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Sample records for resultados da psicoterapia

  1. Psicoterapia e Personalidade: Impacto da Interação entre Terapeuta e Paciente na Avaliação de Resultados

    OpenAIRE

    Adriano Pereira Jardim; William Barbosa Gomes

    2009-01-01

    O objetivo deste estudo foi descrever a história da avaliação de resultados em psicoterapia, destacando as contribuições e limitações das áreas de efetividade e eficácia. A partir das pesquisas apresentadas, focou-se na importância da relação terapêutica como principal fator para os resultados e na influência de características de personalidade de pacientes e de terapeutas para os resultados. Duas alternativas de pesquisa em personalidade no contexto psicoterápico foram abordadas: a abordagem...

  2. História recente e perspectivas atuais da pesquisa de resultados em psicoterapia psicanalítica de longa duração Recent history and current perspectives of outcome studies on long-term psychoanalytic psychotherapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simone Isabel Jung

    2006-12-01

    Full Text Available Este artigo apresenta a história recente - dos anos 90 a janeiro de 2006 - e as perspectivas atuais da pesquisa de resultados em psicoterapia psicanalítica de longa duração com pacientes adultos em ambulatório. São analisadas e citadas 21 investigações, das quais quatro foram desenvolvidas na América Latina e apenas uma no Brasil. Isso demonstra que, apesar da evolução nas investigações psicanalíticas de resultado, nos países latinos, o número de pesquisas ainda é escasso. A efetividade da psicoterapia psicanalítica é demonstrada de maneira significativa, com diversos delineamentos de pesquisa. Percebe-se uma evolução na metodologia de pesquisa utilizada nas investigações no decorrer dos anos. A preocupação em colocar a investigação psicanalítica consoante com princípios científicos, sem desconsiderar a subjetividade característica dessa abordagem, é marcante. Ressalta-se a importância da investigação psicanalítica para confirmar os pressupostos do corpo teórico e a eficácia/efetividade do tratamento e possibilitar a refutação e modificação da teoria psicanalítica.This article shows the recent history (from the 1990's to January 2006 and current perspectives of outcome studies on long-term psychoanalytic psychotherapy in adult outpatients. Twenty-one inquiries are cited and analyzed, of which four were developed in Latin America and only one in Brazil. This shows that research is still scarce in Latin-American countries, despite the advances on outcome psychoanalytical investigations. The effectiveness of psychoanalytic psychotherapy was evidenced in a significant manner by several different research outlines. An evolution in research methodology used over the past years could be observed. The concern about placing the psychoanalytical investigation in association with scientific principles, without disregarding the subjectivity characteristic of this approach, is remarkable. The importance of

  3. Influência da psicoterapia breve transpessoal em pacientes com doença de Crohn

    OpenAIRE

    Arlete Silva Acciari

    2014-01-01

    Introdução: A doença de Crohn é uma enfermidade crônica, com tratamento contínuo e prolongado. Além de sintomas físicos como dor abdominal, diarreia e emagrecimento, os pacientes são acometidos por crises de ansiedade, depressão e perda na qualidade de vida, necessitando de acompanhamento psicológico. Objetivo Geral: Avaliar os efeitos da Psicoterapia Breve Transpessoal em pacientes com doença de Crohn. Objetivos Específicos: Analisar os resultados da Psicoterapia Breve Transpessoal quanto à ...

  4. Aspectos técnicos da psicoterapia de grupo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bernardo Blay Neto

    1959-09-01

    Full Text Available São estudados os mecanismos psíquicos que se desenvolvem em agrupamentos humanos e a sua utilização para fins terapêuticos, sendo focalizado o fenômeno da interação como o dinamismo básico dessas reações. O autor compara a forma pela qual encara o grupo com as idéias de Bion, Moreno e Sullivan, encarando a hipótese de que os sentimentos de amor e hostilidade se manifestem em função do bom ou do mau funcionamento dos contactos primários que caracterizam a dependência. O autor comenta resultados que obteve usando o psicodrama, mediante o qual estudou reações emocionais de inveja, ódio, agressividade e amor. O autor analisa as técnicas de Slavson e Pratt baseando-se nos dinamismos inerentes ao grupo e refere os estudos de Beukemkamp para a compreensão do fenômeno transferenciai que, no grupo, tem características próprias. As diferenças entre a terapia de grupo e a individual são apontadas, sendo a contra-transferência considerada como elemento construtivo. Pensa o autor que o aspecto dramático vivenciado pelo grupo ou por um dos seus componentes tem alto valor, pois engloba a verbalização, os componentes emocionais e os componentes posturais. O tono emocional vivenciado pelo grupo é mais intenso e opressivo que o que é despertado na terapêutica individual, o que é explicável pela somação de efeitos provocada pela reação circular. Segundo o autor, a Psicoterapia de Grupo e a Psicoterapia Individual não se opõem, mas se completam.

  5. Momentos distintos no abandono da psicoterapia psicanalítica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simone Isabel Jung

    2014-07-01

    Full Text Available Objetivo Identificar características de início e término de tratamento de pacientes que abandonaram a psicoterapia psicanalítica (PP em momentos distintos: entre 2 e 11 meses (abandono médio = AM ou com mais de um ano (abandono tardio = AT de psicoterapia. Métodos Entrevistas iniciais e de pós-tratamento de 14 adultos (sete de AM e sete de AT, classificados por seus psicoterapeutas como pacientes que abandonaram a psicoterapia, foram analisadas utilizando-se o método de análise de conteúdo de Bardin. Resultados As entrevistas iniciais geraram cinco categorias (motivo, objetivos, disposição para mudança, tratamento anterior, transferência e as de pós-tratamento geraram três categorias (processo de mudança, avaliação de resultados, término. Conclusão Em comparação com os pacientes de AT, os pacientes de AM apresentaram maior resistência, possuíam expectativas de mais apoio, apresentaram menor transferência positiva e mais queixas depressivas e relataram experiências negativas com tratamentos anteriores. A maior parte dos pacientes de AM iniciou o tratamento por indicação de terceiros, enquanto a maioria dos de AT buscou a psicoterapia por conta própria. Na entrevista pós-tratamento, os pacientes de AM revelaram mais resistência durante o processo de psicoterapia, demonstraram menor capacidade de insight e fizeram avaliações mais negativas do tratamento, tanto nos aspectos gerais como nos específicos. A diferenciação dos grupos de AM e AT é tênue, sendo necessárias mais investigações sobre a temática.

  6. Efectividad de la psicoterapia breve en los centros de salud mental II: Resultados.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Fernández Méndez

    2011-01-01

    Full Text Available Introducción. El objetivo de la presente investigación ha sido comparar mediante un ensayo clínico la efectividad de una Psicoterapia Breve con el tratamiento habitual de los Trastornos Mentales Comunes en los Centros de Salud Mental (CSM de Asturias. La introducción general a este estudio se ha descrito por Fernández-Méndez y cols. (2010 y se remite a los lectores a ese artículo para más detalles respecto al fundamento, diseño, tratamientos y procedimientos de la investigación. Sujetos y método. Se seleccionaron al azar 216 personas mayores de 14 años que consultaban por primera vez en seis CSM y que fueron diagnosticadas de trastornos depresivos, de ansiedad y/o de adaptación. Ciento cuarenta y una cumplían los criterios de inclusión y aceptaron participar en la investigación, siendo asignadas al azar a dos grupos: Psicoterapia breve integradora-ecléctica (n = 76 o Tratamiento habitual en los CSM (n = 65. Se han comparado sus resultados a los 6, 12, 24 y 36 meses en diversos índices de mejoría clínica, funcionamiento psicosocial e indicadores sanitarios indirectos. Los datos se han obtenido del Registro de Casos Psiquiátricos, de la Historia Clínica y del propio paciente. Se han usado los siguientes instrumentos: Impresión Clínica Global (ICG, Guy, 1976, Inventario de Discapacidad de Sheehan (SDI, Sheehan, 1996 y Cuestionario de Satisfacción (Moré y Muñoz, 2000. Resultados. El programa de Psicoterapia breve ha sido más efectivo que el tratamiento habitual: Obtiene una mayor tasa de altas y los sujetos muestranmayor satisfacción. Estas diferencias se dan tanto a los seis meses como al año y a los dos años de iniciarse los tratamientos. Además, aunque el número medio de sesiones es igual en ambos grupos (en torno a seis, el tratamiento experimental duró mucho menos tiempo. Conclusiones: La Psicoterapia ha resultado ser un tratamiento viable y efectivo para la mayoría de los casos que consultan en los CSM.

  7. Avaliação de processo e resultado em psicoterapias: uma revisão Evaluación del proceso y resultado en psicoterapias: una revisión Assessment of psychotherapy process and outcome: a review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Carolina Peuker

    2009-09-01

    Full Text Available A avaliação em psicoterapia constitui um desafio para pesquisadores e clínicos. Esta revisão crítica sobre possibilidades de avaliação de processo e resultado em psicoterapia estimula o debate sobre a incorporação da prática clínica baseada em evidências como meio de obter informação científica quanto à adequação da intervenção terapêutica. Através de estudos sobre a avaliação do processo psicoterápico é possível elucidar conexões entre o tratamento psicológico e seus efeitos. Desta forma, torna-se possível identificar mecanismos de ação terapêutica e estratégias que podem potencializar o processo de mudança. Este debate poderá favorecer a aproximação entre pesquisa e prática clínica. Identificar variáveis das quais pode depender a eficácia/efetividade do tratamento psicoterápico repercute no aprimoramento do treinamento de psicólogos em formação e no delineamento de intervenções custo-efetivas.La evaluación en psicoterapia constituye un desafío para investigadores y clínicos. Esta revisión crítica sobre posibilidades de evaluación de proceso y resultado en psicoterapia estimula la discusión sobre la incorporación de la práctica clínica basada en evidencia como medio de obtener información científica para la adecuación de la intervención terapéutica. Con base en estudios sobre evaluación del proceso psicoterápico es posible aclarar conecciones entre el tratamiento psicológico y sus efectos. De esta forma, se hace posible identificar mecanismos de acción terapéutica y estrategias que pueden potencializar el proceso de mudanza. Esta discusión podrá favorecer la aproximación entre la investigación y práctica clínica. Identificar variables de las cuales puede depender la eficácia/efectividad del tratamiento psicoterápico repercute en el aprimoramiento del entrenamiento de psicólogos en formación y en el delineamiento de intervenciones custo-efectiva.Assessment of

  8. Kierkegaard, a Escola da Angústia e a Psicoterapia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Maria Lopez Calvo de Feijoo

    Full Text Available Este artigo busca refletir sobre a relação estabelecida por Soren Kierkegaard, na voz do pseudônimo Vigilius Haufniensis, entre angústia e Psicologia. A Psicologia surge, nesse contexto, como a ciência cuja atmosfera é angústia. Primeiramente, são apresentadas as considerações de Haufniensis sobre a angústia como determinação existencial. Em seguida, exemplificam-se as formas particulares de expressão da angústia por meio de um conto de Grimm, intitulado João sem medo. Observa-se que é da tensão entre o universal e o particular que nasce, por um salto qualitativo, a possibilidade de uma existência singular. Ao considerar o tema angústia como centro de investigação, e tendo como intuito pensar uma proposta de psicoterapia, conclui-se que o pensamento da existência, tal como desenvolvido por Haufniensis, proporciona elementos para a elaboração de uma proposta de psicoterapia que não se ocupe nem em julgar nem em teorizar, mas que sustente a existência como espaço onde tudo aparece como possibilidade.

  9. El cliente en psicoterapia: contribución al resultado terapéutico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Rodríguez-Morejón

    2016-01-01

    Full Text Available En este trabajo se revisan las evidencias empíricas que apuntan a que los clientes son los principales responsables de los resultados de los tratamientos. Para ello se presentan dos tipos de datos: a los que demuestran que las personas se enfrentan exitosamente a los problemas sin ayuda: estudios sobre la resiliencia, la recuperación espontánea, la auto-ayuda o el efecto placebo; y b los que avalan que los usuarios de una psicoterapia son agentes activos durante todo el proceso terapéutico. Finalmente se hacen sugerencias sobre cómo adaptar las practicas terapéuticas a esta nueva visión de los clientes.

  10. Efeitos da psicoterapia e da ioga nos indicadores de depressão e ansiedade em mulheres idosas

    OpenAIRE

    Juliene Azevedo Oliveira

    2005-01-01

    O propósito deste estudo foi verificar os efeitos da psicoterapia e da ioga na depressão e ansiedade de mulheres idosas. A amostra foi composta por 32 mulheres com idade média de 65 anos, subdividida em três grupos distintos grupo I (GI - Ioga, n= 15), grupo II (GII - Psicoterapia, n= 14), grupo III (GIII Psicoterapia e Ioga, n= 13). A prática de Ioga foi realizada três vezes por semana e psicoterapia uma vez por semana, durante 24 semanas. Os indicadores de depressão foram avaliados atravé...

  11. Diseno a doble ciego y el uso de placebos psicologicos en investigacion de resultados en psicoterapia: ?es posible? Un estudio piloto de viabilidad

    National Research Council Canada - National Science Library

    Cazabat, Eduardo H

    2014-01-01

    .... Su aplicacion a la investigacion de resultados en psicoterapia ha sido controversial. Muchos autores niegan la posibilidad de su aplicacion debido a que el terapeuta deberia conocer la condicion del procedimiento aplicado...

  12. Criatividade e psicoterapia : consciência que os jovens estagiários têm sobre a necessidade do uso da criatividade em psicoterapia

    OpenAIRE

    Veiga, Ana Lúcia Pereira Pires

    2014-01-01

    Tese de mestrado, Psicologia (Secção de Psicologia Clínica e da Saúde, Núcleo de Psicoterapia Cognitiva-Comportamental e Integrativa), Universidade de Lisboa, Faculdade de Psicologia, 2014 Este estudo tem como principal objetivo refletir sobre a importância da criatividade em Psicoterapia, avaliando a consciência que os jovens estagiários têm sobre a necessidade do seu uso no processo terapêutico para uma terapia mais eficaz. Os dados foram recolhidos através de um questionário numa plataf...

  13. O impacto de uma psicoterapia breve pais-bebê para as representações acerca da maternidade no contexto da depressão

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Schwengber, Daniela Delias de Sousa

    2009-01-01

    Full Text Available O presente estudo investigou as mudanças nas representações acerca da maternidade em uma mãe com indicadores de depressão ao longo de uma psicoterapia breve pais-bebê. Foi utilizado um delineamento de estudo de caso único, sendo que as representações maternas foram examinadas em três momentos: antes, durante e após a psicoterapia. Os relatos foram analisados a partir de quatro eixos interpretativos que constituem a constelação da maternidade de Stern (1997 vida-crescimento; relacionar-se primário; matriz de apoio; e reorganização da identidade. Os resultados revelaram que as mudanças nas representações da mãe acerca do relacionamento com a sua própria mãe desempenharam um papel central na reelaboração de esquemas a respeito de si mesma, do bebê e do relacionamento conjugal. Aponta-se para a efetividade da utilização dos temas da constelação da maternidade como eixos interpretativos na avaliação de processo psicoterápico envolvendo pais e bebê

  14. O Papel da Psicoterapia de Grupo na Formação do Residente em Psiquiatria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cláudia de Paula Juliano Souza

    Full Text Available RESUMO O objetivo deste trabalho foi analisar o papel da psicoterapia de grupo na formação do residente em psiquiatria do Programa de Residência Médica em Psiquiatria da Universidade Federal de Goiás. Trata-se de um estudo descritivo exploratório com abordagem qualitativa em educação médica. Os dados foram coletados por meio de relatórios descritivos e entrevistas semiestruturadas, submetidas à análise de conteúdo temático-categorial. Emergiram da análise dos dados duas categorias: as ações educativas do ensino da psicoterapia de grupo e as ações sociais do ensino da psicoterapia de grupo. Na análise da primeira categoria, obtivemos cinco subcategorias: relação médico-paciente, aprendizagem cognitiva, aprendizagem afetiva, diálogo interdisciplinar e desenvolvimento pessoal. Na segunda categoria, obtivemos duas subcategorias: socialização e encontro. Conclui-se que o ensino da psicoterapia de grupo tem papel educativo, pois contribui com a inovação dos cenários de prática, possibilitando mudanças na relação médico residente-paciente e consolidando o conceito ampliado de saúde na perspectiva da integralidade. Revela também seu papel social, pois contribui para uma aproximação sociointerativa entre preceptor-residente-grupo.

  15. Inercia emocional: la clave para comprender el proceso y los resultados de la psicoterapia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Xavier Bornas

    2014-01-01

    Full Text Available La importancia de los procesos subyacentes al cambio psicoterapéutico se ha ido enfatizando de forma creciente tanto en la investigación como en la práctica clínica. La Teoría de los sistemas dinámicos no lineales (TSD permite una aproximación científica transdisciplinar para el estudio de dichos procesos. Este artículo presenta el concepto de “inercia emocional” derivado de la TSD, es decir, la propiedad de la emoción humana por la cual ésta sigue su curso mientras no incida en ella una fuerza externa, como clave para la comprensión de los procesos de cambio en la psicoterapia, tanto a corto como a largo plazo. Se presenta un modelo matemático contrastable que representa los impactos específicos de los procesos terapéuticos en la dinámica emocional a lo largo del tiempo. Los elementos esenciales del modelo son las trayectorias emocionales en el espacio de fase, la energía del tratamiento y la interacción entre ambos, y se ofrece una explicación detallada de los mismos. Se describen algunos procedimientos para contrastar el modelo, como monitorizar el movimiento emocional dentro y a través de las sesiones terapéuticas, así como sus posibles aplicaciones clínicas, que pueden potenciar el papel complementario de la fuerza y el momento de la intervención.

  16. Psicoterapia das depressões

    OpenAIRE

    Sidnei Schestatsky; Marcelo Fleck

    1999-01-01

    Os autores examinam o status atual das psicoterapias no tratamento das depressões, principalmente das quatro formas melhor testadas empiricamente nos últimos 10 anos: psicoterapia interpessoal, psicoterapia cognitiva e comportamental, e psicoterapia psicodinâmica breve. São descritos os principais estudos de eficácia dessas psicoterapias assim como uma revisão metaanalítica sobre o assunto. Conclui-se que já há sólidas evidências de bons resultados nas depressões ambulatoriais e unipolares qu...

  17. The early impact of therapeutic alliance in brief psychodynamic psychotherapy O impacto inicial da aliança terapêutica em psicoterapia psicodinâmica breve

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Alvaro Marques Marcolino

    2003-06-01

    Full Text Available INTRODCTION: Therapeutic alliance is a key component of the psychotherapeutic process. This study estimated the impact of the therapeutic alliance as measured by CALPAS-P in an individual brief psychodynamic psychotherapy program. METHODS: To study the impact of the therapeutic alliance patients in psychotherapy answered to the CALPAS-P at the first and third session and to the Self-report Questionnaire (SRQ-20, to the Beck Depression Inventory (BDI and to the Hamilton Anxiety Scale at the beginning and at the end of psychotherapy. RESULTS: The study of the impact of the therapeutic alliance in brief psychodynamic psychotherapy showed that higher TUI scores in the first session were significantly associated to the improvement on the BDI. Patients with best scores in the working alliance, measured at the third PWC session had also significant symptomatic changes. DISCUSSION: The study of the impact of the therapeutic alliance in brief psychotherapy indicated that patients who perceived that their therapists had the best capability to understand and to be involved in their issues had best results in reducing depressive symptoms and patients with higher capability to form the working alliance reached the best psychotherapy outcomes.INTRODUÇÃO: A aliança terapêutica é um conceito central do processo psicoterápico. Este estudo avaliou o impacto da aliança terapêutica em um programa de psicoterapia individual psicodinâmica breve. MÉTODO: Para o estudo do impacto da aliança, pacientes em psicoterapia responderam, ao início e ao final de cada psicoterapia, ao Questionário de auto-avaliação (SRQ-20, ao Inventário de Depressão de Beck (BDI e à Escala de Ansiedade de Hamilton. Responderam também a CALPAS-P ao término da primeira e da terceira sessão. RESULTADOS: Os resultados mostraram que os pacientes com uma pontuação mais alta da TUI na primeira sessão tiveram um impacto significativo sobre a mudança da sintomatologia medida

  18. Kierkegaard, a Escola da Angústia e a Psicoterapia

    OpenAIRE

    Ana Maria Lopez Calvo de Feijoo; Myriam Moreira Protasio; Débora Gill; Luiz José Veríssimo

    2015-01-01

    Este artigo busca refletir sobre a relação estabelecida por Soren Kierkegaard, na voz do pseudônimo Vigilius Haufniensis, entre angústia e Psicologia. A Psicologia surge, nesse contexto, como a ciência cuja atmosfera é angústia. Primeiramente, são apresentadas as considerações de Haufniensis sobre a angústia como determinação existencial. Em seguida, exemplificam-se as formas particulares de expressão da angústia por meio de um conto de Grimm, intitulado João sem medo. Observa-se que é da ten...

  19. A psicoterapia diante da liberdade humana: uma discussão orteguiana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eloisa Nogueira Aguiar

    2012-04-01

    Full Text Available O artigo aborda a liberdade humana a partir do legado filósofo de José Ortega y Gasset como possibilidade de caminho para a compreensão humana. Afinal, a psicoterapia lida essencialmente com o problema da liberdade, já que o homem responde ao que lhe vem ao encontro. O filósofo madrileno, ao colocar o homem como protagonista de sua vida, favorece a abertura a um modo específico de atenção, demarcando uma atitude clínica que renuncie qualquer redução do humano a dimensões meramente orgânicas, psicológicas ou sociais, reduzindo-o, portanto, à figura amorfa de quem, nada ou pouco, pode fazer por si mesmo.

  20. Fundamentos da mudança psíquica: recursos para o manejo técnico em Psicoterapia breve

    OpenAIRE

    2009-01-01

    Este artigo tem por objetivo ampliar a discussão das indicações e das limitações das psicoterapias psicodinâmicas breves, bem como das possibilidades de manejo técnico que permitem. Comenta o sentido de processo terapêutico e os objetivos pretendidos nas psicoterapias visando estabelecer as bases para a discussão dos mecanismos de mudança psíquica. Tal discussão se dá a partir de uma visão ampla dos fatores curativos apontados em diversas vertentes da psicoterapia psicodinâmica breve, tanto a...

  1. Psicoterapia de grupo e considerações sobre o paciente como agente da própria mudança Psicoterapia de grupo y consideraciones sobre el paciente como agente del propio cambio Group psychotherapy and considerations concerning the patient as an agent for his own change

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Paulo de C. Bechelli

    2002-06-01

    Full Text Available Nas últimas décadas a psicoterapia de grupo tem merecido considerável atenção por parte dos pesquisadores. Tendo por base publicações recentes, os autores tecem considerações sobre a indicação, a necessidade de se adotar critérios de seleção, os resultados esperados e o prognóstico, bem como o processo de mudança. A revisão da literatura evidencia tendência de se reconhecer o cliente como agente de sua própria mudança, e é colocada em relevo a forma particular que este processo assume na psicoterapia de grupo.En las últimas décadas, la psicoterapia de grupo ha merecido considerable atención por parte de los investigadores. Teniendo como base publicaciones recientes, los autores hacen consideraciones sobre la indicación, la necesidad de adoptar criterios de selección, los resultados esperados y el pronóstico, así como también el proceso de cambio. La revisión de la literatura evidencia la tendencia de reconocer el cliente como agente de su proprio cambio, siendo enfatizada la forma particular que este proceso asume en la psicoterapia de grupo.In the last few decades, group psychotherapy has deserved considerable attention from researchers. Based on recent publications, the authors of this work make considerations concerning the indication, the need to adopt a selection criteria, expected results and prognoses as well as the change process. Literature review shows a tendency to recognize the client as an agent for his own change. The particular shape which is taken by this process in group psychotherapy is pointed out.

  2. Da empatia à compreensão do lebenswelt (mundo vivido na psicoterapia humanista-fenomenológica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Virginia Moreira

    2009-03-01

    Full Text Available A partir da experiencia clínica e tendo como fundamento epistemológico a crítica ao humanismo antropocêntrico com base na fenomenologia antropológica de Maurice Merleau-Ponty, neste artigo descrevo possíveis contribuições da fenomenologia merleau-pontyana para a intervenção em psicoterapia e compreensão da experiência de lebenswelt (mundo vivido no processo psicoterapêutico.

  3. Intervenção psicológica no ensino superior:efeito da psicoterapia no rendimento académico

    OpenAIRE

    Ferreira, Carolina de Abreu e Magalhães

    2009-01-01

    Tese de mestrado, Psicologia (Secção de Psicologia Clínica e da Saúde - Núcleo de Psicoterapia Cognitiva-Comportamental e Integrativa), 2009, Universidade de Lisboa, Faculdade de Psicologia e de Ciências da Educação Disponível no documento

  4. Fenomenologia, psicoterapia e psicologia humanista

    OpenAIRE

    1997-01-01

    O texto introduz as idéias básicas da Fenomenologia como fundamento filosófico e epistemológico para a prática da psicoterapia e, mais especificamente, da psicologia humanista. Parte da gênese histórica das idéias fenomenológicas em Brentano, passando à elaboração da Fenomenologia no pensamento de Husserl, apresentando seus principais conceitos. Neste contexto, estabelece um paralelo entre o método fenomenológico e suas aplicações no campo da psicoterapia. Por fim, elabora um quadro geral da ...

  5. O lugar da mãe na psicoterapia da criança: uma experiência de atendimento psicológico na saúde pública

    OpenAIRE

    Lenira Akcelrud Finkel

    2009-01-01

    A psicoterapia da criança não difere da psicoterapia do adulto somente na técnica lúdica empregada durante as sessões. A família, principalmente a mãe, deve ser contemplada no tratamento da criança. Os terapeutas encontram suas maiores dificuldades na abordagem da mãe, que freqüentemente é considerada não só responsável como também culpada pelo distúrbio da criança. É freqüente o encaminhamento da mãe para a psicoterapia individual a fim de que seus problemas emocionais não interfiram de form...

  6. Resultados da microcirurgia em 54 aneurismas intracranianos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Niemeyer

    1974-09-01

    Full Text Available O autor apresenta sua experiência em 54 aneurismas arteriais intracranianos operados com técnica microcirúrgica, no período de janeiro de 1971 a março de 1974. Em 40 doentes classificados nos grupos I, II e III, não houve mortalidade. Incluindo 8 doentes do grupo IV, onde ocorreram 3 óbitos, a mortalidade foi de 6,2%. Nos doentes do grupo V, a mortalidade continua proibitiva, seja qual for a técnica usada. Os doentes foram operados com microscópio cirúrgico de fabricação brasileira, sendo usados clips de Yasargil, Scoville, Mayfield e de modelo do autor. Comparando os resultados atuais de microcirurgia (1971-1974, com a experiência anterior, baseada em cerca de 400 casos, no período de 1949 a 1970, o autor conclui que a cirurgia dos aneurismas com auxílio do microscópio é benigna e sem mortalidade nos doentes de bom risco cirúrgico. Considera a existência de espasmo o maior problema e julga que o momento mais oportuno de operar é quando surgem as melhoras clínicas, coincidindo com o desaparecimento do espasmo, entre o 7º e 10º dia, geralmente.

  7. Desafios da aproximação do construcionismo social ao campo da psicoterapia

    OpenAIRE

    Emerson F. Rasera; Japur,Marisa

    2004-01-01

    Nos últimos anos, o construcionismo social influenciou a construção de diferentes propostas terapêuticas. Buscando compreender de que forma as proposições construcionistas se encontram presentes no campo da terapia e como dão sustentação teórica a determinadas práticas psicoterápicas, este estudo analisou as propostas da terapia narrativa de White e Epston, da abordagem colaborativa de Harlene Anderson e dos processos reflexivos de Tom Andersen. Esta análise apontou para como estão presentes,...

  8. EM BUSCA DA PALAVRA CONECTADA, IN-CORPORADA: A INSERÇÃO DA PSICOTERAPIA CORPORAL NO CAMPO PSICOLÓGICO DOS ANOS 80

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Eduardo Melo Oliveira

    2013-10-01

    Full Text Available Dentre as abordagens da psicologia clínica, a psicoterapia corporal teve uma rápida e significativa expansão no decorrer dos anos 80, nos grandes centros urbanos brasileiros. Essa difusão deu-se nas brechas criadas pelo boompsicanalítico que, desde os anos 70, criava espaços para a formação de uma cultura psicológica entre as camadas médias de nossa sociedade.

  9. EM BUSCA DA PALAVRA CONECTADA, IN-CORPORADA: A INSERÇÃO DA PSICOTERAPIA CORPORAL NO CAMPO PSICOLÓGICO DOS ANOS 80

    OpenAIRE

    2013-01-01

    Dentre as abordagens da psicologia clínica, a psicoterapia corporal teve uma rápida e significativa expansão no decorrer dos anos 80, nos grandes centros urbanos brasileiros. Essa difusão deu-se nas brechas criadas pelo boompsicanalítico que, desde os anos 70, criava espaços para a formação de uma cultura psicológica entre as camadas médias de nossa sociedade.

  10. Psicoterapia infantil: ilustrando a importância do vínculo materno para o desenvolvimento da criança

    OpenAIRE

    Mondardo Anelise Hauschild; Valentina Dóris Della

    1998-01-01

    O presente trabalho tem por objetivo promover uma reflexão a respeito da importância da figura materna nas etapas iniciais e estruturantes da vida mental da criança. Para tanto, ilustra-se com um caso clínico de atendimento individual (psicoterapia breve) de uma criança de 8 anos de idade, cujos sintomas apresentados denunciam a possibilidade de Transtorno de Déficit de Atenção por Hiperatividade. Este atendimento foi realizado no Ambulatório de Psicologia Infantil do Hospital São Lucas da PU...

  11. Mudança em psicoterapia de grupo: reflexões a partir da terapia narrativa

    OpenAIRE

    Carrijo, Rafael Santos; Rasera,Emerson Fernando

    2010-01-01

    Este estudo de caso visa compreender o processo de mudança de uma pessoa em psicoterapia de grupo a partir de uma perspectiva narrativa. A observação participante e a análise dos registros das doze sessões de um grupo de curto prazo permitiram investigar episódios e intervenções terapêuticas que contribuíram para a construção de uma narrativa em que a pessoa se descrevia com uma maior autonomia em sua vida, superando a narrativa anterior saturada pelo problema. Entendemos que os recursos prop...

  12. O treino em psicoterapia na residência de psiquiatria: uma visão da psicologia analítica

    OpenAIRE

    Biscaro, Regina Alvares

    2008-01-01

    Com o avanço das neurociências e da psicofarmacologia, a psiquiatria passou por grandes transformações, tanto na concepção de ser humano como no ensino e formação dentro da residência médica. Isso trouxe um avanço importante no tratamento dos transtornos mentais, mas por outro lado, o ensino da psicoterapia diminuiu sua importância, passando a fazer parte de uma estratégia antiga, por falta de avanços na psicofarmacologia. Estudos recentes, porém, tem retomado a importância da ...

  13. Aplicação da psicoterapia familiar sistêmica a problemas escolares. Uma avaliação qualitativa

    OpenAIRE

    Fernandes, Emília Maria Vaz; Hillal, Aline Crochemore; Ratto, Cleber Gibbon; Souza, Juliana de; Borba, Liane; Kallil, Liziane; Minoia, Natali Pimentel; Marques, Vanessa de Araujo

    2012-01-01

    Este artigo trata de apresentar elementos de uma pesquisa intitulada “Aplicação da psicoterapia familiar sistêmica a problemas escolares: uma avaliação qualitativa”, que se desenvolveu de março do ano dois mil até a presente data, junto ao núcleo de pesquisa em saúde e comportamento da Escola de Psicologia da Universidade Católica de Pelotas. O estudo teve o objetivo geral de avaliar, mediante técnicas qualitativas,. o tratamento de crianças com problemas de conduta e aprendizagem escolar, ap...

  14. Psicoterapia das depressões

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sidnei Schestatsky

    1999-05-01

    Full Text Available Os autores examinam o status atual das psicoterapias no tratamento das depressões, principalmente das quatro formas melhor testadas empiricamente nos últimos 10 anos: psicoterapia interpessoal, psicoterapia cognitiva e comportamental, e psicoterapia psicodinâmica breve. São descritos os principais estudos de eficácia dessas psicoterapias assim como uma revisão metaanalítica sobre o assunto. Conclui-se que já há sólidas evidências de bons resultados nas depressões ambulatoriais e unipolares quando tratadas por intervenções psicossociais, combinadas ou não com farmacoterapia.It is examined the present status of psychotherapeutic treatment of depression, specially the impact of the four types of psychotherapy best empirically tested for the past 10 years: interpersonal therapy, cognitive and behavioral therapies, and brief psychodynamic therapy. Both the main efficacy studies of those therapies as well as a meta-analytic review of their results are described. The conclusion is that there are already strong evidences of good outcome when ambulatorial unipolar depression is treated by psychossocial interventions, alone or in combination with pharmacotherapy.

  15. Gerenciamento de resultados no Brasil: um survey da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Lopo Martinez

    2013-01-01

    Full Text Available Esse artigo revisa a recente literatura acadêmica sobre gerenciamento de resultados (GR no Brasil. O seu objetivo é identificar os principais temas de pesquisa desenvolvidos no contexto do Brasil e os resultados de interesse para usuários, reguladores e preparadores das demonstrações financeiras. Almeja-se que este estudo seja também util a pesquisadores considerando investigar o tema gerenciamento de resultados, na medida em que propicia uma visão abrangente das principais discussões travadas e as metodologias mais usualmente empregadas. Enquanto tema de pesquisa acadêmica, o gerenciamento de resultados revela-se num tópico diversificado e vasto, embora relativamente recente. A maioria dos estudos brasileiros no assunto foi publicada nos últimos dez anos e a produção científica tem se acelerado recentemente, o que torna oportuno uma reflexão sobre o estado da arte, esboçando a evolução do conhecimento e caminhos a serem trilhados no futuro.

  16. A clínica psicanalítica com adolescentes: considerações sobre a psicoterapia individual e a psicoterapia familiar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maíra Bonafé Sei

    Full Text Available A adolescência demanda a elaboração psíquica de muitas perdas e construção de uma nova identidade. Frente a isso, diversos conflitos podem ser suscitados, sendo relevante o trabalho psicoterápico na promoção e manutenção da saúde emocional do adolescente. Alguns enquadres psicoterápicos podem se dar a partir da demanda identificada, como a psicoterapia em grupo, individual e familiar. O presente estudo almeja, assim, discutir as estratégias de intervenção empregadas no campo da adolescência a partir de experiências advindas da psicoterapia individual do adolescente e da psicoterapia familiar, na qual o adolescente pode estar inserido. Trata-se de um estudo teórico-clínico, empreendido por meio de uma pesquisa qualitativa, pautada no referencial psicanalítico, com ênfase nas contribuições da teoria winnicottiana. Como resultados, pode-se indicar que o envolvimento da família, direta ou indiretamente, no processo psicoterápico é fundamental para um bom desenvolvimento de um processo analítico que possa favorecer a autonomia e saúde dos jovens.

  17. Estudo sobre a evasão de pacientes em psicoterapia oferecida pela clínica escola da Unipan/Anhanguera de Cascavel-PR por membros da comunidade de baixa renda

    OpenAIRE

    Siqueira, Vinicius Reis de; Unipan - Anhanguera

    2013-01-01

    Considerando-se a importância da psicoterapia individual para os psicólogos, e o fato de existir um número consideravelmente alto de desistências da psicoterapia por pessoas que possuem uma baixa renda, este estudo buscou verificar os possíveis motivos que levam a evasão desta população na clinica escola da UNIPAN/Anhanguera de Cascavel/PR. Para tanto houve um processo de seleção dos atendimentos realizados no ano de 2010 para alcançar esta população (de baixa renda que desistiu em até 7 enco...

  18. Investigação em psicoterapia: Contexto, questões e controvérsias: Possíveis contributos da perspectiva fenomenológico existencial

    OpenAIRE

    Sousa, Daniel Cunha Monteiro de

    2006-01-01

    Realiza-se uma síntese dos dados mais recentes da investigação em psicoterapia incluindo do quadro existencial. São abordadas algumas controvérsias presentes na comunidade psicoterapêutica que conduz a um hiato entre terapeutas e investigadores. Sugere-se a importância do paradigma “change process research” para o desenvolvimento de investigação que permita melhor informar sobre os processos que promovem a mudança terapêutica e informar os diferentes agentes envolvidos: pacientes, terapeut...

  19. DIABETES MELLITUS TIPO1: EVOLUÇÃO DA EFICÁCIA ADAPTATIVA E PSICOTERAPIA BREVE OPERACIONALIZADA

    OpenAIRE

    Bechara, Glaucia Margonari

    2011-01-01

    O objetivo deste trabalho foi avaliar a eficácia adaptativa, antes e após intervenção em Psicoterapia Breve Operacionalizada em um paciente portador de Diabetes Mellitus tipo1. Os instrumentos utilizados foram a Entrevista Clínica Preventiva, a Escala Diagnóstica Adaptativa Operacionalizada EDAO e a Psicoterapia Breve Operacionalizada PBO. O delineamento desta pesquisa se deu pelo método clínico combinado ao método descritivo observacional. Foi realizado um estudo de caso com um paciente ...

  20. Psicoterapia interpessoal no tratamento da perturbação depressiva maior

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Catarina Oliveira Lucas

    2012-08-01

    Full Text Available A terapia interpessoal é um modelo de terapia breve formulado para o tratamento da perturbação depressiva maior, tendo como precursores Gerald Klerman e Mirna Weissman. Esta visa o alívio dos sintomas associados à depressão abordando os problemas interpessoais que os originaram e perpetuam. Esta modalidade de terapia refere as perturbações como resultantes da existência de problemas numa das quatro áreas interpessoais principais: luto, transição de papéis, disputas de papéis interpessoais e défices interpessoais. Deste modo, a terapia incidirá na área afectada. Esta demonstra bons indicadores de eficácia e apesar de formulada para o tratamento da depressão, a terapia interpessoal tem sido adaptada e expandida a outras perturbações.

  1. Procedimentos, colocação em cena da dupla ("Enactment" e validação clínica em psicoterapia psicanalítica e psicanálise Psicoanálisis y psicoterapia psicoanalítica: procedimientos, validación clínica y el modelo de "colocación en escena" ("enactment" Procedures, enactment and clinical validation in psychoanalytical psychotherapy and psychoanalysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roosevelt M. Smeke Cassorla

    2003-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Discutem-se procedimentos utilizados no processo analítico e em psicoterapias analíticas, em especial aqueles que indicariam falhas na capacidade do analista e a necessidade de sua validação. Para esse propósito, apresentam-se diferenças entre Psicanálise e Psicoterapia Psicanalítica em relação a seus procedimentos e objetivos. É apresentado o modelo da "colocação em cena da dupla"("enactment" e discute-se a possibilidade de ele ser útil para o processo de validação, em conjunto com a definição dos objetivos do tratamento. OBJETIVOS: Descrever e discutir formas de validação clínica de procedimentos em psicanálise e relacioná-los com os objetivos da Psicanálise e da Psicoterapia Psicanalítica. MÉTODO: Clínico-psicanalítico, ilustrado com paciente com TOC RESULTADOS-MATERIAL CLÍNICO: APREsenta-se a dinâmica subjacente a trechos de duas sessões, mostrando-se que uma "falha" do analista revelou-se produtiva, ao avaliar-se seu efeito (validação clínica, resultando em ampliação da capacidade de pensar, modelo teórico utilizado. DISCUSSÃO: São discutidos: 1. Validação, "enactment" e contratransferência: mostrando-se a necessidade de o analista "entrar na cena" e usar os derivados de sua contratransferência para a compreensão dos "enactments"; 2. Psicanálise e Psicoterapia Psicanalítica: mostrando-se como a clareza em seus objetivos é condição para que a validação seja possível. CONCLUSÔES: por lidar com variáveis complexas, de impossível isolamento e controle, a Psicanálise e a Psicoterapia Psicanalítica necessitam da validação intra-clínica contínua, e a clareza dos objetivos é condição essencial para tal. Demonstra-se a utilidade dos modelos do "enactment" associados à teoria do pensar de Bion, como bases para essa validação.INTRODUCCIÓN: Se discuten procedimientos utilizados en el proceso analítico y en psicoterapias analíticas, en especial aquellas que indicar

  2. DISEÑO A DOBLE CIEGO Y EL USO DE PLACEBOS PSICOLÓGICOS EN INVESTIGACIÓN DE RESULTADOS EN PSICOTERAPIA: ES POSIBLE? UN ESTUDIO PILOTO DE VIABILIDAD

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    EDUARDO H. CAZABAT

    2014-01-01

    Full Text Available El uso de placebos y diseños a doble ciego ha cumplido un papel crucial en la investigación clí- nica en Medicina. Su aplicación a la investigación de resultados en psicoterapia ha sido controver- sial. Muchos autores niegan la posibilidad de su aplicación debido a que el terapeuta debería co- nocer la condición del procedimiento aplicado. Se presenta detalladamente un estudio en el que se uti - lizó un procedimiento placebo correspondiente a EMDR ( Eye Movement Desensitization and Re- processing - Desensibilización y Reprocesa- miento por Movimientos Oculares con un Dise- ño Experimental de Caso Único. Los objetivos fue- ron los siguientes: poner a prueba la viabilidad de la implementación de un placebo de tipo psico- lógico en EMDR y la aplicación de un diseño a do- ble ciego en el estudio de resultados en EMDR. Se seleccionaron tres pacientes que sufrían de Trastorno por Estrés Postraumático. Se estable- ció una línea de base de la sintomatología pre- sentada. Luego, los sujetos fueron asignados ale atoriamente a tres condiciones experimenta- les durante tres sesiones: (a aplicación del pro- tocolo EMDR sin ningún tipo de estimulación con auriculares en silencio (placebo 1, (b apli-cación del protocolo EMDR con estimulación bilateral auditiva simultánea (no alternada (pla- cebo 2 y (c aplicación del protocolo estándar de EMDR con estimulación auditiva bilateral al- ternada (tratamiento activo. Tales procedimientos resultaron igualmente creíbles para el paciente y para el terapeuta. Es to permitió el desarrollo de un diseño de investiga- ción a doble ciego para la investigación de resul- tados en EMDR. Finalmente, se discuten algunas posibles aplicaciones e implicancias de la intro- ducción del uso de placebos psicológicos y diseño a doble ciego en la investigación en psicoterapia.

  3. Custo-Beneficio da psicoterapia de Grupo na institutição de saude

    OpenAIRE

    Wilton Viana

    1998-01-01

    Resumo: Na medida que o adoecimento tem como processo de fundo a participação do ser humano em um grupo, como apontam diversos autores, sobretudo Bion e Perestrello, toma-se inevitavelmente indicativo que o seu tratamento deverá fundamentar-se no mesmo sistema mental que mobiliza o relacionamento grupal. Investigando a natureza desta relação patogênica/terapêutica e sua localização no psiquismo humano, o autor do presente trabalho admite a capital oportunidade da abordagem psicoterápica compr...

  4. Group psychotherapy for obesity: a correlation between results of treatment and initial psychological testing Psicoterapia de grupo na obesidade: correlação entre os resultados do tratamento e a testagem psicológica inicial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Henricus Wijsenbeek

    1968-06-01

    Full Text Available Twelve obese women, who had been refractory to Phenmethrazine hydrochloride and dietary treatment, were theated throughout one year with a combination of group psychotherapy and diet instructions. A significant correlation was found between the findings of the psychological testing and the results of group treatment. Patients who had been diagnosed by various tests as being neurotic responded much better to the combined treatment (as evaluated by weight-reduction and emotional improvement than those patients which had been diagnosed as psychotics.Doze mulheres obesas, que não tinham tido proveito com o tratamento dietético associado à administração de cloridrato de fenmetrazina, foram tratadas durante um ano com uma combinação de psicoterapia de grupo e instruções dietéticas. Correlação significativa foi encontrada entre os elementos colhidos pela testagem psicológica e os resultados do tratamento em grupo. As pacientes que, após a testagem inicial, foram consideradas como neuróticas responderam melhor ao tratamento combinado (avaliada a melhora pela diminuição do peso corporal e pela regularização do estado emocional do que as pacientes que previamente tinham sido consideradas como tendentes a psicoses.

  5. Psicoterapia breve psicodinâmica preventiva: pesquisa exploratória de resultados e acompanhamento Psicoterapia breve psicodinamica preventiva: pesquisa exploratoria de resultados y acompañamiento Brief preventive psychodynamic psychotherapy: exploratory research on results and follow-up

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tales Vilela Santeiro

    2008-12-01

    Full Text Available Há escassez de estudos sistemáticos sobre processos de psicoterapia nas clínicas-escola brasileiras, inclusive os de caráter preventivo. A proposta focaliza Psicoterapias Breves Psicodinâmicas (PBPs conduzidas por estudantes em contexto de clínica-escola. Tem como objetivo avaliar os graus de depressão e ansiedade e o neuroticismo em voluntários, estudantes de curso de psicologia (N=6, no início, no final e após seis meses do término das PBP (follow-up. As Escalas Beck de Depressão e Ansiedade (BD/BAI e de Ajustamento Emocional/Neuroticismo foram os instrumentos empregados. As sessões foram semanais, num total de 10, gravadas em áudio e observadas em sala de espelho unidirecional. De modo geral foram constatadas mudanças em relação às variáveis analisadas, o que ficou mais evidente do início à 10ª sessão e quando as escalas BDI e BAI foram utilizadas como medidas. Os eventuais ganhos obtidos quando do término nem sempre foram mantidos no follow-up.Hay escasez de estudios sistemáticos sobre los procesos de psicoterapia en las clínicas-escuelas brasileñas, incluso los estudios de carácter preventivo. La propuesta focaliza psicoterapias breves psicodinámicas (PBP conducidas en contexto de clínica-escuela. Este estudio tiene como objetivos evaluar los grados de depresión y ansiedad y el neuroticismo en voluntarios, estudiantes del curso de psicología (N=6, en el inicio, en el final y después de seis meses del término de las PBP (follow-up. Las Escalas Beck de Depresión y Ansiedad (BD/BAI y de Ajustamiento Emocional/Neuroticismo fueron semanales, totalizando diez, grabadas en audio y observadas en sala de espejo unidireccional. De un modo general fueron constatados cambios en relación a las variables analizadas, lo que dejó más evidente del inicio a la décima sesión y cuando las escalas BDI y BAI fueron utilizadas como medidas. Los eventuales logros obtenidos en el término no siempre fueron mantenidos en el

  6. Psicoterapia individual em um caso grave de anorexia nervosa: a construção da narrativa clínica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Magalhães Goulart

    Full Text Available A anorexia nervosa constitui um tipo de transtorno alimentar grave devido ao risco de vida que implica para a pessoa acometida. Ainda pouco se sabe sobre o alcance do trabalho com psicoterapia psicodinâmica nesses casos, a partir do vértice das experiências emocionais vividas pelo psicoterapeuta com o paciente. Este estudo tem por objetivo discutir os limites e possibilidades da intervenção psicoterápica individual em um caso grave de anorexia nervosa, por meio da construção da narrativa clínica focada no desenvolvimento de recursos da paciente para lidar com seus conflitos. Utilizou-se como estratégia metodológica o estudo de caso e o enfoque psicodinâmico como referencial teórico para condução do processo terapêutico e análise dos dados. O caso foi seguido em contexto ambulatorial, sendo destacado por sua relevância clínica e implicações terapêuticas. O processo psicoterapêutico desdobrou-se em profícuo espaço relacional, que favoreceu a superação de dificuldades psicológicas, promovendo transformações nas condições de vida da paciente.

  7. O lugar da mãe na psicoterapia da criança: uma experiência de atendimento psicológico na saúde pública

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lenira Akcelrud Finkel

    Full Text Available A psicoterapia da criança não difere da psicoterapia do adulto somente na técnica lúdica empregada durante as sessões. A família, principalmente a mãe, deve ser contemplada no tratamento da criança. Os terapeutas encontram suas maiores dificuldades na abordagem da mãe, que freqüentemente é considerada não só responsável como também culpada pelo distúrbio da criança. É freqüente o encaminhamento da mãe para a psicoterapia individual a fim de que seus problemas emocionais não interfiram de forma a inviabilizar o tratamento do filho. Mas elas costumam recusá-la, alegando que o problema está na criança que apresenta o sintoma. No atendimento psicológico da criança em internação hospitalar, da mesma forma, a abordagem da mãe traz uma questão delicada. Este trabalho destaca a importância da família no tratamento dos distúrbios psicológicos de crianças, propondo o atendimento em grupo das mães como recurso de escolha para a inclusão das famílias na instituição de saúde pública. Fundamentando-se numa perspectiva psicanalítica, discute a relação entre a criança, a terapia e a família, apontando uma postura despida de preconceitos por parte do terapeuta como condição necessária ao adequado manejo técnico. Propõe ainda a adoção desse tipo de grupo de mães no atendimento psicológico em enfermaria e UTI pediátrica de saúde pública.

  8. Resultados a longo prazo da cirurgia da otosclerose Long term outcome of otosclerosis surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Teresa Bernardo

    2012-08-01

    Full Text Available O tratamento da otosclerose é preferencialmente cirúrgico e consiste na estapedotomia/estapedectomia, cujos bons resultados imediatos estão bem documentados. OBJETIVOS: Avaliar os resultados audiométricos da cirurgia da otosclerose a longo prazo. Desenho: Estudo retrospectivo. MATERIAL E MÉTODOS: Incluíram-se os doentes submetidos à estapedotomia/estapedectomia parcial no nosso Serviço e melhoria da audição pós-operatória comprovada. Convocaram-se os doentes para reavaliação audiométrica e compareceram 41 (47 ouvidos. Compararam-se os valores obtidos com os prévios à cirurgia e do pós-operatório imediato. RESULTADOS: A mediana do seguimento tardio foi de 11 anos. Nesta data, 49% dos doentes tinham audição normal ou um grau de hipoacusia ligeira. Os valores médios dos PTA (Pure Tone Average aéreo e ósseo, pré, pós e pós-operatório tardio foram 64,4 e 27,0 dB, 35,6 e 22,3 dB e 44,1 e 29,5 dB, respectivamente. CONCLUSÃO: A cirurgia da otosclerose tem bons resultados a longo prazo porque, apesar do agravamento dos limiares, o grau de hipoacusia, 10 anos depois, é inferior ao pré-operatório.The treatment of otosclerosis is eminently surgical. Good immediate results have been well documented when stapedotomy or stapedectomy are chosen. OBJECTIVES: This study aims to assess long term audiometric performance after otosclerosis surgery. MATERIALS AND METHODS: this retrospective study enrolled stapedotomy and partial stapedectomy patients seen at our service with proven hearing improvement after surgery. Forty-one patients (47 ears accepted the invitation to be reassessed. Audiometry results before and immediately after surgery were compared. RESULTS: the median late follow-up was 11 years. To this date, 49% of the patients had normal hearing or mild dysacusis. Preoperative, postoperative, and late postoperative bone and air pure tone averages were 64.4 and 27.0 dB, 35.6 and 22.3 dB, and 44.1 and 29.5 dB respectively

  9. Entrevistas preliminares em psicoterapia de família: construção da demanda compartilhada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rebeca Nonato Machado

    2011-01-01

    Full Text Available El presente trabajo es el producto de una investigación que tuvo como objetivo investigar el período de entrevistas preliminares con familias, enfocando la especificidad de la evaluación diagnóstica familiar y las implicaciones de la construcción de la demanda compartida para la adhesión de la familia a la psicoterapia. La demanda familiar compartida fue un concepto desarollado en este estudio, que significa la motivación latente que llevó el grupo a la psicoterapia. Es decir, corresponde a los contenidos interpsíquicos que todavía son incomprensibles para la familia, que no concibe el sufrimiento como algo compartido. Se postula que, en el período de entrevistas, es importante problematizar la queja inicial a veces centrada en los conflictos del sujeto-síntoma. Las intervenciones iniciales tienen como objetivo la realización de la transformación del discurso de la victimización de los familiares, llevando a un posicionamiento conjunto responsable por el sufrimiento psíquico. En la revisión de la literatura, fueron privilegiadas contribuiciones tanto del enfoque psicanalítico como algunas nociones del enfoque sistémico. Para alcanzar los objetivos propuestos, la investigación adoptó una metodología de estudios de casos clínicos. Se analizaron tres casos de psicoterapia familiar, con diferentes quejas y problemáticas. El estudio de los casos cuenta con el respaldo del analisis clínico de contenidos de las entrevistas preliminares y el analisis del material proyectivo de la aplicación del Arte Diagnóstico Familiar- ADF, instrumento de evaluación familiar. La descripción de los tres casos clínicos ilustra el período de entrevistas preliminares y el trabajo de construcción de la demanda compartida.

  10. Resultados da artroplastia de disco no tratamento da hérnia discal cervical

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Cacho Rodrigues

    2013-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliação dos resultados a longo prazo da artroplastia de disco cervical (ADC e comparação com fusão no tratamento da hérnia discal. MÉTODOS: Seleccionados pacientes com radiculopatia por hérnia discal cervical a um nível sucessivamente submetidos a ADC entre Junho de 2003 e Julho de 2006 (grupo artroplastia. Realizada avaliação radiográfica e clínica no pré-operatório, ao fim de um ano, e pelo menos cinco anos após o procedimento. Como controlo foi utilizado grupo submetido a descompressão e artrodese anterior, operado no mesmo período (grupo fusão, avaliado no tempo final de seguimento. RESULTADOS: 22 pacientes do grupo artroplastia e 12 do grupo fusão, com tempo de seguimento médio de 5.4 anos. Na primeira avaliação obteve-se uma mobilidade média de 8,8º (2,2º-22º, tendo esta diminuído em média 3,6º (-18º-3,8º à data final de seguimento. À data de seguimento final, 28% dos doentes inicialmente submetidos a artroplastia perderam a mobilidade pretendida; o NDI foi de 21% no grupo artroplastia vs 36,5% no grupo fusão (p=0,008; registou-se tendência para EVA cervical (2,9 vs 4,6 e braquial (2,8 vs 4,9 mais baixo no grupo artroplastia (p>0,05. Não se verificaram diferenças estatisticamente significativas entre as duas artroplastias utilizadas no que respeita a mobilidade, scores funcionais, ou complicações. Todos os pacientes do grupo artroplastia repetiriam o procedimento para apenas 67% do grupo fusão (p=0,021. CONCLUSÕES: Ambas as técnicas demonstraram ser seguras e eficazes no tratamento da hérnia discal cervical. A perda da mobilidade não teve repercussão clínica. O grupo artroplastia demonstrou ligeira superioridade nos resultados funcionais.

  11. Contribuições da poética social à pesquisa em psicoterapia de grupo Contributions of social poesis to group psychotherapy research

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carla Guanaes

    2008-08-01

    Full Text Available Esse artigo tem por objetivo apresentar algumas contribuições do construcionismo social e da poética social ao entendimento da psicoterapia de grupo e de sua investigação científica. O construcionismo social se define como uma forma alternativa de inteligibilidade em ciência, que privilegia a compreensão do modo como as pessoas constroem sentidos sobre o mundo e sobre si mesmas em suas práticas discursivas. Coerente com essa perspectiva, a poética social caracteriza uma prática de pesquisa útil à investigação dos processos conversacionais, enfatizando a centralidade do pesquisador na construção de sentidos sobre seu objeto de estudo. Nesse artigo, buscamos demonstrar como estas perspectivas podem sustentar uma prática sistemática de pesquisa sobre a psicoterapia de grupo. Para tanto, apresenta os passos metodológicos desenvolvidos em um estudo acerca de um grupo em saúde mental, demonstrando como esses permitiram compreender o processo conversacional por meio do qual o próprio grupo se constituiu como um recurso terapêutico.The objective of this article is to describe some contributions of social constructionism and social poesis in the description of group psychotherapy and its scientific investigation. Social constructionism is an alternative form of intelligibility in science, which focuses on the comprehension of the way people make sense of the world and of themselves in their discursive practices. Concurrent with this perspective, social poesis can be described as a research practice that is useful in investigating the conversational processes, emphasizing the centrality of the researcher in the construction of meanings about its object of study. In this article, we aim to describe how these perspectives can sustain a systematic research practice of group psychotherapy. Thus, we describe some methodological steps developed in a study about a group in a mental health setting, showing how they helped us to comprehend

  12. A integração da psicofarmacoterapia e psicoterapia de orientação analítica: uma revisão crítica The integration of psychopharmacotherapy and psychoanalytical psychotherapy: a critical review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Benício Noronha Frey

    2004-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: A integração entre a psicoterapia e a psicofarmacoterapia tem sido uma questão conflitante na história da psiquiatria. Ainda hoje, observa-se uma dicotomia entre as correntes "biológica" e "psicológica", embora estudos mais recentes venham demonstrando a importância da associação dessas modalidades na prática psiquiátrica atual. O objetivo deste trabalho é revisar os aspectos psicodinâmicos e técnicos, entre outros, que envolvem a integração entre o tratamento medicamentoso e psicoterápico. MÉTODOS: A revisão da literatura foi realizada através da busca on-line das bases de dados MEDLINE, PsychoINFO e Lilacs, no período entre 1966 e setembro de 2002. RESULTADOS: Os estudos revisados demonstraram que a aplicação do tratamento combinado parece ser uma associação positiva. CONCLUSÕES: A eficácia do tratamento combinado depende da capacidade de integração das diferentes formas de tratamento. São necessárias mais pesquisas nesta área.OBJECTIVE: Integration between psychotherapy and psychopharmacotherapy has been a conflicting subject in the history of psychiatry. To date, dichotomy between "biological" and "psychological" models is noticed, although recent studies have been showing the importance of the association of these modalities in the current psychiatric practice. This study attempts to review psychodynamic, technical, and other issues involving the integration of pharmacological and psychotherapeutical treatments. METHODS: Literature search was based on MEDLINE, PsychoINFO and Lilacs, referring to the period from 1966 to September 2002. RESULTS: The studies reviewed demonstrated that the application of combined treatment might be positive. CONCLUSIONS: The efficacy of the combined treatment depends on the capacity of the integration of the different forms of treatment. More research is necessary in this area.

  13. La Psicoterapia: ¿Oficio sin Ciencia y Ciencia sin Oficio?

    OpenAIRE

    MARIANE KRAUSE

    2011-01-01

    En este ensayo se analiza el persistente divorcio entre la práctica clínica y la investigación en psicoterapia. Se examinan las razones subyacentes al problema en ambos contextos. En cuanto a la práctica clínica, se discuten las características de la enseñanza de la psicoterapia, las escuelas terapéuticas como comunidades y los temores a la investigación. En lo que atañe a la investigación en psicoterapia, se analizan los resultados que ofrece esta sobre la efectividad de la psicoterapia, sob...

  14. Mudança em psicoterapia de grupo: reflexões a partir da terapia narrativa Change in group psychotherapy: understandings from narrative therapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Santos Carrijo

    2010-06-01

    Full Text Available Este estudo de caso visa compreender o processo de mudança de uma pessoa em psicoterapia de grupo a partir de uma perspectiva narrativa. A observação participante e a análise dos registros das doze sessões de um grupo de curto prazo permitiram investigar episódios e intervenções terapêuticas que contribuíram para a construção de uma narrativa em que a pessoa se descrevia com uma maior autonomia em sua vida, superando a narrativa anterior saturada pelo problema. Entendemos que os recursos propostos pela perspectiva narrativa, tais como a identificação de acontecimentos extraordinários, a externalização do problema e o fortalecimento das narrativas de enfrentamento ajudaram a construir novos sentidos por meio da criação de um espaço dialógico no contexto grupal. Apesar da fertilidade da aproximação das propostas narrativas ao campo grupal, as reflexões realizadas apontaram ainda alguns desafios a serem enfrentados.This case study aims to understand the change process of a person in group psychotherapy, from a narrative perspective. Participant observation and an analysis of the notes of twelve sessions of a short-term group allowed us to investigate episodes and therapeutic interventions that had contributed to the construction of a narrative in which the person self-described as more autonomous, surpassing the previous narrative saturated by the problem. It was observed that narrative resources such as, the identification of unique outcomes, externalizing the problem and the reinforcement of confrontational narratives have helped to construct new meanings through the creation of a dialogical space in the group context. In spite of the fertility of the use of narrative proposals in the group field, our reflections pointed out some challenges to be faced in this approach.

  15. O inconsciente no pensamento de Merleau-Ponty: contribuição para a psicoterapia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Virginia Moreira

    2011-03-01

    Full Text Available Este artigo tem como objetivo apresentar a contribuição do conceito de inconsciente no pensamento de Merleau-Ponty para a psicoterapia. Propõe a noção merleau-pontyana de fala autêntica enquanto uma expressão do inconsciente em psicoterapia, definido como "articulações do campo". Conclui que o conceito de inconsciente em Merleau-Ponty densifica a teorização da psicoterapia humanista-fenomenológica como uma psicoterapia que, buscando os significados do Lebenswelt, tem por propósito, sempre inacabado, a compreensão do quiasma.

  16. Revisão sobre a eficácia de psicoterapia vs. farmacoterapia no tratamento de depressão em idosos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Scazufca Marcia

    2002-01-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Depressão é uma das doenças mentais mais prevalentes entre pessoas idosas. Embora os tratamentos farmacológicos já estejam validados, a recorrência de depressão é comum. Este artigo revisa ensaios clínicos que examinaram a eficácia da psicoterapia versus os tratamentos farmacológicos, sozinhos ou combinados, para pessoas idosas com depressão. MÉTODOS: Foi realizada busca na internet, em dois bancos de dados (Medline e PsychINFO, por ensaios clínicos randomizados e controlados publicados entre 1984 e 2001 que examinaram a eficácia de psicoterapias versus farmacoterapia para depressão em indivíduos com 60 anos ou mais, com diagnóstico de distimia, depressão menor ou maior. RESULTADOS: Foram incluídos quatro estudos. Três compararam a eficácia da psicoterapia versus a farmacoterapia durante a fase aguda e de continuação do tratamento para depressão, e um examinou a eficácia desses tratamentos durante a fase de manutenção. Tratamentos com psicoterapia (sozinha ou combinada com medicação foram superiores à farmacoterapia em três estudos com sujeitos com depressão maior. Psicoterapia não foi superior a placebo ou antidepressivos em um estudo com sujeitos com distimia ou depressão menor. CONCLUSÃO: As evidências empíricas sobre a eficácia da psicoterapia versus a farmacoterapia para pacientes idosos com depressão são escassas e não conclusivas, sugerindo a necessidade de novos ensaios clínicos que investiguem a eficácia da psicoterapia para o tratamento de depressão em idosos.

  17. Crianças atendidas por problemas de aprendizagem em psicoterapia psicanalítica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camila Pereira Alves

    2013-06-01

    Full Text Available A clínica psicoterápica precisa voltar o seu olhar para as demandas atuais, e atualizar a sua prática com estudos empíricos. O objetivo desta pesquisa consiste em verificar as características sóciodemográficas e clínicas de crianças atendidas em psicoterapia psicanalítica por problemas de aprendizagem. Foi realizado um estudo documental retrospectivo com prontuários de 2106 crianças atendidas entre 1979 e 2007 em dois ambulatórios de atendimento psicológico da cidade de Porto Alegre, sul do Brasil, e os resultados encontrados revelam que a demanda por problemas de aprendizagem constituem o quarto maior motivo de atendimento psicoterapêutico. Não houve diferença estatisticamente significativa quanto ao sexo dos pacientes. Crianças com problemas de aprendizagem chegam à psicoterapia com maior freqüência nas etapas iniciais do ensino fundamental, emtorno dos 7 anos de idade, sendo que a maior procura por psicoterapia por parte dessa demanda dá-se no mês de maio. Talvez, dificuldades de aprendizagem possam ser entendidas contemporaneamente como um sintoma global, no qual outros aspectos, além da singularidade do sujeito estão envolvidos. Assim, concluímos que aspectos individuais e sociais envolvidos nos problemas de aprendizagem podem ser úteis no manejo clínico dessas crianças pelos profissionais que se dedicam a atender essa demanda específica. Precisa-se também estimular a parceria contínua entre psicopedagogo e psicólogo,pois ambos os profissionais, tanto da educação quanto da saúde mental, respondem por elementos constitutivos do saber infantil.

  18. Refletindo sobre o abandono terapêutico: um estudo sobre avaliação de processo em psicoterapia psicanalítica na adolescência

    OpenAIRE

    Mattos, Maria Cristina Vieweger de

    2015-01-01

    A pesquisa em psicoterapia tem ampliado o estudo do abandono terapêutico através da exploração das variáveis do processo, incluindo variáveis do paciente, do terapeuta e da interação. Poucos estudos direcionam suas investigações para a adolescência, principalmente, para a descrição dos processos e dos resultados terapêuticos. Contudo, a adaptação de instrumentos que consideram as peculiaridades da adolescência é uma área importante a ser investida. Nesse sentido, esta dissertação de mestrado ...

  19. Psicoterapias breves psicodinâmicas: características da produção científica nacional e estrangeira (1980/2003 Brief psychodynamic psychotherapies: Characteristics of national and foreign scientific production (1980/2003

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elisa Medici Pizão Yoshida

    2005-06-01

    Full Text Available Apresenta o levantamento de algumas características formais da produção científica para saber quem, onde e o que tem sido indexado nas bases de dados eletrônicas, sob os verbetes: "psicoterapias breves psicodinâmicas" e "psicoterapias psicodinâmicas de tempo limitado". As produções estrangeira e nacional foram cotejadas e críticas apresentadas. A amostra de 534 resumos (1980 a 2003, publicados em bases nacionais e internacionais, indicou que a produção estrangeira foi quantitativamente superior quanto ao número de referências, periódicos científicos e autores. No entanto, a nacional equipara-se em aspectos tais como: média de referência por autor, predomínio de autoria única e adoção de psicoterapias integrativas, em que influências de outras abordagens, que não a psicodinâmica, são identificadas. Nas duas realidades predominaram, ainda, publicações sobre psicoterapias individuais de adultos, veiculadas por periódicos psiquiátricos. Espera-se que com a expansão das bases de dados da psicologia, esta última característica venha a se reverter, ao menos no Brasil.It presents a survey of some formal characteristics of the scientific production with the aim of knowing whom, where, and what have been indexed in electronic databases, under the entry: "brief psychodynamic psychotherapy" and "time-limited psychodynamic psychotherapy". Foreign and national productions were checked and critiques were presented. The sample of 534 abstracts (1980 to 2003, published in Brazil and abroad, indicated that the foreign production was quantitatively superior concerning the number of references, journals and authors. However, the national production compares in some aspects such as: reference average by author, predominance of unique authorship and adoption of integrative psychotherapy, in which influences of other approaches, rather than the psychodynamic, are identified. In the two realities there was a predominance of publications

  20. La Psicoterapia: ¿Oficio sin Ciencia y Ciencia sin Oficio?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MARIANE KRAUSE

    2011-01-01

    Full Text Available En este ensayo se analiza el persistente divorcio entre la práctica clínica y la investigación en psicoterapia. Se examinan las razones subyacentes al problema en ambos contextos. En cuanto a la práctica clínica, se discuten las características de la enseñanza de la psicoterapia, las escuelas terapéuticas como comunidades y los temores a la investigación. En lo que atañe a la investigación en psicoterapia, se analizan los resultados que ofrece esta sobre la efectividad de la psicoterapia, sobre la alianza terapéutica y sobre elementos del proceso. El ensayo concluye con la presentación de algunas transformaciones de la investigación y su difusión que pueden aportar al acercamiento entre oficio y ciencia en psicoterapia.

  1. As bibliotecas brasileiras em 2018: resultados da técnica de delfos

    OpenAIRE

    Costa,Maira Murrieta

    2012-01-01

    Apresenta os principais resultados de um estudo delphi, realizado com especialistas em bibliotecas, envolvidos no oferecimento de produtos e serviços de informação. Foram avaliadas as opiniões desses especialistas quanto ao futuro das bibliotecas brasileiras em 2018. Um sistema desenvolvido em ambiente web serviu como suporte para quatro rodadas da pesquisa, que recebeu contribuições de 16 especialistas (primeira rodada) e de 14 respondentes nas três rodadas seguintes. Os resultados obtidos s...

  2. PSICOTERAPIA INTEGRATIVA EN EL TRATAMIENTO DE TRASTORNOS DE PERSONALIDAD.

    OpenAIRE

    2001-01-01

    La presente investigación se plantea el objetivo de realizar una descripción exhaustiva y rigurosa de los resultados terapéuticos obtenidos por pacientes con diagnóstico de Trastorno de Personalidad tratados con la modalidad de psicoterapia integrativa pr 118p.

  3. A Psicoterapia Socio-Histórica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Márcia de Lima

    Full Text Available Este trabalho teve como objetivo desvelar a possibilidade da aplicação da abordagem sociohistórica à psicoterapia, e foi realizado através de um ensaio teórico a partir de uma pesquisa bibliográfica e da análise de publicações de estudiosos da teoria socio-histórica, que compreende o homem a partir da teoria marxista de que o homem constrói e é construído nas relações sociais. A análise fenomenológica corroborou a dinâmica da internalização dos conceitos pela pesquisadora, possibilitando a expressão do que foi entendido ao longo de todo o trabalho através das diferentes categorias em diferentes momentos: imersão, que é o momento da leitura, discriminação e atribuição de sentidos, referente ao momento de organização do material de forma subjetiva e singular, e, finalmente, a síntese, que busca a compreensão geral obtida através das etapas anteriores. Assim, a possibilidade de uma psicoterapia socio-histórica foi identificada na literatura estudada e analisada pela pesquisadora.

  4. Psicoterapia psicodinâmica e tratamento biológico com Fluoxetina : comparação de resposta cognitiva em pacientes deprimidos

    OpenAIRE

    Bastos, André Goettems; Trentini, Clarissa Marceli

    2013-01-01

    A depressão é uma doença grave, com repercussões importantes no humor e na cognição. Tratamentos farmacológicos e/ou psicoterápicos estão comumente indicados. O presente estudo objetivou avaliar e comparar a cognição de pacientes deprimidos antes e após 12 meses de tratamento com fluoxetina ou psicoterapia psicodinâmica. Cento e oitenta pacientes foram divididos em dois grupos, e avaliados por meio da WAIS-III. Os resultados mostraram uma melhora significativa em diferentes subtestes da WAIS-...

  5. Psicoterapia psicodinâmica e tratamento biológico com fluoxetina: comparação de resposta cognitiva em pacientes deprimidos

    OpenAIRE

    Andre Goettems Bastos; Clarissa Marceli Trentini

    2013-01-01

    A depressão é uma doença grave, com repercussões importantes no humor e na cognição. Tratamentos farmacológicos e/ou psicoterápicos estão comumente indicados. O presente estudo objetivou avaliar e comparar a cognição de pacientes deprimidos antes e após 12 meses de tratamento com fluoxetina ou psicoterapia psicodinâmica. Cento e oitenta pacientes foram divididos em dois grupos, e avaliados por meio da WAIS-III. Os resultados mostraram uma melhora significativa em diferentes subtestes da WAIS-...

  6. Psychodramatic psychotherapy combined with pharmacotherapy in major depressive disorder: an open and naturalistic study Psicoterapia psicodramática combinada ao tratamento medicamentoso no transtorno depressivo maior: um estudo aberto e naturalístico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elisabeth Maria Sene Costa

    2006-03-01

    psicodramática no tratamento do transtorno depressivo maior. O objetivo deste estudo foi o de avaliar o impacto da psicoterapia psicodramática em uma amostra de pacientes com transtorno depressivo maior. MÉTODO: Este estudo constituiu-se de um ensaio clínico controlado, naturalístico, não-randomizado e aberto. Vinte pacientes com transtorno depressivo maior (de acordo com os critérios do DSM-IV, em tratamento farmacológico para depressão, com escores na Escala de Depressão de Hamilton entre 7 e 20 (depressão leve a moderada, foram divididos em dois grupos. Os pacientes do grupo psicoterápico participaram de quatro sessões individuais de psicoterapia psicodramática e 24 sessões de psicoterapia psicodramática em grupo. Os pacientes do grupo controle não participaram de sessões de psicoterapia psicodramática. Ambos os grupos foram avaliados pela Escala de Depressão de Hamilton e pela Escala de Auto-avaliação de Adequação Social. RESULTADOS: Os pacientes que participaram de sessões de psicoterapia psicodramática apresentaram uma melhora significativa nos escores da Escala de Depressão de Hamilton e da Escala de Auto-avaliação de Adequação Social, comparados aos pacientes do grupo controle. CONCLUSÕES: Os resultados sugerem que a psicoterapia psicodramática individual ou em grupo, associada ao tratamento farmacológico, proporciona bons resultados no tratamento do transtorno depressivo maior.

  7. Introdução à psicoterapia existencial

    OpenAIRE

    Teixeira, José A. Carvalho

    2006-01-01

    Neste artigo o autor introduz diferentes modalidades de psicoterapia existencial. Faz uma descrição breve das várias propostas terapêuticas, nomeadamente análise do Dasein, logoterapia, psicoterapia existencial humanista norte-americana, psicoterapia existencial de Laing, psicoterapia existencial britânica, psicoterapia existencial breve e psicoterapia existencial sartreana.

  8. Introdução à psicoterapia existencial

    OpenAIRE

    Teixeira, José A. Carvalho

    2006-01-01

    Neste artigo o autor introduz diferentes modalidades de psicoterapia existencial. Faz uma descrição breve das várias propostas terapêuticas, nomeadamente análise do Dasein, logoterapia, psicoterapia existencial humanista norte-americana, psicoterapia existencial de Laing, psicoterapia existencial britânica, psicoterapia existencial breve e psicoterapia existencial sartreana.

  9. A relação entre os mecanismos de defesa e a qualidade da aliança terapêutica em psicoterapia de orientação analítica The relationship between defense mechanisms and the quality of therapeutic alliance in analytic psychotherapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Grilo Gomes

    2008-08-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O estabelecimento de uma aliança terapêutica de boa qualidade em uma psicoterapia psicanalítica é fundamental para o processo terapêutico. Este estudo avaliou a influência do nível de funcionamento defensivo do paciente na qualidade da aliança terapêutica estabelecida durante a psicoterapia. MÉTODO: Para avaliação da qualidade da aliança estabelecida, pacientes em psicoterapia psicanalítica e seus respectivos terapeutas responderam ao Helping Alliance Questionnaire (versão paciente e versão terapeuta, respectivamente. O nível defensivo foi inferido através da Escala de Funcionamento Defensivo proposta no Manual de Diagnóstico e Estatística das Perturbações Mentais, quarta edição, texto revisado. RESULTADOS: Não houve associação entre o estabelecimento de uma aliança terapêutica de boa qualidade e o nível defensivo do paciente. No entanto, houve diferença significativa quando a versão do terapeuta foi comparada com a respondida pelo paciente: os pacientes estabeleceram uma aliança terapêutica de melhor qualidade em relação a seus terapeutas do que o inverso. CONCLUSÕES: O fato de a aliança terapêutica de boa qualidade ter se estabelecido independentemente do nível defensivo do paciente sugere que o treinamento e as características pessoais do terapeuta podem levar a uma capacidade de conectar-se com o paciente, apesar do grau de comprometimento do seu funcionamento psíquico.BACKGROUND: The quality of a therapeutic alliance is essential in psychoanalytic psychotherapy and influences the therapeutic process. This study evaluated the relationship between the level of defense mechanisms and the quality of therapeutic alliance established during psychotherapy. METHOD: Patients in psychotherapy and their respective therapists completed the Helping Alliance Questionnaire (patient version and therapist version, respectively. The level of defenses was inferred by the Defensive Functioning Scale

  10. Codependencia y psicoterapia interpersonal.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Mansilla Izquierdo

    2002-01-01

    Full Text Available La codependencia hace referencia a una actitud obsesiva y compulsiva hacia el control de otras personas y las relaciones, fruto de la propia inseguridad. El abordaje de la codependencia desde la psicoterapia interpersonal se basa en un enfoque pluralista, no doctrinario y empírico, que tiene características específicas. Su peculiaridad se encuentra en sus estrategias, no en sus técnicas. En ella se abordan cuatro áreas: duelo, disputas personales, déficits interpersonales y transiciones de rol.

  11. Codependencia y psicoterapia interpersonal.

    OpenAIRE

    Fernando Mansilla Izquierdo

    2002-01-01

    La codependencia hace referencia a una actitud obsesiva y compulsiva hacia el control de otras personas y las relaciones, fruto de la propia inseguridad. El abordaje de la codependencia desde la psicoterapia interpersonal se basa en un enfoque pluralista, no doctrinario y empírico, que tiene características específicas. Su peculiaridad se encuentra en sus estrategias, no en sus técnicas. En ella se abordan cuatro áreas: duelo, disputas personales, déficits interpersonales y transiciones de ro...

  12. Codependencia y psicoterapia interpersonal.

    OpenAIRE

    Fernando Mansilla Izquierdo

    2002-01-01

    La codependencia hace referencia a una actitud obsesiva y compulsiva hacia el control de otras personas y las relaciones, fruto de la propia inseguridad. El abordaje de la codependencia desde la psicoterapia interpersonal se basa en un enfoque pluralista, no doctrinario y empírico, que tiene características específicas. Su peculiaridad se encuentra en sus estrategias, no en sus técnicas. En ella se abordan cuatro áreas: duelo, disputas personales, déficits interpersonales y transiciones de ro...

  13. Espasmo hemifacial resultados da descompressão microvascular em 53 pacientes

    OpenAIRE

    Paulo Niemeyer Filho; Marcelo Bezerra; Gabriel Mufarrej

    1990-01-01

    Num período de 10 anos, 53 pacientes com espasmo hemifacial foram submetidos a 54 procedimentos de descompressão microvascular da raiz do facial, na fossa posterior. A técnica empregada foi a mesma desenvolvida por Jannetta e o resultado cirúrgico inicial foi considerado excelente em 91% dos casos. O follow-up variou de 60 dias a 7 anos, cora 40 pacientes acompanhados por mais de 2 anos e 16, por mais de 5 anos. Apenas um paciente apresentou reciciva dos espasmos. Não houve óbito e as complic...

  14. Resultados tardios do tratamento video assistido em fraturas da face : avaliação preliminar

    OpenAIRE

    1999-01-01

    Orientador: Antonio Carlos Ligocki Campos Co-orientador: Chen Lee Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Parana Resumo: Avaliamos os resultados tardios do tratamento vídeo assistido em fraturas do assoalho orbitário, malar e subcondilianas da mandíbula. A redução vídeo assistida e fixação interna rígida foram empregadas num grupo de 24 pacientes (28 fraturas) operados no período compreendido entre janeiro de 1996 e outubro de 1997. Dez pacientes foram tratados com fraturas ...

  15. Resultados oncológicos da laringectomia parcial no carcinoma glótico inicial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Curioni Otávio Alberto

    2002-01-01

    Full Text Available Introdução: O carcinoma epidermóide da laringe ocupa o sexto lugar entre as neoplasias mais comuns, sendo uma das malignidades mais freqüentes na cabeça e pescoço, ocupando o segundo lugar imediatamente após o câncer da cavidade oral. Dependendo do estadiamento da lesão, ou seja, extensão do câncer ao diagnóstico, há um prognóstico a longo prazo bastante favorável, com taxas de sobrevida global para 5 anos de 65%-70%. Objetivo: Avaliação dos resultados após laringectomia parcial para carcinoma glótico inicial. Forma de estudo: Clínico retrospectivo. Material e Método: Foi realizada análise retrospectiva do prontuário de 59 pacientes submetidos à laringectomia parcial. Foram excluídos pacientes com tratamento prévio, extensão tumoral maior que 10 mm abaixo da glote, lesões com extensão macroscópica para a(s prega(s vestibular(s e lesões com diminuição grosseira da mobilidade da(s prega(a vocal(is à laringoscopia indireta e aqueles com seguimento inferior a 36 meses. Resultados: Doze (20,3% dos 59 pacientes apresentaram recidiva, sendo uma recidiva regional (1,7% e 11 recidivas locais (18,6%. Com o resgate cirúrgico (laringectomia total, controle oncológico foi alcançado em 75% desses casos. Complicações severas (estenose glótica e aspiração traqueobrônquica ocorreram em somente 2 pacientes (3,4%. Conclusões: As laringectomias parciais são procedimentos seguros e eficazes para o tratamento da maioria dos casos de câncer glótico inicial, além do que, pela sua versatilidade, conferem segurança na radicalidade oncológica e possibilitam, também, a readaptação funcional ao paciente.

  16. Psicoterapia infantil: ilustrando a importância do vínculo materno para o desenvolvimento da criança Child psychoterapy: the importance of attachment with the mother for the development of the child

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anelise Hauschild Mondardo

    1998-01-01

    Full Text Available O presente trabalho tem por objetivo promover uma reflexão a respeito da importância da figura materna nas etapas iniciais e estruturantes da vida mental da criança. Para tanto, ilustra-se com um caso clínico de atendimento individual (psicoterapia breve de uma criança de 8 anos de idade, cujos sintomas apresentados denunciam a possibilidade de Transtorno de Déficit de Atenção por Hiperatividade. Este atendimento foi realizado no Ambulatório de Psicologia Infantil do Hospital São Lucas da PUCRS.The objective of the presente study was to discuss the importance of the mother´s presence on the child´s mental health development. As na illustration, we present a case study of an eight-year-old child submited to individual counseling. The child had clinical symptoms that suggested the possibility of na attention deficit and hyperactive disorder.

  17. An adaptation of the Interpersonal Problem Areas Rating Scale: pilot and interrater agreement study Adaptação da Escala de Áreas Problema da Psicoterapia Interpessoal: estudo piloto e avaliação de concordância

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Claudia Fontes de Andrade

    2008-12-01

    Full Text Available OBJECTIVE: This article describes the adaptation of a rating scale of interpersonal psychotherapy problem areas to include a fifth problem area appropriate to bipolar disorder and an interrater agreement study in identifying interpersonal problem areas and selecting a primary treatment focus if patients were to engage in treatment. METHOD: Five research interpersonal psychotherapists assessed nine audiotapes of a single interview with five bipolar and four unipolar patients in which the interpersonal inventory and identification of problem areas were undertaken. RESULTS: Raters agreed on presence and absence of problem areas in seven tapes. Kappas for identification of problem areas were 1.00 (grief, 0.77 (role dispute, 0.61 (role transition, 0.57 (interpersonal deficits and 1.00 (loss of healthy self. Kappa for agreement on a primary clinical focus if patients were to engage in interpersonal psychotherapy treatment was 0.64. CONCLUSIONS: The adaptation of the original scale to include an area pertinent to bipolar disorder proved to be applicable and relevant for use with this population. The results show substantial interrater agreement in identifying problem areas and potential treatment focus.OBJETIVO: Este artigo descreve a adaptação de uma escala de avaliação de áreas problema da psicoterapia interpessoal que inclui uma área própria ao transtorno bipolar e um estudo de concordância em identificar áreas problema e selecionar um foco primário de tratamento caso os pacientes fossem participar de tratamento. MÉTODO: Cinco terapeutas interpessoais avaliaram nove audiotapes de uma única entrevista com cinco pacientes bipolares e quatro pacientes unipolares em que o inventário interpessoal e identificação de áreas problema foram empreendidos. RESULTADOS: Os avaliadores concordaram na presença e ausência de áreas problema em sete fitas. Kappas para identificação de áreas problema foram 1,00 (luto, 0,77 (disputa de papel, 0

  18. Il cambiamento in psicoterapia psicoanalitica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Valentina Tramis

    2010-06-01

    Full Text Available Quali sono i criteri in riferimento ai quali è possibile parlare di cambiamento in psicoterapia psicoanalitica? Cosa lo determina? Quali sono i meccanismi coinvolti nel processo? Per rispondere a queste domande occorre accordarsi su cosa si intenda per cambiamento. Si parla di cambiamento, infatti, sia in riferimento all'esito finale del percorso psicoterapico che relativamente alle modificazioni e agli obiettivi che caratterizzano il processo in itinere. Intendendolo l'esito di una serie di modificazioni strutturali, durature nel tempo, esso si produce attraverso il contributo di numerose variabili tecniche e teoriche, tutte inserite in una logica bi-personale: dalla lettura della modalità relazionale del paziente quale derivato dei Modelli Operativi Interni, all'interiorizzazione di una nuova esperienza relazionale, dal ruolo giocato dall'alleanza terapeutica quale premessa ed esito del lavoro psicoterapico, all'interpretazione e agli interventi del continuum supportivo-espressivo etc. In questa direzione il concetto di cambiamento, nel promuovere una presa di coscienza circa le modalità relazionali che avrebbero determinato la richiesta di intervento psicologico, starebbe per l'acquisizione, da parte della persona, degli strumenti necessari a massimizzare l'espressione di sé e la valorizzazione della propria autonomia e risorse, ai fini del raggiungimento di un più funzionale adattamento all'ambiente, proprio di una condizione di benessere e di un atteggiamento ad essa orientato.

  19. Psicoterapia e subjetividade: interfaces entre os modos contemporâneos de subjetivação e as demandas de um serviço de Psicologia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ariane Patricia Ewald

    2014-04-01

    Full Text Available Este trabalho é resultado de uma investigação realizada no Serviço de Psicologia Aplicada da Universidade do Estado do Rio de Janeiro e teve como objetivo compreender como os modos de viver caracterizadores da atualidade vem contribuindo para os tipos de queixa que procuram por psicoterapia. Para isso foram investigados 327 relatórios de triagens que diziam respeito às demandas por psicoterapia individual. Através de uma análise inicial, pôde-se observar que a principal demanda referia-se à dificuldade de se relacionar com os outros, seguida por depressão, pânicos e medos, e ansiedade. Assim, foi possível verificar uma estreita relação entre tal queixa clínica e o cenário atual sedento por “fluidez”, “urgência”, “desempenho” e “técnica”. Tais resultados apontam para a importância de entender a queixa clínica como resultado da relação do homem com as circunstâncias sociais em que está inserido e não como uma entidade universal e fragmentada do âmbito histórico-social em que se vive.

  20. Desafios da aproximação do construcionismo social ao campo da psicoterapia Challenges of using social constructionism in psychotherapeutic context

    OpenAIRE

    Emerson F. Rasera; Marisa Japur

    2004-01-01

    Nos últimos anos, o construcionismo social influenciou a construção de diferentes propostas terapêuticas. Buscando compreender de que forma as proposições construcionistas se encontram presentes no campo da terapia e como dão sustentação teórica a determinadas práticas psicoterápicas, este estudo analisou as propostas da terapia narrativa de White e Epston, da abordagem colaborativa de Harlene Anderson e dos processos reflexivos de Tom Andersen. Esta análise apontou para como estão presentes,...

  1. Foco, estrutura e conteúdo da interpretação integrativa em psicoterapia de grupo (PG de longa duração Foco, estructura y contenido de la interpretación integrada en psicoterapia de grupo (PG de larga duración Focus, structure and content of integrative interpretation in long term group psychotherapy (GP

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Onildo Betioli Contel

    2005-04-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O psicoterapeuta de grupo é confrontado, em cada sessão, com uma miríade de situações, das quais retira o conteúdo de interpretações que acredita ser o mais apropriado para cada indivíduo e para o grupo. Ele precisa, por exemplo, decidir sobre qual conteúdo deve focar sua interpretação. Seria melhor o foco sobre o indivíduo, sobre a interação entre indivíduos ou sobre o grupo-como-um-todo? OBJETIVO: Descrever detalhes das 33ª e 34ª sessões de psicoterapia de grupo (PG para explicitar foco, estrutura e conteúdo da interpretação integrativa. MÉTODO: A seleção conveniente de duas sessões consecutivas de PG com oito pacientes adultos, de elevado funcionamento mental, de ambos os sexos, se deu por ocasião da admissão de dois novos membros. Foram utilizados conceitos psicodinâmicos atuais para a aplicação da técnica da interpretação integrativa nas sessões selecionadas. RESULTADOS: A expressão de hostilidade predominante na 34ª sessão revelou a ambivalência e o conflito em PG coincidindo com a admissão e a incorporação de dois novos membros. A liderança pontual do psicoterapeuta fez uso da interpretação integrativa com base nos conteúdos das sessões 33 e 34 e em sessões de conteúdos correlatos do passado do grupo. DISCUSSÃO: A interpretação integrativa contemplou quatro níveis de funcionamento grupal: 1 individual; 2 subgrupo de dois membros; 3 grupo-como-um-todo; e 4 regressão do grupo para um estágio anterior e menos elaborado de desenvolvimento. CONCLUSÃO: Em primeiro lugar, o psicoterapeuta procurou manter a expressão de hostilidade entre dois membros em nível de segurança. Depois, usando interpretação integrativa, ajudou o grupo a transcender-se a si mesmo e a compreender a experiência cognitiva e emocional em jogo na 34ª sessão, em especial a luta por dominância entre novos e antigos membros.INTRODUCCIÓN: El psicoterapeuta de grupo siempre se confronta, en cada sesi

  2. Espiritualidade, religiosidade e psicoterapia Spirituality, religiousness and psychotherapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio Fernando Prieto Peres

    2007-01-01

    Full Text Available Crenças e práticas religiosas/espirituais constituem uma parte importante da cultura e dos princípios utilizados para dar forma a julgamentos e ao processamento de informações. O conhecimento e a valorização de tais sistemas de crenças colaboram com a aderência do indivíduo à psicoterapia e promovem melhores resultados. Contudo, nem todas as abordagens encontraram um ajuste desse tema em suas intervenções e os diversos conceitos sobre religiosidade/espiritualidade dificultam essa importante interface. Neste artigo, trazemos os conceitos mais coerentes e acessíveis para facilitar o diálogo profissional no âmbito terapêutico. Discutimos o impacto da subjetividade, dos estados de consciência e das percepções influenciadas pela religiosidade/espiritualidade na saúde mental e a importância de a psicoterapia voltar-se a clientes e respectivos sistemas de crenças, desenvolvendo modelos que mobilizem esperança e potencializem suas capacidades de superação. A despeito da atual distância entre estudos controlados e práticas clínicas, discutimos a integração das dimensões espirituais/religiosas na psicoterapia com profissionalismo ético, conhecimento e habilidades para alinhar as informações coletadas ao benefício do cliente. Considerando que apenas 7,3% da população brasileira não têm religião e a escassez de abordagens e psicoterapeutas que contemplem a religiosidade/espiritualidade, apontamos a relevância de investigações sobre o tema e que as propostas psicoterápicas sejam testadas em ensaios clínicos.Religious/spiritual beliefs and practices constitute an important part of culture and principles clients use to shape judgments and process information. Psychotherapists may use knowledge of these belief systems and appreciation of their potential to leverage client adherence and achieve better outcomes. However, many approaches have yet to do so and the variety of concepts of religiosity/spirituality may

  3. Resultados da correção simplificada com enxerto único no defeito septal atrioventricular completo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Paula Tagliari

    2013-03-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Desde que Wilcox, em 1997, descreveu uma forma simplificada de correção do Defeito Septal Atrioventricular (DSAV com enxerto único, diversos estudos têm sido realizados comparando-a à técnica com duplo enxerto. OBJETIVO: Relatar os resultados em médio e longo prazos da correção de DSAV completo pela técnica simplificada de enxerto único. MÉTODOS: Estudo retrospectivo de 16 casos consecutivos arrolados entre janeiro de 2001 e dezembro de 2011. A idade média foi 18,31 ± 34,19 meses (2 meses - 11 anos e o peso 7,80 ± 6,12 Kg (3,77 - 25,0 Kg; 6 pacientes eram do sexo masculino e 14 eram portadores de Síndrome de Down. O tempo de seguimento médio foi de 54,97 ± 47,79 meses. RESULTADOS: O tempo médio de circulação extracorpórea foi 74,63 ± 18,48 min (49 - 112 min e o de pinçamento aórtico, de 46,44 ± 11,89 min (34 - 67 min. Foram observados dois óbitos hospitalares (12,5%, ambos por causa cardiovascular. Três pacientes foram reoperados por regurgitação da valva atrioventricular (VA esquerda e dois apresentaram bloqueio atrioventricular (BAV completo com necessidade de implante de marca-passo definitivo. Não houve nenhum caso de obstrução da via de saída do ventrículo esquerdo. Os 14 pacientes sobreviventes permanecem assintomáticos, 10 deles com insuficiência da valva VA esquerda leve (71,42%. CONCLUSÃO: A técnica simplificada com enxerto único para correção de DSAV completo mostrou-se factível, associada à correção adequada dos defeitos e à favorável evolução clínica e ecocardiográfica nos 57,97 meses de seguimento médio avaliados.

  4. Trabalhando habilidades sociais sob a ótica da psicoterapia comportamental infantil em grupo - doi: 10.5102/ucs.v1i1.492

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simone Roballo

    2008-04-01

    Full Text Available O presente artigo tem como objetivo destacar a relevância do trabalho da Terapia Comportamental Infantil em grupo no que se refere ao desenvolvimento das habilidades sociais em crianças, a partir do relato de uma experiência desenvolvida no CENFOR-UniCEUB. Para tanto, inicialmente traz-se a definição de alguns autores sobre habilidades sociais e faz-se uma revisão dos aspectos que a literatura aponta como aspectos positivos da Terapia Comportamental em Grupo. Em seguida, relata um estudo de caso de atuação clínica de um grupo de crianças, na faixa etária de 5 a 8 anos, que consistiu das seguintes fases: diagnóstico, intervenções e avaliações. Os procedimentos utilizados foram as técnicas da terapia comportamental, mediação verbal e recursos lúdicos. Os resultados deste estudo apresentam consonância com os dados pesquisados na literatura: a terapia comportamental em grupo traz muitos benefícios no desenvolvimento de habilidades sociais.

  5. Resultados funcionais da artrodese do punho Functional results of wrist arthrodesis

    OpenAIRE

    Cláudio Henrique Barbieri; Nílton Mazzer; Valéria M. C. Elui; Fonseca,Marisa C. R.

    2002-01-01

    São analisados os resultados funcionais 51 artrodeses do punho em 49 pacientes, portadores de variadas patologias dessa região. Em todos os casos, a artrodese foi realizada com fixação interna rígida, usando placa e parafusos e o seguimento pós-operatório variou de 6 a 201 meses (média: 73 meses). Para a avaliação funcional foi empregado um método de subjetivo, baseado nas impressões dos próprios pacientes, e outro objetivo, através da análise das radiografias e de testes funcionais que simul...

  6. Investigación en psicoterapia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orlando L. Villegas

    2013-09-01

    Full Text Available El artículo reflexiona sobre la psicoterapia como ciencia y como arte, su definición, las consideraciones éticas y metodológicas de la investigación en psicoterapia, incluyendo variables del terapeuta, del paciente, del proceso y del diseño. Se presentan, además resultados de una revisión de investigaciones sobre el método terapéutico, sobre el paciente, sobre el terapeuta y sobre el tiempo como variables independientes, arribándose a una serie de conclusiones.  The article comprises a reflection on psychotherapy as an art and as science its definition and the ethical and methodological issues with regard to psychotherapy research, including the therapist's and patient's variables, process variables and design variables. A review of results from research on the therapeutic method, the patient, the therapist and time as independent variables, arriving to a series of conclusions.

  7. Resultados da conjuntivodacriocistorrinostomia com implante de prótese lacrimal de polietileno de baixa densidade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bison Simone

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivos: Estabelecer quais são as complicações pós-operatórias da conjuntivodacriocistorrinostomia (CDCR com implante de prótese lacrimal de polietileno de baixa densidade e relacionar a etiologia da obstrução e o aparecimento destas complicações e, conseqüentemente, o sucesso pós-operatório. Métodos: Foram analisadas 35 vias lacrimais submetidas a conjuntivodacriocistorrinostomia com implante de prótese lacrimal de polietileno. Com a finalidade de estudar as possíveis relações entre as variáveis encontradas (etiologia x complicações e etiologia x sucesso realizou-se o teste exato de Fisher. Resultados: As etiologias de obstrução mais freqüentes foram a dacriocistite crônica e pós-dacriocistorrinostomia que, em conjunto, foram responsáveis por 53,9% dos casos. Os traumatismos ocasionaram 16,3% das obstruções. A taxa de complicações encontrada foi 74,3%. A conjuntivodacriocistorrinostomia apresentou sucesso em uma única intervenção cirúrgica em 9 vias lacrimais (25,7%. Após duas ou mais intervenções cirúrgicas, 17 próteses lacrimais tornaram-se pérvias e bem localizadas (48,6%. O insucesso ocorreu em 9 vias lacrimais (25,7%. Não houve relação estatisticamente significante entre etiologia e ocorrência de complicações nem entre etiologia e sucesso pós-operatório. Conclusões: As complicações encontradas são similares às descritas na literatura e não tiveram relação com a etiologia da obstrução canalicular. O mesmo pode ser considerado no que se refere ao sucesso da conjuntivodacriocistorrinostomia. As vantagens da prótese lacrimal de polietileno de baixa densidade são a grande disponibilidade, a fácil confecção no per-operatório de acordo com o comprimento e o diâmetro do colarete desejados e pode ser substituída pela prótese lacrimal de vidro de borosilicato assim que o edema regrida.

  8. Resultados da reconstrucao do ligamento cruzado anterior em atletas amadores de futebol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauro Rodrigues dos Santos

    2014-01-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O futebol é um esporte muito praticado em nosso meio, ocasionando uma grande incidência de lesões do ligamento cruzado anterior (LCA . Frequentemente há necessidade de tratamento cirúrgico para se permitir o retorno à sua prática, e cada vez mais são utilizados os tendões isquiotibiais como enxertos de escolha para a técnica cirúrgica. Existem poucos dados na literatura a respeito do retorno à prática do futebol em nível amador após esse tipo de tratamento. OBJETIVO: Avaliar o índice de retorno à prática do futebol entre atletas amadores submetidos à reconstrução do LCA , utilizando-se como enxerto os tendões semitendíneo e grácil. MÉTODOS: Foram avaliados 97 pacientes submetidos à reconstrução do LCA com seguimento mínimo de 2 anos. A avaliação foi feita através da escala de Lysholm e do questionamento direto a respeito do retorno à prática de esportes, com ênfase ao retorno à prática do futebol amador. RESULTADOS: 60,8% dos pacientes operados voltaram a jogar futebol. Entre aqueles que não voltaram a praticar futebol, 9,3% continuaram a prática de outros esportes, sem que este fato estivesse relacionado com a lesão do joelho e 11,4% pararam de praticar esportes, relacionando o abandono da prática diretamente a sintomas no joelho operado. Um grande número (18,5% de pacientes informou que não retornou ao futebol devido a variadas causas relacionadas a fatores psicológicos tais como: perda de motivação, medo de uma nova lesão e mudança de estilo de vida. CONCLUSÃO: É alto o índice de pacientes que não retornam à prática do futebol após o tratamento cirúrgico por motivos psicológicos. Portanto, existe a necessidade de mais estudos nesse campo a fim de selecionarmos melhor os pacientes e, assim, melhorarmos as indicações cirúrgicas e, consequentemente, os resultados do tratamento da lesão do LCA.

  9. Psicoterapia Psicodinâmica Breve: dos precursores aos modelos atuais

    OpenAIRE

    Oliveira,Iraní Tomiatto de

    2009-01-01

    O artigo apresenta uma visão panorâmica da psicoterapia psicodinâmica breve, desde sua origem até os dias atuais. Após a localização histórica de seu surgimento, faz referência aos modelos teóricos e técnicos mais utilizados nas últimas décadas e seus principais representantes. Inclui também algumas das principais contribuições à aplicação destas técnicas à população infantil.Palavras-chave: Psicoterapia Breve, Modelos de Psicoterapia Breve, Psicoterapia Breve de Crianças....

  10. Psicoterapia e Personalidade: Impacto da Interação entre Terapeuta e Paciente na Avaliação de Resultados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriano Pereira Jardim

    2009-06-01

    Full Text Available The aim of this study was to describe the history of psychotherapy outcome research, with focus on thecontributions and difficulties of the efficacy and effectiveness studies. The importance of the relationship betweentherapist and patient was describbed as the most important outcome factor, and the personality characteristics ofboth – therapist and patient – as an important element of the therapeutic relationship. Two different aproaches forthe personality study in the context of the psychotherapy were analyzed: cognitive styles in the eclecticpsychotherapy, and the five factor model in the existencial therapy. Both perspectives indicate that personalityinfluence in psychotherapy is a complex object of study. Eclectism and existential psychotherapy also indicate thatpersonality differences are responsable for differences in the relationship, affecting the outcomes.

  11. Desafios da aproximação do construcionismo social ao campo da psicoterapia Challenges of using social constructionism in psychotherapeutic context

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emerson F. Rasera

    2004-12-01

    Full Text Available Nos últimos anos, o construcionismo social influenciou a construção de diferentes propostas terapêuticas. Buscando compreender de que forma as proposições construcionistas se encontram presentes no campo da terapia e como dão sustentação teórica a determinadas práticas psicoterápicas, este estudo analisou as propostas da terapia narrativa de White e Epston, da abordagem colaborativa de Harlene Anderson e dos processos reflexivos de Tom Andersen. Esta análise apontou para como estão presentes, de diferentes formas: a a ênfase nos significados trazidos pelos clientes, b a análise dos relacionamentos, c o foco na potencialidade dos clientes e d na terapia como co-construção, em consonância com as proposições construcionistas. Ao mesmo tempo, ressaltou a necessidade de reflexão sobre o caráter restrito da concepção de "social" e a sustentação de vocabulários modernos sobre o self. Esta análise convida a considerarmos tais propostas para além de uma perspectiva técnica, redimensionando-as como uma opção discursiva.In the last years, social constructionism has contributed to the construction of different therapeutic proposals. Aiming to understand how cosntructionist assumptions theoretically sustain certain therapeutic practices, this study analyzed White & Epston's narrative therapy, Harlene Anderson's collaborative approach and Tom Andersen's reflexive processes. According to constructionist assumptions, this analysis pointed to how it is presented, in these different proposals, a an emphasis on the meanings brought by the clients, b an analysis of the relationships, c a focus on client's potentials and d a notion of therapy as co-construction. At the same time, it pointed out the importance of reflecting about the concept of context used by those authors, as well as the sustenance of modern vocabularies of self. Finally, moving away from technical perspective, this analysis invites to consider those proposals as

  12. Artropatia de manguito: o que esperar do resultado funcional da artroplastia reversa?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Caldonazzo Fávaro

    2015-10-01

    Full Text Available resumo Objetivo: Avaliar o resultado funcional da artroplastia reversa, suas complicações e relações com os tipos de lesões. Métodos: Foram tratados 27 ombros, de 26 mulheres e um homem. Os pacientes foram avalia dos pela escala funcional de UCLA. O modelo de implantes usado foi o Delta Xtend Depuy(r. As lesões foram classificadas segundo Seebauer para o grau de artropatia e Nerot para o notching. Resultado: Aidade média foi de 77,4 (67-89, o seguimento foi de 25,8 meses (6-51, o UCLA pré era de 10,1 (6-15 e o UCLA pós foi de 29,8 (22-35, com uma melhoria estatisticamente signi ficativa (p < 0,001. Pela classificação de Seebauer, cinco eram 1B, 19 eram 2 A e três eram 2 B. Tivemos 15 complicacões (55,5%, o notching foi o mais comum e ocorreu em 14 pacientes, nove deles grau I e cinco grau II, mas nenhum deles gerou instabilidade. Apenas uma paci ente (3,7% teve complicação maior, com luxacão no pós-operatório imediato. Dois pacientes (7,4% alegaram que não repetiriam o procedimento. Uma paciente (3,7% foi submetida a revisão. Conclusão: A artroplastia reversa mostrou-se uma excelente opção para o tratamento de pacientes com artropatia do manguito rotador com baixo índice de complicações maio res. O notching é uma complicação frequente, mas que na maioria dos casos não apresenta repercussão clínica

  13. Psicoterapia baseada na mentalização de crianças que sofreram maus-tratos Psicoterapia basada el la mentalización de niños que fueron maltratados The mentalization-based treatment of children who were maltreated

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vera Regina Röhnelt Ramires

    2011-03-01

    Full Text Available Este estudo investigou a possibilidade de desenvolvimento da capacidade de mentalização na psicoterapia de crianças que sofreram maus-tratos. Com base na vertente psicanalítica da teoria do apego e nos estudos sobre função reflexiva e capacidade de mentalização, foi realizado um estudo qualitativo, pautado pelo método clínico. O procedimento adotado foi o Estudo de Casos Múltiplos, e os participantes, duas meninas de 10 e 12 anos de idade e seus cuidadores. Os instrumentos utilizados para a coleta de dados foram: entrevistas semiestruturadas, hora de jogo, Teste das Fábulas e Manchester Child Attachment Story Task - MCAST, além das sessões de psicoterapia. O MCAST foi reaplicado após as 20 primeiras sessões de psicoterapia. Os principais resultados apontaram vínculos afetivos do tipo de apego inseguro, capacidade de mentalização limitada antes da psicoterapia e mudanças na capacidade de mentalização após as 20 primeiras sessões de atendimento das crianças participantes.Este estudio investigó la posibilidad de desarrollar la capacidad de la mentalización en la psicoterapia de niños que sufrieron abusos. Basado en la teoría psicoanalítica del apego, y los estudios en la función reflexiva y la capacidad de mentalización, se realizó un estudio cualitativo, orientado por el método clínico. El procedimiento adoptado fue el estudio de casos múltiples y los participantes, dos niñas de 10 y 12 años de edad y sus cuidadores. Los instrumentos utilizados para recoger datos fueron entrevistas semi-estructuradas, hora del juego, Prueba de las Fábulas y Manchester Child Attachment Story Task - MCAST, además de sesiones de psicoterapia. El MCAST se volvió a aplicar después de las primeras 20 sesiones de psicoterapia. Los resultados mostraron vínculos emocionales con el tipo de apego inseguro, limitada capacidad de mentalización antes de la psicoterapia y cambios en la mentalización después de las primeras 20

  14. Resultados a médio prazo da anastomose de Glenn bidirecional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    GONTIJO FILHO Bayard

    1999-01-01

    Full Text Available Objetivos: Analisar a evolução pós-operatória dos pacientes submetidos à anastomose de Glenn bidirecional (AGB no período de out/90 a dez/97. Casuística e Métodos: Foram submetidos à AGB, 49 pacientes com idades entre 7 meses e 25 anos (m = 4,0 ± 4,8 anos com predomínio do sexo masculino (57,1%. Atresia tricúspide (53,1% e ventrículo único (36,7% foram as má formações mais freqüentes. Procedimentos paliativos prévios foram realizados em 25 (51% pacientes sendo uma ou mais anastomoses sistêmico-pulmonares (ASP em 23 e bandagem do tronco pulmonar (TP em 2. A pressão média da artéria pulmonar variou de 6 a 33 mmHg (m = 13,1 ± 4,8. Circulação extracorpórea foi usada em todos casos, 24 (49% dos quais com hipotermia profunda e parada circulatória. As ASP foram ligadas; o fluxo pela valva pulmonar foi mantido em 21 (42,9% pacientes com o objetivo de gerar pulsatilidade no circuito pulmonar. Três pacientes com hipoplasia do ventrículo direito (VD receberam correção biventricular associada à AGB. Estenoses importantes do TP estavam presentes em 8 pacientes e necessitaram correção concomitante. Outros procedimentos cirúrgicos foram realizados em 8 pacientes. Resultados: A mortalidade pós-operatória foi de 8,16% sendo causada por insaturação persistente (1, AVC (1, baixo débito com hipertensão pulmonar (1 e sepse (1. Idade abaixo de 2 anos foi o único fator pré-operatório que demonstrou tendência estatística influenciando na mortalidade hospitalar (p = 0,08. Outras complicações significativas ocorreram em 5 pacientes com boa recuperação, 45 pacientes foram seguidos por um período médio de 3,2 ± 1,4 anos (4 meses - 7 anos. A evolução pós-operatória foi satisfatória em 27 (60% dos sobreviventes. Duas crianças foram reoperadas precocemente, uma para realização de ASP por insaturação tendo apresentado boa evolução e outra na tentativa de "take-down" faleceu. Houve 1 óbito tardio devido a

  15. Abandono de psicoterapia com crianças Child psychotherapy dropout

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elisabeth Kuhn Deakin

    2009-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar uma amostra de 24 crianças que completaram 12 meses de psicoterapia psicanalítica com uma amostra de 38 crianças que interromperam prematuramente o tratamento. MÉTODO: Trata-se de um estudo quantitativo em dois grupos de crianças; tratamento quase-experimental de medida única antes do início da psicoterapia psicanalítica individual. RESULTADOS: Foram encontradas diferenças estatisticamente significantes nas seguintes variáveis: sexo, sintomas, frequência dos atendimentos, capacidade da criança de controlar as emoções e os impulsos, medida pelo teste Rorschach e nas escalas de sociabilidade, queixas somáticas e comportamentos internalizantes, tais como ansiedade e depressão, medidas pelo Child Behavior Checklist. CONCLUSÕES: Este estudo revelou que a psicoterapia psicanalítica é efetiva no tratamento da criança do sexo feminino que apresenta transtornos internalizantes, tais como ansiedade e depressão, tem maior descontrole de emoções e impulsos e recebe atendimento com uma frequência de duas vezes por semana por pelo menos 12 meses.OBJECTIVE: To compare a sample of 24 children who completed 12 months of psychoanalytical psychotherapy with a sample of 38 children who dropped out from treatment before 12 months of intervention. METHOD: Quantitative study involving two groups of children. Quasi-experimental treatment of single measure before the beginning of individual psychoanalytical psychotherapy. RESULTS: Statistically significant differences were found in the following variables: gender, symptoms, frequency of sessions, child's impulse and emotion control (measured using the Rorschach test and sociability scales, somatic complaints and internalizing behaviors, such as anxiety and depression (measured using the Child Behavior Checklist. CONCLUSIONS: CThe results revealed that child psychoanalytical psychotherapy is effective in the treatment of female children with internalizing disorders, such as

  16. Adesão em saúde e psicoterapia: conceituação e aplicação na enurese noturna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edwiges Ferreira de Mattos Silvares

    2012-01-01

    Full Text Available Existem diversos estudos sobre preditores da não adesão, mas poucos mostram estratégias efetivas para lidar com esse problema. Uma revisão da literatura sobre desistência em psicoterapia mostrou que quase metade dos pacientes que ingressam num atendimento não o concluem. A medida na psicoterapia em geral é a de não adesão, ou desistência do tratamento; no presente trabalho serão apresentados dados relativos à adesão ao tratamento da enurese com alarme de urina. A taxa de desistência em um grupo de 61 crianças e adolescentes foi levantada considerando três condições: suas famílias não compareceram aos atendimentos, não responderam ao contato telefônico ou relataram ter abandonado os procedimentos. A desistência correspondeu a 19,6% da amostra e a idade do grupo dos desistentes era significativamente inferior, quando comparada à daqueles que aderiram ao tratamento. A já demonstrada associação entre a intolerância parental e a idade do filho explica os resultados e aponta para a necessidade de trabalho educativo intenso com os pais de adolescentes portadores de enurese.

  17. Psicoterapia psicodinâmica e tratamento biológico com fluoxetina: comparação de resposta cognitiva em pacientes deprimidos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andre Goettems Bastos

    Full Text Available A depressão é uma doença grave, com repercussões importantes no humor e na cognição. Tratamentos farmacológicos e/ou psicoterápicos estão comumente indicados. O presente estudo objetivou avaliar e comparar a cognição de pacientes deprimidos antes e após 12 meses de tratamento com fluoxetina ou psicoterapia psicodinâmica. Cento e oitenta pacientes foram divididos em dois grupos, e avaliados por meio da WAIS-III. Os resultados mostraram uma melhora significativa em diferentes subtestes da WAIS-III. A MANOVA indicou que há uma diferença significativa entre os grupos nas pontuações médias obtidas na reavaliação 12 meses após o início dos tratamentos. Os resultados sugerem que a psicoterapia psicodinâmica e a terapia com fluoxetina agem de forma diferente na cognição de pacientes deprimidos.

  18. Investigação em psicoterapia com crianças: uma revisão Investigation in child psychotherapy: a review

    OpenAIRE

    Elisabeth Kuhn Deakin; Maria Lucia Tiellet Nunes

    2008-01-01

    O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão bibliográfica sobre as pesquisas mais recentes em psicoterapia com crianças, com ênfase na psicoterapia psicanalítica infantil. Procedeu-se à revisão de todos os trabalhos encontrados na consulta às publicações científicas indexadas de acesso on-line e aos livros-textos das áreas de avaliação de resultados de psicoterapia psicanalítica com crianças, avaliando e discutindo os aspectos metodológicos. Os resultados demonstraram que, apesar dos ava...

  19. ÉTICA E PSICOLOGIA CONSIDERAÇÕES SOBRE A PESSOA NA PSICOTERAPIA

    OpenAIRE

    de Carvalho, José Mauricio

    2008-01-01

    Neste trabalho, vamos apresentar as interdições éticas aos procedimentos psicoterápicos. Nossa reflexão vai se concentrar sobre a psicoterapia individual e terá por referencial teórico as contribuições da fenomenologia para a compreensão da existência humana.

  20. Resultados do tratamento da Insuficiência Venosa Crônica grave com espuma de polidocanol guiada por ultrassom

    OpenAIRE

    Melissa Andreia de Moraes Silva; Marcelo Calil Burihan; Orlando da Costa Barros; Felipe Nasser; José Carlos Ingrund; Adnan Neser

    2012-01-01

    CONTEXTO: A insuficiência venosa crônica (IVC) em suas formas mais graves, com ulceração e lesões inflamatórias, associa-se a um tratamento cirúrgico convencional de difícil execução. A escleroterapia de veias tronculares com espuma de polidocanol é considerada uma alternativa terapêutica com resultados satisfatórios. OBJETIVO: Relatar os resultados da escleroterapia com espuma de polidocanol no tratamento de pacientes com IVC de membros inferiores com úlcera ativa. MÉTODOS: Em um período de ...

  1. Principios de psicoterapia en adicciones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Caulier Lillo

    2013-08-01

    Full Text Available Este trabajo busca reflexionar en torno al cambio de perspectiva que se obseva en el campo de las adicciones, que ha favorecido la inclusión de tratamientos psicoterapéuticos, en especial ambulatorios. La posibilidad de psicoterapias en problemas de adicción eran vistas como ineficaces hace algunos años, sin embargo, los avances en los tratamientos no psicoterapéuticos fueron incluyendo cada vez más técnicas y perspectivas del campo de la psicoterapia. Actualmente nadie cuestiona el rol del psicólogo en los tratamientos de adicciones. Ello obedece a un cambio en la forma de entender los problemas de adicción, el rol del terapeuta y el rol del adicto en su problema.

  2. Efeitos cerebrais da maconha: resultados dos estudos de neuroimagem Brain effects of cannabis: neuroimaging findings

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Alexandre Crippa

    2005-03-01

    Full Text Available A maconha é a droga ilícita mais utilizada. Apesar disto, apenas um pequeno número de estudos investigaram as conseqüências neurotóxicas de longo prazo do uso de cannabis. As técnicas de neuroimagem se constituem em poderosos instrumentos para investigar alterações neuroanatômicas e neurofuncionais e suas correlações clínicas e neuropsicológicas. Uma revisão computadorizada da literatura foi conduzida nos indexadores MEDLINE e PsycLIT entre 1966 e novembro de 2004 com os termos 'cannabis', 'marijuana', 'neuroimaging', 'magnetic resonance', 'computed tomography', 'positron emission tomography', 'single photon emission computed tomography", 'SPET', 'MRI' e 'CT'. Estudos de neuroimagem estrutural apresentam resultados conflitantes, com a maioria dos estudos não relatando atrofia cerebral ou alterações volumétricas regionais. Contudo, há uma pequena evidência de que usuários de longo prazo que iniciaram um uso regular no início da adolescência apresentam atrofia cerebral assim como redução na substância cinzenta. Estudos de neuroimagem funcional relatam aumento na atividade neural em regiões que podem estar relacionadas com intoxicação por cannabis e alteração do humor (lobos frontais mesial e orbital e redução na atividade de regiões relacionadas com funções cognitivas prejudicadas durante a intoxicação aguda. A questão crucial se efeitos neurotóxicos residuais ocorrem após o uso prolongado e regular de maconha permanece obscura, não existindo até então estudo endereçando esta questão diretamente. Estudos de neuroimagem com melhores desenhos, combinados com avaliação cognitiva, podem ser elucidativos neste aspecto.Cannabis is the most widely used illicit drug. Despite this, only a small number of studies have investigated the long-term neurotoxic consequences of cannabis use. Structural and functional neuroimaging techniques are powerful research tools to investigate possible cannabis

  3. EVALUACIÓN DEL CAMBIO EN PACIENTES UNIVERSITARIOS NO-HOSPITALIZADOS BAJO PSICOTERAPIA DE GRUPO

    OpenAIRE

    Juan A. Mejías; María M. Jurado; Ricardo Winckelmann; Silvia A. Tafoya

    2015-01-01

    Objetivo: evaluar los cambios de la psicoterapia grupal interpersonal tipo yalomen pacientes universitarios no-hospitalizados. Método: estudio longitudinal con tres grupos (dos en psicoterapia grupal y uno comparativo) de pacientes universitarios. Los indicadores de mejoría fueron los síntomas depresivos y ansiosos, el autoconcepto y el funcionamiento social. Resultados: se observó mejoría por tiempo en las puntuaciones de depresión, autoconcepto y funcionamiento social (efps; áreas: social, ...

  4. Hacia una psicoterapia sin adjetivos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Sorín

    1994-01-01

    Full Text Available En un análisis crítico de los sistemas psicoterapéuticos contemporáneos, el autor comienza señalando que los progresos en medicina han sido mucho mayores que en psiquiatría. Afirma que los avances deben darse básicamente desde la psicología. Se pregunta cuál ha sido la evolución y el progreso de la psicoterapia. Afirma que la prevalencia del psicoanálisis en algunos países no es necesariamente criterio de verdad y legitimidad científica del sistema freudiano. Al indagar si han evolucionado las psicoterapias considera que algunas se cerraron, como el psicoanálisis, otras evolucionaron y se ampliaron como el conductismo. Hoy la terapia del comportamiento se ha separado considerablemente del conductismo original. La solución no es el eclecticismo. Se necesita ser congruente y sistemático. La solución es una psicoterapia sin adjetivos

  5. Aproximações entre a Psicoterapia e a Ioga

    OpenAIRE

    Campagnone, Larissa Zanelato

    2013-01-01

    O presente trabalho se propôs a compreender aproximações entre a psicoterapia e a ioga. Tal trabalho visa contribuir para a compreensão da relação entre essas duas áreas, uma vez que existem poucos trabalhos na literatura. Para isso, foi organizado em duas etapas: (a) revisão bibliográfica teórica e empírica, resultando em análise de trabalhos de grandes autores da psicologia que abordam esse tema, dentre eles, Jung (1996) e Lowen (1977) e (b) pesquisa qualitativa. Essa metodologia foi escolh...

  6. Pense fora do Quadrado: descubra e invista em seus talentos para maximizar resultados da sua empresa.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Vargas Castro

    2008-09-01

    Full Text Available Thomas H. Davenport é titular da cadeira de tecnologia da informação e diretor de pesquisa da Faculdade de Educação Executiva da Babson College. Autor e co-autor de dez livros, entre os quais o best-seller Conhecimento empresarial: como as organizações gerenciam seu capital sobre gestão do conhecimento, e Vencendo com as melhores idéias. Em 2003, foi classificado entre os “25 Melhores Consultores”, pela revista Consulting.

  7. Resultados da assistência ao parto no Centro de Parto Normal Dr. David Capistrano da Costa Filho em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil

    OpenAIRE

    Campos,Sibylle Emilie Vogt; Lana,Francisco Carlos Félix

    2007-01-01

    A qualidade da assistência prestada em Centro de Parto Normal (CPN) por enfermeira obstetra é amplamente questionada. Foi realizado um estudo descritivo e retrospectivo de 2.117 partos ocorridos entre janeiro de 2002 e julho 2003, no CPN Dr. David Capistrano da Costa Filho, em Belo Horizonte. Entre os principais resultados da assistência, destacam-se a taxa de transferência materna com 11,4%; a taxa de cesárea com 2,2%; a taxa de admissão em Centro de Tratamento Intensivo (CTI) neonatal de 1,...

  8. EVALUACIÓN DEL CAMBIO EN PACIENTES UNIVERSITARIOS NO-HOSPITALIZADOS BAJO PSICOTERAPIA DE GRUPO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan A. Mejías

    2015-06-01

    Full Text Available Objetivo: evaluar los cambios de la psicoterapia grupal interpersonal tipo yalomen pacientes universitarios no-hospitalizados. Método: estudio longitudinal con tres grupos (dos en psicoterapia grupal y uno comparativo de pacientes universitarios. Los indicadores de mejoría fueron los síntomas depresivos y ansiosos, el autoconcepto y el funcionamiento social. Resultados: se observó mejoría por tiempo en las puntuaciones de depresión, autoconcepto y funcionamiento social (efps; áreas: social, económica, sexual y total. Las comparación por grupo mostró cambios significativos en todas las escalas excepto en el aspecto sexual de la efps y la ansiedad medida por la escala de shehan; sin embargo, los grupos bajo psicoterapia con y sin tratamiento farmacológico no mostraron diferencias significativas. Con respecto a la percepción de mejoría, la mayoría de los pacientes manifestaron tenerla en algún grado. Conclusión: la psicoterapia de grupo es efectiva para la intervención de pacientes universitarios no-hospitalizados. Palabras Clave: psicoterapia de grupo, estudiantes universitarios, pacientes no hospitalizados

  9. Comportamento da síndrome coronariana aguda: resultados de um registro brasileiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leopoldo Soares Piegas

    2013-06-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O Brasil carece de registros multicêntricos publicados de síndrome coronariana aguda. OBJETIVO: O Registro Brasileiro de Síndrome Coronariana Aguda é um estudo multicêntrico nacional com objetivo de apresentar dados representativos das características clínicas, e manejo e evolução hospitalares dessa síndrome. MÉTODOS: Participaram 23 hospitais de 14 cidades. Foram elegíveis pacientes que se apresentaram com suspeita de síndrome coronariana aguda nas primeiras 24 horas, com quadro clínico sugestivo, associado a alterações eletrocardiográficas compatíveis e/ou marcadores de necrose. O seguimento foi realizado até o óbito ou a alta hospitalar. RESULTADOS: Entre os anos de 2003 e 2008, foram incluídos 2.693 pacientes com diagnóstico de síndrome coronariana aguda, sendo 864 (32,1% mulheres. O diagnóstico final foi de angina instável para 1.141 (42,4% pacientes, com mortalidade de 3,06% deles; de infarto agudo do miocárdio sem supradesnível de ST para 529 (19,6% pacientes, com mortalidade de 6,8% deles; e de infarto agudo do miocárdio com supradesnível de ST para 950 (35,3% pacientes, com mortalidade de 8,1% deles; tiveram diagnóstico não confirmado 73 (2,7% pacientes, com mortalidade de 1,36% deles. A mortalidade global foi de 5,53%. O modelo de regressão logística múltipla identificou o gênero feminino (OR=1,45, o diabetes melito (OR=1,59, o índice de massa corporal (OR=1,27 e a intervenção coronariana percutânea (OR=0,70 como fatores de risco de óbito, para demografia e intervenções. Um modelo para óbito por complicações maiores identificou choque cardiogênico/Edema Agudo de Pulmão (OR=4,57, reinfarto (OR=3,48, acidente vascular cerebral (OR=21,56, sangramento grave (OR=3,33, parada cardiorrespiratória (OR=40,27 e classe funcional de Killip (OR=3,37. CONCLUSÃO: Os dados do Registro Brasileiro de Síndrome Coronariana Aguda não diferem de outros coletados fora do país. Seus achados poder

  10. Ruptura prematura das membranas antes da 35a semana: resultados perinatais

    OpenAIRE

    2014-01-01

    OBJETIVO: Descrever os resultados perinatais na ruptura prematura das membranas pré-termo.MÉTODOS: Estudo observacional do tipo coorte retrospectivo, realizado no Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira - IMIP, de janeiro de 2008 a dezembro de 2012. Foram incluídas 124 gestantes com ruptura prematura das membranas pré-termo, com feto único e idade gestacional

  11. Eventos significativos e processo de mudança em psicoterapia corporal: A perspectiva do cliente

    OpenAIRE

    2012-01-01

    Dissertação de Mestrado apresentada ao ISPA - Instituto Universitário, na especialidade de Psicologia Clínica Objetivo: Compreender o processo de mudança em psicoterapia corporal, a partir da perspetiva do cliente. Pergunta de Investigação: “Que tipo de eventos significativos promove a mudança clínica em psicoterapia corporal?” Metodologia: Qualitativa de investigação de processo. Recolha de dados: Entrevista fenomenológica. Análise de dados: Método fenomenológico-psicológico d...

  12. Instrumento de apoio para a primeira entrevista em psicoterapia cognitivo-comportamental

    OpenAIRE

    Sheila Giardini Murta; Sheila Giovana Morais Rocha

    2014-01-01

    A primeira entrevista em psicoterapia é, usualmente, vivenciada com grande ansiedade por estagiários de Psicologia. Visando facilitar essa transição profissional e colaborar para a formação de terapeutas iniciantes, este artigo tem por objetivo apresentar um instrumento para uso por estagiários de Psicoterapia Cognitivo-Comportamental na primeira sessão individual. O instrumento é apresentado na forma de uma lista de checagem, contendo aspectos a serem abordados no decorrer da sessão, além de...

  13. Correção endovascular do aneurisma da aorta abdominal: análise dos resultados de único centro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Rafael Novero

    2012-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados clínicos imediatos e em médio prazo do tratamento endovascular em pacientes portadores de aneurisma da aorta abdominal em um centro de referência para doenças cardiovasculares. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo retrospectivo de uma série de pacientes submetidos a tratamento endovascular de aneurisma da aorta abdominal, no período de janeiro de 2009 a julho de 2010. Foram avaliados as características demográficas, o sucesso técnico, o sucesso terapêutico, a morbimortalidade, as complicações e a taxa de reintervenções perioperatórias imediatos, e após um ano de acompanhamento. RESULTADOS: Foram analisados 102 pacientes consecutivos com idade média de 72 ± 9 anos, sendo 79% deles do sexo masculino. Houve sucesso técnico em 97,1% e êxito terapêutico em 81% dos casos. A mortalidade perioperatória foi de 0,9% e a anual, de 7,8%. Foram necessárias reintervenções em 18,8% dos pacientes durante o seguimento. CONCLUSÃO: Em nosso estudo, os resultados obtidos justificam a realização desse procedimento nos pacientes com anatomia adequada.

  14. Instrumento de apoio para a primeira entrevista em psicoterapia cognitivo-comportamental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sheila Giardini Murta

    2014-12-01

    Full Text Available A primeira entrevista em psicoterapia é, usualmente, vivenciada com grande ansiedade por estagiários de Psicologia. Visando facilitar essa transição profissional e colaborar para a formação de terapeutas iniciantes, este artigo tem por objetivo apresentar um instrumento para uso por estagiários de Psicoterapia Cognitivo-Comportamental na primeira sessão individual. O instrumento é apresentado na forma de uma lista de checagem, contendo aspectos a serem abordados no decorrer da sessão, além de questões abertas sobre a vivência emocional e autoavaliação do desempenho na sessão. São discutidos achados de pesquisa em psicoterapia que fundamentam o instrumento. Adicionalmente, são sugeridos estudos para avaliação de seu potencial didático na formação de psicoterapeutas.

  15. A psicoterapia dialógica de Martin Buber

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ramón, Saturnino Pesquero

    2010-01-01

    Full Text Available A doutrina buberiana sobre os efeitos humanizadores do seu principio dialógico, que define o genuíno diálogo, estabelece a base para se alcançar tanto uma realização pessoal plena quanto uma sociedade construída sobre as relações interpessoais. Num primeiro momento, sua elaboração teórica e aplicação prática estiveram mais voltadas para o campo da sociologia e da educação. A partir da década dos anos 50, no entanto, privilegia seu viés psicológico e psicoterápico. O presente artigo objetiva expor os principais conceitos e postulados de seu modelo psicoterápico assim como a convergência do mesmo com o da Psicoterapia Centrada na Pessoa de C. Rogers

  16. En torno a la psicoterapia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Victor Amorós

    1990-06-01

    Full Text Available Se reflexiona sobre la dificil situación existencial y social en la que el psic6logo peruano dedicado a la psicoterapia, debe realizar su tarea orientadora, de apoyo y fe en la vida. Se pone de relieve la responsabilidad moral y personal del psic6logo en su labor profesional como un científico del comportamiento. Asimismo, se mencionan las últimas corrientes psicoterapéuticas deteniéndose en la experiencia interpersonal terapeuta-paciente como un aspecto determinante del tratamiento, cuyo fm es reducir las limitaciones irracionales

  17. Considerações metodológicas sobre o estudo de caso na pesquisa em psicoterapia

    OpenAIRE

    Serralta, Fernanda Barcellos; Nunes, Maria Lúcia Tiellet; Eizirik,Cláudio Laks

    2011-01-01

    O presente artigo faz uma revisão crítica da literatura acerca da aplicabilidade do estudo de caso na pesquisa em psicoterapia: a) apresenta as características do estudo de caso como estratégia de pesquisa; b) aborda a importância dos delineamentos de caso único no estudo do processo terapêutico; c) discute estatégias para aumentar a fidedignidade e validade dos estudos de caso; d) apresenta exemplos de estudos de caso oriundos da atual geração de pesquisa empírica em psicoterapia e psicanáli...

  18. Anomalia de Ebstein: resultados com a reconstrução cônica da valva tricúspide

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silva José Pedro da

    2004-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar os resultados de uma modificação técnica de plastia da valva tricúspide na anomalia de Ebstein. MÉTODOS: De novembro/1993 a agosto/2002, 21 pacientes com anomalia de Ebstein da valva tricúspide, com idades variando de 20 meses a 37 (média: 23 anos, foram submetidos a uma nova técnica de plastia da valva tricúspide, onde o megafolheto anterior tricúspide é desinserido da parede ventricular e do anel valvar, total, ou quase totalmente, transformando-o num cone, cujo vértice permanece fixo na ponta do ventrículo direito e cuja base é suturada ao verdadeiro anel tricúspide, inclusive na região septal, após o ajuste, com uma plicatura do anel, ao tamanho da base do cone. RESULTADOS: Houve um (4,7%, óbito hospitalar, causado por baixo débito cardíaco em portador de miocardiopatia causada pela hipóxia crônica. O tempo médio de seguimento foi de 4 anos e os ecocardiogramas recentes mostraram boa morfologia do ventrículo direito e valva tricúspide com discreta ou mínima insuficiência em 18 pacientes e moderada em 2. Em dois dos três portadores de feixe anômalo foi possível localizá-los e seccioná-los no ato cirúrgico. Não ocorreu bloqueio atrioventricular em nenhum dos pacientes. CONCLUSÃO: A técnica utilizada foi eficiente para a correção da insuficiência tricúspide e a restauração da morfologia do ventrículo direito, e aplicável para todos os tipos anatômicos de Ebstein, exceto o tipo D da classificação de Carpentier.

  19. Psicoterapia e empirismo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Durval Mazzei Nogueira Filho

    Full Text Available O autor discute as possíveis implicações para o exercício da psicanálise o contexto que obriga que a eficiência dos procedimentos terapêuticos seja apurada pelo método empírico. Alerta que a facilidade de se criticar esta metodologia, a partir de outras posições filosóficas e éticas, não deve servir como argumento para a comunidade psicanalítica receber com desdém as críticas que surgem.

  20. Resultados hospitalares da intervenção coronária percutânea Ad Hoc vs. eletiva

    OpenAIRE

    Farinazzo,Marcelo Mendes; Cantarelli,Marcelo José de Carvalho; Castello Jr., Hélio José; Gonçalves,Rosaly; Gioppato,Silvio; Guimarães,João Batista de Freitas; Ribeiro,Evandro Karlo Pracchia; Ganassin, Fábio Peixoto; Coelho,Leonardo dos Santos; Almeida,Roberto Simões de; Vardi, Julio Cesar Francisco; de Almeida, Leonardo Cao Cambra; Silva,Patricia Teixeira da

    2012-01-01

    INTRODUÇÃO: A realização de intervenções coronárias percutâneas (ICPs) ad hoc tem mostrado ser segura em certos subgrupos de pacientes e o número de procedimentos tem aumentado progressivamente ao longo dos anos. Diante da escassez de estudos na literatura, realizamos análise comparativa dos resultados hospitalares das ICPs ad hoc e eletiva. MÉTODOS: No período de 2006 a 2010, 4.957 pacientes consecutivos foram submetidos a ICP e incluídos no Registro do Hospital Bandeirantes. Foram excluídos...

  1. Evolução da gravidez e resultados perinatais em transplantadas renais

    OpenAIRE

    Oliveira,Leandro Gustavo de; Sass, Nelson [UNIFESP; Camano, Luiz [UNIFESP; Pestana, José Osmar Medina

    2005-01-01

    OBJETIVO: avaliar as inter-relações recíprocas entre o transplante renal e a gravidez por meio da análise das intercorrências clínicas e obstétricas, bem como da investigação do desfecho perinatal. MÉTODOS: foi analisada série retrospectiva de 39 casos de gestação em 37 portadoras de transplante renal no período de janeiro de 1997 a dezembro de 2003. Foi criado um grupo controle composto por 66 grávidas sem doenças clínicas prévias, que freqüentaram pré-natal e deram à luz em 2002 e 2003. Ess...

  2. A prática da psicoterapia infantil na visão de terapeutas nas seguintes abordagens: psicodrama, Gestalt terapia e centrada na pessoa

    OpenAIRE

    Costa,Maria Ivone Marchi; Dias,Cristina Maria de Souza Brito

    2005-01-01

    Este trabalho objetivou conhecer como psicoterapeutas - de psicodrama, Gestalt terapia e abordagem centrada na pessoa (dois de cada abordagem) - que trabalham com crianças experienciam sua prática cotidiana.A pesquisa qualitativa utilizou entrevistas semidirigidas para o levantamento dos dados. A análise e a discussão dos resultados basearam-se na literatura consultada e permitiram concluir que os sentimentos experimentados são a valorização do caráter preventivo do trabalho com a criança, a ...

  3. Epistemología y Psicoterapia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Susana Campo Redondo

    2004-01-01

    Full Text Available El presente artículo tiene como propósito analizar los aportes de la epistemología que se reflejan en la práctica cotidiana de la disciplina de la psicoterapia, tomando como punto de partida dos preguntas, cómo es el modelo de saber psicoterapéutico, y qué relaciones mantiene este modelo con las posturas de la epistemología. Para abordar estos planteamientos, se elabora la epistemología de la psicoterapia y se hace una revisión de la disciplina de la psicoterapia, incluyendo su objeto de estudio, sus métodos y los problemas epistemológicos más significativos. Por último, y a modo de cierre, se presentan unasr eflexiones sobre el paradigma de la psicoterapia contemporánea.

  4. Resultados Preliminares da Reorganização da Coleção de Paleontologia da Faculdade de Geologia da Universidade do Estado do Rio de Janeiro.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Roberto de Figueiredo Souto

    2007-07-01

    Full Text Available A coleção de fósseis do Departamentode Estratigrafia e Paleontologia da Faculdade deGeologia da Universidade do Estado do Rio deJaneiro (FGEO/UERJ, foi iniciada pelos professoresJosué Camargo Mendes, Maria Antonieta daConceição Rodriguez e Benedicto HumbertoRodriguez Francisco, a partir dos anos setenta nofinal do século passado, muitos dos exemplares destacoleção, utilizados em publicações e dissertações eteses. Entretanto, a inexistência de uma infraestruturadestinada a viabilizar os trabalhos de curadoriadificultou a organização e acessibilidade da mesmapor um longo tempo. O acervo é constituído por cercade novecentos exemplares, entre os quais figuram:microfósseis, vegetais, invertebrados, vertebrados eicnofósseis, com a maioria proveniente de diferentesbacias brasileiras (Paraná, Araripe, Parnaíba e SãoJosé de Itaboraí e alguns adquiridos por doaçãode instituições estrangeiras. Atualmente, após umano da implantação do Projeto de Reorganização eAtualização da Coleção, os trabalhos de reestruturaçãoda coleção foram retomados, possibilitando aadequação do espaço, triagem, recuperação e aotimização do armazenamento, alem da inclusãode novos exemplares. Esses procedimentos jáestão concluídos com a parte do acervo referente acoleção de invertebrados (conularia, braquiópodes,trilobitas, amonóides, gastrópodes, biválvios etentaculites constando de: 563 exemplares fósseise 298 exemplares atuais. A etapa seguinte do projetoserá dedicada aos exemplares de paleobotânica,paleovertebrados e icnofósseis. Em fase futura, omaterial da coleção será disponibilizado através demeio digital. Esse projeto recebe o apoio do InstitutoVirtual de Paleontologia/IVP – Fundação CarlosChagas Filho de Amparo à Pesquisa do Estado doRio de Janeiro/FAPERJ (Proc. E-26/150939-2005.

  5. HIV/SIDA: Da prevenção ao apoio

    OpenAIRE

    Cotovio, Victor Viegas

    1992-01-01

    Partindo da bibliografia existente e da própria experiência, o autor procurou assimilar, reelaborar e reflectir sobre a problemática HIV+ /SIDA. O resultado é um texto de breves reflexões sobre a prevenção, o vivido e o apoio psicoterapêutico dos doentes HIV+ /SIDA. Salientam-se: na prevenção, a importância da mensagem afectiva na adolescência; no vivido, a angústia e as reacções agressivas ou depressivas; na psicoterapia, o saber escutar e o papel da ética na vi...

  6. Aplicabilidade dos resultados da pesquisa de satisfação dos usuários pela enfermagem no Hospital de Clínicas de Porto Alegre

    OpenAIRE

    Juciane Aparecida Furlan Inchauspe

    2013-01-01

    Estudo qualitativo do tipo exploratório-descritivo acerca da aplicabilidade do resultado da pesquisa de satisfação como ferramenta de avaliação da qualidade dos serviços de saúde. O objetivo geral do estudo consistiu em analisar a utilização dos resultados da pesquisa de satisfação dos usuários pelas chefias de enfermagem das unidades de internação de um hospital universitário. Os objetivos específicos foram relatar os resultados da pesquisa de satisfação dos usuários das unidades de internaç...

  7. Transtornos da compulsão alimentar periódica e psicoterapia: é possível sistematizar a formulação psicodinâmica de caso?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bottino Sara Mota Borges

    2003-01-01

    Full Text Available O método Tema Central de Conflito nos Relacionamentos - CCRT sistematiza as inferências feitas por psicoterapeutas dos padrões de relacionamento de pacientes submetidos à psicoterapia. O CCRT foi utilizado na análise das narrativas de uma paciente com Compulsão Alimentar Periódica, submetida a sessões de psicoterapia (gravadas e transcritas. Com o método CCRT foi possível sistematizar a relação entre os conflitos psíquicos e o aparecimento de sintomas, uma tarefa nem sempre fácil para psiquiatras e psicólogos em formação.

  8. Transtornos da compulsão alimentar periódica e psicoterapia: é possível sistematizar a formulação psicodinâmica de caso?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sara Mota Borges Bottino

    2003-09-01

    Full Text Available O método Tema Central de Conflito nos Relacionamentos - CCRT sistematiza as inferências feitas por psicoterapeutas dos padrões de relacionamento de pacientes submetidos à psicoterapia. O CCRT foi utilizado na análise das narrativas de uma paciente com Compulsão Alimentar Periódica, submetida a sessões de psicoterapia (gravadas e transcritas. Com o método CCRT foi possível sistematizar a relação entre os conflitos psíquicos e o aparecimento de sintomas, uma tarefa nem sempre fácil para psiquiatras e psicólogos em formação.

  9. Resultados da microcirurgia em 54 aneurismas intracranianos Microsurgery of intracranial aneurysms

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Niemeyer

    1974-09-01

    Full Text Available O autor apresenta sua experiência em 54 aneurismas arteriais intracranianos operados com técnica microcirúrgica, no período de janeiro de 1971 a março de 1974. Em 40 doentes classificados nos grupos I, II e III, não houve mortalidade. Incluindo 8 doentes do grupo IV, onde ocorreram 3 óbitos, a mortalidade foi de 6,2%. Nos doentes do grupo V, a mortalidade continua proibitiva, seja qual for a técnica usada. Os doentes foram operados com microscópio cirúrgico de fabricação brasileira, sendo usados clips de Yasargil, Scoville, Mayfield e de modelo do autor. Comparando os resultados atuais de microcirurgia (1971-1974, com a experiência anterior, baseada em cerca de 400 casos, no período de 1949 a 1970, o autor conclui que a cirurgia dos aneurismas com auxílio do microscópio é benigna e sem mortalidade nos doentes de bom risco cirúrgico. Considera a existência de espasmo o maior problema e julga que o momento mais oportuno de operar é quando surgem as melhoras clínicas, coincidindo com o desaparecimento do espasmo, entre o 7º e 10º dia, geralmente.The experience in 54 intracranial arterial aneurysms operated on with microsurgical technique during the period of January 1971 to March 1974 is reported. In 40 patients classified in Groups I, II and III, there were no mortalities. Including 8 patients of Group IV with 3 deaths, the mortality rate was 6.2%. In the patients from Group V, the mortality rate continues to be prohibitive, regardless of the technique used. The patients were operated on with the surgical microscope made in Brasil, using clips of Yasargil, Scoville, Mayfield and some of the author's model. Comparing the present microsurgical results from 1971 to 1974 with the previous experience based on nearly 400 cases from the period of 1949 to 1970, the author concludes that the surgery of aneurysms with the help of the microscope is simple and without mortality in the patients of good surgical risk. He considers the

  10. Hérnias intra-raquidianas dos discos intervertebrais lombares: resultados da excisão em 128 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rolando A. Tenuto

    1959-03-01

    Full Text Available O tratamento cirúrgico das hérnias de discos intervertebrals lombares tem indicações precisas e os resultados dependem de condições que devem ser convenientemente satisfeitas. Nos casos em que só existe sintomatologia dolorosa subjetiva que não regride com o tratamento conservador, a intervenção cirúrgica deve ser condicionada à comprovação diagnóstica mediante um dado objetivo, qual seja a radiologia contrastada, que não só informa quanto à existência e situação de prolapso discal, como permite o diagnóstico diferencial com outras afecções. Nos casos em que, além da sintomatologia dolorosa subjetiva, existem sintomas objetivos sensitivos e/ou motores, indicando sofrimento das raízes raquidianas, o tratamento cirúrgico tem indicação absoluta, devendo o ato operatório ser precedido de exame radiológico contrastado. Não deve haver qualquer contemporização no ato cirúrgico quando a sintomatologia plurirradicular e de caráter agudo fizer suspeitar da ocorrência de retropulsão maciça de discos intervertebrals. Quanto à tática cirúrgica, deve ser feita laminectomia parcial unilateral quando o prolapso discai ocupar situação póstero-lateral, na altura dos espaços Lv4-Lv5 e LV5-Sv1 quando o prolapso estiver situado em níveis mais altos ou quando estiver em situação mediana ou, mesmo, quando se tratar de herniações bilaterais de um mesmo disco intervertebral, deve ser feita a laminectomia total, para evitar trações exageradas sôbre as raízes raquidianas, trações que podem ocasionar seqüelas sensitivo-motoras irreversíveis. O cirurgião deve considerar que seu alvo principal é suprimir as causas de compressão de raízes raquidianas; para isso, deve excisar o disco intervertebral herniado e, eventualmente, fazer a exérese de bordas escleróticas das vértebras; a excisão do disco lesado deve ser tão completa quanto possível, mediante curetagem, para evitar recidivas. Quando a hernia

  11. Fatores associados a abandono precoce do tratamento em psicoterapia de orientação analítica Factors related to early dropout in psychoanalytic psychotherapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Simone Hauck

    2007-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A eficácia da psicoterapia psicanalítica foi bem estabelecida através de ensaios clínicos controlados; no entanto, algumas das características individuais que predizem melhores resultados são ainda pouco estudadas. O objetivo do estudo foi avaliar a associação entre os dados demográficos, o diagnóstico psiquiátrico, a sintomatologia clínica, a qualidade de vida, os critérios de indicação da psicoterapia, o estilo defensivo e o abandono da psicoterapia psicanalítica antes de 3 meses de tratamento. MÉTODO: Uma amostra consecutiva de 56 pacientes foi avaliada após a indicação da psicoterapia, através de um protocolo padronizado, do World Health Organization Quality of Life Bref (WHOQOL-Bref, do Self Report Questionnaire, do Defensive Style Questionnaire, da Escala de Funcionamento Defensivo do Manual de Diagnóstico e Estatística das Perturbações Mentais, 4ª edição, texto revisado (DSM-IV-TR e da Avaliação do Funcionamento Global (Global Assessment of Functioning, e acompanhada por 3 meses. RESULTADOS: A taxa de abandono foi de 12,5%. Não houve diferença quanto à Avaliação do Funcionamento Global, Self Report Questionnaire e Defensive Style Questionnaire. Os pacientes que abandonaram estavam satisfeitos com sua saúde, apesar da gravidade da sua psicopatologia, mesmo controlando para outras variáveis (p INTRODUCTION: The efficacy of psychoanalytic psychotherapy is well established in controlled clinical trials; however, some individual characteristics that predict better outcomes are yet poorly studied. This study aimed at evaluating the association of demographics data, psychiatric diagnosis, clinical impairment, quality of life, aspects of psychotherapy suitability, defensive style and dropout before 3 months. METHOD: A consecutive sample of 56 subjects was evaluated after psychotherapy indication through a standardized protocol, World Health Organization Quality of Life Bref (WHOQOL-Bref, Self

  12. Idade de ocorrência da menopausa natural em mulheres brasileiras: resultados de um inquérito populacional domiciliar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Orcesi Pedro

    Full Text Available Realizou-se um estudo descritivo e exploratório de corte transversal, de base populacional, com o objetivo de estudar a idade à menopausa e seus fatores associados e características sócio-culturais, demográficas e econômicas em mulheres climatéricas, residentes no Município de Campinas, Estado de São Paulo. Selecionaram-se, através de amostragem por conglomerados, 456 mulheres, na faixa etária de 45-60 anos de idade. Os dados foram coletados através de entrevistas domiciliares, com um questionário estruturado e pré-testado. O questionário foi o resultado da adaptação, feita pelos autores, de questionários fornecidos pela Fundação Internacional de Saúde/Sociedade Internacional de Menopausa e pela Sociedade Norte-Americana de Menopausa. Para análise dos dados, foi utilizada a curva de sobrevivência pelo método de Tabela de Vida para estimar a taxa acumulada de mulheres na menopausa natural, e para determinar os fatores associados à idade da menopausa foi utilizada a análise de regressão logística de Cox. A média etária da ocorrência da menopausa natural foi de 51,2 anos. Não houve associação entre os fatores estudados com a idade à menopausa natural.

  13. Idade de ocorrência da menopausa natural em mulheres brasileiras: resultados de um inquérito populacional domiciliar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Adriana Orcesi

    2003-01-01

    Full Text Available Realizou-se um estudo descritivo e exploratório de corte transversal, de base populacional, com o objetivo de estudar a idade à menopausa e seus fatores associados e características sócio-culturais, demográficas e econômicas em mulheres climatéricas, residentes no Município de Campinas, Estado de São Paulo. Selecionaram-se, através de amostragem por conglomerados, 456 mulheres, na faixa etária de 45-60 anos de idade. Os dados foram coletados através de entrevistas domiciliares, com um questionário estruturado e pré-testado. O questionário foi o resultado da adaptação, feita pelos autores, de questionários fornecidos pela Fundação Internacional de Saúde/Sociedade Internacional de Menopausa e pela Sociedade Norte-Americana de Menopausa. Para análise dos dados, foi utilizada a curva de sobrevivência pelo método de Tabela de Vida para estimar a taxa acumulada de mulheres na menopausa natural, e para determinar os fatores associados à idade da menopausa foi utilizada a análise de regressão logística de Cox. A média etária da ocorrência da menopausa natural foi de 51,2 anos. Não houve associação entre os fatores estudados com a idade à menopausa natural.

  14. Prevalência dos indicadores de risco para perda auditiva nos resultados 'falha' da triagem auditiva neonatal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Conceição S. Oliveira

    2015-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: estabelecer qual indicador de risco para perda auditiva apresenta maior prevalência de resultados 'falha' da Triagem Auditiva Neonatal. MÉTODOS: a partir de análise retrospectiva de 702 prontuários de lactentes submetidos à triagem auditiva neonatal no Ambulatório de Audiologia da Universidade Federal da Bahia no período de 2007 a 2011, foi realizado o teste do qui-quadrado para a hipótese de ausência de associação entre os indicadores de risco e a 'falha' da Triagem Auditiva Neonatal. RESULTADOS: dos lactentes pesquisados, 352 (50,29% foram do sexo masculino e 348 (49,71% do sexo feminino, dois não tinham referências quanto ao gênero. A maioria dos bebês tinha idade entre um a três meses de vida e 45,40% dos bebês nasceram prematuros. Verificou-se que os bebês apresentaram os seguintes indicadores de risco: 28,83% tinham hiperbilirrubinemia; 22,54% tinham história de infecção congênita; 15,06% nasceram com peso inferior a 1.500g; 8,21% tiveram boletim Apgar de 0 a 4 no 1º minuto; 5,07% apresentaram boletim Apgar de 0 a 6 no 5º minuto; 9,09% receberam ventilação mecânica; 4,09% tinham síndromes associadas à perda auditiva e apenas 1 (0,84% lactente teve meningite bacteriana. Entre esses lactentes, 92,45% não tinham histórico familiar de deficiência auditiva e 97,09% não apresentavam malformação craniofacial. CONCLUSÃO: houve associações entre cinco indicadores de risco e 'falha' na triagem auditiva neonatal. Os indicadores de risco apresentaram a seguinte ordem decrescente de prevalência: boletim de Apgar de 0 a 4 no 1º minuto; malformações craniofaciais; síndrome associadas a perdas auditivas; boletim de Apgar de 0 a 6 no 5º minuto; ventilação mecânica.

  15. Psicoterapia breve gestaltica para homens com HIV/AIDS em contexto de clinica ampliada

    OpenAIRE

    LOBO, Warlington Luz

    2013-01-01

    O presente trabalho visou investigar qual a importância da Psicoterapia em homens doentes de aids marcados pela proximidade com a morte ou a finitude existencial internados em uma enfermaria hospitalar. A intervenção psicológica, na área da saúde e da clínica psicológica, foi procedimento interventivo que permitiu efetivar a escuta socialmente engajada visando superar a premissa acerca da doença enquanto centro do tratamento, transmitida ao longo da história e veiculando a concepção de um suj...

  16. Pesquisas em psicoterapia: seções especiais de periódico (1981 a 1994

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Leonor Espinosa Enéas

    Full Text Available O artigo apresenta pesquisas em psicoterapia e pretende oferecer uma visão qualitativa do desenvolvimento e das tendências da área. Analisa nove seções especiais sobre o tema publicadas no período de 1981 a 1994 em um periódico da American Psychological Association (APA considerado de ponta em pesquisas em psicoterapia. Verifica ênfase na busca de evidência científica e na articulação da pesquisa com a prática clínica. Observa grande produção no período e avanços na área principalmente quanto a pesquisas de caso único. Verifica que os questionamentos centrais seguem desafiando os pesquisadores.

  17. Resultados da correção cirúrgica da exotropia permanente em pacientes amblíopes e não-amblíopes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Valim Portes

    2011-08-01

    Full Text Available A exotropia permanente (XT acomete cerca de 1 a 2% da população. Seu tratamento é clínico: antiambliogênico e correção dos erros refrativos, e cirúrgico. O objetivo do tratamento cirúrgico é alinhar os olhos na posição primária do olhar, proporcionando melhor resultado estético. Há muito tempo diversos autores estudam os fatores pré, per e pós-operatórios relacionados ao resultado cirúrgico, uma vez que a taxa de sucesso varia de 60 a 80%. Ainda são poucos os estudos que comparam a presença de ambliopia como fator de influência no resultado final. OBJETIVO: Comparar o resultado cirúrgico dos pacientes amblíopes e não-amblíopes submetidos à cirurgia de correção de XT. MÉTODOS: Análise retrospectiva de 37 prontuários de pacientes amblíopes (Grupo A e não-amblíopes (Grupo B submetidos à correção cirúrgica de XT por retrocessoressecção monocular, sendo avaliados os registros pós-operatórios imediatos e tardios. Idade: grupo A 24,7 ± 14,2 anos, grupo B 22,6 ±18,6 anos; Desvio pré-operatório: grupo A 29,1± 7,2Δ, grupo B 28,4 ± 6,8Δ. RESULTADOS: A taxa de sucesso foi de 60% e 100% (p<0,05, no pós-operatório imediato e 50% e 82,3% (p=0,082, no pós-operatório final, nos grupos A e B, respectivamente. Não houve diferença significante quanto aos desvios pós-operatórios imediatos, tardios e variação do desvio. CONCLUSÃO: Pode-se concluir que o grupo B mostrou melhor resultado no pós-operatório imediato; porém não houve diferença no resultado cirúrgico de correção de exotropia permanente entre pacientes amblíopes e não-amblíopes no período pós-operatório de seis meses.

  18. Aneurismas e dissecções da aorta: progresso nos resultados imediatos do tratamento cirúrgico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    FONTES Ronaldo D.

    1998-01-01

    Full Text Available Após 1989, introduzimos algumas alterações no tratamento cirúrgico dos aneurismas e dissecções da aorta, em nosso Serviço, entre elas maior rapidez no diagnóstico, uso de parada circulatória, hipotermia profunda, parada circulatória total, monitorização hemodinâmica, controle dos distúrbios de coagulação, controle da pressão liquórica, implantação das artérias intercostais. Entre janeiro de 1980 e julho de 1994, 520 pacientes foram submetidos a tratamento cirúrgico de aneurismas ou dissecções da aorta, de forma consecutiva e não selecionados. Os pacientes foram divididos em três grupos, de acordo com o diagnóstico: ? Aneurisma de aorta ascendente (AAAS ? Aneurisma de arco aórtico (AAAO ? Dissecção aguda da aorta tipos I e II (DAAO I e II Nos três grupos, a mortalidade foi significativamente inferior para pacientes operados no período após 1989. Variáveis preditivas de mortalidade para AAAS foram: complicações pulmonares (p = 0,0210, renais (p = 0,0310, neurológicas (p < 0,0001. Para DAAO I e II, a hipertensão arterial (p < 0,0001, complicações cardíacas (p < 0,0001, neurológicas (p < 0,0001, renais (p < 0,0001 e a rotura (p < 0,0001 foram preditivas de óbito, e para AAAO foram as variáveis: idade (p = 0,0001 e complicações renais (p = 0,0015. Os autores concluem que as modificações introduzidas no método de tratamento cirúrgico dos aneurismas e dissecções da aorta contribuíram significativamente para a melhora dos resultados.

  19. Resultado da timectomia ampliada no tratamento de pacientes com Miastenia gravis Extended thymectomy for treating patients with Myasthenia gravis (MG

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raul Lopes Ruiz Jr

    2004-04-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Diversas variações da timectomia podem ser realizadas, dentre elas a transesternal ampliada. A literatura sugere que, quanto mais extenso o procedimento para ressecção da glândula e tecidos do mediastino anterior, melhores os resultados e prognóstico. OBJETIVO: Avaliar retrospectivamente a resposta à timectomia ampliada em portadores de Miastenia gravis. MÉTODO: Foram avaliados 46 portadores de Miastenia gravis, submetidos à plasmaferese pré-operatória e à timectomia ampliada, entre agosto de 1992 e janeiro de 2003, divididos em três grupos, segundo o tempo decorrido desde o início dos sintomas: menor que 12 meses, 13 a 24 meses e maior que 25 meses. RESULTADOS: Trinta e um pacientes eram do sexo feminino e 15 do masculino. A média de idade foi de 30 anos. O tempo médio de evolução da doença foi de 26,3 meses. O acompanhamento ambulatorial pós-operatório foi em média de 26,6 meses. Quanto ao grau de resposta à timectomia, 89% dos pacientes tiveram boa resposta, sendo que 50% apresentaram remissão completa. Ocorreu um óbito nesta série. O exame anatomopatológico demonstrou que a hiperplasia tímica foi o achado mais freqüente. Apenas 3 pacientes (6,5% apresentaram timomas benignos. Em 5 pacientes (10,8% encontramos tecido tímico extraglandular: na gordura peritímica em 2 deles, na gordura pericárdica em 1, junto ao nervo frênico esquerdo em outro e na janela aorto-pulmonar em outro. CONCLUSÃO: A timectomia ampliada para tratamento da Miastenia gravis mostrou-se segura, eficiente, e apresentou alta porcentagem de remissão completa. Houve a detecção de tecido tímico extraglandular em alguns pacientes. Tão logo seja feito o diagnóstico, está indicada como terapêutica associada à plasmaferese pré-operatória e à medicamentosa, independentemente da idade, patologia tímica, e início dos sintomas.BACKGROUND: Extended thymectomy is one of several types of thymectomy. Literature suggests that the

  20. Práticas de autoconhecimento: um estudo comparativo entre ioga, zen-budismo e psicoterapia somática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Volnei Jorge Pinheiro Junior

    2012-06-01

    Full Text Available Introdução: O presente trabalho buscou estudar e comparar três práticas de autoconhecimento orientais e ocidental: a Ioga; o Zen-Budismo; e a Psicoterapia de base somática. Foi ao encontro da necessidade de ampliar o entendimento sobre as práticas de autoconhecimento orientais cada vez mais popularizadas pelo mundo, e possibilitou uma comparação com um correlato ocidental, uma vez que há um déficit na produção de pesquisas que visam reconhecer os aspectos subjetivos destas práticas. Objetivos: Reconhecer as possíveis influências das práticas orientais na subjetividade de indivíduos ocidentais. Reconhecer os níveis de tais influências e compará-las a uma prática ocidental semelhante, proporcionando intercambio de técnicas e procedimentos. Método: O estudo é de cunho exploratório, qualitativo e comparativo, com amostra não probabilística por acessibilidade. O projeto foi aprovado previamente pelo comitê de ética da Universidade Positivo. Participaram do estudo 9 participantes, sendo 3 praticantes do Ioga, 3 do Zen-Budismo e 3 que passaram por um processo de Psicoterapia Somática, todos por um período mínimo de 4 e máximo de 40 anos. Para a coleta dos dados foram realizadas entrevistas individuais semi-estruturadas, sendo estas gravadas, transcritas, analisadas e categorizadas. Houve comparação entre os dados tratados das 3 práticas/processos. Resultados: A análise do discurso apontou mudanças, em geral positivas, em áreas ligadas às relações interpessoais, empatia, autoconhecimento, autoconfiança, autoaceitação, consciência de si, controle emocional, qualidade das atividades diárias e na relação com a vida. As técnicas e procedimentos proporcionaram experiências positivas no desenvolvimento de uma melhor percepção e compreensão de si, bem como na qualidade de suas relações, fundamentando o intercâmbio das técnicas (meditação e grounding – técnica derivada da psicoterapia de base som

  1. Análise da aplicação e dos resultados do modelo OPM3® para a área da saúde

    Science.gov (United States)

    Augusto dos Santos, Luis; de Fátima Marin, Heimar

    2015-01-01

    Esta pesquisa procurou analisar se um modelo de questionário criado por uma comunidade internacional de gerenciamento de projetos e se é aplicavél a organizações voltadas a área de saúde. O modelo OPM3® (Organizational Project Management Maturity Model) foi criado para que organizações de qualquer área ou porte pudessem identificar a presença, ou ausência, de boas práticas de gerenciamento. O objetivo da aplicação desse modelo é avaliar sempre a organização e não o entrevistado. No presente artigo, são apresentados os resultados da aplicação desse modelo em uma organização que possuía produtos e serviços de tecnologia da informação aplicados à área de saúde. Este estudo verificou que o modelo é aplicável de forma rápida e que a organização analisada possuía um número expressivo de boas práticas. PMID:26924862

  2. Resultados preliminares de um projeto sobre a ecologia dos flebotomineos vetores de leishmaniose tegumenar no estado da Bahia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Italo A. Sherlock

    1996-04-01

    Full Text Available São apresentados resultados preliminares de um projeto sobre a ecologia dos flebotomíneos, vetores de leishmaniose tegumentar, numa área de plantação de cacau no sul do Estado da Bahia, Brasil. Nesta área existem 60 casas, afastadas entre si, onde vivem 229 habitantes e 31 cães. Entre os moradores, 45% tinham reação de Montenegro positiva; destes, 8,8% eram portadores de úlceras em atividade e 37% de cicatrizes de úlceras. Dos cães, 22% eram soropositivos. Dos 7 cães com úlceras, apenas 3 eram soropositivos. Em 14% das casas inspecionadas, foram encontrados flebótomos. Durante dois anos, 72 hamsters foram mantidos como sentinelas em casas de pacientes com úlceras leishmanióticas, porém nehum adquiriu a infecção. Foram coletados e identificados 5.614 exemplares de flebótomos pertencentes a 14 diferentes espécies. Entre estas, Lutzomyia whitmani (92% e Lutzomyia intermedia (4,8 % eram as espécies mais abundantes. Esses flebótomos, muito antropofílicos, podiam ser encontrados dentro das casas e nas suas periferias e são provavelmente, os principais vetores da doença no ambiente doméstico. As outras 12 espécies eram menos frequentes e mais encontrados em ambientes silvestres, onde também picavam o homem. A maioria das espécies começava a aparecer às 17 horas, no crepúsculo, e alcançava sua densidade máxima às 24 horas, quando declinava até desaparecer às 6 horas da manhã. L. whitmani em todas as fases lunares foi capturada com a mesma densidade, enquanto L.intermedia foi mais abundante durante a fase de lua nova. Centenas de flebótomos coletados mensalmente durante o segundo ano de observações, permanecem preservados em nitrogênio líquido, aguardando o ajustamento de técnicas de PCR para a verificação da taxa de infecção natural desses vetores por leishmânia. Os resultadosfinais de todo o projeto serão publicados tão logo seja examinado esse material.

  3. Técnicas em psicoterapia existencial

    OpenAIRE

    Lima, Vítor André Diaz y Pais Sartóris de

    2014-01-01

    Dissertação de mestrado apresentada ao ISPA - Instituto Universitário Problema: Poucas investigações têm sido feitas ao nível das técnicas em psicoterapia existencial baseada em dados empíricos. A este nível destacam-se apenas os trabalhos de Norcross (1987) e de Alegria et al. (in press). Objetivo: Este estudo procurou perceber quais as práticas existentes em psicoterapia existencial a partir das quais os próprios psicoterapeutas existenciais consideraram ser as mais características do se...

  4. Psicodiagnóstico e psicoterapia dimensões e paradoxos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ari Pedro Balieiro Junior

    Full Text Available Este ensaio examina as relações entre psicodiagnóstico e psicoterapia, pressupondo que a prática da psicoterapia implica duas dimensões não coincidentes. Por um lado, é uma prática social reconhecida e regulamentada, uma dimensão pública. Por outro lado, é um certo tipo de relação entre pessoas, uma dimensão privada. O ensaio começa abordando a relação entre a prática do psicodiagnóstico e o debate teórico - sobre a doença mental e seu tratamento - que tem dominado o panorama da Psicologia e da psiquiatria no século XX. Em seguida, apresenta rapidamente a teoria dos tipos lógicos, assentando as bases das análises que se seguirão. Então, examina a prática psicodiagnóstica e psicoterápica em busca de problemas causados pela tensão entre as determinações impostas por aquelas duas dimensões. Finalmente, argumenta por um debate coletivo que permita a construção e o progressivo aperfeiçoamento dos parâmetros que devem balizar a prática do psicodiagnóstico e da psicoterapia.

  5. Uso da medicação homeopática no tratamento da ceratoconjuntivite primaveril: resultados iniciais Treatment of vernal keratoconjunctivitis with homeopathic medicine: a preliminary report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cláudio Maciel de Sena

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Apresentar os primeiros resultados do uso da Homeopatia entre os pacientes com conjuntivite primaveril, avaliados no Serviço de Córnea e Doenças Externas do Hospital São Geraldo. MÉTODOS: Foram incluídos no presente estudo 13 pacientes apresentando ceratoconjuntivite primaveril, examinados no período de janeiro de 1998 a dezembro de 1999. A idade média dos pacientes foi de 9,5 anos, sendo nove do sexo masculino e quatro do sexo feminino. Todos os pacientes já haviam feito uso de corticóide tópico antes da sua inclusão no estudo. Antes de iniciar o tratamento homeopático, todos os pacientes foram examinados por um dos autores, sendo acompanhados pelo mesmo médico, mensalmente até os seis meses e depois trimestralmente até completar um ano do tratamento homeopático. O tratamento homeopático foi realizado por meio de uma dose única, via oral, baseando-se na totalidade sintomática do paciente. RESULTADOS: A porcentagem de melhora dos sinais e sintomas, entre os pacientes, foi de: lacrimejamento e dor ocular 100%; secreção ocular 92%; sensação de corpo estranho 86%; prurido e fotofobia 84%; relatavam diminuição ou ausência do desconforto que a ceratoconjuntivite primaveril provocava nas suas atividades diárias 84%; nódulos de Trantas 62,5%; hiperemia conjuntival 61%; erosões epiteliais 58% e hipertrofia da papila tarsal 8%. CONCLUSÃO: Este estudo sugere efeito benéfico da medicação homeopática no tratamento da ceratoconjuntivite primaveril, com melhora dos sinais e sintomas da doença. Sugere-se a realização de estudo duplo-cego, com maior número de casos, para a confirmação desses resultados.PURPOSE: To present a preliminary report of homeopathic medicine in the treatment of vernal keratoconjunctivitis, at the Cornea service, of the São Geraldo Hospital. METHODS: Thirteen patients with vernal keratoconjunctivitis, examined from January 1998 to December 1999, were included in the present study

  6. Alta em psicoterapia psicanalítica de crianças

    OpenAIRE

    Paez,Izabel Cristina

    2013-01-01

    Esta dissertação foi composta por dois estudos, conforme as regras do Programa de Pós-Graduação em Psicologia da Faculdade de Psicologia da Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul – PUCRS. A revisão sistemática de literatura, primeiro estudo, intitulado Considerações sobre alta de crianças após triagem e a definição de alta em psicoterapia psicanalítica de crianças, teve por objetivo analisar estudos sobre alta em psicoterapia psicanalítica de crianças. Para isto, foi consultada...

  7. Comportamentos sexuais de risco e preventivos masculinos: resultados de uma amostra recolhida através da internet em Portugal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nuno Nodin

    2015-06-01

    Full Text Available Pretendeu-se com a pesquisa realizada estudar e comparar padrões de testagem em relação ao VIH; resultados do teste para o VIH; e comportamentos sexuais preventivos de homens homo, hetero e bissexuais. Os dados foram recolhidos através de um questionário on-line. A amostra foi constituída por 732 participantes com idade média de 32,2 anos, dos quais 53,7% identificaram-se como homossexual/gay; 27,4%, como heterossexual; e 18,3%, como bissexual, refletindo a divulgação privilegiada do estudo junto a organizações de lésbicas, gays, bissexuais e transgênero (LGBT. Nunca tinham realizado o teste para o VIH 26,6% dos participantes; 7,2% indicaram ser portadores do HIV. Homens gays apresentaram níveis significativamente mais elevados de testagem para o VIH e de soropositividade, quando comparados com os restantes. No geral, verificou-se ainda que homens gays indicaram ter mais comportamentos preventivos. Todos os grupos estudados apresentaram padrões comportamentais específicos e diferenciados em relação ao VIH. Conclui-se que são de grande importância intervenções comportamentais desenhadas à medida das necessidades dos diferentes grupos estudados, em particular junto aos homens heterossexuais e gays.

  8. Resultados tardios da plastia mitral em pacientes reumáticos Late outcomes of mitral repair in rheumatic patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elaine Soraya Barbosa de Oliveira Severino

    2011-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Os resultados tardios da plastia mitral em pacientes reumáticos são controversos na literatura. OBJETIVO: Estudo observacional e prospectivo que avalia os resultados tardios e identifica os fatores associados à reoperação e à mortalidade em pacientes reumáticos submetidos à plastia da valva mitral. MÉTODOS: Incluídos somente os pacientes com valvopatia mitral reumática submetidos a plastia, com insuficiência tricúspide associada ou não. Excluídos os pacientes com outros procedimentos associados. Um total de 104 pacientes foi estudado. Sobrevida e reoperação foram avaliadas pela analise de Kaplan-Meier e regressão logística de Cox. RESULTADOS: O tempo de seguimento foi de 63 ± 39 meses (IC 95% 36 a 74 meses. A classe funcional III e IV estava presente em 65,4% dos pacientes no pré-operatório. Foram realizadas 33 plastias do anel posterior, 21 comissurotomias, 50 comissurotomias e plastias do anel posterior. Não houve mortalidade operatória e a tardia foi de três (2,8% pacientes. A reoperação tardia esteve associada à insuficiência mitral residual no pós-operatório (PINTRODUCTION AND AIMS: The long-term results after surgical repair of rheumatic mitral valve remain controversial in literature. Our aim was to determine the predictive factors which impact the long-term results after isolated rheumatic mitral valve repair and to evaluate the effect of those factors on reoperation and late mortality. METHODS: One hundred and four patients with rheumatic valve disease who had undergone mitral valve repair with or without tricuspid valve annuloplasty were included. All patients with associated procedures were excluded. The predictive variables for reoperation were assessed with Cox regression and Kaplan Meier survival curves. RESULTS: The mean follow-up time was 63 ± 39 months (CI 95% 36 to 74 months. The functional class III and IV was observed in 65.4% of all patients. The posterior ring annuloplasty was

  9. Resultados da cirurgia do aneurisma da aorta abdominal em pacientes jovens Outcomes after surgical repair of abdominal aortic aneurysms in young patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Telmo P. Bonamigo

    2009-06-01

    Full Text Available CONTEXTO: A presença de aneurisma da aorta abdominal (AAA é rara em pacientes jovens. OBJETIVO: Avaliar os resultados da cirurgia do AAA em pacientes com idade BACKGROUND: Abdominal aortic aneurysms (AAA are rare in young patients. OBJECTIVE: To evaluate outcomes after AAA repair in patients aged < 50 years. METHODS: Between June 1979 and January 2008, 946 patients underwent elective repair for an infrarenal AAA performed by the first author. Of these, 13 patients (1.4% were < 50 years old at surgery. Demographic characteristics and surgical data were analyzed, as well as early and late outcomes after surgical intervention. RESULTS: Mean age was 46±3.4 years (ranging from 43 to 50 years. Most patients were men (76.9%, hypertensive (76.9% and smokers (61.5%. Perioperative morbidity and mortality rates were low (15.4% and 0%, respectively; one patient had respiratory infection and another patient had unstable angina. Median follow-up was 85.5 months, and two patients died due to ischemic cardiopathy and cerebrovascular accident during the follow-up period. CONCLUSION: AAA repair in young patients is a safe procedure, with good long-term results. In our study, there were no perioperative deaths, and a good long-term survival was observed.

  10. O Impacto da Idade Materna Avançada sobre os Resultados da Gravidez Impact of Advanced Maternal Age on the Outcome of Pregnancy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José G. Cecatti

    1998-08-01

    Full Text Available Objetivo: identificar o efeito da idade sobre os resultados maternos e perinatais das gestações ocorridas em mulheres com 40 anos ou mais. Métodos: comparamos 494 gestantes com mais de 40 anos, com 988 gestantes com idade entre 20 e 29 anos, pareando-as por paridade. Após controlar possíveis variáveis confundidoras pela análise multivariada, a idade materna avançada manteve associação com a maior prevalência de hipertensão arterial, apresentação anômala, parto por cesária, hemorragia puerperal, índice de Apgar baixo, morte perinatal, natimortalidade e sofrimento fetal intraparto. Resultados: a idade materna avançada esteve isoladamente associada à hipertensão arterial, apresentação anômala, diagnóstico de sofrimento fetal intraparto, parto por cesária e hemorragia puerperal. Com relação aos resultados neonatais, a idade materna avançada estava associada independentemente apenas ao baixo índice de Apgar, morte perinatal e óbito fetal. Conclusões: esses achados mostram a necessidade de assistência obstétrica adequada com atenção especial a esses fatores para procurar melhorar os resultados maternos e perinatais das gestantes com idade avançada.Most authors agree on the negative impact of pregnancy in women with advanced maternal age on maternal and perinatal outcome. However, it is not usual to evaluate if some considered risk factors are only confounders because they are present in women over forty years. In order to identify the isolated effect of age on maternal and perinatal outcome of pregnancies in women over forty, 494 pregnancies from this age group were compared to 988 pregnancies among women aged 20 to 29 years, matched by parity. After controlling possible confounding variables through multivariate analysis, advanced maternal age maintained its association with a higher prevalence of hypertension, malpresentation, cesarean section, postpartum hemorrhage, low Apgar score, perinatal death, late fetal

  11. Transferência e psicoterapia de grupo Transferencia y psicoterapia de grupo Transference and group psychotherapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Paulo de C. Bechelli

    2006-02-01

    Full Text Available No presente estudo, examinamos o conceito de transferência, focalizando suas peculiaridades no contexto grupal. A natureza da situação terapêutica e a ampla liberdade proporcionada ao paciente para abordar o material inconsciente, de acordo com seu próprio ritmo e dentro de um ambiente seguro e sem censura, estimula o estabelecimento gradual da transferência. Devido ao mecanismo de deslocamento, o psicoterapeuta e os participantes do grupo são percebidos não como são, com seus atributos reais, mas como objetos que suscitam emoções oriundas do mundo infantil, mais precisamente do acervo de influências afetivas profundas. Uma peculiaridade da situação de grupo em comparação com a psicoterapia individual é que, naquela modalidade, coexistem múltiplas transferências que os membros do grupo estabelecem entre si, potencializando uma gama de possibilidades de sentimentos. Ambas as modalidades guardam em comum o pressuposto de que os conflitos psíquicos que impeliram o paciente à busca de ajuda podem ser reduzidos ou mesmo suprimidos mediante a interpretação e a elaboração da transferência, que funcionam como procedimentos para a mudança no decorrer do processo terapêutico.En este estudio investigamos el concepto de la transferencia, enfocando sus peculiaridades en el contexto grupal. La naturaleza de la situación terapéutica y la amplia libertad proporcionada al paciente para abordar el material inconciente según su propio ritmo y dentro de un ambiente seguro y sin censura estimula el establecimiento gradual de la transferencia. Debido al mecanismo de desplazamiento, el psicoterapeuta y los participantes del grupo son percibidos no como son, con sus atributos reales, pero como objetos que suscitan emociones oriundas del mundo infantil, más precisamente del acervo de influencias afectivas profundas. Una peculiaridad de la situación de grupo en comparación con la psicoterapia individual es que, en aquella modalidad

  12. Análise computacional da evolução da hidromorfologia do Baixo Mondego em resultado da subida do nível do mar

    OpenAIRE

    Silva, Joana Sequeira dos Ramos

    2015-01-01

    O êxito na previsão das consequências da subida do nível do mar à escala global está dependente de uma correcta análise de todos fenómenos que daí poderão resultar. Neste âmbito, o presente estudo incide sobre o efeito da subida do nível do mar na hidromorfologia de rios, parâmetro que não é com frequência um dado de entrada nas simulações numéricas em estudos e projectos de Hidráulica Fluvial. Desenvolveu-se um modelo computacional na linguagem de programação Fortran (FTN 95), que perm...

  13. Psicoterapia Analítica Funcional feminista: possibilidades de um encontro

    OpenAIRE

    fideles, marcela nayara duarte; Vandenberghe, Luc

    2015-01-01

    O presente estudo reflete sobre o encontro dos posicionamentos da Terapia Feminista (TF) e da Psicoterapia Analítica Funcional (Functional Analytic Psychotherapy – FAP) na clínica. Um estudo de literatura foi feito para comparar seus estilos clínicos. Sua compatibilidade destacou-se quanto ao manejo da relação terapêutica, à inclusão de elementos sociais e culturais, à ênfase sobre a aquisição de habilidades para modificar o ambiente, ao fato de o terapeuta e o cliente assumirem seus valores ...

  14. EFEITOS DOS PRAZOS DE COMPRA, ESTOCAGEM E RECEBIMENTO NO RESULTADO DA VENDA: PROPOSTA PARA MENSURAÇÃO EM REVENDA DE AUTOMÓVEIS USADOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodney Wernke

    2016-06-01

    Full Text Available O artigo tem o objetivo de evidenciar o impacto dos prazos do ciclo operacional no resultado da venda. Nesse sentido, o estudo pretende responder como mensurar os efeitos desses prazos na lucratividade dos veículos comercializados por revenda de automóveis usados. Foi utilizada metodologia do tipo descritiva, no formato de estudo de caso, com abordagem qualitativa. Após breve introdução foi efetuada uma revisão da literatura a respeito dos conceitos relacionados ao tema central. Em seguida, foram apresentadas as principais características do estudo de caso realizado, com a descrição da empresa estudada e das etapas seguidas para dimensionar a influência dos prazos de compra, estocagem e recebimento no resultado auferido pela entidade. Posteriormente, foram apresentados os relatórios gerenciais elaborados com a intenção de demonstrar a diferença entre o resultado da venda “com” e “sem” a consideração desses prazos e comentados os principais aspectos pertinentes. Concluiu-se que, com os 32 carros vendidos durante o período da pesquisa, haveria redução de R$ 26.143,72 (R$ 94.021,67 – R$ 67.877,95 comparando-se as duas formas de mensurar o resultado comercial (margem de contribuição “sem” e “com” os efeitos dos prazos associados ao ciclo operacional, que representou queda de 27,81% no resultado final do período. Ainda, foram identificadas algumas limitações associáveis ao procedimento de cálculo utilizado.

  15. Motivações e resultados da certificação florestal: um estudo de caso cadeia de valor da Candeia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flavia Maria de Mattos Donadelli

    2012-12-01

    Full Text Available Apesar de sua disseminação, o entendimento das motivações e resultados da adoção de mecanismos privados de regulação está longe de ser consolidado. Poucos estudos observaram seu processo de implementação e a efetividade de tais mecanismos em produzir bens públicos, principalmente nos países em desenvolvimento. Nesse sentido, o objetivo deste artigo é investigar as motivações para a adoção e efetivos resultados de mecanismos privados de regulação em termos de produção de bens públicos. O caso da cadeia de valor do alpha-bilabolol (uma substância extraída da árvore brasileira Candeia - Eremanthus erythropappus foi analisado por meio de entrevistas, visitas de campo e revisão da literatura. As principais conclusões do trabalho, que se focou essencialmente no FSC (Forest Stewardship Council, são: (1 a importância de valores corporativos, rigidez das políticas públicas e controvérsia como estímulos à adesão a certificação e (2 a indicação, ao menos para esse caso, de que o FSC pode ser efetivo para a elevação de padrões de proteção ambiental.Apesar de su diseminación, la comprensión de las motivaciones y de los resultados de la adopción de mecanismos de regulación privada está lejos de estar consolidada. Pocos estudios han observado el proceso de implementación y la eficacia de estos mecanismos en la producción de bienes públicos, especialmente en los países en desarrollo. En consecuencia, el propósito de este artículo es investigar las motivaciones de la adopción y los resultados efectivos de estos mecanismos en cuanto a la producción de bienes públicos. El caso específico de la cadena de valor del alfa-bisabolol (una sustancia extraída de árbol brasileño Candeia - Eremanthus erythropappus fue analizado, con entrevistas, visitas de campo y revisión de la literatura. Las principales conclusiones del estudio, que se centró en el FSC (Forest Stewardship Council, son (1 los valores

  16. Métodos de avaliação de resultados da assistência de enfermagem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nilce Piva Adami

    2003-02-01

    Full Text Available Este trabalho, de revisão bibliográfica, visou abordar questões relacionadas aos aspectos teóricos e metodológicos de avaliação de resultados dos cuidados de enfermagem. O enfoque do tema abrangeu o componente resultados, as classificações de enfermagem que visam mensurar resultados e os principais métodos e estratégias adotados para avaliação de resultados dos cuidados de enfermagem prestados aos usuários dos serviços de saúde.

  17. Prática Baseada em Evidências em Psicologia e a História da Busca pelas Provas Empíricas da Eficácia das Psicoterapias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jan Luiz Leonardi

    Full Text Available Resumo Tradicionalmente, a escolha pelo tipo de intervenção psicoterápica para diferentes quadros clínicos depende fundamentalmente da experiência profissional do terapeuta e de sua predileção por determinadas estratégias clínicas. Todavia, esse cenário tem se modificado no contexto da prática baseada em evidências. Apesar do extenso e acalorado debate na literatura internacional da Psicologia nos últimos anos, o tema da prática baseada em evidências tem sido pouco discutido na Psicologia brasileira. Em vista disso, este artigo tem por objetivo apresentar o paradigma de prática baseada em evidências em Psicologia sob uma perspectiva histórica, enfatizando o embate entre os diferentes posicionamentos sobre o assunto e os esforços da American Psychological Association em elaborar um modelo representativo das diversas perspectivas teóricas, metodológicas, conceituais e práticas com o intuito de preencher a lacuna entre ciência e prática ainda existente na Psicologia Clínica. Espera-se que este artigo possa contribuir para uma maior participação da Psicologia brasileira nesse movimento.

  18. Psicoterapia breve con pacientes infartados en fase extrahospitalaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yahima Limia Núñez

    2015-12-01

    Full Text Available Existe una gran demanda de atención médica de pacientes con Infarto del Miocardio Agudo (IMA, en los que se implican la atención física cardiológica y los factores psicosociales, que requieren valoración en el plazo más corto posible. Por las particularidades de la psicoterapia breve nos propusimos su implementación en éstos, para así valorar su efectividad sobre los síntomas y actitudes que perturban al paciente y lo hacen propenso a nuevas crisis. Se escogió la muestra en el Hospital “Dr. Ernesto Guevara de la Serna” y quedó constituida por siete pacientes en fase extrahospitalaria, que se evaluaron a partir de técnicas diagnósticas y valoración cardiológica. Se plantearon objetivos de acuerdo a la problemática individual, distribuidos entre 10 y 13 sesiones terapéuticas, dos veces por semana con 45 minutos de duración, para un total de dos meses de tratamiento. Se compararon los resultados a partir de los métodos evaluativos antes utilizados y se concluyó que la psicoterapia breve fue efectiva después del alta hospitalaria, en la readaptación psicológica de los pacientes con IMA, al disminuir o eliminar los síntomas y actitudes inadecuadas, lo que fue corroborado estadísticamente a través de la significación del estadígrafo Chi cuadrado y por ciento.

  19. Aliança terapêutica na psicoterapia de crianças: uma revisão sistemática = Therapeutic alliance in child psychotherapy: a systematic review of the literature = Alianza terapéutica en la psicoterapia de niños: una revisión sistemática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carvalho, Cibele

    2015-01-01

    Full Text Available Este estudo teve como foco a aliança terapêutica na psicoterapia de crianças. A literatura vem apontando a importância da aliança terapêutica no processo psicoterápico, considerando-a um elemento fundamental para o sucesso do tratamento. Foi realizada uma revisão sistemática da literatura, com o objetivo de identificar e analisar estudos sobre a temática. Foram identificados 26 estudos que contemplaram os critérios de inclusão. A revisão revelou um aumento significativo das pesquisas com este foco, na última década, revelando características do paciente, do terapeuta e da família que possuem relação com a qualidade da aliança estabelecida entre terapeuta e paciente. Evidenciou-se, também, a forte associação da aliança terapêutica aos resultados efetivos dos tratamentos. Salienta-se a necessidade de uma melhor conceitualização do fenômeno para a população infantil, como também sua integração com instrumentos que mensurem a aliança terapêutica em toda sua complexidade

  20. Evoluzioni psicoanalitiche e cambiamento in psicoterapia psicoanalitica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosario Di Sauro

    2009-06-01

    Full Text Available In questo articolo si prende in considerazione l’evoluzione teoretica della psicoanalisi, passando dal modello freudiano monadico ad un approccio di matrice relazionale.  Altresì  viene evidenziato il contributo della psicologia clinica come elemento costitutivo della psicoterapia psicoanalitica, come espressività del continuum psicologia clinica-psicoterapia. Tutto ciò rappresenta, inoltre, la conditio sine qua non per il cambiamento terapeutico. Se ne evidenziano, infatti gli elementi caratteristici per una buona riuscita del processo terapeutico. L’Autore inoltre, mette in rilievo il ruolo della psicocorporeità nel trattamento psicoanalitico, sia come comunicazione del ‘non verbale’ sia come costrutto epistemologico di un nuovo apporto alla scienza psicoanalitica.

  1. Resultados preliminares de um projeto sobre a ecologia dos flebotomineos vetores de leishmaniose tegumenar no estado da Bahia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Italo A. Sherlock

    1996-04-01

    Full Text Available São apresentados resultados preliminares de um projeto sobre a ecologia dos flebotomíneos, vetores de leishmaniose tegumentar, numa área de plantação de cacau no sul do Estado da Bahia, Brasil. Nesta área existem 60 casas, afastadas entre si, onde vivem 229 habitantes e 31 cães. Entre os moradores, 45% tinham reação de Montenegro positiva; destes, 8,8% eram portadores de úlceras em atividade e 37% de cicatrizes de úlceras. Dos cães, 22% eram soropositivos. Dos 7 cães com úlceras, apenas 3 eram soropositivos. Em 14% das casas inspecionadas, foram encontrados flebótomos. Durante dois anos, 72 hamsters foram mantidos como sentinelas em casas de pacientes com úlceras leishmanióticas, porém nehum adquiriu a infecção. Foram coletados e identificados 5.614 exemplares de flebótomos pertencentes a 14 diferentes espécies. Entre estas, Lutzomyia whitmani (92% e Lutzomyia intermedia (4,8 % eram as espécies mais abundantes. Esses flebótomos, muito antropofílicos, podiam ser encontrados dentro das casas e nas suas periferias e são provavelmente, os principais vetores da doença no ambiente doméstico. As outras 12 espécies eram menos frequentes e mais encontrados em ambientes silvestres, onde também picavam o homem. A maioria das espécies começava a aparecer às 17 horas, no crepúsculo, e alcançava sua densidade máxima às 24 horas, quando declinava até desaparecer às 6 horas da manhã. L. whitmani em todas as fases lunares foi capturada com a mesma densidade, enquanto L.intermedia foi mais abundante durante a fase de lua nova. Centenas de flebótomos coletados mensalmente durante o segundo ano de observações, permanecem preservados em nitrogênio líquido, aguardando o ajustamento de técnicas de PCR para a verificação da taxa de infecção natural desses vetores por leishmânia. Os resultadosfinais de todo o projeto serão publicados tão logo seja examinado esse material.Preliminary data of a project about the ecology

  2. Perfil del profesor y de la clase universitaria en Cuba: resultados de un estudio de caso Perfil do professor e da classe universitária em Cuba: resultados de um estudo de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maricela González Carmenate

    2009-08-01

    Full Text Available En el presente artículo se traza el perfil del profesor y de la clase universitaria a partir de los documentos de política educativa del Ministerio de Educación Superior de Cuba/MES-Cuba y, a la par, se coteja con los resultados de un estudio de caso realizado en tres carreras del Centro Universitario de Sancti Spiritus, en el cruce de los años lectivos 2005-2006 y 2006-2007. El estudio focaliza el trabajo en la sala de aula, mediante la observación de 165 clases, lo cual se complementa con encuestas aplicadas a estudiantes y profesores. La discusión de los datos hace aflorar las incongruencias existentes entre la realidad de lo que acontece en el aula y el trazado de la política -incluido el perfil del profesorado-, y permite a los autores importantes consideraciones sobre la clase y la necesidad de operar un salto cualitativo en este privilegiado espacio institucional -tantas veces descuidado-, en el que se concretan las políticas, las prácticas pedagógicas y la formación de los egresados.No presente artigo, traça-se o perfil do professor e da classe universitária com base nos documentos da política educativa do Ministério da Educação Superior de Cuba/MES-Cuba e, ainda, cotejam-se esses dados com os resultados de um estudo de caso realizado em três carreiras do Centro Universitário de Sancti Spiritus, nos anos letivos 2005-2006 e 2006-2007. O estudo focaliza o trabalho em sala de aula, por meio da observação de 165 classes, e se complementa com sondagens aplicadas a estudantes e professores. A discussão dos dados faz aflorarem as incongruências existentes entre a realidad do que acontece na aula e as propostas da política -incluindo o perfil do professorado-, e permite aos autores importantes consideraçõs sobre a classe e a necesidade de dar um salto qualitativo nesse privilegiado espaço institucional - tantas vezes desasistido-, no qual se concretizam as políticas, as práticas pedagógicas e a formação dos

  3. O DESAFIO DE FORMAR COMPETÊNCIAS E GERAR RESULTADOS: A ONISCIÊNCIA E A ONIPRESENÇA DA GESTÃO DE PESSOAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adelaide Maria Coelho BAÊTA

    2009-07-01

    Full Text Available O presente artigo aborda a formação de competências, tendo como objetivo promover a reflexão acerca da postura adotada pela área de Gestão de Pessoas – GP no contexto atual, a partir da revisão da literatura e uma pesquisa qualitativa, na qual se utilizou o método estudo de caso. Foram analisadas subsidiárias de grupos, nacionais e estrangeiros, de forte expressão nos mercados doméstico e internacional. Foram entrevistados profissionais do nível gerencial. Os resultados da pesquisa revelaram a emergência de um novo perfil de trabalhador e a priorização de competências comportamentais. Este artigo procura demonstrar como a GP tem atuado de forma dinâmica e flexível na condução da gestão do capital humano. O artigo constitui-se de cinco partes: Uma parte introdutória; o referencial teórico; a metodologia adotada; a síntese dos principais resultados e as conclusões.

  4. O terapeuta na psicoterapia de grupo El terapeuta en la psicoterapia de grupo The therapist in group psychotherapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Paulo de C. Bechelli

    2005-04-01

    Full Text Available Psicoterapia de grupo designa, atualmente, um amplo espectro de procedimentos fundamentados nos mais variados referenciais teóricos, aplicados em diferentes contextos. O objetivo do presente estudo é abordar o papel do terapeuta de grupo, delineando algumas estratégias e habilidades necessárias para o exercício da grupoterapia. Os autores enfatizam o nível técnico-científico em que o trabalho com grupos é desenvolvido e a influência da personalidade do terapeuta nos participantes. Concluem que, para que o terapeuta possa preservar seu papel, sem perder a especificidade de sua função por envolvimento com as múltiplas situações vividas com os pacientes, é fundamental a estabilidade de sua identidade profissional. Nesse sentido, o preparo do terapeuta, a partir de seu processo de formação continuada, é condição necessária para habilitá-lo a enfrentar as situações peculiares do contexto grupal, de modo a conferir à psicoterapia de grupo seu singular potencial terapêutico.Psicoterapia de grupo designa, actualmente, un amplio espectro de procedimientos basados en los más variados referenciales teóricos, aplicados en diferentes contextos. El objetivo de este estudio es comprender el papel del terapeuta de grupo, delineando algunas estrategias y habilidades necesarias para el ejercicio de la grupoterapia. Los autores enfatizaron el nivel técnico-científico en que el trabajo con grupos es desarrollado y la influencia de la personalidad del terapeuta en los participantes. Los autores concluyen que, para que el terapeuta mantenga su rol, sin perder la especificidad de su función por su involucramiento con las varias situaciones vividas con los pacientes, es fundamental la estabilidad de su identidad profesional. En ese sentido, la preparación del terapeuta, a partir de su proceso de formación continuada, es condición necesaria para el enfrentamiento de las situaciones peculiares del contexto grupal, de manera a conferir a

  5. Sustentabilidade da dívida estadual brasileira: uma análise da relação dívida líquida e resultado primário

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alessandro Aurélio Caldeira

    2016-04-01

    Full Text Available Resumo: A dívida pública é um importante elemento das finanças públicas e sua sustentabilidade é o indicativo da boa gestão da política fiscal de um governo. Este estudo tem o objetivo de verificar a sustentabilidade da dívida estadual, de forma agregada, a partir da análise de cointegração e da reação fiscal entre o resultado primário e a dívida líquida estadual, usando dados mensais de dezembro/2001 a maio/2014. Os resultados apontam a existência de cointegração entre as séries de resultado primário e de dívida líquida estadual e, além disso, revelam que os governos estaduais geraram superávits primários em face do crescimento da dívida. Assim, tem-se a indicação de que existiu sustentabilidade para a dívida dos estados no período estudado. Contudo, desafios recentes como o afrouxamento fiscal e a redução da atividade econômica colocam em dúvida a sustentabilidade futura.

  6. Aspectos funcionales de la psicoterapia analítico funcional.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Virués Ortega

    2003-01-01

    Full Text Available Se considera una nueva psicoterapia de orientación conductual: la Psicoterapia Analítico Funcional. Se describen brevemente sus fundamentos teóricos, metodológicos y aplicados. Se discuten sus aspectos funcionales desde un punto de vista contextual.

  7. Aspectos funcionales de la psicoterapia analítico funcional.

    OpenAIRE

    Javier Virués Ortega; Alberto Descalzo Quero; José Fernando Venceslá Martínez

    2003-01-01

    Se considera una nueva psicoterapia de orientación conductual: la Psicoterapia Analítico Funcional. Se describen brevemente sus fundamentos teóricos, metodológicos y aplicados. Se discuten sus aspectos funcionales desde un punto de vista contextual.

  8. Aspectos funcionales de la psicoterapia analítico funcional.

    OpenAIRE

    2003-01-01

    Se considera una nueva psicoterapia de orientación conductual: la Psicoterapia Analítico Funcional. Se describen brevemente sus fundamentos teóricos, metodológicos y aplicados. Se discuten sus aspectos funcionales desde un punto de vista contextual.

  9. Psicoanálisis y psicoterapia: el manejo del tiempo y sus variantes

    OpenAIRE

    Alemán, Fátima

    2009-01-01

    El siguiente trabajo es el resultado del Seminario dictado por la Cátedra Psicoterapia I en Junio del 2009 titulado “Incidencias clínicas de las diferencias conceptuales”, en el cual participé junto a otros docentes de la materia. El mismo aborda la función del tiempo en la cura analítica, las elaboraciones de Sigmund Freud sobre el tema del tiempo y su relación con el concepto de inconsciente, los desarrollos posteriores a su muerte en relación al establecimiento de los “standards” en la IPA...

  10. Psicoanálisis y psicoterapia: el manejo del tiempo y sus variantes

    OpenAIRE

    Alemán, Fátima

    2009-01-01

    El siguiente trabajo es el resultado del Seminario dictado por la Cátedra Psicoterapia I en Junio del 2009 titulado “Incidencias clínicas de las diferencias conceptuales”, en el cual participé junto a otros docentes de la materia. El mismo aborda la función del tiempo en la cura analítica, las elaboraciones de Sigmund Freud sobre el tema del tiempo y su relación con el concepto de inconsciente, los desarrollos posteriores a su muerte en relación al establecimiento de los “standards” en la IPA...

  11. Utilizando resultados de atividades com tecnologias digitais como elementos constituintes da avaliação: uma experiência na disciplina de biologia no ensino médio

    OpenAIRE

    Faria, Kely Cemin

    2011-01-01

    Este volume apresenta o resultado da pesquisa associada ao trabalho da Dissertação de Mestrado da autora, intitulado “Utilizando resultados de atividades com tecnologias digitais como elementos constituintes da avaliação: uma experiência na disciplina de biologia no ensino médio”, o qual teve por objetivo investigar as contribuições e possibilidades da construção de Blogs, elaboração/utilização de vídeos digitais e atividades numa sala de aula virtual criada no ambiente Moodle como elementos ...

  12. O conceito de resistência na Psicoterapia Grupo-Analítica: repensando um caminho

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Ponciano Ribeiro

    Full Text Available O autor faz um estudo da resistência em grupo baseado na obra de Siegmund Heinrich Foulkes, fundador da Psicoterapia Grupo Analítica. Foulkes utilizava os conceitos da Psicologia da Gestalt e da Teoria do Campo para fazer compreender o processo de mudança nos seus grupos, embora essas referências passassem desapercebidas, talvez pela dificuldade epistemológica que ele encontrava em combinar Psicanálise e essas teorias. O autor retoma os rastros de Foulkes e desenvolve, a partir dos conceitos de figura e fundo e aqui e agora, uma visão diferente na perspectiva foulkesiana, acenada por ele, mas não desenvolvida. Foulkes tem também uma linguagem fenomenológica que o autor procura explorar.

  13. "Resultados das anastomoses término-terminais e látero-laterais no tratamento da enterite de Crohn"

    OpenAIRE

    Fernanda de Azevêdo Sanfront

    2006-01-01

    O interesse pela doença de Crohn tem aumentado progressivamente em nosso país.Muitas publicações têm surgido na área nos últimos anos. O tratamento inicial é clínico, mas a maioria dos doentes precisa de tratamento cirúrgico ao longo da evolução. Mais de 70% dos pacientes com doença de Crohn serão operados durante o curso da doença. A recorrência sintomática ou não da doença de Crohn na anastomose íleo-cólica tem levado diversos autores a tentar novas técnicas cirúrgicas com o objetivo de ret...

  14. Disfunção erétil: resultados do estudo da vida sexual do brasileiro

    OpenAIRE

    2006-01-01

    OBJETIVO: Estimar a prevalência da disfunção erétil (DE) e fatores de risco associados em amostra da população brasileira. MÉTODOS: Estudo transversal com amostra de conveniência de 2.862 homens, maiores de 18 anos, por meio de questionário anônimo e auto-responsivo. A prevalência de DE na amostra foi obtida mediante questão global derivada diretamente da definição de DE. Os dados foram submetidos a testes Qui-quadrado e t de Student. Foram utilizadas análises de regressão logística para cálc...

  15. Influência do tamanho do frasco de tuberculina nos resultados da prova tuberculínica Influence of vial size on the results of the tuberculin test

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Ruffino-Netto

    2005-04-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A solução de tuberculina é armazenada em frascos de diferentes tamanhos. Sua adsorção ao frasco pode influenciar o resultado da prova tuberculínica. OBJETIVO: Avaliar o efeito do tamanho do frasco de armazenamento da tuberculina nos resultados obtidos na prova tuberculínica. MÉTODO: Sessenta e três pacientes internados com diagnóstico de tuberculose ativa foram submetidos a duas provas tuberculínicas simultâneas, em ambos os antebraços. A técnica usada foi a de Mantoux e consistiu na aplicação de 0,1 ml de tuberculina armazenada em frascos de 5 ml ou de 1,5 ml, no antebraço direito e no antebraço esquerdo, de forma aleatória. A leitura da induração foi efetuada de forma cega por um único leitor treinado previamente. As leituras com diferenças de até 2 mm foram consideradas resultados concordantes. RESULTADOS: Vinte e um pacientes não tiveram induração e foram excluídos da análise. Entre os 42 pacientes restantes, a média dos diâmetros das indurações obtidas nas provas com tuberculina armazenada nos frascos grandes foi maior do que as obtidas com a armazenada em frascos pequenos. A concordância entre as leituras foi obtida em 40,5% delas (17/42, e a diferença foi negativa (frasco grande menor que frasco pequeno em 16,7% (7/42 e positiva em 42,9% delas (18/42. CONCLUSÃO: O tamanho do frasco de armazenamento da tuberculina pode influenciar o resultado da prova tuberculínica. A adsorção da tuberculina à parede do frasco pode explicar o fenômeno. Os autores alertam para o impacto dessas variações nos estudos epidemiológicos e operacionais.BACKGROUND: Tuberculin purified protein derivative is stored in vials of various sizes. Its adsorption to the vial can influence the results of tuberculin tests. OBJECTIVE: To evaluate the effect of vial size on the results obtained in tuberculin tests. METHODS: Sixty-four inpatients with active tuberculosis were submitted to two simultaneous tuberculin tests

  16. Fatores preditivos de resultados desfavoráveis da meniscectomia medial artroscópica em pacientes com mais de 50 anos de idade

    OpenAIRE

    Alexandre de Christo Viegas

    2015-01-01

    A evolução do conhecimento acerca das funções dos meniscos e do tratamento das suas lesões, impulsionada pelo advento da cirurgia artroscópica, consagrou e popularizou a meniscectomia por esta via, por ser uma técnica menos invasiva, com menor morbidade e menores custos hospitalares, a ponto de torná-la, atualmente, a cirurgia ortopédica mais frequentemente realizada no mundo. Embora a maior parte dos pacientes submetidos a esta intervenção cirúrgica tenha resultados favoráveis e resolução rá...

  17. Influência da Nacionalidade nos Resultados Obstétricos e Perinatais numa Coorte de Grávidas com Diabetes Gestacional

    OpenAIRE

    Torres, R.; Carrilho, B; Aleixo, F.; Rocha, T.; Amaral, N

    2011-01-01

    Introdução: A Diabetes gestacional está associada a complicações maternas e perinatais. Objectivo: Avaliar a influência da nacionalidade nos resultados obstétricos e perinatais em grávidas com Diabetes gestacional. Metodologia: Estudo de todas as gestações simples consecutivas complicadas por Diabetes gestacional, vigiadas na nossa instituição em 2005-09 (n=921). Foram estabelecidos 2 grupos, um de grávidas portuguesas (grupo 1, n=730) e outro de grávidas oriundas de outros países (grup...

  18. Resultados da implementação de um programa de reabilitação em utentes submetidos a artroplastia total do joelho

    OpenAIRE

    Borges, Sandra Cristina Soeiro Correia

    2015-01-01

    Enquadramento: A artrose do joelho é uma patologia comum em idosos. A dor crónica e incapacidade tornam por vezes necessário o tratamento cirúrgico através da artroplastia. A reabilitação, pré e pós-operatória, poderá contribuir para o aumento da funcionalidade, para a melhoria do estado de saúde dos utentes e para uma melhor adaptação às atividades de vida diária. Objetivo: Avaliar os resultados de um programa de enfermagem de reabilitação efetuado a utentes submetidos a artroplastia tota...

  19. Um estudo de follow up em psicoterapia psicanalítica de casais

    OpenAIRE

    Maria Galrão Rios; Isabel Cristina Gomes

    2011-01-01

    Por 11 anos desenvolvemos uma pesquisa envolvendo uma proposta interventiva com famílias que buscam atendimento em um serviço-escola, com demanda localizada na criança. Por meio da psicoterapia psicanalítica com o casal procuramos atingir a remissão dos sintomas do(s) filho(s). O objetivo deste estudo é refletir sobre a manutenção das mudanças psíquicas ocorridas nesse tipo de clínica, que abrange a esfera conjugal e familiar, ao longo do tempo. Com base na metodologia de estudo de caso e no ...

  20. Psicoterapia de Vittorio Guidano e suas influências epistemológicas

    OpenAIRE

    Liliana Pena; Clara Costa Oliveira

    2015-01-01

    Este artigo encontra-se estruturado basicamente em três partes. Na primeira, contextualizamos as concepções de Vittorio Guidano face às correntes psicoterapêuticas do século XX, nomeadamente quanto ao comportamentalismo, ao cognitivismo e ao construtivismo. Fazemos notar que as várias tendências da psicoterapia dessa época se autorrotulavam a partir de conceitos advindos de outras áreas, sem terem o cuidado de indagar sobre os fundamentos epistemológicos nos quais elas se alicerçavam. Num seg...

  1. Psicoterapia de Vittorio Guidano e suas influências epistemológicas

    OpenAIRE

    2015-01-01

    Este artigo encontra-se estruturado basicamente em três partes. Na primeira, contextualizamos as concepções de Vittorio Guidano face às correntes psicoterapêuticas do século XX, nomeadamente quanto ao comportamentalismo, ao cognitivismo e ao construtivismo. Fazemos notar que as várias tendências da psicoterapia dessa época se autorrotulavam a partir de conceitos advindos de outras áreas, sem terem o cuidado de indagar sobre os fundamentos epistemológicos nos quais elas se alicerçavam. Num seg...

  2. O escore da American Society of Anesthesiologists: ainda útil após 60 anos? Resultados do estudo EuSOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rui Paulo Moreno

    2015-06-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo: O European Surgical Outcomes Study foi um estudo que descreveu a mortalidade após a cirurgia de pacientes internados. Em uma análise multivariada, foram identificados diversos fatores capazes de prever maus resultados, os quais incluem idade, urgência do procedimento, gravidade e porte, assim como o escore da American Association of Anaesthesia. Este estudo descreveu, com mais detalhes, o relacionamento entre o escore da American Association of Anaesthesia e a mortalidade pós-operatória. Métodos: Os pacientes neste estudo de coorte com duração de sete dias foram inscritos em abril de 2011. Foram incluídos e seguidos, por no máximo 60 dias, pacientes consecutivos com idade de 16 anos ou mais, internados e submetidos à cirurgia não cardíaca e com registro do escore da American Association of Anaesthesia em 498 hospitais, localizados em 28 países europeus. O parâmetro primário foi mortalidade hospitalar. Foi utilizada uma árvore decisória, com base no sistema CHAID (SPSS, para delinear os nós associados à mortalidade. Resultados: O estudo inscreveu um total de 46.539 pacientes. Em função de valores faltantes, foram excluídos 873 pacientes, resultando na análise 45.666. Aumentos no escore da American Association of Anaesthesia se associaram com o acréscimo das taxas de admissão à terapia intensiva e de mortalidade. Apesar do relacionamento progressivo com mortalidade, a discriminação foi fraca, com uma área sob a curva ROC de 0,658 (IC 95% 0,642 - 0,6775. Com o uso das árvores de regressão (CHAID, foram identificadas quatro discretas associações dos nós da American Association of Anaesthesia com mortalidade, estando o escore American Association of Anaesthesia 1 e o escore da American Association of Anaesthesia 2 comprimidos em um mesmo nó. Conclusão: O escore da American Association of Anaesthesia pode ser utilizado para determinar grupos de pacientes cirúrgicos de alto risco, porém os m

  3. A gravidade e a região da lesão corporal correlacionam com resultados a longo prazo em paciente com traumatismo grave?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maylin Koo

    Full Text Available Justificativa e objetivos: investigar se o índice de gravidade da lesão (ISS e a escala abreviada de lesões (AIS estão correlacionados com a qualidade de vida em longo prazo em pacientes com traumatismo grave. Métodos: pacientes que sofreram lesões de 2005 a 2007, com IGL≥15, foram pesquisados 16-24 meses após as lesões. O questionário de avaliação da saúde (HAQ-DI foi usado para medir o estado funcional e o modelo abreviado do questionário com 12 itens (Short Form-12 [SF-12] foi usado para medir o estado de saúde dividido em seus dois componentes: o resumo do componente saúde física (PCS e o resumo do componente saúde mental (MCS. Os resultados dos questionários foram comparados com os componentes do ISS e da AIS. Os resultados do SF-12 foram comparados com os valores esperados da população geral. Resultados: preencheram os questionários 74 pacientes (taxa de resposta de 28%. A média dos escores foi: PCS 42,6 ± 13,3; MCS 49,4 ± 1,4; HAQ-DI 0,5 ±0,7. Houve correlação com HAQ-DI e PCS (Rho de Spearman: -0,83; p < 0,05 e nenhuma correlação entre HAQ-DI e MCS ou entre MCS e PCS (Rho de Spearman = -0,21 e 0,01, respectivamente. Os escores cutâneo-externo e extremidades-pélvico da AIS correlacionaram com o PCS (Rho de Spearman: -0,39 e -0,34, p < 0,05 e com o HAQ-DI (Rho de Spearman: 0,31 e 0,23; p < 0,05. A condição física em comparação com a população normal foi pior, exceto para os grupos com idades entre 65-74 e 55-64 anos. Conclusões: os pacientes com fraturas pélvicas e de extremidades são mais propensos a apresentar incapacidade em longo prazo. A gravidade das lesões externas influenciou a deficiência em longo prazo.

  4. Modelo de apuração de resultado de redes de varejo sob o enfoque da gestão econômica: Gecon

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vera Maria Rodrigues Ponte

    2003-12-01

    Full Text Available Nos últimos anos o cenário econômico brasileiro passou por grandes transformações, decorrentes da quebra de barreiras comerciais e da crescente globalização dos mercados, exigindo da sociedade empresarial maior competitividade. Inseridas nesse ambiente, as empresa brasileiras vivem momentos de grandes mudanças nos seus processos administrativos e operacionais. O segmento varejista não foge à regra; as empresas do setor também procuram adequar-se à nova ordem econômica. Visando à contribuir para o aperfeiçoamento dos sistemas de informações gerenciais dessas empresas, o presente artigo apresenta um modelo de apuração de resultado de redes de varejo fundamentado nos conceitos de Gestão Econômica, construído a partir do estudo das principais atividades desenvolvidas no ciclo de compra e venda de mercadorias. O Modelo proposto permite evidenciar a formação do resultado das redes de varejo ao longo da sua cadeia produtiva, destacando a efetiva contribuição de cada atividade e área de responsabilidade. Através da análise dos resultados apresentados pelo Modelo, conclui-se que, na apuração dessas contribuições, não há a transferência de eficiências nem de ineficiências de uma atividade ou área de responsabilidade para outra.In recent years, the Brazilian economy has gone through significant transformations as a result of the break-down of trade barriers and the increasing globalization of markets, demanding ever-higher competitiveness of the entrepreneurs. Profoundly inserted in this context, Brazilian companies experience moments of great changes in their administrative and operational processes. The retail segment is no exception to the rule; the companies in this sector also try to adapt themselves to the new economic order. With a view to improving the management information systems of these companies, this paper presents a model for computing the results of retail networks, based on the concepts of Economic

  5. Centralização da Circulação Fetal em Gestações de Alto Risco: Avaliação da Vitalidade Fetal e Resultados Perinatais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nomura Roseli Mieko Yamamoto

    2001-01-01

    Full Text Available Objetivos: analisar, nas gestações de alto risco com diagnóstico de centralização da circulação fetal, os resultados perinatais e a avaliação da vitalidade fetal de acordo com a dopplervelocimetria da artéria umbilical (AU. Métodos: foram estudadas 717 gestantes de alto risco avaliadas pelo Setor de Vitalidade Fetal da Clínica Obstétrica do HC-FMUSP. Todas foram submetidas aos exames em períodos de até 72 horas que antecederam o parto. Foram excluídas as gestações múltiplas e as com diagnóstico de malformações fetais. A centralização foi caracterizada de acordo com o valor do índice de pulsatilidade (IP da ACM (IP abaixo do 5º percentil para a idade gestacional = fetos com centralização. A dopplervelocimetria da AU foi classificada como alterada quando a relação A/B foi superior ao percentil 95 para a idade gestacional. Resultados: nas gestantes com dopplervelocimetria da AU normal (560 pacientes -- 78,1%, observamos correlação apenas entre a centralização e a cardiotocografia suspeita ou alterada (17,1%. Nas gestantes com dopplervelocimetria da AU alterada (157 pacientes -- 21,9% as médias dos seguintes parâmetros foram significativamente menores no grupo com centralização (105 casos -- 66,9%: peso do recém-nascido (1810,5±769,3 g, idade gestacional (34,4±3,6 sem e pH no nascimento (7,20±0,1. Houve também, neste grupo, correlação significativa entre a centralização e alterações na cardiotocografia (57,2%, índice de Apgar de 1º minuto inferior a 7 (43,8% e 5º minuto inferior a 7 (12,4%. Conclusões: o diagnóstico da centralização da circulação fetal pela dopplervelocimetria da ACM é significativo apenas em gestações que cursam com algum grau de insuficiência placentária, não se relacionando com piora dos resultados perinatais em gestantes com função placentária normal.

  6. Resultado do uso da prótese auditiva adaptada em serviço público de saúde

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Harumi Iwahashi

    2013-12-01

    Full Text Available O uso da prótese auditiva e a satisfação podem ser utilizados para determinar a efetividade da reabilitação auditiva, pouco investigada na população brasileira. OBJETIVO: Avaliar o uso da prótese auditiva em adultos atendidos num serviço público de saúde, as intervenções necessárias e a satisfação após um ano de adaptação. MÉTODO: Estudo prospectivo observacional transversal. Usuários de prótese auditiva foram convocados para avaliação formal do uso. RESULTADOS: Duzentos usuários de prótese auditiva compareceram à avaliação formal (perda de 47% da amostra inicial; 76,5% dos usuários avaliados mantiveram o uso bilateral, 10,5% unilateral e 13% nenhuma; 99,5% necessitaram de algum tipo de intervenção. Os usuários que mantiveram o uso foram considerados "satisfeitos". CONCLUSÃO: Os usuários de prótese auditiva atendidos no serviço público de saúde em questão apresentam dificuldade para comparecer às consultas de seguimento. A maioria dos indivíduos avaliados manteve o uso da prótese auditiva; entretanto, praticamente todos necessitaram de algum tipo de intervenção. Apesar do alto grau de satisfação, estes achados não contemplaram os indivíduos que não compareceram à avaliação formal, que poderiam representar os menos aderidos ao tratamento. Os dados evidenciaram a necessidade de seguimento periódico para garantir a efetividade do uso da prótese auditiva em longo prazo.

  7. Surgical treatment of anal stenosis: assessment of 77 anoplasties Tratamento cirúrgico da estenose anal: resultados de 77 anoplastias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angelita Habr-Gama

    2005-02-01

    Full Text Available PURPOSE: Anal stenosis is a rare, incapacitating, and challenging condition, occurring mainly after hemorrhoidectomy, for which several surgical techniques have been devised. The purpose of this study was to describe early and late (1 year results of 77 anoplasty operations performed in the Colorectal Unit of our institution. METHODS: From 1977 to 2002, 77 patients with moderate to severe anal stenosis underwent surgery using two sliding graft techniques: 58 underwent Sarner's operation and 19 underwent Musiari's technique. Bilateral flaps were used in 7 patients. RESULTS: Early morbidity was due to pruritus occurring in 2 patients, urinary infection in 1, and temporary incontinence in 1 patient. One patient needed early reoperation following suture line dehiscence. Late results (1 year were classified as good in 67 cases (87%. There was no reoperation due to recurrence of stenosis. CONCLUSION: The ease of performance, good functional results, and lack of severe complications show that Sarner's and Musiari's flap advancement techniques are effective and safe methods for surgical correction of anal stenosis, particularly when cutaneous fibrosis plays a major role in its etiology.OBJETIVO: A estenose anal é uma condição rara, incapacitante e desafiadora que ocorre principalmente após hemorroidectomia, para a qual diversas técnicas cirúrgicas reparadoras foram desenvolvidas. O objetivo deste estudo é descrever os resultados precoces e tardios (um ano de 77 anoplastias realizadas no Serviço de Cirurgia Colorretal. MÉTODOS: No período de 1977 a 2002, 77 pacientes com estenose anal moderada ou grave foram operados, utilizando-se duas técnicas diferentes de avanço de retalho: 58 foram submetidos à técnica de Sarner e 18 submetidos à Técnica de Musiari. Avanços bilaterais foram utilizados em sete pacientes. RESULTADOS: As complicações precoces foram: prurido em dois pacientes, infecção urinária em um paciente e incontinência fecal

  8. Pesquisas em psicoterapia: seções especiais de periódico (1995 a 2005

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Leonor Espinosa Enéas

    Full Text Available O artigo apresenta pesquisas em psicoterapia para completar uma visão qualitativa das tendências da área. Analisa sete seções especiais sobre o tema publicadas no período de 1995 a 2005 em um conceituado periódico da American Psychological Association (APA. Verifica que as grandes ênfases da área - busca de evidência científica e articulação da pesquisa com a prática clínica - permanecem no foco das discussões, principalmente o debate sobre os ensaios clínicos controlados. Constata produção menos intensa no período, mas condições mais objetivas de uma possível aproximação entre os pesquisadores e os clínicos. Os desafios persistem, agora buscando novos caminhos.

  9. Artrodese posterolateral vs artrodese circunferencial no tratamento da espondilolistese degenerativa: avaliação clínica e impacto do IMC nos resultados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Filipe Rodrigues Duarte

    2013-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: O tratamento cirúrgico da espondilolistese degenerativa (ED apresenta vantagens quando comparado com o tratamento conservador. As técnicas cirúrgicas evoluíram no sentido de optimizar a fixação vertebral após descompressão, com o intuito de aumentar a taxa de artrodese. A fixação pedicular associada à fusão intersomática permite aumentar a área de contacto ósseo e assim a taxa de fusão, mas serão os resultados clínicos e funcionais superiores? MÉTODOS: Estudo retrospectivo incluindo 51 indivíduos (idade média de 61,2 anos submetidos a artrodese posterolateral (APL (19 e artrodese circunferencial (360º (32 de 1996 até 2009 com acompanhamento médio de 5,8 anos (2 a 14 anos. Incluídas apenas descompressões de um nível. Avaliação clínica (VAS - Visual Analogue Pain Score, satisfação global e avaliação funcional (Oswestry disability Index modificado. Cálculo do IMC (índice de massa corporal - avaliação clínica e funcional IMC ≥30 vs IMC <30. Estudo estatístico com SPSS®. RESULTADOS: Os resultados mostram franca melhoria clínica e funcional no tratamento cirúrgico da espondilolistese degenerativa, independentemente das técnicas estudadas. A taxa de satisfação é igualmente elevada. No confronto entre as duas técnicas de fixação não houve diferenças estatisticamente significativas. Relativamente ao IMC, os pacientes não obesos tiveram melhores resultados clínicos (p<0,05, não havendo diferenças relativas à função entre os dois grupos. CONCLUSÃO: A descompressão seguida de instrumentação vertebral é um tratamento eficaz para os pacientes com espondilolistese degenerativa. A técnica de artrodese utilizada não influencia os resultados clínicos e funcionais

  10. Avaliação dos resultados cirúrgicos com a técnica da ressecção do músculo de Müller-conjuntiva no tratamento da blefaroptose

    OpenAIRE

    Morax,Serge; Nunes,Tânia Pereira; Ben-Ayed,Houyem; Hamedani,Mehrad; Matayoshi,Suzana

    2005-01-01

    OBJETIVO: Avaliar os resultados obtidos com a ressecção do músculo de Müller-conjuntiva no tratamento da blefaroptose e analisar suas vantagens. MÉTODOS: Trinta e oito pacientes (39 pálpebras) foram submetidos à ressecção do músculo de Müller-conjuntiva. Blefaroptose no pré-operatório variou de 1,0 mm a 3,0 mm (média: 2,0 mm). O valor de elevação palpebral produzido pelo teste da fenilefrina indicou a quantidade de tecido a ser ressecado. RESULTADOS: 33 pálpebras (85%) que foram tratadas com ...

  11. Vida como drama: repensando o papel do cliente em psicoterapia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eloisa Nogueira Aguiar

    2011-08-01

    Full Text Available O artigo busca uma discussão sobre o papel do cliente em psicoterápica, a partir do pensamento de José Ortega y Gasset. Se a psicoterapia é a preocupação com a experiência vivencial, sua filosofia se oferece de grande valia, pois coloca a vida humana no centro de suas investigações. A vida é um projeto pessoal que implica, simultaneamente, as circunstâncias e a subjetividade. A vida requer um processo de “quefazer”. Viver é sentir-se fatalmente forçado a exercitar a liberdade, a decidir quem vai ser neste mundo. Este é o caráter dramático da vida. Esta visão ajuda a explicar a sua negação afiada de uma essência humana. Assim, altera-se o papel do cliente, bem como sua expectativa em relação ao psicólogo.

  12. Aprendizagem autorregulada da leitura: resultados positivos de uma intervenção psicopedagógica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Aparecida Mezzalira Gomes

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos de uma intervenção psicopedagógica na compreensão leitora de alunos de quarta série de uma escola pública do Ensino Fundamental. Participaram duas turmas, com 28 estudantes cada, que foram sorteadas para compor dois grupos: Experimental e Controle. Os estudantes foram avaliados por meio de questionário Informativo, de Escala de Estratégias de Aprendizagem e de Testes Cloze, em três momentos. O Grupo Experimental participou de sete sessões de intervenção recebendo instrução em estratégias de aprendizagem gerais e específicas para a leitura, estímulos à metacognição, apoio motivacional e orientação para estudo. Os resultados mostram progressos em compreensão leitora nos dois grupos, porém os ganhos foram maiores e mais consistentes no Grupo Experimental.

  13. Fratura da escápula: resultados do tratamento cirúrgico em 15 pacientes Scapula fractures: outcomes after surgical treatment in 15 patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vincenzo Giordano

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Apresentar os resultados do tratamento cirúrgico de 15 pacientes com fratura da escápula. MÉTODOS: Avaliação retrospectiva dos resultados clinicos e radiográficos do tratamento cirurgico de fraturas da escápula, em um periodo de dez anos. A avaliação clínica baseou-se tanto no escore de Schofer et al. quanto no Constant-Murley. Na avaliação radiográfica, pesquisou-se a existência de perda da redução, pseudartrose ou alterações póstraumáticas. A análise estatística foi puramente descritiva, por meio de cálculo percentual dos achados. RESULTADOS: Todas as fraturas consolidaram em um período médio de 90 dias, confor- me documentação radiográfica. Na última consulta ambulatorial, o tempo médio de seguimento foi de 45,6 meses (variando de 14 a 109,2 meses. Nenhum paciente referiu dor constante e incapacitante no ombro operado. O escore médio de Constant- Murley foi de 84 pontos (variando de 76 a 90 pontos. Dos 15 pacientes, 13 (86,7% retornaram ao nível funcional prévio sem restrição (atividades profissional e recreacionais. Não forma detectados sinais de perda de redução, pseudartrose ou osteo- artrose pós-traumática. Não ocorreram penetração ou impacto articular pela presença do material de osteossíntese. CONCLUSÃO: Em pacientes com fraturas da escápula, que se enquadrem nos critérios para tratamento cirúrgico, os resultados são bons desde que sejam respeitados os tecidos moles periarticulares e realizado o devido planejamento da via de acesso e do protocolo de reabilitação.OBJECTIVE: To evaluate the clinical and radiographic outcomes on 15 unstable scapula fractures treated by open reduction and internal fixation. METHODS: A retrospective study to evaluate the results of scapula fracture fixation in 15 patients, managed at our Institution during a 10-year period. Shoulder function was recorded in both upper extremities with both the Schofer et al. and the Constant-Murley score

  14. Avaliação dos resultados do tratamento artroscópico da epicondilite lateral Evaluation of the results of arthroscopic treatment of the lateral epicondylitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Naoki Miyazaki

    2010-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados dos pacientes com epicondilite lateral tratados cirurgicamente pela técnica artroscópica. MÉTODOS: Vinte pacientes foram operados pela técnica artroscópica. A idade variou de 19 a 54 anos (média de 41 anos e oito meses, sendo 12 (60% pacientes do sexo feminino e oito (40%, do masculino. O seguimento mínimo foi de 12 meses e o máximo, de 48 meses, sendo a média de 20 meses. Todos os casos eram refratários ao tratamento conservador (repouso e fisioterapia, com tempo de tratamento clínico prévio variando entre seis e 136 meses. Para a avaliação dos resultados utilizamos os critérios da Associação Médica Americana (AMA, modificados por Bruce. RESULTADOS: Obtivemos 13 (65% resultados excelentes e sete (13% regulares, com apenas uma complicação (distrofia simpático-reflexa. Este foi o único caso que referiu não estar satisfeito. CONCLUSÃO: O tratamento cirúrgico pela técnica artroscópica da epicondilite lateral do cotovelo representa uma boa opção para 65% dos casos.OBJECTIVE: To evaluate the results in patients with lateral epicondylitis surgically treated by the arthroscopy technique. METHODS: Twenty patients were submitted to surgery by the arthroscopic technique. Age ranged from 19 to 54 years (average 41 years and eight months. Twelve (60% of the patients were female and eight (40% male. The minimum follow-up period was 12 months and the maximum period, 48 months, with an average of 20 months. All the cases were refractory to conservative treatment (rest and physiotherapy, with previous clinical treatment times varying ranging from six to 136 months. For the evaluation of the results, we used the criteria of the American Medical Association (AMA, modified by Bruce. RESULTS: We obtained 13 (65% excellent results and seven (13% regular results, with just one complication (reflex sympathetic dystrophy. This was the only patient who reported dissatisfaction. CONCLUSION: Surgical treatment

  15. Psicoterapia psicodinâmica e o tratamento do jogo patológico Psychodynamic psychotherapy and the treatment of pathological gambling

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Richard J. Rosenthal

    2008-05-01

    Full Text Available OBJETIVO: A busca por tratamentos com base empírica para o jogo patológico está em sua infância, havendo relativamente poucos ensaios clínicos e uma ausência de estudos naturalísticos. A adesão dos jogadores ao tratamento tem sido um problema, sendo que o tratamento cognitivo-comportamental e os estudos farmacoterápicos relatam índices particularmente altos de abandono. As abordagens psicodinâmicas, com sua ênfase na relação terapêutica e no significado dos comportamentos autodestrutivos e aparentemente irracionais, e nos obstáculos à capacidade de se perdoar, poderiam melhorar o desfecho. MÉTODO: Após uma descrição da psicoterapia psicodinâmica, foi feita uma revisão da literatura que investigou a eficácia de tratamentos psicoterápicos de curto e longo prazo para uma série de transtornos. Com relação ao jogo patológico, foi feito um resumo da literatura psicanalítica inicial (1914-1970 e a seguir foi revisada a literatura mais recente sobre a utilização da psicoterapia psicodinâmica no jogo patológico. RESULTADOS: A pesquisa da literatura recente sobre psicoterapia psicodinâmica não revelou nenhum estudo controlado aleatorizado sobre a eficácia ou efetividade desse tratamento. No entanto, há oito estudos com desfechos positivos descritos como ecléticos multimodais; a metade destes parece utilizar abordagens psicodinâmicas. São descritos dois programas entre os que obtiveram maior êxito. CONCLUSÕES: Uma observação sobre os desfechos mais gerais da psicoterapia psicodinâmica na literatura demonstra eficácia suficiente para uma variedade de transtornos que justificam um ensaio clínico sobre o jogo patológico. A psicoterapia psicodinâmica de curto prazo, com seu foco em questões nucleares, pode ser particularmente aplicável à necessidade dos jogadores patológicos de evitar ou escapar de efeitos e problemas intoleráveis. Terapias de mais longo prazo podem ser necessárias para modificar um padr

  16. As intervenções do terapeuta ao longo de uma psicoterapia

    OpenAIRE

    Dias, Sandra C. Ribeiro Amaral

    2009-01-01

    Dissertação de Mestrado apresentada ao ISPA - Instituto Universitário Esta revisão de literatura teve por objectivo a pesquisa, a organização e a conceptualização de informação relativamente à técnica psicoterapêutica, especificamente numa abordagem psicanalítica. No entanto, o estudo da técnica foi enquadrado na investigação da psicoterapia ao nível dos processos e produtos. Tentou-se perceber e sistematizar os conceitos base da técnica clássica psicanalítica e a sua contraposição em rela...

  17. Outcome of 337 intracranial aneurysms patients operated in a public hospital Resultados da cirurgia de 337 pacientes portadores de aneurisma intracraniano operados em um hospital público

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JOSÉ CARLOS LYNCH

    1998-09-01

    Full Text Available Many recent series of surgery for intracranial aneurysms have been based on experience of developed countries with great resources and a state of art health care. The purpose of the current study is to correlate the outcome of patients operated for intracranial aneurysms. reported from intensive high technology neurosurgical centers with the results of low technology, environment, where we practice. Between January 1986 and December 1996, 337 patients with intracranial aneurysms were operated on at the Servidores do Estado Hospital. We retrospectively reviewed the medical and radiologic records and compared the outcome of this group with other series derived from developed countries. The overall mortality of this series was 6.9%. Of the 313 good grades surgical patients, the mortality was 4.7% and the sucessfull results were obtained in 88.8% individuals. We conclude that patients harboring intracranial aneurysms can be satisfactory handled in less developed nations, if a meticulous intraoperative technique is employed, even though sophisticated technology and equipments are not available.Séries recentes que analisam os resultados da cirurgia de aneurismas intracranianianos são originadas de países com grande desenvolvimento médico e tecnológico. O objetivo do presente estudo é comparar os resultados dessas series com os resultados obtidos por um serviço de neurocirurgia de um hospital público (HSE no Brasil. A mortalidade geral neste estudo foi de 6,9%. Dos 313 bons candidatos cirurgicos, a mortalidade encontrada foi de 4,7%. Neste grupo, 88,8% dos pacientes retornaram a sua vida prévia. Concluímos que pacientes com aneurismas intracranianos podem ser satisfatoriamente tratados em países menos desenvolvidos, se uma técnica cirurgica meticulosa for empregada, mesmo sem dispormos de tecnologia cara e sofisticada.

  18. A qualidade da educação infantil brasileira: alguns resultados de pesquisa Brazilian early childhood education quality: some research results

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Malta Campos

    2006-04-01

    Full Text Available O artigo analisa dados obtidos por meio de levantamento sobre resultados recentes de pesquisas empíricas acerca da qualidade da educação nas instituições de educação infantil brasileiras, divulgadas entre 1996 e 2003. A revisão cobriu estudos publicados nas principais revistas brasileiras de educação e apresentados na mais importante reunião científica da área, a Reunião Anual da Associação Nacional de Pós-Graduação e Pesquisa em Educação - ANPEd -, no Grupo de Trabalho Educação da Criança de zero a seis anos. Os dados foram classificados segundo os principais aspectos relacionados à qualidade da educação infantil de acordo com a literatura: formação dos professores; propostas pedagógicas; condições de funcionamento; práticas educativas e relação com as famílias. O quadro geral que emerge do estudo aponta para uma situação dinâmica mas ainda contraditória, revelando que é grande a distância entre as metas legais e a situação vivida pela maioria de crianças e adultos no cotidiano das instituições de educação infantil.This paper discusses data obtained from a review of empirical studies on the quality of early childhood education in Brazil published between 1996 and 2003. The sources were the main education journals published in the country and the papers presented at the most important scientific meeting of the area, The National Association of Graduate Studies and Research on Education (ANPEd Annual Congress, Work Group on Education of 0-6 Year-Old Children (WG 7. The information gathered was selected according to main criteria for assessment of early childhood education quality as published in the literature: teacher education; curricula; infrastructure; educational practices, and relationships between schools and families. The general picture of early childhood education systems described in this review suggests a dynamic but contradictory reality characterized by an enormous distance between

  19. O efeito da vulnerabilidade social sobre indicadores antropométricos de obesidade: resultados de estudo epidemiológico de base populacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Cristina Martins de Freitas

    Full Text Available RESUMO: Objetivo: O estudo teve por objetivo avaliar o efeito da vulnerabilidade social sobre os indicadores antropométricos de obesidade global e central em adultos (30 anos ou mais de Ribeirão Preto (SP, 2006. Métodos: Estudo transversal de base populacional com amostra complexa, desenvolvida em três estágios. Modelos lineares multinível foram construídos em dois níveis: ecológico e individual. Os 81 setores censitários sorteados para a amostra compuseram o nível ecológico e foram classificados segundo o Índice Paulista de Vulnerabilidade Social (IPVS. Resultados: Fatores de nível individual que apresentaram relação direta com o índice de massa corporal (IMC: idade, antecedentes familiares e pessoais de excesso de peso e consumo de lipídios, com exceção de sexo e escolaridade (relação inversa. Fatores de nível individual que apresentaram relação direta com a circunferência da cintura (Ccint: idade, antecedentes familiares de acidente vascular cerebral (AVC, história pessoal de excesso de peso, IMC, número de medicamentos, tempo de tabagismo e energia total da dieta, com exceção da variável sexo (relação inversa. Para ambos os desfechos (IMC e Ccint, a variância do IPVS nos modelos finais apresentou significância estatística (p < 0,05 revelando o efeito contextual (rho ≈ 8% da vulnerabilidade social sobre os indicadores de obesidade, mesmo após ajustamento para variáveis de nível individual. Conclusão: Os achados apontam para a necessidade de ações de promoção de hábitos saudáveis e de prevenção da obesidade, direcionadas não apenas aos fatores de nível individual, mas ao contexto socioambiental onde os indivíduos estão inseridos.

  20. Transmissão psíquica transgeracional e construção de subjetividade: relato de uma psicoterapia psicanalítica vincular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Cristina Gomes

    2009-03-01

    Full Text Available O presente artigo tem como objetivo refletir acerca do conceito de transmissão psíquica entre gerações, especificamente de uma modalidade - a transmissão psíquica transgeracional - e sua influência na construção das subjetividades individuais e dos vínculos familiares, enfatizando-se aqui o vínculo mãe-filha como gerador de sintomas na criança e conflitos no âmbito familiar, através de um relato clínico de uma psicoterapia psicanalítica vincular, segundo os referenciais de Eiguer (2006 e Berenstein e Puget (1997, 2005. A apresentação do caso clínico permite discutir, ainda, a relação entre a transmissão psíquica transgeracional e o estabelecimento da “maternagem”, bem como os resultados obtidos ao longo de todo o processo psicoterápico. A finalidade desse espaço terapêutico familiar é a de propiciar transformações frente ao legado geracional, promovendo o surgimento de uma subjetividade nova, impulsionadora de vida.

  1. Resultados tardios da operação de Heller associada à fundoplicatura no tratamento do megaesôfago: análise de 83 casos

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    Herbella F. A. M.

    1999-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estudo retrospectivo dos resultados tardios dos pacientes submetidos a miotomia e fundoplicatura para o tratamento do megaesôfago. CASUÍSTICA E MÉTODO: Foram estudados 83 pacientes com seguimento de um a 186 meses (média de 40,0 ± 47,4 meses. A fundoplicatura em três planos, proposta por Pinotti, foi realizada em 15,7% dos doentes e a fundoplicatura parcial posterior em 83,1%. A queixa pré-operatória principal foi disfagia, seguida de regurgitação e perda ponderal. A etiologia chagásica pode ser comprovada em 72,3% dos doentes, através de teste sorológico. RESULTADOS: No seguimento, 55,4% dos doentes estavam assintomáticos, 34,9% queixavam-se de disfagia esporádica, 14,4% de pirose, 8,4% de regurgitação e 2,4% de disfagia igual pré-operatória, sendo esses últimos re-operados, com melhora da sintomatologia. Refluxo gastro-esofágico foi constatado em 8,4% dos doentes. Outras complicações tardias foram: hérnia paraesofágica, deslizamento da fundoplicatura, esôfago de Barrett e neoplasia do esôfago. CONCLUSÃO: Os autores salientam a necessidade de acompanhamento clínico e endoscópico perene dos doentes, mesmo operados, devido à possibilidade de complicações tardias, em especial o câncer. Concluem por bons resultados tardios em relação à disfagia. Propõem, como alternativa à esofagectomia, a operação de Heller em pacientes portadores de megaesôfago grau IV com más condições clínicas, que não suportariam uma cirurgia de maior porte.

  2. PROJETAR APARTAMENTOS COM VISTAS À QUALIDADE ARQUITETÔNICA A PARTIR DOS RESULTADOS DA AVALIAÇÃO PÓS-OCUPAÇÃO (APO

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    Simone Barbosa Villa

    2010-11-01

    Full Text Available O presente artigo tem como objetivo principal discutir a qualidade espacial dos edifícios de apartamentos a partir dos resultados obtidos na avaliação pós-ocupação. Busca a proposição de um conjunto de métodos e técnicas de APO com abordagem funcional, destinado a edifícios de apartamentos e elaborado a partir de parâmetros homogêneos de maneira a constituir um método reaplicável. O conjunto de métodos e técnicas utilizados nesta pesquisa busca compreender a relação entre o comportamento do usuário e o projeto idealizado pelos vários agentes do mercado imobiliário. Para tal utilizou-se múltiplos métodos de natureza quantitativa e qualitativa, com destaque para a utilização de Grupos Focais e a incorporação da opinião do pesquisador nas avaliações. A pesquisa parte da análise da produção de edifícios de apartamentos a partir do ano de 2000. Seleciona a produção destinada à classe média na cidade de São Paulo, que por seu porte constitui-se como um modelo de referência para o mercado imobiliário nas demais regiões do país. Dessa forma, conforme explicitado no corpo do artigo, escolheu-se a cidade de Ribeirão Preto para o desenvolvimento e aplicação da APO em três estudos de caso. Os resultados obtidos na aplicação da APO nos estudos de caso ribeirão-pretanos atestam o atendimento das demandas dos moradores de maneira mínima, na medida em que identificou-se uma gama bastante variada de grupos familiares morando em modelos repetidos e tripartidos de habitar. Várias sobreposições de atividades foram identificadas nos cômodos dos edifícios estudados, que são projetados de maneira tradicional, baseados na sua estanqueidade, compartimentação e monofuncionalidade. Conclusivamente indica-se para a produção destes empreendimentos, a necessidade de uma conexão maior e mais efetiva entre pesquisa e prática a partir da criação de bancos de dados municiados por APOs. Estas devem incluir t

  3. Técnicas reparadoras em crianças com anomalias congênitas da valva mitral: resultados clínicos tardios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    LORIER Gabriel

    1998-01-01

    Full Text Available Fundamento: Malformações congênitas da valva mitral são lesões complexas. Em crianças e adolescentes, os anéis protéticos devem ser evitados. Desde 1975 não usamos anéis protéticos, empregando-se a técnica de Wooler nas anuloplastias. Objetivo: Análise da evolução clínica tardia após o tratamento cirúrgico das anomalias mitrais congênitas, com e sem malformações associadas, em crianças até 12 anos de idade, tratadas com técnicas reparadoras e reconstrutivas sem suporte anelar. Casuística e Métodos: Foram avaliados 21 pacientes operados entre 1975 e 1998. A média de idade foi de 4,67 ± 3,44 anos; sexo feminino em 47,6%; a insuficiência esteve presente em 57,1% (12 casos, estenose em 28,6% (6 casos e dupla lesão em 14,3% (3 casos. O tempo de perfusão foi 43,10 ± 9,50 min; tempo de isquemia 29,40 ± 10,50 min. O seguimento clínico na insuficiência foi feito em 12 pacientes com média de 41,52 ± 53,61 meses; no grupo de estenose em 4 pacientes com média de 46,39 ± 32,02 meses. Resultados: No grupo de insuficiência 10 pacientes estavam assintomáticos. Controle ecocardiográfico em 9 pacientes, (seguimento 37,17 ± 39,51 meses 6 pacientes apresentaram refluxo leve, 1 ausência de refluxo e 2 com refluxo moderado; 1 paciente foi reoperado aos 48 m após a primeira operação, sendo feita nova plastia. No grupo da estenose, 4 pacientes, todos assintomáticos, sendo 2 sem medicação, com seguimento ecocardiográfico, média 42,61 ± 30,59 meses, gradiente médio entre 8 e 12 mmHg. No grupo de dupla lesão, 1 paciente foi reoperado para implante de bioprótese aos 43 meses da primeira operação, 1 paciente aos 75 meses da operação encontrava-se em classe funcional II e a ecocardiografia mostrou estenose e insuficiência leve. Não foram relatados episódios de endocardite nem tromboembolismo. A mortalidade operatória foi de 9,5% (2 casos. Não houve mortalidade tardia. Conclusões: a estenose mitral apresenta

  4. Estudo exaustivo e sistemático de erros nas provas da olimpíada brasileira de astronomia - resultados preliminares

    Science.gov (United States)

    Oliveira, F. S.; Canalle, J. B. G.; Villas da Rocha, J. F.

    2003-08-01

    A Olimpíada Brasileira de Astronomia (OBA) contou, em sua quinta edição, com a participação de mais de 60 mil alunos dos ensinos fundamental e médio de praticamente todo o território nacional. Uma das formas de controle que a sua coordenação nacional possui sobre a correção, levada a cabo pelos professores que as aplicaram, é a do envio, por parte destes professores, das 10 melhores provas de cada um dos três níveis nos quais a Olimpíada é realizada. Assim, e dado ao caráter discursivo das provas da Olimpíada, a sua coordenação nacional dispõe de um vasto acervo sobre as concepções, certas ou erradas, dos alunos que dela participaram. Este conjunto de dados jamais fora explorado até o presente trabalho que pretende ser, neste sentido, inaugural. Nas provas dos níveis I e II da V OBA, que abrangem todo o conjunto do ensino fundamental, uma das questões versava sobre a noção que os alunos tinham sobre como os habitantes da Terra situam-se sobre sua superfície. Fizemos um estudo sistemático das respostas a esta questão. Primeiramente, todas as modalidades de erros foram levantadas; em seguida, realizamos uma distribuição por idade tanto do índice de acerto como da ocorrência e da distribuição de cada erro. Como resultado, obtivemos que, em ambos os níveis: 1) as concepções errôneas não se apresentam distribuídas aleatoriamente; 2) há uma concentração no tipo de erro apresentado; 3) há uma tendência de progressivo acerto com relação à idade quando os dados são considerados em termos nacionais; 4) esta tendência nacional é fraca ou mesmo não é verificada em alguns dos estados com maior patamar de acerto.

  5. O Programa de Humanização no Pré-natal e Nascimento do Ministério da Saúde no Brasil: resultados iniciais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Serruya Suzanne Jacob

    2004-01-01

    Full Text Available Avalia-se a experiência da implantação do Programa de Humanização no Pré-natal e Nascimento do Ministério da Saúde, no Brasil, a partir dos dados gerados pelo SISPRENATAL/DATASUS. De sua instituição em junho de 2000 até dezembro de 2002, 3.983 municípios aderiram, e 71% desses (3.183 registraram procedimentos no âmbito do programa, constituindo um banco de dados com 720.871 mulheres. Cerca de 20% das mulheres realizaram seis ou mais consultas de pré-natal, e cerca da metade delas realizou também a consulta puerperal e os exames obrigatórios em 2002, e 41% das mulheres foram imunizadas com a vacina antitetânica. A realização de exames para a detecção de HIV foi o dobro em relação à sífilis, nos dois anos em análise. O conjunto das atividades assistenciais recomendado foi recebido apenas por um pequeno percentual de mulheres, 2% em 2001 e 5% em 2002. Os baixos percentuais registrados ratificam a necessidade de permanentes avaliações com o objetivo de melhorar a qualidade dessa atenção, garantindo, além de melhores resultados maternos e perinatais, o direito inalienável de cada mulher de gestar e parir com segurança e bem-estar.

  6. Resultados da associação trabeculotomia-trabeculectomia em pacientes não idosos Results of trabeculotomy-trabeculectomy in not elderly patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angelo Ferreira Passos

    2009-08-01

    Full Text Available Objetivo: Avaliar os resultados da associação trabeculotomia-trabeculectomia (Tro-Trec em pacientes de 12 a 50 anos, com glaucoma moderado ou avançado. Métodos: estudo prospectivo de 19 olhos de 13 pacientes, de 12 a 50 anos (média de 33,77 ± 11,43, submetidos à Tro-Trec e seguidos por 21,6 ± 7,2 (5,1 a 29,7 meses. Resultados: A pressão intraocular, (PIO média inicial de 32,03 ± 10,01 mmHg (variando de 12 a 50, foi reduzida para 9,42 mmHg ± 3,50 (2 e 16, com redução da medicação tópica de 1,47 ± 1,54 (0 a 4 para 0,16 ± 0,37 (0 a 1 medicamentos. A PIO alvo foi atingida em 15 (78,94% olhos. Houve acentuada redução da PIO mesmo em olhos sem bolhas significativas. O procedimento resultou em hipotonia persistente em três olhos. Conclusão: A cirurgia proposta foi eficaz. A acentuada redução da PIO em olhos sem bolhas significativas sugere que, na faixa etária analisada, a trabeculotomia isolada pode ser suficiente para controle da PIO em alguns pacientes. A incidência de hipotonia foi significativa, porém não superior à relacionada à trabeculectomia isolada, para a mesma faixa etária.Purpose: To evaluate the results of the trabeculotomy-trabeculectomy combined procedure in 12 to 50 years old patients with moderate and advanced glaucoma. Methods: Nineteen eyes of thirteen patients underwent a trabeculotomy-trabeculectomy procedure and were prospectively analyzed and followed up for 21,6 ± 7,2 (5,1 a 29,7 months. Results: IOP was reduced from 32,03 ± 10,01 (12 to 50 mmHg to 9,42 ± 3,50 (2 e 16 mmHg with the number of topical medications being reduced from 1,47 ± 1,54 (0 a 4 to 0,16 ± 0,37 (0 a 1. The target IOP was obtained in 15 of the eyes (78,94%. A great IOP reduction was obtained in eyes without significant blebs. Three eyes developed persistent hipotony. Conclusion: The procedure proved to be effective. The IOP reduction in eyes without significant blebs make us to infer that isolated trabeculotomy should be

  7. Resultados imediatos da herniorrafia inguinal com anestesia local associada com sedação Immediate results of inguinal hernia repair with local anesthesia associated with sedation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edgar Valente de Lima Neto

    2003-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados imediatos da herniorrafia inguinal com anestesia local associada com sedação. MÉTODOS: Foram operados 30 pacientes portadores de hérnia inguinal, sendo 26 (86,6% do sexo masculino e 4 (13,4 do sexo feminino. Os anestésicos utilizados foram lidocaína a 1% e bupivacaína a 0,5% sem adrenalina, tendo sido adicionado 1mL de bicarbonato de sódio para cada 9mL da solução anestésica. A sedação foi realizada com midazolan. As hérnias mais freqüentes, de acordo com a classificação de Nyhus, foram as do tipo I, encontradas em 16 (53,3% pacientes. Praticou-se o reparo da parede posterior a em 17 (56,6% e em 13 (43,2% o reparo com prótese. Para a análise estatística utilizou-se o teste de McNemar para avaliar a correlação entre os escores de dor na escala E.V.A. agrupada. RESULTADOS: Em nenhum paciente houve necessidade de mudança da técnica anestésica. Entre as complicações, observaram-se: 1 (3,3% hematoma; 1 (3,3% sangramento e 1 (3,3% infecção da ferida operatória. A deambulação foi precoce em 28 (93,3% pacientes, assim como a alimentação oral. O tempo de internação médio foi 18 horas, e o escore de dor na escala visual analógica (E.V.A. foi menor ou igual a 3 em 80% dos pacientes. CONCLUSÃO: A anestesia local com sedação é um método seguro, eficaz, com baixos índices de complicações imediatas, e alto índice de satisfação para pacientes selecionados, portadores de hérnia inguinal.PURPOSE: To present the immediate results of the inguinal hernia repair with local anesthesia associated with sedation. METHODS: Thirty patients were operated on of which 26 (86,6% were male. The age varied from 21 to 76, and the average was of 47 years. The anesthetics used were lidocaine and bupivacaine, and the sedation was accomplished with midazolan. RESULTS: Among the complications was observed: 1 (3,3% bruising; 1 (3,3% blood; and 1 (3,3% case of infection of the operative wound. Early rise

  8. Psicoterapia psicodramática com crianças: uma proposta socionômica

    OpenAIRE

    Filipini, Rosalba

    2013-01-01

    Trata-se de um trabalho teórico de análise dos fundamentos do Psicodrama com crianças. Sendo um trabalho conceitual e focado em uma modalidade específica do psicodrama, foram consultadas as produções literárias da área e analisada a prática psicodramática com crianças. O objetivo foi discutir a estrutura e prática da psicoterapia psicodramática com crianças, analisando como os autores têm realizado essa modalidade de trabalho, em que aspectos há concordância e/ou divergência e qual o alcance,...

  9. Proposta de correção virtual geométrica da projeção ostial da artéria renal no estudo operatório de aneurismas infrarrenais: resultados iniciais de um estudo piloto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giovani José Dal Poggetto Molinari

    2014-03-01

    Full Text Available Introdução: Para o preparo pré-operatório endovascular dos aneurismas infrarrenais é necessária a mensuração acurada de suas características anatômicas e morfológicas, alcançada com o uso de softwares avançados em manipulação de imagens de tomografias multicanais. Este processo permite também o estudo acurado das relações anatômicas das demais artérias do eixo aorto-ilíaco. Uma visualização perpendicular à origem da artéria renal mais baixa possibilita o uso de toda a extensão do colo para fixação da endoprótese e selamento proximal, o que pode ser previsto durante o estudo da tomografia, impedindo um posicionamento subótimo e a sobreposição das estruturas vasculares no intraoperatório. Expõem-se aqui os resultados iniciais de um projeto piloto, envolvendo manipulação de imagens tomográficas, na correção ortogonal da artéria renal aplicada à orientação radioscópica no intraoperatório. Métodos: Por meio de reconstrução multiplanar de imagens tomográficas em software obtém-se um corte axial em ângulo reto. Conceitos geométricos de triangulação virtual promovem a correção ortogonal em três dimensões da visualização ostial da artéria renal, que pode ser reproduzida intraoperatoriamente, através do reposicionamento do arco cirúrgico. Resultados/Discussão: Embora alguns autores argumentem que a anatomia do vaso observada na tomografia possa mudar durante o intraoperatório, sabe-se que o posicionamento angular das artérias renais não se modifica, mesmo após a inserção dos fios guia rígidos, introdutores e da própria endoprótese. Assim, acreditamos ser possível, por meio de conceitos de geometria espacial e correção ortogonal (por meio da manipulação das imagens em software, predizer o posicionamento ideal do aparelho de radioscopia de maneira a reproduzir o mesmo ângulo de projeção ostial da artéria renal em imagem bidimensional intraoperatória (angiografia, assegurando

  10. El uso del estudio de casos en la investigación en psicoterapia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariano G. Scandar

    2015-06-01

    Full Text Available Este trabajo revisa el estado actual de la investigación mediante Estudio de Casos (EC en psicoterapia. El uso de esta metodología se remonta a los comienzos de la disciplina y es hoy una forma de investigación utilizada ampliamente. Sin embargo, frecuentemente se ha criticado su falta de rigurosidad y sus dificultades para extraer de ella conocimientos generalizables.  Existe un cierto nivel de vaguedad en la forma en que es utilizado el término “Estudio de Caso” en la bibliografía. En este trabajo, primeramente se define un EC como una investigación en profundidad de un caso en su contexto, buscando ver sus particularidades y determinaciones dadas por su anclaje temporo–espacial. En segundo lugar, se enumeran diversos tipos de EC utilizados en psicoterapia así como las guías que diversos autores han sugerido para la realización sistemática y confiable de este tipo de trabajos. Se da cuenta de las ventajas de los EC y de las críticas más frecuentes. Se concluye en la importancia de sistematizar la forma en que deben realizarse este tipo de investigaciones a las que se considera una herramienta indispensable para comprender los procesos terapéuticos y para probar la plausibilidad de las hipótesis y proposiciones teóricas. 

  11. Terapia cognitivista-comportamental para perda gestacional: resultados da utilização de um protocolo terapêutico para luto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Cardoso de Oliveira e Silva

    2011-01-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O processo de luto devido à perda gestacional apresenta várias particularidades que devem ser consideradas no atendimento clínico daqueles que passam por uma experiência de aborto. Pacientes enlutados apresentam maior procura por assistência médica e número de hospitalizações e são mais vulneráveis a problemas psicossomáticos que a população geral. OBJETIVO: Apresentar um caso de tratamento de luto, decorrente de perda gestacional, com protocolo cognitivista comportamental. MÉTODO: O processo terapêutico foi composto por 12 sessões e o protocolo envolvia desenvolvimento de estratégias para lidar com as principais queixas somáticas, aprendizagem de novas habilidades, trabalho das alterações emocionais e cognitivas e treinamento para manejo dos problemas comportamentais. Os resultados foram avaliados por meio das escalas: Inventário Beck de Depressão, Inventário Beck de Ansiedade, Escala Beck de Desesperança e Questionário de Saúde Geral de Goldberg (QSG. RESULTADOS: O paciente apresentou redução nos sintomas de depressão e ansiedade, assim como em desesperança. Todos os fatores do QSG apresentaram redução, com forte declínio em "desejabilidade de morte" e "desordens psicossomáticas". Também foi notada melhora na qualidade de sono. CONCLUSÃO: O tratamento se mostrou efetivo em relação aos fatores apresentados, além de colaborar para melhor qualidade de vida e facilitação da reinserção social do paciente.

  12. Avaliação dos resultados e complicações da sutura artroscópica da lesão SLAP Evaluation of results and complications from arthroscopic suture of SLAP lesions

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Naoki Miyazaki

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados e complicações da sutura artroscópica da lesão SLAP. MÉTODOS: Foram avaliados 71 pacientes submetidos à sutura artroscópica da lesão SLAP, entre julho de 1995 a maio de 2008, pelo Grupo de Ombro e Cotovelo do Departamento de Ortopedia e Traumatologia da Santa Casa de São Paulo - "Pavilhão Fernandinho Simonsen". Dos 71 pacientes avaliados, 68 (96% tinham lesões associadas e em três (4% a lesão SLAP era isolada. RESULTADOS: As lesões associadas mais frequentes nos pacientes com idade inferior a 40 anos foram as lesões labiais (69% e naqueles com idade igual ou superior a 40 anos foi a síndrome do impacto, com ou sem lesão do manguito rotador (71,4%. De acordo com o método da UCLA, 79% (56 casos tiveram resultados bons e excelentes e 21% (15 casos tiveram complicações pós-operatórias, entre as quais as mais frequentes foram dor residual (46,6% e capsulite adesiva (33,3%. CONCLUSÕES: Verificamos grande associação da lesão SLAP com outras lesões no ombro, estas variando de acordo com a faixa etária do paciente. A sutura artroscópica da lesão SLAP proporcionou excelentes resultados na maioria dos casos; porém, tiveram 21% de complicações.OBJECTIVE: To evaluate the results and complications from arthroscopic suturing of SLAP lesions. METHODS: Seventy-one patients who underwent arthroscopic suturing of SLAP lesions between July 1995 and May 2008 were evaluated. The procedures were performed by the Shoulder and Elbow Surgery Group of the Department of Orthopedics and Traumatology, Fernandinho Simonsen Wing, Santa Casa de São Paulo, Brazil. Associated lesions were seen in 68 of the 71 patients evaluated (96%, and the other three (4% had SLAP lesions alone. RESULTS: The associated lesions most frequently found in the patients under 40 years of age were labral lesions (69%, while in patients aged 40 years or over, impact syndrome with or without rotator cuff injury was the most commonly

  13. Olfactory groove meningiomas: surgical technique and follow-up review Meningiomas da goteira olfatória: técnica cirúrgica e resultados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Benedicto Oscar Colli

    2007-09-01

    Full Text Available BACKGROUND: Olfactory groove meningiomas comprise 4-10% of the intracranial meningiomas. Generally they give signs of brain compression due to great size they reach before diagnosis. In this study, the clinical outcome of patients with olfactory groove meningiomas surgically treated was analyzed. METHOD: 17 patients operated on from 1988-2006. Female: 16, Male: 1. Age: 19-76 years-old (mean=53.12± 13.11. Follow-up: 1-209 months (mean=51.07±12.73. Bifrontal/bifrontal-bi-orbital approaches were used. Outcome was analyzed using survival/recurrence-free Kaplan-Mayer curves. RESULTS:16 had WHO grade 1; one grade 2 meningiomas. Resection Simpson's grade 1 was in achieved in 64.7%, grade 2 in 29.4% and grade 3 in 5.9%. There was no recurrence during the follow-up. Global and operative mortality were 11.8%. Main postoperative complications were osteomielitis (11.8% and pneumonia (5.9%. CONCLUSION: Extensive approaches allowed total resection of most olfactory groove meningiomas with no recurrence during the follow-up, but operative mortality and local complications were high.INTRODUÇÃO: Os meningiomas da goteira olfatória constituem 4-10% dos meningiomas intracranianos. Geralmente eles causam sinais de compressão do tronco cerebral porque atingem grandes tamanhos antes do diagnóstico. Neste estudo foram analisadas os resultados do tratamento cirúrgico de pacientes com meningiomas da goteira olfatória. MÉTODO: 17 pacientes operados de 1988-2006. Mulheres: 16. Homens: 1. Idade: 19-76 anos (média=53,12±13,11. Seguimento: 1-209 meses (média=51,07±12,73. Foram utilizados acessos bifrontal/bifrontal bi-orbital. A evolução clinica foi analisada usando curvas de sobrevida e de sobrevida livre de doença de Kaplan-Mayer. RESULTADOS: 16 pacientes tinham meningioma WHO grau 1; um tinha meningioma grau 2. Ressecção Simpson grau 1 foi obtida em 64.7%, grau 2 em 29.4% e grau 3 em 5.9%. Não houve recidiva durante o seguimento. A mortalidade global e

  14. Impactos do início da harmonização contábil internacional (lei 11.638/07) nos resultados de 2008 das empresas brasileiras abertas

    OpenAIRE

    Santos,Edilene Santana

    2010-01-01

    Este estudo analisa os efeitos da primeira frase da transição para o IFRS no Brasil (Lei 11.638/07 e CPC 13) nos resultados publicados em 2009 (exercício de 2008 e republicações de 2007) pelas empresas listadas na Bovespa. É aplicado o inverso do “Índice de Conservadorismo” de Gray (1980,1988), renomeado “Índice de Comparabilidade” por Weetman et al. (1998), para determinar se e o quanto os resultados reportados pelas novas normas são superiores aos apurados pela norma brasileira anterior ...

  15. Oncological outcomes of laparoscopic radical nephrectomy for renal cancer Resultados oncológicos da nefrectomia radical laparoscópica no tratamento do carcinoma renal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jose R. Colombo Jr.

    2007-01-01

    prontuários, laudos de exames radiológicos e ligações telefônicas para pacientes e/ou familiares. O seguimento foi calculado desde a data da cirurgia até a última consulta médica ou data de falecimento. RESULTADOS: Todos os procedimentos laparoscópicos foram realizados sem conversão para a técnica aberta. O tamanho médio tumoral foi de 5.8 e. 6.2 cm (P=0.44, perda sanguínea estimada de 183 e. 461 mL (P=0.004, e tempo operatório de 2.8 e. 3.7 horas (P<0.001 , respectivamente para os grupos nefrectomia radical laparoscópica e nefrectomia radical aberta. O tempo de seguimento médio foi de 5 anos para o grupo nefrectomia radical laparoscópica e 6 anos para o grupo nefrectomia radical aberta. A sobrevida global após 5 anos foi de 81% e 79% (P=0.47, e a sobrevida específica para cancer foi de 90% e 92% (P=0.70, para os grupos nefrectomia radical laparoscópica e nefrectomia radical aberta respectivamente. CONCLUSÃO: A nefrectomia radical laparoscópica tem resultados oncológicos em 5 anos similares a técnica convencional aberta.

  16. Results of beating heart mitral valve surgery via the trans-septal approach Resultados da abordagem transeptal para a valva mitral com coração batendo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tomas A Salerno

    2009-03-01

    operação foi feita por via transeptal sem pinçamento da aorta, com o coração batendo e eletrocardiograma normal e em ritmo sinusal. RESULTADOS: A idade média foi de 56,03 ± 13,93 anos (intervalo: 19-86 anos; mediana: 56 anos. Havia 131 (61,2% pacientes do sexo masculino e 83 (38,8%, do feminino. Foram utilizadas 108 (50,5% próteses biológicas e 39 (18,2% mecânicas. Reparo da valva foi feito em 67 (31,3% pacientes. A estadia hospitalar foi de 17,4 ± 20,0 dias (intervalo: 3-135 dias; mediana: 11 dias. Balão intra-aórtico foi utilizado em 12 (5,6% pacientes. A mortalidade hospitalar foi de 7,4%. Reoperação para revisão de hemostasia foi necessária em 15 pacientes. CONCLUSÃO: A operação com o coração batendo é uma opção para proteção miocárdica em pacientes submetidos a cirurgia da valva mitral. A técnica é facilitada ao se usar a via transeptal, reduzindo a insuficiência aórtica e melhorando a visualização do aparato mitral.

  17. Plastia da valva mitral com a técnica do "Duplo Teflon": resultados de 10 anos Mitral valve repair with "Double Teflon" technique: 10-year results

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Manuel de Almeida Brandão

    2007-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: O objetivo deste trabalho é apresentar os resultados clínicos tardios da plástica da valva mitral com a técnica do "Duplo Teflon". MÉTODOS: A plástica de "Duplo Teflon" consiste em técnica de reparo mitral com ressecção quadrangular da cúspide posterior, anuloplastia segmentar com plicatura do anel com de fios com "pledgets" sobre uma tira de Teflon, e sutura borda a borda da cúspide. Entre abril de 1994 e dezembro de 2003, 133 pacientes com diagnóstico de insuficiência mitral degenerativa com alongamento ou rotura de cordas da cúspide posterior foram submetidos à plástica com esta técnica. A idade média foi de 60,4 anos e 60,9% eram do sexo feminino. Quanto à avaliação clínica no pré-operatório, 29,3% dos pacientes estavam em classe funcional IV, 55,7% em classe III e 15,0% em classe II. Técnicas associadas de plástica mitral foram utilizadas em 15,2% dos pacientes, sendo a mais comum o encurtamento de cordas. Vinte e seis (19,5% pacientes foram submetidos a operações associadas. RESULTADOS: Houve um (0,75% óbito hospitalar. No período pós-operatório tardio, 95,5% dos sobreviventes estavam em classe funcional I. As taxas linearizadas de tromboembolismo, reoperação e óbito foram 0,9%, 0,3% e 0,6% pacientes/ano, respectivamente. A sobrevida atuarial em 10 anos foi de 94,1% ± 3,6%. As sobrevidas atuariais livre de tromboembolismo e reoperação foram de 97,3 ± 1,5% e 99,2 ± 0,8%, respectivamente. Não houve casos de endocardite ou hemólise. CONCLUSÃO: A plástica da valva mitral com a técnica do "Duplo Teflon" apresenta baixa morbi-mortalidade e boa evolução clínica tardia.OBJECTIVE: The purpose of this paper is to present the late clinical results of mitral valve repair with the "Double Teflon" technique. METHODS: "Double Teflon" technique consists of a quadrangular resection of the posterior leaflet, annulus plication with "pledgetted" stitches over a Teflon patch, and leaflet suture. Between

  18. Análisis de programas de mejora continua. Un estudio longitudinal en una empresa industrial Estudo longitudinal dos resultados da melhora continua em uma empresa industrial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan A. Marin-Garcia

    2008-12-01

    Full Text Available Las empresas han utilizado diversas herramientas que permiten que los operarios contribuyan al proceso de mejora continua. Entre las herramientas más usadas podemos destacar los sistemas de sugerencias tanto individuales como en grupo. En esta comunicación haremos un repaso de las principales características de ambos sistemas y los modos habituales de implantación. Nuestra ponencia pretende intentar responder a estas preguntas de investigación. ¿Qué resultados se derivan de la implantación de sistemas de sugerencias individuales o en grupo? ¿Cuál de los dos sistemas es más beneficioso para la empresa? ¿Qué problemas surgen durante el funcionamiento de estos programas? Para ello, analizaremos los datos de un caso de empresa industrial donde hemos recogido los datos históricos de 5 años de aplicación de un programa de mejora continua. Ambos programas han demostrado ser provechosos para la empresa, aunque las posibilidades de los sistemas de grupo parecen ser significativamente mayores.As empresas tem utilizado diversas ferramentas que permitem que os operarios comtribuam ao processo de melhora continua. Entre as ferramentas mas usadas podemos destacar os sistemas de sugestoes tanto individual como em grupo. Nesta comunicação faremos um repaso das principais caracteristicas de ambos sistemas e os modos habituais de implantação. Nossa comunicação pretende responder a estas perguntas de pesquisa. Que resultados derivam da implantaçao de sistemas de sugestoes individuais ou em grupo? Qual dos dois sistemas beneficia mais a empresa? Que problemas surgem durante o funcionamento destes programas? Para isso analisaremos os dados de um caso de empresa industrial, onde tiramos os dados historicos de 5 anos de aplicação de um programa melhora continua. Ambos programas demonstraram ser aproveitados para a empresa, ainda que as possibilidades dos sistemas de grupo se mostram significativamente maiores.

  19. Disfunção erétil: resultados do estudo da vida sexual do brasileiro Erectile dysfunction: results of the Brazilian sexual life study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmita Helena Najjar Abdo

    2006-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estimar a prevalência da disfunção erétil (DE e fatores de risco associados em amostra da população brasileira. MÉTODOS: Estudo transversal com amostra de conveniência de 2.862 homens, maiores de 18 anos, por meio de questionário anônimo e auto-responsivo. A prevalência de DE na amostra foi obtida mediante questão global derivada diretamente da definição de DE. Os dados foram submetidos a testes Qui-quadrado e t de Student. Foram utilizadas análises de regressão logística para cálculos dos riscos. RESULTADOS: A prevalência encontrada de DE foi 45,1% (31,2% mínima, 12,2% moderada e 1,7% completa. Indivíduos com DE apresentaram comprometimento da auto-estima, dos relacionamentos interpessoais, menos relações sexuais por semana, mais relações extraconjugais, queixas de falta de desejo sexual e ejaculação rápida. Comparados aos homens com idades entre 18 e 39 anos, aqueles com 60 a 69 têm 2,2 (95% IC; 1,4-3,4; p OBJETIVE: To estimate the prevalence of ED and related risk factors in a sample of the Brazilian male population. METHODS: Cross-sectional study was carried out with a convenience sample of 2,862 men, 18 years of age or older, using an anonymous self-administered questionnaire. ED prevalence in the sample was obtained by a general question which was directly derived from the ED definition. Data were submitted to chi-square or Student's t tests. Logistic regression analyses were used for risk factor calculations. RESULTS: The prevalence of ED was 45.1% (31.2% mild, 12.2% moderate and 1.7% complete. Subjects with ED presented lower self-esteem, hindered interpersonal relationships, fewer sexual intercourses per week, more extra-marital relationships, complaints of lack of libido and premature ejaculation. When compared with men aged 18-39 years, men aged 60-69 presented 2.2 higher risk of ED (95% CI; 1.4-3.4; p < 0.01, whereas men aged 70 or older presented 3.0 higher risk of ED (95% CI; 1.4-6.3; p < 0

  20. Observações citolúgicas em Citrus: VI. Resultados preliminares do efeito da colchicina sôbre sementes em germinação

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Osvaldo Bacchi

    1944-11-01

    Full Text Available Salientamos, em linhas gerais, as possibilidades econômicas da triplcidia em Citrus. Citamos a constatação de um tetraplóide (2n = 36 e de um pentaplóide (2n = 45, que constituem os únicos poliplóides naturais por nós observados. Apresentamos, a seguir, as observações preliminares sôbre uma experiência de tratamento de sementes com a colchicina, para a obtenção de plantas poliplóides. Nos tratamentos efetuados não notamos qualquer influência da mesma sobre a percentagem de germinação. As contagens do número de cromosômios em pontas de raízes e as medições das áreas dos estornas nas fôlhas nos revelaram os seguintes resultados : 1 Das plantas examinadas, três (C.3, C.9 e C.15 têm raízes di-tetraplóides, e apresentam, a julgar pela área dos seus estornas, epiderme tetraplóide. 2 Uma outra planta, a C.12, além de hiperdiplóide, com 2n=19 (e 20?, apresentou uma raiz de natureza quimérica, pois em uma de suas células contamos, aproximadamente, 38 cromosômios somáticos ; a despeito dessa alteração cromosômica, não verificamos, nesta planta, qualquer modificação no tamanho dos seus estomas.Attention is drawn to the economic importance of triploidy in Citrus. During his investigations, the author only found one tetraploid (2n = 36 and one pentaploid (2n = 45 as natural polyploids in Citrus. Preliminary results are then presented of an experiment to produce polyploids through the treatment of seeds with colchicine. Germination was not influenced by these treatments. Chromosome counts in root tips and the mensurement of stomata area gave the following results : 1 Three of the examined plants (C.3, C.9 and C.15 had diploid and tetraploid roots and a tetraploid epidermis, to judge from its stomata area. 2 Another plant, C.12, besides being an hyperdiploid (2n=19 and 20?, had one root which was a chimera, as in one of its cells approximated 38 chromosomes were counted; in spite of this chromosomal alteration, the

  1. Resultados da artroplastia total do cotovelo Bi-Contact®: estudo multicêntrico Results from Bi-Contact® total elbow arthroplasty: multicenter study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Benegas

    2011-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever a experiência inicial de quatro serviços ortopédicos com a artroplastia total do cotovelo (ATC Bi-Contact® relatando os resultados e complicações do procedimento. MÉTODOS: Estudo retrospectivo, através da análise de prontuários, de pacientes submetidos à ATC primária com modelo de prótese desenvolvido junto ao IOT-HCFMUSP. Foram avaliados 46 cotovelos (45 pacientes operados de 2000 a 2009 em quatro serviços ortopédicos. RESULTADOS: A maioria dos pacientes era do sexo feminino (74% e a mediana da idade foi de 62,5 anos. Os diagnósticos encontrados foram sequela de trauma (47,83%, artrite reumatóide (32,61%, osteoartrose primária (8,7%, fraturas agudas (6,52% e ossificação heterotópica (2,17%. A mediana do tempo de acompanhamento foi de 2,08 anos (0,25-9. O procedimento melhorou significativamente a dor e o arco de movimento. Foi evidenciada a presença de pelo menos uma complicação em 69,57% dos casos, sendo as principais infecção (28,26%, necessidade de revisão (28,26%, fratura intraoperatória (15,22% e soltura asséptica (15,22%. CONCLUSÃO: A ATC do tipo Bi-Contact® propiciou uma melhora significativa na dor e no arco de movimento na presente série. O índice de complicação é alto, sendo as mais frequentes infecção, soltura asséptica e fratura intraoperatória.OBJECTIVE: To describe the initial experience of four orthopedic clinics from using Bi-Contact® total elbow arthroplasty (TEA, reporting the results and complications of the procedure. METHODS: This was a retrospective study, through analysis on the medical records of patients who underwent primary TEA using a prosthesis model developed in conjunction with IOT-HCFMUSP. Forty-six elbows (45 patients that were operated at four orthopedic clinics between 2000 and 2009 were evaluated. RESULTS: The majority of the patients were female (74%, and the median age was 62.5 years. The diagnoses encountered were trauma sequelae (47

  2. Resultado do tratamento da tuberculose com estreptomicina, isoniazida e etambutol (esquema SHM Results of tuberculosis treatment with streptomycin, isoniazid, and ethambutol (scheme SHM

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    PEDRO DORNELLES PICON

    2002-07-01

    Full Text Available Objetivo: Avaliar o desempenho do esquema SHM (estreptomicina, isoniazida e etambutol, na rotina de trabalho de uma unidade ambulatorial de tratamento da tuberculose. Método: Setenta e oito pacientes tuberculosos, cujo tratamento prévio com o esquema RHZ (seis meses de rifampicina, isoniazida e pirazinamida teve de ser interrompido devido a efeitos adversos, ou que não puderam receber o esquema RHZ por serem de alto risco para hepatotoxicidade a esse esquema, foram tratados ambulatorialmente com o esquema de 12 meses de SHM, de 1986 a 1994, em Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. Resultados: Em três pacientes houve necessidade de troca de esquema por toxicidade (3,8%. Nos 75 restantes observaram-se 58 curas (77,3%, oito abandonos (10,7%, cinco falências (6,7% e quatro óbitos (5,3%. A taxa teórica de cura, que é o percentual de cura entre os bacilíferos que fizeram tratamento regular, foi de 95,3%. Reações adversas ocorreram em 32 pacientes (41%, sendo as mais freqüentes as manifestações de dano vestibular, em 18 (23,1%. Esses resultados foram comparados com os obtidos no mesmo ambulatório com o esquema de 12 meses de RHM (rifampicina, isoniazida e etambutol e de seis meses de RHZ. Conclusão: O esquema SHM pode ser recomendado como alternativa para o tratamento da tuberculose quando o esquema RHZ não pode ser indicado.Aim: To evaluate the performance of an SHM scheme (streptomycin, isoniazid, and ethambutol in an outpatient clinic routine treatment for tuberculosis. Method: Seventy-eight patients with tuberculosis whose prior treatment with the RHZ scheme (six months of rifampicin, isoniazid, and pyrazinamide had to be discontinued due to adverse effects, or who could not receive the RHZ scheme due to high risk for liver toxicity, were treated in the outpatient clinic with the 12 month SHM scheme from 1986 to 1994, in the city of Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil. Results: Three patients (3.8% required a scheme change

  3. Psicoterapia de criança com alopecia areata universal: desenvolvendo a resiliência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marina Menezes

    2010-08-01

    Full Text Available Este artigo apresenta um estudo de caso de uma criança portadora de alopecia areata universal, vitiligo e transtorno de ansiedade generalizada, atendida em clínica-escola de psicologia de 2002 a 2007. A abordagem terapêutica adotada foi a psicoterapia de orientação psicanalítica infantil e a orientação sistemática aos pais, objetivando a diminuição dos sintomas e o desenvolvimento de habilidades para o enfrentamento da doença crônica. No decorrer do processo, ao longo dos cinco anos de atendimento, a paciente adaptou-se positivamente à doença, ocorrendo a remissão dos sintomas de ansiedade e o desenvolvimento de comportamentos resilientes que indicaram a alta terapêutica.

  4. Investigação em psicoterapia existencial utilizando o Psychotherapy Process Q-Set

    OpenAIRE

    Duarte, Joana Pereira

    2012-01-01

    Dissertação de Mestrado em Psicologia Clínica O presente estudo tem com objectivo analisar o processo terapêutico existencial através do PQS, visto que há muito pouca literatura sobre a investigação em psicoterapia existencial. O PQS é um dos métodos empíricos que mais tem vindo a contribuir significativamente para o avanço da investigação do processo psicoterapêutico, para além disso, pode ser utilizado nas diversas correntes teóricas e é bastante robusto e fiável. Foram analisadas 48 ses...

  5. Um caso de transtorno de personalidade borderline atendido em psicoterapia dinâmica breve

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cunha Paulo Jannuzzi

    2001-01-01

    Full Text Available Trata-se de um caso de Transtorno de Personalidade Borderline, encaminhado para a área de Psicoterapia Dinâmica Breve (PDB do Centro de Psicologia Aplicada da UNESP - Bauru/SP. O foco delimitado consistiu em trabalhar as características depressivas do paciente, buscando ajudá-lo a elaborar o luto pela perda de sua mãe. A análise deste caso veio corroborar a hipótese de que pacientes com transtorno de personalidade borderline também podem ser beneficiados com a PDB. A peculiaridade desta modalidade de atendimento está relacionada ao estabelecimento de objetivos terapêuticos (foco condizentes com as reais possibilidades e limites de cada paciente.

  6. Psicoterapia breve operacionalizada em gestantes diabéticas 1 com mau controle glicêmico

    OpenAIRE

    Livia Maria Ramos Batista

    2015-01-01

    O Ministério da Saúde adverte que o Diabetes Mellitus é um problema de saúde pública devido sua alta taxa de prevalência. Estudos demonstram a correlação entre o funcionamento psicodinâmico de pacientes com diabetes mellitus tipo 1 e o controle glicêmico. Considerando que o controle glicêmico adequado minimiza os riscos para a mãe, o feto e o futuro bebê, salienta-se a importância de um atendimento psicoterápico na fase gestacional. Contudo, não existem pesquisas sobre Psicoterapia Breve Oper...

  7. Resultados da assistência ao parto no Centro de Parto Normal Dr. David Capistrano da Costa Filho em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil Results of childbirth care at a birthing center in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sibylle Emilie Vogt Campos

    2007-06-01

    Full Text Available A qualidade da assistência prestada em Centro de Parto Normal (CPN por enfermeira obstetra é amplamente questionada. Foi realizado um estudo descritivo e retrospectivo de 2.117 partos ocorridos entre janeiro de 2002 e julho 2003, no CPN Dr. David Capistrano da Costa Filho, em Belo Horizonte. Entre os principais resultados da assistência, destacam-se a taxa de transferência materna com 11,4%; a taxa de cesárea com 2,2%; a taxa de admissão em Centro de Tratamento Intensivo (CTI neonatal de 1,2%; e a taxa de Apgar This was a descriptive and retrospective study of 2,117 deliveries from January 2002 to July 2003 at the Dr. David Capistrano da Costa Filho Birthing Center in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil. Widespread questions have been raised concerning the quality of services provided at birthing centers by obstetric nurses. The results of the current study were: 11.4% maternal transfer rate; 2.2% cesarean sections; 1.2% neonatal ICU admissions; and 1% 5-minute Apgar scores below 7. Delivery dystocia and the request for epidural anesthesia were the main reasons for maternal transfer, and respiratory distress was the main cause of neonatal ICU admission. Corrected neonatal mortality was 2 per 1,000 live births. The results at this birthing center did not differ significantly from those in a review of the international literature. The most striking finding was the low cesarean rate. Comparative studies and more comprehensive national data on low-risk gestations are needed.

  8. Psicoterapia en cáncer de mama : propuesta y resultados de un programa estructurado

    OpenAIRE

    Almonacid Guinot, Vicenta

    2013-01-01

    INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS: El cáncer de mama es un problema de salud pública. Su diagnóstico provoca alteraciones emocionales importantes como son la ansiedad, la depresión y la alteración general de la calidad de vida. Un 33% de las pacientes presentarán alguna de estas alteraciones en el momento del diagnóstico (Burgess et al., 2005). En 2003 se publican las primeras recomendaciones basadas en la evidencia dirigidas al tratamiento de la ansiedad y la depresión en pacientes de cáncer National...

  9. Influência da extensão da artrodese lombossacra nos resultados clínicos e funcionais Influencia de la extensión de la artrodesis lumbosacra en los resultados clínicos y funcionales Influence of the extent of lumbosacral arthrodesis in clinical and functional outcomes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Ofenhejm Gotfryd

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Verificar a influência da extensão da fusão póstero-lateral lombossacra e seu impacto nos resultados clínicos e funcionais. MÉTODOS: Foram avaliados 22 pacientes portadores de estenose central, foraminal ou hérnia de disco lombar, associadas a instabilidade segmentar, submetidos ao tratamento cirúrgico para a descompressão neural e artrodese póstero-lateral. Os pacientes foram divididos em dois grupos, de acordo com quantidade de níveis artrodesados: Grupo 1: fusão em um nível e Grupo 2: fusão em dois ou mais níveis. Os pacientes preencheram questionários referentes ao acompanhamento pós-operatório (uso de medicamentos analgésicos e satisfação com o tratamento e escala analógica visual de dor lombar e ciática. Além disto, foram aplicados os questionários Oswestry e SF-36 para avaliação da qualidade de vida. RESULTADOS: Os resultados do SF-36 mostraram bons níveis de qualidade de vida em ambos os grupos, com exceção do domínio "Aspectos Físicos". Não houve correlação significativa entre a extensão da artrodese e os desfechos clínicos. CONCLUSÕES: Os pacientes submetidos à artrodese póstero-lateral apresentaram qualidade de vida satisfatória, exceto pela diminuição da aptidão física. Entretanto, o maior número de níveis artrodesados não teve impacto negativo sobre os aspectos clínicos e funcionais.OBJETIVO: Investigar la influencia del grado de la fusión posterolateral lumbosacral y su impacto en los resultados clínicos y funcionales. MÉTODOS: Se evaluaron 22 pacientes con estenosis central, foraminal o hernia de disco lumbar, asociadas a inestabilidad segmentaria; se sometieron a cirugía para la descompresión neural y la artrodesis posterolateral. Los pacientes fueron divididos en dos grupos según el número de niveles fusionados: Grupo 1: la fusión en un nivel, y Grupo 2: la fusión en dos o más niveles. Los pacientes completaron cuestionarios sobre seguimiento posoperatorio (uso

  10. Resultados da ablação cirúrgica por radiofreqüência da fibrilação atrial crônica Results of the intraoperative radiofrequency ablation of chronic atrial fibrillation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Alberto Cordeiro de Abreu Filho

    2004-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: A operação de "Cox-Maze III" apresenta alta efetividade para o tratamento da fibrilação atrial (FA crônica, porém, devido a sua alta complexidade, não é amplamente utilizada. Novas alternativas, que envolvem o uso de fontes de energia, como a radiofreqüência, para criação de lesões transmurais, que substituem as linhas de secção e sutura da técnica de Cox, foram desenvolvidas visando simplificar o procedimento. O objetivo deste estudo é avaliar os resultados do emprego da radiofreqüência intra-operatória para tratamento da FA crônica em pacientes com cardiopatias associadas com indicação de tratamento cirúrgico. MÉTODO: Entre fevereiro de 2002 e março de 2003, 35 pacientes consecutivos portadores de FA crônica foram submetidos à ablação com radiofreqüência intra-operatória, associada a outros procedimentos cirúrgicos. A idade variou de 16 a 69 anos (média = 55,4 anos, sendo 23 (65,7% pacientes do sexo feminino. RESULTADOS: A ablação foi associada ao tratamento cirúrgico da valva mitral em 29 (82,9% pacientes e à atriosseptoplastia em seis (17,1% pacientes. A mortalidade hospitalar foi de 2,8%; vinte e seis (76,4% pacientes apresentavam-se em ritmo sinusal no momento da alta hospitalar. Após seguimento médio de 11,7 ± 2,8 meses, a sobrevida foi de 94,2% e 24 (72,7% pacientes apresentavam-se em ritmo sinusal. CONCLUSÃO: A ablação por radiofreqüência intra-operatória demonstrou ser uma técnica segura e eficiente para o tratamento da FA crônica, apresentando índices satisfatórios de reversão para o ritmo sinusal em médio prazo.OBJECTIVE: The "Cox-Maze III" operation is very effective in the treatment of chronic atrial fibrillation, but many surgeons do not use this technique because of its high complexity. In order to simplify the procedure, new alternatives that involve the use of different energy sources, such as radiofrequency, to create transmural lesions that substitute the atrial

  11. Resultados experimentais relativos à poda da figueira, variedade roxo de Valinhos Results of a pruning trial for the roxo de valinhos fig variety

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orlando Rigitano

    1957-01-01

    Full Text Available Neste trabalho são apresentados os resultados obtidos durante quatro anos (1951/54 em um experimento conduzido desde 1949 em Monte Alegre do Sul, com a finalidade de estudar o comportamento de figueiras submetidas a tipos de poda de renovação anual da copa, de severidade menor que a comumente empregada nas culturas comerciais do Estado de São Paulo. O experimento, compreendendo 192 plantas, foi delineado em blocos ao acaso, com três repetições e quatro tratamentos, a saber: copas de 10, 20, 30 e 40 ramos. O tratamento de 10 ramos foi tomado como testemunha, por ser o mais próximo do tipo usual. Os dados obtidos, relativos à produção em número e em peso de figos, analisados estatisticamente, revelaram resultados altamente significativos e permitiram várias conclusões, que resumimos a seguir. a As produções totais do ensaio, obtidas de 1951 a 1954, foram respectivamente as seguintes: 5.200, 9.039, 8.895 e 15.990 kg/ha, as quais mostram os aumentos havidos à medida que as plantas se tornaram mais velhas. A produção obtida aos cinco anos após a plantação definitiva é bastante satisfatória quando confrontada com a média das grandes regiões produtoras mundiais e indica que são altamente favoráveis as condições de Monte Alegre do Sul, para o cultivo da figueira. b Os resultados de três anos (1952/1954, analisados separadamente e em conjunto, mostraram a tendência da produção aumentar quando diminuiu a severidade da poda da copa. Em 1954 as produções médias, observadas para as plantas deixadas com 10, 20, 30 e 40 ramos foram, respectivamente, 10.381, 16.288, 18.411 e 18.607 kg/ha, de modo que os aumentos porcentuais verificados nos tipos de 20, 30 e 40 ramos, em relação ao de 10, foram respectivamente: 56,9, 77,3, e 79,2. O aumento de produção se refere exclusivamente aos figos maduros, porquanto, com relação aos verdes colhidos no fim da safra, não se observaram diferenças significativas. c Os dados de produ

  12. Psicoterapia de Vittorio Guidano e suas influências epistemológicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Liliana Pena

    2015-07-01

    Full Text Available Este artigo encontra-se estruturado basicamente em três partes. Na primeira, contextualizamos as concepções de Vittorio Guidano face às correntes psicoterapêuticas do século XX, nomeadamente quanto ao comportamentalismo, ao cognitivismo e ao construtivismo. Fazemos notar que as várias tendências da psicoterapia dessa época se autorrotulavam a partir de conceitos advindos de outras áreas, sem terem o cuidado de indagar sobre os fundamentos epistemológicos nos quais elas se alicerçavam. Num segundo momento detemo-nos no embasamento epistemológico de sua teoria e metodologia psicoterapêuticas, focalizando-nos no papel que o cognitivismo cibernético teve no seu pensamento (nomeadamente, quanto à questão da observação, bem como na teoria biológica da autopoiesis, na qual nosso autor explicitamente se inspirou. Por fim, nos debruçamos com algum pormenor sobre o seu modelo sobre o conhecimento e experiência humana, que se traduz numa nova teoria da personalidade (organização pessoal, noção de si mesmo e um novo sistema psicoterapêutico que enfatiza o papel do vínculo afetivo como modelador da identidade pessoal.

  13. Aplicação da lideranca situacional: uma forma de conseguir melhores resultados e maior motivação dos empregados no ambiente de trabalho

    OpenAIRE

    CARDOSO, Manoel Xavier

    2001-01-01

    Esta dissertação aborda a Teoria da Liderança Situacional como uma ferramenta gerencial que ao ser adotada de forma apropriada pode influenciar na eficácia organizacional. Especificamente, discute aspectos situacionais dos ambientes de uma empresa do setor elétrico no período pré-privatização e pós-privatização procurando demonstrar que a aplicação da teoria da Liderança Situacional relacionada com os modelos da Análise Transacional, da teoria da Motivação e das Bases do Poder, pode promover ...

  14. EFECTIVIDAD DE LA PSICOTERAPIA Y SU RELACIÓN CON LA ALIANZA TERAPÉUTICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    PATRICIA MACARENA SANTIBÁÑEZ FERNÁNDEZ

    2009-01-01

    Full Text Available En este estudio se evalúa la efectividad de la psicoterapia individual realizada por terapeutas noveles en la Clínica Psico - lógica de la Universidad de La Frontera (Temuco - Chile y su relación con la alianza terapéutica. La investigación es de carácter cuantitativo, con diseño de grupo único y evaluaciones al inicio y término de la terapia. En el estudio participaron 23 consultantes, cuyos procesos psicoterapéuticos eran conducidos por 11 estudiantes de los últimos niveles de la Carrera de Psicología, que rea lizaban su primera experiencia en atención psicoterapéutica supervisada, o se encontraban efectuando su práctica profesional. Los instrumentos utilizados fueron las versiones adaptadas para Chile del Outcome Questionnaire (OQ-45.2 de De la Parra y Von Bergen (2000, 2002 que permite evaluar el nivel de cambio en el curso de la terapia y sus resultados finales y del Working Alliance Inventory (Inventario de Alianza de Trabajo, IAT-P de Santibáñez (2001 que evalúa la alianza terapéutica desde la perspectiva del paciente. Los resultados informan diferencias significativas entre la primera y última aplicación del OQ-45.2. Los puntajes obtenidos en el IAT-P están ubicados en los dos tercios superiores de la escala, observándose una restricción de rango con sesgo positivo. Se evidencia una asociación significativa entre la alianza terapéutica percibida por el paciente y el resultado de la psicoterapia, tanto en el puntaje total de la escala OQ-45.2, como en la Subescala de Síntomas. Estos resultados son discutidos considerando la investigación actual en el área y el trabajo realizado por terapeutas noveles.

  15. Associação da rifampicina à anfotericina B no tratamento da paracoccidioidomicose: resultados em três pacientes tratados Association of Amphotericin B and Rifampicin in the treatment of paracoccidioidomycosis. Report of efficacy in three cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bodo Wanke

    1984-08-01

    Full Text Available Trabalhos experimentais demonstraram que a anfotericina B, desorganizando funcionalmente a membrana celular fúngica, permite a penetração da rifampicina no citoplasma e sua conseqüente ação contra Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis e Candida albicans. Com metade das doses habituais' de anfotericina B associada à rifampicina conseguem-se melhores resultados do que com a anfotericina B isoladamente em doses plenas. Os Autores discutem as possíveis aplicações desta associação no tratamento da paracoccidioidomi-cose e apresentam 3 casos desta micose em que a inatividade clínica e micológica só foi obtida após o emprego combinado destas drogas.Experimental data have shown that low concentration of amphotericin B disrupts of the fungal cellular membranes, enhancing entrance of rifampicin into citoplasm, where it acts specifically as an antifungal agent against Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis and Candida albicans. Amphotericin B in half dosage combined with rifampicin is more effective than when used alone in full dosage. The Authors discuss the possible indications of this association in the therapy of paracoccidioidomycosis, and report its efficacy in three cases of this disease only controlled after its use.

  16. Resultado funcional do tratamento artroscópico da instabilidade do ombro sem a lesão do lábio da glenóide Functional results of arthroscopic treatment of shoulder instability without glenoid labral lesion

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Waldo Lino Júnior

    2007-07-01

    Full Text Available OBJETIVO: Tratar a instabilidade anterior e ântero-inferior do ombro sem lesão do lábio da glenóide por via artroscópica por meio de capsulorrafia térmica e fechamento do espaço rotador e avaliar os resultados quanto à estabilidade e à melhora funcional. MÉTODOS: Entre janeiro de 1998 e junho de 2002, 11 pacientes foram submetidos a esse procedimento, imobilizados por cinco semanas e após tratados por fisioterapia. Todos os pacientes foram avaliados no pré e pós-operatório pelas escalas de Neer, Rower e UCLA e, no pós-operatório, pela escala de ASES. RESULTADOS: Durante o período de seguimento entre 46 e 97 meses média de 75,54 meses todos os ombros permaneceram estáveis. Comparando-se a evolução do pré ao pós-operatório, houve melhora de acordo com a escala de Neer, na qual nenhum paciente apresentou resultado satisfatório no pré-operatório e oito tiveram resultado satisfatório no pós-operatório. Segundo a escala de Rowe, a média pré-operatória foi de 36,8 e, no pós-operatório, de 81,6 pontos. Conforme a escala da UCLA, a média no pré-operatório foi de 23,45 e, no pós-operatório, de 31,18 pontos. De acordo com todas essas escalas houve melhora estatisticamente significativa (p = 0,05. A escala da ASES mostrou média pós-operatória de 77,2 pontos. CONCLUSÃO: O procedimento artroscópico analisado confere estabilidade e melhora funcional.OBJECTIVE: Anterior and anterior-lower instability of the shoulder without a glenoid labral lesion was arthroscopically treated by thermal capsulorrhaphy and closing of the rotator space, and results were evaluated for stability and functional improvement. METHODS: From January 1998 to June 2002, 11 patients were submitted to this procedure, immobilized for five weeks, and then treated by physiotherapy. All patients were evaluated pre- and post-operatively by the Neer, Rower, and UCLA scale, and in the post-operative period, by the ASES scale. RESULTS: During the follow

  17. Determinantes da autoavaliação de saúde no Brasil e a influência dos comportamentos saudáveis: resultados da Pesquisa Nacional de Saúde, 2013

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celia Landmann Szwarcwald

    2015-12-01

    Full Text Available RESUMO: Objetivo: Investigar os determinantes da autoavaliação de saúde (AAS no Brasil e a influência dos comportamentos saudáveis. Métodos: Foram usados os dados da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS de 2013. A AAS foi categorizada em muito boa/boa, regular, ruim/muito ruim. Foram testadas diferenças na distribuição da AAS segundo faixa de idade e sexo e foram usados modelos de regressão logística para investigar os efeitos de grau de escolaridade, raça/cor e presença de pelo menos uma doença crônica não transmissível (DCNT sobre a AAS ruim/muito ruim. Adicionalmente, testou-se a influência dos comportamentos saudáveis, controlando-se os efeitos dos fatores sociodemográficos e presença de pelo menos uma DCNT. Resultados: Foram analisados 60.202 indivíduos, 66,1% avaliaram o seu estado de saúde como muito bom/bom, e 5,9%, como ruim/muito ruim; 47,1% referiram o diagnóstico de pelo menos uma DCNT; e apenas 9,3% disseram ter "estilo de vida saudável" (não usa produtos de tabaco, consome frutas e hortaliças e pratica atividade física no lazer. Entre os fatores sociodemográficos, idade, sexo, grau de escolaridade e raça mostraram associações significativas com a AAS, bem como a presença de pelo menos uma DCNT. Os efeitos de todos os comportamentos saudáveis foram significativos, mesmo após o controle dos demais determinantes. Conclusão: Embora a adoção dos comportamentos saudáveis no Brasil ainda seja insuficiente, a associação dos hábitos saudáveis com a percepção da saúde encontrada neste estudo é um indício de que a população brasileira já começa a relacionar os comportamentos saudáveis ao seu bem-estar e à avaliação melhor da saúde.

  18. Comparação dos resultados da aplicação de calor local e crioterapia no alongamento de isquiotibiais em adolescentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nathália Fernandez de Castro

    2017-04-01

    Full Text Available Objetivo: avaliar a eficácia de dois recursos térmicos no alongamento de isquiotibiais em adolescentes. Método: estudo clínico controlado não randomizado com 45 adolescentes do sexo masculino de 13 e 16 anos. Indivíduos com lesão musculoesquelética em membros inferiores, déficit de sensibilidade ou praticantes de atividade física que possibilitasse ganho da amplitude de movimento (ADM foram excluídos do estudo. A amostra foi dividida em três grupos, sendo crioterapia, calor local e controle. Os grupos foram avaliados no mesmo dia, em horários diferentes. Com o auxílio de um goniômetro, utilizado antes e após a intervenção, foi solicitada uma flexão de quadril juntamente com uma extensão de joelho e dorsiflexão de tornozelo até o máximo de amplitude possível. Após a primeira medida, foram realizadas as intervenções com bolsas de gel, por 20 minutos, em temperatura abaixo de zero graus Celsius no grupo 1, e calor no grupo 2, cuja temperatura era em média de 43°C, diretamente sobre o ventre muscular. As temperaturas foram controladas com o auxílio de um termômetro. Após a intervenção, foi realizada nova medida. No grupo controle foram realizadas apenas duas medidas com o goniômetro espaçadas por 20 minutos. Para a estatística descritiva foram utilizadas a média e o desvio padrão. Para a comparação entre grupos foi utilizada a análise de variância de uma via com post-hoc de Tukey. Já para a análise dentro de cada grupo foi utilizado o teste t pareado. Para a análise dentro de cada grupo foi utilizado o teste t pareado. Resultados: os dois grupos experimentais (crioterapia e calor local aumentaram efetivamente a ADM em relação ao grupo controle com p

  19. Evolução da gravidez e resultados perinatais em transplantadas renais Pregnancy and perinatal outcomes in women with renal transplantation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leandro Gustavo de Oliveira

    2005-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar as inter-relações recíprocas entre o transplante renal e a gravidez por meio da análise das intercorrências clínicas e obstétricas, bem como da investigação do desfecho perinatal. MÉTODOS: foi analisada série retrospectiva de 39 casos de gestação em 37 portadoras de transplante renal no período de janeiro de 1997 a dezembro de 2003. Foi criado um grupo controle composto por 66 grávidas sem doenças clínicas prévias, que freqüentaram pré-natal e deram à luz em 2002 e 2003. Esse grupo foi utilizado para possíveis comparações para as variáveis pré-eclâmpsia, ruptura prematura de membranas, prematuridade e crescimento intra-uterino restrito. Como características demográficas dos dois grupos foram relatados média de idade no momento da concepção, raça e os antecedentes obstétricos. Quanto às características do transplante relatamos o tipo de doador e o esquema imunossupressor utilizado. As variáveis clínicas estudadas foram hipertensão arterial crônica, anemia e infecção do trato urinário. As variáveis relativas ao transplante foram o intervalo entre a cirurgia e a concepção, a ocorrência de disfunção, rejeição e perda do enxerto. Quanto às variáveis obstétricas, analisamos a via de parto, a incidência de pré-eclâmpsia e a ruptura prematura de membranas. Entre os resultados perinatais consideramos a incidência de prematuridade e crescimento intra-uterino restrito. Relacionamos estes resultados aos níveis de creatinina das transplantadas renais no início do pré-natal. Para avaliação estatística foram utilizados os testes de chi2 e exato de Fisher. Em todos os casos, o nível de rejeição para a hipótese de nulidade foi sempre fixado em valor menor ou igual a 0,05 (5%. RESULTADOS: a média de idade das pacientes no momento da concepção foi de 27 anos. O doador vivo foi o tipo mais freqüente. Entre as drogas imunossupressoras, a ciclosporina foi a mais utilizada

  20. Impacto da idade materna sobre os resultados perinatais e via de parto Impact of maternal age on perinatal outcomes and mode of delivery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Graciete Helena Nascimento dos Santos

    2009-07-01

    Full Text Available OBJETIVO: analisar a associação entre idade materna, resultados perinatais e via de parto. MÉTODOS: foram analisadas as informações de todas as pacientes atendidas no Serviço de Obstetrícia e Ginecologia de um hospital universitário terciário do Maranhão, no período de Julho a Dezembro de 2006. Foram alocadas em três grupos: adolescentes (10 a 19 anos, adultas (20 a 34 anos e mulheres de idade avançada (>35 anos. As variáveis estudadas foram cor, escolaridade, situação conjugal, renda familiar, paridade, número de consultas no pré-natal, idade gestacional no início do pré-natal, local do pré-natal, duração da gestação, tipo de parto, índice de Apgar no quinto minuto e peso ao nascer. Os dados foram processados no programa Epi-Info versão 3.4.1 e foram analisadas as associações entre as variáveis pela razão dos produtos cruzados, a Odds Ratio (OR, com intervalo de confiança (IC de 95%. O nível de significância adotado foi de 0,05. RESULTADOS: em 2.196 pacientes, foi verificada frequência de 25% dos partos em adolescentes, 69% em adultas e 6% de mulheres em idade avançada. Entre as adolescentes foi verificado maior risco de prematuridade (OR=1,46;IC95%=1,14-1,88 e baixo peso ao nascer (OR=1,47; IC95%=1,13-1,90, maior frequência de partos normais entre todos os grupos (65,2%, além da associação com início tardio do pré-natal (OR=1,86; IC95%=1,43-2,43, menor número de consultas (OR=2,03;IC95%=1,57-2,63 e uso de abortivo no início da gestação (OR=2,34; IC95%=1,38-3,98. Em mulheres com idade avançada constatamos forte associação com diabetes mellitus (OR=9,00; IC95%=3,18-25,19, pré-eclâmpsia (OR=4,38; IC95%=3,02-6,34, ruptura prematura de membranas (OR=5,81; IC95%=3,08-10,89, além de maior chance do índice de Apgar no quinto minuto ser menor que sete (OR=2,90; IC95%=1,37-6,01 e maior frequência de parto operatório cesáreo (60,3%. CONCLUSÕES: a gravidez na adolescência esteve associada a in

  1. Técnica e resultados da endarterectomia de artéria coronária Technique and results of coronary endarterectomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro R Salerno

    1994-09-01

    Full Text Available A abordagem cirúrgica da doença coronária sofreu grandes modificações nos últimos anos. Devido à possibilidade de angioplastia, os doentes encaminhados para cirurgia são aqueles com doença ateromatosa difusa grave e/ou com artérias ocluídas, geralmente responsável por uma área de músculo viável. Assim sendo, a endarterectomia de coronária é um recurso técnico que viabiliza a abordagem destes vasos. Em nosso Serviço, no Hospital do Coração, foram submetidos para cirurgia de revascularização do miocárdio (RM com endarterectomia, no período de janeiro de 88 a dezembro de 92,110 pacientes(pts.. O sexo masculino predominou, com 99 (90% pts. Encontramos com função ventricular normal 33 (30%, déficit moderado 71 (64,5% e severo 6 (5,4%. Doze (10,9% pts. eram reintervenção para nova RM. Dividimos em 2 grupos quanto ao número de endarterectomias realizadas. Grupo A com uma endarterectomia 104 (94,5% pts. e Grupo B com mais de uma endarterectomia 6 (5,4% pts. No Grupo A a coronária esquerda (CE foi abordada em 38 (36,5% pts. e a coronária direita (CD 66 (63,4% pts. No Grupo B com mais de uma endarterectomia a CE foi abordada 8 vezes e a CD outras 4. Em todos os casos o cirurgião removeu a endoartéria com a placa ateromatosa, com sucesso. A ocorrência de infarto trans-operatório na região da artéria endarterectomizada foi de 7 (6,3% pts. e em regiões não relacionadas com as artérias manipuladas foi de 3 (2,7 pts. Em 9 (8,1 % pts. foi realizado procedimento associado, como: aneurismectomia do ventrículo esquerdo 5 (4,5% pts., troca de valva aórtica 1 (0,9% e ventrículotomia para retirada de trombo em 3 (2,7%. As complicações mais freqüentes foram: arritmias 26 (23,6% pts., insuficiência renal aguda 10 (9% pts., síndrome de baixo débito (SBD 4 (3,6% pts. Ocorreram 5 (4,5% óbitos, tendo como causa mais freqüente a SBD. Quatro (3,8% pts., do Grupo A e 1 (16,6% do Grupo B. Com esses resultados, verificamos

  2. ¿Hacia dónde va la psicoterapia? Reflexiones sobre las tendencias de evolución y los retos profesionales de la psicoterapia.

    OpenAIRE

    Alejandro Ávila Espada

    2003-01-01

    Tras una breve exposición de los núcleos conceptuales de la psicoterapia, se revisan las principales tendencias de evolución de la psicoterapia: En la oferta y demanda de servicios; en las modalidades de psicoterapia; de las técnicas principales de intervención; de los enfoques teóricos; de los profesionales que la practican y sus trayectorias y ámbitos de formación, y en el intercambio transnacional; y finalmente de los desarrollos de la investigación. Se concluye describiendo los retos que ...

  3. Avaliação da vitalidade fetal e resultados perinatais em gestações após gastroplastia com derivação em Y de Roux

    OpenAIRE

    Nomura, Roseli Mieko Yamamoto; DIAS, Maria Carolina Gonçalves; Igai, Ana Maria Kondo; Liao, Adolfo Wenjaw; Miyadahira,Seizo; ZUGAIB, Marcelo

    2010-01-01

    OBJETIVO: Analisar os resultados da avaliação da vitalidade fetal de gestações após gastroplastia com derivação em Y de Roux, verificando as complicações maternas e os resultados perinatais. MÉTODOS: No período de julho de 2001 a setembro de 2009, foram analisados, retrospectivamente, dados de prontuário de pacientes com gestação após gastroplastia com derivação em Y de Roux, acompanhadas em pré-natal especializado e cujo parto foi realizado na instituição. Foram analisados os exames de avali...

  4. Infecção do trato urinário relacionada com a utilização do catéter vesical de demora: resultados da bacteriúria e da microbiota estudadas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Leão e Souza Neto

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o momento do início da bacteriúria e o germe mais freqüentemente relacionado à infecção urinária nos pacientes submetidos à sondagem vesical de demora. MÉTODO: No período de setembro de 2003 a outubro de 2004, foram avaliados os pacientes com 13 anos ou mais, submetidos à operações eletivas com cateterismo vesical de demora. Na inserção do cateter foi colhida a primeira amostra de urina, denominada Amostra 1, e outras seqüencialmente a cada 12 horas. Estas foram analisadas quanto a bacteriúria, leucocitúria, e cultura. A infecção do trato urinário foi definida como a presença de 100.000 unidades formadoras de colônias ou mais, após o isolamento da mesma bactéria ou fungo em culturas de urina de amostras distintas, desde a inserção até a remoção do cateter urinário; a leucocitúria como contagem de leucócitos igual ou superior a 10.000 leucócitos/mm³; e bacteriúria como presença de bactéria de uma única espécie na amostra analisada. RESULTADOS: A amostra foi composta de 63 pacientes, 46 sexo masculino (73% e 17 sexo feminino (27%. Apenas três deles apresentaram leucocitúria na primeira coleta. Nas Amostras 1 houve variação de 1.000 a 20.000 leucócitos/mm³, todas com cultura negativa. O número de amostras variou de 1 a 8 (84h após a realização do cateterismo vesical. As leucocitúrias nas amostras finais variaram de 1.000 a 204.000 leucócitos/mm³, todas com urocultura e bacteriúria negativa. 62 pacientes (98,4% utilizaram antibioticoterapia de curta duração para o sítio cirúrgico. CONCLUSÃO: Até 84h - 3,5 dias - não houve Infecção em nenhuma das amostras coletadas e cultivadas. A antibioticoterapia de curta duração pode ter contribuído para o resultado observado.

  5. Estudo da morbidade e da mortalidade perinatal em maternidades. I-Descrição do projeto e resultados gerais A study of perinatal morbidity and mortality in maternity-hospitals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ruy Laurenti

    1984-12-01

    Full Text Available É descrito estudo sobre morbidade e mortalidade ocorridas no período perinatal por meio da coleta de dados referentes ao evento, ao produto e à mãe. O estudo foi feito, de maneira coordenada e padronizada, em nove maternidades, sendo sete no Estado de São Paulo, uma no Rio de Janeiro e outra em Florianópolis, SC, o que possibilitou a coleta de dados referentes à 13.130 eventos, dos quais 12.782 eram nascidos vivos; 217 nascidos mortos e 131 abortos. Esta apresentação é a primeira de uma série e que visou descrever detalhadamente o projeto, bem como apresentar alguns resultados globais, sendo que resultados mais específicos serão apresentados futuramente. Dentre os resultados globais chama a atenção a alta mortalidade perinatal, a alta percentagem de cesária e o baixo peso nos casos de nascidos mortos ser, aproximadamente, cinco vezes mais forte que o baixo peso ao nascer nos casos de nascidos vivos.Collecting data on deliveries, newborn and mothers, in maternity-hospitals, is the best way to conduct research into perinatal morbidity and mortality. The kind of study which was carried out in nine Brazilian maternity-hospitals, seven of then situated in cities in the State of S. Paulo, one in Rio de Janeiro and another in Florianópolis, Santa Catarina, is described. The study called for the collection of data on 13,130 deliveries, of which 12,782 were live births, 217 still-births and 131 abortions. This is the first of a series of papers; the aims of this one are to describe the project and to present some general results; however, more specific results will be presented in the future. The high perinatal mortality rate, the high proportion of cesarian sections and the several times greater incidence of low birth-weight in still-births as compared with live births, deserved particular attention.

  6. Evaluation of nursing assistance quality: which is the best strategy for passing the results on? Avaliação da qualidade da assistência de enfermagem: qual a melhor estratégia para o repasse dos resultados?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Carlos Dalmas

    2009-01-01

    ência local e levantar propostas de adequação. Tratou-se de estudo descritivo exploratório, de abordagem quantitativa. O instrumento de coleta de dados consistiu em questionário composto por 21 perguntas, relacionadas ao processo de qualidade de assistência de enfermagem, realizada nesta unidade de internação. Os resultados mostraram que 81,8% consideraram os dados levantados pela ACQAE importantes para a prática profissional, 44,6% forma de repasse do resultado insuficiente, 65% sugeriram que o enfermeiro da unidade deve fazer feedback aos funcionários. O estudo confirmou a hipótese levantada anteriormente de que as equipes de enfermagem da unidade estudada, têm preferência por um profissional com vivência prática de Enfermagem para realizar o feedback, ou seja, o enfermeiro. A realização deste processo por outro profissional ou estagiário foi considerada insuficiente pelas equipes.  

  7. Expressão da emoção por meio do desenho de uma criança hospitalizada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Souza Simone Vieira de

    2003-01-01

    Full Text Available O que desejamos com este trabalho é relatar a experiência de um estudo de caso de uma criança em idade pré-escolar hospitalizada. O foco do estudo é a expressão da emoção por meio de desenhos realizados pela criança em sessões de psicoterapia. Considera-se o desenho como uma atividade expressiva. Os desenhos acompanhados da fala são analisados à luz da teoria histórico-cultural. Os resultados evidenciaram ser o desenho um dos meios utilizados pela criança para expressar sua vivênciaemocional.

  8. Sciamanesimo, esorcismo, psicoterapia. La pratica ipnotica in una prospettiva antropologico - evoluzionista

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ambrogio Pennati

    2011-01-01

    Full Text Available Che cosa hanno in comune sciamanesimo, esorcismo, psicoterapia? Come districarci nella confusione terminologica e concettuale ancora oggi presente nel "movimento ipnotico" terapeuticamente orientato? In questo secondo contributo Ambrogio Pennati, medico psichiatra e psicoterapeuta, docente di psicoterapia ipnotica e psicopatologo forense, ripercorre lo sviluppo delle "pratiche non fisiche di guarigione", alla luce del nuovo approccio antropologico evoluzionista.

  9. Resultados e complicações da entubação bicanalicular em dacriocistorrinostomia externa Results and complications of bicanalicular intubation in external dacryocystorhinostomy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gisele Scholte de Souza Vieira

    2008-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar a taxa de sucesso e complicações em pacientes com obstrução lacrimal, submetidos à entubação bicanalicular na cirurgia de dacriocistorrinostomia externa (DCR-Ex. MÉTODOS: Foram analisados os dados dos pacientes operados no Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo. A entubação lacrimal foi realizada com tubo de silicone, removido após oito semanas. O sucesso da cirurgia foi considerado nos casos de pacientes sem epífora ou secreção ocular no pós-operatório, com boa passagem de fluido para a narina ou orofaringe. As complicações relacionadas com o tubo de silicone foram agrupadas em uma tabela. RESULTADOS: Os pacientes foram operados no período de abril de 2002 a julho de 2006, com tempo de seguimento médio de três meses. Do total de 65 olhos obteve-se uma taxa de sucesso de 89,2%. Sete pacientes apresentaram epífora no pós-operatório, dos quais 5 foram reoperados. Em 7 olhos houve extrusão do silicone com menos de 15 dias de pós-operatório, e neste grupo 1 paciente necessitou de reoperação. Seis olhos apresentaram complicações com o silicone: prolapso do tubo (4 casos, formação de granuloma na cavidade nasal (1 caso e aderência dos pontos lacrimais (1 caso. COCLUSÕES: Este grupo de pacientes apresentou taxa elevada de sucesso (89,2% com a cirurgia de DCR-Ex associada à entubação bicanalicular. A entubação intra-operatória com tubo de silicone não é isenta de complicações.PURPOSE: To analyze the success rate and complications in patients with lacrimal obstruction submitted to surgeries. METHODS: The data of patients operated in the "Hospital do Servidor Público Estadual of São Paulo" were analyzed. The lacrimal intubation was performed with a silicone tube, removed after 8 weeks. Surgeries were considered successful in those cases where patients had no postoperative epiphora or ocular secretion, and with a good passage of fluid to the nose or oropharynx. The

  10. Resultados do tratamento da ambliopia com levodopa combinada à oclusão Results of amblyopia treatment with levodopa associated with occlusion therapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edson Procianoy

    2004-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Verificar a melhora da acuidade visual com levodopa/benzerazida combinada à oclusão parcial e seguida por oclusão total, em pacientes com ambliopia considerada irreversível. MÉTODOS: Realizou-se estudo experimental aberto, envolvendo 37 pacientes entre 7 e 40 anos de idade, com ambliopia por estrabismo ou anisometropia, durante 9 semanas. Todos os pacientes foram tratados com levodopa (0,70 mg/kg/dia e benzerazida 25% associada à oclusão de 4 horas/dia do olho dominante por 5 semanas e, nas 4 semanas seguintes foi realizada somente a oclusão total (24 h do olho dominante. A acuidade visual foi medida na tabela do ETDR (Early Treatment Diabetic Retinopathy com escala logMAR (logaritmo do mínimo ângulo de resolução antes de iniciar o tratamento e após 1, 3, 5 e 9 semanas de tratamento. As adesões ao tratamento de oclusão e a ingesta do me-dicamento foram verificadas por meio de questionário e pela contagem das cápsulas. Os efeitos adversos foram avaliados por exame clínico e questionário. RESULTADOS: Após 9 semanas de tratamento, a acuidade visual média melhorou em logMAR de 0,58 ± 0,16 para 0,23 ± 0,16 (melhora de 4 linhas na tabela ETDR. CONCLUSÃO: Levodopa, na dose de 0,70 mg/kg/dia, é bem tolerada e associada à oclusão produz melhora significativa na acuidade visual de pacientes com ambliopia considerada irreversível.PURPOSE: To evaluate visual acuity improvement with levodopa/benzerazide associated with partial occlusion and followed by total occlusion therapy in patients with amblyopia considered irreversible. METHODS: A 9-week experimental open study was performed involving 37 patients, between 7 and 40 years old, with strabismic and/or anisometropic amblyopia. All patients were treated with levodopa (0.70 mg/kg/day and 25% benzerazide associated with 4-hour/day occlusion of the dominant eye for 5 weeks. In the last 4 weeks, only the total occlusion (24 h of the dominant eye was performed. Visual acuity

  11. Parafuso de massa lateral do atlas para fixação da coluna cervical superior: resultados cirúrgicos Tornillos de masa lateral del atlas para la fijación de la columna cervical superior: resultados quirúrgicos Lateral mass screws of the atlas for upper cervical spine fixation: surgical results

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrico Ghizoni

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Apresentar os resultados cirúrgicos de uma série de casos de estabilização da coluna cervical superior com o uso de parafusos de massa lateral do atlas. MÉTODOS: Avaliação retrospectiva dos resultados cirúrgicos de pacientes submetidos à estabilização da coluna cervical superior com o uso de parafusos de massa lateral do atlas. RESULTADOS: Seis pacientes foram operados durante o período de janeiro de 2009 a abril de 2010, quatro homens e duas mulheres. Não houve morbidade permanente ou morbidade nessa série de casos. A principal causa de instabilidade atlanto-axial foi trauma e houve apenas um caso de fratura patológica do odontoide por metástase de próstata. A fixação do áxis foi obtida com o uso de três diferentes técnicas de parafusos (pars, pedicular e de lâmina, com igual distribuição entre os pacientes. CONCLUSÃO: O uso de parafusos na massa lateral do atlas é uma importante técnica para se obter estabilidade e fusão na coluna cervical superior, e com o conhecimento da anatomia e da técnica cirúrgica, bons resultados podem ser atingidos.OBJETIVOS: presentar los resultados quirúrgicos de una serie de casos de estabilización con el uso de tornillos de masa lateral del atlas. MÉTODOS: evaluación retrospectiva de los resultados quirúrgicos de los pacientes sometidos a estabilización de la columna cervical superior con el uso de tornillos de masa lateral del atlas. RESULTADOS: Seis pacientes operados entre enero 2009 y abril 2010, siendo cuatro hombres y dos mujeres. No hubo mortalidad o morbilidad grave en esta serie. La principal causa de inestabilidad atlantoaxial fue traumática con apenas un caso de fractura patológica del odontoide por una metástasis de tumor de próstata. Fijación del axis fue alcanzada con el uso de tres diferentes técnicas (pars, pedicular, laminar, con dos casos cada una. Conclusión: el uso de tornillos de masa lateral en el atlas es una importante técnica para

  12. Um estudo de follow up em psicoterapia psicanalítica de casais

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Galrão Rios

    2011-04-01

    Full Text Available Por 11 anos desenvolvemos uma pesquisa envolvendo uma proposta interventiva com famílias que buscam atendimento em um serviço-escola, com demanda localizada na criança. Por meio da psicoterapia psicanalítica com o casal procuramos atingir a remissão dos sintomas do(s filho(s. O objetivo deste estudo é refletir sobre a manutenção das mudanças psíquicas ocorridas nesse tipo de clínica, que abrange a esfera conjugal e familiar, ao longo do tempo. Com base na metodologia de estudo de caso e no referencial psicanalítico, foram analisados dois casos clínicos enfatizando-se as sessões de follow up: dois casais que estiveram em processo terapêutico, respectivamente, por três anos e por dois anos e meio, sendo realizadas duas sessões de acompanhamento após o término da terapia. Esse tipo de intervenção mostrou-se efetiva para a elucidação de conflitos conjugais latentes e como promovedora de um ambiente saudável e favorecedor do desenvolvimento emocional da criança.

  13. ¿Hacia dónde va la psicoterapia? Reflexiones sobre las tendencias de evolución y los retos profesionales de la psicoterapia.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Ávila Espada

    2003-01-01

    Full Text Available Tras una breve exposición de los núcleos conceptuales de la psicoterapia, se revisan las principales tendencias de evolución de la psicoterapia: En la oferta y demanda de servicios; en las modalidades de psicoterapia; de las técnicas principales de intervención; de los enfoques teóricos; de los profesionales que la practican y sus trayectorias y ámbitos de formación, y en el intercambio transnacional; y finalmente de los desarrollos de la investigación. Se concluye describiendo los retos que enfrentan la psicoterapia y sus profesionales en una sociedad que atraviesa profundos cambios sociales e ideológicos.

  14. Avaliação dos resultados do programa de analise da qualidade de produtos do Instituto Nacional de Metrologia e Qualidade Industrial - INMETRO

    OpenAIRE

    Katia Cilene Tabai

    2001-01-01

    A realidade da política atual de controle de alimentos no País tem sido pouco estudada. Sendo assim, analisou-se o Programa de Análise da Qualidade de Produtos - PAQP, desenvolvido pelo Instituto Nacional de Metrologia, Normalização e Qualidade Industrial - INMETRO. Os objetivos deste estudo foram de caracterizar o programa, verificar sua influência nos órgãos governamentais fiscalizadores, analisar seu efeito para as empresas de alimentos e avaliar sua repercussão para os consumidores da cid...

  15. Tratamento agudo da crise de enxaqueca refratária na emergência: estudo comparativo entre dexametasona e haloperidol. Resultados preliminares

    OpenAIRE

    2004-01-01

    O objetivo principal deste estudo foi avaliar a resposta clínica em duas horas de dois medicamentos intravenosos (dexametasona e haloperidol) no tratamento da crise de enxaqueca refratária na emergência da Santa Casa de São Paulo. Foi também observada a presença de efeitos colaterais de ambas medicações. Avaliamos 29 pacientes, diagnosticados como portadores de enxaqueca (com e sem aura), segundo os critérios da International Headache Society. Todos referiam escore 10 de dor (escala analógica...

  16. Biópsia percutânea por agulha grossa de tumores de partes moles guiada por tomografia computadorizada: resultados e correlação com análise da peça cirúrgica

    OpenAIRE

    Rubens Chojniak; Henrique Ramos Grigio; Almir Galvão Vieira Bitencourt; Paula Nicole Vieira Pinto; Tyng,Chiang J.; Isabela Werneck da Cunha; Samuel Aguiar Junior; Ademar Lopes

    2012-01-01

    OBJETIVO: Avaliar a eficácia da biópsia percutânea por agulha grossa (BPAG) de tumores de partes moles guiada por tomografia computadorizada (TC), em relação ao sucesso na obtenção de amostra para análise, e comparar o diagnóstico da BPAG com o resultado anatomopatológico da peça cirúrgica, quando disponível. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram revisados os prontuários e laudos diagnósticos de 262 pacientes com tumores de partes moles submetidos a BPAG guiada por TC em um centro de referência oncológi...

  17. Percepção dos enfermeiros sobre os resultados dos indicadores de qualidade na melhoria da prática assistencial Percepción de enfermeros sobre resultados de los indicadores de calidad para mejora de la práctica profesional Nurses' perception on the results of quality indicators for the improvement of professional practice

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Nogueira Franco

    2010-10-01

    Full Text Available As estratégias de controle da qualidade assumem um significado importante para os enfermeiros, tornando-os mais envolvidos e competentes para aperfeiçoarem a qualidade do cuidado prestado. Esse estudo teve como objetivo diagnosticar a percepção dos enfermeiros de um hospital privado sobre os processos de qualidade em enfermagem aplicados à melhoria da assistência. É um estudo descritivo-exploratório cuja amostra foi de19 enfermeiros. Resultados demonstraram que os mesmos consideraram a utilização dos resultados dos indicadores um instrumento estratégico, e que sua percepção corrobora a prática de melhoria assistencial por meio da utilização de ferramentas e indicadores de qualidade com ênfase no registro de falhas no processo como possíveis sugestões de melhoria da qualidade.Las estrategias de control de la calidad asumem un significado importante para los enfermeros, los vuelvendo más involucrados e capacitados para perfeccionarem la calidad del cuidado prestado. El objetivo fue diagnosticar la percepción de los enfermeros sobre los procesos de cualidad en enfermería aplicados a la mejora de la asistencia. Es un estudio descriptivo-exploratório cuya muestra fue compuesta por 19 enfermeros. Resultados demonstraran que ellos consideran la utilización de los resultados de los indicadores un instrumento estratégico, y que la percepción corrobora la práctica de mejora asistencial por medio de la utilización de herramientas y indicadores de cualidad con énfasis en el registro de fallas en el proceso como posibles sugerencias de mejora de la cualidad.The quality control strategies plays an important role to nurses as they become more involved and qualified to improve the care provided. The purpose of this study was to diagnose the perception of nurses at a private hospital on the nursing quality processes applied to care improvement. This is a descriptive-exploratory study whose sample was composed by 19 nurses from care

  18. Mulher e mãe, "novos papéis", velhas exigências: experiência de psicoterapia breve grupal

    OpenAIRE

    Soares Juliana dos Santos; Carvalho Alysson Massote

    2003-01-01

    Este artigo tem como foco investigar os papéis desempenhados pelas mulheres fora do casamento, em situações de divórcio e de maternidade sem se casarem. Trata-se de estudo de caso derivado do trabalho de psicoterapia breve grupal numa cidade do interior de Minas Gerais, cujos sujeitos foram quatro mulheres com esse perfil. O trabalho se desenvolveu em seis sessões, em que foram utilizadas atividades de acordo com o referencial teórico do psicodrama. Os resultados atestam a importância do trab...

  19. Psicoterapia psicanalítica: aplicações no tratamento de pacientes com problemas relacionados ao uso de álcool e outras drogas

    OpenAIRE

    Manoel Antônio dos Santos

    2007-01-01

    El estudio presenta reflexiones sobre psicoterapia psicanalítica/psicodinámica, y la discusión de sus usos posibles en el tratamiento de pacientes con problemas con el uso del alcohol y otras drogas. Los principais conceptos son descritos se delinean y los marcos teóricos con que las técnicas funcionan y sus fundamentos epistemológicos que apoyan el práctico del psycotherapy. Después de eso, los resultados de la investigación están revisados y ofrecen las evidencias científicas...

  20. Libro "Crisis, familia y psicoterapia" (aporte de una nueva tecnología al tratamiento de los trastornos psí­quicos)

    OpenAIRE

    Clavijo Portieles, Alberto

    2007-01-01

    El libro que se presenta como Tesis, portador material de la psicoterapia concreta de actitudes, contribución teórica y práctica del autor, es Resultado de un Proyecto Ramal y Territorial de Innovación Tecnológica, culminado satisfactoriamente. En él se integran los aportes conceptuales y empíricos de la experiencia psicoterapéutica de los psiquiatras marxistas cubanos, en particular los específicos del Autor, con los aportes internacionales científicamente reconocidos en la materia, procedie...

  1. Psicoterapia psicanalítica: aplicações no tratamento de pacientes com problemas relacionados ao uso de álcool e outras drogas

    OpenAIRE

    2007-01-01

    El estudio presenta reflexiones sobre psicoterapia psicanalítica/psicodinámica, y la discusión de sus usos posibles en el tratamiento de pacientes con problemas con el uso del alcohol y otras drogas. Los principais conceptos son descritos se delinean y los marcos teóricos con que las técnicas funcionan y sus fundamentos epistemológicos que apoyan el práctico del psycotherapy. Después de eso, los resultados de la investigación están revisados y ofrecen las evidencias científicas...

  2. ¿Psicoterapia, farmacoterapia o tratamiento combinado? Influencia de diferentes variables clínicas en la elección del tratamiento

    OpenAIRE

    Vanessa Ferreres; Josep Pena-Garijo; María Ballester Gil de Pareja; Silvia Edo; Iria Sanjurjo; Luisa Ysern

    2012-01-01

    Introducción: Se pretenden investigar las principales variables que influyen en la elección de las diferentes intervenciones terapéuticas en una Unidad de Salud Mental Pública Método: Estudio descriptivo sobre las historias clínicas de aquellos pacientes que iniciaron tratamiento durante el año 2008 en una USM de Castellón (N=413). Resultados: El tratamiento psicofarmacológico fue el más frecuentemente utilizado. La psicoterapia sola y el tratamiento combinado se utilizaron más frecuentemente...

  3. UTILIZAÇÃO DO GERENCIAMENTO DE RESULTADOS PARA A REDUÇÃO DE CUSTOS POLÍTICOS: UMA ANÁLISE A PARTIR DA DVA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lara Fabiana Dallabona

    2014-08-01

    Full Text Available O estudo objetiva identificar a relação entre a distribuição de valor adicionado ao governo e o tamanho das empresas com práticas de gerenciamento de resultados. Realizou-se pesquisa descritiva, documental e quantitativa, com aplicação de regressão linear múltipla em uma amostra de 135 empresas. Os resultados demonstram que a maior parcela de valor distribuído foi para o governo, por meio de impostos, taxas e contribuições, sugerindo, portanto, que as empresas analisadas incorrem em custos políticos decorrentes de altas tributações em suas atividades operacionais. Constatou-se que o gerenciamento de resultados está relacionado negativamente com os custos políticos e positivamente com o tamanho das empresas, embora não apresente significância estatística. Conclui-se, assim, que a prática do gerenciamento de resultados não pode ser explicada pela distribuição de valor ao governo e pelo tamanho das empresas.

  4. As histÃrias contadas na clÃnica: narrativa e transformaÃÃo na psicoterapia

    OpenAIRE

    Rafaella Medeiros de Mattos Brito

    2014-01-01

    Esta pesquisa busca explorar a relaÃÃo entre narrativa e transformaÃÃo na psicoterapia, atravÃs do significado que clientes da ClÃnica Escola de Psicologia da UFC, que jà vivenciaram experiÃncias traumÃticas, atribuem: ao processo psicoterÃpico, Ãs mudanÃas percebidas, ao terapeuta inserido no processo de transformaÃÃo e à importÃncia de se narrar no setting terapÃutico. AlÃm disso, consideraram-se as implicaÃÃes culturais nas histÃrias pessoais, percebendo, assim, a narrativa nÃo sà como uma...

  5. Influence of patient race on the outcome of photorefractive keratectomy for myopia correction Influência racial sobre os resultados da ceratectomia fotorrefrativa para a correção da miopia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Betty Cresta

    2002-03-01

    longer-term studies are needed to definitely determine whether racial differences exist.Objetivo: Avaliar o efeito do fator racial nos resultados clínicos após cirurgia de excimer laser para correção da miopia e astigmatismo miópico. Métodos: Um total de 116 olhos de pacientes caucasianos, 16 olhos de pacientes asiáticos e 16 olhos de pacientes hispânicos submetidos a PRK foram avaliados retrospectivamente. Os procedimentos foram realizados pelo mesmo cirurgião usando um excimer laser (VISX de 193 nm com 160 mJ/cm² de fluência e 6,5 Hz de taxa de repetição no Doheny Eye Institute. Durante 6 meses de pós-operatório, mudanças na acuidade visual sem correção (AVSC, refração e acuidade visual com correção (AVCC foram avaliadas. Comparações pareadas entre as raças foram realizadas segundo a idade, grau esférico e cilíndrico usando testes t (amostras independentes, ao passo que AVSC e AVCC foram comparadas usando o teste exato de Fisher. O nível aceitável de significância para todos os testes foi de alfa= 0,05/3 = 0,0167. Resultados: As únicas diferenças encontradas foram no grupo asiático versus caucasiano com relação a acuidade visual corrigida de 20/15 (p=0,01 e no grupo asiático versus hispânico com relação a média do cilindro (p=0,04 no 3º mês pós-operatório. A comparação da média dos cilindros mostrou diferença estatisticamente significante no grupo asiático versus hispânico no 6º mês de pós-operatório (p=0,04. Após 6 meses do procedimento, 72,7% dos olhos dos pacientes asiáticos, 85,7% dos olhos dos pacientes hispânicos e 87,1% dos olhos dos pacientes caucasianos apresentaram acuidade visual sem correção de 20/40 ou melhor e a média do grau esférico e cilíndrico foi de (± SD: -- 0,55 (± 0,88 e 0,97 (± 0,79; --0,75 (± 1,24 e 0,40 (± 0,45; -- 1.21 (± 2,55 e 0,75 (± 0,89, respectivamente. Conclusão: Neste estudo não houve diferenças estatisticamente significantes entre os 3 grupos raciais relacionadas

  6. Produção científica sobre psicoterapias breves no Brasil e demais países latino-americanos (1990-2000 Scientific production on brief psychotherapies in Brazil and other Latin-American countries (1990-2000

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Neci Sena Ferreira

    2004-12-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi o de delinear um perfil da literatura científica sobre as psicoterapias breves no Brasil e demais países da América Latina, entre 1990 e 2000, através de levantamento realizado nas seguintes bases eletrônicas de dados: Lilacs, PsycINFO, Medline, Adolec, Scielo, MedCarib, Teses Brasileiras, PAHO e WHOLIS. Os 81 resumos obtidos foram analisados segundo as seguintes categorias: distribuição da produção, autoria, afiliação institucional dos autores, fonte de publicação, ano da publicação, idioma, suporte de publicação, população alvo, enfoque teórico, natureza do trabalho. Os resultados sugerem que: 1 as bases de dados eletrônicas constituem atualmente importante fonte de acesso à produção brasileira sobre as psicoterapias breves, não se podendo dizer o mesmo dos demais países latino americanos; 2 apesar da diferença numérica, verifica-se um perfil semelhante quanto às variáveis estudadas para o conjunto das produções.The purpose of this study was to outline a profile of the scientific literature concerning brief psychotherapies in Brazil and other countries of Latin America, from 1990 to 2000, based on an electronic databases survey. Data obtained from Lilacs, PsycINFO, Medline, Adolec, Scielo, MedCarib, Brazilian Thesis, PAHO and WHOLIS resulted in 81 abstracts analyzed according to the: production distribution, authorship, affiliation, source, publication year, language, document type, population, theoretic approach and publication type. Results suggested that: 1 the electronic databases are currently important sources for accessing the Brazilian brief psychotherapy production, but not for the other Latin America countries; 2 despite the quantitative difference of both productions, a similar profile may be verified respecting many of the variables under study.

  7. Lucro e prejuízo sob a perspectiva da administração: como os resultados são apresentados nos relatórios de administração?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Henrique Fernandes Vargas

    2014-11-01

    Full Text Available Este artigo objetiva analisar como são apresentadas as informações textuais relativas aos resultados das empresas contidos nos Relatórios de Administração em períodos alternados de lucro e prejuízo. A fundamentação teórica foi pautada na teoria da agência e o gerenciamento de impressões. Adotou-se uma metodologia quali-quanti e a análise dos dados foi realizada por meio de testes estatísticos de comparação entre as médias das informações coletadas por meio da análise de conteúdo. Foram analisados Relatórios de Administração de 30 empresas listadas na BM&FBovespa - que apresentaram lucro no ano de 2009 e prejuízo em 2010. As principais evidências encontradas na análise dos relatórios foram: i diferença na quantidade de linhas e palavras no período de lucro para o de prejuízo; ii em período de prejuízo é reduzida a ocorrência de termos que expressam esse resultado e aumento de destaque nos termos Ebitda e margem bruta; e iii há indícios de desvio da atenção dos usuários dos resultados para outros indicadores por meio da seleção e repetição de termos financeiros, com redução na exposição dos resultados negativos e aumento dos indicadores positivos. Esses resultados apontam para um ambiente que reflete os problemas de assimetria informacional e que órgãos reguladores devem desenvolver políticas para monitorar a discricionariedade sobre as Demonstrações Financeiras que possam prejudicar os agentes do mercado.

  8. Resultados clínicos e funcionais da cirurgia de reconstrução do LCA contralateral em médio prazo - doi: 10.5102/ucs.v11i1.1962

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriela Ataides

    2013-07-01

    Full Text Available Lesões na articulação do joelho têm grande impacto na vida das pessoas devido à sua alta prevalência e sua repercussão clínica. Estudos comprovam a eficácia da cirurgia e do tratamento em curto prazo utilizando o tendão contralateral como enxerto. O presente estudo é do tipo transversal e tem como objetivo analisar a condição de pacientes que foram submetidos à cirurgia com enxerto contralateral e reabilitação do Ligamento Cruzado Anterior (LCA após um período de 3 a 10 anos. Foram avaliados vinte e dois (n=22 pacientes, selecionados aleatoriamente por meio de um banco de dados. Nos resultados encontrados, observou-se alteração apenas no Single Leg Hop Test (p-valor= 0,003 e Pico de Torque (PT de extensão a 60°/s e 180°/s (0,00 e 0,04. Nos parâmetros de estado clínico, os resultados obtidos foram benéficos. Portanto, o tratamento com o enxerto do tendão patelar contralateral apresentou bons resultados, visto que houve melhora da condição clínica esperada ao longo desses anos.

  9. Artrocentese da articulação temporomandibular: avaliação de resultados e revisão da literatura Temporomandibular joint arthrocententesis: evaluation of results and review of the literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Belmiro Cavalcanti do Egito Vasconcelos

    2006-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o efeito da artrocentese em relação à sintomatologia e movimentação mandibular em uma serie de pacientes com deslocamento anterior de disco e travamento mandibular. MATERIAIS E MÉTODOS: O estudo foi baseado nos dados pré e pós-operatório de pacientes através de exame clínico e radiográfico. A Escala Analógica Visual (EAV foi usada para quantificar a dor no pré e pós-operatório. Foram avaliados 6 pacientes (12 articulações tratados no Hospital Universitário Oswaldo Cruz (HUOC com travamento mandibular (2 casos e desarranjo interno (4 casos. O período médio de acompanhamento foi de 11,5 meses. RESULTADOS: A média de abertura bucal pré-operatória foi de 31,83mm e no pós-operatório foi de 36,50mm. A média de dor articular segundo a escala visual analógica encontrada foi de 7 e no pós-operatório foi de 4,3. CONCLUSÃO: A artrocentese mostrou-se efetiva na melhora da dor articular e na movimentação mandibular nesta série de casos.AIM: This study was designed to investigate the effects of arthrocentesis on the improvement of internal derangement symptoms and jaw function in a series of patients with anterior disc displacement and closed lockjaw. PATIENTS AND METHODS: The study was based on a review of patients’ records before and after treatment using clinical examinations and radiographs. Visual analog scales were used to measure pain before and after arthrocentesis. Six patients (12 temporomandibular joints with closed lock symptoms (2 cases and internal derangements (4 cases were treated at the Oswaldo Cruz Hospital. The mean follow-up was 11.5 months. RESULTS: The mean maximum vertical opening before treatment was 31.83 mm and after arthrocentesis was 36.50 mm. The visual analog scale for pain before treatment was 7 points (mean and after arthrocentesis the mean was 4.3. CONCLUSION: Arthrocentesis was shown to be effective in reducing pain and increasing jaw motion in this series of cases.

  10. Chloroquine for the maintenance of remission of autoimmune hepatitis: results of a pilot study Cloroquina para manutenção da remissão da hepatite auto-imune: resultado de estudo piloto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Mucenic

    2005-12-01

    ógica. Difosfato de cloroquina foi administrado, 250 mg diariamente, por pelo menos 12 meses ou até a ocorrência de recidiva, definida pela elevação dos níveis de aminotransferases em, pelo menos, duas vezes acima dos valores normais. RESULTADOS: Quatorze pacientes foram consecutivamente tratados e comparados com 18 controles históricos. Houve chance de 6,49 vezes maior de recidiva nos pacientes do grupo de controles históricos, quando comparados com os pacientes do grupo tratado com o difosfato de cloroquina. (72,2% versus 23,5%; P = 0.031. CONCLUSÕES: O grupo tratado com cloroquina teve menor freqüência de recidivas da hepatite auto-imune. Difosfato de cloroquina foi seguro em pacientes com hepatite auto-imune e cirrose hepática sem descompensação clínica, na dose de 250 mg diariamente e até 2 anos de uso. Esses resultados preliminares estimulam a realização de estudos controlados, comparando cloroquina com placebo ou com o tratamento de manutenção.

  11. Comportamento da síndrome coronariana aguda: resultados de um registro brasileiro Acute coronary syndrome behavior: results of a Brazilian registry

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leopoldo Soares Piegas

    2013-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O Brasil carece de registros multicêntricos publicados de síndrome coronariana aguda. OBJETIVO: O Registro Brasileiro de Síndrome Coronariana Aguda é um estudo multicêntrico nacional com objetivo de apresentar dados representativos das características clínicas, e manejo e evolução hospitalares dessa síndrome. MÉTODOS: Participaram 23 hospitais de 14 cidades. Foram elegíveis pacientes que se apresentaram com suspeita de síndrome coronariana aguda nas primeiras 24 horas, com quadro clínico sugestivo, associado a alterações eletrocardiográficas compatíveis e/ou marcadores de necrose. O seguimento foi realizado até o óbito ou a alta hospitalar. RESULTADOS: Entre os anos de 2003 e 2008, foram incluídos 2.693 pacientes com diagnóstico de síndrome coronariana aguda, sendo 864 (32,1% mulheres. O diagnóstico final foi de angina instável para 1.141 (42,4% pacientes, com mortalidade de 3,06% deles; de infarto agudo do miocárdio sem supradesnível de ST para 529 (19,6% pacientes, com mortalidade de 6,8% deles; e de infarto agudo do miocárdio com supradesnível de ST para 950 (35,3% pacientes, com mortalidade de 8,1% deles; tiveram diagnóstico não confirmado 73 (2,7% pacientes, com mortalidade de 1,36% deles. A mortalidade global foi de 5,53%. O modelo de regressão logística múltipla identificou o gênero feminino (OR=1,45, o diabetes melito (OR=1,59, o índice de massa corporal (OR=1,27 e a intervenção coronariana percutânea (OR=0,70 como fatores de risco de óbito, para demografia e intervenções. Um modelo para óbito por complicações maiores identificou choque cardiogênico/Edema Agudo de Pulmão (OR=4,57, reinfarto (OR=3,48, acidente vascular cerebral (OR=21,56, sangramento grave (OR=3,33, parada cardiorrespiratória (OR=40,27 e classe funcional de Killip (OR=3,37. CONCLUSÃO: Os dados do Registro Brasileiro de Síndrome Coronariana Aguda não diferem de outros coletados fora do país. Seus achados poder

  12. Avaliação do tratamento dos distúrbios vestibulares na criança através da posturografia dinâmica computadorizada: resultados preliminares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Medeiros Ítalo R.T.

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: o objetivo desta investigação foi avaliar a posturografia como método de acompanhamento de crianças com vestibulopatia periférica, tratadas com reabilitação vestibular, estabelecendo sua correlação com a evolução clínica dos pacientes. MÉTODOS: dez crianças (seis meninos e quatro meninas portadoras de afecções vestibulares periféricas, submetidas à reabilitação vestibular como forma de tratamento, tiveram sua evolução clínica avaliada através de uma anamnese detalhada de seus sintomas e da realização da posturografia dinâmica computadorizada. Os dados posturográficos foram analisados e comparados à evolução clínica dos pacientes estudados. RESULTADOS: observou-se, após o tratamento, melhora significativa das condições 1 (paciente em posição ortostática, plataforma fixa e olhos abertos e 5 (paciente em posição ortostática, plataforma em movimento e olhos fechados da posturografia dinâmica, da função vestibular e do índice do equilíbrio, que correlacionaram-se significativamente com a melhora clínica e diminuição dos sintomas dos pacientes. Observou-se, também, redução significativa da influência da função somatosensorial sobre o equilíbrio final da criança. CONCLUSÃO: os dados obtidos mostram que a posturografia não substitui a avaliação clínica convencional, mas agrega dados quantitativos importantes para o acompanhamento da terapia destes pacientes.

  13. Análise da influência do acondicionamento diferenciado de lâminas para colpocitologia no resultado laboratorial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camila Félix Américo

    2010-01-01

    Full Text Available En este estudio se evaluó la influencia de los tipos de embalaje de hojas de la citología en los resultados de los informes de laboratorio relativos al epitelio de muestra representativa, los cambios celulares benignos y atipia celular. Es un estudio descriptivo, cuantitativo, realizado entre abril y junio de 2008. Las participantes fueron 72 mujeres que se sometieron a exámenes preventivos para el cáncer cervical en un Centro de Parto Natural, en la ciudad de Fortaleza, Ceará, Brasil. De cada participante se recogieron dos muestras de frotis cervical vaginal: uno fue puesto al lado del de otras usuarias (caso, y uno solo (control, teniendo en cuenta las normas técnicas. Se realizó el criterio de "cegagem" de la lectura de las hojas. Los resultados de las dos hojas fueron comparados y fue visto incompatibilidades en los diferentes almacenamientos. Un desacuerdo fue de 58,3% en comparación con el epitelio de muestra representativa, y 48,2% en comparación con cambios celulares benignos. Los resultados sugieren nuevos estudios sobre las formas de almacenamiento, control de la intrasubjetividad del técnico responsable de leer y ordenar la recolección de las hojas de casos y control.

  14. Novos resultados e elementos para a análise e debate sobre a Literacia da Informação em Portugal Nuevos resultados y elementos para el análisis y el debate sobre la Alfabetización Informacional en Portugal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viviana Fernández Marcial

    2010-09-01

    Full Text Available Este artigo divulga resultados do Projeto de Pesquisa eLit.pt – A Literacia Informacional no Espaço Europeu do Ensino Superior. Ao longo dos dois anos foram divulgados os pressupostos teórico-metológicos e conceituais além dos resultados parciais dos dois inquéritos distribuídos para uma amostra de mais de três mil estudantes. Um dos inquéritos para alunos do último ano do secundário e outro a alunos do segundo ano do ensino universitário e politécnico. Neste artigo, avançamos com mais alguns resultados e divulgamos os modelos dos inquéritos aplicados. Com mais estes elementos esperamos contribuir para a estimulação de um debate urgente e aprofundado acerca do tema “literacia da informação” que não deve, em nosso entendimento, ser confundida com inclusão digital ou com brecha digital.

  15. A presença da homeopatia nas faculdades de medicina brasileiras: resultados de uma investigação exploratória

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Abrahão Chaim Salles

    Full Text Available No Brasil, a Homeopatia é uma especialidade médica reconhecida desde 1980, mas sua presença nas escolas médicas ainda é rara. Essa é uma das causas da falta de conhecimentos sobre Homeopatia, que dificulta a interlocução entre os médicos homeopatas e os demais profissionais de saúde. A perspectiva de ampliação da assistência homeopática na rede pública após a publicação da Portaria 971*, com a política do Ministério da Saúde para as medicinas não convencionais, cria a iminência de maior contato entre os profissionais homeopatas e não homeopatas. Essa situação origina a necessidade de projetos de educação que divulguem a cultura homeopática de forma mais ampla e sistematizada, e as faculdades de Medicina constituem um espaço privilegiado para promover essas atividades. Este artigo apresenta um panorama da presença da Homeopatia nas faculdades de Medicina do País nos dias atuais. Os dados foram obtidos em investigação exploratória realizada como parte de uma pesquisa que estudou as relações entre Homeopatia e Biomedicina enquanto medicinas partícipes de um campo comum, buscando compreender os movimentos de aproximação e afastamento entre ambas, segundo o ponto de vista dos profissionais não homeopatas.

  16. Resultado perinatal em mulheres portadoras de hipertensão arterial crônica: revisão integrativa da literatura Resultado perinatal en mujeres que sufren de hipertensión crónica: revisión integradora de la literatura Perinatal outcome in women suffering from chronic hypertension: literature integrative review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angelita José Henrique

    2012-12-01

    Full Text Available Objetivou-se identificar as principais complicações relativas à Hipertensão Arterial Crônica observadas em mulheres gestantes e conhecer a evolução nos padrões de riscos dos resultados perinatais em duas décadas. Realizou-se uma revisão integrativa da literatura com abrangência temporal entre os anos de 1990 e 2010, nas bases de dados LILACS, SciELO e MEDLINE. Entre os resultados, observou-se que gestantes hipertensas crônicas apresentaram pré-eclâmpsia sobreposta (20% a 78%, restrição do crescimento fetal (8,5% a 30,7%, prematuridade (32,4% a 86,4%, cesárea (69,2%, descolamento prematuro da placenta (3,75% a 8,4%, óbito fetal (9,5% a 27,2%, complicações cardiovasculares, renais e pulmonares maternas. Conclui-se que a associação entre hipertensão crônica e gestação mostra forte risco para complicações maternas e perinatais, principalmente quando associados à severidade e etiologia da hipertensão, não mostrando evolução no decorrer das duas décadas pesquisadas sobre o resultado perinatal.Objetivó-se identificar los patrones en la evolución del riesgo de resultados perinatales de las mujeres embarazadas con hipertensión crónica con el fin de comparar los resultados de la evolución del embarazo. Realizó-se una revisión integradora de la literatura, con lapso de tiempo entre los años 1990 y 2010, en las databases LILACS, SciELO y MEDLINE. En los resultados, fue observado que las mujeres embarazadas con hipertensión crónica apresentaran preeclampsia superpuesta (20% a 78%, restricción del crecimiento fetal (8,5% a 30,7%, prematuridad (32,4% a 86,4%, cesárea (69 2%, desprendimiento abrupto de la placenta (3,75% a 8,4%, muerte fetal (9,5% a 27,2%, complicaciones cardiovasculares, renales y pulmonares materna. Concluye-se que la asociación de hipertensión crónica y embarazo presenta riesgo importante para complicaciones maternas y perinatales, especialmente cuando se asocia con la gravedad y etiología de

  17. Impacto de fatores sistêmicos e comportamentais sobre os resultados do tratamento de defeitos periodontais com proteínas derivadas da matriz do esmalte

    OpenAIRE

    Mônica Grazieli Corrêa

    2013-01-01

    Resumo: Fator sistêmico e comportamental tem sido relacionado não somente com o início e progressão da doença periodontal, mas também com a resposta ao tratamento dessa doença. Os objetivos destes estudos foram avaliar o efeito das proteínas derivadas da matriz do esmalte (EMD) sobre reparo e regeneração de defeitos periodontais não contaminados em ratos submetidos a: i) diabetes mellitus induzida (DM); ii) estresse crônico (EC). Métodos: Para cada trabalho, foram designados os seguintes grup...

  18. Avaliação dos resultados do programa de analise da qualidade de produtos do Instituto Nacional de Metrologia e Qualidade Industrial - INMETRO

    OpenAIRE

    Katia Cilene Tabai

    2001-01-01

    Resumo: A realidade da política atual de controle de alimentos no País tem sido pouco estudada. Sendo assim, analisou-se o Programa de Análise da Qualidade de Produtos - PAQP, desenvolvido pelo Instituto Nacional de Metrologia, Normalização e Qualidade Industrial - INMETRO. Os objetivos deste estudo foram de caracterizar o programa, verificar sua influência nos órgãos governamentais fiscalizadores, analisar seu efeito para as empresas de alimentos e avaliar sua repercussão para os consumidore...

  19. DESAFIOS ETICOS EN PSICOTERAPIA. PERSPECTIVA DE FORMADORES, PSICOTERAPEUTAS Y CONSULTANTES

    OpenAIRE

    BASCUÑAN RODRIGUEZ, MARIA LUZ

    2014-01-01

    En el contexto del relativismo y emotivismo moral de nuestros tiempos, los cambios en el modelo de profesión y las características de la relación terapéutica; se plantea una investigación cuyo propósito es describir los principales desafíos éticos que enfrenta la psicoterapia de acuerdo a la percepción formadores de terapeutas, psicoterapeutas y consultantes, en relación a tres aspectos: la formación ética que reciben los psicoterapeutas, los problemas éticos que surgen en psic...

  20. Psicoterapia Infantil em Grupo: Possibilidades de Escuta de Subjetividades

    OpenAIRE

    Maísa Campos Guimarães; Jéssica Helena Vaz Malaquias; Regina Lúcia Sucupira Pedroza

    2013-01-01

    La psicoterapia infantil está en constante proceso de formación. Junto al cuerpo teórico de conocimiento, se hace necesario que los psicoterapeutas infantiles estén en constante dialogo con su manera de actuar, elaboren y transmitan nuevos conocimientos sobre la práctica de clínica infantil. En ese sentido, el presente artículo tiene como objetivo traer nuevas reflexiones acerca de la clínica infantil, fundamentada en la Psicoanálisis y en la Psicología Socio-Histórica, y contextualizada en u...

  1. El futuro de la psicoterapia: aprender de los errores.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Matteo Selvini

    2002-01-01

    Full Text Available En la primera parte se descubren los errores teóricos-históricos de la investigación en psicoterapia familiar acerca de la “no existente” familia del esquizofrénico (o familia de la anoréxica. Esto es, el error consistente en buscar una correlación lineal entre síntoma y familia. En la segunda parte se exponen los primeros datos de la evolución de los casos tratados por Mara Selvini durante los años setenta, siendo esos datos comparados con datos similares de anorexias.

  2. Mindfulness: Conceptos generales, psicoterapia y aplicaciones clínicas.

    OpenAIRE

    Vásquez-Dextre, Edgar R.

    2016-01-01

    El objetivo de este artículo es presentar una revisión sobre el concepto de Mindfulness, su uso en la psicoterapia y sus aplicaciones clínicas. Mindfulness es una técnica de meditación que consiste en observar la realidad en el momento presente, sin intenciones de juzgar y conplena apertura y aceptación. Existen terapias que usan Mindfulness dentro de su estructura y sus programas, tales como como la Terapia Dialéctico-Conductual y la Reducción del Estrés basada en Mindfulness. Mindfulness ha...

  3. Psicoterapia en la edad tardía

    OpenAIRE

    2008-01-01

    Aunque directamente relacionada, la psicoterapia del anciano recorta un ámbito eminentemente clínico dentro de la psicología del envejecimiento y de los cuidados psicológicos en la vejez. Por su naturaleza, los dispositivos terapéuticos están diseñados para abordar el dolor psíquico partiendo de los síntomas observables, al tiempo que ofrecen a las personas la oportunidad de revisar los fundamentos emocionales y cognitivos de su histórico-actual, de ese peculiar modo de estar en el mundo que ...

  4. Mindfulness: Conceptos generales, psicoterapia y aplicaciones clínicas.

    OpenAIRE

    Vásquez-Dextre, Edgar R.

    2016-01-01

    El objetivo de este artículo es presentar una revisión sobre el concepto de Mindfulness, su uso en la psicoterapia y sus aplicaciones clínicas. Mindfulness es una técnica de meditación que consiste en observar la realidad en el momento presente, sin intenciones de juzgar y conplena apertura y aceptación. Existen terapias que usan Mindfulness dentro de su estructura y sus programas, tales como como la Terapia Dialéctico-Conductual y la Reducción del Estrés basada en Mindfulness. Mindfulness ha...

  5. IMPLICANCIAS DE LA MEMORIA EMOCIONAL EN LA PSICOTERAPIA COGNITIVA

    OpenAIRE

    Maria Celeste Airaldi

    2014-01-01

    En este artículo se presenta una revisión teórica en relación al rol que la memoria emocional tiene en la etiología y mantenimiento de ciertos trastornos mentales. Sobre los principales hallazgos en relación a la memoria emocional, se realiza una discusión acerca de las implicaciones clínicas que esta tiene en los procesos terapéuticos empleados en psicoterapia cognitiva. Se evidencia la necesidad del abordaje de las memorias emocionales de los clientes, especialmente en casos de trastornos d...

  6. Vida como drama: repensando o papel do cliente em psicoterapia

    OpenAIRE

    Eloisa Nogueira Aguiar

    2011-01-01

    O artigo busca uma discussão sobre o papel do cliente em psicoterápica, a partir do pensamento de José Ortega y Gasset. Se a psicoterapia é a preocupação com a experiência vivencial, sua filosofia se oferece de grande valia, pois coloca a vida humana no centro de suas investigações. A vida é um projeto pessoal que implica, simultaneamente, as circunstâncias e a subjetividade. A vida requer um processo de “quefazer”. Viver é sentir-se fatalmente forçado a exercitar a liberdade, a decidir quem ...

  7. Coarctação da aorta: resultados da cirurgia e análise crítica de diversas técnicas Coarctation of the aorta: surgical results and critical analysis of several techniques

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos R Moraes

    1989-08-01

    Full Text Available Setenta pacientes com idade variável de 14 dias a 49 anos (média 7,6 anos foram submetidos à correção cirúrgica da coarctação da aorta. Vinte e seis (37,1% estavam no primeiro ano de vida. As técnicas cirúrgicas utilizadas incluíram aortoplastia com enxerto em 30 casos, aortoplastia com subclávia em 28, anastomose término-terminal e nove, interposição de enxerto tubular de Dacron em dois e aortoplastia com subclávia e preservação da circulação para o membro superior esquerdo em um. Ocorreram seis (8,5% óbitos imediatos e dois (2,8% tardios, não relacionados com o tipo de reparo. A mortalidade imediata teve relação direta com a idade, anomalias associadas e grave insuficiência cardíaca no pré-operatório. Todos os sobreviventes apresentam bons resultados tardios e nenhum caso de recoarctação foi observado. Não houve a presença de aneurisma no grupo de pacientes submetidos à aortoplastia com enxerto, provavelmente pelo uso de enxertos biológicos. Os autores tentam individualizar a operação, escolhendo a técnica mais apropriada para cada caso. Entretanto, sempre que possível, usam a aortoplastia com sublcávia em crianças com menos de cinco anos e anastomose término-terminal ou aortoplastia com enxerto em pacientes mais idosos.Seventy patients ranging in age from 14 days to 49 years (mean 7.5 yrs. were submitted to surgical repair of coarctation of the aorta. Twenty-six (37.1% were in the first year of life. Surgical techniques performed included patch aortoplasty in 30 cases, subclavian flap angioplasty in 28, resection and end-to-end anastomosis in 9, resection and interposition of a Dacron tube graft in 2 and subclavian aortoplasty with preservation of arterial blood flow to the left arm in 1. There were 6 (8.5% early and 2 (2.8% late deaths, not related to the type of repair. Early mortality was clearly related to young age, associated anomalies and severe pre-operative heart failure. All surviving

  8. Eficiência/desempenho hospitalar e resultados da gestão de recursos humanos – uma aproximação possível?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Júnia Marçal Rodrigues

    2016-04-01

    Full Text Available O principal objetivo dessa discussão teórica foi verificar em que medida a Gestão de Recursos Humanos (GRH contribui para o desempenho de hospitais na perspectiva da eficiência. A revisão de literatura tratou da inserção da eficiência como uma das possibilidades de avaliar o desempenho hospitalar. E também das prerrogativas para mensurar a contribuição de Recursos Humanos (RH em organizações industriais e de saúde. Considerando esses objetivos iniciais foi feito um apanhado da literatura para identificar quais são as métricas usualmente utilizadas para tecer uma aproximação entre a gestão de recursos humanos e o desempenho de instituições hospitalares. Os indicadores levantados podem servir de ponto de partida para a elaboração de iniciativas dedicadas ao monitoramento de ações de gestão de recursos humanos na saúde.

  9. Avaliação da contaminação no entorno de um aterro de resíduos sólidos urbanos com base em resultados de poços de monitoramento

    OpenAIRE

    Giulliana Mondelli; Heraldo Luiz Giacheti; Jorge Hamada

    2016-01-01

    RESUMO Este artigo apresenta o monitoramento ambiental das águas subterrâneas do entorno do aterro de resíduos sólidos urbanos (RSU) de Bauru, São Paulo, Brasil. Paralelamente às diversas pesquisas realizadas na área durante o período de janeiro de 2003 a abril de 2008, foram construídos 14 poços de monitoramento em diferentes fases da investigação geoambiental, seguindo as normas vigentes na época e as necessidades observadas durante a interpretação dos resultados desta investigação, para co...

  10. Psicoterapia com dispositivos móveis

    OpenAIRE

    Pereira, Ricardo José Guerreiro

    2011-01-01

    Tese de mestrado em Engenharia Informática, apresentada à Universidade de Lisboa, através da Faculdade de Ciências, 2011 Muitas vezes, as pessoas sentem-se desconfortáveis com situações sociais comuns, ao ponto de prejudicarem as suas vidas. Este tipo de problema afecta todas as idades, sexos e culturas sendo, contudo, mais visível em crianças. Quando confrontadas com este tipo de problemas, as crianças e adolescentes são, geralmente, acompanhadas por terapeutas, participando em Treino...

  11. Resultados de los primeros casos de craneoplastia con tela de titanio y colgajo galeal bipediculado postraumatismo craneano Resultados dos primeiros casos da cranioplastia com tela de titânio e retalho galeal bipediculado pós-trauma crânio-encefálico Results of first cases of craneoplasty with titanium mesh and galeal bipediculated flap after craneal trauma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. Dos Santos Fonseca

    2010-03-01

    Full Text Available La causa más frecuente de una solución de continuidad de los huesos de la calota craneana es un traumatismo craneoencefálico grave. La reparación de la misma es lo que conocemos como craneoplastia. El objetivo de nuestro artículo es presentar nuestros primeros resultados de craneoplastia con tela de titanio y colgajo galeal bipediculado. A través de un estudio retrospectivo, descriptivo, tipo serie de casos, relatamos los resultados de nuestra experiencia en craneoplastia con tela de titanio y colgajo sobre 10 pacientes operados entre Enero y Octubre de 2007, tras valoración con Tomografía Computerizada, de los cuales el 90% fueron de sexo masculino y con una edad media de 29,9 años. El tiempo medio de internamiento hospitalario fue de 10,3 días. Tuvimos un caso de complicación y una reintervención por desplazamiento de la tela de titanio a los 4 meses. Todos los pacientes quedaron satisfechos con los resultados. Como conclusión, la craneoplastia con tela de titanio asociada a colgajo galeal bipediculado es un procedimiento eficaz y viable dentro de la red pública hospitalaria.A falta de continuidade entre ossos da calota craniana é mais frequentemente causada por trauma crânio-encefálico grave. A reparação dessas deformidades é conhecida como cranioplastia. Objetivo: Avaliar os resultados dos primeiros casos da cranioplastia com tela de titânio e retalho galeal bipediculado. Por meio de estudo retrospectivo, descritivo, tipo série de casos, relatam-se os resultados de cranioplastia com tela de titânio e retalho a que 10 pacientes foram submetidos, entre Janeiro a Outubro de 2007, após avaliação por tomografia computadorizada, sendo 90% do sexo masculino, com média de idade de 29,9 anos. O tempo médio de internamento foi de 10,3 dias. Houve uma complicação e uma reoperação por deslocamento da tela após quatro meses. Todos os pacientes ficaram satisfeitos com os resultados. Conclusão: A cranioplastia com tela de

  12. O regime da distribuição de resultados nas cooperativas de crédito em Portugal. Uma análise crítica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Deolinda Meira Aparício

    2015-11-01

    Full Text Available As Caixas de Crédito Agrícola Mútuo, tendo em conta a sua forma cooperativa, não têm um escopo lucrativo, mas um escopo mutualístico, traduzido na promoção dos interesses económicos dos seus membros. Assim, defende-se a inviabilidade do regime de aplicação dos resultados previsto no diploma que regula estas entidades, por este permitir um retorno dos excedentes sob a forma de remuneração de títulos de capital, convertendo-o numa distribuição de dividendos. Invoca-se que a remuneração dos títulos de capital nas cooperativas não constitui uma repartição de resultados, mas um gasto. Por sua vez, os excedentes cooperativos não são lucros e o seu retorno não configura um dividendo..Recibido: 31.05.2015Aceptado: 17.07.2015

  13. Investigación sobre el juego en el contexto de la psicoterapia psícoanalitica grupal de niños en condiciones de extrema vulnerabilidad psicosocial

    OpenAIRE

    Bardi, Daniela Clara; Luzzi, Ana María

    2009-01-01

    En este trabajo se presentan resultados parciales de una beca UBACyT de maestría (Facultad de Psicología, UBA) en la cual se efectúa un estudio descriptivo del juego de niños entre 6 y 8 años en el contexto de la psicoterapia psicoanalítica grupal. Interesa estudiar la evolución del juego de los niños en psicoterapia e identificar la relación potencial de las producciones lúdicas con las interacciones con el terapeuta y los pares, y con la capacidad de contención emocional de los padres o adu...

  14. Investigación sobre el juego en el contexto de la psicoterapia psícoanalitica grupal de niños en condiciones de extrema vulnerabilidad psicosocial

    OpenAIRE

    Bardi, Daniela Clara; Luzzi, Ana María

    2009-01-01

    En este trabajo se presentan resultados parciales de una beca UBACyT de maestría (Facultad de Psicología, UBA) en la cual se efectúa un estudio descriptivo del juego de niños entre 6 y 8 años en el contexto de la psicoterapia psicoanalítica grupal. Interesa estudiar la evolución del juego de los niños en psicoterapia e identificar la relación potencial de las producciones lúdicas con las interacciones con el terapeuta y los pares, y con la capacidad de contención emocional de los padres o adu...

  15. ValidaÃÃo dos resultados de enfermagem estado de deglutiÃÃo e prevenÃÃo da aspiraÃÃo em pacientes apÃs acidente vascular cerebral.

    OpenAIRE

    Ana Railka de Souza Oliveira

    2013-01-01

    Teve-se como proposta construir e validar as definiÃÃes conceituais e os referentes empÃricos dos Resultados de Enfermagem (RE) relacionados ao Estado da deglutiÃÃo e à PrevenÃÃo da aspiraÃÃo em pacientes apÃs acidente vascular cerebral (AVC). Estudo metodolÃgico, realizado em trÃs etapas: anÃlise de conceito, validaÃÃo por especialistas e validaÃÃo clÃnica. Para a AnÃlise de Conceito, realizou-se RevisÃo Integrativa, com acesso on-line a seis bases de dados: Pubmed, Cinahl, Scopus, EMBASE, W...

  16. Atenção, memória e envelhecimento: resultados normativos em função da idade, sexo e nível educativo em adultos portugueses

    OpenAIRE

    Machado, Nuno Filipe Ferreira

    2015-01-01

    Com o aumento da expectativa de vida os processos de envelhecimento têm sido amplamente estudados. Nesse sentido, o propósito do nosso trabalho foi o de estudar a relação do envelhecimento com a atenção e a memória, considerando três variáveis independentes: idade, sexo e nível educativo. Assim, iremos estudar a influência da idade, sexo e nível educativo nos resultados das funções de orientação, memória imediata, memória auditiva e memória visual em sujeitos normativos portugueses; identific...

  17. Revisão sobre a eficácia de psicoterapia vs. farmacoterapia no tratamento de depressão em idosos

    OpenAIRE

    Scazufca Marcia; Matsuda Cintia MCB

    2002-01-01

    INTRODUÇÃO: Depressão é uma das doenças mentais mais prevalentes entre pessoas idosas. Embora os tratamentos farmacológicos já estejam validados, a recorrência de depressão é comum. Este artigo revisa ensaios clínicos que examinaram a eficácia da psicoterapia versus os tratamentos farmacológicos, sozinhos ou combinados, para pessoas idosas com depressão. MÉTODOS: Foi realizada busca na internet, em dois bancos de dados (Medline e PsychINFO), por ensaios clínicos randomizados e controlados pub...

  18. Experiencias grupales innovadoras en la Segunda Especialidad en Orientación y Consejería al Niño, Adolescente y Psicoterapia Familiar

    OpenAIRE

    Gómez Gómez, Francisco; Munuera Gómez, Pilar

    2007-01-01

    Recoge lo realizado en el Proyecto AECI B/2403/05, de movilidad del profesorado, entre las Universidades Complutense de Madrid y Universidad Nacional de San Agustín de Arequipa en el Perú. Se da cuenta de los estudios de la Segunda Especialidad en Orientación y Consejería al Niño, Adolescente y Psicoterapia Familiar y de las innovaciones grupales que se han llevado a cabo para su implementación y desarrollo.

  19. Psicoterapia psicodinâmica breve: estratégia terapêutica e mudança no padrão de relacionamento conflituoso

    OpenAIRE

    Yoshida,Elisa Medici Pizão; Elyseu Jr,Sebastião; Silva, Fernanda Robert de Carvalho Santos; Finotelli Jr,Itor; Sanches, Fabrícia Medeiros; Penteado,Elisa Frederich; Massei,Ariane Cristina; Rocha,Gláucia Mitsuko Ataka da; Enéas,Maria Leonor Espinosa

    2009-01-01

    Examinaram-se possíveis relações entre mudanças no padrão de relacionamento conflituoso de paciente, de 48 anos, submetida a psicoterapia breve psicodinâmica, e a estratégia terapêutica adotada pela terapeuta. Foi também avaliada a "magnitude" da mudança em sintomas psicopatológicos ao final do processo e entrevistas de acompanhamento (3 e 6 meses), com instrumentos de autorrelato: Inventário Beck de Depressão (BDI), Escala de Alexitimia de Toronto (TAS), Escala de Avaliação de Sintomas-40 (E...

  20. RESULTADOS DO 9º CONTECSI – CONGRESSO INTERNACIONAL DE GESTÃO DA TECNOLOGIA E SISTEMAS DE INFORMAÇÃO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edson Luiz Riccio

    2012-08-01

    Full Text Available Procuramos relatar neste documento as estatísticas, os dados e a importância do 9º CONTECSI – International Conference on Information Systems and Technology Management - Congresso Internacional de Gestão da Tecnologia e Sistemas de Informação, realizado entre 30 de maio a 01 de junho de 2012 pelo TECSI/EAC/FEA/USP na Universidade de São Paulo. Este relatório apresenta: 1 Estatísticas do 9º CONTECSI, 2 Justificativas e Objetivos, 3 Programa, 4 Sessões Plenárias, 5 Master Colloquium, Consórcio Doutoral e Sessão de Posters, 6 25th World Continuous Auditing Symposium, 7 Sessões paralelas de apresentação de trabalhos, 8 Menção Honrosa, 9Comitês e 10 Destaques. Salientamos a grande importância do auxílio financeiro recebido da FAPESP, CAPES, CNPq e o apoio da FEA USP, ANPAD, AIS, ISACA, Universidade do Porto, Portugal, Rutgers School/USA, São Paulo Convention Bureau e CCINT-FEA-USP

  1. Tratamento endovascular da reestenose carotídea: resultados em curto prazo Endovascular treatment of carotid artery restenosis: short term results

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Augusto Carvalho Lujan

    2011-03-01

    Full Text Available CONTEXTO: O tratamento cirúrgico da reestenose carotídea apresenta alta taxa de lesão neurológica. Contrariamente, o tratamento endovascular da doença obstrutiva carotídea extracraniana tem se tornado mais factível e gradualmente menores taxas de risco cirúrgico vêm sendo reportadas, tornando-se uma opção em situações especiais, e provavelmente poderá ser considerado o tratamento padrão para reestenose carotídea. OBJETIVOS: Avaliar a aplicabilidade, a segurança e a eficácia da angioplastia com o uso do stent (ACS no tratamento da reestenose carotídea (REC no intraoperatório e no pós-operatório recente (80%, enquanto quatro (21% eram sintomáticos com estenose >70%. Apenas em um paciente não foi utilizado sistema de proteção cerebral. O sucesso técnico foi obtido em todos os casos. Não houve morte ou acidente vascular encefálico no intra ou no pós-operatório recente (30 dias. CONCLUSÃO: O tratamento endovascular da reestenose carotídea mostrou-se uma abordagem factível e segura em curto prazoCONTEXT: The surgical treatment of carotid artery restenosis presents a high risk of nerve injury. On the contrary, endovascular treatment for extracranial carotid artery obstructive disease has become more feasible. Gradually, lower rates of surgical risk have been reported, which makes the treatment a good option in special situations. It may be considered as the standard treatment for carotid artery restenosis. OBJECTIVE: To evaluate the applicability, safety, and efficacy of the angioplasty with the use of a stent (Carotid Artery Stenting - CAS for the treatment of carotid artery restenosis, in the intraoperative and early (80%, whereas 4 (21% were symptomatic with stenosis >70%. In only one patient a cerebral protection system was not used. Technical success was achieved in all cases. There was no death or stroke in the intraoperative or the early postoperative period (30 days. CONCLUSION: Endovascular treatment of

  2. IMPLICANCIAS DE LA MEMORIA EMOCIONAL EN LA PSICOTERAPIA COGNITIVA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Celeste Airaldi

    2014-01-01

    Full Text Available En este artículo se presenta una revisión teórica en relación al rol que la memoria emocional tiene en la etiología y mantenimiento de ciertos trastornos mentales. Sobre los principales hallazgos en relación a la memoria emocional, se realiza una discusión acerca de las implicaciones clínicas que esta tiene en los procesos terapéuticos empleados en psicoterapia cognitiva. Se evidencia la necesidad del abordaje de las memorias emocionales de los clientes, especialmente en casos de trastornos de postraumáticos, de ansiedad y de depresión, ejemplificando estrategias eficaces para el trabajo en sesión. Se mencionan, asimismo, las limitaciones que la psicoterapia cognitiva ha presentado en relación al abordaje de la memoria emocional y qué beneficios pueden tener nuevas estrategias, como el mindfulness, en este proceso.

  3. Análise multivariada de resultados da ovulação múltipla seguida de transferência de embriões de doadoras zebuínas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Peixoto M.G.C.D.

    2002-01-01

    Full Text Available Resultados de 1390 ovulações múltiplas seguidas de transferência de embriões foram submetidas à análise multivariada para estudo da relação entre algumas variáveis envolvidas no processo. As superovulações foram realizadas no período de 1989 a 1999 em várias doadoras zebuínas das raças Brahman (31, Gir (22, Guzerá (68 e Nelore (411, provenientes de 61 rebanhos de diversas regiões do Brasil. As doadoras tinham idades entre 1,5 e 19,5 anos. Analisaram-se apenas dados de primeira colheita e dados de colheitas consecutivas. As principais correlações encontradas com a análise de ambos os arquivos pelo método de Pearson foram de: 0,72 entre o total de estruturas recuperadas (ER e o número de embriões viáveis (EV; 0,66 entre ER e o total de prenhezes positivas (PP; 0,53 entre ER e o número de corpos lúteos palpados (CL; 0,89 entre EV e PP; 0,33 entre EV e CL; e 0,30 entre PP e CL. Observou-se associação entre coeficiente de endogamia, idade das doadoras à superovulação, droga estimuladora, dose da droga estimuladora, ordem de colheita e número de inseminações. Foram estimados os seguintes fatores nas análises de colheitas consecutivas: fator 1 - que reduz a resposta à superovulação, fator 2 - que define os esquemas de superovulação de doadoras e fator 3 - que define o sucesso do esquema de superovulação. Com os dados de primeira colheita foram obtidos: fator 1 - que define a idade ótima à superovulação, fator 2 - que define os esquemas de superovulação de doadoras e fator 3 - que define esquema alternativo de superovulação. As análises indicaram que os resultados de superovulação são muito variáveis e que há grande efeito da idade da doadora à superovulação, do coeficiente de endogamia da doadora, da ordem de colheita, da dose da droga e do número de inseminações sobre esses resultados. O número de embriões viáveis por superovulação e a correlação entre número de embriões vi

  4. Resultados clínicos e radiográficos do tratamento cirúrgico da escoliose paralítica na mielomeningocele Resultados clínicos y radiográficos del tratamiento quirúrgico de la escoliosis paralítica en la mielomeningocele Clinical and radiographic results of surgical treatment of paralytic scoliosis in myelomeningocele

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Gassen Martins

    2012-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados clínicos e radiográficos do tratamento cirúrgico da escoliose paralítica na mielomeningocele. MÉTODOS: Estudo retrospectivo mediante revisão de prontuários e radiografias dos pacientes portadores de mielomeningocele, tratados cirurgicamente entre os anos de 1999 e 2009. RESULTADOS: Foram analisados os prontuários e radiografias de 29 pacientes. A média de idade no momento da cirurgia foi de 12,2 anos, com um acompanhamento médio de 3,8 anos. O ângulo pré-operatório médio da escoliose de 77º foi inicialmente corrigido para 29º e, no final do seguimento deteriorou para 34º. A média da obliquidade pélvica foi de 16º, corrigida no pós-operatório imediato para 10º e, no pós-operatório tardio para 13º. A descompensação média do tronco foi de 117mm, inicialmente corrigida para 67mm e, no final do seguimento, deteriorou para 98 mm. CONCLUSÕES: Os pacientes no qual a instrumentação estendeu-se até a pelve, obtiveram melhores resultados em todas as mudanças relativas ao longo do tempo, quais sejam, escoliose, obliquidade pélvica e descompensação do tronco, com exceção da perda de correção da escoliose, que foi menor nos pacientes que não tiveram fixação da pelve.OBJETIVO: Evaluar los resultados clínicos y radiológicos del tratamiento quirúrgico de la escoliosis paralítica en la mielomeningocele. MÉTODOS: Estudio retrospectivo mediante la revisión de historia clínica y estudios radiológicos de pacientes con mielomeningocele tratados quirúrgicamente entre 1999 y 2009. RESULTADOS: Se revisaron las historias clínicas y las radiografías de 29 pacientes. El promedio de edad en el momento de la cirugía fue de 12,2 años, con un seguimiento promedio de 3,8 años. El ángulo preoperatorio medio de la escoliosis de 77º, fue corregido inicialmente a 29º, y al final del seguimiento empeoró a 34º. La media de la oblicuidad pélvica fue de 16º, corregido en el postoperatorio

  5. A técnica de intervenção terapêutica numa psicoterapia psicanalítica

    OpenAIRE

    Matos, Mariana Gouveia

    2012-01-01

    Dissertação de Mestrado apresentada ao ISPA - Instituto Universitário O presente trabalho tem como objetivo o estudo de uma psicoterapia psicanalítica ao nível da técnica de intervenção utilizada pelo psicoterapeuta. O mesmo, pretende identificar a técnica de intervenção psicoterapêutica e a sua evolução ao longo do tempo. Analisámos exaustivamente sessões gravadas em áudio identificando as intervenções psicoterapêuticas e classificámo-las de acordo com o Adherence Manual-Tavis...

  6. Psicoterapia psicanalítica e acompanhamento terapêutico: uma aliança de trabalho

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helga de Souza Machado Quagliatto

    Full Text Available O objetivo do artigo é refletir sobre a possibilidade de formação de uma aliança de trabalho entre psicoterapia psicanalítica e outras práticas psicoterápicas no atendimento a pacientes com psicopatologias graves. Apresentamos o caso clínico de um adolescente borderline que, em função do surto psicótico, tem seu tratamento reformulado, passando a contar com um acompanhante terapêutico. A aliança de trabalho formada busca envidar esforços clínicos na mesma direção: a promoção da qualidade de vida mental e social do paciente. Por fim, desenvolvemos algumas considerações sobre os ganhos psicoterapêuticos de uma postura inovadora e interdisciplinar, bem como sobre as particularidades de cada atendimento clínico.

  7. Ensaio clinico com Teclozan: 500mg no tratamento da colite amebiana não disentérica. (Resultados com esquema terapêutico de 24 horas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Donald Huggins

    1978-12-01

    Full Text Available O Autor relata sua experiência com novo esquema terapêutico com Teclozan - dose total de 1.500mg empregada em 24 horas, em 40 pacientes portadores de colite amebiana não disentérica na Disciplina de Doenças Infecciosas e Parasitárias da Universidade Federal de Pernambuco. Após um controle de cura realizado no 4º, 8º, 12º e 20º dias após o tratamento, obteve eficácia em 75% dos enfermos (30 casos e excelente tolerância.

  8. Situación actual y perspectivas de la Psicoterapia en España.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Carlos Duro Martínez

    1994-01-01

    Full Text Available Para dar una visión global de la situación de la psicoterapia en España haremos un breve recorrido histórico de los tres aspectos que consideramos fundamentales para entender en qué estado se encuentra la psicoterapia en nuestro país y qué perspectivas se plantean cara a la integración en la Comunidad Europea. Estos tres aspectos serán: desarrollo e implantación de las teorías sobre la salud y la enfermedad mental; roles y organizaciones profesionales en relación a la psicoterapia y discusión sobre la práctica de la psicoterapia.

  9. Resenha do livro Psicoterapia interpessoal: guia prático do terapeuta Review of the book Clinician’s Quick Guide to Interpersonal Psychotherapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Hirata Soares

    2010-01-01

    Full Text Available O livro é direcionado aos diversos profi ssionais que atuam na assistência em saúde mental e, segundo seu prefácio, a obra é resultado de 3 décadas de desenvolvimento de um método de tratamento psicoterapêutico, inicialmente para depressão maior, denominado psicoterapia interpessoal (TIP; posteriormente, passou a ser aplicado em outros transtornos psiquiátricos complexos, como o transtorno de personalidade borderline. A obra tem o objetivo de ser um guia de fácil leitura e consulta, descrevendo os métodos de abordagem e condução dos casos clínicos, mas já partindo do pressuposto de que os profi ssionais (leitores possuem conhecimento e habilidade nos fundamentos da psicoterapia e no manejo de pessoas com diagnósticos como transtornos do humor ou ansiedade, por exemplo. Cabe aqui frisar que embora não haja referência a nenhuma obra de Carl Rogers, considerado o precursor do relacionamento interpessoal como recurso pedagógico e psicoterapêutico, esta obra apresenta enorme semelhança com a teoria desse autor, mas não em relação às indicações a determinados transtornos como os do humor, as quais são feitas de forma completa, também especifi cando em cada contexto a abordagem a ser usada. O livro é muito bem elaborado, tanto do ponto de vista didático como científi co, ou seja, é um livro de fácil leitura e compreensão e com referências a artigos de periódicos de grande relevância no meio acadêmico e científico.This book is aimed at those professionals who provide mental health services. According to its preface, it was written based on a method of psychotherapeutic treatment developed over a 30-year period and called interpersonal psychotherapy (IPT. This method was initially aimed at major depression, but later it was adapted to other complex psychiatric disorders such as borderline personality. The objective of this work was to be an easy to read quick reference book, providing descriptions of the methods

  10. RESULTADOS DO 7º CONTECSI – CONGRESSO INTERNACIONAL DE GESTÃO DA TECNOLOGIA E SISTEMAS DE INFORMAÇÃO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JISTEM Journal

    2010-08-01

    Full Text Available Procuramos relatar neste documento as estatísticas, os dados, informações e a importância do 7º CONTECSI – International Conference on Information Systems and Technology Management - Congresso Internacional de Gestão da Tecnologia e Sistemas de Informação, realizado nos dias 19, 20 e 21 de maio de 2010 pelo TECSI/EAC/FEA/USP na Universidade de São Paulo, Brasil. Em conjunto com o 7º CONTECSI ocorreu o 20th World Continuous Auditing and Reporting Symposium, organizado em parceria com a Rutgers Business School e o ISACA. Este relatório apresenta: 1 Estatísticas 7º CONTECSI; 2 Justificativas e Objetivos; 3 Programa; 4 Sessões Plenárias; 5 Consórcio Doutoral; 6 Simpósio de Auditoria Continua de Sistemas; 7 Sessões paralelas; 8 Menção Honrosa; 9 Comitês e 10 Destaques. Salientamos, todavia, a grande importância do auxílio financeiro recebido da CAPES, FAPESP e FEA USP e o apoio do ISACA, AIS (Association for Information Systems, Université Paris Quest Nanterre La Defense, Universidade do Porto, Rutgers Business School, São Paulo Convention Bureau e CCINT-FEA-USP.

  11. Avaliação da contaminação no entorno de um aterro de resíduos sólidos urbanos com base em resultados de poços de monitoramento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giulliana Mondelli

    2016-03-01

    Full Text Available RESUMO Este artigo apresenta o monitoramento ambiental das águas subterrâneas do entorno do aterro de resíduos sólidos urbanos (RSU de Bauru, São Paulo, Brasil. Paralelamente às diversas pesquisas realizadas na área durante o período de janeiro de 2003 a abril de 2008, foram construídos 14 poços de monitoramento em diferentes fases da investigação geoambiental, seguindo as normas vigentes na época e as necessidades observadas durante a interpretação dos resultados desta investigação, para confirmação da contaminação da área. As amostras foram coletadas com bailer , após o período de chuvas e de estiagem de cada ano. São apresentados os resultados obtidos ao longo do tempo para os seguintes parâmetros: nível d'água, pH, condutividade elétrica (CE, Ca2+, Cl, Fe total, DQO, NH4 +, Zn2+, Na+, K+, além da relação demanda biológica de oxigênio/demanda química de oxigênio (DBO/DQO. Os resultados do longo período de monitoramento permitiram a análise de cada parâmetro em função do que ocorria superficialmente ao aterro, assim como com características naturais do aquífero. Conclui-se que a pluma de contaminação varia conforme o ponto de disposição e as características dos resíduos depositados, cuja recuperação e atenuação deverão ocorrer com o encerramento das atividades do aterro.

  12. Psicoterapia sistémica de la pareja. Una visión constructivista.

    OpenAIRE

    Rafael Manrique Solana

    1988-01-01

    El artículo presenta una perspectiva constructivista de la psicoterapia marital. La primera parte está dedicada a algunas ideas prácticas para la conducción de la terapia con parejas. Se desarrolla una estructura de terapia alrededor de un algoritmo con numerosas indicaciones concretas. La segunda parte presenta las bases teóricas de este tipo de psicoterapia utilizando el Constructivismo, la Teoría General de Sistemas, las Estructuras Disipativas

  13. Results of the treatment of syringomyelia associated with Chiari malformation: analysis of 60 cases Resultados do tratamento da siringomielia associada com malformação de Chiari: análise de 60 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Arnaldo Motta de Arruda

    2004-06-01

    Full Text Available We analyze the results of surgical treatment of 60 patients presenting syringomyelia (SM associated with Chiari malformation (CM who were operated in the period 1982-2000. For each case, analysis covered 15 signs and 16 symptoms included in a protocol that separated SM signs and symptoms from those of CM. A score system was established in parallel with the protocol to make the evaluation of treatment results easier. All cases were submitted to craniovertebral decompression by C1 and eventually C2 laminectomy and cerebellar tonsillectomy with duramater graft. To evaluate the results, statistical proportion difference tests and variance analyses were made to a reliability index of 95% (p=0.05. We conclude that the statistical improvement of CM signs and symptoms was very significant (p=0. Syringomyelia signs and symptoms also improved significantly, except for "upper limb hyporeflexia" , which did not improve. No statistical difference in the improvement of SM symptoms as compared to CM symptom was found. Syringomyelia signs improved statistically more than CM signs. In half of patients, the percent improvement of signs and symptoms ranged between 40% and 60%.RESUMO Analisamos os resultados do tratamento cirúrgico de 60 pacientes com a associação de siringomielia (SM e malformação de Chiari (MC operados no período de 1982 a 2000. Em cada caso foram analisados 15 sinais e 16 sintomas, incluídos em um protocolo que separou os sinais e sintomas decorrentes da SM dos sinais e sintomas decorrentes da MC. Paralelamente ao protocolo, foi elaborado um sistema de pontuação que facilitou a avaliação dos resultados do tratamento. Todos os casos foram submetidos à descompressão crânio vertebral com laminectomia de C1 e eventualmente de C2, e tonsilectomia cerebelar com plástica de dura-máter. Para avaliação dos resultados, foram aplicados testes estatísticos de diferença de proporções e análise de variância com confiabilidade de 95% (p

  14. Os impactos da gestão do conhecimento na orientação estratégica, na inovatividade e nos resultados organizacionais: uma survey com empresas instaladas no Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alex Antonio Ferraresi

    2014-04-01

    Full Text Available Este artigo é o resultado de uma survey realizada com 241 empresas instaladas no Brasil, com o objetivo de verificar se a gestão eficaz do conhecimento contribui para a orientação estratégica da empresa, para sua inovatividade e para os resultados organizacionais. O levantamento dos dados foi realizado por meio de questionários eletrônicos autoadministráveis contendo 54 questões com escalas de 10 pontos para medir o grau de concordância das variáveis dos quatro construtos envolvidos no estudo. Na análise dos dados, utilizou-se a técnica de modelagem de equações estruturais. Fundamentada na teoria da empresa baseada em recursos, a pesquisa partiu do pressuposto de que o conhecimento, além de ser um dos princpais recursos de uma organização, alavanca os demais recursos. Os resultados mostraram evidências que permitiram concluir que a gestão eficaz do conhecimento contribui positivamente para a orientação estratégica, porém não foi possível concluir sobre a contribuição positiva desses construtos sobre os demais, quando analisadas as suas relações diretas. Quando mediada pela orientação estratégica, a gestão eficaz do conhecimento mostrou efeitos totais e indiretos robustos e estatisticamente significantes sobre os resultados organizacionais. Os impactos da gestão do conhecimento e da inovatividade da empresa mostraram-se significantes e robustos quando alinhados com uma orientação estratégica que permite à empresa se antecipar e responder às condições do mercado. Verificou-se que a gestão do conhecimento permeia todas as relações entre os demais construtos, o que corrobora o argumento de que o conhecimento é um recurso que alavanca as demais atividades geradoras de valor nas organizações. Embora existam inúmeras pesquisas que abordam os construtos aqui envolvidos, a originalidade deste estudo repousa na análise simultânea desses conceitos, orientada por uma metodologia que permite sua replica

  15. Relação entre gerenciamento de resultado e governança corporativa: construindo um referencial teórico a partir de uma revisão sistemática da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Fonseca Costa

    2016-07-01

    Full Text Available Este trabalho teve como objetivo realizar uma revisão sistemática nos estudos que relacionam gerenciamento de resultado e governança corporativa. A pesquisa dos artigos foi efetuada no Portal de Periódicos da Capes e também nas bases Scopus, ScienceDirect, Web of Science e SciELO. A busca identificou um total de 171 artigos, e, depois de uma análise, foram selecionados 41 para este estudo. A revisão sistemática demonstrou que a maioria dos estudos defende que a governança corporativa reduz o gerenciamento de resultado.  Outros trabalhos evidenciaram que empresas familiares são mais propensas ao gerenciamento de resultado. Sendo assim, conclui-se que, apesar de ainda existirem muitas lacunas, as pesquisas sobre os temas são crescentes. Palavras-chave: Revisão sistemática. Gerenciamento de resultado. Governança corporativa. Accruals.The relation between earnings management and corporate governance: building a theoretical reference from a systematic review of the literatureAbstractThe aim of this study is to make a systematic review on the studies related to earnings management and corporate governance. The search for articles was conducted in the Capes Journal Website and in the database Scopus, Science Direct, Web of Science and SciELO. The search reported a total of 171 papers which, after being analyzed, 41 of them were selected for this study. The systematic review showed that most of the studies state that corporate governance reduces the earnings management. Some studies have shown that family businesses are more likely to have earnings management. Thus, it is concluded that, although there are many gaps to be explored, researches on the topics have been increasing.Keywords: Sistematic Reveiew. Earnings Management. Corporate Governance. Accruals.

  16. Correlação entre o grau de xerostomia e o resultado da sialometria em pacientes com Síndrome de Sjögren

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Korn Gustavo Polacow

    2002-01-01

    Full Text Available Introdução: Xerostomia é a sensação subjetiva de boca seca, que pode estar associada à várias doenças ou alterações sistêmicas, incluindo a Síndrome de Sjögren. Forma de estudo: Clínico prospectivo. Material e método: Realizamos um estudo com 8 pacientes portadores de Síndrome de Sjögren e que se queixavam de xerostomia. Esses pacientes foram submetidos a um questionário que abordava sinais e sintomas comumente relacionados à xerostomia e realizaram uma sialometria a fim de se tentar estabelecer algum tipo de associação entre ambos (questionário e sialometria. Resultado: Observamos que apenas 3 pacientes apresentaram um fluxo salivar diminuído (anormal, enquanto todos eles referiam sintomas orais, em graus variáveis. Conclusão: Assim, concluímos que a intensidade/quantidade de queixas orais não está diretamente relacionada ao fluxo salivar dos pacientes.

  17. Programa "Casa das Gestantes": perfil das usuárias e resultados da assistência à saúde materna e perinatal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriano Marçal Pimenta

    2012-01-01

    Full Text Available Estudio transversal, descriptivo-exploratorio que objetivó caracterizar el perfil y los resultados de atención de salud dada a 820 usuarias de la "Casa de Embarazadas" de una maternidad filantrópica en Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, entre marzo/2008 y diciembre/2009. Análisis estadística fue basada en presentación de frecuencias absolutas y relativas de variables. Los diagnósticos obstétricos más frecuentes de ingreso fueron relacionados al trabajo de parto prematuro y presión arterial. La mayoría de embarazadas tuvieran alta (44,1% o parto en maternidad tras estabilización de la condición clínica (45,5%; 10,2% agravaran la condición clínica y regresaron al hospital. De los niños, 2,8% tuvieron Apgar a los 5 minutos <7 y, las frecuencias de nacidos muertos y muertes neonatales fueron, respectivamente, 2,6% y 3,5%. Cuidados ofrecidos en la "Casa de Embarazadas" promueven mejora de la condición clínica a la internación y, potencialmente, previne factores que contribuyen para aumentar los índices de mortalidad materna y perinatal.

  18. Estudo comparativo dos resultados da medição da amplitude articular do movimento de flexão do cotovelo através do goniómetro e observação visual

    OpenAIRE

    Coutinho, António; Santos, Sara

    2015-01-01

    Objectivos: Verificar se a experiência clínica na área da fisioterapia influencia o rigor de uma medição da amplitude articular no movimento de flexão do cotovelo utilizando o goniómetro universal e/ou a observação visual. Comparar o rigor destes dois métodos de medida de avaliação. Relevância: A integridade da amplitude do movimento de flexão do cotovelo é essencial para o desempenho normal de inúmeras actividades da vida diária. Neste sentido, existem diversos instrumentos de...

  19. Impacto da nefrite sobre os resultados gestacionais de mulheres com lúpus eritematoso sistêmico The impact of nephritis on gestational results in women with systemic lupus erythematosus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Evandro M. Klumb

    2005-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar o impacto da nefrite lúpica e suas complicações nos resultados gestacionais. MÉTODOS: avaliamos retrospectivamente 76 gestações em 63 pacientes com lúpus eritematoso sistêmico (LES. RESULTADOS: a hipertensão arterial estava presente como complicação clínica em 23 (30% gestações. Vinte e sete (36% gestações ocorreram em 19 pacientes com nefrite. Encontramos um número significativamente mais elevado de óbitos fetais quando avaliamos todas as pacientes com nefrite em comparação com aquelas sem nefrite (37% e 12,2%, respectivamente [p=0,019]. CONCLUSÕES: além da atividade de nefrite e do diagnóstico de nefrite propriamente dito, tiveram relação com pior sobrevida fetal a associação da síndrome do anticorpo antifosfolipídeo ou detecção de um dos anticorpos relacionados, a presença HAS e insuficiência renal (mesmo em suas fases iniciais.OBJECTIVE: To evaluate the impact of systemic lupus erythematosus (SLE nephritis and its complications on the gestational results. METHODS: We evaluated retrospectively 76 pregnancies in 63 SLE patients. RESULTS: Arterial hypertension was detected as a clinical complication in 23 (30% pregnancies. Twenty-seven (36% pregnancies occurred in 19 patients with lupus nephritis. We found a significantly increased number of fetal deaths when patients with nephritis were compared with those without nephritis (37% and 12.2% respectively, p = 0.019. CONCLUSIONS: In addition to active nephritis and its diagnosis, there was a worse fetal survival rate when there was an association with antiphospholipid syndrome or one of the antibodies related to it, the presence of arterial hypertension and renal failure (even in early stages.

  20. Resultados de una encuesta sobre tratamiento de la cifosis torácica causada por enfermedad de Scheuermann Resultados de uma pesquisa sobre o tratamento da cifose torácica de Scheuermann Results of a survey on the treatment of thoracic Scheuermann´s kyphosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudio Silveri

    2012-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Conocer que parámetros se deben considerar para encarar el tratamiento de la cifosis torácica causada por la enfermedad de Scheuermann. MÉTODO: Se realizó una recolección de informaciones consistente en aplicar un cuestionario a 25 informantes calificados, colegas de diferentes países de Íbero/Latinoamérica miembros de SILACO (Sociedad Íbero/Latinoamericana de Columna y se analizaron los resultados de las mismas. RESULTADOS: Como tratamiento ortopédico, la mayoría se inclinó por el uso del corsé de Milwaukee, indicado en pacientes prepúberes y pospúberes con curvas mayores de 60º y en curvas de menos de 60º si tienen dolor. El tiempo de uso: 22 hrs por día, su mantenimiento hasta llegar a Risser 4 o 5. Se observó una tasa de abandono de 48% al plan terapéutico. En lo referente a tratamiento quirúrgico, las indicaciones surgen: por localización de la deformidad, el valor angular, dolor, edad y estética. La extensión del área a fusionar fue determinada con los espinogramas y radiografías dinámicas. Se eligió la vía posterior como vía de abordaje con barras y tornillos, y en algunos casos la combinación con ganchos. Se evaluaron los resultados del tratamiento quirúrgico (de acuerdo a la opinión del médico, que fueron catalogados como buenos en un 64%. CONCLUSIONES: Se realizó una encuesta de opinión sobre el tratamiento de la cifosis torácica causada por enfermedad de Scheuermann .y se analizaron 25 formularios de respuestas de calificados cirujanos de columna, de diferentes países de Ibero/Latinoamérica miembros de SILACO. La encuesta ha permitido establecer normas de conducta terapéuticas (ortopédicas y quirúrgicas para el tratamiento de esta afección.OBJETIVO: Obter os parâmetros a serem considerados para realizar o tratamento da cifose torácica de Scheuermann. MÉTODOS: Os dados foram obtidos por meio de um questionário que foi respondido por 25 membros da SILACO (Sociedad Ibero

  1. Late results of pulmonary root translocation in the correction of transposition of the great arteries Resultados tardios da translocação da raiz pulmonar na correção da transposição das grandes artérias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana da Fonseca

    2003-12-01

    . A técnica consistiu da retirada da raiz pulmonar, com valva, do ventrículo esquerdo (VE e a sua conexão ao ventrículo direito (VD, após o fluxo do VE ter sido direcionado para a aorta, através da CIV, com placa de teflon. A construção da via de saída do VD foi completada com pericárdio autólogo. RESULTADOS: Não houve mortalidade precoce ou tardia. Não houve necessidade de reintervenção. O seguimento clínico e ecocardiográfico tardio mostra crescimento da raiz pulmonar, sem gradiente transvalvar pulmonar clinicamente significativo (zero a 41 mmHg e sem insuficiência valvar pulmonar, com todos os pacientes assintomáticos. CONCLUSÃO: A translocação da raiz pulmonar mostrou-se método eficaz na correção anatômica das anomalias de conexão ventrículo-arteriais associadas a CIV e EP, sendo possível sua utilização mesmo em crianças menores, com bom resultado a curto e longo prazo, demonstrando a não necessidade de reoperações, neste pequeno grupo de pacientes.

  2. Avaliação dos resultados do tratamento cirúrgico artroscópico da instabilidade anterior traumática do ombro com sutura da lesão na margem cruentizada da cavidade glenoidal Evaluation of the results from arthroscopic surgical treatment for traumatic anterior shoulder instability using suturing of the lesion at the opened margin of the glenoid cavity

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    Alberto Naoki Miyazaki

    2012-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados clínicos dos pacientes portadores de instabilidade anterior traumática do ombro tratados cirurgicamente por visualização artroscópica, utilizando âncoras bioabsorvíveis e com o uso da técnica de cruentização da margem anterior da cavidade glenoidal para a reparação da lesão de Bankart. MÉTODO: Entre março de 2006 e outubro de 2008 foram operados 27 ombros de 27 pacientes com diagnóstico de instabilidade anterior traumática do ombro, com média de idade de 28 anos e número de luxações prévias variando entre dois e 25 episódios. O sexo masculino predominou com 24 (89% pacientes. O tempo mínimo de seguimento foi de 24 meses, com uma média de 36 meses, e nenhum paciente tinha cirurgia prévia no ombro acometido ou lesão óssea significativa na margem glenoidal. A avaliação clínica pós-operatória foi realizada por meio da escala de Rowe. Para medirmos o grau de amplitude articular pré-operatória e pós-operatória, utilizamos o método descrito pela Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos (AAOS. RESULTADO: Pelos critérios de Rowe, 25 pacientes (93% obtiveram resultados excelentes e dois (7% resultados ruins, nenhum paciente apresentou resultado bom ou regular. Vinte e três pacientes estavam satisfeitos com o resultado obtido (85%, retornando às suas atividades sem limitações, e quatro pacientes (15% tinham algum grau de limitação. Houve recidiva da instabilidade em dois pacientes (7%. CONCLUSÃO: O tratamento da instabilidade traumática anterior do ombro por visualização artroscópica com a técnica de cruentização da margem articular anterior da cavidade glenoidal, para reparação da lesão de Bankart, proporcionou excelentes resultados em 93% dos pacientes operados.OBJECTIVE: To evaluate the clinical results from patients with traumatic anterior shoulder instability that was treated surgically through arthroscopic viewing, using bioabsorbable anchors and a technique

  3. Resultados do tratamento cirúrgico da artropatia degenerativa do manguito rotador utilizando hemiartroplastia-CTA® Results of surgical treatment of denerative arthropathy of the rotator cuff using hemiarthroplasty-CTA®

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rômulo Brasil Filho

    2012-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados da artroplastia parcial de ombro tipo CTA® para o tratamento da artropatia degenerativa do manguito. MÉTODOS: De dezembro de 2006 a junho de 2009, 23 ombros de 23 pacientes foram submetidos à artroplastia parcial tipo CTA® para o tratamento de artropatia por lesão do manguito rotador. O tempo de seguimento pós-operatório variou de seis a 35 meses. A idade média foi de 74,1 anos. Houve predomínio do sexo feminino em 78,3% dos casos. O membro direito foi acometido em 18 pacientes. Todos os pacientes foram submetidos, sem melhora dos sintomas, ao tratamento fisioterápico prévio por pelo menos seis meses e foram submetidos à cirurgia pela mesma equipe cirúrgica. Nenhum dos pacientes havia realizado cirurgia prévia no ombro afetado. A avaliação dos pacientes no seguimento pós-operatório seguiu os critérios do escore da UCLA. RESULTADOS: Verificou-se melhora da dor em todos pacientes após a artroplastia. Pelo escore da UCLA, a média de pontos em relação à dor foi de 9,22 (variando de 10 a oito. Quanto à função, a média foi de seis (10 a dois. Encontramos nesses pacientes média de 2,39 na flexão frontal ativa (quatro a zero. Na força de flexão frontal a média foi de 4,09 com máxima de cinco e mínima de três. A média de pontos do escore da UCLA foi de 26,52. Noventa e cinco porcento dos pacientes ficaram satisfeitos com a cirurgia. CONCLUSÃO: A artroplastia parcial de ombro tipo CTA® tem resultados satisfatórios no tratamento da artropatia degenerativa do manguito rotador e apresenta baixa taxa de complicação.OBJECTIVE: To assess results of CTA® partial shoulder arthroplasty for treatment of degenerative arthropathy of the rotator cuff. METHODS: Between December 2006 and June 2009, 23 shoulders of 23 patients were submitted to CTA® type partial shoulder arthroplasty for treatment of arthropathy secondary to rotator cuff injury. Post-operative follow up time ranged from 6 to 35

  4. Proposta de Avaliação dos Resultados do Programa de Comunicações de Marketing Sob a Perspectiva da Criação de Valor Para as Organizações

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leandro Angotti Guissoni

    2010-10-01

    Full Text Available Cada vez mais é percebida uma nítida ascensão do nível de exigência que os administradores recebem para maximização do retorno do capital investido pelos acionistas. Nesse sentido, os gestores de marketing devem buscar gerar valor às empresas onde atuam e, para isso, a avaliação dos investimentos na área é fundamental. Com a finalidade de contribuir com os estudos que estabelecem a relação entre marketing e a gestão baseada em valor, no presente artigo foi demonstrada uma possibilidade de se avaliar os resultados provenientes das atividades de comunicação de marketing a partir da proposta de indicadores que relacionam os investimentos em comunicações e as vendas da empresa com a análise da criação de valor nas organizações. A partir de uma proposta inicial de indicadores, considerando o embasamento da literatura revisada sobre métricas em marketing, a pesquisa de campo, exploratória, ocorreu envolvendo entrevistas em profundidade que permitiram validar e incrementar o estudo junto a alguns especialistas da área de marketing, finanças corporativas e planejamento estratégico. Além das entrevistas, a pesquisa de campo envolveu, também, a elaboração de um estudo de caso para ilustrar a aplicação dos indicadores propostos já revisados conforme os resultados das entrevistas. Como resultado, foi demonstrada a possibilidade de serem aplicados indicadores para a avaliação do plano de comunicação de marketing de maneira a analisar a criação de valor proveniente das ações do plano, principalmente relacionados ao lucro operacional das empresas. A partir do exemplo de aplicação dos indicadores observou-se que, apesar das ações de comunicação de marketing terem alavancado o lucro operacional da empresa em 0,034%, essas ações não contribuíram para que houvesse a criação de valor ao negócio da empresa. Portanto, juntamente com os indicadores também foram propostos parâmetros para se avaliar a cria

  5. Pesquisa sobre mortalidade perinatal no Brasil: revisão da metodologia e dos resultados Perinatal mortality research in Brazil: review of methodology and results

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Costa Fonseca

    2004-01-01

    Full Text Available A mortalidade perinatal persiste como relevante evento em saúde pública, demandando estudos epidemiológicos, tanto para definir sua magnitude e variações temporais, como para identificar seus determinantes e apontar as intervenções adequadas. Existem ainda questões conceituais e metodológicas controversas, gerando heterogeneidade nos estudos e prováveis vieses. No Brasil, nos últimos anos, desponta uma produção crescente sobre o tema, principalmente no Sudeste e Sul. Foram revistos 24 artigos de 1996 a 2003, focalizando: definições e classificações utilizadas, fontes de dados, desenhos de estudo, formas de aferição das variáveis, modelos de análise estatística e principais resultados. A revisão mostrou a progressiva utilização de bancos de dados informatizados, principalmente o SINASC e o SIM, o pequeno número de estudos sobre natimortalidade, a incorporação ainda incipiente das classificações de causas e a discordância em relação a alguns fatores de risco.The perinatal mortality rate remains a public health problem, demanding epidemiological studies to describe its magnitude and time trends, identify risk factors, and define adequate interventions. There are still methodological controversies, resulting in heterogeneous studies and possible biases. In Brazil, there has been a growing scientific output on this theme, mainly in the South and Southeast of the country. Twenty-four articles from 1996 to 2003 were reviewed, focusing on definitions and classifications, data sources, study designs, measurement of variables, statistical analysis, and results. The review showed an increasing utilization of data bases (mainly SINASC and SIM, few studies on stillbirth, the incorporation of classification schemes, and disagreement concerning risk factors.

  6. Avaliação dos resultados cirúrgicos com a técnica da ressecção do músculo de Müller-conjuntiva no tratamento da blefaroptose Evaluation of the surgery results of Müller's muscle-conjunctival resection in the treatment of ptosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Serge Morax

    2005-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados obtidos com a ressecção do músculo de Müller-conjuntiva no tratamento da blefaroptose e analisar suas vantagens. MÉTODOS: Trinta e oito pacientes (39 pálpebras foram submetidos à ressecção do músculo de Müller-conjuntiva. Blefaroptose no pré-operatório variou de 1,0 mm a 3,0 mm (média: 2,0 mm. O valor de elevação palpebral produzido pelo teste da fenilefrina indicou a quantidade de tecido a ser ressecado. RESULTADOS: 33 pálpebras (85% que foram tratadas com este procedimento tiveram resultado estético satisfatório. CONCLUSÃO: Ressecção do músculo de Müller-conjuntiva é técnica relativamente simples para o tratamento da blefaroptose, quando houver boa função do músculo levantador da pálpebra superior e teste da fenilefrina 10% positivo. Suas vantagens são a preservação do tarso e o resultado cirúrgico previsível.OBJETIVE: To evaluate the results of Müller's muscle-conjunctival resection for correction of blepharoptosis and to discuss the advantages of this procedure. METHODS: 38 patients (39 eyelids were submitted to Müller's muscle-conjunctival resection. Blepharoptosis varied from 1.0 mm to 3.0 mm (mean: 2.0 mm. The amount of eyelid elevation produced by phenylephrine guided the amount of tissue to be resected. RESULT: 33 eyelids (85% treated with this procedure were cosmetically acceptable. CONCLUSIONS: Müller's muscle-conjunctival resection procedure is a relatively simple technique for blepharoptosis, with good levator function and positive 10% phenylephrine test. The advantages are: preservation of tarsus and predictable results.

  7. Resultados agronômicos e qualitativos da nova cultivar de cevada MN 743 Agronomic and qualitative results of the new barley cultivar MN 743

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Caierão

    2005-12-01

    Full Text Available A cevada MN 743, criada pela Cia Brasileira de Bebidas (AmBev foi lançada para cultivo no ano de 2004. Originou-se de um cruzamento simples entre as linhagens MN 681 e GIMPEL, realizado em 1992, no campo experimental da antiga Cia Brahma, no município de Encruzilhada do Sul. A cultivar MN 743 é do tipo duas fileiras, possui ciclo precoce e ampla adaptação às condições do sul do Brasil. Das cultivares disponíveis a nível de produção é a que apresenta a maior classificação comercial (grãos de primeira qualidade. Nos anos em que fez parte do ensaio de Valor de Cultivo e Uso (VCU, sempre apresentou médias competitivas em termos de rendimento corrigido em relação à testemunha de maior área no Brasil, MN 698. Com relação às características qualitativas, apresenta excelente performance no que diz respeito ao teor de extrato e poder diastásico. A cultivar é recomendada para os estados do Rio Grande do Sul, Santa Catarina e Paraná. Devido a seu ótimo desempenho no aspecto qualidade, visando a indústria cervejeira, a cultivar representa um importante avanço para o melhoramento deste cereal no Brasil, aliando os interesses do produtor e da indústria.Barley cultivar MN 743, developed by the Cia. Brasileira de Bebidas (AmBev was released in 2004. It resulted from a simple cross between lines MN 681 x GIMPEL, made in 1992, in the Brahma's Experimental Field - Encruzilhada do Sul/RS. MN 743, a two-rowed type cultivar has early cicle and is broadly adapted to southern Brazil. Among the hight producing cultivars available, it shows higher kernel plumpness (first quality kernel. Over the years it was included in the VCU (cost and use value trial, the cultivar has repeatedly showed competitive means in adjusted yield, as compared to the control occupying the largest cropped area in Brazil, MN 698. Regarding quality characteristics, it has an excellent performance as friability and diastasic power. The cultivar is recomended for all

  8. Catolicismo ilustrado e feitiçaria. Resultados e paradoxos na senda da libertação das consciências

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Evergton Sales Souza

    2012-01-01

    Full Text Available Although the Portuguese world did not experience witch hunts, the demonological theories at the movement’s origins found broad echo within the country. The new theological tendencies that started to take hold in Portugal from the second half of the 13th century led to changes in the way the literate elite thought about magic. Thus, under the influence of erudition and the thought of the Enlightenment, criticism in intellectual circles of belief in magic or witchcraft became increasingly more severe. In 1774, the Royal Censorial Court examined a request to print the translation of an Italian book called Difesa de Cecilia Faragò, inquisita di fattucchieria, whose well-reasoned thesis argued for the inexistence of the magical art ascribed to witches and wizards. Based on the Royal Censorial Court’s long report on the work, written by its Deputy, Father José da Rocha, in which the Court’s position on the matter is expounded, this paper intends to show how the assumptions of Catholic insight contribute to the change in how witchcraft in Portugal came to be regarded. The sociocultural implications of this change are also explored, particularly with regard to the manner in which it shaped a more tolerant or intolerant attitude towards magical practices, on the part of state and ecclesiastic authorities.

  9. Ensaio clinico com Teclozan: 500mg no tratamento da colite amebiana não disentérica. (Resultados com esquema terapêutico de 24 horas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Donald Huggins

    1978-12-01

    Full Text Available O Autor relata sua experiência com novo esquema terapêutico com Teclozan - dose total de 1.500mg empregada em 24 horas, em 40 pacientes portadores de colite amebiana não disentérica na Disciplina de Doenças Infecciosas e Parasitárias da Universidade Federal de Pernambuco. Após um controle de cura realizado no 4º, 8º, 12º e 20º dias após o tratamento, obteve eficácia em 75% dos enfermos (30 casos e excelente tolerância.The author report his experience with Teclozine in the treatment on 40 patients suffering chronic intestinal amebiasis, employing a new therapeutical schedule - 1,500 mg as the total dose, within the period of 24 hours. After a follow-up on the 4th, 8th, 12th, and 20th days of treatment, the parasitological cure rate obtained was 75% (30 cases, and the drug was very well tolerated by all the patients.

  10. Acesso minimamente invasivo para troca da valva aórtica: resultados operatórios imediatos comparativos com a técnica tradicional Minimally invasive aortic valve replacement: a comparison of results with the traditional technique

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Luiz Tyszka

    2004-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: As cirurgias cardíacas minimamente invasivas foram desenvolvidas para proporcionarem, através de acessos limitados, menores traumas, melhores resultados estéticos e diminuição nos custos hospitalares com a mesma segurança das cirurgias tradicionais. O estudo teve como objetivo comparar os resultados peri-operatórios dos pacientes submetidos à troca de valva aórtica por meio dos acessos minimamente invasivo e convencional. MÉTODO: Doze pacientes consecutivamente submetidos à troca de valva aórtica isolada por acesso minimamente invasivo, a partir de junho de 2002, tiveram seus dados pré-operatórios, operatórios e pós-operatórios imediatos comparados com os 12 pacientes anteriormente operados na mesma instituição submetidos ao mesmo tipo de operação, porém com acesso convencional. O acesso minimamente invasivo utilizado foi a hemiesternotomia mediana superior e a instalação da CEC foi através da canulação da aorta ascendente e do átrio direito, semelhante à técnica tradicional. RESULTADOS: Os dados demográficos foram semelhantes nos dois grupos de pacientes. Não houve diferença significativa entre os tempos de isquemia, de CEC e do tempo total do procedimento. O tamanho da incisão da pele foi significativamente menor no grupo minimamente invasivo. No pós-operatório, embora tenham sido menores os tempos de ventilação mecânica e o tempo total de permanência hospitalar, estes dados não mostraram diferença significativa. A morbidade pós-cirúrgica foi semelhante entre os dois grupos. CONCLUSÕES: Esta abordagem oferece adequada exposição das estruturas necessárias para uma segura troca valvar e com o mesmo instrumental utilizado na cirurgia tradicional podemos oferecer as vantagens de um acesso menos invasivo com a mesma eficiência da cirurgia tradicional sem acrescentar riscos aos nossos pacientes.OBJECTIVE: Minimally invasive cardiac surgeries are approaches used to reduce trauma, to give

  11. Resultados paleomagnéticos preliminares do Grupo Santa Fé (Paleozóico da Bacia Sanfranciscana): implicações sobre a idade e paleolatitude da sedimentação glacial

    OpenAIRE

    Brandt,Daniele; Ernesto,Marcia

    2006-01-01

    Foi realizado estudo paleomagnético em amostras da Formação Floresta (Grupo Santa Fé) do Paleozóico Superior da Bacia Sanfranciscana, Brasil Central. Foram amostrados trinta e nove sítios independentes ao longo de cerca de dez metros da uma seção estratigráfica localizada próximo à cidade de Santa Fé de Minas. Após procedimentos detalhados de desmagnetização, foi identificada uma única componente de magnetização cujos portadores foram a magnetita e a hematita. Estudos anteriores indicaram que...

  12. Estimation of the regional distribution of congenital toxoplasmosis in Brazil from the results of neonatal screening = Estimativa da distribuição regional da toxoplasmose congênita no Brasil a partir dos resultados de triagem neonatal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camargo Neto, Eurico

    2010-01-01

    Conclusões: a triagem neonatal em larga escala é uma ferramenta importante para a determinação da prevalência da toxoplasmose congênita. A alta prevalência dessa infecção no Brasil e a ampla variabilidade de sua epidemiologia entre os estados confirmam a necessidade de políticas de saúde e educação voltadas à prevenção e ao controle da toxoplasmose congênita em todo o país, respeitando as peculiaridades de cada estado

  13. Seqüência de Möbius: resultados a longo prazo, da correção cirúrgica do estrabismo Möbius sequence: long-term strabismus surgical outcome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Liana Oliveira Ventura

    2007-03-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Analisar os resultados cirúrgicos, a longo prazo, em uma série consecutiva de pacientes com a seqüência de Möbius, submetidos à correção cirúrgica do estrabismo. MÉTODOS: Dez portadores da seqüência de Möbius atenderam aos critérios de inclusão. Todos apresentaram esotropia no exame pré-operatório maior ou igual a 15 dioptrias prismáticas (DP, variando de 15 a 85. Todos os pacientes demonstraram hipofunção dos músculos retos laterais, seis, apresentaram hipertropia associada maior ou igual que 10 DP e, cinco, anisotropia em A ou em V. Os pacientes foram submetidos de forma consecutiva à cirurgia para a correção do estrabismo em julho de 2002, de acordo com protocolo previamente elaborado. Todos os casos foram reavaliados periodicamente, analisando-se o resultado visual final no segundo ano pós-operatório, quanto a: acuidade visual, desvio ocular, rotações oculares, estética e socialização. RESULTADOS: Os pacientes apresentaram resultado cirúrgico satisfatório final em oito casos, considerando-se um eso ou exo desvio de até 15 DP e uma hipertropia menor que 10 DP. Quatro (40% pacientes apresentaram correção da anisotropia pré-operatória. Observou-se variação do desvio ocular em posição primária do olhar (entre o 90º dia e o 2º ano pós-operatório em 9 pacientes (90%, demonstrando que a estabilização da correção cirúrgica do estrabismo requer tempo. CONCLUSÕES: O resultado cirúrgico final mostrou-se bastante satisfatório, elevando a auto-estima dos pacientes e a de seus genitores, facilitando a sua inclusão social.PURPOSE: To analyze the long-term results in a consecutive series of Möbius sequence patients, who underwent surgical correction of strabismus. METHODS: Ten patients with Möbius sequence fulfilled the inclusion criteria of this study. All patients presented esotropia at the preoperative examination, above or equal to 15 prismatic diopters (DP varying from 15 to 85. All

  14. Artrodiastase para o tratamento da rigidez do quadril na artrite reumatoide juvenil (ARJ: resultados preliminares Arthrodiastasis for the treatment of stiffness of the hip in juvenile rheumatoid arthritis (JRA: preliminary results

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Guarniero

    2010-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Apresentar os resultados preliminares da utilização da artrodiastase do quadril em pacientes portadores de artrite reumatoide juvenil e com comprometimento da articulação coxofemoral. MÉTODOS: Estudo prospectivo de 12 pacientes (seis meninos e seis meninas com idades entre oito e 18 anos (média de 10,5 anos. Foi utilizado um fixador externo monolateral que permite os movimentos de flexão e de extensão no quadril. O fixador externo foi mantido por um período que variou de 78 a 90 dias, com média de 86 dias. O controle radiográfico foi realizado durante o ato operatório e, semanalmente, durante o período de tração e a cada quatro semanas, quando terminado este período. Na avaliação clínica dos resultados, incluímos a graduação da dor e o grau de movimentação articular, com medidas e avaliações pré e pós-operatórias. O período de acompanhamento variou de 12 a 15 anos, com média de 13 anos. RESULTADOS: O valor médio da escala de dor foi de nove (9 antes da operação e de quatro (4 no período pós-operatório. Em dois pacientes não ocorreu melhora da dor. O arco de movimento do quadril aumentou em todos os pacientes, com exceção de dois. Na avaliação radiográfica evidenciamos um aumento no espaço articular de 2mm, em média, e que se manteve no pós-operatório. Não foram observadas complicações com a utilização da técnica. Apenas verificamos soltura dos pinos de Schanz da região do osso ilíaco em dois pacientes. A técnica operatória não ocasionou resultado satisfatório. CONCLUSÃO: O procedimento de artrodiastase está bem indicado para a recuperação da mobilidade em uma articulação coxofemoral comprometida e rígida, como ocorre em pacientes com artrite reumatoide juvenil.OBJECTIVE: To present the preliminary results of the use of hip arthrodiastasis in patients with juvenile rheumatoid arthritis and involvement of the hip joint. METHODS: A prospective study of 12 patients (six boys

  15. Influência da amamentação nos resultados do teste oral de tolerância à glicose pós-parto de mulheres com diabetes mellitusgestacional

    OpenAIRE

    Dijigow,Fernanda Borges; Paganoti,Cristiane de Freitas; Costa,Rafaela Alkmin da; Francisco,Rossana Pulcineli Vieira; Zugaib, Marcelo

    2015-01-01

    Resumo OBJETIVO: Avaliar a influência da amamentação nos resultados do teste oral de tolerância à glicose pós-parto (TTGp) de mulheres que apresentaram diabetes gestacional atendidas em unidade terciária do município de São Paulo. MÉTODOS: Foram obtidos dados de pacientes com diabetes gestacional no período de janeiro a dezembro de 2014. As informações foram obtidas por meio de acesso aos prontuários eletrônicos e pelo contato telefônico. Seguindo os critérios de inclusão adotados, 132 paci...

  16. Tratamento artroscópico da instabilidade anterior traumática do ombro: resultados a longo prazo e fatores de risco Arthroscopic treatment of traumatic anterior instability of the shoulder: long term results and risk factors

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Glaydson Gomes Godinho

    2008-05-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados de longo prazo e fatores de risco no tratamento cirúrgico por via artroscópica da instabilidade anterior traumática do ombro. MÉTODOS: Estudo retrospectivo de 302 pacientes (314 ombros. Seguimento de 24 a 140 meses, média de 76,5 meses. Avaliação através de exame físico e radiográfico. Classificação de resultados segundo os critérios da UCLA e Carter-Rowe. Análise estatística através de programa Epi Info e testes t de Student e exato de Fisher. RESULTADOS: Observado índice de recidivas em 8,9% dos ombros. Segundo a UCLA, excelentes/bons resultados observados em 97,6% e, regulares/ruins em 2,4% dos ombros. Segundo Rowe, excelentes/bons resultados em 89,2% e regulares/ruins em 10,8% dos ombros. Observada significância (p = 0,013 entre uso de materiais adequados, curva de aprendizado e índice de recidivas. História de convulsões (p = 0,0039 e prática de esportes de contato (p = 0,004 tiveram forte correlação com recidivas. Não se evidenciou correlação entre lesão de Bankart (p = 0,546, lesão de Hill-Sachs (p = 0,62 e recidivas, considerando-se lesões ósseas menores que 25% da glenóide e cabeça umeral, respectivamente. CONCLUSÕES: 1 Há correlação estatisticamente identificada entre o índice de recidiva da instabilidade anterior traumática do ombro e: a convulsões no pós-operatório; b prática de esportes de contato; c presença das lesões de Bankart com Hill-Sachs caracterizadas por 25% ou mais de lesão óssea da glenóide ou da cabeça umeral, respectivamente. 2 Parece haver correlação entre o não reparo da lesão SLAP e o índice de recidiva da instabilidade anterior traumática do ombro.OBJECTIVE: To evaluate the long term results and risk factors in the surgical arthroscopic treatment of the traumatic anterior instability of the shoulder. METHODS: Retrospective study of 302 patients (314 shoulders 24 to 140 month follow-up, with a mean of 76.5 months. Evaluation

  17. Avaliação dos resultados cirúrgicos com a técnica da ressecção do músculo de Müller-conjuntiva no tratamento da blefaroptose Evaluation of the surgery results of Müller's muscle-conjunctival resection in the treatment of ptosis

    OpenAIRE

    Serge Morax; Tânia Pereira Nunes; Houyem Ben-Ayed; Mehrad Hamedani; Suzana Matayoshi

    2005-01-01

    OBJETIVO: Avaliar os resultados obtidos com a ressecção do músculo de Müller-conjuntiva no tratamento da blefaroptose e analisar suas vantagens. MÉTODOS: Trinta e oito pacientes (39 pálpebras) foram submetidos à ressecção do músculo de Müller-conjuntiva. Blefaroptose no pré-operatório variou de 1,0 mm a 3,0 mm (média: 2,0 mm). O valor de elevação palpebral produzido pelo teste da fenilefrina indicou a quantidade de tecido a ser ressecado. RESULTADOS: 33 pálpebras (85%) que foram tratadas com ...

  18. Resultados maternos e neonatais da assistência em casa de parto no município do Rio de Janeiro Resultados maternos y neonatales de la asistencia en casa de nacimiento en el municipio de Rio de Janeiro Maternal and neonatal assistance results at Birthing Center in the municipality of Rio de Janeiro

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    Adriana Lenho de Figueiredo Pereira

    2013-03-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi descrever os resultados maternos e neonatais da assistência na Casa de Parto David Capistrano Filho. Pesquisa exploratório-descritiva, com abordagem quantitativa, que analisou 458 prontuários dos partos normais e nascimentos no período de janeiro de 2008 a dezembro de 2009. As parturientes eram mulheres jovens, de 15 a 25 anos de idade (66,6%, e nulíparas (55%. Durante o trabalho de parto, elas permaneceram com o acompanhante (94,1% e receberam cuidados para o relaxamento e o conforto. A taxa de episiotomia foi de 2,4%. Não houve óbitos maternos e neonatais. Os casos de asfixia neonatal representaram 0,2% dos nascidos vivos. As transferências para o hospital corresponderam a 2,8% das mulheres no pós-parto e 8,5% entre os neonatos. A maioria dos resultados encontrados foi semelhante aos descritos nas pesquisas brasileiras e internacionais acerca da assistência em centros de parto.El objetivo de este estudio fue describir los resultados maternos y neonatales de la asistencia en la Casa de Parto David Capistrano Filho. Investigación exploratoria y descriptiva con enfoque cuantitativo, que analizó 458 registros clínicos de los partos normales y nacimientos en el período de Enero de 2008 a Diciembre de 2009. Las mujeres embarazadas eran mujeres jóvenes, entre 15 y 25 años de edad (66,6%, y nulíparas (55%. Durante el trabajo de parto, ellas recibieron dieta oral (100%, permanecieron con el acompañante (94,1% y recibieron cuidados para la relajación y confort. La tasa de episiotomía fue del 2,4%. No hubo óbitos maternos y neonatales. Los casos de asfixia neonatal representaron 0,2% de los neonatos. Los traslados para el hospital correspondieron a 2,8% de las mujeres en el postparto y a 8,5% entre los recién nacidos. La mayoría de los resultados fueron similares a los descritos en las investigaciones brasileñas e internacionales a cerca de la asistencia en centros de nacimientos.The purpose of this

  19. Resultados experimentais com a cultura da Crotalaria juncea L. L., como planta produtora de celulose para papel Results from field trials with Crotalaria juncea L. as fiber plant for paper pulp

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    Júlio César Medina

    1961-01-01

    Full Text Available São apresentados e discutidos os resultados de vários experimentos de campo realizados na Estação Experimental de Tatuí, do Instituto Agronômico, com a Crotalaria juncea L. como planta produtora de celulose para papel. Êsses resultados permitem fazer recomendações úteis sôbre o melhoramento técnico da cultura e da produção, no concernente às questões de variedades, espaçamento, densidade de semeação, época de semeação e época de colheita dos caules.This paper reports the results obtained in sunn hemp (Crotalaria juncea L. field trials carried out at the Tatui Experiment Station, São Paulo State. The trials were designed to study the effect of varieties, spacing x rate of seeding, time of sowing and time of harvesting on sunn hemp fiber production as a raw material for paper pulp. From the results achieved in these trials, the following recommendations can be made for growing sunn hemp as a fiber plant for paper pulp in the State of São Paulo. VARIETY: to use the common variety that is normally sowed for green manuring. TIME OF SOWING: to sow the seeds during october. RATE OF SEED SOWING AND SPACING: to sow the seeds at the rate of 100 lbs/ acre in rows spaced 8 inches apart. TIME OF HARVESTING: to harvest the stalks for mechanical fiber extraction when the seed pods are in the mature stage.

  20. Educação, prevenção e drogas: resultados e desdobramentos da avaliação de um jogo educativo Education, prevention and drugs: results and unfolding of the evaluation of an educational game

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    Simone Souza Monteiro

    2003-08-01

    Full Text Available Este artigo apresenta os resultados da avaliação do "Jogo da Onda", um jogo sobre a prevenção contra HIV/AIDS e uso de drogas, desenvolvido pela Fundação Oswaldo Cruz. Informado por uma abordagem qualitativa (grupo focal, observação direta do uso do jogo e questionário, o estudo analisa a opinião de 62 estudantes e 17 educadores da rede pública de ensino (Rio de Janeiro/Brasil sobre o uso do jogo e as temáticas tratadas no material. Para os estudantes e educadores o jogo gera informação, estimula a reflexão e o diálogo acerca de situações do cotidiano relacionadas ao uso de drogas. A visão dos jovens acerca dos temas do jogo aponta para a relevância da percepção do usuário na avaliação do alcance das mensagens veiculadas em recursos de educação em saúde. Os resultados do estudo motivaram o desenvolvimento e a avaliação de novos conteúdos, principalmente sobre saúde reprodutiva e relações de gênero, que irão integrar as edições futuras do "Jogo da Onda". Os novos conteúdos privilegiam as interfaces entre os desafios enfrentados pela juventude na atualidade: epidemia de HIV/AIDS, DST, consumo de drogas lícitas e ilícitas, iniciação sexual, gravidez não-planejada, entre outros.This paper presents the results of the evaluation of the "Jogo da Onda", which deals with drug abuse and hiv/aids prevention, and was developed by the Fundação Oswaldo Cruz. Based on a qualitative approach (focus group, direct observation of game sets and questionnaires, the text analyzes the opinion of 62 students and 17 teachers of public schools (Rio de Janeiro/Brazil on the game and its topics. According to those students and teachers, it provides information, stimulates thinking and fosters the discussion on daily situations related to drug use. The students' view on the topics approached by the game suggests the users' perception relevance in evaluating the reach of messages transmitted by educational resources. Based on the

  1. O paciente na psicoterapia de grupo El paciente en la psicoterapia de grupo Patients in group psychotherapy

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    Luiz Paulo de C. Bechelli

    2005-02-01

    Full Text Available O presente estudo examina o paciente na psicoterapia de grupo, abordando os fatores que lhe proporcionam mudança no decorrer do processo e as especificidades desta modalidade terapêutica. Com base na literatura disponível e na experiência sistematizada dos autores ao longo de trinta anos de clínica grupal, são discutidas as variáveis que determinam o engajamento dos integrantes do grupo em uma relação terapêutica produtiva e bem-sucedida. Enfatiza-se a forma como o paciente assimila o processo psicoterápico e de que maneira participa no alcance de sua própria melhora.Este estudio investiga el paciente en la psicoterapia de grupo, tratando de los factores que llevan a cambios en el transcurso del proceso y las especificidades de esta modalidad terapéutica. Basada en la literatura disponible y en la experiencia sistematizada de los autores a lo largo de treinta años de clínica grupal, son discutidas las variables que determinan el involucramiento de los integrantes del grupo en una relación terapéutica productiva y exitosa. Se destaca la forma como el paciente asimila el proceso psicoterápico y de que manera participa en el alcance de su propia mejora.This study examines the patient in group psychotherapy, describing factors that provide changes during the process and the particularities of this therapeutic mode. Based on the available literature and the authors' systematic experience throughout thirty years of group therapeutic work, the variables that determine the commitment of the group members in a productive and well-succeeded therapeutic relation are discussed. It is emphasized how the patients assimilate the psychotherapeutic process and the way in which they participate in achieving their own improvement.

  2. ¿Psicoterapia, farmacoterapia o tratamiento combinado? Influencia de diferentes variables clínicas en la elección del tratamiento

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    Vanessa Ferreres

    2012-01-01

    Full Text Available Introducción: Se pretenden investigar las principales variables que influyen en la elección de las diferentes intervenciones terapéuticas en una Unidad de Salud Mental Pública Método: Estudio descriptivo sobre las historias clínicas de aquellos pacientes que iniciaron tratamiento durante el año 2008 en una USM de Castellón (N=413. Resultados: El tratamiento psicofarmacológico fue el más frecuentemente utilizado. La psicoterapia sola y el tratamiento combinado se utilizaron más frecuentemente en pacientes jóvenes, con estudios superiores y con trastornos de ansiedad, adaptativos o de personalidad. Conclusiones: De los tipos de intervención estudiados, la farmacológica fue la que se aplicó con mayor probabilidad frente a la psicoterapia sola o el tratamiento combinado. La elección del tratamiento se asoció con la edad, nivel de estudios y diagnóstico. Se sospecha mayor relación con factores como la economía o la presión asistencial que con su eficacia demostrada en la literatura científica.

  3. Avaliação dos resultados da artrodese da articulação escapulotorácica no tratamento da escápula alada na distrofia fascioescapulumeral Evaluation of scapulothoracic arthrodesis results in the treatment of winged scapula in facioscapulohumeral dystrophy

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    Luciano Antonio Nassar Pellegrino

    2008-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a técnica cirúrgica da artrodese escapulotorácica na distrofia fascioescapulumeral (DFEU, analisando os resultados e as complicações pós-operatórias. MÉTODOS: No período de fevereiro de 1992 a fevereiro de 2006 foram realizadas oito artrodeses escapulotorácicas em cinco pacientes no Departamento de Ortopedia e Traumatologia da Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo (DOT-FCM-SCSP. Os critérios para indicação cirúrgica foram: dor, déficit funcional do membro acometido, fadiga muscular e deformidade estética. Na técnica cirúrgica empregada para a artrodese foi realizada a fixação da escápula à parede torácica por meio de amarrilho com fios de poliéster nº 5, uma placa metálica estreita e fina, além de colocação de enxerto esponjoso autólogo. RESULTADOS: O seguimento médio dos pacientes foi de 124 meses. Na comparação da amplitude de movimentos pré e pós-operatórios, notou-se melhora na elevação, mantida a rotação lateral, com o UCLA no período pré-operatório variando de 7 a 11 e pós-operatório de 29 a 33. Dentre as complicações, encontraram-se dois casos de pneumotórax, um caso de soltura do material de síntese e um caso de ausência de consolidação óssea. COMENTÁRIO: Obtida consolidação da artrodese em seis casos, além da melhora da dor e elevação. Dois casos foram reoperados, sendo um devido à quebra do material e o outro, à não consolidação. Todos evoluíram para consolidação.OBJECTIVE: To evaluate the surgical scapulothoracic arthrodesis technique in facioscapulohumeral dystrophy (FSHD by analyzing post-op results and complications. METHODS: from February 1992 to February 2006, eight scapulothoracic arthrodesis procedures were performed in five patients at the Orthopedics and Traumatology Department of the Medical Sciences School at the Santa Casa Hospital of São Paulo (DOT-FCM-SCSP. The criteria for surgical indication were pain, functional

  4. Treatment outcomes in VI nerve palsy corrected by Carlson & Jampolsky technique Resultados do tratamento da paralisia de VI nervo operada pela técnica de Carlson-Jampolsky

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    Fábio Ejzenbaum

    2007-12-01

    Full Text Available PURPOSE: To study the results of Carlson & Jampolsky technique in 31 patients with VI nerve palsy. METHODS: We had 23 unilateral and 8 bilateral cases. The mean unilateral preoperative esotropia was 56.8 PD ± 24 PD (30 PD to 100 PD and they had a mean postoperative follow-up of 14 ± 17.9 months (3 to 72. The mean bilateral preoperative esotropia deviation angle in primary position was 74.5 PD ± 20.7 PD (45 PD to 100 PD and the mean postoperative follow-up was 14.7 ± 15.7 months (4 to 47. RESULTS: In the unilateral group, 18 patients had good results and reoperation was not necessary. Out of 5 patients who were reoperated (2 undercorrections and 3 overcorrections, 2 had to use prismatic glasses. Among the bilateral patients, 2 cases were reoperated (1 undercorrection and 1 overcorrection, and the undercorrected patient remained with esotropia (ET13 PD, and also had to use prismatic glasses. CONCLUSIONS: Carlson & Jampolsky technique was useful to treat patients with VI nerve palsy. We had low reoperation rates and, among the 7 patients who needed a second intervention, only 3 did not achieve good results.OBJETIVO: Estudar os resultados da técnica de Carlson-Jampolsky em 31 pacientes com paralisia de VI nervo. MÉTODOS: Foram avaliados 23 casos unilaterais e 8 bilaterais. A média da esotropia pré-operatória em posição primária nos casos unilaterais foi de 56.8 DP ± 24 DP (30 DP a 100 DP, o seguimento dos pacientes após a cirurgia foi de 14 ± 17.9 meses (3 a 72. A média da esotropia pré-operatória em posição primária nos casos bilaterais foi de 74.5 DP ± 20.7 DP (45 DP to 100 DP, o seguimento dos pacientes após a cirurgia foi de 14.7 ± 15.7 meses (4 a 47. RESULTADOS: Entre os pacientes do grupo unilateral, 18 casos tiveram bons resultados, sem necessitar de reoperação. Entre 5 pacientes que foram reoperados (2 subcorreções e 3 supercorreções, 2 tiveram que usar óculos com adição de prismas. Entre os casos bilaterais

  5. Biópsia percutânea por agulha grossa de tumores de partes moles guiada por tomografia computadorizada: resultados e correlação com análise da peça cirúrgica

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    Rubens Chojniak

    2012-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a eficácia da biópsia percutânea por agulha grossa (BPAG de tumores de partes moles guiada por tomografia computadorizada (TC, em relação ao sucesso na obtenção de amostra para análise, e comparar o diagnóstico da BPAG com o resultado anatomopatológico da peça cirúrgica, quando disponível. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram revisados os prontuários e laudos diagnósticos de 262 pacientes com tumores de partes moles submetidos a BPAG guiada por TC em um centro de referência oncológico entre 2003 e 2009. RESULTADOS: Das 262 biópsias realizadas, foi possível a obtenção de amostra adequada em 215 (82,1%. Os tumores mais prevalentes foram os sarcomas (38,6%, carcinomas metastáticos (28,8%, tumores mesenquimais benignos (20,5% e linfomas (9,3%. Foi possível realizar graduação histológica em 92,8% dos pacientes com sarcoma, sendo a maioria (77,9% classificada como alto grau. Do total de pacientes, 116 (44,3% realizaram cirurgia para exérese e confirmação diagnóstica. A BPAG mostrou acurácia de 94,6% na identificação de sarcomas, com sensibilidade de 96,4% e especificidade de 89,5%. A graduação histológica teve concordância significativa entre a BPAG e a peça cirúrgica (p < 0,001; kappa = 0,75. CONCLUSÃO: A BPAG guiada por TC demonstrou elevada acurácia diagnóstica na avaliação de tumores de partes moles e na graduação histológica dos sarcomas, permitindo um adequado planejamento terapêutico.

  6. Avaliação dos resultados do tratamento cirúrgico da escoliose na atrofia muscular espinhal tipo 2 Evaluación de los resultados del tratamiento quirúrgico de la escoliosis en la atrofia muscular espinal tipo 2 Results evaluation of surgical treatment of scoliosis in spinal muscular atrophy type 2

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    Luiz Eduardo Munhoz da Rocha

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o resultado do tratamento cirúrgico da escoliose em pacientes com atrofia muscular espinhal (AME tipo 2. MÉTODO: Estudo retrospectivo com 12 pacientes portadores de AME tipo 2 submetidos à artrodese e instrumentação para correção da escoliose com mais de dois anos de seguimento. Foi avaliado o grau e percentual de correção da deformidade e da obliquidade pélvica no pós-operatório e a perda na última avaliação, além das complicações e o impacto do tratamento sobre a função respiratória. RESULTADOS: O seguimento médio foi de 77,5 meses (6,4 anos ± 58,9 meses (4,9 anos, o ângulo de Cobb pré-operatório médio foi de 76,1° ± 31,7° (35° a 144° e no pós-operatório de 29,5° ± 23,2° (5° a 90°, com a correção média de 46,6° (61,29%. A obliquidade pélvica média no pré-operatório foi de 15,1° ± 13,3° (variação de 0° a 37°, e no pós-operatório de 8,5° ± 9,9° (variação de 0° a 30°, com uma correção média de 6,5° (43,37%. Cinco pacientes tiveram complicações (41,6%. A Capacidade Ventilatória Forçada (CVF média pré-operatória foi de 62,9% ± 38,6% (variação de 23,3% a 89% e de 45,9% ± 25,0% (variação de 15% a 86,2%, na última avaliação. O declínio foi de 17% da capacidade vital, com redução de 2,4% por ano de seguimento. CONCLUSÕES: O tratamento cirúrgico da escoliose em pacientes com AME permite corrigir a obliquidade pélvica e restabelecer o balanço sagital e coronal liberando as mãos para as atividades da vida diária. A função pulmonar foi afetada positivamente pelo tratamento.OBJETIVO: Evaluar los resultados del tratamiento quirúrgico de la escoliosis en pacientes con atrofia muscular espinal (AME de tipo 2. MÉTODOS: Estudio retrospectivo de 12 pacientes con atrofia muscular espinal tipo 2 que fueron sometidos a artrodesis e instrumentación para la corrección de la escoliosis, con más de dos años de seguimiento. En la última evaluación, se

  7. Validação de indicadores da classificação dos resultados de enfermagem para pacientes com problemas ortopédicos Validación de indicadores de clasificación de resultados de enfermería para pacientes con problemas ortopédicos Nursing outcome indicator validation for patients with orthopedic problems

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miriam de Abreu Almeida

    2010-12-01

    Full Text Available Estudo de validação de conteúdo, descritivo, transversal, com abordagem quantitativa, realizado num hospital universitário. Objetivou-se validar os indicadores de quatro resultados de enfermagem da Classificação dos Resultados de Enfermagem - NOC, para o diagnóstico de enfermagem Déficit no autocuidado: banho/higiene, apresentados por pacientes em pós-operatório de cirurgia ortopédica. Construiu-se um instrumento contendo os indicadores dos resultados Autocuidado: Atividades da Vida Diária, Autocuidado: Banho, Autocuidado: Higiene e Autocuidado: Higiene Oral, e uma escala Likert de cinco pontos (1=não relevante; 5=extremamente relevante. Os peritos foram enfermeiros que atendem esses pacientes há pelo menos um ano e utilizam diagnósticos de enfermagem. Para análise dos dados empregou-se estatística descritiva. Dos 34 indicadores pesquisados, 2 (6% foram considerados indicadores principais provisórios, 22 (65%, secundários provisórios e 10 (29% foram descartados. Os indicadores principais e secundários provisórios serão utilizados na observação do banho de pacientes em pós-operatório de Artroplastia Total de Quadril e terão suas evoluções monitoradas.Estudio de validación de contenido, descriptivo, transversal, con abordaje cuantitativo, realizado en un hospital universitario. Se objetivó validar los indicadores de cuatro resultados de enfermería de la Clasificación de Resultados de Enfermería - NOC para el diagnóstico de enfermería Déficit en el auto-cuidado: baño/higiene presentado por pacientes en post operatorio de cirugía ortopédica. Se construyó un instrumento conteniendo los indicadores de los resultados Auto-cuidado: Actividades de la Vida Diaria, Auto-cuidado: Baño, Autocuidado: Higiene y Auto-cuidado: Higiene Oral y una escala Likert de cinco puntos (1=no relevante, 5=extremadamente relevante. Los peritos fueron enfermeros que atienden a tales pacientes desde hace al menos un año y utilizan

  8. Psicoterapia Infantil em Grupo: Possibilidades de Escuta de Subjetividades

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    Maísa Campos Guimarães

    2013-01-01

    Full Text Available La psicoterapia infantil está en constante proceso de formación. Junto al cuerpo teórico de conocimiento, se hace necesario que los psicoterapeutas infantiles estén en constante dialogo con su manera de actuar, elaboren y transmitan nuevos conocimientos sobre la práctica de clínica infantil. En ese sentido, el presente artículo tiene como objetivo traer nuevas reflexiones acerca de la clínica infantil, fundamentada en la Psicoanálisis y en la Psicología Socio-Histórica, y contextualizada en una experiencia de psicoterapia de grupo conducida por las autoras en contexto de clínica-escuela. El grupo estaba formado por cuatro chicos, con edades entre seis a nueve años, elegidos con demandas diversas. A partir de las reflexiones sobre las experiencias vividas por las psicoterapeutas junto a los niños, se hizo posible observar como la escucha en grupo exigió que se considerara los constantes encuentros de subjetividades, bien como el asombro a otros. Así, los niños pudieron experimentar estos encuentros y conflictos con el desarrollo psíquico de los otros miembros de manera que fue posible elaborar procesos de su propio desarrollo. Es importante resaltar que las psicoterapeutas buscaron construir un modelo de escucha particular en las atenciones, posibilitando la escucha para cada niño en su subjetividad y del grupo como sujeto, construido a partir de las intensas relaciones establecidas entre los miembros, y de ellos con las psicoterapeutas. Por lo tanto, con el presente trabajo, se hizo pertinente considerar que la clínica infantil en grupo construida fue elaborada a partir de la visión de las psicoterapeutas a los niños y al infantil, de la actuación de las mismas junto a los miembros del grupo, y también a partir de las reflexiones críticas pertinentes al proceso psicoterápico.

  9. Estudo retrospectivo dos resultados da utilização do halo craniano nas fraturas-luxações subaxiais Análisis retrospectivo de los resultados de la utilización de las fracturas craneales halo dislocaciones subaxiales Retrospective results analysis of the use of cranial fractures halo subaxial dislocations

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    Marcelo Loquette Damasceno

    2010-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar o emprego do halo craniano em fraturas e luxações cervicais no atendimento inicial, relacionado com a taxa de sucesso na redução fechada de lesões cervicais nos diferentes tipos de fraturas. MÉTODOS: investigação retrospectiva de prontuários de pacientes atendidos e tratados de Janeiro de 2004 até Março de 2009, em um total de 222 pacientes, categorizando as lesões encontradas de acordo com a classificação AO. RESULTADOS: encontramos alta taxa de sucesso de redução fechada em pacientes com lesões cervicais por compressão axial (AO tipo A no emprego do halo craniano; em lesões por distração (AO tipo B e movimento rotacional (AO tipo C observamos aproximadamente 50% de redução fechada da luxação; além disso, lesões em níveis mais craniais apresentam maior taxa de sucesso na redução. CONCLUSÃO: o emprego do halo craniano é encorajado, pois, além de realizar um papel imobilizador no atendimento inicial, apresenta resultados satisfatórios na tentativa de redução fechada da lesão cervical, melhorando o conforto do paciente, facilitando a abordagem cirúrgica posterior e o cuidado da equipe de enfermagem.OBJETIVO: evaluar el uso de halo craneal en fracturas cervicales y luxaciones de los cuidados iniciales, en relación con el porcentaje de reducción cerrada con éxito de las lesiones cervicales en los diferentes tipos de fracturas. MÉTODOS: investigación retrospectiva de los informes de los pacientes ingresados y tratados desde enero de 2004 hasta marzo de 2009, en un total de 222 pacientes, las lesiones se clasificaron según la clasificación AO. RESULTADOS: se encontró un alto porcentaje de éxito de la reducción cerrada en pacientes con lesiones cervicales por compresión axial (AO tipo A, en el uso de halo craneal; en las lesiones por distracción (AO tipo B y el movimiento de rotación (AO tipo C se observó aproximadamente el 50% de la reducción cerrada de la luxación. Por otra parte

  10. A Influência da Aplicação dos Mecanismos e Instrumentos de Auditoria nos Resultados da Cooperativa de Crédito de uma Instituição Federal de Ensino Tecnológico – CEFET-PB

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    Marcos Igor da Costa Santos

    2008-11-01

    Full Text Available O contexto de concorrência que permeia o mundo das organizações vem exigindo mudanças em seus processos de trabalho administrativo, principalmente, em relação ao planejamento e controle das operações econômico-financeiras, de forma que os padrões de eficiência e eficácia garantam a sobrevivência organizacional. Nesse sentido, a auditoria tem sido apontada como uma estratégia que, associada ao avanço tecnológico, viabiliza o planejamento e o desenvolvimento de atividades contábeis de acordo com as necessidades do mercado. O presente estudo teve como objetivo geral verificar a influência da auditoria, através da aplicação dos mecanismos e instrumentos, nos resultados da cooperativa de crédito de uma Instituição Federal de Ensino Tecnológico – CEFET-PB e como objetivos específicos: levantar os órgãos que auditam a cooperativa estudada; relacionar as áreas auditadas de acordo com os com os órgãos de fiscalização; verificar a freqüência e periodicidade das auditorias; descrever os papéis exercidos pelos órgãos fiscalizadores nos resultados da cooperativa; verificar os instrumentos e mecanismos utilizados pela COOPERCRET; e identificar as razões e as vantagens para a utilização da auditoria interna e externa na cooperativa em estudo. A fundamentação teórica abordou aspectos relacionados com origem e evolução da auditoria, conceitos, formas, tipos e vantagens da aplicação dessa ferramenta. Como resultados foi possível verificar que os padrões de eficiência e eficácia das auditorias impostas a COOPERCRET permitem viabilizar e desenvolver as atividades de consumo, produção, crédito, prestação de serviços e comercialização, atuando no mercado e gerando benefícios para todos os que formam a cooperativa. Além disso, as exigências deste procedimento têm garantido a formação e capacitação dos seus integrantes para o trabalho e a vida em comunidade, tendo como filosofia a educa

  11. A Influência da Aplicação dos Mecanismos e Instrumentos de Auditoria nos Resultados da Cooperativa de Crédito de uma Instituição Federal de Ensino Tecnológico – CEFET-PB

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    Marcos Igor da Costa Santos

    2009-03-01

    Full Text Available O contexto de concorrência que permeia o mundo das organizações vem exigindo mudanças em seus processos de trabalho administrativo, principalmente, em relação ao planejamento e controle das operações econômico-financeiras, de forma que os padrões de eficiência e eficácia garantam a sobrevivência organizacional. Nesse sentido, a auditoria tem sido apontada como uma estratégia que, associada ao avanço tecnológico, viabiliza o planejamento e o desenvolvimento de atividades contábeis de acordo com as necessidades do mercado. O presente estudo teve como objetivo geral verificar a influência da auditoria, através da aplicação dos mecanismos e instrumentos, nos resultados da cooperativa de crédito de uma Instituição Federal de Ensino Tecnológico – CEFET-PB e como objetivos específicos: levantar os órgãos que auditam a cooperativa estudada; relacionar as áreas auditadas de acordo com os com os órgãos de fiscalização; verificar a freqüência e periodicidade das auditorias; descrever os papéis exercidos pelos órgãos fiscalizadores nos resultados da cooperativa; verificar os instrumentos e mecanismos utilizados pela COOPERCRET; e identificar as razões e as vantagens para a utilização da auditoria interna e externa na cooperativa em estudo. A fundamentação teórica abordou aspectos relacionados com origem e evolução da auditoria, conceitos, formas, tipos e vantagens da aplicação dessa ferramenta. Como resultados foi possível verificar que os padrões de eficiência e eficácia das auditorias impostas a COOPERCRET permitem viabilizar e desenvolver as atividades de consumo, produção, crédito, prestação de serviços e comercialização, atuando no mercado e gerando benefícios para todos os que formam a cooperativa. Além disso, as exigências deste procedimento têm garantido a formação e capacitação dos seus integrantes para o trabalho e a vida em comunidade, tendo como filosofia a educa

  12. Implante coclear em crianças pós-linguais: resultados funcionais após 10 anos da cirurgia Cochlear implant in postlingual children: functional results 10 years after the surgery

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    Liege Franzini Tanamati

    2012-04-01

    Full Text Available Os benefícios do implante coclear (IC às habilidades comunicativas são obtidos ao longo de anos de uso. Há poucos estudos sobre os resultados a longo prazo em crianças pós-linguais que cresceram usando o dispositivo. OBJETIVO: Reportar os resultados funcionais em crianças pós-linguais, após 10 anos de uso do dispositivo. MATERIAL E MÉTODO: Dez crianças pós-linguais, implantadas antes dos 18 anos, participaram deste estudo. Foram avaliadas: a percepção da fala para sentenças e a inteligibilidade de fala. Informações sobre o uso/funcionamento do dispositivo e nível acadêmico/ocupacional foram documentadas. Desenho científico: Estudo de série. RESULTADOS: O reconhecimento para sentenças no silêncio foi igual a 73% e, no ruído, 40%. Para o método de transcrição, a média de acertos foi igual a 92% e, na escala de inteligibilidade, 4.15. Não houve falhas no dispositivo interno. Três participantes haviam concluído o ensino superior e, outros cinco, o ensino médio. Oito participantes estavam empregados. CONCLUSÃO: Este estudo mostrou que o IC é um procedimento seguro e confiável. As crianças pós-linguais após 10 anos de uso do IC alcançaram resultados funcionais em relação à percepção e a inteligibilidade da fala, concluíram ao menos o ensino superior e estavam inseridas no mercado de trabalho.The benefits of cochlear implants (CI for communication skills are obtained over the years. There are but a few studies regarding the long-term outcomes in postlingual deaf children who grew up using the electronic device. AIM: To assess the functional results in a group of postlingual children, 10 years after using a CI. METHODS: Ten postlingual deaf children, implanted before 18 years of age, participated in this study. We assessed: sentence recognition and speech intelligibility. We documented: device use and function and the patient's academic/occupational status. Study design: series. RESULTS: The mean scores were

  13. Una propuesta de conceptualización de las técnicas de psicoterapia.

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    Jorge Luis Tizón García

    1992-01-01

    Full Text Available En el trabajo se intenta una aproximación a la ubicación epistemológica de las técnicas de psicoterapia actuales. El autor amplía y justifica una opinión vertida en trabajos anteriores que propone perspectiva tecnológica para las psicoterapias, diferenciándola de la pretensión de considerarlas ciencias así como de las opciones tienden a considerarlas bien hermenéuticas, bien meros artesanados "clínicos" y/o actividades meramente éticas. Desde esa perspectiva se realiza una aproximación a la definición de tales tecnologías, a sus diversos "componentes comunes", se esboza una matriz clasificatoria de las mismas. Por último, se el devenir de los diversos tipos eclecticismos y de la convergencia entre distintos enfoques de las técnicas de psicoterapia.

  14. Idade de ocorrência da menopausa natural em mulheres brasileiras: resultados de um inquérito populacional domiciliar Age at natural menopause among Brazilian women: results from a population-based survey

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    Adriana Orcesi Pedro

    2003-02-01

    Full Text Available Realizou-se um estudo descritivo e exploratório de corte transversal, de base populacional, com o objetivo de estudar a idade à menopausa e seus fatores associados e características sócio-culturais, demográficas e econômicas em mulheres climatéricas, residentes no Município de Campinas, Estado de São Paulo. Selecionaram-se, através de amostragem por conglomerados, 456 mulheres, na faixa etária de 45-60 anos de idade. Os dados foram coletados através de entrevistas domiciliares, com um questionário estruturado e pré-testado. O questionário foi o resultado da adaptação, feita pelos autores, de questionários fornecidos pela Fundação Internacional de Saúde/Sociedade Internacional de Menopausa e pela Sociedade Norte-Americana de Menopausa. Para análise dos dados, foi utilizada a curva de sobrevivência pelo método de Tabela de Vida para estimar a taxa acumulada de mulheres na menopausa natural, e para determinar os fatores associados à idade da menopausa foi utilizada a análise de regressão logística de Cox. A média etária da ocorrência da menopausa natural foi de 51,2 anos. Não houve associação entre os fatores estudados com a idade à menopausa natural.A descriptive, exploratory, cross-sectional, population-based study was conducted to identify age at menopause and its associated factors as well as socio-cultural, demographic, and economic characteristics of climacteric women in Campinas, São Paulo State. Subjects were 456 Brazilian women between 45 to 60 years of age, selected through area cluster sampling. Data were collected through home interviews using a structured, pre-tested questionnaire. This instrument was an adaptation, done by the authors, of questionnaires provided by the International Health Foundation/International Menopause Society and by the North American Menopause Society. Statistical analysis was performed through life table analysis and Cox logistic regression. Mean age at menopause was 51

  15. Avaliação dos resultados da sinovectomia por via artroscópica do cotovelo em pacientes portadores de artrite reumatoide Assessment of arthroscopic elbow synovectomy outcomes in patients with rheumatoid arthritis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Naoki Miyazaki

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Rever os resultados funcionais da sinovectomia por via artroscópica de cotovelo em pacientes com artrite reumatoide. Métodos: Entre maio de 1999 e dezembro de 2005, 15 pacientes foram submetidos à sinovectomia do cotovelo pela técnica artroscópica. Três casos eram bilaterais, totalizando 18 cotovelos. Dois pacientes eram do sexo masculino e 13 do feminino. A média da idade era de 44 anos e cinco meses. O tempo médio de diagnóstico prévio da doença foi de seis anos e oito meses. Todos os pacientes tinham dor no período pré-operatório e em sete cotovelos havia instabilidade. A média das mobilidades articulares no período pré-operatório foi: flexão de 118º, extensão de -24º, supinação de 80º e pronação de 71º. Resultado: O seguimento pós-operatório médio foi de 39 meses. A média da mobilidade articular pós-operatória de flexão foi de 133º, extensão de -20º, supinação de 84º e pronação de 78º. Em nove cotovelos (50% houve melhora do arco de movimento pós-operatório para amplitude de movimento funcional. Doze casos (66,6% apresentaram resolução ou melhora da dor para um nível que não interferisse nas atividades de vida diária. Pelo método de avaliação de Bruce, os resultados foram: sete excelentes, três bons, dois regulares e seis ruins, com média de 85,5 pontos. Ocorreu recidiva da sinovite em seis casos (33,3% e a progressão para osteoartrose em quatro (22,2%. CONCLUSÃO: A sinovectomia por via artroscópica do cotovelo em pacientes com artrite reumatoide propicia melhora da dor em 66,6% dos casos, porém, não leva a melhora significativa do arco de movimento.OBJECTIVE: To review functional outcomes of arthroscopic elbow synovectomy in patients with rheumatoid arthritis. Methods: Between May 1999 and December 2005, 15 patients were submitted to elbow synovectomy using an arthroscopic approach. Three cases were bilateral, totaling 18 elbows. There were two male and 13 female

  16. The emergence and outcomes of collective action: an institutional and ecosystem approach A emergência e os resultados da ação coletiva: uma abordagem institucional e ecossistêmica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Célia Futtema

    2002-06-01

    Full Text Available Participation in collective action is frequently studied through a community-based analysis, with focus on the social features of the participants and on the ecological features of the managed system. This study addresses the importance of scaling down to household level to understand different individual incentives to collaborate (or not as well as scaling up to the landscape level to evaluate the ecological outcome of the local forms of collective action. A study of a riparian community of 33 households in the Lower Amazon located between two distinct ecosystems -a privately owned upland forest and a communally owned floodplain- reveals that household-based analysis uncovers how heterogeneity within the community leads to different incentives for participation in the communal floodplain, while systemic analysis reveals that interconnection between the managed ecosystem and adjacent ecosystem influences the decisions to participate as well as the ecological outcomes of the collective actions.A participação numa ação coletiva é estudada com freqüência por meio de uma análise baseada nas comunidades e enfocada nas características sociais dos participantes e nas características ecológicas do sistema manejado. Este estudo refere-se à importância de se limitar a análise ao nível das famílias para compreender os diferentes incentivos individuais que colaboram (ou não, assim como de se ampliar a análise ao nível da esfera territorial a fim de se avaliar o resultado ecológico das formas locais de ação coletiva. Um estudo feito numa comunidade costeira de 33 famílias na Baixa Amazonia situada entre dois ecosistemas diferentes -uma mata/floresta de propriedade privada situada em terras altas e uma planície pluvial pertencente a uma comunidade- revela que a análise baseada nas famílias mostra que a heterogeneidade dentro da comunidade conduz a diferentes incentivos para participar das atividades na planície pluvial. A an

  17. Tratamento das hérnias inguinais pela técnica de shouldice: descrição da técnica e resultados iniciais Inguinal hernias treatment by shouldice technique: technical description and preliminary results

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wilson Massahiko Uyeno

    1998-06-01

    Full Text Available A técnica de Shouldice para o tratamento cirúrgico das hérnias inguinais, apesar dos excelentes resultados descritos na literatura, tem sido pouco difundida em nosso meio, No período de junho de 1992 a abril de 1995, 87 hérnias inguinais foram reparadas seguindo os princípios técnicos da Clínica Shouldice, sendo a grande maioria constituída de hérnias primárias (94,7%, A idade dos pacientes variou de 20 a 85 anos, com média de 54 anos e todos foram operados em caráter eletivo, Neste trabalho apresentamos a descrição técnica detalhada do procedimento e os resultados iniciais (taxa de recidiva global de 3,9% obtidos em um período médio de 13,2 meses de acompanhamento, que sugerem tratar-se de uma boa técnica para o tratamento cirúrgico das hérnias inguinais.The Shouldice technique, in this report, is described in details and the preliminary results are presented. Between July 1992 and April 1995, 87 inguinal hernias were treated by Shouldice repair in 71 pacients, including 64 (901% males and seven (9.9%females with an average of 54 years. Most of them were primary hernias (94.3% and were performed by residents in general surgery supervised by staff surgeons. All repairs were performed under regional or general anesthesia. The operative diagnosis was indirect hernia in 40 cases (46%, direct in 28 (32,2% and mixt in 19 (21,8%. The average period of follow-up was 13.2 months and the global recurrence rate 3.9%. The experience demonstrated that good results were attained by surgeons who had no special interest in hernia surgery and testifies to the simplicity and reliability of the method.

  18. Resultados da cirurgia para otospongiose com dois tipos de prótese em procedimentos realizados por residentes Results of stapes surgery for otosclerosis with two kinds of prothesis in residency training

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celso Dall'Igna

    2008-12-01

    Full Text Available A cirurgia do estapédio é um dos tratamentos indicados para a melhora da surdez condutiva secundária à otospongiose. O procedimento requer habilidade e experiência do cirurgião e faz parte do treinamento durante a residência médica. OBJETIVOS: Avaliar qual tipo de prótese (teflon ou mista de metal e aço apresenta melhores os resultados auditivos em cirurgias realizadas por residentes e a incidência de complicações. MATERIAL E MÉTODOS: Foram avaliadas retrospectivamente 189 intervenções cirúrgicas que tiveram participação ativa de residentes, comparando-se os dois tipos de prótese utilizados. Os resultados audiométricos foram analisados conforme orientação do Committee on Hearing and Equilibrium e segundo o Amsterdam Hearing Evaluation Plots. RESULTADOS: O gap aéreo-ósseo diminuiu em média 21,90 dB (pStapes surgery is one of the approaches indicated to treat conductive hearing loss secondary to otosclerosis. The procedures requires skill and experience from the surgeon and is part of medical residency training. AIMS: To assess which type of prosthesis (Teflon or metal/steel presents the best results in surgeries performed by residents and the incidence of complications. MATERIALS AND METHODS: we retrospectively assessed 189 interventions that counted on the active participation of resident physicians, and we compared the two types of prosthesis used. Audiometric results were analyzed following the guidelines from the Committee on Hearing and Equilibrium and also according to the Amsterdam Hearing Evaluation Plots. RESULTS: Bone-air gap reduced in an average value of 21.90 dB (p<0.05 after the surgery in the group that received the Teflon prosthesis and 21.37 dB (p<0.05 in the group that received the mixed prosthesis, and gain in SRI was of 22.33 and 26.10 dB (p<0.05, and the air-bone gap was below 20 dB in 80.6% and 85.04%, respectively. CONCLUSIONS: We did not see differences in the audiometry and in the incidence of

  19. Avaliação da Vitalidade Fetal em Gestantes Diabéticas: Análise dos Resultados Neonatais Fetal Surveillance in Pregnancies Complicated by Diabetes: Analysis of Neonatal Outcome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roseli Mieko Yamamoto

    2000-10-01

    Full Text Available Objetivos: estudar os testes de avaliação da vitalidade fetal em gestantes diabéticas e relacionar com os resultados neonatais. Métodos: estudamos 387 gestantes diabéticas atendidas no Setor de Vitalidade Fetal. O último exame (cardiotocografia, perfil biofísico fetal, índice de líquido amniótico e dopplervelocimetria foi relacionado com os resultados neonatais. Resultados: a população foi de 46 gestantes diabéticas tipo I (12%, 45 tipo II (12% e 296 gestacionais (76%. Entre as do tipo I, a cardiotocografia suspeita ou alterada correlacionou-se com Apgar de 1º minuto alterado (50 e 75%; pPurpose: to study the fetal well-being assessment in pregnancies complicated by diabetes, and to analyze the neonatal results. Methods: we studied 387 pregnant women with diabetes at the Fetal Surveillance Unit. The last examination (cardiotocography, fetal biophysical profile, amniotic fluid index and dopplervelocimetry was correlated with the neonatal outcome. Results: the studied population included 46 (12% type I diabetes, 45 (12% type II and 296 (76% gestational diabetes. Type I diabetes with abnormal or suspected cardiotocography was related to abnormal 1st minute Apgar (50 and 75%, p<0.05 and to the need for neonatal intensive care unit (50 and 75%, p<0.05. The abnormal biophysical profile in type II diabetic pregnancy was related to the need for neonatal intensive care (67%, p<0.05, and abnormal umbilical artery Doppler study was related to abnormal 1st minute Apgar (67%, p<0.05. Gestational diabetes with abnormal cardiotocography presented 36% abnormal 1st minute Apgar (p<0.05, 18% abnormal 5th minute Apgar (p<0.01 and 18% neonatal death (p<0.01. Abnormal amniotic fluid index was related to abnormal 5th minute Apgar (p<0.05 and need for neonatal intensive care unit (p<0.05. Gestational diabetes with abnormal umbilical artery Doppler was related (p<0.05 to: abnormal 1st and 5th minute Apgar, respectively, 25 and 8%, Need for neonatal

  20. Psicoterapia en la edad tardía

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime Martín Montolíu

    2008-01-01

    Full Text Available Aunque directamente relacionada, la psicoterapia del anciano recorta un ámbito eminentemente clínico dentro de la psicología del envejecimiento y de los cuidados psicológicos en la vejez. Por su naturaleza, los dispositivos terapéuticos están diseñados para abordar el dolor psíquico partiendo de los síntomas observables, al tiempo que ofrecen a las personas la oportunidad de revisar los fundamentos emocionales y cognitivos de su histórico-actual, de ese peculiar ‘modo de estar en el mundo’ que causa la aparición, persistencia o desplazamiento de un cuadro sintomático psicológico o psicosomático. La problemática de los pacientes mayores y ancianos se liga a su modo de envejecer y presenta características diferenciales que han de ser tenidas en cuenta para elegir modalidades terapéuticas eficaces y acordes con su condición.

  1. prefrontal como mecanismo putativo del cambio en psicoterapia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime Silva C.

    2005-01-01

    Full Text Available La corteza prefrontal (CPF es definida como la región cerebral cortical que se conecta recíprocamente con el núcleo dorsolateral del tálamo. La visión tradicional en las ciencias del comportamiento atribuye a la CPF un papel en la organización temporal de la conducta. Adicionalmente, estudios convergentes en el campo de la neurociencia afectiva han revelado el papel fundamental que juega la CPF en la determinación del estilo afectivo y en especial de la regulación emocional. El estilo afectivo involucra las diferencias individuales en diferentes parámetros de la reactividad afectiva y el estado de ánimo disposicional (por ejemplo, amplitud de la respuesta emocional, tiempo de recuperación, etc.. Dado que prácticamente todas las alteraciones psicopatológicas incluyen un trastorno en alguno de esos parámetros, proponemos que la modulación de la actividad de la CPF es una variable fundamental del cambio en psicoterapia. Presentamos nuestro modelo putativo, el cual se fundamenta en el control cognitivo en cascada de la CPF. Específicamente, proponemos que la regulación emocional ocurre asociada a la activación de la CPF lateral en un sentido rostralcaudal, donde zonas rostrales involucran formas complejas de control afectivo.

  2. Psicoterapia de grupo en las crisis esquizofrénicas.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel González de Chávez

    1985-01-01

    Full Text Available En los últimos años, crece la evidencia de que es la combinación de farmacoterapia con psicoterapia de grupo la que mejores perspectivas ofrece en el pronóstico de las psicosis esquizofrénicas. Sin embargo, este tipo de terapia de grupo está aún muy lejos de practicarse de forma habitual en las instituciones psiquiátricas. A pesar de tener tras de sí una historia de más de medio siglo, sigue siendo un campo joven, lleno de enfoques, estilos y técnicas diferentes, que está necesitando un amplio debate. Aún hoy, llama la atención la sorprendente escasez de publicaciones sobre las terapias de grupo en los llamados pacientes agudos o esquizofrénicos en plena crisis. Las dificultades y los riesgos hacen desistir a los terapeutas que actúan en gabinetes privados y la inercia de las instituciones psiquiátricas tampoco opera en ese ámbito de forma estimulante.

  3. Psicoterapia sistémica de la pareja. Una visión constructivista.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Manrique Solana

    1988-01-01

    Full Text Available El artículo presenta una perspectiva constructivista de la psicoterapia marital. La primera parte está dedicada a algunas ideas prácticas para la conducción de la terapia con parejas. Se desarrolla una estructura de terapia alrededor de un algoritmo con numerosas indicaciones concretas. La segunda parte presenta las bases teóricas de este tipo de psicoterapia utilizando el Constructivismo, la Teoría General de Sistemas, las Estructuras Disipativas

  4. Concepto de psicoterapia en psicología clínica

    OpenAIRE

    Gómez Vargas, Maricelly

    2010-01-01

    Este artículo presenta una aproximación al concepto de psicoterapia en psicología clínica. Para este fin se analizan, dentro de una amplia muestra de documentos, los antecedentes históricos que dieron origen al concepto de psicoterapia. Teniendo en cuenta la concepción psicopatológica propuesta por la teoría dinámica, cognitiva-conductual, humanista y sistémica se describe el objeto al que estas apuntan en su intervención psicoterapéutica. This article presents a literature review of th...

  5. Psicoterapia del movimiento: herramienta terapéutica con pacientes esquizofrénicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Saskia Salas-Calderón

    2007-01-01

    Full Text Available En el presente trabajo se presenta la psicoterapia del movimiento como una herramienta terapéutica cuyo principal canal de abordaje del conflicto es el cuerpo, siendo éste el medio de expresión de la transformación y al mismo tiempo su instrumento. Se explicitan los antecedentes teórico-prácticos de la psicoterapia del movimiento, así como sus alcances y limitaciones en el tratamiento de las dificultades de comunicación de emociones con pacientes adolescentes diagnosticados con esquizofrenia.

  6. Una propuesta de conceptualización de las técnicas de psicoterapia.

    OpenAIRE

    Jorge Luis Tizón García

    1992-01-01

    En el trabajo se intenta una aproximación a la ubicación epistemológica de las técnicas de psicoterapia actuales. El autor amplía y justifica una opinión vertida en trabajos anteriores que propone perspectiva tecnológica para las psicoterapias, diferenciándola de la pretensión de considerarlas ciencias así como de las opciones tienden a considerarlas bien hermenéuticas, bien meros artesanados "clínicos" y/o actividades meramente éticas. Desde esa perspectiva se realiza una aproximación a la d...

  7. Psicoterapia de grupo en la Unidad de Agudos del Hospital Psiquiátrico.

    OpenAIRE

    Rafael Casas Rivera

    1985-01-01

    Se describen las características de un grupo de psicoterapia realizado diariamente con «casi» todos los pacientes ingresados en la Unidad de Admisión de un hospital psiquiátrico. El grupo tiene sus bases teóricas en la psicoterapia analítica de grupo, teniendo, no obstante, muchas diferencias con la misma, por ser un grupo institucional, tratarse de pacientes psicóticos agudos (con gran movilidad en cuanto a ingresos y altas) y por la asistencia de varios terapeutas, coterapeutas y observador...

  8. Infecção do trato urinário relacionada com a utilização do catéter vesical de demora: resultados da bacteriúria e da microbiota estudadas

    OpenAIRE

    João Leão e Souza Neto; Oliveira,Frederico Vilela de; Kobaz,Alberto Kalil; Margareth N. P. Silva; Lima,Alcedir Raiser; Maciel,Luiz Carlos

    2008-01-01

    OBJETIVO: Avaliar o momento do início da bacteriúria e o germe mais freqüentemente relacionado à infecção urinária nos pacientes submetidos à sondagem vesical de demora. MÉTODO: No período de setembro de 2003 a outubro de 2004, foram avaliados os pacientes com 13 anos ou mais, submetidos à operações eletivas com cateterismo vesical de demora. Na inserção do cateter foi colhida a primeira amostra de urina, denominada Amostra 1, e outras seqüencialmente a cada 12 horas. Estas foram analisadas q...

  9. Tratamento dos desarranjos da articulação radio-ulnal distal pela técnica de Sauvé-Kapandji. Resultados preliminares Treatment of the distal radioulnar articulation disorders by the Sauvé-Kapandji technique

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nilton Mazzer

    2001-03-01

    Full Text Available Foi realizado um estudo retrospectivo de 10 casos de desarranjo da articulação radio-ulnal distal tratados pela técnica de Sauvé-Kapandji. Os desarranjos eram resultantes de trauma (7, degeneração (2 e doença congênita (1 e as principais queixas pré-operatórias eram a dor, limitação da prono-supinação e deformidade. A idade média dos pacientes na época da operação era de 37,8 anos. Os pacientes foram submetidos a avaliação clínico-funcional e radiografica com um seguimento pós-operatório médio de 28,3 meses, particular atenção tendo sido dada a uma incidência radiográfica anteroposterior sob esforço de preensão manual. Todos os pacientes obtiveram melhora de suas queixas e o resultado final foi considerado satisfatório (excelente e bom em 8, e insatisfatório (regular 2. A artrodese da articulação radio-ulnal consolidou em 9 casos, independentemente do tipo de fixação empregado. O exame radiográfico sob esforço mostrou que todos os pacientes apresentavam deslocamento radial da ulna, mas isso aparentemente não interferiu com a função. Concluiu-se que a técnica de Sauvé-Kapandji é eficiente para o tratamento dos desarranjos da articulação radio-ulnal distal, pois ela não implica em perda funcional importante.A retrospective study of 10 cases of derrangement of the distal radioulnar joint treated with the technique of Sauvé-Kapandji was carried out. Derrangements resulted from trauma (7, degeneration (2 and congenital disease (1 and the main preoperative complaints were pain, limitation of pronation and supination and deformity. The patients' average age by the time of the operation was 37.8 years (range: 19 - 68 years. All were submitted to clinical, functional and radiographic evaluation at 28.3 months after the operation on average, particular attention being paid to an anteroposterior X-ray view with the hand in a moderate hand grip effort. All patients improved from their complaints and the final

  10. Efectividad según duración de la psicoterapia en un centro de atención psicológica para universitarios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Beatriz Painepán

    2012-07-01

    Full Text Available Se presentan los resultados de una investigación que aborda la efectividad de la psicoterapia, de acuerdo ala duración del tratamiento en una muestra de estudiantes que acuden a un centro de atención psicológicauniversitario. El tipo de estudio es de medidas repetidas o longitudinal y el diseño es cuasi experimental. Lamuestra es intencionada y estuvo compuesta por 21 personas de ambos sexos. Se ha utilizado el cuestionarioOutcome Questionnaire de Lambert (OQ-45.2. Se concluye que el tratamiento psicoterapéutico es efectivo.Los consultantes, en promedio, cambian de presentar puntuaciones clínicas a puntuaciones no clínicas a partirde la octava sesión.

  11. Fatores maternos e resultados perinatais no descolamento prematuro da placenta: comparação entre dois períodos Maternal factors and perinatal results in placental abruption: a comparative study of two periods

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roseli Mieko Yamamoto Nomura

    2006-06-01

    Full Text Available OBJETIVOS: comparar o perfil dos fatores maternos, aspectos clínicos e os resultados perinatais no descolamento prematuro da placenta (DPP, em dois períodos. MÉTODOS: avaliação retrospectiva dos casos de DPP ocorridos entre 01 de janeiro de 1994 e 31 de dezembro de 1997 (período 94-97, e entre 1 de abril de 2001 e 31 de março de 2005 (período 01-05, em gestações únicas com peso do recém-nascido superior a 500 g e idade gestacional acima da 20ª semana. Foram analisados os fatores: idade materna, cor, antecedentes obstétricos, pré-natal, rotura prematura de membranas, intercorrências clínicas e/ou obstétricas, sangramento, tônus uterino, malformação fetal, tipo de parto, hemoâmnio e complicações maternas (histerectomia, atonia uterina, CIVD, insuficiência renal aguda e morte materna, e os resultados perinatais. RESULTADOS: no período 94-97, foram realizados 7692 partos e o DPP ocorreu em 0,78% (60 casos, e, no período 01-05, foram 8644 partos com 0,59% (51 casos de DPP (sem diferença significativa. Observou-se diferença significativa entre os períodos 94-97 e 01-05 em relação à média do número de gestações (3,5±2,4 e 2,6±1,8; p=0,04, não realização de pré-natal (13,3 e 2,0%; p=0,03 e intercorrências maternas (38,3 e 64,7%; p=0,01. Não foram observadas diferenças significativas quanto ao sangramento, à alteração no tônus e aos resultados perinatais, entre os períodos, verificando-se apenas maior proporção de hemoâmnio no período 94-97 que no 01-05 (28,3 e 11,8%, p=0,03. CONCLUSÕES: apesar dos avanços da obstetrícia, as complicações maternas e os resultados perinatais foram semelhantes nos períodos analisados. A gravidade e a imprevisibilidade do fenômeno alertam para a prevenção e controle adequados diante dos fatores associados ao DPP, na abordagem desta doença.PURPOSE: to compare the maternal factors, clinical aspects and perinatal results in placental abruption during two periods

  12. Além dos resultados puramente econômicos: um estudo multicaso com empreendedores da região central do estado do Rio Grande do Sul.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Echevenguá Borges

    2016-03-01

    Full Text Available A preocupação com a degradação ambiental assumiu um caráter permanente na sociedade civil, obrigando o setor privado e o poder público a repensar a maneira como atuam na atual conjuntura global. Isto posto, o presente estudo tem como objetivo descrever e analisar quais fatores influenciam os indivíduos a reconhecer oportunidades  econômicas  inerentes ao desenvolvimento sustentável. Para tanto, foram analisadas, conforme o modelo de Patzelt e Shepherd (2011 sobre o reconhecimento de oportunidades para o Desenvolvimento Sustentável, duas empresas nos ramos de automação residencial e consultoria agronômica. Dentre os resultados, notou-se que as duas organizações, gerenciadas por jovens da Geração Y, foram influenciados pela universidade e pela sociedade para a consolidação de um novo empreendimento. Ainda, motivadas ou não pelos sentimentos de altruísmo, empatia e simpatia, ambas as empresas colaboram indiretamente para o desenvolvimento sustentável ambiental e social.

  13. Estudo da coerência do eletrencefalograma na banda de frequência alfa em indivíduos adultos normais: resultados preliminares em 10 casos EEG alpha band coherence analysis in healthy adults: preliminary results

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renato Anghinah

    2005-03-01

    Full Text Available A coerência espectral inter-hemisférica do eletrencefalograma da região occipital do escalpo (eletrodos O1 e O2 foi estimada usando a transformada rápida de Fourier. As médias de coerências na banda de freqüência alfa (alfa1 - 8,0 a 10,0 Hz e alfa2 -10,1 a 12,5 Hz em indivíduos normais com mais de 50 anos foram comparadas com as obtidas em adultos jovens com idade inferior a 50 anos. Nossos resultados mostraram que não há diferença significativa dos níveis de coerência na banda alfa entre indivíduos em faixas etárias mais avançadas comparados aos adultos jovens.We studied the occipital inter-hemispheric coherence of Electroencephalogram (electrodes O1-O2 for alpha band (alpha1 - 8,0 to 10,0 Hz and alpha2 - 10,1 to 12,5 Hz in two groups of healthy individuals (young adults and subjects older than 50 years-old, to assess if there is significant difference between this two age groups. No significant difference in alpha band coherences was found between these two age groups.

  14. Inestabilidad de la columna cervical subaxial por falla de la banda de tensión posterior: artrodesis contécnica de Magerl. informe preliminar de los resultados a corto plazo Instabilidade da coluna cervical subaxial por falha da banda de tensão posterior: artrodese com técnica de Magerl. resultados preliminares a curto prazo Subaxial cervical spine instability due to failure of posterior tension band: arthrodesis with Magerl technique. preliminary results in the short term

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Quiroz

    2012-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analizar, retrospectivamente los resultados a corto plazo de las lesiones traumáticas inestables de la región subaxial, tratadas mediante fijación cervical por vía posterior con técnica de Magerl, utilizando sistema de barras y tornillos poliaxiales en las masas laterales. MÉTODOS: Se efectuó una revisión de pacientes con lesión traumática inestable cervical subaxial y afectación de la banda de tensión posterior (tipo B.1 de la AO, que hubieran sido operados con fijación posterior con barras y tornillos poliaxiales en las masas laterales, siguiendo la técnica de Magerl, utilizando criterios de selección anatómicos, diagnóstico-imagenológicos y éticos. Se valoraron, en el seguimiento, los resultados radiológicos, funcionales y neurológicos. RESULTADOS: Se incluyeron 9 pacientes (8 varones, 1 mujer, con edad promedio de 25 años (rango 21 - 34 y seguimiento promedio de 20 meses (rango 12 - 24. Tanto los resultados radiológicos, como los funcionales y los neurológicos, fueron excelentes en todos los casos, sin desviación en cifosis ni desplazamiento anteroposterior, y sin síntomas importantes en el seguimiento. Los dos casos tratados, con fijación de tres vértebras, presentaron cierta rigidez cervical esporádica. En ningún caso se extrajeron los implantes. CONCLUSIONES: Los beneficios obtenidos sugieren que es una técnica útil, segura, eficaz y versátil para las lesiones traumáticas inestables de la columna cervical baja, tipo B.1, inclusive aquellas multisegmentarias, especialmente en pacientes jóvenes.OBJETIVO: Analisar retrospectivamente os resultados a curto prazo de lesões traumáticas instáveis na região cervical subaxial tratadas com fixação posterior pela técnica de Magerl, usando-se um sistema de parafusos poliaxiais e hastes nas massas laterais. MÉTODOS: Foi realizada a análise de pacientes com lesão traumática cervical subaxial instável e envolvimento da banda de tensão posterior

  15. Resultados do tratamento da Insuficiência Venosa Crônica grave com espuma de polidocanol guiada por ultrassom Results of treatment of severe chronic venous insufficiency with ultrasound-guided polidocanol foam

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melissa Andreia de Moraes Silva

    2012-09-01

    Full Text Available CONTEXTO: A insuficiência venosa crônica (IVC em suas formas mais graves, com ulceração e lesões inflamatórias, associa-se a um tratamento cirúrgico convencional de difícil execução. A escleroterapia de veias tronculares com espuma de polidocanol é considerada uma alternativa terapêutica com resultados satisfatórios. OBJETIVO: Relatar os resultados da escleroterapia com espuma de polidocanol no tratamento de pacientes com IVC de membros inferiores com úlcera ativa. MÉTODOS: Em um período de 48 meses, 71 pacientes (76 membros foram submetidos à escleroterapia de veias tronculares com espuma de polidocanol a 3% guiada por ultrassom. O seguimento pós-procedimento foi feito por meio de questionário clínico, exame físico e ultrassom Doppler, realizados em sete dias, um e seis meses e, a partir de então, semestralmente. Analisou-se tempo de cicatrização da úlcera, melhora de sintomas clínicos, recanalização, recidiva dos sintomas e complicações. RESULTADOS: O sexo feminino correspondeu a 61% dos casos, e a idade variou de 25 a 85 anos (média de 59 anos. O tempo médio de acompanhamento foi de 460 dias. O refluxo do sistema venoso profundo foi observado em 53,4% dos membros. A cicatrização das úlceras ocorreu em 84,2% dos casos, com um tempo médio de cicatrização de 37 dias. A recanalização ocorreu em 31,5%, porém a recidiva de sintomas, com ressurgimento de úlcera, foi de 11,8%. CONCLUSÃO: A esclerose com espuma é efetiva e apresenta altas taxas de cicatrização de úlceras, com baixos índices de complicações, em pacientes com IVC grave.BACKGROUND: Chronic Venous Insufficiency (CVI in its most severe forms, with ulceration and inflammatory lesions, is associated with a conventional surgical treatment of difficult execution. Polidocanol foam sclerotherapy of saphenous veins is considered an alternative therapy with satisfactory results. OBJECTIVE: To report the results of polidocanol foam sclerotherapy in

  16. Restrições posturais não interferem nos resultados da manobra de reposição canalicular Posture restrictions do not interfere in the results of canalith repositioning maneuver

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    Lucinda Simoceli

    2005-02-01

    Full Text Available A Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB é uma das mais comuns doenças da orelha interna que cursam com tontura, porém o seu tratamento ainda é algo de inúmeras controvérsias. OBJETIVO: Avaliar a influência das orientações posturais na evolução precoce de pacientes com diagnóstico de VPPB de canal semicircular posterior, submetidos à manobra de Epley. FORMA DE ESTUDO: Prospectivo randomizado. MATERIAL E MÉTODO: Foram avaliados 50 pacientes com diagnóstico de VPPB de canal semicircular posterior submetidos à manobra de reposição canalicular de Epley, divididos em Grupo de Estudo - 23 pacientes - que receberam orientações de restrição postural pós-manobra e Grupo Controle - 27 pacientes - que não receberam orientações. RESULTADOS: Não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos estudados quanto à resolução dos sintomas da VPPB independentemente de sexo e idade. CONCLUSÃO: A eficácia da Manobra de Reposição Canalicular de Epley não é influenciada pelo uso ou não das restrições posturais.Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV is a frequent cause of dizziness and despite of the excellent results with its treatment, there is some controversy about management. AIM: To assess the efficacy of Epley Maneuver with and without post-maneuver restrictions. STUDY DESIGN: Prospective randomized. MATERIAL AND METHOD: Fifty patients presenting BPPV of the posterior semicircular canal, treated with Epley Maneuver and divided into two groups: study group - 23 patients - with post-maneuver restrictions, and control group - 27 patients - without post-maneuver restrictions. RESULTS: No significant difference was found between the studied and the control group. CONCLUSION: Post-maneuver restrictions do not influence the efficacy of Epley Maneuver for BPPV management.

  17. Resultados da cirurgia de latarjet no tratamento da instabilidade anterior traumática do ombro associada à erosão óssea da cavidade glenoidal - seguimento mínimo de um ano Results from latarjet surgery for treating traumatic anterior shoulder instability associated with bone erosion in the glenoid cavity, after minimum follow-up of one year

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    Roberto Yukio Ikemoto

    2011-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o resultado da cirurgia de Latarjet para pacientes com luxação recidivante anterior do ombro com perda óssea maior que 25% da cavidade glenoidal. MÉTODO: Avaliamos 26 pacientes submetidos à cirurgia de Latarjet. O tempo médio de seguimento foi de 38 meses e a média etária, de 28 anos. Os pacientes foram avaliados quanto à amplitude de movimento e pelas escalas de Rowe e UCLA, no período pré-operatório como no período pós-operatório, radiografias do ombro para avaliar a presença de artrose, posição e consolidação do enxerto e posicionamento dos parafusos. A análise estatística foi utilizada para avaliar se haveria relação entre o número de episódios de luxação, presença de artrose, correlação entre artrose e limitação da rotação lateral. Comparar a diferença entre o arco de movimento do lado operado com o não acometido e avaliação funcional pré e pós-operatória das escalas de UCLA e Rowe. RESULTADOS: A elevação e rotação lateral foram estatisticamente inferiores do lado operado. A escala de UCLA e a de Rowe mostrou uma melhora estatisticamente significante dos resultados clínico-funcionais (P OBJECTIVE: Evaluate the results from the Latarjet procedure in patients with anterior recurrent dislocation of the shoulder who present bone loss of the glenoid cavity greater than 25%. METHODS: Twenty six male patients underwent the Latarjet procedure, The bone loss was evaluated by means of radiography using the Bernageau view and by means of CAT scan. The patients were evaluated with regard to range of motion, using the Rowe and UCLA scales, before and after the operation, and by radiographs to assess the presence of arthrosis, position and consolidation of the graft and positioning of the screws. Statistical analysis was used to assess whether there was any relationship between the number of episodes of dislocation and the presence of arthrosis, , and any relationship between arthrosis and

  18. Resultado clínico tardio da anuloplastia mitral sem suporte em crianças e adolescentes Late outcome of unsupported annuloplasty as surgical treatment of mitral insufficiency in children and adolescents

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    Solange Bordignon

    1996-12-01

    Full Text Available O resultado clínico pós-operatório (p.o. tardio da reconstrução da valva mitral sem suporte em crianças e adolescentes é analisado através da observação de uma série de 70 pacientes operados. Objetivou-se acompanhar a evolução clínica tardia após o tratamento de insuficiência mitral pelas técnicas reparadoras nos pacientes em fase de crescimento, avaliar a eficácia, a durabilidade e a reprodutibilidade do procedimento, bem como morbidade e mortalidade nas fases hospitalar e tardia. Consideraram-se, ainda, os resultados em relação à etiologia da doença e as causas de falha do método. De 1977 a 1995, foram operados 70 pacientes, sendo 36 casos do sexo feminino e 34 do masculino. A média de idade foi de 12,4 ± 4,8 anos (6m a 18a. Houve predomínio da etiologia reumática (71,4% sobre a congênita (18,6%, a degeneração mixomatosa (8,6% e a infecciosa (1,4%. A classe funcional pré-operatória era 11 em 32 (45,7% casos, 111 em 18 (25,7% casos e IV em 20 (28,6% casos. A técnica cirúrgica utilizada foi a anuloplastia simples tipo Wooler isolada em 58 (82,9% casos e associada a encurtamento de cordoalha em 12(17,1%. Em 21 (30% pacientes foram realizados procedimentos associados. O período de acompanhamento foi de 7 m a 17 anos, no p.o. A mortalidade hospitalar foi 4,3%. Regurgitação mitral foi descrita no intra-operatório em 21,4%. Sopro sistólico de regurgitação mitral residual foi notado em 35 (49,9% pacientes, a maioria sem repercussão hemodinâmica. A classe funcional pós-operatória foi I em 73,9%, II em 21,7% e III em 4,4%. As curvas de análise atuarial mostraram aos 5 e 10 anos, respectivamente, probabilidade de sobrevida global de 89% e 79% e estimativa de permanecer livre de eventos cirúrgicos no período de 87% e 61 % no grupo total, 88% e 56% no grupo de etiologia reumática e 91 % no grupo de etiologia congênita para 5 e 10 anos. A insuficiência mitral pode ser tratada efetivamente por anuloplastia

  19. Surgical treatment of rectal prolapse: experience and late results with 51 patients Tratamento cirúrgico da procidência retal: experiência e resultados tardios de 51 pacientes

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    Carlos Walter Sobrado

    2004-01-01

    Full Text Available The "best" surgical technique for the management of complete rectal prolapse remains unknown. Due to its low incidence, it is very difficult to achieve a representative number of cases, and there are no large prospective randomized trials to attest to the superiority of one operation over another. PURPOSE: Analyze the results of surgical treatment of complete rectal prolapse during 1980 and 2002. METHOD: Retrospective study. RESULTS: Fifty-one patients underwent surgical treatment during this period. The mean age was 56.7 years, with 39 females. Besides the prolapse itself, 33 patients complained of mucous discharge, 31 of fecal incontinence, 14 of constipation, 17 of rectal bleeding, and 3 of urinary incontinence. Abdominal operations were performed in 36 (71% cases. Presacral rectopexy was the most common abdominal procedure (29 cases followed by presacral rectopexy associated with sigmoidectomy (5 cases. The most common perineal procedure was perineal rectosigmoidectomy associated with levatorplasty (12 cases. Intraoperative bleeding from the presacral space developed in 2 cases, and a rectovaginal fistula occurred in another patient after a perineal rectosigmoidectomy. There were 2 recurrences after a mean follow-up of 49 months, which were treated by reoperation. CONCLUSION: Abdominal and perineal procedures can be used to manage complete rectal prolapse with safety and good long-term results. Age, associated medical conditions, and symptoms of fecal incontinence or constipation are the main features that one should bear in mind in order to choose the best surgical approach.A técnica cirúrgica mais apropriada para a correção da procidência retal permanece motivo de controvérsia. Por se tratar de afecção pouco freqüente, há dificuldade de avaliação de número adequado de pacientes em estudos randomizados e existe pouca evidência para comprovar a superioridade de alguma das técnicas. OBJETIVO: Analisar os resultados de efic

  20. Alcoolização percutânea de cistos renais: revisão da literatura e apresentação de resultados Percutaneous ethanol sclerotherapy of renal cysts: treatment outcomes and literature review

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    Giuseppe D'Ippolito

    2009-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Demonstrar a eficácia e os resultados práticos da alcoolização percutânea de pacientes com cistos renais simples sintomáticos. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram revistos os resultados obtidos em dez pacientes com cistos renais simples sintomáticos (oito homens e duas mulheres, com idade entre 28 e 72 anos (média de 55 anos, submetidos a pelo menos duas alcoolizações percutâneas. A indicação do procedimento foi dor no flanco refratária nos dez pacientes, sete deles com algum grau de hidronefrose pela localização parapiélica do cisto. O volume aspirado variou entre 20 e 1.300 ml (média de 200 ml. O tempo médio de seguimento após o procedimento foi de sete meses. O procedimento foi dirigido por ultrassonografia em dois casos e por tomografia computadorizada em oito. O tempo de internação variou entre 24 e 72 horas. Foi considerado sucesso completo do tratamento o desaparecimento do cisto, e parcial a redução maior que 50%. RESULTADOS: Durante o seguimento houve redução completa do cisto em sete pacientes e redução parcial em três. Em nenhum caso foram registradas complicações e os pacientes toleraram bem o procedimento. CONCLUSÃO: A alcoolização percutânea de cistos renais sintomáticos é um procedimento seguro, efetivo e pouco invasivo e com resultados semelhantes aos obtidos por outros autores.OBJECTIVE: To demonstrate the effectiveness and practical outcomes of percutaneous ethanol sclerotherapy in patients with symptomatic simple renal cysts. MATERIALS AND METHODS: The authors reviewed the outcomes of ten patients (eight men and two women in the age range between 28 and 72 years (mean, 55 years submitted to at least two procedures of percutaneous sclerotherapy for symptomatic simple renal cysts. Main presentation was refractory flank pain in all patients, seven of them with some degree of hydronephrosis because of the parapyelic localization of the cyst. The aspirated volume ranged from 20 to 1300 ml

  1. A síndrome dos ovários policísticos pode interferir nos resultados da fertilização in vitro? Can polycystic ovary syndrome interfere with the outcome of in vitro fertilization?

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    Rosana Maria dos Reis

    2004-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar os resultados da superindução de ovulação seguida de fertilização in vitro (FIV em pacientes com síndrome dos ovários policísticos (SOP, comparado-as a mulheres com ovários normais. MÉTODOS: estudo retrospectivo, controlado, no qual foram incluídas 36 mulheres com SOP (grupo SOP e 44 mulheres que apresentavam infertilidade por fator masculino leve (grupo controle, submetidas à FIV no período de 1997 a 2003. A idade variou de 18 a 36 anos. A superindução da ovulação foi realizada com hormônio folículo-estimulante recombinante e agonista do hormônio liberador de gonadotrofinas. As variáveis analisadas foram os folículos com diâmetros médios entre 14 mm e 17 mm e folículos com diâmetros maiores ou iguais a 18 mm no dia da administração de gonadotrofina coriônica humana, porcentagem de folículos >18 mm, número de oócitos captados, taxa de fertilização, taxa de clivagem, incidência de síndrome de hiperestimulação ovariana (SHO, taxa de gravidez clínica e taxa de abortamento. Estas variáveis foram analisadas pelo testes t não pareado, exato de Fisher e Mann-Whitney. RESULTADOS: o grupo SOP apresentou maior número de folículos recrutados, a maioria com diâmetro entre 14 e 17 mm, quando comparado ao grupo controle (64,8 versus 53,9%, menor taxa de fertilização (59,4 versus 79,6% e maior incidência de SHO (38,9 versus 9,1% (p PURPOSE: to evaluate the results of ovulation hyperinduction followed by in vitro fertilization (IVF in women with polycystic ovary syndrome (POS, as compared to normal cycle women. METHODS: a controlled retrospective study conducted on 36 women with POS (POS group and on 44 women with infertility due to mild male factor (control group, submitted to IVF from 1997 to 2003. Subject ages ranged from 18 to 36 years. Ovulation hyperinduction was obtained with recombinant follicle-stimulating hormone and a gonadotrophin-releasing hormone agonist. The analyzed variables were

  2. Influência da operação de Cox no tratamento da fibrilação atrial em valvopatia mitral reumática: análise comparativa de resultados imediatos e tardios

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    Marcelo B. Jatene

    1998-04-01

    Full Text Available Este estudo visa avaliar a operação de Cox no tratamento da fibrilação atrial (FA de etiologia reumática em pacientes (pts portadores de valvopatia mitral. No período de julho 1991 a junho 1994, 55 pts valvopatas mitrais reumáticos (35 dupla lesão e 19 estenose e FA associada foram operados. A média de idades era de 51,5 anos (16 a 74 a, 47 femininos. Todos se encontravam no pré-operatório em ICC CF III ou IV. Segundo o tipo de operação, foram identificados dois grupos: G I - 20 pts submetidos a operação da valva mitral e operação de Cox para tratamento da FA e G II - 35 pts operados apenas da valva mitral. Eco pré-operatório mostrou diâmetro de átrio esquerdo semelhante em G I e G II (5,35 e 5,57 mm; p = 0,779. Em 24 pts a valva mitral foi substituída por bioprótese de pericárdio bovino e preservada em 31. Observaram-se 3 óbitos hospitalares, sendo 1 no G I. Detectou-se FA na UTI em 82,4% dos pts do G II, mantida em 76,5% em período de evolução de 37,7 meses; no G I, 21,1% dos pts apresentaram FA na UTI, mantida em 5,3% em período de evolução de 37,4 meses (p = 0,0001. Seis (20,6% pts do G II apresentaram no pós-operatório episódios de embolia sistêmica (em FA e um paciente apresentou episódio de embolia pulmonar, contra nenhum episódio detectado nos pacientes do G I (p = 0,041. Em conclusão, a operação de Cox mostrou-se eficaz no controle tardio da FA e prevenção de embolia, com baixa morbimortalidade, devendo ser considerada como opção nos portadores de FA associada à valvopatia mitral.The aim of this study is to evaluate the influence of the Maze Procedure in the treatment of rheumatic atrial fibrillation (AF in patients with mitral valve disease (MVD. Between July 91 and June 94, 55 patients with rheumatic MVD (35 double dysfunction and 19 stenosis and associated AF were operated on. The mean age was 51 yrs and 47 were female. All pts were in FC (NYHA III or IV pre operatively. The patients were

  3. A técnica do cone para correção da anomalia de Ebstein: resultados imediatos e em longo prazo Cone reconstruction in Ebstein's anomaly repair: early and long-term results

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    José Pedro da Silva

    2011-09-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: As principais correções da anomalia de Ebstein (AE baseiam-se na reconstrução monocúspide da valva tricúspide e são limitadas pela frequente necessidade de substituição ou pela alta reincidência de insuficiência valvar. OBJETIVO: Avaliar a viabilidade e os efeitos da correção anatômica da anomalia de Ebstein com a técnica do cone na evolução clínica dos pacientes, na função da valva tricúspide e na morfologia do ventrículo direito. MÉTODOS: Foram comparados os dados clínicos, ecocardiográficos e radiológicos de 52 pacientes consecutivos, com idade média de 18,5 ± 13,8anos, submetidos à técnica do cone, obtidos nos períodos pré-operatório, pós-operatório imediato (POI e em longo prazo (POL. RESULTADOS: Houve dois óbitos hospitalares (3,8% e mais dois durante o seguimento. A classe funcional média de insuficiência cardíaca pré-operatória de 2,2 melhorou para 1,2 após 57 meses de seguimento médio de 97% dos pacientes (p 0,05. A área funcional indexada do VD aumentou de 8,53 ± 7,02 cm2/m2 no préoperatório para 21,01±6,87 cm2/m2 no POI (p 0,05. O índice cardiotorácico médio foi reduzido de 0,66 ± 0,09 para 0,54 ± 0,06 (p BACKGROUND: The main Ebstein anomaly (EA repairs are based on the monocusp reconstruction of the tricuspid valve and are limited by the frequent need for replacement or the high recurrence of valve regurgitation. OBJECTIVE: To evaluate the feasibility and effects of anatomical repair of Ebstein's anomaly using the cone reconstruction technique on patients' clinical evaluation, tricuspid valve function and right ventricular morphology. METHODS: We compared the clinical, echocardiographic and radiological data of 52 consecutive patients, with a mean age of 18.5 ± 13.8 years, submitted to the cone reconstruction technique, obtained in the preoperative, early postoperative (EPO and long-term (LPO periods. RESULTS: There were two in-hospital deaths (3.8% and two more during

  4. Contratransferência em psicoterapia e psiquiatria hoje Contratransferencia en psicoterapia y psiquiatría hoy Countertransference in psychotherapy and psychiatry today

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    Jacó Zaslavsky

    2005-12-01

    Full Text Available Os autores procuram demonstrar que, embora ainda existam diferenças entre as diversas escolas teóricas da psicanálise, uma estreita área de convergência emergiu relativa à utilidade da contratransferência como elemento técnico para compreender o paciente. A contratransferência está incluída na técnica psicanalítica, seja com a denominação original (contratransferência propriamente dita, seja em algum conceito correlato que a inclui como identificação projetiva, campo analítico, role-responsiveness, enactment (encenação, intersubjetividade e terceiro analítico, personagem e histórias possíveis, etc. Tornou-se um conceito a partir do qual outros conceitos se constroem. Seu significado não se prende apenas à técnica, no entanto. A teoria psicanalítica muda a partir dele, tornando-se uma teoria da dupla, ou do vínculo, isto é, dos fenômenos que ocorrem no par analítico, e não mais apenas no paciente. Há, nesse sentido, uma mudança do próprio paradigma, na medida em que os fatos agora se referem não mais a um indivíduo, mas a uma interação entre dois indivíduos, só sendo compreendida enquanto produto daqueles dois. O que era uma psicologia de um torna-se uma psicologia do vínculo que une dois. É enfatizado como este elemento da técnica pode ser útil em psiquiatria, psicoterapia e psicanálise. A utilização da medicação, sua aceitação ou não e a aderência ao tratamento podem ser compreendidas de forma mais completa se o psiquiatra usar de seus sentimentos e buscar entender o vínculo que se estabeleceu entre ele e seu paciente, seja ele psicótico, borderline ou neurótico. Os autores concluem que a contratransferência não se refere apenas aos sentimentos do terapeuta na sessão, mas significa a utilização, de forma ampla, da subjetividade do próprio analista/terapeuta/clínico para a compreensão mais ampla e profunda do seu paciente, de um modo mais completo, por abarcar não somente fen

  5. "Espíritos infernais" e "astutos encantamentos" em psicoterapia de orientação psicanalítica: a interpretação transferencial "Espíritus infernales" y "astutos encantamientos" en psicoterapia psicoanalítica: la interpretación transferencial "Spirits from the underworld" and "cunning spells" in psychoanalytic psychotherapy: transference interpretation

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    Regina Lopes Schimitt

    2005-08-01

    Full Text Available Este é um texto sobre interpretação transferencial utilizada no contexto da psicoterapia de orientação psicanalítica. A primeira parte deste trabalho contempla a evolução do conceito de transferência até ele ocupar uma posição central no trabalho terapêutico. A segunda parte aborda o conceito de interpretação transferencial, considerando-o um recurso técnico amplamente utilizado em psicoterapia de orientação psicanalítica, e enfoca os critérios e inconveniências de sua utilização. Por fim, são apresentados dois exemplos clínicos a título de ilustração do tema desenvolvido.Este es un texto sobre la interpretación transferencial utilizada en el contexto de la Psicoterapia de Orientación Psicoanalítica. La primera parte trata de la evolución del concepto de transferencia hasta que dicho concepto ocupara la posición central en el trabajo terapéutico. La segunda parte aborda el concepto de interpretación transferencial, considerándolo un recurso técnico ampliamente utilizado en Psicoterapia de Orientación Psicoanalítica, y enfoca los criterios e inconveniencias de su utilización. Por fin, se presentan dos ejemplos clínicos para ilustración del tema desarrollado.The present article focuses on transference interpretation in the context of psychoanalytic psychotherapy. The first part of this work describes the evolution of the concept of transference until it reaches a central position in the therapeutic work. The second part deals with the concept of transference interpretation, considering it as a widely used technical resource in psychoanalytic psychotherapy, and focuses on the criteria and inconveniences of its use. Finally, two clinical examples are presented to illustrate the theme.

  6. Miringoplastias: Resultados anatomofuncionales

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    Victoriano Vicente Machín González

    1997-04-01

    Full Text Available Se revisaron 40 miringoplastias, realizadas en el Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Docente Clinicoquirúrgico "Joaquín Albarrán", en el período comprendido entre julio de 1992 y julio de 1995, con el objetivo de valorar sus resultados anatomofuncionales. Veinte y cinco casos se realizaron con la técnica de Underlay y 15 con la de Onlay. En general se obtuvieron buenos resultados anatómicos, sobre todo con la técnica de Underlay, mientras que desde el punto de vista funcional se evidenció mayor ganancia auditiva con el empleo de la de OnlayForty myringoplasties performed at the Otorhinolaryngologic service of "Joaquín Albarrán" Clinicosurgical and Teaching hospital during July, 1992-1995 were revised with the aim of assessing anatomic and functional results. Twenty five cases underwent a myrinngoplasty with the use of the Underlay technique and 15 cases with the use of the Onlay technique. In general, good anatomic results were obtained, mainly with the use of the Underlay technique, while from the functional point of view, a greater hearing improvement was attained with the use of the Onlay technique

  7. resultados y retos

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    N. Zafra-Calvo

    2008-01-01

    Full Text Available La cooperación internacional en materia de conservación de la biodiversidad comenzó en Guinea Ecuatorial hace más de 20 años con el fin de apoyar a las autoridades del país en la conservación de su rico patrimonio natural. A lo largo de estos años, un amplio número de proyectos se han llevado a cabo con importantes resultados, pero con similares limitaciones y retos. A pesar de los importantes esfuerzos llevados a cabo por las autoridades ecuatoguineanas, aun no se ha asumido plenamente que la conservación de la biodiversidad es, sobretodo, un desafío propio. Junto a ello, el desarrollo de las recientes instituciones nacionales de conservación y la adecuada formación del suficiente número de personal local, sería el siguiente reto. Conseguir una financiación continuada en el tiempo para las acciones de conservación de la biodiversidad ayudará al establecimiento de estrategias de conservación en el país que puedan conseguir resultados eficaces a largo plazo.

  8. Adolescentes en Psicoterapia: Su Representación de la Relación Terapéutica

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    Olga María Fernández-González

    2016-02-01

    Full Text Available Nuestro objetivo en este estudio es describir la representación de la relación terapéutica desde la perspectiva de adolescentes en psicoterapia, y explorar los cambios en esta representación durante la terapia. El diseño es transversal, descriptivo, de carácter cualitativo, sustentado en entrevistas en profundidad. Hemos hecho el análisis con base en la Teoría Fundamentada. La muestra es intencional, y está conformada por 8 adolescentes de Chile de ambos sexos, de edades entre 14 y 17 años, que se encuentran en terapia. Los resultados permiten describir la relación terapéutica como un vínculo con alto componente afectivo y valorado positivamente, que provoca alivio psíquico y corporal, y es representado como un lugar de confianza y protección afectiva. También describimos la transformación de la actitud de los individuos adolescentes, desde la reticencia inicial hasta la confianza y necesidad del espacio terapéutico.

  9. Psicoterapias humanístico-existenciales: fundamentos filosóficos y metodológicos.

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    Cristina Tobías Imbernón

    2009-01-01

    Full Text Available Se realiza un análisis de la fundamentación filosófica, teórica y metodológica de las psicoterapias que conforman la “tercera-fuerza” de la psicología, desde su surgimiento hasta la concepción actual, desde el punto de vista existencial, de la ansiedad.

  10. Gruta Nova da Columbeira (Bombarral, Portugal: un modelo de ocupación en cueva durante el Paleolítico Medio. Resultados del estudio del registro de macromamíferos

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    Fernández-Laso, M. Cristina

    2015-12-01

    Full Text Available Gruta Nova of Columbeira is one the most important late middle Palaeolithic sites of Portuguese Estremadura and one of the few Portuguese sites in which Neandertal remains have been found. In this paper, we present the zooarchaeological analysis of layers 6 to 9 of the 1962 excvations. Our work provides information about site functionality, human occupation dynamics and the activities these involved. The cave was used both by hominids and carnivores. Furthermore, both human and non-human (biological, hydrological taphonomical agents seem to have been involved during the formation of the bone assemblages. These facts, together with the dates published by Zilhão et al. (2011, lead us to dismiss the hypothesis that Gruta Nova contains one of the last vestiges of Neanderthals in the Iberian Peninsula.Gruta Nova da Columbeira es uno de los conjuntos del Paleolítico medio más relevantes de la Estremadura Portuguesa y uno de los pocos yacimientos portugueses con restos de neandertal. En este trabajo se presentan los resultados del análisis zooarqueológico y tafonómico de los restos óseos de los macromamíferos recuperados en los niveles 6, 7, 8 y 9 de la excavación arqueológica llevada a cabo en 1962. Este estudio aporta información sobre el uso de la cavidad, el tipo de ocupación y las actividades desarrolladas en la misma. La cueva fue utilizada indistintamente por homínidos y carnívoros. Además, se han identificado otros agentes tafonómicos no antrópicos que han intervenido en la formación del registro óseo. Estos datos junto con los resultados de las dataciones aportadas por Zilhão y otros (2011 nos lleva a considerar que no es posible mantener que Gruta Nova sea uno de los últimos vestigios de la permanencia de los neandertales en el sur de la Península Ibérica, como se ha venido haciendo hasta ahora.

  11. Predictors of favorable results in pulmonary tuberculosis treatment (Recife, Pernambuco, Brazil, 2001-2004 Factores predictivos al resultado favorable del tratamiento de la tuberculosis pulmonar (Recife-Pernambuco, Brasil, 2001-2004 Fatores preditivos ao resultado favorável de tratamento da tuberculose pulmonar (Recife-Pernambuco, Brasil, 2001-2004

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cinthia Midori Sassaki

    2010-06-01

    Full Text Available Based on data available in the Information System for Notifiable Diseases, predictive factors of favorable results were identified in the treatment of pulmonary tuberculosis, diagnosed between 2001 and 2004 and living in Recife-PE, Brazil. Uni- and multivariate logistic regression methods were used. In multivariate analysis, the following factors remained: Age (years, 0 to 9 (OR=4.27; p=0.001 and 10 to 19 (OR=1.78; p=0.011, greater chance of cure than over 60; Education (years, 8 to 11 (OR=1.52; p=0.049, greater chance of cure than no education; Type of entry, new cases (OR=3.31; pConsiderando datos disponibles en el Sistema de Información de Enfermedades de Notificación, fueron identificados y analizados factores predictivos al resultado favorable del tratamiento de los casos de tuberculosis pulmonar, diagnosticados entre 2001-2004, correspondientes a residentes en Recife-PE (Brasil. Fueron utilizados métodos estadísticos univariado y multivariado de regresión logística. En el multivariado se consideraron: edad (años, 0 a 9 (OR= 4,27; p=0,001 y 10 a 19 (OR=1,78; p=0,011, mayor chance de cura que más de 60; escolaridad (años, 8 a 11 (OR=1,52; p=0,049, mayor chance de cura que ninguna escolaridad; tipo de entrada, casos nuevos (OR=3,31; pPartindo de dados disponíveis no Sistema de Informação de Agravos de Notificação, identificaram-se e analisaram-se fatores preditivos ao resultado favorável de tratamento dos casos de tuberculose pulmonar, diagnosticados no período de 2001-2004, residentes em Recife-PE. Utilizaram-se métodos estatísticos uni e multivariado de regressão logística. No multivariado permaneceram: Idade (anos, 0 a 9 (OR=4,27; p=0,001 e 10 a 19 (OR=1,78; p=0,011, maior chance de cura que mais de 60; Escolaridade (anos, 8 a 11 (OR=1,52; p=0,049, maior chance de cura que nenhuma escolaridade; Tipo de entrada, casos novos (OR=3,31; p<0,001 e recidiva (OR=3,32; p<0,001, maiores chances de cura que reingresso p

  12. Psicoterapia psicodinâmica breve: estratégia terapêutica e mudança no padrão de relacionamento conflituoso Brief psychodynamic therapy: therapeutic strategy and change in the conflictual relationship pattern

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elisa Medici Pizão Yoshida

    2009-12-01

    Full Text Available Examinaram-se possíveis relações entre mudanças no padrão de relacionamento conflituoso de paciente, de 48 anos, submetida a psicoterapia breve psicodinâmica, e a estratégia terapêutica adotada pela terapeuta. Foi também avaliada a "magnitude" da mudança em sintomas psicopatológicos ao final do processo e entrevistas de acompanhamento (3 e 6 meses, com instrumentos de autorrelato: Inventário Beck de Depressão (BDI, Escala de Alexitimia de Toronto (TAS, Escala de Avaliação de Sintomas-40 (EAS-40, Escala Fatorial de Ajustamento Emocional/ Neuroticismo (EFN. A avaliação do padrão relacional baseou-se no Tema Central de Relacionamento Conflituoso - CCRT e a estratégia terapêutica, no grau de "expressividade vs. apoio" das intervenções. Os resultados mostraram melhoras clinicamente significantes nos sintomas e mudança parcial do padrão central de relacionamento. As intervenções terapêuticas foram mais expressivas no início e mais suportivas à medida que mudanças positivas eram observadas. É necessária cautela na generalização dos resultados. A abordagem metodológica permite comparar diferentes indivíduos.This study aimed to evaluate possible association between change in the conflictual relationship pattern of a 48 year-old, woman, assisted on brief psychodynamic therapy, and the therapist's therapeutic strategy. Yet it was evaluated the magnitude of change of psychopathological symptoms at the end and follow-up interviews (3 and 6 months according to self-report measures: Beck Depression Inventory (BDI, Toronto Alexithymia Scale (TAS, Symptom Assessment Scale40 (EAS-40, Emotional Adjustment/ Neuroticism Factorial Scale (EFN. The relationship pattern was assessed based on the Core Conflictual Relationship Theme - CCRT method and the therapeutic strategy according to the degree of expressiveness vs supportiveness of the therapist's interventions. Results pointed out to clinically significant improvement on symptoms

  13. Resultados da cirurgia de reservatórios ileais em pacientes com doença de Crohn Long-term outcomes of ileal pouch after secondary diagnosis of Crohn's disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria de Lourdes Setsuko Ayrizono

    2008-09-01

    Full Text Available RACIONAL: Retocolectomia total e reservatório ileal com anastomose ileoanal constitui o procedimento de escolha para doentes com retocolite ulcerativa inespecífica que requerem cirurgia. Entretanto, alguns doentes por ela acometidos podem desenvolver características compatíveis com doença de Crohn, com conseqüente falência do reservatório. OBJETIVO: Avaliar a evolução tardia dos doentes com reservatórios ileais cujo diagnóstico definitivo foi doença de Crohn. MÉTODOS: Entre fevereiro de 1983 a março de 2007, 151 doentes do Grupo de Coloproctologia do Hospital das Clínicas da Universidade Estadual de Campinas, SP, foram submetidos a retocolectomia total e reservatório ileal, sendo 76 por retocolite ulcerativa inespecífica. Destes, 11 (14,5% evoluíram como doença de Crohn, com diagnóstico histopatológico confirmado em 9: 1 no espécime da retocolectomia, 2 na proctectomia, 2 em segmentos de intestino delgado, 3 em reservatórios ileais, sendo 2 em biopsias e 1 no reservatório ressecado, e 1 em material de abscesso perianal. Oito doentes (72,7% eram mulheres e a média de idade foi de 30,6 (18-65 anos. RESULTADOS: Todos tinham diagnóstico pré-operatório de retocolite ulcerativa inespecífica e cinco foram operados inicialmente por megacólon tóxico. O tempo médio entre a confecção do reservatório ileal e a manifestação da doença de Crohn foi de 30,6 meses. Ileostomia de proteção não foi fechada apenas em um doente que apresentou fístula do reservatório no enema opaco e, posteriormente, abscesso perianal extenso e recidiva da doença de Crohn na alça aferente do reservatório. No seguimento tardio, três doentes evoluíram com fístulas perianais e perineais complexas, sendo associada à fístula reservatório-vaginal em uma delas. Todos necessitaram de nova derivação e o reservatório foi excisado em um deles devido à persistência da sepse pélvica. Uma outra apresentou fístula do reservatório para o

  14. Pais e filhos em psicoterapia: o atendimento clínico com uma criança

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zuleica Pretto

    Full Text Available Este artigo apresenta o relato de um processo psicoterápico realizado com uma criança com base na teoria existencialista de Jean-Paul Sartre. Nele são discutidas questões sobre a infância descritas pela teoria sartreana e por alguns autores existencialistas, bem como são desenvolvidas reflexões sobre esse período da vida e sobre seus desdobramentos para a constituição dos sujeitos. O processo psicoterápico aqui descrito envolveu a participação ativa da mãe da criança, e esse foi um fator considerado determinante para que mudanças na personalidade de ambos pudessem se efetivar. Além disso, a psicoterapia com base na teoria sartreana objetivou ser uma mediação capaz de auxiliar a criança a compreender a forma como estava sua personalidade se constituindo até então, promovendo mudanças em seu projeto-de-ser no intuito de que suas ações no mundo se tornassem, cada vez mais, condizentes com seu desejo. Destaca-se, assim, que ao final do processo, foi possível à criança, bem como à sua família, superar a situação de impasse e de sofrimento que os levaram a procurar o auxílio da Psicologia.

  15. Comparação dos resultados da fonoterapia e fonoterapia associada à acupuntura na paralisia facial periférica Comparison between myofunctional therapy and myofunctional therapy associated with acupuncture on treatment for peripheral facial paralysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcia Cristina de Paula Rosa

    2010-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: comparar a eficácia da fonoterapia e da Acupuntura associada à fonoterapia em pacientes com paralisia facial periférica de Bell. MÉTODOS: foram encaminhados para tratamento fonoaudiológico 15 pacientes, dos quais oito foram selecionados randomicamente para fonoterapia associada à Acupuntura, constituindo o grupo experimental. Os dois grupos passaram por avaliação, seguida pelas sessões de tratamento e logo após foram reavaliados, por um examinador externo. Os dados foram analisados por testes de hipóteses com nível de significância de 5%. RESULTADOS: a mediana do número de sessões foi de 12,0 para o grupo controle e 5,5 para o grupo experimental (p=0,007, sendo que todos os integrantes deste último receberam alta terapêutica. Das 10 variáveis correlacionadas à mobilidade, quatro (40,0% apresentaram melhora significante no grupo controle e sete (70,0% no grupo experimental. Em relação à tonicidade, das 11 variáveis analisadas verificou-se melhora em sete (63,6% no grupo submetido apenas à fonoterapia e em 11 (100,0% no grupo submetido à fonoterapia associada à Acupuntura. Quanto às 15 medidas faciais investigadas houve melhora nos dois grupos, sendo esta mais evidente no grupo experimental. Apenas uma variável (6,7% apresentou valor significante no que se refere àdiferença entre os dois grupos na reavaliação. Em contrapartida, na comparação entre a avaliação e a reavaliação verificou-se valores significantes em sete variáveis (46,7%, sendo que em cinco (33,3% a melhora foi mais evidente no grupo experimental. CONCLUSÃO: a associação da terapia fonoaudiológica com a Acupuntura foi mais eficaz no tratamento da paralisia facial periférica de Bell, na amostra estudada.PURPOSE: to compare the efficacy of speech-language therapy and acupuncture associated with speech-language therapy in patients with Bell's peripheral facial paralysis. METHODS: we referred 15 patients for speech-language therapy, of

  16. Avaliação da técnica de epifisiodese temporária com o uso das placas de Sherman: resultados preliminares Evaluation of the temporary epiphysiodesis procedure using the sherman plate: preliminary results

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Antonio Pinto

    2010-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados preliminares da técnica de epifisiodese temporária utilizando-se as placas de Sherman no tratamento de distúrbios e deformidades dos membros inferiores. MÉTODOS: Foram avaliados, retrospectivamente, 27 pacientes submetidos à epifisiodese temporária do fêmur distal ou tíbia proximal com as placas de Sherman, em um total de 28 procedimentos. A idade média no momento da cirurgia foi de 11,2 anos (3-15 anos. Os implantes de dois furos eram confeccionados em liga de aço e apresentavam um orifício central para ser utilizado como guia. A fixação foi feita com dois parafusos canulados de 3,5mm. As indicações para o tratamento foram os desvios angulares dos membros inferiores em valgo (n = 10, varo (n = 2 e mistos (n = 1; discrepância do comprimento dos membros (n = 9; e contratura em flexo do joelho (n = 5. RESULTADOS: O tempo médio de seguimento foi de 11,78 meses (±4,07. Observamos apenas um evento adverso (migração do implante em um paciente submetido à epifisiodese anterior do fêmur distal para correção de flexo de joelho. Não houve nenhum caso de quebra do material ou fechamento fisário prematuro. CONCLUSÃO: A técnica de epifisiodese temporária com o uso das placas de Sherman mostrou ser de fácil execução e esteve envolvida com um baixo índice de complicações e custo inferior aos implantes similares em titânio. Por ser um procedimento de baixa morbidade, pode ser indicado em uma ampla faixa etária e para uma grande variedade de distúrbios do esqueleto imaturo.OBJECTIVE: To evaluate the preliminary results of a technique using temporary epiphysiodesis plates using a Sherman plate in the treatment of disorders and deformities of the lower limbs. METHODS: We retrospectively reviewed 27 patients who underwent temporary epiphysiodesis of the distal femur or proximal tibia with Sherman plates, comprising 28 procedures. The mean age at surgery was 11.2 years (3-15 years. The two

  17. Tratamento cirúrgico do câncer colorretal: resultados a longo prazo e análise da qualidade Surgical treatment of colorectal cancer: long term results and quality control

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauro de Souza Leite Pinho

    2006-12-01

    Full Text Available A obtenção de resultados cada vez melhores no tratamento do câncer colorretal apresenta-se hoje como um desafio devido à sua crescente prevalência em todo o mundo. Diversos estudos têm demonstrado que a qualidade do tratamento cirúrgico instituído representa um dos principais fatores prognósticos, podendo ser esta avaliada através de aspectos como mortalidade operatória, preservação esfincteriana, recorrência local e sobrevida. O objetivo do presente trabalho é apresentar os resultados obtidos a longo prazo no tratamento cirúrgico do câncer colorretal pelo Grupo de Coloproctologia do Departamento de Cirurgia do Hospital Municipal São José, em Joinville, e confrontá-los com a literatura a respeito, visando obter uma avaliação crítica da qualidade do tratamento instituído. Foi realizada uma análise prospectiva de uma série consecutiva de 97 pacientes submetidos ao tratamento cirúrgico do câncer colorretal, com perspectivas curativas e tempo de seguimento médio de 80,8 meses. Foi observada mortalidade operatória em seis pacientes (6,1%, recidiva local para câncer retal e colônico em seis (12,5% e quatro (9,7% pacientes, respectivamente, e a necessidade de realização de colostomia definitiva no câncer retal em 14 casos (27%. A sobrevida geral média foi de 48,9 meses. A sobrevida geral de cinco anos para o seguimento oncológico (n=63 foi de 52%, sendo 89% para pacientes estágio 1, 70% para pacientes estágio 2 e 20% para pacientes estágio 3. Concluímos que o tratamento instituído encontra-se dentro dos padrões aceitáveis do ponto de vista da literatura, demonstrando, no entanto, a necessidade de aprimoramento em alguns aspectos específicos.Improvement of results in treatment of colorectal cancer remains a major challenge due to its increasing worldwide prevalence. Several studies have demonstrated the quality of surgical treatment as one of the most important prognostic factors, assessed by parameters such

  18. Resultados da implementação de modelo organizacional de um serviço de cirurgia cardiovascular Results of the establishment of an organizational model in a cardiovascular surgery service

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando A. Atik

    2009-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: A crescente complexidade de pacientes encaminhados a cirurgia cardíaca exige maior eficiência dos serviços que prestam assistência, no sentido de manter a mesma qualidade. O objetivo é examinar o impacto, em curto prazo, da adoção de um modelo organizacional nos resultados cirúrgicos. MÉTODOS: No período entre janeiro de 2006 a junho de 2007, 367 pacientes adultos consecutivos foram submetidos à cirurgia cardiovascular. Os dados pré, intra e pós-operatórios foram colhidos prospectivamente e armazenados em um banco de dados institucional. Modelo organizacional foi implementado em agosto de 2006 e se baseou em trabalho multiprofissional integrado centralizado no paciente, medicina baseada em evidências com condutas padronizadas e resolução de conflitos interpessoais. Os desfechos estudados foram mortalidade hospitalar e eventos combinados (óbito, acidente vascular cerebral, infarto agudo do miocárdio e insuficiência renal aguda, por meio de regressão logística multivariada. RESULTADOS: Após a adoção do modelo, houve redução da mortalidade hospitalar (de 12% para 3,6%, risco relativo= 0,3; P=0,003 e de eventos combinados (de 22% para 15%, risco relativo= 0,68; P=0,11. Operações realizadas anteriormente à implementação do modelo estiveram associadas independentemente com maior mortalidade (OR=2,5; P=0,04, ajustada para características préoperatórias e complexidade pelo EuroSCORE. Outros preditores de mortalidade foram idade > 65 anos (OR=6,36; IC95% 2,57 - 17,21; P 145 minutos (OR=8,57; IC95% 3,55 - 21,99; POBJECTIVE: Increasing complexity of patients referred to cardiac surgery demands more effective heart centers, in order to maintain the same quality. The aim of this study is to examine the short-term effect of adoption of an organizational model on surgical outcomes. METHODS: From January 2006 to June 2007, 367 consecutive adult patients underwent cardiovascular surgery. Pre-, intra- and postoperative

  19. Resultados da correção cirúrgica de esotropias de grande ângulo, em portadores de baixa de acuidade visual unilateral Results of surgical treatment of large angle esotropia in patients with low visual acuity

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Antonio Meireles-Teixeira

    2000-10-01

    Full Text Available Objetivo: Avaliar os resultados cirúrgicos de esotropias de grande ângulo (no mínimo 60 dioptrias prismáticas - dp, associadas à baixa de acuidade visual (BAV unilateral, cuja cirurgia foi planejada com o intuito de não se operar o olho de melhor visão. Casuística e Métodos: Foram selecionados 17 casos de esotropias não-acomodativas, associadas à BAV (AV 15 dp ou rotações de ± 4. Resultados: 13 (76,4% tinham AV de conta-dedos no olho não-fixador, 2 (11,7% atingiam 0,1 e outros 2 (11,7% 0,4. Em 3 havia alta miopia (equivalente esférico > ou = -6,00 dioptrias esféricas em ambos os olhos. Entre os 17 pacientes, 12 (70,5% obtiveram bom resultado cirúrgico, 3 (17,6% foram regulares e 2 (11,7% ruins. Conclusão: A cirurgia de estrabismo sob anestesia tópica mostrou ser eficaz e segura nestes casos especiais de BAV em um dos olhos, sendo que na maioria das vezes consegue-se não operar o olho de melhor visão; o que a nosso ver, só se tornou possível pelo uso da anestesia tópica.Purpose: To evaluate the surgical outcome of large angle esotropia (minimum of 60 prism diopters -- pd associated with unilateral low visual acuity (LVA in which the surgical strategy was applied in order to operate only the non-fixating eye. Patients and Methods: We selected 17 patients with non-accommodative esotropia, LVA (VA<= 0,4 in the non-fixating eye with the better visual correction and no previous treatment. Patients were classified as good result if they had a postoperative deviation of maximally 10 pd with binocular rotations of up to --2 of medial rectus and +2 of lateral rectus. Exotropia/esotropia between 10 and 15 pd or binocular rotations of ±3 were considered as a regular outcome. Deviations greater than 15 pd or binocular rotations of ±4 were included regarded as poor results. Results: Thirteen (76.4% patients had counts fingers VA in the non-fixating eye, 2 (11.7% achieved 0.1 and another two had 0.4. Three of them were also highly

  20. Resultados de dois esquemas de tratamento da pielonefrite durante a gravidez e correlação com o desfecho da gestação Results of two treatment regimens for pyelonephritis during pregnancy and correlation with pregnancy outcome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Saron Souza Calegari

    2012-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar o perfil epidemiológico das gestantes internadas por infecção do trato urinário, bem como verificar os agentes mais prevalentes e a resposta à antibioticoterapia. MÉTODOS: Estudo retrospectivo, que incluiu 106 gestantes internadas para tratamento de infecção do trato urinário no período entre janeiro de 2007 a dezembro de 2010. A avaliação constituiu-se de análise de prontuários dessas gestantes, observando-se informações sobre a internação e a gestação, bem como seu desfecho. Foi realizada a análise estatística por meio do programa Statistical Package for the Social Science, versão 15.0. Foram utilizados, para análise dos dados, o teste bilateral exato de Fisher e o teste t de Student, bem como métodos de estatística descritiva. RESULTADOS: Uroculturas positivas foram encontradas em 60,5% das gestantes internadas por infecção do trato urinário. O agente infeccioso mais frequente foi Escherichia coli e não houve diferença quanto à resistência, à recorrência ou a complicações entre os agentes etiológicos mais frequentes. Gestantes com infecção do trato urinário prévia tiveram maior risco de recorrência (OR=10,8; pPURPOSE: To determine the epidemiological profile of women admitted for urinary tract infection as well as to verify the most prevalent agents and response to antibiotic therapy. METHODS: A retrospective study of 106 pregnant women admitted to a university hospital for urinary tract infection treatment during the period between January 2007 to December 2010. The evaluation was based on analysis of the medical records of these pregnant women, with the observation of hospitalization and pregnancy data, as well as its outcome. Statistical analysis was performed using Statistical Package for the Social Science, version 15.0. The bilateral Fisher exact test and Student's t test were used for data analysis, as well as descriptive statistical methods. RESULTS: Positive urine

  1. A psicoterapia interpessoal na depressão em pacientes com esquizofrenia: proposta de um modelo terapêutico a partir de três casos clínicos La psicoterapia interpersonal en la depresión en pacientes con esquizofrenia: propuesta de un modelo terapéutico a partir del estudio de tres casos clínicos Interpersonal psychotherapy in the depression of patients with schizophrenia: proposal of a therapeutic model based on a study of three clinical cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Sargo Lacaz

    2005-12-01

    Full Text Available A psicoterapia interpessoal (TIP é um tratamento por tempo limitado, desenvolvido para tratar a depressão e que ainda não foi estudado no tratamento de episódios depressivos em pacientes com esquizofrenia. Estes pacientes estão freqüentemente submetidos a disputas interpessoais, perdas, transições de papéis e déficits nas relações interpessoais, o que está associado ao surgimento de episódios depressivos. Os autores propõem o uso da psicoterapia interpessoal, com adaptações, como adjuvante no tratamento da depressão em pacientes com diagnóstico de esquizofrenia, a partir do estudo de três casos clínicos.La psicoterapia interpersonal es un tratamiento por tiempo limitado, desarrollado para tratar la depresión y que todavía no ha sido estudiado en el tratamiento de los episodios depresivos en pacientes con esquizofrenia. Estos pacientes son frecuentemente sometidos a disputas interpersonales, pérdidas, transiciones de roles y déficit en las relaciones interpersonales, lo que está asociado al aparecimiento de episodios depresivos. Los autores proponen la utilización de la psicoterapia interpersonal con adaptaciones como adyuvante en el tratamiento de la depresión en la esquizofrenia a partir del estudio de tres casos clínicos.Interpersonal psychotherapy is a time-limited treatment that was developed to treat depression, however, it has not been fully studied for the treatment of depression in patients with schizophrenia yet. These patients are frequently involved in interpersonal role disputes, grief, role transitions and interpersonal deficits, associated with depressive episodes. The authors propose the use of interpersonal psychotherapy with adaptations as an aid in the treatment of depression in patients with schizophrenia based on a study of three clinical cases.

  2. La emigración como proceso de duelo. Protocolo de psicoterapia breve centrada en su elaboración.

    OpenAIRE

    Isabel Salvador Sánchez

    2002-01-01

    Se presenta un protocolo de psicoterapia breve para el tratamiento de pacientes emigrantes con el diagnóstico psicodinámico de “duelo no elaborado”, explicando las características de dicho protocolo.

  3. Avaliação dos resultados da artroplastia parcial de ombro para tratamento da artropatia por lesão do manguito rotador Evaluating the results of partial shoulder arthroplasty for the treatment of arthropathy due to rotator cuff lesion

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sérgio Luiz Checchia

    2008-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os resultados obtidos com a artroplastia parcial de ombro para o tratamento da artropatia por lesão do manguito rotador. MÉTODOS: No período de junho de 1989 a março de 2004, 11 ombros de 11 pacientes foram submetidos a artroplastia parcial de ombro para o tratamento de artropatia por LMR. O tempo de seguimento variou de 27 a 183 meses, com média de 69 meses. A idade média foi de 69,1 anos, variando de 44 a 78 anos. Houve predomínio do sexo feminino em 90,9% dos casos (10 pacientes. O membro dominante foi acometido em 10 pacientes. Os métodos escolhidos para avaliação dos pacientes, no seguimento pós-operatório, basearam-se nos critérios da UCLA; no índice de satisfação dos pacientes em relação ao alívio da dor; e no método de avaliação de objetivos limitados, proposto por Neer et al. RESULTADOS: O índice de satisfação dos pacientes em relação ao alívio da dor foi de 81,8%. Com o método de avaliação da UCLA, observamos média de 22,7 pontos. Por meio do método de avaliação de objetivos limitados, proposto por Neer et al, obtivemos seis pacientes com resultados satisfatórios e cinco insatisfatórios. CONCLUSÃO: A artroplastia parcial de ombro para o tratamento da artropatia por lesão do manguito rotador promove alívio do quadro doloroso e permite alguma melhora na função do membro para realização das atividades diárias; entretanto, é uma técnica que leva a altos índices de resultados insatisfatórios.OBJECTIVE: To evaluate the results achieved with partial arthroplasty of the shoulder to treat arthropathy due to rotator cuff lesion. METHODS: From June 1989 to March 2004, 11 shoulders of 11 patients were submitted to partial arthroplasty of the shoulder to treat an arthropathy due to rotator cuff lesion. Follow-up time varied from 27 to 182 months, with a mean of 69 months. Mean age was 69.1 years, ranging from 44 to 78 years. There was a predominance of the female gender, in 90.9% of

  4. Resultados clínicos e radiográficos do tratamento cirúrgico da escoliose paralítica na mielomeningocele Resultados clínicos y radiográficos del tratamiento quirúrgico de la escoliosis paralítica en la mielomeningocele Clinical and radiographic results of surgical treatment of paralytic scoliosis in myelomeningocele

    National Research Council Canada - National Science Library

    Marcos Gassen Martins; Luís Eduardo Munhoz da Rocha; Carlos Abreu de Aguiar; Edson Pudles; Nadio Sanzovo

    2012-01-01

    ... paralítica na mielomeningocele. MÉTODOS: Estudo retrospectivo mediante revisão de prontuários e radiografias dos pacientes portadores de mielomeningocele, tratados cirurgicamente entre os anos de 1999 e 2009. RESULTADOS...

  5. ANALISIS CUALITATIVO DEL CAMBIO TERAPEUTICO EN PSICOTERAPIA CONSTRUCTIVISTA COGNITIVA. UNA MIRADA DESDE LA EXPERIENCIA SUBJETIVA DE LOS PACIENTES

    OpenAIRE

    OSORIO VILLEGAS, FRANCISCO

    2012-01-01

    El presente estudio de carácter cualitativo, tiene por objeto dar cuenta desde de la experiencia subjetiva de los pacientes, del cambio terapéutico experimentado tras un proceso de Psicoterapia Constructivista Cognitiva. Se explora y analiza el fenómeno del cambio psicoterapéutico en base a la experiencia subjetiva de tres pacientes que completaron una Psicoterapia Constructivista Cognitiva, reconstruyendo a partir de esta experiencia, los diversos efectos personales que puede tener una...

  6. Psicoterapia para Crianças e Adolescentes Vítimas de Violência Sexual no Sistema Público: Panorama e Alternativas de Atendimento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jean Von Hohendorff

    Full Text Available O objetivo deste ensaio é abordar a questão da garantia de acesso ao tratamento psicoterápico de crianças e adolescentes vítimas de violência sexual pelo sistema público, tendo em vista que o desenvolvimento de psicopatologias em curto e em longo prazo está associado à experiência de violência sexual. As principais leis e diretrizes sobre a organização dos serviços públicos de assistência social e de saúde para vítimas de violência sexual foram revisadas, bem como estudos sobre os encaminhamentos adotados nesses casos. Constatou-se que o serviço público de assistência deve oferecer atendimento psicossocial, enquanto o serviço público de saúde deve oferecer psicoterapia. No entanto, os estudos sobre encaminhamentos de casos de violência sexual contra crianças e adolescentes indicam baixos índices de encaminhamento para serviços que oferecem psicoterapia. Tal panorama é discutido a partir das diretrizes quanto ao público atendido pelo serviço público de saúde no que tange à saúde mental, bem como a partir da quantidade desses serviços em nosso país. Alternativas para a garantia de acesso ao tratamento psicoterápico de crianças e adolescentes vítimas de violência sexual pelo sistema público de saúde são discutidas.

  7. Troca valvar aórtica com diferentes próteses: existem diferenças nos resultados da fase hospitalar? Aortic valve replacement with different types of prosthesis: are there differences in the outcomes during hospital phase?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gibran Roder Feguri

    2008-12-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Analisar dados intra-operatórios e possíveis diferenças na evolução clínica da fase hospitalar de pós-operatório da troca valvar aórtica com diferentes próteses. MÉTODOS: Análise de 60 pacientes, divididos em três grupos: os submetidos a troca valvar por prótese biológica (20; por prótese mecânica (20; e finalmente, por valva homóloga (20. A média da idade foi de 51,1 anos; 60% eram do sexo masculino e 40% do feminino; 86,7% estavam em NYHA II ou III; 63,3% eram hipertensos, 18,3% diabéticos; a etiologia valvar foi degenerativa em 39%, reumática em 36% e endocardite em 15%. RESULTADOS: A mortalidade hospitalar foi de 5%; não houve diferenças entre os grupos na incidência de choque séptico ou cardiogênico, insuficiência renal aguda, arritmias no centro cirúrgico e na unidade de terapia intensiva (UTI, assim como para o tempo de internação na UTI e tempo de ventilação mecânica. Houve diferença estatística nos tempos de circulação extracorpórea (P=0,02 e pinçamento aórtico (POBJECTIVE: To analyze intraoperative data and possible differences in clinical evolution during postoperative hospital phase for aortic valve replacement surgery using different types of prosthesis. METHODS: Analysis of 60 patients divided into three groups. Valve replacement with bioprosthesis (20, mechanical prosthesis (20 and homologous valve (20. The mean age was 51.1, 60% were male and 40% female patients; 86.7 % were in NYHA II or III; 63.3% presented arterial hypertension and 18.3% had diabetes. Aetiology of valve disease was degenerative for 39%, rheumatic for 36% and endocardits for 15%. RESULTS: The hospital mortality was 5%; there were no differences in the incidence of septical or cardiogenic shock, acute renal failure, rhythms disorders during surgery or intensive care, neither for total time in intensive care and mechanical ventilation. However, there was statistical differences as regards the cardiopulmonary

  8. Brincar como meio de comunicação na psicoterapia de crianças com mutismo seletivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lia Keuchguerian Silveira Campos

    2015-02-01

    Full Text Available A partir de conceitos da teoria psicanalítica, é feita uma discussão teórico-clínica em que o brincar serve como meio de expressão e de comunicação na psicoterapia psicanalítica de uma menina de nove anos e de um menino de sete anos de idade, ambos com mutismo seletivo, atendidos duas vezes por semana em um hospital público. Trata-se de um estudo qualitativo, que utiliza o método psicanalítico. As discussões teóricas são ilustradas pela história de vida e por vinhetas das sessões nas quais o brincar permitiu o acesso e o trabalho do mundo interno das crianças, possibilitando que começassem a verbalizar e a produzir representações simbólicas.

  9. Impact of methodology on the results of economic evaluations of varicella vaccination programs: is it important for decision-making? Impacto da metodologia nos resultados de avaliações econômicas de programas de vacinação da varicela: é importante para o processo de tomada de decisão?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia Coelho de Soárez

    2009-01-01

    Full Text Available This study aims to review the literature on economic evaluation of childhood varicella vaccination programs and to discuss how heterogeneity in methodological aspects and estimation of parameters can affect the studies' results. After applying the inclusion criteria, 27 studies published from 1980 to 2008 were analyzed in relation to methodological differences. There was great heterogeneity in the perspective adopted, evaluation of indirect costs, type of model used, modeling of the effect on herpes zoster, and estimation of vaccine price and efficacy parameters. The factor with the greatest impact on results was the inclusion of indirect costs, followed by the perspective adopted and vaccine price. The choice of a particular methodological aspect or parameter affected the studies' results and conclusions. It is essential that authors present these choices transparently so that users of economic evaluations understand the implications of such choices and the direction in which the results of the analysis were conducted.O presente trabalho tem por objetivo rever a literatura sobre avaliação econômica de programas de vacinação infantil contra varicela, e discutir como a heterogeneidade em aspectos metodológicos e na estimativa dos parâmetros pode afetar os resultados dos estudos. Após aplicação dos critérios de inclusão, 27 estudos do período de 1980 a 2008 foram analisados com relação às diferenças metodológicas. Observou-se grande heterogeneidade na perspectiva adotada, valoração dos custos indiretos, tipo de modelo empregado, modelagem do efeito no herpes zoster, e na estimativa dos parâmetros de preço e eficácia da vacina. O fator que mais impactou os resultados foi a inclusão dos custos indiretos seguido da perspectiva e preço de vacina adotados. A escolha de um determinado aspecto metodológico ou parâmetro afetou os resultados e conclusões dos estudos. É de fundamental importância que os autores apresentem essas

  10. Short- and long-term outcomes of ileal pouch-anal anastomosis for ulcerative colitis Resultado precoce e tardio da anastomose íleoanal com reservatório ileal na retocolite ulcerativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Magaly Gemio Teixeira

    2003-01-01

    resultados funcionais tardios estariam relacionados às complicações precoces da anastomose íleo-anal com reservatório ileal em doentes com retocolite ulcerativa. MATERIAL E MÉTODO: Oitenta doentes foram operados entre 1986 e 2000, 60 com ileostomia de proteção e 18 sem. Os doentes foram avaliados quanto a incidência de complicações pós-operatórias precoces e tardias. Enfatizou-se a incidência de bolsite no pós-operatório prolongado. RESULTADO: A ileostomia foi fechada em média 9,2 meses após a primeira operação. Quatorze doentes foram excluídos da avaliação tardia: seis perderam o seguimento e quatro faleceram. Quatro doentes permanecem com a ileostomia. Trinta e quatro doentes (42,5% apresentaram 41 complicações precoces. Vinte e cinco apresentaram 29 complicações tardias: 16 bolsites, três associadas a estenose e uma a disfunção erétil; cinco estenoses e uma de cada das seguintes: hérnia incisional, fístula íleoanal, câncer hepático e endometriose. Seis doentes apresentaram bolsite um ano após a anastomose íleoanal com reservatório ileal (9,8%, nove (14,8% após três anos, 13 (21,3%, após cinco anos e 16 (26,2% após seis anos.A freqüência diária média de evacuação era de 12 antes e de 5,8 após a operação.Um reservatório foi removido devido ao aparecimento de fístulas dois anos depois. CONCLUSÃO: A anastomose íleoanal com reservatório ileal está associada com número considerável de complicações. Não há correlação entre bolsite e doença grave, operação com ou sem ileostomia ou complicações pós-operatórias imediatas. A incidência de bolsite foi diretamente proporcional ao tempo de seguimento.

  11. Correção da Incontinência Urinária de Esforço com Sling: Resultados Iniciais Stress Urinary Incontinence Correction with Sling: First Results

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Antônio M. Martins

    2000-06-01

    Full Text Available Objetivo: analisar os resultados cirúrgicos após slings com mucosa vaginal, realizados pelo setor de Uroginecologia e Cirurgia Vaginal da UNIFESP/EPM, no tratamento de mulheres incontinentes com hipermobilidade do colo vesical, que apresentam alto risco de falha cirúrgica para outras técnicas ou naquelas com defeito esfincteriano intrínseco e, ainda, recidivas cirúrgicas. Métodos: foram avaliadas 21 pacientes submetidas à cirurgia para correção de incontinência urinária pela técnica de sling vaginal, no período de dezembro de 1997 a fevereiro de 1999, com seguimento pós-operatório que variou de 1 a 14 meses (média de 8,2. A média de idade das pacientes foi de 56 anos (39 a 77 anos, sendo que 15 (71,4% encontravam-se na menopausa e 6 (28,6% no menacme. Todas as pacientes foram avaliadas antes da cirurgia por meio de anamnese, exame clínico, estudo ultra-sonográfico e urodinâmico, sendo o grau de perda urinária acentuado em 66,7% e moderado em 33,3% das pacientes. Todas as pacientes apresentavam hipermobilidade da junção uretrovesical (superior a 10 mm e 12 pacientes apresentavam cirurgia prévia para correção de incontinência urinária. Ao estudo urodinâmico, as pacientes apresentavam perda urinária com pressão máxima de fechamento uretral (PMFU variando de 20 a 124 cmH2O (média de 55,2 e "Valsalva leak point pressure" (VLPP variando de 18 a 128 cmH2O (média de 60,3. As indicações das cirurgias foram: defeito esfincteriano (11 pacientes - 52,4%, obesidade (5 pacientes - 23,8%, defeito esfincteriano e obesidade (2 pacientes - 9,5%, recidiva cirúrgica (2 pacientes - 9,5% e defeito esfincteriano e prolapso uterino de 1º grau (1 paciente - 4,8%. Resultados: como complicações, 6 pacientes (28,6% apresentaram retenção urinária temporária no pós-operatório, 1 (4,8% infecção do trato urinário, 1 (4,8% presença de fio de polipropileno na vagina, 1 (4,8% infecção da ferida cirúrgica, 4 pacientes (19

  12. Resultados de Técnicas de Reprodução Assistida em Pacientes Previamente Submetidas a Cirurgia Ovariana para o Tratamento da Endometriose Outcome of Assisted Reproduction Treatment in Patients with Previous Ovarian Surgery for Endometriosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Selmo Geber

    2002-07-01

    Full Text Available Objetivo: avaliar os efeitos da cirurgia ovariana prévia para o tratamento da endometriose na resposta ovariana durante ciclos de reprodução assistida e na taxa de gravidez subseqüente. Métodos: foram avaliadas 61 mulheres inférteis, com cirurgia ovariana prévia para endometriose, submetidas a 74 ciclos de fertilização in vitro/injeção intracitoplasmática de espermatozóides (FIV/ICSI (Grupo caso, e comparadas a 74 pacientes inférteis, submetidas a 77 ciclos de FIV/ICSI no mesmo período e na mesma clínica, sem cirurgia ovariana prévia ou endometriose (Grupo controle. As pacientes foram pareadas por idade e tratamento realizado. A FIV foi realizada utilizando-se o protocolo longo para dessensibilização hipofisária seguida de indução da foliculogênese, monitorizada por ultra-sonografia e dosagem de estradiol. Após punção folicular os oócitos eram inseminados ou injetados e os embriões obtidos foram transferidos entre o dia 2 e dia 5 pós-inseminação. Resultados: pacientes com menos de 35 anos previamente submetidas a cirurgia ovariana recrutaram número menor de oócitos quando comparadas às pacientes do grupo controle (p=0,049. O número de ampolas utilizadas, a duração da foliculogênese, o número de folículos, a taxa de fertilização e de gravidez (53 e 56,2%, respectivamente, para os grupos caso e controle foram semelhantes. Mulheres com idade superior a 35 anos com cirurgia ovariana prévia necessitaram de maior número de ampolas para superovulação (p=0,0017 e apresentaram um número menor de folículos e oócitos (p=0,001. Um total de 10 pacientes ficaram grávidas no grupo caso (34,5% e 14 no grupo controle (48,3% (p=0,424. Conclusão: a cirurgia ovariana para tratamento da endometriose reduz a resposta ovariana durante ciclos de FIV/ICSI em mulheres >35 anos e apresenta tendência a diminuir as taxas de gravidez. Assim, acreditamos que, para as pacientes inférteis com endometriose ovariana, o

  13. Método de ensino para projetos de urbanismo mais sustentáveis: resultados da integração horizontal das disciplinas de projeto de urbanismo, paisagismo, infraestrutura e conforto térmico da FAU-UnB

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Liza M. S. Andrade

    2014-08-01

    Full Text Available O ensino de arquitetura e urbanismo caracteriza-se pela sua interface com várias disciplinas a partir da compreensão dos fenômenos do espaço e da cidade. A ciência urbana requer estudos que minimizem os impactos ao meio ambiente e ao mesmo tempo deve atender às expectativas sociais. Neste contexto, um bom projeto urbanístico deve incorporar os elementos ambientais no seu processo de projetação como, por exemplo, a interface solo-vegetação-atmosfera, fundamental para o balanço de energia e no fluxo de volumes de água na bacia hidrográfica bem como para aplicação de estratégias próprias do microclima local. O artigo defende que as disciplinas de projeto de urbanismo nas universidades adotem metodologias de processo de projeto que possibilitem a integração de conhecimentos com disciplinas horizontais que possam ser aplicados nos projetos desenvolvidos nos ateliês. Este trabalho tem como objetivo demonstrar alguns resultados da metodologia aplicada aos projetos urbanísticos desenvolvidos por estudantes do 4o semestre da FAU/UNB com a integração transversal das disciplinas de Projeto de Urbanismo 1, Conforto térmico, Infraestrutura e Projeto de Paisagismo 1 para a Expansão da cidade do Paranoá no DF, uma comunidade de renda mais baixa. Utilizou-se como método de aplicação ao processo de projeto aquele das Dimensões Morfológicas do Processo de Urbanização (DIMPU que contemplam os aspectos bioclimáticos, econômicos, funcionais, sociológicos, topoceptivos e expressivo-simbólicos paralelamente aos Princípios de Sustentabilidade Ambiental (Andrade, 2008 e aos princípios da gestão ecológica do ciclo da água no meio urbano. Os três projetos que alcançaram melhores desempenhos tentaram equilibrar as questões de densidade com desenhos e técnicas de infraestrutura verde e bioclimáticas. Palavras-Chave: ensino de arquitetura e urbanismo, projeto de urbanismo sustentável, conforto térmico, infraestrutura, projeto

  14. Acerto pós-operatório: avaliação dos resultados da implantação de um protocolo multidisciplinar de cuidados peri-operatórios em cirurgia geral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Eduardo de Aguilar-Nascimento

    Full Text Available OBJETIVO: O objetivo do presente estudo foi avaliar os resultados clínicos iniciais após a implementação do projeto Acerto Pós-operatório (ACERTO em pacientes operados num serviço universitário de cirurgia geral. MÉTODO: 161 pacientes foram prospectivamente observados durante dois períodos: o primeiro, entre janeiro a junho de 2005 (n=77 formado por pacientes submetidos a condutas convencionais (período PRÉ-ACERTO e o segundo, entre agosto a dezembro de 2005 (n=84, formado por pacientes submetidos a um novo protocolo de condutas peri-operatório estabelecidas pelo projeto ACERTO (período PÓS-ACERTO. A coleta de dados nos dois períodos ocorreu sem o conhecimento dos profissionais do serviço. As variáveis observadas foram: indicação de suporte nutricional pré-operatório, tempo de jejum pré e pós operatório, volume de hidratação, uso de sondas e drenos, tempo de internação e morbidade pós-operatória. RESULTADOS: Na fase pós-ACERTO, o percentual de pacientes desnutridos que receberam suporte nutricional foi trêsês vezes maior (78,6%; 11/14 vs. 23,5%; 4/17; p <0.01. Houve uma diminuição no tempo de jejum pré (16 [8-27] vs 5 [2-20] horas, p<0,01 e pós-operatório (3 [1-15] vs 1 [1-6] dias, p<0,01 e na hidratação venosa (8 [1-63,5] vs 4 [0,5-63] litros, p<0,001 na segunda fase do estudo. O conjunto de mudanças determinou uma redução de dois dias no tempo de internação (5 [2-46] vs 3 [1-64] dias, p<0,05 e de 60% na morbidade pós-operatória (18,2%;14/77 vs 7,1%;6/84, p=0,03; RR=2,55, IC95%1,03-6,29, p<0,05. CONCLUSÕES: A adoção das medidas multidisciplinares peri-operatórias como as do projeto ACERTO é factível dentro da nossa realidade e pode, melhorar a morbidade e diminuir o tempo de internação em cirurgia geral.

  15. Interferência da metodologia nos resultados de bioensaios de seleção de fungos entomopatogênicos para o controle de insetos Interference of bioassay methods on the results of entomopathogenic fungi selection for insect control

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patricia Helena Santoro

    2007-04-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar a interferência dos métodos de bioensaios nos resultados de seleção de fungos entomopatogênicos, com a utilização de quatro isolados de Beauveria bassiana e adultos de Alphitobius diaperinus. Quanto à forma de inoculação, foram testados os seguintes métodos: imersão do inseto em suspensão de conídios; pulverização da suspensão sobre insetos; e tratamento de superfície com a suspensão em oito concentrações. Para avaliar a interferência do tempo de imersão sobre a mortalidade, os insetos foram colocados em suspensão de conídios por 1, 10, 20, 30, 40, 50 e 60 segundos. Conídios produzidos em arroz, insetos e meio sintético foram utilizados para avaliar a influência do substrato na virulência dos isolados. Os isolados UNIOESTE 4 e CG 152 foram os mais virulentos pelos métodos imersão e pulverização, respectivamente; em tratamento de superfície, a mortalidade foi baixa para todos os isolados. Observou-se que a mortalidade dos insetos é proporcional ao tempo em que ficam imersos, com tendência a se estabilizar após 40 segundos. Os isolados CG 71 e CG 152, produzidos sobre insetos, foram menos virulentos. Os métodos utilizados podem influenciar os resultados de bioensaios de seleção de fungos para o controle de insetos.The objective of this work was to evaluate the interference of bioassay methods on the entomopathogenic fungi selection, using four Beauveria bassiana isolates and Alphitobius diaperinus adults. Regarding the inoculation form on insect mortality, the following methods were tested: insects immersion in a conidia suspension; spraying of a suspension over the insects; and surface treatment with eight concentrations. In order to evaluate the interference of immersion time on mortality, insects were immersed in a fungal suspension for 1, 10, 20, 30, 40, 50, and 60 seconds. Conidia produced on rice, insects, and synthetic medium were used to evaluate the influence of

  16. La artroscopia en el daño interno de la ATM: resultados clínicos de un estudio prospectivo Arthroscopy for the internal derangement of TMJ: clinical outcome from a prospective evaluation

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    F.J. Avellá Vecino

    2004-04-01

    Full Text Available Objetivos. El síndrome disfunción témporomandibular (SDTM es un cuadro clínico multifactorial, ante el cual se preconiza un tratamiento escalonado en función de su gravedad. Nuestro objetivo es valorar la eficacia del tratamiento artroscópico mediante lisis y lavado en un grupo homogéneo de pacientes diagnosticados de SDTM según parámetros clínicoradiológicos. Diseño del estudio. Realizamos un estudio prospectivo de 22 articulaciones (13 pacientes, con el diagnóstico de daño articular interno, tratadas mediante lisis y lavado artroscópico entre febrero de 1996 y abril de 2001. Antes y después del tratamiento, así como durante el seguimiento (rango: 12-63 meses, media: 27 meses se valoraron el dolor, MAO, movilidad en protrusiva y laterotrusiva, ruidos, y RM. Resultados. Realizamos un estudio estadístico descriptivo de las variables continuas, comparando los valores pre y posquirúrgicos con el test de Wilcoxon y Mc Nemar demostrando mejoría significativa a lo largo del seguimiento. Con el test de la U de Man Whitney se comparó el dolor y la MAO entre los estadios tempranos y tardíos de la enfermedad, siendo la mejoría significativamente mayor para los estadios tempranos. Los hallazgos radiológicos de la RM al año mejoraron en el 27% (estadios II-III de Wilkes. Según los criterios de Murakami obtuvimos una tasa de éxito del 23%, y resultado satisfactorio en el 77%. Conclusiones. El lavado y lisis articular es una técnica útil y efectiva para el SDTM, tanto en los estadíos tempranos como tardíos de la enfermedad, mejorando significativamente el dolor, MAO, protrusión, laterotrusión y los ruidos articulares. La mejoría de la apertura interincisal con la lisis y lavado artrocópico es mayor en los estadíos tempranos de la enfermedad.Objective. The tempormandibular joint dysfunction syndrome (TMJD syndrome has a multifactorial etiology. Patients are considered operative candidates when nonsurgical therapy fails to

  17. Isolamento das veias pulmonares para tratamento da fibrilação atrial paroxística: resultados clínicos após um único procedimento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Scanavacca Mauricio

    2004-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a evolução clínica dos pacientes com fibrilação atrial paroxística submetidos a um único procedimento de isolamento das veias pulmonares. MÉTODOS: Estudados 49 pacientes consecutivos (36 homens; idade média de 53±10 anos com episódios freqüentes e sintomáticos de fibrilação atrial paroxística de difícil controle clínico. Para mapeamento da junção do átrio esquerdo com as veias pulmonares, foi utilizado o cateter decapolar circular Lasso e para ablação 30 watts e 50ºC, um cateter com ponta deflectível e eletrodo distal de 4mm. RESULTADOS: Em seguimento médio de 12±5 meses, 25 (51% pacientes não apresentaram recorrência de fibrilação atrial e 24 (49% apresentaram pelo menos uma recorrência. Em 20 (83%, a 1ª crise ocorreu antes do 1º mês e em 4, após 2 a 9 meses. Após a introdução de drogas antiarrítmicas, 15 (63% pacientes apresentaram melhora importante, 10 tornaram-se assintomáticos, 5 referiam crises raras, auto-limitadas e de curta duração e 9 (37% permaneceram com as manifestações clínicas inalteradas, apesar das drogas antiarrítmicas e foram encaminhados à nova intervenção. No final do seguimento, 35 (71% pacientes permaneciam em ritmo sinusal estável sem recorrência de fibrilação atrial, após um único procedimento, 50% dos quais sem drogas antiarrítmicas. CONCLUSÃO: A maioria dos pacientes com fibrilação atrial paroxística sintomática, não controlados com medicação antiarrítmica, obtém controle clínico após um único procedimento de isolamento das veias pulmonares.

  18. Processos cognitivos na psicoterapia das perturbações ansiosas

    OpenAIRE

    Baptista, Américo

    1988-01-01

    Após o estabelecimento da eficácia dos procedimentos psicológicos de redução da ansiedade, vários investigadores procuraram explicar os mecanismos de funcionamento destas técnicas. Dois avanços fundamentais nesta área foram efectuados pela teoria da auto-eficácia (T A-E) de Albert Bandura e pela teoria bio-informacional (T B-I) de Peter Lang. Ambas postulam que determinados processos cognitivos são responsáveis pelas mudanças efectuadas independentemente da ...

  19. Resultados auditivos com o implante coclear multicanal em pacientes submetidos a cirurgia no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo Auditory results with multicanal cochlear implant in patients submitted to cochlear implant surgery at University of São Paulo Medical School - Hospital das Clínicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Ferreira Bento

    2004-10-01

    Full Text Available A surdez profunda é uma deficiência que afeta a personalidade, o relacionamento e todo o estilo de vida do paciente. Incapacita os indivíduos de escutarem sons ambientes como sirenes e alarmes que constituem alerta em situações da vida diária e não permite a modulação vocal, tornando a voz esteticamente ruim. A prótese auditiva convencional é eficiente no tratamento de grande parte das deficiências auditivas, porém existem pacientes que não conseguem obter discriminação de palavras e sentenças mesmo com uma prótese auditiva potente. O implante coclear é a alternativa atual para estes pacientes. OBJETIVO: Avaliar o resultado auditivo dos pacientes adultos implantados com o implante coclear multicanal pelo Grupo de Implante Coclear da Disciplina de Otorrinolaringologia da Faculdade de medicina da Universidade de São Paulo. FORMA DE ESTUDO: Estudo de série. CASUÍSTICA E MÉTODO: Foram selecionados 61 pacientes com surdez profunda bilateral que utilizam o implante coclear multicanal por pelo menos seis meses e estudados os resultados auditivos através de testes de reconhecimento de palavras e sentenças. RESULTADOS: O PTA médio obtido pelos pacientes foi 38.7 dB NPS. A média em reconhecimento de sentenças em formato aberto foi de 71.3%, vogais em 86.5%, monossílabos em 52.60% e consoante medial em 52.6%. A maioria dos pacientes está apta ao uso do telefone. CONCLUSÃO: A avaliação auditiva obtida seis meses após a primeira programação do implante demonstra que pacientes de língua portuguesa obtêm excelentes resultados em testes de reconhecimento de palavras e sentenças em apresentação aberta, readquirindo uma audição útil.Complete hearing loss is a very important handicap resulting in sensory deprivation and affecting an individual's personality, relationships and life style. Individuals with profound deafness are unable to hear environmental sounds as doorbells, telephones, traffic noises and sirens that are

  20. Plástica da valva mitral: resultados tardios de doze anos de experiência e evolução das técnicas Twelve years follow-up with mitral valve reconstruction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo M. A Pomerantzeff

    1994-03-01

    Full Text Available Foram estudados 301 pacientes, sendo 151 (50,2% do sexo masculino, com idade variando de 3 meses a 79 anos (média de 37,96 com desvio padrão de 21,4 anos. A etiologia das lesões foi reumática em 128 (42,52%, degenerativa em 78 (25,91%, congênita em 21 (6,97%, isquêmica em 18 (5,98%, endomiocardiofibrose em 9 (2,99%, endocardite infecciosa em 8 (2,65%, valvulite crônica inespecífica em 5 (1,66%, e não definida em 34 (11,29% pacientes. Duzentos e quatro (67,8% pacientes apresentavam insuficiência mitral e 97 (32,2% dupla lesão mitral. Cirurgia associada foi realizada em 45% dos pacientes sendo a mais freqüente a substituição da valva aórtica em 41 (13% pacientes. As principais técnicas utilizadas foram: ressecção quadrangular da cúspide posterior em 97 (30,99% pacientes, associada a deslizamento em 3, anel de Carpentier em 93 (29,71%, e tira posterior em 76 (24,28% pacientes. Encurtamento de cordas tendíneas foi realizado em 56 pacientes e encurtamento de papilar em 6. A mortalidade imediata foi de 12 (3,9% pacientes. Foram reoperados no pós-operatório imediato 3 (0,9% pacientes por disfunção da plástica. As taxas linearizadas para tromboembolismo, morte, replastia e troca valvar mitral no pós-operatório tardio foram respectivamente 0,2%, 0,5%, 1,0% e 1,1 % pacientes/ano. A curva actuarial de sobrevida é de 83,6% em doze anos e a curva actuarial livre do evento reoperação é de 83%. Setenta e nove por cento dos pacientes encontram-se em classe funcional I (NYHA no pós-operatório tardio (evolução de 10077 meses/pacientes. Podemos concluir que os pacientes submetidos a plástica da valva mitral apresentaram evolução satisfatória, e que o aprimoramento das técnicas com o passar dos anos tem contribuído para melhoria dos resultados.From January 1980 to december 1992, 301 patients underwent mitral valve repair in Heart Institute of HCFMUSP. Mean age of the patients was 37.96 years, with standard deviation of 21

  1. Teoria, avaliação e psicoterapia segundo a proposta de Theodore Millon Theory, assessment and psychotherapy according to Theodore Millon’s proposal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucas de Francisco Carvalho

    2011-12-01

    Full Text Available Os transtornos da personalidade podem ser compreendidos como construtos teóricos empregados para representar diversos estilos ou padrões em que a personalidade funciona de maneira mal-adaptada em relação ao seu ambiente. A teoria dos estilos da personalidade de Theodore Millon é um dos modelos que se propõem a compreender esses transtornos. A partir de seu modelo teórico, são sugeridos distintos estilos da personalidade, bem como um instrumento para avaliação dos transtornos da personalidade, o Millon Clinical Multiaxial Inventory (MCMI, que é amplamente utilizado no contexto de pesquisa e clínica no âmbito internacional, e uma modalidade psicoterapêutica, chamada de psicoterapia sinergética.The personality disorders can be understood as theoretical constructs employed to represent different styles or patterns in which personality works maladapted to its environment. The personality styles theory of Theodore Millon is one of the models that aims to understand these disorders. From this theoretical model, different personality styles are proposed, as well as a tool for assessment of personality disorders, the Millon Clinical Multiaxial Inventory (MCMI, which is widely used worldwide in the research and clinical context, and a psychotherapeutic proposal, called synergistic psychotherapy.

  2. Homoenxerto aórtico criopreservado no tratamento cirúrgico das lesões da valva aórtica: resultados imediatos Cryopreserved aortic homograft for aortic valve replacement: immediate results

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luís Roberto Gerola

    2004-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar os resultados imediatos, clínicos e ecocardiográficos, com o uso do homoenxerto aórtico criopreservado no tratamento cirúrgico da valva aórtica. MATERIAL: Dezoito pacientes com lesão na valva aórtica receberam homoenxerto aórtico criopreservado, sendo 15 homens, 10 com insuficiência aórtica e oito, estenose aórtica. A idade variou de 18 a 65 (média de 44,5 ± 18,14 anos. Quatro pacientes apresentavam endocardite bacteriana em atividade, 12 estavam em classe funcional II, seis em classe funcional III (NYHA. A função ventricular esquerda era normal em 15 pacientes. RESULTADOS: A mortalidade hospitalar foi de 5,5% (um paciente, por insuficiência respiratória, os demais receberam alta hospitalar entre o 5° e 8° dia de pós-operatório em classe funcional I. O gradiente transvalvar aórtico máximo, ao ecocardiograma, variou de zero a 30 mmhg, com média de 10,9 ± 9,2 mmhg. Cinco pacientes não apresentavam nenhum grau de refluxo pelo homoenxerto, 11 (61,1% tinham refluxo mínimo e dois apresentavam refluxo leve. O tempo de circulação extracorpórea variou de 130 a 220 (média de 183,9 ± 36,7 minutos. O tempo de pinçamento da aorta variou de 102 a 168 (média de 139,14 ± 25,10 minutos. O sangramento no pós-operatório variou 210 a 1220 ml, com média de 511,4 ± 335,1 ml e não houve reoperações. O tempo de intubação orotraqueal variou de 2h e 50min a 17 h com média de 9,14 ± 3,6 h. CONCLUSÃO: O homoenxerto aórtico criopreservado pode ser utilizado rotineiramente com baixa morbi-mortalidade hospitalar.OBJECTIVE: To assess immediate clinical and echocardiographic results of the use of cryopreserved aortic homografts for aortic valve replacement. METHODS: Eighteen patients with aortic valve disease underwent aortic valve replacement, receiving a cryopreserved aortic homograft, 15 were male, 10 had aortic regurgitation, and 8 had aortic stenosis. Age ranged from 18 to 65 years (mean, 44.5 ± 18

  3. Aplicabilidade da classificação dos resultados de enfermagem em pacientes com déficit no autocuidado: banho/higiene Aplicabilidad de la clasificación de resultados de enfermería en pacientes con déficit en el autocuidado: baño/higiene Nursing outcomes classification applicability on patients with self-care deficit: bathing/hygiene

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miriam de Abreu Almeida

    2010-03-01

    Full Text Available O objetivo da pesquisa é verificar a aplicabilidade da Classificação dos Resultados de Enfermagem (NOC em pacientes ortopédicos hospitalizados com o diagnóstico de enfermagem Déficit no Autocuidado: banho/higiene. Estudo quantitativo, descritivo, desenvolvido em hospital universitário com pacientes submetidos à artroplastia total de quadril em 2008. O instrumento de coleta de dados continha 24 indicadores dos resultados da NOC Autocuidado: Atividades de Vida Diária, Autocuidado: Banho, Autocuidado: Higiene, Autocuidado: Higiene Oral e uma escala Likert onde 1=dependente; 2=não participa; 3=necessita de pessoa auxiliar; 4=independente com mecanismo auxiliar; 5=completamente independente. Foi observado o banho de 25 pacientes no primeiro e terceiro dia de pós-operatório. Os aspectos éticos foram respeitados. Em 21 indicadores houve variação estatisticamente significativa entre as médias de pontuação do primeiro para o segundo banho. As escalas da Classificação NOC apresentaram consistência interna, mostrando-se confiáveis para mensurar a evolução dos pacientes durante a implementação dos cuidados de enfermagem.El objetivo de la investigación es verificar la aplicabilidad de la Clasificación de Resultados de Enfermería (NOC en pacientes ortopédicos hospitalizados con diagnóstico de enfermería Déficit en el Autocuidado: baño/higiene. Estudio cuantitativo, descriptivo, desarrollado en hospital universitario con pacientes sometidos a artoplastía total de cadera en 2008. El instrumento de colección de datos contenía 24 indicadores de resultados de la NOC Autocuidado: Actividades de Vida Diaria, Autocuidado: Baño, Autocuidado: Higiene, Autocuidado Higiene Oral y una escala de Likert en la que 1=dependiente; 2=no participa; 3=necesita una persona auxiliar; 4=independiente con mecanismo auxiliar; 5=completamente independiente. Se observó el baño de 25 pacientes en el primer y tercer días de postoperatorio. Los

  4. La Enseñanza de la psicoterapia de la Tercera Fuerza en la UNLP

    OpenAIRE

    González, Eliana Noemí

    2017-01-01

    En este trabajo nos proponemos analizar la enseñanza de la práctica clínica y psicoterapéutica, a fin de indagar los contenidos relacionados a la psicoterapia de la Tercera Fuerza en psicología. En función del interés en la historia de la psicología y en la formación de los psicólogos, hemos dejado fuera la enseñanza de psicoterapia relacionada con la Tercera Fuerza que pudiera existir en carreras de grado o de posgrado del área de medicina, algunos de cuyos graduados también se interesan po...

  5. Análise de resultados de indicadores de gestão e de regulação após a privatização: estudo de caso da Light Serviços de Eletricidade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Filardi

    2014-03-01

    Full Text Available O processo de privatização representa uma das ferramentas de gestão pública mais utilizadas do fim do século XX. No entanto, o entendimento e a discussão sobre seus resultados não se encontram consolidados, gerando uma relevante lacuna de pesquisa. Por conta disso, neste estudo buscou-se analisar o desempenho da Light Serviços de Eletricidade S.A. após sua privatização, com base nos indicadores de gestão e de regulação. Na metodologia, o foco da pesquisa deu-se em duas dimensões: na primeira, ocupou-se em avaliar o desempenho da empresa sob o ponto de vista do consumidor e, na segunda, avaliou-se em que medida a atuação da agência reguladora passou a influenciar o desempenho da gestão da Light após a privatização. Para isso, foram investigados os dados sobre a variação do faturamento bruto, a evolução do lucro líquido e investimento realizado, os indicadores DEC e FEC que medem, respectivamente, a duração e a frequência das interrupções no fornecimento de energia elétrica da Light, além do preço médio por megawatt-hora, da quantidade de reclamações no PROCON e da variação do número de consumidores. Com base nos resultados, evidenciou-se que, quando há novos investimentos, melhoram os resultados e reduzem as reclamações. Além disso, não foram encontradas evidências de que a privatização implicou melhoria nos indicadores técnicos da Light.

  6. Produção científica sobre psicoterapias na base de dados PePsic (1998/2007

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiana Pessini Pinto

    2010-08-01

    Full Text Available Esta pesquisa objetiva analisar a produção científica publicada no período entre 1998 e 2007 sobre psicoterapia, considerando: distribuição das publicações ano a ano; periódicos; quantidade e sexo dos autores; tipos de pesquisa; enfoque teórico das produções; afiliação institucional dos autores e estratégias de avaliação psicológica utilizadas, material constituído de artigos publicados em periódicos científicos indexados à base de dados PePsic (N=117, obtido com o verbete "psicoterapia". A análise apresentada é quantitativa. Os autores das produções são do sexo feminino em sua maioria. Dos tipos de trabalhos analisados, houve predomínio de teóricos, seguidos por empíricos. Cinco dos periódicos possuem 50,5% da produção pesquisada. O enfoque teórico psicanalítico teve maior predominância, seguido do cognitivo e comportamental. A maior parte dos autores está afiliada a instituições brasileiras, as quais estão concentradas na região sudeste do país. Houve uma maior prevalência para o uso de entrevistas e escalas como estratégias de avaliação psicológica.

  7. Indicadores subjectivos comportamentais e electrofisiológicos do processamento emocional subliminar : um estudo de caso com Perturbação Dissociativa da Identidade

    OpenAIRE

    Ribeiro, Sara Daniela Freitas

    2015-01-01

    Tese de mestrado, Psicologia (Secção de Psicologia Clínica e da Saúde, Núcleo de Psicoterapia Cognitiva-Comportamental e Integrativa), Universidade de Lisboa, Faculdade de Psicologia, 2015 Actualmente em psicoterapia a perspectiva clínica tem recebido pressões para se abrir à perspectiva neurológica e psicofisiológica. Assim, decidiu-se estudar o processamento emocional num estudo de caso de Perturbação Dissociativa da Identidade, numa fase avançada do processo de integração, com base num ...

  8. CONCEPÇÕES SOBRE A REALIZAÇÃO DE PSICOTERAPIAS PELA INTERNET

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ROSSINI, E. Q.

    2015-12-01

    Full Text Available A prática do aborto é considerada crime, de acordo com o Código Penal Brasileiro de 1940. O abortamento é juridicamente permitido apenas em casos de violência sexual, risco à vida da mulher ou com comprovação de anencefalia fetal. O abortamento significa um grave problema para a saúde pública nos países em desenvolvimento, e, também no Brasil, resultando em um debate heterogêneo que é pautado por diversos aspectos legais, morais, religiosos, sociais e culturais. (Ministério da Saúde, 2011. Neste contexto nosso objetivo foi levantar informações acerca da opinião de moradores da cidade de Campos dos Goytacazes, acerca do aborto. Utilizou-se questionário fechado com escala tipo likert composto por 3 questões numa amostra de 40 pessoas escolhidas aleatoriamente. Os questionários foram aplicados em locais públicos e nas imediações do ISECENSA. A idade média dos sujeitos de pesquisa foi de 27 anos, todos maiores de 18 anos e a distribuição por gênero foi 60% gênero femininos e 40% masculino. Da amostra 55% dos sujeitos discordaram acerca da legalização do aborto e os que concordaram somaram 32,5% da amostra. Acerca da totalidade dos participantes que concordaram que haveria um aumento na procura pelo aborto, caso o mesmo fosse regulamentado somaram-se 50%, e os que discordaram acerca deste aumento somou-se 27,5%. Perguntou-se aos sujeitos de pesquisa em qual circunstância seria justificável o aborto. As respostas variaram bastante. Dentro das respostas oferecidas o resultado foi: Estupro 27,5%, Risco à vida da mãe ou do feto 27,5%, Gravidez indesejada 7,5%, Todas as respostas anteriores 25% e em nenhum dos casos 12,5%. Ressaltamos a importância de que a criminalização do abortamento seja debatida de forma ampla pela sociedade por um viés da saúde pública e da justiça social. Percebeu-se que a temática é fortemente enviesada por questões morais. Acreditamos que novas pesquisas envolvendo metodologia

  9. Resultados iniciais da oxigenoterapia hiperbárica empacientes em lista de espera para o transplante hepático Preliminary results of hyperbaric oxygen therapy on patients on the waiting list for liver transplantation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flávio Kreimer

    2011-03-01

    Full Text Available RACIONAL: A função hepática é um processo complexo que envolve múltiplos eventos celulares. Ela, em pacientes cirróticos, pode se beneficiar da terapia com oxigênio hiperbárico. OBJETIVO: Avaliar, de forma preliminar, os dados clínicos e laboratoriais sobre a função hepática em pacientes cirróticos em lista de espera para transplante hepático, submetidos à oxigenoterapia hiperbárica. MÉTODO: Estudo prospectivo com intervenção, no qual 10 pacientes foram escolhidos aleatoriamente entre os pacientes cirróticos em lista de espera para transplante hepático. A idade variou de 20 a 65 anos, e todos apresentaram escore MELD maior que 15. Todos os pacientes foram submetidos a nove sessões de terapia com oxigênio hiperbárico, em dias alternados com a duração de 60 minutos por sessão, com atmosfera de oxigênio de 100% e pressão de 2,8 ATM. As variáveis dependentes foram os valores laboratoriais bioquímicos e hematológicos, avaliados antes e após sessões de terapia hiperbárica de oxigênio, além de parâmetros clínicos, considerando-se também o Child-Turcotte-Pugh e o MELD. A análise estatística foi realizada com o SPSS (Statistcal Package for Social Sciences, e incluiu média com desvio-padrão. RESULTADOS: Trêspacientes (30% relataram diminuição no número e intensidade da encefalopatia. Não houve casos de peritonite bacteriana espontânea e sangramento gastrointestinal, e não houve aumento na gravidade da ascite. Dois pacientes relataram melhora no prurido, e quatro melhora no estado geral em poucas semanas após sessões de oxigenoterapia hiperbárica. CONCLUSÃO: A oxigenoterapia hiperbárica pode melhorar a função hepática na cirrose e ajudar a controlar as complicações relacionadas à insuficiência hepática na avaliação pré-operatória para transplante de fígado.BACKGROUND: Hepatic function is a complex process which involves multiple celular events. Liver function in cirrhotic patients may be

  10. Correlação entre Testes para Avaliação da Vitalidade Fetal, pH da Artéria Umbilical e os Resultados Neonatais em Gestações de Alto Risco Correlation between the Assessment of Fetal Well-being, Umbilical Artery pH at Birth and the Neonatal Results in High-risk Pregnancies

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rossana Pulcineli Vieira Francisco

    2000-09-01

    Full Text Available Objetivos: analisar a relação entre valores de pH no nascimento, testes de vitalidade fetal e resultados neonatais. Métodos: foram incluídas 1346 pacientes com gestação de alto risco atendidas no Setor de Vitalidade Fetal do HCFMUSP. Para estudo do bem-estar fetal foram realizados exames de cardiotocografia, perfil biofísico fetal e índice de líquido amniótico. Após o parto foram obtidos os seguintes parâmetros dos recém-nascidos: idade gestacional no parto, sexo e peso dos recém-nascidos, índices de Apgar de 1º e 5º minutos, pH da artéria umbilical no nascimento e a ocorrência de óbito neonatal. Para estudo destes resultados neonatais, os casos foram divididos em quatro grupos: G1 (pH ou = 7,20. Resultados: a cardiotocografia anormal relacionou-se com valores de pH inferiores a 7,20 (p = 0,001. Resultados anormais do perfil biofísico fetal (Purpose: to analyze the relationship between the values of pH at birth, fetal surveillance examinatios and neonatal results. Methods: one thousand, three hundred and forty-six high-risk pregnancies were evaluated at the Fetal Surveillance Unit. The assessment of fetal well-being included cardiotocography, fetal biophysical profile and amniotic fluid index. After birth, the perinatal results (gestational age at birth, birth weight, Apgar scores at 1st and 5th minutes, umbilical cord pH at birth were collected. To study the results, the patients were divided into four groups: G1 (pH or = 7.20. Results: the abnormal patterns of cardiotocography were associated with pH at birth inferior to 7.20 (p = 0.001. Abnormal results of the fetal biophysical profile (<=4 were related to decrease in pH values at birth (p<0.001. The adverse neonatal outcomes were associated with acidosis at birth, and they were selected to be analyzed by the logistic regression model, showing that the odds ratio of each adverse neonatal outcome increases significantly when the values of pH at birth decrease. Conclusions

  11. Escala de Aliança Psicoterápica da Califórnia na versão do paciente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcolino José Alvaro M

    2001-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: A aliança terapêutica corresponde a um conceito central do processo psicoterápico. Este estudo produziu a tradução para o português e examinou a confiabilidade da Calpas-P (Escala de Aliança Psicoterápica da Califórnia - versão do paciente. MÉTODOS: Para a tradução, foi adotada a técnica da retrotradução, realizada por indivíduos bilíngües. Para o estudo de confiabilidade, uma amostra de profissionais de saúde mental, atendidos em psicoterapia individual, foi convidada para responder a versão em português da Calpas-P. RESULTADOS: Um total de 83 questionários foi devolvido. As médias das quatro escalas da Calpas-P foram: 5,66 para a PC; 5,20 para a PWC; 6,10 para a TUI; e 5,99 para a WSC. As escalas mostraram uma alta correlação entre si, com valores variando de 0,57 a 0,74. O Alpha de Cronbach para a Calpas-P também foi alto: 0,90 para todos os itens; 0,71 para a PC; 0,56 para a PWC; 0,71 para a TUI; e 0,84 para a WSC. CONCLUSÃO: Esses coeficientes apresentaram índices superiores, quando comparados àqueles do estudo original, na versão em inglês. A presente investigação, que tornou disponível a versão em português da Calpas-P e algumas de suas características psicométricas, pode contribuir para uma mensuração mais cuidadosa da aliança terapêutica por meio de sua inclusão em pesquisas futuras na psicoterapia.

  12. Da produção à utilização de resultados de pesquisa na prática assistencial: uma experiência em consolidação De la producción a la utilización de resultados de investigación en la práctica asistencial: una experiencia en consolidación From the production to the use of research results in care practice: a consolidating experience

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emília Campos de Carvalho

    2010-10-01

    Full Text Available Embora desejável, nem sempre os profissionais estão preparados para consumir resultados de pesquisa. Este artigo busca apresentar o processo de desenvolvimento e implantação de inovações, baseado no modelo de Rogers, por meio de estratégias para preparar o enfermeiro para utilizar as melhores evidências para uma prática clínica de qualidade. Trata-se de uma parceria entre uma instituição de ensino e uma de assistência hospitalar. A partir da identificação de problemas oriundos das áreas de atuação dos enfermeiros da instituição de saúde, foram desenvolvidos projetos de pesquisas para a busca de evidências e testes de intervenções. Os resultados dessa experiência evidenciaram a viabilidade do uso do modelo apresentado como referencial metodológico, contribuindo para alcance das metas da instituição.Aún sea deseable, ni siempre los profesionales están preparados para utilizar resultados de investigación. Este artículo objetiva presentar el proceso de desarrollo y implementación de innovaciones, basado en el modelo de Rogers, por medio de estrategias para preparar el enfermero para utilizar las mejores evidencias para una práctica clínica de calidad. Se trata de una asociación entre una institución de enseñanza y una de atención hospitalaria. A partir de la identificación de problemas oriundos de las áreas de actuación de los enfermeros participantes del proyecto (n=28, fue consensuado el desarrollo de 18 proyectos de investigación. Los resultados de este experimento demostró la viabilidad de utilizar el modelo que se presenta como un modelo metodológico, lo que contribuye al logro de los objetivos de la institución.Although it is desirable that professionals use research results, often they are not prepared for that. This article aims to present the process of development and establishment of innovations, based on Rogers' model, through strategies to train nurses to use the best evidences for a quality

  13. Resultados imediatos e tardios da correção do aneurisma do ventrículo esquerdo Early and late results of surgical correction of left ventricle aneurysms

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jarbas J Dinkhuysen

    1993-09-01

    Full Text Available Foram analisados 305 casos operados entre janeiro de 1984 e dezembro de 1991, abrangendo os resultados imediatos e a evolução tardia, de 8 meses a 8,5 anos de pacientes operados de aneurisma do VE. A evolução clínica a longo prazo foi integral, isto é, todos os pacientes que receberam alta hospitalar foram acompanhados. A maioria (88,5% era masculina, com idade entre 33 e 78 anos, sendo que 46% dos pacientes se situavam entre 51 e 60 anos. O sintoma mais freqüente foi dor precordial (73,3%, insuficiência cardíaca (45,9% e arritmias (24,9%. Quanto à classe funcional (NYHA 54% dos pacientes estavam na classe 1,52% na classe II, 12,7% na classe III e 28,7% na classe IV, respectivamente. O estudo hemodinâmico revelou aneurisma e deiscência em todos os casos e com lesão coronária obstrutiva em 1 vaso em 20,9% dos pacientes, 2 vasos em 45,9%, 3 vasos em 25,9% e, finalmente, 4 ou mais vasos em 7,2% dos casos. De acordo com a fração de ejeção das porções contrateis do VE foram divididos em Grupo Bom (Fe = 0,58 34,7% pacientes, Grupo Regular (Fe = 0,35 54,7% pacientes e Grupo Ruim (Fe = 0,22 10,4% pacientes. A técnica cirúrgica empregada foi a de corrigir com auxílio da CEC, o aneurisma, com o coração batendo, de maneira a permitir avaliação funcional das áreas contrateis versus fibrose, reconstruir a anatomia contrátil da melhor forma possível e preservar o miocárdio em condições fisiológicas durante o procedimento. Em casos selecionados, logo após a abertura do aneurisma e remoção dos trombos intracavitários, eram revascularizadas as artérias coronárias interessadas através de pinçamentos intermitentes, da aorta (32ºC, deixando-se a reconstrução da cavidade para o final do procedimento. A aneurismectomia isolada foi o único procedimento em 21,3% dos casos, associados a RM em 77,3% e a outros procedimentos em 1,3%. A mortalidade hospitalar global foi de 6,2% sendo de 2,8% no Grupo Bom, 2,9% no Grupo Regular

  14. Late outcome of right ventricular outflow tract repair using bicuspid pulmonary prosthesis in tetralogy of Fallot surgery repair: case report Resultado tardio da reconstrução da via de saída do ventrículo direito com prótese pulmonar bicúspide na correção da tetralogia de Fallot: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Angel Maluf

    2009-12-01

    Full Text Available We present a case of a 19 year-old female patient, with tetralogy of Fallot and hypoplastic pulmonary ring. Diagnosis was performed by echocardiography and cardiac catheterization. The surgical repair was performed at the age of 2 years old. A right ventricular outflow tract remodeling was performed using a porcine pulmonary bicuspid prosthesis. The patient presented a uneventful follow-up during 17 years. Postoperative assessment has shown: mild pulmonary insufficiency and mild pulmonary ventricle gradient, satisfactory right ventricular performance and prosthesis not presenting calcification. This is an option to correct the tetralogy of Fallot adopted by our Institution in the last two decades.É apresentado o caso de uma paciente de 19 anos de idade, sexo feminino, portadora de tetralogia de Fallot com anel pulmonar hipoplásico. O diagnóstico foi feito com ecoDopplercardiograma e cateterismo cardíaco. A correção cirúrgica foi realizada com 2 anos de idade. Para a reconstrução da valva pulmonar e via de saída do ventrículo foi utilizada prótese bivalvular pulmonar porcina. A paciente teve boa evolução clínica durante 17 anos. A avaliação pós-operatória demonstrou: discreta insuficiência pulmonar, discreto gradiente transvalvar pulmonar, desempenho do ventrículo direito preservado e prótese pulmonar sem calcificação. Esse é o procedimento adotado pela nossa Instituição para a correção da tetralogia de Fallot, nos últimos 20 anos.

  15. Utilização da densitometria óssea como método de avaliação dos resultados da utilização de BMP bovina em artrodese de coluna em coelhos Bone densitometry in the evaluation of the results obtained with the use of bovine BMP in spine arthrodesis in rabbits

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Roberto Moura Machado

    2005-01-01

    Full Text Available As BMPs, proteínas indutoras de crescimento ósseo, desde o início de sua utilização, têm sido avaliadas em diferentes modelos experimentais objetivando determinar sua eficácia, sendo necessário o estabelecimento de métodos de avaliação que permitam melhor compreensão dos resultados. OBJETIVO: Este estudo tem por objetivo avaliar a utilização da densitometria óssea como método de avaliação do incremento ósseo observado quando da utilização de BMP bovina em artrodeses intertransversas da coluna lombar de coelhos. MÉTODOS: Foram utilizados dois grupos de dez coelhos neozelandeses fêmeas, submetidos a artrodese intertransversa da coluna lombar, segmento L5/L6, por via posterior. No primeiro grupo foi utilizado enxerto homólogo e no segundo a associação de enxerto homólogo com biocomposto (BMP bovino, 1,0 mg e hidroxiapatita, 9,0 mg. Os animais foram acompanhados por 15 semanas, isolados em cativeiro e avaliados diariamente por veterinário sob o ponto de vista clínico e neurológico e, posteriormente, submetidos à realização de densitometria óssea por tomografia computadorizada. RESULTADOS: Foram obtidas 268 medidas de densidade óssea do osso normal, 134 medidas do osso neoformado de enxerto homólogo isolado e 134 medidas do osso neoformado pela associação enxerto homólogo e BMP. Esses valores foram submetidos à análise estatística que demonstrou incremento ósseo significativo (p=0,034 do grupo BMP/HAP, quando comparado ao grupo controle. Os valores de densidade óssea do osso normal foram submetidos à mesma análise estatística onde se encontrou resultado semelhante. CONCLUSÃO: A densitometria óssea realizada pela tomografia computadorizada apresenta-se como método alternativo para avaliação de resultados quando utilizado BMP em estudos experimentais. Estudos subseqüentes deverão ser realizados para melhor entendimento da variação de densidade óssea encontrada quando da comparação das medidas

  16. Processo de adaptação de próteses auditivas em usuários atendidos em uma instituição pública federal : parte I: resultados e implicações com o uso da amplificação

    OpenAIRE

    Freitas, Carine Dias de; Costa, Maristela Julio

    2007-01-01

    A adaptação de próteses auditivas abrange vários aspectos a serem analisados, desde o fornecimento da mesma até os resultados da protetização, o que possibilitaria uma melhoria do planejamento das ações em Atenção à Saúde Auditiva. Objetivos: Verificar as dificuldades relacionadas ao uso e manuseio de pilhas e moldes auriculares e as características da amplificação, e discutir os aspectos envolvidos no processo de adaptação das próteses auditivas, orientação e acompanhamento deste grupo de es...

  17. A experiência vivida por psicoterapeutas e clientes em psicoterapia de grupo na clínica humanista-fenomenológica: uma pesquisa fenomenológica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karla Carneiro Romero Correia

    Full Text Available Resumo Este artigo descreve como psicoterapeutas e clientes vivenciam uma experiência em psicoterapia de grupo sob a lente humanista-fenomenológica a partir do recorte de uma pesquisa qualitativa de cunho fenomenológico, utilizando como instrumento de pesquisa as Versões de Sentido escritas por dois psicoterapeutas e dez clientes. A análise fenomenológica crítica dos temas emergentes sugere que, quando pessoas estão juntas na busca por crescimento, num ambiente de cuidado mútuo e aceitação, as suas histórias espontaneamente se cruzam, surgindo uma sabedoria própria do grupo, que o mobiliza em uma direção própria e criativa de dar continuidade à vida. A utilização da lente fenomenológica crítica proporcionou a aproximação aos fenômenos em seus múltiplos contornos, nas infindáveis possibilidades que um grupo de pessoas em processo de psicoterapia pode revelar, anunciando que tudo acontece no entrelaçamento psicoterapeutas-clientes-mundo.

  18. Resultados funcionales del reservorio ileal

    OpenAIRE

    BANNURA C,GUILLERMO; BARRERA E,ALEJANDRO; MELO L,CARLOS; CONTRERAS P,JAIME

    2011-01-01

    Introducción: La proctocolectomía con reservorio ileal y anastomosis reservorio-anal (RIARA) es el tratamiento quirúrgico de elección en la colitis ulcerosa grave y las poliposis. Objetivo: Evaluar resultados funcionales de la RIARA. Pacientes y Método: Evaluación retrospectiva de todos los pacientes intervenidos por una RIARA en forma consecutiva. Los resultados funcionales se evaluaron mediante entrevista según el escore de Öresland. Resultados: En un período de 10 años se intervinieron 35 ...

  19. Impacto das funções desempenhadas pelos gerentes nos resultados da incubadora: survey realizada na rede mineira de inovação The impact of the functions performed by managers in the incubator's results: a Survey accomplished by "Rede Mineira de Inovação"

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Magno da Silva

    2012-12-01

    Full Text Available Este artigo tem como objetivo avaliar as relações entre as funções desempenhadas pelo gerente e os resultados obtidos pela incubadora. São considerados como resultados: o tempo que o gerente ocupa cargo de direção, o tempo de existência da incubadora, o número de empresas incubadas, o número de empresas graduadas e a obtenção da certificação ISO 9001. As funções desempenhadas pelos gerentes das incubadoras, baseadas nas funções do Escritório de Gerenciamento de Projetos (PMO, são agrupadas e suas descrições são adaptadas ao contexto das incubadoras de empresas. Um questionário foi elaborado e enviado por e-mail às incubadoras de empresas da Rede Mineira de Inovação. Os dados foram coletados, processados estatisticamente e posteriormente analisados, tendo como resultados principais: as funções consideradas mais importantes para se alcançar os resultados da incubadora - participar do planejamento estratégico das empresas incubadas e distribuir recursos disponíveis entre as empresas incubadas - e a de menor importância para a obtenção dos resultados - monitorar e controlar o desempenho de cada plano de negócio das empresas incubadas.The purpose of this study was to evaluate the relationship between the functions performed by managers and the results obtained by the incubator. The results considered were the following: the time period for manager's take over, the incubator's existence time period, the number of incubated companies, the number of firms graduated, and the achievement of ISO 9001 certification. The functions performed by managers of incubators are based on the Project Management Office (PMO. These functions are then grouped and their descriptions are adapted to the context of the incubators. A questionnaire was prepared and sent by e-mail to business incubators in the "Rede Mineira de Inovação". The data were collected, processed and analyzed statistically. The main results obtained showed that

  20. La obtención de logros en la realidad material motivada por la psicoterapia psicoanalítica

    OpenAIRE

    Toro Bermúdez, Jorge Iván

    2010-01-01

    La psicoterapia de enfoque psicoanalítico no contempla dentro de sus objetivos primarios generar un cambio en específico en la Realidad Material del paciente. Sin embargo, surge el cuestionamiento por los espacios, mecanismos y procesos involucrados en la obtención de logros en esta realidad, motivados por la terapia. Es así que se observó la obtención de logros con cualidades materiales durante el desarrollo de tres procesos de psicoterapia psicoanalítica individual, sin producir ningún tipo...

  1. La terapia interpersonal de la depresión y las psicoterapias en el fin del milenio.

    OpenAIRE

    Alberto Fernández Liria; Beatriz Rodríguez Vega; María Diéguez Porres; Nieves González Suárez; N Morales Hevia

    1997-01-01

    En este trabajo presentamos los fundamentos teóricos y clínicos de la Terapia Interpersonal de la depresión y analizamos los motivos que la han consolidado como una alternativa eficaz y frecuentemente practicada de psicoterapia en los Estados Unidos de América. Exponemos la situación en España y en Europa. Discutimos algunas implicaciones de esto para la práctica de la psicoterapia en los próximos años.

  2. La terapia interpersonal de la depresión y las psicoterapias en el fin del milenio.

    OpenAIRE

    1997-01-01

    En este trabajo presentamos los fundamentos teóricos y clínicos de la Terapia Interpersonal de la depresión y analizamos los motivos que la han consolidado como una alternativa eficaz y frecuentemente practicada de psicoterapia en los Estados Unidos de América. Exponemos la situación en España y en Europa. Discutimos algunas implicaciones de esto para la práctica de la psicoterapia en los próximos años.

  3. La terapia interpersonal de la depresión y las psicoterapias en el fin del milenio.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Fernández Liria

    1997-01-01

    Full Text Available En este trabajo presentamos los fundamentos teóricos y clínicos de la Terapia Interpersonal de la depresión y analizamos los motivos que la han consolidado como una alternativa eficaz y frecuentemente practicada de psicoterapia en los Estados Unidos de América. Exponemos la situación en España y en Europa. Discutimos algunas implicaciones de esto para la práctica de la psicoterapia en los próximos años.

  4. A importância da Tecnologia de Informação e Comunicação-TIC de Enterprise Resource Planning-ERP nos resultados empresariais

    OpenAIRE

    Cavalcanti, Joana da Fonseca

    2010-01-01

    Este trabalho tem como objetivo principal analisar a importância das Tecnologias de Informação e Comunicação - TICs, especificamente do Sistema Enterprise Resource Planning- ERP (Sistema de Planejamento dos Recursos Empresariais, ou Sistema Integrado de Gestão Empresarial), nos resultados empresariais. A justificativa para um estudo desta natureza se prende ao fato de que pouco ainda se sabe a respeito do real impacto dos investimentos em TICs (principalmente em se tratan...

  5. Psicoterapia de grupo de apoio multifamiliar (PGA em hospital-dia (HD psiquiátrico Multifamily support group psychotherapy for relatives (SGR in a psychiatric day hospital program (DH

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Onildo B. Contel

    1999-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O familiar é a ponte, entre o ambiente da casa do paciente e o ambiente terapêutico do hospital-dia (HD, onde o paciente permanece das 7h30 às 15h30, de segunda a sexta-feira. A complexidade para a integração do exercício dessa tarefa e suas conseqüências para o tratamento em HD, levou-nos a criar a Psicoterapia de Grupo de Apoio multifamiliar (PGA para facilitar o exame das vissicitudes desta via de duas mãos entre a residência e o HD. OBJETIVOS: As características, liderança e fatores terapêuticos de Yalom nessa PGA serão objetos do presente trabalho MÉTODO: A PGA é um grupo aberto com 1 h e 15 minutos de duração, de freqüência semanal e com coordenação, em coterapia, de um psicoterapeuta de grupo e de uma enfermeira psiquiátrica. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Os resultados foram obtidos pelo exame de 20 grupos sucessivos, tanto após cada sessão, pelos coterapeutas e observador mudo, durante 20-30 min, como pela análise de conteúdo de 20 sessões transcritas. A presença sempre foi maior que 80% dos familiares esperados, com predomínio de mulheres, especialmente mães de pacientes. A estrutura oferecida pela liderança apressou a obtenção de resultados no curto prazo, entre 4 a 6 sessões. A Coesão Grupal de Yalom apareceu em situações comuns e criou um senso de união entre todos. CONCLUSÃO: A adesão de familiares à PGA facilita e abrevia a terapia em HD. Questiona-se quanto, no futuro, a família orientada assumirá na condução do tratamento dos seus pacientes.INTRODUCTION: The relative is the bridge between the patient's home environment and the therapeutic environment of the day-hospital (DH. The difficulties for the relative to play this task gave birth to the multi-family support group therapy (SGR. To describe the features, leadership and Yalom's therapeutic factors in the SGR is the aim of this paper. METHOD: The SGR is an open group that last for one hour and 15 minutes, meets once weekly

  6. Fala e função velofaríngea de indivíduos com sinais da síndrome velocardiofacial: resultados do tratamento cirúrgico

    OpenAIRE

    Giovana Rinalde Brandão

    2010-01-01

    Introdução: A insuficiência velofaríngea (IVF) é um sinal clínico da Síndrome Velocardiofacial (SVCF), sendo a cirurgia uma opção do tratamento. Objetivo: avaliar indivíduos com sinais clínicos de SVCF, comparativamente a indivíduos com fissura de palato isolada (FPI) e a indivíduos com fissura de palato submucosa (FPSM), visando verificar diferenças entre os grupos em relação à fala e a função velofaríngea antes da cirurgia; redução ou eliminação da hipernasalidade, articulação compensatóri...

  7. Sintomas respiratórios na população da cidade de Ribeirão Preto, SP (Brasil: resultados da aplicação de um questionário padronizado Respiratory symptoms in Ribeirão Preto, SP (Brazil: results from the use of a standardized questionnaire

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo de Carvalho Ramos

    1983-02-01

    Full Text Available As doenças respiratórias constituem expressiva parcela da morbidade na população da cidade de Ribeirão Preto, como comprovam alguns autores. Em particular, as doenças pulmonares crônicas não-específicas motivam número grande de internações a cada ano. Tais doenças podem ser detectadas através de sintomas relatados em entrevistas pessoais, quando se usa um questionário padronizado. Em uma amostra de 3.353 indivíduos de mais de 3 anos de idade, correspondendo a 878 domicílios visitados, foi feito levantamento de sintomas respiratórios, na população do município de Ribeirão Preto, SP (Brasil, utilizando-se questionário padronizado. Os resultados mostraram: 3,4% de pessoas do sexo feminino e 2,4% do sexo masculino com sintomas sugestivos da asma brônquica; 5,5% do sexo masculino e 3,3% do sexo feminino com sintomas sugestivos de bronquite crônica; 15,5% dos homens e 11,3% das mulheres referiram tosse; dispnéia com limitação funcional foi relatada em 0,96% dos homens e 2,48% das mulheres.The prevalence of asthma, chronic bronchitis and some other respiratory symptoms was estimated on the basis of a standardized questionnaire. Three thousand three hundred and fifty-three people were interviewed at home. On the basis of the criteria adapted 3.49% of the females and 2.4% of the males were considered asthmatic. Likewise, in 5.54% of the males and 3.37% of females the symptoms were strongly suggestive of chronic bronchitis. Shortness of breath was recorded in 0.96% of the males and 2.48% of the females.

  8. Indicators of healthcare results: analysis of adverse events during hospital stays Indicadores de resultados para la asistencia: análisis de situaciones adversas durante la hospitalización Indicadores de resultados da assistência: análise dos eventos adversos durante a internação hospitalar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camila Cristina Pires Nascimento

    2008-08-01

    .Estudo quantitativo, retrospectivo, objetivou caracterizar eventos adversos (EA nas Unidades de Terapia Intensiva (UTI, Semi-Intensiva (USI e de internação (UI quanto à natureza, tipo, dia da semana e relação funcionário/paciente no momento da ocorrência; identificar as intervenções dos enfermeiros após o evento e as taxas de EAs. Foi realizado em um hospital privado do município de São Paulo. Foi notificado o total de 229 EAs. Predominaram eventos relacionados à sonda nasogástrica (SNG (57,6%, seguidos por queda (16,6% e administração de medicamentos (14,8%. A relação funcionário/paciente, no momento do evento, era de 1:2 na UTI, 1:3 na USI e 1:4 na UI. Houve distribuição semelhante de ocorrências nos diferentes dias da semana. As intervenções de enfermagem foram recolocações da SNG (83,3 % e comunicação da ocorrência ao médico nos casos de erros de medicação (47,6% e queda (55,2%. A maior taxa de EAs foi relacionada à SNG.

  9. Resultados a médio prazo do tratamento cirúrgico da dissecção aguda de aorta tipo A com o emprego da prótese intraluminal Surgical treatment of type a aortic dissection using intraluminal prosthesis medium term follow up

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jefferson Francisco de OLIVEIRA

    2001-06-01

    Full Text Available Introdução: O conceito de prótese intraluminal foi introduzido por CARREL, em 1912. Em 1978, DUREAU & ABLASA descreveram os primeiros casos de dissecção aguda de aorta tratados com o emprego da prótese intraluminal. Esta prótese foi utilizada nos anos 80 por vários grupos com bons resultados. Vários relatos de complicações (migração, embolias, estenoses, formação de pseudo-aneurismas fizeram com que os grupos cirúrgicos perdessem o entusiasmo por esta técnica. Objetivo: Avaliar a anastomose empregando a prótese intraluminal sem sutura no tratamento da dissecção aguda de aorta tipo A. Casuística e Métodos: Sessenta e quatro pacientes com diagnóstico de dissecção aguda de aorta do tipo A foram operados em nosso Serviço. Em todos os casos empregamos o anel intraluminal como técnica de sutura. A idade média dos pacientes era de 56,3 anos, sendo 57 (89% do sexo masculino. Todos os pacientes eram portadores de hipertensão arterial sistêmica. Em 26 pacientes utilizamos somente a anastomose intraluminal, com o anel proximal acima dos óstios coronários de modo a ressuspender a valva aórtica e o anel distal posicionado junto à origem do tronco braquiocefálico. O tempo médio de pinçamento da aorta nestes pacientes foi de 9 minutos e o tempo médio de CEC de 26 minutos. Somente em 1 caso houve rotura da ligadura sobre o anel proximal, quando realizamos uma operação radical (Bentall- DeBonno, mantendo o anel distal. Em 23 pacientes utilizamos a ressuspensão da valva aórtica e o preparo da raiz da aorta com duplo retalho de Dacron, empregando o anel intraluminal na anastomose distal. Abordamos o arco aórtico em 8 pacientes. A troca da valva aórtica foi necessária em apenas 6 pacientes. A mortalidade global foi de 10,3%, sendo que nos pacientes onde foi possível o tratamento com o duplo anel não houve nenhum óbito. Na avaliação pós-operatória destes pacientes foi realizado ecocardiograma e aortografia. N

  10. Osteossíntese das fraturas da extremidade proximal do úmero com sistema de placa de ângulo fixo com parafusos bloqueados: técnica e resultados Osteosynthesis of proximal humeral end fractures with fixed angle plate and locking screws: technique and results

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcio Cohen

    2009-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever os resultados do tratamento cirúrgico das fraturas da extremidade proximal do úmero com a placa de sistema bloqueado Philos. MÉTODOS: Entre março de 2003 e outubro de 2004 foram avaliados, de forma prospectiva, 24 de 26 pacientes com fratura da extremidade proximal do úmero tratados com a placa Philos. A média de seguimento foi de 12 meses e da idade dos pacientes, de 57 anos. Seis pacientes tinham fraturas em quatro partes, 11 em três partes e nove em duas partes. A avaliação clínica foi feita por meio dos critérios da University of California at Los Angeles (UCLA. RESULTADOS: A média do escore da UCLA foi de 30 pontos (17-35. Todas as fraturas consolidaram. Em três pacientes a fratura consolidou em varo. Nesses, o índice da UCLA médio foi de 27 pontos. CONCLUSÃO: A osteossíntese com a placa Philos permite fixação estável com bom resultado funcional.OBJECTIVE: Describe the results of proximal humeral fractures surgically treated with the Philos locking plate system. METHOD: Between March 2003 and October 2004 we prospectively reviewed 24 of 26 patients with proximal humerus fractures treated with a Philos plate. The mean follow-up time was 12 months and the mean age of patients was 57 years. Six patients had four-part proximal humerus fractures, 11 patients had three-part proximal humerus fractures, and nine patients had two-part proximal humerus fractures. Clinical evaluation was performed using the University of California at Los Angeles (UCLA criteria. RESULTS: The mean UCLA score was 30 points (17-34. All fractures showed union. Three patients showed fracture union at varus position. The mean UCLA score for these patients was 27 points. CONCLUSION: Osteosynthesis with Philos plate provides a stable fixation method with good functional outcome.

  11. Efeito placebo, efeito nocebo e psicoterapia: correlações entre os seus fundamentos - doi: 10.5102/ucs.v2i1.524

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Danilo Assis Pereira

    2008-04-01

    Full Text Available O presente artigo é um estudo exploratório da literatura acerca do que vem a ser placebo e nocebo, seus efeitos no organismo bem como suas possíveis interações com a psicologia. Os objetivos foram explicar como o placebo e o nocebo influenciam no pensar e no agir das pessoas e de que forma estão ligados à sugestionabilidade e à auto-cura de uma estrutura corporal e, ainda, expor as hipóteses explicativas de tais efeitos. Foram apresentados alguns tipos de placebos utilizados com eficácia e foi desenvolvida uma comparação entre o efeito placebo e a psicoterapia, levando em consideração, inclusive, o conceito e as explicações da psicossomática. Foi concluído que a relação direta entre conteúdos internos e o corpo físico permite tanto a somatização daqueles em doenças, como torna possível a cura das mesmas por vias semelhantes. Foi sugerida que uma possível mudança ideológica e de auto-confiança produzida pela consciência do efeito placebo e seus processos melhoraria a qualidade de vida, principalmente em termos de saúde.

  12. Comparação dos resultados da fala após as cirurgias de retalho faríngeo e veloplastia intravelar para correção da disfunção velofaríngea Comparison of speech results following pharyngeal flap and intravelar veloplasty for correction of velopharyngeal dysfunction

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cíntia Yumi Mituuti

    2011-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar a fala e o funcionamento velofaríngeo após as técnicas de retalho faríngeo e veloplastia intravelar para a correção da disfunção velofaríngea residual. MÉTODOS: Foi realizado um estudo retrospectivo com análise de 148 casos com fissura labiopalatina operada e submetidos à correção cirúrgica da disfunção velofaríngea, sendo 77 com retalho faríngeo (média de idade: 20,4 anos e 71 com veloplastia intravelar (média de idade: 16,2 anos. Foram avaliadas a ressonância da fala, a presença de articulações compensatórias, a emissão de ar nasal e a extensão da falha no fechamento velofaríngeo antes e após as duas técnicas. RESULTADOS: Dos 77 casos submetidos ao retalho faríngeo 64 (83% apresentaram melhora na ressonância, enquanto que dos 71 casos com veloplastia intravelar 48 (68% revelaram melhora, havendo diferença significativa entre os grupos. No grupo com retalho faríngeo, seis (8% apresentaram melhora na articulação compensatória e dois (3% no grupo veloplastia intravelar, enquanto a emissão de ar nasal melhorou em 17 (22% casos com retalho faríngeo e em 18 (26% com veloplastia intravelar. Não houve diferença entre os grupos quanto à articulação compensatória e emissão de ar nasal. A falha no fechamento velofaríngeo reduziu em 75 (96% casos com retalho faríngeo e 46 (66% com a veloplastia intravelar, havendo diferença entre os grupos. CONCLUSÃO: A técnica de retalho faríngeo mostrou-se mais efetiva na melhora da ressonância e no fechamento velofaríngeo quando comparada à veloplastia intravelar.PURPOSE: To compare speech and velopharyngeal function after pharyngeal flap and intravelar veloplasty techniques for the correction of residual velopharyngeal dysfunction. METHODS: It was carried out a retrospective study analyzing 148 cases of cleft lip and palate operated and submitted to velopharyngeal dysfunction surgical correction, 77 with pharyngeal flap (mean age: 20.4 years

  13. Tratamento cirúrgico da escoliose idiopática do adolescente utilizando parafusos pediculares: análise dos resultados clínicos e radiográficos Tratamiento quirúrgico de la escoliosis idiopática del adolescente utilizando tornillos pediculares: análisis de los resultados clínicos y radiográficos Surgical treatment of adolescent idiopathic scoliosis using pedicle screws: analysis of clinical and radiographic results

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto Ofenhejm Gotfryd

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Realizar avaliação clínica e radiográfica de pacientes com escoliose idiopática do adolescente (EIA submetidos à artrodese por via posterior utilizando parafusos pediculares e correlacionar os resultados por imagem com os escores obtidos através do questionário SRS-24. MÉTODOS: Foram avaliados 25 pacientes com diagnóstico de escoliose idiopática do adolescente, submetidos à artrodese da coluna por via posterior com parafusos pediculares. O seguimento médio foi de 23,7 meses, variando entre 12 e 35. Analisamos critérios radiográficos referentes à correção das deformidades e aplicamos o questionário SRS-24, específico para esta doença, padronizado pela Scoliosis Research Society. RESULTADOS: A amostra foi composta por 92% de pacientes do gênero feminino e a média de idade foi de 14,2 anos. A média do índice de Cobb na radiografia ântero-posterior pré-operatória foi de 24,4° para curva torácica proximal, 54,9° para torácica principal e 38,5° para curva lombar. Os valores angulares médios no pós-operatório foram 11,0°; 16,7° e 12,2° respectivamente, com porcentagem de correção média da curva torácica principal de 69,9%. O valor médio final do questionário SRS-24 foi 98,1 pontos. Dois pacientes apresentaram complicações pós-operatórias, entretanto, nenhuma do tipo neurológica. CONCLUSÃO: A técnica se mostrou eficaz para tratamento cirúrgico da EIA, proporcionando alto percentual de correção das deformidades, com baixo risco de complicações e resultado clínico satisfatório. Não foi encontrada relação estatisticamente significante entre a porcentagem de correção da curva (torácica principal ou lombar ou seu valor angular pós-operatório com o valor final do questionário SRS-24 nem com os domínios "satisfação" e "auto-imagem pós-operatória".OBJETIVO: Evaluar clínica y radiográficamente a pacientes portadores de escoliosis idiopática del adolescente sometidos a

  14. Psicoterapia dinámica breve: Aproximación conceptual y clínica.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Sánchez-Barranco Ruiz

    2001-01-01

    Full Text Available El objetivo central de este artículo es tratar de esclarecer y discutir, desde un posicionamiento teórico y clínico, las principales características definitorias, las indicaciones y contraindicaciones y los matices técnicos básicos de diferentes tipos de la psicoterapia dinámica breve, una práctica enraizada en el psicoanálisis que viene mostrando una adecuada eficacia, efectividad y eficiencia en algunos trastornos psíquicos.

  15. Indicadores clínicos em psicoterapia com mulheres vítimas de abuso sexual

    OpenAIRE

    Paulo Afrânio Sant’Anna; Ana Paula da Silva Baima

    2008-01-01

    O artigo trata das repercussões, a longo prazo, do abuso sexual e busca analisar queixas e sintomas apresentados em psicoterapia por mulheres adultas que foram vítimas de agressões sexuais durante a infância e a adolescência e sua relação com a literatura especializada. O trabalho verifica aspectos do atendimento psicoterápico, identificando o momento do relato do abuso, a condução do tratamento e os seus benefícios, com a utilização do método retrospectivo documental em uma amostra aleatória...

  16. Fundamentos, características y eficacia de la Psicoterapia Analítica Funcional

    OpenAIRE

    Ferro García, Rafael; Valero Aguayo, Luis; López Bermúdez, Miguel Ángel

    2016-01-01

    En este trabajo se exponen los fundamentos, las características, y los principios conductuales en los que se basa la Psicoterapia Analítica Funcional (FAP) y sus recientes avances. Sus fundamentos son: (a) el análisis funcional de la conducta del cliente que ocurre durante la sesión, (b) las contingencias de reforzamiento natural y el moldeamiento que ocurren dentro de la sesión clínica, y (c) la equivalencia funcional del contexto clínico con la vida diaria del mis...

  17. Psicoterapia e filosofia. Un progetto di ricerca adleriano su inferiorità e compensazione

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Franco Maiullari

    2012-11-01

    Full Text Available Questo scritto presenta un Progetto di ricerca su due dei più importanti concetti del modello psicoterapeutico adleriano (Psicologia Individuale – cioè l’inferiorità e la compensazione – in una prospettiva evoluzionistica e psicodinamica. L’ipotesi di lavoro è che questi due concetti siano presenti trasversalmente in vari ambiti (psicoterapia, filosofia, religione, mitologia, storia, politica, ma anche etologia, biologia e genetica, pure con le loro specificità. Il Progetto di ricerca sviluppa alcune congetture che sono state chiamate “Le leggi fondamentali dell’inferiorità e della compensazione psichica nell’uomo”.

  18. Transferência e desfecho terapêutico em psicoterapia psicodinâmica breve

    OpenAIRE

    Pimentel, Claudia Bonfily; Barros, Izabella Paiva Monteiro de

    2009-01-01

    A pesquisa teve como objetivo geral verificar a relação entre desfecho terapêutico e momentos transferenciais que tenham ocorrido ao longo dos processos de psicoterapia breve analisados. Para embasar teoricamente o conceito de transferência, foram utilizados textos de Sigmund Freud e Melanie Klein. Trata-se de uma pesquisa exploratória e documental de caráter qualitativo. Analisaram-se 17 prontuários de pacientes, entre 20 e 40 anos, que foram atendidos em um serviço-escola de 2002 até 2006. ...

  19. Orientação profissional e psicoterapia: alternativas mutuamente excludentes ou complementares?

    OpenAIRE

    OLIVEIRA-CARDOSO, Érika Arantes de

    2010-01-01

    Estudos têm demonstrado a importância de compreender os efeitos produzidos pelo processo de orientação vocacional/profissional simultâneo à psicoterapia. O presente trabalho teve como objetivo investigar possíveis benefícios dessa estratégia combinada. Trata-se de uma pesquisa documental, complementada por estudo de caso. Na primeira etapa foi construído um banco de dados com a finalidade de caracterizar os clientes encaminhados pelo Serviço de Orientação Profissional ao Serviço de Psicoterap...

  20. Poor outcomes with treatment of hepatorenal syndrome type 1 with splancnic vasoconstrictors and albumin: report of seven cases and review of the literature Resultados adversos com o emprego de vasoconstritores esplâncnicos e albumina para tratamento da síndrome hepatorrenal do tipo 1: relato de sete casos e revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jamile Rosário Kalil

    2009-09-01

    Full Text Available CONTEXT: Treatment of hepatorenal syndrome type 1 (HRS-1 with splancnic vasoconstrictors and high-dose albumin has been associated with reversal of renal failure in approximately 60% to 80% of the cases in pilot or uncontrolled studies. OBJECTIVE: To evaluate the results of treatment of HRS-1 with terlipressin and high-dose albumin. METHODS: All patients with HRS-1 that underwent treatment with terlipressin and high-dose albumin at our unit were retrospectively reviewed. Outcomes including reversal of renal failure and death were recorded and compared to baseline clinical and laboratory parameters. RESULTS: Seven subjects (median age 64 [47-69] years, 5 males with median Child-Pugh and MELD scores of 12 [10-15] and 22 [17-38], respectively, hospitalized with decompensated chronic liver disease secondary to tense ascitis and infections, who exhibited criteria for HRS-1, were submitted to therapy with terlipressin and high-dose albumin according to a predefined standard protocol. Baseline creatinine levels were 2.9 [2.3-4.0] mg/mL. None of the patients achieved reversal of HRS-1 and five subjects died on-treatment due to sudden-death (n = 1, multiple organ dysfunction associated with end-stage liver failure (n = 2 and sepsis (n = 2. CONCLUSIONS: Treatment of HRS-1 with terlipressin and high-dose albumin was not associated with reversal of renal failure, but most of the treated subjects had severe end-stage liver disease with high MELD scores as well as high baseline creatinine values, parameters previously associated with bad outcomes.CONTEXTO: O tratamento da síndrome hepatorrenal do tipo 1 (SHR-1 com vasoconstritores esplâncnicos e albumina intravenosa tem se associado, em relatos de caso e estudos piloto não-controlados, à reversão da insuficiência renal em 60%-80% dos pacientes tratados. OBJETIVO: Avaliar os resultados do tratamento da SHR-1 com terlipressina e albumina. MÉTODOS: Foram avaliados, retrospectivamente, todos os pacientes

  1. La psicoterapia cognitiva posracionalista: un modelo de intervención centrado en el proceso de construcción de la identidad

    OpenAIRE

    León Uribe, Alejandro; Tamayo Lopera, Diego

    2011-01-01

    La Psicoterapia Cognitiva Posracionalista (Guidano, 1994) consiste en un modelo de intervención clínica psicológica que se adscribe al gran marco de las psicoterapias de orientación cognitivistas de surgimiento en la segunda mitad del siglo XX y también a la revolución del constructivismo que surgió en su seno en los años 80’ del mismo siglo. Esta escuela de psicoterapia posee un marco teórico y una metodología propias, las cuales le otorgan una particular identidad que es necesaria explicar ...

  2. Psicoterapia como estratégia de tratamento dos transtornos alimentares: análise crítica do conhecimento produzido

    OpenAIRE

    SCORSOLINI-COMIN, Fabio; Santos,Manoel Antônio dos

    2012-01-01

    O objetivo deste estudo foi empreender uma análise crítica acerca do conhecimento científico produzido sobre a utilização das psicoterapias como estratégia de tratamento dos transtornos alimentares. A partir de buscas nas bases PsycINFO, PePSIC e SciELO, no período entre 1999 e 2011, foram recuperados 35 artigos, categorizados em: psicoterapias breves, grupais, psicodinâmicas, complementares, bem como psicoterapias aliadas a outros tratamentos, como o psicofarmacológico. As abordagens mais fr...

  3. Resultados e vicissitudes da avaliação da educação superior: mecanismos implementados em Mato Grosso do Sul (1995 a 2002 Results and vicissitudes of the assessment of higher education: implemented mechanisms in Mato Grosso do Sul (1995 to 2002

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandra Zákia Lian de Souza

    2009-08-01

    Full Text Available O propósito deste texto é evidenciar possíveis impactos que vêm sendo gerados no âmbito das instituições de educação superior, em resposta à sistemática de avaliação implementada pelo governo federal no período de 1995 a 2002. Para tanto, toma-se como referência resultados de pesquisa documental que analisou e cotejou dados estatísticos oficiais, resultados do Exame Nacional de Cursos e pareceres de comissões de avaliação, para fins de autorização e reconhecimento de cursos, focalizando instituições de ensino superior do estado de Mato Grosso do Sul. As evidências coletadas indicam que as modificações ocorridas não se fizeram de modo igual nas instituições públicas e privadas; que o poder indutor da avaliação usualmente leva a uma qualidade formal em detrimento de uma qualidade real e que a sistemática de avaliação, tal como delineada, tende a esgotar seu potencial de estimular alterações nas instituições.This paper shows possible impacts on the environment of higher education institutions caused by the systematic assessment implemented by the Brazilian Federal Government from 1995 to 2002. Its reference is the results of a documental research that analyzed and studied the official statistic data from the Exame Nacional de Cursos (National Course Exam and the points of view of the assessment board that authorizes and recognizes courses. Collected evidences indicate that: the modifications have not taken place homogeneously in public and private institutions; the power guiding assessment usually leads to a formal quality as opposed to real quality, and; this systematic evaluation, as it was designed, tends to empty its potential to motivate changes in these institutions.

  4. Otosclerose: resultados de estapedotomias Otosclerosis: stapedotomy results

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Ricardo Gurgel Testa

    2002-03-01

    Full Text Available Introdução: Otospongiose ou otosclerose é uma moléstia heredo-degenerativa da cápsula labiríntica relativamente comum e que ocorre principalmente em mulheres entre 20 e 30 anos de idade. Nas últimas décadas a estapedotomia tem sido uma técnica preferida por muitos cirurgiões para o tratamento da otosclerose. Assim, esse trabalho analisa os resultados de 59 estapedotomias realizadas no Hospital Paulista de Otorrinolaringologia nos últimos 7 anos. Forma de estudo: Clínico randomizado. Materiais e Métodos: Estudo retrospectivo de 59 pacientes com otosclerose, submetidos a estapedotomia por um mesmo cirurgião, e com seguimento clínico e audiométrico. Resultados: Melhora auditiva comprovada pelo fechamento do gap na audiometria em 53 pacientes (90%. Complicações ocorridas são relacionadas por ordem decrescente de freqüência: deslocamento da prótese (7%, alterações no paladar (7%, paralisia facial (3%, vertigem (3%, extrusão total da prótese (1,5%, tinnitus persistente (1,5%, perfuração da membrana timpânica (1,5%. Conclusão: A estapedotomia vem se mostrando uma boa opção terapêutica, já que, em geral, apresenta baixa morbidade e altas taxas de sucesso, proporcionando melhor qualidade de vida para os portadores de otosclerose.Introduction: Otospongiosis or otosclerosis is a common degenerative and hereditary disease of the labyrinthine capsule and occurs mainly in women with age between 20 and 30 years. In recent decades stapedotomy has increasingly tended to become the most used surgical technique to the treatment of otosclerosis. Thus, this study analyzes the results of 59 stapedotomies realized in Paulista Hospital of Otorhinolaryngology on the last 7 years. Study design: Clinical randomized. Materials and Method: Retrospective analysis of 59 patients with otosclerosis who underwent stapedotomy performed by the same surgeon and follow-up clinical and audiological. Results: Hearing improvement proved by audiogram

  5. Lei de Terras de 1850: lições sobre os efeitos e os resultados de não se condenar "uma quinta parte da atual população agrícola"

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcio Antônio Both da Silva

    2015-01-01

    Full Text Available RESUMO O malogro da política de terras do Império talvez seja uma das ponderações mais repetidas na historiografia que, direta ou indiretamente, discutiu a Lei no 601 de 18 de setembro de 1850, a "Lei de Terras". Contudo, considero que o postulado do fracasso da legislação não dá conta de captar profundamente a complexidade da situação que foi legislada com base nos critérios dessa lei. Além de lhe dar um caráter absoluto, tal ponto de vista retira a dinamicidade do processo social e exige que o cumprimento de determinada legislação seja fiel àquilo que está expresso em seu texto. Neste artigo, portanto, partirei do princípio de que a Lei de Terras de 1850 "pegou", mas o fez de acordo com a lógica, o contexto, a realidade social e histórica que caracterizou a época e a nação em que foi formulada e aplicada.

  6. Resultado do inquérito nacional sobre condutas no acompanhamento e no tratamento da recurrência da hepatite C em portadores de vírus C submetidos a transplante de fígado National survey about management and treatment options of hepatitis C recurrence after liver transplantation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Lisboa Bittencourt

    2007-03-01

    Full Text Available RACIONAL: A recurrência da hepatite C no período pós-operatório do transplante hepático é um dos principais desafios atualmente enfrentados pela comunidade transplantadora. O tratamento com interferon peguilado e ribavirina tem sido associado à resposta virológica sustentada em 21% a 45% dos casos e constitui a única conduta eficaz, até o momento, para mudar o curso da progressão acelerada da doença no período pós-operatório do transplante hepático, que pode levar à perda do enxerto e à necessidade de retransplante. No entanto, a portaria n° 863 do Ministério da Saúde não disponibiliza esse tratamento para pacientes com recidiva da hepatite C após o transplante hepático. OBJETIVOS: Avaliar as condutas de acompanhamento e tratamento de pacientes com vírus C submetidos a transplante hepático em diferentes centros nacionais. MÉTODOS: Foram enviados questionários à maioria dos centros de transplante hepático nacionais de adultos sobre condutas acerca de acompanhamento e/ou tratamento de pacientes com hepatite C. RESULTADOS: Dezenove centros nacionais que congregam mais de 2 800 pacientes (51% com hepatite C submetidos a transplante hepático responderam o questionário. A maioria (53% usa tacrolimus e prednisona como esquema de indução e 32% usam esquemas diferenciados para hepatite C. Treze centros fazem biopsia protocolar para seguimento, sendo empregados diferentes critérios histológicos para diagnóstico de recurrência. Todos os centros indicam tratamento com interferon peguilado e ribavirina apenas na recurrência histológica da hepatite C e 46% empregam estádios de fibrose inferiores a F2 de acordo com a classificação METAVIR, mais leves do que aqueles preconizados para tratamento de pacientes não transplantados. A duração do tratamento é de 1 ano em 32% dos centros, baseada no genótipo em 21% e a la carte em 47%. A maioria dos centros (84% não interrompe o tratamento na 12ª semana, na ausência de

  7. La emigración como proceso de duelo. Protocolo de psicoterapia breve centrada en su elaboración.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Salvador Sánchez

    2002-01-01

    Full Text Available Se presenta un protocolo de psicoterapia breve para el tratamiento de pacientes emigrantes con el diagnóstico psicodinámico de “duelo no elaborado”, explicando las características de dicho protocolo.

  8. Psicoterapia psicoanalítica y psicofármacos en el tratamiento de pacientes psicóticos.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joaquín Ingelmo Fernández

    1997-01-01

    Full Text Available Se examinan algunas características del tratamiento combinado de la esquizofrenia. especialmente: número de terapeutas que deben hacerse cargo del mismo, tipo de intervenciones psicoanalíticas indicadas en este tipo de pacientes y forma que debe adoptar la psicoterapia psicoanalítica utilizada

  9. Brincar como meio de comunicação na psicoterapia de crianças com mutismo seletivo

    National Research Council Canada - National Science Library

    Lia Keuchguerian Silveira Campos; Sérgio Luiz Saboya Arruda

    2015-01-01

    ... e de comunicação na psicoterapia psicanalítica de uma menina de nove anos e de um menino de sete anos de idade, ambos com mutismo seletivo, atendidos duas vezes por semana em um hospital público...

  10. Rorschach Sistema Compreensivo na avaliação de psicoterap