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Sample records for reflujo vesicoureteral conceptos

  1. Reflujo vesicoureteral: conceptos actuales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandalio Durán Álvarez

    2000-06-01

    Full Text Available Se hace una revisión de la literatura y se extraen las siguientes conclusiones: Las cicatrices renales pueden presentarse sin reflujo vesicoureteral (RVU y pueden no existir en presencia de reflujo severo. Aunque tienen más riesgos los lactantes, los niños mayores también son vulnerables. La respiración quirúrgica del RVU no disminuye la incidencia de infección urinaria recurrente, por lo que la cirugía no es el tratamiento de elección y probablemente sea una indicación excepcional. El RVU tiende a resolverse espontáneamente. No deben indicarse antibióticos en los niños con bacteriuria asintomática por ser potencialmente peligrosos. Se deberá descartar RVU mediante uretrocistografía miccional en todo paciente menor de 5 años que padezca infección urinaria aguda febril y especialmente si es menor de 3, independientemente del sexo y del resultado del estudio ultrasonográfico, y a cualquier edad si el ultrasonido detecta cicatriz, dilatación pélvica, mala delimitación corticomedular o signos de displasia; a toda hidronefrosis prenatal que se confirme después del nacimiento y a todo niño con agenesia renal o displasia renal multiquística unilaterales. Los hermanos e hijos de pacientes con RVU necesitan una valoración especial. No está demostrado que la profilaxis antibacteriana prevenga el daño renal en los pacientes con RVU. Se necesitan estudios controlados para poder precisar bien su utilidad o ineficiencia. Se recomienda no utilizarla después de los 3 años de edad.A literature review was made from which the following conclusions were drawn: Renal scars may occur without vesico-ureteral reflux and may not be present when there is severe reflux. Although infants are at more risk, older children are also vulnerable. Surgical repair of vesico-ureteral reflux does not reduce incidence of recurrent urinary infection, so surgery is not a treatment of choice but probably an exceptional measure. Vesico-ureteral reflux tends

  2. Ectopia renal cruzada con fusión, reflujo vesicoureteral y riñón ectópico afuncional:: informe de un caso Crossed renal ectopia with fusion, vesicoureteral reflux and dysfunctional ectopic kidney:: A case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandalio Durán Álvarez

    2010-03-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un niño cuyo ultrasonido materno-fetal de la semana 20 de la gestación no detectó alteraciones, pero el de la semana 23,6 mostró un riñón pélvico derecho. A los 22 días de nacido el ultrasonido renal mostró un riñón derecho de tamaño y posición normal y dilatación pélvica moderada, e inmediatamente por debajo del polo inferior de éste, un bolsón hidronefrótico que parecía corresponder a una ectopia renal cruzada con hidronefrosis grave. El padre padeció reflujo vesicoureteral derecho que desapareció espontáneamente. A pesar de la profilaxis con cefalexina, hubo una infección urinaria que se trató satisfactoriamente con ceftriaxona. Investigaciones ultrasonográficas y radioisotópicas arrojaron la existencia de una anomalía congénita dada por dilatación pélvica no obstructiva del riñón derecho, ectopia renal cruzada con fusión del riñón izquierdo afuncional y reflujo vesicoureteral bilateral, de grado II del riñón derecho y de grado V del izquierdo ectópico cruzado. A los 11 meses de edad se le realizó una lumbotomía y se comprobó la fusión del bolsón hidronefrótico con el polo inferior del riñón derecho. Se resecó el bolsón y se realizó una ligadura baja del uréter.This is the case of a child whose maternal-fetus ultrasound (US at twenty weeks pregnancy not detected alterations, but at the 23, 6 weeks it showed the presence of a right pelvic kidney. At twenty two days the renal US showed a right kidney with a normal size and location as well as a moderate pelvic dilation and immediately beneath its lower pole a hydronephrosis big sac in correspondence with a crossed renal ectopia with severe hydronephrosis. His father had right vesiculorectal reflux disappeared spontaneously. Despite the prophylaxis with Cephalexin there was a urinary infection adequately treated with Cephtriaxone. Ultrasonography and radioisotope researches demonstrated the presence of a congenital anomaly

  3. Slight Hydronephrosis in Newborns and Breast-fed Infants: Can the Presence of Vesicoureteral Reflux Be Predicted?; Hidronefrosis leve en neonatos y lactantes: puede predecirse la presencia del reflujo vesicoureteral?

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Berrocal, T.; Pablo, T. de; Gutierrez, J.; Prieto, C.; Hoyo, M. L. del [Hospital Universitario La Paz. Madrid (Spain)

    2003-07-01

    The purpose of this study was to determine the value of slight-to moderate echo graphically detected hydronephrosis in newborns and breast-fed infants that might serve as indicator for Vesicoureteral reflux (VUR), and to evaluate the necessity of performing micturating cystourethrougraphy (MCUG) in these patients. There were reviewed MCUG of 237 patients (174 boys and 63 girls between the ages of 0 and 18 months) with slight echo graphically detected hydronephrosis in order to evaluate the presence of primary VUR. Patients with secondary reflux or those that presented anomalies which made impossible an exact reflux gradind were excluded. However, normal kidneys with reflux which were contralateral to hydronephrotic kidneys were included in the study. For a statistical analysis of the data, each kidney was considered separately, thereby forming a total of 474 kidneys. Slight hydronephrosis was diagnosed when the renal pelvis anteroposterior diameter was observed to measure between 0.5 and 1.5 cm. The International Grading System was used to grade reflux during MCUG. Of the 474 kidneys evaluated, 306 showed slight hydromephrosis in the echography. Only 98 of these presented reflux (32%) (14 grade 1.50 grade II, 32 grade III and 2 grade IV). The echography was normal (i. e. hydronephrosis not present) in 52 kidneys with reflux (31%) which were contralateral to hydronephrotic kidneys, although 38 of these had reflux of grade II or higher. The echography showed slight hydronephrosis in 208 kidneys that did not have reflux during MCUG (68%). There were no significant differences in the incidence of VUR among normal or hydronephrotic kidneys. There is a poor correlation between slight hydronephrosis and presence or grade of reflux in newborns and breast-fed infants. The latter should not, therefore, be considered an indication for MCUC. (Author) 33 refs.

  4. Características clínicas del reflujo vesicoureteral en niños atendidos en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl de Medellín,1960-2004 Clinical characteristics of vesicoureteral reflux in children at a university hospital in Medellín, Colombia. 1960-2004.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José William Cornejo Ochoa

    2006-01-01

    Full Text Available En el Hospital Universitario San Vicente de Paúl (HUSVP de la ciudad de Medellín, Colombia, estudiamos 4.129 niños con infección del tracto urinario (ITU. Encontramos que entre las anomalías asociadas a la ITU la más común fue el reflujo vesicoureteral (RVU en 1.309 niños (31,7%, quienes presentaron 1.914 unidades renales afectadas (605 niños tenían reflujo bilateral. El presente es un trabajo descriptivo, retrospectivo, llevado a cabo con la información registrada en las bases de datos del servicio de nefrología pediátrica, en los niños con diagnóstico de RVU menores de 17 años, atendidos entre 1960- 2004. Se evaluaron las características clínicas relevantes de dichos niños, y se encontraron como hallazgos principales los siguientes: predominio en el sexo femenino (61,1%; que el diagnóstico de RVU se hizo al 29,2% de los pacientes en el primer año de vida, y que el 41,4% tenían otras anomalías asociadas al RVU. Otros hallazgos de importancia fueron: que el 72,4% de los niños tuvieron RVU de los grados III y IV; el 53,8% tuvieron compromiso unilateral; el 23,8% de los casos se resolvieron espontáneamente y el 36,1% necesitaron corrección quirúrgica. En cuanto al estudio de las cicatrices renales, se realizó en 582 pacientes (44,5% de 1.309 de los cuales fue positivo en 371 (63,7%; el 2,3% presentaron hipertensión arterial; el 7,4% desarrollaron insuficiencia renal crónica (IRC; al 0,9% se les realizó trasplante renal, y el porcentaje de muertes fue de 2,4%. Los hallazgos del presente estudio, muy cercanos a los reportados en la literatura, nos permiten hacer énfasis en las recomendaciones sobre el manejo de los niños con RVU por el riesgo de presentar lesiones renales que conducen a hipertensión e IRC. El progreso tecnológico que permite un diagnóstico más preciso del reflujo y de las cicatrices renales, la difusión de la información y el mayor compromiso del equipo médico se deben aprovechar para hacer un

  5. Vesicoureteral Reflux

    Science.gov (United States)

    ... the ureter if a child’s valve doesn’t work properly. The doctor provides the treatment using general anesthesia and a child can usually go home the same day. Secondary vesicoureteral reflux Doctors treat secondary VUR after finding the exact cause of the condition . Treatment may include surgery to ...

  6. El reflujo faringolaringeo en la Esfera O.R.L.

    OpenAIRE

    Faubel Serra, Marta

    2011-01-01

    El término reflujo viene del griego y significa flujo de “vuelta” o “de “regreso”. El Reflujo Gastro-Esofágico (RGE) un hecho fisiológico que consiste en el paso de contenido gástrico hacia el esófago, sin nauseas ni vómitos. Es muy frecuente en los tres primeros meses de vida, siendo fisiológico por la inmadurez del esfínter esofágico inferior (EEI). El Recién Nacido presenta regurgitaciones tras las comidas y de forma postural, sin significado patológico. La mayoría (60 %) de...

  7. Reflujo gastroesofágico en pediatría

    OpenAIRE

    GUEVARA P, GLADYS; TOLEDO C, MARCELA

    2011-01-01

    El reflujo gastroesofagico (RGE) es el paso del contenido gástrico hacia el esófago con o sin vómitos o regurgitación. El RGE es un proceso normal fisiológico que ocurre en el 50% de los lactantes, resolviéndose espontáneamente a los 12 a 14 meses de edad. Cuando este contenido retrógrado gástrico alcanza al esófago y produce síntomas molestos o complicaciones se produce la enfermedad por RGE o ERGE. Los episodios de reflujo se producen principalmente por relajaciones transitorias del esfínte...

  8. Vesicoureteral reflux: A historical perspective

    African Journals Online (AJOL)

    K.N. DeCotiis

    2016-12-28

    Dec 28, 2016 ... Abstract. The management of vesicoureteral reflux is a mainstay of pediatric urology. ... exponential relationship between number of urinary tract infections, .... dysfunction as an independent predictor of low reflux resolution.

  9. Vesicoureteric reflux in children

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jameela A Kari

    2013-01-01

    Full Text Available Aim: This study aimed to identify the differences between primary and secondary vesicoureteric reflux (VUR and the effect of associated bladder abnormalities on kidney function. Patients and Methods: We retrospectively reviewed the medical records of children with VUR who were followed up at King Abdulaziz University Hospital from January 2005 to December 2010. The review included results of radiological investigations and kidney function tests. We used Chi-square test for statistical analysis and paired t-test to compare group means for initial and last creatinine levels. Results: Ninety-nine children were included in this study. Twenty (20.2% had primary VUR, 11 had high-grade VUR, while 9 had low-grade reflux. All children with low-grade VUR had normal dimercaptosuccinic acid (DMSA. Renal scars were present in 72% of the children with high-grade VUR. The mean creatinine levels (initial and last for both groups were normal. Seventy-nine (79.8% children had secondary VUR, which was due to posterior urethral valves (PUV (46.8%, neurogenic bladder caused by meningomyelocele (25.3%, non-neurogenic neurogenic bladder (NNB (21.5%, or neurogenic bladder associated with prune belly syndrome (6.3%. Children with NNB, meningomyelocele and PUV had high creatinine at presentation with no considerable worsening of their kidney functions during the last visit. Renal scars were present in 49.4% of the children with secondary VUR. Conclusion: Children with primary VUR and normal bladder had good-functioning kidneys, while those with secondary VUR associated with abnormal bladder caused by NNB, spina bifida or PUV had abnormal kidney functions. DMSA scans were useful in predicting higher grades of VUR in children with primary reflux.

  10. Vesicoureteral Reflux and Duplex Systems

    OpenAIRE

    Thomas, John C.

    2008-01-01

    Vesicoureteral reflux (VUR) is the most common anomaly associated with duplex systems. In addition to an uncomplicated duplex system, reflux can also be secondary in the presence of an ectopic ureterocele with duplex systems. Controversy exists in regard to the initial and most definitive management of these anomalies when they coexist. This paper will highlight what is currently known about duplex systems and VUR, and will attempt to provide evidence supporting the various surgical approa...

  11. Contemporary Management of Vesicoureteral Reflux.

    Science.gov (United States)

    Hajiyev, Perviz; Burgu, Berk

    2017-04-01

    Vesicoureteral reflux (VUR) remains the most interesting topic of pediatric urology due to the dynamic nature of recent controversial publications. Starting from the need for a diagnosis to the necessity and effectiveness of treatment in preventing scars, VUR remains in the mist. Although recent strong evidence helped as fog lights in this blurriness, more data are required for achieving crystal clearance. This article aims to summarize and discuss the current state of the evidence regarding VUR management. To provide a comprehensive synthesis of the main evidence in the literature on the current and contemporary management of VUR in children; to discuss conservative management with continuous antibiotic prophylaxis (CAP), especially its effectiveness and safety; and to review the current evidence regarding contemporary surgical techniques. We conducted a nonsystematic review of the literature using the recent guidelines and PubMed database regarding surveillance, CAP, endoscopic, open, laparoscopic, and robot-assisted ureteral surgical treatment. Despite the striking results of previous studies revealing the ineffectiveness of CAP, more recent studies and their two fresh meta-analyses revealed a positive role for CAP in the contemporary management of VUR. One of the most interesting findings is the redundant rising of endoscopic correction and its final settlement to real indicated cases. Patient individualization in the contemporary management of VUR seems to be the keyword. The evidence in the literature showed a safe and effective use of laparoscopic and robot-assisted laparoscopic reimplantations. The goal of VUR treatment is to prevent the occurrence of febrile urinary tract infections and formation of scars in the renal parenchyma. The approach should be risk adapted and individualized according to current knowledge. Individual risk is influenced by the presentation age, sex, history of pyelonephritis and renal damage, grade of reflux, bladder bowel

  12. EAU Guidelines on Vesicoureteral Reflux in Children

    NARCIS (Netherlands)

    Tekgul, Serdar; Riedmiller, Hubertus; Hoebeke, Piet; Kocvara, Radim; Nijman, Rien J. M.; Radmayr, Christian; Stein, Raimund; Dogan, Hasan Serkan

    Context: Primary vesicoureteral reflux (VUR) is a common congenital urinary tract abnormality in children. There is considerable controversy regarding its management. Preservation of kidney function is the main goal of treatment, which necessitates identification of patients requiring early

  13. Vesicoureteral Reflux in Kidney Transplantation.

    Science.gov (United States)

    Molenaar, Nina M; Minnee, Robert C; Bemelman, Frederike J; Idu, Mirza M

    2017-06-01

    Vesicoureteral reflux (VUR) is frequently found after transplantation, but its impact on graft function, urine tract infection, and graft loss remains uncertain. Therefore our objective was to evaluate the effects of VUR on the outcome of renal transplantation. We included 1008 adult renal transplant recipients of whom a 1-week posttransplant voiding cystourethrogram was available. Study end points included occurrence of bacteriuria, renal function, and graft survival. In total, 106 (10.5%) of 1008 graft recipients had a diagnosis of VUR on voiding cystography. The incidence of bacteriuria was comparable in the reflux and nonreflux group (17% vs 17.4%, P = .91). There was no significant difference in renal function at 3 months and 1 year in patients with and without VUR. One- and 5-year graft survival in patients with VUR was 85.8% and 82.1% compared to 87.3% and 83.0% in patients without VUR ( P = .68 and P = .80). Posttransplant VUR has no correlations with early bacteriuria, renal function, and graft survival.

  14. Bladder Dysfunction and Vesicoureteral Reflux

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ulla Sillén

    2008-01-01

    Full Text Available In this overview the influence of functional bladder disturbances and of its treatment on the resolution of vesicoureteral reflux (VUR in children is discussed. Historically both bladder dysfunction entities, the overactive bladder (OAB and the dysfunctional voiding (DV, have been described in conjunction with VUR. Treatment of the dysfunction was also considered to influence spontaneous resolution in a positive way. During the last decades, however, papers have been published which could not support these results. Regarding the OAB, a prospective study with treatment of the bladder overactivity with anticholinergics, did not influence spontaneous resolution rate in children with a dysfunction including also the voiding phase, DV and DES (dysfunctional elimination syndrome, most studies indicate a negative influence on the resolution rate of VUR in children, both before and after the age for bladder control, both with and without treatment. However, a couple of uncontrolled studies indicate that there is a high short-term resolution rate after treatment with flow biofeedback. It should be emphasized that the voiding phase dysfunctions (DV and DES are more severe than the genuine filling phase dysfunction (OAB, with an increased frequency of UTI and renal damage in the former groups. To be able to answer the question if treatment of bladder dysfunction influence the resolution rate of VUR in children, randomized controlled studies must be performed.

  15. Extravesical detrusorrhaphy for vesicoureteral reflux in children.

    Science.gov (United States)

    Chung, H M; Yu, T J

    1998-03-01

    Extravesical detrusorrhaphy is a simple and safe approach to antireflux surgery; however, its use in Taiwan has seldom been reported. We report the outcomes of 15 patients (23 ureters) with primary vesicoureteral reflux who underwent extravesical detrusorrhaphy between January 1995 and April 1996, and describe the surgical technique. Overall, vesicoureteral reflux was cured in 22 of 23 ureters. Postoperative morbidity and complications were minimal. None of the patients had obstruction or significant hematuria. The discomfort related to bladder spasms during the postoperative period was subjectively decreased compared to the conventional transvesical technique. There was transient voiding inefficiency in three patients, as well as urinary retention in one, which resolved spontaneously after 4 weeks of Foley catheter drainage. Our experience showed that detrusorrhaphy is an effective way to correct vesicoureteral reflux with minimal morbidity and discomfort. Proper patient selection and strict adherence to the surgical principle are important for high success rates.

  16. Vesicoureteral reflux and reflux nephropathy

    International Nuclear Information System (INIS)

    Thomsen, H.S.

    1985-01-01

    Vesicoureteral reflux (VUR) is mainly a primary phenomenon due to incompetence of the ureterovesical junction, mostly affecting a pediatric population. During micturition cystourethrography (MCU) reflux into the kidney - intrarenal reflux (IRR) - is occasionally seen. In areas with IRR the kidney surface may subsequently be depressed and the papillae retracted (reflux nephropathy (RN)). VUR may lead to hypertension and/or end-stage renal failure. Most commonly, VUR is discovered during evaluation for urinary tract infection, but it may also be present in patients with hypertension, toxemia of pregnancy, chronic renal failure and proteinuria, and it may be found in siblings of patients with VUR. For the time being VUR is demonstrated at radiographic MCU, whereas RN is diagnosed by demonstration of focal scars and of abnormal parenchymal thickness at urography. In children with VUR and no abnormalities of calyces or parenchymal defects standardized measurement of the parenchymal thickness at three sites may identify kidneys which are likely to develop focal scars. Quantitation of focal scarring should be performed in connection with a measure of the overall kidney size. The occurrence of IRR is dependent of the papillary morphology, intrapelvic pressure and urine flow. There may be an important relationship between renal ischemia and IRR in producing a 'vicious circle of deleterious effects' which, combined with parenchymal extravasation, may lead to RN. Treatment of VUR includes medical and surgical management. Since renal scarring may occur in infancy, prevention should focus on infants and young children. Infants and young children with severe VUR may have normal urograms. Therefore a MCU should also be performed, preferably with the recommended standardized technique. (orig.)

  17. Diagnóstico y tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico: recomendaciones de la Asociación Mexicana de Gastroenterología

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Huerta-Iga

    2016-10-01

    Full Text Available Los nuevos conceptos en la fisiopatología de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE y los constantes avances tecnológicos aplicados al diagnóstico y el tratamiento de esta condición clínica hacen necesarias la revisión frecuente y la actualización de guías clínicas, recomendaciones y posturas oficiales de los principales organismos académicos a nivel mundial. La Asociación Mexicana de Gastroenterología, consciente de esta responsabilidad, reúne a los expertos nacionales de este tema para analizar la evidencia científica más reciente y construir una serie de recomendaciones prácticas para orientar y facilitar el proceso diagnóstico y el tratamiento eficaz de los pacientes afectados por esta enfermedad. Se incluyen algoritmos, diagramas de flujo, cuadros y tablas que concentran estas recomendaciones y se agregan opiniones sobre el manejo de la ERGE en poblaciones sensibles como las mujeres embarazadas y las personas de la tercera edad.

  18. Obesidad, cambio de peso y desarrollo de enfermedad por reflujo gastroesofágico

    OpenAIRE

    Barceló López, Marta

    2012-01-01

    El marcado incremento de la prevalencia de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), y obesidad en los últimos 40 años en países industrializados ha sugerido la existencia de una correlación entre estos dos trastornos. La hipótesis de este trabajo es que el desarrollo de ERGE es más probable cuando existe un incremento de peso corporal, y que la asociación entre obesidad y ERGE es probablemente sólo consecuencia de esta ganancia de peso, que es lo que conduce a ambas condiciones. Los ...

  19. Fisiopatología de la enfermedad por reflujo gastroesofágico

    OpenAIRE

    Hani de Ardila, Albis

    2009-01-01

    Los cambios que se han producido en los últimos 20 años por el mejor conocimiento de todo lo relacionado con el reflujo gastroesofágico han sido realmente innovadores. Esto se ha conseguido porque el desarrollo tecnológico ha puesto a nuestro servicio diferentes métodos diagnósticos que nos han permitido conocer en profundidad, no solo la fisiología de la unión gastroesofágica, sino también la del esófago. En este sentido, la introducción de tales métodos, hoy al alcance de cualquier hospital...

  20. Pruebas diagnósticas en la enfermedad por reflujo gastroesofágico

    OpenAIRE

    Remes-Troche, José María

    2013-01-01

    En la actualidad la enfermedad por reflujo gastro esofágico (ERGE) no es una enfermedad simple y se tiene que considerar como una enfermedad heterogénea y multi-sintomática por lo que no hay una prueba estándar de oro. La decisión de que prueba utilizar, cuando utilizarla y cuál será su ganancia en el diagnóstico depende de varios factores. Para la evaluación estructural, la videoendoscopia se considera la prueba ideal ya que permite establecer la ausencia o presencia de erosiones y de compli...

  1. Vesicoureteral reflux and continuous prophylactic antibiotics

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ted Lee

    2017-06-01

    Full Text Available Vesicoureteral reflux (VUR management must be tailored based on the risk for further infections and renal scarring, gender, likelihood of spontaneous resolution, and parental preferences. Because we now understand that sterile VUR is benign and most reflux spontaneously resolves over time, the initial approach in majority of children is non-surgical with continuous antibiotic prophylaxis (CAP and correction of bladder and bowel dysfunction. Despite increasing utilization of CAP over the past four decades, the efficacy of antibiotic prophylaxis has been questioned due to conflicting results of studies plagued with design flaws and inadequate subject sample size. The Randomized Intervention for Children with Vesicoureteral Reflux (RIVUR trial, which was designed to address many of the limitations from previous studies, provided much needed answers. In this review, we sought to describe the controversy surrounding VUR management, highlight the results of RIVUR trial, and discuss how the RIVUR findings impact our understanding of CAP in the management of VUR.

  2. [Congenital bladder diverticula and vesicoureteral reflux].

    Science.gov (United States)

    Garat, José María; Angerri, Oriol; Caffaratti, Jorge; Moscatiello, Pietro

    2008-03-01

    To analyze our series of primary congenital diverticula (PCD) and their association with vesicoureteral reflux. We have taken care of 23 children with PCD. Eleven of them had big diverticula (> 2 cm) and twelve small. In the first group, 4 children had vesicoureteral reflux and 5 in the second group. In group A, ureteral reimplantation was performed at the time of diverticulum excision. Nor diverticula neither refluxes were operated in group B. We analyze separately results in both groups. Group A: Patients were operated including diverticulum excision. There were not recurrences except in one case with Ehler-Danlos Syndrome. No reimplanted ureter showed postoperative reflux. Nevertheless, one case with multiple bladder diverticula without reflux presented reflux after the excision of several diverticula without reimplantation. Group B: Small diverticula did not undergo surgery Spontaneous outcome of reflux was similar to that of the general population without diverticula. Bladder diverticula are frequently associated with vesicoureteral reflux. The presence of reflux is not an absolute condition for surgical or endoscopic treatment. When diverticula are big in size (Group A) the indication for surgery comes from recurrent infection or voiding disorders, not from reflux. If they undergo surgery, ureteral reimplantation is performed in the case they had reflux or for technical reasons like bladder wall weakness. When diverticula are small (Group B) the presence of reflux does not condition treatment, being the rate of spontaneous resolution similar to the general population.

  3. conceptos y modelos institucionales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernán Thomas

    2005-01-01

    Full Text Available El marco de referencia conceptual y el instrumental de políticas públicas de Ciencia, Tecnología e Innovación utilizados en América Latina se han mostrado crecientemente inadecuados para responder a los desafíos del desarrollo socioeconómico y los procesos de democratización regionales. El objetivo de este artículo es analizar críticamente tanto las conceptualizaciones actualmente en uso en la región como los modelos institucionales implementados en las políticas públicas locales de Ciencia, Tecnología e Innovación. Con ese fin se propone el concepto “transducción” (proceso auto-organizado de alteración de sentido que aparece cuando un elemento -idea, concepto, tecnología o herramienta heurística- es trasladado de un contexto sistémico a otro como una herramienta analítica adecuada para comprender tanto las limitaciones explicativas de los conceptos actualmente en uso como la dinámica de construcción de la retórica normativa local.

  4. Concepto de padres combinados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José de Jesús Gonzáles Núñez

    Full Text Available En el presente artículo se presenta el concepto de padres combinados que se refiere a la percepción indiferenciada del bebé acerca del coito parental, en donde el niño percibe que el padre está contenido en la madre, por lo que no reconoce las funciones y atributos del padre, ya que pertenecen a la madre. Se distingue la ubicación teórica del concepto que corresponde a la fase esquizoparanoide de Melanie Klein, los mecanismos de defensa utilizados, así como las manifestaciones clínicas. Se expone un caso que muestra que la persona que posee la fantasía de padres combinados manifiesta una percepción parcial de los objetos, así como una gran falla en la diferenciación de los mismos, que crea la fantasía en la persona de que él mismo los reúne y los combina, situación que le resulta angustiosa, experimentando envidia y anhelo hacia los padres combinados, así como temor a la retaliación por haber dirigido hacia ellos sus impulsos sádicos.

  5. Grading of vesicoureteral reflux by radionuclide cystography

    International Nuclear Information System (INIS)

    Fretzayas, A.; Karpathios, T.; Dimitriou, P.; Nicolaidou, P.; Matsaniotis, N.

    1984-01-01

    Thirty-six children with urinary tract infection aged 6 months to 14 years (mean age 4 1/2 years) were studied sequentially using direct radionuclide (RNC) and conventional voiding cystourethrography (VCU). Vesicoureteral reflux (VUR) was detected equally well by both methods. Twenty-seven refluxing ureters were found by RNC, 23 by VCU and 22 by both methods. Radiologic grade of reflux may be determined approximately with the isotope technique from the volume of regurgitating urine und duration of reflux, at a much decreased radiation exposure. Residual urine was also measured by RNC and found to be higher in children with VUR. RNC is a reliable method for detecting and grading VUR and should effectively replace VCU as the follow-up examination of choice. (orig.)

  6. Flashback analysis in tangential swirl burners; Analisis de reflujo de flama en combustores tangenciales de flujo giratorio

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Valera-Medina, A. [CIATEQ A.C., Centro de Tecnologia Avanzada, Queretaro (Mexico)]. E-mail: agustin.valera@ciateq.mx; Syred, N. Abdulsada, M. [United Kingdom Cardiff University (United Kingdom)]. E-mails: syredn@cf.ac.uk; abdulsadam@cf.ac.uk

    2011-10-15

    Premixed lean combustion is widely used in Combustion Processes due to the benefits of good flame stability and blow off limits coupled with low NO{sub x} emissions. However, the use of novel fuels and complex flows have increased the concern about flashback, especially for the use of syngas and highly hydrogen enriched blends. Thus, this paper describes a combined practical and numerical approach to study the phenomenon in order to reduce the effect of flashback in a pilot scale 100 kW tangential swirl burner. Natural gas is used to establish the baseline results and effects of different parameters changes. The flashback phenomenon is studied with the use of high speed photography. The use of a central fuel injector demonstrates substantial benefits in terms of flashback resistance, eliminating coherent structures that may appear in the flow channels. The critical boundary velocity gradient is used for characterization, both via the original Lewis and von Elbe formula and via analysis using CFD and investigation of boundary layer conditions in the flame front. [Spanish] La combustion ligera premezclada se utiliza ampliamente en los procesos de combustion debido a los beneficios que brinda en terminos de buena estabilidad de flama y limites de extincion, aunado a la baja emision de NO{sub x}. Sin embargo, el uso de nuevos combustibles y de flujos complejos han incrementado la preocupacion por el reflujo de flama, especialmente para el uso de gas sintetico (syngas) y mezclas altamente hidrogenadas. Por ello, en este articulo se describe un metodo practico y numerico para el estudio del fenomeno a modo de reducir los efectos del reflujo de flama en un combustor piloto de tipo tangencial de flujo giratorio de 100 kW. Se usa gas natural para establecer la linea base de resultados y los efectos del cambio de diferentes parametros. El fenomeno de reflujo de flama se estudia por medio de fotografia de rapida adquisicion. El uso de un inyector central de combustible

  7. Primary vesicoureteral reflux in Sudanese children

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    El-Tigani M. A. Ali

    2014-01-01

    Full Text Available Vesicoureteral reflux (VUR is a common congenital renal tract anomaly in children. Reports from Sudan are scanty. We report the characteristics, presentation and outcome of primary VUR in a tertiary care hospital. The records of 30 patients (16 males; 53% followed-up between January 2004 and December 2010 were reviewed. The mean age at the time of diagnosis was 4 ± 3.9 years and 47% were <2 years of age. Renal ultrasound scan (USS failed to predict VUR in 17% of the patients. On voiding cysturethrogram (VCUG, VUR was bilateral in 57% and severe grade in 64%. Grades were not significantly associated with age, gender or site of VUR. Initial dimercaptosuccinic acid radionuclide scan showed renal damage in 61.5% of the patients. Renal damage was significantly associated with female gender and severe VUR, but not with age of onset or history of urinary tract infection (UTI. Thirteen patients (43.3% presented with acute UTI, eight (26.6% with non-specific urinary tract symptoms and nine (30% with persistently elevated serum creatinine. Urine cultures were positive in 73% of patients, and E. coli was the most common pathogen. Renal impairment at presentation was significantly associated with bilateral severe VUR and history of UTI but not age or gender. After a mean follow-up period of 1.78 years (6 months to 5 years, 70% of patients remained with normal renal function and 30% progressed to chronic kidney disease; two of them died. In conclusion, our data is different from many studies. Features of primary VUR in Sudanese children are late age of onset, equal gender affection and predominance of severe grade. Presentation is associated with a high rate of UTI, renal damage and advanced renal impairment. Measures to improve early detection and treatment of VUR may reduce the risk of kidney damage.

  8. Vesicoureteral refluxed volume and renal function

    International Nuclear Information System (INIS)

    Markovic, V.; Capkun, V.; Eterovic, D.; Stanicic, A.; Saraga, M.

    1994-01-01

    The therapeutical approach to vesicoureteral reflux (VUR) depends on assessment of the renal involvement. The effective renal plasma flow (ERPF) and parenchymal mean transit time of radiotracer (pMTT) of the affected kidney are sensitive functional parameters. We investigated the association of these functional indices with the volume of refluxed urine. In 64 children (mean age 6.4 yrs) the presence of VUR was confirmed with direct radionuclide cystography in 80 ureters (48 unilateral and 32 bilateral) and the maximal volume of refluxed urine (MVRU) was determined for each uretero-renal unit. All patients also underwent dynamic renal scintigraphy with I-131-hippuran, providing the values of pMTT and relative renal hippuran clearances of the respective kidneys by deconvolution analysis. In 37 of the affected kidneys ERPF was also determined by combining the latter results with total ERPF, determined by plasma clearance of hippuran. Using the borderline value of MVRU of 4 ml, the group with higher MVRU exhibited significantly lower ERPF of the affected kidney (194±93 vs. 270±77 ml/min/1.73 m2, p=.002) and significantly higher proportion of pMTT's over 3.5 min (31/33 vs. 17/47, p=.003). The negative linear correlation between MVRU and ERPF was found (r=-.45, p=.006). We conclude that quantitative radionuclide cystography, aside from diagnosis and follow-up of VUR, may also provide insight in the function of the affected kidney and thus contribute in designing the therapeutical approach. (author)

  9. Competencia entre significado y concepto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amândio Graça

    2013-05-01

    Full Text Available Este trabajo tiene como principal propósito contribuir a la clarificación del concepto de competencia, a la luz de los desafíos que actualmente tienen la formación y el desarrollo de la competencia. Se comienza por reflexionar sobre las cuestiones léxicas, relacionadas con los significado(s de competencia, luego nos centramos en el debate en torno al concepto(s de competencia, preferentemente en áreas de formación, evaluación y desarrollo profesional. Tras el análisis efectuado emerge la idea de que no existe un solo constructo teórico de “competencia”, sino que coexisten varios en campos conceptuales diferenciados ya que el concepto de competencia es un concepto complejo, holístico, integrador y de naturaleza relacional. La competencia se presenta como algo situacional; ocurre en la acción, no es directamente observable; se relaciona con el éxito, pero no se confunde con el desempeño concreto.

  10. Sobre conceptos primitivos - atomismo informacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Rodríguez Tudor

    2013-08-01

    Full Text Available En el presente artículo se intenta una defensa de la teoría de conceptos, en el campo de la ciencia cognitiva, denominada Atomismo Informacional, basado en el análisis de la base conceptual primitiva que toda teoría de conceptos debe asumir. La tesis aquí defendida dice que el contenido intencional de los conceptos se determina completamente de una forma causal, en base a relaciones informacionales que se sustenta en leyes del mundo y, por tanto, permanece estable a través de los individuos y en el mismo individuo (cumpliendo así el requisito de publicidad; y que, por otra parte, al nivel de las tareas cognitivas relevantes atribuidas a la mente (como la categorización, no es el contenido sino las capacidades epistémicas las que desempeñan un rol fundamental. Por tanto, que el contenido no basta para individuar conceptos, de allí la impotencia del AI cuando toma contenido=concepto.

  11. Hacia el concepto de funcionario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hector Manuel Cataldo González

    2017-07-01

    Full Text Available Este artículo enlaza tres conceptos pertenecientes al campo de la filosofía contemporánea que apuntan a despejar el terreno para formular un concepto problemático por su semántica habitual, a saber, el de funcionario. Cada concepto de esta tríada tiene a su autor/a como referencia: el de animal laborans, a Hannah Arendt; el de biopolítica, a Michel Foucault, y el de inmunización, a Roberto Esposito. Se realiza en el artículo una exposición general de dichos conceptos, para luego argumentar el modo como estos articulan y hacen verosímil una especificidad semántica del concepto de funcionario. A su vez, se realiza una breve discusión en torno al planteamiento de John Locke acerca de la libertad como paradigma contemporáneo de comprensión, mostrando su enraizamiento con la tríada mencionada.

  12. Retrocaval ureter with vesicoureteric reflux, a very rare entity

    African Journals Online (AJOL)

    M.C. Arya

    2016-12-26

    Dec 26, 2016 ... side vesicoureteric reflux). Intravenous urogram (IVU) showed diagnostic dilemma between pelviureteric junction obstruction and retrocaval ureter (Fig. 2 – IVU suggestive of pelviureteric junction obstruction). For confirmation of the diagnosis magnetic resonance urography (MRU) (T2 weighted) was done ...

  13. Aproximaciones al concepto de dignidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MsC. Ramón Ramos-Alexander

    2015-10-01

    Full Text Available El artículo aporta elementos de carácter histórico acerca de la conformación del concepto de dignidad en la cultura occidental a partir de su contenido etimológico, ontológico y axiológico, poniendo como limites temporales, el pensamiento filosófico greco-latino hasta el racionalismo clásico europeo. A partir de la exploración en textos de autores representativos se estableció los elementos relacionales entre las diferentes aproximaciones teóricas a la dignidad que permiten construir un concepto.

  14. Enfermedad por reflujo gastroesofágico en niños Disease due to gastroesophageal reflux in children

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonor Adriana Castiblanco Galvis

    1997-03-01

    Full Text Available En niños normales el reflujo gastroesofágico (RGE es usualmente autolimitado. La enfermedad por RGE (ERGE causa severos problemas respiratorios, gastrointestinales y de alimentación. La ERGE es causa frecuente de morbilidad en niños. El propósito del presente artículo es describir la fisiopatología, las manifestaciones clínicas, el diagnóstico, el manejo y las complicaciones de la ERGE en niños. In normal infants gastroesophageal reflux (GER is usually self-limited but GER disease (GERD is a frequent cause of morbidity in childhood, causing severe respiratory, gastrointestinal and feeding problems. This review describes the pathophysiology, clinical aspects,diagnosis, treatment and complications of GERD in children.

  15. Detection of Vesico-Ureteric Reflux Using Voiding Hippuran Ureterograms

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Sutherland, J. B.; Palser, R. [Section of Nuclear Medicine, Manitoba Cancer Treatment and Research Foundation, Winnipeg General Hospital, Winnipeg (Canada); Macpherson, R. I. [Children' s Hospital of Winnipeg, Winnipeg (Canada)

    1971-02-15

    Initial results of a technique for the demonstration of vesico-ureteric reflux in children are described. Hippuran-{sup 131}I (15 {mu}Ci) (ortho-iodohippurate) is injected intravenously. A standard renogram is obtained. Additional collimation is added to the recording probes and they are positioned to record the radioactivity from the mid-ureteric region. Recordings of normal and abnormal peristaltic activity during per-ora hydration of the patient are thus obtained. When the child is willing to void, he is placed upright on a bed pan, the probes positioned to record over the lower ureteric region and recordings are made while the child voids. All data are recorded on a 512-channel analyser operated in the multi-scaler node. Data are punched out on paper tape and, after an 11 point computer smoothing program, are displayed graphically. These recordings show different patterns in normal children and those with vesico-ureteric reflux. There are several advantages to this technique over the standard radiological and other radionuclide voiding cystoureterograms. The results are compared with contrast voiding cystourethrograms in both normal children and those with vesico-ureteric reflux. (author)

  16. Perdurabilidad empresarial: concepto, estudios, hallazgos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hugo Alberto Rivera Rodríguez

    2012-06-01

    Full Text Available La literatura en dirección de empresas durante los últimos 20 años ha analizado diferentes aspectos de la perdurabilidad empresarial, sobre todo lo relacionado con el papel del líder, la asociación con la rentabilidad, y los efectos que genera en el tejido empresarial. Sin embargo, aún existen muchos aspectos en los cuales se debe profundizar. El primero de ellos es dar solución a la diversidad terminológica existente. Al no tener un consenso sobre el concepto, se utilizan de manera indiscriminada términos como longevidad, sostenibilidad, éxito, supervivencia, duración, etc., los cuales en lugar de aclarar, generan confusión. Por otro lado, tampoco hay evidencia suficiente para sugerir alternativas que permitan a las empresas lograr ser perdurables. El artículo que se presenta se fundamenta en una revisión exhaustiva del concepto de perdurabilidad empresarial, y hace una relación de los principales hallazgos encontrados en la literatura sobre las condiciones que pueden facilitar la perdurabilidad empresarial. Con ello se pretende de avanzar en el estudio de la relación entre la perdurabilidad, el comportamiento estratégico de las empresas y desempeño financiero.

  17. Malacoplakia associated with vesicoureteral reflux and selective immunoglobulin A deficiency.

    Science.gov (United States)

    Witherington, R; Branan, W J; Wray, B B; Best, G K

    1984-11-01

    A case of malacoplakia involving the lower urinary tract of a young black boy, with associated bilateral vesicoureteral reflux, hydronephrosis and selective immunoglobulin A deficiency is reported. Reflux was caused by the malacoplakia. Reflux and hydronephrosis persisted despite elimination of bacterial infection and malacoplakia by drug therapy. These abnormalities were corrected by a conventional antireflux operation. Malacoplakia appears to be related to immunologic incompetence and diminished levels of intracellular cyclic 3',5' guanine monophosphate. Cholinergic agonists reverse or prevent the pathological changes of malacoplakia.

  18. [Urinary tract infection caused by Enterobacteriaceae and its relationship with vesicoureteral reflux].

    Science.gov (United States)

    Díaz Álvarez, Manuel; Acosta Batista, Bárbara; Pérez Córdova, Rodolfo; Hernández Robledo, Ernesto

    The first urinary tract infection can be a marker of a urinary tract anomaly, mainly vesicoureteral reflux. The aim of this work was to determine the association between isolated enterobacteria with the presence and grade of vesicoureteral reflux in neonatal patients with their first urinary tract infection. A retrospective, observational and analytic study of newborns, who were admitted to the Neonatal Department, University Pediatric Hospital "Juan Manuel Márquez," in Havana, Cuba, from 1992 to 2013 was conducted. The causal microorganism of urinary tract infection was from the Enterobacteriaceae family. They were evaluated by radio imaging. The association between the presence and grade of vesicoureteral reflux with the causal microorganism of the urinary tract infection was analyzed. Newborn infants with urinary tract infection (450) were studied. Bacterial isolations in the urine cultures corresponded to E. coli in 316 cases (70.2%). The prevalence of vesicoureteral reflux was 18.2%. The presence of bacteria corresponding to the Enterobacteriaceae family (other than E. coli) had significant risk association with vesicoureteral reflux (OR: 2.02; p urinary tract infection. However, an association between the isolation of a microorganism of the Enterobacteriaceae family different to E. coli with the presence of vesicoureteral reflux and mainly with higher grades of vesicoureteral reflux exists. Copyright © 2017 Hospital Infantil de México Federico Gómez. Publicado por Masson Doyma México S.A. All rights reserved.

  19. Estudio de la enfermedad por reflujo gastroesofágico en pacientes roncadores o con síndrome de apnea del sueño

    OpenAIRE

    Modolell Aguilar, Inés

    2013-01-01

    La enfermedad por reflujo gastro-esofágico (ERGE) y el síndrome de apnea del sueño (SAOS) coinciden con frecuencia en el mismo individuo, y comparten no sólo factores de riesgo, sino algunos mecanismos fisiopatológicos. Además, el tratamiento de la ERGE mejora el SAOS en pacientes con ambas patologías. El tratamiento con inhibidores de bomba de protones (IBP) se puede utilizar como tratamiento alternativo en pacientes con SAOS leve y moderada. Sin embargo, no conocemos a priori qué pacientes ...

  20. Evaluation of prenatal hydronephrosis: novel criteria for predicting vesicoureteral reflux on ultrasonography.

    Science.gov (United States)

    Lee, Nora G; Rushton, H Gil; Peters, Craig A; Groves, Danja S; Pohl, Hans G

    2014-09-01

    Radiographic evaluation for prenatal hydronephrosis often includes voiding cystourethrography to ascertain whether vesicoureteral reflux is present. We sought to determine whether use of voiding cystourethrography could be limited to those patients at greatest risk for vesicoureteral reflux. We hypothesized that vesicoureteral reflux could be predicted by findings on renal/bladder ultrasonography of hydroureter, renal dysmorphia and/or duplication. We reviewed the records of patients with prenatal hydronephrosis who underwent initial postnatal ultrasonography and voiding cystourethrography during a 3-year period. The presence of vesicoureteral reflux on voiding cystourethrogram was correlated to ultrasound findings, including hydronephrosis grade, presence of hydroureter, renal dysmorphia or duplication, with ultrasound considered positive for any of the latter 3 findings. Of 262 patients 47 (18%) had vesicoureteral reflux. Ultrasound was positive in 24 of 29 patients (83%) with high grade reflux and 12 of 18 (67%) with low grade reflux. If ultrasonography showed any of the 3 positive findings, the odds ratio of detecting vesicoureteral reflux was 8.07 (95% CI 3.86, 16.87). Using these criteria, among all cases of prenatal hydronephrosis 5 (2%) with high grade vesicoureteral reflux and 6 (2%) with low grade reflux would have been missed. Among the 47 cases of reflux overall 5 of 29 high grade (17%) and 6 of 18 low grade cases (33%) would have been missed. By using ultrasonography criteria of hydroureter, duplication and renal dysmorphia for patients with prenatal hydronephrosis, vesicoureteral reflux can be detected more specifically. Using our criteria, 165 of 262 voiding cystourethrograms (63%) could have been avoided in patients with prenatal hydronephrosis during a 3-year period. Reducing these evaluations may decrease risks regarding radiation exposure, family anxiety and health care costs. Copyright © 2014 American Urological Association Education and

  1. Endoscopic treatment of vesicoureteral reflux in pediatric patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jong Wook Kim

    2013-04-01

    Full Text Available Endoscopic treatment is a minimally invasive treatment for managing patients with vesicoureteral reflux (VUR. Although several bulking agents have been used for endoscopic treatment, dextranomer/hyaluronic acid is the only bulking agent currently approved by the U.S. Food and Drug Administration for treating VUR. Endoscopic treatment of VUR has gained great popularity owing to several obvious benefits, including short operative time, short hospital stay, minimal invasiveness, high efficacy, low complication rate, and reduced cost. Initially, the success rates of endoscopic treatment have been lower than that of open antireflux surgery. However, because injection techniques have been developed, a recent study showed higher success rates of endoscopic treatment than open surgery in the treatment of patients with intermediate- and high-grade VUR. Despite the controversy surrounding its effectiveness, endoscopic treatment is considered a valuable treatment option and viable alternative to long-term antibiotic prophylaxis.

  2. Applying the ALARA concept to the evaluation of vesicoureteric reflux

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Lee, Richard S.; Diamond, David A. [Children' s Hospital Boston, Department of Urology, Boston, MA (United States); Chow, Jeanne S. [Children' s Hospital Boston, Department of Radiology, Boston, MA (United States)

    2006-09-15

    The voiding cystourethrogram (VCUG) is a widely used study to define lower urinary tract anatomy and to diagnose vesicoureteric reflux (VUR) in children. We examine the technical advances in the VCUG and other examinations for reflux that have reduced radiation exposure of children, and we give recommendations for the use of imaging studies in four groups of children: (1) children with urinary tract infection, (2) siblings of patients with VUR, (3) infants with antenatal hydronephrosis (ANH), and (4) children with a solitary functioning kidney. By performing examinations with little to no radiation, carefully selecting only the children who need imaging studies and judiciously timing follow-up examinations, we can reduce the radiation exposure of children being studied for reflux. (orig.)

  3. Applying the ALARA concept to the evaluation of vesicoureteric reflux

    International Nuclear Information System (INIS)

    Lee, Richard S.; Diamond, David A.; Chow, Jeanne S.

    2006-01-01

    The voiding cystourethrogram (VCUG) is a widely used study to define lower urinary tract anatomy and to diagnose vesicoureteric reflux (VUR) in children. We examine the technical advances in the VCUG and other examinations for reflux that have reduced radiation exposure of children, and we give recommendations for the use of imaging studies in four groups of children: (1) children with urinary tract infection, (2) siblings of patients with VUR, (3) infants with antenatal hydronephrosis (ANH), and (4) children with a solitary functioning kidney. By performing examinations with little to no radiation, carefully selecting only the children who need imaging studies and judiciously timing follow-up examinations, we can reduce the radiation exposure of children being studied for reflux. (orig.)

  4. New bulking agent for the treatment of vesicoureteral reflux: Polymethylmethacrylate/dextranomer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sang Woon Kim

    2018-05-01

    Full Text Available Purpose: The aim of this study was to report preliminary results of endoscopic treatment of vesicoureteral reflux in children with a single injection of a new bulking agent, cross-linked dextran and polymethylmethacrylate mixture. Materials and Methods: We performed a single-center, single surgeon, prospective, off-label study using polymethylmethacrylate/dextranomer to treat vesicoureteral reflux. All patients underwent endoscopic injection, followed by renal ultrasound and voiding cystourethrogram at 3 months postoperatively to identify de novo or worsening hydronephrosis and vesicoureteral reflux correction (to Grade 0 or I. Results: Eighteen patients underwent injection of polymethylmethacrylate/dextranomer at our institution between April 2013 and December 2013. Ten were males and eight were females, with a median age of 58 months (range, 6 months to 5 years. Vesicoureteral reflux was unilateral in three patients and bilateral in 15, for a total of 33 renal refluxing units. Vesicoureteral reflux was Grade I in one renal refluxing unit, Grade II in 12, Grade III in 16, and Grade IV in four. Mean injected volume was 0.86 mL. Reflux was corrected in 23 renal refluxing units (69.7% according to the 3-month voiding cystourethrogram. Complications included urinary retention in one patient. Mild pyelectasis was noted in one patient at 3 months, which spontaneously resolved 3 months later. Conclusions: Our short-term data show that polymethylmethacrylate/dextranomer injection can be used to treat vesicoureteral reflux with comparable efficacy to other substances currently used and a low rate of complications. Long-term follow-up is required to confirm the usefulness of this material in treating vesicoureteral reflux.

  5. Recurrent urinary tract infections in young children: role of DMSA scintigraphy in detecting vesicoureteric reflux

    International Nuclear Information System (INIS)

    Awais, Muhammad; Rehman, Abdul; Nadeem, Naila; Zaman, Maseeh Uz

    2015-01-01

    Performing micturiting cystourethrography (MCUG) in young children with recurrent urinary tract infections is controversial with discrepancy among the major guidelines. Previous studies have shown that a normal dimercaptosuccinic acid (DMSA) scintigraphy may avoid the need of performing MCUG for detecting vesicoureteric reflux in children with first febrile urinary tract infection. However, the role of DMSA for ruling out vesicoureteric reflux in children with recurrent urinary tract infections has not been studied. Approval from institutional ethical review committee was sought and the requirement of informed consent was waived. A total of 50 children under the age of 10 years with recurrent urinary tract infections underwent MCUG scan within 3 months of DMSA scan from January 2011 to September 2012 at our institution. Diagnosis of recurrent urinary tract infections and grading of vesicoureteric reflux was according to previously established standards. Abnormalities on DMSA scan - scarring, hydronephrosis and reduced differential renal function - were compared with presence of vesicoureteric reflux on MCUG. High-grade vesicoureteric reflux was noted on MCUG in 22 (44%) cases. The findings on DMSA included hydronephrosis and scarring in 25 (50%) and 25 (50%) cases, respectively. Abnormalities on DMSA scan for detecting the presence of high-grade vesicoureteric reflux on MCUG examination had sensitivity, specificity, positive and negative predictive values of 95.45%, 35.71%, 53.85% and 90.91%, respectively. The positive and negative likelihood ratios were 1.48 and 0.13 respectively. DMSA scan had high overall sensitivity and negative predictive value with a low negative likelihood ratio for ruling out high-grade vesicoureteric reflux on MCUG, which may obviate the need of invasive MCUG along with its associated drawbacks. (orig.)

  6. Recurrent urinary tract infections in young children: role of DMSA scintigraphy in detecting vesicoureteric reflux

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Awais, Muhammad; Rehman, Abdul; Nadeem, Naila [Aga Khan University Hospital, Department of Radiology, Karachi (Pakistan); Zaman, Maseeh Uz [Aga Khan University Hospital, Nuclear Medicine, Department of Radiology, Karachi (Pakistan)

    2014-07-04

    Performing micturiting cystourethrography (MCUG) in young children with recurrent urinary tract infections is controversial with discrepancy among the major guidelines. Previous studies have shown that a normal dimercaptosuccinic acid (DMSA) scintigraphy may avoid the need of performing MCUG for detecting vesicoureteric reflux in children with first febrile urinary tract infection. However, the role of DMSA for ruling out vesicoureteric reflux in children with recurrent urinary tract infections has not been studied. Approval from institutional ethical review committee was sought and the requirement of informed consent was waived. A total of 50 children under the age of 10 years with recurrent urinary tract infections underwent MCUG scan within 3 months of DMSA scan from January 2011 to September 2012 at our institution. Diagnosis of recurrent urinary tract infections and grading of vesicoureteric reflux was according to previously established standards. Abnormalities on DMSA scan - scarring, hydronephrosis and reduced differential renal function - were compared with presence of vesicoureteric reflux on MCUG. High-grade vesicoureteric reflux was noted on MCUG in 22 (44%) cases. The findings on DMSA included hydronephrosis and scarring in 25 (50%) and 25 (50%) cases, respectively. Abnormalities on DMSA scan for detecting the presence of high-grade vesicoureteric reflux on MCUG examination had sensitivity, specificity, positive and negative predictive values of 95.45%, 35.71%, 53.85% and 90.91%, respectively. The positive and negative likelihood ratios were 1.48 and 0.13 respectively. DMSA scan had high overall sensitivity and negative predictive value with a low negative likelihood ratio for ruling out high-grade vesicoureteric reflux on MCUG, which may obviate the need of invasive MCUG along with its associated drawbacks. (orig.)

  7. Laparoscopy in the management of pediatric vesicoureteral reflux

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Atul A Thakre

    2007-01-01

    Full Text Available The prevalence of vesicoureteral reflux (VUR has been estimated as. 4 to 1.8% among the pediatric population. In children with urinary tract infection the prevalence is typically from 30-50% with higher incidence occurring in infancy. When correction of VUR is determined to be necessary, traditionally open ureteral reimplantation by a variety of techniques has been the mainstay of treatment. This approach is justified because surgical correction affords a very high success rate of 99% in experienced hands and a low complication rate. In that context the purpose of this review article is to highlight the use of laparoscopy and robot-assisted techniques to perform ureteric reimplantation for the management of pediatric VUR. A detailed review of recent literature on the subject is performed to find out various aspects of minimally invasive surgery in the treatment of VUR, highlighting evolution of management approaches, operative steps, complications, results and the current status in clinical practice. We also share our experience on the subject.

  8. Prophylactic antibiotics in vesicoureteric reflux: Evidence-based analysis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M S Ansari

    2009-01-01

    Full Text Available Objectives: The aim of this review was to systematically examine the available evidence for the effectiveness of prophylactic antibiotics in cases of vesicoureteric reflux (VUR. Materials and Methods: We searched the relevant data on medical management of VUR and the date of last search was June 2008. The search included both randomized controlled trials as well as the nonrandomized trials and the data sources were; MEDLINE, online peer reviewed journals, Cochrane database and abstracts from conference proceedings. Results: Barring few most of the studies published on medical management were nonrandomized. Besides being small in number many of these studies were of poor-quality and poorly designed eventually failing in giving a reliable answer in this regard. Few of the studies suggest that the children with low grade VUR might do well even without antibiotic prophylaxis. Conclusions : In the absence of properly designed, randomized controlled trials and long-term follow-up the question of antibiotic prophylaxis in cases of VUR remains unanswered in large part of it. Whether to give prophylactic antibiotics or not would ultimately need a shared decision-making involving both the treating physician and the parents assessing both the risks and the benefits.

  9. A Correlation between Renal Anomalies and Vesicoureteral Reflux

    International Nuclear Information System (INIS)

    Kim, Seung Soo; Kim, Young Tong; Kim, Il Young; Shin, Hyeong Cheol

    2011-01-01

    To investigate the frequency of vesicoureteral reflux (VUR) in children with renal anomalies a evaluate the correlation between renal anomalies and VUR. Eighty-one children (1 day-8 years) with renal anomalies underwent voiding cystourethrogram between 2006 and 2009 were reviewed. This study included ureteropelvic junction stenosis (n = 32), ureteropelvic duplication (n = 20), multicystic dysplastic kidney (n = 12), fusion anomaly (n = 11), renal agenesis (n = 3), unilateral renal hypoplasia (n = 2), and ectopic kidney (n = 1). The frequency, grade, and location of VUR were evaluated. The grade of VUR according to age and anomaly type was statistically analyzed, and the patients with VUR were followed. The VUR was present in 14 (17.3%); ipsilateral VUR was present in 8 (57.1%), bilateral VUR in 4 (28.6%), and contralateral VUR in 2 (14.2%). VUR was detected in 9 patients under the age of one. There was no statistical correlation between VUR grade and either age or anomaly type of the nine patients showed continuous VUR on up. The frequency of VUR in children with renal anomalies was 17.3%. VUR was most frequently detected in children under the age of one, and VUR grade was not related to age and anomaly type.

  10. A Correlation between Renal Anomalies and Vesicoureteral Reflux

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Kim, Seung Soo; Kim, Young Tong; Kim, Il Young; Shin, Hyeong Cheol [Dept. of Radiology, Cheonan Hospital, Soonchunhyang University College of Medicine, Cheonan (Korea, Republic of)

    2011-12-15

    To investigate the frequency of vesicoureteral reflux (VUR) in children with renal anomalies a evaluate the correlation between renal anomalies and VUR. Eighty-one children (1 day-8 years) with renal anomalies underwent voiding cystourethrogram between 2006 and 2009 were reviewed. This study included ureteropelvic junction stenosis (n = 32), ureteropelvic duplication (n = 20), multicystic dysplastic kidney (n = 12), fusion anomaly (n = 11), renal agenesis (n = 3), unilateral renal hypoplasia (n = 2), and ectopic kidney (n = 1). The frequency, grade, and location of VUR were evaluated. The grade of VUR according to age and anomaly type was statistically analyzed, and the patients with VUR were followed. The VUR was present in 14 (17.3%); ipsilateral VUR was present in 8 (57.1%), bilateral VUR in 4 (28.6%), and contralateral VUR in 2 (14.2%). VUR was detected in 9 patients under the age of one. There was no statistical correlation between VUR grade and either age or anomaly type of the nine patients showed continuous VUR on up. The frequency of VUR in children with renal anomalies was 17.3%. VUR was most frequently detected in children under the age of one, and VUR grade was not related to age and anomaly type.

  11. Imaging studies and biomarkers to detect clinically meaningful vesicoureteral reflux

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Michaella Maloney Prasad

    2017-06-01

    Full Text Available The work-up of a febrile urinary tract infection is generally performed to detect vesicoureteral reflux (VUR and its possible complications. The imaging modalities most commonly used for this purpose are renal-bladder ultrasound, voiding cystourethrogram and dimercapto-succinic acid scan. These studies each contribute valuable information, but carry individual benefits and limitations that may impact their efficacy. Biochemical markers are not commonly used in pediatric urology to diagnose or differentiate high-risk disease, but this is the emerging frontier, which will hopefully change our approach to VUR in the future. As it becomes more apparent that there is tremendous clinical variation within grades of VUR, the need to distinguish clinically significant from insignificant disease grows. The unfortunate truth about VUR is that recommendations for treatment may be inconsistent. Nuances in clinical decision-making will always exist, but opinions for medical versus surgical intervention should be more standardized, based on risk of injury to the kidney.

  12. Childhood vesicoureteral reflux studies: registries and repositories sources and nosology.

    Science.gov (United States)

    Chesney, Russell W; Patters, Andrea B

    2013-12-01

    Despite several recent studies, the advisability of antimicrobial prophylaxis and certain imaging studies for urinary tract infections (UTIs) remains controversial. The role of vesicoureteral reflux (VUR) on the severity and re-infection rates for UTIs is also difficult to assess. Registries and repositories of data and biomaterials from clinical studies in children with VUR are valuable. Disease registries are collections of secondary data related to patients with a specific diagnosis, condition or procedure. Registries differ from indices in that they contain more extensive data. A research repository is an entity that receives, stores, processes and/or disseminates specimens (or other materials) as needed. It encompasses the physical location as well as the full range of activities associated with its operation. It may also be referred to as a biorepository. This report provides information about some current registries and repositories that include data and samples from children with VUR. It also describes the heterogeneous nature of the subjects, as some registries and repositories include only data or samples from patients with primary reflux while others also include those from patients with syndromic or secondary reflux. Copyright © 2012 Journal of Pediatric Urology Company. All rights reserved.

  13. Metáfora y conceptos abstractos

    OpenAIRE

    Danesi, Marcel

    2006-01-01

    La gran cantidad de datos recolectados sobre la metáfora sugiere enfáticamente que muchos de los conceptos abstractos, si no la mayoría, son codificables y reconocibles primordialmente como «ideas metaforizadas», es decir como conceptos que se derivan cognitivamente mediante el razonamiento metafórico y un proceso de asociación metafórica que en este artículo se denominará estratificación [layering] (Gibbs, 1994; Goatley, 1997). La literatura más actualizada sobre lo que se ha denominado Teor...

  14. Nuestro concepto actual del pie valgo

    OpenAIRE

    Dorca Coll, Adelina; Cespedes Cespedes, Tomás; Concustell Gonfaus, Josep; Sacristán Valero, Sergi; Dorca Coll, Ma. Rosa

    1996-01-01

    Los autores hacen una revisión de los conceptos y etiologías que se han descrito del pie valgo. Incluyen una definición personal sobre el concepto funcional del pie valgo, definen por primera vez la marcha que cursa con estrés en valgo y presentan una descripción del comportamiento biomecánico de los diferentes pies valgos. Esta diferenciación será de gran utilidad para la posterior aplicación del tratamiento ortopodológico adecuado. Es de resaltar las imágenes que se presentan obtenidas de c...

  15. Edward Cullen: el nuevo concepto de vampiro

    OpenAIRE

    Graillet Carrasco, Yolanda de

    2010-01-01

    El vampiro, como esa parte de sombra del inconsciente, evoluciona de diablo a ángel como se manifiesta en Crepúsculo de Stephenie Meyer. Para analizar este proceso, se traza el paso del vampiro moderno al post-moderno a través de tres figuras básicas: Drácula, Lestat y Edward Cullen, con la ayuda de los conceptos de Jung de sombra y héroe, y la teoría del cerebro triuno de McLean. Sangre, alma y sexo se desarrollan con este nuevo concepto de vampiro que comienza a revelar su reflejo para deja...

  16. Edward Cullen : el nuevo concepto de vampiro

    OpenAIRE

    Graillet Carrasco, Yolanda de

    2010-01-01

    El vampiro, como esa parte de sombra del inconsciente, evoluciona de diablo a ángel como se manifiesta en Crepúsculo de Stephenie Meyer. Para analizar este proceso, se traza el paso del vampiro moderno al post-moderno a través de tres figuras básicas: Drácula, Lestat y Edward Cullen, con la ayuda de los conceptos de Jung de sombra y héroe, y la teoría del cerebro triuno de McLean. Sangre, alma y sexo se desarrollan con este nuevo concepto de vampiro que comienza a revelar su reflejo para deja...

  17. El concepto de igualdad ante el mercado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    CARLOTA SOLÉ

    1996-01-01

    Full Text Available Después de examinar el concepto de igualdad desde el punto de vista sociólogico, en la realidad social del capitalismo avanzado y en el superado socialismo real, se analiza críticamente el papel del estado como mecanismo igualitario o redistribuidor (de rentas, de privilegios, de recursos, de habilidades, etc..

  18. Vesicoureteral Reflux, a Scarred kidney, and Minimal Proteinuria: An Unusual Cause of Adult Secondary Hypertension

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Shaifali Sandal

    2011-01-01

    Full Text Available Hypertension affects about 65 million individuals in the United States. In adult patients, primary aldosteronism and renovascular causes are described as most prevalent. Vesicoureteral reflux as a cause of hypertension, while commonly described in pediatric populations, is less prevalent in the adult population especially in the absence of proteinuria. We present the case of a 31-year-old female presenting with early onset hypertension. Workup for renovascular hypertension was unrevealing. She was found to have right-sided vesicoureteral reflux with a unilateral scarred kidney. Patient underwent a nephrectomy with marked improvement in blood pressure control.

  19. Pediatric Vesicoureteral Reflux Guidelines Panel Summary Report: Clinical Practice Guidelines for Screening Siblings of Children With Vesicoureteral Reflux and Neonates/Infants With Prenatal Hydronephrosis.

    Science.gov (United States)

    Skoog, Steven J; Peters, Craig A; Arant, Billy S; Copp, Hillary L; Elder, Jack S; Hudson, R Guy; Khoury, Antoine E; Lorenzo, Armando J; Pohl, Hans G; Shapiro, Ellen; Snodgrass, Warren T; Diaz, Mireya

    2010-09-01

    The American Urological Association established the Vesicoureteral Reflux Guideline Update Committee in July 2005 to update the management of primary vesicoureteral reflux in children guideline. The Panel defined the task into 5 topics pertaining to specific vesicoureteral reflux management issues, which correspond to the management of 3 distinct index patients and the screening of 2 distinct index patients. This report summarizes the existing evidence pertaining to screening of siblings and offspring of index patients with vesicoureteral reflux and infants with prenatal hydronephrosis. From this evidence clinical practice guidelines are developed to manage the clinical scenarios insofar as the data permit. The Panel searched the MEDLINE(R) database from 1994 to 2008 for all relevant articles dealing with the 5 chosen guideline topics. The database was reviewed and each abstract segregated into a specific topic area. Exclusions were case reports, basic science, secondary reflux, review articles and not relevant. The extracted article to be accepted should have assessed a cohort of children, clearly stating the number of children undergoing screening for vesicoureteral reflux. Vesicoureteral reflux should have been diagnosed with a cystogram and renal outcomes assessed by nuclear scintigraphy. The screening articles were extracted into data tables developed to evaluate epidemiological factors, patient and renal outcomes, and results of treatment. The reporting of meta-analysis of observational studies elaborated by the MOOSE group was followed. The extracted data were analyzed and formulated into evidence-based recommendations regarding the screening of siblings and offspring in index cases with vesicoureteral reflux and infants with prenatal hydronephrosis. In screened populations the prevalence of vesicoureteral reflux is 27.4% in siblings and 35.7% in offspring. Prevalence decreases at a rate of 1 screened person every 3 months of age. The prevalence is the same

  20. Evaluation of renal function in children with vesicoureteral reflux

    International Nuclear Information System (INIS)

    Hioki, Takuichi

    1993-01-01

    Renal uptake rate was calculated by 99m Tc-dimercaptosuccinic acid (DMSA) scintigraphy in 100 kidneys from 58 patients with pediatric vesicoureteral reflux (VUR) to assess kidney function quantitatively for treatment selection and surgical timing. The conservatively treated group consisted of 42 patients (75 kidneys) who underwent DMSA renal scintigraphy twice at intervals of 2 years during their management. The surgically treated group consisted of 16 patients (25 kidneys) who underwent DMSA renal scintigraphy before and 2 years after surgery, Urine samples were collected at the time of initial DMSA renal scintigraphy for the simultaneous measurement of β 2 -microglobulin (β 2 -MG), α 1 -microglobulin and N-acetyl-β-glucosaminidase. Renal uptake ratio of DMSA did not differ in VUR grades during a 2-year follow-up period in the conservative group. In the age group of patients aged 2 or less, renal uptake ratio decreased 2 years later, with significant difference with that in the other age groups. According to VUR grade, there was no significant difference in DMSA renal kidney ratios between the conservative group and the surgical group. According to age, significant difference in renal uptake ratio was observed between the two groups; i.e., patients aged 2 or less had a significantly decreased renal uptake ratio in the conservative group than the surgical group. However, the renal uptake ratio did not differ in the other age groups. For patients aged 2 or less, surgery was considerd necessary to prevent reflux when urinary β 2 -MG indexes are increased. For those aged 3 years or more, on the other hand, conservative treatment was considered optimal regardless of VUR grades; surgery was considered recommended in the case of repeated urinary infection and decreased renal function. (N.K.)

  1. Surgical Reimplantation for the Correction of Vesicoureteral Reflux following Failed Endoscopic Injection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Boris Chertin

    2011-01-01

    Full Text Available Purpose. In recent years, endoscopic injection became the procedure of choice for the correction of vesicoureteral reflux in the majority of the centers. Unfortunately, endoscopic treatment is not always successful and sometimes requires more than one trial to achieve similar results to that of an open reimplantation surgery. Our aim of this study is to evaluate the feasibility and success rate of open ureteral reimplantation following failed endoscopic procedure. Patients and Methods. During 2004–2010, we evaluated 16 patients with persistent vesicoureteral reflux (grades II–IV following failed endoscopic treatment. All patients underwent open ureteral reimplantation. All patients were followed with an ultrasound 6 weeks following surgery and every 6 months thereafter for an average of 22 months. Voiding cystography was performed at 3 months after surgery. Results. During unilateral open ureteral reimplantation, the implanted deposit from previous procedures was either excised, drained, or incorporated into the neotunnel with the ureter. Vesicoureteral reflux was resolved in all patients with 100% success rate. No new hydronephrosis or signs of obstruction developed in any of the patients. qDMSA renal scan was available in 8 patients showing improvement of function in 5 and stable function in 3, and no new scars were identified. Conclusions. Open ureteral reimplantation is an excellent choice for the correction of failed endoscopic treatment in children with vesicoureteral reflux.

  2. Vesico-ureteral reflux in children with prenatally detected hydronephrosis: a systematic review

    NARCIS (Netherlands)

    van Eerde, A. M.; Meutgeert, M. H.; de Jong, T. P. V. M.; Giltay, J. C.

    2007-01-01

    To investigate the value of prenatally detected hydronephrosis (PNH) as a prognostic factor for vesico-ureteral reflux (VUR). The MEDLINE database was searched for articles on PNH and VUR published between 1980 and 2004. A total of 18 studies were identified and reviewed for various aspects. Results

  3. Utility Estimation for Pediatric Vesicoureteral Reflux: Methodological Considerations Using an Online Survey Platform.

    Science.gov (United States)

    Tejwani, Rohit; Wang, Hsin-Hsiao S; Lloyd, Jessica C; Kokorowski, Paul J; Nelson, Caleb P; Routh, Jonathan C

    2017-03-01

    The advent of online task distribution has opened a new avenue for efficiently gathering community perspectives needed for utility estimation. Methodological consensus for estimating pediatric utilities is lacking, with disagreement over whom to sample, what perspective to use (patient vs parent) and whether instrument induced anchoring bias is significant. We evaluated what methodological factors potentially impact utility estimates for vesicoureteral reflux. Cross-sectional surveys using a time trade-off instrument were conducted via the Amazon Mechanical Turk® (https://www.mturk.com) online interface. Respondents were randomized to answer questions from child, parent or dyad perspectives on the utility of a vesicoureteral reflux health state and 1 of 3 "warm-up" scenarios (paralysis, common cold, none) before a vesicoureteral reflux scenario. Utility estimates and potential predictors were fitted to a generalized linear model to determine what factors most impacted utilities. A total of 1,627 responses were obtained. Mean respondent age was 34.9 years. Of the respondents 48% were female, 38% were married and 44% had children. Utility values were uninfluenced by child/personal vesicoureteral reflux/urinary tract infection history, income or race. Utilities were affected by perspective and were higher in the child group (34% lower in parent vs child, p pediatric conditions. Copyright © 2017 American Urological Association Education and Research, Inc. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

  4. Identidad cultural un concepto que evoluciona

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Olga Lucía Molano L.

    2007-11-01

    Full Text Available Molano aporta a la discusión sobre desarrollo territorial con identidad cultural, a través de un breve recorrido sobre la evolución de los conceptos de cultura, identidad y patrimonio. El tema es tratado desde varios aspectos: el económico, el humano y el patrimonial. El concepto de identidad cultural se comprende a través de las definiciones de cultura y de su evolución en el tiempo. A través de términos como cultura, patrimonio y su relación con el territorio se encontrará el de identidad territorial. Finalmente, Molano aborda la normatividad internacional que se aplica para diferentes tipos de patrimonio, en particular la desarrollada por la

  5. Reflexiones sobre el concepto de justicia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor C. Pascual Planchuelo

    2005-06-01

    Full Text Available Este ensayo constituye una reflexión sobre el concepto de Justicia. No se centra, como tantos estudios al respecto, en el plano teórico y metafísico, sino que atiende problemas de mayor actualidad: la opinión de los ciudadanos, la postura de los profesionales y otros asuntos controvertidos del ámbito del Derecho.

  6. Modeling the detectability of vesicoureteral reflux using microwave radiometry

    International Nuclear Information System (INIS)

    Arunachalam, Kavitha; Maccarini, Paolo F; Stauffer, Paul R; De Luca, Valeria; Bardati, Fernando; Snow, Brent W

    2010-01-01

    We present the modeling efforts on antenna design, frequency selection and receiver sensitivity estimation to detect vesicoureteral reflux (VUR) using microwave (MW) radiometry as warm urine from the bladder maintained at fever range temperature using a MW hyperthermia device reflows into the kidneys. The radiometer center frequency (f c ), frequency band (Δf) and aperture radius (r a ) of the physical antenna for kidney temperature monitoring are determined using a simplified universal antenna model with a circular aperture. Anatomical information extracted from the computed tomography (CT) images of children aged 4-6 years is used to construct a layered 3D tissue model. Radiometric antenna efficiency is evaluated in terms of the ratio of the power collected from the target at depth to the total power received by the antenna (η). The power ratio of the theoretical antenna is used to design a microstrip log spiral antenna with directional radiation pattern over f c ± Δf/2. Power received by the log spiral from the deep target is enhanced using a thin low-loss dielectric matching layer. A cylindrical metal cup is proposed to shield the antenna from electromagnetic interference (EMI). Transient thermal simulations are carried out to determine the minimum detectable change in the antenna brightness temperature (δT B ) for 15-25 mL urine refluxes at 40-42 0 C located 35 mm from the skin surface. Theoretical antenna simulations indicate maximum η over 1.1-1.6 GHz for r a = 30-40 mm. Simulations of the 35 mm radius tapered log spiral yielded a higher power ratio over f c ± Δf/2 for the 35-40 mm deep targets in the presence of an optimal matching layer. Radiometric temperature calculations indicate δT B ≥ 0.1 K for the 15 mL urine at 40 0 C and 35 mm depth. Higher η and δT B were observed for the antenna and matching layer inside the metal cup. Reflection measurements of the log spiral in a saline phantom are in agreement with the simulation data. The

  7. Modeling the detectability of vesicoureteral reflux using microwave radiometry

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Arunachalam, Kavitha [Department of Engineering Design, Indian Institute of Technology Madras, Chennai (India); Maccarini, Paolo F; Stauffer, Paul R [Department of Radiation Oncology, Duke University Medical Center, Durham, NC (United States); De Luca, Valeria [Department of Information Tech and Electrical Eng., ETH Zurich (Switzerland); Bardati, Fernando [Department of Computer Science, Systems and Production, University of Rome, Tor Vergata, Roma (Italy); Snow, Brent W, E-mail: akavitha@iitm.ac.i [University of Utah and Primary Children' s Medical Center, Salt Lake City, UT (United States)

    2010-09-21

    We present the modeling efforts on antenna design, frequency selection and receiver sensitivity estimation to detect vesicoureteral reflux (VUR) using microwave (MW) radiometry as warm urine from the bladder maintained at fever range temperature using a MW hyperthermia device reflows into the kidneys. The radiometer center frequency (f{sub c}), frequency band ({Delta}f) and aperture radius (r{sub a}) of the physical antenna for kidney temperature monitoring are determined using a simplified universal antenna model with a circular aperture. Anatomical information extracted from the computed tomography (CT) images of children aged 4-6 years is used to construct a layered 3D tissue model. Radiometric antenna efficiency is evaluated in terms of the ratio of the power collected from the target at depth to the total power received by the antenna ({eta}). The power ratio of the theoretical antenna is used to design a microstrip log spiral antenna with directional radiation pattern over f{sub c} {+-} {Delta}f/2. Power received by the log spiral from the deep target is enhanced using a thin low-loss dielectric matching layer. A cylindrical metal cup is proposed to shield the antenna from electromagnetic interference (EMI). Transient thermal simulations are carried out to determine the minimum detectable change in the antenna brightness temperature ({delta}T{sub B}) for 15-25 mL urine refluxes at 40-42 {sup 0}C located 35 mm from the skin surface. Theoretical antenna simulations indicate maximum {eta} over 1.1-1.6 GHz for r{sub a} = 30-40 mm. Simulations of the 35 mm radius tapered log spiral yielded a higher power ratio over f{sub c} {+-} {Delta}f/2 for the 35-40 mm deep targets in the presence of an optimal matching layer. Radiometric temperature calculations indicate {delta}T{sub B} {>=} 0.1 K for the 15 mL urine at 40 {sup 0}C and 35 mm depth. Higher {eta} and {delta}T{sub B} were observed for the antenna and matching layer inside the metal cup. Reflection measurements

  8. Decreased Identification of Vesicoureteral Reflux: A Cautionary Tale

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aslam Hyder Qureshi

    2017-08-01

    Full Text Available AimTo find the trend in patient’s visits to our centers for vesicoureteral reflux (VUR. We hypothesize that VUR diagnosis and hence possible nephropathy recognition may be diminishing because of changing practice patterns.MethodsData were extracted from electronic medical records for new and follow-up patients aged 0–18 years with ICD-9/10 codes to correspond with VUR, VUR unilateral, VUR bilateral, and VUR with reflux nephropathy, as well as new patients with diagnoses of urinary tract infections (UTI and pyelonephritis at two major pediatric centers from 2012 to 2015. Figures and statistics to reflect absolute clinic visits and annual trends were created with SPSS 2010. Linear regression was applied.ResultsAnnually, Le Bonheur Children’s Hospital and Nationwide Children’s Hospital experienced an average decrease of 13 and 17% in total VUR visits, and an average decrease of 22 and 27% in VUR nephropathy visits, respectively, for each institution. Patient visits for UTIs were reduced an average of 16% annually in both centers. Linear regression demonstrated that number of patients (patients/year ± SE decreased annually 69 ± 19 (P = 0.02, 7 ± 2 (P = 0.02, and 67 ± 25 (P = 0.04 for VUR, VUR nephropathy, and UTI, respectively.ConclusionWe conclude that the decreased number of VUR and VUR nephropathy cases identified in subspecialty clinics (Nephrology/Urology at two major children’s hospitals reflect a possible decreased identification of VUR. This trend may also be due to decreased referral of low grade cases of VUR. We cannot conclude that “undifferentiated UTI” referrals increased concomitantly to account for the decreased VUR as our data reflects a decreased trend in those visits as well. We suggest that clinicians following the American Academy of Pediatrics guidelines ensure that all UTI are accounted for and surveillance is appropriately escalated for recurrent UTI or abnormal imaging results.

  9. Renal damage in vesicoureteral reflux associated to duplex systems

    International Nuclear Information System (INIS)

    Orellana, P.; Velasquez, C.; Baquedano, P.

    2002-01-01

    Duplex system (DS) is a common occurrence and it can be associated to a range of ureteral and renal anomalies draining the two poles of the duplex kidneys, as vesicoureteral reflux (VUR) in the lower moiety and ureterocele in the upper moiety. The VUR in a duplex system can be primary or secondary (associated to an ureterocele). The assessment of parenchymal uptake and function of the whole and separate parts of the kidneys is important for therapeutical decisions. Objective: To determine the presence of renal damage, by dimercaptosuccinic acid (DMSA) scintigraphy in children with a refluxing DS and if there any difference between primary and secondary reflux. Patients and Methods: 36 children; 23 girls and 13 boys, with VUR into completely duplicated collecting systems was studied retrospectively (37 RU with DS, 35 unilateral and 1 bilateral), with a mean age of 2.43 y.o. (range: 1 month-11y.o.). All of the children underwent ultrasonography, voiding cystourethrogram and renal static scintigraphy. Among the 37 RU with VUR, 25 had primary VUR and 12 had VUR secondary to the presence of an ureterocele. Ten out of the 36 children (27.8%) were evaluated due to antenatal diagnosis and the remaining 26 (72.2%) after urinary tract infection (UTI). Results: Seventy percent of the 37 RU with VUR into completely duplicated collecting systems had renal damage demonstrated by renal static scintigraphy. Among the 25 RU with primary VUR, 19 (76%) had renal damage, 6 with a complete absence of function in the lower moiety. In this group, 80% of children was studied due to an UTI at a mean age of 3.3 y.o. In the group of children with secondary VUR, we observed a lower moiety with renal damage in 6/12 (50%), in 4 of them associated with an abnormal upper moiety. 7 out of 12 children (58.3%) had an abnormal upper moiety, 4 of them with a damage in lower moiety too. One children presented with renal exclusion. Half of these children were studied due to UTI, at a mean age of 1 y

  10. La Probabilidad como concepto: sus antecedentes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    García Secades, Marta

    2001-01-01

    Full Text Available La probabilidad es un concepto básico en la Historia de la Ciencia. Pero, es a su vez, un concepto controvertido del que se ha escrito y pensado mucho, no siempre con demasiada claridad y transparencia. Esto es debido a que la noción de probabilidad es en sí compleja. Considero que, tal vez, el análisis del concepto de probabilidad desde un punto de vista histórico pudiera arrojar algo de luz al embrollo que el vocablo referido genera. De esta manera, partiendo que la base sobre la cual se construye la Moderna Teoría de la Probabilidad es la tradición filosófica, trataremos de rastrear aquellas cuestiones que tengan relación con lo probable en el pensamiento griego, romano y primitivo cristiano, que hayan tenido alguna influencia sobre las modernas concepciones de la probabilidad. Todo ello, con el objetivo de dibujar una realidad cargada de matices, relaciones e influencias que puedan insinuar precedentes notables en el surgimiento de la Teoría de la Probabilidad.

  11. El concepto de Marketing: pasado y presente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés Milton Coca Carasila

    2008-01-01

    Full Text Available Un recuento sintético y reflexivo sobre la evolución histórica del concepto de marketing o mercadotecnia, identificando las contribucionesmás importantes y sus respectivos propulsores, son parte de los propósitos que se persiguen en este trabajo. Para su estudio, se han identificado tres períodos claramente diferenciados: el período preconceptual (1900-1959, el período de conceptualización formal (1960-1989 y el período actual del concepto de marketing (1990-2005. Así, se trata el tema desde los primeros "balbuceos" del marketing, como una disciplina más orientada a la economía, pasando por los importantes aportes y el nacimiento de una verdadera comunidad científica, liderada por la American Marketing Asociation, llegando a ver la influencia de las famosas TICs (Tecnologías de la Información y las Comunicaciones en un concepto denominado e-marketing y por otro lado el de marketing holístico.

  12. The prognosis of posterior urethral valves, associated to vesicoureteral reflux in children.

    Science.gov (United States)

    Masca, Aurelia; Indrei, L L; Brânzaniuc, Klara

    2011-01-01

    Posterior urethral valves represent a congenital barrier at the level of the posterior urethra, which opposes miction. They are located near the prostatic urethra, originating at the verumontanum level, affecting male patients. The ureters are inconstantly dilated; vesicoureteral reflux is met in 2/3 of the cases. The reflux can be secondary to the sub-bladder barrier, but it can also be considered primitive, determined by the intra bladder ectopy of the ureter. The presence of the reflux is interpreted as a severe associated factor. Semiology is rather unusual, positive diagnosis is based on early discovery or antenatally of the impairment, by fetal echography starting from the 28th week of pregnancy, postnatal echography followed by miction cystography, retrograde urethrography and creatinine dosage complete the diagnosis. The treatment is surgical: endoscopic ablation of the valves (in the absence of renal failure), percutaneous pyelostomy, high lateral ureterostomy, and in severe cases vesicostomy and renal transplant. Prognosis depends on how early the impairment is detected, on the degree of pulmonary hypoplasia, on the presence of the vesicoureteral reflux and the possibility of recovering renal function; 1/3 of the newborns develop in time Chronic Renal Failure which requires renal transplant. The studied group comprised male children diagnosed with vesicoureteral reflux their ages ranking between 0 -18 years, admitted to the Pediatric Clinic, Tg. Mures during the last 10 years and children diagnosed and operated with posterior urethra valves at the Surgical Clinic of the "M. S. Curie" Hospital, Bucharest during the last 20 years. Our results show that out of the total number of studied children 25 presented posterior urethra valves and 9 children presented vesicoureteral reflux. We can conclude that the presence of the vesicoureteral reflux is an unfavorable prognosis regarding the degree of renal failure.

  13. Rationale and Design Issues of the Randomized Intervention for Children With Vesicoureteral Reflux (RIVUR) Study

    Science.gov (United States)

    Keren, Ron; Carpenter, Myra A.; Hoberman, Alejandro; Shaikh, Nader; Matoo, Tej K.; Chesney, Russell W.; Matthews, Ranjiv; Gerson, Arlene C.; Greenfield, Saul P.; Fivush, Barbara; McLurie, Gordon A.; Rushton, H. Gil; Canning, Douglas; Nelson, Caleb P.; Greenbaum, Lawrence; Bukowski, Timothy; Primack, William; Sutherland, Richard; Hosking, James; Stewart, Dawn; Elder, Jack; Moxey-Mims, Marva; Nyberg, Leroy

    2010-01-01

    OBJECTIVE Our goal is to determine if antimicrobial prophylaxis with trimethoprim/sulfamethoxazole prevents recurrent urinary tract infections and renal scarring in children who are found to have vesicoureteral reflux after a first or second urinary tract infection. DESIGN, PARTICIPANTS, AND METHODS The Randomized Intervention for Children With Vesicoureteral Reflux (RIVUR) study is a double-blind, randomized, placebo-controlled trial. Six hundred children aged 2 to 72 months will be recruited from both primary and subspecialty care settings at clinical trial centers throughout North America. Children who are found to have grades I to IV vesicoureteral reflux after the index febrile or symptomatic urinary tract infection will be randomly assigned to receive daily doses of either trimethoprim/sulfamethoxazole or placebo for 2 years. Scheduled follow-up contacts include in-person study visits every 6 months and telephone interviews every 2 months. Biospecimens (urine and blood) and genetic specimens (blood) will be collected for future studies of the genetic and biochemical determinants of vesicoureteral reflux, recurrent urinary tract infection, renal insufficiency, and renal scarring. RESULTS The primary outcome is recurrence of urinary tract infection. Secondary outcomes include time to recurrent urinary tract infection, renal scarring (assessed by dimercaptosuccinic acid scan), treatment failure, renal function, resource utilization, and development of antimicrobial resistance in stool flora. CONCLUSIONS The RIVUR study will provide useful information to clinicians about the risks and benefits of prophylactic antibiotics for children who are diagnosed with vesicoureteral reflux after a first or second urinary tract infection. The data and specimens collected over the course of the study will allow researchers to better understand the pathophysiology of recurrent urinary tract infection and its sequelae. PMID:19018048

  14. Outcomes of targeted treatment for vesicoureteral reflux in children with nonneurogenic lower urinary tract dysfunction.

    Science.gov (United States)

    Fast, Angela M; Nees, Shannon N; Van Batavia, Jason P; Combs, Andrew J; Glassberg, Kenneth I

    2013-09-01

    There is a known association between nonneurogenic lower urinary tract conditions and vesicoureteral reflux. Whether reflux is secondary to the lower urinary tract condition or coincidental is controversial. We determined the rate of reflux resolution in patients with lower urinary tract dysfunction using targeted treatment for the underlying condition. Patients diagnosed and treated for a lower urinary tract condition who had concomitant vesicoureteral reflux at or near the time of diagnosis were included. Patients underwent targeted treatment and antibiotic prophylaxis, and reflux was monitored with voiding cystourethrography or videourodynamics. Vesicoureteral reflux was identified in 58 ureters in 36 females and 5 males with a mean age of 6.2 years. After a mean of 3.1 years of treatment reflux resolved with targeted treatment in 26 of 58 ureters (45%). All of these patients had a history of urinary tract infections before starting targeted treatment. Resolution rates of vesicoureteral reflux were similar for all reflux grades. Resolution or significant improvement of reflux was greater in the ureters of patients with dysfunctional voiding (70%) compared to those with idiopathic detrusor overactivity disorder (38%) or detrusor underutilization (40%). Vesicoureteral reflux associated with lower urinary tract conditions resolved with targeted treatment and antibiotic prophylaxis in 45% of ureters. Unlike the resolution rates reported in patients with reflux without a coexisting lower urinary tract condition, we found that there were no differences in resolution rates among grades I to V reflux in patients with lower urinary tract conditions. Patients with dysfunctional voiding had the most improvement and greatest resolution of reflux. Additionally grade V reflux resolved in some patients. Copyright © 2013 American Urological Association Education and Research, Inc. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

  15. Retrograde cystography US. A new ultrasound technique for the diagnosis and staging of vesicoureteral reflux

    International Nuclear Information System (INIS)

    Farina, R.; Arena, C.; Pennisi, F.; Di Benedetto, V.; Politi, G.; Di Benedetto, A.

    1999-01-01

    The authors investigated the accuracy of a new US (ultrasound) investigation technique, called retrograde cystography US, in the early diagnosis and staging of vesicoureteral reflux. 5 patients, aged 3 months to 10 years, suffering from hydronephrosis and/or pyelonephritis, were examined using retrograde cystography US followed by conventional retrograde cystography. Retrograde cystography US consists in the transcatheter introduction of a contrast agent into the bladder and a subsequent color Doppler examination to show or exclude the presence of reflux. Superpubic scanning of bladder, ureters and pyelocaliceal cavity was performed after echo contrast agent introduction to assess the reflux grade. US was performed with an Esaote AU 590 asynchronous scanner with a 3.5 MHz convex probe. The total agreement of conventional and US findings seems to confirm the importance of the US method for the diagnosis and staging of vesicoureteral reflux [it

  16. Does the Compliance of the Bladder Affect the Grade of Vesicoureteral Reflux?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ferhat Kilinc

    2013-10-01

    Full Text Available Aim: We retrospectively reviewed videourodynamic outcomes in children with primary vesicoureteral reflux. The aim of this study to evaluate the relationship between vesicoureteral reflux grade and bladder compliance. Material and Method: Videourodynamic traces of 53 children with primary vesicoureteral reflux investigated between January 2004 and January 2012 were reviewed. The detrusor pressures of the point when the reflux started were recorded. The detrusor pressures 10 cmH2O or less at that point was accepted as normal compliance (Group 1, the detrusor pressures more than10 cm H2O was accepted as hipocompliance (Group 2. The reflux grades were divided into two grades, low-grade reflux (grades 1 and 2, high-grade reflux (grades 3, 4 and 5. Data were analyzed using the chi-square test. Results: Patients’ ages ranged between 5 and 11 years (mean 7.09±1.81 years. Of the 53 patients, 29 (54.7% had normal compliance (Group 1, 24 (45.3% had hipocompliance (Group 2. Twenty-four (82.8% patients in-group 1 had a low-grade reflux, 5 (17.2% patients had a high-grade reflux. In group 2, 8 (33.3% patients had a low-grade reflux, 16 (66.7% patients had a high-grade reflux. The detected high-grade reflux in-group 2 was significantly higher than in-group 1 (p<0.001. Discussion: The physicians should be considering the bladder compliance at the point when the reflux started in primary vesicoureteral reflux cases. The bladder hipocompliance may play a secondary role in reflux grade.

  17. Predicting the Risk of Breakthrough Urinary Tract Infections: Primary Vesicoureteral Reflux.

    Science.gov (United States)

    Hidas, Guy; Billimek, John; Nam, Alexander; Soltani, Tandis; Kelly, Maryellen S; Selby, Blake; Dorgalli, Crystal; Wehbi, Elias; McAleer, Irene; McLorie, Gordon; Greenfield, Sheldon; Kaplan, Sherrie H; Khoury, Antoine E

    2015-11-01

    We constructed a risk prediction instrument stratifying patients with primary vesicoureteral reflux into groups according to their 2-year probability of breakthrough urinary tract infection. Demographic and clinical information was retrospectively collected in children diagnosed with primary vesicoureteral reflux and followed for 2 years. Bivariate and binary logistic regression analyses were performed to identify factors associated with breakthrough urinary tract infection. The final regression model was used to compute an estimation of the 2-year probability of breakthrough urinary tract infection for each subject. Accuracy of the binary classifier for breakthrough urinary tract infection was evaluated using receiver operator curve analysis. Three distinct risk groups were identified. The model was then validated in a prospective cohort. A total of 252 bivariate analyses showed that high grade (IV or V) vesicoureteral reflux (OR 9.4, 95% CI 3.8-23.5, p urinary tract infection (OR 5.3, 95% CI 1.1-24.7, p = 0.034) and female gender (OR 2.6, 95% CI 0.097-7.11, p urinary tract infection. Subgroup analysis revealed bladder and bowel dysfunction was a significant risk factor more pronounced in low grade (I to III) vesicoureteral reflux (OR 2.8, p = 0.018). The estimation model was applied for prospective validation, which demonstrated predicted vs actual 2-year breakthrough urinary tract infection rates of 19% vs 21%. Stratifying the patients into 3 risk groups based on parameters in the risk model showed 2-year risk for breakthrough urinary tract infection was 8.6%, 26.0% and 62.5% in the low, intermediate and high risk groups, respectively. This proposed risk stratification and probability model allows prediction of 2-year risk of patient breakthrough urinary tract infection to better inform parents of possible outcomes and treatment strategies. Copyright © 2015 American Urological Association Education and Research, Inc. Published by Elsevier Inc. All rights

  18. An unusual encapsulated collection of urine (urinoma) in an infant with vesicoureteral reflux

    International Nuclear Information System (INIS)

    Passas, V.; Brountzos, E.; Grilias, D.; Vasilakos, P.

    1987-01-01

    We describe an unusual case of encapsulated collection of urine (urinoma) in a 7-month-old female infant. The clinical diagnosis was urinary tract infection. The retrograde cysto-urethrogram revealed grade III vesicoureteral reflux, which we believe was the cause of the urinoma. The investigation was completed with isotope and ultrasound studies. High pressure reflux was the cause of the urine extravasation in the perirenal space. (orig.)

  19. Prospective study of polydimethylsiloxane vs dextranomer/hyaluronic acid injection for treatment of vesicoureteral reflux.

    Science.gov (United States)

    Moore, Katherine; Bolduc, Stéphane

    2014-12-01

    Endoscopic injection of a bulking agent is becoming a first-line treatment for low grade vesicoureteral reflux. We prospectively compared the efficacy of 2 such products commercially available in Canada. A total of 275 patients with documented grade I to V vesicoureteral reflux were prospectively enrolled in a comparative study between April 2005 and February 2011 to be randomly treated endoscopically with either polydimethylsiloxane (Macroplastique®) or dextranomer/hyaluronic acid copolymer (Deflux®). Of the ureters 202 were treated with polydimethylsiloxane and 197 with dextranomer/hyaluronic acid copolymer. Patients were followed with voiding cystourethrography at 3 months and renal ultrasonography at 3 months and at 1 year. Median followup was 4.3 years. The primary outcome was surgical success (resolution vs nonresolution), and secondary outcomes included occurrence of adverse events. Vesicoureteral reflux was fully corrected in 182 of 202 ureters (90%) treated with polydimethylsiloxane, compared to 159 of 197 (81%) treated with dextranomer/hyaluronic acid copolymer (p reflux. Endoscopic injection of polydimethylsiloxane resulted in a better success rate than dextranomer/hyaluronic acid copolymer. The rate of resolution obtained with the latter is lower than those previously published due to the inclusion of high grade reflux. Copyright © 2014 American Urological Association Education and Research, Inc. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

  20. Endoscopic treatment of vesicoureteral reflux with polyacrylate polyalcohol copolymer and dextranomer/hyaluronic acid in adults.

    Science.gov (United States)

    Turk, Akif; Selimoglu, Ahmet; Demir, Kadir; Celik, Osman; Saglam, Erkin; Tarhan, Fatih

    2014-01-01

    Aim of this study is to examine the effectiveness of dextranomer/hyaluronic acid copolymer and polyacrylate polyalcohol copolymer in endoscopic treatment of vesicoureteral reflux disease in adult patients with and without chronic renal failure. Thirty two patients (12 female, 20 male) with a total of 50 renal units were treated for vesicoureteral reflux. There were 26 (81%) chronic renal failure patients. The success of treatment was evaluated by voiding cystouretrography at 3rd and 12th months after subureteric injection. The persistence of reflux was considered as failure. Patients were divided into two groups according to injected material. Age, sex, grade of reflux and treatment results were recorded and evaluated. Reflux was scored as grade 1 in seven (14%), grade 2 in 16 (32%), grade 3 in 21 (42%) and grade 4 in six (12%) renal units. There was not patient with grade 5 reflux. Fourteen renal units (28%) were treated with dextranomer/hyaluronic acid copolymer (group 1) and 36 renal units (72%) were treated with polyacrylate polyalcohol copolymer (group 2). The overall treatment success was achieved at 40 renal units (80%). The treatment was successful at 11 renal units (79%) in group 1 and 29 renal units (81%) in group 2 (p = 0.71). There was not statistically significant difference between two groups with patients with chronic renal failure in terms of treatment success (p = 1.00). The effectiveness of two bulking agents was similar in treatment of vesicoureteral reflux disease in adult patients and patients with chronic renal failure.

  1. Conflictos de intereses: normas y conceptos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Zalaquett

    2011-11-01

    Full Text Available En vista de los debates públicos que tuvieron lugar en Chile durante 2010 sobre conflictos de intereses que se decía afectaban a altas autoridades del Estado, este comentario intenta aclarar las normas y conceptos relativos al tema. Con ese fin, reseña el campo de probidad pública, transparencia y anticorrupción dentro del cual se sitúa el tema de los conflictos de intereses, así como las normas internacionales aplicables; sostiene que los conflictos de intereses no son hechos sino situaciones de riesgo para determinados valores públicos o colectivos que se hallan entregados a un resguardo fiduciario, público o privado; analiza distintas formas de vulneración de los valores respectivos a que tales situaciones de riesgo pueden conducir y termina revisando las principales iniciativas y leyes adoptadas en Chile sobre esta materia en las últimas dos décadas.

  2. El concepto de Derecho en Locke

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Alejandro Fernández Peychaux

    2011-01-01

    Full Text Available El siguiente artículo aspira a ser un aporte para la comprensión del modo en que John Locke establece la relación entre los hombres y la sociedad. De acuerdo con la tradición contractualista en la que el autor se inscribe, se pretende recorrer un camino con dos etapas. En la primera, se busca establecer bien el significado del concepto de derecho, bien su relación con los deberes que surgen de la ley de naturaleza. En un segundo momento, se buscará identificar la relación existente entre los derechos/deberes y el concepto de inalienabilidad, para así comprender no ya la relación interna de los derechos/deberes individuales, sino cómo interactúan estos con los del prójimo y la comunidad en la que viven los hombres. Para ello se buscará argumentar que la inalienabilidad de los derechos del hombre, excluido el derecho a la vida, no se fundamenta en el propio derecho, sino en la relación de este con el bien más fundamental que buscan preservar, n.b. autopreservación. De este modo, se establece una suerte de escala de derechos, donde a medida que se desciende se amplía el poder de enajenación, siempre y cuando represente un aumento de las expectativas de mejorar las posibilidades de preservación.

  3. Hacia un concepto posconvencional de solidaridad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jovino Pizzi

    2012-03-01

    Full Text Available El término solidaridad se ha convertido hoy día en tema corriente. Sin embargo, la solidaridad encuentra sentido sólo desde una fundamentación normativa. Estaríamos hablando de una solidaridad posconvencional, que no renuncia por ello a las estructuras de un mundo de la vida cotidiano. Por eso, la solidaridad necesita diferenciarse de un tipo de solidaridad etnocentrista —como es la tesis defendida por Rorty— y pensarse desde un punto de vista posconvencional. La teoría de Habermas parece ofrecer una alternativa que responde a las exigencias de un concepto de solidaridad imbricado con un compromiso normativo.Nowadays, the terrn solidarity is widespread. However, solidarity only becomes meaningful when it comes from a normative grounding. We refer to a post-convencional solidarity, which does not role out the structures of a quotidian world. Consequently, solidarity must be distinguished from a type of ethnocentric solidarity —as in the thesis defended by Rorty— to be contemplated from a post-conventional viewpoint. The theory of Habermas appears to offer an alternative that meets the demands of a concept of solidarityinterwoven with a normative commitment.

  4. Conceptos claves en un programa educativo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MYRIAM PATRICIA PARDO TORRES

    2010-10-01

    Full Text Available Se presentan los resultados de la revisión de literatura sobre los conceptos comunicación asertiva, afecto y las visiones de enfermería de reciprocidad y simultaneidad como sustento base de un programa educativo de intervención con adolescentes para promover la responsabilidad procreativa. La revisión bibliográfica sistemática tomó como bases de datos Ebsco-Host y Scielo. Conclusiones: la comunicación asertiva es una habilidad social aprendida, que es necesario fortalecer en los programas de salud sexual y reproductiva; el afecto es un elemento motivador para la transmisión y apropiación de conocimientos en educación sexual y reproductiva; la visión de reciprocidad orienta la interacción entre el (la adolescente y la (el enfermera (o componente necesario para una construcción mutua del autocuidado en este ámbito, y la visión de simultaneidad integra el contexto como elemento fundamental en el abordaje de la temática dentro de un programa educativo.

  5. Longterm outcome of Macroplatique injection for treatment of vesicoureteral reflux in children

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elrahmany A. Mohamed

    2014-01-01

    Full Text Available Background: This study examined our experience with one year follow-up of 20 cases of vesicoureteric reflux in children after treatment with Macroplastique ® injection. Patient and Methods: A total of 20 children (31 ureters with primary grades II to V vesicoureteral reflux were treated with subureteral Macroplastique ® injection from 2010 to 2011 and followed for an average of 12 months (range 3 to 24. Vesicoureteral reflux was grade II in 3, III in 7, IV in 9 and V in 12 ureters. Each child underwent pre-operative voiding cystourethrography, abdominopelvic ultrasound, urine analysis/culture, S. creatinine and CBC. Dimercapto-succinic acid scan (DMSA scan and magnetic resonance urography (MRU were done in some patients. Voiding cystourethrography at 3 months was done to rule out persistent reflux. Results: Overall, reflux was corrected in 11 (35.5% ureters and 9 (45% children after a single injection. With repeat injection, reflux was corrected in 16 (51.6% ureters and 11 (55% children, reflux improved/downgrade in 4 (12.9% ureters and 2 (10% children. Correction by grade was 100%, 100%, 9.7%, 9.7% for grades II to V, respectively. There were no surgical complications. None of the cured patients had recurrent reflux during follow-up. There were 9 (45% children who required open ureteral re-implantation for failed injection. Conclusion: Sub-ureteral Macroplastique ® injection therapy could be a primary treatment for low grade VUR (grade III or less in children because it is simple, safe, effective, less invasive, decreased.

  6. Endoscopic treatment of vesicoureteral reflux with polyacrylate polyalcohol copolymer and dextranomer/hyaluronic acid in adults

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Akif Turk

    2014-06-01

    Full Text Available Purpose Aim of this study is to examine the effectiveness of dextranomer/hyaluronic acid copolymer and polyacrylate polyalcohol copolymer in endoscopic treatment of vesicoureteral reflux disease in adult patients with and without chronic renal failure. Materials and Methods Thirty two patients (12 female, 20 male with a total of 50 renal units were treated for vesicoureteral reflux. There were 26 (81% chronic renal failure patients. The success of treatment was evaluated by voiding cystouretrography at 3rd and 12th months after subureteric injection. The persistence of reflux was considered as failure. Patients were divided into two groups according to injected material. Age, sex, grade of reflux and treatment results were recorded and evaluated. Results Reflux was scored as grade 1 in seven (14%, grade 2 in 16 (32%, grade 3 in 21 (42% and grade 4 in six (12% renal units. There was not patient with grade 5 reflux. Fourteen renal units (28% were treated with dextranomer/hyaluronic acid copolymer (group 1 and 36 renal units (72% were treated with polyacrylate polyalcohol copolymer (group 2. The overall treatment success was achieved at 40 renal units (80%. The treatment was successful at 11 renal units (79% in group 1 and 29 renal units (81% in group 2 (p = 0.71. There was not statistically significant difference between two groups with patients with chronic renal failure in terms of treatment success (p = 1.00. Conclusions The effectiveness of two bulking agents was similar in treatment of vesicoureteral reflux disease in adult patients and patients with chronic renal failure.

  7. Urinary tract infection in the setting of vesicoureteral reflux [version 1; referees: 2 approved

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Michael L. Garcia-Roig

    2016-06-01

    Full Text Available Vesicoureteral reflux (VUR is the most common underlying etiology responsible for febrile urinary tract infections (UTIs or pyelonephritis in children. Along with the morbidity of pyelonephritis, long-term sequelae of recurrent renal infections include renal scarring, proteinuria, and hypertension. Treatment is directed toward the prevention of recurrent infection through use of continuous antibiotic prophylaxis during a period of observation for spontaneous resolution or by surgical correction. In children, bowel and bladder dysfunction (BBD plays a significant role in the occurrence of UTI and the rate of VUR resolution. Effective treatment of BBD leads to higher rates of spontaneous resolution and decreased risk of UTI.

  8. Prevesical Calcification and Hydronephrosis in a Girl Treated for Vesicoureteral Reflux

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sarah Kuipers MD

    2016-06-01

    Full Text Available The endoscopic STING procedure using Deflux is a common and minimal invasive treatment for vesicoureteral reflux. Herein we present the case of an 11-year-old girl with loin pain and de novo hydronephrosis and megaureter on the left. Ultrasound and plain abdominal X-ray demonstrated a calcification at the ureterovesical junction. She had been treated with Deflux injections 5 years before. The clinical quiz addresses the differential diagnosis, workup, and pathogenesis of calcifications at the ureterovesical junction following endoscopic reflux therapy.

  9. Measurement of vesicoureteral reflux with intravenous 99mTc-DTPA compared to radiographic cystography

    International Nuclear Information System (INIS)

    Hedman, J.K.; Kempi, V.; Voss, H.

    1978-01-01

    The results of a /sup 99m/Tc-DTPA study of vesicoureteral reflux in 51 children with recurrent urinary tract infections were compared with those of radiographic micturition cystourethrography. Reflux, shown by either of the two methods, was regarded as an indication of the disorder. Neither method was regarded as a standard reference method. Agreement between the two methods was obtained in 90 of 102 renal units, i.e., ureter and/or renal pelvis (88 percent). Statistical analysis performed on the remaining 12 cases showed that the two procedures usually gave similar results

  10. Factores asociados a la prevalencia de enfermedad por reflujo gastroesofágico en funcionarios de una universidad pública de Ibagué (Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elizabeth Fajardo Ramos

    2017-01-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar la prevalencia de enfermedad por reflujo gastroesofágico ( ERGE y los factores asociados en una población de funcionarios administrativos de una Universidad Pública del municipio de Ibagué (Colombia. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo correlacional, con una muestra de 171 funcionarios administrativos, seleccionados mediante muestreo aleatorio estratificado, con edades comprendidas entre 18 y 65 años, durante el segundo semestre de 2016. Se calculó la prevalencia de ERGE ; se utilizó la prueba chi2 para determinar la correlación entre la ERGE y variables independientes; se halló el OR y para las variables estadísticamente significativas se utilizaron las medidas de riesgo atribuible ( FEp y FEe . Resultados: El 58,5 % (100 eran mujeres; la edad promedio fue de 42,5 años ( DE +/- 10,3 años y la moda en el rango de edad fue de 30-39 años; 24,6 % (42 de la población estudiada presentó ERGE ; 57,9 % (99 tenía IMC anormal (>25 kg/m 2 , y 16,4 % (28 tuvo antecedente de tabaquismo. La ERGE se asoció significativamente a IMC anormal (p: 0,016. OR : 2,58 ( IC : 1,171-5,459 y a tabaquismo (p: 0,046, OR : 2,188 ( IC : 1,003-4,771; el riesgo atribuible para estas variables fue: IMC anormal ( FEp : 0,44 y FEe : 0,60 y tabaquismo ( FEp : 0,18 y FEe : 0,54. Conclusiones: El estudio mostró una prevalencia del 24,6 % de ERGE en funcionarios ad - ministrativos, lo cual indica que una cuarta parte de la población está afectada. En cuanto a los factores asociados, el IMC anormal y el tabaquismo fueron los más representativos.

  11. Origen del concepto «deporte»

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Saul GARCÍA BLANCO

    2009-11-01

    Full Text Available RESUMEN: Pretende este ensayo zanjar los equívocos existentes sobre el origen del concepto «deporte». Hoy en día y especialmente desde el campo de la sociología, son no pocos los autores que otorgan a la sociedad industrializada de finales del XIX y fundamentalmente a la inglesa, el ser los creadores del deporte. El presente trabajo plantea una tesis contraria al respecto. Basándose en estudios de antropología, educación e incluso semánticos, y con la interpretación de un profesional de la Educación Física, se demuestra cómo el origen del deporte se encuentra enraizado en las actividades lúdicas de las sociedades primitivas. Así, el autor otorga la paternidad de los actuales deportes, a excepción de los mecánicos, a juegos practicados por culturas que habían alcanzado el nivel urbano y disponían, por tanto, de tiempo libre.SUMMARY: The aim of this paper is to settle existing misunderstandings as to the origin of the concept «sport». At present, and especially from the field of sociology, a number of authors attribute the creation of sport to industrialised society at the end of the 19th century, and basically English society. This study proposes a counter thesis in this respect. Taking as a basis studies in anthropology, education and even semantics, together with an interpretation by a professional in Physical Education, it is shown how the origin of sport derives from activities relating to games in primitive societies. Thus the author attributes the source of present sports, with the exception of mechanical ones, to games practised by cultures which had reached the urban stage and therefore had free time.

  12. El concepto estadístico de centro de gravedad

    OpenAIRE

    Ruiz, Gabriel

    2003-01-01

    El objetivo de este trabajo es establecer una propuesta didáctica consistente en relacionar el concepto estadístico de centro de gravedad de una distribución de frecuencias bidimensional con el concepto físico y geométrico del mismo nombre. Las coordenadas del centro de gravedad son medias aritméticas, lo que nos permitirá visualizar algunas propiedades de la media aritmética.

  13. En busca del concepto de gerencia del cuidado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ligia Teresa Mora-Delgado

    2005-12-01

    Full Text Available Este articulo, presenta los conceptos de gerencia del cuidado de enfermería, desarrollado por las enfermeras profesionales que laboran en le Empresa social del estado Hospital Universitario Erasmo Meoz de las Ciudad de Cúcuta, desde su desempeño en la asistencia, administración y docencia. Se pretende además precisar los elementos gerenciales, sociales, humanísticos y éticos que deben hacer parte del concepto de gerencia del cuidado.

  14. The RIVUR Trial: Profile and Baseline Clinical Associations of Children With Vesicoureteral Reflux

    Science.gov (United States)

    Hoberman, Alejandro; Mattoo, Tej K.; Mathews, Ranjiv; Keren, Ron; Chesney, Russell W.; Moxey-Mims, Marva; Greenfield, Saul P.

    2013-01-01

    BACKGROUND AND OBJECTIVE: Vesicoureteral reflux (VUR) is diagnosed in ∼30% to 40% of children who have imaging studies after urinary tract infections (UTIs). Our goal is to characterize children enrolled in the Randomized Intervention for Children with Vesicoureteral Reflux (RIVUR) trial and to compare our study cohort with those from previously published studies. METHODS: RIVUR investigators from 19 pediatric sites in the United States recruited 607 children with grade I through IV VUR. Children were enrolled after a first or second UTI. This cross-sectional report of baseline data includes extensive clinical, parental report, and imaging study results. RESULTS: RIVUR recruited 607 children (558 girls, 49 boys) with grade I (11%), II (42%), III (38%), or IV (8%) reflux. The median age was 12 months, and most children (91%) were enrolled after their first UTI. The UTI leading to enrollment was both febrile and symptomatic for 323 children, febrile only in 197 children, and symptomatic only in 86. Renal involvement at baseline as documented by a 99mTc dimercaptosuccinic acid scan was uncommon with cortical defects identified in 89 (15%) children. Bladder and bowel dysfunction was identified in 71 (56%) of 126 toilet-trained subjects assessed. CONCLUSIONS: RIVUR is the largest prospective, randomized trial for children with primary VUR to date, comparing prophylaxis with placebo. The study sample comprises patients from 19 pediatric clinical sites in the United States, whose demographic and clinical characteristics may differ from those of children enrolled in previous trials from other countries. PMID:23753091

  15. Voiding cystourethrogram in the diagnosis of vesicoureteric reflux in children with antenatally diagnosed hydronephrosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R B Nerli

    2008-12-01

    Full Text Available R B Nerli, S S Amarkhed, I R RavishDepartment of Urology, Kles Kidney Foundation, Nehru Nagar, Belgaum, IndiaAbstract: Prenatal ultrasonography has revolutionized the detection and management of many urological abnormalities. Vesicoureteric reflux (VUR which develops in 10% to 15% of cases of prenatal hydronephrosis, is difficult to predict prenatally. While all children with prenatal hydronephrosis should undergo ultrasonography within the first few weeks of life, there seems to be controversy regarding the role of voiding cystourethrogram (VCUG in the assessment of these children.Materials and methods: Neonates with antenatally diagnosed unilateral hydronephrosis were prospectively assessed with sonography on day 3–7, and VCUG and isotope imaging at three months.Results: Seven (16.6% children of the 42 children with Society of Fetal Urology grade 0/I/II hydronephrosis on postnatal sonography had evidence of VUR on VCUG. 44.4% of the refluxing ureters identified involved high grade disease and two (28.5% children required reimplantation.Conclusions: Children with fetal reflux may be diagnosed prior to urinary tract infection and in whom further renal injury may be prevented. VCUG when performed properly is safe and presents with little risk of infectious and noninfectious complications. VCUG should be done in children in whom hydronephrosis is detected prenatally to restrict the use of VCUG to diagnose VUR. Two patients had infection.Keywords: antenatal hydronephrosis, voiding cystourethrogram, vesicoureteric reflux

  16. Prediction of vesico-ureteral reflux in children from intravenous urography films

    International Nuclear Information System (INIS)

    Lanning, P.; Seppaenen, U.; Huttunen, N.P.; Uhari, M.

    1979-01-01

    Intravenous urography and voiding urethrocystography were performed on 255 children with urinary tract infection. Eighty-six (34%) of these children has some kind of abnormality of the urinary tract. Vesico-ureteral reflux was observed to 96 ureters (19%) in 69 children (27%). The prediction of vesic-ureteral reflux by two radiologists from urography films only gave 46 (48%) and 51 (53%) false negative results respectively. In cases of clinically important reflux (III to V 0 ), however, the rate of false negative prediction was 0/18 and 1/18 (6%) respectively. The rate for false positive predictions were 45/413 (11%) for both radiologist. In view of the number of pathological findings in this series i.v. urography is recommended as a routine in children undergoing urological work-up after their first urinary tract infection. As the clinically important vesico-ureteral reflux seems to be predictable from urography films alone, voiding urethrocystography seems not to be justified in children with negative i.v. urography, and can be postponed and carried out later if the urinary tract infection recurs. (author)

  17. Dilated intercellular spaces in subtypes of gastroesophagic reflux disease Dilatación de los espacios intercelulares en los subtipos de la enfermedad por reflujo gastroesofágico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. C. Álvaro-Villegas

    2010-05-01

    Full Text Available Background: dilatation of the intercellular spaces by electron microscopy has been considered as an early morphological marker of tissue injury in gastroesophageal reflux disease. The degree of dilatation in Barrett's esophagus is currently unknown. Objectives: to determine the frequency of dilated intercellular spaces in Barrett's esophagus. Material and methods: cross-sectional and prospective analysis of consecutive patients with gastroesophageal reflux disease. We selected symptomatic patients > 18 years and both sexes. Patients with recent PPI use (Introducción: la dilatación de los espacios intercelulares mediante microscopia electrónica se considera un marcador morfológico temprano de daño tisular en la enfermedad por reflujo gastroesofágico. El grado de dilatación en el esófago de Barrett se desconoce actualmente. Objetivos: determinar la frecuencia y grado de la dilatación de los espacios intercelulares en el esófago de Barrett. Material y métodos: series de casos consecutivos con análisis transversal y prospectivo de pacientes con reflujo gastroesofágico. Criterios de selección: > 18 años, sintomáticos, ambos sexos. Se excluyeron aquellos con ingesta de IBP, antagonistas H-2, AINE y cirugía previa. Tomamos datos clínicos, cuestionario de Carlsson-Dent, endoscopia, pH-metría (no erosivos, y biopsias de la mucosa normal a 2 y 5 cm por encima de la unión escamo-columnar. La medición de la dilatación de los espacios intercelulares fue por microscopia electrónica. Estadística: descriptiva. Prueba de Chi-cuadrado con nivel de significancia de 0,05. Se compararon 4 grupos: a enfermedad por reflujo no erosiva (n = 14; b esofagitis erosiva (n = 5; c esófago de Barrett (n = 13; y d controles sanos (n = 5. Resultados: hubo mayor dilatación de los espacios intercelulares en el esófago de Barrett (5 cm, 2,72 ± 1,3 μm vs. 2 cm, 1,7 ± 0,48 μm (p = 0,001. Los otros grupos mostraron menor dilatación y sin diferencias

  18. Voiding Urosonography with Second-Generation Ultrasound Contrast Agent for Diagnosis of Vesicoureteric Reflux: First Local Pilot Study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dafina Kuzmanovska

    2017-04-01

    CONCLUSIONS: Contrast-enhanced voiding urosonography using intravesical second generation ultrasound contrast agent could be recommend  as a valid alternative diagnostic modality for detecting vesicoureteral reflux and evaluation of the distal urinary tract in children, based on its radiation-free, highly efficacious, reliable, and safe characteristics.

  19. Antibiotic resistance patterns of community-acquired urinary tract infections in children with vesicoureteral reflux receiving prophylactic antibiotic therapy.

    Science.gov (United States)

    Cheng, Chi-Hui; Tsai, Ming-Horng; Huang, Yhu-Chering; Su, Lin-Hui; Tsau, Yong-Kwei; Lin, Chi-Jen; Chiu, Cheng-Hsun; Lin, Tzou-Yien

    2008-12-01

    The goal was to examine bacterial antimicrobial resistance of recurrent urinary tract infections in children receiving antibiotic prophylaxis because of primary vesicoureteral reflux. We reviewed data retrospectively for children with documented vesicoureteral reflux in 2 hospitals during a 5-year follow-up period. The patients were receiving co-trimoxazole, cephalexin, or cefaclor prophylaxis or prophylaxis with a sequence of different antibiotics (alternative monotherapy). Demographic data, degree of vesicoureteral reflux, prophylactic antibiotics prescribed, and antibiotic sensitivity results of first urinary tract infections and breakthrough urinary tract infections were recorded. Three hundred twenty-four patients underwent antibiotic prophylaxis (109 with co-trimoxazole, 100 with cephalexin, 44 with cefaclor, and 71 with alternative monotherapy) in one hospital and 96 children underwent co-trimoxazole prophylaxis in the other hospital. Breakthrough urinary tract infections occurred in patients from both hospitals (20.4% and 25%, respectively). Escherichia coli infection was significantly less common in children receiving antibiotic prophylaxis, compared with their initial episodes of urinary tract infection, at both hospitals. Children receiving cephalosporin prophylaxis were more likely to have an extended-spectrum beta-lactamase-producing organism for breakthrough urinary tract infections, compared with children with co-trimoxazole prophylaxis. Antimicrobial susceptibilities to almost all antibiotics decreased with cephalosporin prophylaxis when recurrent urinary tract infections developed. The extent of decreased susceptibilities was also severe for prophylaxis with a sequence of different antibiotics. However, antimicrobial susceptibilities decreased minimally in co-trimoxazole prophylaxis groups. Children receiving cephalosporin prophylaxis are more likely to have extended-spectrum beta-lactamase-producing bacteria or multidrug-resistant uropathogens

  20. Recent trends in the surgical management of primary vesicoureteral reflux in the era of dextranomer/hyaluronic acid.

    Science.gov (United States)

    Herbst, Katherine W; Corbett, Sean T; Lendvay, Thomas S; Caldamone, Anthony A

    2014-05-01

    Since its inception as a technology in the United States, endoscopic correction of vesicoureteral reflux has become a popular treatment option in children with vesicoureteral reflux with reported wide use. We determined whether the increasing trend in use in the United States after the introduction of dextranomer/hyaluronic acid has been sustained. We abstracted data on pediatric patients treated with ureteral reimplantation or dextranomer/hyaluronic acid intervention for vesicoureteral reflux from 2004 to 2011 from the PHIS (Pediatric Health Information System) database. Patients with coding data indicating diagnoses other than primary vesicoureteral reflux and hospitals reporting less than 80% of ambulatory surgery cases by CPT code were excluded from study. We identified 14,430 patients (17,826 procedures), of whom 49% underwent reimplantation and 51% underwent dextranomer/hyaluronic acid injection. Of the patients 83% were female with a median age at surgery of 4.7 years (IQR 2.5-7.2). Linear regression showed a significant downward trend in the average total number of antireflux operations per institution during the study period. This was attributable to a decrease in the average rate of dextranomer/hyaluronic acid interventions because the average reimplantation rate remained stable during this time. At freestanding pediatric hospitals enrolled in the PHIS database there is a trend toward decreasing intervention for primary vesicoureteral reflux, which appears to be due to decreased use of injection therapy. This may reflect a philosophical change in reflux management by injection therapy. Copyright © 2014 American Urological Association Education and Research, Inc. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

  1. Endoscopic treatment of vesicoureteral reflux using calcium hydroxyl apatite in dogs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tavakoli Azin

    2011-01-01

    Full Text Available Abstract Background Injection of biomaterial to suburetral region, using minimally invasive procedure, has become an interesting topic for urologists to treat vesicoureteral reflux. The objective of this study was to evaluate the feasibility of injecting newly introduced calcium hydroxyl apatite to suburetral region, for treating an experimentally induced vesicoureteral reflux in dogs. Findings Bilateral vesicoureteral refluxed (VUR mixed breed dogs (n = 12; 10-15 kg live weight, 3-6 months of age were selected for this study. The presence and grade of the reflux were determined using cystography. Accordingly, 6 dogs displayed grade 1 & 2 and the other 6 showed grade 3 & 4 bilateral VUR. Every single dog, with bilateral VUR, underwent endoscopic treatment and received an injection of calcium hydroxyl apatite (an Iranian made product into the left (treated side and an injection of the similar volume of normal saline in to the right (control side subureteric space. One week, 3 and 6 months after treatment, cystography was performed. On each occasion, 4 dogs were euthanized by gas inhalation and biopsy samples were collected for histopathological study from ureter, bladder, kidney, lung and spleen in order to investigate the biomaterial migration into different organs. Data were analyzed using Chi-squared test. In control sides, radiographs confirmed the same grade of VUR, found at the initiation of the study. VUR was resolved in 100% (6/6 of Grade 1 & 2 and 83.33% (5/6 of Grade 3 & 4 in treated side. Therefore, the total success rate of this study was 91.67% (11/12. Macroscopic examination of the vesicouretral region of the treated side revealed a firm and consistent biomaterial mass at the site of injection. Histological findings confirmed inflammation at treated side. In contrast, there was no tissue reaction on control side. There was no evidence for biomaterial migration in macroscopic and microscopic observations in this study. Conclusion In

  2. Did our current initial treatment practice change after EAU/ESPU vesicoureteral reflux risk grouping?

    Science.gov (United States)

    Tokat, Eda; Gurocak, Serhat; Ure, Iyimser; Acar, Cenk; Sınık, Zafer; Tan, Mustafa Ozgur

    2018-06-02

    The "European Association of Urology (EAU) Guidelines on Vesicoureteral Reflux (VUR) in Children (September 2012)" established risk classification by analyzing and defining risk factors for each patient. In this study we aimed to investigate how our initial treatment procedures were affected by EAU/ESPU guideline vesicoureteral reflux risk grouping and to compare the early clinical results of treatments performed before and after the risk classification in our patients with VUR. 334 renal units with regular clinical follow-up who were treated owing to VUR (vesicoureteral reflux) between years 2009 and 2017 were retrospectively reviewed. Preoperative clinical parameters such as grade and laterality of reflux, presence of renal scar, initial and follow-up treatments, findings of medical treatment and surgical procedures were analyzed. The initial medical and surgical methods were compared by categorizing patients according to risk groups before and after 2013. Mean age and follow-up duration were 71.4(6-216) months and 47(4-141) months, respectively. Among the preoperative parameters, only high EAU risk group (p = 0.01) and treating lower urinary tract symptoms (p age, sex, and presence of renal scar at DMSA were not affecting the success of treatment significantly. While no significant difference in medical and surgical treatment rates is observed after risk grouping system in low risk group, the percentages of patients who are treated with surgical methods initially were significantly decreased in moderate and high risk groups (p = 0.002 and p = 0.012, respectively). We determined that VUR risk grouping did not change clinical success significantly in all risk groups. Despite the fact that EAU/ESPU VUR risk classification changed our current practice in terms of initial treatment method, this different approach did not seem to affect early clinical success positively. There is still an absolute need for studies with larger sample size and long

  3. Algunos conceptos para una perspectiva optimista de vivir la ciudad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Pu00E1ramo

    2004-01-01

    Full Text Available La tesis principal defendida en este artículo es que en lugar de estudiar la ciudad como una fuente de enfermedades, de estrés psicológico o de problemas sociales debería ser estudiada como una experiencia positiva que ofrece oportunidades para el crecimiento individual y el aprendizaje. Este artículo desarrolla una serie de conceptos que recogen las transacciones que tienen los individuos con el ambiente de la ciudad. Los conceptos propuestos se formulan con el fin de explicar la manera como la gente se comporta en el espacio público y contribuyen a crear su identidad urbana. Se propone que conceptos tales como lugar, control ambiental, y ciudad educadora puedan ser tenidos en cuenta con educativos y de planeación urbana de las mega/ciudades que se avecinan en el presente siglo.

  4. El concepto de equilibrios múltiples en ciencias sociales

    OpenAIRE

    Luis Fernando Medina

    2011-01-01

    El concepto de equilibrio se ha convertido en el eje central del análisis económico moderno. Más aún, ha sido este mismo concepto el que ha dado los ímpetus para la expansión de la teoría económica hacia esferas de las ciencias sociales que antes le eran ajenas. El presente artículo busca explicar el proceso de cambio en la ciencia económica que ha llevado a esta situación, así como ofrecer una discusión somera de los fundamentos del concepto de equilibrio, sus fortalezas, los retos metodológ...

  5. El concepto de equilibrios múltiples en ciencias sociales

    OpenAIRE

    Medina, Luis Fernando

    2011-01-01

    El concepto de equilibrio se ha convertido en el eje central del análisis económico moderno. Más aún, ha sido este mismo concepto el que ha dado ímpetu a la expansión de la teoría económica hacia esferas de las ciencias sociales que antes le eran ajenas. El presente artículo busca explicar el proceso de cambio en la ciencia económica que ha llevado a esta situación, así como ofrecer una discusión somera de los fundamentos del concepto de equilibrio, sus fortalezas, los retos metodológicos que...

  6. El concepto de equilibrios múltiples en ciencias sociales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Fernando Medina

    2011-06-01

    Full Text Available El concepto de equilibrio se ha convertido en el eje central del análisis económico moderno. Más aún, ha sido este mismo concepto el que ha dado ímpetu a la expansión de la teoría económica hacia esferas de las ciencias sociales que antes le eran ajenas. El presente artículo busca explicar el proceso de cambio en la ciencia económica que ha llevado a esta situación, así como ofrecer una discusión somera de los fundamentos del concepto de equilibrio, sus fortalezas, los retos metodológicos que plantea, en especial en el caso de los “equilibrios múltiples”, y esbozar algunas alternativas para abordar dichos desafíos

  7. Esencialismo, valores epistémicos y conceptos de especie

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio Torres

    2011-07-01

    Full Text Available En el actual contexto científico que forma la concepción darwiniana de las especies aún persisten las interpretaciones esencialistas de los conceptos de especie. ¿Se trata aquí sólo de la ignorancia de la teoría biológica? O, más bien, ¿es posible comprender la persistencia de los enfoques esencialistas sobre la base de la potencialidad de estos enfoques para explicar el logro de ciertos valores epistémicos de los actuales conceptos de especie? Me propongo responder afirmativamente a esta última pregunta y también evaluar en qué medida las intuiciones esencialistas coinciden con las estrategias explicativas de los proponentes de los modernos conceptos de especie.

  8. Single center experience with endoscopic subureteral dextranomer/hyaluronic acid injection as first line treatment in 1,551 children with intermediate and high grade vesicoureteral reflux.

    Science.gov (United States)

    Puri, Prem; Kutasy, Balazs; Colhoun, Eric; Hunziker, Manuela

    2012-10-01

    In recent years the endoscopic injection of dextranomer/hyaluronic acid has become an established alternative to long-term antibiotic prophylaxis and the surgical management of vesicoureteral reflux. We determined the safety and effectiveness of the endoscopic injection of dextranomer/hyaluronic acid as first line treatment for high grade vesicoureteral reflux. Between 2001 and 2010, 1,551 children (496 male, 1,055 female, median age 1.6 years) underwent endoscopic correction of intermediate and high grade vesicoureteral reflux using dextranomer/hyaluronic acid soon after the diagnosis of vesicoureteral reflux on initial voiding cystourethrogram. Vesicoureteral reflux was unilateral in 761 children and bilateral in 790. Renal scarring was detected in 369 (26.7%) of the 1,384 patients who underwent dimercapto-succinic acid imaging. Reflux grade in the 2,341 ureters was II in 98 (4.2%), III in 1,340 (57.3%), IV in 818 (34.9%) and V in 85 (3.6%). Followup ultrasound and voiding cystourethrogram were performed 3 months after the outpatient procedure, and renal ultrasound was performed annually thereafter. Patients were followed for 3 months to 10 years (median 5.6 years). Vesicoureteral reflux resolved after the first, second and third endoscopic injection of dextranomer/hyaluronic acid in 2,039 (87.1%), 264 (11.3%) and 38 (1.6%) ureters, respectively. Febrile urinary tract infections developed during followup in 69 (4.6%) patients. None of the patients in the series needed reimplantation of ureters or experienced any significant complications. Our results confirm the safety and efficacy of the endoscopic injection of dextranomer/hyaluronic acid in the eradication of high grade vesicoureteral reflux. We recommend this 15-minute outpatient procedure as the first line of treatment for high grade vesicoureteral reflux. Copyright © 2012 American Urological Association Education and Research, Inc. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

  9. Primary vesicoureteral reflux in Blacks with posterior urethral valves: Does it occur?

    International Nuclear Information System (INIS)

    Nancarrow, P.A.; Lebowitz, R.L.

    1988-01-01

    Primary vesicoureteral reflux (VUR) is thought to be largely independent of obstruction. Therefore, in patients with urethral obstruction due to posterior urethral valves (PUV) the occurrence of VUR is coincidental. In addition, primary VUR is reported to be uncommon in black children. If these two premises are correct, then primary VUR should be rare in black males with PUV. To test this hypothesis, we reviewed the medical records and radiographs of 43 males with PUV. Twenty-one of the 37 non-black males with PUV had VUR, of which 67% was primary and 33% was secondary. Three of the six Blacks with PUV had VUR of which none was primary and all was secondary. Thus, Blacks with PUV lend credence to the theory that primary VUR is not caused by obstruction and support the observation that primary VUR is rare in black children, even those with PUV. (orig.)

  10. The Outcome of Surgery versus Medical Management in the Treatment of Vesicoureteral Reflux

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Caleb P. Nelson

    2008-01-01

    Full Text Available Evaluation of the relative merits of medical versus surgical management of vesicoureteral reflux (VUR has been limited by the few prospective studies comparing these strategies. Among those trials that have been reported, the only consistent positive finding has been that incidence of febrile UTI is lower among children undergoing surgical treatment in comparison with medical treatment. Studies have not found significant differences in overall incidence of UTI, or in rates of new renal scarring or progression of existing scarring. It is likely that there is a subset of children with VUR who do benefit from aggressive treatment of their VUR, but we are not yet able to fully determine which children these are. It is hoped that future research will further clarify which treatments are useful in which children.

  11. Poly(vinyl pyrrolidone)-Chitosan implant for endoscopic treatment of vesicoureteral reflux

    International Nuclear Information System (INIS)

    Relleve, Lorna S.; Abad, Lucille V.; Aranilla, Charito T.; Dela Rosa, A.M.; Bolong, David T.; Bisnar, Carlo C.

    2008-01-01

    Radiation-crosslinked poly(vinyl pyrrolidone) (PVP)-Chitosan was prepared as a potential injectable implant for endoscopic treatment of vesicoureteral reflux (VUR). The physical and histological properties of PVP-Chitosan implant in comparison with the commercial dextranomer/hyaluronic acid copolymer (Deflux) have been evaluated in vivo by subcutaneous and abdominal injection in rats over a period of 6 months. The PVP-Chitosan implant was easily injected through 26-gauge needle. Monthly gross examination of the implanted sites showed no significant decrease in volume of implant and no local inflammatory reaction. Histological findings indicated no evidence of migration to the distant organs after 6 months of implantation. Results of this study indicated that PVP-Chitosan implant has properties of a good tissue augmenting substance such as stability, biocompatibility and non-migration but long-term studies are needed to evaluate its therapeutic efficiency. (author)

  12. A gamma camera method for quantitation of split renal function in children followed for vesicoureteric reflux

    International Nuclear Information System (INIS)

    Tamminen, T.E.; Riihimaeki, E.J.; Taehti, E.E.; Helsinki Univ. Central Hospital

    1978-01-01

    A method for quantitative estimation of split renal function using a computerized gamma camera system is described. 42 children and adolescents with existing or preexisting vesicouretric reflux and recurrent urinary tract infection were investigated. Total renal clearance of DTPA was calculated with a disapperarance curve derived from the largest extrarenal area in the field of view of a gamma camera with diverging collimator. Split renal function was estimated with the slopes of second phase renograms. The plasma disaapearance clearance of DTPA, calculated using one compartement model with two late blood samples, gave similar resusults with the clearance estimated from the body disappearance curves. The proportional planimetric renal parenchymal areas had good correlation with the split clearance estimated from renogram slopes. The method offers data on renal function and urinary tract dynamics which is very valuable in the follow-up of children with recurrent urinary tract infection and vesicoureteric reflux. (orig.) [de

  13. Findings in cystourethrography that suggest lower urinary tract dysfunction in children with vesicoureteral reflux

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ubirajara Barroso Jr

    2004-12-01

    Full Text Available PURPOSE: Children with lower urinary tract dysfunction and vesicoureteral reflux, at cystography assessment, frequently present alterations in the lower urinary tract anatomy such as dilated posterior urethra, irregularity of the bladder wall and diverticula. However, the significance of these findings is unknown. The objective of this study is to evaluate the incidence of these findings, their time of disappearance and their correlation with the severity of the reflux. MATERIALS AND METHODS: 193 children with vesicoureteral reflux, considered simple, in the age group above 5 years at the moment of diagnosis, were analyzed. The recommendation for follow-up of these patients was one voiding cystoureterography (VCUG each year. Only patients with a minimum of 2 VCUGs performed in a period of at least 6 months were considered. The VCUGs were classified as positive and negative in relation to findings that were characteristic of lower urinary tract dysfunction (LUTD. RESULTS: From the 193 children analyzed, 50 (26% presented positive VCUG and 143 negative VCUG. From the patients without symptoms of lower urinary tract dysfunction (n = 135, 12 (9% presented positive VCUG and 123 (91% a negative VCUG. From the patients with negative VCUG, 68 (48% presented unilateral reflux and 75 (52% presented bilateral reflux. From those with positive VCUG, 26 (52% had unilateral reflux and 24 bilateral reflux (48%. This difference was not statistically significant. A higher incidence of grade II reflux was more evident in patients with negative VCUG and degree III in patients with positive VCUG (p < 0.05. CONCLUSIONS: Our study demonstrated that 64% of the patients with LUTD and reflux presented findings in the VCUG that suggest dysfunction.

  14. Spontaneous resolution rates of vesicoureteral reflux in Brazilian children: a 30-year experience

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Zerati Filho

    2007-04-01

    Full Text Available OBJECTIVE: We evaluated clinical characteristics of primary vesicoureteral reflux (VUR in infants in a 30-year period in Brazil with special reference to the relation of renal parenchymal damage to urinary tract infection and gender. MATERIALS AND METHODS: From 1975 through 2005, 417 girls (81.6% and 94 boys (18.4% with all grades of reflux were retrospectively reviewed. Patients were categorized by the worst grade of reflux, maintained on antibiotic prophylaxis and underwent yearly voiding cystourethrography until the reflux was resolved. VUR was considered resolved when a follow-up cystogram demonstrated no reflux. Surgical correction was recommended for those who fail medical therapy, severe renal scarring or persistent VUR. RESULTS: Grades I to V VUR resolved in 87.5%, 77.6%, 52.8%, 12.2% and 4.3%, respectively. Renal scars were present at presentation in 98 patients (19.2%. Neither gender nor bilaterality versus unilaterality was a helpful predictor of resolution. The significant difference was found among the curves using the log rank (p < 0.001 or Wilcoxon (p < 0.001 test. CONCLUSION: Despite the current use of screening prenatal ultrasound, many infants are still diagnosed as having vesicoureteral reflux only after the occurrence of urinary tract infection in our country. Scarring may be associated to any reflux grade and it may be initially diagnosed at any age but half of the scars are noted with higher grades of reflux (IV and V. The incidence of reflux related morbidity in children has significantly diminished over the last three decades.

  15. Prevalence of urinary tract infection and vesicoureteral reflux in children with lower urinary tract dysfunction.

    Science.gov (United States)

    Van Batavia, Jason P; Ahn, Jennifer J; Fast, Angela M; Combs, Andrew J; Glassberg, Kenneth I

    2013-10-01

    Lower urinary tract dysfunction is a common pediatric urological problem that is often associated with urinary tract infection. We determined the prevalence of a urinary tract infection history in children with lower urinary tract dysfunction and its association, if any, with gender, bowel dysfunction, vesicoureteral reflux and specific lower urinary tract conditions. We retrospectively reviewed the charts of children diagnosed with and treated for lower urinary tract dysfunction, noting a history of urinary tract infection with or without fever, gender, bowel dysfunction and vesicoureteral reflux in association with specific lower urinary tract conditions. Of the 257 boys and 366 girls with a mean age of 9.1 years 207 (33%) had a urinary tract infection history, including 88 with at least 1 febrile infection. A total of 64 patients underwent voiding cystourethrogram/videourodynamics, which revealed reflux in 44 (69%). In 119 of the 207 patients all infections were afebrile and 18 underwent voiding cystourethrogram/videourodynamics, which revealed reflux in 5 (28%). A urinary tract infection history was noted in 53% of girls but only 5% of boys (p infection history than patients with idiopathic detrusor overactivity disorder or primary bladder neck dysfunction (each p urinary tract dysfunction have a much higher urinary tract infection incidence than males. This association was most often noted for lower urinary tract conditions in which urinary stasis occurs, including detrusor underutilization disorder and dysfunctional voiding. Reflux was found in most girls with a history of febrile infections. Since reflux was identified in more than a quarter of girls with only afebrile infections who were evaluated for reflux, it may be reasonable to perform voiding cystourethrogram or videourodynamics in some of them to identify reflux. Copyright © 2013 American Urological Association Education and Research, Inc. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

  16. El subjetivismo moderno ante el concepto de persona

    OpenAIRE

    Rosal Negre, Thaïs

    2010-01-01

    Tras la formulación del concepto “persona” en la antigüedad y su culminación en cuanto a significado en la tradición cristiana, se apunta en este trabajo cómo el subjetivismo característico de la modernidad ha ido modificando y degradando el contenido del concepto “persona” hasta llegar a nuestros días prácticamente reducido a nada y habiendo perdido su fundamento ontológico.

  17. El concepto de poder en la administración

    OpenAIRE

    Cruz Soto Luis Antonio

    2013-01-01

    El objetivo de este trabajo consiste en explorar el concepto de poder en la administración. Lo que nos interesa estudiar es la dominación que se ejerce desde una posición de dominio establecida formalmente en la organización. En este trabajo sostenemos que lo que define el poder es la legalidad, mientras que a la autoridad, la legitimidad. En primer lugar realizaremos un breve análisis de la distinción entre legalidad y legitimidad con el fin de distinguir el concepto de poder del de autorida...

  18. Un concepto emergente de planeación

    OpenAIRE

    Jorge Sánchez Buitrago

    2014-01-01

    El propósito de este artículo es sustentar un concepto emergente de planeación derivado del desarrollo de la investigación titulada: “Hacia un paradigma emergente de la planeación: Resignificación desde las instituciones universitarias”. El principal objetivo es el de aportar en el sostenimiento de una racionalidad alternativa de la planeación, a partir de la lectura de algunos de los principales conceptos que están  determinando el salto paradigmático de la ciencia contemporánea. En este sen...

  19. Algunos conceptos matemáticos asociados al infinito

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iván Darío Buitrago C.

    2014-12-01

    Full Text Available En éste artículo se aborda el concepto de infinito en su forma general y se hace un análisis del infinito actual y del infinito potencial. Se realizan algunas demostraciones, con el objetivo de enfatizar en la trascendencia que dejó la idea del infinito desde los griegos hasta nuestros días y lo alejado que está el concepto del sentido común. Se trabaja la idea del infinito actual, desde la teoría de conjuntos, tratada por los gran Bernhard Bolzano y Georg Cantor.

  20. TIC360. Concepto, Conclusiones y Líneas Abiertas.

    OpenAIRE

    Prado, Andrés

    2015-01-01

    TIC360. Concepto, conclusiones y líneas abiertas derivadas de las jornadas de la sectorial TIC de CRUE celebradas en el campus de Toledo de la UCLM. En estas jornadas se trazó una visión 360º de las TIC en la Universidad, contando con todos los agentes implicados

  1. Programación funcional: conceptos y perspectivas

    OpenAIRE

    González Osorio, Fabio Augusto

    2011-01-01

    El presente artículo muestra conceptos subyacentes a la programación funcional, así como características que los hacen un enfoque particular y novedoso de la programación que lo convierten en una clara opción frente al enfoque imperativo convencional en el área del desarrollo de software.

  2. Visitando a Mintzberg: Su concepto de estrategia y principales escuelas

    OpenAIRE

    Iván Alonso Montoya Restrepo

    2005-01-01

    El presente artículo explora las definiciones ofrecidas por Henry Mintzberg sobre estrategia, así como las escuelas afines a estos planteamientos. Identifica luego los nichos de investigación al cruzar las definiciones de Mintzberg con el concepto de distancia de poder empleado por Hofstede.

  3. Visitando a Mintzberg: Su concepto de estrategia y principales escuelas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iván Alonso Montoya Restrepo

    2005-07-01

    Full Text Available El presente artículo explora las definiciones ofrecidas por Henry Mintzberg sobre estrategia, así como las escuelas afines a estos planteamientos. Identifica luego los nichos de investigación al cruzar las definiciones de Mintzberg con el concepto de distancia de poder empleado por Hofstede.

  4. Frequency determination of HLA-DRB1 and HLA-DQB1 alleles in children with primary vesicoureteral reflux

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mohammadreza Bazrafshani

    2014-12-01

    Conclusion: The HLA cluster might affect on susceptibility to vesicoureteral reflux es-pecially by locus which located close to HLA-DRB1 and HLA-DQB1 genes. This study demonstrates for the first time in Iran. However, further extensive researches with a large number of samples from different populations and ethnicities are required to val-idate the results obtained in this study.

  5. Urosepsis in infants with vesicoureteral reflux masquerading as the salt-losing type of congenital adrenal hyperplasia

    International Nuclear Information System (INIS)

    Vaid, Y.N.; Lebowitz, R.L.

    1989-01-01

    Three male infants with vomiting, dehydration, hyponatremia, hyperkalemia and metabolic acidosis were found to have vesicoureteral reflux (VUR) and urinary tract infection. Two were initially thought to have the salt-losing form of congenital adrenal hyperplasia. Although prompt diagnosis of this potentially fatal condition is critical, its mimicry by urosepsis in infants with VUR is actually more common. Infection probably causes unresponsiveness of the distal renal tubules to aldoterone. (orig.)

  6. Observation of patients with vesicoureteral reflux off antibiotic prophylaxis: physician bias on patient selection and risk factors for recurrent febrile urinary tract infection.

    Science.gov (United States)

    Drzewiecki, Beth A; Thomas, John C; Pope, John C; Adams, Mark C; Brock, John W; Tanaka, Stacy T

    2012-10-01

    Observation off continuous antibiotic prophylaxis is an option for vesicoureteral reflux. We evaluated the characteristics of patients observed off continuous antibiotic prophylaxis and risk factors for febrile urinary tract infection. We identified children 1 to 18 years old with primary vesicoureteral reflux between January 1, 2010 and December 31, 2010. We excluded patients with prior surgical correction from analysis. We recorded age, gender, race/ethnicity, primary language, insurance carrier, age at vesicoureteral reflux diagnosis, initial presentation and vesicoureteral reflux severity. We quantified bladder and bowel dysfunction with a validated questionnaire if toilet trained. We compared patients off vs on continuous antibiotic prophylaxis with the chi-square test for categorical variables and the Mann-Whitney U test for continuous variables. We used a univariate Cox proportional hazards model to assess predictors of febrile urinary tract infection during observation off continuous antibiotic prophylaxis. Of 529 eligible patients 224 were observed off continuous antibiotic prophylaxis. Patients off continuous antibiotic prophylaxis tended to be older (p urinary tract infection (p = 0.05), to have nondilating vesicoureteral reflux on most recent cystogram (p urinary tract infection developed in 19 (8.5%). Risk factors associated with febrile urinary tract infection included initial presentation of multiple febrile urinary tract infections (p = 0.03), older age at diagnosis (p = 0.03) and older age starting observation off continuous antibiotic prophylaxis (p = 0.0003). Criteria to select patients with vesicoureteral reflux for observation off continuous antibiotic prophylaxis remain poorly defined in the literature. Observation will fail in a subset of patients with vesicoureteral reflux. Physician biases regarding patient selection for observation off continuous antibiotic prophylaxis should be considered when interpreting studies that evaluate treatment

  7. Dextranomer/hyaluronic acid endoscopic injection is effective in the treatment of intermediate and high grade vesicoureteral reflux in patients with complete duplex systems.

    Science.gov (United States)

    Hunziker, Manuela; Mohanan, Nochiparambil; Puri, Prem

    2013-05-01

    Endoscopic subureteral injection of dextranomer/hyaluronic acid has become an established alternative to long-term antibiotic prophylaxis or surgical treatment for vesicoureteral reflux. We evaluated the effectiveness of endoscopic injection of dextranomer/hyaluronic acid in intermediate and high grade vesicoureteral reflux in patients with complete duplex collecting systems. A total of 123 children underwent endoscopic correction of intermediate or high grade vesicoureteral reflux using injection of dextranomer/hyaluronic acid into complete duplex systems between 2001 and 2010. Vesicoureteral reflux was diagnosed by voiding cystourethrogram, and dimercapto-succinic acid scan was performed to evaluate the presence of renal scarring. Followup ultrasound and voiding cystourethrogram were performed 3 months after the outpatient procedure and renal ultrasound thereafter every 2 years. Mean followup was 6.7 years. Complete duplex systems were unilateral in 110 patients and bilateral in 13. Reflux severity in the 136 refluxing units was grade II in 1 (0.7%), III in 52 (38.2%), IV in 61 (44.9%) and V in 22 (16.2%). Dimercapto-succinic acid scan revealed renal functional abnormalities in 63 children (51.2%). Vesicoureteral reflux resolved after the first endoscopic injection of dextranomer/hyaluronic acid in 93 ureters (68.4%), after a second injection in 35 (25.7%) and after a third injection in 8 (5.9%). Febrile urinary tract infection developed in 5 patients (4.1%) during followup. No patient required ureteral reimplantation or experienced significant complications. Our results confirm the safety and efficacy of endoscopic injection of dextranomer/hyaluronic acid in eradicating intermediate and high grade vesicoureteral reflux in patients with complete duplex systems. We recommend this minimally invasive, 15-minute outpatient procedure as a viable option for treating intermediate and high grade vesicoureteral reflux in patients with complete duplex collecting systems

  8. Una propuesta de la lógica terminológica: el lenguaje de conceptos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Ignacio Lizcano Bueno

    2002-01-01

    Full Text Available El presente artículo describe los lenguajes de conceptos o lógicas descriptivas (DLs: Description Logics de la familia KLONE. Los lenguajes de conceptos permiten representar el conocimiento de un dominio por medio de conceptos y roles, donde los conceptos modelan clases de individuos y los roles especifican relaciones entre las clases. De la combinación de conceptos atómicos y roles atómicos con adecuados constructores se generan expresiones de conceptos. Los lenguajes de conceptos están dotados de la semántica declarativa al estilo de Tarski. donde los conceptos son interpretados como subconjuntos de un dominio, y los roles como relaciones binarias. La semántica de conceptos identifica los lenguajes de conceptos como fragmentos de la lógica de predicados de primer orden. El razonamiento sobre los conceptos está basado en la relación de subsumisión. Esta relación implícitamente define una taxonomía entre los conceptos

  9. Validation of the ureteral diameter ratio for predicting early spontaneous resolution of primary vesicoureteral reflux.

    Science.gov (United States)

    Arlen, Angela M; Kirsch, Andrew J; Leong, Traci; Cooper, Christopher S

    2017-08-01

    Management of primary vesicoureteral reflux (VUR) remains controversial, and reflux grade currently constitutes an important prognostic factor. Previous reports have demonstrated that distal ureteral diameter ratio (UDR) may be more predictive of outcome than vesicoureteral reflux (VUR) grade. We performed an external validation study in young children, evaluating early spontaneous resolution rates relative to reflux grade and UDR. Voiding cystourethrograms (VCUGs) were reviewed. UDR was computed by measuring largest ureteral diameter within the pelvis and dividing by the distance between the L1 and L3 vertebral bodies (Figure). VUR grade and UDR were tested in univariate and multivariable analyses. Primary outcome was status of VUR at last clinical follow-up (i.e. resolution, persistence, or surgical intervention). Demographics, VUR timing, laterality, and imaging indication were also assessed. One-hundred and forty-seven children (98 girls, 49 boys) were diagnosed with primary VUR at a mean age of 5.5 ± 4.7 months. Sixty-seven (45.6%) resolved spontaneously, 55 (37.4%) had persistent disease, and 25 (17%) were surgically corrected. Patients who spontaneously resolved had significantly lower VUR grade, refluxed later during bladder filling, and had significantly lower UDR. In a multivariable model, grade of VUR (p = 0.001), age early spontaneous resolution than grade alone. Furthermore, unlike traditional VUR grading where children with grade 1-5 may outgrow reflux depending on other factors, there appears to be a consistent UDR cutoff whereby patients are unlikely to resolve. In the present study, no child with a UDR greater than 0.43 experienced early spontaneous resolution, and only three (4.5%) of those with spontaneous resolution had a UDR above 0.35. UDR correlates with reflux grade, and is predictive of early resolution in children with primary VUR. UDR is an objective measurement of VUR, and provides valuable prognostic information about spontaneous

  10. EL DESARROLLO DEL CONCEPTO DE TESTIMONIO EN PAUL RICOEUR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Esteban Lythgoe

    2008-01-01

    Full Text Available El objetivo del presente artículo consiste en sostener que ha habido una evolución en el concepto de testimonio de Paul Ricoeur y que incluso su primera definición jurídica se diferencia de otras de la misma raíz. Para establecer este último punto se compara su definición con de C.A.J. Coady. Se intentará dar cuenta de los motivos, implicaciones y limitaciones de sus diferencias. Seguidamente, se afirma que en La memoria, la historia, el olvido el filósofo abandona el concepto jurídico de testimonio, caracterizado como una declaración enmarcada en un debate, para inclinarse por otro que lo define como una institución natural dialógica. Nuestra hipótesis es que dicho cambio fue debido no a causas fenoménicas sino contextuales.

  11. Liderazgo: Desarrollo del concepto, evolución y tendencias

    OpenAIRE

    Giraldo Gonzalez, Daniela; Naranjo Agudelo, Jorge Andrés

    2014-01-01

    El propósito de este estudio es describir la evolución del concepto de liderazgo a nivel cronológico, y como las variables históricas, sociales y culturales han tenido un efecto sobre ello. Se expondrán las grandes teorías y sus enfoques. Se identificaran a además, las características de los líderes y seguidores, para que el lector comprenda el concepto actual de liderazgo y sea capaz de diferenciar los diferentes modelos dentro de un contexto más amplio. Así mismo se hará un análisis de las ...

  12. Endoscopic treatment of vesicoureteral reflux in children with subureteral dextranomer/hyaluronic acid injection: a single-centre, 7-year experience

    Science.gov (United States)

    Biočíc, Mihovil; Todoríc, Jakov; Budimir, Dražen; Roíc, Andrea Cvitkovíc; Pogorelíc, Zenon; Juríc, Ivo; Šušnjar, Tomislav

    2012-01-01

    Background The goals of medical intervention in patients with vesicoureteral reflux are to allow normal renal growth, prevent infections and pyelonephritis, and prevent renal failure. We present our experience with endoscopic treatment of vesicoureteral reflux in children by subureteral dextranomer/hyaluronic acid copolymer injection. Methods Under cystoscopic guidance, dextranomer/hyaluronic acid copolymer underneath the intravesical portion of the ureter in a subureteral or submucosal location was injected in patients undergoing endoscopic correction of vesicoureteral reflux. Results A total of 282 patients (120 boys and 162 girls) underwent the procedure. There were 396 refluxed ureters altogether. The mean age of patients was 4.9 years. The mean overall follow-up period was 44 months. Among the 396 ureters treated, 76% were cured with a single injection. A second and third injection raised the cure rate to 93% and 94%, respectively. Twenty-two (6%) ureters failed all 3 injections, and were converted to open surgery. Conclusion Endoscopic treatment of vesicoureteral reflux can be recommended as a first-line therapy for most cases of vesicoureteral reflux, because of the short hospital stay, absence of complications and the high success rate. PMID:22854114

  13. Gobernabilidad: Validez/Invalidez o moda del concepto

    OpenAIRE

    Juan Carlos Montero Bagatella

    2012-01-01

    El artículo constituye una propuesta para definir con claridad el significado de gobernabilidad. Para ello, se propone considerarla como una categoría conceptual para el análisis político incorporando elementos tanto del régimen político como del de políticas públicas. La propuesta relaciona y diferencia la definición de gobernabilidad con conceptos como estabilidad, orden, crisis, gobernanza y buen gobierno.

  14. Retrograde isotopic cystography in the diagnosis of paediatric vesico-ureteric reflex

    International Nuclear Information System (INIS)

    Guillet, J.; Basse-Cathalinat, B.; Christophe, E.; Wynchank, S.; Blanquet, P.; Hehunstre, J.P.; Higuet, P.; Sibille, G.; Battin, J.

    1982-01-01

    The diagnosis and monitoring of vesico-ureteric reflux involves high X-ray radiation levels. Extreme caution is therefore required, particularly with girls (2/3 of our patients) whose gonads are in the field of irradiation. Yet the reflux may cause serious renal damage which may remain undetected for a long time. Seventy children aged from 3 months to 15 years were examined, using both isotopic (IC) and conventional X-ray cystography (RC). For the IC examination, 0.5 mCi of 99mTc pertechnetate was introduced into the bladder, followed by a slow infusion of Isotonic saline. Images were obtained on films, computer display and polaroid films during filling and micturition. The radiation dose with IC (as evaluated with FLI dosimeters and by calculations) was about 2% of that delivered by RC. Fifty-nine refluxes were detected. IC and RC proved equally sensitive in children over 18 months. More information was recorded with IC in 12 refluxes, but 15 refluxes detected with RC were missed. RC missed 6 intrarenal refluxes (i.e. renal activity persisting for more than 1 hour), which were detected with IC. This may be important for the prognosis, since 3 children had corticopapillary lesions at presentation. It is concluded that IC seems to be a more sensitive method overall for the most serious refluxes and has a much lower level of irradiation than RC [fr

  15. Critical appraisal of the top-down approach for vesicoureteral reflux

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ahmed Abdelhalim

    2017-06-01

    Full Text Available Vesicoureteral reflux (VUR has been linked to recurrent urinary tract infections (UTIs, renal scarring, hypertension, renal insufficiency and end-stage kidney disease. Different imaging strategies have been proposed to approach children presenting with UTI to sort out patients with significant VUR while minimizing patient morbidity, radiation exposure and financial burden. None of these imaging strategies is universally accepted. The “top-down approach” (TDA aims at restricting the number of voiding cystourethrograms (VCUGs and its associated morbidity while identifying patients with clinically-significant reflux. In this approach, children presenting with febrile UTIs are acutely investigated with dimercapto-succinic acid (DMSA renal scans to identify patients with renal parenchymal inflammation. Those with evidence of renal affection are offered VCUG and late DMSA scan to identify VUR and permanent renal scarring, respectively. Although TDA could identify clinically-significant VUR with high sensitivity, it is not without limitations. The approach segregates patients based on the presence of DMSA cortical lesions omitting the morbidity and the economic burden of UTI. Additionally, some of DMSA lesions are attributed to congenital dysplasia and unrelated to UTI. Ionizing radiation exposure, financial costs, limited availability of DMSA scans in the acute setting, variability in interpreting the results and low yield of actionable findings on DMSA scans are some other limitations. In this review, we tried to address the drawbacks of the TDA and reinforce the value of patient-centered approach for VUR.

  16. Intravoxel incoherent motion magnetic resonance imaging to predict vesicoureteral reflux in children with urinary tract infection

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Kim, Jeong Woo; Lee, Chang Hee; Park, Yang Shin; Kim, Kyeong Ah; Park, Cheol Min [Korea University College of Medicine, Departments of Radiology, Korea University Guro Hospital, 80 Guro-dong, Guro-gu, Seoul (Korea, Republic of); Yoo, Kee Hwan [Korea University College of Medicine, Departments of Pediatrics, Korea University Guro Hospital, Seoul (Korea, Republic of); Je, Bo-Kyung [Korea University College of Medicine, Department of Radiology, Korea University Ansan Hospital, Seoul (Korea, Republic of); Kiefer, Berthold [Oncology Application Development, Siemens Healthcare, Erlangen (Germany)

    2016-06-15

    To compare the diffusion parameters of intravoxel incoherent motion (IVIM) diffusion-weighted imaging (DWI) between the ''reflux'' and the ''non-reflux'' kidneys, and to evaluate the feasibility of using IVIM DWI to predict vesicoureteral reflux (VUR) in children with a urinary tract infection (UTI). Eighty-three kidneys from 57 pediatric patients with a UTI were classified into ''reflux'' and ''non-reflux'' groups according to voiding cystourethrography (VCUG) results. The apparent diffusion coefficient (ADC), true diffusion coefficient (D), pseudo-diffusion coefficient (D*), and perfusion fraction (PF) were measured and compared in the renal pelvis of both groups. Four indices (D*/ADC, PF/ADC, D*/D, and PF/D) were calculated and receiver operating characteristic (ROC) curve analyses were performed. VURs were detected on VCUG in 21 kidneys. PF and D* were significantly higher in the ''reflux'' group than in the ''non-reflux'' group. The indices were all significantly higher. The PF/D index showed the best diagnostic performance in predicting VUR in children with UTI (A{sub z} = 0.864). PF and D* were significantly higher in the ''reflux'' kidney than in the ''non-reflux'' kidney. Our new index (PF/D) could prove useful for predicting VUR. (orig.)

  17. Growth indices in urinary tract infection children with or without vesicoureteral reflux

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Majid Malaki

    2011-01-01

    Full Text Available To determine the growth quality in children, less than 5 years of age, affected with urinary tract infection (UTI and to compare the indices between patients with and without vesico-ureteral reflux (VUR based on their reflux severity and/or laterality, we studied 106 children less than 5 years of age with UTI at Imam Reza Hospital of Kermanshah, Iran, and divided the study group into four subgroups based on their cystouretrography results as follows: Group 0: without reflux (as control group; Group 1: mild VUR; Group 2: moderate VUR; and Group 3: severe VUR. In all the subgroups, weight height index (WHI was lower than 100% and was 96%, 93%, 95%, and 98%, respectively. We found no correlation between reflux severity and WHI in all the subgroups. In addition, the difference in the mean height standard deviation score (HSDS (0.10, -0.12, -0.19, and -0.22, respectively in the different subgroups was statistically insignificant. The mean WHI in the group with unilateral and bilateral reflux was 94.5% ± 8.9% and 95.0% ± 8.16%, respectively, while the mean HSDS was -0.16 ± 0.35 and -0.18 ± 0.38, respectively, and the difference was statistically insignificant in both the cases. We conclude that in children with UTI and normal glomerular filtration rate, the existence of reflux with all grades of severity and laterality exerts no impact on the growth index.

  18. Practical approach to screen vesicoureteral reflux after a first urinary tract infection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Alvarez Fuente

    2014-01-01

    Full Text Available Introduction: Vesicoureteral reflux (VUR is a common pediatric urologic disorder. After the first urinary tract infection (UTI, imaging studies are recommended, starting with a renal ultrasound (RUS. Voiding cystourethrography (VCUG and dimercaptosuccinic acid (DMSA scan are the other main radiologic studies used to detect VUR. We evaluated the use of RUS as a screening method for VUR in children below 2 years of age, in order to avoid unnecessary VCUG. Materials and Methods: Medical records and imaging studies of infants (<2 years who had their first UTI in a 6 year period were retrospectively reviewed. We evaluated the sensitivity, specificity, and negative predictive values of RUS and DMSA for diagnosing VUR. Results: Among 155 children (51% males with their first UTI, 148 RUS were performed, 128 VCUG and 29 DMSA. VUR was detected in 21% patients; 14.5% low grade and 6.5% high grade. One hundred and twenty-one patients underwent both RUS and VCUG, 101 RUS were normal and 20 abnormal. Of the normal RUS 98% had no or low grade VUR. Among those with an abnormality on RUS 30% had high grade VUR (P = 0.001. Conclusions: After the first UTI in infants (<2 years RUS is a good screening method for VUR. Among such shildren with a normal RUS, we do not recommend VCUG or DMSA. In our opinion, VCUG should be performed only in patients with abnormal findings in RUS or in recurrent UTI.

  19. Do Routine Preoperative and Intraoperative Urine Cultures Benefit Pediatric Vesicoureteral Reflux Surgery?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel R. Hettel

    2017-01-01

    Full Text Available Objective. To determine if routine preoperative and intraoperative urine cultures (UCx are necessary in pediatric vesicoureteral (VUR reflux surgery by identifying their association with each other, preoperative symptoms, and surgical outcomes. Materials and Methods. A retrospective review of patients undergoing ureteral reimplant(s for primary VUR at a tertiary academic medical center between years 2000 and 2014 was done. Preoperative UCx were defined as those within 30 days before surgery. A positive culture was defined as >50,000 colony forming units of a single organism. Results. A total of 185 patients were identified and 87/185 (47.0% met inclusion criteria. Of those, 39/87 (45% completed a preoperative UCx. Only 3/39 (8% preoperative cultures returned positive, and all of those patients were preoperatively symptomatic. No preoperatively asymptomatic patients had positive preoperative cultures. Intraoperative cultures were obtained in 21/87 (24.1% patients; all were negative. No associations were found between preoperative culture results and intraoperative cultures or between culture result and postoperative complications. Conclusions. In asymptomatic patients, no associations were found between the completion of a preoperative or intraoperative UCx and surgical outcomes, suggesting that not all patients may require preoperative screening. Children presenting with symptoms of urinary tract infection (UTI prior to ureteral reimplantation may benefit from preoperative UCx.

  20. Risk factors for renal scarring in children with primary vesicoureteral reflux disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sevgi Mir

    2013-01-01

    Full Text Available To determine the incidence of renal scarring among patients with primary vesicoureteral reflux (VUR and the possible risk factor(s, we studied 90 children (60 girls and 30 boys with VUR followed in the Pediatric Nephrology Unit at the Ege University Hospital from 1998 to 2003. All the patients were assessed for VUR grade by voiding cystoureterography and for presence of renal scarring by (99 m technetium dimercapto-succinic acid scintigraphy. All infants with VUR were given low-dose prophylactic antibiotics and followed-up until resolution of the reflux. Grade of reflux and number of urinary tract infection (UTI episodes (≥3 were found to be statistically significant risk factors for renal scarring (P 0.05. Similarly, there was no statistically significant difference of frequency of renal scarring among the different age groups (P >0.05. We conclude that recurrences of UTI and VUR severity are significant risk factors for renal scarring in children with VUR. Therefore, identification of VUR at an early age may offer the opportunity to prevent episodes of UTI and possible formation of renal scars that may result in end-stage renal failure.

  1. Endoscopic Treatment of Vesicoureteral Reflux with Dextranomer/Hyaluronic Acid in Children

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrew J. Kirsch

    2008-06-01

    Full Text Available Purpose. The goal of this review is to present current indications, injectable agents, techniques, success rates, complications, and potential future applications of endoscopic treatment for vesicoureteral reflux (VUR in children. Materials and Methods. The endoscopic method currently achieving one of the highest success rates is the double hydrodistention-implantation technique (HIT. This method employs dextranomer/hyaluronic acid copolymer, which has been used in pediatric urology for over 10 years and may be at present the first choice injectable agent due to its safety and efficacy. Results. While most contemporary series report cure rates of greater than 85% for primary VUR, success rates of complicated cases of VUR may be, depending on the case, significantly lower. Endoscopic treatment offers major advantages to patients while avoiding potentially complicated open surgery. As the HIT method continues to be applied to complex cases of VUR and more outcome data become available, the indication for endoscopic treatment may exceed the scope of primary VUR. Conclusions. Endoscopic injection is emerging as the treatment of choice for VUR in children.

  2. Ureteroneocystostomy after failed dextranomer/hyaluronic acid copolymer injection for vesicoureteral reflux treatment.

    Science.gov (United States)

    Moreira-Pinto, João; Osório, Angélica; Pereira, Joana; Sousa, Catarina; de Castro, João Luís Ribeiro; Réis, Armando

    2013-10-01

    To report our experience of open ureteroneocystostomy after failed endoscopic treatment. Clinical charts of 787 children who entered our dextranomer/hyaluronic acid copolymer (DxHA) endoscopic injection program for vesicoureteral reflux (VUR) treatment between May 2000 and December 2009 were reviewed. Fifty-one of these patients were submitted to open ureteroneocystostomy for complete resolution of VUR. Twenty-eight patients (55%) were female. Median age at surgery was 65 months (range: 26-182). Median time going from first endoscopic injection until open surgery was 13 months (range 1-58). Surgical ureteral reimplantation was bilateral in 62.7% of the cases. Of a total of 83 operated ureters, nine were duplex ureters, nine were megaureters, six were ectopic, and two had periureteral diverticulum. Mean operative time was 70 min (range 45-120 min). There were no intra-operative complications. Follow-up VCUG showed complete resolution of VUR in 98% of patients. There was only one right-sided grade III VUR that persisted after bilateral reimplantation. It resolved with a single subureteral DxHA injection. Ureteroneocystostomy after a failed endoscopic treatment can achieve successful results in a high percentage of patients with minimal complications. Copyright © 2012 Journal of Pediatric Urology Company. Published by Elsevier Ltd. All rights reserved.

  3. Predictive value of clinical and laboratory variables for vesicoureteral reflux in children.

    Science.gov (United States)

    Soylu, Alper; Kasap, Belde; Demir, Korcan; Türkmen, Mehmet; Kavukçu, Salih

    2007-06-01

    We aimed to determine the predictability of clinical and laboratory variables for vesicoureteral reflux (VUR) in children with urinary tract infection (UTI). Data of children with febrile UTI who underwent voiding cystoureterography between 2002 and 2005 were evaluated retrospectively for clinical (age, gender, fever > or = 38.5 degrees C, recurrent UTI), laboratory [leukocytosis, erythrocyte sedimentation rate (ESR), C-reactive protein (CRP), pyuria, serum creatinine (S(Cr))] and imaging (renal ultrasonography) variables. Children with VUR (group 1) vs. no VUR (group 2) and children with high-grade (III-V) VUR (group 3) vs. no or low-grade (I-II) VUR (group 4) were compared. Among 88 patients (24 male), 38 had VUR and 21 high-grade VUR. Fever > or = 38.5 degrees C was associated with VUR [odds ratio (OR): 7.5]. CRP level of 50 mg/l was the best cut-off level for predicting high-grade VUR (OR 15.5; discriminative ability 0.89 +/- 0.05). Performing voiding cystourethrography based on this CRP level would result in failure to notice 9% of patients with high-grade VUR, whereas 69% of children with no/low-grade VUR would be spared from this invasive test. In conclusion, fever > or = 38 degrees C and CRP > 50 mg/l seem to be potentially useful clinical predictors of VUR and high-grade VUR, respectively, in pediatric patients with UTI. Further validation of these findings could limit unnecessary voiding cystourethrography.

  4. Predictors of renal scar in children with urinary infection and vesicoureteral reflux.

    Science.gov (United States)

    Soylu, Alper; Demir, Belde Kasap; Türkmen, Mehmet; Bekem, Ozlem; Saygi, Murat; Cakmakçi, Handan; Kavukçu, Salih

    2008-12-01

    We evaluated the predictors of renal scar in children with urinary tract infections (UTIs) having primary vesicoureteral reflux (VUR). Data of patients who were examined by dimercaptosuccinic acid (DMSA) scintigraphy between 1995 and 2005 were evaluated retrospectively. Gender, age, reflux grade, presence/development of scarring, breakthrough UTIs, and resolution of reflux, were recorded. The relation of gender, age and VUR grade to preformed scarring and the relation of gender, age, VUR grade, presence of preformed scarring, number of breakthrough UTIs and reflux resolution to new scarring were assessed. There were 138 patients [male/female (M/F) 53/85]. Multivariate analysis showed that male gender [odds ratio (OR) 2.5], age > or = 27 months in girls (OR 4.2) and grades IV-V reflux (OR 12.4) were independent indicators of renal scarring. On the other hand, only the presence of previous renal scarring was found to be an independent indicator for the development of new renal scar (OR 13.4). In conclusion, while the most predictive variables for the presence of renal scarring among children presenting with a UTI were male gender, age > or = 27 months in girls, and grades IV-V reflux, the best predictor of new scar formation was presence of previous renal scarring.

  5. Ureteral diameter in low-risk vesicoureteral reflux in infancy and childhood

    International Nuclear Information System (INIS)

    Hellstroem, M.; Hjaelmaas, K.; Jacobsson, B.; Jodal, U.; Oestra Sjukhuset, Goeteborg; Oestra Sjukhuset, Goeteborg

    1986-01-01

    In order to improve the accuracy of the grading of vesicoureteral reflux (VUR), reference values for ureteral diameter at micturition cystourethrography (MCUG) were established in infants and children with low-risk VUR. Low-risk VUR was defined as VUR not associated with infection, obstruction, calculi, duplication, malformations (except for hypospadia) or neurogenic bladder disturbances. Forty-six children (age 1 day - 14 years) were selected by examining the records of 12000 MCUG:s performed 1960-1983. Ureteral diameter was measured at the widest point of the ureter on the films from MCUG:s and urographies. Ureteral diameter was slightly larger at MCUG than at urography in the same individuals but the difference was not significant. The ureteral diameter at MCUG also correlated closely to normal values at urography in a previous study. It is proposed that the reference values obtained at MCUG in the present investigation can be used for the differentiation between dilatation and no dilatation in the grading of VUR. (orig.)

  6. Critical appraisal of the top-down approach for vesicoureteral reflux.

    Science.gov (United States)

    Abdelhalim, Ahmed; Khoury, Antoine E

    2017-06-01

    Vesicoureteral reflux (VUR) has been linked to recurrent urinary tract infections (UTIs), renal scarring, hypertension, renal insufficiency and end-stage kidney disease. Different imaging strategies have been proposed to approach children presenting with UTI to sort out patients with significant VUR while minimizing patient morbidity, radiation exposure and financial burden. None of these imaging strategies is universally accepted. The"top-down approach" (TDA) aims at restricting the number of voiding cystourethrograms (VCUGs) and its associated morbidity while identifying patients with clinically-significant reflux. In this approach, children presenting with febrile UTIs are acutely investigated with dimercapto-succinic acid (DMSA) renal scans to identify patients with renal parenchymal inflammation. Those with evidence of renal affection are offered VCUG and late DMSA scan to identify VUR and permanent renal scarring, respectively. Although TDA could identify clinically-significant VUR with high sensitivity, it is not without limitations. The approach segregates patients based on the presence of DMSA cortical lesions omitting the morbidity and the economic burden of UTI. Additionally, some of DMSA lesions are attributed to congenital dysplasia and unrelated to UTI. Ionizing radiation exposure, financial costs, limited availability of DMSA scans in the acute setting, variability in interpreting the results and low yield of actionable findings on DMSA scans are some other limitations. In this review, we tried to address the drawbacks of the TDA and reinforce the value of patient-centered approach for VUR.

  7. Is Ureter Visualization Possible on Tc-99m DMSA Scintigraphy with Vesicoureteral Reflux Patients?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hasan Atilgan

    2014-12-01

    Full Text Available Aim: Ureter or pelvicalyceal system is not be vizualized with 99mTechnetium- dimercaptosuccinic acid (99mTc-DMSA which is accumulated by renal cortex normally. In this study the cases whose ureters are visible were reviewed with 99mTc-DMSA scintigraphy. Material and Method: 18 patients (5 females, 13 males with median age 3.5 years (min 2 months-max 18 years were included in this study. Twenty ureters and/or pelvis of 18 patients were visible in 99mTc-DMSA scintigraphy. In two patients%u2019s both ureters were visible. Vesicoureteral reflux (VUR grade, 99mTc-DMSA uptake, renal size, status of pelvicalyceal system, urea, creatinine levels were evaluated in all patients. Results: Three of the visible ureters were actually due to pelvicaliectasis. These pelvicaliectasic patients were excluded from the study. In the evaluation of the remaining 17 ureters of patients, congenital megaureter was present in three patients. Grade 3 VUR was detected in three patients, grade 4 was in three patients. VUR is seen as grade five in eight kidneys of seven patients because one of these patients has bilateral vizualized ureter. Discussion: In patients with congenital megaureter and VUR, ureters can be visible with 99mTc-DMSA scintigraphy and further imaging modalities are recommended for these patients.

  8. Intravoxel incoherent motion magnetic resonance imaging to predict vesicoureteral reflux in children with urinary tract infection

    International Nuclear Information System (INIS)

    Kim, Jeong Woo; Lee, Chang Hee; Park, Yang Shin; Kim, Kyeong Ah; Park, Cheol Min; Yoo, Kee Hwan; Je, Bo-Kyung; Kiefer, Berthold

    2016-01-01

    To compare the diffusion parameters of intravoxel incoherent motion (IVIM) diffusion-weighted imaging (DWI) between the ''reflux'' and the ''non-reflux'' kidneys, and to evaluate the feasibility of using IVIM DWI to predict vesicoureteral reflux (VUR) in children with a urinary tract infection (UTI). Eighty-three kidneys from 57 pediatric patients with a UTI were classified into ''reflux'' and ''non-reflux'' groups according to voiding cystourethrography (VCUG) results. The apparent diffusion coefficient (ADC), true diffusion coefficient (D), pseudo-diffusion coefficient (D*), and perfusion fraction (PF) were measured and compared in the renal pelvis of both groups. Four indices (D*/ADC, PF/ADC, D*/D, and PF/D) were calculated and receiver operating characteristic (ROC) curve analyses were performed. VURs were detected on VCUG in 21 kidneys. PF and D* were significantly higher in the ''reflux'' group than in the ''non-reflux'' group. The indices were all significantly higher. The PF/D index showed the best diagnostic performance in predicting VUR in children with UTI (A z = 0.864). PF and D* were significantly higher in the ''reflux'' kidney than in the ''non-reflux'' kidney. Our new index (PF/D) could prove useful for predicting VUR. (orig.)

  9. Análisis del concepto de envejecimiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandra María Alvarado García

    2014-06-01

    Full Text Available El envejecimiento es un fenómeno presente a lo largo del ciclo vital desde el mismo proceso de la concepción hasta la muerte. A pesar de ser un fenómeno natural conocido por todos, es difícil aceptarlo como una realidad innata a todo ser. Actualmente se considera un problema de salud pública tanto a nivel nacional como internacional, ya que el cambio en la pirámide poblacional se ha volcado hacia el aumento de esta población y desafortunadamente los gobiernos no están preparados para las consecuencias físicas, mentales, sociales y sanitarias que esto implica, motivo por el cual se requiere ahondar en el conocimiento del mismo desde múltiples perspectivas. El artículo tiene como objetivo analizar el concepto de envejecimiento a través de la metodología propuesta por Walker y Avant, estrategia a través de la cual se examinan las características que definen un concepto y sus atributos: proceso irreversible, único, individual, universal de cambio que involucra todas las dimensiones del ser humano, disminuye la velocidad de los procesos del cuerpo, entre otros. El conocimiento de este fenómeno permitirá profundizar en el entendimiento del concepto así como proponer estrategias de intervención, y guiar la práctica de cuidado en el envejecimiento.

  10. Los usos controvertidos del concepto de género

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Annie Benveniste

    2015-04-01

    Full Text Available Este breve texto busca redimensionar el conocimiento antropológico y el uso que éste hacede los conceptos de sexo y género en los estudios feministas. La antropología, así como ciertas autoras que han trabajado recientemente sobre el tema, han privilegiado la noción de sexo en vista de la continuidad que guarda esta terminología con los estudios que reexaminan el tema de la parentalidad (Alès, Barraud, 2001. En Francia, el concepto de género importado desde las ciencias sociales anglosajonas, se desarrolló como categoría deanálisis crítico en el momento en el que se pusieron en crisis las categorías de las ciencias biológicas, en el momento en el que las categorías de la práctica cimbraron el orden normativo del sexo. El concepto de género contribuyó a cuestionar la construcción de la diferenciade los sexos bajo un nuevo ángulo, subrayó las conformidades e inadecuaciones entresexo y género y la manera en que las fronteras entre ellos son flexibles (Mathieu,1991. Vamos a retomar la reflexión sobre la banalización de la noción y el riesgo del esencialismo al cual conlleva.

  11. Early discontinuation of antibiotic prophylaxis in patients with persistent primary vesicoureteral reflux initially detected during infancy: outcome analysis and risk factors for febrile urinary tract infection.

    Science.gov (United States)

    Moriya, Kimihiko; Mitsui, Takahiko; Kitta, Takeya; Nakamura, Michiko; Kanno, Yukiko; Kon, Masafumi; Nishimura, Yoko; Shinohara, Nobuo; Nonomura, Katsuya

    2015-02-01

    We retrospectively assessed the incidence of and risk factors for febrile urinary tract infection in children during active surveillance after early discontinuation of antibiotic prophylaxis. We retrospectively evaluated 9 females and 61 uncircumcised males diagnosed with primary vesicoureteral reflux before age 1 year who had persistent reflux on followup voiding cystourethrogram and were subsequently followed under active surveillance without continuous antibiotic prophylaxis. Patients with secondary vesicoureteral reflux or associated urological abnormality were excluded. Clinical outcomes, including incidence of febrile urinary tract infection and new scar formation, were evaluated. Risk factors for febrile urinary tract infection were also analyzed. Mean age at stopping continuous antibiotic prophylaxis was 21 months, and mean followup was 61 months. During active surveillance 21 patients had febrile urinary tract infection, and the 5-year infection-free rate under active surveillance was 67.5%. One or 2 foci of minimal new scarring developed in 4 of 16 patients who underwent followup dimercapto-succinic acid scan after febrile urinary tract infection. On multivariate analysis dilated vesicoureteral reflux on followup voiding cystourethrogram was the only significant risk factor for febrile urinary tract infection. This study revealed that about two-thirds of patients with persistent vesicoureteral reflux were free of febrile urinary tract infection during 5 years of active surveillance. Those with dilated vesicoureteral reflux on followup voiding cystourethrogram are at significantly greater risk for febrile urinary tract infection. Accordingly active surveillance, especially in patients with nondilated vesicoureteral reflux on followup voiding cystourethrogram, seems to be a safe option even in children who have not yet been toilet trained. Copyright © 2015 American Urological Association Education and Research, Inc. Published by Elsevier Inc. All rights

  12. Bladder volume at onset of vesicoureteral reflux is an independent risk factor for breakthrough febrile urinary tract infection.

    Science.gov (United States)

    Alexander, Siobhan E; Arlen, Angela M; Storm, Douglas W; Kieran, Kathleen; Cooper, Christopher S

    2015-04-01

    Improved identification of children with vesicoureteral reflux at risk for recurrent febrile urinary tract infection may impact management decisions. We hypothesized that reflux occurring earlier during bladder filling increases the duration of exposure of the kidneys to bacteria, and, therefore, increases the risk of pyelonephritis. Children with vesicoureteral reflux and detailed voiding cystourethrogram data were identified. Bladder volume at onset of reflux was normalized for age. Demographics, reflux grade, laterality, presence/absence of bladder-bowel dysfunction and breakthrough febrile urinary tract infections were assessed. Median followup was 24 months (IQR 12 to 52). A total of 208 girls and 47 boys were analyzed with a mean ± SD age at diagnosis of 3.1 ± 2.6 years. On univariate analysis history of febrile urinary tract infection (HR 2.17, 95% CI 1.33-2.85, p = 0.01), dilating vesicoureteral reflux (HR 1.6, 95% CI 1.05-2.42, p = 0.03) and bladder-bowel dysfunction (HR 1.66, 95% CI 0.99-2.75, p = 0.05) were associated with an increased risk of breakthrough febrile urinary tract infection. Median bladder volume at onset of reflux in children with breakthrough febrile urinary tract infection was significantly less (33.1%) than in those without infection (49.5%, p = 0.003). Reflux onset at 35% predicted bladder capacity or less was associated with a significantly increased risk of breakthrough febrile urinary tract infection on multivariate analysis (HR 1.58, 95% CI 1.05-2.38, p = 0.03). Children with early filling vesicoureteral reflux are at increased risk for breakthrough febrile urinary tract infection independent of reflux grade. Bladder volume at onset of reflux should be recorded during cystograms since it provides additional prognostic information about the risk of pyelonephritis and resolution, and may assist with counseling and clinical decision making. Copyright © 2015 American Urological Association Education and Research, Inc. Published by

  13. Vesico-ureteral reflux: diagnosis and staging with voiding color doppler US Preliminary experience

    International Nuclear Information System (INIS)

    Farina, Renato; Arena, Carmela; Pennisi, Francesco; Di Benedetto, Vincenzo; Politi, Guido; Di Benedetto, Aurelio

    2000-01-01

    Introduction: The aim of this study is to assess the accuracy of a new US examination: 'voiding color Doppler US ' in the early diagnosis and staging of vesico-ureteral reflux (VUR). The contrast agent US was SH U 508A (Levovist, Schering, Berlin), which produces a chromatic accentuation of the signals picked up by the color Doppler US. Eighteen patients (10 females, eight males) were recruited for the study. In two patients a second examination was performed for follow-up after a VUR conservative therapy. All patients were taken under examination for the evaluation of possible VUR. In all patients the voiding color Doppler US was followed by voiding cystourethrography (VCUG) and the data obtained were compared. Materials and methods: A total of 18 patients aged between 3 months and 10 years, were recruited for the study. The results of the examination were the following: urinary tract infections, follow-up of VUR after conservative or surgical therapy, miscellaneous indications. Voiding color Doppler US was performed, followed by a VCUG. The voiding color Doppler US consists in the trans-catheter introduction of a contrast agent SHU 508 A (Levovist, Schering, Ag. Berlin) into the bladder and a subsequent test with the color Doppler US to show or exclude the presence of reflux into the ureters and/or into the pyelo-caliceal cavity of the kidneys. After the introduction of the contrast agent US the ultrasound scanning of the bladder, the ureters and the pyelo-caliceal cavity was performed to examine the reflux degree. The ultrasonographic investigations were perfomed with AU 590 asyncronus US (Esaote Biomedica, Genova) with a 3.5 MHz convex probe. Results: After the trans-catheter introduction of the contrast agent US, vesico-ureteral reflux occured in 13 patients (77.2%). The reflux degree was also measured by means of ultrasound and was later confirmed by VCUG. The mean times of each examination were as follows: initial US, 10 min; catheterization, 8 min; voiding

  14. EVALUATION OF TWO SURGICAL TREATMENTS OF PRIMARY VESICOURETERAL REFLUX AMONG CHILDREN: A 15 YEARS EXPERIENCE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Memeti Shaban

    2016-07-01

    Full Text Available Aim: aim of the study was to evaluate the efficiency of two different surgical treatments of vesicoureteral reflux (VUR on succesfull rate and patient outcome. Methods: Retrospective study on children with primary VUR and their surgical treatment from 1999 to 2014 in the University Clinic for Pediatric Surgery in Skopje. A total of 76 children (114 ureters with VUR ranging from second to fifth grade were treated surgically, 44 patients (67 ureters with an open surgical technique and 32 patients (47 ureters with endoscopic treatment ”STING” procedure. The following parameters were analyzed: duration of the intervention, duration of the hospitalization, the need for antibiotics and analgesic therapy and the need for blood and blood derivatives transfusion. The result of the surgical treatment was also validated. A good result was considered when reduction of VUR by 2 degrees with the endoscopic method or by 3 degrees in the open surgical technique was noticed. Results: Using open surgical technique, patients were hospitalized for an average of 9 days (range from 5 to 13 days. All children received double antibiotic therapy. The need for analgesics lasted for 3 to 4 days. 90% of treated children needed blood and/or blood derivatives transfusion. Success rate with this method was 93.8%. Endoscopic procedure was performed as a one-day surgical procedure. The average duration was 15 minutes. Single, prophylactic dose of antibiotic was ordinated. There was no need for blood and/or blood derivatives transfusion. The overall success of the treatment was about 70%. Conclusion: Open surgical procedure is used for more complicated cases, VUR grade IV-V or by previously failed. Endoscopic, “STING” procedure was commonly used for patients with VUR grade greater than 2, after previously failed conservative treatment, febrile urinary infection despite antibiotic prophylaxis and/or emergence of new scarring in the renal parenchyma. Patient assessment and

  15. Treatment of recurrent complicated urinary tract infections in children with vesicoureteral reflux.

    Science.gov (United States)

    Wu, Tsung-Hua; Huang, Fang-Liang; Fu, Lin-Shien; Chou, Chia-Man; Chien, Ya-Li; Huang, Chung-Ming; Lin, Chin-Fu; Chen, Po-Yen

    2016-10-01

    Urinary tract infections (UTIs) in children with vesicoureteral reflux (VUR) are often caused by uropathogens with a high rate of drug resistance and are associated with a high rate of recurrence with a single pathogen. In this study, we evaluated the incidence of recurrent UTI and the drug resistance pattern of Escherichia coli in children with VUR. We also evaluated whether combination therapy comprising fosomycin plus one other antimicrobial agent is effective for treatment of recurrent UTIs. We retrospectively reviewed the medical records of all children with VUR who developed at least one episode of UTI during the period January 1, 2003 to December 31, 2013 at a single medical center. The effectiveness of fosfomycin plus amikicin for Enterobacteriaceae or ceftazidime for Pseudomonas aeruginosa infections was prospectively studied in six children with recurrent relapsing UTIs. The study population comprised 129 children (age range, from 1month to 15 years; mean ± standard deviation, 2.37 ± 2.91 years) with VUR who developed at least one UTI during the 10-year study period; 68 (52.7%) had recurrent UTIs. The presence of an underlying urinary tract anomaly was predictive of recurrence (p = 0.028). The rates of susceptibility of E. coli to cefazolin (p UTIs. Combination therapy with fosfomycin plus amikacin or ceftazidime was shown to be an effective therapeutic option for recurrent UTIs due to a single uropathogen. The rates of susceptibility of E. coli to commonly used antimicrobials were significantly lower in children who developed more than one episode of UTI. The empiric choice of cefazolin or cefotaxime was usually ineffective. Administration of fosfomycin plus amikacin or ceftazidime was an effective therapeutic and preventive strategy in children with VUR and recurrent relapsing UTI. Copyright © 2014. Published by Elsevier B.V.

  16. Incidence of Urinary Tract Infection Among Siblings of Children With Vesicoureteral Reflux.

    Science.gov (United States)

    Nelson, Caleb P; Finkelstein, Jonathan A; Logvinenko, Tanya; Schuster, Mark A

    2016-07-01

    Siblings of children with vesicoureteral reflux (VUR) are at elevated risk of VUR. Screening siblings may identify VUR before a clinical illness such as a urinary tract infection (UTI), but the benefit of screening has not been demonstrated. We sought to determine the incidence of UTI among siblings, and we hypothesized that the sibling UTI rate is similar between screened and unscreened siblings. We performed a retrospective cohort analysis using insurance claims data (January 1, 2000, to December 31, 2009). Within each family, we identified the index VUR patient and siblings; we included siblings who were enrolled in the insurance plan from birth for at least 1 year. We identified siblings who were screened for VUR and/or had UTI. We investigated the association of screening and UTI, controlling for patient characteristics and clustering within families. Among 617 siblings (associated with 497 index patients), 317 (51%) were girls. Median insurance enrollment time was 53.0 months, with 424 enrolled ≥3 years. Among those with 1 or 3 years of enrollment, the proportions of siblings who experienced UTI was 8.4% (52 of 617) and 10.4% (44 of 424), respectively. Median age at initial UTI was 32.7 months. A total of 223 siblings (36.0%) underwent sibling screening. There was no significant difference in UTI between screened and unscreened siblings (odds ratio 1.57, 95% confidence interval 0.87-2.85; P = .14). In multivariate analysis, screening was not associated with sibling UTI incidence (odds ratio 1.33, 95% confidence interval 0.68-2.60; P = .40). Although UTI is relatively common among siblings of VUR patients, there was no statistically significant difference in UTI incidence between screened and unscreened siblings. Copyright © 2016 Academic Pediatric Association. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

  17. Meaning of ureter dilatation during ultrasonography in infants for evaluating vesicoureteral reflux

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Park, Yae-won, E-mail: yaewonpark@yuhs.ac [Department of Radiology and Research Institute of Radiological Science, Severance Children' s Hospital, Yonsei University College of Medicine, 120-752 Seoul (Korea, Republic of); Kim, Myung-Joon, E-mail: mjkim@yuhs.ac [Department of Radiology and Research Institute of Radiological Science, Severance Children' s Hospital, Yonsei University College of Medicine, 120-752 Seoul (Korea, Republic of); Han, Sang Won, E-mail: swhan58@yuhs.ac [Department of Pediatric Urology, Severance Children' s Hospital, Yonsei University College of Medicine, 120-752 Seoul (Korea, Republic of); Kim, Dong Wook, E-mail: kimdw@yuhs.ac [Biostatistics Collaboration Unit, Yonsei University, College of Medicine, 120-752 Seoul (Korea, Republic of); Lee, Mi-Jung, E-mail: mjl1213@yuhs.ac [Department of Radiology and Research Institute of Radiological Science, Severance Children' s Hospital, Yonsei University College of Medicine, 120-752 Seoul (Korea, Republic of)

    2015-02-15

    Purpose: To investigate the meaning of ureter dilatation during ultrasonography (US) in infants for evaluating vesicoureteral reflux (VUR). Materials and methods: We retrospectively reviewed abdominal US images of infants who were diagnosed with urinary tract infection (UTI group) or only hydronephrosis without UTI (control group). Hydronephrosis (graded 0–4) and ureter dilatation (present or absent) were evaluated on each side with US. Voiding cystourethrography (VCUG) within 3 months time interval with US was also reviewed and VUR was graded (0–5) on each side. Hydronephrosis, ureter dilatation, and VUR were then compared between the two groups. Results: Four hundred and three infants (142 in the UTI group and 261 in the control group) were included and VCUG was performed in 129 infants (68 in UTI and 61 in control groups). VUR grades were not different between the two groups (p = 0.252). Hydronephrosis grade was not related to VUR in either group (p > 0.05). However, ureter dilatation had a significant relationship with VUR in the UTI group (p = 0.015), even among patients with a high-grade VUR (p = 0.005). Whereas, ureter dilatation was not associated with VUR in the control group (p = 0.744). The relationship between ureter dilatation and VUR was different between the two groups for both all grades (p = 0.014) and high-grade (p = 0.004) VUR. Ureter dilatation had 66.7% sensitivity, 80.3% specificity, and 79.4% accuracy for evaluating high-grade VUR in the UTI group. Conclusion: Ureter dilatation on US can be a helpful finding for detecting VUR in infants with UTI, but not infants without UTI.

  18. Magnetic resonance voiding cystography in the diagnosis of vesicoureteral reflux: comparative study with voiding cystourethrography.

    Science.gov (United States)

    Lee, Sang Kwon; Chang, Yongmin; Park, Noh Hyuck; Kim, Young Hwan; Woo, Seongku

    2005-04-01

    To evaluate the feasibility of magnetic resonance voiding cystography (MRVC) compared with voiding cystourethrography (VCUG) for detecting and grading vesicoureteral reflux (VUR). MRVC was performed upon 20 children referred for investigation of reflux. Either coronal T1-weighted spin-echo (SE) or gradient-echo (GE) (fast multiplanar spoiled gradient-echo (FMPSPGR) or turbo fast low-angle-shot (FLASH)) images were obtained before and after transurethral administration of gadolinium solution, and immediately after voiding. The findings of MRVC were compared with those of VCUG and technetium-99m ((99m)Tc) dimercaptosuccinic acid (DMSA) single-photon emission computed tomography (SPECT) performed within 6 months of MRVC. VUR was detected in 23 ureterorenal units (16 VURs by both methods, 5 VURs by VCUG, and 2 VURs by MRVC). With VCUG as the standard of reference, the sensitivity of MRVC was 76.2%; the specificity, 90.0%; the positive predictive value, 88.9%; and the negative predictive value, 78.3%. There was concordance between two methods regarding the grade of reflux in all 16 ureterorenal units with VUR detected by both methods. Of 40 kidneys, MRVC detected findings of renal damage or reflux nephropathy in 13 kidneys, and (99m)Tc DMSA renal SPECT detected findings of reflux nephropathy in 17 kidneys. Although MRVC is shown to have less sensitivity for VUR than VCUG, MRVC may represent a method of choice offering a safer nonradiation test that can additionally evaluate the kidneys for changes related to reflux nephropathy. Copyright 2005 Wiley-Liss, Inc.

  19. Current trends in dextranomer hyaluronic acid copolymer (Deflux) injection technique for endoscopic treatment of vesicoureteral reflux.

    Science.gov (United States)

    Kirsch, Andrew J; Arlen, Angela M; Lackgren, Goran

    2014-08-01

    To determine the current preferred injection technique(s) for endoscopic management of pediatric vesicoureteral reflux (VUR). Since the approval of dextranomer hyaluronic acid copolymer (Dx/HA) in 2001, injection methods have evolved and now include the hydrodistention implantation technique (HIT) and double HIT as well as subureteral transurethral injection (STING) method. In July 2012, 278 pediatric urologists in the United States were contacted to complete a 15-question survey regarding Dx/HA injection technique(s) currently used in their practice. Fifty board-certified pediatric urologists completed the survey for a response rate of 18%. Most respondents (60%) were in a single-specialty group practice, and 12% were affiliated with an academic- or university-based practice. Respondents reported seeing a mean of 159 pediatric patients (range, 40-400 patients) with VUR annually, and 94% used Dx/HA ≥4 times in the past year. Forty-seven respondents (94%) reported using double HIT over the course of their career compared with 36 (72%) for STING and 30 (60%) for HIT (P injection techniques. A significantly higher percentage currently perform double HIT (92%) compared with either STING (24%) or HIT (34%; P <.001). Respondents reported the use of double HIT 15 times more often than STING technique and 5 times more often than HIT during the past 12 months (P <.001). The double HIT method is currently the most commonly performed technique for endoscopic correction of VUR by pediatric urologists in the United States. Copyright © 2014 Elsevier Inc. All rights reserved.

  20. Vesicoureteral reflux in children: comparison of contrast - enhanced voiding ultrasonography with radiographic voiding cystourethrography - preliminary report

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Yoon, Chong Hyun; Kim, Hyun Joo; Goo, Hyun Woo; Kim, Hungy; Lee, Jung Joo; Kim, Ellen Ai-Rhan; Kim, Ki Soo; Park, Young Seo; Pi, Soo Young [Ulsan Univ. College of Medicine, Seoul (Korea, Republic of)

    2001-01-01

    To compared the usefullness of contrst-enhanced voiding ultrasonogrphy (US) with that of radiogrphic voiding cystourethrography (VCUG) for the diagnosis of vesicoureteral reflux (VUR) in children. Ninety-five kidney-ureter units of 47 patients referred for investigation of VUR underwent contrast -enhanced voiding US followed by radiographic VCUG. After baseline US examination of the urinaru tract, residual urine in the bladder was drained through an inserted Foley catheter and the bladder was gravityfilled at a height of 1 m with normal saline. A galactose-based, microbubble-containning echo-enhancing agent (Lvovist; Dchering, Berlin, Germany) was then administered. The amount of this was approximately 10% of bldder capacity, and VUR was diagnosed when microbubbles appeared in the ureter or pelvocalyceal system. Using radiographic VCUG as a reference point, the accuracy with which contrst-enhanced voiding US detected VUR was calcilated. In 87 of 95 kidney-ureter units (91.6%), the two methods showed similiar results regarding the diagnosis or exclusion of VUR, which was detected by both in 12 units, but by neither in 75. VUR was shown to occcur in a total of 20 units, but in eight of these by one method only. In two units, VUR detected by contrast-enhanced voiding US was was not demostarted by radiographic VCUG; in six units, the resverse was true. In the detection of VUR, contrast-enhanced voiding us showed a sensitivity of 66.7%, a sprcificity of 97.4%, a positive predictive value of 85.7%, and a negative predictive value of 92.6%. Contrst-enhanced voiding US is highly specific and has high positive and nagative predictive values; its sensitivity, however, is not sufficiently high. The modality appears to be a useful diagnostic tool for the detection of VUR without exposure to ionizing radiation, though to be certain of its value, more experience of its use its first required.

  1. Vesicoureteral reflux in children: comparison of contrast - enhanced voiding ultrasonography with radiographic voiding cystourethrography - preliminary report

    International Nuclear Information System (INIS)

    Yoon, Chong Hyun; Kim, Hyun Joo; Goo, Hyun Woo; Kim, Hungy; Lee, Jung Joo; Kim, Ellen Ai-Rhan; Kim, Ki Soo; Park, Young Seo; Pi, Soo Young

    2001-01-01

    To compared the usefullness of contrst-enhanced voiding ultrasonogrphy (US) with that of radiogrphic voiding cystourethrography (VCUG) for the diagnosis of vesicoureteral reflux (VUR) in children. Ninety-five kidney-ureter units of 47 patients referred for investigation of VUR underwent contrast -enhanced voiding US followed by radiographic VCUG. After baseline US examination of the urinaru tract, residual urine in the bladder was drained through an inserted Foley catheter and the bladder was gravityfilled at a height of 1 m with normal saline. A galactose-based, microbubble-containning echo-enhancing agent (Lvovist; Dchering, Berlin, Germany) was then administered. The amount of this was approximately 10% of bldder capacity, and VUR was diagnosed when microbubbles appeared in the ureter or pelvocalyceal system. Using radiographic VCUG as a reference point, the accuracy with which contrst-enhanced voiding US detected VUR was calcilated. In 87 of 95 kidney-ureter units (91.6%), the two methods showed similiar results regarding the diagnosis or exclusion of VUR, which was detected by both in 12 units, but by neither in 75. VUR was shown to occcur in a total of 20 units, but in eight of these by one method only. In two units, VUR detected by contrast-enhanced voiding US was was not demostarted by radiographic VCUG; in six units, the resverse was true. In the detection of VUR, contrast-enhanced voiding us showed a sensitivity of 66.7%, a sprcificity of 97.4%, a positive predictive value of 85.7%, and a negative predictive value of 92.6%. Contrst-enhanced voiding US is highly specific and has high positive and nagative predictive values; its sensitivity, however, is not sufficiently high. The modality appears to be a useful diagnostic tool for the detection of VUR without exposure to ionizing radiation, though to be certain of its value, more experience of its use its first required

  2. Clinical study of anti-reflux surgery for pediatric patients with primary vesico-ureteral reflux

    International Nuclear Information System (INIS)

    Miyamae, Koichi; Kitani, Kosuke; Miyamoto, Kenji; Nakakuma, Kensuke; Hamada, Yasuyuki; Nagano, Koji; Kawano, Tomoyasu; Nakamura, Toshiro

    2012-01-01

    We reviewed the characteristics of 25 pediatric patients (41 ureters) with primary vesico-ureteral reflux (VUR) who underwent anti-reflux surgery. The patients comprised 14 males and 11 females. The median age at diagnosis and at operation was 5 years 3 months and 6 years 5 months, respectively. VUR grade comprised grade I, 4 cases, grade II, 3 cases, grade III, 11 cases, grade IV, 11 cases and grade V, 12 cases. We utilized the Cohen method as the anti-reflux surgery technique. VUR recurrence was detected in 1 case (2.9%) during follow-up. Moreover, there were no cases with progressive renal dysfunction or breakthrough infection. The rate of kidney with renal scar on scintigraphy before the operation was 48.9%, and the rate of kidney with renal dysfunction before the operation was 60.0%. As a result of Fisher's exact probability test, the risk factors of breakthrough infection (BTI) were high grade VUR and renal scar on scintigraphy. Based on our clinical results, our future strategy for the management of pediatric patients with primary VUR is proposed as follows. In all patients younger than 1 year old, antibacterial prophylaxis should be applied. For patients younger than 6 years old, the initial treatment should be antibacterial prophylaxis, but for patients with VUR of grade III or more, in cases of breakthrough infection or in cases with progressive renal dysfunction, surgical treatment should be considered. For patients older than 6 years with VUR of grade III or more, surgical treatment is strongly recommended. (author)

  3. Treatment Outcomes of Subureteric Injection and Ureteroneocystostomy in Children with Vesicoureteral Reflux

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Serkan Arslan

    2016-06-01

    Full Text Available Objective: This study was designed to evaluate patients treated with subureteric injection (STING and ureteroneo­cystostomy by the Lich-Gregoir technique (LGT due to vesicoureteral reflux (VUR in terms of radiologic, scintigraphic images, laboratory findings and bladder functions and determine the effectiveness of both treatment modalities. Methods: A total of 106 patients, who were treated with STING and ureteroneocystostomy between January 2002-2010 were investigated. Patients’ age, gender, complaints at presentation, bladder function impairment, laboratory outcome and radiologic and scintigraphic findings were retrospectively examined. The relationship among VUR grades and pel­vicalyceal ectasia, scars, treatment modalities and outcome were evaluated. Results: Left VUR was found in 68(64% and right VUR in 38(36% of the patients. The most common level of VUR was Grade III (42 patients, 40%. Additional urologic pathologies were found in 60 of the 106 of patients (57%. Pelvicalyceal ectasia was found in 44 (42% and scars were seen in dimercaptosuccinic acid (DMSA in 54 (51% of the patients. In total 86 (81% of 106 patients with VUR recovered completely and 20 (19% patients with VUR regressed. Conclusion: STING is a good alternative especially for patients with low grade VUR. However, it has some drawbacks, such as requiring a long follow-up period, having a lower rate of success compared to open surgery and being less ef­fective in patients with high grade VUR. Ureteroneocystostomy (LGT is a method with less morbidity and a high success rate, especially in the treatment of patients with higher grade VUR. J Clin Exp Invest 2016; 7 (2: 168-173

  4. Utility of screening ultrasound after first febrile UTI among patients with clinically significant vesicoureteral reflux.

    Science.gov (United States)

    Massanyi, Eric Z; Preece, Janae; Gupta, Angela; Lin, Susan M; Wang, Ming-Hsien

    2013-10-01

    To assess the sensitivity and negative predictive value (NPV) of screening renal and bladder ultrasound (RBUS) after initial febrile urinary tract infection (UTI) among patients with clinically significant vesicoureteral reflux (VUR). A retrospective review was performed of all children UTI between 2004 and 2011. The sensitivity and NPV of initial RBUS was calculated among patients who were found to have high-grade (IV-V) VUR. Additionally, initial RBUS among patients with evidence of photopenia on dimercaptosuccinic acid (DMSA) scan or who underwent surgical intervention were reviewed. One hundred forty-four patients with febrile UTI were identified; available RBUS, voiding cystourethrogram (VCUG), and DMSA results for each kidney were reviewed. One hundred fifty-eight kidneys had evidence of VUR on VCUG, and initial RBUS demonstrated abnormality in 25 (sensitivity 0.17). Forty-five kidneys had high-grade VUR and RBUS revealed abnormality in 16 (sensitivity 0.36). One hundred seventy-eight kidneys had no evidence of abnormality on initial RBUS, and 136 (76%) were found to have VUR (NPV 0.24), of which 31 had high-grade VUR (NPV 0.83). Seven kidneys had scarring on DMSA and initial RBUS was normal in 4 (57%). Twelve of 19 patients (63%) who eventually underwent surgical intervention had a normal initial RBUS. RBUS has poor sensitivity and NPV for detecting high-grade VUR in patients UTI. A significant number of patients who were diagnosed with high-grade VUR, renal scarring, or underwent surgical correction of VUR had a negative screening RBUS. Copyright © 2013 Elsevier Inc. All rights reserved.

  5. Meaning of ureter dilatation during ultrasonography in infants for evaluating vesicoureteral reflux

    International Nuclear Information System (INIS)

    Park, Yae-won; Kim, Myung-Joon; Han, Sang Won; Kim, Dong Wook; Lee, Mi-Jung

    2015-01-01

    Purpose: To investigate the meaning of ureter dilatation during ultrasonography (US) in infants for evaluating vesicoureteral reflux (VUR). Materials and methods: We retrospectively reviewed abdominal US images of infants who were diagnosed with urinary tract infection (UTI group) or only hydronephrosis without UTI (control group). Hydronephrosis (graded 0–4) and ureter dilatation (present or absent) were evaluated on each side with US. Voiding cystourethrography (VCUG) within 3 months time interval with US was also reviewed and VUR was graded (0–5) on each side. Hydronephrosis, ureter dilatation, and VUR were then compared between the two groups. Results: Four hundred and three infants (142 in the UTI group and 261 in the control group) were included and VCUG was performed in 129 infants (68 in UTI and 61 in control groups). VUR grades were not different between the two groups (p = 0.252). Hydronephrosis grade was not related to VUR in either group (p > 0.05). However, ureter dilatation had a significant relationship with VUR in the UTI group (p = 0.015), even among patients with a high-grade VUR (p = 0.005). Whereas, ureter dilatation was not associated with VUR in the control group (p = 0.744). The relationship between ureter dilatation and VUR was different between the two groups for both all grades (p = 0.014) and high-grade (p = 0.004) VUR. Ureter dilatation had 66.7% sensitivity, 80.3% specificity, and 79.4% accuracy for evaluating high-grade VUR in the UTI group. Conclusion: Ureter dilatation on US can be a helpful finding for detecting VUR in infants with UTI, but not infants without UTI

  6. El concepto de heterotopía en Michel Foucault

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Cristina Toro Zambrano

    2018-02-01

    Full Text Available El análisis del concepto de heterotopía, explicado por Michel Foucault en su conferencia “Los espacios otros”, tiene importancia dentro del proyecto general de una historia crítica del pensamiento. Las heterotopías pertenecen a un tipo específico de espacio, que tiene dentro de sí poderes, fuerzas, ideas, regularidades o discontinuidades, se pueden clasificar según el tiempo o el lugar al que pertenecen y abren la posibilidad de crear nuevos espacios con sus propias lógicas.

  7. Aproximación al concepto de los derechos humanos

    OpenAIRE

    Velasco Arroyo, Juan Carlos

    1990-01-01

    Los derechos humanos han alcanzado un amplísimo reconocimiento jurídico en cuanto base normativa tanto de los actuales sistemas democráticos como de los múltiples organismos que articulan unas relaciones internacionales cada vez más intensas. En dicha noción normativa no se incluyen, sin embargo, tan sólo aspectos jurídico-formales. En su concepto se dan cita diversos atributos formales (universalidad de su adscripción, carácter absoluto e inalienabilidad, entre otras notas ...

  8. Concepto lego de estrés en estudiantes universitarios

    OpenAIRE

    Revuelta Pérez, Francisco; Rodríguez Fernández, Luisa María; Atienza Martín, Francisco Javier; Losada Ruiz, Carmen

    2013-01-01

    El término estrés ha llegado a ser uno de los más utilizados en el contexto de la salud y la enfermedad. No obstante, no hay un consenso generalizado acerca de su definición por parte de los profesionales pertinentes, como tampoco por lo que respecta a los no expertos. Si es importante esta cuestión en relación con los primeros, no deja de serlo para los segundos. En general, las creencias, conceptos y teorías legas afectan a las percepciones de las personas y a las ...

  9. Más alla del concepto: desarrollo sostenible

    OpenAIRE

    Benavides López, Laura

    2013-01-01

    El artículo tiene la finalidad de promover la reflexión con respecto al desarrollo sostenible, como un marco de referencia para el educador, que le permita comprender la Década de la Educación para el Desarrollo Sostenible y la Declaratoria Paz con Naturaleza.  La autora describe y reflexiona sobre el concepto, desde una perspectiva basada en la alteridad; por lo tanto, parte de una posición ética donde se potencializa a la persona para que sea constructora del desarrollo sostenible que requi...

  10. Síndrome doloroso regional complejo: Conceptos actuales

    OpenAIRE

    Ferrer Lozano, Yovanny; Oquendo Vázquez, Pablo; Ferrer Lozano, Dunia

    2006-01-01

    Se realizó una revisión bibliográfica de los conceptos actuales que se les atribuyen al síndrome doloroso regional complejo, término propuesto en 1994 por la International Association for Study of Pain. En la aparición del síndrome intervienen varios factores como son los sistemas nerviosos periférico, central y vegetativo; el sistema endocrino, los factores psicológicos, históricos, ambientales y circunstanciales; que permiten en conjunto personalizar el dolor en cada paciente.El tratamiento...

  11. EL CONCEPTO DE IUSTITIA EN LOS JURISTAS ROMANOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Armando Torrent

    2017-06-01

    Full Text Available La iustitia ha constituido desde tiempos inmemoriales un extenso campo de estudio, especialmente para los juristas de tradición romanística como Ulpiano o Cicerón, los cuales ya entendían que este concepto giraba en torno a dos ideas centrales: la justicia podía entenderse dentro de la esfera de la voluntad o bien dentro de la esfera de la moral del ser humano. La búsqueda de la justicia no es algo que deba entenderse como arcaico y obsoleto, sino que es algo que nutre la misma esencia de la ciencia del derecho.

  12. Hacia un nuevo concepto de evolución

    OpenAIRE

    Fernández Valiente, Eduardo

    2002-01-01

    Not available

    El vertiginoso avance del conocimiento científico en los últimos cincuenta años ha dejado desfasado el concepto neodarwinista de la evolución. Las evidencias de las grandes catástrofes planetarias y del registro fósil son poco compatibles con la idea de un cambio gradual. La nueva visión del genoma como una compleja red de interacciones de genes que se regulan unos a otros, los procesos de regulación epigenética, la modularidad de los grandes complejos proteic...

  13. Representaciones sociales acerca del concepto matemática

    OpenAIRE

    Clavel, Gerardo Neri; Ferrari, Marcela

    2009-01-01

    La presente investigación centra la atención en el contexto de la Teoría de Representaciones Sociales propuesta por Moscovici en 1961. Apoyándonos en esta teoría, realizamos un estudio y análisis de las Representaciones Sociales acerca del concepto “Matemática”, trabajo que tiene por objetivo identificar, analizar e interpretar algunos de los elementos que forman parte del sistema central, mediante un cuestionario aplicado a 29 estudiantes de preparatoria que forman parte del Instituto de Cie...

  14. Concepto de armas de fuego y balística

    OpenAIRE

    Colmenero Gil del Avalle, Jesús

    2014-01-01

    Se aborda el concepto de balística forense.Así como las ramas fundamentales en que se divide la ciencia balística: interna, externa, de efectos y comparativa o identificativa. El arma de fuego y su clasificación. Se explica en que consiste los troqueles de las armas, el calibre del arma y de la bala.La cartucheria, el estudio de los componentes del cartucho. Nomenclatura de los cartuchos. Finalmente se aborda la balística externa, trayectoria y distancia de un disparo. Universidad de Málag...

  15. Mindfulness: Conceptos generales, psicoterapia y aplicaciones clínicas.

    OpenAIRE

    Vásquez-Dextre, Edgar R.

    2016-01-01

    El objetivo de este artículo es presentar una revisión sobre el concepto de Mindfulness, su uso en la psicoterapia y sus aplicaciones clínicas. Mindfulness es una técnica de meditación que consiste en observar la realidad en el momento presente, sin intenciones de juzgar y conplena apertura y aceptación. Existen terapias que usan Mindfulness dentro de su estructura y sus programas, tales como como la Terapia Dialéctico-Conductual y la Reducción del Estrés basada en Mindfulness. Mindfulness ha...

  16. El concepto de terrorismo en derecho internacional penal

    OpenAIRE

    Valdés Tomàs, Clàudia

    2017-01-01

    Este trabajo consiste en el estudio de la incidencia del concepto de terrorismo en la represión efectiva del delito de terrorismo en el marco del derecho internacional. Por ello, ha sido necesario dividir el trabajo en una primera parte sobre el estudio de la definición del terrorismo en derecho penal internacional y una segunda parte sobre su estudio en derecho internacional penal, específicamente en el contexto de la Corte Penal Internacional (CPI). En la primera parte analizaremos las def...

  17. Hacia una construcción del concepto violencias escolares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexander Echeverri Ochoa

    2014-01-01

    Full Text Available El presente artículo surge de la revisión documental del concepto violencias escolares en bases de datos, artículos de revista, bibliotecas y demás medios de información, dentro de la investigación: “Violencias escolares presentes en las instituciones educativas católicas. Una aproximación a los discursos y prácticas en el Colegio Parroquial Emaús de la ciudad de Medellín”, de la Maestría en Intervenciones Psicosociales de la Fundación Universitaria Luis Amigó. La búsqueda documental arrojó tres categorías: Bullying, violencias de los escolares y conflicto escolar, que alimentaron la construcción en torno a la violencia escolar, evidenciando la necesidad de pluralizar el concepto, más allá de tipificarlo en el bullying, para abarcar sus diversas manifestaciones.

  18. Sobre el uso de conceptos comprensivos en los Ciencias Sociales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    LUIS NÚÑEZ LADEVÉZE

    1985-01-01

    Full Text Available Se comparan los conceptos particulares, que describen la diversidad de los datos, y los conceptos generales, que se ocupan de los valores de las variables. En Ciencias Naturales, la generalización es el objetivo del conocimiento ; sin embargo, en las Ciencias Sociales, lo que se persigue es la consistencia del significado de los datos, mientras que la generalización es sólo un medio de conocimiento. D. Bell, en The Coming of the Post-Industrial Society, interpreta conjuntamente lo peculiar de la individualidad, del intérprete, del texto, de la acción o el conjunto de acciones, y de los contextos institucionales, sociales e históricos. Los estudios modernos de Pragmática y crítica textual aportan nuevas nociones sobre el texto como un producto de la actividad del intérprete, y sobre el contexto como el medio en el cual se realiza la actividad. Una ciencia social orientada hacia las ciencias del espíritu puede basarse en esos instrumentos teóricos. La Filosofía, la Sociología del Lenguaje, las teorías de la acción y el texto se unifican en una ciencia conjunta de alcance social e histórico.

  19. Dificultades para la transferencia en el aprendizaje del concepto de integral

    OpenAIRE

    Gómez, Alfonso

    2004-01-01

    Son muchas las causas para que se dificulte la transferencia del concepto de integral, entre ellas está en primer lugar la no abstracción del concepto de integral y luego deficiencias en la aplicación de la transferencia cercana o en la falta u olvido de conceptos previos. Nuestro trabajo docente debe pro-curar que el alumno progresivamente avance de la transferencia cercana a la lejana hasta comprender el concepto reintegral, y no dedicar demasiado tiempo a la mecánica de encontrar antideriv...

  20. Conceptos y definiciones de la vida y la muerte celular Conceptos y definiciones de la vida y la muerte celular

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Anaya Velázquez

    2012-02-01

    Full Text Available En el presente trabajo se revisa la información científica sobre las definiciones y conceptos sobre la vida y la muerte celular. Se describen las características generales de la vida biológica y los seres vivos, así como de la muerte celular. Aunque se sabe cómo ocurre la vida y la muerte de las células aún no se tiene una definición precisa de qué es la vida y qué es la muerte biológica. Finalmente, derivado de los recientes avances en la genómica sintética, se concluye que es necesario actualizar los conceptos y definiciones sobre la vida y la muerte en la biología. In the present work scientific concepts and definitions about life and cell death are revised.General properties of biological life and live organisms as well as cellular death are described.Although it is known how life and death occur in cells, a convincing definition is stilllacking on what are biological life and death. Finally, the recent reported experiments onsynthetic genomics raise the importance to updating concepts and definitions of life anddeath in biology.

  1. Computer model predicting breakthrough febrile urinary tract infection in children with primary vesicoureteral reflux.

    Science.gov (United States)

    Arlen, Angela M; Alexander, Siobhan E; Wald, Moshe; Cooper, Christopher S

    2016-10-01

    Factors influencing the decision to surgically correct vesicoureteral reflux (VUR) include risk of breakthrough febrile urinary tract infection (fUTI) or renal scarring, and decreased likelihood of spontaneous resolution. Improved identification of children at risk for recurrent fUTI may impact management decisions, and allow for more individualized VUR management. We have developed and investigated the accuracy of a multivariable computational model to predict probability of breakthrough fUTI in children with primary VUR. Children with primary VUR and detailed clinical and voiding cystourethrogram (VCUG) data were identified. Patient demographics, VCUG findings including grade, laterality, and bladder volume at onset of VUR, UTI history, presence of bladder-bowel dysfunction (BBD), and breakthrough fUTI were assessed. The VCUG dataset was randomized into a training set of 288 with a separate representational cross-validation set of 96. Various model types and architectures were investigated using neUROn++, a set of C++ programs. Two hundred fifty-five children (208 girls, 47 boys) diagnosed with primary VUR at a mean age of 3.1 years (±2.6) met all inclusion criteria. A total 384 VCUGs were analyzed. Median follow-up was 24 months (interquartile range 12-52 months). Sixty-eight children (26.7%) experienced 90 breakthrough fUTI events. Dilating VUR, reflux occurring at low bladder volumes, BBD, and history of multiple infections/fUTI were associated with breakthrough fUTI (Table). A 2-hidden node neural network model had the best fit with a receiver operating characteristic curve area of 0.755 for predicting breakthrough fUTI. The risk of recurrent febrile infections, renal parenchymal scarring, and likelihood of spontaneous resolution, as well as parental preference all influence management of primary VUR. The genesis of UTI is multifactorial, making precise prediction of an individual child's risk of breakthrough fUTI challenging. Demonstrated risk factors for

  2. Factors that impact the outcome of endoscopic correction of vesicoureteral reflux: a multivariate analysis.

    Science.gov (United States)

    Kajbafzadeh, Abdol-Mohammad; Tourchi, Ali; Aryan, Zahra

    2013-02-01

    To identify independent factors that may predict vesicoureteral reflux (VUR) resolution after endoscopic treatment using dextranomer/hyaluronic acid copolymer (Deflux) in children free of anatomical anomalies. A retrospective study was conducted in our pediatric referral center from 1998 to 2011 on children with primary VUR who underwent endoscopic injection of Deflux with or without concomitant autologous blood injection (called HABIT or HIT, respectively). Children with secondary VUR or incomplete records were excluded from the study. Potential factors were divided into three categories including preoperative, intraoperative and postoperative. Success was defined as no sign of VUR on postoperative voiding cystourethrogram. Univariate and multivariate logistic regression models were constructed to identify independent factors that may predict success. Odds ratio (OR) and 95 % confidence interval (95 % CI) for prediction of success were estimated for each factor. From 485 children received Deflux injection, a total of 372 with a mean age of 3.10 years (ranged from 6 months to 12 years) were included in the study and endoscopic management was successful in 322 (86.6 %) of them. Of the patients, 185 (49.7 %) underwent HIT and 187 (50.3 %) underwent HABIT technique. On univariate analysis, VUR grade from preoperative category (OR = 4.79, 95 % CI = 2.22-10.30, p = 0.000), operation technique (OR = 0.33, 95 % CI = 0.17-0.64, p = 0.001) and presence of mound on postoperative sonography (OR = 0.06, 95 % CI = 0.02-0.16, p = 0.000) were associated with success. On multivariate analysis, preoperative VUR grade (OR = 4.85, 95 % CI = 2.49-8.96, p = 0.000) and identification of mound on postoperative sonography (OR = 0.07, 95 % CI = 0.01-0.18, p = 0.000) remained as independent success predictors. Based on this study, successful VUR correction after the endoscopic injection of Deflux can be predicted with respect to preoperative VUR grade and presence of mound after operation.

  3. Harmonic US imaging of vesicoureteric reflux in children: usefulness of a second generation US contrast agent.

    Science.gov (United States)

    Ascenti, Giorgio; Zimbaro, Giovanni; Mazziotti, Silvio; Chimenz, Roberto; Fede, Carmelo; Visalli, Carmela; Scribano, Emanuele

    2004-06-01

    Contrast-enhanced voiding urosonography (VUS) is largely accepted both for the diagnosis and follow-up of vesicoureteric reflux (VUR) in children. To evaluate the usefulness of contrast-enhanced second-harmonic VUS in the diagnosis and grading of VUR, using a second-generation contrast agent. Eighty consecutive children were prospectively studied with contrast-enhanced second-harmonic VUS. All children received a second-generation contrast medium, constituted by phospholipid-stabilized microbubbles of sulphur-hexafluoride (SonoVue, Bracco, Milan, Italy). US monitoring of the bladder, of the retrovesical space and of the kidneys was performed using, alternatively, both tissue-harmonic and contrast-harmonic modes. In those young boys where VUR was depicted at VUS, examination was completed with transperineal, sagittal urethral exploration during micturition. VUR was graded in five steps and diagnoses were compared with voiding cystourethrography (VCUG). VUR was diagnosed in 52 reno-ureteral units with VUS. In 49 of these reno-ureteral units, VCUG confirmed the presence of VUR. In comparison to VUS, sensitivity and negative predictive value of VCUG were inferior. The grade of VUR detected at VUS was higher than that detected at VCUG in three units. In no case was the grade of VUR detected at VCUG higher than the one detected at VUS. The differences between VUS and VCUG in grading VUR were statistically significant (p=0.02). Imaging of the normal posterior urethra was skilfully demonstrated with US in 15 young boys with VUR. No statistically significant differences were found between tissue-harmonic and contrast-harmonic mode (p=0.102). Contrast-enhanced second-harmonic VUS is a sensitive and easy technique for the evaluation of VUR. A second-generation US contrast medium such as SonoVue, if available, should be the first choice as the dose required for one examination is much lower and consequently significant reduction of contrast agent cost is possible. Copyright

  4. Uroepithelial thickening improves detection of vesicoureteral reflux in infants with prenatal hydronephrosis.

    Science.gov (United States)

    Gordon, Zachary N; McLeod, Daryl J; Ching, Christina B; Herz, Daniel B; Bates, D Gregory; Becknell, Brian; Alpert, Seth A

    2016-08-01

    Postnatal evaluation of prenatal hydronephrosis (PNH) often includes a voiding cystourethrogram (VCUG) for VUR assessment. Despite limited supporting data, VCUG is currently recommended if postnatal renal and bladder ultrasound (RBUS) reveals moderate/severe hydronephrosis (HN) or hydroureter (HU). Recent studies have shown VUR is more accurately diagnosed by using certain sonographic findings as criteria for obtaining VCUG. Uroepithelial thickening (UET) of the renal pelvis is a finding associated with high-grade vesicoureteral reflux (HGVUR); however, the clinical significance of UET with PNH has not been studied. We sought to determine if the presence of UET implies increased risk for VUR, and to investigate whether UET can improve the test characteristics of RBUS for VUR. We retrospectively analyzed postnatal RBUS and VCUG findings in infants ≤30 days undergoing evaluation for "prenatal hydronephrosis" over an 11-year period. We used logistic regression to identify factors associated with VUR. Test characteristics of RBUS for HGVUR were compared based on the presence of UET and two criteria sets to define abnormal RBUS. Criteria set 1 consisted of HN SFU grade 3-4 and/or HU; criteria set 2 was defined by the presence of two of following: UET, HU, duplication, and/or renal dysmorphia. Of 135 patients, 39 (29%) had VUR, of whom 16 (41%) had HGVUR. UET was significantly associated with VUR (p < 0.001), and the sensitivity for HGVUR based on UET alone was 94%. On multivariable analysis, UET, HU, duplication, and renal dysmorphia remained significant independent predictors of HGVUR. Compared to criteria 1, using criteria 2 resulted in 43 fewer VCUGs, and significant improvement in sensitivity and specificity for HGVUR (Table). Consistent with previous studies, HN alone on postnatal RBUS has little value in predicting the presence or severity of VUR. This study is the largest known series to evaluate UET in the setting of PNH, and our results demonstrate that UET

  5. Medicina legal: concepto pericial en un accidente de trabajo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Uribe Cualla

    1935-03-01

    Full Text Available En la comunicación número 2249 de fecha 24 de noviembre de 1935, de la Oficina General del Trabajo, se dice lo siguiente: "Con carácter devolutivo y constante de 20 fojas útiles, me permito enviar a Ud. el expediente relacionado con la reclamación del señor S. G., por un accidente de trabajo, con el objeto de que esa ilustrada Oficina se sirva emitir su concepto sobre el caso del señor G. El Ministerio de Guerra niega la indemnización porque según dictamen de los Oficiales de Sanidad del Ejército, la lesión de G. no ha dejado incapacidad permanente, sino que es una incapacidad simulada.

  6. La auditoría concepto actual o antiguo

    OpenAIRE

    Deysi Astrid Machuca-Albarracín

    2007-01-01

    En la actualidad en Colombia, la auditoría se ha convertido en un término muy utilizado, para referirse al mecanismo sistemático y continuo de evaluación y mejoramiento de la calidad observada respecto de la calidad esperada de la atención de salud que reciben los usuarios;' con el objetivo de mejorar progresivamente la calidad, en la prestación de la atención de salud. En el presente artículo, se da una mirada a la evolución histórica de la auditoría, su concepto, el marco legal que la s...

  7. La auditoría concepto actual o antiguo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Deysi Astrid Machuca-Albarracín

    2007-07-01

    Full Text Available En la actualidad en Colombia, la auditoría se ha convertido en un término muy utilizado, para referirse al mecanismo sistemático y continuo de evaluación y mejoramiento de la calidad observada respecto de la calidad esperada de la atención de salud que reciben los usuarios;' con el objetivo de mejorar progresivamente la calidad, en la prestación de la atención de salud. En el presente artículo, se da una mirada a la evolución histórica de la auditoría, su concepto, el marco legal que la sustenta, su aplicación en Colombia y por su puesto en la disciplina de enfermería.

  8. Concepto de "relación de consumo"

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Pablo Cajarville Peluffo

    2014-07-01

    Full Text Available Versión, corregida por el autor, de su exposición en las "2as. Jornadas Uruguayas de Derecho de Consumo", organizadas por la Directora de la Dirección Area Defensa del Consumidor de la Dirección General de Comercio. Prof. Esc. Beatriz Ramos, los días 19 y 20 de noviembre de 2001, en el Paraninfo de la Universidad de la República.El "Derecho del consumo", constituya o no una nueva rama del derecho, supone sin duda alguna la confluencia de problemas, principios y soluciones considerados hasta el presente por distintas ramas especializadas de la ciencia jurídica. (...Contenido: Introducción. Concepto legal de "consumidor", "proveedor" y "relación de consumo". Cometidos de las entidades estatales y "relaciones de consumo". Anexo: Ley 17.250 de 11 de agosto de 2000 (texto parcial

  9. Concepto de límite funcional : aprendizaje y memoria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tomás Ortega del Rincón

    2013-05-01

    Full Text Available El presente artículo forma parte de un proyecto de investigación sobre el concepto de límite funcional en el que se viene trabajando desde hace varios años. En este caso, se contrasta si la noción de límite ligada a la definición métrica perdura en la memoria de los alumnos más que la definición como aproximación óptima dada por Blázquez y Ortega en 2002. Se trata de un estudio empírico realizado con alumnos de Ingeniería de la Universidad Nacional de San Luis (Argentina, que en cursos anteriores habían estudiado ambas conceptualizaciones.

  10. Más alla del concepto: desarrollo sostenible

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Benavides López

    2013-05-01

    Full Text Available El artículo tiene la finalidad de promover la reflexión con respecto al desarrollo sostenible, como un marco de referencia para el educador, que le permita comprender la Década de la Educación para el Desarrollo Sostenible y la Declaratoria Paz con Naturaleza.  La autora describe y reflexiona sobre el concepto, desde una perspectiva basada en la alteridad; por lo tanto, parte de una posición ética donde se potencializa a la persona para que sea constructora del desarrollo sostenible que requiere el país, donde la educación, la justicia social y la democracia conforman la plataforma para el logro de este. Se señalan aspectos fundamentales, como cuál fue el origen de desarrollo sostenible y como está idea se fue encuadrando dentro de una nueva ética centrada en la gente y para la gente. Se parte de que el desarrollo sostenible es un proceso de cambio y de transición hacia nuevas formas de producir, de consumir, pero también hacia nuevas formas de ser.  Es un proceso multidimensional y complejo, que debe caracterizarse por su innovación, creatividad y apertura. Sin embargo, la dependencia de la política nacional e internacional de la economía micro y macro, de la cultura regional y global, hacen que el concepto se torne difícil de visualizar como un proceso autóctono y que obedezca a las necesidades reales de las personas y comunidades de un país.

  11. Evolución Histórica del Concepto de Matriz

    OpenAIRE

    Rosales Góngora, Antonio; IES Bahía de Almería (España)

    2014-01-01

    Tratamos de hacer un recorrido histórico de la evolución del concepto de matriz, desde su aparición en el siglo XIX hasta su consolidación en el siglo XX. Conoceremos las aportaciones de Sylvester y Cayley, la escuela algebraica inglesa y las diversas interpretaciones hasta consolidar el concepto de matriz.

  12. Aggressive diagnosis and treatment for posterior urethral valve as an etiology for vesicoureteral reflux or urge incontinence in children.

    Science.gov (United States)

    Nakai, Hideo; Hyuga, Taiju; Kawai, Shina; Kubo, Taro; Nakamura, Shigeru

    2017-06-01

    Vesicoureteral reflux (VUR) is one of the most common diseases in pediatric urology and classified into primary and secondary VUR. Although posterior urethral valve (PUV) is well known as a cause of the secondary VUR, it is controversial that minor urethral deformity recognized in voiding cystourethrography represents mild end of PUV spectrum and contributes to the secondary VUR. We have been studying for these ten years congenital urethral obstructive lesions with special attention to its urethrographic and endoscopic morphology as well as therapeutic response with transurethral incision. Our conclusion to date is that congenital obstructive lesion in the postero-membranous urethra is exclusively PUV (types 1 and 3) and that severity of obstruction depends on broad spectrum of morphological features recognized in PUV. Endoscopic diagnostic criteria for PUV are being consolidated.

  13. Aggressive diagnosis and treatment for posterior urethral valve as an etiology for vesicoureteral reflux or urge incontinence in children

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hideo Nakai

    2017-06-01

    Full Text Available Vesicoureteral reflux (VUR is one of the most common diseases in pediatric urology and classified into primary and secondary VUR. Although posterior urethral valve (PUV is well known as a cause of the secondary VUR, it is controversial that minor urethral deformity recognized in voiding cystourethrography represents mild end of PUV spectrum and contributes to the secondary VUR. We have been studying for these ten years congenital urethral obstructive lesions with special attention to its urethrographic and endoscopic morphology as well as therapeutic response with transurethral incision. Our conclusion to date is that congenital obstructive lesion in the postero-membranous urethra is exclusively PUV (types 1 and 3 and that severity of obstruction depends on broad spectrum of morphological features recognized in PUV. Endoscopic diagnostic criteria for PUV are being consolidated.

  14. The Value of PIC Cystography in Detecting De Novo and Residual Vesicoureteral Reflux after Dextranomer/Hyaluronic Acid Copolymer Injection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B. W. Palmer

    2011-01-01

    Full Text Available The endoscopic injection of Dx/HA in the management of vesicoureteral reflux (VUR has become an accepted alternative to open surgery. In the current study we evaluated the value of cystography to detect de novo contralateral VUR in unilateral cases of VUR at the time of Dx/HA injection and correlated the findings of immediate post-Dx/HA injection cystography during the same anesthesia to 2-month postoperative VCUG to evaluate its ability to predict successful surgical outcomes. The current study aimed to evaluate whether an intraoperatively performed cystogram could replace postoperative studies. But a negative intraoperative cystogram correlates with the postoperative study in only 80%. Considering the 75–80% success rate of Dx/HA implantation, the addition of intraoperative cystograms cannot replace postoperative studies. In patients treated with unilateral VUR, PIC cystography can detect occult VUR and prevent postoperative contralateral new onset of VUR.

  15. Renal Impairment in 79 Pediatric Patients (158 Renal Units) With Repeated Urinary Tract Infection in Relation to Vesicoureteric Reflux

    International Nuclear Information System (INIS)

    Moustafa, H.; Amin, A.; El-Haddad, Sh.; Moustafa, B.; Wageeh, Sh.; Soliman, N.

    1998-01-01

    Seventy nine patients with repeated urinary tract infection were evaluated for detection of vesico-ureteric reflux (VUR) by direct (DRC) and indirect (IRC) radionuclide cystography as well as assessment of renal scarring using 99 mTc-DMSA. Positive VUR was evident in 38 patients (59 renal units), 50%, patients had history of recurrent urinary tract infection. Patients kidneys were divided into 2 groups: group A with normal if kidneys (74 renal units), but still they have high grade VUR in 20 renal units (20.6%.Group B with scarred kidneys (84 renal Units) with high grade VUR in 36 renal units (42.9%) with significant difference between both groups (P 99 mTc-DMSA with VUR assessment are essential in pediatric patients with urinary tract infection for detection of high grade VUR which may contribute to renal scarring and damage

  16. Positioning irrigation of contrast cystography for diagnosis of occult vesicoureteric reflux: association with technetium-99m dimercaptosuccinic acid scans.

    Science.gov (United States)

    Berger, Christoph; Becker, Tanja; Koen, Mark; Zeino, Mazen; Fitz, Friedrich; Beheshti, Mohsen; Wolf-Kohlmeier, Iris; Haim, Silke; Riccabona, Marcus

    2013-12-01

    Positioning irrigation of contrast (PIC) cystography identifies occult or PIC vesicoureteral reflux (PIC-VUR) in children with recurrent febrile urinary tract infections (UTI) but no vesicoureteric reflux (VUR) on standard voiding cystourethrogram (VCUG). We sought to identify the relationship between PIC-VUR and renal scarring in technetium-99m dimercaptosuccinic acid (DMSA) scans. We retrospectively analysed PIC cystograms and DMSA scans for 154 kidneys in 81 children (65 girls; 16 boys; median age, 4.7 years; range, 0.9-15.2). Renal scarring was graded on a scale of 0-3. DMSA scans were pathologic in 66 patients (81%). Children had experienced mean 3.8 febrile UTI (range 1-25). Forty-seven (58%) children had a history of reflux, including 15 (19%) with previous anti-reflux operations. Indications for PIC cystography were recurrence of febrile UTI after either bilateral negative VCUG (66 children) or unilateral VUR (15 children) with contralateral/bilateral scarring or reflux that had changed sides in subsequent VCUGs. PIC-VUR was bilateral in 63, unilateral in 12, and absent in 6 children. Statistically significant associations between PIC-VUR grade and severity of renal scarring were identified in inter-individual (n = 77, p = 0.017) and intra-individual (refluxing vs. nonrefluxing kidney; n = 12, p = 0.008) analyses. After excluding patients with history of VUR, statistical significance was maintained in inter-individual analysis (n = 49; p = 0.018). The data suggest an association between PIC-VUR and severity of renal scarring, and legitimise the use of PIC cystography in children with renal scarring due to recurrent febrile UTI but negative findings on VCUG. Copyright © 2012 Journal of Pediatric Urology Company. Published by Elsevier Ltd. All rights reserved.

  17. Un concepto emergente de planeación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Sánchez Buitrago

    2014-01-01

    Full Text Available El propósito de este artículo es sustentar un concepto emergente de planeación derivado del desarrollo de la investigación titulada: “Hacia un paradigma emergente de la planeación: Resignificación desde las instituciones universitarias”. El principal objetivo es el de aportar en el sostenimiento de una racionalidad alternativa de la planeación, a partir de la lectura de algunos de los principales conceptos que están  determinando el salto paradigmático de la ciencia contemporánea. En este sentido se hace una valoración crítica de las actuales tensiones y agotamientos teóricos y prácticos de la planeación, como sustento para el establecimiento de bases conceptuales de nuevos procesos planeación.Generalmente las nuevas propuestas de planeación, en particular las del ámbito educativo y de los escenarios universitarios, se han gestado desde intencionalidades instrumentalistas y materializado en metodologías operativas que poco o nada se ocupan de hacer evidente su fundamentación conceptual; lo que conduce al planificador a un aprisionamiento epistemológico, por cuanto en ausencia de reflexiones teóricas sólidas es difícil superar los modelos de planeación cuando éstos se tornan obsoletos. Se espera que a partir de esta reflexión sobre la naturaleza de la planeación se generen procesos de transformación de prácticas de planeación en las organizaciones educativas, en especial en las universidades.Palabras Clave: Concepto de planeación; problemas de planeación; tipos de planeación; paradigma alternativo de planeación. An emerging concept of planningAbstractThis article briefly describes the discussion of an emerging concept for planning, which is derived from the research entitled “Towards an emerging paradigm in planning: re-conceptualization for higher education institutions. ” The main purpose is to supply the grounds for an alternative rationality in planning, taking into account some of the significant

  18. Concepto de excelencia en enseñanza superior universitaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo García-Jiménez

    2016-07-01

    Full Text Available La idea de excelencia es consustancial a la enseñanza superior universitaria. A pesar de la diversidad bajo la que se manifiesta, la excelencia está presente en las agendas de las universidades. Los propios cuestionamientos de la capacidad de las universidades para responder al reto de proporcionar una formación avanzada a millones de estudiantes en todo el mundo o para aportar valor añadido a la sociedad y la exigencia de que desarrollen sistemas internos de garantía de la calidad y se sometan a evaluaciones externas, no son sino evidencias de la que la excelencia debería formar parte del ADN de la enseñanza superior universitaria. El concepto de excelencia en la enseñanza es un constructo multidimensional que puede definirse en términos de proceso, producto y meta. En términos de proceso, la excelencia puede definirse a partir de elementos instruccionales vinculados a los métodos de enseñanza, a la evaluación y retroalimentación, a los recursos que hacen excelentes las experiencias de aprendizaje de los estudiantes o la integración de la enseñanza y la investigación. Pero, en la definición del concepto excelencia también intervienen otros elementos menos tangibles como el compromiso académico de estudiantes y profesores o el compromiso de los programas y cursos con la libertad académica y la igualdad. En términos de producto, la excelencia se define a través de indicadores de rendimiento, de satisfacción de los grupos de interés o de responsabilidad social. Pero, en todos los casos, la excelencia es la meta a partir de la que las instituciones universitarias realizan sus planes de futuro y su propia definición de enseñanza.

  19. Alcance del concepto de "nave" en la normatividad mercantil colombiana: ¿incluye dicho concepto el equipo marino utilizado en las operaciones costa afuera (offshore?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Andrés Franco-Zárate

    2014-06-01

    Full Text Available El concepto legal de buque o nave no es unívoco y se ha reconocido que incluso en una misma jurisdicción puede haber varias definiciones para diferentes propósitos. Se trata entonces de un concepto dinámico que no por ello deja de enfrentar los retos que los avances tecnológicos suponen. En efecto, cada vez con mayor frecuencia nuevos equipos son empleados en las llamadas operaciones "costa afuera" y se ha vuelto recurrente la pregunta de si a todos ellos les sería aplicable la normatividad excepcional prevista en la legislación mercantil colombiana para las "naves". El presente artículo aborda el concepto de "nave" en el derecho colombiano y analiza su evolución y alcances en el derecho interno haciendo además un estudio sobre las implicaciones del concepto en relación con los equipos comúnmente empleados en operaciones "costa afuera". El artículo aborda además el concepto de nave y avances del mismo en las jurisdicciones de Reino Unido y Estados Unidos.

  20. Democracia: concepto, concepciones y justificación normativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Marquisio Aguirre

    2013-11-01

    Full Text Available Este ensayo pertenece a la “teoría normativa de la democracia”, es decir, la indagación de los fundamentosmorales de la democracia y de las instituciones caracterizadas como democráticas. A diferencia de los enfoques que se presentan como “descriptivos” o “explicativos”, la teoría normativa de la democracia no se orienta el estudio empírico de las “democracias” reales, sino que se propone dar cuenta del valor moral de la democracia como ideal y de justificar principios que sirvan como guía para el diseño o la reforma de las instituciones.Los objetivos del artículo son: a Introducir algunas de las cuestiones normativas que deja abierto el concepto de democracia y de las que deben dar cuenta las distintas concepciones; b Presentar, en sus tesis básicas, las principales concepciones contemporáneas; c Plantear los requisitos que debería cumplir una propuesta de ideal regulativo para constituir una justificación normativa exitosa de la democracia.

  1. Violencia(s y democracia como conceptos co – dependientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Antonia Muñoz

    2017-06-01

    Full Text Available En este artículo se problematiza la relación entre la violencia y la democracia con el objeto de demostrar que ellas no son excluyentes sino que son categorías codependientes. Para ello se estudian las diferentes formas de violencia ejercidas durante la historia reciente de Argentina a través de fuentes secundarias considerando tanto datos cuantitativos como cualitativos. El problema se aborda desde una perspectiva teórica post estructuralista utilizando los conceptos de violencia política subjetiva, sistémica y simbólica. Se concluye que han sido muy pocos los gobiernos democráticos argentinos que han desplegado bajos niveles de violencia política subjetiva. A pesar de ello, la articulación del Estado, la Nación, la idea de lo popular y la democracia han regulado la violencia entre diferentes colectivos políticos. Sin embargo, surgieron otras variables que restringen este proceso.

  2. Hacia un nuevo concepto de evolución

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernández Valiente, Eduardo

    2002-05-01

    Full Text Available Not available

    El vertiginoso avance del conocimiento científico en los últimos cincuenta años ha dejado desfasado el concepto neodarwinista de la evolución. Las evidencias de las grandes catástrofes planetarias y del registro fósil son poco compatibles con la idea de un cambio gradual. La nueva visión del genoma como una compleja red de interacciones de genes que se regulan unos a otros, los procesos de regulación epigenética, la modularidad de los grandes complejos proteicos, la abundante presencia de transposones y retrotransposones, las diferentes pautas de lectura de un gen a través del procesamiento del ARN mensajero y la transferencia lateral de genes, son algunos de los aspectos que emergen del conocimiento del genoma y que son difícilmente compatibles con la idea de una lenta acumulación de mutaciones como motor de la variabilidad genética.

  3. Sostenibilidad: hacia una resignificación del concepto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marino Marozzi Rojas

    2011-09-01

    Full Text Available La sostenibilidad es un concepto que actualmente es utilizado en sus muy diversas acepciones que tienen como denominador común la histórica y protagónica definición de la O.N.U.. Las diferentes acepciones se remontan al siglo XVI , en las ordenanzas para el manejo de los bosques alemanes a mitad de los mil seiscientos.La Organización de las Naciones Unidas convoca a la Conferencia Mundial sobre el Medio Humano , en Estocolmo en el año 1972. Los indicadores sobre la crisis ambiental y sus tendencias, obliga al organismo mundial a reaccionar en forma más efectiva ( la crisis energética de 1972-1973 y la publicación del informe de la Sra. Meadows, o Club de Roma “ Los Límites del Crecimiento “ que ya para 1976 se había traducido a 30 idiomas y superaba la venta de 4 millones de ejemplares , son indicadores de esta coyuntura .

  4. Teleodontología: Conceptos, experiencias y proyecciones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Cartes-Velásquez

    Full Text Available Los avances tecnológicos han influenciado la práctica sanitaria de forma radical, teniendo en las últimas décadas especial importancia las “Tecnologías de la Información y Comunicación”, que facilitaron el surgimiento de una nueva modalidad: “la atención a distancia”, generalmente llamada telemedicina y que en nuestro caso ha tenido un desarrollo más reciente en la teleodontología. Nuestro objetivo es hacer una revisión de los conceptos, historia, campos de aplicación y experiencias documentadas alrededor del mundo, consideraciones legales, así como plantear algunas aplicaciones y proyecciones futuras de la teleodontología. En general encontramos un positivo, aunque escaso, desarrollo de la teleodontología bajo sus diversas modalidades, que ha aumentado en los últimos años, superando cuestionamientos clínicos y legales iniciales. El mejoramiento y aparición de nuevas tecnologías, y una actitud creativa por parte de los dentistas se perfilan como los principales sustratos para la expansión de esta práctica

  5. Los conceptos estructurantes de la investigación cualitativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Cecília de Souza Minayo

    2010-01-01

    Full Text Available Este artículo contiene una reflexión teórica sobre las bases estructurantes de la investigación cualitativa. Presenta una discusión de los fundamentos que sustentan algunos abordajes metodológicos cualitativos como el interaccionismo simbólico, la teoría fundamentada, la etnometodología, la teoría de la acción social, las historias de vida, la historia oral y otros. Se busca hacer un contrapunto entre el concepto de "ciencias comprensivas" del historiador Dilthey del siglo XIX, retomado por varios otros filósofos como Husserl, Heidegger, Merleau-Ponty y por la sociología de Weber, Schütz y Bourdieu y por la propuesta dialéctica de Habermas que argumenta que es posible comprender y ser crítico, dado que la realidad se presenta como un campo de intereses y el lenguaje que la mediatiza es contradictorio. El investigador cualitativo es desafiado permanentemente a comprenderse como un ser en el mundo en el que las cosas, las vivencias y las experiencias son significativas, pero están marcadas por la incompletitud de su conocimiento. Es en esa condición que entra en el movimiento circular del otro como "ser en el tiempo" (ser histórico y como "ser en permanente velamiento y desvelamiento".

  6. Paz neutra: Una ilustración del concepto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Jiménez Bautista

    2014-05-01

    Full Text Available Este artículo intenta definir y explicar el concepto de paz neutra como una categoría de análisis útil para reducir la violencia cultural y/o simbólica. El método que subyace es la interconexión de habla, lenguaje y diálogo para transformar conflictos buscando la paz, donde confluye la noviolencia y la asertividad, como actitud personal que genera en uno mismo, sosiego y seguridad y en los demás, respeto y reflexión más que reacciones negativas que se disponen contra el diálogo, la educación, la investigación y el trabajo de campo como una forma de ejercer la investigación-acción. La paz neutra desarrolla una Educación neutral para la paz, donde la piedra angular es neutralizar desde la tesis que «educar es aprender a criticar» convirtiéndose en la herramienta e instrumento más importante a la hora de eliminar los conflictos y las violencias.

  7. COMUNICACIÓN EN SALUD: CONCEPTOS Y MODELOS TEORICOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iván Ríos Hernández

    2011-01-01

    Full Text Available A través de este artículo de revisión de tema se analiza el concepto comunicación en salud y algunas de las definiciones esbozadas hasta el momento por organismos internacionales y expertos del tema. Se presenta una mirada crítica y reflexiva sobre algunos de los principales modelos teóricos desarrollados en el campo de la comunicación en salud. Se esboza un análisis del paradigma de la Comunicación para el Cambio Social y se compara con las otras teorías y modelos de comunicación en salud discutidos en el escrito. Luego del análisis reflexivo se concluye que el apoderamiento de las comunidades en las estrategias de prevención de enfermedades, representa un reto para los estudios concernientes a las teorías y modelos que tratan de explicar de forma simplificada los elementos inmersos en un proceso de comunicación en salud.

  8. La evolución del concepto de tabaquismo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Teixeira do Carmo

    Full Text Available El concepto de tabaquismo ha evolucionado mucho en las últimas décadas. De hábito en los años 60, el consumo pasó a ser considerado como dependencia psicológica en los años 70, después como adicción en los 80 y en los años 90 se instauró la clínica del fumador. Para entender el mecanismo del hábito de fumar debemos considerar que fumar representa mucho más que la dependencia física a la nicotina. Con el paso del tiempo el fumador pasa a recibir estímulos sociales, comportamentales o culturales que refuerzan su hábito y probablemente serán los elementos causantes del establecimiento de la dependencia psicológica. Tanto el componente psicológico como el físico de la dependencia al tabaco tienen un papel fundamental en el mantenimiento del hábito.

  9. El concepto de continuidad y sus obstáculos epistemológicos

    OpenAIRE

    Crespo, Cecilia

    2004-01-01

    El concepto de continuidad está íntimamente ligado a los de infinito y límite. En este trabajo se presenta primeramente un breve recorrido por las ideas que influyeron históricamente en la construcción matemática del concepto de continuidad a lo largo de la historia del pensamiento humano y se analizan las concepciones que sobre este concepto tienen los alumnos a las distintas edades, con la finalidad de clarificar ideas y buscar nuevas estrategias didácticas para abordar el tema del continuo...

  10. Bobbio y los Conceptos de Norma Jurídicamente Última

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Ruiz Manero

    2012-07-01

    Full Text Available Throughout his very extensive work, Bobbio has repeatedly dealt with the two main versions of the concept of a legally ultimate norm: Kelsen’s concept of the basic or fundamental norm and the Hart’s concept of the rule of recognition. In relation to the concept of the basic norm as in relation to the concept of the rule of recognition, Bobbio has argued in some texts that they are absolutely necessary concepts and, in later texts, that these concepts are not only unnecessary but also inadvisable, that they are concepts whose elimination would benefit the resulting theory of law. For the author, legal theory needs to integrate a concept of a legally ultimate norm. Moreover, in the author’s view, Bobbio’s propos als to abandon the two main versions of this concept are accompanied by and are inseparable from interpretations which deal with them in a clearly misguided way in the case of the concept of rule of recognition and which are for various reasons not acceptable in the case of the concept of basic norm.Resumen: A lo largo de su extensísima obra, Bobbio se ha ocupado en repetidas ocasiones de las dos principales versiones del concepto de norma jurídicamente última: el concepto de norma básica o fundamental de Kelsen y el concepto de regla de reconocimiento de Hart. Tanto en relación con el concepto de norma básica como en relación con el concepto de regla de reconocimiento Bobbio ha defendido –en unos textos– que se trataba de conceptos imprescindibles y también –en textos posteriores– que se trataba de conceptos no sólo innecesarios sino inconvenientes, de conceptos de cuya eliminación se beneficiaría la teoría del derecho resultante. A juicio del autor, la teoría del derecho necesita integrar un concepto de norma jurídicamente última. Y, también a juicio del autor, las propuestas bobbianas de abandonar las dos principales versiones de este concepto van acompañadas y resultan inseparables de interpretaciones

  11. Preoperative workup to assess indication for laparoscopic treatment in gastroesophageal reflux disease Aseguramiento preoperatorio en la indicación de tratamiento laparoscópico en la enfermedad por reflujo gastroesofágico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Pérez-Holanda

    2008-07-01

    Full Text Available Introduction and objectives: antireflux surgery performed by an experienced surgeon is a maintenance option for patients with well-documented gastroesophageal reflux disease (GERD. Well-documented GERD is difficult to find, as GERD is a multifactorial disease in which the gastroesophageal junction, with its special anatomical and functional components, is important. In order to examine patient preoperative workups, and their indication for surgical treatment in GERD, we retrospectively studied patients who underwent a laparoscopic antireflux procedure. Methods: preoperative workups in patients from our health care area who underwent a laparoscopic antireflux procedure from December 1997 to February 2007 were retrospectively analyzed. Data related to epidemiological findings, symptoms, morphologic and functional evaluation, medical therapy, and indication for surgical treatment were recorded and statistically analyzed by means of a bivariate test. Differences were significant when the p value was equal to or less than 0.05. Results: 100 patients (50 % female, 51.31 ± 13.53 years of age underwent a laparoscopic antireflux surgery after 56.47 ± 61.33 months with symptoms. Ninety-five percent of patients had an anatomical abnormality. The pH monitoring test diagnosed three quarters of cases. The most frequent indication for GERD treatment was persistent or recurrent esophagitis despite adequate medical treatment (52 cases. Conclusions: based on our preoperative workup, as described, 100 percent of subjects were well documented and diagnosed with GERD (both non-erosive reflux disease and erosive reflux disease, and their indication for laparoscopic treatment was retrospectively assessed in 94% of cases.Introducción y objetivos: la cirugía antirreflujo realizada por un cirujano experto es una opción para el tratamiento de mantenimiento para el paciente con enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE bien documentada. La "buena documentaci

  12. Estimation of the relationship between the polymorphisms of selected genes: ACE, AGTR1, TGFβ1 and GNB3 with the occurrence of primary vesicoureteral reflux.

    Science.gov (United States)

    Życzkowski, Marcin; Żywiec, Joanna; Nowakowski, Krzysztof; Paradysz, Andrzej; Grzeszczak, Władyslaw; Gumprecht, Janusz

    2017-03-01

    Etiopathogenesis of VUR is composite and not fully understood. Many data indicate the importance of genetic predisposition. The aim of this study was to establish the relationship of selected polymorphisms: 14094 polymorphism of the ACE, polymorphism rs1800469 of TGFβ-1, rs5443 gene polymorphism of the GNB3 and receptor gene polymorphism rs5186 type 1 AGTR1 with the occurrence of the primary vesicoureteral reflux. The study included 190 children: 90 with the primary VUR confirmed with the voiding cystourethrogram and excluded secondary VUR and a control group of 100 children without a history of the diseases of the genitourinary tract. The study was planned in the scheme: "tested case versus control." Genomic DNA was isolated from the leukocytes of peripheral blood samples. The results were statistically analyzed in the Statistica 10 using χ 2 test and analysis of the variance Anova. Any of the four studied polymorphisms showed no difference in the distribution of genotypes between patients with primary vesicoureteral reflux and the control group. In patients with VUR and TT genotype polymorphism rs5443 GNB3 gene, the glomerular filtration rate was significantly higher than in patients with genotype CC or CT. (1) No relationship was found between the studied polymorphisms (14094 ACE gene, rs1800469 gene TGFβ1, GNB3 gene rs5443, rs5186 AGTR1 gene) and the occurrence of primary vesicoureteral reflux. (2) TT genotype polymorphism rs5443 GNB3 gene may be a protective factor for the improved renal function in patients with primary vesicoureteral reflux in patients with genotype CC or CT.

  13. EL CONCEPTO DE LEYES PRÁCTICAS EN LA ÉTICA KANTIANA

    OpenAIRE

    Gonzalez Vallejos, Miguel

    2010-01-01

    En el presente artículo, el autor analiza el concepto de leyes prácticas propuesto por Kant en la Critica de la razón práctica, poniendo énfasis en los antecendentes que este concepto tiene en la escuela del derecho natural moderno y en el giro que este concepto representa, ya que en él se hace patente el paso desde una ética de la obligación hacia una ética de la autonomía. Se analizan además las propiedades esenciales del concepto de leyes prácticas y los problemas filosóficos que surgen a ...

  14. Alcances y limitaciones del concepto de huella ecológica

    OpenAIRE

    Higueras García, Esther

    2013-01-01

    Alcances y limitaciones del concepto de huella ecologica .- Antecedentes, Objetivo y definición de huella ecológica .- Cálculo de la huella ecológica .- Factores no recogidos por el indicador .- Reflexiones finales

  15. Concepciones de los profesores acerca del concepto mol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Saida Matute

    2015-08-01

    Full Text Available ResumenEste estudio analiza las concepciones del concepto de mol que tienen los docentes que administran la asignatura de química a nivel de bachillerato del municipio Bruzual-Yaracuy (periodo escolar 2012-2013. La muestra está representada por sesenta docentes que respondieron la encuesta. Los resultados indican que la mayoría de ellos tienen buena información en relación con el átomo y masa atómica de un elemento. En lo que se refiere al mol, como se atribuye su significado a la unidad individual de masa, de porción de sustancia y de número de partículas (número de Avogadro, se detecta que no tienen conocimiento de la definición que le dio la Iupac, lo que induce a pensar su desconocimiento acerca de dicha definición. AbstractThis study analyzes the conceptions of the term “mole” according to Chemistry teachers in Secondary school in the municipality of Yaracuy Bruzual (School year 2012-2013. The sample is represented by sixty teachers who responded to the survey. The results indicate that most of them have good information regarding atom and atomic weight of an element. With regard to the term “mol”, it was determined that they lack of knowledge on the definition given by Iupac, since its meaning is related to the individual unit of mass, portion of substance and number of particles (Avogadro’s number.

  16. Reflexiones en Torno al Concepto de Patrimonio Neto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isidoro Guzmán Raja

    2002-12-01

    Full Text Available La definición de "patrimonio neto" se encuentra vinculada a la manera de valorar los activos y pasivos por las empresas, hecho que no puede alejarse de las condiciones del entorno económico que dilucida la viabilidad de la actividad empresarial. Por ello, en base a la dificultad que comporta la delimitación de dicho concepto con carácter genérico, el presente trabajo trata de abordar la normalización del patrimonio neto a través del análisis crítico de la escasa legislación que lo regula, considerando simultáneamente las discrepancias observadas entre la doctrina contable. En este sentido, hemos enfocado nuestra labor atendiendo básicamente a las circunstancias económicas en que puede encontrarse la empresa, desde la perspectiva de una situación de continuidad de la explotación o cese de la actividad. The net worth concept is linked with the way of valuing assets and liabilities, fact associated with the economic background conditioning the life of the companies. Because of that, there exists an important problem with the definition of net worth concept. The present paper tries to address the concept normalization across the critical analysis of its legal regulation, considering the existing differences between accounting academics. In that sense, we focus our work basing on the specific economic circumstances of each society, from the view of the going concern principle and in the opposite case.

  17. Desigualdades en salud: definiciones, conceptos y teorías

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana C. Arcaya

    Full Text Available Individuos de diferentes orígenes, grupos sociales y países gozan de diferentes niveles de salud. En este artículo se define y se distingue entre desigualdades en salud inevitables y desigualdades en salud injustas y prevenibles. Se describen las dimensiones por las cuales se examina comúnmente las desigualdades en salud, incluyendo a nivel de toda la población, entre países o estados y dentro de geografías, por agrupamientos socialmente relevantes como raza/etnicidad, género, educación, casta, ingreso, ocupación y otros. Distintas teorías intentan explicar las diferencias en salud a nivel de grupo, incluyendo explicaciones psicosociales, medioambientales, de privación material, de conducta en salud y de selección. Conceptos como relativo versus absoluto, dosis-respuesta versus umbral, composición versus contexto, lugar versus espacio, la perspectiva del curso de vida sobre la salud; las vías causales hacia la salud; los efectos en salud condicionales y las diferencias de nivel grupal versus individual son fundamentales para entender las desigualdades en salud. Se concluye con una reflexión sobre qué condiciones hacen injustas a las desigualdades en salud y una consideración sobre los méritos de las políticas que priorizan la eliminación de las desigualdades en salud respecto a aquellas que se centran en elevar el estándar general de salud de una población.

  18. Conceptos de condicionamiento clásico en los campos básicos y aplicados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés M. Pérez

    2003-01-01

    Full Text Available El condicionamiento clásico, lejos de tener una clara y única definición, se presenta en la literatura psicológica básica bajo múltiples conceptos basados en diferentes corrientes epistemológicas, tanto de la psicología como de las neurociencias. El objetivo principal de este artículo es presentar un análisis de la literatura acerca de condicionamiento clásico con el fin de discernir los conceptos, explícitos o implícitos, tanto en el campo básico como en el aplicado, el último principalmente en lo referido a las aplicaciones clínicas (psicoterapia. Se detectaron cuatro conceptos bien diferenciados de condicionamiento clásico: 1 Reflexológico (original pavloviano; 2 Conductista (liderado por B.F. Skinner; 3 Cognoscitivo (liderado por R.A. Rescorla; y 4 Neurobiológico (liderado por Eric R. Kandel. Los dos primeros se refieren más al condicionamiento clásico como método mientras que los dos últimos se refieren al condicionamiento clásico como proceso. En la literatura psicológica clínica los conceptos son más implícitos que explícitos; además tales conceptos son más de tipo reflexológico o conductista que cognoscitivo o neurobiológico. Las aplicaciones detectadas bajo esos conceptos han sido: las terapias aversivas y el recondicionamiento (bajo el concepto reflexológico, las terapias de exposición (bajo el concepto conductista, la formación de preferencias del consumidor hacia marcas publicitarias (bajo el concepto cognoscitivo y el condicionamiento del sistema inmunológico (bajo el concepto neurobiológico. A partir de este análisis conceptual se sugiere partir siempre de un ejercicio de identificación del concepto de condicionamiento clásico que se va a seguir ,con el fin de efectuar futuras intervenciones, clínicas o en cualquier otro campo, más precisas y efectivas.

  19. El concepto de función lineal desde una perspectiva variacional

    OpenAIRE

    Posada, Fabian Arley; Villa-Ochoa, Jhony; Obando, Gilberto

    2006-01-01

    Uno de los conceptos matemáticos que mayor espacio de investigación ha ganado en educación matemática, es el de función. Esto dado a que es visto actualmente como uno de los conceptos matemáticos de mayor importancia por sus múltiples aportes para modelar situaciones de las ciencias y de la misma matemática.

  20. ECONOMÍA DE LA CULTURA: CONCEPTOS Y CLASIFICACIÓN

    OpenAIRE

    Martínez Rodríguez, Susana

    2016-01-01

    ECONOMÍA DE LA CULTURA: CONCEPTOS Y CLASIFICACIONES ÍNDICE 1. Actividades y bienes culturales 2. Características de los bienes y servicios culturales. 3. El concepto de capital cultural y el valor cultural. 4. Enfoques sobre economía de la cultura 4.1. Industrias culturales 4.2. Industrias creativas 4.3. Industrias de la propiedad intelectual

  1. Febrile urinary tract infections after ureteroneocystostomy and subureteral injection of dextranomer/hyaluronic acid for vesicoureteral reflux--do choice of procedure and success matter?

    Science.gov (United States)

    Dwyer, Moira E; Husmann, Douglas A; Rathbun, Suzanne R; Weight, Christopher J; Kramer, Stephen A

    2013-01-01

    Despite success rates favoring ureteroneocystostomy over subureteral injection of dextranomer/hyaluronic acid for correction of vesicoureteral reflux, the reported incidence of postoperative febrile urinary tract infection favors the latter. We evaluated contemporary treatment cohorts for an association between correction of vesicoureteral reflux and risk of postoperative febrile urinary tract infection. We retrospectively reviewed the records of 396 consecutive patients who underwent ureteroneocystostomy or subureteral injection of dextranomer/hyaluronic acid between 1994 and 2008. Time to event multivariate analyses included preoperative grade of vesicoureteral reflux and bladder/bowel dysfunction. Of 316 patients meeting study criteria 210 underwent ureteroneocystostomy (356 ureters) and 106 underwent subureteral injection of dextranomer/hyaluronic acid (167). Median patient age was 5.7 years (IQR 3.4 to 8.3). Median followup was 28 months (IQR 8 to 61). Ureteral success was significantly greater after ureteroneocystostomy (88%, 314 of 356 cases) vs subureteral injection of dextranomer/hyaluronic acid (74%, 124 of 167, p = 0.0001). When controlling for preoperative grade of vesicoureteral reflux and bladder/bowel dysfunction, the risk of persistent reflux was 2.8 times greater after subureteral injection of dextranomer/hyaluronic acid (95% CI 1.7-4.7, p acid (4%, 4 of 106; HR 1.96, 95% CI 0.64-5.9, p = 0.24) even when controlling for preoperative grade of vesicoureteral reflux, a predictor of postoperative febrile urinary tract infection on multivariate analysis (HR 2.2 per increase in grade, 95% CI 1.3-3.6, p = 0.0022). Persistent reflux was not a predictor of postoperative febrile urinary tract infection (HR 0.81, 95% CI 0.22-2.9, p = 0.75 for ureteroneocystostomy vs HR 1.8, 95% CI 0.2-17.3, p = 0.6 for subureteral injection of dextranomer/hyaluronic acid and HR 1.8, 95% CI 0.3-3.3, p = 0.6 for both). The incidence of postoperative febrile urinary tract

  2. Proton pump inhibitors in gastroesophageal reflux disease: a custom-tailored therapeutic regimen Diseñando un traje a la medida: los inhibidores de la bomba de protones en la enfermedad por reflujo gastroesofágico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Sobrino-Cossío

    2012-07-01

    Full Text Available The Montreal Definition and Classification divides Gastroesophageal Reflux Disease (GERD into esophageal symptomatic syndromes (and with mucosal damage and extraesophageal syndromes (with acid established association and proposed association. In typical GERD symptoms, an 8-week treatment with PPIs is satisfactory in most cases (> 90%. Response rates to PPIs in GERD are highly variable, as they also rely on an appropriate clinical diagnosis of the disease; endoscopy differentiates the macroscopic GERD phenotype. The non-erosive variety (50-70% prevalence has a different symptomatic response rate, as gastric acid is not the sole etiology of symptoms. The possible explanations of treatment failure include treatment adherence, PPI metabolism alterations and characteristics, and inadequate diagnosis. Refractory symptoms are related to gastric content neutralization by the chronic use of PPIs. Extraesophageal manifestations are associated with other pathophysiological mechanisms where an autonomic nervous system disturbance gives rise to symptoms. In these clinical entities, the relationship between symptoms and acid needs to be established in order to determine the use of PPIs, or consider other drugs. In other words, so as to "custom-tailor the best-fitting therapy" we need to answer the questions for whom, for what, how and for how long. Finally, PPI safety and tolerability are factors to be considered in elderly patients requiring chronic PPI use, who usually have chronic concomitant illnesses.La Clasificación de Montreal divide la enfermedad por reflujo gastro-esofágico (ERGE en síndromes esofágicos sintomáticos y con daño a la mucosa y en síndromes extraesofágicos con asociación establecida al ácido y asociación propuesta. En síntomas ERGE típicos el tratamiento con inhibidores de la bomba de protones (IBP es satisfactorio (> 90% a 8 semanas en la mayoría de los casos. Las tasas de respuesta a los IBP en la ERGE son muy variables

  3. Jóvenes y música: el concepto de

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carvajal Araya, María Isabel

    2012-02-01

    Full Text Available Resumen: El presente ensayo nace de una reflexión realizada desde el aula universitaria. Tiene como propósito constatar en qué medida el concepto conocido como “musicar” se manifiesta dentro del contexto socio cultural actual. Se pretende indagar si esta actividad muestra concordancia, tanto con las expectativas de los y las jóvenes acerca del musicar, como con los lineamientos propios del Plan de Estudios de la carrera de Educación Musical de la Escuela de Artes Musicales de la Universidad de Costa Rica vigentes en el 2009, la cual es una carrera compartida con la Escuela de Formación Docente de esta universidad. Para lograr este propósito, hemos realizado una encuesta acerca de algunos cursos de la carrera de Educación Musical de esta institución universitaria. Para ello, se ha encuestado a diez jóvenes que, a la vez, son estudiantes y se desempeñan como profesores y profesoras de música en escuelas y colegios del país, con la finalidad de que expresen sus puntos de vista acerca del nuevo enfoque con que se enseñan aspectos básicos de la música en los diferentes centros educativos donde laboran.Abstract: The following essay is born from a reflection made at the university classroom. It has as its purpose to verify to what measurement the concept known as "musicar" (to music manifests itself within the present sociocultural context. We want to investigate if this activity shows resemblance with the expectations of young students about "musicar", as much as with the current guidelines from the Plans of Study of the career of Music Education of the School of Musical Arts of the University of Costa Rica in 2009, which is a carrer also of the School of Education of this university. In order to achieve this purpose, we have made a questionnaire about some courses of the career of Music Education from this university Institution. For this reason, ten university students have been interviewed whom at the same time are working as

  4. Serum interleukin -8 is not a reliable marker for prediction of vesicoureteral reflux in children with febrile urinary tract infection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Abolfazl Mahyar

    2015-12-01

    Full Text Available Objective: In view of the side effects of voiding cystourethrography (VCUG, identification of noninvasive markers predicting the presence of vesicoureteral reflux (VUR is important. This study was conducted to determine the predictive value of serum interleukin-8 (IL-8 in diagnosis of VUR in children with first febrile urinary tract infection (UTI. Materials and Methods: Eighty children with first febrile UTI were divided into two groups, with and without VUR, based on the results of VCUG. The sensitivity, specificity, positive and negative predictive value positive and negative likelihood ratio, and accuracy of IL-8 for prediction of VUR were investigated. Results: Of the 80 children with febrile UTI, 30 (37.5% had VUR. There was no significant difference between the children with and without VUR and also between low and high-grade VUR groups in terms of serum concentration of IL-8 (P>0.05. Based on ROC curve, the sensitivity, specificity, likelihood ratio positive, and accuracy of serum IL-8 was lower than those of erythrocyte sedimentation rate and C-reactive protein. Multivariate logistic regression analysis showed significant positive correlation only between erythrocyte sedimentation rate and VUR. Conclusions: This study showed no significant difference between the children with and without VUR in terms of the serum concentration of IL-8. Therefore, it seems that serum IL-8 is not a reliable marker for prediction of VUR.

  5. Posterior urethral valve with unilateral vesicoureteral reflux and patent urachus: A rare combination of urinary tract anomaliess

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mutiu O Atobatele

    2015-01-01

    Full Text Available Posterior urethral valve (PUV is a common cause of lower urinary tract obstruction in male infants with an incidence of 1:5000-8000. PUV continues to be a significant cause of morbidity and ongoing renal damage in infants and children. It can coexist with vesicoureteral reflux (VUR in about 50% of cases and also with patent urachus in about one-third of cases. It is a case of a 22-day-old full-term male child who presented with poor urinary stream and progressive abdominal distension of 5-day duration as well as leakage of clear fluid from umbilicus of 1-day duration. Abdominopelvic ultrasonography showed bilateral hydronephrosis. Micturating cystourethrogram also showed features of bladder outlet obstruction and PUV. In addition, a grade V left VUR and a fistulous tract between the dome of the urinary bladder and the umbilicus, which was consistent with a patent urachus was demonstrated. In conclusion, this case demonstrates a rare combination of congenital urinary tract anomalies involving PUV, left VUR and patent urachus.

  6. Technique of Antireflux Procedure without Creating Submucosal Tunnel for Surgical Correction of Vesicoureteric Reflux during Bladder Closure in Exstrophy.

    Science.gov (United States)

    Sunil, Kanoujia; Gupta, Archika; Chaubey, Digamber; Pandey, Anand; Kureel, Shiv Narain; Verma, Ajay Kumar

    2018-01-01

    To report the clinical application of the new surgical technique of antireflux procedure without creating submucosal tunnel for surgical correction of vesicoureteric reflux during bladder closure in exstrophy. Based on the report of published experimental technique, the procedure was clinically executed in seven patients of classic exstrophy bladder with small bladder plate with polyps, where the creation of submucosal tunnel was not possible, in last 18 months. Ureters were mobilized. A rectangular patch of bladder mucosa at trigone was removed exposing the detrusor. Mobilized urteres were advanced, crossed and anchored to exposed detrusor parallel to each other. Reconstruction included bladder and epispadias repair with abdominal wall closure. The outcome was measured with the assessment of complications, abolition of reflux on cystogram and upper tract status. At 3-month follow-up cystogram, reflux was absent in all. Follow-up ultrasound revealed mild dilatation of pelvis and ureter in one. The technique of extra-mucosal ureteric reimplantation without the creation of submucosal tunnel is simple to execute without risk and complications and effectively provides an antireflux mechanism for the preservation of upper tract in bladder exstrophy. With the use of this technique, reflux can be prevented since the very beginning of exstrophy reconstruction.

  7. Clinical Significance of Renal Pelvic Dilatation less than 10 mm in Neonates: Correlation with Urinary Tract Infection and Vesicoureteral Reflux

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Lee, Woong Hee; Kim, Young Tong; Jo, Sung Sik; Kim, Sang Won; Shin, Hyung Cheol; Kim, Il Young [Cheonan Hospital, Soonchunhyang University, Cheonan (Korea, Republic of)

    2009-12-15

    We wanted to evaluate the correlation of mild renal pelvic dilatation (RPD) that is observed to be less than 10 mm on ultrasound (US) with urinary tract infection (UTI) and vesicoureteral reflux (VUR) in neonates. We reviewed 137 kidneys of 107 neonates who had RPD less than 10 mm on US. All the kidneys were divided into two groups: Group I (RPD <= 5.0 mm) and Group II (RPD > 5.0 mm), and we statistically analyzed the RPD change according to UTI and VUR. Seven neonates had VUR (5.1%), and there was no statistical significance between Group I (6 neonates, 5.6%) and Group II (1 neonate, 3.3%). Thirty seven cases (27%) had UTI and there was no statistical significance between Group I (30 cases, 28.0%) and Group II (7 cases, 23.3%). The RPD did not change in 81.8% of the cases, it increased in 4.4% of the cases and it decreased in 13.9% of the cases on follow up US. The incidence of VUR and UTI were not different according to the change of RPD. There were no statistical differences between the changes of RPD and the incidences of UTI and VUR in neonates with mild RPD less than 10 mm. Most of RPD did not change on the follow up US

  8. Role of procalcitonin in predicting dilating vesicoureteral reflux in young children hospitalized with a first febrile urinary tract infection.

    Science.gov (United States)

    Sun, Hai-Lun; Wu, Kang-Hsi; Chen, Shan-Ming; Chao, Yu-Hua; Ku, Min-Sho; Hung, Tong-Wei; Liao, Pen-Fen; Lue, Ko-Huang; Sheu, Ji-Nan

    2013-09-01

    The aim of this article was to assess the usefulness of procalcitonin (PCT) as a marker for predicting dilating (grades III-V) vesicoureteral reflux (VUR) in young children with a first febrile urinary tract infection. Children ≤2 years of age with a first febrile urinary tract infection were prospectively evaluated. Serum samples were tested for PCT at the time of admission to a tertiary hospital. All children underwent renal ultrasonography (US), Tc-dimercaptosuccinic acid renal scan, and voiding cystourethrography. The diagnostic characteristics of PCT test for acute pyelonephritis and dilating VUR were calculated. Of 272 children analyzed (168 boys and 104 girls; median age, 5 months), 169 (62.1%) had acute pyelonephritis. There was VUR demonstrated in 97 (35.7%), including 70 (25.7%) with dilating VUR. The median PCT value was significantly higher in children with VUR than in those without (P predictors of dilating VUR. PCT is useful for diagnosing acute pyelonephritis and predicting dilating VUR in young children with a first febrile urinary tract infection. A voiding cystourethrography is indicated only in children with high PCT values (≥1.0 ng/mL) and/or abnormalities found on a US.

  9. Influence of vesicoureteral reflux and urinary tract infection on renal growth in children with upper urinary tract duplication

    International Nuclear Information System (INIS)

    Hannerz, L.; Wikstad, I.; Celsi, G.; Aperia, A.; St. Goeran's Children's Hospital, Stockholm

    1989-01-01

    The growth of the renal parenchyma was examined in children with duplicated outflow systems, vesicoureteral reflux (VUR), urinary tract infection (UTI) and no sign of obstruction. Ten patients with reflux occurring only in the caudal system (group A) and 4 patients with reflux both to the caudal and the apical system (group B) were studied shortly after their first UTI (study 1) and then 1.5 to 9 years later (study 2). The frequency of UTI was relatively high during the follow-up period. At urography, renal length and renal area were normal in group A in studies 1 and 2. Parenchymal thickness of the apical pole (APT/L) did not differ from normal values in any of the studies. Parenchymal thickness of the caudal pole (CPT/L) was significantly smaller than normal in both studies. There was also a significant decrease in CPT/L between study 1 and 2. UTI during the first year of life was associated with a greater reduction in CPT/L. The determination of renal length and renal area in children with a duplicated ureter, VUR and UTI, does not identify subjects at risk of developing renal growth retardation while serial determinations of parenchymal thickness appear to be an appropriate method. (orig.)

  10. Clinical Significance of Renal Pelvic Dilatation less than 10 mm in Neonates: Correlation with Urinary Tract Infection and Vesicoureteral Reflux

    International Nuclear Information System (INIS)

    Lee, Woong Hee; Kim, Young Tong; Jo, Sung Sik; Kim, Sang Won; Shin, Hyung Cheol; Kim, Il Young

    2009-01-01

    We wanted to evaluate the correlation of mild renal pelvic dilatation (RPD) that is observed to be less than 10 mm on ultrasound (US) with urinary tract infection (UTI) and vesicoureteral reflux (VUR) in neonates. We reviewed 137 kidneys of 107 neonates who had RPD less than 10 mm on US. All the kidneys were divided into two groups: Group I (RPD ≤ 5.0 mm) and Group II (RPD > 5.0 mm), and we statistically analyzed the RPD change according to UTI and VUR. Seven neonates had VUR (5.1%), and there was no statistical significance between Group I (6 neonates, 5.6%) and Group II (1 neonate, 3.3%). Thirty seven cases (27%) had UTI and there was no statistical significance between Group I (30 cases, 28.0%) and Group II (7 cases, 23.3%). The RPD did not change in 81.8% of the cases, it increased in 4.4% of the cases and it decreased in 13.9% of the cases on follow up US. The incidence of VUR and UTI were not different according to the change of RPD. There were no statistical differences between the changes of RPD and the incidences of UTI and VUR in neonates with mild RPD less than 10 mm. Most of RPD did not change on the follow up US

  11. Enfermedad por reflujo gastroesofágico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Herrero Pérez D.

    2009-12-01

    Full Text Available El paciente acude a la farmacia quejándose de un “quemazón que siente en la boca del estómago” que viene padeciendo desde hace unos días y que mejora con la toma de antiácidos, pero sólo durante una hora, reproduciéndose los síntomas tras este tiempo.

  12. Protocolo de sistemas hogar europeo: conceptos y productos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillemin, P.

    1999-02-01

    coeficiente de precio y utilización de alumbrado. La seguridad de personas y bienes se incrementa gracias a funciones tales como detectores de incendios o escapes de gas, alarma telefónica o detector antirrobo. Un incremento de la calidad de vida conlleva nuevos recursos para nuestros mayores, con la distribución a domicilio de pasatiempos y servicios y el control remoto telefónico de calefacción y alumbrado. Para alograr estos nuevos servicios, los equipos de hogar, conectados a los diferentes medios de comunicación, pueden relacionarse para intercambiar mensajes deforma estructurada según unas normas de comunicación. Este es el objetivo del protocolo de Sistemas de Hogar Europeo. Nacido en 1992 con la publicación de una especificación bien definida de un protocolo de comunicación abierta, dedicado a la Automatización del Hogar, la European Home Systems (EHS ha entrado ya en su fase de madurez: existen productos hardware y software y las compañías europeas más importantes implicadas en bienes muebles y servicios han decidido incluir el protocolo EHS en sus productos. Este artículo describe el ambiente en el que se ha desarrollado el EHS y enumera los diferentes requisitos que conducirán al los conceptos del PLUG & PLA Y (Conecta y Juega. Así pues, se exponen, brevemente, los componentes software y hardware disponibles para desarrollar la aplicación del EHS.

  13. El concepto de competitividad y su medición a nivel regional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eugenio López Ortega

    2016-02-01

    Full Text Available Durante la década de los ochenta cobró fuerza el concepto de competitividad como una manera de expresar la capacidad económica de una unidad productiva. A pesar de su corta historia, dicho concepto ha registrado un gran auge durante los últimos años. En el trabajo se presenta un análisis del concepto de la competitividad. En primer lugar se señalan los antecedentes del concepto y las ideas que le dieron sustento. Con base en estas ideas, se establecen lasdimensiones de la competitividad que son utilizadas en su medición. Se reseñan dos principales esfuerzos para la medición de la competitividad regional. Se presenta el enfoque sistémico de la competitividad y se compara con los esfuerzos de medición del concepto. Finalmente, se establecen las bases para desarrollar una medición sistémica de la competitividad que sustente la toma de decisiones en un esfuerzo regional de desarrollo de la competitividad

  14. The outcomes of two different bulking agents (dextranomer hyaluronic acid copolymer and polyacrylate-polyalcohol copolymer in the treatment of primary vesico-ureteral reflux

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hakan Taşkinlar

    2016-06-01

    Full Text Available ABSTRACT Purpose Subureteral injection of bulking agents in the endoscopic treatment of vesicoureteral reflux is widely accepted therapy with high success rates. Although the grade of vesicoureteric reflux and experience of surgeon is the mainstay of this success, the characteristics of augmenting substances may have an effect particularly in the long term. In this retrospective study, we aimed to evaluate the clinical outcomes of the endoscopic treatment of vesicoureteric reflux (VUR with two different bulking agents: Dextranomer/hyaluronic acid copolymer (Dx/HA and Polyacrylate polyalcohol copolymer (PPC. Materials and Methods A total 80 patients (49 girls and 31 boys aged 1-12 years (mean age 5.3 years underwent endoscopic subureteral injection for correction of VUR last six years. The patients were assigned to two groups: subureteral injections of Dx/HA (45 patients and 57 ureters and PPC (35 patients and 45 ureters. VUR was grade II in 27 ureters, grade III in 35, grade IV in 22 and grade V in 18 ureters. Results VUR was resolved in 38 (66.6% of 57 ureters and this equates to VUR correction in 33 (73.3% of the 45 patients in Dx/HA group. In PPC group, overall success rate was 88.8% (of 40 in 45 ureters. Thus, Thus, this equates to VUR correction in 31 (88.5% of the 35 patients. Conclusions Our short term data show that two different bulking agent injections provide a high level of reflux resolution and this study revealed that success rate of PPC was significantly higher than Dx/HA with less material.

  15. Endoscopic Injection of Dextranomer/Hyaluronic Acid as First-Line Treatment in 851 Consecutive Children with High-Grade Vesicoureteral Reflux: Efficacy and Long-Term Results.

    Science.gov (United States)

    Friedmacher, Florian; Colhoun, Eric; Puri, Prem

    2018-03-15

    Endoscopic injection of dextranomer/hyaluronic is widely acknowledged as first-line treatment of lower grade vesicoureteral reflux. Our objective was to demonstrate its long-term efficacy and safety in eradicating high-grade reflux. Eight-hundred-fifty-one children (518 girls, 333 boys), median age 2.3 years (2 months-13.7 years), underwent endoscopic correction of high-grade vesicoureteral reflux using dextranomer/hyaluronic acid. Reflux was unilateral in 415 cases and bilateral in 436, comprising 1,287 refluxing units: grade IV in 1,153 (89.6%) and grade V in 134 (10.4%). 99m technetium-dimercaptosuccinic acid imaging identified renal scarring in 317 (37.3%) patients. Follow-up ultrasound and voiding cystourethrogram were performed 3 months post intervention and renal ultrasound annually thereafter. Median follow-up was 8.5 years (6 months-16 years). Overall resolution rate after the first endoscopic injection was 895/1,287 (69.5%): 70.4% in grade IV and 61.9% in grade V, respectively. Reflux resolved after a second injection in 259 (20.1%) and after a third in 133 (10.4%). Persistent reflux after initial treatment was significantly more common in infants reflux resolution, 43 (5.1%) children developed febrile urinary tract infections: 24 (55.8%) in the first, 15 (34.9%) in the second and 4 (9.3%) after ≥3 years. Of these, 6 had reflux recurrence and 8 demonstrated neocontralateral grade III reflux, which was successfully treated with single endoscopic injection of dextranomer/hyaluronic acid. Endoscopic injection of dextranomer/hyaluronic acid is an efficient and safe long-term treatment for grade IV and V vesicoureteral reflux, which can be easily repeated in cases of failure with a high subsequent resolution rate. Copyright © 2018 American Urological Association Education and Research, Inc. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

  16. La signiflcación politica del concepto de justicia en Marsilio de Padua

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio A. Castello Dubra

    2010-10-01

    Full Text Available El pensamiento politico medieval concibe a la ley como esencialmente ligada a un concepto de justicia superior y objetivo. El trabajo procura zanjar las divergencias en tomo del concepto ley en Marsilio de Padua. Para ella, se efectua un analisis de la ecuacion entre las facultades cognoscitivas y volitivas que aparecen en el tratamiento del fin de la ley, de las cualidades personales requeridas para el juez, y de la idoneidad dellegislador humano. La ley debe poseer un contenido de justicia que es objeto de una captacion racional y de un recto querer. Sin embargo, ese concepto de justicia adquiere en Marsilio una definicion estrictamente politica: se trata del "equilibria" o la "medida" que deben alcanzar los actos transitivos de los hombres, can el fin de preservar la comunidad politica.

  17. El hablante nativo: un término y concepto que necesita ser recontextualizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wells John

    1996-06-01

    Full Text Available

    El término y el concepto de hablante nativo, como se ha aplicado hasta ahora en la lingüística, adolece de una serie de debilidades y limitaciones teóricas con consecuencias en sus desarrollos aplicados. En contraposición, se propone en este artículo el término y el concepto de comunicador, que permite contemplar diversas facetas de la competencia comunicativa y el desarrollo diferencial de éstas en individuos tanto monolingües como bilingües. Este concepto permite la consideración del progreso o el estancamiento de la competencia en una o varias lenguas o variedades en un individuo a lo largo de su vida.

  18. ENTRE EL CONCEPTO Y LA PRÁCTICA: RESPONSABILIDAD SOCIAL EMPRESARIAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    FARIDE CRESPO RAZEG

    2010-01-01

    Full Text Available Dada la importancia del concepto de responsabilidad social en el mundo de los negocios, la poca claridad y relación con las prácticas; es primordial tratar de entenderlo para definirlo y de esta forma saber cuáles son las acciones a implementar para ser socialmente responsable. Por ello, el objetivo del presente artículo es presentar dos tipos de discusiones alrededor del concepto, por un lado, lo que se podría llamar las cuestiones conceptuales o teóricas, y por otro, presentar algunos de los estudios desarrollados en Latinoamérica, especialmente en Colombia. Para lo anterior fue necesario hacer una genealogía sobre el concepto por medio de una revisión bibliográfica para encontrar la importancia de la relación entre lo teórico y lo empírico.

  19. RELECTURAS DE GÉNERO: CONCEPTO NORMATIVO Y CATEGORÍA CRÍTICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MERCEDES BOGINO LARRAMBEBERE

    2017-01-01

    Full Text Available En este artículo se plantea una relectura de textos canónicos sobre el concepto de gé- nero, que comprende las propuestas fundamentales de autoras como Sherry Ortner, Gayle Rubin, Joan W. Scott o Judith Butler y sus propias revisiones autocríticas, con el objeto de problematizar la construcción histórica de este concepto que se mueve en la investigación social como categoría analítica entre su acepción normativa y su potencial crítico. Para ello, en primer lugar, se describen algunos antecedentes históricos del concepto. En segundo lugar, se identifican distintas interpretaciones teóricas otorgadas a este término desde los estudios feministas. Finalmente, se constatan ciertas tensiones de género que subyacen de su capacidad crítica y acomodo normativo.

  20. Amplitud del concepto de persona basada en aportes del México indígena

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Carlos Zavala Olalde

    2016-01-01

    Full Text Available Se propone un modelo del concepto de persona para el análisis antro- pológico basado en el individuo, la cultura, la sociedad y el conocimiento. El concepto de persona es clave para el conocimiento antropológico del ser humano. La antropolo- gía comprende que su importancia no debe limitarse al punto de vista Occidental, sino incluir elementos que desde otras perspectivas muestran su evidente relevancia. A partir de estudios en México, en este trabajo se agregan la unidad entre sensibilidad y pensamiento, la dualidad: dentro y fuera, la ontogenia de hacerse persona, el carácter sistémico y relacional, la parte animal en el concepto y el valor evolutivo que tienen las personas.

  1. Los Conceptos en Evolución sobre Diabetes Los Conceptos en Evolución sobre Diabetes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Manuel Malacara

    2012-02-01

    Full Text Available Important concepts on diabetes Mellitus have evolved recently. The concepts and practical applications on the metabolic syndrome have been questioned, yet the importance of its components is unchanged. The actual definition of prediabetes is also under scrutiny, and its utility for the identification of the preclinical stage of diabetes seems of limited utility. Insulin resistance is no longer considered the principal factor underlying diabetes, however non-alcoholic fatty liver disease is identified as frequent and important associated pathology. Deficient insulin secretion is now considered a sine qua non condition for the installation of diabetes, but the main cause of it is yet to be recognized. In recent months about fifteen genes associated to type 2 diabetes have been identified, but they can only account for about fifteen percent of the variability on the installation of disease. The importance of perinatal imprinting and the influence of early alimentary experiences for the future appearance of diabetes and the cardiovascular risk are now under reconsideration. The importance of feeding on the appearance of metabolic alterations, now focus attention on the food content of advanced glycosilation end products (AGEs and the trans- fatty acids. These factors may also be significant for the physiopathology and clinical course of diabetes mellitus. Los conceptos sobre la diabetes mellitus tipo 2 han evolucionado rápidamente. Actualmente se cuestionan las bases conceptuales y la utilidad práctica del síndrome metabólico, aunque la importancia de sus componentes sigue vigente. La defi nición actual de la prediabetes también parece endeble, como un medio para identifi car la etapa preclínica de la enfermedad. La resistencia a la insulina aunque ya no se identifi ca como la causa principal de la diabetes mellitus, tiene un componente muy importante que debe ser considerado, que es el hígado graso no alcohólico. Por otra parte la defi

  2. Long-term follow-up of reflux nephropathy in adults with vesicoureteral reflux - radiological and pathoanatomical analysis

    International Nuclear Information System (INIS)

    Koehler, J.; Thysell, H.; Tencer, J.; Forsberg, L.; Hellstroem, M.

    2001-01-01

    Purpose: To study the long-term development of urographic renal morphology in adults with vesicoureteral reflux, to investigate the relationship between renal damage and reflux grade, and to analyse the association between the long-term urographic outcome and the occurrence of acute pyelonephritis and reflux during follow-up. The purpose was also to try to distinguish between acquired and developmental renal damage, based on analyses of renal histological specimens and urographic features, and to analyse associated congenital urogenital abnormalities and family history of reflux, reflux nephropathy, urological malformation or death from end-stage renal disease. Material and Methods: Renal damage was identified in 100 (83 women) of 115 adults, selected because of documented reflux. Eighty-seven patients had two urographies done (median interval 14.3 years). The extent and progression of renal damage were assessed and features of developmental renal damage were determined. Histological renal specimens were available in 23 patients with renal damage. Results and Conclusions: The extent of renal damage correlated positively with the severity of reflux. No renal damage developed during the follow-up in 45 previously undamaged kidneys and progression of renal damage was rare (4 of 120 previously damaged kidneys), despite persisting reflux in half of the cases and episodes of acute pyelonephritis during follow-up. Thus, repeated renal imaging is rarely justified in adults with reflux nephropathy. Histological examination showed 'chronic pyelonephritis' in all 23 cases and co-existing renal dysplasia in 1 case. The detailed urographic analysis did not reveal support for developmental renal damage. High frequencies of associated congenital urogenital abnormalities and of a positive family history were found. Thus, congenital and/or hereditary factors cannot be discarded as background factors for the development of renal damage

  3. The grade of vesicoureteral reflux in voiding cystourethrography: comparison with ultrasonography and Tc99m-DMSA renal scintigraphy

    International Nuclear Information System (INIS)

    1998-01-01

    To evaluate the prevalence of abnormalities seen on sonography and renal scintigraphy, according to the grade of vesicoureteral reflux (VUR) on in voiding cystourethrography(VCUG). One hundred and forty-nine patients (age range: 1 months-10 years) with urinary tract infection underwent sonography, VCUG, and renal scans, and 32 showed VUR on VCUG. We retrospectively evaluated the frequency and characteristic findings of sonographic abnormalities according to the grade of VUR, and also the frequency of cortical defects seen on renal scans of 32 patients with VUR. The remaining 117 patients without VUR were also evaluated for the frequency of abnormal findings seen on sonography and renal scans. Among 32 patients (49 kidneys) with VUR, abnormal findings were not detected in 17 (29 kidneys) on sonography; thus, findings were abnormal in 15 (20 kidneys, 41%). Among these 20 kidneys, renal calyceal and/or pelvic dilatation and dilatation of distal ureter were seen in 11, all of which were grade 4-5 VUR. Renal pelvic dilatation only was noted in eight kidneys; two were grade 1-3 and six were grade 4-5 VUR. Nineteen patients (24 kidneys, 49%) showed focal cortical defects on renal scintigraphy. Six kidneys were grade 1-3, and 18 kidneys were grade 4-5 VUR. Of 117 patients without VUR, 34 patients (29%) showed renal pelvic dilatation on sonography and in 14 patients (12%), cortical defects were seen on renal scintigraphy. Among 32 patients with VUR, 41% showed abnormal sonographic findings and in 49%, cortical defects were seen on renal scintigraphy. With a higher grade of VUR, the prevalence of abnormalities increased on both sonography and renal scintigraphy. Sonographic demonstration of renal caliceal and/or pelvic dilatation associated with ipsilateral distal ureteric dilatation was the characteristic finding in high grade VUR.=20

  4. Slight Hydronephrosis in Newborns and Breast-fed Infants: Can the Presence of Vesicoureteral Reflux Be Predicted?

    International Nuclear Information System (INIS)

    Berrocal, T.; Pablo, T. de; Gutierrez, J.; Prieto, C.; Hoyo, M. L. del

    2003-01-01

    The purpose of this study was to determine the value of slight-to moderate echo graphically detected hydronephrosis in newborns and breast-fed infants that might serve as indicator for Vesicoureteral reflux (VUR), and to evaluate the necessity of performing micturating cystourethrougraphy (MCUG) in these patients. There were reviewed MCUG of 237 patients (174 boys and 63 girls between the ages of 0 and 18 months) with slight echo graphically detected hydronephrosis in order to evaluate the presence of primary VUR. Patients with secondary reflux or those that presented anomalies which made impossible an exact reflux gradind were excluded. However, normal kidneys with reflux which were contralateral to hydronephrotic kidneys were included in the study. For a statistical analysis of the data, each kidney was considered separately, thereby forming a total of 474 kidneys. Slight hydronephrosis was diagnosed when the renal pelvis anteroposterior diameter was observed to measure between 0.5 and 1.5 cm. The International Grading System was used to grade reflux during MCUG. Of the 474 kidneys evaluated, 306 showed slight hydromephrosis in the echography. Only 98 of these presented reflux (32%) (14 grade 1.50 grade II, 32 grade III and 2 grade IV). The echography was normal (i. e. hydronephrosis not present) in 52 kidneys with reflux (31%) which were contralateral to hydronephrotic kidneys, although 38 of these had reflux of grade II or higher. The echography showed slight hydronephrosis in 208 kidneys that did not have reflux during MCUG (68%). There were no significant differences in the incidence of VUR among normal or hydronephrotic kidneys. There is a poor correlation between slight hydronephrosis and presence or grade of reflux in newborns and breast-fed infants. The latter should not, therefore, be considered an indication for MCUC. (Author) 33 refs

  5. Extravesical (modified Gregoir Lich versus intravesical (Cohen′s ureteric reimplantation for vesicoureteral reflux in children: A single center experience

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Krishnamoorthy Sriram

    2016-01-01

    Full Text Available Introduction: There are multiple techniques for surgical correction of vesicoureteral reflux (VUR. We compared the outcomes of extravesical versus Cohen′s reimplantation for VUR in children. Methods: Records of all children (n = 118 who underwent reimplantation for VUR between 2003 and 2014 were analyzed (male: female = 43:75. Children with secondary VUR, duplication anomalies, and ectopic ureter were excluded from our study. Extravesical reimplantation (EVR was performed bilateral in 32 children (Group 1a and unilateral in 19 (Group 1b, while bilateral Cohen′s reimplantation was performed in 67 (Group 2. Parameters compared were length of the surgical procedure, average duration of stay in the hospital, postoperative bladder spasms, significant hematuria >72 h, and long-term complications. Results: The mean age at operation was 15 months in Group 1, and 36 months in Group 2. The mean duration of surgery was significantly less (P = 0.0001 in Group 1a (n = 32; mean 104 min; standard deviation [SD] 18 min compared to Group 2 (n = 67; mean 128 min; SD 15 min. The mean (SD postoperative stay was significantly lower (P = 0.0001 at 4.5 (1.5 days in Group 1a compared to 6.5 (0.5 days in Group 2. Postoperative bladder spasms were significantly lower (P = 0.03 at 10/32 in Group 1a compared to 37/67 in Group 2. All patients responded well with anticholinergics. Postoperative hematuria and bladder spasms were significantly lower (P = 0.03 in Group 1a compared to Group 2. There was no significant difference in persistent VUR between Group 1 and Group 2. At 1 year follow, none of them had any evidence of ureteral obstruction. Conclusions: EVR has lower operative time, less postoperative discomfort and shorter hospital stay compared to Cohen′s reimplantation. Both techniques are equally effective in treating reflux.

  6. Effect of ureteral reimplantation on prevention of urinary tract infection and renal growth in infants with primary vesicoureteral reflux

    International Nuclear Information System (INIS)

    Matsumoto, Fumi; Tohda, Akira; Shimada, Kenji

    2004-01-01

    We retrospectively reviewed the results of ureteral reimplantation in infants with primary vesicoureteral reflux (VUR) to evaluate the effect on prevention of urinary tract infection (UTI) and renal growth. From July 1991 to December 2001, a total of 205 infants (180 boys and 25 girls) with primary VUR underwent ureteral reimplantation at the Department of Urology, Osaka Medical Center and Research Institute for Maternal and Child Health, Osaka, Japan. Indications for surgery were high-grade reflux (grade IV-V), breakthrough UTI and non-compliance of medical treatment. Age at surgery raged from 1 to 11 months (mean, 6.4 months). Ureteral reimplantation was performed according to Cohen's method. Only two of 336 refluxing ureters required ureteral tailoring. Follow-up ranged from 12 to 110 months (mean, 64 months). Surgical outcome, frequency of UTI and individual renal growth measured by 99m Tc-dimercaptosuccinic acid (DMSA) scintigraphy was evaluated. Postoperative ultrasound and voiding cystourethrography showed neither residual reflux nor ureterovesical obstruction. Contralateral low grade reflux occurred in six of 74 patients (8.1%) who had unilateral reflux preoperatively. After reimplantation, 10 patients documented 13 febrile UTI. Eleven of the 13 episodes occurred early in the postoperative period (<6 months). Frequency of febrile UTI reduced from 0.23538 before surgery to 0.00894 and 0.00081 per patient per month at 6 and 12 months after surgery, respectively. No development of renal scarring was seen in postoperative DMSA scan. Changes of differential renal function was <0.05 in all patients. The present results show ureteral reimplantation in infants is safe and very effective for the prevention of UTI. After surgical treatment in infancy, individual renal growth of children with primary VUR is stable. (authors)

  7. Serie Madera para construcción La madera certificada bajo el concepto del triple resultado

    OpenAIRE

    Camacho-Cornejo, Diego; Moya-Roque, Róger

    2012-01-01

    A nivel mundial existe una tendencia de utilización de los productos certificados de madera bajo el concepto de triple resultado. En Costa Rica, diferentes empresas trabajan bajo este concepto. Es por ello que el presente trabajo tiene como objetivo mostrar el desarrollo de la madera certificada en Costa Rica, estableciendo la importancia de utilizar este tipo de madera, las ventajas de utilizarla en relación a aquella que no presenta esta certificación. Así mismo se presenta un detalle de la...

  8. El concepto de identidad en la novela "El africano" de Le Clézio

    OpenAIRE

    Margueliche, Juan Cruz Ramón

    2018-01-01

    En las últimas décadas, la problemática de las identidades se tornó recurrente en diversos dominios académicos. La novela El africano del escritor francés Le Clézio por ser una autobiografía novelada, nos permite analizar el concepto de identidad a partir de la vida del autor sobre algunos tópicos que se interrelacionan a lo largo de la obra. La novela presenta un interesante ejemplo de cómo el concepto de identidad se emparenta más con las perspectivas constructivistas ya que inicia un recor...

  9. El concepto de República en José Martí

    OpenAIRE

    Dr. Ibrahim Hidalgo

    2015-01-01

    El acercamiento a una visión martiana sobre el concepto de la república es la esencia del artículo, donde se parte del análisis de sus textos, situando el concepto de república en el centro de su pensamiento y su actuar políticos e ideológicos, que han devenido objeto de análisis y valoraciones desde diversos ángulos, perspectivas y proyecciones por autores que a lo largo del siglo XX, y en la actualidad. El elemento esencial de la concepción es el ser individualmente considerado, cuya unión ...

  10. El concepto de estado electro-tónico en Faraday

    OpenAIRE

    Romo Feito, José

    1991-01-01

    Sabemos la centralidad que la noción de estado electro-tónico tuvo en la primera formulación de las ecuaciones de Maxwell. El concepto, sin embargo, proviene de Faraday, que lo introdujo a raíz de su descubrimiento de la inducción electromagnética en 1831, y recurrió a él intermitentemente en los años siguientes. La tesis pretende trazar la evolución del concepto en la obra de Faraday.El capitulo 1 se ocupa, en primer lugar, de proporcionar algunos elementos para comprender la situación de la...

  11. Los conceptos de “comunidad” y “sociedad” de Ferdinand Tönnies

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Álvaro

    2010-03-01

    Full Text Available El presente trabajo intenta ser el punto de partida para una profunda reconsideración de la tan mentada oposición entre los conceptos de “comunidad” y “sociedad” elaborados por Ferdinand Tönnies. En concreto, el trabajo está orientado a reflexionar sobre las múltiples y a veces contradictorias significaciones que estos conceptos asumen en la primera versión de su obra capital, Gemeinschaft und Gesellschaft (1887, y en las sucesivas reelaboraciones de la misma.

  12. Las emociones en el deporte: conceptos empleados en un modelo tridimensional

    OpenAIRE

    Latinjak, Alexander T.; López Ros, Víctor; Font Lladó, Raquel

    2014-01-01

    La psicología del deporte utiliza modelos dimensionales para organizar el complejo mundo de las emociones. Este trabajo estudia los conceptos empleados en el modelo de Latinjak (2012), que incorpora la perspectiva temporal a las dimensiones tradicionales de valor y activación en el ámbito deportivo. El objetivo principal del presente estudio fue determinar los conceptos más pertinentes para las ocho emociones principales del modelo. Para ello se realizó una investigación en tres etapas consis...

  13. Las emociones en el deporte : conceptos empleados en un modelo tridimensional

    OpenAIRE

    Latinjak, Alexander T.

    2014-01-01

    La psicología del deporte utiliza modelos dimensionales para organizar el complejo mundo de las emociones. Este trabajo estudia los conceptos empleados en el modelo de Latinjak (2012), que incorpora la perspectiva temporal a las dimensiones tradicionales de valor y activación en el ámbito deportivo. El objetivo principal del presente estudio fue determinar los conceptos más pertinentes para las ocho emociones principales del modelo. Para ello se realizó una investigación en tres etapas consis...

  14. CONCEPTOS SOBRE LA FORMACIÓN DEL HOMBRE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Sánchez Torres

    1981-10-01

    disfrutar y a aprovechar el ocio. Y cuando digo "ocio" no lo digo en el sentido de la inactividad condenable, sino en el sentido clásico: un estado de alma, un estado contemplativo.
    Nos recuerda Pedro Laín Entralgo en su docto ensayo sobre "ocio y trabajo" que los griegos decían al ocio skhole. palabra de la cual deriva la latina schola. escuela. En su concepto, ocio es uno de los fundamentos más profundos y venerables de la cultura occidental. "Ocio -dice- es la actividad no trabajosa ni utilitaria en que el alma humana logra su más alta y específica nobleza".

    La historia de la especulación con las ideas, el ocio, empieza en el Occidente, seis siglos antes de Jesucristo, y se inicia precisamente en Grecia donde el gusto por la filosofía, el amor por la verdad, era innato en sus pobladores.
    La primera escuela de filosofía se estableció en Mileto, ciudad de la antigua Jonia (colonia griega en Asia Menor, y el más conocido de los filósofos milesios fue TALES.
    Recordemos que los filósofos milesios fueron monistas, es decir, que para ellos la última realidad de las cosas era la unidad (monos = único, singular, en contraposición a los pluralistas...

  15. Role of stationary esophageal manometry in clinical practice: Manometric results in patients with gastroesophageal reflux, dysphagia or non-cardiac chest pain Papel de la manometría esofágica estacionaria en la práctica clínica: Resultados manométricos en pacientes con reflujo gastroesofágico, disfagia y dolor torácico no cardiaco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Ciriza de los Ríos

    2004-09-01

    Full Text Available The present study was carried out to evaluate the diagnostic usefulness of stationary esophageal manometry in 263 patients divided into three groups: 150 patients with reflux symptoms, 68 with dysphagia, and 45 with non-cardiac chest pain. Patients with endoscopic abnormalities were excluded. Standard manometry was performed following the station pull-through technique. In the group of patients with reflux symptoms 40.7% had a normal manometry and 57.3% had abnormalities, being the most frequent (43% hypotensive lower esophageal sphincter. In the dysphagia group, 20.6% of manometries were normal and 79.4% were abnormal, of which achalasia was the most frequent disorder (53.7%. In the case of non-cardiac chest pain, 42.2% of patients had a normal manometry and 57.8% an abnormal one, of which hypotensive lower esophageal sphincter was the most frequent abnormality. A significant higher proportion of manometric alterations were found in the dysphagia group compared to reflux symptoms and non-cardiac chest pain (p El presente estudio ha sido realizado para evaluar la utilidad diagnóstica de la manometría esofágica estacionaria en 263 pacientes divididos en 3 grupos: 150 pacientes con síntomas de reflujo gastroesofágico, 68 con disfagia y 45 con dolor torácico no cardiaco. Se excluyeron los pacientes con alteraciones endoscópicas. La manometría se realizó según la técnica de retirada estacionaria. Entre los pacientes con síntomas de reflujo gastroesofágico, el 40,7% tuvieron una manometría normal y el 57,3% presentaron alteraciones, siendo la presencia de un esfínter esofágico inferior hipotenso la alteración más frecuente (43%. En el grupo de disfagia, el 20,6% de las manometrías fueron normales y el 79,4% anormales, siendo la achalasia el trastorno motor más frecuente (53,7%. En el grupo con dolor torácico no cardiaco, el 42,2% de los pacientes tuvieron manometría normal y el 57,8% anormal, siendo esfínter esofágico inferior

  16. El concepto de autor en la obra de Gérard Genette

    OpenAIRE

    Roger, Julien

    2009-01-01

    El objeto de esta ponencia es, mediante un examen de las ocurrencias del término autor bajo la pluma de Genette, esencialmente en Figures III y Palimpsestes, intentar demostrar que el concepto de autor, lejos de ser deleznable, como para buena parte de la Nouvelle Critique, constituye una llave hermenéutica para entender su obra.

  17. Situación didáctica del concepto de derivada

    OpenAIRE

    Camacho, Alberto; Sánchez, Bertha Ivonne

    2004-01-01

    Proponemos introducir el concepto de derivada mediante una aplicación de la velocidad media, utilizando un simulador y el desarrollo en serie de funciones, a partir de lo cual los estudiantes proporcionen una definición de la derivada.

  18. El concepto de fenómeno en el joven Heidegger

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco De Lara

    2008-01-01

    Full Text Available El presente trabajo es una discusión del concepto de fenómeno tal y como éste se encuentra determinado en la filosofía del joven Heidegger. Con ella se pretende ir a la base que permite dilucidar en qué sentido hace éste fenomenología o, en otras palabras, qué idea de filosofía se encuentra expresada bajo el título de hermenéutica fenomenológica. Al hilo de la lectura del concepto de fenómeno como concepto filosófico, esto es, como indicación formal, nos preguntaremos: 1 cómo se toma en consideración lo investigado fenomenológicamente; 2 cómo debe comparecer lo así investigado y 3 si, en efecto, el concepto de fenómeno funciona siempre en Heidegger como una indicación formal o si no puede constatarse en él una cierta ambigüedad.

  19. NUEVO ALGORITMO MULTICLASIFICADOR PARA FLUJOS DE DATOS CON CAMBIOS DE CONCEPTO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ramón Osmany Ramírez Tasé

    2016-04-01

    Full Text Available Los algoritmos multiclasificadores se han mostrado particularmente eficientes para trabajar sobre espacios de datos grandes y complejos como los llamados flujos de datos. En estos flujos, durante la clasificación, aparecen conceptos que cambian con el tiempo, por lo que los métodos para su minería, sobre todo los  que detectan y se adaptan  a estos cambios, son importantes por su aplicación en áreas como: bioinformática, medicina, economía y finanzas, industria, medio ambiente, entre otras. La presente investigación propone un nuevo algoritmo multiclasificador que se adapta a los cambios de conceptos, tiene votación ponderada con una nueva forma para ajustar los pesos y permite variar el tipo de clasificador básico. El algoritmo fue implementado en compatibilidad y bajo las exigencias del entorno de trabajo MOA (Massive Online Analysis facilitando la comparación con otros algoritmos conocidos y la generación de bases de datos sintéticas que simulan cambios de conceptos. Para la experimentación se generaron experiencias bajo conceptos artificiales conocidos, tales como: SEA, LED, STAGGER e Hiperplano; logrando mostrar la alta capacidad de adaptación y la estabilidad del algoritmo frente a diferentes situaciones simuladas.

  20. Acercamiento antropológico del concepto de salud mental en los aymaras del sector Isluga

    OpenAIRE

    Isabel Cuadro Leiva Valdés

    2008-01-01

    A partir de un trabajo de terreno en el sector Isluga, de donde es originaria una parte importante dela población aymara de la región de Tarapacá, se identifican conceptos y curaciones rituales que la medicina occidental calificaría como enfermedad mental. La observación se hace desde laantropología

  1. Las emociones en el deporte: Conceptos empleados en un modelo tridimensional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexander T. Latinjak

    2014-01-01

    Full Text Available La psicología del deporte utiliza modelos dimensionales para organizar el complejo mundo de las emociones. Este trabajo estudia los conceptos empleados en el modelo de Latinjak (2012, que incorpora la perspectiva temporal a las dimensiones tradicionales de valor y activación en el ámbito deportivo. El objetivo principal del presente estudio fue determinar los conceptos más pertinentes para las ocho emociones principales del modelo. Para ello se realizó una investigación en tres etapas consistentes en (a encontrar conceptos diferentes para las ocho emociones, (b escoger el más adecuado en cada caso, y (c comprobar su especificidad. Para cada etapa se empleó una muestra diferente y medidas ajustadas a los objetivos. Los resultados permiten indicar los conceptos que mejor definen las ocho emociones principales señaladas en Latinjak (2012, y aportar evidencias en favor de la perspectiva temporal. Finalmente, se discuten algunas aportaciones teóricas y prácticas y las limitaciones del estudio.

  2. Conceptos y fundamentos para una crítica del ‘tiempo vulgar’ en Heidegger

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martin Simesen de Bielke

    2016-12-01

    Full Text Available Una crítica del concepto vulgar de tiempo busca explicitar los caracteres básicos de dicho concepto y fundamentalmente las aporías en el planteo. En relación a lo primero, en este artículo se pone énfasis en el carácter “originario” del concepto vulgar, es decir, su conexión con el “tiempo del mundo” y en el nexo de fundamentación que conecta ambos – tiempo vulgar y tiempo del mundo – con la temporalidad originaria del Dasein. En relación a lo segundo (las aporías, el artículo cuestiona los límites de una atribución del concepto vulgar de tiempo a Aristóteles; se discute asimismo la homologación de espacio y tiempo, por un lado, y la relación entre tiempo y presencia por otro, dos presupuestos de la representación tradicional (física y filosófica del tiempo como medida/parámetro de los cambios en general.

  3. The impact of obesity on febrile urinary tract infection and renal scarring in children with vesicoureteral reflux.

    Science.gov (United States)

    Byun, H J; Ha, J Y; Jung, W; Kim, B H; Park, C H; Kim, C I

    2017-02-01

    It has become clear that obesity is associated with a variety of infectious diseases, including urinary tract infection (UTI) and renal scarring. The aim of this study was to evaluate the association between obesity and the degree of febrile UTI (fUTI) and renal scarring in children with vesicoureteral reflux (VUR), and to stratify the results into obesity subcategories. A total of 186 patients were diagnosed with VUR between January 2002 and December 2008. This study retrospectively reviewed the medical records of 72 children with primary VUR who had recurrent fUTI (more than twice). Overweight or obese status of the patients aged children, body mass index (BMI) percentile-for-age was used. They were divided into three groups as follows; standard (obese (≥95%). The following clinical variables were compared: age at diagnosis of primary VUR (months), sex, VUR grade, hydronephrosis grade, presence of renal scarring, surgical treatment, and degree of inflammation during fUTI. In the overweight and obese groups, VUR was diagnosed at a young age (P = 0.05), the degree of renal scarring was more severe (P = 0.006), and serum white blood cell count, C-reactive protein, and erythrocyte sedimentation rate (ESR) levels were significantly higher (P children (35%). Cortical defects occurred more frequently in children with obesity, and they were associated with a higher grade of reflux and serum ESR levels (P = 0.007, P = 0.042, and P = 0.021, respectively). Among these risk factors, high-grade VUR (OR = 9.93, 95% CI = 1.13-86.71), and being overweight and obese (OR = 5.26, 95% CI = 1.75-15.82) were associated with increased renal scarring. However, ESR was not associated with renal scarring (OR = 1.01, 95% CI = 0.95-1.07). The relationships between obesity and UTI are controversial. Some studies have shown positive results; however, other studies have shown opposite results. The main limitations of this study were the retrospective data collection

  4. What is the risk of urinary tract infection in children with antenatally presenting dilating vesico-ureteric reflux?

    Science.gov (United States)

    Evans, Kathryn; Asimakadou, Maria; Nwankwo, Oluchi; Desai, Divyesh; Cherian, Abraham; Mushtaq, Imran; Cuckow, Peter; Duffy, Patrick; Smeulders, Naima

    2015-04-01

    The incidence of recurrent urinary tract infection (UTI) in children with primary vesico-ureteric reflux (VUR) presenting symptomatically is well documented. The risk of UTI in asymptomatic primary VUR diagnosed on investigation of antenatal hydronephrosis (ANH) is less clear. Paradoxically, several previous studies have suggested a lower risk (1-25%). We ascertain the incidence of UTI amongst antenatally-presenting primary VUR and explore risk factors. All patients UTI, grade of VUR, radioisotope imaging findings (CRN-congenital reflux nephropathy, NRD-new renal defects), evidence of bladder dysfunction, surgical intervention and resolution were recorded. UTI diagnosis was based on positive urine culture with symptoms including fever. SPSS statistical package and Pearson's Chi-squared test were used to explore significance. Of 308 patients with primary VUR aged UTI. The remaining 66 (21%) were initially asymptomatic, and VUR was diagnosed on investigation of ANH. All were given prophylaxis from birth. Six months to 16years (median 6years) follow-up was available for 54 (42 males, 12 females). All but two patients had grade III-V VUR (96%), bilaterally in 41 (76%). CRN was evident in 30 (56%; all male) and bladder dysfunction in 12 (22%; 10 males). Twenty-eight patients (52%) developed a UTI. The risk of UTI was 58% in girls, 33% in boys without CRN and 57% in boys with CRN (p = 0.17). Bladder dysfunction was a significant risk factor for UTI (p = 0.03). All 8 (15%; 7 males) with NRD had had a UTI. A single UTI appeared responsible for the majority of NRD (6/8; 75%). UTI occurred in 6/27 (22%) boys after circumcision compared to 17/25 (68%) prior/without circumcision (p UTI in VUR detected after presentation with ANH was 52%. CRN and bladder dysfunction were risk factors for developing a UTI. Circumcision appears to significantly reduce the risk of infection. Antenatal presentation of primary VUR does not carry a reduced risk of UTI. A single UTI, in half before

  5. The method of urine sampling is not a valid predictor for vesicoureteral reflux in children after febrile urinary tract infections.

    Science.gov (United States)

    Haid, Bernhard; Roesch, Judith; Strasser, Christa; Oswald, Josef

    2017-10-01

    The likelihood of detecting vesicoureteral reflux (VUR) after febrile urinary tract infections (UTI) in children logically should correlate with the correct diagnosis of the UTI. Beneath the unspecific symptoms of fever urine analysis is the main diagnostic criterion for the exact diagnosis of febrile UTIs in children. Use of inadequate urine sampling techniques during diagnosis may lead to impaired accuracy in UTI diagnosis. This could lead to the assumption that children, having diagnosed their UTI by the use of possibly inadequate urine sampling techniques should not be evaluated as consequently compared to those, where the diagnosis relied on sterile urine sampling techniques. We hypothesized that children with possibly contaminated urine samples during the initial diagnosis may show a lower rate of VUR in subsequent VCUGs because of a wrong diagnosis initially compared to children, where accurate urine sampling techniques were used. Between 2009 and 2014, a total of 555 patients underwent a primary VCUG at our department indicated because of febrile UTIs. Patients with urine collection methods other than bag urine and catheter/suprapubic aspiration (SPA) were excluded from this study (mid-stream urine, potty urine, n = 149). We evaluated 402 patients (male/female 131/271, mean age 1.91 years), VUR rates and grades were compared between patients where urine was sampled by the use of a urine bag only at the time of diagnosis (n = 296, 73.6%) and those where sterile urine sampling (catheter, suprapubic puncture) was performed (n = 106, 26.3%). 4 patients were excluded due to equivocal data on urine sampling. VUR rate in children after sterile urine sampling using a catheter or SPA accounted to 31.1%. In those where urine samples acquired by the use of urine bags were used, 33.7% showed VUR on subsequent VCUG (p = 0.718). There were no significant differences as to VUR grades or gender, although VUR was much more commonly diagnosed in female patients (37

  6. Ureteroneocystostomy in primary vesicoureteral reflux: critical retrospective analysis of factors affecting the postoperative urinary tract infection rates

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hasan Serkan Dogan

    2014-08-01

    Full Text Available Introduction To determine the parameters affecting the outcome of ureteroneocystostomy (UNC procedure for vesicoureteral reflux (VUR. Materials and Methods Data of 398 patients who underwent UNC procedure from 2001 to 2012 were analyzed retrospectively. Different UNC techniques were used according to laterality of reflux and ureteral orifice configuration. Effects of several parameters on outcome were examined. Disappearance of reflux on control VCUG or absence of any kind of UTI/symptoms in patients without control VCUG was considered as clinical improvement. Results Mean age at operation was 59.2 ± 39.8 months and follow-up was 25.6 ± 23.3 months. Grade of VUR was 1-2, 3 and 4-5 in 17, 79, 302 patients, respectively. Male to female ratio was 163/235. UNC was performed bilaterally in 235 patients and intravesical approach was used in 373 patients. The frequency of voiding dysfunction, scar on preoperative DMSA, breakthrough infection and previous surgery was 28.4%, 70.7%, 49.3% and 22.4%, respectively. Twelve patients (8.9% with postoperative contralateral reflux were excluded from the analysis. Overall clinical improvement rate for UNC was 92%. Gender, age at diagnosis and operation, laterality and grade of reflux, mode of presentation, breakthrough infections (BTI under antibiotic prophylaxis, presence of voiding dysfunction and renal scar, and operation technique did not affect the surgical outcome. However, the clinical improvement rate was lower in patients with a history of previous endoscopic intervention (83.9% vs. 94%. Postoperative UTI rate was 27.2% and factors affecting the occurrence of postoperative UTI were previous failed endoscopic injection on univariate analysis and gender, preoperative BTI, postoperative VUR state, voiding dysfunction on multivariate analysis. Surgery related complication rate was 2% (8/398. These were all low grade complications (blood transfusion in 1, hematoma under incision in 3 and prolonged

  7. Capital social: debates y reflexiones en torno a un concepto polémico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julieta Capdevielle

    2014-09-01

    Full Text Available Desarrollado en los países capitalistas avanzados, el concepto de capital social -también denominado como redes sociales- adquirió peso en las ciencias sociales latinoamericanas en los años noventa. Los organismos internacionales como el Banco Mundial y el Banco Interamericano tuvieron su influencia en el interés otorgado a este concepto (HINTZE, 2004. El auge que cobró este concepto se debe a que el mismo concentró la atención en las consecuencias positivas de la sociabilidad a la vez que dejó de lado sus rasgos menos atractivos. De este modo, muchas investigaciones sobre capital social no consideraron de manera suficiente los costos del intercambio social ni las relaciones de poder en las que las redes se insertan. El objetivo del presente trabajo busca mapear y problematizar los distintos paradigmas que han abordado este concepto, haciendo hincapié en sus fortalezas y debilidades. Para lo que realizamos um relevamiento bibliografico de diversos autores que se han abocado a investigar a este concepto desentrañando las distintas concepciones de capital social que se corresponden con determinadas perspectivas sobre el orden social. Desde el paradigma sostenido por los organismos internacionales, las relaciones de poder quedan excluidas como elemento explicativo de las prácticas sociales. Es decir, encorsetadas en una mirada de la realidad social que se centra en el orden y en el funcionamiento armonioso de los individuos y de los colectivos, están totalmente ausentes herramientas analíticas capaces de dar cuenta de las fuentes de poder y de conflicto. En contraposición, la noción de capital social que utilizamos se sustentó en la perspectiva teórica bourdieusiana. Matriz teórica que permite contemplar las relaciones de poder y conflicto constitutivas de la sociedad. De este modo, el concepto de capital social sostenido desde la perspectiva de Pierre Bourdieu constituye una herramienta fundamental y superadora de otras

  8. Recurrencia sintomática relacionada con la enfermedad por reflujo gastroesofágico en pacientes que descontinúan los inhibidores de la bomba de protones durante el estudio inalámbrico de monitorización de pH esofágico Bravo®

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Schey

    2017-10-01

    Conclusión: La exacerbación sintomática seguida de la suspensión de los IBP de por al menos 7 días correlacionó con la severidad de reflujo ácido evaluado por la prueba Bravo®. Los pacientes que no tomaron IBP por 7 días presentaban mayor probabilidad de experimentar empeoramiento de síntomas comparados con aquellos que no tomaron los IBP por más de 7 días. Estos hallazgos indican que cuando los IBP son suspendidos por 7 días o menos previo a la prueba Bravo®, el empeoramiento agudo de los síntomas gastrointestinales superiores, debido a la descontinuación abrupta de la terapia, puede influir los resultados de la prueba Bravo®. La etiología de esto puede estar relacionada con la hipersecreción ácida de rebote y requiere ser elucidada aún más en estudios a futuro.

  9. Propuesta para la enseñanza del concepto de integral, un acercamiento visual con GeoGebra

    OpenAIRE

    López, Armando

    2010-01-01

    La enseñanza del concepto de integral en la educación media superior es considerada clave del curso Cálculo Integral, de la Reforma Integral del Bachillerato como lo señalan los programas de estudio del bachillerato tecnológico SEP (2008). Los nuevos programas demandan una metodología centrada en el aprendizaje, donde los conocimientos previos deben ser el preámbulo para adentrarse al estudio de conceptos clave, por lo que es importante proponer actividades para abordar estos conceptos enmarc...

  10. Estudio de la evidencia del concepto de grupo en el modelo de adaptación de Roy

    OpenAIRE

    Cavalcante Guedes, María Vilaní; Lopes, Marcos Venícios de Oliveira; Araujo, Thelma Leite de

    2005-01-01

    El estudio tiene como objetivo evaluar el concepto de grupo en el Modelo de Adaptación de Roy tomando por parámetro el criterio interno de evidencia del modelo de análisis de teoría propuesto por Barnum (1998). Discutimos el concepto de grupo con base en diferentes autores, y también según descrito por Roy en sus diversos modos de adaptación. Encontramos que la evidencia del concepto grupo, en los modos de adaptación, se quedó perjudicada y que el Modelo Teórico ...

  11. Conceptos y propiedades de probabilidad en libros de texto españoles de educación primaria

    OpenAIRE

    Gómez-Torres, Emilse; Ortiz, Juan Jesús; Gea, M. Magdalena

    2014-01-01

    En este artículo se analiza la presentación de conceptos y propiedades asociados a cuatro significados de la probabilidad en dos series de libros de texto españoles de educación primaria. Utilizamos una metodología cualitativa, basada en identificar y describir cómo se introduce cada concepto y propiedad en los libros de texto seleccionados. Los resultados muestran la introducción de conceptos básicos ligados a los cuatro significados, así como de propiedades fundamentales de cada uno de e...

  12. El Pensamiento pedagógico de Philippe Meirieu: Tres conceptos claves de su momento filosófico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Armando Zambrano Leal

    2011-12-01

    Full Text Available En el artículo se analizan tres conceptos claves del pensamiento pedagógico de Philippe Meirieu. Se trata, particularmente, de sus conceptos de libertad, autonomía y ética –este último retoma en sus trabajos el nombre de educabilidad–. Dichos conceptos, inherentes al momento filosófico, muestran el carácter reflexivo de la pedagogía en Meirieu, permiten comprender un ejercicio crítico respecto de su dimensión positiva y describen un modo de pensamiento potente en su propio proceso de formación como pedagogo.

  13. Análisis evolutivo del concepto de adaptación a la diabetes tipo 2

    OpenAIRE

    José Martín Castro-Espinoza; Esther C. Gallegos-Cabriales; Keville Frederickson

    2015-01-01

    El concepto de adaptación tiene diferentes aplicaciones y acepciones. En personas que viven con diabetes tipo 2 (DT2) se asocia con la observancia del tratamiento y el control glucémico. Es utilizado frecuentemente en la literatura de salud pero no está claro qué signi- fica en personas que viven con esta enfermedad, por lo que el propósito de esta investigación fue analizar el concepto de adaptación a la DT2. Metodología: se utilizó el método de análisis evolutivo de concepto de Rodger...

  14. Aproximaciones al concepto de propiedad privada del suelo urbano. Estado del arte en latinoamérica 1990 - 2014

    OpenAIRE

    Dulce Rubio, Juan Esteban

    2015-01-01

    El presente trabajo pretende hacer una revisión de la bibliografía latinoamericana con respecto al concepto de propiedad del suelo urbano. Se explica primero el itinerario del concepto a través de la historia, rescatando los puntos más importantes del debate y las particularidades que cada contexto aportó a la formación del concepto actual, para ahondar después en el análisis de la situación del debate en el contexto latinoamericano desde 1990, explicando los puntos de discusión y las posicio...

  15. El Concepto de Atención y Consciencia en la Obra de William James

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Lorena Domínguez

    2013-01-01

    Full Text Available Situar un punto inicial en la historia de la psicología para rastrear el concepto de la atención no es tarea sencilla. Esta labor indudablemente nos lleva a enfrentar viejos problemas que surgieron con la filosofía y que, con el paso de los años y de los intereses intelectuales, fueron madurando y orientándose hacia múltiples direcciones. Con el ánimo de aportar en este mapa conceptual sobre el problema de la conciencia, abordaremos la obra de un autor fundamental en esta área de estudio. El objetivo del presente texto es reconstruir parte del pensamiento de William James, especialmente sus reflexiones alrededor del concepto de atención y del campo de conciencia.

  16. Comunicación y diversidad intercultural. Conceptos, dispositivos y estrategias en red

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Estrella Israel-Garzón

    2011-03-01

    Full Text Available Las formas actuales de interacción y mediación social a través de internet llevan a reconsiderar los conceptos de comunicación y de diversidad cultural. El paso de la diversidad cultural a la diversidad intercultural considera el desarrollo mediático como oportunidad para transformar las prácticas comunicativas. Los escenarios y los soportes del universo digital son útiles para repensar el periodismo desde conceptos como la representación de los diferentes, las nuevas temáticas, la posibilidad de dar voz a los sin voz, de desarrollar reportajes en profundidad –gracias a la multimedialidad o la hipertextualidad– y de desplegar estrategias de  participación a partir de las modalidades del periodismo ciudadano, humanitario, de servicio, social e intercultural.

  17. El concepto de República en José Martí

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. Ibrahim Hidalgo

    2015-10-01

    Full Text Available El acercamiento a una visión martiana sobre el concepto de la república es la esencia del artículo, donde se parte del análisis de sus textos, situando el concepto de república en el centro de su pensamiento y su actuar políticos e ideológicos, que han devenido objeto de análisis y valoraciones desde diversos ángulos, perspectivas y proyecciones por autores que a lo largo del siglo XX, y en la actualidad. El elemento esencial de la concepción es el ser individualmente considerado, cuya unión constituye el pueblo, que deviene así no un ente abstracto y amorfo, sino un conglomerado de personas

  18. El dibujo, un cuerpo de doctrina. Líneas y trazos revisionistas del concepto de dibujo.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bibiana Crespo Martín

    2015-11-01

    Full Text Available Bajo la aparente claridad y acotación del significado del término dibujo descubrimos, al intentar analizarlo más profundamente, la pluralidad, ambigüedad y amplias referencias que puede adoptar su interpretación y su propio sentido. Este artículo muestra una panorámica histórica que argumenta y dota de contenido los fundamentos y naturaleza que conlleva el dibujo como principio de todas las artes, como actividad intelectual y como lenguaje universal, propiedades todas ellas que posee el dibujo y que hacen de él un concepto inmarcesible y atemporal. Desde un prisma revisionista histórico analizamos las diferentes aproximaciones y definiciones de dicho concepto de la mano de teóricos, artistas y tratadistas relevantes para constatar con todo ello la vigencia y actualidad que atesora la praxis del dibujo en el presente.

  19. El concepto de self como articulador de los discursos sobre el cuerpo y la enfermedad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Derek Humphreys

    2007-09-01

    Full Text Available La cientificidad de la medicina moderna, al alejarse de la particularidad del caso clínico, encuentra en el concepto de Self una metáfora de individualidad. A partir de las dificultades vinculadas a este concepto, el presente artículo analiza la individualidad biológica y su relación al psicoanálisis con la intención establecer un diálogo en torno al trastorno somático. La apertura de un espacio de subjetividad, específicamente en el desafío al saber médico de los trastornos de la inmunidad, permite la introducción de una dimensión humana al sufrimiento orgánico, haciendo posible este diálogo, a través del self.

  20. Funciones: desarrollo histórico del concepto y actividades de enseñanza aprendizaje

    OpenAIRE

    Ugalde, William J.; Universidad de Costa Rica

    2013-01-01

    Resumen: La principal intención de este trabajo es motivar a los docentes e investigadores en educación matemática a integrar en los procesos de enseñanza y aprendizaje de las matemáticas relacionados con el concepto de función, el desarrollo histórico de dicho objeto de estudio. Como segundo objetivo se desea sugerir diferentes actividades que se pueden utilizar para estudiar el concepto de función en los varios niveles de la educación formal. Este artículo se divide en tres secciones. La pr...

  1. Un concepto revisado de música clásica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Victoria Eugenia Bautista García

    2013-01-01

    Full Text Available Desde 1611 hasta la actualidad, se encuentran en diferentes estudios una apuesta por diferentes tesis en torno al concepto de música clásica que abarcan diferentes puntos de vista: música clásica como arte, como una música característica de concierto, como música opuesta a la música popular, etc, sin llegar a una definición concreta que sea capaz de describir cada uno de los elementos que la componen y la complementan. Por ello pretendemos realizar un acercamiento a los elementos fundamentales que componen este concepto heterogéneo de música clásica.

  2. La definición del negocio: concepto tradicional y nuevo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edgar Enrique Zapata Guerrero

    1992-01-01

    Full Text Available La satisfacción de necesidades del cliente es esencial en la definicióndel negocio por parte del empresario, de ahí que se hace necesario tener en cuenta el producto y el mercado que tienen, esto en la definición tradicional del negocio. El nuevo concepto permite visualizar y comprender el propósito actual y las perspectivas futuras de cualquier organización e introduce una nueva dimensión: la tecnología. El nuevo concepto se ilustra con el caso de la firma CARULLA LTDA. donde se describen los cambios que ha tenido esta organización entre 1960 y 1982.

  3. El concepto de salud mental en la obra de Erich Fromm

    OpenAIRE

    Ubilla, Enrique

    2009-01-01

    La obra de Erich Fromm se destaca por una visión holística del Hombre. Una preocupación permanente en su obra fue superar el dualismo clásico individuo vs sociedad y desarrollar una visión integradora fundamentada en la relación dialéctica de ambos. El resultado de esto fue su teoría caracterológica con su concepto de carácter social por un lado; y por otro lado su concepto de salud mental. En su labor clínica enfocó su atención a los fundamentos primarios que leterminan la salud mental delHo...

  4. El concepto de ciencia como sistema, el positivismo, neopositivismo y las "investigaciones cuantitativas y cualitativas"

    OpenAIRE

    Díaz Narváez, Víctor Patricio

    2014-01-01

    El objeto de este trabajo es analizar las corrientes epistemológicas del positivismo, neopositivismo, las investigaciones cuantitativas y cualitativas asociadas al concepto de ciencia como sistema, y cómo estas corrientes confunden los métodos específicos de las ciencias particulares con las "investigaciones cuantitativas". Se analiza la falsa disyuntiva entre el tipo de investigaciones antes descritas. The purpose of this paper is to analyze the current epistemological positivism, logical...

  5. Concepto del cicloturismo en Friedrichshafen, Alemania y Segovia, España.

    OpenAIRE

    Scholz, Gloria

    2015-01-01

    Primero he explicado el concepto de cicloturismo, la tipología de los ciclistas y he presentado la historia de la bicicleta. Segundo, he comparado el carril bici del “Camino natural del Eresma” de Segovia con la ruta “Bodensee-Radweg” de Friedrichshafen con ayuda de la tabla de evaluación. Tercero, he escrito sobre la sostenibilidad y la visión del cicloturismo. Grado en Turismo

  6. El concepto y alcance de la gestión tecnológica

    OpenAIRE

    Restrepo González, Guillermo

    2000-01-01

    A partir de los conceptos de gestión y tecnología se presenta el de gestión tecnológica. También se contextualiza su marco de acción en la empresa. De allí se pasa a identificar las funciones y actividades propias tales como prospectiva, plan tecnológico, innovación tecnológica y transferencia de tecnología.

  7. Obstáculos para Aprender Conceptos Elementales de Electrostática y Propuestas Educativas

    OpenAIRE

    Criado García-Legaz, Ana María; Cañal de León, Pedro

    2002-01-01

    Este trabajo se centra en los obstáculos y dificultades para aprender los conceptos básicos de electrostática. Se han analizado obstáculos conceptuales como dificultades relacionadas con la demanda cognitiva, con las concepciones de los alumnos y con la enseñanza en los libros de texto. De acuerdo con todo ello se proponen estrategias de enseñanza que han sido experimentadas con maestros en formación inicial.

  8. ACERCAMIENTO ANTROPOLÓGICO DEL CONCEPTO DE SALUD MENTAL EN LOS AYMARAS DEL SECTOR ISLUGA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabel Cuadro Leiva

    2018-12-01

    Full Text Available A partir de un trabajo de terreno en el sector Isluga, de donde es originaria una parte importante dela población aymara de la región de Tarapacá, se identifican conceptos y curaciones rituales que la medicina occidental calificaría como enfermedad mental. La observación se hace desde laantropología

  9. The increased incidence of the RET p.Gly691Ser variant in French-Canadian vesicoureteric reflux patients is not replicated by a larger study in Ireland.

    LENUS (Irish Health Repository)

    Darlow, John M

    2012-02-01

    The p.Gly691Ser variant of the RET protein, resulting from the \\'A\\' allele of the SNP rs1799939 in exon 11 of the RET gene, was recently found to be present in a high proportion of primary vesicoureteric reflux (pVUR) patients in Quebec. We have determined the genotype of this SNP in 221 unrelated index cases of pVUR from the Irish population, in 190 full siblings of 160 of the index cases, and in 592 healthy controls. We found no significant difference in genotype or allele frequencies in patients and controls, and no tendency of affected siblings to share the same genotype. We also found no difference in the presence of additional phenotypic features such as duplex kidneys, between patients with and without the \\'A\\' allele, and no difference in grade of reflux. We find no evidence of any influence of RET SNP rs1799939 on pVUR phenotype.

  10. Computer-Enhanced Visual Learning Method to Teach Endoscopic Correction of Vesicoureteral Reflux: An Invitation to Residency Training Programs to Utilize the CEVL Method

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Michael Bauschard

    2012-01-01

    Full Text Available Herein we describe a standardized approach to teach endoscopic injection therapy to repair vesicoureteral reflux utilizing the CEVL method, an internet-accessed platform. The content was developed through collaboration of the authors' clinical and computer expertises. This application provides personnel training, examination, and procedure skill documentation through the use of online text with narration, pictures, and video. There is also included feedback and remediation of skill performance and teaching “games.” We propose that such standardized teaching and procedure performance will ultimate in improved surgical results. The electronic nature of communication in this journal is ideal to rapidly disseminate this information and to develop a structure for collaborative research.

  11. Abdominoperineal pull-through with simultaneous extravesical detrussoraphy: An alternative surgical technique for congenital pouch colon with high-grade vesicoureteric reflux

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Monika Bawa

    2018-01-01

    Full Text Available Congenital pouch colon (CPC is frequently associated with vesicoureteric reflux (VUR. These patients require long-term antibiotic prophylaxis and/or an additional surgical intervention for the management of the refluxing system. We propose a single-stage alternative approach in these patients. Two patients diagnosed to have CPC underwent pouch excision and an end colostomy at birth. Further evaluation revealed high-grade reflux in both the patients. At 6 months of age, definitive abdominoperineal pull-through (APPT surgery along with extravesical detrusorrhaphy was performed. In the follow-up at 1 year, they are thriving well with no urinary complaints. Micturating cystourethrogram revealed complete resolution of VUR. This approach takes the advantage of the anesthesia for APPT and offers a relatively simple and quick solution for the refluxing system, thus, enabling the stoppage of antibiotic prophylaxis and obviating the need for a future endoscopy/surgery.

  12. Evolución histórica del concepto de trabajo independiente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eldis Román-Cao

    2013-04-01

    Full Text Available Este artículo analiza el trabajo independiente que, en su dimensión educativa, ha sido objeto de investigación por diversos autores, lo cual ha propiciado su definición de múltiples maneras; se ha identificado tradicionalmente con la actividad que realiza el alumno para aprender de manera independiente dentro o fuera de clases con orientación o no del profesor. En este artículo se supera esta concepción y se propone un concepto que clarifica el papel del profesor como responsable de la dirección de la actividad independiente del alumno. Con la sistematización teórica y de experiencias que defienden el papel activo del alumno en el aprendizaje y los conceptos elaborados sobre estudio y trabajo independiente se elaboró una periodización histórica. Finalmente, se propone un concepto adecuado al contexto universitario, que bajo un enfoque de proceso, permite una dinámica de enseñanza-aprendizaje centrada en el alumno, mayor flexibilidad en el proceso formativo y rompe con el tradicionalismo pedagógico.

  13. The treatment of vesicoureteral reflux in children by endoscopic sub-mucosal intra-ureteral injection of dextranomer/hyaluronic acid: A case-series, multi-centre study.

    Science.gov (United States)

    Bawazir, Osama

    2017-04-01

    Vesicoureteral reflux is a risk factor for progressive renal damage. In addition to long-term antibiotic prophylaxis and open surgical re-implantation, endoscopic sub-mucosal intra-ureteral injection of implant material is a therapeutic alternative that gained a world-wide preference. The aim of this study was to determine the effectiveness and safety of the implant material, dextranomer/hyaluronic acid, in a cohort of Saudi children with vesicoureteral reflux. In this case-series study, 61 patients with vesicoureteral reflux, who were 7 months to 10 years old (mean age 2.6 years), underwent sub-mucosal intra-ureteral injection of dextranomer/hyaluronic acid at our institutions in the period from October 2003 to October 2013. The operative protocol was the same in all institutions. Dextranomer/hyaluronic acid was injected submucosally within the intramural ureter (modified STING). Renal ultrasonography was performed to detect the presence of hydronephrosis. At 6 weeks' fluoroscopic voiding cystourethrograms were used to evaluate the success of the technique. Data were analysed by SPSS version 19 using Pearson Chi square, Fisher's Exact and Cramér's V test. Reflux was corrected in 44 patients out of 61 (72.13%) and in 60 (75.00%) out of 80 ureteric units. Statistically, there was no significant difference (p>0.05) in success rate of the technique according to gender, age group and unilateral vs. bilateral cases. The success rate was significantly (p=0.025) higher in the lower grades (I-III) (87.50%) compared to grade IV (73.53%) and grade V (50.00%). No complications related to the technique were reported. The technique had failed in 17 patients (27.87%) or 20 ureters (25.00%). These cases underwent open surgery. Sub-mucosal intra-ureteral implantation with dextranomer/hyaluronic acid by the modified STING technique is a simple, safe and effective outpatient procedure for vesicoureteral reflux.

  14. ¿Qué conceptos políticos para Europa?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Duso, Giuseppe

    2007-12-01

    Full Text Available This paper aims to face up the problem of the method in connection with the political concepts which are necessaries to think about Europa. That involves a philosophical- political reflection and a table of historical- conceptual orientation. Becomes also necessary the reference to an extensive critical work about modern political concepts, which raises questions about their supposed universality, but that manages at the same time to discuss with the thought of a long tradition which has in the Greek world her origin. It seems not possible to face up and to understand the problems which come up from the process that leads to the European Union with the concepts that have resulted in the State doctrine and that are the backbone of modern constitutions. These concepts are born in the heart of the doctrines of social contract and natural right and they are useful to a political form which has as inseparables poles the rights of individuals and the sovereignty of the political corps. Europe, because indeed of the plurality of the members which make her up, requires on the one hand the superseding of the concept of sovereignty of the States but on the other hand should not think about herself as a new sovereignty, or as a new and wider state magnitude. The superseding of the political conceptuality which is condensed in the sovereignty involves at the same time the fact of rethinking about those concepts —such as individual, equality, liberty— that, in the way in which have been thought starting from the modern iusnaturalism, appear as the logical foundations of sovereignty.

    Este texto se propone afrontar el problema del método en relación con los conceptos políticos necesarios para pensar Europa. Esto implica una reflexión de tipo filosófico- político y un cuadro de orientación histórico-conceptual. Se hace necesaria la referencia a un extenso trabajo crítico acerca de los conceptos políticos modernos que pone en cuestión su

  15. Cultura bioética y conceptos de enfermedad: el caso House

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Saborido, Cristian

    2010-06-01

    Full Text Available In between applied ethics and cultural studies of popular representations of science in the media, this paper proposes a concept of «bioethical culture» and applies it to House, M.D., the successful TV medical drama. Our analysis of the series shows that the current tension between paternalism and autonomy — both in bioethical theory and health care practice — is related to an on-going argument in philosophy of medicine between naturalist and normativist concepts of health and disease. We argue for an expansion of the concept of patient autonomy so that this tension might be partly resolved in theory and in practice.En la intersección entre la ética aplicada y los estudios sobre divulgación científica en los medios, este trabajo propone un concepto de «cultura bioética» y lo aplica a la exitosa serie de televisión House. Nuestro análisis de la serie muestra la relación existente entre la tensión entre autonomía del paciente y paternalismo médico presente en la teoría bioética y la práctica asistencial, por un lado, con el debate abierto en filosofía de la medicina entre posiciones naturalistas y normativistas sobre los conceptos de salud y enfermedad, por el otro. Se propone también una ampliación del concepto de autonomía que permita avanzar en la resolución de esta tensión, tanto a nivel teórico como práctico.

  16. Análisis evolutivo del concepto de adaptación a la diabetes tipo 2

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Martín Castro-Espinoza

    2015-01-01

    Full Text Available El concepto de adaptación tiene diferentes aplicaciones y acepciones. En personas que viven con diabetes tipo 2 (DT2 se asocia con la observancia del tratamiento y el control glucémico. Es utilizado frecuentemente en la literatura de salud pero no está claro qué signi- fica en personas que viven con esta enfermedad, por lo que el propósito de esta investigación fue analizar el concepto de adaptación a la DT2. Metodología: se utilizó el método de análisis evolutivo de concepto de Rodgers. Los datos se codificaron por autor, 16 en total, palabras clave, hallazgos, antecedentes, atributos y consecuencias, conceptos relativos y sustitutos. La guía del análisis respondió a tres preguntas: ¿ cómo define el concepto el autor? ¿ Qué características o atributos se establecen? ¿ Qué idea da el autor acerca del concepto? Resultados: el concepto de adaptación muestra atributos que permiten definirlo como un proceso que se presenta en tres fases: reac- ción, asimilación y respuesta. Los antecedentes corresponden a conductas previas al proceso, los resultados incluyen desafíos y cambios. Conclusiones: los atributos, los antecedentes y las consecuencias ofrecen guías para la investigación; es necesario ampliar el estudio en el contexto del hogar, la familia, el trabajo y el hospital.

  17. Variantes del concepto de renta en los países miembros de la CAN

    OpenAIRE

    Chuquimarca Chuquimarca, Jorge Luis

    2013-01-01

    El concepto de renta ha presentado en todo momento de la historia tributaria un análisis variado no sólo producto del Derecho, sino a su entendimiento han concurrido diversas ciencias, como actores; en las primeras constan la Economía, Finanzas Públicas, Contabilidad; y en los segundos doctrinarios, juristas, empíricos e incluso personas sin experiencia previa en la materia. El Impuesto a la Renta, corazón de un sistema tributario, impuesto dominante de los restantes tributo...

  18. Populismo: crítica a la utilidad de un concepto peyorativo

    OpenAIRE

    Chamosa, Oscar

    2013-01-01

    El artículo discute la utilidad del concepto de populismo en el estudio histórico de los regímenes políticos latinoamericanos de mediados del siglo XX. El argumento es la acepción por el uso de la categoría populismo es profundamente ambigua a la vez que claramente negativa. A pesar del intento de Ernesto Laclau de normalizar y revalidar el populismo, el uso del término continua siendo peyorativo tanto en el mundo académico como en los medios. La utilización acrítica de populismo para etiquet...

  19. Dimensión integral e interdisciplinaria del concepto de comportamiento del consumidor

    OpenAIRE

    Gil Hernández, Cleysi Yumara; Torres Estrada, Isabel Cristina; López Torres, Zulima Azeneth

    2013-01-01

    Este artículo busca analizar el aporte teórico que la economía, la antropología,la psicología, la sociología y la estética hacen al estudio del concepto decomportamiento del consumidor.El estudio del comportamiento del consumidor debe buscar una miradaintegral, que permita, desde diferentes saberes y disciplinas, comprender alsujeto, su entorno y sus prácticas de consumo.El estudio del consumidor no debe supeditarse exclusivamente a los momentosdel consumo; su comprensión implica un análisis ...

  20. Concepto Bobath en traumatismo cráneo-encefálico

    OpenAIRE

    Ibargoien Azcárate, Irati

    2014-01-01

    Paciente de 59 años que padece un TCE con hemiparesia izquierda de 7 años de evolución consecuencia de un accidente de moto que provocó un hematoma intraparenquimatoso parietal derecho y hemorragia subaracnoidea. Para su tratamiento se ha utilizado el concepto Bobath. Durante el periodo de intervención, recibe dos sesiones por semana de 45 minutos en ADACEN y tres sesiones a la semana de 2h de duración cada una con un fisioterapeuta privado, desde que le dieron el alta en Ubarmin hasta hoy...

  1. Aportaciones del concepto de espectro al diagnóstico clínico

    OpenAIRE

    Tous Ral, José María

    2008-01-01

    Esta revisión examina el concepto de espectrum, utilizado para clarificar la relación entre el eje I y el eje II del DSM. La revisión de la literatura nos aportó 5 modelos : a) meta – análisis, b) diferencial, c) neo – darviniano, d) neurocognitivo y e) control motor. Los resultados de estos estudios ponen de manifiesto que no hay suficiente evidencia empírica para establecer si existe una etiología común entre los diferentes trastornos estudiados. Como conclusión presentamos una investigació...

  2. Core stability. Concepto y aportaciones al entrenamiento y la prevención de lesiones

    OpenAIRE

    F.J. Vera-García; D. Barbado; V. Moreno-Pérez; S. Hernández-Sánchez; C. Juan-Recio; J.L.L. Elvira

    2015-01-01

    En este trabajo presentamos una revisión de la literatura científica sobre la estabilidad de la zona central del cuerpo (core stability) con el objeto de clarificar el significado de este concepto y su relación con el rendimiento y las lesiones deportivas. Los resultados de la revisión indican que el uso del término core stability es ambiguo, existiendo una gran confusión terminológica tanto en la literatura científica como en el ámbito profesional. Diversos estudios biomecánicos y epidemioló...

  3. Core stability: concepto y aportaciones al entrenamiento y la prevención de lesiones

    OpenAIRE

    Vera-García, F.J.; Barbado, D.; Moreno-Pérez, V.; Hernández-Sánchez, S.; Juan-Recio, C.; Elvira, J.L.L.

    2015-01-01

    En este trabajo presentamos una revisión de la literatura científica sobre la estabilidad de la zona central del cuerpo (core stability) con el objeto de clarificar el significado de este concepto y su relación con el rendimiento y las lesiones deportivas. Los resultados de la revisión indican que el uso del término core stability es ambiguo, existiendo una gran confusión terminológica tanto en la literatura científica como en el ámbito profesional. Diversos estudios biomecánicos y epidemioló...

  4. DERECHO A LA VIDA DIGNA EL CONCEPTO JURÍDICO DEL DOLOR DESDE EL DERECHO CONSTITUCIONAL

    OpenAIRE

    Gustavo Adolfo García Arango

    2007-01-01

    El concepto jurídico del dolor desde el derecho constitucional ha sido abarcado en una sola perspectiva: el reconocimiento del derecho fundamental a la vida, en condiciones dignas. El derecho a la vida se ve afectado por conexidad:cuando el dolor no permite lleva una vida equilibrada en todos sus aspectos, permite la protección constitucional a la vida. Se entiende que el cuerpo es el elemento central en una teoría sobre la vida digna; un cuerpo sufriente, enfermo es un cuerpo limitado y cond...

  5. Neutralización ácido – base, un concepto desde lo cotidiano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Muños

    2009-10-01

    Full Text Available A continuación presentamos una experiencia de aula realizada por los docentes en formación de la Universidad Distrital, sobre la enseñanza del concepto de neutralización ácido – base, esto con la finalidad de generar una propuesta innovadora en cuanto a las metodologías y modelos utilizados para la enseñanza de las ciencias en el aula. La propuesta se fundamenta en el modelo de resolución de problemas y la contextualización de la ciencia desde lo cotidiano.

  6. Tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica: Conceptos actuales

    OpenAIRE

    Pino Alfonso, Pedro Pablo; Rodríguez Vázquez, Juan Carlos; Gassiot Nuño, Carlos; Rodríguez Fernández, Rolando

    1997-01-01

    Se revisan los conceptos actuales en el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, incluidos la bronquitis crónica y el enfisema pulmonar. Se hace hincapié en el abandono del hábito de firmar como paso más importante en el tratamiento. Se dan recomendaciones para el uso de la terapia preventiva, así como la mejor manera de establecer el tratamiento broncodilatador, por pasos, a base de bromuro de ipratropiun, en dosis regulares y beta 2 agonistas, a demanda, así como el uso de...

  7. Seguridad en redes y sistemas : Técnicas y conceptos sobre hacking y pentesting

    OpenAIRE

    Jiménez Jiménez, Cristian

    2016-01-01

    El siguiente documento trata sobre seguridad informática. Se detallarán técnicas y conceptos sobre seguridad en redes y sistemas, pentesting y auditorías de seguridad. El següent document tracta sobre seguretat informàtica. Es detallaran tècniques i conceptes sobre seguretat en xarxes i sistemes, pentesting i auditories de seguretat. The following document is about computer security. Techniques and network security concepts and systems, pentesting and safety practices will be described....

  8. Una propuesta para introducir el pensamiento funcional y el concepto de función real

    OpenAIRE

    Carlos Armando Cuevas Vallejo; Miguel Delgado Pineda; Magally Martínez Reyes

    2018-01-01

    El artículo identifica factores importantes en el fracaso de los estudiantes en el primer curso de cálculo diferencial, donde el factor principal fue la carencia del concepto de función. La investigación tuvo como objetivo incorporar al inicio del curso de cálculo un reforzamiento del pensamiento matemático básico, al incluir el pensamiento funcional. Para validar el modelo se aplicaron a una muestra de 45 estudiantes, actividades didácticas que promovieron el pensamiento matemático; resultad...

  9. La colonia La Condesa en Ciudad de México: Conceptos Y Productores De Lugar

    OpenAIRE

    Hurtado-Cano, Daniel; Aguirre-Aguilar, Genaro

    2017-01-01

    Resumen Este artículo analiza la manera como los productores de lugar de la zona de La Condesa en Ciudad de México la construyen y la posicionan en el imaginario de sus habitantes, expresando este acto de significación a partir de múltiples conceptos y tensiones que constituyen los elementos más relevantes de su identidad. A partir de una investigación cualitativa de corte etnográfico se concluye que La Condesa se organiza y se califica como experiencia de consumo, cultura y entretenimiento a...

  10. EVOLUCIÓN DEL CONCEPTO DE POBREZA Y EL ENFOQUE MULTIDIMENSIONAL PARA SU ESTUDIO

    OpenAIRE

    Abigail Bazán Ojeda

    2011-01-01

    En el presente artículo4 reflexionamos sobre el concepto de pobreza a partir de aportaciones teóricas del siglo XX hasta nuestros días, observando que recientemente se ha planteado estudiar la pobreza desde un enfoque multidimensional. Dicho enfoque es importante para el estudio de los problemas relacionados con la pobreza, debido a que ésta no únicamente tienen que ver con la falta de oportunidades que tiene un individuo o familia para disponer de los recursos suficientes y poder así satisfa...

  11. Interactuando con el concepto función en situaciones de modelación

    OpenAIRE

    Aparicio, Eddie; Sosa, Landy

    2009-01-01

    A decir de algunos especialistas en matemáticas y matemática educativa, lograr que los estudiantes tengan un entendimiento profundo del cálculo y con ello, contribuir al desarrollo de futuros ingenieros, matemáticos y científicos en general, precisa del favorecimiento de formas de pensamiento y lenguaje de naturaleza variacional, asociados al concepto función. En este sentido, en el presente escrito se describen algunas ideas y referentes teóricos que motivaron y guiaron la producción de un c...

  12. Una propuesta de definición del concepto de virtud cívica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jordi Tena

    2009-01-01

    Full Text Available En el presente trabajo trata de ofrecerse una caracterización del concepto de virtud cívica. En primer lugar, se define la virtud cívica como la motivación causalmente eficiente para la acción públicamente orientada. En segundo lugar, se sostiene que la extensión social de la virtud cívica debe ser entendida como el establecimiento de un cuerpo de normas sociales públicamente orientadas.

  13. El concepto Hipertexto desde la literatura / The concept of hypertext from literature

    OpenAIRE

    Fáber Andrés Piedrahi­ta Lara; Fáber Andrés Piedrahi­ta Lara

    2006-01-01

    Este artículo presenta algunas aproximaciones, propuestas o posturas que nos permiten tener un acercamiento y mayor claridad sobre el concepto Hipertexto, el cual fluctúa entre la informática, la comunicación, la educación y la literatura. El artículo clarifica qué es y qué no es Hipertexto en el sentido literario, y permite concluir que hace referencia tanto a un proceso de escritura como de lectura e interpretación. This article presents some approaches, proposals or positions which allow u...

  14. Clase-categoría: una operacionalización del concepto marxista de clase social

    OpenAIRE

    Javier Parra; Rosa Mercedes Peña; Patricia Carrillo; Gendrik Moreno

    2006-01-01

    Este artículo sintetiza parte de la discusión dada al interior de las ciencias sociales en cuanto al estudio de las clases o estratos sociales. Así mismo, retoma la definición de clase-categoría como una forma de hacer operativo el concepto marxista de clase social, en tanto que herramienta para el abordaje del estudio de la división de la sociedad en clases. En ese sentido, se descompone la categoría de clase social en cuatro indicadores, a saber: a) Propiedad/posesión de los medios de traba...

  15. Apuntes para el concepto de autor en los poemarios de Borges

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Christophe Larrue

    2006-07-01

    Full Text Available La imagen del poeta (como función literaria o como figura autobiográfíca que proporcionan directamente los textos y paratexto (aquél en contacto inmediato con el texto -prólogos, epílogos, y otro más distante -autobiografía, entrevistas es varia. Si los rasgos autobiográficos destilados apuntan todos a crear un personaje esencialmente dedicado a la literatura, el concepto de autor tal como lo expresan los textos es contradictorio : mientras unos niegan su existencia (se le substituye un anó...

  16. OBSTÁCULOS AL APRENDIZAJE DEL CONCEPTO ESTRUCTURANTE EVOLUCIÓN BIOLÓGICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roger Araujo Llamas

    2014-05-01

    Full Text Available Se contrastaron los obstáculos en el aprendizaje del concepto evolución biológica reportados en publicaciones especializadas en la enseñanza de las ciencias,  con losen la implementación de un juego para enseñar evolución por selección natural. Lo anterior, se realizó mediante la revisión de antecedentes que permitieron identificar los obstáculos encontrados por otros investigadores y la puesta en marcha de la propuesta didáctica que posibilitó identificar y superar algunos de los mismos. Existen múltiples factores que dificultan la comprensión de la evolución biológica, componentes culturales, iconografía inapropiada, insuficiente preparación de los profesores, estrategias didácticas inadecuadas y apreciación negativa de la teoría evolutiva, son algunos de ellos. Por otra parte, algunas ideas previas propias del estudiante o transmitidas por el profesor pueden funcionar como obstáculos al aprendizaje de este concepto estructurante; el esencialismo biológico, las concepciones lamarckistas, la ortogénesis, la teleología, y no concebir el concepto de “miles de millones de años”, hacen parte de las explicaciones que los estudiantes suelen utilizar. Es pertinente señalar que, los obstáculos al aprendizaje de los estudiantes no son muy diferentes a los que tuvo que superar la biología para establecer su actual paradigma. Éstos, se superan en buena medida cuando se comprenden conceptos imprescindibles en el cambio de los sistemas vivos, como: especie biológica, población, variabilidad genética, herencia, azar, mutación, desarrollo ontogénico, filogenia, ancestro común, adaptación, selección natural y tiempo geológico.

  17. El concepto de personalidad multicultural: una perspectiva de origen etnico mestizo

    OpenAIRE

    Manuel Ramirez M.

    1999-01-01

    El Movimiento de los Derechos Civiles de los Mestizos (de origen étnico mixto) en los Estados Unidos se puede dividir en cinco fases: pre-Derechos, Civiles, Derechos Civiles, Educación Bilingüe-Multicultural, Conservatismo Político, y el período presente, un Ataque a los Derechos Civiles. La carrera investigativa del autor ha sido influenciada por las diferentes fases del Movímiento, y su trabajo en el concepto de la personalidad multicultural ha reflejado estrechamente sus ...

  18. Comprension de los conceptos de los enlaces ionico y covalente en estudiantes universitarios del primer curso de quimica general

    Science.gov (United States)

    Ballesteros Benavides, Maria Elvira

    Para este trabajo utilizamos el estudio de casos cualitativo que se llevo a cabo en una universidad privada de Puerto Rico. Empleamos como unidad de analisis el concepto de enlace quimico, ionico y covalente. Los participantes fueron los estudiantes de la seccion nocturna del curso de Quimica General I. La investigacion se desarrollo por medio de dos entrevistas de persona a persona, observaciones de las expresiones no verbales y la hoja de identificacion de conceptos. Para la triangulacion tomamos en consideracion las preconcepciones erroneas, las concepciones alternativas y el mapa de conceptos de cada participante. Preparamos un mapa de conceptos para el enlace quimico validado por un comite de expertos. Tambien, elaboramos los mapas de conceptos de los participantes que sirvieron para varios propositos: conocer la estructura conceptual, expresar los logros, hacer comparaciones e identificar la presencia de concepciones alternativas. Entre los hallazgos encontramos que todos los participantes poseen conocimiento previo de los enlaces quimicos ionico y covalente y dentro de ese conocimiento existen preconcepciones erroneas mas numerosas para el enlace ionico. Al principio del semestre el 50% de los participantes demostraron tener "carencia fuerte de conceptos" tanto para el enlace ionico como para el covalente. Al finalizar el semestre encontramos en el 40% de los participantes concepciones alternativas tanto para el enlace ionico como para el covalente y el 90% no lograron distinguir un enlace del otro. Nuestras conclusiones fueron que los participantes sin distincion del aprovechamiento academico demostraron tener la tendencia de "carencia fuerte de conceptos" tanto para el enlace ionico como para el covalente, presentaron dificultad al integrar los conceptos de los enlaces quimicos ionico y covalente que se pusieron de manifiesto al dar los ejemplos. Las preconcepciones erroneas contribuyen en el desarrollo de las concepciones alternativas. Ademas, los

  19. Los conceptos de validez en la investigación social y su abordaje pedagógico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor Concha R.

    2010-11-01

    Full Text Available Desde su génesis, las ciencias sociales han intentado legitimar sus criterios internos de cientificidad, que garanticen que el conocimiento generado por la investigación social sea científicamente válido y confiable. Con este objetivo se han elaborado una serie de técnicas, normas, procesos, reglas y procedimientos para lograr resultados de excelencia y calidad, que certifiquen que la investigación social ha sido concebida y ejecutada con la rigurosidad necesaria para definir sus resultados principales como ciencia. El concepto fundamental para responder a la necesidad de criterios científicos es la validez. El presente trabajo busca explorar las principales acepciones que presenta este concepto en la literatura científica social. En un primer momento se busca identificar las diversas adjetivaciones del concepto de validez en la bibliografía comúnmente utilizada para enseñar metodología en nuestras universidades [por ejemplo, validez predictiva, de criterio, etc.]. En un segundo momento se examinarán las definiciones para cada uno de los conceptos identificados. Finalmente, en un tercer momento, se buscará sintetizar y/u organizar estos diversos conceptos de una forma que sea lógica y pedagógicamente coherente

  20. La limitada capacidad del concepto de populismo punitivo como herramienta de interpretación del sistema penal colombiano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando León Tamayo Arboleda

    2016-12-01

    Full Text Available En los intentos por explicar la evolución reciente en la configuración de los sistemas de castigo penal y el reformismo que en esta materia se ha presentado en diversos países del hemisferio occidental, se ha propuesto el concepto de populismo punitivo como herramienta analítica. Sin embargo, su capacidad explicativa parece reducida desde el punto de vista teórico, debido a la dificultad para su determinación y diferenciación de otros conceptos, así como desde el punto de vista práctico, por su insuficiencia para explicar las tendencias recientes en materia de castigo. Por ello, el presente artículo busca problematizar la capacidad analítica que brinda el concepto de populismo punitivo, a partir de un análisis teórico contrastado con las recientes tendencias políticas en Colombia y las reformas penales que mayor impacto han tenido desde la implementación del Código Penal vigente. A partir de lo anterior, se concluye que el concepto de populismo punitivo no representa una novedad frente a otros conceptos previamente utilizados en Colombia, y que su formulación tiene una limitada capacidad para explicar la política criminal en el país.

  1. Ordenamiento Territorial del Buen Vivir. Paisaje, Patrimonio y Biodiversidad, ¿Conceptos Divergentes o Convergentes?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luisa Mattioli

    2017-01-01

    Full Text Available El paradigma del Buen Vivir, que nace en Bolivia y Ecuador, plantea una relación de la sociedad en armonía con la naturaleza desde una visión de transición socio-ecológica. La Constitución de Ecuador incorpora los derechos de la naturaleza de manera equivalentes a los humanos, constituyendo una postura disruptiva con el modelo actual de desarrollo. La misma, en relación al Ordenamiento Territorial presenta cierta vacancia metodológica, donde conceptos fundamentales como paisaje, patrimonio y biodiversidad, revelan una falta de complementariedad entre ellos. El objetivo de este trabajo es indagar sobre estos conceptos y sus interrelaciones para lograr un abordaje adecuado de este nuevo paradigma. Se expone una revisión crítica, conceptual y de enfoques de convenciones, cartas y acuerdos internacionales, que evidencian desfasajes para su correcta interpretación entre problemas que agravan la vulnerabilidad de territorios. Como aportación relevante se presenta una discusión y síntesis para el entendimiento y avance mancomunado del conocimiento. Se entiende este paradigma como un reto interdisciplinar para el abordaje del sistema complejo y como alternativa viable al desarrollo.

  2. Medicina basada en la evidencia: revisión del concepto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Miguel Maestre Uhía

    2013-10-01

    Full Text Available Title: Evidence-based medicine: review of the concept.Resumen:En el presente artículo se revisa el concepto de medicina basada en evidencias (MBE; la MBE es una forma de engranar la mejor evidencia disponible con la pericia y las habilidades individuales del médico; es también una manera de nutrir la práctica médica con datos científicos. Inicialmente se realiza un recorrido por la historia del concepto, seguidamente se hace una revisión de lo que son niveles de evidencia y grados de recomendación, finalmente se describe de manera concisa la forma de hacer MBE. (DUAZARY 2012 No. 2, 159 - 166AbstractThis article reviews the concept of evidence-based medicine (EBM, EBM is a way to engage the best available evidence with the expertise and individual skills of the doctor is also a way to nurture the practice of medicine with scientific data. The thesis begins with a journey through the history of the concept, then we review what levels of evidence are and grades of recommendation, finally concisely describes how to make MBE.Keywords: Evidence-based medicine; patients; research (MeSH

  3. El concepto “backlash” en la europa neo-liberal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Giovanna Campani

    2015-10-01

    Full Text Available Derechos e igualdad de género progresan en una alternancia entre avances y retrocesos. El concepto de “backlash” -contragolpe- elaborado por la feminista norteamericana Susan Faludi en 1991, diez años después de la llegada al poder de los neo-conservadores, expresa bien la complejidad de las fases de los retrocesos. Este concepto puede ser muy útil hoy para analizar el contexto europeo, donde, mientras el ataque neo-liberal al sistema de bienestar está destruyendo la vida de millares de mujeres, y los recortes van bloqueando cualquier actividad de las asociaciones y las organizaciones non-gubernamentales de la sociedad civil, la Comisión Europea sigue anunciando un discurso de igualdad de género y hace recomendaciones e invita a los gobiernos a promover el empleo femenino, mientras la desocupación golpea al 50% de los jóvenes griegos, españoles e italianos.

  4. Trayectoria crítica del concepto de etnogénesis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Galo Luna Penna

    2014-11-01

    Full Text Available En el año 2006 se reconoció constitucionalmente la etnia diaguita como parte de los pueblos originarios de Chile. En paralelo, se generó un amplio debate que transitó desde lo político hasta lo académico, éste último haciendo referencia a los enfoques interpretativos de este fenómeno. De esta discusión surgieron diferentes terminologías para retratar este proceso, tales como la emergencia indígena y reetnificación. Sin embargo, a mi juicio, hubo un concepto que fue quedando atrás, al menos en el debate formal; el de etnogénesis. El caso diaguita, entre varios, permite, entre otras muchas posibilidades de reflexión, abrir la discusión teórica para la comprensión de los resurgimientos y reivindicaciones identitarias contemporáneas. El presente artículo se propone reflexionar en torno a la pertinencia del uso del concepto de etnogénesis en la actualidad, para la comprensión de los fenómenos recientes de emergencias de nuevas identidades indígenas, similares al proceso diaguita, a través de una trayectoria crítica del término.

  5. El concepto de responsabilidad social universitaria desde la perspectiva de la alta dirección

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo A. Gaete Quezada

    2015-06-01

    Full Text Available Se analiza el concepto de responsabilidad social universitaria basado en la comprensión que poseen sobre el comportamiento socialmente responsable los directivos de cuatro universidades de la ciudad de Antofagasta en Chile. La investigación se desarrolló mediante un enfoque cualitativo considerando a la entrevista semi-estructurada como técnica de recolección de la información y a los procedimientos de la Teoría Fundamentada para analizar los planteamientos y experiencias de los directivos universitarios sobre el problema investigado. Los resultados obtenidos asocian al concepto de responsabilidad social universitaria por una parte con un proceso de formación profesional que permita a los estudiantes tener un mayor contacto con la realidad social que los rodea y por otra parte, con una mayor pertinencia del quehacer universitario con los requerimientos y necesidades de la sociedad. Se concluye que los directivos universitarios poseen un importante rol para la implementación de políticas y acciones que fortalezcan el comportamiento socialmente responsable de las universidades, sobre todo en la gestión del cambio en la cultura organizacional como factor clave de éxito para este proceso

  6. ¿Es operativo el concepto de generación?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuela Caballero Guisado

    2013-01-01

    Full Text Available El concepto de generación, con casi dos siglos de presencia en las Humanidades y las Ciencias Sociales, si bien conserva todo su vigor para la construcción de imaginarios, o simples imágenes, con las que captar la atención, y por tanto reaparece de tanto en tanto, sigue planteando no obstante serios problemas conceptuales, epistemológicos y sobre todo metodológicos, cuando intentamos aplicarlo desde presupuestos positivos en la Sociología, más allá del colorismo de los “estudios culturales”, los “estudios de juventud” o el marketing. El presente trabajo parte expone justamente parte de los problemas encontrados, a nivel teórico, a la hora de intentar una operatividad del concepto en el marco de una investigación, en curso, sobre valores y actitudes medioambientales entre distintas -según se mire- generaciones, cohortes, momentos del ciclo vital o periodos del curso de vida.

  7. CDCC del profesorado de Química sobre los conceptos cantidad de sustancia y mol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aldemar García

    2009-10-01

    Full Text Available Esta comunicación presenta los resultados finales de una investigación desarrollado durante los años 2007 y 2008 en la Universidad Pedagógica Nacional en Bogotá, para determinar las concepciones del profesorado de educación media de química, del Colegio el Jazmín, y las características del conocimiento didáctico del contenido curricular (CDCC que tienen al diseñar currículos para enseñar los conceptos de cantidad de sustancia y mol. Se describe si sus concepciones están enmarcadas por el modelo teórico atomista o equivalentista, y se explica el origen de dichas concepciones. Se desarrolló una Trama Histórica / Epistemológica (THE en relación con estos modelos teóricos y se diseñó una Unidad Didáctica (UD para enseñar dichos conceptos. Este trabajo forma parte del proyecto del Centro de Investigación CIUP, de la UPN: DQU02507.

  8. La vida como concepto político: una lectura de Foucault y Deleuze

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marina Garcés

    2005-05-01

    Full Text Available La relación entre vida y política ha adquirido centralidad teórica y práctica a lo largo de todo el s.XX. Hoy es el eje de todos los análisis filosóficos, políticos y económicos que giran entorno a la cuestión del biopoder o la biopolítica. En este artículo se propone una lectura de algunos de los principales textos de Michel Foucault y de Gilles Deleuze donde la reflexión sobre la vida adquiere una dimensión política: para pensar la resistencia, en el caso de Michel Foucault, para pensar la liberación de un acontecimiento para Gilles Deleuze. Las construcciones ontológicas que articulan son distintas, pero se despliegan en la complicidad de un pensamiento amigo que tiene en vistas la pregunta por la posibilidad de pensar ?de otra manera?, de ?escribir para un pueblo que falta?. En los dos casos abordar el concepto de vida como concepto político será la clave para entender la propuesta.

  9. Evolución del concepto "desarrollo sostenible" y su implantación política en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Luisa Eschenhagen

    1998-06-01

    Full Text Available El concepto desarrollo sostenible se ha vuelto muy común y es utilizado en áreas muy diversas tales como economía, agronomía, planes de desarrollo, sociología, medio ambiente etc. Pero se puede observar en numerosos casos que existe una ausencia de debate sobre su contenido y aplicación práctica. Este artículo se propone identificar los factores que contribuyeron a definir el concepto "desarrollo sostenible" a escala internacional. También hace una revisión de la manera como este concepto fue incorporado a la Constitución Política de Colombia dándole un marco de actuación muy importante que ha sido poco divulgado.

  10. Comparative study between intravenous urography and renal scintigraphy with DMSA for the diagnosis of renal scars in children with vesicoureteral reflux

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Clarissa B. Araújo

    2003-12-01

    Full Text Available PURPOSE: To assess the value of intravenous urography (IVU in detecting and grading the renal scar, comparing its results with those of scintigraphy with dimercaptosuccinic acid (DMSA. MATERIALS AND METHODS: The study included 43 children investigated by DMSA and IVU, who had vesicoureteral reflux diagnosed and classified through voiding cystourethrography. RESULTS: Among the kidneys with reflux, there was agreement between the results of DMSA and IVU concerning the presence and the absence of scars in 82.4% of the cases. Based on the results obtained, IVU would have a sensitivity of 66.6%, specificity of 94.4%; accuracy of 82.5%; positive predictive value (PPV of 90% and negative predictive value (NPV of 79%, when compared with DMSA results. Our data also confirm the close relation between the reflux grade and the presence of renal scar, since 75% of the kidneys with grade IV and V reflux presented scars. In relation to the grading of nephropathy, in 78% of patients the classification of the scar by both methods was identical. The highest disagreement was verified in the group with segmental scar on DMSA, where 41.6% of the kidneys were classified as normal on IVU. CONCLUSION: The data obtained confirm that the scintigraphy with DMSA is essential in the investigation of patients with renal scar, and cannot be replaced by IVU, due to its low sensitivity and lower ability of satisfactory grading.

  11. Early effect of American Academy of Pediatrics Urinary Tract Infection Guidelines on radiographic imaging and diagnosis of vesicoureteral reflux in the emergency room setting.

    Science.gov (United States)

    Arlen, Angela M; Merriman, Laura S; Kirsch, Jared M; Leong, Traci; Scherz, Hal C; Smith, Edwin A; Broecker, Bruce H; Kirsch, Andrew J

    2015-05-01

    In 2011 the AAP revised practice parameters on febrile urinary tract infection in infants and children 2 to 24 months old. New imaging recommendations invigorated the ongoing debate regarding the diagnosis and management of vesicoureteral reflux. We compared evaluations in these patients with febrile urinary tract infection before and after guideline publication. During 2 separate 6-month periods 350 patients 2 to 24 months old were evaluated in the emergency room setting. Demographics, urine culture, renal-bladder ultrasound, voiding cystourethrogram and admission status were assessed. A total of 172 patients presented with initial febrile urinary tract infection in 2011, of whom 47 (27.3%) required hospitalization, while 42 of 178 (23.6%) were admitted in 2012. Admission by year did not significantly differ (p = 0.423). After guideline revision 41.2% fewer voiding cystourethrograms were done (72.1% of cases in 2011 vs 30.9% in 2012, p urinary tract infection. We found no relationship between renal-bladder ultrasound and abnormal voiding cystourethrogram, consistent with previous findings that call ultrasound into question as the determinant for additional imaging. Whether forgoing routine voiding cystourethrogram results in increased morbidity is the subject of ongoing study. Copyright © 2015. Published by Elsevier Inc.

  12. Análisis del concepto de Autotrascendencia. Importancia en el cuidado de enfermería al adulto mayor

    OpenAIRE

    Guerrero-Castañeda, Raúl Fernando; Ojeda-Vargas, María Guadalupe

    2015-01-01

    Introducción: La autotrascendencia es una conexión con el ser, un avance en la optimización de la realización humana, en contextos profundos: el espiritual. Objetivo: Analizar el concepto “autotrascendencia” y proponer su uso en el cuidado de enfermería al adulto mayor. Material y métodos: Se analizó el concepto “autotrascendencia” (método de Walker & Avant). Identificación de elementos conceptuales, revisión de literatura y propuesta conceptual; descriptores: “autotrascendencia” “enfermería”...

  13. Introducción al concepto derivada: Un diseño experimental con estudiantes universitarios de humanidades

    OpenAIRE

    Sandoval, Juan Carlos

    2014-01-01

    La investigación presenta una propuesta didáctica sobre el aprendizaje de la derivada, a través de las relaciones entre pendiente y razón de cambio, conceptos que permitirán al estudiante construir un sistema de representaciones más sólido para acceder al estudio variacional. El estudio tiene el propósito de aminorar las dificultades que estos estudiantes enfrentan al realizar el estudio de las derivadas, dificultades como: la comprensión del concepto derivada, la relación entre la razón de c...

  14. El concepto de sublimación en psicoanálisis, una revisión de literatura

    OpenAIRE

    Bohórquez Moncaleano, Paula Alexandra

    2016-01-01

    Este trabajo es una revisión de literatura que abarca una serie de artículos disponibles en la base de datos de la Universidad del Rosario, publicados entre los años 2006- 2016. En total se revisaron 52 artículos. Se presenta el concepto de sublimación según el psicoanálisis, el cual ha sido investigado en áreas como la religión, la filosofía, el arte, la cultura y en algunos casos en donde este se evidencia; finalmente se presentan conclusiones sobre dicho concepto durante últimos 10 años....

  15. Una aproximación a las sociedades rurales de México desde el concepto de aprendizaje vicario

    OpenAIRE

    Sergio Moctezuma Pérez

    2017-01-01

    Se propone una reflexión sobre el concepto de aprendizaje vicario formulado por el psicólogo Albert Bandura y su aplicación en contextos no escolarizados. Se documentan los experimentos controlados que dieron origen al concepto, así como sus fundamentos teóricos y su aporte a los proyectos de cambio social. Se utilizan ejemplos de México y otras partes del mundo, y se describen las formas en las que el aprendizaje vicario se manifiesta en algunas sociedades rurales mexicanas. Se concluye que ...

  16. Una aproximación a las sociedades rurales de México desde el concepto de aprendizaje vicario

    OpenAIRE

    Moctezuma Pérez, Sergio

    2017-01-01

    Resumen: En este artículo se propone una reflexión sobre el concepto de aprendizaje vicario formulado por el psicólogo Albert Bandura y su aplicación en contextos no escolarizados. Se documentan los experimentos controlados que dieron origen al concepto, así como sus fundamentos teóricos y su aporte a los proyectos de cambio social. Se utilizan ejemplos de México y otras partes del mundo, y se describen las formas en las que el aprendizaje vicario se manifiesta en algunas sociedades rurales m...

  17. Marco, registro y concepción. Notas sobre las relaciones entre tres conceptos claves en didáctica

    OpenAIRE

    Balacheff, Nicolas

    2005-01-01

    Las palabras «marco», «registro» y «medio» designan conceptos de amplia utilización por los investigadores en didáctica de las matemáticas, con el fin de modelizar situaciones o de analizar las actividades de los alumnos. Sin embargo, y a pesar de una literatura importante, su uso plantea problemas recurrentes para distinguirlas y relacionarlas (o vincularlas). Proponemos una solución a tales problemas, analizando las relaciones que mantienen entre ellos estos tres conceptos clave de la didác...

  18. Redes en estado de reposo: revisión y aplicaciones de un concepto en evolución

    OpenAIRE

    Arrubla, Jorge

    2016-01-01

    RESUMEN El concepto de redes en estado de reposo se refiere a fluctuaciones coherentes de la actividad cerebral, presentes en forma de redes que aparecen cuando los sujetos no están ocupados en alguna actividad o proceso cognitivo superior. Estas redes han sido identificadas en estudios de resonancia magnética funcional y reflejan un alto nivel de conectividad del cerebro humano. El concepto ha crecido en notoriedad hasta tal punto que ahora es casi rutina entre los grupos que usan resonancia...

  19. Estado del arte sobre el concepto de bienestar, su evoluci?n y alcance en la psicolog?a comunitaria

    OpenAIRE

    Bustamante Echeverry, Leidy Katherine

    2017-01-01

    Hist?ricamente, el concepto de bienestar ha sido un tema complejo de definir. Aunque la literatura cuenta con un n?mero considerable de aportes conceptuales y emp?ricos sobre el mismo, no se encuentra un consenso entre los autores que defina de forma clara el bienestar. As? mismo, se ha encontrado que el concepto de salud tiene una relaci?n importante con el tema de bienestar al contemplarse esta como un componente del bienestar y la calidad de vida. A partir de lo anterior, el presente traba...

  20. El concepto de validez del derecho. Una aproximación a la visión finnisiana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lisneider Hinestroza Cuesta

    2014-01-01

    Full Text Available El concepto de validez del derecho ha sido abordado por diferentes modelos teóricos. Este artículo es una reflexión sobre la noción de validez del derecho desde la visión del filósofo John Finnis. En la investigación, que es de corte documental, se concluye que el autor tiene una noción de validez del derecho diferente a la del iusnaturalismo tradicional, toma algunos elementos de esta corriente filosófica o doctrina, pero crea un concepto integrado por varios criterios.

  1. El concepto de "Autorrealización" como identidad personal: una revisión crítica

    OpenAIRE

    Bernal Guerrero, Antonio

    2002-01-01

    En este artículo, hacemos una revisión crítica del concepto de autorrealización, vinculado a la identidad personal. Reconociendo el valor de las aportaciones de las teorías humanistas que se han preocupado por el sentido y alcance del concepto de autorrealización, consideramos que su contribución al ámbito pedagógico ha sido limitada. Sugerimos, finalmente, la posibilidad de reorganizar conceptualmente la identidad personal, desde las nuevas investigaciones de la persona.

  2. Una aproximación al concepto de crímenes contra la humanidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Manuel Díaz Soto

    2012-12-01

    Full Text Available El presente artículo explora el concepto de “crímenes contra la humanidad”, a partir de una revisión histórica y del análisis de los distintos instrumentos internacionales que han consagrado esta categoría normativa. De igual modo, pretende ilustrar al lector acerca de la teoría de los crímenes contra la humanidad formulada por el profesor de la Universidad de Georgetown David J. Luban, para quien el rasgo definidor de estos delitos es que atentan contra la naturaleza política del ser humano. Por último, se destaca la influencia del pensamiento de Luban en la reciente jurisprudencia de la Corte Suprema de Justicia de Colombia acerca de los crímenes contra la humanidad.

  3. Advergaming. Concepto, tipología, estrategia y evolución histórica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfonso Méndiz Noguero

    2012-04-01

    Full Text Available El advergaming ha irrumpido en nuestro panorama publicitario gracias al cambio de paradigma que ha supuesto la interactividad en los medios de comunicación. En ese marco, analizaré la aportación básica del advergaming a la comunicación de las organizaciones (tanto empresas como, sobre todo, instituciones, así como la definición de su concepto y la tipología de formatos que ha desarrollado. También se estudiarán las ventajas que genera para una empresa o corporación en las relaciones con sus diversos públicos. Finalmente, se prestará una especial atención a su desarrollo histórico, en el que cabe distinguir cuatro etapas: creación de juegos promocionales, aparición de marcas en videojuegos, los primeros advergames y madurez del advergaming.

  4. El Principio de la Dignidade Humana como Concepto de Interpretación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Sartor Meinero

    2016-10-01

    Full Text Available Transformaciones sociales y nuevas tecnologías terminan por modificar la comprensión sobre los derechos humanos. La dignidad de la persona humana es, así, un concepto interpretativo que se modificará de acuerdo con los desafíos del futuro. Por lo tanto, esta investigación tiene como objetivo analizar la evolución histórica del principio de dignidad de la persona humana, con enfoque jurídico-constitucional y discutir de qué modo los desafíos contemporáneos influyen en la interpretación y aplicación de este principio. De este modo, se muestra importante la contribución de la hermenéutica jurídica para reinterpretar el contenido de la dignidad humana, actualizándolo.

  5. El concepto de clases en Bourdieu: ¿nuevas palabras para viejas ideas?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Graciela Inda

    2005-12-01

    Full Text Available Los trabajos de Pierre Bourdieu han llegado a ocupar en los últimos tiempos un lugar considerable en los ámbitos académicos de las ciencias sociales, al punto de que muchos consideran a Bourdieu uno de los más importantes teóricos de la sociología actual. Los aspectos de su obra que aquí nos interesan son la discusión acerca del concepto de clase social y la crítica al enfoque marxista de las clases, inspirados uno y otro en su teoría de los campos sociales. La pregunta a la que intentaremos dar respuesta es ¿constituyen crítica y propuesta formulaciones realmente originales?

  6. El concepto de equipo en la investigación sobre efectividad en equipos de trabajo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime Andrés Bayona Bohórquez, Ph.D (c

    2012-04-01

    Full Text Available El objetivo del trabajo es evaluar cómo ha sido empleado el concepto de equipo de trabajo en las investigaciones realizadas en contextos organizacionales entre el 2000 y el 2010. Se realizó una revisión de la literatura especializada en la que se encontró que las unidades de análisis de las investigaciones (equipos no son construidas adecuadamente ya que no se siguen límites claros en el número de integrantes, cantidad de tiempo de interacción de estos, y características propias de las organizaciones estudiadas; además, se encontró que la efectividad de los equipos se concentra especialmente en la productividad, más no en variables de tipo grupal o individual. A partir de estos resultados se proponen dos áreas de intervención e investigación futura.

  7. Concepto y evolución de la función logística

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Servera-Francés

    2010-12-01

    Full Text Available La función logística ha adquirido, en los últimos años, una importancia máxima en la competitividad de las empresas, en especial por su capacidad para generar valor para el consumidor final. Esta importancia, unida a la confusión de términos existente (logística, transporte, distribución física, Supply Chain Management…, nos llevó a realizar el presente trabajo con el que pretendemos, a través de la revisión de la literatura, ofrecer mayor claridad sobre el concepto de función logística y su evolución histórica.

  8. Aplicación de la música en el aprendizaje de conceptos motrices

    OpenAIRE

    Santana Cazorla, Alba

    2014-01-01

    En este proyecto se muestra cómo podemos aprovechar la música, para enseñar a alumnos de educación infantil conceptos motrices. Para ello, he dividido el trabajo en dos partes diferentes: una fundamentación teórica y una propuesta didáctica. En la primera parte se analiza la fundamentación teórica. En ella hablaré, por un lado, de la música en la educación, analizando las teorías de algunos autores característicos. Por otro lado, estudiaré la importancia que tiene la psicomotri...

  9. An up date on influenza Influenza: actualización de conceptos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helí Salgado Vélez

    2002-04-01

    Full Text Available A review is presented on present-day concepts on influenza with emphasis on vaccination; included are considerations about the etiologic agent, pathogenesis, clinical picture, laboratory diagnosis, epidemiology and vaccines; concerning the latter, the following aspects are included: administration, secondary reactions, indications and contraindications. Se presenta una actualización de conceptos sobre la influenza con énfasis en la vacuna; se incluyen consideraciones sobre el virus, la patogénesis, la clínica, el diagnóstico de laboratorio, la epidemiología y las vacunas; acerca de éstas se detallan sus características, esquemas de aplicación, reacciones secundarias, indicaciones y contraindicaciones.

  10. EL CONCEPTO DE REGIÓN: RECURSO METODOLÓGICO PARA LA ACCIÓN.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gerardo M. de Jong

    1999-12-01

    Full Text Available Un enfoque inclusivo, de la sociedad, el uso de los recursos y la organización del territorio, es decir la problemática socio-espacial, es la alternatica posible frente al viejo cientificismo, la fragementacion posmoderna y la especulación intelectual del “paper”. El concepto de región ha dado m,ucho que hablar, pero paradójicamente cuando se lo discute normalemente se pone en tela de juicio todo aquello que remite a la morfología del problema, es decir a los emergente de cuestiones teóricas, metodológicas e ideológicas.

  11. El concepto de equipo en la investigación sobre efectividad en equipos de trabajo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JAIME ANDRÉS BAYONA BOHÓRQUEZ

    2012-01-01

    Full Text Available El objetivo del trabajo es evaluar cómo ha sido empleado el concepto de equipo de trabajo en las investigaciones realizadas en contextos organizacionales entre el 2000 y el 2010. Se realizó una revisión de la literatura especializada en la que se encontró que las unidades de análisis de las investigaciones (equipos no son construidas adecuadamente ya que no se siguen límites claros en el número de integrantes, cantidad de tiempo de interacción de estos, y características propias de las organizaciones estudiadas; además, se encontró que la efectividad de los equipos se concentra especialmente en la productividad, más no en variables de tipo grupal o individual. A partir de estos resultados se proponen dos áreas de intervención e investigación futura.

  12. Queratosis actínica: nuevo concepto y actualización terapéutica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Carmena-Ramón

    2017-10-01

    Full Text Available La queratosis actínica (QA es motivo de consulta frecuente tanto en atención primaria como en atención especializada. Supone el tercer o cuarto motivo más frecuente de consulta en dermatología, llegando a representar hasta un 5-6% de los pacientes atendidos. Además, se ha observado que esta prevalencia ha ido en aumento en los últimos 10 años, en comparación con otras dermatosis, y se prevé que seguirá aumentado por la mayor esperanza de vida y por los cambios de hábitos de exposición solar acontecidos desde mediados del siglo pasado. El objetivo de este artículo es actualizar los conceptos de QA y de campo de cancerización, y exponer las herramientas terapéuticas disponibles actualmente.

  13. Imagen familiar y concepto de tiempo. Propuesta para tercer grado de educación primaria.

    OpenAIRE

    Carreras-Soler, Anna

    2014-01-01

    El presente Trabajo de Fin de Grado hace una aproximación a la didáctica de la historia y el modo cómo se comprende el concepto del tiempo en la Educación Primaria. Con el principio de la imagen como código de comunicación de nuestro tiempo y sus posibilidades a través de las TIC, analiza el papel que desempeña en este proceso cognitivo, desde el estudio de los parámetros de la percepción visual, las posibilidades emocionales que ofrece y las estrategias para su correcta interpretación. En...

  14. El concepto Hipertexto desde la literatura / The concept of hypertext from literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fáber Andrés Piedrahi­ta Lara

    2006-07-01

    Full Text Available Este artículo presenta algunas aproximaciones, propuestas o posturas que nos permiten tener un acercamiento y mayor claridad sobre el concepto Hipertexto, el cual fluctúa entre la informática, la comunicación, la educación y la literatura. El artículo clarifica qué es y qué no es Hipertexto en el sentido literario, y permite concluir que hace referencia tanto a un proceso de escritura como de lectura e interpretación. This article presents some approaches, proposals or positions which allow us having an understanding and a better clear idea about the concept of Hypertext, which fluctuates among information technology, communication, education and literature. It also clarifies what is and what is not a Hypertext in literature, and let us to conclude that this concept is not only referred to a writing process, but also understood as a reading and interpretation.

  15. Clase-categoría: una operacionalización del concepto marxista de clase social

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Parra

    2006-01-01

    Full Text Available Este artículo sintetiza parte de la discusión dada al interior de las ciencias sociales en cuanto al estudio de las clases o estratos sociales. Así mismo, retoma la definición de clase-categoría como una forma de hacer operativo el concepto marxista de clase social, en tanto que herramienta para el abordaje del estudio de la división de la sociedad en clases. En ese sentido, se descompone la categoría de clase social en cuatro indicadores, a saber: a Propiedad/posesión de los medios de trabajo, b Función de capital o función de trabajo, c Tipo de trabajo (manual o intelectual, y d control/no control del proceso productivo.

  16. Mirko Drazen Grmek y el concepto de patocenosis. El caso de la Grecia antigua

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Luisa Bacarlett Pérez

    2004-01-01

    Full Text Available A través del concepto de ‘patocenosis’, Mirko Drazen Grmek, médico y filósofo croata radicado desde 1962 en Francia, dedicó buena parte de su obra –la cual giró fundamentalmente alrededor de la historia y la filosofía de la medicina– a indagar acerca de la realidad mórbida del mundo griego antiguo, así como sobre los diversos sistemas de explicación y tratamiento de las enfermedades ahí desarrollados. Los resultados de dicha indagación arrojan un nuevo panorama donde las enfermedades, lejos de actuar aisladamente, configuran una realidad de intercambios y de determinación mutua.

  17. LA INCIDENCIA DEL CONCEPTO ESTADO DE DERECHO Y ESTADO SOCIAL DE DERECHO EN LA INDEPENDENCIA JUDICIAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luisa Fernanda García Lozano

    2011-01-01

    Full Text Available El siguiente artículo tiene como objetivo realizar un análisis de la incidencia del tipo de Estado en la independencia judicial. En la primera parte, se aborda de forma integral el concepto de Estado de derecho haciendo énfasis en las características históricas y neoinstitucionales que han sido el fundamento de imposición en los últimos años. En la segunda parte, se estudia la trasformación del paradigma jurídico colombiano con su consagración en un Estado Social de Derecho, sus alcances en el campo constitucional y, la necesidad de realizar un estudio específico de este tema.

  18. Razón y democracia: La potencial renovación del concepto de aristocracia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro José Izquierdo

    2012-12-01

    Full Text Available Existe una relación entre diferentes clases de discusión y losroles que ésta juega en las instituciones del gobierno representativo. Esposible distinguir tres tipos de discusión, que caen en una escaladecreciente según su afinidad con estándares racionales de toma dedecisiones. El argumento es que mientras más se ajuste una discusión aestándares racionales, menos democrática será. Esta tensión entredemocracia y discusión racional es en realidad la tensión entredemocracia y aristocracia, y sugiere un camino para reintroducir laaristocracia como concepto significativo hoy. Sólo admitiendo lanaturaleza aristocrática de la discusión racional es posible preservar elcarácter democrático de una institución.

  19. Arquitectura y construcción sostenibles: conceptos, problemas y estrategias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Domingo Acosta

    2009-07-01

    Full Text Available La necesidad de atender e intentar resolver los problemas que afectan la calidad de vida de los actuales habitantes del planeta, sin comprometer la posibilidad de que las futuras generaciones puedan disponer de recursos para enfrentar los suyos, es una referencia directa a la modificación del medio ambiente natural, actividad inherente a los arquitectos e ingenieros. Es un enfoque de carácter multifocal, que implica aspectos tecnológicos, políticos, sociales, económicos, ecológicos y éticos. En este artículo se desarrollan un conjunto de conceptos, problemas y estrategias que permiten definir las características que se aspira detenten las edificaciones para el logro de una mayor sostenibilidad o ecoeficiencia.

  20. El concepto de persona en John Rawls: una mirada desde el Liberalismo político

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Ricardo Navarro Díaz

    2015-08-01

    Full Text Available ResumenEl artículo aborda el ideal político de democracia propuesto por John Rawls en su libro Liberalismo político (1995 y desde el cual el documento sustenta en qué consiste el ideal político del concepto público de ciudadanía del autor en mención. Dicho supuesto exige entender de qué manera debemos conducirnos como ciudadanos democráticos, lo que incluye inevitablemente la comprensión de un ideal de razón pública. El objetivo final será entender que el concepto de ciudadanía rawlsiano adquiere toda su dimensión política en la medida en que contenga y exprese el elemento de lo público. AbstractThis paper addresses the political ideal of democracy proposed by John Rawls in his book Political Liberalism (1995 and from which standards on what constitutes the public concept of citizenship of such ideal are based. This assumption requires an understanding of how we should conduct ourselves as democratic citizens, which inevitably involves individuals’ awareness on the ideal of public reasoning. The ultimate goal will be to understand that the concept of citizenship according to Rawls reaches all its political dimension to the extent that it contains and expresses the public arena as the key element.

  1. La identificación, un concepto (incómodo. // Identification, an (uncomfortable concept.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edgar Vásquez Salcedo.

    2010-06-01

    Full Text Available In the present paper, we try to find the axes that organize some of the elaborations about the concept of identification in psychoanalysis. On a basis of the originality and pertinence of Freud´s proposal, it is possible to clearly establish a distance between identification and any other psychological phenomenon. Such a distance looks to be shorter in explanations like the ones that led to the idea of projective identification and introjective identification in Klein´s theory. From the above said, we intend to find the coordinates in Lacan´s elaboration about identification which lead to the concept of unary trait, which is used by Lacan to organize his own theory of the identification and to prepare a detailed revision of the mechanism defined by Freud. // En el presente trabajo se intentan situar los ejes que ordenan algunas de las elaboraciones sobre el concepto de identificación en psicoanálisis. Partiendo de la originalidad y pertinencia de la propuesta freudiana, es posible establecer una clara distancia entre esta operación y cualquier otro fenómeno de psicológico. Dicha distancia parece acortarse en elucidaciones como las que derivaron en los postulados de identificación por proyección e introyección en la teoría de Klein. A partir de lo anterior se pretende ubicar las coordenadas en la elaboración lacaniana de la identificación que conducen a la construcción del concepto de rasgo unario, con el que Lacan ordena su propia teoría de la identificación y emprende una minuciosa revisión del mecanismo definido por Freud

  2. Elementos para un concepto sociológico de innovación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Holm-Detlev Köhler

    2014-01-01

    Full Text Available El término innovación ha adquirido un carácter casi omnipresente en el contexto de la intensificación competitiva que acompaña a la globalización. El fomento de la capacidad innovadora figura entre los principales objetivos de los gestores públicos y privados. Sin embargo, se carece de un concepto académico debidamente elaborado de innovación, más allá de los enunciados genéricos y estrechos comúnmente manejados en los ámbitos económicos y de negocio. El artículo explora un conjunto de fuentes que podrían utilizarse para elaborar un concepto sociológico de innovación susceptible de ser incorporado a las actuales teorías sobre organización económica y cambio institucional. Para ello, se revi - san tres corrientes de reflexión teórica sobre innovación, que se integran en un mismo paradigma de la innovación: las aportaciones de la Economía Política de Marx y Schumpeter; las contribuciones de la Economía Evolutiva; y la Econo - mía Política del Desarrollo. A partir de ellas, se propone una re-conceptualiza - ción sociológica de la idea de innovación ajustada a la teoría socioeconómica de instituciones dinámicas.

  3. CONTRIBUCIONES DE LOS TRABAJOS PRÁCTICOS EN LA CONSTRUCCIÓN DEL CONCEPTO SISTEMA NERVIOSO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Angel Martinez Parra

    2015-12-01

    Full Text Available Sin duda, el trabajo práctico y, en particular, la actividad de laboratorio constituyen un hecho diferencial propio de la enseñanza de las ciencias. En el presente trabajo, se tomó como punto focal la implementación de trabajos prácticos con el fin de apoyar la construcción del concepto sistema nervioso a partir de dos sesiones de clase y una práctica de laboratorio. Se tuvo en cuenta como punto de partida las ideas previas que presentaban los estudiantes en cuanto a las estructuras del sistema nervioso humano y a partir de estas ideas de realizo una teorización acerca del sistema nervioso comparado donde se abordaron diferentes grupos taxonómicos, la cual dio soporte a la realización del ejerció práctico el cual consistió en la disección de un encéfalo de ave.  Se evidencian aspectos favorables en la capacidad de establecer relaciones entre teoría y práctica, mediante la disección del encéfalo de un ave. El grueso de los estudiantes dio cuenta de las estructuras y funciones del sistema nervioso. Finalmente, se logró por medio de los trabajos prácticos contribuir a la construcción del concepto sistema nervioso de tal manera que los estudiantes lograban relacionar sus estructuras con el funcionamiento del cuerpo.

  4. El vibracionismo de Rafael Barradas: genealogía de un concepto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Faxedas Brujats, Mª Lluïsa

    2015-09-01

    Full Text Available Vibrationism was an art movement developed by the painter Rafael Barradas (1890-1929 between 1917 and 1920, and this period remains one of the most recognized and recognizable of his artistic legacy. The aim of this paper is to look further into the concept of vibrationism in an attempt to reveal which elements of Barradas’ artistic vision he sought to highlight by choosing this particular word. The author begins by addressing the frequent use of the concept of vibration in European avant-garde circles and then focuses on its emergence in Barradas’ works from 1917 onwards. Finally, the meaning given to vibrationism in a text published by Torres- García is analyzed and his artistic interpretation of the style in his own paintings is discussed.El vibracionismo fue el movimiento pictórico practicado por el pintor Rafael Barradas (1890-1929 entre 1917 y 1920, y constituye una de las etapas artísticas más reconocidas y reconocibles de su trayectoría. El objetivo del artículo es el de profundizar en el concepto mismo de “vibracionismo”, para descubrir qué elementos de su propuesta plástica pretendía Barradas poner de relieve al escoger esta palabra en particular. Partiremos del frecuente uso del concepto de vibración en los medios de la vanguardia europea, para centrarnos después en su aparición en relación a la obra barradiana a partir de 1917; finalmente se analiza su significado a partir de un texto publicado por Torres-García, y se estudia su concreción plástica en la obra pictórica del autor.

  5. Estudio multidimensional de las representaciones mentales de los estudiantes. Aplicación al concepto de respiración

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Eugenio Tamayo Alzate

    2003-01-01

    Full Text Available Se realizó el estudio de las representaciones mentales de 21 estudiantes de 17-18 años (primero de bachillerato del sistema educativo español sobre el concepto de respiración. Para su estudio se realizaron análisis orientados a lograr un mejor conocimiento de los aspectos epistemológicos, ontológicos y cognitivo-lingüísticos de los estudiantes; la integración de estas tres dimensiones de análisis nos llevo a construir representaciones mentales multidimensionales sobre el concepto de respiración. Desde la perspectiva epistemológica se ubicaron los textos escritos por los alumnos según los diferentes paradigmas explicativos de la respiración; el análisis ontológico nos llevo a identificar las principales concepciones de los estudiantes sobre el concepto analizado; el análisis cognitivo-lingüístico nos permitió conocer el tipo de discurso elaborado por los estudiantes así como su contenido y coherencia. En su conjunto el análisis multidimensional nos permitió identificar algunos obstáculos para el aprendizaje del concepto de respiración en el grupo estudiado

  6. Personificaciones alegóricas en mosaicos del Oriente y de Hispania: La representación de conceptos abstractos

    OpenAIRE

    López Monteagudo, Guadalupe

    1997-01-01

    En el mundo antiguo encontramos innumerables tipos de ideas abstractas con imágenes alegóricas relacionadas con el poder político o el culto. En este trabajo se estudian aquellas alegonas que tienen que ver con conceptos filosóficos.

  7. La proliferación de los conceptos de especie en la biología evolucionista

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Torretti

    2010-10-01

    Full Text Available La biología evolucionista no ha logrado definir un concepto de especie que satisfaga a todos sus colaboradores. El presente panorama crítico de las principales propuestas y sus respectivas dificultades apunta, por un lado, a ilustrar los procesos de formación de conceptos en las ciencias empíricas y, por otro, a socavar la visión parateológica del conocimiento y la verdad que inspiró inicialmente a la ciencia moderna y prevalece aún entre muchas personas educadas. El artículo se divide en dos partes. La primera atiende al concepto biológico (o genético de especie adoptado por Theodosius Dobzhansky y Ernst Mayr alrededor de 1940, así como a las alternativas introducidas para superar sus limitaciones. La segunda parte estudia la tradición "cladista" fundada por Willi Hennig (1950 y sus ramificaciones. Varios conceptos de especie que no era fácil integrar en estos dos grupos se omitieron en aras de la coherencia y la brevedad de la exposición.

  8. Sintomatología Depresiva, Ideación suicida y Auto-concepto en una muestra de infantes mexicanos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ANA MARIA CHAVEZ HERNANDEZ

    2017-09-01

    Full Text Available Diversas investigaciones demuestran la prevalencia de la Depresión infantil en varios países. Los estudios apuntan al Auto-concepto como predictor asociado de la Depresión, riesgo suicida y otras conductas de riesgo, que pueden manifestarse en la infancia o posteriormente. Existen escasos estudios reportados en México sobre Depresión y riesgo suicida en infantes, pero el suicidio consumado por infantes ha ido en crecimiento continuo. El objetivo de este estudio fue describir la relación entre la Depresión y el Auto-concepto en una muestra de niños escolarizados del estado de Guanajuato, México. El presente fue un estudio de campo, descriptivo, expost-facto, transversal, con un muestreo intencional, no probabilístico conformado por 217 niños de ambos sexos, entre 9 y 13 años de edad, del nivel de educación primaria. Se cumplieron los protocolos éticos correspondientes. Se aplicaron el Inventario de Depresión Infantil y Cuestionario de Auto-concepto general. Los resultados muestran un porcentaje por encima del esperado de infantes con Depresión moderada y severa, Ideación Suicida y bajo Auto-concepto. Se encontraron niveles de correlación significativos entre los factores del Auto-concepto y la sintomatología depresiva y el sexo. Se sugieren estrategias psico-educativas que favorezcan la temprana detección y adecuado abordaje de los signos de sufrimiento emocional y conductas de riesgo en infantes.

  9. Routine delayed voiding cystourethography after initial successful endoscopic treatment with Dextranomer/Hialuronic Acid Copolimer (Dx/HA) of vesicoureteral reflux (VUR). Is it necessary?

    Science.gov (United States)

    García-Aparicio, L; Blázquez-Gómez, E; Vila Santandreu, A; Camacho Diaz, J A; Vila-Cots, J; Ramos Cebrian, M; de Haro, I; Martin, O; Tarrado, X

    2016-12-01

    Some guidelines recommend an early voiding cystourethrography (VCUG) after endoscopic treatment of vesicoureteral reflux (VUR), but there's no consensus if it's necessary a long-term follow-up in these patients. The aim of our study is analyze if it's necessary a delayed VCUG after initial successful treatment with Dx/HA. We have reviewed all medical charts of patients that underwent Dx/HA treatment from 2006 to 2010. We have selected patients with initial successful treatment and more than 3 years of radiological and clinical follow-up. We have analyzed late clinical and radiological outcomes. One hundred and sixty children with 228 refluxing ureters underwent Dx/HA endoscopic treatment with a mean follow-up of 52.13 months. Early VCUG was performed in 215 ureters with an initial successful rate of 84.1%. The group of study was 94/215 ureters with more than 3 years of follow-up with a delayed VCUG. VUR was still resolved in 79,8% of the ureters. Clinical success rate was 91.7%. The incidence of febrile urinary tract infection in those patients with cured VUR and those with a relapsed VUR was 8 and 15%, respectively; but there were no significant differences. We have not found any variable related with relapsed VUR except those ureters that initially received 2 injections (P<.05). If our objective in the treatment of VUR is to reduce the incidence of febrile urinary tract infection it is not necessary to perform a delayed VCUG even though the long-term radiological outcomes is worse than clinical outcome. Copyright © 2016 AEU. Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.

  10. Urinary albumin and interleukin-8 levels are not good indicators of ongoing vesicoureteral reflux in children who have no active urinary tract infection.

    Science.gov (United States)

    Badeli, Hamidreza; khoshnevis, Termeh; Hassanzadeh Rad, Afagh; Sadeghi, Mehrdad

    2013-01-01

    Vesicoureteral reflux (VUR) is a risk factor for kidney scarring, hypertension and declining renal function. Standard diagnostic methods are invasive and can cause exposure to radiation and urinary tract infections (UTIs). We aimed to investigate urine albumin and interleukin-8 levels as markers of ongoing VUR and renal damage in children without UTIs. Random urine samples were collected from 51 children, including 16 children with VUR (group A), 17 children with resolved VUR (group B) and 18 normal children (group C). The diagnosis of VUR or resolved VUR was confirmed by voiding cystourethrogram (VCUG) or direct radionuclide cystography (DRNC). All children had normal kidney function and had no evidence of UTI in the preceding three months. Random urine specimens were assayed for albumin (Alb), creatinine (Cr) and interleukin-8 (IL-8) and mean values were compared by one way ANOVA. In groups A and B, the mean age at first UTI was 31.7 ± 2.4 and 27 ± 2.0 months respectively. In group A, the mean duration between VUR diagnosis and study entrance was 30 ± 9.1 months. In group B, the mean duration between VUR diagnosis and recovery was 19.9 ± 1.3 months. Overall, 76.4% of affected children had bilateral VUR and 41.2% had severe VUR. There were no significant differences in urinary Alb, IL-8, Alb/Cr and IL-8/Cr between the three groups. The current study does not support the hypothesis that microalbuminuria or urinary IL-8 are good indicators of ongoing VUR and renal injury in children.

  11. Diagnostic Value of Technetium-99m-Dimercaptosuccinic Acid Scintigraphy in Prediction of Vesicoureteral Reflux in Children with First-time Febrile Urinary Tract Infection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fatemeh Ataei

    2017-11-01

    Full Text Available Background: Imaging modalities such as voiding cystourethrography (VCUG, direct radionuclide cystography (DRNC, and renal cortical scintigraphy (RCS with technetium-99m dimercaptosuccinic acid (Tc-99mDMSA, are helpful in detecting possible abnormalities of urinary tract such as vesicoureteral reflux (VUR. However, there are confounding data regarding the preference of these modalities. In the present study, we aimed to assess the role of Tc-99mDMSA scan in prediction of possible VUR and the subsequent need for VCUG or DRNC. Materials and Methods: Three hundred fifty seven children under 14 years old with first-time febrile urinary tract infection (UTI who were admitted between April 2004 and February 2017 were enrolled. Data regarding to VCUG or DRNC in order to evaluate the presence of possible VUR were recorded. Finally, accuracy of Tc-99mDMSA scans in prediction of VUR were assessed. Results: Analyses showed a sensitivity and specificity of 95.65% and 14.72%, respectively for Tc-99mDMSA scan in detection of VUR. Patients with mild renal involvement in Tc-99mDMSA scans had a 3.5-fold greater risk of having VUR than those with a normal scans (odds ratio=3.5; 95% confidence interval [CI]: 1.4-8.58; p=0.007. In addition, the risk of VUR is up to 7.0-fold greater in children with moderate renal involvement (odds ratio=7.0; 95% CI: 2.6-13.2; p

  12. Prediction of high-grade vesicoureteral reflux after pediatric urinary tract infection: external validation study of procalcitonin-based decision rule.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandrine Leroy

    Full Text Available Predicting vesico-ureteral reflux (VUR ≥3 at the time of the first urinary tract infection (UTI would make it possible to restrict cystography to high-risk children. We previously derived the following clinical decision rule for that purpose: cystography should be performed in cases with ureteral dilation and a serum procalcitonin level ≥0.17 ng/mL, or without ureteral dilatation when the serum procalcitonin level ≥0.63 ng/mL. The rule yielded a 86% sensitivity with a 46% specificity. We aimed to test its reproducibility.A secondary analysis of prospective series of children with a first UTI. The rule was applied, and predictive ability was calculated.The study included 413 patients (157 boys, VUR ≥3 in 11% from eight centers in five countries. The rule offered a 46% specificity (95% CI, 41-52, not different from the one in the derivation study. However, the sensitivity significantly decreased to 64% (95%CI, 50-76, leading to a difference of 20% (95%CI, 17-36. In all, 16 (34% patients among the 47 with VUR ≥3 were misdiagnosed by the rule. This lack of reproducibility might result primarily from a difference between derivation and validation populations regarding inflammatory parameters (CRP, PCT; the validation set samples may have been collected earlier than for the derivation one.The rule built to predict VUR ≥3 had a stable specificity (ie. 46%, but a decreased sensitivity (ie. 64% because of the time variability of PCT measurement. Some refinement may be warranted.

  13. Long-term ultrasound appearance of concomitant autologous blood and dextranomer/hyaluronic acid copolymer implants: is it associated with successful correction of vesicoureteral reflux?

    Science.gov (United States)

    Kajbafzadeh, Abdol-Mohammad; Aryan, Zahra; Tourchi, Ali; Alizadeh, Houman

    2013-02-01

    To find the association between mound appearance on ultrasound imaging and successful correction of vesicoureteral reflux (VUR). We retrospectively reviewed the ultrasound and voiding cystourethrogram (VCUG) results of patients who underwent dextranomer/hyaluronic acid injection via the hydrodistention injection technique (HIT) or HIT with concomitant autologous blood injection (HABIT) for 5 years postoperatively. VUR resolution at postoperative VCUG was considered as a success. Retained volumes of implants were measured and compared between HABIT and HIT and successful and failed treatments. Presence of mound on ultrasound imaging was also evaluated as a predictor of VUR resolution on VCUG. Measured mound volume was significantly higher in treatments that were successful than in those that were failures (P <.05). During 5-year follow-up, measured mound volumes in the HABIT group were significantly higher than in the HIT group (P <.05). Sensitivity, specificity, positive predictive value, and negative predictive value of mound visualization on the first-month sonography to predict success were 97.7%, 21.5%, 89.6%, and 60%, respectively. These results were dramatically changed for the 50 patients with further VCUG after 1 year of follow-up, with 95.7% sensitivity, 37.0% specificity, 54.0% positive predictive value, and 90.9% negative predictive value. Reduction or absence of the mound after implantation is more frequent among failed treatments in which visualization of the mound on postoperative sonography can predict VUR resolution. Autologous blood injection concomitant with dextranomer/hyaluronic acid implantation results in better immediate and long-term mound preservation, which could possibly be the reason for the higher success rate in HABIT group. Copyright © 2013 Elsevier Inc. All rights reserved.

  14. The management of vesicoureteral reflux in the setting of posterior urethral valve with emphasis on bladder function and renal outcome: a single center cohort study.

    Science.gov (United States)

    Tourchi, Ali; Kajbafzadeh, Abdol-Mohammad; Aryan, Zahra; Ebadi, Maryam

    2014-01-01

    To represent our experience in the management of posterior urethral valves and concomitant vesicoureteral reflux (VUR). A total of 326 children with posterior urethral valve who had underwent valve ablation/bladder neck incision were studied, and those who had persistent VUR and were categorized under 3 main groups were followed up. Group 1 (n = 71) received prophylactic antibiotic, group 2 (n = 50) underwent Deflux injection (2a) (n = 28): Deflux injection alone, group 2b (n = 22) Deflux with concomitant autologous blood injection (HABIT), and group 3 (n = 19) underwent ureteroneocystostomy before referral and was followed up conservatively. VUR resolution, incidence of urinary tract infections (UTI), and bladder function were assessed. Mean duration of follow-up was 3.8 years; VUR resolution occurred in 66.1%, 86.0%, and 94.0% of groups 1-3, respectively (P = .013). Resolution rate in group 2b was significantly higher than group 2a (90.9% vs 78.5%). Patients in group 2 experienced a longer UTI-free period compared with others (P <.05). Urodynamic studies demonstrated significant decrease in maximum voiding detrusor pressure and detrusor overactivity in all groups (P <.001). Children in group 3 ended up with lower compliance compared with others (P <.001). After toilet training, only 2.8%, 21.4%, 13.6%, and 27% children were diagnosed with lower urinary tract dysfunction in groups 1-3, respectively (P = .027). Myogenic failure developed only in 3 boys in group 3. Ablation/bladder neck incision leads to significant improvement in VUR status in part because of improvement in bladder function. After successful valve removal, conservative therapy can be regarded as the mainstay of reflux treatment, whereas HABIT is recommended for high grade VUR associated with febrile UTI or deterioration in renal function. Copyright © 2014 Elsevier Inc. All rights reserved.

  15. Predicting long-term renal damage in children with vesicoureteral reflux under conservative initial management: 205 cases in a tertiary referral center.

    Science.gov (United States)

    Alvarez, Natalia; Alvira, Reyes Delgado; Ruiz, Yurema Gonzalez; Atuan, Rafael Fernandez; Hinojosa, Alexander Siles; Heras, Miguel Angel Rihuete; Roldan, Marisa Justa; Romero, Jesus Gracia

    2018-01-01

    Vesicoureteral reflux (VUR) is one of the most common ailments in children. Evidence-based guidelines recommend conservative treatment in children with VUR, followed by endoscopic surgery in those with breakthrough febrile urinary tract infections (UTIs). Despite this fact, the management of VUR is still controversial. Our objective is to evaluate the conservative strategy in children with primary VUR in terms of renal function and scarring, and identify factors associated with poor prognosis in those children. A retrospective study was carried out in a tertiary center in children with primary VUR under conservative strategy treatment from 1989 to 2015. Data extracted included age of presentation, family and prenatal backgrounds, radiographic evaluation including ultrasound (US), dimercaptosuccinic acid (DMSA) scans and voiding cystourethrogram (VCUG). The SPSS program was used for statistical analysis. Two-hundred and five patients were diagnosed and followed a conservative therapy scheme (49.8% males, 50.2% females) after febrile UTI (73.17%) or prenatal diagnosis (26.83%). VCUG showed 53.20% of low-moderate VUR grade, 46.80% high VUR grade. Renal damage was present at diagnosis in 40.89%. Mean follow-up reakthrough recurrent febrile UTIs and underwent surgery. Conservative therapy was followed in 189 patients. Renal scarring or decreased kidney function were shown in 15.12% respectively. Renal damage was identified as a risk factor for poor prognosis (p-value Conservative strategy is a feasible treatment for primary VUR in children. The majority of cases could be managed conservatively with good outcomes after long-term follow-up. Decreased renal function is more frequent in patients with high-grade VUR. Renal damage at diagnosis increases the risk for surgical treatment.

  16. Diagnosis of vesicoureteral reflux according to the 1999 and 2011 guidelines of the Subcommittee on Urinary Tract Infection of the American Academy of Pediatrics.

    Science.gov (United States)

    Capone, Marina A; Balestracci, Alejandro; Toledo, Ismael; Martin, Sandra M

    2016-04-01

    In 1999, the American Academy of Pediatrics (AAP) recommended perform a renal ultrasonography and avoiding cystourethrography to all infants between 2 and 24 months of age after their first urinary tract infection (UTI). In 2011, the AAP restricted voiding cystourethrography to children with a pathological ultrasonography, recurrent and/ or atypical infections. Our objective was to compare, in patients with vesicoureteral reflux (VUR) and normal renal ultrasonography, the prevalence of a relevant pathology as if patients had been studied as per the 1999 guidelines (for first UTI) or the 2011 guidelines (for recurrent and/or atypical UTI). We conducted a retrospective analysis of patients with UTI, aged between 2 and 24 months old, seen at our department between January 2010 and August 2014 and who had a normal renal ultrasonography and VUR. A relevant pathology was defined as a finding of grade III VUR or higher and/or pathological renal scintigraphy. Forty-five patients (31 girls) were included and were grouped as if they had been treated as per the 1999 or 2011 guidelines. The prevalence of a relevant pathology among patients studied as per the 1999 guidelines (9 out of 24 cases, 3 with atypical UTI) or as per the 2011 guidelines (11 out of 21 cases) was similar (37.5% versus 52%, respectively; p= 0.31). Six patients (25%) with a relevant pathology diagnosed as per the 1999 guidelines would not have been identified in a timely manner with the 2011 version. The prevalence of a relevant pathology identified in children with VUR and normal renal ultrasonography was similar with both guidelines. However, considering the present guidelines, one out of four patients would have been exposed to a delayed or potentially missed diagnosis if recurrence would have been expected to complete the assessment. Sociedad Argentina de Pediatría.

  17. Endoscopic treatment of grades IV and V vesicoureteral reflux with two bulking substances: Dextranomer hyaluronic acid copolymer versus polyacrylate polyalcohol copolymer in children.

    Science.gov (United States)

    Kocaoglu, Canan

    2016-10-01

    We aimed at evaluating the efficacy and complications of two bulking substances: dextranomer/hyaluronic acid copolymer(Dx/Ha;Dexell®) versus polyacrylate polyalcohol copolymer(PPC;Vantris®) in subureteric injection treatment of children with high grades (grades IV-V) vesicoureteral reflux(VUR). Data of patients undergoing endoscopic treatment of high grade VUR (January 2009-August 2015) were retrospectively investigated. Patients with high grade VUR caused by posterior urethral valve, duplex system, paraureteral diverticula and neurogenic bladder were excluded. Classical subureteric injection method (STING) was used. Seventy-three children (45 girls and 28 boys) who had 88 refluxing renal units (RRUs) with grades IV-V VUR (n=64/n=24) underwent endoscopic treatment using Dx/Ha (n=63 RRUs) and PPC (n=25 RRUs). Mean age of patients in Dx/Ha and PPC groups were 6 (3) and 6 (3.75) year (p=0.81), and volumes of these substances given were 1.3 (1) and 1 (0.5) mL (p=0.003), respectively. Overall, for the first endoscopic injection, success rate of grades IV-V VUR per RRU was 53.9% with Dx/Ha, compared to 80% in PPC-injected group, (p=0.024). Late ureterovesical junction obstruction developed only in one patient in PPC-injected group. No ureteral obstruction was observed in Dx/Ha-injected group. Endoscopic injection of PPC resulted in significantly higher success rate, compared to Dx/Ha in subureteric injection treatment of children with high grade VUR. However, the development of late ureterovesical junction obstruction should also be taken into account in PPC injection. Copyright © 2016 Elsevier Inc. All rights reserved.

  18. Una revisión crítica del concepto de creatividad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Chacón Araya, Yamileth

    2005-06-01

    Full Text Available El presente artículo tiene como objetivos resumir el estado actual del conocimiento en el campo de la creatividad y presentar una nueva perspectiva de lo planteado por diferentes autores sobre este tema particular. A la vez, se busca establecer un acercamiento a la utilización de este concepto dentro del campo educativo, principalmente el universitario, y su relación específica con las ciencias del movimiento humano. La creatividad toma una importancia primordial dentro del desarrollo humano de acuerdo con los diferentes enfoques de investigación y los diversos modelos conceptuales que se han propuesto a través de los años. Esta conclusión se basa en los resultados de las innumerables investigaciones sobre creatividad. Por esa razón, se busca integrar los trabajos publicados por algunos autores con respecto a este complejo constructo. En primera instancia, se reúnen y se discuten algunos conceptos que tienen relación con esta visión.. También se discuten las teorías sobre la creatividad y luego se plantean y se describen algunas características que parecen comunes en las personas creativas. Además, se detallan aspectos básicos sobre la importancia de la creatividad en la educación y en las ciencias del movimiento humano. Finalmente, se proponen algunas líneas de investigación, especialmente en el área de las ciencias del movimiento humano. The purpose of this paper is to summarize the state of the knowledge in creativity research and to present a new perspective to what has been published before. A secondary aim is to look for a different approach to use this construct in the educational area, mainly at the college level, and how it relates to the human movement sciences. Based on different research and conceptual approaches carried out throughout the years, it has been proposed that the creativity is a fundamental piece of the human development process. This conclusion is based on the results of several investigations on

  19. El populismo como concepto en América Latina y en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gildardo Antonio Bueno Romero

    2013-06-01

    Full Text Available Este artículo se propone exponer el populismo como concepto en América Latina y en Colombia, explicando las razones del estiramiento conceptual, aclarando su trascendencia histórica en el ámbito latinoamericano. Se formula un valor explicativo, no para aumentar los usos estirados sino para reconocer los principales temas de debate, las continuidades y discontinuidades alrededor de sus contenidos. El texto plantea universos de observación que pueden ser utilizados como presupuestos teóricos en futuras construcciones conceptuales sobre el populismo. Finalmente, se postula que el populismo puede ser visto como una perspectiva de análisis para criticar proyectos políticos prioritarios de un programa de gobierno determinado. La metodología empleada es la reconstrucción articulada, a partir del desarrollo realizado por Hugo Zemelman (1987; 2000 y Enrique de la Garza Toledo (1988, indicando criterios metodológicos de construcción del conocimiento y no la aplicación mecánica de métodos.

  20. Conceptos esenciales de la transmisión de calor en una edificación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Safranez, Carlos

    1981-05-01

    Full Text Available Dirigiéndose esta publicación al técnico del ramo de la Construcción, poco familiarizado con los problemas de aislamiento térmico, se presenta una breve exposición de los conceptos esenciales de la transmisión de calor en una edificación. Se exponen ejemplos del cálculo de la resistencia térmica y de la curva de temperatura de una cubierta plana y de un sótano. Se analiza la repercusión del aislamiento térmico sobre el consumo de energía con tiempo frío y tiempo caluroso. Sobre la posibilidad de producirse condensaciones, y sobre la temperatura a que estará expuesta la membrana impermeabilizante de un sótano, debido a la calefacción, con el fin de que no sobrepase los límites fijados. Finalmente, se dan a conocer dos ábacos para la determinación del coeficiente K de la transmisión de calor y de la resistencia térmica R, de distintos tipos de aislamiento.

  1. DERECHO A LA VIDA DIGNA EL CONCEPTO JURÍDICO DEL DOLOR DESDE EL DERECHO CONSTITUCIONAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Adolfo García Arango

    2007-11-01

    Full Text Available El concepto jurídico del dolor desde el derecho constitucional ha sido abarcado en una sola perspectiva: el reconocimiento del derecho fundamental a la vida, en condiciones dignas. El derecho a la vida se ve afectado por conexidad:cuando el dolor no permite lleva una vida equilibrada en todos sus aspectos, permite la protección constitucional a la vida. Se entiende que el cuerpo es el elemento central en una teoría sobre la vida digna; un cuerpo sufriente, enfermo es un cuerpo limitado y condicionado a muchas variables, incluso sicológicas. El derecho a la salud, el dolor y el derecho fundamental a la vida se encuentran; n tanto que las intervenciones quirúrgicas, el suministro de medicamentos, los tratamientos de todo tipo para paliar el dolor o cortarlo de raíz son la fuente de la cual se ha servido el Tribunal Constitucional Colombiano para tocar el tema del dolor, que también ha abarcado desde la violencia intrafamiliar, el castigo a los menores, el manejo del dolor por parte de los medios de comunicación, la eutanasia y la distanasia.

  2. Core stability. Concepto y aportaciones al entrenamiento y la prevención de lesiones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F.J. Vera-García

    2015-06-01

    Full Text Available En este trabajo presentamos una revisión de la literatura científica sobre la estabilidad de la zona central del cuerpo (core stability con el objeto de clarificar el significado de este concepto y su relación con el rendimiento y las lesiones deportivas. Los resultados de la revisión indican que el uso del término core stability es ambiguo, existiendo una gran confusión terminológica tanto en la literatura científica como en el ámbito profesional. Diversos estudios biomecánicos y epidemiológicos sugieren que el déficit en el control neuromuscular de la core stability está relacionado con el síndrome de dolor lumbar y lesiones de los miembros inferiores. Sin embargo, a pesar de que los ejercicios de core stability son elementos habituales dentro de los programas de entrenamiento deportivo, no existen evidencias suficientes para establecer una relación clara entre la práctica de estos ejercicios y la mejora del rendimiento en el deporte.

  3. Averroes y Tomás de Aquino sobre el concepto de ciencia natural

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lértora Mendoza, Celina Ana

    2007-01-01

    Full Text Available Al comienzo del libro I de la Physica, Aristóteles plantea la pregunta por la materia y el sujeto de la ciencia natural. Esta cuestión se refiere al concepto de la ciencia cuya indagación inicia. La ciencia natural (philosophia naturalis ha sido en lo sucesivo objeto de indagaciones específicas, sobre todo en función del comentario al original aristotélico. Averroes1 dedica al tema un conciso y a la vez comprehensivo Proemio. Tomás de Aquino,2 en cambio, y al contrario de otros casos, omite un proemio metodológico, si bien el tema en sí se desarrolla al hilo del comentario del texto del Libro I. El objetivo de este trabajo es analizar las aproximaciones y las diferencias entre la lección I del Comentario al Libro I del Aquinate (donde trata el método de la philosophia naturalis y la exégesis de Averroes en su Proemio y la Summa Prima, a fin de establecer las relaciones entre ambos

  4. CUANDO LA ENSEÑANZA HACE SUJETO, EL CONCEPTO DE IDENTIDAD CUESTIONADO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adrián Villalba

    2017-02-01

    Full Text Available El advenimiento del psicoanálisis hace ya más de cien años trajo consigo nuevas perspectivas sobre el pensamiento acerca del hombre. Poniendo en duda las certezas que el pensamiento cartesiano había instituido, procura cierta  influencia sobre diferentes campos que versan sobre lo humano. En este sentido, el presente trabajo aborda las consideraciones que el concepto de identificación, tal como es entendido por Freud primero y Lacan después, establece ineluctablemente en un pretendido sujeto pasible de enseñanza. Palabras clave: identificación, identidad, psicoanálisis, enseñanza. WHEN TEACHING MAKES A SUBJECT: THE CONCEPT OF IDENTITY BEING QUESTIONED Abstract The advent of psychoanalysis, over one hundred years ago, brought about new perspectives on thoughts about humankind. It calls into question the certainties that Cartesian thinking had instituted and it tries to influence different fields of study that deal with what it is to be human. In this sense, this work addresses aspects that the concept of identification, as it is understood first by Freud and then by Lacan, ineluctably establishes in a purported subject who could be a subject of teaching. Key words: identification, identity, psychoanalysis, teaching.

  5. Enfoque ontológico para detectar conceptos holónicos en las organizaciones

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gloria Lucía Giraldo G.

    2013-01-01

    Full Text Available Actualmente, las organizaciones presentan dificultades para entender el paradigma holónico y más aún, para identificar en sus procesos de producción, la existencia de posibles holones. Existen artefactos como las ontologías y los Esquemas Preconceptuales que permiten representar conocimiento para entender los elementos de un dominio. La literatura actual propone algunas ontologías para representar conceptos holónicos, pero estas ontologías carecen de una integración con los procesos de la organización. Estos procesos organizacionales se encuentran, la mayoría de las veces, escritos en lenguaje natural, el cual por su naturaleza es ambiguo y presenta irregularidades lingüísticas. Los Esquemas Preconceptuales, ayudan a eliminar esas características no deseables del lenguaje natural, representando esos procesos en forma no ambigua. Conocer si una empresa tiene en sus procesos, holones o maneja propiedades holónicas, requiere un análisis complejo por parte de analistas. Este artículo propone una ontología que ayuda a entender qué es un sistema holónico y a conocer si un proceso en una organización, modelado mediante Esquemas Preconceptuales, maneja características holónicas. Este trabajo realiza un acercamiento a la posible implantación de sistemas holónicos en una organización.

  6. Viejos y nuevos debates sobre el concepto de cohesión social

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Palma-Mullër, Catalina

    2012-10-01

    Full Text Available Aunque los antecedentes del concepto “cohesión social” se remiten a la sociología clásica ha sido en las últimas tres décadas cuando el término ha cobrado un nuevo impulso siendo retomado como eje de análisis y de orientación en el ámbito de las políticas públicas, especialmente en el marco de las políticas de la Unión Europea. Actualmente, tanto la definición como el ámbito de aplicación de la cohesión social se ha convertido en fuente de debates a partir de su inserción en América Latina, donde el contexto de violencia, exclusión y los más altos niveles de desigualdad económica del mundo han planteado nuevos retos y posturas críticas hacia la aplicación de políticas de cohesión social e incluso hacia el propio uso del término.

  7. Revisión de conceptos de la encuesta de población activa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    CRISTINA GARCÍA SÁINZ

    1993-01-01

    Full Text Available Esta nota de investigación versa sobre la necesaria revisión de los indicadores que actualmente se utilizan para medir el trabajo. Las categorías utilizadas en la EPA, tales como "actividad", "inactividad" o "paro", son útiles para dar cuenta de la situación laboral de la población masculina, pero resultan inapropiadas cuando se trata de reflejar la participación de las Mujeres en la actividad económica. En la actualidad, el concepto de trabajo define no sólo la actividad laboral, sino también la no mercantil. Sin embargo, los criterios metodológicos aplicados por los organismos responsables de la recogida y tratamiento de la información socioestadística excluyen la consideración de la actividad no mercantil y sitúan al empleo como el referente de todo trabajo. La escasa representación de las mujeres en el espacio económico requiere el uso de nuevos criterios, indicaciones y formulaciones teóricas que reflejen e interpreten la participación de mujeres y hombres en la actividad económica.

  8. El concepto de ficcionalidad: Teoría y representaciones textuales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Álamo Felices, Francisco

    2014-06-01

    Full Text Available This article is an updated tour —scientific, terminological and bibliographical— of the concept of fictionality and its fundamental textual representations. The structure of this article is drawn from a prior state of the issue and moves on to a theoretical exposition of these fictional forms, to which a sampler of narrative examples applied to each of the analyzed narratives is added. All of this is complemented by recent contributions made within the field of fictionality by both literary critics and the novelists themselves.Este trabajo es un recorrido actualizado —científico, terminológico y bibliográfico— acerca del concepto de ficcionalidad y sus representaciones textuales fundamentales. La estructura del artículo se traza desde un estado previo de la cuestión para continuar con una exposición teórica de dichas modalidades ficcionales a lo que se añade un muestrario de ejemplos narrativos aplicados a cada caso analizado. Todo lo anterior se complementa con las últimas aportaciones que, en el campo de la ficcionalidad, han realizado tanto la crítica literaria como los propios novelistas.

  9. Maquiavelismo: concepto y significado. Una lectura desde la virtù

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    IGNACIO N. COFONE

    2009-01-01

    Full Text Available "El maquiavelismo" o "lo maquiavélico" se suele usar como sinónimo de inmoralidad, o de la subordinación de los medios a los fines (una suerte de utilitarismo embrionario. Una lectura más profunda de El Príncipe, conjuntamente con el análisis de las otras obras de Maquiavelo, nos muestra que el florentino distaba de tener esto en mente. Obras como la de Pocock y la de Llefort hacen una relectura interesante de la cual se deduce que "el maquiavelismo" o "lo maquiavélico" no es una doctrina moral sino una forma (amoral de entender el poder -más específicamente: las relaciones reales de poder-. El concepto de virtù juega en esto un rol esencial, pues encierra el modo de concebir el poder y la política en Maquiavelo, y es a su vez el generador de las ambigüedades en la interpretación del florentino. Todo gobernante debe ser virtuoso en sentido clásico, y también en sentido maquiavélico. El que sólo lo sea en sentido maquiavélico, será un inmoral, y el que sólo lo sea en sentido clásico, será un irresponsable.

  10. Descripción de niveles de comprension del concepto derivada.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudia Salazar Amaya

    2010-10-01

    Full Text Available Este artículo presenta un estudio de caso que describe los niveles de comprensión del concepto derivada de seis estudiantes que cursaron el espacio académico cálculo diferencial en el II semestre de 2007 en la Licenciatura en Matemáticas de la Universidad Pedagógica Nacional. El marco teórico utilizado se concentra en el desarrollo del esquema de derivada a través de tres niveles: Intra, Inter, Trans (Piaget y García, 1983, 1989. Se dedujo el nivel de comprensión alcanzado por los participantes a partir del análisis de las respuestas que dieron a diferentes problemas planteados en tres cuestionarios. Se encontró una tendencia en algunos a interpretar la derivada en términos del proceso algorítmico y también como dependencia de la expresión algebraica de la función. Por otra parte, se hicieron evidentes las dificultades para transitar de la gráfica de la función hacia la gráfica de la función derivada.

  11. Notas teóricas en torno al concepto de postproductivismo agrario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Xosé A. Armesto López

    2005-01-01

    Full Text Available El objetivo de este artículo es analizar el surgimiento del término postproductivismo y aportar una base teórica que pueda servir para el posterior empleo de este concepto por parte de los investigadores rurales interesados en estudiar este fenómeno en España. Así, después de una primera parte introductoria, se explican cuestiones acerca del origen y ubicación científica del término. Además se inscribe en el contexto rural a partir del cual deriva la materia agraria, de la misma manera que desde la Unión Europea (UE se pretende que se entiendan los nuevos campos europeos desde las premisas de la sostenibilidad y la multifuncionalidad. De este modo, el postproductivismo expresa esa nueva ruralidad que se predica nominalmente desde las instituciones públicas, a pesar de que la realidad sobre el terreno sea bien diferente ya que los sistemas productivistas siguen gozando de una gran aceptación entre la inmensa mayoría de los agricultores y ganaderos de toda Europa.

  12. Análisis del concepto de equidad educativa a la luz del enfoque de las capacidades de Amartya Sen

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Marta Formichella

    2011-01-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo es analizar el concepto de equidad educativa desde la perspectiva de las capacidades propuesta por Amartya Sen. Para ello, en primer lugar se realiza una revisión de la literatura sobre la noción de equidad y se plantea una discusión filosófica al respecto. En segundo lugar, se lleva dicha discusión hacia el ámbito de la educación. En tercer lugar, en concordancia con la aproximación de Sen, se define el concepto de equidad educativa como igualdad en los resultados en las habilidades que adquieren los individuos luego de participar en el sistema educativo (nivel medio. Finalmente, se concluye que bajo esta concepción es posible recomendar políticas para compensar las diferencias de origen.

  13. Una aproximación a las sociedades rurales de México desde el concepto de aprendizaje vicario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Moctezuma Pérez

    2017-06-01

    Full Text Available Se propone una reflexión sobre el concepto de aprendizaje vicario formulado por el psicólogo Albert Bandura y su aplicación en contextos no escolarizados. Se documentan los experimentos controlados que dieron origen al concepto, así como sus fundamentos teóricos y su aporte a los proyectos de cambio social. Se utilizan ejemplos de México y otras partes del mundo, y se describen las formas en las que el aprendizaje vicario se manifiesta en algunas sociedades rurales mexicanas. Se concluye que el aprendizaje vicario tiene potencial para generar estrategias que beneficien la educación no formal principalmente de jóvenes y adolescentes.

  14. Representación del concepto de administración: una exploración en profesionales de Antioquia

    OpenAIRE

    Bernal, Diana Paola; Garcés, Alejandra

    2010-01-01

    ¿Qué representación del concepto administración tienen actuales ejecutivos y empresarios antioqueños? ¿Cómo se construye esa representación de administración? ¿Qué influencia tienen en esas concepciones aspectos tales como sus valores familiares, formación académica y trayectoria profesional? ¿Qué coherencia existe entre su concepción de administración y el tipo de empresa y sector productivo en que se desempeñan? ¿Cómo influye la representación del concepto de administración en su práctica a...

  15. La comprensión del concepto de parábola como una cónica

    OpenAIRE

    López, Jorge Hernán; Bermúdez, Eliécer Aldana

    2012-01-01

    Esta investigación es parte de un estudio más amplio que se viene realizando con estudiantes de Ingeniería de Sistemas. El propósito de este estudio es el de analizar cómo los estudiantes llegan a la comprensión del concepto de parábola y las dificultades que encuentran en la construcción de este concepto matemático. Para ello se ha utilizado el marco teórico de las situaciones Didácticas, y la metodología de la Ingeniería Didáctica, apoyada en cuestionarios, entrevistas y videograbaciones, y...

  16. EL COMPROMISO EN LA TEORÍA DE LA VALORACIÓN: CONCEPTOS Y APLICACIONES PEDAGÓGICAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús David Guerra Lyons

    2017-01-01

    Full Text Available El presente artículo revisa el concepto de compromiso desde la Teoría de la Valoración propuesta por Martin y White y de algunas de sus aplicaciones pedagógicas. Desde la perspectiva bajtiniana de dialogismo, Martin y White definen el compromiso como el conjunto de recursos mediante los cuales los usuarios del lenguaje entran en diálogo con las múltiples voces que inevitablemente permean sus textos, aceptándolas, rebatiéndolas, retomándolas o distanciándose de ellas. El compromiso se divide en dos tipos: monoglosia y heteroglosia. Este último se desagrega en varias subcategorías, que son definidas e ilustradas con ejemplos tomados del corpus del español de Davies. Consideramos algunas aplicaciones pedagógicas del concepto de compromiso mediante la revisión de estudios desarrollados principalmente en el contexto latinoamericano.

  17. HERRAMIENTAS GEOMÉTRICAS PARA EL DISEÑO BÁSICO DE COLUMNAS DE DESTILACIÓN CON MEZCLAS AZEOTRÓPICAS HETEROGÉNEAS TERNARIAS: I. CÁLCULO DEL REFLUJO MÍNIMO FERRAMENTAS GEOMÉTRICAS PARA O DESENHO BÁSICO DE COLUNAS DE DESTILACÃO COM MISTURAS AZEOTRÓPICAS HETEROGÊNEAS TERNARIAS: I. CÁLCULO DO REFLUXO MÍNIMO GEOMETRICAL TOOLS FOR THE BASIC DESIGN OF DISTILLATION COLUMNS WITH TERNARY HETEROGENEOUS AZEOTROPIC MIXTURES: I. MINIMUM REFLUX CALCULATION

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César Augusto Sánchez

    2012-12-01

    Full Text Available En este trabajo se presentan herramientas numéricas útiles para calcular el reflujo mínimo en torres infinitas. Como eje de los argumentos se consideran dos elementos geométricos: los ramales de puntos pinch (RPP y la estructura determinada por la binodal y la línea de vapor. El interés principal consiste en la integración de estos elementos con las fronteras de destilación a reflujo total, con el fin de explorar el problema del diseño conceptual. Se demuestra la utilidad de estos elementos resolviendo el problema del reflujo mínimo (PRM para tres ejemplos que involucran las deshidrataciones de mezclas acuosas de ácido acético utilizando n-amilacetato y de etanol utilizando benceno. Se evidencia que la estructura de las líneas de destilación a reflujo mínimo para las separaciones agudas satisface las regularidades observadas en los sistemas homogéneos.Neste trabalho apresentam-se ferramentas numéricas úteis para calcular o refluxo mínimo em torres infinitas. Como eixo dos argumentos se consideram dois elementos geométricos: os ramais de pontos pinch (RPP e a estrutura determinada pela binodal e a linha de vapor. O interesse principal consiste na integração destes elementos com as fronteiras de destilação a refluxo total com o fim de explorar o problema do desenho conceitual. Demonstra-se a utilidade destes elementos resolvendo o problema do refluxo mínimo (PRM para três exemplos que envolvem as desidratações de misturas aquosas de ácido acético utilizando n-amilacetato e de etanol utilizando benzeno. Evidencia-se que a estrutura das linhas de destilação a refluxo mínimo para as separações agudas satisfaz as regularidades observadas nos sistemas homogêneos.Useful numerical tools to calculate the minimum reflux for infinite towers with heterogeneous azeotropic ternary mixtures are presented. For this, two geometrical elements are involved: the pinch point branches (PPB and the structure defined by the binodal

  18. Conceptos espaciales en una 'political ecology' de extractivismo aurífero, partiendo del caso de Marmato, Colombia

    OpenAIRE

    Pignolet, Thierry

    2017-01-01

    Este papel es un trabajo sobre la apropriación de conceptos espaciales en la definición del problema de investigación doctoral (sobre una 'political ecology' de extractivismo aurífero, partiendo del caso de Marmato, en Colombia), en el contexto del Seminario complementario I del Doctorado en ciencias sociales (semestre 2017-2) de la Universidad de Antioquia (UdeA), Colombia.

  19. Contraposición del concepto de tipo anaclítico de elección de objeto en Freud y Lacan Contrast of the anaclitic object-choice concept in Freud and Lacan

    OpenAIRE

    Roberto Mazzuca; Santiago Mazzuca; Florencia Surmani

    2009-01-01

    Este trabajo articula el concepto freudiano de elección de objeto de tipo anaclítico con el concepto lacaniano de relación anaclítica, examinando sus relaciones, semejanzas y diferencias. En primer lugar, se delimita el concepto freudiano, se subraya la complejidad de sus relaciones con otros conceptos de la teoría de Freud, y se destaca las dificultades de comprensión en los desarrollos posfreudianos, derivadas de esa complejidad. En segundo lugar, se delimita el concepto lacaniano, o más bi...

  20. Análisis descriptivo sobre el concepto combustión en libros de texto universitarios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Henry Giovany Cabrera Castillo

    2012-01-01

    Full Text Available En este trabajo se hizo un análisis descriptivo sobre cómo están organizados los libros de texto universitarios; cómo presentan la relación entre los conceptos combustión, calcinación, corrosión, respiración, reducción y oxidación; la forma como se plantean las preguntas; el tipo de experimentación que proponen.Complementariamente, se determina si presentan aspectos históricos en el tratamiento de la combustión. El aspecto metodológico estuvo enmarcado en una selección de libros y la aplicación de un cuestionario que contenía una serie de preguntas que guiarían el análisis. Los resultados muestran la ausencia de aspectos históricos y la poca relación del concepto combustión con otros conceptos.

  1. El concepto de terrorismo en la escuela. Desenmascarando el discurso oficial para romper los mitos reproducidos en el aula

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Arturo Solano-Solano

    2016-01-01

    Full Text Available En la asignatura de estudios sociales de secundaria, el terrorismo se ha visto como un concepto sesgado, enmarcado en la lógica del poder hegemónico mundial con el fin de profundizar los mitos preconcebidos respecto a los actores y a los actos relacionados con Medio Oriente y a sus consecuencias sobre la llamada cultura occidental. Por tal razón, lo que se pretende es abordar el concepto desde el discurso ideológico de organismos de seguridad y medios de comunicación tal y como se reproduce en los libros de texto de estudios sociales. De esta manera se pretende profundizar el análisis de las prácticas de terror y el uso que se hace de este como herramienta del poder hegemónico, con el fin de llegar a un concepto más amplio y desmitificado que sirva de insumo para su estudio crítico en los salones de la secundaria costarricense.

  2. Notas sobre el uso del concepto de dispositivo para el análisis de programas sociales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nicolás Santiago Dallorso

    2012-01-01

    Full Text Available El artículo realiza un acercamiento al concepto de dispositivo para indagar sus alcances y límites heurísticos para abordar el análisis de programas sociales. La noción de dispositivo permite explicar cómo las formaciones discursivas y los regímenes de visibilidad se articulan sin reducirse uno a otro; así como también se presenta como adecuado para comprender el acoplamiento entre relaciones de poder y formas de subjetivación. Al mismo tiempo, el concepto de dispositivo resulta conveniente para indagar el co-funcionamiento de dos dimensiones: la macropolítica, es decir, las relaciones políticas que se distinguen por constituir autoridades institucionalmente establecidas que se presentan como las únicas legalmente validadas y, por otro lado, la dimensión micropolítica, es decir, el dominio político de creencias y deseos en el que se instituyen autoridades menos burocratizadas, más dispersas e informales. En el trabajo realizamos una apropiación de este concepto para estudiar una política social llamada "de combate contra la pobreza".

  3. Evaluación de las redes semánticas de conceptos académicos en estudiantes universitarios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Ricardo Vivas

    Full Text Available La Teoría Extendida de la Propagación de la Activación es uno de los modelos más aceptados para representar la información almacenada en la memoria a largo plazo. En dicho modelo los conceptos no poseen significado de manera aislada sino que lo adquieren por su posición en la estructura reticular. El objetivo de este trabajo es comunicar los resultados de la aplicación del método de evaluación de distancias semánticas (Distsem sobre nueve conceptos de la asignatura psicología cognitiva en tres instancias, individual inicial, grupal e individual final. Participaron 225 estudiantes del 3er año de psicología (UNMDP que cursaban la asignatura. Se solicitó a los alumnos estimar la proximidad entre pares aleatorizados de dichos conceptos y luego se aplicó un conjunto de procedimientos de análisis de redes sociales. Los resultados mostraron que las redes semánticas de los alumnos evolucionaron favorablemente en la segunda instancia individual gracias a la interacción grupal. Las conclusiones sugieren una fuerte asociación entre conocimiento inicial y la influencia ejercida en el producto grupal y permiten describir la evolución de las redes.

  4. La evolución del concepto de formación en la dimensión educativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Venegas Renauld, María Eugenia

    2004-12-01

    Full Text Available En este artículo se identifican las concepciones teóricas afines al concepto de formación como concepto pedagógico en el pensamiento de tres educadores de influencia en la vida educativa de Costa Rica, durante la primera mitad del siglo XX y en el pensamiento de Skinner que también influenció la vida educativa costarricense. Este artículo es uno de los productos de la investigación del concepto formación en la Ley Fundamental de Educación de Costa Rica y en sus raíces en el pensamiento pedagógico de Occidente. This article discusses training as a pedagogical concept according to the views of three educators who influenced Costa Rican education in the first half of the 20th century and according to the views of Skinner who also had an impact on Costa Rican education. This paper is part of larger research project that analyzes training as a concept in Costa Rican Education Law and in Western pedagogical thought.

  5. El enfoque cognitivo en la ciencia y el problema de la historicidad: caracterización desde los conceptos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wenceslao J. González

    2011-05-01

    Full Text Available Tiene dificultades el enfoque cognitivo para afrontar el problema de lahistoricidad. Esto es relevante porque la historicidad atañe a tres nivelessucesivos: la Ciencia, los agentes y la propia realidad investigada (sobretodo, social y artificial. Visto el problema de la historicidad desdelos conceptos, la clave está en poder afirmar que hay de hecho unahistoricidad en el contenido cognitivo, pero que el carácter histórico–en cualquiera de los tres niveles señalados– no es incompatible con laobjetividad.Primero se atiende al contexto del problema de la historicidad en el ámbitodel cognitivismo. Esto conecta con cuestiones sobre la especificidaddel contenido y el papel del sujeto cognoscente. Después se profundizaen cómo se ha de entender el cambio de contenido cognitivo.Esta tarea se realiza aquí mediante la consideración de las revolucionesconceptuales en la ciencia. Más tarde, se acude al cometido de los conceptos,en cuanto nexo con lo histórico concreto, ya que los investigadoresutilizan conceptos para hacer inteligible lo real que cambia. Finalmente,se hacen consideraciones sobre los planteamientos de los principalesautores analizados, para evaluar sus aportaciones.

  6. EL GÉNERO LITERARIO: UNA APROXIMACIÓN ESTRUCTURALISTA AL CONCEPTO DE NARRACIÓN EN EL CONSTRUCCIONISMO SOCIAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Felipe González Gutiérrez

    2006-01-01

    Full Text Available Este artículo presenta los resultados del proyecto de investigación “Comprensión de las teorías literarias estructuralistas y postestructuralistas en el desarrollo del yo narrador dentro del enfoque construccionista social”, y tiene por objeto establecer las constantes de significación entre el concepto de género literario trabajado por la teoría literaria estructuralista con algunos de los más importantes conceptos que el construccionismo social postula, tales como el de narración y relato. A partir de la discusión actual sobre el concepto de yo y su expresión postmoderna en variadas formas narrativas, sumado a los aportes de las teorías literarias estructuralistas y postestructuralistas. Se discute la caracterización de las narraciones sociales en términos de sus órdenes lógicos, temporales, tipos de causalidad y secuencias involucradas en la narraci ón, lo que permite hablar social e históricamente de un género.

  7. Contrast-enhanced voiding urosonography (ceVUS) with the intravesical administration of the ultrasound contrast agent Optison™ for vesicoureteral reflux detection in children: a prospective clinical trial.

    Science.gov (United States)

    Ntoulia, Aikaterini; Back, Susan J; Shellikeri, Sphoorti; Poznick, Laura; Morgan, Trudy; Kerwood, Joanne; Christopher Edgar, J; Bellah, Richard D; Reid, Janet R; Jaramillo, Diego; Canning, Douglas A; Darge, Kassa

    2018-02-01

    Contrast-enhanced voiding urosonography (ceVUS) is widely used outside the United States to diagnose vesicoureteral reflux (VUR) in children and is highly sensitive while avoiding exposure to ionizing radiation. At the onset of this study, two ultrasound (US) contrast agents were available in the United States. Pediatric safety data for intravenous administration was published for one, Optison™. This study aimed to evaluate the diagnostic performance and safety of ceVUS using Optison™ and compare its diagnostic efficacy with voiding cystourethrogram (VCUG) for VUR detection and grading in children. The United States Food and Drug Administration and institutional Investigational New Drug authorizations were obtained to conduct a prospective comparative study of ceVUS with Optison™ and VCUG. CeVUS was performed with intravesical administration of 0.2% Optison™/normal saline solution. A standard VCUG followed. Safety assessment included physical examination, and heart rate, pulse oximetry and adverse reactions monitoring before, during and immediately after the examinations. A follow-up questionnaire was completed by telephone 48-h after the studies. Sixty-two pelviureteric units were studied in 30 patients with a mean age of 3.5 years (range: 0.1-17 years) including 21 girls and 9 boys. No severe adverse events occurred. All patients had normal heart rate and blood oxygenation saturation prior to, during and after the studies. At the 48-h follow-up, one patient (3.3%) reported transient dysuria. Taking the VCUG as the reference standard, ceVUS had a sensitivity of 91.7% (95%; confidence interval [CI]: 61.5%-99.8%) and specificity of 98% (95%; CI: 89.4%-99.9%). The concordance between ceVUS and VCUG for VUR detection and grading was 84.3% and 81.8%, respectively. VUR grades were discrepant in 4/11 refluxing pelviureteric units, with VCUG upgrading VUR in 2. Detection of VUR with Optison™ ceVUS was comparable to VCUG without exposure to ionizing radiation

  8. Delayed upper tract drainage on voiding cystourethrogram may not be associated with increased risk of urinary tract infection in children with vesicoureteral reflux.

    Science.gov (United States)

    Garcia-Roig, Michael; Arlen, Angela M; Huang, Jonathan H; Filimon, Eleonora; Leong, Traci; Kirsch, Andrew J

    2016-10-01

    Urinary stasis in the setting of obstruction provides an opportunistic environment for bacterial multiplication and is a well-established risk factor for UTI. Vesicoureteral reflux (VUR) with delayed upper tract drainage (UTD) on VCUG has been reported to correlate with increased UTI risk. We sought to determine whether delayed UTD can be reliably classified, and whether it correlates with UTI incidence, VCUG, or endoscopic findings. Children undergoing endoscopic surgery for primary VUR (2009-2012) were identified. VUR grade, timing, and laterality were abstracted. Demographics, hydrodistention (HD) grade, reported febrile and culture-proven UTI were assessed. UTD on VCUG was graded on post-void images as 1 = partial/complete UTD or 2 = no/increased UTD. Inter-observer agreement was calculated. Patients were excluded for incomplete imaging or inability to void during VCUG. The cohort included 128 patients (10M, 118F), mean age 4.1 ± 2.1 years. Mean age at diagnosis was 2.8 ± 2.8 years. Mean maximum VUR grade was 3 ± 0.9: 1 (7.8%), 2 (20.3%), 3 (43%), 4 (25.8%), 5 (3.1%). UTD occurred in 45 (35%), and no drainage in 83 (65%) patients. Agreement coefficient between graders was 0.596 (p UTIs from birth to surgery. UTI rate did not differ by UTD status for parent or culture-proven UTI (Table). On multivariate analysis, no patient characteristic was a significant predictor of UTI based on drainage status. Children diagnosed with VUR before 1 year of age had a higher verified UTI rate (p UTI rate and when testing the interaction of drainage and age. We sought to determine whether UTD was an accurate predictor of UTI risk to maximize available prognostic information from a single VCUG. Delayed UTD was not a predictor of infection in our patients, nor was it associated with previously described UTI risk factors, such as VUR timing or grade, and voiding dysfunction. Limitations included the retrospective nature of the study in patients undergoing endoscopic

  9. Comparison of results of endoscopic correction of vesicoureteral reflux in children using two bulking substances: Dextranomer/hyaluronic acid copolymer (Deflux) versus polyacrylate-polyalcohol copolymer (Vantris).

    Science.gov (United States)

    Warchol, Stanislaw; Krzemien, Grazyna; Szmigielska, Agnieszka; Bombinski, Przemyslaw; Brzewski, Michal; Dudek-Warchol, Teresa

    2016-08-01

    Endoscopic correction of vesicoureteral reflux (VUR) in children offers minimally invasive management and is widely used as a first-line procedure for all grades of reflux. However, there is debate about which tissue-augmenting substance is the best to use. The aim of this study was to evaluate the efficacy of two bulking substances, Deflux (Dx/HA) and Vantris (PPC), for endoscopic treatment of VUR in children. From 2009 to 2012, 65 children (50 girls and 15 boys) aged 1.45-9.9 years (mean 4.85 ± 2.52) underwent endoscopic correction of VUR using Deflux. VUR was unilateral in 31 patients and bilateral in 34 patients, comprising 108 renal refluxing units (RRUs) grades: II in 52, III in 47, IV in 7, and V in 2. From 2012, 68 children (43 girls and 25 boys) aged 0.6-17.9 years (mean 4.89 ± 3.46) were treated with Vantris. VUR was unilateral in 33 and bilateral in 35 patients, comprising 109 RRUs grades: II in 48, III in 29, IV in 13, and V in 19. Voiding cystourethrogram was done 3 months after procedure. All patients completed follow-up (summary Table). With Deflux, reflux resolved in almost 93% of RRUs after two procedures (in 63% after first injection), with Vantris, VUR was corrected in the same percentage after one procedure. The success rate with Deflux ranges between 68% and 92% (only 50-70% after single injection). The reported possibility of reflux recurrence after successful Deflux treatment, and the need for repeated injection led to introduction of the new substance Vantris. The results of a multi-centre survey published in 2014 showed that reflux is corrected in more than 90% of cases after single PPC injection. Our results with PPC confirm a high level of reflux resolution. Our data show that Vantris injection is a safe and effective procedure for treating all grades of VUR with good clinical outcome, and provides a higher and almost complete level of reflux resolution after first injection compared with Deflux. Copyright © 2016. Published by

  10. Continuous antibiotic prophylaxis reduces the risk of febrile UTI in children with asymptomatic antenatal hydronephrosis with either ureteral dilation, high-grade vesicoureteral reflux, or ureterovesical junction obstruction.

    Science.gov (United States)

    Herz, Daniel; Merguerian, Paul; McQuiston, Leslie

    2014-08-01

    The efficacy and utility of continuous antibiotic prophylaxis (CAP) in children with congenital antenatal hydronephrosis (ANH) is uncertain. The literature has both supportive and contradictory evidence. The growing trend not to place children with ANH on CAP has created varied clinical practice based on anecdotal individual case characteristics. Our goal was to compare individual infant characteristics between those children who were maintained on CAP to those that were not to try to determine predisposing risk factors to febrile. All electronic medical records (EMRs) of children referred to our institution for congenital ANH over a period from 2001 to 2011 were examined. We excluded those referred for urinary tract infection (UTI) who had a history of congenital ANH. We also excluded those with incomplete records, or follow-up less than 2 years. Children were divided into two groups: those maintained on CAP (YCAP) and those not maintained on CAP (NCAP). Our primary endpoint was febrile UTI. Follow-up was at least 24 months. Demographic, perinatal and postnatal clinical data were recorded. Statistical analysis was performed using STATA Version 11.1. Of the 405 children fitting inclusion criteria, 278 (68.6%) children were maintained on CAP and 127 (31.4%) were not on CAP. The incidence of prematurity, oligohydramnios, perinatal respiratory complications, use of perinatal antibiotics, circumcision status, renal anomalies, associated medical diagnoses, and low birth weight did not differ between the two groups. Overall the incidence of febrile UTI during the follow-up period was 22.2%. The incidence of febrile UTI between the YCAP and NCAP groups was significant (YCAP = 7.9% and NCAP 18.7%, p = 0.021). Multivariate logistic regression using CAP as the dichotomous dependent variable revealed that ureteral dilation, high-grade vesicoureteral reflux (VUR), and ureterovesical junction (UVJ) obstruction were independent risk factors for febrile UTI. More specifically

  11. Los conceptos innatos en la obra de Chomsky: definición y propuesta de un método empírico para su estudio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oliver Müller

    2013-06-01

    Full Text Available Este artículo versa sobre los conceptos innatos: su definición, de acuerdo a la obra lingüística de Noam Chomsky, y el esbozo de un método que permita su estudio. A manera de introducción se refieren algunas concepciones académicas sobre la adquisición conceptual y se comenta la falta de un método de estudio empírico de los conceptos nativos. Enseguida, se presenta la definición que a lo largo del tiempo ha defendido Chomsky sobre dichos conceptos. Finalmente, se instauran de manera teórica las condiciones de un procedimiento empírico para el estudio de los conceptos innatos, titulado análisis semántico de corpus.

  12. La extraña idea del desarrollo. Genealogía de un concepto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Eduardo Maldonado

    2017-01-01

    Full Text Available Este artículo elabora una genealogía del concepto de desarrollo. Formulado originalmente por R. Prebisch (1950, el con- cepto sufre varias traducciones, extensiones y modi caciones que terminan asimilándolo a una idea perfectamente distinta. El sentido y el contexto originarios terminan transformándose. Así, el desarrollo termina siendo una apología del capitalismo. Después de una introducción histórica y cientí ca, el artículo desarrolla cuatro argumentos, así: el modelo de desarrollo es una idea extraña; esta idea se ve ampliada y extendida en términos de sostenibilidad; varias críticas, sin embargo, emergen y se ha- cen necesarias; consiguientemente, se hace posible e imperativo un modelo alternativo al desarrollo. Cada una de las secciones mencionadas son justi cadas en cada paso. Al nal se extraen algunas conclusiones, y el artículo termina con una idea fuerte que vincula bancarización y control ciudadano. Palabras clave: Historia de la economía, filosofía de la economía, capitalismo, economía política Abstract This paper carries out a genealogy of the concept of development. Originally stated out by R. Prebisch (1950, the concept su ers a number of translations, extension, and changes that end up with a quite di erent idea than it was originally thought. Both the meaning and framework end up being radically changed. us, development ends as an apology to capitalism. A er a short historical and philosophical introduction, this paper develops four arguments, as follows: the model of economic de- velopment is a weird idea; such an idea is both extended and widened in terms of sustainability; a number of critiques merge, though, that are necessary and feasible; therea er, an alternative model of development becomes at the same time possible and compulsory. Each one of the mentioned paragraphs are justi ed in due time. At the end some conclusions are drawn, ad the paper ends with a string idea that

  13. Una aproximación al concepto de currículo social

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Enrique López Cortes

    2013-09-01

    Full Text Available El presente articulo revisa diversas concepciones que se han construido alrededor del currículo e intenta desde ellas, realizar una aproximación cultural de su construcción a través del desarrollo de un conjunto de relaciones sociales especificas, docente, educando y sociedad. Se plan tea el currículo como una actividad eminentemente intencional o con un prop6sito determinado, por la cual se trata de formar, en Ultima instancia, la concepción del mundo de los educandos. Esta reflexión es de tipo cualitativo descriptivo, se fundamenta en una revisión bibliográfica y el análisis subjetivo e individual del autor, al hacer una aproximación al concepto de currículo desde lo social participativo. Se quiere demostrar cómo el currículo de toda institución educativa, debe ser el producto de una construcci6n social, en el que deben participar en su edificaci6n, la comunidad educativa, docentes, estudiantes, padres de familia, sector productivo, sociedad civil en general. Esto permitirá que los integrantes de una comunidad educativa sientan como suyo el currículo. Esta elaboraci6n ha de tener en cuenta el contexto natural integrado por el ambiente y sus componentes ecológicos, el contexto social constituido por factores económicos, políticos, culturales, ingredientes que participan en la construcción de un contexto credo, que es el currículo propiamente establecido y su aplicaci6n en el aula de clase en donde se materializa.

  14. El concepto social de climaterio en población rural y urbana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Mª Carrobles García

    2015-08-01

    Full Text Available El climaterio es una fase de transición compleja en la que intervienen factores biológicos, psicológicos, sociales y culturales. El fenómeno del climaterio es algo natural e universal para todas las mujeres. Esta etapa está influenciada por el entorno socio-cultural en el que la mujer viva. A través de un estudio de investigación cualitativo entre mujeres residentes en la provincia de Toledo. La selección de mujeres se realizó mediante un muestreo no probabilístico de conveniencia. El procedimiento grupos de discusión con las mujeres, de diferente condición social, y de situaciones personales diferentes. Las mujeres de ámbito urbano en su mayoría ven el climaterio como algo patológico, muchas de ellas necesitan ayuda para afrontar este momento, sin embargo las de zonas rurales ven el climaterio como algo natural, otra etapa más de sus vidas en parte porque las redes de apoyo familiares aportan vivencias y experiencias que comparten con sus familias. Las de zonas urbanas llegan después el climaterio, las multíparas desarrollan más tarde la menopausia. Las amas de casa llegan antes al climaterio, que las que trabajan fuera de casa. Dependiendo de la actitud frente al climaterio, van a poder tener unas experiencias u otras, A través del conocimiento del concepto de climaterio, mejora en el futuro la calidad asistencial.

  15. ¿Lo oyes? Concepto, imagen y sonoridad en Árbol adentro de Octavio Paz

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Benjamín Valdivia

    2014-07-01

    Full Text Available Entre las grandes aportaciones intelectuales y creativas que ha hecho Octavio Paz a la poesía universal es relevante la fusión de una diversidad de tradiciones y técnicas en poemas de composición unitaria que se oponen a muchos autores de las vanguardias artísticas, a quienes, sin embargo, aprovecha adecuadamente. En ese sentido, el libro Árbol adentro es una especie de síntesis de síntesis, tanto por su lugar en el conjunto de la obra del poeta como por la intención que demuestra. El propósito del presente texto es considerar algunos aspectos de cómo se forma en Octavio Paz la unidad del poema a partir del entrelazamiento de concepto, imagen y sonoridad. Among the great intellectual and artistic contributions made by Octavio Paz to universal poetry is relevant the mixing of a variety of traditions and techniques in poems that were composed each one as a consistent unit, in a style opposed to that of many avant-garde authors, but suitably used in some extent by Paz himself. In this direction, the book Árbol adentro is a kind of “synthesis of synthesis”, both for its place in the whole of the poet’s work and for its visible intention. The purpose of this paper is to consider some aspects on how Octavio Paz builds the poem as a unit from a strong entanglement of concept, image and sound.

  16. Conceptos e historia del cese menstrual: un acercamiento género-sensitivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ivannia Chinchilla-Badilla

    2013-12-01

    Full Text Available El presente artículo reflexiona en torno al papel del patriarcado en la evolución histórica del concepto de la menopausia y su protagonismo en la patologización pasada y presente de este evento vital. A partir de una postura epistemológica sensible al género, reseña la definición tradicional de la menopausia, así como otras denominaciones frecuentes en diversos períodos históricos, haciendo un repaso por los enunciados de la Antigüedad clásica y el Renacimiento, la formulación de la menopausia como enfermedad en los siglos XVIII y XIX, la invención de la terapia de reposición de estrógeno como hito histórico durante el siglo XX y el estudio de la controversia existente alrededor de la terapia de reposición hormonal en el presente siglo. Tras el abordaje analítico, concluye que es imperativa la necesidad de aportar a las ciencias de la salud nuevos marcos referenciales que brinden una visión menos estigmatizante de tal proceso natural, desde la cual puedan cuestionar y ampliar sus posicionamientos respecto a la atención de las mujeres en edad mediana que experimentan el cese menstrual. Asimismo, se señala la importancia de cuestionar y denunciar, desde la Psicología, los discursos ideológicos que a través de la historia han justificado la dominación, opresión, marginalización, control y violencia simbólica hacia las mujeres no menstruantes.

  17. La evolución del concepto de tabaquismo The evolution in the concept of smoking

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Teixeira do Carmo

    2005-08-01

    Full Text Available El concepto de tabaquismo ha evolucionado mucho en las últimas décadas. De hábito en los años 60, el consumo pasó a ser considerado como dependencia psicológica en los años 70, después como adicción en los 80 y en los años 90 se instauró la clínica del fumador. Para entender el mecanismo del hábito de fumar debemos considerar que fumar representa mucho más que la dependencia física a la nicotina. Con el paso del tiempo el fumador pasa a recibir estímulos sociales, comportamentales o culturales que refuerzan su hábito y probablemente serán los elementos causantes del establecimiento de la dependencia psicológica. Tanto el componente psicológico como el físico de la dependencia al tabaco tienen un papel fundamental en el mantenimiento del hábito.The concept of smoking has evolved considerably in recent decades. From a habit in the 1960s, tobacco consumption came to be viewed as a chemical dependency in the 1970s and an addiction in the 1980s, until smokers' clinics were implemented in the 1990s. To understand the mechanism of the smoking habit, it is important to recall that smoking represents much more than physical dependence on nicotine. Over time, smokers receive social, behavioral, and cultural stimuli that reinforce their habit and probably serve as the causal elements for establishing their psychological dependence. Both the psychological and physical components of tobacco dependence play a fundamental role in maintaining the habit.

  18. El deporte en Alemania: de una categoría ontológica a un concepto del presente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Klaus Willimczik

    2009-09-01

    Full Text Available Las zonas lingüísticas alemana e inglesa disponen de una gran variedad de definiciones al referirse al concepto de deporte (Willimc­zik, 2001. No obstante, queda siempre abierta la cuestión de la base lingüístico-filosófica en la que se sustenta la argumentación. Además, tanto desde la perspectiva de las observaciones sociológicas como de los análisis empírico-inductivos, se acepta que hay una coexistencia de distintos modelos deportivos (Rittner, 1984, sin que exista una justificación o una fundamentación teórica para este hecho. Sobre la base lingüístico-filosófica el modelo científico empírico de prototipos y tomando como punto de partida los planteamientos del parecido de familia de Wittgenstein, en este artículo se revisa de modo empírico: 1. hasta qué punto el deporte es un concepto de parecido de familia en el sentido de Wittgenstein y qué relaciones de parecido existen en los conceptos trabajo, arte, juego y cuidado de la salud; 2. qué modelos de deporte existen en el lenguaje ordinario, y 3. qué parentesco tienen los distintos modelos de deporte con los conceptos trabajo, arte, juego y cuidado de la salud. Los resultados demuestran: El concepto de deporte no está claramente delimitado en el sentido de un parecido de familia, sino que sus fronteras están más bien deshilachadas aunque posee un núcleo significativo orientado al deporte de alto rendimiento. Pueden definirse como prototípicos seis modelos de deporte: el deporte tradicional, el deporte profesional de alto rendimiento, los hobbies cercanos al deporte, el deporte de exhibición, el deporte de vivencia y el deporte para la salud. (Sólo existen relaciones de parentesco claras entre el deporte profesional de alto rendimiento y el trabajo, (como es comprensible el deporte para la salud y el cuidado de la salud y el deporte de exhibición y el arte

  19. Desafíos académicos y socioculturales para la absorción del concepto de educación inclusiva en Brasil

    NARCIS (Netherlands)

    Soeterik, I.M.

    2010-01-01

    Este trabajo busca respuestas a la pregunta ¿cuáles son los obstáculos académicos y socioculturales para la absorción del concepto educación inclusiva en Brasil? Para responder, es preciso manifestar que dicho concepto se discute y relaciona con otro: el de la igualdad. Basado en el estudio teórico

  20. La Philosophie der Arithmetik, de Edmund Husserl: sobre la fundamentación de la aritmética, del concepto de número al concepto de espacio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Alberto Canela Morales

    2013-01-01

    Full Text Available El primer libro publicado de Edmund Husserl, Filosofía de la aritmética, contiene una serie de tesis que el fundador de la fenomenología desarrollará, con detalle, en textos posteriores, por ejemplo: Investigaciones lógicas y Lógica formal y lógica trascendental. Esto nos sugiere que el análisis sobre el concepto de número que emprende Husserl en esta primera obra, lleva implícita una investigación que está revestida de conceptos “pre-fenomenológicos”, entre los que basta mencionar el concepto de percepción. Del mismo modo, Filosofía de la aritmética se presenta como uno de los primeros intentos husserlianos por pensar filosóficamente problemas propios de la ciencia, con lo que, el texto en cuestión se reviste de un valor fundamental que vale la pena hacer explícito. The first book published by Edmund Husserl, Philosophy of Arithmetic, contains a series of theses that the founder of phenomenology developed, in detail, in later texts, e.g Logical Investigations and Formal and Transcendental logic. This suggests that the analysis of the concept of number that Husserl undertake in this first work, implies an investigation that is covered with concepts “pre-phenomenological” among which is the concept of perception. Similarly, Philosophy of Arithmetic is presented as one of the first attempts to think philosophically Husserlian problems of science, which, the text in question takes on a fundamental value that this work making explicit.

  1. Habitabilidad, un concepto en crisis. Sobre su redefinición orientada hacia la sostenibilidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Casals-Tres, M.

    2011-10-01

    Full Text Available The urgent response to the environmental crisis –produced by our industrial productive system– constitutes the main challenge that the building sector should face, implying profound transformations on its objectives and intervention procedures. In this article, the possibilities to achieve the sustainability of the building sector are considered from a re-definition of the social utility that the sector should supply: habitability. First, the current regulations are analysed in order to identify the barriers against the sustainability conditions. Secondly, alternatives in the same Spanish regulations contexts are explored to identify the possibilities of adapting these ones to the new sustainable paradigm. Finally, the article reveals the changes which the redefinition of the concept habitability brings about in the own dynamic of the sector and, specifically, in the building stock renovation.

    La inaplazable respuesta a la crisis ambiental provocada por el sistema productivo industrial, supone el primer y mayor reto que debe afrontar el sector de la edificación, pues conllevará transformaciones profundas en sus objetivos y en sus procedimientos de actuación. La consecución de la condición de edificación sostenible se aborda en el presente artículo a partir de la aproximación a una redefinición de la misma utilidad social que debe procurar el sector: la habitabilidad. En primer lugar, se analiza la concepción normativa actual y se detectan las barreras que opone frente a las demandas de sostenibilidad. En segundo lugar se exploran alternativas disponibles en el mismo contexto legislativo español que permiten adecuarlo al nuevo paradigma ambiental. En último término, el artículo también presenta los cambios que la redefinición del concepto de habitabilidad conlleva en la misma dinámica de sector y, concretamente, en la rehabilitación del parque construido.

  2. La evaluación educativa: concepto, períodos y modelos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mora Vargas, Ana Isabel

    2004-12-01

    Full Text Available El propósito es ofrecer al lector un recorrido por los modelos que han fundamentado la evaluación educativa, lo que permite reflexionar acerca de la evaluación como una estrategia útil y necesaria para el mejoramiento de la calidad de la educación. Se inicia el artículo con el concepto de evaluación, funciones y normas. En la exposición se continua ubicando la evaluación en cuatros períodos o generaciones. Estos temas constituyen las bases para desarrollar el tema de los enfoques evaluativos que han tenido influencia en el ámbito educativo. Este artículo se deriva del marco conceptual que sustenta un proyecto de investigación acerca de la evaluación del plan de estudios en la Universidad de Costa Rica, inscrito en el Instituto de Investigación para la Educación (INIE, antiguo IMEC. Para complementar la información bibliográfica se incluye aspectos de la experiencia acumulada de la autora, producto de los procesos de investigación participativa que se han realizado con las unidades académicas. En otras publicaciones se ofrecerán al lector los lineamientos metodológicos para evaluar el plan de estudios que surgen de la investigación. The purpose is to offer the reader an overview of the models that have served as a foundation of the educative evaluation, which allows to reflect upon the evaluation as a useful and necessary strategy for the improvement of the quality of the education. The article starts with the concept of evaluation, its functions and standards. Evaluation is categorized in four periods or generations. These topics deal with the evaluation approaches that have had influence on the education environment. This article derives from the conceptual framework that supports an investigation project about the evaluation of the curriculum in the University of Costa Rica, registered in the Institute of Research in Education (INIE, previously known as IIMEC. In order to complement the bibliographical information, it

  3. Del mestizo al mestizaje: arqueología de un concepto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Zermeño Padilla

    2008-06-01

    Full Text Available This is an essay of intellectual and conceptual history. It’s constructed in reverse: from the present to the past. The objective is to demonstrate the socio-political origin of some analytic categories employed by the Social Sciences and Humanities. In the evolution and transformation of the term mestizo to more generic use of the term mestizaje, five overlapping semantic layers can be observed. The article shows the places in which the term mestizaje, a modern concept, progressively changed beginning at the end of the 19th century to a key referential term of national identity in Mexico. The diffusion and consolidation of the notion mestizaje occurs paradoxically in a moment (during the first half of the 20th century when humanity began to be thought of in global or post-national terms. From then on the use of the term pretends to designate not only exclusively the essence of the “Mexicanidad” but also represents Latin American identity.//Este es un ensayo de historia conceptual e intelectual. Se procede en reversa: del presente al pasado. Su objetivo es mostrar el origen sociopolítico de algunas categorías analíticas utilizadas en las Ciencias Sociales y en las Humanidades. En la evolución y transformación del término mestizo hasta su consagración en el genérico mestizaje se pueden observar al menos cinco capas semánticas superpuestas. Se muestran los espacios en los que el termino mestizaje, concepto moderno, se convirtió progresivamente, a partir de fines del siglo XIX, en un término referencial clave de la identidad nacional de un país como México. La difusión y consolidación de la noción mestizaje ocurre paradójicamente en un momento-primera parte del siglo XX- en el que la humanidad se piensa en una era global o posnacional. A partir de entonces, el uso del término aspirará a designar ya no exclusivamente la esencia de la “mexicanidad” sino a representar la “latinoamericanidad”.

  4. Concepto del coeficiente de seguridad en las obras de impermeabilización

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Safránez, Carlos

    1980-08-01

    Full Text Available To assure the efficiency of waterproofing, a suitable safety coefficient should be counted on, but we find this concept is not clearly defined precisely in the waterproofing works. Since it is not yet feasible to express the safety coefficient in numerical terms, using a calculation method, in spite of the most notable progress recently made in this respect to achieve this, we have to conform with a comparative safety coefficient, for waterproofing works. The various factors that condition the efficiency of a waterproofing are described, and which must be considered when fixing a suitable safety coefficient. It should moreover be remembered that certain circumstances such as the location of the works, the social conditions of the waterproofed work users, etc., may make it advisable to choose a safer solution than the minimum accepted by the Standard. Finally a procedure is given, through calculation, to compare the ageing and shedding re sistance coefficient of the asphalt sealer.

    Para asegurar la eficacia de una impermeabilización hay que contar con un coeficiente de seguridad adecuado, pero observamos que su concepto resulta poco definido, precisamente en las obras de impermeabilización. Al no ser factible aún expresar su coeficiente de seguridad en términos numéricos, por medio de un cálculo, a pesar de los muy notables progresos realizados últimamente en este sentido para lograrlo, tenemos que conformarnos, para las obras de impermeabilización, con un coeficiente de seguridad comparativo. Se exponen los distintos factores que condicionan la eficacia de una impermeabilización, que hay que tener en cuenta y para la fijación de un coeficiente de seguridad adecuado. Además, se debe tener presente que ciertas circunstancias, como el emplazamiento de la obra, las condiciones sociales de los usuarios de la obra impermeabilizada, etc., pueden hacer aconsejable elegir una solución más segura que la mínima admisible

  5. Vulnerabilidad y riesgo en salud: ¿dos conceptos concomitantes? Vulnerability and health risk: two concomitant concepts?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Araujo González

    2015-06-01

    Full Text Available El presente trabajo pretende contrastar el aumento de la utilización del concepto de vulnerabilidad por las ciencias sociales en los últimos 15 a 20 años en relación con las ciencias de la salud; mientras que en estas últimas se hace énfasis en el uso del concepto de riesgo, como parte integrante de su aparato teórico-metodológico. Se realizó una revisión bibliográfica a partir del análisis de la utilización en la literatura de los conceptos de vulnerabilidad social y sociodemográfica respectivamente, y se comparó con sus usos en las ciencias de la salud. La vulnerabilidad constituye así un enfoque útil para examinar diferentes aspectos de la realidad. De hecho, diversas miradas y puntos de vista acerca de la misma son utilizados en la literatura en diferentes áreas de las ciencias tales como el derecho, la seguridad alimentaria, la macroeconomía, la prevención de desastres naturales así como en la salud pública. Pero es en esta última, y especialmente en el análisis de la salud de las poblaciones, que adquiriría el tema de la vulnerabilidad una importancia especial. A pesar de que el problema de la vulnerabilidad de las personas, los grupos sociales o las poblaciones debería desempeñar para los estudios en salud un rol especial, ya que parte de la esencia misma de los principales problemas de salud, las ciencias de la salud se dedican mucho más a la determinación del riesgo propia del enfoque positivista, que a la búsqueda o explicación de las causas sociales que hacen a las personas y poblaciones vulnerables.

  6. Construcción del concepto de salud mental positiva: revisión sistemática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristóbal Ovidio Muñoz

    Full Text Available RESUMEN Objetivo Caracterizar los modelos teóricos que han fundamentado las investigaciones empíricas sobre salud mental positiva desde el momento en que aparece el concepto en el campo de la salud hasta la actualidad. Métodos Se realizó un proceso sistemático de búsqueda de literatura, publicada en las bases de datos PubMed, Ebsco (Academic Search Complete, ERIC, Fuente Académica, MasterFILE premier, MedicLatina, Medline y Psychology and Behavioral Sciences Collection, Science Direct, Psicodoc, Springer Link, Taylor and Francys, Wiley Online Library, DOAJ (Directory of Open Access Journals, Redalyc, Scielo, Ovid, Embase y Proquest (Psychology Journals, Nursing and Allied Health Source, Health and Medical Complete y Social Science Journals. Se utilizó como criterio de búsqueda el descriptor “salud mental positiva”. Resultados De los 51 estudios consultados, 84% presentan un enfoque cuantitativo y también 84% están publicados en inglés y fueron realizados entre los años 2000 y 2014. Se identificaron cinco categorías en la utilización del concepto salud mental positiva: la ausencia de enfermedad como indicador de salud mental positiva, el modelo de Jahoda, el desarrollo de la escala de Lluch, la utilización del concepto de bienestar como sinónimo de salud mental positiva y un reciente interés por diseñar escalas de medición. Conclusiones La salud mental positiva no debe ser entendida como la antinomia del trastorno mental, la ausencia de enfermedad o la simple suma de atributos personales. Es importante avanzar en el desarrollo de modelos conceptuales que servirán como fundamento para el abordaje de la salud mental desde un enfoque centrado en la promoción de la salud.

  7. Borrando los límites: Deconstrucción interdisciplinar del concepto de espacio público

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edwin Aguirre Ramírez

    2016-06-01

    Full Text Available Ante el surgimiento de puntos de encuentro entre diversas disciplinas que hablan de la ciudad o de lo urbano, el texto procura una deconstrucción del concepto de espacio público. Se expone una discusión entre autores de ámbitos tales como la antropología, la sociología, la geografía, el urbanismo y la arquitectura. La disolución de los límites entre disciplinas y las diversas formas de abordaje teórico y metodológico de las mismas se hacen evidentes al abundar en una relación clave: la del sujeto y el espacio habitable. En el artículo se mencionan ciertas nociones asociadas al concepto de espacio público: territorio, lugar, paisaje; inevitablemente estas emergen de las disciplinas que le dan sentido, pero la deconstrucción manifiesta que ahora, por ejemplo, la antropología precisa del aporte de visiones macro, mientras que el urbanismo no puede obviar la preponderancia del sujeto para el estudio, la planificación o el diseño de los espacios abiertos. Esto, visto como un desafío para cada una de las disciplinas implicadas, acarrea la posibilidad de que aparezcan nuevas preguntas de investigación y pone en la mesa el modo en que el concepto se ha transformado, permaneciendo vigente. Esto, posiblemente cuestione aquellas voces que anuncian la muerte del espacio público.

  8. La importancia de la visualización en el aprendizaje de conceptos matemáticos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Stella Nora Gatica

    2012-07-01

    Full Text Available En los últimos tiempos, el estudio de la visualización en el pensamiento matemático es objeto de numerosas investigaciones, en parte, posiblemente, debido al surgimiento de la computadora como un recurso didáctico para la comprensión de conceptos matemáticos. Este trabajo tiene como objetivo reflexionar sobre la importancia de poder relacionar e interpretar imágenes visuales (utilizando manipulables virtuales con la información que está dada en forma simbólica. Presentamos una propuesta didáctica para la comprensión del concepto de exactitud del método de Simpson utilizándose la interfase gráfica de MATLAB, GUI (graphical user interface, la cual fue puesta en práctica con alumnos de la asignatura Cálculo Numérico de la carrera Ingeniería Electrónica. El uso reflexivo y creativo de las nuevas tecnologías permiten dar un significado concreto a las nociones matemáticas. Por esta razón es necesario el diseño de nuevos materiales utilizando esta nueva metodología, donde muestren su uso efectivo en el aula. Del análisis realizado en la evaluación escrita y en el examen parcial de la asignatura, observamos que esta nueva metodología permite afianzar la comprensión y fijar el concepto con mayor facilidad a los que se someten a la enseñanza predominantemente algorítmica.

  9. LA NUTRICIÓN CELULAR COMO UN MEDIO PARA EL APRENDIZAJE SIGNIFICATIVO DEL CONCEPTO CÉLULA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angelica Lucia Moreno Ortiz

    2015-12-01

    Full Text Available El concepto de célula es tratado en todos los niveles educativos,  puesto que la célula siendo la unidad fundamental de todos los seres vivos (unicelulares o pluricelulares desempeña tres funciones de vital importancia que son: relación (referente a la capacidad de percibir los cambios del medio externo y reaccionar ante ellos, nutrición y reproducción.  Por tanto este trabajo se enfoca en este concepto a raíz de las dificultades en el aprendizaje  de sus funciones y la de sus organelos en conjunto, probablemente por el uso de estrategias de corte tradicionalista durante el proceso de enseñanza- aprendizaje; para ello, se trabajó en la Institución Educativa Distrital Colegio República de Colombia, con estudiantes de grado sexto, realizando una intervención didáctica denominada “¿sabes cómo hacen los animales, las plantas y las bacterias para  nutrirse y tener energía a partir de sus células?”, con el fin de que lograran explicar el concepto con procesos cotidianos como la nutrición, en dicha intervención se aplicaron estrategias fundamentadas en el enfoque del aprendizaje significativo de Ausubel, y de acuerdo a los trabajos realizados y la evaluación diagnóstica final,  se identificó los logros de aprendizaje.

  10. La restricción de los derechos fundamentales : un concepto en evolución y su fundamento constitucional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María José Cabezudo Bajo

    2010-01-01

    Full Text Available El concepto de «restricción de los Derechos Fundamentales» presenta una extraordinaria utilidad para el campo del Derecho Procesal. Esta circunstancia se pone de relieve a la hora de precisar las exigencias constitucionales que han de cumplir aquellos actos procesales que inciden sobre derechos fundamentales para alcanzar la eficacia procesal que persiguen. Es el caso, por ejemplo, de la entrada y registro domiciliario, la intervención de las comunicaciones telefónicas o las novedosas medidas relativas a la intervención y acceso de los datos de tráfico de las comunicaciones electrónicas, así como a la obtención y tratamiento del ADN e, incluso, de las medidas que cabe adoptar para luchar contra la criminalidad organizada, como la infiltración de un agente encubierto o la instalación de aparatos de escucha sobre un domicilio, cuya adopción, todos ellos, por parte del órgano jurisdiccional competente, está orientada a la PROPORCIONADA consecución de los fines propios del proceso penal, civil, así como del procedimiento administrativo. Por el hecho de incidir sobre derechos fundamentales, dichas actuaciones procesales deberían constituir restricciones o limitaciones de tales derechos, lo que significa que su eficacia procesal ha de estar sometida al más estricto cumplimiento de las exigencias constitucionales que dicha calificación conlleva. Por ello, ha de formularse el concepto de «restricción de los Derechos Fundamentales », con el objeto de precisar los presupuestos y requisitos que lo conforman. Este es precisamente el objeto de este trabajo, la exposición, en la medida en que resulta necesaria desde esta perspectiva procesal, del concepto, en evolución, de «restricción de los Derechos Fundamentales», así como su fundamento constitucional.

  11. Importance of methodology on (99m)technetium dimercapto-succinic acid scintigraphic image quality: imaging pilot study for RIVUR (Randomized Intervention for Children With Vesicoureteral Reflux) multicenter investigation.

    Science.gov (United States)

    Ziessman, Harvey A; Majd, Massoud

    2009-07-01

    We reviewed our experience with (99m)technetium dimercapto-succinic acid scintigraphy obtained during an imaging pilot study for a multicenter investigation (Randomized Intervention for Children With Vesicoureteral Reflux) of the effectiveness of daily antimicrobial prophylaxis for preventing recurrent urinary tract infection and renal scarring. We analyzed imaging methodology and its relation to diagnostic image quality. (99m)Technetium dimercapto-succinic acid imaging guidelines were provided to participating sites. High-resolution planar imaging with parallel hole or pinhole collimation was required. Two core reviewers evaluated all submitted images. Analysis included appropriate views, presence or lack of patient motion, adequate magnification, sufficient counts and diagnostic image quality. Inter-reader agreement was evaluated. We evaluated 70, (99m)technetium dimercapto-succinic acid studies from 14 institutions. Variability was noted in methodology and image quality. Correlation (r value) between dose administered and patient age was 0.780. For parallel hole collimator imaging good correlation was noted between activity administered and counts (r = 0.800). For pinhole imaging the correlation was poor (r = 0.110). A total of 10 studies (17%) were rejected for quality issues of motion, kidney overlap, inadequate magnification, inadequate counts and poor quality images. The submitting institution was informed and provided with recommendations for improving quality, and resubmission of another study was required. Only 4 studies (6%) were judged differently by the 2 reviewers, and the differences were minor. Methodology and image quality for (99m)technetium dimercapto-succinic acid scintigraphy varied more than expected between institutions. The most common reason for poor image quality was inadequate count acquisition with insufficient attention to the tradeoff between administered dose, length of image acquisition, start time of imaging and resulting image

  12. Padecer y Transcender. La crítica de Zambrano al análisis heideggeriano del concepto de tiempo

    OpenAIRE

    Castilla Cerezo, Antonio, 1971-

    2011-01-01

    [spa]El concepto de tiempo ha sido estudiado por Heidegger y Zambrano en dos sentidos muy diferentes. Si el filósofo alemán pensó que estaba relacionado con la cuestión del ser (problema principal de toda su investigación), Zambrano dijo que estaba ligado a la experiencia del sueño. El objetivo de este trabajo es analizar las coincidencias y divergencias entre estas dos aproximaciones y sus consecuencias teóricas, centrándose en algunas obras mayores (Sein und Zeit, El sueño creador y Los sue...

  13. Edén: relato, imagen y proyecto. El concepto de paraíso terrenal como generador de arquitecturas

    OpenAIRE

    Casha Vida, Stephanie

    2016-01-01

    Esta tesis, Edén: relato, imagen y proyecto. El concepto de Paraíso terrenal como generador de arquitecturas se realiza con el objetivo de estudiar los vínculos entre la idea de Edén, o Paraíso y la arquitectura. Siempre trabajando desde los tres niveles de representación, relato, imagen y proyecto. En la aproximación al objeto de estudio, se procede a estudiar el relato en sí, y se hallan, en la forma misma del relato, unas implicaciones relacionadas con el mundo mitológico y arquetípico. E...

  14. Estudio cognitivo sobre el contenido de conceptos (científicos, concretos y abstractos) y la influencia del conocimiento

    OpenAIRE

    Geral Eduardo Mateus Ferro

    2014-01-01

    Este artículo tiene como objetivo hacer un estudio cognitivo sobre el contenido de conceptos científicos, concretos y abstractos en 139 participantes distribuidos en tres grupos con distinto conocimiento en ciencias (alto, medio y bajo). La metodología se centra en la realización de tareas de generación de propiedades y el posterior análisis de los protocolos de respuesta según el modelo planteado por Wu y Barsalou (2009). Se analiza si las diferencias de conocimiento entre los grupos de part...

  15. Estudio cognitivo sobre el contenido de conceptos (científicos, concretos y abstractos) y la influencia del conocimiento

    OpenAIRE

    Mateus Ferro, Geral Eduardo

    2014-01-01

    Este artículo tiene como objetivo hacer un estudio cognitivo sobre el contenido de conceptos científicos, concretos y abstractos en 139 participantes distribuidos en tres grupos con distinto conocimiento en ciencias (alto, medio y bajo). La metodología se centra en la realización de tareas de generación de propiedades y el posterior análisis de los protocolos de respuesta según el modelo planteado por Wu y Barsalou (2009). Se analiza si las diferencias de conocimiento entre los grupos de part...

  16. Representaciones semióticas alrededor del concepto de función en estudiantes de ingeniería

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl Prada Núñez

    2017-07-01

    Full Text Available Este artículo retoma parte de una investigación cuyo objeto de estudio son las representaciones semióticas en la enseñanza alrededor del concepto de función en el cálculo diferencial. Tiene como objetivo analizar las representaciones semióticas a partir de la preferencia en los tipos de registro que adoptan los estudiantes alrededor del concepto de función en las carreras de ingeniería, específicamente, en la asignatura Cálculo Diferencial. Se toman como marco de referencia los trabajos de DUVAL (1993, 1998 y HITT (2000, los cuales evidencian favorabilidad derivada de la articulación coherentede los diversos registros de representación semiótica en los procesos de enseñanza (registro algebraico, registro gráfico, registro tabular, entre otros. La investigación se enmarca dentro de un diseño cuasi-experimental y nivel explicativo descriptivo. En los resultados encontrados se identificó que los estudiantes ingresan a la educación superior con bajo nivel conceptual de precálculo, lo que dificulta la comprensión de nuevos conceptos. Por otra parte, se evidencia que persiste el modelo de enseñanza tradicionalen el cual, como se ha mencionado en diferentes investigaciones, predomina el registroalgebraico sobre otros registros de representación, lo que, en el momento de resolver problemas rutinarios y no rutinarios, dificulta al estudiante la búsqueda de soluciones  acertadas. Se destaca que la articulación de los diversos registros de representación permite validar la teoría de DUVAL (1998, reafirmando que en la comprensión de los conceptos matemáticos no debe hacerse de manera directa, como en otras áreas, por lo que es necesario emplear distintas formas de representación y establecer una correcta conexión e intervinculación con el fin de garantizar el aprendizaje en los estudiantes.

  17. La importancia de la visualización en el aprendizaje de conceptos matemáticos

    OpenAIRE

    Gatica, Stella Nora; Ares, Óscar Enrique

    2012-01-01

    En los últimos tiempos, el estudio de la visualización en el pensamiento matemático es objeto de numerosas investigaciones, en parte, posiblemente, debido al surgimiento de la computadora como un recurso didáctico para la comprensión de conceptos matemáticos. Este trabajo tiene como objetivo reflexionar sobre la importancia de poder relacionar e interpretar imágenes visuales (utilizando manipulables virtuales) con la información que está dada en forma simbólica. Presentamos una propuesta didá...

  18. Modern concepts of thermodynamic optimization in Mexican thermoelectric stations; Conceptos modernos de optimacion termodinamica en centrales termoelectricas mexicanas

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Cervantes-de Gortari, J; Vidal-Santo, A.; Mendez-Lavielle, F.; Bautista-Godinez, O. [Departamento de Termoenergia, from Facultad de Ingenieria UNAM (Mexico)

    2002-03-01

    In this paper, a summary review of the current thermodynamic concepts related to the maximum power generation and minimum entropy production are presented. The results of the analysis are considered in Mexican power stations using conventional cycles and are compared with other power stations around the world. [Spanish] En este trabajo se revisa el analisis de maxima generacion de potencia que implica la minimizacion de la produccion de entropia en centrales generadoras de potencia. De acuerdo con los lineamientos mas recientes publicados en la literatura. Los conceptos y resultados del analisis se aplican a varias centrales mexicanas y se comparan con otras centrales en el mundo.

  19. Modern concepts of thermodynamic optimization in Mexican thermoelectric power stations; Conceptos modernos de optimacion termodinamica en centrales termoelectricas mexicanas

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Cervantes de Gortari, J.; Vidal Santo, A.; Mendez Lavielle, F.; Bautista Godinez, O. [Facultad de Ingenieria, UNAM, Mexico, D.F. (Mexico)

    2002-03-01

    In this paper, a summary review of the current thermodynamic concepts to the maximum power generation and minimum entropy production are presented. The results of the analysis are considered in Mexican power stations using conventional cycles and are compared with other power stations around the world. [Spanish] En este trabajo se revisa el analisis de maxima generacion de potencia que implica la minimizacion de la produccion de entropia en centrales generadoras de potencia, de acuerdo con los lineamientos mas recientes publicados en la literatura. Los conceptos y resultados del analisis se aplican a varias centrales mexicanas y se comparan con otras centrales en el mundo.

  20. Formas líquidas contingentes. Posiciones en la aproximación al concepto de contingencia en arquitectura

    OpenAIRE

    Antoni Gelabert Amengual

    2015-01-01

    El presente artículo forma parte de la Tesis Doctoral Sobre el Concepto de Contingencia en Arquitectura. Afinidades desestabilizadoras del objeto arquitectónico, actualmente en desarrollo en el Departamento de Proyectos Arquitectónicos de la ETSAM, bajo la codirección de Federico Soriano y Pedro Urzaiz. Se trata de una investigación cuya voluntad última es la de resolver si existe en la arquitectura contemporánea una metodología de proyecto capaz de dar respuesta eficaz –formal, programática,...

  1. Análisis de los conceptos del modelo de adaptación de Callista Roy

    OpenAIRE

    Díaz de Flores, Leticia; Durán de Villalobos, María Mercedes; Gallego de Pardo, Patricia; Gómez Daza, Bertha; Gómez de Obando, Elizabeth; González de Acuña, Yolanda; Gutiérrez de Giraldo, María del Carmen; Hernández Posada, Ángela; Londoño Maya, Jenny Carolina; Moreno Fergusson, María Elisa; Pérez Giraldo, Beatriz; Rodríguez Carranza, Claudia; Rozo de Arévalo, Clara; Umaña de Lozano, Carmen; Valbuena, Sandra

    2002-01-01

    El artículo presenta el análisis sobre los elementos básicos del modelo de adaptación, que viene realizando el grupo de estudio de la Facultad de Enfermería. Partiendo de una revisión histórica, de los principios filosóficos y científicos que sustentan el modelo, se abordan conceptos como sistema adaptativo humano, ambiente, estímulos, mecanismos de enfrentamiento, nivel de adaptación, salud y meta de enfermería, los cuales orientan el cuidado, teniendo en cuenta la autodeterminación de la pe...

  2. Creación de problemas: un método alternativo para introducir y reafirmar el concepto de grupo

    OpenAIRE

    Salazar S., Lorena

    2014-01-01

    En este documento se presenta el diseño de una secuencia de tareas basadas en creación de problemas y uso de material concreto, para introducir el concepto de grupo como estructura algebraica en un curso de álgebra abstracta del plan de estudios de Enseñanza de la Matemática de la Universidad de Costa Rica. Se muestran algunas evidencias que indican que con esto se logra, no solo reafirmar los conocimientos matemáticos, sino también que los futuros docentes desarrollen la habilidad de formula...

  3. Sobre el Concepto de Contingencia en Arquitectura : procedimientos para la definición del objeto contingente en Arquitectura

    OpenAIRE

    Gelabert Amengual, Antoni

    2017-01-01

    El Diccionario Filosófico de Cambridge, en su segunda edición editada por Robert Audi en 1999, define lo con¬tingente como aquello que no es ni imposible ni necesario. El término contingencia se refiere, por tanto, a aquello que, pese a reunir todas las condiciones necesarias para suceder, puede acabar por no ocurrir. En la misma entra¬da del diccionario, más adelante se afirma que el concepto es sin duda aplicable a proposiciones, estados o eventos, pero se pone en cuestión que podamos refer...

  4. Algúns conceptos básicos de radiometría e fotometría

    OpenAIRE

    Flores Seijas, José Ramón

    2013-01-01

    Licenciatura de Física Os optoelectrónicos son dispositivos de base electrónica que emiten, modulan ou detectan radiación óptica, i.e. radiación electromagnética ultravioleta, visíbel ou infravermella. A maior parte deste tipo de dispositivos están baseados en semicondutores inorgánicos, se ben é posíbel que nun futuro os semicondutores orgánicos pasen a desempeñar un papel máis importante. Nesta unidade introdúcense unha serie de conceptos relacionados coa radiación electromagn...

  5. Efectividad del uso de los conceptos y estrategias comunitarias en empresas del sector de servicios sociales y de salud.

    OpenAIRE

    Rocha, Nicolas; Mainero, Nicolas

    2014-01-01

    Este estudio analiza la existencia de conceptos y estrategias comunitarias en relación de cómo una empresa en el sector de servicios sociales y salud entienden las estrategias de mercadeo y la influencia en el desempeño que pueden tener en su relación con el entorno. Para esto, se utilizo un enfoque de estudio de caso seleccionando un caso representativo con una empresa dentro del sector. Se definieron proposiciones y protocolos. Varias fuentes de evidencia fueron utilizadas como documentos, ...

  6. Sentimientos religiosos y moral en los conceptos políticos del primer liberalismo español

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Isabel González Manso

    2011-09-01

    Full Text Available Desde una perspectiva doctrinal de la historia del constitucionalismo, pretendemos destacar los diferentes significados de los conceptos políticos clave manejados por parte del mundo liberal durante los debates parlamentarios que dieron lugar a la Constitución de Cádiz. En el curso de los debates gaditanos hay continuas alusiones por parte de los representantes de cualquier tendencia ideológica, a la virtud, a la moral, a los derechos naturales; en el caso de los liberales vinculándolos con los nuevos conceptos políticos o los nuevos significados de los mismos, en el caso de los tradicionales, vinculándolos con los antiguos significados. El presente trabajo pretende destacar en los discursos parlamentarios y periodísticos las referencias a la virtud, a la moral, a los derechos naturales y cómo la defensa de los mismos condicionó el significado atribuido por los políticos a los conceptos manejados. Sin querer marcar un particularismo hispano, pretendemos reivindicar la creación, por parte del mundo liberal, de un pensamiento más complejo, elaborado y sobre todo coherente en el tiempo, de lo que se ha considerado hasta ahora, donde las creencias religiosas juegan un papel estructural, así pues, fundamental para entender el significado de los conceptos políticos manejados. The doctrinal perspective of the Constitutional History is here used in order to explain the different meanings of the «key» political concepts used by liberal politicians in the debates on the constitutional draft which eventually produced the Cadiz Constitution. In the parliamentary debates the politicians of whatever ideologies do continuous references to values as the virtue, the ethics, the natural rights, ... Liberal politicians relate those values with the new political concepts or with their new political meanings while traditional politicians relate them with the old meanings. By analyzing the political discourses related to the Cadiz Constitution, this

  7. "Efecto del ingreso obtenido por el socio industrial por concepto de alimentos en la sociedad en nombre colectivo"

    OpenAIRE

    Adame Alba, Nayzeth

    2011-01-01

    Hoy en día la excesiva carga tributaria en nuestro país, nos obliga a buscar alternativas factibles y seguras, en el cumplimiento de las obligaciones fiscales, por ello, debemos aprovechar la existencia de figuras jurídicas útiles para la optimización de recursos financieros dentro del marco de ley, es el caso de la sociedad en nombre colectivo, que nos permite la existencia de socios industriales que a su vez, el ingreso que perciben por concepto de alimentos se encuentra exento de impuestos...

  8. Participación política: concepto y modalidades Political participation: concept and types

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gisela I. Delfino

    2010-12-01

    Full Text Available El voto ha sido por mucho tiempo la forma más habitual de participación política, aunque éste es sólo uno más entre los muchos recursos de los que dispone el sujeto para incidir en el mundo político. El repertorio político actual de los individuos hace necesaria una reflexión sobre la extensión y límites de la participación política. Por eso este trabajo propone discutir su concepto y modalidades a través de una revisión bibliográfica que analiza las definiciones que han prevalecido en los últimos 60 años así como de las formas que los distintos autores han identificado. Los estudios muestran la relación positiva entre la participación política convencional y el potencial de protesta o la contingencia de la participación democrática junto con la participación agresiva. La protesta política como estrategia compatible con procedimientos más convencionales habla de una complejidad que hace necesario sortear la dificultad de considerar a la participación política no convencional como un elemento más del abanico de acciones políticas de los sujetos. La revisión realizada permite plantear que aún cuando la distinción convencional - no convencional sigue siendo de gran utilidad, la participación política debe ser vista también como un complejo continuo con una multiplicidad de factores asociados.Vote has been for long time the type of political participation which has received most consideration, even when it is just one of the different resources individuals have to influence in political world. Current individual political repertoire leads to a reflection on the extension and limits of political participation. This text proposes a discussion about it concepts and types through a bibliographical review which analyses the definitions that have prevailed and forms that authors have identified in the last 60 years. Studies show a positive relationship between conventional political participation and protest potential

  9. El MUNDO-CALLE: concepto fotografado por niños

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Regina Célia Frigério

    2013-12-01

    Full Text Available RESUMEN: Al conocer la calle Darci Vargas en San Juan de Meriti, Rio de Janeiro, cerrada los domingos y feriados para promover los momentos de ocio, intente compreender las vivencias de los niños, en la perspectiva de la Geografia de la Infância. Los niños sujetos de esta investigación, me presentaron sus trasposiciones de espacio ultrapasando los limites de la calle. Em los caminos recorridos con la investigación cualitativa, de cuño etnográfico, utilicé fotografias hechas por ellos, como parte de sus narrativas. Fotografando, narrando y jugando, los niños me mostraron como establecian relaciones espaciais com lugares de experiencias y como expandian sus especialidades em zonas fronterizas, en la construcción de horizontes amplios, capaces de contener el mundo como yo lo presento en la calle. En este trabajo, rescato conceptos principales de mi Maestrado, ampliando surgen interpretaciones y dejando emergir diferentes percepciones espaciales de los niños. Como otros resultados de la investigación señalo la relación del niño con el espacio mediada principalmente por sus compañeros en el juego. Los relatos de las imágenes y las presentaciones orales dicen que ellos no viven el espacio como área y si como intensidad, como “el lugar del niño”, promotor del desarrollo humano. RESUMO: Ao conhecer a Rua Darci Vargas, em São João de Meriti, Rio de Janeiro, reservada aos domingos e feriados para lazer, tentei compreender as vivências das crianças dali, na perspectiva da Geografia da Infância. As crianças, sujeitos desta pesquisa, me apresentaram suas transposições espaciais ultrapassando a delimitação da rua. Nos caminhos percorridos com a pesquisa qualitativa, de cunho etnográfico, utilizei fotografias feitas pelas crianças, como parte de suas narrativas. Fotografando, narrando e brincando, as crianças me mostraram como estabeleciam relações espaciais com lugares de vivências e como expandiam suas espacialidades em

  10. El concepto de consumo socialmente responsable y su medición. Una revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sebastian Dueñas Ocampo

    2014-07-01

    Full Text Available El concepto de «consumo socialmente responsable» (CSR tiene una importante tradición en la literatura de mercadeo y recientemente en la de responsabilidad social empresarial. Sin embargo, el carácter complejo y dinámico del concepto hace relevante un debate sobre su medición. El presente artículo aporta una revisión de la literatura de forma comprensiva sobre el CSR guiada por la pregunta sobre la medición. La metodología utilizada parte de la revisión de los artículos seminales, para progresivamente sesgar la búsqueda hacia artículos en revistas de alto impacto. Se logró identificar diferentes etapas en los modelos de medida y precisar los debates actuales centrados en el papel de la responsabilidad social, y de la incidencia del contexto socioeconómico y cultural en el consumo.

  11. El reconocimiento de derechos a las parejas del mismo sexo: el camino hacia un concepto de familia pluralista

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Andrea Ceballos Ruiz

    2012-12-01

    Full Text Available El presente artículo contiene los resultados finales del proyecto de investigación realizado durantelos años 2010 y 2011 por el grupo de investigación en Derecho “Filius”, adscrito al programade Derecho de la Corporación Universitaria Empresarial Alexander von Humboldt de la ciudadde Armenia (Quindío. Dicho proyecto tiene como objetivo general “establecer el concepto defamilia que se maneja en el ordenamiento jurídico colombiano a partir de las sentenciasde la Corte Constitucional que reconocen derechos a las parejas del mismo sexo”, para lo cual se realizó una línea jurisprudencial de las sentencias de esta corporación en las que sediscuten derechos de parejas del mismo sexo, lo cual permitió concluir que, a pesar del granavance que se produce en Colombia a partir de la Sentencia C-075 de 2007 en materia dereconocimiento de derechos a estas parejas, en todas estas sentencias, la Corte siempre senegó a reconocerles el estatus de familia, y solo hasta el año 2011, mediante Sentencia C-577,la Corte admite que las parejas del mismo sexo constituyen una familia, modificando deforma radical la doctrina constitucional que mantuvo el criterio de heterosexualidad comodefinitorio del concepto de familia.

  12. EL APRENDIZAJE DE LOS CONCEPTOS DE FUERZAS INTERMOLECULARES E INTRAMOLECULARES MEDIANTE LA MODELIZACIÓN DIDÁCTICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    CHRISTIAN FERNNEY GIRALDO MACÍAS

    2013-07-01

    Full Text Available La modelización está siendo usada para la enseñanza y el aprendizaje en las Ciencias Naturales en diferentes contextos y para atender a diferentes problemáticas. En este caso será utilizada para explorar y analizar la relevancia que puede tener su uso en el aprendizaje de los conceptos Fuerzas Intramoleculares e Intermolecualres, partiendo de la aplicación de una serie de actividades basadas en el Ciclo Didáctico (Jorba y Sanmartí, 1996. Los datos se discuten mediante tres aspectos principales: las ideas previas de los estudiantes, el trabajo con nuevo material (nuevos conceptos, experimentos sencillos y uso de herramientas informáticas y los argumentos finales, mediante el uso de situaciones problemas. Los resultados muestran, como los estudiantes (14 y 16 años de edad evidencian un progreso conceptual al argumentar con mayor claridad las situaciones problema abordadas en el transcurso del trabajo y en la construcción de modelos más cercanos al campo científico.

  13. ENSEÑANZA Y APRENDIZAJE DEL CONCEPTO DE MODELO CIENTÍFICO A TRAVÉS DE ANALOGÍAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés Raviolo

    2010-01-01

    Full Text Available En la actualidad se reconoce la importancia de enseñar no sólo el contenido de la ciencia sino también su naturaleza. Los modelos cumplen un rol fundamental en la construcción y el avance del conocimiento científico y también en la enseñanza de las ciencias. El objetivo general de este trabajo es aportar a la problemática de cómo enseñar el concepto de modelo científico. Se presenta un diseño de investigación llevado adelante con alumnos futuros maestros, que incluye el empleo de dos analogías (la caja negra y los mapas. Ambas analogías han sido enriquecidas con respecto a lo que se encuentra en la bibliografía. En este trabajo se muestran los aprendizajes de los alumnos, en términos cuantitativos como cualitativos. También se muestran las dificultades que les surgieron a los estudiantes en la utilización integrada de ambas analogías y en la construcción del concepto de modelo científico.

  14. ENSEÑANZA Y APRENDIZAJE DEL CONCEPTO DE MODELO CIENTÍFICO A TRAVÉS DE ANALOGÍAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés Raviolo

    2010-09-01

    Full Text Available En la actualidad se reconoce la importancia de enseñar no sólo el contenido de la ciencia sino también su naturaleza. Los modelos cumplen un rol fundamental en la construcción y el avance del conocimiento científico y también en la enseñanza de lasciencias. El objetivo general de este trabajo es aportar a la problemática de cómo enseñar el concepto de modelo científico. Se presenta un diseño de investigación llevado adelante con alumnos futuros maestros, que incluye el empleo de dos analogías (la caja negra y los mapas. Ambas analogías han sido enriquecidas conrespecto a lo que se encuentra en la bibliografía. En este trabajo se muestran los aprendizajes de los alumnos, en términos cuantitativos como cualitativos. También se muestran las dificultades que les surgieron a los estudiantes en la utilización integrada de ambas analogías y en la construcción del concepto de modelo científico.

  15. Vulnerabilidad y riesgo como conceptos indisociables para el estudio del impacto del cambio climático en la salud

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rolando Enrique Díaz Caravantes

    2018-09-01

    Full Text Available En diversas investigaciones, los conceptos de vulnerabilidad y riesgo se han estudiado por separado, como si no existiera una relación entre ellos. De aquí emerge nuestro objetivo de examinar las ventajas analíticas de estudiar ambos dentro de un mismo marco conceptual. Para ello, se revisaron definiciones de vulnerabilidad y riesgo utilizadas en distintos campos como el social, la salud pública y el impacto del clima y desastres. Las implicaciones analíticas se ilustran mediante el caso de las altas temperaturas en el noroeste de México. En los resultados se hace patente que la disociación entre vulnerabilidad y riesgo conduce a que se minusvaloren las capacidades analíticas de ambos conceptos. En tanto su integración proporciona herramientas metodológicas para desarrollar acciones precautorias ante las altas temperaturas, como la identificación de los grupos vulnerables en un entorno geográfico específico y, a su vez, posibles caminos para reducir la exposición y la vulnerabilidad ante el cambio climático.

  16. LA REPRESENTACIÓN DEL CONCEPTO ALIMENTACIÓN A PARTIR DE LOS DESCRIPTORES DEL ENTORNO NATURAL.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Marcela Bautista Sánchez

    2014-05-01

    Full Text Available El presente artículo expone parte de los resultados obtenidos en el trabajo de investigación titulado, “Representaciones del concepto alimentación de niños y niñas Citadinos, Rurales y Wayúu en la clase de ciencias naturales: una mirada cultural”. Este escrito hace referencia a los múltiples elementos del mundo natural que los estudiantes de estas procedencias vinculan en sus representaciones del concepto alimentación. Dichos elementos o descriptores permiten inferir que el Hombre establece relaciones con el mundo natural partiendo de su cultura y contexto a fin de conocerlo y comprenderlo para llegar a aprovecharlo y sobrevivir en y por él. De ahí la importancia de su reconocimiento como punto de partida para entablar dinámicas de enseñanza y aprendizaje en el marco de la multiculturalidad, donde la clase de ciencias se constituye como una herramienta para la generación e impulso de procesos de empoderamiento cultural y decolonialización del conocimiento. De esta manera, lo aprendido contribuye efectivamente en la solución de problemas partiendo del contexto cultural y de la interpretación del mundo que ostentan los niños y niñas de las diversas comunidades asistentes a la escuela.

  17. El concepto de consumo socialmente responsable y su medición. Una revisión de la literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sebastian Duenas Ocampo

    2014-01-01

    Full Text Available El concepto de «consumo socialmente responsable» (CSR tiene una importante tradición en la literatura de mercadeo y recientemente en la de responsabilidad social empresarial. Sin embargo, el carácter com- plejo y dinámico del concepto hace relevante un debate sobre su medición. El presente artículo aporta una revisión de la literatura de forma comprensiva sobre el CSR guiada por la pregunta sobre la medición. La metodología utilizada parte de la revisión de los artículos seminales, para progresivamente sesgar la búsqueda hacia artículos en revistas de alto impacto. Se logró identificar diferentes etapas en los mode- los de medida y precisar los debates actuales centrados en el papel de la responsabilidad social, y de la incidencia del contexto socioeconómico y cultural en el consumo. © 2013 Universidad ICESI. Publicado por Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados.

  18. Consideraciones sobre los conceptos de nación y colonia en la independencia de la India

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Saurabh Dube

    2012-07-01

    Full Text Available Este artículo pone en perspectiva algunos enfoques novedosos para el estudio crítico de los conceptos de nación, imperio e historia. En primer lugar, se realiza una discusión alrededor de los conceptos clave para el estudio de la nación y el nacionalismo –por lo tanto, del Estado y la modernidad– surgidos de los estudios sobre la India. En segundo lugar, el artículo examina cómo dichos “desarrollos conceptuales” están vinculados, en las investigaciones académicas sobre la región, a consideraciones cruciales sobre el colonialismo y el imperio. En tercer lugar, se mira “hacia atrás” para enfocarse en los fascinantes atributos de las formaciones nacionalistas y explorar, con mayor detalle, los términos, texturas y transformaciones de los nacionalismos subalternos en el subcontinente. En cuarto lugar, el trabajo resalta las implicaciones más importantes de los enfoques antes revisados, para ofrecer una perspectiva novedosa en cuanto a la naturaleza de la escritura de la historia. Finalmente aparecen, en lugar de conclusiones, algunas consideraciones relacionadas a la manera en que se podría abordar, históricamente, la construcción de la descolonización y del nacionalismo, a futuro.

  19. La evolución del concepto formación en la dimensión educativa Costarricense durante la primera mitad del siglo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ma. Eugenia Venegas Renauld

    2004-01-01

    Full Text Available En este artículo se identifican las concepciones teóricas afines al concepto de formación como concepto pedagógico en el pensamiento de tres educadores de influencia en la vida educativa de Costa Rica, durante la primera mitad del siglo XX y en el pensamiento de Skinner que también influenció la vida educativa costarricense. Este artículo es uno de los productos de la investigación del concepto formación en la Ley Fundamental de Educación de Costa Rica y en sus raíces en el pensamiento pedagógico de Occidente.

  20. Revisión crítica del concepto "psicosomático" a la luz del dualismo mente-cuerpo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariantonia Lemos Hoyos

    2008-01-01

    Full Text Available El concepto "psicosomático" trae consigo una pesada carga semántica que tiene sus raíces en el dualismo filosófico, acentuado en la propuesta cartesiana, que ha permeado la racionalidad moderna y con ella la concepción de la enfermedad, tanto en el campo de la medicina como de la psicología. En esta revisión teórica se expone una breve discusión en torno al concepto "psicosomático", esbozando las principales perspectivas en el abordaje de la relación mente-cuerpo. Se concluye como necesaria la revisión de las posiciones dualistas y la incorporación de una nueva mirada de las nociones de salud y enfermedad, a partir de la cual el concepto psicosomático se hace redundante.

  1. La giuridificazione del concetto europeo di pensioni adeguate, sicure e sostenibili = La juridificación del concepto europeo de pensiones adecuadas, seguras y sostenibles

    OpenAIRE

    Ortiz González-Conde, Francisco Miguel

    2016-01-01

    La tesis doctoral «La juridificación del concepto europeo de pensiones adecuadas, seguras y sostenibles» aborda el encaje en el ordenamiento jurídico español de la agenda europea de modernización de los sistemas de protección social y en concreto del concepto de pensiones adecuadas, seguras y sostenibles propuesto por el Libro Blanco de Pensiones, el cual, culmina un proceso de casi más de una década en torno a la reforma de los sistemas europeos de pensiones y establecer las pautas a seguir ...

  2. ¿LOS MODELOS MENTALES QUE EMPLEAN LOS ALUMNOS SOBRE LOS CONCEPTOS DE ELECTROSTÁTICA DEPENDEN DE LA INGENIERÍA QUE ESTUDIAN?

    OpenAIRE

    Enrique, Claudio Mario

    2014-01-01

    Este trabajo tiene el objeto de analizar los modelos mentales que emplean los alumnos de carreras de Ingeniería Eléctrica e Ingeniería en Sistemas de Información de la Universidad Tecnológica Nacional Facultad Regional Santa Fe, en conceptos relacionados con la Electrostática. Para ello, se tratarán de identificar los modelos que aplican después de haber recibido los conocimientos teórico – prácticos relacionados con conceptos asociados a la  Ley de Coulomb y el Campo Eléctrico., cuando cursa...

  3. Estrategia metodológica para la formación de los conceptos abstractos en las clases de Educación Física

    OpenAIRE

    Osmani Mena Rodríguez; Luis Maiker Yanes Mena

    2007-01-01

    Dado el papel que en nuestro país ocupa la Educación Física, la cual es considerada una esfera importante del desarrollo multilateral y armónico de la personalidad se estudia el tema de la formación de conceptos, incursionando por primera vez en la elaboración de una propuesta de estrategia metodológica para la formación de los conceptos abstractos en clases de Educación Física. Dicha propuesta responde a las necesidades reales, que desde el punto de vista cognoscitivo, demanda la formación d...

  4. Sistemas de retículas: un método para diseñar nuevos conceptos de producto hacia el usuario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Manchado-Pérez

    2013-01-01

    al diseño de producto puede resultar útil porque se orienta más a la generación de conceptos que al análisis de información, y es de aplicación más sencilla que la IK, aunque menos precisa. Mediante esta técnica se han definido las características estéticas y técnicas de un concepto innovador de motocicleta ecológica tipo Harley-Davidson.

  5. Conceptos y productores de lugar : un acercamiento etnográfico a La Condesa en la Ciudad de México

    OpenAIRE

    Hurtado Cano, Daniel

    2010-01-01

    Esta investigación comprende cómo, a través de los conceptos que construyen los productores de lugar, se expresan relaciones entre lo nacional y lo cosmopolita, lo moderno y lo tradicional, lo exclusivo y lo excluido en La Condesa de la Ciudad de México. El sustento teórico está construido a partir de la sociología cultural desarrollada por Alexander, los marcos de referencia de Goffman y la noción de cultura descrita por Geertz. 1. Conceptos y productores de lugar: trasfondo desde la soci...

  6. Tratamiento del concepto de ser vivo y los reinos monera, protista y fungi en la atención a la diversidad de 1º ESO

    OpenAIRE

    Nepote Gorriz, Ainara

    2012-01-01

    Los contenidos que se tratan en este proyecto intentando diseñar unos contenidos y actividades conceptualmente transparentes para el alumnado, se dividen en 2 grandes apartados: primero se trata el concepto de ser vivo con 3 actividades diferentes, y luego los reinos monera, protista y fungi. Los objetivos generales que se establecen para este proyecto son los siguientes: 1. Acercar el concepto de ser vivo a alumnos y a alumnas de atención de la diversidad de 1º ESO ampliand...

  7. Aplicación móvil docente para facilitar el aprendizaje de conceptos de campo y potencial eléctrico

    OpenAIRE

    Pesquera Rodríguez, Antonio

    2016-01-01

    El proyecto consiste en el desarrollo de una aplicación móvil que complemente la docencia de uno de los temas de la asignatura de Física impartida en el Grado en Ingeniería Informática, como es el de los Campos Eléctricos. La aplicación ofrece al alumno la posibilidad de repasar los conceptos teóricos que le han sido impartidos en las clases de Física, realizar cuestionarios de autoevaluación de dichos conocimientos, realizar cuestionarios sobre los conceptos impartidos y que su profesor ...

  8. Utilidad de los conceptos y estrategias comunitarias en el marketing online para la prevención de la copia ilegal en el mercado musical

    OpenAIRE

    Jaimes Rangel, Anderson Alexi; Luna Mendez, Jairo Andres

    2014-01-01

    Esta investigación se dirige a determinar cuál es la utilidad de los conceptos y estrategias comunitarias en el marketing online para la prevención de la copia ilegal en el mercado musical. Con este proyecto se desea que por medio de una nueva disquera enfocada en el comercio online, y usando los conceptos del mercadeo comunitario y el mercadeo relacional, se pueda desarrollar nuevas estrategias de mercadeo en donde se logre incentivar y promover la compra de música origin...

  9. El concepto general de enfermedad: revisión, crítica y propuesta Tercera parte: un modelo teórico de enfermedad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adolfo Peña

    2003-03-01

    Full Text Available Se plantea el concepto de enfermedad como modelo teórico, es decir, como una representación conceptual esquemática, la cual representará la enfermedad en términos teóricos de alto grado de abstracción. Nos serviremos de conceptos matemáticos tales como los de conjunto y función, y de teorías muy generales, como la teoría general de sistemas y el materialismo emergentista.

  10. Aproximación filosófica del concepto de fe en la teología de Karl Rahner: aplicaciones y actualidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maynor Barrientos Amador

    2014-01-01

    Full Text Available Este trabajo pretende delinear los principales aportes del teólogo alemán Karl Rahner al concepto de la fe con base en una revisión de su herencia teológica y filosófica. El concepto de fe en Rahner está marcado por la influencia del pensamiento místico jesuita, el pensamiento filosófico del idealismo alemán y el trabajo revisionista de los teólogos afines a la “nueva teología”.

  11. ABORDAJE RELACIONAL AL CONCEPTO BIOLÓGICO DE VIDA Y SUS IMPLICACIONES ÉTICAS Y JURÍDICAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Coutinho

    2011-11-01

    Full Text Available En el contexto sociocultural actual los avances científicos en la biología,especialmente en la Genética, afectan de muchas formas los interesespúblicos y privados. Por ello, se torna necesario explicitar el conceptobiológico de vida, dado que esa explicitación podrá guiar el establecimentode límites éticos de determinadas inversiones de instituciones estatales,privadas y de legisladores que comúnmente recurren al apoyo de la cienciapara fundamentar sus opiniones. Bajo esta perspectiva articulamosargumentos para fundamentar la concepción relacional de la vida encontraposición al abordaje esencialista o de simple listado de atributos. Estees muy utilizado para definir al ser vivo, mas necesariamente es pocoabarcador y esclarecedor. Tal abordaje ha producido un amplio número dedefiniciones para el concepto sobre lo que es la vida, lo que resulta más enconfusiones que en esclarecimientos. Al contrario, la concepción relacionalde vida parte de la definición de que la vida es  adaptación flexible. Taldefinición emerge a partir de investigaciones realizadas sobre la vidaartificial y privilegia una metafísica de procesos al revés de una metafísicade sustancias. Entretanto, aunque el concepto relacional de la vida tengaventaja sobre la mayoria de los demás, tal vez no sea útil para ayudar adefinir mejor los límites y prerrogativas éticas y legales de intervencionesque amenacen vidas individuales, tales como el aborto y la eutanasia y noacarrear prejuicios o estabelecer privilegios de alcances sociales escasos.Concluimos con una apreciación jurídica del concepto relacional de la vida,especialmente la vida humana y su tutela en Brasil, informando lanaturaleza, los límites y la extensión de esa protección.

  12. El Concepto de Interés Social y su Impacto en el Derecho de Sociedades Colombiano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wilson Iván Morgestein Sánchez

    2011-12-01

    Full Text Available “Interés social”, “interés de la empresa” o “interés societario”, lo cierto es que no me parece arriesgado afirmar que el mencionado concepto es uno de los pilares fundamentales de la ciencia jurídico-societaria, y esto es así no solo porque su noción se encuentra estrechamente vinculada a la posición que se acoja con relación a la naturaleza jurídica de las sociedades de derecho privado, o porque sea “…la brújula orientadora que se debe seguir al interior de la sociedad” sino porque es el criterio fundamental para determinar cómo se hace y cómo se entiende el derecho de sociedades, y porque el sentido que se le pueda dar al concepto en estudio se erige en una herramienta fundamental a la hora de: (i determinar la forma en que el derecho de sociedades puede contribuir a hacer efectiva la función social de la empresa colombiana; (ii establecer la importancia de un código de buen gobierno corporativo como elemento del negocio jurídico societario y como instrumento para evitar los procesos de insolvencia empresarial; y (iii constituye un criterio determinante a la hora de fallar procesos de impugnación de decisiones sociales, entre muchos otros aspectos del derecho societario patrio.De lo hasta ahora dicho se puede entrever que un elemento fundamental, un núcleo esencial del derecho de sociedades lo constituye el concepto de interés social, comoquiera que una adecuada aproximación al mismo nos puede ayudar a dilucidar la forma en que se construye y la forma en que se interpreta ese derecho societario, para de este modo no solo contribuir a la correcta evolución y desarrollo de esa área de la ciencia jurídico - mercantil, sino también intentar brindar soluciones adecuadas a diversas problemáticas que, dentro del ámbito propio del derecho de sociedades, presenta en la actualidad la comunidad jurídico-empresarial colombiana.

  13. El Concepto de Interés Social y su Impacto en el Derecho de Sociedades Colombiano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wilson Iván Morgestein Sánchez

    2011-12-01

    Full Text Available “Interés social”, “interés de la empresa” o “interés societario”, lo cierto es que no me parece arriesgado afirmar que el mencionado concepto es uno de los pilares fundamentales de la ciencia jurídico-societaria, y esto es así no solo porque su noción se encuentra estrechamente vinculada a la posición que se acoja con relación a la naturaleza jurídica de las sociedades de derecho privado, o porque sea “…la brújula orientadora que se debe seguir al interior de la sociedad” sino porque es el criterio fundamental para determinar cómo se hace y cómo se entiende el derecho de sociedades, y porque el sentido que se le pueda dar al concepto en estudio se erige en una herramienta fundamental a la hora de: (i determinar la forma en que el derecho de sociedades puede contribuir a hacer efectiva la función social de la empresa colombiana; (ii establecer la importancia de un código de buen gobierno corporativo como elemento del negocio jurídico societario y como instrumento para evitar los procesos de insolvencia empresarial; y (iii constituye un criterio determinante a la hora de fallar procesos de impugnación de decisiones sociales, entre muchos otros aspectos del derecho societario patrio. De lo hasta ahora dicho se puede entrever que un elemento fundamental, un núcleo esencial del derecho de sociedades lo constituye el concepto de interés social, comoquiera que una adecuada aproximación al mismo nos puede ayudar a dilucidar la forma en que se construye y la forma en que se interpreta ese derecho societario, para de este modo no solo contribuir a la correcta evolución y desarrollo de esa área de la ciencia jurídico - mercantil, sino también intentar brindar soluciones adecuadas a diversas problemáticas que, dentro del ámbito propio del derecho de sociedades, presenta en la actualidad la comunidad jurídico-empresarial colombiana.

  14. La evolución del concepto de sostenibilidad y su incidencia en la educación ambiental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pilar SAURA CALIXTO

    2009-01-01

    Full Text Available RESUMEN: El presente artículo describe la evolución del concepto de sostenibilidad en los textos oficiales de los Organismos Europeos sobre Medio Ambiente. Se identifican tres etapas en la evolución de dicho concepto: 1 modelo de sostenibilidad centrado en los aspectos físico-naturales; 2 modelo de sostenibilidad centrado en la conservación y protección de los recursos naturales, de la fauna y de la flora; 3 modelo de sostenibilidad centrado en el desarrollo humano. Se propone una nueva ética de la sostenibilidad. Asimismo, se describe la evolución del concepto de educación ambiental paralelo al del desarrollo sostenible.ABSTRACT: This article describes the evolution of the concept of sustainability in the official texts of European environmental organizations. Three phases in this evolution can be identified: 1 the model of sustainability based on the physical environment; 2 the model of sustainability based on the conservation and protection of natural resources; 3 the model based on human development. The evolution of the concept of environmental education in regard to the development of sustainability is described in this work, in addition to a new ethic of sustainability.SOMMAIRE: Cet article décrit l’évolution du concept de développement durable dans les textes officiels des Institutions Européennes sur l’Environnement. Trois étapes ou périodes sont identifiables dans cette évolution: 1 Le modèle de développement durable axé sur les aspects physico-naturels de l’environnement; 2 le modèle de développement durable axé sur la conservation et la protection des ressources naturelles; 3 le modèle axé sur le développement humain. On y propose une nouvelle éthique u développement durable. On y décrit aussi l’évolution du concept d’éducation environnementale parallèlement à celui du développement durable.

  15. Efficacy of low-dose lansoprazole in the treatment of non-erosive gastroesophageal reflux disease: Influence of infection by Helicobacter pylori Eficacia de lansoprazol a dosis bajas en el tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico no erosiva: Influencia de la infección por Helicobacter pylori

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Castro Fernández

    2006-03-01

    being aware of urease test results. Results: 41 patients (80.3% reported that treatment had satisfactorily controlled their symptoms, and 34 patients (66.6% had a maximum of one episode of mild heartburn in the last week. Forty-two (42 patients (82.3% had infection by H. pylori. No significant differences were observed in the response to treatment between patients with or without H. pylori infection. Conclusions: with the limitations of a pilot study, these results suggest that lansoprazole 15 mg/day is an effective treatment in the control of NERD symptoms, that it may be a good initial therapeutic strategy, and that, according to data available, H. pylori infection has no significant effect on the response to treatment.Introducción: los inhibidores de la bomba de protones (IBP son los fármacos más eficaces en la curación de la esofagítis péptica y en el control de los síntomas de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE. En la mayoría de los pacientes con ERGE no se detecta esofagitis al practicarse endoscopia presentando una ERGE con endoscopia negativa o no erosiva (ERNE. La influencia de la infección H. pylori en la evolución de la ERGE es controvertida, ya que mientras que unos estudios le asignan una acción protectora, otros se la niegan. Hemos realizado un ensayo clínico para valorar la eficacia de lansoprazol 15 mg/día en el control inicial de los síntomas de la ERNE y, como objetivo secundario, la influencia de la infección H. pylori en la respuesta al tratamiento. Pacientes y métodos: se realiza un ensayo clínico piloto, unicéntrico, simple ciego en cuanto a la medicación experimental, no conocida por los pacientes, y doble ciego en cuanto a la información de la infección por H. pylori. Se incluyeron inicialmente 60 pacientes con ERNE que presentaban al menos dos días con pirosis diurna o nocturna en cada una de las dos últimas semanas. Se excluyeron 9 pacientes por incumplimiento del protocolo del estudio. Los 51 pacientes

  16. El Renacimiento: Un contexto para el surgimiento del concepto pedagógico ‘formación’

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Eugenia Venegas Renauld

    2004-01-01

    Full Text Available El pensamiento griego y la cosmovisión cristiana, han sido troqueladores de la cultura pedagógica de Occidente. En un rastreo histórico a la aparición del concepto “formación”, como término pedagógico, el Renacimiento constituye un período que proporciona evidencias para situarlo. En este artículo, se realiza una discusión al respecto analizando el aporte de algunos humanistas y las condiciones contextuales y léxicas que permiten plantear la hipótesis de su construcción como tal en ese momento y desde la perspectiva de la noción que está presente en García Carrasco y García del Dujo

  17. La velocidad de anticipación: concepto clave en la psicología del kárate

    OpenAIRE

    Pinillos Ribalda, Mónica

    2010-01-01

    El objetivo de la presente investigación es analizar la importancia que el concepto velocidad de anticipación entraña en el karate, estudiando la relación entre dicha variable y los distintos grados de cinturón. en el karate los elementos cognitivos son tan importantes, e incluso más, que los de pura destreza y preparación física. De ahí el título de la Tesis, que tanto por la atención a la velocidad de anticipación, cuya definición contiene elementos que en su mayor parte son cognitivos, com...

  18. APROXIMACIÓN AL CONCEPTO DE GOBERNANZA EN COLOMBIA Y ALGUNOS APUNTES SOBRE SU IMPORTANCIA EN EL DERECHO AMBIENTAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Erika Castro Buitrago

    2011-12-01

    Full Text Available Este artículo presenta un breve estudio sobre la recepción del concepto de Gobernanza en Colombia, su uso en la política ambiental y la investigación interna que existe en esta materia. En especial, el artículo llama la atención sobre la necesidad de estudiar la influencia del término en el ámbito del derecho administrativo ambiental, a partir de la importancia que otros ordenamientos jurídicos le han otorgado. En el caso europeo, la gobernanza se entiende como el modelo ideal de gobernación para gestionar los asuntos ambientales

  19. ELEMENTOS SOBRE LA HISTORIA DEL CONCEPTO DE DESARROLLO SEGÚN LOS ECONOMISTAS THEOTONIO DOS SANTOS Y GILBERT RIST

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Javier Criollo

    2009-01-01

    Full Text Available El artículo tiene como propósito presentar la percepción y las inquietudes que dos importantes pensadores económicos ofrecen a través de sus obras sobre dependencia económica y desarrollo, como punto de partida en la reflexión que se ha iniciado sobre algunos conceptos que se convierten en clave para una discusión o debate. El estudio de una de las obras de Theotonio Dos Santos y otra de Gilbert Rist sobre la temática mencionada, le deja al grupo de investigación importantes inquietudes para la construcción de un pensamiento propio y alternativo.

  20. FOTOGRAFÍA Y PAISAJE CONTEMPORÁNEO: CONCEPTOS Y MÉTODOS / Photography and contemporary landscape: concepts and methods

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ignacio Bisbal Grandal

    2011-05-01

    Full Text Available RESUMEN La Mission Photographique de la DATAR (Délégation à l’Aménagement du Territoire et à l’Action Régionale se creó en 1984. Su labor consistió originalmente en “representar el paisaje francés de los años 80”. Los más de 200.000 negativos que se realizaron suscitaron un amplio debate y sentaron buena parte de las bases del estudio contemporáneo del paisaje en Francia. El presente artículo analiza el modo en que este hito en la fotografía del paisaje ha permitido el desarrollo de dos conceptos fundamentales en el paisaje contemporáneo. El primero es el de paisaje intermedio o cotidiano, aquel cuyo valor no reside en su belleza o historia, sino en el hecho de constituir reflejo exacto de la vida de sus habitantes. El segundo concepto, directamente vinculado al paisaje intermedio, es el de dinámica de paisaje, es decir, el paisaje concebido como transcurso, en el que su esencia se aprecia únicamente a través del cambio y la transformación. Estos dos conceptos resultan ser una clave determinante en el desarrollo de métodos de análisis fotográfico del paisaje. Su aplicación resulta especialmente interesante en el caso de los paisajes abandonados u obsoletos. Por medio del trabajo fotográfico realizado por Camilo José Vergara en los guetos estadounidenses se analiza el modo en que estos conceptos se aplican de modo integrado. SUMMARY The Mission Photographique of DATAR (Délégation à l’Aménagement du Territoire et à l’Action Régionale - Agency for Spatial Planning and Regional Action was established in 1984. Its work was originally to “represent the French landscape of the 1980’s”. Over 200,000 film negatives were produced and caused wide debate, laying much of the foundations of the contemporary study of landscape in France. This article examines how this milestone in landscape photography has allowed the development of two key concepts in contemporary landscape. The first is the intermediate, or

  1. ¿Prevalece un vínculo, objetivo, entre la percepción sensible y los conceptos?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martha Dolores Delgado Wise

    2014-01-01

    Full Text Available La imposibilidad de alcanzar contenidos cognitivos por medio de la percepción sensible actualmente puede ser cuestionada. Se busca reconsiderar que el conocimiento obtenido por medio de la percepción sensible guarde contenidos de objetividad, expresables aún con los conceptos. Se señalan relaciones de correspondencia entre percepción sensible con lo dado y las posibilidades resguardadas en la simbolización. Dado que la conceptualización es la abstracción racional de dichas relaciones, se demuestra la existencia vinculatoria de tales relaciones. El conocimiento de las neuronas espejo confirma la existencia de tales relaciones objetivas de correspondencia. Ello pone en evidencia que el conocimiento tiene acceso parcial a la realidad misma y que tal conocimiento está lejos de una relatividad absoluta.

  2. First Runway: Plan de Negocios para un nuevo concepto “Urban Chic” de ropa infantil en Oaxaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús Omar Silva Vega

    2015-07-01

    Full Text Available En México, especialmente en la ciudad de Oaxaca, se necesitan proyectos rentables que generen nuevas fuentes de empleo, nuevos procesos de innovación y posicionamiento de marca en las empresas locales. El presente trabajo tiene el objetivo de diseñar el plan de negocios para una tienda de ropa infantil en la ciudad de Oaxaca, a través de la creación de un nuevo concepto “Urban Chic” donde los padres de familia modelen el estilo de vestir de sus hijos, lo cual permitirá que la empresa pueda lograr un posicionamiento del establecimiento en el corto plazo, y su viabilidad financiera en el largo plazo.

  3. El concepto de justicia penal restaurativa en la construcción del marco teórico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Pesqueira Leal

    2014-07-01

    Full Text Available El concepto de justicia restaurativa genera un cambio radical en la común definición de justicia, puesto que enriquece el papel del Estado en el interés y preocupación por todos los actores del conflicto penal, la víctima, victimario y sociedad, además de que se modifica la respuesta punitiva del Estado al infractor, pasando al empleo de los mecanismos readaptadores, sin dejar de lado la concepción del delito como un agravio a toda la sociedad.Así, la justicia restaurativa se ocupa de la satisfacción de las necesidades de las víctimas procurando llevar las cosas a su estado anterior, de la readaptación del victimario y del reconocimiento de sus responsabilidades para con las víctimas al igual que con la sociedad.

  4. El concepto de conducta en psicología: un análisis socio-histórico-cultural

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Polanco

    2016-06-01

    Full Text Available RESUMEN: El concepto de conducta o comportamiento, es de uso común en nuestro lenguaje. Sin embargo, durante el siglo XX alcanzó una relevancia inusitada convirtiéndose en el objeto de estudio de las ciencias sociales, particularmente de la psicología. Por ello, se realizó una revisión sociológica, histórica y cultural del concepto de conducta, bajo una metodología de estudio ex post facto, a través del análisis y descripción del mismo en fuentes primarias y secundarias. Como resultado se observó que dicho concepto tuvo dos usos: a como sinónimo de carácter, con un significado moral y ético; b un uso neutro y verbal, refiriéndose a todo lo que hace un organismo o cosa. Este último uso, fue el que tuvo mayor impacto en el campo de la psicología adquiriendo el lugar de objeto de estudio. Sus alcances y dimensiones fueron amplios, teniendo un núcleo central de ideas compartidas por todos, y una serie de hipótesis aledañas que se diferencian en aspectos variables. Es así que se concluye, que es importante definir de manera necesaria y objetiva dicho concepto, para no genera usos y alcances contradictorios o erróneos en el campo científico, sobre todo si el mismo forma parte de las categorías u objetos de estudio principal de la investigación, como en el caso de la psicología conductual. ABSTRACT: The concept of behavior is commonly used in our everyday speech. In the twentieth century, it became an important term because he began to take the place of the subject matter of the social sciences, particularly psychology. Therefore, we conducted an investigation where we analyze sociologically, historically and culturally the term behavior. Primary and secondary sources were reviewed. As a result, it is observed that the concept had two historical uses: a as synonymous with character, with an emphasis of meaning in the moral and ethical; b with the neutral use, as a verb, denoting an action or performance of an act. This last

  5. Lesiones del nervio torácico largo de Bell. Revisión de conceptos terapéuticos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sebastián E. Valbuena

    2014-03-01

    Full Text Available Re­su­men las lesiones del nervio torácico producen parálisis del serrato anterior y originan una deformidad característica (escápula alata, que genera debilidad y alteraciones importantes en la movilidad del hombro. En esta revisión, se analizan conceptos sobre anatomía, etiología, presentación clínica y alternativas terapéuticas. Long­ thoracic ­nerve ­of ­Bell. ­Review­ of­ therapeutic ­management Abstract The long thoracic nerve injuries are manifested by a characteristic deformity called scapula alata, causing weakness, and impaired shoulder mobility. in this review current concepts of the anatomy, etiology, clinical presentation and therapeutic management are analyzed.

  6. La complejidad de lo simple: conceptos básicos para la buena administración de las empresas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos A.Vizcaya Guarín

    2008-11-01

    Full Text Available En este artículo se busca suministrar a sus lectores un conjunto de conceptos que, sin querer crear una camisa de fuerza, centre y unifique de la mejor manera posible la comprensión de los principales elementos de gestión gerencial que se utilizan de manera cotidiana en las organizaciones; también se plantea una propuesta de la articulación conceptual de la administración, desde lo teórico, los modelos y los instrumentos y por último se plantean los requerimientos básicos de las personas que quieran asumir su papel como líderes que asuman la gestión gerencial en cualquiera de sus niveles.

  7. El concepto de locura en la obra de Jacques Lacan The Concept Of Madness In The Jacques Lacan Work's

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo D. Muñoz

    2008-12-01

    Full Text Available Desde sus primeros escritos Lacan distingue el concepto de locura del de psicosis, contradiciendo el uso común que los toma como equivalentes. Esta confusión produce efectos en la clínica psicoanalítica, por lo cual conviene aclarar y mantener su diferencia. Si bien los comentadores de su obra han reconocido esa distinción, no se ha destacado todo lo necesario la transformación que sufre el concepto de locura al final de la misma, ni se ha establecido con precisión su índole, sus alcances y consecuencias. Para hacerlo se propone explorar las diferencias entre locura y psicosis con el recurso de la teoría de nudos que Lacan emplea en dicho período, donde la psicosis es formalizada como una forma particular de anudamiento de los registros distinto del de la neurosis y la locura como su desanudamiento. En este trabajo se realiza un recorrido que enlaza las primeras referencias de Lacan sobre la locura con las recién mencionadas.First Lacan writings differentiates the "madness" concept from the other one of "psychosis", contradicting therefore the common use in language that takes them equivalent. This confusion can carry adverse effects in the psychoanalytic clinic. Thus is better to clarify and maintain its difference. Although Lacan comentators have recognized that distinction is not enough outstanded the transformation of the concept of "madness" at the his latest works, nor has settled down its nature, its reaches and consequences. In order to do it, we will explore the differences between "madness" and "psychosis" with his knots theory support, where the psychosis and neurosis like particular different form of knotting, and also defines "madness" like a registers untied. In this work is carried out a journey that connects the first references of Lacan about the madness with the last ones mentioned.

  8. Registros de representación semiótica del concepto de función exponencial. Parte I

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María G. Castro Rodríguez

    2017-01-01

    Full Text Available El concepto de función es un objeto matemático fundamental en el proceso de abstracción, en particular, en la función exponencial, la cual es preponderante para el aprendizaje de varios procesos físicos y sociales. Esta función, es parte de los programas de matemáticas desde elinicio de la instrucción escolar hasta el nivel superior, donde la extensión de los mismos, ha limitadosu tiempo de estudio.Aunado a este problema, el sistema tradicional de enseñanza sólo incluye algunos cambios de representación, que de acuerdo con La teoría de registros de representación semiótica (Duval, 1993 no son suficientes para que el estudiante adquiera un entendimiento significativo de esta función. En este artículo se muestra el efecto de la instrucción recibida mediante el coeficiente ganancia normalizada de Hake (1998 a través de una secuencia didáctica. Esta secuencia se fundamenta en los diversos cambios de registros de representación semiótica del concepto de función. Se muestran los efectos de entendimiento de dos grupos, el experimental y el de control. Los resultados indican que el grupo experimental obtuvo una mayor ganancia, y accedió a niveles de entendimiento de Hitt (1998 más altos en comparación con el grupo de control. Además, se obtuvo una correlación de 0.5 entre estos dos índices.

  9. MEDIACIÓN DE LAS NTIC EN EL CONCEPTO DE FUNCIÓN: MODELO HUMANÍSTICO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nancy Velásquez García

    2017-07-01

    Full Text Available El objetivo de esta investigación fue diseñar un modelo pedagógico desde una visión humana basado en el aprendizaje bajo el enfoque cognitivo cuyos exponentes más relevantes para este estudio fueron Ausubel y Vygotsky, desde una metodología para fortalecer las competencias matemáticas de los estudiantes de educación básica, a través de la implementación de estrategias didácticas mediadas por nuevas tecnologías NTIC en la aplicación del concepto de función.La investigación fue de tipo cualitativa, investigación acción. Se implementaron cuatro estrategias plasmadas en secuencias didácticas (Tablero digital, blogs, plataformas web 2.0, software Geogebra, tabletas digitales, PC y redes sociales que permitieron procesos de transformación en el aula como factor principal y determinante del proceso educativo al estudiante y al trabajo en equipo como actividad social coadyuvando al logro de aprendizajes asociados al concepto de función y desarrollo de actividades en clase, potenciando el alcance de competencias. A su vez, los recursos digitales utilizados permitieron la consecución de los objetivos propuestos, un mejoramiento en el rendimiento académico y un alto grado de motivación hacia el trabajo en clase en el área de matemáticas y propició la autonomía, la responsabilidad y el sentido crítico del estudiante.

  10. El desarrollo rural en la Unión Europea: El concepto y la política

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gallardo Cobos Rosa

    2010-11-01

    Full Text Available El medio rural es un elemento fundamental que vertebra social y económicamente el territorio europeo y configura su paisaje. Los intensos cambios que pueden observarse en la consideración de lo rural en la Unión Europea (UE permiten afirmar que la ruralidad es un concepto en evolución, pudiéndose diferenciar tres etapas: lo rural como imagen, como localidad y como construcción social. La evolución del concepto tiene su reflejo en la necesaria adaptación del enfoque utilizado para abordar la problemática rural, y como consecuencia en el diseño político de apoyo a estos territorios. Bajo el término de Desarrollo Rural la UE ha ido incluyendo asuntos muy dispares, apoyándolos con medidas e instrumentos financieros igualmente heterogéneos. Para el objetivo de apoyar al mundo rural han confluido las dos grandes políticas: la agraria y la regional, por lo que la Política de Desarrollo Rural ha venido navegando entre lo sectorial y lo territorial. En un momento de redefinición de las prioridades políticas europeas a partir del 2013, cohesión territorial, articulación rural/urbana, concertación social, cooperación institucional, sostenibilidad ambiental y gobernanza, son elementos fundamentales para una política que se plantee garantizar la continuidad de un medio rural vivo, habitable y respetuoso con el medio ambiente.

  11. Carlos Aguirre Bastos y Roland R. Rebois, "Ciencia, Tecnología e Innovación: conceptos y prácticas" [book review

    OpenAIRE

    Fernández Vázquez, José María

    1995-01-01

    Este artículo reseña: Aguirre Bastos, Carlos y Roland R. Rebois. Ciencia, tecnología e innovación: conceptos y prácticas. Sucre (Bolivia), Proyecto de Monitoreo de Nuevas Tecnologías, Universidad Andina Simón Bolívar, Comisión Europea, 1994 Publicado

  12. Río Protegido. Nuevo concepto para la gestión de conservación de sistemas fluviales en Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrade Germán I.

    2011-11-01

    Full Text Available Se parte de identifi car, con base en el concepto de Integridad Ecológica, IE, algunos atributos geofísicos, hidrológicos, bioecológicos y sociales relevantes para la gestión de los sistemas fl uviales. Se argumenta que los instrumentos de planifi cación y gestión ambiental, si bien incorporan algunos de estos atributos, no los tienen en cuenta de manera integrada y simultánea. Se propone el concepto Rio Protegido, RP, como instrumento de gestión, necesario para complementar las actuales estrategias nacionales de conservación. Se busca que el país pueda contar con algunos sistemas fl uviales representativos en los cuales los atributos de IE se reconozcan como parte de los objetivos de conservación de biodiversidad, asumidos en el Convenio de Diversidad Biológica. Para los atributos de IE seleccionados, se discuten los procesos y umbrales de cambio aceptables dentro del concepto de RP. Se propone una tipología general para el uso del concepto de RP en la gestión ambiental, en el marco de las categorías internacionales de manejo de las áreas protegidas.

  13. Conceptos básicos y rendimiento escolar en niñas de primer grado de primaria de clase socioeconómica baja

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Isabel La Rosa Cormack

    2013-09-01

    Full Text Available La finalidad de este trabajo fue resolver la interrogante acerca de la relación entre el conocimiento de conceptos básicos de espacio, tiempo, cantidad y número, y el rendimiento escolar, a partir de un diseño de tipo correlacional. Para ello se tomó una muestra compuesta por treinta niñas de seis años de edad que cursaban el primer grado de primaria, pertenecientes a la clase socioeconómica baja. Como instrumentos se utilizaron el Test Boehm de Conceptos Básicos y una Prueba de Pedagógica que evaluaría el desempeño tanto en lenguaje como en matemáticas. Los resultados mostraron una correlación significativa entre las variables del estudio siendo mayor, la correlación entre conceptos y lenguaje, que entre conceptos y matemáticas. The finality of this work was to solve the question about the relationship between knowledge of basic concepts such as: space, time quantity and number, and school performance. The sample was conformed by 30 low school first grade students aged 6 years belonging to low SES. The Boehm Test of Basic Concepts and a Pedagogical Test were administred to asses performance in language and mathematics. Significant correlation was founded between the study variables being higher the relation about concepts and language than concepts and mathematics.  

  14. La Administración de las Unidades de Información: una aproximación a su concepto y evolución

    OpenAIRE

    Pacios Lozano, Ana Reyes

    1997-01-01

    Se realiza una aproximación al concepto y antecedentes de la "Administración de Unidades de Informacion" como asignatura académica del área de conocimiento de Biblioteconomía y Documentación. Asimismo se comenta su interés y contenidos. Publicado

  15. Cohesión social y espacio de aparición: el papel de los espectadores en el concepto de ciudadanía de Hannah Arendt

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandro Mesa Arango

    2012-01-01

    Full Text Available En este artículo se exploran las categorías de cohesión social y espacio de aparición en el concepto de ciudadanía de Hannah Arendt y más específicamente el papel de los espectadores. En el análisis realizado al concepto de ciudadanía en Arendt se expone la paradoja que señala acerca de lo social y lo político, siendo el primero determinante para la cohesión social y el segundo para la construcción y desarrollo de comunidades políticas, cuyo centro de gravedad es la dignidad humana. El artículo parte de consideraciones generales sobre el concepto de ciudadanía en Arendt a fin de adentrar al lector en el espacio de aparición, compartido por actores, pero sobre todo por espectadores, cuya preponderancia sobre lo social cristaliza en la trama plural de historias tejidas acerca de los hechos en el espacio común en que se aparecen unos a otros, equivalente al “entre”, base del ejercicio de la ciudadanía con sus consecuentes implicaciones para el concepto mismo y para los planes y programas emergentes de educación para la ciudadanía y de formación ciudadana.

  16. CONCEPCIONES ALTERNATIVAS SOBRE LOS CONCEPTOS DE ENERGÍA, CALOR Y TEMPERATURA DE LOS DOCENTES EN FORMACION DEL INSTITUTO PEDAGÓGICO EN SANTIAGO, PANAMÁ

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viterbo Rodríguez

    2012-01-01

    Full Text Available El artículo presenta los resultados de una investigación realizada en el año 2009 en el Instituto Pedagógico Superior Juan Demóstenes Arosemena. La metodología utilizada en el estudio es del tipo descriptiva cuantitativa y se utilizó una prueba de elección múltiple para recoger los datos. Cada ítem de la prueba centraba la atención en las concepciones alternativas sobre energía, calor y temperatura. Dicha prueba, después de su validación y pilotaje, fue desarrollada por 241 estudiantes de licenciatura de este Instituto. Luego de analizar las respuestas de los ítems, se obtuvo suficiente evidencia para concluir, significativamente, que los docentes en formación tienen concepciones alternativas: el 63.8% sobre el concepto de energía; 69% sobre el concepto de calor, y el 70.7% sobre el concepto de temperatura y movimiento (p=0.05. Las respuestas proporcionadas por los estudiantes demuestran que un elevado número considera que las transformaciones de energía ocurren sin ningún tipo de intercambio ni degradación de la misma. Esto revela su falta de comprensión de las leyes de la termodinámica. Las concepciones alternativas sobre el concepto de energía sugieren tres áreas o líneas principales de problemas: el concepto mismo de energía, los procesos que implican la transferencia de energía y el principio de conservación de la energía.

  17. La enseñanza de conceptos fundamentales de Mecánica Cuántica a alumnos de graduación en Física

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Glauco Cohen F. Pantoja

    2014-06-01

    Full Text Available En este trabajo hemos estudiado la adquisición y retención de conocimiento explícito y las operaciones de pensamiento implícitas en Mecánica Cuántica que han sido hechas por cinco estudiantes de graduación en Física matriculados por primera vez en una asignatura de Mecánica Cuántica. Exponemos los resultados de la implementación de un abordaje didáctico para la enseñanza de conceptos de Sistema Físico, Variables Dinámicas, Estado de un Sistema Físico y Evolución Temporal que hemos delineado para facilitar el aprendizaje significativo, basado en las teorías del aprendizaje de D.P. Ausubel y de G. Vergnaud. Concluimos que hubo evidencias de: cambio considerable de variables de la estructura cognitiva; similitudes (para los conceptos de Sistema Físico y de Variables Dinámicas y diferencias (para los conceptos de Estado y de Evolución Temporal en la adquisición de conceptos por parte de los estudiantes; que cuatro de los cinco estudiantes adoptaran procesos más cercanos del polo significativo que del polo mecánico del aprendizaje; inadecuación del significado atribuido por los estudiantes al concepto de probabilidad, antes, durante y después de la instrucción, lo que muestra una tendencia a ser un obstáculo epistemológico natural que debe ser aclarado con la presentación de situaciones-problema asociadas a la Mecánica Cuántica y que el conocimiento previo tiene un papel crucial en la adquisición,en la retención y en la resolución de problemas, si es tenido en cuenta.

  18. The Concept of "Rural" as a Micro- Collectivity. The Concept of "Rural" in the Italian Sociological Perspective (El Concepto de “Rural” como Micro- Colectividad. El Concepto de “Rural” en la Perspectiva Sociológica Italiana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Veraldi

    2017-07-01

    Full Text Available The intention of this work is to analyze, in the years of the sociological study (from the period after the Italian unity to the present, the concept of rurality through the contexts of reference on the subjects that have marked a period of "project" and emancipation, and, above all, a marginal growth rate that made the fortunes of Western society at the expense of the other parts of the same society. To achieve this, the themes of the Relation city/field and the concept of community as a field of rational action in the interior of the social Arena (Bourdieu in which the social individualism is unfolds; Concluding with the historical antecedents – despite the brevity of the Italian scholars, together with the most representative associated institutes from the earliest interests in this field to the most recent studies.   Resumen: La intención de esta obra es la de analizar, en los años del estudio sociológico (desde el período posterior a la Unidad italiana hasta la actualidad, el concepto de ruralidad a través de los contextos de referencia sobre los temas que han marcado un período de "proyecto" y emancipación, y, sobre todo,  un índice de crecimiento  de marginalidad que hicieron la fortuna de la sociedad occidental a costa de las demás partes de la misma sociedad. Para lograr esto, se tocan los temas de la relación ciudad/campo y el concepto de comunidad como ámbito de acción racional en el interior de la arena social (Bourdieu en el que se desenvuelve el individualismo social; concluyendo con los antecedentes históricos – pese a la brevedad descriptiva – de los estudiosos italianos, junto a los institutos asociados más representativos desde los primeros intereses en esta materia hasta los estudios más recientes. Palabra clave: Campo/Ciudad, ámbito urbano-rural, estudios de comunidades, individualismo social.

  19. Fadiga: uma análise do conceito Fatiga: un análisis del concepto Fatigue: a concept analyses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dálete Delalibera Corrêa de Faria Mota

    2005-09-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Fadiga é um dos fenômenos mais comumente vivenciados por todos os seres humanos. No entanto, esse conceito é causa de grande confusão na ciência. OBJETIVO: Analisar o conceito de fadiga. MÉTODO: Foi utilizado o método proposto por Walker e Avant (1995. RESULTADOS: São identificados atributos críticos da fadiga e apontados antecedentes, conseqüentes e referências empíricas. Para ilustrar, são apresentados caso-modelo, caso-contrário e caso-ilegítimo. A manifestação de cansaço/canseira ou exaustão associada ao prejuízo no desenvolvimento das atividades usuais do dia-a dia e a falta de resultados das estratégias habituais de recuperação de energia são identificadas como as principais referências empíricas do conceito de fadiga para a área da saúde. CONCLUSÕES: Esta análise conceitual oferece base para o desenvolvimento de uma definição operacional e novos direcionamentos para pesquisas.INTRODUCIÓN: El fenómeno fatiga es una experiencia común a todos los seres humanos. No obstante, el concepto genera gran confusión en la ciencia. OBJETIVO: Este estudio analiza el concepto fatiga a través del método propuesto por Walker y Avant (1995. RESULTADOS: Se identifican atributos críticos de fatiga y se destacan los antecedentes, las consecuencias y las referencias empíricas. Para ilustrar, se presenta un caso-modelo, un caso-contrario y un caso-ilegítimo. La manifestación de cansancio o desaliento que perjudica el desarrollo de actividades cotidianas y la falta de resultados ante las estrategias habituales para recuperar el aliento, son identificadas como las principales referencias empíricas del concepto de fatiga en el área de la salud. CONCLUSIÓNES: Este análisis conceptual ofrece bases para desarrollar una nueva definición operacional y propone directrices para realizar nuevas investigaciones.BACKGROUND: Fatigue is one of the most commonly experienced phenomena by all human being. However, this

  20. Evolución del concepto de “Estrés Oxidativo”: medio siglo de aportes de nuestra Facultad.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Radi

    2014-12-01

    Full Text Available La siguiente revisión presenta algunos elementos acerca de la evolución del concepto de “Estrés Oxidativo”, que van desde las primeras observaciones bioquímicas en sistemas enzimáticos hasta aproximaciones terapéuticas actuales a nivel preclínico. En el transcurso de ya más de medio siglo de aportes, se destaca en etapas tempranas del desarrollo del concepto la participación de investigadores que trabajaron activamente en la Facultad de Medicina, Universidad de la República (Montevideo, Uruguay y en particular en su Departamento de Bioquímica, incluyendo al Profesor Visitante John Totter y al Profesor Eugenio Prodanov. El entendimiento de los procesos metabólicos que conducen a la formación y eliminación de especies oxidantes y radicales libres, y el desarrollo de técnicas para su identificación, detección y cuantificación ha sido un foco central del área. Se analiza el desarrollo y evolución del concepto de “Estrés Oxidativo” que se define actualmente como una situación de desbalance metabólico que conduce a alteración de la señalización redox y/o daño oxidativo facilitando el desarrollo y progresión de patología degenerativa e inflamatoria. Los fenómenos oxidativos también son utilizados por células del sistema inmune como mecanismo citotóxico contra patógenos invasores. Un avance importante del área se dio con el reconocimiento que el metabolismo del radical óxido nítrico se conecta con procesos oxidativos, en particular a través de su reacción difusional con el radical superóxido para rendir peroxinitrito, un peróxido y nucleófilo inestable y reactivo en sistemas biológicos. La mejor comprensión de los mecanismos intra y extracelulares de formación de especies oxidantes, incluyendo el rol de la disfunción mitocondrial, y los mecanismos de señalización redox, están dando lugar al desarrollo de estrategias nutricionales y farmacológicas con capacidad de modular in vivo