibliotecas de los colegios profesionales relacionados con el ámbito de la salud en Cataluña mediante la utilización de una encuesta de opinión. Los resultados demuestran la necesidad de potenciar su uso y de la elaboración de unas pautas que sirvan para la creación de unos servicios mínimos que deberían ofrecer las bibliotecas de los colegios profesionales relacionados con cualquier disciplina

  4. Utilization of maternal health care services in the department of Matagalpa, Nicaragua Utilización de los servicios de salud materna en el departamento de Matagalpa, Nicaragua

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lindsey Ann Lubbock

    2008-08-01

    Full Text Available OBJECTIVES: To better understand the individual and community factors and perceptions that influence women's health care-seeking behaviors during pregnancy in order to increase women's utilization of maternal health services. METHODS: This study investigates the logistical and sociocultural barriers influencing women's utilization of maternal health services through 37 semi-structured in-depth interviews with women from the department of Matagalpa, Nicaragua. RESULTS: Results reveal that delays in seeking health care during pregnancy are influenced not only by poor access to care and economic barriers but also by individual and community knowledge and acceptance of maternal health services. Partner support, previous maternal health care experiences, and the degree of communication with other women and health workers affect women's decisions to seek care. CONLUSIONS: Evidence suggests that in order to improve maternal health outcomes in this region, interventions must be targeted at a hierarchy of levels: individual, household, and community.OBJETIVOS: Mejorar el conocimiento sobre las percepciones y los factores personales y comunitarios que influyen en la búsqueda de atención médica durante el embarazo, con vistas a aumentar la utilización de los servicios de salud materna. MÉTODOS: Mediante 37 entrevistas semiestructuradas en profundidad aplicadas a mujeres del departamento de Matagalpa, Nicaragua, se investigaron las barreras logísticas y socioculturales que influyen en la utilización de los servicios de salud materna. RESULTADOS: Los resultados muestran que sobre la demora en la búsqueda de atención sanitaria durante el embarazo influyeron no solo el escaso acceso y las barreas económicas, sino también el conocimiento individual y comunitario sobre los servicios de salud materna y su grado de aceptación. El apoyo de la pareja, el haber recibido atención médica durante embarazos previos y el grado de comunicación con otras

  5. El contexto de las reformas del sector de la salud The context surrounding health sector reforms

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Vergara

    2000-08-01

    Full Text Available En América Latina, las reformas del sector de la salud han ido de la mano con los fenómenos sociales y económicos de la segunda mitad del siglo XX y han reflejado el concepto particular del "desarrollo" que ha predominado en distintos momentos. El estancamiento económico y el aumento del gasto social, fenómenos propios de los años sesenta, llevaron a la crisis del modelo de desarrollo basado en la "sustitución de importaciones", vigente desde principios de siglo, y dieron paso paulatinamente al modelo de "globalización" que tuvo inicio en los años ochenta. Del anterior modelo se pasó a una reestructuración de los procesos productivos y a políticas de ajuste económico que redundaron, irónicamente, en una agudización de la pobreza en América Latina. Dos han sido las fases de implementación de este nuevo modelo. La primera, denominada de "reforma social" o de "primera generación", partía del concepto de que la pobreza se reduce a una suma de carencias materiales cuya resolución radica en la repartición equitativa de un volumen fijo de bienes que posee la sociedad. Este marco conceptual, completamente desvinculado de toda connotación histórica y de la política económica, condujo a políticas sociales orientadas por entero a mitigar la pobreza mediante subsidios destinados a los sectores más necesitados. En la segunda fase del modelo de globalización, iniciada en los años noventa y denominada "de segunda generación" o de "postajuste", entraron en juego nuevas reglas económicas, basadas principalmente en la competencia internacional, la eficiencia productiva y la transparencia del mercado de capitales. Y si en la primera fase el concepto estratégico de la política social se centraba en combatir la pobreza, en la segunda pasó a convertirse en la búsqueda de la equidad, ya no entendida como la distribución pareja de un volumen fijo de bienes de capital, sino como el ofrecimiento sostenido de mayores y mejores

  6. Estrategias de afrontamiento del problema cognitivo bajo la nueva gestión pública en los profesionales del sector educativo y de salud de las instituciones públicas de Colombia

    OpenAIRE

    Álvarez Hernández, Josué; Amaya Cadavid, Marlon Andrés

    2013-01-01

    Tesis (Maestría en Gerencia del Talento Humano). Universidad de Manizales. Facultad de Ciencias Sociales y Humanas, 2013 Este es un proyecto de investigación que se enmarca dentro del macro proyecto Estudio internacional sobre calidad de vida laboral en organizaciones de servicios humanos (WONPUM), donde se la situación actual de los docentes y personal Asistencial de las Instituciones de Educación e Instituciones de salud del sector público de Colombia, frente a la aplicación de políticas...

  7. Orientación al mercado y desempeño organizativo en los clústeres de servicios de salud

    OpenAIRE

    Amezquita Salazar, Juan Carlos

    2017-01-01

    Adam y Savigny (2012) plantean que la salud y otros sistemas sociales han sido descritos como sistemas adaptativos complejos, que se ajustan de manera dinámica, y a veces impredecibles, a los cambios dentro del propio sistema o en el contexto en el que operan. Esto ha llevado a que el sector de la salud, en su dinámica de crecimiento y búsqueda de competitividad, siga la tendencia que ha sido marcada desde un principio por las empresas de fabricación de bienes, buscando organizarse en concent...

  8. Los servicios de cafeterías y la promoción de la salud en el entorno escolar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisca M. García-Padilla

    2017-05-01

    Conclusiones: Las cafeterías de los IES andaluces no promueven una alimentación saludable. Podemos afirmar que la ley ha tenido muy poco impacto durante su primer año de vigencia. Es prioritario introducir medidas acordes con la legislación y con las recientes investigaciones que favorezcan un entorno escolar saludable.

  9. Perfil de la demanda urgente e influencia del fútbol televisado en un servicio extrahospitalario en la Zona Básica de Salud de Tafalla, Navarra

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pérez-Ciordia Ignacio

    2003-01-01

    Full Text Available Fundamento: La demanda a los servicios de urgencias, tanto hospitalarios como extrahospitalarios, mantiene un ritmo creciente. El objetivo del presente trabajo es doble: cuantificación y estudio de las características personales de los usuarios demandantes de atención urgente y valorar si el fútbol televisado influye en la utilización del servicio de urgencias. Métodos: Estudio descriptivo longitudinal (9.723 usuarios demandantes y estudio de casos y controles (1.284 usuarios demandantes según presencia o no de fútbol televisado mediante modelo de regresión logística. Las asociaciones se han cuantificado mediante la odds ratio (OR. Se excluyen del estudio las consultas telefónicas y las de enfermería. Resultados: El 10,6% de la demanda ha correspondido a consultas en domicilio y se han remitido al hospital el 4,8% del total. El 13,3% de la demanda corresponde a personas desplazadas de otras zonas de salud y son 65 los usuarios hiperfrecuentadores con 8 o más consultas. El mes de agosto (32,3%, el domingo (44,56% y el grupo horario de 12 a 14 horas (8,38% son los momento de mayor demanda de atención, siendo las diferencias estadísticamente significativas. El fútbol televisado se asoció a un aumento de la demanda del 19,8% (p<0,001 respecto al periodo control. Conclusiones: Se observa una alta frecuentación a los servicios de urgencia extrahospitalaria, con una importante concentración de la demanda en momentos muy concretos. Es muy importante la atención prestada a personas desplazadas. La retransmisión de fútbol televisado se asocia con una mayor utilización del servicio de urgencias.

  10. Patrones de uso de servicios entre adultos con problemas de salud mental, en Chile Service use patterns among adults with mental health problems in Chile

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Benjamín Vicente

    2005-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: Describir el patrón de uso de servicios generales y especializados entre los adultos con problemas de salud mental, así como su nivel de satisfacción con dichos servicios, con la finalidad de contribuir a optimizar los escasos recursos disponibles en la Región para la atención de la salud mental, particularmente en lo que corresponde a Chile. MÉTODO: Los diagnósticos y los patrones de uso de los servicios de salud mental se obtuvieron del Estudio Chileno de Prevalencia Psiquiátrica (ECPP, una investigación representativa de la población adulta del país, basada en una muestra aleatoria estratificada de 2 987 personas de 15 años y más, que abarcó el período de 1992 a 1999. Los diagnósticos psiquiátricos se obtuvieron por medio del instrumento de entrevista denominado Composite International Diagnostic Interview (CIDI. Asimismo, se preguntó a los entrevistados acerca del uso de servicios generales y de salud mental en los seis meses precedentes y sobre las dificultades que encontraron para acceder a ellos. RESULTADOS: Más de 44% de los entrevistados tuvieron contacto con algún tipo de servicio de salud durante los 6 meses previos al estudio, pero solo 5,6% recibieron atención especializada. Quienes presentan los diagnósticos de trastorno obsesivo y de pánico consultan con mayor frecuencia, pero no en centros especializados. El consumo de sustancias tóxicas y la personalidad antisocial se relacionaron con un bajo nivel de consulta. El sistema formal de salud es la opción que más se menciona como recurso de ayuda. Más de 75% refieren satisfacción o gran satisfacción con la atención recibida. CONCLUSIONES: Se confirma la existencia de una amplia brecha entre las necesidades de atención y el tratamiento realmente recibido. Los recursos alternativos informales y folclóricos (sacerdote, familiares, curanderos, hierbateros [yerberos], etc. se utilizan con una frecuencia menor de la esperada. Las barreras

  11. Bienestar social y servicios de salud en la Región Fraylesca de Chiapas: el uso de servicios de atención prenatal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    SÁNCHEZ-PÉREZ HÉCTOR JAVIER

    1997-01-01

    Full Text Available Objetivo. Analizar el uso de servicios de atención prenatal (AP en la Región Fraylesca de Chiapas, México, e identificar grupos con menor probabilidad de recibir AP. Material y métodos. En 1994 se realizó una encuesta en una muestra aleatoria de 1 100 viviendas en la que se recopiló información sociodemográfica y sobre AP del último embarazo ocurrido en los dos años previos al estudio (n=297 mujeres de 15 a 49 años. La identificación de grupos con menor probabilidad de recibir AP adecuada (cinco o más consultas se realizó mediante un modelo log-lineal. Resultados. Cuarenta y dos por ciento de las mujeres recibió AP inadecuada (0 a 4 consultas. Las mujeres en "mejor situación socioeconómica" fueron las de mayor probabilidad de recibir AP adecuada: RM 2.47 (IC 95% 1.12-5.44, respecto a las mujeres ubicadas en "peor condición socioeconómica". Conclusiones. Es menester aumentar la calidad de la atención de los servicios, apoyar la labor de las parteras y mejorar las condiciones socioeconómicas de la población.

  12. Barreras y facilitadores de acceso a los servicios de salud bucal para la población adulta mayor atendida en la red pública hospitalaria de Medellín, Colombia

    OpenAIRE

    Agudelo-Suárez, Andrés A.; Universidad de Antioquia; Alzate-Urrea, Santiago; López-Vergel, Felipe; López-Orozco, Carolina; Espinosa-Herrera, Érica; Posada-López, Adriana; Meneses-Gómez, Edwin J.

    2014-01-01

    análisis del acceso a los servicios de salud en población adulta mayor desde perspectivasmetodológicas cualitativas. Objetivo: identificar barreras/facilitadores de acceso a serviciosde salud bucal en adultos mayores atendidos en la red hospitalaria pública de Medellín desdela perspectiva del personal de salud. Métodos: estudio cualitativo mediante 34 entrevistas. Seidentificaron barreras/facilitadores según cuatro categorías: disponibilidad (D), accesibilidad(A), aceptabilidad (P) y contacto...

  13. Factores económicos y sociales relacionados con los indicadores de salud en la República de Yemen

    OpenAIRE

    Mohamed Gharama, Al-Rae; Más Bermejo, Pedro

    2005-01-01

    El sistema de salud en Yemen es una consolidación de 2 sistemas de salud (Norte y Sur). Estos servicios se ofrecen basados en 3 niveles: atención primaria de salud (unidades y centros), los servicios secundarios (distrito y hospitales del governorate) y la atención terciaria con los hospitales universitarios especializados. Los recursos humanos para la salud se encuentran por encima de 40 000 trabajadores. Los principales problemas de este sector en el país están relacionados con las enfermed...

  14. Propuesta de mejora en el servicio de atención de aeronaves ofrecido por una empresa del sector aeropuertario

    OpenAIRE

    Vásquez Saavedra, Melvin Néstor; Pomachagua Sotomayor, Walter Miguel

    2013-01-01

    La siguiente propuesta de mejora en el servicio de atención de aeronaves dentro una empresa del sector aeroportuario demuestra en los 6 siguientes capítulos su rentabilidad económica y financiera. El primer capítulo profundiza la parte teórica de todos los temas a tocar en el trabajo: análisis y diseño de proceso, pronósticos, pruebas de hipótesis y programación lineal, los cuales dan la base para comprender el desarrollo de las propuestas. En el segundo capítulo se realiza ...

  15. Macroeconomía del sector servicios en la Ciudad de México, 1960-1998.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Garza

    2004-01-01

    Full Text Available En este artículo se analiza la estructura, los niveles de concentración y la dinámica del sector servicios de la Zona Metropolitana de la Ciudad de México (ZMCM de 1960 a 1998, siguiendo las etapas de auge, crisis y recuperación relativa de la economía nacional. Se parte de la hipótesis de que la ZMCM tenderá a especializarse en los servicios al productor, pues éstos se localizan preferentemente en las grandes metrópolis, tal como acontece en las ciudades globales de los países desarrollados. Se utiliza la información de los censos económicos de comercio y servicios de 1960, 1970, 1980, 1988, 1993 y 1998, que capta datos de los negocios privados. Las estadísticas censales se sometieron a una rigurosa metodología para hacerlas comparables por grupos de actividades terciarias entre los diferentes censos, además de que se ajustaron con las cuentas nacionales. Se considera que los resultados obtenidos constituyen una nueva base de datos que refleja adecuadamente el nivel real de la concentración espacial y la dinámica de crecimiento de las actividades terciarias en México.

  16. Service and obligations of public service in the electrical sector law; Servicio universal y obligaciones de servicio publico en la Ley del Sector Electrico

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Cuetara Martinez, J.M. de la; Gonzalez Sanfiel, A.

    1998-12-01

    Our article starts from the need of reconsidering the traditional public service concept; to this goal, the new categories universal service and public service obligations are useful instruments. After defining its notes, we identify them as different kinds of a common gender and separate then from other next categories, as are general interest services and policy obligations. Finally, we applied the obtained findings to the Electricity Sector, identifying an universal service in the supply of electrical energy to all the claimants and various concrete public service obligations in its principal sub sectors (production, transportation, distribution, trading and supply). (Author)

  17. La mujer obesa de los sectores populares: Una experiencia de trabajo en salud

    OpenAIRE

    Uribe Jaramillo, Tulia María

    1994-01-01

    El artículo describe el desarrollo de una experiencia de trabajo con un grupo de cincuenta mujeres obesas, residentes en un sector popular del municipio de Medellín. Se analiza la condición de género de estas mujeres desde las dimensiones física, afectiva, participativa y moral y su relacion con la obesidad y con algunas prácticas cotidianas asociadas con la salud. El análisis sirve de fundamento para el diseño de una propuesta de carácter integral, con base en un trabajo conjunto de reflexió...

  18. Uso de los servicios de salud y progresión al sida entre personas con infección por VIH en Belo Horizonte (Minas Gerais, Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco de Assis Acurcio

    1998-11-01

    Full Text Available Se realizó un estudio prospectivo no concurrente para investigar la relación entre la progresión al sida de personas diagnosticadas de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH y variables sociodemográficas, de comportamiento y, principalmente, de dificultad en el acceso a los servicios públicos de salud de remisión para pacientes con VIH/sida. El curso de la infección fue monitoreado desde la primera hasta la última visita a los servicios de salud por medio de una clasificación individual basada en el diagnóstico, de acuerdo con las categorías clínicas establecidas en 1993 por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos de América. Participaron en el estudio 758 pacientes recibidos entre 1989 y 1992 en los servicios públicos de remisión para pacientes de sida de la ciudad de Belo Horizonte, Minas Gerais. Todos habían sido diagnosticados de infección por VIH y clasificados en estadios anteriores al sida. Tanto los pacientes que evolucionaron al sida durante el estudio como los que no lo hicieron fueron comparados en cuanto a las características de exposición seleccionadas. Durante el período de estudio, 39,5% de los pacientes progresaron al sida. La mediana del tiempo sin sida de todos los pacientes fue de 32,4 meses. El análisis multivariado mostró que en los pacientes que tuvieron menos de 8,8 consultas al año (RR = 0,36; IC95%: 0,26 a 0,50 y por lo menos un intervalo mayor de 6 meses entre consultas (RR = 0,37; IC95%: 0,25 a 0,55, el riesgo de desarrollar el sida fue menor que en los demás. El riesgo fue mayor en pacientes con edad > o = 30 años (RR = 1,37; IC95%: 1,03 a 1,84, en los que no recibían tratamiento con azidovudina (AZT (RR = 1,91; IC95%: 1,37 a 2,64 y en los que fueron clasificados en la categoría "B" como estadio inicial (RR = 4,83; IC95%: 3,59 a 6,48 de la enfermedad. Los resultados de esta investigación serán útiles en la planificación y

  19. Descentralización del sector salud en América Latina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ugalde A.

    2002-01-01

    Full Text Available Este trabajo analiza la experiencia latinoamericana con la descentralización de servicios de salud. Los autores examinan el significado de la descentralización: geográfica, institucional y de funciones. Se identifican los objetivos que según los promotores de la descentralización la justifican y se documenta que, en general, no se han conseguido. Una revisión de la bibliografía y los estudios llevados a cabo por los autores sugieren que con frecuencia la descentralización ha producido resultados opuestos a los buscados, es decir, ha incrementado la inequidad, ha disminuido la eficiencia y calidad de los servicios, y ha aumentado los costes. Se señala que la información existente no permite determinar con seguridad si el fracaso de la descentralización se debe a la selección de políticas inadecuadas o a fallos en el proceso de implementación. Se reconoce que la descentralización es un proceso político complejo que no se puede diseñar ni imponer desde fuera y que antes de tomar la decisión de descentralizar es necesario identificar cuál de las muchas modalidades de descentralización se quiere implementar, estimar los costes, anticipar los problemas que se pueden presentar en su proceso de implementación y buscar soluciones a los mismos. Los autores concluyen sugiriendo que los bancos multilaterales han errado al forzar a los países a descentralizar de una manera improvisada sin tener en cuenta los diferentes contextos históricos, políticos y socioeconómicos.

  20. Estructura organizacional y relaciones inter-organizacionales: análisis en Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud públicas de Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Armando Marín-Idárraga

    2015-01-01

    Full Text Available El presente trabajo investiga las influencias que tienen las principales variables de la estructura organizacional sobre las relaciones inter-organizacionales de cooperación en Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS públicas de Colombia, mediante un estudio explicativo de corte trasversal aplicando un modelo de ecuaciones estructurales. Los resultados indican que la descentralización favorece el intercambio de información, la complementariedad de recursos y la congruencia de objetivos y valores, mientras que la formalización favorece solo el intercambio de información. Además se evidenció la incidencia positiva del intercambio de información y la congruencia de objetivos y valores sobre el desempe˜no de la relación inter-organizacional en términos de satisfacción.

  1. Estructura organizacional y relaciones inter-organizacionales: análisis en Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud públicas de Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Armando Marín-Idárraga

    2015-01-01

    Full Text Available El presente trabajo investiga las influencias que tienen las principales variables de la estructura organizacional sobre las relaciones inter-organizacionales de cooperación en Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS públicas de Colombia, mediante un estudio explicativo de corte trasversal aplicando un modelo de ecuaciones estructurales. Los resultados indican que la descentralización favorece el intercambio de información, la complementariedad de recursos y la congruencia de objetivos y valores, mientras que la formalización favorece solo el intercambio de información. Además se evidenció la incidencia positiva del intercambio de información y la congruencia de objetivos y valores sobre el desempeño de la relación inter-organizacional en términos de satisfacción.

  2. A predictive model for the utilization of curative ambulatory health services in Mexico Un modelo predictivo de la utilización de servicios de salud ambulatorios curativos en México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Atanacio Valencia-Mendoza

    2008-10-01

    Full Text Available OBJECTIVES: To estimate the degree to which individual and household variables jointly predict utilization of curative ambulatory services in Mexico for four types of health providers. MATERIAL AND METHODS: Patient choice of provider (self-care, Ministry of Health, social security, or private provider when they become ill is modeled using a nested multinomial logit model that uses household and individual variables as predictors. The data are from the Mexican National Health Survey conducted in 2000. RESULTS: Being a social security beneficiary is one of the most important predictors of utilization. A strong positive relationship between socio-economic status (SES and demand for services was also found, with the strongest relationship being for private providers, followed by social security. Utilization of Ministry of Health (MoH services was negatively associated with household SES. CONCLUSIONS: Expansion of health insurance coverage should significantly reduce health inequalities due to reduced care-seeking by non-beneficiaries.OBJETIVO: Estimar el grado en el cual variables individuales, del hogar y comunitarias predicen la utilización de servicios ambulatorios curativos en México. MATERIAL Y MÉTODOS: Ante un problema de salud los individuos pueden elegir utilizar servicios médicos, servicios de la Secretaría de Salud (SSa, de la Seguridad Social (SS o Privados (SP. Esta elección es modelada con datos de la ENSA 2000 mediante un modelo logístico multinomial anidado. RESULTADOS: El predictor más importante de la utilización de servicios de salud fue la derechohabiencia a la SS. Se encontró una fuerte relación positiva entre estatus socioeconómico (ESE y la utilización de servicios de salud. Dicha relación es mayor para la utilización de SP, seguida de la SS. Se encontró una relación negativa entre el ESE y la utilización de servicios de la SSa. CONCLUSIÓN: Expandir la cobertura de aseguramiento reduciría significativamente

  3. Costos económicos en la producción de servicios de salud: del costo de los insumos al costo de manejo de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ARREDONDO ARMANDO

    1997-01-01

    Full Text Available Objetivo. Generar información sobre los costos de producción de servicios de salud. Material y métodos. Siguiendo los criterios de Kessner se seleccionaron como trazadores: hipertensión, diabetes, diarreas y neumonías. Posteriormente, se definió el manejo de casos y, por medio de la metodología de costeo por manejo de caso, se definieron las funciones de producción, así como los insumos y costos unitarios requeridos para satisfacer la demanda de servicios médicos de cada enfermedad. Se procesaron los datos en una hoja de cálculo para identificar los costos de manejo de casos hospitalarios y ambulatorios. Resultados. Los hallazgos indican que a partir del costo de manejo de casos hospitalarios y ambulatorios para cada enfermedad de estudio es posible identificar el peso relativo, tanto de las distintas funciones de producción, como de los diferentes tipos de insumos. Dependiendo de las frecuencias relativas, tanto insumos como funciones de producción se clasificaron en alto, medio y bajo impacto sobre el costo total de manejo de caso. Conclusiones. A partir de la información generada se sugiere replantear los procesos de planeación, organización y asignación de recursos, en función de demandas de servicios hospitalarios y ambulatorios para cada trazador. Asimismo, se sugieren acciones para propiciar ganancias económicas en la utilización de recursos y en el uso más eficiente de los mismos.

  4. El financiamiento de las pymes del sector de software y servicios informáticos en Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Belen Guercio

    2016-09-01

    Full Text Available Este artículo estudia la estructura de financiamiento de pymes del subsector de software y servicios informáticos (SSI de la Argentina y compara estas últimas con pymes sector industrial, para los años 2006 y 2010. Los resultados muestran la preponderancia del autofinanciamiento para todas las empresas analizadas, en la que se observa una mayor dependencia de esta fuente de financiamiento para las del subsector SSI. Con respecto a las fuentes externas de financiamiento, en particular para los activos fijos, existe una diferencia entre ambos sectores analizados: las firmas SSI emplean como primera fuente de pasivos corrientes, mientras que las firmas industriales recurren a las instituciones financieras. Estos resultados se alinean con las predicciones de la hipótesis de jerarquía financiera y con el ciclo financiero de crecimiento.

  5. Plansalud: Plan sectorial concertado y descentralizado para el desarrollo de capacidades en salud, Perú 2010 - 2014 Plansalud: Decentralized and agreed sector plan for the capacity development in health, Peru 2010-2014

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lizardo Huamán-Angulo

    2011-06-01

    Full Text Available Los recursos humanos son el eje del accionar del sector salud; sin embargo, no necesariamente son el aspecto mejor atendido, por ello el Ministerio de Salud del Perú (MINSA conjuntamente con los gobiernos regionales generó el Plan Sectorial Concertado y Descentralizado para el Desarrollo de Capacidades en Salud 2010-2014 (PLANSALUD con el propósito de fortalecer las capacidades de los Recursos Humanos en Salud (RHUS y contribuir para que la atención de salud se desarrolle con eficiencia, calidad, pertinencia, equidad e interculturalidad en el marco de la descentralización, el Aseguramiento Universal de la Salud (AUS y las políticas de la salud. Con ese objeto se han propuesto tres componentes (asistencia técnica, capacitación y articulación educación - salud que agrupan a un conjunto importante de intervenciones, las cuales son planteadas y definidas de acuerdo al contexto nacional, regional y local, contribuyendo de ese modo a la mejora de las capacidades de gobierno, de gestión por competencias y la prestación de servicios de salud. El presente artículo muestra una primera aproximación de PLANSALUD, incluyendo aspectos relacionados a su planificación, gestión, financiamiento, estructura y funcionamiento, así como las medidas de monitoreo y evaluación.Human resources are the backbone of health sector actions; however, they are not necessarily the area with the greatest attention, therefore, the Ministry of Health of Peru (MINSA together with regional governments, led the Decentralized and Agreed Sector Plan for the Capacity Development in Health 2010-2014 (PLANSALUD with the aim of strengthening the capacities of Human Resources for Health (HRH and contribute to health care efficient development, quality, relevance, equity and multiculturalism, in the context of descentralization, the Universal Health Insurance (AUS and health policies. To achieve this goal, they have proposed three components (technical assistance, joint

  6. Privatización de los servicios de salud: las experiencias de Chile y Costa Rica Health services privatization: the experiences of Chile and Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    N. Homedes

    2002-02-01

    Full Text Available El trabajo cuestiona los argumentos que justifican la privatización neoliberal de la financiación, gestión y prestación de servicios de salud, y analiza el significado y estrategias de privatización. Comparamos la privatización en Costa Rica y Chile, y en la discusión se sugiere que el modelo costarricense de privatización selectiva, limitada y concebida autóctonamente de Costa Rica lleva a un sistema de salud más solidario, equitativo, eficiente y satisfactorio para los usuarios que el modelo importado de privatización chileno.This study questions the premises that justify the neoliberal privatization of financing, managing and delivering health services. It also analyses the meaning of privatization and its strategies. We compare privatization in Chile and Costa Rica and suggest that the more limited, selective and locally designed privatization process in Costa Rica has resulted in a more equitable, and efficient health system than the imported privatization model introduced in Chile. The Costa Rican system also produces greater patient satisfaction and at the same time preserves the solidarity principle.

  7. Experiencia intersectorial para reducir la brecha del recurso humano en salud pública a nivel técnico operativo en miembros del servicio militar voluntario del Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Franco Romaní-Romaní

    Full Text Available Existe una brecha de recursos humanos con formación técnica-operativa que limita la capacidad del sistema de salud peruano para implementar intervenciones en salud pública. El Ministerio de Salud del Perú a través del Instituto Nacional de Salud y el Ministerio de Defensa implementaron un Programa de Entrenamiento en Salud Pública dirigido a jóvenes que realizan el servicio militar acuartelado, sobre la base del perfil de competencias de un técnico en salud pública. El programa consta de siete unidades temáticas dictadas en 390 horas, de las cuales 200 corresponden a prácticas de aulas y de campo. Entre julio de 2014 y diciembre de 2015, el programa se ha desarrollado en diez sedes de las tres fuerzas armadas, capacitando y certificando a 405 jóvenes. La intervención brinda un beneficio educativo adicional al servicio militar, haciéndolo más atractivo como oportunidad de desarrollo y abre una línea laboral en el campo de la salud pública a jóvenes de las zonas más alejadas. Esta experiencia busca incrementar los recursos humanos entrenados en salud pública a nivel técnico operativo. En coordinación con los gobiernos regionales se espera que los egresados sean acogidos e insertados en el sistema de salud pública.

  8. Efectos de las tecnologías de la información y de la comunicación TICs sobre un sector de servicios: el caso del servicio postal en el Ecuador

    OpenAIRE

    Chediak Burbano, Ana Cristina

    2014-01-01

    Las telecomunicaciones se han convertido en un factor clave para el desarrollo económico y social de los países y han impulsado la convergencia de redes y servicios, acortando cada vez más las distancias entre los destinos, configurando y revolucionando la manera en que los individuos y todos los sectores de la economía se comunican, trabajan, realizan transacciones económicas y financieras y realizan actividades cotidianas como la adquisición de bienes y servicios. El Internet, principalment...

  9. Las decisiones de los habitantes de Medellín en materia de servicios de salud Health seeking behavior in Medellin

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luz Stella Álvarez C

    2008-03-01

    Full Text Available Objetivo: se realizó una investigación cualitativa para conocer las preferencias en materia de salud, de habitantes de diferentes estratos sociales de Medellín y las razones que explican esas preferencias. El objetivo era establecer si existían patrones de comportamiento entre los informantes y si algunos de los modelos teóricos contribuían a explicar esos patrones. Métodología: se entrevistaron 46 personas entre los meses de julio y septiembre de 2005. Se les preguntó si habían estado enfermos durante los últimos tres meses, qué pasos habían dado para solucionar su problema y por qué razón lo habían hecho. Resultados: se encontró que los factores que más pesan en las decisiones tomadas por los entrevistados son razones de índole cultural; es así como buscan recursos en la medicina popular; financiera porque de acuerdo a los recursos de que disponen, acceden a servicios de salud; e insatisfacción con la medicina occidental y con la prestación de los servicios de salud. Discusión: los elementos que las personas tuvieron en cuenta para decidir en salud fueron diferentes a aquellos planteados en los modelos teóricos de comportamiento en salud. Conclusiones: se necesita acudir a elementos aportados por otras teorías que consultan el contexto económico, social y cultural para la explicación de las decisiones en salud.Objective: a qualitative study was carried out to explore health choices of Medellín’s residents from different social strata and factors associated to decisions. The aim was to determine behavior patterns, if any, among informants and if a health behavior model contributes to explain any existing pattern. Methodology: forty six people from different social strata were interviewed from July to September 2005; informants were questioned about the diseases and ailments they suffered during the last three months, as well as the course of action taken and the reason for each decision made. Results: the study

  10. La provisión de servicios de salud en Chile: aspectos históricos, dilemas y perspectivas The provision of health services in Chile: historical aspects, dilemmas and prospects

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Carlos Azevedo

    1998-04-01

    Full Text Available Se hace un breve análisis histórico del Sistema de Salud en Chile, desde el Sistema Nacional de Salud, con énfasis a las reformas ocurridas a partir de 1980, durante el régimen militar y los cambios introducidos desde 1990 por los gobiernos democráticos. Se compara la oferta actual de servicos por el subsistema público com aquella del privado utilizando como indicadores por mil beneficiarios: la tasa de consultas, de exámenes de laboratorio, de hospitalizaciones, de altas y de cirugías y la satisfación usuaria. Se analizan los principales dilemas del sistema de salud y las perspectivas de solución a la luz de las principales medidas tomadas en el presente. Hay buenas perpectivas de que el subsistema público mantenga su liderazgo histórico en la conducción y oferta de servicios en Chile debido a la rigurosa lógica geográfica y demográfica en la oferta de servicios, la disponibilidad estable de recursos financieros, una red de servicios suficiente y además, la considerable motivación de sus recursos humanos. Son mencionados aspectos innovadores que pueden ser útiles a otros sistemas, especialmente en América Latina, tales como: organización y gestión de servicios regionales de salud; metodologías innovadoras de pago de servicios; sistema de vigilancia sanitaria y la regulamentación estatal del financiamento privado en salud.Realiza-se breve análise histórica do sistema de saúde no Chile, a partir do Serviço Nacional de Saúde, com ênfase nas reformas ocorridas desde 1980,durante o regime militar, e as mudanças introduzidas a partir de 1990 pelos governos democráticos. Compara a oferta atual de serviços pelo sistema público com a do setor privado utilizando como indicadores por mil beneficiários: a taxa de consultas, de exames de laboratório, de hospitalização, de altas e de cirurgias e a satisfação dos usuários. Analisa os principais dilemas do sistema de saúde e suas perspectivas à luz das medidas

  11. Descentralización de los servicios de salud: estudios de caso en seis estados mexicanos Decentralization of health services: case studies in six Mexican states

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nuria Homedes

    2011-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Este artículo presenta los resultados de la segunda descentralización de la Secretaría de Salud de México (1994-2000. MATERIAL Y MÉTODOS: Además de revisar documentos oficiales y de archivo, estadísticas de salud y de productividad, se realizaron observaciones en los centros asistenciales y 232 entrevistas de profundidad en los estados de Baja California Sur, Colima, Guanajuato, Nuevo León, Sonora y Tamaulipas con directivos de las secretarías de salud estatales y jurisdiccionales, dirigentes de sindicatos, prestadores de servicios y representantes de la sociedad civil. RESULTADOS: Se identifican los problemas que los estados tuvieron que enfrentar para implementar la descentralización. CONCLUSIONES: No se alcanzaron los objetivos trazados por los promotores de la descentralización.OBJECTIVE: This article discusses the effects of the second decentralization of the Mexican Ministry of Health (1994-2000. MATERIAL AND METHODS: It is based on a review of official and archival documents, health and productivity statistics, observations in clinics and hospitals, and 232 in-depth interviews in the states of Baja California Sur, Colima, Guanajuato, Nuevo León, Sonora and Tamaulipas. The interviewees included high-level administrators of state and district health systems, leaders of workers unions, health providers and representatives of civil society. RESULTS: The article identifies the problems that offices of health at state level had to overcome to implement the decentralization. CONCLUSIONS: Descentralizacion failed to achieve the objectives stated by its promoters.

  12. Intervenciones para mejorar el acceso a los servicios de salud de los pueblos indígenas en las Américas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Araujo

    Full Text Available RESUMEN Objetivo Sintetizar la evidencia sobre la efectividad de intervenciones diseñadas para mejorar el acceso de los pueblos indígenas a los servicios de salud. Métodos Revisión de revisiones sistemáticas publicadas hasta julio de 2015, de las cuales se seleccionaron y analizaron solamente los estudios realizados en la Región de las Américas. La búsqueda bibliográfica abarcó Medline, Lilacs, Scielo, EMBASE, DARE, HTA, The Cochrane Library y sitios web de organizaciones. Dos revisores independientes seleccionaron los estudios y analizaron su calidad metodológica. Se realizó una síntesis narrativa de los resultados. Resultados Veintidós revisiones cumplieron los criterios de inclusión. Todos los estudios seleccionados se realizaron en Canadá y Estados Unidos de América (EE.UU.. La mayoría de las intervenciones fueron preventivas, para sortear barreras geográficas, aumentar el uso de medidas efectivas, desarrollar recursos humanos y mejorar las destrezas o disposición de las personas para atenderse. Los temas incluyeron embarazo, factores de riesgo cardiovascular, diabetes, abuso de sustancias, desarrollo infantil, cáncer, salud mental, oral y lesiones. Algunas intervenciones mostraron efectividad con estudios de calidad moderada o alta: estrategias educativas para prevención de depresión, intervenciones para prevención de caries infantiles y programas multicomponente para promover el uso de asientos de seguridad en niños. En enfermedades crónicas no transmisibles los resultados fueron en general negativos o inconsistentes. Conclusiones Existen algunas intervenciones que tienen potencial de producir efectos positivos en el acceso a los servicios de salud de las poblaciones indígenas en las Américas, pero los estudios disponibles se limitan a Canadá y EE.UU. Existe una significativa brecha de investigación sobre el tema en América Latina y el Caribe.

  13. Percepción de los servicios de apoyo en el sector hotelero. Un análisis internacional

    OpenAIRE

    Ortega Martínez, Enrique; Rodríguez Herráez, Beatriz; Lévy Mangin, Jean-Pierre

    2008-01-01

    Los servicios de apoyo están formados por aquellos servicios que permiten a las empresas satisfacer las necesidades de sus clientes y diferenciar el servicio total ofrecido por las empresas del servicio ofrecido por su competencia. Este estudio explora la importancia de los servicios de apoyo en los establecimientos hoteleros a partir de los datos obtenidos en encuestas realizadas a los turistas de cinco países. Estos han sido clasificados en diferentes tipos de acuerdo con la ...

  14. Estado de salud de las personas ancianas y hospitalización en servicios geriátricos, médicos y quirúrgicos. Estudio poblacional en Toledo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Suárez

    2000-01-01

    Full Text Available Fundamento: El estado de salud y algunas características clínicas configuran un grupo de ancianos que necesitan más cuidados, que podrían beneficiarse de asistencia geriátrica especializada, aunque no existe consenso para identificar estos pacientes. El objetivo de este trabajo es describir el perfil de los pacientes mayores de 64 años ingresados en una unidad geriátrica y compararlo con los mayores de esta edad ingresados en los servicios médicos y quirúrgicos. Método: Durante 18 meses se siguió una cohorte representativa de la población mayor de 64 años del Partido Judicial de Toledo (n=3214, para identificar los ingresos y estancias hospitalarias en los hospitales públicos del área sanitaria. Las variables sobre estado de salud, se recogieron por entrevista personal, y los ingresos y sus características según datos del servicio de admisiones hospitalario. Resultados: Ingresaron 410 personas (12,8%, en geriatría 168 pacientes (30,7%, en servicios médicos 204 (37,3% y en servicios quirúrgicos 174 (32,0%, En geriatría la edad media fue significativamente mayor (77,4 años, sin diferencias en la estancia media (12,8 días;IC95%: 10,6-14,0, fallecieron 44 pacientes (8,1%, ingresados en geriatría 26 (59,1%. En los servicios quirúrgicos ingresaron más mujeres, pacientes más jóvenes y con déficit leve de visión y audicibn; en geriatría, respecto a servicios médicos, más pacientes mayores de 80 años, viviendo en residencias, sin pareja, dependencia funcional moderada-severa, deterioro cognitivo, depresión, mala calidad de vida y escasos recursos sociales. Conclusiones: No se observaron diferencias en el estado de salud entre los mayores de 64 años ingresados en servicios no quirúrgicos y quirúrgicos. En geriatría, respecto a los otros grupos de servicios, los pacientes tuvieron una edad media más elevada, peor estado de salud, mayor mortalidad y estancia media similar.

  15. Estado de salud de las personas ancianas y hospitalización en servicios geriátricos, médicos y quirúrgicos. Estudio poblacional en Toledo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Suárez García F

    2000-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: El estado de salud y algunas características clínicas configuran un grupo de ancianos que necesitan más cuidados, que podrían beneficiarse de asistencia geriátrica especializada, aunque no existe consenso para identificar estos pacientes. El objetivo de este trabajo es describir el perfil de los pacientes mayores de 64 años ingresados en una unidad geriátrica y compararlo con los mayores de esta edad ingresados en los servicios médicos y quirúrgicos. MÉTODO: Durante 18 meses se siguió una cohorte representativa de la población mayor de 64 años del Partido Judicial de Toledo (n=3214, para identificar los ingresos y estancias hospitalarias en los hospitales públicos del área sanitaria. Las variables sobre estado de salud, se recogieron por entrevista personal, y los ingresos y sus características según datos del servicio de admisiones hospitalario. RESULTADOS: Ingresaron 410 personas (12,8%, en geriatría 168 pacientes (30,7%, en servicios médicos 204 (37,3% y en servicios quirúrgicos 174 (32,0%. En geriatría la edad media fue significativamente mayor (77,4 años, sin diferencias en la estancia media (12,8 días;IC95%:10,6-14,0, fallecieron 44 pacientes (8,1%, ingresados en geriatría 26 (59,1%. En los servicios quirúrgicos ingresaron más mujeres, pacientes más jóvenes y con déficit leve de visión y audición; en geriatría, respecto a servicios médicos, más pacientes mayores de 80 años, viviendo en residencias, sin pareja, dependencia funcional moderada-severa, deterioro cognitivo, depresión, mala calidad de vida y escasos recursos sociales. CONCLUSIONES: No se observaron diferencias en el estado de salud entre los mayores de 64 años ingresados en servicios no quirúrgicos y quirúrgicos. En geriatría, respecto a los otros grupos de servicios, los pacientes tuvieron una edad media más elevada, peor estado de salud, mayor mortalidad y estancia media similar.

  16. Modelo de supervisión basado en el riesgo para instituciones prestadoras de servicios de salud como herramienta para la protección de los derechos en salud en Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vicente A Benites-Zapata

    Full Text Available Objetivos. Describir el modelo de supervisión de las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS dela Superintendencia Nacional de Salud (SUSALUD y evaluar los factores asociados al porcentaje de cumplimiento normativo ajustado a riesgo (%CNAR en las IPRESS del Sistema de Salud Peruano (SSP. Materiales y Métodos. Se realizó un estudio de caso sobre el desarrollo e implementación de un modelo de supervisión ajustado a riesgo basado en la norma ISO 31000-2009. Con la IPRESS como unidad de análisis, se calcularon los %CNAR (un puntaje continuo entre 0 a 100 de las supervisiones integrales (SI y supervisiones selectivas efectuadas durante los años 2013 al 2015. Un mayor %CNAR implica un menor riesgo operacional. Se estimaron coeficientes β con IC95% mediante modelos lineales generalizados para valorar la asociación entre el %CNAR (variable de respuesta y el subsector, la región, el nivel de complejidad y el año de supervisión (variables de exposición. Resultados. Se ejecutaron 1444 supervisiones. En las SI, solo la Seguridad Social en Salud (ESSALUD tuvo mayor %CNAR que los centros privados [(β=7,7%;IC95%(3,5 a 11,9]. Las IPRESS de la Costa [β=-5,2;IC95%(-9,4 a -1,0], Sierra [β=-12,5;IC95%(-16,7 a -8,3] y Selva [β=-12,6;IC95%(-17,7 a -7,6] tuvieron menor %CNAR que aquellas ubicadas en Lima Metropolitana. El %CNAR fue superior en el año 2015 [β=10,8IC95%(6,4 a 15,3] en relación al año 2013. Conclusiones. El %CNAR difiere por subsector, región y año de supervisión. En las SI las IPRESS supervisadas en ESSALUD, Lima Metropolitana y el año 2015, tuvieron mejores puntuaciones. Se sugiere la puesta en marcha de acciones orientadas a mejorar el %CNAR con el propósito de favorecer el ejercicio de los derechos en salud en el SSP.

  17. Análisis de desigualdades en el trato adecuado en las Unidades de Atención Primaria de los Servicios Estatales de Salud de México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Christian Díaz de León Castañeda

    2018-01-01

    Full Text Available Objetivo: Analizar desigualdades en el trato adecuado en la atención a pacientes sin seguridad social que utilizan servicios de salud ambulatorios en las Unidades de Atención Primaria (UAP de los servicios estatales de salud de la Secretaría de Salud, en México.Métodos: Se trata de un diseño transversal y ecológico que plantea como unidades de análisis las entidades federativas de México. Se utilizaron datos de tiempo de espera y percepción de calidad en la atención que reportaron los usuarios en la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT 2012. Se plantearon algunos Indicadores de Trato Adecuado (ITA, y se calcularon indicadores de desigualdad sugeridos en la literatura. Asimismo, se recopilaron de la literatura Indicadores Proxy de Determinantes Sociales de la Salud (IPDSS con fines de analizar la posible asociación entre ITA e IPDSS a través de análisis de correlación y regresión (índice de efecto.Resultados: Se identificaron desigualdades en los ITA planteados entre las entidades federativas de México, principalmente en los indicadores de tiempo de espera (disparidad absoluta 52.7 min y disparidad relativa 1.9 para la media estatal en tiempo de espera. Asimismo, se identificaron asociaciones significativas entre ITA e IPDSS. Particularmente, se encontró asociación entre todos los ITA propuestos y la tasa estatal de UAP, aunque con débil índice de efecto.Conclusiones: Persisten desigualdades en el trato adecuado durante la prestación de servicios ambulatorios a población sin seguridad social. Es necesario trabajar más en subsanar desigualdades y promover la equidad en salud.

  18. La necesidad de hacer reformas del sector de la salud orientadas hacia la equidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Davidson R. Gwatkin

    2002-06-01

    Full Text Available Se necesita una nueva ola de reformas del sector de la salud orientadas hacia la equidad que estén emprendidas con más pasión y empeño aun que las reformas efectuadas en los años noventa para aumentar la eficiencia. El objetivo de este trabajo es estimular más reflexión acerca de cómo conseguir este tipo de reformas mediante el planteamiento de tres argumentos: • En primer lugar, hay un gran cuerpo de documentación que crece aceleradamente según el cual las intervenciones sanitarias que suelen constituir los componentes principales de los programas de salud para personas pobres benefician más a las personas más prósperas que a las más necesitadas. De ahí que se necesiten reformas más profundas de lo que se suele pensar si los sistemas de salud han de dar una ayuda eficaz a los pobres. • En segundo lugar, el actual movimiento que busca eliminar la deuda de los países pobres está creando un clima general mucho más propicio a contemplar estos cambios profundos que el que había hace algún tiempo. • En tercer lugar, hay una necesidad urgente de contar con una sólida base de ejemplos de intervenciones mejor encaminadas hacia las personas pobres, si el potencial que ofrece el actual clima ha de aprovecharse.

  19. "No dejarse caer en cama": las mujeres y los servicios de salud Women and healthcare services in Mexico: the struggle to avoid becoming "bedridden"

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Hernández-Tezoquipa

    2005-08-01

    Full Text Available El objetivo del presente trabajo fue identificar, describir y analizar el ciclo de percepción-atención de salud de las mujeres de mediana edad de cinco regiones del país. Se realizó un análisis cualitativo de 24 entrevistas a profundidad, aplicadas a mujeres de mediana edad (40 a 60 años, procedentes de cinco regiones de México. Los hallazgos de la investigación muestran que la percepción de salud de las mujeres se caracteriza por "sentirse constantemente mal", sin embargo, no se "dejan caer en cama". La búsqueda de atención a la salud en todos los casos es tardía. Las consideran que su malestar no es suficientemente atendido, ni reciben la información necesaria para su cuidado. Al no encontrar la respuesta que ellas esperan de los servicios de salud, buscan sus propios caminos como la autorregulación de tratamientos y la automedicación. La experiencia de las mujeres, es un punto de referencia para conseguir que se reformulen algunos aspectos del modelo médico existente.The objective of this study was to identify, describe, and analyze the perception of healthcare services by middle-aged women in five different regions of Mexico. The qualitative analysis was based on 24 in-depth interviews with middle-aged women (40-60 years representing five different regions of the country. The women generally described their health as "constantly poor" but did not allow themselves to become "bedridden". The vast majority of the women postponed going to healthcare services. They considered their health problems insufficiently treated and did not receive enough information for proper self-care. When they did not receive the response they were looking for from healthcare services, women generally sought alternative solutions by regulating their own treatment regimes and self-medication. These experiences provide a strong reference for restructuring key aspects in the current medical model.

  20. MARKETING DE RELACIONES Y NEGOCIACIÓN EN LA RELACIÓN ENTRE PRESTADORES DE SERVICIOS, OPERADORAS DE SALUD Y CLIENTE FINAL: LA BÚSQUEDA DE UN MODELO INTEGRADOR

    OpenAIRE

    Nilda Catalina, Tañski; Carlos André, Silva Carneiro

    2012-01-01

    El marketing de relaciones encuentra similitudes con el concepto de negociación cooperativa, la finalidad de esto es encontrar soluciones en las ganancias mutuas con una visión a largo plazo. Dentro de este enfoque, se buscó construir un modelo integrador del marketing de relaciones y negociación en la relación entre los proveedores de servicios, operadoras de salud y los clientes finales en el mercado de planes de salud en Brasil, esta relación es muy compleja, llena de conflictos y en estan...

  1. Implementación de la Inteligencia de Negocios para mejorar la Gestión del Conocimiento para la Toma de Decisiones en la Entidad Pública Prestadora de servicios de Salud de La Libertad (Tesis parcial)

    OpenAIRE

    Vargas Valderrama, Alex Michel

    2016-01-01

    RESUMEN El presente trabajo de tesis implementó una solución de Inteligencia de Negocios la cual mejoró significativamente la gestión del conocimiento en la toma de decisiones en la Entidad Prestadora de Servicios de Salud de La Libertad en relación al cumplimiento de los indicadores prestacionales definidos en el Convenio de Gestión suscrito con la Aseguradora Pública de Salud. En un primer momento, se evaluó los resultados de los indicadores, evidenciando que no s...

  2. Calidad de Vida Profesional y Síndrome de Burnout del personal de salud del Servicio de Cuidado Crítico Neonatal del Hospital “San Bartolomé”, Lima – 2014

    OpenAIRE

    Rojas Salinas, Jakelina Marly; Pintado Dávila, Janet

    2015-01-01

    Conocer la calidad de vida profesional y el Síndrome de Burnout del personal de salud es muy importante porque ambos pueden determinar el rendimiento laboral, la obtención de mejores resultados y una elevada productividad. Objetivo: Describir las características de la Calidad de Vida Profesional y el Síndrome de Burnout del personal de salud del Servicio de Cuidado Crítico Neonatal del Hospital “San Bartolomé”, Lima -2014. Material y Método: Se ha realizado un estudio de enf...

  3. Influencia del compromiso organizacional en la relación entre conflictos interpersonales y el síndrome de quemarse por el trabajo (burnout en profesionales de servicios (salud y educación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Mercado-Salgado

    2010-12-01

    Full Text Available El objetivo de esta investigación es analizar la influencia de los conflictos interpersonales en el trabajo y del compromiso organizacional sobre el síndrome de quemarse por el trabajo (burnout, una respuesta psicológica al estrés laboral crónico que aparece en los profesionales del sector servicio que trabajan hacia personas. La muestra del estudio estuvo compuesta por 389 mexicanos de los sectores salud y educación. Los resultados obtenidos indicaron que los conflictos interpersonales tienen un efecto directo positivo y significativo sobre el síndrome de quemarse por el trabajo (Hipótesis 1, mientras que el efecto del compromiso organizacional resultó negativo y significativo (Hipótesis 2. Los resultados alcanzados mediante el análisis de regresión múltiple jerárquica permiten afirmar que la interacción entre ambas variables (conflictos interpersonales y compromiso organizacional establece diferencias significativas en los niveles del síndrome de quemarse por el trabajo (Hipótesis 3. Se concluye que al potenciar el compromiso organizacional se contribuye a disminuir el síndrome de quemarse por el trabajo, aunque ante la presencia de conflictos interpersonales el personal con alto compromiso organizacional (normativo y afectivo es más sensible al desarrollo del síndrome. Por tanto, se debe intervenir conjuntamente sobre la organización y los empleados.

  4. La violencia en las mujeres usuarias de los servicios de salud en el IMSS y la SSA Violence in Mexican women using public health services

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Héctor Gómez-Dantés

    2006-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar la prevalencia y determinar los factores de riesgo asociados a la violencia entre las mujeres derechohabientes del IMSS y sin servicios de seguridad social (SSS. MATERIAL Y MÉTODOS: Se analizó la información sobre violencia doméstica de la ENVIM notificada por las mujeres usuarias de los servicios de salud del IMSS y de la población femenina sin servicios de seguridad social SSA y seguro popular. El análisis bivariado y multivariado se realizó en STATA V.7. RESULTADOS: La prevalencia en mujeres derechohabientes del IMSS de violencia psicológica fue 18%; seguida por la física (9.1%; la sexual (6.7% y la económica (5%. En mujeres sin seguridad social fue: psicológica (21.4%; física (10.5%; sexual (7.5% y económica (5.2%. Las mujeres entre 25 y 44 años, con nivel secundaria o menor instrucción educativa, casadas, sufren de mayor violencia doméstica en ambas poblaciones. Los factores de riesgo identificados para los cuatro tipos de violencia fueron el consumo de alcohol en la pareja, las edades jóvenes, el estar casadas o en unión libre y el antecedente de violencia ejercida por los padres u otros miembros de la familia. CONCLUSIONES: La violencia es ligeramente mayor en mujeres sin seguridad social. El consumo diario de alcohol por su pareja es un factor de riesgo muy importante para cualquier tipo de violencia, en particular cuando el consumo es diario o casi habitual. La detección de la violencia doméstica en los servicios de salud es indispensable para conocer su magnitud como problema social.OBJECTIVE: To compare the prevalence of violence and determine its risk factors among women who use Mexican Social Services (IMSS clinics and do not have access to social security services. MATERIAL AND METHODS: Sociodemographic data linked to domestic violence reported by women attending the Mexican Institute of Social Security (IMSS health services was analyzed. Bivariate and multivariate analysis was performed using

  5. Articulación entre servicios de salud y “medicina indígena”: reflexiones antropológicas sobre política y realidad en Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esther Jean Langdon

    2017-10-01

    Full Text Available Este artículo contribuye al diálogo entre las ciencias sociales y la medicina social en América Latina a través de la exploración del pluralismo terapéutico en las políticas y servicios de salud indígena en Brasil. Revisa las investigaciones recientes en antropología, así como los conceptos y debates actuales, para examinar críticamente las políticas de salud indígena en Brasil y su concepto de “atención diferenciada”, que propone la articulación entre las prácticas oficiales de salud y las terapias indígenas. Varias contradicciones y tensiones están presentes entre la organización estructural del subsistema de salud indígena en el nivel nacional y las prácticas cotidianas de los equipos de salud en el nivel local. Guiados por la ideología hegemónica de la biomedicina, los profesionales de salud no reconocen las dinámicas y la agencia expresada en las practicas indígenas de salud.

  6. Commerce in health services in North America within the context of the North American Free Trade Agreement El comercio de servicios de salud en América del Norte en el contexto del Tratado de Libre Comercio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Octavio Gómez-Dantés

    1997-06-01

    Full Text Available This article discusses the future of commercial trade in personal health services in North America within the context of the North American Free Trade Agreement (NAFTA and the latter's potential influence on health care for the Mexican people. It begins by defining concepts related to international trade of services, particularly health services, and then proceeds to analyze elements of NAFTA that affect the delivery, regulation, and financing of such services, as well as their future trade within the NAFTA area. It concludes with some recommendations directed at helping Mexico's national health care system confront the risks posed while taking advantage of the opportunities offered by the Mexican economy's entry into a broader market.El presente artículo discute el futuro del intercambio comercial de servicios personales de salud en América del Norte en el contexto del Tratado de Libre Comercio (TLC y la posible influencia de este último sobre la atención de salud de la población mexicana. En la primera parte se definen conceptos relacionados con el intercambio internacional de servicios en general y de servicios de salud en particular y se analizan los componentes del TLC que afectan a la prestación, regulación y financiamiento de estos servicios, así como a su futuro intercambio en la zona del TLC. Al final del artículo se hacen recomendaciones dirigidas a ayudar al sistema nacional de salud de México a enfrentar los riesgos y aprovechar las oportunidades que brinda la incorporación de la economía mexicana a un mercado más amplio.

  7. Evaluación del impacto de la reforma del sector de la salud en Costa Rica mediante un estudio cuasiexperimental Assessing the impact of health sector reform in Costa Rica through a quasi-experimental study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Rosero Bixby

    2004-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Valorar el impacto de la reforma del sector de la salud iniciada en Costa Rica en 1995 sobre la mortalidad de niños y adultos y la equidad en el acceso a los servicios de salud. MÉTODOS: La reforma del sector de la salud se inició en Costa Rica en 1995 en algunos distritos, pero en otros su adopción fue posterior. Esto permitió efectuar un análisis de series temporales, usando un diseño cuasiexperimental con observaciones anuales de 1985 a 2001 en cada uno de los 420 distritos que tenía Costa Rica en 1984. Las series temporales se dividieron en tres períodos que permitieron agrupar a los distritos en tres categorías (grupo pionero, intermedio y tardío según el momento en que iniciaron el proceso de reforma: 1995-1996; 1997-2000; 2001 o después, respectivamente. Las series incluyeron datos de defunción desagregadas por sexo, grupos de edad y tres grandes grupos de causas de muerte (enfermedades transmisibles, de origen social, o crónicas; estimaciones de población por edad y sexo; dos variables que miden la intervención (si el distrito ha adoptado o no la reforma y, en caso de que sí, el número de años desde que adoptó la reforma; y ocho variables para controlar efectos de confusión. Los datos se obtuvieron de los registros de defunciones y nacimientos, censos de población y estimaciones demográficas. Se usaron modelos de regresión múltiple de Poisson con efectos fijos para estimar el impacto de la reforma en la mortalidad. También se valoró el acceso de la población a los servicios de salud en el primer nivel de atención antes y después de la reforma. El indicador de acceso utilizado fue el porcentaje de personas que vivían a menos de 4 km de distancia de un servicio que ofreciera consultas médicas. RESULTADOS: Según lo estimado por los modelos de regresión, la adopción de la reforma redujo significativamente la mortalidad de los niños en 8% y la de los adultos en 2%. El efecto fue de 14% en la

  8. Síndrome de Burnout en el personal médico de una institución prestadora de servicios de salud de Cartagena de Indias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Irma Yolanda Castillo Ávila

    2015-08-01

    Full Text Available Introducción: El estrés y las enfermedades psicosomáticas son hoy en día más frecuentes y afectan la salud de los individuos, así como su rendimiento profesional. Objetivo: Determinar la prevalencia de síndrome de Burnout y factores asociados en los médicos de una Institución Prestadora de Servicios de salud privada de la ciudad de Cartagena. Metodología: Se realizó un estudio analítico de corte transversal. La población la constituyen 112 médicos de la ESE. Para la recolección de información se utilizó una encuesta sociodemográfica y el instrumento Maslach Burnout Inventory (MBI de Maslach y Jackson. Para el análisis estadístico se utilizó el programa SPSS versión 20®, aplicando las pruebas no paramétricas U de Mann-Whitney y Kruskall Wallis para estimar asociaciones entre variables. Resultados: La realización personal y el síndrome de Burnout se encuentran asociados al sexo, los dos fueron más altos en el sexo femenino. Los médicos que cuentan con solo pregrado y con menor antigüedad reportan mayores puntajes en Agotamiento Emocional. El agotamiento emocional varía significativamente según área entre los médicos encuestados

  9. Relaciones contractuales entre las instituciones prestadoras y aseguradoras de servicios de salud del municipio de Medellín, Colombia, 2005-2006 Contractual relationships between Health Insurance Companies and hospitals, Medellín, Colombia, 2005-2006

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zuly Andrea Rodríguez Corredor

    2009-03-01

    Full Text Available Objetivo: caracterizar las relaciones entre las instituciones prestadoras y las aseguradoras alrededor de los procesos de contratación. Metodología: se realizó un estudio cualitativo, en el cual se entrevistaron 29 funcionarios de diferentes instituciones aseguradoras y prestadoras de servicios de salud de la ciudad de Medellín. Para las entrevistas se utilizó una guía de entrevista semiestructurada. El análisis de la información se realizó siguiendo los criterios de codificación y categorización propuestos por Huberman y Miles, y de él surgieron dos categorías analíticas y una interpretativa. Resultados: los hallazgos muestran que las Instituciones Prestadoras de Servicios han realizado transformaciones administrativas para mejorar y mantenerse en el mercado; se visualiza una posición dominante de las aseguradoras, expresada en la imposición de tarifas y condiciones para la contratación de servicios de salud, así mismo hay factores políticos que condicionan los procesos contractuales. Conclusiones: hay un desequilibrio de poder entre los actores, que se expresa en la contratación, en la cual las aseguradoras dominan el proceso, en detrimento de los otros actores como las instituciones prestadoras de servicios y los usuarios.

  10. Propuesta de armonización de la Norma Internacional de Contabilidad del Sector Público 32 –NICSP 32– Concesiones de Servicios: otorgador en el sector público colombiano

    OpenAIRE

    Rojas, Laura

    2014-01-01

    El objetivo general de este trabajo es presentar una propuesta para incorporar en la contabilidad pública la Norma Internacional de Contabilidad del Sector Público 32, NICSP 32. El problema se centró en cómo deben revelar en su situación financiera los Servicios de Concesión conforme a las Normas Internacionales de Contabilidad Pública. La armonización en Colombia de la Norma Internacional de Contabilidad del Sector Público 32 Concesiones de Servicios: Otorgador generaría varios impactos. Los...

  11. Violencia de género y otros factores asociados a la salud emocional de las usuarias del sector salud en México Gender violence and other factors associated with emotional distress in female users of public health services in Mexico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosario Valdez-Santiago

    2006-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar los factores asociados al malestar emocional en una muestra nacional de usuarias de servicios de salud del sector público: Secretaría de Salud (SSA, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS, Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE. MATERIAL Y MÉTODOS: Se utilizó la base de datos de la Encuesta Nacional de Violencia contra las Mujeres en México, donde se aplicaron 26 042 encuestas a usuarias de los servicios de salud de la SSA. Se utilizó la Escala de Salud Personal (ESP para medir malestar emocional,; también se usó una escala de 19 reactivos que explora tipos de violencia y severidad de la misma. Mediante un modelo de regresión logística binaria se determinó la relación entre la presencia de malestar y la violencia de género, condiciones socioeconómicas y otras variables demográficas. RESULTADOS: Entre los más relevantes está la identificación de la prevalencia de malestar emocional (15.3% entre las mujeres que acuden a solicitar servicios de salud al sector público, y la relación de este malestar emocional generalizado con la experiencia de diferentes tipos de violencia de género. Los resultados sugieren que los factores asociados con el malestar emocional de la mujeres que recurren a los servicios de salud fueron: la edad (26 años o >; la actividad (jornalera o peona, y las horas laborales (71 a la semana o >;el consumo de alcohol (mayor consumo; el maltrato en la infancia (frecuencia y diversos tipos de maltrato; la severidad de la violencia de pareja (violencia severa, el estrato socioeconómico (muy bajo y el tipo de localidad de residencia (localidades urbanas. CONCLUSIONES: El predictor más importante del malestar emocional entre las usuarias del sector salud fue sufrir la violencia de pareja, sobre todo cuando ésta es severa, seguida de la violencia en la niñez. Así entonces, se propone utilizar herramientas de tamizaje en los servicios de salud

  12. Proyecto para la prestación de servicios de limpieza en hogares del sector norte de la ciudad de Quito.

    OpenAIRE

    Arévalo Barbosa, Liz Diana; Casa Yépez, José Gregorio

    2011-01-01

    El proyecto se enfocará a los Hogares del Sector Norte de la Cuidad de Quito específicamente de la Parroquia Iñaquito, que tengan niveles de ingresos medios y altos, cuyo motivo de compra sea la falta de tiempo para realizar la limpieza y que estos hogares pertenezcan a los estratos social medio-alto y alto. La empresa ofrecerá dos líneas de servicios, la primera corresponde a servicios principales que son: limpieza de dormitorios, lavado y aspirado de alfombras, limpieza de baños, lavado de ...

  13. Uso de los servicios de salud y progresión al sida entre personas con infección por VIH en Belo Horizonte (Minas Gerais, Brasil

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    Francisco de Assis Acurcio

    1998-11-01

    Full Text Available Se realizó un estudio prospectivo no concurrente para investigar la relación entre la progresión al sida de personas diagnosticadas de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH y variables sociodemográficas, de comportamiento y, principalmente, de dificultad en el acceso a los servicios públicos de salud de remisión para pacientes con VIH/sida. El curso de la infección fue monitoreado desde la primera hasta la última visita a los servicios de salud por medio de una clasificación individual basada en el diagnóstico, de acuerdo con las categorías clínicas establecidas en 1993 por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos de América. Participaron en el estudio 758 pacientes recibidos entre 1989 y 1992 en los servicios públicos de remisión para pacientes de sida de la ciudad de Belo Horizonte, Minas Gerais. Todos habían sido diagnosticados de infección por VIH y clasificados en estadios anteriores al sida. Tanto los pacientes que evolucionaron al sida durante el estudio como los que no lo hicieron fueron comparados en cuanto a las características de exposición seleccionadas. Durante el período de estudio, 39,5% de los pacientes progresaron al sida. La mediana del tiempo sin sida de todos los pacientes fue de 32,4 meses. El análisis multivariado mostró que en los pacientes que tuvieron menos de 8,8 consultas al año (RR = 0,36; IC95%: 0,26 a 0,50 y por lo menos un intervalo mayor de 6 meses entre consultas (RR = 0,37; IC95%: 0,25 a 0,55, el riesgo de desarrollar el sida fue menor que en los demás. El riesgo fue mayor en pacientes con edad > o = 30 años (RR = 1,37; IC95%: 1,03 a 1,84, en los que no recibían tratamiento con azidovudina (AZT (RR = 1,91; IC95%: 1,37 a 2,64 y en los que fueron clasificados en la categoría "B" como estadio inicial (RR = 4,83; IC95%: 3,59 a 6,48 de la enfermedad. Los resultados de esta investigación serán útiles en la planificación y

  14. Opciones reales aplicadas en redes integradas de servicios de salud empleando diferentes métodos de estimación de la volatilidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Germán González-Echeverri

    2015-07-01

    Full Text Available El objetivo de este artículo es evaluar la posibilidad de expansión de una red integrada de servicios de salud mediante el uso de valoración por opciones reales. Para estimar el parámetro de volatilidad se estudian cuatro metodologías, dos de ellas son usadas en opciones reales las cuales se refieren a: Market Asset Disclaimer y Market Approach. Adicionalmente, las otras dos metodologías propuestas son empleadas en opciones financieras, las cuales son: volatilidad implícita del modelo de Merton y volatilidad implícita mediante Newton-Raphson. Los resultados muestran que la volatilidad estimada mediante las metodologías propuestas es similar a la obtenida por la metodología tradicional de Market Asset Disclaimer. La principal contribución de este artículo consiste en la construcción de la sonrisa de la volatilidad para opciones reales, que es fácil de implementar.

  15. Opciones reales aplicadas en redes integradas de servicios de salud empleando diferentes métodos de estimación de la volatilidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Germán González-Echeverri

    2015-01-01

    Full Text Available El objetivo de este artículo es evaluar la posibilidad de expansión de una red integrada de servicios de salud mediante el uso de valoración por opciones reales. Para estimar el parámetro de volatilidad se estu- dian cuatro metodologías, dos de ellas son usadas en opciones reales las cuales se refieren a: Market Asset Disclaimer y Market Approach . Adicionalmente, las otras dos metodologías propuestas son empleadas en opciones financieras, las cuales son: volatilidad implícita del modelo de Merton y volatilidad implícita mediante Newton-Raphson. Los resultados muestran que la volatilidad estimada mediante las metodo- logías propuestas es similar a la obtenida por la metodología tradicional de Market Asset Disclaimer . La principal contribución de este artículo consiste en la construcción de la sonrisa de la volatilidad para opciones reales, que es fácil de implementar.

  16. Determinantes de la utilización de los servicios de salud bucal en estudiantes universitarios del municipio de Pasto, 2011 / Determinants of dental health service use among university students in the Pasto municipality, 2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anderson Rocha-Buelvas

    2013-09-01

    Full Text Available Objetivo: identificar los factores determinantes de la utilización de los servicios de salud bucal en hombres y mujeres universitarios del municipio de Pasto, Departamento de Nariño (Colombia. Metodología: en una muestra de 338 estudiantes de una universidad, se aplicó una encuesta confidencial, elaborada con base en estudios previos utilizando un modelo comportamental de uso de servicios de salud. Resultados: la prevalencia de utilización de los servicios de salud bucal fue del 57%. Se encontró con respecto a factores de predisposición, que más de la mitad de la población encuestada eran adultos jóvenes entre 20-24 años; que asistían más a la consulta los estudiantes de semestres académicos superiores y menos los de mayor edad; que la mitad pertenecían a un estrato socioeconómico medio y que una décima parte poseían un bajo apoyo social. Se encontró sobre factores de capacidad que las tres cuartas partes que respondieron tener un buen estado de salud, eran los que más utilizaban los servicios de salud bucal; que los que respondieron estar satisfechos con la apariencia de sus dientes, eran los que menos utilizaban los servicios de salud bucal; que una tercera parte había tenido un mal estado de salud bucodental y que casi la mitad tuvo problemas dentales. Sobre los factores de necesidad se encontró que cuando un estudiante tiene afectada su calidad de vida por minusvalía asiste más a la consulta odontológica en el último año. Conclusión: existen leves diferencias por sexo en la utilización de los servicios de salud bucal y que si bien en esta población el resultado fue mayor que en otros estudios, no necesariamente este resultado garantiza que tengan una mejor salud bucal. Objective: to identify the determinant factors of dental health service use among university students in the municipality of Pasto (located in the Nariño Department, Colombia. Methodology: a confidential survey was used on a sample of 338

  17. Uso inadecuado del bloqueador H2 ranitidina en pacientes hospitalizados en el servicio de emergencia de adultos de un hospital general de EsSalud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rolando Vásquez Alva

    2015-01-01

    Full Text Available Introducción: La terapia profiláctica para úlcera de estrés es una práctica habitual en los servicios de emergencia, siendo muchas veces inadecuada. Objetivo: Determinar si existe uso inadecuado del bloqueador H2 histamina ranitidina, en un servicio de emergencia de adultos. Diseño: Estudio observacional transversal. Lugar: Servicio de Emergencia, Hospital Edgardo Rebagliati Martins, EsSalud, Lima, Perú. Participantes: Pacientes de 14 años o más. Intervenciones: Se revisó las historias clínicas de 422 pacientes ingresados a las salas de observación de emergencia, entre los meses de enero y marzo de 2011. Usando prueba correlacional, los diagnósticos fueron confrontados con la pertinencia del uso de la ranitidina según las guías clínicas, en relación fundamentalmente a la profilaxis de úlcera de estrés. Principales medidas de resultados: Detectar el uso inadecuado de ranitidina mediante ASHP Report Therapeutic Guidelines on Stress Ulcer. Resultados: Del total, 49,8% (210 fueron varones y 50,2% (212 mujer. La edad promedio fue 62,2 años (DS 18,9. Los antecedentes más frecuentes fueron hipertensión arterial (24,9% y, por sistemas, el cardiovascular (32,5%. El diagnóstico de ingreso más frecuente fue el síndrome doloroso abdominal (13,3% y, por sistema, el cardiovascular (18,6%. De las personas atendidas, 78,9% no tenía recomendación de prescripción de ranitidina según los diagnósticos consignados. La ranitidina fue administrada a 63,5% (268 de los pacientes ingresados. El 72% (193 de las prescripciones de ranitidina no era recomendada según las guías clínicas, con una medida de concordancia índice de kappa de 0,151 o grado de acuerdo insignificante entre las recomendaciones de las guías y las prescripciones realizadas. De los pacientes sin recomendación, 59,9% recibió prescripción inadecuada de ranitidina por la especialidad de medicina de emergencia, de cirugía 63,8% y de traumatología 11,8%. Conclusiones

  18. Atención en salud a mujeres en situación de desplazamiento: Una mirada desde los prestadores de servicios sociales y de salud Attention in health to women in displacement situation: A glance from the social and health services providers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gloria Margarita Alcaraz López

    2012-09-01

    Full Text Available Objetivo principal: Conocer, desde la mirada de los prestadores de servicios sociales y de salud, la atención en salud a las mujeres en situación de desplazamiento. Metodología: Estudio cualitativo entre abril y agosto de 2008. Se realizaron 12 entrevistas semiestructuradas a prestadores de servicios sociales y de salud, que atienden a la población desplazada en el ámbito local, regional, nacional. Resultados principales: Las mujeres son percibidas por los prestadores de servicios con su salud alterada y con gran sufrimiento. Este deterioro en salud, se inicia desde el momento mismo del acto violento y continúa en la ciudad de asentamiento. Hay un vacío en la atención en salud, siendo la remisión a otras instituciones, el acto por excelencia que caracteriza la atención. No hay coordinación entre las instituciones para prestar una atención en salud, y no se dispone de estadísticas locales de la atención en salud en esta población, que les permita orientar su manejo integral. Conclusión principal: Estas mujeres son vulneradas en su salud por parte de actores armados y son vulneradas en su derecho a la atención en salud, debido a la brecha entre la ley sobre la atención en salud y su real implementación.Objective: To know, from the glance of the social and health services providers, the attention in health to the women in displacement situation. Methods: Qualitative study between April and August of 2008. 12 semistructured interviews to social and health services providers that take care of the displaced population in the local scope, regional, national were realized. Results: The women are perceived by the social and health services providers with their altered health and great suffering. This deterioration in health begins from the same moment of the violent act and continues in the city of establishment. There is an emptiness in the attention in health, being the remission to other institutions, the act par excellence that

  19. Variabilidad en la utilización de los servicios de urgencias hospitalarios del Sistema Nacional de Salud Variability in Spanish National Health System hospital emergency services utilization

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Salvador Peiró

    2010-01-01

    Full Text Available Objetivo: Los objetivos de este estudio fueron estimar las tasas de frecuentación a los servicios de urgencias hospitalarios (SUH del Sistema Nacional de Salud (SNS por áreas de salud, el porcentaje de ingresos, las razones estandarizadas de utilización de urgencias y analizar la relación con los recursos hospitalarios. Métodos: Estudio ecológico combinando información de diversas fuentes (Encuesta de Establecimientos Sanitarios con Régimen de Internado 2006 y Conjunto Mínimo de Datos Básicos 2006 para estimar la frecuentación a los SUH y el porcentaje de ingresos asociado en 164 áreas de salud de 14 comunidades autónomas (CC.AA.. Resultados: Los 35,3 millones de habitantes de las 164 áreas de salud incluidas realizaron 16,2 millones de visitas (45,7 por 100 habitantes a los SUH del SNS, y de ellos ingresaron algo más de 2 millones (12,6%. Excluyendo el 5% de áreas extremas por cada cola, la frecuentación osciló entre 31,6 y 78,7 urgencias/100 habitantes y el porcentaje de ingresos entre el 7,6% y el 27,9%. Estas diferencias apenas se atenuaron al estandarizar. El factor CC.AA. explicó un 29% de la varianza en frecuentación y un 82% en ingresos. La frecuentación no se asoció al volumen poblacional de camas o médicos de plantilla, aunque sí al de médicos de urgencias, hospitales de menor tamaño y no docentes. Conclusiones: Las áreas de salud del SNS mantienen una gran variabilidad en frecuentación a urgencias e ingresos por urgencias, que parece asociarse a un uso diferencial por problemas de menor entidad.Objective: The aims of this study were to estimate the rate of hospital emergency services (HES visits per health area, the associated percentage of admissions and the standardized HES utilization ratio, and to analyze their relationship with hospital resources. Methods: We performed an ecological study that combined information from distinct sources (Survey of Health Care Hospitalization Establishments 2006 and

  20. Trato a los usuarios en los servicios públicos de salud en México The treatment received by public health services users in Mexico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esteban Puentes Rosas

    2006-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Documentar que las diferencias en el trato recibido por los usuarios de los servicios de salud en México dependen principalmente del proveedor, independientemente de las condiciones socioeconómicas de los usuarios. MÉTODOS: Los datos se obtuvieron mediante una encuesta aplicada a 18 018 usuarios que asistieron a 73 servicios de salud de 13 estados de México. Los usuarios debían calificar la forma en que la institución se había desempeñado en siete de los ocho dominios del trato adecuado de los usuarios (autonomía, confidencialidad, comunicación, trato respetuoso, condiciones de las instalaciones básicas, acceso a redes de apoyo social y capacidad de elección. En el cuestionario se presentaron viñetas para valorar las expectativas de los usuarios. Se aplicó un modelo probit ordinal compuesto con la percepción sobre la calidad de cada uno de los dominios del trato adecuado como variable dependiente y el sexo, la escolaridad, la edad, el tipo de proveedor y las expectativas de los usuarios como variables de control. RESULTADOS: El principal factor que determinó la percepción de los usuarios sobre el trato que recibieron en los servicios de salud en México fue el proveedor. Las instituciones de seguridad social mostraron el peor desempeño, mientras que los servicios del programa destinado a la población rural (IMSS Oportunidades recibieron las mejores calificaciones. En general, el dominio mejor calificado fue el trato respetuoso, mientras que la menor calificación se asignó a la capacidad de elección del proveedor. Los hombres consideraron haber tenido mejor comunicación que las mujeres, mientras que el trato respetuoso, la comunicación y el apoyo social tuvieron una asociación significativa inversa con respecto al nivel educacional (P OBJECTIVE: To document the fact that differences in the treatment received by health services users in Mexico are mainly dependent on the type of provider, regardless of the users

  1. Aproximación de la universidad, a la situación de salud de la población y a los servicios de salud en Cuba Rapprochement of university to population health situation and to health services in Cuba

    OpenAIRE

    Eduardo Joaquín Alemañy Pérez; Alina María Segredo Pérez; María Clarivel Presno Labrador; Gladys María de la Torre Castro

    2011-01-01

    Se realiza un breve recuento histórico sobre la atención primaria de salud y la medicina familiar, como especialidad efectora de los servicios, a partir de las definiciones realizadas en los informes de la Comisión Millis en 1966, del Comité Adjunto de la Asociación Médica Norteamericana para la educación médica, y la Conferencia Internacional de Alma Ata en 1978. Posteriormente se aborda por décadas el desarrollo de recursos humanos en el Sistema Nacional de Salud, a partir del triunfo revol...

  2. Estimación del impacto socioeconómico del terremoto en Pisco en el sector salud peruano.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celso Vladimir Bambarén Alatrista

    2009-04-01

    Full Text Available Objetivo. Determinar el valor de los daños y pérdidas en el sector salud por efecto del terremoto ocurrido el 15 de agosto de 2007 que afectó a las regiones de Huancavelica, Ica y Lima, en Perú. Material y métodos: Se utilizaron los reportes de evaluación e informes de las acciones realizadas por las organizaciones públicas y no publicas de salud durante las etapas de respuesta y recuperación para calcular los efectos en los bienes y flujos económicos del sector salud. Resultados: El impacto del terremoto ascendió a 139,1 millones de dólares, el 95% correspondió a daños a los establecimientos de salud y 5% a las pérdidas. Conclusiones: Se requiere implementar una estrategia nacional de hospitales seguros ante desastres para reducir la inversión en la recuperación de los establecimientos dañados y asegurar la continuidad de la atención de la población afectada durante y después del desastre. (Rev Med Hered 2009;20:177-184.

  3. CARACTERÍSTICAS DE LAS URGENCIAS HOSPITALARIAS DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD DURANTE 2012 A PARTIR DEL CONJUNTO MÍNIMO BÁSICO DE DATOS DE URGENCIAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Antonio Goicoechea Salazar

    2013-01-01

    Full Text Available Fundamentos: La implantación de Diraya-Urgencias en los hospitales del Servicio Andaluz de Salud (SAS y el desarrollo de un codificador automático propio ha permitido instaurar el Conjunto Mínimo Básico de Datos de Urgencias (CMBD-U. El objetivo de este artículo es describir la casuística de los servicios de urgencias hospitalarios utilizando las distintas dimensiones contenidas en el CMBD-U. Métodos: Utilizando el CMBD-U, se clasificaron 3.235.600 registros de urgencias hospitalarias de 2012 en categorías clínicas mediante el código CIE-9-MC proporcionado por el codificador automático. Se definieron reglas de validez para la explotación de los tiempos. Se realizó un análisis descriptivo obteniendo indicadores demográficos, cronológicos, tasas de hospitalización, retorno y exitus y tiempos asistenciales y de permanencia en urgencias. Resultados: Las mujeres generaron el 54,26% de las urgencias. Su edad media (39,98 años superó a la de los hombres (37,61. El 21,49% fueron urgencias pediátricas. La máxima afluencia horaria fue de 10:00 a 13:00 y de 16:00 a 17:00. Los pacientes que no pasaron por observación (92,67% permanecieron en urgencias 153 minutos de media. Más del 50% de las urgencias fueron generadas por lesiones e intoxicaciones, enfermedades respiratorias, osteomusculares y síntomas y signos. Entre los procesos asistenciales integrados se identificaron 79.191 casos de dolor torácico, 28.741 de insuficiencia cardiaca y 27.989 infecciones graves. Conclusiones: El CMBD-U permite analizar sistemáticamente las urgencias hospitalarias identificando la actividad desarrollada, la casuística atendida, los tiempos de respuesta asistencial y permanencia en urgencias y la calidad asistencial.

  4. Impacto de los servicios de salud, el saneamiento y la alfabetización en la mortalidad de menores de cinco años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gutiérrez Gonzalo

    1999-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analizar el impacto de los servicios de salud, el saneamiento y la alfabetización en la mortalidad de menores de cinco años en dos estados con diferentes características socioculturales: Chiapas y Nuevo León. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio ecológico con base en el análisis secundario de datos publicados por la Secretaría de Salud, el Instituto Nacional de Estadística, Geografía e Informática y el Consejo Nacional de Población, relativos a las tendencias de la mortalidad de menores de cinco años y a cambios de diversos indicadores, correspondientes al periodo de 1990-1997. Mencionar al tratamiento estadístico de los datos. Se realizó un estudio ecológico con base en el análisis secundario de datos publicados por la Secretaría de Salud, el Instituto Nacional de Estadística e Informática y el Consejo Nacional de Población, relativos a las tendencias de MMCA y a cambios de diversos indicadores, correspondientes al periodo de 1990-1997. Para ambos estados se calcularon las variaciones registradas y se determinaron las tendencias mediante análisis de regresión lineal simple, en el que la variable independiente correspondió a los años de estudio. Se hizo también análisis de correlación parcial entre las diversas tendencias de mortalidad estudiadas y entre éstas y los indicadores seleccionados. RESULTADOS: En el periodo estudiado se registró un marcado descenso de la mortalidad de menores de cinco años que fue más acentuado en Chiapas; en ambas entidades se relacionó principalmente con la disminución de mortalidad por enfermedad diarreica, aunque también con la de sarampión e infecciones respiratorias agudas. En Chiapas los indicadores que correlacionaron más significativamente con este descenso fueron las coberturas de vacunación y el alfabetismo; en Nuevo León, el aumento en el número de enfermeras, las coberturas de vacunación, el alfabetismo y las viviendas con agua entubada

  5. Fortalecimiento de la función rectora de las autoridades sanitarias en las reformas del sector de la salud Strengthening the steering role of health authorities within the context of health sector reform

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José María Marín

    2000-08-01

    Full Text Available El fortalecimiento de la capacidad rectora de las autoridades sanitarias, ahora y en futuras décadas, es asunto de relieve en el contexto de la reforma sectorial. Implica, entre otras cosas, replantear el lugar que ocupa la salud en el contexto de las principales tendencias sociales y económicas observables en el mundo en los albores del nuevo siglo, constituidas fundamentalmente por la redefinición del modelo de desarrollo, la creciente participación en el quehacer sanitario de entidades ajenas al Estado, la transición hacia una democracia participativa en diversos países, la modificación del concepto de lo "público" y lo "privado" y la globalización de la economía. En este nuevo panorama, se impone la necesidad de que el sector sanitario asuma una función distinta: coordinar la movilización de los recursos nacionales, a escala multisectorial, con miras a mejorar la equidad y el bienestar social y focalizar los escasos recursos que existen en los grupos sociales más desprotegidos. La liberalización de la producción y de la distribución de los bienes y servicios de salud, así como la dinámica de mercado que se observa cada vez más en el ámbito de estos servicios y la creciente autonomía de los sistemas de aseguramiento, constituyen nuevos retos para el ejercicio de la autoridad en materia de salud. Adicionalmente, la formación de bloques económicos regionales y el enorme peso ejercido por las grandes compañías multinacionales, con su control del mercado de medicamentos, instrumentos y tecnologías médicas, obligan al sector de la salud a buscar maneras de armonizar la legislación en el ámbito sanitario con las negociaciones de carácter internacional. Y todas estas exigencias superan, al parecer de no pocos expertos, la capacidad de los ministerios de salud de los países latinoamericanos para responder con la debida eficacia, en vista de las limitaciones impuestas en la actualidad por la organización, poder pol

  6. Costo-efectividad de una alternativa para la prestación de servicios de atención primaria en salud para los beneficiarios del Seguro Popular de México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Figueroa Lara

    2016-09-01

    Full Text Available Objetivo. Calcular la razón costo-efectividad de servicios públicos y privados contratados por el Seguro Popular en primer nivel de atención. Material y métodos. Se evaluó una experiencia piloto de contratación de servicios de primer nivel de atención a la salud en el estado de Hidalgo, México, midiendo, con base en una encuesta poblacional, la calidad general y la detección de disminución de visión. Se analizó la sensibilidad mediante simulaciones de Monte Carlo. Resultados. El prestador privado es dominante en calidad y costo-efectivo para la detección de disminución de visión. Conclusiones. La compra estratégica de prestadores privados de atención primaria es promisoria para mejorar los servicios de salud y reducir los costos.

  7. Sistemas de pago a prestadores de servicios de salud en países de América Latina y de la OCDE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Álvarez Begoña

    2000-01-01

    Full Text Available Además de ser uno de los componentes más importantes de las relaciones contractuales entre los agentes de los sistemas de salud, el sistema de pago a prestadores es relevante para algunos de los principales criterios de valoración de un sistema de salud, como la eficiencia y la calidad. En este artículo tratamos de proporcionar un marco analítico sencillo para comprender la naturaleza de los distintos sistemas de pago, que ilustramos con una revisión de las fórmulas de pago utilizadas en dos grupos de países: 10 de la Organización de Cooperación y Desarrollo Económico (OCDE y cuatro de América Latina cuyas experiencias consideramos representativas. Primero presentamos un modelo básico para caracterizar las diferentes formas de pago, basado en dos dimensiones: la unidad de pago y la distribución de riesgos financieros entre el que vende y el que compra. Cada sistema de pago tiene ventajas e inconvenientes que deben evaluarse en función de los objetivos que se pretenda alcanzar. En un extremo tenemos la remuneración fija, que representa el pago prospectivo más puro, sin ajustes, como el pago capitativo, en el que los prestadores soportan todo el riesgo financiero derivado de la variabilidad de costos. En el otro extremo se sitúa el pago retrospectivo o por acto, con el que el riesgo incurrido por los prestadores es nulo y es el financiador quien soporta todo el riesgo derivado de la variabilidad de costos. Como suele ocurrir, los extremos no parecen óptimos y la cuestión consiste en escoger un sistema de remuneración intermedio. Para ello, es necesario seleccionar, por una parte, la unidad de pago óptima según los objetivos del financiador y, por otra, una distribución de riesgos que atribuya al prestador los riesgos derivados del mayor o menor grado de eficiencia que consiga en la prestación de los servicios.

  8. EVALUACIÓN Y MEJORA DE LA CALIDAD DE LOS DOCUMENTOS DE CONSENTIMIENTO INFORMADO EN NUEVE HOSPITALES DEL SERVICIO MURCIANO DE SALUD

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Eduardo Calle-Urra

    2015-01-01

    Full Text Available Fundamentos: Los documentos de consentimiento informado tienen gran importancia en el proceso de información médica. El objetivo de este trabajo fue evaluar los cambios producidos en los niveles de calidad formal de estos documentos como consecuencia de las medidas correctoras puestas en marcha tras la primera evaluación. Métodos: Ciclo completo de evaluación y mejora de la calidad con 4 evaluaciones entre los años 2007 y 2013. Se valoraron 19 criterios en 3.045 documentos pertenecientes a 9 hospitales del Servicio Murciano de Salud. En la primera evaluación se estudiaron todos los documentos y en las restantes una muestra aleatoria. A partir de los resultados de la primera evaluación se pusieron en marcha medidas correctoras. Para valorar su efectividad se calculó el porcentaje de incumplimiento de los criterios y el porcentaje de mejora relativa entre la primera y la última evaluación Para valorar la variabilidad se obtuvo la razón de variación entre hospitales en el promedio de defectos por documento. Resultados: La mejora alcanzada fue del 40,8%. Esta oscilaba entre el 94% en el nombre del centro y el 17,6% en las consecuencias relevantes, siendo las diferencias encontradas en 16 de los 19 criterios estadísticamente significativas. El promedio de defectos por documento descendió de 7,6 a 4,5 con una razón de variación entre hospitales de 8,33. Conclusiones: La mejora alcanzada en la calidad de los documentos de consentimiento informado está relacionada con la efectividad de las medidas correctoras puestas en marcha.

  9. Identificación de competencias laborales de asesores comerciales en una compañía de aseguramiento y prestación en servicios de salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter Smith Casallas Osorio

    2009-06-01

    Full Text Available El objetivo del presente trabajo de investigación fue identifi car las competencias críticas de éxito del asesor comercial en una empresa de aseguramiento y prestación de servicios en salud. Se tomó una muestra de treinta y cuatro asesores comerciales divididos en cuatro grupos (dos por producto y dos por criterio de éxito, a los cuales se les realizó observaciones sistemáticas de campo, entrevistas de incidentes críticos, pruebas psicotécnicas y talleres de ventas para evaluar las competencias diferenciales que mostraban los asesores exitosos con relación a los asesores defi nidos como promedio. El criterio de éxito se basó en el desempeño en comisiones generadas durante diez meses. Se encontró que existen diferencias signifi cativas entre el grupo “exitosos” frente a “promedios” y se observan competencias que correlacionan positivamente con un rendimiento superior en ventas; orientación al logro, planifi cación y gestión, búsqueda de información, agresividad comercial y visión estratégica, son las competencias que se consideraron claves en el rendimiento superior de un agente de ventas. Adicionalmente, se analizó el resultado de las pruebas psicotécnicas tradicionales que miden constructos psicológicos y actitudes específi cas en los cuatro grupos de estudio, sin observar diferencias signifi cativas entre ellos, apoyando el marco teórico del presente estudio

  10. Violencia en el trabajo del sector público de la salud: una visión desde las personas trabajadoras. Bogotá, Colombia. 2011-2012

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jairo Ernesto Luna García

    2015-07-01

    Conclusiones: las reformas neoliberales al sistema de salud colombiano han generado una problemática crítica en torno a las prácticas de la salud organizadas desde el sector público y a las condiciones de contratación del personal que allí labora. Se requiere un cambio en la orientación del sistema de salud, así como la garantía de condiciones de empleo digno y decente, junto con acciones para prevenir la violencia directa hacia las personas trabajadoras de las instituciones públicas de salud en Bogotá.

  11. Opinión de los estudiantes de medicina y enfermería sobre la autonomía de los adolescentes en los servicios de salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Antonio de Carvalho Fortes

    1998-12-01

    Full Text Available En un intento por comprender algunos dilemas de carácter ético y legal que presentan los profesionales de la salud en sus actividades cotidianas, este estudio se realizó con el propósito de conocer y analizar las opiniones y expectativas de estudiantes de pregrado de medicina y enfermería de la Universidad de São Paulo sobre aspectos relacionados con la autonomía de los adolescentes en los servicios de atención a la salud. Se entrevistaron alumnos del primero y último años de la Facultad de Medicina y de la Escuela de Enfermería de la Universidad de São Paulo (1995-1996 y se compararon los primeros y últimos años de las dos categorías profesionales. Las preguntas se hicieron sobre la atención médica en ausencia de los padres o tutores, las decisiones autónomas sobre medidas de atención a la salud, la confidencialidad de la información proporcionada por los adolescentes, las circunstancias en las que esa información se puede revelar a los padres o tutores, y situaciones de conflicto entre las decisiones paternas y de los adolescentes. El análisis global de los resultados sugiere que -a pesar de que se encontraron variaciones en las opiniones y expectativas de los estudiantes de enfermería y medicina- el concepto de autonomía (mayoría de edad ético-sanitaria no predomina, ya que prevalece la decisión del estudiante basada en los límites de la mayoría de edad jurídica.In an effort to better understand some of the ethical and legal dilemmas that health professionals face in their daily activities, this study identified and analyzed the opinions and expectations of medical and nursing students at the University of São Paulo, Brazil, regarding the autonomy of adolescents in receiving health care services. Over the 1995-1996 period, interviews were done with students in the first and last years of their programs in the School of Medicine and the School of Nursing of the University of São Paulo. The results from the first

  12. Relación entre adherencia a citas médicas de pacientes VIH+ y la accesibilidad geográfica a servicios de salud entre quienes acuden al CAPASITS de Tijuana

    OpenAIRE

    Ana María López Jaramillo; María Luisa Zúñiga-Denuncio; María Gudelia Rangel-Gómez; César Mario Fuentes-Flores

    2015-01-01

    Objetivo: Estudiar la relación entre adherencia a citas médicas de personas que viven con VIH+ que acuden al CAPASITS de Tijuana y la accesibilidad geográfica a servicios de salud. Material y métodos: Se realizó un estudio transversal con 267 expedientes clínicos de personas que viven con VIH en tratamiento antirretroviral. Se elaboró el perfil demográfico y epidemiológico, un modelo de regresión logística multivariada con variable dependiente “asistencia a cita médica en el CAPASITS durante ...

  13. Relación entre adherencia a citas médicas de pacientes VIH+ y la accesibilidad geográfica a servicios de salud entre quienes acuden al CAPASITS de Tijuana

    OpenAIRE

    Ana María López Jaramillo; María Luisa Zúñiga-Denuncio; María Gudelia Rangel-Gómez; César Mario Fuentes-Flores

    2015-01-01

    Objetivo : Estudiar la relación entre adherencia a citas médicas de personas que viven con VIH+ que acuden al CAPASITS de Tijuana y la accesibilidad geográfica a servicios de salud. Material y métodos : Se realizó un estudio transversal con 267 expedientes clínicos de personas que viven con VIH en tratamiento antirretroviral. S e elaboró el perfil demográfico y epidemiológico, un modelo de regresión logística multivariada con variable dependiente “asistencia a cita médica en el CAPASITS duran...

  14. Artefactos de la cultura organizacional y su efecto sobre la adopción de prácticas compasivas en una organización prestadora de servicios de salud

    OpenAIRE

    Amaya Espitia, Marysella; Salcedo Díaz, Wilmer

    2017-01-01

    La compasión en las organizaciones y sus determinantes son un tema de investigación que aún se encuentra poco desarrollado, en consecuencia, se realizó un estudio con una muestra de 112 empleados en una organización prestadora de servicios de salud en la ciudad de Bogotá. Para lograr dicho objetivo, se administró el cuestionario de Artefactos de la Cultura Organizacional OCSA y el cuestionario de Prácticas Organizacionales Compasivas. Los resultados obtenidos muestran que la cultura organizac...

  15. Estrés laboral, factores de riesgo psicosociales extralaborales e intralaborales en una empresa prestadora de servicios en salud ocupacional de la ciudad de Santa Marta.Job stress, psychosocial risk factors in a company in city Santa Marta.

    OpenAIRE

    Suescún, Jesús David; Socarras Plaza, Ximena; Hernández Remolina, Karolayn; Rhenals Bandera, Maxwell

    2014-01-01

    Estrés laboral, factores de riesgo psicosociales extralaborales e intralaborales en una empresa prestadora de servicios en salud ocupacional de la ciudad de Santa Marta. Job stress, psychosocial risk factors both inside and outside work, in a company that provides occupational health services in the city of Santa Marta.  Resumen El artículo presenta resultados de la investigación realizada sobre los factores de riesgo psicosociales laborales y el estrés, tema que en la actualidad representan ...

  16. Estudio técnico y financiero para la creación de una línea de servicio para el Hotel Sheraton Quito organización de seminarios de seguridad y salud ocupacional

    OpenAIRE

    Pozo Cevallos, Mario Andrés

    2015-01-01

    En el presente proyecto se analiza la viabilidad técnica y económica de la implementación de una línea de servicio para el Hotel Sheraton Quito “Organización de Seminarios de Seguridad y Salud”. La necesidad de capacitación en el Ecuador en temas de seguridad y salud ha ido en incremento en los últimos años; esto debido a que las organizaciones requieren como parte de su sistema de gestión de prevención de riesgos capacitaciones avalas por el CISHT (Comité interinstitucional de Seguridad e Hi...

  17. Análisis de las buenas prácticas de participación ciudadana en las unidades de gestión clínica del Servicio Andaluz de Salud

    OpenAIRE

    M. Eugenia Gómez Martínez; Guadalupe Pastor Moreno; Olivia Pérez Corral; M. Teresa Iriarte de los Santos; Ángel Luis Mena Jiménez; M. Cecilia Escudero Espinosa; Inmaculada García Romera; Martín Germán Blanco García; Amelia Martín Barato

    2017-01-01

    Objetivo: Conocer buenas prácticas de participación ciudadana en las unidades de gestión clínica (UGC) del Servicio Andaluz de Salud (SAS) y explorar factores percibidos por profesionales de UGC del SAS que pueden influir en la existencia y la distribución de buenas prácticas de participación ciudadana. Método: Estudio con metodología mixta realizado en Andalucía en dos fases (2013-2015). En la fase 1 (estudio cuantitativo) se realizó un cuestionario online a directores/as de UGC con una c...

  18. Nivel de conocimiento sobre Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad en médicos del Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud en Lima, Perú.

    OpenAIRE

    Velarde Inchaustegui, Myriam Mercedes; Vattuone Echevarria, Jorge Adolfo; Gomez Velarde, Myriam Elizabeth; Vilchez Fernandez, Leidi

    2017-01-01

    Introducción: El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), exhibe una prevalencia mundial del 5% y la mayoría de las consultas médicas tienen lugar en clínicas de Atención Primaria.En tal contexto, se plantea la necesidad de que los médicos del Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud (SERUM) conozcan suficientemente aspectos del diagnóstico y manejo de este trastorno, para su oportuna derivación al especialista. Objetivos: Determinar el nivel de conocimiento que tienen lo...

  19. El acceso a los servicios de salud bucodental para la población adulta mayor en la red hospitalaria pública de Medellín (Colombia)

    OpenAIRE

    Posada López, A.; Agudelo Suárez, Andrés A.; Alzate Urrea, S.; López Vergel, F.; López Orozco, C.; Espinosa Herrera, E.; Meneses Gómez, E.J.

    2014-01-01

    Antecedentes/Objetivos: La población adulta mayor es un grupo poblacional significativo teniendo en cuenta los cambios demográficos de las últimas décadas. En el país y en la ciudad de Medellín, este grupo presenta alta vulnerabilidad social, así mismo se observan necesidades en salud bucal, descritas en los estudios nacionales y regionales en el tema. Aunque se han realizado investigaciones que tratan de identificar determinantes que afectan el acceso y la utilización de los servicios de sal...

  20. Gestión de conocimiento en PyME del sector servicios en la ciudad de Chihuahua

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María del Carmen Gutiérrez-Diez

    2015-01-01

    Full Text Available La gestión de conocimiento es fundamental en la sobrevivencia de las PyME. Este trabajo describe los resultados, obtenidos hasta mayo del 2013, donde en particular se estudian los procesos de gestión de conocimiento, en treinta PyME del sector de servicios, ubicadas en la ciudad de Chihuahua. Se usó como marco de referencia el modelo de espiral de creación de conocimiento organizacional de Nonaka y Takeuchi., a partir del cual de evaluaron las dimensiones de Socialización, Interiorización, Exteriorización y Combinación. Se desarrolló y aplicó un instrumento, dirigido a los empleadores. Los resultados fueron analizados a través de una estadistica descriptiva, correlacional y regresión lineal. En los resultados obtenidos, se describen los valores asignados por los empleadores a estas diferentes categorías. Se obtuvo que las categorías de Socialización y Combinación muestran aportaciones más bajas, mientras que Exteriorización, Interiorización y Combinación aportan más al proceso de gestión de conocimiento. Lo anterior permite concluir una clara falta de estrategias y procesos que favorezcan la generación del conocimiento organizacional para estas PyME, en particular en las actividades de Socialización y Combinación.

  1. Remuneraciones, beneficios e incentivos laborales percibidos por trabajadores del sector salud en el Perú: análisis comparativo entre el Ministerio de Salud y la Seguridad Social, 2009 Remunerations, benefits and labor incentives perceived by health care workers in Peru: an analysis comparing the Ministry of Health and the Social Insurance, 2009

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karim Pardo

    2011-06-01

    Full Text Available Objetivos. Describir las principales características de la situación remunerativa general y las políticas de incentivos en los trabajadores del sector salud de Perú comparándolos de acuerdo con la institución de procedencia y a la modalidad de contrato. Materiales y métodos. Se realizó un estudio de diseño mixto que incluyó un abordaje cualitativo y componentes cuantitativos durante los años 2008 y 2009 sobre personal profesional y técnico del Ministerio de Salud (MINSA y la seguridad social (EsSalud; evaluándose la estructura salarial considerando los incentivos, bonificaciones y remuneraciones de acuerdo al puesto de trabajo, modalidad de contrato e institución. Resultados. La política de remuneraciones y bonificaciones está determinada por los cargos y el tiempo de servicio. Las modalidades de contratación se rigen por los regímenes para el sistema público (DL 276 y el sistema privado (DL 728; el Contrato Administrativo de Servicios (CAS y exclusivamente en el MINSA por los Comités Locales de Administración de Salud (CLAS. La estructura salarial difiere entre ambas instituciones, sobre todo en función a los incentivos y beneficios, siendo menores los ingresos en el MINSA. La Asignación Especial por Trabajo Asistencial (AETA es propia del MINSA pero la proporción en que se da varía de acuerdo con la región. Los profesionales CAS tienen un menor salario que sus pares nombrados en el MINSA, contrario a lo que ocurre en EsSalud. Los ingresos más bajos se presentan en la modalidad CLAS. Conclusiones. Existe diferencia en la estructura y los montos salariales de acuerdo a la institución y al tipo de contrato suscrito.Objective. To describe the main characteristics of the general salaries situation and the incentive policies of health care workers of Peru, comparing them by their origin institution and type of contract. Materials and methods. A mixed design study was done including both quantitative and qualitative

  2. La divulgación de la información de salud: un reto entre sectores implicados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C Peñafiel Saiz

    2014-02-01

    Full Text Available Introducción: Este artículo presenta los resultados de una investigación financiada sobre la información de salud y la responsabilidad de los diferentes sectores implicados en el ejercicio de esta divulgación. Objetivos. Los objetivos son descubrir si se consigue una información educativa, de rigor y de calidad en la prensa vasca, analizar las informaciones de salud y reflexionar sobre el trabajo que realizan los periodistas en el ámbito de la salud y su relación con los/as facultativos/as. Metodología. Se han desarrollado técnicas cuantitativas y cualitativas. Se ha realizado un análisis de contenido de la prensa vasca entre los años 2001-2010: El Correo, Noticias de Gipuzkoa, Noticias de Álava, Diario de Navarra y Berria. Un total de 30.311 periódicos que se han editado en las dos comunidades en diez años. Se ha procedido a la recolección de datos desde la técnica de la ‘semana compuesta’. El estudio cualitativo se ha realizado a través de entrevistas en profundidad a expertos/as durante 2012: periodistas que habitualmente publican informaciones de salud en los diarios señalados y directores/as de centros sanitarios del País Vasco y Navarra. Conclusión. Este estudio plantea que la información de salud carece de perspectiva educativa; que se necesita una especialización profesional y que médicos y periodistas tienen que fortalecer una mejor relación minimizando las diferencias que les separan.

  3. Satisfacción de los usuarios de 4 hospitales del Servicio Vasco de Salud Patient satisfaction in four hospitals of the Basque Health Service

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nerea González

    2008-06-01

    Full Text Available Objetivos: Comparar la satisfacción de los usuarios de 4 hospitales de agudos. Métodos: La población estuvo formada por sujetos que habían sido hospitalizados durante enero y febrero de 2002 en 4 hospitales del Servicio Vasco de Salud-Osakidetza. Se seleccionaron 650 pacientes de cada centro, a quienes se envió un cuestionario de satisfacción compuesto por 34 ítems que se resumen en 6 factores. Se crearon puntuaciones independientes para cada factor. Se compararon las variables sociodemográficas y del episodio, algunas preguntas globales y las puntuaciones medias de los factores en los 4 hospitales. Resultados: Se hallaron diferencias entre los hospitales respecto a la edad, el número de ingresos anteriores, el tipo de servicio, los días de estancia y las preguntas que evaluaban el tiempo de espera desde que el usuario llegó al hospital hasta que fue ingresado. Aunque el grado de satisfacción en general fue alto, se pudieron detectar diferencias en función del hospital y el área evaluados. Así, los usuarios ingresados en el hospital 3 mostraron mayor grado de satisfacción en los factores «información», «trato» y «bienestar», y el grado de satisfacción más bajo en estos factores se detectó en el hospital 1. Los resultados observados en el análisis univariante apenas variaron en el multivariante. Conclusiones: La disponibilidad de un cuestionario de estas características ha permitido obtener resultados comparables entre los hospitales participantes en el estudio, convirtiéndose así en un instrumento que permite detectar áreas de excelencia y de mejora.Objectives: To compare patient satisfaction in 4 acute hospitals. Methods: The sample was composed of individuals admitted to 4 hospitals in the Basque Health Service (Osakidetza, Spain in January and February 2002. Six hundred and fifty patients were selected from each hospital and were sent a satisfaction questionnaire composed of 34 items summarized in 6 factors

  4. CLÍNICA Y EPIDEMIOLOGÍA DE LA DERMATITIS INFECTIVA EN EL SERVICIO DE DERMATOLOGÍA DEL INSTITUTO DE SALUD DEL NIÑO, LIMA, PERÚ

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paola Rondán Guerrero

    2011-01-01

    Full Text Available Objetivo: Describir las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes pediátricos diagnosticados de Dermatitis Infectiva. Métodos: Estudio descriptivo y retrospectivo. Lugar: Servicio de Dermatología del Instituto Nacional de Salud del Niño, Perú. Participantes: Historias Clínicas de pacientes pediátricos hospitalizados y de atención de consulta externa diagnosticados con Dermatitis Infectiva en el periodo 2007 ¿ 2010. Intervenciones: Revisión de historias clínicas, seleccionándolas en función de los criterios de inclusión y exclusión. Se utilizó el software SPSS v.15 para el procesamiento de datos. Principales medidas de resultados: Medidas de tendencia central y dispersión de las variables cuantitativas y las frecuencias y proporciones de las variables cualitativas. Resultados: Se encontraron 12 casos, 58% fueron varones y 42% mujeres, la edad promedio fue 6 años y 11 meses. El tiempo de enfermedad fue 15 meses. El diagnóstico con el que el paciente llegaba a la consulta era dermatitis atópica (27%, dermatitis seborreica (18%, tiña capitis (18% e Infección por HTLV-1 (18%. La evolución de la enfermedad fue 25% favorable y 50% desfavorable, de acuerdo a la desaparición de las lesiones o a su aumento de tamaño y persistencia en el tiempo. Las lesiones cutáneas se encontraban con mayor frecuencia en cuero cabelludo, 81%, siendo los eccemas el tipo de lesión mas común (58,3%. Conclusiones: La dermatitis infectiva se presentó más en varones con una edad promedio de 6 años y 11 meses. El tiempo de diagnóstico fue de 46 semanas. La dermatitis atópica era el diagnóstico diferencial más frecuente, la expresión clínica es similar a la ya reportada, siendo el eccema de cuero cabelludo la manifestación más frecuente. La evolución de la enfermedad fue desfavorable en la mayoría de casos.

  5. O movimento pela qualidade nos serviços de saúde e enfermagem El movimiento por la calidad en los servicios de salud y enfermería The movement for quality in healthcare and nursing services

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria D'Innocenzo

    2006-02-01

    Full Text Available Revisão da literatura sobre qualidade em serviços de saúde e enfermagem. Descreve a trajetória do movimento mundial pela qualidade e sua inserção nos serviços de saúde, pontuando o referencial teórico de Donabedian e, abordando a Sistematização de Assistência de Enfermagem como base para a qualidade dessa assistência prestada ao usuário.Revisón de la literatura sobre la calidad en servicios de salud y enfermería. Describe la trayectoria del movimiento mundial por la calidad y su inserción en los servicios de salud puntuando el referencial teórico de Donabedian, abordando como base para la calidad de la asistencia de enfermería prestada al usuario a la sistematización de esta asistencia.Literature review about quality in healthcare and nursing services. It describes the trajectory of a worldwide movement toward quality and its insertion in the health services, based on the theoretical referential of Donabedian, approaching nursing care systematization as a basis for the quality that is delivered to the users.

  6. El clima organizacional y su relación con la calidad de los servicios públicos de salud: diseño de un modelo teórico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Idolina Bernal González

    2015-01-01

    Full Text Available Mediante la exploración de 83 investigaciones teóricas y empíricas publicadas en países de Latinoamérica durante el siglo xxi, este trabajo pretende 2 objetivos principales. Primero, examinar la multidimensionalidad y las características fundamentales de las variables de clima organizacional y calidad de los servicios públicos de salud; segundo, diseñar un modelo teórico sobre la relación que existe entre estas 2 variables. El estudio se efectuó mediante la estrategia de investigación documental, método de análisis que comprende la revisión de literatura, detección, consulta, extracción/recopilación e integración de datos. Del análisis realizado se infiere teóricamente que existe una relación entre el clima organizacional y la calidad de los servicios públicos de salud; sin embargo, se recomienda realizar estudios empíricos que refuercen la perspectiva teórica analizada.

  7. Internet de las cosas y la salud centrada en el hogar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paul Sanmartín Mendoza

    2016-01-01

    Full Text Available Este artículo presenta una revisión del Internet de las cosas en el área de la salud, centrándonos en las soluciones que existen actualmente en la salud orientada al hogar. El Internet de las cosas aplicado a la salud permitirá que muchas personas, independiente - mente de su clase social, utilicen los servicios que por medio del IoT se podrían ofrecer y que en muchos países ya se estén implementando. Teniendo en cuenta que en las próximas décadas el modelo de asistencia médica se transformará del presente hospital-céntrico que comúnmente conocemos a un modelo de salud totalmente centrado en el hogar, en el que se tendrá menor intensidad laboral y costo operacional. El servicio de salud en el hogar permite el aprovechamiento de la tecnología IoT , llamado muy a menudo Salud IoT . Esto suena prometedor para la industria del sector salud y las TIC en general porque permite personalizar el servicio sanitario, y acelerar su evolución.

  8. Propuesta de un sistema de seguridad y salud ocupacional para una empresa del sector de mecánica automotriz

    OpenAIRE

    UPC, Repositorio Academico; Rodríguez Páez, Nadya Leyla

    2015-01-01

    Se estudia la situación actual de una pequeña y mediana empresa (MYPE) que pertenece al sector de mecánica automotriz, la cual presenta el problema de sobrecostos por el incremento del número de accidentes y enfermedades ocupacionales. Ante esta situación, se propone establecer un sistema de gestión de seguridad y salud ocupacional que contribuya a disminuir el número de accidentes de trabajo y los sobrecostos ocasionados por ellos. Para ello, se deberá estudiar las actuales condiciones de lo...

  9. Actitudes y conocimientos de Intensivistas colombianos sobre donación y trasplantes: Implicaciones para la nueva norma nacional de habilitación de servicios de salud.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Andrés Castañeda Millán

    2015-01-01

    Full Text Available Introducción/Objetivo: Durante los últimos años Colombia se ha enfrentado a un descenso significativo en las tasas de donación de órganos, y por ende a una disminución en la cantidad de trasplantes realizados. En este contexto actualmente se implementa una nueva norma de habilitación para servicios de salud, que entre otras solicita al personal médico de cuidados intensivos capacitarse en gestión operativa de donación y trasplantes con el fin de optimizar la detección temprana y notificación de potenciales donantes; por lo tanto se pretende identificar las actitudes y conocimientos frente a la donación de órganos en médicos intensivistas de Colombia.  Materiales y Método: Estudio transversal descriptivo  realizado entre mayo y junio de 2013 a través de un formulario estructurado vía correo electrónico a los miembros de la Asociación Colombiana de Medicina Crítica y Cuidado Intensivo. Resultados: Se obtuvo un total de 48 participaciones efectivas. Del  total de participantes el 93,75% donaría sus órganos luego de morir, 97,91% donaría los órganos de un familiar fallecido, 95,83% donaría en vida uno de sus órganos para un familiar. El 83,33% ha manifestado a sus familiares la intención personal de donar; el 41,66% conoce alguna campaña de promoción sobre donación y el 12,5% tiene carné de donante. El 22,92% ha donado sangre en el último año; el 66,66% considera que se debe fortalecer la comunicación sobre donación en la unidad de cuidado intensivo, el 60,42% no aborda el tema de donación con  familias de pacientes neurocríticos con pobre pronóstico vital, el 54,17% no conoce la legislación colombiana sobre donación y trasplantes, el 18,75% califica como regular/mala la relación e interacción laboral con los coordinadores de trasplantes y el 43,75% tiene un concepto desfavorable sobre el modelo de trasplantes colombiano. Conclusiones: Los intensivistas colombianos tienen buena actitud  frente a la

  10. Percepción de la calidad de la atención de los servicios de salud en México: perspectiva de los usuarios Quality of health services in Mexico as perceived by users

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    TERESITA DE J. RAMÍREZ-SÁNCHEZ

    1998-01-01

    Full Text Available Objetivo. Describir la percepción de la calidad de la atención recibida por los usuarios en servicios ambulatorios de salud en México y analizar su relación con algunas características predisponentes y habilitadoras de la población usuaria. Material y métodos. La información analizada parte de la Encuesta Nacional de Salud II de 1994, que levantó información de 3 324 usuarios que acudieron a los servicios de salud en las dos últimas semanas previas a la encuesta. Resultados. Se encontró que 81.2% de los usuarios percibió que la atención recibida fue buena y 18.8% mala. Los principales motivos que definen la calidad como buena fueron: el trato personal (23.2% y mejoría en salud (11.9%; en tanto que los motivos de mala calidad aludidos fueron: los largos tiempos de espera (23.7% y la deficiencia en las acciones de revisión y diagnóstico (11.7%. Los que utilizaron servicios de seguridad social perciben 2.6 veces más frecuentemente mala calidad de atención que los que acudieron a servicios privados. Para los usuarios, la calidad está representada por las características del proceso de atención (44.8%, del resultado (21.3%, de la estructura (18.0%, y de la accesibilidad (15.7%. Los motivos más importantes por los cuales los usuarios no regresarían al mismo lugar de atención fueron: no lo atendieron bien (18.2% y los largos tiempos de espera (11.8%. Conclusiones. Los resultados sugieren profundizar en el conocimiento de la perspectiva poblacional, y determinar la necesidad de implementar en los servicios de salud acciones para la mejoría continua de la calidad de la atención.Objective. To describe the quality of health services as perceived by users in Mexico, as well as an analysis of predisposing and enabling factors to the use of these services. Material and methods. Data were selected from the National Health Survey 11 of 1994. The survey contains information from 3324 ambulatory health service users who sought care in

  11. Propuesta de sistema retributivo de SEFAC para la prestación del servicio de dispensación al Sistema Nacional de Salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cobián Rodríguez MB

    2012-12-01

    Full Text Available El sistema actual de retribución de la dispensación de la farmacia comunitaria española está orientado al producto a través de la fijación de un margen que depende únicamente de un porcentaje sobre el precio del medicamento que se dispensa. Este hecho genera un gran conflicto de intereses en relación con la intervención farmacéutica que en este servicio se debe realizar, desincentivándola y constituyendo una barrera para la implantación de los servicios basados en la gestión del conocimiento sobre los medicamentos. Por otro lado, la progresiva disminución del margen real del beneficio obtenido por la farmacia comunitaria por la realización del servicio de dispensación, como consecuencia de las múltiples medidas que ha adoptado la Administración sanitaria en los últimos doce años, está comprometiendo la viabilidad económica de muchas farmacias. Ambas razones tienen un impacto directo sobre la prestación farmacéutica al paciente, motivo por el cual la Sociedad Española de Farmacia Comunitaria (SEFAC decidió estudiar a través de una comisión si es factible cambiar el sistema retributivo de la farmacia comunitaria a un sistema no basado en márgenes sobre el precio del medicamento dispensado con el fin de evitar este conflicto de intereses con la actuación profesional y que a la vez no suponga un impacto económico adicional sobre el Sistema Nacional de Salud (SNS, sobre el paciente y sobre la propia farmacia comunitaria. Para ello, en primer lugar, se realizó un análisis de benchmarking, con el fin de analizar la situación internacional de la farmacia comunitaria, en donde se observaron las metodologías existentes en 10 de los países más relevantes de la farmacia europea (Alemania, Bélgica, Francia, Gran Bretaña, Holanda, Irlanda y Suiza, australiana (Australia y americana (Canadá y Estados Unidos, concluyendo que los países desarrollados presentan una evolución del sistema retributivo basado por m

  12. Percepción de salud y exposición a riesgos de trabajadores del sector comercio informal de Nicaragua y El Salvador

    OpenAIRE

    Meyling Gutiérrez-López

    2017-01-01

    El objetivo fue determinar la relación entre la percepción de salud y la exposición a riesgos ocupacionales de trabajadores del sector comercio de Nicaragua y El Salvador considerando los determinantes sociales. Se trabajó con un diseño de triangulación concurrente, combinando métodos cualitativos y cuantitativos. En El Salvador la percepción de salud es buena (70%) y en Nicaragua media (49%). A nivel cualitativo en ambos países la salud es vista desde un concepto económico, estrés y ausencia...

  13. Gestión organizacional en entornos complejos por parte de las Mipymes del sector servicios de la ciudad de Sincelejo

    OpenAIRE

    Jorge Luis Del Rio Vásquez

    2017-01-01

    Con el propósito de determinar los modelos de gestión organizacional en entornos complejos que practican las MIPYMES del sector servicios en la ciudad de Sincelejo - Sucre - Colombia, se adelanta la presente investigación. Para ello es importante tener en cuenta su gestión actual, toda vez que estas representan en su mayoría el tejido empresarial de las economías locales y nacionales. El presente artículo pretende un análisis, a la luz de la teoría y antecedentes empíricos, que demuestre l...

  14. Condiciones de higiene y seguridad presentes en el personal de empresas contratistas que prestan servicio al sector petrolero en el municipio Maracaibo

    OpenAIRE

    Kennia Barrera; Lisbeth Moreno

    2014-01-01

    El presente artículo permite profundizar sobre la higiene y seguridad presentes en el personal de empresas contratistas que prestan servicio al sector petrolero en el municipio Maracaibo. Las teorías se sustentaron en los autores: Carneiro (2004), Chiavenato (2007), Fernández (2005), Comisión de las Comunidades Europeas (2001), entre otros. El tipo de investigación fue descriptiva, con diseño no experimental-transeccional. La población estuvo constituida por el personal de perforación de esas...

  15. Percepciones de las personas viviendo con VIH/SIDA sobre los servicios de salud y el tratamiento antirretroviral de gran actividad: un estudio transversal en cinco ciudades del Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Maziel Girón V

    2007-07-01

    Full Text Available Existe poca literatura nacional sobre las percepciones que tienen las personas viviendo con VIH/SIDA (PVVS acerca de los servicios de salud vigentes que reciben. Objetivos: Recoger las percepciones de las PVVS sobre los servicios de salud especializados y el tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA. Materiales y métodos: Estudio transversal con aplicación de una encuesta ad hoc, previamente validada, en los usuarios PVVS de los principales hospitales que proveen TARGA en cinco ciudades del Perú. Se planificó un muestreo no probabilístico de 488 PVVS y los participantes fueron enrolados por conveniencia en forma sucesiva hasta alcanzar el tamaño muestral. Resultados: Desde enero a marzo de 2007 se encuestó 578 PVVS en siete hospitales de las cinco ciudades. El 27,5 y 7,5% de los encuestados pertenecieron al género femenino y transgénero respectivamente. El 27,2% refirió que recibió el diagnóstico durante el 2006. El 28,2% refiere que antes había sido atendido en otro establecimiento y los principales motivos para el cambio fueron por indicación médica (51,5% y maltrato del personal de salud (8%. La mayoría (85,3% recibe actualmente TARGA, de los que no reciben, aproximadamente un tercio, ya tiene indicaciones para el inicio del tratamiento. De los que no han recibido TARGA, 10% refiere que es por desabastecimiento de medicinas Conclusiones: La implementación del Programa TARGA en el Perú evoca nuevas necesidades de investigación sobre la calidad de atención, acceso a atención integral y la adherencia.

  16. Estudio para el diseño de un cuadro de mando integral en una empresa del sector servicios

    OpenAIRE

    Cunill Clua, Leonard

    2011-01-01

    Este estudio tiene como objetivo describir y analizar los procesos de una empresa de servicios. Una vez analizados se diseñará un cuadro de mandos integral para controlarlos y monitorizarlos con el fin de alcanzar los objetivos y metas fijados por la estrategia de la empresa. El objetivo de este proyecto es realizar un estudio que consiste en analizar y describir una empresa de servicios dedicada al diseño de instalaciones industriales y ejecuciones de obra. Una vez analizada la empresa in...

  17. El sector cerámico español: Una oportunidad de negocio para empresas de servicios de consultoría ERP

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oltra-Badenes, R. F.

    2014-06-01

    Full Text Available The Spanish ceramic industry: a business opportunity for ERP consultant services enterprises The ceramic industry is a strategic sector in Spain, which is losing market share to the production of emerging countries. To gain competitive advantage over other countries competing in cost , one of the opportunities for improvement of the ceramic industry in Spain , is to increase and optimize the use of ICT. However, there is currently no developed systems that provide appropriate to the specific problems of the ceramic sector solution. Therefore, a business opportunity arises for companies that provide consulting services for the implementation of informationsystems, such as Enterprise Resource Planning System (ERP. To do this, first we need to know the industry and its specific problems, with the goal of developing a suitable ERP. This paper identifies such business opportunity and presents one of the more specific problems of the sector, which is not implemented in any ERP system. Then, ERP consulting services companies will have the knowledge of the problem and they will be able to develop an appropriate solution.El sector cerámico es un sector estratégico en España, que está perdiendo cuota de mercado ante la producción de países emergentes. Para conseguir ventaja competitiva frente a otros países que compiten en coste, una de las oportunidades de mejora del sector cerámico en España, es incrementar y optimizar el empleo de las TIC. Sin embargo, actualmente no hay sistemas desarrollados que den solución adecuada a los problemas específicos del sector cerámico.Por tanto, surge una oportunidad de negocio para empresas que ofrecen servicios de consultoría de implantación de sistemas de información, como son los Enterprise Resource Planning (ERP. Para ello, en primer lugar es necesario conocer el sector, y sus problemáticas concretas, con el objetivo de desarrollar un ERP adecuado. Este artículo identifica dicha oportunidad de

  18. Situación de la atención primaria de salud mental en servicios públicos de El Alto, La Paz, Bolivia The state of mental health primary care in the social services of El Alto, La Paz, Bolivia

    OpenAIRE

    Carmen Camacho-Arce; Dora Caballero-Baldivieso; Francis Venegas-Arzabe

    2009-01-01

    OBJETIVOS: Caracterizar los trastornos de salud mental o conductuales (TSMC) atendidos en una red de salud boliviana y conocer la percepción de profesionales sanitarios, representantes de la comunidad y responsables de brindar los servicios a fin de identificar los elementos necesarios para mejorar la respuesta a estos problemas. MÉTODO: Se realizó un estudio transversal descriptivo entre enero y diciembre de 2005 en los 15 centros públicos de salud de los distritos 2 y 3 pertenecientes a la ...

  19. ANÁLISIS DE LOS REGISTROS INDIVIDUALES DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD (RIPS EN CÁNCER EN COLOMBIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luz Helena Alba

    2016-11-01

    Full Text Available

    Objetivos: Comparar los registros de atención a pacientes con cáncer en Colombia en el periodo 2009−2013 a través del Registro Individual de Prestación de Servicios de Salud (RIPS, con los registros consignados en la página de la Agencia Internacional Contra el Cáncer: Globocan.

    Métodos: Se realizó una búsqueda de información de 27 tipos de cáncer en los RIPS y, a partir de esos datos, se estimaron las tasas de incidencia ajustadas por edad siguiendo la metodología de ajuste directo. Posteriormente, los resultados se compararon con Globocan.

    Resultados: Según los RIPS, en el período comprendido entre 2009−2013, se reportaron 110.879 casos incidentes de cáncer; 68.312 en mujeres y 42.509 en hombres. Para la mayoría de los tipos de cáncer se observan tasas de incidencia menores en los registros RIPS respecto a aquellas estimadas por Globocan. De menor a mayor figuran: el cáncer de labio y cavidad oral (0.15:1; próstata (0,33:1; mama (0,74:1; cuello uterino (0,64:1; estómago (0,22:1, colorrectal (0,44:1 y tiroides (0.86:1.

    Conclusión: Las diferencias podrían atribuirse a una subestimación presentada en los RIPS; una sobreestimación, en Globocan; o una combinación de las dos. Dada la trayectoria y los mecanismos de verificación de los registros de: Pasto, Cali, Manizales y Bucaramanga, base de la información de Globocan, es probable que los datos de incidencia de los RIPS no se encuentren todavía suficientemente depurados.

    ANALYSIS OF INDIVIDUAL RECORDS OF PROVISION OF HEALTH SERVICES (RIPS IN CANCER IN COLOMBIA

    ABSTRACT

    Objectives: To compare the data for cancer patients care in Colombia during the period 2009- 2013 through the Individual Registration of Health Care Provision (RIPS with records from the International Agency for Research in Cancer (IARC website

  20. Factores de riesgo psicosocial, satisfacción laboral y salud : estudio en una muestra de trabajadores del sector de la construcción

    OpenAIRE

    Sáenz de la Torre, Luis Carlos

    2016-01-01

    El objetivo principal de esta investigación ha sido analizar la influencia que los factores psicosociales tienen sobre la satisfacción laboral y las alteraciones de la salud en una muestra de trabajadores del sector de la construcción. Para ello, se han delimitado tres variables objeto de estudio (factores psicosociales, satisfacción laboral y salud), que han sido estudiadas a partir de las respuestas emitidas por una muestra compuesta por 302 profesionales del sector de la construcción de la...

  1. Derechos, ciudadanía y participación en salud: su relación con la accesibilidad simbólica a los servicios Rights, Citizenship And Participation In Health: Its Relationship With Simbolic Accessibility To Service

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Romina Solitario

    2008-12-01

    Full Text Available Este trabajo analiza la accesibilidad a la atención en salud de usuarios de un centro de salud de la Ciudad de Buenos Aires. Se define a la accesibilidad como un vínculo que se construye entre los sujetos y los servicios, que surge de una combinatoria entre las condiciones y discursos de los servicios y las condiciones y representaciones de los sujetos. Se considera que existe una íntima relación entre la accesibilidad simbólica y la participación social de los usuarios. Se entrevistaron usuarios con y sin participación con el fin de analizar los vínculos que cada grupo construye con el servicio. Los usuarios sin participación muestran sentimientos de agradecimiento hacia los trabajadores, y los responsabilizan de modo personal cuando hay una falla en la atención, mientras que es posible encontrar concepciones de Derecho a la Atención en Salud en los usuarios con participación, aunque ligadas a un derecho "selectivo", no universal.This work analyzes the accessibility to the attention in health of the users of a health unit located in Buenos Aires City. The accessibility is defined as a relationship that is built between the subjects and the services, that arises of a combination between the conditions and speeches of the services and the conditions and representations of the subjects. It is considered that there is an intimate relation between the symbolic accessibility and the social participation of the services users. We interviewed users with participation in health, and users without active participation in this area, in order to investigate the relationship that each group builds with the service. Users without participation in health, show feelings of gratitude toward the workers of the center, as well as they blame them in a personal way when there was a failure in the attention. On the contrary, it is possible to find conceptions of Right to the Attention in Health in users with participation in health, although these

  2. Propuesta de una escala para medir la calidad del servicio de los centros de atención secundaria de salud Proposal of a scale to measure the quality of service in secondary healthcare centers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Torres Moraga

    2008-08-01

    Full Text Available El Ministerio de Salud en Chile se ha planteado como uno de sus principales objetivos, proveer servicios acorde a las expectativas de la población. Para lograrlo, se requiere necesariamente, conocer cuál es la calidad del servicio ofrecida por los centros de salud. En Chile, los centros de atención secundaria, no han desarrollado escalas de calidad del servicio que tengan un buen grado de validez, fiabilidad y dimensionalidad. Este artículo, propone una escala que cumpla estas condiciones, para medir de manera óptima la calidad del servicio que los Centros de Atención Secundaria ofrecen a sus pacientes. Para lograr este objetivo, se aplicó una encuesta estructurada y posteriormente se realizó un exhaustivo análisis psicométrico de los datos, a través de una serie de análisis exploratorios y confirmatorios que incluyó ecuaciones estructurales. Este estudio permitió construir y proponer una escala fiable, válida y con buen grado de dimensionalidad, compuesta por cinco subescalas claramente relacionadas e integradas en un único constructo. Estas son: confiabilidad, empatía, capacidad de respuesta, accesibilidad y tangibles.Chile's Ministry of Health has made it one of its main objectives to provide services that meet the expectations of the population. To achieve this, it is necessary to know what the quality of service offered by healthcare centers is like. In Chile, secondary healthcare centers have not developed quality of service scales that have a good level of validity, dependability, and dimensionality. This article proposes a scale that fulfills these conditions so as to measure in an optimal way the quality of service that secondary healthcare centers offer their patients. To achieve this objective, a structured survey was applied, followed by an exhaustive psychometric analysis of the facts through exploratory and confirmatory analysis that included structural equations. This study allowed for the construction and

  3. Enfermedad de Tomás en el sector salud pinareño Tomas's disease in Pinar del Rio health sector

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    Lidia Rosa Salgueiro Labrador

    2012-10-01

    Full Text Available Introducción: médicos, pacientes y sociedad precisan del desarrollo armónico de una ética contemporánea que responda a las exigencias de las nuevas relaciones que el desarrollo científico-técnico y cultural impone, al influjo de las profundas transformaciones socioeconómicas y políticas a que el presente siglo reta. Objetivo: determinar la influencia de la Enfermedad de Tomás o síndrome de Burn-out en cinco policlínicos y dos clínicas estomatológicas de Pinar del Río y Consolación del Sur en el mes de marzo del año 2011. Material y Método: se realizó una investigación descriptiva, en opinión de 234 profesionales encuestados y aplicó una encuesta compuesta de cinco preguntas con cinco opciones para seleccionar la más aceptable. Los resultados se procesaron por la estadística descriptiva determinando frecuencias absolutas y relativas que se presentan en tablas. Resultados: el estudio constató que las respuestas relacionan los problemas actuales, a la crisis de valores entre los profesionales, en un 64,5% de las respuestas; más del 50% opinan que la crisis es evitable en parte, recomiendan mejorar condiciones salariales para reforzar motivaciones, en más de las tres quintas partes y el 32% consideran que debe mejorar la formación humanista y perfeccionar la organización de los servicios. El 45,7% considera que la relación usuario-paciente-institución tiene imperfecciones en su organización y recomiendan prestar más atención a la discusión colectiva de los problemas e incentivar el reforzamiento de valores entre los trabajadores del sector, sumando más del 70% las respuestas. Conclusiones: a pesar de que se percibe la desmotivación que caracteriza la enfermedad de Tomás, el mal es prevenible por la confianza en los profesionales y la voluntad política que orienta el trabajo en salud hacia la excelencia.Introduction: medical doctors, patients and society require the harmonic development of a contemporaneous

  4. Acessibilidade aos serviços de saúde por pessoas com deficiência Acceso a los servicios de salud por personas con discapacidad Accessibility to health services by persons with disabilities

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    Shamyr Sulyvan Castro

    2011-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar as dificuldades de acessibilidade aos serviços de saúde vividas por pessoas com deficiência. PROCEDIMENTOS METODOLÓGICOS: Estudo qualitativo realizado com pessoas que relataram ter algum tipo de deficiência (paralisia ou amputação de membros; baixa visão, cegueira unilateral ou total; baixa audição, surdez unilateral ou total. Foram entrevistados 25 indivíduos (14 mulheres na cidade de São Paulo, SP, de junho a agosto de 2007, que responderam perguntas referentes a deslocamento e acessibilidade aos serviços de saúde. A metodologia utilizada para análise foi o discurso do sujeito coletivo e as análises foram conduzidas com recurso do programa Qualiquantisoft. ANÁLISE DOS RESULTADOS: A análise dos discursos sobre o deslocamento ao serviço de saúde mostrou diversidade quanto ao usuário ir ao serviço sozinho ou acompanhado, utilizar carro particular, transporte coletivo, ir a pé ou de ambulância e demandar tempo variado para chegar ao serviço. Com relação às dificuldades oferecidas de acessibilidade pelos serviços de saúde, houve relatos de demora no atendimento, problemas com estacionamento, falta de rampas, elevadores, cadeiras de rodas, sanitários adaptados e de médicos. CONCLUSÕES: As pessoas com algum tipo de deficiência fizeram uso de meios de transporte diversificados, necessitando de companhia em alguns casos. Problemas na acessibilidade dos serviços de saúde foram relatados pelos sujeitos com deficiências, contrariando o princípio da eqüidade, preceito do Sistema Único de Saúde.OBJETIVO: Analizar las dificultades de acceso a los servicios de salud vividas por personas con discapacidad. PROCEDIMIENTOS METODOLÓGICOS: Estudio cualitativo realizado con personas que relataron tener algún tipo de discapacidad (parálisis o amputación de miembros; baja visión, ceguera unilateral o total; baja audición, sordera unilateral o total. Se entrevistaron 25 individuos (14 mujeres en la

  5. COMPETENCIAS ESPECÍFICAS SOLICITADAS AL RECIÉN EGRESADO DE INGENIERÍA INDUSTRIAL POR EL SECTOR SERVICIOS EN BOGOTÁ

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    Olivia Esperanza González González

    2014-01-01

    Full Text Available A nivel mundial, el estudio de competencias es abordado por profesionales y organismos de diferentes disciplinas que tienen interés en mejorar o actualizar los procesos educativos. De ahí que el semillero de investigación DIGESOR de la línea “Diseño y Gestión de las Organizaciones”, adscrita al grupo de investigación GINTECPRO del Programa de Ingeniería Industrial de la Universidad El Bosque, consideró relevante la identificación de los requerimientos y percepciones actuales en lo que refiere a las competencias específicas solicitadas al recién egresado de Ingeniería Industrial por el sector servicios en Bogotá. Para el estudio se consultaron documentos provenientes de: Tuning Project, Accreditation Board for Engineering and Technology (ABET, Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE, Consejo Nacional de Acreditación (CNA, Asociación Colombiana de Facultades de Ingeniería (ACOFI, entre otros. A partir de éstos se diseñó una herramienta que permite identificar las competencias específicas de mayor interés por parte de las empresas pequeñas, medianas y grandes del sector. La información obtenida muestra la incursión del recién egresado al sector servicios, los medios de búsqueda utilizados por los reclutadores, las competencias específicas requeridas por los empleadores, el nivel organizacional más desempeñado, las áreas organizacionales y los respectivos cargos del área principal ocupada por los profesionales. Los resultados son de utilidad para la reorientación de los currículos de la carrera de Ingeniería Industrial, impartidos por las Instituciones de Educación Superior. De esta manera, se promovería una alineación más pertinente del desempeño de los futuros egresados según las necesidades y expectativas del sector servicios.

  6. Violencia y salud en Colombia

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    Saúl Franco Agudelo

    1997-02-01

    Full Text Available La violencia en Colombia parece incontenible. A las masacres y asesinatos colectivos, de una crueldad desconcertante, se suman los secuestros y desapariciones, el maltrato de niños y ancianos y las violaciones de adolescentes. Cada día, sin tregua, los colombianos son espectadores o víctimas de atracos callejeros y de discriminación racial, sexual y socioeconómica. Sin quererlo, se convierten en agentes de agresiones en el transporte urbano, el hogar, la escuela y el trabajo. Colombia tiene las tasas de mortalidad por homicidio más altas del mundo. Independientemente de la enorme sobrecarga institucional que impone a los servicios de salud y medicina legal, la violencia constituye actualmente en Colombia el principal problema de salud pública. Para hacerle frente, el sector de la salud debe elaborar políticas y financiar acciones; crear nuevos procesos de formación de personal, poner en marcha procesos de educación pública, y dedicar mayor esfuerzo y creatividad al campo de la investigación, que hasta ahora ha dado respuestas importantes pero aún insuficientes. Al reflexionar sobre la violencia, que es la sustitución de toda argumentación por la fuerza, es necesario ubicarla en el contexto de la vida y la salud. No se pretende solo racionalizarla, y menos aún sustituir la acción por la palabra o por las reflexiones, sino tratar de comprenderla a fondo con el objeto de buscarle alternativas. En el presente artículo se analiza, con esta finalidad, el tema de la violencia en Colombia, principalmente desde el punto de vista de su efecto en la salud de los colombianos y de sus implicaciones para el sector sanitario. El autor expone sus puntos de vista con plena conciencia de su subjetividad y limitaciones.

  7. Propuesta de sistema retributivo de SEFAC para la prestación del servicio de dispensación al Sistema Nacional de Salud

    OpenAIRE

    Cobián Rodríguez MB; Martínez Romero F; Murillo Fernández MD; Sanz Granda A; Satué de Velasco E; Baixauli Fernández VJ

    2012-01-01

    El sistema actual de retribución de la dispensación de la farmacia comunitaria española está orientado al producto a través de la fijación de un margen que depende únicamente de un porcentaje sobre el precio del medicamento que se dispensa. Este hecho genera un gran conflicto de intereses en relación con la intervención farmacéutica que en este servicio se debe realizar, desincentivándola y constituyendo una barrera para la implantación de los servicios basados en la gestión del conocimiento ...

  8. Perfil de la demanda urgente e influencia del fútbol televisado en un servicio extrahospitalario en la Zona Básica de Salud de Tafalla, Navarra

    OpenAIRE

    Pérez-Ciordia, Ignacio; Catalán Fabo, Francisca; Zalacain Nicolay, Fernando; Barriendo Antoñanzas, Maite; Solaegui Diaz de Guereñu, Ramón; Guillén Grima, Francisco

    2003-01-01

    Fundamento: La demanda a los servicios de urgencias, tanto hospitalarios como extrahospitalarios, mantiene un ritmo creciente. El objetivo del presente trabajo es doble: cuantificación y estudio de las características personales de los usuarios demandantes de atención urgente y valorar si el fútbol televisado influye en la utilización del servicio de urgencias. Métodos: Estudio descriptivo longitudinal (9.723 usuarios demandantes) y estudio de casos y controles (1.284 usuarios demandantes) se...

  9. Evaluación de la calidad asistencial en un servicio de salud mental a través de la percepción y evolución de pacientes con trastorno obsesivo-compulsivo

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    SANTIAGO BARAJAS MARTÍNEZ

    2001-01-01

    Full Text Available El presente estudio analiza la aplicación de un breve cuestionario, diseñado al efecto por el autor, con el objetivo de conocer la percepción de los pacientes con trastorno obsesivo-compulsivo sobre los siguientes aspectos: información sobre su trastorno, tipos de tratamiento recibidos, eficacia de los mismos, satisfacción con la atención recibida y evolución de los síntomas. Se analiza profundamente la eficacia diferencial de distintos tratamientos psicológicos en función de su orientación teórica. Finalmente, a la luz de los resultados obtenidos, se sugieren cambios para mejorar el tratamiento que reciben estos pacientes en los servicios públicos de salud mental.

  10. Health sector challenges and responses beyond the Alma-Ata Declaration: a Caribbean perspective Retos y respuestas del sector salud más allá de la declaración de Alma-Ata: una perspectiva Caribeña

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    Jasneth Mullings

    2007-03-01

    Full Text Available Al igual que el resto del mundo, el Caribe ha sido testigo del drástico paso de las enfermedades nutricionales y transmisibles a las enfermedades no transmisibles y crónicas. No obstante, en el Caribe este cambio ha coincidido con una nueva dinámica, creada por la emergencia de enfermedades transmisibles -como la infección por el VIH/sida- junto con los problemas relacionados con el envejecimiento, las enfermedades cardiovasculares, la violencia y las lesiones, entre otros. En este artículo se hace una revisión de la historia de la atención sanitaria en el Caribe, los retos y enfoques del sector salud y la nueva orientación en la atención primaria de salud (APS. Las observaciones se basan en trabajos publicados. En el Caribe, la Declaración de Alma-Ata sirvió como importante punto de giro y ofreció orientación, apoyo y dirección a medida que los países perfilaban sus servicios de salud para satisfacer sus necesidades. La creatividad y el ingenio surgieron como rasgos distintivos del enfoque caribeño en la reestructuración de la APS, ante los retos económicos, sociales, culturales, de recursos humanos y de políticas que enfrentaban. El fortalecimiento de de la capacidad institucional, la extensión de los programas sociales, los esquemas nacionales de seguros de salud, los programas específicos de promoción de salud y la ampliación de la investigación en apoyo al desarrollo de políticas continúan evidenciando el esfuerzo caribeño para responder a los cruciales retos epidemiológicos. A pesar de esos retos, se han establecido alianzas dentro y fuera del Caribe. Además, la Carta del Caribe para la Promoción de la Salud ha servido como elemento crítico para el desarrollo de la APS.

  11. "Hacemos lo que podemos": los prestadores de servicios frente al problema de la utilización

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    BRONFMAN MARIO

    1997-01-01

    Full Text Available Este trabajo presenta la segunda parte de los resultados generales obtenidos mediante un estudio cualitativo realizado en el marco de la Encuesta Nacional de Salud II. Dicho estudio tuvo como objetivo identificar las modalidades y determinantes microsociales que intervienen en la selección y utilización que los individuos hacen de los servicios de salud, con el fin de proponer lineamientos de política encaminados a conseguir una mayor equidad, calidad y eficiencia en la provisión de los servicios. El estudio se realizó en áreas urbanas, entre los sectores socioeconómicos medios y bajos. Se realizaron 192 entrevistas individuales abiertas entre la población usuaria (actual y potencial de los servicios en ocho ciudades del norte, centro y sur del país; en forma complementaria, se realizaron ocho grupos focales con usuarios de los servicios de salud en cuatro de esas ciudades. Se realizaron también 61 entrevistas a prestadores de servicios de salud, tanto de la Secretaría de Salud y de los servicios de seguridad social, como entre médicos privados. Toda vez que un trabajo anterior informó los hallazgos relacionados con los usuarios de los servicios, en éste se da cuenta de los principales resultados relacionados con los prestadores de servicios. En la primera parte se analiza brevemente el diseño teórico-metodológico que permitió el acercamiento a los significados que los actores, los proveedores de servicios, atribuyen a su trabajo y a las condiciones en las que lo realizan. En la segunda parte se presentan los resultados propiamente dichos. Se destaca la sensación de precariedad económica y material con que los prestadores de servicios del sector público realizan su trabajo. Se mencionan también algunos de los conflictos que los proveedores de servicios informan tener con los usuarios, sobre todo como resultado tanto de los problemas organizativos de los centros de salud, como de lo limitado del cuadro básico de

  12. Robots de servicio

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    Rafael Aracil

    2008-04-01

    Full Text Available Resumen: El término Robots de Servicio apareció a finales de los años 80 como una necesidad de desarrollar máquinas y sistemas capaces de trabajar en entornos diferentes a los fabriles. Los Robots de Servicio tenían que poder trabajar en entornos noestructurados, en condiciones ambientales cambiantes y con una estrecha interacción con los humanos. En 1995 fue creado por la IEEE Robotics and Automation Society, el Technical Committee on Service Robots, y este comité definió en el año 2000 las áreas de aplicación de los Robots de Servicios, que se pueden dividir en dos grandes grupos: 1 sectores productivos no manufactureros tales como edificación, agricultura, naval, minería, medicina, etc. y 2 sectores de servicios propiamente dichos: asistencia personal, limpieza, vigilancia, educación, entretenimiento, etc. En este trabajo se hace una breve revisión de los principales conceptos y aplicaciones de los robots de servicio. Palabras clave: Robots de servicio, robots autónomos, robots de exteriores, robots de educación y entretenimiento, robots caminantes y escaladores, robots humanoides

  13. Health care utilization and health-related quality of life perception in older adults: a study of the Mexican Social Security Institute Utilización de servicios de salud y percepción de calidad de vida relacionada a la salud en adultos mayores: un estudio en el Instituto Mexicano del Seguro Social

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    Katia Gallegos-Carrillo

    2008-06-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To establish how health care service utilization patterns are associated with health-related quality of life (HRQL perception in older adults. MATERIAL AND METHODS: A cross-sectional study in adults aged 60 years or more was conducted in a random sample of 1150 beneficiaries of the Mexican Social Security Institute (IMSS in Mexico City during 2003. Health care services utilization was categorized as preventive or curative, which generated six usage profiles. HRQL was measured by means of the SF-36 questionnaire. Analyses of variance and multiple linear regressions were conducted to evaluate the relationship between health care services utilization and HRQL. RESULTS: The use of preventive and curative services has a positive association with HRQL levels. Usage profiles with a prevalence of preventive services have a stronger positive association with HRQL scales. CONCLUSIONS: This study suggests a positive association between use patterns for primarily preventive health care services and a better HRQL perception among older adults.OBJETIVO: Determinar cómo distintos patrones de utilización de servicios están asociados con calidad de vida relacionada a la salud (CVRS de adultos mayores. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio transversal en adultos de 60 años y mayores con muestra aleatoria de 1150 derechohabientes del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS en la Ciudad de México en 2003. El uso de los servicios se clasificó en preventivos y curativos, lo que generó seis perfiles de utilización de servicios. La CVRS se midió con el SF-36. Para evaluar la asociación del uso de servicios con CVRS se realizaron análisis de varianza y regresión lineal múltiple. RESULTADOS: La utilización de servicios preventivos y curativos muestra una asociación positiva con CVRS. Los perfiles en que predominan servicios preventivos tienen una asociación positiva más fuerte con escalas de CVRS. CONCLUSIONES: Este estudio sugiere una asociaci

  14. Irritantes químicos y prevalencia de asma y bronquitis crónica en los trabajadores de los servicios de limpieza de los establecimientos de salud de la región Puno, Perú

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    Uriel Llanqui Gutiérrez

    2015-04-01

    Full Text Available Introducción: Estudios realizados en diversas partes del mundo evidencian la presencia de enfermedades respiratorias como asma y bronquitis crónica en trabajadores de los servicios de limpieza hospitalaria, por el uso de productos químicos como cloro y otros irritantes. Objetivo: Determinar la presencia de asma y bronquitis en los trabajadores de los servicios de limpieza de los hospitales de la región Puno, Perú, y establecer su asociación con irritantes químicos. Materiales y métodos: Estudio transversal con 201 trabajadores (tasa de respuesta 33%. El instrumento fue elaborado tomando en cuenta estudios europeos sobre condiciones de trabajo y estado de salud y, el cuestionario de asma de la European Community Respiratory Health Survey. Se estimaron asociaciones mediante odds ratios (OR. Resultados: Un alto porcentaje de entrevistados (64% reportó exposición a productos químicos. Asma y bronquitis fueron reportados con 18 y 11%, respectivamente. La evaluación estadística no mostró ningún predictor de enfermedades respiratorias; para sibilancias en el pecho OR: 0.72 (IC 95%: 0.18-2.87, ni para bronquitis crónica OR = 1.92 (IC 95%: 0.22-16.75. El género no se evidenció como confusor en este estudio. Conclusión: El estudio mostró ausencia de asociación entre la exposición a sustancias químicas y la presencia de enfermedades respiratorias, en los trabajadores de limpieza de establecimientos de salud; la causa probable sería la alta tasa de rotación de este personal, y el nivel de dilución de las sustancias químicas utilizadas.

  15. Gestión organizacional en entornos complejos por parte de las Mipymes del sector servicios de la ciudad de Sincelejo

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    Jorge Luis Del Rio Vásquez

    2017-11-01

    Full Text Available Con el propósito de determinar los modelos de gestión organizacional en entornos complejos que practican las MIPYMES del sector servicios en la ciudad de Sincelejo - Sucre - Colombia, se adelanta la presente investigación. Para ello es importante tener en cuenta su gestión actual, toda vez que estas representan en su mayoría el tejido empresarial de las economías locales y nacionales. El presente artículo pretende un análisis, a la luz de la teoría y antecedentes empíricos, que demuestre la relación entre la gestión organizacional y los índices de perdurabilidad o tasas de mortalidad de las MIPYMES del sector servicios, definiendo los principales enfoques de modelos de gestión organizacional en cabeza de autores como Koontz y Weihrich, (1998, De la Rosa, (2002, Wong, (2000, entre otros. Finalmente, las MIPYMES del sector, desde su enfoque funcional u operativo e informalidad no se aprestan a un enfoque basado en procesos, por lo tanto, los esfuerzos en materia de fortalecimiento y consolidación empresarial, estarían encaminados al desarrollo de la gestión del talento humano, la gestión comercial, la gestión gerencial, la gestión de producción, la gestión financiera, la gestión tecnológica y la gestión de calidad.

  16. Riesgo nutricional en pacientes con tuberculosis pulmonar: ¿cuestión del paciente o de los servicios de salud? Nutritional risk in patients with pulmonary tuberculosis. A patient or a health services issue?

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    Georgina Mayela Núñez-Rocha

    2000-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar factores de riesgo nutricional en pacientes con tuberculosis pulmonar (TBP.MATERIAL Y MÉTODOS: Se seleccionaron al azar 185 pacientes con TBP atendidos en dos instituciones de salud de Monterrey, Nuevo León, México, durante 1997. Se identificaron variables antropométricas, socioeconómicas, utilización del servicio de nutrición, accesibilidad a los alimentos, efectos secundarios de drogas antifímicas, y atribución de la enfermedad a la alimentación. El plan de análisis incluyó estadística descriptiva, análisis bivariado y multivariado de regresión logística múltiple, además se estimó razón de prevalencia e intervalos de confianza de 95%. RESULTADOS: El promedio de edad fue de 42.4±19.9 años. La media de índice de masa corporal fue de 19.8±3.2 y se encontraban desnutridos 56.8% del total de los pacientes. El 26.4% de éstos fue enviado al servicio de nutrición y, únicamente, 24.3% lo utilizó. El análisis multivariado mostró como factores de riesgo para desnutrición a los efectos secundarios de las drogas antifímicas, independientemente de la edad, sexo, escolaridad, ocupación, tiempo de evolución, accesibilidad a los alimentos, atribución de la enfermedad al tipo de alimentación y utilización del servicio de nutrición (ji²=10.58; p=0.0515, r²=0.42. CONCLUSIONES: El riesgo nutricional al que se enfrenta el paciente es responsabilidad tanto de éste, por la escasa utilización que hace del servicio de nutrición, como de los servicios de salud, debido a la existencia de barreras de tipo organizacional que dificultan el acceso al servicio de nutrición. Además, la falta de accesibilidad a los alimentos y el impacto de los efectos secundarios de las drogas antifímicas justifican la necesidad de focalizar la atención en este grupo de riesgo.OBJECTIVE: To determine nutritional risk factors in a population of patients with pulmonary tuberculosis (PT. MATERIAL AND METHODS: During 1997, one

  17. Aproximación de la universidad, a la situación de salud de la población y a los servicios de salud en Cuba Rapprochement of university to population health situation and to health services in Cuba

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    Eduardo Joaquín Alemañy Pérez

    2011-12-01

    Full Text Available Se realiza un breve recuento histórico sobre la atención primaria de salud y la medicina familiar, como especialidad efectora de los servicios, a partir de las definiciones realizadas en los informes de la Comisión Millis en 1966, del Comité Adjunto de la Asociación Médica Norteamericana para la educación médica, y la Conferencia Internacional de Alma Ata en 1978. Posteriormente se aborda por décadas el desarrollo de recursos humanos en el Sistema Nacional de Salud, a partir del triunfo revolucionario. Se particulariza en el desarrollo de la Medicina General Integral como especialidad, y en los cambios que por esta se generan en la formación de profesionales y en el proceso docente-educativo. En el desarrollo se describen los nudos problemáticos que aún persisten en el currículo, la docencia y los escenarios de formación, así como, las posibles estrategias de cambio que permitan continuar desarrollando una gestión de calidad en el programa de estudio de la carrera de Medicina, en la formación orientada por los principios de una atención primaria de salud renovada; para esto se tienen en cuenta los aspectos siguientes: aproximación de la escuela/facultad a la realidad de la situación de salud de la población y a los servicios de salud, los cambios curriculares que fortalezcan la aproximación con la realidad de salud y la organización de las prácticas profesionales, la negociación con los actores relevantes en el proceso de cambio y las instancias de concertación entre la universidad y los servicios de salud, para el desarrollo de actividades docentes asistenciales. Este trabajo tiene como propósito promover estrategias de cambio necesarias que permitan continuar desarrollando una gestión de calidad del programa de estudio de la carrera de Medicina, en la formación orientada por los principios de una atención primaria de salud renovada y fortalecida.A brief historical recount on the primary health care and the family

  18. Percepción de salud y exposición a riesgos de trabajadores del sector comercio informal de Nicaragua y El Salvador

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Meyling Gutiérrez-López

    2017-03-01

    Full Text Available El objetivo fue determinar la relación entre la percepción de salud y la exposición a riesgos ocupacionales de trabajadores del sector comercio de Nicaragua y El Salvador considerando los determinantes sociales. Se trabajó con un diseño de triangulación concurrente, combinando métodos cualitativos y cuantitativos. En El Salvador la percepción de salud es buena (70% y en Nicaragua media (49%. A nivel cualitativo en ambos países la salud es vista desde un concepto económico, estrés y ausencia de enfermedades. En Nicaragua las percepciones más altas de riesgos son atender varias tareas simultaneamente (59%, nivel de atención alto (57.5%, movimientos repetitivos (50%. En El Salvador, el nivel de atención alto (63%, el trabajo de pie (60%, atender varias tareas simultaneamente y esconder emociones en el trabajo (41% con movimientos repetitivos (40%. Cualitativamente se perciben riesgos de inseguridad ciudadana, accidentes y conflictos. En Nicaragua la edad, la pobreza y el no acceso al seguro social (P<.05 están asociados a mala salud, estar casado es un factor protector. En El Salvador sólo la edad y la iluminación están asociadas a mala salud, trabajar con plazos estrictos y cortos es un factor protector de salud. No se encontró relación entre la percepción de salud y la exposición a riesgos ocupacionales, por que los riesgos se perciben de manera diferente. Mientras en El Salvador hay una relación entre iluminación deficiente y mala salud; en Nicaragua, son determinantes sociales como pobreza y el no acceso a la seguridad social los que están fuertemente asociados a percibir una mala salud.

  19. Participación Comunitaria en Salud: Reflexiones sobre las posibilidades de democratización del sector

    OpenAIRE

    María Sol Anigstein

    2008-01-01

    La participación social en Sudamérica emerge con fuerza en las últimas décadas y en Chile, específicamente, desde los años noventa se realizan iniciativas a nivel estatal en pos de implementar políticas de participación ciudadana, social y comunitaria. La inclusión de este mecanismo en la gestión pública se esgrime como una estrategia clave en los procesos de democratización y modernización estatal y en la búsqueda de lograr más eficiencia y mejor gobernabilidad. El sector salud, uno de los p...

  20. salud financiera y riesgo en los estados financieros de la empresa avianca del sector aeronautico

    OpenAIRE

    Amortegui Babativa, Cristian Felipe

    2014-01-01

    La globalización y la competitividad como realidad de las empresas, implica que los gerentes preparen a sus empresas de la mejor manera para sobrevivir en este mundo tan inestable y cambiante. El primer paso consta de investigar y medir como se encuentra la empresa en cada uno de sus componentes, tales como recurso humano, mercadeo, logística, operación y por último y más importante las finanzas. El conocimiento de salud financiera y de los riesgos asociados a la actividad de las empresas, le...

  1. Las negociaciones de servicios de salud y educación en Argentina: Entre la liberalización comercial y la cooperación técnica. The Negotiations of Services of Health and Education in Argentina: Between Commercial Liberalization and Technical Cooperation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mercedes Botto

    2008-09-01

    Full Text Available The aim of this article is to analyze the Argentine experience on the commercial negotiations of education and health services. Firstly, we closely examine the negotiations' dynamics of these sectors in diverse forums for negotiation, such as the multilateral, the hemispheric, and the interregional and regional ones. In addition, we determine the advances on the matter, identifying the existence of commercial agendas as well as issues regarding cooperation. The authors emphasize on the existing tension between these two agendas—cooperation and liberalization—, that although antagonizing in the rhetoric, they are reciprocally connected in the facts. Finally, the debate at the national level is analyzed, differentiating the contents and the construction of the argentine negotiating position, where nongovernmental actors have played a preponderant role. The primary data sources come from semi-structured interviews to the argentine delegations that participated in the negotiations during 1992 and 2005, official and negotiating position documents, and technical and research studies of the negotiation process. Este artículo versa sobre la experiencia argentina en torno a las negociaciones del comercio de servicios de salud y de educación en los últimos diez años. Para ello se analiza la dinámica de las negociaciones en materia de servicios de salud y educación en los diversos foros de negociación—multilateral, hemisférico, interregional y regional—, y se evalúan los avances al respecto, identificando la presencia de agendas comerciales vis à vis las agendas de cooperación. Las autoras enfatizan sobre la tensión existente entre estas dos agendas—la de la cooperación y la de la liberalización—que, si bien antagonizan en la retórica, se precisan mutuamente en los hechos. Asimismo, se pasa revista del debate a nivel nacional, identificando los contenidos y la construcción de la posición negociadora argentina, donde

  2. Prioridades de investigación en servicios sanitarios en el Sistema Nacional de Salud: Una aproximación por consenso de expertos Setting health services research priorities in the public health system: An approach through expert consensus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrique Bernal-Delgado

    2006-08-01

    Full Text Available Objetivos: Identificar y priorizar los temas de investigación en los servicios sanitarios, adoptando una perspectiva orientada a satisfacer las necesidades de la población cubierta por el Sistema Nacional de Salud. Material y método: Reunión de 13 expertos estructurada con una técnica grupal mixta, desarrollada en 2 fases consecutivas: grupo nominal y método Delphi. Se identificaron prioridades de investigación en servicios de salud que fueron puntuadas de la siguiente manera: de 7 a 9, muy relevante; de 4 a 6, relevancia intermedia, y de 1 a 3, poco o nada relevante. Los resultados fueron ordenados en función de su puntuación mediana y su dispersión. Resultados: Se identificaron 53 temas de investigación. Se clasificaron como prioritarios los temas relacionados con estrategias para mejorar la efectividad de la atención sanitaria, la información a los pacientes, la calidad y la seguridad de la atención, la equidad y la accesibilidad de los servicios, y la sostenibilidad del sistema sanitario. El consenso entre estos temas fue muy alto: sólo 4 ítems obtuvieron una dispersión reseñable (intervalo intercuartílico (IQ ≥ 2. En un rango de prioridad intermedia se situaron los temas relacionados con las mejoras organizativas del sistema, las mejoras en productividad y eficiencia, y los recursos humanos y equipamientos. El disenso en este caso fue muy alto: el 59% de los ítems obtuvo un IQ ≥ 2. Conclusiones: Aún con diversas limitaciones, se ofrece una referencia de prioridades para los investigadores españoles en servicios de salud y, también, una referencia para los financiadores y los usuarios de esta modalidad de investigación.Objectives: The aim of the present paper was to identify and prioritise health services research issues, from the perspective of Spanish NHS enrollees' health needs. Methods: 13 experts attended to a structured consensual meeting by using a two-phase process, sharing both Nominal Group and Delphi

  3. La prevención del cáncer de cuello de útero y de mama en servicios de salud y organizaciones no gubernamentales de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires

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    Marisa Ponce

    2013-01-01

    Full Text Available Este artículo analiza las acciones de prevención del cáncer de cuello de útero y de mama en servicios de salud públicos, privados y de la seguridad social y en organizaciones no gubernamentales de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Su propósito es reflexionar acerca de los alcances y las limitaciones de los enfoques preventivos implementados en los tres subsectores del sistema de salud y la comunidad para evitar que las mujeres se enfermen y se mueran por causa de esas enfermedades, en un contexto fragmentado del sistema de salud con fuertes heterogeneidades en el acceso y agudas desigualdades sociales en el ejercicio de la prevención. La investigación parte de una definición amplia de prevención, que integra la educación, la concientización y la detección temprana de lesiones precancerosas y de cáncer, entre otros componentes médicos y no médicos. Los resultados obtenidos a partir de entrevistas semiestructuradas a referentes de hospitales públicos, obras sociales, empresas de medicina privada y organizaciones sociales que trabajan en el tema del cáncer muestran que, en contraposición a un abordaje integral, cada institución recorta su accionar en torno a un eje de la prevención, y predominan respuestas aisladas y desarticuladas que no alcanzan a generar en las mujeres una demanda por cuidados y asistencia de manera autónoma e informada.

  4. LA CALIDAD DE SERVICIO: UNIDIMENSIONALIDAD VS. MULTIDIMENSIONALIDAD (UNA ESCALA ESPECIFICA PARA EL SECTOR DE BANCA COMERCIAL [doi: 10.5329/RECADM.20040302012

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Maria Santiago Merino

    2004-11-01

    Full Text Available Normal 0 21 false false false PT-BR X-NONE X-NONE MicrosoftInternetExplorer4 RESUMO Esta pesquisa pretende iluminar a controvérsia suscitada entre os dois principais enfoque ou paradigmas da medição da Qualidade do Serviço (Parasuraman, Zeithml y Berry –Cronin y Taylor, propondo uma  escala diferente de medição do construto para o setor da banca comercial, conseqüência da replicação “ex novo” da investigação do PZB, com um enfoque de convergência ou triangulação metodológica e de técnicas de análise. Confrontam-se os dois modelos dominantes numa tentativa de confirmação/refutação do jeito de operacionalizar o construto “qualidade do serviço” em cada um deles, assim como da unidimensionalidade do mesmo perante a multidimensionalidade. Do mesmo modo supõe o desenvolvimento das indicações dos referidos pesquisadores para incrementar o domínio dos conteúdos da qualidade do serviço aos produtos/serviços, preços e imagem das entidades, e analisar com maior profundidade as relações da qualidade com a satisfação e com a lealdade, procurando melhores preditores da ultima com a integração de aspectos atitudinais e comportamentais na sua operatividade. Palavras-chave:Qualidade do Serviço, Escalas de medição, Banca.     RESUMEN El presente artículo pretende arrojar luz sobre la controversia suscitada entre los dos principales enfoques o paradigmas de medición de la Calidad de Servicio (Parasuraman, Zeithaml y Berry - Cronin y Taylor, proponiendo una diferente escala de medida del constructo para el sector de banca comercial, fruto de la replicación "ex novo" de la investigación de PZB, con un enfoque de convergencia o triangulación metodológica y de técnicas de análisis. Se enfrentan los dos modelos dominantes en un intento de confirmación/refutación de la forma de operacionalizar el constructo "calidad de servicio" en cada uno de ellas, así como de la unidimensionalidad del mismo frente a la

  5. Impacto de la reforma del sistema de seguridad social sobre la equidad en los servicios de salud en Colombia The impact of social security reform on health services equity in Colombia

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    Juan Eduardo Céspedes-Londoño

    2002-08-01

    Full Text Available Para evaluar el impacto sobre la equidad en el acceso y en la utilización de servicios de salud del nuevo Sistema General de Seguridad Social en Salud Colombiano (SGSSS, se compararon dos cortes transversales de la población, antes (1993 y después (1997 de promulgada la Ley 100, de 1993, que lo creó, con respecto a dos indicadores de equidad: las curvas (CC e índices de concentración (IC correspondientes a la distribución del aseguramiento y a la utilización de servicios. Entre 1993 y 1997, el IC en el aseguramiento se redujo a la mitad, del 0,34 al 0,17; simultáneamente, la cobertura del SGSSS se incrementó del 23% al 57%, sobretodo entre los segmentos más pobres de la población, donde pasó del 3,1% al 43,7%, como resultado de los subsidios otorgados por los gobiernos locales. Los IC en la utilización de servicios variaron muy poco. Adicionalmente, se detectó una mayor prevalencia de enfermedad y utilización de servicios entre los asegurados, debido a selección sesgada de riesgos y riesgo moral. Estos resultados sugieren un impacto positivo del SGSSS sobre las inequidades en el acceso al aseguramiento; sin embargo, no se evidenció un impacto claro sobre la equidad en la utilización final de servicios.To evaluate the impact on access to, and use of, health services in Colombia's new national health insurance system, the authors compared two cross sections of the population: before (1993 and after (1997, with the approval of Act 100, creating the General System for Social Security in Health (SGSSS. Two equity indicators were assessed: concentration curves (CC and concentration indices (CI, summarizing the distribution of access to health care and utilization of health care services provided by the SGSSS according to income deciles. Between 1993 and 1997, the CI for access to insurance halved from 0.34 to 0.17; simultaneously, coverage increased from 23% to 57%, especially among the poorest segments of the population, where it

  6. Desigualdades no uso e acesso aos serviços de saúde entre idosos do município de São Paulo Desigualdades en el uso y acceso a los servicios de salud entre ancianos del municipio de São Paulo Inequalities in access to health care services and utilization for the elderly in São Paulo, Brazil

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    Marília Cristina Prado Louvison

    2008-08-01

    , Bienestar y Envejecimiento, en el cual fueron entrevistados 2.143 individuos con 60 años o más en el municipio de Sao Paulo (Sudeste de Brasil, en 2000. La muestra fue obtenida en dos fases, utilizándose sectores sometidos a censo con reposición, probabilidad proporcional a la población y complementación de la muestra de personas de 75 años. Fue medido el uso de servicios hospitalarios y ambulatoriales en los cuatro meses anteriores a la entrevista, relacionándolos con factores de capacidad, necesidad y predisposición (renta total, escolaridad, seguro de salud, morbilidad referida, autopercepción, sexo y edad. El método estadístico utilizado fue regresión logística multivariada. RESULTADOS: De los entrevistados, 4,7% refirieron haber utilizado la internación hospitalaria y 64,4% el atendimiento ambulatorial. De los atendimientos ambulatoriales en servicio público, 24,7% ocurrieron en hospital y 24,1% en servicio ambulatorial; dentro de los que ocurrieron en servicios privados, 14,5% fueron en hospital y 33,7% en clínicas. Por análisis multivariada, se observó asociación entre la utilización de servicios y sexo, presencia de enfermedades, autopercepción de salud, interacción de renta y escolaridad y posesión de seguro de salud. El análisis solamente con escolaridad presentó efecto inverso. CONCLUSIONES: Fueron observadas desigualdades en el uso y acceso a los servicios de salud y modelo inadecuado de atención, indicando necesidad de políticas públicas que lleven en cuenta las especificaciones de esa población, faciliten el acceso y puedan reducir esas desigualdades.OBJECTIVE: To describe factors associated to inequalities in access to health care services and utilization for the elderly. METHODS: Study part of the Health, Well-being and Aging in Latin America and the Caribbean ("SABE" Survey that included 2,143 elderly individuals aged 60 or older in the city of São Paulo, southeastern Brazil, in 2000. A two-step sampling procedure with

  7. Physical and psychological violence in Jamaica's health sector La violencia física y psicológica en el sector de la salud en Jamaica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Jackson

    2005-08-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To determine the prevalence of experiences with physical violence and psychological violence that health staff have had in the workplace in Jamaica, and to identify factors associated with those experiences of violence. DESIGN AND METHODS: A total of 832 health staff answered the standardized questionnaire that was used in this cross-sectional study. Sampling was done at public facilities, including specialist, tertiary, and secondary hospitals in the Kingston Metropolitan Area; general hospitals in the rural parishes; and primary care centers in urban and rural areas. Sampling was also done in private hospitals and private medical centers. RESULTS: Psychological violence was more prevalent than was physical violence. Verbal abuse had been experienced in the preceding year by 38.6% of the questionnaire respondents, bullying was reported by 12.4%, and physical violence was reported by 7.7%. In multivariate analyses there was a lower risk of physical violence for health staff who were 55 years or older, worked during the night, or worked mostly with mentally disabled patients, geriatric patients, or HIV/AIDS patients. Staff members working mostly with psychiatric patients faced a higher risk of physical assaults than did other health staff. Of the various health occupations, nurses were the ones most likely to be verbally abused. In terms of age ranges, bullying was more commonly experienced by health staff 40-54 years old. CONCLUSIONS: Violence in the health sector workplace in Jamaica is an occupational hazard that is of public health concern. Evaluation of the environment that creates risks for violence is necessary to guide the formulation of meaningful interventions for the country.OBJETIVO: Determinar la prevalencia de experiencias con episodios de violencia física y psicológica en el lugar de trabajo entre miembros del personal de salud de Jamaica, así como los factores que se asocian con dichas experiencias. MÉTODOS: Un

  8. Costos económicos en la producción de servicios de salud: del costo de los insumos al costo de manejo de caso Economic costs for the production of health services: from cost of inputs to cost of case-management

    OpenAIRE

    ARMANDO ARREDONDO; TERESA DAMIÁN

    1997-01-01

    Objetivo. Generar información sobre los costos de producción de servicios de salud. Material y métodos. Siguiendo los criterios de Kessner se seleccionaron como trazadores: hipertensión, diabetes, diarreas y neumonías. Posteriormente, se definió el manejo de casos y, por medio de la metodología de costeo por manejo de caso, se definieron las funciones de producción, así como los insumos y costos unitarios requeridos para satisfacer la demanda de servicios médicos de cada enfermedad. Se proces...

  9. Desigualdades en la provisión de asistencia médica en el sector público de salud en Chile

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Arteaga

    Full Text Available Entre los años 1997 y 1999, el Ministerio de Salud de Chile impulsó la realización de estudios de la red asistencial en cada una de las 13 regiones del país, con el fin de poder orientar en ellas el desarrollo del sector salud y la cartera de inversiones. En este artículo se analizan algunos resultados de estos estudios. La cobertura del aseguramiento presenta variaciones geográficas, de edad y género. La atención médica ambulatoria y de hospitalización en el sector público presenta importantes variaciones geográficas. Sólo alrededor de un 20% de la capacidad total de producción de egresos de los hospitales de referencia nacional estaría siendo ofrecido al 60% de la población chilena que vive en regiones distintas de la Región Metropolitana. La asignación de recursos financieros para el nivel primario de atención muestra que las comunas que destinan mayores aportes per capita a salud no serían aquellas con mayor necesidad. La complementariedad de los sectores público y privado, así como el fortalecimiento de la autoridad sanitaria del Ministerio de Salud son ejes de desarrollo futuro del sector para mejorar la respuesta global del sistema de salud a las necesidades de la población.

  10. Políticas e tecnologias de gestão em serviços de saúde e de enfermagem Políticas y tecnologías de administración en servicios de salud y de enfermería Politics and technologies in the administration of health care and nursing services

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcia Maria Bragança Lopes

    2009-12-01

    Full Text Available Objetivo: identificar se os enfermeiros do Brasil têm conhecimento das políticas e tecnologias de gestão nos serviços de saúde e enfermagem. Métodos: realizamos revisão integrativa da literatura, utilizando as bases de dados: LILACS, MEDLINE, SciELO, BDENF e PAHO e os descritores: gestão em saúde, tecnologia em saúde, tecnologia assistencial e enfermagem, incluindo as publicações nos idiomas português, espanhol e inglês. Resultados: A análise resultou em 11 referências completas, no período de 2003 a 2007. Constatamos que os enfermeiros possuem articulação nos serviços de enfermagem e competência técnica no exercício profissional, porém, apresentam-se frágeis politicamente, o que limita sua autonomia profissional e os torna ainda subordinados a outros profissionais. Conclusão: diante dos avanços e constantes mudanças no setor saúde, particularmente no nível organizacional e técnico-científico, torna-se imprescindível que o(a enfermeiro(a desenvolva suas habilidades políticas, gerenciais e de liderança com participação responsável e de forma interdisciplinar.Objetivo: Identificar si los enfermeros en Brasil tienen conocimiento de las políticas y tecnologías de administración en los servicios de salud y enfermería. Métodos: Fue realizada una revisión integradora de la literatura, utilizando las bases de datos: LILACS, MEDLINE, SciELO, BDENF y PAHO y los descriptores: administración en salud, tecnología en salud, tecnología asistencial y enfermería, incluyendo las publicaciones en los idiomas portugués, castellano e inglés. Resultados: El análisis resultó en 11 referencias completas, en el período de 2003 a 2007. Fue constatado que los enfermeros poseen articulación en los servicios de enfermería y competencia técnica en el ejercicio profesional, sin embargo, se presentan frágiles políticamente, lo que limita su autonomía profesional y los vuelve subordinados de otros profesionales

  11. Acercamiento antropológico del concepto de salud mental en los aymaras del sector Isluga

    OpenAIRE

    Isabel Cuadro Leiva Valdés

    2008-01-01

    A partir de un trabajo de terreno en el sector Isluga, de donde es originaria una parte importante dela población aymara de la región de Tarapacá, se identifican conceptos y curaciones rituales que la medicina occidental calificaría como enfermedad mental. La observación se hace desde laantropología

  12. Descentralización del sector salud en América Latina Descentralization of the health sector in Latin America

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Ugalde

    2002-02-01

    Full Text Available Este trabajo analiza la experiencia latinoamericana con la descentralización de servicios de salud. Los autores examinan el significado de la descentralización: geográfica, institucional y de funciones. Se identifican los objetivos que según los promotores de la descentralización la justifican y se documenta que, en general, no se han conseguido. Una revisión de la bibliografía y los estudios llevados a cabo por los autores sugieren que con frecuencia la descentralización ha producido resultados opuestos a los buscados, es decir, ha incrementado la inequidad, ha disminuido la eficiencia y calidad de los servicios, y ha aumentado los costes. Se señala que la información existente no permite determinar con seguridad si el fracaso de la descentralización se debe a la selección de políticas inadecuadas o a fallos en el proceso de implementación. Se reconoce que la descentralización es un proceso político complejo que no se puede diseñar ni imponer desde fuera y que antes de tomar la decisión de descentralizar es necesario identificar cuál de las muchas modalidades de descentralización se quiere implementar, estimar los costes, anticipar los problemas que se pueden presentar en su proceso de implementación y buscar soluciones a los mismos. Los autores concluyen sugiriendo que los bancos multilaterales han errado al forzar a los países a descentralizar de una manera improvisada sin tener en cuenta los diferentes contextos históricos, políticos y socioeconómicos.This paper analyzes the Latin American experience of decentralizing health services within the context of health reform. We examine the meaning of the term decentralization and discuss the various modalities of this concept: geographical, institutional and functional. The objectives that, in general, these objectives have not been achieved. After reviewing the literature and drawing on our own fieldwork, we conclude that in many instances the Latin American

  13. Salud mental en desastres naturales: estrategias interventivas con adultos mayores en sectores rurales de Chile.

    Science.gov (United States)

    Osorio-Parraguez, Paulina; Espinoza, Adriana

    2016-06-01

    En el presente artículo se da a conocer una estrategia de intervención llevada a cabo con adultos mayores en la comuna de Paredones, sexta región de Chile, con posterioridad al terremoto y tsunami del 27 de febrero 2010 en Chile, en el contexto de una investigación sobre fortalezas y vulnerabilidades desplegadas por este grupo etario, con posterioridad a un desastre natural. Se presenta una descripción del desarrollo metodológico de la intervención y de los sustentos teóricos y conceptuales en los que se basa. Como resultado de este proceso, se propone una estrategia que trabaje a través de la identificación de las propias experiencias y fortalezas de los sujetos. De tal forma se minimizan los efectos negativos de los determinantes sociales de la salud (como la edad y el lugar de residencia) en contexto de crisis; permitiendo a los adultos mayores fortalecer sus recursos individuales y colectivos, en pro de su bienestar psicosocial. © The Author(s) 2015.

  14. Servicios de salud e inmigración en Andalucía (España: una mirada desde dentro Health services and immigration in Andalusia (Spain: a view from inside

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teresa Belmonte García

    2012-03-01

    Full Text Available El objetivo de este artículo es conocer la visión, tanto de los usuarios como de los profesionales, sobre determinados aspectos de la gestión del Sistema Nacional Español de Salud (SNS, especialmente, en la atención a la diversidad. Para ello, se analiza el modelo de acceso al sistema, los recursos empleados en la atención y la demanda sanitaria que realizan los inmigrados asentados en Andalucía (España. Los datos se han obtenido a partir de la realización de 15 entrevistas semiestructuradas a inmigrantes y otras 7 a profesionales del sistema andaluz de salud. Además, el trabajo de campo está complementado por una observación directa, durante un año, del uso de los servicios públicos de salud. Los resultados muestran, primero, que a pesar de que los inmigrantes tienen un acceso universal a la atención sanitaria, deben sortear una serie de barreras administrativas, lingüísticas y culturales que impiden un uso totalmente satisfactorio. Límites que son eludidos, en la mayoría de las ocasiones, a través de las redes sociales. Segundo, los recursos utilizados no se han adaptado a las necesidades específicas de la población inmigrada, como son la acumulación del bien salud, valoración subjetiva sobre bien salud y las agresiones o deterioros que sufre el bien salud. Y, tercero, el uso que hacen los inmigrados del sistema de salud no difiere del realizado por los autóctonos tanto en la frecuencia, como en la patología.The aim of this paper is to understand the view of both users and professionals on certain aspects of the management of the Spanish National Health System, especially with regard to dealing with diversity. In order to do so, the model of access to health care is analyzed, as well as the resources employed in health care and the sanitary demand made by immigrants in Andalusia (Spain.The data were collected through the performance of 15 semi-structured interviews with immigrants and 7 with professionals from the

  15. Prescripción, acceso y gasto en medicamentos entre usuarios de servicios de salud en México Medical prescription, drug access and drug expenditure among health service users in Mexico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    RENÉ LEYVA-FLORES

    1998-01-01

    Full Text Available Objetivo. Analizar la prescripción, el acceso y el gasto en medicamentos entre usuarios de servicios de salud a partir de la Encuesta Nacional de Salud en México, 1994. Material y métodos. Se realizó un análisis descriptivo del acceso y gasto en medicamentos, y se identificaron factores relacionados con la prescripción mediante una regresión logística en 3 324 usuarios. Resultados. El 78% de usuarios recibieron prescripción de medicamentos. El 92% de los usuarios de la seguridad social y 35% de la Secretaría de Salud obtuvieron los medicamentos sin pago directo (p =0.000. La región con mayor índice de pobreza presentó menor acceso gratuito a los medicamentos. Entre los usuarios que gastaron en medicamentos, la mediana del gasto fue de 40.00 pesos (12.50 dólares, lo que resultó mayor en instituciones privadas que en públicas. Conclusiones. El acceso y el gasto en medicamentos se encuentran relacionados con las características socioeconómicas de los grupos de población y con las instituciones donde estos últimos se atendieron. Lograr mayor equidad en el acceso a medicamentos representa uno de los retos del sistema de salud en México.Objective. To analyze the medical prescription, drug access and drug expenditure by patients based on the National Health Survey in Mexico, 1994. Materials and methods. A descriptive analysis of drug access and expenditure was undertaken and predictive factors for medical prescription were identified by logistic regression for 3 324 patients. Results. 78% of the patients received drug prescriptions. 92% of the Social Security patients and 35% of the Ministry of Health patients received drugs free of charge (p =0.000. The region with the highest poverty index received the least amount of drugs free of charge. Regarding drug expenditure of patients who purchased drugs, median expenditure was 40.00 pesos (12.50 USD. Private health service patients spent significantly more than public health service

  16. Diseño de un plan de marketing estratégico para empresas de servicios temporales "EST" basado en el diagnóstico de medianas y grandes empresas del sector comercial (caso Pereira - Dosquebradas)

    OpenAIRE

    Aguirre Gómez, Francy Milena

    2008-01-01

    En la presente investigación se diseñó un Plan de Marketing Estratégico para empresas de Servicios Temporales “EST” basado en el diagnóstico de medianas y grandes empresas del sector comercial de Pereira y Dosquebradas, se definieron variables importantes particulares de esta actividad económica tales como: calidad, precio, cobertura, marca, servicio, post venta y nivel tecnológico, éstas fueron evaluadas dentro del diagnóstico realizado identificando su nivel de importancia, fundamenta...

  17. FACTORES DE RIESGO QUE INCIDEN EN LA RETINOPATÍA DEL PREMATURO EN EL SERVICIO DE NEONATOLOGÍA EN UN HOSPITAL DEL MINISTERIO DE SALUD

    OpenAIRE

    Guerrero Sausa, Mirella Raquel; Universidad Señor de Sipán; Sánchez Saavedra, Sandra Del Pilar; Universidad Señor de Sipán; Lizárraga De Maguiña, Isabel Graciela; Hospital Regional Docente Las Mercedes

    2016-01-01

    Este estudio tiene como objetivo: Determinar los Factores de Riesgo que Inciden en la Retinopatía del Prematuro en el Servicio de Neonatología del Hospital Regional Docente las Mercedes - Chiclayo 2014, es de tipo cuantitativo, diseño no experimental, descriptivo y retrospectivo, la población muestral fue de 136 recién nacidos prematuros según criterios de inclusión y exclusión. Las técnicas de recolección de datos son de análisis documental y bibliográfico, teniendo como fuentes primarias la...

  18. ACERCAMIENTO ANTROPOLÓGICO DEL CONCEPTO DE SALUD MENTAL EN LOS AYMARAS DEL SECTOR ISLUGA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Cuadro Leiva

    2018-12-01

    Full Text Available A partir de un trabajo de terreno en el sector Isluga, de donde es originaria una parte importante dela población aymara de la región de Tarapacá, se identifican conceptos y curaciones rituales que la medicina occidental calificaría como enfermedad mental. La observación se hace desde laantropología

  19. Las reformas de salud en América Latina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Lechuga Montenegro

    2014-01-01

    Full Text Available Las nuevas políticas de salud enfrentan no sólo los problemas ancestrales de inequidad, ineficiencia y cobertura; sino que ahora se enmarcan en un paradigma con dos nuevos componentes estructurales: transición demográfica y epidemioló - gica. Y en un contexto de mayor participación del sector privado en la provisión de servicios sanitarios. Los indicadores utilizados permiten concluir que la deuda en salud sigue siendo un gran pasivo que expone la ineficiencia de las políticas sanitarias aplicadas. Resultando en una mayor segmentación del sistema de salud en los tres niveles de atención: público, privado y social.

  20. Reforma del sector salud y la política farmacéutica en Perú Health sector reform and pharmaceutical policy in Peru

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    Carmen Phang Romero

    2002-08-01

    Full Text Available Este artículo analiza el Programa de Administración Compartida de Farmacias (PACFARM y su articulación con la Política Farmacéutica en Perú, en el contexto de la reforma del sector salud. La ejecución de los diversos Programas de Medicamentos Esenciales precedentes muestra el permanente esfuerzo por mejorar la cobertura con medicamentos esenciales a la población, no obstante, el marco jurídico en esta área presenta normas dispersas y desarticuladas, que dificultan la construcción de una Política Nacional de Medicamentos. El PACFARM es un sistema descentralizado de abastecimiento de medicamentos esenciales para el primer nivel de atención, auto-sustentado a través de fondos rotatorios. Mientras la ampliación de cobertura y la disminución de las barreras económicas de acceso a medicamentos esenciales fundamentaban lineamientos de una política farmacéutica, en tanto trazos de eficiencia gerencial en el suministro acompasaban la modernización de la gestión como parte de la reforma, otros aspectos dificultaron su implantación y limitaron sus efectos, tales como: la desregulación y los propios procesos de cambio en el sector. El abordaje metodológico incluyó técnicas cuali y cuantitativas, privilegiando el análisis de implantación del Programa.This article analyzes the Shared Pharmaceutical Management Program (PACFARM and its relationship to pharmaceutical policy in Peru within the scope of health sector reform. Implementation of various programs for essential medicines has involved an on-going effort towards improving the supply of essential drugs to the community. However, the corresponding legal framework includes random and disconnected regulations which hinder the feasibility of a consistent national drug policy. PACFARM is a decentralized system for the provision of essential medicines on a care-level basis, self-supported by revolving funds. While expanded coverage and decreased economic barriers to access to

  1. El estigma asociado al VIH/SIDA: el caso de los prestadores de servicios de salud en México HIV/AIDS-related stigma and discrimination: the case of health care providers in México

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    César Infante

    2006-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analizar el estigma y la discriminación relacionados con el VIH/SIDA por parte de los prestadores de servicios de salud en tres estados de la República mexicana, con base en las percepciones que tienen sobre la infección y las personas que viven con VIH/SIDA (PVVS. MATERIAL Y MÉTODOS: Descripción cualitativa y cuantitativa. Observación en nueve instituciones; entrevistas en profundidad (14 y encuestas (373 a proveedores de servicios de salud. RESULTADOS: El 75% de los proveedores recibió capacitación relacionada con el VIH/SIDA, pese a lo cual persiste la discriminación debida a clasificaciones en grupos de riesgo; la identificación de vivir con el virus, padecer el síndrome y morir; y el desconocimiento de las vías de transmisión. El 23% no compraría comida a una PVVS y 16% sugiere prohibir su ingreso a servicios públicos. Respecto a la confidencialidad, 89% opina que debe guardarse y 38% cree que los patrones tienen derecho a conocer la condición de sus empleados. El aislamiento, registro del VIH en expedientes, pruebas obligatorias y demora en procedimientos quirúrgicos de las PVVS fueron prácticas constantes. La percepción de que los hombres que tienen sexo con otros hombres y las personas que realizan trabajo sexual deciden sus prácticas sexuales establece la división entre víctimas inocentes y culpables e influye en la estigmatización y discriminación en los servicios. CONCLUSIONES: El diseño de medidas para disminuir el estigma y la discriminación relacionados con el VIH/SIDA exige la inclusión del debate ético sobre los derechos humanos y un enfoque estructural de las condiciones sociales que rebase la noción de comportamientos de riesgo.OBJECTIVE: To analyze the social construction of stigma and discrimination processes associated with HIV/AIDS and people living with HIV/AIDS (PLHA, based on the perceptions of health care providers in three states of the Mexican Republic. MATERIAL AND METHODS

  2. El sector de Software y Servicios Informáticos de Córdoba: Principales características y desempeño reciente

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    Carina Borrastero

    2011-12-01

    Full Text Available En este artículo nos proponemos describir las principales características del sector de Software y Servicios Informáticos de la ciudad de Córdoba, a partir de un relevamiento realizado entre fines de 2010 y el 1° semestre de 2011. Se trata de un sector en crecimiento constante desde comienzos de los años 2000, que se caracteriza por emplear mano de obra altamente calificada, poseer una alta proporción de empresas con normas certificadas de calidad, haber desarrollado interesantes, aunque en muchos casos incipientes, vinculaciones con otras organizaciones nacionales y extranjeras y dedicar un aceptable nivel de recursos y/o esfuerzos orientados a la actualización de sus productos y procesos, lo que permite explicar los favorables indicadores de desempeño sectorial exhibidos en los últimos años en cuanto a introducción de innovaciones, crecimiento del empleo y acceso a mercados externos. Aquí presentaremos los datos relativos a las características estructurales y el desempeño económico e innovador de las firmas, que respaldan las observaciones señaladas.

  3. Las barreras de acceso a los servicios de salud en la población indígena de Rabinal en Guatemala Barriers to accessing health care services for the indigenous population in Rabinal, Guatemala

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    Maeve Hautecoeur

    2007-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar y documentar las barreras de acceso a los servicios de salud en la población indígena de Rabinal en Guatemala. MATERIAL Y MÉTODOS: Se privilegió el análisis cualitativo y la recopilación de datos se realizó en Rabinal durante dos meses (Guatemala. Se realizaron quince entrevistas semi dirigidas a indígenas achís y cinco entrevistas a profesionales de la salud. Un grupo de discusión fue formado para validar la información recogida durante las entrevistas individuales; la retranscripción de éstas y la compilación de los datos permitieron hacer el análisis de contenido. RESULTADOS: Las barreras de acceso están interrelacionadas y las barreras geográficas están relacionadas con la distancia y con la escasez de transporte; las barreras económicas son los precios de las consultas y de los medicamentos, además, entre las barreras culturales, la lengua española es un obstáculo. Los indígenas tienen otra concepción de la medicina y de los tratamientos y se quejan en ocasiones de trato abusivo por parte de los profesionales sanitarios. A su vez, los profesionales de la salud reconocen que el trauma de la guerra está presente y critican las malas condiciones de vida y la falta de recursos. CONCLUSIONES: Los servicios de salud no son adecuados ni suficientes para responder a las necesidades de la población local.OBJECTIVE: To identify and document access barriers to health care services for the indigenous population in Rabinal, Guatemala. MATERIAL AND METHODS: A qualitative analysis was used. Over a period of two months, 20 semi-directional interviews were conducted in Rabinal, Guatemala: 15 with Achis indigenous people and five with health professionals. A focus group was done to verify the information collected during the individual interviews. The qualitative analysis was based on the transcription of interviews and the compilation of the data. RESULTS: Barriers to access are inter-relational. Geographic

  4. Mortalidad evitable en los estados de la frontera del norte de México: posibles implicaciones sociales y para los servicios de salud / Avoidable mortality in the border states of northern Mexico: potential implications for social determinants and health services

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    Ana M. López J.

    2015-09-01

    Full Text Available RESUMEN Objetivo: analizar la mortalidad evitable en los estados de la frontera del norte de México entre 1998 y 2007 para indirectamente evaluar la calidad de los servicios de salud en la región. Metodología: se analizó la información sobre mortalidad del Sistema Nacional de Información en Salud (sinais. La unidad de análisis fue la causa básica de la defunción codificada según la décima revisión de la CIE. La mortalidad evitable fue clasificada según el catálogo de causas de muerte propuesto por Gómez. Se hizo un análisis exploratorio de la relación entre la mortalidad evitable y la derechohabiencia y el nivel socioeconómico de los municipios correspondientes a las muertes. Resultados: la tasa de mortalidad evitable global fue de 350,2 muertes por mil habitantes en la región. La mortalidad evitable por diagnóstico y tratamiento médico precoz, violencia y VIH/SIDA tuvo tasas de 223, 60 y 5 por mil habitantes, respectivamente, presentando variaciones de magnitud, sociodemográficas y por derechohabiencia entre estados. Discusión y conclusiones: las poblaciones de los estados de la frontera norte de México se caracterizan por tener una dinámica sociodemográfica y de los servicios de salud muy intensa. Los resultados sugieren que el sistema de salud está siendo rebasado en su respuesta a una alta frecuencia de enfermedades no transmisibles. En el aspecto social existen condiciones estructurales en México que favorecen la presencia de narcotráfico y su consecuente causa de violencia y consumo de drogas ilegales que podrían estar relacionadas con la frecuencia de muertes violentas y en forma subsidiaria con las causadas por el VIH/SIDA. / ABSTRACT Objective: to analyze avoidable mortality between 1998 and 2007 in the border states of Northern Mexico to evaluate, indirectly, the quality of the region's health care services. Methodology: the information on mortality provided by the National Health Information System

  5. Reforma del sector salud y la política farmacéutica en Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Phang Romero

    Full Text Available Este artículo analiza el Programa de Administración Compartida de Farmacias (PACFARM y su articulación con la Política Farmacéutica en Perú, en el contexto de la reforma del sector salud. La ejecución de los diversos Programas de Medicamentos Esenciales precedentes muestra el permanente esfuerzo por mejorar la cobertura con medicamentos esenciales a la población, no obstante, el marco jurídico en esta área presenta normas dispersas y desarticuladas, que dificultan la construcción de una Política Nacional de Medicamentos. El PACFARM es un sistema descentralizado de abastecimiento de medicamentos esenciales para el primer nivel de atención, auto-sustentado a través de fondos rotatorios. Mientras la ampliación de cobertura y la disminución de las barreras económicas de acceso a medicamentos esenciales fundamentaban lineamientos de una política farmacéutica, en tanto trazos de eficiencia gerencial en el suministro acompasaban la modernización de la gestión como parte de la reforma, otros aspectos dificultaron su implantación y limitaron sus efectos, tales como: la desregulación y los propios procesos de cambio en el sector. El abordaje metodológico incluyó técnicas cuali y cuantitativas, privilegiando el análisis de implantación del Programa.

  6. Reforma del sector salud y la política farmacéutica en Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Romero Carmen Phang

    2002-01-01

    Full Text Available Este artículo analiza el Programa de Administración Compartida de Farmacias (PACFARM y su articulación con la Política Farmacéutica en Perú, en el contexto de la reforma del sector salud. La ejecución de los diversos Programas de Medicamentos Esenciales precedentes muestra el permanente esfuerzo por mejorar la cobertura con medicamentos esenciales a la población, no obstante, el marco jurídico en esta área presenta normas dispersas y desarticuladas, que dificultan la construcción de una Política Nacional de Medicamentos. El PACFARM es un sistema descentralizado de abastecimiento de medicamentos esenciales para el primer nivel de atención, auto-sustentado a través de fondos rotatorios. Mientras la ampliación de cobertura y la disminución de las barreras económicas de acceso a medicamentos esenciales fundamentaban lineamientos de una política farmacéutica, en tanto trazos de eficiencia gerencial en el suministro acompasaban la modernización de la gestión como parte de la reforma, otros aspectos dificultaron su implantación y limitaron sus efectos, tales como: la desregulación y los propios procesos de cambio en el sector. El abordaje metodológico incluyó técnicas cuali y cuantitativas, privilegiando el análisis de implantación del Programa.

  7. Satisfacción de usuarios de los servicios de salud: factores sociodemográficos y de accesibilidad asociados: Perú, 2000

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Seclén-Palacin

    2005-06-01

    Full Text Available Objetivos: Determinar el nivel de satisfacción del usuario (SU en centros de salud (CS y hospitales del MINSA; analizar la relación entre SU y nivel socioeconómico (NSE; e identificar los factores sociodemográficos y de accesibilidad asociados. Materiales y Métodos: Análisis secundario de los datos de Encuesta Nacional de Niveles de Vida (ENNIV 2000. Fueron entrevistados 376 y 327 usuarios de los CS y hospitales, respectivamente. Las variables de estudio fueron SU, niveles socioeconómico y características sociodemográficas y accesibilidad para la atención. Se aplicó estadística descriptiva y multivariada. Resultados: Los usuarios de los establecimientos muestran características diferenciadas. La SU fue 68,1% y 62,1% para los CS y hospitales, respectivamente. Los usuarios de menor NSE presentaron mayor satisfacción. La edad, educación, distancia al establecimiento y el tiempo de espera presentan asociaciones con la SU. Conclusiones: Existen factores sociodemográficos, económicos y de accesibilidad para la atención, que muestran relación con la satisfacción del usuario; tales factores se comportan de manera particular según el tipo de establecimiento de salud (centro de salud, hospital, debido fundamentalmente a que la población usuaria es distinta. Esto último relativiza la comparación del nivel de satisfacción y de sus factores asociados entre tales establecimientos.

  8. Metodología para el diagnóstico y mejoramiento de los edificios del sector salud a partir del concepto de sustentabilidad

    OpenAIRE

    Martini, Irene

    2005-01-01

    Se plantea desarrollar una metodología para el diagnóstico, diseño, construcción y reciclado de los edificios del sector salud a partir del concepto de sustentabilidad ambiental y producir pautas de mejoramiento a partir de las variables críticas identificadas. (Párrafo extraído del texto a modo de resumen)

  9. Determinantes de la utilización de servicios de salud en Costa Rica Determinants of health care utilization in Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melvin Morera Salas

    2010-10-01

    Full Text Available Objetivo: Realizar una primera aproximación a los determinantes de la utilización de consultas médicas en Costa Rica. Método: Los datos proceden de la Encuesta Nacional de Salud para Costa Rica 2006. En el análisis econométrico se utilizó un modelo binomial negativo estándar ligado al enfoque de producción de salud de Grossman y un modelo en dos partes congruente con el enfoque agente-principal. Resultados: Los factores determinantes de la utilización de consultas médicas fueron el nivel educativo, el estado de salud percibida, el número de enfermedades crónicas declaradas y la región de residencia. Conclusiones: El hecho de que las variables de necesidad de salud expliquen de forma significativa la probabilidad de contacto con las consultas médicas y que, además, no se registren diferencias significativas de utilización entre quintiles de ingreso y situación de seguro, es un resultado esperable y deseable en un sistema público solidario y casi universal como el costarricense. No se obtienen resultados concluyentes de la influencia del médico en la frecuencia de utilización de las consultas que postula el modelo de agente-principal.Objective: To analyze the determinants of health care utilization (visits to the doctor in Costa Rica using an econometric approach. Methods: Data were drawn from the National Survey of Health for Costa Rica 2006. We modeled the Grossman approach to the demand for health services by using a standard negative binomial regression, and used a hurdle model for the principal-agent specification. Results: The factors determining healthcare utilization were level of education, self-assessed health, number of declared chronic diseases and geographic region of residence. Conclusion: The number of outpatient visits to the doctor depends on the proxies for medical need, but we found no multivariate association between the use of outpatient visits and income or insurance status. This result suggests that

  10. Barreras y facilitadores a la suplementación con micronutrientes en polvo. Percepciones maternas y dinámica de los servicios de salud

    OpenAIRE

    Aparco, Juan Pablo; Centro Nacional de Alimentación y Nutrición, Instituto Nacional de Salud. Lima, Perú. Nutricionista; Huamán-Espino, Lucio; Centro Nacional de Alimentación y Nutrición, Instituto Nacional de Salud. Lima, Perú. Sociólogo

    2017-01-01

    RESUMEN Objetivos Explorar las barreras y facilitadores para la suplementación con micronutrientes en polvo (MNP) en madres de niños de 6 a 35 meses de edad de Tacna, Loreto, Puno y Lima. Materiales y métodos Estudio cualitativo, exploratorio con enfoque de teoría fundamentada, realizado en Lima, Tacna, Loreto y Puno en el año 2014. Se aplicaron entrevistas a profundidad a madres de niños menores de tres años y observación en establecimientos de salud (ES) para explorar las barreras y fac...

  11. Geomarketing en salud para ubicar oferta de servicios médicos de valor. Caso: Proyecto de investigación para ubicar una nueva oferta hospitalaria

    OpenAIRE

    Luis Alfonso Pérez Romero

    2008-01-01

    El geomarketing de la salud es útil para definir políticas sanitarias y buscar un mayor bienestar bio-psico y social de las personas que cohabitan un mismo espacio geográfico. Los límites de división geográfica y política entre comunidades son importantes para el control y manejo de epidemias, endemias y pandemias. La ubicación geográfica (espacio que ocupa una persona y sus pares) en un tiempo definido, nos muestra perfiles culturales similares, manifiestos en hábitos, costumbres y patrones ...

  12. Environmental costs os service sector and new economy; Los costes ambientales del sector servicios y la nueva economia: entre la desmaterializacion y efecto rebote

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Carpintero, O.

    2003-07-01

    The growing size of the service sector in developed countries and the recent emergence of the new economy have contributed to extend a controversial message: the service sector and the Information and Communications Technologies (ICTs) are less intensive in energy and materials use than industrial and agricultural activities. then, it is possible to maintain the current pattern of economic growth without taking into account its environmental costs. This paper explores the truthfulness, of those arguments, paying particular attention to some empirical evidences. These facts invite to caution when it comes to evaluating the green influence of ICTs in the reduction of the environmental costs of industrial economies. (Author)

  13. Representaciones sociales sobre la problemática de Chagas en un servicio de salud comunitaria del Gran La Plata, Buenos Aires, Argentina.

    Science.gov (United States)

    Sanmartino, Mariana; Amieva, Carolina; Medone, Y Paula

    2017-03-01

    Hablar de Chagas es hablar de una problemática compleja, definida por elementos de carácter biomédico, epidemiológico, sociocultural y político, que se conjugan dinámicamente. En este trabajo buscamos identificar y analizar las representaciones sobre Chagas de los integrantes del equipo de salud de un centro de atención periurbano de la ciudad de La Plata, Argentina. Mediante un abordaje cualitativo, se realizaron entrevistas semiestructuradas y se analizaron las respuestas con la técnica del análisis de contenido. Los resultados mostraron que la mayor parte de las personas entrevistadas no contempla al Chagas como una problemática en su contexto laboral cotidiano y manifiestan un fuerte sesgo biologicista en su formación profesional. Con este trabajo señalamos la urgente necesidad de reflexionar críticamente en torno a la formación de los profesionales de la salud en relación a problemáticas socioambientales complejas de importancia regional, como lo es el Chagas.

  14. Relación entre adherencia a citas médicas de pacientes VIH+ y la accesibilidad geográfica a servicios de salud entre quienes acuden al CAPASITS de Tijuana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana María López Jaramillo

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivo: Estudiar la relación entre adherencia a citas médicas de personas que viven con VIH+ que acuden al CAPASITS de Tijuana y la accesibilidad geográfica a servicios de salud. Material y métodos: Se realizó un estudio transversal con 267 expedientes clínicos de personas que viven con VIH en tratamiento antirretroviral. Se elaboró el perfil demográfico y epidemiológico, un modelo de regresión logística multivariada con variable dependiente “asistencia a cita médica en el CAPASITS durante últimos seis meses” y variable independiente de interés “índice de accesibilidad geográfica”. Resultados: La asistencia a citas médicas en últimos seis meses de personas VIH+ está afectada significativamente por variables como: características de la población (edad, disponibilidad de recursos y avance de la infección. Discusión: Para Tijuana, el acceso no fue impedimento para asistencia a citas médicas programadas en los últimos seis meses. No obstante, los factores individuales marcan la diferencia entre quienes asisten o no a dichas citas.

  15. Relación entre adherencia a citas médicas de pacientes VIH+ y la accesibilidad geográfica a servicios de salud entre quienes acuden al CAPASITS de Tijuana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana María López Jaramillo

    2015-01-01

    Full Text Available Objetivo : Estudiar la relación entre adherencia a citas médicas de personas que viven con VIH+ que acuden al CAPASITS de Tijuana y la accesibilidad geográfica a servicios de salud. Material y métodos : Se realizó un estudio transversal con 267 expedientes clínicos de personas que viven con VIH en tratamiento antirretroviral. S e elaboró el perfil demográfico y epidemiológico, un modelo de regresión logística multivariada con variable dependiente “asistencia a cita médica en el CAPASITS durante últimos seis meses” y variable independiente de interés “índice de accesibilidad geográfica”. Resultados: La asistencia a citas médicas en últimos seis meses de personas VIH+ está afectada significativamente por variables como: características de la población (edad, disponibilidad de recursos y avance de la infección. Discusión: Para Tijuana, el acceso no fue impedimento para asistencia a citas médicas programadas en los últimos seis meses. No obstante, los factores individuales marcan la diferencia entre quienes asisten o no a dichas citas.

  16. Centro Nacional de Salud Ocupacional y Protección del Ambiente para la Salud (CENSOPAS)

    OpenAIRE

    Instituto Nacional de Salud

    2005-01-01

    En el mes de agosto del 2005, se atendieron en el servicio de salud de psicología del Centro nacional de Salud Ocupacional del INS, 45 personas de las cuales sólo una persona presentó alguna alteración de su salud mental (Síndrome Orgánico Cerebral)

  17. Prevalencia de diferentes tipos de violencia en usuarias del sector salud en México Gender violence prevalence in female users of health services in Mexico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Olaiz

    2006-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar la prevalencia de la violencia contra las mujeres en usuarias del sector salud en México. MATERIAL Y MÉTODOS: En 2003 se levantó la Encuesta Nacional sobre Violencia contra las Mujeres 2003 (ENVIM 2003 en usuarias de los servicios médicos de primer y segundo nivel. El esquema de muestreo se basó en una muestra probabilística estratificada en dos etapas: a de un listado de unidades médicas elegibles, se seleccionaron aquellas con probabilidad proporcional al número de consultorios de la unidad; b mediante muestreo sistemático se seleccionó a mujeres de 15 años y más que acudieron a la unidad médica. Se realizó un análisis univariado y posteriormente uno bivariado. RESULTADOS: Participaron 26 042 mujeres de 15 a 92 años de edad. La media de edad fue de 35.8 años. La violencia física durante la niñez, notificada, fue de 42.2%. Sólo 7.8% de las mujeres respondieron afirmativamente a la pregunta general de violencia de pareja. Sin embargo, al aplicar la escala de violencia, la prevalencia de cualquier tipo de violencia en los últimos 12 meses fue de 21.5%. El tipo de violencia más frecuente fue la psicológica (19.6%. De las mujeres que tuvieron antecedente de embarazo, 14.1% señalaron violencia y 4.4% refirieron haber sido golpeadas en el abdomen. La prevalencia de violencia sexual fue de 17.3% y cerca de la mitad de este porcentaje la padecieron antes de los 15 años de edad. La violencia se presenta en mayor prevalencia en las usuarias de la SSA, entre las de menor escolaridad, entre aquellas que no viven en casa propia y entre las que viven en mayor hacinamiento. CONCLUSIONES: La identificación y la medición de la violencia constituyen un fenómeno complejo en consideración a los diversos tipos de violencia que existen y a la manera en que las mujeres mismas la perciben y la notifican. La violencia es un problema importante de salud, tanto por la alta prevalencia como por sus consecuencias

  18. Implantación de la gestión enfermera de la demanda en las entidades proveedoras de servicios de Atención Primaria de Salud de Cataluña

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alba Brugués Brugués

    2017-11-01

    Full Text Available Resumen: Objetivo: Describir y analizar la aplicación de la gestión enfermera de la demanda (GED en los distintos proveedores de salud de Atención Primaria de Salud en Cataluña desde 2005 hasta finales de 2014. Diseño: Estudio transversal. Participantes: Todos los proveedores de servicios de Atención Primaria de Salud en Cataluña (n = 37. Mediciones principales: Encuestas con la dirección de enfermería de cada proveedor sobre las dificultades y elementos facilitadores en relación a la implantación de la GED. Los factores facilitadores y las barreras se clasificaron en 3 tipos: a profesionales de la salud (competencias, actitudes, motivación para el cambio y características individuales; b contexto social (pacientes y acompañantes, y c factores relacionados con el sistema (organización y estructura, incentivos económicos. Resultados: De los 37 proveedores, 26 (70,3% han aplicado la GED. Las principales barreras identificadas son la regulación de la prescripción enfermera, la falta de conocimientos y habilidades de las enfermeras y la falta de protocolos en el inicio de la implantación. Entre los factores facilitadores destacan la formación específica de los profesionales, una mayor proporción de ratio de enfermeras por cada médico (médico de familia o pediatra, consenso en los circuitos con todos los profesionales y la vinculación de la introducción de la GED a incentivos económicos. Conclusiones: La GED se está consolidando en Cataluña. Sin embargo, la GED debería ser introducida en el plan de estudios de grado de enfermería y programas de educación continua en equipos de atención primaria. Abstract: Objective: To describe and analyse the implementaction of nurse demand managment (NDM among health care providers in Catalonia from 2005 to 2014. Design: Cross sectional survey.Participants All service providers in Catalonia (n

  19. ESTUDIO ESPACIAL DE LA SÍFILIS INFECCIOSA Y LA INFECCIÓN GONOCÓCICA EN UN SERVICIO DE SALUD PÚBLICA DE ÁREA DE MADRID

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Irene G.M. Wijers

    2017-01-01

    Full Text Available Fundamentos: Las infecciones de transmisión sexual son un importante problema de salud pública. Dentro de la Comunidad de Madrid, los distritos con mayor incidencia de sífilis infecciosa e infección gonocócica pertenecen al Servicio de Salud Pública del Área 7 (SSPA 7. El objetivo de este estudio fue identificar conglomerados de casos de sífilis infecciosa y de infección gonocócica dentro de este SSPA. Métodos: Se seleccionaron todos los casos confirmados de sífilis infec - ciosa y de infección gonocócica del año 2015 registrados en el SSPA 7 de Madrid. Se determinó el índice I de Morán para las dos enfermedades para identificar la existencia de autocorrelación espacial y se realizó un análisis de conglomerados. Los conglomerados e incidencias acumuladas (IA por zona básica de salud (ZBS fueron visualizados en mapas. Resultados: El distrito con más casos fue Centro (IA: 67,5 y 160,7 por 100.000 habitantes para la sífilis infecciosa y la infección gonocócica, res - pectivamente, con IA más altas (120,0 y 322,6 por 100.000 habitantes en la ZBS de Justicia. El 91,6% de los casos de sífilis infecciosa y el 89,6% de las infecciones gonocócicas correspondieron a hombres que tienen sexo con hombres (HSH. El índice I de Moran fue de 0,54 y 0,55 (p<0,001 para la sífilis infecciosa y la infección gonocócica respectivamente. Para la sífilis infecciosa se identificó un conglomerado que comprende las seis ZBS que forman el distrito Centro, con un riesgo relativo (RR de 6,66 (p=0,001. Para la infección gonocócica, se identificó un conglomerado que englobaba el distrito Centro, tres ZBS de Chamberí y una del distrito Latina (RR 5,05; p=0,001. Conclusión : Centro fue el distrito con más casos de sífilis infecciosa y de infección gonocócica y el colectivo más afectado fue el de HSH. Para las dos enfermedades se identificaron conglomerados con un gran solapamiento. Al identificar las zonas básicas de salud y

  20. Estrategias y herramientas pedagógicas para cualificación del Equipo de Salud de la Familia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ivana Cristina H.C. BARRETO et al

    2007-04-01

    Full Text Available Construir efectivamente un sistema único público de salud universal, integral y igualitario, de acordo con lo que fue definido en la Constituyente para el Sistema Único de Salud de Brasil (SUS, exige de los gestores y trabajadores grandes esfuerzos en la área de la organización de los servicios y de la formación profesional. El Ministerio de la Salud de Brasil, en 2003, instiuyó la Política Nacional de Educación Permanente en Salud, como estrategia para formación y desarrollo de trabajadores para el sector, creando, desde entonces, innumeros proyectos con el objectivo de, a través del proceso educativo de los trabajadores en salud, posibilitaren la reorientación del modelo asistencial en salud. La efectividad de todos estes proyectos y programas exige, no obstante, que sea revista la estructura de formación en la área de la salud de uma manera más profunda y abrangente. La propuesta de creación de Sistemas de Salud Escuela estan en este contexto. La idea fuerza de un Sistema de Salud Escuela (SSE és crear una Estrategia de Educación Permanente en conjunto con las intituciones de enseñanza, organizaciones no guiernamentales y movimientos populares, transformando toda la red de servicios de salud existente en un determinado teritorio político-administrativo en espacios de educación contextualizada y de desarrollo profesional. Este artículo discute también la dimensión pedagógica y las directrices de um Sistema de Salud Escuela, bien como las implicaciones de ordenación en la formación de recursos humanos para el SUS.

  1. Control cuantitativo de la calidad en una empresa del sector servicios = Quantitative quality control in a company of the service industry

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Isabel López Rodríguez

    2014-07-01

    Full Text Available Resumen En el presente trabajo se aplican herramientas de Control Estadístico de Calidad, habitualmente utilizadas en procesos productivos, a una empresa dedicada a la auditoría y que por tanto pertenece al sector servicios. La elección de las herramientas utilizadas (gráficos de control, indicadores de capacidad, función de pérdida de Taguchi… obedece a la necesidad de controlar si se cumple el objetivo de la empresa de realizar la auditoría a la empresa cliente 7 días antes de la fecha teórica, lo que conlleva una disminución de costes. También se cuantifica la pérdida que produce el incumplimiento de dicho objetivo y se proponen medidas correctoras que disminuyen la variabilidad del proceso y aumenten la competitividad de la empresa. Abstract In this work we apply Statistical Quality Control tools, often used in production processes, to an audit company that as such belongs to the service industry. The tools employed (control graphs, capacity indicators, Taguchi loss function… are chosen to confirm whether the company audits 7 days before the set date in order to reduce costs. Losses associated to failure are quantified and correction measurements proposed to reduce the variability of the process and increase the company competitiveness.

  2. Control cuantitativo de la calidad en una empresa del sector servicios = Quantitative quality control in a company of the service industry

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Isabel López Rodríguez

    2013-12-01

    Full Text Available En el presente trabajo se aplican herramientas de Control Estadístico de Calidad, habitualmente utilizadas en procesos productivos, a una empresa dedicada a la auditoría y que por tanto pertenece al sector servicios. La elección de las herramientas utilizadas (gráficos de control, indicadores de capacidad, función de pérdida de Taguchi… obedece a la necesidad de controlar si se cumple el objetivo de la empresa de realizar la auditoría a la empresa cliente 7 días antes de la fecha teórica, lo que conlleva una disminución de costes. También se cuantifica la pérdida que produce el incumplimiento de dicho objetivo y se proponen medidas correctoras que disminuyen la variabilidad del proceso y aumenten la competitividad de la empresa.In this work we apply Statistical Quality Control tools, often used in production processes, to an audit company that as such belongs to the service industry. The tools employed (control graphs, capacity indicators, Taguchi loss function… are chosen to confirm whether the company audits 7 days before the set date in order to reduce costs. Losses associated to failure are quantified and correction measurements proposed to reduce the variability of the process and increase the company competitiveness.

  3. Calidad de servicio en el sector de telecomunicaciones elemento competitivo en las empresas de televisión por suscripción

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Omar Galbán

    2013-08-01

    Full Text Available En el artículo se analiza la calidad de servicio prestada en el sector de las telecomunicaciones, específicamente como elemento competitivo en las empresas de televisión por suscripción. La investigación es descriptiva, con diseño transeccional, no experimental y de campo. Fue desarrollada en el Municipio Maracaibo del estado Zulia, tomando en cuenta la concentración de suscriptores y la ubicación de las sedes principales de las empresas dedicadas al ramo, entre ellas: Inter, Net Uno, DirecTV y Movistar. El instrumento de recolección de datos estuvo constituido por un cuestionario estructurado, validado por cinco expertos. La confiabilidad se determinó a través del coeficiente de Alpha de Cronbach cuyo coeficiente se ubicó en 0,89. La muestra estuvo conformada por 272 personas. Los resultados indican que las necesidades de los clientes están satisfechas; la mayoría de los indicadores presentaron expectativas y percepción favorable. Desde el punto de vista de los suscriptores, los factores competitivos están presentes, a excepción la accesibilidad la cual se encuentra ausente.

  4. Condiciones de higiene y seguridad presentes en el personal de empresas contratistas que prestan servicio al sector petrolero en el municipio Maracaibo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kennia Barrera

    2014-09-01

    Full Text Available El presente artículo permite profundizar sobre la higiene y seguridad presentes en el personal de empresas contratistas que prestan servicio al sector petrolero en el municipio Maracaibo. Las teorías se sustentaron en los autores: Carneiro (2004, Chiavenato (2007, Fernández (2005, Comisión de las Comunidades Europeas (2001, entre otros. El tipo de investigación fue descriptiva, con diseño no experimental-transeccional. La población estuvo constituida por el personal de perforación de esas organizaciones: ingenieros y supervisores de taladro, un total de 34 unidades informantes. Para la recolección de datos se utilizó la técnica de la encuesta y como instrumento el cuestionario con dieciséis (16 ítems, de (5 alternativas de frecuencia. El cuestionario fue validado por cinco (5 expertos. Para la confiabilidad se aplicó una prueba piloto a diez (10 sujetos con similares características a la población, calculándose el coeficiente Alpha Cronbachs en 0,91, lo cual indica un alto grado de confiabilidad en el instrumento. Los resultados obtenidos permitieron concluir que, las condiciones de higiene y seguridad, de estas empresas muestran estar equipadas con los elementos necesarios para asegurar la integridad física de sus trabajadores.

  5. Promoción de la salud y prevención en tiempos de crisis: el rol del sector sanitario. Informe SESPAS 2014

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Soledad Márquez-Calderón

    2014-06-01

    Full Text Available Este artículo revisa la evolución de los estilos de vida e identifica algunas prioridades y líneas de mejora en prevención y promoción de la salud en el momento actual de crisis económica. Se utilizan diversas fuentes, incluida una encuesta a 30 expertos/as en salud pública y atención primaria. Entre 2006 y 2012 no se detectan grandes cambios en estilos de vida, salvo un descenso en el consumo habitual de alcohol. Desciende ligeramente el consumo de drogas ilegales, pero aumenta el de psicofármacos. La mayoría de los/las expertos/as considera que debe mejorarse la toma de decisiones sobre cribados poblacionales y vacunas, incluyendo el análisis del coste de oportunidad, y mayor transparencia e independencia de los/las profesionales implicados/as. La prevención está contribuyendo a la medicalización de la vida, pero hay opiniones divididas sobre la necesidad de algunas actividades preventivas. Las prioridades en prevención están en el ámbito de la salud mental y de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana en grupos vulnerables. La mayoría de los/las expertos/as considera que las intervenciones de promoción de la salud tienen potencial para mitigar los efectos de la crisis, y que son grupos prioritarios la infancia, las personas desempleadas y otros grupos vulnerables. Son intervenciones prioritarias las actividades comunitarias en colaboración con ayuntamientos y otros sectores, la abogacía y la promoción de la salud mental. Se considera deseable un mayor uso de la legislación y de los medios de comunicación como herramientas de promoción. Es importante clarificar el rol del sector sanitario en las actividades intersectoriales, y reconocer las limitaciones, puesto que los determinantes sociales de salud dependen de otros sectores. Se advierte asimismo del riesgo derivado de los recortes y de las políticas que inciden negativamente en las condiciones de vida.

  6. La salud sexual y (no reproductiva en debate: apuntes a partir de experiencias de mujeres lesbianas y bisexuales en la Ciudad de Buenos Aires

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yasmín Amira Mertehikian

    2017-06-01

    Full Text Available En Argentina, la mayor parte de las políticas públicas se concentra en el cuidado de la salud anticonceptiva o reproductiva desde la presunción de heterosexualidad. La relación que las mujeres lesbianas y bisexuales establecen con los servicios de ginecología y obstetricia es un tema que ha sido poco indagado desde las ciencias sociales. Este trabajo tiene como objetivo analizar y comparar las prácticas de cuidado en torno a la salud sexual y reproductiva de jóvenes lesbianas y bisexuales de sectores medios y bajos y sus experiencias con los servicios de salud sexual y reproductiva. Se realizó una investigación cualitativa en base a doce entrevistas semi-estructuradas a jóvenes lesbianas y bisexuales de 18 a 29 años de sectores medios y bajos residentes en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Se concluye que la existencia de un sistema de salud que opera bajo la presunción de heterosexualidad restringe el acceso a la información en materia de prevención y de cuidado de la salud sexual y reproductiva de mujeres lesbianas y bisexuales. Frente a un Estado que no logra proveer servicios de atención adecuados, las mujeres entrevistadas despliegan una serie de estrategias individuales y colectivas para enfrentar dicha carencia.

  7. Participación Comunitaria en Salud: Reflexiones sobre las posibilidades de democratización del sector

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Sol Anigstein

    2008-01-01

    Full Text Available La participación social en Sudamérica emerge con fuerza en las últimas décadas y en Chile, específicamente, desde los años noventa se realizan iniciativas a nivel estatal en pos de implementar políticas de participación ciudadana, social y comunitaria. La inclusión de este mecanismo en la gestión pública se esgrime como una estrategia clave en los procesos de democratización y modernización estatal y en la búsqueda de lograr más eficiencia y mejor gobernabilidad. El sector salud, uno de los preferidos por esta política, cuenta con muchas y variadas experiencias en participación social y comunitaria, que podrían pensarse como instancias democratizadoras. Pero, ¿son estos espacios adecuados para generar procesos de participación efectiva y empoderamiento por parte de los ciudadanos y organizaciones sociales o comunitarias? En base a dicha interrogante se emprende una reflexión sobre los conceptos claves de la semántica de la participación y su despliegue en el marco de la peculiar combinación que se da entre una tradición democrática debilitada en muchas de las esferas de acción estatal y política por largos años de dictadura, y la matriz autoritaria presente en el seno de la biomedicina.

  8. Gasto y financiamiento en salud: situación y tendencias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Molina Raúl

    2000-01-01

    Full Text Available El conocimiento del gasto nacional en salud y su financiamiento es esencial para la toma de decisiones respecto a los recursos del sector de la salud y permite evaluar la equidad y la eficiencia con que se asignan y utilizan estos recursos. Las modificaciones en el financiamiento del sector de la salud han sido un componente sustancial de los procesos de reforma del sector en las Américas. El objetivo explícito ha pasado de uno que buscaba exclusivamente la sostenibilidad financiera a otro que busca, simultáneamente, el acceso equitativo a servicios de calidad. La Organización Panamericana de la Salud presenta una propuesta de análisis y diseño de la política de financiamiento del sector cuyo propósito es identificar la combinación de mecanismos de financiamiento que mejor permita lograr los objetivos de sostenibilidad financiera, accesibilidad, equidad y eficiencia. La propuesta consiste en combinar los mecanismos tradicionales de generación de ingresos (gasto público vía impuestos, seguros privados de salud, seguros nacionales de salud y cobro a los usuarios con mecanismos complementarios de subsidios destinados a compensar a los grupos vulnerables de los efectos de las barreras financieras que reducen su demanda de atención en salud. Las estrategias de financiamiento del sector deben considerar de modo explícito el financiamiento de la atención a las personas y de las intervenciones en el campo de la salud con características de bienes públicos. Para estas últimas se propone el financiamiento público como el más eficiente y equitativo.

  9. Gasto y financiamiento en salud: situación y tendencias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl Molina

    2000-08-01

    Full Text Available El conocimiento del gasto nacional en salud y su financiamiento es esencial para la toma de decisiones respecto a los recursos del sector de la salud y permite evaluar la equidad y la eficiencia con que se asignan y utilizan estos recursos. Las modificaciones en el financiamiento del sector de la salud han sido un componente sustancial de los procesos de reforma del sector en las Américas. El objetivo explícito ha pasado de uno que buscaba exclusivamente la sostenibilidad financiera a otro que busca, simultáneamente, el acceso equitativo a servicios de calidad. La Organización Panamericana de la Salud presenta una propuesta de análisis y diseño de la política de financiamiento del sector cuyo propósito es identificar la combinación de mecanismos de financiamiento que mejor permita lograr los objetivos de sostenibilidad financiera, accesibilidad, equidad y eficiencia. La propuesta consiste en combinar los mecanismos tradicionales de generación de ingresos (gasto público vía impuestos, seguros privados de salud, seguros nacionales de salud y cobro a los usuarios con mecanismos complementarios de subsidios destinados a compensar a los grupos vulnerables de los efectos de las barreras financieras que reducen su demanda de atención en salud. Las estrategias de financiamiento del sector deben considerar de modo explícito el financiamiento de la atención a las personas y de las intervenciones en el campo de la salud con características de bienes públicos. Para estas últimas se propone el financiamiento público como el más eficiente y equitativo.

  10. La atención gerenciada en América Latina. Transnacionalización del sector salud en el contexto de la reforma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iriart Celia

    2000-01-01

    Full Text Available Este artículo presenta resultados de la investigación comparativa "Atención Gerenciada en América Latina: Su Papel en la Reforma de los Sistemas de Salud", realizada por equipos de Argentina, Brasil, Chile, Ecuador y Estados Unidos. El objetivo del estudio fue analizar el proceso de exportación de la atención gerenciada, especialmente desde Estado Unidos, y su incorporación en los países latinoamericanos. Los métodos utilizados incluyeron técnicas cualitativas y cuantitativas. La adopción de la atención gerenciada muestra el proceso de transnacionalización del sector salud. Nuestros hallazgos demuestran el ingreso de los principales capitales financieros multinacionales en el sector privado de seguros y de prestadores de salud, y su intencionalidad de participar en la administración de las instituciones estatales y de los fondos de la seguridad social médica. Concluimos que este proceso de cambio sustancial, que implica la paulatina adopción de la atención gerenciada, es facilitado por las transformaciones operadas a nivel ideológico.

  11. La atención gerenciada en América Latina. Transnacionalización del sector salud en el contexto de la reforma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celia Iriart

    Full Text Available Este artículo presenta resultados de la investigación comparativa "Atención Gerenciada en América Latina: Su Papel en la Reforma de los Sistemas de Salud", realizada por equipos de Argentina, Brasil, Chile, Ecuador y Estados Unidos. El objetivo del estudio fue analizar el proceso de exportación de la atención gerenciada, especialmente desde Estado Unidos, y su incorporación en los países latinoamericanos. Los métodos utilizados incluyeron técnicas cualitativas y cuantitativas. La adopción de la atención gerenciada muestra el proceso de transnacionalización del sector salud. Nuestros hallazgos demuestran el ingreso de los principales capitales financieros multinacionales en el sector privado de seguros y de prestadores de salud, y su intencionalidad de participar en la administración de las instituciones estatales y de los fondos de la seguridad social médica. Concluimos que este proceso de cambio sustancial, que implica la paulatina adopción de la atención gerenciada, es facilitado por las transformaciones operadas a nivel ideológico.

  12. Heterogeneidad y desigualdades de género en el sector Salud: entre las estadísticas y las percepciones sobre las condiciones de trabajo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliana Laura Aspiazu

    2016-04-01

    Full Text Available La Salud es una actividad que se caracteriza por su heterogeneidad, por tener una gran carga de cuidado en sus tareas y estar compuesta mayormente por mujeres, a la vez que es atravesada por múltiples déficits en las condiciones laborales y profundas desigualdades de género. Este artículo indaga sobre las condiciones laborales en el sector de la salud desde una perspectiva de género, a partir de datos estadísticos disponibles y de entrevistas en profundidad a trabajadores/as y dirigentes sindicales de la Salud. El análisis triangula datos cuantitativos y cualitativos acerca de las desigualdades en la inserción laboral entre varones y mujeres y las percepciones y discursos predominantes en el ámbito sindical al respecto, con el objetivo de identificar avances y limitaciones en la incorporación de un enfoque de género en el sector.

  13. Utilización por cuenta propia de los Servicios de Urgencias Hospitalarias: razones que dan las personas con problemas de salud de baja complejidad para utilizar estos servicios Non-Urgent and Non-Referred Patients Presenting to the Emergency Department (ED: Understanding the Reasons of the Non Urgent Patients to Visit the ED

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Espinel Vallejo

    2011-09-01

    Full Text Available

    Objetivos: Los objetivos de este estudio son: 1 Comprender las razones y los motivos que impulsan a las personas con problemas de salud de baja complejidad (PSBC para acudir, por cuenta propia y sin ser remitidos por su médico de cabecera (MC, al servicio de urgencias de un hospital general (SUH. 2 Conocer la percepción sobre el grado de gravedad y preocupación atribuidos por las personas a su problema de salud. 3 Determinar los factores que influyen en la decisión de acudir por cuenta propia al SUH. Metodología. Diseño: Estudio transversal a través de entrevista personal con cuestionario estructurado, mediante muestreo no probabilístico por cuotas. Contexto: SUH del Hospital Infanta Cristina de Parla, Madrid, España. Participantes: Se entrevistaron a pacientes seleccionados por los niveles IV y V de la Escala Española de Triaje, que acudieron por cuenta propia al SUH, de lunes a domingo, entre las 10:00 y las 22:00 horas, desde el 26 de abril al 30 de Julio de 2010. Principales aspectos considerados: Características socio económicas; experiencia previa con su centro de salud (CS y con el SUH; gravedad y preocupación percibidos en relación con el problema de salud actual; utilización previa de asistencia sanitaria en relación con su problema actual de salud; razones para la utilización del SUH en relación con su problema actual de salud, evaluación comparativa entre el SUH y el CS. Resultados: Se entrevistaron a 492 pacientes de 8.558 elegibles. El 73% acudió directamente a las urgencias sin consultar al MC. El 44% consideró que el SUH contaba con mejores medios técnicos para resolver el problema de salud, el 35% porque a esa hora ya no les atendían en el CS, el 22% porque le resolvía más rápidamente el problema de salud y el 20% acudió por comodidad. El 27% restante había acudido previamente al MC y posteriormente decidi

  14. La Concentración como la Fuente del Poder de las Aseguradoras frente a las Prestadoras del Servicio de Salud en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yuri Gorbaneff

    2006-03-01

    Full Text Available El sistema de salud colombiano presenta evidencia del poder de mercado que ostentan las EPS con respecto a sus vecinos inmediatos en la cadena - las IPS hospitalarias. El presente trabajo pone esta hipótesis sobre un piso de la evidencia empírica y muestra que la concentración de las EPS esta más alta que la de sus proveedores - las IPS hospitalarias. Los hospitales tratan de defenderse, construyendo "islas" de la concentración en unas especialidades selectas. Sin embargo, incluso las especialidades mas concentradas no llegan al nivel de la concentración de las aseguradoras. El desequilibrio en el grado de la concentración explica el poder de mercado ejercido por las EPS respecto a las IPS hospitalarias. El poder de mercado funciona como una de las causas que explican la difícil situación financiera de las IPS hospitalarias. Se sugieren unas medidas concretas para corregir dicha situación.

  15. INTERAÇÃO TRANSCULTURAL NOS SERVIÇOS DE SAÚDE INTERACCIÓN TRANSCULTURAL EN LOS SERVICIOS DE SALUD TRANSCULTURAL INTERACTION IN HEALTH SERVICES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elaine Cristina Camillo da Silva

    Full Text Available Este estudo teve como proposições: compreender o processo da interação entre profissionais de saúde e usuários estrangeiros nas Unidades Básicas de Saúde (UBS e Programa Saúde da Família (PSF; conhecer o significado da experiência dos profissionais de saúde ao interagir com os usuários estrangeiros; evidenciar questões bioéticas na experiência de interação entre profissionais e usuários estrangeiros. Utilizou-se como referencial teórico o Interacionismo Simbólico e como referencial metodológico a Teoria Fundamentada nos Dados, até a codificação axial. A análise dos dados, apresentada como ordenamento conceitual, levou à definição de quatro grandes temas: (1 "procurando comunicar-se"; (2 "percebendo limites"; (3 "percebendo interação como processo"; (4 "percebendo perspectivas diferentes". O percurso de interação profissional - usuário estrangeiro foi desencadeado a partir de uma escolha: atender a todos indiscriminadamente, tornando possível a aproximação. Perceber ou não no usuário estrangeiro sua dignidade de pessoa humana parece ser determinante na abertura do profissional à interação, na sua disposição a buscar estratégias.El presente estudio tuvo los siguientes propósitos: comprender el proceso de la interacción entre los profesionales de salud y los pacientes extranjeros en las Unidades Básicas de Salud (UBS y en el Programa Salud de la Familia (PSF; conocer el significado de la experiencia de los profesionales de salud en proceso de interacción con los pacientes extranjeros; poner de manifiesto cuestiones bioéticas observadas en la experiencia de interacción entre los profesionales y los pacientes extranjeros. Se utilizó la referencia teórica del Interacionismo Simbólico y la referencia metodológica de la Teoría Fundamentada en los Datos, hasta la codificación axial. El análisis de los datos, presentado bajo la forma de ordenamiento conceptual, llevó a la definición de cuatro

  16. Estrategias de marketing que permitan el incremento de la venta de los servicios que ofrece el Laboratorio de materiales de la PUCE al Sector de la construcción de Quito

    OpenAIRE

    Montero Pardo, Juan Carlos

    2004-01-01

    La presente investigación proporciona estrategias de marketing que permitan incrementar la venta de los servicios que ofrece el Laboratorio de Materiales de la PUCE, al sector de la Construcción de Quito. El contenido del tema está distribuido en cinco capítulos: Capítulo I, Contiene antecedentes, justificación del tema, Misión, Visión, Objetivos Generales y Objetivos Específicos. Capitulo II, Describe el marco teórico del Análisis de la Industria y del sector, análisis de las nec...

  17. Oportunidades de colaboración de los Servicios de Emergencias 112 en la vigilancia de la salud pública Opportunities for the 112 Emergency Service to collaborate in public health surveillance

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josefa María Aldana-Espinal

    2005-04-01

    Full Text Available La Consejería de Salud de Andalucía está implantando un Sistema Integrado de Alertas (SIA para mejorar la protección de la salud de la población mediante la respuesta adecuada a las alertas sanitarias. Emergencias 112 Andalucía es un servicio dirigido tanto a situaciones de carácter catastrófico como a otras que precisen intervención y coordinación multisectorial. Estas funciones hacen posible su colaboración con el SIA proporcionando información sobre una serie de incidencias medioambientales. Realizamos un estudio para caracterizar la información recibida y valorar su inclusión sistemática en el SIA, que incluyó alertas de enero a agosto de 2003. El número de incidencias comunicado al 112 fue de 656, intervalo entre meses de 45 a 117. Destaca la frecuencia de las referidas a riesgos naturales (50,15% y contaminación ambiental (26,07%. El 67,55% de las incidencias ocurrieron entre las 15.00 y las 8.00 horas del día siguiente. Por provincias, Sevilla registró el 24,5% y la mayor tasa correspondió a Huelva, con 4,74 incidencias/100.000 habitantes. Tanto las incidencias relacionadas con la atención sanitaria como los problemas medioambientales, los riesgos para la salud alimentaria y ocupacional y las alertas epidemiológicas son de elevado interés para el SIA, por lo que es necesario considerar la integración de los sistemas de información de los centros de emergencias en la vigilancia de la salud pública.The Andalusian Regional Ministry of Health is implementing an Alert Integrated System (SIA in order to improve the health protection of the population by means of the appropriate response to the sanitary alerts. «Emergencias 112 Andalucía» is a service aimed both to catastrophic situations and to the other ones needing intervention and multisectorial coordination. Theses functions make possible their collaboration with the SIA, furnishing it with information about a series of environmental incidents. A study has been

  18. Género, equidad y acceso a los servicios de salud: una aproximación empírica Gender, equity, and access to health services: an empirical approximation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elsa Gómez Gómez

    2002-06-01

    Full Text Available El presente artículo describe el marco conceptual y los objetivos que orientaron la iniciativa regional de investigación "Género, equidad y acceso a servicios de salud", patrocinada en 2001 por la Organización Panamericana de la Salud (OPS. Su propósito no es resumir los resultados de los estudios desarrollados, algunos de los cuales no han concluido la etapa de análisis, sino discutir los fundamentos de tal iniciativa y servir como introducción general a los estudios de país. Los países participantes fueron Barbados/Jamaica, Brasil, Chile, Colombia, Ecuador y Perú. El objetivo central de la iniciativa fue estimular la utilización de información cuantitativa ya existente en los países, con el fin de iniciar un proceso de documentación sistemática de las desigualdades injustas, innecesarias y evitables entre hombres y mujeres en el acceso a la atención de la salud, así como de la interacción entre estas desigualdades y otros factores socioeconómicos. El concepto de equidad de género que orientó el examen de la atención de la salud no fue el que frecuentemente se asocia con la igualdad en la distribución de recursos, sino el que designa que los recursos se asignen y reciban diferencialmente según las necesidades particulares de cada sexo y que los servicios se paguen según la capacidad económica de las personas, y no su nivel riesgo. Se partió de la hipótesis de que las inequidades de género en la utilización y el financiamiento de la atención son producto de las asimetrías de género en los niveles macroeconómico y microeconómico de distribución de los recursos. Se concluye que el logro de metas de equidad en el acceso a la atención exige mayor comprensión de las necesidades y barreras de género ligadas a la estructura social y al sistema de salud.This piece describes the conceptual framework and the objectives that guided a research initiative in the Region of the Americas that was called "Gender, Equity

  19. Relación entre el ausentismo laboral y los síntomas músculo-esqueléticos en trabajadores de la salud de una institución prestadora de servicios de salud sexual y reproductiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Naranjo Restrepo

    2014-04-01

    Full Text Available Introducción: Los desórdenes músculo-esqueléticos se pueden describir como una de las causas más frecuentes de patologías de origen laboral. Según estudios, el ausentismo laboral está asociado con enfermedades derivadas del sedentarismo, las enfermedades respiratorias, las afecciones osteomusculares y los traumatismos. Se pretende establecer la relación entre los síntomas musculo-esqueléticos y el ausentismo laboral en una IPS de Bogotá D.C. especializada en salud sexual y reproductiva, teniendo en cuenta el tipo de trabajo y hábitos en la práctica de actividad física del personal. Metodología: Se realizó un estudio de corte transversal, para evaluar la presencia de síntomas músculo-esqueléticos en la IPS mencionada, que cuenta con 4 centros ubicados en Bogotá D.C. La evaluación de los síntomas musculo-esqueléticos se realizó por medio del “Cuestionario Nórdico” y la práctica de actividad física de los trabajadores se evaluó con la aplicación de preguntas extraídas de la Encuesta Nacional de la Situación Nutricional (ENSIN. Mediante un muestreo por conveniencia se incluyó una muestra de la población. Resultados: Se incluyeron 143 trabajadores de la salud en la muestra. Los síntomas musculo-esqueléticos más frecuentes fueron: en el cuello (48.2% seguido de columna lumbar (45.4% y mano/muñeca derecha (41.2. El 95.1% de los trabajadores presentaron algún síntoma músculo-esquelético, algunos de ellos con afectación en más de 1 segmento. Discusión: Los síntomas musculo-esqueléticos presentaron una frecuencia muy alta en los trabajadores de la IPS, pero su relación con el ausentismo laboral no dio resultados estadísticamente significativos; tampoco la relación entre síntomas y la realización de actividad física. Los resultados no fueron similares a literatura dado la alta prevalencia (95.1% vs 43% en este estudio comparado con otros estudios similares.

  20. Salud mental en médicos que realizan el servicio rural, urbano-marginal en salud en el Perú: Un estudio de línea base Mental health in physicians doing the rural and suburban health service in Peru: a baseline study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edén Galán-Rodas

    2011-06-01

    Full Text Available Las condiciones poco favorables que el médico joven encara durante el Servicio Rural, Urbano Marginal en Salud (SERUMS pueden incrementar el riesgo de enfermedades mentales. El objetivo del estudio es establecer la línea base sobre niveles de depresión y uso problemático de alcohol en aquellos médicos que realizarán dicho servicio durante el periodo 2011-2012. Se aplicó como herramientas de tamizaje la escala del Centro de Estudios Epidemiológicos para depresión y el Test para la Identificación de Trastornos por Uso de Alcohol, a 493 médicos. Se encontró que 26% de las mujeres y 14,5% de los varones puntuaron en el rango de depresión; 22% de mujeres y 26% de varones lo hicieron para uso problemático de alcohol. 39% puntuó para cualquiera de ambas entidades. Los problemas de salud mental son comunes entre los médicos que se disponen a migrar para realizar el SERUMS, lo cual debe ser atendido para evitar mayores riesgos.The disadvantageous conditions in which young physicians have to do their rural and sub-urban health service (SERUMS may put them in a high risk for mental disorders. This study aims to establish the baseline levels of depression and alcohol use problems among those physicians scheduled to complete their SERUMS during the period 2011-2012. The Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D and the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT were administered as screening tests to 493 physicians. Depression scores were met by 26% females and 14.5% males, and alcohol use problem scores were met by 22% females and 26% males. Overall, 39% persons scored for either of both mental health entities. Mental health problems seem to be common among young physicians scheduled to migrate to their SERUMS. These problems must be addressed to avoid greater risks.

  1. La comunicación y la satisfacción de las primíparas en un servicio público de salud Communication and satisfaction among primiparas in a public health service

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Díaz-Sáez

    2011-12-01

    Full Text Available Objetivo: Analizar cómo perciben las primíparas su comunicación con los profesionales de la salud y explorar la satisfacción, necesidades y expectativas hacia los servicios sanitarios. Método: Este estudio siguió un diseño cualitativo usando entrevistas en profundidad con metodología fenomenológica. La muestra fue de carácter intencional y estuvo compuesta por mujeres puérperas-primíparas residentes en Huércal-Overa (Almería en 2010. Resultados: Se obtuvieron seis metacategorías. La saturación de información se consiguió con un total de nueve entrevistas. Las metacategorías fueron: 1 Profesionales de la salud; 2 Embarazo, parto y puerperio; 3 Comunicación; 4 Alimentación del neonato; 5 Sentimientos; 6 Otros. Las participantes se encuentran expectantes ante una experiencia nueva, expresando sentimientos de miedo, angustia y alta sensibilidad hacia todo. La información del círculo familiar unida a la de los profesionales, que refieren como escasa y contradictoria, contribuye a aumentar estos sentimientos. Todos los profesionales sanitarios fueron valorados positivamente. Las contracciones, la dilatación y el parto fueron las experiencias más negativas del proceso. El alta hospitalaria se vivió como temprana y el tiempo dedicado a las consultas se consideró escaso. Se demanda información y apoyo a la lactancia materna, así como mayor respeto en sus decisiones sobre como alimentar a sus bebés. Conclusiones: Existen posibles áreas de mejora en la comunicación entre las primíparas y el personal sanitario, las cuales deberían tomarse en cuenta en planes de mejora de la satisfacción de las nuevas madres en relación a los servicios sanitarios que se les ofrecen.Objective: To analyze first-time mothers communication with health professionals, and to explore satisfaction, needs and expectation towards healthcare services. Method: Qualitative design using in-deep interviews and phenomenology was used. First-time mothers

  2. Acesso a serviços de saúde: olhar de usuários de uma unidade de saúde da família Accesibilidad a los servicios de salud: lo mirar de los usuarios de una unidad de la salud de la familia Access to health services: the users' view of the family health

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Áurea Christina de Paula Corrêa

    2011-09-01

    Full Text Available O acesso aos serviços de saúde é um direito de todo brasileiro, e guarda relação com os princípios do acolhimento e vínculo. Neste estudo de abordagem qualitativa, que tomou por referência a Carta dos Direitos dos Usuários da Saúde, objetiva-se analisar a concepção de usuários de uma Unidade de Saúde da Família de Cuiabá, Mato Grosso, sobre acesso, acolhimento e vínculo. Realizou-se um estudo de caso, sendo os dados coletados através de entrevistas semi-estruturadas, analisados através da técnica de análise temática. Os resultados apresentam o acesso concebido de forma nem sempre positiva devido à demora no atendimento e baixa resolutividade, induzindo a busca por outros serviços. O desconhecimento de seus direitos como usuários e a incipiente organização da rede de serviços explicam, em alguma medida, a percepção do usuário, apontando para a necessidade de reorganização do serviço e da própria rede, como porta de entrada do sistema.El acceso a los servicios de salud es un derecho de todos ciudadanos del Brazil, y está estrechamente relacionado con los principios de la atención y vinculación. En este estudio cualitativo, se tomó por referencia la Carta de los Derechos de los Usuarios de la Salud, tiene como objetivo analizar la concepción de los usuarios de una Unidad de la Salud de Familia de Cuiabá, Mato Grosso, Brasil, sobre el acceso, alojamiento y de bonos que habían experimentado en los servicios de salud. Se realizó un estudio de caso, con los datos recogidos a través de entrevista semi-estruturadas y analizados mediante la técnica de análisis temático. Los resultados muestran que el acceso está diseñado no siempre es positiva, debido a la demora en el tratamiento y no la solución de la unidad, lo que provocó la búsqueda de otros servicios que satisfagan sus necesidades inmediatas de salud. No conocer sus derechos como una organización incipiente y los usuarios de la red de servicios

  3. Estudio de la Gestión de la Seguridad y Salud en el sector construcción valenciano = Study of Safety and Health Management in the construction sector of Valencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luis Fuentes-Barguesa

    2015-12-01

    Full Text Available La construcción es un sector que presenta un alto nivel de siniestrabilidad debido a sus características propias (alto componente de mano de obra y que se desarrolla al aire libre y por sus características organizativas, como los ritmos de trabajo, las metodologías de ejecución y la elevada subcontratación. La gestión de la Seguridad y Salud es un factor determinante a la hora de obtener mejoras en la ejecución de los trabajos y menores tasas de accidentes. En este trabajo se realiza un estudio del nivel actual de gestión de la seguridad y salud en el sector construcción en Valencia (España a partir de una encuesta realizada a técnicos con experiencia en el sector. Los principales resultados obtenidos son que el tamaño de la empresa es un factor clave para la seguridad y salud, tanto en los aspectos de formación como en la gestión de la documentación de Seguridad y Salud. Los resultados muestran también cómo a pesar del tiempo transcurrido desde las últimas aportaciones normativas, tales como el Libro de Subcontratación o el Registro de Empresas Acreditadas, las empresas tienen un alto desconocimiento de la misma. Abstract Construction is a sector with a high accident rate due to its own characteristics (high component of labor and develops outdoor and its organizational characteristics as working patterns, methods of implementation and higher outsourcing. Management of Health and Safety is a determining factor in obtaining best execution of work and lower rates of accidents. This paper presents a study of the current level of Health and Safety Management in the construction sector in Valencia (Spain from a survey of a group of technicians with experience in the sector. The main results are the size of the company is an important key to health and safety, both in terms of training as in the management of documentation. It also reflects how, despite the time elapsed since the latest regulations, such as the Book of Outsourcing

  4. Condiciones de higiene y seguridad presentes en el personal de empresas contratistas que prestan servicio al sector petrolero en el municipio Maracaibo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kennia Barrera

    2014-01-01

    Full Text Available El presente artículo permite profundizar sobre la higiene y seguridad presentes en el personal de empresas contratistas que prestan servicio al sector petrolero en el municipio Maracaibo. Las teorías se sus ten ta ron en los autores: Carneiro (2004, Chia ve na to (2007, Fernández (2005, Comisión de las Comunidades Europeas (2001, entre otros. El tipo de investigación fue descriptiva, con diseño no experimental- transeccional. La población estuvo constituida por el personal de perforación de esas organizaciones: ingenieros y supervisores de taladro,un total de 34 unidades informantes. Para la recolección de da tos se utilizó la técnica de la encuesta y como instrumento el cuestionario con dieciséis (16 ítems,de (5 alternativas de frecuencia. El cuestionario fue validado por cinco (5 expertos. Para la confiabilidad se aplicó una prueba pi lo to a diez (10 su je tos con si mi a res características a la población, calculándo se el coeficiente Alpha Cronbach’ sen 0,91, lo cual indica un alto grado de con fiabilidad en el instrumento. Los resultados obtenidos permitieron concluir que, las condiciones de higiene y seguridad,de es tas empresas muestran estar equipadas con los elementos neceserios para asegurar la integridad física de sus trabajadores.

  5. Análisis multinivel del uso de servicios de salud bucodental por población infanto-juvenil Multilevel analysis of the use of oral health services by the pediatric population

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Barriuso Lapresa

    2011-10-01

    Full Text Available Objetivos: Analizar variables asociadas al uso de los servicios de salud bucodental en el último año por parte de la población de 6 a 15 años de edad residente en España. Analizar si hay variabilidad en el uso de estos servicios entre comunidades autónomas y si ésta podría explicarse por variables relacionadas con el modelo asistencial. Métodos: Estudio transversal de la Encuesta Nacional de Salud (2006. Variables independientes de índole individual (sociodemográficas, enfermedad, hábitos y socioeconómicas y contextual (modelo asistencial y prevalencia de paro en la comunidad autónoma. Estimación de la asociación mediante regresión logística multinivel. Resultados: La varianza en el uso entre comunidades autónomas es de 0,16 (EE: 0,07 y el 4,8% de la variabilidad total es atribuible a la comunidad autónoma. Las variables incluidas en el modelo explican el 83,11% de la varianza existente entre comunidades autónomas. Las variables individuales asociadas a una mayor probabilidad de uso fueron la presencia de enfermedad y la frecuencia de cepillado de los dientes; las asociadas a una menor probabilidad fueron la edad, la procedencia, la ingesta de refrescos azucarados y el nivel socioeconómico. Entre las variables contextuales, estar cubierto por un modelo asistencial tipo Plan de Asistencia Dental Infantil (PADI, implantado desde hace más de 10 años, duplica la probabilidad de acudir al dentista frente a los que carecen de él (odds ratio=2,47; intervalo de confianza del 95%: 2,04-2,99. Conclusiones: El uso en el último año de los servicios de salud bucodental por la población infanto-juvenil residente en España se aleja de las recomendaciones. Se identifican variables individuales (sociodemográficas, de enfermedad, de hábitos y socioeconómicas y contextuales (modelo asistencial asociadas a dicho uso.Objectives: To analyze the variables associated with the use of oral health services in the last year by the population

  6. Estrés psicosocial laboral en embarazadas del sector de la salud de Ciudad de La Habana, Cuba 2005-2006

    OpenAIRE

    María de Lourdes Marrero; María de los Angeles Aguilera; María Guadalupe Aldrete

    2008-01-01

    Objetivos. Evaluar el nivel el nivel de estrés psicosocial laboral según los modelos demanda-control de la tensión laboral y desbalance esfuerzo-recompensa; y determinar asociaciones entre el estrés psicosocial laboral y trastornos del embarazo. Materiales y métodos. Estudio de cohorte prospectivo con 78 trabajadoras embarazadas del sector de la salud, en un municipio de la ciudad de La Habana, Cuba, en el periodo 2005-2006. Las encuestadas respondieron una versión al español del Job Content ...

  7. Fuentes externas de conocimiento y su efecto sobre el esfuerzo innovador en los sectores industriales y de servicios en España

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gloria Sánchez González

    2008-12-01

    Full Text Available Hoy en día, no son los fabricantes los únicos encargados del desarrollo de nuevos productos, procesos o servicios, sino que se hace necesario reconocer la importancia que tienen otros agentes externos a la empresa como fuente de actividades innovadoras. La complejidad y dinamismo de los entornos actuales obliga a las empresas a complementar su base interna de conocimientos con otros procedentes del exterior. Estas circunstancias han llevado a distinguir entre fuentes internas y externas de innovación. Puesto que las primeras han sido suficientemente estudiadas y analizadas en la literatura, el presente trabajo pretende avanzar sobre el conocimiento de las segundas y sus implicaciones en la actividad innovadora de las empresas. Para ello se ha analizado la influencia de nueve de esas fuentes externas sobre la intensidad total de la actividad innovadora y de las actividades de I+D intramuros y extramuros del conjunto del sector productivo español durante el periodo 2001-2003, llegando a la conclusión de que los clientes son quienes mayor impacto ejercen en los tres casos.Manufacturers are currently not the only ones in charge of developing new products, processes or services. Instead, nowadays it is necessary to recognize the importante of other external agents to the organization as sources of innovation activities. The present complex and dynamic environments force organizations to complement their internal knowledge with other sorts of external information. These circumstances have created a distinction between internal and external innovation sources. Given that the first have been studied and analysed thoroughly in the literature, the present study tries to advance in the understanding of the second and its mplications with regard to the organizations' innovation activities. In order to achieve this objective, the present article analyzes the effect of nine external sources on the total innovation activity intensity and also on the

  8. ¿Tiene el presupuesto participativo algún impacto en la calidad de los servicios públicos? El caso del sector del agua y saneamiento

    OpenAIRE

    Alcázar, Lorena; Alcázar, Lorena; Jaramillo, Miguel; Jaramillo, Miguel; Jaramillo, Miguel; Alcázar, Lorena

    2013-01-01

    Aportes para el debate acerca del efecto de la participación ciudadana en las decisiones presupuestarias sobre la calidad del servicio público a través del análisis del vínculo entre el presupuesto participativo municipal (PP) y los indicadores de cobertura y calidad del servicio de agua y saneamiento en el Perú.

  9. LEY DE SERVICIO CIVIL Y SUS IMPLICANCIAS SOCIALES EN EL PERÚ. AREQUIPA, 2015

    OpenAIRE

    LLERENA ZEA, BESTSABE AURORA

    2016-01-01

    LEY DE SERVICIO CIVIL EL SERVICIO CIVIL PERUANO CARACTERÍSTICAS DE LA LEY DE SERVICIO CIVIL PERUANO IMPLICANCIAS SOCIALES DE LA LEY DE SERVICIO CIVIL LOS REGIMENES LABORALES DEL SECTOR PUBLICO EL SERVICIO CIVIL EN EL PERÚ LA AUTORIDAD NACIONAL DEL SERVICIO CIVIL LA LEY DE SERVICIO CIVIL FINALIDAD DE LA LEY PRINCIPIOS DE LA LEY DEL SERVICIO CIVIL ÁMBITO DE APLICACIÓN ORGANIZACIÓN DE LOS SERVIDORES CIVILES PUNTOS EN CONFLICTO LAS IMPLICANCIAS SOCIALES DE LA LEY DE SERVICIO CIVIL ANTECEDENTES ...

  10. Capital social y políticas de Atención Primaria de la Salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ernesto Pablo BÁSCOLO

    2016-05-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo es analizar la influencia de la configuración del capital social de las políticas de atención primaria de la salud (APS sobre las condiciones de acceso a los servicios de salud. Se llevó a cabo un estudio de casos múltiples (Cochabamba-Bolivia, Rosario y Vicente López-Argentina retrospectivo (1990-2008. El concepto de capital social fue entendido como el resultado de la relación entre Estado y sociedad. En Rosario se lograron mejoras sustantivas en las condiciones de acceso a partir de la creación de nuevas estructuras en donde profesionales de APS establecieron vínculos de cooperación con actores del Estado municipal, movimientos sociales y gestores y médicos especialistas de hospitales. En Vicente López, las mejoras en las condiciones de acceso a los servicios de salud fueron más limitadas debido a que los cambios en la relación Estado y sociedad solo involucraron a profesionales del primer nivel de atención sin mecanismos de cooperación estables con actores claves de los hospitales, el nivel municipal y los movimientos sociales. Por último, en Cochabamba, las mejoras en las condiciones de acceso fueron marginales debido a que los profesionales del sistema de servicios de salud se opusieron a la alianza establecida entre los movimientos sociales y los actores del Estado municipal para generar cambios en el sistema de salud. Este estudio permite reconocer la influencia de la configuración entre Estado y sociedad para modelar las relaciones de poder que subyacen al proceso de implementación de las reformas del sector salud y sus resultados.

  11. Revisión de los orígenes de la responsabilidad social empresarial en el sector salud en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María del Coral Pérez-Ordoñez

    2011-12-01

    Full Text Available Introducción: La responsabilidad social empresarial, RSE en el sector salud es prácticamente nula, más si hablamos específicamente de Colombia, a través de los años este concepto fue evolucionando y ha estado ligado a la importancia que tiene la RSE en los actores que intervienen en el desarrollo del Sistema de Salud Colombiano. Materiales y Métodos: Revisión de literatura. Resultados: Hoy en día algunas EPS´S han desarrollado políticas y algunas acciones orientadas al tema de la RSE, entre las cuales se encuentra fundaciones, incentivos, proceso de integración pero estas todavía no son permisibles en la satisfacción de los usuarios, no se han centrado en la promoción, prevención y seguimiento de los pacientes y sus diagnósticos.Discusión y Conclusiones: como se aprecia en la revisión, los conceptos de responsabilidad social empresarial han existido desde remotas épocas, en las que ya se trataban temas importantes para la actividad económica de las unidades productivas de esos tiempos, en el sector salud prácticamente no existe literatura que trate específicamente sobre Responsabilidad Social Empresarial pero se puede asociar a las diferentes pautas que han realizado autores sobre la importancia de la Salud como elemento fundamental en el desarrollo del Capital Humano. Es evidente que los diferentes actores del Sistema de Seguridad Social en Salud Colombiano, requiere de forma imperativa la implementación de prácticas de RSE efectivas cuyo eje central sea el Paciente y no los fines económicos de los diversos actores. (Rev Cuid 2011; 2(2: 206-15.Palabras clave: Ley, Paciente, Clínica, Hospital, Responsabilidad Social, Régimen. (Fuente: DeCS BIREME.

  12. Educación nutricional y eficacia de los servicios de salud en la disminución de la desnutrición y anemia en niños menores de tres años. Distrito de Ranracancha. Chincheros – Apurímac, 2014-2015

    OpenAIRE

    Mamani Urrutia, Victor Alfonso

    2016-01-01

    El presente estudio tiene como objetivo determinar el efecto de la educación nutricional y eficacia de los servicios de salud en la disminución de la desnutrición y anemia en niños menores de tres años del Distrito de Ranracancha. Chincheros – Apurímac, 2014-2015. El estudio conto una muestra de 203 niños, el tipo de muestreo utilizado fue aleatorio simple. Estudio es Cuasi experimental, y su diseño es Longitudinal-Comparativo porque es el mismo grupo de edad a lo largo de la ejecución del es...

  13. Saúde do trabalhador & terceirização: perfil de trabalhadores de serviço de limpeza hospitalar Salud del trabajador & servicio de terceros: perfil de los trabajadores tercerizados de un servicio de limpieza hospitalaria Worker's health & outsourcing: worker's profile in a hospital cleaning service

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuela de Santana Pi Chillida

    2004-04-01

    Full Text Available Nas duas últimas décadas, a terceirização de serviços possibilitou a redução dos custos das empresas, pela racionalização de suas ações e exploração de relações precárias do trabalho. Esta pesquisa teve por objetivo traçar o perfil dos trabalhadores terceirizados, que atuavam no serviço de limpeza de um hospital universitário, identificar suas perspectivas em relação ao processo saúde-doença e ao seu futuro. Trata-se de um estudo descritivo, de abordagem quantitativa, com amostragem aleatória, com 50 trabalhadores. A maioria começou a trabalhar precocemente, 74% eram do sexo feminino e com baixa escolaridade. Dos entrevistados, 36% referiram doenças diagnosticadas pelo médico. No período estudado, 84% dos trabalhadores entrevistados realizaram consultas médicas, totalizando 181 consultas, resultando em média 3,6 consultas por trabalhador, sendo a mais freqüente, 56%, com o clínico geral. A análise dos dados possibilitou a identificação das perspectivas desses profissionais em relação ao processo saúde/doença e ao seu futuro.En las últimas décadas el servicio de terceros posibilitó la reducción de los costos de las compañías, por la racionalización de sus acciones y exploración de relaciones precarias de trabajo. Este estudio tuvo por objetivo analizar el perfil de los trabajadores del servicio de terceros, que actúan en el servicio de limpieza de un hospital universitario en el interior del Estado de San Paulo. Es un estudio descriptivo con abordaje cuantitativo con 50 trabajadoras. Esta población se caracterizó por empezar a trabajar temprano siendo 74% del sexo femenino, también se destaca la baja escolaridad. De los 50 entrevistados, 36% refirieron dolencias diagnosticadas por el médico. En el periodo estudiado, 84% de los trabajadores entrevistados realizaron consultas médicas, totalizando 181 consultas, resultando en promedio 3,6 consultas/trabajador, siendo la más frecuente, 56%, con un

  14. Sistema de salud de Chile The health system of Chile

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor Becerril-Montekio

    2011-01-01

    Full Text Available En este trabajo se describe el sistema de salud de Chile, incluyendo su estructura, financiamiento, beneficiarios y recursos físicos, materiales y humanos de los que dispone. Este sistema está compuesto por dos sectores, público y privado. El sector público está formado por todos los organismos que constituyen el Sistema Nacional de Servicios de Salud y cubre aproximadamente a 70% de la población, incluyendo a los pobres del campo y las ciudades, la clase media baja y los jubilados, así como los profesionales y técnicos. El sector privado cubre aproximadamente a 17.5% de la población perteneciente a los grupos sociales de mayores ingresos. Un pequeño sector de la población, perteneciente a la clase alta, realiza pagos directos de bolsillo a proveedores privados de servicios de atención a la salud. Alrededor de 10% de la población está cubierta por otras agencias públicas, fundamentalmente los Servicios de Salud de las Fuerzas Armadas. Recientemente el sistema se reformó creando el Régimen General de Garantías en Salud, que establece un Sistema Universal con Garantías Explícitas que se tradujo, en 2005, en el Plan de Acceso Universal con Garantías Explícitas (AUGE, que garantiza el acceso oportuno a servicios de calidad para 56 problemas de salud, incluyendo cáncer en niños, cáncer de mama, trastornos isquémicos del corazón, VIH/SIDA y diabetes.This paper describes the Chilean health system, including its structure, financing, beneficiaries, and its physical, material and human resources. This system has two sectors, public and private. The public sector comprises all the organisms that constitute the National System of Health Services, which covers 70% of the population, including the rural and urban poor, the low middle-class, the retired, and the self-employed professionals and technicians.The private sector covers 17.5% of the population, mostly the upper middle-class and the high-income population. A small

  15. Participación social y calidad en los servicios de salud: la experiencia del aval ciudadano en México Participação social e qualidade nos serviços de saúde: a experiência do aval ciudadano no México Social participation and quality of health care: the experience of citizens' health representatives in Mexico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo H Nigenda-López

    2013-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analizar la experiencia del aval ciudadano en el sistema de salud mexicano en la mejora de los servicios de salud. METODOS: Estudio de corte cualitativo en ocho estados de México en 2008. Se evaluaron diferentes aspectos del programa nacional para mejorar la calidad de los servicios de salud. Se compara la estrategia de México con otras experiencias en América Latina. RESULTADOS: Se exponen los avances y problemas del funcionamiento del aval ciudadano, figura que promueve la participación social en salud de la población. CONCLUSIONES: El aval ciudadano es una figura con gran potencial para representar a los usuarios en los servicios de salud y transmitir sus demandas de mejora de la calidad de la atención médica.OBJETIVO: Analisar a experiência do aval ciudadano (reforço cidadão no sistema de saúde mexicano na melhora dos serviços de saúde. MÉTODOS: Estudo de coorte qualitativo em oito estados mexicanos, em 2008. Foram avaliados diferentes aspectos do programa nacional para melhora de qualidade nos serviços de saúde. Compara-se a estratégia no México com outras experiências na América Latina. RESULTADOS: Foram expostos os avanços e problemas de funcionamento do aval ciudadano (reforço cidadão, figura que promove a participação social na saúde da população. CONCLUSÕES: O aval ciudadano (reforço cidadão é uma figura com grande potencial para representar os usuários dos serviços de saúde e transmitir suas exigências de melhorias na qualidade da atenção médica.OBJECTIVE: This article describes the experience of the aval ciudadano "Citizens' Representative" (CR in improving the Mexican health care system. METHODS: This is a qualitative study which took place in eight Mexican states in 2008. It evaluates different aspects of a nationwide program to increase the quality of health care services (National Crusade for Quality in Health Services. The Mexican strategy is compared with experiences in other

  16. La Calidad en los Servicios de Salud en Brasil: Una revisión bibliográfica del período 1988-2006 Quality in the Services of Health in Brazil: A Bibliographical Revision of 1988-2006

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Suzinara Beatriz Soãres de Lima

    2009-09-01

    Full Text Available Objetivo: El objetivo del presente estudio es analizar la producción del conocimiento sobre la temática "calidad en los servicios de salud". Método. Se analizaron los resúmenes de los trabajos publicados en bases de datos del Centro Latinoamericano y del Caribe de Información en Ciencias de la Salud - BIREME, entre los años 1998 y 2006, investigación realizada en los meses de mayo, junio y julio del 2006. Resultados: En el periodo elegido, fueron encontradas 43 referencias en la investigación "calidad y servicios de salud". En la búsqueda en la base de datos LILACS - Literatura Latino-Americana y del Caribe en Ciencias de la Salud, fueron encontradas 110 referencias utilizando nuevamente las palabras "calidad servicios de salud", "calidad y enfermería", y "acreditación hospitalaria", del año 1980 al 2006. De estos se seleccionaron 98 para un análisis más profundo. Conclusiones: Aunque el trabajo presente limitaciones, creemos que podrá impulsar la discusión sobre la producción y divulgación científica de enfermería en esta área.Objective: The present study has as objective to analyze the production of knowledge about the thematic "quality in the health services". Methods: They were going analyzed the published jobs abstract Center on Latin American and Caribbean Center on Health Sciences Information - BIREME, quoting the years of 1988 to 2006, research accomplished in the months of May, June and July 2006. Results: From the period of 1988-2006 were found 43 references in the research quality and health services. In the search in the database of Literature Latin American and Caribbean Health Sciences - LILACS, were found 110 references using again the words quality health services, quality and nursing and hospital accreditation from 1980 to 2006, these 98 were selected for further analysis. Conclusions: Despite the limitations, we believe that this work will stimulate the discussion on the production and scientific

  17. Uso de los establecimientos de salud del Ministerio de Salud del Perú, 2009 - 2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter H Curioso

    Full Text Available Objetivo. Describir el uso de los servicios de salud y los factores asociados a este en los establecimientos de salud del Ministerio de Salud del Perú (MINSA. Materiales y método. Se realizó un estudio ecológico con información de los atendidos en los centros de salud a nivel nacional, durante años 2009 a 2011, empleando el sistema de información de salud HIS del MINSA. El uso de los servicios de salud fue definido por la proporción de atendidos y el total de la población. Esta variable se comparó por sexo, grupo de edad, zona geográfica y año calendario. Se realizó la prueba de chi cuadrado para comparar proporciones entre los diferentes estratos y regresión lineal para determinar los factores asociados. Resultados. Entre los años 2009-2011 hubo un incremento en el número de centros de salud y cobertura de seguros de salud, pero el uso de los servicios de salud disminuyó de 43,3% (2009 a 40,3% (2011. Se encontró un mayor uso por pobladores del sexo femenino, en el grupo de edades de 0 a 29 años y los residentes en la zona sur del país. En el análisis multivariado los factores asociados con uso de los sistemas de salud fueron zona geográfica y año calendario. Conclusiones. El uso de los servicios de salud no está asociada con el incremento en el número de centros de salud ni al acceso a los seguros de salud, sino a factores individuales o del sistema de salud que deben ser evaluados en estudios posteriores.

  18. Análisis de la influencia de las barreras en la adopción de innovaciones en el sector servicios : el caso de la hostelería

    OpenAIRE

    Gil Corbalán, Nieves

    2015-01-01

    El sector servicios se ha convertido en la principal actividad productiva de las economías modernas como consecuencia de los cambios sufridos en el modelo productivo, junto con cambios en la demanda, la liberalización de los mercados, la globalización, los avances de las TICs, entre otros. En este contexto, la exigencia de competitividad para las empresas es cada vez mayor. Además, el modelo económico se orienta hacia el conocimiento siendo un factor crítico, imprescindible para el crecimient...

  19. Conocimientos sobre derechos y deberes en salud en profesionales de medicina y enfermería, Bucaramanga, Colombia: Conocimientos sobre derechos-deberes en salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ludivia Esther Montaño Villalba

    2013-04-01

    Full Text Available Objetivo: Describir el nivel de conocimientos que profesionales en medicina y enfermería, que laboran en instituciones de salud públicas y privadas de la ciudad de Bucaramanga (Santander-Colombia, tienen sobre derechos y deberes en salud establecidos en la Constitución Política y en el Sistema General de Seguridad Social en Salud, 2010. Método: Estudio descriptivo, exploratorio, transversal. Se seleccionaron aleatoriamente instituciones, servicios y profesionales participantes. Se indagaron los conocimientos en cinco componentes que cobijaron temas sobre derechos y deberes en salud inscritos en la Constitución Política, en el Sistema General de Seguridad Social colombiano y en la jurisprudencia constitucional; igualmente, se indagó sobre el conocimiento de mecanismos jurídicos para acceder al derecho a la salud en el territorio nacional. Se construyeron promedios en términos de porcentaje total y por componente. Resultados: El promedio global de conocimientos fue 57,7 %, el de conocimientos generales sobre Constitución Política 39,4 % y el de conocimientos sobre el SGSSS 55,1 %. Los profesionales que reportaron mayores niveles de conocimientos fueron: hombres, especialistas administrativos, médicos, personas con mayor experiencia laboral y trabajadores del sector privado. Los egresados menores a cinco años obtuvieron menores promedios de conocimientos. Conclusiones: El nivel de conocimientos en derechos y deberes en salud entre los profesionales de medicina y enfermería en Bucaramanga fue deficiente.A pesar de que el conocimiento de estos temas es central en el desempeño de los profesionales del sector salud, se evidencia a partir de estos resultados, carencia de procesos de formación o educación continuada en el tema de derechos. Salud UIS 2013; 45 (1: 15-22

  20. Rotación de residentes de medicina familiar en Unidad de Investigación Epidemiológica y en Servicios de Salud (experiencia de cinco años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Villarreal-Ríos

    Full Text Available Introducción. Se presenta la experiencia de cinco años del Programa de Rotación del Residente de Medicina Familiar en la Unidad de Investigación. Materiales y métodos. El programa fue diseñado por los investigadores de la Unidad de Investigación Epidemiológica y en Servicios de Salud Querétaro, México, y los profesores de la Residencia de Medicina Familiar de la Unidad de Medicina Familiar n.º 16. Durante el segundo año de residencia, se estableció la rotación por la unidad de investigación con una duración de dos meses, en la que se incluyó el desarrollo de un proyecto de investigación operativa. El programa de trabajo incluyó los contenidos teóricos de metodología de investigación cursados durante el primer año de residencia. La difusión se realizó al personal directivo en forma oral y por escrito, con la elaboración de la síntesis ejecutiva y del artículo científico. Resultados. Después de cinco años y cuatro meses, han asistido 40 médicos residentes. Se han desarrollado 39 protocolos de investigación, 23 seminarios, 39 síntesis ejecutivas, dos artículos publicados, un libro con 16 capítulos y otro en prensa. Las presentaciones en congresos incluyeron 34 delegacionales, 16 regionales y 7 nacionales. Conclusión. A cinco años de implementado el Programa de Rotación de Residente de Medicina Familiar en Unidad de Investigación, se puede afirmar que es productivo. Los resultados a corto y medio plazo así lo demuestran.

  1. La atención gerenciada en América Latina. Transnacionalización del sector salud en el contexto de la reforma Managed care in Latin America: transnationalization of the health sector in a context of reform

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celia Iriart

    2000-01-01

    Full Text Available Este artículo presenta resultados de la investigación comparativa "Atención Gerenciada en América Latina: Su Papel en la Reforma de los Sistemas de Salud", realizada por equipos de Argentina, Brasil, Chile, Ecuador y Estados Unidos. El objetivo del estudio fue analizar el proceso de exportación de la atención gerenciada, especialmente desde Estado Unidos, y su incorporación en los países latinoamericanos. Los métodos utilizados incluyeron técnicas cualitativas y cuantitativas. La adopción de la atención gerenciada muestra el proceso de transnacionalización del sector salud. Nuestros hallazgos demuestran el ingreso de los principales capitales financieros multinacionales en el sector privado de seguros y de prestadores de salud, y su intencionalidad de participar en la administración de las instituciones estatales y de los fondos de la seguridad social médica. Concluimos que este proceso de cambio sustancial, que implica la paulatina adopción de la atención gerenciada, es facilitado por las transformaciones operadas a nivel ideológico.This article presents the results of the comparative research project "Managed Care in Latin America: Its Role in Health Reform". The project was conducted by teams in Argentina, Brazil, Chile, Ecuador, and the United States. The study's objective was to analyze the process by which managed care is exported, especially from the United States, and how managed care is adopted in Latin American countries. Our research methods included qualitative and quantitative techniques. Adoption of managed care reflects transnationalization of the health sector. Our findings demonstrate the entrance of large multinational financial capital into the private insurance and health services sectors and their intention of participating in the administration of government institutions and medical/social security funds. We conclude that this basic change involving the slow adoption of managed care is facilitated by

  2. Propuesta metodológica de apoyo para el diseño de servicios en el sector público-Primera edición

    OpenAIRE

    Martínez León, Gilberto

    1999-01-01

    El objetivo de esta tesis es desarrollar una propuesta metodológica que sirva como apoyo para el diseño de servicios públicos; integrando herramientas y una serie de factores que deben ser considerados en este contexto.

  3. Sistema de salud de Costa Rica The health system of Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María del Rocío Sáenz

    2011-01-01

    Full Text Available En este trabajo se describe el sistema de salud de Costa Rica, que presta servicios de salud, agua y saneamiento. El componente de servicios de salud incluye un sector público y uno privado. El sector público está dominado por la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS, institución autónoma encargada del financiamiento, compra y prestación de la mayoría de los servicios personales. La CCSS se financia con contribuciones de los afiliados, los empleadores y el Estado, y administra tres regímenes: el seguro de enfermedad y maternidad, el seguro de invalidez, vejez y muerte, y el régimen no contributivo. La CCSS presta servicios en sus propias instalaciones o contrata prestadores del sector privado con los que establece contratos denominados "compromisos de gestión". El sector privado comprende una amplia red de prestadores que ofrecen servicios ambulatorios y de especialidad con fines lucrativos. Estos servicios se financian sobre todo con pagos de bolsillo, pero también con primas de seguros privados. El Ministerio de Salud es el rector del sistema y como tal cumple con funciones de dirección política, regulación sanitaria, direccionamiento de la investigación y desarrollo tecnológico. Dentro de las innovaciones relativamente recientes que se han implantado en Costa Rica destacan la implantación de los equipos básicos de atención integral de salud (EBAIS, la desconcentración de los hospitales y clínicas públicos, la introducción de los acuerdos de gestión y la creación de las Juntas de Salud.This paper describes the Costa Rican health system which provides health, water and sanitation services. The health component of the system includes a public and a private sector. The public sector is dominated by the Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS, an autonomous institution in charge of financing, purchasing and delivering most of the personal health services in Costa Rica. CCSS is financed with contributions of the

  4. Una exploración de las posturas filosóficas del personal operativo de servicios de atención a la salud ante dilemas bioéticos: ciudad de México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio López Moreno

    2012-12-01

    Full Text Available En la actualidad las instituciones de salud tienen como objetivo vigilar y promover el compromiso de respeto a los derechos de los pacientes, pero muchos de los problemas éticos-clínicos no provienen directamente de la relaciona profesional de la salud-paciente, sino de otros dos factores importantes: los problemas institucionales y los problemas éticos planteados por las políticas y sistemas de salud.

  5. Colombia: ¿qué ha pasado con su reforma de salud?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rubén Darío Gómez-Arias

    Full Text Available La reforma de salud adoptada en Colombia en 1993 fue promovida por diferentes agencias como el modelo a seguir en materia de política sanitaria. Siguiendo los lineamientos del Consenso de Washington y del Banco Mundial, el Gobierno de Colombia, con el apoyo de élites políticas y económicas nacionales reorganizó la gestión de los servicios de salud con base en principios del mercado, desmontó el sistema estatal, incrementó las finanzas del sector, asignó la administración del sistema al sector privado, segmentó la prestación de los servicios y promovió la interacción de los actores en un esquema de competencia de baja regulación. Después de 20 años de implantación, el modelo colombiano evidencia serias fallas y es objeto de controversia. El Estado se debilitó como ente rector de la salud; los grupos privados que administran los recursos se configuraron como fuertes núcleos de poder económico y político, y aumentaron las vulneraciones al derecho a la salud. Adicionalmente, la corrupción y el sobrecosto de los servicios han puesto en crisis la sostenibilidad del sistema, y la red estatal se encuentra en peligro de cierre. Pese a su desprestigio en el ámbito interno, varios agentes dentro y fuera del país propenden por mantener el modelo con base en reformas coyunturales.

  6. Centro Nacional de Salud Ocupacional y Protección del Ambiente para la Salud (CENSOPAS)

    OpenAIRE

    Instituto Nacional de Salud

    2004-01-01

    En el mes de setiembre, se atendieron en el servicio de psicología del Centro Nacional de Salud Ocupacional del INS a 258 personas, de las cuales 86% fueron varones y 14% mujeres. De ellos 5% presentó alguna alteración de su salud mental.

  7. Autocuidado de la salud en trabajadoras del sector informal en Guadalajara (México. Una perspectiva de género

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mónica Contreras Estrada

    2014-01-01

    Full Text Available Objetivo: Explorar el significado social del autocuidado de la salud en mujeres del sector informal (“tianguis” o venta ambulante con perspectiva de género. Materiales y método: Se realizó un estudio cualitativo basado en la teoría de los significados sociales. Diseño: estudio de caso. Técnicas utilizadas: observación de campo y entrevistas en profundidad con 6 mujeres del trabajo informal de tres “tianguis”, seleccionadas por muestreo propositivo. Fueron grabadas y analizadas mediante análisis de contenido temático con el apoyo de Atlas Ti. Resultados: Se destaca que las mujeres expresaron el deseo de cambiar su vida; dijeron que se sienten preocupadas, cansadas y con estrés. Indicaron que ante este tipo de trabajo hay sentimientos de felicidad, cariño y alegría. En el dominio del significado de la salud señalaron que están sanas, aunque justifican y simbolizan como enfado no tener tiempo para realizarse un chequeo médico. Conclusión: Desde esta perspectiva de género, las participantes visualizan este trabajo como poco reconocido y sacrificado; indicaron que están dispuestas a recibir información para ser mejores en sus familias y seguir luchando frente a todas las adversidades de desigualdad, injusticias e inequidad laboral.

  8. Sistema de salud de Argentina The health system of Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana Belló

    2011-01-01

    Full Text Available En este artículo se describe el sistema de salud de Argentina, que está compuesto por tres sectores: público, de seguridad social y privado. El sector público está integrado por los ministerios nacional y provincial, y la red de hospitales y centros de salud públicos que prestan atención gratuita a toda persona que lo demande, fundamentalmente a personas sin seguridad social y sin capacidad de pago. Se financia con recursos fiscales y recibe pagos ocasionales de parte del sistema de seguridad social cuando atiende a sus afiliados. El sector del seguro social obligatorio está organizado en torno a las Obras Sociales (OS, que aseguran y prestan servicios a los trabajadores y sus familias. La mayoría de las OS operan a través de contratos con prestadores privados y se financian con contribuciones de los trabajadores y patronales. El sector privado está conformado por profesionales de la salud y establecimientos que atienden a demandantes individuales, a los beneficiarios de las OS y de los seguros privados. Este sector también incluye entidades de seguro voluntario llamadas Empresas de Medicina Prepaga que se financian sobre todo con primas que pagan las familias y/o las empresas. En este trabajo también se describen las innovaciones recientes en el sistema de salud, incluyendo el Programa Remediar.This paper describes the health system of Argentina.This system has three sectors: public, social security and private.The public sector includes the national and provincial ministries as well as the network of public hospitals and primary health care units which provide care to the poor and uninsured population. This sector is financed with taxes and payments made by social security beneficiaries that use public health care facilities. The social security sector or Obras Sociales (OS covers all workers of the formal economy and their families. Most OS operate through contracts with private providers and are financed with payroll

  9. Seguridad y salud en el trabajo del sector de la construcción: caso Armenia-Colombia

    OpenAIRE

    Cremades Oliver, Lázaro Vicente

    2014-01-01

    La actividad de la construcción está calificada dentro de las de mayor riesgo ocupacional en Colombia por la diversidad y peligrosidad de las tareas que se desarrollan cotidianamente. Históricamente las costrucciones muestran altos niveles de accidentalidad y pérdidas de vidas, con sus secuelas de dolor humano y altos costes económicos por las deficiencias en la gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo. Se realizó un estudio descriptivo observacional de las condiciones de trabajo de 10 o...

  10. La reforma del sector salud, descentralización, prevención y control de enfermedades transmitidas por vectores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriel A. Schmunis

    Full Text Available Con las nuevas macropolíticas mundiales, la salud en América Latina ha sufrido importante transición en direción a la decentralización, sin compatibilizar la salud pública con la lógica de las economías de mercado. Con esto, el control decentralizado de las enfermedades endémicas presenta dificultades políticas y operativas. Aunque la decentralización se justifica por los presupuestos teóricos, no hay tradición de este control en los niveles municipales, lo que dificulta la simple o burocrática transferencia de encargos para estos niveles. La falta de expertise, el turn-over político y la corrupción son dificultades adicionales, conllevando a una extinción de varias instituiciones y programas. La falta de efectividad en el enfrentamiento del dengue, de la malaria y de la enfermedad de Chagas son algunos ejemplos. Requierese una modernización con responsabilidad, con una transición compartida entre los niveles y garantizada por acciones continuadas. Sugierese mantener estructuras regionales para referencia, consolidación epidemiológica, normatización, capacitación y supervisión, incluso con reserva técnica para acciones finalísticas supletivas.

  11. Evaluación de la alfabetización informacional en el sector de la salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sania Cisneros Velázquez

    2010-01-01

    Full Text Available Se expone el concepto de Alfabetización Informacional, los aspectos que incluye y la importancia que tiene su evaluación. Se enfatiza en los pocos productos que permiten evaluar la Alfabetización Informacional. Se aborda la creación y funcionamiento de un examen interactivo, a partir del Taller creado por el Centro de Información de Ciencias Médicas de la Isla de la Juventud. Se tuvieron en cuenta las habilidades del manejo de la información declaradas por las normas internacionales sobre competencia en Alfabetización en Información para la Educación Superior y las Competencias núcleo en materia de información para trabajadores del Sistema Nacional de Información en Ciencias de la Salud. Se explica la composición de las diversas preguntas, creadas utilizando el programa Hot Potatoes y se muestran ejemplos. Se concluye que puede constituir un instrumento de evaluación y/o autoevaluación para los profesionales y técnicos del Sistema de Salud.

  12. A assistência domiciliar: conformando o modelo assistencial e compondo diferentes interesses/necessidades do setor saúde La atención domiliciaria: conformando el modelo asistencial y componiendo diferentes intereses/necesidades del sector salud Home care: configurating the care model and joining different interests/needs in the care sector

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria José Bistafa Pereira

    2005-12-01

    Full Text Available Neste estudo objetiva-se proceder à análise de um serviço de Assistência Domiciliar (AD do setor privado, sob a luz da conformação do Modelo Assistencial. Elegeu-se como instrumentos para coleta de dados o grupo focal e a entrevista semi-estruturada junto aos trabalhadores de enfermagem do nível médio e coordenadores do serviço. Para organização do material empírico recorreu-se ao processo metodológico do Discurso do Sujeito Coletivo. Ficou evidente que o reconhecimento dos elementos constituintes do Modelo Assistencial entre os atores sociais, envolvidos no projeto, é fundamental para negociar, compor e instrumentalizar o atendimento de diferentes interesses, bem como a potência da AD em ser um dispositivo para a revisão do conceito do processo saúde/doença/cuidado e, portanto, promover incorporações de valores que levem a mudanças no seu modo de agir, em direção a um modelo assistencial comprometido em estabelecer relação acolhedora, marcada pelo compromisso e responsabilização pela saúde dos usuários.La finalidad de este estudio es proceder al análisis de un servicio de Atención Domiciliaria del sector privado, bajo la perspectiva de la conformación del Modelo Asistencial. Elegimos como instrumentos de recopilación de datos el grupo focal y la entrevista semiestructurada, junto a los trabajadores de enfermería del nivel medio y los coordinadores del servicio. Para organizar el material empírico, nos valemos del proceso metodológico del Discurso del Sujeto Colectivo. Fue demostrado que el reconocimiento de los elementos constituyentes del Modelo Asistencial entre los actores sociales involucrados en el proyecto es fundamental para negociar, componer y instrumentalizar la atención a diferentes intereses, así como la potencia de la AD para ser un dispositivo para la revisión del concepto del proceso salud/enfermedad/cuidado y, por lo tanto, promover la incorporación de valores que lleven a cambios en su

  13. Sistema de salud de Colombia The health system of Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ramiro Guerrero

    2011-01-01

    Full Text Available En este trabajo se presenta una breve descripción de las condiciones de salud de Colombia y una descripción detallada del sistema colombiano de salud. Esta última incluye una descripción de su estructura y cobertura, sus fuentes de financiamiento, el gasto en salud, los recursos con los que cuenta, quién vigila y evalúa al sector salud y qué herramientas de participación tienen los usuarios. Dentro de las innovaciones más recientes del sistema se incluyen las modificaciones al Plan Obligatorio de Salud y a los montos de la unidad de pago por capitación, la integración vertical entre empresas promotoras de salud y las instituciones prestadoras de servicios, así como el establecimiento de nuevas fuentes de recursos para lograr la universalidad e igualar los planes de beneficios entre los distintos regímenes.This document briefly describes the health conditions of the Colombian population and, in more detail, the characteristics of the Colombian health system. The description of the system includes its structure and coverage; financing sources; expenditure in health; physical material and human resources available; monitoring and evaluation procedures; and mechanisms through which the population participates in the evaluation of the system. Salient among the most recent innovations implemented in the Colombian health system are the modification of the Compulsory Health Plan and the capitation payment unit, the vertical integration of the health promotion enterprises and the institutions in charge of the provision of services and the mobilization of additional resources to meet the objectives of universal coverage and the homologation of health benefits among health regimes.

  14. INTERCULTURALIDAD EN SALUD: COMPETENCIAS EN PRÁCTICAS DE SALUD CON POBLACIÓN INDÍGENA

    OpenAIRE

    Hasen Narváez,Felipe Nayip

    2012-01-01

    Este artículo pretende discutir y reflexionar en torno a la manera en la cual los servicios del sistema de salud inmersos en territorios con alta presencia de comunidades mapuche, se adecuan a la idiosincrasia cultural de esta población, abordando cuáles son las dificultades con que los servicios de salud se encuentran a la hora de ejercer la práctica de atención de salud en contextos pluriétnicos, en donde la salud es entendida de forma ho-lística, llevando necesariamente a una visión epidem...

  15. La calidad y salud del suelo influyen sobre la naturaleza y la sociedad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernán Burbano Orjuela

    2017-02-01

    Full Text Available La preservación del suelo resulta prioritaria para todos los sectores de la sociedad, porque su deterioro repercute adversamente sobre otros componentes de la naturaleza y sobre los grupos sociales que necesitan del suelo. Por eso, es importante mantener la calidad y salud del suelo, para que la sociedad pueda garantizar su seguridad alimentaria y disfrutar de los servicios ecosistémicos que presta este recurso natural. En este artículo se revisan los conceptos centrales que buscan explicar las relaciones del suelo con la naturaleza y con las personas.

  16. Equidad de género en las políticas de reforma del sector de la salud de América Latina y el Caribe

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gómez Gómez Elsa

    2002-01-01

    Full Text Available Gender equity is increasingly being acknowledged as an essential aspect of sustainable development and more specifically, of health development. The Pan American Health Organization's Program for Women, Health, and Development has been piloting for a year now a project known as Equidad de género en las políticas de reforma del sector de salud, whose objective is to promote gender equity in the health sector reform efforts in the Region. The first stage of the project is being conducted in Chile and Peru, along with some activities throughout the Region. The core of the project is the production and use of information as a tool for introducing changes geared toward achieving greater gender equity in health, particularly in connection with male-female disparities that are unnecessary, avoidable, and unfair in health status, access to health care, and participation in decision-making within the health system. We expect that in three years the project will have brought about changes in the production of information and knowledge, advocacy, and information dissemination, as well as in the development, appropriation, and identification of intersectoral mechanisms that will make it possible for key figures in government and civil society to work together in setting and surveying policy on gender equity in health.

  17. Equidad de género en las políticas de reforma del sector de la salud de América Latina y el Caribe

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elsa Gómez Gómez

    2002-06-01

    Full Text Available Gender equity is increasingly being acknowledged as an essential aspect of sustainable development and more specifically, of health development. The Pan American Health Organization's Program for Women, Health, and Development has been piloting for a year now a project known as Equidad de género en las políticas de reforma del sector de salud, whose objective is to promote gender equity in the health sector reform efforts in the Region. The first stage of the project is being conducted in Chile and Peru, along with some activities throughout the Region. The core of the project is the production and use of information as a tool for introducing changes geared toward achieving greater gender equity in health, particularly in connection with male-female disparities that are unnecessary, avoidable, and unfair in health status, access to health care, and participation in decision-making within the health system. We expect that in three years the project will have brought about changes in the production of information and knowledge, advocacy, and information dissemination, as well as in the development, appropriation, and identification of intersectoral mechanisms that will make it possible for key figures in government and civil society to work together in setting and surveying policy on gender equity in health.

  18. Salud y trabajo en el sector de la construcción en el municipio de Pereira

    OpenAIRE

    Racero López, Viviana

    2009-01-01

    La construcción es uno de los sectores más importantes para apalancar y activar el desarrollo económico de las zonas de influencia en la cual se estén desarrollando las obras, ya que contribuye a la riqueza de los países debido a la generación de empleos que en torno a ella se generan. Sin embargo, no siempre la calidad del empleo ofrecido en este sector es la mejor, por efecto de los altos índices de riesgo, la inestabilidad laboral y la complejidad de los procesos administrativos que tienen...

  19. Retos para la incorporación de la gestión integral de la biodiversidad y los servicios ecosistémicos en los sectores productivos en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cesar Rojas

    2015-07-01

    Full Text Available La escasa articulación de instrumentos de política ambiental y económica ha llevado a acciones aisladas y fragmentadas en la gestión de la biodiversidad (BD y los servicios ecosistémicos (SE en Colombia. Por ello, su oportuna inclusión en la formulación de diferentes instrumentos de política ambiental (regulatorios, económicos, de información, entre otros se ha limitado a las políticas de desarrollo económico. En consecuencia, estos instrumentos han incentivado una visión parcial del uso del suelo de orden productivo, competitivo y de mercado que influye en la gestión integral de la BD y los SE, la cual es vista como un proceso de construcción colectiva y como el resultado de acciones de conocimiento e información, uso sostenible, restauración y protección. Herramientas como la generación de acuerdos voluntarios entre sectores productivos a partir de criterios ambientales, con el fin de implementar sinergias entre actores y los mecanismos de política (como las licencias ambientales, las compensaciones por pérdida de biodiversidad, y el pago por servicios ambientales, son todavía escenarios en construcción.

  20. Descentralización del sector de salud y conflictos con el gremio médico en México Health sector decentralization and divergences with the medical society in Mexico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raquel Abrantes Pêgo

    2002-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Investigar la percepción y acción del gremio médico en el marco de la descentralización del Sector de Salud en dos estados de México, Guanajuato y Sonora. MÉTODOS: Se han utilizado técnicas cualitativas de investigación. Fueron realizadas 35 entrevistas, semiestructuradas, en total entre los dos estados, a médicos colegiados, Guanajuato y Sonora, tanto de instituciones públicas como privadas y representantes de las asociaciones gremiales y sindicales. RESULTADOS: Para el gremio médico de los dos estados investigados, la descentralización ha implicado en inseguridad, como resultado de la falta de claridad en la regulación del Sector de Salud. La acción de los Colegios de Médicos de ambos estados, se tradujo en una mayor politización de los Colegios de Médicos estatales, en la elaboración de propuestas con el objetivo de incidir en el control del mercado laboral médico de dichos estados y participación en la estructura de poder regional. CONCLUSIONES: La investigación comprueba una readaptación del gremio médico en el ámbito regional, indicando su permanencia como grupo de poder. Contrariamente a lo que informa la literatura estadounidense en México, los médicos han logrado influenciar en la regulación, con la finalidad de no perder su status privilegiado dentro de la competencia existente.OBJECTIVE: To evaluate the medical society's perception and actions in the context of health sector decentralization in the states of Guanajuato and Sonora, Mexico. METHODS: Qualitative research techniques were applied. Thirty-five semi-structured interviews were conducted with medical college members of both public and private institutions, and collegiate and union representatives of both states studied. RESULTS: Members of medical society in both states acknowledged that decentralization implied in insecurity due to the lack of clarity of health sector regulations. As a result of actions of the medical college in both

  1. PARTICIPACIÓN COMUNITARIA EN EL MODELO DE SALUD DEL PUEBLO INDÍGENA DE RAMA CAY, BLUEFIELDS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Guillermo Mejía López

    2012-02-01

    Full Text Available La participación comunitaria aplicada al campo de la salud puedeentenderse como los diferentes alcances en los programas, referidos a la planificación, evaluación, control de acciones y servicios de salud hacia la comunidad. Es decir, la comunidad participa en la identificación del problema, en la toma de decisiones, co-gestión y autogestión de programas y servicios de salud.Este estudio tiene como propósito describir los niveles de participación de los comunitarios de Rama Cay en materia de salud pública, de tal forma que se revitalicen los aportes del pueblo indígena Rama a la práctica de la medicina tradicional desde su propia dinámica de vida. Es importante mencionar que el puebloRama es el pueblo menos numeroso en las regiones autónomas de la Costa Caribe nicaragüense..El presente trabajo fue de carácter participativo, en el mismo se estableció un dialogo de saberes entre funcionarios del Ministerio de Salud, hombres y mujeres comunitarios de Rama Cay, médicos tradicionales, líderes de la Junta Comunal y promotores de salud con presencia en la comunidad. Por tanto, para conocer la participación comunitaria en la construcción de un modelo de salud para los Rama se dimensionaron los planos de la salud individual y comunal.En el plano de la salud individual las enfermedades de tipo biológico y físico son una prioridad. La comunidad es consciente de las limitaciones del servicio de salud que ofrece el Centro de Salud y de las alternativas que existen en el campo de la etnomedicina, así mismo, de la coexistencia de dos modelos de atención a la salud que solucionan sus distintos problemas. Por otro lado, en relación a la salud comunitaria la comunidad de manera general asiste al centro de salud en donde los atiende personal del Ministerio de Salud; sin embargo, la comunidad también cuenta con parteras, curanderos, brigadistas, promotores.Los líderes y los comunitarios consideran que el trabajo de la Junta Comunal

  2. Fatores associados ao acesso anterior à gestação a serviços de saúde por adolescentes gestantes Factores asociados con el acceso anterior a la gestación a los servicios de salud por adolescentes gestantes Factors associated with access to health services prior to pregnancy by pregnant adolescents

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ingrid Espejo Carvacho

    2008-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar os fatores determinantes do acesso de adolescentes gestantes a serviços de atenção primária à saúde, anterior à ocorrência da gestação. MÉTODOS: Estudo transversal baseado em referencial teórico. O acesso a serviços foi analisado em cinco dimensões: geográfico, econômico, administrativo, psicossocial e de informação. Participaram 200 adolescentes primigestas (10 a 19 anos atendidas em uma unidade básica de saúde do município de Indaiatuba (SP, em 2003. Um questionário com perguntas abertas e fechadas referentes ao acesso ao último serviço de saúde utilizado, anterior à gestação, foi aplicado às participantes no momento de sua primeira consulta de pré-natal. Os dados foram analisados por meio do teste de qui-quadrado de Pearson ou exato de Fisher e por regressão logística múltipla, considerando as cinco dimensões de acesso. RESULTADOS: Mais da metade (63,7% das adolescentes utilizou algum serviço de saúde para consulta ginecológica. Entre as que nunca consultaram um ginecologista, as justificativas dadas foram falta de informação (43,8% ou sentimento de medo ou vergonha (37,0%. A principal dificuldade de acesso ao serviço esteve relacionada a barreiras psicossociais, identificadas por 77,0% das adolescentes. CONCLUSÕES: Entre as barreiras de acesso ao serviço de saúde, foram significativas apenas as psicossociais. São necessárias novas estratégias para facilitar o acesso ao serviço de saúde às adolescentes, incluindo ações que diminuam as barreiras de gênero e que se considerem suas características sociodemográficas e o vínculo com seus parceiros.OBJETIVO: Analizar los factores determinantes del acceso de adolescentes gestantes a los servicios de atención primaria a la salud, anterior a la ocurrencia de la gestación. MÉTODOS: Se efectuó estudio transversal basado en referencial teórico. El acceso a servicios fue analizado en cinco dimensiones: geográfico, econ

  3. Las mujeres que se quedan: migración e implicación en los procesos de búsqueda de atención de servicios de salud Women who are left behind: the impact of international migration on the process of seeking health care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Caballero

    2008-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analizar los procesos de búsqueda de atención de los servicios de salud en comunidades de alto índice migratorio. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio cualitativo, realizado entre octubre de 2004 y mayo de 2005 en dos comunidades de alto índice de intensidad migratoria internacional en México. Se entrevistó a 60 mujeres compañeras de migrantes en dos comunidades (urbana/rural del centro de México con elevada migración hacia Estados Unidos. RESULTADOS: En el contexto de la migración se identifican dos formas de recomposición familiar: integración de la mujer a su familia y casos de mujeres solas. La primera mostró mayor apoyo y control para buscar atención médica, sobre todo en salud sexual y reproductiva. La segunda tiene menor apoyo, pero mayor capacidad para buscar atención médica, con privacidad e independencia. CONCLUSIONES: La reestructuración familiar condiciona la búsqueda oportuna de servicios de salud en mujeres compañeras de migrantes. Las situaciones identificadas funcionan como obstáculos o facilitadores de la movilización de recursos para la atención de la salud.OBJECTIVE: To analyze how women who are left behind seek care in communities with a high migration index. MATERIAL AND METHODS: This is a cross-sectional study which used a qualitative approach. Sixty in-depth interviews were conducted between October 2004 and May 2005 with female partners of migrants in two communities (urban / rural from a region in central Mexico with high migration to the United States. RESULTS: Migration determines two forms of familial reorganization: one in which female partners of migrants reintegrate with their families; and one in which they remain on their own. Women who reintegrate with their families receive more support, but are also subjected to more control, rendering them with less capability to seek care, particularly related to sexual and reproductive health. Women who remain on their own have less support but have

  4. Diagnóstico da tuberculose em pessoas idosas: barreiras de acesso relacionadas aos serviços de saúde El diagnóstico de la tuberculosis em las personas mayores: las barreras relacionadas con el acceso a los servicios de salud Tuberculosis diagnosis in the aged: barriers to accessing health services

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Annelissa Andrade Virgínio de Oliveira

    2013-02-01

    Full Text Available Este estudo tem como objetivo analisar as barreiras ao diagnóstico da tuberculose em idosos relacionadas aos serviços de saúde no município de João Pessoa-PB. Trata-se de pesquisa qualitativa que envolveu sete pessoas idosas doentes de tuberculose. Entrevistas foram utilizadas para coletar informações. O material empírico foi organizado com o software Atlas.tiversão 6.0 e analisado conforme a técnica de análise de discurso. As barreiras relacionadas ao acesso para confirmação diagnóstica foram: horário de funcionamento das unidades de saúde da família; transferência de responsabilidades; visitas domiciliares sem controle de comunicantes; demora do serviço de saúde em suspeitar da doença e repetidas idas do doente ao serviço de saúde para a obtenção do diagnóstico. Apesar de terem sido identificadas barreiras comuns às encontradas por doentes de tuberculose de um modo geral, em virtude da vulnerabilidade dos idosos, sugerem-se que ações de controle sejam empreendidas pelos serviços de saúde de modo a evitar que a doença torne-se um agravo comum para essa população.Se objetiva analizar las barreras al diagnóstico de tuberculosis en ancianos relacionadas a servicios de salud en João Pessoa-Paraíba. Investigación cualitativa involucrando siete ancianos enfermos de tuberculosis. Informaciones recolectadas mediante entrevistas. El material empírico fue organizado con el software Atlas.ti 6.0 y sometido a técnica de análisis de discurso. Las barreras relacionadas al acceso para confirmación diagnóstica fueron: horario de funcionamiento de las unidades de salud de la familia; transferencia de responsabilidades; visitas domiciliarias sin control de comunicantes; demora del servicio sanitario en sospechar la enfermedad y repetidas visitas del enfermo al servicio de salud para obtener el diagnóstico. A pesar de haber sido identificados obstáculos similares a los encontrados por tuberculosos en general, en virtud

  5. Organización del abasto de medicamentos en los servicios estatales de salud: potenciales consecuencias de la mezcla público-privada Organization of the drug supply chain in state health services: potential consequences of the public-private mix.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio López-Moreno

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO. Evaluar las consecuencias de la subrogación privada sobre el proceso general de abasto y el surtimiento completo de recetas en los servicios estatales de salud. MATERIAL Y MÉTODOS. La investigación se realizó utilizando técnicas cuantitativas y cualitativas en 13 entidades federativas. La información se recolectó mediante entrevistas y observación directa. Las entrevistas se aplicaron a personal de los servicios estatales de salud relacionados con la cadena de abasto de medicamentos y a usuarios de los servicios de atención. La aproximación cuantitativa examinó, en una muestra por conveniencia de usuarios, el porcentaje de recetas completas surtidas. RESULTADOS. Las entidades que han optado por el modelo tercerizado en su totalidad y lo controlan adecuadamente han incrementado el suministro de medicamentos entre sus usuarios y garantizado el abasto en las unidades de atención a su cargo. Otras entidades con modelo tercerizado tienen múltiples problemas: compra directa de medicamentos no incluidos en el cuadro básico, incumplimiento de proveedores y escasez de insumos en los laboratorios que proveen a la empresa. Como principales inconvenientes de todos los modelos se identificaron la subordinación de los criterios médicos a los criterios administrativos; la insuficiente planeación basada en las necesidades locales de atención; la heterogeneidad de los procedimientos; el conocimiento insuficiente de la normatividad y la falta de regulación. CONCLUSIÓN. Los resultados indican que la incorporación de proveedores privados en la cadena de abasto de medicamentos podría no ser la solución para abatir el desabasto que padecen los servicios de salud, especialmente a escala hospitalaria. El cambio hacia modelos subrogados (tercerizados se ha desarrollado sin incorporar mecanismos de evaluación, y las consecuencias que esta transición puede acarrear sobre los sistemas estatales de salud deben ser investigadas con mayor

  6. Modelos de localización-asignación aplicados a servicios públicos urbanos: análisis espacial de Centros de Atención Primaria de Salud (CAPS en la ciudad de Luján, Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo D. Buzai

    2011-01-01

    Full Text Available Las actuales tecnologías digitales y, particularmente, la asociación entre los Sistemas de Información Geográfica (SIG y los Sistemas de Ayuda a la Decisión Espacial (SADE han generado importantes posibilidades para el tratamiento de la información espacial. Este trabajo aborda los adelantos que se producen en el campo de la Geografía de los servicios en relación con el uso de modelos de localización-asignación. Por lo tanto, se presentan aspectos teóricos del problema analizado; cuestiones metodológicas estandarizadas para su resolución mediante el uso de SIG+SADE; y un caso de aplicación relacionado al análisis locacional de centros de atención primaria de salud (CAPS en la ciudad de Luján, Argentina.

  7. O sistema de informações no processo gerencial dos serviços de saúde: algumas reflexões El sistema de informaciones en el proceso gerencial de los servicios de salud: algunas reflexiones Information system in the management process of health services: some reflections

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvana Martins Mishima

    1996-04-01

    Full Text Available Neste ensaio nos dispomos a desenvolver algumas reflexões acerca da constituição do sistema de informação como um dos principais instrumentos para o gerenciamento de serviços de saúde no processo de municipalização.En este estudio las autoras desarrollan algunas reflexiones a cerca de la constitución del sistema de información como un de los principales instrumentos para el gerenciamento de los servicios de salud, en el proceso de municipalización.The present study aims at reflecting about the organization of the information system as an important tool in the management of health services, especially in, the process of municipalization.

  8. Salud ambiental: conceptos y actividades

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gonzalo A. Ordóñez

    2000-03-01

    Full Text Available La finalidad del trabajo es aportar información y propuestas conceptuales que faciliten la tarea de quienes tienen a su cargo la sistematización institucional de la salud ambiental. Se hace un análisis de la noción de "ambiente" para la cual se sugiere una definición, y se examina el lugar de la salud ambiental en el contexto de los problemas ambientales y sus vertientes "verde" y "azul". Se examinan denominaciones equivalentes de salud ambiental y se introducen los servicios de salud ambiental. Se proporcionan varias definiciones y se da la oficial de salud ambiental adoptada por la OMS en Sofía, Bulgaria (1993. A continuación se transcriben las áreas básicas que a la salud ambiental le han asignado diversas organizaciones o reuniones, como la OPS, la OMS, el Programa 21 y otros. A partir de aquí se construye un repertorio bastante completo de áreas y subáreas y se encuentra que todos los listados son, en realidad, una reunión asistemática de tres tipos de constituyentes: determinantes (factores o hechos de la realidad física, procesos (conjuntos de intervenciones y funciones (conjuntos de acciones de gestión, los cuales pueden enfocarse matricialmente y llevan a individualizar actividades de los servicios de salud ambiental. Se proponen unas reglas de operación que permiten, en una especie de álgebra, construir expresiones para especificar con precisión las actividades y sus agregados. De este modo se logra disponer de un lenguaje simbólico común que puede ayudar a la intercomunicación, enseñanza e investigación en el ámbito de la salud ambiental.

  9. Sistema de salud de Brasil The health system of Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor Becerril Montekio

    2011-01-01

    Full Text Available En este trabajo se describe el sistema de salud de Brasil, que está compuesto por un sector público que cubre alrededor de 75% de la población y un creciente sector privado que ofrece atención a la salud al restante 25% de los brasileños. El sector público está constituido por el Sistema Único de Salud (SUS y su financiamiento proviene de impuestos generales y contribuciones sociales recaudadas por los tres niveles de gobierno (federal, estatal y municipal. El SUS presta servicios de manera descentralizada a través de sus redes de clínicas, hospitales y otro tipo de instalaciones, y a través de contratos con establecimientos privados. El SUS es además responsable de la coordinación del sector público. El sector privado está conformado por un sistema de esquemas de aseguramiento conocido como Salud Suplementaria financiado con recursos de las empresas y/o las familias: la medicina de grupo (empresas y familias, las cooperativas médicas, los llamados Planes Autoadministrados (empresas y los planes de seguros de salud individuales. También existen consultorios, hospitales, clínicas y laboratorios privados que funcionan sobre la base de pagos de bolsillo, que utilizan sobre todo la población de mayores ingresos. En este trabajo se analizan los recursos con los que cuenta el sistema, las actividades de rectoría que se desarrollan y las innovaciones más recientemente implantadas, incluyendo el Programa de Salud de la Familia y el Programa Más Salud.This paper describes the Brazilian health system, which includes a public sector covering almost 75% of the population and an expanding private sector offering health services to the rest of the population. The public sector is organized around the Sistema Único de Saúde (SUS and it is financed with general taxes and social contributions collected by the three levels of government (federal, state and municipal. SUS provides health care through a decentralized network of clinics

  10. Estrategias de salud electrónica en la región de Las Américas: Situación actual y perspectivas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo D’ Agostino

    Full Text Available El objetivo principal de la Estrategia y Plan de Acción Sobre eSalud (2012-2017 es contribuir al desarrollo sostenible de los sistemas de salud de los estados miembros. Con su adopción se busca mejorar el acceso a los servicios de salud y su calidad a través de la utilización de las tecnologías de la información y de las comunicaciones (TIC, la implementación de programas de alfabetización digital y el acceso a información de calidad que permita avanzar hacia sociedades más informadas, equitativas, competitivas y democráticas. La OPS/OMS considera que sociedades con acceso libre y equitativo a la información sobre salud debe ser un derecho fundamental de las personas. El acceso a información, intercambio de conocimientos y uso de las tecnologías de la información y la comunicación en el sector de la salud sigue creciendo y está impulsando cambios significativos en la manera en que la población interactúa con los servicios de salud y entre sí misma en las redes sociales y mediante el uso de dispositivos móviles (mSalud. Esta sociedad hiperconectada, o sociedad de la información, nos trae nuevos desafíos y oportunidades relacionadas con el uso de datos masivos (Big data que nos obliga a repensar nuestra relaciones con la realidad y la forma tradicional de manejo de información en salud

  11. A comparative analysis of the changes in nursing practice related to health sector reform in five countries of the Americas Análisis comparativo de los cambios en la práctica de la enfermería relacionados con la reforma del sector de la salud en cinco países americanos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edilma B. Guevara

    2002-11-01

    Full Text Available Objective. To identify changes in nursing practice and the nursing-practice environment that have occurred with implementation of health sector reform in five countries in the Americas. Methods. An exploratory study of selected settings in Argentina, Brazil, Colombia, Mexico, and the United States of America was conducted between 1997 and 1999 to collect narrative data from 125 professional nurses about their perceptions of nursing practice and changes in work environments. Descriptions of characteristics and trends in nursing practice in the study sites were also obtained. Results. Reorganization of health services has occurred in all five of the countries, responding to health sector reform initiatives and affecting nursing practice in each country. Respondents from all five countries mentioned an emphasis on private enterprise, changes in payment systems for patients and providers, redistributions in the nursing workforce, changes in the personnel mix and nursing-practice functions, work shifting from the hospital to the community, and greater emphasis on cost control and prevention in practice settings. Conclusions. The study provides initial information about current nursing issues that have arisen as a result of health care reform initiatives. Regardless of differences in service models or phases of health sector reform implementation, in all the countries the participating nurses identified many common themes, trends, and changes in nursing practice. The driving forces for change and their intensity have been different in the five countries. Nurses maintain their core values despite increased work stress and greater patient care needs in all the countries as well as economic crises in the Latin American countries.Objetivos. Identificar los cambios en la práctica de la enfermería y en el medio donde se ejerce que han tenido lugar con la puesta en marcha de la reforma del sector de la salud (RSS en cinco países americanos. M

  12. Desigualdades en la provisión de asistencia médica en el sector público de salud en Chile Inequalities in public health care provision in Chile

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Arteaga

    2002-08-01

    Full Text Available Entre los años 1997 y 1999, el Ministerio de Salud de Chile impulsó la realización de estudios de la red asistencial en cada una de las 13 regiones del país, con el fin de poder orientar en ellas el desarrollo del sector salud y la cartera de inversiones. En este artículo se analizan algunos resultados de estos estudios. La cobertura del aseguramiento presenta variaciones geográficas, de edad y género. La atención médica ambulatoria y de hospitalización en el sector público presenta importantes variaciones geográficas. Sólo alrededor de un 20% de la capacidad total de producción de egresos de los hospitales de referencia nacional estaría siendo ofrecido al 60% de la población chilena que vive en regiones distintas de la Región Metropolitana. La asignación de recursos financieros para el nivel primario de atención muestra que las comunas que destinan mayores aportes per capita a salud no serían aquellas con mayor necesidad. La complementariedad de los sectores público y privado, así como el fortalecimiento de la autoridad sanitaria del Ministerio de Salud son ejes de desarrollo futuro del sector para mejorar la respuesta global del sistema de salud a las necesidades de la población.From 1997 to 1999, the Chilean Ministry of Health conducted studies on the health care networks in each of the country's 13 regions in order to help plan regional health sector development and define investment projects. Health insurance coverage displayed major geographic, age, and gender variations. Out-patient and in-patient medical care in the public sector showed substantial geographic variations. According to patient discharge records from national referral hospitals, only some 20% of total health care capability is used to treat 60% of the Chilean population living in regions outside the Greater Metropolitan area. Analysis of primary care funding shows that municipalities allocating the highest per capita funds are not the ones with the

  13. La importancia de la percepción de los stakeholders en la comprensión del impacto El programa del Sistema Básico de Salud Integral (Sibasi) y la calidad del servicio de salud primaria en El Salvador

    OpenAIRE

    Murphy, Jill

    2007-01-01

    El presente documento recoge los resultados de una evaluación preeliminar, a la fecha, del impacto del programa Sibasi – Sistema Básico de Salud Integral— en la calidad de la atención en salud en El Salvador, utilizando una metodología que examina las percepciones de los stakeholders, entre los cuales se encuentran formuladores de política, profesionales de la salud y miembros de la comunidad. El documento presenta una breve revista a la reforma del sistema de salud en El Salvador y perfila ...

  14. Percepções sobre necessidades de saúde na Atenção Básica segundo usuários de um serviço de saúde Percepciones sobre necesidades de salud en la atención básica, según usuarios de un servicio de salud Perceptions of primary health care needs according to users of a health center

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Alexandre de Moraes

    2011-03-01

    Full Text Available Trata-se de pesquisa qualitativa de caráter exploratório, com o objetivo de conhecer o conceito de necessidades de saúde, segundo a percepção de usuários de um serviço de saúde do interior paulista. Realizou-se 15 entrevistas, por meio de roteiro semi-estruturado, em janeiro de 2009. A leitura exaustiva das entrevistas permitiu a apreensão de elementos constitutivos das categorias, definidas a priori, segundo a Taxonomia das Necessidades de Saúde. Identificou-se que os usuários perceberam-se como detentores de necessidades; o contexto social pode apresentar forte influência na sua saúde, verificando-se que a autonomia na tomada de decisões é uma necessidade. Quanto ao vínculo, percebe-se que está intimamente ligado às necessidades de autonomia/autocuidado, pois de certo modo é reforçando a relação de confiança que será possível fortalecer os potenciais para o enfrentamento do processo saúde-doença. Conclui-se que existe a necessidade de instrumentos que auxiliem o profissional da área da Saúde Coletiva a identificar as necessidades de saúde dos usuários.Se trata de una investigación cualitativa de carácter exploratorio, con el objetivo de conocer el concepto de necesidades de salud, según la percepción de usuarios de un servicio de salud del interior paulista. Fueron realizadas 15 entrevistas, a través de guión semiestructurado, en el mes de enero de 2009. La lectura exhaustiva de las entrevistas permitió el aprendizaje de elementos constitutivos de las categorías, que fueron definidas a priori según la Taxonomía de las Necesidades de Salud. Se identificó que los usuarios se percibieron como detentores de necesidades, el contexto social puede presentar fuerte influencia en su salud, verificándose que la autonomía en la toma de decisiones es una necesidad. En cuanto al vínculo, se percibe que está íntimamente ligado a las necesidades de autonomía/autocuidado, pues de cierto modo, reforzándose la

  15. Organización y financiamiento del sistema de salud en la Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hugo E Arce

    2012-10-01

    Full Text Available El sistema de salud argentino se caracteriza por los siguientes rasgos: a la organización federal del país, donde las provincias se encargan de administrar salud y educación; b coexistencia de servicios públicos y privados, tanto ambulatorios como de internación; c entidades fragmentadas de seguridad social, en su mayoría de origen extra-estatal. Se describen y se calculan los componentes del sistema; se analiza la distribución del poder de decisión entre la autoridad sanitaria nacional y las provinciales y se comparan con la organización de otros países. Se muestran datos estadísticos sobre distribución del gasto en salud y cobertura de servicios en la población. Asimismo se presentan flujos financieros entre las diversas fuentes de recursos, aseguradores, prestadores y los usuarios de cada sector.

  16. El clúster de salud en Medellín, ventaja competitiva alternativa para la ciudad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Andrés Marulanda Montoya

    2010-08-01

    Full Text Available El presente artículo es una explicación del porqué el Clúster de salud en la ciudad de Medellín, tras su consolidación, se puede convertir en una ventaja competitiva alternativa de alto valor agregado para la ciudad, con miras a la exportación de servicios médicos y odontológicos, caracterizado por el vanguardismo en investigación y desarrollo en procedimientos médicos especializados. El alto nivel desarrollado en Salud, unido a una adecuada consolidación de los sectores educativos, industriales, comerciales (turismo y de servicios (transporte, tanto de la ciudad como de otras zonas del departamento de Antioquia, complementan el desarrollo de la iniciativa con el fin de generar factores diferenciales de competitividad en materia social y económica. En la actualidad, la estrategia Clúster de la ciudad de Medellín y Antioquia , le apuesta a cinco sectores económicos que se enuncian en el artículo; es por ello que los autores argumentan cómo el Clúster de Salud presenta actualmente el mayor potencial competitivo en comparación con los otros cuatro.

  17. Estrategia para la migración al software libre en el sector de la salud pública en la provincia de Camagüey

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Sánchez Méndez

    Full Text Available En el escenario actual de Cuba y el mundo la migración al software libre constituye una necesidad para el desarrollo para garantizar la independencia tecnológica. Los procedimientos para realizar dicho proceso son fundamentales en la estrategia definida por el país que incluye la "Guía cubana de migración al software libre", sin embargo, su aplicación práctica enfrenta dificultades que han motivado a los autores a la elaboración de una estrategia específica para la migración al software libre en el sector de la Salud Pública de la provincia de Camagüey, Cuba. En esta estrategia se proponen las acciones concretas, los programas docentes que permitirán la recalificación del capital humano y las acciones que posibiliten garantizar la sostenibilidad de la migración al concluir el proceso.

  18. Salud, trabajo e informalidad en el Cauca, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Augusto Muñoz C

    2013-03-01

    Full Text Available Objetivo: describir las condiciones de salud y trabajo de las personas ocupadas en el sector informal del comercio, en cinco municipios del departamento del Cauca, durante el año 2011. Metodología: estudio descriptivo, transversal, desarrollado con 223 sujetos a quienes se les aplicó una encuesta estandarizada a nivel nacional. Resultados: la mayoría (80% de la población está asegurada en salud, pero no a pensiones ni a riesgos profesionales. Más del 70% tiene acceso a telefonía celular, acueducto y energía, pero baja cobertura del servicio de gas y alcantarillado. El 60% manifestó tener una buena salud y más del 50% percibió su lugar de trabajo como un lugar seguro para trabajar. El grupo que mejor se siente con el trabajo que realiza es el de vendedores de leche (92,3%. Discusión: los resultados obtenidos en cuanto al sexo, edad, estado civil y nivel educativo, entre otros, coinciden con los arrojados por un estudio desarrollado a nivel nacional con la misma población. Se encontró que en los municipios incluidos en este estudio no se ha promovido la conformación de Grupos Organizados de Trabajadores Informales, lo cual puede impedir su organización y la mejoría de sus condiciones

  19. Identificación de las necesidades del servicio de nivelación académica de los estudiantes de nivel básico, bachillerato y primeros años de universidad, del sector norte de quito

    OpenAIRE

    Jaramillo, U; Villacís, B

    2010-01-01

    Resumen La creciente competencia entre centros de nivelación académica determinó la necesidad del presente estudio a objeto de optimizar la calidad del servicio y atención al cliente, con el fin de que el Centro Equinoccio, ubicado al norte de Quito, sea competitivo en el mercado de servicios educativos. Los ámbitos de investigación son: a) Identificar necesidades y expectativas sobre nivelación académica de los estudiantes del sector norte de Quito; b) Conocer el índice de satisfac...

  20. An integrated program to train local health care providers to meet post-disaster mental health needs Programa integrado para entrenar a proveedores de servicios sanitarios locales a satisfacer las necesidades de salud mental después de un desastre

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stan Kutcher

    2005-11-01

    Full Text Available This paper describes a post-disaster mental health training program developed by the International Section of the Department of Psychiatry at Dalhousie University (Halifax, Canada and delivered in Grenada after Hurricane Ivan struck the country in September 2004. This train-the-trainer program used an integrated community health model to help local health care providers develop the necessary skills for the identification and evidenced-based treatment of mental disorders occurring after a natural disaster. The approach also provided for ongoing, sustainable mental health care delivered in the community setting, as advocated by the World Health Organization and the Pan American Health Organization. This approach is in contrast to the largely ineffective and costly vertical whole-population psychosocial counseling activities that have often been used in the Caribbean following natural disasters.En el presente trabajo se describe un programa de entrenamiento para la atención de la salud mental después de desastres, desarrollado por la Sección Internacional del Departamento de Psiquiatría de la Universidad de Dalhousie (Halifax, Canadá y llevado a cabo en la isla de Granada después de que el huracán Iván azotó ese país en septiembre de 2004. Este programa de entrenamiento para entrenadores utilizó un modelo integrado de salud comunitaria para ayudar a los proveedores de los servicios sanitarios locales a desarrollar las habilidades necesarias para identificar los trastornos mentales frecuentes después de un desastre natural y aplicar tratamientos basados en pruebas científicas. Este programa también favorece el enfoque actual de atención sostenible de salud mental en la comunidad, promovido por la Organización Mundial de la Salud y la Organización Panamericana de la Salud. Además, se contrapone a las actividades verticales de consejería psicosocial dirigidas a toda la población, en su mayoría ineficaces y costosas, que se han

  1. Barreras para la normalización de la telemedicina en un sistema de salud basado en la concertación de servicios Barriers to the normalization of telemedicine in a healthcare system model based on purchasing of healthcare services using providers' contracts

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    Francesc Roig

    2011-10-01

    Full Text Available Objetivo: A pesar de la gran cantidad de iniciativas de telemedicina y de la decidida voluntad política por impulsar su uso, la incorporación a la práctica clínica habitual es todavía reducida. El objetivo del estudio fue identificar las barreras percibidas por los profesionales que participan activamente en el diseño y la puesta en marcha de proyectos de telemedicina en un modelo sanitario de concertación de servicios. Métodos: Estudio cualitativo realizado a partir de los datos obtenidos mediante entrevistas semiestructuradas a 17 informantes clave de diferentes organizaciones del ámbito de la salud en Cataluña. Resultados: Las barreras identificadas se agrupan en cuatro ámbitos: tecnológico, organizativo, humano y económico. Como barreras principales se señalan las relacionadas con las transformaciones en el modelo asistencial que comporta la telemedicina, la no siempre coincidente alineación estratégica, la resistencia al cambio ante la (redefinición de roles y responsabilidades, y la adquisición de nuevas habilidades y la ausencia de un modelo de negocio que incorpore la telemedicina a la cartera de servicios y permita asegurar su sostenibilidad. Conclusiones: Además de una adecuada gestión del cambio y del necesario alineamiento estratégico, la incorporación definitiva de la telemedicina en la práctica clínica habitual en un sistema de salud público basado en la concertación de servicios requiere la definición de un modelo de negocio claro y estable, que incorpore la telemedicina en la cartera de servicios de la Administración y ofrezca a las organizaciones de salud la posibilidad de obtener el reembolso de la actividad realizada.Objective: Despite the clear political will to promote telemedicine and the large number of initiatives, the incorporation of this modality in clinical practice remains limited. The objective of this study was to identify the barriers perceived by key professionals who actively

  2. Is trade liberalization of services the best strategy to achieve health-related Millennium Development Goals in Latin America? A call for caution ¿Es la liberación comercial de los servicios la mejor estrategia para alcanzar las Metas de Desarrollo del Milenio relacionadas con la salud en América Latina? Una llamada de alerta

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel San Sebastián

    2006-11-01

    Full Text Available En septiembre de 2000, durante la Cumbre del Milenio de las Naciones Unidas, 147 jefes de estado adoptaron las Metas de Desarrollo del Milenio (MDM con la intención de reflejar sus compromisos con el desarrollo global y la reducción de la pobreza. En 2002, el Programa para el Desarrollo de las Naciones Unidas estableció el Proyecto del Milenio de las Naciones Unidas, mediante el cual se establecieron 13 grupos de trabajo para identificar estrategias y medios de implementación que permitieran alcanzar cada uno de los objetivos de las MDM. Se creó el Grupo de Estudio sobre el Comercio para la MDM 8, con vistas a desarrollar una asociación global para el desarrollo. El objetivo de este artículo es examinar las principales recomendaciones en política comercial como estrategia para alcanzar las MDM relacionadas con la salud en América Latina. En este artículo se cuestiona la propuesta del informe de ese Grupo de Estudio de promover el "libre" comercio en los países desarrollados y en desarrollo y la liberalización de los servios de salud. También se analizan las implicaciones del Acuerdo General sobre el Comercio de Servicios (AGCS para los sistemas de salud en América Latina. Se concluye con un llamado de alerta en relación al AGCS y se hace hincapié en la necesidad de un comercio genuinamente más justo para alcanzar las MDM en América Latina.

  3. PROCESSO DE TRABALHO DE GERÊNCIA: INSTRUMENTO POTENTE PARA OPERAR MUDANÇAS NAS PRÁTICAS DE SAÚDE? PROCESO DE TRABAJO DE GERENCIA: INSTRUMENTO POTENTE PARA GENERAR TRANSFORMACIONES EN LOS SERVICIOS DE SALUD? THE MANAGEMENT WORK PROCESS: A POWERFUL INSTRUMENT TO PRODUCE CHANGE IN HEALTHCARE PRACTICE?

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    Lislaine Aparecida Fracolli

    2001-09-01

    Full Text Available Este estudo analisa o modo como o gerenciamento de serviços de saúde se articula à organização da produção de Unidades Básicas de Saúde, tomando como contexto o processo de implantação do modelo tecnoassistencial de SILOS. Procura-se nesse estudo operar com instrumentos analisadores que permitam compreender o processo de trabalho de gerência nos seus aspectos micropolíticos, correlacionando-o às questões macropolíticas que o perpassam. Conclui-se que existe a possibilidade de se identificar terrenos de potência no trabalho de gerência que podem produzir transformações nos serviços de saúde.Este estudio analiza la manera como la gerencia de los servicios de salud se articula a la organización de la producción de la Unidades Básicas de Salud, tomando como contexto el proceso de implantación del modelo técnico-asistencial de los SILOS. Se busca en este estudio trabajar con instrumentos analizadores que permitan entender los procesos de trabajo de gerencia en su aspecto micropolítico, correlacionándolos con los aspectos macropolíticos que los circunda. Se concluye que existe la posibilidad de identificar terrenos potenciales para el trabajo de gerencia que pueden producir transformaciones en los servicios de salud.This study analyzes how the management of healthcare services is articulated with the production organization in Basic Health Units by taking as a context the process of implementation of the SILOS technical care model. There is an attempt at operating with analytical instruments which enable the understanding of management work processes in their "micropolitical" aspects by correlating them to their "macropolitical" issues. It is concluded that the possibility of identifying areas of power in the management work exists, and they can produce transformation in healthcare services.

  4. Acceso a la atención en salud: En busca de la medicina personalizada y el sistema P5

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Manuel Anaya

    2014-04-01

    Full Text Available RESUMEN Una proporción significativa de las personas con necesidades de atención médica no recurren a los servicios de salud, encuentran barreras en el uso de esos servicios, y afirman que su problema no se resuelve, lo que indica altos niveles de necesidades de salud insatisfechas.

  5. Acceso a la atención en salud: En busca de la medicina personalizada y el sistema P5

    OpenAIRE

    Juan Manuel Anaya

    2014-01-01

    RESUMEN Una proporción significativa de las personas con necesidades de atención médica no recurren a los servicios de salud, encuentran barreras en el uso de esos servicios, y afirman que su problema no se resuelve, lo que indica altos niveles de necesidades de salud insatisfechas.

  6. Hacia una definicion de la economia de la salud

    OpenAIRE

    Selma J. Mushkin

    1999-01-01

    Los Economistas de la salud se ocupan de la organización del mercado de servicios de salud y del beneficio neto de la inversión en la salud de las personas. Las preferencias del consumidor no son una guía adecuada para la asignación óptima de recursos para salud. El uso óptimo de recursos para la atención de la enfermedad y la promoción de la salud define el campo especial de investigación.

  7. Uso de servicios de planificación familiar de la Secretaría de Salud, poder de decisión de la mujer y apoyo de la pareja Use of family planning services and its relationship with women's decision-makingand support from their partner

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fátima Estrada

    2008-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Identificar la influencia de las características reproductivas y el empoderamiento femenino en el uso de servicios de planificación familiar (PF. MATERIAL Y MÉTODOS: Diseño de casos y no casos pareado por controles vecindarios (147 usuarias y 146 no usuarias de servicios de PF de la Secretaría de Salud durante 2003, en dos municipios del estado de Guanajuato, México. Análisis logístico multivariado para identificar diferencias entre usuarias y no usuarias. RESULTADOS: El uso de servicios de PF se asoció positiva y significativamente con poder de decisión de la mujer (alto: RM=3.2; IC95% 1.4-7.4; comunicación con la pareja para el uso de métodos de PF (RM =3.5; IC95% 1.4-9.3, y número de embarazos en su vida (> 6 hijos: RM =4.4; IC95% 1.4-13.8. CONCLUSIONES: El desarrollo de estrategias que involucren a los hombres y que, por otra parte, fomenten y fortalezcan el empoderamiento femenino, puede contribuir a una mayor utilización de servicios de PF.OBJECTIVE: To identify the influence of reproductive characteristics and women empowerment with the use of family planning services. MATERIAL AND METHODS: Cases and non-cases design with neighborhood controls (147 users and 146 non-users of family planning services during 2003, in Guanajuato State, Mexico. Various indexes were constructed to evaluate women's empowerment and its relationship with family planning use. RESULTS: The use of family planning services was positively and significantly associated with the woman's power to make decisions (High: OR 3.2, CI95% 1.4-7.4, a high level of communication with her partner on contraceptive use (OR 3.5, CI95% 1.4-9.3; and a greater number of pregnancies (> 6 children: OR 4.4, CI95% 1.4-13.8. CONCLUSION: Factors such as a high level of female decision-making and more partner support for contraceptive use are related to the use of family planning services. Therefore, developing strategies that involve men and support female empowerment

  8. La reforma de salud y su componente político: un análisis de factibilidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    González Rossetti A.

    2002-01-01

    Full Text Available La dimensión política del proceso de reforma de salud es un factor fundamental que no sólo determina su factibilidad, sino la forma y contenido que ésta tome. De ahí que el estudio del aspecto político de las reformas de salud sea esencial en el análisis y manejo de la factibilidad política de las mismas. El presente estudio enfoca su atención sobre la capacidad del Estado para impulsar exitosamente propuestas de reforma de salud, usando como estudios de caso Colombia y México. Se concentra específicamente en aquellos elementos que buscan incrementar la factibilidad política para formular, legislar e instrumentar propuestas de cambio. Para ello, toma como variables el contexto institucional en que se desenvuelven las iniciativas de reforma; la dinámica política de su proceso, y las características y estrategias de los equipos a cargo de dirigir el cambio (equipos de cambio. Entre los principales hallazgos que aquí se presentan destacan las claras similitudes entre las estrategias políticas usadas por los grupos encargados de la reforma de salud y aquellas aplicadas por equipos tecnocráticos similares, a cargo de las reformas económicas en estos países. Se argumenta que si bien estas estrategias resultaron efectivas en la creación de nuevos actores en el sector salud -tales como organizaciones privadas de financiamiento y provisión de servicios-, no tuvieron el mismo impacto en la transformación de los viejos actores -los servicios de los ministerios de salud y de los institutos de seguridad social-, lo que ha limitado considerablemente el avance de las reformas.

  9. A dinâmica inovativa para a reestruturação dos serviços de saúde La dinámica innovadora para la reestructuración de los servicios de salud The innovative dynamics for the restructuring of the health services

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laís Silveira Costa

    2012-12-01

    Full Text Available Desafios postos pelas mudanças demográficas e epidemiológicas e pela necessidade de redução dos custos têm exigido a reestruturação dos serviços de saúde. Nesse processo, as inovações em saúde aparecem como importantes protagonistas, uma vez que as tecnologias podem desempenhar papel fundamental tanto no que tange à expansão do acesso quanto à adequação do sistema às necessidades da população. Entretanto, a geração de inovação em saúde não se pauta exclusivamente por demandas e condicionantes sanitários; ao contrário, frequentemente reflete uma trajetória de desenvolvimento e pode ser cativa de interesses de grupos restritos da sociedade. Essas questões precisam ser consideradas tanto na análise da complexidade das dimensões da saúde quanto na investigação da potencialidade e dos desafios para o estabelecimento de uma dinâmica inovativa virtuosa para a reestruturação dos serviços em saúde.Desafíos establecidos por los cambios demográficos y epidemiológicos y por la necesidad de reducción de los costos han exigido la reestructuración de los servicios de salud. En este proceso, las innovaciones en salud aparecen como importantes protagonistas, dado que las tecnologías pueden desempeñar papel fundamental tanto en lo que respecta a la expansión del acceso como a la adecuación del sistema a las necesidades de la población. Sin embargo, la generación de innovación en salud no se pauta exclusivamente por demandas y condicionantes sanitarios, al contrario, frecuentemente refleja una trayectoria de desarrollo y puede capturar intereses de grupos restringidos de la sociedad. Estos aspectos precisan ser considerados tanto en el análisis de la complejidad de las dimensiones de la salud como en la investigación de la potencialidad y de los desafíos para el establecimiento de una dinámica innovadora virtuosa para la reestructuración de los servicios de salud.Challenges posed by demographic and

  10. Las políticas de salud reproductiva en el Perú: reformas sociales y derechos ciudadanos Reproductive health policies in Peru: social reforms and citizenship rights

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stéphanie Rousseau

    2007-08-01

    Full Text Available El artículo analiza el caso del proceso de elaboración de políticas de salud reproductiva en el Perú, en el contexto de las reformas de las políticas sociales implementadas durante los últimos 15 años. Las reformas en el sector de la salud sólo han reparado en forma parcial el acceso desigual de las mujeres a la planificación familiar, a los derechos reproductivos y a la atención materna. Las fuentes principales de desigualdad están relacionadas con la naturaleza segmentada del sistema de la atención de la salud que ocasiona, entre otros temas, que la mayoría de las mujeres sin seguro provenientes de las clases populares dependan de qué y cómo sean provistos los servicios públicos de la atención médica. Por otra parte, el continuo papel de sectores conservadores en los debates sobre políticas de salud reproductiva sigue teniendo un impacto sobre los servicios públicamente disponibles de planificación familiar.The article analyzes the case of reproductive health policy-making in Peru in the context of recent social policy reforms. Health-sector reforms have only partially redressed Peruvian women's unequal access to family planning, reproductive rights and maternal care. The main sources of inequalities are related to the segmented character of the health-care system, with the highest burden placed on the public sector. The majority of women from popular classes, who are not protected by an insurance plan, are dependent upon what and how public services are provided. Simultaneously, the continuing role of conservative sectors in public debates about reproductive health policy has a strong impact on public family planning services and other reproductive rights.

  11. The Bambuí Health and Aging study (BHAS: prevalence of risk factors and use of preventive health care services El Estudio de Bambuí sobre la Salud y el Envejecimiento (BHAS: prevalencia de factores de riesgo y uso de los servicios de salud preventivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Fernanda Lima-Costa

    2001-04-01

    of risk factors that we found in the urban section of the municipality of Bambuí were public health problems only in large Brazilian cities. Around 72% of the municipalities in Brazil haveObjetivos. Describir por primera vez en Brasil la prevalencia de factores de riesgo y el uso de servicios de salud preventivos por parte de los adultos de edad > o = 60 años. Métodos. Este estudio basado en la población se realizó en 1996-1997 en la ciudad de Bambuí, localizada en el municipio del mismo nombre, Estado de Minas Gerais. En 1996 la ciudad tenía 14 950 habitantes. Para este estudio se seleccionaron todos los residentes en la ciudad con > o = 60 años y una muestra de comparación formada por personas de 18 a 59 años. Los datos registrados se obtuvieron mediante entrevistas y exámenes físicos. Resultados. De los 1 742 habitantes de la ciudad de Bambuí de edad > o = 60 años, 1 606 (92,2% participaron en la entrevista y 1 495 (85,8% fueron examinados (mediciones antropométricas y de la tensión arterial y pruebas de sangre. De los 1 020 adultos más jóvenes seleccionados para el estudio, 909 (89,1% participaron en la entrevista y 820 (80,4% fueron examinados. La prevalencia de los siguientes factores de riesgo fue mayor en los adultos de edad > o = 60 años que en los adultos más jóvenes: inactividad física (47,7 frente a 28,0%; tensión sistólica de 140-159 mm Hg o diastólica de 90-99 mm Hg (25,8 frente a 8,7%; tensión sistólica > o = 160 mm Hg o diastólica > o = 100 mm Hg (19,1 frente a 4,1%; colesterol total > o = 240 mg/dL (40,6 frente a 9,8%, y glucemia > o = 126 mg/dL (12,4 frente a 2,2%. El consumo diario de frutas y vegetales fue similar en ambos grupos (51,9 frente a 51,7%, al igual que el índice de masa corporal > o = 25 kg/m² (51,6 frente a 56,2%. El consumo de tabaco fue menor en el grupo de más edad (18,7%, frente a 31,1% en los adultos más jóvenes; con la proporción de participantes cuya tensión arterial había sido registrada

  12. Sistema de salud en Venezuela: ¿un paciente sin remedio?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandra Carrillo Roa

    2018-03-01

    Full Text Available La coyuntura venezolana está marcada por una profunda crisis socioeconómica que genera interrogantes sobre sus efectos en el sistema de salud. El objetivo de este trabajo fue analizar las tendencias y la situación actual del sistema de salud venezolano, con especial énfasis en la financiación. Teniendo por base el marco de acción de la Organización Mundial de la Salud para el fortalecimiento de los sistemas de salud, fueron estudiados cinco de los seis componentes básicos del sistema, así como los resultados en términos de cobertura y salud de la población. El financiamiento de la salud en Venezuela resultó ser primordialmente privado, con un elevado y creciente componente de gasto de bolsillo que se coloca entre los mayores del mundo. Asimismo, el sector salud mostró una baja prioridad fiscal, con un gasto público reducido y vulnerable ante las oscilaciones de los precios del petróleo. Por otro lado, la prestación y el acceso efectivo a los servicios de salud se ha visto comprometido en años recientes, debido -entre otros factores- a la disminución en la disponibilidad de médicos, particularmente para algunas especialidades; fallas en la dotación y equipos médicos de los centros de salud; escasez de insumos médicos, medicamentos y vacunas, afectando la salud de la población que registra algunos retrocesos. Las características estructurales de la economía y la dinámica coyuntural socioeconómica han impactado en el sistema de salud venezolano, profundizando problemas de vieja data como la fragmentación, segmentación y “privatización” del sistema y provocando el surgimiento de nuevas dificultades como escasez de medicamentos, opacidad en la información, entre otros.

  13. Análisis del sistema integral de recuperación del servicio en el sector hotelero de la ciudad de Cartagena

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mary Luz Estrada Estrada

    2016-07-01

    Full Text Available Objective: Research focused on analyzing the comprehensive recovery system of the service from the perspective of the internal client. Methodology: a sample was taken for convenience of 56 Hotels in the city of Cartagena, which applied interviews experts from the sector and staff directly related to the service, for the calculation and data analysis, the SPSS software was used. Results: Found that hotels in the sector apply comprehensive service recovery system, but there are a few opportunities for improvement given that surround the averages between 3.9 and 4,0, the most critical results can be seen in the participation of employees in the available data collection mechanisms, participation of employees in the analysis of information and little or no training for service failures. Conclusions: The hotel sector of Cartagena needs procedures for collecting information from employees regarding deficiencies in the service, as well as the involvement of all levels of the Organization in the identification and analysis of the information. Also, consensus on the actions to take is decisive to deliver value to our guests and a rapid response helps to generate the perception on the client that is treated fairly by the organization.

  14. Mercadeo en Salud

    OpenAIRE

    Peñaloza Pacheco, Bertha Cecilia; Prieto García, Cindy Carolina; Rodríguez Velásquez, Ingrid Julieth

    2012-01-01

    En este documento el lector podrá realizar un recorrido por toda la historia del mercadeo a nivel mundial, identificar los principales conceptos que le darán una visión global de todo lo que abarca esta herramienta y lograr aterrizarlo en un ámbito social, para ser más específicos conocer su aplicabilidad en el sector salud. En Colombia, la salud se ha visto deteriorada día tras día. Por esta razón el mercadeo es una herramienta que debe ser aplicada no solo en el sostenimiento de las emp...

  15. Conceptual reflections about organizational and professional commitment in the health sector Reflexión conceptual sobre compromiso organizacional y profesional en el sector salud Reflexões conceituais sobre comprometimento organizacional e profissional no setor saúde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliana Ofelia LLapa-Rodríguez

    2008-06-01

    Full Text Available In the daily exercise of their functions, health professionals face a duality of systems, that is, the professional system and the organizational system, each of which has its own distinct values, principles and expectations. The authors aim to present organizational and professional commitment concepts and their relations in the context of the health sector. They consider that organizational and professional commitment are not incompatible, but can be reconciled in the organizational dynamics, and alert about the development of affective commitment in workers, due to the positive consequences for the organization and the profession.Dentro de su cotidiano, los profesionales de salud al ejecutar sus funciones enfrentan una dualidad de sistemas, es decir, el sistema profesional y el sistema organizacional, cada uno con sus valores, principios y expectativas distintos. El objetivo de los autores es presentar conceptos de compromiso organizacional y profesional y sus relaciones en el contexto del área de la salud. Consideran, que el compromiso organizacional y profesional no son incompatibles siendo, por tanto, conciliables dentro de la dinámica organizacional. Alertan para el desenvolvimiento de compromiso afectivo en trabajadores por las consecuencias positivas en la organización y profesión.Os profissionais de saúde, no cotidiano, ao exercerem suas funções enfrentam dualidade de sistemas, ou seja, o sistema profissional e o sistema organizacional, cada qual com seus valores, princípios e expectativas distintos. O objetivo dos autores é apresentar conceitos de comprometimento organizacional e profissional e suas relações no contexto do setor saúde. Considera-se que o comprometimento organizacional e o profissional não são incompatíveis, sendo, portanto, conciliáveis na dinâmica organizacional. Alerta-se, também, para o desenvolvimento do comprometimento afetivo dos trabalhadores pelas conseqüências positivas para a organiza

  16. ¿El aseguramiento público en salud mejora la atención en los servicios? El caso de la atención prenatal en adolescentes en México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Biani Saavedra-Avendaño

    2016-09-01

    Full Text Available Objetivo. Comprobar la asociación entre el aseguramiento público en salud y la atención prenatal adecuada en mujeres adolescentes. Material y métodos. Análisis transversal de datos de 3 978 mujeres (N=4 522 296 que reportaron embarazo en la adolescencia (12-19 años, derivados de las Encuestas Nacional de Salud 2000 y de Salud y Nutrición 2006 y 2012. Mediante modelos de regresión logística se analizó oportunidad, frecuencia y contenido de la atención prenatal. Resultados. La probabilidad de recibir atención prenatal oportuna y frecuente aumentó de 0.60 (IC95%:0.56;0.64 en 2000 a 0.71 (IC95%:0.66;0.76 en 2012. En 2012 la probabili- dad de recibir atención oportuna, frecuente y con contenido básico fue 0.54 (IC95%:0.49;0.58 siendo mayor en mujeres con Seguridad Social que en aquéllas afiliadas al Seguro Popu- lar o sin aseguramiento. Conclusión. Contar con seguridad social incrementa la probabilidad de recibir atención prenatal adecuada en adolescentes en México.

  17. Modelamiento y simulación computacional de la red de consultas médicas de un servicio público de salud chileno Computer modeling and simulation of the patient-visit network within a Chilean public health service

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Iván Tarride Fernández

    2010-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Modelizar y simular por computadora la red de atención de consultas médicas de un servicio de salud del sistema público chileno. MÉTODOS: El estudio se realizó bajo el enfoque de la "dinámica de sistemas". Se recolectó información de los establecimientos del servicio de salud y se construyó un modelo de derivaciones. Se determinaron las especialidades a modelizar de acuerdo con la extensión de sus listas de espera. Se definieron las ecuaciones para el cálculo de las atenciones, las derivaciones y la espera. Se diseñaron las bases de datos y se volcó en ellas la información proveniente del servicio. Se programó y validó el modelo, comparándolo con los datos reales. Se simularon escenarios que permitieran reducir la espera mediante el aumento de las horas médicas, el mejoramiento de la capacidad resolutiva en atención primaria y compleja, o ambos. RESULTADOS: Se modelizaron 22 establecimientos, 1 451 flujos de derivaciones y 12 especialidades médicas además de medicina general. Se procesaron 686 869 registros de atenciones, derivaciones y listas de espera. La validación arrojó altos coeficientes de determinación y un error porcentual de 10,43% respecto de las listas de espera reales. CONCLUSIONES: La metodología mostró su utilidad para modelizar una red asistencial. Se observó un funcionamiento autorreferencial -según la capacidad instalada-, con posibilidades de intervención para mejorar la resolutividad, tanto en los centros de salud primarios como en los centros de especialidades. Un aumento moderado de la capacidad resolutiva y de las horas médicas permitiría la eliminación total de las listas de espera por consulta médica de especialidad.OBJECTIVE: To create a computerized model and simulation of the patient visit/ referrals process for a health care services organization within Chile's public health care system. METHODS: The study was performed with a "system dynamics" focus. Data were collected

  18. Resíduos sólidos de serviços de saúde: uma fotografia do comprometimento da equipe de enfermagem Residuos sólidos de servicios de salud: una fotografía del comprometimiento del equipo de enfermería Solid waste of health services: a photograph of the commitment of nursing staff

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    Katsuy Meotti Doi

    2011-06-01

    Full Text Available O presente trabalho investigou os conhecimentos e atitudes dos profissionais da equipe de enfermagem do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA, Rio Grande do Sul, em relação ao descarte dos resíduos sólidos dos serviços de saúde (RSSS. Realizou-se uma pesquisa de natureza exploratória descritiva, através de uma abordagem qualitativa. Os dados foram obtidos a partir de entrevistas semi-estruturadas aplicadas a 24 profissionais da equipe de enfermagem. Os dados foram categorizados através da análise de conteúdo, tendo sido identificadas quatro categorias: Significado da expressão resíduos sólidos de serviços de saúde; Separação dos resíduos sólidos dos serviços de saúde; Realização do curso/conhecimento e Profissionais que não realizam a separação. Os resultados ratificaram a importância de tratar com maior seriedade a questão apresentada, reforçando a necessidade do acesso às orientações adequadas.El presente trabajo pretiende investigar los conocimientos y actitudes de los profesionales del equipo de enfermería del Hospital de Clínicas de Porto (HCPA, Rio Grande do Sul, Brasil, en relación al descarte de los residuos sólidos de los servicios de salud (RSSS. Fue realizada una pesquisa de naturaleza exploratoria descriptiva, a través de un abordaje cualitativo. Los datos fueron obtenidos a partir de encuestas semi estructuradas aplicadas a 24 profesionales del equipo de enfermaje. Se buscó la categorización de los datos a través del análisis de contenido. Fueron identificadas cuatro categorías: Significado de la palabra residuos sólidos de servicios de salud; Separación de los residuos sólidos de los servicios de salud; Realización del curso/conocimiento y Profesionales que no realizan la separación. Con los resultados, se ratificó la importancia de tratar con mayor seriedad la cuestión presentada, reforzando la necesidad del acceso a las orientaciones adecuadas.This work investigated the

  19. Responsabilidad Social Empresarial en el Sector Servicios de Mérida, Yucatán (Corporate social responsability for the service industry sector in Mérida, Yucatán

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ruth Noemí Ojeda López

    2012-11-01

    Full Text Available El objetivo del presente trabajo fue describir el gradode Responsabilidad Social Empresarial (RSE de las empresasde servicios afiliadas a la Confederación Patronal de laRepública Mexicana (COPARMEX de Mérida, Yucatán,mediante el análisis de cuatro dimensiones: ética empresarial,preservación del medio ambiente, calidad de vida enel trabajo y vinculación empresa-sociedad. Se puede afirmarque, aunque la ética empresarial es la dimensión con mayordesarrollo, la RSE no es una práctica cotidiana.   ABSTRACT This work aims to describe the entrepreneurial socialresponsibility reach (RSE of service companies affiliated tothe Mexican Management Confederation (COPARMEX inMerida, Mexico, by considering four aspects: entrepreneurialethics, environmental preservation, work quality of lifeand company-society interaction. Although entrepreneurialethic is the most developed of the above four, RSE is not awidespread practice.

  20. Juventude e saúde: análise do discurso sobre oferta e acesso aos equipamentos e serviços públicos Juventud y salud: análisis del discurso sobre la oferta y el acceso a los servicios públicos Youth and health: discourse analysis on supply and access to public facilities

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cinoélia leal Souza

    2012-12-01

    Full Text Available Do ponto de vista sociodemográfico, os jovens constituem hoje importante parcela da população brasileira. Em 2005 o governo brasileiro publicou a Política Nacional da Juventude. Apesar disso, os jovens ainda encontram muitas dificuldades de acesso aos serviços públicos, sobretudo os de saúde. Este estudo objetivou analisar o discurso de jovens e adolescentes estudantes sobre as condições de acesso aos serviços públicos e de saúde por meio da pesquisa qualitativa. Os estudantes abordados residem na zona rural e urbana do município de Vitória da Conquista - Bahia. Foi utilizado o método análise de conteúdo, proposto por Bardin (1979 e Minayo (2006, e a técnica de grupos de discussão para juventude proposta por Weller (2006.Desde el punto de vista socio-demográfico los adolescentes hoy son parte importante de la población brasileña. En 2005, el gobierno brasileño publicó la Política Nacional de la Juventud. A pesar de esto, muchos jóvenes todavía encuentran dificultades para acceder a los servicios públicos, especialmente los de salud. Este estudio tuvo como objetivo analizar el discurso de los jóvenes sobre las condiciones de acceso a los servicios públicos y de salud a través de la investigación cualitativa. Los estudiantes enfocados residen en zonas rurales y urbanas del municipio de Vitória da Conquista, en el estado de la Bahia, en Brasil. El método utilizado fue el análisis de contenido propuesto por Bardin (1979 y Minayo (2006, y la técnica de grupos de discusión para la juventud propuesta por Weller (2006.From the standpoint of sociodemographic, teens today represent an important portion of the Brazilian population. In 2005 the Brazilian government published the National Youth Policy. Despite of this, many teens still find difficulties in accessing public services, especially the ones involving health. This study aimed to analyze young students' speeches about the conditions of access to public services

  1. Uso de serviços de saúde segundo posição socioeconômica em trabalhadores de uma universidade pública Uso de servicios de salud según posición socioeconómica en trabajadores de una universidad pública Social determinants of the use of health services among a public university workers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Luiza Braz Pavão

    2012-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar o uso de serviços de saúde segundo posição socioeconômica em trabalhadores de uma universidade pública. MÉTODOS: Estudo transversal com 759 funcionários de uma universidade pública brasileira que referiram restrição das atividades habituais por motivo de saúde nos últimos 14 dias. Foram utilizados dados de 2001 provenientes da coorte "Estudo Pró-Saúde", realizado no Rio de Janeiro, RJ. O uso de serviços de saúde foi avaliado pela proxy busca por assistência de saúde e tipo de serviço. A presença de variações adicionais na morbidade foi verificada pelo tempo de restrição. Foram analisados os marcadores de escolaridade, renda e ocupação e calculadas razões de proporções brutas e ajustadas do uso e por tipo de serviço. RESULTADOS: Nível ocupacional foi o indicador de maior desigualdade no uso de serviços de saúde. Após o ajuste por sexo, idade e demais marcadores de posição socioeconômica, a razão de proporção de uso de assistência de saúde entre trabalhadores de rotina manual foi 1,31 (IC95% 1,11;1,55 e entre trabalhadores de rotina não-manual foi 1,21 (IC95% 1,06;1,37, comparados aos profissionais, considerada a categoria de referência. CONCLUSÕES: Padrão de desigualdade social foi observado no uso de serviços de saúde em favor dos indivíduos de menor posi��ão socioeconômica, mesmo após o controle por necessidade, com destaque para o marcador de ocupação. As diferenças remanescentes na morbidade dos indivíduos parecem não ser suficientes para explicar o achado e fatores ocupacionais podem exercer maior influência no uso de serviços de saúde dessa população.OBJETIVO: Analizar el uso de servicios de salud según posición socioeconómica en trabajadores de una universidad pública. MÉTODOS: Estudio transversal con 759 funcionarios de una universidad pública brasileña que refirieron restricción de las actividades habituales por motivo de salud en los últimos

  2. La gestión de la responsabilidad social organizacional impactada por la guía técnica colombiana gtc180: caso pyme, sector servicios, en la ciudad de Cali, Colombia.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Eugenia Torres Valdivieso

    2016-03-01

    Full Text Available La experiencia investigativa se desarrolló con la integración de los elementos estratégicos organizacionales para dimensionar en torno al ciclo de gestión con enfoque socialmente responsable, su aplicabilidad en pyme del sector servicios de la ciudad de Cali, Colombia. Por tanto, la práctica se enmarcó en lo establecido por la Guía Técnica Colombiana GTC 180, pues se adoptaron los lineamientos y el enfoque en el ciclo PVHA con el propósito de impactar los sistemas de gestión organizacional. A partir de esta percepción, y con la participación de sus directivos, se pudo presentar propuestas estratégicas de mejoramiento encaminadas al fortalecimiento del direccionamiento estratégico: misión, visión; así como a la verificación de acciones para instrumentar los programas de responsabilidad social. De esta manera se aprecia la responsabilidad social como un actor integral para la gestión organizacional, la cual contribuye en la sostenibilidad de la pyme.

  3. REDES EMPRESARIALES EN EL SECTOR TURISMO Y SERVICIOS PARA LA MEJORA DE COMPETITIVIDAD EN CIUDAD JUÁREZ, CHIHUAHUA, MÉXICO: CASO PARQUE CENTRAL HERMANOS ESCOBAR Y PYMES ALEDAÑAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Alberto Urrutia de la Garza

    2016-01-01

    Full Text Available La presente investigación, muestra la cooperación y relación que existe entre las pequeñas y medianas empresas (Pymes del sector turismo y servicios circunvecinos al Parque Central Hermanos Escobar (PCHE en Ciudad Juárez, Chihuahua (CJS, y su colaboración con este último. Se destacan las relaciones derivadas entre empresas y actores de la zona bajo el marco de la competitividad. En los resultados se presenta la red informal existente, así como la red que se generaría si estas empresas trabajaran bajo condiciones de cooperación, coordinación e intercambio de información y clientes entre los actores involucrados. También, se destaca la iniciativa empresarial para la creación de una red que formalice las relaciones, pero una falta de liderazgo para dirigirla, así como un distanciamiento con el gobierno. Sin embargo, se perciben oportunidades para potenciar las capacidades de aprendizaje e innovación, la reproducción de iniciativas empresariales exitosas y la conformación de redes.

  4. Factores que intervienen en la utilización de los servicios de salud por el adulto mayor ª Tampico - Tamaulipas - México 2003-2004 Factors that take part in the usage of the health services from senior adults

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Isabel Peñarrieta de Córdova

    2006-09-01

    Full Text Available Objetivo: Evaluar factores que podrían restringir o favorecer el uso de los centros comunitarios y de otras instituciones de salud (seguridad social, consulta privada y otros en adultos mayores de 60 años o más en Tampico, Tamaulipas, México. Material y Método: Realizado desde Junio 2003 hasta Abril 2004. La población de referencia fue de 7.370 adultos mayores de 60 años o más que vivían en la zona de adscripción a 16 centros comunitarios que atiende la jurisdicción de salud Nº 2 de Tampico, Tamaulipas, México. Seleccionó una muestra de 1.051 adultos mediante un muestreo por conglomerados bietápico, se aplicó una encuesta diseñada por la OPS/OMS (2000 y se usaron estadística descriptiva y regresión logística para modelar. Resultados: La probabilidad de ser usuario de un centro comunitario en relación con no serlo aumenta cuando el adulto mayor no tiene seguro y vive solo y disminuye cuando tiene ingreso económico fijo y cuenta con todos los servicios básicos de la vivienda. La probabilidad de ser usuario de otras instituciones de salud en relación con no serlo disminuye cuando no tiene seguro, no corre riesgo nutricional o éste es moderado, la calidad de atención es deficiente y tiene poco o moderado apoyo familiar. Conclusiones: Los factores que favorecen el uso de los centros comunitarios son: no tener seguro de atención médico, no tener ingreso económico fijo, no disponer de vivienda con todos los servicios básicos y vivir solo. Sin embargo, factores como contar con seguro médico y calidad de atención adecuada favorecen al uso de otras instituciones de salud.Objective: To evaluate factors that could restrict or favour the usage between the Community Health Centers and Others Health Institutions (Social Security, Private Consult and others by senior adults aged 60 and over living in Tampico, Tamaulipas, Mexico. Methodology: It was made from June 2003 to April 2004. The reference population was 7370 adults over

  5. Câncer de colo uterino: atenção integral à mulher nos serviços de saúde Cáncer del cuello del útero: la atención integral a la mujer en los servicios de salud Cervical cancer: integral attention to the woman in health services

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marilu Correa Soares

    2011-09-01

    Full Text Available Objetivou-se compreender como os serviços de saúde do Sistema Único de Saúde estão organizados para contemplar a integralidade na atenção à mulher com câncer de colo uterino. Pesquisa qualitativa, descritiva, com 20 mulheres. Utilizou-se na coleta dos dados a entrevista semiestruturada conjugada à observação participante. A análise temática evidenciou o tema "A procura pela assistência: o acesso ao Sistema Único de Saúde e a utilização dos serviços na busca de atenção integral". Identificou-se que, na utilização dos serviços de saúde, as mulheres expuseram concepções sobre a atenção recebida, as potencialidades e limites da integralidade nesse contexto. Conclui-se que a efetivação das ações de saúde, em busca da integralidade da atenção às mulheres, requer ousadia e a promoção do diálogo entre os atores sociais, como forma de construir uma consciência sanitária que permita o compromisso ético em direção às mudanças necessárias ao cuidado.Se objetivó comprender cómo los servicios del Sistema Nacional de Salud están organizados para hacer frente a la integralidad de la atención a la mujer con cáncer de cuello uterino. Investigación cualitativa, descriptiva con veinte mujeres. Fue utilizado en la recolección de datos, la observación participante y la entrevista semiestructurada. El análisis temático reveló: La búsqueda de la atención: el acceso a SUS y el uso de los servicios de salud en la búsqueda de atención integral. Se identificó que las mujeres han puesto de manifiesto las concepciones acerca de la atención recibida, las potencialidades y los límites de la integralidad en este contexto. Se concluye que la eficacia de las acciones de salud en esta búsqueda requiere coraje y la promoción del diálogo entre los actores sociales, como una manera de construir una conciencia de salud que permita el compromiso ético hacia los cambios necesarios para el cuidado.This study aims to

  6. Perfil dos usuários de serviços de Saúde Mental do município de Lorena - São Paulo Perfil de los usuarios de servicios de Salud Mental del municipio de Lorena - Sao Paulo Profile of users of mental health services in the city of Lorena - São Paulo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Odete Pereira

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Identificar o perfil dos usuários do Ambulatório de Saúde Mental e do Centro de Atenção Psicossocial de Lorena - São Paulo. MÉTODOS: Estudo exploratório descritivo com dados coletados em 5.830 prontuários dos usuários desses dois serviços de Saúde Mental. RESULTADOS:Foram analisados 5.490 prontuários no Ambulatório e 340 no Centro de Atenção Psicossocial. No Ambulatório 68% dos usuários eram mulheres e no Centro de Atenção Psicossocial, 61% eram homens. Os diagnósticos que prevaleceram no Ambulatório foram: transtornos neuróticos, relacionados ao estresse e os somatoformes, e no Centro de Atenção Psicossocial, foram os transtornos decorrentes do uso de substâncias psicoativas. O grupo de medicamentos mais prescritos no Ambulatório foi o de antidepressivos, e no Centro de Atenção Psicossocial, os antipsicóticos. CONCLUSÃO: Verificou-se que os serviços de Saúde Mental atuam de forma desarticulada com a Atenção Básica de Saúde e faz-se necessário implantar o apoio matricial nesse município.OBJETIVOS: Identificar el perfil de los usuarios del Consultorio Externo de Salud Mental y del Centro de Atención Psicosocial de Lorena - Sao Paulo. MÉTODOS: Estudio exploratorio descriptivo cuyos datos fueron recolecatos en 5.830 historias clínicas de los usuarios de esos dos servicios de Salud Mental. RESULTADOS: Se analizaron 5.490 historias clínicas em el Consultorio Externo y 340 en el Centro de Atención Psicosocial. En el Consultorio externo el 68% de los usuarios eran mujeres y en el Centro de Atención Psicosocial, el 61% eran hombres. Los diagnósticos que prevalecieron en el Consultorio Externo fueron: trastornos neuróticos, relacionados al estrés y los somatoformes, y en el centro de Atención Psicosocial, fueron los trastornos generados por el uso de sustancias psicoactivas. El grupo de medicamentos más prescritos en el Consultorio Externo fue el de los antidepresivos, y en el Centro de Atenci

  7. O desafio teórico-prático da gestão dos serviços de saúde El desafío teórico práctico de la gestión de los servicios de salud Health services management challenges in theory and practice

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clarice Aparecida Ferraz

    2004-08-01

    Full Text Available Trata-se da temática da gestão de serviços e organizações de saúde, focando os saberes como recurso de ação que se revertem em fontes de autonomia, autoridade e poder dos sujeitos nos contextos de suas práticas. O movimento de consolidação do SUS coloca como desafio a "adequação" dos trabalhadores de saúde aos seus princípios e diretrizes, estabelecendo instrumentos como a gerência de serviços, para a reorganização do processo de trabalho em saúde. Na gestão hospitalar tomou-se o conceito de "ambiência" para compreender e reorganizar a funcionalidade do hospital dando destaque ao espaço físico e tecnológico, considerando que esses elementos não se conformam sem a mediância do social e do afetual.Este artículo se trata de la temática de gestión de servicios y organizaciones de salud, enfocando los saberes como recursos de acción que revierten a fuentes de autonomía, autoridad y poder de los sujetos en los contextos de sus prácticas. El movimiento de consolidación del Sistema Único de Salud (SUS pone como desafío la "adecuación" de los trabajadores de salud a sus principios y directrices, estableciendo instrumentos tales como la gerencia de servicios, con vistas a la reorganización del proceso de trabajo en salud. En la gestión hospitalaria, se tomó el concepto de "ambiencia" para comprender y reorganizar la funcionalidad del hospital, destacando el espacio físico y tecnológico y considerando que esos elementos no se conforman sin el intermedio del social y del afectual.This article deals with the management of health services and organizations, focusing on knowledge as an action resource, which turns into a source of autonomy, authority and power for subjects in the context of their practices. The movement towards the consolidation of the Single Health System (SUS gives rise to the challenge of "adapting" health workers to its principles and guidelines, establishing instruments such as service management

  8. Evolución del sector servicios de alojamiento y restauración y su contribución al desarrollo económico de Ayangue, Provincia de Santa Elena

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sabina Villón Perero

    2017-05-01

    Full Text Available Las actividades turísticas, en especial los servicios de alojamiento y restauración han mantenido una importante participación en la economía del Ecuador durante los últimos años, a partir de esta premisa se consideró relevante realizar el presente estudio que consiste en el análisis de la evolución del sector en mención y su contribución al desarrollo económico de la comuna Ayangue ubicada en la provincia de Santa Elena. Para ejecutar la investigación de campo se tomó una muestra de establecimientos dedicados a las mencionadas actividades, así como también se realizó un estudio socioeconómico mediante la aplicación de  encuestas y entrevistas las mismas que permitieron  obtener información cualitativa y cuantitativa, cuyos resultados evidenciaron cómo ha  evolucionado este sector y el impacto que ha generado en el desarrollo de la comunidad a través del tiempo, los mismos que reflejaron el incentivo de emprendimientos, la  generación de plazas de trabajo y el mejoramiento del nivel económico y social de los comuneros.     Abstract Tourist activities, specially Accommodation and provision of food and beverages services, have had an important participation in the economy of Ecuador in the last years, based on this premise it was considered relevant to carry out the present study, which is an analysis of the sector in question and their contribution to economic development of the Ayangue Commune, in Province of Santa Elena. For perform field investigations, it took a sample of establishments and was performed a socio-economic study, using surveys and interviews, which they allowed to obtain qualitative and quantitative information, whose results showed the evolution of this sector and the impact generated in the community development through time, resulting incentive enterprises, generating jobs and improving the economic and social level of the community members.

  9. La promoción de la salud bucal como una estrategia para el desarrollo de la salud pública: una oportunidad para la profesión y para el país

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adolfo Contreras

    2013-03-01

    Full Text Available Colombia, con 47 millones de personas, es el segundo país de Suramérica en población y el tercero de Latinoamérica, después de Brasil y México. Como país en desarrollo muestra cifras económicas crecientes, en las cuales las exportaciones alcanzarían por primera vez los US$ 60.000 millones en el 2013. Con un incremento del producto interno bruto cercano al 5 %, viene realizando cambios estructurales importantes, entre ellos en el sector de la salud, liderado por el Ministerio de la Salud y Protección Social (1. El país posee cifras alentadoras en la erradicación de la pobreza extrema y en la reducción del analfabetismo, que hoy afecta a menos del 5 % de la población, y presenta una creciente cobertura de cerca del 94 % en el acceso a los servicios de salud. La educación primaria gratuita y el incremento de la cobertura de los servicios de energía, agua potable, internet y telefonía, con un descenso en el desempleo al 12 %, son otros indicadores positivos. A pesar de estos importante logros, el 45 % de la población continúa siendo pobre (2, con una cifra récord de más de 3 millones de desplazados por los grupos armados al margen de la ley y con obvias barreras para acceder a las oportunidades que el Estado genera con los planes de inversión y desarrollo social (3. Los temas de ausencia de acceso oportuno y la baja calidad a los servicios de salud afectan el Sistema General de Seguridad Social en Salud de Colombia. Estos temas han sido objeto de debate por los usuarios, los medios de comunicación, el Congreso, las asociaciones gremiales y académicas y las empresas prestadoras de salud, mal llamadas “promotoras de la salud” o EPS. El Decreto Ley 1438 del 2011 busca reorientar la atención en salud hacia la atención primaria como prioridad en los prestadores de salud, con claros beneficios para las personas, puesto que genera un cambio de paradigma toda vez que el énfasis se hace en la promoción e invierte recursos en

  10. Atenção à saúde do homem: interlocução entre ensino e serviço Atención a la salud del hombre: interlocución entre enseñanza y servicio Attention to human health: education and dialogue between service

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wilma Dias de Fontes

    2011-01-01

    Full Text Available O estudo objetivou descrever a vivência de ações de educação em saúde desenvolvidas pelo Grupo de Estudos e Pesquisas sobre Masculinidades e Saúde da Universidade Federal da Paraíba durante a primeira Semana Estadual de atenção à Saúde do Homem realizada no Centro de Ciências da Saúde na instituição supracitada, com o intuito de contribuir para a implementação da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem. No processo, foi possível desvelar importantes deficits de autocuidado nesta clientela, que têm implicações na determinação dos altos índices de morbidade e mortalidade nos homens, exigindo, ações concretas e eficazes dos gestores, profissionais e das instituições de ensino, com vistas à inclusão mais efetiva desse segmento populacional nos serviços de Assistência Primária à Saúde.El estudio tuvo como objetivo describir la vivencia de acciones de educación en salud desarrolladas por el Grupo de Estudios e Investigaciones sobre Masculinidades y Salud de la Universidad Federal de Paraíba, durante la primera Semana Estatal de atención a la Salud del Hombre realizada en el Centro de Ciencias de la Salud en la referida institución, con la finalidad de contribuir a la implementación de la Política Nacional de Atención Integral a la Salud del Hombre. En el proceso, fue posible develar importantes déficits de autocuidado en esta clientela, que tienen implicaciones en la determinación de los altos índices de morbilidad y mortalidad en los hombres, exigiendo, acciones concretas y eficaces de los gestores, profesionales y de las instituciones de enseñanza, con miras a la inclusión más efectiva de ese segmento poblacional en los servicios de Asistencia Primaria a la Salud.The study aimed to describe the experience of the Group for Study and Research on Men and Health, Federal University of Paraíba, as it developed health education activities during the first State Week of Attention to Men

  11. EVALUACIÓN DE SERVICIOS PECUARIOS EN EL RESGUARDO DE GUACHUCAL (NARIÑO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    PF Aguirre

    2009-01-01

    Full Text Available La tenencia de animales representa una de las principales fuentes de ingresos para la ma-yoría de poblaciones rurales de países en desarrollo. además, coadyuva a la generación y fortalecimiento del capital financiero, social y natural. En Colombia, el sector pecuario contribuye con buena parte del producto interno bruto (PiB y es uno de los principales medios de vida para las comunidades rurales. Las comunidades indígenas tradicionalmen-te han mantenido animales como medio de subsistencia y atendiendo a las determinantes culturales que las caracterizan y diferencian entre sí. sin embargo, existen serias limitantes de salud y producción animal que influencian negativamente los sistemas productivos tra-dicionales y, por lo tanto, reducen su eficiencia y la calidad de vida de las familias. Este trabajo se adelantó con una comunidad indígena del resguardo de Guachucal (nariño, perteneciente al pueblo de los Pastos; se utilizaron metodologías de investigación cuantita-tiva y cualitativa, involucrando los diversos actores en la producción animal (productores y proveedores de servicios de los sectores público y privado. Los resultados del trabajo permitieron identificar los factores que determinan la demanda de servicios pecuarios por los pequeños productores indígenas, sobre la base de identificar y priorizar sus necesidades y problemáticas productivas. de la misma manera, se plantean algunas pautas de mejora-miento del sistema de suministro de servicios pecuarios.

  12. Mística, ciencia y política en la construcción de sistemas de salud. La experiencia de Chile

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jiménez de la Jara Jorge

    2001-01-01

    Full Text Available Partiendo de la premisa de que la conjunción de mística, ciencia y política --escalones para un bien común destinado a la humanidad-- potencia la resolución de objetivos socialmente planteados, el presente documento revisa una parte medular de la experiencia en el Sector Salud en Chile, cuyos procesos hacia la primera mitad del siglo XX, como el nacimiento del Servicio Nacional de Salud y el desarrollo de políticas de atención materno infantil, figuran como parteaguas del actual sistema de salud chileno. Luego de la catástrofe ocasionada por el sismo de 1939, el futuro presidente de la nación, doctor Salvador Allende, establece el Consejo Especial de Salubridad, que equilibra políticas e impulsa una reforma a la Seguridad Social que enfrentó obstáculos de financiamiento y el resquemor de los médicos opuestos a la socialización de la práctica médica. En 1951 se aprueba dicha reforma la cual amplía la cobertura a todos los obreros y a sus familias, separando la previsión de la seguridad en salud, enfatizando en la atención pediátrica preventiva, en la materno infantil y en salud reproductiva. Esta reforma postuló el derecho a la salud, la solidaridad y la equidad como principios sustanciales en cualquier formulación político-programática de salud. El autor se pregunta si los desarrollos posteriores de la seguridad social en salud en su país han sido consecuentes con estos principios. El texto completo en inglés de este artículo está disponible en: http://www.insp.mx/salud/index.html

  13. Innovación en Salud: Revisión de Literatura Científica de la Última Década // Health Innovation: a Review of the Scientific Literature from the Past Decade // Inovação em Saúde: uma Revisão da Literatura Científica da Última Década

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edna Rocio Bravo Ibarra

    2016-06-01

    Full Text Available El uso de innovaciones en el sector salud se han difundido ampliamente en las últimas décadas, con el objetivo de entregar nuevo conocimiento para los directivos de las organizaciones que permita generar estrategias adecuadas para enfrentar los retos que plantea el contexto actual en cuanto a sostenibilidad, accesibilidad y cobertura universal del servicio de salud. En este artículo se realiza una revisión de literatura sobre el tópico innovación en salud, la cual integra la perspectiva médica con la perspectiva de otras ciencias, con el propósito de identificar consensos y divergencias en la conceptualización de la innovación en salud, identificar aportes sobre el proceso necesario para desarrollar innovaciones en las organizaciones de salud y finalmente, identificar tendencias investigativas sobre el tópico. Los principales resultados evidencian la necesidad de profundizar desde la perspectiva teórica y empírica en la identificación de prácticas y herramientas que faciliten la implementación de la innovación en el sector salud, para transformarlo en un sector dinámico, rentable y humanizado.

  14. Percepción del riesgo biológico en dos entidades de ciencia del sector salud en Holguín: cuba

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dailín Cobos Valdes

    Full Text Available Introducción: La temática sobre la percepción de riesgos resulta de gran actualidad e importancia porque su interpretación conduce al enfrentamiento de comportamientos humanos diversos. La misma puede ser aplicada a problemas de mayor especialización como el riesgo tecnológico o biológico. Las entidades con riesgo biológico deben conocer la percepción de sus trabajadores para poder organizar la Seguridad Biológica y proteger al trabajador ocupacionalmente expuesto. Las dos entidades de ciencia con riesgo biológico del sector salud en Holguín no presentan esta determinación. Objetivo: Determinar la percepción de riesgo biológico en estas entidades. Materiales y Métodos: Para determinar la percepción del riesgo biológico, se empleó el programa RISKPERCEP, se utilizó también el método Delphi para validar la encuesta elaborada ajustada al grupo de estudio. Resultados: La percepción del riesgo en las dos entidades fue baja. Este resultado tiene notables implicaciones en la Bioseguridad, ya que al no valorar el riesgo al que están expuestos, los trabajadores, se familiarizan con las actividades con riesgo biológico que ejecutan diariamente y son proclives a cometer fallas. En sentido general, en las dos entidades, las variables a nivel de individuos y de la naturaleza del riesgo se encuentran subestimadas y las de gestión se encuentran sobrestimadas. Conclusiones: Los estudios realizados permiten determinar sobre qué aspectos debe incidirse para regular la sobrestimación o subestimación del riesgo, los que son esenciales en el diseño de políticas adecuadas de capacitación y en la preparación de mensajes de prevención en el ámbito laboral.

  15. Dificuldades de acesso a serviços de saúde para diagnóstico de tuberculose em municípios do Brasil Dificultades de acceso a servicios de salud para diagnóstico de tuberculosis en municipios de Brasil Difficulties in the accessibility to health services for tuberculosis diagnoses in Brazilian municipalities

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lúcia Marina Scatena

    2009-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar as dificuldades de acesso para diagnóstico da tuberculose nos serviços de saúde no Brasil. MÉTODOS: Estudo realizado em 2007 com pacientes com tuberculose, atendidos na rede de atenção básica nos municípios de Ribeirão Preto (SP, São José do Rio Preto (SP, Itaboraí (RJ, Campina Grande (PB e Feira de Santana (BA. Utilizou-se o instrumento "Primary Care Assessment Tool," adaptado para atenção à tuberculose. O diagnóstico de tuberculose nos serviços foi avaliado por meio da análise fatorial de correspondência múltipla. RESULTADOS: O acesso ao diagnóstico foi representado pelas dimensões "locomoção ao serviço de saúde" e "serviço de atendimento" no plano fatorial. Os pacientes dos municípios Ribeirão Preto e Itaboraí foram associados às condições mais favoráveis à dimensão "locomoção" e os de Campina Grande e Feira de Santana as menos favoráveis. Ribeirão Preto apresentou condições mais favoráveis para a dimensão "serviço de atendimento" seguido dos municípios Itaboraí, Feira de Santana e Campina Grande. São José do Rio Preto apresentou condições menos favoráveis que os outros municípios para as dimensões "locomoção" e "serviço de atendimento". CONCLUSÕES: A análise fatorial permitiu visualizar conjuntamente as características organizacionais dos serviços de atenção à tuberculose. A descentralização das ações para o programa de saúde da família e ambulatório parece não apresentar desempenho satisfatório para o acesso ao diagnóstico de tuberculose, pois a forma de organização dos serviços não foi fator determinante para garantia de acesso ao diagnóstico precoce da doença.OBJETIVO: Evaluar las dificultades de acceso para diagnóstico de la tuberculosis en los servicios de salud en Brasil. MÉTODOS: Estudio realizado en 2007 con pacientes con tuberculosis, atendidos en la red de atención básica en los municipios de Ribeirao Preto, Sao José do Río Preto

  16. Los conceptos de salud financiera, riesgo y epidemiología en los estados financieros de las compañías del sector de extracción de petróleo crudo y gas natural en Colombia

    OpenAIRE

    Narváez, Jorge Daniel; Hernández Pabón, Cristian Sebastián

    2013-01-01

    El presente proyecto tiene como objeto identificar cuáles son los conceptos de salud, enfermedad, epidemiología y riesgo aplicables a las empresas del sector de extracción de petróleo y gas natural en Colombia. Dado, el bajo nivel de predicción de los análisis financieros tradicionales y su insuficiencia, en términos de inversión y toma de decisiones a largo plazo, además de no considerar variables como el riesgo y las expectativas de futuro, surge la necesidad de abordar diferentes perspect...

  17. Factores de éxito en el programa de responsabilidad social empresarial (RSE) para el sector salud, aplicación de la norma ISO 26000 en la IPS Fundación Cardio Infantil

    OpenAIRE

    Cervantes Gutierrez, MarÍa Fernanda; Prada Urueña, Rosa Lucia

    2016-01-01

    El presente estudio tiene como objetivo mostrar los factores de éxito del programa de Responsabilidad Social de la Fundación Cardioinfantil, teniendo en cuenta que esta institución se ha convertido en un referente de compromiso social y sostenibilidad en el sector salud y en las instituciones de cuarto nivel de complejidad. Para alcanzar este objetivo se realizaron visitas y se aplicó un instrumento en la Fundación Cardioinfantil y en cuatro instituciones más del mism...

  18. El control de la contaminación atmosférica en México (1970-1980): tensiones y coincidencias entre el sector salud y los industriales

    OpenAIRE

    Soto Coloballes, Natalia Verónica

    2017-01-01

    Una vez que el gobierno mexicano adoptó las políticas y soluciones esbozadas por organismos internacionales y países altamente industrializados, para combatir la contaminación atmosférica, en la década de l970, se pueden observar las controversias, derivadas del marco legislativo y administrativo, entre el sector salud, gestor de la calidad del aire, y los industriales, sobre los que recaían buena parte de las acciones contra la contaminación. La hipótesis es la siguiente: Los problemas actua...

  19. Reformas de los sistemas de salud en Sudamérica: una oportunidad para UNASUR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Gomes-Temporão

    Full Text Available Los sistemas de salud de América del Sur siguen soportando la segmentación, la privatización y la fragmentación. Las reformas del sector salud de los programas de ajuste estructural de los años 1980 y 1990 en Sudamérica siguieron diferentes propósitos y estrategias, que van desde la privatización, la mercantilización y la intervención del Estado para la implementación de un servicio nacional de salud pública con el acceso universal como un derecho de los ciudadanos. Desde la década de 2000, muchos países ampliaron las políticas sociales, la reducción de la pobreza y las desigualdades sociales y la mejora del acceso a la asistencia sanitaria. Este artículo propone discutir los sistemas de salud de América del Sur a partir de los antecedentes históricos políticos y de los avances a partir de las reformas en las últimas tres décadas. Asimismo, presenta los tres modelos paradigmáticos de reforma y su evolución, bien como los contrastes entre la cobertura universal y los sistemas universales. Finalmente, presenta las fortalezas y debilidades actuales de los doce sistemas de salud de Sudamérica y las oportunidades y desafíos en salud que se presentan para UNASUR en el momento actual.

  20. Práticas educativas de trabalhadores de saúde: vivência de graduandos de enfermagem Prácticas educativas de trabajadores de servicios de salud: vivencia de graduados de enfermería Educational practices of health practioners: nursing estudents experiences

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luci Cristina Pulga Sudan

    2008-10-01

    Full Text Available Os serviços de saúde podem constituir-se em espaços de construção e reconstrução de propostas educacionais voltadas aos trabalhadores, a partir dos problemas vivenciados no cotidiano. Esta pesquisa objetivou apreender os significados atribuídos pelos egressos do Curso de Enfermagem de uma universidade no Norte do Paraná, às experiências vivenciadas na realização de atividades educativas, junto aos trabalhadores de saúde. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa. Os dados foram obtidos por meio de entrevistas semi-estruturadas, nos meses de agosto a outubro de 2004, em Unidades Básicas de Saúde. Da análise das entrevistas, emergiram cinco categorias. Concluiu-se que é nítido que o aluno reproduz o ensino tradicional, apresentando limitada análise crítica e problematizadora da realidade.Los servicios de salud pueden constituirse en espacios de construcción y reconstrucción de propuestas educacionales volcadas a los trabajadores, partiendo de problemas vividos cotidianamente. La pesquisa tuvo por objetivo comprender los conceptos aplicados por los egresados del Curso de Enfermería de la Universidad del Norte de Paraná, sumado a las experiencias vividas en actividades educativas, junto a trabajadores de la salud. El studio es de abordaje cualitativo. Los datos fueron obtenidos por medio de entrevistas semi-estructuradas, entre los períodos de agosto a octubre del 2004 con diez egresados, en Centros de Salud. Se concluye que el alumno reproduce la enseñanza tradicional, presentando un limitado análisis crítico de la problemática de la realidad.Health work could exist by building and rebuilding educational proposals concerning the practiones, considering the everyday problems. This research aimed at understanding the meanings attributed by the egressed nursing students at the university in the northwet region of Paraná State, to the lived experiences in their educative experiences with health workers. This is a

  1. Evaluación de la implementación del protocolo de manejo de coinfección de tuberculosis y virus de inmunodeficiencia humana en los servicios de asistencia especializada del estado de Ceará

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    Silvia Helena Bastos de Paula

    2017-05-01

    Full Text Available RESUMEN Objetivos Identificar barreras y estrategias para la implementación del protocolo “Manejo de coinfección por tuberculosis y virus de inmunodeficiencia humana (TBC/VIH” en los servicios de asistencia especializada (SAE de Ceará, mediante investigación evaluativa. Métodos Estudio desarrollado siguiendo la metodología iPIER, una nueva iniciativa con el propósito de apoyar mejoras en la ejecución de programas de salud a través de investigaciones integradas en ellos acerca de su ejecución. Se recogieron datos de estructura y procesos de 22 servicios y se exploraron las barreras mediante cuatro grupos focales, con 28 participantes, desde el punto de vista del equipo de salud, los administradores y los usuarios. Las discusiones fueron transcritas e interpretadas según los objetivos del estudio. Resultados Los datos de estructura y procesos revelaron que seis servicios realizan acciones de manejo de coinfección TB/VIH y 16, no lo hacen. Las barreras fueron: desconocimiento del protocolo en los equipos, ausencia de guías de práctica clínica en los servicios, inserción de los SAE en los tres niveles del sistema de salud, espacios inadecuados para tratar enfermedades de transmisión aérea y falta de comunicación con los sectores de atención primaria de salud para los traslados. Se discutieron los resultados con equipos y administradores en seminarios en los servicios y con los responsables de los programas de enfermedades de transmisión sexual, virus de inmunodeficiencia humana, sida, hepatitis y tuberculosis. Conclusiones El diálogo directo entre administradores, ejecutores, usuarios e investigadores generó conocimiento sobre los servicios y elaboración conjunta de modificaciones de flujos para la aceptación y utilización del protocolo; sin embargo, entre los usuarios persiste la resistencia para adherirse al tratamiento.

  2. Género, salud materna y la paradoja perinatal

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    Simone Grilo DINIZ

    2010-12-01

    Full Text Available En los últimos 20 años mejoraron prácticamente todos los indicadores de salud materna en el Brasil, así como hubo un amplio acceso a los servicios de salud. Gender, maternal health and the perinatal paradox1 Gênero, saúde materna e o paradoxo perinatal Género, salud materna y la paradoja perinatal REFLEXÕES SOBRE HUMANIZAÇÃO E A REALIDADE DOS SERVIÇOS REFLECTIONS ON HUMANIZATION AND THE REALITY OF HEALTH SERVICES REFLEXIONES SOBRE LA HUMANIZACIÓN Y LA REALIDAD DE LOS SERVICIOS 50 // Rev Tempus Actas Saúde Col Paradoxalmente, no existe ninguna evidencia de mejora de la mortalidad materna. El objetivo de este texto es ofrecer elementos para comprender esta paradoja, a través de la evaluación de los modelos típicos de asistencia al parto, en el Sistema Único de Salud (SUS y en el sector privado. Analizaremos las propuestas de cambio para una asistencia basada en evidencias sobre la seguridad de estos modelos, su relación con los derechos de las mujeres, y con los conflictos de interés y resistencias al cambio de los modelos. Examinamos los presupuestos de género que modulan la asistencia y los sesgos de género en la investigación en este campo, que se expresan en la sobrevalorización de los beneficios de la tecnología, y en la subvalorización o en la negación de los desconfortos y efectos adversos de las intervenciones. Creencias de la cultura sexual no raramente son consideradas como explicaciones ‘científicas’ sobre el cuerpo, la parturición y la sexualidad, y se reflejan en la imposición de sufrimientos y riesgos innecesarios, en las intervenciones dañinas a la integridad genital, y en la negación del derecho a acompañantes. Este ‘pesimismo del parto’ es instrumento para favorecer, por comparación, el modelo de la cesárea de rutina. Por fin, discutimos como el uso de la categoría género puede contribuir para promover derechos y cambios institucionales, como en el caso de los acompañantes en el parto.

  3. Conocimientos sobre salud bucal y demanda de servicios estomatológicos en relación con la enfermedad periodontal en embarazadas Knowledge on oral health and demand of dental services in relation to the periodontal disease in pregnant women

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caridad Almarales Sierra

    2008-06-01

    Full Text Available OBJETIVOS: evaluar el nivel de conocimientos sobre salud bucal y su relación con la prevalencia y gravedad de la enfermedad periodontal, así como la demanda de servicios estomatológicos por parte de las embarazadas, determinar la prevalencia y gravedad de la enfermedad periodontal en las embarazadas, evaluar la relación entre el nivel de conocimientos y la prevalencia de la enfermedad periodontal, asimismo la relación entre la demanda de servicios estomatológicos y la prevalencia y gravedad de la enfermedad periodontal. MÉTODOS: se aplicó una encuesta a 71 gestantes de los policlínicos Moncada, Plaza y Rampa que fueron captadas en el período de septiembre a diciembre del 2006. Para determinar la afectación periodontal de las mismas se aplicó el índice periodontal de Russell ®. RESULTADOS: mostraron un predominio de las embarazadas con nivel de conocimiento insatisfactorio (59,1%. La prevalencia de la enfermedad periodontal en el grupo estudiado fue alta (87,3 %, no así la gravedad. Se encontró relación estadísticamente significativa entre el nivel de conocimientos sobre salud bucal y la prevalencia de la enfermedad (p=0,01586, no siendo así con la gravedad. CONCLUSIONES: La demanda de atención estomatológica por parte de las embarazadas fue baja (sólo solicitaron atención el 36,6 % y no estuvo relacionada con la prevalencia y gravedad de la enfermedad periodontal, ni con el nivel de conocimientos sobre salud bucalOBJECTIVES: to assess the level of knowledge on oral health and its connection with the prevalence and severity of the periodontal disease, as well as the demand of dental services on the part of the pregnant women, to determine the prevalence and severity of the periodontal disease in pregnant women, to evaluate the relationship between the level of knowledge and the prevalence of the periodontal disease, and between the demand of dental services and the prevalence and severity of the periodontal disease. METHODS

  4. Measuring the performance of health care services: a review of international experiences and their application to urban contexts Medir el desempeño de los servicios de salud: revisión de las experiencias internacionales y su aplicación a contextos urbanos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anna García-Altés

    2006-08-01

    de las más conocidas. Conclusiones: Las iniciativas más desarrolladas en la actualidad son las que definen categorías, criterios e indicadores para analizar y evaluar los sistemas sanitarios, basándose en un marco conceptual sólido. La medida del desempeño encaja perfectamente en los contextos urbanos, ya que es una herramienta útil para diseñar y hacer un seguimiento del nivel de consecución de las políticas en marcha, medir la calidad de los servicios disponibles y el estado de salud de los habitantes de una población. Barcelona y Montreal están trabajando en un proyecto de colaboración para la evaluación del desempeño de sus servicios sanitarios.

  5. Promoción de la salud y prevención en tiempos de crisis: el rol del sector sanitario. Informe SESPAS 2014

    OpenAIRE

    Soledad Márquez-Calderón; Román Villegas-Portero; Victoria Gosalbes Soler; Flora Martínez-Pecino

    2014-01-01

    Este artículo revisa la evolución de los estilos de vida e identifica algunas prioridades y líneas de mejora en prevención y promoción de la salud en el momento actual de crisis económica. Se utilizan diversas fuentes, incluida una encuesta a 30 expertos/as en salud pública y atención primaria. Entre 2006 y 2012 no se detectan grandes cambios en estilos de vida, salvo un descenso en el consumo habitual de alcohol. Desciende ligeramente el consumo de drogas ilegales, pero aumenta el de psicofá...

  6. The economics of pharmaceuticals and health sector reform in the Americas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yvette Madrid

    1998-05-01

    Full Text Available Las crecientes presiones que enfrentan los sistemas de salud y los notables cambios económicos que han tenido lugar en muchos países de América Latina y el Caribe hacen que sea necesario reformar los sectores de la salud y del mercado de medicamentos. Aunque las necesidades de salud y de productos farmacéuticos siguen aumentando, las políticas que liberalizan la venta y el precio de los productos y que se adoptan con el fin de revitalizar las economías a menudo provocan un aumento del gasto en productos farmacéuticos. Tales circunstancias afectan a los pobres más que a otros grupos, lo cual agrava las desigualdades ya presentes en la sociedad. La reforma del sector sanitario, si ha de ser de óptima calidad, se basa en el postulado de que el acceso a buenos servicios de salud es un derecho de todo individuo. De ello se desprenden tres objetivos: equidad en el acceso para todos, calidad y eficiencia. Cada país debe moldear su reforma del sector de la salud según sus prioridades y sus condiciones sociales y económicas, pero la reforma del sector farmacéutico debe incorporarse a la reforma del sector sanitario y dirigirse a que todo individuo tenga acceso a los medicamentos esenciales y a servicios de salud de calidad. El concepto de los medicamentos esenciales, promovido por la OMS mediante su Programa de Acción sobre Medicamentos Esenciales y la OPS, subraya la importancia de la disponibilidad, accesibilidad económica, calidad y uso racional de los medicamentos. Son cinco las áreas fundamentales que abarca la estrategia de reforma: el papel de los sectores público y privado; la disponibilidad de diferentes opciones para el pago de medicamentos; las políticas de fijación de precios; las estrategias en torno a los productos genéricos, y el uso racional de los medicamentos.

  7. HÓRUS: inovação tecnológica na assistência farmacêutica no sistema único de saúde Innovación tecnológica Horus en el servicio farmacéutico en el sistema único de salud brasileño HORUS: technological innovation in pharmaceutical assistance within the brazilian unified health system

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karen Sarmento Costa

    2012-01-01

    ção de indicadores nacionais de Assistência Farmacêutica, a fim de propiciar melhores condições de saúde aos usuários e produzir evidências sobre a situação da Política Nacional de Assistência Farmacêutica e suas tendências.OBJETIVO: Analizar resultados del Sistema Hórus, comparando sus elementos con algunas experiencias internacionales. MÉTODOS: Hórus es una innovación tecnológica introducida en 2009 en el sistema de informaciones para el Servicio Farmacéutico del Sistema Único de Salud Brasileño. En 2011, gestores locales y profesionales de salud de 1.247 municipios (16 estados que adhirieron al Hórus respondieron a cuestionarios sobre la asistencia farmacéutica en la atención básica y sobre el sistema Hórus. Estudio descriptivo es exploratorio, desarrollado con uso del método cuali-cuantitativo de investigación. Se utilizaron instrumentos multivariados de colecta de datos y soporte interpretativo de la inferencia estadística y del análisis temático. RESULTADOS: Los principales cambios identificados posterior a la implantación del Sistema fueron: mejoría del control técnico y científico de la calidad de la asistencia farmacéutica, de la dispensación de los medicamentos y de la atención a la salud; capacitación de los recursos humanos y gestión del conocimiento; mejoría de la relación gestores de salud/usuarios de medicamentos; de la gestión administrativa y mayor gestión interfederativa; y mejoría de la infraestructura tecnológica. En términos de sistemas de información en salud, tales categorías son condecentes con avances y obstáculos observados en experiencias internacionales. La mayor laguna identificada fue la falta de inserción del Horus a una política nacional de sistemas de información en salud, en proceso de consolidación en Brasil. La base nacional de datos de las acciones del Servicio Farmacéutico en el Sistema Único de Salud Brasileño posibilitará colectar, analizar y diseminar informaciones

  8. HÓRUS: inovação tecnológica na assistência farmacêutica no sistema único de saúde Innovación tecnológica Horus en el servicio farmacéutico en el sistema único de salud brasileño HORUS: technological innovation in pharmaceutical assistance within the Brazilian unified health system

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karen Sarmento Costa

    2012-12-01

    ção de indicadores nacionais de Assistência Farmacêutica, a fim de propiciar melhores condições de saúde aos usuários e produzir evidências sobre a situação da Política Nacional de Assistência Farmacêutica e suas tendências.OBJETIVO: Analizar resultados del Sistema Hórus, comparando sus elementos con algunas experiencias internacionales. MÉTODOS: Hórus es una innovación tecnológica introducida en 2009 en el sistema de informaciones para el Servicio Farmacéutico del Sistema Único de Salud Brasileño. En 2011, gestores locales y profesionales de salud de 1.247 municipios (16 estados que adhirieron al Hórus respondieron a cuestionarios sobre la asistencia farmacéutica en la atención básica y sobre el sistema Hórus. Estudio descriptivo es exploratorio, desarrollado con uso del método cuali-cuantitativo de investigación. Se utilizaron instrumentos multivariados de colecta de datos y soporte interpretativo de la inferencia estadística y del análisis temático. RESULTADOS: Los principales cambios identificados posterior a la implantación del Sistema fueron: mejoría del control técnico y científico de la calidad de la asistencia farmacéutica, de la dispensación de los medicamentos y de la atención a la salud; capacitación de los recursos humanos y gestión del conocimiento; mejoría de la relación gestores de salud/usuarios de medicamentos; de la gestión administrativa y mayor gestión interfederativa; y mejoría de la infraestructura tecnológica. En términos de sistemas de información en salud, tales categorías son condecentes con avances y obstáculos observados en experiencias internacionales. La mayor laguna identificada fue la falta de inserción del Horus a una política nacional de sistemas de información en salud, en proceso de consolidación en Brasil. La base nacional de datos de las acciones del Servicio Farmacéutico en el Sistema Único de Salud Brasileño posibilitará colectar, analizar y diseminar informaciones

  9. Las exigencias de la integración: implicaciones de las distintas áreas de gestión: educación, cultura, salud, vivienda, empleo y servicios sociales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosa Aparicio Gómez

    2012-01-01

    Full Text Available La Comisión de Expertos en Relaciones Intercomunitarias constituida por el Consejo Europeo, recomendó para la integración de los inmigrantes una política que tratara a dichos inmigrantes como a comunidades y no sólo como a individuos. Ello además supondría que en la integración se implicara la población de los países de acogida. La Comisión se refería expresamente a la necesidad de que estos países evolucionaran hacia la condición de sociedades multiétnicas y multiculturales. Esto requiere cambios en todo el cuerpo social (incluidos los inmigrantes y los nativos y no sólo atender a la discriminación basada en xenofobia (intencional, sino también a la discriminación estructural, inadvertidamente producida por efecto de las diferencias culturales. Se consideran las dificultades teóricas que presenta esta propuesta (no sabemos bien cómo funcionaría una sociedad multicultural. Y en el nivel práctico se atiende a los ajustes que necesitarían hacerse en los organismos administrativos de los servicios sociales. Algunos aspectos de estos reajustes se examinan más específicamente.

  10. Evaluación de la descentralización de la salud y la reforma de la Seguridad Social en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaramillo I.

    2002-01-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo es presentar los resultados de las reformas al sector salud en Colombia acaecidas desde 1990. Con ellas se sustituyó el antiguo Sistema Nacional de Salud y el denominado modelo «bismarckiano» de la Seguridad Social. El nuevo sistema tiene tres características básicas: a el sistema público y de subsidios fiscales se encuentra descentralizado en las entidades territoriales departamentales y municipales; b los hospitales públicos se han convertido en empresas sociales del Estado y se les ha conducido hacia un manejo gerencial, y c se ha desmonopolizado el sistema de seguridad social en salud y se ha creado un régimen subsidiado de salud para los más pobres. Este artículo es una recopilación sistemática de información secundaria, extraída de los estudios más importantes que se han realizado para evaluar las reformas del sector salud en Colombia. En algunos de ellos ha participado el autor. La reforma ha conseguido multiplicar los recursos financieros, lo cual ha permitido incrementar los recursos humanos públicos y su remuneración, así como la disponibilidad de recursos presupuestarios por parte de los hospitales y la ampliación de la cobertura de la seguridad social, incluyendo al 20% de la población más pobre, beneficiaria de subsidios a demanda. El acceso y la equidad en los servicios personales de salud ha mejorado significativamente; sin embargo, se registra una caída de los indicadores de salud pública y los profesionales asumen una posición critica frente al nuevo sistema basado en la intermediación, que favorece el incremento de los costes de transacción.

  11. El contagio en el fracaso empresarial como consecuencia de la proximidad geográfica: un análisis con los estadísticos join-count aplicado al sector servicios || The Contagion on Business Failure by the Geographical Proximity: An Analysis with the Join-Count Tests in the Service Sector

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodríguez Fuentes, Christian Camilo

    2017-06-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo es contrastar el efecto de contagio en el fracaso empresarial como consecuencia de la proximidad geográfica entre empresas del mismo sector. Para ello, desarrollamos una aplicación empírica basada en el análisis de los estadísticos espaciales join-count sobre una muestra de empresas del sector servicios en el municipio de Murcia (España. Los resultados muestran un patrón de autocorrelación espacial significativo, de tal forma que la probabilidad de fracaso de una empresa no solo depende de sus características internas sino también de su proximidad a otras empresas fracasadas. Estos resultados pueden ser un interesante punto de partida para el desarrollo de análisis que incluyan los efectos de la proximidad geográfica entre empresas en la literatura de fracaso empresarial. || This paper aims to contrast the spillover effects in business failure derived from the geographic proximity among firms of the same sector. To get this purpose, we develop an empirical application based on the analysis of the join-count statistics on a sample of firms of service sector located in the municipality of Murcia (Spain. Our results show significant spatial autocorrelation pattern, therefore, the probability of failure in a firm not only depends on its internal characteristics, but also on the situation of failure of its vicinity peer companies. These results can be an interesting starting point in the development of papers which consider the interdependence effects among closer peer companies in business failure literature.

  12. Humanidades Médicas,una contribución a la formación de recursos humanos en Salud Humanidades Médicas, a contribution to human resources formation within the Health Care sector

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Alfredo Díaz Cruz

    2010-08-01

    Full Text Available El artículo aborda aspectos significativos de las Ciencias Sociales y Humanísticas que perfeccionan la práctica profesional en la Salud y expone algunos de los desafíos, iniciativas y progresos de la publicación científica latinoamericana; específicamente los de la revista Humanidades Médicas. Más adelante se describen el impacto científico y social de una estrategia organizativa para contribuir a la formación integral de recursos humanos en el sector de la Salud a través de la revista, los resultados esperados y las principales acciones dentro del proceso editorial y aquellas que aumentarán el impacto de la revista como producto editorial.This article deals with key aspects of the Social Sciences and Humanities that improve the professional practice in Health Care, and presents some of the challenges, projects, and advances of Latin American scientific publication, especially those of the journal Humanidades Médicas. Later on, it describes the scientific and social impact of an organizational strategy to contribute to the integrated formation of human resources in the Health Care sector through the journal. The strategys prospective results and main tasks within the editorial process and those to increase the journals impact as an editorial product are taken into account, as well.

  13. «Promoción de la Salud y Prevención de la Enfermedad - Enfoque en Salud Familiar - 28 Ed.»

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    César Alberto Jáuregui Reina

    2005-06-01

    Este proceso transformará de una vez por todas el «Estado actual de salud» de la población, en especial de aquella franja pobre y vulnerable que lamentablemente por muchos años no ha podido acceder a los servicios de salud.

  14. Estudio cuali-cuantitativo sobre la atención de salud de niños menores de tres años en establecimientos de salud de nueve regiones pobres del Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Germán Cordero Muñoz

    2016-01-01

    Full Text Available Objetivos. Evaluar cinco elementos importantes de la calidad de atención (espacio físico, equipamiento, personal, tiempo para la atención, y consejería en servicios de crecimiento y desarrollo (CRED de 18 establecimientos de salud (EE. SS. en nueve regiones con altos índices de pobreza en Perú. Materiales y métodos. Estudio cuali-cuantitativo realizado en Amazonas, Apurímac, Ayacucho, Cajamarca, Cusco, Huánuco, Huancavelica, Puno y Ucayali, que incluyó la observación directa (OD durante la atención de CRED, grupos focales (GF con usuarios (uno por establecimiento de salud, y entrevistas en profundidad (EEP con trabajadores de salud (dos por establecimiento de salud. Resultados. Se realizaron 18 OD para la verificación de ambientes y equipos, 23 OD de turnos completos de atención, 67 acompañamientos a usuarios de los servicios de CRED, 18 GF (118 madres participantes, y 36 EEP. Las madres y los profesionales de salud coincidieron en que existen limitaciones de infraestructura, equipamiento, materiales y personal que afectarían una atención de CRED de calidad. La demora en la atención, el incumplimiento de horarios, y la falta de calidez en la atención son los aspectos que generaron mayor insatisfacción en los usuarios. Solo en 24,3% del tiempo total de los turnos observados se realizaron actividades que generaron beneficio al usuario. Por su parte, la consejería estaría cumpliendo el objetivo de promover el mejoramiento de las prácticas de cuidado del niño. Conclusiones. El estudio ha permitido identificar debilidades y áreas de oportunidad para reorientar los servicios de CRED, en el marco de la política de fortalecimiento del primer nivel de atención del sector Salud.

  15. Contaminación acústica en sector marítimo normativa e incidencia en la salud. Buque Petroport.

    OpenAIRE

    Gómez Tramullas, Hugo

    2017-01-01

    Estudio de la contaminación acústica en el transporte marítimo e incidencias en la salud en la gente de mar así como la puesta en común de las deficiencias que se puedan encontrar en protección auditiva y sus consecuencias in situ y posteriores a su exposición.

  16. "Hacemos lo que podemos": los prestadores de servicios frente al problema de la utilización "We do what we can": Health service providers facing the service utilization problem

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    MARIO BRONFMAN

    1997-11-01

    Full Text Available Este trabajo presenta la segunda parte de los resultados generales obtenidos mediante un estudio cualitativo realizado en el marco de la Encuesta Nacional de Salud II. Dicho estudio tuvo como objetivo identificar las modalidades y determinantes microsociales que intervienen en la selección y utilización que los individuos hacen de los servicios de salud, con el fin de proponer lineamientos de política encaminados a conseguir una mayor equidad, calidad y eficiencia en la provisión de los servicios. El estudio se realizó en áreas urbanas, entre los sectores socioeconómicos medios y bajos. Se realizaron 192 entrevistas individuales abiertas entre la población usuaria (actual y potencial de los servicios en ocho ciudades del norte, centro y sur del país; en forma complementaria, se realizaron ocho grupos focales con usuarios de los servicios de salud en cuatro de esas ciudades. Se realizaron también 61 entrevistas a prestadores de servicios de salud, tanto de la Secretaría de Salud y de los servicios de seguridad social, como entre médicos privados. Toda vez que un trabajo anterior informó los hallazgos relacionados con los usuarios de los servicios, en éste se da cuenta de los principales resultados relacionados con los prestadores de servicios. En la primera parte se analiza brevemente el diseño teórico-metodológico que permitió el acercamiento a los significados que los actores, los proveedores de servicios, atribuyen a su trabajo y a las condiciones en las que lo realizan. En la segunda parte se presentan los resultados propiamente dichos. Se destaca la sensación de precariedad económica y material con que los prestadores de servicios del sector público realizan su trabajo. Se mencionan también algunos de los conflictos que los proveedores de servicios informan tener con los usuarios, sobre todo como resultado tanto de los problemas organizativos de los centros de salud, como de lo limitado del cuadro básico de

  17. Conseqüências da intangibilidade na gestão dos novos serviços de saúde mental Consecuencias de la intangibilidad en la gestión de los nuevos servicios de salud mental Consequences of intangibility in the management of new mental health services

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcia Terra da Silva

    2009-08-01

    centros de atención psicosocial a partir de la lógica del área de gestión de servicios. MÉTODOS: Fue realizado un análisis organizacional por medio del estudio de caso en un servicio de atención psicosocial en Sao Paulo (Sureste de Brasil, entre 2006 y 2007. Fueron analizadas cinco fuentes de información: documentos del Ministerio de la Salud, informes de investigación realizado en el servicio estudiado, registros de servicio, entrevistas con trabajadores de CAPS y gestores de salud y observación simple. Las entrevistas trataron sobre objetivos, resultados y evaluación del proceso de trabajo. Cada fuente recibió tratamiento diferenciado de acuerdo con su finalidad. Posteriormente un diálogo de los resultados obtenidos visó la construcción de una cadena de observaciones sobre la cual se fundamentó el estudio del caso. RESULTADOS: El CAPS se propone a entregar resultado altamente intangible, que contempla el usuario en su contexto social. El cambio basado en las condiciones del usuario fue descrito como "la persona viviendo mejor". Tal condición posee difícil definición y comprensión acerca de los detalles y límites de ese cambio, siendo, por tanto, difícil medir los resultados