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Sample records for randomizado duplo cego

  1. Double-blind randomized controlled trial of rolls fortified with microencapsulated iron Estudo duplo-cego randomizado controlado com pães fortificados com ferro microencapsulado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teresa Negreira Navarro Barbosa

    2012-02-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To evaluate the impact of the fortification of rolls with microencapsulated iron sulfate with sodium alginate on the hemoglobin levels in preschoolers as compared to controls. METHODS: Double-blind randomized controlled trial comprised of children aged 2 to 6 years with initial hemoglobin exceeding 9 g/dL from four not-for-profit daycares randomly selected in the city of São Paulo - Brazil. Children of 2 daycares (n = 88 received rolls with fortified wheat flour as the exposed group (EC and children of 2 daycares (n = 85 received rolls without fortification as the control group (CG over a 24-week period. Rolls with 4 mg iron each were offered once a day, five days a week. Hemoglobin concentrations were determined in capillary blood by HemoCue® at three moments of trial: baseline (Ml, after 12 and 24 weeks of intervention (M2, M3. RESULTS: Hemoglobin concentration presented significant increase up to M3 in EG (11.7-12.5-12.6 g/dL and in CG (11.1-12.4-12.3 g/dL with higher elevations in children initially with anemia. There was significant reduction in the occurrence of anemia from 22% to 9% in EG and from 47% to 8.2% in CG at M3. CONCLUSION: Rolls fortified with microencapsulated iron sulfate were well tolerated, increased hemoglobin levels and reduced the occurrence of anemia, but with no difference compared to the control group.OBJETIVO: A deficiência de ferro é a carência nutricional mais frequente no Brasil, tendo como principal etiologia a baixa ingestão do mineral. A fortificação alimentar é medida sustentável e de melhor custo-benefício para a prevenção e controle. O objetivo foi avaliar o impacto da fortificação de pães com sulfato ferroso microencapsulado com alginato de sódio sobre os níveis de hemoglobina em pré-escolares, comparados com controles. MÉTODOS: Estudo duplo-cego randomizado controlado incluindo crianças de 2 a 6 anos com hemoglobina inicial maior que 9 g/dL procedentes de 4 creches filantr

  2. Antibioticoprofilaxia com ampicilina na rotura prematura das membranas: estudo randomizado e duplo cego Ampicillin prophylaxis in premature rupture of membranes: randomized and double-blind study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Elias Soares da Rocha

    1999-06-01

    Full Text Available Objetivos: avaliar se o uso profilático da ampicilina pode evitar ou reduzir a morbidade infecciosa materna e perinatal decorrente da ruptura prematura das membranas (RPM e prolongar a gestação em pacientes portadoras dessa complicação. Métodos: estudo prospectivo, randomizado e duplo-cego, avaliando 121 gestantes portadoras de RPM, divididas em dois grupos. O grupo tratado (61 gestantes recebeu ampicilina e o grupo controle (60 gestantes recebeu placebo, nas mesmas condições de horário, tempo de uso, embalagem e cor das cápsulas. Como parâmetros de infecção materna considerou-se a morbidade febril materna (índice térmico, presença de corioamnionite e/ou endometrite. Os parâmetros neonatais avaliados foram o índice de Apgar (1° e 5° minutos, colonização bacteriana do conduto auditivo e hemocultura. Para a análise estatística foram utilizados os testes: exato de Fisher, Wilcoxon e o chi². Resultados: o uso da ampicilina não prolongou a gestação, não reduziu a morbidade febril puerperal e nem as taxas de corioamnionite e/ou endometrite. Quanto à morbidade infecciosa perinatal também não foi possível demonstrar nenhuma redução decorrente do uso da ampicilina nem influência sobre as condições de nascimento. Estes dados foram consistentes em casos de RPM com até 72 horas de evolução, pois o limitado número de casos com tempo maior de evolução não permitiu uma análise estatística isenta de erro tipo II. Conclusões: com base nos resultados desse trabalho foi possível concluir que o uso profilático de ampicilina em gestantes com RPM com até 72 horas de evolução não reduz a morbidade infecciosa materna nem perinatal. No entanto, a presença de Streptococcus agalactiae do grupo B em hemocultura de recém-nascido do grupo controle indicou a necessidade imperiosa de antibioticoterapia para as gestantes colonizadas por esse microrganismo.Purpose: to evaluate whether prophylactic use of ampicillin could

  3. Um ensaio randomizado duplo-cego e controlado por placebo com probióticos em casos de supercrescimento bacteriano no intestino delgado em crianças tratadas com omeprazol

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Badriul Hegar

    2013-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a incidência de SBID em crianças tratadas com omeprazol e testar se os probióticos influenciam essa incidência. MÉTODOS: Um ensaio duplo-cego controlado por placebo foi realizado em 70 crianças tratadas oralmente, durante 4 semanas, com 20 mg de omeprazol por dia. Desses, 36 indivíduos receberam diária e simultaneamente Lactobacillus rhamnosus R0011 (1,9 x 10(9 cfu e Lactobacillus acidophillus R0052 (0,1 x 10(9 cfu (grupo probiótico, enquanto 34 receberam placebo (grupo placebo. O diagnóstico de SBID teve como base o desenvolvimento de sintomas sugestivos em combinação com um teste respiratório com glicose positivo. RESULTADOS: Após um mês de tratamento com IBP, 30% (21/70 apresentaram um teste respiratório positivo sugerindo SBID; desses, 62% foram sintomáticos. Cinco crianças desenvolveram sintomas parecidos com os de SBID, mas apresentaram um teste respiratório negativo; 44 (63% não apresentavam sintomas e tiveram teste respiratório negativo. Não houve diferença na incidência de testes respiratórios positivos no grupo probiótico em comparação ao grupo placebo (33% em comparação a 26,5%; p: 0,13. CONCLUSÕES: Como houve sintomas sugestivos de SBID em 26% das crianças tratadas com IBP e o teste respiratório com glicose deu resultados anormais em 72% delas, esse efeito colateral deve ser levado em consideração com mais frequência. O probiótico testado não reduziu o risco de desenvolver SBID.

  4. Filtro respiratório reduz efeitos cardiovasculares associados à poluição: estudo randomizado, duplo-cego, controlado e cruzado em pacientes com insuficiência cardíaca (FILTER-HF trial)

    OpenAIRE

    Jefferson Luís Vieira

    2016-01-01

    Introdução A poluição do ar é um fator de risco associado com descompensação e mortalidade em pacientes com insuficiência cardíaca (IC). Objetivo Avaliar o impacto de um filtro de polipropileno sobre desfechos cardiovasculares em pacientes com IC e voluntários saudáveis durante exposição controlada à poluição. Métodos Ensaio clínico duplocego, controlado e cruzado, incluindo 26 pacientes com IC e 15 voluntários saudáveis, expostos a três protocolos diferentes de inalação randomizados por orde...

  5. Ensaio clínico duplo-cego randomizado e placebocontrolado com naltrexona e intervenção breve no tratamento ambulatorial da dependência de álcool A double blind, randomized and placebo-controlled clinical trial with naltrexone and brief intervention in outpatient treatment of alcohol dependence

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luís André Castro

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia da naltrexona com intervenção breve em pacientes com dependência de álcool. MÉTODO: Este estudo é um ensaio clínico randomizado, duplo-cego, placebo-controlado de 12 semanas. A amostra de 71 pacientes foi dividida randomicamente em dois grupos (um recebendo naltrexona e outro placebo. Sujeitos dependentes de álcool foram tratados com 50 mg de naltrexona ou placebo diariamente por 12 semanas. Ambos os grupos de tratamento receberam intervenção breve. Os desfechos clínicos primários para este estudo foram taxa de recaída e mudança no padrão de consumo de álcool. RESULTADOS: Na intenção de tratar, menor porcentagem de sujeitos tratados com naltrexona recaíram (3% 21%; p = 0,054. Naltrexona com intervenção breve não foi superior ao placebo para diminuir os dias de consumo (6,2 + 10,6 3,05 + 7,3; p = 0,478, os dias de consumo moderado (0 2,2 + 6,9; p = 0,345 e os dias de consumo pesado (0,03 + 0,2 0,3 + 0,9; p = 0,887. Naltrexona foi bem tolerada. Os efeitos adversos mais frequentes na presente amostra foram: cefaleia (25,4%, sonolência (20,9%, náuseas (16,4%, hiperfagia (16,4%, anorexia (14,9%, ansiedade (10,4%, pirose (10,4% e irritabilidade (10,4%. CONCLUSÕES: Embora o grupo naltrexona tenha demonstrado tendência para reduzir taxa de recaída (> 5 doses/dia, não foi encontrada nenhuma diferença em outras variáveis de consumo de álcool entre os grupos naltrexona e placebo. Estudos futuros devem examinar a eficácia desse tipo de combinação de tratamento nos cuidados primários de saúde.OBJECTIVE: The objective of this study is to evaluate the efficacy of naltrexone with brief intervention among patients with alcohol dependence. METHOD: This study is a 12-week randomized, double blind, placebo-controlled clinical trial. The sample of 71 patients was randomly divided in two groups (one receiving naltrexone and the other placebo. Alcohol-dependent subjects were

  6. Alterações lipídicas em pacientes com câncer colorretal em fase pós-operatória: ensaio clínico randomizado e duplo-cego com fungos Agaricus sylvaticus Lipidic alterations in patients with colorectal cancer in post-surgery phase: a randomized and double-blind clinical trial with Agaricus sylvaticus fungus

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    Renata Costa Fortes

    2008-09-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Alterações no metabolismo lipídico são comuns em pacientes com câncer. Fungos medicinais podem exibir atividade hipolipidêmica. OBJETIVO: Avaliar os efeitos da suplementação dietética com fungos Agaricus sylvaticus no perfil lipídico de pacientes com câncer colorretal em fase pós-operatória. MÉTODOS: Ensaio clínico randomizado, duplo-cego, placebo-controlado, realizado no Hospital de Base do Distrito Federal por seis meses. Amostra constituída por 56 pacientes, estádios I, II e III, separados em dois grupos: placebo e suplementado com Agaricus sylvaticus (30mg/kg/dia. Resultados analisados pelos programas Microsoft Excel 2003 e SPSS 14.0 com p = 0.05. RESULTADOS: O grupo Agaricus sylvaticus apresentou níveis séricos iniciais de colesterol total de 207.36±52.67mg/dL, lipoproteína de baixa densidade de 120.79±44.02mg/dL e triglicérides de 181.64±187.52mg/dL. Após seis meses de suplementação, observou-se redução para 191.11±39.72mg/dL (p = 0.01, 103.08±39.20mg/dL (p = 0.0001 e 168.04±146.91mg/dL (p = 0.18, respectivamente. No grupo placebo, observou-se aumento não-significativo de colesterol total (p = 0.08 e aumento significativo de lipoproteína de baixa densidade (p = 0.01 e triglicérides (p = 0.0001. Não foram observadas, em ambos os grupos, alterações significantes nos níveis de lipoproteína de alta densidade e lipoproteína de muito baixa densidade. CONCLUSÃO: Os resultados sugerem que a suplementação dietética com Agaricus sylvaticus pode melhorar significativamente o perfil lipídico de pacientes com câncer colorretal em fase pós-operatória.INTRODUCTION: Alterations in the lipidic metabolism are common in patients with cancer. Medicinal fungus may show hypolipidemic activity. OBJECTIVE: To evaluate the effects of dietary supplementation with Agaricus sylvaticus fungus in lipidic profile of patients with colorectal cancer in post-surgery phase. MEHTODS: Randomized, double

  7. Uso do acamprosato no tratamento do zumbido: um estudo duplo-cego Tinnitus treatment with acamprosate: double-blind study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andréia A. Azevedo

    2005-10-01

    Full Text Available O tratamento do zumbido é, ainda nos dias de hoje, um grande desafio para os otorrinolaringologistas. Várias lacunas persistem em sua fisiopatologia, tendo como resultado vários tipos de tratamento, com resultados muito irregulares. O acamprosato é uma droga utilizada no tratamento do alcoolismo, devido à sua ação reguladora da transmissão glutamatérgica e GABA-érgica, nunca tendo sido empregado no tratamento do zumbido. OBJETIVO: Avaliar a segurança e eficácia do uso do acamprosato, no tratamento do zumbido de causa neurossensorial. FORMA DE ESTUDO: ensaio clinico randomizado. MATERIAL E MÉTODO: 50 pacientes com zumbido de causa neurossensorial foram divididos em 2 grupos, 25 recebendo acamprosato e 25 placebo por 3 meses, em um estudo prospectivo duplo-cego, sendo analisados os efeitos terapêuticos e efeitos colaterais, de acordo com escala (nota de 1 a 10, atribuída pelo próprio paciente. RESULTADOS: Foi observado algum grau de melhora sintomatológica em 86,9% dos pacientes, sendo que em 47,8% dos casos observamos melhora superior a 50%, dados estatisticamente significativos em relação ao placebo. A incidência de efeitos colaterais encontrada foi baixa (12% e de intensidade leve, com boa tolerabilidade geral. CONCLUSÃO: O acamprosato, medicação utilizada no tratamento do alcoolismo, é eficaz e seguro para o tratamento do zumbido de causa neurossensorial, com percentual de melhora superior à maioria das medicações utilizadas para o tratamento do zumbido, constituindo uma excelente alternativa terapêutica.Nowadays, the treatment of tinnitus is still a great challenge for the otolaryngologists. Many facts remain unknown in its pathophysiology, leading to many different therapies, with irregular results. Acamprosate is a drug used in alcoholism treatment, due to its regulating effects in glutamatergic and GABA neurotransmission, and has never been used before in the treatment of tinnitus AIM: To evaluate efficacy and

  8. Ensaio clínico randomizado, duplo-cego, comparativo entre a associação de cafeína, carisoprodol, diclofenaco sódico e paracetamol e a ciclobenzaprina, para avaliação da eficácia e segurança no tratamento de pacientes com lombalgia e lombociatalgia agudas A randomized, double-blind clinical trial, comparing the combination of caffeine, carisoprodol, sodium diclofenac and paracetamol versus cyclobenzaprine, to evaluate efficacy and safety in the treatment of patients with acute low back pain and lumboischialgia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Reynaldo Jesus Garcia Filho

    2006-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Testar eficácia e segurança da associação de diclofenaco, paracetamol, carisoprodol e cafeína, no tratamento da lombalgia e lombociatalgia agudas, comparadas à eficácia e segurança da ciclobenzaprina. DESENHO DO ESTUDO: Ensaio clínico unicêntrico, randomizado, duplo-cego, comparativo. MÉTODO: As medicações foram administradas 3 vezes ao dia por um período de 7 dias. GRUPO ESTUDADO: 108 pacientes com diagnóstico de lombalgia e lombociatalgia agudas nos últimos 7 dias foram randomizados, sendo 54 em cada grupo. DESFECHO: Os critérios de eficácia primários selecionados para o estudo foram escala visual analógica para dor e questionário de Roland Morris, cujos resultados de antes e depois do tratamento foram comparados. Os secundários foram avaliação global do tratamento pelo paciente e pelo investigador e uso da medicação analgésica de resgate. Os critérios de segurança foram análise de tolerabilidade, interrupção da medicação por evento adverso e exames laboratoriais. RESULTADO: Não houve diferença estatística entre os grupos, em relação à eficácia, em nenhum dos desfechos analisados. Ambas as medicações mostraram-se seguras e toleráveis no tratamento da lombalgia e da lombociatalgia agudas. A análise estatística rigorosa mostrou diferença nos dois grupos apenas no que se refere aos eventos adversos, sendo mais freqüentes no grupo que foi tratado com a ciclobenzaprina.OBJECTIVE: To evaluate the efficacy and safety of the combination of diclofenac, paracetamol, carisoprodol, and caffeine in the treatment of acute low back pain and lumboischialgia, compared to the efficacy and safety of cyclobenzaprine. STUDY DESIGN: Single-center, comparative, randomized, double-blind clinical trial. METHOD: Drugs were administered t.i.d. for a period of 7 days. STUDY POPULATION: 108 patients with a diagnosis of acute low back pain and lumboischialgia in the last 7 days were randomized, being included 54

  9. Avaliação da eficácia e segurança da associação de budesonida e formoterol em dose fixa e cápsula única no tratamento de asma não controlada: ensaio clínico randomizado, duplo-cego, multicêntrico e controlado Evaluation of the efficacy and safety of a fixed-dose, single-capsule budesonide-formoterol combination in uncontrolled asthma: a randomized, double-blind, multicenter, controlled clinical trial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Stirbulov

    2012-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a eficácia e a segurança da associação de budesonida e formoterol em dose fixa e cápsula única, em comparação ao uso de budesonida isolada em pacientes com asma não controlada. MÉTODOS: Ensaio clínico randomizado, duplo-cego, multicêntrico, de fase III, com grupos paralelos, comparando a eficácia de curto prazo e a segurança da formulação em pó de budesonida (400 µg e formoterol (12 µg com a formulação em pó de budesonida (400 µg em 181 participantes com asma não totalmente controlada. A idade dos participantes variou de 18-77 anos. Após um período de run-in de 4 semanas, durante o qual todos os participantes receberam budesonida duas vezes por dia, houve a randomização para um dos tratamentos do estudo. O tratamento foi administrado duas vezes ao dia por 12 semanas. Os principais desfechos foram VEF1, CVF e PFE matinal. Os dados foram analisados por intenção de tratar. RESULTADOS: O grupo tratado com a associação, quando comparado ao grupo budesonida isolado, teve uma melhora significativa no VEF1 (0,12 L vs. 0,02 L; p = 0.0129 e no PFE matinal (30,2 L/min vs. 6,3 L/min; p = 0,0004. Esses efeitos foram acompanhados por boa tolerabilidade e segurança, como demonstrado pela baixa frequência de eventos adversos menores. CONCLUSÕES: A associação em cápsula única de budesonida e formoterol mostrou ser eficaz e segura. Os resultados demonstram que essa formulação é uma opção terapêutica válida para a obtenção e manutenção do controle da asma.OBJECTIVE: To evaluate the efficacy and safety of a fixed-dose, single-capsule budesonide-formoterol combination, in comparison with budesonide alone, in patients with uncontrolled asthma. METHODS: This was a randomized, double-blind, multicenter, phase III, parallel clinical trial, comparing the short-term efficacy and safety of the combination of budesonide (400 µg and formoterol (12 µg, with those of budesonide alone (400 µg, both delivered

  10. Treinamento de atenção e memória em pacientes com esquizofrenia estáveis: um estudo randomizado, controlado, duplo-cego

    OpenAIRE

    Livia Maria Martins Pontes

    2011-01-01

    INTRODUÇÃO: Portadores de esquizofrenia podem apresentar déficits cognitivos proeminentes, especialmente nos campos da atenção, memória e funções executivas. Este trabalho teve a finalidade de propor e investigar um programa de treino cognitivo da atenção e memória de baixo custo, realizado em grupos, para pacientes brasileiros com esquizofrenia. MÉTODOS: Cinqüenta e sete pacientes ambulatoriais de duas instituições de saúde mental, de ambos os sexos, com idades entre 18 e 50 anos, que preenc...

  11. Oral lysine clonixinate in the acute treatment of migraine: a double-blind placebo-controlled study Clonixinato de lisina oral para o tratamento agudo da migrânea: estudo duplo-cego e placebo-controlado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Abouch V. Krymchantowski

    2001-03-01

    Full Text Available Several oral nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs are effective to treat migraine attacks. Lysine clonixinate (LC is a NSAID derived from nicotinic acid that has proven to be effective in various pain syndromes such as renal colic and muscular pain. The aim of this double-blind, placebo-controlled study was to evaluate the efficacy of oral LC compared to placebo in the acute treatment of migraine. Sixty four patients with the diagnosis of migraine, according to the IHS criteria, were studied prospectively. Patients received LC or placebo once the headache reached moderate or severe intensity for 6 consecutive attacks. With regard to the moderate attacks, LC was superior than placebo after 1, 2 and 4 hours. The consumption of other rescue medications after 4 hours was significantly higher in the placebo group. With regard to the severe attacks, there was no difference between the active drug group and the placebo group concerning headache intensity and consumption of other rescue medications. We conclude that the NSAID lysine clonixinate is effective in treating moderately severe migraine attacks. It is not superior than placebo in treating severe migraine attacks.Alguns antinflamatórios não esteroidais (AINEs são eficazes para o tratamento de crises de migrânea. O clonixinato de lisina (CL é um AINE derivado do ácido nicotínico comprovadamente eficaz no tratamento de várias síndromes dolorosas como a cólica renal e a dor muscular. O objetivo deste estudo duplo-cego placebo-controlado foi avaliar a eficácia do CL oral comparado ao placebo no tratamento agudo da migrânea. Sessenta e quatro pacientes com o diagnóstico de migrânea, de acordo com os critérios da Sociedade Internacional de Cefaléia (IHS, foram estudados prospectivamente. Os pacientes receberam CL ou placebo quando a cefaléia atingiu a intensidade moderada ou severa em 6 crises consecutivas. Para as crises moderadas, o CL foi superior ao placebo em 1, 2 e 4

  12. Diclofenaco intramuscular no tratamento agudo da migrânea: um estudo duplo cego placebo controlado Intramuscular diclofenac in the acute treatment of migraine: a double-blind placebo controlled study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo E. Bigal

    2002-06-01

    Full Text Available O objetivo do presente estudo é avaliar, com mascaramento duplo, o efeito do diclofenaco sobre a dor e sintomas associados em pacientes com crise de migrânea. Sessenta pacientes com migrânea com aura e sessenta pacientes com migrânea sem aura foram randomizados para receber diclofenaco intramuscular, na dose de 75 mg, associado com injeção intravenosa de solução salina, 10 ml, ou para receber solução salina isoladamente. Três parâmetros de avaliação analgésica e uma escala analógica para avaliar os sintomas associados foram usados. Aferimos ainda os percentuais de recorrência e de utilização de medicação de resgate. Pacientes que receberam diclofenaco apresentaram redução na intensidade da dor estatisticamente significativa, 60 minutos após a administração, em dois dos três parâmetros utilizados (migrânea sem aura e nos três parâmetros utilizados (migrânea com aura. Não observamos diferença, comparado com o placebo, na intensidade dos sintomas associados. Houve redução da recorrência e da utilização de medicação de resgate. A despeito de ser uma opção no tratamento das migrâneas em unidades de emergência, o diclofenaco apresenta início de ação lento e nenhum efeito nos sintomas associados.The aim of this study is to assess, in a double blind fashion, the effect of diclofenac on the pain and associated symptoms in patients with acute migraine. 60 patients with migraine with aura and 60 patients with migraine without aura were assigned at random to receiving intramuscular diclofenac, 75 mg associated to intravenous physiological saline, 10 ml, or physiological saline alone. We used 3 parameters of analgesic evaluation and an analogical scale to asses associated symptoms. We also observed the recurrence and rescue medication percentiles. Patients receiving diclofenac showed a statistically significant improvement of pain 60 minutes after the administration in two of the three parameters

  13. Efeito da catuama® na sintomatologia da síndrome da ardência bucal: ensaio clínico, randomizado, duplo-cego, placebo-controlado

    OpenAIRE

    Spanemberg, Juliana Cassol

    2011-01-01

    A síndrome da ardência bucal (SAB) é uma doença de etiopatogenia desconhecida, caracterizada pela sensação de queimação e ardência na mucosa bucal, que se apresenta clinicamente normal. Fármacos antidepressivos, benzodiazepínicos e antipsicóticos são as opções terapêuticas mais utilizadas no tratamento da SAB. Estudos têm demonstrado que o fitoterápico Catuama® , composto por quatro extratos de plantas medicinais (Paullinia cupana, Trichilia catigua, Zingiber officinalis e Ptychopetalum olaco...

  14. Evaluation of efficacy, reliability, and tolerability of sibutramine in obese patients, with an echocardiographic study Avaliação da eficácia, segurança e tolerabilidade da sibutramina em obesos - estudo randomizado duplo-cego

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo Halpern

    2002-06-01

    Full Text Available This is a double-blind, placebo-controlled study of the efficacy, safety, and tolerability of sibutramine in the management of obese patients for a 6-month period. METHOD: Sixty-one obese patients (BMI >30, 10%, we observed a weight loss of >5% in 40% of the patients on sibutramine compared with 12.9% in the placebo group. We also detected weight gain in 45.2% of the placebo group compared to 20% in the sibutramine group. The sibutramine group showed improvement in HDL- cholesterol values (increased by 17% and triglyceride values (decreased by 12.8%. This group also showed an increase in systolic blood pressure (6.7%, 5 mmHg. There were no changes in echocardiograms comparing the beginning and end of follow-up, and side effects did not lead to discontinuation of treatment. DISCUSSION: Sibutramine proved to be effective for weight loss providing an 8% loss of the initial weight. Compliance to prolonged treatment was good, and side effects did not result in discontinuation of treatment. These data confirmed the good efficacy, tolerability, and safety profiles of sibutramine for treatment of obesity.O presente estudo objetivou comparar a eficácia, segurança e tolerabilidade da sibutramina em pacientes obesos. MÉTODO: Selecionamos 61 pacientes obesos (3010% ocorreu perda de peso>5% em 40% dos pacientes em uso da sibutramina vs 12,9% no grupo placebo e ganho de peso em 45,2% dos pacientes em uso de placebo vs 20% no grupo sibutramina. No grupo sibutramina notamos melhora dos níveis de HDL-colesterol (aumento de 17% e triglicerídeos (diminuição de 12,8%, neste grupo ocorreu também um aumento da pressão arterial sistólica (6,7%-5mmHg. Não houve alteração entre os ecocardiogramas do início e final do acompanhamento e os efeitos adversos não levaram à descontinuação do tratamento. DISCUSSÃO: A sibutramina mostrou-se eficaz na redução de peso, proporcionando um perda de 8% em relação ao peso inicial. Houve boa adesão do paciente ao tratamento prolongado, sem haver descontinuações pelos efeitos adversos. Estes dados confirmam o bom perfil de eficácia, tolerabilidade, e segurança da sibutramina no tratamento da obesidade.

  15. Intravenous chlorpromazine in the acute treatment of episodic tension-type headache: a randomized, placebo controlled, double-blind study Clorpromazina parenteral no tratamento agudo da cefaléia do tipo tensional episódica: estudo randomizado, com mascaramento duplo, controlado por placebo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Eduardo Bigal

    2002-09-01

    Full Text Available Acute headache is a very frequent symptom, responsible for a significant percentage of caseload at primary care units and emergency rooms. Chlorpromazine is easily available in such settings. The aim of this study is to conduct a randomized, placebo-controlled, double-blind study to assess the efficacy of chlorpromazine on the acute treatment of episodic tension-type headache. We randomized 30 patients to receive placebo (10 ml of saline intravenous injections and 30 patients to receive 0.1 mg/Kg chlorpromazine intravenously. We used 7 parameters of analgesic evaluation. Patients receiving chlorpromazine showed a statistically significant improvement (p Cefaléia aguda é queixa frequente, responsável por percentual significativo dos casos atendidos em unidades básicas de saúde e unidades de emergência. A clorpromazina é droga usualmente disponível nessas unidades. Apresentamos dados de estudo randomizado, controlado por placebo e com mascaramento duplo, que avaliou a eficácia da clorpromazina no tratamento agudo da cefaléia do tipo tensional episódica. Trinta pacientes foram randomizados para receber placebo (10 ml de solução salina endovenosa e 30 pacientes para receber clorpromazina endovenosa, na dose de 0,1 mg/Kg. Foram usados 7 parâmetros de avaliação analgésica. Pacientes que receberam clorpromazina mostraram significativa redução da dor quando comparados com o grupo placebo (p < 0,05 and p < 0,01, 30 minutos após a administração da droga. O ganho terapêutico foi de 36,7% em 30 minutos e 56,6 % em 60 minutos. O número que se necessita tratar (NNT, a recíproca do ganho terapêutico foi 2,7 em 30 minutos e 1,8 em 60 minutos. Houve redução nos índices de recorrência e de utilização de medicação de resgate no grupo que recebeu clorpromazina. Podemos concluir que clorpromazina em administração parenteral é droga efetiva para o alívio da dor de pacientes com cefaléia do tipo tensional, seu uso sendo

  16. Brief motivational interview and educational brochure in emergency room settings for adolescents and young adults with alcohol-related problems: a randomized single-blind clinical trial Intervenção motivacional breve e brochura educacional em pronto-socorro para adolescentes e adultos jovens com problemas relacionados ao álcool: um ensaio clínico simples-cego randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Luiza Segatto

    2011-09-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To evaluate the effectiveness of brief motivational interviewing and an educational brochure when delivered in emergency room to reduce alcohol abuse and related problems among adolescents and young adults. METHOD: A randomized single-blind clinical trial with a three-month follow-up was carried out at three emergency rooms from October 2004 to November 2005; subjects assessed were 16-25 years old treated for alcohol related events up to 6 hours after consumption. Socio-demographic data, quantity, frequency and negative consequences of alcohol consumption, motivation to change habits and future risk perception were evaluated. Statistical analysis was performed on subjects who completed follow-up (completers. ANCOVA model was used to analyze the difference between the intervention groups with statistical significance level α = 5% and confidence interval (CI of 95%. RESULTS: 186 subjects formed the initial sample, being 175 included and randomized to the educational brochure group (n = 88 or motivational interviewing group (n = 87. Follow-up assessment was performed in 85.2% of the sample. No significant difference between groups was observed. However, significant reductions (p OBJETIVO: Avaliar a efetividade da entrevista motivacional breve e de uma brochura educativa quando aplicadas em prontos-socorros para reduzir o abuso e problemas relacionados ao álcool entre os jovens. MÉTODO: Um ensaio clínico randomizado simples-cego com três meses de seguimento foi realizado em três prontos-socorros de outubro de 2004 a novembro de 2005, com indivíduos de 16-25 anos tratados por eventos relacionados ao álcool com até 6 horas após o consumo. Dados sociodemográficos, quantidade, frequência e consequências negativas, motivação para mudanças de hábitos e percepção para riscos do consumo de álcool foram avaliados. A análise estatística foi realizada em indivíduos que completaram o seguimento (completados. Modelo de ANCOVA

  17. Brief motivational interview and educational brochure in emergency room settings for adolescents and young adults with alcohol related problems: a randomized single blind clinical trial Intervenção motivacional breve e brochura educacional em pronto-socorro para adolescentes e adultos jovens com problemas relacionados ao álcool: um ensaio clínico simples cego randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Luiza Segatto

    2011-01-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To evaluate the effectiveness of brief motivational interviewing and an educational brochure when delivered in emergency room to reduce alcohol abuse and related problems among adolescents and young adults. METHOD: a randomized single blind clinical trial with a 3 month follow-up was carried out at three emergency rooms from October 2004 to November 2005; subjects assessed were 16-25 years old treated for alcohol related events up to 6 hours after consumption. Socio-demographic data, quantity, frequency and negative consequences of alcohol consumption, motivation to change habits and future risk preception were evaluated. Statistical analysis was performed on subjects who completed follow up (completers. ANCOVA model was used to analyze the difference between the intervention groups with statistical significance level α = 5% and Confidence Interval (CI 95%. RESULTS: 186 subjects formed the initial sample, being n = 175 included and randomized to educational brochure group (n = 88 or motivational interviewing group (n = 87. Follow-up assessment was performed in 85.2% sample. No significant difference between groups was observed. However, significant reductions (p OBJETIVO: Avaliar a efetividade da entrevista motivacional breve e de uma brochura educativa quando aplicadas em prontos-socorros para reduzir o abuso e problemas relacionados ao álcool entre os jovens. MÉTODO: Um ensaio clínico randomizado simples-cego com três meses de seguimento foi realizado em três prontos-socorros de outubro de 2004 a novembro de 2005, com indivíduos de 16-25 anos tratados por eventos relacionados ao álcool com até 6 horas após o consumo. Dados sociodemográficos, quantidade, frequência e consequências negativas, motivação para mudanças de hábitos e percepção para riscos do consumo de álcool foram avaliados. A análise estatística foi realizada em indivíduos que completaram o seguimento (completados. Modelo de ANCOVA foi utilizado

  18. Antiplaque and antigingivitis effects of a gel containing Punica granatum Linn extract: a double-blind clinical study in humans Efeito antiplaca e antiinflamatório de um gel contendo extrato de romã: estudo clínico duplo-cego em humanos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Daher Yunes Salgado

    2006-06-01

    Full Text Available OBJECTIVES: The antiplaque and antigingivitis effects of a gel containing 10% Punica granatum Linn extract were evaluated using a 21-day partial-mouth experimental model of gingivitis. METHODS: 23 volunteers participated in this cross-over, double-blind study, carried out in 2 phases of 21 days each. For each period of the experiment, an acrylic toothshield was made for each volunteer to carry the test or placebo gel as well as to avoid brushing of the 4 experimental teeth (posterior teeth in the lower left quadrant. The subjects were randomly assigned to use either the placebo gel (control group or the test gel (experimental group and were instructed to brush the remaining teeth normally 3 times a day. On days 0 and 21, the visible plaque index (VPI and gingival bleeding index (GBI were recorded. RESULTS: The results did not show statistically significant difference between control and experimental groups for either of the indices (VPI and GBI. CONCLUSION: The gel containing 10% Punica granatum Linn extract was not efficient in preventing supragingival dental plaque formation and gingivitis.OBJETIVOS: O efeito antiplaca e antigengivite de um gel contendo extrato de romã a 10% foi avaliado utilizando um modelo de gengivite experimental parcial em humanos. MÉTODOS: 23 indivíduos participaram voluntariamente deste estudo cruzado, duplo-cego, compreendendo dois períodos de 21 dias cada um. Uma moldeira de acrílico foi confeccionada para cada participante, a qual foi utilizada como carreadora dos géis sobre a área a ser avaliada (hemiarco inferior esquerdo. Os sujeitos foram aleatoriamente designados para usar o gel placebo (grupo controle ou o gel teste (grupo experimental, sendo instruídos a colocar o gel na moldeira e esta sobre os dentes teste, escovando os outros normalmente três vezes ao dia. No dia 0 e dia 21 os índices de placa visível (IPV e índice de sangramento gengival (ISG foram registrados. RESULTADOS: Os resultados n

  19. Eficácia a curto prazo do laser de baixa intensidade em pacientes com osteoartrite do joelho: ensaio clínico aleatório, placebo-controlado e duplo-cego Short-term efficacy of low-level laser therapy in patients with knee osteoarthritis: a randomized placebo-controlled, double-blind clinical trial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa Ovanessian Fukuda

    2011-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Este estudo foi designado para avaliar a eficácia a curto prazo da laserterapia de baixa intensidade (LBI na melhora da dor e função em pacientes portadores de osteoartrite (OA do joelho. MÉTODOS: Participaram deste ensaio clínico aleatório, duplo-cego e controlado 47 pacientes (79 joelhos de ambos os sexos portadores de OA do joelho, que foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos; grupo laser com 25 pacientes (41 joelhos e grupo placebo com 22 pacientes (38 joelhos. A LBI foi realizada três vezes por semana totalizando nove sessões, com uso do laser AsGa de 904nm, 60mW de potência média e 0,5cm² de área do feixe, sendo irradiados nove pontos no joelho com energia de 3,0J por ponto. O grupo placebo foi tratado com o mesmo aparelho de laser, porém com uma caneta selada. As avaliações Lequesne, escala visual numérica (EVN, Timed Up and Go (TUG, goniometria e dinamometria foram realizadas antes do início do tratamento e após as nove sessões da LBI. RESULTADOS: Foi encontrada melhora significante da dor e função para todas as avaliações aplicadas no grupo laser. Quando comparado o grupo laser ao grupo placebo encontrou-se diferença significante para as avaliações EVN-Repouso e Lequesne. CONCLUSÃO: O tratamento com a LBI melhora a dor e função a curto prazo de pacientes portadores de OA do joelho.OBJECTIVE: This study was designed to evaluate the short-term efficacy of low-level laser therapy (LLLT for improving pain and function in patients with knee osteoarthritis. METHODS: Forty-seven patients with knee osteoarthritis (79 knees, of both genders, participated in this randomized controlled double-blind clinical trial. They were randomly allocated to two groups: laser group with 25 patients (41 knees and placebo group with 22 patients (38 knees. LLLT was performed three times a week, totaling nine sessions, using a AsGa 904 nm laser with mean power of 60 mW and beam area of 0.5 cm². Nine points were

  20. Acupuntura na fibromialgia: um estudo randomizado-controlado abordando a resposta imediata da dor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rebecca Saray Marchesini Stival

    2014-12-01

    Full Text Available Objetivo Avaliar a eficácia da acupuntura no tratamento da fibromialgia, considerando-se como desfecho primário a resposta imediata da escala visual analógica (VAS para avaliação da dor. Material e métodos Estudo randomizado, controlado e duplo-cego incluindo 36 pacientes portadores de fibromialgia (ACR 1990 selecionados no ambulatório de Reumatologia da Santa Casa de Misericórdia de Ponta Grossa, PR. Vinte e um pacientes foram submetidos a uma sessão de acupuntura, nos moldes da Medicina Tradicional Chinesa, e 15 pacientes foram submetidos a um procedimento placebo (acupuntura sham. Para avaliação da dor, os indivíduos preencheram uma Escala Visual Analógica (VAS antes e imediatamente após o procedimento proposto. As médias na variação da VAS foram comparadas entre os grupos. Resultados A variação entre o valor da EVA final e da EVA inicial foi de –4,36±3,23 (P=0,0001 no grupo de tratamento e de –1,70±1,55 no grupo de controle (P=0,06. A diferença na amplitude de variação da EVA (EVA inicial – final entre os grupos favoreceu o procedimento verdadeiro (P=0,005. O tamanho de efeito (effect size – ES para o grupo de tratamento foi de d=1,7, o que é considerado um efeito grande. Embora com uma amostra reduzida, seu poder estatístico para esses resultados foi bastante relevante (94,8%. Conclusão A acupuntura mostrou ser eficaz na redução imediata da dor em pacientes portadores de fibromialgia, com um tamanho de efeito (effect size bastante significativo.

  1. Impact of recombinant human growth hormone (rh-GH treatment on psychiatric, neuropsychological and clinical profiles of GH deficient adults: a placebo - controlled trial Impacto do tratamento com hormônio de crescimento recombinante (rh-GH sobre as características psiquiátricas, neuropsicológicas e clínicas de adultos com deficiência de GH: ensaio clínico duplo-cego controlado com placebo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    CLÁUDIO DE NOVAES SOARES

    1999-06-01

    Full Text Available BACKGROUND: Untreated GH-deficient adults have a diversity of dysfunctions (e.g. reduced muscle strength, emotional instability during stress, depressive symptoms that may cause deleterious effects on quality of life, and may be positively influenced by recombinant human growth hormone (rh-GH therapy. AIM: To evaluate the impact of a clinical intervention with rh-GH therapy on GH - deficient adults. METHOD: The physical, psychiatric and neuropsychological status of 9 GH-deficient adults was determined before and after the administration of rh-GH (0.250 IU/Kg/week in a double blind placebo-controlled trial for six months. Patients then received rh-GH for a further period of 6 months and their status was re-evaluated. RESULTS: Rh-GH was significant better than placebo at 6th month (pINTRODUÇÃO: Pacientes com deficiência de hormônio de crescimento (GH apresentam diversas alterações clínicas (ex: redução de massa muscular e de função cardíaca e psíquicas (ex: quadros fóbicos, sintomas depressivos, déficits cognitivos. OBJETIVO: Avaliar o impacto da terapêutica com rh-GH em adultos com deficiência de GH. MÉTODO: Nove pacientes foram diagnosticados com deficiência de GH e então submetidos a ensaio clínico, duplo-cego, controlado, recebendo rh-GH (0,250UI/Kg/semana ou placebo, por período de 6 meses. RESULTADOS: Houve melhora significativa (p<0,05 em parâmetros clínicos ( aumento de massa muscular, redução do índice de massa corpórea (BMI, aumento de gasto energético, psiquiátricos (sintomas depressivos avaliados pelas escalas de Beck e Hamilton (p= 0,043 e neuropsicológicos (testes de atenção (p= 0,035, fluência verbal (FAS: p= 0,02, além da melhora de eficiência cognitiva (testes do WAIS-R: vocabulário (p= 0,027 , Arranjo de Figuras (p= 0,017, Compreensão (p= 0,01 . CONCLUSÃO: Prejuízos clínicos, psíquicos e neuropsicológicos causados pela deficiência de GH em adultos podem ser reduzidos pela terap

  2. Multinodular goiter treatment with radioiodine aided by recombinant human TSH in different doses: a randomized, double-blind, placebo-controlled study;Administracao previa do TSH humano recombinante, em diferentes doses, no tratamento do bocio multinodular com iodo radioativo: um estudo randomizado, duplo cego, controlado com placebo

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Albino, Claudio Cordeiro

    2009-07-01

    Background: There is not an optimal treatment for multinodular goiter (MNG). Surgery is the main therapeutic option because it decreases thyroid volume, reduces compression symptoms and provide histological diagnosis. Radioiodine ({sup 131}I) is an efficient therapeutic option for the treatment of MNG mainly when surgery is not indicated or when the patient refused it. However, high activities of {sup 131}I are frequently required for clinically significant results. This procedure increases the body radiation exposure and the hospitalization costs. Recombinant human TSH (rh TSH) allows a reduction in the administered activity of {sup 131}I with effective thyroid volume (TV) reduction. However, this combination therapeutic can increase collateral effects. Objective: To evaluate the efficacy and safety of low and intermediate doses of rh TSH compared to placebo, associated with a fixed activity of {sup 131}I in MNG treatment. Patients and Methods: Thirty patients with MNG received 0.1 mg of rh TSH (group I, n=10), 0.01 mg of rh TSH (group II, n=10), or placebo (control group, n=10). After 24 hours, 30 mCi of {sup 131}I was given to all patients. Radioactive iodine uptake (RAIU) was determined before and 24 hours after rh TSH. Before and 2, 7, 180 and 360 days after the TV was measured by magnetic resonance image (MRI). The smallest cross-sectional area of tracheal lumen (Scat) was also measured with MRI before, 2 and 7 days after treatment. Antithyroid antibodies, TSH, T3 and free T4 were assessed regularly. Results: After 6 months, the decrease in TV was more significant in groups I (30.3 +- 16.5%) and II (22.6 +- 14.5%), than in control group (5.0 +- 14.6%; p=0.01). After 12 months, TV decreased more in group I (39.2 +- 16.9%) and group II (38.8 +- 24.4%) than in group III (23.4 +- 23.59%) but it was not statistically significant (p=0.205). During the first 30 days,total T3 and free T4 increased, without reaching thyrotoxic levels and TSH decreased. After 12 months, 8 patients developed hypothyroidism (3 in group I, 3 in group II and 2 in group III). Anti-thyroglobulin antibodies (anti-TG) titers increased after 6 months and returned to basal levels after 12 months similarly in all groups. There was more patients with anti-thyroperoxidase antibodies (anti-TPO) titers increased after 12 months on group I. There was not TV increase after {sup 131}I on the first week ,with or without rh TSH. Conclusion: The previous stimulus with rh TSH using a fixed {sup 131}I activity lead to a greater and more significant goiter reduction after six months of treatment than {sup 131}I alone. After twelve months this tendency was maintained, but without statistic relevance. (author)

  3. A double-blind randomized controlled trial of low doses of propranolol, nortriptyline, and the combination of propranolol and nortriptyline for the preventive treatment of migraine Estudo controlado, randomizado e duplo cego do uso de baixas doses de propranolol, nortriptilina e a combinação destas duas drogas no tratamento preventivo da migrânea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renan B. Domingues

    2009-12-01

    Full Text Available Few trials have evaluated combination of two or more drugs in the preventive treatment of migraine. In this study three therapeutic regimens were compared: (a propranolol, at a dose of 40 mg per day, (b nortriptyline, at a dose of 20 mg per day, and (c the combination of these two drugs in these dosages. The groups were matched according to age, gender, and frequency of migraine attacks prior to treatment. The period of treatment was two months and the frequency and intensity of headache attacks of the 30 days pre-treatment period were compared with the frequency of headaches in the treatment period. Fourteen patients in groups A and B and sixteen patients in group C have completed the study. Treatment with propranolol, alone or in combination, was shown to be effective. Treatment with nortriptyline alone was not effective. All three therapeutic regimens were safe and side effects were minimal. The frequency of discontinuation of the study was the same in the 3 groups but no patient left the study due to adverse reactions. The combined therapy proved to be as safe as the monotherapy. Further studies evaluating this and other possible combinations of drugs in higher doses and for longer periods, should more clearly elucidate the role of combined therapy in the treatment of migraine.Poucos ensaios clínicos têm avaliado o tratamento preventivo da migrânea através da combinação de drogas. Neste estudo, três regimes terapêuticos foram comparados: (a popranolol, na dose de 40 mg por dia, (b nortriptilina, na dose de 20 mg por dia e (c combinação destas duas drogas nestas dosagens. Os grupos foram pareados de acordo com idade, sexo e freqüência de crises previamente ao tratamento. O período de tratamento foi de dois meses e a frequência e a intensidade das crises de cefaléia do período pré-tratamento foram comparadas com as do período de tratamento. Concluíram o estudo 14 pacientes do grupo A, 14 do grupo B e 16 do grupo C. Os tratamentos com propranolol, isolado ou em associação mostraram-se eficazes. O tratamento com nortriptilina isolada não se mostrou eficaz para a redução do número de dias com cefaléia. Todos os três regimes terapêuticos foram seguros e os efeitos colaterais foram mínimos. A freqüência de abandono do estudo foi a mesma nos 3 grupos e nenhum paciente abandonou o estudo devido a reações adversas. A terapia combinada mostrou-se tão segura quanto a monoterapia. Estudos futuros avaliando esta e outras possíveis combinações de drogas, em doses maiores e por períodos mais longos, deverão elucidar mais claramente o papel da terapia combinada no tratamento da migrânea.

  4. Perioperative effects of oral midazolam premedication in children undergoing skin laser treatment: a double-blinded randomized placebo-controlled trial Efeitos peroperatórios da premedicação oral de midazolam em crianças submetidas a tratamento de pele por laser: estudo duplo-cego randomizado e controlado

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    Mehrdad Shoroghi

    2011-08-01

    Full Text Available PURPOSE: To investigate and compare the efficacy of oral midazolam with two different dosages in orange juice on perioperative hemodynamics and behavioral changes in children who underwent skin laser treatment in an academic educational Hospital. METHODS: Ninety children, candidates for skin laser treatment were randomly assigned to 1 of 3 groups of 30 each: the placebo group received 0.1 ml/kg orange flavored juice, group 2 and 3 receiving 0.5 and 1 mg/kg of injectable midazolam mixed with an equal volume of orange juice, respectively. The main outcome measures included the mask acceptance, patients' behavioral scales and postoperative events. RESULTS: There were no significant differences in heart rate, respiratory rate, and systolic blood pressure among the three groups. However, arterial oxygen saturation was significantly reduced in those given 1 mg.kg-1 midazolam. The median scores of anxiety, separation from parent, preparing an intravenous line, acceptance of the oxygen mask, good sedation, crying reduction and consciousness level were better in midazolam group. Postoperative agitation and re-crying were also more frequent in placebo receivers. Those given 1 mg.kg-1 midazolam were significantly more optimal for sedation, crying, consciousness, preparing an intravenous line, and postoperative re-crying compared with 0.5 mg.kg-1 midazolam receivers. CONCLUSION: As a preanaesthetic medication, the 1 mg.kg-1 dose of orally given midazolam especially in a volume of orange juice and can optimize the children's behavior during skin laser treatment with no serious adverse effects, enhancing their parents' satisfactions about the sedative protocol.OBJETIVO:Investigar e comparar a eficácia do uso oral de midazolam com duas diferentes doses de suco de laranja na hemodinâmica peropeatória e mudanças de desempenho em crianças submetidas tratamento de pele por laser em Hospital educacional e acadêmico. MÉTODOS:Noventa crianças candidatas a tratamento de pele por laser foram distribuídas aleatóriamente em três grupos de 30 cada: o grupo placebo recebeu 0.1mg/kg de suco de laranja, grupos dois e três receberam 0.5 e 1mg/kg de midazolam injetável misturado em igual volume de suco de laranja respectivamente. Os principais registros incluíam a aceitação da máscara, escalas de comportamento e eventos pós-operatórios. RESULTADOS:Não houve diferenças significantes cardíacas, respiratórias e pressão sanguinea sistólica nos três grupos. Contudo, o nível de saturação de oxigênio foi reduzido significantemente nos que receberam 1mg.kg-1 de midazolam. Os níveis médios de ansiedade, separação dos pais, preparo intravenoso, aceitação da máscara de oxigênio, boa sedação, redução do choro e nível de consciência, foram melhores no grupo midazolam. Agitação pós-operatória e retorno do chora foi mais freqüente nos que receberam placebo. Observou-se que o grupo que recebeu 1mg.kg-1 foi melhor comparado ao que recebeu 0.5mg.kg-1. CONCLUSÃO:Como medicação pré-anestésica na dose de 1mg.kg-1 de midazolam, fornecida em igual volume de suco de laranja, é satisfatória no comportamento de crianças durante tratamento de pele por laser, proporcionando satisfação dos pais.

  5. Estudo prospectivo, duplo cego e cruzado da Camellia sinensis (chá verde nas dislipidemias Estudio prospectivo, doble ciego y cruzado de la Camellia sinensis (té verde en las dislipidemias Prospective double-blind crossover study of Camellia sinensis (green tea in dyslipidemias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gesiani de Almeida Pierin Batista

    2009-08-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Estudos epidemiológicos estabeleceram uma associação entre dislipidemias e aterosclerose. A terapia nutricional é um ponto central da estratégia preventiva em indivíduos que apresentam fatores de risco para doença aterosclerótica. OBJETIVOS: Investigar os efeitos do chá verde (Camellia sinensis em pacientes portadores de dislipidemias. MÉTODOS: O estudo envolveu 33 pacientes, com idade entre 21 e 71 anos, que consumiam uma dieta com baixo teor de gorduras (25% a 35% das calorias totais e 200 mg de colesterol por dia. Foram randomizados para dois tratamentos sequenciais: cápsulas contendo 250 mg de extrato seco do chá verde ou placebo, administradas por um período total de 16 semanas, tendo cada paciente utilizado chá verde (Camellia sinensis por oito semanas e placebo em igual período. RESULTADOS: Os valores lipídicos basais (mg/dl foram os seguintes: HDL-colesterol 60,7 ± 7,3; colesterol total 255 ± 30,9; LDL-colesterol 158,8 ± 29,0; triglicerídeos 169,0 ± 61,3 e Apo-B 120,2 ± 18,9. As variações lipídicas médias, provocadas pelo uso do chá verde (Camellia sinensis, mostraram uma redução de 3,9 % (p = 0,006 nas concentrações do colesterol total e uma redução de 4,5 % (p = 0,026 do LDL-colesterol. A ingestão de chá verde não influenciou significativamente os níveis de HDL-colesterol, dos triglicerídeos e do Apo-B. Resultados não significativos foram observados na avaliação dos lipídeos sanguíneos (colesterol total e LDL-colesterol com o uso do placebo. CONCLUSÃO: Foi demonstrado o efeito benéfico do chá verde (Camellia sinensis, que reduziu significativamente, em oito semanas, os níveis de colesterol total e LDL-colesterol nesse grupo de pacientes.FUNDAMENTO: Estudios epidemiológicos establecieron una asociación entre dislipidemias y aterosclerosis. La terapia nutricional es un punto central de la estrategia preventiva en individuos que presentan factores de riesgo para enfermedad

  6. Ensaio duplo-cego controlado multicêntrico com topiramato para jogadores patológicos

    OpenAIRE

    Antonio Marcelo Cabrita de Brito

    2012-01-01

    O jogo patológico é classificado como um transtorno do controle dos impulsos, que envolve a fissura e a impulsividade para jogar, causando prejuízos sociais. Estudos prévios sugeriram que o topiramato poderia ser mais eficaz do que o placebo no tratamento de alguns transtornos relacionados com impulsividade, tais como transtorno de compulsão alimentar periódico, alcoolismo e dependência de cocaína. O principal objetivo deste estudo foi verificar se o topiramato foi superior ao placebo em cont...

  7. O mito do duplo em retratos

    OpenAIRE

    Cesaro, Patrícia Souza Silva

    2012-01-01

    O mito do duplo faz parte de um conjunto de mitos dos mais antigos, que permeiam o imaginário do homem desde a sua própria existência. Tem por principais manifestações os casos de sósias, gêmeos idênticos, o ver a si mesmo em outro, a dualidade. O termo consagrado para designar o duplo, cunhado pelo escritor alemão Jean-Paul Richter, é doppelgänger, e significa aquele que caminha ao lado, o companheiro de estrada. Tem a ver com uma experiência de si na alteridade. Alguns exempl...

  8. Triancinolona intra-vítrea e clorpromazina retrobulbar como alternativas ao manejo do olho cego doloroso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Déborah Cristina Ribas

    2016-04-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo: O objetivo desde estudo foi avaliar a efetividade da triancinolona intra-vítrea e da clorpromazina retrobulbar como alternativas no manejo da dor ocular em olhos cegos. Métodos: Este foi um estudo prospectivo intervencionista não-randomizado de pacientes com olho cego doloroso não responsivo ao tratamento tópico e sem indicação de evisceração atendidos no Serviço de Oftalmologia do Hospital Governador Celso Ramos no ano de 2010. Após exame oftalmológico e ultrassonografia ocular modo B, os pacientes foram divididos em dois grupos. Pacientes do Grupo 1 possuíam glaucoma intratável e receberam injeção retrobulbar de clorpromazina 2,5ml, e pacientes do Grupo 2 possuíam olhos phthisicos com componente inflamatório e receberam injeção intra-vítrea de triancinolona 0,3ml. Foram realizadas avaliações com 1, 3 e 6 meses após o procedimento e a dor quantificada de forma subjetiva em uma escala de 0 a 10 (sem dor e com o máximo de dor, respectivamente. Resultados: Foram incluídos 38 olhos, sendo 15 no Grupo 1 e 21 no Grupo 2. Houve predomínio do sexo masculino e idade média de 54 anos. A causa mais prevalente de olho cego doloroso foi o glaucoma neovascular. Tanto a injeção de clorpromazina retrobulbar quanto a de triancinolona intra-vítrea mostraram-se eficazes no controle da dor ocular em olhos cegos no período do estudo (p<0,001. Ocorreu uma redução de 77,1% no uso de colírios (p<0,01 após a aplicação das medicações. Conclusão: Tanto a injeção de clorpromazina retrobulbar quanto a de triancinolona intra-vítrea mostraram resultados significativos no controle da dor ocular em olhos cegos, além de uma redução no uso de colírios. A clorpromazina é um medicamento de baixo custo, com melhor perfil de efeitos adversos e mostrou resultados discretamente melhores relação à triancinolona. Possíveis viéses identificados no estudo são o de tempo e seleção.

  9. Linguagem e subjetividade do cego na escolaridade inclusiva

    OpenAIRE

    Sueli Souza dos Santos

    2007-01-01

    Nesta tese, propomo-nos a analisar efeitos de sentido no discurso de alunos cegos e de professores cegos e videntes. Temos como propósito a educação inclusiva, sob a perspectiva da linguagem e subjetividade do cego no processo de educação formal escolarizada. Buscamos compreender como são produzidos sentidos na experiência pedagógica da inclusão de crianças portadoras de necessidades especiais, tendo em vista trazer elementos para novas significações educacionais. Fundamentamos a pesquisa, pr...

  10. Ropivacaína, articaína ou combinação de ropivacaína e articaína em anestesia peridural para cesariana: estudo randomizado, prospectivo e duplo-cego Ropivacaína, articaína o la combinación de ropivacaína y articaína en la anestesia epidural para cesárea: estudio aleatorio, prospectivo y doble ciego Ropivacaine, articaine or combination of ropivacaine and articaine for epidural anesthesia in cesarean section: a randomized, prospective, double-blinded study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Derya Arslan Yurtlu

    2013-02-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Iniciar a anestesia peridural com anestésicos locais de longa duração consome uma quantidade significativa de tempo, o que pode ser problemático em centros de anestesia obstétrica muito movimentados. Aventamos a hipótese de que uma combinação de articaína e ropivacaína proporcionaria início mais rápido e mesmo uma recuperação precoce das características do bloqueio sensório-motor. MÉTODOS: Sessenta parturientes a termo agendadas para cesariana eletiva foram randomicamente alocadas em três grupos para receber 20 mL de articaína a 2% (Grupo A, 10 mL de articaína a 2% + 10 mL de ropivacaína a 0,75% (Grupo AR ou 20 mL de ropivacaína a 0,75% (Grupo R via cateter peridural. O tempo de início do bloqueio sensorial até T10-T6 e o nível máximo de bloqueio, o tempo para a regressão de dois segmentos do nível máximo de bloqueio sensorial e o tempo de início e duração do bloqueio motor foram todos registrados. A necessidade de analgésicos adicionais, intra- e pós-operatoriamente, também foi registrada. RESULTADOS: Os dados demográficos foram semelhantes. Os tempos de início do bloqueio sensorial até os níveis T10 e T6 foram significativamente menores nos grupos A e AR, em comparação com o Grupo R (p JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Iniciar la anestesia epidural con anestésicos locales de larga duración consume una cantidad significativa de tiempo, siendo un problema en los centros de anestesia obstétrica que tienen mucho movimiento. Barajamos la hipótesis de que una combinación de articaína y ropivacaína proporcionaría un inicio más rápido e incluso una rápida recuperación de las características del bloqueo sensitivo motor. MÉTODOS: Sesenta parturientes a término que tenían cita para la cesárea electiva se ubicaron aleatoriamente en tres grupos para recibir 20 mL de articaína al 2% (Grupo A, 10 mL de articaína al 2% + 10 mL de ropivacaína al 0,75% (Grupo AR o 20 mL de ropivacaína al 0,75% (Grupo R vía catéter epidural. Se registraron el tiempo de inicio del bloqueo sensorial hasta T10-T6 y el nivel máximo de bloqueo; el tiempo para la regresión de los segmentos del nivel máximo de bloqueo sensorial y el tiempo de inicio y duración del bloqueo motor. La necesidad de analgésicos adicionales en el intra y en el postoperatorio, también se registró. RESULTADOS: Los datos demográficos fueron parecidos. Los tiempos de inicio del bloqueo sensorial hasta los niveles T10 y T6 fueron significativamente menores en los grupos A y AR, en comparación con el Grupo R (p BACKGROUND AND OBJECTIVES: Initiation of epidural anesthesia with long-lasting local anesthetics consumes a significant amount of time, which could be problematic in busy obstetric anesthesia suites. We have hypothesized that a combination of articaine and ropivacaine provides faster onset and even an early recovery of sensory-motor block characteristics. METHODS: Sixty term parturients scheduled to have elective cesarean section were randomly allocated into three groups to receive either 20 mL 2% articaine (Group A, 10 mL 2% articaine + 10 mL 0.75% ropivacaine (Group AR or 20 mL 0.75% ropivacaine (Group R via lumbar epidural catheter. The onset time of sensory block to T10, T6 and maximum sensory block level, time to two segments regression from maximum sensory block level, onset time and duration of motor block were all recorded. Intraoperative and postoperative additional analgesic requirements were also recorded. RESULTS: Demographic data were similar. The onset times of sensorial block to T10 and T6 were significantly shorter in Groups A and AR in comparison with Group R (p < 0.05. The onset times of motor block were similar in all groups, but a more intense motor block was observed in Group R (p < 0.05. Two segments regression time and motor block durations were significantly shorter in Groups A and AR in comparison with Group R (p < 0.05. Intraoperative supplementary analgesic requirements were higher in Group A than in the other two groups (p < 0.05. CONCLUSION: A combination of 2% articaine and 0.75% ropivacaine for epidural anesthesia in a cesarean section should be preferred over epidural 0.75% ropivacaine alone.

  11. Tecnologia tátil para a avaliação da dor em cegos

    OpenAIRE

    Toniolli, Ana Cláudia de Souza; Pagliuca, Lorita Marlena Freitag

    2003-01-01

    Trata-se de um estudo descritivo e exploratório das percepções dos cegos acerca do protótipo chamado Escala Tátil, para avaliação da intensidade da dor. Por meio de uma entrevista semi-estruturada, foram obtidos os relatos de cegos da Associação dos Cegos do Ceará, para descrever a natureza do protótipo, estabelecendo relações entre as suas experiências dolorosas e buscando significados para a sua utilização na cultura dos cegos. Dos relatos, foram identificados e analisados três temas: inten...

  12. ATÉ QUANDO OS CEGOS CONTINUARÃO SONHANDO?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jacques Fux

    2016-01-01

    Full Text Available Este artigo analisa o livro O que os cegos estão sonhan-do?, de Noemi Jaffe, traçando relações possíveis com os testemunhos de primeira, segunda e terceira ordem, a questão do diário e das memórias de infância das gerações vindouras. O livro é dividido em três partes principais: “O diário de Lili Jaffe”, onde são apresentados os escritos da sobrevivente e mãe da autora; “O que os cegos estão sonhando?”, comentários testemunhais da autora sobre o diário da mãe e de sua visita a Auschwitz em 2009; “Aqui, lá”, onde a neta da sobrevivente escreve sobre suas im-pressões da visita a Auschwitz e de seu legado enquanto terceira geração da Shoah. Palavras-chave: Diário; primeira, segunda e terceira ordem testemunhais; memória de infância. ABSTRACT This article analyzes the book O que os cegos estão sonhan-do?, by Naomi Jaffe, tracing possible relations with the fi rst, second and third Holocaust offspring and the diary of a Holocaust survivor. The book is divided into three main parts: “The Diary of Lili Jaffe”, in which appears the wri-tings of the survivor and mother of the main author, “O que os cegos estão sonhando?”, where Noemi Jaffe comments about her mother’s diary and her visit to Auschwitz in 2009, “Aqui, lá,” where the survivor’s granddaughter writes about her impressions in Auschwitz and her legacy as an offspring of the Shoah. Keywords: Diary; first, second and third testimony gener-ation; childhood memories.

  13. Effect of enamel matrix proteins on the treatment of intrabony defects: a split-mouth randomized controlled trial study O efeito da proteína da matriz do esmalte no tratamento de defeitos infra-ósseos: um estudo clínico controlado randomizado boca-dividida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Chambrone

    2007-09-01

    Full Text Available The objective of this split-mouth, double-blind, randomized controlled trial was to compare the clinical effect of treatment of 2- or 3-wall intrabony defects with open flap debridement (OFD combined or not with enamel matrix proteins (EMP. Thirteen volunteers were selected with one pair of or more intrabony defects and probing pocket depth (PPD > 5 mm. All individuals received instructions regarding oral hygiene and were submitted to scaling and root planing. Each participant received the two treatment modalities: test sites were treated with OFD and EMP, and control sites received only OFD. After 6 months, a significant reduction was observed in PPD for the EMP group (from 6.42 ± 1.08 mm to 2.67 ± 1.15 mm and for the OFD group (from 6.08 ± 1.00 mm to 2.00 ± 0.95 mm (p O objetivo deste estudo clínico controlado, randomizado, duplo-cego, tipo boca-dividida foi comparar o efeito clínico do tratamento de defeitos infra-ósseos de 2 ou 3 paredes com retalho de espessura total (RET associado ou não com a proteína da matriz do esmalte (PME. Treze voluntários com 1 par ou mais de defeitos infra-ósseos foram selecionados com profundidade clínica de sondagem (PCS > 5 mm. Todos receberam instruções de higiene bucal, raspagem e alisamento radicular. Cada participante recebeu os dois tipos de tratamento: o lado teste foi tratado com RET e PME, e o lado controle recebeu somente RET. Após 6 meses, foi observada uma redução significante na PCS para o grupo PME (de 6,42 ± 1,08 mm para 2,67 ± 1,15 mm e para o grupo RET (de 6,08 ± 1,00 mm para 2,00 ± 0,95 mm (p < 0,0001, mas não houve diferença significante entre os grupos (p = 0,13. Um ganho significante de nível clínico de inserção relativo (NCIR foi observado em ambos os grupos (PME: de 13,42 ± 1,88 mm para 10,75 ± 2,26 mm, p < 0,001; RET: de 12,42 ± 1,98 mm para 10,58 ± 2,23 mm, p = 0,013, mas não houve diferença significante entre os grupos (p = 0,85. A retração gengival

  14. Clonixinato de lisina oral para o tratamento agudo da migrânea: estudo duplo-cego e placebo-controlado

    OpenAIRE

    Krymchantowski, Abouch V.; Barbosa, Jackeline S.; Cheim, Celia; Alves, Luiz A.

    2001-01-01

    Several oral nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) are effective to treat migraine attacks. Lysine clonixinate (LC) is a NSAID derived from nicotinic acid that has proven to be effective in various pain syndromes such as renal colic and muscular pain. The aim of this double-blind, placebo-controlled study was to evaluate the efficacy of oral LC compared to placebo in the acute treatment of migraine. Sixty four patients with the diagnosis of migraine, according to the IHS criteria, wer...

  15. Vitamina D e cicatrização de pele: estudo prospectivo, duplo-cego, placebo controlado na cicatrização de úlceras de perna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudine Juliana Cristina Caznoch Burkiewicz

    Full Text Available OBJETIVO: Estudar a relação entre deficiência de vitamina D e cicatrização de pele em pacientes com úlceras de perna, relacionar esta deficiência com características da úlcera e avaliar se a reposição de vitamina D nos indivíduos deficientes acelera a cicatrização da úlcera. MÉTODOS: Foram escolhidos aleatoriamente 26 pacientes com úlceras venosas de perna e 26 sem úlcera pareados para sexo, idade, HAS e tabagismo. Os grupos foram comparados com relação à dosagem sérica de vitamina D. O grupo úlcera foi dividido em dois subgrupos: um que tomou placebo e outro que recebeu vitamina D 50.000UI por semana durante dois meses. Foi realizada a dosagem da 25-OH-vitamina D e avaliados o tamanho da úlcera e a gravidade da dor, antes e após o tratamento. RESULTADOS: A maioria dos pacientes apresentava níveis insuficientes de vitamina D. Não foi encontrada correlação entre o tamanho da úlcera sem tratamento e os níveis de vitamina D. Nos pacientes que receberam vitamina D, após o tratamento, o tamanho mediano da área da úlcera, diminui de 25cm², para 18cm² e no grupo placebo, de 27cm² para 24,5cm² (p=0,7051 e p=0,7877, respectivamente. Considerando-se a variabilidade da área da úlcera do grupo vitamina D versus placebo, a mediana foi igual a -0,75cm² no primeiro grupo e 4cm² no segundo grupo (p=0,0676. CONCLUSÃO: Pacientes com úlcera de perna têm mais deficiência de vitamina D que os sem. A deficiência de vitamina D não influiu nas características das lesões. A cicatrização nos pacientes com hipovitaminose D mostrou tendência para ser maior naqueles que receberam reposição vitamínica.

  16. Desvendando o mistério do duplo cone

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Medeiros Alexandre

    2003-01-01

    Full Text Available Este artigo aborda a importância pedagógica de desvelar-se o mistério contido na aparente subida de um duplo cone. Apresentando, inicialmente, alguns detalhes históricos da criação deste instrumento, passamos à análise da própria origem física da referida ilusão de subida. Exibimos algumas figuras esclarecedoras da situação em foco e discutimos o relacionamento entre o deslocamento dos pontos de contato do instrumento com a rampa e o deslocamento do seu centro de massa. Em seguida procedemos a um equacionamento dos três ângulos principais envolvidos no problema. O texto conclui apontando para o fato de que mesmo um tal equacionamento não dá conta de toda a complexidade do mistério envolvido na subida do duplo cone. Para além das questões analisadas restam ainda outras ainda mais complexas a serem consideradas que apontam para problemas de estabilidade e de utilidade do instrumento.

  17. Modele analizy efektu oceniającego w pomiarze edukacyjnym

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Filip Kulon

    2014-09-01

    Full Text Available Artykuł powstał w wyniku poszukiwań optymalnego modelu analizy w ramach prowadzonych badań porównywalności oceniania i efektu egzaminatora w zakresie egzaminu maturalnego z języka polskiego i matematyki. W części pierwszej przedstawiono krótko teorię dotyczącą zagadnienia efektu oceniającego (rater effect, odnosząc je do obszaru pomiaru edukacyjnego w Polsce, w którym otrzymało ono nazwę efektu egzaminatora. Skupiono się na zagadnieniu od strony pomiarowej i nie rozważano psychologicznych podstaw oceniania. W drugiej części artykułu przedstawiono wybrane modele analizy tego efektu i wskazano, który model pozwala na oszacowanie największej liczby różnych aspektów efektu egzaminatora. Opisane zostały również symulacje sprawdzające przydatność modelu HRM-SDT do analizy danych z polskiego egzaminu maturalnego.

  18. Tecnologia tátil para a avaliação da dor em cegos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Cláudia de Souza Toniolli

    Full Text Available Trata-se de um estudo descritivo e exploratório das percepções dos cegos acerca do protótipo chamado Escala Tátil, para avaliação da intensidade da dor. Por meio de uma entrevista semi-estruturada, foram obtidos os relatos de cegos da Associação dos Cegos do Ceará, para descrever a natureza do protótipo, estabelecendo relações entre as suas experiências dolorosas e buscando significados para a sua utilização na cultura dos cegos. Dos relatos, foram identificados e analisados três temas: intensidade da dor na ponta dos dedos, percepção da escala tátil da dor, destacando-se textura, forma e tamanho, lapidando-se a Escala Tátil. A percepção sensorial tátil dos cegos gerou novos parâmetros de reflexão para o estudo da dor e direcionou a performance do protótipo para um processo de comunicação da dor mais satisfatório.

  19. Análise dos efeitos da cinesioterapia e da hidrocinesioterapia sobre a qualidade de vida de pacientes com fibromialgia: um ensaio clínico randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celina Dani Hecker

    Full Text Available OBJETIVO: Verificar e comparar os efeitos da hidrocinesioterapia e da cinesioterapia na qualidade de vida de pacientes portadoras de fibromialgia. MATERIAIS E MÉTODOS: Foi realizado um ensaio clínico randomizado, cego, para os avaliadores. Para avaliar a qualidade de vida, utilizou-se o questionário genérico SF-36 a fim de analisar os aspectos físicos e psicológicos em 24 pacientes do sexo feminino, portadoras de fibromialgia, com idade de 30 a 55 anos, alocadas aleatoriamente em dois grupos: hidrocinesioterapia e cinesioterapia. Durante um período de 23 semanas, as pacientes foram submetidas a alongamentos e exercícios aeróbios de baixa intensidade com duração de uma hora cada sessão (em ambos os grupos. RESULTADOS: Observou-se melhora estatisticamente significante (p < 0,05 na maior parte dos aspectos abordados pelo SF-36 em ambos os grupos. CONCLUSÃO: A hidrocinesioterapia promoveu um relaxamento muscular favorável para a melhora da qualidade de vida, porém, não foi o fator principal para amenizar os efeitos da patologia, uma vez que a cinesioterapia também proporcionou efeitos benéficos para a promoção do bem-estar dessas pacientes. Portanto, os alongamentos e os exercícios aeróbios de baixa intensidade empregados em ambos os protocolos são os prováveis responsáveis pelos efeitos benéficos observados nas duas modalidades terapêuticas analisadas.

  20. Delineamentos compostos centrais duplos "Double central composite" designs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Armando Conagin

    1982-01-01

    Full Text Available O presente artigo trata de um tipo de delineamento denominado "composto central duplo", basicamente simétrico, constituído de dois fatoriais (ou fatoriais fracionados nos níveis ±1 e ±W, duas estrelas nos níveis ±a e ±ga para cada fator e pontos centrais, e podendo apresentar cinco, sete ou nove níveis para cada fator. Devido à maior flexibilidade desse tipo de delineamento em relação ao composto central, propriedades como ortogonalidade dos coeficientes, subdivisão ortogonal em blocos e rotacionalidade são mais facilmente integradas no mesmo delineamento. Como podem ser estabelecidos com uma parte fracionada de um fatorial completo, esses delineamentos podem explorar um maior número de níveis na amplitude de variação que se pretende pesquisar, com um número um pouco maior de pontos que o delineamento composto central correspondente. Na Agricultura, em contraste com os experimentos tecnológicos e, principalmente, nas pesquisas com fertilizantes, devido à variabilidade do solo e do clima, os experimentos devem ser efetuados com a utilização dos tratamentos do delineamento colocados, todos, de uma só vez. As respostas obtidas podem ser mais altas, na amplitude estudada, nos anos bons, e, nos anos ruins, de menor magnitude, ascendente e com resposta em uma amplitude menor, apresentando, em certos casos, uma "resposta em platô" para as dosagens mais altas. O delineamento composto central duplo pode adaptar-se melhor a essa peculiaridade, porque, pela sua estrutura, utiliza maior número de pontos na amplitude de dosagens utilizada. Se uma calibração adequada foi originalmente adotada e o ano agrícola muito bom, a amplitude maior utilizada capta a resposta aos fertilizantes em toda a extensão pesquisada; se o ano foi ruim, a resposta aos fertilizantes é de menor magnitude e, provavelmente, com resposta da "curva em platô" para as dosagens mais altas; a análise do delineamento como um todo pode causar, nesse caso, um

  1. Até quando os cegos continuarão sonhando?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jacques Fux

    2016-01-01

    Full Text Available Este artigo analisa o livro O que os cegos estão sonhan-do?, de Noemi Jaffe, traçando relações possíveis com os testemunhos de primeira, segunda e terceira ordem, a questão do diário e das memórias de infância das gerações vindouras. O livro é dividido em três partes principais: “O diário de Lili Jaffe”, onde são apresentados os escritos da sobrevivente e mãe da autora; “O que os cegos estão sonhando?”, comentários testemunhais da autora sobre o diário da mãe e de sua visita a Auschwitz em 2009; “Aqui, lá”, onde a neta da sobrevivente escreve sobre suas im-pressões da visita a Auschwitz e de seu legado enquanto terceira geração da Shoah.Palavras-chave: Diário; primeira, segunda e terceira ordem testemunhais; memória de infância.ABSTRACTThis article analyzes the book O que os cegos estão sonhan-do?, by Naomi Jaffe, tracing possible relations with the fi rst, second and third Holocaust offspring and the diary of a Holocaust survivor. The book is divided into three main parts: “The Diary of Lili Jaffe”, in which appears the wri-tings of the survivor and mother of the main author, “O que os cegos estão sonhando?”, where Noemi Jaffe comments about her mother’s diary and her visit to Auschwitz in 2009, “Aqui, lá,” where the survivor’s granddaughter writes about her impressions in Auschwitz and her legacy as an offspring of the Shoah.Keywords: Diary; first, second and third testimony gener-ation; childhood memories.

  2. COMUNICAÇÃO DE “DUPLO- VÍNCULO” NAS ORGANIZAÇÕES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Isabel Rodrigues Lima

    2007-01-01

    Full Text Available No presente artigo realiza-se uma reflexão sobre a noção de comunicação, destaca-se a compreensão que dela se construiu e procura-se enfatizar a idéia de comunicação de “duplo-vínculo”, suas vicissitudes e características. Com base nos três princípios básicos do Paradigma da Complexidade (dialógico, recursivo e hologramático, segundo Morin, procura-se compreender/explicar as mensagens de “duplo-vínculo” como presenças constituintes da comunicação organizacional. Atenta-se para o fato de que, se por um lado, caracterizam-se por serem perversas e gerarem sintomas nefastos que afetam o comportamento dos sujeitos organizacionais, por outro, atualizam tensões que, por suas características, podem ser húmus gerador de manifestações criativas e inovadoras. Da mesma forma, procura-se dar conta da idéia de que, sob a complexidade, a organização não é apenas ordem, mas também desordem/conflito. Assim, mantendo-se a dualidade no seio da unidade, flexibiliza-se a compreensão de que a mensagem de “duplo-vínculo” sempre é ruim, perversa. Palavras-chave: Comunicação. Organização. Complexidade. Mensagens de “Duplo-Vínculo”.

  3. ESTUDOS NACIONAIS SOBRE O ENSINO PARA CEGOS: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosana Mendes Éleres de FIGUEIREDO

    2015-12-01

    Full Text Available RESUMO O presente artigo tem como objetivo apresentar uma revisão bibliográfica dos estudos nacionais acerca do ensino curricular para cegos. Foi realizada uma busca sistemática em três bases de dados: Google Acadêmico, Scielo e Lilacs, de estudos publicados no período de 2004 a 2014, que tivessem em seu título um dos seguintes descritores: alunos cegos; alunos deficientes visuais; crianças cegas; crianças deficientes visuais. Foram localizados 188 estudos e 56 selecionados dentro dos critérios estabelecidos. Fez-se a leitura integral desses e definiram-se cinco categorias de análise: tipo de estudo; participantes; tipo de abordagem; tipo de discussão e matrizes curriculares. Para cada categoria, foram estabelecidas subcategorias. Ao total 26 subcategorias foram descritas. Os resultados indicam que o Google Acadêmico é a base de dados com maior número de títulos encontrados (188/156; a Scielo apresenta melhor eficiência na relação encontrado x selecionado (12/10. Nas subcategorias de análise, as maiores frequências são identificadas nos estudos empíricos (22; junto a crianças (19; de análises qualitativas (21; na matriz curricular de Educação Física (sete e na subcategoria relacionamento social (16. Contudo, os estudos são convergentes em apontar que as principais dificuldades no ensino às pessoas cegas se referem a deficiências na formação de professores, onde, normalmente, não são discutidos métodos de ensino e produção de material para trabalhar com essa população específica. Em conclusão, além de realizar um mapeamento dos estudos que têm sido conduzidos junto a alunos cegos nos últimos dez anos, este artigo aponta para lacunas na literatura e direciona futuras investigações na área.

  4. O conceito de saúde: ponto-cego da epidemiologia?

    OpenAIRE

    Almeida Filho,Naomar de

    2000-01-01

    O trabalho faz uma avaliação da proposição de que o conceito de 'saúde' constitui um ponto-cego para a ciência epidemiológica, postulando que não há base lógica para uma definição negativa da Saúde, tanto no nível individual quanto no coletivo. Também analisa brevemente as tentativas de produzir uma "epidemiologia da saúde" em bases simétricas à epidemiologia dos riscos, bem como as abordagens econométricas que reforçam e complementam o repertório epidemiológico destinado à medida da saúde. F...

  5. Chemical and morphological analysis of kidney stones: a double-blind comparative study Análise química e morfológica de cálculos renais: estudo comparativo duplo-cego

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Fernandes Ribeiro da Silva

    2010-10-01

    Full Text Available PURPOSE: To compare chemical to morphological kidney stone composition analysis based on a sample of 50 stones retrieved from patients at a nephrology service. METHODS: The chemical analysis was performed with a Bioclin® kit, while a 10-mm magnifying glass (10x; Prolabo, Paris, France was employed in the morphological analysis. Findings obtained with the two methods were compared and classified as concordant (100% agreement, partly concordant (concordant for major components, discordant for minor components or discordant (discordant for major components. RESULTS: In the chemical analysis, the most commonly observed major component was calcium (70%, followed by oxalate (66%, ammonium (56%, urate (28% and carbonate (24%. In the morphological analysis, the most commonly observed major components were calcium phosphate and magnesium (32% each, followed by calcium oxalate monohydrate (24%, uric acid and urates (20% each, calcium oxalate dihydrate (18% and cystine (6%. Infectious kidney stones were identified in 34% and 24% of cases by morphological and chemical analysis, respectively. Thirty-eight percent of the samples were classified as concordant, 52% were partly concordant and 10% were discordant. CONCLUSION: We suggest kidney stones be routinely submitted to both types of analysis for a better understanding of the mechanisms involved in lithogenesis.OBJETIVO: Comparar a análise química com a análise morfológica de 50 cálculos urinários provenientes de pacientes em um serviço de nefrologia. MÉTODOS: A análise química foi realizada utilizando o kit da Bioclin®, enquanto que a morfológica foi realizada com auxílio de uma lupa de 10mm (Prolabo, Paris, France. A comparação entre as técnicas foi classificada em concordante (100% de concordância, parcialmente concordante (componentes majoritários concordantes e minoritários discordantes e discordante (discordância nos componentes majoritários. RESULTADOS: Na análise química os principais componentes majoritários foram cálcio (70%, oxalato (66%, amônio (56%, urato (28% e carbonato (24%. Na análise morfológica os principais componentes majoritários foram fosfato cálcico (PCa e magnesiano-PCa (32%, oxalato de cálcio monohidratado (24%, ácido úrico e uratos (20%, oxalato de cálcio dihidratado (18% e cistina (6%. Cálculos de infecção foram identificados em 34% e 24% casos pela análise morfológica e química, respectivamente. Concordância total foi observada em 38%, concordância parcial em 52% e discordância em 10%. CONCLUSÃO: Sugere-se a utilização simultânea das duas técnicas para melhor compreensão dos mecanismos litogênicos.

  6. Dieta elevada em carboidratos complexos minimiza necessidade de suplementação durante jogo-treino de rúgbi: foco no sistema imune

    OpenAIRE

    Cândido, Rafael Frata; Barboza, Saulo Delfino; Rogerio, Alexandre de Paula; Mota, Gustavo Ribeiro da; Mendes, Edmar Lacerda

    2017-01-01

    Resumo O estudo analisou a imunidade oral após treino de rúgbi em atletas submetidos à dieta com alto teor de carboidratos (DATC). Em estudo randomizado, duplo-cego e placebo controlado, 20 atletas consumiram DATC por três dias antes do experimento. Os atletas receberam aleatoriamente bebida carboidratada (CHO) ou placebo (PLA) e participaram de duas sessões de treino de rúgbi, separados por sete dias. Coletas de saliva foram feitas antes (Pré-E), imediatamente após (Pós-E) e 1 h após (1 h Pó...

  7. Remodelamento da derme humana apos aplicação de salicilato de silanol

    OpenAIRE

    Fernanda Oliveira Camargo Herreros

    2007-01-01

    Resumo: A intradermoterapia é um processo terapêutico com poucas publicações científicas em revistas indexadas. Em 2005, um estudo duplo-cego randomizado demonstrou os benefícios proporcionados para a pele, cabelos e unhas de mulheres com fotoenvelhecimento pelo consumo de um suplemento oral de silanol. Frente a esses dados, realizou-se um estudo com o objetivo de comparar as alterações histológicas entre a pele humana que recebeu injeção intradérmica de silanol e as encontradas na pele em qu...

  8. Jogo educativo sobre drogas para cegos: construção e avaliação

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Monaliza Ribeiro Mariano

    2013-08-01

    Full Text Available Estudo realizado com o objetivo de construir e avaliar um jogo educativo sobre drogas psicoativas acessível a pessoas cegas, desenvolvido em três etapas: construção do jogo educativo, avaliação por três especialistas em educação especial e doze cegos. Foi construído um jogo de tabuleiro denominado Drogas: jogando limpo . Na Versão Alfa os especialistas fizeram sugestões em relação às e instruções e ao tabuleiro: textura das casas, peças do jogo e escrita em Braille. Na Versão Beta, procedeu-se à avaliação pelos cegos, os quais sugeriram alterações na textura das casas e colocação de velcro para fixação do pino no tabuleiro. Passou-se, então, à Versão Gama, jogada pelas últimas três duplas de cegos e considerada adequada. Na avaliação dos juízes, o jogo revelou-se adequado, pois permite o acesso à informação sobre drogas psicoativas de maneira lúdica.

  9. Desenvolvendo tecnologia para prevenção e tratamento de emergências domésticas para cegos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lorita Marlena Freitag Pagliuca

    1996-03-01

    Full Text Available O aprimoramento do desenvolvimento dos órgãos dos sentidos se dá pela percepção de estímulos do meio, o que leva o homem à apreensão do conhecimento. A pessoa privada da visão conta com seus sentidos remanescentes para sua relação com o que a rodeia. O cego está sujeito a emergências domésticas, comuns a todas as pessoas, mas tem dificuldades de acesso a processos educativos que abordem a prevenção e tratamento destas emergências. Em um Curso de Prevenção e Tratamento de Emergências Domésticas para Cegos, desenvolveu-se tecnologia pedagógica abordando anatomia e fisiologia dos sistemas esquelético, circulatório e pulmonar, além da prevenção e tratamento para desobstrução das vias aéreas, parada cardio-pulmonar, queimaduras, choque elétrico, traumas, hemorragias, envenenamentos, desmaios, convulsões e uso de medicação oral. Utilizou-se esqueleto humano, manequim, moldes, papéis, tubos de plástico e borracha e, principalmente, comunicação verbal e táctil. Os conteúdos transmitidos foram aplicados em situações simuladas. A tecnologia mostrou-se eficaz pela capacidade demonstrada pelos cegos através da verbalização e repetição dos procedimentos.

  10. Cultivares de trigo duplo propósito submetidos ao manejo nitrogenado e a regimes de corte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M Hastenpflug

    2011-02-01

    Full Text Available Avaliaram-se a produção e a qualidade da forragem em cultivares de trigo duplo propósito submetidos a doses de nitrogênio e a regimes de corte. O delineamento experimental foi o de blocos ao acaso com três repetições. Os tratamentos constituíram-se de quatro cultivares de trigo duplo propósito - BRS Figueira, BRS Umbu, BRS Guatambu e BRS Tarumã -, cinco doses de nitrogênio - 0, 45, 90, 135 e 180kg ha-1 - e três manejos de corte - sem corte, um e dois cortes. As variáveis avaliadas foram: produção de forragem, relação de folhas, proteína bruta, digestibilidade in vitro da matéria orgânica e nutrientes digestíveis totais. A adubação nitrogenada apresentou comportamento linear crescente sobre a produção de massa e proteína da forragem e não houve efeito sobre as demais variáveis. A produção de forragem aumentou no segundo corte e sua qualidade decresceu. Os resultados quantitativos e qualitativos da forragem foram distintos entre os cultivares. Os cultivares de trigo duplo propósito de ciclo mais longo apresentaram maior qualidade forrageira e menor produção de forragem.

  11. As antinomias metaéticas entre cegos e não-cegos e o problema do realismo moral = The antinomies metaethical between the blind and not-blind and the problem of moral realism

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Peruzzo Júnior, Léo

    2016-01-01

    Full Text Available O presente artigo apresenta o cognitivismo moral pragmático como forma de superar as antinomias clássicas entre cegos e não-cegos e a (impossibilidade de representação mental do conteúdo moral. Esta posição é sustentada a partir da reconstrução do debate metaético instaurado entre cognitivistas e não-cognitivistas, especialmente nas interpretações fornecidas pelo realismo moral de McDowell e pelo quase-realismo de Blackburn. Assim, o pressuposto comum a essas duas teorias metaéticas [cognitivismo e não-cognitivismo] pretende ser superado pelo cognitivismo pragmático, uma vez que suas falsas dicotomias partem da tese de que todo conhecimento moral é proposicional. Para sanar esse paradoxo, evitamos uma dicotomia radical entre fatos e valores, isto é, não há ações que podem ser valoradas extrinsecamente ao contexto do seu uso

  12. ‘URSBRS HADA’: TANGOREIRO DE MATURAÇÃO TARDIA E DUPLO PROPÓSITO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MATEUS PEREIRA GONZATTO

    2015-06-01

    Full Text Available O presente trabalho tem como objetivo apresentar a caracterização hortícola básica da nova cultivar de tangoreiro ‘URSBRS Hada’. A partir de avaliações nas condições edafoclimáticas da região da Depressão Central do Rio Grande do Sul, a cultivar demonstra maturação tardia (outubro a dezembro e duplo propósito de uso dos frutos (consumo in natura e produção de suco, além de apresentar-se tolerante, em condições de campo, a doenças, como: cancro-cítrico, pinta-preta e mancha-marrom de alternária. Seus frutos possuem formato achatado, coloração de amarelada a amarelo-alaranjada e são bastante sucosos, com alto teor de sólidos solúveis (SS e elevada acidez (AT . Além disso, trata-se de cultivar bastante produtiva, podendo produzir 20-25 t ha-1 por ano. Em síntese, o tangoreiro ‘URSBRS Hada’ é mais uma opção varietal para a citricultura.

  13. Botulinum toxin for treating muscular temporomandibular disorders: a systematic review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Machado

    2012-12-01

    Full Text Available OBJECTIVE: This study, through a systematic literature review, aims to analyze the effectiveness of Botulinum Toxin as a treatment for masticatory myofascial pain and muscles temporomandibular disorders (TMD. METHODS: Survey in research bases: MEDLINE, Cochrane, EMBASE, Pubmed, Lilacs and BBO, between the years of 1966 and April 2011, with focus in randomized or quasi-randomized controlled clinical trials, blind or double-blind. RESULTS: After applying the inclusion criteria, 4 articles comprised the final sample: 3 were double-blind randomized controlled clinical trials and 1 was single-blind randomized controlled clinical trial. CONCLUSIONS: According to the literature, there is lack of evidence about the real effectiveness of botulinum toxin in the treatment of masticatory myofascial pain and muscular TMD. Thus, further randomized controlled clinical trials, with representative samples and longer follow-up time, to assess the real effectiveness of the technique are needed.OBJETIVO: este trabalho, por meio de uma revisão sistemática da literatura, teve como objetivo analisar a efetividade da toxina botulínica como tratamento para dor miofascial mastigatória e disfunções temporomandibulares (DTM musculares. MÉTODOS: pesquisa nas bases de dados Medline, Cochrane, Embase, Pubmed, Lilacs e BBO, no período entre 1966 e abril de 2011, com enfoque em estudos clínicos controlados randomizados ou quase-randomizados, cegos ou duplo-cegos. RESULTADOS: após a aplicação dos critérios de inclusão, chegou-se a 4 artigos, sendo que 3 eram estudos clínicos controlados randomizados duplo-cego e 1 era estudo clínico controlado randomizado simples-cego. CONCLUSÕES: pela análise da literatura, verificou-se um número reduzido de evidências significativas sobre a real efetividade da toxina botulínica no tratamento da dor miofascial e de DTM musculares. Assim, são necessários novos estudos clínicos controlados randomizados, com amostras

  14. Reducao do uso de acucar em escolas publicas: ensaio randomizado por conglomerados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rita Adriana Gomes de Souza

    2013-08-01

    Full Text Available OBJETIVO Analisar a eficácia de ações de educação nutricional com merendeiras na redução da adição de açúcar na alimentação escolar e no próprio consumo. MÉTODOS Ensaio randomizado por conglomerado, controlado, conduzido em 20 escolas municipais na cidade metropolitana de Niterói, RJ, de março a dezembro de 2007. Programa de educação nutricional foi implementado nas escolas de intervenção, junto a merendeiras, usando mensagens, atividades e material educativo que encorajassem a redução da adição de açúcar na alimentação escolar e no consumo. A redução da disponibilidade de açúcar pelas escolas foi analisada por planilhas com dados da utilização dos itens do estoque. O consumo individual das merendeiras foi avaliado pelo uso de questionário de frequência de consumo alimentar. As medidas antropométricas foram realizadas de acordo com técnicas padronizadas e a variação na mudança do peso foi medida ao longo do estudo. RESULTADOS A redução da disponibilidade de açúcar ocorreu mais acentuadamente nas escolas de intervenção quando comparadas às escolas controle (-6,0 kg versus 3,4 kg, sem diferença estatisticamente significante (p = 0,21, embora o poder do estudo tenha sido baixo. Houve redução do consumo de doces e bebidas açucaradas nos dois grupos, mas o consumo de açúcar não apresentou diferenças estatisticamente significativas entre eles. Houve redução do peso e do consumo de energia total nos dois grupos, mas sem diferença estatisticamente significante entre eles e sem modificação dos percentuais de adequação dos macronutrientes em relação ao consumo de energia. CONCLUSÕES Não foi possível provar que a estratégia de redução da disponibilidade e do consumo de açúcar por merendeiras de escolas públicas se mostrou eficaz.

  15. CaracterÃsticas da comunicaÃÃo nÃo-verbal entre o enfermeiro e o cego

    OpenAIRE

    Cristiana Brasil de Almeida RebouÃas

    2005-01-01

    Pesquisa sobre as caracterÃsticas da comunicaÃÃo nÃo-verbal entre o enfermeiro e o cego, cujos objetivos sÃo os seguintes: analisar a comunicaÃÃo nÃo-verbal do enfermeiro com o cego durante a consulta de enfermagem; testar o Ãndice de confiabilidade entre os juÃzes da anÃlise da comunicaÃÃo nÃo-verbal; classificar os sinais nÃo-verbais, segundo o referencial de Hall (1986); verificar a associaÃÃo entre as filmagens e os fatores de comunicaÃÃo nÃo-verbal; e identificar as barreiras da comunica...

  16. A conclusão da educação superior por cegos e a psicologia de Vygotski: a ponta do iceberg

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Bento Selau

    2017-02-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/2175-795X.2016v34n3p861 Este trabalho objetiva apresentar os fatores relacionados à conclusão da educação superior, por parte de um grupo de estudantes cegos, a partir de seus próprios pontos de vista. Realizaram-se estudos de casos com nove sujeitos, sendo os dados coletados por meio de entrevistas narrativas e análise documental e submetidos a um processo de análise textual discursiva. O referencial que embasou a pesquisa foi o da Psicologia Histórico-Cultural de Vygotski. Os achados apontam fatores que dificultaram a conclusão do ensino superior – como o processo de seleção, que ignora as necessidades dos cegos; a falta de preparo das instituições para atender os deficientes; os preconceitos de docentes. Ao mesmo tempo, indicam fatores que favoreceram essa conclusão – como o auxílio aos cegos por parte de docentes e familiares, a tomada de consciência sobre a importância da formação universitária para suas vidas futuras gerando vontade para alcançá-la.

  17. Duplo arco aórtico: a quebra do silêncio Double aortic arch: the break of silence

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Rita Abrão

    2011-03-01

    Full Text Available Anéis vasculares representam 1-2% dos casos das cardiopatias congênitas. Relatamos um caso raro de duplo arco aórtico. Mulher, 60 anos, procurou atendimento na clínica médica apresentando 1 ano de história de disfagia, 6 meses de dispneia e 2 meses de dor torácica esporádica. Raio X de tórax revelou: hiperinsuflação pulmonar difusa, alargamento mediastinal, coração com volume e configurações normais, arco aórtico à direita e alterações degenerativas vertebrais. Tomografia computadorizada do tórax: arco aórtico duplo circundando e comprimindo a traqueia e o esôfago. Arco direito mais calibroso, emergindo dele o tronco braquiocefálico. Do arco esquerdo emergem a artéria carótida comum e a subclávia esquerda. Diagnóstico: anel vascular traqueoesofagiano decorrente do duplo arco aórtico, sendo o arco direito dominante. No presente caso, optou-se por seguimento clínico da paciente, levando-se em conta a intensidade dos sintomas apresentados.Vascular rings represent 1 to 2% of cases of congenital heart disease. We report a rare case of double aortic arch. A 60-year-old woman was admitted to the hospital presenting a one-year history of dysphagia, six months of dyspnea and two months of sporadic chest pain. Radiograph of the chest revealed diffuse pulmonary hyper inflation, widening of the mediastinum, heart of normal size and shape, a right-sized aortic arch, and degenerative changes of the thoracic spine. Computed tomography of the chest showed a double aortic arch encircling and compressing the trachea and the esophagus. The right aortic arch had a larger caliber, with brachiocephalic trunk arising from it. The left common carotid artery and the left subclavian artery arose from the left aortic arch. Diagnosis: tracheoesophageal vascular ring due to double aortic arch, with dominant right arch. In this case, we chose to follow the patient medically, taking into consideration the mildness of the symptoms.

  18. "Delineamento duplo central composto com 29 pontos" Double central composite design with 29 points

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Armando Conagin

    1979-01-01

    Full Text Available O delineamento duplo central composto com 29 pontos representa uma extensão do delineamento central composto e foi desenvolvido para o estudo de três fatores em mais de três níveis. Essencialmente, consta de dois fatoriais 2³ (níveis 1 e B, de duas estrelas (níveis a e 2alfa e de um ponto no centro do delineamento. É mostrada a origem do delineamento, o tipo não ortogonal, completamente casualizado, o tipo ortogonal completamente casualizado e o ortogonal divisível em dois blocos. No primeiro deles, seriam estudados três fatores em cinco níveis (-2, -1,-0, + 1 e +2; no segundo, três fatores em nove níveis (-3,02; -2,00; -1,51; -1,00; 0,00; + 1,00; +1,51; +2,00 e +3.02 e, no terceiro, três fatores nos nove níveis seguintes (-7,262; -4,391; -3,631; -1,000; 0,000; +1,000; +3,631; +4,391 e +7,262. É apresentado também um exemplo do último delineamento. com sua análise respectiva. De acordo com o critério de Box & Wilson (2, esse último delineamento é mais eficiente que o fatorial 3 x 3 x 3 divisível em blocos de nove. Os três delineamentos podem ser empregados em programas de adubação visando ao estudo de macronutrientes com vistas à recomendação das doses ótimas de fertilizantes que possibilitem a maximização do lucro obtido e, ainda, em outras áreas da pesquisa científica em que se deseja a avaliação da superfície de resposta, o estudo dos seus pontos extremos, etc.The double central composite design with 29 points rcpresents an extension of the central composite design and was developed for the study of three factors in more than three levels. Essentially it is composed of two 2³ factorials (levels 1 and B, of two stars (levels alpha and 2alpha and of one central point. In the present paper the origin of the design, the double central composite completely randomized not orthogonal in 5 levels (-2, -1, 0, +1 and +2, the completely randomized design, orthogonal, in nine levels (-3.02; -2.00; -1.51; -1.00; 0

  19. A randomized, controlled, crossover trial of oral midazolam and hydroxyzine for pediatric dental sedation Sedação com midazolam e hidroxizina por via oral em Odontopediatria: ensaio clínico randomizado, controlado e cruzado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alessandra Rodrigues de Almeida Lima

    2003-09-01

    Full Text Available The effectiveness of oral midazolam in pediatric dentistry is controversial. This randomized, controlled, crossover, double blind clinical trial was conducted in order to study the effect of midazolam, used either alone or in association with hydroxyzine, during child dental treatment. Thirty seven dental sedation sessions were carried out on 11 ASA I uncooperative children less than five years-old. In each appointment children were randomly assigned to groups: P - placebo, M - midazolam (1.0 mg/kg, or MH - midazolam (0.75 mg/kg plus hydroxyzine (2.0 mg/kg. Vital signs (blood pressure, breathing rate, pulse and oxygen saturation and behavior parameters (consciousness, crying, movement, overall behavior were evaluated every 15 minutes. Friedman and Wilcoxon statistical tests were used to compare groups and different moments in the same group. Normal values of vital signs were usually registered. Heart rate increased in groups P and M as the session went on. Group M presented less crying and movement at the first 15 minutes of treatment. Group MH caused more drowsiness at the beginning of the session. Overall behavior was better in group M than in groups P or MH. Group M produced effective sedation in 77% of the cases, and group MH did so in 30.8%. It was concluded that midazolam was effective and safe, and its association with hydroxyzine did not lead to additional advantages in pediatric dental sedation.Há controvérsias quanto aos benefícios do midazolam na sedação de crianças durante a atenção odontológica. Conduziu-se um ensaio clínico controlado, cruzado e duplo-cego para comparar o efeito sedativo em Odontopediatria da administração oral do midazolam, associado ou não à hidroxizina. Trinta e sete sessões foram realizadas em 11 crianças menores de cinco anos, ASA I. Em cada atendimento, os pacientes receberam aleatoriamente o medicamento conforme os grupos: P - placebo, M - midazolam (1,0 mg/kg; MH - midazolam (0,75 mg

  20. Tecnologia tátil para a avaliação da dor em cegos Tecnología táctil para la evaluación del dolor en ciegos Tactile technology for pain evaluation in blind people

    OpenAIRE

    Ana Cláudia de Souza Toniolli; Lorita Marlena Freitag Pagliuca

    2003-01-01

    Trata-se de um estudo descritivo e exploratório das percepções dos cegos acerca do protótipo chamado Escala Tátil, para avaliação da intensidade da dor. Por meio de uma entrevista semi-estruturada, foram obtidos os relatos de cegos da Associação dos Cegos do Ceará, para descrever a natureza do protótipo, estabelecendo relações entre as suas experiências dolorosas e buscando significados para a sua utilização na cultura dos cegos. Dos relatos, foram identificados e analisados três temas: inten...

  1. Randomized clinical trial comparing sodium picosulfate with mannitol on the preparation FOR colonoscopy in hospitalized patients Ensaio clínico randomizado comparando picosulfato de sódio com manitol no preparo para colonoscopia em pacientes hospitalizados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Suzana Müller

    2007-09-01

    picosulfate group. CONCLUSION: The quality of the colon preparation, foam formation, exam duration, and the collateral effects (nauseas, vomiting, and abdominal pain were similar in both kinds of preparations. Abdominal distension was greater in the mannitol group. Both methods of preparation were well accepted by the hospitalized patients.RACIONAL: A limpeza do cólon para o exame de colonoscopia deve ser completa de modo a permitir a visualização e inspeção do lúmen intestinal. O agente de limpeza ideal deveria ser de fácil administração, com baixo custo e com o mínimo de efeitos colaterais. O picosulfato de sódio juntamente com o citrato de magnésio é um estimulante catártico e o manitol é um laxativo osmótico, ambos geralmente utilizados para este propósito. OBJETIVOS: Verificar a limpeza do cólon comparando o uso de manitol e picosulfato de sódio assim como avaliar o nível de satisfação do paciente, presença de espuma, dor e distensão abdominal em pacientes hospitalizados submetidos a colonoscopia. MÉTODOS: Estudo prospectivo, randomizado, simples-cego com 80 pacientes que comparou dois grupos: manitol (40 e picosulfato de sódio (40. Ambos os grupos receberam a mesma orientação dietética. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética do hospital e pelo Comitê de Pesquisa. O endoscopista foi cego para o tipo de preparo. Desfechos avaliados: nível de limpeza do cólon, satisfação do paciente, presença de espuma, dor e distensão abdominal e tempo de duração do exame. Os dados foram analisados pelas médias de testes qui-quadrado para proporções e Mann-Whitney para amostras independentes. RESULTADOS: Não houve diferença significativa entre os grupos em relação ao nível de limpeza do cólon, satisfação do paciente, presença de espuma, dor abdominal e tempo de exame. Quinze porcento dos exames do grupo manitol foram interrompidos enquanto que grupo picosulfato de sódio foi de 5%. A presença de espuma foi similar em ambos os grupos

  2. Industrialização e duplo deflacionamento: Uma reavaliação do crescimento dos anos 70

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Duílio de Avila Bêrni

    2013-11-01

    Full Text Available O principal problema relacionado com as estimativas do valor adicionado de uma economia é a chamada dupla contagem. Em outras palavras, quando se mensura o valor bruto da produção, não se está capturando o esforço produtivo específico de uma comunidade, uma vez que os bens de consumo intermediário, produzidos pelos diferentes setores, nele estão incluídos. A solução para este problema é amplamente conhecida, no caso em que os cálculos são feitos a preços correntes. O presente artigo enfatiza o cálculo do valor adicionado a preços constantes. Neste caso, a forma de contornar o problema da dupla contagem consiste em usar o chamado método do duplo deflacionamento. Ou seja, a forma para que medidas não-enviesadas do crescimento produtivo de uma sociedade consiste em deflacionar o valor bruto da produção através de um índice de preços e deflacionar o consumo intermediário com outro. Em geral, não há motivo para se supor que o valor da produção e o consumo intermediário cresçam à mesma taxa. Assim, se o duplo deflacionamento não é realizado e, ato contínuo, caso se use o Índice de Quantum do valor bruto da produção como uma proxy ao valor adicionado real, os resultados podem estar apontando para um crescimento extraordinário, quando o que pode estar ocorrendo é simplesmente uma elevação no uso de insumos por unidade de produto. Em outras palavras, o que pode estar acontecendo é apenas uma elevação no grau de integração entre os diferentes setores da economia. No presente caso, os cálculos foram realizados para os anos limítrofes de 1970 e 1980, a partir das matrizes de insumo-produto produzidas pelo IBGE. Os resultados mostraram que o chamado "Milagre Econômico Brasileiro", ao apresentar uma taxa de crescimento de mais de 8%, deve ter seu nome mudado para um período em que ocorreu crescimento robusto (não muito extraordinário. Isto porque o duplo deflacionamento mostra que a verdadeira magnitude do

  3. Psychospołeczne uwarunkowania wczesnego wspomagania rozwoju dziecka przebywającego z matką w izolacji penitencjarnej

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ilona Fajfer-Kruczek

    2016-12-01

    Full Text Available Rozwój jednostki i jego uwarunkowania znajdują się w kręgu zainteresowań medycyny, psychologii, pedagogiki i socjologii. Pobyt dziecka z matką w izolacji penitencjarnej jest szczególną, trudną sytuacją społeczną. Z jednej strony umożliwia prawidłowy rozwój dziecka w wieku 0–3 lat, z drugiej niesie za sobą szereg zagrożeń. Celem artykułu jest ukazanie uwarunkowań rozwoju dziecka przebywającego z matką w izolacji więziennej w kontekście społecznym, a także w świetle wybranych teorii psychologicznych. W pracy przedstawiono specyfikę odbywania kary pozbawienia wolności przez kobiety będące matkami oraz aspekty prawne, formalne i resocjalizacyjne odnoszące się do matki, dziecka i diady matka–dziecko. Przyjmuje się, że przywięzienne domy matki i dziecka stanowią formę wczesnego wspomagania rozwoju dziecka w trudnej sytuacji skierowania matki do zakładu karnego. Szczegółowo opisano standardy pobytu matek z dziećmi w takich placówkach (pomieszczenia mieszkalne, rekreacyjne i terapeutyczne, warunki socjalne – jako formy zabezpieczenia podstawowych i specyficznych potrzeb kobiet i dzieci. Skupiono się na zobrazowaniu czynników środowiskowych wspomagających i chroniących prawidłowy rozwój dziecka oraz relację matki z dzieckiem, takich jak obecność personelu penitencjarnego (wychowawcy, psychologowie i personelu medycznego (lekarze, pielęgniarki. Zaprezentowano zasoby (norma intelektualna, wysoka motywacja do realizowania się w roli matki i obciążenia (deficyty w funkcjonowaniu w rolach społecznych, niska samoocena, brak poczucia kompetencji czy instrumentalne traktowanie dzieci kobiet skazanych za przestępstwo oraz metody oddziaływań resocjalizacyjnych, edukacyjnych i terapeutycznych. Ważnymi aspektami omawianych oddziaływań są kształtowanie właściwej relacji matki z dzieckiem, budowanie kompetencji rodzicielskich i ciągła weryfikacja stanu relacji przez kadr

  4. Study of repeated transcranial magnetic stimulation on the treatment of cocaine addiction

    OpenAIRE

    Philip Leite Ribeiro

    2012-01-01

    INTRODUÇÃO: dependência de cocaína é um problema grave de saúde no Brasil e no mundo. Até hoje não existe um tratamento específico eficaz para este sindrome. A Estimulação Magnética Transcraniana de repetição(EMTr) é um método capaz de neuromodular o cérebro. MÉTODOS: Em um estudo randomizado duplo cego 25 pacientes dependentes de cocaína com diagnóstico feito pelo DSM IV-TR foram tratados em condição de EMTr de alta freqüência ativa (1250 pulsos/dia) ou EMTr placebo.O tratamento consiste em ...

  5. Trigo de duplo propósito submetido ao pastejo de bovinos nos Campos Gerais do Paraná

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tarcísio Nicolau Bartmeyer

    2011-10-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar a produtividade de grãos da cultivar de trigo de duplo propósito BRS 176 e o ganho de peso de bovinos, em função de períodos de pastejo, tendo-se considerado a intensidade de pastejo. O experimento foi realizado em Castro, PR, em Cambissolo Háplico, de maio a novembro de 2004. Utilizou-se o delineamento em blocos ao acaso, com três repetições. Os tratamentos foram constituídos de quatro períodos de pastejo: T-0, zero dia; T-15, 15 dias; T-30, 30 dias; e T-45, 45 dias. Foram utilizados novilhos com 260 kg de peso vivo, em pastoreio contínuo, com lotação variável e oferta diária de forragem de 8% do peso vivo animal. A produtividade de grãos foi de 3.999, 4.154, 3.210 e 1.588 kg ha-1 para T-0, T-15, T-30 e T-45, respectivamente, e o ganho em peso vivo de 0, 181, 351 e 459 kg ha-1. A cultivar BRS 176 apresenta alto potencial de produção de grãos sob pastejo e suporta bem a desfolha. O pastejo da cultivar BRS 176 proporciona elevado ganho de peso vivo médio diário de bovinos, e o ganho de peso por hectare aumenta linearmente com o aumento no período de pastejo.

  6. O duplo enfoque contábil e administrativo no sistema de custos da indústria de óleos vegetais

    OpenAIRE

    Teodoro Clebsch

    1982-01-01

    Visa a presente dissertação de mestrado estabelecer um sistema de contabilidade de custos integrado e coordenado com a contabilidade financeira para a Industria de Oleos Vegetais e que, encarando este sistema sob um duplo enfoque, contabil e administrativo, permita a conciliação destes dois enfoques ate certo ponto contrastantes. A construção de um sistema de custo requer um completo entendimento: (1) dos processos de produção; (2) dos objetivos perseguidos pelo sistema de custos e (3) da est...

  7. Implante de Stent guiado por ultrassom intracoronariano melhora desfechos: meta-análise de ensaios randomizados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Graciele Sbruzzi

    2012-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Ultrassom Intracoronariano (USIC tem sido usado como um método auxiliar a fim de otimizar o implante de stents. No entanto, o impacto desse método em alguns resultados é controverso. OBJETIVO: Analisar sistematicamente o impacto dos stents coronarianos guiados por USIC, em comparação com os stents guiados angiograficamente, sobre os resultados clínicos e angiográficos. MÉTODOS: Foi realizada uma busca em bases de dados (MEDLINE, Cochrane CENTRAL, EMBASE e referências de estudos publicados entre 1982 e 2010. Foram incluídos Ensaios Clínicos Randomizados (ECR que compararam o implante de stents coronarianos guiados por angiografia e USIC versus implante de stents coronarianos guiados apenas por angiografia (ANGIO. O seguimento mínimo foi de seis meses e os resultados avaliados foram eventos cardíacos adversos importantes (MACE, Revascularização da Lesão-alvo (RLA e reestenose angiográfica. Dois revisores extraíram os dados de forma independente. Razão de risco sumário e intervalos de confiança de 95% (CI foram calculados com modelos com efeitos aleatórios. A abordagem GRADE foi utilizada para determinar a qualidade geral de evidências para cada resultado. RESULTADOS: Dos 3.631 artigos identificados, oito ECR avaliando um total de 2.341 pacientes foram incluídos. Houve uma redução de 27% na reestenose angiográfica (95% IC: 3% -46% e uma redução de 38% em RLA (95% IC: 17% -53% em favor de USIC versus ANGIO. No entanto, os MACE não foram reduzidos por USIC (RR: 0,79; 95%CI: 0,61-1,03. Os dados MACE representam apenas 47% do tamanho ótimo de informações necessárias para detectar com segurança um efeito de tratamento plausível. CONCLUSÕES: Observamos que o implante de stent coronariano guiado por USIC oferece reduções significativas em RLA e reestenose angiográfica em comparação com implante de stent guiado por angiografia, porém não reduz casos de MACE.

  8. Quarto Duplo (Chambre Double

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Michelle Agnes Magalhães

    2015-12-01

    Full Text Available A composição na minha trajetória representa uma síntese de experiências diversas. Foi juntando extremidades opostas, a teoria musical e a pesquisa de um lado, a improvisação como pianista do outro, que a vontade de reunir reflexão e prática encontrou na composição a sua forma de expressão. Minha formação se deu inicialmente em um curso de inverno no Festival de Londrina com Hans J. Koellreutter em 1994. Em seguida, tive uma longa passagem pela universidade (bacharelado em composição na Unicamp, mestrado na mesma universidade. A pesquisa de doutorado sobre Luigi Nono (USP me ajudou a entrar em contato com a forma de abordagem intuitiva e baseada no som do compositor italiano, que também seria tão importante no meu trabalho. Sobre meus professores, numerosos diálogos me foram necessários - toda uma constelação de eventos para uma única págica de música bem-sucedida. Entre esses encontros, que tiveram um papel pedagógico fundamental - muito embora alguns deles tenham sido breves em forma de workshop ou conversa, estão as aulas de J. A. Mannis, Almeida Prado, Livio Tragtenberg, Fernando Iazzetta, Silvio Ferraz, Salvatore Sciarrino, Chaya Czernowin, Pierluigi Billone, Franck Bedrossian, Tristan Murail, Stefano Gervasoni, Michael Jarrell e Philippe Manoury. Minha experiência com o grupo de improvisação Abaetetuba, e em duo com Celio Barros e Florentin Ginot, constituiu meu grande laboratório prático, desenvolvendo escuta e resposta em forma de sons, que considero como uma importante etapa de gestação do meu projeto artístico.

  9. Análise da comunicação entre cego e estudante de Enfermagem* Analysis of communication between blind people and Nursing students

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lorita Marlena Freitag Pagliuca

    2008-06-01

    Full Text Available Análise da percepção de três duplas compostas por estudantes de Enfermagem videntes e por cegos sobre comunicação em interação livre filmada. Fundamentou-se na Análise de Discurso com dispositivo analítico constituído por entrevista após momento de comunicação e por conceitos próprios do referencial. O processo de análise trouxe à tona formações discursivas sobre comunicação, deficiência visual e inclusão social. Momento de comunicação avaliado positivamente, construindo paráfrases em seus discursos. Filmagem é fator de mudança emocional no início da interação dos estudantes de Enfermagem e indiferente para cegos. Provocou sentido no discurso de dois cegos e de uma estudante mediante silêncio fundador. Abre-se discussão sobre o tema e sobre a incorporação de novas tecnologias para a pesquisa em Enfermagem.Análisis de la percepción de tres dúos compuestos por estudiantes de Enfermería videntes y por ciegos sobre comunicación en libre interacción grabada. Se basó en el Análisis de Discurso con dispositivo analítico constituido por entrevista tras el momento de comunicación y por conceptos propios del referencial. El proceso de análisis reveló formaciones discursivas sobre comunicación, deficiencia visual e inclusión social. Momento de comunicación evaluado positivamente, construyendo paráfrasis en sus discursos. Filmación es factor de cambio emocional al inicio de la interacción de los estudiantes de Enfermería e indiferente para ciegos. Provocó sentido en el discurso de dos ciegos y de una estudiante mediante silencio fundador. Se abre discusión sobre el tema y sobre la incorporación de nuevas tecnologías para la investigación en Enfermería.Analysis of how three duos of sighted Nursing students and blind people perceived communication in free recorded interaction. It was based on Discourse Analysis with an analytic tool constituted by an interview after the communication moment and by

  10. Implantes eletrônicos para restabelecimento da visão em cegos Electronic implants to restore vision in blind patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Büchele Rodrigues

    2004-04-01

    Full Text Available O sucesso recente no desenvolvimento de uma prótese eletrônica coclear para surdos estimulou vários grupos de cientistas ao desenvolvimento de próteses visuais. A maioria dos protótipos de próteses visuais está baseada em estimulação elétrica neuronal em diferentes localizações do sistema visual até o sistema nervoso central. Atualmente os esforços estão concentrados em três localizações de implantes visuais: retina, nervo óptico e córtex. Implantes de retina e do nervo óptico têm o potencial de restabelecer a visão em pacientes com degenerações retinianas progressivas por meio de estimulação elétrica de neurônios do sistema visual. Próteses corticais podem beneficiar um número maior de pacientes cegos devido à sua localização mais posterior no sistema visual. Apesar dos grandes avanços, torna-se ainda necessária a elucidação de questões importantes na avaliação do funcionamento, em longo prazo, dos vários implantes eletrônicos para cegos, em estudo. Neste artigo analisamos os motivos que justificam o início dos experimentos nas três posições mencionadas e os desafios advindos de tal decisão.Recent success in the development of a prosthesis for the deaf patient encouraged several groups of scientists to develop and investigate a visual prosthesis. Visual prosthesis are based on neuronal electrical stimulation at different locations along the visual pathways, and three localizations of visual prosthesis are being researched, retina, optic nerve, and cortex. Retina and optic nerve implants may restore vision in patients with progressive retinal degenerations by means of electrical stimulation of visual pathway neurons. Cortex prosthesis may restore vision in a greater number of blind patients due to the more posterior location in the visual pathway. While major advances have been made in the field of visual prosthesis for the blind, a number of key questions remain to render a visual prosthesis

  11. O duplo e a ilusão no filme Clube da Luta = Double and illusion in the movie Fight Club

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Almeida, Rogério de

    2014-01-01

    Full Text Available O objetivo deste artigo é refletir sobre a temática do duplo presente no filme Clube da Luta e sua relação com o corpo físico (indivíduo e o fenômeno pós-moderno (sociedade, por meio da noção de ilusão. A insatisfação frente a existência é a força motriz da ilusão, que consiste em duplicar o que é único para se proteger de um real indesejável. Essa fórmula sintetiza, de certo modo, as representações postas em jogo na obra cinematográfica em questão

  12. Saturación sensorial y lactancia materna como métodos analgésicos no farmacológicos: estudio randomizado controlado.

    OpenAIRE

    Rivara Dávila, Gustavo; Briceño Clemens, Diego; Bucher Oliva, Andrea; Liu Bejarano, Cinthia; Huaipar Rodríguez, Sonia; Salazar, Milagros; García Nores, Gabriela; San Martín Llosa, Susana; Villa Portella, Angie; Iglesias, Fiorella; Medina, Carmen; Zegarra, Cinthya; Talledo, Oscar; Yabar, Fiorella; Fontana, Pamela

    2011-01-01

    OBJETIVOVerificar el efecto analgésico de la saturación sensorial (Sat) y compararlo con la lactancia materna (LM) y un grupo control.MATERIAL Y MÉTODOSEnsayo clínico, randomizado con 167 recién nacidos a término sanos, en quiénes se cuantificó la intensidad de dolor agudo al recibir una vacuna (hepatitis  B) a las 48 horas de vida. Se formaron tres grupos de manera aleatoria: grupo 1 (control, sin método analgésico), grupo 2 (analgesia con LM) y grupo 3 (analgesia con Sat); los estímulos sen...

  13. Noise Exposure of Teachers in Nursery Schools-Evaluation of Measures for Noise Reduction When Dropping DUPLO Toy Bricks into Storage Cases by Sound Analyses.

    Science.gov (United States)

    Gebauer, Konstanze; Scharf, Thomas; Baumann, Uwe; Groneberg, David A; Bundschuh, Matthias

    2016-07-04

    Although noise is one of the leading work-related health risk factors for teachers, many nursery schools lack sufficient noise reduction measures. This intervention study evaluated the noise exposure of nursery school teachers when dropping DUPLO toy bricks into storage cases. Sound analyses of the impact included assessment of the maximum sound pressure level (LAFmax) as well as frequency analyses with 1/3 octave band filter. For the purpose of standardization, a customized gadget was developed. Recordings were performed in 11 cases of different materials and designs to assess the impact on sound level reduction. Thereby, the acoustic effects of three damping materials (foam rubber, carpet, and PU-foam) were investigated. The lowest LAFmax was measured in cases consisting of "metal grid" (90.71 dB) or of a woven willow "basket" (91.61 dB), whereas a case of "aluminium" (103.34 dB) generated the highest impact LAFmax. The frequency analyses determined especially low LAFmax in the frequency bands between 80 and 2500 Hz in cases designs "metal grid" and "basket". The insertion of PU-foam achieved the most significant attenuation of LAFmax (-13.88 dB) and, in the frequency analyses, the best sound damping. The dropping of DUPLO bricks in cases contributes to the high noise level in nursery schools, but measured LAFmax show no evidence for the danger of acute hearing loss. However, continuous exposure may lead to functional impairment of the hair cells and trigger stress reactions. We recommend noise reduction by utilizing cases of woven "basket" with an insert of PU-foam.

  14. Noise Exposure of Teachers in Nursery Schools—Evaluation of Measures for Noise Reduction When Dropping DUPLO Toy Bricks into Storage Cases by Sound Analyses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Konstanze Gebauer

    2016-07-01

    Full Text Available Background: Although noise is one of the leading work-related health risk factors for teachers, many nursery schools lack sufficient noise reduction measures. Methods: This intervention study evaluated the noise exposure of nursery school teachers when dropping DUPLO toy bricks into storage cases. Sound analyses of the impact included assessment of the maximum sound pressure level (LAFmax as well as frequency analyses with 1/3 octave band filter. For the purpose of standardization, a customized gadget was developed. Recordings were performed in 11 cases of different materials and designs to assess the impact on sound level reduction. Thereby, the acoustic effects of three damping materials (foam rubber, carpet, and PU-foam were investigated. Results: The lowest LAFmax was measured in cases consisting of “metal grid” (90.71 dB or of a woven willow “basket” (91.61 dB, whereas a case of “aluminium” (103.34 dB generated the highest impact LAFmax. The frequency analyses determined especially low LAFmax in the frequency bands between 80 and 2500 Hz in cases designs “metal grid” and “basket”. The insertion of PU-foam achieved the most significant attenuation of LAFmax (−13.88 dB and, in the frequency analyses, the best sound damping. Conclusion: The dropping of DUPLO bricks in cases contributes to the high noise level in nursery schools, but measured LAFmax show no evidence for the danger of acute hearing loss. However, continuous exposure may lead to functional impairment of the hair cells and trigger stress reactions. We recommend noise reduction by utilizing cases of woven “basket” with an insert of PU-foam.

  15. Produção, caracterização nutricional e fermentativa de silagens de sorgo forrageiro e sorgo duplo propósito = Production, fermentation and nutritional characteristics of forage and double purpose sorghum silages

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Reimann Skonieski

    2010-01-01

    Full Text Available Objetivou-se com o trabalho avaliar a produtividade de cinco híbridos de sorgo forrageiro e cinco híbridos de sorgo duplo propósito, bem como caracterizar os parâmetros fermentativos e nutricionais das silagens confeccionadas a partir desses materiais. O delineamento experimental foi de blocos ao acaso, com três repetições portratamento. Os resultados foram submetidos à análise de variância e as médias dos híbridos, submetidas ao estudo de contrastes ortogonais, sorgo forrageiro “versus” sorgo duplo propósito. Todos os híbridos apresentam condições de ensilagem por meio da avaliação dos parâmetros fermentativos. As silagens elaboradas a partir de sorgoforrageiro apresentam menor teor de MS (33,01% e pH (3,86, contra 38,32% de MS e 3,97 de pH das silagens de sorgo duplo propósito. Silagens de sorgo forrageiro e sorgo duplo propósito apresentam valor nutricional semelhantes, porém, as silagens de sorgo duplo propósito apresentam maior teor de CEL (25,30% e K (1,16%. Os híbridos desorgo forrageiro produziram em média 17.527 kg ha-1 de MS, superior à produtividade média dos híbridos de sorgo duplo propósito de 13.006 kg ha-1 de MS.This work was set out to evaluate productivity, nutritional and fermentation characteristics of different sorghum cultivar silages. The experimental design was randomized blocks with three replications. The results were submitted to ANOVA and mean values of each cultivar were used for an orthogonal contrasts study (forage sorghum vs. double purpose sorghum silages. Results of fermentative characteristics showed that all cultivars presented potential forensilage. Double purpose sorghum silages showed higher (p < 0.05 dry matter content (38.32% when compared to forage sorghum silage (33.01%, as well as for pH values. Likewise, double purpose sorghum silages showed significant, increased levels of CEL (25.30% and K (1.16%. Forage sorghum cultivars showed higher (p < 0.05 productivity (17527 kg

  16. A reminiscence program intervention to improve the quality of life of long-term care residents with Alzheimer's disease: a randomized controlled trial Intervenção com um programa de reminiscência para melhorar qualidade de vida de residentes com Alzheimer com cuidados prolongados: ensaio controlado randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Jorge Luis Serrani Azcurra

    2012-12-01

    Full Text Available OBJECTIVE: A single-blinded, parallel-groups (intervention, active and passive control groups randomized controlled trial (RCT was chosen to investigate whether a specific reminiscence program is associated with higher levels of quality of life in nursing home residents with dementia. METHODS: The intervention used a life-story approach, while the control groups participated in casual discussions. The Social Engagement Scale (SES and Self Reported Quality of Life Scale (SRQoL were used as the outcome measures, which were examined at baseline (T0, 12 weeks (T1, and six months (T2 after the intervention. The final sample had 135 subjects (active control group = 45; passive control group = 45; intervention group = 45. RESULTS: The Wilcoxon test showed significant differences in the intervention group between T2 and T0, and between T1 and T0 in the SES, and there were significant differences between T0 and T1 (intervention effect size = 0.267 and T1 and T2 (intervention effect size = 0.450 in the SRQoL. The univariate logistic regression scores showed that predictors of change in the SRQoL were associated with fewer baseline anxiety symptoms and lower depression scores. CONCLUSIONS: The intervention led to significant differences between the three groups over time, showing a significant improvement in the quality of life and engagement of the residents in the intervention group.OBJETIVO: Elegeu-se um ensaio randomizado controlado simples cego, com grupos paralelos (intervenção, comparação e controle para pesquisar se um programa específico de reminiscência associa-se com maiores níveis de qualidade de vida em residentes com demência com cuidados prolongados. MÉTODO: No grupo de intervenção usou-se o enfoque da história de vida, enquanto o grupo controle recebeu conversas amistosas. A Escala de Compromisso Social (SES e a escala auto-referida de qualidade de vida (SRQoL foram as medidas de resultados, examinados na linha de base, doze

  17. Sonda de Foley cervical versus misoprostol vaginal para o preparo cervical e indução do parto: um ensaio clínico randomizado Cervical Foley catheter versus vaginal misoprostol for cervical ripening and induction of labor: a randomized clinical trial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Virginia de Oliveira e Oliveira

    2010-07-01

    Full Text Available OBJETIVO: comparar a efetividade da sonda e Foley com o uso de misoprostol vaginal para o preparo cervical e indução do parto. MÉTODOS: ensaio clínico randomizado, não cego, realizado entre Janeiro de 2006 a Janeiro de 2008. Foram incluídas 160 gestantes com indicação de indução do parto, divididas em dois grupos: 80 para uso da sonda de Foley e 80 para misoprostol vaginal. Os critérios de inclusão foram: idade gestacional a partir de 37 semanas, feto único, vivo, cefálico e índice de Bishop igual ou menor que 4. Foram excluídas pacientes com cicatriz uterina, ruptura das membranas, peso fetal estimado maior que 4000 g, placenta prévia, corioamnionite e condições que impunham o término imediato da gestação. Os testes estatísticos utilizados foram Mann-Whitney, χ2 de Pearson ou exato de Fischer, sendo considerado significativo se menor que 0,005. RESULTADOS: o misoprostol desencadeou mais vezes o parto de forma espontânea (50,0 versus 15,0% para Foley pPURPOSE: to compare the effectiveness of the Foley balloon with vaginal misoprostol for cervical ripening and labor induction. METHODS: randomized clinical trial, not blind, conducted from January 2006 to January 2008. A total of 160 pregnant women with indication for induction of labor were included and divided into two groups, 80 for Foley and 80 for vaginal misoprostol. Inclusion criteria were: gestational age of 37 weeks or more, a live single fetus with cephalic presentation and a Bishop score of four or less. We excluded patients with a uterine scar, ruptured membranes, estimated fetal weight greater than 4000 g, placenta previa, chorioamnionitis and conditions that imposed the immediate termination of pregnancy. Statistical tests employed were Mann-Whitney, χ2 test or Fisher's exact test, and p value was significant if less than 0.005. RESULTS: misoprostol triggered more frequently spontaneous delivery (50.0 versus 15.0% for Foley, p<0.001 and required less use of

  18. Estabilidade de produção de híbridos simples e duplos de milho oriundos de um mesmo conjunto gênico Yield stability in single and double crosses of maize originated from the same gene pool

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juarez Campolina Machado

    2008-01-01

    Full Text Available O presente trabalho foi realizado com o objetivo de comparar a estabilidade de híbridos simples e híbridos duplos de milho oriundos de um mesmo conjunto gênico. Foram avaliados 55 tratamentos, sendo dez híbridos simples comerciais, utilizados como parentais e 45 híbridos duplos resultantes de um dialelo completo. As sementes dos híbridos duplos foram obtidas na área experimental do Departamento de Biologia da Universidade Federal de Lavras (DBI/UFLA. Os experimentos foram desenvolvidos em 15 ambientes, no ano agrícola de 2005/2006, em propriedades de agricultores e estações experimentais. O delineamento experimental utilizado foi o de blocos casualizados com três repetições e o caráter avaliado foi a produtividade de espigas despalhadas (kg ha-1, corrigida para 13% de umidade. Obteve-se a contribuição de cada híbrido para a interação genótipos x ambientes e o desvio em relação ao desempenho máximo em cada ambiente utilizando a estatística não-paramétrica por meio da soma de postos. Os híbridos duplos foram, em média, mais estáveis, contudo, identificaram-se híbridos simples tão estáveis quanto os duplos.The objective of the present work was to study the adaptability and stability of single and double-crosses of maize originated from the same gene pool. Ten commercial single-crosses and all possible double-crosses, obtained from a complete diallel, were evaluated. Seeds of the double-crosses were obtained in an experimental area of the Biology Department at Universidade Federal de Lavras (DBI/UFLA. The experiments were conducted in 15 environments in the 2005/06 growing season, on farms and in experimental stations. The cultural practices were the ones normally used by farmers or experimental stations for maize. The entries were evaluated in randomized complete blocks design with three replications per environment. The trait under study was husked ears yield (kg ha-1, corrected to 13% of moisture content

  19. Desempenho agronômico de trigo cultivado para grãos e duplo propósito em sistemas de integração lavoura-pecuária

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Henrique Pereira dos Santos

    2011-10-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar a produtividade e os componentes de produção de trigo cultivado para grãos e duplo propósito em sistemas de integração lavoura-pecuária (ILP, em plantio direto. A produtividade de grãos dos dois tipos de trigo e os componentes de produção do trigo para produção de grãos foram avaliados nos anos agrícolas de 2003 a 2008, em um Latossolo Vermelho distrófico típico, em Coxilha, RS, nos sistemas de rotação: 1, trigo/soja e ervilhaca/milho; 2, trigo/soja e pastagem de aveia-preta/milho; 3, trigo/soja e pastagem de aveia-preta/soja; 4, trigo/soja e ervilha/milho; 5, trigo/soja, triticale de duplo propósito/soja e ervilhaca/soja; e 6, trigo/soja, aveia-branca de duplo propósito/soja e trigo de duplo propósito/soja. Utilizou-se o delineamento de blocos ao acaso, com quatro repetições. Não houve diferença entre as médias dos componentes de produção (número de espigas, número de grãos por espiga e massa de grãos do trigo para produção de grãos, nos diferentes sistemas ILP. Os sistemas 2, 3, 4 e 5 proporcionaram maior produtividade do trigo para grãos em comparação ao 6. Não há diferença significativa na produtividade de grãos, na massa hectolítrica e na massa de mil grãos, entre os trigos cultivados para produção de grãos e para duplo propósito.

  20. Zespół Melkerssona‑Rosenthala jako przyczyna nawracającego porażenia nerwu twarzowego u 10‑letniej dziewczynki

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dorota Szałowska

    2012-11-01

    Full Text Available Nerw twarzowy jest siódmym, parzystym nerwem czaszkowym. Patogeneza schorzeń nerwu VII jest ściśle związana z jego przebiegiem. W każdej grupie wiekowej może wystąpić porażenie nerwu twarzowego – ośrod‑ kowe lub obwodowe. Wśród najczęstszych przyczyn porażenia nerwu VII wymienia się: porażenie idiopatycz‑ ne, porażenie pourazowe, porażenie po infekcji wirusowej, przejście stanu zapalnego na pień nerwu VII ze struktur ucha środkowego, zmiany nowotworowe, a także naczyniowe na przebiegu samego nerwu. Zespół Melkerssona‑Rosenthala jest rzadką przyczyną nawracającego porażenia nerwu twarzowego i choć występu‑ je zazwyczaj między 20. a 30. rokiem życia, to jego wczesne objawy mogą pojawić się w każdym wieku. Występowanie tego zespołu opisywane jest także w populacji pediatrycznej. W nieustalonej do końca etiolo‑ gii zespołu bierze się pod uwagę między innymi czynniki infekcyjne, alergiczne, immunologiczne i genetyczne. W zespole Melkerssona‑Rosenthala występuje charakterystyczna triada objawów klinicznych: nawracający obrzęk tkanek miękkich twarzy, porażenie nerwu twarzowego i bruzdy (pofałdowania na powierzchni języka (lingua plicata. Postać zespołu Melkerssona‑Rosenthala z pełną triadą wymienionych objawów występuje rzadko, najczęściej spotykane są postacie niepełne czy monosymptomatyczne. W pracy przedstawiono przy‑ padek 10‑letniej dziewczynki z nawracającym porażeniem nerwu twarzowego, bruzdami na języku i obrzę‑ kiem wargi, u której na podstawie badania przedmiotowego i podmiotowego rozpoznano zespół Melkersso‑ na‑Rosenthala. Zaostrzeniom choroby towarzyszyły nawracające zakażenia wirusem Herpes simplex.

  1. Silagem de cereais de inverno submetidos ao manejo de duplo propósito Silage of winter cereals submitted to double purpose management

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilmar Roberto Meinerz

    2011-10-01

    Full Text Available Esta pesquisa foi conduzida com o objetivo de avaliar a silagem de 12 genótipos de seis espécies de cereais de inverno de duplo propósito (forragem e grãos, submetidos ao corte na região da Depressão Central do Rio Grande do Sul. As espécies e os genótipos testados foram: trigo BRS 277, BRS Guatambu, BRS Tarumã, BRS Umbu; aveia-preta Agro zebu, UPFA 21 -Moreninha e Comum; aveia-branca UPF 18; centeio BR 1 e BRS Serrano; Cevada BRS Marciana; e triticale BRS 148. Os genótipos foram submetidos a três cortes com o objetivo de simular o pastejo, conforme manejo indicado para duplo propósito. Após o terceiro corte, permitiu-se o desenvolvimento das culturas para a ensilagem. As silagens foram feitas em silos experimentais de PVC quando as forrageiras atingiram o estádio fenológico de grão pastoso. O delineamento experimental foi o inteiramente casualizado, com 12 tratamentos (genótipos e três repetições (parcelas. Foram determinadas a produção de matéria seca e a composição estrutural do material ensilado, o valor nutritivo e os parâmetros fermentativos das silagens. O centeio BR 1 e a aveiabranca UPF 18 apresentaram as maiores produções de matéria seca. O trigo BRS Umbu produziu silagem com maior participação de grãos e valor nutritivo mais elevado. Todos os genótipos apresentaram condições satisfatórias para a ensilagemThe objective of this research was to evaluate the silage of 12 genotypes of six species of double purpose winter cereals (forage and grains submitted to harvest at Depressão Central region of Rio Grande do Sul state. Species and genotypes tested were: BRS 277, BRS Guatambu, BRS Tarumã and BRS Umbu wheat; Agro Zebu, UPFA 21 - Moreninha and Commom black-oat; UPF 18 white oat; BR 1 and BRS Serrano rye; BRS Marciana barley; and BRS 148 triticale. Genotypes were submitted to tree harvests with the objective to simulate grazing, according to double purpose management. After the third harvest, the

  2. Plastia da valva mitral com a técnica do "Duplo Teflon": resultados de 10 anos Mitral valve repair with "Double Teflon" technique: 10-year results

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Manuel de Almeida Brandão

    2007-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: O objetivo deste trabalho é apresentar os resultados clínicos tardios da plástica da valva mitral com a técnica do "Duplo Teflon". MÉTODOS: A plástica de "Duplo Teflon" consiste em técnica de reparo mitral com ressecção quadrangular da cúspide posterior, anuloplastia segmentar com plicatura do anel com de fios com "pledgets" sobre uma tira de Teflon, e sutura borda a borda da cúspide. Entre abril de 1994 e dezembro de 2003, 133 pacientes com diagnóstico de insuficiência mitral degenerativa com alongamento ou rotura de cordas da cúspide posterior foram submetidos à plástica com esta técnica. A idade média foi de 60,4 anos e 60,9% eram do sexo feminino. Quanto à avaliação clínica no pré-operatório, 29,3% dos pacientes estavam em classe funcional IV, 55,7% em classe III e 15,0% em classe II. Técnicas associadas de plástica mitral foram utilizadas em 15,2% dos pacientes, sendo a mais comum o encurtamento de cordas. Vinte e seis (19,5% pacientes foram submetidos a operações associadas. RESULTADOS: Houve um (0,75% óbito hospitalar. No período pós-operatório tardio, 95,5% dos sobreviventes estavam em classe funcional I. As taxas linearizadas de tromboembolismo, reoperação e óbito foram 0,9%, 0,3% e 0,6% pacientes/ano, respectivamente. A sobrevida atuarial em 10 anos foi de 94,1% ± 3,6%. As sobrevidas atuariais livre de tromboembolismo e reoperação foram de 97,3 ± 1,5% e 99,2 ± 0,8%, respectivamente. Não houve casos de endocardite ou hemólise. CONCLUSÃO: A plástica da valva mitral com a técnica do "Duplo Teflon" apresenta baixa morbi-mortalidade e boa evolução clínica tardia.OBJECTIVE: The purpose of this paper is to present the late clinical results of mitral valve repair with the "Double Teflon" technique. METHODS: "Double Teflon" technique consists of a quadrangular resection of the posterior leaflet, annulus plication with "pledgetted" stitches over a Teflon patch, and leaflet suture. Between

  3. Diferenças de género no conflito trabalho-família: um estudo com famílias portuguesas de duplo-emprego com filhos em idade pré-escolar

    OpenAIRE

    Matias, Marisa; Andrade, Cláudia; Fontaine, Anne Marie

    2011-01-01

    Portugal apresenta uma crescente participação feminina no mercado de trabalho, levando a que o modelo familiar de um único elemento a trabalhar fora de casa tenha perdido expressão. Actualmente, as famílias de duplo-emprego ultrapassam em número as famílias com um único emprego, pelo que homens e mulheres debatem-se com as novas exigências do seu trabalho e da sua família. Assim, as responsabilidades do trabalho profissional, tarefas domésticas e cuidado dos filhos não se confinam mais à divi...

  4. Efficacy of auriculotherapy for the reduction of stress in nursing students: a randomized clinical trial Eficacia de la auriculoterapia para la disminución del estrés en estudiantes de enfermería: ensayo clínico aleatorio Eficácia da auriculoterapia para diminuição de estresse em estudantes de enfermagem: ensaio clínico randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliana Miyuki do Prado

    2012-08-01

    Full Text Available This study is a randomized single-blind trial, which aimed to evaluate the efficacy of true auriculotherapy and placebo auriculotherapy in reducing the stress levels of mid-level Nursing students of the School of Nursing of the Beneficência Portuguesa Hospital. Seventy-one students with average, high and very high scores, according to Vasconcellos' List of Stress Symptoms, were divided into three groups: Control (25, Auriculotherapy (24, and Placebo/Sham (22. They were evaluated at the baseline, 8th and 12th sessions and at the follow-up (15 days and received Shen Men and Brainstem points (Auriculotherapy Group and Wrist and Outer Ear points (Placebo/Sham Group. The analysis of variance (ANOVA showed statistically significant differences between the Control/Auriculotherapy groups from the 8th session, which was maintained in the third and fourth evaluations (p=0.000 and between the Control/Placebo groups (pEste ensayo clínico aleatorio simple-ciego tuvo el objetivo de evaluar la eficacia de la auriculoterapia verdadera y auriculoterapia placebo en la disminución del estrés de los estudiantes de la Escuela de Enfermería del Hospital Beneficência Portuguesa. Setenta y un alumnos com puntuaciones medias, altas y altísimas por la Lista de Síntomas de Estrés de Vasconcellos se dividieron en 3 grupos: Control (25, Auriculoterapia (24, Placebo/Sham (22. Se evaluaron al inicio, con 8, 12 sesiones y seguimiento (15 días. En la ANOVA se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre os grupos de Control/Auriculoterapia en las 3 evaluaciones (P=0,000 y entre Control/Placebo (PTrata-se de estudo clínico randomizado, simples cego, com o objetivo de avaliar a eficácia da auriculoterapia verdadeira e placebo na diminuição dos níveis de estresse em alunos de nível médio, da Escola de Enfermagem do Hospital Beneficência Portuguesa. Setenta e um estudantes com escores médio, alto e altíssimo, pela Lista de Sintomas de Estresse

  5. Apoyo a la parturiente por su acompañante escogido en una maternidad brasileña: ensayo clínico controlado randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Odaléa Maria BRÜGGEMANN

    2010-12-01

    Full Text Available El apoyo por acompañante escogido por la parturiente es una das recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud. Se trata de un relato de experiencia acerca de la realización de un ensayo clínico controlado randomizado, que buscó conocer la influencia de este proveedor de apoyo sobre la satisfacción de la mujer con la experiencia del trabajo de parto/parto y sobre los resultados maternos, perinatales y de lactancia, en las primeras 12 horas después del parto. Se realizó en un hospital de la Universidade Estadual de Campinas, de febrero/2004 a marzo/2005 con una muestra de 212 primíparas (105 no grupo de intervención - con acompañante y 107 en el del control - sin acompañante. Para análisis estadística se utilizó los testes t de Student o Wilcoxon, chi-cuadrado o exacto de Fisher, razones de riesgo e intervalos de confianza a 95% y escala tipo Likert. Los resultados fueron publicados en el artículo Support to woman by a companion of her choice during childbirth: a randomized controlled trial en la revista Reproductive Health, en 2007. Las parturientas del grupo de intervención estuvieron más satisfechas con la experiencia del trabajo de parto/parto que las del grupo-control. De los eventos del trabajo de parto/parto analizados, apenas la presencia de líquido meconial fue significativamente menor en el grupo de intervención lo que puede haber sido por el contexto asistencial en que la investigación se realizó. Este estudio representa una contribución importante para implementar la legislación actualmente vigente en el Brasil, conocida como “Ley del acompañante”.

  6. Adalimumabe no tratamento da artrite reumatoide: uma revisão sistemática e metanálise de ensaios clínicos randomizados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marina Amaral de Ávila Machado

    2013-10-01

    Full Text Available Desde a descoberta do papel do fator de necrose tumoral no processo fisiopatológico da artrite reumatoide, cinco medicamentos bloqueadores dessa citocina têm sido empregados como opção terapêutica. Para avaliar a eficácia e a segurança do adalimumabe no tratamento da artrite reumatoide foi conduzida uma revisão sistemática com metanálise de ensaios clínicos controlados e randomizados. Foi realizada busca de estudos relevantes nas bases de dados Medline (via PubMed e LILACS em junho de 2011. A seleção dos estudos, coleta e análise de dados foram realizadas de forma pareada e independente por dois revisores e por um terceiro revisor em casos de discordância. A metanálise foi conduzida no software Review Manager® 5.1 usando o modelo de efeitos aleatórios. Onze artigos referentes ao adalimumabe foram incluídos e contemplaram nove estudos com 3461 pacientes. Dez estudos mostraram baixo risco de viés quanto ao cegamento dos participantes e pessoal e cegamento de avaliação de resultados. Os pacientes que receberam tratamento da associação de adalimumabe e metotrexato apresentam melhores resultados de eficácia e menor progressão radiográfica quando comparados ao grupo placebo + metotrexato em 24 a 104 semanas. Os pacientes que utilizaram adalimumabe em monoterapia apresentaram melhores resultados de eficácia em relação ao placebo em 24 e 26 semanas. Os resultados das metanálises de eventos adversos não foram estatisticamente significantes, exceto para reações no local de aplicação, na qual favoreceu o grupo controle. A eficácia do adalimumabe foi demonstrada em monoterapia e associado a algum MMCD, porém as evidências para o uso combinado são mais robustas.

  7. Modelagem da curva de retenção de água de Latossolos utilizando a Equação Duplo Van Genuchten

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carla Eloize Carducci

    2011-02-01

    Full Text Available Os Latossolos da região do Cerrado brasileiro, em função da mineralogia da fração argila e estrutura granular, apresentam elevado volume de poros grandes e de poros extremamente pequenos, não mostrando significativo volume de poros intermediários, o que faz com que neles a disponibilidade de água para as plantas seja baixa. Este trabalho objetivou caracterizar e modelar o comportamento da retenção de água em Latossolos oxídicos da região do Cerrado, pertencentes a diferentes classes texturais. Foram coletadas amostras do horizonte Bw de 10 Latossolos oxídicos sob vegetação nativa. A retenção de água nos potenciais matriciais de 1, 2, 4, 6, 8 e 10 kPa foi obtida em unidade de sucção nos potenciais de 33, 60, 100, 500 e 1.500 kPa no extrator de Richards, e a água retida sob potenciais de 1.500 a 300.000 kPa foi quantificada utilizando o psicrômetro de termopar WP4-T. O modelo duplo van Genuchten foi proposto para ajustar os dados experimentais de retenção de água por meio de procedimentos de ajuste de modelos não lineares do software R 2.10.1; também foi avaliada a relação entre as estimativas dos parâmetros do modelo, bem como a inclinação do ponto de inflexão com as propriedades texturais dos solos, aplicando o teste de correlação de Pearson. Os resultados mostraram o bom ajuste do modelo e alto poder de predição, sendo observada correlação do conteúdo de argila do solo com os parâmetros da equação (Usat, Upmp, Ures, assim como, com a inclinação do segundo ponto de inflexão (Itex. A textura dos Latossolos influenciou o comportamento das curvas de retenção de água. As curvas de retenção de água dos Latossolos em estudo apresentaram comportamento bimodal no intervalo de potencial matricial estudado.

  8. Estudo da resistência do tendão do supra-espinal com pontos simples, duplos e Mason Allen Study on the resistance of the supraspinous tendon using simple, matress and mason allen stitches

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Yukio Ikemoto

    2010-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: O objetivo do trabalho foi comparar a resistência entre os pontos simples, duplo e Mason-Allen modificado, utilizados para o reparo do manguito rotador, e verificar se há diferença significativa que justifique a utilização do ponto do tipo Mason-Allen modificado ao invés dos pontos simples ou duplo. MÉTODO: Retiramos tendões do músculo supra-espinal de 15 cadáveres humanos frescos (30 ombros, com a média de idade de 45 anos. Os testes foram realizados na máquina universal de ensaio mecânico Kratos® 500/2000 e os resultados submetidos aos testes estatísticos de t-student, análise de variância (ANOVA, comparação múltipla de Bonferroni e calculadas as correlações de Pearson. Os testes foram realizados ao nível de significância de 5%. RESULTADOS: Não houve diferença significativa com relação à idade, ao tamanho das amostras e deslocamento do tendão. A resistência variou com média de 127,50 N com o ponto simples, 163,95 N com o duplo e com o ponto de Mason-Allen modificado esta foi de 198,45 N. CONCLUSÃO: não existe diferença da resistência no tendão quanto à falha na interface sutura - tendão comparando-se o ponto duplo com o Mason-Allen modificado e os pontos simples e duplo, porém há diferença quando comparados os pontos simples e Mason-Allen modificado.OBJECTIVE: The purpose of this study was to compare the rotator cuff tendon resistance at the interface tendon-suture using three different sorts of stitches (simple, mattress and modified Mason-Allen. METHODS: To do this, 30 rotator cuffs were totally dissected from 15 specimens, which were 45 years old on average. The tests were done using a Kratos® 500/2000 machine and the statistical analyses applied were the Student t-test, ANOVA test, Multiple Bonferroni Comparison, and Pearson's correlation coefficients; all the analyses used a significance level of 5%. RESULTS: No significant difference was observed regarding the age, sample sizes and

  9. Histerectomia vaginal versus histerectomia abdominal em mulheres sem prolapso genital, em maternidade-escola do Recife: ensaio clínico randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Costa Aurélio Antônio Ribeiro

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: comparar os resultados intra e pós-operatórios em pacientes sem prolapso genital ou doenças anexiais, submetidas a histerectomia vaginal ou abdominal. MÉTODOS: realizou-se estudo do tipo ensaio clínico aberto, randomizado, em pacientes sem prolapso genital que se submeteram a histerectomia total, indicada por doenças benignas, no IMIP, em Recife, Pernambuco. Incluíram-se 35 pacientes, alocadas aleatoriamente em dois grupos, sendo 19 submetidas a histerectomia vaginal e 16 a histerectomia abdominal. Foram estudadas as seguintes variáveis: volume de perda sangüínea, necessidade de hemotransfusão, tempo operatório, dor pós-operatória (intensidade e uso de analgésicos, tempo de permanência hospitalar, complicações operatórias, tempo de retorno às atividades e grau de satisfação das pacientes. Para análise estatística, utilizaram-se os testes chi2 de associação, exato de Fisher e Mann-Whitney para comparação dos grupos, considerando-se significativo erro alfa menor que 5%. RESULTADOS: o volume de sangue perdido durante as histerectomias por via abdominal (mediana de 902 mL foi significativamente maior em relação à perda durante as histerectomias vaginais (mediana de 520 mL, e nenhuma paciente neste último grupo requereu hemotransfusão, contra 19% no primeiro grupo. A duração da cirurgia foi semelhante, com mediana de 120 minutos nos dois grupos. A intensidade da dor, verificada pelos escores da escala analógica visual, foi significativamente menor entre as pacientes submetidas a histerectomia vaginal, que também apresentaram menor freqüência de utilização de analgésicos. Não houve diferença na freqüência de complicações intra ou pós-operatórias entre os dois grupos, encontrando-se apenas um caso de infecção em cada grupo e um caso de trombose venosa profunda no grupo das histerectomias vaginais. O tempo de retorno às atividades das pacientes submetidas à histerectomia vaginal foi

  10. Plano de análise estatística para o Alveolar Recruitment for Acute Respiratory Distress Syndrome Trial (ART. Ensaio controlado randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucas Petri Damiani

    Full Text Available RESUMO Fundamentação: O estudo Alveolar Recruitment for Acute Respiratory Distress Syndrome Trial (ART é um ensaio clínico internacional, multicêntrico, randomizado, pragmático e controlado com ocultação da alocação que envolve 120 unidades de terapia intensiva no Brasil, Argentina, Colômbia, Espanha, Itália, Polônia, Portugal, Malásia e Uruguai, com o objetivo primário de determinar se o recrutamento alveolar gradual máximo associado com titulação da pressão positiva expiratória final, ajustada segundo a complacência estática do sistema respiratório (estratégia ART, é capaz de aumentar, quando comparada aos resultados do tratamento convencional (estratégia ARDSNet, a sobrevivência em 28 dias de pacientes com síndrome do desconforto respiratório agudo. Objetivo: Descrever o processo de gerenciamento dos dados e o plano de análise estatística em um ensaio clínico internacional. Métodos: O plano de análise estatística foi delineado pelo comitê executivo e revisado pelo comitê diretivo do ART. Foi oferecida uma visão geral do delineamento do estudo, com foco especial na descrição de desfechos primário (sobrevivência aos 28 dias e secundários. Foram descritos o processo de gerenciamento dos dados, o comitê de monitoramento de dados, a análise interina e o cálculo do tamanho da amostra. Também foram registrados o plano de análise estatística para os desfechos primário e secundários, e os subgrupos de análise pré-especificados. Detalhes para apresentação dos resultados, inclusive modelos de tabelas para as características basais, adesão ao protocolo e efeito nos desfechos clínicos, foram fornecidos. Conclusão: Em acordo com as melhores práticas em ensaios clínicos, submetemos nossos planos de análise estatística e de gerenciamento de dados para publicação antes do fechamento da base de dados e início das análises. Antecipamos que este documento deve prevenir viés em análises e

  11. Tratamento farmacológico do transtorno bipolar: as evidências de ensaios clínicos randomizados Pharmacological treatment of bipolar disorder: evidence from randomized clinical trials

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    Flávio Kapczinski

    2005-01-01

    Full Text Available O presente artigo é uma síntese das evidências provenientes de ensaios clínicos randomizados sobre o tratamento do transtorno bipolar. A metodologia para a busca do material disponível é descrita, e os resultados são apresentados. Com o melhor nível de evidência disponível, ou seja, revisões sistemáticas de mais de um ensaio clínico randomizado ou pelo menos um ensaio clínico randomizado, temos as seguintes recomendações: 1 a mania aguda pode ser tratada com Lítio, Valproato, Carbamazepina, e antipsicóticos; 2 a depressão bipolar pode ser tratada com antidepressivos (com risco aumentado de virada para mania, com lamotrigina e a associação fluoxetina/olanzapina e 3 a manutenção do transtorno bipolar pode ser realizada com o lítio, valproato, carbamazepina, olanzapina e lamotrigina (quando o objetivo for a profilaxia da depressão bipolar. A não existência de ensaios clínicos publicados não significa que determinadas intervenções não sejam úteis.The present article is a synthesis of the published clinical trials about the treatment of Bipolar disorder (BD. The methodology used to search the literature is described and results are presented. Using the best available evidence (systematic reviews of clinical trials or at lest one randomized clinical trial the following is recommended: 1 acute mania can be treated with lithium, carbamazepine, valrpoate and antipsychotics; 2 acute depression can be treated with lamotrigine, olanzapine/fluoxetine combination and with antidepressants (with an increased risk of switch into mania; 3 maintenance can be performed using lithium, valproate, olanzapine and lamotrigine (when the aim is prophylaxis of bipolar depression. The absence of published results about certain interventions does not mean that such interventions are not useful.

  12. Znaczenie diagnostyczne klasyfikacji rozwojowych we wczesnym rozpoznaniu mózgowego porażenia dziecięcego = The diagnostic importance of diagnostic developmental classifications in the early diagnosis of cerebral palsy

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    Agnieszka Strączyńska

    2016-01-01

      Streszczenie Skale rozwojowe są powszechnie stosowane w programie wczesnej interwencji. Zaleca się ich stosowanie w ocenie motorycznej niemowląt i małych dzieci, jako podstawowe narzędzia diagnostyczne i prognozujące cel terapii. Badanie neurorozwojowe mają przede wszystkim na celu wykrywanie zagrożenia występowania mózgowego porażenia dziecięcego i innych deficytów wynikających z zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego. W dostępnej literaturze opisano wiele klasyfikacji rozwojowych jednak nie zawsze odznaczają się one wysoką specyficznością i czułością w określaniu poziomu nieprawidłowości. Praca ma na celu przybliżenia cech charakterystycznych poszczególnych testów diagnostycznych z oceną ich rzetelności i trafności zastosowania we wczesnym rozpoznaniu mózgowego porażenia dziecięcego.   Słowa kluczowe: mózgowe porażenie dziecięce, diagnostyka niemowlaków, testy przesiewowe, zaburzenia rozwoju.   Abstract The developmental scales are widely used in the early intervention. It They areis recommended to be for used in the motor assessments  in of infants and young children, as the basic diagnostic tools and forecasting the therapeutic target. The neurodevelopmental examinations are primarily aimed at detecting the risk (risk factors of cerebral palsy and other deficits consequent resulting from disorders of the central nervous system. The literature describes many developmental classifications, however, not always are they are characterized by high specificity and sensitivity in determining the level of disabilities. The paper aims to introduce the characteristics of individual diagnostic tests and simultaneously with evaluation of their reliability and application validity of the application in early diagnosis of cerebral palsy. Keywords: cerebral palsy, developmental disorders, infant diagnostics infants, screening tests.

  13. Síndrome de Brown-Séquard por hérnia discal cervical a duplo nível: caso clínico e revisão da literatura

    OpenAIRE

    Alves,Jorge Miguel Silva Ribeiro Olliveira; Peixoto,Paulo; Ferreira,Nuno; Martins,Rui; Correia,João; Silva,Fernando; Sousa,Carlos

    2012-01-01

    Descrição do caso clínico de um paciente com síndrome de Brown-Séquard por hérnia de disco cervical em duplo nível, 40 anos, do sexo masculino, sem história de patologia prévia da coluna cervical; teve início insidioso de paresia nos membros direitos, associada à diminuição da sensibilidade dolorosa e térmica do hemicorpo esquerdo, após mergulho que ocasionou trauma indireto da coluna cervical. A RM da coluna cervical mostrou hérnias discais paramedianas direitas nos níveis C4-C5 e C5-C6 com ...

  14. Localização especial de estímulos sonoros em indivíduos cegos congênitos: estudo comparativo da posição tridimensional da cabeça em adultos cegos congênitos e indivíduos videntes Spatial localization of sounds in blind individuals: comparative study of three dimensional position of the head in blind and non blind adults

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    Juliana Gonçalves da Silva Gerente

    2008-04-01

    Full Text Available A capacidade para localizar objetos fixos ou em movimento no espaço tridimensional depende da função visual. No indivíduo cego, as modalidades sensoriais remanescentes, nomeadamente a audição, poderiam compensar a visão na localização espacial. O objetivo deste estudo foi analisar o papel da audição no mecanismo de localização espacial por meio da habilidade de orientar de forma precisa a cabeça face à fonte sonora. Cinco adultos cegos congênitos foram comparados com cinco sujeitos videntes vendados. A tarefa consistiu na orientação da cabeça ao estímulo sonoro, emitido por sete fontes diferentes, com localização fixa. A posição tridimensional da cabeça e tronco foi registrada por um sistema de varredura eletromagnético (Flock of Birds System. Para cada som produzido foi calculado o "erro de localização". Esta medida correspondeu à diferença entre o registro da posição obtido durante o teste e durante uma posição de controle. Os resultados revelaram que nos indivíduos cegos congênitos a magnitude de erro de localização dos estímulos auditivos foi superior aos indivíduos videntes. Conclui-se que a representação mental formada com base na visão constitui um dos pré-requisitos para um bom desempenho nas tarefas espaciais.The ability to locate stationary or moving objects in space depends on visual function. It is thought that for blind individuals, the remaining sensory modalities, in particular hearing, will compensate for the absence of vision in spatial localization. This study aimed to analyze the role of hearing on the spatial localization mechanism by looking at the ability to accurately direct the head to the source of sound. Five congenitally blind adults were compared to five sighted people who wore blindfolds. The task consisted of turning the head toward the sound stimulus, coming from seven different fixed point sources. The three dimensional position of the head and trunk was registered by an

  15. Double rhomboidal flap for reconstruction of large surgical defect of the labial commissure Retalho romboidal duplo para reconstrução de defeito cirúrgico da comissura labial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Andrade

    2012-06-01

    Full Text Available Closure of perioral surgical defects involving the oral commissures is highly challenging. We describe a 69-year-old male patient with a large basal cell carcinoma of the right perioral region, extending to the right oral commissure. This lesion was radically excised, and the resulting surgical defect was closed using a homolateral double opposing rhomboidal flap. The final result was esthetically very satisfactory, with total preservation of lip function. Double opposing rhomboidal flaps are viable surgical options for the reconstruction of surgical defects involving the perioral area and oral commissures. In this relatively simple procedure, donor skin is obtained from the nearby cheek and mandibular areas, under low risk of surgical complications, preserving lip function without distortion of the labial anatomy.A abordagem de defeitos cirúrgicos da região perioral, em particular das comissuras labiais, é um desafio importante na prática cirúrgica dermatológica. Apresentamos o caso de um doente do sexo masculino, de 69 anos, com extenso carcinoma basocelular ulcerado da região perioral direita, com envolvimento da comissura labial. Foi realizada excisão radical da lesão e reconstrução do defeito cirúrgico com retalho romboidal duplo das regiões geniana e mandibular homolaterais. O resultado cosmético final foi satisfatório, com preservação da funcionalidade das estruturas labiais. O retalho romboidal duplo é uma alternativa viável para a reconstrução de defeitos cirúrgicos da comissura labial, de execução relativamente simples, com baixo risco de complicações, que oferece óptimos resultados funcionais e cosméticos, sem distorção da anatomia labial.

  16. Blind parents: their experience in care for their children Padres ciegos: experiencias sobre el cuidado de los hijos Pais cegos: experiências sobre o cuidado dos seus filhos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lorita Marlena Freitag Pagliuca

    2009-04-01

    Full Text Available This study reflects on the difficulties and strategies of blind parents to take care of their children. The situations were related to breastfeeding, bathing, feeding, domestic accidents and administering medication. They use touch, hearing, smelling and the support network, contributing to their autonomy.Reflexiones sobre las dificultades y las estrategias que los padres ciegos usan cuando cuidan a sus hijos. Las situaciones se refieren a amamantar, bañar, alimentar, accidentes domésticos y dar remedios; también sobre el uso del tacto, la audición y el olfato. La importancia de la red social que contribuye para su autonomía.Reflexões sobre dificuldades e estratégias de pais cegos, quando cuidam de seus filhos. As situações referiam-se a amamentar, banhar, alimentar, acidentes domésticos e dar remédio, e o tato, audição e olfato e a rede social contribuindo para sua autonomia.

  17. A qualidade dos ensaios clínicos randomizados publicados no Jornal Vascular Brasileiro Quality of randomized clinical trials published in the Jornal Vascular Brasileiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Gustavo Rocha Peixoto dos Santos

    2011-03-01

    Full Text Available CONTEXTO: A qualidade dos ensaios clínicos randomizados (ECR define-se como a probabilidade de um estudo planejado gerar resultados sem tendências e que se aproximem da realidade terapêutica. OBJETIVO: Determinar a qualidade dos artigos originais com ECR publicados no Jornal Vascular Brasileiro. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo descritivo transversal com base na busca eletrônica dos artigos originais publicados no Jornal Vascular Brasileiro, entre dezembro de 2004 e setembro de 2009, que tivessem características de ECR. Variável primária: qualidade dos ECR; variáveis secundárias: encaminhamento da pesquisa ao Comitê de Ética em Pesquisa (CEP, utilização do termo de consentimento livre e esclarecido (TCLE, descrição da fonte de fomento, cálculo do tamanho da amostra, teste estatístico utilizado, nível de significância adotado na pesquisa, utilização de estatística descritiva, descrição do intervalo de confiança (IC e sigilo da alocação. Foram pesquisados dados complementares: número de autores, local de origem e tipo de estudo. Utilizou-se estatística descritiva, cálculo do tamanho da amostra e IC de 95%. RESULTADOS: Entre 114 artigos originais da amostra, 1 foi classificado como ECR, sendo de boa qualidade. Do total, 51 foram encaminhados ao CEP, 41 utilizaram TCLE, em 6 houve descrição do fomento e em 5 houve cálculo do tamanho da amostra. A amostra mostrou distribuição trimodal do número de autores por artigo (4, 5, 6, aparecendo em 20 artigos, cada um dos valores respectivos da moda. São Paulo contribuiu com 48 publicações. O teste do qui-quadrado foi o mais utilizado (38,7%. O nível de significância de 5% foi adotado em 54 artigos, em 90 utilizou-se estatística descritiva e em 18 descreveu-se uso do IC. CONCLUSÃO: Não foi possível determinar a qualidade dos ECR no Jornal Vascular Brasileiro, pois foi encontrado apenas um de boa qualidadeBACKGROUND: The quality of a randomized clinical trial (RCT is

  18. Analgesia preemptiva com dipirona versus ibuprofeno na fotocoagulação a laser da retina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Artur Macaferri Del Santo

    2016-02-01

    Full Text Available RESUMO Objetivo: Comparar a efetividade da dipirona versus o ibuprofeno para a redução da dor na fotocoagulação da retina (FR. Método: Foi realizado um estudo controlado, duplo cego e randomizado englobando trinta e quatro pacientes com retinopatia diabética separados em dois grupos. Grupo A recebeu 1000mg de dipirona e o grupo B recebeu 600mg de ibuprofeno. A dor foi avaliada pela escala visual analógica. Resultado: A média do escore da dor nos grupos A e B foi de 5,2 ± 2.6 e 4,5 ± 1,4, respectivamente. Não houve diferença estatística entre os grupos (p=0,34. O mesmo foi observado quanto à analise entre dor leve, moderada e grave (p=0,09. Os grupos foram semelhantes quanto à idade e sexo. Conclusão: Os medicamentos foram equivalentes ou equipotentes em reduzir a dor ocular durante a fotocoagulação a laser da retina.

  19. Influência da suplementação de creatina na capacidade funcional de pacientes com Insuficiência Cardíaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Paula Perillo Ferreira Carvalho

    2012-07-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A Insuficiência Cardíaca (IC é uma síndrome complexa, marcada pela intolerância ao esforço e perda da capacidade funcional. OBJETIVO: Avaliar a capacidade funcional dos pacientes com IC suplementados com creatina. MÉTODOS: Estudo prospectivo, randomizado, duplo cego. Foram randomizados em dois grupos 33 pacientes com IC, com idade > 18 anos, sexo masculino, classes funcionais II a IV. O grupo experimental (G CRE, n = 17 foi suplementado com creatina com dose de 5 g por dia durante seis meses. E o grupo placebo (G PLA, n = 16 recebeu 5 g de maltodextrina por dia durante o mesmo período de tempo. Ambos os grupos foram submetidos a avaliação da capacidade funcional por meio da ergoespirometria e teste de caminhada de seis minutos (TC6 pré e pós-intervenção. O modelo estatístico Ancova e a correlação de Pearson foram utilizados na análise dos grupos e nas formas de tratamento. RESULTADOS: Das variáveis avaliadas na ergoespirometria, o volume de oxigênio pico (VO2 pico, limiar anaeróbio (LA e o pulso de oxigênio (pulso de O2 não apresentaram diferenças significativas entre os grupos (P>0,05. No TC6 não houve diferença significativa na distância percorrida. CONCLUSÃO: A suplementação de creatina em pacientes com IC não promoveu melhora significativa na capacidade funcional.

  20. Efeito a Iongo prazo do budesonido inalado na doença pulmonar obstrutiva crónica ligeira e moderada: ensaio controlado e randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jørgen Yestbo

    2000-07-01

    Full Text Available RESUMO: Pouco se sabe acerca da eficácia dos corticoids inalados na Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica (DPOC.Os autores investigaram a eficácia do Budesonido inalado no declfnio da função pulmonar e nos sintornas respirntórios, num estudo de doentes com DPOC, com a duraçãao de 3 anos, controlado com placebo.Relativamente ao método, foi utilizado um grupo paralelo, randomizado, em dupla ocultação, controlado com placebo, num único centro de escudo, “The Copenhagen City Heart Study”.Os criterios de inclusão foram os seguintes: Ausência de Asma; uma relação de volume expiratório máximo no 1° segundo (VEMS e capacidade vital igual ou inferior a 0.7; Ausência de resposta do VEMS (variação<15% a 1 mg de terbutalina inalada ou a 37.5 mg de prednisolona oral dada uma vez ao dia, durante 10 dias.Foram estudados 290 doentes, medicados com Budesonido, (na dose de 800 μg mais 400 μg diários durante 6 meses, seguidos de 400 μg duas vezes ao dia durante 30 meses ou placebo durante 36 meses. A idade média dos doentes era de 59 anos e o valormédio do VEMS era de 2.37 L ou 86% do valor teórico. 0 parâmetro mais importante foi o declínio do VEMS. A análise teve por objectivo determinar a eficácia terapêutica.A análise dos resultados permitiu verificar que o declínio do VEMS foi inferior ao esperado (no grupo placebo, o declínio foi de 41.8 ml por ano, no grupo tratado com budesonido foi de 45.1 ml/ano. Os autorcs não verificaram melhoria dos sintomas respiratórios no grupo tratado com budesonido. Durante o estudo ocorreram 316 exacerbações, 155 no grupo do budesonido inalado e 161 no grupo placebo. A terapêutica foi bem tolerada.Os autores conclucm que o Budesonido não teve benefício clínico nos doentes estudados com DPOC, questionando-se sobre o papel dos corticóides inalados no tratamento

  1. A percepção de cegos e cegas diante das drogas La percepción de ciegos y ciegas frente a las drogas Blind men and women' perceptions of the use of illegal drugs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lorita Marlena Freitag Pagliuca

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Compreender a percepção de mulheres e homens cegos sobre as drogas, comparando semelhanças e diferenças. MÉTODOS: Estudo descritivo, qualitativo, realizado em uma associação de cegos, em Fortaleza-CE, entre outubro de 2006 e março de 2007. A coleta de dados utilizou a entrevista com questão norteadora. A amostra foi limitada por saturação com cinco mulheres e sete homens. Adotou-se o método de Análise de Conteúdo, obtendo-se três temas. RESULTADOS: Os temas - O que sei - definem o que é droga e abrangência desta problemática; O que vivi - relatam repercussão das experiências pessoais e familiares com o uso das drogas; e O que penso sobre a prevenção - opinam sobre estratégias de prevenção. CONCLUSÕES: A problemática é entendida como agravante à saúde pública, afetando a sociedade e a vida do usuário. As influências de familiares, amigos e mídia aproximam às drogas ou não, reforçando a pertinência da promoção da saúde e prevenção entre os cegos.OBJETIVO: Comprender la percepción de mujeres y hombres ciegos sobre las drogas, comparando semejanzas y diferencias. MÉTODOS: Se trata de un estudio descriptivo, cualitativo, realizado en una asociación de ciegos, en Fortaleza-CE, entre octubre del 2006 y marzo del 2007. Para la recolección de datos se utilizó la entrevista con pregunta norteadora. La muestra conformada por cinco mujeres y siete hombres fue determinada por saturación. Se adoptó el método de Análisis de Contenido, obteniéndose tres temas. RESULTADOS: Los temas - ¿qué sé? - definen lo que es la droga y la magnitud de esta problemática; ¿qué viví? - relatan la repercusión de las experiencias personales y familiares con el uso de las drogas; y ¿qué pienso sobre la prevención? - reflejan las estrategias de prevención. CONCLUSIONES: La problemática es entendida como un agravante a la salud pública, afectando a la sociedad y la vida del usuario. Las influencias de

  2. Magnitude da hipotensão pós-exercício aeróbio agudo: Uma revisão sistemática dos estudos randomizados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Cristina Oliveira Marques-Silvestre

    2014-09-01

    Full Text Available Objetivou-se revisar sistematicamente estudos randomizados sobre a magnitude da hipotensão pós-exercício (HPE em adultos. Consultaram-se as bases Pubmed, Scielo e Lilacs, combinando os indexadores “exercise” e “hypotension”, sendo encontrados 1336 estudos. Destes, excluíram-se 1268 por títulos, 37 por resumos, 10 não randomizados, 1 por repetição de dados, restando 20. Estes foram avaliados segundo os itens de randomização, mascaramento, sigilo de alocação, análise por intenção de tratar e quantitativamente pela Escala de Jadad. As reduções das pressões sistólica (PAS e diastólica (PAD em normotensos foram inferiores à dos hipertensos (−9±3 vs −11±6 mmHg e −5±2 vs −8±6 mmHg, respetivamente. Em ambos os grupos, os indivíduos ativos apresentaram HPE maior que os sedentários (normotensos: PAS −10±4 vs −8±1 mmHg; PAD −5±1 vs −4±1 mmHg; hipertensos: PAS −16±4 vs −9±2 mmHg; PAD −7±4 vs −5±3 mmHg, respetivamente. Nestes estudos, a magnitude da HPE variou entre −4 a −19 mmHg para PAS e −2 a −9 mmHg para PAD, valores que dependem tanto das características da amostra, seus estágios pressóricos iniciais, sexo e nível de atividade física, como também do protocolo de exercício utilizado, não havendo consenso sobre a influência da sua duração ou da intensidade do exercício.

  3. From duplicity to the double: reading the upside down embroidery in José Eduardo Agualusa’s = Da duplicidade ao duplo: Uma leitura do bordado ao avesso em O vendedor de passados, de José Eduardo Agualusa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rita Maria Knop

    2012-01-01

    Full Text Available Doubleness and duplicity in the novel The Book of Chameleons by the Angolan writer Jose Eduardo Agualusa are analyzed. The two factors may be found in the identification between the two narrators and in the two most emphasized possibilities in the interpretation of the novel, or rather, subjectivity and national identity. Agualusa’s novel may also be defined as belonging to ‘minor literature’, as conceived by Deleuze and Guattari’s text Kafka: Toward a minor literature. According to these authors, in minor literature, each subject is inscribed in and connected with politics, a highly strong factor in The Book of Chameleons.O presente trabalho visa a apontar a presença do duplo e da duplicidade no romance O vendedor de passados, do escritor angolano José Eduardo Agualusa, que podem ser encontradas desde a identificação entre os dois narradores do texto até as duas mais insistentes possibilidades de leitura da obra: uma referente à subjetividade e, a outra, relativa à identidade nacional. Pretendemos, ainda, mostrar que o romance de Agualusa pode ser definido como pertencente à ‘literatura menor’, conceito forjado por Deleuze e Guattari, no texto Kafka: por uma literatura menor (1977. De acordo com os autores, nas literaturas menores, o individual é ramificado no imediato político, característica fortemente marcada em O vendedor de passados.

  4. Tecnologia tátil para a avaliação da dor em cegos Tecnología táctil para la evaluación del dolor en ciegos Tactile technology for pain evaluation in blind people

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Cláudia de Souza Toniolli

    2003-03-01

    Full Text Available Trata-se de um estudo descritivo e exploratório das percepções dos cegos acerca do protótipo chamado Escala Tátil, para avaliação da intensidade da dor. Por meio de uma entrevista semi-estruturada, foram obtidos os relatos de cegos da Associação dos Cegos do Ceará, para descrever a natureza do protótipo, estabelecendo relações entre as suas experiências dolorosas e buscando significados para a sua utilização na cultura dos cegos. Dos relatos, foram identificados e analisados três temas: intensidade da dor na ponta dos dedos, percepção da escala tátil da dor, destacando-se textura, forma e tamanho, lapidando-se a Escala Tátil. A percepção sensorial tátil dos cegos gerou novos parâmetros de reflexão para o estudo da dor e direcionou a performance do protótipo para um processo de comunicação da dor mais satisfatório.Este es un estudio descriptivo de las percepciones de los ciegos acerca del prototipo llamado Escala Táctil para evaluación de la intensidad del dolor. A través de una entrevista semi-estructurada, se obtuvieron relatos de ciegos de la Asociación del Ciegos de la ciudad de Ceará-BR para describir la naturaleza del prototipo, estableciendo relaciones entre sus experiencias dolorosas y buscando significados para su utilización en la cultura de los ciegos. De los relatos fueron identificados y analizados tres temas: intensidad del dolor en la punta de los dedos, percepción de la escala táctil del dolor: textura, forma y tamaño y puliendo la Escala Táctil. La percepción sensorial de las personas ciegas generó nuevos parámetros de reflexión para el estudio del dolor y orientó la performance del prototipo hacia un proceso de comunicación del dolor más satisfactorio.This is a descriptive study of blind people perceptions about a prototype called Tactile Scale for pain intensity evaluation. By means of a half-structured interview, reports were collected from blind people from the Ceará Blind

  5. Effect of pelvic floor muscle training on labour and newborn outcomes: a randomized controlled trial Efeitos do treinamento da musculatura do assoalho pélvico sobre o parto e recém-nascido: estudo controlado randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Letícia A. R. Dias

    2011-12-01

    Full Text Available BACKGROUND: The use of the pelvic floor muscle training for urinary incontinence treatment is well established but little is known about its effects in labor and newborn outcomes. OBJECTIVES: To evaluate the effects of antenatal pelvic floor muscle training and strength in labor and newborn outcomes in low-income pregnant women. METHODS: This is a randomized controlled trial that recruited forty-two nulliparous healthy pregnant women aged between 18-36 years old and able to contract the pelvic floor muscles. The participants were included in the study with 20 weeks of gestational age and had their pelvic floor muscles measured by vaginal squeeze pressure. They were randomly allocated into two groups: training group and a non-intervention control group. Then, all participants had their labor and newborn outcomes evaluated through consultation of medical records by a blinded researcher. RESULTS: There were no statistically significant differences between the groups regarding gestational age at birth, type of labor, duration of the second stage of labor, total time of labor, prevalence of laceration, weight and size of the baby, and Apgar score. No correlation was observed between pelvic floor muscle strength and the second stage or the total length of labor. CONCLUSIONS: This randomized controlled trial did not find any effect of pelvic floor muscle training or pelvic floor muscle strength on labor and newborn outcomes.CONTEXTUALIZAÇÃO: O treinamento da musculatura do assoalho pélvico para tratamento da incontinência urinária é bem estabelecida, mas pouco se sabe sobre seus efeitos sobre o parto e o recém-nascido. OBJETIVOS: Avaliar se os desfechos do parto e os resultados dos recém-nascidos são influenciados pelo treinamento e força da musculatura do assoalho pélvico realizados por gestantes de baixa renda. MÉTODOS: Trata-se de um ensaio clínico randomizado que incluiu 42 gestantes nulíparas de baixo risco, com idade entre 18 e 36

  6. Valor do enema de bário com duplo contraste no diagnóstico da endometriose do reto e sigmóide Double-contrast barium enema in the diagnosis of intestinal deeply infiltrating endometriosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Helizabet Salomão Abdalla Ayroza Ribeiro

    2008-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar a sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e valor preditivo negativo do enema de bário com duplo contraste (EBDC para o diagnóstico da endometriose do reto e sigmóide. MÉTODOS: estudo transversal prospectivo que incluiu 37 pacientes com quadro clínico suspeito de endometriose profunda. As pacientes foram submetidas ao EBDC de acordo com a técnica padrão descrita na literatura. Em seguida, foram submetidas à laparoscopia. Os exames foram realizados e seus resultados e imagens foram interpretados e comparados com base na avaliação histológica. A análise estatística foi realizada pela análise de associação (teste do χ2 e análise de concordância (teste de Kappa. RESULTADOS: a média de idade das pacientes estudadas foi de 35,8±4,4 anos (faixa de 28 a 48 anos, sendo 85,6% brancas e 14,4% negras. A endometriose profunda foi confirmada por laparoscopia e pelo exame histológico em todas as pacientes estudadas. A endometriose intestinal foi confirmada histologicamente em 27 mulheres (72,9%. O EBDC demonstrou sinais radiológicos sugestivos de infiltração intestinal por endometriose em 24 mulheres (64,9% e ausência de sinais em 13 mulheres (35,1%. A sensibilidade do método foi de 87,5%, especificidade de 53,8%, valor preditivo positivo de 77,8% e valor preditivo negativo de 70%. Dentre os 24 exames anormais, 16 (43,2% apresentaram imagem radiológica do tipo espícula, 16 (43,2% apresentavam imagem compatível com estenose e quatro (10,8% o duplo contorno. CONCLUSÕES: o EBDC apresenta elevada sensibilidade e elevado valor preditivo positivo no diagnóstico da endometriose do reto e sigmóide. As imagens radiológicas do tipo espícula e estenose apresentam elevada sensibilidade e valor preditivo positivo para a infiltração intestinal por endometriose.PURPOSE: to evaluate the sensitivity, specificity, positive and negative predictive value of double contrast barium enema (DCBE for the diagnoses

  7. Análise do duplo retrocesso de retos mediais em pacientes esotrópicos portadores de incomitância longe/perto Analysis of double medium rectus recession in esotropic patients with near/distance incomitance

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    Ronaldo Boaventura Barcellos

    2001-06-01

    Full Text Available Introdução: Convergência acomodativa (CA é a convergência induzida por determinado grau de acomodação (A. Apesar de haver inúmeras técnicas cirúrgicas descritas para correção de esotropias, a presença de grandes incomitâncias longe/perto associadas acrescenta o desafio de se evitar o surgimento de exodesvio para longe, ou esodesvio residual para perto. Objetivo: Comparar as correções cirúrgicas obtidas com o duplo retrocesso dos retos mediais em pacientes esotrópicos quanto aos desvios de longe e de perto, comparando-se baixas e altas hipermetropias. Material: Foram analisados retrospectivamente os prontuários de 33 pacientes esotrópicos com incomitância longe/perto, operados com duplo retrocesso dos retos mediais na Santa Casa de São Paulo entre 1980 e 1990. Os pacientes foram divididos em 2 grupos: com mais de 3,50 dioptrias esféricas (DE de hipermetropia e com menos de 3,50 DE. Resultados: A magnitude da correção obtida no grupo I foi de 18,18 dioptrias prismáticas (DP (72,72% de correção para longe e 27,64 DP (62,36% para perto. A correção no grupo II foi de 20,20 DP para longe (87,83% e 34,60 DP (82,78% para perto. Conclusão: Não há diferença (estatisticamente significante na redução da incomitância longe/perto entre os pacientes com hipermetropia até 3,50 DE e pacientes com hipermetropia maior que 3,50 DE. O valor absoluto da redução em dioptrias do desvio para perto foi maior do que o encontrado para longe, no entanto, em porcentagem, a correção do desvio foi semelhante entre as medidas para perto e para longe.Introduction: Accommodative convergence (AC is the convergence induced by a determined amount of accommodation (A. Besides the many techniques described to correct esotropias, great distance/near incomitance is still a challenge in avoiding secondary exotropias and esotropias. Objective: To compare the surgical results obtained with double medial rectus recession and its relationship to

  8. Avaliação da eficácia do laser de baixa intensidade no tratamento das disfunções têmporo-mandibular: estudo clínico randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Helena Chaves de Vasconcelos Catão

    2013-12-01

    Full Text Available OBEJTIVO: avaliar a eficácia do laser de baixa intensidade no tratamento da dor em pacientes com desordens temporomandibulares. MÉTODO:consistiu de um ensaio clínico randomizado divididos em dois grupos: Grupo 1: laser AsGaAl, Grupo 2: laser InGaAlP, do qual participaram 20 pacientes entre 19 e 35 anos de idade, com diagnóstico de sinais e sintomas de DTM. Os pacientes tinham a amplitude de movimento para abertura máxima da boca e lateralidade registados no início e no final do tratamento a laser. O Laser foi aplicado em quatro pontos pré-auriculares, totalizando 12 sessões três vezes por semana, durante um mês. Dor dos pacientes foi registrado com base na utilização da escala analógica visual (EAV e também por exame físico dos pontos álgicos. RESULTADOS: observou-se redução significante (p<0,028 do nível de dor em ambos os grupos, porém no G1 a significância foi maior. A evolução do limiar de sensibilidade muscular evidenciou diferença estatisticamente significante (p<0,05 para G1 e G2. A laserterapia no Grupo 1 melhorou a abertura bucal em média de 4,643 mm, enquanto no Grupo 2, a média foi de 3,71 mm por paciente. CONCLUSÃO: houve eficácia em ambos os lasers no controle da dor e abertura bucal dos pacientes.

  9. CPAP em selo d'água versus CPAP com fluxo variável em recém-nascidos com desconforto respiratório: um ensaio controlado randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Cristina Zanon Yagui

    2011-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a eficácia e segurança da pressão positiva contínua na via aérea (CPAP utilizando aparelhos de fluxo variável e fluxo contínuo em selo d'água, quanto a falha do CPAP, ocorrência de escape de ar, tempo de uso de CPAP e de oxigênio e tempo de internação em unidade de terapia intensiva e hospitalar em neonatos com desconforto respiratório (DR moderado e peso de nascimento (PN > 1.500 g. MÉTODOS: Quarenta recém-nascidos que necessitavam de CPAP foram randomizados em dois grupos: um grupo tratado com fluxo variável (FV e outro com fluxo contínuo (FC. O estudo foi realizado entre outubro de 2008 e abril de 2010. Foram registrados dados demográficos, falha do CPAP, ocorrência de escape de ar, tempo de uso de CPAP e de oxigênio, entre outros. Os desfechos categóricos foram analisados com o teste do qui-quadrado ou exato de Fisher e as variáveis contínuas com o teste de Mann-Whitney, com significância de p 1.500 g e DR moderado, o CPAP nasal com fluxo contínuo apresentou os mesmos benefícios do CPAP nasal com fluxo variável.

  10. Nanocompósitos poliméricos de polietileno de alta densidade contendo hidróxidos duplos lamelares intercalados com ânions derivados de corantes azo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ademir Zimmermann

    2014-06-01

    Full Text Available O presente trabalho descreve a síntese e caracterização de hidróxidos duplos lamelares (HDL de Zn/Al na razão molar 2:1, os quais foram intercalados com íons cloreto hidratados e ânions derivados dos corantes azo alaranjado de metila (AM e alaranjado II (AII. Após caracterização, os materiais foram utilizados como cargas em polietileno de alta densidade (PEAD e nanocompósitos foram preparados por extrusão e injeção, seguindo a norma ASTM D638-10. Os teores de cargas variaram de 0,1 até 2% (incluindo-se os sais de sódio dos corantes e os nanocompósitos homogêneos foram avaliados em relação as suas propriedades estruturais, térmicas e mecânicas. De modo geral, após a adição das cargas existe somente uma pequena influência na temperatura de fusão e cristalização do PEAD. Para os HDLs contendo o pigmento intercalado com o ânion do corante AM e sais de sódio de ambos os corantes, as propriedades mecânicas apresentaram leve aumento do módulo e tensão de ruptura e diminuição do alongamento em relação ao polímero puro e um comportamento inverso foi observado para o ânion AII, além do HDL contendo ânions cloreto hidratados.

  11. Labio doble: Caso clínico y revisión de la literatura Lábio duplo: relato de caso e revisão da literatura Double lip: Report of a case and review of the literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Olímpio Aguiar

    2011-06-01

    Full Text Available El labido doble es una anomalía rara que se caracteriza por una redundancia de la mucosa labial visible al abrir la boca o al sonreir. Afecta con mayor frecuencia al labio superior. Su tratamiento es quirúrgico, para lo cual están descritas diversas técnicas. En la paciente que presentamos se realizaron resecciones elípticas de la mucosa y del tejido submucoso combinadas con una z-plastia vertical en la parte central del labio superior. Los resultados estéticos y funcionales de nuestro caso fueron satisfactorios.Lábio duplo é uma anomalia rara caracterizada por uma redundância de mucosa labial visível à abertura bucal ou ao sorriso. Ocorre com maior freqüência no lábio superior. O tratamento é cirúrgico sendo descritas algumas técnicas para sua correção. Na paciente apresentada foram realizadas ressecções elípticas de mucosa e tecido submucoso combinadas a uma z-plastia vertical na parte central do lábio superior. Os resultados estético e funcional foram satisfactórios.Double lip is a rare anomaly characterized by a redundancy of labial mucosa visible during mouth opening or during smiling. It occurs more frequently in the upper lip. The treatment is surgical and there are many techniques for its correction. In our clinical case we used an elliptical excision of mucosal and submucosal tissue combined with a vertical midline z-plasty of the upper lip. Satisfactory aesthetic result was achived.

  12. Síntese, caracterização de hidroxissais de Zn e hidroxissais duplos lamelares de Zn/Ni e aplicação na remoção de íons cromato de águas

    OpenAIRE

    Oliveira, Henrique Bortolaz de

    2016-01-01

    Orientador: Prof. Dr. Fernando Wypych Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Tecnologia, Programa de Pós-Graduação em Engenharia e Ciência dos Materiais - PIPE. Defesa: Curitiba, 12/07/2016 Inclui referências : f. 78-86 Área de concentração Resumo: Hidroxissais lamelares de Zn e hidroxissais duplos lamelares de Zn/Ni foram sintetizados, onde os íons intercalados (nitrato e acetato) foram substituídos por íons cromato, em pH = 8,0. Os materiais após as sí...

  13. Potencial alelopático de macrófitas aquáticas de um estuário cego Allelopathic potential of aquatic macrophytes from a blind estuary

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leandro Kenji Takao

    2011-06-01

    Full Text Available Macrófitas aquáticas representam uma das comunidades mais produtivas e através de sua atividade metabólica são capazes de produzir grandes interferências no ambiente. As interações alelopáticas são aparentemente aumentadas sob condições de estresse biótico e abiótico e podem existir em estuários devido à competição, variações de salinidade e outros fatores. O objetivo desse trabalho foi avaliar as propriedades alelopáticas de extratos aquosos foliares de 25 espécies de macrófitas aquáticas de um estuário cego. Testamos os efeitos dos extratos foliares em quatro concentrações sobre a germinação de alface. Ordenamos e comparamos as espécies doadoras de acordo com a dose reposta sobre a variedade de tratamentos a partir de valores únicos de índices alelopáticos. Onze das 25 espécies diminuíram a porcentagem de germinação, todas diminuíram a velocidade de germinação e aumentaram a entropia informacional de germinação das sementes da espécie alvo em pelo menos uma das concentrações testadas. Crinum americanum L., Sagittaria montevidensis Cham. & Schl. e Ipomoea cairica (L Sweet apresentaram os maiores valores de índice alelopático. Em geral, as menores porcentagens de germinação coincidiram com as menores velocidades e maiores entropias informacionais de germinação das sementes de alface, mostrando um conjunto de alterações ocorrendo simultaneamente com o aumento da concentração dos extratos.Aquatic macrophytes represent one of the most productive communities and through metabolic activity are capable of producing great interference in the environment. Allelopathic interactions are apparently increased under biotic and abiotic stress and may exist in estuaries due to competition, salinity variation and other factors. The aim of this study was to evaluate the allelopathic properties of leaf extracts of 25 aquatic macrophyte species from a blind estuary. We tested leaf extract effects in four

  14. DANÇA ALÉM DA VISÃO: POSSIBILIDADES DO CORPO CEGO DANCE BEYOND THE VISION: POSSIBILITIES OF THE BLIND BODY DANZA MÁS ALLÁ DE LA VISIÓN: POSIBILIDADES DEL CUERPO CIEGO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2008-12-01

    Full Text Available

    O artigo suscita reflexões sobre as possibilidades do corpo cego e a interação com a dança na construção da autonomia. Autores como Fleming, Frazão e Lusseyran apontam questões sobre a rede tecida pelos sentidos na formação de imagens sensório-motoras pelo deficiente visual. Damásio contribui para o entendimento de emoção e razão; Llinás explica a construção do movimento baseado na Neurociência; Katz traz a Teoria do Corpomídia para pensar a dança como cognição. As considerações finais observam a dança como parte do conhecimento humano sendo um espaço que possibilita o entrelaçamento de saberes, visto que o ser humano se constrói em rede pelo imbricamento entre corpo, ambiente e cultura.

    The article raises thoughts on the possibilities of the blind body and the interaction with the dance in the construction of autonomy. Authors such as Fleming, Frazão and Lusseyran point to questions about the network woven by the senses in the formation of sensory-motor images by the visual disabled. Damásio contributes to the understanding of emotion and reason; Llinás explains the construction of the movement based in Neurosciences; Katz brings the Corpomídia theory to think dance as cognition. The final considerations observe dance as part of the human knowledge being an space that allows the connection of knowledge, because the human being is built into the network between body, environment and culture.

    El artículo suscita reflexiones sobre las posibilidades del cuerpo ciego y la interacción con la danza en la construcción de la autonomía. Autores como Fleming, Frazao y Lusseyran apuntan cuestiones sobre la red tejida por los sentidos en la formación de imágenes sensorial-motrices por el discapacitado visual. Damásio contribuyó para el entendimiento de emoción y

  15. Opryszczkowe zapalenie mózgu przebiegające w postaci szybko narastającego zespołu otępiennego u chorej na reumatoidalne zapalenie stawów, leczonej infliksymabem

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    Justyna Swarowska-Knap

    2011-06-01

    Full Text Available Przedstawiono przypadek 53-letniej chorej na reumatoidalnezapalenie stawów (RZS o ciężkim, opornym na standardoweleczenie przebiegu, leczonej wieloma lekami modyfikującymi przebiegchoroby (LMPCh oraz glikokortykosteroidami, u którejw trakcie leczenia antycytokinowego (infliksymabem wystąpiłyobjawy szybko narastającego zespołu otępiennego. Ze względu nacoraz powszechniejsze zastosowanie leków antycytokinowych nietylko w dziedzinie reumatologii, coraz częściej w literaturze światowejpojawiają się doniesienia o związanych z ich stosowaniemdziałaniach niepożądanych, w tym powikłaniach infekcyjnychi zaburzeniach ze strony ośrodkowego układu nerwowego. Zaburzenianeurologiczne obserwowano w trakcie leczenia wszystkimiinhibitorami czynnika martwicy nowotworów α (tumour necrosisfactor α – TNF-α. Wśród nich występowały: parestezje (65% chorych,zaburzenia widzenia związane z zapaleniem nerwu wzrokowego(40% chorych i splątanie (25% chorych. Ponadto, wgdanych literaturowych, u chorych na RZS leczonych immunosupresyjnieistnieje większe niż w populacji ogólnej ryzyko poważnychinfekcji oraz reaktywacji latentnych infekcji wirusowych,w tym infekcji wirusami z rodziny Herpesviridae i wirusem JC. Ze względu na możliwy związek szybko ujawniających się zaburzeńneurologicznych z leczeniem infliksymabem wysunięto u pacjentkipodejrzenie postępującej wieloogniskowej leukoencefalopatii(progressive multifocal leukoencephalopathy – PML, będącej wynikiemaktywacji utajonej infekcji wirusem JC. W wykonanym badaniuMRI mózgowia stwierdzono obecność hiperintensywnychzmian zlokalizowanych w istocie białej oraz szarej płatów czołowychi skroniowych, które nie dawały efektu masy (ryc. 1. Lokalizacjazmian w płatach skroniowych była typowa dla opryszczkowegozapalenia mózgu (herpes simplex encephalitis – HSE, aleobecnie wiadomo, że podobne zmiany mogą także występowaćw PML. Obie neuroinfekcje mogą przebiega

  16. A musicoterapia pode aumentar os índices de aleitamento materno entre mães de recém-nascidos prematuros: um ensaio clínico randomizado controlado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martha N. S Vianna

    2011-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o impacto da musicoterapia nos índices de aleitamento materno entre mães de recém-nascidos prematuros. MÉTODO: Neste ensaio clínico controlado, randomizado e aberto, mães de neonatos prematuros com peso < 1.750 g foram submetidas a sessões de musicoterapia três vezes por semana durante 60 minutos. Os desfechos foram os índices de aleitamento materno na ocasião da alta hospitalar do bebê e em consultas de seguimento (7-15 dias, 30 e 60 dias após a alta. RESULTADOS: Foram avaliadas 94 mães (48 no grupo da musicoterapia e 46 no grupo controle. O aleitamento materno foi significativamente mais frequente no grupo da musicoterapia na primeira consulta de seguimento [risco relativo (RR = 1,26; intervalo de confiança de 95% (IC95% = 1,01-1,57; p = 0,03; número necessário para tratar (NNT = 5,6]. Esse grupo também apresentou índices mais elevados de aleitamento materno na ocasião da alta do bebê (RR = 1,22; IC95% = 0,99-1,51; p = 0,06; NNT = 6,3, e 30 e 60 dias após a alta (RR = 1,21; IC95% = 0,73-5,66; p = 0,13 e RR = 1,28; IC95% = 0,95-1,71; p = 0,09, respectivamente, mas esses resultados não foram estatisticamente significativos. CONCLUSÕES: Este estudo demonstrou que a musicoterapia teve efeito significativo no aumento do índice de aleitamento materno entre mães de recém-nascidos prematuros na primeira consulta de seguimento, e uma influência positiva (embora não significativa que se estendeu até 60 dias depois da alta. A musicoterapia pode ser útil para elevar os índices de aleitamento materno entre mães de prematuros.

  17. Uso alternado de antipiréticos para tratamento da febre em crianças: revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gracian Li Pereira

    2012-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Sumarizar as evidências existentes sobre a eficácia da terapia alternada com antipiréticos no manejo da febre em crianças comparada com monoterapia. FONTES DE DADOS: MEDLINE, EMBASE, Cochrane Library, LILACS, SciELO, IBECS, Web of Science, Clinical Trials, Google Scholar e referências dos artigos encontrados. Foram incluídos na revisão ensaios clínicos randomizados, publicados até dezembro de 2011, em que um dos braços fosse terapia alternada com antipiréticos para tratamento de febre em crianças menores de 12 anos, atendidas em nível ambulatorial. A seleção e extração dos dados foram realizadas independentemente por dois revisores. A qualidade dos estudos foi avaliada de acordo com os itens do CONSORT. SÍNTESE DOS DADOS: Os estudos selecionados apresentaram grande heterogeneidade em relação aos participantes, temperatura para diagnóstico de febre, intervenções (doses e intervalos entre doses e desfechos avaliados. Os grupos de tratamento variaram de 38 a 464 crianças. Os estudos compararam paracetamol e ibuprofeno alternados com paracetamol e/ou ibuprofeno. Em apenas um estudo foram utilizadas doses diferentes de 15 mg/kg para paracetamol e 10 mg/kg para ibuprofeno, mas os intervalos entre doses variaram consideravelmente. Em nenhum estudo foi avaliado o uso alternado com dipirona ou ácido acetilsalicílico. De modo geral, os artigos apontaram para uma tendência a menor média de temperatura nos grupos de terapia alternada. Poucos efeitos adversos foram relatados. CONCLUSÃO: Embora haja uma tendência na redução das médias de temperatura com antipiréticos alternados em relação aos antipiréticos isolados, não existe evidência suficiente para afirmar que essa prática é mais eficaz que a monoterapia.

  18. Valor nutritivo da forragem de genótipos de cereais de inverno de duplo propósito Nutritive value of forage of genotypes of double purpose winter cereals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilmar Roberto Meinerz

    2011-06-01

    Full Text Available Esta pesquisa foi conduzida com o objetivo de avaliar o valor nutritivo da forragem de 12 genótipos de seis espécies de cereais de inverno de duplo propósito (forragem e grãos, submetidos ao corte, na região da Depressão Central do Rio Grande do Sul. As espécies e genótipos testados foram: trigo (BRS 277, BRS Guatambu, BRS Tarumã, BRS Umbu; aveia-preta (Agro Zebu, UPFA 21 - Moreninha e Comum; aveia-branca (UPF 18; centeio (BR 1 e BRS Serrano; Cevada (BRS Marciana e triticale (BRS 148.Os genótipos foram distribuídos em 36 parcelas experimentais, num delineamento experimental inteiramente casualizado, com 12 tratamentos e três repetições. As análises de valor nutritivo e composição mineral foram feitas pelo método da reflectância do infravermelho proximal (NIRS, em amostras do estrato superior a 10 cm de altura da forragem. Os genótipos de aveia e o trigo BRS Umbu apresentaram os melhores resultados de valor nutritivo. A composição mineral apresentou pequena variabilidade entre os genótipos testados. Os resultados demonstram que os cereais de inverno produzem forragem de elevado valor nutritivo.The objective of this research was to evaluate the nutritive value of the forage of 12 genotypes of six double purpose (forage and grains winter cereal species submitted to harvest in the region of Depressão Central in Rio Grande do Sul state. The species and genotypes tested were: wheat (BRS 277, BRS Guatambu, BRS Tarumã and BRS Umbu; black oat (Agro Zebu, UPFA 21 - Moreninha and Commom black-oat; white-oat (UPF 18; rye (BR 1 and BRS Serrano; barley (BRS Marciana; and triticale (BRS 148. The genotypes were distributed in 36 experimental plots in completely randomized experimental design, with 12 treatments and three replications. Analysis of nutritive value and mineral composition were performed by the near infrared spectroscopy (NIRS in samples of stratum greater than 10 cm height of forage. Oat genotypes and BRS Umbu wheat

  19. Educação e monitorização por telefone de pacientes com insuficiência cardíaca: ensaio clínico randomizado Educación y monitoreo por teléfono de pacientes con insuficiencia cardíaca: ensayo clínico randomizado Education and telephone monitoring by nurses of patients with heart failure: randomized clinical trial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda B Domingues

    2011-03-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Diferentes abordagens de enfermagem no manejo de pacientes com insuficiência cardíaca (IC tem demonstrado benefícios na redução da morbidade e mortalidade. Entretanto, a combinação de educação intra-hospitalar com contato telefônico após a alta hospitalar tem sido pouco explorada. OBJETIVO: Comparar dois grupos de intervenção de enfermagem entre pacientes hospitalizados devido à IC descompensada: o grupo intervenção (GI recebeu intervenção educativa de enfermagem durante a hospitalização, seguida de monitorização por telefone após a alta hospitalar e o grupo controle (GC recebeu apenas a intervenção hospitalar. Os desfechos foram conhecimento da IC e autocuidado, número de visitas à emergência, re-hospitalizações e morte em um período de três meses. MÉTODOS: Ensaio clínico randomizado. Pacientes adultos com IC e fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE FUNDAMENTO: Diferentes abordajes de enfermería en el manejo de pacientes con insuficiencia cardíaca (IC han demostrado beneficios en la reducción de la morbilidad y mortalidad. Entre tanto, la combinación de educación intrahospitalaria con contacto telefónico después del alta hospitalaria ha sido poco explorada. OBJETIVO: Comparar dos grupos de intervención de enfermería entre pacientes hospitalizados debido a IC descompensada: el grupo intervención (GI recibió intervención educativa de enfermería durante la hospitalización, seguida de monitoreo por teléfono después del alta hospitalaria y el grupo control (GC recibió apenas la intervención hospitalaria. Los desenlaces fueron conocimiento de IC y autocuidado, número de visitas a la emergencia, rehospitalizaciones y muerte en un período de tres meses. MÉTODOS: Ensayo clínico randomizado. Pacientes adultos con IC y fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI BACKGROUND: Nursing approaches to manage patients with heart failure (HF showed benefits in reducing the

  20. Technisch lego met een Duplo-interface

    NARCIS (Netherlands)

    Pimentel, A.; Schipper, D.

    2008-01-01

    Daedalus is een ontwerpflow op systeemniveau waarmee techneuten snel kunnen experimenteren met verschillende multiprocessorarchitecturen tijdens de vroege stadia van het ontwerptraject. Het is het resultaat van tien jaar onderzoek en ontwikkeling binnen de Progress-projecten Artemis en Artemisia.

  1. O duplo legado de Francis Poulenc

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Joana Resende

    2009-12-01

    Full Text Available Déjàvu,or better,déjà écouté is an appropriate expression to describe an audition of certain works by Francis Poulenc (1899-1963. A sui-generis character in 20th century music, Poulenc has questioned the whole heritage that came before him, French or not, according to the premises of the group he belonged to, Les Six, although not always reaching similar results. His main concern was to make good music, an ideal not far from that of Debussy, “music should humbly seek to please” (Harry Halbreich. This article approaches the use of quotation and other processes of allusion in the works by Poulenc, as seen in his voice and piano mélodies cycle La fraîcheur et le feu, identifying thematic, melodic, and harmonic, origins used coherently in several pieces. and helping to solidly build his musical language.

  2. Lysine clonixinate versus dipyrone (metamizole for the acute treatment of severe migraine attacks: a single-blind, randomized study Clonixinato de lisina versus dipirona (metamizol para o tratamento agudo de uma crise intensa de enxaqueca: estudo monocego e randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Abouch Valenty Krymchantowski

    2008-06-01

    Full Text Available BACKGROUND AND OBJECTIVE: Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAID are effective to treat migraine attacks. Lysine clonixinate (LC and dipyrone (metamizol have been proven effective to treat acute migraine. The aim of this study was to evaluate the efficacy and tolerability of the intravenous formulations of LC and dipyrone in the treatment of severe migraine attacks. METHOD: Thirty patients (28 women, 2 men, aged 18 to 48 years with migraine according the International Headache Society (IHS (2004 were studied. The patients were randomized into 2 groups when presenting to an emergency department with a severe migraine attack. The study was single-blind. Headache intensity, nausea, photophobia and side effects were evaluated at 0, 30, 60 and 90 minutes after the drug administration. Rectal indomethacin as rescue medication (RM was available after 2 hours and its use compared between groups. RESULTS: All patients completed the study. At 30 minutes, 0% of the dipyrone group 13% of the LC group were pain free (p=0.46. At 60 and 90 minutes, 2 (13% and 5 (33% patients from the dipyrone group and 11 (73% and 13 (86.7% patients from the LC group were pain free (pCONTEXTO E OBJETIVO: Antiinflamatórios não esteroidais (AINE são eficazes no tratamento de crises de enxaqueca. O objetivo deste estudo foi comparar a eficácia e a tolerabilidade das apresentações injetáveis do clonixinato de lisina (CL e da dipirona no tratamento de crises intensas de enxaqueca. MÉTODO: Trinta pacientes (28 mulheres, 2 homens, com idades entre 18 e 48 anos e enxaqueca de acordo com a Classificação Internacional de Cefaléias (2004 foram estudados. Os pacientes foram randomizados em 2 grupos ao se apresentarem em uma unidade de emergência, com uma crise intensa de enxaqueca. O desenho do estudo foi monocego. A intensidade da cefaléia, a presença de náusea e fotofobia e os efeitos colaterais foram avaliados e comparados na administração das drogas e após 30

  3. Levantamento randomizado sobre a prevalência de tabagismo nos maiores municípios do Brasil Random sample survey on the prevalence of smoking in the major cities of Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Sergio Leitão Filho

    2009-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Divulgar os dados de um estudo transversal randomizado, realizado em 2001, pelo Centro Brasileiro de Informações sobre Drogas Psicotrópicas. MÉTODOS: A população pesquisada neste levantamento incluiu indivíduos com 12-65 anos de idade, residentes nos 107 maiores municípios do Brasil (com mais de 200 mil habitantes, o que representou 27,7% da população brasileira na época, estimada em 169.799.170 habitantes. Foram realizadas no total 8.589 entrevistas. Utilizou-se o questionário Substance Abuse and Mental Health Services Administration, que foi traduzido e adaptado para o uso no Brasil. RESULTADOS: Do total, 41,1% dos entrevistados disseram já ter utilizado produtos derivados de tabaco alguma vez na vida. A prevalência de uso diário de tabaco foi de 17,4% da amostra (20,3% entre os homens e 14,8% entre as mulheres. Observou-se que 9% da população (10,1% entre os homens e 7,9% entre as mulheres são dependentes da nicotina, segundo os critérios do National Household Surveys on Drug Abuse. CONCLUSÕES: A prevalência do uso diário de tabaco, nos maiores municípios brasileiros, é significativamente menor na presente década do que a prevalência nacional ao final do século passado.OBJECTIVE: To provide access to the results of a randomized cross-sectional study conducted by the Brazilian Center for Information on Psychotropic Drugs in 2001. METHODS: This survey involved a random sample of individuals ranging from 12 to 65 years of age and residing in the 107 largest cities (over 200,000 inhabitants in Brazil, which represented 27.7% of the Brazilian population, estimated to be 169,799,170 inhabitants at the time. A total of 8,589 interviews were conducted. The Substance Abuse and Mental Health Services Administration questionnaire, translated and adapted for use in Brazil, was used in the interviews. RESULTS: Of the sample as a whole, 41.1% of the interviewees reported having experimented with tobacco products. The

  4. Estudo randomizado de correção cirúrgica de fibrilação atrial permanente: resultados parciais Randomized study of surgical correction of permanent atrial fibrillation: preliminary results

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Álvaro Albrecht

    2004-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar os resultados de dois modos de tratar a fibrilação atrial (FA: com cirurgia do Labirinto e com Isolamento de Veias Pulmonares (IVP, comparando com grupo controle, para estabelecer o melhor tratamento aos portadores desta arritmia. MÉTODO:Todos os pacientes tinham indicação cirúrgica por outra lesão cardíaca, concomitantemente tratada. Foram randomizados 51 pacientes no período de julho de 1999 a setembro de 2003. Em nenhum paciente foi utilizada crioablação. Analisamos inicialmente as seguintes variáveis: tempo de circulação extracorpórea (CEC, pinçamento aórtico (ISQ, taxa de reversão a ritmo sinusal na alta hospitalar, e complicações do trans e pós-operatório imediato. RESULTADOS: Houve dois óbitos intra-hospitalares, um no grupo Labirinto e um no grupo IVP. O grupo Labirinto apresentou o maior tempo de CEC (pOBJECTIVE: To analyze the results of techniques in the treatment of atrial fibrillation: the Maze procedure and Isolation of Pulmonary Veins were compared together with Control group, to establish the best treatment for this arrhythmia. METHOD: All patients were referred for surgery due for other cardiac lesions, which were treated concurrently. From July 1999 to September 2003, fifty-one patients where randomly allocated to the different groups. No cryoablation or other source of energy was used. The following variables were initially analyzed: total bypass time, aortic clamping time, sinus rhythm at discharge, and trans-operative and immediate post-operative complications. RESULTS: There were two intra-hospitalar deaths, one in the Maze group and one in the Isolation of Pulmonary Veins group. The Maze group had the longest bypass time (p<0,001. The duration of follow-up of 28.4 ±14 months was similar between the groups. The Isolation of Pulmonary Veins achieved the best results concerning reversion to sinus rhythm with 84.2% at hospital discharge and 88.9% after follow-up. In the Maze group, 78

  5. Avaliação do aprendizado dos pacientes sobre a regra do ABCD: um estudo randomizado no sul do Brasil Evaluation of patients’ learning about the ABCD rule: a randomized study in southern Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karen Reetz Müller

    2009-12-01

    Full Text Available FUNDAMENTOS: A regra do ABCD é utilizada para orientar médicos, profissionais da saúde e pacientes quanto ao reconhecimento das principais características de lesões cutâneas suspeitas de melanoma. Não há, no Brasil,estudos que validem a utilização da regra do ABCD pelos pacientes após orientações realizadas por dermatologistas. OBJETIVOS: Avaliar o aprendizado da regra do ABCD por pacientes atendidos em centro dermatológico de referência no sul do Brasil. MÉTODOS: Estudo randomizado com 80 pacientes ambulatoriais de ambos os sexos, com 12 anos ou mais. Foram avaliados: grau de escolaridade, renda mensal e acesso aos meios de comunicação. O grupo de intervenção recebeu orientações sobre o emprego da regra do ABCD, ao passo que o grupo-controle não recebeu. Ambos os grupos foram avaliados quanto às suas respostas em três momentos (basal, fora do consultório e no consultório, 15 dias após em painel de fotografias. O nível de significância utilizado foi o p Background: the ABCD rule is used to guide physicians, health care professionals and patients to recognize the main characteristics of suspicious skin lesions for melanoma. In Brazil there are no studies to validate the use of the ABCD rule by patients after instructions given by dermatologists. Objectives: to evaluate the learning of the ABCD rule by patients at a dermatology center of reference in the Southern region of Brazil. Methods: a randomized study, with 80 outpatients. The following were evaluated: sex, age, level of schooling, monthly income and access to means of communication. The intervention group received instructions regarding the use of the ABCD rule and the control group did not. Both groups were evaluated at three points in time (baseline; outside the office; and in the doctor's office, 15 days later regarding their answers about a panel of photographs. The level of significance used was p < 0.05 and a power of 0.80. Results: the group that

  6. Reconstrução do ligamento cruzado anterior com a técnica de duplo feixe - avaliação no laboratório de biomecânica Anterior cruciate ligament reconstruction using the double bundle technique - evaluation in the biomechanics laboratory

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    Caio Oliveira D'Elia

    2011-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: O objetivo deste estudo é descrever a metodologia da análise da rotação do joelho utilizando instrumentos do laboratório de biomecânica e apresentar os resultados preliminares de um estudo comparativo com pacientes submetidos à reconstrução do ligamento cruzado anterior com a técnica de duplo feixe. MÉTODOS: Descreveu-se o protocolo atualmente utilizado em nosso laboratório e realizou-se a análise cinemática tridimensional e medida da amplitude de rotação do joelho de oito pacientes normais (grupo controle e 12 pacientes operados com a técnica de duplo feixe em três tarefas no laboratório de biomecânica. RESULTADOS: Não indicam diferenças significativas entre os lados operados e não operados em relação às amplitudes médias da marcha, da marcha com mudança de direção ou da marcha com mudança de direção ao descer a escada (p > 0,13. CONCLUSÕES: Os resultados preliminares não demonstraram diferença da técnica de reconstrução de LCA em duplo feixe em relação ao lado contralateral e ao grupo controle.OBJECTIVE: The objective of this study was to describe the methodology of knee rotation analysis using biomechanics laboratory instruments and to present the preliminary results from a comparative study on patients who underwent anterior cruciate ligament (ACL reconstruction using the double-bundle technique. METHODS: The protocol currently used in our laboratory was described. Three-dimensional kinematic analysis was performed and knee rotation amplitude was measured on eight normal patients (control group and 12 patients who were operated using the double-bundle technique, by means of three tasks in the biomechanics laboratory. RESULTS: No significant differences between operated and non-operated sides were shown in relation to the mean amplitudes of gait, gait with change in direction or gait with change in direction when going down stairs (p > 0.13. CONCLUSION: The preliminary results did not show

  7. Desenvolvimento de populações duplo-haplóides de cevada cervejeira associadas à atividade das enzimas (1-3, 1-4-β-glucanases Development of doubled-haploids populations in malting barley associated to activity of enzymes (1-3, 1-4-β-glucanases

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    Janaína Endres Georg-Kraemer

    2011-05-01

    Full Text Available Populações duplo-haplóides apresentam especial vantagem para análises genéticas, uma vez que a informação que elas oferecem pode ser maximizada, devido ao fato que todos os locos encontram-se em homozigose. O objetivo deste trabalho foi o desenvolvimento de duas populações duplo-haplóides (DHs de cevada (Hordeum vulgare ssp. vulgare L. segregantes para a atividade das enzimas (1-3, 1-4-β-glucanases, através da técnica de cultura de anteras. Foram realizados dois cruzamentos com cultivares contrastantes para esta característica. As cultivares parentais selecionadas foram 'MN 698' e 'CEV 97047', para o desenvolvimento da população "malte verde" (MV, e 'Embrapa 127' e 'CEV 96025' para o desenvolvimento da população "malte seco" (MS. Foram cultivadas 10.734 anteras da população MS e 4.139 anteras da população MV. A população MV produziu 50% mais plântulas verdes quando comparada à população MS, refletindo a importância do genótipo na resposta à cultura de anteras e na regeneração. A maioria das plantas adultas duplo-haplóides foi obtida através da duplicação espontânea in vitro do genoma haplóide, ocorrendo em 66% das plantas da população MS e 76% das plantas da população MV. Também foram observadas, em menor frequência, plantas haplóides, triplóides e tetraplóides. Através da técnica de cultura de anteras, foram desenvolvidas 204 linhagens duplo-haplóides, das quais 72 linhagens são da população "malte seco" e 132 linhagens são da população "malte verde". Este material constitui um importante germoplasma para o melhoramento genético da cevada.Doubled haploid populations offer special advantages in genetic analyses, since the information they provide may be maximized due to the fact that all loci are homozygous. The aim of this study was to develop two barley (Hordeum vulgare ssp.vulgare L. doubled-haploid (DHs populations segregating to (1-3, 1-4-β-glucanases activity, utilizing the anther

  8. Tecnologia assistiva em saúde para cegos: enfoque na prevenção de drogas Tecnología asistiva en salud para ciegos: enfoque en la prevención de drogas Assistive health technology for the blind people: a focus on drugs prevention

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    Kariane Gomes Cezario

    2007-12-01

    Full Text Available Diante da nocividade das drogas aos indivíduos e da vulnerabilidade dos cegos a elas, em virtude de condições favoráveis, objetivou-se desenvolver e avaliar Tecnologia Assistiva em Saúde, acessível a esta clientela. Estudo de desenvolvimento e avaliação de Tecnologia Assistiva em Saúde, sobre a prevenção ao uso de drogas entre cegos, realizado em uma associação de cegos, em Fortaleza, em abril de 2007. Participaram cinco homens, que apreciaram o recurso tecnológico constituído do texto educativo Drogas: Reflexão para prevenção, utilizado em programa de computador de síntese de voz (Dosvox. Seu conteúdo abordou os principais tipos de drogas, efeitos físicos, psicológicos e sociais, além de meios de prevenção. Fez-se avaliação por meio de depoimentos. A Tecnologia Assistiva foi considerada informativa, satisfatória e alcançou o objetivo proposto. Neste tipo de recurso, a educação em saúde foi vista como válida.Ante la nocividad de las drogas a los individuos y la vulnerabilidad de los ciegos a ellas, en virtud de condiciones favorables, la finalidad fue desarrollar y evaluar tecnología asistiva en salud, accesible a esta clientela. Estudio de desarrollo y evaluación de Tecnología Asistiva en Salud, sobre la prevención del uso de drogas entre ciegos, realizado en una asociación de ciegos, en Fortaleza, Brasil, en abril de 2007. Participaron cinco hombres, que apreciaron el recurso tecnológico, que constituyó del texto educativo Drogas: Reflexión para prevención, utilizado en programa de computadora, de síntesis de voz (Dosvox. Su contenido aborda los principales tipos de drogas; sus efectos físicos, psicológicos, e sociales; además de medios de prevención. La evaluación se efectuó mediante testimonios. La Tecnología Asistiva fue considerada informativa, satisfactoria y alcanzó el objetivo a que se propone. En este tipo de recurso, la educación en salud se consideró como válida.In view of the

  9. Síntese e caracterização de hidróxidos duplos a partir da lama vermelha Synthesis and characterization of layered double hydroxides from red mud

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    M. V. P. O. Cunha

    2011-03-01

    Full Text Available O resíduo do refino da bauxita, comumente conhecido como lama vermelha, tem mostrado ser capaz de ligar metais traços tais como o cobre, cádmio, zinco, cromo, níquel e chumbo sob condições apropriadas. A neutralização da lama vermelha é necessária porque essa lama é tipicamente cáustica, com pH em torno de 13. Muitas pesquisas têm sido desenvolvidas envolvendo a utilização da lama vermelha, porque contem uma série de elementos valiosos. Assim a utilização da lama vermelha como material de construção e como adsorvente é atrativa porque ela é utilizada em grande quantidade. Nada pode ser feito sem descartar componentes valiosos como titânio, zircônio e principalmente ferro. A síntese de hidrotalcita conectada com a reciclagem de soluções alcalinas representa uma maneira efetiva de uso dessa solução considerando a forte demanda por proteção ambiental no mundo. Os compostos tipo hidrotalcita, precipitados durante a neutralização da lama, também removem oxi-ânions de metais de transição através da combinação de intercalações e adsorção de espécies aniônicas na sua superfície externa. Os hidróxidos duplos lamelares (HDL vêm sendo investigados à muitos anos como materiais hospedeiros para uma variedade de reações de intercalação de anions. A estrutura lamelar dos HDLs pode ser usada para controlar a adição ou remoção de uma variedade de espécies químicas, tanto orgânicas quanto inorgânicas. Isto é alcançado através de sua habilidade de adaptar a separação das lamelas de hidróxidos, e da reatividade da região interlamelar. O material resultante adsorve anions quando colocado em soluções e reverte a estrutura da hidrotalcita. Avanços significativos têm sido alcançados recentemente na caracterização desses materiais, incluindo estudos estruturais sobre o mecanismo de intercalação. O objetivo desse trabalho foi a síntese e caracterização de HDLs a partir da lama vermelha, e

  10. Efficacy and safety of dynamic stabilization for patients with degenerative disc, spinal stenosis and low back pain: a systematic review of randomized controlled clinical trials Eficacia y seguridad de los sistemas de estabilización dinámica en pacientes con enfermedad discal degenerativa, estenosis de canal y lumbalgia: revisión sistemática de estudios clínicos randomizados Eficácia e segurança dos sistemas de estabilização dinâmica em pacientes com doença discal degenerativa, estenose de canal e lombalgia: revisão sistemática de estudos clínicos randomizados

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    Gustavo Carriço de Oliveira

    2010-09-01

    para cada tipo de estudio. REVISIÓN DE LITERATURA: publicaciones recientes han aumentado el debate acerca del papel de los sistemas de estabilización dinámica en el tratamiento del dolor lumbar crónico asociado a la degeneración discal lumbar y estenosis de canal lumbar. Fue conducida una revisión sistemática de ensayos randomizados a través de la estrategia de búsqueda apurada y selección con criterios aplicados para cada tipo de estudio. MÉTODOS: una revisión de la literatura a través de las siguientes fuentes fue realizada: Cochrane Central Register of Controlled Trials, MEDLINE, Excerpta Medica database (EMBASE y Literatura latino-Americana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS. La revisión pudo identificar los estudios clínicos randomizados o no. No hubo restricción de idioma y la fecha límite de búsqueda fue 31 de noviembre de 2008. RESULTADOS: un ensayo controlado randomizado, que llenó los criterios de inclusión descritos encima, fue incluido en esto estudio. CONCLUSIÓN: los datos incluidos en esta revisión muestran que el uso de los sistemas de estabilización sin fusión son una alternativa aceptable para el tratamiento de pacientes con estenosis de canal lumbar y enfermedad degenerativa discal en pacientes bien seleccionados. Esta revisión destaca la necesidad de investigación continuada sobre el uso de los sistemas de estabilización dinámica para tratamiento de las patologías de la columna vertebral. Existe una necesidad urgente para la conducción de ensayos clínicos randomizados. La eficacia a largo plazo debe de ser evaluada.DESENHO DE ESTUDO: Revisão sistemática da literatura. OBJETIVO: Realizar revisão sistemática da literatura para organizar, avaliar e selecionar evidências a respeito do uso dos sistemas de estabilização dinâmica, sua eficácia e segurança no tratamento da doença degenerativa discal, estenose do canal lombar e dor lombar. REVISÃO DE LITERATURA: Publicações recentes têm aumentado o

  11. Relações entre atividades sensoriais e artefatos culturais na apropriação de práticas matemáticas de um aprendiz cego Relations between sensory activities and cultural artefacts in the appropriation of mathematical practices of a blind learner

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    Lulu Healy

    2011-01-01

    Full Text Available Neste artigo, exploramos a natureza social e corporificada da cognição matemática, argumentando que a apropriação de práticas matemáticas envolve a coordenação de fala, gestos, objetos materiais e atividades sensoriais. Utilizando um quadro teórico em desenvolvimento, no qual tentamos combinar aspectos das perspectivas socioculturais de Vygotsky e Leontiev, com abordagens mais recentes da neurociência da cognição humana, investigamos como um estudante cego, interagindo com uma professora (pesquisadora, chegou a conhecer aspectos da matemática em questão (simetria e reflexão, por um processo que envolve a simulação mental de experiências passadas. Exploramos também o papel da pesquisadora no sentido de facilitar um tipo de entrelaçamento entre cultura e cognição, convidando o aluno a fazer conexões entre as experiências sensoriais (passado e presente, artefatos de representação e significados matemáticos culturalmente aceitos.In this paper, we examine the claim that mathematical cognition is both an embodied and social endeavour by exploring the co-ordinations of speech, gestures, material objects and sensory activities in a dialogue between a mathematics teacher (researcher and a blind student. Using a developing theoretical framework in which we attempt to combine aspects of the socio-cultural perspectives of Vygotsky and Leontiev with more recent neuroscientific approaches to human cognition, we argue that the student came to know aspects of the mathematics in question (symmetry and reflection, in a process involving the mental simulation of past experiences in ways which enabled associations between physical and mathematical activities. We also explore the role of the researcher in facilitating a kind of entanglement between culture and cognition by inviting the learner to make connections between sensory experiences (past and present, representational artefacts and culturally accepted mathematical meanings.

  12. Acesso vascular para hemodiálise com cateter temporário de duplo lúmen em cães com insuficiência renal aguda Hemodialysis vascular access with temporary double-lumen catheter in dogs with acute renal failure

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    Alessandra Melchert

    2008-08-01

    Full Text Available A hemodiálise é uma modalidade terapêutica que pode sustentar a vida do paciente com insuficiência renal aguda (IRA, enquanto este recupera a função renal. Para sua realização, é necessário estabelecer circulação extracorpórea, para que seja realizada a filtração do sangue, impondo a necessidade de um acesso vascular viável e eficiente. O objetivo deste estudo foi avaliar a eficiência e as complicações do acesso vascular para hemodiálise (HD, com cateter temporário de duplo lúmen inserido na veia jugular externa. Foram estudados 10 cães com IRA induzida por gentamicina, submetidos a sessões diárias de HD, com duração de uma hora, até a recuperação da função renal ou óbito. Foram realizadas 104 sessões de HD nos animais estudados, observando-se necessidade de troca do cateter em sete sessões (6,7%, devido à obstrução do lúmen do cateter em seis sessões (5,8% ou por saída acidental do mesmo em uma sessão (1,0%. Não se observou migração do cateter, infecção, hemorragia ou hematoma no local de entrada do cateter na pele, obtendo-se fluxo sanguíneo patente em 90,4% das sessões. Concluiu-se que o acesso vascular na veia jugular externa com cateter temporário de duplo-lúmen mostrou-se viável, com ocorrência de poucas complicações, sendo, portanto, indicado como forma de acesso para a circulação extracorpórea para HD em cães com IRA.Hemodialysis is a therapeutic procedure that can sustain the patient's life in acute renal failure (ARF, during the renal function recover. To perform hemodialysis (HD, an extracorporeal circulation is established to blood filtration, imposing the need of a viable and efficient vascular access. The aim of this study was to evaluate the effectiveness and complications of the HD vascular access with temporary double-lumen catheter inserted into the external jugular vein. Ten mongrel dogs with ARF, induced by gentamicin administration, were submitted to daily

  13. SISTEMA INTENSIVO DE CRIAÇÃO DE PEIXE COM RECIRCULAÇÃO DE ÁGUA E CONTROLE DE TEMPERATURA VIA BOMBA DE CALOR DE DUPLO EFEITO TÉRMICO/ INTENSIVE FISH FARMING SYSTEM WITH WATER RECIRCULATION AND TEMPERATURE CONTROL BY A DOUBLE THERMAL EFFECT HEAT PUMP

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. A. Jordan

    2011-06-01

    Full Text Available Este trabalho apresenta os resultados de um sistema piloto de criação intensiva de peixes com recirculação de água, onde foram avaliadas as criações de tilápias e trutas. As tilápias e as trutas foram criadas em tanques com controle de temperatura da água, mantidas em 28 ± 1 ºC e 15 ± 1 ºC, respectivamente, empregando uma bomba de calor de duplo efeito térmico para provimento da demanda de aquecimento e resfriamento da água. Na criação de tilápias vermelhas e da variedade tailandesa a conversão alimentar aparente foi de 1,37:1 e 1,16:1, respectivamente. As trutas apresentaram boa adaptação ao confinamento, obtendo um ganho de peso de 500% em 18 semanas. A taxa diária de renovação de água nos tanques foi de 5%. A produtividade estimada para a criação intensiva de tilápias tailandesas foi de 150 t ha-1. O arranjo empregado apresentou resultados satisfatórios, bem como, a bomba de calor mostrou-se eficaz e confiável, entretanto, novas formas e tecnologias devem ser estudadas para a remoção da amônia gerada, que mostrou ser o maior gargalo deste tipo de sistema.Palavras chave: tilápia, truta, desempenho zootécnico, produtividade.

  14. Detención Precoz de Estudios Clínicos Randomizados: ¿Beneficio para los pacientes o para el investigador?: Sobrestimación de resultados, Reglas de Detención y Comités de Monitorización de Datos.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto Candia

    2015-09-01

    Full Text Available Los estudios clínicos randomizados detenidos precozmente por beneficio son cada vez más frecuentes en la literatura médica. La detención precoz se fundamenta en la necesidad ética de ofrecer rápidamente una intervención beneficiosa a toda la población en riesgo, especialmente a los pacientes que son parte de grupo control del estudio. A pesar que la detención se fundamenta en análisis que demuestran beneficio estadísticamente significativo, se sabe que los estudios truncados precozmente tienen riesgo de detectar diferencias que realmente no existen. Este fenómeno se produce porque habitualmente estos estudios son de pequeño tamaño muestral y están sustentados en análisis estadísticos repetitivos, realizados a medida que se reclutan los pacientes. El lector debe ser capaz de detectar estos estudios e identificar las herramientas para disminuir el riesgo de error y sesgo. El objetivo de la presente revisión es dar a conocer las herramientas disponibles para disminuir el riesgo, las estrategias estadísticas para sostener una adecuada detención temprana de un estudio, los comités de monitorización externa de los datos, la evidencia que sustentan estas afirmaciones y las iniciativas que se están llevando a cabo para cuantificar el riesgo y eventualmente ofrecer una solución.

  15. Use of chondroitin sulphate and glucosamine sulphate in degenerative changes in TMJ: a systematic review Utilização de sulfato de condroitina e sulfato de glicosamina nas alterações degenerativas da ATM: uma revisão sistematica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Machado

    2012-08-01

    ções articulares, dispositivos interoclusais, terapias farmacológicas e medidas fisioterápicas e educacionais. A alternativa de tratamento com agentes modificadores de estrutura - tais como o sulfato de condroitina e o sulfato de glicosamina - apresenta resultados promissores e, principalmente, seguros. OBJETIVO: através de uma revisão sistemática da literatura, este trabalho teve como objetivo analisar e discutir a efetividade e a segurança da condroitina e da glicosamina nas alterações degenerativas da ATM. MÉTODOS: levantamento nas bases de dados MEDLINE, Cochrane, Embase, PubMed, LILACS e BBO, no período compreendido entre 1966 e 2009, com enfoque em estudos clínicos randomizados (RCTs e quase-randomizados, revisões sistemáticas e meta-análises. RESULTADOS: após a aplicação dos critérios de inclusão, chegou-se a dois artigos (estudos clínicos randomizados controlados e duplo-cegos, que avaliaram a efetividade da condroitina e da glicosamina nas alterações degenerativas da ATM. CONCLUSÃO: existe a necessidade da realização de novos RCTs - com amostras representativas e tempo de acompanhamento longo - para a obtenção de relações causa-efeito mais precisas e para que se consiga um protocolo objetivo e eficaz, envolvendo a condroitina e a glicosamina, em situações de alterações degenerativas da ATM.

  16. Non-verbal communication: aspects observed during nursing consultations with blind patients Comunicación no-verbal: aspectos observados durante la consulta de Enfermería con el paciente ciego Comunicação não-verbal: aspectos observados durante a consulta de Enfermagem com o paciente cego

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristiana Brasil de Almeida Rebouças

    2007-03-01

    Full Text Available Exploratory-descriptive study on non-verbal communication among nurses and blind patients during nursing consultations to diabetes patients, based on Hall's theoretical reference framework. Data were collected by recording the consultations. The recordings were analyzed every fifteen seconds, totaling 1,131 non-verbal communication moments. The analysis shows intimate distance (91.0% and seated position (98.3%; no contact occurred in 83.3% of the interactions. Emblematic gestures were present, including hand movements (67.4%; looks deviated from the interlocutor (52.8%, and centered on the interlocutor (44.4%. In all recordings, considerable interference occurred at the moment of nurse-patient interaction. Nurses need to know about and deepen non-verbal communication studies and adequate its use to the type of patients attended during the consultations.Estudio exploratorio y descriptivo sobre comunicación no-verbal entre el enfermero y el paciente ciego durante la consulta de enfermería al diabético, desde el referencial teórico de Hall. Colecta de datos con filmación de la consulta, analizadas a cada quince segundos, totalizando 1.131 momentos de comunicación no-verbal. El análisis muestra alejamiento íntimo (91,0% y postura sentada (98,3%, en 83,3% de las intervenciones no hubo contacto. Estubo presente el gesto emblemático mover las manos (67,4%; el mirar desviado del interlocutor (52,8% y al mirar centrado en el interlocutor (44,4%. En todas las filmaciones, hubieron interferencias considerables en el momento de la interacción enfermero y paciente. Concluyese que el enfermero precisa conocer y profundizar los estudios en comunicación no-verbal y adecuar su utilización al tipo de pacientes asistidos durante las consultas.Estudo exploratório-descritivo sobre comunicação não-verbal entre o enfermeiro e o cego durante a consulta de enfermagem ao diabético, a partir do referencial teórico de Hall. Coleta de dados com filmagem da

  17. Síntese de hidróxidos duplos lamelares do sistema Cu, Zn, Al-CO3: propriedades morfológicas, estruturais e comportamento térmico Synthesis of layered double hydroxides of the Cu, Zn, Al-CO3 system: morphological and structural properties and thermal behavior

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    S. S. dos Santos

    2011-09-01

    Full Text Available Hidrotalcitas são argilas aniônicas, também conhecidas como Hidróxidos Duplos Lamelares (HDLs e possuem estrutura semelhante ao mineral brucita. Os HDLs do sistema Cu, Zn, Al-CO3 foram sintetizados em condições que favorecem a formação de cristais pequenos e de elevada área superficial. A caracterização foi feita por difração de raios X, análise termogravimétrica, espectroscopia na região do infravermelho e microscopia eletrônica de varredura. A síntese foi feita pelo método de coprecipitação em pH variável, utilizando sulfatos de cobre e zinco, soluções de alumínio e solução de hidróxido sódio. Os difratogramas de raios X mostram que os compostos sintetizados possuem alta cristalinidade; a intensidade e a largura dos picos comprovam que os materiais se apresentam bem organizados e com empilhamento das lamelas. Os espectros de infravermelho apresentaram bandas associadas ao ânion carbonato presente na região interlamelar dos HDLs.Hydrotalcite-like compounds are anionic clays, also known as layered double hydroxides (LDH, which have structure similar to brucite mineral. The LDHs of the system Cu, Zn, Al-CO3 were synthesized under conditions to promote the formation of small crystals with high surface area. The characterization was done by X-ray diffraction, thermogravimetric analysis, FTIR spectroscopy, and scanning electron microscopy. The synthesis were based on the co-precipitation method, under different conditions (hydrothermal bath, titration time using copper and zinc sulfate, aluminum and sodium hydroxide solutions. The X-ray diffraction patterns show that synthesized compounds have high crystallinity, the peak intensities show that they are well organized and stacked with the lamellae. The infrared spectrum shows bands associated with carbonate anion in the interlayer region.

  18. Síntese e caracterização de Nanocompósitos Esfoliados de Poliestireno: Hidróxido Duplo Lamelar via polimerização in situ Synthesis and characterization of Exfoliated Polystyrene: Layered Double Hydroxide Nanocomposites via in situ polymerization

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Botan

    2011-01-01

    Full Text Available Nanocompósitos Esfoliados de Poliestireno (PS e Hidróxido Duplo Lamelar (HDL composto por zinco, alumínio e dodecil sulfato de sódio, como ânion interlamelar, foram sintetizados via polimerização in situ. O efeito de diferentes composições de HDL (0,5, 1, 3 e 5% em massa foi avaliado. Os nanocompósitos obtidos foram caracterizados através de ensaios de Difração de Raios X (DRX, Espectroscopia no Infravermelho por Transformada de Fourier (FTIR, Microscopia Eletrônica de Transmissão (MET e Análise Termogravimétrica (TGA. Os resultados obtidos através das análises de DRX e MET mostraram que todos os nanocompósitos produzidos apresentaram morfologia esfoliada. Os resultados das TGA, quando se utilizam 50% de perda de peso como ponto para comparação, apresentaram ganhos significativos de estabilidade térmica para todas as composições dos nanocompósitos em comparação ao poliestireno puro. Este comportamento possibilita uma vasta gama de aplicação destes novos materiais em diversos campos da indústria e pesquisa.Exfoliated nanocomposites of polystyrene (PS and layered double hydroxide (LDH compound of zinc, aluminium and sodium dodecyl sulfate, as interlayer anion, have been synthesized via in situ polymerization. The effect from the LDH compositions (0.5, 1, 3, 5% weight was studied. The nanocomposites were characterized by X-ray Diffraction (XRD, Fourier Transform Infrared Spectroscopy (FTIR, Transmission Electron Microscopy (TEM and Thermogravimetric Analysis (TGA. The XRD and TEM results showed an exfoliated morphology for the nanocomposites in all compositions. With the 50% weight loss taken as a reference, the TGA results indicated significant improvement in thermal stability for all compositions of the nanocomposites, in comparison to pure polystyrene. This is promising for the application of these new materials in many fields of industry and research.

  19. Radiation therapy for Graves' ophthalmopathy: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials Radioterapia para oftalmopatia de Graves: uma revisão sistemática e meta-análise de ensaios clínicos randomizados e controlados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Arruda Viani

    2012-10-01

    ão sistemática e meta-análise de ensaios clínicos randomizados foram realizadas comparando RT 20 Gy, com ou sem glicocorticoides a tratamentos clinicos para a oftalmopatia de Graves. O MEDLINE, EMBASE, bases de dados da Biblioteca Cochrane e recentes de revistas relevantes foram pesquisados. Relatórios relevantes foram revisados por dois revisores. A resposta à radioterapia foi definida através do sucesso clinico de acordo a cada ensaio clínico. Nós também avaliamos a qualidade de vida e se a radioterapia produzia menos efeitos colaterais comparados a outras intervenções. RESULTADOS: Um total de 8 ensaios clínicos randomizados (439 pacientes foram identificados. Na análise de subgrupo, a resposta global para as taxas de tratamento foi melhor para: RT 20 Gy além de glicocorticoides vs glicocorticoides sozinhos, OR=17,5 (IC95% 1,85-250, p=0,04, RT 20 Gy vs sham RT, OR=3,15 (IC95% 1,59-6,23, p=0,003 e RT 20 Gy além de glicocorticoides por via intravenosa RT 20 Gy além de glicocorticoides orais, OR=4,15 (IC95% 1,34-12,87, p=0,01. Não houve diferenças entre RT 20 Gy contra outros fracionamentos e 20 Gy RT contra glicocorticoides sozinhos. RT 20 Gy, com ou sem glicocorticoides mostraram uma melhoria no grau de diplopia, acuidade visual, neuropatia óptica, abertura palpebral, proptose e da motilidade ocular. Não foi observada diferença para os custos, a pressão intraocular e a qualidade de vida. CONCLUSÃO: Nossos dados mostraram que 20 Gy RT deve ser oferecida como uma opção terapêutica válida para pacientes com moderada a severa oftalmopatia de Graves. A eficácia da radioterapia orbital pode ser aumentada pela interação sinérgica com os glicocorticoides. Além disso, RT 20 Gy é útil para melhorar vários sintomas oculares, excluindo a pressão intraocular, sem qualquer diferença de qualidade de vida.

  20. Activated charcoal and graphite for the micropropagation of Cattleya bicolor Lindl. and a orchid double-hybrid ‘BLC Pastoral Innocence’=Carvão ativado e grafite para a micropropagação de Cattleya bicolor Lindl. e um duplo híbrido de orquídea ‘BLC Pastoral Innocence’

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    Claudete Aparecida Mangolin

    2012-04-01

    duplo híbrido de orquídea (‘BLC Pastoral Innocence’. As plântulas foram inoculadas em meio KC sem reguladores de crescimento; os efeitos de concentrações de carvão ativado (0,0; 1,5; 3,0; 4,5; 6,0 and 7,5 g L-1 e de grafite (0,0; 1,5; 3,0; 4,5; 6,0 and 7,5 g L-1 foram testados separadamente. Foram inoculadas quinze plântulas em cada frasco e os experimentos foram conduzidos sob esquema de planejamento fatorial com dois fatores: meios de cultura e luminosidade; o meio de cultura com onze níveis (diferentes concentrações de grafite ou de carvão ativado e luminosidade com dois níveis (fotoperíodo de 14h e iluminação contínua. Para cada combinação do nível fatorial foram feitas três repetições. Após seis meses de cultivo, foram registrados os números médios de brotos e raízes induzidos em cada concentração de carvão ativado e de grafite. O maior número de brotos nas plântulas de C. bicolor foi observado no meio contendo 6,0 e 7,5 g L-1 de grafite, e o maior número de raízes foi verificado no meio contendo 6,0 g L-1 de carvão ativado. No duplo híbrido o maior número de brotos e raízes foi observado no meio contendo 4,5 g L-1 de carvão ativado. O grafite não pode ser recomendado para substituir o carvão ativado.

  1. Treatment of restless legs syndrome Tratamento da síndrome das pernas inquietas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tiago Spolador

    2006-12-01

    Full Text Available OBJECTIVE: Restless legs syndrome is a neurological disorder characterized by a desire to move limbs, which is usually only present or worsens during rest or at night. The objective of this article was to review the available literature about pharmacological treatment for this disorder. METHOD: A search of recent literature was undertaken on online databases (Medline, Pubmed, Scielo and Lilacs. RESULTS: 502 articles were retrieved, of which 30 were selected. Dopaminergic agents, anticonvulsants, opioids, benzodiazepines, zolpidem, entacapone and ketamine were all effective on the restless legs syndrome treatment. One study showed that iron was not effective. CONCLUSIONS: Based on few double-blind, randomized, controlled trials, it seems that the best options to treat restless legs syndrome patients are gabapentin and L-dopa associated to its sustained release formulation.OBJETIVO: A síndrome das pernas inquietas é um transtorno neurológico caracterizado por um desejo incontrolável de mover os membros, que comumente está somente presente ou piora ao descanso ou à noite. O objetivo do trabalho foi a revisão da literatura disponível sobre o tratamento farmacológico para a síndrome das pernas inquietas. MÉTODO: Pesquisa da literatura recente realizada em bases de dados eletrônicas (Medline, Pubmed, Scielo e Lilacs. RESULTADOS: Quinhentos e dois artigos foram encontrados, dos quais 30 foram selecionados. Os agentes dopaminérgicos, os anticonvulsantes, os opióides, os benzodiazepínicos, o zolpidem, o entacapone e a ketamina foram eficazes no tratamento da síndrome das pernas inquietas. Um estudo mostrou que o ferro não foi eficaz. CONCLUSÕES: Baseado nos poucos estudos duplo-cegos, randomizados e controlados, parece que as melhores opções para tratar os pacientes com síndrome das pernas inquietas são a gabapentina e L-dopa associada à sua formulação de liberação lenta.

  2. Proliferação das rupturas paradigmáticas: o caso da medicina baseada em evidências Proliferation of paradigmatic ruptures: the case of evidence-based medicine

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    Paulo Roberto Vasconcellos-Silva

    2005-06-01

    Full Text Available O presente trabalho descreve o fenômeno da proliferação das rupturas paradigmáticas publicadas na literatura biomédica. É discutida a distorção que, com o passar das décadas, atribuiu um sentido oposto ao original proposto por Thomas Khun. Na sua grande maioria percebemos que essas pseudo-rupturas se relacionam meramente a detalhes técnicos ligados a contextos específicos. Destaca-se o caso da medicina baseada em evidências (MBE, anunciada como uma dessas rupturas, em cuja essência se reafirmam antigas concepções. Alguns equívocos conceituais são enfatizados como tentativas de aplicar os pressupostos da MBE a fenômenos ligados à subjetividade e à dinâmica social, além de outros objetos de estudo peculiares às ciências sociais. São citadas 12 metanálises inconclusivas, que originam paradoxos quando estudados por esta via. A crítica a alguns aspectos da MBE é sintetizada pelo de seu efeito de confundimento epistemológico. Há imprecisões conceituais do termo relacionadas ao efeito de "entrincheiramento", ao qual são induzidos outros modelos epistemológicos não alinhados, assim como a tendência à compreensão universal dos fenômenos pela perspectiva dos estudos duplo-cego randomizados.The present study describes the phenomenon of paradigmatic ruptures proliferation in the biomedical literature. The current distortion is discussed, which has conferred in the last decades an opposite meaning to the term originally proposed by Thomas Khun. In most part, it is realized that pseudo-ruptures refer to technical details associated to specific contexts. It is pointed out the case of evidence- based medicine (EBM, proclaimed as one of these paradigmatic ruptures, but which essentially corroborates old concepts. Some conceptual errors are stressed as well as attempts to apply EBM assumptions to phenomena associated to subjectivity and social dynamics and other particular study subjects of social sciences. Twelve

  3. Comparação da latência anestésica de Articaína, Lidocaína, Levobupivacaína e Ropivacaína através de 'Pulp Tester'

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    Anny Caroline Siqueira Britto

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Um conhecimento profundo dos anestésicos odontológicos, como o tempo de latência da droga, pode assegurar o êxito do controle da dor no trans e no pós-operatório. OBJETIVO: Comparar a latência entre quatro soluções anestésicas, ou seja, o tempo entre o início da deposição do anestésico local e o momento em que seus efeitos tornam-se perceptíveis. Entretanto, isso não está relacionado com o êxito do controle da dor no trans e no pós-operatório (profundidade da anestesia. MATERIAL E MÉTODO: Foi realizado um estudo duplo cego, cruzado e randomizado, com 30 pacientes voluntários submetidos a quatro procedimentos em intervalos de uma semana, a partir de bloqueio do alveolar superior posterior. No segundo molar a ser tratado, foi utilizado o 'pulp tester' em intervalos de 2 minutos, considerando a insensibilidade da polpa quando da ausência de resposta após dois testes consecutivos de 80muV, chegando ao máximo de 10 minutos e determinando, assim, o período de latência do anestésico. Os dados foram submetidos aos testes T-student, de Friedman e de Kruskal-Wallis (p<0,05. RESULTADO: Não houve diferenças estatisticamente significativas (p=0,8327 entre as soluções anestésicas. Para todas estas, a mediana foi 2 minutos. Não houve, ainda, diferenças significantes entre os gêneros em relação à idade (p=0,4545, bem como entre os valores, quando se tentou observar a influência do gênero nos valores de latência (p=0,6754. CONCLUSÃO: Sendo os tempos médios de latência idênticos, a escolha da droga dependerá da duração do procedimento cirúrgico-odontológico a se realizar, além da necessidade ou não de analgesia pós-operatória.

  4. Sedação com sufentanil e clonidina em pacientes submetidos a cateterismo cardíaco

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anita Perpetua Carvalho Rocha

    2011-03-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A sedação para a realização de cateterismo cardíaco tem sido alvo de preocupação. Benzodiazepínicos, agonistas alfa-2 adrenérgicos e opioides são utilizados para esse fim, entretanto, cada um destes medicamentos possui vantagens e desvantagens. OBJETIVO: Avaliar a eficácia do sufentanil e da clonidina como sedativos em pacientes submetidos a cateterismo cardíaco, observando o impacto dos mesmos sobre os parâmetros hemodinâmicos e respiratórios, a presença de efeitos colaterais, além da satisfação do paciente e do hemodinamicista com o exame. MÉTODOS: Trata-se de um ensaio clínico prospectivo, duplo-cego, randomizado e controlado, que envolveu 60 pacientes que receberam 0,1 µg/kg de sufentanil ou 0,5 µg/kg de clonidina antes da realização do cateterismo cardíaco. O escore de sedação segundo a escala de Ramsay, a necessidade de utilização de midazolam, os efeitos colaterais, os parâmetros hemodinâmicos e respiratórios foram registrados, sendo os dados analisados em 06 diferentes momentos. RESULTADOS: O comportamento da pressão arterial, da frequência cardíaca e da frequência respiratória foi semelhante nos dois grupos, entretanto, no momento 2, os pacientes do grupo sufentanil (Grupo S apresentaram menor escore de sedação segundo a escala de Ramsay, e a saturação periférica da oxihemoglobina foi menor que o grupo clonidina (Grupo C no momento 6. Os pacientes do Grupo S apresentaram maior incidência de náusea e vômito pós-operatório que os pacientes do Grupo C. A satisfação dos pacientes foi maior no grupo clonidina. Os hemodinamicistas mostraram-se satisfeitos nos dois grupos. CONCLUSÃO: O sufentanil e a clonidina foram efetivos como sedativos em pacientes submetidos a cateterismo cardíaco.

  5. Avaliação da Atividade Proliferativa no Epitélio Mamário Adjacente a Fibroadenoma em Mulheres Tratadas com Tamoxifeno Evaluation of Proliferative Activity in the Mammary Epithelium Adjacent to Fibroadenoma in Women Treated with Tamoxifen

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    Juarez Antônio de Sousa

    2000-08-01

    Full Text Available Objetivo: estudar a atividade proliferativa do epitélio mamário normal adjacente a fibroadenoma em mulheres na fase lútea do ciclo menstrual, tratadas com tamoxifeno. Pacientes e Métodos: estudou-se por técnica imuno-histoquímica, com o uso do anticorpo monoclonal MIB-1, a atividade proliferativa no epitélio mamário adjacente a fibroadenoma. O estudo foi randomizado e duplo-cego. As 44 mulheres com fibroadenoma foram divididas em 3 grupos: A (n = 16; placebo, B (n = 15; tamoxifeno, 10 mg e C (n = 13; tamoxifeno, 20 mg. O tamoxifeno foi utilizado por 22 dias, a partir do 2º dia do ciclo menstrual, e a biópsia realizada no 23º dia. Resultados: a porcentagem média de núcleos corados por 1000 células no grupo A foi 9,2, no grupo B, 4,5, e no grupo C, 3,2. O teste de Fisher revelou que o tamoxifeno reduziu de forma significante a imunoexpressão do MIB-1 nas doses de 10 e 20 mg em comparação com o grupo placebo (pPurpose: to study the monoclonal antibody MIB-1 in the normal breast epithelium adjacent to a fibroadenoma in women in the luteal phase of the menstrual cycle treated with tamoxifen. Patients and methods: the proliferative activity of the mammary epithelium adjacent to the fibroadenoma was studied by immunohistochemistry based on immunoexpression of the monoclonal antibody MIB-1. The study was randomized and double blind and was conducted on 44 women with fibroadenomas, divided into 3 groups: A (n = 16; placebo, B (n = 15; tamoxifen, 10 mg, and C (n = 13; tamoxifen, 20 mg. Tamoxifen was administered for 22 days starting on the 2nd day of the menstrual cycle and a biopsy was taken on the 23rd day. Results: the mean percentage of stained nuclei per 1000 cells was 9.2 in group A, 4.5 in group B, and 3.2 in group C. Fisher's test revealed that tamoxifen significantly reduced the immunoexpression of MIB-1 at the doses of 10 and 20 mg compared to the placebo group (p<0.0001, with no significant differences between doses in terms of

  6. Efeito da suplementação de creatina, associada ou não ao treinamento de força, sobre a peroxidação lipídica em mulheres idosas

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    Christiano Robles Rodrigues ALVES

    2014-03-01

    Full Text Available O objetivo desse trabalho foi avaliar o efeito da suplementação de creatina associada ou não ao treinamento de força sobre a peroxidação lipídica em mulheres idosas. Foi conduzido um estudo clínico, randomizado, duplo-cego e controlado por placebo, no qual mulheres idosas foram randomizadas para compor quatro grupos: 1 suplementação com placebo (PL; n = 10; 2 suplementação com creatina (CR; n = 10; 3 suplementação com placebo associado ao treinamento de força (PL+TR; n = 6; e 4 suplementação com creatina associado ao treinamento de força (CR+TR; n = 8. Antes (PRE e após 24 semanas (POS de intervenção, foram coletadas amostras de sangue para posterior análise das concentrações plasmáticas de hidroperóxidos lipídicos por espectrofotometria. Nenhuma diferença estatística foi observada na concentração de hidroperóxidos lipídicos entre os grupos (PL: PRE = 48,7 ± 36,9; POS = 29,3 ± 18,8; delta = -13,0 ± 26,8; CR: PRE = 51,0 ± 46,0; POS = 54,2 ± 51,6; delta = -8,6 ± 30,2; PL+TR: PRE = 33,0 ± 11,2; POS = 47,3 ± 31,6; Δ = 14,3 ± 39,2; CR+TR: PRE = 18,5 ± 10,1; POS = 28,1 ± 17,9; delta = 9,7 ± 16,4 pmol.mg-1 de proteína total; p = 0,17. A suplementação de creatina associada ou não ao treinamento de força não afetou a peroxidação lipídica, um importante marcador de estresse oxidativo no plasma, em mulheres idosas.

  7. Estudo "LOTHAR": avaliação de eficácia e tolerabilidade da combinação fixa de anlodipino e losartana no tratamento da hipertensão arterial primária The "LOTHAR" study: evaluation of efficacy and tolerability of the fixed combination of amlodipine and losartan in the treatment of essential hypertension

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    Osvaldo Kohlmann Jr

    2006-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: O estudo LOTHAR avaliou a eficácia, tolerabilidade e os efeitos metabólicos em médio e longo prazo (um ano da combinação fixa de anlodipino e losartana versus anlodipino e losartana isoladamente. MÉTODOS: Estudo multicêntrico brasileiro, randomizado, duplo-cego e comparativo realizado com 198 pacientes com hipertensão arterial primária em estágios 1 e 2. RESULTADOS: A combinação fixa apresenta alta eficácia anti-hipertensiva que se mantém em longo prazo com percentual reduzido de escape do controle pressórico, inferior a dos dois regimes monoterápicos de comparação. Em longo prazo, mais de 60% dos pacientes tratados com a combinação fixa permaneceram com níveis da PAD OBJECTIVE: The LOTHAR study evaluated medium and long term (one year efficacy, tolerability and metabolic effects of the fixed combination of amlodipine and losartan compared to amlodipine or losartan alone. METHODS: Brazilian multicenter, randomized, double-blind and comparative trial performed with 198 patients in stage 1 and 2 essential hypertension. RESULTS: The fixed combination has a high antihypertensive efficacy that is sustained in the long term with very low percentage of loss of blood pressure control. This percentage is incidentally lower than that of the two monotherapy comparative regimens. In the long term, more than 60% of the patients treated with the fixed combination remained with DBP < 85 mmHg, and the antihypertensive effect, when assessed by ABPM persisted for 24 hours with a trough-to-peak ratio of 76.7%. The frequency of adverse events was quite low in this group, and the long-term incidence of leg edema was approximately four-fold lower than that observed with amlodipine alone. The fixed combination did not change glucose and lipid metabolism in the medium or in the long term. CONCLUSION: Based on these results, we can say that the combination of amlodipine and losartan - the first fixed combination of a calcium channel

  8. Aprendizagem de procedimentos e efeitos ansiolíticos: medidas eletrencefalográficas, motora e atencional Procedural learning and anxiolytic effects: electroencephalographic, motor and attentional measures

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    Claudio Elidio Portella

    2006-06-01

    Full Text Available O objetivo do presente estudo foi avaliar parâmetros atencionais, motores e eletrencefalográficos durante uma tarefa de procedimentos em sujeitos que ingeriram 6mg de bromazepam. A amostra consistiu de 26 sujeitos saudáveis, ambos os sexos, entre 19 e 36 anos. Os grupos controle e experimental foram submetidos à tarefa datilográfica em desenho duplo-cego randomizado. Os achados não revelaram diferenças nas medidas atencionais e motoras entre os grupos. Foram avaliadas medidas de coerência (EEGq entre regiões do escalpo nas bandas teta, alfa e beta. Análise inicial revelou um efeito principal para condição (Anova 2- critérios de variação - condição versus blocos. Uma segunda Anova, também com 2 critérios de variação (condição versus região do escalpo, demonstrou um efeito principal para ambos os fatores. Em conclusão, a medida de coerência parece não ser uma ferramenta sensível para demonstrar diferenças entre áreas corticais em função de uma tarefa de procedimentos.The objective of the present study was to evaluate attentional, motor and electroencephalographic (EEG parameters during a procedural task when subjects have ingested 6mg of bromazepam. The sample consisted of 26 healthy subjects, male or female, between 19 and 36 years of age. The control (placebo and experimental (bromazepam 6mg groups were submitted to a typewriting task in a randomized, double-blind design. The findings did not show significant differences in attentional and motor measures between groups. Coherence measures (qEEG were evaluated between scalp regions, in theta, alpha and beta bands. A first analysis revealed a main effect for condition (Anova-2way - condition versus blocks. A second Anova 2-way (condition versus scalp regions showed a main effect for both factors. The coherence measure was not a sensitive tool at demonstrating differences between cortical areas as a function of procedural learning.

  9. Efeitos do Bromazepam observados pela eletroencefalografia quantitativa (EEGq durante a prática de datilografia Effects of Bromazepam in qEEG by typingwriting

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    Dionis Machado

    2005-06-01

    Full Text Available A eficiência com que uma informação é transmitida dentro da circuitaria neural pode ser alterada por neuromoduladores. O uso do Bromazepam nos transtornos de ansiedade se deve a sua propriedade ansiolítica. Porém, os efeitos deste benzodiazepínico na aprendizagem motora não são plenamente conhecidos. O objetivo deste estudo foi analisar alterações neuropsicológicas, comportamentais e eletrofisiológicas decorrentes da administração de Bromazepam (6 mg durante o aprendizado de uma tarefa motora. A amostra consistiu de 26 sujeitos saudáveis, de ambos os sexos, entre 19 e 36 anos. Os grupos controle (placebo e experimental (Bromazepam 6 mg foram submetidos ao aprendizado de datilografia, em desenho duplo-cego randomizado. Os resultados não revelaram diferenças nas variáveis neuropsicológicas e comportamentais entre os grupos. Testes estatísticos demonstraram interação entre condição e momento e um efeito principal para setor, ou seja, uma diminuição da potência relativa no hemisfério direito. Esta diminuição de potência sugere uma especialização da circuitaria neural no hemisfério contralateral ao dedo utilizado no pressionamento da tecla. Tal diminuição é independente do uso da droga.The efficiency with which an information is processed by the brain's neural circuitry can be altered by neuromodulators. The use of Bromazepam in the pharmacological treatment of anxiety disorders is due to its anxiolytic property. However, the effects of this benzodiazepine in motor learning tasks are not entirely understood. In this context, the goal of this study was to assess the effects of Bromazepam (6mg on psychophysiological, behavioral, and electrophysiological variables, during the process of learning a motor task. The sample consisted of 26 healthy individuals, of both sexes, between 19 and 36 years of age. The control (placebo and experimental (Bromazepam 6 mg groups were submitted to a typewriting task, in a randomized

  10. Medidas eletrencefalográficas durante a aprendizagem de tarefa motora sob efeito do bromazepam Electroencephalography measures in motor skill learning and effects of bromazepam

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Victor Hugo Bastos

    2005-06-01

    Full Text Available Neuromoduladores alteram constantemente as relações neurais pré-existentes no sistema nervoso. O bromazepam é utilizado com freqüência na prática clínica para diminuir padrões de ansiedade. Poucos são os experimentos correlacionando este ansiolítico às tarefas motoras. Neste contexto, o presente experimento visa analisar as alterações motoras e eletrocorticais decorrentes da administração de diferentes doses de bromazepam mediante a prática motora, e relacionar o efeito da droga a performance motora mão-dominante versus não dominante. Sujeitos saudáveis (39, de ambos os sexos, entre 20 a 30 anos compuseram a amostra. Os grupos controle (placebo e experimental (bromazepam de 3mg e 6mg foram treinados na tarefa de datilografia num modelo duplo-cego randomizado. Resultados do teste Stroop (atenção não demonstraram diferenças no escore bruto e no tempo de execução do mesmo. Em contrapartida, nos resultados comportamentais foram observados um efeito principal entre blocos nas variáveis tempo de execução e erros cometidos durante a pratica motora. Os dados eletrofisiológicos evidenciaram interações significantes para: lateralidade/condição/momento; lateralidade/condição; lateralidade/momento; condição/momento; condição/setor.Neuromodulators change brain's neural circuitry. Bromazepam is often been used in the pharmacological treatment of anxiety disorders. Few papers links this anxiolytic to motor tasks. The purpose of this study was to examine motor and electrophysiological changes produced by administration of bromazepam in differents doses (3 and 6 mg. The sample consisted of 39 healthy individuals, of both sexes, between 20 and 30 years of age. The control (placebo and experimental (bromazepam 3mg and bromazepam 6 mg groups were submitted to a typewriting task, in a randomized, double-blind design. The results did not reveal differences on score and time of the attention test. In the comportamental analysis

  11. Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ediléia Bagatin

    2013-02-01

    Full Text Available Cosmetic Dermatology is a growing subspecialty. High-quality basic science studies have been published; however, few double-blind, randomized controlled clinical trials, which are the major instrument for evidence-based medicine, have been conducted in this area. Clinical research is essential for the discovery of new knowledge, improvement of scientific basis, resolution of challenges, and good clinical practice. Some basic principles for a successful researcher include interest, availability, persistence, and honesty. It is essential to learn how to write a protocol research and to know the international and national regulatory rules. A complete clinical trial protocol should include question, background, objectives, methodology (design, variable description, sample size, randomization, inclusion and exclusion criteria, intervention, efficacy and safety measures, and statistical analysis, consent form, clinical research form, and references. Institutional ethical review board approval and financial support disclosure are necessary. Publication of positive or negative results should be an authors' commitment.Cosmiatria é uma sub-especialidade em grande crescimento. Estudos em ciência básica de alta qualidade têm sido publicados; ao contrário, existem poucos estudos clínicos duplo-cegos, randomizados e controlados, que constituem o maior instrumento para medicina baseada em evidência nessa área. A pesquisa clínica é essencial para a descoberta de novos conhecimentos, melhora das bases científicas, solução de desafios e boa prática clínica. Para ser um pesquisador bem sucedido, os princípios básicos são interesse, disponibilidade, persistência e honestidade. É essencial aprender como escrever um protocolo de pesquisa e conhecer as regras regulatórias nacionais e internacionais. Um protocolo de pesquisa clínica completo deve incluir questão, fundamentos, objetivos, metodologia (desenho, descrição das variáveis, tamanho da

  12. Neuromodulatory effects of caffeine and bromazepam on visual event-related potential (P300: a comparative study Efeitos neuromoduladores da cafeína e do bromazepam no potencial evocado visual relacionado a evento (P300: estudo comparativo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariana Montenegro

    2005-06-01

    Full Text Available The P300 component of the event-related potential (ERP is a general measurement of "cognitive efficiency". It is an index of the ability of an individual's central nervous system (CNS to process incoming information. OBJECTIVE: To compare the neuromodulatory effects of caffeine and bromazepam on the visual ERP (P300, in relation to a P300 normative database. METHOD: 15 right-handed individuals (7 male and 8 female, between 20 and 30 years of age, healthy, free of any cognitive impairment and not making use of psychoactive substances were studied. Participants were submitted to a visual discrimination task, which employed the "oddball" paradigm, after the administration of caffeine and bromazepam, in a randomized, double-blind design. RESULTS: Statistically significant differences were observed when the caffeine and bromazepam conditions were compared to the normative database. CONCLUSION: The present results suggest that caffeine and bromazepam have distinct modulatory effects on CNS functioning.O componente P300 do potencial evocado relacionado a evento é uma medida geral de "eficiência cognitiva" e um índice da qualidade do processamento e armazenamento de informações pelo sistema nervoso central (SNC. OBJETIVO: Comparar os efeitos neuromoduladores da cafeína e do bromazepam a partir do banco normativo do potencial evocado visual (P300. MÉTODO: 15 sujeitos destros (7 homens e 8 mulheres, entre 20 e 30 anos de idade, sadios, livres de qualquer déficit cognitivo e sem uso de substâncias psicotrópicas ou psicoativas foram estudados. Os sujeitos foram submetidos a uma tarefa de discriminação visual utilizando o paradigma "oddball", após a administração de uma cápsula de cafeína ou de bromazepam, em um desenho duplo-cego randomizado. RESULTADOS: Foram observadas diferenças estatisticamente significativas quando as condições cafeína e bromazepam foram comparadas com o banco normativo. CONCLUSÃO: Os resultados sugerem que a cafe

  13. Eletroestimulação e core training sobre dor e arco de movimento na lombalgia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Campbell Bordiak

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Eletrotermofototerapia e cinesioterapia são opções para o tratamento de lombalgias. Exercícios voltados para a musculatura paravertebral visam ao aumento de força e arco de movimento (ADM. A eletroestimulação neuromuscular (EENM incrementa a função muscular. OBJETIVOS: Apurar a influência da EENM associada a um programa de core training (CT sobre a lombalgia inespecífica crônica, com as variáveis de dor e ADM da coluna vertebral. MATERIAIS E MÉTODOS: Foi realizado ensaio clínico controlado randomizado duplo cego, com 27 pacientes atendidos na Clínica-Escola FIT-UGF, com diagnóstico médico relacionado a lombalgias. Foram formados dois grupos aleatoriamente: controle ativo (CORE; n = 13 e experimental (CORE + EENM; n = 14. O questionário de McGill e a fotogrametria foram aplicados antes da primeira e após a última sessão de tratamentos para medir dor e ADM, respectivamente. RESULTADOS: Os grupos eram homogêneos quanto à dor inicial (p = 0,99; a dor final do grupo CORE + EENM foi significativamente menor que a do grupo CORE (p = 0,03; a dor final do grupo CORE não apresentou diferença significativa em relação à inicial (p = 0,93; a dor final do grupo CORE + EENM foi significativamente menor que a inicial (p = 0,00. O ADM não apresentou diferença significativa intragrupos e intergrupos (p = 0,10. CONCLUSÃO: A aplicação de EENM em região lombar após CT foi eficaz, causando diminuição significativa da lombalgia inespecífica. Entretanto, não ocorreu diferença significativa do ADM entre os grupos.

  14. Comparação entre as soluções orais de manitol a 10% e bifosfato de sódio no preparo mecânico do cólon

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marssoni Deconto Rossoni

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar o uso das soluções orais de manitol a 10% e de bifosfato de sódio no preparo mecânico do cólon quanto a qualidade da limpeza, a tolerabilidade e as alterações hidroeletrolíticas e da osmolaridade plasmática. MÉTODO: Foram analisados 60 pacientes de modo randomizado, duplo-cego e prospectivo, com indicação de colonoscopia. A qualidade da limpeza intestinal foi analisada pelo examinador através da classificação de Beck. A tolerabilidade à ingestão baseou-se na pesquisa do gosto, presença ou não de desconforto, aparecimento de efeitos adversos e a quantidade da solução ingerida. Foram dosados o sódio, potássio, cálcio, magnésio, fósforo, uréia, creatinina, glicose, hematócrito, hemoglobina e calculado a osmolaridade plasmática, antes e após a ingestão da solução oral de preparo inestinal. RESULTADOS: Ambas as soluções atingiram qualidade de preparo classificado como bom ou superior em mais de 80% dos pacientes. O uso do bifosfato de sódio determinou menor desconforto e melhor tolerância, apesar de não ter sido superior ao manitol quanto à análise do gosto e presença de efeitos adversos. O bifosfato induziu ao aumento e o manitol a uma redução da osmolaridade, reflexo do que ocorreu com o sódio plasmático nos dois grupos respectivamente. O bifosfato ainda determinou alteração significativa dos níveis séricos de fósforo, cálcio, magnésio e potássio, sem repercussões clínicas. CONCLUSÃO: Ambos os tipos de preparo intestinal determinaram qualidade de limpeza adequada. O bifosfato de sódio, apesar de melhor tolerado, determina maior quantidade de alterações hidroeletrolíticas.

  15. Trimetazidina e resposta inflamatória em cirurgia de revascularização do miocárdio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gerez Fernandes Martins

    2012-08-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A resposta inflamatória orgânica constitui um mecanismo fisiopatológico presente em todas as cirurgias de revascularização do miocárdio com circulação extracorpórea (CRVM-CEC, e a liberação de mediadores inflamatórios constitui um de seus mecanismos de defesa. OBJETIVO: Avaliar, em estudo prospectivo duplo-cego randomizado e controlado com placebo, os efeitos da trimetazidina (Tmz sobre a resposta inflamatória, por meio da variação nas interleucinas 6 e 8; TNF-α; complementos C3 e C5, e na proteína C reativa ultrassensível (PCR-us, em dois momentos, pré e pós-operatório. MÉTODOS: Foram estudados 30 pacientes submetidos a CRVM-CEC utilizando cardioplegia hipotérmica intermitente, e com no máximo disfunção ventricular leve, divididos em dois grupos (placebo e Tmz, estratificados por ecocardiografia e recebendo medicação/placebo na dose de 60mg/dia. As amostras foram dosadas no pré-operatório sem medicação, no dia da cirurgia com 12 a 15 dias de medicação/placebo e, seguidamente, 5 min após o desclampeamento aórtico, 12 e 24h, para interleucinas e complementos, e 48h para PCR. RESULTADOS: Não ocorreram diferenças significativas entre os níveis de interleucina 8, Tnf-α, complementos C3 e C5, e PCR-us. No entanto, no grupo tratado, os níveis de interleucina 6 foram significativamente inferiores aos do grupo controle, em todos os momentos analisados. CONCLUSÃO: A trimetazidina mostrou-se eficaz apenas na redução da interleucina 6 nos pacientes submetidos à CRVM.

  16. EFEITO AGUDO DO LASER DE BAIXA POTÊNCIA NA FADIGA DO BÍCEPS BRAQUIAL DE ATLETAS DE VOLEIBOL

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    Juliana Lôbo Froio

    Full Text Available RESUMO Introdução: A laserterapia de baixa potência tem entre seus propósitos auxiliar a recuperação de tecidos biológicos, atenuando os efeitos da fadiga muscular e contribuindo com a melhora do desempenho em atletas. Aspectos metodológicos ainda limitam as conclusões do efeito agudo da laserterapia sobre o desempenho muscular. Objetivo: Verificar o efeito agudo do laser terapêutico de baixa potência na fadiga induzida do bíceps braquial de atletas de voleibol. Métodos: Este foi um estudo randomizado e duplo-cego, aprovado pelo Comitê de Ética da UNESP de Marília. Participaram do estudo 19 atletas de voleibol de ambos os sexos. Realizou-se coleta de dados eletromiográficos do músculo bíceps braquial no exercício isométrico de flexão de cotovelo antes e após a aplicação do laser terapêutico. Um haltere com 75% do pico de força, obtido por uma célula de carga, foi utilizado para o protocolo de fadiga. Em seguida, os voluntários foram submetidos à aplicação do laser (ativo ou placebo em seis pontos do músculo bíceps braquial. Os dados eletromiográficos foram analisados no domínio da frequência, utilizando-se o software Myosystem®. Verificou-se a distribuição de normalidade dos dados pelo teste de Shapiro-Wilk, e utilizou-se Anova (split plot de medidas repetidas a fim de testar a interação entre tempo e grupo. Resultados: Para nenhuma das variáveis analisadas foi observada interação significativa entre grupo e tempo, indicando que o grupo irradiado não apresentou vantagens com relação ao grupo placebo. Conclusão: Após o protocolo de fadiga proposto, uma única aplicação de laser de baixa potência não foi suficiente para produzir efeitos positivos no desempenho de força e no sinal eletromiográfico do músculo bíceps braquial de atletas de voleibol.

  17. Eficácia da avaliação audiométrica no tratamento medicamentoso da otospongiose The effectiveness of audiometric evaluation in drug treatment for otospongiosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andy de Oliveira Vicente

    2012-04-01

    Full Text Available A otospongiose é uma osteodistrofia focal primária da cápsula ótica que acomete indivíduos geneticamente predispostos e promove perda auditiva progressiva. OBJETIVO: Verificar a aplicabilidade da avaliação audiométrica no tratamento medicamentoso da otospongiose. MATERIAL E MÉTODO: Estudo prospectivo, randomizado, controlado, duplo-cego, envolvendo 26 pacientes com diagnóstico clínico, audiométrico e tomográfico de otospongiose. Os pacientes elegíveis para o estudo foram alocados em três grupos (A, B e C e receberam o tratamento com alendronato de sódio (B, fluoreto de sódio (C e placebo (A por 6 meses. Após este período, os mesmos realizaram nova avaliação audiométrica. RESULTADOS: Na análise das diferenças entre as vias aérea e óssea (gap, não houve diferença estatisticamente significante. Também não foram encontradas diferenças em relação ao limiar de reconhecimento da fala (SRT e a discriminação vocal (IRF entre os períodos pré e pós-tratamento. CONCLUSÃO: Após seis meses de tratamento medicamentoso, a avaliação audiométrica evidenciou manutenção dos limiares auditivos, sugerindo estabilização da atividade da lesão otospongiótica.Otospongiosis is a primary osteodystrophy of the otic capsule that affects genetically predisposed individuals and leads to a progressive hearing loss. AIM: To evaluate the applicability of audiometric evaluation during drug treatment for otospongiosis. MATERIALS AND METHODS: A prospective, randomized, controlled, double-blind study involving 26 patients with clinical, audiometric and CT scan image of otosclerosis. Patients eligible for the study were divided into three groups (A, B and C and received treatment with alendronate sodium (B, sodium fluoride (C and placebo (A for 6 months. After this period they were submitted to new tests. RESULTS: There were not statistically significant differences between air and bone conduction (gap. We also found no differences in

  18. Redução da densidade de extrassístoles e dos sintomas relacionados após administração de magnésio por via oral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristina Nádja Muniz Lima De Falco

    2012-06-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: As extrassístoles ventriculares e supraventriculares (EV e ESSV são frequentes e muitas vezes sintomáticas. O íon magnésio (Mg desempenha um papel importante na fisiologia do potencial de ação transmembrana celular e do ritmo cardíaco. OBJETIVO: Avaliar se a administração do pidolato de magnésio (PMg em pacientes com EV e ESSV tem desempenho superior ao uso do placebo (P na melhora dos sintomas e densidade das extrassístoles (DES. MÉTODOS: Estudo duplo-cego, randomizado, com 60 pacientes sintomáticos consecutivos, com mais de 240/EV ou ESSV ao Holter de 24 horas e selecionados para receber P ou PMg. Para avaliar a melhora da sintomatologia, foi feito um questionário categórico e específico de sintomas relacionados às extrassístoles. Após o tratamento, foi considerada significante uma redução de mais de 70% na DES por hora. A dose do PMg foi de 3,0 g/dia por 30 dias, equivalente a 260 mg do elemento Mg. Nenhum paciente tinha cardiopatia estrutural ou insuficiência renal. RESULTADOS: Dos 60 pacientes estudados, 33 eram do sexo feminino (55%. A faixa etária variou de 16 a 70 anos. No grupo PMg, 76,6% dos pacientes tiveram redução maior que 70%, 10% deles maior que 50% e somente 13,4% tiveram redução menor que 50% na DES. No grupo P, 40% dos pacientes tiveram melhora de apenas 30% na frequência de extrassístoles (p < 0,001. A melhora dos sintomas foi alcançada em 93,3% dos pacientes do grupo PMg, comparada com somente 16,7% do grupo P (p < 0,001. CONCLUSÃO: A suplementação de Mg via oral reduziu a DES, resultando em melhora dos sintomas.

  19. O tratamento farmacológico do transtorno bipolar: uma revisão sistemática e crítica dos aspectos metodológicos dos estudos clínicos modernos The pharmacological treatment of bipolar disorder: a systematic and critical review of the methodological aspects of modern clinical trials

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elie Cheniaux

    2011-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Revisar sistematicamente os principais estudos clínicos sobre o tratamento farmacológico do transtorno bipolar e fazer uma análise crítica de seus aspectos metodológicos. MÉTODO: Realizou-se uma busca nas bases de dados Medline, ISI e PsycINFO, utilizando-se os seguintes termos de busca: "bipolar", "randomized", "placebo" e "controlled". Foram selecionados estudos clínicos randomizados, duplo-cegos e controlados por placebo sobre o tratamento farmacológico do transtorno bipolar. Além disso, de acordo com os nossos critérios, as amostras deveriam ser de no mínimo 100 pacientes e a substância testada deveria ser usada como monoterapia. RESULTADOS: 34 artigos se adequaram aos critérios de seleção. Todas as substâncias atualmente indicadas para mania, depressão bipolar e para o tratamento de manutenção foram mais eficazes que o placebo em pelo menos um estudo. Todavia, esses estudos tiveram amostras altamente selecionadas, altas taxas de abandono e baixas taxas de resposta clínica. CONCLUSÃO: Os modernos estudos clínicos sobre o tratamento farmacológico do transtorno bipolar apresentam algumas importantes limitações metodológicas. Assim, seus resultados devem ser considerados com cautela.OBJECTIVE: To review systematically the main clinical trials on the pharmacological treatment of bipolar disorder and to make a critical analysis of their methodological aspects. METHOD: A search in Medline, ISI and PsycINFO databases was conducted, using the following search terms: "bipolar", "randomized", "placebo" e "controlled". Randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trials on the pharmacological treatment of bipolar disorder were selected. Besides, according to our criteria, samples had to consist of at least 100 patients and experimental drug had to be used as monotherapy. RESULTS: 34 articles met our selection criteria. All drugs currently indicated for mania, bipolar depression and maintenance treatment of

  20. Effects of auriculotherapy on labour pain: a randomized clinical trial.

    Science.gov (United States)

    Mafetoni, Reginaldo Roque; Shimo, Antonieta Keiko Kakuda

    2016-01-01

    Assessing the effects of auriculotherapy in pain control and its outcomes on the duration of labour. This is a randomized, controlled, double-blind trial with preliminary data. Thirty pregnant women with gestational age ≥ 37 weeks, cervical dilatation ≥ 4 cm and two or more contractions in 10 minutes were selected and randomly divided into three groups: auriculotherapy, placebo and control. Auriculotherapy was applied using crystal beads on four strategic points. No statistical significance was found between the groups with regard to pain; however, the women from the auriculotherapy group had lower intensity and less perception of pain at 30, 60 and 120 minutes of treatment. The average duration of labour was shorter in the auriculotherapy group (248.7 versus placebo 414.8 versus control 296.3 minutes); caesarean section rates were higher in the placebo group (50%) and the same in the other groups (10%). Mothers who received auriculotherapy presented a tendency for greater pain control and shorter labour duration; however, caesarean section rates in this group were similar to the control group. This trial precedes a larger study in progress. Registration of Brazilian Clinical Trials: RBR-47hhbj. Avaliar os efeitos da auriculoterapia no controle da dor e seus desfechos na duração do trabalho de parto. Trata-se de um ensaio controlado, randomizado e duplo-cego, com dados preliminares. Foram selecionadas 30 parturientes com idade gestacional ≥ 37 semanas, dilatação cervical ≥ 4 cm e duas ou mais contrações em 10 minutos, divididas aleatoriamente em três grupos: auriculoterapia, placebo ou controle. A auriculoterapia foi aplicada com microesferas de cristais em quatro pontos estratégicos. Não houve significância estatística entre os grupos com relação à dor; no entanto, as mulheres do grupo de auriculoterapia, apresentaram menor intensidade e menor percepção da dor aos 30, 60 e 120 minutos do tratamento. A média de duração do trabalho de

  1. Efeito do uso profilático do anti-inflamatório não-esteroide ibuprofeno sobre o desempenho em uma sessão de treino de força

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cleiton Silva Correa

    2013-04-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Medicamentos anti-inflamatórios não esteroides, como o ibuprofeno, têm sido utilizados por atletas de várias modalidades com o intuito de aumentar desempenho esportivo. OBJETIVO: Verificar o efeito do uso profilático de ibuprofeno sobre desempenho em uma sessão de treino de força. MÉTODOS: Um ensaio clínico, cruzado, randomizado, duplo-cego e placebo-controlado foi desenvolvido com 12 praticantes regulares de treino de força do sexo masculino, os quais realizaram uma sessão de treino após a ingestão de ibuprofeno (1,2 g e uma outra após a ingestão de placebo. Seis séries dos exercícios supino e agachamento foram realizadas em cada sessão de treino com uma carga constante correspondente a 65% da 1RM de cada exercício. O desempenho no treinamento foi mensurado através do número de repetições que os voluntários conseguiram realizar em cada série de exercício a cada sessão de treino de força. RESULTADOS: Não foram verificadas diferenças significativas de desempenho no treino de força com a administração prévia de placebo ou ibuprofeno (p > 0,05. CONCLUSÃO: A ingestão de ibuprofeno nos parâmetros de administração adotados pelo presente estudo não promove qualquer tipo de alteração na tolerância ao exercício em uma sessão isolada de treino de força, o que contraria a indicação dessa substância para fins ergogênicos no treino de força.

  2. Bacteriemia during endodontic treatment in relation to the technique of biomechanical preparation: randomized clinical trial Bacteriemia durante o tratamento endodôntico em função da técnica de preparo biomecânico: ensaio clínico randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriane Tenório Dourado

    2005-12-01

    Full Text Available OBJECTIVE: The aim of this randomized clinical trial was to evaluate the frequency of bacteriemia during endodontic treatment, with comparison between two techniques for biomechanical preparation of the root canal system. MATERIALS AND METHODS: The sample comprised 50 patients aged 16 to 52 years, of both genders, which were divided into 2 groups with 25 patients each. Group I underwent biomechanical preparation by the step-back technique, and Group II was treated by the rotary technique with nickel-titanium instruments (K3. Patients were submitted to antisepsis of the oral cavity with chlorhexidine digluconate and three samples of blood were collected for blood culture: preoperatively, immediately after the biomechanical preparation and 10 minutes later. The significance level adopted was 5.0%, and analysis was performed by descriptive and inferential statistics by means of the Fisher's exact test, Fisher-Freeman-Halton test and Student's t test. Data were analyzed on the Statexact and SPSS softwares. RESULTS: All blood cultures achieved before and immediately after preparation were negative. On the other hand, with regard to the blood cultures collected 10 minutes after preparation, one (4% positive case was found for Group I. However, this difference was not statistically significant (p = 0.50. CONCLUSION: The frequency of bacteriemia was low and observed just for Group I.OBJETIVO: O objetivo deste ensaio clínico randomizado foi avaliar a freqüência de bacteriemia durante o tratamento endodôntico comparando duas técnicas de preparo biomecânico do sistema de canais radiculares. MATERIAIS E MÉTODOS: A amostra constou de 50 pacientes, com idade variando entre 16 e 52 anos e de ambos os sexos, sendo dividida em 2 grupos de 25 pacientes. No Grupo I, realizou-se o preparo biomecânico através da técnica escalonada com recuo progressivo programado, e, no Grupo II, por meio técnica rotatória, empregando instrumentos de níquel-titânio (K3

  3. Assessment of proprioceptive exercises in the treatment of rotator cuff disorders in nursing professionals: a randomized controlled clinical trial Avaliação dos exercícios proprioceptivos no tratamento dos distúrbios do manguito rotador em profissionais de enfermagem: um estudo clínico controlado e randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lisandra V Martins

    2012-01-01

    efeito da aplicação de dois programas fisioterapêuticos diferenciados pelos exercícios de propriocepção em trabalhadores de enfermagem com desordem do manguito rotador, segundo indicadores de qualidade de vida, satisfação no trabalho e intensidade da dor. MÉTODO: Trata-se de um estudo experimental, randomizado, prospectivo, comparativo, com análise quantitativa dos dados. A coleta de dados foi realizada no período de junho de 2010 a julho de 2011, por meio de um questionário sociodemográfico e profissional, questionário Western Ontario Rotador Cuff Index (WORC, Escala de Satisfação no Trabalho (Occupational Stress Indicator e Escala Visual Numérica (EVN para intensidade da dor. Após randomização, os sujeitos foram alocados em dois grupos. No Grupo 1 (controle, foram aplicados exercícios de alongamento, fortalecimento e crioterapia. No Grupo 2 (experimental, foram realizados os mesmos exercícios que no Grupo 1 acrescidos de exercícios proprioceptivos. Os dados foram analisados por meio do Statistical Package for the Social Science, versão 16.0 para Windows. RESULTADOS: Após os tratamentos fisioterapêuticos, houve melhora significativa da dor nos sujeitos dos dois grupos e da qualidade de vida nos trabalhadores do Grupo 2. Não houve alteração dos indicadores de satisfação no trabalho nos dois grupos. CONCLUSÕES: Os exercícios proprioceptivos foram importantes no tratamento dos distúrbios osteomusculares. No entanto, os resultados não permitiram inferir a melhor efetividade deles em relação ao outro tratamento, pois não houve diferença significativa entre os grupos. Ensaio clínico registrado no ClinicalTrials.gov NCT01465932.

  4. Assessment of proprioceptive exercises in the treatment of rotator cuff disorders in nursing professionals: a randomized controlled clinical trial Avaliação dos exercícios proprioceptivos no tratamento dos distúrbios do manguito rotador em profissionais de enfermagem: um estudo clínico controlado e randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lisandra V Martins

    2012-12-01

    êuticos diferenciados pelos exercícios de propriocepção em trabalhadores de enfermagem com desordem do manguito rotador, segundo indicadores de qualidade de vida, satisfação no trabalho e intensidade da dor. MÉTODO: Trata-se de um estudo experimental, randomizado, prospectivo, comparativo, com análise quantitativa dos dados. A coleta de dados foi realizada no período de junho de 2010 a julho de 2011, por meio de um questionário sociodemográfico e profissional, questionário Western Ontario Rotador Cuff Index (WORC, Escala de Satisfação no Trabalho (Occupational Stress Indicator e Escala Visual Numérica (EVN para intensidade da dor. Após randomização, os sujeitos foram alocados em dois grupos. No Grupo 1 (controle, foram aplicados exercícios de alongamento, fortalecimento e crioterapia. No Grupo 2 (experimental, foram realizados os mesmos exercícios que no Grupo 1 acrescidos de exercícios proprioceptivos. Os dados foram analisados por meio do Statistical Package for the Social Science, versão 16.0 para Windows. RESULTADOS: Após os tratamentos fisioterapêuticos, houve melhora significativa da dor nos sujeitos dos dois grupos e da qualidade de vida nos trabalhadores do Grupo 2. Não houve alteração dos indicadores de satisfação no trabalho nos dois grupos. CONCLUSÕES: Os exercícios proprioceptivos foram importantes no tratamento dos distúrbios osteomusculares. No entanto, os resultados não permitiram inferir a melhor efetividade deles em relação ao outro tratamento, pois não houve diferença significativa entre os grupos. Ensaio clínico registrado no ClinicalTrials.gov NCT01465932.

  5. Promoção da amamentação em localidade urbana da região sul do Brasil: estudo de intervenção randomizado A randomized intervention trial to increase breast-feeding prevalence in southern Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando C. Barros

    1994-08-01

    Full Text Available Foi realizado em Pelotas, RS, Brasil, estudo de intervenção randomizado, para a promoção do aleitamento materno. Grupo de 450 mães e lactentes foram visitados em casa aos 5, 10 e 20 dias após o nascimento, e comparados com um grupo-controle do mesmo número. Noventa e dois por cento das famílias no grupo de intervenção receberam as três visitas planejadas. A avaliação do padrão de aleitamento materno e causas de desmame aconteceu seis meses depois do nascimento para ambos os grupos. Noventa e quatro por cento do grupo de intervenção e noventa e dois por cento do grupo-controle foram encontrados na visita de avaliação. A intervenção aumentou a duração do aleitamento (mediana de 120 dias no grupo de intervenção, contra 105 dias no grupo-controle; p=0,03 e retardou a introdução do leite artificial (mediana de idade de 90 dias no grupo de intervenção e 60 dias no grupo-controle; p=0,01. As causas de desmame foram classificadas como subjacentes, intermediárias, e imediatas. A causa subjacente mais comum foi "o bebê chora muito", sugerindo que as mães devem ser instruídas a respeito dos padrões normais de comportamento do lactente nas primeiras semanas de vida, em particular da necessidade que a criança tem de chorar e o fato de que isto, não necessariamente, significa fome.A randomized intervention trial to promote breast-feeding was carried out in southern Brazil. A group of 450 mothers and babies was visited at home 5, 10 and 20 days after birth and compared to a non-visited control group of the same size. Ninety-two per cent of the families visited received the three home visits planned. The evaluation of breast-feeding patterns and reasons for weaning took place 6 months after birth for both groups. Ninety-four per cent of the group visited and 92% of the non-visited controls group were traced on the occasion of the assessment. The intervention increased the duration of breastfeeding (median duration of 120 days

  6. Movimento do ombro após cirurgia por carcinoma invasor da mama: estudo randomizado prospectivo controlado de exercícios livres versus limitados a 90º no pós-operatório Shoulder movement after surgery for invasive breast carcinoma: randomized controlled study of postoperative exercises

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcela Ponzio Pinto e Silva

    2004-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar a eficácia de um protocolo de exercícios físicos na recuperação do movimento do ombro em mulheres submetidas a esvaziamento linfonodal axilar por câncer de mama, comparando exercícios com amplitude livre e restrita do movimento. MÉTODOS: 59 mulheres submetidas a linfadenectomia axilar associada a mastectomia modificada (46 ou quadrantectomia (13 foram incluídas neste estudo clínico, prospectivo e randomizado. No primeiro dia após a cirurgia, 30 mulheres foram randomizadas para realizar os exercícios do ombro com amplitude livre do movimento e 29 mulheres tiveram a amplitude restrita a 90º nos primeiros 15 dias de pós-operatório. Eram realizados 19 exercícios, com três sessões semanais, por seis semanas. Foram comparadas as médias com desvio-padrão (DP de déficit de flexão e abdução do ombro, assim como as taxas de incidência bruta e ajustadas de seroma e deiscência. RESULTADOS: após 42 dias as médias de flexão e abdução do ombro foram semelhantes nos dois grupos. Houve déficit de flexão de 17,2º e 21,6º, e de abdução de 19,7º e 26,6º, nos grupos com exercício livre e limitado a 90º, respectivamente. As incidência de seroma e deiscência não estiveram relacionadas com o exercício nem com o tipo de cirurgia, tempo de permanência do dreno, número de linfonodos dissecados ou comprometidos, idade ou obesidade. CONCLUSÃO: a fisioterapia precoce com movimentação livre do ombro da mulher não esteve associada com o aumento ou diminuição da capacidade funcional e nem com maiores complicações cirúrgicas.PURPOSE: to evaluate the efficacy of a physical exercise protocol in the recovery of shoulder movement in women who underwent complete axillary lymph node dissection due to breast carcinoma, comparing free and restricted amplitude movements. METHODS: 59 women who underwent complete axillary lymph node dissection associated with modified mastectomy (46 or quadrantectomy (13 were

  7. Impacto dos exercícios na capacidade funcional e dor em pacientes com osteoartrite de joelhos: ensaio clínico randomizado Impact of exercise on the functional capacity and pain of patients with knee osteoarthritis: a randomized clinical trial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aline Mizusaki Imoto de Oliveira

    2012-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A fraqueza muscular, especialmente do quadríceps, é uma das principais repercussões osteomusculares da osteoartrite de joelho, e os exercícios são considerados uma das principais intervenções no tratamento conservador da doença. OBJETIVO: Avaliar o efeito do fortalecimento do quadríceps femural na capacidade funcional e nos sintomas relacionados à osteoartrite de joelho utilizando o teste Timed Up and Go (TUG, o questionário Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC e o Índice de Lequesne. MÉTODOS: Foram randomizados 100 pacientes, divididos em dois grupos: 1 Grupo Exercício (n = 50, o qual incluiu bicicleta estacionária, alongamento dos músculos isquiotibiais e fortalecimento do músculo quadríceps, e 2 Grupo Orientação (n = 50, que recebeu um manual de orientações a fim de descrever a osteoartrite de joelho e instruir os pacientes a como ajustar o dia a dia de acordo com os sintomas. Os pacientes foram informados sobre os sinais e sintomas da doença e os cuidados durante as atividades de vida diária. O manual não incluiu orientação de exercícios. RESULTADOS: O Grupo Exercício apresentou melhora estatisticamente significante no teste TUG, nos aspectos dor, função e rigidez do questionário WOMAC e no índice Lequesne, quando comparado ao Grupo Orientação. CONCLUSÃO: Exercícios para fortalecimento do quadríceps com duração de oito semanas são efetivos na melhora de dor, função e rigidez em pacientes com osteoartrite de joelho.BACKGROUND: Muscle weakness, especially of the quadriceps muscle, is one of the major musculoskeletal effects of knee osteoarthritis. Exercises are considered one of the main interventions in the conservative treatment of those patients. OBJECTIVE: To assess the effectiveness of quadriceps strengthening exercises on functional capacity and symptoms related of knee osteoarthritis by use of the Timed Up and Go test (TUG, the Western Ontario and

  8. Effectiveness of intra-articular lidocaine injection for reduction of anterior shoulder dislocation: randomized clinical trial Efetividade da injeção intrarticular de lidocaína na redução das luxações anteriores do ombro: ensaio clínico randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcel Jun Sugawara Tamaoki

    2012-01-01

    Full Text Available CONTEXT AND OBJECTIVE: Shoulder dislocation is the most common dislocation among the large joints. The aim here was to compare the effectiveness of reduction of acute anterior shoulder dislocation with or without articular anesthesia. DESIGN AND SETTING: Prospective randomized trial conducted in Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo (EPM-Unifesp. METHODS: From March 2008 to December 2009, 42 patients with shoulder dislocation were recruited. Reductions using traction-countertraction for acute anterior shoulder dislocation with and without lidocaine articular anesthesia were compared. As the primary outcome, pain was assessed through application of a visual analogue scale before reduction, and one and five minutes after the reduction maneuver was performed. Complications were also assessed. RESULTS: Forty-two patients were included: 20 in the group without analgesia (control group and 22 in the group that received intra-articular lidocaine injection. The group that received intra-articular lidocaine had a statistically greater decrease in pain over time than shown by the control group, both in the first minute (respectively: mean 2.1 (0 to 5.0, standard deviation, SD 1.3, versus mean 4.9 (2.0 to 7.0, SD 1.5; P CONTEXTO E OBJETIVO: A luxação do ombro é a mais frequente luxação das grandes articulações. O objetivo foi comparar a efetividade da redução da luxação anterior aguda do ombro, com ou sem anestesia articular. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Ensaio clínico randomizado desenvolvido na Escola Paulista de Medicina - Universidade Federal de São Paulo (EPM-Unifesp. MÉTODOS: De março de 2008 a dezembro de 2009 foram recrutados 42 pacientes com luxação anterior do ombro agudas. Foi comparada a redução de tração e contra-tração com e sem anestesia intra-articular com lidocaína. Como desfecho primário, a dor foi avaliada por meio da escala visual analógica antes da redução e um e cinco minutos após a

  9. Adding motivational interviewing and thought mapping to cognitive-behavioral group therapy: results from a randomized clinical trial Adicionando a entrevista motivacional e o mapeamento cognitivo à terapia cognitivo-comportamental em grupo: resultados de um ensaio clínico randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elisabeth Meyer

    2010-03-01

    ínico randomizado. MÉTODO: Quarenta pacientes ambulatoriais com diagnóstico primário de transtorno obsessivo-compulsivo foram alocados aleatoriamente para receber terapia cognitivo-comportamental em grupo (grupo controle ou entrevista motivacional+mapeamento cognitivo+terapia cognitivo-comportamental em grupo. Para avaliar mudanças nas dimensões dos sintomas, foi administrada a Escala Dimensional para Sintomas Obsessivo-Compulsivos de Yale-Brown antes do início e após o tratamento. RESULTADOS: Ao final do tratamento houve diferença estatisticamente significativa entre a terapia cognitivo-comportamental em grupo e entrevista motivacional+mapeamento cognitivo+terapia cognitivocomportamental em grupo na média do escore total da Escala Dimensional para Sintomas Obsessivo-Compulsivos de Yale-Brown e no escore da dimensão de contaminação e agressão. Colecionismo apresentou melhora com tendência estatística. CONCLUSÃO: Esses achados sugerem que acrescentar entrevista motivacional+mapeamento cognitivo à terapia cognitivo-comportamental em grupo pode facilitar mudanças na redução dos escores nas diferentes dimensões dos sintomas, como indicado pela Escala Dimensional para Sintomas Obsessivo-Compulsivos de Yale-Brown. No entanto, são necessários estudos adicionais para confirmar estes resultados.

  10. Influência do jejum versus protocolo de suplementação com carboidratos e proteínas na força muscular respiratória e periférica: Estudo clínico randomizado e cruzado com voluntários saudáveis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lais Chitolina

    2017-01-01

    Full Text Available Objetivo: Avaliar a força e a fadiga muscular respiratória e periférica de adultos saudáveis submetidos ao jejum de 12 horas ou a protocolo de suplementação contendo carboidratos e proteínas. Materiais e métodos: Foi realizado um ensaio clinico randomizado, cruzado com 15 voluntários saudáveis do sexo masculino, com IMC normal e idade entre 20 e 30 anos. Os mesmos voluntários foram submetidos a testes para avaliação da função muscular através da manovacuometria e dinamometria, após jejum noturno de 12 horas, e após período de suplementação de carboidratos e proteína 2 horas antes dos testes. O intervalo entre os 2 protocolos foram de 2 a 4 semanas. Resultados: A força muscular periférica foi maior após o protocolo de suplementação em ambas mãos comparado ao jejum de 12 horas (p<0.004. A fadiga muscular foi maior após o protocolo de jejum nas primeiras 4 medidas da sequência (p<0,01. A força muscular respiratória apresentara tendência a valores superiores após protocolo de suplementação nutricional, no entanto a força expiratória não apresentou significância estatística. Conclusão: Após período de jejum em indivíduos saudáveis ocorre piora da função e força muscular global. O protocolo de suplementação nutricional melhora a força e o desempenho da função muscular. ABSTRACT Influence of fasting versus protocol of carbohydrate and protein supplementation on respiratory and peripheral muscle strength: A randomized, cross-over study with healthy volunteers Objective: To evaluate fatigue and strength muscle respiratory and peripheral in healthy adults fasted for 12 hours or supplementation protocol containing carbohydrates and proteins. Materials and methods: A randomized cross-over clinical trial was conducted, with 15 healthy male volunteers, with normal IMC and age between 20 and 30 years. The volunteers underwent assessment of muscle function tests after an overnight fast of 12 hours, and after

  11. Randomized clinical trial comparing spinal anesthesia with local anesthesia with sedation for loop colostomy closure Ensaio clínico randomizado comparando raquianestesia com anestesia local, associadas à sedação para o fechamento de colostomia em alça

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rone Antônio Alves de Abreu

    2010-09-01

    Full Text Available CONTEXT: Recent studies have shown that local anesthesia for loop colostomy closure is as safe as spinal anesthesia for this procedure. OBJECTIVES: Randomized clinical trial to compare the results from these two techniques. METHODS: Fifty patients were randomized for loop colostomy closure using spinal anesthesia (n = 25 and using local anesthesia (n = 25. Preoperatively, the bowel was evaluated by means of colonoscopy, and bowel preparation was performed with 10% oral mannitol solution and physiological saline solution for lavage through the distal colostomy orifice. All patients were given prophylactic antibiotics (cefoxitin. Pain, analgesia, reestablishment of peristaltism or peristalsis, diet reintroduction, length of hospitalization and rehospitalization were analyzed postoperatively. RESULTS: Surgery duration and local complications were greater in the spinal anesthesia group. Conversion to general anesthesia occurred only with spinal anesthesia. There was no difference in intraoperative pain between the groups, but postoperative pain, reestablishment of peristaltism or peristalsis, diet reintroduction and length of hospitalization were lower with local anesthesia. CONCLUSIONS: Local anesthesia plus sedation offers a safer and more effective method than spinal anesthesia for loop colostomy closure.CONTEXTO: Estudos recentes têm demonstrado que a anestesia local para o fechamento de colostomia em alça é tão segura quanto a raquianestesia para estes procedimentos. OBJETIVOS: Comparar os resultados do fechamento de colostomia em alça usando essas duas técnicas. MÉTODOS: Cinquenta pacientes foram randomizados para o fechamento de colostomia em alça sob raquianestesia (n = 25 e anestesia local (n = 25. No pré-operatório, o cólon foi avaliado por colonoscopia e o preparo intestinal foi realizado com solução oral de manitol a 10% e limpeza com solução salina fisiológica através do orifício distal da colostomia. Todos os

  12. Redução da pressão arterial e do duplo produto de repouso após treinamento resistido em idosas hipertensas Reduction of arterial pressure and double product at rest after resistance exercise training in elderly hypertensive women

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denize Faria Terra

    2008-11-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Em razão das controvérsias existentes na literatura quanto aos possíveis benefícios do treinamento resistido (TR sobre a pressão arterial de repouso (PA e por causa da escassez de estudos com indivíduos idosos e hipertensos, o TR é pouco recomendado como forma de tratamento não-farmacológico da hipertensão arterial. OBJETIVO: Verificar os efeitos do TR progressivo sobre a pressão arterial de repouso (PA, a freqüência cardíaca (FC e o duplo produto (DP em idosas hipertensas controladas. MÉTODOS: Vinte mulheres idosas (66,8 ± 5,6 anos de idade sedentárias, controladas com medicação anti-hipertensiva, realizaram 12 semanas de TR, compondo o grupo do treinamento resistido (GTR. Vinte e seis idosas (65,3 ± 3,4 anos de idade hipertensas controladas não realizaram exercícios físicos durante a pesquisa, constituindo o grupo-controle. RESULTADOS: Houve redução significativa nos valores de repouso da pressão arterial sistólica (PAS, da pressão arterial média (PAM e do DP após o TR. Não foram encontradas reduções significativas na pressão arterial diastólica (PAD e na FC de repouso após o TR em ambos os grupos. A magnitude da queda no GTR foi de 10,5 mmHg, 6,2 mmHg e 2.218,6 mmHg x bpm para a PAS, PAM e o DP, respectivamente. CONCLUSÃO: O TR progressivo reduziu a PAS, PAM e o DP de repouso de idosas hipertensas, controladas com medicação anti-hipertensiva.BACKGROUND: Due to the existing controversies in literature about the potential benefits of resistance exercise training (RT on arterial blood pressure (BP at rest, and the lack of studies conducted with elderly hypertensive individuals, RT is seldom recommended as a non-pharmacological treatment for arterial hypertension. OBJECTIVE: To verify the effect of progressive RT on BP, HR, and RPP in elderly women with controlled hypertension. METHODS: 20 elderly women (66.8 ± 5.6 years of age, with a sedentary lifestyle, monitored with anti

  13. Reforma da Atenção Primária em Portugal em duplo movimento: unidades assistenciais autónomas de saúde familiar e gestão em agrupamentos de Centros de Saúde Primary Healthcare Reform in Portugal on two fronts: autonomous family healthcare units and management of groupings of Health Centers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Pisco

    2011-06-01

    Full Text Available Analisa-se o processo de reforma da atenção primária à saúde (APS em Portugal de 2005 a abril de 2010, período em que a Missão para os Cuidados de Saúde Primários teve a responsabilidade de conduzir essa profunda reconfiguração da APS Portuguesa. Os principais objectivos da reforma foram: melhorar a acessibilidade, eficiência, qualidade e continuidade dos cuidados e aumentar a satisfação dos profissionais e cidadãos. Suas principais características são a adesão voluntária, trabalho em equipa, existência obrigatória de sistema de informação, pagamento por desempenho, contratualização e avaliação. A reconfiguração dos centros de saúde obedeceu a um duplo movimento: por um lado, formação de pequenas unidades funcionais autónomas, as Unidades de Saúde Familiar (USF, prestando serviços com proximidade e qualidade; por outro lado, a agregação de recursos e estruturas de gestão, os agrupamentos de Centros de Saúde (ACES visando a eficiência e economia de escala. As USF conseguiram simultaneamente mais eficiência, acessibilidade, melhor clima laboral, maior satisfação dos cidadãos, numa palavra, mais qualidade. Salienta-se a importância de um forte apoio político, da criação de uma estrutura responsável pelo desenho e implementação da reforma e de uma boa comunicação social.In 2005, Portugal began a reform of Primary Health Care. This reform process through to April 2010 is described and analyzed. During this period the Mission for Primary Health Care was responsible for conducting a profound reconfiguration. The main objectives for this reform were to improve accessibility, efficiency, quality and continuity of care and increase the satisfaction of professionals and citizens. The main features are voluntary adhesion, teamwork, mandatory information system, performance-sensitive payment, contracting and evaluation. The reconfiguration of health centers was two pronged. First, there was the formation

  14. Home visit improves knowledge, self-care and adhesion in heart failure: randomized Clinical Trial HELEN-I Visita domiciliar mejora conocimiento, auto cuidado, adhesión en la insuficiencia cardíaca: Ensayo Clínico Aleatorizado HELEN - I Visita domiciliar melhora conhecimento, autocuidado e adesão na insuficiência cardíaca: ensaio clínico randomizado HELEN-I

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cláudia Motta Mussi

    2013-02-01

    pacientes com internação recente por insuficiência cardíaca descompensada, no conhecimento da doença, nas habilidades para o autocuidado e na adesão ao tratamento, comparado ao acompanhamento convencional de pacientes no período de seis meses. MÉTODOS: nsaio línico randomizado com pacientes que tiveram internação recente por insuficiência cardíaca descompensada. O grupo-intervenção recebeu quatro visitas domiciliares e quatro contatos telefônicos para reforço das orientações, em seis meses de acompanhamento; o grupo-controle recebeu acompanhamento convencional sem visitas e sem contatos telefônicos. RESULTADOS: duzentos pacientes foram randomizados (101: intervenção e 99: controle. Após seis meses, observou-se melhora significativa no conhecimento e autocuidado para o grupo-intervenção (p=0,001 e p<0,001, respectivamente; a adesão ao tratamento, aferida no final entre os grupos, foi significativamente maior no grupo-intervenção (p<0,001. CONCLUSÃO: a estratégia de visita domiciliar para pacientes que se internaram recentemente por insuficiência cardíaca descompensada foi efetiva na melhora dos desfechos avaliados, e sua implementação merece ser considerada no Brasil, visando-se evitar internações não planejadas. NCT-01213862

  15. Comparison of nail lacquer clobetasol efficacy at 0,05%, 1% and 8% in nail psoriasis treatment: prospective, controlled and randomized pilot study Comparação da eficácia do clobetasol em esmalte 0,05%, 1% e 8% no tratamento da psoríase ungueal: estudo piloto, prospectivo, controlado e randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Robertha Carvalho Nakamura

    2012-04-01

    com resultados insatisfatórios causados pela ineficiência da penetração da substância ativa através da placa ungueal e dobra proximal. Recentemente tem sido proposto o uso do clobetasol em veículo esmalte, demonstrando resultados satisfatórios e ausência de efeitos colaterais. OBJETIVO: Determinar a eficácia e segurança do clobetasol em veículo esmalte em três concentrações (0,05%, 1% e 8% nos pacientes com psoríase ungueal. MÉTODOS: Estudo piloto, prospectivo, controlado e randomizado com quinze pacientes portadores de psoríase ungueal em ambas as mãos. Os pacientes foram subdivididos em três grupos: A (esmalte clobetasol 0,05%, B (esmalte de clobetasol 1% e C (esmalte de clobetasol 8%. Os pacientes usaram esmalte de clobetasol na mão esquerda e esmalte base (sem medicação - controle na direita, aplicandoos duas vezes por semana, por 16 semanas. Fez-se a avaliação clínica por registros fotográficos e pelos MÉTODOS: NAPSI da mão tratada e controle e NAPSI modificado da unha mais acometida da mão tratada. RESULTADOS: O grupo C apresentou de forma estatisticamente significativa a resposta clínica mais relevante, refletida na melhora dos parâmetros clínicos, do NAPSI da mão tratada comparado ao da mão controle e do NAPSI modificado da unha mais acometida da mão tratada. CONCLUSÕES: Neste estudo piloto, o esmalte de clobetasol a 8% foi eficaz e seguro, mostrando-se uma boa opção de terapêutica tópica no tratamento da psoríase ungueal.

  16. The application of Reiki in nurses diagnosed with Burnout Syndrome has beneficial effects on concentration of salivary IgA and blood pressure Una sesión de Reiki en enfermeras diagnosticadas con síndrome de Burnout tiene efectos beneficiosos sobre la concentración de IgA salival y la presión arterial Uma sessão de Reiki em enfermeiras diagnosticadas com síndrome de Burnout tem efeitos benéficos sobre a concentração de IgA salivar e a pressão arterial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lourdes Díaz-Rodríguez

    2011-10-01

    -amilase e na pressão arterial, após uma aplicação de Reiki em enfermeiras que sofrem da síndrome de Burnout. Foi realizado ensaio clínico randomizado duplo-cego e placebo controlado, com desenho cruzado. Dezoito enfermeiras (idade entre 34 e 56 anos, com síndrome de Burnout, participaram do estudo. As participantes receberam tratamento com Reiki ou Reiki falso, de acordo com a ordem estabelecida, através da randomização em dois dias distintos. O teste de Anova mostrou interação significativa entre o momento da intervenção e a pressão arterial diastólica (F=4,92, p=0,04 e os níveis de sIgA (F=4,71, p=0,04. Conclui-se que uma sessão de Reiki de 30 minutos pode melhorar de forma imediata a resposta de IgAs e da pressão arterial diastólica em enfermeiras com síndrome de Burnout.

  17. Ácidos graxos ômega 3 e tratamento da esquizofrenia Omega 3 fatty acid and schizophrenia treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juliane Costa Silva Zemdegs

    2010-01-01

    Full Text Available CONTEXTO: A esquizofrenia é uma desordem psiquiátrica complexa e debilitante cujo tratamento de base é realizado com medicamentos antipsicóticos. No entanto, evidências sugerem que a suplementação dietética com ácidos graxos ômega 3 (n-3 pode ser benéfica em diversas desordens psiquiátricas. OBJETIVO: Revisar a eficácia do n-3 como coadjuvante no tratamento farmacológico da esquizofrenia. MÉTODOS: Realizou-se uma pesquisa nas bases de dados eletrônicas Medline, Lilacs e SciELO. A estratégia de busca também incluiu a busca em árvore. Todos os estudos randomizados e controlados relevantes foram incluídos nesta revisão, independentemente do ano de publicação. RESULTADOS: Até o momento, foram divulgados seis estudos randomizados, duplo-cegos placebo controlados; cinco deles apresentaram resultados positivos na melhora dos sintomas da esquizofrenia, assinalando, ainda, superioridade do ácido graxo eicosapentaenoico (EPA em relação ao ácido graxo docosaexaenoico. Em geral, o consumo de 2 g/dia de EPA conjuntamente com a medicação antipsicótica usual parece reduzir a sintomatologia da esquizofrenia, particularmente os sintomas positivos. CONCLUSÃO: A terapia nutricional com EPA mostrou-se útil como coadjuvante no tratamento da esquizofrenia. Por conseguinte, sugere-se que os pacientes esquizofrênicos sejam encorajados a consumir refeições balanceadas e saudáveis ricas em EPA e, caso a quantidade ideal não seja atingida pela dieta, a suplementação pode ser benéfica.BACKGROUND: Schizophrenia is a complex and debilitating psychiatric disorder, whose primary pharmacological intervention is the use of antipsychotics. There is, however, growing evidence that dietary supplementation with omega 3 fatty acids (n-3 may be beneficial in several psychiatric conditions. OBJECTIVE: To review the efficacy of n-3 as a treatment for schizophrenia. METHODS: Electronic searches of the following databases were performed: Medline

  18. Toxicology and safety of the tincture of Operculina alata in patients with functional constipation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Kelly Ximenes dos Santos

    2012-09-01

    Full Text Available The tincture of Operculina alata, popularly known as "tincture of jalapa", is used in Northeast Brazil to treat constipation and encephalic vascular accident, but it has not yet been adequately tested for safety and efficacy. The aim of this study was to evaluate the toxicology and safety of the tincture of O. alata in patients with functional constipation. This was a double-blind, randomized, placebo-controlled clinical trial. The study consisted of three phases: pre-treatment, treatment and post-treatment, each phase with duration of seven days. Arterial pressure, heart rate, body weight, adverse events, hematological, metabolic, liver and kidney functions were monitored. Forty patients were randomized to receive tincture of O. alata and 43 patients to receive placebo. There were statistical differences in the clinical aspects between groups, but these changes were not considered clinically significant. Adverse events were considered not serious and of mild intensity, especially dizziness, headache, abdominal pain and nausea. This clinical trial confirmed the safety of the tincture of O. alata in the pharmaceutical form and dosage tested, allowing the product to be safely used in a larger population for the assessment of its clinical efficacy.A tintura de Operculina alata, popularmente conhecida como "tintura de jalapa", é usada no Nordeste do Brasil para tratar constipação intestinal e acidente vascular encefálico, mas sua eficácia e segurança ainda não foram confirmadas. O objetivo deste estudo foi avaliar a toxicologia e segurança da tintura de O. alata em pacientes com constipação intestinal funcional. Este foi um ensaio clínico duplo-cego, randomizado e controlado por placebo. O estudo consistiu de três fases: pré-tratamento, tratamento e pós-tratamento, cada fase com duração de sete dias. Foram monitorizados a pressão arterial, frequência cardíaca, peso corporal, eventos adversos e funções hematológica, metab

  19. Efeito de instruções usando DVD-ROM no desempenho técnico de massoterapia miofascial e sua retenção

    OpenAIRE

    Luiz Francisco Cachoni

    2014-01-01

    Contextualização: Existem poucas investigações sobre recursos didáticos modernos para o ensino de habilidades técnicas de massoterapia. Objetivo: Avaliar o efeito de instruções usando filme no formato DVD associado ao ensino tradicional (aula expositiva com demonstração do instrutor em um voluntário), no aprendizado e na retenção de massagem miofascial (MM). Método: Estudo retrospectivo e duplo cego. Uma fisioterapeuta experiente que atuou como professora (cega ao objetivo do estudo) e 60 fis...

  20. ComparaÃÃo entre Ãleo de borage e Ãleo de girassol quanto à eficÃcia no tratamento de mulheres com mastalgia cÃclica

    OpenAIRE

    Ana Leide Guerra dos Santos

    2003-01-01

    A mastalgia cÃclica se constitui num freqÃente e exagerado processo fisiolÃgico, recorrente na fase lÃtea do ciclo menstrual. Quando intensa, passa a comprometer a qualidade de vida da mulher, por interferir em suas atividades cotidianas. Com o objetivo de estudar comparativamente a efetividade e os possÃveis efeitos dos Ãleos de borage e de girassol no tratamento da mastalgia cÃclica moderada a intensa, foi realizado um estudo aleatÃrio, duplo cego, tipo ensaio clÃnico, no perÃodo de f...

  1. Eficácia e segurança de Sultamicilina (Ampicilina/Sulbactam e Amoxacilina/Clavulanato no tratamento das infecções de via aéreas superiores em adultos: um estudo multicêntrico, aberto e randomizado Efficacy and safety of Sultamicillin (Ampicillin/Sulbactan and Amoxicillin/Clavulanic Acid in the treatment of upper respiratory tract infections in adults: an open-label, multicentric, randomized trial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Batista Ferreira

    2006-02-01

    Full Text Available As IVAS em crianças e adultos são os motivos mais freqüentes de consulta médica e os que mais demandam o uso de antibióticos. A crescente resistência bacteriana causada pela produção das beta-lactamases constitui um dos mais sérios problemas atuais. A Sultamicilina é uma pró-droga dupla da ampicilina e do sulbactam, um potente inibidor de beta-lactamases que pode fazer frente a estas dificuldades. OBJETIVO: avaliar a eficácia, segurança e tolerabilidade da Ampicilina/Sulbactan comparada à Amoxacilina/Ácido Clavulânico no tratamento de IVAS, em adultos. METODOLOGIA: 102 pacientes com diagnóstico de IVAS foram randomizados em dois grupos recebendo Ampicilina/Sulbactan ou Amoxacilina/Clavulanato por 10 dias. Foram avaliados 10 e 30 dias após para análise da resposta terapêutica. RESULTADOS: Não houve diferença entre os grupos com relação à proporção de pacientes curados ao final do tratamento (visita 2 ou do estudo (visita 3. No grupo que recebeu Amoxacilina/Clavulanato, as proporções de cura foram de 61.7% e 93.2% nas visitas 2 e 3, comparadas a 64.4% e 97.4%, respectivamente, no grupo que recebeu Ampicilina/Sulbactan. A proporção de pacientes que experimentou pelo menos um evento adverso foi semelhante nos dois grupos (p = 0.940. A diarréia foi significativamente mais freqüente no grupo Amoxacilina-Clavulanato (70.6% do que no grupo Ampicilina/Sulbactan (29.4%, (p=0.0164. CONCLUSÕES: A Ampicilina/Sulbactan é tão segura e eficaz quanto a Amoxacilina/Clavulanato no tratamento empírico de IVAS em adultos. A ocorrência significativamente menor de quadros de diarréia no grupo recebendo Ampicilina/Sulbactan necessita confirmação em estudos posteriores.Upper respiratory tract infections are the most common causes of medical visits in children and adults, demanding massive use of antibiotics. Bacterial resistance caused by beta-lactamase is one of the most serious problems in this matter. Sultamicillin, a double

  2. Estudo prospectivo randomizado sobre a luxação traumática de patela: tratamento conservador versus reconstrução do ligamento femoropatelar medial com tendão patelar - mínimo de dois anos de seguimento Randomized prospective study on traumatic patellar dislocation: conservative treatment versus reconstruction of the medial patellofemoral ligament using the patellar tendon, with a minimum of two years of follow-up

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Carneiro Bitar

    2011-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi comparar os resultados da cirurgia (reconstrução do ligamento femoropatelar medial; LFPM com os resultados do tratamento conservador da luxação primária de patela. MÉTODOS: Trinta e nove pacientes (41 joelhos com luxação de patela foram randomizados em dois grupos (um grupo foi tratado conservadoramente - imobilização e fisioterapia - e o outro cirurgicamente com a reconstrução do LFPM e foram avaliados com um seguimento mínimo de dois anos. O questionário de Kujala foi aplicado para avaliar dor e qualidade de vida e as recidivas foram avaliadas. Os testes do Qui-quadrado de Pearson e exato de Fisher foram utilizados na avaliação estatística. RESULTADOS: A análise estatística mostrou que a média do escore de Kujala foi significativamente mais baixa no grupo conservador (70,8 quando comparada à média do grupo cirúrgico (88,9, com p = 0,001. O grupo cirúrgico apresentou maior porcentagem de resultados bom/excelente (71,43% no escore de Kujala quando comparados ao grupo conservador (25% com p = 0,003. O grupo conservador apresentou um número maior de recorrências (35% dos casos, enquanto que no grupo cirúrgico não houve relatos de recorrências e/ou subluxações. CONCLUSÕES: O tratamento com a reconstrução do ligamento femoropatelar medial com o tendão patelar produziu melhores resultados, com base na análise das recorrências pós-tratamento e nos resultados finais melhores no questionário de Kujala após um seguimento mínimo de dois anos.OBJECTIVE: The aim of this study was to compare the surgical results from reconstruction of the medial patellofemoral ligament (MPFL with non-operative treatment of primary patellar dislocation. METHODS: Thirty-nine patients (41 knees with patellar dislocation were randomized into two groups. One group was treated conservatively (immobilization and physiotherapy and other was treated surgically with reconstruction of the MPFL, and the

  3. FREQUÊNCIA DE HIGIENE BUCAL NA MANUTENÇÃO DA SAÚDE GENGIVAL

    OpenAIRE

    Tatiana Militz Perrone Pinto

    2012-01-01

    O objetivo deste ensaio clínico randomizado cego foi avaliar, em indivíduos com adequado método de higiene bucal, a frequência de remoção de placa para manter saúde gengival. Pacientes elegíveis (máximo 15% de sangramento gengival a sondagem) passaram por um período pré-experimental a fim de remover fatores que pudessem interferir no controle da placa, e alcançar saúde gengival (máximo 5% de sítios com sangramento gengival). Cinquenta e dois pacientes foram randomizados em quatro grupos de ac...

  4. Análise comparativa da técnica da incisão em duplo círculo com as técnicas com incisão periareolar e transareolomamilar de correção cirúrgica da ginecomastia Comparative analysis of the double-circle incision and techniques with periareolar and transareolopapilar incision for the surgical correction of gynecomastia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Alves Cardoso

    2007-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: comparar a técnica da incisão em duplo círculo (DC com as técnicas de incisão periareolar (PA e transareolomamilar (TAM, na correção da ginecomastia. MÉTODOS: foram revisados os prontuários de 34 pacientes com ginecomastia submetidos à correção cirúrgica no Hospital das Clínicas de Goiânia de 1999 a 2004. Os pacientes foram divididos em três grupos, de acordo com a técnica cirúrgica utilizada. Comparamos as variáveis numéricas paramétricas usando o teste de Tukey. Para as variáveis nominais, foi utilizado o teste do chi2, ou o teste exato de Fisher, quando necessário. Considerou-se significante o pPURPOSE: to compare the double-circle (DC technique to other techniques, with periareolar (PA and transverse nipple-areolar (TNA incisions, for the surgical correction of gynecomastia. METHODS: we studied the medical files of 34 patients from the Federal University of Goiás, submitted to the surgical correction of gynecomastia, from 1999 to 2004. Patients were divided according to the surgical technique used. The parametric numeric variables were compared by Tukey test. The chi2 or the Fisher's exact test was used for nominal variables. It was considered significant a p value<0.05. RESULTS: the mean age of the patients was 27.9 (+12.5 years. There were 43 gynecomastias, 34 unilateral (79.1% and nine (20.9% bilateral. There were 19 breasts operated (44.2% using DC, 14 (33.6% using PA incision, and 10 (23.3%, TNA incision. The mean drain usage was five days for DC and one day for the others (p<0.01. The suction drain was used in 19 cases (100% of DC and two (22% in TNA. The other patients used drains of Penrose (p<0.01. The mean surgical time was significantly larger for DC (73 minutes than for PA (45 minutes and for TNA (48 minutes. DC was used mainly in voluminous gynecomastias (p=0.04. The complications consisted in three (33% hematomas in TNA (p<0.01 and one (5% in DC; one (11% infection in TNA; two (10% partial

  5. Síndrome de Brown-Séquard por hérnia discal cervical a duplo nível: caso clínico e revisão da literatura Síndrome de Brown-Séquard por hernia discal cervical en nivel doble: caso clínico y revisión de la literatura Brown-Séquard syndrome by double level cervical disc herniation: case report and review of the literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Miguel Silva Ribeiro Olliveira Alves

    2012-09-01

    Full Text Available Descrição do caso clínico de um paciente com síndrome de Brown-Séquard por hérnia de disco cervical em duplo nível, 40 anos, do sexo masculino, sem história de patologia prévia da coluna cervical; teve início insidioso de paresia nos membros direitos, associada à diminuição da sensibilidade dolorosa e térmica do hemicorpo esquerdo, após mergulho que ocasionou trauma indireto da coluna cervical. A RM da coluna cervical mostrou hérnias discais paramedianas direitas nos níveis C4-C5 e C5-C6 com compressão da metade direita do cordão medular e hiperintensidade em T2. Foi realizada descompressão por via anterior e artrodese dos níveis afetados. O paciente recuperou-se parcialmente dos déficits neurológicos, após um longo programa de reabilitação funcional. O tratamento cirúrgico e um programa de reabilitação precoce são da maior importância para a recuperação neurológica de paciente com síndrome de Brown-Séquard por hérnia de disco cervical.Descripción del caso clínico de un paciente con síndrome de Brown-Séquard por hernia de disco cervical en nivel doble, 40 años, del sexo masculino, sin historial de patología previa de la columna cervical; tuvo inicio insidioso de paresia en los miembros derechos, vinculada con la disminución de la sensibilidad dolorosa y térmica del hemicuerpo izquierdo, después de zambullida que ocasionó traumatismo indirecto de la columna vertebral. La RM de la columna cervical mostró hernias discales paramedianas derechas, en los niveles C4-C5 y C5-C6, con compresión de la mitad derecha del cordón medular e hiperintensidad en T2. Se realizó descompresión por vía anterior y artrodesis de los niveles afectados. El paciente se recuperó, parcialmente, de los déficits neurológicos, después de un programa prolongado de rehabilitación funcional. El tratamiento quirúrgico y un programa de rehabilitación precoz son de máxima importancia para la recuperación neurológica del

  6. Efeitos do tramadol sobre variáveis clínicas e limiar nociceptivo mecânico em equinos

    OpenAIRE

    Franco, Leandro Guimarães; Moreno, Juan Carlos Duque; Teixeira Neto, Antônio Raphael; Souza, Moisés Caetano e; Silva, Luiz Antônio Franco da

    2014-01-01

    Avaliaram-se os efeitos clínicos e o potencial antinociceptivo mecânico de diferentes doses de tramadol administradas por via intravenosa (IV) em equinos. Sete animais foram tratados com 1 (Tr1), 2 (Tr2) ou 3 (Tr3) mg kg-1de tramadol IV em um estudo cruzado do tipo cego e randomizado. Foram avaliados frequência cardíaca, frequência respiratória, temperatura retal, pressão arterial, nível de sedação, motilidade gastrointestinal, alterações comportamentais e limiar antinociceptivo mecânico (Von...

  7. Estudo clínico comparativo entre diferentes sistemas de clareamento de uso em consultório

    OpenAIRE

    Flávio Henrique Umeda Gentil

    2015-01-01

    Objetivos: Estudos clínicos longitudinais que acompanham os pacientes por longos períodos não são muito comuns na literatura, ainda mais quando associados a grandes amostras (veio do fim do resumo). Por isso, o objetivo do trabalho foi determinar a eficiência, estabilidade de cor e sensibilidade dental, trans e pós operatória, dentro de um período de 365 dias, de quatro protocolos de clareamento em consultório. Material e Métodos: Foi realizado um estudo clínico randomizado, cego (para os pac...

  8. Análise da freqüência cardíaca, pressão arterial e duplo-produto em diferentes posições corporais nos exercícios resistidos Análisis de la frecuencia cardíaca, presion arterial y doble-producto en diferentes posiciones corporales en los ejercícios resistidos Analysis on the cardiac rate, blood pressure and doubled-product in different body positions in resisted exercises

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Humberto Miranda

    2005-10-01

    Full Text Available Atualmente, os exercícios resistidos (ER vêm sofrendo uma série de investigações, devido à importância que atingiram no desenvolvimento do condicionamento cardiorrespiratório e neuromuscular. Para prescrição dos ER, algumas variáveis devem ser monitoradas, tais como freqüência cardíaca (FC e a pressão arterial (PA. A associação entre FC e PA fornece dados para se obter o duplo produto (DP. Essas variáveis foram utilizadas para analisar e comparar as respostas hemodinâmicas do supino reto sentado (SRS e o supino reto deitado (SRD, sendo realizadas 10 repetições a 65% de uma repetição máxima (1RM. A amostra foi constituída de 14 indivíduos (10 mulheres e quatro homens, idade 23 (± 4 anos, peso corporal 61 (± 7kg e estatura 168cm (± 5cm. Como material de coleta foram utilizados freqüencímetro Polar MZ1 (Finlândia, esfigmomanômetro Vasquez-Lubry (Alemanha e um estetoscópio Littman (EUA. Foi utilizado o teste t-Student pareado, para efeito de comparação entre os valores encontrados nas variáveis fisiológicas. A análise estatística teve como critério de significância p Actualmente, los ejercícios resistidos (ER vienen sufriendo una série de investigaciones, debido a la importancia que tengan en el desenvolvimiento del acondicionamiento cardiorespiratório y neuromuscular. Para la prescripción de los ER, algunas variables deben ser monitoreadas, tales como frecuencia cardíaca (FC y la presión arterial (PA. La asociación entre la FC y PA provee los datos para obtener el doble producto (DP. Esas variables fueron utilizadas para analizar y comparar las respuestas hemodinámicas de supino sentado recto (SRS y de supino acostado recto (SRD, siendo realizadas 10 repeticiones a 65% de una repetición máxima (1RM. La amuestra estaba constituída de 14 indivíduos (10 mujeres y 4 hombres, edad 23 (± 4 años, peso corporal 61 (± 7 kg y estatura 168 cm (± 5 cm. Como material de coleta fueron utilizados frecuenc

  9. Uma metodologia de teste de acessibilidade para usuários cegos em ambientes Web

    OpenAIRE

    Chalegre, Virgínia Carvalho

    2011-01-01

    Atualmente, o mundo está na era da inclusão digital e a acessibilidade das páginas Web se tornou uma preocupação global, visto que este ambiente desempenha um papel fundamental no cotidiano das pessoas com deficiência. Este ambiente facilita a vida dessas pessoas, permitindo-lhes criar novas formas de relacionamentos e atividades antes inviáveis. Os criadores de conteúdo Web devem tornar as suas produções compreensíveis e navegáveis. Isto passa não só por uma linguagem clara e simples, mas ta...

  10. Doświadczenie poznania unicestwiającego w myśli adwajtystycznej

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paweł SAJDEK

    2012-12-01

    Full Text Available The well-known anecdote about Śaṅkara fleeing from a charging bull indicates the existenceof some kind of reality and inherent logic in the empirical world. It also implies a hierarchy ofreality as far as the existence rooted in avidyā is concerned. The article gives an account of twodivergent opinions on such a hierarchy in advaita philosophy, each advocated by an eminentscholar – E. Deutsch and P. Hacker. Unquestionably, the hierarchy concerns exclusively thesuperimposed reality. From the point of view of the vidyā all the levels of the phenomenal existenceare no longer valid. The cognition of the ultimate reality is called ‘sublation’ by Deutschand ‘contradiction’ by Hacker. The present article includes a suggestion of a new, presumablymore adequate term – ‘the annihilating cognition’, since the cognition of the ultimate realityinevitably involves the certainty of the non existence and the illusory nature of the phenomenalworld.

  11. Trimetazidina e resposta inflamatória em cirurgia de revascularização do miocárdio Trimetazidine and inflammatory response in coronary artery bypass grafting

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gerez Fernandes Martins

    2012-08-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A resposta inflamatória orgânica constitui um mecanismo fisiopatológico presente em todas as cirurgias de revascularização do miocárdio com circulação extracorpórea (CRVM-CEC, e a liberação de mediadores inflamatórios constitui um de seus mecanismos de defesa. OBJETIVO: Avaliar, em estudo prospectivo duplo-cego randomizado e controlado com placebo, os efeitos da trimetazidina (Tmz sobre a resposta inflamatória, por meio da variação nas interleucinas 6 e 8; TNF-α; complementos C3 e C5, e na proteína C reativa ultrassensível (PCR-us, em dois momentos, pré e pós-operatório. MÉTODOS: Foram estudados 30 pacientes submetidos a CRVM-CEC utilizando cardioplegia hipotérmica intermitente, e com no máximo disfunção ventricular leve, divididos em dois grupos (placebo e Tmz, estratificados por ecocardiografia e recebendo medicação/placebo na dose de 60mg/dia. As amostras foram dosadas no pré-operatório sem medicação, no dia da cirurgia com 12 a 15 dias de medicação/placebo e, seguidamente, 5 min após o desclampeamento aórtico, 12 e 24h, para interleucinas e complementos, e 48h para PCR. RESULTADOS: Não ocorreram diferenças significativas entre os níveis de interleucina 8, Tnf-α, complementos C3 e C5, e PCR-us. No entanto, no grupo tratado, os níveis de interleucina 6 foram significativamente inferiores aos do grupo controle, em todos os momentos analisados. CONCLUSÃO: A trimetazidina mostrou-se eficaz apenas na redução da interleucina 6 nos pacientes submetidos à CRVM.BACKGROUND: Organic inflammatory response is a pathophysiological mechanism present at every coronary artery bypass grafting with extracorporeal circulation (CABG-ECC, the release of inflammatory mediators being one of its defense mechanisms. OBJECTIVE: To assess, in a prospective double-blind randomized and placebo-controlled study, the effects of trimetazidine (Tmz on the inflammatory response, by using the variation in interleukins 6

  12. O tratamento farmacológico do transtorno bipolar na infância e adolescência Pharmacological treatment of Juvenile Bipolar Disorder

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Augusto Rohde

    2005-01-01

    Full Text Available O reconhecimento do transtorno do humor bipolar (THB em crianças e adolescentes tem aumentado significativamente nos últimos anos. O THB, nessa faixa etária, parece freqüentemente se apresentar de forma atípica, assim, humor irritável com "tempestades afetivas" são mais freqüentes do que euforia, o curso da doença é mais crônico do que episódico e sintomas mistos com depressão e mania concomitantes são comuns. Alta prevalência de comorbidades, em especial com transtorno do déficit de atenção/hiperatividade, parece ser a regra. Apesar do efeito devastador do THB no desenvolvimento infantil, poucos estudos têm investigado intervenções farmacológicas nesses pacientes. Essa revisão tem como objetivo apresentar uma discussão crítica dos achados provenientes de estudos recentes nessa nova área de pesquisa, a psicofarmacologia do THB em crianças e adolescentes. Para realizar essa tarefa, uma revisão computadorizada e sistemática da literatura foi realizada por meio do PUBMED. Os dados sobre tratamento psicofarmacológico do THB em crianças e adolescentes são apresentados em três seções: 1 a força da evidência científica na área; 2 descrição crítica dos estudos principais; 3 proposição de um algoritmo de decisão. Apenas um estudo randomizado duplo-cego e controlado por placebo foi encontrado. A quase totalidade dos estudos é composta de ensaios prospectivos abertos, séries de casos e análises retrospectivas de prontuários. Os fármacos mais estudados são o lítio e o valproato de sódio. Essa revisão indica uma escassa disponibilidade de evidência científica de qualidade para guiar o clínico na decisão do tratamento farmacológico a ser indicado para o THB em crianças e adolescentes.Juvenile Bipolar Disorder (JBD has been recognized more frequently in the last years. The disorder might have an atypical presentation in this age range. Thus, irritability with "affective storms" are more frequent than

  13. Efeito Agudo da Pressao Positiva Continua sobre a Pressao de Pulso na Insuficiencia Cardiaca Cronica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Monica Quintao

    2014-03-01

    Full Text Available Fundamento: Pacientes com insuficiência cardíaca (IC apresentam disfunção ventricular esquerda e redução da pressão arterial média (PAM. O aumento do estímulo adrenérgico causa vasoconstrição e resistência dos vasos, mantendo a PAM, enquanto aumenta a resistência vascular periférica e a rigidez dos vasos condutores. O aumento da pressão de pulso (PP reflete a complexa interação do coração com os sistemas arteriais e venosos. O aumento da PP é um importante marcador de risco em pacientes com insuficiência cardíaca crônica (ICC. A ventilação não invasiva (VNI tem sido utilizada para IC aguda descompensada para melhorar a congestão e a ventilação pelos efeitos respiratórios e hemodinâmicos. No entanto, nenhum desses estudos relatou o efeito da VNI na PP. Objetivo: O objetivo deste estudo foi determinar os efeitos agudos da VNI com CPAP (pressão positiva contínua nas vias aéreas sobre a PP em pacientes ambulatoriais com ICC. Métodos: Seguindo um protocolo randomizado, duplo-cego, cruzado e controlado com placebo, 23 pacientes com ICC (17 homens, 60 ± 11 anos, IMC 29 ± 5 kg/cm2, classes II e III da NYHA foram submetidos à CPAP via máscara nasal durante 30 minutos na posição reclinada. A pressão da máscara foi de 6 cmH2O, enquanto o placebo foi fixado em 0-1 cmH2O. PP e outras variáveis hemodinâmicas não invasivas foram avaliadas antes, durante e depois do placebo e do modo CPAP. Resultados: A CPAP diminuiu a frequência cardíaca de repouso (pré: 72 ± 9; pós 5 min: 67 ± 10 bpm , p < 0,01 e PAM (CPAP: 87 ± 11; controle 96 ± 11 mmHg , p < 0,05 pós 5 min. A CPAP diminuiu a PP (CPAP: 47 ± 20 pré para 38 ± 19 mmHg pós; controle: 42 ± 12 mmHg, pré para 41 ± 18 pós p < 0,05 pós 5 min. Conclusão: A VNI com CPAP diminuiu a pressão de pulso em pacientes com ICC estável. Ensaios clínicos futuros devem investigar se esse efeito está associado com melhora no desfecho clínico.

  14. A critical analysis of studies assessing L-ornithine-L-aspartate (LOLA in hepatic encephalopathy treatment Uma análise crítica dos estudos de avaliação do L-ornitina-L-aspartato (LOLA no tratamento da encefalopatia hepática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Patrícia Coelho de Soárez

    2009-09-01

    Full Text Available CONTEXT: Experimental and clinical studies suggest that LOLA may have a favorable influence on hepatic encephalopathy due to the effect on the reduction of ammonia, and improvement of the symptoms and laboratory findings. OBJECTIVES: To evaluate and to critically analyze the efficacy and/or effectiveness results of the use of LOLA when compared to placebo in the treatment of hepatic encephalopathy. DATA SOURCES: LILACS, SciELO, MEDLINE, PubMed database and Cochrane Collaboration Register of Controlled Trials were searched from 1966 to September of 2006. The review has included all the randomized controlled double-blind clinical trials performed in humans in English language. RESULTS: Four studies published between 1993 and 2000 were selected and reviewed. LOLA was showed as being able to reduce hyperammonemia in patients with hepatic encephalopathy, when compared to patients in the placebo group. CONCLUSIONS: Although the trials have shown efficacy of LOLA in reducing hyperammonemia of hepatic encephalopathy, sufficient evidence of a significant beneficial effect of LOLA on patients with hepatic encephalopathy was not found. The studies performed in this area were small, with short follow-up periods and half of them showed low methodological quality.CONTEXTO: Estudos experimentais e clínicos sugerem que a L-ornitina-L-aspartato pode ter uma influência favorável na encefalopatia hepática em virtude do seu efeito na redução da amônia, e melhora dos sintomas e achados laboratoriais. OBJETIVOS: Avaliar e analisar criticamente os estudos de eficácia e/ou efetividade do uso de L-ornitina-L-aspartato quando comparado com placebo no tratamento da encefalopatia hepática. FONTES DE INFORMAÇÃO: Foram pesquisadas as bases de dados LILACS, SciELO, MEDLINE, PubMed e o Registro de Ensaios Controlados da Colaboração Cochrane no período de 1966 até setembro de 2006. A revisão incluiu todos os ensaios clínicos controlados randomizados, duplo-cego

  15. Effects of caffeine on visual evoked potencial (P300 and neuromotor performance Efeitos da ingestão de cafeína no potencial evocado visual (p300 e no desempenho neuromotor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andréa Camaz Deslandes

    2004-06-01

    três vezes à seguinte rotina: aquisição de sinais eletroencefalográficos, Word Color Stroop Test e tarefa de discriminação visual. Foi administrada uma cápsula gelatinosa de 400 mg de cafeína ou de placebo (P1 e P2 em um desenho randomizado duplo-cego cruzado. Foi empregada a ANOVA com um fator e post hoc de Tukey - HSD para a comparação das variáveis nos momentos C, P1 e P2. O momento cafeína apresentou redução não significativa no tempo de reação, no tempo de execução do Stroop e na latência em Cz. Observou-se também aumento não significativo no escore bruto do Stroop e na latência em Pz. O único resultado significativo encontrado foi na latência em Fz. Assim, pode-se concluir que a tendência favorável à ingestão de cafeína na melhora das respostas cognitivas pode estar relacionada a mudanças em regiões específicas do cérebro, como o córtex frontal, área amplamente relacionada com os processos de atenção.

  16. Efeitos da suplementação de potássio via sal de cozinha sobre a pressão arterial e a resistência à insulina em pacientes obesos hipertensos em uso de diuréticos Effects of potassium supplementation by salt on arterial blood pressure and insulin resistance in hypertensive obese patients on diuretic therapy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Alice de Gouveia Pereira

    2005-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os efeitos da suplementação de potássio, por intermédio do sal de cozinha contendo cloreto de potássio, associada à dieta hipocalórica e à atividade física aeróbica, sobre a pressão arterial e índices de resistência à insulina em pacientes hipertensos com obesidade abdominal. MÉTODOS: Estudo prospectivo duplo-cego, randomizado, em 22 pacientes hipertensos com excesso de peso (índice de massa corporal >27kg/m² e controle insatisfatório da pressão arterial durante o uso de diuréticos pressão arterial sistólica >140 e 90 e OBJECTIVE: The objectives of the present study were to evaluate the effects of oral potassium supplementation, associated with a hypocaloric diet and aerobic exercises, on plasma potassium levels, blood pressure and insulin resistance, in centrally obese, not well controlled hypertensive patients on diuretic therapy; waist to hip ratio >0.85 in women, and >0.95 in men; systolic blood pressure >140mmHg and 90mmHg and <105mmHg. METHODS: This was a prospective double-blind randomized study including 22 patients divided in 2 groups: sodium chloride n=10, and potassium chloride n=12. For 12 weeks, each group received cooking salt containing, either 100% sodium chloride, or 50% sodium chloride and 50% potassium chloride. All patients were submitted to a hypocaloric diet and advised to increase their physical activity; a 40-minute walk three times a week. Before and after the study period, all patients were submitted to determinations of body mass index, body composition, waist circumference, sodium and potassium urinary excretions, sodium and potassium serum levels, 24h ambulatory blood pressure monitoring, oral glucose tolerance test with serum insulin measurements at fasting and 120 minutes after glucose load, and serum lipid profile. RESULTS: In both groups, no changes were observed in serum sodium and potassium levels, in blood glucose and insulin levels, insulin resistance indexes and serum

  17. Clonidina na cineangiocoronariografia: efeitos sedativos sobre a pressão arterial e freqüência cardíaca Clonidine in cineangiocardiography: sedative effects on blood pressure and heart rate

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jedson dos Santos Nascimento

    2006-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar os efeitos da clonidina sobre a freqüência cardíaca (FC, pressão arterial (PA e sedação de pacientes submetidos à cineangiocoronariografia. MÉTODOS: Um ensaio clínico prospectivo, duplo cego, randomizado, controlado, foi realizado com 62 pacientes submetidos a cineangiocoronariografias eletivas, divididos em dois grupos: grupo clonidina que utilizou 0,8 µg/kg desta droga, e o grupo controle que utilizou solução fisiológica a 0,9%. A sedação foi avaliada com base na escala de Ramsay e o consumo de meperidina 0,04 mg/kg que foi utilizada nos pacientes que apresentaram agitação ou ansiedade durante o procedimento. A PA invasiva, a FC e o escore de sedação, de acordo com a escala de Ramsay, foram analisados a cada 5 minutos e quatro diferentes momentos foram considerados para avaliação: M1- inicio do exame; M2- 5 minutos após o início do exame; M3- mediana do tempo do exame e M4 - final do exame. RESULTADOS: O grupo clonidina apresentou maior estabilidade da PA e FC e eficácia na sedação, enquanto o grupo controle apresentou um maior consumo de meperidina (pOBJECTIVE: To evaluate the effects of clonidine on heart rate (HR, and blood pressure (BP as well as its sedative effect on patients submitted to a cineangiocardiography. METHODS: A randomized, controlled, double blind, prospective clinical trial was conducted on 62 patients submitted to an elective cineangiocardiography. The patients were divided in two groups: the clonidine group, that were administered a 0.8 µg/kg dose of this drug and the control group, that were administered a 0.9% saline solution. Sedation was evaluated based on the Ramsay Scale and the administration of a 0.04 mg/kg dose of meperidine that was given to the patients who were agitated or anxious during the procedure. The invasive BP, HR and sedation score based on the Ramsay Scale were analyzed every 5 minutes and four different intervals were considered for the assessment: I1

  18. Plantas medicinais no tratamento do transtorno de ansiedade generalizada: uma revisão dos estudos clínicos controlados Medicinal plants for the treatment of generalized anxiety disorder: a review of controlled clinical studies

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    Thalita Thais Faustino

    2010-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Revisar os estudos clínicos controlados sobre a efetividade de plantas medicinais/fitoterápicos no transtorno de ansiedade generalizada. MÉTODO: Realizou-se uma busca (Medline, Web of Science, SciELO, Biblioteca Cochrane por artigos originais utilizando as palavras ["plant OR phytomed* OR extract OR herbal OR medicinal (OR specific name plants"] AND ("anxie* OR anxioly* OR tranquil* OR GAD", delimitada a "human OR clinical trial OR randomized controlled trial OR meta-analysis OR review" e à língua inglesa. Os critérios de inclusão foram: estudos randomizados, comparativos e duplo-cegos. RESULTADOS: Foram selecionados sete dos 267 artigos encontrados. O Piper methysticum (kava-kava foi o fitoterápico mais estudado, sendo sugerido um efeito ansiolítico. Entretanto, a maioria destes estudos incluiu outros transtornos de ansiedade e os dois estudos com transtorno de ansiedade generalizada apresentaram resultados contraditórios. Estudos isolados envolvendo Ginkgo biloba, Galphimia glauca, Matricaria recutita (camomila, Passiflora incarnata e Valeriana officinalis indicaram potencial efeito ansiolítico no transtorno de ansiedade generalizada. A Ginkgo biloba e a Matricaria recutita apresentaram um effect size ('d' de Cohen = 0,47 e 0,87 similar ou superior ao dos ansiolíticos atuais (0,17-0,38. Não foram localizados estudos com outras plantas. CONCLUSÃO: Apesar do potencial terapêutico dos fitoterápicos no transtorno de ansiedade generalizada, poucos ensaios clínicos controlados foram identificados, com a maioria apresentando limitações metodológicas.OBJECTIVE: This work aimed to identify controlled trials, which evaluated effectiveness of herbal medicines in subjects suffering generalized anxiety disorder. METHOD: Controlled studies (randomized, comparative with placebo and/or standard drug, double-blind were sought through electronic and hand-searches. The word strategy used "plant OR phytomed* OR extract OR herbal OR

  19. A double-blind, randomized and placebo-controlled clinical trial with Agaricus sylvaticus fungus in anthropometric profile of women with colon cancer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata Costa Fortes

    2015-01-01

    ção dietética com fungos Agaricus sylvaticus. Métodos: Ensaio clínico randomizado, duplo-cego, placebo-controlado realizado em um hospital público do Distrito Federal Brasil por seis meses. Amostra constituída por 32 pacientes com câncer colorretal, sexo feminino, separados em dois grupos: suplementado com Agaricus sylvaticus (30 mg/kg/dia e placebo. Realizou-se a antropometria (peso, estatura, índice de massa corporal, circunferência do braço, dobra cutânea tricipital, circunferência muscular do braço e percentual de gordura ao longo do tratamento. Os resultados foram analisados em três momentos distintos (antes do início do tratamento, com três meses e após seis meses de suplementação, utilizando os programas Microsoft Excel 2007 e SPSS 19.0, por meio dos testes T-student e F, com significância para p ≤ 0,05. Resultados: O grupo Agaricus sylvaticus apresentou aumento significativo de índice de massa corporal, circunferência do braço, percentual de gordura corporal e dobra cutânea triciptal e, aumento não significativo de circunferência muscular do braço após seis meses de suplementação. Esses resultados não foram observados no grupo placebo. Conclusão: Os resultados sugerem que a suplementação dietética com Agaricus sylvaticus é capaz de exercer benefícios nos parâmetros antropométricos de mulheres com câncer colorretal. Keywords: Anthropometry, Colorectal cancer, Agaricus sylvaticus fungi, Palavras-chave: Antropometria, Câncer colorretal, Fungos Agaricus sylvaticus

  20. Aceitabilidade de pão fortificado com ferro microencapsulado por crianças de creches das regiões sul e leste da cidade de São Paulo Acceptability of bread fortified with microencapsulated iron by children of daycare centers in the south and east regions of São Paulo city, Brazil

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    Teresinha Stumpf Souto

    2008-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a aceitabilidade de um pão tipo bisnaguinha enriquecido com ferro microencapsulado por crianças freqüentadoras de creches, de acordo com sexo, faixa etária, estado nutricional, presença de anemia, tempo de estocagem e momento do experimento (inicial, meio e final. MÉTODOS: Ensaio clínico randomizado duplo-cego com 382 crianças de 2 a 6 anos de idade, matriculadas em quatro creches filantrópicas do município de São Paulo. As crianças de duas creches receberam no café da manhã, de segunda a sexta-feira, o pão fortificado com ferro microencapsulado e as das outras duas, pão idêntico, porém sem ferro, durante 120 dias. A ingestão foi anotada diariamente em planilhas individuais. Os testes estatísticos utilizados foram o qui-quadrado, o teste t de Student, a análise de variância e a análise de covariância. RESULTADOS: O consumo médio semanal de pães foi significantemente menor nas crianças das creches expostas (1,17 do que nas creches não expostas (1,56 e a variabilidade de aceitação foi maior nas creches não expostas. A ingestão foi significantemente menor pelas crianças das creches expostas em todas as variáveis estudadas, exceto nas faixas etárias menores de 36 meses e de 36 a 47 meses. CONCLUSÃO: Apesar de a aceitação pelas crianças do pão fortificado com ferro ter sido significantemente menor do que ao pão sem ferro, a aceitação nos dois grupos mostra que este pão pode ser alternativa viável para a fortificação de alimentos na prevenção da anemia ferropriva em crianças de creches.OBJECTIVE: To evaluate the acceptance of a new food, a mini-roll enriched with microencapsulated iron sulfate, among preschool-aged children stratified by sex, age group, nutritional status, presence of iron-deficiency anemia, length of storage, and stage of trial (early, middle, late. METHODS: Double blind randomized clinical trial with 382 children aged 2 to 6 years enrolled in 4 not

  1. Expressão da proteína Bax no tecido mamário normal de mulheres no menacme tratadas com raloxifeno Expression of Bax protein in normal tissue of premenopausal women treated with raloxifene

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Maria Furtado-Veloso

    2008-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar a expressão do antígeno Bax no epitélio mamário normal de mulheres na pré-menopausa tratadas com raloxifeno. MÉTODOS: estudo randomizado duplo-cego, envolvendo 33 mulheres pré-menopáusicas com fibroadenoma. As pacientes foram divididas em dois grupos: Placebo, (n=18 e Raloxifeno 60 mg, (n=15. A medicação foi usada durante 22 dias, começando no primeiro dia do ciclo menstrual. Uma biópsia foi realizada no 23º dia do ciclo menstrual, durante a qual uma amostra do tecido mamário normal adjacente ao fibroadenoma foi coletada e submetida a estudo imuno-histoquímico utilizando o anticorpo policlonal anti-Bax para avaliar a expressão da proteína Bax. A imunorreação para a proteína Bax foi avaliada, levando-se em consideração a intensidade e a fração de células coradas, cuja combinação resultou em um escore final de 0 a 6. Os casos com escore final >3 foram classificados como positivos para proteína Bax. O teste do c2 foi usado para análise estatística dos dados (pPURPOSE: to evaluate the expression of Bax antigen in the normal mammary epithelium of premenopausal women treated with raloxifene. METHODS: a randomized double-blind study was conducted in 33 ovulatory premenopausal women with fibroadenoma. Patients were divided into two groups: Placebo, (n=18 and Raloxifene 60 mg, (n=15. The medication was used for 22 days, beginning on the first day of the menstrual cycle. An excisional biopsy was carried out on the 23rd day of the menstrual cycle and a sample of normal breast tissue adjacent to the fibroadenoma was collected and submitted to immunohistochemical study using anti-Bax polyclonal antibody to evaluate the expression of Bax protein. Immunoreaction for Bax was evaluated taking into consideration intensity and fraction of stained cells, whose combination resulted in a final score ranging from 0 to 6. Cases with a final score >3 were classified as positive for Bax. The c2 test was used for statistical

  2. Use of 0.1% chlorine dioxide to inhibit the formation of morning volatile sulphur compounds (VSC Uso do enxaguatório de dióxido de cloro a 0,1% para inibir a formação matinal de compostos sulfurosos voláteis (CSV

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daiane Cristina Peruzzo

    2007-03-01

    Full Text Available The aim of this study was to evaluate the VSC-inhibiting effect of a commercially available mouthrinse (0.1% chlorine dioxide when compared to its placebo. A 2-step double blind, crossover, randomised study was conducted with 14 dental students with healthy periodontium, who refrained from any mechanical plaque and tongue coating control during two 4-day experimental periods. The subjects were instructed to rinse 3 times daily with the assigned product during each period. A 7-day washout interval was established. VSCs levels were measured by a sulphide monitor at the beginning (baseline and at the end of each experimental period. Statistical analyses were performed using Wilcoxon's and Mann-Whitney's non-parametric tests. At baseline, intragroup analysis revealed that VSCs levels did not differ between groups (p > 0.05; at day 5, the use of the chlorine dioxide mouthrinse did not change the baseline VSCs scores in the control group (p > 0.05, while a 2-fold increase was observed with the use of the placebo mouthrinse (p O objetivo do presente estudo foi avaliar o efeito inibitório do enxaguatório de dióxido de cloro a 0,1% sobre a formação dos CSVs, quando comparados a um placebo. Um estudo randomizado, cruzado, duplo cego foi conduzido com 14 estudantes de odontologia apresentando saúde periodontal, os quais se abstiveram dos hábitos de escovação dentária e limpeza da língua durante dois períodos experimentais de 4 dias. Os voluntários foram orientados a utilizar o enxaguatório designado 3 vezes ao dia conforme indicado no rótulo. Um intervalo de 7 dias foi estabelecido entre os períodos experimentais. No início ("baseline" e no final de cada período experimental, os níveis de CSVs foram medidos com o uso do monitor de sulfetos. Análise estatística foi realizada utilizando-se os testes não-paramétricos de Wilcoxon e Mann-Whitney. No "baseline", uma análise intragrupo revelou que os níveis de CSVs não diferiram entre os

  3. Ensaio clínico placebo-controlado com isoflavonas da soja para sintomas depressivos em mulheres no climatério Placebo-controlled clinical trial with soy isoflavones for depressive symptoms in climacteric women

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rilva Lopes de Sousa

    2006-02-01

    Full Text Available OBJETIVOS: avaliar a eficácia do uso de isoflavonas da soja no tratamento de sintomas depressivos em mulheres com síndrome climatérica. MÉTODOS: estudo experimental placebo-controlado, randomizado e duplo-cego, com 84 pacientes climatéricas atendidas ambulatorialmente no Hospital Universitário Lauro Wanderley, em João Pessoa (PB. Na avaliação de sintomas depressivos empregou-se o Questionário de Auto-avaliação da Escala de Hamilton para Depressão (QAEH-D nas visitas pré-tratamento (VT1 e na 8ª (VT2 e na 16ª (VT3 semana pós-tratamento. O grupo experimental (GExp recebeu extrato de isoflavonas da soja, 120 mg por dia, e o controle (GCont, placebo. A comparação dos escores do QAEH-D entre os grupos em VT1, VT2 e VT3 constituiu a medida primária de eficácia (teste t, p0,05. De VT1 para VT3, evidenciou-se diferença estatisticamente significativa de 8,9% na redução dos escores entre os grupos (p=0,03. Não houve correlação da redução dos sintomas depressivos com resposta dos sintomas vasomotores (p>0,05. Houve redução das concentrações de FSH apenas no GExp (p=0,02, sem alterações do estradiol. Não ocorreram eventos adversos clinicamente relevantes. CONCLUSÕES: o efeito do extrato de isoflavonas foi superior ao do placebo, porém de pequena magnitude e apenas após 8 semanas de tratamento. Este pequeno efeito atribuído ao tratamento experimental, de boa tolerabilidade, poderá beneficiar pacientes que têm efeitos colaterais aos estrógenos ou que preferem não usar estes hormônios.PURPOSE: to evaluate the efficacy of the use of isoflavones in the treatment of depressive symptoms in climacteric women. METHODS: placebo-controlled, randomized double-blind experimental study with 84 climacteric women who were assisted at the Lauro Wanderley University Hospital Ambulatory, in João Pessoa, Paraíba, Brazil. In the evaluation of the depressive symptoms the Self-evaluation questionnare of Hamilton's rating scale for

  4. Effects of zinc supplementation on fatigue and quality of life in patients with colorectal cancer.

    Science.gov (United States)

    Ribeiro, Sofia Miranda de Figueiredo; Braga, Camila Bitu Moreno; Peria, Fernanda Maris; Martinez, Edson Zangiacomi; Rocha, José Joaquim Ribeiro da; Cunha, Selma Freire Carvalho

    2017-01-01

    To investigate the effects of oral zinc supplementation on fatigue intensity and quality of life of patients during chemotherapy for colorectal cancer. A prospective, randomized, double-blinded, placebo-controlled study was conducted with 24 patients on chemotherapy for colorectal adenocarcinoma in a tertiary care public hospital. The study patients received zinc capsules 35mg (Zinc Group, n=10) or placebo (Placebo Group, n=14) orally, twice daily (70mg/day), for 16 weeks, from the immediate postoperative period to the fourth chemotherapy cycle. Approximately 45 days after surgical resection of the tumor, all patients received a chemotherapeutic regimen. Before each of the four cycles of chemotherapy, the Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Fatigue scale was completed. We used a linear mixed model for longitudinal data for statistical analysis. The scores of quality of life and fatigue questionnaires were similar between the groups during the chemotherapy cycles. The Placebo Group presented worsening of quality of life and increased fatigue between the first and fourth cycles of chemotherapy, but there were no changes in the scores of quality of life or fatigue in the Zinc Group. Zinc supplementation prevented fatigue and maintained quality of life of patients with colorectal cancer on chemotherapy. Investigar os efeitos da suplementação oral de zinco sobre a intensidade da fadiga e a qualidade de vida de pacientes durante a quimioterapia para neoplasia colorretal. Estudo prospectivo, randomizado, controlado e duplo-cego conduzido em um hospital universitário público terciário, com 24 pacientes em regime quimioterápico para adenocarcinoma colorretal. Os pacientes receberam cápsulas de zinco 35mg (Grupo Zinco, n=10) ou placebo (Grupo Placebo, n=14) por via oral, duas vezes ao dia (70mg/dia), durante 16 semanas, desde o período pós-operatório imediato até o quarto ciclo de quimioterapia. Todos os pacientes receberam quimioterapia por

  5. Estimulação magnética transcraniana de repetição associada a antidepressivo: início e intensidade da resposta antidepressiva Repetitive transcranial magnetic stimulation associated with antidepressant: start and intensive of the antidrepressant answer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Demetrio Ortega Rumi

    2004-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Avaliar diferentes estudos que analisam o grau de eficácia da resposta antidepressiva entre a associação de estimulação magnética transcraniana de repetição (EMTr com antidepressivos em pacientes deprimidos graves. MÉTODOS: Os autores revisaram vários estudos em que a EMTr foi usada concomitantemente a antidepressivos em pacientes deprimidos graves. Adicionalmente, relatou-se um estudo feito no Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Estudo duplo-cego, randomizado, unicêntrico, placebo-controlado com 46 pacientes atendendo aos critérios diagnósticos da DSM-IV para episódio depressivo severo. Os pacientes estavam em uso de amitriptilina. RESULTADOS: De forma geral, a maioria dos estudos mostra que a EMTr apresenta boa eficácia antidepressiva quando associada a antidepressivos. Há grande diversidade de parâmetros técnicos utilizados, tipos de bobina, diferentes técnicas de placebo e uso de diferentes antidepressivos. O estudo realizado no Instituto de Psiquiatria mostrou que o emprego da EMTr de alta freqüência aumentou a resposta antidepressiva à amitriptilina e diminuiu o tempo para o início da resposta antidepressiva em relação ao grupo placebo. CONCLUSÕES: EMTr é um método novo, promissor e com grande potencial para o tratamento da depressão. Apesar disso, observa-se que não há ainda uniformidade no emprego dos parâmetros técnicos, nem tampouco das técnicas de placebo. O estudo realizado no Instituto de Psiquiatria do HC- FMUSP mostrou grandes taxas de resposta e remissão em relação ao grupo com estimulação sham e amitriptilna.OBJECTIVE: Transcranial magnetic stimulation has been developed as a noninvasive method to stimulate the cortex, and the treatment of depression is one of its potential therapeutic applications. This report makes a review about add-on trials (hf-rTMS plus antidepressants discuss whether rTMS does

  6. Vitamina C restaura pressão arterial e a resposta vasodilatadora no antebraço em crianças obesas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pricilla Regina Oliveira Fernandes Fernandes

    2011-06-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A resposta vasodilatadora periférica tem um papel importante na fisiopatologia da obesidade e das doenças cardíacas. OBJETIVO: Avaliar o efeito crônico da suplementação de vitamina C (VitC sobre a pressão arterial e na resposta vasodilatadora ao estresse mental. MÉTODOS: Neste estudo prospectivo, randomizado e duplo cego foram avaliadas crianças obesas, de ambos os gêneros e com idade entre 8 a 12 anos divididas em 2 grupos: 1 grupo de crianças suplementadas com 500 mg de vitamina C (n = 11 e, 2 substância placebo (n = 10 durante 45 dias. Oito crianças eutróficas, pareadas por idade também foram arroladas no estudo. Foi avaliada a pressão arterial média (PAM, frequência cardíaca (ECG e fluxo sanguíneo no antebraço pela plestimografia de oclusão venosa. A condutância vascular no antebraço (CVA foi obtida através da relação entre o fluxo sanguíneo no antebraço e a PAM (X100. RESULTADOS: Antes da intervenção, as crianças obesas apresentaram PAM maior e CVA menor quando comparadas às crianças eutróficas. Pós-intervenção, o Grupo VitC apresentou redução da PAM no repouso (81 ± 2 vs 75 ± 1 mmHg, p = 0,01, enquanto no Grupo Placebo não houve alteração da PAM (p = 0,58. Adicionalmente, VitC promoveu um aumento da CVA no repouso (3,40 ± 0,5 vs 5,09 ± 0,6 un, p = 0,04 e durante o estresse mental (3,92 ± 0,5 vs 6,68 ± 0,9 un, p = 0,03. Além disso, pós suplementação com VitC, os níveis da CVA foram estatisticamente semelhantes aos das crianças eutróficas no repouso (5,09 ± 0,6 vs 5,82 ± 0,4 un, p > 0,05 e durante o estresse mental (6,68 ± 0,9 vs 7,35 ± 0,5 un, p > 0,05. CONCLUSÃO: Suplementação com VitC reduziu a pressão arterial e restabeleceu a resposta vasodilatadora periférica em crianças obesas.

  7. Efeito do uso profilático do anti-inflamatório não-esteroide ibuprofeno sobre o desempenho em uma sessão de treino de força Effects of prophylactic anti-inflammatory non-steroidal ibuprofen on performance in a session of strength training

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cleiton Silva Correa

    2013-04-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Medicamentos anti-inflamatórios não esteroides, como o ibuprofeno, têm sido utilizados por atletas de várias modalidades com o intuito de aumentar desempenho esportivo. OBJETIVO: Verificar o efeito do uso profilático de ibuprofeno sobre desempenho em uma sessão de treino de força. MÉTODOS: Um ensaio clínico, cruzado, randomizado, duplo-cego e placebo-controlado foi desenvolvido com 12 praticantes regulares de treino de força do sexo masculino, os quais realizaram uma sessão de treino após a ingestão de ibuprofeno (1,2 g e uma outra após a ingestão de placebo. Seis séries dos exercícios supino e agachamento foram realizadas em cada sessão de treino com uma carga constante correspondente a 65% da 1RM de cada exercício. O desempenho no treinamento foi mensurado através do número de repetições que os voluntários conseguiram realizar em cada série de exercício a cada sessão de treino de força. RESULTADOS: Não foram verificadas diferenças significativas de desempenho no treino de força com a administração prévia de placebo ou ibuprofeno (p > 0,05. CONCLUSÃO: A ingestão de ibuprofeno nos parâmetros de administração adotados pelo presente estudo não promove qualquer tipo de alteração na tolerância ao exercício em uma sessão isolada de treino de força, o que contraria a indicação dessa substância para fins ergogênicos no treino de força.INTRODUCTION: Non-steroidal anti-inflammatory drugs, such as ibuprofen, have been used by athletes of several sports modalities in order to increase athletic performance. OBJECTIVE: To verify the effect of the prophylactic use of ibuprofen on performance in a strength training session. METHODS: A crossover, randomized, double-blind and placebo-controlled clinical assay was developed with twelve male regular practitioners of strength training who performed one strength training session after ibuprofen (1.2 g ingestion and another session after placebo

  8. Qualidade de vida de pacientes com câncer colorretal em uso de suplementação dietética com fungos Agaricus sylvaticus após seis meses de segmento: ensaio clínico aleatorizado e placebo-controlado Quality of life of patients with colorectal cancer on dietary supplementation with Agaricus sylvaticus fungus: after six months of segment: randomized and placebo-controlled clinical trial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata Costa Fortes

    2007-06-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: O câncer gastrointestinal compromete a qualidade de vida devido às alterações fisiológicas, metabólicas e psicológicas. Fungos medicinais podem melhorar a qualidade de vida de pacientes com câncer. OBJETIVO: Avaliar os efeitos da suplementação dietética com fungos Agaricus sylvaticus na qualidade de vida de pacientes com câncer colorretal em fase pós-operatória. METODOLOGIA: Ensaio clínico randomizado, duplo-cego, placebo-controlado, realizado no Hospital de Base do Distrito Federal. Amostra constituída por 56 pacientes (24 homens e 32 mulheres, estádios I, II e III, separados em grupos placebo e Agaricus sylvaticus (30mg/kg/dia, e acompanhados por um período de seis meses. Para avaliar os indicadores da qualidade de vida foram utilizados um formulário-padrão e uma anamnese dirigida-padrão. Os resultados foram analisados de forma qualitativa e descritiva, utilizando os programas Microsoft Excel 2003 e Epi Info 2004. RESULTADOS: Após seis meses de tratamento, observou-se, no grupo Agaricus sylvaticus, aumento da adesão à prática de atividade física, melhora da disposição e do humor, redução das queixas de dores e das alterações do sono como insônia e noites mal dormidas comparado com o grupo placebo. CONCLUSÃO: Os resultados sugerem que a suplementação dietética com Agaricus sylvaticus pode melhorar a qualidade de vida de pacientes no pós-operatório de câncer colorretal.INTRODUCTION: Gastrointestinal cancer jeopardizes the quality of life through physiological, metabolic and psychological alterations. Medicinal fungus may boost the quality of life of patients with cancer. OBJECTIVE: To evaluate the effects of the dietary supplementation with Agaricus sylvaticus fungus in relation to the quality of life in patients with colorectal cancer during post-surgery phase. METHODOLOGY: Randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial carried out at the Federal District Hospital - Brazil, for

  9. ANTIBIOTIC PROPHYLAXIS IN LAPAROSCOPIC CHOLECISTECTOMY: IS IT WORTH DOING?

    Science.gov (United States)

    Passos, Márcio Alexandre Terra; Portari-Filho, Pedro Eder

    2016-01-01

    Elective laparoscopic cholecystectomy has very low risk for infectious complications, ranging the infection rate from 0.4% to 1.1%. Many surgeons still use routine antibiotic prophylaxis. Evaluate the real impact of antibiotic prophylaxis in elective laparoscopic cholecystectomies in low risk patients. Prospective, randomized and double-blind study. Were evaluated 100 patients that underwent elective laparoscopic cholecystectomy divided in two groups: group A (n=50), patients that received prophylaxis using intravenous Cephazolin (2 g) during anesthetic induction and group B (n=50), patients that didn't receive any antibiotic prophylaxis. The outcome evaluated were infeccious complications at surgical site. The patients were reviewed seven and 30 days after surgery. There was incidence of 2% in infection complications in group A and 2% in group B. There was no statistical significant difference of infectious complications (p=0,05) between the groups. The groups were homogeneous and comparable. The use of the antibiotic prophylaxis in laparoscopic cholecystectomy in low risk patients doesn't provide any significant benefit in the decrease of surgical wound infection. A colecistectomia laparoscópica eletiva apresenta risco muito baixo para complicações infecciosas, com média de infecção entre 0,4% a 1,1%. Muitos cirurgiões ainda utilizam de rotina profilaxia antibiótica. Avaliar a real necessidade de profilaxia antibiótica em colecistectomias laparoscópicas eletivas em pacientes de baixo risco para infecção do sítio cirúrgico. Estudo prospectivo, randomizado e duplo-cego, em pacientes submetidos à colecistectomia laparoscópica eletiva, envolvendo 100 pacientes em dois grupos: A (n=50), que receberam profilaxia com cefazolina 2 g intravenoso na indução anestésica; B (n=50), não foi utilizado antibiótico. O desfecho avaliado foi presença de complicações infecciosas de sítio cirúrgico. Os pacientes foram revisados em sete e 30 dias no p

  10. Chinese phytotherapy to reduce stress, anxiety and improve quality of life: randomized controlled trial.

    Science.gov (United States)

    Kurebayashi, Leonice Fumiko Sato; Turrini, Ruth Natalia Teresa; Kuba, Gisele; Shimizu, Miki Hoshi Minamizawa; Takiguch, Raymond Sehiji

    2016-01-01

    To evaluate the effect of Chinese phytotherapyto reduce stress levels, anxiety and improve quality of life. double-blind randomized controlled trial with 89 volunteers divided into three groups: control (no intervention), Placebo and Phytotherapy. The study was conducted in 2015 with healthy adults treated at the Integrated and Eastern Therapy Institute,in Sao Paulo, Brazil. Participants were evaluated at baseline and after three weeks with the Stress Symptoms List (SSL), Anxiety Inventory-Trait and State and SF12v2 for quality of life. Intervention groups received a placebo or Gan May Zao formula (GMDZ)flaskwith 50 ml. According to ANOVA, there were significant differences (p = 0.025) after treatment of stress (SSL2). And the difference was between control and Phytotherapy groups, according to the Tukey post hoc (p = 0.022). There were no differences in the levels of state-anxiety and physical and mental domains in the SF12v2. The GMDZ formula reduced stress levels, but more studies are needed with greater sample, with reassessment of dosage and a longer period of treatment to confirm and extend the results. Brazilian Registry of Clinical Trials: RBR-28s4hz. Avaliar o efeito da fitoterapia chinesa na redução de níveis de estresse, ansiedade e melhoria de qualidade de vida. Ensaio clínico randomizado duplo-cego, com 89 voluntários divididos em três grupos: Controle (sem intervenção), Placebo e Fitoterapia. Foi realizado em 2015, com adultos saudáveis atendidos no Instituto de Terapia Integrada e Oriental, São Paulo. Foram avaliados no baseline e, após 3 semanas,pela Lista de Sintomas de Stress (LSS), Inventário de Ansiedade-Traço e Estado e o SF12v2 de qualidade de vida. Os grupos de intervenção receberam um frasco de 50 ml de placebo ou da fórmula Gan Mai Da Zao (GMDZ). Segundo ANOVA, houve diferença (p=0,025) no pós-tratamento de estresse (LSS2). E a diferença foi entre os grupos Controle e Fitoterapia, de acordo com o post hocde Tukey (p=0

  11. Alterações gastrointestinais em pacientes com câncer colorretal em ensaio clínico com fungos Agaricus sylvaticus Gastrointestinal alterations in patients with colorectal cancer on clinical trial supplemented with Agaricus sylvaticus fungus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata Costa Fortes

    2010-03-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Fungos medicinais podem normalizar a função intestinal, aumentar o apetite e reduzir os efeitos adversos do tratamento convencional do câncer. OBJETIVO: Avaliar as alterações gastrointestinais de pacientes com câncer colorretal em fase pós-operatória após suplementação dietética com fungos Agaricus sylvaticus. METODOLOGIA: Ensaio clínico randomizado, duplo-cego, placebo-controlado, realizado no Hospital de Base do Distrito Federal. Amostra constituída de 56 pacientes (24 homens e 32 mulheres, estádios I, II e III, seguindo determinados critérios de inclusão e exclusão, separados em grupos placebo e Agaricus sylvaticus (30mg/kg/dia e acompanhados por um período de seis meses. Para avaliar as alterações gastrointestinais foram utilizados um formulário-padrão e uma anamnese dirigida-padrão. O método de análise dos resultados foi qualitativo e descritivo, utilizando os programas Microsoft Excel 2003 e Epi Info 2004 para Windows, versão 3.3.2. RESULTADOS: Após seis meses de tratamento, observou-se, no grupo Agaricus sylvaticus, aumento do apetite e redução da constipação, diarréia, diarréia alternada com constipação, flatulência, retenção de flatos, pirose, plenitude pós-prandial, náuseas, distensão e dor abdominais, fatos não observados no grupo placebo. CONCLUSÃO: Os resultados sugerem que a suplementação dietética com fungos Agaricus sylvaticus é capaz de melhorar as alterações gastrointestinais de pacientes no pós-operatório de câncer colorretal, promovendo melhoria na qualidade de vida desses pacientes.INTRODUCTION: Medicinal fungus may normalize intestinal function, increase appetite and reduce adverse effects caused by conventional cancer treatment. OBJECTIVE: To evaluate the gastrointestinal alterations of patients with colorectal cancer in post-operative phase after dietary supplementation with Agaricus sylvaticus fungus. METHODOLOGY: Randomized, double-blind, placebo

  12. Comparação entre a eficácia da cimetidina e do sulfato de zinco no tratamento de verrugas múltiplas e recalcitrantes Efficacy comparison between cimetidine and zinc sulphate in the treatment of multiple and recalcitrant warts

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariane Stefani

    2009-02-01

    Full Text Available FUNDAMENTOS: Verrugas são proliferações epiteliais na pele e mucosas causadas por diversos tipos de HPV. Elas podem involuir espontaneamente ou aumentar em número e tamanho de acordo com estado imunitário do paciente. A cimetidina e o sulfato de zinco têm importante efeito no sistema imune, sendo usados como imunomoduladores no tratamento de diversas doenças. OBJETIVO:Comparar a eficácia terapêutica de cimetidina e sulfato de zinco no tratamento de verrugas cutâneas de difícil tratamento. MÉTODOS: Estudo prospectivo duplo-cego randomizado. Dezoito pacientes com verrugas múltiplas foram divididos em dois grupos, um recebeu cimetidina 35mg/kg/dia (máximo 1.200mg/dia, e o outro, sulfato de zinco 10mg/kg/dia (máximo de 600mg/dia por três meses. RESULTADOS: Dos 18 pacientes do estudo, nove receberam cimetidina, e nove, sulfato de zinco; apenas um do grupo do sulfato de zinco não completou o tratamento devido a náuseas e vômitos. Cura foi obtida em cinco pacientes tratados com sulfato de zinco, e apenas um não obteve alteração das lesões. Do grupo da cimetidina cinco não apresentaram modificação, e quatro apresentaram diminuição inferior a 30% das lesões iniciais. CONCLUSÕES: Sulfato de zinco na dose de 10mg/kg/dia parece ser mais efetivo que cimetidina para o tratamento de crianças e adultos com verrugas múltiplas e de difícil manejo. A pequena casuística deste trabalho não permite, entretanto, conclusão categórica.BACKGROUND: Warts are epithelial proliferations on the skin and mucous membrane caused by various types of HPV. They can decrease spontaneously or increase in number and size according to patient's immune status. Cimetidine and zinc sulphate have important effects on the immune system and are used as immunomodulators in the treatment of various diseases. OBJECTIVE: To compare the efficacy of cimetidine and zinc sulphate in the treatment of multiple and recalcitrant warts. METHODS: A random double

  13. Infusão de insulina em terapia intensiva: ensaio controlado randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Milena Penteado Ferraro Miranda

    2013-06-01

    Full Text Available Ensaio clínico controlado e aleatorizado que comparou o uso de protocolo de insulina intensivo e convencional na evolução clínica de pacientes em sepse grave e choque séptico, nas primeiras 72 h. Foi conduzido em um hospital universitário na cidade de São Paulo. Os pacientes (n=46 foram alocados em dois grupos: glicêmico intensivo (glicemia entre 80-110mg/dl e convencional (180-220mg/dl. Utilizaram-se testes t-Student e Qui-Quadrado na análise dos dados. Observou-se diferença estatisticamente significativa (p<0,001 na média glicêmica, mas não houve diferença para as variáveis pressão arterial média mínima (p=0,06 e máxima (p=0,11, creatinina sérica (p=0,33 e na mortalidade (p=0,11. Apesar de não haver diferença entre os grupos quanto à mortalidade, a instabilidade hemodinâmica no grupo convencional foi mais duradoura e somente nele ocorreram óbitos.

  14. revisão sistemática de ensaios randomizados

    OpenAIRE

    Fabre, Audrey Julie Marie

    2017-01-01

    Projeto de Graduação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Licenciada em Fisioterapia Introdução: A tendinopatia de Aquiles é descrita como uma lesão do tendão associada a uma incapacidade de gerir cargas, resultando em dor e limitação funcional. Embora muitos tratamentos para a tendinopatia estejam descritos, a evidência científica para a maioria dos tratamentos conservadores nem sempre é conclusiva. Objetivo: Avaliar a evidência da ...

  15. Musicoterapia Baseada em Evidências: Contribuições de Ensaios Controlados Randomizados (ECR's)

    DEFF Research Database (Denmark)

    Gattino, Gustavo

    2016-01-01

    This lecture deals with the relevance of Randomized Controlled Trials (RCTs) in music therapy and their importance for the clinical practice. Considerations of the last RCTs in music therapy are presented. Moreover, it is highlighted that RCTs are not the most important design and they don't subs...

  16. Estilos de Vida Líquidos: Casais Dinc (Duplo Ingresso, Nenhuma Criança

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iara Silva da Silva

    2013-03-01

    Full Text Available Na contemporaneidade surgem novas configurações familiares, casais com dupla renda, nenhuma criança (DINC, objeto deste estudo. Investiga-se o seu estilo de vida, através da triangulação de métodos e técnicas de pesquisa de vertentes qualitativa e quantitativa. Como evidências destacam-se: estilo de vida plural típico da pós-modernidade que valoriza a liberdade para seguir por caminhos diferentes dos convencionais. Mesmo se tratando de uma subcultura específica, os casais heterossexuais sem filhos têm estilos de vida diversos: os encasulados priorizam a casa, o lar; os conformados têm afinidade mediana com a casa, não cuidam da saúde e gostam de tecnologia; os conjugados que, entre os grupos de pertença, priorizam o cônjuge.DOI:10.5585/remark.v12i1.2385

  17. Estudo de sistema bifasico duplo estagio para produção de dextrana

    OpenAIRE

    Isabel Cristina Baddini Curralero

    2000-01-01

    Resumo: A dextrana, um homopolissacarídeo de origem bacteriana, possui grande número de aplicações na indústria química, alimentícia e farmacêutica. Neste trabalho foi estudado um processo contínuo, de produção de dextrana, que permite o reciclo da enzima dextranasacarase. Neste sistema a enzima é adsorvida em resina de troca iônica (DEAE CELULOSE) e mantida em recirculação entre dois estágios. No primeiro, se dá a dessorção da dextranasacarase, pela alimentação de solução de NaCl, e a reação...

  18. Structural dimensioning of dual purpose cask prototype; Dimensionamento estrutural de prototipo de casco de duplo proposito

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Silva, Luiz Leite da; Mourao, Rogerio Pimenta; Lopes, Claudio Cunha [Centro de Desenvolvimento da Tecnologia Nuclear (CDTN), Belo Horizonte, MG (Brazil)]. E-mail: silvall@cdtn.br; mouraor@cdtn.br; ccl@cdtn.br

    2005-07-01

    The structural dimensioning of a Type B(U) dual purpose cask prototype is part of the scope of work of the Brazilian institute CDTN in the IAEA regional project involving Latin American countries which operate research reactors (Argentina, Brazil, Chile, Mexico and Peru). In order to meet the dimensional and operational characteristics of the reactor facilities in these countries, a maximum weight of 10.000 kgf and a maximum dimension of 1 m in at least one direction were set for the cask. With these design restrictions, the cask's payload is either 21 MTR or 78 TRIGA fuel elements. The cask's most important components are main body, primary and secondary lids, basket and impact limiters. The main body has a sandwich-like wall with internal and external layers made of AISI 304 stainless steel with lead in-between. The lead provides biological shielding. The primary lid is similarly layered, but in the axial direction. It is provided with a double system of metallic rings and has ports for pressurization, sampling and containment verification. The secondary lid has the main function of protecting the primary lid against mechanical impacts. The basket structure is basically a tube array reinforced by bottom plate, feet and spacers. Square tubes are used for MTR elements and circular tubes for TRIGA elements. Finally, the impact limiters are structures made of an external stainless steel thin covering and a filling made of the wood composite OSB - Oriented Strand Board. The prototype is provided with bottom and top impact limiters, which are attached to each other by means of four threaded rods. The limiters are not rigidly attached to the cask body. A half scale cask model was designed to be submitted to a testing program. As its volume scales down to 1:8, the model weight is 1,250 kgf. This paper presents the methodology for the preliminary structural dimensioning of the critical parameters of the cask prototype. Both normal conditions of operation and hypothetical accident conditions are taken into consideration. The parameters considered in the calculations are the main body metallic walls width, the primary lid bottom flange and the body welds. The guidelines of the ASME Code and the recommendations of the ORNL Handbook ORNL/M-5003 were followed in this dimensioning. (author)

  19. O ANTI-PSIQUÊ: REFLEXÕES SOBRE CORPOS E SEUS DUPLOS NA AMAZÔNIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    LEIF GRÜNEWALD

    2012-12-01

    Full Text Available This article focus on the question about how to talk about a soul without reducing it to a mere image that represents the human body. In order to do so, this thesis returns the ethnographic data on the Araweté and Yanomami peoples, to the cinema studies made by Gilles Deleuze and to the classic discussions that play an important role in current Amerindian Ethnology studies, through the texts of Tânia Stolze Lima. In doing so, this thesis proposes a reflection on different ways of thinking the notion of ‘soul’, stressing the ways it offers resistance to the stabilization, representation and condensation into a single image that stands for a body.Este ensaio parte de uma interrogação sobre como pensar uma noção de alma que não fosse redutível ao dualismo ‘corpo-substância’ e, logo, a uma imagem que é a simples figuração e a mera representação de um corpo humano. Para tanto, este ensaio revisita as etnografias araweté e yanomami e cruza seus dados com as discussões promovidas por Gilles Deleuze a respeito de outro tipo particular de imagem, a imagem cinematográfica; e por Tânia Stolze Lima sobre a noção de ponto de vista. Ao fazê-lo, este artigo finda por refletir sobre várias maneiras de conceber a ideia de alma, tendo em vista as maneiras e mecanismos que compõem e coordenam essa ideia, impedindo que ela congele enquanto uma representação de um corpo humano.

  20. O cotidiano e o extra-ordinário: duplo fluxo fotográfico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iury Parente Aragao

    2017-03-01

    Full Text Available O texto é uma discussão sobre a capacidade que a fotografia tem de transformar momentos cotidianos em imagens extraordinárias e de também agir no sentido de apaziguar situações e imaginários que escapam da ordem da vida cotidiana. As observações consistiram em entender o método fotográfico de Henri Cartier-Bresson e de buscar notícias e fotografias sobre algumas catástrofes. Para a discussão se fez válida a utilização de ideias de Roland Barthes, Franco Moretti, Susan Sontag, Pierre Assouline, Henri Cartier-Bresson, Marcos Paulo da Silva e Jo Groebel. Foi observado que a fotografia age em dois fluxos, sensibilizando e/ou insensibilizando os leitores das imagens.

  1. Subxyphoid pleural drain confers lesser impairment in respiratory muscle strength, oxygenation and lower chest pain after off-pump coronary artery bypass grafting: a randomized controlled trial Dreno pleural subxifoide confere menor comprometimento da força muscular respiratória, oxigenação e menor dor torácica após cirurgia de revascularização do miocárdio sem circulação extracorpórea: estudo controlado randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andreia S. A. Cancio

    2012-03-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To evaluate respiratory muscle strength, oxygenation and chest pain in patients undergoing off-pump coronary artery bypass (OPCAB using internal thoracic artery grafts comparing pleural drain insertion site at the subxyphoid region versus the lateral region. METHODS: Forty patients were randomized into two groups in accordance with the pleural drain site. Group II (n = 19 -pleural drain exteriorized in the intercostal space; group (SI (n = 21 chest tube exteriorized at the subxyphoid region. All patients underwent assessment of respiratory muscle strength (inspiratory and expiratory on the pre, 1, 3 and 5 postoperative days (POD. Arterial blood gas analysis was collected on the pre and POD1. The chest pain sensation was measured 1, 3 and 5 POD. RESULTS: A significant decrease in respiratory muscle strength (inspiratory and expiratory was seen in both groups until POD5 (P OBJETIVO: Avaliar a força muscular respiratória, oxigenação e dor torácica em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica (RM sem circulação extracorpórea (CEC comparando o local de inserção do dreno pleural na região subxifoidea versus lateral. MÉTODOS: Quarenta pacientes foram randomizados em dois grupos Grupo (II - n = 19 - dreno pleural exteriorizado na região intercostal; Grupo (SI - n = 21 dreno pleural exteriorizado na região subxifoidea. Os pacientes foram submetidos à avaliação da força muscular respiratória no pré, 1º, 3ºe 5º dias de pós-operatório (PO. Gasometria arterial foi coletada no pré e 1º dia do PO. A dor torácica foi avaliada no 1º, 3º e 5º dias de PO. RESULTADOS: Ambos os grupos apresentaram diminuição significante da força muscular respiratória até o quinto dia do PO (P <0,05. A diferença entre os grupos manteve-se significante com maior decréscimo no grupo II (P <0,05. Houve queda na pressão arterial de oxigênio em ambos os grupos (P <0,05, mas quando comparado à queda foi maior no

  2. Sedação com sufentanil e clonidina em pacientes submetidos a cateterismo cardíaco Sedación con sufentanil y clonidina en pacientes sometidos a cateterismo cardíaco Sedation with sufentanil and clonidine in patients undergoing heart catheterization

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anita Perpetua Carvalho Rocha

    2011-03-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A sedação para a realização de cateterismo cardíaco tem sido alvo de preocupação. Benzodiazepínicos, agonistas alfa-2 adrenérgicos e opioides são utilizados para esse fim, entretanto, cada um destes medicamentos possui vantagens e desvantagens. OBJETIVO: Avaliar a eficácia do sufentanil e da clonidina como sedativos em pacientes submetidos a cateterismo cardíaco, observando o impacto dos mesmos sobre os parâmetros hemodinâmicos e respiratórios, a presença de efeitos colaterais, além da satisfação do paciente e do hemodinamicista com o exame. MÉTODOS: Trata-se de um ensaio clínico prospectivo, duplo-cego, randomizado e controlado, que envolveu 60 pacientes que receberam 0,1 µg/kg de sufentanil ou 0,5 µg/kg de clonidina antes da realização do cateterismo cardíaco. O escore de sedação segundo a escala de Ramsay, a necessidade de utilização de midazolam, os efeitos colaterais, os parâmetros hemodinâmicos e respiratórios foram registrados, sendo os dados analisados em 06 diferentes momentos. RESULTADOS: O comportamento da pressão arterial, da frequência cardíaca e da frequência respiratória foi semelhante nos dois grupos, entretanto, no momento 2, os pacientes do grupo sufentanil (Grupo S apresentaram menor escore de sedação segundo a escala de Ramsay, e a saturação periférica da oxihemoglobina foi menor que o grupo clonidina (Grupo C no momento 6. Os pacientes do Grupo S apresentaram maior incidência de náusea e vômito pós-operatório que os pacientes do Grupo C. A satisfação dos pacientes foi maior no grupo clonidina. Os hemodinamicistas mostraram-se satisfeitos nos dois grupos. CONCLUSÃO: O sufentanil e a clonidina foram efetivos como sedativos em pacientes submetidos a cateterismo cardíaco.FUNDAMENTO: La sedación para la realización de cateterismo cardíaco ha sido blanco de preocupación. Benzodiazepínicos, agonistas alfa-2 adrenérgicos y opioides son utilizados para ese fin

  3. Comparison of postoperative analgesia with methadone versus morphine in cardiac surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Carolina Carvalho

    2018-03-01

    ção do miocárdio. Método: Ensaio clínico randomizado, duplo-cego, em paralelo. Pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio foram randomizados por blocos em dois grupos: Grupo Morfina (Gmo e Grupo Metadona (Gme. No fim da cirurgia cardíaca, 0,1 mg.kg−1 peso corrigido de metadona ou morfina foi administrado por via venosa. Os pacientes foram levados à UTI, onde foram avaliados o tempo até a extubação e a necessidade do primeiro analgésico, o número de doses necessárias de analgésicos e antieméticos em 36 horas, a escala numérica de dor em 12, 24 e 36 horas após a cirurgia e a ocorrência de efeitos adversos. Resultados: Foram incluídos 50 pacientes em cada grupo. A metadona apresentou eficácia 22% maior do que a morfina com Number Needed to Treat (NNT de 6 e Number Needed to Harm (NNH de 16. Gme apresentou média de dor pela escala numérica em 24 horas após o procedimento de 1,9 ± 2,2 em comparação com o Gmo, cuja média foi de 2,9 ± 2,6 (p = 0,029. O Gme necessitou de menos morfina de resgate 29% do que o grupo Gmo 43% (p = 0,002. Entretanto, o tempo até a necessidade de analgésico no pós-operatório foi de 145,9 ± 178,5 minutos no Grupo Gme e de 269,4 ± 252,9 no Gmo (p = 0,005. Conclusões: A metadona mostrou-se eficiente para a analgesia em cirurgias cardíacas de revascularização do miocárdio sem circulação extracorpórea. Keywords: Methadone, Morphine, Postoperative pain, Cardiac surgery, Palavras-chave: Metadona, Morfina, Dor pós-operatória, Cirurgia cardíaca

  4. WISC-III e WAIS-III na avaliação da inteligência de cegos

    OpenAIRE

    Nascimento, Elizabeth do; Flores-Mendoza, Carmen Elvira

    2007-01-01

    Diante da escassez de pesquisas nacionais e de testes psicológicos destinados a avaliar pessoas cegas, desenvolveu-se um estudo psicométrico com as escalas verbais dos testes WISC-III e WAIS-III. Após as adaptações de alguns estímulos e das instruções, os testes foram aplicados em crianças (N = 120) e adultos (N = 52) residentes em Belo Horizonte. Os resultados indicaram que as escalas verbais modificadas apresentam uma boa consistência interna (alfa> 0,80). Além disso, a investigação da vali...

  5. 1. Jogos Escolares Brasileiros da Confederação Brasileira de Desportos para Cegos : um estudo de caso

    OpenAIRE

    Regina Matsui

    2007-01-01

    Resumo: A pessoa com deficiência visual possui um atraso no seu desenvolvimento motor, em decorrência das poucas oportunidades que elas possuem ao longo da vida. Nesse sentido, sabemos da importância da prática de atividade física para essas pessoas, tendo em vista que ela contribui para o desenvolvimento global da pessoa. As informações retiradas do meio e a aprendizagem de gestos e habilidades motoras contribuem na formação e no desenvolvimento motor dessas pessoas. Na busca de possibilitar...

  6. Clonixinato de lisina versus dipirona (metamizol) para o tratamento agudo de uma crise intensa de enxaqueca: estudo monocego e randomizado

    OpenAIRE

    Krymchantowski, Abouch Valenty; Carneiro, Henrique; Barbosa, Jackeline; Jevoux, Carla

    2008-01-01

    BACKGROUND AND OBJECTIVE: Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAID) are effective to treat migraine attacks. Lysine clonixinate (LC) and dipyrone (metamizol) have been proven effective to treat acute migraine. The aim of this study was to evaluate the efficacy and tolerability of the intravenous formulations of LC and dipyrone in the treatment of severe migraine attacks. METHOD: Thirty patients (28 women, 2 men), aged 18 to 48 years with migraine according the International Headache Societ...

  7. Estudo comparativo, prospectivo e randomizado entre dois métodos de anestesia para cirurgia do ombro

    OpenAIRE

    Ikemoto,Roberto Yukio; Murachovsky,Joel; Nascimento,Luis Gustavo Prata; Bueno,Rogerio Serpone; Almeida,Luiz Henrique Oliveira; Strose,Eric; Mello,Sérgio Cabral de; Saletti,Deise

    2010-01-01

    OBJETIVO: Avaliar a eficácia do bloqueio do nervo supraescapular associado à infusão de anestésico no espaço subacromial e compará-lo ao bloqueio interescalênico. MÉTODO: Avaliamos, prospectivamente e comparativamente, a eficácia dos métodos anestésicos em 45 pacientes com lesões pequenas ou médias isoladas do tendão do supraespinhal submetidos ao reparo artroscópico. Os pacientes foram divididos aleatoriamente em três grupos de 15, cada um com uma diferente combinação de métodos anestésicos....

  8. BRS Ana: cultivar de batata de duplo propósito BRS ANA: A dual purpose potato cultivar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arione da S Pereira

    2010-12-01

    Full Text Available O genótipo BRS Ana é uma nova cultivar de batata adequada para fritura à francesa, com potencial de processamento na forma de palitos pré-fritos congelados e de flocos, liberada em 2007. Foi desenvolvida pelo Programa de Melhoramento de Batata da Embrapa (Clima Temperado, Pelotas-RS, Transferência de Tecnologia - Escritório de Canoinhas-SC e Hortaliças, Brasília-DF, com base na aparência e rendimento de tubérculos, peso específico e qualidade de fritura. Os tubérculos têm película vermelha, levemente áspera, polpa branca, formato oval e olhos rasos. O potencial produtivo é alto. No ecossistema subtropical, apresentou maior produtividade (31,2 t ha-1 que as cultivares mais plantadas no país, quando cultivada no outono, e não diferiu na primavera. Em ecossistema tropical, plantio da seca, a cultivar BRS Ana foi tão produtiva (33,8 t ha-1 quanto as demais cultivares avaliadas. Produziu maior percentagem de tubérculos graúdos (55,6% e peso médio dos tubérculos (108,4 g que as testemunhas no outono do ecossistema subtropical. Em ambos os ecossistemas, a cultivar BRS Ana apresentou elevados valores de peso específico (1,086 e conteúdo de matéria seca (19,7%. Nos testes sensoriais mostrou-se adequada à fritura na forma de palitos, tanto no preparo doméstico, quanto na industrialização. É moderadamente suscetível à requeima (Phytophthora infestans e tem boa resistência à pinta-preta (Alternaria solani. A reação à podridão-mole (Pectobacterium sp. é similar à das cultivares mais plantadas. Apresenta baixa degenerescência de sementes por viroses, conferida pela resistência moderadamente alta ao PVY e baixa incidência do PLRV. Suscetibilidade a distúrbios de origem fisiológica nos tubérculos não tem sido observada. No ecossistema subtropical a tuberização é mais tardia na primavera, devendo portanto ser plantada mais cedo.The genotype BRS Ana is a new potato cultivar adequate for French fries, with potential for processing into frozen French fries and flakes, released in 2007. It was developed by the Embrapa Potato Breeding Program (Embrapa Temperate Agriculture, Pelotas-RS; Embrapa Transference of Technology, Office of Canoinhas-SC; and Embrapa Vegetables, Brasília-DF, based on tuber appearance and yield, specific gravity and French fries quality. Tubers are red-skinned, lightly rough, oval shaped with shallow eyes. The pulp is white. Cultivar BRS Ana has high yield potential. In the subtropical ecosystem, cultivar BRS Ana showed higher yield (31.2 t ha-1 than the most used cultivars in Brazil when grown in autumn, and did not differ from them in the spring. In the tropical ecosystem, under irrigation, BRS Ana did not differ from both control cultivars. It produced higher percentage of marketable tubers (55.6% and average tuber weight (108.4 g than the controls in the fall crop of subtropical ecosystem. In both ecosystems, cultivar BRS Ana presented high specific gravity (1.086 and dry matter content (19.7%. The sensorial analysis showed that cultivar BRS Ana is adequate for home made French fries as well as for industrial processing. It is moderately susceptible to late blight (Phytophthora infestans and presents good resistance to early blight (Alternaria solani. The reaction to the tuber soft rot (Pectobacterium sp. is similar to the most used cultivars. It has low seed degeneration conferred by moderate resistance to PVY and low incidence of PLRV. Susceptibility to tuber physiological disorders has not been observed. It seems that BRS Ana has lower fertilizer and water requirements than the most planted cultivars, meaning reduction of crop cost and risk. In the subtropical ecosystem, tuberization starts later in spring, therefore BRS Ana should be planted earlier in the season.

  9. O uso da acupuntura para alívio imediato do zumbido Acupuncture for tinnitus immediate relief

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Mochida Okada

    2006-04-01

    Full Text Available O zumbido, definido como percepção consciente de um som originado nas orelhas ou no sistema nervoso do paciente, representa até os dias atuais um grande desafio no que concerne seu tratamento, baseia-se na estimulação com agulhas de pontos específicos definidos sobre a anatomia humana. A utilização da Acupuntura (ACP em sintomas como o zumbido assemelha-se ao modelo aplicado nos quadros álgicos, já que ambos estão relacionados como experiência sensorial e emocional subjetiva e desagradável. OBJETIVO: Estudar a eficácia da acupuntura no alívio sintomático de forma aguda no zumbido. FORMA DE ESTUDO: Clínico prospectivo. MATERIAL E MÉTODO: Foi realizado um estudo prospectivo, randomizado e duplo-cego em 76 pacientes atendidos no Ambulatório de Zumbido do Departamento de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço da UNIFESP-EPM no período compreendido entre abril e junho de 2005. Todos os pacientes tinham queixa de zumbido e foram submetidos a anamnese clínica, exame físico e exames subsidiários a fim de se investigar sua etiologia. Os pacientes eram então encaminhados a um primeiro pesquisador que determinou um valor numérico subjetivo inicial do zumbido através de Escala Visual Analógica (EVA, variando de 0 a 10 pontos. Após isto, foram encaminhados para outra sala na qual um médico acupunturista, que não tinha acesso à avaliação inicial, separou os pacientes em Grupo Controle e Grupo Estudo de acordo com a ordem de atendimento, de maneira alternada. O ponto de ACP utilizado nos pacientes do Grupo Estudo situa-se a 6,5cm acima do ápice do pavilhão auditivo na região têmporo-parietal. O ponto utilizado no Grupo Controle situa-se 3cm acima do ponto anterior, na mesma linha vertical. Foram então encaminhados à sala inicial para uma nova avaliação pelo primeiro pesquisador, onde foram orientados a redefinir o escore subjetivo do zumbido. RESULTADOS: Dos 76 pacientes estudados, 29 eram do sexo

  10. Self-perception of side effects by adolescents in a chlorhexidine-fluoride-based preventive oral health program Percepção de efeitos adversos por adolescentes em um programa preventivo de saúde bucal, a base de clorexidina e fluoreto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Rita Duarte Guimaraes

    2006-08-01

    Full Text Available OBJECTIVE: The objective of this study was to evaluate the incidence of adverse effects reported by adolescents following 14 days of use of a mouthrinse containing 0.05% NaF+0.12% chlorhexidine. METHODS: This double-blind study was developed as part of a randomized clinical trial. The adolescents enrolled to the study were randomly divided into two groups to use either: 0.05% NaF+0.12% chlorhexidine (G1, n=85 or 0.05% NaF (G2, n=85. Both groups used a 10mL solution of the mouthwash during 1 minute daily for 2 weeks under supervision. After that period, the subject's acceptance of taste was measured using a verbal descriptive scale (Labeled Magnitude Scale - LMS11. Participants were also interviewed regarding the occurrence of possible adverse effects during treatment (temporary palate disorders, tooth staining or unpleasant taste. The proportional differences between the groups were tested using the chi-square test. RESULTS: Palate changes were reported by 26% of participants of each group; 17.7% of G1 and 32% of G2 reported an unpleasant taste (p = 0.062, while staining was reported by 55% of G1 and 68.9% of G2 (p = 0.117. Absenteeism rates were similar in both groups (G1= 2.58 ± 2.69; G2=2.81 ± 2.39, p=0.362. CONCLUSION: adherence was high in both groups and side effects reported by subjects were not perceived by them as being important. Since subjects' acceptance and compliance is fundamental to the success of an oral health program, chlorhexidine-fluoride could be a useful resource in a program of plaque control.OBJETIVO: Este estudo se propôs a calcular taxa de efeitos adversos após 14 dias de uso de solução de bochecho de NaF 0,05% + clorexidina 0,12% realizados por adolescentes. MÉTODOS: Este estudo duplo-cego foi desenvolvido como parte de um ensaio clínico randomizado. Os adolescentes foram divididos aleatoriamente em dois grupos: NaF 0,05% + clorexidina 0,12% (G1 ou NaF 0,05%, (G2 de 85 estudantes cada que bochecharam

  11. Fatores de risco no tratamento de lesões do ceco com sutura primária em ratos Risk factors on the treatment of cecum injuries with primary suture in rats

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Pereira Fraga

    2004-12-01

    Full Text Available Objetivo: O presente trabalho teve como objetivo avaliar os resultados da sutura primária no tratamento das lesões traumáticas de ceco em ratos, após exposição a intervalos de tempo crescentes entre o trauma e a cirurgia, e com diferentes graus de peritonite. Métodos: Em estudo randomizado, duplo-cego, 96 ratos Wistar, machos, com peso variando de 200 a 250 gramas, foram submetidos a laparotomia, em que se realizava lesão de 5 milímetros de diâmetro na borda contramesentérica do ceco. Em 12 animais do grupo-controle realizava-se de imediato sutura primária com pontos totais, separados, com fio de polipropileno 7.0. Nos demais grupos, com 12 animais cada, a laparotomia para reparo da lesão foi realizada após intervalos de: 30 minutos, 1, 2, 4, 6, 9 e 12 horas. No momento do reparo da lesão, uma das suas bordas era ressecada e enviada para exame anatomopatológico. Foi feito controle diário no pós-operatório, atentando-se para a presença de complicações, em especial deiscência da sutura, sendo a eutanásia dos animais realizada no 1º, 4º, 7º e 14º dia de pós-operatório. Em todos animais foi realizada necropsia, atentando-se aos achados macroscópicos e microscópicos do local da sutura. Resultados: Não houve associação entre a demora para o tratamento cirúrgico da lesão e a evolução para graus mais avançados de peritonite. A mortalidade nos 14 animais com peritonite difusa foi de 100%. A mortalidade global foi de 25% (24 animais, sendo que 6 animais (25% dos óbitos morreram antes do tratamento. Nenhum dos animais tratados que evoluíram a óbito teve complicação relacionada com a sutura da lesão. Os óbitos foram precoces, decorrentes de peritonite e sepse. Entre os 72 ratos sobreviventes, observou-se deiscência da sutura em 9 animais (12,5%. A ocorrência desta complicação foi maior em animais operados a partir da sexta hora após o trauma, sendo os resultados estatisticamente significativos. A incid

  12. Zinc and other micronutrients supplementation through the use of sprinkles: impact on the occurrence of diarrhea and respiratory infections in institutionalized children

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Danile L.B. Sampaio

    2013-05-01

    Full Text Available Objective: To evaluate the incidence of diarrheal disease (DD and acute respiratory infection (ARI in children undergoing supplementation of zinc and other micronutrients through the use of sprinkles, as well as their acceptance by these patients. Method: This was a randomized double-blinded clinical trial of 143 healthy institutionalized children, aged 6 to 48 months. They were randomized into two groups and received daily zinc and micronutrients – test group (sprinkles, or micronutrients without zinc - control group. Children were supplemented for 90 days and followed regarding the outcomes of DD and ARI. Results: Of the randomized children, 52.45% belonged to the test and 47.55% to the control group. The incidence of DD in the test group was 14.7% and was 19.1% in the control group. The test group showed a lower risk of developing DD when compared to controls, but this finding was not statistically significant (RR = 0.77 [0.37 to 1.6], p = 0.5088. ARI had high incidence in both groups, 60% in the test group and 48.5% in the control group, with an increased risk of developing the disease in the test group, but with no statistical significance (RR = 1.24 [0.91 to 1.68], p = 0.1825. Regarding acceptance, the mean percentage of consumption, in days, of the entire content of the sachets containing sprinkles was 95.72% (SD = 4.9 and 96.4% (SD = 6.2 for the test and control groups, respectively. Conclusions: Zinc supplementation through the use of sprinkles did not reduce the incidence of DD or ARI among the evaluated children. The sprinkles were well accepted by all study participants. Resumo: Objetivo: Avaliar a incidência de doenças diarreicas (DA e infecção respiratória aguda (IRA em crianças submetidas à suplementação de zinco e outros micronutrientes através dos sprinkles, bem como a aceitação destes pelos pacientes. Método: Ensaio clínico, duplo cego, randomizado, realizado com 143 crianças institucionalizadas

  13. Baixas doses de misoprostol vaginal (12,5 versus 25 mcg para indução do parto a termo Low-dose vaginal misoprostol (12.5 versus 25 µg for induction of labor at term

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Airton Rangel Filho

    2007-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: comparar a efetividade de baixas doses de misoprostol vaginal (12,5 versus 25 mcg para indução do trabalho de parto. MÉTODOS: ensaio clínico controlado, randomizado, duplo-cego, realizado entre maio de 2005 e abril de 2006. Foram incluídas 62 gestantes com gravidez a termo, membranas íntegras, que necessitaram de indução do parto. Foi administrado 25 mcg (32 ou 12,5 mcg de misoprostol (30, a cada quatro horas, até, no máximo, oito doses. Estudaram-se o tipo de parto, tempo entre o início da indução e o parto, complicações perinatais e efeitos maternos adversos. As variáveis de controle foram idades materna e gestacional, paridade e índice de Bishop. Os testes estatísticos utilizados foram cálculos de médias, desvios padrão e teste t de Student (variáveis numéricas contínuas, c² (variáveis categóricas e Mann-Whitney (variáveis discretas. RESULTADOS: não houve diferença significante entre o Grupo de 12,5 e 25 mcg em relação ao intervalo de tempo entre a primeira dose e o parto (1.524 minutos versus 1.212 minutos, p=0,3, na freqüência de partos vaginais (70 versus 71,8%, p=0,7, no escore de Apgar inferior a sete ao quinto minuto (3,3 versus 6,25%, p=0,5 e na freqüência de taquissistolia (3,3 versus 6,2%, p=0,5. A média da dose total administrada de misoprostol foi significativamente maior no Grupo de 25 mcg (40 versus 61,2 mcg, p=0,03. CONCLUSÕES: misoprostol vaginal na dose de 12,5 mcg foi eficiente, com efeitos colaterais semelhante, à dose de 25 mcg de misoprostol vaginal, para indução do parto a termo.PURPOSE: to compare the effectiveness of low doses of vaginal misoprostol (12.5 versus 25 µg for induction of labor. METHODS: a double-blind, randomized, controlled clinical trial was performed in Santa Casa de Misericórdia de Sobral, from May 2005 to April 2006. Sixty-two term pregnant women, with intact membranes and with indication for labor induction, were included. They randomly received 25

  14. Uso do Verapamil em Gestantes Hipertensas Crônicas: análise do Fluxo das Artérias Uterinas e Umbilical Use of Verapamil in Chronic Hypertensive Pregnant Women: flow Analysis of Uterine Arteries and Umbilical Artery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcus Jose do Amaral Vasconcellos

    2000-06-01

    Full Text Available Objetivo: este trabalho, utilizando verapamil, um bloqueador dos canais lentos de cálcio, constituiu ensaio clínico randomizado, duplo-cego e placebo controlado, e objetivou procurar variação do fluxo uteroplacentário e fetoplacentário durante uso oral crônico do fármaco em gestantes com hipertensão crônica leve para moderada. Métodos: 123 pacientes divididas em dois grupos: grupo estudo (n = 61, submetidas a 240 mg/dia de verapamil, e grupo controle (n = 62, submetidas ao placebo. As pacientes randomizadas em grupos de quatro utilizaram a medicação ou placebo durante trinta dias. Um exame do fluxo das artérias uterinas e da artéria umbilical pela dopplervelocimetria foi registrado. Pelo cálculo da média e desvio padrão, foram comparados os valores dos índices de resistência (IR e pulsatilidade (IP e da relação sístole/diástole (A/B das artérias em estudo após administração dos comprimidos. Resultados: o grupo verapamil apresentou os seguintes valores médios para as artérias uterinas: IR = 0,82 (0,28, IP de 1,06 (0,12 e A/B de 2,42 (0,51. O grupo placebo mostrou: IR de 0,75 (0,35, IP de 1,00 (0,18 e A/B de 2,30 (0,38. Quando analisada a artéria umbilical, os valores foram para o grupo verapamil: IR = 0,73 (0,12, IP = 1,04 (0,13 e A/B = 2,94 (0,32. No grupo placebo, IR = 0,70 (0,14, IP = 1,03 (0,07 e A/B = 3,02 (0,78. A análise estatística das diferenças das médias por meio da razão F mostrou não haver diferença entre os dois grupos avaliados. Conclusão: este trabalho referenda o uso do verapamil entre gestantes com hipertensão crônica (leve para moderada, pois não oferece prejuízos no fluxo uteroplacentário e fetoplacentário.Purpose: this study, using verapamil, a slow calcium channel blocker, was a randomized, clinical, double blind and placebo controlled trial, whose objective was to observe if there was a uteroplacental and fetoplacental flow variation during its chronic oral use. Methods: 123

  15. Ação do prebiótico sobre as proteínas de fase aguda de pacientes com neoplasia hematológica Action of prebiotics on proteins in the acute phase of hematologic neoplasia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Telma Búrigo

    2007-06-01

    Full Text Available Os pacientes com neoplasias hematológicas são submetidos a tratamento quimioterápico que induz uma intensa alteração na integridade da mucosa intestinal, favorecendo um aumento da sua morbi-mortalidade. O presente trabalho foi desenvolvido na Unidade de Transplante de Medula Óssea do Centro de Pesquisas Oncológicas em Florianópolis - SC e teve como objetivo estudar a ação do prebiótico na resposta de proteína da fase aguda de pacientes com neoplasias hematológicas submetidos à quimioterapia. Foi realizado um estudo clínico randomizado duplo cego envolvendo 25 pacientes divididos em dois grupos que receberam por 15 dias: 12g de FOS (n=14 ou placebo (maltodextrina (n=11. Todas as variáveis foram determinadas antes e após a suplementação. Foram avaliados os níveis séricos das proteínas de fase aguda negativas (albumina e pré-albumina e a proteína de fase aguda positiva, proteína C reativa (PCR. Verificaram-se a presença de diarréia e de constipação, bem como a quantidade de bifidobactérias e valores de pH fecal. A redução dos níveis séricos de proteínas de fase aguda negativas (albumina e pré-albumina comprovam o intenso catabolismo protéico, priorizando a síntese de proteína de fase aguda positiva (PCR. O grupo suplementado apresentou um aumento significante na quantidade de bifidobactérias e o pH fecal não foi alterado em ambos os grupos. Os níveis séricos de PCR foram estatisticamente superiores no grupo controle, indicando a ocorrência de processos inflamatórios e maior demanda metabólica, sugerindo que a quantidade de bifidobactérias pode ter favorecido a redução deste quadro no grupo suplementado, confirmado pela correlação negativa entre estas variáveis.Patients with hematologic neoplasias are submitted to chemotherapeutic treatment that induces intense alterations in the integrity of the intestinal mucous membrane, favoring an increase in the morbimortality rate. The current work was

  16. Efeitos da isoflavona e dos estrogênios conjugados eqüinos sobre a qualidade de vida na pós-menopausa Effects of isoflavone and conjugated equine estrogen on the postmenopausal quality of life

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lúcia Helena Laprano Vieira

    2007-05-01

    Full Text Available OBJETIVO: analisar os efeitos da isoflavona e do estrogênio sobre a qualidade de vida de mulheres na pós-menopausa. MÉTODOS: realizou-se estudo randomizado, duplo-cego, com 79 pacientes, amenorréia de 12 meses, idade superior a 40 anos e índice de massa corporal (IMC superior a 30 kg/m². As mulheres foram aleatoriamente divididas em dois grupos de tratamento: GECP recebeu duas cápsulas, via oral, de 12/12 horas, uma contendo 0,625 mg de estrogênios conjugados eqüinos e, a outra, placebo (n=33; GECS recebeu duas cápsulas de 150 mg de extrato de soja, com 60 mg de isoflavonas cada (n=32, por seis meses. O Questionário de Qualidade de Vida Específico para Menopausa foi empregado antes e após um, três e seis meses de tratamento. Os parâmetros do risco de câncer ginecológico foram avaliados. Para análise dos dados, aplicaram-se os testes de ANOVA e de Tukey. RESULTADOS: quanto aos parâmetros vasomotores, houve redução nos valores após seis meses de tratamento, 1,6±0,8 e 2,4±1,6, em relação aos valores antes da terapia, 4,0±2,2 e 4,2±2,3, respectivamente, nos GECP e GECS. Os aspectos psicossociais mostraram diminuição dos valores após seis meses de terapia, 2,5±1,2 e 2,9±1,4, em relação aos valores antes da terapia, 3,6±1,6 e 4,1±1,9, respectivamente, nos GECP e GECS. De forma semelhante ocorre no aspecto físico e nos sintomas sexuais. CONCLUSÕES: as isoflavonas agem positivamente na qualidade de vida de mulheres na pós-menopausa, semelhantemente aos estrogênios conjugados eqüinos.PURPOSE: to analyze the isoflavone and estrogen effects on the postmenopausal quality of life. METHODS: this is a randomized and double-blind study with 79 postmenopausal patients, 12 months of amenorrhea, 40 years old or more and body mass index (BMI above 30 kg/m². The participants were randomly divided into two treatment groups: GECP received orally two capsules, every 12 hours, one contained 0.625 mg conjugated equine estrogen

  17. Segurança, imunogenicidade e eficácia protetora de duas doses da vacina RIX4414 contendo rotavírus atenuado de origem humana Safety, immunogenicity, and protective efficacy of two doses of RIX4414 live attenuated human rotavirus vaccine in healthy Brazilian infants

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliete C. Araujo

    2007-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Determinar a segurança, imunogenicidade e eficácia de duas doses da vacina contra o rotavírus em lactentes brasileiros saudáveis. MÉTODOS: Foi realizado um estudo randomizado, multicêntrico, duplo-cego e controlado por placebo no Brasil, México e Venezuela. Os lactentes receberam duas doses orais de vacina ou placebo aos 2 e 4 meses de idade, juntamente com as imunizações de rotina, exceto a vacina oral contra poliomielite (VOP. O presente estudo relata apenas os resultados obtidos em Belém, Brasil, onde o número de indivíduos por grupo e os títulos da vacina viral foram os seguintes: 194 (104,7 unidades formadoras de focos - UFF, 196 (10(5,2 UFF, 194 (10(5,8 UFF e 194 (placebo. A resposta de anticorpos anti-rotavírus (anti-RV foi avaliada em 307 indivíduos. A gravidade clínica dos episódios de gastroenterite (GE foi determinada através de um escore com 20 pontos, onde um valor > 11 foi considerado como GE grave. RESULTADOS: As taxas de sintomas gerais solicitados foram semelhantes tanto nos indivíduos que receberam a vacina como naqueles a quem se administrou placebo. Aos 2 meses após a segunda dose, ocorreu resposta em termos de IgA sérica para RV em 54,7 a 74,4% dos vacinados. Não houve interferência na imunogenicidade das vacinas de rotina. A eficácia da vacina contra qualquer gastroenterite por rotavírus (GERV foi de 63,5% (IC95% 20,8-84,4 para a maior concentração (10(5,8 UFF. A eficácia foi de 81,5% (IC95% 44,5-95,4 contra GERV grave. Em sua maior concentração (10(5,8 UFF, a RIX4414 conferiu uma proteção de 79,8% (IC95% 26,4-96,3 contra GERV grave causada pela amostra G9. CONCLUSÕES: A RIX4414 foi altamente imunogênica com baixa reatogenicidade, e não interferiu na resposta sérica à difteria, tétano, coqueluche, hepatite B e antígenos Hib. Duas doses da RIX4414 conferiram proteção significativa contra a GE grave causada pelo RV.OBJECTIVE: To determine the safety, immunogenicity and

  18. Emprego da nimodipina (oxigen como protetor cerebral na cirurgia de revascularização do miocárdio com circulação extracorpórea em pacientes idosos Use of nimodipine for cerebral injury prophylaxis in surgical myocardial revascularization with extracorporeal circulation in elderly patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Manrique

    1996-12-01

    Full Text Available Aproximadamente 5% dos pacientes submetidos a cirurgia cardíaca com auxílio da circulação extracorpórea apresentaram problemas neurológicos. Avaliando funções neuropsíquicas, as alterações atingem de 50% a 70% dos casos. Os idosos são mais vulneráveis; nestes, a freqüência de acidente vascular cerebral (AVC aproxima-se dos 9%. Considerando que a população envelhece a um ritmo acelerado e que 0 coronariopata freqüentemente passa dos 65 anos de idade, é fundamental pesquisar meios profiláticos para diminuir esta incidência. Este é um estudo piloto, duplo cego, randomizado e controlado com 64 pacientes, 30 no Grupo nimodipina e 34 no Grupo placebo. As variáveis demográficas e diagnosticas pré-operatórias foram homogêneas, com exceção da incidência de isquemia cerebral transitória. O Grupo nimodipina, mesmo com programação cirúrgica e evolução intra e pós-operatória mais complicadas, apresentou menor número de casos neurológicos. No Grupo nimodipina foram constatados 3 casos de confusão mental e, no Grupo placebo, além de 3 casos de confusão mental, foram diagnosticados mais 2 casos de sonolência e 1 AVC isquêmico com seqüela. No total, foram 3 (10% casos em 30 pacientes no Grupo nimodipina, e 6 (17,64% em 34 pacientes no Grupo placebo, caracterizando uma redução de 76,4%. LEGAULT et al. (15 relatam uma elevada mortalidade de pacientes em uso de nimodipina, quando operados para troca valvar, causada, principalmente, por hemorragia. Nós não encontramos esta correlação. A mortalidade hospitalar é similar em ambos os grupos (1 paciente em cada e o sangramento não é estatisticamente diferente (1 caso de hemorragia importante no Grupo nimodipina. No seguimento até 41 meses, a mortalidade no Grupo placebo foi maior (4 pacientes que no Grupo nimodipina (1 paciente.Around 5 percent of the patients submitted to heart surgery with extracorporeal circulation present neurological problems. In relation to

  19. Comparação da análise da frente de onda e da sensibilidade ao contraste em olhos pseudofácicos com implante de lentes intra-oculares esférica e asférica Wavefront analysis and contrast sensitivity comparison between spheric and aspheric intraocular lenses

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Wilson Takashi Hida

    2008-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar a análise da frente de onda e a sensibilidade de contraste pós-operatórias em pacientes submetidos à facoemulsificação com implante de lentes intra-oculares esféricas num olho e asféricas no olho contralateral. MÉTODOS: Este estudo prospectivo comparativo, randomizado, duplo-cego, incluiu 32 olhos de 16 pacientes. Uma avaliação oftalmológica completa foi realizada durante as visitas antes e depois da cirurgia (no primeiro, terceiro, sétimo, e nonagésimo dias pós-cirúrgicos, que incluiu acuidade visual, teste de sensibilidade ao contraste, aberrometria. Todos exames (menos aberrometr=ia foram feitos monocularmente com pupilas não dilatadas. Os pacientes foram submetidos a facectomia ultra-sônica convencional com implante de uma lente asférica SN60WF num olho e esférica SN60ATno outro. RESULTADOS: A acuidade visual média com a melhor correção foi -0,146 LogMAR no grupo da lente intra-ocular esférica, e -0.165 logMAR no grupo da lente intra-ocular asférica sob condições fotópicas, -0,003 LogMAR sob condições mesópicas. A sensibilidade ao contraste foi semelhante em ambos os grupos tanto em condições fotópicas e mesópicas. Em relação às aberrações ópticas ocorreu uma diferença significativa nas aberrações totais (1,09 ± 0,56 no grupo asférico e 1,52 ± 1,19 no grupo esférico e no componente esférico das aberrações de alta ordem(0,422 ± 0,202 no grupo asférico e 0,124 ± 0,087 no grupo esférico. CONCLUSÃO: As duas lentes intra-oculares promoveram uma excelente visão em situações de alto contraste, e os olhos implantados com a lente asférica tiveram menos aberrações totais e esféricas que aqueles implantados com a lente esférica.PURPOSE: Compare the wavefront and contrast sensitivity of bilateral pseudophakic patients with aspheric in one eye and spheric intraocular lenses in the other. METHODS: This prospective, comparative, randomized study, double masked, included 32

  20. Vitamina C restaura pressão arterial e a resposta vasodilatadora no antebraço em crianças obesas Vitamina C restaura presión arterial y respuesta vasodilatadora en el antebrazo en niños obesos Vitamin C restores blood pressure and vasodilator response during mental stress in obese children

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pricilla Regina Oliveira Fernandes Fernandes

    2011-06-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A resposta vasodilatadora periférica tem um papel importante na fisiopatologia da obesidade e das doenças cardíacas. OBJETIVO: Avaliar o efeito crônico da suplementação de vitamina C (VitC sobre a pressão arterial e na resposta vasodilatadora ao estresse mental. MÉTODOS: Neste estudo prospectivo, randomizado e duplo cego foram avaliadas crianças obesas, de ambos os gêneros e com idade entre 8 a 12 anos divididas em 2 grupos: 1 grupo de crianças suplementadas com 500 mg de vitamina C (n = 11 e, 2 substância placebo (n = 10 durante 45 dias. Oito crianças eutróficas, pareadas por idade também foram arroladas no estudo. Foi avaliada a pressão arterial média (PAM, frequência cardíaca (ECG e fluxo sanguíneo no antebraço pela plestimografia de oclusão venosa. A condutância vascular no antebraço (CVA foi obtida através da relação entre o fluxo sanguíneo no antebraço e a PAM (X100. RESULTADOS: Antes da intervenção, as crianças obesas apresentaram PAM maior e CVA menor quando comparadas às crianças eutróficas. Pós-intervenção, o Grupo VitC apresentou redução da PAM no repouso (81 ± 2 vs 75 ± 1 mmHg, p = 0,01, enquanto no Grupo Placebo não houve alteração da PAM (p = 0,58. Adicionalmente, VitC promoveu um aumento da CVA no repouso (3,40 ± 0,5 vs 5,09 ± 0,6 un, p = 0,04 e durante o estresse mental (3,92 ± 0,5 vs 6,68 ± 0,9 un, p = 0,03. Além disso, pós suplementação com VitC, os níveis da CVA foram estatisticamente semelhantes aos das crianças eutróficas no repouso (5,09 ± 0,6 vs 5,82 ± 0,4 un, p > 0,05 e durante o estresse mental (6,68 ± 0,9 vs 7,35 ± 0,5 un, p > 0,05. CONCLUSÃO: Suplementação com VitC reduziu a pressão arterial e restabeleceu a resposta vasodilatadora periférica em crianças obesas.FUNDAMENTO: La respuesta vasodilatadora periférica tiene un papel importante en la fisiopatología de la obesidad y de las enfermedades cardíacas. OBJETIVO: Evaluar el efecto cr

  1. Francis Bacon czyli Diego Velázquez na fotelu dentystycznym - malarskie i inne cytaty jako "dodatek" do rozpraszającego się życia

    NARCIS (Netherlands)

    van Nieukerken, A.

    2014-01-01

    "Francis Bacon or Diego Velázquez in a dentist’s chair" - pictorial and other kinds of quotations as an addition to a disintegrating life The mature poetry of Tadeusz Różewicz seems to be at odds with both modernist and postmodern literary tenets. It undeniably makes abundant use of intertextuality

  2. Wartości poznawcze sprawozdawczości regulacyjnej podmiotu świadczącego powszechne usługi pocztowe

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leszek Borowiec

    2018-03-01

    Full Text Available Ze względu na aspekty strategiczne, gospodarcze czy społeczne, niektóre obszary aktywności przedsiębiorstw w gospodarce rynkowej są organizowane w ramach tzw. rynków regulowanych. Regulacja danej części rynku najczęściej podlega dodatkowym rygorom sprawozdawczości. Celem artykułu jest próba oceny wartości poznawczych sprawozdawczości z rachunkowości regulacyjnej operatora wyznaczonego do świadczenia powszechnych usług pocztowych. W opracowaniu dokonano przeglądu uwarunkowań prawnych działania operatora wyznaczonego oraz scharakteryzowano zakres ujawnianych informacji w sprawozdawczości regulacyjnej, na przykładzie rynku pocztowych usług powszechnych. Podstawą analizy były sprawozdania regulacyjne składne przez operatora wyznaczonego, tj. Pocztę Polską. Wopracowaniu zastosowano takie metody badawcze jak: studia literaturowe, analiza aktów prawnych regulujących rynek usług pocztowych, wywiady oraz badanie poprzez działanie. Konkluzje skłaniają do stwierdzenia, iż sprawozdawczość regulacyjna, mimo swojej specyfiki, dla regulatora rynku stanowi istotne źródło informacji do oceny efektywności świadczonych usług. Jednocześnie ma bardzo wątpliwe walory poznawcze dla interesariuszy zewnętrznych, ze względu na szeroki zakres stosowania instytucji „tajemnicy przedsiębiorstwa”. Artykuł jest oryginalnym spojrzeniem autora na słabo rozpoznany od strony naukowej problem wartości informacyjnej dla interesariuszy sprawozdawczości podmiotów działających w sektorach regulowanych. For strategic, economic or social reasons, some areas of business activity in the market economy are organized under the so-called regulated markets. The regulation of a given part of the market is most often subject to additional reporting requirements. The aim of this article is to try to assess the cognitive value of reporting from the regulatory accounting of an operator designated to provide universal postal services. The paper reviews regulatory conditions for the operation of the designated operator and outlines the scope of disclosed information in regulatory reporting, on the example of the universal postal services market. The analysis was based on regulatory reports submitted by the designated operator, i.e. Polish Post. The study uses such research methods as: literature studies, analysis of legal acts regulating the postal services market, interviews and action research. Conclusions suggest that regulatory reporting, in spite of its specificity, is an important source of information for the market regulator to assess the effectiveness of the services provided. At the same time, it has very dubious cognitive value for external stakeholders due to the wide scope of application of the institution „corporate secret”. The article is an original perspective of the author on the problem not sufficiently examined by researchers, namely the information value for stakeholders of the reporting of subjects operating in regulated sectors.

  3. Tecnologias assistivas para cegos: competências essenciais para promoção da saúde conforme Consenso de Galway

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciana Vieira de Carvalho

    2017-01-01

    Full Text Available Objective: to identify the key competence domains defined in the Galway Consensus Conference Statement present in assistive technologies to promote the health of blind adults. Methods: integrative review carried out in the Latin American and Caribbean Health Sciences Literature, SCOPUS , Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, and Medical Publications portal. After application of inclusion criteria, the sample consisted of 10 articles. Eight competencies for health promotion were analyzed: Catalyzing change, Leadership, Assessment of needs, Planning, Implementation, Advocacy, and Partnerships. Results: the competences Catalyzing change and Partnerships prevailed, present in all articles. No study approached the Leadership and Advocacy. Conclusion: the competences Catalyzing change, Assessment of needs, Planning, Implementation, Evaluation and Partnerships were observed in technologies for promoting the health of blind adults.

  4. Desenho instrucional acessível: materiais didáticos com desenho universal para acesso de alunos cegos ao conhecimento escolar

    OpenAIRE

    Vergara-Nunes, Elton; Cesconetto Silva, Charles Odair; Vanzin, Tarcisio

    2013-01-01

    A escola inclusiva propicia o acesso a todos os alunos. Os alunos com deficiência visual conhecem o mundo maiormente através do tato e da audição. Os materiais didáticos devem considerar o desenho universal. Neste artigo, apresentam-se princípios do desenho instrucional objetivando acessibilidade aos conteúdos, materiais e atividades escolares.

  5. Reactogenicity of yellow fever vaccines in a randomized, placebo-controlled trial Reatogenicidade de vacinas contra febre amarela em estudo randomizado, controlado com placebo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Antonio Bastos Camacho

    2005-06-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To compare the reactogenicity of three yellow fever (YF vaccines from WHO-17D and Brazilian 17DD substrains (different seed-lots and placebo. METHODS: The study involved 1,087 adults eligible for YF vaccine in Rio de Janeiro, Brazil. Vaccines produced by Bio-Manguinhos, Fiocruz (Rio de Janeiro, Brazil were administered ("day 0" following standardized procedures adapted to allow blinding and blocked randomization of participants to coded vaccine types. Adverse events after immunization were ascertained in an interview and in diary forms filled in by each participant. Liver enzymes were measured on days 0, 4-20 and 30 of the study. Viremia levels were measured on days 4 to 20 of follow-up. The immune response was verified through serologic tests. RESULTS: Participants were mostly young males. The seroconversion rate was above 98% among those seronegative before immunization. Compared to placebo, the excess risk of any local adverse events ranged from 0.9% to 2.5%, whereas for any systemic adverse events it ranged from 3.5% to 7.4% across vaccine groups. The excess risk of events leading to search for medical care or to interruption of work activities ranged from 2% to 4.5%. Viremia was detected in 3%-6% of vaccinees up to 10 days after vaccination. Variations in liver enzyme levels after vaccination were similar in placebo and vaccine recipients. CONCLUSIONS: The frequency of adverse events post-immunization against YF, accounting for the background occurrence of nonspecific signs and symptoms, was shown for the first time to be similar for vaccines from 17D and 17DD substrains. The data also provided evidence against viscerotropism of vaccine virus.OBJETIVO: Comparar a reatogenicidade de três vacinas contra a febre amarela (FA das sub-cepas WHO-17D e 17DD (diferentes lotes-semente, e placebo. MÉTODOS: Foram recrutados 1.087 adultos elegíveis para vacinação contra FA no Rio de Janeiro, RJ, Brasil. Vacinas produzidas por Bio-Manguinhos, Fiocruz (Rio de Janeiro, RJ foram administradas ("dia zero" seguindo procedimentos adaptados para alocação randômica em blocos e "cega" para o tipo de vacina. Eventos adversos pós-vacinação foram registrados em questionários e diários preenchidos pelos participantes. Enzimas hepáticas foram medidas nos dias 0, 4-20 e 30 do estudo. A viremia foi medida nos dias 4-20. A resposta imune foi verificada em testes sorológicos nos dias 0 e 30. RESULTADOS: Os participantes eram predominantemente homens jovens. A taxa de soroconversão foi superior a 98% no grupo soronegativo antes da vacinação. Comparado ao placebo, a diferença de risco de eventos adversos locais variou de 0,9% a 2,5%, e de 3,5% a 7,4% para eventos adversos sistêmicos nos grupos vacinados. A diferença de risco desses eventos com assistência médica e/ou falta ao trabalho variou de 2,0% a 4,5%. Viremia foi detectada em 3% a 6% dos vacinados até 10 dias após a vacinação. As variações nos níveis de enzimas hepáticas pós-vacinação foram semelhantes nos grupos vacinados e placebo. CONCLUSÕES: Foi demonstrada pela primeira vez a semelhança do perfil de reatogenicidade das vacinas contra FA das cepas 17D e 17DD, comparados entre si e com placebo. As variações das enzimas hepáticas constituem evidência contra o potencial de viscerotropismo do vírus vacinal.

  6. Suplementação oral com picolinato de cromo em pacientes com diabetes tipo 2: um ensaio clínico randomizado

    OpenAIRE

    Paiva, Ana Nunes

    2015-01-01

    Diante da importância do papel do cromo no mecanismo da sensibilidade à insulina tem sido estudada a suplementação com este mineral em pacientes diabéticos. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da suplementação oral com picolinato de cromo (PicCr) nas concentrações glicêmicas, lipidêmicas, perfil antioxidante e parâmetros antropométricos em pacientes com diabetes mellitus tipo 2 (DM2) mal controlados(hemoglobina glicada A1c (HbA1c) ≥ 7%). Para tanto, foi conduzido um ensaio clí...

  7. Efeito da rotação da cabeça na pressão intraocular em decúbito ventral: estudo randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Nuri Deniz

    2013-04-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A elevação da pressão intraocular (PIO, que diminui a pressão de perfusão do nervo óptico, é aumentada pelo posicionamento em decúbito ventral. O objetivo de nosso estudo foi comparar o efeito da rotação lateral da cabeça a 45º em decúbito ventral no aumento da PIO de olhos posicionados para cima e olhos posicionados para baixo em pacientes submetidos à nefrolitotomia percutânea (NLPC. MÉTODOS: Quarenta e cinco pacientes foram randomicamente alocados em dois grupos. A PIO dos pacientes foi registrada bilateralmente em posição supina antes do início da operação. Os pacientes foram posicionados em decúbito ventral. A cabeça foi posicionada sobre um apoio sem compressão externa direta em ambos os olhos. Os pacientes do Grupo I foram estritamente mantidos em pronação neutra, enquanto os pacientes do Grupo II foram posicionados em pronação com rotação da cabeça a 45º para o lado direito. No fim da operação, os pacientes foram reposicionados em decúbito dorsal e a PIO foi imediatamente medida. RESULTADOS: Não houve diferença entre os dados demográficos, na duração da cirurgia, perda de sangue e reposição de líquido dos pacientes. Os valores pós-cirúrgicos da PIO em decúbito ventral aumentaram significativamente em comparação com os valores pré-operatórios em ambos os grupos (p < 0,05. Após a cirurgia em decúbito ventral, os valores da PIO nos olhos posicionados para cima no Grupo II foram significativamente menores do que no Grupo I e nos olhos posicionados para baixo no Grupo II (p < 0,05. CONCLUSÃO: A posição em decúbito ventral aumenta a PIO. Nos pacientes posicionados em decúbito ventral com rotação lateral da cabeça a 45º, a PIO nos olhos posicionados para cima foi significativamente menor.

  8. Intervenção fisioterapêutica em mulheres climatéricas com dispareunia : ensaio clínico randomizado

    OpenAIRE

    Renata Schvartzman

    2016-01-01

    Base Teórica: As alterações do assoalho pélvico nas mulheres climatéricas, decorrentes das variações hormonais, de modificações fisiológicas e do próprio envelhecimento dos tecidos, podem ser responsáveis por disfunções urinárias e sexuais. O papel da fisioterapia no tratamento da incontinência urinária tem sido documentado, porém há poucos estudos avaliando a disfunção sexual. Objetivo: Avaliar o efeito da intervenção fisioterapêutica sobre a dor, a função sexual, a qualidade de vida e a fun...

  9. Atitudes frente a aspectos relevantes da prática médica: estudo transversal randomizado com alunos de segundo e sexto anos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Rainha Mascia

    Full Text Available Estudo transversal com duas amostras randomizadas de 50 alunos do segundo e 50 do sexto ano de graduação em Medicina. Foi aplicado um questionário com questões abertas e a escala "Instrumento de avaliação de atitudes de estudantes de medicina frente a aspectos relevantes da prática médica" (Colares, 2002. A escala contém 52 questões referentes à: 1. Aspectos psicológicos e emocionais nas doenças orgânicas e mentais; 2. Manejo de situações relacionadas à morte; 3. Atenção primária à saúde; 4. Aspectos relacionados à doença mental; 5. Contribuição do médico ao avanço científico da medicina; 6. Outros aspectos relacionados à atuação médica e às políticas de saúde. As atitudes são categorizadas em positivas, negativas e conflitantes. Observou-se que os estudantes apresentaram atitudes positivas frente a pelo menos três dos seis aspectos abordados; os alunos do segundo ano e do sexto ano apresentaram diferença estatisticamente significativa (chi² = 6,901, g.l. = 1, p < 0,05 nas atitudes relacionadas ao fator 2 (manejo de situações relacionadas à morte.

  10. Estudio prospectivo randomizado sobre el uso de drenaje vs. no drenaje en artroplastia total de rodilla. [Prospective randomized study on the use of drainage in total knee arthroplasty.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Matias Pereira Duarte

    2015-09-01

    Full Text Available Introducción La utilización de drenaje en la artroplastia total de rodilla es una práctica ampliamente aceptada en la comunidad ortopédica; sin embargo, en la bibliografía, no se encuentra evidencia concluyente sobre su beneficio. El propósito de este estudio fue comparar dos grupos de pacientes sometidos a artroplastia total de rodilla         primaria con drenaje y sin él. Materiales y Métodos Se llevó a cabo un estudio prospectivo aleatorizado en el que se realizaron 76 artroplastias totales de rodilla primarias; se dividió a los pacientes en dos grupos: grupo A, con drenaje y grupo B, sin drenaje. Se evaluaron el número de unidades de sangre transfundidas, el débito de sangre en los pacientes con drenaje, las complicaciones posoperatorias y el tiempo de hospitalización. Antes de la cirugía y después de ella, se registró el diámetro del muslo, el rango de movilidad, el hematocrito y la hemoglobina en ambos grupos. Resultados No se hallaron diferencias estadísticamente significativas en el diámetro del muslo, el rango de movilidad, el hematocrito, la hemoglobina, el número de transfusiones y la estadía hospitalaria. El número de complicaciones en el grupo B (sin drenaje fue mayor (p = 0,019: dos infecciones profundas, dos casos de celulitis, uno de flictena, una fractura de cadera, una trombosis venosa superficial, una trombosis venosa profunda y un tromboembolismo pulmonar. Conclusión Los pacientes sin drenaje posoperatorio sufrieron más complicaciones.

  11. Nutrição precoce de neonatos prematuros estáveis e pequenos para a idade gestacional: um ensaio clínico randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Shmuel Arnon

    2013-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Examinar o efeito da nutrição precoce sobre o tempo para atingir a nutrição completa em neonatos prematuros (PIG estáveis pequenos para a idade gestacional. MÉTODO: Os neonatos prematuros com idade gestacional inferior a 37 semanas e peso ao nascer inferior a 10% foram alocados aleatoriamente para um regime de nutrição precoce (nas primeiras 24 horas de vida ou tardia (após as primeiras 24 horas de vida. Todos os neonatos apresentaram uma evidência intrauterina de fluxo diastólico reverso ou ausente. Os neonatos incapazes de iniciar uma nutrição precoce foram excluídos. O tempo para a alimentação completa, a progressão da nutrição e morbidez correspondente foram comparados. A eletrogastrografia (EGG foi utilizada para mensurar a motilidade gástrica pré e pós-prandial no segundo e no sétimo dias após o início da nutrição. RESULTADOS: Foram incluídos 60 neonatos no estudo, sendo 30 em cada grupo. Os neonatos incluídos no regime de nutrição precoce atingiram a nutrição enteral completa antes dos neonatos do grupo de controle (98±80-157 em comparação a 172±1 23-261 horas de idade, respectivamente; p = 0,004 e recebiam alta hospitalar antes (p = 0,04. Nenhuma enterocolite necrosante (ECN foi comprovada em ambos os grupos de estudo. A motilidade gástrica melhorou no sétimo dia após o início da nutrição em ambos os grupos de estudo, sem diferença entre eles. CONCLUSÕES: Os neonatos prematuros PIG estáveis em regime de nutrição precoce atingiram alimentação enteral completa e receberam alta hospitalar significativamente antes que aqueles em regime de nutrição tardio, sem morbidez excedente.

  12. O duplo sujeito gramatical em produções de brasileiros aprendizes de inglês: influência evidente da língua materna

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Paula Marques Beato Canato

    2005-11-01

    Full Text Available A lingua materna (LM deixa marcas inevitáveis na interlíngua de aprendizes de uma lingua estrangeira (LE. 0 input recebido e a conscientização das diferenças entre as línguas são fundamentais no desenvolvimento da LE. Segundo a Teoria de Princípios e Parâmetros (CHOMSKY, 1981, os princípios lingüísticos são universais, ou seja, estão presentes nas mentes de todos os seres humanos, e os parâmetros lingüísticos são estabelecidos a partir do input recebido durante o processo de aquisição da LM. No caso de brasileiros aprendizes de inglês, um aspecto que causa dificuldades é lidar com o sujeito gramatical, dadas às peculiaridades que cada lingua apresenta. A lingua inglesa é considerada uma lingua não pro-drop, por não admitir sujeito foneticamente vazio. Já a lingua portuguesa é considerada uma lingua em transição de pro-drop para não pro-drop, devido ao uso cada vez mais recorrente do sujeito foneticamente pleno (DUARTE, 1996. Além dessa mudança de parâmetro, uma outra característica que vem se desenvolvendo no português do Brasil é a topicalização do sujeito (KATO, 1989. Este artigo tem o intuito de demonstrar a presença desta peculiaridade do português do Brasil nas produções de brasileiros aprendizes de inglês, à luz da Teoria de Princípios e Parâmetros e do Modelo de Análise de Erros proveniente da Lingüística Contrastiva.

  13. Mechanical and thermal properties of polypropylene and layered double hydroxides nanocomposites; Propriedades mecanicas e termicas de nanocompositos de polipropileno e hidroxidos duplos lamelares

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Duarte de Farias, A.M.; Fraga, M.A.; Oliveira, R.B.; Oliveira, M.G., E-mail: marcia.oliveira@int.gov.b [Instituto Nacional de Tecnologia (INT), Rio de Janeiro, RJ (Brazil)

    2010-07-01

    The recent interest in polymer nanocomposites involving layered double hydroxides (LDH) is due to improved thermal stability, flame resistance, mechanical and barrier properties. The LDHs are structurally described as the stacking of layers with positively charged hydrated anions intercalated between these lamellae. In this paper, polypropylene nanocomposites with Mg / Al-HDL unmodified and modified with sodium dodecyl sulfate (DS) were prepared in the internal mixing chamber equipped with roller rotors and heated to 190 deg C. The nanocomposites were injected molded and then morphology, mechanical and thermal properties were evaluated by X-ray diffraction, tensile tests and DSC, respectively. The results revealed that both LDH and LDH-DS reached a good degree of dispersion in the PP matrix, resulting in increased stiffness, but reduced capacity for deformation and toughness of nanocomposites. The crystallinity of the nanocomposites was higher compared to the PP matrix. (author)

  14. A impossibilidade de se dizer o indizível: reflexões sobre o duplo na novela “O unicórnio”, de Hilda Hilst

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Willian André

    2014-01-01

    Full Text Available This study aims at reflecting on the raise of the double in the novella “O unicórnio”, by Hilda Hilst, as an evidence of one’s impossibility to express what cannot be expressed. Echoing Gregor Samsa’s uncanny experience, the novella’s narrator suddenly becomes an awkward, absurd creature. A double of the narrator, this new “I” she becomes makes explicit the devious relation, built throughout the text, between a deep necessity of comprehending the world and a world that is closed in its silence, denying to be comprehended. Interpreting the raise of this double-unicorn as the main evidence of this confront, we hope to draw, in the following lines, some reflections on the limits of the language in face of the unspeakable.

  15. Hidróxidos duplos lamelares: síntese, estrutura, propriedades e aplicações Layered double hydroxides: structure, synthesis, properties and applications

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo Luis Crepaldi

    1998-06-01

    Full Text Available The layered double hydroxides, known as anionic clays and represented by the general formula [M2+1-x M3+x (OH 2]x+ Am-x/m·nH 2O, are a group of materials which are of much interest currently. They present a variety of potential applications as adsorbents, catalysts and catalyst support, ion-exchangers, antacids and as a polymer stabilizer. It is possible to obtain a broad variety of layered double hydroxides (LDHs, depending on the identity and ratio of the cations M2+ and M3+, as well as the interlamelar anion. The aim of this review is to give out some information about this class of materials, concerning to the synthesis, characterization, properties and applications.

  16. Dual gradient drilling: barite separation from the mud using hydrocyclones; Perfuracao com duplo gradiente: a separacao da barita do fluido de perfuracao utilizando hidrociclones

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Carvalho, Aline T.; Medronho, Ricardo A. [Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ), Rio de Janeiro, RJ (Brazil). Escola de Quimica

    2004-07-01

    The proximity of the pores pressure and fracture pressure curves in deep water drilling makes it an expensive and complicated operation. It is possible to minimize this problem by reducing the pressure inside the riser at the sea floor level. Injecting low density drilling mud at that point is an alternative, producing a condition called as dual gradient drilling. Hydrocyclones are simple apparatuses and their high capacity and efficiency make them appropriate for operations were the occupied floor space plays an important hole, as in offshore drilling. The idea behind this work is to divide the drilling mud in two streams, one more concentrated in barite for re-injection into the drilling column, and other more diluted for injecting into the riser at the sea floor. In this work, CFD - computational fluid dynamics - was used to investigate barite separation from drilling mud using hydrocyclones. The results indicate that the injection of a lower density mud, less concentrate in barite, in the riser at sea floor level may be a possible and less complicated alternative for dual gradient drilling. (author)

  17. Centralização e exclusão social: duplo entrave à política de assistência social

    OpenAIRE

    Pereira, Potyara Amazoneida Pereira

    2010-01-01

    Tomando como referência os conceitos de descentralização político-administrativa (por oposição à centralização) e inclusão social (por oposição à exclusão), a autora faz uma breve análise do significado e do alcance histórico-social desses dois conceitos, para, depois, inseri-los na discussão sobre os impasses atuais da política de assistência social na realidade brasileira.

  18. Homens gays com deficiência congénita e/ou adquirida, física e/ou sensorial: duplo-fardo social

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mónica José Abreu Sousa

    Full Text Available O estudo apresentado, de natureza qualitativa e exploratória, enquadra-se na linha de trabalhos que procuram contribuir, através da fenomenologia, para a compreensão da perspectiva única de homens gays com deficiência congénita e/ou adquirida, física e/ou sensorial, no que concerne às vivências inerentes à deficiência física, bem como à sua orientação sexual. Nesse sentido, recorrendo a uma entrevista semiestruturada, o presente estudo procurou, através da descrição detalhada das experiências pessoais de dois participantes, compreender os seus valores, as suas crenças, as suas representações, as suas atitudes e opiniões, assim como as suas referências normativas. Entre outras conclusões, ressaltamos que, para além de as experiências de dupla discriminação serem relatadas de forma central pelos participantes, verifica-se, de igual modo, a emergência de significados existenciais alternativos que lhes possibilitem alcançar as suas expectativas quanto à vivência da homossexualidade e da sexualidade.

  19. A China como um duplo pólo na economia mundial e a recentralização da economia asiática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Medeiros Carlos Aguiar de

    2006-01-01

    Full Text Available China as a double pole in the world economy and the recentralization of the Asian economy. The extraordinary growth of Chinese trade that occurred in the last years changed China?s role on world and regional economy. As a major producer of industrial consumer goods to OCDE countries, China has negatively affected many Asian competitors but as an expansive market China became the main source of growth to Asian countries. This new dimension was achieved after the Asian crisis of 1997 by an economic expansion led by public investment. After considering the Chinese balance of payment position and its industrial strategy this paper investigates this double dimension of China on trade and its influence on Asian countries.

  20. Avaliação comparativa da eficácia e toxicidade do antimoniato de N-metil-glucamina e do Estibogluconato de Sódio BP88® no tratamento da leishmaniose cutânea localizada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Deps Patrícia D.

    2000-01-01

    Full Text Available Foi realizado ensaio clínico randomizado simples cego para comparar a eficácia e a toxicidade do estibogluconato de Na+ (ES e o antimoniato de N-metil glucamina, o Glucantime®(GL. Sessenta e três pacientes foram distribuídos em um dos dois grupos: 32 pacientes foram tratados com GL e 31 pacientes com o ES. Ambos os grupos receberam 15mg Sb+5/kg/dia durante 20 dias. A toxicidade foi avaliada através do ECG, dosagens de uréia, creatinina, TGO, TGP, fosfatase alcalina, amilase, e lipase, avaliados antes do tratamento, nos dias 10 e 20 do tratamento, e 90 dias após o término do mesmo. No grupo tratado com GL 81% (26/32 dos pacientes curaram, comparados com 77% (24/31 no grupo do ES. Um paciente em cada grupo não respondeu ao tratamento. TGO, TGP, amilase, e lipase foram mais elevadas no grupo que usou o ES (p < 0,05. Concluiu-se que, a eficácia de ambos os tratamentos foram similares, apesar da maior toxicidade observada no grupo tratado com ES.

  1. Depressão resistente a tratamento: uma revisão das estratégias farmacológicas de potencialização de antidepressivos Treatment-resistant depression: review of pharmacologic antidepressant strategies

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Milena Antunes Santos

    2006-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Fazer uma revisão sobre oito estratégias farmacológicas de potencialização de antidepressivos na DRT. MÉTODOS: Fez-se um levantamento bibliográfico de 1990 até janeiro de 2006, nas bases eletrônicas de busca Medline, LILACS e da Biblioteca Cochrane, utilizando-se os termos de busca treatment, resistant, refractory e depression e os descritores depression, drug resistance e augmentation, incluindo apenas ensaios controlados duplo-cegos. Foi consultada a referência dos artigos para obtenção de ensaios realizados em data anterior a 1990 e artigos originais de valor histórico. RESULTADOS: Foram encontrados 17 estudos duplo-cegos com o lítio, seis com o hormônio tireoidiano, dois com a buspirona, seis com o pindolol, um com a carbamazepina, dois com a lamotrigina e quatro com a olanzapina. Foram favoráveis à potencialização 41,2% dos ensaios com lítio; 60% daqueles com hormônio tireoidiano e antidepressivos tricíclicos e nenhum com hormônio tireoidiano e inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS; 50% dos com pindolol; 100% dos ensaios com carbamazepina e 40% daqueles com olanzapina. Nenhum dos estudos com a buspirona foi favorável. No único estudo com lamotrigina não houve eficácia de tratamento na avaliação pelo critério principal, mas superioridade ao placebo em critérios secundários. CONCLUSÃO: Na DRT há evidência de eficácia apenas em relação ao lítio na potencialização de várias classes de antidepressivos e ao hormônio tireoidiano na potencialização de tricíclicos. A olanzapina foi razoavelmente estudada e sua eficácia não foi estabelecida. Os poucos estudos realizados com a buspirona e o pindolol não comprovaram sua eficácia. A carbamazepina foi muito pouco estudada, e a lamotrigina ainda não foi adequadamente avaliada.OBJECTIVE: The aim of this study is to review eight pharmacologic antidepressant augmentation strategies in TRD. METHODS: Database search on Medline

  2. Aplicação do triglicerídeos de cadeia média (TCM na prevenção de úlceras de decúbito

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vânia Declair

    1994-03-01

    Full Text Available Aproximadamente 75.000 das 1.000.000 pessoas hospitalizadas a cada ano desenvolvem Úlceras de Decúbito. Graças à tecnologia avançada, hoje temos várias opções de tratamento destas úlceras, ainda que isto seja dispendioso para os pacientes e hospitais. Porém, melhor que desenvolver um processo curativo, é poder desenvolver um processo preventivo eficaz. Com o objetivo de avaliar a eficácia do uso tópico de triglicerídeos de cadeia média (TCM na prevenção de Úlceras de Decúbito, a autora utilizou o método duplo-cego em 86 pacientes, onde 50% foi submetido ao uso de solução com TCM e 50% ao uso Solução Glicerinada. Em ambos os casos, houve diminuição da instalação de Úlceras de Decúbito, porém, dos pacientes que se submeteram ao uso de solução com TCM, apenas de 2 (dois desenvolveram Úlcera de Decúbito (Grau 1; e dos pacientes que se submeteram ao uso de Solução com Glicerina, 12 (doze desenvolveram Úlcera de Decúbito (Graus 1 e 2. Concluiu-se que o TCM é de grande auxílio na prevenção de Úlceras de Decúbito, tem excelente absorção para uso tópico, forma uma película protetora à pele, previne escoriações devido à sua alta capacidade de hidratação e proporciona nutrição celular local.

  3. A existência de "sistema sensório-motor integrado" em recém-nascidos humanos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andréa Monteiro Correia Medeiros

    2007-06-01

    Full Text Available Este artigo discute a existência de um "sistema sensório-motor integrado" a partir da infl uência do estímulo oro-gustativo na incidência dos contatos das mãos com a região oral, em recém-nascidos de até 36 horas de vida, em diferentes estados comportamentais. Fizeram parte da amostra 90 recém-nascidos, divididos em dois grupos de estímulo (sacarose e água, submetidos a testes com procedimento duplo-cego e duração de 15 minutos. O experimento foi filmado em VHS, sendo registradas a freqüência e a duração (em segundos dos Estados Comportamentais e Comportamentos Específi cos apresentados por cada recém-nascido. Observaram-no três juízes independentes, sendo aceitos os eventos registrados por pelo menos dois deles. Os dados foram tratados estatisticamente com a Análise de Variância (ANOVA, com nível de signifi cância de 5%. Os resultados obtidos evidenciaram que o grupo sacarose obteve respostas mais significantes em relação ao grupo água para os comportamentos de levar as mãos à região oral, sugerindo maior "integração sensório-motora" na presença de estímulo preferencial pelo recém-nascido. A diferença estatisticamente signifi cante entre os estímulos ocorreu apenas para comportamentos do lado direito do corpo, apontando para um maior controle manual desse lado.

  4. Eficiência dos Ésteres de Fitoesteróis Alimentares na Redução dos Lípides Plasmáticos em Hipercolesterolêmicos Moderados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lottenberg Ana M. P.

    2002-01-01

    Full Text Available OBJETIVO - Avaliar o efeito dos ésteres de fitoesteróis (FE da dieta, em função dos diferentes genótipos de apo E, sobre os lípides plasmáticos em indivíduos moderadamente hipercolesterolêmicos. MÉTODOS - Pacientes moderadamente hipercolesterolêmicos (20 a 60 anos de idade; 50 mulheres e 10 homens, mantidos em dieta habitual, receberam margarina (20g/dia enriquecida com fitoesteróis (2,8g/dia=1,68g de FE, ou margarina normal (placebo, por dois períodos de quatro semanas cada, em estudo duplo cego e cruzado. RESULTADOS - Fitoesteróis reduziram significativamente o colesterol total e o LDL-colesterol, respectivamente, em 10% e 12% quando comparado à fase basal de admissão ao programa, e 6% e 8% quando comparado à fase placebo. O HDL-colesterol e a trigliceridemia não se modificaram. CONCLUSÃO - Ésteres de fitoesteróis da dieta reduziram a colesterolemia e a redução do LDL-colesterol foi mais pronunciada nos indivíduos que apresentavam valores maiores de LDL-colesterol, quando admitidos no estudo. Em relação ao sinótipo de apo E não houve diferença significativa entre apo E 3/3 e apo E 3/4.

  5. Noite e dia e alguns monocromos psíquicos Night and day - and some psychical monochromes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edson Luiz André de Sousa

    2006-06-01

    Full Text Available O artigo apresenta uma leitura do conto de Jack London "A sombra e o brilho" mostrando o funcionamento do princípio da mímesis no processo de identificação. Propõe-se a expressão monocromos psíquicos para esses espaços mentais de indiferenciação entre o eu e o Outro. Adota-se a tese de Caillois, que afirma que o eu é permeável ao espaço. Nessa perspectiva, o tema do duplo, amplamente desenvolvido por Freud, é fundamental. Partindo-se de notas sobre o trabalho do fotógrafo cego Bavcar, procura-se mostrar alguns traços da estrutura do olhar. O artigo finaliza mostrando as conexões possíveis dessas reflexões para a prática psicanalítica.The paper presents a reading of Jack London's tale "The Shadow and the brightness", showing how the principle of mimesis works in the process of the identification. We propose to call psychical monochromes the spaces of mental indifference between the self and the other. We follow the thesis of Roger Caillois: "the self is permeable in the space". In this perspective, the subject of the double, developped by Freud is essential. We try to show the dialectic of the structure of the look based in some notes about the work of the blind photographer Bavcar. The article finish with showing the possibles connections of all these points with the clinical work.

  6. Efeito de soluções fluoretadas contendo xilitol e sorbitol no número de estreptococos do grupo mutans na saliva de seres humanos

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    Gonçalves Nilza Cristina Lopes Afonso de Valor

    2001-01-01

    Full Text Available O objetivo do estudo foi avaliar o efeito de soluções de fluoreto de sódio a 0,05% contendo 2,5% ou 12,5% de xilitol no número de estreptococos do grupo mutans presentes na saliva. Participaram do estudo duplo cego, do tipo cruzado, 50 meninos entre 8 e 16 anos, distribuídos aleatoriamente em quatro grupos. Destes, 33 finalizaram o estudo. As soluções utilizadas foram: solução placebo; solução de fluoreto de sódio a 0,05%; solução de fluoreto de sódio a 0,05% + 2,5% xilitol + 2% sorbitol; solução de fluoreto de sódio a 0,05% + 12,5% xilitol + 2% sorbitol. Os indivíduos utilizaram 20 mL de uma das soluções, duas vezes ao dia. Cada solução foi utilizada por um período experimental de 28 dias. Os períodos experimentais foram intercalados por períodos de descanso de 10 dias. As soluções contendo xilitol a 2,5% e 12,5% não apresentaram diferença significativa (P = 0,32 em termos do logaritmo do número de estreptococos do grupo mutans. No entanto, a diferença foi significativa quando essas soluções foram comparadas às soluções de fluoreto de sódio e placebo (P < 0,001. Os resultados sugerem que a solução de fluoreto de sódio a 0,05% com adição de xilitol a 2,5% ou 12,5% reduziu significativamente o número de estreptococos do grupo mutans.

  7. O acesso negado e a reiteração da dependência: a biblioteca e o seu papel no processo formativo de indivíduos cegos

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    Adarzilse Mazzuco Dallabrida

    Full Text Available Considerando a importância da leitura no processo formativo dos indivíduos, o artigo analisa o acesso aos livros em Braille, sua materialidade, circulação, práticas e usos, disponíveis em uma biblioteca, para os sujeitos com deficiência visual. Para tanto, a pesquisa empírica foi desenvolvida em uma biblioteca pública, através da utilização de fontes primárias de coleta, como observação e entrevista, realizadas em dois momentos, nos anos 2002 e 2007, com o objetivo de comparar o acervo disponível à demanda de leitores e aos suportes materiais do livro em Braille nestes períodos. A análise foi desenvolvida tendo como interlocutor privilegiado a perspectiva de Roger Chartier. O estudo aponta o quanto os sujeitos com deficiência visual, em especial a pessoa cega, ainda têm o seu direito à leitura subjugado pela ausência de políticas públicas e, conseqüentemente, limitação do acervo, dificuldades de acesso ao livro e precariedade dos títulos disponibilizados.

  8. O BRAILLE FÁCIL EM MATEMÁTICA NO ENSINO SUPERIOR: UMA EXPERIÊNCIA COM UM ALUNO CEGO NA PERSPECTIVA DE PROMOÇÃO DE AUTONOMIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Felipe Moraes dos Santos

    2017-08-01

    Full Text Available O presente artigo refere-se ao acesso de informações no âmbito da matemática de nível superior. O objetivo é que esses estudantes façam uso de softwares que atendam suas necessidades com certa autonomia e propõe a utilização destes, tanto por alunos quanto por professores que tenham a necessidade de preparar materiais específicos para pessoas com deficiência visual. A metodologia adotada foi a pesquisa de campo, a partir do estudo de caso. As técnicas utilizadas foram entrevista semiestruturada e o uso de exercícios com a utilização do software Braille Fácil. A pesquisa teve como participante um aluno deficiente visual graduando em Matemática e concluiu-se que o software citado possibilita certa autonomia a uma pessoa com deficiência visual, além de ser acessível a pessoas que não dominem completamente a simbologia Braille.

  9. WISC-III e WAIS-III na avaliação da inteligência de cegos WISC-III/WAIS-III en ciegos WISC-III and WAIS-III in intellectual assessment of blind people

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elizabeth do Nascimento

    2007-12-01

    Full Text Available Diante da escassez de pesquisas nacionais e de testes psicológicos destinados a avaliar pessoas cegas, desenvolveu-se um estudo psicométrico com as escalas verbais dos testes WISC-III e WAIS-III. Após as adaptações de alguns estímulos e das instruções, os testes foram aplicados em crianças (N = 120 e adultos (N = 52 residentes em Belo Horizonte. Os resultados indicaram que as escalas verbais modificadas apresentam uma boa consistência interna (alfa> 0,80. Além disso, a investigação da validade fatorial identifica a presença clara de apenas um componente. Este componente explica 81% e 64% para o WISC-III e WAIS-III, respectivamente. Conclui-se que as adaptações a que se procedeu não afetaram a estrutura fatorial das escalas. Deste modo, os profissionais poderão utilizar as escalas modificadas para avaliar a inteligência de pessoas cegas.Frente a la escasez de investigaciones nacionales asi como la ausencia de tests psicológicos que evaluen personas ciegas, se ha desarrollado un estudio psicometrico com la escalas verbales del WISC-III y WAIS-III. Posteriormente a las adaptaciones de algunos estímulos y de las instrucciones, las escalas fueron aplicadas a una muestra de niños (n=120 y de adultos (n=52 residentes en la ciudad de Belo Horizonte-Brasil. Los resultados indican que las escalas verbales modificadas presentan una alta fiabilidad (alpha >0,80 asi como la presencia clara de un unico componente responsable por 81% y 64% de la variancia del WIC-III e WAIS-III respectivamente. Se ha concluido que las modificaciones efectuadas no han comprometido la estructura factorial de las escalas verbales. Por tanto, los profesionales psicólogos pueden utilizar las escalas modificadas para la evaluación de la inteligencia de personas portadoras de ceguera.Owing to the almost lack of a national research on psychological testing for the evaluation of blind people, a psychometric study has been developed with the WISC-III and WAIS-III verbal scales. After adaptations in stimuli and instructions, scales were applied to 120 children and 52 adults in Belo Horizonte MG Brazil. Results show that modified verbal scales had a good internal consistency (alpha > 0.80 and the factorial analysis clearly indicated the presence of a single principal component. Actually it explains a total of 81% and 64% for WISC III and WAIS III respectively. Since adaptations do not affect the factorial structure of the above-mentioned scales, professionals may use the modified scales to measure the intelligence of blind people.

  10. WISC-III e WAIS-III na avaliação da inteligência de cegos WISC-III/WAIS-III en ciegos WISC-III and WAIS-III in intellectual assessment of blind people

    OpenAIRE

    Elizabeth do Nascimento; Carmen Elvira Flores-Mendoza

    2007-01-01

    Diante da escassez de pesquisas nacionais e de testes psicológicos destinados a avaliar pessoas cegas, desenvolveu-se um estudo psicométrico com as escalas verbais dos testes WISC-III e WAIS-III. Após as adaptações de alguns estímulos e das instruções, os testes foram aplicados em crianças (N = 120) e adultos (N = 52) residentes em Belo Horizonte. Os resultados indicaram que as escalas verbais modificadas apresentam uma boa consistência interna (alfa> 0,80). Além disso, a investigação da vali...

  11. Da formação ao ensino: um ponto cego nas políticas de pós-graduação From education to teaching: a blind spot in post-graduation policies

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Goergen

    2013-03-01

    Full Text Available No presente ensaio, o autor reflete sobre a crise da educação superior frente aos novos desafios decorrentes das transformações epistêmicas e sociais, ocorridas nas últimas décadas. O eixo condutor é a passagem do caráter formativo ao informativo da educação superior e, neste contexto, a imposição da lógica utilitarista e eficientista como paradigma de qualidade. Diante da crescente supremacia do pensamento operacional, da globalização e das políticas econômicas neoliberais, pergunta-se qual o espaço que resta para políticas de Estado e garantias de autonomia da educação superior dominada pelos imperativos do mercado.In this essay, the author reflects on the crisis of higher education in face of the new challenges derived from epistemic and social transformations which occurred during the last decades. The conducting axis is the passage from a formative to an informative character of higher education and, in this context, the imposition of an utilitarianist and efficientist logic as a quality paradigm. In face of the growing supremacy of operational thinking, of globalization and neoliberal economic policies, one wonders how much room remains for State policies and for guaranties of higher education autonomy in an educational system dominated by market demands.

  12. Educação especial e modernização escolar:estudo histórico-pedagógico da educação de surdos-mudos e de cegos

    OpenAIRE

    Alves, Maria do Céu Garcia dos Reis Loureiro, 1958-

    2013-01-01

    Tese de doutoramento, Educação (História da Educação), Universidade de Lisboa, Instituto de Educação, 2013 No decurso da sua história, a educação especial tem sido uma temática ciclicamente reaberta, seja pela renovação das tecnologias, da evolução dos métodos e das manifestações e expectativas de sociabilidade, seja ainda pela melhoria geral da pedagogia. Foi esse o núcleo central da minha tese que configuro no triângulo: 1) materialidade/ tecnologias / instituição; 2) comunicação/ lingua...

  13. Psicoterapia psicodinâmica em grupo para fobia social generalizada Psychodynamic group treatment for generalized social phobia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Zippin Knijnik

    2004-06-01

    Full Text Available OBJETIVOS: O objetivo deste estudo é verificar a efetividade do tratamento psicodinâmico em grupo de pacientes com fobia social generalizada. MÉTODOS: 30 pacientes foram incluídos em um estudo randomizado, simples-cego, comparando Terapia Psicodinâmica de Grupo (TPG com um Grupo de Controle Placebo com Credibilidade (CPC. A TPG foi conduzida em 12 sessões de terapia de orientação psicodinâmica em grupo. Os pacientes do grupo controle receberam um pacote de aulas-discussões e tratamento de apoio por 12 semanas, que foi comparado à TPG. Todos os participantes preencheram a Escala de Liebowitz para Ansiedade Social (LSAS, a Escala Hamilton de Ansiedade (HAM-A e a Escala de Impressão Clínica Global (CGI, na entrevista inicial e na 12ª semana de tratamento. Os dados foram analisados com uma ANOVA de medidas repetidas. Pacientes em vigência de tratamento farmacológico ou psicoterápico foram excluídos. RESULTADOS: Ambos os grupos apresentaram melhora na maioria das medidas. Na LSAS, os pacientes da TPG obtiveram melhora superior aos do grupo controle, ao cabo de 12 semanas (F1,28=4.84, p=0.036. Nas medidas basais dos sujeitos que completaram o estudo, não houve diferença entre os grupos em variáveis demográficas e de desfecho. CONCLUSÃO: Neste estudo, a TPG foi superior ao tratamento placebo com credibilidade no tratamento da fobia social generalizada, em um ensaio clínico randomizado, simples-cego, de 12 semanas.OBJECTIVES: The aim of this study is to assess the effectiveness of psychodynamic group therapy in patients with generalized social phobia. METHODS: Thirty patients were included in a randomized single-blind clinical trial comparing psychodynamic group treatment (PGT with a credible placebo control group (CPC. PGT was carried out within a 12-session psychodynamically-oriented group psychotherapy. Control patients received a treatment package of lecture-discussion and support group for 12 weeks which was compared to PGT

  14. Tecnicas de fisioterapia respiratoria: efeito nos parametros cardiorrespiratorios e na dor do neonato estavel em UTIN

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata Martins

    2013-12-01

    Full Text Available OBJETIVOS: verificar os efeitos de técnicas de fisioterapia respiratória (TFR na dor e na função cardiorrespiratória de recém-nascidos (RN clinicamente estáveis com prescrição de TFR, internados em unidade de terapia intensiva neonatal. MÉTODOS: ensaio clínico randomizado cego. Os RN foram alocados em três grupos: G1-controle; G2- fisioterapia convencional; G3-reequilíbrio tóracoabdominal. Neonatos do G2 e G3 receberam intervenção em atendimento único. Todos foram avaliados antes, imediatamente após e 15 minutos após o término da intervenção/repouso quanto aos parâmetros cardiorrespiratórios (saturação periférica de oxigênio/SpO2, frequências cardíaca/fc e respiratória/fr e dor (escalas específicas: NIPS, NFCS e PIPP. Para análise dos dados foram aplicados: testes qui-quadrado, Friedman, Kruskal- Wallis e, posteriormente, análise de comparações múltiplas, com p0,05 e em relação à dor houve mudanças significativas nas escalas NIPS (G1 e G2, p=0,037 e p=0,011, respectivamente e PIPP (G2, p=0,005. CONCLUSÕES: técnicas de fisioterapia respiratória não desencadearam dor, nem instabilidade cardiorrespiratória nos RN estudados.

  15. Efeito do ácido zoledrônico em tíbias de ratas ooforectomizadas: estudo prospectivo e randomizado Effects of zoledronic acid on ooforectomized rats' tibiae: a prospective and randomized study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Roberto Alves Pereira

    2009-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Investigar as repercussões clínicas, biomecânicas e histomorfométricas do ácido zoledrônico em tíbias de ratas osteoporóticas, após ooforectomia bilateral. MÉTODOS: Foram estudadas, prospectivamente, 40 ratas da linhagem Wistar (Rattus novergicus albinus. Com 60 dias de vida, os animais foram aleatorizados em dois grupos de acordo com o procedimento cirúrgico: ooforectomia bilateral (O (n=20 e pseudo-cirurgia ("sham" (P (n=20. Após 30 dias, os animais foram divididos em quatro subgrupos, de acordo com a administração de 0,1mg/kg de ácido zoledrônico (AZ ou água destilada (AD: OAZ (n=10, OAD (n=10, PAZ (n=10 e PAD (n=10. Após 12 meses, os animais foram eutanasiados e suas tíbias analisadas. No estudo clínico foi considerado o peso dos animais; no estudo biomecânico foram realizados ensaios compressivos e na análise histomorfométrica foi determinada a área trabecular óssea. RESULTADOS: Os grupos "O" tiveram aumento de peso significativamente maior que os grupos "P" (p=0,005. Os grupos OAZ e PAZ tiveram aumento, não significativo, de peso quando comparados aos grupos OAD (p=0,47 e PAD (p=0,68. Os grupos com ácido zoledrônico e com água destilada suportaram carga máxima, semelhante (p=0,2, no momento em que ocorreu fratura. Nos grupos com ácido zoledrônico verificou-se o aumento não significante da área trabecular óssea quando comparados aos grupos com água destilada (p=0,21. Houve correlação positiva entre a área trabecular e a carga máxima (p=0,04; r=0,95. CONCLUSÃO: O ácido zoledrônico não influiu significativamente no peso dos animais. Os resultados mostraram aumento, não significante, tanto da resistência óssea diafisária tibial, como da área trabecular óssea.OBJECTIVE: To investigate clinical, biomechanic and histomorphometric effects of zoledronic acid on osteoporotic rats'tibiae after bilateral ooforectomy. METHODS: 40 female Wistar (Rattus novergicus albinus rats were prospectively studied. On the 60th day of life, the animals were randomized into two groups according to the surgical procedure: bilateral ooforectomy (O (n=20 and sham surgery ("sham" (P (n=20. After 30 days, the animals were divided into four groups, according to the administration of zoledronic acid (ZA 0.1mg/kg or distilled water (DW: OZA (n=10, ODW (n=10, PZA (n=10 and PDW (n=10. After 12 months, the animals were sacrificed, and had their tibiae assessed. In the clinical study, animals'weight was considered; in the biomechanical study, compressive assays were applied and, in the histomorphometric analysis, the bone trabecular area was determined. RESULTS: "O" groups showed a significantly greater weight gain than "P" groups (p=0.005. Groups OZA and PZA showed an insignificant weight gain when compared to ODW (p=0.47 and PDW (p=0.68. The groups receiving zoledronic acid and distilled water were able to bear maximum load, similar (p=0.2, at the moment of fracture. In the groups receiving zoledronic acid, an insignificant increase of the bone trabecular area was found when compared to the groups receiving distilled water (p=0.21. There was a positive correlation between trabecular area and maximum load (p=0.04; r=0.95. CONCLUSION: Zoledronic acid did not significantly influence animals' weight. The results showed an insignificant increase both of the tibial shaft bone resistance and the bone trabecular area.

  16. Analgesia preemptiva nas cirurgias da coluna lombossacra: estudo prospectivo e randomizado Analgesia preventiva en las cirugías de la columna lumbosacra: estudio prospectivo y aleatorio Preemptive analgesia in lumbosacral spine surgeries: prospective randomized study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Augustin Malzac

    2009-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar a eficácia da analgesia preemptiva pelo método da administração de analgésicos antes e após o início do estímulo doloroso operatório, comparando-as. A melhora do quadro doloroso pós-operatório nas cirurgias da coluna vertebral no segmento lombossacro, por via posterior, não tem sido completamente investigada. MÉTODOS: Sessenta e dois pacientes submetidos à microdiscectomia ou microdescompressão, em um único nível, na coluna lombossacra, foram divididos em três grupos, 20 pacientes no primeiro (A não receberam qualquer substância analgésica (controle. Vinte e dois no segundo (B, os quais foram submetidos à injeção epidural, 20 minutos antes da incisão cirúrgica, contendo 10 mL de marcaína e morfina. No terceiro e no último grupo (C com vinte pacientes, foi injetado, com auxílio de um cateter, no espaço epidural, as mesmas drogas do grupo B, através da incisão antes do fechamento da ferida operatória. Os pacientes foram examinados durante as primeiras 24 horas com auxílio da escala verbal de dor. RESULTADOS: Os três grupos foram comparados quanto à idade, sexo, nível e tempo cirúrgico. Os dados não obedeceram a uma distribuição Gaussiana, o teste não paramétrico de Mann-Whitney foi adotado para análise estatística. Desta maneira, os valores da escala verbal de dor, em todos os intervalos de tempo, foram significativamente baixos (pOBJETIVO: analizar la eficacia y comparar la analgesia preventiva por el método de la administración de analgésicos antes y después del inicio del estímulo doloroso operatorio. La mejoría del cuadro doloroso postoperatorio en las cirugías de la columna vertebral en el segmento lumbosacro, por vía posterior, no ha sido completamente investigada. MÉTODOS: sesenta y dos pacientes sometidos a la microdisección o microdescompresión, en un único nivel, en la columna lumbosacra fueron divididos en tres grupos. Veinte pacientes en el primer grupo (A no recibieron alguna sustancia analgésica (control. Veinte y dos en el segundo (B que fueron sometidos a la inyección epidural, 20 minutos antes de la incisión quirúrgica, conteniendo 10 mL de marcaína y morfina. En el tercer grupo, y último (C, con 20 pacientes que fueron inyectados con auxilio de un catéter, en el espacio epidural, las mismas drogas del grupo B, por medio de la incisión antes de cerrar la herida operatoria. Los pacientes fueron examinados durante las primeras 24 horas, con auxilio de la escala verbal de dolor. RESULTADOS: los tres grupos fueron comparados según la edad, sexo, nivel y tiempo quirúrgico. Como los datos no obedecieron a una distribución Gausiana, el test paramétrico de Mann-Whitney fue entonces adoptado para análisis estadístico. De esta forma, los valores de la escala verbal de dolor, en todos los intervalos de tiempo fueron significativamente bajos (pOBJECTIVE: To analyze the efficacy of the preemptive analgesia with a method of epidural analgesic administration before and after the surgical painful stimulation, as comparing them. Its role in postoperative pain relief after lumbosacral spinal surgery, by the posterior approach, has not been fully investigated. METHODS: Sixty two patients who underwent microdiscectomy or microdecompression in a single level of the lumbosacral spine were divided into three groups: 20 patients that had not received any analgesic medication in the first one (A (control; 22 that had been submitted to the epidural injection containing 10 mL of marcaína and morphine 20 minutes before the surgical incision in the second one (B. In the third and last group (C, 20 patients received the same drugs of group B, with the aid of a catheter positioned in the epidural space, through the incision before the closing of the surgical wound. The patients were examined during the first 24 hours, with the use of the verbal scale of pain. RESULTS: The three groups were compared concerning age, sex, level and surgical time. Data did not have a normal Gaussiana distribution, the non-parametric Mann-Whitney test was adopted for statistical analysis. Therefore, the rating values of the verbal scale for pain intensity, in all the time intervals, were significantly low (p<0.0001 between the second and the third group in comparison to the first one. It indicates a significantly better pain relief in groups B and C, to the detriment of Group A, in this demand for supplemental analgesic medication in the postoperative period within the first 24 hours. No specific complication due to the procedure was registered, except the facial pruritus in one patient, which was a transient and appropriately treated effect with antihistaminic medication. CONCLUSION: Preemptive analgesia with morphine and marcaína showed to be a safe, simple and effective method for the control of postoperative pain relief, in the lumbosacral spinal surgery, by posterior approach within the first 24 hours, preventing the supplemental analgesic medication.

  17. The effectiveness of cognitive behavioral group therapy in treating bipolar disorder: a randomized controlled study A eficácia da terapia cognitivo-comportamental para o tratamento do transtorno bipolar: um estudo controlado e randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Thomaz da Costa

    2011-06-01

    Full Text Available OBJECTIVE: Recent studies suggest that, when combined with pharmacotherapy, structured psychotherapy may modify the course of bipolar disorder. However, there are few studies that have examined the effects of cognitive behavioral group therapy on the course of this disorder. The aim of the present study was to evaluate the effectiveness of 14 sessions of cognitive behavioral group therapy, combined with pharmacotherapy, on the treatment of patients with bipolar disorder, and to compare our results against those from the use of pharmacotherapy alone. METHOD: Forty-one patients with bipolar I and II disorder participated in the study and were randomly allocated to one of two treatment groups; thirty-seven patients remained in the study until its completion. Mood and anxiety symptoms were measured in all subjects. Statistical analysis was used to investigate if the groups differed with respect to demographic characteristics and the scores recorded in the pre- and post-treatment stages, as well as during treatment (intra/inter groups. RESULTS: Patients showed statistically similar population characteristics. The association of cognitive behavioral group therapy and pharmacological treatment proved to be effective. Patients who had undergone cognitive behavioral group therapy presented fewer symptoms of mania, depression and anxiety, as well as fewer and shorter mood change episodes. CONCLUSION: Cognitive behavioral group therapy sessions substantially contributed to the improvement of depression symptoms.OBJETIVO: Estudos recentes sugerem que uma psicoterapia estruturada aplicada junto com a farmacoterapia pode alterar o curso do transtorno afetivo bipolar. Entretanto, poucos estudos investigam os resultados da terapia cognitivo-comportamental em grupo sobre este transtorno psiquiátrico. O objetivo desta pesquisa foi avaliar a eficácia de 14 sessões de terapia cognitivo-comportamental em grupo concomitante à farmacoterapia para bipolares e comparar com a farmacoterapia sozinha. MÉTODO: Quarenta e um pacientes com transtorno bipolar I e II participaram do estudo e foram alocados aleatoriamente para um dos dois grupos; trinta e sete preencheram todas as escalas. Os sintomas de humor e ansiedade de todos os participantes foram avaliados. A análise estatística foi utilizada para investigar se os grupos diferiam com relação aos dados demográficos e entre os escores pré-, durante e pós-tratamento (intra/intergrupos. RESULTADOS: Os participantes dos dois grupos mostraram-se similares nas características demográficas. A adição da terapia cognitivo-comportamental em grupo ao tratamento farmacológico foi efetiva. O grupo da terapia cognitivo-comportamental em grupo apresentou menos sintomas de mania, depressão e ansiedade, bem como uma redução na frequência e duração dos episódios de humor. CONCLUSÃO: As sessões de terapia cognitivo-comportamental em grupo foram especialmente importantes na melhora dos sintomas depressivos.

  18. The effectiveness of cognitive behavioral group therapy in treating bipolar disorder: a randomized controlled study A eficácia da terapia cognitivo-comportamental para o tratamento do transtorno bipolar: um estudo controlado e randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Thomaz da Costa

    2011-01-01

    Full Text Available OBJECTIVE: Recent studies suggest that, when combined with pharmacotherapy, structured psychotherapy may modify the course of bipolar disorder. However, there are few studies that have examined the effects of cognitive behavioral group therapy on the course of this disorder. The aim of the present study was to evaluate the effectiveness of 14 sessions of cognitive behavioral group therapy, combined with pharmacotherapy, on the treatment of patients with bipolar disorder, and to compare our results against those from the use of pharmacotherapy alone. METHOD: Forty-one patients with bipolar I and II disorder participated in the study and were randomly allocated to one of two treatment groups; thirty-seven patients remained in the study until its completion. Mood and anxiety symptoms were measured in all subjects. Statistical analysis was used to investigate if the groups differed with respect to demographic characteristics and the scores recorded in the pre- and post-treatment stages, as well as during treatment (intra/inter groups. RESULTS: Patients showed statistically similar population characteristics. The association of cognitive behavioral group therapy and pharmacological treatment proved to be effective. Patients who had undergone cognitive behavioral group therapy presented fewer symptoms of mania, depression and anxiety, as well as fewer and shorter mood change episodes. CONCLUSION: Cognitive behavioral group therapy sessions substantially contributed to the improvement of depression symptoms.OBJETIVO: Estudos recentes sugerem que uma psicoterapia estruturada aplicada junto com a farmacoterapia pode alterar o curso do transtorno afetivo bipolar. Entretanto, poucos estudos investigam os resultados da terapia cognitivo-comportamental em grupo sobre este transtorno psiquiátrico. O objetivo desta pesquisa foi avaliar a eficácia de 14 sessões de terapia cognitivo-comportamental em grupo concomitante à farmacoterapia para bipolares e comparar com a farmacoterapia sozinha. MÉTODO: Quarenta e um pacientes com transtorno bipolar I e II participaram do estudo e foram alocados aleatoriamente para um dos dois grupos; trinta e sete preencheram todas as escalas. Os sintomas de humor e ansiedade de todos os participantes foram acessados. A análise estatística foi utilizada para investigar se os grupos diferiam com relação aos dados demográficos e entre os escores pré-, durante e pós-tratamento (intra/intergrupos. RESULTADOS: Os participantes dos dois grupos mostraram-se similares nas características demográficas. A adição da terapia cognitivo-comportamental em grupo ao tratamento farmacológico foi efetiva. O grupo da terapia cognitivo-comportamental em grupo apresentou menos sintomas de mania, depressão e ansiedade, bem como uma redução na frequência e duração dos episódios de humor. CONCLUSÃO: As sessões de terapia cognitivo-comportamental em grupo foram especialmente importantes na melhora dos sintomas depressivos.

  19. Efeito de diferentes intensidades do treinamento de força intradialítico sobre a massa muscular e capacidade funcional e qualidade de vida de pacientes em hemodiálise: ensaio clínico randomizado

    OpenAIRE

    Lopes, Lorena Cristina Curado

    2016-01-01

    Pacientes com doença renal crônica em tratamento de hemodiálise apresentam reduções importantes na massa muscular e na capacidade funcional, estas reduções são associadas a um maior risco de mortalidade. Contudo, o treinamento de força é uma possível estratégia de atenuação ou ate mesmo de redução da perda de massa muscular e força nestes pacientes. Objetivo: Avaliar o efeito de duas intensidades de treinamento de força progressivo intradialítico sobre a massa muscular e a capa...

  20. Estudo comparativo, prospectivo e randomizado do resultado de duas formas de tratamento clínico das lesões ligamentares primárias agudas e graves do tornozelo

    OpenAIRE

    Marcelo Pires Prado

    2013-01-01

    Objetivo: Este trabalho tem como objetivo a avaliação dos resultados funcionais, e da incidência da instabilidade articular mecânica, resultantes do tratamento clínico das lesões ligamentares primárias, agudas e graves do tornozelo (associada a instabilidade articular). Esta lesão é extremamente frequente e acomete indivíduos jovens, economicamente e fisicamente ativos, causando prejuízos pessoais e econômicos importantes. Existe dificuldade no adequado diagnóstico e heterogeneidade na escolh...

  1. Eficácia do picolé de gelo no manejo da sede no pós-operatório imediato : ensaio clínico randomizado

    OpenAIRE

    Marilia Ferrari Conchon

    2014-01-01

    INTRODUÇÃO: No perioperatório a sede é altamente incidente e intensa, havendo indícios de que temperaturas frias podem se configurar como estratégias viáveis para minorá-la. OBJETIVO: Avaliar a eficácia do picolé de gelo em comparação com a água em temperatura ambiente no alívio da sede no pós-operatório imediato, quanto à variação da intensidade da sede inicial em relação à final e saciedade alcançada após uma hora de avaliação e intervenção. MÉTODO: Pesquisa analítica experimental, tipo ens...

  2. Estudo randomizado para avaliação da dieta hipolipídica nos sintomas digestivos no pós-operatório imediato da colecistectomia por videolaparoscopia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hunaldo Lima de Menezes

    Full Text Available OBJETIVO: Validar a necessidade da prescrição da dieta hipolipídica na prevenção ou redução dos sintomas dispépticos no período pós-operatório de pacientes submetidos à colecistectomia por videolaparoscopia. MÉTODOS: Foram selecionados 40 pacientes, distribuídos em dois grupos, isentos de doenças hepáticas, pancreáticas, litíase da via biliar, gastrite, úlcera, diabetes e dislipidemia. Foi realizado anamnese alimentar, identificação de dispepsias antes do aparecimento da colelitíase e orientações sobre a conduta alimentar no pós-operatório (normal ou hipolipídica. Foi utilizado o teste chi-square e a correlação de Pearson, considerando pd"0,05 como significância estatística. RESULTADOS: Comparando-se os dois grupos de pacientes sem dispepsias no pré-operatório, observou-se que no grupo I, sete pacientes (63,6% permaneceram assintomáticos e no grupo II, quatro (66,7%. No grupo I, em quatro (36,4% houve aparecimento de sintomas e no grupo II, em dois (33,3%, logo p=0,684. Correlacionando-se os dois grupos dispépticos no pré-operatório, observou-se que houve permanência, aparecimento ou desaparecimento dos sintomas no pós-operatório, sendo p=0,114. CONCLUSÃO: Não houve repercussão significativa da dieta hipolipídica na prevenção dos sintomas dispépticos, principalmente nos pacientes assintomáticos no pré-operatório. Sendo assim, não há necessidade em se orientar uma dieta hipolipídica. De modo que, cabe ao cirurgião avaliar cada paciente individualmente e ajustar a dieta às necessidades do paciente e às condições clínicas associadas.

  3. Polymethyl methacrylate and polystyrene with layered double hydroxide nano composites: In situ synthesis, morphology and thermal properties; Nanocompositos de polimetacrilato de metila e poliestireno com hidroxido duplo lamelar: sintese in situ, morfologia e propriedades termicas

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    NONE

    2011-07-01

    Over the past decade, polymer nanocomposites have attracted interest, both in industry and in academia, because they often exhibit remarkable improvement in their properties when compared with pure polymer or conventional micro and macro-composites using low levels of reinforcements. In this work polymethyl methacrylate and polystyrene reinforced with layered double hydroxide, which was intercalated with sodium dodecyl sulfate were synthesized by in situ bulk polymerization. The nanocomposites were characterized and compared by X-ray diffraction, thermogravimetric analysis and flammability test. The X-ray diffraction demonstrated that synthesized nanocomposites showed a high global dispersion of layered double hydroxide, suggesting exfoliated morphology. The result of thermogravimetric analysis and flammability test for synthesized polystyrene/ layered double hydroxide nanocomposite presented a significant improvement in thermal stability and flammability property when compared with pure polymer. (author)

  4. A defective mutant of Salmonella enterica Serovar Gallinarum in cobalamin biosynthesis is avirulent in chickens Mutante de Salmonella enterica serovar Gallinarum duplo defectivo na biossíntese de cobalamina é avirulento para aves

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jacqueline Boldrin de Paiva

    2009-09-01

    Full Text Available Salmonella enterica serovar Gallinarum (SG is a fowl typhoid agent in chickens and is a severe disease with worldwide economic impact as its mortality may reach up to 80%. It is one of a small group of serovars that typically produces typhoid-like infections in a narrow range of host species and which therefore represents a good model for human typhoid. The survival mechanisms are not considered to be virulent mechanisms but are essential for the life of the bacterium. Mutants of Salmonella Gallinarum containing defective genes, related to cobalamin biosynthesis and which Salmonella spp. has to be produced to survive when it is in an anaerobic environment, were produced in this study. Salmonella Gallinarum is an intracellular parasite. Therefore, this study could provide information about whether vitamin B12 biosynthesis might be essential to its survival in the host. The results showed that the singular deletion in cbiA or cobS genes did not interfere in the life of Salmonella Gallinarum in the host, perhaps because single deletion is not enough to impede vitamin B12 biosynthesis. It was noticed that diluted SG mutants with single deletion produced higher mortality than the wild strain of SG. When double mutation was carried out, the Salmonella Gallinarum mutant was unable to provoke mortality in susceptible chickens. This work showed that B12 biosynthesis is a very important step in the metabolism of Salmonella Gallinarum during the infection of the chickens. Further research on bacterium physiology should be carried out to elucidate the events described in this research and to assess the mutant as a vaccine strain.Salmonella enterica serovar Gallinarum (SG é o agente do tifo aviário, doença severa que provoca mortalidade em até 80% do plantel de aves. SG encontra-se entre os poucos sorotipos de Salmonella que são agentes etiológicos de enfermidade específica, à semelhança de Salmonella Typhi em seres humanos podendo, portanto, servir de modelo experimental para outras salmoneloses hospedeiro especíifcas. Além dos mecanismos de virulência, a bactéria utiliza mecanismos de sobrevivência para permanecer no hospedeiro. A ativação desses mecanismos pode ou não estar associada à ativação dos mecanismos de virulência. Entre os mecanismos fisiológicos, está a produção de vitamina B12 que Salmonella spp. realiza em ambientes anaeróbicos, como quando encontra-se intracelularmente no organismo hospedeiro. Neste estudo, analisou-se a infecção de aves por cepas de SG, que tiveram genes alterados que participam da biossíntese de vitamina B12. Foram produzidos mutantes de SG contendo os genes cbiA e cobS alterados e um terceiro, contendo ambos os genes alterados. A sobrevivência e a ação patogênica de SG não foi modificada pela alteração simples de um dos genes, mas tornou a cepa de SG completamente atenuada quando os dois foram modificados. A mortalidade provocada pela cepa selvagem de SG foi de 64,52%, enquanto que não observou-se mortalidade alguma no grupo de aves infectadas com SGNal r"cobs"cbiA. Estudos futuros deverão ser realizados para elucidar este processo fisiológico bacteriano e para avaliar a utilização desta cepa de SG como cepa vacinal.

  5. A (desinformação sobre medicamentos: o duplo padrão de conduta das empresas farmacêuticas (Misinformation on drugs: the double standard practiced by pharmaceutical companies

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Augusto C. Barros

    2000-06-01

    Full Text Available Diferentes fatores foram identificados como exercendo influência sobre o comportamento dos prescritores de medicamentos. Estudos realizados enfatizam o lugar proeminente ocupado pelas fontes de informação disponíveis para os médicos, muitos deles realçando a influência das estratégias de mercadização. Entre elas, pode-se citar os anúncios em revistas médicas, propagandistas, amostras grátis, folhetos, brindes, etc. A presente pesquisa teve o propósito de detectar as informações presentes no Dicionário de Especialidades Farmacêuticas (DEF sobre as 44 especialidades farmacêuticas mais vendidas, tendo como parâmetro critérios da OMS para comporem material informativo oferecido aos médicos. Essas informações foram, igualmente, comparadas, para os mesmos produtos, com aquelas presentes em dois manuais de uso habitual nos Estados Unidos: Physicians' Desk Reference (PDR e Drug Information for the Health Care Professional (USP-DI. Os resultados demonstraram ausência, no manual brasileiro de contra-indicações, reações adversas, interações, o que permite desconfiar da qualidade da prescrição.Different factors have been identified as influencing drug prescribers. Some studies emphasize the role played by sources of information available to physicians. Reports have been published on the influence of marketing strategies on these health professionals. Such strategies include advertisements in medical journals, sales representatives, free samples, leaflets, distribution of gifts and prizes, etc. The research reported here aimed to identify information provided by a commonly used Brazilian prescription handbook, the Dicionário de Especialidades Farmacêuticas (DEF, in relation to the 44 most frequently sold pharmaceutical products in Brazil, using as parameters the WHO guidelines for information to be included in informative materials offered to physicians. The information was then compared to that included in the PDR (Physicians' Desk Reference and USP-DI (Drug Information for the Health Care Professional used by prescribers in the United States. The results showed lack of data in the Brazilian publication (contraindications, side effects, drug interaction, suggesting lack of reliability in prescription quality and thus in the ultimate utilization of drugs.

  6. Espetáculo e ditadura civil-militar: o duplo caráter das superintendências de ordem política e social (1964-1974

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oliveira, Guilherme Moraes de

    2010-01-01

    Full Text Available Neste artigo, procuro evidenciar a relação entre forças repressivas e unidade ideológica na ditadura civil-militar brasileira (1964-1985, especialmente a partir da análise das Superintendências de Ordem Política e Social (SOPS-RS e dos slogans de comunicação social criados pelo governo até a administração de Emílio Médici. Em ambas subsiste um fenômeno que determina os novos modelos de desenvolvimento capitalista e cuja efetivação ocorreu durante a ditadura: trata-se do espetáculo moderno, inicialmente examinado e criticado pelo intelectual de “extrema-esquerda” Guy Debord (França, 1931-1994. A categoria de espetáculo permite a síntese dialética entre elementos aparentemente díspares, como censura e crescimento da mídia, repressão policial e otimismo – procedimentos comuns ao governo ou ao empresariado da época

  7. O significado e medida da competência moral revisitada: um modelo do duplo aspecto da competência moral The meaning and measurement of moral competence revisited: a dual-aspect model

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Georg Lind

    2000-01-01

    Full Text Available O presente artigo enfoca as questões metodológicas envolvidas na mensuração da competência moral, conforme definida por Lawrence Kohlberg. Compara o Moral Judgment Test (MJT com a entrevista de juízo moral elaborada por Kohlberg (MJI - Moral Judgment Interview e com o DIT (Defining Issues Test de James Rest. Os aspectos cognitivo e afetivo são contemplados no MJT de forma a não se confundirem, o que possibilita sua utilização na avaliação de processos de intervenção. Nestas situações pode-se verificar com maior clareza, através do MJT se as mudanças alcançadas referem-se a atitudes ou de fato ao aspecto da competência moral. O papel dos processos educacionais nas famílias, escolas e universidades é valorizado no desenvolvimento da competência moral.This paper focused on the methodological aspects related to the measurement of the moral-competence concept as defined by Lawrence Kohlberg. The Moral Judgment Test (MJT was compared to the Kohlberg’s Moral Judgment Interview (MJI and Rest’s Defining Issues Test (DIT. The cognitive and affective aspects are contemplated in the MJT in such a way that they are not confounded. This procedure allows their use in the assessment of outcomes in the intervention processes. In these situations, it can be verified more clearly through MJT if the changes obtained refer to attitudes or indeed to the moral-competence aspect. Educational processes in families, schools, and universities are valued in the development of moral competence.

  8. Production of double antibody for radioimmunoassay (sheep anti-rabbit IgG antiserum); Producao de duplo anticorpo para radioimunoensaio (antissoro de carneiro anti-IgG de coelho)

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Silva, S.R. da

    1994-12-31

    A second antibody (sheep anti-rabbit IgG antiserum) to be used in RIAs in which the first antibody is raised in rabbits was produced. For this production, initially the IgG was isolated from rabbit serum and purified by sodium sulphate precipitation followed by ion exchange chromatography on DEAE-cellulose. Four sheep were immunized with 500 u g of purified rabbit IgG, emulsified in Freund Complete Adjuvant and administered by multisite subcutaneous injections. These injections were repeated at 20-days intervals and blood samples (40 ml) were taken from the jugular vein 10 days after the boosts for the evaluation of the antisera title. After each four boosts a great bleeding was done by the same route. Approximately 500 ml of serum were obtained in each bleeding per animal. The antisera were evaluated by the human thyrotropin RIA developed at IPEN laboratories employing reagents provided by NIDDKD, USA. These evaluations referred to the determination of the antisera title and of the ideal concentration of carrier IgG, to the study of the kinetic of precipitation and to the confirmation of the inexistent cross-reactivity with human IgG, in comparison with a reference antiserum of know precipitation characteristics supplied by the Radioassay System Laboratories. Approximately 3,6 l of antiserum (sheep anti-rabbit IgG serum) were produced from the four sheep, which presented title and precipitation characteristics very similar to those exhibited by the imported commercial product, even presenting higher titles. The results obtained in this work indicated that it was created enough experience for the production of this biological reagent for RIA, that could be done integrally in the country in greater scale, and at a very reduced cost. (author). 81 refs, 36 figs, 33 tabs.

  9. Budesonida inalatória em crianças com asma aguda Nebulized budesonide to treat acute asthma in children

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Geórgia K. M. Milani

    2004-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a eficácia de budesonida na forma de suspensão, em dose única para inalação, como tratamento adjunto ao b2 inalatório, comparada com dose única de prednisona por via oral, em pacientes com crise aguda de asma. MÉTODO: Estudo prospectivo, randômico, paralelo, duplo-cego, duplo-placebo. Foram selecionadas 49 crianças, com idade entre 2 e 7 anos, em crise aguda de asma, que, após inalação com salbutamol (0,15 mg/kg, foram divididas em três grupos. O grupo I foi tratado com placebo via oral e inalatório; o grupo II, com prednisona via oral (1 mg/kg e placebo inalatório; e o grupo III, budesonida inalatória (2 mg e placebo via oral. As avaliações foram realizadas pela aplicação de um escore clínico e medida da saturação transcutânea da hemoglobina, seqüencialmente até 72 horas. Caso o escore clínico fosse igual ou superior ao da avaliação inicial, e a saturação inferior à primeira avaliação, a inalação com b2 adrenérgico era repetida. RESULTADOS: A melhora do escore clínico foi progressiva a partir de 30 minutos, e não houve diferença significativa nos três grupos estudados. Ocorreu aumento significativo da saturação da hemoglobina em relação ao valor inicial, com 2 horas no grupo prednisona, 4 horas no grupo budesonida e 24 horas no grupo placebo. CONCLUSÃO: O número de inalações com broncodilatador foi semelhante nos três grupos, com uma média de 2,9 no grupo placebo; 2,7 no grupo prednisona; e 2,5 no grupo budesonida. Em geral, as drogas estudadas foram bem toleradas, com efeitos colaterais semelhantes ao placebo. A administração de dose única de budesonida inalatória associada ao salbutamol, na crise moderada de asma, promoveu melhora clínica comparável à da prednisona oral. A recuperação da saturação transcutânea da hemoglobina foi mais rápida com prednisona.OBJECTIVE: To investigate the efficacy of a single dose of inhaled budesonide as compared to oral

  10. Diferenciação entre cisto simples e hemangioma hepático utilizando seqüência de ressonância magnética ponderada em T2 com técnica gradiente-eco (B-FFE Differentiation between simple cyst and hepatic hemangioma utilizing T2-weighted magnetic resonance imaging with gradient-echo (b-FFE technique

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carolina Valente Burim

    2008-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Estabelecer o valor das seqüências ponderadas em T2 para diferenciar cistos simples de hemangiomas hepáticos. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo prospectivo, observacional, transversal e duplo-cego em 52 pacientes com 91 lesões hepáticas (34 cistos simples e 57 hemangiomas submetidos a ressonância magnética de abdome. A análise conjunta de todas as seqüências realizadas foi considerada o padrão-ouro. Dois observadores independentes avaliaram, subjetivamente, as seqüências TSE com TE longo e B-FFE, procurando diferenciar cistos de hemangiomas. Foram calculadas a eficácia das seqüências e a concordância interobservador e intra-observador por meio do teste kappa (κ (p OBJECTIVE: To establish the role of MRI T2-weighted sequences in the differentiation between simple cysts and hepatic hemangiomas. MATERIALS AND METHODS: A double-blinded, prospective, observational, cross-sectional study evaluated 52 patients with 91 hepatic lesions (34 simple cysts and 57 hemangiomas submitted to abdominal magnetic resonance imaging. The combined analysis of all sequences was considered as the golden-standard. TSE sequences with long echo trains and b-FFE sequences were subjectively analyzed by two independent observers for differentiating cysts from hemangiomas. The kappa test (κ was utilized in the analysis of the methods accuracy and inter- and intra-observer agreement (p < 0.05*. RESULTS: Cysts and hemangiomas dimensions ranged respectively between 0.5 and 6.5 cm (mean = 1.89 cm, and 0.8 and 11 cm (mean = 2.62 cm. The analysis of the sequences with long-TE and the golden-standard demonstrated a non-statistically significant agreement (κ: 0.00-0.10. The agreement between the evaluation of the b-FFE sequence and the golden-standard ranged from substantial (κ: 0.62-0.71 to almost perfect (κ: 0.86 for both observers. The inter- and intra-observer agreement for the b-FFE sequence ranged from substantial (κ: 0.62-0.70 to almost perfect (κ

  11. Hemodynamic effects of ropivacaine and levobupivacaine intravenous injection in swines Efeitos hemodinâmicos da injeção endovenosa de ropivacaína e levobupivacaína em suínos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Artur Udelsmann

    2009-08-01

    Full Text Available PURPOSE: To compare the hemodynamic effects following a toxic dose of either agent after intravenous injection in swines, as might accidentally occur during regional anesthesia in humans. METHODS: Large White pigs were anesthetized with thiopental, tracheal intubation was performed and mechanical ventilation was instituted. Hemodynamic variables were recorded with invasive pressure monitoring and pulmonary artery catheterization. After a 30-minute resting period, the animals were randomly divided into two groups in a double-blinded fashion and received a bolus intravenous injection of 4 mg.kg-1 of either agent. Hemodynamic results were evaluated at rest and 1, 5, 10, 15, 20 and 30 minutes after intoxication. RESULTS: Hemodynamic repressions of acute intoxication with levobupivacaine were more important and more prolonged than those of ropivacaína. CONCLUSION: In pigs, levobupivacaine was shown to be more toxic than ropivacaine when the same large doses are injected intravenously.OBJETIVO: Comparar as repercussões hemodinâmicas após a injeção endovenosa dos dois agentes em suínos simulando a intoxicação que pode ocorrer durante uma anestesia locorregional em humanos. MÉTODOS: Suínos da raça Large-White foram anestesiados com tiopental, realizada intubação traqueal e instituída ventilação controlada mecânica. As variáveis hemodinâmicas foram medidas através de monitorização invasiva da pressão arterial e cateterização de artéria pulmonar. Após período de repouso de 30 minutos os animais foram aleatoriamente e em duplo-cego divididos em dois grupos e receberam por via endovenosa 4 mg.kg-1 de um ou outro agente. Os resultados hemodinâmicos foram avaliados em repouso e 1, 5, 10, 15, 20 e 30 minutos após a intoxicação. RESULTADOS: As repercussões hemodinâmicas da intoxicação aguda com levobupivacaína foram mais importantes e mais prolongadas do que as com ropivacaína. CONCLUSÃO: Em suínos, a levobupivaca

  12. Tratamento farmacológico da gagueira: evidências e controvérsias Pharmacologic treatment of stuttering: evidences and controversies

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camila Vila-Nova

    2006-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Este artigo tem por objetivo analisar a situação do tratamento farmacológico da gagueira, mostrando a eficácia de diferentes abordagens baseadas em drogas psiquiátricas, além de evidenciar a utilização de outros fármacos no tratamento dessa enfermidade. MÉTODOS: Revisão de literatura em base de dados Medline, utilizando os termos stuttering treatment, disfluency, disfluency treatments, botulinum toxin and stuttering treatment, botulinum toxin and disfluency treatment. RESULTADOS: Foram encontrados estudos envolvendo as seguintes drogas: citalopram + clomipramina, paroxetina, olanzapina, citalopram + alprazolam, pimozida, risperidona, tiaprida, clomipramina e desipramina, levetiracetam, divalproato de sódio, clonidina e betanecol, além de ensaios clínicos com a utilização de toxina botulínica tipo A e anestésicos. Os estudos envolvendo citalopram + clomipramina, paroxetina, olanzapina, citalopram + alprazolam, risperidona, clomipramina e desipramina, levetiracetam, divalproato de sódio, lidocaína e toxina botulínica tipo A demonstraram resultados positivos. A maioria das pesquisas relativas ao tratamento farmacológico da gagueira se restringe a estudos de caso e ensaios clínicos com pequenas amostras. CONCLUSÃO: Não existem evidências suficientes que justifiquem a utilização de um tratamento específico para a gagueira. Os estudos apresentados indicam a necessidade da realização de mais ensaios clínicos duplo-cegos e controlados com placebo envolvendo amostras maiores.OBJECTIVE: This article analyzes the pharmacologic treatment of stuttering, assessing the effectiveness of different treatments using psychiatric drugs and further evidences of other drugs in the treatment of this disorder. METHODS: Search in Medline database, using the terms stuttering treatment, disfluency, disfluency treatments, botulinum toxin and stuttering treatment, botulinum toxin and disfluency treatment. RESULTS: Studies involving

  13. Efeito de oito semanas de suplementação com creatina monoidratada sobre o trabalho total relativo em esforços intermitentes máximos no cicloergômetro de homens treinados Effect of eight weeks of creatine supplementation on relative total work in intermittent maximal efforts in the cycle ergometer of trained men

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leandro Ricardo Altimari

    2006-06-01

    Full Text Available Este estudo investigou o efeito de um longo período de suplementação com creatina monoidratada (Cr m sobre o trabalho total relativo (TTR em esforços intermitentes máximos no cicloergômetro de homens treinados. Vinte seis indivíduos foram divididos aleatoriamente em grupo creatina (CR, n=13 e grupo placebo (PL, n=13. Os sujeitos receberam em sistema duplo-cego, doses de Cr m ou placebo-maltodextrina (20 g.d-1 por 5 dias e 3 g.d-1 durante 51 dias subseqüentes. Os grupos tiveram seus hábitos alimentares e sua condição física previamente controlados. Para determinação do TTR os sujeitos foram submetidos a protocolo de exercício em cicloergômetro composto de três Testes de Wingate de 30s separados por dois minutos recuperação, antes e após o período de suplementação. ANOVA, seguido pelo teste post hoc de Tukey, quando pThis study investigated the effect of long-term supplementation with creatine monohydrate (Cr m on relative total work (RTW in intermittent maximal efforts in the cycle ergometer of trained men. Twenty six individuals were randomly divided in creatine group (CR, n=13 and placebo group (PL, n=13. The subjects received in a double-blind manner, doses of Cr m or placebo-maltodextrin (20 g.d-1 for 5 days and 3 g.d-1 for 51 subsequent days. The groups had their alimentary habits and physical fitness controlled previously. For determination of the RTW the subjects were submitted to exercise protocol in cycle ergometer comprised three 30s Anaerobic Wingate Test interspersed with two minutes recovery, before and after the supplementation period. ANOVA, followed by the Tukey post hoc test, when p<0.05, were used for data treatment. There was a significant time effect for RTW (F1,24=8.00; p<0.05, with the CR group demonstrating significant greater (3% on the RTW production compared to PL group after the supplementation period (690.54 ± 46.83 vs 655.71 ± 74.34 J.kg-1 respectively; p<0.05. The results of the present study

  14. Analysis of the influence of bromazepam on cognitive performance through the visual evoked potential (P300 Análise da influência do bromazepam na performance cognitiva através do potencial evocado visual (P300

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernanda Puga

    2005-06-01

    Full Text Available Benzodiazepines have been used in the pharmacological treatment of anxiety for over four decades. However, very few studies have combined bromazepam and event-related potentials (ERP. The present study aimed at investigating the modulatory effects of this drug on brain dynamics. Specifically, the effects of bromazepam (3mg on the P300 component of the ERP were tested in a double-blind experiment. The sample, consisting of 15 healthy subjects (7 male and 8 female, was submitted to a visual discrimination task, which employed the "oddball" paradigm. Electrophysiological (P300 and behavioral measures (stroop, digit span, and reaction time were analyzed across three experimental conditions: placebo 1, placebo 2, and bromazepam. Results suggest that the effects of bromazepam (3mg on cognitive processes are not apparent. In spite of what seems irrefutable in current literature, bromazepam did not produce evident effects on the behavioral and electrophysiological variables analyzed.Benzodiazepínicos têm sido utilizados no tratamento farmacológico da ansiedade há mais de quatro décadas. No entanto, poucos estudos têm combinado bromazepam e potencial evocado relacionado a evento (PRE. O presente estudo teve por objetivo investigar os efeitos modulatórios desta droga na dinâmica cerebral. Especificamente, os efeitos de 3mg de bromazepam no componente P300 do PRE foram analisados em um experimento duplo-cego. A amostra consistiu de 15 sujeitos sadios (7 homens e 8 mulheres, submetidos a uma tarefa de discriminação visual utilizando o paradigma "oddball". Medidas eletrofisiológicas (P300 e comportamentais (stroop, digit span, e tempo de reação foram analisadas em três condições experimentais: placebo 1, placebo 2 e bromazepam. Os resultados sugerem que os efeitos de 3mg de bromazepam em processos cognitivos não são aparentes. Apesar do que parece irrefutável na literatura, o bromazepam não produziu efeitos evidentes nas vari

  15. Efeito de gomas de mascar contendo clorofenol / peróxido de hidrogênio, xilitol ou clorexidina no fluxo salivar, pH, capacidade tampão e escores salivares de Streptococcus mutans = Effects of chlorophenol / hydrogen peroxide versus xylitol or chlorhexidine as chewing gum on salivary flow rate, pH, buffer capacity and salivary Streptococcus mutans scores

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yévenes López, Ismael

    2014-01-01

    Full Text Available Objetivos: Gomas de mascar medicadas são preparações sólidas, de dose única, que devem ser mastigadas por um determinado período de tempo a fim de que um ou mais agentes farmacológicos sejam admnistrados. Neste contexto, gomas de mascar medicadas com três ingredientes farmacêuticos ativos – cânfora, p-clorofenol e peróxido de hidrogênio – foram avaliadas como agentes terapêuticos para cárie dentária. O objetivo deste estúdio foi comparar o efeito de gomas de mascar contendo chlorophenol / peróxido de hidrogênio, xilitol ou clorexidina sobre Streptococos mutans salivares, pH, capacidade tampão, a taxa de secreção salivar. Métodos: Foi realizado estudo duplo-cego, com deliamento de randomização cruzada de tratamento em 24 pacientes. Esses foram submetidos a seis sequências diferentes de tratamento. Gomas de mascar foram administradas três vezes ao dia durante 20 minutos, pela manhã, tarde e noite. No início e no final das três fases de amostras de saliva experimentais foram obtidas para a determinação de pH, capacidade tampão, fluxo salivar e enumeração quantitativa de S. mutans. Resultados: O uso de goma medicado de cânfora com p-clorofenol e peróxido de hidrogénio não modificaram os parâmetros químicos salivares medidos, e reduziram o número de S. mutans, após 7 dias. Gomas de mascar contendo clorexidina reduziram significativamente a contagem quantitativa de S. mutans e a taxa de fluxo salivar em um período de 7 dias. Conclusões: O uso de gomas de mascar medicadas com base de cânfora / p-clorofenol ou com peróxido de hidrogênio não altera significativamente os parâmetros químicos salivares e não reduz significativamente o número de S. mutans após a utilização por período de 7 dias

  16. Suplementação com zinco pode recuperar apetite para refeições de sal Zinc supplementation may recover taste for salt meals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dioclécio Campos Jr

    2004-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o efeito do zinco em crianças de 8 meses a 5 anos de idade com falta de apetite para refeições de sal. POPULAÇÃO E MÉTODOS: Estudo duplo-cego com placebo. Dois grupos de crianças apresentando recusa a alimentos de sal foram acompanhados durante 6 meses. As crianças do primeiro grupo receberam 1 mg/kg/dia de zinco sob forma de quelato, durante três meses, enquanto as do segundo grupo receberam uma solução placebo durante o mesmo período. Os dois grupos eram semelhantes quanto a idade, sexo, peso, duração do aleitamento materno, idade de desmame e exames hetamatológicos e bioquímicos. A resposta das crianças ao tratamento foi informada em questionário preenchido regularmente pelas mães. RESULTADOS: 17/20 (85% das crianças que receberam zinco e 10/20 (50% das que receberam placebo recuperaram o apetite para refeições de sal. A diferença foi estatisticamente significativa para p OBJECTIVE: To evaluate the effect of zinc on the appetite for salt foods in children aged 8 months to 5 years. METHOD: Double-blind, placebo-controlled study. Two groups of 20 children refusing to eat salt foods were followed during six months. The children in the first group received zinc chelate 1 mg/kg daily for three months. The second group received a placebo solution. The two groups were similar in terms of age, sex, weight, duration of breastfeeding, age at weaning, biochemical and hematological data. The response of children to treatment was informed by their mothers. RESULTS: 17/20 (85% of the children receiving zinc chelate and 10/20 (50% of the children receiving placebo improved their appetite for salt foods. The difference was statistically significant (p < 0.05, chi-square test. CONCLUSION: Zinc supplementation may improve the acceptance of salt foods by children.

  17. Ação do anestésico tópico diluído e da mitomicina sobre a sintomatologia e re-epitelização corneana no pós-operatório da ceratectomia fotorrefrativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Carolina Freitas Morais Fortes

    2013-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a ação do anestésico tópico proximetacaína diluído, sobre a sintomatologia e re-epitelização corneana no pós-operatório de ceratectomia fotorrefrativa (PRK. MÉTODOS: Estudo prospectivo, comparativo e duplo cego. Os pacientes foram divididos em dois grupos: Com (n=32 e Sem (n=24 o uso de mitomicina C 0,02% no intraoperatório (indicada para ametropia igual ou acima que 4 dioptrias. Cada paciente recebeu dois frascos de colírio: um com a lágrima artificial carmelose sódica 0,5% como placebo e o outro com a mesma acrescida do anestésico proximetacaína a 0,125%. A escolha do olho a receber um ou outro colírio foi aleatória. Cada paciente foi questionado, no 1º, 2º e 3º pós-operatórios, sobre o tipo de sintoma apresentado em cada olho e sua intensidade (medida por meio da Escala Analógica Visual de Dor. O estado da re-epitelização corneana de cada olho foi avaliado no 1º e 5º dias pós-operatórios. RESULTADOS: Os escores da intensidade da sintomatologia foram significativamente menores nos olhos que utilizaram anestésico, tanto para os pacientes do grupo que recebeu mitomicina como para os pacientes do grupo que não. A diminuição da sintomatologia foi significativamente maior nos olhos que receberam concomitantemente o anestésico e a mitomicina. Ocorreu retardo da re-epitelização corneana em apenas 3 casos do grupo que utilizou mitomicina. CONCLUSÃO: O anestésico tópico diluído na concentração e posologia propostas neste estudo mostrou-se seguro e não tóxico ao epitélio cornenano, proporcionando alívio significante da sintomatologia pós-operatória do PRK. Quando associados, o anestésico tópico diluído e a mitomicina apresentaram uma ação sinérgica nesse alívio.

  18. Use of doxycycline for leptospirosis after high-risk exposure in São Paulo, Brazil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudio R. GONSALEZ

    1998-01-01

    Full Text Available A clinical trial pilot study, double-blinded, randomized, and controlled with a placebo to assess the effectiveness of oral doxycycline (200 mg, single dose in preventing leptospirosis after high exposure to potentially contamined water was performed in São Paulo, SP, Brazil. Confirmed cases were defined as those with leptospira IgM antibody and symptoms; asymptomatic cases were those presenting with IgM antibodies but no symptoms; and suspected cases were individuals with symptoms but no IgM antibody. Forty subjects were given doxycycline and 42 were given placebo. In the drug-treated group there were 2 confirmed cases, 11 asymptomatic cases, and 6 suspected cases. In the placebo group there were 5 confirmed, 6 symptomatic, and 5 suspected cases. Even though we found a protective association of doxycycline for confirmed leptospirosis cases (RR = 2.3 and seroconversion only (RR = 2.0, the association was not statistically significant because of the small number of individuals enrolled in this pilot study. We observed that the 22% of the volunteers already had IgM antibodies to leptospirosis at the first sampling. Finally, the attack rate to confirmed, asymptomatic, and suspected cases of Leptospirosis was 8.5%, 22%, and 13%, respectively, in this population.Um ensaio clínico, duplo-cego, ao acaso, e controlado com placebo para aferir a eficácia da doxiciclina (200 mg, dose única em prevenir leptospirose após exposição de alto risco com água potencialmente contaminada foi realizado em São Paulo, SP, Brasil. Casos confirmados foram definidos como aqueles que apresentavam anticorpos IgM anti-Leptospira e sintomas; casos assintomáticos eram aqueles que apresentavam somente anticorpo IgM, casos suspeitos apresentavam sintomas, porém sem anticorpo IgM. 40 indivíduos tomaram doxaciclina e 42 tomaram placebo. No grupo tratado houve 2 casos confirmados, 11 assintomáticos e 6 casos suspeitos. No grupo placebo houve 5 casos confirmados, 6

  19. Suplementação com creatina associada ao treinamento resistido não altera as funções renal e hepática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Paula Perillo Ferreira Carvalho

    2011-08-01

    Full Text Available A creatina é o suplemento nutricional mais popular utilizado para melhorar o desempenho em atividades que envolvem exercícios de curta duração e alta intensidade. Porém, as possíveis intercorrências advindas do seu uso não estão totalmente elucidadas. O objetivo do estudo foi avaliar os efeitos de duas dosagens de suplementação com creatina nas funções renal e hepática de adultos saudáveis durante oito semanas de treinamento de musculação. Exames bioquímicos foram realizados em 35 praticantes de musculação distribuídos aleatoriamente em três grupos, placebo (PLA, n = 12, creatina (CRE1, n = 12 e creatina 2 (CRE2, n = 11, antes e após oito semanas de treinamento com exercícios resistidos. Em desenho duplo-cego, os voluntários foram suplementados (20g/dia com creatina (CRE1 e CRE2 ou placebo (PLA por sete dias e nos 53 dias subsequentes com 0,03g/kg de massa corporal de creatina (CRE1 e placebo (PLA e com 5g/dia o grupo CRE2. Não houve intervenção na composição de suas dietas, que foram registradas e analisadas. Os resultados dos exames bioquímicos realizados permaneceram dentro das faixas de normalidade. Os valores de creatinina aumentaram 12,2% no grupo CRE1 e 9,0%, no CRE2, enquanto que no grupo PLA diminuiu 4,7%, entretanto, esses valores não ultrapassaram os índices de normalidade. Os valores dos exames da função hepática diminuíram em quase todas as frações, em todos os tratamentos, contudo, sem significância estatística. Conclui-se que a suplementação com creatina nas dosagens utilizadas (0,03g/kg e 5g/dia para indivíduos saudáveis por oito semanas não altera a função hepática ou renal, sendo assim, nas condições deste estudo, foi considerada segura.

  20. Uso de morfina intratecal en artrodesis lumbar Uso da morfina intratecal na artrodese lombar Intrathecal morphine in lumbar spine fusion

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ronald Schulz Ibaceta

    2009-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: determinar la eficacia y la seguridad del uso de morfina intratecal, en bajas dosis, en pacientes sometidos a cirugía de instrumentación y artrodesis lumbar. MÉTODOS: estudio prospectivo, randomizado, ciego y controlado. Fueron utilizados dos grupos de pacientes: Grupo Estudio, que recibió morfina intratecal al final de su cirugía, y Grupo Control que sólo recibió el protocolo de analgesia estándar. RESULTADOS: se encontraron diferencias significativas en la escala visual análoga (EVA entre los dos grupos a las 12 horas postoperatorias. La EVA en reposo promedio del Grupo Estudio fue de 2,15 cm y el del Grupo Control, 5 cm (p=0,013. En actividad, el Grupo Estudio presentó una EVA promedio de 4,36 cm, y el Grupo Control 6,9 cm (p=0,029. No se encontraron diferencias en relación a las complicaciones entre los dos grupos. CONCLUSIÓN: el uso de morfina intratecal, en bajas dosis, es seguro y efectivo en el control del dolor en las primeras 12 horas postoperatorias en cirugía de artrodesis lumbar.OBJETIVO: determinar a eficácia e a seguridade do uso da morfina intratecal, em baixas doses, em pacientes submetidos à cirurgia de instrumentação e artrodese lombar. MÉTODOS: estudo prospectivo, randomizado, cego e controlado. Foram utilizados dois grupos de pacientes: Grupo Estudo, que recebeu morfina intratecal no final da cirurgia e o Grupo Controle, que recebeu somente o protocolo de analgesia padrão. RESULTADOS: foram encontradas diferenças significativas na escala visual analógica (EVA entre os dois grupos às 12 horas pós-operatórias. A EVA em repouso, em média, do Grupo Estudo foi de 2,15 cm e do Grupo Controle, 5 cm (p=0,013. Durante atividade, o Grupo Estudo apresentou uma EVA de aproximadamente 4,36 cm e no Grupo Controle, 6,9 cm (p=0,029. Não foram encontradas diferenças com relação às complicações entre os dois grupos. CONCLUSÃO: o uso de morfina intratecal, em baixas doses, foi seguro e efetivo no

  1. Os ensaios clínicos e o registro de anticorpos monoclonais e biomedicamentos oncológicos no Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cecilia Ferreira da Silva

    Full Text Available RESUMO Objetivo Analisar o percurso dos ensaios clínicos com anticorpos monoclonais e biomedicamentos oncológicos realizados em instituições brasileiras de 2003 a 2012. Método Neste estudo retrospectivo e descritivo, realizou-se um levantamento junto aos repositórios ClinicalTrials.gov e ReBEC. Foram incluídos ensaios de fase II ou III com participação do Brasil e registro em pelo menos um dos repositórios. Após a seleção dos ensaios, foi investigada a trajetória dos anticorpos monoclonais e biomedicamentos desde a pesquisa até o registro sanitário junto a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa, Food and Drug Administration (FDA e European Medicines Agency (EMA. Resultado Nove ensaios foram selecionados, todos randomizados controlados. Oito eram de fase III e um de fase II. Dois ensaios utilizaram cegamento duplo e sete eram abertos. Todos apresentaram recrutamento para ambos os sexos, com idade mínima de 18 anos. A média de recrutamento foi de 985,2 pacientes. Sete ensaios estavam finalizados e dois haviam sido encerrados prematuramente. Todos os ensaios foram financiados por indústrias farmacêuticas não brasileiras e enfocaram câncer renal, colorretal, gástrico, de pulmão (não pequenas células, linfoma não-Hodgkin e melanoma, envolvendo a utilização de cetuximabe, figitumumabe, ipilimumabe, rituximabe, bevacizumabe e interferon alfa-2a. A FDA foi a primeira agência a registrar os medicamentos, seguida pela EMA, a não ser no caso do interferon alfa-2a, recusado pela EMA. Não foi possível avaliar o ano de aprovação no Brasil pela Anvisa. Conclusão A participação do Brasil nos ensaios clínicos com anticorpos monoclonais e biomedicamentos oncológicos é insuficiente. A limitação do conteúdo disponível sobre os estudos, histórico de registro e outros elementos relevantes é uma fragilidade importante das fontes consultadas.

  2. Disfonia e bulimia: avaliação dos sintomas e sinais vocais e laríngeos Dysphonia and bulimia: evaluation of vocal and laryngeal signs and symptoms

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cynthia Priscila Ferreira

    2009-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Descrever os sintomas e sinais vocais e laríngeos de pacientes com diagnóstico de bulimia. MÉTODOS: Estudo transversal, descritivo, randomizado, com experimento cego. Avaliou-se 11 indivíduos com diagnóstico de bulimia, com o subtipo purgativo, do sexo feminino e idade variando de 18 a 34 anos, que foram submetidas à avaliação fonoaudiológica e otorrinolaringológica. RESULTADOS: Os sintomas laríngeos e vocais mais relatados foram: o pigarro e a sensação de globus faríngeo relatados por dez sujeitos (90,9%. Na avaliação perceptivo-auditiva, os escores de maior ocorrência foram de grau leve em todos os parâmetros analisados. Os achados laríngeos de maior ocorrência foram os acúmulos de secreção espessa na laringe em cinco paciente (45,4%, seguido de fenda triangular médio-posterior e espessamento de mucosa na região interaritenoidea, ambos, ocorrendo em quatro sujeitos (36,3%. CONCLUSÃO: Os achados laringológicos e perceptivo-auditivos foram menos expressivos que os sintomas vocais e laríngeos relatados pelas pacientes.PURPOSE: To describe vocal and laryngeal signs and symptoms in patients with bulimia. METHODS: A blind, descriptive, randomized, transversal study was carried out. Eleven female subjects with the diagnosis of purgative bulimia nervosa and ages ranging from 18 to 34 years underwent otorhinolaryngological and vocal evaluations. RESULTS: The most common vocal and laryngeal symptoms were throat clearing and globus faringeus, related by 10 subjects (90.9%. In the auditory-perceptive evaluation, the most common scores were characterized as light in all analyzed parameters. The accumulation of thick mucus over the larynx occurred in five patients (45.4%, followed by median-posterior triangular glottic chink and mucosal thickening at the interaytenoid region, in four patients (36.3%. CONCLUSION: The laryngeal and perceptual findings were less expressive than vocal and laryngeal complaints.

  3. Gel from unripe Musa sapientum peel to repair surgical wounds in rats Gel da casca de Musa sapientum verde no reparo de lesões operatórias em ratos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dênia Amélia Novato Castelli Von Atzingen

    2011-10-01

    Full Text Available PURPOSE: To determine the optimum concentration of a gel obtained from unripe banana (Musa sapientum peel for wound treatment in rats. METHODS: A randomized triple blind study was conducted with 40 Wistar rats, which were divided into 4 groups: CG, control group; G2%, 2% gel concentration group; G4%, 4% gel concentration group; and G10%, 10 % gel concentration group. The banana peel gel was applied daily, for 7 days, to a 4-cm² wound created on the back of each animal of all groups. After this period, the wounds were biopsied. Statistical analysis was carried out using the Kruskal-Wallis test complemented by the Student-Newman-Keuls test. RESULTS: Macroscopic examination revealed that partial epithelialization occurred in all groups. Wound contraction was also observed in all groups and ranged from 1.38 to 1.57 mm in the study groups, and from 1.03 to 1.10 mm in the control group, with significant differences (p OBJETIVO: Avaliar a concentração ideal do gel da casca de Musa sapientum verde no tratamento de feridas em ratos. MÉTODOS: Estudo randomizado, triplo cego, com 40 ratos da linhagem Wistar divididos em quatro grupos: GC controle, G2% gel a 2%, G4% gel a 4%, G10% gel a 10%. Realizou-se aplicação diária do gel nas diferentes concentrações, durante sete dias, em uma ferida de 4 cm² realizada no dorso de cada rato. Após este período, as lesões foram biopsiadas. Para analise dos dados utilizou-se o teste de Kruskal-Wallis complementado pelo teste de Student-Newman-Keuls. RESULTADOS: Os achados macroscópicos demonstraram reepitelização parcial em todos os grupos. A contração da área da ferida variou entre 1,38 a 1,57 mm nos grupos de estudo, e entre 1,03 a 1,10 mm no grupo controle. Houve diferença significante (p < 0,05 entre os grupos: GC e G10%, G2% e G4%, G2% e G10%, sendo o desvio interquartílico menor entre os grupos GC e G4%. CONCLUSÃO: O gel a 4% da casca de M. sapientum verde promoveu maior área de epiteliza

  4. Tratamento da parada cardíaca experimental com adrenalina, vasopressina ou placebo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manoel Ângelo Gomes Palácio

    2013-12-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Na ressuscitação cardiopulmonar (RCP prolongada, o efeito dos vasoconstritores não foi plenamente esclarecido. OBJETIVOS: Avaliar o efeito pressórico da adrenalina e da vasopressina, e observar o retorno da circulação espontânea (RCE. MÉTODOS: Estudo prospectivo, randomizado, cego e placebo-controlado. Após sete minutos em fibrilação ventricular, porcos receberam ciclos de dois minutos de RCP. Tentou-se a desfibrilação (4 J/kg uma vez aos 9 minutos e após cada ciclo, conforme o ritmo verificado, reiniciando-se a RCP imediatamente. Aos 9 minutos e depois de cada cinco minutos, aplicou-se adrenalina 0,02 mg/kg (n = 12 porcos, ou vasopressina 0,4 U/kg (n = 12, ou solução salina 0,9% 0,2 mL/kg (n = 8. A RCP continuou por 30 minutos ou até o RCE. RESULTADOS: A pressão de perfusão coronária aumentou para aproximadamente 20 mmHg nos três grupos. Com os vasoconstritores, a pressão alcançou 35 mmHg versus 15 mmHg com placebo (p < 0,001. Com vasopressina, manteve-se efeito de 15-20 mmHg após três doses versus zero com adrenalina ou placebo. Observou-se o RCE com frequência diferente (p = 0,031 entre adrenalina (10/12, vasopressina (6/12 e placebo (2/8. O tempo médio até o RCE não diferiu (16 minutos, nem o número de doses recebidas até então (uma ou duas. Entre os vasoconstritores não houve diferença significante, mas, frente ao placebo, apenas a adrenalina aumentou significantemente o RCE (p = 0,019. CONCLUSÃO: O efeito pressórico inicial dos vasoconstritores foi equivalente, e a vasopressina manteve um efeito tardio na ressuscitação prolongada. Apesar disso, comparando-se ao placebo, apenas a adrenalina aumentou significantemente a frequência do retorno da circulação espontânea.

  5. Treinamento aerobio e resistido, qualidade de vida e capacidade funcional de hipertensas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Thais Inacio Rolim Povoa

    2014-01-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Pacientes hipertensos podem apresentar comprometimento da qualidade de vida (QV e da qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS, tanto pela hipertensão arterial (HA, quanto pelos eventuais efeitos adversos do tratamento. Exercícios físicos, aeróbios e resistidos, melhoram a performance cardiorrespiratória e neuromuscular, mas há poucas evidências sobre seus efeitos na QV, QVRS e capacidade funcional (CF em mulheres hipertensas. OBJETIVO: Avaliar e comparar os efeitos dos treinamentos aeróbio e resistido sobre a QV, QVRS e a capacidade funcional em hipertensas. MÉTODOS: Ensaio clínico randomizado, cego, com total de 18 sessões de exercícios. Foram incluídas mulheres hipertensas sob tratamento medicamentoso, não participantes de programas de exercícios, com 50 anos de idade ou mais, que não apresentaram arritmias e/ou alterações isquêmicas em teste ergométrico (protocolo de Bruce. A amostra foi randomizada como segue: grupo aeróbio (GA (n = 21 e grupo resistido (GR (n = 20. Intensidade GA: leve a moderada (Escala de Borg adaptada; GR: até 50-65% de 1 RM. Duas séries com 12 a 15 repetições. Antes e após a intervenção foram aplicados os questionários WHOQOL-bref (QV e SF-36 (QVRS e realizado o teste de caminhada de 6 minutos (TC6` para avaliar a CF. Estatística: testes Shapiro-Wilk, t de Student, Fisher, U de Mann-Whitney e Wilcoxon. Nível de significância: p 0,05. Após a intervenção houve melhora significativa em todos os domínios do WHOQOL-bref no GA e no GR houve melhora no domínio aspectos físicos. No SF-36, constatou-se melhora significativa em sete de oito domínios tanto no GA quanto no GR. Capacidade funcional: verificou-se melhora nos dois grupos (p < 0,001. CONCLUSÃO: Os dois tipos de treinamento melhoraram a QV e a CF e, dependendo dos objetivos estabelecidos, ambos podem ser eficazes.

  6. Tratamento cognitivo-comportamental de grupo na fobia social: resultados de 12 semanas Cognitive-behavioral group treatment in social phobia: 12-week outcome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo J. Fonseca D'El Rey

    2008-01-01

    Full Text Available CONTEXTO: A fobia social é um dos transtornos mentais mais prevalentes na população geral. A terapia cognitivo-comportamental é o modelo não-farmacológico mais estudado nesse transtorno de ansiedade. OBJETIVOS: Este estudo teve como objetivo verificar a efetividade da terapia cognitivo-comportamental de grupo em pacientes com fobia social generalizada. MÉTODOS: Trinta e um pacientes com diagnóstico de fobia social generalizada foram randomicamente distribuídos em dois grupos: um de terapia cognitivo-comportamental de grupo - TCCG (n = 15 e um grupo-controle na Lista de Espera - LE (n = 16. Os pacientes preencheram quatro escalas de avaliação (Inventário de Fobia Social, Escala de Medo de Avaliação Negativa, Inventário de Ansiedade Beck e Escala de Impressão Clínica Global na semana 1 de tratamento e na semana 12. RESULTADOS: Em todas as medidas de avaliações, ao final de 12 semanas, os pacientes que receberam TCCG apresentaram melhoras superiores aos da LE. CONCLUSÕES: Neste ensaio clínico randomizado, simples-cego, a terapia cognitivo-comportamental de grupo foi superior à Lista de Espera no tratamento da fobia social generalizada.BACKGROUND: Social phobia is a widespread mental disorder in the general population. Cognitive-behavioral therapy is the most thoroughly studied nonpharmacologic approach in this anxiety disorder. OBJECTIVES: The aim of this study is to assess the effectiveness of cognitive-behavioral group therapy in patients with generalized social phobia. METHODS: Thirty one patients with diagnosis of generalized social phobia were randomly allocated in two groups. One group of cognitive-behavioral group therapy - CBGT (n = 15 and one Waiting List control group - WL (n = 16. The patients completed four rating scales (Social Phobia Inventory, Fear of Negative Evaluation Scale, Beck Anxiety Inventory and Clinical Global Impression Scale in the weeks 1 and 12. RESULTS: In all rating scales in the week 12 of

  7. Effects of emissions from sugar cane burning on the trachea and lungs of Wistar rats.

    Science.gov (United States)

    Matos, Verena Sampaio Barbosa; Gomes, Felipe da Silva; Oliveira, Tarcio Macena; Schulz, Renata da Silva; Ribeiro, Lídia Cristina Villela; Gonzales, Astria Dias Ferrão; Lima, Januário Mourão; Guerreiro, Marcos Lázaro da Silva

    2017-01-01

    To evaluate the effects of exposure to emissions from sugar cane burning on inflammatory mechanisms in tissues of the trachea and lung parenchyma in Wistar rats after different periods of exposure. This was an experimental open randomized study. The animals were divided into four groups: a control group (CG) underwent standard laboratory conditions, and three experimental groups were exposed to emissions from sugar cane burning over different periods of time, in days-1 (EG1), 7 (EG7), and 21 (EG21). After euthanasia with 200 mg/kg of ketamine/xylazine, fragments of trachea and lung were collected and fixed in 10% formalin. Histological analyses were performed with H&E and picrosirius red staining. No inflammatory infiltrates were found in the tissues of CG rats. The histological examination of tissues of the trachea and lung parenchyma revealed that the inflammatory process was significantly more intense in EG7 than in the CG (p edema, together with polymorphonuclear cell infiltrates. Avaliar os efeitos da exposição à fumaça da queima da cana-de-açúcar sobre mecanismos inflamatórios em tecidos de traqueia e de parênquima pulmonar de ratos Wistar após diferentes períodos de exposição. Estudo experimental, randomizado, não cego. Os animais foram divididos em quatro grupos: controle (GC), sob condições padrão de laboratório e os demais expostos à fumaça da queima da cana-de-açúcar por diferentes períodos: em 1 (GE1), 7 (GE7) e 21 (GE21) dias. Após a eutanásia com 200 mg/kg de ketamina/xilazina, foram coletados fragmentos de traqueia e pulmão e fixadas em formol 10%. Análises histológicas foram realizadas com coloração com H&E e picrosírius. Não houve infiltrado inflamatório nos tecidos no GC. O processo inflamatório na análise histológica de tecidos de traqueia e de parênquima pulmonar foi significativamente mais intenso no GE7 quando comparado ao GC (p pulmonar e aumento significativo de depósitos de colágeno em tecido de

  8. Induction of labor with titrated oral misoprostol solution versus oxytocin in term pregnancy: randomized controlled trial Indução do trabalho de parto por meio de solução oral titulada de misoprostol versus oxitocina em gestação a termo: estudo controlado randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rezvan Aalami-Harandi

    2013-02-01

    Full Text Available PURPOSE: To evaluate the effectiveness and the safety of orally administered misoprostol in comparison to intravenously infused oxytocin for labor induction in term pregnant women. METHODS: Between 2008 and 2010, a total of 285 term pregnant women whom were candidate for vaginal delivery were assessed for eligibility to enter the study. Twenty five patients were excluded for different reasons; and 260 included women were randomly assigned to one of the two groups according to the method of treatment, misoprostol or oxytocin. The misoprostol group received 25 µg every 2 hours for up to 24 hours for induction. The oxytocin group received an infusion of 10 IU which was gradually increased. The time from induction to delivery and induction to the beginning of the active phase and successful inductions within 12, 18, and 24 hours were recorded. The trial is registered at irct.ir, number IRCT2012061910068N1. RESULTS: Failure of induction, leading to caesarean section was around 38.3% in the oxytocin group and significantly higher than that of the misoprostol group (20.3% (pOBJETIVO: Avaliar a eficácia e segurança do misoprostol administrado por via oral em comparação à infusão de oxitocina para a indução do trabalho de parto em gestantes a termo. MÉTODOS: Entre 2008 e 2010, um total de 285 gestantes a termo candidatas para parto vaginal foram avaliadas quanto à eligibilidade para inclusão no estudo. Vinte e cinco pacientes foram excluídas por várias razões, e as 260 mulheres incluídas foram divididas aleatoriamente em dois grupos de acordo com o método de tratamento, misoprostol ou oxitocina. O grupo tratado com o misoprostol recebeu 25 µg cada 2 horas durante um máximo de 24 horas para indução. O grupo tratado com oxitocina recebeu infusão de 10 UI, que foi aumentada gradativamente. O tempo a partir da indução até o início da fase ativa e as induções bem-sucedidas dentro de 12, 18 e 24 horas foram registrados. O ensaio foi registrado em irct.ir, número IRCT2012061910068N1. RESULTADOS: A falha de indução levando à necessidade de cesariana foi de aproximadamente 38.3% no grupo tratado com oxitocina, sendo significativamente maior em relação ao grupo tratado com misoprostol (20,3% (p<0,001. Apesar da falha mais prevalente no grupo tratado com oxitocina, os intervalos médios entre indução e fase ativa e trabalho de parto nesse grupo foram ambos significativamente menores em relação ao grupo tratado com misoprostol (10,1±6,1 e 13,2±7,7 versus 12,9±5,4 and 15,6±5,1 horas, respectivamente, sendo ambos os p-valores <0,05. Complicações maternas e fetais foram comparáveis entre grupos, com exceção dos sintomas gastrointestinais, que foram encontrados mais frequentemente no grupo tratado com misoprostol (10,9 versus 3,9%, p=0,03. CONCLUSÕES: O misoprostol é droga segura e eficaz para a indução do parto, com poucas complicações. Falhas são menos observadas e cesáreas são indicadas menos frequentemente com o misoprostol em relação à oxitocina.

  9. Comparação entre heparina de baixo peso molecular e heparina não fraccionada intravenosa no tratamento da embolia pulmonar — Uma meta-análise de estudos controlados randomizados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Quinlan

    2004-11-01

    Full Text Available RESUMO: O tratamento da embolia pulmonar aguda (EPA com heparina de baixo peso molecular não é consensual. Muitos clínicos continuam a utilizar a heparina não fraccionada por considerarem que o EPA apresenta maior risco do que a trombose venosa profunda (TVP e por admitirem insuficientes as provas de eficácia e segurança relativas à heparina de baixo peso molecular.É indiscutível a maior facilidade de utilização das heparinas de baixo peso molecular. O propósito desta meta-análise é comparar a eficácia e segurança de uma dose fixa subcutânea de heparina de baixo peso molecular com uma dose variável intravenosa de heparina não fraccionada. Foram incluídos ensaios clínicos com casos de EPA sintomático ou de EPA assintomático com TVP sintomática. A variável principal foi a recorrência de tromboembolismo venoso sintomático (incluindo EPA e TVP no final do tratamento (entre 5 e 14 dias; as variáveis secundárias foram a recorrência de tromboembolismo aos 3 meses, a mortalidade e a hemorragia major ou minor. No estudo comparativo com a heparina não fraccionada foram utilizadas 6 diferentes heparinas de baixo peso molecular, e a análise total envolveu mais de 1900 doentes repartidos por 12 estudos. Os resultados mostraram: • Redução do número de casos de recorrência de tromboembolismo venoso sintomático com a heparina de baixo peso molecular comparativamente à heparina não fraccionada - 14/1023 vs 22/928. • Redução do número de casos de recorrência de tromboembolismo venoso ao final de 3 meses, nos doentes tratados com heparina de baixo peso molecular - 30/988 vs 39/895. • Mortalidade semelhante nos 2 grupos terapêuticos, quer no final do tratamento quer ao terceiro mês - 14/1023 vs 11/928 e 46/988 vs 55/895, respectivamente. • A hemorragia major foi mais frequente no grupo tratado com heparina não fraccionada (2,3% contra 1,4%. A hemorragia minor foi mais frequente no grupo tratado com heparina de baixo peso molecular (6,8% contra 5,5%. • Não foi evidenciada diferença na eficácia e segurança entre os 6 diferentes tipos de heparina de baixo peso molecular. Os autores concluem que a heparina de baixo peso molecular em dose fixa parece apresentar eficácia e segurança sobreponível à heparina não fraccionada em doses ajustáveis para o tratamento inicial do embolismo pulmonar não maciço. COMENTÁRIO: As heparinas de baixo peso molecular são manufacturadas por despolimerização da heparina não fraccionada. Ao contrário da heparina não fraccionada, que tem uma actividade equivalente contra o factor Xa e a trombina, as heparinas de baixo peso têm maior actividade contra o factor Xa Assim, espera-se que estas últimas apresentem actividade anti-trombótica pelo menos igual à da heparina convencional com menor risco de hemorragia. As propriedades farmacocinéticas são favoráveis às heparinas de baixo peso, que se ligam menos às proteínas do plasma, às células sanguíneas e ao endotélio, resultando em maior biodisponibilidade, semi-vida e regularidade da resposta anticoagulante. Isto permite uma a duas tomas diárias e ausência de monitorização laboratorial (excepto nos casos de insuficiência renal grave ou obesidade excessiva. O risco de trombocitopenia também é considerado menor com este tipo de heparina. A EPA e a TVP são hoje em dia reconhecidas como diferentes manifestações da mesma entidade, no seu conjunto conhecida como tromboembolismo venoso. Assim poderá esperar-se uma resposta semelhante ao tratamento com heparina de baixo peso molecular. Uma meta-análise prévia avaliou a eficácia e segurança do tratamento da TVP com heparina de baixo peso molecular e heparina não fraccionada, e concluiu serem comparáveis’. O mesmo tipo de análise foi efectuada para o tratamento da EPA e, de facto, demonstra resultados semelhantes – a presente meta-análise suporta o uso de heparina de baixo peso molecular como tratamento de primeira linha do embolismo pulmonar não maciço. Embora alguns dos 12 estudos envolvessem um pequeno número de doentes, o THESEE study group contou com 608 doentes e concluiu pela eficácia e segurança semelhantes entre os dois tipos de heparinas. Neste estudo foi utilizada tinzaparina e em outro mais recente, também incluído na meta-análise, foi comparada a enoxiparina com a heparina convencional em 287 doentes com embolismo pulmonar confirmado. Também nesta análise a eficácia e segurança da heparina de baixo peso molecular foi semelhante à da heparina não fraccionada. A meta-análise não encontra diferenças entre os tipos de heparina de baixo peso molecularutilizados, contudo a análise é prejudicada pelo pequeno número de estudos envolvido12, comparativamente ao elevado número de heparinas utilizado6. Relativamente ao risco de hemorragia, convém realçar duas situações. Primeiro, a ausência de infusão contínua observável no doente sob heparina de baixo peso não deve fazer o clínico esquecer os riscos da anticoagulação quando de procedimentos técnicos envolvendo vasos sanguíneos. Segundo, nos doentes de alto risco para hemorragia é prudente o uso da heparina não fraccionada, dado poder ser descontinuada abruptamente. Palavras-chave: Tromboembolismo venoso, embolismo pulmonar, trombose venosa profunda, heparina não fraccionada, heparina de baixo peso molecular

  10. Comparação dos efeitos da estimulação elétrica nervosa transcutânea em pacientes com lombalgia crônica não específica: ensaio clínico randomizado

    OpenAIRE

    Facci, Ligia Maria [UNIFESP

    2007-01-01

    Introdução: Os equipamentos de eletroterapia mais utilizados no tratamento da lombalgia crônica não-específica são a Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS) e a Corrente Interferencial (CI). Ainda são escassas, porém, as evidências que justifiquem a sua utilização na prática clínica. Objetivos: O objetivo deste estudo foi comparar os efeitos da Estimulação Elétrica Transcutânea (TENS) com os da Corrente Interferencial (CI) em pacientes com lombalgia crônica não-específica. Métodos: C...

  11. Efeitos da estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS) e da corrente interferencial (CI) em pacientes com lombalgia crônica não específica: ensaio clínico randomizado

    OpenAIRE

    Facci, Ligia Maria [UNIFESP; Nowotny, Jean Paulus; Tormem, Fabio; Trevisani, Virgínia Fernandes Moça [UNIFESP

    2011-01-01

    CONTEXT AND OBJECTIVE: Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) and interferential current are the most used electrotherapy methods, although there is little scientific evidence to support their use. The aim of this study was to compare the effects of TENS and interferential current among patients with nonspecific chronic low back pain. DESIGN AND SETTING: Single-blind randomized controlled trial in the Department of Physiotherapy, Centro Universitário de Maringá. METHODS: One hundr...

  12. Comparison between two different neuromuscular electrical stimulation protocols for the treatment of female stress urinary incontinence: a randomized controlled trial Comparação de diferentes procedimentos de estimulação elétrica neuromuscular utilizados no tratamento da incontinência urinária de esforço feminina: ensaio clínico randomizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Priscila G. J. M. Alves

    2011-10-01

    Full Text Available BACKGROUND: Neuromuscular electrical stimulation (NMES is widely treatment for stress urinary incontinence (SUI but there is no consensus in literature regarding the most effective treatment parameters. OBJECTIVE: To compare two NMESintra-vaginal protocols for the treatment of SUI in women. METHODS: The study included 20 volunteers with an average age of 55.55±6.51 years and with the clinical diagnosis of SUI. Volunteers were randomly divided into two groups: group 1 (G1 received NMES with medium-frequency current and group 2 (G2 received NMES with low-frequency current. Functional assessments of pelvic floor muscles (PFM were performed by perineometry. The severity of signs and symptoms were objectively evaluated using the 1 hour pad test and subjectively evaluated using a visual analog scale that measured the discomfort caused by the SUI. Shapiro-Wilk test was used to analyze data normality, and the Friedman test was used to analyze nonparametric data. For analysis of symptoms related to SUI the Fisher exact test and the Mann-Whitney test were used. Significance level of 5% was set for all data analysis. RESULTS: No significant differences (p>0.05 were found between groups for any of the variable assessed. The within group analysis of initial and final evaluations (after NMES demonstrated significant differences (pCONTEXTUALIZAÇÃO: A estimulação elétrica neuromuscular (EENM é amplamente utilizada no tratamento da incontinência urinária de esforço (IUE, no entanto não há consenso na literatura sobre os parâmetros de tratamento mais eficazes. OBJETIVO: Avaliar os procedimentos de EENM intravaginal no tratamento de mulheres com IUE. MÉTODOS: Participaram do estudo 20 voluntárias com idade média de 55,55±6,51 anos, com diagnóstico clínico de IUE. As voluntárias foram divididas aleatoriamente em dois grupos: grupo 1 (G1, que recebeu EENM com corrente de média frequência, e grupo 2 (G2, com corrente de baixa frequência. A avaliação funcional dos músculos do assoalho pélvico (MAP foi realizada por meio de perineometria, e a severidade dos sinais e sintomas da IUE foi avaliada, objetivamente, pelo pad test de uma hora e, subjetivamente, pela Escala Visual Analógica (EVA, que mediu o desconforto causado pela incontinência. Para a análise de normalidade dos dados, utilizou-se o teste Shapiro-Wilk, seguido do teste de Friedman para dados não paramétricos. Para a análise dos sintomas relacionados à IUE, usaram-se os testes Exato de Fisher e Mann-Whitney. Em todas as análises, considerou-se o nível de significância de 5%. RESULTADOS: Não houve diferença significativa (p>0,05 entre os grupos em nenhuma variável avaliada. Na comparação intragrupos das avaliações iniciais e finais (após EENM, houve diferença significativa (p<0,05 na quantidade de urina perdida, no desconforto causado pela incontinência urinária e na pressão perineal. CONCLUSÃO: Os procedimentos de EENM utilizados neste estudo foram igualmente eficazes no tratamento da IUE.

  13. Influence of treatment in multiple sclerosis dysability: an open, retrospective, non-randomized long-term analysis Influência do tratamento na incapacidade da esclerose múltipla: estudo aberto, retrospectivo e não randomizado em longo prazo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lineu Cesar Werneck

    2010-08-01

    Full Text Available The efficacies of immunosuppressive (IMS and immunomodulatory (IMM drugs for multiple sclerosis (MS have been reported in several studies. These agents can reduce relapse rates and lesions observed by magnetic resonance imaging studies. However, the effect of these medications in disability progression over 4 years is rarely examined. OBJECTIVE: To study the disabilities associated with MS patients after a long time period and to analyze the therapeutic influence of different types of treatments in patient disease progression. METHOD: This is an open, uncontrolled, non-randomized, retrospective study of the disease progression using the Expanded Disability Status Scale (EDSS and the Multiple Sclerosis Severity Score (MSSS in 155 cases of MS, which were 76% female with a mean age of onset of 30.21±9.70. The follow-up period was 115.39±88.08 months (median 92, 3 to 447 months. These cases were submitted to the following 277 different therapeutic procedures: 62 without IMS or IMM therapy (SYT (just corticosteroids, 53 with azathioprine (AZA, 53 interferon-β (IFNβ-1b 250 µg (BET, 55 IFNβ-1a 22 µg (R22, 19 IFNβ-1a 30 µg (AVO, 15 IFNβ-1a 44 µg (R44, 15 glatiramer acetate (COP 20 mg, and 5 cases with mitoxantrone (MIT. RESULTS: The median EDSS group was 2.00 (0 to 5.5, mean 1.89±1.52 at the onset of each treatment and 2.50 (0 to 9, mean 3.06±2.18 at the end. The median initial MSSS was 3.34 (0.25 to 9.50, mean 3.94±2.91 and the final medial was 3.90 (0.05 to 9.88, mean 4.02±2.78. The EDSS between initial and final score for the whole group had statistically significant progression, as well as for the sub-groups SYT, AZA, BET and R22. No statistically significance difference was found in the MSSS between initial and final scores in the whole group or treatment sub-groups. The variation between the initial and final EDSS and MSSS among the types of treatments found no statistical significance for any group. CONCLUSION: In this study series, no statistical difference was found in the long-term progression of disability among the IMS and IMM treated cases, nor in the cases treated only with corticosteroids.A eficácia das medicações imunossupressivas (IMS e imunomoduladoras (IMM na esclerose múltipla (MS tem sido relatada em diversos estudos. Essas medicações podem reduzir o número de surtos e de lesões observadas nos estudos de ressonância magnética. Entretanto, o efeito dessas medicações na progressão da incapacidade em período acima de quatro anos é raramente estudado. OBJETIVO: Estudar a incapacidade associada à MS em longo prazo e analisar os benefícios dos diferentes tipos de tratamento na progressão da doença. MÉTODO: Estudo aberto e retrospectivo da progressão da incapacidade utilizando a escala expandida do grau de incapacidade (EDSS e o escore da gravidade da esclerose múltipla (MSSS em 155 casos de MS, sendo 76% do sexo feminino, idade média no início da doença 30,21±9,70 anos e período médio de seguimento 115,39±77,08, mediana 92 (3 a 447 meses. Os casos foram submetidos a 277 tipos diferentes de tratamentos: 62 casos não usaram IMS ou IMM, somente corticosteróides (SYT; 53 com azatioprina (AZA; 53 com interferon-β (IFNβ-1b 250 µg (BET; 55 com IFNβ-1a 22 µg (R22; 19 com IFNβ-1a 30 µg (AVO; 15 com IFNβ-1a 44 µg (R44; 15 com acetato de glatiramer (COP 20 mg, e 5 casos com mitoxantrone (MIT. RESULTADOS: A mediana do EDSS do grupo foi 2,0 (0 a 5,5, média total do grupo foi 1,89±1,52 no início de cada tratamento e 2,50 (0 a 9, média de 3,06±2,18 no fim. A mediana inicial da MSSS foi 3,34 (0,25 a 9,50, média 3,94±2,91 e a final 3,90 (0,05 a 9,88, média 4,02±2,78. O EDSS entre o início e o fim do tratamento do grupo mostrou progressão estatisticamente significante e também para os subgrupos SYT, AZA, BET e R22. Não foi encontrada diferença estatística no MSSS entre o início e fim do tratamento no grupo total ou nos subgrupos. Não foi encontrada diferença estatisticamente significante entre a variação inicial e final do EDSS e MSSS entre os diversos subgrupos de tratamento. CONCLUSÃO: Nesta série, não foi encontrada diferença estatística na progressão da incapacidade em longo prazo entre os IMS e IMM, bem como nos casos tratados unicamente com corticosteróides.

  14. Hiperatividade do detrusor: comparação entre oxibutinina, eletroestimulação funcional do assoalho pélvico e exercícios perineais. Estudo randomizado Detrusor overactivity: comparative study among oxybutynin, functional electrostimulation and pelvic floor training. A randomized clinical trial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raquel Martins Arruda

    2007-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar e comparar os efeitos da oxibutinina, da eletroestimulação e dos exercícios perineais no tratamento da hiperatividade do detrusor. MÉTODOS: foram randomizadas mulheres com idade variando de 35 a 80 anos, predominantemente brancas. As pacientes foram randomizadas nos grupos: Oxibutinina (n=22, Eletroestimulação (n=21 e Exercícios Perineais (n=21. Os grupos eram semelhantes quanto à raça (p=0,948, idade (p=0,747, estado hormonal (p=0,813, tempo de sintomatologia (p=0,789, cirurgias prévias para correção de incontinência urinária (p=0,993 e índice de massa corpórea (p=0,897. Avaliaram-se antes e depois do tratamento o estudo urodinâmico, o diário miccional, a presença de urgência e a satisfação. A duração do tratamento foi de 12 semanas consecutivas. Para análise estatística, utilizaram-se os testes do chi2 de Pearson, análise de variância (ANOVA e o t-pareado. RESULTADOS: na avaliação do diário miccional, houve diminuição da urge-incontinência e dos absorventes utilizados nos três grupos (p0,05. A urgência desapareceu em 63,6% das pacientes do Grupo Oxibutinina, em 52,4% das do Grupo Eletroestimulação e em 57,1% das pacientes do Grupo Exercícios Perineais, resultado semelhante entre os grupos (p=0,754. A avaliação subjetiva mostrou que 77,3, 52,4 e 76,2% estavam satisfeitas nos Grupos Oxibutinina, Eletroestimulação e Exercícios Perineais, respectivamente, após o tratamento, sem diferença entre os grupos (p=0,142. A cura urodinâmica foi observada em oito (36,4% das pacientes do Grupo Oxibutinina, 12 (57,1% do Grupo Eletroestimulação e em 11 (52,4% das mulheres tratadas com exercícios perineais, o que foi semelhante quando se compararam os grupos entre si (p=0,358. A diminuição da perda urinária correlacionou-se com a satisfação das pacientes (pPURPOSE: to evaluate and to compare the effectiveness of oxybutynin, electrostimulation (ES and pelvic floor training (PFT in the management of women with detrusor overactivity. METHODS: a total of 64 women, 35 to 80 years old, were enrolled in this randomized prospective trial. Patients were randomized in three groups: Oxybutynin (n=22, ES (n=21 and PFT (n=21. There were no statistical differences between the three groups with regards to race (p=0.948, age (p=0.747, hormonal status (p=0.813, time of symptomatology (p=0.789, previous surgery for urinary incontinence (p=0.993, or body mass index (p=0.897. Patients were assessed before and after treatment by urodynamic test, a seven-day voiding diary, and subjective response. The duration of the treatment was twelve weeks. For statistical analyses, the Pearson chi2, analysis of variance (ANOVA and the paired t-test were used. RESULTS: there was a decrease in the urge-incontinence episodes and in the number of pads required in all groups (p0.05. Urgency was resolved in 14 (63.6%, 11 (52.4% and 12 (57.1% patients of the Oxybutynin, ES and PFT Groups, respectively, without differences among the groups (p=0.754. Subjectively, 17 (77.3%, 11 (52.4% and 16 (76.2% women who had accomplished oxybutynin, ES and PFT, respectively, were satisfied, without differences among the groups (p = 0.142. Urodynamic was normal in 8 (36.4%, 12 (57.1% and 11 (52.4% patients of the Oxybutynin, ES and PFT Groups, respectively. This urodynamic analysis revealed no differences between the three groups (p=0.358. The reduction of urge-incontinence correlated with patient satisfaction (p<0.05. CONCLUSIONS: treatments were equally effective; reduction of urge-incontinence was correlated with patient satisfaction.

  15. Ensaio randomizado sobre o impacto da multimistura no estado nutricional de crianças atendidas em escolas de educação infantil Randomized clinical trial of the impact of a nutritional supplement "multimixture" on the nutritional status of children enrolled at preschools

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denise P. Gigante

    2007-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o efeito da multimistura adicionada à merenda escolar sobre o estado nutricional de crianças atendidas em escolas municipais de educação infantil. MÉTODOS: Estudo de intervenção, longitudinal e controlado, incluindo 24 escolas de educação infantil que foram comparadas antes e depois da intervenção. Os grupos controle e intervenção foram definidos por sorteio das escolas que haviam sido emparelhadas por situação nutricional. A intervenção consistiu em adicionar 10 g de multimistura à alimentação fornecida às crianças que freqüentavam as 12 escolas do grupo intervenção. As medidas de desfecho incluíram as diferenças de escore z dos três índices nutricionais e dos valores de hemoglobina no período de 6 meses em que a suplementação foi fornecida. Modelo multinível foi utilizado nas análises. RESULTADOS: As médias de escore z de peso por idade ao final do acompanhamento foram de 0,40 (±1,34 e 0,31 (±1,32, respectivamente, nos grupos intervenção e controle. A análise em multiníveis mostra diferenças não significativas a favor da intervenção nas médias de escore z de peso para idade (β 0,05; IC95% -0,03 a 0,12 e de estatura para idade (β 0,02; IC95% -0,06 a 0,09. A diferenηa média de hemoglobina foi contrária à intervenção, mas também não foi significativa (β -0,01; IC95% -0,36 a 0,34. CONCLUSÃO: A suplementação com 10 g de multimistura não mostrou efeito significativo sobre nenhuma das medidas ou índices nutricionais estudados em crianças atendidas em escolas municipais de educação infantil.OBJECTIVE: To evaluate the effect of adding a nutritional supplement "multimixture" to school meals on the nutritional status of children enrolled at municipal preschools. METHODS: Longitudinal, controlled intervention study of 24 preschools which were compared before and after an intervention. The control and intervention groups were defined by drawing lots to choose schools that had previously been paired for nutritional status. The intervention consisted of the addition of 10 g of multimixture to the meals provided to children attending the 12 schools in the intervention group. Outcome measures include changes in z scores for the three nutritional indices and hemoglobin values over the 6-month period during which the supplement was added. A multilevel model was used for analyses. RESULTS: Mean z scores for weight for age at the end of follow-up were 0.40 (±1.34 and 0.31 (±1.32 for the intervention and control groups, respectively. The multilevel analysis demonstrated non-significant differences in favor of the intervention in mean z scores for weight for age (β 0.05; 95%CI -0.03 to 0.12 and height for age (β 0.02; 95%CI -0.06 to 0.09. Mean change in hemoglobin was against the intervention, but this was also without significance (β -0.01; 95%CI -0.36 to 0.34. CONCLUSIONS: Supplementation with 10 g of multimixture did not have a significant effect on any of the nutritional indices or measurements of the municipal preschool pupils studied here.

  16. Efeitos da intensidade do exercício e da neuromodulação sobre o controle inibitório, oxigenação cerebral e regulação autonômica cardíaca: estudo de intervenção randomizado

    OpenAIRE

    Fonteles, André Igor

    2017-01-01

    Existe um crescente interesse nos efeitos das intervenções não farmacológicas sobre as funções cognitivas. O exercício físico e a estimulação transcraniana por corrente continua (ETCC) promovem aumento da oxigenação cerebral no qual beneficia a função cerebral, e também, o controle inibitório. O objetivo do estudo foi analisar os efeitos da intensidade do exercício físico e da estimulação transcraniana por corrente contínua associado ao exercício físico agudo sobre controle ...

  17. Preparation of nano composite latex of poly(butyl acrylate-co-methyl methacrylate) P (BA-co-MMA) and layered double hydroxide (LDH) by mini emulsion polymerization; Preparacao de latex nanocomposito de poli(acrilato de butila-co-metacrilato de metila) P (BA-co-MMA) e hidroxido duplo lamelar (HDL) por meio da tecnica de polimerizacao em miniemulsao

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Silva, Rodrigo D; Lona, Liliane M.F., E-mail: liliane@feq.unicamp.br [Universidade Estadual de Campinas - Unicamp, Faculdade de Engenharia Quimica, SP (Brazil); Dube, Marc A [Universidade de Ottawa. Departamento de Engenharia Quimica e Biologica, Ottawa, ON (Canada)

    2011-07-01

    In the present work, the synthesis of polymeric nonconsumption (PNCs) of P(BA-coMMA) and layered LDH through mini emulsion polymerization (MEP) was studied. The commercial organically modified LDH Perkalite F100S was used as filler and octadecyl acrylate (ODA) as costabilizer of the mini emulsions. Two types of surfactant, a cationic and nonionic one, were investigated and the cationic one could not stabilize the system when the LDH was present. The polymerization kinetics was not significantly affected by the presence of LDH which kept the pH of the system constant during the reaction. The dispersion of the inorganic material in the polymeric matrix was evaluated by X-ray diffraction which suggested exfoliation of the LDH. (author)

  18. Precipitation of the rare earth double sodium and rare earths from the sulfuric liquor and the conversion into rare earth hydroxides through meta ethic reaction; Precipitacao do sulfato duplo de terras raras e sodio a partir de licor sulfurico e sua conversao em hidroxido de terras raras mediante reacao metatetica

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Abreu, Renata D.; Oliveira, Ester F.; Brito, Walter de; Morais, Carlos A. [Centro de Desenvolvimento da Tecnologia Nuclear (CDTN/CNEN-MG), Belo Horizonte, MG (Brazil)]. E-mails: rda@cdtn.br; esterfo@cdtn.br; britow@cdtn.br; cmorais@cdtn.br

    2007-07-01

    This work presents the purification study of the rare earths through precipitation of rare earth and sodium (Na TR (SO{sub 4}){sub 2}. x H{sub 2}O)) double sulfate and his conversion to rare earths hydroxide TR(OH){sub 3} by meta ethic reaction through the addition of sodium hydroxide solution to the solid double sulfate. The study used the sulfuric liquor as rare earth sample, generated in the chemical processing of the monazite with sulfuric acid by the Industrias Nucleares do Brasil - INB, Brazil, after the thorium and uranium extraction. The work investigated the influence of the main variables involved in the precipitation of Na TR(SO{sub 4}){sub 2}.xH{sub 2}O and in the conversion for the TR(OH){sub 3}, as follows: type and excess of the precipitation agent, temperature and time reaction. The obtained solid composites were characterized by X-ray diffraction, infrared and chemical analysis. The double sulfate diffractogram indicated the Na TR(SO{sub 4}){sub 2} mono-hydrated. The characterization of the metatese products has shown that, for obtaining the complete conversion of NaTR(SO{sub 4}){sub 2}.H{sub 2}O into TR(OH){sub 3}, the reaction must be hot processed ({approx}70 deg C) and with small excess of Na OH ({<=} 5 percent). (author)

  19. Formação de membranas planas celulósicas por espalhamento duplo para os processos de nanofiltração e osmose inversa Membranes for nanofiltration and reverse osmosis prepared by simultaneous casting of two polymer solutions

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto B. de Carvalho

    2001-06-01

    Full Text Available No presente trabalho é estudado o preparo de membranas anisotrópicas compostas, em uma única etapa, para os processos de NF e OI, através do espalhamento simultâneo de duas soluções poliméricas [acetato de celulose - AC/formamida/acetona (26,3/23,7/50 % p/p e AC/poli(vinil pirrolidona - PVP/N,N-dimetilformamida - DMF (15/10/75 % p/p]. A precipitação das soluções, em água destilada, foi acompanhada por medidas de transmitância de luz. Estudou-se a influência das condições de preparo das membranas, na sua morfologia e nas suas propriedades de transporte (fluxo de permeado e retenção de solutos - Polietilenoglicol (PEG para a NF e NaCl para a OI. Realizou-se também um tratamento térmico nas diferentes membranas produzidas. Os resultados mostraram que é possível obter membranas celulósicas com total aderência das diferentes camadas, a qual pode ser atribuída às condições de transferência de massa que retardam a precipitação na região próxima à interface das soluções espalhadas simultaneamente. Com relação aos testes de OI e NF, as membranas desenvolvidas apresentaram valores de fluxo permeado (7 - 465 L/h.m² dentro da faixa das membranas comerciais, retenção salina (NaCl entre 24-63 % e retenção do PEG entre 53-82 %, mostrando o potencial de aplicação destas membranas.The purpose of this work is to investigate the preparation of composite anisotropic membranes in a single stage, through the technique of simultaneous casting of two polymer solutions (cellulose acetate (CA/acetone/formamide (26.3/50/23.7 % w/w and CA/polyvinylpyrrolidone/dimethyl formamide (15/10/75 % w/w. The precipitation of the solutions was followed using light transmission experiments. The effect of the exposition period precipitation bath on the membrane properties is also reported. All the membranes were characterized by scanning electron microscopy and by permeation experiments. The RO and NF experiments are carried out using 5,000 mug/g (ppm of NaCl aqueous solution and 5 g/L of polyethyleneglycol (PEG, 6 KDa, aqueous solution, respectively. Moreover, to reduce defects in the upper layer, the membranes were immersed in a water bath at 90°C for 60 minutes. The membrane morphology analysis indicates that is possible to obtain complete adhesion of the two layers. This result is related to the mass transfer conditions, which should delay the precipitation in the regions near the polymer solutions interface. Regarding the performance of the membranes in RO and NF experiments, the permeate fluxes are comparable to those observed with commercial membranes (7--465 L/h.m². The solute retention varied in the range of 24 to 63% for NaCl, and in the range of 53 to 82% for PEG. These results point out the potential of technical scale application of the double layer membranes.

  20. Hidróxidos duplos lamelares: nanopartículas inorgânicas para armazenamento e liberação de espécies de interesse biológico e terapêutico Layered double hydroxides: inorganic nanoparticles for storage and release of species of biological and therapeutic interest

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vanessa R. R. Cunha

    2010-01-01

    Full Text Available Studies about the inorganic nanoparticles applying for non-viral release of biological and therapeutic species have been intensified nowadays. This work reviews the preparation strategies and application of layered double hydroxides (LDH as carriers for storing, carrying and control delivery of intercalated species as drugs and DNA for gene therapy. LDH show low toxicity, biocompatibility, high anion exchange capacity, surface sites for functionalization, and a suitable equilibrium between chemical stability and biodegradability. LDH can increase the intercalated species stability and promote its sub-cellular uptake for biomedical purposes. Concerning the healthy field, LDH have been evaluated for clinical diagnosis as a biosensor component.

  1. Espectrofotometria de longo caminho óptico em espectrofotômetro de duplo-feixe convencional: uma alternativa simples para investigações de amostras com densidade óptica muito baixa Long optical path length spectrophotometry in conventional double-beam spectrophotometers: a simple alternative for investigating samples of very low optical density

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Luiz Galo

    2009-01-01

    Full Text Available We describe the design and tests of a set-up mounted in a conventional double beam spectrophotometer, which allows the determination of optical density of samples confined in a long liquid core waveguide (LCW capillary. Very long optical path length can be achieved with capillary cell, allowing measurements of samples with very low optical densities. The device uses a custom optical concentrator optically coupled to LCW (TEFLON® AF. Optical density measurements, carried out using a LCW of ~ 45 cm, were in accordance with the Beer-Lambert Law. Thus, it was possible to analyze quantitatively samples at concentrations 45 fold lower than that regularly used in spectrophotometric measurements.

  2. Single crystal fibers growth of double lithium, lanthanium molybdate and adjustment of a micro-pulling down furnace for high vacuum setup; Crescimento de fibras de molibdato duplo de litio e lantanio e adaptacao de sistema de alto vacuo para micro pulling-down

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Silva, Fernando Rodrigues da

    2013-07-01

    In this work we investigated crystal growth procedures aiming the development of single crystal fiber (SCF) for laser applications. For quality optimization in the fabrication of fluorides SCF a new growth chamber for a micro-pulling down furnace ({mu}-PD) was constructed targeting the fibers fabrication with strict atmosphere control (high vacuum, gas flux and static atmospheres). Simultaneously, the SCF growth process of rare earth double molybdates was studied. The growth of pure and Nd{sup 3+}-doped SCF of LiLa(MoO{sub 4}){sub 2} (LLM) was studied in the range of 0,5 - 10mol% doping. The designed furnace growth chamber with controlled atmosphere was successfully constructed and tested under different conditions. Specially, it was tested with the growth of LiF SFC under CF{sub 4} atmosphere showing the expected results. Transparent and homogeneous SCF of Nd:LLM were grown. In the pure fibers was observed facets formation, however, these defects were minimized after tuning of the growth parameters and additionally with the fibers doping. X-ray analysis showed the crystallization of a single phase (space group I4{sub 1}/a); the optical coherence tomography showed the presence of scattering centers only in regions were some growth stability occurred due to the manual process control. The measured Nd{sup 3+} distribution showed uniform incorporation, indicative of a segregation coefficient close to unity in LLM. The potential laser gain of the system was determined using a numerical solution of the rate equations system for the 805nm, CW pumping regime, showing the maximum laser emission gain at 1.064 {mu}m for a Nd{sup 3+}-doping of 5mol%. (author)

  3. Prebióticos, probióticos e simbióticos na prevenção e tratamento das doenças alérgicas Prebiotics, probiotics and symbiotics on prevention and treatment of allergic diseases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabíola Suano Souza

    2010-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o papel dos probióticos, prebióticos e simbióticos no equilíbrio do sistema imunológico do lactente, bem como seu efeito preventivo no desenvolvimento de doenças alérgicas na criança. FONTE DE DADOS: A partir do levantamento de todos os ensaios clínicos duplo-cegos e randômicos em seres humanos, publicados nos últimos cinco anos na base de dados Medline e que contivessem unitermos relacionados a prebióticos (oligossacarídeos, probióticos e simbióticos versus hipersensibilidade, analisou-se seu papel quanto à utilização em doenças alérgicas. SÍNTESE DE DADOS: Foram incluídos nesta revisão três trabalhos com prebióticos, os quais utilizaram a mistura GOS:FOS (9:1 em fórmulas infantis em lactentes nos primeiros meses de vida; 24 trabalhos com probióticos, sendo os micro-organismos utilizados na suplementação L. rhamnosus GG, B. lactis, L. casei, L. paracasei, L. reuteri, L. acidophilus, B. longum, B. breve e P. freudenreichii sp., e dois estudos com simbióticos. CONCLUSÕES: Apesar das evidências de benefícios da suplementação precoce de probióticos com algumas cepas específicas, prebióticos e simbióticos na prevenção da dermatite atópica, em crianças de alto risco para alergias, e do uso de probióticos no tratamento das dermatites atópicas moderadas e graves mediadas por IgE, há necessidade de ampliar os estudos quanto ao tempo de observação dos indivíduos suplementados, quanto à segurança e aos efeitos em longo prazoOBJECTIVE: To review current evidence about the effects of probiotics, prebiotics and symbiotics on the immune development as well as on the prevention of allergic diseases in children. DATA SOURCES: Randomized, double-blind clinical trials in humans published in the last five years, in the Medline database, containing the following keywords: prebiotics (oligosaccharides, probiotics, symbiotics and hypersensitivity. DATA SYNTHESIS: For this review three papers with

  4. Indicação da anuscopia de alta resolução e citologia anal na prevenção de HPV e câncer colorretal em pacientes portadores de HIV Indication of high resolution anoscopy and anal cytology for prevention of HPV and colorectal cancer in HIV patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hugo Leonardo Madeiro Arcanjo Silva

    2010-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Rastreamento do papilomavírus humano (HPV assim como sua correlação com a neoplasia anorretal nos pacientes portadores do vírus da imunodeficiência humana (HIV por meio da anuscopia de alta resolução (AAR e da citologia anal. MÉTODOS: Desenvolvemos um estudo observacional, transversal e duplo-cego em que participaram 31 pacientes portadores do HIV independente de queixas proctológicas. Os pacientes foram submetidos à AAR e citologia anal cujas lâminas foram enviadas ao setor de anatomia patológica para coloração e posterior análise. RESULTADOS: Verificamos 22 pacientes do sexo masculino e 9 do sexo feminino entre 20 e 67 anos. Dos 31 analisados, quatro encontravam-se em estágio de imunodepressão, 23 utilizavam terapia antirretroviral, 16 com passado de sexo anal receptivo e 12 com passado de condiloma acuminado. À AAR 11 pacientes tinham alterações e 7 foram confirmados pela citologia. Verificamos ainda oito pacientes com alterações à citologia os quais possuíam ausência de alterações à AAR. À citologia apresentaram três células escamosas atípicas de significância (Ascus, do inglês atypical squamous cells of undetermined significance, cinco com paraceratose e/ou hiperceratose, seis lesões intraepiteliais de baixo grau e uma lesão intraepitelial de alto grau. CONCLUSÃO: Sugerimos a utilização da AAR aliada à citologia anal para rastreamento nos pacientes portadores do HIV, visto que esses exames complementam-se para a detecção de lesões que estejam relacionadas ao câncer anorretal.OBJECTIVE: Screening for HPV as well as its correlation with anorectal cancer in patients carrying the human immuno deficiency virus (HIV through high-resolution anoscopy (HRA and anal cytology. METHODS: We developed an observational study, double-blind attended by 31 patients with HIV independent proctologic complaints. Patients underwent HRA and anal cytology slides were sent to which sector pathology staining and

  5. Método de Montessori aplicado à demência: revisão da literatura Método Montessori aplicado a la demencia: revisión de la literatura Montessori Method applied to dementia: literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Filipa Soares Brandão

    2012-06-01

    Full Text Available O método de Montessori foi aplicado inicialmente às crianças, mas atualmente aplica-se a pessoas com demência. O objetivo deste trabalho é fazer uma revisão sistemática da investigação sobre a eficácia desse método, utilizando a Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline com as palavras-chave demência e método de Montessori. Foram selecionados 10 estudos, onde se verificam melhorias significativas na participação e no envolvimento construtivo e diminuição dos afectos negativos e do envolvimento passivo. Não obstante, as revisões da literatura acerca desta intervenção não farmacológica em demência classificam esse método como fraco, em termos de eficácia. Essa aparente discrepância pode explicar-se porque o método de Montessori pode ter, de fato, uma influência pouco significativa em dimensões como a dos problemas comportamentais ou porque não existe investigação acerca desse método com elevados níveis de controle como são a presença de vários grupos de controle ou o duplo-cego.El método Montessori se aplicó inicialmente a los niños, pero ahora se aplica a las personas con demencia. El propósito de este estudio es revisar de forma sistemática la investigación sobre la eficacia de este método, utilizando Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline con las palabras clave demencia y método Montessori. Se seleccionaron 10 estudios, que tienen mejoras significativas en la participación y en el compromiso constructivo, y la reducción de efectos negativos y de la participación pasiva. Sin embargo, la revisión de la literatura sobre esta intervención no farmacológica en la demencia clasifica este método como débil en términos de eficacia. Esta aparente discrepancia puede explicarse porque el método Montessori puede tener una influencia poco significativa en los problemas de conducta, o porque no hay investigación sobre este método con altos niveles de

  6. Avaliação do tratamento de fissura anal crônica com isossorbida tópica a 1% Evaluation of the treatment of chronic anal fissure with topical isosorbide 1%

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Carolina Lisboa Prudente

    2010-12-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: Fissuras anais crônicas são úlceras benignas, dolorosas, profundas. Ocorrem devido a trauma das fezes, hipertonia esfincteriana e pobre vascularização. Cirurgia é mais efetiva, porém com efeitos adversos (incontinência anal. Terapia conservadora consegue decréscimo transitório da pressão de repouso, cicatrizando muitas lesões, sem dano muscular. MÉTODOS: Objetivando avaliar tratamento de fissuras crônicas com isossorbida (ISO a 1% tópica, foi realizado um ensaio clínico, duplo-cego em pacientes do Serviço de Coloproctologia da Universidade Federal de Sergipe (UFS - Aracaju, Sergipe, durante um ano. Foram estudados 24 pacientes: 14 no Grupo 1 - creme com ISO, e 10 no Grupo 2 - placebo. Avaliaram-se comportamento da pressão de repouso, melhora da dor e grau de cicatrização das feridas com e sem ISO. RESULTADOS: Resultados mostraram que a fissura acometeu mais mulheres, a constipação foi observada em 58,3%. Quanto à dor, obteve-se menor intensidade no Grupo 2, mas sem significância. A cicatrização ao fim de 60 dias foi igual nos dois grupos (50%. Quanto às médias de pressão de repouso com 30 e 60 dias, houve queda no padrão em ambos os grupos, porém sem significância. Observou-se que pacientes curados foram os de maior redução de pressão de repouso. CONCLUSÃO: Concluiu-se que a ISO não modificou o padrão de resposta manométrica; todavia, houve melhora clínica importante nos dois grupos, cuja taxa de cicatrização foi equivalente.INTRODUCTION: Chronic anal fissures are deep, benign and painful ulcers. The involved factors are local trauma, sphinter hypertonia and poor blood flow. Surgery is gold standard treatment, but it causes fecal incontinence. Medical non-surgical therapy gets transitory resting pressure reduction and cure of lesions, without muscular damage. METHODS: In order to evaluate the treatment of chronic anal fissures using topical isossorbide (ISO 1%, a randomizated and double

  7. Effect of high-voltage pulsed current plus conventional treatment on acute ankle sprain Efeito da adição da estimulação de alta voltagem ao tratamento convencional do entorse de tornozelo numa etapa aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Cristina Sandoval

    2010-06-01

    Full Text Available BACKGROUND: The effectiveness of high-voltage pulsed current (HVPC treatments in humans as a means of controlling edema and post-traumatic pain has not yet been established. Objective: To analyze the effects of HVPC plus conventional treatment on lateral ankle sprains. METHODS: This was a randomized, controlled, double-blind clinical trial with three intervention groups: CG (control group with conventional treatment; HVPC(- group (conventional treatment plus negative polarity HVPC; HVPC(+ group (conventional treatment plus positive polarity HVPC. Twenty-eight participants with lateral ankle sprain (2 to 96h post-trauma were evaluated. Conventional treatment consisted of cryotherapy (20min plus therapeutic exercises. Additionally, the HVPC(- and HVPC(+ groups received 30min of electrical stimulation (submotor level; 120 pps. Pain, edema, range of motion (ROM and gait were assessed before the first treatment session and after the last treatment session. RESULTS: At the final evaluation, there were no significant differences between groups. Nevertheless, the HVPC(- group had greater values in all assessed parameters. The data analysis showed that the HVPC(- group had greater reductions in volume and girth, and greater recovery of ROM and gait velocity. This group also reached the end of the treatment (1.7 weeks; range 1.2-2.2 faster than the HVPC(+ group and the CG (2.2 weeks; range 1.8-2.6. CONCLUSIONS: There were no differences between the study groups, but the results suggest that HVPC(- can accelerate the initial phase of recovery from ankle sprain.CONTEXTUALIZAÇÃO: A eficácia da estimulação elétrica de alta voltagem (EEAV em humanos, como uma forma de tratamento para controlar o edema e a dor pós-traumáticos, ainda não foi estabelecida. OBJETIVO: Analisar o efeito da adição da EEAV ao tratamento convencional do pós-entorse de tornozelo em humanos. MÉTODOS: Ensaio clínico controlado e aleatorizado, duplo cego com três grupos de

  8. Creatine supplementation: effects on blood creatine kinase activity responses to resistance exercise and creatine kinase activity measurement

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco Machado

    2009-12-01

    Full Text Available The purpose of this study was to determine the effects of creatine supplementation and exercise on the integrity of muscle fiber, as well as the effect of the supplementation on the creatine kinase (CK assay measurement. Forty-nine sedentary individuals participated in a double-blind study and were divided into two groups: C (n=26 received 4x5-day packages of 0.6 g.kg-1 of body weight contained 50% of creatine + 50% of dextrose, and P (n=23 received packages containing only dextrose. On the first day the groups performed a 1RM test for bench press, seated row, leg extension, leg curl and leg press. On D7 they received the supplements. On the fourteenth day, they performed a training session of five exercises, each in three sets of ten repetitions at 75% of 1RM. Blood was collected before (D14 and after the exercise session (D15. Differing levels of blood creatine were tested to determine the influence on the assay measurements of CK. ANOVA and Tukey's post-hoc tests were used to compare groups and different times of study protocol (PO objetivo do presente estudo foi determinar o efeito da suplementação de creatina e do exercício na integridade das fibras musculares e, também, o efeito da suplementação na técnica de mensuração da atividade da creatina kinase (CK. Quarenta e nove sedentários participaram de um estudo duplo-cego e foram divididos em dois grupos: C (n=26 que receberam 4x5 dias embalagens com 0,6 g.kg-1 de massa corporal com 50% de creatina + 50% de dextrose, e P (n=23 que receberam embalagens contendo apenas dextrose. No primeiro dia, eles realizaram o teste de 1RM para os exercícios supino reto, remada sentada, cadeira extensora, mesa flexora, e leg press. No D7 receberam os suplementos. No décimo quarto dia eles realizaram uma sessão de treinos com os cinco exercícios, cada um com 3x10 repetições a 75% de 1RM. Sangue foi coletado antes (D14 e depois da sessão de exercícios (D15. Diferentes concentrações de

  9. Uso da medicação homeopática no tratamento da ceratoconjuntivite primaveril: resultados iniciais Treatment of vernal keratoconjunctivitis with homeopathic medicine: a preliminary report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cláudio Maciel de Sena

    2003-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Apresentar os primeiros resultados do uso da Homeopatia entre os pacientes com conjuntivite primaveril, avaliados no Serviço de Córnea e Doenças Externas do Hospital São Geraldo. MÉTODOS: Foram incluídos no presente estudo 13 pacientes apresentando ceratoconjuntivite primaveril, examinados no período de janeiro de 1998 a dezembro de 1999. A idade média dos pacientes foi de 9,5 anos, sendo nove do sexo masculino e quatro do sexo feminino. Todos os pacientes já haviam feito uso de corticóide tópico antes da sua inclusão no estudo. Antes de iniciar o tratamento homeopático, todos os pacientes foram examinados por um dos autores, sendo acompanhados pelo mesmo médico, mensalmente até os seis meses e depois trimestralmente até completar um ano do tratamento homeopático. O tratamento homeopático foi realizado por meio de uma dose única, via oral, baseando-se na totalidade sintomática do paciente. RESULTADOS: A porcentagem de melhora dos sinais e sintomas, entre os pacientes, foi de: lacrimejamento e dor ocular 100%; secreção ocular 92%; sensação de corpo estranho 86%; prurido e fotofobia 84%; relatavam diminuição ou ausência do desconforto que a ceratoconjuntivite primaveril provocava nas suas atividades diárias 84%; nódulos de Trantas 62,5%; hiperemia conjuntival 61%; erosões epiteliais 58% e hipertrofia da papila tarsal 8%. CONCLUSÃO: Este estudo sugere efeito benéfico da medicação homeopática no tratamento da ceratoconjuntivite primaveril, com melhora dos sinais e sintomas da doença. Sugere-se a realização de estudo duplo-cego, com maior número de casos, para a confirmação desses resultados.PURPOSE: To present a preliminary report of homeopathic medicine in the treatment of vernal keratoconjunctivitis, at the Cornea service, of the São Geraldo Hospital. METHODS: Thirteen patients with vernal keratoconjunctivitis, examined from January 1998 to December 1999, were included in the present study

  10. Efeito do Plasma Rico em Plaquetas na apoptose pós-traumática de condrócitos Effect of Platelet-Rich Plasma on impact-induced chondrocyte apoptosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Márcia Uchôa de Rezende

    2011-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar se a injeção intra-articular de Plasma rico em plaquetas (PRP pode reduzir a apoptose pós-traumática de condrócitos. MÉTODOS: Foi desenvolvido um estudo experimental duplo-cego com quatro joelhos de coelhos adultos. Após a anestesia, os animais foram submetidos à contusão padronizada dos joelhos. Depois foi injetado 1ml de PRP humano nos dois joelhos esquerdos e 1ml de solução fisiológica (SF nos dois joelhos direitos. Os dois coelhos foram mantidos no mesmo ambiente sob controle de temperatura, de atividades diárias e de alimentação. A eutanásia dos animais ocorreu dez dias após a intervenção e foram realizadas biópsias da cartilagem de cada joelho. As peças foram preparadas para análise em microscopia eletrônica (ME. RESULTADOS: Quatro preparados para ME foram obtidos, cada um correspondendo a um joelho. Os joelhos-PRP apresentaram as taxas de apoptose de 47,62% (50/105 e de 48,36% (59/122, respectivamente. Nos joelhos-SF as taxas de apoptose foram, respectivamente, 56,67% (17/30 e 70,40% (88/125. A diferença do índice de apoptose nos joelhos-PRP (48,02% e nos joelhos-SF (67,74% foi significante (pOBJECTIVE: To evaluate if the injection of intra-articular platelet-rich plasma (PRP can reduce impact-induced chondrocyte apoptosis. METHODS: A double-blind experimental study was developed in four knees of two adult rabbits. Each knee was injured after anesthesia. Subsequently, 1ml PRP was injected in the right knees and 1ml of normal saline (NS in the left knees. The animals were euthanized ten days after the intervention. All cartilage was removed from the 4 knees and prepared for analysis in electron microscopy (EM. RESULTS: Four EM samples were obtained. The PRP-injected knees showed apoptosis rates of 47,62% (50/105 and 48,36% (59/122, respectively. NS-injected knees showed 56.67% (17/30 and 70.40% (88/125 of apoptosis. PRP-injected knees had statistically significant less apoptosis (48.02% than NS

  11. Análise por tomografia computadorizada do enxerto autógeno na cirurgia de "sinus lift" Computed tomography evaluation of autogenous graft in sinus lift surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sérgio Aron Ajzen

    2005-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Quantificar a formação óssea nos enxertos com e sem plasma rico em plaquetas, obtido pelos métodos de centrifugação e aférese, comparando os três tipos de enxertos realizados por meio de análise tomográfica. MATERIAIS E MÉTODOS: Este estudo prospectivo, duplo cego, utilizou uma amostra composta de 34 pacientes adultos, de ambos os sexos, com idade média de 48 anos e 8 meses, portadores de pneumatização unilateral ou bilateral dos seios maxilares, que necessitavam de enxertos ósseos, com a finalidade de melhorar as condições locais para a colocação dos implantes dentários. Todos os pacientes realizaram tomografia computadorizada antes da cirurgia. Foram operados 53 seios maxilares, divididos em três grupos: enxerto de plasma rico em plaquetas obtido pelos métodos de aférese, centrifugação e enxerto apenas de osso autógeno. Após seis meses do procedimento cirúrgico foram realizados novos exames de imagem. RESULTADOS: Pela avaliação tomográfica, houve crescimento em altura e em largura nos três grupos quando foram comparados os momentos inicial e final, entretanto, não houve diferença estatística para a altura e para a largura. CONCLUSÃO: Evidências clínicas demonstram a eficácia dos enxertos autógenos, principalmente os associados a fatores indutores de crescimento ósseo, como o plasma rico em plaquetas, recuperando o arcabouço maxilofacial, necessário para a reconstrução protética e funcional por meio de implantes dentários.OBJECTIVE: To quantify bone formation within autogenous bone grafts and autogenous bone grafts in combination with platelet-rich plasma obtained either from aphaeresis or centrifugation using computed tomography. MATERIALS AND METHODS: This prospective, double-blind study was conducted in 34 male and female adult patients (mean age of 28 years and 8 months, with either unilateral or bilateral pneumatization of the maxillary sinuses, requiring bone graft for dental

  12. Efficacy of a herbal toothpaste on patients with established gingivitis: a randomized controlled trial Eficácia de um dentifrício fitoterápico em pacientes com gengivite estabelecida: ensaio clínico aleatório

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabiana Ozaki

    2006-04-01

    Full Text Available The aim of this randomised, double blind controlled trial was to verify the efficacy of a herbal dentifrice on the reduction of plaque and gingivitis. Forty eight volunteers with established gingivitis were randomly assigned to either a test group (herbal dentifrice or positive control group (dentifrice with triclosan and fluoride. The dentifrices were distributed in plain white tubes by an independent pharmacy, which revealed the contents of each tube only after the experimental period. Plaque and gingivitis assessments were carried out on baseline and after 28 days of product use. All examinations were conducted by the same calibrated investigator. Subjects were instructed to brush their teeth three times daily using their assigned dentifrice for 28 days. There was a significant reduction in plaque levels in both the test and control groups. However, there was no significant difference between the groups. A significant reduction in gingivitis was observed in both groups, although there was no significant difference between them. No adverse reactions were reported. The authors concluded that both dentifrices were effective in reducing plaque and gingivitis in subjects with established gingivitis.O objetivo deste ensaio clínico aleatório duplo-cego foi verificar a eficácia de um dentifrício fitoterápico na redução de placa e gengivite. Quarenta e oito voluntários com gengivite estabelecida foram aleatoriamente alocados aos grupos teste (dentifrício fitoterápico e controle positivo (dentifrício com triclosan e flúor. Os dentifrícios foram distribuídos em tubos brancos por uma farmácia independente, que revelou o conteúdo de cada tubo apenas após o final do período experimental. A aferição de placa e gengivite foi conduzida por um único examinador, previamente calibrado, no início e após 28 dias de uso do produto. Os sujeitos da pesquisa foram orientados a escovar os dentes com o dentifrício de seu grupo três vezes ao dia

  13. Consumo de aminoácidos de cadeia ramificada não afeta o desempenho de endurance Branched-chain amino acids ingestion does not affect endurance performance

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco Carlos Uchida

    2008-02-01

    Full Text Available A suplementação com aminoácidos de cadeia ramificada (BCAA é uma das manipulações dietéticas mais populares entre atletas engajados em atividades de endurance. Entretanto, o papel ergogênico destes aminoácidos ainda não está totalmente estabelecido. Portanto, o objetivo do presente trabalho foi avaliar o efeito do consumo de BCAA sobre o exercício de endurance realizado até a exaustão. A fim de provocar redução do estoque de glicogênio muscular e, por conseguinte, maximizar a utilização dos BCAA, os sujeitos (n=17 foram submetidos a uma sessão prévia de exercício (corrida realizada a 75% do VO2max por 40 min seguida por 2 tiros a 90% do VO2max por 10 min cada um. Subseqüentemente, após o consumo aleatório de BCAA (77 mg.kg-1 ou placebo, seguindo modelo duplo cego cruzado, os participantes executaram um teste para determinação da capacidade de endurance (corrida a 90% do Limiar anaeróbio até a exaustão. Ambos os experimentos, BCAA e placebo, foram separados por uma semana. Com relação ao tempo até a exaustão e a distância percorrida, nenhuma diferença foi detectada entre as condições experimentais. (Placebo: 50,1±8,9 vs BCAA: 52,4±4,5 min, respectivamente (Placebo: 8,8±1,3 vs BCAA: 9,1±0,6 km, respectivamente. Além disto, também não foi evidenciada diferença na concentração plasmática de glicose, de lactato e de amônia entre ambas condições experimentais. Em conclusão, a suplementação de BCAA não afetou o desempenho de endurance em um teste de corrida até a exaustão.Branched-chain amino acids (BCAA supplementation is one of the most popular dietary manipulations used by endurance athletes. However, the ergogenic role of these amino acids in endurance exercise is not well established yet. Therefore, the aim of this study was to evaluate the effect of BCAA supplementation upon endurance exercise performed until exhaustion. In order to induce glycogen supply reduction, and thus maximize BCAA

  14. Efeito da teofilina associada ao beta2-agonista inalatório de curta ou longa duração, em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica estável: revisão sistemática Effect of theophylline associated with short-acting or long-acting inhaled beta2-agonists in patients with stable chronic obstructive pulmonary disease: a systematic review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliane Cristina Zacarias

    2007-04-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Avaliar se o tratamento com teofilina associada ao beta2-agonista inalatório de curta ou longa duração é mais eficaz que o placebo e que o uso isolado de cada um dos fármacos, para os pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica estável. MÉTODOS: Realizou-se uma revisão sistemática com metanálise, sendo selecionados todos os ensaios clínicos aleatórios e duplo-cegos encontrados na literatura. RESULTADOS: Foram incluídos oito estudos. Teofilina associada ao beta2-agonista vs. placebo: houve melhora estatisticamente significante para o VEF1 (L, com média 0,27 (IC95% 0,11 a 0,43; e para a dispnéia, com média -0,78 (IC95% -1,26 a -0,29. Teofilina associada ao beta2-agonista vs. beta2-agonista isolado: nenhuma das metanálises realizadas detectou diferença entre os grupos. Teofilina associada ao beta2-agonista vs. teofilina isolada: houve melhora estatisticamente significante para a dispnéia, com média -0,19 (IC95% -0,34 a -0,04. CONCLUSÕES: Em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica estável: 1 teofilina associada ao beta2-agonista é mais eficaz que o placebo, em relação ao VEF1 e dispnéia; 2a teofilina associada ao beta2-agonista é mais eficaz que a teofilina isolada, em relação à dispnéia; e 2b teofilina associada ao beta2-agonista não é mais eficaz que o beta2-agonista isolado, para quaisquer das variáveis estudadas.OBJECTIVES: To determine whether, in stable patients with chronic obstructive pulmonary disease, administration of theophylline in combination with short-acting or long-acting inhaled beta2-agonists is more efficacious than is a placebo or each of these drugs used in isolation. METHODS: A systematic review and meta-analysis were carried out. All randomized and double-blind clinical trials found in the literature were selected. RESULTS: A total of eight studies were included. In comparing the effect of theophylline combined with beta2-agonists to that of a placebo, we found a

  15. Aplicação da estimulação magnética transcraniana de repetição no tratamento do transtorno obsessivo-compulsivo e outros transtornos de ansiedade Repetitive transcranial magnetic stimulation as a treatment for obsessive-compulsive disorder and other anxiety disorders

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Gustavo S. Mansur

    2004-01-01

    Full Text Available A estimulação magnética transcraniana de repetição (EMTr vem sendo amplamente investigada como ferramenta terapêutica em transtornos psiquiátricos, especialmente a depressão. Neste trabalho, compilamos as informações provenientes de estudos que investigaram as aplicações da EMTr no tratamento dos transtornos de ansiedade: transtorno do pânico (TP, transtorno de estresse pós-taumático (TEPT, transtorno de ansiedade generalizada (TAG e especialmente o transtorno obsessivo compulsivo (TOC. Três estudos foram publicados abordando o tratamento do TOC, sendo que utilizaram metodologias e parâmetros de aplicação extremamente diversos, dificultando a obtenção de informações conclusivas sobre a efetividade deste tratamento. Quatro estudos publicados sobre TEPT e EMTr também apresentam dados conflitantes e pouco comparáveis, mas destaca-se publicação recente com desenho duplo-cego e resultados positivos. Quanto ao TP e o TAG, apenas pequenas investigações iniciais foram realizadas. Conclusão: Apesar dos estudos citados, não há dados conclusivos sobre a eficácia terapêutica da EMTr nos transtornos de ansiedade. Isto se dá especialmente devido aos estudos com amostras pequenas e desenho aberto. Portanto, devem ser realizados estudos mais aprofundados para que possamos obter estas respostas.Repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS have been widely studied as a therapeutic method in psychiatric disorders, specially in major depression. In this paper, we have compiled the information from studies concerning the use of rTMS as a therapeutic tool for anxiety disorders: panic disorder (PD, post-traumattic stress disorder (PTSD, generalized anxiety disorder (GAD and mainly obsessive-compulsive disorder (OCD.Three studies have been published concerning treatment of OCD with rTMS, but they are very different in their methods and in the application parameters and location, making it difficult to draw any conclusion about

  16. Efeitos agudos dos estrogênios associados a progestogênios sobre a trigliceridemia e reatividade vascular pós-prandial Acute effects of the use of estrogens in association with progestogens on postprandial triglyceridemia and vascular reactivity

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvio C.M. Santos

    2004-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar se a terapia de reposição hormonal com estrogênios e progestogênios, em mulheres hipertensas na pós-menopausa, modifica a trigliceridemia e a reatividade vascular pós-prandial. MÉTODOS: Estudo controlado, duplo cego, cruzado contra placebo em 15 mulheres na pós-menopausa (idade de 50 a 70, média = 61,6 ± 6 anos, sorteadas para 2 semanas de placebo ou ingestão oral de 0,625 mg de estrogênios conjugados eqüinos e 2,5 mg de medroxiprogesterona e alimentadas com refeição rica em gorduras (897 calorias; 50,1% de gorduras. Foi medida a reatividade vascular (RV - % de variação dos diâmetros do vaso entre o jejum e 2h após a alimentação, usando-se método ultra-sonográfico automatizado. Foram também determinados o perfil lipídico e a glicose, em jejum e 2h após a alimentação rica em gorduras. RESULTADOS: Com o placebo, a reatividade vascular (RV diminuiu de 3,20 ± 17% em jejum para -2,1 ± 30%, 2h após a alimentação (p = 0,041, e com terapia de reposição hormonal, a reatividade vascular diminuiu de 6,14 ± 27% em jejum para -0,05±18%, 2h após a alimentação (p=NS. A trigliceridemia pós-prandial aumentou, 35 ± 25% com o placebo, e 12 ± 10% com a terapia de reposição hormonal (P OBJECTIVE: To assess whether hormone replacement therapy with estrogens in association with progestogens in postmenopausal hypertensive women alters postprandial triglyceridemia and vascular reactivity. METHODS: A double-blind, placebo-controlled, crossover study was carried out with 15 postmenopausal women (age range: 50 to 70 years, mean = 61.6 ± 6 years randomly assigned to 2 weeks of placebo or oral ingestion of 0.625 mg of equine conjugated estrogens and 2.5 mg of medroxyprogesterone, fed a high-fat diet (897 calories; 50.1% fat. Vascular reactivity (VR - % of vessel diameter variation in the fasting period and 2 hours after meals was measured by using the automated ultrasound method. Lipid profile and glycemia

  17. Suplementação proteica não aumenta a concentração plasmática de óxido nítrico em homens saudáveis Protein supplementation does not increase nitric oxide plasmatic concentration in healthy men

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Milton Rocha de Moraes

    2009-04-01

    Full Text Available Suplementos nutricionais, supostamente, capazes de potencializar a produção endógena de óxido nítrico (NO têm experimentado crescente popularidade entre os indivíduos fisicamente ativos. Diante da carência de informações sobre o assunto, o objetivo do presente estudo foi avaliar o efeito de um suplemento comercial à base de proteínas e aminoácidos sobre a produção endógena de NO. MÉTODOS: A amostra foi constituída de 12 homens sedentários, mas sem fatores de risco para doenças cardiovasculares. O protocolo de suplementação foi conduzido conforme o arranjo experimental duplo-cego cruzado. Os participantes receberam, aleatoriamente, placebo (PLA ou suplemento proteico (SP, em dois momentos diferentes, separados por uma semana. Com o intuito de determinar a concentração plasmática de NO, amostras de sangue foram coletadas antes (24h e imediatamente antes e depois (30 e 60 minutos do consumo da substância PLA ou do SP. RESULTADOS: Não foi observada alteração na concentração plasmática de NO após a ingestão do SP em comparação com o PLA (pós-suplementação 30min - PLA: 19,3 ± 4,7µmol.L- 1 vs. SP: 18,9 ± 4,4µmol.L-1 e pós-suplementação 60min - PLA: 21,3 ± 6,5µmol.L-1 vs. SP: 20,3 ± 4,9µmol.L-1. Também não foi verificada alteração da pressão arterial. CONCLUSÃO: O suplemento nutricional à base de proteínas e aminoácidos, testado no presente estudo, não potencializou a produção endógena de NO.Nutritional supplements, theoretically able to increase endogenous nitric oxide (NO production have experienced great popularity among physically active individuals. AIM: scientific evidence available regarding this issue is scarce. Therefore, the purpose of this study was to evaluate the effect of a dietary supplement commercialized as a nitric oxide booster. MATERIALS AND METHODS: twelve sedentary men with no risk factors for cardiovascular diseases were supplemented with placebo or protein in two

  18. Impacto da multimistura no estado nutricional de pré-escolares matriculados em creches Impact of a dietary supplement on the nutritional status of preschool children enrolled in day care centers

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susy Mary Souto de Oliveira

    2006-04-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o impacto da suplementação da dieta com multimistura sobre o estado nutricional de crianças em fase pré-escolar em risco nutricional. MÉTODOS: Trata-se de estudo tipo duplo cego com duração de dois meses e acompanhamento longitudinal de 135 crianças na faixa etária de um a seis anos. As crianças foram divididas em três grupos: intervenção 1 (GI1 n=48, intervenção 2 (GI2 n=45 e controle (GC n=42, recebendo 5g e 10g de multimistura e placebo, respectivamente. O estado nutricional das crianças em estudo foi avaliado antes e após a suplementação. RESULTADOS: Não houve diferença significativa nos indicadores peso/idade, altura/idade e peso/altura entre os grupos estudados na linha base (p=0,251 p=0,248 e p=0,399, respectivamente. Após a intervenção a diferença na prevalência de déficit antropométrico entre os grupos também não foi significante (p=0,100 p=0,435 e p=0,210, respectivamente. A comparação das médias antes e depois da intervenção, igualmente, não demonstrou diferenças (p>0,05 utilizando os métodos estatísticos de Kruskall - Wallis e Análise de Variância. CONCLUSÃO: Frente ao impacto das pequenas quantidades consumidas de suplemento, no caso a mistura de farelo de cereais, não se justifica esperar alterações significativas sobre a recuperação de crianças em risco nutricional, já que esses suplementos contêm somente pequenas quantidades de calorias e de macro e micronutrientes.OBJECTIVE: The objective of this study was to evaluate the impact of a diet supplemented with a bran-based cereal mixture on the nutritional status of preschool children presenting nutritional risk. METHODS: This was a two-month double-blinded study with a longitudinal follow up using 135 children with ages ranging from one to six years old and divided into three groups: intervention 1 (GI1=48, intervention 2 (GI2 n=45 and control (CG n=42, receiving 5g and 10g of the multi-mixture and placebo

  19. Estudo experimental comparativo entre diferentes curativosa à base de heparina em queimaduras de 2° grau em ratos

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    Thiago da Silva Cornelio

    2015-10-01

    Full Text Available Queimaduras pemanecem como um importante problema de saúde publica, complexo d oneroso ao sistema; demandando internações prolongadas, múltiplos procedimentos cirúrgicos, fármacos e curativos. Um dos curativos utlizados em queimados é a Heparina sódica tópica. Diversos autores estudaram o efeito da heparina sódica nas lesões térmicas e verificaram alteração favorável em animais que receberam heparina sódica também demonstrando efeitos favoráveis em seres humanos. O presente estudo duplo cego avaliou histopatológicamente queimaduras de pequena extensão e espessura parcial em ratos tratados com curativos à base de dois tipos de Heparina sódica aplicados de forma tópica, ALIMAX®, cujo uso recomendado é de forma tópica, e HEMOFOL®, cujo uso recomendado é de forma endovenosa, com o objetivo de comparar os benefícios, facilidades e custo dessa forma de tratamento. Materiais e Médotos: Utilizou-se 30 ratos Wistar, divididos em grupos e tratados com soro fisiológico, ALIMAX® e HEMOFOL®. Os ratos foram sacrificados nos dias 1°,2°,4°,7°,10°,11°,12°,15°,17°,20° e a área queimada analisada histopatológicamente, sem o conhecimento de qual fármaco foi utilizado nas amostras. Os criterios de avaliação foram: epitelização; extensão da área queimada; infiltrado inflamatório crônico; neoformação vascular; proliferação fibroblástica; leucócitos e reação gigantocelular e colágeno jovem. Resultados: A análise estatística mostrou significância (p0.05 entre o uso de ALIMAX® e HEMOFOL®, o que mostra que todos os animais tiveram lesões semelhantes frente a queimadura, sendo aqueles tratados com ambas as apresentações de heparina obtiveram um melhor desenvolvimento cicatricial em relação ao controle porém com benefícios identicos entre si. Conclusão: O uso topico de heparina sódica indicada para uso endovenoso(HEMOFOL®, apresenta os mesmos resultados que sua versão propriamente t

  20. Desempenho da potência anaeróbia em atletas de elite do mountain bike submetidos à suplementação aguda com creatina Anaerobic power output of elite off-road cyclists with acute oral creatine supplementation

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    Guilherme Eckhardt Molina

    2009-10-01

    Full Text Available Com o objetivo de investigar os efeitos da suplementação aguda com creatina no desempenho da potência anaeróbia de atletas de elite do mountain bike, 20 atletas em período básico do macrociclo de treinamento foram distribuídos aleatoriamente (duplo-cego em dois grupos: placebo (PLA, n = 10 e creatina (CRE, n = 10. Foram avaliados quanto à composição corporal (pesagem hidrostática e potência anaeróbia (teste de Wingate - TW antes (PRÉ e depois (PÓS de sete dias de suplementação. A creatina ou maltodextrina foi usada em três doses diárias de 0,3g/kg de massa corporal diluídos em meio líquido adoçado. Não foram observadas diferenças significativas nas variáveis morfológicas após sete dias de suplementação (PRÉ x PÓS, e os grupos não diferiram apesar da variação percentual (Δ% contrária (positiva para o grupo CRE e negativa para o PLA. A potência anaeróbia pico (PP e o instante da potência pico (IPP aumentaram e o índice de fadiga diminuiu do PRÉ para o PÓS-testes no grupo CRE, enquanto que o grupo PLA não apresentou diferenças significantes. A PP apresentou forte tendência em ser maior e o IPP foi maior no grupo CRE comparado com o PLA. Conclui-se que existem evidências de que a suplementação com creatina (0,3g/kg em curto prazo (sete dias pode retardar o IPP (CRE 3,0 ± 0,5/3,6 ± 0,8 Δ%= 20% no teste de Wingate em atletas de elite do mountain bike, sugerindo que a suplementação com creatina pode melhorar o desempenho físico quanto à potência anaeróbia durante o trabalho de alta intensidade e curta duração.In order to investigate the effect of a high dose, acute oral creatine supplementation on anaerobic power of male off-road cyclists, twenty elite athletes training at the basic period were randomly (double-blind assigned into 2 groups: placebo (PLA n=10 and creatine (CRE n=10. They were submitted to a body composition evaluation (underwater weighting and Wingate Anaerobic Test (TW before

  1. Efeitos da suplementação prolongada de creatina mono-hidratada sobre o desempenho anaeróbio de adultos jovens treinados Effects of long-term creatine monohydrate supplementation on anaerobic performance of trained young adults

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    Leandro Ricardo Altimari

    2010-06-01

    Full Text Available O objetivo do presente estudo foi investigar o impacto de oito semanas de suplementação de creatina mono-hidratada (Crm sobre o desempenho anaeróbio de adultos jovens treinados. Vinte e seis estudantes de educação física, do sexo masculino, saudáveis, foram divididos aleatoriamente em grupo creatina (GCr, n = 13; 22,5 ± 2,7 anos; 74,9 ± 6,8kg, 178,5 ± 4,8cm e grupo placebo (GPl, n = 13; 22,9 ± 3,2 anos, 71,9 ± 11,3kg, 178,6 ± 4,0cm. Os indivíduos ingeriram em sistema duplo-cego doses de Crm ou placebo-maltodextrina (20 g.d-1 por 5 dias e 3 g.d-1 por 51 dias subsequentes. Ambos os grupos tiveram seus hábitos alimentares e os níveis de aptidão física controlados anteriormente. O teste anaeróbio de Wingate (TW foi usado para avaliar o desempenho anaeróbio antes e após o período de ingestão de Crm ou placebo. Os índices de desempenho analisados foram: potência pico relativa (PPR, potência média relativa (PMR, trabalho total relativo (TTR e índice de fadiga (IF. Para tratamento estatístico foi utilizado ANOVA, seguido pelo teste de post hoc Tukey, quando PThe objective of the present study was to investigate the impact of eight weeks of creatine monohydrate (Crm supplementation on the anaerobic performance of young trained adults. Twenty-six healthy male physical education students were randomly divided in creatine group (CrG, n = 13; 22.5 ± 2.7 years; 74.9 ± 6.8 kg; 178.5 ± 4.8 cm and placebo group (PlG, n = 13; 22.9 ± 3.2 years; 71.9 ± 11.3 kg; 178.6 ± 4.0 cm. The subjects received in a double-blind system a Crm or placebo-maltodextrin dose (20 g.d-1 for 5 days and 3 g.d-1 for 51 subsequent days. Both groups had their eating habits and levels of physical fitness previously controlled. The Wingate anaerobic test (WT was used to evaluate the anaerobic performance before and after the ingestion period of Crm or placebo. The performance indexes assessed were: relative peak power (RPP, relative mean power (RMP

  2. Analgesia peridural para o trabalho de parto e para o parto: efeitos da adição de um opióide Effects of the association of an opioid with epidural analgesia for labor and delivery

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    José Guilherme Cecatti

    1998-07-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia e segurança da associação bupivacaína com sufentanil para a analgesia no trabalho de parto e do parto por meio de um bloqueio peridural contínuo. Realizou-se um ensaio clínico duplo-cego, prospectivo e aleatório, incluindo sessenta mulheres nulíparas da Maternidade do CAISM/UNICAMP. No momento da analgesia, as mulheres foram aleatoriamente alocadas em dois grupos: BS, recebendo 12,5 mg de bupivacaína com adrenalina mais 30 µg de sufentanil e BP, recebendo 12,5 mg de bupivacaína com adrenalina mais placebo. Foram avaliados os parâmetros relativos à qualidade e duração da analgesia, duração do trabalho de parto e também possíveis efeitos sobre o recém-nascido. Os resultados mostraram a superioridade da adição do sufentanil sobre o grau de analgesia durante o tempo de ação da primeira dose de anestésico local. Não houve aumento na duração do trabalho de parto depois do início da analgesia quando se compararam ambos os grupos, nem qualquer diferença quanto à via de parto. Não houve também diferenças entre os grupos com relação à avaliação dos recém-nascidos. Conclui-se que a associação de 30 µg de sufentanil à primeira dose de bupivacaína é segura e eficaz, melhorando a qualidade da analgesia, sua duração e não afetando a progressão do trabalho de parto e o resultado neonatal.The purpose of the present study was to evaluate the efficacy and safety of the association bupivacaine with sufentanil for labor and delivery analgesia through a continuous epidural blockade, for both mother and the neonate. A randomized double blind prospective clinical trial was performed including sixty nulliparous women at the Maternity of CAISM/UNICAMP. When requesting analgesia, the women were randomly allocated to two groups: BS, receiving 12.5 mg of bupivacaine with adrenaline plus 30 µg of sufentanil and BP, receiving 12.5 mg of bupivacaine with adrenaline plus placebo

  3. O papel dos antipsicóticos atípicos no tratamento do transtorno bipolar: revisão da literatura The role of atypical antipsychotic agents in the treatment of bipolar disorder: a literature review

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    Acioly LT Lacerda

    2002-03-01

    Full Text Available Estudos recentes têm demonstrado que a eficácia do lítio é significativamente inferior à descrita pelos primeiros trabalhos, embora ainda seja a medicação de referência no tratamento do transtorno afetivo bipolar. Apesar de um perfil de segurança desfavorável, os antipsicóticos clássicos sempre apresentaram um papel importante no tratamento desse transtorno psiquiátrico, especialmente como coadjuvante em sua fase maníaca aguda. Os autores, utilizando informação obtida no Medline, fizeram uma revisão acerca do papel dos antipsicóticos atípicos no tratamento dos pacientes bipolares. Baseado nos dados da literatura, a olanzapina mostrou-se bastante eficaz no manejo da mania aguda, quando uma média de 63,5% dos pacientes apresentaram melhora significativa em estudos duplo-cego controlados, apresentando ganho de peso como único efeito colateral relevante. A clozapina e, mais ainda, a risperidona apresentaram dados menos consistentes, grande parte em função de deficiências metodológicas dos poucos estudos conduzidos até o presente estudo. Os dados preliminares relativos à eficácia desse grupo farmacológico nos quadros refratários e nos sintomas depressivos são promissores, mas ainda não definitivos. Em relação a seus efeitos potenciais como estabilizadores do humor, não existem evidências conclusivas oriundas de estudos controlados, mas há interesse considerável para realização de investigações em pacientes bipolares tratados com antipsicóticos atípicos por períodos de tempo mais prolongados. Pesquisas futuras poderão tornar mais claras essas possíveis características terapêuticas.Even though lithium is still the choice drug in the treatment of bipolar disorder, recent studies have shown that it has a significant lower efficacy than previously described in earlier studies. Despite its adverse side effects, typical antipsychotic agents have often had a prominent role in the treatment of this psychiatric

  4. A ingestão de bicarbonato de sódio pode contribuir para o desempenho em lutas de judô? ¿Ingerir bicarbonato de sodio puede contribuir en el mejor desempeño de competiciones de judo? Can sodium bicarbonate intake contribute to judo fights performance?

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    Guilherme Giannini Artioli

    2006-12-01

    Full Text Available O objetivo deste estudo foi investigar o efeito da ingestão de NaHCO3 sobre o desempenho no judô. Seis atletas do sexo masculino ingeriram 0,3g x kg¹ de peso corporal de NaHCO3 ou CaCO3 (placebo 2h antes de três lutas de 5 min, intercaladas por 15 min de recuperação. Imediatamente após e 15 min após cada luta, os atletas relataram a percepção subjetiva de esforço. A concentração sanguínea de lactato foi verificada em repouso, após o aquecimento, 0, 3, 5, 7, 10 e 15 min após cada luta. O mesmo protocolo experimental foi repetido duas vezes por cada atleta, com exceção da substância ingerida. O estudo adotou o modelo duplo-cego contrabalançado. Não houve diferença significativa para as variáveis de desempenho. A percepção subjetiva de esforço não diferiu entre os tratamentos e a concentração sanguínea de lactato foi significativamente maior (p El objetivo de este trabajo ha sido el de investigar el efecto sobre el desempeño en judo al ingerir NaHCO3. Seis deportistas del sexo masculino ingirieron 0,3 g x kg-1 de peso corporal de NaHCO3 o CaCO3 (placebo 2 h antes de 3 luchas de 5 min, intercaladas por 15 min de recuperación. Inmediatamente después, y 15 min después de cada lucha, los deportistas relataron la percepción subjetiva del esfuerzo. La concentración sanguínea de lactato fue verificada en reposo, después del precalentamiento, 0, 3, 5, 7, 10 y 15 min después de cada lucha. El mismo protocolo experimental fue repetido dos veces en cada deportista, con excepción de la sustancia ingerida. El estudio adoptó el modelo doble-ciego contrabalanceado. No hubo diferencia significativa para las variables de desempeño. La percepción subjetiva del esfuerzo no difirió entre los tratamientos, y la concentración sanguínea de lactato fue significativamente mayor (p The objective of this study was to investigate the effect of the NaHCO3 ingestion on the judo performance. Six male athletes ingested 0.3 g x kg

  5. Estudo comparativo da eficácia de colírios antiinflamatórios não esteróides na manutenção da dilatação pupilar durante a cirurgia de catarata Comparative efficacy of nonsteroidal antiinflammatory eye drops in maintenance of pupillary dilation during cataract surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Naves Tomás

    2003-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Antiinflamatórios não hormonais, com efeitos antiprostaglandínicos, têm sido usados no pré-operatório de cirurgia de catarata para manutenção da midríase per-operatória. Infelizmente, ainda não existe um antiprostaglandínico ideal. Este é um estudo de corte transversal, randomizado, grupo-placebo e duplo-mascarado, comparando a eficácia do cetorolac de trometamina, flurbiprofeno sódico, diclofenaco sódico e um placebo, hipromelose, quanto à manutenção peroperatória da midríase. MÉTODOS: Cento e dezesseis pacientes, submetidos à extração extracapsular da catarata com implantação de lente intra-ocular, foram separados aleatoriamente em quatro grupos, que receberam a mesma rotina de dilatação e de instilação dos antiprostaglandínicos. O grupo I recebeu cetorolac de trometamina; grupo II, flurbiprofeno sódico; grupo III, diclofenaco sódico e grupo IV, hipromelose, o placebo. Os dados referentes à pupila foram obtidos por meio de questionário objetivo proposto aos cirurgiões no início e ao final da cirurgia. RESULTADOS: Os resultados mostraram diferença significativa entre o grupo I e o placebo quanto à manutenção da dilatação peroperatória. Também foi significativa a diferença entre o grupo I e os demais grupos em relação à suficiência da midríase para o início do ato cirúrgico e para a ocorrência de miose intra-operatória. Não se registrou diferença significante entre o uso de flurbiprofeno e de diclofenaco quando comparados ao placebo para os mesmos parâmetros (pBACKGROUND AND PURPOSE: Nonsteroidal antiinflammatory drugs, with antiprostaglandin effect, have been used in the preoperative period of cataract surgery for maintenance of mydriasis during the surgery. Unfortunately, the ideal antiprostaglandin has yet to be introduced. This study is a transversal cut, randomized, placebo-group and double-masked clinical trial comparing the efficacy of ketorolac tromethamine

  6. Comparação do efeito analgésico entre etoricoxib 90 mg e dipirona sódica na exérese de pterígio primário com transplante autólogo de conjuntiva Comparison of the analgesic effect between 90 mg etoricoxib and dipyrone after exeresis of primary pterygium with conjunctival autograft

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kariza Aiko Frantz

    2009-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar o efeito analgésico entre dipirona sódica e etoricoxib 90 mg após exérese de pterígio primário com transplante autólogo de conjuntiva. MÉTODOS: Trata-se de um ensaio clínico prospectivo, randomizado, duplo-mascarado. Três grupos de 26 pacientes (1 olho por paciente foram operados e receberam as medicações em estudo durante os cinco dias seguintes à cirurgia. Foi utilizada uma escala de dor, numerada de zero a dez, para avaliação pelo paciente no 1É, 3É e 5É dias pós-operatórios. A dor foi classificada em ausente (zero, leve (1 a 3, moderada (4 a 7 e intensa (8 a 10. A análise estatística foi realizada com o software SPSS, versão 11.5. RESULTADOS: Foi observada diferença estatisticamente significativa entre etoricoxib e dipirona no 1É e 3É dia pós-operatório (PO (p=0,001 e p=0,01; respectivamente. O etoricoxib foi superior ao placebo apenas no 1É PO (p=0,04. Não houve diferença de resultados entre dipirona e placebo. CONCLUSÕES: A analgesia do etoricoxib foi superior à do placebo no PO1 e à da dipirona no PO1 e PO3, na exérese de pterígio primário com transplante autólogo de conjuntiva. Não houve diferença significativa da analgesia pós-operatória entre dipirona e placebo no mesmo procedimento.Purpose: To compare the analgesic effect between dipyrone, 90 mg etoricoxib, and placebo after excision of primary pterygium with conjunctival autograft. METHODS: Prospective, randomized, double-masked clinical trial. Three groups of 26 patients (one eye per patient were submitted to surgery and received the study drugs for five days after surgery. A scale of pain was used, graduated from zero to ten, for patient evaluation in the first, third and fifth postoperative days. The pain was classified as absent (zero, mild (1 to 3, moderate (4 to 7 and severe (8 to 10. Statistical analysis was performed with the SPSS, version 11.5. RESULTS: A statistically significant difference was found between

  7. Suporte ventilatório na capacidade funcional de pacientes com insuficiência cardíaca: estudo piloto

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    Eugênia da Silva Lima

    2011-03-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A insuficiência cardíaca é um importante problema de saúde pública, apresentando a dispneia e a fadiga como principais sintomas clínicos. A utilização do suporte ventilatório não invasivo vem atuando como coadjuvante da reabilitação cardíaca na tentativa de melhorar a capacidade funcional dos pacientes. OBJETIVO: Avaliar a capacidade funcional de pacientes com insuficiência cardíaca submetidos ao suporte ventilatório. MÉTODOS: Foram avaliados dados sociodemográficos, qualidade de vida, FC, pressão arterial (PA, saturação periférica de oxigênio (SpO2, dispneia, concentração de lactato, antes e depois do teste de caminhada de 6 minutos, e a distância percorrida de pacientes com insuficiência cardíaca crônica (ICC, de ambos os sexos, com fração FEVE < 45,0%, randomizados em dois grupos: controle e CPAP (utilizou CPAP 10 cmH2O por 30 minutos. RESULTADOS: Participaram 12 pacientes com ICC classe funcional II e III (NYHA, com média de fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE, % de 35,3 ± 8,7, sendo que 8 eram do sexo masculino. A média de idade foi de 46,3 ± 10,3 anos. Na comparação entre os grupos Controle e CPAP, no final do 6º min, foi encontrada diferença significativa nos valores de SpO2% entre os grupos (Controle: 93,6 ± 1,5 % vs CPAP: 96,1 ± 1,8%; p = 0,027, dispneia (Controle: 13,1 ± 1,16 vs CPAP: 11 ± 0,8; p = 0,009, concentração de lactato (Controle: 3,3 ± 0,7 mmol/l vs CPAP: 2,3 ± 0,5 mmol/l; p = 0,025, e distância percorrida no TC6 (Controle: 420,6 ± 73,8 m vs CPAP: 534 ± 89,91 m; p = 0,038. CONCLUSÃO: A realização prévia do CPAP apresentou efeitos benéficos na SpO2, na dispneia, na concentração de lactato, no duplo produto e na distância percorrida no TC6 de pacientes com ICC na realização do TC6.

  8. Effect of aspherical and yellow tinted intraocular lens on blue-on-yellow perimetry Efeito das lentes intraoculares asféricas e com pigmentação amarela na campimetria azul-amarelo

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    Rodrigo França de Espíndola

    2012-10-01

    Full Text Available PURPOSE: To investigate the possible effect of aspherical or yellow tinted intraocular lens (IOL on contrast sensitivity and blue-on-yellow perimetry. METHODS: This prospective randomized bilateral double-masked clinical study included 52 patients with visually significant bilateral cataracts divided in two groups; 25 patients (50 eyes received aspherical intraocular lens in one eye and spherical intraocular lens in the fellow eye; and 27 patients (54 eyes received ultraviolet and blue light filter (yellow tinted IOL implantation in one eye and acrylic ultraviolet filter IOL in the fellow eye. The primary outcome measures were contrast sensitivity and blue-on-yellow perimetry values (mean deviation [MD] and pattern standard deviation [PSD] investigated two years after surgery. The results were compared intra-individually. RESULTS: There was a statistically significant between-group (aspherical and spherical intraocular lens difference in contrast sensitivity under photopic conditions at 12 cycles per degree and under mesopic conditions at all spatial frequencies. There were no between-group significant differences (yellow tinted and clear intraocular lens under photopic or mesopic conditions. There was no statistically significant difference between all intraocular lens in MD or PSD. CONCLUSION: Contrast sensitivity was better under mesopic conditions with aspherical intraocular lens. Blue-on-yellow perimetry did not appear to be affected by aspherical or yellow tinted intraocular lens. Further studies with a larger sample should be carried out to confirm or not that hypotheses.OBJETIVO: Investigar a possibilidade de efeitos na sensibilidade ao contraste e nos resultados da campimetria azul-amarelo com implante de uma lente intraocular (LIO asférica ou de pigmentação amarela. MÉTODOS: Trata-se de um estudo prospectivo, randomizado, duplo-mascarado, envolvendo 52 pacientes portadores de catarata senil bilateral, divididos em dois grupos; 25

  9. Estudo comparativo entre a aplicação de crioterapia, cinesioterapia e ondas curtas no tratamento da osteoartrite de joelho Comparison of cryotherapy, exercise and short waves in knee osteoarthritis treatment

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    Adriana Lucia Pastore Silva

    2007-01-01

    Full Text Available A osteoartrite é a forma mais prevalente de doença articular. Os agentes físicos como o gelo e o calor podem combater o processo álgico quando corretamente indicados e utilizados. O objetivo deste trabalho foi a comparação de protocolos de tratamento fisioterapêutico, que envolveram o uso de cinesioterapia, crioterapia e ondas curtas, em indivíduos com osteoartrite de joelho. Em um estudo randomizado prospectivo cego foram tratados 25 indivíduos (25 joelhos, de 58 a 78 anos. GRUPO A: cinesioterapia e ondas curtas (n=9. GRUPO B: cinesioterapia e gelo (n=6. GRUPO C: cinesioterapia (grupo controle (n=9. As variáveis analisadas foram: percepção subjetiva de dor (Borg, qualidade funcional (Lequesne, amplitude de movimento, flexibilidade e força muscular. A dor melhorou significativamente somente no grupo B, com qualidade funcional e flexibilidade positiva em todos grupos. O ganho de amplitude foi semelhante nos grupos B e C. Houve manutenção da força flexora nos grupos A e B e ganho nos indivíduos do grupo C. Na musculatura extensora observou-se ganho de força no grupo B e C e perda no grupo A. O melhor protocolo foi aquele que envolveu a aplicação de gelo e cinesioterapia para analgesia; não houve relação de ganho de amplitude, flexibilidade e força associado a termoterapia.Osteoarthritis is the most prevalent form of joint disease. Physical agents such as ice and heat can fight the pain process, when correctly indicated and used. The objective of this study was to compare physiotherapy protocols involving the use of exercise, cryotherapy and short waves in individuals with knee osteoarthritis. In a prospective randomized study, 25 individuals were treated (25 knees, with ages ranging from 58 to 78 years. GROUP A: exercise and short-waves (n=9. GROUP B: exercise and ice (n=6. GROUP C: exercise alone (control (n=9. Analyzed variables were: subjective perception of pain (Borg, functional quality (Lequesne, range of motion

  10. O efeito da assistência psicológica em um programa de reabilitação pulmonar para pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica The effect of psychotherapy provided as part of a pulmonary rehabilitation program for the treatment of patients with chronic obstructive pulmonary disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dagoberto Vanoni de Godoy

    2005-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o efeito da psicoterapia sobre os níveis de ansiedade, depressão, qualidade de vida e capacidade de exercício em portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica, submetidos a um programa de reabilitação pulmonar. MÉTODOS: Ensaio clínico prospectivo, controlado e cego realizado com 49 portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica randomizados em três grupos: programa de reabilitação pulmonar completo (grupo 1, sem exercícios físicos (grupo 2 e sem psicoterapia (grupo 3. Foram utilizados para avaliação: inventários de ansiedade e de depressão de Beck, questionário respiratório de Saint George e o produto da distância caminhada pelo peso. RESULTADOS: Os grupos 1 e 2 demonstraram melhora absoluta estatisticamente significativa na capacidade de realizar exercícios (p = 0,007, p = 0,008 e p = 0,06, respectivamente. Os grupos 1 e 2 demonstraram redução significativa dos níveis de ansiedade e depressão, e melhora no índice de qualidade de vida: grupo 1 - p = 0,0000, p OBJECTIVE: To assess the effect of psychotherapy on levels of anxiety and depression, as well as on quality of life and exercise capacity in patients with chronic obstructive pulmonary disease enrolled in a pulmonary rehabilitation program. METHODS: A randomized, controlled, blind clinical trial was conducted involving 49 chronic obstructive pulmonary disease patients. Patients were randomized into three groups: those submitted to the complete pulmonary rehabilitation program, which included psychotherapy and an exercise regimen (group 1; those submitted to the program minus physical exercise (group 2; and those submitted to the program minus psychotherapy (group 3. The three groups underwent a 12-week treatment program. All patients were evaluated at baseline and at completion of the pulmonary rehabilitation program through four instruments: The Beck Anxiety Inventory, Beck Depression Inventory and St. George's Respiratory Questionnaire

  11. A Terapia por contensão induzida no desempenho ocupacional de crianças com paralisia cerebral / Intervention by contraint- induced movement therapy on the occupational performance of children with cerebral palsy

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    Cassandra da Silva Fonseca

    2018-04-01

    Full Text Available A paralisia cerebral (PC constitui um quadro clínico importante que pode acometer crianças, causando déficits de movimento, controle postural, prejuízos sensoriais e cognitivos, com isso, faz-se necessário estimular as habilidades da criança para que alcance um desempenho efetivo em todas as áreas de ocupação. O objetivo deste trabalho foi realizar terapia por contensão induzida que consiste na imobilização do membro superior não afetado com um treino intensivo da extremidade afetada, em crianças com PC hemiplégica. Trata-se de um estudo quase experimental, do tipo antes e depois, não cego e não randomizado. Utilizou-se a Teenager Motor Activity Log- TMAL, a Pediatric Arm Function Test- PAFT e a Inventory of New Motor Activities Program- INMAP para analisar o desempenho funcional dos participantes antes e após o tratamento. A amostra do estudo foi composta por 2 crianças com PC Hemiplégica. A avaliação TMAL identificou melhora na freqüência e qualidade dos movimentos realizados com o membro afetado nas duas intervenções. Da mesma forma a avaliação PAFT demonstrou um aumento na realização de tarefas unilaterais e bilaterais com o membro afetado, sem necessitar de comandos. A INMAP apresentou melhora principalmente nos padrões de alcance, pinça eficiente e preensão. Os resultados demonstram que após a intervenção, houve um aumento significativo no desempenho funcional de atividades motoras das crianças. Neste sentido, acredita-se que intervenções como esta permitem uma reabilitação para aquisição de maior autonomia e independência em atividades cotidianas. AbstractCerebral palsy (CP forms an important clinical picture that may affect children by causing them movement and postural control deficits, sensory and cognitive damages. Therefore, it is necessary to stimulate children’s skills so that they can achieve an effective performance in all occupational areas. The aim of this work is to carry out a

  12. Abordagem laboratorial no diagnóstico da alergia alimentar Laboratorial approach in the diagnosis of food allergy

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    Renata Rodrigues Cocco

    2007-09-01

    Full Text Available OBJETIVO: Revisar os exames laboratoriais disponíveis utilizados no diagnóstico da alergia alimentar mediada ou não por IgE. FONTES DE DADOS: Artigos publicados em base de dados PubMed e Embase (língua inglesa e portuguesa nos últimos dez anos. As palavras-chave utilizadas como fonte de busca foram "alergia alimentar", "diagnóstico" e "laboratório", isolados e/ou associados. SÍNTESE DOS DADOS: A abordagem diagnóstica das reações alérgicas a alimentos inclui história clínica completa, estudos laboratoriais, dietas de eliminação e desencadeamentos cegos com alimentos. Recentemente, a medida quantitativa de anticorpos IgE específicos a alimentos tem mostrado ser mais preditiva de alergia alimentar sintomática mediada por IgE. Níveis séricos de IgE específica a alimento que excedam os valores diagnósticos indicam que o paciente tem chance maior que 95% de apresentar uma reação alérgica se ingerir o alimento em questão. Estes "valores de decisão" foram definidos para alguns alimentos e resultados inconsistentes são obtidos ao se estudar diferentes populações. Os desencadeamentos com alimento, especialmente o duplo-cego controlado por placebo (DADCCP, representa a maneira mais confiável de estabelecer ou descartar o diagnóstico de hipersensibilidade alimentar. CONCLUSÕES: Número crescente de aquisições tem melhorado o valor preditivo de alguns testes laboratoriais empregados no diagnóstico de alergias alimentares. Entretanto, até hoje, não há teste in vitro ou in vivo que mostre correlação completa com a clínica da alergia alimentar. O DADCCP continua sendo o padrão-ouro no diagnóstico definitivo de alergia alimentar específica. São necessárias, urgentemente, novas abordagens diagnósticas válidadas em pacientes com alergia alimentar confirmada por DADCCP positivo.OBJCTIVE: Review the available laboratory tests used to assist in the diagnosis of IgE-mediated and non-IgE-mediated food allergy. DATA

  13. Hipertensão arterial sistêmica no setor de emergência: o uso de medicamentos sintomáticos como alternativa de tratamento Systemic hypertension at emergency units: the use of symptomatic drugs as choice for management

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    Sandro Gonçalves de Lima

    2005-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: Comparar a resposta terapêutica dos pacientes atendidos no Setor de Emergência com sintomas e pressão arterial (PA elevada, ao tratamento com medicação sintomática ou anti-hipertensiva. MÉTODOS: Ensaio clínico randomizado, cego, envolvendo 100 pacientes atendidos na Emergência Cardiológica do Hospital Universitário Oswaldo Cruz com sintomas associados à pressão arterial sistólica (PAS entre 180 e 200 mmHg e/ou pressão arterial diastólica (PAD entre 110 e 120 mmHg. Os pacientes foram randomizados para tratamento com medicação sintomática (dipirona ou diazepam ou anti-hipertensiva (captopril. Aqueles portadores de qualquer condição clínica associada, que necessitassem de tratamento imediato na Unidade de Emergência, foram excluídos do estudo. Atingiram o critério de alta os pacientes que, ao final do período de observação de noventa minutos, tornaram-se assintomáticos e tiveram seus níveis tensionais sistólicos reduzidos para abaixo de 180 mmHg e diastólicos para aquém de 110 mmHg. RESULTADOS: A idade média da população estudada foi 54,4 anos. A maioria dos pacientes era do sexo feminino, hipertensos crônicos em tratamento farmacológico irregular, com baixa taxa de aderência às medidas não farmacológicas e classificados quanto ao índice de massa corpórea (IMC, em sobrepeso e obesos grau I. Cefaléia, dor torácica tipo D (não anginosa e dispnéia foram as queixas mais freqüentes. A proporção de pacientes tratados com medicação sintomática que atingiu o critério de alta foi semelhante àquela de pacientes medicados com anti-hipertensivo (p=0,165. Não foi encontrada associação entre o diagnóstico prévio de hipertensão arterial sistêmica (HAS (p=0,192, tratamento farmacológico (p=0,687 e não-farmacológico e o critério de alta. CONCLUSÃO: Uma maior proporção (não significativa de pacientes tratados com medicação sintomática obtiveram redução da PA aquém dos n

  14. Lactobacillus reuteri DSM 17938 shortens acute infectious diarrhea in a pediatric outpatient setting

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    Ener Cagri Dinleyici

    2015-07-01

    ambulatório. Métodos: Este foi um ensaio clínico multicêntrico, randomizado, único cego, com grupos paralelos e controlado em crianças com diarreia aguda. Um total de 64 crianças internadas na clínica ambulatorial foram inscritas. O grupo probiótico recebeu 1 × 108 CFU L. reuteri DSM 17938 por cinco dias, além de uma solução de reidratação oral (SRO, e o segundo grupo foi tratado apenas com SRO. O desfecho principal foi a duração da diarreia (em horas. O desfecho secundário foi o número de crianças com diarreia em cada um dos cinco dias da intervenção. Os eventos adversos também foram registrados. Resultados: A duração média da diarreia foi significativamente reduzida no grupo L. reuteri em comparação ao grupo de controle (aproximadamente 15 horas; 60,4 ± 24,5 horas [51, 0–69, 7 horas, IC de 95%] em comparação a 74,3 ± 15,3 horas [68, 7–79, 9 horas, IC de 95%], p < 0,05. O percentual de crianças com diarreia foi menor no grupo L. reuteri (13/29; 44,8% após 48 horas que no grupo de controle (27/31; 87% (RR: 0,51; 0, 34–0, 79; IC de 95%, <0,01. A partir da 72ª hora de intervenção, não havia nenhuma diferença entre os dois grupos no percentual de crianças com diarreia. Nenhum efeito adverso com relação ao L. reuteri foi observado. Conclusão: O L. reuteri DSM 17938 é eficaz, seguro e bem tolerado por crianças com diarreia infecciosa aguda no ambulatório. Keywords: Lactobacillus reuteri DSM 17938, Diarrhea, Children, Probiotic, Ambulatory care, Palavras-chave: Lactobacillus reuteri DSM 17938, Diarreia, Crianças, Probióticos, Cuidado ambulatorial

  15. Cuidado ao desenvolvimento: intervenções de proteção ao desenvolvimento inicial de recém-nascidos pré-termo Developmental care: protection approach for early development of preterm infants

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    Cláudia Maria Gaspardo

    2010-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Revisar ensaios clínicos randomizados, publicados entre 2002 e 2009, sobre a eficácia de intervenções em Cuidado ao Desenvolvimento em recém-nascidos pré-termo em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. FONTES DE DADOS: Foram selecionados estudos randomizados dos bancos de dados Medline, PsycINFO, ISI Web of Science, LILACS e SciELO, usando-se as palavras-chave "developmental care" e "neonate". Realizou-se uma análise metodológica dos estudos, com base nos critérios: randomização, estimativa do tamanho amostral, perda amostral, critérios de inclusão e exclusão, controle de variáveis de confusão, validade dos instrumentos, condição "cega" do pesquisador, realização de seguimento, validades externa e ecológica e cuidados éticos. SÍNTESE DOS DADOS: As intervenções em Cuidado ao Desenvolvimento promoveram melhora em curto prazo nos resultados fisiológicos, comportamentais, neurológicos e clínicos dos recém-nascidos. Observou-se diminuição da reatividade à dor nos recém-nascidos durante procedimentos de pesagem e troca de fraldas. Os pais que receberam intervenções em Cuidado ao Desenvolvimento passaram a apresentar maior senso de competência para cuidar do recém-nascido. Os profissionais treinados em Cuidado ao Desenvolvimento demonstraram melhor desempenho na assistência ao recém-nascido e valorizaram mais os estímulos ambientais, físicos e sociais. CONCLUSÕES: Intervenções em Cuidado ao Desenvolvimento na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal promoveram benefícios ao desenvolvimento e saúde dos recém-nascidos pré-termo no período neonatal e no primeiro ano de vida. Em estudos futuros, recomenda-se maior rigor metodológico no que se refere à condição de pesquisador "cego" em relação às intervenções e controle das variáveis de confusão. Estudos prospectivo-longitudinais são necessários para avaliar a eficácia das intervenções em médio e longo prazo no desenvolvimento

  16. Effectiveness of an educational program in nursing in the self-care of patients with heart failure: randomized controlled trial Efectividad de un programa educativo en enfermería en el autocuidado de los pacientes con insuficiencia cardíaca: ensayo clínico controlado Efetividade de um programa educativo em enfermagem no autocuidado em pacientes com insuficiência cardíaca: ensaio clínico randomizado

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    María de los Ángeles Rodríguez-Gázquez

    2012-04-01

    Full Text Available Unblinded randomized controlled clinical trial to evaluate the effectiveness of an educational program in nursing (educational meetings, home visits, telenursing and a printed book in the improvement of self-care behaviors in patients with heart failure was evaluated. Thirty-three people participated in the intervention group and thirty in the control group. At the beginning and at the end of the study (ninth month, Nancy Artinian's Heart Failure Self-care Behaviors Scale was applied to assess the level of self-care. 66.0% of the intervention group versus 26.6% of the control group improved the self-care score by at least 20% (pEnsayo clínico controlado aleatorizado sin cegamiento, con el que se evaluó la efectividad de un programa educativo de enfermería (encuentros educativos, visitas domiciliarias, tele enfermería y cartilla impresa en el mejoramiento de los comportamientos de autocuidado en pacientes con insuficiencia cardíaca. Participaron 33 personas en el grupo de estudio y 30 en el grupo control. Al inicio y al finalizar el estudio (noveno mes se aplicó la Escala de Comportamientos de Autocuidado de Pacientes con Insuficiencia cardiaca de Nancy Artinian para evaluar el nivel de autocuidado. Resultados: 66,0% del grupo de intervención versus 26,6% del grupo control mejoraron en al menos un 20% el puntaje de autocuidado (pTrata-se de ensaio clínico controlado, aleatorizado, sem cegamento, no qual se avaliou a efetividade de um programa educativo de enfermagem (encontros educativos, visitas domiciliárias, tele-enfermagem e cartilha impressa, no melhoramento dos comportamentos de autocuidado em pacientes com insuficiência cardíaca. Participaram 33 pessoas no grupo de estudo e 30 no grupo controle. No início e no final do estudo (nono mês, aplicou-se a Escala de Comportamentos de Autocuidado de Pacientes com insuficiência cardíaca, de Nancy Artinian, para avaliar o nível de autocuidado. Resultados: 66,0% do grupo de intervenção contra 26,6% do grupo controle melhoraram em ao menos 20% da pontuação de autocuidado (p<0,001. O Número Necessário a Tratar (NNT foi de2,5. Os resultados sugerem que a intervenção educativa de enfermagem estudada tem efeito benéfico sobre comportamentos de autocuidado das pessoas com insuficiência cardíaca.

  17. Badania stanowiskowe instalacji HHO w układzie z silnikiem spalinowym Volvo Penta D5A T.

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    Piotr Dobrzaniecki,

    2016-03-01

    Full Text Available W artykule przedstawiono wyniki badań układu, składającego się z generatora HHO współpracującego z silnikiem spalinowym, wyposażonym w górniczy układ dolotowo-wylotowy. Celem badań była identyfikacja parametrów użytkowych silnika, takich jak moc i moment obrotowy oraz określenie zawartości substancji szkodliwych w spalinach. Na podstawie wyników badań dokonano analizy wpływu generatora na pracę silnika spalinowego.

  18. Efeito da N-acetilcisteína oral na bronquite crónica: uma revisão sistematizada quantitativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Stey

    2001-07-01

    Full Text Available RESUMO: O papel da N-acetilcesteína (NAC no tratamento da bronquite crónica não está estabelecido.Dado que vários estudos foram publicados sobre este assunto, os autores propuseram-se fazer uma revisão sistematizada de alguns desses estudos.Efectuaram a revisão de ensaios randomizados comparando a NAC oral com placebo em doentes com doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC. Foram pesquisados artigos publicados em diversas línguas, em Medline, Embase e Cochrane Library.Onze artigos envolvendo 2011 doentes preen-cheram os critérios de selecção.O tratamento com NAC consistia em terapêutica oral de 400 a 600 mg por dia sendo a duração superior a 3 meses na maioria dos estudos. Os factores de risco de exacerbação bem como a caracterização da gravidade da DPOC através do estudo funcional não foram avaliados em todos os estudos.O papel da NAC na redução do número de exacerbações foi avaliado em 9 dos 11 estudos, sendo exacerbação definida como o aumento da tosse, da expectação mucopurulenta e/ou dispneia. Os resultados mostraram que 48,5% dos doentes medicados com NAC (351 de 723 não tiveram exacerbações comparativamente com 31,2% dos doentes sob placebo (229 de 733. O benefício relativo da NAC foi de 1,56.Em 5 estudos foram usadas escalas de auto-avaliação do tratamento, sendo possível seleccionar os doentes que referiam melhoria dos seus sintomas, o que se verificou em 61,4% dos doentes medicados com NAC (286 de 466 comparativamente a 34,6% dos doentes sob placebo (160 de 462. O benefício relativo da NAC foi de 1,78.Em relação aos efeitos adversos, 6 estudos relataram queixas gastrointestinais que se repartiram por 68 em 666 (10,2% dos doentes tratados com NAC, comparativamente a 73 em 671 (10,9% dos doentes medicados com placebo.Alguns estudos analisaram outras variáveis. Num estudo com DPOC grave o FEV1 melhorou significativamente nos doentes tratados com NAC, embora o ensaio decorresse em apenas 4 semanas

  19. New therapeutic options in meconium aspiration syndrome

    OpenAIRE

    Colvero, Mauricio Obal; Colvero, Aline Pieruccini; Fiori, Renato Machado; Garcia, Pedro Celiny Ramos

    2006-01-01

    OBJETIVOS: revisar a literatura sobre a síndrome de aspiração de mecônio (SAM), enfocando aspectos clínicos, fisiopatológicos e abordagem terapêutica, com destaque ao uso do surfactante e lavado broncoalveolar. MÉTODOS: revisão baseada em artigos publicados na MEDLINE, SCIELO e resumos de congressos internacionais de 1988 a 2004, incluindo ensaios randomizados ou quasi-randomizados, estudos caso-controle e metanálises. RESULTADOS: devido à comprovação da inibição do surfactante na SAM, houve ...

  20. Determination of some individual chlorobiphenyls in eel-fat with capillary gaschromatography: collaborative study

    NARCIS (Netherlands)

    Tuinstra, L.G.M.T.; Roos, A.H.; Werdmuller, G.A.

    1984-01-01

    A method for the determination of six individual chlorobiphenyls in eel-fat, based on saponification of the sample and determination with capillary gas chromatography, was studied collaboratively. Eleven laboratories submitted analytical results in duplo of six individual chlorbiphenyls on two

  1. Suplementação de N-acetilcisteína em pacientes infectados pelo HIV submetidos ao primeiro tratamento anti-retroviral: Avaliação do efeito sobre a carga viral, TNF-α, IL-6, IL-8, β2-microglobulina, IgA, IgG e IgM, haptoglobina e α1-glicoproteína ácida N-acetylcysteine supplementation of HIV-infected patients under the first anti-retroviral treatment: Evaluation of the effect on viral load, TNF-α, IL-6, IL-8, β2-microglobulin, IgA, IgG, IgM, haptoglobin and α1-acid glycoprotein

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    Aricio Treitinger

    2002-03-01

    Full Text Available Indivíduos infectados pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV- 1 apresentam aumento progressivo da carga viral, da destruição do sistema de defesa imune celular e alterações imunológicas e inflamatórias, incluindo a elevação dos níveis séricos do fator de necrose tumoral alfa (TNF-α, interleucina 8 (IL-8, β2- microglobulina, IgA, IgG e IgM, haptoglobina e α1-glicoproteína ácida.O objetivo deste estudo foi avaliar os níveis séricos destes marcadores em indivíduos submetidos ao primeiro tratamento antiretroviral, suplementados ou não com N-acetilcisteína. Participaram deste estudo, duplo cego controlado por placebo, que teve a duração de 180 dias, 24 indivíduos que iniciaram a terapia antiretroviral O Grupo Estudo foi constituído por 11 indivíduos, que receberam suplementação de 600 mg/dia de Nacetilcisteína enquanto o Grupo Controle foi constituído por 13 indivíduo que receberam placebo. Os níveis dos marcadores avaliados foram determinados no dia anterior ao início do tratamento a que foram submetidos e após 60, 120 e 180 dias. Verificou-se diminuição significativa dos níveis de TNF-α (p=0,0001, IL-6 (p>0,05, IL-8 (p=0,0001, β2-microglobulina (p=0,0005, IgA (p=0,007, IgG (p=0,001, IgM (p=0,0001, haptoglobina (p=0,0001 e α1-glicoproteína ácida (p=0.012 em decorrência do tratamento anti-retroviral. A suplementação com N-acetilcisteína, na dose utilizada neste estudo, não teve efeitos aditivos ou sinérgicos sobre as variáveis analisadas. Em conclusão, a suplementação de pacientes HIV-positivos com 600 mg/dia de N-acetilcisteína não proporcionou benefícios adicionais àqueles decorrentes do tratamento anti-retroviral.Human immunodeficiency virus infection is associated with a progressive elevation of viral load and with a continuous destruction of the immune cellular defense system which is marked by immunological and inflammatory disorders characteristic of HIV-infected individuals. These

  2. Improved diagnosis of central nervous system tuberculosis by MPB64-Target PCR Diagnóstico da tuberculose do sistema nervoso central por MPB64-Target PCR

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    Dil-Afroze

    2008-06-01

    óstico laboratorial rápido é de importância vital considerando que o espectro da doença é amplo e as anormalidades do liquor são muito variáveis. Considerando que a hipersensibilidade tardia é a resposta imune fundamental, a carga bacteriana é muito baixa. Os métodos bacteriológicos convencionais raramente detectam Mycobacterium tuberculosis no liquor e são de uso limitado para diagnóstico da meningite tuberculosa (TBM. O presente estudo duplo-cego objetivou a análise molecular da tuberculose do CNS através de um PCR desenvolvido in-house direcionado para a amplificação de uma seqüência de nucleotídios de 240pb que codificam a proteína MPB64 especifica de Mycobacterium tuberculosis. Baseando-se em critérios clínicos, selecionou-se 47 pacientes com tuberculose do CNS e um grupo controle de 10 pacientes com lesões não-tuberculosas no CNS. As análises foram divididas em três grupos: um grupo de 27 pacientes com TBM, um segundo grupo com 20 pacientes com tuberculomas intracraniais e um terceiro grupo de 10 pacientes com lesões não-tuberculosas no CNS (controles. O PCR não forneceu nenhum resultado falso-positivo, com 100% de especificidade. Em todos os três grupos de estudo, os resultados das análises de rotina do liquor por histologia, química e baciloscopia e também cultura foram negativos em todos os casos. No primeiro grupo de pacientes com TBM, PCR foi positivo em 21/27 pacientes (sensibilidade de 77,7%. No segundo grupo de pacientes com tuberculomas intracraniais, 6/20 foram positivos (sensibilidade de 30%. Nenhum dos pacientes do grupo controle foi positivo (100% de especificidade. Dessa forma, o PCR mostrou-se mais sensível que os métodos convencionais no diagnóstico de casos suspeitos de meningite tuberculosa.

  3. Suplementação de creatina e treinamento de força: alterações na resultante de força máxima dinâmica e variáveis antropométricas em universitários submetidos a oito semanas de treinamento de força (hipertrofia Creatine supplementation and strength training: alterations in the resultant of dynamic maximum strength and anthropometric variables in college students submitted to 8 weeks of strength training (hypertrophy

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    Tácito Pessoa de Souza Júnior

    2007-10-01

    Full Text Available OBJETIVO: Verificar as alterações promovidas pela suplementação de creatina nas variáveis antropométricas e da resultante de força máxima dinâmica (RFMD em universitários submetidos a oito semanas de treinamento de força. METODOLOGIA: Participaram deste estudo, 18 universitários do sexo masculino, com idade entre 19 e 25 anos. Antes do treinamento foram determinadas a estatura (cm, a massa corporal (kg e testes de ação muscular voluntária máxima dinâmica (1AMVMD, os sujeitos foram assinalados a um dos dois grupos, A (creatina e B (placebo, foi adotado o protocolo duplo-cego. Após oito semanas de treinamento de força, repetiu-se a bateria de testes do pré-treinamento. RESULTADOS: Após oito semanas, verificou-se que tanto no grupo A como no B houve alterações estatisticamente significantes (ES na RFMD em todos os exercícios (p = 0,007 a 0,008. A análise da melhora percentual e do delta da RFMD, nos exercícios de agachamento, desenvolvimento e supino fechado, mostrou que o grupo A teve alterações positivas ES superiores ao grupo B (p = 0,008 a 0,038. A massa magra aumentou ES somente no grupo A (p = 0,038. Contudo, o percentual de gordura corporal não mostrou alterações em nenhum dos grupos. A relação entre a melhora percentual (MP das circunferências (C do braço e antebraço e a MP na RFMD do exercício de desenvolvimento foi ES (r = 0,481 e 0,546, respectivamente, bem como entre a MP na C da coxa e na MP da RFMD do exercício de agachamento (r = 0,619. CONCLUSÃO: Independente do suplemento ingerido o treinamento de força foi capaz de induzir ajustes positivos na RFMD; contudo, a suplementação de creatina mostrou-se mais eficiente que o placebo, induzindo a maior aumento percentual e de delta na força.OBJECTIVE: To verify the alterations promoted by creatine supplementation in the anthropometric variables and the resultant of dynamic maximum strength (RDMS in college students submitted to 8 wk of strength

  4. Efeitos de esmolol, lidocaína e fentanil nos intervalos dispersão da onda P, QT, QTc e respostas hemodinâmicas à intubação endotraqueal durante indução com propofol: um estudo comparativo

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    Volkan Hancı

    2013-06-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Investigar o efeito de esmolol, lidocaína e fentanil na dispersão da onda P (DP, durações dos intervalos QT e QT corrigido (QTc e as respostas hemodinâmicas à intubação endotraqueal durante a indução com propofol. MÉTODOS: Foram incluídos 80 pacientes adultos, estado físico ASA I ou II, idade entre 18 e 60 anos, neste estudo prospectivo, randômico e duplo-cego. Todos os pacientes foram submetidos a exame eletrocardiográfico (ECG antes da indução da anestesia. Os pacientes foram randomicamente alocados em quatro grupos iguais. O grupo controle (Grupo C recebeu 5 mL de solução salina; o grupo esmolol (Grupo E recebeu 0,5 mg.kg-1 de esmolol; o grupo fentanil (Grupo F recebeu 2 µg.kg-1 de fentanil e o grupo lidocaína (Grupo L recebeu 1,5 mg.kg-1 de lidocaína antes da indução anestésica. A anestesia foi induzida com propofol. ECG foi feito em todos os pacientes durante o primeiro e o terceiro minutos de indução, 3 minutos após a administração de relaxante muscular e 5 e 10 minutos após intubação. A DP e intervalos QT foram medidos em todos os ECGs. Os intervalos QTc foram determinados com o uso da fórmula de Bazett. Frequência cardíaca (FC e pressão arterial média (PAM foram registradas antes e depois da indução anestésica, imediatamente após a intubação e em 1, 3, 5, 7 e 10 minutos após a intubação. RESULTADOS: Após a intubação, a FC aumentou significativamente nos Grupos C, L e F em comparação com o grupo controle. Porém, não houve diferença significativa nos valores da FC após a intubação entre os grupos E e controle. Nos Grupos C e L, a PAM aumentou significativamente após a intubação em comparação com o grupo controle. No entanto, nos Grupos L, F e E não houve diferença significativa entre os valores da PAM após a intubação em comparação com o grupo controle. A DP foi significativamente mais longa no Grupo C após a intubação em comparação com o

  5. Comparação da linfocintilografia com dextrano 500 com a do fitato na pesquisa do linfonodo sentinela no câncer de mama Lymphoscintigraphy imaging study for sentinel node mapping, comparing dextran 500 with phytate, in breast cancer patients

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    Nilton Leite Xavier

    2005-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: comparar a acurácia de dois radiocolóides na marcação do linfonodo sentinela (LNS por imagem. MÉTODOS: as pacientes foram incluídas no período de maio de 2002 a abril de 2004. Neste estudo duplo-cego, a paciente foi submetida duas vezes ao mesmo exame, mas com fármacos diferentes, sendo que os fármacos, tecnécio-99m-dextrano 500 (dextrano e tecnécio-99m-fitato (fitato, foram injetados, na mama, em quatro pontos na área peritumoral e no subcutâneo superficialmente ao tumor, com volume de 2 ml, contendo de 1,0 a 1,5 mCi, em alíquotas de 0,4 ml. Para a obtenção das imagens, duas horas após a injeção do radiofármaco, usamos gama-câmera com colimador de alta resolução. A drenagem linfática axilar foi identificada em imagens radiográficas estáticas, anterior e lateral. A estatística para pares discordantes foi realizada pelo teste de MacNemar e pelo teste Z para proporções. RESULTADOS: na análise das 40 pacientes, obtiveram-se 15 pares com imagens positivas iguais, 4 pares com imagens negativas e 21 pares com imagens distintas, seja porque uma era negativa, seja porque o número de LNS marcados era diferente. A análise do desempenho quanto ao sucesso e insucesso mostrou 35 e 27 imagens positivas e 5 e 13 imagens negativas, respectivamente para o dextrano e o fitato, sendo que das negativas 4 eram comuns. O estudo estatístico pelo teste de MacNemar mostrou p=0,026, com odds ratio (OR = 0,11 e IC 95% 0,01PURPOSE: a case-control study comparing two radiocolloids used in scintigraphy to map the sentinel lymph nodes (SLN in breast cancer patients. METHODS: forty patients were prospectively enrolled between May 2002 and April 2004, after signing an informed consent form. In the present double-blind study, each patient was submitted twice to the same examination, a mammary scintigraphy, one with 99mTc-dextran 500 (dextran and the other with 99mTc-phytate (phytate, on different days. A volume of 2 ml with 1-1.5 mCi of

  6. Efeito de um dentifrício fluoretado contendo bicarbonato de sódio na contagem de estreptococos do grupo mutans, acidogenicidade e composição da placa dental Effect of a fluorated dentifrice containing baking soda on mutans counting, acidogenicity and dental plaque composition

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    Rosa Fernanda IGNÁCIO

    1999-01-01

    Full Text Available Avaliou-se o efeito de um dentifrício contendo bicarbonato de sódio na contagem de estreptococos do grupo mutans (EM, acidogenicidade e composição da placa dental. Vinte e três voluntários escovaram os dentes 3 vezes ao dia, com formulações fluoretadas (1.500 ppm F, contendo, ou sílica (SÍLICA, ou carbonato de cálcio (CARBONATO, ou carbonato de cálcio mais bicarbonato de sódio (CARB/BICAR, num delineamento duplo cego cruzado, com 3 etapas de 30 dias. No 28º dia, 8 a 12 horas após a última escovação, foi realizada a contagem de estreptococos do grupo mutans na saliva (EMS. No 30º dia (após 2 dias, nos quais os voluntários bochecharam 3 vezes/dia uma suspensão do dentifrício em água, e 6 vezes/dia sacarose a 10%, analisou-se na placa dental, após 10 a 12 horas do último bochecho de dentifrício: a contagem de mutans (EMP; b polissacarídeos álcali solúveis (PSA; c flúor solúvel em ácido (FSA; d pH no tempo zero (T0, após 5 minutos de bochecho com sacarose (T5, calculando-se o DpH (T0-T5. Os resultados (média + erro padrão para SÍLICA, CARBONATO e CARB/BICAR foram respectivamente:1 EMS (x106 UFC/ml saliva = 11,43 + 7,62 A; 2,33 + 1,04 A; 2,07 + 1,10 A; 2 EMP (x106 UFC/mg placa = 0,099 + 0,095 A; 0,027 + 0,018 A; 0,007 + 0,003 A; 3 PSA (mg/mg placa = 6,89 + 0,62 AC; 8,46 + 0,80 AB; 6,11 + 0,59 C; 4 FSA ((mg/g placa = 36,67 + 10,10 A; 48,12 + 19,23 A; 52,21 + 15,12 A; 5 T0 = 6,72 + 0,12 A; 6,88 + 0,13 A; 6,65 + 0,11 A; 6 T5 = 5,61 + 0,13 A; 5,71 + 0,13 A; 5,70 + 0,12 A; 7 DpH = 1,12 + 0,11 A; 1,17 + 0,11 A; 0,95 + 0,10 A, sendo que médias seguidas por letras distintas diferem entre si ao nível de 5% de significância. Os resultados demonstram que, embora o dentifrício contendo bicarbonato de sódio tenha apresentado, coletivamente, uma tendência a influenciar positivamente nos diversos fatores relacionados à cárie dental, não diferiu significantemente dos dentifrícios contendo carbonato de cálcio ou s

  7. Efeitos fisiológicos agudos da taurina contida em uma bebida energética em indivíduos fisicamente ativos Acute physiological effects of taurine content of an energy drink in physically active subjects

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatyana Dall' Agnol

    2009-04-01

    Full Text Available Segundo a Secretaria de Vigilância Sanitária do Ministério da Saúde, bebidas energéticas são identificadas como compostos líquidos prontos para o consumo, sendo estas constituídas de carboidratos, taurina, cafeína, glucoronolactona, inositol e vitaminas do complexo B. Existem poucas pesquisas sobre o uso de taurina contida em bebidas energéticas relacionado com a melhora de desempenho. Este trabalho teve como objetivo analisar as respostas metabólicas e hemodinâmicas decorrentes da administração da associação de taurina e cafeína durante teste ergoespirométrico em indivíduos fisicamente ativos. Para esse fim, 20 indivíduos do sexo masculino, 26 ± 4,32 anos e índice de massa corporal 23,79 ± 2,95, praticantes de atividades aeróbicas, foram submetidos a duas sessões de testes em cicloergômetro ligado a analisador metabólico de gases. O esquema das sessões foi duplo- cego e 60 minutos antes do início dos testes foi oferecida bebida experimental ou bebida placebo. Durante os testes, foram mensuradas: frequência cardíaca (FC, pressão arterial sistólica (PAS e diastólica (PAD, lactato sanguíneo (Lac, percepção subjetiva de esforço por escala de Borg (PSE, consumo máximo de oxigênio (VO2máx, consumo de oxigênio no ponto de compensação respiratório (RCP, tempo de exercício (TE e carga de trabalho (CAR. Para a análise dos dados, foi realizado um teste t pareado (p ≤ 0,05. Na carga de trabalho, os resultados indicaram que houve aumento de 10 watts com a administração da bebida experimental, contudo, sem significância estatística (BE: 342 ± 40,60; P: 332,50 ± 56,83. Os principais resultados deste estudo indicam que a administração de taurina contida em bebida energética não influenciou os resultados das variáveis investigadas. Assim, podemos concluir que a dose de 2g utilizada não foi capaz de aumentar o desempenho.According to the Sanitary Surveillance Agency of the Ministry of Health

  8. Efeito da tibolona sobre parâmetros doplervelocimétricos das artérias oftálmica e retiniana Tibolone's effect on retinal and ophthalmic arteries flowmetry

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco Aurélio Martins de Souza

    2008-11-01

    Full Text Available OBJETIVO: avaliar o efeito do uso da tibolona sobre os parâmetros doplervelocimétricos das artérias oftálmica e retiniana. MÉTODOS: realizou-se ensaio clínico, prospectivo, longitudinal, aleatorizado, controlado com placebo, duplo-cego, no qual dentre 100 mulheres na menopausa, 50 usaram o princípio ativo tibolona 2,5 mg (Grupo Tib e 50, o placebo para formar o grupo controle (Grupo Plac. No Grupo Tib, das 50 mulheres que iniciaram o estudo, 44 retornaram após 84 dias para a finalização dos exames. No Grupo Plac retornaram 47 delas. As artérias oftálmica e retiniana foram estudadas, determinando-se o índice de resistência (IR, índice de pulsatilidade (IP e relação sístole/diástole (S/D. As aferições foram feitas antes e 84 dias após a medicação. Utilizou-se o teste t de Student para amostras independentes na comparação das medianas entre os grupos e para amostras dependentes na comparação entre as medianas dentro do mesmo grupo. RESULTADOS: as características das mulheres nos dois grupos foram semelhantes em relação à idade, ao tempo de menopausa, ao índice de massa corporal, à pressão arterial, à paridade e à freqüência cardíaca. O Grupo Tib apresentou as seguintes medianas: IR(pré=0,71±0,05, IR(pós=0,72±0,08 (p=0,43; IP(pré=1,29±0,22, IP(pós=1,30±0,25 (p=0,4 e SD(pré=3,49±0,77, SD(pós=3,65±0,94 (p=0,32. Na artéria retiniana foram obtidas as seguintes medianas na artéria oftálmica: IR(pré=0,67±0,09, IR(pós=0,69±0,10 (p=0,7; IP(pré=1,20±0,29, IP(pós=1,22±0,3 (p=0,2 e SD(pré=3,29±0,95, SD(pós=3,30±1,07 (p=0,3. Os grupos tibolona e controle não apresentaram diferenças significantes nos índices quando avaliados ao final do estudo. CONCLUSÕES: a tibolona, na dose de 2,5 mg, não apresenta efeitos sobre os índices doppler das artérias oftálmica e retiniana.PURPOSE: to evaluate the effect of tibolone use on dopplervelocimetric parameters of ophthalmic and retinal arteries

  9. A ingestão de cafeína não melhora o desempenho de atletas de judô The intake of caffeine does not improve the performance of judo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucas Adriano Pereira

    2010-09-01

    Full Text Available O objetivo do presente estudo foi investigar os efeitos ergogênicos da ingestão de cafeína, sobre o desempenho motor de atletas de judô feminino. Participaram do estudo 13 atletas do sexo feminino (17,6 ± 1,6 anos, 58,3 ± 11,4 kg, 162 ± 4,1 cm, 22,5 ± 4 kg/m², vinculadas à Federação Paranaense de Judô, por pelo menos dois anos. O desempenho motor foi avaliado mediante a utilização do Special Judô Fitness Test (SJFT, a partir do qual foi analisado o número de arremessos em cada bloco, número total de arremessos, frequência cardíaca (FC final e de recuperação e o índice no SJFT. Os sujeitos foram testados em duas condições, após ingestão de cafeína (6 mg.kg-1 ou placebo (dextrose 60 minutos antes dos testes, em um delineamento duplo-cego, cruzado. O número de arremessos em cada bloco não diferiu entre as condições cafeína (CAF e placebo (PL (Bloco A: 4,53 ± 0,51 CAF e 4,46 ± 0,51 PL; Bloco B: 8,3 ± 0,63 CAF e 8,23 ± 0,72 PL; Bloco C: 7,23 ± 0,59 CAF e 7,46 ± 0,77 PL, bem como o número total de arremessos (20,07 ± 1,18 CAF e 20,15 ± 1,67 PL, FC (Final: 190,3 ± 9,63 bpm CAF e 190,69 ± 9,19 bpm PL; Recuperação: 162,07 ± 13,78 bpm CAF e 164,3 ± 9,64 bpm PL e índice no SJFT (17,59 ± 1,4 CAF e 17,75 ± 1,98 PL. A ingestão de cafeína não melhorou o desempenho durante atividade de alta intensidade e curta duração em lutadores de judô.The objective of this study was to investigate the ergogenic effects of caffeine on motor performance of judo female athletes. Thirteen female athletes (17.6 ± 1.6 years, 58.3 ± 11.4 kg, 162 ± 4.1 cm, 22.5 ± 4 kg/m², registered in the State Federation of Judo for at least two years, participated in this study. The motor performance was assessed using the Special Judo Fitness Test (SJFT, from which was considered the number of throws in each block, the total number of throws, recovery and final heart rate (HR and final score in SJFT. The subjects were tested in two

  10. Wycena i sprawozdawcze ujęcietransakcji leasingowych

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anna Kuzior

    2009-12-01

    Full Text Available Artykuł przestawia problemy dotyczące zasad klasyfikacji, wyceny i sprawozdawczej prezentacji umów leasingowych na podstawie zasad wynikających z Krajowego Standardu Rachunkowości nr 5 „Leasing, najem i dzierżawa”. Scharakteryzowano opłaty, do wniesienia których jest zobowiązany korzystający w związku z zawartą umową leasingową. Opisano zasady ujmowania w bilansie oraz rachunku zysków i strat skutków zawarcia umowy leasingu finansowego i operacyjnego z punktu widzenia finansującego i korzystającego. Przedstawiono możliwości w zakresie rozliczania części odsetkowej rat leasingowych w przypadku leasingu finansowego. Opisano również istotę leasingu zwrotnego i jego wpływ na sprawozdanie finansowe korzystającego. Zwrócono uwagę na zasady ujmowania kosztów i przychodów związanych z leasingiem w rachunku zysków i strat finansującego w zależności od charakteru jego podstawowej działalności.

  11. Differential astroglial responses in the spinal cord of rats submitted to a sciatic nerve double crush treated with local injection of cultured Schwann cell suspension or lesioned spinal cord extract: implications on cell therapy for nerve repair Respostas astrocitárias na medula espinal do rato submetido ao esmagamento duplo do nervo ciático e tratado com injeção local de suspensão de células de Schwann cultivadas ou de extrato de medula espinal lesada: implicações na terapia celular para o reparo do nervo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    João Gabriel Martins Dallo

    2007-12-01

    Full Text Available PURPOSE: Reactive astrocytes are implicated in several mechanisms after central or peripheral nervous system lesion, including neuroprotection, neuronal sprouting, neurotransmission and neuropathic pain. Schwann cells (SC, a peripheral glia, also react after nerve lesion favoring wound/repair, fiber outgrowth and neuronal regeneration. We investigated herein whether cell therapy for repair of lesioned sciatic nerve may change the pattern of astroglial activation in the spinal cord ventral or dorsal horn of the rat. METHODS: Injections of a cultured SC suspension or a lesioned spinal cord homogenized extract were made in a reservoir promoted by a contiguous double crush of the rat sciatic nerve. Local injection of phosphate buffered saline (PBS served as control. One week later, rats were euthanized and spinal cord astrocytes were labeled by immunohistochemistry and quantified by means of quantitative image analysis. RESULTS: In the ipsilateral ventral horn, slight astroglial activations were seen after PBS or SC injections, however, a substantial activation was achieved after cord extract injection in the sciatic nerve reservoir. Moreover, SC suspension and cord extract injections were able to promote astroglial reaction in the spinal cord dorsal horn bilaterally. Conclusion: Spinal cord astrocytes react according to repair processes of axotomized nerve, which may influence the functional outcome. The event should be considered during the neurosurgery strategies.OBJETIVO: Astrócitos reativos participam de vários mecanismos após lesões do sistema nervoso central e periférico, os quais incluem neuroproteção, brotamento neuronal, neurotransmissão e dor neuropática. As células de Schwann (CS, um tipo de glia periférica, também reagem com a lesão do nervo, podendo interferir com o reparo e cicatrização, crescimento de fibras e regeneração neuronais. Investigamos aqui a possibilidade da terapia celular para o reparo do nervo ciático poder alterar o padrão da ativação astrocitária nos cornos anterior e posterior da medula espinal do rato. MÉTODOS: Suspensão de CS cultivadas ou extrato homogeneizado de medula espinal lesada de rato foram inoculados num reservatório feito a partir de dois esmagamentos aplicados no nervo ciático do rato distantes 0,5mm entre si. Injeção local de salina tamponada serviu como controle. Os ratos foram mortos uma semana após e os astrócitos da medula espinal marcados por método imunohistoquímico e quantificados por análise de imagem. RESULTADOS: No corno anterior da medula, ipsilateral à lesão, ativação astrocitária leve foi vista após as injeções de tampão ou CS, entretanto, ativação celular intensa foi observada nesta região com a inoculação neural do extrato homogeneizado de tecido medular lesado. Adicionalmente, as inoculações de CS e de extrato homogeneizado de tecido medular promoveram forte reação astrocitária no corno dorsal da medula espinal, bilateralmente. CONCLUSÕES: Os astrócitos da medula espinal reagem em função do processo de reparo do nervo lesado, o que pode influenciar o resultado funcional esperado, algo que deve ser considerado durante o planejamento da estratégia neurocirúrgica.

  12. Effect of physical therapy on joint range of motion and muscle collagen deposition in the golden retriever muscular dystrophy (GRMD model Efeito da fisioterapia na amplitude de movimento articular e deposição de colágeno muscular no modelo golden retriever muscular dystrophy (GRMD

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    TP Gaiad

    2009-06-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To elucidate the effect of physical therapy on joint range of motion (ROM and muscle fibrosis in GRMD animals. METHODS: This was a nonrandomized blinded study with a control group, with six months of intervention evaluated beforehand and afterwards. Six dystrophic male Golden Retrievers of mean age 10.16±3.46 months and weight 17.75±6.01 kg were divided into a treated group (n=3 and an untreated group. These groups of dogs were named: G1=treated group before treatment; G2=treated group after treatment; G3=untreated group before treatment; and G4=untreated group after treatment. G1 underwent a physical therapy program that consisted of a 300-meter circuit with obstacles. Stifle, tarsal, elbow and carpal ROM were assessed using a goniometer before and after treatment. The area of collagen in the vastus lateralis muscle was measured using histomorphometry. The locations of collagen types I, III and IV were studied using immunohistochemistry. RESULTS: The tarsal ROM values in G2 presented an increasing trend. The area of muscle collagen differed between the groups after treatment and an increasing trend in these values was observed in G4. Collagen types I and III were the ones most frequently observed, forming broad bands in the perimysium of both G2 and G4. Type I collagen was observed in the endomysium more than type III collagen. Type IV collagen was observed only in the basal layer. CONCLUSION: Physical Therapy seemed to improve tarsal ROM in the treated group without increasing muscular fibrosis.OBJETIVO: Elucidar o efeito da fisioterapia na Amplitude de Movimento Articular (ADM e na fibrose muscular em animais GRMD. MÉTODOS: Estudo não randomizado, com grupo controle, cego, seis meses de intervenção, avaliação antes e depois da intervenção. Seis animais da raça Golden Retriever, distróficos, machos, média de idade 10,16±3,46 meses e peso de 17,75±6,01 kg foram separados em grupo tratado (n=3 e não tratado. Esses

  13. Narrativas sobre a perda da visão: breves reflexões sobre corpo e emoções

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Gustavo Pereira de Souza Correia

    2009-12-01

    Full Text Available Este texto tem como objetivo compreender as vivências dos processos simbólicos e as interpretações pessoais sobre a perda da visão via narrativas de indivíduos cegos habitantes de Porto Alegre, Rio Grande do Sul. As emoções expressas nas narrativas são os elementos de análise e compreensão das elaborações simbólicas dos personagens da sua localização e orientação social como indivíduos cegos. Desta forma é discutida a intersubjetividade na vivência da cegueira, como possibilidade de pensar a experiência subjetiva do corpo em seu engajamento ou enraizamento no mundo social. Fecha de recepción: 22 septiembre 2009. Fecha de aceptación: 02 de noviembre 2009.

  14. Suplementação de carboidrato não reverte o efeito deletério do exercício de endurance sobre o subseqüente desempenho de força Suministrar carbohidratos no revierte el efecto destructivo del ejercicio de endurance sobre el subsiguiente desempeño de fuerza Carbohydrate supplementation fails to revert the deleterious effects of endurance exercise upon subsequent strength performance

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Saldanha Aoki

    2003-10-01

    Full Text Available Estudos disponíveis na literatura demonstram que a realização prévia de um exercício de endurance afeta de modo adverso o desempenho no exercício de força subseqüente. Tal ocorrência pode estar relacionada a mudanças metabólicas induzidas pelo exercício de endurance. O objetivo deste trabalho foi verificar se a ingestão de carboidrato (CHO pode atenuar os efeitos de uma sessão aguda de exercício de endurance sobre o desempenho de força. A fim de testar essa hipótese, seis estudantes universitárias (164 ± 5,9cm; 64,9 ± 7,2kg, com experiência em treinamento de força, foram submetidas a um teste para a determinação do VO2pico (44 ± 4,3ml.min-1 e um teste de 1-RM para o leg press (186 ± 22,5kg seguido de um teste de repetições máximas (duas séries de leg press realizado a 70% de 1-RM até exaustão 1ª série 21 ± 2,6 e 2ª série 11 ± 1,9 repetições em dias diferentes. Seguindo um protocolo duplo-cego, os sujeitos foram submetidos a duas condições experimentais, recebendo uma bebida placebo (P ou outra contendo carboidrato (6% - maltodextrina, antes (500ml e durante (500ml a realização de uma sessão de exercício de endurance (corrida em esteira 70% do VO2pico por 45 minutos. Em seguida ao exercício de endurance, os indivíduos realizaram um teste de 1-RM seguido pelo teste de repetições máximas. Não foram observadas mudanças no teste de 1-RM e na concentração plasmática de glicose entre as condições experimentais (P x CHO. O número de repetições máximas a 70%-1RM apresentou decréscimo nas duas situações (P 1ª série 13 ± 2,9 repetições e 2ª série 6 ± 2,1 repetições; CHO 1ª série 15 ± 2,5 repetições e 2ª série 7 ± 1,7 repetições, p Los estudios disponibles en la literatura demuestran que la realización previa de un ejercicio de endurance afecta de modo adverso el desempeño en el ejercicio de fuerza subsiguiente. Tal ocurrencia puede estar relacionada a cambios metab

  15. Polska w oczach guwernera Skórzewskich, czyli zapiski księdza Pocharda z lat 1792–1833 w zbiorach Biblioteki Uniwersyteckiej w Poznaniu

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata Wilgosiewicz-Skutecka

    2011-01-01

    Full Text Available W zbiorach rękopisów przechowywanych w Bibliotece Uniwersyteckiej w Poznaniu znajdują się trzy tomy wspomnień Claude’a Antoine’a Pocharda – francuskiego księdza, żyjącego w czasach rewolucji francuskiej, należącego do prêtres réfractaires i w roku 1792 zmuszonego do opuszczenia ojczyzny. W latach 1792–1796 pozostawał on na emigracji w Szwajcarii, później przyjął posadę guwernera synów Józefa Skórzewskiego, starosty gnieźnieńskiego, i Heleny z Lipskich Skórzewskiej. Zapiski księdza Pocharda prowadzone w latach 1792–1833 dotyczą obu tych okresów. Ich lektura daje możliwość śledzenia losów duchownego w trudnych czasach rewolucyjnych, a także zagłębienia się w relacje naocznego świadka wydarzeń z życia rodzinnego Skórzewskich, wydarzeń ukazanych w szerszym kontekście historycznym – polskim i europejskim. Artykuł jest wprowadzeniem do badania tych rękopisów jako wielowątkowego materiału mogącego zainteresować zarówno literaturoznawców, jak i historyków, pozwalającego weryfikować wiedzę i stawiać hipotezy dotyczące dziejów jednego z najznamienitszych rodów wielkopolskich.

  16. Melhoria da capacidade inspiratória em repouso e da hiperinsuflação com o tiotrópio em doentes com DPOC e com aumento dos volumes estáticos pulmonares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B. Celli

    2003-11-01

    Full Text Available RESUMO: O reconhecimento da eficácia de um broncodilatador na DPOC deve incluir o registo dos volumes pulmonares, que fornecem informação acerca da hiperinsuflação e, consequentemente, da dispneia. É reconhecido que após a administração de um broncodilatador as alterações do VEMS não reflectem necessariamente alterações do grau de dispneia, podendo este parâmetro funcional não demonstrar o potencial benéfico de um fármaco na DPOC.As modificações da Capacidade Inspiratória (CI demonstraram já uma melhor correlação com a dispneia e intolerância ao esforço, em relação a outros parâmetros espirométricos, pois reflectem modificações da hiperinsuflação.O tiotrópio é um anticolinérgico que antagoniza de forma prolongada o receptor muscarínico M3, proporcionando uma melhoria clínica e funcional em doentes com DPOC. Este estudo randomizado, duplamente cego, com controlo de placebo, pretendeu avaliar as alterações da CI em repouso e dos volumes pulmonares após administração a longo prazo do tiotrópio.A população estudada de 81 doentes com DPOC (62% do sexo masculino; 72% ex-fumadores, com idade superior a 40 anos (idade média de 64 anos, apresentava um valor basal médio de VEMS de 1,12 l (43% do previsto. Nas 3 visitas efectuadas (0, 2 e 4 semanas, o VEMS, a capacidade vital forçada e lenta, a CI e o volume de gás intratorácico foram determinados antes da administração do tiotrópio (–60 e –15 minutos e após a toma da droga (30, 60, 120 e 180 minutos. Verificaram-se diferenças estatisticamente significativas nos grupos tiotrópio/placebo em relação ao VEMS, capacidades vitais, CI e volume de gás intratorácico. Neste estudo, a redução do volume de gás intratorácico foi similar ao obtido aos 3 e 6 meses após cirurgia de redução de volume

  17. ¿Hay un rol para los agentes biológicos en el tratamiento de la patología pulmonar intersticial asociada a enfermedades del tejido conectivo?

    OpenAIRE

    Quadrelli, Silvia; Dubinsky, Diana; Alvarez, Sabrina

    2016-01-01

    Excepto en la esclerodermia, no hay ensayos clínicos controlados válidos para guiar la decisión de tratamiento en enfermedad pulmonar intersticial asociada a enfermedades del tejido conectivo (EPID-ETC). Los únicos dos estudios randomizados, controlados, publicados en pacientes con esclerodermia, mostraron un beneficio modesto pero significativo del uso de ciclofosfamida, y la transformaron en el esquema más convencional de tratamiento de toda la EPID-ETC. Los tratamientos iniciales aceptados...

  18. Synthesis and characterization of magnetic nanoparticles of oxides for dual MnFe{sub 2}O{sub 4} bioseparation, stabilized in fatty acid and the system chitosan - Eu(TTA){sub 3}(TPPO){sub 2}. Studies on the influence of doping with Gd{sup 3+}, Tb{sup 3+}, Ho{sup 3+} e Eu{sup 3+} in structural and magnetic properties; Sintese e caracterizacao de nanoparticulas magneticas de oxidos duplos de MnFe{sub 2}O{sub 4} para biosseparacao, estabilizadas em acido graxo e recobertas pelo sistema quitosana - Eu(TTA){sub 3}(TPPO){sub 2}. Estudo da influencia da dopagem com Gd{sup 3+}, Tb{sup 3+}, Ho{sup 3+} e Eu{sup 3+} nas propriedades estruturais e magneticas

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Kovacs, Thelma Antunes Rodrigues

    2014-07-01

    This work was synthesized and characterized ferrite magnetic nanoparticles manganese, using the chemical coprecipitation method. By varying the heating time under 98°C (0, 10,20,40,60 3 80 minutes), the molar percentage of doping (1, 3, 5, 7, and 10%), gadolinium, europium, terbium and holmium. Magnetic ferrite nanoparticles and manganese ferrite doped with manganese were synthesized by coprecipitation method starting with chloride solutions of metals (iron (III), manganese (II), europium (III), gadolinium (III), terbium (III) and holmium (III)) and NaOH 5mol.L{sup -1} as precipitating agent. The magnetic nanoparticles were characterized by scanning electron microscopy, infrared spectroscopy, X-ray diffraction, magnetization curves, and thermal analysis. Most of manganese ferrite particles showed superparamagnetic behavior. After the characterization it was found that the samples synthesized manganese ferrite with more than 40 minutes heating time, crystal structure showed the characteristic pattern of the inverted manganese ferrite spinel type. The stabilization of the samples in oleic acid nanoparticles produced with a hydrophobic outer layer and facilitated by coating chitosan biopolymer, since this has a positive charge. Among the doped samples there was no significant change in the magnetic behavior. Several techniques for characterizing these materials have been used such as X-ray diffraction spectrum in the infrared region, magnetization curves and thermal analysis. The resins were tested as magnetic material for the separation of biological materials. In this paper, are used as biological targets separation of bovine serum albumin. (author)

  19. Conversão e balanço de energia de sistemas de produção com integração lavoura-pecuária sob plantio direto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Henrique Pereira dos Santos

    2011-10-01

    Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar a conversão e o balanço de energia em sistemas de produção com integração lavoura-pecuária, sob plantio direto. O experimento foi conduzido de 2001 a 2008. De 2001 a 2002, foram avaliados os sistemas: 1, trigo/soja e pastagem de aveia-preta+ervilhaca/milho; 2, trigo/soja e pastagem de aveia-preta+ervilhaca+azevém/milho; 3, trigo/soja e pastagem de aveia-preta+ervilhaca/pastagem de milheto; 4, trigo/soja e pastagem de aveia-preta+ervilhaca+azevém/pastagem de milheto; 5, trigo/soja, aveia-branca/soja e pastagem de aveia-preta+ervilhaca/pastagem de milheto; 6, trigo/soja, aveia-branca/soja e pastagem de aveia-preta+ervilhaca+azevém/pastagem de milheto. De 2003 a 2008, foram avaliados os sistemas: 1, trigo/soja e ervilhaca/milho; 2, trigo/soja e pastagem de aveia-preta/milho; 3, trigo/soja e aveia-preta/soja; 4, trigo/soja e ervilha/milho; 5, trigo/soja, ervilhaca/soja e triticale de duplo propósito/soja; e 6, trigo/soja, aveia-branca de duplo propósito/soja e trigo de duplo propósito/soja. O milho apresentou o maior retorno energético, em comparação às demais culturas produtoras de grãos e às pastagens de inverno e de verão. Das culturas de cobertura de solo e de adubação verde de inverno, a ervilha foi a mais eficiente na conversão de energia. Os sistemas 1, 2 e 4, entre 2003 e 2008, foram os mais eficientes no balanço energético.

  20. A fonte ionizante do disco de acreção no núcleo de NGC1097

    Science.gov (United States)

    Silva, R. N.; Storchi-Bergmann, T.

    2003-08-01

    Observações em raios-X revelam o "coração" dos núcleos ativos de galáxias, pois esse tipo de radiação provém das suas regiões mais internas, próximas ao buraco negro central. Neste trabalho apresentamos observações em raios-X da região central da galáxia NGC1097, que hospeda um buraco negro supermassivo e um disco de acreção cuja emissão vem sendo observada há dez anos através da linha de emissão Ha larga (10000 km/s) e de duplo pico. As observações em raios-X - que foram obtidas com o Telescópio Chandra - foram combinadas com observações no ultravioleta obtidas com o Telescópio Espacial Hubble e são usadas para estudar as características da fonte central que ioniza o disco de acreção. A distribuição espectral de energia é comparada com a predita por modelos, em particular o de uma estrutura "ADAF" ("advection dominated accretion flow") na parte interna do disco. Tal estrutura produz um espectro de emissão de linhas estreitas tipo LINER, como observado em NGC1097 e em rádio-galáxias que apresentam linhas de Balmer largas de duplo pico. Apresentamos também uma comparação entre outros LINERs com linhas de emissão largas de duplo pico, disponíveis na literatura ou nos arquivos do Chandra e do Telescópio Espacial Hubble e discutimos as correspondentes implicações para modelos da fonte central.

  1. O direito fundamental ao conteúdo do próprio trabalho: uma reconstrução normativa do direito ao trabalho

    OpenAIRE

    Wandelli, Leonardo Vieira

    2016-01-01

    Resumo: Pretende-se enfrentar a inefetividade do direito humano e fundamental ao trabalho a partir de um esforço de reconstrução normativa da sua fundamentação, apoiada em um duplo pilar teórico, nas teorias das necessidades e nas teorias do reconhecimento. Com isso, não somente se recupera a importância do vínculo entre trabalho e dignidade humana, como se explicitam aspectos essenciais da centralidade do trabalho para os sujeitos. A partir disso, o direito ao trabalho se desvela não apenas ...

  2. SOBRE AS DETERMINAÇÕES DO MEIO NO DISCURSO GEOGRÁFICO

    OpenAIRE

    Geraldino, Carlos Francisco Gerencsez

    2014-01-01

    Este artigo visa contribuir para o debate sobre a construção epistemológica do conceito de meio na história da ciência geográfica. Para isso, apresenta um exame sintético das agregações de atributos ideados para esse conceito por Humboldt, Ritter, Ratzel, Vidal de La Blache, Demangeon e Sorre. Isso, no duplo intuito de, primeiro, demonstrar a manifesta continuidade teórica desses autores no tocante as suas acepções sobre as determinações mesológicas e, segundo, de argumentar contra a difundid...

  3. Teoria da agência e franchising: evidência empírica para o caso brasileiro

    OpenAIRE

    Rigoni, Ramon Frigi

    2015-01-01

    O presente estudo tem um duplo objetivo: (i) analisar os determinantes da escolha das firmas por um modelo de franchising na estratégia de expansão de seus negócios, e (ii) analisar como os termos de um contrato de franchising podem potencialmente ser influenciados por questões relativas a compartilhamento de risco, problemas de incentivo relacionados ao risco moral (moral hazard) e restrições de recursos financeiros. Essa discussão se dará seguindo a abordagem empírica proposta por Lafontain...

  4. Entre o delito e a loucura : a enfermagem em manicômio judiciário

    OpenAIRE

    Dayane de Aguiar Cicolella

    2014-01-01

    Os manicômios judiciários são instituições responsáveis pelo cuidado dos incapazes, destinados à proteção do todo social. Possuem o duplo objetivo de custodiar e tratar pessoas com doenças mentais declaradas perigosas, podendo ser considerados uma fusão entre hospital psiquiátrico e presídio. Essa instituição utiliza técnicas e procedimentos disciplinares com objetivo de normalizar loucos criminosos para torná-los aptos ao convívio social. A pesquisa propõe estudar os dispositivos disciplinar...

  5. Identidade narrativa e identidade pessoal. Uma abordagem da filosofia de Paul Ricoeur

    OpenAIRE

    Fernandes, Sara Margarida de Matos Roma

    2009-01-01

    O presente artigo tem o objectivo duplo de reflectir sobre o conceito de identidade narrativa no pensamento de Paul Ricœur e o de avaliar a sua contribuição para a resolução do problema filosófico da identidade pessoal. Para o concretizar, o artigo procurará desenvolver as teses seguintes: 1) a identidade narrativa resulta da permanente dialéctica entre o carácter (mesmidade, idem) e a ipseidade (constância, ipse), ou seja, entre a capacidade do sujeito se referir continuamente a si durante a...

  6. Um xamã yanomami frente ao discurso filosófico-sociológico da modernidade

    OpenAIRE

    Danner, Leno Francisco; Peres, Julie Stéfane Dorrico

    2018-01-01

    resumo Neste texto, que procura tecer um diálogo entre literatura e filosofia-sociologia, desenvolvemos um duplo argumento, tendo por base uma discussão entre a obra A queda do céu: palavras de um xamã yanomami, de Davi Kopenawa e Bruce Albert, e a teoria filosófico-sociológica da modernidade de Jürgen Habermas: i) a marca distintiva da literatura indígena, em seu gênero autobiográfico, consiste na fundamental correlação entre história pessoal e destino coletivo (em nível sociocultural e ecol...

  7. Double-contrast barium enema in the diagnosis of intestinal deeply infiltrating endometriosis

    OpenAIRE

    Ribeiro, Helizabet Salomão Abdalla Ayroza; Ribeiro, Paulo Augusto Ayroza Galvão; Rodrigues, Francisco César; Donadio, Nilson; Auge, Antônio Pedro Flores; Aoki, Tsutomu

    2008-01-01

    OBJETIVO: avaliar a sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e valor preditivo negativo do enema de bário com duplo contraste (EBDC) para o diagnóstico da endometriose do reto e sigmóide. MÉTODOS: estudo transversal prospectivo que incluiu 37 pacientes com quadro clínico suspeito de endometriose profunda. As pacientes foram submetidas ao EBDC de acordo com a técnica padrão descrita na literatura. Em seguida, foram submetidas à laparoscopia. Os exames foram realizados e seus res...

  8. Anterior cruciate ligament reconstruction using the double bundle technique - evaluation in the biomechanics laboratory

    OpenAIRE

    D'Elia, Caio Oliveira; Bitar, Alexandre Carneiro; Castropil, Wagner; Garofo, Antônio Guilherme Padovani; Cantuária, Anita Lopes; Orselli, Maria Isabel Veras; Luques, Isabela Ugo; Duarte, Marcos

    2011-01-01

    OBJETIVO: O objetivo deste estudo é descrever a metodologia da análise da rotação do joelho utilizando instrumentos do laboratório de biomecânica e apresentar os resultados preliminares de um estudo comparativo com pacientes submetidos à reconstrução do ligamento cruzado anterior com a técnica de duplo feixe. MÉTODOS: Descreveu-se o protocolo atualmente utilizado em nosso laboratório e realizou-se a análise cinemática tridimensional e medida da amplitude de rotação do joelho de oito pacientes...

  9. Efekty kształcenia dla kursu : "Wychowanie patriotyczne dla nauczycieli historii"

    OpenAIRE

    Tytko, Marek Mariusz

    2014-01-01

    1. Celem artykułu jest pokazanie projektowanych efektów kształcenia dla kursu uniwersyteckiego dotyczącego wychowania patriotycznego dla nauczycieli historii. 2. Metodologia. Autor używał historiograficznej metodą analizy, analizy logicznej oraz obserwacji uczestniczącej. 3. Główne wyniki analizy. Autor opisał podstawowe informacje na temat proponowanego kursu pt. Wychowanie patriotyczne dla nauczycieli historii. Podał kompletny zestaw celów kształcenia, którymi są: A) dostarczenie wiedzy (te...

  10. Analiza krakowskiego rynku nieruchomości na tle wybranych krajów Unii Europejskiej

    OpenAIRE

    Jasińska, Elżbieta; Preweda, Edward; Ruchel, Jan

    2005-01-01

    Wejście Polski do Unii Europejskiej wywołało ożywienie na rynku obrotu nieruchomościami. Obawy o wykupywanie tanich, polskich ziem przez obcokrajowców i podniesienie stawki VAT w budownictwie to najbardziej charakterystyczne bodźce. W przypadku Krakowa dodatkowym bodźcem stymulującym to ożywienie było ponadto wygaśnięcie dotychczas istniejącego Miejscowego Planu Zagospodarowania Przestrzennego i rozpoczęcie trzech dużych inwestycji: przebudowy ronda Mogilskiego i utworzenia torowiska dla szyb...

  11. Relembrando a Estória de Kaspar Hauser

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dair Aily Franco de Camargo

    2007-06-01

    Full Text Available Com base na teoria piagetiana, enfocando as relações pensamento e linguagem, esse artigo tenta traçar um paralelo entre Kaspar Hauser – personagem do filme “Jeder für sich und Gott gegen alle” dirigido pelo cineasta alemão W. Herzog – e L. F., garoto cego de nascença, com 10 anos, que cresceu “abandonado”, entregue a seus próprios recursos e que só começou a freqüentar escola aos 8 anos de idade.

  12. Relembrando a Estória de Kaspar Hauser

    OpenAIRE

    Dair Aily Franco de Camargo

    2007-01-01

    Com base na teoria piagetiana, enfocando as relações pensamento e linguagem, esse artigo tenta traçar um paralelo entre Kaspar Hauser – personagem do filme “Jeder für sich und Gott gegen alle” dirigido pelo cineasta alemão W. Herzog – e L. F., garoto cego de nascença, com 10 anos, que cresceu “abandonado”, entregue a seus próprios recursos e que só começou a freqüentar escola aos 8 anos de idade. Based on piagetian theory, highlighting the relationship between language and thoughts, this p...

  13. Interaction of Non-Metallic Inclusion Particles with Advancing Solidification Front

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kalisz D.

    2014-06-01

    Full Text Available Praca zajmuje się zjawiskiem oddziały wania przemieszczającego frontu krystalizacji na cząstki wydzieleń niemetalicznych. Analizowano zachowanie pojedynczej cząstki wydzielenia w pobliżu poziomego i pionowego frontu. Scharakteryzowano siły działające na cząstkę w pobliżu frontu i sformułowano warunek równowagi, z którego wynika szybkość krytyczna frontu. Wyniki obliczeń zilustrowano w postaci wykresów.

  14. POSTĘPOWANIE ORAZ FARMAKOTERAPIA W OSTRYCH STANACH POWIKŁANIA CUKRZYCY W LECZENIU PRZEDSZPITALNYM

    OpenAIRE

    Piergies, Przemysław

    2016-01-01

    Praca przedstawia problematykę, często występującego schorzenia, jakim jest cukrzyca. Rokowanie w tej chorobie zależy od wielu czynników takich jak typ cukrzycy czy powikłania sercowo-naczyniowe, ale przede wszystkim od właściwego leczenia tej choroby. Obecnie dzięki wprowadzeniu nowoczesnych leków przeciwcukrzycowych oraz możliwości prowadzenia samokontroli choroba ta nie musi, tak jak dawnej, szybko prowadzić do ciężkiego kalectwa albo śmierci. Pacjenci chorzy na cukrzycę mogą prowad...

  15. DEFICIÊNCIA VISUAL: MAIS SENSÍVEL QUE UM OLHAR

    OpenAIRE

    Alessandra dos Santos Oliveira; Laura de Carvalho

    2005-01-01

    The present work shows the experience of an intern group that carried out a project at the Philanthropic Association for Assintance to the Blind in Presidente Prudente (Associação Filantrópica de Proteção aos cegos de Presidente Prudente). It contains the application of the knowledge we acquired with the academic studies of Psichology in college and it intends to offer another service to the community. Our group used to gather at the office of the institution under the management of four stud...

  16. A SOCIEDADE E A SEXUALIDADE DA PESSOA CEGA: PRECONCEITO, CURIOSIDADE, INDIFERENÇA OU FALTA DE CONHECIMENTO?

    OpenAIRE

    Nazaré Ornelas França, Dalva

    2013-01-01

    Este estudo teve por objetivo analisar como as pessoas cegas definem a percepção dos não cegos em relação a sua sexualidade. Participaram 11 (onze) pessoas com cegueira congênita de ambos os gêneros, com idades entre 22 e 54 anos e nível educacional do fundamental ao superior incompleto. Foram realizadas entrevistas semi estruturadas e sessões de grupo focal, com uso de gravador. As entrevistas e as sessões de grupo focal foram transcritas na integra e analisadas qualitativamente, à luz da he...

  17. Treści bibliologiczne na łamach „Łowca Polskiego” w latach 1989–2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Danuta Wańka

    2012-01-01

    Full Text Available W artykule przedstawiono problematykę bibliologiczną w świetle 23 roczników „Łowca Polskiego” (1989–2011 ukazującego się od 1899 roku. Po krótkiej prezentacji dziejów i zawartości pisma opisano i zacytowano fragmenty tekstów o charakterze bibliologicznym. Niektóre z nich przytoczono ze szczegółami, traktując je jako materiały źródłowe, ważne dla badań nad kulturą książki.

  18. The importance of high performance sports in social inclusion of blind people: A study centered on Benjamin Constant Institute - Brazil

    OpenAIRE

    Pereira, Ramon; Osborne, Renata; Pereira, Antonino; Cabral, Soraia Izabel

    2013-01-01

    A população de pessoas deficientes vem crescendo a cada dia, gerando problemáticas sociais que interferem diretamente na qualidade de vida deste segmento. O objetivo dessa pesquisa foi investigar o esporte de alto rendimento como contribuição para inclusão social de atletas cegos do Instituto Benjamin Constant. Observou-se que os alunos egressos do Instituto, até duas décadas atrás, não davam prosseguimento aos seus estudos, embora gozassem de oportunidade igualitária e constitucional como ci...

  19. A valiação clínica da eficácia do cloridrato de bupropiona e da terapêutica de substituição de nicotina na cessação tabágica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D.E. Jorenby

    2001-03-01

    Full Text Available RESUMO: O tabagismo representa, na actualidade, um impo1tante problema de Saude Pública, sendo inequfvoco o seu papel na patogénese de inumeras doenr;as, nomeadamente, na patologia do foro pneumológico. Assim, toma-se primordial a prevenrção do infcio dos habitos tabágicos e, no caso dos fumadores, o apoio médico especializado na sua desabituarção.Todos os anos, aproximadamente 20 em 50 milhões de fumadores nos Estados Unidos da América abandonam os habitos tabagicos, mas apenas 6% destes indivfduos mantcm a abstinencia nicotfnica a Iongo prazo.Nas ultimas décadas têm surgido múltiplas formas de intervcnr;ao farmacológica e nao farmacol6gica na cessarção tabágica, adquirindo uma relevância inquestiom'ivel na mesma.O principal objective do presente estudo foi comparar a efidcia, na desabituação tabagica, da terapeutica de subst ituirção de Nicotina - Sistema Transdénnico (TSN com cloridrato de bupropiona, utilizado quer lsoladamente quer associado. Foi efectuado um estudo prospecti ve, multicêntrico. randomizado, duplamente cego, envolvendo um grupo paralelo controlado com placebo e abrangendo utn total de 893 indivfduos fumadores: 244 submetidos a TSN; 244 medicados com bupropiona; 245 com TSN e bupropiona; 160 sob placebo (oral: sistema transdém1ico.Os critérios de inclusão foram os segu intes: idade≥18 anos; 11° de cigarros/dia≥15; peso corporal≥4 5. 5 Kg: motivarção para ab:111donar os hábitos tábagicos; apenas um fumador por agregado familiar. Foram exclufdos indi vfduos com depressão nervosa.O tratamento consistia em 9 semanas de bupropiona (150 mg/dia nos primeiros 3 dias e. posterionnente, 300 mg em duas tomas diárias ou placebo, bem como, 8 semanas de TSN (início no dia 8: 21 mg/dia entre as semanas 2 e 7, 19 mg/dia na semana 8, e 7 mg/dia na semana 9 ou placebo. 0 dia alvo para dei xar de fumar foi

  20. O formoterol e uma dose média/ elevada de corticosteróides inalados são mais eficazes do que uma dose elevada de corticosteróides na asma moderada e grave

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Mitchell

    2003-05-01

    aerolizer apesar da instrução adequada.Tratou-se de um estudo randomizado, duplamente cego, envolvendo 203 indivíduos: 102 submetidos a formoterol 12 μg e dipropionato de beclometasona 500 μg duas vezes/dia; 101 sob este corticosteróide na dose de 1000 μg duas vezes/dia e placebo. Ambos os grupos foram tratados com os referidos fármacos durante 12 semanas. Os doentes estudados apresentavam um FEV1 72% do previsto, uma reversibilidade desencadeada pelo (β2 agonista de curta duração de 27%, scores de sintomas moderados e necessidade de terapêutica de alívio na dose≥5 puffs de salbutamol/ dia.A diferença do PEF entre os dois grupos foi de 27,78 1/minuto, sendo favorável à associação formoterol/beclometasona (p=0,0002. Foi observada, também, uma diferença estatisticamente significativa na relação cortisol/ creatinina urinário após o tratamento de 12 semanas (p=0,001, indicando supressão do eixo hipotalâmico-hipofisário nos doentes sob 1000 μg de dipropionato de beclometasona duas vezes/ dia. Os scores de sintomas foram significativamente mais baixos nos doentes sob terapêutica combinada, sendo a proporção de doentes livres de sintomas durante o dia duas vezes superior neste grupo e a utilização de terapêutica de alívio inferior. COMENTÁRIO: Este estudo demonstra que, no tratamento de doentes com asma moderada/grave não controlada com dipropionato de beclometasona 1000 μg/dia, a adição de formoterol 12 μg duas vezes/dia é mais eficaz do que a duplicação da dose de beclometasona.A terapêutica combinada melhora significativamente os parâmetros objectivos da obstrução das vias aéreas quando comparada com altas doses de corticosteróides inalados. O efeito benéfico de adição de formoterol na função pulmonar tornou-se evidente após quatro semanas de tratamento e permaneceu inalterada até ao fim

  1. O formoterol e uma dose média/ elevada de corticosteróides inalados são mais eficazes do que uma dose elevada de corticosteróides na asma moderada e grave

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Mitchell

    2004-09-01

    aerolizer apesar da instrução adequada.Tratou-se de um estudo randomizado, duplamente cego, envolvendo 203 indivíduos: 102 submetidos a formoterol 12 μg e dipropionato de beclometasona 500 μg duas vezes/dia; 101 sob este corticosteróide na dose de 1000 μg duas vezes/dia e placebo. Ambos os grupos foram tratados com os referidos fármacos durante 12 semanas. Os doentes estudados apresentavam um FEV1 72% do previsto, uma reversibilidade desencadeada pelo (β2 agonista de curta duração de 27%, scores de sintomas moderados e necessidade de terapêutica de alívio na dose≥5 puffs de salbutamol/ dia.A diferença do PEF entre os dois grupos foi de 27,78 1/minuto, sendo favorável à associação formoterol/beclometasona (p=0,0002. Foi observada, também, uma diferença estatisticamente significativa na relação cortisol/ creatinina urinário após o tratamento de 12 semanas (p=0,001, indicando supressão do eixo hipotalâmico-hipofisário nos doentes sob 1000 μg de dipropionato de beclometasona duas vezes/ dia. Os scores de sintomas foram significativamente mais baixos nos doentes sob terapêutica combinada, sendo a proporção de doentes livres de sintomas durante o dia duas vezes superior neste grupo e a utilização de terapêutica de alívio inferior. COMENTÁRIO: Este estudo demonstra que, no tratamento de doentes com asma moderada/grave não controlada com dipropionato de beclometasona 1000 μg/dia, a adição de formoterol 12 μg duas vezes/dia é mais eficaz do que a duplicação da dose de beclometasona.A terapêutica combinada melhora significativamente os parâmetros objectivos da obstrução das vias aéreas quando comparada com altas doses de corticosteróides inalados. O efeito benéfico de adição de formoterol na função pulmonar tornou-se evidente após quatro semanas de tratamento e permaneceu inalterada até ao fim

  2. Prevalence of otologic symptoms in temperomandibular disorders: 126 case studies

    OpenAIRE

    Pascoal, Maria I. N.; Rapoport, Abrão; Chagas, José F. S.; Pascoal, Maria B.N.; Costa, Claudiney C.; Magna, Luis Antonio

    2001-01-01

    Introdução: A presença de sintomas otológicos associados à desordem temporomandibular (DTM) é discutida há seis décadas; entretanto, sua etiologia ainda permanece obscura. Forma de estudo: Prospectivo clínico randomizado. Objetivo: Neste estudo foram avaliadas a prevalência de sintomas otológicos na DTM, sua correlação com a dor muscular e a ausência de dentes posteriores. Material e Método: Foram avaliados 126 pacientes portadores de DTM, através de questionário subjetivo dos sintomas, palpa...

  3. Prevalência dos sintomas otológicos na desordem temperomandibular: estudo de 126 casos

    OpenAIRE

    Pascoal Maria I. N.; Rapoport Abrão; Chagas José F. S.; Pascoal Maria B.N.; Costa Claudiney C.; Magna Luis Antonio

    2001-01-01

    Introdução: A presença de sintomas otológicos associados à desordem temporomandibular (DTM) é discutida há seis décadas; entretanto, sua etiologia ainda permanece obscura. Forma de estudo: Prospectivo clínico randomizado. Objetivo: Neste estudo foram avaliadas a prevalência de sintomas otológicos na DTM, sua correlação com a dor muscular e a ausência de dentes posteriores. Material e Método: Foram avaliados 126 pacientes portadores de DTM, através de questionário subjetivo dos sintomas, palpa...

  4. Eficacia de los antivirales en la parálisis de Bell

    OpenAIRE

    Vázquez, María Cristina; Sánchez, Nury; Calvo, Judith; Perna, Abayubá

    2008-01-01

    Introducción: la parálisis de Bell es una afección frecuente que presenta en 15% de los casos una recuperación incompleta. En los últimos años se ha acumulado evidencia del posible rol del virus herpes simple tipo 1 en su etiología. Objetivos: comparar la eficacia de valaciclovir y prednisona versus prednisona placebo en la parálisis de Bell. Material y método: se realizó un ensayo prospectivo, randomizado y placebo controlado. De los 41 pacientes incluidos, 21 fueron tratados con valaciclovi...

  5. Cineantropometría: composición corporal y somatotipo de futbolistas que desarrollan su actividad física en equipos de la Comunidad Autónoma de Madrid

    OpenAIRE

    Herrero de Lucas, Ángel

    2004-01-01

    Definimos Cineantropometría como el estudio del tamaño, forma, proporcionalidad, composición, maduración biológica y función corporal; con objeto de entender el proceso del crecimiento, el ejercicio, el rendimiento deportivo y la nutrición. OBJETIVOS: Estudio controlado, transversal, no randomizado, de tipo observacional y analítico cineantropométrico. MATERIAL Y METODO: Utilizamos el protocolo de medidas establecido por la Sociedad Internacional para el Avance de la Cineantropometría (I.S.A....

  6. Grupoterapia cognitivo-comportamental para crianças e adolescentes vítimas de abuso sexual

    OpenAIRE

    Habigzang,Luísa Fernanda; Stroeher,Fernanda Helena; Hatzenberger,Roberta; Cunha,Rafaela Cassol; Ramos,Michele da Silva; Koller,Sílvia Helena

    2009-01-01

    OBJETIVO: Avaliar os efeitos do modelo de grupoterapia cognitivo-comportamental para crianças e adolescentes do sexo feminino vítimas de abuso sexual. MÉTODOS: Foi utilizado delineamento não-randomizado intragrupos de séries temporais. Crianças e adolescentes do sexo feminino com idade entre nove e 16 anos (N=40) da região metropolitana de Porto Alegre (RS), foram clinicamente avaliadas em três encontros individuais, de 2006 a 2008. A grupoterapia consistiu de 16 sessões semi-estruturadas. In...

  7. Revisão sistemática para estudar a eficácia de terapia cognitivo-comportamental para crianças e adolescentes abusadas sexualmente com transtorno de estresse pós-traumático

    OpenAIRE

    Passarela,Cristiane de Medeiros; Mendes,Deise Daniela; Mari,Jair de Jesus

    2010-01-01

    CONTEXTO: O transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), uma das possíveis consequências de abuso sexual de crianças e adolescentes, pode ser encontrado em aproximadamente 40% a 50% dos casos. OBJETIVO: Conduzir uma revisão sistemática de estudos investigando o uso de terapia cognitivo-comportamental (TCC) para o tratamento de crianças e adolescentes abusadas sexualmente com TEPT. MÉTODOS: Uma pesquisa por ensaios clínicos randomizados que avaliaram TEPT em crianças e adolescentes de 1980 a ...

  8. A systematic review to study the efficacy of cognitive behavioral therapy for sexually abused children and adolescents with posttraumatic stress disorder

    OpenAIRE

    Passarela, Cristiane de Medeiros [UNIFESP; Mendes, Deise Daniela [UNIFESP; Mari, Jair de Jesus [UNIFESP

    2010-01-01

    CONTEXTO: O transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), uma das possíveis consequências de abuso sexual de crianças e adolescentes, pode ser encontrado em aproximadamente 40% a 50% dos casos. OBJETIVO: Conduzir uma revisão sistemática de estudos investigando o uso de terapia cognitivo-comportamental (TCC) para o tratamento de crianças e adolescentes abusadas sexualmente com TEPT. MÉTODOS: Uma pesquisa por ensaios clínicos randomizados que avaliaram TEPT em crianças e adolescentes de 1980 a ...

  9. RECONSTRUCCIÓN DEL MAXILAR SUPERIOR POSTERIOR ATRÓFICO CON CÉLULAS MADRE MESENQUIMALES

    OpenAIRE

    Martí Pagès, Carles

    2009-01-01

    Se realiza un estudio clínico en el lnstituto de Cirugía Maxilofacial e Implantologia tras pasar el comité ético del Centro Medica Teknon. Es un estudio randomizado, controlado utilizando un diseño tipo "split mouth" en el cual cada paciente sirve de propio control. SE realiza a 5 pacientes, con atrofia posterior del maxilar superior sin posibilidad de instalar implantes fueron tratados con reconstrucción mediante la técnica de elevación sinusal bilateral, rellenando un sena con Bio-as...

  10. Dolor crónico poscesaria. Influencia de la técnica anestésico-quirúrgica y de la analgesia postoperatoria

    OpenAIRE

    Cançado, Thais Orrico de Brito; Omais, Maruan; Ashmawi, Hazem Adel; Torres, Marcelo Luis Abramides

    2012-01-01

    JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O Brasil ocupa o segundo lugar entre os países com maiores taxas de cesariana no mundo. Pouco se sabe a respeito das consequências futuras desse procedimento sobre a saúde materna. Este estudo investigou a influência da técnica anestésico-cirúrgica e da analgesia pós-operatória no aparecimento de dor crônica após três meses da cesariana. MÉTODO: Este estudo prospectivo randomizado foi feito em 443 pacientes submetidas a cesariana (eletiva e urgente), com diferentes ...

  11. Efecto del Colgajo Desplazado Coronalmente con y sin Bioacondicionamiento Cementario de Myrciaria Dubia (Camu-Camu) en la Posición Gingival Aparente y Real en Pacientes con Recesión Gingival Clase II de Miller de la Clínica Odontológica. UCSM. Arequipa. 2015

    OpenAIRE

    Macedo Reynoso, Percy Antonio

    2017-01-01

    La presente investigación tiene por objeto determinar el efecto del colgajo desplazado coronalmente con y sin bioacondicionamiento cementario de Myrciaria Dubia en la posición gingival aparente y real en pacientes con recesión gingival clase II de Miller. Corresponde a un ensayo clínico, randomizado, por ende prospectivo, longitudinal, comparativo y de campo, de nivel cuasi-experimental. Las variables PGA y PGR han sido estudiadas por observación experimental clínica intraoral, una vez en...

  12. Biopsia del ganglio centinela en el melanoma: camino a la desaparición Sentinel lymph node biopsy for melanoma: bound to disappear

    OpenAIRE

    RE Achenbach; S Monroy

    2011-01-01

    La biopsia del ganglio centinela continúa siendo utilizada para la terapéutica del melanoma, sin fundamento científico comprobado. Los estudios prospectivos-randomizados han fracasado en demostrar beneficio alguno en el punto clave de los mismos, conocer si aumenta la sobrevida global del paciente con melanoma invasor. Se revisan algunos trabajos que demuestran que el punto de vista contrario a su uso rutinario, es el correcto con el fin de ofrecer al dermatólogo, amplitud de criterio en el m...

  13. Gasometria arterial em dois diferentes métodos de transporte intra-hospitalar no pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca

    OpenAIRE

    Lima Junior, Newton Almeida; Bacelar, Silvia Correa; Japiassú, André Miguel; Cader, Samária Ali; Lima, Rosane Coelho Fernandes; Dantas, Estélio Henrique Martin; Sancho, Alexandre Gomes; Caldeira, Jefferson Braga

    2012-01-01

    OBJETIVO: Avaliar as repercussões gasométricas de dois métodos de ventilação (ventilador de transporte e ressuscitador manual autoinflável) durante o transporte intra-hospitalar de pacientes submetidos à cirurgia cardíaca. MÉTODOS: Estudo observacional, longitudinal, prospectivo e randomizado. Foram coletadas gasometrias arteriais ao final da cirurgia e ao final do transporte do paciente. RESULTADOS: Foram incluídos 23 pacientes: 13 no Grupo ventilador de transporte e 10 no ressuscitador manu...

  14. O efeito da hidroterapia na dor, qualidade de vida e funcionalidade em pacientes com fibromialgia

    OpenAIRE

    Rocha, Virgílio

    2016-01-01

    Projeto de Graduação apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Licenciado em Fisioterapia Objetivo: Sistematizar a evidência científica existente sobre o papel do efeito da Hidroterapia na Dor, Qualidade de Vida e Funcionalidade em pacientes com Fibromialgia Métodos: Estudo de revisão incluindo estudos randomizados controlados, pesquisados nas bases de dados PubMed, EBSCO, PEDro e Web of Science, com doentes com fibromialgia, cujo tipo de...

  15. Influencia de la movilización rítmica del plexo sacro sin componentes adicionales en la velocidad de la marcha en pacientes neurológicos con capacidad de deambular

    OpenAIRE

    Marañón Jimé