Percentiles de peso al nacer por edad gestacional en gemelos peruanos Birth weight percentiles for Peruvian twins, according to gestational age and sex

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Manuel Ticona Rendón

2006-09-01

Full Text Available gestacional y sexo, hemos realizado un estudio descriptivo, transversal y prospectivo que abarca los años entre 1992 y 2004. Fueron estudiados 282 gemelos vivos, sin factores de riesgo para retardo del crecimiento, procedentes de Tacná, Perú. Se calcularon promedios, desviación estándar y percentiles 10, 50 y 90 de peso por sexo y edad gestacional comprendida entre las 32 y 41 semanas. Se compararon los percentiles y los promedios entre uno y otro sexo y con estudios realizados en Noruega, Australia y Japón, considerando significativo cuando p < 0,05. El promedio de peso al nacer fue de 2 677 g ± 507 en el caso de los varones y de 2 615 g ± 461, en el caso de las niñas, sin diferencias significativas. La moda de la edad gestacional fue de 38 semanas y las diferencias en la mediana del peso al nacer según sexo fueron de 110 g. El pico de peso al nacer para los gemelos fue de 39 semanas y a partir de este los promedios declinaron. El promedio de peso al nacer de los gemelos varones fue más alto que el de las hembras y no se observaron diferencias significativas en ninguna edad gestacional. No se apreciaron diferencias entre los promedios de peso de gemelos peruanos y noruegos, de uno u otro sexo, sin embargo se registraron diferencias altamente significativas al compararlos con los de Australia y Japón, respecto a los cuales los promedios peruanos fueron mayores. Las curvas producidas como resultado del estudio proveen percentiles de peso al nacer para gemelos, según edad gestacional y sexo, que pueden ser utilizados por clínicos e investigadores peruanos.

Proliferative sickle cell retinopathy associated with sickle cell trait and gestational diabetes: case report Retinopatia falciforme proliferativa associada a traço falciforme e diabetes gestacional: relato de caso

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Jefferson Augusto Santana Ribeiro

2009-06-01

Full Text Available Proliferative sickle cell retinopathy is an uncommon complication in individuals with sickle cell trait (AS. However, the risk for proliferative retinopathy development is increased in patients with AS hemoglobinopathy associated with systemic conditions or ocular trauma. A case of a patient with AS hemoglobinopathy who developed proliferative sickle cell retinopathy after the occurrence of gestational diabetes and pregnancy-induced hypertension is reported. Hemoglobin electrophoresis revealed presence of A2 5.0%, S 35.0% and A 53.2%. The present case emphasizes the importance of evaluating systemic comorbidities in patients with sickle cell trait during pregnancy since sickle cell retinopathy can progress rapidly, as well as the importance of regular eye fundus examination in these patients.Retinopatia falciforme proliferativa é uma complicação incomum em indivíduos com traço falciforme, havendo, porém, risco aumentado de desenvolver retinopatia proliferativa em pacientes com hemoglobinopatia AS associada a condições sistêmicas ou trauma ocular. Neste artigo será apresentado um caso de paciente com diabetes gestacional, hipertensão arterial sistêmica associada à gravidez e traço falciforme. Eletroforese de hemoglobinas revelou a presença de A2 5,0%, S 35,0% e A 53,2%. Este caso ressalta a importância da avaliação de comorbidades sistêmicas em pacientes com traço falciforme no período gestacional, uma vez que pode ocorrer rápida progressão da retinopatia falciforme, devendo-se realizar também exames regulares do fundo de olho nestes pacientes.

Cuidados de Enfermería en la Diabetes Mellitus Lada

OpenAIRE

Gutiérrez Velicia, Soraya

2015-01-01

La Diabetes Mellitus es una enfermedad crónica producida por una alteración del metabolismo de la glucosa que se caracteriza por la presencia de concentraciones elevadas de glucosa en sangre, lo que se conoce como hiperglucemia. Es el trastorno endocrino crónico más prevalente. Se conocen diferentes formas de Diabetes Mellitus según su etiología: Diabetes Mellitus tipo 1, Diabetes Mellitus tipo 2, Diabetes Mellitus gestacional y otros tipos de Diabetes Mellitus como son la t...

Curva dos valores normais de peso fetal estimado por ultra-sonografia segundo a idade gestacional

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José Guilherme Cecatti

Full Text Available Este trabalho teve por objetivo avaliar a evolução do peso fetal estimado em gestações normais de 20 a 42 semanas. Quanto ao desenho e métodos empregados na pesquisa, realizou-se estudo descritivo de um universo constituído por 2.874 gestantes normais da cidade de Campinas, efetuando-se exame ultra-sonográfico obstétrico de rotina com medida da biometria fetal e utilizando-se, para o cálculo do peso fetal, a fórmula de Hadlock et al. (1991. Calcularam-se os valores dos percentis 10, 50 e 90 do peso fetal, por idade gestacional, com construção de curva posteriormente alisada mediante ajuste polinomial de 2º grau. Como resultado, obteve-se que o valor do percentil 50 foi de 368 gramas na 20ª semana, 1.512 gramas na 30ª semana, atingindo 3.417 gramas na 42ª semana. Constatou-se ter havido ganho médio de 200 gramas de peso por semana, de 27 a 38 semanas, a partir de quando o incremento diminuiu. Concluiu-se que a disponibilidade de curva brasileira do peso fetal estimado normal permitirá o diagnóstico pré-natal de seus desvios pela ultra-sonografia.

Gestacional diabetes and perinatal morbimortality in Medellín, Colombia Diabetes mellitus durante la gestación y morbimortalidad perinatal

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Juan Nicolás Franco Baena

1996-02-01

Full Text Available Retrospective analysis of 166 pregnant women with gestational diabetes mellitus, at San Vicente de Paúl Hospital, Medellín, Colombia, evidenced inadequate registration of information and lack of clinical management protocols, despite the fact that this is a reference institution. Gestational diabetes mellitus (GDM was found in 81 patients (48.8%, non-insulin-dependent diabetes mellitus (NIDDM in 69 (41.5% and insulin-dependent diabetes mellitus (IDDM in 16 (9.6%. Perinatal morbidity rate was 52.2% (72 cases among the 138 in which information was available, distributed as follows: macrosomy (16 cases; 22.2%, acute fetal distress (15 cases; 20.8%, chronic fetal distress (10 cases; 13.9%, polyhydramnios (9 cases; 12.5%, hypoglycemia (8 cases; 11.1 % and delivery fetal trauma (6 cases; 8.3%. It was remarkable that the potentially preventable entities (macrosomy, acute and chronic fetal distress, polyhydramnios, fetal trauma and respiratory failure syndrome were more frequent in NIDDM and GDM groups, indicating an inadequate clinical management; fetal mortality was 3.6% (5 patients mostly associated to maternal hypertension. These results point out to the urgent need of establishing in this third level hospital an interdisciplinary management protocol of gestational diabetes, with apropriate registration of information and clear clinical guides

El análisis retrospectivo de 166 pacientes embarazadas y con diagnóstico de diabetes mellitus, atendidas en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl, de Medellín, Colombia, permite apreciar un registro inadecuado de la información, lo que le resta confiabilidad, y la carencia de protocolos apropiados de manejo. La diabetes gestacional (DMG se presentó en 81 pacientes (48.8%, seguida por la diabetes mellitus no insulino dependiente (DMNID (69 pacientes; 41.5% y por último la

Situación actual de la diabetes gestacional en el Área I de la Región de Murcia

OpenAIRE

Lifante Pedrola, Zoila María

2015-01-01

INTRODUCCIÓN: La diabetes mellitus gestacional (DMG) es una alteración de la glucosa que se manifiesta durante el embarazo. El impacto de la DMG afecta tanto a la salud del feto como de la madre. Las mujeres con DMG tienen un riesgo siete veces mayor de desarrollar diabetes mellitus tipo 2, y lo hacen a una edad temprana, lo que incrementa su riesgo de desarrollar complicaciones asociadas a esta enfermedad. Estas mujeres son idóneas como objeto de intervenciones en cuanto a estilo de vida par...

Resultados da abordagem do Diabetes Mellitus Gestacional no Centro de Especialidades em Saúde da Mulher e da Criança de Itanhaém-SP

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Solange Ortolani

2018-02-01

Full Text Available Estudo documental de prontuários de gestantes portadoras de Diabetes Gestacional encaminhadas ao Pré-Natal de alto risco ao Centro de Especialidade em Saúde da Mulher e da Criança – Cescrim “Paula Vegas”. localizada no Município de Itanhaém-São Paulo, Brasil, com o objetivo de identificar as gestações de risco durante o acolhimento por enfermeiros. De um total de 234 gestantes cadastradas no sistema PNAR-Pré-Natal de Alto Risco, foram selecionados 32 prontuários de acordo com a proposta da pesquisa, no período de setembro de 2015 a junho de 2016, os quais foram examinados de acordo com as seguintes variáveis: idade, ocupação, renda, situação conjugal, gravidez planejada, número de gestações, paridade, abortos, natimortos, tipo de parto, número de filhos vivos, data do último parto, idade gestacional, peso atual, estatura, IMC, uso de substâncias ilícitas  glicemia de jejum no início do pré-natal, controle de glicemia capilar e teste oral de tolerância à glicose (TOTG de jejum e de 2 horas. Os dados obtidos foram tabulados e colocados em tabelas de frequência. Os resultados específicos para o rastreamento do DMG, apontaram 59,3% para 1ª glicemia em jejum entre 92 e 125 mg/dl, confirmando assim a suspeita de diabetes gestacional. Nos resultados indeterminados, a 2ª glicemia comprovou que 53% tiveram resultados alterados, mostrando a necessidade de se confirmar o exame para diagnóstico precoce do DMG. Dos exames utilizados como coadjuvantes para rastreamento, como Teste de Tolerância à Glicose, Glicemia Capilar os resultados apontaram para 28% do controle glicêmico alterado, assim como Teste de Tolerância, com glicemia de 2 horas, com 18,7% alterados. Também se avaliou o perfil das gestantes, os fatores de risco para o Diabetes Gestacional, a metodologia empregada para a suspeita do diagnóstico, a condução dos casos com critérios confirmados e a atuação das Enfermeiras durante a consulta de

Sexualidad en el periodo gestacional

OpenAIRE

García Romero, María

2014-01-01

Escasos son los estudios que investigan la actividad sexual durante el período gestacional, y que plantean posibles soluciones para paliar los problemas y/o mejorar los conocimientos que tengan los futuros padres. Se trata de una etapa en las que se producen una serie de cambios biopsicosociales que repercutirán en sus vidas y, por lo tanto, en su sexualidad. OBJETIVO: Identificar los cambios y/o problemas más frecuentes que presenta la mujer embarazada respecto a su sexuali...

Enfermedad hipertensiva gestacional, algunos factores de riesgo

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Karen Luz Torres Rojas

2015-11-01

Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, con el objetivo de describir  algunos factores de riesgo asociados a la Enfermedad Hipertensiva Gestacional (EHG, en la Clínica Comoro, del distrito  Dili,  en el período comprendido del 1 de junio de 2006 al 31 de mayo de 2007.  La muestra quedó constituida por 99 embarazadas  con diagnóstico  de hipertensión gestacional. Las variables estudiadas fueron: edad, paridad, factores de riesgo (antecedentes  familiares de  hipertensión arterial,  pielonefritis, obesidad, antecedentes de eclampsia, alcoholismo y tabaquismo, enfermedades crónicas asociadas y formas clínicas presentadas.  La EHG se presentó con más frecuencia en las pacientes del grupo de edad de 35 años y más, seguido por el grupo de 15-19 años. La nuliparidad predominó en las gestantes estudiadas. El factor de riesgo más frecuente fue el antecedente familiar de hipertensión arterial. La forma clínica que prevaleció fue la pre eclampsia-eclampsia.

Evolución del metabolismo hidrocarbonado a 5 años tras Diabetes Gestacional y su relación con factores predictores de diabetes al año del parto

OpenAIRE

Rando Nagera, Eduvigis

2017-01-01

Introducción Definimos la Diabetes Gestacional(DG) “como cualquier intolerancia hidrocarbonada, de gravedad variable, con comienzo o primer reconocimiento durante el embarazo independientemente del tratamiento y de la evolución”. La incidencia de DG y de Diabetes mellitus tipo 2(DM) está aumentando en todo el mundo. La DG se estima alrededor del 8,8% . El desarrollo de DG en una gestación conlleva complicaciones(materno-fetales y posparto: recurrencia de DG, disglucemias como glucemia b...

Indicadores de risco de morbimortalidade em recém-nascidos de mães que desenvolveram Diabetes mellitus gestacional

OpenAIRE

Iris Rolim Silva, Assíria

2002-01-01

88 GRÁVIDAS COM DIABETES GESTACIONAL E SEUS RECÉM-NASCIDOS FORAM ESTUDADOS NA MATERNIDADE DO HOSPITAL BARÃO DE LUCENA, QUE É CENTRO DE REFERÊNCIA EM GRAVIDEZ DE ALTO RISCO NO PERÍODO COMPREENDIDO ENTRE JANEIRO DE 1996 A DEZEMBRO DE 1999. O OBJETIVO DO ESTUDADO FOI IDENTIFOCAR QUAIS OS FATORES DE RISCO MATERNOS QUE PODERIAM PREDISPOR AO APARECIMENTO DE MORBIDADES NEONATAIS MAIS COMUNS. AS MORBIDADES NEONATAIS CONSIDERADAS FORAM PREMATURIDADE, MACROSSOMIA, HIPOGLICEMIA, HIPOCALCEMIA, POLICITEMI...

Hipoglicemiantes orales para el tratamiento de la diabetes mellitus gestacional: Revisión sistemática de la literatura

OpenAIRE

Pavlovic B,Milenko; Carvajal C,Jorge

2013-01-01

Antecedentes: La diabetes mellitus gestacional (DMG) se asocia a mayor riesgo materno y perinatal. El manejo habitual de ésta patología es la dieta, el ejercicio y la insulina. Los hipoglicemiantes orales (HGO) son una terapia emergente para el tratamiento de la DMG. Objetivos: Realizar una revisión sistemática de toda la evidencia tipo I disponible acerca del uso de HGO para tratamiento de DMG y realizar un metaanálisis de los resultados maternos y perinatales significativos. Resultados: Die...

Non classical risk factors for gestational diabetes mellitus: a systematic review of the literature Fatores de risco não clássicos para diabetes mellitus gestacional: uma revisão sistemática da literatura

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Maria Alice Souza de Oliveira Dode

2009-01-01

Full Text Available Age, obesity and family history of diabetes are well known risk factors for gestational diabetes mellitus. Others are more controversial. The objective of this review is to find evidence in the literature that justifies the inclusion of these other conditions among risk factors. The MEDLINE, Cochrane, LILACS and Pan American Health Organization databases were searched, covering articles dating from between 1992 and 2006. Keywords were used in combination (AND with gestational diabetes mellitus separately and with each one of the risk factors studied. The methodological quality of the studies included was assessed, resulting in the selection of 41 papers. Most studies investigating maternal history of low birth weight, low stature, and low level of physical activity have found positive associations with gestational diabetes mellitus. Low socioeconomic levels, smoking during pregnancy, high parity, belonging to minority groups, and excessive weight gain during pregnancy presented conflicting results. Publication bias cannot be ruled out. Standardization of techniques, cutoff points for screening and diagnosis, as well as studies involving larger sample sizes would allow future meta-analyses.Idade, obesidade e história familiar de diabetes são fatores de risco bem conhecidos para diabetes mellitus gestacional. Outros são controversos. O objetivo desta revisão é encontrar evidências na literatura que justifiquem a inclusão dessas condições entre os fatores de risco. Bases de dados MEDLINE, Cochrane, LILACS e Organização Pan-Americana da Saúde foram procuradas. A revisão incluiu artigos de 1992 a 2006. Palavras-chave foram usadas em combinação com diabetes mellitus gestacional separadamente e com cada um dos fatores de risco estudados. A qualidade metodológica dos estudos incluídos foi medida, totalizando 41 estudos. A maioria dos trabalhos que investigaram história materna de baixo peso, baixa estatura e baixa atividade f

Prueba de tolerancia oral a la glucosa modificada en puérperas como diagnóstico retrospectivo de diabetes gestacional

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Joel Cárdenas

2004-03-01

Full Text Available Objetivo: Determinar la relación entre la prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTOG en puérperas con macrosomia fetal y plantearla como método de diagnóstico retrospectivo para diabetes gestacional. Diseño de estudio: Estudio clínico, de corte transversal, analítico, casos y controles. Material y Métodos: Estudio de 142 puérperas, 71 con recién nacidos macrosómicos y 71 con recién nacidos con pesos en percentiles de la normalidad. Se realizó una PTOG modificada de dos horas (basal, 1h y 2 h, con 100 g de glucosa, entre las primeras 8 y 48 horas posparto (positivo si [glicemia 2h - basal] + [glicemia 1h - basal] 110 mg/dL. Se utilizó el SPSS 10,0 para crear la base de datos y realizar el análisis estadístico: análisis univariado, bivariado para evaluar la hipótesis, y finalmente un análisis multivariado. Resultados: La PTOG anormal resultó un factor de riesgo para macrosomia fetal, con un odds ratio ajustado de 5,9; IC95% 2,6-13,4. Se encontró asociación entre antecedente de macrosomia fetal, odds ratio 15,7; IC95% 1,9-123,6 y control prenatal odds ratio 5,7; IC95% 1,2-26,8. Conclusión: Existe relación entre la PTOG en puérperas y macrosomia fetal, que puede ser usada como prueba diagnóstica retrospectiva de diabetes gestacional.

Exploring the clinical utility of optical quality and fundus autofluorescence metrics for monitoring and screening for diabetes mellitus

OpenAIRE

Calvo Maroto, Ana María

2017-01-01

La Diabetes Mellitus (DM) es una enfermedad sistémica que se caracteriza por una hiperglucemia crónica asociada a daños a largo plazo de diferentes órganos, como son los ojos, riñones, corazón y vasos sanguíneos, entre otros. Normalmente, la DM se clasifica en DM tipo 1 y DM tipo 2, a los que también hay que añadir la diabetes gestacional y otros tipos de diabetes causados por factores genéticos y otras enfermedades o infecciones. La DM es una enfermedad que constituye un gran impacto soci...

Importancia de la detección de factores de riesgo para diabetes mellitus gestacional

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Carmen Neri Fernández Pombo

Full Text Available Objetivo principal: Determinar el riesgo de padecer Diabetes Mellitus Gestacional (DMG en base a la relación de los factores de riesgo para DMG con el diagnóstico. Metodología: Estudio descriptivo realizado en una muestra de 444 gestantes durante febrero y mayo de 2013. Los datos recogidos fueron tratados con el programa SPSS. Valor significativo de p<0,05. Resultados principales: Se describió una prevalencia de DMG del 11,3%, presentando el 28,0% dos o más factores de riesgo, el 42,0% un factor de riesgo y el 30,0% ningún factor de riesgo (p< 0,001. El riesgo de padecer DMG en las gestantes con dos o más factores de riesgo fue del 3,7 (IC95% 1,7-8,4 y del 2,3 (IC95% 1,1-4,7 para aquellas con un factor de riesgo. Conclusión principal: Detectar los factores de riesgo para DMG ayudaría a reducir las complicaciones asociadas a esta patología.

Cardiotocografia computadorizada em gestações complicadas pelo diabete melito pré-gestacional: padrões da freqüência cardíaca em fetos grandes para a idade gestacional Computerized cardiotocography in pregnancies complicated by pregestational diabetes mellitus: heart rate patterns in large for gestational age fetuses

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Roseli Mieko Yamamoto Nomura

2005-12-01

Full Text Available OBJETIVO: verificar os padrões da freqüência cardíaca de fetos grandes para a idade gestacional (GIG, em gestantes com diabete melito pré-gestacional. MÉTODOS: sessenta e quatro gestantes diabéticas pré-gestacionais foram avaliadas semanalmente quanto à vitalidade fetal. Os critérios de inclusão foram: diagnóstico pré-gestacional de diabetes melito, gestação única, feto vivo, ausência de anomalia fetal e cardiotocografia computadorizada realizada na 37ª semana. Os critérios de exclusão foram: diagnóstico pós-natal de anomalia fetal e parto não realizado na instituição. Os padrões da freqüência cardíaca fetal (FCF foram investigados pela cardiotocografia computadorizada (Sistema-8002 Sonicaid. Os parâmetros foram analisados de acordo com a classificação pela adequação do peso do recém-nascido em GIG (acima do percentil 90 para a idade gestacional. Os parâmetros cardiotocográficos incluíram: FCF basal, acelerações, episódios de alta variação, episódios de baixa variação e variação de curto prazo. RESULTADOS: do total, 42 pacientes preencheram os critérios propostos. Houve 10 recém-nascidos GIG (23,8%. A cardiotocografia apresentou resultado normal em todos os casos. As acelerações da FCF (superiores a 15 bpm estavam presentes em 7 (70% dos casos GIG e em 29 (90,6% dos casos não GIG (p=0,135. A freqüência dessas acelerações foi maior no grupo não GIG (1,5±1,3 acelerações/10 min quando comparado ao grupo GIG (0,8±0,9 acelerações/10 min, p=0,04, teste de Mann-Whitney. Os episódios de alta variação foram detectados em todos os casos. A média da variação nesses episódios foi diferente no grupo GIG (16,2±2,5 bpm quando comparado ao não GIG (19,7±4,2 bpm, p=0,02, teste de Mann-Whitney. CONCLUSÕES: os padrões da FCF verificados em fetos não GIG (maior freqüência de acelerações e a maior variação da FCF em episódios de alta variação refletem parâmetros comumente

Associação entre o estado nutricional pré-gestacional e a predição do risco de intercorrências gestacionais Association between pre-gestational nutritional status and prediction of the risk of adverse pregnancy outcome

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Patricia de Carvalho Padilha

2007-10-01

Full Text Available OBJETIVO: analisar a associação entre o estado nutricional pré-gestacional materno e os desfechos maternos - síndromes hipertensivas da gravidez, diabetes gestacional, deficiência de vitamina A e anemia - e do concepto - baixo peso ao nascer. MÉTODOS: estudo transversal, com 433 puérperas adultas (>20 anos, atendidas na Maternidade Escola da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ e seus respectivos recém-nascidos. As informações foram coletadas em consulta a prontuários e entrevistas. O estado nutricional pré-gestacional materno foi definido por meio do índice de massa corporal pré-gestacional, segundo os pontos de corte para mulheres adultas da World Health Organization (WHO, em 1995. Estimou-se a associação entre os desfechos gestacionais e o estado nutricional pré-gestacional, por meio da odds ratio (OR e intervalo de confiança (IC de 95%. RESULTADOS: a freqüência de desvio ponderal pré-gestacional (baixo peso, sobrepeso e obesidade foi de 31,6%. Considerando-se o estado nutricional pré-gestacional, aquelas com sobrepeso e obesidade apresentaram menor ganho ponderal do que as eutróficas e as com baixo peso (pPURPOSE: to analyze the association between maternal pre-gestational nutritional status and maternal outcomes - hypertensive disorders of pregnancy, gestational diabetes, vitamin A deficiency, and anemia - and the newborn outcome - low birth weight. METHODS: cross-sectional study, with 433 adult puerperal women (> 20 years old and their newborns, attending the Maternidade Escola of Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ. Data was collected through interviews and access to their medical records. Maternal pre-gestational nutritional status was established through pre-gestational body mass index according to the cut-offs for adult women defined by the World Health Organization (WHO, in 1995. The association between gestational outcomes and pre-gestational nutritional status was estimated through odds ratio

Candidiasis sistémica en un feto de 12 semanas de edad gestacional

OpenAIRE

Sánchez Baracaldo, Lilia María; Müller, Edith Ángel

2011-01-01

Presentamos el caso de un feto de 12 semanas de cdad gestacional en el cual el estudio de anatomia patológica documento un proceso sistémico por Candida con compromiso de la piel y los pulmones. Llamamos la atencton sobre la posibilidad que tiene el feto de adquirir este tipo de lnfección durante el embarazo, ya que las vulvovaginitis por Candida son frecuentes durante este periodo. Igualmente destacamos la importancia del examen anatomopatclógico que nos permitió lIegar al diagnóstico de est...

Trabajo y gestación de alto riesgo por diabetes: dos circunstancias difíciles de conciliar

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Janine Schirmer

1997-03-01

Full Text Available En 1991, la prevalencia de diabetes era de 7,6% en mujeres de nueve capitales brasileñas. Esta enfermedad ya consta entre las principales causas de defunción en ese país y se está convirtiendo en un problema de salud pública cada vez más alarmante. A pesar de los avances en el tratamiento de la diabetes y una mejor atención obstétrica, la diabetes gestacional pone a la embarazada en alto riesgo de aborto espontáneo, cetoacidosis, hipoglucemia, hipertensión y otros trastornos graves. En este estudio se investigaron mediante historias de vida las relaciones entre salud, sexualidad y trabajo en cinco mujeres diabéticas embarazadas atendidas en el Ambulatorio de Atención Prenatal del Hospital San Pablo. Todas tenían diabetes mellitus no insulinodependiente, entre 26 y 43 años de edad y ganaban mensualmente de US$ 150 a 375 por 8 horas de trabajo diario, con un descanso semanal. Dos tenían compañeros desempleados; todas realizaban las tareas domésticas del hogar durante el día de descanso. Las citas tomadas directamente de conversaciones con las cinco participantes revelan: la dificultad de cuidar los hijos y trabajar, el acoso sexual de que algunas son objeto, el trabajo como elemento de conflicto e insatisfacción, el mito de la felicidad natural de la maternidad, el control sexual que ejerce el hombre, la interferencia de las condiciones de trabajo y la actividad laboral con la gravidez, y la sensación de que están legalmente desamparadas debido a la falta de respeto de los empleadores por los derechos laborales y la protección de la maternidad que establece la Constitución Federal del Brasil. Se concluye que en las políticas de salud debe prestarse atención a mejorar la calidad de vida de las mujeres trabajadoras, especialmente si padecen diabetes y están embarazadas.

Factores de riesgo para el neonato pequeño para la edad gestacional en un hospital de Lima, Perú

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J. Eduardo Tejeda-Mariaca

Full Text Available Objetivos. Identificar factores de riesgo para neonatos a término pequeños para la edad gestacional. Materiales y métodos. Cohorte retrospectiva que utilizó datos del Sistema Informático Materno Perinatal del Hospital María Auxiliadora de Lima, del período 2000 a 2010. Se evaluó la edad materna, paridad, nivel educativo, estado civil, índice de masa corporal pregestacional, número de controles prenatales, presencia de patologías como preeclampsia, eclampsia, infección urinaria y diabetes gestacional como factores de riesgo en pequeños para edad gestacional. El peso para la edad gestacional fue calculado sobre la base de percentiles peruanos. Se calcularon los riesgos relativos crudos (RR y ajustados (RRa con sus intervalos de confianza al 95% usando modelos lineales generalizados log binomial. Resultados. Se incluyeron 64 670 gestantes. La incidencia de pequeños para la edad gestacional fue 7,2%. La preeclampsia (RRa 2,0; IC 95%: 1,86-2,15, eclampsia (RRa 3,22; IC 95%: 2,38-4,35, bajo peso materno (RRa 1,38; IC 95%: 1,23-1,54, nuliparidad (RRa 1,32; IC 95%: 1,23-1,42, edad ≥35 años (RRa 1,16; IC 95%: 1,04-1,29, tener controles prenatales de 0 a 2 (RRa 1,43; IC 95%: 1,32-1,55 y 3 a 5 (RRa 1,22; IC 95%: 1,14-1,32 fueron factores de riesgo para ser pequeños para la edad gestacional. Conclusiones. Es necesario identificar a las gestantes con factores de riesgo como los encontrados para disminuir la condición de pequeños para la edad gestacional. Se debe actuar poniendo énfasis en factores modificables, tales como la frecuencia de sus controles prenatales

Enfermedad trofoblástica gestacional

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Ariel Labrada Salas

2014-09-01

Full Text Available Se presenta un caso con enfermedad trofoblástica gestacional de diagnóstico tardío, que debutó con manifestaciones respiratorias, producidas por metástasis pulmonares. Los datos se obtuvieron de la historia clínica de la paciente y, además, se revisó la literatura. Se trata de una paciente de 23 años de edad, con antecedentes de dos abortos espontáneos recientes, que ingresó por manifestaciones clínicas y radiológicas sugestivas de neumonía de la comunidad, con derrame pleural paraneumónico, siendo tratada con antibióticos de amplio espectro sin respuesta adecuada. Después del ingreso apareció dolor en hipogastrio y se le realizó un ultrasonograma ginecológico, que mostró quistes de ovario bilaterales, y una laparoscopía que informó quiste de ovario con compromiso vascular, por lo que se le practicó histerectomía total. Se determinaron niveles elevados de gonadotropina coriónica humana en sangre. En la tomografía axial computarizada de pulmón se observaron imágenes nodulares en ambos campos pulmonares, de aspecto metastásico. El estudio citológico del líquido pleural fue positivo de células neoplásicas. Se planteó el diagnostico de enfermedad trofoblástica con metástasis pulmonares y se inició quimioterapia con metotrexato, con respuesta favorable

Avaliação do perfil e dos cuidados no pré-natal de mulheres com diabetes mellitus gestacional

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Francisca Adriele Vieira Neta

2014-01-01

Full Text Available El objetivo fue identificar el perfil sociodemográfico, clínico y obstétrico, así como la atención prenatal de mujeres con diabetes mellitus gestacional. Estudio transversal, con 50 mujeres, en una maternidad pública de Fortaleza, CE, Brasil, de noviembre 2012 a septiembre 2013. Se constató edad promedia de 31,34 años, atención prenatal temprana en el primer trimestre (76,0%, parto abdominal (63,6% y tratamiento no farmacológico (78,0%. Las patologías asociadas fueron hipertensión arterial (18,0%, ruptura prematura de membranas (16,0% y desprendimiento precoz de la placenta (16,0%. En 18.0%, la glucosa no fue evaluada en la admisión hospitalaria, así como la comprobación de la presión arterial 2,0%; 8,0% no tenían la evaluación de la auscultación de los batimientos del corazón del feto y 4,0% de la altura uterina. Estos resultados señalan la necesidad de intervenciones que garanticen a la embarazada con diabetes mellitus asistencia adecuada, previniendo complicaciones al binomio madre e hijo.

Gravidez e Diabetes Gestacional: uma combinação prejudicial à função sexual feminina? Pregnancy and Gestational Diabetes: a prejudicial combination to female sexual function?

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Meireluci Costa Ribeiro

2011-05-01

Full Text Available OBJETIVO: Comparar a funcao sexual de gravidas adultas saudaveis a de mulheres com Diabetes Mellitus Gestacional (DMG no terceiro trimestre da gravidez. MÉTODOS: Estudo transversal com dois grupos de gestantes em acompanhamento pre-natal. Foram criterios de inclusao: idade materna .20 anos, idade gestacional .28 semanas, relacionamento heterossexual com o mesmo parceiro ha pelo menos 6 meses e ser alfabetizada. Os criterios de exclusao foram: presenca de intercorrencias clinicas e/ou obstetricas que contraindicassem atividade sexual; hipertensao arterial controlada por medicamentos; gravidez resultante de estupro; parceiro sexualmente indisponivel ou ausente no ultimo mes; internacao hospitalar no ultimo mes; uso de cremes vaginais nos ultimos 30 dias; gestacao gemelar; uso regular de alcool e/ou drogas ilicitas; uso de medicamentos que interferissem na funcao sexual. Oitenta e sete pacientes preencheram os criterios de selecao e participaram do estudo. Para avaliacao da funcao sexual destes grupos utilizou-se o questionario Quociente Sexual . Versao Feminina (QS-F. Testes X² e t de Student foram utilizados para comparar diferencas entre os grupos, com valores pTo compare the sexual function of healthy adult pregnant women with that of gestational diabetes patients (GDM in the third trimester. METHODS: This cross-sectional study enrolled two groups of women managed antenatal care clinics. Inclusion criteria were: maternal age .20 years, gestational age at least 28 weeks, being in a heterosexual relationship with the same partner for at least 6 months, and being able to read. We excluded women with a medical recommendation for sexual abstinence due to clinical or obstetric disorders; hypertension controlled through medications; pregnancy resulting from rape; absent or sexually unavailable partner in the last month; hospital admission in the last month; use of vaginal creams in the last 30 days; multiple pregnancy, regular use of alcohol or

Avaliação da adequação do rastreamento e diagnóstico de Diabetes Mellitus Gestacional em puérperas atendidas em unidade hospitalar de dois municípios da região do Vale do São Francisco - Nordeste do Brasil

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Audimar de Sousa Alves

2014-03-01

Full Text Available Objetivos: avaliar a adequação do rastreamento e do diagnóstico de diabetes mellitus gestacional em puérperas atendidas em unidade hospitalar de dois municípios da região do Vale do São Francisco. Métodos: estudo descritivo, com 1340 puérperas que pariram no Hospital Dom Malan-IMIP-PE e Maternidade Municipal de Juazeiro-BA, de abril de 2011 a janeiro de 2012. Excluídas aquelas com diagnóstico prévio de diabetes mellitus, sem pré-natal sem exames acessíveis. Foram construídas tabelas de distribuição de frequência e medidas de tendência central e dispersão. Resultados: a média de idade gestacional da solicitação da glicemia de jejum foi 14 semanas, adequada em 46%. A idade gestacional média da realização da glicemia foi 16 semanas, realizada até 30 dias após solicitação em 37,9%; recebimento do resultado ocorreu em média na 20ª semana, adequada em 33,4%. A segunda glicemia de jejum foi solicitada e interpretada adequadamente em 28,1% dos casos; 20,8% tiveram resultados glicêmicos da primeira e segunda glicemia de jejum igual ou superior a 85 mg/dL e 11,9% não realizaram ou receberam a glicemia de jejum. Inadequação no rastreamento/diagnóstico detectada em 76,9% (n=1022, e 5,0% (n=67 de quem realizou Teste Oral de Tolerância a Glicose. Alguma inadequação foi observada em 91,9% durante o rastreio. Conclusões: o rastreio/diagnóstico do diabetes gestacional entre as puérperas estudadas foi realizado inadequadamente.

Impacto do diabetes gestacional nos desfechos neonatais: uma coorte retrospectiva = Impact of gestational diabetes on neonatal outcomes: a retrospective cohort study

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Amaral, Augusto Radünz do

2015-01-01

Conclusões: Na amostra estudada, os riscos de prematuridade, peso do recém-nascido excessivo para a idade gestacional e hipoglicemia foram maiores nos recém-nascidos de gestantes com DMG diagnosticada pelos critérios da IADPSG

Síndrome hipertensiva da gravidez e diabetes mellitus gestacional em uma maternidade pública de uma capital do Nordeste brasileiro, 2013: prevalência e fatores associados

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Alane Cabral Menezes de Oliveira

Full Text Available OBJETIVO: avaliar a prevalência e os fatores associados aos desfechos 'síndrome hipertensiva da gravidez (SHG' e 'diabetes mellitus gestacional (DMG' em uma maternidade pública de Maceió-AL, Brasil. MÉTODOS: estudo transversal, realizado no ano de 2013, no hospital universitário do município, mediante aplicação de formulário padronizado, avaliação antropométrica e consulta a pareceres médicos; foram calculadas razões de prevalência (RP brutas e ajustadas e intervalos de confiança de 95% (IC95%, por regressão de Poisson. RESULTADOS: as prevalências de SHG e DHG foram, respectivamente, de 18,4% e 6,5%; o ganho ponderal excessivo mostrou-se um fator independente associado à prevalência de SHG (RP 2,91; IC95% 1,58;5,35; idade ≥35 anos (RP 4,33; IC95% 1,61;11,69 e sobrepeso (RP 2,97; IC95% 1,05;8,37 associaram-se ao DMG. CONCLUSÃO: a assistência pré-natal deve se organizar para prevenir alguns desses fatores, visando à redução da ocorrência de SHG e DMG.

Alterações do desenvolvimento de crianças prematuras nascidas de mães com malária no periodo gestacional

OpenAIRE

Simões, Maria da Conceição Ribeiro

2012-01-01

Objetivo : O estudo buscou avaliar as alterações no desenvolvimento de crianças prematuras nascidas de mães com malária no periodo gestacional, em Porto Velho, Rondônia. O objetivo principal é descrever as alterações encontradas nessas crianças aplicando um teste preditivo para alterações no desenvolvimento e compará-las à um grupo controle de crianças prematuras nascidas de mães que não apresentaram malária no periodo gestacional. Métodos : Por ser um estudo do tipo transvers...

Symphysis-fundal height curve in the diagnosis of fetal growth deviations Curva de altura uterina por edad de gestación y diagnóstico de desvíos del crecimiento fetal Curva de altura uterina por idade gestacional e diagnóstico de desvios do crescimento fetal

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Djacyr Magna Cabral Freire

2010-12-01

marzo y octubre de 2006, con edad de gestación por encima de 27 semanas. La altura uterina fue medida de acuerdo con técnica recomendada por el Ministerio de la Salud. El patrón-oro fue el peso fetal, estimado por el ultrasonido con base en la curva de referencia brasilera por edad de gestación. Una sub-muestra de 122 casos con pesos neonatales obtenidos hasta siete días después de la estimación del peso fetal, la clasificación de la altura uterina fue comparada con la curva de Lubchenco como estándar-oro. La sensibilidad, la especificidad y los valores predictivos positivo y negativo fueron calculados. Para comparar el desempeño de la sensibilidad entre ambas curvas de altura uterina, se utilizó la prueba chi-cuadrado de McNemar. RESULTADOS: La sensibilidad de la nueva curva para la detección de fetos pequeños para la edad de gestación fue de 51,6%, mientras que la curva del patrón-oro fue significativamente menor (12,5%. En la sub-muestra que tuvo el peso neonatal como estándar-oro, la sensibilidad de la nueva curva de referencia fue de 87,7%, mientras que la del Ministerio de la Salud exhibió 42,9% de sensibilidad para la detección de fetos pequeños para la edad de gestación. CONCLUSIONES: La capacidad diagnóstica de la nueva curva de referencia para detectar fetos pequeños para la edad de gestación fue significativamente mejor que la curva recomendada por el Ministerio de la Salud.OBJETIVO: Validar curva de referência de altura uterina por idade gestacional para o rastreamento de desvios do crescimento fetal e comparar sua performance com a curva-padrão adotada pelo Ministério da Saúde do Brasil. MÉTODOS: Estudo observacional que envolveu 753 gestantes de baixo risco de João Pessoa, PB, entre março e outubro de 2006, com idade gestacional acima de 27 semanas. A altura uterina foi medida de acordo com técnica preconizada pelo Ministério da Saúde. O padrão-ouro foi o peso fetal, estimado pelo ultrassom com base na curva de refer

Nutrición parenteral total en una paciente gestante con pancreatitis aguda e hipertrigliceridemia por déficit de lipoproteín lipasa

OpenAIRE

Contreras-Bolívar, Victoria; González-Molero, Inmaculada; Valdivieso, Pedro; Olveira, Gabriel

2015-01-01

Presentamos un caso de pancreatitis aguda severa inducida por hipertrigliceridemia secundaria a déficit de lipoproteín lipasa (LPL) en una paciente gestante con diabetes gestacional, manejada inicialmente con dieta, siendo necesario posteriormente llevar a cabo medidas de soporte nutricional artificial: nutrición parenteral total. El déficit de LPL causa hipertrigliceridemia severa y, frecuentemente, pancreatitis aguda de repetición, situación de difícil manejo y de importante gravedad durant...

Impacto do diabetes mellitus gestacional sobre a massa placentária humana

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Cleiton Jonei Reginatto

2016-05-01

Full Text Available Introdução: O diabetes mellitus gestacional (DMG é uma alteração patológica do metabolismo energético materno desencadeado pela incapacidade da gestante produzir quantidades suficientes de insulina para compensar a intolerância à glicose desencadeada pela ação do hormônio lactogênio placentário (HPL. Tendo em vista que os níveis plasmáticos do HPL são proporcionais à massa da placenta e que eles são máximos próximo ao período em que a placenta adquire seu maior tamanho e período que a hiperglicemia se manifesta na gestante com DMG, é possível inferir que talvez exista correlação entre a massa placentária e essa doença. Objetivo: Avaliar se existe correlação entre o DMG e a massa placentária. Métodos: Pesquisa descritiva, transversal e com abordagem quantitativa, que foi realizada em um hospital público de Santa Catarina, Brasil. A pesquisa incluiu 20 mulheres grávidas, 10 com e 10 sem DMG, que concordaram em participar do estudo. Resultados: A média das massas das placentas do Grupo Controle foi de 505,63±12,18 g, enquanto a do grupo com DMG foi de 561,00 ±14,25 g. Conclusão: Este estudo sugere que a massa placentária das gestantes com DMG é significativamente maior do que a massa das placentas das gestantes hígidas.

Comparação entre dois testes de rastreamento do diabetes gestacional e o resultado perinatal Comparison between two gestational diabetes screening tests and the perinatal outcome

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Wilson Ayach

2010-05-01

Full Text Available OBJETIVO: comparar dois testes de rastreamento para diabetes e seus resultados com o resultado da gestação. MÉTODOS: no total, 279 pacientes foram submetidas a dois testes de rastreamento do diabetes gestacional - associação glicemia de jejum e fatores de risco (GJ + FR e o teste de tolerância à glicose simplificado (TTG50g. O rastreamento pela associação GJ + FR caracterizou-se pela dosagem da glicemia de jejum e anamnese para identificação dos fatores de risco na primeira consulta de pré-natal. O TTG50g foi realizado entre a 24ª e a 28ª semana de gestação e caracterizou-se pela dosagem das glicemias plasmáticas em jejum e uma hora após a sobrecarga oral com 50 g de glicose. Os resultados, positivo e negativo, foram relacionados ao resultado da gestação. Foram consideradas variáveis dependentes: via de parto, idade gestacional, peso e índice ponderal ao nascimento, índices de Apgar PURPOSE: to compare two screening tests for diabetes and their results to pregnancy outcomes. METHODS: in total, 279 pregnant women were submitted to two screening tests for gestational diabetes - fasting glycemia plus risk factors (FG + RF and to the simplified glucose tolerance test (GTT50g. Screening by FG + RF consisted of the determination of fasting glycemia and anamnesis for the identification of risk factors on the occasion of the first prenatal visit. The GTT50g was performed between the 24th and the 28th week of pregnancy and consisted of the determination of plasma glycemia under fasting conditions and one hour after an oral overload with 50 g glucose. Positive and negative results were compared to pregnancy outcome. The dependent variables were: type of delivery, gestational age, weight and ponderal index at birth, Apgar indexes <7 in the 1st and 5th minutes, need for admission to the Intensive Care Unit (ICU, duration of hospitalization, and neonatal death. Data were analyzed statistically through the Students t-test, and the level

Movimentos respiratórios fetais em gestações com diabetes mellitus pré-gestacional Fetal breathing movements in pregnancies complicated by pregestational diabetes mellitus

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Roseli Mieko Yamamoto Nomura

2007-07-01

Full Text Available OBJETIVO: analisar o padrão dos movimentos respiratórios fetais (MRF em gestantes diabéticas no terceiro trimestre de gestação. MÉTODOS: foram avaliadas 16 gestantes com diabetes mellitus pré-gestacional e 16 gestantes normais (grupo controle, com os seguintes critérios de inclusão: gestação única entre a 36ª e a 40ª semana, ausência de outras doenças maternas e ausência de anomalias fetais. No perfil biofísico fetal (PBF, foram avaliados os parâmetros: freqüência cardíaca fetal, MRF, movimentos corpóreos fetais, tônus fetal e índice de líquido amniótico. Os MRF foram avaliados por 30 minutos, período em que o exame foi integralmente gravado em fita de vídeo VHS para posterior análise do número de episódios de MRF, do tempo de duração dos episódios e do índice de movimentos respiratórios fetais (IMR. O IMR foi calculado pela fórmula: (intervalo de tempo com MRF/tempo de observação x 100. No início e no final do PBF foi dosada a glicemia capilar materna. Os resultados foram analisados pelo teste de Mann-Whitney U e teste exato de Fisher, adotando-se nível de significância de 5%. RESULTADOS: as glicemias demonstraram média significativamente superior nas diabéticas (113,3±35,3 g/dL em relação às gestantes normais (78,2±14,8 g/dL, pPURPOSE: to analyze the pattern of fetal breathing movements (FBM in diabetic pregnant women in the third trimester of pregnancy. METHODS: sixteen pregestational diabetic and 16 nondiabetic (control group pregnant subjects were included fulfilling the following criteria: singleton, between 36-40 weeks of gestation, absence of other maternal diseases and absence of fetal anomalies. The fetal biophysical profile (FBP was performed to evaluate the following parameters: fetal heart rate, FBM, fetal body movements, fetal tone and amniotic fluid index. The FBM was evaluated for 30 minutes, period when the examination was integrally recorded in VHS video for posterior analysis

Efecto de la intervención con metformina durante el embarazo en la diabetes mellitus gestacional en mujeres con síndrome de ovario poliquístico: una revisión sistemática y metanálisis

OpenAIRE

Viguera Torrealba,Sebastián; Carvajal,Jorge A

2014-01-01

La metformina es un sensibilizador a insulina y es efectiva en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2. Sin embargo, no se ha evaluado las consecuencias funcionales de la administración de metformina durante el embarazo en la diabetes mellitus gestacional (DMG) en mujeres con síndrome de ovario poliquístico (SOP). Para eso efectuamos una revisión sistemática y un metanálisis para determinar el efecto de la metformina sobre la DMG en el SOP. El meta-análisis se realizó en los estudios pu...

Toxoplasmose gestacional: uma revisão da literatura

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Patrícia Micheli Tabile

2015-07-01

Full Text Available Justificativa e objetivos. A toxoplasmose é uma doença infecciosa causada pelo parasita Toxoplasma gondiie apresenta elevadas taxas de transmissão vertical, podendo chegar a 65% no terceiro trimestre de gestação. O foco principal foi revisar o diagnóstico e manejo da toxoplasmose gestacional, destacando a importância do rastreio na gestação com solicitação de sorologias precocemente durante o pré-natal. Conteúdo. As principais formas de contrair a toxoplasmose gestacional são a ingestão de carnes mal cozidas e verduras mal lavadas e, ainda, o contato direto ou indireto com oocistos presentes nas fezes de gatos. O diagnóstico da toxoplasmose gestacional é feito através da pesquisa de anticorpos específicos das classes IgG e IgM contra Toxoplasma gondii em amostras de soro e o rastreamento é obrigatório durante o pré-natal. Apesar disso, essa doença apresenta alta prevalência no Brasil, com 60 mil novos casos ao ano, sendo considerado um grave problema de saúde pública. O tratamento varia de acordo com o período gestacional e baseia-se na administração de espiramicina, podendo ou não ser alternado sulfadiazina, pirimetamina e ácido fólinico, tendo como objetivo diminuir as sequelas para o recém nascido. Conclusão: Assim, entende se que para o diagnóstico das infecções agudas a triagem sorológica é amais indicada e para tratamento, uma vez detectada a soroconversão na grávida, deve ser imediatamente iniciada terapêutica com espiramicina. Descritores: Toxoplasma. Toxoplasmose congênita. Doenças transmissíveis. Transmissão vertical de doença infecciosa. Cuidado pré-natal.

Tratamento do diabetes mellitus gestacional com glibenclamida: fatores de sucesso e resultados perinatais Gestational diabetes mellitus management with glyburide: factors of success and perinatal outcomes

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Jean Carl Silva

2007-11-01

Full Text Available OBJETIVO: identificar os fatores relacionados ao sucesso no tratamento do diabetes mellitus gestacional (DMG com a glibenclamida e avaliar os resultados perinatais. MÉTODOS: estudo longitudinal, prospectivo, no qual foram incluídas, no período de agosto de 2005 até julho de 2006, 50 gestantes portadoras de DMG, que necessitaram de terapêutica complementar à dietoterapia e à atividade física, com feto apresentando circunferência abdominal (CA normal à ultra-sonografia (abaixo do percentil 75. Foi mantida a glibenclamida até o parto, enquanto o controle glicêmico estivesse adequado e a CA fetal normal, sendo considerado um sucesso terapêutico. Na falta de controle glicêmico ou a CA fetal alterada, a terapêutica foi substituída por insulinoterapia, sendo considerada falha terapêutica. As gestantes foram divididas em dois grupos: um que obteve sucesso com a terapêutica (n=29 e outro, falha (n=21. Os resultados avaliados foram: sucesso terapêutico, características maternas e resultado perinatal. RESULTADOS: dos casos analisados, 58% obtiveram sucesso com a glibenclamida. Não foi encontrada diferença (p>0,05 nos dois grupos quanto à idade materna, valores das glicemias no teste de tolerância oral à glicose com 75 g, índice de massa corpórea (IMC materno, número de consultas no pré-natal e número de gestações anteriores. Ajustando-se a um modelo de regressão logística, encontramos que as gestantes com sucesso terapêutico tiveram o diagnóstico mais tardio (p=0,02 e menor ganho de peso durante a gestação (pPURPOSE: to identify the factors related to successful gestational diabetes mellitus (GDM management with glyburide and to evaluate perinatal outcomes. METHODS: prospective longitudinal study including 50 pregnant women with GDM who required complementary treatment to diet and physical activity, whose fetus presented normal abdominal circumference (AC to ultrasound (pct0.05 in either group, with regards to maternal

The burden of gestational diabetes mellitus in Jamaican women with a family history of autosomal dominant type 2 diabetes La carga de la diabetes mellitus gestacional en mujeres de Jamaica con antecedentes familiares de diabetes autosómica dominante tipo 2

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rachael R. Irving

2008-02-01

Full Text Available OBJECTIVES: To determine if Jamaican women of African descent with a family history of early onset autosomal dominant type 2 diabetes have greater odds of developing gestational diabetes mellitus (GDM than those without a family history of the disease. METHODS: A comparative study was conducted of two groups of pregnant Jamaican women: the first with a family history of early onset autosomal dominant type 2 diabetes; the second with no history of the disease. Incidence, odds for developing GDM, and metabolic profiles in first and second trimesters were assessed using SPSS 11.5 (SPSS Inc., Chicago, Illinois, United States. RESULTS: The incidence of GDM was 12.0 % in women with a family history of early onset autosomal dominant type 2 diabetes and 1.5% in women without a family history of the disease (P OBJETIVOS: Determinar si las mujeres jamaicanas de ascendencia africana con antecedentes familiares de inicio temprano de diabetes autosómica dominante tipo 2 tienen mayor probabilidad de desarrollar diabetes mellitus gestacional (DMG que las que no tienen esos antecedentes familiares. MÉTODOS: Se realizó un estudio comparativo con dos grupos de mujeres jamaicanas embarazadas: el primero con mujeres que tenían antecedentes familiares de inicio temprano de diabetes autosómica dominante tipo 2 y el segundo con mujeres sin antecedentes familiares de esa enfermedad. Se empleó el programa SPSS v. 11.5 (SPSS Inc., Chicago, Illinois, Estados Unidos de América para analizar los resultados y calcular la incidencia, la probabilidad de desarrollar DMG y los perfiles metabólicos en el primer y el segundo trimestres de gestación. RESULTADOS: La incidencia de DMG fue de 12,0% en las mujeres con antecedentes familiares de inicio temprano de diabetes autosómica dominante tipo 2 y de 1,5% en las mujeres sin antecedentes familiares de esa enfermedad (P < 0,05. Las mujeres del primer grupo tuvieron nueve veces más probabilidades de desarrollar DMG que las

Freqüência cardíaca fetal e doplervelocimetria das artérias umbilicais entre a 18ª e a 20ª semana de gestação em pacientes com diabete melito pré-gestacional Fetal heart rate and umbilical artery Dopplervelocimetry between the 18th and 20th weeks of gestation in pregnancies complicated by pregestational diabetes mellitus

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Roseli Mieko Yamamoto Nomura

2006-08-01

Full Text Available OBJETIVOS: analisar a freqüência cardíaca fetal (FCF e parâmetros doplervelocimétricos das artérias umbilicais em gestantes com diagnóstico de diabete melito pré-gestacional, entre a 18ª e a 20ª semana de gestação. MÉTODOS: foram incluídas 28 gestantes com diabete melito pré-gestacional e 27 gestantes normais (grupo controle. O estudo é do tipo prospectivo, caso-controle e transversal. Os seguintes critérios de inclusão foram adotados: gestação única entre a 18ª e a 20ª semana, ausência de outras doenças maternas associadas e ausência de anomalias fetais. A ultra-sonografia foi realizada no período gestacional proposto e a FCF foi calculada a partir dos intervalos entre o início de dois ciclos cardíacos consecutivos, em três sonogramas obtidos pela doplervelocimetria da artéria umbilical, avaliada na porção do cordão umbilical próxima à sua inserção na placenta, utilizando-se o mapeamento colorido do fluxo. Em cada traçado de sonograma foram obtidas cinco medidas consecutivas da FCF a partir do início de cada sístole. A média e a variação da FCF foram utilizadas para análise. Foram calculados os seguintes índices doplervelocimétricos: relação A/B (sístole/diástole, índice de pulsatilidade (PI e índice de resistência (RI. O teste t de Student e o teste de Mann-Whitney U foram utilizados para a análise estatística, adotando-se nível de significância de 5%. Resultados: não foram observadas diferenças significativas entre as médias da FCF entre os grupos estudados (grupo diabéticas: 149,2 bpm e grupo controle: 147,2 bpm; p=0,12. A variação da FCF foi semelhante entre os grupos (grupo diabéticas: 5,3 bpm; grupo controle 5,3 bpm; p=0,5. Não foi constatada diferença significativa em relação aos índices doplervelocimétricos: A/B (p=0,79, PI (p=0,25 e RI (p=0,71. CONCLUSÕES: a inexistência de diferenças nas características da FCF entre a 18ª e a 20ª semana indica que fetos de m

Associação glicemia de jejum e fatores de risco como teste para rastreamento do diabete gestacional Fasting glycemia associated with risk factors as a screening test for gestational diabetes mellitus

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Wilson Ayach

2005-09-01

Full Text Available OBJETIVOS: comparar dois testes de rastreamento do diabete gestacional. MÉTODOS: estudo prospectivo no qual foram avaliadas 356 gestantes, sem diagnóstico prévio do diabete melito, submetidas, de modo independente, a dois testes de rastreamento: associação glicemia de jejum e fator de risco (GJ+FR e teste oral simplificado de tolerância à glicose (TTG50g. A comparação entre os métodos foi realizada pelos índices de sensibilidade (S, especificidade (E e valores preditivos positivo (VPP e negativo (VPN, resultados falsos, positivos (FP e negativos (FN e pela diferença dos resultados observados e esperados, avaliada pelo teste do Qui-quadrado (pOBJECTIVES: compare two gestational diabetes tests. METHODS: a prospective study in which 356 pregnant women, with no previous diabetes mellitus diagnoses independently submitted to two tests; fasting glycemia and risk factor association (FG+RF and the simplified oral test for glucose tolerance (TTG50g. Methods of comparison were performed by sensitivity (S and (ES specificity indexes, positive predictive values (PPV and negative predictive values (NPV, false results, false positive (FP and false negative (FN and by the difference of the results determined and expected, evaluated through the Chi-Square Test (p<0.05. RESULTS: FG+RF association determined diagnostic confirmation in a larger number of patients (187; 52.5% than TTG50g (49; 13.8%. This difference was significant (p<0.05. The FG+RF association indicated a sensitivity of 83.7% and negative predictive value (NPV of 95.3% as compared to TTG50g. CONCLUSIONS: the high sensitivity rates and NPV from the association of FG+RF as compared to TTG50g and its simplicity, practicality, low cost and easy replication are positive qualities for gestational diabetes testing indication.

OBESIDAD EN MUJERES EN EDAD FERTIL Y RIESGO PERINATAL (PEG, GEG, BPN, PRE-TERMINO, MACROSOMIA Y CESAREA): UN ESTUDIO ECOLOGICO EN CHILE

OpenAIRE

ARAYA BANNOUT; MARCELA AGUISTINA; ARAYA BANNOUT; MARCELA AGUSTINA

2012-01-01

Antecedentes: La obesidad es una enfermedad crónica no transmisible que incrementa el riesgo de desarrollar hipertensión arterial, diabetes tipo II y dislipidemias en la población general1 • En la embarazada aumenta la probabilidad de desarrollar patologías como diabetes gestacional, hipertensión y pre-eclampsia2-5 e incrementa el riesgo de tener un parto por cesárea. Mientras en el recién nacido, la obesidad materna, aumenta el riesgo de ser grande para la edad gestacional (GEG),...

SÍFILIS GESTACIONAL: ENFERMEDAD DE INTERÉS EN SALUD PÚBLICA, CÓRDOBA-COLOMBIA, 2015

OpenAIRE

Ahumada, Concepción Amador; Lavalle, Mónica Hanna; Chamorro, Marilyn Villadiego

2017-01-01

RESUMEN Introducción: Córdoba notificó en 2010, 240 casos de sífilis gestacional e inició una agresiva estrategia para controlar esta enfermedad de interés en salud pública; este estudio realizó un comparativo del comportamiento de sífilis gestacional. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo. Se analizó la información contenida en 97 casos de sífilis gestacional confirmados durante las primeras 15 semanas epidemiológicas de 2012 a 2015. Resultados: El grupo etario más af...

La ecografía fetal: Análisis de dos años en el Hospital Nacional de Niños de Costa Rica

OpenAIRE

Castro Sancho, José; Castro Bermúdez, Abdón

2012-01-01

En un período de dos años se realizaron 759 ECOF (ecocardiografía fetal) en mujeres embarazadas que fueron referidas al Hospital Nacional de Niños. Los datos recolectados incluyeron los siguientes ítems: edad de la madre, edad gestacional, número de gestaciones, partos, cesáreas, abortos, lugar de procedencia, patología materna asociada, historia familiar de cardiopatía congénita, diagnóstico final hecho por el cardiólogo pediatra. La mayoría de las madres fueron referidas por diabetes gestac...

La preeclampsia y la hipertensión gestacional como factores de riesgo para el desarrollo del estado de prehipertensión y de hipertensión arterial a las doce semanas posparto. Un estudio descriptivo prospectivo

OpenAIRE

Bernardo Agudelo Jaramillo; Joaquín Guillermo Gómez Dávila; Samuel Eduardo Gélvez Téllez; Elkin Darío Cuartas Arias

2008-01-01

OBJETIVO: explorar si la preeclampsia y la hipertensión gestacional son factores de riesgo para los estados prehipertensivo e hipertensivo a las doce semanas posparto. DISEÑO: estudio descriptivo prospectivo de pacientes del área metropolitana del valle de Aburrá, hospitalizadas por preeclampsia o hipertensión gestacional, a quienes se les atendió el parto en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl de Medellín, Colombia, y se les hizo seguimiento hasta las doce semanas posparto. MÉTODO:...

Efeitos do laser na cicatrização de cesárea em pacientes com diabetes gestacional

OpenAIRE

Santos, Hugo Campos Oliveira

2013-01-01

A cesárea é uma técnica cirúrgica utilizada para retirar o feto do útero, nota-se atualmente um aumento dessa cirurgia em todo o mundo. No Brasil, aproximadamente 40% do total de partos são realizados por essa via, estima-se que a cesariana corresponda a 80% dos partos na assistência privada entre 2008 a 2012 . O diabetes complica a gestação, e, a gravidez complica o diabetes, essa combinação aumenta as chances de falhas no processo de cicatrização, o que pode acarretar problemas estéticos, p...

Pequenos para idade gestacional: fator de risco para mortalidade neonatal

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Almeida Márcia Furquim de

1998-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Estudar as variáveis contempladas na Declaração de Nascimento (DN como possíveis fatores de risco para nascimentos pequenos para a idade gestacional (PIG e o retardo de crescimento intra-uterino como fator de risco para a mortalidade neonatal. MATERIAL E MÉTODO: As variáveis existentes na DN foram obtidas diretamente de prontuários hospitalares. Os dados referem-se a uma coorte de nascimentos obtida por meio da vinculação das declarações de nascimento e óbito, correspondendo a 2.251 nascimentos vivos hospitalares, de mães residentes, ocorridos no Município de Santo André, Região Metropolitana de São Paulo, no período de l/1 a 30/6/1992, e aos óbitos neonatais verificados nessa coorte. RESULTADOS: Obteve-se a proporção de 4,3% de nascimentos PIG, significativamente maior entre os recém-nascidos de pré-termo e pós-termo, entre os nascimentos cujas mães tinham mais de 35 anos de idade e grau de instrução inferior ao primeiro grau completo. Os recém-nascidos PIG apresentam maior risco de morte neonatal que aqueles que não apresentavam sinais de retardo de crescimento intra-uterino. CONCLUSÕES: Em áreas com menor freqüência de baixo peso ao nascer, é importante investigar a presença de retardo de crescimento intra-uterino entre os nascimentos prematuros e não apenas nos nascimentos de termo. O registro da data da última menstruação (ou da idade gestacional em semanas não agregadas na DN facilitaria a detecção de PIGs na população de recém-nascidos.

Sífilis gestacional: enfermedad de interés en salud pública, Córdoba-Colombia, 2015

OpenAIRE

Concepción Amador Ahumada; Mónica Hanna Lavalle; Marilyn Villadiego Chamorro

2017-01-01

Introducción: Córdoba notificó en 2010, 240 casos de sífilis gestacional e inició una agresiva estrategia para controlar esta enfermedad de interés en salud pública; este estudio realizó un comparativo del comportamiento de sífilis gestacional. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo. Se analizó la información contenida en 97 casos de sífilis gestacional confirmados durante las primeras 15 semanas epidemiológicas de 2012 a 2015. Resultados: El grupo etario más afectado fue de...

TIROTOXICOSIS GESTACIONAL: PATOLOGIA CON RIESGO VITAL

OpenAIRE

Valdés R.,Enrique; Pilasi M.,Carlos; Núñez U.,Tatiana

2003-01-01

Se presenta un caso clínico con diagnóstico final de Tirotoxicosis gestacional que debuta con una complicación excepcional, insuficiencia cardíaca congestiva e hipertensión pulmonar severa. Se presenta la experiencia del Hospital Clínico de la Universidad de Chile, proponiendo que su diagnóstico y tratamiento oportunos son la base del pronóstico de esta patología de riesgo vital para el binomio madre-hijo

Experiencia y percepciones de la diabetes gestacional y su automanejo en un grupo de mujeres multíparas con sobrepeso

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Mayra Chávez-Courtois

2014-06-01

Full Text Available La diabetes mellitus gestacional (DMG es un problema de salud pública en México, cuya primer línea de tratamiento es la dietoterapia. Se requieren habilidades de automanejo para el control de la enfermedad. En este trabajo se estudiaron cinco mujeres con DMG, quienes manifestaron su percepción de riesgo de la presencia de la DMG y vivencias en algunas prácticas del autocuidado. Se obtuvieron datos sociodemográficos; se realizaron entrevistas en profundidad, las cuales se analizaron con el paquete Atlas ti V.5. Los resultados demuestran que las mujeres están conscientes del papel que juega la alimentación y la actividad física en mejorar el control de su enfermedad, además de los riesgos perinatales a los que se asocia la DMG. El cumplimiento de las recomendaciones dietéticas en su mayoría fue parcial, pero se demuestran cambios positivos y graduales en el estilo de vida. Las percepciones desde las emociones que les produce la DMG, fue factor clave para que llevaran a cabo la dieta. En conclusión, el tratamiento médico y dietético influye en el comportamiento cultural alimentario de las mujeres con DMG. Los profesionales de la salud deben tomar en cuenta los determinantes socioculturales al diseñar e implementar estrategias de tratamiento.

inherited thrombophilia and recurrent pregnancy loss Trombofilias heredadas y pérdida gestacional recurrente

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Angela Patricia Cadavid Jaramillo

2002-03-01

Full Text Available One of the causes of recurrent pregnancy loss is thrombophilia, defined as a tendency to thrombosis or hypercoagulability, with various clinical manifestations dependent on the vascular region affected by the absence of blood flow. Thrombophilias can be classified as inherited or acquired, according to the nature of their cause. The former are factor V Leiden, the prothrombin G20210A, the methilenetetrahydrofolate reductase C677T, deficiencies of the natural anticoagulants antithrombin III, protein C and protein S, dysfibrinogens and homocystinuria. The group of acquired thrombophilias includes antiphospholipid syndrome, activated protein C resistance without alterations in the gene of factor V and mild or moderate hyperhomocysteinemia. This article reviews several recent studies looking for association between different thrombophilias and recurrent pregnancy loss. Also diagnostic, prophylactic and therapeutic recommendations are included, for women with thrombophilia and pregnancy loss Una de las causas de pérdida gestacional recurrente es la trombofilia, que se define como una tendencia a la trombosis o hipercoagulabilidad, con variabilidad en las manifestaciones clínicas dependiente de la región vascular afectada por la ausencia de flujo sanguíneo. Las trombofilias se pueden clasificar como heredadas y adquiridas de acuerdo con la naturaleza de su causa. Entre las trombofilias heredadas están el factor V Leiden, la protrombina G20210A, la metilentetrahidrofolato reductasa C677T, las deficiencias de los anticoagulantes naturales antitrombina III, proteína C y proteína S, las disfibrinogenemias y la homocistinuria. En el grupo de las trombofilias adquiridas se encuentran el síndrome antifosfolípido, la resistencia a la proteína C activada sin alteraciones en el gen del factor V y la hiperhomocisteinemia leve o moderada. Este artículo es una revisión de la literatura de estudios recientes que han buscado la asociación entre las

Perfil de risco gestacional e metabólico no serviço de pré-natal de maternidade pública do Nordeste do Brasil Profile of gestational and metabolic risk in the prenatal care service of a public maternity in the Brazilian Northeast

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Eliane Menezes Flores Santos

2012-03-01

Full Text Available OBJETIVO: Descrever a prevalência dos fatores de risco gestacionais e sua associação com desfechos materno-fetais desfavoráveis. MÉTODOS: Estudo longitudinal, descritivo e analítico, levando em conta 204 gestantes atendidas no ambulatório de pré-natal de maternidade pública entre maio de 2007 e dezembro de 2008. Os fatores de risco incluíram aspectos sociodemográficos, antecedentes pessoais, obstétricos e familiares, índice de massa corpórea (IMC pré-gestacional elevado, excesso de ganho de peso gestacional e anemia. Desfechos adversos incluíram pré-eclâmpsia (PE, diabetes mellitus gestacional (DMG, parto cesariano, prematuridade e recém-nascido (RN com peso alterado. RESULTADOS: A média de idade foi 26±6,4 anos, predominando as pardas (59,8%, com segundo grau completo e superior incompleto de escolaridade (51,8%, união estável (67,2% e ocupação remunerada (51,0%. A maioria foi admitida no segundo trimestre (63,7% e 16,7% no primeiro; 42,6% eram primíparas. Hipertensão arterial crônica (2,9%, pré-eclâmpsia (9,8%, excessivo ganho de peso na gestação (15,2% e diabetes mellitus gestacional (1,0% foram relatados em gestações anteriores. Na atual gestação foi encontrado IMC pré-gestacional elevado em 34,6% e ganho excessivo de peso em 45,5%, bem como anemia em 25,3% e dislipidemia em 47,3%. O rastreamento para diabetes mellitus gestacional indicado em 17,5% foi confirmado em 3,4% das mulheres. A proteína urinária elevada em amostra única ocorreu em 16,4%. Resultados materno-fetais adversos incluíram PE (4,5%, DMG (3,4%, prematuridade (4,4% e partos cesarianos (40,1%. RNs grandes para a idade gestacional (GIG somaram 9,8% e pequenos para a idade gestacional (PIG, 13,8%. A análise de regressão de Poisson multivariada identificou IMC pré-gestacional elevado (>25 kg/m² como preditor independente para PE (risco relativo (RR de 17,2 e intervalo de confiança (IC 95% 2,1-137,5 e parto cesariano (RR=1,8; IC95% 1

Estudo Comparativo dos Resultados Maternos e Perinatais entre Pacientes com Diabetes Pré-gestacional Tipo I e Tipo II Comparative Study of Maternal and Perinatal Outcomes among Patients with Pregestational Type I and Type II Diabetes

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Micheline Monte de Carvalho

2000-06-01

Full Text Available Objetivos: avaliar a evolução da gestação, controle metabólico e resultados perinatais de pacientes diabéticas pré-gestacionais e fazer um estudo comparativo entre os resultados de pacientes com diabetes insulino-dependente e não-insulino-dependente. Métodos: análise retrospectiva de prontuários de 57 pacientes com diagnóstico de diabetes pré-gestacional que iniciaram pré-natal no Serviço de Medicina Materno-Fetal da Maternidade-Escola Assis Chateaubriand da Universidade Federal do Ceará, no período de janeiro 1995 a dezembro de 1998. As 57 grávidas incluídas no estudo foram divididas em dois grupos: grupo I, composto de 28 pacientes portadoras de diabetes insulino-dependente (tipo I, e grupo II, com 29 gestantes com diabetes não-insulino-dependente (tipo II controladas com dieta ou com hipoglicemiante oral antes da gestação. Resultados: não houve diferença estatisticamente significante entre os dois grupos em relação à necessidade de internamento para controle glicêmico (39,2% x 27,5% e complicações maternas, tais como: hipertensão arterial crônica (14,2% x 27,5%, doença hipertensiva específica da gravidez (14,2% x 17,2%, amniorrexe prematura (3,5% x 10,3%, infecção do trato urinário (10,7% x 6,8% e trabalho de parto prematuro (3,5% x 6,8%. Foi observado, porém, maior número de episódios de hipoglicemia materna entre as pacientes insulino-dependentes (35,7% x 3,4%. Os resultados perinatais foram semelhantes. Observamos elevados índices de malformações e morbimortalidade perinatal. Conclusão: não houve diferença na incidência de intercorrências clínicas e obstétricas entre as pacientes insulino-dependentes e não-insulino-dependentes, excluindo-se hipoglicemia materna.Purpose: to evaluate the evolution of gestation, metabolic control and perinatal outcome of pregestational diabetic patients and to perform a comparative study of the results of patients with insulin-dependent diabetes (type I and

Análisis espacial de la anemia gestacional en el Perú, 2015

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Akram Hernández-Vásquez

Full Text Available Objetivos. Establecer las prevalencias regionales e identificar conglomerados distritales con altas prevalencias deanemia en gestantes atendidas en los establecimientos de salud públicos del Perú en el 2015. Materiales y métodos. Se realizó un estudio ecológico de datos de gestantes con anemia, registrados en el Sistema de Información del Estado Nutricional (SIEN, que fueron atendidas en 7703 establecimientos públicos de salud durante el 2015. Se calcularon prevalencias de anemia gestacional regionales y distritales. Mediante el índice de Moran se identificaron conglomerados distritales con alta prevalencia de anemia gestacional. Resultados. Se recolectó información de 311 521 gestantes, distribuidas en 1638 distritos del Perú. La prevalencia nacional de anemia fue de 24,2% (IC 95%: 24,0-24,3 y 30,5% en el área rural vs. 22,0% en el área urbana. Las regiones de Huancavelica (45,5%; IC 95%: 44,2-46,7, Puno (42,8%; IC 95%: 41,9-43,7, Pasco (38,5%; IC 95%: 36,9-40,0, Cusco (36,0%; IC 95%: 35,3-36,8 y Apurímac (32,0%; IC 95%: 30,8-33,1 tuvieron las mayores prevalencias de anemia. El índice local de Moran identificó 202 distritos (12,3% (44 urbanos y 158 rurales de alta prioridad (alto-alto o hot spots situados en Ancash, Apurímac, Arequipa, Ayacucho, Cajamarca, Cusco, Huancavelica, Huánuco, Junín, La Libertad, Lima, Pasco y Puno, que muestran conglomerados distritales con altas prevalencias. Conclusiones. La anemia gestacional en Perú concentra sus mayores prevalencias en las áreas rural y sur de la sierra. Los conglomerados distritales con altas prevalencias de anemia gestacional coinciden con las zonas de alta prevalencia regional.

UM OLHAR SOBRE O DIABETES NA INFÂNCIA E NA JUVENTUDE: NEM TODOS SÃO TIPO 1

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Mauren Isfer ANGHEBEM-OLIVEIRA

2013-04-01

Full Text Available O Diabetes mellitus (DM é caracterizado por um quadro de hiperglicemia crônica, que com os anos pode causar disfunção endotelial e sérias complicações vasculares, como a retinopatia, nefropatia e o infarto agudo do miocárdio. À medida que a ciência avança na compreensão da fisiopatologia e das características clínico-laboratoriais do diabetes, sua classificação tem sido adaptada, justamente porque a correta classificação do diabetes impacta no prognóstico e tratamento do paciente. Atualmente, o diabetes é classificado em DM tipo 1, DM tipo 2, DM gestacional e Outros Tipos Específicos, que inclui a categoria MODY (do inglês, Maturity Onset Diabetes of the Young ou diabetes da maturidade com início na juventude. O que esta revisão pretende mostrar é quem nem todo diabetes diagnosticado na infância e na juventude é DM tipo 1. O correto diagnóstico e classificação do DM são fundamentais, uma vez que o prognóstico e o tratamento podem diferir dependendo da causa que predispôs a criança ou adolescente à doença.

Trabajo y gestación de alto riesgo por diabetes: dos circunstancias difíciles de conciliar Work and pregnancy at high risk from diabetes: two incompatible circumstances

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Janine Schirmer

1997-03-01

Full Text Available En 1991, la prevalencia de diabetes era de 7,6% en mujeres de nueve capitales brasileñas. Esta enfermedad ya consta entre las principales causas de defunción en ese país y se está convirtiendo en un problema de salud pública cada vez más alarmante. A pesar de los avances en el tratamiento de la diabetes y una mejor atención obstétrica, la diabetes gestacional pone a la embarazada en alto riesgo de aborto espontáneo, cetoacidosis, hipoglucemia, hipertensión y otros trastornos graves. En este estudio se investigaron mediante historias de vida las relaciones entre salud, sexualidad y trabajo en cinco mujeres diabéticas embarazadas atendidas en el Ambulatorio de Atención Prenatal del Hospital San Pablo. Todas tenían diabetes mellitus no insulinodependiente, entre 26 y 43 años de edad y ganaban mensualmente de US$ 150 a 375 por 8 horas de trabajo diario, con un descanso semanal. Dos tenían compañeros desempleados; todas realizaban las tareas domésticas del hogar durante el día de descanso. Las citas tomadas directamente de conversaciones con las cinco participantes revelan: la dificultad de cuidar los hijos y trabajar, el acoso sexual de que algunas son objeto, el trabajo como elemento de conflicto e insatisfacción, el mito de la felicidad natural de la maternidad, el control sexual que ejerce el hombre, la interferencia de las condiciones de trabajo y la actividad laboral con la gravidez, y la sensación de que están legalmente desamparadas debido a la falta de respeto de los empleadores por los derechos laborales y la protección de la maternidad que establece la Constitución Federal del Brasil. Se concluye que en las políticas de salud debe prestarse atención a mejorar la calidad de vida de las mujeres trabajadoras, especialmente si padecen diabetes y están embarazadas.In 1991 the prevalence of diabetes was 7.6% in women in nine Brazilian state capitals. This disease now ranks among the leading causes of death in the

High-risk diabetic pregnancy and work: two hard-to-reconcile circumstances Trabajo y gestación de alto riesgo por diabetes: dos circunstancias difíciles de conciliar

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Janine Schirmer

1997-12-01

en un problema de salud pública cada vez más alarmante. A pesar de los avances en el tratamiento de la diabetes y una mejor atención obstétrica, la diabetes gestacional pone a la embarazada en alto riesgo de aborto espontáneo, cetoacidosis, hipoglucemia, hipertensión y otros trastornos graves. En este estudio se investigaron mediante historias de vida las relaciones entre salud, sexualidad y trabajo en cinco trabajadoras diabéticas embarazadas atendidas en el Ambulatorio de Atención Prenatal del Hospital San Pablo. Todas tenían diabetes mellitus no insulino-dependiente, entre 26 y 43 años de edad y ganaban de US$ 150 a 375 por 8 horas de trabajo diario, con un descanso semanal. Dos tenían compañeros desempleados; todas realizaban las tareas domésticas del hogar durante el día de descanso. Las citas tomadas directamente de conversaciones con las cinco participantes revelan la dificultad de cuidar a los hijos y también trabajar; el acoso sexual de que algunas son objeto; el trabajo como elemento de conflicto e insatisfacción; el mito de la felicidad natural de la maternidad; el control sexual que ejerce el hombre; la interferencia de las condiciones de trabajo y la actividad laboral con la gravidez, y la sensación de que están legalmente desamparadas debido a la falta de respeto de los empleadores por los derechos laborales y la protección de la maternidad que establece la Constitución Federal del Brasil. Se concluye que en las políticas de salud debe prestarse atención a mejorar la calidad de vida de las mujeres trabajadoras, especialmente si padecen diabetes y están embarazadas.

Diabetes gestacional e pré-eclâmpsia: antecedentes comuns?

OpenAIRE

Wendland, Eliana M. Da Ros; Duncan, Bruce B.; Belizán, José M.; Vigo, Alvaro; Schmidt, Maria Inês

2008-01-01

OBJECTIVE: To evaluate commonality of risk factor profiles of women who develop gestational diabetes and pre-eclampsia. METHODS: Prospective cohort study in prenatal clinics of the Brazilian Unified Health System in six state capitals. 4.766 pregnant women between 20 to 48 years old were consecutively enrolled between 20th and 28th gestational weeks. Smoking habits and traditional risk factors for pre-eclampsia and gestational diabetes were obtained by the interview at enrollment. Gestational...

Um olhar sobre o diabetes na infância e na juventude: nem todos são Tipo 1

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Mauren Isfer ANGHEBEM-OLIVEIRA

2013-12-01

Full Text Available O Diabetes mellitus (DM é caracterizado por um quadro de hiperglicemia crônica, que com os anos pode causar disfunção endotelial e sérias complicações vasculares, como a retinopatia, nefropatia e o infarto agudo do miocárdio. À medida que a ciência avança na compreensão da fisiopatologia e das características clínico-laboratoriais do diabetes, sua classificação tem sido adaptada, justamente porque a correta classificação do diabetes impacta no prognóstico e tratamento do paciente. Atualmente, o diabetes é classificado em DM tipo 1, DM tipo 2, DM gestacional e Outros Tipos Específicos, que inclui a categoria MODY (do inglês, Maturity Onset Diabetes of the Young ou diabetes da maturidade com início na juventude. O que esta revisão pretende mostrar é quem nem todo diabetes diagnosticado na infância e na juventude é DM tipo 1. O correto diagnóstico e classificação do DM são fundamentais, uma vez que o prognóstico e o tratamento podem diferir dependendo da causa que predispôs a criança ou adolescente à doença.

Estudo do perfil hemodinâmico da artéria oftálmica em gestantes com diabetes mellitus gestacional Study of ophthalmic artery hemodynamic pattern in pregnant women with gestational diabetes mellitus

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Gizeli de Fátima Ribeiro dos Anjos

2012-10-01

Full Text Available OBJETIVOS: Avaliar os padrões hemodinâmicos da artéria oftálmica, por meio da doplervelocimetria, em portadoras de diabetes mellitus gestacional (DMG, e comparar os achados com os obtidos em gestantes normais. MÉTODOS: Estudo prospectivo caso-controle que analisou os índices doplervelocimétricos das artérias oftálmicas. Foram constituídos dois grupos: um com 40 gestantes com diagnóstico de DMG e o outro por 40 gestantes normais. Foram incluídas gestantes com DMG segundo critérios da American Diabetes Association - 2012, com gravidez de 27 semanas até o termo, e excluídas gestantes hipertensas, em uso de drogas vasoativas ou com diagnóstico prévio de diabetes. O estudo foi realizado em um olho com transdutor linear de 10 MHz Sonoace 8000 Live Medison ®. As variáveis analisadas foram: índice de pulsatilidade (IP, índice de resistência (IR, razão entre picos de velocidade (RPV, pico de velocidade sistólica (PVS e velocidade diastólica final (VDF. Para análise de normalidade das amostras foi empregado o teste de Lillefors, e os testes t de Student e Mann-Whitney, para comparação entre as médias e medianas conforme normalidade dos dados, e adotado nível de significância de 95%. RESULTADOS: As medianas e médias com desvio padrão das variáveis doplervelocimétricas da artéria oftálmica dos grupos de DMG e gestantes normais foram, respectivamente: IP=1,7±0,6 e 1,6±0,4 (p=0,7; IR=0,7 e 0,7 (p=0,9; RPV=0,5±0,1 e 0,5±0,1 (p=0,1; PVS=33,6 e 31,9 cm/seg (p=0,7; VDF=6,3 e 7,9 cm/seg (p=0,4. Não houve diferença significante entre as médias e medianas das variáveis analisadas entre os dois grupos de gestantes. CONCLUSÕES: Os padrões hemodinâmicos das artérias oftálmicas permaneceram inalterados no grupo de gestantes com DMG em relação ao grupo de gestantes normais, sugerindo que o tempo de exposição à doença durante a gestação é curto para causar vasculopatias importantes no território materno central

Nacimiento de niños pequeños para la edad gestacional

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Mónica Elena Couceiro

2017-05-01

Full Text Available Señor editor: Ya que la prevalencia de niños pequeños para la edad gestacional (PEG es casi siempre inversamente proporcional al grado de desarrollo socioeconómico,aquí se presentan resultados de una investigación sobre todos los recién nacidos (40 454 entre 2002 y 2009 enel Hospital Público Materno Infantil de la provincia de Salta, al norte de Argentina, una de las zonas menos desarrolladas del país. En el último decenio nacieron, en promedio,30 000 niños al año: 68% en el sector público y 47% en este hospital. El objetivo fue determinar la influencia de factores preconcepcionales, concepcionales y del proceso de atención a madres residentes en el municipio capital en el peso para la edad gestacional de sus hijos...

Mortalidade em idosos por diabetes mellitus como causa básica e associada

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Cláudia Medina Coeli

2002-04-01

Full Text Available OBJETIVO:Analisar a mortalidade por diabetes mellitus em idosos e a subenumeração do diabetes como causa do óbito de acordo com estatísticas baseadas unicamente em causa básica de óbito. MÉTODOS:Foram revisadas todas as 2.974 declarações de óbito ocorridas em 1994 de idosos residentes em um núcleo habitacional localizado na cidade do Rio de Janeiro, RJ. Destas, foram estudados 291 óbitos, tendo o diabetes mellitus como causa básica (150 e associada (141. A proporção de óbitos em que a diabetes aparece como causa básica em relação ao total de óbitos por diabetes foi calculada de forma global e segundo sexo e faixa etária. RESULTADOS:Dos 291 óbitos estudados, 138 (47,4% ocorreram em homens, e 153, em mulheres (52,6%. As taxas de mortalidade apresentaram crescimento contínuo com o avançar da idade, sendo superiores no sexo masculino, embora a diferença entre sexos tenha sido menor para a análise baseada unicamente na causa básica. Observou-se proporção elevada de óbitos domiciliares (22%. A proporção de óbitos por diabetes como causa básica foi de 51,5%, sendo maior nas mulheres do que nos homens. CONCLUSÕES:A análise das estatísticas de mortalidade baseadas unicamente na causa básica do óbito pode levar a perfis distorcidos, em função da subenumeração não ocorrer aleatoriamente. Estudos adicionais em coortes de idosos brasileiros diabéticos são necessários para permitir uma avaliação mais acurada da mortalidade nesse grupo.

Obesity and periodontal disease in diabetic pregnant women Obesidade e doença periodontal em gestantes diabéticas

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Ana Chapper

2005-06-01

Full Text Available This cross-sectional study investigated the impact of pregestational overweight and obesity on periodontal status of patients with gestational diabetes mellitus (GDM. Sixty pregnant women with gestational diabetes mellitus (GDM were recruited for the study. According to the pregestational body mass index (BMI, patients were classified into 3 groups: normal, overweight or obese. The periodontal assessment parameters were the presence of gingival bleeding (GB and bleeding on probing (BOP per tooth. Clinical attachment loss (CAL was assessed per tooth and classified according to following values: 1 absence of attachment loss; 2 between 1 and 2 mm, 3 between 3 and 5 mm; and 4 CAL > 6 mm. The means of individual percentage of teeth with GB and BOP and the means of the individual classified values of CAL were compared through ANOVA. Differences between the groups were established through post hoc Bonferroni test for multiple comparisons (p O objetivo do presente estudo foi examinar o efeito da massa corporal prévia à gestação (IMC - índice de massa corpórea sobre o periodonto de pacientes com diabete mellitus gestacional (DMG. A amostra constituiu-se de 60 gestantes classificadas em 3 grupos segundo o IMC: normal, sobrepeso ou obeso. Os parâmetros de avaliação periodontal foram sangramento gengival (SG, sangramento à sondagem (SS e perda de inserção clínica periodontal (PI categorizada de acordo com os seguintes valores: 1 correspondente à ausência de perda de inserção; 2 PI entre 1 e 2 mm, 3 PI entre 3 e 5 mm; e 4 PI > 6 mm. Médias das porcentagens dos dentes com SG e SS e as médias dos valores categorizados, por dente, da perda de inserção foram comparadas por meio do teste ANOVA e as diferenças entre os grupos foram estabelecidas por meio do teste post hoc de Bonferroni para comparações múltiplas (p < 0,05. Diferenças estatisticamente significantes foram identificadas entre o grupo normal e obeso com relação às m

Disfunção sexual: Avaliação de mulheres durante o terceiro trimestre gestacional

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Ana Eliza Rios de Araújo Mathias

2015-08-01

Full Text Available Introdução: Disfunção sexual (DS é caracterizada pela falta, excesso, desconforto e/ou dor no desenvolvimento do ciclo da resposta sexual, se manifestando de forma persistente ou recorrente. Objetivo: Determinar a prevalência das disfunções sexuais femininas em gestantes de baixo risco no terceiro trimestre e verificar sua associação com fatores de risco. Métodos: É um estudo transversal composto por 102 gestantes de baixo risco durante o terceiro trimestre gestacional e com vida sexual ativa, que estiveram em acompanhamento nos postos de saúde das cidades de Petrolina (PE e Juazeiro (BA entre setembro de 2013 e março de 2014. Para isso, utilizou-se uma ficha de dados pessoais, com características sociodemográficas e clínicas e o questionário Female Sexual Function Index (FSFI. Foram calculadas prevalências e possíveis associações por meio do teste do χ2. Em todas as análises foi adotado o nível de significância de p˂0,05. Intervalos de confiança (IC95%, quando determinados, foram exatos. Resultados: Do total da amostra, 45,1% apresentaram disfunção sexual com taxa média de função sexual feminina de 26,15. Os menores escores de domínios foram em desejo e excitação. Ocorreu ainda associação de disfunção sexual com paridade. Conclusão: O presente estudo evidenciou uma taxa moderada de mulheres com disfunção sexual no terceiro trimestre gestacional, mostrando uma diminuição significativa em todos os domínios do FSFI. Além disso, constatou-se diferença estatisticamente significativa na associação de disfunção sexual com a variável paridade. Contudo, não foi encontrada diferença significativa na disfunção sexual com a variável idade, índice de massa corpórea, escolaridade e renda familiar.

RELACIÓN ENTRE LA ANEMIA GESTACIONAL EN LA ALTURA DETECTADO EN EL I TRIMESTRE Y LOS RESULTADOS PERINATALES. HOSPITAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN PASCO. AÑO 2015

OpenAIRE

Rios Bernardo, Cledy Ruperta

2017-01-01

Objetivo: Determinar la relación entre la anemia gestacional en la altura detectado en el I trimestre y los resultados perinatales. Hospital Daniel Alcides Carrión – Pasco. Año 2015. Método de Estudio: Deductivo; diseño descriptivo de nivel relacional, tipo retrospectivo, de cohorte transversal; la población estudiada estuvo constituida por 44 gestantes. Resultados: 1. La edad más frecuente 18 años, el 86% procedente de la zonas distritales, con estudios de secundaria en el 64% y 73% co...

Adherencia de los profesionales al protocolo de manejo y red de apoyo familiar de sífilis gestacional y congénita

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Luz Myriam Tobón-Borrero

2014-12-01

Full Text Available Objetivo: Determinar la adherencia de los profesionales médicos y de enfermería al protocolo de sífilis congénita y gestacional implementado por el Ministerio de la Protección Social. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo longitudinal con una población de 215 gestantes y una muestra de 11 gestantes diagnosticadas con sífilis gestacional en 10 municipios de un departamento en Colombia entre febrero y abril de 2013. Se utilizaron como instrumentos el Familiograma, Faces III (Olson, Lista de chequeo protocolo. Medidas de tendencia central. Participación voluntaria bajo consentimiento informado. Resultados: la media poblacional es de 20 años, baja escolaridad, amas de casa, en unión libre, todas afiliadas a seguridad social. El 60% corresponde a familias nucleares, faces III: 50% familias equilibradas, 30% moderadas y 20% extremas. Protocolo: Una gestante no tuvo control prenatal, el 54,5% no registran factores de riesgo, 60,3% diagnosticadas en tercer trimestre, 36,3% de recién nacidos con sífilis congénita, no se registra seguimiento serológico, no hay registro educativo a la paciente ni a la pareja, no hay valoración de genitales ni piel en examen físico de las gestantes, atención a RN incompleta, tratamiento suministrado adecuado. Conclusiones: Predominio de las familias nucleares y equilibradas, con capacidad de aprender de las crisis. No hay adherencia total al protocolo, no hay seguimiento por parte de los profesionales que brindan atención y cuidado a la usuaria. Se evidencia falta de educación continua en el tema al profesional de enfermería como líder del proceso en la región.

Resultados preliminares do uso de anti-hiperglicemiantes orais no diabete melito gestacional Preliminary results of the use of oral hypoglycemic drugs on gestational diabetes mellitus

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Jean Carl Silva

2005-08-01

Full Text Available OBJETIVO: comparar a eficácia da glibenclamida e da acarbose com insulina no tratamento do diabete melito gestacional (DMG em relação ao controle glicêmico materno, peso do recém-nascido (RN e hipoglicemia neonatal. MÉTODOS: trata-se de ensaio clínico randomizado, prospectivo e aberto. Foram incluídas 57 pacientes com diagnóstico de DMG, que necessitaram de terapêutica complementar à dietoterapia e à atividade física. As gestantes foram aleatoriamente alocadas em um de três grupos com terapêuticas diferentes: um grupo controle conduzido com insulinoterapia, outro com glibenclamida e outro com acarbose. O período do estudo foi de sete meses (1º de outubro de 2003 a 1º de maio de 2004. Os desfechos primários avaliados foram o nível glicêmico materno após o inicio do tratamento, a necessidade de troca de terapêutica para controle glicêmico, peso do RN e presença de hipoglicemia neonatal. A análise estatística foi realizada pelo teste estatístico ANOVA, com nível de significância de 5%. RESULTADOS: as características maternas foram semelhantes nos três grupos estudados. O controle glicêmico não foi obtido em três pacientes que utilizaram glibenclamida (15% e em sete das usuárias de acarbose (38,8%. Não houve diferença quanto à glicemia em jejum e pós-prandial e no peso médio do RN entre os três grupos. A incidência de fetos grandes para a idade gestacional foi de 5,2, 31,5 e 11,1% nos grupos tratados com insulina, glibenclamida e acarbose, respectivamente. A hipoglicemia neonatal ocorreu em seis RN, sendo quatro deles do grupo glibenclamida (21,0%. CONCLUSÕES: a glibenclamida foi mais eficiente para o controle glicêmico que a acarbose, mas ambos foram menos eficientes que a insulina. Os RN de pacientes alocadas no grupo glibenclamida apresentaram maior incidência de macrossomia e de hipoglicemia neonatal quando comparados com os RN cujas mães receberam outros tratamentos.PURPOSE: to compare the

Factores epigenéticos en mujeres embarazadas con diabetes

OpenAIRE

Faingold, MC

2014-01-01

En la actualidad se acepta que el producto de la gestación de madres que han sido expuestas a desnutrición, obesidad o diabetes gestacional, tiene un aumento de riesgo de desarrollar enfermedades crónicas a lo largo de su vida. El principal resultado adverso en la progenie de embarazos complicados con diabetes materna es la macrosomía, y es sabido que habitualmente la exposición intrauterina a un medio hiperglucémico incrementa el riesgo y programación en la descendencia para desarrollar diab...

Rastreamento de cardiopatias congênitas associadas ao diabetes mellitus por meio da concentração plasmática materna de frutosamina Congenital cardiopathies screening associated with diabetes mellitus using maternal fructosamine plasma concentration

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Zilma Silveira Nogueira Reis

2010-02-01

Full Text Available OBJETIVO: avaliar a importância da concentração plasmática materna de frutosamina como indicador de cardiopatias congênitas fetais, em gestações complicadas pelo diabetes mellitus. MÉTODOS: o estudo retrospectivo incluiu 91 gestantes portadoras de diabetes mellitus, as quais foram submetidas à ecocardiografia fetal de rotina em centro universitário de referência em Medicina Fetal. Foram selecionadas 65 pacientes que apresentavam diabete pré-gestacional e registro em prontuário médico de frutosamina plasmática anterior ao exame ultrassonográfico. A primeira dosagem registrada foi confrontada com o resultado da ecocardiografia fetal de rotina, realizada por médico especialista do serviço. A presença ou ausência de achados ecográficos de cardiopatia congênita (AECC foi relacionada aos níveis plasmáticos de frutosamina, por meio de teste de médias, e sua acuidade para AECC verificada por curva ROC. Foram discutidos como pontos de corte os valores da concentração plasmática materna de frutosamina de 2,68, 2,9 e 2,23 mmol/L, que são, respectivamente, o valor de referência local do laboratório, o do kit de dosagem empregado e o de maior acurácia global. RESULTADOS: o AECC foi encontrado em 52,3% dos fetos. A primeira dosagem de frutosamina durante o pré-natal aconteceu em média com 20,4±8,0 semanas de gestação. A capacidade da concentração materna de frutosamina em identificar fetos com AECC foi significante (pPURPOSE: to evaluate the importance of maternal plasma concentration of fructosamine as an indicator of fetal congenital cardiopathies in pregnancies complicated by diabetes mellitus. METHODS: this was a retrospective study conducted on 91 pregnant women with diabetes mellitus who underwent routine fetal echocardiography at a university reference center in fetal medicine. Sixty-five patientes who presented pre-gestational diabetes mellitus and plasma fructosamine level were registered in the medical records

The increase of diabetes mortality burden among Brazilian adults Aumento de la carga de la mortalidad por diabetes en adultos brasileños

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sandhi Maria Barreto

2007-10-01

asociada de muerte. MÉTODOS: Se identificaron todas las muertes en que la diabetes fue la causa principal o asociada, a partir del Sistema Brasileño de Datos de Mortalidad. El análisis se realizó según el sexo, la edad, el año, el estado de residencia y el lugar de muerte. Las tasas de mortalidad se estandarizaron por la edad según la población brasileña en 2000. RESULTADOS: En total, 237 946 muertes (8,8% estuvieron relacionadas con la diabetes; en 4,2% de las muertes, la diabetes fue la causa principal y en 4,6% fue una causa asociada. Entre 1999 y 2003, las tasas de mortalidad estandarizadas según la edad para las muertes en que la diabetes fue la causa principal aumentaron 14% en hombres y 9% en mujeres, mientras que la mortalidad con la diabetes como causa asociada aumentó a 22% y 28%, respectivamente. La diabetes apareció más frecuentemente como causa asociada en los certificados de defunción de la personas de mayor edad y en los que residían en el Estado de São Paulo, mientras que fue menos frecuente en mujeres, negros y mestizos y cuando la muerte ocurrió fuera de los hospitales. Las enfermedades cardiovasculares fueron la causa principal de 54,5% de las muertes en las que la diabetes se consideró como causa asociada. CONCLUSIONES: La diabetes estuvo relacionada con casi 9% de las muertes ocurridas en las regiones sur y suroriental de Brasil. La mortalidad por diabetes está en aumento, especialmente cuando la diabetes figura como causa asociada de muerte. La probabilidad de tener diabetes como causa principal de muerte es mayor en mujeres y en personas que no son blancas. Estos resultados confirman la importancia de utilizar la información de las múltiples causas de muerte para analizar la diabetes, ya que la mitad de las personas con esta enfermedad morirá por otra causa, especialmente por enfermedades cardiovasculares.

Tratamiento de la sifilis gestacional y prevencion de la sifilis congenita en un hospital de iii nivel. bogota, colombia.

OpenAIRE

Rubio Romero, Jorge Andrés

2013-01-01

RESUMENObjetivo: evaluar el cumplimiento de las recomendaciones del Centro de Control de Enfermedades (CDC) para el tratamiento en casos intrahospitalarios de sífilis gestacional y congénita. Metodología: estudio retrospectivo basado en registros de notificación e historias clínicas de gestantes y neonatos de un hospital terciario público de Bogotá entre  enero 1 y Octubre 31 de 2010. Se describen las variables demográficas de las mujeres con diagnóstico de sífilis gestacional y sus hijos, el...

Curva de referencia peruana del peso de nacimiento para la edad gestacional y su aplicación para la identificación de una nueva población neonatal de alto riesgo

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Manuel Ticona-Rendón

2007-10-01

Full Text Available El peso de nacimiento en relación con la edad gestacional, tiene valor pronóstico y sirve para el manejo clínico del recién nacido. La OMS recomienda patrones de crecimiento fetal en los centros perinatológicos, pues se detecta diferencias según países y condiciones de vida. Objetivos. Obtener una curva de referencia peruana del peso de nacimiento para la edad gestacional (CR-PNEG, de acuerdo con criterios propuestos por la OMS y analizar su influencia en la identificación de grupos de alto riesgo en comparación con las curvas de Lubchenco. Materiales y métodos. Se enroló prospectivamente a todos los recién nacidos (RN vivos durante el año 2005 en 29 hospitales del Ministerio de Salud que usan el Sistema Informático Perinatal 2000. Resultados. 50 568 RN vivos fueron seleccionados de 99 439 nacimientos, su peso promedio fue 3011-3506 g y su percentil 10 fue 2435-3030 g a las 37 y 42 semanas respectivamente; que fueron significativamente mayores a los de Lubchenco. La multiparidad, talla materna alta, sexo fetal masculino y nacer en la costa estuvieron asociadas (p<0,001 con un mayor peso de nacimiento entre las semanas 36 a 42. La CR-PNEG peruana diagnosticó 10,1% neonatos pequeños para su edad gestacional (RN-PEG frente a 4,1% identificados con la curva Lubchenco (p<0,01. Los nuevos RN-PEG identificados presentaron mayor morbilidad (OR:1,47; p<0,05 y mortalidad (OR: 15,6; p<0,01 que los de peso adecuado. Conclusiones. Se obtuvo CR-PNEG en población peruana seleccionada y factores de corrección por paridad, talla materna, sexo fetal y región natural. Se demostró que el uso de la curva de Lubchenco subestima el número de PEG. Se recomienda el uso de la CR-PNEG peruana en los establecimientos del Ministerio de Salud del Perú.

Doença trofoblástica gestacional recorrente

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Belfort Paulo

2003-01-01

Full Text Available OBJETIVO: estudar a freqüência da neoplasia trofoblástica gestacional recorrente e analisar se a evolução e o desfecho do episódio de repetição acarretam agravado risco, assim de invasão como de malignização, e se há necessidade de maior número de ciclos de quimioterapia e regimes mais agressivos. MÉTODOS: vinte e nove pacientes com mola hidatiforme recorrente foram acompanhadas e eventualmente tratadas no Centro de Neoplasia Trofoblástica Gestacional da 33ª Enfermaria da Santa Casa da Misericórdia do Rio de Janeiro, entre 1960 e 2001, representando incidência de 1,2% (29/2262. Foram revisados os prontuários médicos para determinar a idade das pacientes, o número de gravidezes, paridade, apresentação clínica e quimioterapia, caso tenha sido realizada. Um total de cinqüenta e oito episódios de neoplasia trofoblástica ocorreram nas 29 pacientes. Todos os casos tiveram comprovação histopatológica. Os cálculos estatísticos foram feitos mediante o teste de chi superscript two com correção de Yates e analisados pelo programa Epi-Info 2000, versão Windows, elaborado pelo Centro de Controle de Doenças de Atlanta, EUA. RESULTADOS: ocorreu mola invasora ou coriocarcinoma, no primeiro evento molar, em apenas uma paciente (1/29 - 3,4%; invasão ou malignização, entretanto, manifestou-se no segundo evento em sete pacientes (7/29 - 24,1% [RR: 8,9; IC 95% 1,5-41; p<0,05]. CONCLUSÃO: a gravidez molar recorrente cursa com agravamento histológico e aumento na incidência de seqüela trofoblástica proliferativa, exigindo quimioterapia mais freqüente e agressiva para induzir remissão.

Estado nutricional materno, ganho de peso gestacional e peso ao nascer Maternal nutritional status, gestational weight gain and birth weight

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Adriana Suely de Oliveira Melo

2007-06-01

Full Text Available INTRODUÇÃO: Tanto o estado nutricional materno como o ganho de peso gestacional vem sendo estudado em relação ao papel determinante que desempenham sobre o crescimento fetal e o peso ao nascer. O peso inadequado ao nascer é uma das grandes preocupações da saúde pública devido ao aumento da morbimortalidade no primeiro ano de vida e ao maior risco de desenvolver doenças na vida adulta, tais como a síndrome metabólica, nos casos de baixo peso, e diabetes e obesidade, nos casos de macrossomia. O objetivo deste trabalho foi descrever uma coorte de gestantes, classificando-as de acordo com o estado nutricional inicial, o ganho ponderal gestacional, a resistência nas artérias uterinas e o peso dos recém-nascidos. MÉTODOS: foi acompanhada, a cada quatro semanas gestacionais, uma coorte de 115 gestantes atendidas pelo Programa de Saúde da Família do município de Campina Grande, PB. O estado nutricional inicial foi determinado através do índice de massa corporal (kg/m² para a idade gestacional, e as gestantes classificadas de acordo com os critérios de Atalah. Na 20ª semana, foi estudada a resistência das artérias uterinas, através da dopplervelocimetria. RESULTADOS: o estado nutricional inicial mostrou uma alta prevalência de sobrepeso e obesidade (27%, e uma prevalência significante de desnutrição (23%. Um alto percentual de gestantes ganhou peso excessivo tanto no segundo (44% como no terceiro trimestre (45%. A distribuição do peso ao nascer, indicou uma incidência de 10% de baixo peso e de 9% de macrossomia. Observou-se ainda, uma alta prevalência de incisuras nas artérias uterinas.INTRODUCTION: Maternal nutritional status and gestational weight gain have been addressed because of their importance to fetal growth and birth weight. Inadequate birth weight is a major concern to public health given it has been associated with increasing morbidity-mortality during the first year of life and with increased risks of

Persistência da imagem metastática pulmonary após tratamento de doença trofoblástica gestacional Persisting metastatic pulmonar imaging after treatment of gestational trophoblastic disease

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Eddie Fernando Candido Murta

1999-01-01

Full Text Available O objetivo deste relato é a apresentação de um caso de doença trofoblástica gestacional com metástases pulmonares, cujas imagens persistiram após a normalização dos títulos de fração beta do hormônio da gonadotrofina coriônica (beta-hCG após cinco ciclos de quimioterapia (metotrexato, 20 mg/dia por 5 dias a cada 14 dias. A paciente foi submetida a ressecção das lesões por toracoscopia vídeo-assistida. O exame histológico demonstrou necrose sem evidência de tumor residual. É importante reconhecer que a persistência de nódulos pulmonares em pacientes com doença trofoblástica gestacional metastática após tratamento e normalização do beta-hCG pode não representar tumor viável mas somente necrose e/ou fibrose.The aim of this report is to present one case of gestational trophoblastic disease with pulmonary metastases apparently persisting despite the return of beta-human chorionic gonadotropin (beta-hCG to normal levels after five cycles of chemotherapy (20 mg methotrexate/day for 5 days. The patient was submitted to a video-assisted thoracoscopy and the nodules were excised. Histological examination showed tissue necrosis without evidence of residual tumor. It is important to recognize that persistent nodules in the lungs of patients with metastatic gestational disease after treatment and normal beta-hCG titers may not represent viable tumor but rather necrosis and/or fibrosis.

Diabetes Melito: Há Muito o Que Fazer Pelos Pacientes!

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Sandra Pinho Silveiro

2011-01-01

Full Text Available Esse volume da Revista HCPA aborda diversos aspectos relevantes do diabetes melito (DM. Os artigos apresentam o papel da HbA1c no diagnóstico, a descrição de tipos secundários de DM e do diabetes gestacional e as recomendações de prevenção e tratamento de algumas complicações crônicas, especialmente da nefropatia diabética e do pé diabético. Aborda também estratégias de tratamento que partem do manejo da hipertensão arterial e da hiperglicemia até a perspectiva próxima futura do transplante de ilhotas pancreáticas.

Mortality trends from diabetes mellitus in the seven socioeconomic regions of Mexico, 2000-2007 Tendencias de la mortalidad por diabetes mellitus en las siete regiones socioeconómicas de México, 2000-2007

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Juan Jesús Sánchez-Barriga

2010-11-01

federative entity and socioeconomic region 7 presented the strongest association with mortality from diabetes.OBJETIVO: Determinar las tendencias de mortalidad por diabetes mellitus en México, en función de cada entidad federativa, región socioeconómica y sexo, y establecer la relación entre el nivel de educación, la entidad federativa de residencia y la región socioeconómica, y la mortalidad por diabetes durante el período 2000-2007. MÉTODOS. Los datos de mortalidad asociada a la diabetes correspondientes a los años 2000 y 2007 se obtuvieron del Sistema Nacional de Información de la Secretaría de Salud; esta información es generada por el Instituto Nacional de Estadística y Geografía a partir de los certificados de defunción. Se determinaron los códigos de la Clasificación Internacional de Enfermedades, 10.ª Revisión, que corresponden a la diabetes mellitus como principal causa de muerte. Se calculó la mortalidad por entidad federativa y región socioeconómica, junto con la fuerza de asociación (mediante la regresión de Poisson entre la entidad federativa de residencia, la región socioeconómica y el nivel de educación, y la mortalidad por diabetes. El Instituto Nacional de Estadísticas y Geografía agrupa las 32 entidades federativas en siete regiones socioeconómicas conforme a los indicadores relativos al bienestar, tales como educación, ocupación, salud, vivienda y empleo. RESULTADOS: Las personas que no finalizaron la escuela primaria están expuestas a un riesgo mayor de morir por diabetes (riesgo relativo [RR] 2 104; intervalo de confianza de 95% [IC] 2 089-2 119. La asociación de mayor fuerza con la mortalidad por diabetes se registró en la ciudad de México (RR 2,5; IC 2,33-2,68 en el 2000; RR 2,06; IC 1,95-2,18 en el 2007 y en la región socioeconómica 7 (RR 2,47; IC 2,36-2,57 en el 2000; RR 2,05; IC 1,98-2,13 en el 2007. CONCLUSIONES: Las tasas de mortalidad aumentaron de 77,9 a 89,2 por 100 000 habitantes en el período 2000

Resultados gestacionais e neonatais em mulheres com rastreamento positivo para diabetes mellitus e teste oral de tolerância à glicose - 100g normal Gestational and neonatal outcomes in women with positive screening for diabetes mellitus and 100g oral glucose challenge test normal

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Patricia Moretti Rehder

2011-02-01

Full Text Available OBJETIVO: avaliar a frequência de resultados gestacionais e neonatais desfavoráveis em mulheres com rastreamento positivo e diagnóstico negativo para diabetes mellitus gestacional. MÉTODOS: trata-se de um estudo de corte transversal, retrospectivo e descritivo realizado entre 2000 e 2009. Foram incluídas no estudo 409 gestantes com rastreamento positivo para diabetes mellitus. As variáveis estudadas foram: maternas (idade, índice de massa corpórea, antecedente de cesárea, macrossomia ou diabetes mellitus em gestação anterior, antecedente pessoal e familiar de diabetes mellitus e hipertensão arterial crônica e neonatais (poli-hidrâmnio, idade gestacional por ocasião do parto, prematuridade, cesárea, recém-nascido (RN grande para idade gestacional (GIG, macrossomia, índice de Apgar, síndrome do desconforto respiratório, hipoglicemia e hiperbilirrubinemia. Inicialmente foi realizada análise descrita uni e multivariada para a ocorrência de fatores de risco e desfechos neonatais. Foram descritas as prevalências e respectivos intervalos de confiança a 95%. RESULTADOS: em 255 (62,3% das gestantes a via de parto foi cesárea. Quanto aos resultados perinatais, 14,2% dos RN foram classificados como prematuros e 19,3% dos RN como GIG. Os fatores de risco correlacionados com RN GIG foram sobrepeso ou obesidade, idade materna e antecedente de macrossomia em gestação anterior. CONCLUSÕES: na população com fatores de risco positivos ou glicemia de jejum alterada na primeira consulta do pré-natal, mesmo com curva glicêmica normal observa-se taxa de RN GIG elevada assim como índice de cesárea acima dos valores habitualmente presentes nas populações consideradas de baixo risco. As grávidas com tais características constituem um grupo diferenciado.PURPOSE: to determine the prevalence of adverse gestational and neonatal outcomes in women with a positive screening and negative diagnosis for gestational diabetes mellitus (GDM

Sífilis gestacional: enfermedad de interés en salud pública, Córdoba-Colombia, 2015

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Concepción Amador Ahumada

2017-01-01

Cómo citar este artículo: Amador C, Hanna M, Villadiego M. Sífilis gestacional: enfermedad de interés en salud pública, Córdoba-Colombia, 2015.Rev Cuid. 2017; 8(1: 1449-58. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v8i1.350

Diabetes mellitus and drug abuse during pregnancy and the risk for orofacial clefts and related abnormalities.

Science.gov (United States)

Trindade-Suedam, Ivy Kiemle; Kostrisch, Lília Maria von; Pimenta, Luiz André Freire; Negrato, Carlos Antônio; Franzolin, Solange Braga; Trindade, Alceu Sergio

2016-08-08

to assessed the prevalence of diabetes mellitus (DM) and drug abuse in mothers of children with orofacial clefts (OFC). 325 women who had children (0-3y) with clefts were interviewed. Data regarding type of diabetes, use of legal/illegal drugs during pregnancy, waist girth and fasting blood sugar at the first prenatal consult were collected. twenty seven percent of the women had DM, out of these, 89% had gestational DM, 5,5% type 1 DM and 5,5% type 2 DM. The prevalence of DM in mothers of children with OFC was 27%, it is significantly higher than the average Brazilian population which is 7.6% (pembarazo; circunferencia de la cintura; y, glucemia en ayunas en la primera consulta prenatal. el veintisiete por ciento de las mujeres tenían DM. Entre estas, el 89% tuvieron DM gestacional, el 5,5% DM tipo 1 y el 5,5% DM tipo 2. La prevalencia de DM en madres de hijos con MCF fue de 27%. Esto es significativamente más alto que el promedio de la población brasileña afectada por esa enfermedad, que es de 7,6% (pembarazo, el 32% de las madres había utilizado drogas y una correlación positiva significativa fue observada entre el abuso de drogas y la ocurrencia de hendiduras y otras malformaciones craneofaciales (p=0,028) (OR=2,87; 95%IC=1,1-7,4). la DM y el abuso de drogas durante el embarazo aumentan el riesgo de MCF y de anomalías relacionadas; se enfatiza la importancia del diagnóstico precoz de DM y la prevención del abuso de drogas, especialmente entre las mujeres embarazadas. avaliar a prevalência de diabetes mellitus (DM) e o uso de drogas em mães de crianças com fissuras orofaciais (FOF). 325 mulheres que tiveram filhos (0-3 anos) com fissuras foram entrevistadas. Os dados referentes tipo de diabetes, uso de drogas lícitas / ilícitas durante a gravidez, circunferência abdominal e glicemia em jejum na primeira consulta pré-natal foram coletados. vinte e sete por cento das mulheres tinham DM. Destes, 89% tinham DM gestacional, 5,5% DM tipo 1 e 5,5% DM

Evaluación crítica del sistema de diagnóstico de la diabetes mellitus, propuesto por la Asociación Americana de Diabetes Critical evaluation of the diagnostic system of diabetes mellitus proposed by the American Diabetes Association

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Roberto M. González Suárez

2002-08-01

Full Text Available Se realizó un estudio retrospectivo en 370 sujetos con trastornos de tolerancia a la glucosa, para evaluar la metodología de diagnóstico de la diabetes mellitus tipo 2, que prescinde de la prueba de tolerancia a la glucosa oral (PTG, propuesto por la ADA. Se encontró que la glucemia en ayunas permitió diagnosticar el 27 % de los diabéticos y el 56 % de los sujetos con trastornos de la regulación de la glucemia, que se hubieran diagnosticado siguiendo los criterios de la OMS que incluyen la PTG; la tercera parte de los casos clasificados como normales según la glucemia en ayunas solamente, presentó algún tipo de trastorno de la tolerancia a la glucosa. Se comprobó que los diabéticos detectados mediante la hiperglucemia a la segunda hora de la PTG, presentan niveles superiores de glucosa circulante durante la prueba, evaluados por el área total bajo la curva de glucosa. El patrón de respuesta insulínica de estos casos se caracterizó por una respuesta inicial disminuida que se incrementó hasta alcanzar valores máximos a la segunda hora; la frecuencia de casos con baja respuesta insulínica y/o resistencia a la insulina fue alta. Se concluyó que la glucemia en ayunas, como única prueba, no tiene sensibilidad suficiente para detectar trastornos de la tolerancia a la glucosa y diabetes mellitus y los casos con hiperglucemia posprandial únicamente, y que por ello solo pueden ser detectados por la PTG, presentan trastornos metabólicos importantes que requieren su detección y tratamiento precoz por lo cual es recomendable el uso sistemático de la PTG en el diagnóstico de la diabetes mellitus.A retrospective study was carried out in 370 subjects with glucose tolerance disorders aimed at evaluating the methodology for diagnosing type 2 diabetes mellitus that leaves out the oral glucose tolerance test (GTT proposed by the ADA, It was found that fasting glycaemia allowed to diagnose 27 % of the diabetics and 56 % of the individuals

Análisis espacial de la anemia gestacional en el Perú, 2015

OpenAIRE

Hernández-Vásquez, Akram; Azañedo, Diego; Antiporta, Daniel A; Cortés, Sandra

2017-01-01

Objetivos. Establecer las prevalencias regionales e identificar conglomerados distritales con altas prevalencias deanemia en gestantes atendidas en los establecimientos de salud públicos del Perú en el 2015. Materiales y métodos. Se realizó un estudio ecológico de datos de gestantes con anemia, registrados en el Sistema de Información del Estado Nutricional (SIEN), que fueron atendidas en 7703 establecimientos públicos de salud durante el 2015. Se calcularon prevalencias de anemia gestacional...

Curva dos valores normais de peso fetal estimado por ultra-sonografia segundo a idade gestacional

OpenAIRE

Cecatti,José Guilherme; Machado,Maria Regina Marrocos; Santos,Fernanda Fioravanti Azank dos; Marussi,Emílio Francisco

2000-01-01

Este trabalho teve por objetivo avaliar a evolução do peso fetal estimado em gestações normais de 20 a 42 semanas. Quanto ao desenho e métodos empregados na pesquisa, realizou-se estudo descritivo de um universo constituído por 2.874 gestantes normais da cidade de Campinas, efetuando-se exame ultra-sonográfico obstétrico de rotina com medida da biometria fetal e utilizando-se, para o cálculo do peso fetal, a fórmula de Hadlock et al. (1991). Calcularam-se os valores dos percentis 10, 50 e 90 ...

Necessidades especiais de escolares com diabetes mellitus tipo 1 identificadas por familiares Special needs of students with diabetes mellitus type 1 identified by relatives

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Tania Moron Saes Braga

2012-09-01

Full Text Available É um desafio atender aos alunos, em suas diversas necessidades especiais. Diferentemente das deficiências, há poucas pesquisas no Brasil sobre estudantes com doenças crônicas e suas especificidades, na escola. O objetivo do presente estudo foi identificar as necessidades especiais de escolares com diabetes mellitus tipo 1. Participaram 37 familiares de escolares em tratamento ambulatorial de uma faculdade paulista, por meio de entrevista semiestruturada, gravada em áudio e transcrita para análise. Os resultados mostraram que todos comunicaram a escola a respeito da doença do filho, mas, mesmo assim, 29,7% relatam dificuldade de inclusão ou acesso à escola, como desconhecimento do professor para o controle do diabetes, merenda escolar inadequada, preconceito dos colegas e da diretora ou vergonha por parte do aluno. As faltas ocorrem com 70,3% dos alunos, principalmente devido às consultas médicas. Necessidades especiais foram identificadas por 32,4%, incluindo a alimentação, o desempenho escolar e a necessidade de profissionais da escola mais bem informados sobre a doença. Além disso, 72,9% referem algum tipo de apoio para enfrentar o diabetes, principalmente de profissionais de saúde. Dos familiares, 51,3% apresentam sugestões para um melhor desenvolvimento do filho na escola, incluindo alimentação escolar adequada e melhor preparo da escola para lidar com o diabetes, como palestras e treinamento aos professores. Sugerimos a aproximação entre a escola e a área da saúde, porém, o primeiro passo para a integração intersetorial é identificar as necessidades desses alunos com doenças crônicas, como foi possível com este trabalho, ao enfocar o diabetes mellitus e suas repercussões escolares.Catering to students according to their various special needs is a challenge. As opposed to the field of disability, there is little research in Brazil on students with chronic diseases and their specific needs at school. The

Las grasas en la dieta materna, edad gestacional y peso al nacer

OpenAIRE

Rodríguez Enríquez, Yanik; Pita Rodríguez, Gisela; González, Isabel Martín; Ferret Martínez, Ana; Puentes Márquez, Ileana

2004-01-01

Las grasas en la dieta materna tienen funciones determinantes en el desarrollo de un embarazo normal, en la estructuración de un adecuado flujo útero-placentario, la formación de membranas celulares, el crecimiento intrauterino del feto y el desarrollo del sistema nervioso central. El objetivo de este trabajo fue medir la relación entre la composición de ácidos grasos en la dieta materna atendiendo a la edad gestacional y el peso al nacer de los recién nacidos. Se realizó un estudio transvers...

Pregancy-induced hypertension and birthweight Hipertensión inducida por el embarazo y peso de los productos al nacer

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Nicolás Padilla Raygoza

2013-03-01

mayor después de la sema­na 20 de gestación, la cual se sub-clasificó en hipertensión gestacional (presión arterial de 140/90 mmHg o mayor sin proteinuria y preclampsia/eclampsia (presión arterial de 140/90 mmHg o mayor con proteinuria; 2 peso al nacer (n = 5 478 registros, 14.73% (n = 807 tuvieron hipertensión inducida por el embarazo, y de ellos, 10.92% (n = 598 fue hipertensión gestacional y 3.82% (n = 209 preclampsia/ eclampsia. Los neonatos tuvieron media de peso 3 049.27 ± 600.22 g de madres hipertensas y 3 104.94 ± 502.57 g de madres normotensas, ANOVA F = 1.49, p = 0.00001: ajustado por edad gestacional F = 1.52, p = 0.0168. Conclusión. Hubo diferencias de los pesos al nacer de los neonatos de madres normotensas e hipertensas gestacionales; edad gestacional actuó como confusor.

Postural control of small for gestational age infants born at term Controle postural de lactentes nascidos a termo pequenos para a idade gestacional

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D Campos

2007-02-01

Full Text Available OBJECTIVE: This study compared the postural control of small (SGA and appropriate (AGA for gestational age infants born at term, at the ages of 3, 6, 9 and 12 months. METHOD: This was a cohort study of infants born at term, with birth weight less than the 10th percentile for the SGA group and between the 10th and 90th percentiles for the AGA group. Infants with genetic syndromes, malformations, congenital infections and internment in neonatal intensive care unit were excluded. The evaluation instrument was the Alberta Infant Motor Scale. RESULTS: Comparison of the SGA and AGA groups did not show any significant differences (p>0.05 at the assessment times. However, the postural control of the SGA group was influenced by the gestational age (r=-0.83; p= 0.006 and 5th minute Apgar (r= 0.79; p= 0.01 in the 3rd month, and by maternal occupation (r= 0.67; p= 0.01 in the 6th month. CONCLUSION: It was concluded that the postural control was similar in the groups. However, the postural control of the SGA group was influenced by biological and environmental factors.OBJETIVO: Este estudo teve por objetivo comparar o controle postural de lactentes nascidos a termo, pequenos (PIG e adequados para a idade gestacional (AIG nos 3º, 6º, 9º e 12º meses. MÉTODO: Estudo longitudinal de lactentes nascidos a termo, com peso de nascimento menor que o percentil 10 para o grupo PIG e entre o percentil 10 e 90 para o grupo AIG. Síndromes genéticas, más-formações, infecções congênitas e internados em unidade de terapia intensiva neonatal foram excluídos. O instrumento de avaliação foi Alberta Infant Motor Scale. RESULTADOS: A comparação do grupo PIG e AIG não mostrou diferença significativa (p> 0,05 nos meses avaliados. Entretanto, o controle postural do grupo PIG foi influenciado pela idade gestacional (r= -0,83/p= 0,006 e Apgar de 5' (r= 0,79/p= 0,01 no 3º mês; e pela ocupação materna (r= 0,67/p= 0,01 no 6º mês. CONCLUSÃO: Concluiu-se que o

Being transformed by illness: adolescents' diabetes experience Siendo transformado por la enfermedad: la vivencia del adolescente con diabetes Sendo transformado pela doença: a vivência do adolescente com diabetes

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Elaine Buchhorn Cintra Damião

2007-08-01

Full Text Available This research aimed to understand the experience of adolescents to live with a chronic illness like diabetes mellitus type 1. Symbolic Interactionism and Grounded Theory were both used as theoretical and methodological frameworks respectively. The results allowed us to know the adolescents' perceptions about their experience in living with diabetes through three themes: Knowing the diabetes diagnosis; Being transformed by illness and Being a sharp life. The adolescents in this study were resilient people because they became stronger in spite of the illness, being transformed. In this way, the resilient adolescent is capable of healing his/her wounds, being in charge of his/her own life and having a full life.El objetivo de esta investigación es comprender la experiencia del adolescente que sufre una enfermedad crónica como la diabetes. Utilizamos el Interaccionismo Simbólico y la Teoría Fundamentada en los Datos como referenciales teórico y metodológico respectivamente. Los resultados nos han permitido conocer la percepción del adolescente sobre su experiencia y vivencia con la diabetes a partir de tres temas: Recibiendo el Diagnóstico de Diabetes, Siendo transformado por la Enfermedad y Llevando una vida puntiaguda. Los adolescentes de este estudio son personas resilientes porque han logrado no solamente convivir con la diabetes sino convertirse en más fuertes: siendo transformadas. Así, el adolescente resiliente es capaz de curarse de sus propias heridas, dirigir su vida y vivir plenamente.Esta pesquisa objetivou compreender a experiência do adolescente em ter uma doença crônica como o diabetes tipo 1. Utilizou-se o Interacionismo Simbólico e a Teoria Fundamentada nos Dados como referenciais teórico e metodológico respectivamente. Os resultados permitiram conhecer a percepção do adolescente sobre a sua experiência e vivência com o diabetes a partir de três temas: recebendo o diagnóstico de diabetes, sendo transformado

Diabetes y Enfermedad Coronaria

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Alfredo Jácome Roca

1997-06-01

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Se postula que la nutrición inadecuada en etapas tempranas limita el desarrollo de los adipocitos y que los adipocitos viscerales, que más fácilmente se hipertrofian, vienen a convertirse en el depósito de elección, cuando más tarde se ingiere exceso de calorías. (¿Será por eso que en nuestros sectores más pobres los niños desnutridos se convierten luego en los barrigones cerveceros?. En todo caso estas nuevas teorías van en contravía de lo que clásicamente pensábamos, o sea que los recién nacidos macrosómicos, hijos de madres con diabetes gestacional, eran los más propensos a desarrollar diabetes en la adultez. O quizá un hecho no excluya al otro...

Efectividad y seguridad de la laparotomía vs laparoscopía en abdomen agudo de origen gineco-obstétrico causado por embarazo ectópico roto y quiste de ovario roto.

OpenAIRE

Luna Aveiga, Cristhian

2014-01-01

Comparar efectividad, tiempo y sangrado operatorio, estadía y complicaciones entre laparotomía y laparoscopía en abdomen agudo (AA) por embarazo ectópico roto (EER) y quiste de ovario roto (QOR). Métodos: Estudio retrospectivo en el Hospital de Santa Elena y Clínica Granados de Enero 2010-Diciembre 2011. Se obtuvieron las causas, procedimientos, edad, hemoglobina, edad gestacional, antecedentes personales y complicaciones. Tiempo, sangrado operatorio y estadía fueron comparadas por T de stud...

Vínculo prenatal: la importancia de los estilos vinculares en el cuidado gestacional

OpenAIRE

Villa González, Isabel Cristina; Giraldo Vásquez, Isabel Cristina; Ramírez Velásquez, María Adelaida; Orozco Henao, Gabriela; Blanco Carmona, Lina Marcela

2016-01-01

El presente artículo de revisión busca identificar antecedentes yaproximaciones teóricas contemporáneas sobre el tema del ‘vínculoafectivo’ o ‘estilo vincular personal’ y su relación con el ‘vínculo prenatal’que establecen las mujeres en estado de embarazo con sus bebésen gestación. Así mismo, identificar aspectos relevantes sobre esta relacióny los cuidados de la salud gestacional, que sirvan de sustento ala innovación pedagógica de las acciones en salud. Es un estudio cualitativode investig...

Alterações morfológicas placentárias de recém-nascidos pequenos para a idade gestacional Changes in placental morphology of small for gestational age newborns

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Lúcio H. Oliveira

2002-09-01

Full Text Available Objetivo: verificar a morfologia placentária de recém-nascidos a termo pequenos para a idade gestacional, tendo como hipótese a existência mais freqüente de alterações placentárias em recém-nascidos pequenos para a idade gestacional do que em adequados para a idade gestacional. Métodos: realizou-se estudo transversal, na maternidade Terezinha de Jesus, em Juiz de Fora, MG, no período compreendido entre fevereiro e novembro de 1996, no qual foram coletados dados referentes a cinqüenta recém-nascidos a termo, estimados como pequenos para a idade gestacional. Como grupo controle, foram incluídos recém-nascidos a termo, estimados como adequados para a idade gestacional, randomizados na proporção de um controle para cada caso. Dos 100 recém-nascidos participantes do estudo, foram obtidas as placentas, cordão umbilical e membranas, que foram examinados no Laboratório de Histologia e Embriologia do Departamento de Morfologia da UFJF e no Departamento de Anatomia Patológica e Medicina Legal da UFMG. As mães foram entrevistadas, e os recém-nascidos avaliados quanto à idade gestacional, peso, comprimento e perímetro cefálico. Resultados: as placentas dos recém-nascidos pequenos para a idade gestacional apresentaram maior incidência de corioamnionite, infarto placentário, deposição perivilosa extensa de fibrina e vilosite crônica em focos múltiplos de localização parabasal, além de mostrarem menor peso e menores diâmetros em relação às placentas do grupo de recém-nascidos adequados para a idade gestacional (p Objective: to verify changes in placental morphology of small for gestational age newborns, considering that the occurrence of placental alterations is more frequent in small for gestational age (SGA infants than in appropriate for gestational age (AGA infants. Methods: fifty SGA newborns were included in a cross-sectional study, which involved gross anatomy and light microscopy of placenta, membranes and

Concepções Sobre Morte e Luto: Experiência Feminina Sobre a Perda Gestacional

OpenAIRE

Lemos, Luana Freitas Simões; Cunha, Ana Cristina Barros da

2015-01-01

Resumo A morte do filho antes do nascimento ou óbito fetal representa, geralmente, grande perda para pais e familiares constituindo acontecimento traumatizante, lembrado e temido em uma próxima gestação. A involução da gestação coloca em suspenso os sonhos, as esperanças, as expectativas e as esperas existenciais que os pais normalmente depositam no nascimento da criança. Diante disso, nosso objetivo foi estudar como mulheres vivenciam e enfrentam a situação de perda gestacional, com base na ...

TRATAMIENTO DE LA DIABETES EN EL EMBARAZO: ¿ALGO NUEVO?

OpenAIRE

S., Gloria López

2016-01-01

La diabetes (DM) en embarazo es pregestacional (DPG), incluye a la diagnosticada en primer trimestre y gestacional (DG). La prevalencia DM creciente de obesidad y DM2 y embarazos tardíos, han aumentado la DG y DPG tipo 2. Persiste controversia en diagnóstico de DG. Las metas glucídicas son más estrictas en la gestación. Tratamiento en DPG: Programación del embarazo, buen control glicémico y complicaciones de su DM ausentes o tratadas. La DM1 intensifica la insulinoterapia y la DM2 la inici...

UM OLHAR SOBRE O DIABETES NA INFÂNCIA E NA JUVENTUDE: NEM TODOS SÃO TIPO 1

Directory of Open Access Journals (Sweden)

ANGHEBEM-OLIVEIRA

2013-12-01

Full Text Available O Diabetes mellitus (DM é caracterizado como um quadro de hiperglicemia crônica, que com os anos causa disfunção endotelial e sérias complicações vasculares, como a retinopatia, nefropatia e o infarto agudo do miocárdio. À medida que a ciência avança na compreensão da fisiopatologia e das características clínico-laboratoriais do diabetes, sua classificação tem sido adaptada, justamente porque a correta classificação do diabetes vai impactará no prognóstico e tratamento do paciente. Atualmente, o diabetes é classificado em DM tipo 1, DM tipo 2, DM gestacional e Outros Tipos Específicos, que inclui a categoria MODY (do inglês, Maturity Onset Diabetes of the Young ou diabetes da maturidade com início na juventude. O que esta revisão pretende mostrar é quem nem todo diabetes diagnosticado na infância e na juventude é DM tipo 1

Características de las gestantes diabéticas hospitalizadas en el Complejo Asistencial Universitario de Palencia (CAUPA). Análisis del período 2001-2015

OpenAIRE

Moreno Aroca, Ricardo

2017-01-01

La Diabetes Mellitus (DM) es la alteración metabólica que más frecuentemente se asocia a la gestación1. La DM Gestacional (DMG) se define como una intolerancia a los carbohidratos, de severidad variable, que se diagnostica por primera vez en el curso del embarazo, independientemente del tiempo de evolución, necesidad de insulina, grado de trastorno metabólico o persistencia tras el embarazo2. Está relacionada con complicaciones maternas, fetales y neonatales, que son más habituales en los hij...

Cotidiano da gravidez de risco por cardiopatia: estudo fenomenológico das relações assistenciais

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Thaís Vasconselos Amorim

Full Text Available RESUMO Objetivo: Desvelar o cotidiano das relações assistenciais do ser-aí-mulher na gravidez de alto risco por doença cardíaca. Métodos: Pesquisa qualitativa fenomenológica. Dezessete participantes foram entrevistadas em instituição referência para risco materno e os significados expressos foram analisados à luz do pensamento de Martin Heidegger. Resultados: As mulheres significaram terem sido cobradas pelos médicos por engravidarem e; saberem que o cardiologista dá o parecer, mas o obstetra é quem vai decidir a via de parto. Conclusão: Evidenciaram-se relações assistenciais pautadas na ótica fisiopatológica de acompanhamento gestacional e invisibilidade da equipe de enfermagem junto à gestante. Se por um lado os resultados apontam a necessidade de transcender para uma relação existencial que considera a mulher como ser-aí dotada de possibilidades, por outro anuncia a importância do cuidado de enfermagem congruente às necessidades de gestantes portadoras de cardiopatia na perspectiva de se fazer percebido e anunciado pelo ser-cuidado.

La atención a las mujeres diabéticas en el período preconceptivo y la diabetes gestacional

Directory of Open Access Journals (Sweden)

2001-11-01

Full Text Available This piece summarizes two aspects of the "Clinical Practice Recommendations 2001" developed by the American Diabetes Association: 1 caring for diabetic women in the preconception period so as to reduce the rates of congenital malformations and of spontaneous abortions, and 2 guidelines for caring for pregnant women with gestational diabetes. For the first aspect, the model of care that is described consists of four primary elements: 1 educating the patient concerning the interactions among diabetes, pregnancy, and contraception; 2 education on diabetes self-control; 3 the medical care provided and the laboratory tests performed by medical personnel; and 4 assistance from a mental health professional when needed to reduce stress and improve compliance with a diabetes treatment plan. For the second aspect there is an analysis of: 1 guidelines for diagnosing gestational diabetes, 2 a set of obstetric and perinatal considerations, and 3 therapeutic strategies to apply during the pregnancy and on a longer-term basis.

La atención a las mujeres diabéticas en el período preconceptivo y la diabetes gestacional

Directory of Open Access Journals (Sweden)

2001-01-01

Full Text Available This piece summarizes two aspects of the "Clinical Practice Recommendations 2001" developed by the American Diabetes Association: 1 caring for diabetic women in the preconception period so as to reduce the rates of congenital malformations and of spontaneous abortions, and 2 guidelines for caring for pregnant women with gestational diabetes. For the first aspect, the model of care that is described consists of four primary elements: 1 educating the patient concerning the interactions among diabetes, pregnancy, and contraception; 2 education on diabetes self-control; 3 the medical care provided and the laboratory tests performed by medical personnel; and 4 assistance from a mental health professional when needed to reduce stress and improve compliance with a diabetes treatment plan. For the second aspect there is an analysis of: 1 guidelines for diagnosing gestational diabetes, 2 a set of obstetric and perinatal considerations, and 3 therapeutic strategies to apply during the pregnancy and on a longer-term basis.

Comportamento de lactentes nascidos a termo pequenos para a idade gestacional no primeiro trimestre da vida

OpenAIRE

Mello,Bernadete Balanin A.; Gonçalves,Vanda M. Gimenes; Souza,Elisabete Abib P.

2004-01-01

O objetivo foi comparar o comportamento de lactentes nascidos a termo com peso adequado (AIG) a lactantes pequenos para a idade gestacional (PIG), no primeiro trimestre de vida. A amostra foi de 20 lactentes, avaliados no 1º, 2º e 3º meses. Foram utilizadas as Escalas Bayley de Desenvolvimento Infantil - II, com ênfase na Escala de Classificação do Comportamento (ECC). Houve diferença significativa entre os grupos no 2º mês, com maior número de lactentes PIG classificados como alterados na EC...

Carga de la mortalidad por diabetes mellitus en América Latina 2000-2011: los casos de Argentina, Chile, Colombia y México

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marcela Agudelo-Botero

2015-05-01

Discusión: La diabetes representa un reto para los países de América Latina, especialmente para México, donde la mortalidad por esta causa aumenta de manera acelerada. Si bien en Argentina, Chile y Colombia la diabetes no alcanza la misma proporción que en México, esta enfermedad destaca entre las principales causas de muerte en dichos países.

Terapia con metformina y embarazo en pacientes con síndrome de ovario poliquístico

OpenAIRE

Arias E.,María C.; Reid S. de O.,Iván; Acuña S.M.,Margot; Muster O.,Hugo

2004-01-01

Estudio prospectivo de seguimiento de 15 pacientes con síndrome de ovario poliquístico (SOP) e hiperinsulinemia que se embarazaron con el uso de metformina, y que se siguieron hasta el parto. Diez continuaron metformina durante el embarazo, hasta las 14 semanas y cinco hasta las 32 semanas. Las 5 pacientes que usaron más tiempo el medicamento no desarrollaron diabetes gestacional a diferencia de las que lo tomaron hasta las 14 semanas que presentaron diabetes gestacional en tres de diez. No e...

MANUAL DE CUIDADOS ÀS PESSOAS COM DIABETES E PÉ DIABÉTICO: CONSTRUÇÃO POR SCOPING STUDY

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ana Paula Padilha

2017-01-01

Full Text Available Objetivo: construir un manual educativo para personas con diabetes mellitus con pie diabético. Método : scoping study, aprobado por el Comité de Ética en Investigación, realizado en un hospital escuela del Estado de Santa Catarina (Brasil. La recolección de datos, fue realizada entre septiembre y noviembre de 2016, incluyó revisión narrativa y consulta a 14 interesados (11 enfermeros, un profesor de enfermería y dos médicos y tres personas con diabetes y sus acompañantes sobre los contenidos del manual educativo. Se utilizó la técnica Delphi, en la consulta con los expertos, y se estableció la necesidad del 70%, o más, de concordancia total para permanencia de los contenidos en el manual. Con las personas con diabetes y acompañantes se aplicó formulario evaluativo, conteniendo escala Likert para evaluación de los contenidos y pregunta abierta cuestionando opinión sobre el manual. Resultados: la literatura existente y la consulta a los interesados subsidió la elaboración de los contenidos del manual. A partir de la consulta en la literatura y con los interesados, fue construido el manual, que fue revisado por los expertos. En la primera ronda de consulta con expertos, de los 21 contenidos construidos, a partir del estudio de revisión, ocho no alcanzaron el 70% de concordancia. Los porcentuales oscilaron entre el 45% y el 90%. En la segunda ronda, todos los contenidos se consideraron pertinentes. Las personas con diabetes consideraron que el manual era adecuado y de fácil compresión. Conclusión: el método posibilitó la construcción del manual que resultó en un producto de enfermería para uso en la educación en salud, para el cuidado de la persona con diabetes con pie diabético.

Science.gov (United States)

Fernández Alba, Juan Jesús; Paublete Herrera, María Del Carmen; González Macías, María Del Carmen; Carral San Laureano, Florentino; Carnicer Fuentes, Concepción; Vilar Sánchez, Ángel; Torrejón Cardoso, Rafael; Moreno Corral, Luis Javier

2016-11-29

Introducción: el sobrepeso y la obesidad se asocian a una mayor probabilidad de que el parto finalice en cesárea. Dado que dicho incremento del riesgo podría estar sesgado por variables de confusión como la diabetes o la hipertensión, en el presente trabajo pretendemos determinar si este riesgo persiste tras ser ajustado por numerosas variables de control.Objetivo: determinar si el sobrepeso y/o la obesidad son factores de riesgo independientes para que el parto finalice en cesárea.Métodos: estudio de cohortes retrospectivo. Se han incluido gestantes adscritas al Hospital Universitario de Puerto Real. Periodo de estudio: 2002-2011. Se incluyeron dos grupos de estudio: sobrepeso al inicio de la gestación (IMC entre 25 y 29,9) y obesidad al inicio de la gestación (IMC ≥ 30). Grupo ontrol: IMC al inicio de la gestación normal (entre 18,5 y 24,9). El riesgo de cesárea fue analizado mediante un estudio de regresión logística múltiple incluyendo como covariables: edad materna, parto inducido, diabetes gestacional, diabetes pregestacional, macrosomía, hipertensión arterial, nuliparidad, cesárea anterior, parto pretérmino y parto postérmino.Resultados: de los 18.243 partos registrados, el IMC al inicio de la gestación constaba en 4.711 casos (25,8%). El 26,1% presentaban sobrepeso, el 12,4% obesidad y el 58,9% IMC normal. Sin ajustar por variables control, se asociaron a un incremento del riesgo de cesárea: sobrepeso (OR 1,48; IC95% 1,27-1,73); obesidad grado 1 (OR 2,09; IC95% 1,66-2,64); obesidad grado 2 (OR 3,23; IC95% 2,31-4,53); obesidad grado 3 (OR 2,57; IC95% 1,56-4,22). El riesgo aumentado se mantuvo significativo en el análisis multivariante: sobrepeso (OR 1,51; IC95% 1,24-1,84); obesidad (OR 2,15; IC95% 1,67-2,76).Conclusiones: encontramos una asociación significativa e independiente entre el sobrepeso/obesidad maternos y la finalización del parto mediante cesárea incluso ajustando por numerosas variables de control como: edad materna

Activity, distribution and regulation of phosphofructokinase in salivary gland of rats with streptozotocin-induced diabetes Atividade, distribuição e regulação da fosfofrutoquinase em glândulas salivares de ratos com diabetes induzido por estreptozotocina

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José Nicolau

2006-04-01

fosfofrutoquinase-1 (PFK-1 foi estudada utilizando-se glândulas salivares de ratos. O diabetes foi induzido por uma única injeção intraperitonial de estreptozotocina (60 mg/kg peso corporal em ratos (180-200 g. Os animais foram sacrificados 30 dias após a indução do diabetes e utilizaram-se as glândulas submandibular e parótida. A hiperglicemia foi avaliada por determinação da glicemia sanguínea. A distribuição da PFK-1 entre frações solúvel e ligada, concentração de fosfato na PFK-1, concentração de frutose-2,6-bisfosfato e a atividade da enzima PFK-2 foram determinadas. O cálculo do peso glandular relativo mostrou um aumento na glândula parótida de ratos diabéticos comparados ao controle, o que não ocorreu na glândula submandibular. A atividade da PFK-1 expressa por glândula não mostrou variação entre animais diabético e controle. Contudo, considerando a atividade específica, a fração solúvel da enzima mostrou aumento de 50% com relação ao controle e a fração ligada ao citoesqueleto um aumento de 84% com relação ao controle. Na glândula parótida não foi observada diferença na atividade específica entre os grupos diabético e controle. Por outro lado, a atividade por glândula da fração solúvel aumentou nos animais diabéticos. A concentração de fosfato da PFK-1 aumentou nas glândulas submandibular e parótida nos animais diabéticos. Tanto a concentração de frutose-2,6-bisfosfato quanto a forma ativa da PFK-2 mostraram redução nas glândulas salivares. Concluindo, o aumento na atividade da PFK-1 observado nas glândulas salivares de ratos com diabetes induzida por estreptozotocina não parece ser modulado pela frutose-2,6-bisfosfato.

Diabetes insipidus: main aspects and comparative analysis with diabetes mellitus Diabetes insipidus: principais aspectos e análise comparativa com diabetes mellitus

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Flávia Lúcia Abreu Rabelo

2009-01-01

Full Text Available Diabetes mellitus is a disease characterized by the excess of sugar in the blood and urine. The two most common types of diabetes are insulin-dependent diabetes mellitus and insulin-resistant diabetes mellitus, both presenting glycemic regulation-damage caused by insulin. Nevertheless, there is another type of diabetes that is less known but not less important, the diabetes insipidus, which is characterized by a problem with the synthesis, secretion or action of the ADH (anti-diuretic hormone that can result in polyuric syndromes with increased excretion of hypotonic urine. Physiologically, variations in the osmotic pressure activate osmoceptors that stimulate the ADH secretion, increasing water reabsorption in the kidney collection tubes. This article intends to revise a wide-ranging study on diabetes insipidus, aiming at a comparative analysis of the incidence, diagnosis, causes, types, treatment and consequences between diabetes insidipus and diabetes mellitus. Diabetes mellitus and insipidus are two different pathologies with a single similarity that is the diabetes itself, that is, the polyuria established. The knowledge of the significant differences between the pathologies studied is important once diabetes insipidus is less known, but can lead to serious complications if not properly treated. O diabetes mellitus é uma doença caracterizada pelo excesso de açúcar no sangue e na urina. Os dois tipos mais comuns de diabetes são diabetes mellitus insulino-dependente e diabetes mellitus insulino – resistente, e que ambos apresentam comprometimento da regulação da glicemia por ação da insulina. No entanto, existe outra forma de diabetes menos conhecida, mas não menos importante, o diabetes insipidus, que é caracterizado por um distúrbio na síntese, secreção ou ação do ADH (hormônio antidiurético, que pode resultar em síndromes poliúricas com excreção aumentada de urina hipotônica. Fisiologicamente, variações na press

Microalbuminúria em população não diabética como marcador precoce de nefropatia

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Marcos Rodrigues

2016-06-01

Full Text Available Resumo Introdução: Anos antes da evolução para diabetes mellitus tipo II, o paciente pode conviver com um período chamado pré-diabetes. A patogênese envolvida no pré-diabetes é a resistência à insulina. Objetivo: Discutir a frequência de microalbuminúria em população não diabética, porém com risco metabólico aumentado, e avaliar a existência de correlação da microalbuminúria com dados do metabolismo glicídico. Métodos: Foram incluídos no estudo 132 pacientes não diabéticos que apresentassem um ou mais fatores de risco para alteração do metabolismo glicídico: hipertensão arterial; obesidade; parentes em primeiro grau com diabetes; indivíduos das etnias hispano-americanas, asiáticas e afro-americanas; mães de recém-nascidos grandes para a idade gestacional (GIG ou que apresentaram diabetes gestacional; dosagens séricas em jejum de HDL colesterol 250 mg/dL. Resultados: A frequência de microalbuminúria anormal para o método ocorreu em 16%, havendo presença de menores valores de HDL-colesterol e clearance de creatinina nessa mesma população. Considerando a amostra como um todo houve correlação positiva da microalbuminúria com a creatinina sérica e com o ácido úrico. Conclusão: Nosso estudo sugere que a microalbuminúria seja avaliada como marcador de nefropatia incipiente em população não diabética com risco metabólico aumentado.

Revisión y análisis descriptivo de la prestación económica por riesgo laboral en el embarazo gestionada por el INSS en la Dirección Provincial de Málaga

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M.ª Begoña Rodríguez Gallego

2014-01-01

Full Text Available La protección laboral a la gestante y el feto se realiza por medio de la prestación por riesgo laboral durante el embarazo, vigente en España desde 1999 y considerada como contingencia profesional desde 2007. Con la intención de mejorar la gestión de esta prestación se realiza un estudio descriptivo de las solicitudes y reclamaciones presentadas en nuestra Dirección Provincial en los últimos 4 años. La edad materna estuvo comprendida entre 25 y 46 años con una media de edad de 34 años. La edad gestacional a la que se reconoció el riesgo fue mayoritariamente (65,93% por encima de la semana 24 de embarazo. El 89,5% de las solicitudes correspondieron a trabajadoras sanitarias del Servicio Andaluz de Salud, por lo que el riesgo principalmente alegado fue el biológico. Sin embargo los riesgos por los que se reconoció la prestación fueron predominantemente ergonómicos (56% seguidos de psicosociales (38%, biológicos (21%, agentes físicos (6% y agentes químicos (3%. El número total de solicitudes ha permanecido estable en estos 4 años, mientras que el número de reclamaciones ha disminuido significativamente al aumentar la concreción en los criterios del médico evaluador y la información a las trabajadoras.

Classificação do diabete melito Diabetes mellitus classification

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Jorge de Faria Maraschin

2010-08-01

Full Text Available A correta classificação do diabete melito (DM permite o tratamento mais adequado e compreende quatro categorias: DM tipo 1; DM tipo 2; Outros tipos e Diabete Gestacional. Em alguns casos, pode ocorrer sobreposição de quadros, principalmente no DM que inicia no adulto jovem ou que se apresenta inicialmente com cetoacidose, intermediários ao DM 1 e DM 2. Assim, acréscimos ao sistema de classificação clássico têm sido propostos, avaliando a presença de autoimunidade (anticorpos e a função de célula β (peptídeo-C para definir mais precisamente os subtipos. O objetivo desta revisão foi de analisar o desempenho desses índices diagnósticos para a classificação do DM e descrever os subtipos em detalhe. Os anticorpos contra o pâncreas evidenciam a autoimunidade, sendo o anticorpo contra insulina o mais acurado antes dos 5 anos de idade e o anti-descarboxilase do ácido glutâmico para início da doença acima dos 20 anos, é esse o teste que permanece positivo por mais tempo. Já a medida do peptídeo-C avalia a reserva pancreática de insulina, e os métodos de estímulo mais usados são a medida após refeição ou após glucagon endovenoso. Valores de peptídeo-C The right classification for diabetes mellitus (DM allows a more adequate treatment and comprises four categories: type 1 DM, type 2 DM, other types, and gestational diabetes. In some cases, there might be a superposition of situations, especially with regard to the DM that initiates in the young adult or is initially presented with diabetic ketoacidosis intermediately to type 1 and 2 DM. Thus, additions to the classic classification system have been proposed as assessing the presence of autoimmunity (antibody and b cell function (C-peptide to precisely define the subtypes. The aim of this literature review was to analyze these diagnostic indexes’ performance in the DM classification and to describe subtypes with details. The antibodies against pancreas confirm

Pequenos para idade gestacional: fator de risco para mortalidade neonatal Small for gestational age

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Márcia Furquim de Almeida

1998-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Estudar as variáveis contempladas na Declaração de Nascimento (DN como possíveis fatores de risco para nascimentos pequenos para a idade gestacional (PIG e o retardo de crescimento intra-uterino como fator de risco para a mortalidade neonatal. MATERIAL E MÉTODO: As variáveis existentes na DN foram obtidas diretamente de prontuários hospitalares. Os dados referem-se a uma coorte de nascimentos obtida por meio da vinculação das declarações de nascimento e óbito, correspondendo a 2.251 nascimentos vivos hospitalares, de mães residentes, ocorridos no Município de Santo André, Região Metropolitana de São Paulo, no período de l/1 a 30/6/1992, e aos óbitos neonatais verificados nessa coorte. RESULTADOS: Obteve-se a proporção de 4,3% de nascimentos PIG, significativamente maior entre os recém-nascidos de pré-termo e pós-termo, entre os nascimentos cujas mães tinham mais de 35 anos de idade e grau de instrução inferior ao primeiro grau completo. Os recém-nascidos PIG apresentam maior risco de morte neonatal que aqueles que não apresentavam sinais de retardo de crescimento intra-uterino. CONCLUSÕES: Em áreas com menor freqüência de baixo peso ao nascer, é importante investigar a presença de retardo de crescimento intra-uterino entre os nascimentos prematuros e não apenas nos nascimentos de termo. O registro da data da última menstruação (ou da idade gestacional em semanas não agregadas na DN facilitaria a detecção de PIGs na população de recém-nascidos.INTRODUCTION: Variables of birth certificates were analysed as risk factors of SGA (Small for Gestational Age infantis, and with a view to discovering if retarded intra-uterine growth was a risk factor neonatal mortality. MATERIAL AND METHOD: Data were obtained directly from 11 hospital medical records. A cohort of 2.251 hospital live births was obtained. Linkage of the death and birth certificates was undertaken to identify the neonatal deaths. The

Smoking and other pre-gestational risk factors for spontaneous preterm birth Tabagismo e outros fatores de risco pré-gestacional para nascimento espontâneo prematuro

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Eugênio Grillo

2011-12-01

Full Text Available OBJECTIVES: to investigate pre-gestational risk factors for spontaneous preterm birth and, the role of smoking and its cumulative effects on prematurity. METHODS: a case-control study analyzed a data set of all births occurring in a tertiary maternity hospital between April 2002 and July 2004. Spontaneous preterm births of single and live newborns without malformations were selected as cases. Controls were all the term births of live and single newborns without malformations during the same period. Three outcomes were studied: all preterm births (OBJETIVOS: investigar fatores de risco pré-gestacional para nascimento espontâneo prematuro e o papel do tabagismo e seus efeitos cumulativos na prematuridade. MÉTODOS: um estudo transversal baseado em um banco de dados maternos e perinatais, analisou todos os nascimentos ocorridos, em um hospital terciário, no período de abril de 2002 a julho de 2004. Nascimentos prematuros, únicos e espontâneos, de nascidos vivos, sem malformações, foram selecionados como casos. Controles foram selecionados como nascidos vivos e a termo, únicos e sem malformações durante o mesmo período. Três desfechos foram estudados: todos nascimentos prematuros com menos de 37 semanas, aqueles com menos de 35 e 32 semanas de gestação. Regressão Logística foi utilizada na determinação do efeito independente de cada um dos fatores de risco. RESULTADOS: idade materna de menos de 20 anos, baixa escolaridade, baixo índice de massa corporal pré-gestacional e tabagismo se mostraram independente e significativamente associados com nascimento espontâneo e prematuro para os três desfechos. Para todos os fatores de risco, exceto tabagismo materno, as razões de chance aumentaram linearmente com o decréscimo da idade gestacional. O teste para tendência linear se mostrou significante para idade materna de menos de 20 anos e para baixo índice de massa corporal pré-gestacional. CONCLUSÕES: os efeitos cumulativos do

Análisis de los cambios epigenéticos en la metilación del DNA inducidos por la diabetes y sus posibles mecanismos

OpenAIRE

Perna Chaux, Angelina

2016-01-01

Los cambios epigenéticos son responsables de la aparición de muchas patologías humanas y sus causas son debido a factores ambientales como genéticos. Se ha descrito en enfermedades crónicas como la Diabetes Mellitus tipo 2 (T2DM) que se caracteriza por los estados de hiperglucemia y el incremento en el estrés oxidativo que conlleva a complicaciones micro y macro vasculares, asociado a una desmetilación global del genoma. Nuestra hipótesis corresponde a que los órganos diana son afectados por ...

Recién nacidos pequeños para la edad gestacional: sensibilidad del diagnóstico y su resultado

OpenAIRE

Díaz, Lucía; Cóppola, Francisco; Vargas, Diego; Quiñones, Patricia

2014-01-01

OBJETIVODeterminar la sensibilidad en el diagnóstico clínico-ecográfico de pequeños para la edad gestacional (PEG) y valorar el impacto del diagnóstico prenatal en la tasa de cesáreas y los resultados neonatales (Apgar y gasometría).MATERIAL Y MÉTODOEstudio descriptivo-analítico retrospectivo.RESULTADOSDe 4548 nacidos vivos, se detectó un total de 379 PEG; 99 casos (26%) tenían diagnóstico previo de RCIU. Los resultados neonatales de depresión, acidosis y Apgar bajo no fueron diferentes en el...

Desigualdad social y tendencias de mortalidad por diabetes.

Science.gov (United States)

Medina-Gómez, Oswaldo; Medina-Reyes, E Ismael Seth

2017-01-01

To identify the trend of national diabetes mortality by level of marginality at the state and municipal levels. A descriptive study was conducted with records of deaths from diabetes in over 20 years from 1990 to 2013. The national mortality rate was calculated standardized by age according to the 2000 world population and the state level 2013 saw the projected naational population by join point analysis for trend analysis was performed. For the general population, the annual percentage change between 1990 and 1996 was 2.2, from 1996 to 2005 was 4.3, and from 2005 to 2013 was 0.1. The largest increase among women occurred between 1998 and 2005 while among men occurred between 1995 and 2006. At the state level was found higher annual percentage change between the towns with the highest degree of marginalization. The mortality of diabetes in women shows a significant decrease since 2004, among men, the mortality with a continuous upward trend, consistent with the trend that the disease has had in recent years. Copyright: © 2017 SecretarÍa de Salud

Recém-nascido pequeno para a idade gestacional: repercussão nas habilidades motoras finas Pequeño para la edad gestacional: repercusión en las habilidades motoras finas Small-for-gestational-age newborn infant: repercussion on fine motor skills

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Amabile Vessoni Arias

2011-03-01

Full Text Available OBJETIVO: Comparar as habilidades motoras finas de lactentes nascidos a termo pequenos para a idade gestacional (PIG com as habilidades dos nascidos adequados para a idade gestacional (AIG no terceiro mês de vida. MÉTODOS: Realizou-se um estudo observacional de corte transversal. Avaliaram-se 67 lactentes (21 PIG e 46 AIG no terceiro mês de vida. Portadores de síndromes genéticas, malformações congênitas, infecções congênitas e aqueles que necessitaram de unidade de terapia intensiva neonatal foram excluídos. As Escalas Bayley II de Desenvolvimento Infantil foram utilizadas, com ênfase nos itens que avaliam as habilidades motoras finas. RESULTADOS: Não se observaram diferenças entre os grupos na escala motora (p=0,21 e mental (p=0,45 no terceiro mês de vida. No item "Alcança o Aro Suspenso", houve diferença significativa (teste Exato de Fisher; p=0,02, demonstrando maior frequência de execução para o grupo PIG no terceiro mês de vida. CONCLUSÕES: Supõe-se que a diferença encontrada no item "Alcança o Aro Suspenso" possa ser atribuída à grande ocorrência de movimentos dos braços observada no grupo PIG e não a uma condição melhor de desenvolvimento desse grupo.OBJETIVO: Comparar las habilidades motoras finas de lactantes nacidos a término pequeños para la edad gestacional (PEG con adecuados para la edad gestacional (AEG en el 3er mes de vida. MÉTODOS: Se realizó un estudio observacional de corte transversal. Se evaluaron a 67 lactantes (21 PEG y 46 AEG en el 3er mes de vida. Síndromes genéticos, malformaciones congénitas, infecciones congénitas y aquellos que necesitaron de unidad de terapia intensiva neonatal fueron excluidos. Las Escalas Bayley II y de Desarrollo Infantil fueron utilizadas, con énfasis en los ítems que evalúan las habilidades motoras finas. RESULTADOS: No se observaron diferencias entre los grupos en la escala motora (p=0,21 y mental (p=0,45 en el 3er mes de vida. En el ítem "alcanza

Crise tireotóxica associada à doença trofoblástica gestacional

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Carlos Eduardo David de Almeida

2011-10-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A gonadotrofina coriônica humana (HCG e o hormônio tireotrófico (TSH apresentam analogia entre suas estruturas, assim como seus receptores. Os altos níveis de HCG encontrados nas doenças trofoblásticas gestacionais podem induzir um quadro de hipertireoidismo secundário. O objetivo deste relato é apresentar um caso em que a administração de contraste iodado precipitou um quadro de crise tireotóxica. RELATO DO CASO: Paciente com mola hidatiforme completa foi admitida no centro cirúrgico com sangramento vaginal intenso após realização de tomografia com contraste iodado. Durante indução anestésica, paciente apresentou quadro compatível com crise tireotóxica. CONCLUSÕES: A incidência de quadros graves associados à doença trofoblástica gestacional tende a diminuir com seu diagnóstico precoce. Ainda que isso aconteça, o anestesiologista deve estar atento à possibilidade de crise tireotóxica nesses pacientes.

Esotropia do adulto durante o período gestacional: relato de caso Adult esotropia during pregnancy: case report

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Luciana Negrão Frota de Almeida

2007-02-01

Full Text Available Os autores relatam o caso de uma paciente que apresentou quadro reincidente de esotropia aguda e diplopia durante o período gestacional. Não havia história de trauma ou qualquer alteração sistêmica, excetuando-se a gravidez. Tratamento oclusivo alternado foi instituído, e após o parto houve remissão espontânea dos sinais e sintomas.The authors report a case of a female patient who presented, for the second time, diplopia and acute esotropia during pregnancy. There was no trauma involved neither was systemic disease. The patient was treated with conventional occlusion, and, soon after delivery, the squint was resolved.

Autoconocimiento, monitorización y complicaciones de la diabetes en la jornada No más ciegos por diabetes en Antioquia, 2005 Self-knowledge, control and complications of diabetes at no more blind by diabetes session in Antioquia, 2005

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Guillermo Latorre Sierra

2007-03-01

Full Text Available INTRODUCCIÓN: una sólida educación a los pacientes en temas relacionados con la diabetes y la monitorización de la glucosa, se han asociado con mejor control metabólico, mayor entendimiento de la enfermedad, auto confianza y mejor cuidado clínico. MATERIALES Y MÉTODOS: estudio de corte transversal, en la jornada No más ciegos por diabetes en Antioquia 2005. Se diligenció un cuestionario indagando acerca de la monitorización, tipo de diabetes, tratamiento y complicaciones; se midieron la glucometría, el peso, la talla y el perímetro abdominal. RESULTADOS: se incluyeron 210 pacientes, de los cuales 36,6% no saben que tipo de diabetes tienen, 59,7% no saben que es la hemoglobina glicosilada y 25,8% saben que este examen debe realizarse cada 3 a 4 meses, sin embargo, solo se le había realizado a siete pacientes (3,3% con la frecuencia ideal. El 36,4% tienen glucómetro y 60,6% de los pacientes saben que se deben realizarse una evaluación oftalmológica anual. En los pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 el 26,2% tuvo glucometrías postprandial menores de 140 mg/dl. Las complicaciones informadas con mayor frecuencia fueron el compromiso renal y descompensación aguda en los Diabéticos tipo 1, la dislipidemia y la neuropatía periférica en los diabéticos tipo 2. INTRODUCTION: A better knowledge about diabetes by patients has been associated with better understanding of the disease, self esteem and improved clinical care and metabolic control. MATERIAL AND METHODS: It is a cohort study, made during the “No more blind by Diabetes” session, 2005. The study population fills out the form with questions about the blood glucose control, type of diabetes and treatment. Also a measure of blood glucose, height, weight, and abdominal circumference was made. RESULTS: 210 patients were included, 36.6% did not know which type of diabetes they have, 59.7% did not know what glycosylated hemoglobin is, 25.8% know that the frequency to evaluated

¿Puede el ejercicio físico moderado durante el embarazo actuar como un factor de prevención de la Diabetes Gestacional? (Can moderate physical exercise during pregnancy act as a factor in preventing Gestational Diabetes?

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Yaiza Cordero Rodríguez

2012-01-01

Full Text Available The aim of the present study was to know the effectiveness of exercise of a moderate program developed during pregnancy in the excessive maternal weight gain and development of Gestational Diabetes (GD. We performed a clinical trial, randomized, unmatched, not masked by mean the collaboration between the Department of Gynecology and Obstetrics of Health Center of Torrelodones (Madrid and the Polytechnic University of Madrid. 55 pregnant women without obstetric contraindications were studied, (age= 32,9±3,9 years, all of them caucasian, 25 in the treatment group and 30 in the control group. A physical exercise program was developed (land/water three times per week during pregnancy. According to our resultats, treatment group showed a lower maternal weight gain than in the control group (12.820±3.682 g and 14.780 g ± 3.427 g respectively, p=0.03. The values in the O'Sullivan test are lower in the treatment group than in the control group (102,9±17,7 gr/dL vs 125,6±30,8 gr/dL respectively, p=0,002. Not diagnosed any cases of GD in the treatment group while the control group 2 cases were diagnosed. The exercise done during the pregnancy reduces maternal weight gain, values of O’Sullivan score and apparently acts as a preventive factor of the GD.ResumenEl presente trabajo pretende conocer la eficacia de un programa de ejercicio f��sico moderado desarrollado durante todo el embarazo en la excesiva ganancia de peso materno y el desarrollo de la Diabetes Gestacional (DG. Se realizó un ensayo clínico, aleatorizado, no apareado, no enmascarado mediante una colaboración entre el Servicio de Ginecología y Obstetricia del Centro de Salud de Torrelodones y la Universidad Politécnica de Madrid. 55 gestantes sin contraindicaciones obstétricas fueron estudiadas, (edad=32,9±3,9 años, todas ellas caucásicas, 25 en el grupo de tratamiento y 30 en el de control. Se desarrolló un programa de ejercicio físico (seco/agua durante todo el embarazo

Acercamiento clínico y tratamiento nutricional a la diabetes mellitus 2

OpenAIRE

Córdova Soria, Luis Miguel; Solís Sánchez, Carlos Alberto

2013-01-01

El presente trabajo es una revisión bibliográfica de diversas investigaciones con relación a la Diabetes Mellitus 2, que es una Enfermedad Crónica No Transmisible de alta prevalencia a nivel mundial y en el Ecuador. Es una de las principales causas de mortalidad, no por la diabetes per se, sino más bien por las enfermedades relacionadas y que se producen como consecuencia o degeneración de la Diabetes Mellitus 2 debido a la edad o por un mal manejo de la enfermedad por parte de la persona afe...

Consumo de frutas, verduras e legumes por gestantes adolescentes

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Antônia Caroline Diniz Brito

2016-11-01

Full Text Available Objetivo: Determinar o estado nutricional e os fatores associados ao consumo alimentar de frutas, verduras e legumes por gestantes adolescentes atendidas em um serviço público de referência para assistência pré-natal. Métodos: Estudo transversal e analítico, com 73 gestantes adolescentes de 10 a 19 anos, atendidas no Núcleo de Assistência ao Adolescente (NASA do Hospital Materno Infantil, em São Luís, Maranhão. Utilizou-se o Questionário de Frequência de Consumo Alimentar (QFCA, medidas antropométricas (peso, altura, índice de massa corporal - IMC - pré-gravídico e gravídico e questionário socioeconômico. As variáveis dependentes foram o consumo de frutas, verduras e legumes, e as independentes foram escolaridade, estado civil, raça, renda, situação demográfica, dados gestacionais e antropométricos. Resultados: Observou-se que 39,7% apresentaram IMC pré-gestacional de desnutrição, 50,7% de eutrofia, e menos de 10% sobrepeso ou obesidade. Para o IMC gestacional, os valores se alteraram, com 27,4% das gestantes desnutridas, 57,5% eutróficas e 15,1% com sobrepeso. Observou-se que os maiores percentuais de adequação para o consumo de frutas, verduras e legumes foram em adolescentes casadas ou em união estável (65,4%, que não trabalhavam (92,3% e com renda familiar menor que 1 salário mínimo (84,62%. Entretanto, a única associação positiva encontrada com o consumo de frutas, verduras e legumes foi o início do pré-natal. Conclusão: A maior parte das gestantes avaliadas apresentou-se eutrófica, apesar de cerca de um quarto apresentar baixo peso durante a gestação. Além disso, elas não consumiam uma dieta balanceada, com uma ingestão abaixo do recomendado de FVL. Entre os fatores relacionados a um melhor consumo de FVL destaca-se o início do acompanhamento pré-natal no primeiro trimestre.

A visão da adolescente com reincidência gestacional sobre família La visión de la adolescente con reincidencia del embarazo sobre familia The perception of adolescents with gestational recurrence on family

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Tatiane Baratieri

2011-06-01

Full Text Available O estudo objetivou conhecer a concepção das adolescentes com reincidência gestacional sobre família. Participaram da pesquisa 16 adolescentes grávidas dos municípios de Sarandi (oito, Mandaguari (seis e Jandaia do Sul (duas no Estado do Paraná. Trata-se de um estudo descritivo-exploratório com abordagem qualitativa. A coleta dos dados ocorreu em maio de 2009, por meio de entrevista semiestruturada gravada, realizada na própria unidade de saúde de cada cidade. Os dados foram analisados por meio da análise de conteúdo. Os resultados apontam para duas categorias: a adolescente e sua compreensão sobre família; e concepções sobre o tamanho da família: entre a prática e a pretensão. Conclui-se que as adolescentes veem família como sinônimo de laços afetivos, apontando questões financeiras como principal fator influenciador na determinação do tamanho da família. Elas almejam uma família nuclear, com poucos filhos, pressupondo-se a necessidade de planejamento e responsabilidade, porém demonstraram iniciar suas famílias sem planejar.El estudio tuvo como objetivo conocer la concepción de las adolescentes con recurrencia gestacional sobre familia. Participaron de la investigación 16 adolescentes embarazadas, de los municipios de Sarandi (ocho, Mandaguari (seis y Jandaia do Sul (dos. Se trata de un estudio descriptivo-exploratorio con abordaje cualitativo. La recogida de los datos ocurrió en mayo de 2009 y se dio por medio de entrevista seme-estructurada grabada, siendo realizada en la propia unidad de salud de cada ciudad. Los datos fueron analizados por medio del análisis de contenido. Los resultados apuntan para dos categorías: la adolescente y su comprensión sobre familia; y concepciones sobre el tamaño de la familia: entre la práctica y la pretensión. Se concluye que las adolescentes entienden la familia como sinónimo de lazos afectivos y apuntan los asuntos financieros como influyentes en la determinación del

Fatores associados à preferência por cesareana

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Faisal-Cury Alexandre

2006-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Estudar os fatores relacionados à preferência por cesariana, em gestantes sem intercorrências. MÉTODOS: Estudo transversal com 156 gestantes, de clínica privada na cidade de Osasco, Estado de São Paulo, no período de outubro de 2000 a dezembro de 2001. As gestantes estavam em idade gestacional de 28 semanas ou mais, sem contra-indicação formal para parto vaginal, no momento da entrevista. Foi aplicado questionário sobre informações sociodemográficas, história obstétrica passada e atual. Perguntou-se à gestante questão específica sobre preferência para o parto. Realizou-se teste do qui-quadrado de Pearson e regressão logística para análise multivariada, com nível de significância de 5%. RESULTADOS: Sessenta e sete (42,9% gestantes se diziam pouco motivadas para parto vaginal. Na análise multivariada foram estatisticamente significativas as seguintes variáveis: parto vaginal prévio (p<0,001; ORaj=0,04; IC 95%=0,01-0,12; a renda do marido superior a 750 Reais mensais (p=0,006; ORaj=3,44; IC 95%=1,38-8,33. As mulheres com parto vaginal prévio apresentaram chance 25 vezes menor de optarem por cesariana. O fato de a gestante não ter considerado satisfatória a experiência do parto prévio esteve marginalmente associado ao desfecho (p=0,06; ORaj=0,42; IC 95%=0,16-1,05. CONCLUSÕES: A motivação para parto cesariano está associada a influências como tipo e grau de satisfação com o parto prévio e renda.

Capacidad antiteratogénica del resveratrol en diabetes inducida por estreptozotocina en ratas

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Ninna Leslie Trejo-González

Full Text Available Objetivos. Evaluar la capacidad antihiperglucémica y antiteratogénica del resveratrol en ratas inducidas a diabetes por estreptozotocina. Materiales y métodos. Estudio de tipo experimental. Se tuvieron tres grupos, de cinco ratas Wistar preñadas cada uno, dos de los cuales fueron tratados el cuarto día de gestación con una dosis de estreptozotocina de 50 mg/kg, disuelta en tampón de citratos, y el otro fue considerado como control, y solo se le administró el tampón de citratos. A uno de los grupos inducidos con estreptozotocina se le administró resveratrol a dosis de 100 mg/kg durante los días 8 al 12 de gestación, cuando sucede la neurulación. Los fetos se obtuvieron el día 19 de gestación y se les realizó un análisis morfológico, y en el hígado fetal se determinó la actividad de las enzimas depuradoras de especies reactivas catalasa, superóxido dismutasa y glutatión peroxidasa. Resultados. La administración de resveratrol (DM+R revierte los parámetros a valores similares a los del grupo control. Las actividades de catalasa y de glutatión peroxidasa, se vieron incrementadas en el grupo tratado con resveratrol con respecto al grupo diabético, en cuanto a la frecuencia de malformaciones en el grupo control y en el grupo tratado con resveratrol no presentaron malformaciones, mientras que en las ratas con diabetes inducida, se encontró una elevada frecuencia de malformaciones. Conclusiones. El resveratrol muestra propiedades antiteratogénicas a través de la disminución del estrés oxidativo que se presenta a causa de la hiperglucemia materna

Correlación entre bilirrubina serica y bilirrubinometría transcutánea en neonatos estratificados por edad gestacional

OpenAIRE

Furzán, Jaime A; Expósito, Mercedes; Luchón, Consuelo

2007-01-01

Introducción: La ictericia neonatal es un dilema diagnóstico y terapéutico muy común. Las decisiones basadas en mediciones seriadas de bilirrubina sérica se asocian con dolor en el niño, tiempo de espera y ansiedad por los resultados. La bilirrubinometría transcutánea puede ser una alternativa confiable si se demuestra su validez para poblaciones e instituciones particulares. Objetivos: Establecer el grado de correlación entre bilirrubina sérica total (BST) y bilirrubina transcutánea (BTC) en...

Acompanhamento sistematizado da hiperbilirrubinemia em recém-nascidos com 35 a 37 semanas de idade gestacional

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Elizabete Punaro

2011-08-01

Full Text Available OBJETIVOS: Identificar os resultados do acompanhamento da bilirrubinemia na primeira semana de vida em uma coorte de recém-nascidos (RNs de 35(0/7 a 37(6/7 semanas de idade gestacional e estabelecer fatores de risco para reinternação para fototerapia pós-alta hospitalar (bilirrubinemia total > 18 mg/dL. MÉTODOS: Estudo de coorte retrospectivo em hospital público universitário. Os recém-nascidos tiveram acompanhamento da bilirrubina total plasmática ou transcutânea pré- e pós-alta da enfermaria de alojamento conjunto para avaliação da necessidade de fototerapia. Foi empregada uma abordagem sistematizada, utilizando-se os percentis de risco de uma curva de referência. RESULTADOS: Foram estudados 392 RNs. Uma consulta ambulatorial foi necessária em 61,7% dos RNs. Tiveram valores máximos de bilirrubinemia total > 20 mg/dL 34 RNs (8,7%, e três RNs (0,8% apresentaram bilirrubinemia total entre 25-30 mg/dL. Fototerapia foi indicada após alta em 74 RNs (18,9%. Os fatores de risco foram a perda de peso do nascimento até o primeiro retorno e os percentis à alta acima do P40. A bilirrubinemia total à alta acima do P95 foi associada ao maior risco de reinternação [RR = 49,5 (6,6-370,3]. A perda de peso até o primeiro retorno foi o único preditor clínico independente [RR = 1,16 (1,04-1,17]. CONCLUSÃO: A abordagem sistematizada da bilirrubinemia na 1ª semana foi efetiva na prevenção de hiperbilirrubinemias perigosas. O suporte à amamentação e a alta hospitalar após a estabilização da perda de peso podem ser medidas preventivas da reinternação por hiperbilirrubinemia

Diabetes Mellitus como causa de perda auditiva Diabetes mellitus as etiological factor of hearing loss

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Clícia Adriana S. Maia

2005-04-01

Full Text Available Os pacientes com diabetes mellitus freqüentemente apresentam sintomas como tontura, zumbidos e hipoacusia. Via de regra, a perda auditiva é do tipo sensorioneural, confundindo-se, por vezes, com presbiacusia, principalmente por ocorrer em pacientes acima dos 40 anos de idade. A angiopatia e a neuropatia causadas pelo diabetes mellitus têm sido considerados importantes fatores responsáveis pelas manifestações vestibulococleares nesses pacientes. Porém, existe controvérsia no que se refere à etiopatogênese da perda auditiva, sendo que parte dos autores advoga que ela ocorre devido à neuropatia, outra parte à angiopatia, e outra, ainda, à associação das duas. Porém há também os que entendem que o diabetes mellitus e a perda auditiva poderiam ser partes integrantes de uma síndrome genética e não dependentes entre si. Realizamos uma extensa revisão bibliográfica procurando analisar se há relação "causa e efeito" entre o diabetes mellitus e a perda auditiva. Pudemos observar que, apesar do grande número de estudos realizados, a controvérsia ainda é grande, sendo que novas perspectivas, como no campo da genética, estão sendo estudadas, mostrando que novos rumos podem ser tomados para se chegar à conclusão do tema.Patients with diabetes mellitus often show symptoms such as dizziness, tinnitus, and hearing impairment. In general, hearing loss is sensorineural, which is sometimes confused with presbycusis, mainly because it develops in patients older than 40 years of age. Angiopathy and neuropathy caused by diabetes mellitus have been considered important factors for the vestibular-cochlear disorders found in these patients. However, there is controversy regarding the etiopathogenesis of hearing loss, as some researchers support that it develops due to neuropathy, others say it is due to angiopathy, or even a combination of both. Yet, some researchers believe diabetes mellitus and hearing loss are part of a genetic

Estudio de cinco años de la morbimortalidad en recién nacidos por parto pretérmino

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Karen Luz Torres Rojas

2015-06-01

Full Text Available Fundamento: el parto pretérmino constituye un problema de salud a nivel mundial. Contribuye aproximadamente al 75 % de la mortalidad perinatal, además de influir sobre la calidad de vida de los niños sobrevivientes. Objetivo: caracterizar aspectos relacionados con la morbimortalidad en el parto pretérmino, en neonatos nacidos en el Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara”, desde enero de 2010 hasta diciembre de 2014. Métodos: se realizó un estudio descriptivo y longitudinal. La población de estudio estuvo formada por los neonatos nacidos con edad gestacional menor de 37 semanas, en el lugar y período de tiempo referidos anteriormente. Resultados: se efectuaron 1321 partos pretérmino con nacidos vivos, observándose un incremento de 4,9 % en 2010 a 6,3 % en 2014; así como, un total de 1462 bajo peso al nacer para un índice de 6,5 %. De los 86 fallecidos en el período, 67 fueron pretérmino, representando el 77,9 %. Las causas más frecuentes relacionadas con la prematuridad fueron: el trabajo de parto espontáneo, la rotura prematura de membranas y la pre-eclampsia agravada. Las principales causas de muerte fueron la inmadurez, la sepsis connatal, y las malformaciones. Se presentaron 47 nacimientos con edad gestacional menor de 28 semanas, con una sobrevida de 38,2 %. Conclusiones: la prematuridad se incrementó en los últimos años y se relaciona con más del 75 % de la mortalidad neonatal. La supervivencia del menor de 28 semanas fue buena.

Prevalência e fatores associados ao ganho de peso gestacional excessivo em unidades de saúde do sudoeste da Bahia

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Elma Izze da Silva Magalhães

2015-12-01

Full Text Available RESUMO: Objetivo: Determinar a prevalência do ganho de peso semanal excessivo em gestantes e verificar a associação com fatores demográficos, socioeconômicos, obstétricos, antropométricos e comportamentais. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal realizado com 328 gestantes assistidas em todas as unidades de saúde da zona urbana de Vitória da Conquista, Bahia. Os dados foram coletados no período de maio de 2010 a junho de 2011. O ganho de peso semanal foi avaliado de acordo com as recomendações atuais do Institute of Medicine (IOM. A associação entre os fatores em estudo e o ganho de peso semanal excessivo foi verificada nas gestantes, no segundo e terceiro trimestres, por meio da análise de regressão de Poisson com variância robusta. Resultados: A prevalência de ganho de peso semanal excessivo nas gestantes do segundo e terceiro trimestres foi de 42,5%. Os fatores determinantes do ganho ponderal semanal excessivo foram: renda familiar < 1 salário mínimo (RP: 2,65; IC95% 1,18 - 4,83 e estado nutricional pré-gestacional sobrepeso/obesidade (RP: 1,33; IC95% 1,01 - 1,75. Conclusão: Os resultados do estudo reforçam a importância do monitoramento do ganho de peso durante a gestação. A avaliação do ganho de peso semanal possibilita a realização de intervenções precoces visando a prevenção do ganho de peso total excessivo e suas consequências para a mãe e para a criança.

Velocimetria Doppler no período neonatal em recém-nascidos a termo pequenos para idade gestacional Neonatal Doppler velocimetry in full term small-for-gestational age newborns

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Iracema Augusta Carvalho Cortez Muniz

2003-09-01

Full Text Available Este estudo teve como objetivo avaliar o fluxo sanguíneo cerebral em recém-nascidos a termo pequenos para idade gestacional, utilizando ultra-sonografia Doppler craniana ao nascimento. O estudo foi desenvolvido no CAISM/UNICAMP (Centro de Saúde Terciário para Mulheres. Foram selecionados sessenta recém-nascidos e divididos em 2 grupos: 36 adequados para idade gestacional (AIG e 24 pequenos para idade gestacional (PIG. Foi realizada a avaliação de ultra-sonografia Doppler craniana nos grupos, entre 24-48 horas após o nascimento. A velocidade de fluxo sanguíneo cerebral foi menor no grupo PIG na artéria cerebral anterior (ACA. As medidas Doppler foram estatisticamente diferentes entre os grupos apenas para valores relacionados à velocidade de fluxo de pico sistólico (VFPS e velocidade de fluxo médio (VFM na ACA. Não houve diferenças significantes para nenhum dos parâmetros avaliados de velocidade de fluxo na artéria cerebral média (ACM. Concluiu-se que recém-nascidos PIG apresentaram VFPS e VFM significativamente menores apenas na ACA. A adequação peso/idade gestacional, presença de policitemia neonatal e valores de pressão arterial média estiveram estatisticamente associados a VFM na ACA. A presença de sofrimento fetal, valores de pressão arterial média e hábito de fumar durante a gestação estiveram estatisticamente associados a VFM na ACM.This study aimed to evaluate the cerebral blood flow of full term small-for-gestational age newborns, using cranial ultrasound Doppler at birth. This study was performed at CAISM/UNICAMP (Tertiary Health Center for Women. Sixty term newborns were selected and divided in two groups: appropriate-for-gestational age (AGA (36 neonates and small-for-gestational age (SGA (24 neonates. Cranial ultrasound Doppler evaluation was performed on both groups, between 24 and 48 hours after birth. Cerebral blood flow velocity (CBFV was lower in the small-for-gestational age group, in the anterior

Diabetes knowledge among Greek Type 2 Diabetes Mellitus patients.

Science.gov (United States)

Poulimeneas, Dimitrios; Grammatikopoulou, Maria G; Bougioukli, Vasiliki; Iosifidou, Parthena; Vasiloglou, Maria F; Gerama, Maria-Assimina; Mitsos, Dimitrios; Chrysanthakopoulou, Ioanna; Tsigga, Maria; Kazakos, Kyriakos

2016-01-01

Diabetes knowledge has been shown to improve glycemic control and associate with several demographic parameters. In Greece, a country with high obesity rates, disease knowledge has never been evaluated in diabetic patients. This cross sectional study aimed to assess diabetes knowledge and its associations between social and demographic parameters, among Greek type 2 diabetes mellitus (T2DM) patients. One hundred fifty nine patients with T2DM were recruited from an urban and a rural clinic in Greece. Diabetes knowledge was assessed with the Brief Diabetes Knowledge Test (DKT). Basic anthropometry was performed. Data regarding glycemic control and sociodemographic characteristics were collected from the patients' medical files. Greek T2DM patients demonstrated poor disease knowledge (mean DKT score 8.3±2.2/14.0 and mean DKT as a percent of correct answers 59.6±15.8%). No differences were observed between sex, place of residence, or glycemic control, among subjects. Patients with higher education demonstrated greater diabetes knowledge. Simple obesity with concurrent central obesity or suboptimal glycemic control decreased diabetes knowledge among participants. Additionally, waist circumference was inversely correlated to diabetes knowledge. Based on the DKT, Greek patients exhibit poor diabetes knowledge. This study provides evidence for the need for better diabetes education in order to ameliorate disease outcome. Copyright © 2016 SEEN. Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.

OTROS TIPOS ESPECÍFICOS DE DIABETES MELLITUS

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DRA. M. Gabriela Sanzana G.

2016-03-01

En las “Diabetes Atípicas” (no incluidas en la clasificación ADA, se mencionan la DM tipo 2 en niños y adolescentes, favorecida por el aumento de la obesidad y del sedentarismo; la diabetes propensa a la cetosis, que debutan en cetoacidosis, con etiopatogenia y evolución de DM2; los Latent Autoinmune Diabetes of Adults (LADA, DM tipo 1 de lenta aparición y la diabetes postrasplante.

Long term evaluation of functional and morphological bladder alterations on alloxan-induced diabetes and aging: experimental study in rats Avaliação funcional e morfológica tardia de alterações na bexiga secundárias ao diabetes induzido por aloxano e no envelhecimento: estudo experimental em ratos

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Antonio Antunes Rodrigues Jr

2008-01-01

Full Text Available PURPOSE: to evaluate structural and functional effects of Alloxan- induced diabetes and aging on bladder of rats. METHODS: evaluations were performed in three groups: A - 8 weeks of age, B - 44 weeks of age, C - 44 weeks of age with alloxan-induced diabetes. Muscle layer thickness, extracellular matrix fibrosis and collagen were quantified on digital images of bladder samples. Cystometric evaluations before surgical vesical denervation (SVD, included maximum cystometric capacity (MCC, maximum bladder pressure (MBP, bladder contraction frequency (VCF, duration of bladder contraction (DC, threshold pressure (TP and bladder compliance (BC. After SVD, maximum cystometric capacity (MCC, BC and maximum urethral closing pressure (MUCP were also measured. RESULTS: Reduced extracellular matrix fibrosis concentration and contraction strength were found in the bladders of group C. Before SVD, bladder compliance was not different between groups. Alterations were observed in MCC after SVD. CONCLUSIONS: We did not notice smooth muscle hypertrophy in Alloxan-induced diabetic rats after 44 weeks. There was alteration in the total and relative amount of fibrosis and collagen. The cystometric studies support the idea that this morphological alterations are important to determine the different bladder functional patterns found in the aging and the Alloxan-induced diabetic animals.OBJETIVOS: avaliar alterações estruturais e funcionais da bexiga de ratos machos, associadas ao diabetes induzido por aloxano e ao envelhecimento. MÉTODOS: três grupos de animais: A - 8 semanas de idade; B- 44 semanas de idade; C - 44 semanas de idade com diabetes induzido por aloxano, foram avaliados. Realizadas medidas de espessura da camada muscular, fibrose de matriz extracelular e quantidade de colágeno, através de análise de imagem digital dos tecidos. Realizados também testes cistométricos, antes da desnervação vesical cirúrgica (DVC, para avaliar capacidade vesical (CV

Diabetes Mellitus en el adulto mayor

OpenAIRE

Guerrero-Godínez, Juan; Barragán-Vigil, Ana; Navarro-Macias, Carmen; Murillo-Bonilla, Luis; Uribe-González, Paul; Sánchez-Cruz, Martha

2017-01-01

La Diabetes Mellitus, una enfermedad crónica que afecta a todo el mundo siendo nuestro país México, el primer lugar con esta enfermedad, su incidencia aumenta junto con la edad hasta un 20% en personas mayores de 60 años todos ellos susceptibles a síndromes geriátricos, con posibles repercusiones ya sea por falta de control de niveles de glicemia o por un exceso en el control. El objetivo de esta revisión no sistemática es concientizar a la población general de la diabetes mellitus y el conte...

Repercussões maternas e perinatais da ruptura prematura das membranas até a 26ª semana gestacional Maternal and perinatal outcomes of premature rupture of the membranes up to the 26th week of gestation

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alessandra Maria Mont'Alverne Pierre

2003-03-01

Full Text Available OBJETIVO: avaliar o prognóstico materno e perinatal em casos com amniorrexe prematura ocorridas até a 26ª semana de gravidez. MÉTODOS: análise retrospectiva dos casos de ruptura prematura das membranas ocorridas até a 26ª semana gestacional, sem sinais de trabalho de parto, sem qualquer tratamento para esta condição antes da admissão, acompanhados no período de janeiro de 1994 a dezembro de 1999. Os casos com idade gestacional menor que 22 semanas e peso ao nascimento inferior a 500 gramas foram excluídos. A amniorrexe foi confirmada pelo exame especular. Em caso de dúvida realizaram-se o teste da cristalização e a determinação do pH. Todas as grávidas foram submetidas a exame ultra-sonográfico para determinação da idade gestacional e índice de líquido amniótico. Os dados referentes ao resultado final da gravidez e as conseqüências para mãe, feto e neonato foram tabulados. RESULTADOS: preencheram os critérios de inclusão 29 casos de amniorrexe prematura. A ruptura ocorreu entre a 17ª e a 26ª semana, com média de 23,6 semanas. A duração média do período de latência foi de 21,7 dias. Ocorreram 22 partos vaginais espontâneos e três induzidos, além de quatro cesarianas. Houve sinais de infecção antes do parto em seis casos. Em 37,9% dos casos foram administrados antibióticos e em 6,9%, corticóides. Nenhuma paciente foi submetida a tocólise. Ocorreram três óbitos fetais e 25 neonatais. Apenas um recém-nascido sobreviveu, tendo permanecido na unidade de neonatologia por 19 dias devido a infecção e síndrome do desconforto respiratório. Não ocorreram óbitos maternos. CONCLUSÃO: a amniorrexe prematura até a 26ª semana gestacional tem sido doença com prognóstico extremamente sombrio para fetos e neonatos em nossa instituição.PURPOSE: to evaluate maternal and perinatal outcomes of premature rupture of membranes up to the 26th week of gestation. METHODS: retrospective analysis of the cases of

Plantas medicinais utilizadas por idosos com diagnóstico de Diabetes mellitus no tratamento dos sintomas da doença Medicinal plants used by elderly people with Diabetes mellitus in the treatment of the disease symptoms

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A.M. Feijó

2012-01-01

Full Text Available Este trabalho teve como objetivo investigar as plantas medicinais utilizadas por idosos assistidos em uma Unidade Básica de Saúde de Pelotas-RS, com diagnóstico de Diabetes mellitus, como terapia complementar no tratamento dos sintomas da doença. Caracterizou-se por pesquisa qualitativa, realizada em julho de 2009, no município de Pelotas-RS. Foram entrevistados 18 idosos com idade entre 60 e 77 anos, sendo 14 do sexo feminino. Os participantes citaram 20 plantas medicinais utilizadas como terapia complementar no tratamento do Diabetes mellitus. Entre estas, as mais citadas utilizadas para diminuir os níveis de glicose no sangue foram Sphagneticola trilobata, Bauhinia spp. e Syzygium cumini, sendo que para as duas últimas há comprovação científica do efeito hipoglicemiante. A infusão foi a forma de preparo predominante. Considera-se importante a realização de estudos farmacológicos que investiguem os efeitos das plantas utilizadas pela população, a fim de que o uso proporcione os benefícios desejados e não cause danos à saúde.This study aimed to investigate medicinal plants used as complementary therapy by the elderly with diabetes mellitus, assisted by a Health Basic Unit in Pelotas (RS, Brazil. This qualitative research was conducted in July 2009. Eighteen 60 to 77 years old elderly (14 of them female were interviewed. The participants identified 20 medicinal plants used as complementary therapies in the treatment of diabetes mellitus. Among these, the most used ones to reduce the levels of glucose in the blood were Sphagneticola trilobata, Bauhinia spp. and Syzygium cumini. For the last two plants, there are scientific proofs of hypoglycemic effects. The infusion was the predominant form of preparation. Studies to investigate the pharmacological effects of plants used by the population have become very important, for providing scientific information on their possible health benefits and side effects.

Determinación del índice de resistencia a la insulina mediante homa y su relación con el riesgo de hipertensión inducida por el embarazo Insulin resistance index assessment by homa and its relation with the risk of pregnancy induced hypertension

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Jesús Sierra-Laguado

Full Text Available Objetivo: investigar si el grado de resistencia a la insulina determinado por el índice HOMA, predice de manera temprana el desarrollo de hipertensión inducida por el embarazo en gestantes colombianas. Diseño-métodos: se realizó un estudio de casos y controles anidado en una cohorte prospectiva de 438 mujeres primigestantes, normotensas y con edad gestacional menor de 30 semanas. Se determinó el índice HOMA a partir de la medición de glucemia e insulina plasmática en ayunas, por métodos de glucosa oxidasa y quimioluminiscencia, respectivamente. Resultados: veintitrés mujeres desarrollaron hipertensión inducida por el embarazo (5,25%. Se seleccionaron de forma aleatoria dos embarazadas normotensas como controles por cada caso, pareadas por edad materna y gestacional al momento de su inclusión. Las mujeres que posteriormente desarrollaron hipertensión inducida por el embarazo presentaron mayores niveles de HOMA (1,48 ± 0,98 vs. 0,96 ± 0,70, pObjective: to assess whether insulin resistance determined by homeostatic model assessment (HOMA is an early predictor of the development of pregnancy induced hypertension in Colombian pregnant women. Methods: we conducted a nested case control study in a prospective cohort of four hundred and thirty eigth normotensive primigravidae women, with gestational age < 30 weeks. The HOMA was calculated using fasting plasma concentrations of glucose and insulin, determined by glucose-oxidase and chemoluminiscence methods, respectively. Results: twenty-three pregnant women developed pregnancy induced hypertension (5.25%. Two normotensive pregnant women were selected as controls for each case, matched by gestational and maternal age at enrollment. The women who subsequently developed pregnancy induced hypertension had higher levels of HOMA (1.48 ± 0.98 vs 0.96 ± 0.70, p<0.001, which was associated with an increased risk of developing pregnancy induced hypertension (OR: 3.8, IC95%: 1.1-12.8 p=0

Education of people with type 2 diabetes through peers with diabetes: is it cost effective?

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Lorena González

2015-11-01

Full Text Available INTRODUCCIÓN La inadecuada calidad de atención brindada a personas con diabetes tipo 2, genera un gran impacto socioeconómico y un grave problema de salud pública. La educación de estas personas a través de pares con diabetes mellitus es una alternativa, a la brindada por equipos profesionales (educación tradicional, que logra resultados no inferiores a esta última. Sin embargo, hay escasa evidencia de costo-efectividad de la educación a través de pares respecto de la tradicional. OBJETIVO Evaluar la relación costo-efectividad de la educación de personas con diabetes tipo 2, durante un año por un equipo profesional (educación tradicional, versus educación y apoyo impartida por un par con diabetes mellitus (educación de pares. MÉTODOS Análisis de costo-efectividad basado en un estudio clínico prospectivo aleatorizado, desarrollado en la ciudad de La Plata sobre 199 personas con diabetes tipo 2, organizados en dos grupos: uno que recibió educación tradicional y otro educación a través de pares con diabetes mellitus. Como indicador primario de efectividad se consideró el cambio en la hemoglobina glicosilada y como secundarios otros como índice de masa corporal, presión arterial sistólica, presión arterial diastólica, glucemia en ayunas, colesterol total y triglicéridos. Se estimó el costo directo de cada estrategia basándose en recursos utilizados en el estudio clínico y evaluándose tres escenarios de costos para la educación de pares. La robustez de los resultados se evaluó mediante análisis de sensibilidad univariado. RESULTADOS El costo por unidad de descenso (% de hemoglobina glicosilada con educación tradicional fue de $2621 pesos argentinos; y con educación a través de pares fue de $1508, $1779 y $2071 pesos argentinos, para cada uno de los tres escenarios considerados (escenario 1, escenario 2 y escenario 3, respectivamente. Por cada $100 pesos argentinos invertidos se logró descender 0,04% de

Type 2 diabetes mortality at Mexican borders

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José Luis Manzanares Rivera

2017-01-01

Full Text Available Objetivo: Analizar la distribución geográfica y evolución temporal de las tasas de mortalidad por diabetes tipo II en el periodo 1998-2013 para las regiones frontera sur y norte de México. Métodos: el trabajo se basa en el análisis exploratorio e inferencial de datos a partir de los registros de mortalidad reportados por el sistema nacional de información en salud SINAIS. El análisis retoma el paradigma teórico sobre determinantes sociales de salud por lo que se consideran microdatos sobre los patrones de consumo a nivel hogar en el contexto de la frontera México-Estados Unidos y México-Guatemala. Resultados: Se encuentra una trayectoria de convergencia durante los últimos 15 años en las tasas de mortalidad por diabetes tipo II entre las dos regiones fronterizas estudiadas. Conclusiones: La evidencia presentada indica que los estados de la frontera sur han experimentado en la última década una transición epidemiológica hacia causas de mortalidad como la diabetes tipo II, una trayectoria que muestra un patrón de convergencia con la población en la frontera norte.

Transformaciones en el abordaje de la diabetes: análisis de las evidencias científicas publicadas por dos sociedades científicas (1980-2010

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Mónica Serena Perner

2013-01-01

Full Text Available El objetivo de este trabajo es describir y analizar los cambios en la definición de la diabetes como enfermedad y la relación con las transformaciones en su abordaje terapéutico. Se realizó un análisis de contenido sobre los artículos, guías y consensos publicados por la Sociedad Argentina de Diabetes (SAD y la Asociación Latinoamericana de Diabetes (ALAD entre los años 1980 y 2010. Se desagregaron las diferentes clasificaciones, los valores considerados normales para definir a una persona como diabética y el tratamiento, analizando críticamente los cambios y modificaciones encontrados con el auxilio de categorías como medicalización, riesgo y estilos de vida. Como resultado del análisis hemos podido observar cómo el creciente proceso de medicalización, la dependencia con respecto al conocimiento científico de países centrales, los intereses de la industria farmacéutica y el lugar central del tratamiento farmacológico se inscriben en el abordaje de la diabetes y se hacen visibles a través de los cambios sucedidos en los últimos 30 años.

Efecto de la ganancia de peso gestacional en la madre y el neonato The effect of gestational weight gain on maternal and neonatal outcomes

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Abraham Zonana-Nacach

2010-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Evaluar el efecto de la ganancia de peso gestacional (GPG en la madre y el neonato. MATERIAL Y MÉTODOS: Se incluyeron 1 000 mujeres en puerperio inmediato atendidas en el Hospital de Ginecología del Instituto Mexicano del Seguro Social, en Tijuana, Baja California, México. Se consideró una GPG óptima si en las mujeres con bajo peso, peso normal, sobrepeso u obesidad previo al embarazo, la GPG fue OBJECTIVE: To evaluate the effects of gestational weight gain (GWG on maternal and neonatal outcomes. MATERIALS AND METHODS: During 2009, women in the immediate puerperium were assessed at the Gynecology and Obstetrics Hospital in Tijuana, Baja California, Mexico. GWG was considered optimal when < 18 kg, < 16 kg, < 11.5 kg and <9 kg for women who, before pregnancy, were underweight, normal weight, overweight and obese, respectively. RESULTS: A total of 38% of women gained more than the recommended weight during pregnancy Women with normal weight previous to pregnancy who exceeded gestational weight-gain recommendations had a risk of oligo/polyhydramnios (OR 2.1, CI 95% 1.04-4.2 and cesarean delivery; overweight women previous to pregnancy had an increased risk of preeclampsia (OR 2.2 CI 95% I.I-4.6 and newborn macrosomia (OR 2.5, CI 95% 1.1-5.6; and obese women had a risk of newborn macrosomía (OR 6.6 IC 95% I.8-23. Pre-pregnancy weight was more greatly associated with gestational diabetes than gestational weight gain. CONCLUSIONS: Women whose weight gain during pregnancy is outside of the recommended ranges had an increased risk of adverse obstetric and neonatal outcomes.

Dermatoses em pacientes com diabetes mellitus Skin lesions in diabetic patients

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N T Foss

2005-08-01

Full Text Available OBJETIVO: Ainda é desconhecida a relação do diabetes com fatores determinantes ou precipitantes de lesões dermatológicas em pacientes diabéticos. Assim, o objetivo do estudo foi investigar a presença de lesões cutâneas, não referidas pelo paciente diabético e sua relação com o controle metabólico da doença. MÉTODOS: Foram examinados 403 pacientes, dos quais 31% eram diabéticos do tipo 1 e 69% do tipo 2. Em ambulatório de um hospital universitário, os pacientes foram atendidos por endocrinologista para a avaliação endócrino-metabólica e por dermatologista para a avaliação dermatológica. O grau de controle metabólico foi documentado em 136 pacientes por meio da dosagem de hemoglobina glicada. RESULTADOS: Houve predomínio de dermatofitoses (82,6%, seguido de grupo de dermatoses como acne e degeneração actínica (66,7%, piodermites (5%, tumores cutâneos (3% e necrobiose lipoídica (1%. Entre as dermatoses mais comuns em diabéticos, foram confirmados com exame histológico: dois diagnósticos de necrobiose (0,4%, cinco de dermopatia diabética (1,2% e três casos de mal perfurante plantar (0,7%. Os valores da hemoglobina glicada foram: 7,2% em pacientes com controle metabólico adequado nos dois tipos de diabetes e de 11,9% e 12,7% nos tipos 1 e 2, respectivamente, com controle inadequado. Nos pacientes com controle metabólico inadequado foi observada freqüência maior de dermatofitoses, em ambos os tipos de diabetes. CONCLUSÕES: Os dados revelaram freqüência elevada de lesão dermatológica nos pacientes diabéticos, especialmente dermatofitoses. Dessa forma, o descontrole metabólico do diabético propicia maior suscetibilidade a infecções cutâneas.OBJECTIVE: It is yet unknown the relationship between diabetes and determinants or triggering factors of skin lesions in diabetic patients. The purpose of the present study was to investigate the presence of unreported skin lesions in diabetic patients and their

Tobacco and diabetes: clinical relevance and approach to smoking cessation in diabetic smokers.

Science.gov (United States)

López Zubizarreta, Marco; Hernández Mezquita, Miguel Ángel; Miralles García, José Manuel; Barrueco Ferrero, Miguel

2017-04-01

Smoking is, together with diabetes mellitus, one of the main risk factors for cardiovascular disease. Diabetic patients have unique features and characteristics, some of which are not well known, that cause smoking to aggravate the effects of diabetes and impose difficulties in the smoking cessation process, for which a specificand more intensive approach with stricter controls is required. This review details all aspects with a known influence on the interaction between smoking and diabetes, both as regards the increased risk of macrovascular and microvascular complications of diabetes and the factors with an impact on the results of smoking cessation programs. The treatment guidelines for these smokers, including the algorithms and drug treatment patterns which have proved most useful based on scientific evidence, are also discussed. Copyright © 2017 SEEN. Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.

Obesidad y embarazo

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Dr. Barrera H. Garlos

2012-03-01

Full Text Available La mujer en edad reproductiva y especialmente la embarazada muestra cifras alarmantes de mal nutrición por exceso. El año 2009 el sobrepeso alcanzaba 32,0% y la obesidad 20,9% en embarazadas, según cifras del INE. La retención de peso a los seis meses post parto mostraba valores de 33,4% y 22,2% de sobrepeso y obesidad, respectivamente. En estas mujeres se observa mayor incidencia de aborto, mayor tasa de fracaso en técnicas de fertilidad y mayor incidencia de parto prematuro, preeclampsia, diabetes gestacional, tasa de cesáreas y macrosomía fetal. Por otra parte, los hijos de mujeres obesas tienen mayor riesgo de desarrollar obesidad y secuelas metabólicas. Variadas estrategias se han diseñado a objeto de regular el incremento de peso durante el embarazo, así como requerimientos específicos en el control prenatal, tendientes a un cuidado de las gestantes obesas. La cirugía bariátrica se presenta como una auspiciosa alternativa.

Fatores de risco associados à hospitalização por bronquiolite aguda no período pós-neonatal Risk factors associated with hospitalization for bronchiolitis in the post-neonatal period

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Elaine P Albernaz

2003-08-01

Full Text Available OBJETIVO: Investigar a relação entre fatores socioeconômicos, características maternas, aleitamento e hospitalização por bronquiolite no período pós-neonatal. MÉTODOS: Estudo caso-controle, aninhado a estudo de coorte de 5.304 crianças nascidas na cidade de Pelotas, RS. O estudo de coorte constitui-se de quatro subestudos, cada um com métodos e logística específicos. As mães foram entrevistadas por meio de questionário padronizado, em visitas hospitalares e domiciliares. Foram definidos como casos as crianças com idade entre 28 e 364 dias, que haviam sido hospitalizadas por bronquiolite. RESULTADOS: De 5.304 crianças da coorte, 113 (2,1% foram hospitalizadas por bronquiolite. A análise multivariada hierarquizada, realizada pela regressão logística, mostrou os seguintes resultados: renda familiar, assim como idade gestacional, estiveram inversamente relacionadas ao risco de hospitalização por bronquiolite. O aleitamento materno desempenhou um fator protetor; crianças com tempo de aleitamento materno inferior a um mês tiveram risco 7 vezes maior de serem hospitalizadas por bronquiolite aguda nos primeiros três meses de vida. O risco de hospitalização por bronquiolite foi 57% maior naquelas expostas ao fumo materno. CONCLUSÕES: A hospitalização por bronquiolite está inversamente relacionada com renda familiar, idade gestacional e tempo de aleitamento materno, e diretamente relacionada com exposição a fumo materno. Não foi evidenciada associação com paridade ou história materna de asma brônquica.OBJECTIVE: To investigate the relationship between socioeconomic factors, maternal characteristics, breastfeeding, and hospitalization for bronchiolitis in the post-neonatal period. METHODS: A nested case-control study with a cohort of 5,304 children born in the city of Pelotas, Brazil, was conducted. The cohort study consisted of four sub-studies with their own methods and logistics. Mothers were interviewed using a

Estimating gestational age and its relation to the anthropometric status of newborns: a study comparing the Capurro and ultrasound methods with last menstrual period Estimativa da idade gestacional e sua relação com o estado antropométrico em recém-nascidos: uma comparação dos métodos Capurro e ultrassonográfico com a data da última menstruação

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Maria de Fátima Pussick Nunes

2011-03-01

Full Text Available OBJECTIVE: to assess the accuracy of the Capurro somatic and ultrasound methods, taking date of last menstruation as a reference point, for evaluating gestational age and anthropometric classification of term newborns. METHODS: a prevalence study was carried out involving 309 pregnant women and their term newborns, 92 of whom were small for gestational age and 217 appropriate sized for gestational age, at two public maternity hospitals in the Brazilian city of Salvador. The evaluation of the differences between the median gestational age according to the two methods was carried out using the non-parametric "Wilcoxon Signed-Rank Test." The accuracy of the methods for evaluating gestational age for the small for gestational age newborns was estimated by calculating the sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value and ROC (Receiver Operating Characteristic curve. RESULTS: compared to ultrasound, the Capurro method overestimated the gestational age in newbornsof less than 39 weeks and underestimated it in older newborns. Ultrasound underestimated gestational agein newborns with more than 37 weeks. CONCLUSION: ultrasound was found to have greater sensitivity for prediction of small for age newborns (96.6%, while the Capurro method presented greater specificity (75.5%. The highest accuracy was obtained using ultrasound in the 41st gestational week (ROC=77.0%.OBJETIVOS: avaliar a acurácia dos métodos físico de Capurro e da ultrassonografia (USG, tomandocomo referência o método da data da última menstruação (DUM, na avaliação da idade gestacional e classificação antropométrica de recém-nascidos (RN a termo. MÉTODOS: estudo de prevalência, envolvendo 309 puérperas e seus recém-nascidos a termo, sendo 92 pequenos para idade gestacional (PIG e 217 adequados para idade gestacional (AIG, de duas maternidades públicas de Salvador. A avaliação das diferenças entre as medianas da idade gestacional segundo

Longitud y peso al nacer: el papel de la nutrición materna

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GONZÁLEZ-COSSÍO TERESA

1998-01-01

Full Text Available Objetivo. Identificar los factores determinantes del peso (PN y la longitud al nacer (LN. Material y métodos. Se estudiaron 481 mujeres con sus neonatos, y se ajustaron modelos de regresión múltiple para PN y LN de acuerdo con un modelo biológico predeterminado. Resultados. El PN del grupo por debajo de la mediana de circunferencia de pantorrilla (CP, talla o circunferencia cefálica fue 133, 92 y 96 g menor (± 35 error estándar -EE-, p de la mediana, ajustando por antecedentes obstétricos, socioeconómicos, el género y la edad gestacional del neonato. Estar por debajo de la mediana de CP o de talla se asoció con una LN 5.8 y 6.2 mm menor (± 1.9 mm EE p< 0.01, respectivamente, ajustando por antecedentes obstétricos, edad gestacional y género del bebé. Conclusiones. Los resultados sugieren que la antropometría materna es el predictor más importante del tamaño al nacer, y que los predictores del PN y de la LN no son los mismos.

MHEALTH Y TICS EN LOS CUIDADOS DE LA DIABETES MELLITUS TIPO 1

OpenAIRE

Ramos Fernández, Javier

2017-01-01

La diabetes mellitus tipo 1 es una enfermedad crónica consistente en un cuadro metabólico caracterizado por hiperglucemia mantenida, provocada por un déficit absoluto de insulina y por lo tanto, es necesaria su administración exógena; Constituye el 10% de los casos de diabetes en la población general, y se da en niños y adolescentes con gran diferencia (95%) 1. Debido a que es una enfermedad crónica, debemos realizar una educación precoz y profunda sobre los hábitos de vida de las personas di...

Síndrome de transfusión feto-feto: resultados neonatales en un hospital de tercer nivel en la Ciudad de México

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G. Cordero González

2016-01-01

Conclusiones: La supervivencia de pacientes con síndrome de transfusión feto-feto se relaciona con la etapa Quintero y edad gestacional; por tanto, la detección y tratamiento oportuno mejora el pronóstico y la calidad de vida.

O significado do ensino por telefone sobre a insulina para pessoas com diabetes Mellitus El significado del enseñanza por teléphono sobre la insulina para personas con diabetes Mellitus The meaning of teaching by telephone on the insulin for patients with diabetes Mellitus

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Camila Aparecida Pinheiro Landim

2011-09-01

Full Text Available Objetivou-se identificar o significado do acompanhamento por telefone sobre o processo de preparo e aplicação de insulina para pessoas com diabetes Mellitus (DM. Estudo descritivo, de abordagem qualitativa, com 26 pessoas com DM tipo 2 em uso de insulina, participantes de um programa brasileiro de automonitorização da glicemia capilar no domicílio que emprega o uso do telefone como estratégia de enfermagem. Utilizou-se entrevista dirigida, em único contato telefônico, com questões fundamentadas na Teoria Representacional de Significado de Ogden Richards. O significado obtido conteve aspectos relacionados ao processo ensino-aprendizagem e à ajuda percebida pela estratégia (símbolo, elementos relacionados ao manuseio da insulina (referente e o reconhecimento do acompanhamento por telefone como comodidade, tranquilidade, atenção e tempo para o esclarecimento de dúvidas (pensamento. Considera-se esta estratégia adequada para orientação de pessoas com DM em uso de insulina.Este estudio identificó el significado de seguimiento telefónico en el proceso de preparación y administración de la insulina desde la perspectiva de los pacientes con diabetes Mellitus (DM. Estudio descriptivo con enfoque cualitativo, con 26 pacientes con DM tipo2 em el uso de insulina y participantes en un programa brasileño de autocontrol de glucosa en sangre capilar, en el hogar, que utiliza el seguimiento telefónico como una estratégia de enfermería. Las entrevistas directas se realizaron en un contacto telefónico único, con preguntas basadas en la teoría del significado de Ogden y Richards. El significado se obtuvo en relación con el proceso de enseñanza-aprendizaje y de la ayuda percibida (símbolo, los elementos relacionados con el manejo de la insulina (referente, y un reconocimiento de el seguimiento telefónico ser conveniente, fácil, de atención y tiempo para aclarar dudas (pensamiento. El seguimiento telefónico es conveniente para

HOSPITALIZACIONES EVITABLES POR INSUFICIENCIA CARDÍACA. VARIABLES RELACIONADAS

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Victoria Ruiz-Romero

2016-01-01

Full Text Available Los ingresos hospitalarios evitables por insuficiencia cardiaca (IC son un problema para los sistemas de salud, consumen recursos, generan morbilidades adicionales y alta mortalidad. El objetivo del estudio fue conocer los factores de riesgo de las personas hospitalizadas por insuficiencia cardiaca. Métodos: Se constituyó un grupo con médicos de atención primaria y hospitalaria. Se realizaron auditorías de las historias clínicas de 110 pacien - tes de la poblacion de la comarca del Aljarafe con mayores tasas de ingreso por insuficiencia cardiaca y estudio descriptivo y comparativo con T-Student y U-Mann Whitney para cuantitativas y λ 2 y Fisher para cualitativas. Resultados: Los pacientes que ingresaron por IC tenían 78,1 años (SD: 9,56 de media; 73 (66,4% fueron mujeres; un Índice Barthel de 45,0 de media; un 53,5% con grado III de la NYHA y 17 (15,5% institucionaliza - dos. El 70% presentaban 3-5 comorbilidades, hipertensión (87,3%, dislipe - mia (60,0% diabetes (57,3%, enfermedad renal crónica (56,4%, anemia (53,2% o fibrilación auricular (52,7%. Fallecieron al ingreso 23 (20,9% pacientes. Conclusiones: Los ingresos se dieron en personas mayores con múl - tiples enfermedades (hipertensión, diabetes, EPOC, enfermedad renal y escasa capacidad para actividades básicas de la vida diaria. El fallecimiento hospitalario se asoció a edad avanzada, ser mujer, menor uso de betabloqueantes y la no inclusión del paciente en el proceso asistencial.

Diabetes y enfermedad ocular

OpenAIRE

Flores Ojeda, Desireé

2016-01-01

En el presente trabajo se lleva a cabo una revisión bibliográfica de la diabetes en relación con las diferentes patologías oculares a las que está asociada. La diabetes, es una enfermedad crónica que comporta un importante problema sanitario y social, que afecta a muchos órganos. De entre todos ellos, el ojo parece afectarse especialmente por los cambios de glucosa en sangre. Una vez entendida la estructura del ojo humano, el trabajo estudia las partes especialmente afectadas en pacientes ...

Cardiotocografia Anteparto e Prognóstico Perinatal em Gestações Complicadas pelo Diabete: Influência do Controle Metabólico Materno Antepartum Nonstress Test and Perinatal Prognosis in Pregnancies Complicated by Diabetes: Influence of Maternal Metabolic Control

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Moacyr Sanches Mascaro

2002-10-01

Full Text Available Objetivo: relacionar a qualidade do controle metabólico com os resultados da cardiotocografia (CTG anteparto e avaliar sua capacidade preditiva no prognóstico perinatal de gestações associadas ao diabete. Pacientes e Métodos: estudo retrospectivo de 125 gestantes, portadoras de diabete gestacional ou clínico, no qual se relacionou a última CTG anteparto (intervalo máximo de 48 horas à qualidade do controle metabólico materno e aos resultados perinatais. A qualidade do controle metabólico foi definida pela média glicêmica do dia do exame (MGd e da gestação (MG e pelo comportamento da requisição de insulina (R/insulina. Para os resultados perinatais foram analisados os índices de Apgar de 1º e 5º minuto, a classificação peso/idade gestacional, o tempo de internação, a necessidade de cuidados de UTI e a ocorrência de óbito neonatal (ONN precoce. A capacidade diagnóstica da CTG anteparto foi avaliada pelos índices de sensibilidade, especificidade e valor preditivo positivo e negativo. Resultados: a MGd adequada ( ou = 120 mg/dL, a 26,1% (pBackground: the antepartum nonstress test (NST is the most commonly used test to evaluate fetal well-being in pregnancies complicated by diabetes, its results being related to the quality of maternal metabolic control and perinatal prognosis. Purpose: to relate the quality of metabolic control to the results of the NST and to evaluate its predictive capacity for the perinatal prognosis of pregnancies associated with diabetes. Patients and Methods: this is a retrospective study of 125 pregnant women with gestational or clinical diabetes in which the last NST (maximum interval of 48 h was related to the quality of maternal metabolic control and perinatal results. Quality of metabolic control was defined by the glycemic mean on the test day (GMd, glycemic mean during pregnancy (GM, and behavior of insulin requirement (Insulin/R. For the perinatal results, the following parameters were

Aplicação de programa educativo multidisciplinar em gestações de alto risco devido a doenças endócrinas Application of multidisciplinary educational program in high-risk pregnancies due to endocrine diseases

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Alina Coutinho Rodrigues Feitosa

2010-10-01

Full Text Available OBJETIVO: avaliar a aplicação de um programa de intervenção multidisciplinar educativo em mulheres com gestação de alto risco devido a doenças endócrinas. MÉTODOS: avaliamos retrospectivamente a aplicação de um programa educativo multidisciplinar em 185 gestantes com doenças endócrinas referenciadas para uma maternidade especializada em gestação de alto risco. As gestantes receberam atenção pré-natal multidisciplinar por times compostos por endocrinologistas, obstetras, ultrassonografistas, enfermeiras e nutricionistas. Informações orais e escritas sobre hábitos saudáveis, cuidados com diabetes, uso de adoçantes artificiais e exercícios na gestação foram passadas na primeira consulta endocrinológica. Plano nutricional individualizado foi feito em primeira visita à nutricionista. Nas reavaliações mensais com nutricionista e quinzenais com endocrinologista, as informações sobre mudanças saudáveis no estilo de vida eram reforçadas e o peso registrado. O grau de aderência à dieta e atividade física foi autorreferido. Comparou-se o peso semanal antes e após a intervenção multidisciplinar, peso fetal ao nascimento, taxa de macrossomia e baixo peso, e a frequência de parto cesário nas quatro categorias de índice de massa corpórea (IMC pré-gestacional (30 kg/m². RESULTADOS: a principal patologia de encaminhamento foi o diabetes (84,9%. Um terço das gestantes (31,2% era composto por portadoras de sobrepeso e 42,5% tinham obesidade pré-gestacional. A maior parte das gestantes foi vista pela primeira vez pela equipe multidisciplinar no terceiro trimestre (64,1%, e 50,5% delas excederam o ganho de peso recomendado para toda a gestação à primeira avaliação. Gestantes obesas excederam o ganho de peso recomendado em 62,5% dos casos. Após a intervenção multidisciplinar, o percentual de gestantes que excedeu o ganho de peso semanal recomendado reduziu em todas as categorias de IMC pré-gestacional (IMCPG

Situação sociodemográfica e de saúde reprodutiva pré e pós-gestacional de adolescentes, Feira de Santana, Bahia, Brasil Pre- and post-gestational sociodemografic and reproductive characteristics of adolescent mothers in Feira de Santana, Bahia, Brazil

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Ana Lúcia C. B. Paraguassú

2005-04-01

Full Text Available O objetivo foi caracterizar mudanças sociodemográficas e de saúde reprodutiva pré e pós-gestacional de mulheres que foram mães na adolescência em Feira de Santana (BA. Estudo transversal, com amostragem aleatória por conglomerados de 438 mulheres de 10 a 24 e que freqüentaram as Unidades Básicas de Saúde do município, de agosto a dezembro de 2001. Na análise estatística, calculou-se média, desvio padrão e teste de Mcnemar. Constatou-se que no período pré-gestacional, 84,8% cursavam nível fundamental, sendo 41,8% de 17 a 19 anos, 66,0% eram solteiras, 62,6% moravam com suas famílias, 91,2% não procuraram o serviço de planejamento familiar e 60,9% não faziam uso de contraceptivos. No período pós-gestacional verificou-se, com resultados estatisticamente significantes, aumento das proporções do ensino médio (22,0%; da comunhão livre (60,6%; procura ao planejamento familiar (43,7%; uso de contraceptivos (70,8%; abandono escolar (27,6% e diminuição do uso de condom (19%; 44,5% relataram outros filhos, com maiores proporções naquelas de 10 a 16 anos (12,6%, com iniciação sexual precoce e aborto (22,8%. Após a gravidez na adolescência foi constatado o abandono escolar, maior coabitação com parceiro, procura ao planejamento familiar, uso de contraceptivos, presença de novos filhos.The objective was to study pre- and post-gestational changes in the sociodemografic and reproductive health of women who were adolescent mothers, in Feira de Santana, Bahia, Brazil. A sectional study design was used, with a randomly selected conglomerates of 438 females who seeked medical attention at the Basic Health Services. For the statistical analysis, the average, standard deviation and test of Mcnemar. During the pre-gestational period 84.8% of them frequented primary schools, 41.8% were 17 to 19 years old. Furthermore, 66.0% were singles, 62.6% lived with their families. Family Planning Services was not sought out by 91.2% and 60

Fatores de risco para doença trofoblástica gestacional persistente Risk factors for persistent gestational trophoblastic disease

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Daniel Guimarães Tiezzi

2005-06-01

Full Text Available OBJETIVOS: avaliar o impacto dos fatores de riscos na evolução para doença trofoblástica gestacional persistente (DTGP e selecionar grupos de pacientes para seguimento intensivo e os que poderiam se beneficiar de quimioterapia profilática. MÉTODOS: foram incluídas prospectivamente 214 pacientes com diagnóstico de mola hidatiforme completa (MHC submetidas a esvaziamento uterino no período de 1980 a 2001. Todas as pacientes foram seguidas semanalmente com avaliação clínica e dosagem de bHCG. Consideramos como DTGP as pacientes que necessitaram tratamento adicional além do esvaziamento uterino para a resolução do caso. Foram analisados parâmetros epidemiológicos (idade, antecedentes obstétricos, raça e tipagem sanguínea bem como indicadores de volume e agressividade da doença (volume uterino, presença de cistos teca-luteínicos e dosagem sérica de betaHCG. Os diversos fatores de risco foram avaliados isoladamente e em conjunto, sendo o risco expresso em odds ratio (OR. RESULTADOS: dentre os fatores epidemiológicos e características pessoais apenas a ausência do fator Rh foi significante (com OR de 2,3. Todos os sinais indicativos de hiperplasia do trofoblasto, representados pela altura uterina maior que a esperada para a idade gestacional, o volume uterino estimado pela ultra-sonografia, a presença de cistos teca-luteínicos e a dosagem sérica elevada de bHCG, estiveram associados ao risco de DTGP. A presença de pelo menos um destes achados mostrou sensibilidade de 82% e valor preditivo positivo de 35,1% (OR 4,8. A regressão logística identificou os parâmetros altura uterina maior que o esperado para a idade gestacional e os níveis séricos de betaHCG como fatores de risco para DTGP com OR de 4,1 e 5,5, respectivamente. CONCLUSÕES: os sinais de hiperplasia do trofoblasto apresentam boa sensibilidade na predição de DTGP, no entanto o baixo valor preditivo positivo impede que se empreguem estes fatores para

Knowledge about feet care of the diabetic client

OpenAIRE

Barbui, Elaine Cristina; Cocco, Maria Inês Monteiro

2002-01-01

Esta pesquisa tem por objetivo avaliar o conhecimento dos clientes que freqüentam um Ambulatório de Diabetes, em relação à sua doença e cuidados com os pés. Na amostra estudada - diabéticos tipo 2 - houve predominância da faixa etária acima de cinqüenta anos e 71,8% tinham diabetes há menos de dez anos. Concluiu-se que os clientes sabem que os cuidados adequados com os pés são necessários para evitar as complicações, porém o autocuidado não é realizado corretamente. Para que isso seja incorpo...

Abdome agudo obstrutivo pela veia porta - relato de caso

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Celeste Gomes Sardinha Oshiro

2016-10-01

Full Text Available Introdução: A veia porta pré-duodenal é uma anomalia congênita rara, sintomática em apenas 50% dos casos, sendo que seu diagnóstico é feito por laparotomia exploradora. O tratamento de escolha é cirúrgico, com bom prognóstico. Objetivo: Relatar um caso de Abdome Agudo Obstrutivo por Veia Porta Pré Doudenal (VPPD no período neonatal no Conjunto Hospitalar de Sorocaba. Metodologia: Descrição do referido caso e revisão de literatura. Relato de Caso: Recém-nascido de F.S.S., feminino, de parto normal em 30/05/2016, cuja mãe com 21 anos, apresentou durante pré-natal Diabetes Mellitus Gestacional e polihidrâmnio; negou consanguinidade, vícios e infecções. Ao nascimento, idade gestacional 38 1/7 semanas, peso 2865g, comprimento 47 cm, Apgar 9/9. Durante rotinas de sala de parto, à aspiração gástrica, saída de 55 ml de líquido claro com grumos (LCCG. No 4o dia de vida, episódios de vômito com sangue e distensão abdominal. No 11° dia de vida, realizada Laparotomia Exploradora que identificou dilatação gástrica e duodenal, principalmente na 3° porção, onde passa anteriormente a Veia Porta, comprimindo parcialmente a borda antimesentérica duodenal, o que comprometia seu esvaziamento. Realizada anastomose duodeno-jejunal. Recebeu alimentação parenteral por 15 dias. RN apresentou infecções fúngica e bacteriana, tratadas durante internação. Recebe alta com 46 dias de vida em aleitamento materno e boa recuperação clínica. Conclusão: Existem poucos relatos sobre a formação anômala da veia porta e suas consequências. O diagnóstico pré-natal ou pré-operatório de VPPD raramente é feito. Boa evolução pós correção cirúrgica.

Resultados de la validación del formulario nacional de auditoría de sífilis gestacional y congénita en el Centro Hospitalario Pereira Rossell

OpenAIRE

Quiñones, Patricia; Franciulli, Agustina; Greif, Diego; Fiol, Verónica; Nozar M, María Fernanda; Visconti, Ana; Cabrera, Susana

2014-01-01

Introducción: la sífilis es una infección de transmisión sexual en aumento en el mundo y en nuestro medio, a pesar de ser una enfermedad evitable, diagnosticable y curable, tanto en el embarazo como en el período posnatal. Objetivo: validar el formulario nacional de auditoría de sífilis gestacional y congénita. Establecer un panorama actual del estado de sífilis en el Centro Hospitalario Pereira Rossell (CHPR). Material y método: estudio descriptivo transversal. Consiste en la realización del...

Nutrição precoce de neonatos prematuros estáveis e pequenos para a idade gestacional: um ensaio clínico randomizado

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Shmuel Arnon

2013-08-01

Full Text Available OBJETIVO: Examinar o efeito da nutrição precoce sobre o tempo para atingir a nutrição completa em neonatos prematuros (PIG estáveis pequenos para a idade gestacional. MÉTODO: Os neonatos prematuros com idade gestacional inferior a 37 semanas e peso ao nascer inferior a 10% foram alocados aleatoriamente para um regime de nutrição precoce (nas primeiras 24 horas de vida ou tardia (após as primeiras 24 horas de vida. Todos os neonatos apresentaram uma evidência intrauterina de fluxo diastólico reverso ou ausente. Os neonatos incapazes de iniciar uma nutrição precoce foram excluídos. O tempo para a alimentação completa, a progressão da nutrição e morbidez correspondente foram comparados. A eletrogastrografia (EGG foi utilizada para mensurar a motilidade gástrica pré e pós-prandial no segundo e no sétimo dias após o início da nutrição. RESULTADOS: Foram incluídos 60 neonatos no estudo, sendo 30 em cada grupo. Os neonatos incluídos no regime de nutrição precoce atingiram a nutrição enteral completa antes dos neonatos do grupo de controle (98±80-157 em comparação a 172±1 23-261 horas de idade, respectivamente; p = 0,004 e recebiam alta hospitalar antes (p = 0,04. Nenhuma enterocolite necrosante (ECN foi comprovada em ambos os grupos de estudo. A motilidade gástrica melhorou no sétimo dia após o início da nutrição em ambos os grupos de estudo, sem diferença entre eles. CONCLUSÕES: Os neonatos prematuros PIG estáveis em regime de nutrição precoce atingiram alimentação enteral completa e receberam alta hospitalar significativamente antes que aqueles em regime de nutrição tardio, sem morbidez excedente.

Caracterización de la obesidad en los adolescentes Characterization of obesity present in adolescents

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Raquel González Sánchez

2009-06-01

Full Text Available INTRODUCCIÓN. La obesidad ha ido aumentando en proporciones epidémicas en el mundo y se presenta muchas veces desde la niñez, por lo que resulta importante la prevención en edades tempranas. El objetivo de este estudio fue caracterizar la obesidad en los adolescentes en relación con la frecuencia de presentación, presencia de antecedentes personales y familiares, estilos de vida inadecuados y enfermedades asociadas. MÉTODOS. Se realizó un estudio de corte transversal, retrospectivo, entre enero y junio de 2006, que incluyó a 180 adolescentes de 4 consultorios médicos del Policlínico Plaza. Las variables de estudio fueron edad, sexo, peso, talla, circunferencia de la cintura, tensión arterial, frecuencia de consumo de alimentos, horas de actividad física y sedentarias, antecedentes personales de lactancia materna, peso al nacer y antecedentes familiares de obesidad, diabetes mellitus y diabetes gestacional. RESULTADOS. Uno de cada 5 adolescentes presentó sobrepeso corporal. El alto peso al nacer, los antecedentes familiares de obesidad, diabetes y diabetes gestacional y el consumo de alimentos grasos y azúcares fue mayor en los adolescentes con sobrepeso. Uno de cada 3 adolescentes con sobrepeso corporal presentó prehipertensión o hipertensión arterial. CONCLUSIONES. El sobrepeso corporal y la obesidad se presentaron con frecuencia en los adolescentes y estuvieron relacionados de manera significativa con el alto peso al nacer y la hipertensión arterial como enfermedad asociada frecuente.INTRODUCTION: Obesity is increasing in epidemic proportions at worldwide, and many times starts from childhood, being necessary its prevention from early ages. The aim of present paper was to characterize obesity in adolescents according to frequency of presentation, presence of personal and family backgrounds, inappropriate lifestyles, and comorbidities. METHODS: From January to June 2006, a retrospective and cross-sectional study was made

Disfunción endotelial y diabetes mellitus Endothelial dysfunction and diabetes mellitus

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Jeddú Cruz Hernández

2012-08-01

Full Text Available Introducción: la disfunción endotelial se presenta con frecuencia en los individuos con diabetes mellitus, debido a que las alteraciones vasculares que aparecen en esta enfermedad y que son provocadas por la hiperglucemia crónica, facilitan su aparición, a lo cual puede contribuir también la hipertensión arterial y la dislipidemia que se presentan en los diabéticos. Objetivo: describir algunos eventos implicados en la aparición de la disfunción endotelial en la diabetes mellitus, y aspectos relacionados con su diagnóstico y tratamiento. Desarrollo: entre los marcadores más importantes de disfunción endotelial en la diabetes mellitus se encuentran, la elevación de las moléculas de adhesión celular y de marcadores de inflamación, la microalbuminuria, la hiperhomocisteinemia, y el incremento de la hemoglobina glucosilada, de la endotelina-1 y del estrés oxidativo. Para el diagnóstico de disfunción endotelial se utilizan la medición de sustancias reguladoras de biofunciones sintetizadas por el endotelio y de otras reconocidas como marcadores de disfunción endotelial, y pruebas indirectas, algunas de las cuales son invasivas; y para su tratamiento, disímiles medidas terapéuticas medicamentosas o no. Conclusiones: es importante identificar la disfunción endotelial tempranamente en los diabéticos y tratarla, en caso de estar presente.Introduction: endothelial dysfunction frequently appears in individuals with diabetes mellitus, because vascular alterations derived from chronic hyperglycemia facilitate the occurrence of the disease, to which blood hypertension and dislipidemia of diabetics also contribute. Objective: to describe some events involved in the onset of endothelial dysfunction in diabetes mellitus and several aspects related to diagnosis and treatment. Development: among the most important markers of endothelial dysfunction in diabetes mellitus are the rises of cell adhesion molecules and inflammation markers

Análise econômica de programa para rastreamento do diabetes mellitus no Brasil Economic analysis of a screening program for diabetes mellitus in Brazil

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Alvaro E Georg

2005-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Diabetes mellitus é um problema de saúde pública com elevado ônus social e econômico, cujo diagnóstico é desconhecido em metade dos indivíduos portadores. Em 2001, o Ministério da Saúde realizou a Campanha Nacional para a Detecção do Diabetes Mellitus. Assim, o objetivo do estudo foi estimar o impacto econômico e o rendimento desse rastreamento populacional. MÉTODOS: Baseado no número de rastreados com resultados positivos (glicemia capilar em jejum >100 mg/dl ou fora do jejum >140 mg/dl, foram estimados os prováveis casos novos de diabetes mellitus e construído modelo de decisão analítico. Dados primários e secundários foram utilizados para estimar os custos (em Reais e o rendimento (casos novos de diabetes mellitus detectados do rastreamento com o pressuposto de pagador único. Análises de sensibilidade foram conduzidas para avaliar o efeito de alguns parâmetros nessas estimativas. RESULTADOS: Considerando-se a prevalência de diabetes mellitus não diagnosticado na população-alvo de 4,8%, o número provável de novos casos de diabetes mellitus diagnosticados foi de 518.579. Isso, pressupondo que um terço dos participantes com teste positivo procurou a confirmação (23 casos por 1.000 rastreados. O custo por novo caso de diabetes mellitus diagnosticado a partir desses pressupostos seria de R$89. Em análises de sensibilidade, os resultados foram sensíveis ao percentual dos testes confirmatórios. CONCLUSÕES: Apesar dos expressivos custos com a campanha de rastreamento no Brasil, o rendimento foi comparável a outras ações preventivas e, em termos absolutos, o custo por novo caso de diabetes mellitus detectado foi inferior ao relatado por outros países.OBJECTIVE: Diabetes mellitus is a common disease and costly public health concern and an expressive number of affected individuals have undiagnosed diabetes mellitus. In 2001, the Brazilian Ministry of Health conducted a national diabetes screening

Insulin self-administration technique with disposable syringe among patients with diabetes mellitus followed by the family health strategy Técnica de auto aplicación de insulina con jeringas desechables entre usuarios con diabetes mellitus acompañados por la estrategia salud de la familia Técnica de autoaplicação de insulina com seringas descartáveis entre os usuários com diabetes mellitus, acompanhados pela estratégia saúde da família

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Thaís Santos Guerra Stacciarini

2009-08-01

Full Text Available This cross-sectional study aimed to describe the most common correct and incorrect self-administration techniques for insulin using disposable syringes by patients cared for by the Family Health Strategy (FHS, relate the findings to sociodemographic variables and also identify the professional responsible for teaching this technique. A total of 169 patients were selected by simple random sampling in 37 FHS units in a city in the state of Minas Gerais, Brazil from August to October 2006. The results identified errors in all the steps recommended by the American Diabetes Association and Brazilian Diabetes Association for the safe administration of insulin, from hand washing to compression on the injection site. The FHS favors the development of interventions focused on the needs of the clientele registered at the unit, stimulating self-care. Results from this study can contribute to the planning of these interventions.Se trata de un estudio seccional que tuvo como objetivó describir los errores y los aciertos más comunes de la técnica de auto aplicación de insulina, con jeringas desechables, por los usuarios, acompañados por la Estrategia Salud de la Familia (ESF, así como relacionar lo encontrado a las variables sociodemográficas e identificar al profesional responsable por las orientaciones. Participaron 169 usuarios, seleccionados por medio de un muestreo aleatorio simple, en 37 unidades de la ESF, de un municipio del Estado de Minas Gerais, entre agosto y octubre de 2006. Los resultados identificaron errores en todos los pasos recomendados por la Asociación Americana de Diabetes y la Sociedad Brasileña de Diabetes para la aplicación segura de la insulina, desde el lavado de las manos hasta la compresión del local de aplicación. La ESF favorece el desarrollo de intervenciones con foco en las necesidades de la clientela adscrita, estimulándola para el auto cuidado, y los resultados del presente estudio podrán contribuir para la

Caracterização de pessoas com Diabetes Mellitus Tipo 2 Caracterización de personas con Diabetes Mellitus Tipo 2 Characterization of people with Diabetes Mellitus Type 2

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Maria de Fátima Ferreira Grillo

2007-02-01

Full Text Available O estudo teve por objetivo caracterizar pessoas com Diabete Melittus (DM Tipo 2, cadastrados em uma Unidade Básica de Saúde. É um estudo observacional, descritivo, do tipo série de casos, com uma amostra de 125 pessoas. Os resultados apresentaram, em sua maioria, pessoas do sexo feminino, na faixa etária dos 60 aos 69 anos e que recebiam de 1 a 2 salários mínimos por mês, hipertensos, dislipidêmicos, com sobrepeso e/ou obesidade, não praticando atividade física regularmente, com dificuldade em seguir a dieta e em conviver com a doença. Concluiu-se a importância de planejar Programas de Atenção à Saúde voltada para pessoas diabéticas, no contexto comunitário, com o incentivo da Educação em saúde por meio de uma equipe multidisciplinar.El estudio tiene por objetivo caracterizar personas con Diabetes Mellitus (DM Tipo 2, inscriptos en una Unidad Básica de Salud. Es un estudio de observación, descriptivo, de tipo serie de casos, con una muestra de 125 personas. Los resultados presentaron, en su mayoría, personas de sexo femenino, en la faja etaria de los 60 a los 69 años y que recibían de 1 a 2 sueldos mínimos por mes, hipertensos, dislipidémicos, con sobrepeso y/u obesidad, no practicando actividad física regularmente, con dificultades en seguir la dieta y en convivir con la enfermedad. Se concluye la importancia de planear Programas de Atención a la Salud volcada para personas diabéticas, en el contexto comunitario, con el incentivo de la Educación en salud por medio de un equipo multidisciplinar.This study has as its main objective the characterization of people with Diabetes Mellitus (DM Type 2 who were registered in a Basic Health Unit. It is an observational, descriptive study with a sample of 125 people. The results presented, in most part, female people, between their 60 and 69 years old who receive from 1 to 2 minimum salary per month, hypertensive, dyslipidemic, overweight and/or obese, people who do not

Avaliação da camada de fibras nervosas na retinopatia diabética tratada por panfotocoagulação com laser de argônio Examination of the retinal nerve fiber layer in diabetic retinopathy treated by argon laser panphotocoagulation

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Otacílio de Oliveira Maia Júnior

2008-04-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar alterações na camada de fibras nervosas da retina na retinopatia diabética tratada por panfotocoagulação com laser de argônio. MÉTODOS: Estudo prospectivo de portadores de retinopatia diabética submetidos a panfotocoagulação retiniana. Inicialmente, foram realizados exame oftalmológico completo e tomografia de coerência óptica. Todos pacientes foram submetidos a panfotocoagulação em um dos olhos. A camada de fibras nervosas foi avaliada por meio da tomografia de coerência óptica na 1ª semana, no primeiro, terceiro e sexto meses do tratamento. RESULTADOS: A amostra foi composta por 27 pacientes (27 olhos portadores de diabetes mellitus tipo 2. A idade variou entre 41 e 64 anos (média de 53,7 ± 6,2 anos, sendo 10 (37% pacientes do sexo masculino e 17 (63% do feminino. Quanto ao tipo de retinopatia, 22,2% apresentavam RD proliferativa e 77,8%, RD não proliferativa muito grave. Houve aumento significante nas medidas da espessura da camada de fibras nervosas, permanecendo nos setores temporal, 3 e 4 horas após seis meses de seguimento. Não foi observada qualquer redução na espessura em todos parâmetros analisados. CONCLUSÃO: Não foi evidenciada, a curto e médio prazo, redução na espessura da camada de fibras nervosas em portadores de retinopatia diabética tratada por panfotocoagulação que possa ser identificável por meio da tomografia de coerência óptica. Por outro lado, alguns setores mostraram aumento na espessura durante o seguimento.PURPOSE: To evaluate the alterations in the retinal nerve fiber layer in diabetic retinopathy treated by argon laser panphotocoagulation. METHODS: Prospective study of patients with diabetic retinopathy submitted to retinal panphotocoagulation. Initially, complete ophthalmologic examination and optical coherence tomography were performed. All patients were submitted to panphotocoagulation with argon laser in one of the eyes. The retinal fiber layer was evaluated

Neonatal extracorporeal membrane oxygenation: Initial experience of Hospital de São João

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G. Rocha

2014-11-01

Full Text Available The purpose of this series is to report the initial ECMO experience of the Neonatal Intensive Care Unit of Hospital de São João. The first three clinical cases are reported. Case report 1: a 39 weeks gestational age girl with severe lung hypoplasia secondary to a bilateral congenital diaphragmatic hernia. Case report 2: a 39 weeks gestational age girl with a right congenital diaphragmatic hernia and a tracheal stenosis. Case report 3: a 34 weeks gestational age boy, with 61 days of life, with a Bordetella pertussis pneumonia, severe pulmonary hypertension, shock, hyperleukocytosis and seizures. Resumo: O objetivo desta série é apresentar a experiência inicial da Unidade de Cuidados Intensivos Neonatais do Hospital de São João com ECMO no recém-nascido. São apresentados os 3 primeiros casos. Caso 1: recém-nascido de 39 semanas de idade gestacional, com hipoplasia pulmonar severa secundária a hérnia diafragmática congénita bilateral. Caso 2: recém-nascido de 39 semanas de idade gestacional, com hérnia diafragmática congénita direita e estenose traqueal. Caso 3: pré-termo de 34 semanas de idade gestacional, sexo masculino, com 61 dias de vida, com pneumonia por Bordetella pertussis, hipertensão pulmonar severa, choque, hiperleucocitose e convulsões. Keywords: Extracorporeal membrane oxygenation, Newborn, Congenital diaphragmatic hernia, Tracheal stenosis, Bordetella pertussis infection, Palavras-chave: Oxigenação por membrana extracorporal, Recém-nascido, Hérnia diafragmática congénita, Estenose traqueal, Infeção por Bordetella pertussis

Estudios de intervención dirigidos a disminuir el riesgo de padecer diabetes mellitus tipo 2 Intervention studies aimed at lowering the risk of type 2 diabetes mellitus

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José Luis Valenciaga Rodríguez

2003-12-01

Full Text Available Los estudios de intervención en población de riesgo, dirigidos a disminuir la frecuencia de la aparición de la diabetes mellitus tipo 2 (DM 2, son considerados orientadores para el enfoque del trabajo con esos pacientes. El objetivo del presente estudio es revisar los resultados de investigaciones dirigidas a disminuir el riesgo de padecer DM 2. Los sujetos estudiados presentaban alguna de las siguientes condiciones: glucosa alterada en ayunas (GAA o tolerancia a la glucosa alterada (TGA, antecedente personal de diabetes gestacional y síndrome metabólico. Se citan, entre otros, DPP (diabetes prevention program, DPS (diabetes prevention study, STOP-NIDDM (study to prevent non-insulin-dependent diabetes mellitus, Hiperglucemia en ayunas, DAISI (dutch acarbose intervention trial, Da Quing (estudio chino, TRIPOD (troglitazone In the prevention of diabetes, intervención, XENDOS (xenical in the prevention of diabetes in obese subjects, WOSCOPS (west of scotland coronary prevention study, EDIT (early diabetes intervención trial, NAVIGATOR (nateglinide and valsartan in impaired glucose tolerance outcomes research, DREAM (diabetes reduction assessment with ramipril and rosiglitazone medication. Estos consistían en cambios de estilo de vida (fundamentalmente ejercicios físicos sistemáticos y orientaciones nutricionales y/o intervenciones terapéuticas. Se concluye que en personas con 25 o más años de edad de ambos sexos, con riesgo de padecer DM 2, la adopción de un estilo de vida saludable logra disminuir el riesgo de padecer el síndrome diabético. En sujetos con alto riesgo de DM 2, los fármacos que reportan mejores y más consistentes resultados son el metformin y la acarbosa. Otros como la nateglidina, rosiglitazona, ramipril y valsartan, se están investigando actualmente.Intervention studies on population at risk aimed at lowering the frequency of occurrence of type 2 diabetes mellitus(DM2 are considered as guiding lines for the work

Type 2 diabetes mortality at Mexican borders

OpenAIRE

José Luis Manzanares Rivera

2017-01-01

Objetivo: Analizar la distribución geográfica y evolución temporal de las tasas de mortalidad por diabetes tipo II en el periodo 1998-2013 para las regiones frontera sur y norte de México. Métodos: el trabajo se basa en el análisis exploratorio e inferencial de datos a partir de los registros de mortalidad reportados por el sistema nacional de información en salud SINAIS. El análisis retoma el paradigma teórico sobre determinantes sociales de salud por lo que se consideran microdatos sobre lo...

Diabetes mellitus e antipsicóticos atípicos

OpenAIRE

Sena, Eduardo Pondé de; Sampaio, Aline Santos; Quarantini, Lucas de Castro; Oliveira, Irismar Reis de

2003-01-01

p.:253-257 Pacientes esquizofrênicos têm maior risco para desenvolvimento de transtorno hiperglicêmico e o uso de antipsicóticos parece ampliar o risco de desenvolvimento de diabetes mellitus. O presente trabalho é uma revisão da literatura acerca da relação entre antipsicóticos atípicos e risco de desenvolvimento de diabetes mellitus. A pesquisa bibliográfica foi realizada por meio dos bancos de dados Medline e Webofscience enfocando os seguintes tópicos: "Hyperglycemia", "Diabetes Mellit...

Pancreatitis aguda por hipertrigliceridemia severa: reporte de caso y revisión de la literatura

OpenAIRE

Herrera Del Águila, Dwight Denis; Garavito Rentería, Jorge; Linarez Medina, Karen; Lizarzaburu Rodríguez, Víctor

2015-01-01

La pancreatitis aguda por hipertrigliceridemia se presenta en aproximadamente 1-4 % de los casos, es la tercera causa de pancreatitis luego de la etiología biliar y alcohólica. La hipertrigliceridemia puede ser producida por causas primarias asociadas a trastornos genéticos en el metabolismo de los lípidos, y por casusas secundarias. Se presenta el caso de un paciente varón de 32 años de edad, natural de Huancayo, con antecedentes de diabetes mellitus tipo 2, dislipidemia mixta severa con hip...

Evaluación periodontal de pacientes portadores de diabetes mellitus Periodontal evaluation of patients with diabetes mellitus.

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Carlos Rogério Ribeiro Fontanini

2006-08-01

Full Text Available Los portadores de diabetes mellitus presentan manifestaciones sistémicas que pueden interferir en la atención odontológica. El riesgo de periodontitis aumenta cuando el paciente está descompensado metabólicamente. El objetivo de nuestra investigación fue evaluar las condiciones periodontales relacionadas en pacientes con diabetes mellitus. Se examinaron 57 pacientes portadores de diabetes. Las condiciones periodontales fueron evaluadas por el índice CPITN. Se constató un inadecuado control metabólico, pues 38 pacientes (66,67 % se encontraban con niveles glicémicos alterados. Se evaluaron en total 342 sextantes y 49 fueron considerados válidos para examen. Los códigos 0 y 1 estuvieron representados por un paciente cada uno; el código 2 fue observado en 11 sextantes examinados; el código 3 en 18 y el código 4 en 22 de estos. Concluimos que la enfermedad periodontal es muy severa en diabéticos. En función de las manifestaciones bucales encontradas en esos pacientes, podemos sugerir que individuos portadores de diabetes mellitus representan un grupo especial que requiere medidas odontológicas preventivas y terapéuticas específicas.Diabetes mellitus carriers show systemic manifestations that may interfere with odontological care. The risk of periodontitis increases with metabolic decompensation of a patient. The objective of our research work was to evaluate the periodontal condition in patients with diabetes mellitus. Fifty seven diabetic patients were examined. CPITN index served to assess the periodontal conditions. It was established that metabolic control was inadequate since 38 patients (66,67% presented with altered glycemic levels. Three hundred and forty two sextants were assessed, 49 of which were considered valid for test. Codes 0 and 1 were represented by one patient each; code 2 was observed in 11 analyzed sextants; code 3 in 18 and code 4 in 22. We concluded that periodontal disease is very severe in diabetics

Utilidad de la reacción en cadena de la polimerasa en el diagnóstico de infección congénita por citomegalovirus: a propósito de un caso de meningitis aséptica

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Yolanda Cifuentes-Cifuentes

Full Text Available Se informa del caso de un recién nacido que presentó trombocitopenia, hematuria y proteinuria. En el líquido cefalorraquídeo tenía aumento de proteínas y leucocitos, VDRL no reactiva. La madre tenía historia de sífilis gestacional. Las determinaciones de IgM para citomegalovirus, rubéola, Toxoplasma , herpes i y ii fueron negativas por lo que se consideró caso de sífilis congénita con compromiso de sistema nervioso central. Por persistir la trombocitopenia después del tratamiento, se tomó muestra de sangre para PCR para citomegalovirus, encontrándose 181.171 copias/ml. Se dio tratamiento con ganciclovir intravenoso 12 mg/kg de peso durante 21 días y solución al 10% de inmunoglobulina humana hiperinmune para citomegalovirus administrada así: 4 ml/kg de peso los días 0, 4 y 8, seguido de 2 ml/kg de peso los días 12 y 16. La evolución fue satisfactoria. Se evidenció la utilidad de PCR en el diagnóstico de infección congénita por citomegalovirus.

Incapacidad laboral por diabetes mellitus: características epidemiológicas y complicaciones macro y microangiopáticas más frecuentes

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Raúl Jesús Regal Ramos

2014-03-01

exigencia visual y la coronariopatía en las profesiones de esfuerzo físico. Además permiten lanzar la hipótesis de que ser varón y tener una profesión relacionada con la industria o la construcción aumentan el riesgo de obtener una IP por complicaciones de la diabetes.

Aspectos más recientes en relación con la diabetes mellitus tipo MODY Most recent aspects about type MODY diabetes mellitus

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Ana Ibis Conesa González

2012-08-01

Full Text Available Antecedentes: la mejor comprensión fisiopatológica de la diabetes mellitus permite identificar diferentes tipos, entre ellos una variante monogénica denominada por sus siglas en inglés MODY (Maturity-Onset Diabetes of the Young. Objetivos: describir los aspectos fisiopatológicos, clínicos, diagnósticos y terapéuticos de los diferentes subtipos MODY. Desarrollo: los pacientes con diabetes tipo MODY presentan un comportamiento similar a la diabetes mellitus del adulto. Se caracteriza por una alteración genética autosómica dominante inherente y primaria a un defecto en la secreción de insulina. Hasta el momento actual se aceptan 9 subtipos de MODY. Los subtipos 1, 3, 4, 5 y 6 afectan a genes que codifican a factores nucleares de trascripción, y el subtipo 2 al gen que codifica a la enzima glucoquinasa. Se caracterizan clínicamente por cuadros que oscilan entre hiperglucemias permanentes, leves o moderadas, con buen pronóstico clínico, y pocas complicaciones, hasta cuadros de hiperglucemias mantenidas acompañadas de complicaciones crónicas precoces y graves. Conclusiones: las personas que padecen diabetes tipo MODY no son tan infrecuentes como se piensa. La correcta y temprana identificación de la enfermedad permitirá una acción terapéutica más racional y adecuada para brindar la posibilidad de mejor calidad de vida de estas personas.Background: a better physiopathological understanding of diabetes mellitus allows identifying its different types such as a monogenic variant called MODY (maturity-onset diabetes of the young. Objectives: to describe the physiopathological, clinical, diagnostic and therapeutic aspects of the different subtypes in MODY diabetes. Development: the patients with MODY diabetes behave similarly to those suffering diabetes mellitus in adults. It is characterized by inherited dominant autosomal genetic alteration which is primary to a defect in insulin secretion. Up to the present, 9 subtypes are accepted

Cost-of-illness study of type 2 diabetes mellitus in Colombia Diabetes mellitus tipo 2 en Colombia: costo de la enfermedad

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Juan Camilo González

2009-07-01

, total y por paciente, de la diabetes mellitus tipo 2 (DM2 en Colombia desde las perspectivas de la sociedad y del Ministerio de Salud. MÉTODOS: A partir de la experiencia clínica de un endocrinólogo colombiano se adaptó para Colombia un modelo de transición de Markov ya publicado. Las probabilidades de transición para el modelo se tomaron de una revisión de la literatura internacional. Se elaboró un modelo para un horizonte temporal de 42 años. Se identificaron los recursos directos (por medicamentos, laboratorio, médicos, hospitalización y otros servicios de salud y se estableció su costo a partir de la lista nacional de precios, las directivas internacionales de atención, y otros estudios colombianos o de otros países. Los costos indirectos (tiempo de trabajo perdido se calculó mediante el enfoque de capital humano. Los costos directos e indirectos -tanto anuales como por toda la vida- se determinaron en dólares estadounidenses (US$ de 2007 con una tasa de descuento de 5%, tanto para un paciente como su proyección para toda la población colombiana. Los costos se agruparon según el tratamiento y el curso de la enfermedad. RESULTADOS: El costo estimado anual fue de US$ 2 700 millones desde la perspectiva de la sociedad y de US$ 921 millones desde la perspectiva del Ministerio de Salud. Los costos directos anuales por paciente fueron de US$ 288, mientras que los indirectos fueron US$ 559 (total = US$ 847. Estos costos se distribuyeron según el curso de la enfermedad de la siguiente manera: 47% por el tratamiento de la diabetes (medicamentos; 24% por enfermedades cardíacas y coronarias; 15% por accidentes cerebrovasculares; 9% por amputaciones; 3% por nefropatías; y 2% por retinopatías. Las complicaciones macrovasculares constituyeron 86% de los costos directos anuales y 95% de los indirectos. CONCLUSIONES: Se estimó el costo anual de la DM2 para Colombia según las perspectivas de la sociedad, el Ministerio de Salud y el Sistema de Salud de

[Diabetic foot risk in patients with type II diabetes mellitus in a family medicine unit].

Science.gov (United States)

Márquez-Godínez, S A; Zonana-Nacach, A; Anzaldo-Campos, M C; Muñoz-Martínez, J A

2014-01-01

To determine the risk of diabetic foot in patients with type II diabetes mellitus (DM) seen in a Family Medicine Unit. The study included type II DM patients with a disease duration ≥ 5 years seen in a Family Medicine Unit, Tijuana, Mexico, during September-December 2011. Neuropathy was assessed with the Diabetic Neuropathy Symptom questionnaire, and pressure sensation using a 10-g Semmes-Weinstein monofilament. A patient had a high risk of diabetic foot if there was sensitivity loss, foot deformities, and non-palpable pedal pulses. We studied 205 patients with an average (± SD) age and DM duration of 59 ± 10 years and 10.7 ± 6.7 years, respectively. Ninety one patients (44%) had a high risk of developing diabetic foot, and it was associated with; an education of less than 6 years (OR 2.3; 95%CI: 1-1-4.1), DM disease duration ≥ 10 years (OR 5.1; 95%CI: 2.8-9.4), female gender (OR 2.0; 95%CI: 1.1-3.6), monthly familiar income diabetic neuropathy, since they have a high risk of diabetic foot. Copyright © 2013 Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN). Publicado por Elsevier España. All rights reserved.

Crecimiento y desarrollo de niños y jóvenes con diabetes mellitus tipo 1

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Enrique Rotemberg Wilf

Full Text Available Resumen La diabetes mellitus es un síndrome metabólico que se caracteriza por hiperglucemia con alteración en el metabolismo de los carbohidratos, proteínas y grasas, causada por deficiencias en la producción o en la utilización de la insulina. Es la enfermedad endocrinometabólica más frecuente de la infancia y adolescencia. La diabetes tipo 1 es una condición crónica debido a la destrucción de las células beta de los islotes de Langerhans del páncreas por enfermedad autoinmune o sin causa conocida. El crecimiento y desarrollo general y cráneo facial del individuo van a estar influenciados por distintos factores que actúan interrelacionados. Los profesionales de la salud deben controlar la evolución del niño con diabetes 1 especialmente durante la pubertad. Es probable encontrar diferencias de crecimiento y desarrollo entre jóvenes con eficaz o con pobre control glucémico, en especial si la enfermedad es de inicio prepuberal y si es o no diagnosticada en forma precoz. La diabetes mellitus tipo 1 puede afectar la salud buco-dental de niños y adolescentes, con posibles consecuencias en la vida adulta

Sensibilidade ao contraste na retinopatia diabética tratada por panfotocoagulação com laser de argônio Contrast sensitivity in diabetic retinopathy treated with argon laser panphotocoagulation

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Otacílio de Oliveira Maia Júnior

2007-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a sensibilidade ao contraste na retinopatia diabética (RD tratada por panfotocoagulação com laser de argônio. MÉTODOS: Estudo prospectivo de portadores de retinopatia diabética e acuidade visual de 20/20, tratados com panfotocoagulação retiniana, conforme critérios do ETDRS. Os pacientes foram submetidos, inicialmente, a exame oftalmológico completo e teste de sensibilidade ao contraste (Vision Contrast Test System. Após 3 meses do tratamento, foram reavaliados por meio da acuidade visual e sensibilidade ao contraste. RESULTADOS: A amostra foi composta por 28 pacientes (28 olhos, todos portadores de diabetes tipo 2. A idade variou entre 45 a 77 anos (média de 57,8 ± 8,0, sendo 19 pacientes (67,9% do sexo masculino e 9 (32,1% do feminino. Quanto ao tipo de retinopatia, 18 (64,3% apresentavam RD proliferativa e 10 (35,7%, RD não proliferativa muito grave. Não foi observada nenhuma alteração na acuidade visual pós-tratamento. Quanto à sensibilidade ao contraste, não houve alteração entre o pré e pós-tratamento em todas freqüências espaciais avaliadas: 1,5 (p=0,191; 3,0 (p=0,850; 6,0 (p=0,374; 12,0 (p=0,674 e 18,0 (p=0,443. CONCLUSÃO: Não foi evidenciada alteração significante na sensibilidade ao contraste de portadores de retinopatia diabética após panfotocoagulação com laser de argônio no período estudado.PURPOSE: To evaluate contrast sensitivity in patients with diabetic retinopathy (DR treated with argon laser panphotocoagulation. METHODS: Prospective study of patients with diabetic retinopathy and 20/20 visual acuity, treated with retinal panphotocoagulation, following ETDRS criteria. The patients were submitted, initially, to complete ophthalmologic evaluation and contrast sensitivity testing (Vision Contrast Test System. After 3 months of treatment, they were reevaluated by means of visual acuity and contrast sensitivity. RESULTS: The sample comprised 28 patients (28 eyes, all with type II

Vivendo com o diabetes: a experiência contada pela criança Viviendo con la diabetes: la experiencia relatada por niños Living with diabetes: the experience as it is told by children

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Patrícia Luciana Moreira

2006-02-01

Full Text Available O diabetes mellitus como uma doença crônica exige adaptação nos âmbitos psicológico, social e físico. Este estudo tem por objetivo compreender a experiência da criança na vivência com a doença. Os referenciais teórico e metodológico utilizados foram o Interacionismo Simbólico e a Teoria Fundamentada nos Dados, respectivamente. Entrevistou-se 12 crianças na faixa etária entre 7 e 14 anos. Um total de 7 temas foram identificados nos dados coletados, sendo eles: "Vivendo algo inesperado", "Enfrentando uma dura realidade", "Tendo medo do que está acontecendo", "Vivendo sob controle", "Tentando adaptar-se à nova realidade", "Amadurecendo com a convivência", "Olhando para a doença de um jeito diferente". A vivência com o diabetes é algo que a criança enfrenta a cada dia, desde o momento do diagnóstico, tendo limitações na dieta, a inserção da insulinoterapia, a mudança no estilo de vida, fatos esses que desencadeiam sentimentos que oscilam entre medo, insegurança, revolta, aceitação e adaptação.La diabetes mellitus es una enfermedad crónica que exige adaptación en los ámbitos psicológico, social y físico. El presente trabajo tuvo como objetivo comprender la experiencia del niño viviendo con la enfermedad. Los referenciales teórico y metodológico utilizados fueron el Interaccionismo Simbólico y la Teoría Fundamentada en los Datos, respectivamente. Entrevistamos niños con las edades de 7 hasta 14 años. Un total de 7 temas fueron identificados en los datos recopilados, siendo ellos: "Viviendo algo inesperado", "Enfrentando una dura realidad", "Sintiendo miedo sobre lo que está pasando", "Viviendo bajo control", "Intentando adaptarse a la nueva realidad", "Madurando con la convivencia", "Mirando la enfermedad de una manera diferente". La vivencia con la diabetes es algo que el niño enfrenta cada día, desde el momento del diagnóstico, teniendo limitaciones en la dieta, la inserción de la insulinoterapia

Correlação entre peso fetal estimado por ultrassonografia e peso neonatal Correlation between estimated fetal weight by ultrasound and neonatal weight

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Djacyr Magna Cabral Freire

2010-01-01

Full Text Available OBJETIVO: avaliar a correlação entre o peso fetal estimado (PFE por ultrassonografia e o peso neonatal (PN, bem como a capacidade do PFE predizer as alterações do PN entre gestantes de João Pessoa (PB. MÉTODOS: estudo de validação diagnóstica incluindo 122 gestantes que tiveram o PFE calculado por ultrassonografia até sete dias antes do parto e o PN determinado imediatamente após o nascimento, com balança específica para recém-nascidos. A correlação entre o PFE e o PN foi avaliada pelo coeficiente de correlação de Pearson entre as duas medidas e pela média das diferenças entre elas. O PFE e o PN foram classificados em: pequeno para idade gestacional (PIG, adequado para a idade gestacional (AIG e grande para a idade gestacional (GIG, de acordo com os percentis 10 e 90 das respectivas curvas de referência. O diagnóstico de desvios do PFE foi validado utilizando a curva de valores de referência de peso neonatal de Alexander como padrão-ouro, estimando-se a sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivo e negativo. RESULTADOS: houve uma elevada correlação linear entre o PFE e o PN (R=0,96 e a diferença entre eles variou entre -474 g e +480 g, com média de +3 g. A maioria das máximas variações percentuais da estimativa de peso esteve entre 10 e 15%. O PFE teve sensibilidade de 85,7% e especificidade de 100% para detecção de PIG, e de 100 e 77,2%, respectivamente, para GIG. CONCLUSÕES: o PFE é capaz de predizer adequadamente o PN, e a curva de PFE de referência testada teve bom desempenho no rastreamento dos desvios do crescimento fetal, quando utilizada nessa população.PURPOSE: to evaluate the correlation between the estimated fetal weight (EFW by ultrasonography and the neonatal weight (NW, as well as the EFW's capacity to predict changes in NW among pregnant women in João Pessoa, Paraíba, Brazil. METHODS: a diagnostic validation study, including 122 pregnant women who have had the EFW calculated

Waist circumference in the prediction of obesity-related adverse pregnancy outcomes Circunferência da cintura na predição de desfechos adversos da gestação relacionados à obesidade

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Eliana M. D. R. Wendland

2007-02-01

Full Text Available The aim of this study is to evaluate the diagnostic properties of waist circumference in the prediction of obesity-related gestational outcomes. Pregnant women 20 years or older were consecutively enrolled in six Brazilian State capitals from 1991 to 1995. Weight, height, and waist circumference were measured and an oral glucose tolerance test was performed. Patients were followed through childbirth by chart review. Diagnostic performance for the different outcomes, as measured by area under the receiver operating characteristic (ROC curve, was estimated through logistic regression. Areas under the ROC curve (95%CI for waist circumference were 0.621(0.589-0.652 for gestational diabetes, 0.640 (0.588-0.692 for preeclampsia, and 0.645(0.617-0.673 for macrosomia. These areas were similar to those for BMI (p > 0.05. A waist circumference of 82cm jointly maximized sensitivity (63% and specificity (57%. Cutoff points of 23kg/m² for pre-pregnancy BMI and 26kg/m² for BMI at enrollment produced similar diagnostic properties. In conclusion, waist circumference predicts obesity-related adverse pregnancy outcomes at least as well as BMI.O objetivo deste estudo é avaliar as propriedades diagnósticas da circunferência da cintura na predição de desfechos adversos da gestação relacionados à obesidade. Gestantes com 20 ou mais anos de idade, foram arroladas consecutivamente, entre 20 e 28 semanas de gestação, em seis capitais do Brasil, entre 1991 e 1995. Peso, altura e circunferência da cintura foram aferidos e um teste de tolerância à glicose foi realizado. As pacientes foram acompanhadas até o parto através de revisão de prontuários. Propriedades diagnósticas para os diferentes desfechos, mensurados através da área sob a curva Receiver Operator Charactheristic (ROC, foram estimadas por regressão logística. Áreas (IC95% sob as curvas ROC para a cintura foram 0,621 (0,589-0,652 para diabetes gestacional, 0,640 (0,588-0,692 para pr

Complicaciones cronicas de la diabetes mellitus

OpenAIRE

Isla Pera, Ma. Pilar (María Pilar)

2012-01-01

La diabetes mellitus (DM) es una de las enfermedades con mayor impacto sociosanitario, no sólo por su elevada prevalencia, sino, sobre todo, por las consecuencias de las complicaciones crónicas que genera. La hiperglucemia ocasiona daño tanto en el ámbito de la microcirculación como en los grandes vasos provocando lesiones macroangiopáticas y microangiopáticas. Las complicaciones macroangiopáticas se originan a partir de alteraciones o lesiones en los grandes vasos arteriales siendo las más i...

Resiliência de pessoas com Diabetes Mellitus

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Bárbara Cristina Tavares

2011-01-01

Full Text Available El estudio tuvo por objetivo investigar la resiliencia y las variables socio-demográficas y de salud/enfermedad de las personas con Diabetes Mellitus que acuden a un hospital general en Florianópolis, Santa Catarina, Brasil. Se trata de un estudio transversal, desarrollado con sesenta personas, en el periodo de agosto a noviembre de 2009, por medio de la Escala de Resiliencia Connor-Davidson. Los valores de resilencia fueron elevados, con una asociación entre resilencia y edad. Las personas atendidas en el servicio de urgencia presentaron valores de resilencia superiores al de las personas del ambulatorio y las unidades de internación. Llegamos a la conclusión que las personas con Diabetes Mellitus pueden tener puntuaciones más altas de resiliencia, compatibles con una población sana y de los países más desarrollados.

História gestacional e características da assistência pré-natal de puérperas adolescentes e adultas em uma maternidade do interior de Minas Gerais, Brasil

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luciana Angélica Vieira Santos

Full Text Available Resumo O objetivo desta pesquisa foi analisar a história gestacional e as características da assistência pré-natal de puérperas adolescentes e adultas em uma maternidade localizada em uma cidade de Minas Gerais, referência para a macrorregião de saúde do Jequitinhonha. Trata-se de um estudo transversal descritivo. Entrevistou-se 327 puérperas, entre maio de 2013 a março de 2014, utilizando um instrumento semiestruturado. Predominou o número de puérperas adultas com uma amostra de 255. Com relação ao pré-natal, 324 puérperas realizaram as consultas. Quanto ao local de realização do pré-natal, 79,2% das adolescentes, realizaram no serviço público de saúde, enquanto entre as adultas essa porcentagem foi de 60,4%. Quanto ao tipo de parto, 54,7% das puérperas o tiveram normal e 45% cesárea. Entre as adolescentes, houve uma maior porcentagem de parto normal comparado às adultas, e esse dado teve relação estatisticamente significativa com a idade da puérpera. Com relação à idade gestacional no momento do parto, 85,9% tiveram seus partos a termo; 13,5% pré-termo e 0,6% pós-termo. Evidenciou-se que as puérperas adolescentes estiveram em desvantagem em relação às demais mães no que diz respeito tanto às características socioeconômicas quanto na assistência recebida no pré-natal.

Alimentos funcionais no manejo da diabetes mellitus = Functional foods in the management of diabetes mellitus

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Zaparolli, Marília Rizzon

2013-01-01

Full Text Available Objetivo: Analisar o conhecimento e o consumo de alimentos funcionais que auxiliam no controle da Diabetes mellitus em pacientes de um hospital público de Curitiba - PR. Materiais e Métodos: Trata-se de um estudo transversal e quantitativo, realizado com pacientes diabéticos hospitalizados (Hospital de Clínicas/UFPR, no período de dezembro de 2011 a março de 2012. Para a coleta de dados foi utilizado um questionário, através do qual se obteve informações sobre o conhecimento de alimentos funcionais e consumo de cinco alimentos funcionais importantes no controle da diabetes: alho, batata yacon, cebola, farinha de casca de maracujá e linhaça. Os dados coletados foram tabulados no programa Libre Office 3. 5® e após isso se realizou análise estatística descritiva. Resultados: Observou-se que somente 12 pacientes (35,29% da amostra haviam recebido informações anteriormente sobre alimentos funcionais e apenas 11 (32,35% responderam saber da importância desses alimentos no controle da diabetes. Dos cinco alimentos funcionais estudados, o alho e a batata yacon foram os que apresentaram maior consumo entre os diabéticos. Conclusão: O conhecimento de alimentos funcionais bem como seu consumo é pequeno por parte de pacientes diabéticos. Há a necessidade de uma maior intervenção por parte dos profissionais da Nutrição na orientação do consumo desses alimentos na dieta habitual dos diabéticos, visando promover um melhor controle da diabetes mellitus

[Nephrogenic diabetes insipidus].

Science.gov (United States)

Velásquez-Jones, Luis; Medeiros-Domingo, Mara

The anti-diuretic hormone arginine-vasopressin (AVP) is released from the pituitary and regulates water reabsorption in the principal cells of the kidney collecting duct. Binding of AVP to the arginine-vasopressin receptor type-2 in the basolateral membrane leads to translocation of aquaporin-2 water channels to the apical membrane of the principal cells of the collecting duct, inducing water permeability of the membrane. This results in water reabsorption in the collecting duct of the nephron following an osmotic gradient. Nephrogenic diabetes insipidus is caused by partial or complete renal resistance to the effects of AVP. Congenital nephrogenic diabetes insipidus is a disorder associated with mutations in either the AVPR2 or AQP2 gene, causing the inability of patients to concentrate their urine. Acquired nephrogenic diabetes insipidus can be caused by electrolyte imbalances (e.g., hypercalcemia, hypokalemia), renal/extra-renal diseases and drugs (e.g., lithium toxicity). This article reviews the causes, clinical manifestations, diagnosis and treatment of patients with nephrogenic diabetes insipidus. Based on more in-depth mechanistic understanding, new therapeutic strategies are current being explored. Copyright © 2014 Hospital Infantil de México Federico Gómez. Publicado por Masson Doyma México S.A. All rights reserved.

A experiência em família de uma pessoa com diabetes mellitus e em tratamento por hemodiálise

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Magda de Mattos

2009-12-01

Full Text Available A experiência de adoecimento incorpora processos biológicos, mas também processos subjetivos, que devem serabordados nas práticas de atenção em saúde. No entanto, revelar os processos subjetivos da experiência tem sido umdesafio aos profissionais de saúde. A antropologia interpretativa tem subsídiado a compreensão deste processo namedida que integra aspectos socioculturais ao adoecimento. Estudo de natureza qualitativa, tipo Estudo de Caso tevepor objetivo compreender a experiência em família de uma pessoa com diabetes mellitus, insuficiência renal crônicaem tratamento por hemodiálise. O estudo foi realizado com um usuário em hemodiálise, em uma clínica no Estado deMato Grosso e com sua esposa, no período de fevereiro a julho de 2008, por meio da entrevista. A análise dos dadosnos permitiu apreender que vivenciar o adoecimento é uma experiência no qual os significados são reconstruídos evividos com base nas experiências anteriores e nas perspectivas de vida, tendo a família como referência. Aspectosimportantes do adoecimento marcaram a experiência de Moisés e sua esposa como o significado atribuído a famílianuclear, a fragmentação da estrutura social, as limitações e restrições, o reflexo da doença na vida em família, oscomportamentos, a construção da subjetividade masculina e o transplante renal.

Relación de los parámetros del cribado de aneuploidías del primer trimestre con las alteraciones del metabolismo de los hidratos de carbono en la gestante.

OpenAIRE

Muñoz Ledesma, Ana María

2013-01-01

[ES] La diabetes mellitus (DM) es la alteración metabólica que más frecuentemente asociada con el embarazo. Aproximadamente un 1% de las mujeres embarazadas presentan DM antes de la gestación y entre un 1-12%1 dependiendo de la estrategia diagnóstica empleada, presentan DM en el transcurso del embarazo. La diabetes gestacional (DG) es una intolerancia de los hidratos de carbono o disminución de su tolerancia, que aparece o se diagnostica durante la gestación independientemente ...

Efectos del tipo de diabetes, estrategias de afrontamiento, sexo y optimismo en el apoyo social

OpenAIRE

Rondón, José E.; Lugli, Zoraide

2013-01-01

Se desea conocer el efecto del tipo de diabetes, las estrategias de afrontamiento, el sexo, y el optimismo sobre las redes sociales y el apoyo social percibido por sujetos con diabetes. Participaron 103 hombres y 197 mujeres divididos en diabéticos tipo

Actividad física durante embarazo, su relación con la edad gestacional materna y el peso de nacimiento. (Physical activity during pregnancy, its relationship to gestational age y birth weight.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ruben Barakat Carballo

2010-07-01

Full Text Available ResumenHistóricamente la relación entre la actividad física y el embarazo no ha estado completamente clara. La gran cantidad de estudios científicos no han producido suficientes hallazgos que otorguen información clara y concreta sobre la dosis adecuada de ejercicio durante la gestación. El presente trabajo pretende conocer la relación entre los hábitos de actividad física durante el embarazo y la edad gestacional materna al momento del parto, así como el peso del recién nacido. Se ha utilizado un estudio de tipo transversal, de casos y controles, retrospectivo, 473 mujeres del área de Madrid han sido entrevistadas, edad entre 17 y 41 años, (media= 31,9±4. Todas ellas caucásicas y de origen hispano. Nuestros resultados muestran en el grupo de casos una edad gestacional similar (273±9,1 días al de control (278±9,5, y recién nacidos con pesos inferiores (3171±443 que las que no desarrollan ningún tipo de actividad física regular o programada (3289±583 (p=0,01. El ejercicio físico desarrollado durante el embarazo reduce aparentemente el peso del recién nacido y no tiene influencia en la edad gestacional materna.AbstractHistorically the relationship between physical activity and pregnancy has not been totally clear. Despite the large number of scientific studies carried out, the appropriate amount of exercise during pregnancy is still not clarified and the question remains open. The aim of the present study was to understand the relationship between the physical activity habits during pregnancy and the maternal gestational age at the moment of the childbirth, as well as the weight of the newborn. A transversal study type has been used, involving two groups of cases and control, retrospective, and 473 women of the city of Madrid (age between 17 y 41 - mean= 31,9±4 have been interviewed. All of them were Caucasian y with Hispanic origin. According to our results, the cases group shows a similar gestational age (273±9,1 days

Prevención de ceguera por retinopatía diabética: ¿dónde estamos?

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Beatriz Rodríguez Rodríguez

Full Text Available La diabetes es una de las cuatro enfermedades no transmisibles prioritarias identificadas por la Organización Mundial de la Salud, junto con la enfermedad cardiovascular, el cáncer y la enfermedad respiratoria crónica. En este siglo XXI se habla de una "epidemia global de diabetes", fenómeno relacionado particularmente con la diabetes mellitus tipo II y que está teniendo lugar tanto en países desarrollados como en aquellos en vías de desarrollo. Cuba se une desde 1999 a la iniciativa Visión 2020 y desarrolla desde la propia fecha un plan de prevención de ceguera y baja visión. Hoy, donde la prevalencia de diabetes aumenta, asociada al aumento de la esperanza de vida y a los cambios en el estilo de vida, los oftalmólogos cubanos trabajamos en la prevención de la ceguera por retinopatía diabética. En esta revisión nos proponemos analizar dónde estamos en relación con la Guía práctica clínica de retinopatía diabética para Latinoamérica, publicada en el 2011.

Estudio en una población de recién nacidos con peso inferior a 1500 gramos en la Comunidad de Cantabria : influencia de la patología neonatal y nutrición en su crecimiento posterior

OpenAIRE

Guerra Diez, José Lorenzo

2013-01-01

RESUMEN: Introducción: El incremento de la supervivencia actual de los niños nacidos con peso inferior a 1500 gramos ha supuesto un aumento en la demanda asistencial en relación a su crecimiento y desarrollo. Objetivos: Clasificar los pacientes por pequeño / adecuado a su edad gestacional (PEG) recuperador / no recuperador de talla (SDS

Representaciónes sociales de diabetes en personas que viven con esa condición crônica

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Giovana Delvan STUHLER

2012-08-01

Full Text Available O presente estudo tem como objetivo investigar as representações sociais (RS do diabetes mellitus tipo 2 (DM 2 e do tratamento de pessoas que vivem com essa condição crônica. Para tanto, 40 usuários dos serviços de saúde de um município do litoral catarinense, sendo vinte homens e vinte mulheres, participaram da pesquisa. Foram utilizadas entrevistas emiestruturadas submetidas à análise textual por meio do software Alceste. Os participantes apresentaram o seguinte perfil: média de idade 62 anos, a maioria (37 pessoas com escolaridade Ensino Fundamental, aposentados por invalidez ou por tempo de serviço, a maioria casada e algumas viúvas e a média do tempo de tratamento do diabetes foi 12 anos. A análise do material textual, dividido em dois corpus: Diabetes e Tratamento do DM, revelou o diabetes como doença que exige cuidados, mas também como doença que proíbe a ingestão de alimentos que fizeram parte da dieta alimentar de toda uma vida. Para os entrevistados, tratar o diabetes traz vantagens, porém consideram a medicação como a principal medida para o controle. O diabetes é uma doença que passa a ser conhecida somente quando ocorre o agravamento dos sintomas ou surgem complicações. Isso acarreta a prescrição de um tratamento muito mais restritivo em termos de dieta alimentar e aumento da quantidade de medicamentos a serem ingeridos diariamente.

Representações sociais do pé diabético para pessoas com diabetes mellitus tipo 2 Representaciones sociales del pie diabético para personas con diabetes mellitus tipo 2 Social representations of diabetic foot for people with type 2 diabetes Mellitus

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Maria Seloi Coelho

2009-03-01

Full Text Available Trata-se de uma pesquisa qualitativa que objetivou compreender as representações sociais do pé diabético para pessoas com diabetes mellitus tipo 2. Foram realizadas entrevistas semi-estruturadas, com dez pessoas com diabetes mellitus que participavam de um grupo de convivência. Da análise de conteúdo emergiram duas categorias: a doença do pé com alterações percebidas e ameaças presentes e; o cuidado com os pés, com o cuidado como preocupação com o futuro e não cuidado como sentimento de culpa. Os resultados mostraram que movidos pelas representações de alterações e ameaças os sujeitos buscam no cuidado uma esperança de não desenvolver a doença do pé ou controlar a situação. Quando o não-cuidado ocorre, surge o sentimento de culpa por terem conhecimentos e não se cuidarem. As representações sociais contribuíram na busca da compreensão do modo como os sujeitos com diabetes mellitus constroem saberes que expressam sua identidade e guiam seus comportamentos, especialmente vinculado ao pé diabético.Se trata de una investigación cualitativa que tuvo como objetivo comprender las representaciones sociales de pies diabético para personas con diabetes mellitus tipo 2. Fueron realizadas entrevistas semi-estructuradas, con diez personas con diabetes mellitus que participaban de un grupo de convivencia. Del análisis de contenido emergieron dos categorías: la enfermedad del pie con alteraciones percibidas y amenazas presentes y; el cuidado con los pies, con el cuidado como preocupación con el futuro y no cuidado como sentimiento de culpa. Los resultados mostraron que movidos por las representaciones de alteraciones y amenazas los sujetos buscan en el cuidado una esperanza de no desarrollar la enfermedad del pie o de controlar la situación. Cuando ocurre el no cuidado surge el sentimiento de culpa por tener los conocimientos y no utilizarlos. Las representaciones sociales contribuyeron en la búsqueda de la comprensi

Efecto del hialuronato de zinc sobre las úlceras en pacientes con diabetes Zinc hyaluronate effects on ulcers in diabetic patients

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fernando Ramos Cuevas

2007-06-01

Full Text Available Contexto: La úlcera en el pie diabético es una de las principales complicaciones de la diabetes en extremidades bajas. Del 50 al 70% de las amputaciones en extremidades bajas se realizan a pacientes con diabetes. El hialuronato de zinc ha sido probado en el tratamiento de las úlceras diabéticas del pie con resultados prometedores. Objetivo general: Determinar el grado de eficacia del hialuronato de zinc en la curación de úlceras del pie diabético. Diseño: Ensayo terapéutico abierto al azar. Se les dio seguimiento a los pacientes durante un período de doce semanas de junio a diciembre de 2004. Ubicación: Centro de cuidado terciario. Clínica del Pie Diabético. Pacientes: Fueron seleccionados por muestreo consecutivo cincuenta pacientes con diabetes tipo 2 con úlcera en pie, de ambos sexos y con edades entre los 40 y los 80 años y sin una isquemia más baja de la extremidad. Veinticinco de ellos fueron asignados aleatoriamente al grupo del hialuronato de zinc y el resto al grupo de control (tratamiento convencional. La distribución por sexo de género fue similar en ambos grupos, once del femenino (44% y 14 del masculino (56%. La edad promedio en el grupo de la combinación del ácido hialurónico y zinc fue 56,76 ± 8,78 y en el convencional 60,12 ± 8,42, NS. ningún paciente del grupo de hialuronato de zinc abandonó o fue retirado durante el período del estudio. Un paciente del grupo de control falleció. Intervención: El hialuronato de zinc fue aplicado una vez al día en la superficie de la úlcera después de limpiarla con la solución fisiológica salina. Medida principal del resultado: La eficacia del hialuronato de zinc fue determinada por las semanas que se requirieron para conseguir el cierre completo de la úlcera con el tejido fino epitelial (tiempo curativo medio. Material y métodos: Ensayo clínico controlado. Pacientes con úlceras propias del pie diabético. 1 de julio al 30 de septiembre de 2004, 25 pacientes

Translation, adaptation and validation the contents of the Diabetes Medical Management Plan for the Brazilian context.

Science.gov (United States)

Torres, Heloísa de Carvalho; Chaves, Fernanda Figueredo; Silva, Daniel Dutra Romualdo da; Bosco, Adriana Aparecida; Gabriel, Beatriz Diniz; Reis, Ilka Afonso; Rodrigues, Júlia Santos Nunes; Pagano, Adriana Silvina

2016-08-08

to translate, adapt and validate the contents of the Diabetes Medical Management Plan for the Brazilian context. This protocol was developed by the American Diabetes Association and guides the procedure of educators for the care of children and adolescents with diabetes in schools. this methodological study was conducted in four stages: initial translation, synthesis of initial translation, back translation and content validation by an expert committee, composed of 94 specialists (29 applied linguists and 65 health professionals), for evaluation of the translated version through an online questionnaire. The concordance level of the judges was calculated based on the Content Validity Index. Data were exported into the R program for statistical analysis. the evaluation of the instrument showed good concordance between the judges of the Health and Applied Linguistics areas, with a mean content validity index of 0.9 and 0.89, respectively, and slight variability of the index between groups (difference of less than 0.01). The items in the translated version, evaluated as unsatisfactory by the judges, were reformulated based on the considerations of the professionals of each group. a Brazilian version of Diabetes Medical Management Plan was constructed, called the Plano de Manejo do Diabetes na Escola. traduzir, adaptar e validar o conteúdo do Diabetes Medical Management Plan para o contexto brasileiro, protocolo elaborado pela Associação Americana de Diabetes, que orienta a conduta dos educadores para o cuidado das crianças e adolescentes com diabetes mellitus nas escolas. trata-se de estudo metodológico, realizado em quatro etapas: tradução inicial, síntese da tradução inicial, retrotradução e validação de conteúdo por um Comitê de Juízes, composto por 94 especialistas (29 linguistas aplicados e 65 profissionais da área da Saúde), para avaliação da versão traduzida por meio de um questionário online. O nível de concordância dos juízes foi

Diabetes mellitus: fatores de risco, ocorrência e cuidados entre trabalhadores de enfermagem Diabetes mellitus: factores de riesgo, ocurrencia y cuidados entre trabajadores de enfermería Diabetes mellitus: occurrence of risk factors and care among nursing workers

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Darlene Mara dos Santos Tavares

2010-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Identificar a ocorrência de Diabetes Mellitus (DM, os fatores de risco, o estresse e o cuidado com a saúde realizado pelos trabalhadores de enfermagem diabéticos. MÉTODOS: Estudo descritivo realizado com 418 profissionais de enfermagem de um hospital universitário. Os dados foram coletados por meio de instrumento semiestruturado e analisado, utilizando-se a distribuição de freqüência, teste qui-quadrado (pOBJETIVO: Identificar la ocurrencia de Diabetes Mellitus (DM, los factores de riesgo, el estrés y el cuidado con la salud realizado por los trabajadores de enfermería que son diabéticos. MÉTODOS: Estudio descriptivo realizado con 418 profesionales de enfermería de un hospital universitario. Los datos fueron recolectados - por medio de un instrumento semi-estructurado - y analizados, utilizando la distribución de frecuencias, prueba chi-cuadrado (pOBJECTIVE: To identify the occurrence of Diabetes Mellitus (DM, risk factors, stress and health-care activities performed by diabetic nursing workers. METHODS: This is a descriptive study with 418 professional nurses, working at a university hospital. Data were collected through a semi-structured instrument and were analyzed using the frequency distribution, the chi-square test (p <0.05 and the odds ratio. RESULTS: Most of the professionals were female and had between 20 and 30 years of age. All risk factors for DM were present, including the factors that can be modified. It was found a larger proportion of diabetic workers that had: overweight; arterial hypertension and capillary blood glucose altered, when compared to those without the disease. It was not found an increased likelihood of developing DM among nursing workers who reported stress. The workers with DM did not attend to the monthly follow up(69.2%; they were treated in private services (70%; and, they did not participate in educational activities (92.3%. CONCLUSION: It is necessary to develop health actions aimed

[Suitability of screening for diabetes mellitus in women with a history of gestational diabetes].

Science.gov (United States)

Álvarez-Silvares, E; Domínguez-Vigo, P; Domínguez-Sánchez, J; González-González, A

To assess long-term suitability of screening for type 2 diabetes mellitus in women with a previous diagnosis of gestational diabetes in Primary Care. The secondary objectives were to determine if there were clinical factors that modified the usefulness of the screening. An observational cohort type study was performed, which included all patients with the diagnosis of gestational diabetes during the years 2000 to 2009 (n=470) in the University Hospital Complex of Ourense. The electronic medical records were reviewed to assess the existence of gestational diabetes and the year of the last fasting blood glucose. The mean follow-up time was 12.9 years. The screening for evidence of a fasting blood glucose in the last 3 years was considered adequate. The following variables were analysed: adequacy of screening for type 2 diabetes mellitus, age, body mass index, gestational diabetes in more than one gestation, and rural/urban environment. A descriptive analysis of the data was performed, using Chi2 and Student's t-test to determine differences between subgroups. Statistical significance was considered as Pdiabetes mellitus type 2 screening. The level of follow-up was not associated with age, BMI, the place of residence, or the year of diagnosis. In patients with more than one episode of gestational diabetes, subsequent blood glucose control was achieved in 94.1%. The adequacy of the screening in our area is very irregular and highly improvable. Copyright © 2017 SECA. Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.

Diabetes melito: plantas e princípios ativos naturais hipoglicemiantes Diabetes mellitus: hypoglicemic plants and natural active principles

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Giuseppina Negri

2005-06-01

Full Text Available O diabetes melito é considerada como uma síndrome que é, quanto a etiologia e patogênese, caracterizada por alterar a homeostase do organismo, por distúrbios metabólicos complexos e primários dos carboidratos, que envolvem secundariamente, porém de forma importante, lipídeos e proteínas. Grande número de espécies de plantas tem sido usado experimentalmente para tratar os sintomas do diabetes melito e a distância filogenética entre este grupo de plantas é forte indicação da natureza variada de seus constituintes. Tem sido constatado que muitas substâncias extraídas de plantas reduzem o nível de glicose no sangue. A grande diversidade de classes químicas indica que uma variedade de mecanismos de ação deve estar envolvida na redução do nível de glicose no sangue. Algumas destas substâncias podem ter potencial terapêutico enquanto outras podem produzir hipoglicemia como um efeito colateral devido à sua toxicidade, especialmente hepatotoxidade. Este artigo apresenta uma revisão atualizada e acrescenta mais plantas e princípios ativos hipoglicemiantes à extensa lista existente nos artigos de revisão anteriores.Diabetes mellitus comprises a group of ethiologically and clinically heterogeneous disorders with a common set of symptoms: excessive thirst and hunger, muscular weakness, weight loss, excessive urination and elevation of the blood glucose level among others. There has been a striking emergence of non-insulin-dependent diabetes mellitus as a major health problem in populations undergoing modernization of life-style, both in developed and underdeveloped nations. Many species of plants have been used ethnopharmacologically or experimentally to treat symptons of diabetes mellitus. The high percentage of active plants probably reflects, at least in part, the great variety of possible active constituents and mechanisms of action. The wide diversity of chemical classes indicate a variety of mechanisms must be involved

Emotional dysfunction associated with diabetes in Mexican adolescents and young adults with type-1 diabetes Disfunción emocional asociada a diabetes en adolescentes y adultos jóvenes mexicanos con diabetes tipo 1

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Israel Lerman-Garber

2003-01-01

Full Text Available OBJECTIVE: To assess the emotional dysfunction associated with diabetes in Mexican young individuals with type-1 diabetes. MATERIAL AND METHODS: A cross-sectional survey was conducted to perform a complete clinical and psychosocial evaluation of 93 consecutive type-1 diabetes patients, aged 14 to 30 years. RESULTS: Adolescents had higher scores of emotional dysfunction related to diabetes and a diminished knowledge in diabetes-related areas. A multivariate logistic regression model showed that an inadequate emotional response to diabetes (high problem areas in diabetes or PAID scores was mainly associated with a poor glycemic control (OR=2.9, 95% CI 0.9-9.7, p=0.09. Apprehension about the future and the possibility of serious complications had the highest mean PAID score in all age groups. CONCLUSIONS: New strategies should be developed to improve the routine care and support of young individuals with type-1 diabetes.OBJETIVO: Investigar la disfunción emocional asociada con la diabetes en jóvenes mexicanos con diabetes tipo 1. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio transversal que incluyó la evaluación clínica y psicosocial de 93 pacientes con diabetes tipo 1 con edades comprendidas entre los 14 y los 30 años. RESULTADOS: Los adolescentes como grupo presentaron mayor disfunción emocional asociada con la diabetes y menores conocimientos en las diferentes áreas de diabetes. En un análisis de regresión logística multivariado, una respuesta emocional inadecuada (calificación alta de áreas problema en diabetes o PAID, por sus siglas en inglés, se asoció principalmente con un mal control glucémico (OR=2.9; 95% CI 0.9-9.7 p=0.09. La preocupación acerca del futuro y la posibilidad de desarrollar complicaciones se asoció con las calificaciones más altas de PAID en todos los grupos de edad. CONCLUSIONES: Es una imperiosa necesidad desarrollar nuevas estrategias que permitan mejorar el cuidado y brindar más apoyo a los jóvenes con diabetes tipo

Los Conceptos en Evolución sobre Diabetes Los Conceptos en Evolución sobre Diabetes

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Juan Manuel Malacara

2012-02-01

Full Text Available Important concepts on diabetes Mellitus have evolved recently. The concepts and practical applications on the metabolic syndrome have been questioned, yet the importance of its components is unchanged. The actual definition of prediabetes is also under scrutiny, and its utility for the identification of the preclinical stage of diabetes seems of limited utility. Insulin resistance is no longer considered the principal factor underlying diabetes, however non-alcoholic fatty liver disease is identified as frequent and important associated pathology. Deficient insulin secretion is now considered a sine qua non condition for the installation of diabetes, but the main cause of it is yet to be recognized. In recent months about fifteen genes associated to type 2 diabetes have been identified, but they can only account for about fifteen percent of the variability on the installation of disease. The importance of perinatal imprinting and the influence of early alimentary experiences for the future appearance of diabetes and the cardiovascular risk are now under reconsideration. The importance of feeding on the appearance of metabolic alterations, now focus attention on the food content of advanced glycosilation end products (AGEs and the trans- fatty acids. These factors may also be significant for the physiopathology and clinical course of diabetes mellitus. Los conceptos sobre la diabetes mellitus tipo 2 han evolucionado rápidamente. Actualmente se cuestionan las bases conceptuales y la utilidad práctica del síndrome metabólico, aunque la importancia de sus componentes sigue vigente. La defi nición actual de la prediabetes también parece endeble, como un medio para identifi car la etapa preclínica de la enfermedad. La resistencia a la insulina aunque ya no se identifi ca como la causa principal de la diabetes mellitus, tiene un componente muy importante que debe ser considerado, que es el hígado graso no alcohólico. Por otra parte la defi

Terapêutica da diabetes mellitus tipo 1

OpenAIRE

Antunes, Ana Luisa Lopes

2009-01-01

Introdução: Diabetes Mellitus (DM) é uma doença metabólica de etiologia múltipla caracterizada por hiperglicemia crónica com distúrbios no metabolismo dos hidratos de carbono, lípidos e proteínas, por deficiências na secreção e/ou acção da insulina. A descoberta da insulina em 1921, foi um grande marco na sua terapêutica, aumentando a esperança e qualidade de vida dos doentes, nomeadamente na DM tipo 1. Tornou-se um fármaco salvador de vidas (life saving). A primeira a ser comercializad...

Personas con diabetes mellitus tipo 2 y su capacidad de agencia de autocuidado, Cartagena Pessoas com diabete mellitus tipo 2 e sua capacidade de agência de autocuidado, Cartagena Patients with Type 2 Mellitus Diabetes and their Self-Care Agency Capacity, Cartagena

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Arleth Herrera Lían

2012-07-01

Full Text Available Contexto: La diabetes mellitus tipo 2 se constituye en un problema de salud pública por las repercusiones bio-psicosociales, la presencia de complicaciones neurovasculares y metabólicas en la persona que la padece. Enfermería cumple un papel importante a través de la educación y la capacitación. Objetivo: Identificar la capacidad de agencia de autocuidado de las personas con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, inscritos en los programas de control de diabetes en 19 UPAS de Cartagena. Metodología: diseño descriptivo con abordaje cuantitativo, en una muestra de 225 adultos de ambos sexos, seleccionados en forma aleatoria. La capacidad de agencia de autocuidado se identificó con la escala de Valoración de las capacidades de autocuidado, desarrollada por Isenberg y Everest, traducida al español por Gallegos y adaptada por la Universidad Nacional de Colombia. Para presentar los datos se utilizó la estadística descriptiva, los resultados se presentan en tablas y gráficas. Resultados: Predominó el sexo femenino (68,4 %; la unión libre (59,1 %; escolaridad (50,6 % con básica primaria; bajos ingresos económicos (menos de un salario mínimo mensual vigente, 34.7 %. Al valorar la capacidad de agencia de autocuidado, el 73.8 % de los pacientes obtuvo una calificación de muy buena (76-100 %, según escala. Al valorar los aspectos comprendidos en la escala se encontró que más del 50 % de las personas siempre sacan tiempo para ellos, piden explicación sobre su salud, examinan su cuerpo para ver si hay cambios y conservan un ambiente limpio. Conclusiones: El apoyo social recibido por los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 y las prácticas de higiene personal y del entorno, el conocimiento y la adherencia a la dieta, permiten a los pacientes una buena capacidad de agencia de autocuidado.Contexto: A diabete mellitus tipo 2 se configura como um problema de saúde pública por conta das repercussões biopsicossociais e da presen

O manejo da cetoacidose em pacientes com Diabetes Mellitus : subsídios para a prática clínica de enfermagem El manejo de la cetoacidosis en pacientes con Diabetes Mellitus:subsidios para la práctica clínica de enfermería Management of diabetic ketoacidosis in Diabetic patients: clinical practice nursing recommendations

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sonia Aurora Alves Grossi

2006-12-01

Full Text Available A cetoacidose diabética é uma condição aguda e grave que se desenvolve predominantemente em pacientes com Diabetes mellitus do tipo 1 e é induzida pela deficiência relativa ou absoluta de insulina. Ocorre comumente em associação a situações de estresse, que elevam os níveis dos hormônios contra-reguladores e constitui importante emergência clínica, que requer intervenções imediatas e efetivas. Assim, pretende-se, por meio deste artigo, com base na fisiopatologia e nas manifestações clínicas, fornecer subsídios para a prática clínica de enfermagem no manejo da cetoacidose diabética.La cetoacidosis diabética es una condición aguda y grave que se desarrolla predominantemente en los pacientes con Diabetes mellitus del tipo 1 y es inducida por la deficiencia relativa o absoluta de insulina. Ocurre generalmente asociada a situaciones de estrés, que elevan los niveles de las hormonas contra-reguladoras, constituyéndose en una importante emergencia clínica, que requiere intervenciones inmediatas y efectivas. Así, se pretende, por medio de este artículo, con base en la fisiopatología y en las manifestaciones clínicas, ofrecer elementos de juicio para la práctica clínica de enfermería en el manejo de la cetoacidosis diabética.Diabetic ketoacidosis is a severe and acute condition in Type 1 Diabetes mellitus that is prompted by relative or absolute insulin deficiency. It is frequently related to stressful situations, in which stress hormones are elevated. It is considered a clinical emergency that requires immediate and effective intervention. This article, based on the physiopathology and the clinical manifestations, aims at providing clinical practice nursing recommendations for the management of diabetic ketoacidosis.

Doctor Octavio Montoro y los primeros casos de diabetes tratados con insulina en Cuba Doctor Octavio Montoro and the first cases of diabetes treated with insulin in Cuba

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Dagoberto Álvarez Aldana

2003-08-01

Full Text Available El uso clínico de la insulina por Banting y Best representa un hito en la historia de las ciencias médicas. Los avances en este campo han sido espectaculares y nuestro país no está ajeno a ellos. Sin embargo, poco se conoce sobre los primeros trabajos realizados por los médicos cubanos en relación con la insulinoterapia, hecho trascendental en la historia de la endocrinología cubana, pero desconocido principalmente para las nuevas generaciones de endocrinólogos. Esta revisión tiene como objetivos destacar la introducción en la clínica moderna de la insulina como un importante suceso en la historiografía médica cubana y divulgar la evolución clínica y el esquema terapéutico aplicado a los primeros casos de diabetes mellitus tratados con insulina en Cuba, así como resaltar el empeño y la capacidad de los profesionales de la salud pioneros en el uso clínico de la insulina en aquellos años, entre los que se destaca el Doctor Octavio Montoro. Para realizar este trabajo fue consultada la bibliografía médica de la época, archivos y otras fuentes. Como resultado se obtuvo que en Cuba se introdujo la insulina en el tratamiento de los pacientes diabéticos en febrero de 1923, por el Doctor Montoro, quien fue reconocido por sus conocimientos médicos y por su vasta cultura. Desempeñó múltiples cargos y recibió numerosas condecoraciones. Se concluyó que Cuba fue uno de los primeros países en el mundo que contó con la insulina como arma terapéutica contra la diabetes. El Doctor Octavio Montoro hizo importantes aportes en la investigación sobre la diabetes, por lo que merece ser considerado, a nuestro juicio, como el padre de la diabetología en nuestro país.The clinical use of insulin by Banting and Best represents a hallmark in the history of medical sciences. The advances in this field have been amazing and our country was also involved in this development. However, little is known about the first works carried out by Cuban

[Consensus document on the treatment of dyslipidemia in diabetes].

Science.gov (United States)

Hormigo-Pozo, A; Mancera-Romero, J; Perez-Unanua, M P; Alonso-Fernandez, M; Lopez-Simarro, F; Mediavilla-Bravo, J J

2015-03-01

People with type 2 diabetes mellitus have a 2 to 4 times higher risk of developing cardiovascular diseases when compared to general population of similar age and sex. This risk remains after adjustment of other traditional cardiovascular risk factors. The dyslipidemia associated with type 2 diabetes mellitus is present in up to 60% of people with diabetes and contributes greatly to increased cardiovascular, morbidity and mortality risk in these patients. Diabetic dyslipidemia is a disorder of lipid metabolism characterized by an excess of triglycerides, a decrease in HDL-cholesterol and altered lipoprotein composition, consisting mainly in an excess of small, dense LDL particles. Multiple clinical trials have demonstrated the benefits of drug treatment of dyslipidemia (mainly statins) to prevent cardiovascular events and mortality in people with diabetes, both in primary and secondary prevention. This consensus document, developed by general practitioners, members of the Diabetes Group of the Spanish Society of Primary Care Physicians (SEMERGEN), aims to assist in the management of patients with diabetes and dyslipidemia in accordance with the most recent recommendations. Copyright © 2014 Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN). Publicado por Elsevier España. All rights reserved.

Manejo práctico del paciente con diabetes mellitus en la Atención Primaria de Salud

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Belkis Vicente Sánchez

2011-12-01

Full Text Available La diabetes mellitus es una enfermedad de primera importancia a nivel de salud pública en todo el mundo, por ser una de las enfermedades no transmisibles más frecuentes, y por la severidad y diversidad de sus complicaciones crónicas. Se realiza una revisión actualizada sobre el manejo de las personas con diabetes mellitus. Incluye definición, diagnóstico y clasificación, algoritmo para el pesquisaje de la enfermedad, conducta ante una persona con diabetes mellitus en la Atención Primaria de Salud, pilares de tratamiento y metas de control metabólico. Tiene como objetivo exponer elementos prácticos para el abordaje del paciente con diabetes mellitus tipo.Practical Management of Patients with Diabetes Mellitus in Primary Health CareDiabetes mellitus is a disease of major importance for public health throughout the world. This is mainly caused by its status as one of the most common non-communicable diseases and the severity and diversity of its chronic complications. An updated literary review on the management of patients with diabetes mellitus was conducted. It includes definition, diagnosis and classification, algorithm for disease’s screening, appropriate management of a patient with diabetes mellitus in primary health care, treatment pillars and goals for metabolic control. This review is aimed at exposing practical elements when approaching a patient suffering from diabetes mellitus.

Impact of maternal diabetes mellitus on mortality and morbidity of very low birth weight infants: a multicenter Latin America study

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Carlos Grandi

2015-05-01

ajustados foram calculados para mortalidade e morbilidade neonatal em função da DM materna. Mulheres sem DM serviram como grupo de referência. Resultados: A taxa de DM materna foi 2,8% (IC 95% 2,5-3,1, mas um aumento significativo (p = 0,019 entre 2001-2005 (2,4% e 2006-2010 (3,2% foi observado. As mães com DM eram mais propensas a terem recebido um curso completo de esteróides pré-natais que as sem DM. Os bebês de mães diabéticas tinham uma idade gestacional e peso ao nascer um pouco maior do que crianças filhas de não DM. Distribuição dos z escores de peso ao nascer, pequeno para idade gestacional e escores de Apgar foram semelhantes. Não houve diferenças significativas entre os dois grupos em termos de síndrome do desconforto respiratório, displasia broncopulmonar, hemorragia intraventricular, leucomalácia periventricular e persistência do ductus arteriosus. Mortalidade na sala de parto, mortalidade total, necessidade de ventilação mecânica e as taxas de sepse neonatal precoce foram significativamente menores no grupo diabético, enquanto enterocolite necrosante (NEC foi significativamente maior em recém-nascidos de mães diabéticas. Em análises de regressão logística NEC foi a única condição independentemente associada com DM (OR ajustado 1,65 [IC 95% 1,21 -2,27]. Conclusões: Crianças de MBP de mães com DM não têm aumento do risco de mortalidade ou morbidade precoce, exceto NEC. Keywords: Very low birth weight, Diabetes mellitus, Morbidity, Mortality, Neonatal, Network, Palavras-chave: Muito baixo peso, Diabetes mellitus, Morbilidade, Mortalidade, Neonatal, Redes

Study of the pathogenesis and treatment of diabetes mellitus through animal models.

Science.gov (United States)

Brito-Casillas, Yeray; Melián, Carlos; Wägner, Ana María

2016-01-01

Most research in diabetes mellitus (DM) has been conducted in animals, and their replacement is currently a chimera. As compared to when they started to be used by modern science in the 17th century, a very high number of animal models of diabetes is now available, and they provide new insights into almost every aspect of diabetes. Approaches combining human, in vitro, and animal studies are probably the best strategy to improve our understanding of the underlying mechanisms of diabetes, and the choice of the best model to achieve such objective is crucial. Traditionally classified based on pathogenesis as spontaneous or induced models, each has its own advantages and disadvantages. The most common animal models of diabetes are described, and in addition to non-obese diabetic mice, biobreeding diabetes-prone (BB-DP) rats, streptozotocin-induced models, or high-fat diet-induced diabetic C57Bl/6J mice, new valuable models, such as dogs and cats with spontaneous diabetes, are described. Copyright © 2016 SEEN. Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.

Absceso hepático por Klebsiella pneumoniae, asociado con bacteriemia y meningitis: Reporte de un caso

OpenAIRE

Yucumá-Gutiérrez, Samuel; Duran-Gutiérrez, Luis F; Osorio-Pinzón, Johanna V; Álzate-Carvajal, Verónica; Mondragón-Cardona, Álvaro

2016-01-01

El absceso hepático, continúa siendo un importante problema de salud pública. El causado por Klebsiella pneumoniae, se ha descrito en un 29% de los casos en algunas series. Con una mortalidad hasta del 11,3%, se presenta con mayor frecuencia en pacientes con diabetes mellitus, relacionándose con complicaciones a distancia, como meningitis, absceso cerebral y afección pulmonar. Se presenta el caso de un hombre sin factores de riesgo, con síndrome de absceso hepático por Klebsiella pneumoniae c...

Caracterização de um modelo experimental de Diabetes Mellitus, induzido pela aloxana em ratos: estudo clínico e laboratorial

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Lerco Mauro Masson

2003-01-01

Full Text Available OBJETIVO: O presente estudo teve por objetivo caracterizar as alterações clínicas e laboratoriais do rato portador de Diabetes Mellitus induzido pela administração endovenosa de aloxana. MÉTODOS: Os animais foram distribuídos, por sorteio, em dois grupos experimentais: Grupo Controle Normal (G1, constituído de 25 animais sadios, e Grupo Diabético (G2, formado por 25 animais diabéticos graves, que foram avaliados em cinco momentos (1, 3, 6, 9 e 12 meses de seguimento, tendo sido estudados os seguintes parâmetros: evolução clínica (peso, ingestão hídrica, ingestão alimentar e diurese e exames bioquímicos (glicemia de jejum, glicose urinária, glicosúria, cetonúria, colesterol total, colesterol HDL, triglicérides e lipídios. RESULTADOS: A injeção de aloxana 2% na via endovenosa do rato acompanhou-se de um índice de mortalidade de 39%, tendo produzido diabetes grave também em 39% dos animais. O diabetes foi caracterizado por queda progressiva do peso corporal, elevação substancial da ingestão hídrica, ingestão alimentar e da diurese, com valores glicêmicos acima de 300 mg/dl, glicosúria 3+ e, eventualmente, cetonúria. O diabetes não altera o perfil de colesterol e lípides de ratos a longo prazo. CONCLUSÃO: Nossos estudos revelam que a aloxana produz, no rato, alterações clínicas e laboratoriais características de diabetes grave, as quais possibilitam estudos a longo prazo do diabetes.

Nutrición en la Diabetes Mellitus 2

OpenAIRE

González González, Isabel

2014-01-01

La Diabetes Mellitus (DM), junto con la obesidad, es considerada como uno de los mayores problemas a nivel mundial. Se caracteriza por una alteración en la producción de insulina y una elevación en los niveles plasmáticos de glucosa. Dicha alteración, si es por déficit absoluto en la producción se conoce como DM tipo 1 o insulinodependiente. Si la alteración se refiere a un déficit relativo en la producción, hablamos de DM tipo 2. En otras ocasiones existe resistencia a la insulina. Los altos...

Epidemiological bases and molecular mechanisms linking obesity, diabetes, and cancer.

Science.gov (United States)

Gutiérrez-Salmerón, María; Chocarro-Calvo, Ana; García-Martínez, José Manuel; de la Vieja, Antonio; García-Jiménez, Custodia

2017-02-01

The association between diabetes and cancer was hypothesized almost one century ago. Today, a vast number of epidemiological studies support that obese and diabetic populations are more likely to experience tissue-specific cancers, but the underlying molecular mechanisms remain unknown. Obesity, diabetes, and cancer share many hormonal, immune, and metabolic changes that may account for the relationship between diabetes and cancer. In addition, antidiabetic treatments may have an impact on the occurrence and course of some cancers. Moreover, some anticancer treatments may induce diabetes. These observations aroused a great controversy because of the ethical implications and the associated commercial interests. We report an epidemiological update from a mechanistic perspective that suggests the existence of many common and differential individual mechanisms linking obesity and type 1 and 2 diabetes mellitus to certain cancers. The challenge today is to identify the molecular links responsible for this association. Classification of cancers by their molecular signatures may facilitate future mechanistic and epidemiological studies. Copyright © 2016 SEEN. Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.

CONSERVACION DE MANZANAS GRANNY SMITH MINIMAMENTE PROCESADAS POR METODOS COMBINADOS

OpenAIRE

GALLEGUILLOS CANALES, PAMELA CRISTINA; GALLEGUILLOS CANALES, PAMELA CRISTINA

2011-01-01

Se ha demostrado que el consumo de frutas y hortalizas tiene un efecto beneficioso para la salud. Debido a su alto contenido de antioxidantes, constituye una de las maneras más efectivas para reducir el riesgo de enfermedades crónicas no transmisibles (Speisky, 2006; Block et al., 1992; Knekt et al., 1997; Ness y Powles, 1997; Doll, 1990; Wang et al., 1996; Del Caro et al., 2004). El aumento de muertes por enfermedades como cáncer, diabetes y enfermedades cardiovasculares, ha llevado a ent...

Diabetes-related mortality among Mexican Americans, Puerto Ricans, and Cuban Americans in the United States La mortalidad relacionada con la diabetes en mexicanoestadounidenses, puertorriqueños y cubanoestadounidenses en los Estados Unidos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Chrystal A. S. Smith

2005-12-01

are developed.OBJETIVOS: Examinar la mortalidad relacionada con la diabetes entre mexicanoestadounidenses, puertorriqueños y cubanoestadounidenses de más de 35 años de edad en los Estados Unidos durante 1996 y 1997. MÉTODOS: A partir de datos del Sistema Nacional de Estadísticas Vitales de los Estados Unidos y de los censos de 1999 y de 2000, calculamos las tasas de mortalidad relacionadas con la diabetes, ajustadas por edad y para cada grupo de edad específico, en mexicanoestadounidenses, puertorriqueños y cubanoestadounidenses de más de 35 años de edad. Se consideraron muertes relacionadas con la diabetes aquellas en las cuales la diabetes se codificó como causa de muerte subyacente o contribuyente. RESULTADOS: La tasa de mortalidad relacionada con la diabetes en mexicanoestadounidenses (251 muertes por cada 100 000 habitantes y en puertorriqueños (204 muertes por cada 100 000 fue dos veces mayor que dicha tasa en cubanoestadounidenses (101 muertes por cada 100 000. Los cubanoestadounidenses fallecidos tuvieron la mayor proporción de muertes en que la diabetes se codificó como causa subyacente (44%. Después de la diabetes, las enfermedades cardíacas (31%, seguidas del cáncer (8% y de los accidentes cerebrovasculares (6%, fueron las principales causas de muerte subyacentes relacionadas con la diabetes en los tres grupos étnicos. CONCLUSIÓN: Los análisis de estos datos revelan diferencias en la mortalidad relacionada con la diabetes entre mexicanoestadounidenses, puertorriqueños y cubanoestadounidenses de más de 35 años de edad en los Estados Unidos. Factores socioeconómicos, tales como un bajo nivel educativo y la escasez de ingresos, posiblemente contribuyan a las discrepancias halladas entre las tasas de mortalidad de los diferentes subgrupos. Es necesario llevar a cabo más estudios para actualizar estos resultados e investigar los factores de riesgo que los explican. Se ha seguido observando gran diversidad entre diferentes subgrupos de

Factors associated with self-reported diabetes according to the 2013 National Health Survey.

Science.gov (United States)

Malta, Deborah Carvalho; Bernal, Regina Tomie Ivata; Iser, Betine Pinto Moehlecke; Szwarcwald, Célia Landmann; Duncan, Bruce Bartholow; Schmidt, Maria Inês

2017-06-01

ísticas sociodemográficas, estilos de vida, doença crônica autorreferida e autoavaliação do estado de saúde. Razões de prevalência foram ajustadas segundo idade, sexo e escolaridade por regressão de Poisson com variância robusta. O diagnóstico de diabetes foi referido por 6,2% dos entrevistados. Sua prevalência bruta foi maior em mulheres (7,0 vs. 5,4%), e entre adultos de maior idade, chegando a 19,8% dos idosos. Os adultos de cor preta e de menor escolaridade apresentaram prevalências maiores. Entre os classificados como obesos, 11,8% referiram ter diabetes. Ex-fumantes, aqueles insuficientemente ativos e que consomem álcool abusivamente referiram diabetes mais frequentemente. Não foram verificadas diferenças nos hábitos alimentares entre adultos que referiram ou não diabetes. Verificou-se relação entre diabetes e a ocorrência de hipertensão arterial. Após ajustes por idade, escolaridade e sexo, o diabetes mostrou-se associado com maior idade, menor escolaridade, fumo no passado, sobrepeso e obesidade, e hipertensão arterial sistêmica, bem como com estado de saúde auto-declarado como ruim, indicando um padrão de fatores de risco comum a várias doenças crônicas não transmissíveis e associação da doença com morbidade.

Construction of the birth weight by gestational age population reference curves of Catalonia (Spain: Methods and development Elaboración de las curvas poblacionales de referencia del peso al nacer, según la edad gestacional, de Cataluña: métodos y desarrollo

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Francisca Ramos

2009-02-01

Full Text Available Infant size at birth is a useful indicator to evaluate fetal growth in relation to gestational age. There is no standard model to create anthropometric reference curves in neonates, but the method chosen could determine the reference values estimated. We describe the methods used to construct population-based reference curves of birth weight for gestational age in Catalonia, Spain. These methods included detection of implausible values of birth weight for gestational age by a probabilistic cluster model, utilization of the Generalized Additive Model for Location and Scale method to obtain smoothed percentiles and z-scores, and calculation of 95% confidence intervals by bootstrapping. To our knowledge, these are the first reference curves in neonates constructed through a method allowing asymmetric distributions with kurtosis to be modelled. Estimation of confidence intervals is useful to determine which reference intervals can be employed to assess newborn size.La evaluación del tamaño en el nacimiento es uni ndicador útil para evaluar elcrecimiento fetal en relación con la edad gestacional. No hay un modelo estándar para crear curvas de referencia antropométricas en recién nacidos, pero el método escogido podría determinar los valores de referencia estimados. Describimos los métodos utilizados para elaborar las curvas de referencia poblacionales del peso al nacer según la edad gestacional en Cataluña, España. Estos métodos incluyen la detección de los valores inverosímiles de peso al nacer para la edad gestacional mediante un modelo probabilístico de agrupaciones, la utilización del modelo Generalized Additive Model for Location and Scale para la obtención de los percentiles alisados, y las puntuaciones z y el cálculo de los intervalos de confianza del 95% mediante remuestreos. Hasta donde conocemos, éstas son las primeras curvas de referencia en recién nacidos en las cuales se ha utilizado un método que permite modelar

Perfil de diagnósticos de enfermagem em pessoas com diabetes segundo modelo conceitual de Orem Perfil de diagnósticos de enfermería en personas con diabetes según el modelo conceptual de Orem Nursing diagnoses in people with diabetes mellitus according to Orem's theory of self-care

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Carla Regina de Souza Teixeira

2009-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Identificar os diagnósticos de enfermagem em pessoas com diabetes mellitus, segundo o modelo conceitual de Orem. MÉTODOS: Participaram 31 pessoas com diabetes atendidas em um Centro Universitário de Pesquisa e Extensão, do interior paulista, em 2006. Os dados foram obtidos por meio de exame físico e entrevista dirigida de casos múltiplos. Os diagnósticos de enfermagem foram identificados segundo a Taxonomia II da NANDA, mediante o processo de raciocínio diagnóstico de Risner. RESULTADOS: Dos 37 diagnósticos de enfermagem, três apresentaram freqüência superior a 50%: controle ineficaz do regime terapêutico (67%, conhecimento deficiente (51% e integridade da pele prejudicada (51%. Dezoito diagnósticos de enfermagem estavam relacionados aos requisitos para o autocuidado universal, preconizado por Orem CONCLUSÃO: Os diagnósticos de enfermagem mostraram-se indicadores diferenciados para guiar as ações educativas do enfermeiro com enfoque no desenvolvimento das habilidades de autocuidado para pessoas com diabetes.OBJETIVO: Identificar los diagnósticos de enfermería en personas con diabetes mellitus, según el modelo conceptual de Orem. MÉTODOS: Participaron en el estudio 31 personas con diabetes atendidas en un Centro Universitario de Investigación y Extensión, del interior paulista, en el 2006. Los datos fueron obtenidos por medio de examen físico y entrevista dirigida de casos múltiples. Los diagnósticos de enfermería fueron identificados según la Taxonomía II de la NANDA, mediante el proceso de raciocinio diagnóstico de Risner. RESULTADOS: De los 37 diagnósticos de enfermería, tres presentaron frecuencia superior al 50%: control ineficaz del régimen terapéutico (67%, conocimiento deficiente (51% e integridad de la piel perjudicada (51%. Dieciocho diagnósticos de enfermería estaban relacionados a los requisitos para el autocuidado universal, preconizado por Orem. CONCLUSIÓN: Los diagnósticos de

Problemas sociales referidos por un grupo de personas atendidas en el Centro de Atención al Diabético Social problems referred to by a group of persons receiving attention at the Diabetic Care Center

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Marlene García Castro

2005-08-01

Full Text Available La enfermedad crónica no transmisible es un fenómeno que ocupa un lugar importante en la situación de salud de la población mundial, que afecta la calidad de vida del individuo y repercute en los aspectos somáticos, psicológicos y sociales. La diabetes mellitus es un ejemplo por excelencia de esta situación, cuya interferencia puede abarcar aspectos de la vida familiar, estudiantil, laboral, económica y social. El Instituto Nacional de Endocrinología (INEN ha abordado desde su creación estos problemas con la atención a las personas con diabetes, mediante un enfoque integral e interdisciplinario, donde el trabajo social constituye el puente de conexión entre el equipo de salud, la persona y su entorno sociocotidiano. El objetivo de este trabajo se dirigió a determinar los problemas sociales que refirió un grupo de personas con diabetes, ingresadas en el Servicio de Centro Diurno del INEN, en el último trimestre de 2003. El método utilizado consistió en un estudio exploratorio. Se aplicó una encuesta a 189 personas atendidas en el Centro de Atención al Diabético, en el período de octubre a diciembre de 2003. Como resultado se presentaron problemas sociales (81 [43 %]. La principal problemática estuvo en los aspectos laborales 80 (98 %, los cuales se relacionaban con puestos de trabajo no afines, dificultades para cumplir la dieta o las indicaciones médicas en el trabajo y en los horarios laborales rotativos. El 57,3 presentó problemas de índole económico, lo que se asoció a dificultades para adquirir los alimentos y medicamentos por sus propios medios, y el 16 % refirió problemas familiares, que repercutían en las relaciones generacionales, interferencia de la enfermedad en la dinámica familiar y no preocupación de la familia. Se concluye que los principales problemas sociales encontrados en el grupo fueron los laborales, los cuales se relacionaban con dificultades para llevar la alimentación requerida en la

Efectos del extracto de semillas de uva sobre la cistopatia diabética inducida por estreptozotocina en ratas

OpenAIRE

María Lourdes Arruzazabala; Yazmín Ravelo; Daisy Carbajal; Vivian Molina; Rosa Mas

2010-01-01

La diabetes por estreptozotocina (STZ) en ratas se produce como consecuencia de la necrosis subtotal de los islotes pancreáticos y provoca hiperglicemia, hipoinsulinemia, disminución de la ganancia en peso y aumento del peso de la vejiga, así como hipercontractilidad al carbacol por sobreexpresión de los ARNm-receptores muscarínicos M2 y M3 del detrusor y el urotelio. El extracto de semillas de uva (ESU), rico en flavonoides, ha mostrado efectos antioxidantes y neuroprotectores en modelos exp...

Triamcinolona subtenoniana en el edema macular diabético Subtenon triamcinolone in the diabetic macular edema

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Eddy Mesa Hernández

2009-12-01

Full Text Available INTRODUCCIÓN: La prevalencia de la retinopatía diabética está determinada por el tipo de diabetes mellitus y por el tiempo de evolución de la enfermedad. El edema macular es la principal causa de la disminución de la agudeza visual en el paciente diabético. Un diagnóstico precoz y certero de esta enfermedad, unido al establecimiento de un tratamiento adecuado es crucial en el esfuerzo por reducir la incapacidad visual. El propósito de este trabajo fue determinar la efectividad de la triamcinolona subtenoniana como tratamiento del edema macular en un grupo de pacientes diabéticos. MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo-prospectivo de caso control. La muestra estuvo formada por 30 pacientes diabéticos que fueron atendidos en el Hospital Clínicoquirúrgico "Dr. Miguel Enríquez, desde enero a junio de 2007, con diagnóstico de edema macular diabético que cumplieron con los criterios de inclusión. RESULTADOS: Predominó el sexo femenino, el grupo de edades más frecuentes fue de 55 a 65 años. Se relacionó el tiempo de evolución con la presencia de edema macular, se evidenció una involución de esta patología, así como una mejoría en la agudeza visual después de aplicado el tratamiento y no se presentaron complicaciones graves. CONCLUSIONES: El tratamiento con acetato de triamcinolona por vía subtenoniana posterior es una alternativa efectiva en el tratamiento de el edema macular.INTRODUCTION: Prevalence of diabetic retinopathy is determined by type of diabetes mellitus and the length of development of the disease. Macular edema is the main cause of reduction in visual acuity of the diabetic patient. An early exact diagnosis of the disease together with an adequate treatment is essential to decrease visual disability. The objective of this paper was to evaluate the effectiveness of subtenon triamcinolone as therapy for macular edema in a group of diabetics. METHODS: A prospective descriptive case-control study was

Cognição, atenção, temperamento e comportamento em crianças nascidas pré-termo na fase pré-escolar

OpenAIRE

Fabíola Dantas Andrez Nobre Arantes de Carvalho

2015-01-01

O nascimento pré-termo aumenta o risco para problemas no desenvolvimento. O estudo teve por objetivos: a) examinar as associações entre condições clínicas neonatais e indicadores de cognição, atenção, temperamento e comportamento de crianças nascidas pré-termo; b) comparar esses indicadores em grupos estratificados pelo nível de prematuridade. A amostra foi composta por 50 crianças nascidas pré-termo (idade gestacional média = 31 semanas [26-35] e com peso ao nascimento médio de 1.190g [650-1...

O processo de elaboração de cartilhas para orientação do autocuidado no programa educativo em Diabetes El proceso de elaboración de cartillas para orientar el autocuidado en el programa de educación en Diabetes The process of creating guidebooks for orienting self-care in the Diabetes educational program

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Heloisa Carvalho Torres

2009-04-01

Full Text Available Este estudo teve como objetivo descrever a experiência da elaboração de cartilhas sobre a educação do autocuidado realizada junto aos indivíduos com Diabetes do Hospital-Escola, por docentes e alunos de graduação da Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais. A partir das oficinas de saúde realizada com docentes e alunos, foram levantados problemas e questões relacionadas ao autocuidado em Diabetes. Com base na filosofia freireana, foram realizados encontros com os indivíduos com Diabetes, seguindo um roteiro de trabalho para a construção das cartilhas que incluiu a seleção de conteúdos, estilo e formato do material. A criatividade presente nas imagens durante as discussões sobre os assuntos fez dos encontros um rico momento de troca, em que os participantes expuseram idéias, valores, crenças, e histórias de vida. As mensagens foram bem planejadas, compreensíveis e atrativas, e os indivíduos consideraram-nas eficazes para auxiliar nas atividades educativas e no autocuidado em Diabetes.Este estudio objectivó describir la experiencia de elaborar cartillas para educar sobre el autocuidado. Ejecutado por docentes y alumnos de graduación de la Escuela de Enfermería de la Universidad Federal de "Minas Gerais" con personas Diabéticas del Hospital/Escuela. Realizando talleres en salud, ejecutado por docentes y alumnos, siendo levantados problemas y preguntas relacionadas al autocuidado en Diabetes. Fundamentados en Freire fueron realizadas reuniones con personas diabéticas utilizando una guía de trabajo para la construcción de cartillas, que incluyó la selección de contenidos, estilo y formado del material. La creatividad en las imágenes generó discusiones de intercambio enriquecedoras sobre el asunto, en las cuales los participantes expusieron ideas, valores, creencias e historia de vida. Los mensajes fueron muy bien planificados, comprensibles y atractivos, siendo considerados por los sujetos eficaces

Oxidative stress in patients with type 2 diabetes mellitus treated with metformin = Estresse oxidativo em pacientes com diabetes mellitus tipo 2 em tratamento com metformina

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Dries, Samuel Selbach

2017-01-01

RESULTADOS: A amostra inicial foi composta por 49 pacientes com idade de 59±9 anos e índice de massa corporal de 29,8±5,1 kg/m2 , com diabetes por uma mediana de tempo de 36 (intervalo interquartil 1-240 meses e em uso de metformina há uma mediana de 36 (intervalo interquartil 1-180 meses. Vinte e cinco pacientes deixaram o estudo entre a segunda e a quarta reunião. Os níveis de malondialdeído diferiram entre antes e após o acompanhamento farmacoterapêutico, correlacionando-se positivamente com glicemia, glicohemoglobina e triglicerídeos e negativamente com metformina e superóxido dismutase. Encontrou-se elevação da glicemia, glicohemoglobina e malondialdeído, e diminuição da metformina no grupo com complicações diabéticas, e foi identificada correlação entre malondialdeído e o número de complicações diabéticas por paciente. CONCLUSÕES: Nesta amostra de pacientes com diabetes mellitus tipo 2 em tratamento com metformina, o estresse oxidativo foi mais pronunciado nos que apresentavam pior controle glicêmico e complicações diabéticas

Reflexões sobre o diabetes tipo 1 e sua relação com o emocional Reflections on the diabetes type 1 and its relation to the emotional aspect

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Daniela Botti Marcelino

2005-04-01

Full Text Available Este artigo tem como tema central o diabetes tipo 1 ou infanto-juvenil. Tendo em vista as repercussões que esta doença crônica traz, este trabalho levantou dados bibliográficos que subsidiassem reflexões sobre os aspectos emocionais vivenciados pelas crianças diabéticas. O resultado mostrou que o emocional influi na etiologia do diabetes e que o diabetes também influi no emocional desta criança. Isso ocorre devido aos cuidados incessantes para controle da doença, medo das possíveis complicações, mal-estar provocado pelos sintomas de hiper e hipoglicemia, o fato de ser "diferente". Sendo assim, é necessário um acompanhamento desta criança não só por médicos, mas também por outros profissionais da saúde, entre eles o psicólogo, objetivando elaboração dos aspectos referentes à doença e suas repercussões emocionais.This article has as its main point the type 1 or infantile-juvenile diabetes. Considering the repercussions that this chronic disease may cause, this study aims at performing a bibliographic survey with data that can give a subsidy to reflections on the emotional aspects experienced by the diabetic children. The findings showed that the emotional aspect influences the diabetes etiology and that the diabetes also influences the emotional aspect of this child. This is due to both the incessant cares used to control the disease and fear of possible complications, as well as to the indisposition caused by the hyper and hypoglycemia symptoms and the fact of being "different". Therefore, it is necessary an attendance of these children diabetes, not only by the doctors, but also by other health professionals, among them, the psychologist, aiming at the elaboration of the aspects related to the disease and its emotional repercussions.

Hearing loss in patients with diabetes mellitus Perdas auditivas em pacientes portadores de diabetes melito

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Thiago Hernandes Diniz

2009-08-01

diabetes melito quando comparados aos do Grupo Controle, com diferença estatisticamente significante. CONCLUSÃO: Os resultados obtidos neste estudo indicam a correlação entre perda auditiva e diabetes melito. Sendo assim, essa possibilidade deve ser investigada pelos profissionais da saúde que trabalham com portadores de diabetes melito, por meio de acompanhamento da saúde auditiva dessa população.

Anti-diabetic effects of Campomanesia xanthocarpa (Berg leaf decoction

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Anapaula Sommer Vinagre

2010-06-01

Full Text Available The objective of this research was to identify the effects of 3-week treatment of normal and streptozotocin-induced diabetic rats using a leaf decoction of Campomanesia xanthocarpa Berg. (20 g/L on physiological, biochemical and histological parameters. Streptozotocin (STZ, 70 mg/kg in citrate buffer, pH 4.5 was administered IP to induce experimental diabetes one week prior to the treatment. STZ caused typical diabetic symptoms: polydypsia, polyuria, polyphagia, hyperglycemia, hypertriglyceridemia and histopathological modifications in the pancreas, liver and kidney. The treatment of diabetic rats using the decoction decreased blood glucose levels, inhibited hepatic glycogen loss, and prevented potential histopathological alterations in the pancreas and kidneys. No differences were found between the control rats treated with the decoction and the control rats maintained on water only. In conclusion, these results suggest that C. xanthocarpa leaf decoction (20g/L might be useful for diabetes mellitus management, but further pharmacological and toxicological studies are needed.O objetivo deste trabalho foi identificar os efeitos do tratamento com o decocto das folhas de Campomanesia xanthocarpa Berg. (20 g/L, durante 3 semanas, sobre parâmetros fisiológicos, bioquímicos e histológicos de ratos normais e diabéticos induzidos por estreptozotocina. O diabete melito foi induzido uma semana antes de iniciar o tratamento experimental, pela administração IP de estreptozotocina (STZ, 70 mg/kg em tampão citrato, pH 4.5. Os ratos tratados com STZ apresentaram sintomas típicos de diabete: polifagia, polidipsia, hiperglicemia, hipertrigliceridemia e alterações histopatológicas no pâncreas, fígado e rim. O tratamento dos ratos diabéticos com o decocto diminuiu os níveis de glicose sanguínea, inibiu a degradação do glicogênio hepático e preveniu possíveis alterações histopatológicas no pâncreas e no rim. Nos ratos controles tratados

Global burden of disease attributable to diabetes mellitus in Brazil Carga global de doença devida e atribuível ao diabetes mellitus no Brasil

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Andreia Ferreira de Oliveira

2009-06-01

Full Text Available Type II diabetes mellitus accounts for 90% of all cases of diabetes, and its inclusion in health evaluation has shown that its complications have a considerable impact on the population's quality of life. The current article presents the results of the Global Burden of Disease Study in Brazil for the year 1998, with an emphasis on diabetes mellitus and its complications. The indicator used was disability-adjusted life years (DALY, using a discount rate of 3%. In Brazil, ischemic heart disease, stroke, and diabetes accounted for 14.7% of total lost DALYs. Brazil showed a higher proportion of years lived with disability (YLDs among total DALYs for diabetes as compared to other countries. Retinopathy and neuropathy were the complications that contributed most to YLDs. According to forecasts, diabetes mellitus will have an increasing impact on years of life lost due to premature death and disability in the world, shifting from the 11th to 7th cause of death by 2030. It is thus urgent to implement effective measures for prevention, early diagnosis, counseling, and adequate follow-up of patients with diabetes mellitus.O diabetes mellitus tipo II é responsável por 90% de todos os casos de diabetes, e sua inclusão na avaliação de saúde evidencia que as suas complicações têm um considerável impacto na qualidade de vida de uma população. O presente artigo apresenta os resultados do Estudo de Carga Global de Doença, realizado no Brasil para o ano de 1998, com ênfase no diabetes mellitus e suas complicações. O indicador utilizado foi o disability-adjusted life years (DALY, ao qual aplicou-se a taxa de desconto de 3%. No Brasil, doenças isquêmicas do coração, doenças cardiovasculares e diabetes contribuíram com 14,7% do total de DALY. Observou-se uma maior participação do years lived with disability (YLD no total de DALY para o diabetes quando comparado a outros países. As complicações retinopatias e neuropatias foram as que mais

Prevalencia de sífilis en mujeres gestantes atendidas por el Programa de Protección a la Gestante (PPG y reporte de aborto en el Estado de Sergipe, Brasil

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Fernando Saab

2016-06-01

Full Text Available Introducción: La sífilis ha representado un importante reto para la salud pública en Brasil, tanto por su alta prevalencia como por las graves secuelas neonatales. Objetivo: Determinar la prevalencia de infección por sífilis y la aparición de abortos involuntarios en mujeres embarazadas, por edad y distribución espacial en el estado de Sergipe en Brasil. Metodología: Estudio transversal descriptivo-retrospectivo, en el que se analizaron 39.807 registros de usuarias del Programa de Protección a la Gestante (PPG ofrecido en 73 municipios en el estado de Sergipe, en un período aproximado de dos años. Resultados: Fueron seleccionadas 39.807 gestantes, de las cuales 7.538 (18,9% reportaron haber abortado, 544 (1,37% fueron halladas con sífilis positiva y 192 (0,48% presentaron sífilis positiva y reporte de aborto. La proporción aumentó de 25,7% de mujeres que abortaron y tuvieron cualquier tipo de alteración (HIV, HTLV, Chagas, Hepatitis B, Hepatitis C, Clamidia, Toxoplasmosis, Rubéola, Citomegalovirus, Hipotiroidismo congénito e Fenilcetonuria materna a 35,3% en mujeres que abortaron y presentaron confirmación de sífilis positiva, representando un aumento de 1,37 veces de los casos. El Municipio de Carmópolis tuvo el mayor porcentaje de casos con 2,19%, seguido de Malhador con un 1.30%, Malhada dos Bois con 1.16%, Estância con 1.15%, Barra dos Coqueiros con 1.14%, Santa Luzia do Itanhy con 1,04% y Pedrinhas con un 1,00%. Conclusión: Se verificó que en la mayoría de los municipios fue elevado el número de registros de abortos involuntarios en mujeres gestantes. La prevalencia gestacional de sífilis fue superior a la aceptada por la Organización Mundial de la Salud (OMS. Por medio del PPG se verificó que la sífilis continúa siendo un importante problema de salud durante la gestación, y que las mujeres con sífilis presentan una mayor frecuencia de abortos.

Concentrações séricas de progesterona, 17 b-estradiol e cortisol durante o final do próestro, estro e diestro gestacional em cadelas

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Benetti Ana Helena

2004-01-01

Full Text Available Neste estudo, foram utilizadas 7 cadelas sem raça definida, adultas e hígidas, copuladas com macho hígido, após exame andrológico, para acompanhamento das variações hormonais de progesterona, 17b-estradiol e cortisol a partir do final do próestro, durante o estro e diestro gestacional em fêmeas da espécie canina. As avaliações séricas do cortisol foram iniciadas no período de estro. A citologia vaginal esfoliativa foi utilizada como parâmetro auxiliar para a determinação das fases do ciclo estral, mais especificamente para análise do melhor momento para cópula, através da presença das células superficiais queratinizadas visibilizadas nas lâminas. Os resultados obtidos mostraram concentrações médias de progesterona elevando-se discretamente no final do próestro (de 1,56 para 2,85ng ml-1, concomitante com o início do declínio dos valores de estradiol no mesmo período (de 20,93 para 18,81pg ml-1. Durante a gestação pôde-se observar concentrações elevadas de progesterona (36,90ng ml-1, havendo declínio apenas no terço final (4,10ng ml-1, quando também pôde ser notada, por um momento, ligeira elevação das concentrações médias de 17b-estradiol (2,46pg ml-1. O aumento do cortisol sérico foi notado na última semana da gestação havendo, antes disso, alterações significativas (P<0,05 nas concentrações séricas baseadas nos padrões descritos em literatura. No pós-parto imediato a redução do cortisol sérico (6,52ng ml-1 foi considerada relevante de acordo com as concentrações detectadas na última semana da gestação (22,27ng ml-1. A progesterona esteve mantida em níveis basais no pós-parto imediato (< 1ng ml-1.

Trends in frequency of type 2 diabetes in Mexico and its relationship to dietary patterns and contextual factors

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Guadalupe Soto-Estrada

2018-05-01

ó el sexto lugar en la prevalencia mundial de diabetes en 2015, con una estimación de 11,4 millones de mexicanos afectados. Método: Utilizando los datos del balance de alimentos de la Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación (FAO se agruparon por décadas las medias de consumo aparentes de alimentos (kcal/persona/día. Se analizaron datos sobre la diabetes de 1990 hasta 2015. Se realizó una correlación de Spearman entre la tasa de mortalidad por diabetes y el consumo de los distintos grupos de alimentos. La correlación de Pearson exploró la relación entre los indicadores socioeconómicos y la prevalencia de diabetes. Resultados: La tasa de mortalidad por diabetes tipo 2 aumentó consistentemente. Se observó un incremento de 647,9 kcal/persona/día en el consumo aparente de alimentos. Los cereales y las legumbres disminuyeron, mientras que los azúcares, los alimentos y las grasas animales, y los aceites vegetales, aumentaron. La correlación de Spearman fue estadísticamente significativa solo para el azúcar. A mayores IDH y PIB, mayor fue la prevalencia de diabetes. El coeficiente de Gini sugirió que, a menor desigualdad, mayor frecuencia de diabetes. Conclusiones: El aumento en la tasa de mortalidad de la diabetes tipo 2 fue constante durante el periodo de estudio, lo cual coincide con el aumento de la densidad energética de los patrones de alimentación en México de 1961 a 2013. A mejor coeficiente de Gini, IDH y PIB, se observó una mayor mortalidad por diabetes. Keywords: Diabetes, Eating habits, Indicators, Socioeconomic, Palabras clave: Diabetes, Patrones alimentarios, Indicadores, Socioeconómicos

Uso de triamcinolona intravítrea en edema macular del diabético Intravitreal triamcinolone to treat diabetic macular edema

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Meysi Ramos López

2007-12-01

Full Text Available Se estima que en el mundo hay 120 millones de diabéticos y que cada 15 años el número de estos se duplica. Algunos datos son descriptivos y reflejan la situación actual: en los países avanzados solo 30 % de los diabéticos tipo I están adecuadamente controlados y 7 % de los tipo 2 con características de alto riesgo no han sido revisados nunca por ningún oftalmólogo. La prevalencia de la retinopatía diabética está determinada por el tipo de diabetes mellitus y por la edad del paciente, disminuye según aumenta la edad. La retinopatía diabética más frecuente es la no proliferativa en un 80 %, contra un 20 %, la proliferativa. La diabetes mellitus en Cuba tiene una prevalencia aproximadamente de 1/10 000. Estudios recientes revelan una prevalencia de la retinopatía diabética de alrededor de 20-25 % entre los pacientes diabéticos. La detección temprana de la retinopatía, el edema macular, y el tratamiento precoz son cruciales en el esfuerzo por reducir la incapacidad visual presentada en los pacientes con diabetes. En este trabajo se evalúa la efectividad de la triamcinolona intravítrea como tratamiento general antiangiogénico y antiinflamatorio del edema macular en un grupo de pacientes diabéticos que fueron atendidos en el Instituto Cubano Oftalmológico "Ramón Pando Ferrer, desde enero hasta julio de 2006. Se realizó un estudio descriptivo-prospectivo de caso control, en el cual, el paciente constituyó su propio control. La muestra estuvo formada por 30 pacientes diabéticos, con diagnóstico de edema macular diabético que fueron candidatos a la aplicación del medicamento. Predominó el sexo femenino con más de 6 años de edad, a pesar que se mejora la agudeza visual, esta no se correspondía con la disminución evidente del edema macular. Los pacientes que no tuvieron tratamiento láser previo, respondieron mejor al medicamento aplicado, como complicaciones postratamiento se presentó hipertensión ocular, involuci

Fatores imunogenéticos associados ao diabetes mellitus do tipo 1 Factores inmunogenéticos asociados a la diabetes mellitus tipo 1 Immunogenetic factors associated with type 1 diabetes mellitus

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Ana Paula Morais Fernandes

2005-10-01

Full Text Available O diabetes mellitus do tipo 1 tem sido considerado uma doença auto-imune órgão-específica, decorrente da destruição seletiva das células betapancreáticas. Apresenta patogenia complexa, envolvendo a participação de vários fatores, dentre esses a susceptibilidade imunogenética com forte associação aos genes de histocompatibilidade (HLA, eventos ambientais e resposta auto-imune com presença de auto-anticorpos e/ou linfócitos auto-reativos, culminando em anormalidades metabólicas. Neste estudo, a revisão da literatura descreve os mecanismos pelos quais determinados fatores conferem susceptibilidade para o seu desencadeamento e, adicionalmente, as inovações na predição dessa desordem que, certamente, contribuirão para a assistência de enfermagem aos pacientes portadores do diabetes tipo 1.La Diabetes Mellitus tipo 1 ha sido considerada una enfermedad autoinmune órgano-específica debido a la destrucción selectiva de las células beta pancreáticas. Presenta una patogenia compleja, involucrando la participación de varios factores, entre esos la susceptibilidad inmunogenética con fuerte asociación a los genes de histocompatibilidad (HLA, eventos ambientales y respuesta autoinmune con presencia de auto-anticuerpos y/o linfocitos auto-reactivos, culminando en anormalidades metabólicas. En este estudio, la revisión de la literatura describe los mecanismos por los cuales determinados factores resultan en susceptibilidad para su desarrollo y, adicionalmente, las innovaciones en la predicción de ese desorden que, por cierto, van a contribuir para la atención de enfermería a los pacientes portadores de la diabetes tipo 1.Type 1 diabetes mellitus has been considered an organ-specific autoimmune disease derived from the selective destruction of pancreatic beta cells. It presents a complex pathogenesis, involving the participation of several factors, including the immunogenetic susceptibility with strong association to

Asociación entre diabetes mellitus tipo 2 y actividad física en personas con antecedentes familiares de diabetes

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Fanny Petermann

2018-05-01

Full Text Available Resumen: Objetivo: Investigar si la asociación entre diabetes mellitus tipo 2 (DMT2 y antecedentes familiares de DMT2 resulta modificada por los niveles de actividad física en población chilena. Método: Se incluyeron en el estudio 5129 participantes de la Encuesta Nacional de Salud de Chile. El tiempo destinado a realizar actividad física se determinó por el cuestionario GPAQ v2, y los antecedentes familiares mediante el autorreporte de cada participante. La asociación entre DMT2, antecedentes familiares de DMT2 y actividad física fue investigada por sexo mediante regresión logística. Resultados: El riesgo de desarrollar DMT2 en personas con antecedentes familiares de esta enfermedad es elevado, independientemente de su nivel de actividad física y de su adiposidad. Tanto las mujeres como los hombres físicamente inactivos y con antecedentes familiares de DMT2 presentan mayor probabilidad de desarrollar DMT2 (odds ratio [OR] mujeres: 5,49; intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 3,85-7,84; p <0,0001; y OR hombres: 8,16; IC95%: 4,96-13,4; p <0,0001, comparados con sus pares sin antecedentes familiares y activos físicamente. Conclusión: Dado el alto riesgo de desarrollar DMT2 que presentan los individuos con antecedentes familiares de esta enfermedad, y el efecto de la actividad física en la disminución de dicho riesgo, es esencial incrementar los niveles de actividad física en la población que presenta mayor susceptibilidad a DMT2. Abstract: Objective: To investigate whether the association between type 2 diabetes (T2D and family history of diabetes is modified by the levels of physical activity in the Chilean population. Method: In this study were included 5129 participants from the cross-sectional 2009-2010 National Health Survey. Physical activity level was assessed using the Global Physical Activity Questionnaire and family history of T2D, through self-reporting. The association between diabetes, family history of diabetes and

Uso de hipoglicemiantes orales durante la lactancia

OpenAIRE

Hwang,Du Young; Carvajal,Jorge A

2013-01-01

Antecedentes: Los hipoglicemiantes orales son una alternativa emergente en el tratamiento de la diabetes mellitus gestacional (DMG), pero existe poca información acerca de su uso durante la lactancia. Objetivo: Revisar la evidencia respecto a la seguridad del uso de los hipoglicemiantes orales durante la lactancia. Resultados: Encontramos 3 trabajos que evaluaron el paso de metformina a la leche materna: hubo traspaso de metformina a leche materna en todos los casos. La concentración de metfo...

[Association between type 2 diabetes and physical activity in individuals with family history of diabetes].

Science.gov (United States)

Petermann, Fanny; Díaz-Martínez, Ximena; Garrido-Méndez, Álex; Leiva, Ana María; Martínez, María Adela; Salas, Carlos; Poblete-Valderrama, Felipe; Celis-Morales, Carlos

To investigate whether the association between type 2 diabetes (T2D) and family history of diabetes is modified by the levels of physical activity in the Chilean population. In this study were included 5129 participants from the cross-sectional 2009-2010 National Health Survey. Physical activity level was assessed using the Global Physical Activity Questionnaire and family history of T2D, through self-reporting. The association between diabetes, family history of diabetes and physical activity was determined using logistic regression. The odds of developing T2D in people with family history of this pathology is high, independent of their levels of physical activity and adiposity. Both men and women with family history of T2D have a higher probability of developing T2D. The odds ratio for having T2D was 5,49 (95%CI: 3,85-7,84; p <0,0001) in women, and 8,16 (95%CI: 4,96-13,4; p <0,0001) in men with family history of T2D and low levels of physical activity in comparison to those with high levels of physical activity and without a family history. Given the elevated risk of developing T2D presented by individuals with a family history of this pathology, and the effect of physical activity in reducing such risk, people with family history of diabetes may need higher levels of physical activity to attenuate their susceptibility to T2D. Copyright © 2017 SESPAS. Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.

Desenvolvimento de um Questionário Quantitativo de Freqüência Alimentar (QQFA para gestantes usuárias de Unidades Básicas de Saúde de Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil

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Thaís de Oliveira

2010-12-01

Full Text Available O objetivo do presente estudo foi desenvolver um questionário quantitativo de freqüência alimentar para gestantes adultas usuárias do Sistema Único de Saúde de Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil. Um inquérito recordatório de 24 horas (IR24h foi obtido de 150 gestantes, 50 em cada trimestre gestacional, com idade entre 18 e 35 anos. Um segundo IR24h foi obtido de 90 gestantes, 30 em cada trimestre gestacional, entre 7 e 15 dias após o primeiro inquérito. Uma lista de 85 alimentos foi estabelecida por regressão linear múltipla stepwise, estimando-se a contribuição percentual para a variabilidade interindividual da estimativa de energia e 28 nutrientes de interesse, com contribuição de 74,2 a 98,8% para os nutrientes de interesse selecionados. As porções alimentares foram determinadas de acordo com a distribuição percentual dos pesos relatados e descritas nos percentis 25, 50, 75 e 100. Desconhecemos a existência de questionário quantitativo de freqüência alimentar desenvolvido para gestantes no Brasil.

Modelo del Costo Basado en la Actividad aplicado a consultas por trazadores de enfermedades cardiovasculares

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Marteau Silvia A.

2001-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Hacer un análisis de costos, de la atención médica en consultas externas, mediante la metodología del Costo Basado en la Actividad (ABC, por sus siglas en inglés y en relación con eventos trazadores de enfermedades cardiovasculares de origen isquémico en las instituciones del sector público. MATERIAL Y MÉTODOS: El estudio se basó en consultas por enfermedades o eventos trazadores (n=290 y no trazadores (n=1 710, de una muestra de 2 000 consultas de primera vez de un hospital zonal general de agudos (San Roque de Gonnet, de la provincia de Buenos Aires, Argentina, y se realizó de abril a octubre de 1998. El costo se evaluó con la metodología del ABC. RESULTADOS: El mejoramiento de las actividades de atención en el servicio de Clínica Médica conllevaría un ahorro sustancial en los costos indirectos, equivalente a un porcentaje promedio de 7.11 sobre los productos definidos como consultas por hipertensión arterial (HTA, dislipidemia y diabetes. El ahorro total en el costo unitario por producto que se produciría si se eliminaran las actividades mencionadas, estaría en el orden de 11.78% para el producto HTA, de 13.96% para dislipidemia, de 19.05% para diabetes y de 11.45% para las enfermedades no trazadores. Se asignó o se gastó ineficientemente 66.26% de los costos totales indirectos correspondientes al producto dislipidemia y 61.80% de los correspondientes a diabetes. El costo unitario total de las consultas en el servicio de Clínica Médica, según el método tradicional, es de $22.98, valor que en algunos casos está muy por debajo del costo obtenido a partir del método ABC aplicado en este estudio. CONCLUSIONES: Es necesario trabajar en el rediseño del proceso de atención para evaluar las actividades que no agreguen valor al mismo; éstas únicamente generan molestias y demoras al paciente y provocan ineficiencias en el sistema, dado que se asignan recursos a actividades que no optimizan la gestión y, como

Mucormicosis rinocerebral en paciente con cefalea y diabetes mellitus Rhinocerebral mucormycosis in diabetic patient with headache

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Juan Camilo Botero

2008-03-01

Full Text Available Se reporta el caso de un paciente masculino de 52 años, con antecedentes personales de diabetes mellitus tipo 2 en tratamiento con metformín quien consultó por cefalea intensa y congestión nasal. Se diagnosticó una pansinusitis que no respondió al manejo médico. Fue evaluado por medicina interna y otorrinolaringología y se encontraron costras secas, negras, en los cornetes y meatos mediante la fibronasolaringoscopia. Se practicó una resonancia magnética en la que se reportó una lesión en la región temporal izquierda asociada a edema vasogénico. Se programó para drenaje del absceso el cual se realizó sin complicaciones; en el estudio de histopatología se informó la presencia de hifas aseptadas que correspondían a Rhizopus sp. Se inició su manejo con anfotericina B para la mucormicosis rinocerebral con respuesta adecuada y se dio de alta por mejoría de su enfermedad.We report the case of a 52 years old male patient with type 2 diabetes mellitus under metformin therapy that presented with acute headache and nasal congestion. Pansinusitis was diagnosed which did not respond to medical treatment. He was evaluated by the internal medicine and otorrinolaringology departments. In the fibronasolaringoscopy exam black necrotic scars were found in turbinates and meatus. A magnetic resonance was ordered which evidenced a lesion in the left temporal region associated to vasogenic edema. The patient was programmed for abscess drainage without any complications; the histopathological report informed the presence of non septated hyphae compatible with Rhizopus sp. The patient began to receive amphotericyn B for a rhinocerebral mucormycosis with optimal response and was discharged with improvement of his clinical picture.

Significant contributing causes of cancer deaths among Hispanics in Colorado, USA, 1983-1992 Causas que contribuem para óbitos por câncer em latinos no Colorado, EUA, 1983-92

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Kimberley Sweitzer

1998-01-01

Full Text Available Cancer deaths in the state of Colorado, U.S.A., totaled 53,921 between 1983 and 1992. Death certificates for this period were used to evaluate Hispanic cancer deaths by contributing causes of death and primary occupation of the decedent. The relative risks for diabetes and liver disease as contributing causes of death were significantly higher among Hispanics when compared to non-Hispanics who had also died of cancer (RR for diabetes = 1.90; 95% C.I. (1.64,2.19 and RR for liver disease = 1.44; 95% C.I. (1.23,1.68. Hispanics who had died of cancer were significantly less likely to have drug abuse as a contributing cause of death when compared to non-Hispanics (RR for drug abuse = 0.69; 95% C.I. (0.52,0.91. Laborers, service workers, and clerical workers who were Hispanic, were significantly more likely to die of cancer with either diabetes or liver disease as a contributing cause of death than were non-Hispanics in the same occupational category (pEntre 1983 e 1997, ocorreram 53.921 óbitos por câncer no Estado do Colorado, EUA. Os atestados de óbito para este período foram utilizados para avaliar as causas que contribuíram para a morte e a ocupação principal dos óbitos por câncer ocorridos em latinos neste período. Os riscos relativos para diabetes e doença hepática como causas associadas ao óbito foram significativamente maiores em latinos, comparativamente com não latinos que também faleceram com câncer (diabetes RR = 1,90; I.C. 95% 1,64-2,19; doença hepática RR = 1,44; I.C. 95% 1,23-1,68. O consumo de drogas como causa associada à morte entre latinos que faleceram por câncer aparentou ser significativamente menor que em não latinos (RR = 0,69; I.C. 95% 0,52-0,91. Operários, servidores públicos e trabalhadores de escritório de origem latina tenderam a apresentar diabetes e doença hepática como causas associadas à morte por câncer em maior freqüência, estatisticamente significativa, que não latinos nos mesmos ramos

Maternal smoking in successive pregnancies and recurrence of low birthweight: the 2004 Pelotas birth cohort study, Brazil Tabaquismo materno en sucesivas gestaciones y recurrencia de bajo peso al nacer: cohorte de nacimientos de Pelotas, Río Grande do Sul, Brasil, 2004 Tabagismo materno em sucessivas gestações e recorrência de baixo peso ao nascer: coorte de nascimentos de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil, 2004

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Iândora Krolow Timm Sclowitz

2013-01-01

Full Text Available To evaluate the frequency of maternal smoking in successive pregnancies and its association with repetition of low birthweight, a study was conducted of a subsample of mothers from the 2004 Pelotas Birth Cohort in Brazil. Only women with previous histories of low birthweight newborns were included. Women with ≥ 2 previous births were eligible only if at least one of the two births immediately preceding the 2004 birth had low birthweight. From 4,458 births, 565 were included in this study. Frequency of smoking was 32.4%. Considering past pregnancies, 67.1% of mothers never smoked, 21.4% smoked during all pregnancies, 6.5% were ex-smokers, and 5% smoked only during the current pregnancy. In the adjusted analyses, when compared to mothers who never smoked, those who smoked during all pregnancies had 2.5 times greater probability of low birthweight recurrence in 2004 (PR = 2.5; 95%CI: 1.32-4.80. Smoking persistence is an important factor for the recurrence of low birthweight in successive pregnancies.Este estudio fue realizado en una submuestra de madres de la cohorte de nacimientos de Pelotas, Río Grande do Sul, Brasil, de 2004 para evaluar la frecuencia y asociación del tabaquismo en sucesivas gestaciones con el fenómeno de repetición del bajo peso al nacer. Se incluyeron solamente mujeres con antecedentes en el historial médico de recién nacidos con bajo peso al nacer. Se elegían a mujeres con ≥ 2 partos anteriores, solamente, si por lo menos uno de los dos partos inmediatamente anteriores al de 2004 hubiera sido de bajo peso al nacer. De los 4.458 nacimientos, 565 fueron incluidos en la muestra. La frecuencia de tabaquismo fue de un 32,4% y, teniendo en consideración las gestaciones anteriores, un 67,1% nunca fumaron; un 21,4% siempre fumaron; un 6,5% eran ex-fumadoras; y un 5,0% fumaron solamente en la gestación actual. En el análisis multivariable, las madres que fumaron en todas las gestaciones tuvieron una probabilidad 2

Identificação dos espaços interespinhosos lombares por palpação e avaliados por radiografias

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Kei Tanaka

2013-06-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A palpação foi demonstrada não ser muito precisa para identificar espaços interespinhosos lombares em anestesia neuroaxial. O objetivo deste estudo foi avaliar a precisão para determinar os espaços interespinhosos lombares pela palpação por anestesiologistas com o uso de radiografias pós-operatórias em pacientes obstétricas. MÉTODOS: Revisamos os registros anestésicos e as radiografias abdominais pós-operatórias de cesarianas. Inserimos o cateter epidural para analgesia pós-operatória com dose única. Incluímos casos de anestesia combinada raqui-peridural e comparamos o nível interespinhoso registrado pelo anestesiologista e o nível de inserção do cateter peridural confirmado pela radiografia abdominal de cada caso. Também avaliamos os fatores (idade, peso, altura, Índice de Massa Corporal, idade gestacional e tipo de cirurgia [programada/emergência] que levaram à identificação errônea do nível interespinhoso. RESULTADOS: Foram avaliadas 835 cesarianas de 967 feitas. Os níveis das punções documentados pelos anestesiologistas estavam de acordo com os níveis reais de inserção dos cateteres em 563 casos (67%. Quando os anestesiologistas objetivaram identificar o nível L2-3, descobrimos que a inserção do cateter foi em L1-2 em cinco casos (4,9%, dos quais nenhum apresentou qualquer déficit neurológico pós-operatório. Nenhuma das variáveis avaliadas estava significativamente associada à identificação errônea do nível interespinhoso pelos anestesiologistas. CONCLUSÃO: Houve uma discrepância entre o nível estimado pela palpação dos anestesiologistas e o nível real de inserção do cateter mostrado nas radiografias. Parece ser mais seguro escolher o nível interespinhoso L3-4, ou mais baixo, em raquianestesia.

Asociación entre el antecedente de nacido grande para la edad gestacional y el desarrollo de síndrome metabólico a lo largo de la vida: Revisión de la literatura

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Ivana Nieto

2016-06-01

Full Text Available El síndrome metabólico se caracteriza por la presencia de obesidad abdominal, triglicéridos séricoselevados, HDL bajo, tensión arterial alta y glicemia en ayunas alta. Se ha asociado el desarrollo de síndromemetabólico a lo largo de la vida con el antecedente de haber nacido grande para la edad gestacional(GEG. Existe amplia evidencia del impacto negativo sobre la salud y calidad de vida de la poblaciónque desarrolla síndrome metabólico. En esta revisión, se describe la asociación entre el antecedente dehaber nacido GEG y el desarrollo de síndrome metabólico a lo largo de la vida, a partir de la mediciónde diferentes parámetros antropométricos (índice de masa corporal –IMC–, perímetro abdominal, peso ytalla y biomarcadores séricos (Factor de necrosis tumoral Alfa-TNF alfa-, Homeostasis Model AssessmentIndex –HOMA IR–, perfil lipídico, leptina y adiponectina en alguna etapa de la vida de personas conantecedente de haber nacido GEG comparadas con aquellas nacidas con peso adecuado para la edadgestacional (PAEG. Se concluye que tanto los parámetros antropométricos como los biomarcadoresmencionados, presentan diferencias significativas entre los pacientes con antecedente de haber nacidoGEG y los nacidos PAEG. Se requiere además ahondar en otros parámetros diferentes a los mencionados,como la tensión arterial y predisponentes genéticos con estudios que permitan mayor tiempo deseguimiento para establecer una asociación más contundente entre el antecedente de haber nacido GEGy el desarrollo de síndrome metabólico posterior.

Educação em saúde como estratégia de promoção de saúde bucal em gestantes

OpenAIRE

Reis,Deise Moreira; Pitta,Daniela Rocha; Ferreira,Helena Maria Barbosa; Jesus,Maria Cristina Pinto de; Moraes,Mari Eli Leonelli de; Soares,Milton Gonçalves

2010-01-01

O objetivo desta revisão da literatura é discutir a importância da educação em saúde como estratégia de promoção de saúde bucal no período gestacional. Foram estudadas as manifestações bucais mais comuns na gestação, concluindo-se que, embora a gestação por si só não seja responsável por tais manifestações como, por exemplo, a cárie dentária e a doença periodontal, faz-se necessário o acompanhamento odontológico no pré-natal, considerando-se que as alterações hormonais da gravidez poderão agr...

O trabalho multiprofissional com grupo de diabéticos El trabajo grupal en Diabetes Mellitus realizado por un equipo multiprofesional Group work by the multiprofessional team in Diabetes Mellitus: practical issues

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Carla Regina de Souza Teixeira

2006-12-01

Full Text Available Trata-se de um estudo de caso único com o objetivo de refletir sobre o trabalho multiprofissional com grupo de diabéticos na implementação do Serviço de Medicina Preventiva-SEMPRE. A coleta de dados foi realizada através de consulta a documentação interna e de observação direta e participante realizada pelo pesquisador durante as atividades realizadas com adultos e crianças diabéticas. A reflexão ocorreu de acordo com a formação inicial de um grupo: encaminhamento, seleção e grupamento. Esta forma de trabalho permitiu maior eficiência e menor custo-efetividade nos programas educativos, sendo necessário o investimento na educação continuada da equipe multiprofissional. Para tanto, é preciso desencadear o processo de cooperação interna e a disponibilização do saber de cada elemento da equipe de saúde.Se trata de un estudio de caso único con objeto de reflexionar sobre el trabajo grupal en diabetes mellitus en el programa educativo implementado en Servicio de Medicina Preventiva-SEMPRE . La recopilación de datos se efectuó a través de consulta a documentación interna del SEMPRE y de observación directa y participativa, realizada por el investigador durante las actividades realizadas con diabéticos adultos y niños. La reflexión ocurrió de acuerdo con la formación inicial de un grupo: encaminamiento, selección y agrupamiento. Esta forma de trabajo permitió mayor eficiencia y menor costo-efectividad en los programas educativos, requiriendo inversiones en la educación continuada del equipo multiprofesional. Para eso, se debe desencadenar el proceso de cooperación interna y hacer disponible el saber de cada elemento del equipo de salud.This single case study aims to reflect on group work in diabetes mellitus, carried out by a multiprofessional team in the education program implemented by a Preventive Medicine Service - SEMPRE. Data were collected from SEMPRE's internal documentation and through direct and

Validação da curva normal de peso fetal estimado pela ultra-sonografia para o diagnóstico do peso neonatal

OpenAIRE

Cecatti José Guilherme; Machado Maria Regina Marrocos; Krupa Fabiana da Graça; Figueiredo Priscila Garcia; Pires Helaine Maria Besteti

2003-01-01

OBJETIVO: avaliar a concordância entre o peso fetal estimado (PFE) por ultra-sonografia e o neonatal, o desempenho da curva normal de PFE por idade gestacional no diagnóstico de desvios do peso fetal/neonatal e fatores associados. MÉTODOS: participaram do estudo 186 grávidas atendidas de novembro de 1998 a janeiro de 2000, com avaliação ultra-sonográfica até 3 dias antes do parto, determinação do PFE e do índice de líquido amniótico e parto na instituição. O PFE foi calculado e classificado d...

Autopsia verbal en hombres adultos con diabetes tipo 2: estudio cualitativo

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Geu Mendoza-Catalán

2017-09-01

Full Text Available Introducción: La diabetes mellitus tipo 2 (DMT2 es un padecimiento crónico cuya incidencia se incrementa en forma alarmante. El objetivo fue identificar los factores asociados al no autocuidado en hombres con muerte prematura y diagnóstico de DMT2. Materiales y Métodos: Se realizaron seis entrevistas cualitativas a familiares de hombres con DMT2 que fallecieron por complicaciones de su enfermedad, utilizando la metodología de la autopsia verbal. Los resultados se analizaron mediante el análisis de contenido. Resultados: Dentro de los factores que surgieron como limitantes para el autocuidado fueron: la negación de la DMT2, el trabajo, el machismo, preferencia en los alimentos, apoyo familiar, el consumo de alcohol, el consumo de tabaco y la depresión. Discusión: Los hombres con DMT2 se ven influenciados por diversas circunstancias que limitan cuidarse, atenderse y por consiguiente presentar desventajas de salud, complicaciones e incluso una muerte temprana. Conclusiones: Desde la perspectiva de enfermería los resultados ayudan a comprender el comportamiento de los hombres ante esta enfermedad en donde se requiere cuidado constante, a la par que una conciencia legítima de que no se deja de ser hombre por cuidarse.  Cómo citar este artículo: Mendoza-Catalán G, Gallegos-Cabriales EC, Figueroa-Perea JG. Autopsia verbal en hombres adultos con diabetes tipo 2: estudio cualitativo. Rev Cuid. 2017; 8(3: 1786-98. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v8i3.420

Diabetes melito: uma importante co-morbidade da fibrose cística Diabetes mellitus in patients with cystic fibrosis

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Crésio de Aragão Dantas Alves

2007-04-01

Full Text Available Diabetes melito relacionado à fibrose cística (DMFC é a principal complicação extrapulmonar da fibrose cística. Atualmente, ele afeta 15-30% dos adultos com fibrose cística e sua prevalência tende a aumentar com o aumento da expectativa de vida desses pacientes. Esse trabalho tem por objetivo rever a fisiopatologia, morbidade, manifestações clínicas, diagnóstico e tratamento do DMFC. Uma pesquisa bibliográfica utilizou os bancos de dados Medline e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, selecionando artigos publicados nos últimos vinte anos. A insulinopenia secundária à destruição de células beta pancreáticas é o principal mecanismo causal, embora a resistência insulínica também possa estar presente. O DMFC apresenta características do diabetes melito tipo 1 e tipo 2 e tem início, em média, aos 20 anos de idade. Ele pode cursar com hiperglicemia em jejum, pós-prandial ou intermitente. As alterações do metabolismo glicêmico agravam o estado nutricional, aumentam a morbidade, diminuem a sobrevida e pioram a função pulmonar. As complicações microvasculares estão presentes, porém raramente observam-se as macrovasculares. A triagem para o DMFC deve ser anual, a partir dos 10 anos de idade, através do teste de tolerância oral à glicose e, em qualquer faixa etária, se houver perda ponderal inexplicada ou sintomatologia de diabetes. Pacientes hospitalizados também devem ser investigados e receber terapia insulínica se a hiperglicemia em jejum persistir além de 48 h. A insulina é o tratamento de escolha para o diabetes com hiperglicemia em jejum. Não existe consenso quanto ao tratamento do diabetes intermitente ou sem hiperglicemia de jejum. Não há orientações de restrições alimentares. O acompanhamento deve ser multidisciplinar.Cystic fibrosis-related diabetes (CFRD is the principal extra-pulmonary complication of cystic fibrosis, occurring in 15-30% of adult cystic fibrosis

Association of major depression and diabetes in medically indigent Puerto Rican adults.

Science.gov (United States)

Disdier-Flores, Orville M

2010-03-01

Studies have found that major depression and diabetes mellitus are strongly associated. The main goal of this study was to evaluate the association between major depression and diabetes in a large medically indigent population of Puerto Rican adults living on the island. A secondary database analysis through a cross-sectional design was used for this study. Participants were selected from the Puerto Rico Commonwealth Health Plan database, beneficiaries of the public health sector. Adult's subjects with at least one claim during 2002 were included. The final sample consisted of 1,026,625 adult insured. The International Classification of Diseases (ICD-9) was used for disease classifications. The prevalence of diabetes was 14.6% in subjects with major depression and 9.7% for those without major depression (POR 1.59, p diabetes appears to be significantly higher in Puerto Rican adults with major depression compared to those without this psychiatric disorder. Longitudinal prospective studies and randomized controlled trials are needed to shed light on the temporal or causal relationship and to test whether effective prevention and treatment can reduce the risk of developing diabetes.

La percepción de un grupo de hombres sobre la Diabetes Mellitus: contribuciones a la enfermería

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Cleotilde García-Reza

2014-12-01

Full Text Available Comprender cómo los hombres perciben la enfermedad de la diabetes, del Estado de México. Estudio etnográfico a través de entrevistas a 15 hombres con diabetes de un programa de ejercicio, en un municipio mexiquense. El investigador principal permaneció en contacto con esta comunidad de hombres pertenecientes a un grupo de autoayuda por un periodo de 11 meses. Los datos se analizaron con la técnica del análisis de contenido para agruparse en categorías. Los hombres expresan en su cotidiano que, la enfermedad es una situación que libera sentimientos, fluctúan entre el miedo, inquietud, ira y tristeza. Dichas percepciones aproximan al profesional de enfermería a descubrir el mundo sociocultural constituido por creencias, actos e interacciones. El campo de enfermería necesita nuevos paradigmas a fin de incorporar una base epistémica para el cuidado de estos hombres que viven con diabetes Mellitus.

Estudio anual de una población diabética por el Médico de Familia

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Rubén Bembibre Taboada

2000-02-01

Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo explorativo de corte transversal de la población diabética del Consejo Popular Reforma San José en el período comprendido entre 1-1-98 y 1-1-99 (n = 107 para conocer y asociar variables de interés para el mejor conocimiento y perfeccionamiento del control de estos pacientes. Los datos fueron obtenidos a través de formulario, por entrevistas a pacientes y médicos, y por la revisión de historias clínicas, siendo procesados los datos por sistema EPINFO 6,0 y realizándose pruebas de validación estadística de Chi cuadrado aplicadas a tablas de contingencia. Se obtuvieron datos significativos en el predominio del sexo femenino para la diabetes tipo II y general, altamente significativos para la determinación de mayor reporte de diabetes mellitus (DM II en el grupo etáreo de 60 años y más. Los principales marcadores de riesgo hallados en la serie fueron el sedentarismo, la hipertensión arterial, y la obesidad. La hipertensión arterial (HTA, insuficiencia vascular periférica y la cardiopatía isquémica fueron las 3 enfermedades y/o complicaciones más halladas en nuestra investigación. Un índice de Katz A predominó en la serie con validación estadística significativa. La mayoría de los pacientes presentó un adecuado control metabólico la mayor parte del tiempo. Se infiere la gran importancia del Médico de la Familia en la atención comunitaria. Los principales resultados del trabajo se expresan en tablas diseñadas por sistema Word de WindowsA descriptive, explorative cross-sectional study of the diabetic population of the Reforma San José People´s Council was conducted between January, 1998, and January, 1999 (n = 107, so as to know and to associate variables of interest for the better knowledge and improvement of the control of these patients. Data were obtained through a questionnarie, by interviewing patients and physicians and by reviewing medical histories. Data were processed by

Impact of diabetes education on type 1 diabetes mellitus control in children.

Science.gov (United States)

Alonso Martín, Daniel E; Roldán Martín, M Belén; Álvarez Gómez, M Ángeles; Yelmo Valverde, Rosa; Martín-Frías, María; Alonso Blanco, Milagros; Barrio Castellanos, Raquel

2016-12-01

Diabetes education is an essential tool to achieve treatment objectives in type1 diabetes mellitus (T1DM). The aim of this study was to determine if understanding of diabetes by caregivers/patients or sociodemographic factors affect blood glucose control in children and adolescents with T1DM. The level of knowledge of 105 caregivers of children and adolescents with T1DM was assessed using a survey adapted to the type of treatment used (multiple dose insulin [MDI] or continuous subcutaneous insulin infusion [CSII]). Mean HbA1c levels in the previous year was considered as metabolic control marker. Mean HbA1c levels were similar in both treatment groups, with slightly higher values in children over 12years of age. Patients on CSII had a longer time since disease onset and had poorer results, maybe because the items were more difficult due to the higher level of knowledge required for this treatment modality (P=.005). Caregivers with lower educational levels achieved poorer scores in the survey, but mean HbA1c levels of their children were lower, probably because of their greater involvement in disease care. The level of knowledge of caregivers and/or patients with T1DM was high, and this was associated to good metabolic control. Studies to assess the impact of caregiver knowledge on metabolic control of children are needed. Copyright © 2016 SEEN. Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.

Perfil sociodemográfico, condiciones de salud y atención a personas con diabetes

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Meiby Lorena Rojas-Castañeda

2017-07-01

Full Text Available Objetivo: Analizar el perfil sociodemográfico, condiciones de salud y atención a personas con diabetes, a partir de la revisión de historias clínicas. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo transversal. La población fue de 821 historias clínicas de pacientes con diabetes mellitus. En total la muestra fue de 230 historias clínicas por método aleatorio simple. Se utilizó el instrumento Impacto en la Condición de Salud y Calidad de Vida de las Atenciones de Salud en Pacientes Diabéticos Tipo 2 de Macul, que evalúa el perfil sociodemográfico, las condiciones de salud y el tipo de atención otorgada. Resultados: 39 % de los pacientes presentó el valor de la última hemoglobina glicosilada mayor de 12 %, el 41,3 % no presentó ningún riesgo de pie diabético, 46,9 % tuvo diagnóstico de obesidad y el 23,9 % presentó sobrepeso. El porcentaje de cumplimiento de citas al mes por parte del médico y la enfermera fue del 100 %, a diferencia del control por parte de la nutricionista que debe realizase cada 6 meses, sólo se registró un cumplimiento del 71,7 %. No se encontró relación estadísticamente significativa entre asistencia al programa con adherencia al tratamiento, o con compensación de la enfermedad. Conclusiones: Los pacientes con diabetes a pesar de estar en un programa de atención integral, no tienen un óptimo control glicémico, lo cual sugiere la revisión del cumplimiento del régimen terapéutico por parte de los profesionales de la salud para prevenir complicaciones que se puedan presentar a corto, mediano o largo plazo.

Gut microbiota and type 2 diabetes mellitus.

Science.gov (United States)

Muñoz-Garach, Araceli; Diaz-Perdigones, Cristina; Tinahones, Francisco J

2016-12-01

In recent years, many studies have related gut microbiome to development of highly prevalent diseases such as type 2 diabetes and obesity. Obesity itself is associated to changes in the composition of gut microbiome, with a trend to an overgrowth of microorganisms more efficiently obtaining energy from diet. There are several mechanisms that relate microbiota to the onset of insulin resistance and diabetes, including changes in bowel permeability, endotoxemia, interaction with bile acids, changes in the proportion of brown adipose tissue, and effects associated to use of drugs like metformin. Currently, use of pro and prebiotics and other new techniques such as gut microbiota transplant, or even antibiotic therapy, has been postulated to be useful tools to modulate the development of obesity and insulin resistance through the diet. Copyright © 2016. Publicado por Elsevier España, S.L.U.

Caracterización del control metabólico en niños y adolescentes con diabetes mellitus tipo 1 Characterization of the metabolic control in children and adolescents with type I diabetes mellitus

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Pedro González Fernández

2012-08-01

Full Text Available Introducción: el control metabólico es el propósito principal en el tratamiento de la diabetes mellitus. Objetivo: caracterizar el control metabólico en un grupo de niños y adolescentes con diabetes mellitus tipo 1. Métodos: se realizó un estudio prospectivo en 84 pacientes con diabetes mellitus tipo 1 atendidos en el servicio de Endocrinología del Hospital Pediátrico Universitario "William Soler" entre febrero de 2010 y agosto de 2011. Se determinó hemoglobina glucosilada (HbA1c con un intervalo de entre 90 y 120 días. Para la determinación de la HbA1c se utilizó el método cuantitativo turbidimétrico con el reactivo fabricado por Futura System. Los resultados trimestrales de HbA1c se relacionaron con la edad, el sexo, el tiempo de evolución de la diabetes mellitus, el peso corporal en kilogramos y la dosis total diaria de insulina. Resultados: la edad promedio de los pacientes del sexo masculino fue 11,6 años (DS 4,6 y la de los del sexo femenino, 12,4 años (DS 4,5. La edad media al inicio del estudio fue 12,23 años (DS 4,42 y la edad media al diagnóstico de la diabetes, 8,27 años (DS 4,28. El tiempo promedio de evolución de la diabetes fue 3,79 años (DS 3,17 y la dosis media diaria de insulina por kilogramo de peso corporal fue de 0,91 unidades (DS 0,26. Los valores de la HbA1c se mantuvieron por encima de 10 %, salvo las dos últimas determinaciones, que mostraron valores significativamente menores que los meses anteriores, y fueron independientes de las variables sexo, tiempo de evolución, edad de diagnóstico y dosis promedio diaria de insulina por kilogramo de peso corporal. Conclusiones: una relación clínica adecuada y la mejoría en el cumplimiento del tratamiento fueron elementos decisivos en la mejoría del control metabólico en nuestros pacientes.Introduction: the metabolic control is the main objective of the diabetes mellitus treatment. Objective: to characterize the metabolic control in a group of

Comprovação do efeito antioxidante de plantas medicinais utilizadas no tratamento do Diabetes mellitus em animais: artigo de atualização Evidence of the antioxidant effect of medicinal plants used in the treatment of Diabetes mellitus in animals: an update

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B. Dallaqua

2011-01-01

Full Text Available Diabetes mellitus (DM é uma síndrome de etiologia múltipla caracterizada por hiperglicemia crônica. Esta hiperglicemia induz o aumento na produção de espécies reativas de oxigênio (ERO e diminuição das defesas antioxidantes. Devido às complicações causadas pelo diabete, muitos indivíduos optam por terapias alternativas à base de plantas medicinais para amenizar seus efeitos. Sendo assim, nesta revisão de literatura, foram analisados e descritos diversos trabalhos experimentais com a utilização de animais diabéticos para comprovar os efeitos antioxidantes de algumas dessas plantas e verificar se os títulos e resumos disponibilizados nos artigos são compatíveis aos objetivos de nossa busca.Diabetes mellitus (DM is a syndrome of multiple etiology characterized by chronic hyperglycemia. This hyperglycemia induces increased production of reactive oxygen species (ROS and decreased antioxidant defenses. Due to complications caused by diabetes, a large number of people have chosen medicinal plant-based alternative therapies to alleviate its effects. Thus, in this literature review, several experimental studies with the use of diabetic animals were analyzed to demonstrate the antioxidant effects of these plants and to verify if the titles and abstracts provided in the papers are compatible with the aims of our search.

Avaliação estratégica de educação em grupo e individual no programa educativo em diabetes Evaluación estratégica de educación en grupo e individual en el programa educativo en diabetes Evaluation of group and individual strategies in a diabetes education program

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Heloisa de Carvalho Torres

2009-04-01

Full Text Available OBJETIVO: Comparar a efetividade de estratégias, em grupo e individual, de programa educativo em diabetes. MÉTODOS: Cento e quatro pacientes com diabetes tipo 2, atendidos no ambulatório e com seguimento em programa educativo de hospital de Belo Horizonte (MG, foram aleatoriamente recrutados e alocados em dois grupos: educação em grupo (n=54 e individual (n=50. A educação em grupo consistia de três encontros mensais, nos quais eram desenvolvidas dinâmicas lúdicas e interativas. Simultaneamente, o outro grupo era acompanhado individualmente. O acompanhamento ocorreu por seis meses durante o ano de 2006, sendo avaliados por questionários específicos: conhecimentos em diabetes, atitudes psicológicas, mudança de comportamento, qualidade de vida. Foi realizada avaliação clínica no tempo inicial, depois de três e seis meses da intervenção. RESULTADOS: A média de idade dos pacientes era de 60,6 anos. Os resultados da educação em grupo e individual foram semelhantes no teste de atitudes, mudança de comportamento e qualidade de vida. Observou-se redução nos níveis de HbA1c nos dois grupos, entretanto apenas no de educação em grupo a diferença apresentou significância estatística (p= 0,012. CONCLUSÕES: As duas estratégias do programa educativo em diabetes foram efetivas, porém a educação em grupo apresentou melhores resultados de controle glicêmico do que a individual.OBJETIVO: Comparar la efectividad de estrategias, en grupo e individual, de programa educativo en diabetes. MÉTODOS: Ciento y cuatro pacientes con diabetes tipo 2, atendidos en el ambulatorio y con seguimiento en programa educativo de hospital de Belo Horizonte (Sureste de Brasil, fueron reclutados al azar y distribuidos en dos grupos: educación en grupo (n=54 e individual (n=50. La educación en grupo consistía de tres encuentros mensuales, en los cuales se desarrollaban dinámicas lúdicas e interactivas. Simultáneamente, el otro grupo era acompa

Analogos en el regimen basal/ bolo. Insulinización oportuna en diabetes tipo 2

OpenAIRE

Frontado Ortiz, Freddy J.

2009-01-01

La diabetes es una patología difícil de tratar. Actualmente la insulina sigue siendo el pilar fundamental, y las estrategias de tratamiento de reemplazo tienen por finalidad reproducir el perfil de secreción normal de insulina, para lograr así el control efectivo en los niveles de glucemia basal y postprandial. Con una combinación adecuada de análogos de insulina, se puede lograr ése control óptimo de la glucemia, recomendado por las diferentes asociaciones y organizaciones mundiales, dedicad...

Efectividad de la educación diabetológica sistematizada en niños que debutan con Diabetes Mellitus tipo 1 Effectiveness of systematic diabetes education in children diagnosed with Diabetes Mellitus type 1 (DM1

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Manuel Montilla-Pérez

2012-06-01

Full Text Available Objetivo principal: Evaluar la efectividad de la educación diabetológica sistematizada en niños que debutan con DM1 en el Hospital Universitario de Fuenlabrada (HUF, Madrid. Metodología: Estudio comparativo entre dos muestras de niños de 0 a 14 años que debutaron con DM1 antes y después de haberse instaurado un programa de educación diabetológica Se estudió a 34 niños adscritos al HUF que ingresaron por debut de DM1. Para evaluar la efectividad del programa se realizaron análisis bivariados con el fin de encontrar relaciones entre la educación diabetológica sistematizada y las variables: días de ingreso, frecuentación a urgencias por complicaciones, permisos domiciliarios y HbA1c a los 3 y 6 meses del alta. Resultados principales: Los días de ingreso se redujeron 3 días (pObjective: Evaluate the effectiveness of systematic diabetes education in children diagnosed with Diabetes Mellitus type 1 (DM1, in Fuenlabrada University Hospital (Madrid. Methods: A comparative study of two sample groups of children aged 0 to 14 diagnosed with DM1, before and after having been inducted into the diabetes education program. 34 children, admitted with a DM1 diagnosis, both with and without ketoacidosis, and assigned to Fuenlabrada University Hospital were studied. To evaluate the effectiveness of the program, bivariable analysis was undertaken with the objective of finding relationships between systematic diabetes education and the variables. Those variables were; admission days, frequency of visits to the emergency ward due to complications, and permissions to go home and HbA1c at 3 to 6 months after discharge from the hospital. Results: The admission days was reduced 3 days (p< 0.001, the complications within the 6 month after discharge decreased 41,2% and the permissions to go home increased 23,6% (p=0.001. Conclusions: The results of the study suggest the effectiveness of systematic diabetes education.

Influência do estado nutricional materno, ganho de peso e consumo energético sobre o crescimento fetal, em gestações de alto risco Influence of maternal nutritional status, weight gain and energy intake on fetal growth in high-risk pregnancies

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Roseli Mieko Yamamoto Nomura

2012-03-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar a influência do estado nutricional materno, ganho de peso e consumo energético sobre o crescimento fetal em gestações de alto risco. MÉTODOS: Estudo prospectivo de agosto de 2009 a agosto de 2010, com os seguintes critérios de inclusão: puérperas até o 5º dia; gestação de alto risco (caracterizada por complicações médicas ou obstétricas durante a gravidez; feto único e vivo no início do trabalho de parto; parto na instituição; peso materno aferido no dia do parto, e presença de intercorrência clínica e/ou obstétrica caracterizando a gravidez como de alto risco. O estado nutricional foi avaliado pelo índice de massa corporal pré-gestacional e no final da gestação, sendo as pacientes classificadas em: baixo peso, adequado, sobrepeso e obesidade. Para avaliação do consumo energético foi aplicado o Questionário de Frequência de Consumo Alimentar. Foram investigados o ganho de peso materno, dados do parto e resultados perinatais, investigando-se o crescimento fetal pela ocorrência de neonatos pequenos para a idade gestacional e grandes para a idade gestacional. RESULTADOS: Foram incluídas 374 gestantes que constituíram 3 grupos de estudo, de acordo com a adequação do peso do recém-nascido: idade gestacional adequada (270 casos, 72,2%, pequenos para a idade gestacional (91 casos, 24,3% e grandes para a idade gestacional (13 casos, 3,5%. Na análise univariada, as mulheres com neonatos pequenos para a idade gestacional apresentaram média significativamente menor do índice de massa corporal pré-gestacional (23,5 kg/m², pPURPOSE: To analyze the influence of maternal nutritional status, weight gain and energy consumption on fetal growth in high-risk pregnancies. METHODS: A prospective study from August 2009 to August 2010 with the following inclusion criteria: puerperae up to the 5th postpartum day; high-risk singleton pregnancies (characterized by medical or obstetrical complications during

Curva de referência da área do septo interventricular fetal pelo método STIC: estudo preliminar Curva de referencia del área del septo interventricular fetal por el método STIC: estudio preliminar Reference curve of the fetal ventricular septum area by the STIC method: preliminary study

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Liliam Cristine Rolo

2011-05-01

Full Text Available FUNDAMENTO: A detecção precoce de alterações septais, tais como a hipertrofia septal comumente presente em fetos de mães diabéticas, contribuiria para a redução das altas taxas de mortalidade infantil. OBJETIVO: Determinar intervalos de referência para a área do septo interventricular fetal por meio da ultrassonografia tridimensional (US3D utilizando o método STIC (Spatio-Temporal Image Correlation. MÉTODOS: Realizou-se um estudo de corte transversal com 69 gestantes normais entre a 18ª e 33ª semanas de gestação. Utilizou-se como referência o plano de quatro câmaras com a ROI (Região de Interesse posicionada a partir dos ventrículos, sendo a área do septo delimitada de modo manual. Para se avaliar a correlação da área do septo interventricular com a idade gestacional (IG, construíram-se diagramas de dispersão e calculou-se o coeficiente de correlação de Pearson (r, sendo o ajuste realizado pelo coeficiente de determinação (R². Foram calculadas médias, medianas, desvios-padrão (dp, valores máximo e mínimo. Para o cálculo da reprodutibilidade intraobservador, utilizou-se o coeficiente de correlação intraclasse (CCI. Obteve-se a medida da espessura do septo interventricular e ela foi correlacionada com a IG e a área septal obtida pelo modo renderizado em 52 pacientes utilizando-se o CCI. RESULTADOS: A área do septo interventricular foi altamente correlacionada com a idade gestacional (r = 0,81, e a média aumentou de 0,47 cm² na 18ª para 2,42 cm² na 33ª semana de gestação. A reprodutibilidade intraobservador foi excelente com CCI = 0,994. Não se observou correlação significativa entre a medida do septo interventricular e a IG (R² = 0,200, assim como não houve correlação com a área do septo obtida pelo modo renderizado com CCI = 0,150. CONCLUSÃO: Intervalos de referência para a área do septo interventricular entre a 18ª e 33ª semanas de gestação foram determinados e se mostraram altamente

Tratamiento de la diabetes mellitus en el embarazo

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José Manuel Rodríguez Fernández

2014-08-01

Full Text Available Se realizó un estudio observacional descriptivo a 929 gestantes, en el Hospital Docente Ginecobstétrico Provincial “Ana Betancourt de Mora” de la provincia de Camagüey, Cuba; en el período comprendido entre los años 2009 y 2012, con el objetivo de caracterizar el comportamiento de la diabetes en el embarazo y la terapéutica empleada en el tratamiento. El universo estuvo constituido por las embarazadas diagnosticadas con diabetes mellitus en el embarazo, las que se dividieron en dos grupos: uno con las de diagnóstico de diabetes pregestacional (127 casos y el otro con las diabéticas gestacionales (802 pacientes. Los datos se extrajeron de las historias clínicas y se procesaron según estadística descriptiva, media y desviación estándar, para cada grupo de forma independiente. Los resultados se presentaron en tablas. La media de la edad por grupos fue de 18±6 y 34±5 años, respectivamente. El número de partos por grupos fue de 0,2±1,3 para las diabéticas pregestacionales y 2±1,7 para las gestacionales; el antecedente de abortos inducidos de 0,1±0,7 en las primeras y 1±1,1 en las segundas y el de abortos espontáneos de 0,2±1,1 y 3±1,8. El tiempo de gestación al diagnóstico en las diabéticas gestacionales fue de 18±3 semanas. El tiempo de gestación al parto de 35,2±2 para el primer grupo y 40,4±0,6 semanas para el segundo y el peso del recién nacido de 2 920±212 y 3 500±232 gramos. La ganancia de peso y el peso del neonato tuvieron valores permisibles para ambos grupos. La insulina simple fraccionada a dosis menores de 30 unidades diarias fue el tratamiento más empleado. A un grupo de embarazadas se les suministró mezcla de insulina

Conferencia clínico-patológica (CPC: insuficiencia corticosuprarrenal debida a infiltración crónica granulomatosa con necrosis de caseificación = Clinico-pathological conference (CPC: adrenal insufficiency due to chronic granulomatous infiltration with caseous necrosis

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Cataño Correa, Juan Carlos

2011-12-01

Full Text Available Se presenta y discute el caso de una paciente de 39 años de edad, en embarazo, quien consultó el 29/07/2010, hacia la semana 28 de la gestación, por dolor en el hemiabdomen superior de 20 días de evolución. Entre sus antecedentes de importancia tenía los de una comunicación interauricular tipo ostium secundum, corregida quirúrgicamente el 20/07/2009, y prolapso leve de la válvula mitral. A su ingreso al hospital se le encontró actividad uterina, por la que había estado hospitalizada durante 13 días en otra institución en la que le administraron medicamentos para útero-inhibición y maduración pulmonar fetal; se le diagnosticaron además diabetes gestacional e hidropesía fetal no inmune. Evolucionó tórpidamente con irritabilidad uterina, dolor abdominal, taquicardia y taquipnea, y al tercer día de estancia en la unidad de cuidado intensivo tuvo parto vaginal difícil, que requirió el uso de fórceps; posterior al alumbramiento presentó dolor lumbar y colapso hemodinámico que obligaron a la administración de tratamiento vasopresor con norepinefrina y vasopresina; sin embargo, siguió acidótica e hipotensa, con tendencia a la bradicardia, y finalmente falleció.

Uso y percepciones hacia las tecnologías de información y comunicación en pacientes con diabetes, en un hospital público del Perú

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Walter H. Curioso

2009-04-01

Full Text Available La diabetes es un problema de salud global con una tendencia franca de aumento de pacientes en el mundo. Las tecnologías de información y comunicación (TIC pueden cumplir una función importante en este grupo de pacientes. Objetivo. Reportar el uso y percepciones hacia las TIC de pacientes con diabetes. Materiales y métodos. Durante el mes de agosto de 2008 se aplicó encuestas, previamente validadas, a pacientes con diabetes que acudieron a un hospital nacional. Resultados. La mayoría de los 200 pacientes con diabetes (mediana de edad: 60 años, 78,5% mujeres nunca usó una computadora (89,5%, correo electrónico (90%, Internet (92% o el chat (91,5%. La mayoría de participantes (91,5% nunca ha buscado información en salud en Internet. El 49% de los participantes realiza o recibe llamadas por celular al menos una vez por semana, sin embargo, la mayoría (84,5% y 67% nunca ha enviado o recibido mensajes de texto, respectivamente. Casi la totalidad de participantes desea recibir información sobre el cuidado de la diabetes. La mayoría de entrevistados (70,5% y 61,5% expresó su interés de participar en un programa de soporte para su diabetes usando celulares e Internet, respectivamente. Conclusiones. A pesar de que el uso de las TIC es relativamente bajo, la percepción hacia un sistema o programa usando celulares o Internet para el soporte de pacientes con diabetes es positiva. Es necesario desarrollar estudios que evalúen las razones por las que los pacientes no utilizan celulares o Internet, y evaluar posibles intervenciones a través de estos medios para el mejor manejo y soporte de pacientes con diabetes.

Portable exhausters POR-004 SKID B, POR-005 SKID C, POR-006 SKID D storage plan

International Nuclear Information System (INIS)

Nelson, O.D.; Keller, G.M.

1997-01-01

This document provides a storage plan for portable exhausters POR-004 SKID B, POR-005 SKID C, AND POR-006 SKID D. The exhausters will be stored until they are needed by the TWRS (Tank Waste Remediation Systems) Saltwell Pumping Program. The storage plan provides criteria for portable exhauster storage, periodic inspections during storage, and retrieval from storage

Disminución del daño oxidativo y efecto hipoglicemiante de la maca (Lepidium meyenii Walp en ratas con diabetes inducida por streptozotocina

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María Elena Rodrigo

2011-01-01

Full Text Available Introducción: La maca es consumida desde tiempos ancestrales como parte de la dieta. Se le ha atribuido propiedades medicinales y se encuentra incluida en la medicina tradicional peruana. Estudios recientes describen que la admistración de maca reduce la glicemia en animales normoglicémicos, pero los mecanismos involucrados no están muy claros. Objetivos: Determinar el efecto hipoglicemiante y antioxidante de la harina de maca (Lepidium meyenii Walp del ecotipo amarillo, en ratas con diabetes inducida por estreptozotocina. Diseño: Experimental. Institución: Centro de Investigación de Bioquímica y Nutrición, Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Perú. Material biológico: Harina de maca amarilla y ratas albinas Holtzmann machos con diabetes inducida. Intervenciones: Se administró la harina de maca amarilla a las ratas distribuidas en 4 grupos: grupo I control (solo dieta; II, harina de maca 4 g/día; III, harina de maca 6 g/día; y IV, dieta + glibenclamida 10 mg/kg de peso; el experimento duró 46 días. Se evaluó diariamente la glicemia y el peso; al final del experimento se determinó en sangre los niveles de insulina, parámetros de daño oxidativo (vitamina C y se midió la peroxidación lipídica (TBARS, como indicador del proceso oxidativo. Principales medidas de los resultados: Modificación de los niveles de glicemia, insulina, vitamina C y formación del complejo MDA-TBARS. Resultados: La administración de harina de maca en la dieta (4 a 6 g/día de animales diabéticos redujo la glicemia en 50%, incrementó los niveles de insulina 22% y mejoró los niveles de vitamina C respecto al grupo control. La administración de maca 4 g/día disminuyó el daño oxidativo, pues redujo la formación del complejo MDA-TBARS en 54% con respecto al grupo control. Conclusiones: La administración de harina de maca amarilla a animales diabéticos mejoró el metabolismo de la glucosa, regulando la glicemia y

Associations between long-term exposure to air pollution, glycosylated hemoglobin and diabetes.

Science.gov (United States)

Honda, Trenton; Pun, Vivian C; Manjourides, Justin; Suh, Helen

2017-10-01

) increase in one-year moving average PM 2.5 was positively associated with increased diabetes prevalence (prevalence odds ratio, POR 1.35, 95% CI: 1.19, 1.53). Similarly, an IQR (8.6 ppb) increase in NO 2 was also significantly associated with diabetes prevalence (POR 1.27, 95% CI: 1.10, 1.48). PM 2.5 (1.8%±0.6%, p<0.01) and NO 2 (2.0%±0.7%, p<0.01) exposures were associated with higher HbA1c levels in diabetic participants, while only NO 2 was significantly associated with HbA1c in non-diabetic participants (0.8%±0.2%, p<0.01). Significant dose response relationships were identified for both pollutants in diabetic participants and for NO 2 in non-diabetic participants. In a cohort of older men and women in the United States, PM 2.5 and NO 2 exposures were significantly associated with prevalence of DM and increased HbA1c levels among both non-diabetic and diabetic participants. These associations suggest that air pollution could be a key risk factor for abnormal glucose metabolism and diabetes in the elderly. Copyright © 2017 The Authors. Published by Elsevier GmbH.. All rights reserved.

Promoção da saúde e diabetes: discutindo a adesão e a motivação de indivíduos diabéticos participantes de programas de saúde Health promotion and diabetes: discussing the adherence and motivation of diabetics that participate in health programs

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Jorge de Assis Costa

2011-03-01

Full Text Available Este estudo teve como objetivo analisar, por meio de revisão sistemática, informações publicadas sobre a adesão e a motivação de pessoas portadoras de diabetes mellitus (DM participantes de programas de saúde que visam ao estímulo à adoção de um estilo de vida saudável. Deu-se ênfase à ingestão de dieta adequada e à realização regular de exercícios físicos, enfocando tanto percepções e conhecimentos acerca da doença pelo portador de DM e seus cuidadores quanto a importância da mudança no estilo de vida, evidenciando-se caminhos a se buscar para melhora da qualidade de vida, demonstrando que é possível viver bem mesmo sendo portador de uma doença crônica como o DM. Para a revisão sistemática, consultaram-se publicações das principais bases de dados em saúde pública (Medline, Lilacs e Scielo, dentre outras no período de 1994 a 2006. Foram selecionados 37 artigos que tratam do assunto saúde e doença versus diabetes nas mais variadas formas. Retrataram-se dificuldades diárias sentidas pelo portador de DM e por seus familiares para o controle da doença. Tais dificuldades podem influenciar diretamente na adesão do portador de DM ao tratamento prescrito. Assim, os fatores comportamentais e emocionais apresentados por paciente devem ser considerados no planejamento de ações de saúde para assistência integral a essa população.The objective of the present study was to evaluate, by means of a systematic literature review, the adherence and motivation presented by diabetic patients that participate in health intervention programs, which stimulate the adoption of a healthy life style. The ingestion of an adequate diet and the increase in physical activity, focusing in the disease perception, considering the diabetic patient knowledge, making evident the recommendations that should be followed to reach a better life quality, demonstrating that it is possible to live well even if you have a chronic disease such

Alimentação e diabetes mellitus: percepção e consumo alimentar de idosos no interior de Pernambuco

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Maria Andressa Gomes Barbosa

2015-09-01

Full Text Available Objetivo: Avaliar o conhecimento sobre alimentação relacionada ao diabetes e identificar fatores que possam interferir na adesão à terapia nutricional e nas escolhas alimentares de participantes de um Centro de Convivência de Idosos em Sairé-PE. Métodos: Estudo quantitativo, transversal e descritivo com 39 frequentadores do referido centro, de julho a agosto de 2014, portadores ou não de diabetes mellitus. Aplicaram-se dois questionários para avaliar dados socioeconômicos, conhecimento alimentar e fatores culturais, e verificar o consumo de alimentos de alto e baixo índice glicêmico. Os dados foram analisados através do Programa Assistat versão 7.0 beta. Resultados: Observou-se que a maioria possui conhecimentos sobre tipos de alimentos que podem influenciar no tratamento de diabetes mellitus, pois 51,2% (n=20 disseram conhecer algum alimento que pode reduzir os riscos de acometimento ou auxiliar no tratamento do diabetes. A maioria disse ter adquirido esse conhecimento por meio de televisão (35%; n=7 e conversa com conhecidos (35%; n=7. Verificando o consumo alimentar, constatou-se maior consumo de alimentos com alto índice glicêmico. Porém, entre os diabéticos, viu-se que os alimentos de baixo índice glicêmico são consumidos mais vezes por semana. Conclusão: Considerou-se adequado o nível de conhecimento em relação à alimentação e diabetes, mas viu-se que fatores socioeconômicos e culturais podem interferir na adesão à dietoterapia ou nas escolhas alimentares dos indivíduos. Contudo, o consumo alimentar se mostrou mais adequado entre os diabéticos.

Volumen de la aurícula izquierda indexada por superficie corporal en sujetos normales divididos por sexo y edad

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Héctor A. Deschle

2010-01-01

Full Text Available RESUMENIntroducciónEl tamaño de la aurícula izquierda (AI se ha relacionado con la ocurrencia de eventoscardiovasculares en pacientes mayores sin cardiopatía previa.Los valores considerados normales en adultos se suelen tomar de publicaciones extranjerasque presentan valores disímiles y no incluyen la división por edades, por lo que no quedaclaro el impacto que el envejecimiento podría tener sobre el tamaño auricular izquierdo, locual los hace difícilmente aplicables a la población general.ObjetivosEvaluar las modificaciones en el volumen indexado de la aurícula izquierda en sujetos saludablesde nuestro medio divididos por sexo y edad.Material y métodosEntre 2007 y 2008 ingresaron 725 pacientes asintomáticos sin antecedentes de cardiopatía,diabetes, ni enfermedades de relevancia clínica. Sexo masculino: 325. Se dividieron en gruposetarios: a 65 años. El volumen de laaurícula izquierda (AI se calculó de acuerdo con la fórmula: 8/3 π [(A1(A2/(L] (A1 = áreaen 4 cámaras, A2 = área en 2 cámaras, L = longitud más pequeña entre ambas vistas. Lasuperficie corporal se calculó con la fórmula de Mosteller.ResultadosEl volumen indexado de la AI fue significativamente mayor en varones > 64 años (32,89 ±5,93 cm³/m² con respecto a los tres primeros grupos etarios (p < 0,01. No hubo diferenciassignificativas entre los grupos del sexo femenino.ConclusiónEl volumen de la AI es significativamente mayor en varones de más de 64 años.REV ARGENT CARDIOL 2010;78:39-42.

Diabetes mellitus e intolerância à glicose são subdiagnosticados nas unidades de terapia intensiva

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Renata Teixeira Ladeira

2012-12-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a presença de diabetes mellitus e a intolerância à glicose em pacientes internados em unidades de terapia intensiva. MÉTODOS: Foram incluídos pacientes clínicos, em pós-operatório de cirurgias eletivas e de urgência, e excluídos aqueles com história de diabetes mellitus. Para o diagnóstico de alterações prévias da glicemia, utilizou-se a dosagem da hemoglobina glicada (HbA1c na admissão do paciente, sendo classificado em normal (6,4%. Durante os 3 primeiros dias da internação, foram avaliados o controle glicêmico e as complicações clínicas. A evolução para óbito foi acompanhada por 28 dias. Para as análises estatísticas, utilizaram-se testes do qui-quadrado, ANOVA, teste t de Student, Kruskall-Wallis ou Mann Whitney. RESULTADOS: Foram incluídos 30 pacientes, 53% do gênero feminino, idade de 53,4±19,7 anos e APACHE II de 13,6±6,6. A maioria dos pacientes foi admitida por sepse grave ou choque séptico, seguido por pós-operatório de cirurgias eletivas, oncológicas, politraumatismo e cirurgia de urgência. Ao classificar esses pacientes segundo a HbA1c, apesar da ausência prévia de história de diabetes mellitus, apenas 13,3% tinham HbA1c normal, 23,3% tinham níveis compatíveis com o diagnóstico de diabetes mellitus e 63,3% eram compatíveis com intolerância à glicose. Houve associação significativa entre o diagnóstico de diabetes mellitus ou intolerância a glicose e o uso de droga vasoativa (p=0,04. CONCLUSÃO: Foi encontrada alta prevalência de diabetes mellitus e intolerância à glicose, sem diagnóstico prévio, em pacientes internados em uma unidade de terapia intensiva geral.

Increased salivary oxidative stress parameters in patients with type 2 diabetes: Relation with periodontal disease.

Science.gov (United States)

Arana, Carlos; Moreno-Fernández, Ana María; Gómez-Moreno, Gerardo; Morales-Portillo, Cristóbal; Serrano-Olmedo, Isabel; de la Cuesta Mayor, M Carmen; Martín Hernández, Tomás

2017-05-01

The aim of this study was to determine whether there are differences in salivary oxidative stress between patients with diabetes mellitus type 2 (DM2) and healthy non-diabetic patients, and whether this oxidative stress is associated with the presence of periodontal disease in diabetic patients. This observational study included 70 patients divided into three groups according to metabolic control levels: 19 non-diabetic patients (control group); 24 patients with good metabolic control (HbA1c7%). The following oxidative stress parameters were measured in all subjects: glutathione peroxidase (GPx), glutathione reductase (GRd), reduced glutathione (GSH) and oxidized glutathione (GSSG). Periodontal health was determined by means of the community periodontal index (CPI) recommended by the WHO. The diabetic group with good metabolic control showed a significant increase in GPx and GRd activity in comparison with the control group (Pperiodontal health. Copyright © 2017 SEEN. Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.

Diabetes tipo 2 en niños: Reporte de caso

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Miguel Pinto

2010-04-01

Full Text Available Se reporta el caso de una niña de 14 años con antecedentes de obesidad, dislipidemia y diabetes que es referida a nuestro servicio por polidipsia, poliuria y sobrepeso. La paciente tenía el antecedente familiar de ambos padres con diagnóstico de diabetes tipo 2. El examen físico mostró obesidad central y acantosis nigricans severa en los pliegues cutáneos. Los análisis de laboratorio mostraron hiperglicemia, hiperinsulinemia y péptido C normal. Los autoanticuerpos anti-GAD y anti-ICA fueron negativos. El tratamiento con metformina fue continuado; y la dieta y actividad física fueron reforzadas. Actualmente, los niveles de hemoglobina glicosilada y glicemia en ayunas han mejorado. El incremento en la obesidad infantil ha resultado en un marcado aumento en la incidencia de síndrome metabólico y diabetes tipo 2 en la población infantil.(Rev Med Hered 2010;21:103-106.

ESTIMATIVA DA DATA DO PARTO EM CADELAS ROTTWEILER ATRAVÉS DA BIOMETRIA FETAL REALIZADA POR ULTRASSONOGRAFIA ESTIMATION OF PARTURITION DATE THROUGH ULTRASONOGRAPHIC FOETAL BIOMETRY IN ROTTWEILER BITCHES ESTIMACIÓN DE LA FECHA DEL PARTO EN PERRAS ROTTWEILER A TRAVÉS DE LA BIOMETRÍA FETAL REALIZADA POR EL ULTRASONIDO

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Karina Costa Moreira de Melo

2009-09-01

Full Text Available Utilizou-se a ultrassonografia neste experimento para avaliar o desenvolvimento fetal e determinar a idade gestacional em cadelas Rottweiler. Tomaram-se e avaliaram-se as medidas da vesícula embrionária/fetal (VE e do corpo fetal mediante análise de regressão, estabelecendo-se as equações de regressão linear e seus coeficientes. Os diâmetros biparietal (DBP e do abdome (DA dos fetos foram os que apresentaram os melhores resultados, considerando-se os coeficientes de correlação (0,89 e 0,90, respectivamente com a idade fetal e a facilidade de mensuração ao longo da gestação. Com base nos dados obtidos, conclui-se que é possível estimar o momento do parto em cadelas Rottweiler a partir das mensurações e equações obtidas para essa raça.

PALAVRAS-CHAVES: Cão, feto, gestação, ultrassom.

Ultrasonography was used in this study with the aim to evaluate fetal development, and to determine the gestational age of Rottweiler bitches. Measurements of embryonic vesicle (VE and fetal body were taken and evaluated by regression analysis. The linear regression equations and coefficients between gestational age and measures were established. The measures of abdominal (DA and biparietal (DBP diameters presented the best results, concerning to correlation coefficients (0.89 and 0.90, respectively and facilities on mensuration takes. It was concluded that it is feasible to predict gestational age of Rottweiler bitches taken into consideration fetal measurements and equations obtained for this breed.

KEY WORDS: Dog, fetus, gestation, ultra-sound.

El ultrasonido fue utilizado en esta investigación con el objetivo de evaluar el desarrollo fetal y determinar la edad gestacional en perras Rottweiler. Las medidas de la vesícula embrionária (VE y del cuerpo fetal fueran tomadas y evaluadas por an

Papel potencial do ácido rosmarínico sobre biomarcadores de estresse oxidativo e acetilcolinesterase de ratos diabéticos induzidos por estreptozotocina

OpenAIRE

Nadia Mushtaq

2013-01-01

O estresse oxidativo desempenha um papel significativo na patogênese do diabetes. O ácido rosmarínico (RA) foi utilizado pela primeira vez como agente antioxidante para a inibição da nefropatia diabética. O diabetes induzido por estreptozotocina (STZ) é capaz de destruir as células beta pancreáticas e produzir hiperglicemia causando estresse oxidativo. No presente estudo, investigou, a eficiência do ácido rosmarínico na prevenção de alteração de parâmetros oxidativos no fígado,...

Ictiosis congénita tipo laminar, reporte de un caso.

OpenAIRE

Joaquín Saavedra D.; María José Sierralta S.; Cristian Saavedra D; Vanesa Rivera C; Francisco Cerda C.

2014-01-01

RESUMEN INTRODUCCIÓN: La ictiosis tipo laminar es una enfermedad dermatológica infrecuente perteneciente al grupo de las llamadas genodermatosis. Es una forma de ictiosis congénita que es evidente desde el nacimiento. PRESENTACIÓN DEL CASO: Recién nacido por cesárea, sexo masculino, de 36 semanas de gestación, adecuado para la edad gestacional y con APGAR 8. Antecedentes familiares: padres no consanguíneos y hermano con ictiosis tipo laminar. Luego de nacer es hospital...

Factores de riesgo de diabetes mellitus tipo 2 en mujeres postmenopaúsicas

OpenAIRE

Acosta Naranjo, William Daniel; Esnal, Virginia

2012-01-01

La Diabetes Mellitus tipo 2 (DM 2) es una enfermedad con impacto socio sanitario por su elevada frecuencia y mortalidad cardiovascular. En Uruguay, como en la población mundial, la DM2 es más frecuente en mujeres. Este trabajo describe factores de riesgo en mujeres postmenopaúsicas que nosotros, los investigadores de este manuscrito, atendemos.

Diabetes mellitus e intolerância à glicose são subdiagnosticados nas unidades de terapia intensiva Diabetes mellitus and impaired glucose tolerance are underdiagnosed in intensive care units

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Renata Teixeira Ladeira

2012-12-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a presença de diabetes mellitus e a intolerância à glicose em pacientes internados em unidades de terapia intensiva. MÉTODOS: Foram incluídos pacientes clínicos, em pós-operatório de cirurgias eletivas e de urgência, e excluídos aqueles com história de diabetes mellitus. Para o diagnóstico de alterações prévias da glicemia, utilizou-se a dosagem da hemoglobina glicada (HbA1c na admissão do paciente, sendo classificado em normal (6,4%. Durante os 3 primeiros dias da internação, foram avaliados o controle glicêmico e as complicações clínicas. A evolução para óbito foi acompanhada por 28 dias. Para as análises estatísticas, utilizaram-se testes do qui-quadrado, ANOVA, teste t de Student, Kruskall-Wallis ou Mann Whitney. RESULTADOS: Foram incluídos 30 pacientes, 53% do gênero feminino, idade de 53,4±19,7 anos e APACHE II de 13,6±6,6. A maioria dos pacientes foi admitida por sepse grave ou choque séptico, seguido por pós-operatório de cirurgias eletivas, oncológicas, politraumatismo e cirurgia de urgência. Ao classificar esses pacientes segundo a HbA1c, apesar da ausência prévia de história de diabetes mellitus, apenas 13,3% tinham HbA1c normal, 23,3% tinham níveis compatíveis com o diagnóstico de diabetes mellitus e 63,3% eram compatíveis com intolerância à glicose. Houve associação significativa entre o diagnóstico de diabetes mellitus ou intolerância a glicose e o uso de droga vasoativa (p=0,04. CONCLUSÃO: Foi encontrada alta prevalência de diabetes mellitus e intolerância à glicose, sem diagnóstico prévio, em pacientes internados em uma unidade de terapia intensiva geral.OBJECTIVE: To evaluate the presence of diabetes mellitus and impaired glucose tolerance in intensive care unit inpatients. METHODS: The study included patients in post-surgical care for elective and emergency surgery and excluded those patients with known diabetes mellitus. To diagnose prior serum glucose

Amputación corporal por accidente de trabajo en auxiliar de enfermería

OpenAIRE

Alexander Finol Muñoz; Gloria Ortega Marín; Julián Domínguez Fernández; Johanna Rivero Colina; Manuel Usero Fernández; Miguel Espejo García

2014-01-01

Los auxiliares de enfermería son un rango profesional expuesto a múltiples riesgos por las actividades inherentes a su trabajo, expuestos constantemente a sustancias desinfectantes que sin el uso apropiado de equipos de protección individual, puede provocar efectos adversos y lesiones en el trabajador. Caso Clínico: Mujer de 51 años de edad, auxiliar de enfermería, con antecedentes de Diabetes Mellitus tipo I y Síndrome de Túnel Carpiano. Presenta derrame accidental de líquido mientras llenab...

Conocimientos y conductas de los pacientes con diabetes mellitus sobre el pie diabético Knowledge and behaviors of the patients with diabetes mellitus in relation to the diabetic foot

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ulises de Jesús Gallardo Pérez

2008-03-01

Full Text Available Se identificaron los conocimientos y conductas de los pacientes con diabetes mellitus sobre el pie diabético. Se realizó un estudio cualitativo en 2 consultorios del Policlínico "Hermanos Ruíz Aboy", del municipio San Miguel del Padrón. Se ejecutaron 4 grupos focales, con un total de 28 participantes de ambos sexos, entre 50 y 80 años de edad. La mayoría de los pacientes mostró falta de conocimientos sobre la definición de pie diabético y sus factores de riesgo. Los pacientes realizan un autocuidado insuficiente de sus pies y asumen conductas de riesgo por la falta de educación. Consideramos importante reforzar el componente educativo en la atención integral de los pacientes con diabetes mellitus para elevar su nivel de conocimientos, crear hábitos saludables y evitar la aparición del pie diabético. La técnica del grupo focal constituyó un instrumento rápido y efectivo para la obtención de información.The knowledge and behavior of the patients with diabetes mellitus in connection with the diabetic foot were identified. A qualitative study was conducted in 2 family physician's offices of "Hermanos Ruíz Aboy" Polyclinic of San Miguel del Padrón municipality. 4 focal groups were selected with a total of 28 participants aged 50-80 of both sexes. Most of the patients lacked knowledge to define the diabetic foot and its risk factors. The patients' self-care of their feet is insufficient and they assume risk conducts due to their deficient education. It is important to reinforce the educative component in the comprehensive attention of the patients with diabetes mellitus to raise their knowledge level, to create healthy habits and to prevent the appearance of diabetic foot. The focal group technique is a rapid and effective tool to obtain information.

Cuidados em saúde entre portadores de diabetes mellitus autorreferido no Brasil, Pesquisa Nacional de Saúde, 2013

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Deborah Carvalho Malta

2015-12-01

Full Text Available Resumo: Objetivo: Descrever medidas do cuidado assistencial destinadas ao paciente com diabetes mellitus autorreferido no Brasil. Métodos: Foram utilizados dados da Pesquisa Nacional de Saúde(2013, estudo transversal de base populacional, referentes ao cuidado em saúde com o diabetes mellitus autorreferido, quanto ao uso de serviços de saúde e acesso a medicamentos. Resultados: A prevalência de diabetes mellitus autorreferido foi de 6,2%, e 11,5% da população nunca fez uma glicemia na vida. Dos adultos que referiram diabetes mellitus , 80,2% tomaram medicamentos nas duas semanas anteriores à entrevista, 57,4% usaram o Programa Farmácia Popular, 73,2% receberam assistência médica e 47,1% realizaram o atendimento nas Unidades Básicas de Saúde. Em 65,2%, o médico que atendeu na última consulta era o mesmo das consultas anteriores, 95,3% dos pacientes conseguiram realizar os exames complementares solicitados e 83,3% conseguiram fazer as consultas com o médico especialista. A avaliação de pés e olhos foi relatada por 35,6 e 29,1% dos portadores de diabetes mellitus , respectivamente. Relataram internação hospitalar por causa do diabetes ou de alguma complicação 13,4% dos adultos, e outros 7,0% relataram limitações nas atividades diárias. Em geral, mulheres, assim como a população mais idosa, de maior escolaridade, brancos e residentes nas regiões Sul e Sudeste, tiveram maior prevalência da doença e maior acesso aos serviços, medicamentos e consultas. Discussão: Os cuidados aos portadores de diabetes foram recebidos de forma adequada, na maioria dos casos, o que é essencial para manter a qualidade de vida dos pacientes e prevenir desfechos mais graves.

Conhecimento de mulheres com diabetes mellitus sobre cuidados pré-concepcionais e riscos materno-fetais

OpenAIRE

Escolástica Rejane Ferreira Moura; Danielle Rosa Evangelista; Ana Kelve de Castro Damasceno

2012-01-01

Objetivou-se descrever o perfil reprodutivo de mulheres com diabetes mellitus (DM) e verificar o nível de conhecimento destas quanto aos riscos maternos e fetais e os cuidados pré-concepcionais. Estudo exploratório, que contou com a participação de 106 mulheres, realizado no Centro Integrado de Hipertensão e Diabetes, de março a julho de 2009. As variáveis reprodutivas foram: número de gestações, partos e abortos e planejamento da gravidez. Os dados foram coletados por meio de entrevista que ...

Ácidos grasos en la dieta diabetes mellitus e insulino resistencia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Clara Eugenia Pérez G.

2006-04-01

Full Text Available La resistencia a la insulina es característica de la diabetes mellitus tipo 2. Como parte del tratamiento se recomienda los diabéticos, sustituir en las dietas los ácidos grasos saturados y el colesterol por ácidos grasos monoinsaturados; sin que estén del todo claro los mecanismos bioquímicos que beneficiarían a los pacientes. Es probable, entre otros mecanismos, que los ácidos grasos monoin­saturados aumenten la sensibilidad a la insulina. Esta revisión analiza la relación entre el tipo de ácido graso en la dieta y la resistencia a insulina en la diabetes mellitus tipo 2.

Influencia del programa SWEP (Study Water Exercise Pregnant) en los resultados perinatales: protocolo de estudio

OpenAIRE

Aguilar Cordero, María José; Rodríguez Blanque, Raquel; Sánchez García, Juan Carlos; Sánchez López, Antonio Manuel; Baena García, Laura; López Contreras, Gracia

2016-01-01

Introducción: el entrenamiento mediante ejercicio físico moderado durante el periodo de gestación aporta beneficios tanto a la mujer embarazada como al feto. Los trabajos de investigación consultados vinculan la actividad física con una reducción del número de cesáreas, de partos instrumentados y con un parto más fisiológico. Previene igualmente la ganancia excesiva de peso de la mujer, disminuye el riesgo de diabetes gestacional y de hipertensión arterial. Objetivo: el objetivo de esta inves...

Women and Diabetes -- Diabetes Medicines

Science.gov (United States)

... Audience For Women Women's Health Topics Women and Diabetes - Diabetes Medicines Share Tweet Linkedin Pin it More sharing ... 1-800-332-1088 to request a form. Diabetes Medicines The different kinds of diabetes medicines are ...

Diabetes in the English-speaking Caribbean La diabetes en el Caribe de habla inglesa

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Anselm Hennis

2004-02-01

de aculturación occidental y los datos disponibles subrayan la importancia de la obesidad como factor de riesgo modificable. Los Estudios de Oftalmología de Barbados (Barbados Eye Studies, de base poblacional, han brindado nueva información acerca de la carga que constituyen las complicaciones oculares de la diabetes, tales como la retinopatía y la catarata. Mediante ellos se demostró que la diabetes aumentaba el riesgo de sufrir cataratas y que 14% de los casos diagnosticados eran atribuibles a la diabetes. Las personas con diabetes tipo 1 tenían, específicamente, un mayor riesgo de padecer retinopatía como resultado de una enfermedad más prolongada y un control deficiente de la glucemia. Según otros estudios realizados en el Caribe, el control de la glucemia en pacientes evaluados en diversas instancias clínicas no es el óptimo y pone en duda la calidad de la atención. Los diabéticos tienen un mayor riesgo de morir que las personas que no tienen esta enfermedad, y ese mayor riesgo se incrementa a medida que aumenta la concentración basal de glucohemoglobina, incluso entre personas sin diabetes. Estos datos resaltan la urgente necesidad de idear estrategias clínicas y de salud pública dirigidas tanto a prevenir la diabetes, como a prevenir o reducir la carga de complicaciones clínicas que sufren las personas ya afectadas por esta enfermedad. Entre las medidas que deben adoptarse para reducir la frecuencia de la diabetes en la Región del Caribe están las intervenciones basadas en estilos de vida que favorecen una mejor alimentación y la práctica de ejercicio físico; la educación de los pacientes, en particular sobre el papel central que debe desempeñar su propio control de la glucemia; y el enfoque multidisciplinario en la provisión de la atención.

Adesão das pessoas com diabetes mellitus ao autocuidado com os pés

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Dinah Sá Rezende Neta

2015-02-01

Full Text Available Objetivo: analisar o autocuidado de pacientes com diabetes mellitus tipo 2 na Estratégia Saúde da Família, em Teresina-PI. Método: pesquisa transversal selecionou, por amostragem probabilística simples, 331 pessoas com diabetes mellitus. A coleta de dados aconteceu de agosto a dezembro de 2012, com uso de questionário de atividades de autocuidado com o diabetes e instrumento estruturado para registro de informações socioeconômicas e orientações recebidas pelo profissional enfermeiro. Resultados: os dados revelaram que os pacientes têm baixa adesão à automonitorização glicêmica, à prática de exercícios físicos e cuidados com os pés, porém com boa aderência ao uso da medicação. Apenas 38,7% da amostra examinavam os pés de cinco a sete dias na semana. Houve associação estatisticamente signifi cativa entre as atividades de autocuidado com os pés e as orientações do enfermeiro (p < 0,05. Conclusão: conclui-se que há necessidade de sensibilização no concernente ao desenvolvimento de habilidades para o autocuidado.

Adherencia al tratamiento nutricional en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que asisten a un programa educativo

OpenAIRE

Mariela A. Carvajal

2017-01-01

El objetivo de este estudió fue evaluar la adherencia al tratamiento nutricional por medio de la hemoglobina glicosilada en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que asistieron a un programa educativo en diabetes en la ciudad de Guatemala, así como evaluar los principales factores que influyen en ella. Se realizó un estudio de tipo prospectivo, longitudinal, experimental, pareado de intervención no medicamentosa. Se utilizó la prueba de Morinsky-Green Levine para evaluar la adherencia al tra...

Literatura infantil sobre problemas infantiles: la diabetes

OpenAIRE

Lázaro Fernández, Patricia

2015-01-01

Debido al creciente número de casos de diabetes infantil que se está dando en la sociedad actual, no es raro encontrarse en las aulas cada vez más casos de esta enfermedad. Por esta razón, he decidido analizar dos libros sobre esta temática, para hacer un acercamiento del material seleccionado a las aulas y poder desarrollar junto con los niños un aprendizaje colectivo y cooperativo. En este trabajo se expone la importancia de la literatura y la literatura infantil como una ...

Doença periodontal e Diabetes Mellitus

OpenAIRE

Coimbra, Eva Cristina Alves de Sá

2009-01-01

Monografia apresentada à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de Licenciada em Medicina Dentária O objectivo deste trabalho foi avaliar, através da literatura, as possíveis associações entre diabetes e doença periodontal. A expressão “doença periodontal” é usada para designar, um conjunto de manifestações patológicas que afectam as estruturas de suporte dos dentes e caracteriza-se clinicamente por sintomas e sinais como inflamação, bolsas de profundi...

Diabetes autoinmune latente del adulto o diabetes tipo 1 de lenta progresión: definición, patogenia, clínica, diagnóstico y tratamiento Latent autoimmune diabetes of the adult or type 1 diabetes of slow progression: definition, pathogeny, clinic, diagnosis and treatment

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Eduardo Cabrera Rode

2002-04-01

Full Text Available Se sabe que la diabetes mellitus es un síndrome heterogéneo que tiene como elemento común una hiperglucemia crónica, como consecuencia de una deficiencia de insulina o una insuficiente efectividad de su acción. Nos propusimos en este trabajo describir los aspectos más relevantes de la diabetes autoinmune del adulto (LADA y exponer el resultado de nuestra experiencia. Se considera que un sujeto la padece cuando es clasificado inicialmente como diabético tipo 2, el inicio es después de los 34 años, tiene generalmente peso corporal, normal o bajo y en un tiempo relativamente corto necesita tratamiento insulínico para lograr un buen control metabólico y presenta además una mayor asociación con la producción de anticuerpos antiislotes (ICA, antiglutámico descarboxilasa (AGAD65, microsomales tiroideos y antigástricos parietales, con una susceptibilidad genética por la presencia de haplotipos HLA-DR. Al momento del diagnóstico clínico puede presentar o no una insulinodeficiencia. Se ha demostrado que la insulinoterapia es el tratamiento ideal para los individuos con LADA, con el mismo se ha evidenciado una alta tasa de conversión negativa de los ICA con un incremento de los niveles de péptido C en el suero. Por el contrario, el tratamiento con sulfonilureas produce una persistencia de los ICA, los que probablemente sean responsables de una destrucción progresiva de las células b del páncreas. Por tanto, estas observaciones justifican la elección de la insulinoterapia desde el mismo momento del diagnóstico.It is known that diabetes mellitus is an heterogeneous syndrome that has as a common element a chronic hyperglycaemia resulting from an insulin deficiency or from an insufficient effectiveness of its action. It is our purpose to describe the most significant aspects of the autoimmune diabetes of the adult and to show the result of our experience. It is considered that subjects suffer from it when they are initially classified

Quality of diabetes care: a cross-sectional study of adults of Hispanic origin across and along the United States-Mexico border Calidad de la atención de la diabetes: un estudio transversal de adultos hispanos residentes en ambos lados de la zona fronteriza entre México y los Estados Unidos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Beatriz A. Díaz-Apodaca

2010-09-01

Full Text Available OBJECTIVE: To assess and monitor the quality of care provided to Hispanics diagnosed with diabetes living in the border region between the United States of America and Mexico. METHODS: From April 2001 to November 2002, Phase I of the U.S.-Mexico Border Diabetes Prevention and Control Project, a prevalence study of type 2 diabetes and its risk factors, was conducted along the U.S.-Mexico border using two-stage cluster sampling of towns and households within towns. A questionnaire was administered on diabetes (self-reported and lifestyle and a physical examination and blood sample were obtained. Of the 4 027 study participants, 521 (13.0% reported receiving a pre-study diagnosis of diabetes. Of those, 466 were of Hispanic origin (226 on the Mexican side of the border and 240 on the U.S. side. RESULTS: Results indicated 42.1% of Hispanics on the U.S. side of the border (95% confidence interval [CI] 35.8%-48.6% and 37.6% of Hispanics on the Mexican side (95% CI 31.3%-44.3% had controlled diabetes (defined as glycosylated hemoglobin A1c OBJETIVO: Evaluar y vigilar la calidad de la atención prestada a los hispanos diagnosticados de diabetes residentes en la zona fronteriza entre los Estados Unidos y México. MÉTODOS: De abril del 2001 a noviembre del 2002, se llevó a cabo la primera fase del Proyecto de Prevención y Control de la Diabetes en la Frontera México-Estados Unidos, un estudio sobre la prevalencia de la diabetes tipo 2 y sus factores de riesgo; el proyecto se realizó a lo largo de la zona fronteriza entre los Estados Unidos y México, mediante muestreo por conglomerados, en dos etapas, de poblaciones y hogares de esas poblaciones. Mediante un cuestionario (se recogió la información facilitada por los entrevistados sobre la diabetes y su modo de vida; también se realizó una exploración física y se obtuvo una muestra de sangre. De los 4 027 participantes, 521 (13,0% informaron que previamente al estudio ya se les hab

Factores de riesgo de la anemia por deficiencia de hierro en lactantes de un área de salud Risk factors of iron-deficiency anemia in infants from a health area

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Hortensia Gautier du Défaix Gómez

1999-12-01

Full Text Available Se estudiaron 57 lactantes, supuestamente sanos y tomados al azar, de la población urbana entre 6 y 12 meses de edad de un policlínico de la Ciudad de La Habana, con el objetivo de determinar la frecuencia de anemia por deficiencia de hierro y sus factores de riesgo. Se observó anemia por deficiencia de hierro relacionada con la lactancia materna exclusiva de menos de 4 meses de duración, la introducción temprana e ingestión exagerada de leche de vaca y el antecedente de diarreas e ingresos por esta causa. Se halló además correlación directa y significativa del peso al nacer con la ferritina y de la edad gestacional en el momento del parto con la hemoglobina, así como correlación directa de todos los indicadores de la deficiencia de hierro con la duración de la lactancia materna. El rápido crecimiento corporal, la dieta cuyo componente principal fue la leche de vaca y el aumento de las pérdidas por diarreas, constituyen las causas más frecuentes de deficiencia de hierro en este estudio57 infants who were apparently spund were selected at random from the urban population aged 6-12 months of a polyclinic in Havana City aimed at determining the frequency of iron-deficiency anemia and its risk factors. It was observed that iron-deficiency anemia was connected with exclusive breast feeding of less than 4 months of duration, the early introduction and exagerated ingestion of cow milk and the history of diarrheas and admissions for this cause. A direct and significant correlation was found between birth weight and ferritin and between gestational age at delivery and hemoglobin. A direct correlation of all the indicators of iron-deficiency anemia with the duration of breast feeding was also noted. The rapid body growth, the diet with cow milk as the main component and the increase of losses due to diarrheas were the commonest causes of iron-deficiency anemia according to this study

Translation, cross-cultural adaptation and validation of the Diabetes Empowerment Scale - Short Form.

Science.gov (United States)

Chaves, Fernanda Figueredo; Reis, Ilka Afonso; Pagano, Adriana Silvina; Torres, Heloísa de Carvalho

2017-03-23

, adaptar culturalmente e validar o Diabetes Empowerment Scale - Short Form para aplicação no contexto cultural brasileiro. A análise do instrumento, para avaliar a equivalência conceitual e de itens, bem como sua tradução e adaptação cultural, foram realizadas de acordo com a metodologia padrão. A etapa de avaliação pelo comitê de juízes foi conduzida por meio de questionário eletrônico, desenvolvido e aplicado pela ferramenta web e-Surv. A versão adaptada foi utilizada durante o pré-teste, aplicado via ligação telefônica, a um grupo de 11 usuários com diabetes melito tipo 2. Os resultados do pré-teste foram examinados por profissionais da área da saúde, linguística aplicada e estatística, para obtenção de uma versão adequada do instrumento. Em seguida, foi aplicada no teste e reteste em amostra de 100 usuários com diabetes, por ligação telefônica, com registro das respostas dos usuários por meio da ferramenta e-Surv. As análises de consistência interna e reprodutibilidade foram realizadas no ambiente de programação estatística R. Foi possível obter validade de face e de conteúdo do instrumento, que resultou na versão em português, intitulada Escala de Autoeficácia em Diabetes - Versão Curta. A escala apresentou consistência interna aceitável, com alfa de Cronbach igual a 0,634 (IC95% 0,494-0,737), enquanto a concordância do escore total nos dois momentos foi considerada moderada (0,47). O coeficiente de correlação intraclasse teve o valor de 0,50. O processo de tradução e de adaptação para a língua portuguesa falada no Brasil gerou uma versão do instrumento considerada válida e confiável para a população brasileira. A utilização do e-Surv para o registro dos dados coletados do comitê de juízes, assim como das respostas dos testes de validação, mostrou-se uma metodologia confiável, segura e inovadora.

Increasing incidence of diabetes after gestational diabetes

DEFF Research Database (Denmark)

Lauenborg, Jeannet; Hansen, Torben; Jensen, Dorte Møller

2004-01-01

To study the incidence of diabetes among women with previous diet-treated gestational diabetes mellitus (GDM) in the light of the general increasing incidence of overweight and diabetes and to identify risk factors for the development of diabetes.......To study the incidence of diabetes among women with previous diet-treated gestational diabetes mellitus (GDM) in the light of the general increasing incidence of overweight and diabetes and to identify risk factors for the development of diabetes....

Smoking behavior among Hispanic adults with diabetes on the United States-Mexico border: a public health opportunity Hábito tabáquico en adultos hispanos con diabetes residentes en la frontera México-Estados Unidos: una oportunidad de salud pública

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Pamela Stoddard

2010-09-01

Full Text Available OBJECTIVE: To examine the prevalence of smoking behaviors among adults with diabetes on the United States-Mexico border, to compare these behaviors in U.S. Hispanics and Mexicans with diabetes, and to identify explanations for group differences. METHODS: Data came from the U.S.-Mexico Border Diabetes Prevention and Control Project survey (2001-2002, a stratified, multistage sample representative of the border population. The analytic sample included adults from all racial and ethnic backgrounds with diabetes (n = 665, including 333 Mexicans and 268 U.S. Hispanics. Smoking behaviors were based on self-reports. Age- and gender-specific prevalence of smoking behavior was estimated and logistic regression was used for mediation analysis of group differences. RESULTS: One in five adults with diabetes (20.1% in the region was a current smoker. Prevalence was higher among Mexicans (26.2% than U.S. Hispanics (10.1%, P = 0.003; differences were not explained by sociodemographic or healthcare-related characteristics (odds ratio [OR] 3.86, 95% confidence interval [CI] 1.50-9.91, P = 0.004. Younger Mexicans with diabetes (OBJETIVO: Analizar la prevalencia de tabaquismo en adultos con diabetes residentes en la zona fronteriza entre los Estados Unidos y México, comparar este hábito entre los hispanos estadounidenses y los mexicanos con diabetes, y tratar de explicar las diferencias observadas entre ambos grupos. MÉTODOS: Los datos procedieron de la encuesta del Proyecto de Prevención y Control de la Diabetes en la Frontera México-Estados Unidos (2001-2002, llevada a cabo en una muestra estratificada polietápica, representativa de la población fronteriza. La muestra analítica incluyó a adultos con diabetes de todos los orígenes raciales y étnicos (n = 665, incluidos 333 mexicanos y 268 hispanos estadounidenses. La información en cuanto al hábito de fumar fue facilitada por los entrevistados. Se calculó la prevalencia específica de tabaquismo seg

Plantas medicinales empleadas por pacientes diabéticos en Paraguay

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mabel MAIDANA

2015-01-01

Full Text Available Un gran porcentaje de la población mundial, utiliza plantas medicinales para hacer frente a sus necesidades de salud. En Paraguay se utiliza un gran número de especies vegetales con fines medicinales, para diferentes afecciones, entre ellas la diabetes. El presente trabajo tuvo como objetivo determinar las plantas medicinales empleadas por pacientes que consultan el Programa Nacional de Diabetes, Centro de Salud Nº 9, de Asunción, que forma parte de un programa de Atención Farmacéutica, desarrollado dentro del marco de la Tesis Doctoral: “Evaluación de un programa de Atención Farmacéutica en paceintes con diabetes mellitus tipo 2”. Se realizaron encuestas a 61 pacientes con diabetes mellitus tipo 2, que consultaron en el mencionado programa, entre octubre y diciembre del año 2011. De los 61 pacientes entrevistados, 17 eran hombres y 44 mujeres, la edad promedio fue de 55 años ± 10,6 años, el 45,9% vive en Asunción y 54,1% en diferentes ciudades del Departamento Central. El 78,1% utiliza plantas medicinales sin prescripción médica, el 18,8% no las utiliza y el 3,1% no contestó la pregunta. Los pacientes mencionaron 33 especies vegetales empleadas con fines medicinales. Las mismas se encuentran distribuidas en 25 familias, siendo la Asteraceae la familia mayormente representada con el 21,6%; la parte más utilizada es la hoja, (48,5%, la forma de empleo más reportada fue el tereré, bebida tradicional de Paraguay semejante al mate (infusión de yerba mate, pero frío; con el 51,5%. Las 5 especies más reportadas fueron: Moringa oleífera (Fabaceae; Artemisia absinthium, Tithonia diversifolia, Baccharis trimera y Stevia rebaudiana todas de la familia Asteraceae. Los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que emplean plantas medicinales, lo hacen de forma concomitante con medicamentos de síntesis, de los cuales el 47% son para el sistema cardiovascular, el 26% son antidiabéticos y el 17% para el sistema nervioso.

Diabetes y obesidad: Estudio en un área de salud Diabetes and obesity: Study in a health area

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Iván Justo Roll

2005-12-01

Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo, transversal y aleatorio. La muestra estuvo constituida por 125 pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo II pertenecientes al Policlínico “Dr. Tomás Romay”. Todos los pacientes fueron entrevistados por uno de los investigadores, de donde se obtuvo la información para el estudio, y además se les calculó el índice de masa corporal actual tomando en cuenta el peso y la talla en ese momento. Las principales variables medidas fueron el índice de masa corporal actual y en el inicio de la enfermedad, así como la circunferencia de la cintura. También se tuvieron en cuenta variables demográficas como el sexo, el color de la piel y la edad, y además el antecedente de enfermedad crónica. El 79,2 % de los participantes poseía un índice de masa corporal superior a los 27 m2 de superficie corporal, la mayoría correspondió al sexo femenino (64,8 % y además eran hipertensos (63,2 %. La obesidad extrema no se observó en los pacientes diabéticos estudiados y la circunferencia de la cadera resultó más sensible que el índice de masa corporal en el diagnóstico de obesidad.A descriptive, cross-sectional and randomized study was conducted among 125 patients with diagnosis of type II diabetes mellitus that received medical attention at “Dr. Tomás Romay” Polyclinic. One of the researchers interviewed all the patients to obtain information for the study. The body mass index was calculated taking into account the weight and height at that moment. The main measured variables were body mass index at present and at the onset of the disease and the hip circumference . History of chronic disease and demographic variables such as sex, color of the skin, and age were also taken into account. 79.2 % of the participants had a body mass index over 27 m2 of body surface. Most of them were females (64.8 % and hypertensives (63.2 %. Extreme obesity was not observed in the studied diabetic patients and the

El manejo de la diabetes en educación infantil

OpenAIRE

Espinosa Fernández, Lucía

2013-01-01

Los objetivos principales de este trabajo son dar a conocer la diabetes Tipo 1 en la escuela a toda la comunidad educativa e integrar al alumno que padece esta enfermedad en el aula. Por ello, se ha diseña un plan de actuación para que puedan llevarlo a cabo en las aulas de Educación Infantil e implicar alumnos, maestros y padres con esta enfermedad Grado en Educación Infantil

Celulitis por citomegalovirus

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A. Ruiz Lascano

2002-12-01

Full Text Available Las lesiones cutáneas por citomegalovirus (CMV son infrecuentes y a menudo una manifestación tardía de una enfermedad sistémica, que generalmente anuncia un curso fatal. Comunicamos un caso de celulitis por CMV: una mujer de 70 años con trasplante renal efectuado 1 mes antes de la consulta, terapia inmunosupresora con ciclosporina A y metilprednisona. La paciente ingresó por fiebre, dolor e impotencia funcional en pierna derecha. Comprobamos la existencia de una placa de 8 por 4 cm eritematoedematosa. La tratamos con antibióticos sin mejoría, por lo que realizamos un estudio histopatológico de piel que mostró cambios citopáticos compatibles con infección por CMV. Los cultivos bacteriológicos y micológicos fueron negativos. La inmunohistoquímica específica para CMV y el estudio de reacción en cadena de la polimerasa (PCR de la biopsia de piel fueron positivas, al igual que la antigenemia. El tratamiento con ganciclovir produjo la mejoría del cuadro clínico. En la literatura revisada no hemos encontrado la celulitis como manifestación de enfermedad cutánea por CMV.

Cura espontânea da leishmaniose causada por Leishmania Viannia Braziliensis em lesões cutâneas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Jackson Maurício Lopes Costa

1990-12-01

Full Text Available Os autores relatam que durante 14 anos de trabalho clínico em campo, realizado nas comunidades de Três Braços e Corte de Pedra, Bahia, acompanharam 1.416 pacientes portadores de Leishmaniose Tegumentar Americana, cuja espécie envolvida na transmissão, é predominantemente a Leishmania Viannia brasilienses. A terapêutica utilizada rotineiramente nos casos é o antimoniato-N-metilglucamina (Glucantime. Contudo, 16 pacientes do sexo masculino recusaram-se a utilizar a medicação e 6 do sexo feminino encontravam-se em período gestacional, portanto não utilizaram o medicamento. Estes pacientes foram acompanhados por um período entre 4 a 12 anos, a partir do diagnóstico. Observou-se que em 9 pacientes (40,9% desta casuística, o tempo de cicatrizaçâo após o aparecimento da lesão, pode ser calculado em 6 meses de evolução. Quando se eleva a observação para 12 meses, temos que 19 pacientes (86,3% cicatrizaram suas lesões neste período. Em 3 casos (13,6% as lesões permaneceram ativas por mais de 12 meses. Conclui-se que os determinantes da cicatrizaçâo natural das lesões produzidas por Leishmania Viannia Braziliensis permanecem desconhecidos, dificultando para nós entendermos e compararmos aos efeitos das drogas utilizadas no tratamento da leishmaniose tegumentar.In field clinics in the comunities of Três Braços and Corte de Pedra, Bahia, we have attended 1.416 patients with tegumentary leishmaniasis in fourteen years, the predomi nant species in transmission is Leishmania Viannia brasiliensis (LVB. Because of the danger of metastasis with this infection treatment was routinely recomended with Glucantime. However sixteen patients refused injection therapy and six women were pregnant when seen and not treated. All patients were followed up in our clinic. All these patients closed their skin ulcers although one subsequently relapsed. Patients were followed up for variable periods (four to twelve years, after the diagnosis. In

Diabetes mellitus tipo 2 y resistencia a la insulina

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Enrique Cipriani-Thorne

2010-07-01

Full Text Available Se analizó la literatura de los últimos 15 años para poder objetivar los temas que son materia de esta comunicación. En primer lugar se analiza en qué consiste el llamado Síndrome Metabólico, sus características; a continuación se resume la historia natural de la Diabetes Mellitus tipo II y su patogenia. Se revisa la importancia de la resistencia a la insulina en el músculo estriado principal órgano de combustión de la glucosa y el factor mitocondrial de la resistencia a la insulina. Se analiza además la importancia de resistencia a la insulina con respecto al metabolismo del hígado y en particular a las alteraciones del metabolismo del colesterol y de los triglicéridos. Se hace un comentario extenso de cómo así la Diabetes Mellitus Tipo II es considerada en la actualidad como una enfermedad de origen inflamatorio y por último se discuten las consecuencias de la hiperinsulinemia, dado que el exceso de insulina es producido por el bloqueo en la línea metabólica de su acción más no en su línea de producir proliferación tisular.(Rev Med Hered 2010;21:160-170.

Cooperación transfronteriza en investigación sobre diabetes mellitus tipo 2: México-Estados Unidos U.S.-Mexico cross-border cooperation in research on diabetes mellitus type 2

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Jaume Canela-Soler

2010-09-01

Full Text Available OBJETIVO: Describir y analizar con un enfoque de estudio de caso el Proyecto de Prevención y Control de la Diabetes en la Frontera México-Estados Unidos (PDF-México/Estados Unidos, un esfuerzo de cooperación en investigación en salud en el que participaron instituciones federales, estatales y locales de ambos países. MÉTODOS: El proyecto utilizó un modelo de igual representación, participación, consenso y liderazgo compartido, con la participación de más de 130 instituciones coordinadas por organismos de ambos países. Se estudió una muestra aleatoria, multietápica, estratificada y por conglomerados de 4 020 personas mayores de 18 años que respondieron un cuestionario de preguntas relacionadas con la diabetes mellitus tipo 2 (DM2 y la salud. El análisis estadístico de la información muestral obtenida tuvo en cuenta el efecto del diseño. RESULTADOS: La prevalencia de DM2 diagnosticada fue de 14,9% (intervalo de confianza de 95% [IC95%]: 12,5-17,6 y la prevalencia de DM2 diagnosticada ajustada por edad fue de 19,5% (IC95%: 16,8-22,6 en la parte mexicana y de 16,1% (IC95%: 13,5-19,2 en la estadounidense. La prevalencia de la DM2 y los factores de riesgo no fueron exactamente iguales a lo largo de la frontera. CONCLUSIONES: La ejecución del PDF-México/Estados Unidos ha permitido por primera vez considerar la franja fronteriza entre ambos países como una unidad para la investigación epidemiológica. En iniciativas fronterizas futuras, se sugiere fortalecer el entendimiento mutuo de la estructura sociopolítica y de las formas de actuación por parte de las instituciones y otras entidades participantes en ambos lados de la frontera.OBJECTIVE: To describe and analyze, utilizing a case study approach, the U.S.- Mexico Border Diabetes Prevention and Control Project, a health research cooperation initiative incorporating the participation of federal, state, and local institutions of both countries. METHODS: A model of equal

Acompanhamento de dois pacientes diabéticos por equipe interdisciplinar e multiprofissional

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Geny Aparecida Cantos

2012-12-01

Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/1807-0221.2012v9n14p81 Esse estudo teve como objetivo relatar o atendimento e as atividades desenvolvidas por uma equipe multiprofissional e interdisciplinar que atua na prevenção para doenças cardiovasculares, junto a dois pacientes com diabetes mellitus. As atividades oferecidas por este projeto foram: atendimento cardiológico, acompanhamento nutricional, terapia aquática, dança terapêutica, orientações por meio de palestras educativas e almoços comunitários. Na busca conjunta de soluções para as questões enfrentadas, estabeleceu-se uma estrutura de cuidados e diálogo entre os profissionais e os participantes. Os instrumentos de avaliação deste processo incluíram exames bioquímicos e compartilhamento de experiências, bem como análise de questionários aplicados. Os resultados mostraram que, em todas as ações, o diálogo e a interação favoreceram a promoção de saúde na busca de uma melhor qualidade de vida dos pacientes. Este tipo de tratamento trouxe uma nova perspectiva para esses pacientes diabéticos, pois favoreceu a construção de novas metas e uma nova forma de lidar com a doença.

Diabetes tipo 2 en niños: Serie de casos

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Helard Manrique-Hurtado

2015-01-01

Full Text Available Objetivos: Describir las características clínicas y bioquímicas de un grupo de niños y adolescentes con diagnóstico reciente de diabetes tipo 2. Material y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, tipo de serie de casos. Se definió caso al niño o adolescente con glucosa plasmática en ayunas mayor a 126 mg/dl, ausencia de antiGAD y péptido C mayor a 1,5 ng/dl. Se excluyeron a los pacientes con diagnóstico previo de diabetes mellitus tipo 1, diabetes tipo MODY o diabetes secundaria a uso de fármacos. Resultados: La edad media fue 14,3 años, 59% fueron mujeres y 43% tenía por lo menos un padre con diabetes tipo 2. Al momento del diagnóstico, el índice de masa corporal fue 32,8 kg/m2, 85% tenía acantosis nigricans y 68% estaba en estadio Tanner IV y V. El tratamiento inicial incluyó el uso de hipoglicemiantes orales en 75% de los casos, siendo más frecuente el uso de metformina (64,3%. Solamente el 41% de los pacientes recibía algún tipo de insulina. Conclusiones: Los niños y adolescentes con diabetes tipo 2, tienen una frecuencia aumentada de obesidad/sobrepeso, acantosis nigricans y antecedente familiar de DM2. En general, tienen mal control metabólico y reciben metformina como tratamiento inicial.

Embarazo después de cirugía bariátrica

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DR. H. Carlos Barrera

2014-11-01

Full Text Available La obesidad ha adquirido características de pandemia, extendida a todo el orbe, alcanzando a diferentes etnias, edades y sin diferencias de género. Las mujeres embarazadas constituyen un grupo particularmente vulnerable a los trastornos nutricionales y la obesidad representa un importante factor de riesgo para la madre y el feto. Múltiples estrategias se han desarrollado con el objeto de disminuir la prevalencia de los trastornos alimenticios en exceso y aminorar sus efectos, con resultados limitados. En los últimos años la cirugía bariátrica con sus distintas modalidades se ha constituido en una alternativa para el tratamiento de la mujer obesa y los resultados reportados señalan significativas bajas de peso y un mejor control de comorbilidades asociadas. La aparición de un población cada vez más numerosa de mujeres sometidas a cirugía bariátrica que se embarazan, ha llevado a desarrollar estrategias de control de esos embarazos, con recomendaciones nutricionales y vigilancia estricta de la madre y el feto, por equipos multidisciplinarios. Respecto de los resultados de embarazos posteriores a cirugía bariátrica, se ha reportado un gran número de publicaciones comunicando la experiencia de distintos grupos, utilizando variados diseños de estudio, haciendo referencia a distintas técnicas quirúrgicas con diferentes grupos control y tiempos de seguimiento, con resultados heterogéneos y a veces inconsistentes. Si bien se observa una tendencia a la disminución de desórdenes hipertensivos, diabetes gestacional y macrosomía fetal, con aumento de la incidencia de recién nacidos pequeños para la edad gestacional y parto prematuro, se requiere de nuevos estudios que permitan con mayor confiabilidad establecer los resultados de esos embarazos y desarrollar recomendaciones a lo equipos médicos, a los pacientes y sus familias.

PERFIL FARMACOTERAPÊUTICO DE PACIENTES PORTADORES DE DIABETES ASSISTIDOS PELO PROGRAMA SAÚDE DA FAMÍLIA DE MURIAÉ – MG

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Pedro Paulo Pedrosa NETTO, Marcelo Santos de OLIVEIRA, Ana Paula Rodrigues BRASIL de OLIVEIRA

2013-12-01

Full Text Available O objetivo deste trabalho foi avaliar o perfil farmacoterapêutico dos pacientes diabéticos assistidos por uma unidade do Programa Saúde da Família na cidade de Muriaé – MG. O trabalho foi delineado como um estudo quantitativo transversal realizado no período de fevereiro a junho de 2009 na unidade do Programa Saúde da Família (PSF do bairro São Gotardo no município de Muriaé-MG. A amostra foi constituída por 50 pacientes, que possuem diagnóstico de Diabetes mellitus, escolhidos aleatoriamente através dos prontuários médicos. As informações de cada participante foram obtidas por meio de entrevista, através de um questionário estruturado, realizada durante visita ao domicílio do paciente, acompanhado por um agente de saúde. Dos indivíduos avaliados, 64% são mulheres e 36% são homens, todos com diabetes tipo 2. A faixa etária predominante foi entre 50 a 69 anos. Os antidiabéticos eram usados por 96% dos avaliados e a maioria afirmou usar um ou mais medicamentos além dos antidiabéticos. Reações adversas e interações medicamentosas de algum tipo foram relatadas por 18% e 38%, respectivamente. Em virtude disso faz-se necessária a inclusão do farmacêutico, através da Atenção Farmacêutica, à equipe multiprofissional que assiste a esses pacientes diabéticos.

Estudo de ovários fetais equinos: uma abordagem histológica1

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Gabriela D. de Moraes

Full Text Available RESUMO: O estudo do desenvolvimento embriológico de órgãos reprodutivos representa uma ferramenta importante para a compreensão das particularidades da espécie equina, assim como ampliar os conhecimentos sobre o desenvolvimento de folículos antrais que podem ser utilizados para produção in vitro de embriões. O presente trabalho teve como objetivo descrever as alterações morfológicas de ovários fetais equinos ocorrentes durante o desenvolvimento gestacional. Foram utilizados fetos equinos provenientes de abatedouro. Imediatamente após o abate foi realizada medição da distância cefalococcígea para o cálculo da idade gestacional em dias (dias de gestação - DG e dissecação dos fetos para a retirada e fixação dos ovários. Foram realizadas avaliações macroscópicas e histológicas pelas técnicas de Hematoxilina-eosina e PAS. Foram utilizados 19 fetos com idade de 50-269 dias de gestação, distribuídos em 9 grupos de DG. Na avaliação macroscópica foi observada diferença entre o volume dos ovários de acordo com a idade gestacional, sendo observado maior volume ovariano entre os dias 210 a 269 de desenvolvimento gestacional. Na avaliação histológica foi observado epitélio de revestimento cúbico e distinção entre as camadas cortical e medular nos ovários fetais a partir de 50-89 DG. As principais características identificadas foram à distinção morfológica entre as camadas cortical e medular nos ovários fetais equinos: os cordões ovígeros surgiram no intervalo de 150-179 DG; o córtex iniciada como uma camada delgada e por volta do 210º dia de gestação apresentou espessamento pelo aumento da quantidade de tecido conjuntivo rico em vasos sanguíneos, o qual se manteve até os estágios finais da gestação; a região medular adquiriu uniformidade estrutural por volta do 150º dia, mostrando células similares em tamanho e vasos sanguíneos de calibre maior. A partir desta etapa, as células medulares

Monogenic Forms of Diabetes: Neonatal Diabetes Mellitus and Maturity-Onset Diabetes of the Young

Science.gov (United States)

... After Your Baby is Born Monogenic Diabetes Monogenic Diabetes (Neonatal Diabetes Mellitus & MODY) The most common forms of diabetes, ... from each parent. What are monogenic forms of diabetes? Some rare forms of diabetes result from mutations ...

Análogos en el Régimen Basal/Bolo: Insulinización oportuna en diabetes tipo 2

OpenAIRE

Frontado Ortiz, Freddy J

2009-01-01

La diabetes es una patología difícil de tratar. Actualmente la insulina sigue siendo el pilar fundamental, y las estrategias de tratamiento de reemplazo tienen por finalidad reproducir el perfil de secreción normal de insulina, para lograr así el control efectivo en los niveles de glucemia basal y postprandial. Con una combinación adecuada de análogos de insulina, se puede lograr ése control óptimo de la glucemia, recomendado por las diferentes asociaciones y organizaciones mundiales, dedicad...

Diabetes mellitus e hipertensión: Estudio en el nivel primario de salud

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Nelson Crespo Mojena

2002-10-01

Full Text Available Se revisaron 11 estudios en pacientes diabéticos del nivel primario de salud para conocer la prevalencia de hipertensión arterial en dicha serie entre los años 1986- 2000, registrándose un total de 1 126 pacientes diabéticos con una prevalencia de hipertensión arterial del 53,2 %. Es importante señalar como factor predictor de daño renal el estudio de la presencia de microalbuminuria en 60 pacientes diabéticos del nivel primario de salud y 60 pacientes diabéticos del nivel secundario, lo que demuestra la relación existente entre la hipertensión arterial y la presencia de microalbuminuria en una fase aún reversible de daño renal. Se discuten los fundamentos del tratamiento antihipertensivo en pacientes diabéticos y se recomienda el uso de los inhibidores del sistema renina angiotensina (SRA. El objetivo del tratamiento es lograr la reducción de la tensión arterial por debajo de 140/90, con un ideal de 120/80 para así reducir la morbimortalidad por enfermedad cardiovascular, cerebrovascular y renal.Diabetes mellitus and hypertension. Study at the primary health care level Eleven studies conducted among diabetic patients at the primary health care level were reviewed to know the prevalence of arterial hypertension in this series from 1986 to 2000. A total of 1 126 diabetic patients with a prevalence of arterial hypertension of 53.2 % were registered. It is important to stress the presence of albuminuria as a predictive factor of renal damage in 60 diabetic patients at the primary health care level and in 60 diabetic patients at the secondary level, which shows the relation existing between arterial hypertension and the presence of albuminuria at a still reversible stage of renal damage. The foundations of the antihypertensive treatment in diabetic patients are discussed and the use of renin-angiotensin system (RAS inhibitors is recommended. The treatment is aimed at reducing arterial hypertension to values under 140 x 90 with an

Heterogeneidad de los trastornos metabólicos de las etapas iniciales de la diabetes mellitus 2 Metabolic disorders and its diversity during early stages of type 2 diabetes mellitus

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Roberto M. González Suárez

2009-04-01

Full Text Available ANTECEDENTES: la prediabetes ha sido definida como una situación de riesgo de padecer diabetes mellitus, que precede a la aparición de las formas clínicas de la enfermedad y es causada por trastornos de la secreción de insulina y de la sensibilidad a la insulina. OBJETIVO: establecer el perfil de trastornos metabólicos de un grupo de sujetos en la etapa subclínica de la diabetes mellitus para identificar subpoblaciones susceptibles a intervenciones específicas. MÉTODOS: se utilizó la información obtenida sobre el estado de la tolerancia a la glucosa, de la sensibilidad a la insulina y de la secreción de insulina en el estudio inicial de un grupo de 40 participantes en una investigación prospectiva, a los que, 2 años después, se les diagnosticó una diabetes manifiesta. RESULTADOS: los sujetos con diabetes mellitus inicial presentaban un amplio rango de trastornos de la tolerancia a la glucosa (tolerancia a la glucosa normal, 22 %; tolerancia a la glucosa alterada, 35 %; y tolerancia a la glucosa alterada + glucemia en ayunas alterada, 43 %. El 95 % de los obesos y el 50 % de los no obesos presentaban resistencia a la insulina, mientras que se encontró una disminución de la secreción de insulina en el 50 % de los sujetos de ambos grupos. No se encontró asociación entre el grado de deterioro de la tolerancia a la glucosa y los trastornos metabólicos estudiados. CONCLUSIONES: los sujetos en las etapas iniciales de la diabetes constituyen una población heterogénea con distintos grados de deterioro del metabolismo energético, por lo que las intervenciones para prevenir la diabetes en estas personas requieren un diagnóstico y tratamiento personalizado.BACKGROUNDS: the prediabetes has been defined as a risk situation related with the presence of future diabetes, preceding appearance of clinical ways of the disease, and it is provoked by disorders from insulin secretion and the sensitivity to insulin. OBJECTIVE: to establish a

Undiagnosed Diabetes and Pre-Diabetes in Health Disparities.

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Susan P Fisher-Hoch

Full Text Available Globally half of all diabetes mellitus is undiagnosed. We sought to determine the extent and characteristics of undiagnosed type 2 diabetes mellitus and pre-diabetes in Mexican Americans residing in the United States. This disadvantaged population with 50% lifetime risk of diabetes is a microcosm of the current pandemic. We accessed baseline data between 2004 and 2014 from 2,838 adults recruited to our Cameron County Hispanic Cohort (CCHC; a two-stage randomly selected 'Framingham-like' cohort of Mexican Americans on the US Mexico border with severe health disparities. We examined prevalence, risk factors and metabolic health in diagnosed and undiagnosed diabetes and pre-diabetes. Two thirds of this Mexican American population has diabetes or pre-diabetes. Diabetes prevalence was 28.0%, nearly half undiagnosed, and pre-diabetes 31.6%. Mean BMI among those with diabetes was 33.5 kg/m2 compared with 29.0 kg/m2 for those without diabetes. Significant risk factors were low income and educational levels. Most with diabetes had increased waist/hip ratio. Lack of insurance and access to health services played a decisive role in failure to have diabetes diagnosed. Participants with undiagnosed diabetes and pre-diabetes had similar measures of poor metabolic health similar but generally not as severe as those with diagnosed diabetes. More than 50% of a minority Mexican American population in South Texas has diabetes or pre-diabetes and is metabolically unhealthy. Only a third of diabetes cases were diagnosed. Sustained efforts are imperative to identify, diagnose and treat individuals in underserved communities.

CONHECIMENTO DOS PROFESSORES SOBRE O MANEJO DA CRIANÇA COM DIABETES MELLITUS

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Ana Lúcia de Assis Simões

2010-01-01

Full Text Available Este estudio descriptivo de corte transversal tuvo como objetivo verificar el conocimiento sobre la diabetes mellitus y las dificultades encontradas por los profesores en el manejo de los niños diabéticos. El estudio se hizo con 184 profesores de educación preescolar en las escuelas municipales del municipio de Uberaba-MG, entre abril y julio de 2009. Los datos fueron recolectados a través de cuestionario y se analizaron mediante estadística descriptiva. Los resultados mostraron que los profesores entrevistados tienen conocimiento acerca de la diabetes (58,15%, sin embargo, mostraron desconocimiento sobre las manifestaciones clínicas (27,72%, los enfoques terapéuticos (33,70% y los principales procedimientos que se adoptarán en situaciones adversas (42,40%. Este estudio contribuyó a resaltar la necesidad de capacitar a los maestros sobre el tema de la diabetes mellitus de la primera infancia, para permitir el acercamiento al niño con conocimiento y seguridad.

Dermatoses em pacientes com diabetes mellitus

OpenAIRE

Foss,N T; Polon,D P; Takada,M H; Foss-Freitas,M C; Foss,M C

2005-01-01

OBJETIVO: Ainda é desconhecida a relação do diabetes com fatores determinantes ou precipitantes de lesões dermatológicas em pacientes diabéticos. Assim, o objetivo do estudo foi investigar a presença de lesões cutâneas, não referidas pelo paciente diabético e sua relação com o controle metabólico da doença. MÉTODOS: Foram examinados 403 pacientes, dos quais 31% eram diabéticos do tipo 1 e 69% do tipo 2. Em ambulatório de um hospital universitário, os pacientes foram atendidos por endocrinolog...

Factores de riesgo en diabetes mellitus y pie diabético: un enfoque hacia la prevención primaria

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Análida E. Pinilla, MD., MSc., PhD.

2013-07-01

Conclusión: el impacto de la diabetes mellitus y sus complicaciones en la salud de los individuos hace necesario establecer políticas de salud pública de prevención primaria, para minimizar el progreso de esta epidemia. Es esencial instaurar y fortalecer programas educativos orientados por profesionales de la salud, además de implementar la formación en diabetes mellitus en los currículos de pregrado y posgrado del área de la salud.

El Enigma de las Causas de la Diabetes Mellitus Tipo 2 El Enigma de las Causas de la Diabetes Mellitus Tipo 2

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Juan Manuel Malacara

2012-02-01

asociados con la enfermedad, lo que hace sospechar que bien se trata de una herencia compleja, o intervienen otros mecanismos. La teoría del gen ahorrador busca explicar el aumento de la obesidad y la diabetes en los grupos humanos en transición a la industrialización. Por otra parte la teoría de los orígenes fetales de la enfermedad del adulto, plantea una programación metabólica con un ahorro calórico en el feto, que se vuelve maladaptativa si no hay restricciones en la edad adulta. Los mecanismos de la resistencia a la insulina son complejos y actualmente se investigan varias moléculas candidatos para explicarla. La disminución de la secreción de insulina es otro componente importante en la enfermedad, en la que participan la glucotoxicidad y la lipotoxicidad entre otros fenómenos. Recientemente se han aportado evidencias de que tanto la diabetes como la ateroesclerosis van precedidas por datos de inflamación. El conocimiento de la naturaleza del fenómeno y las vías involucradas son otra perspectiva importante para un mejor manejo de la enfermedad.

Acetaminofén intravenoso en el cierre del conducto arterioso permeable en prematuros

OpenAIRE

Araújo, John J.; Echeverry, Margarita M.; Palacio González, Alejandro; Lema Posada, Andrés; Fernández, Mauricio

2016-01-01

Reportamos el caso de tres recién nacidos de 26, 29 y 32 semanas de edad gestacional, con pesos de 810, 1.300 y 1.670 gr, respectivamente. A quienes se les diagnosticó clínicamente conducto arterioso permeable con repercusión hemodinámica. Se confirmó con ecocardiograma transtorácico, mostrando conducto arterioso de 1.5, 3,2 y 3.9 mm. Por sus condiciones clínicas inestables que contraindicaban cierre farmacológico convencional con antiinflamatorios no esteroideos (AINES), y alto riesgo quirúr...

Knowledge about diabetes mellitus of patients treated at interdisciplinary ambulatory program of a public university hospital Conhecimento sobre diabetes mellitus de pacientes atendidos em programa ambulatorial interdisciplinar de um hospital universitário público

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Maria Helena D. Menezes Guariente

2008-10-01

avaliar os conhecimentos adquiridos por diabéticos atendidos em ambulatório interdisciplinar acerca de temas relativos ao DM e comparar esses resultados com aqueles obtidos num estudo com o mesmo objetivo realizado em 1995 com qual se obtiveram resultados desanimadores, o que conduziu à uma reformulação metodológica da atividade educativa. Trata-se de um estudo descritivo na abordagem qualitativa realizado com pacientes atendidos em um ambulatório interdisciplinar de um hospital universitário público. Os sujeitos participantes foram dez diabéticos selecionados por amostragem sistemática. Os dados foram obtidos por meio de entrevista semi-estruturada e gravada em áudio. As questões norteadoras à entrevista foram compostas por temas referentes aos conhecimentos adquiridos a respeito do DM, terapêutica medicamentosa, nutrição, automonitorização, atividade física e cuidados com o corpo. Os entrevistados mostraram um bom conhecimento de diabetes mellitus, terapêutica medicamentosa, nutrição e importância da atividade física. A automonitorização foi referida como necessária para o controle glicêmico e reajuste do esquema insulínico. Os cuidados com os pés foram os mais citados quanto aos cuidados corporais. O conhecimento sobre a temática questionada foi superior ao do estudo realizado anteriormente. Concluiu-se que, após reformulação da atividade educativa, os pacientes passaram a conhecer mais sobre a sua doença, evidenciando a importância da educação em saúde no controle do DM.

Erradicación de diabetes en Guatemala: Un sueño posible

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José Antonio Cornejo Guerra

2015-07-01

Full Text Available La diabetes mellitus es un problema de salud con alcances económicos y sociales. La prevalencia mundial está aumentando: se estima que para 1985 había 30 millones de personas con diabetes, 177 millones en el año 2000 y se estima que para el año 2030 habrá 438 millones de diabéticos. En Guatemala el 8% de la población tiene diabetes y se desconoce el porcentaje no diagnosticado y en pre-diabetes; además el país tiene índices de obesidad, sobrepeso y sedentarismo altos, situación que predispone a la aparición de la enfermedad. En el mundo cada 6 segundos muere alguien a causa de complicaciones relacionadas con diabetes y en Guatemala ocupa la tercera causa de mortalidad general. Existen varios tipos de diabetes, sin embargo, el ensayo se enfoca en la diabetes tipo 2 debido a que representa el 90% de los casos pero sobre todo por que es prevenible. Para el autor existen tres momentos importantes de los pacientes diabéticos: (1 paciente sano y con riesgo qué enfermará de diabetes, (2 paciente diabético que tendrá complicaciones y (3 pacientes con complicaciones que morirán. En los tres momentos se puede intervenir directamente, sin embargo, existen deficiencias como la ausencia de programas de prevención y la ineficiencia del sistema asistencial público. El autor propone posibles soluciones en base a evidencia científica para detener el aumento de casos de diabetes mellitus, disminuir las complicaciones micro y macro vasculares en los pacientes y principalmente, generar una cultura preventiva en Guatemala.

Estenosis duodenal por páncreas anular. Presentación de un caso esporádico Duodenal stenosis for annular páncreas. A sporadic case presentation

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Sergio Piloña Ruíz

2006-04-01

Full Text Available La obstrucción intestinal duodenal es frecuente en el recién nacido como causa de oclusión, puede ser completa (atresia duodenal secundaria a un trastorno de revacuolización de la luz intestinal o por una rotación irregular del páncreas hacia la derecha del duodeno. Presentamos a un recién nacido con edad gestacional de 35.4 semanas, conteo de Apgar de 8-8 puntos, que nace con signos de shock hipovolémico secundario a una anemia aguda por desgarro del corión, con una Encefalopatía Hipóxica Isquémica(EHI. Desarrolló posteriormente una intolerancia digestiva con abundante residuo gástrico, valorándose una oclusión intestinal incompleta alta, posiblemente por una estenosis duodenal. Se le realizan radiografías de abdomen simple de pie apoyándose la sospecha clínica por la presencia de imagen típica "en doble burbuja", se realizó laparotomía exploradora encontrando en el acto quirúrgico una Estenosis Duodenal secundaria a un Páncreas Anular. Es egresado a los 45 días de vida con buen peso corporal y reflujo gastroesofágico grado III como complicación. Actualmente se encuentra bajo seguimiento ambulatorio multidisciplinario y en franca evolución satisfactoria.Duodenal intestinal obstruction is frequent in newborn as a cause of occlusion, it can be complete (duodenal atresia, secondary to a disorder of revacuolization of the intestinal lumen, or due to an irregular rotation of pancreas towards theright of duodenum. A newborn with a gestational age of 35.4 weeks, apgar score of 8.8 who was born with signs of hypovolemic shock secondary to an acute anemia caused by chorion tear with an Ischemic Hypoxic Encephalopathy, who subsequently deveoped a digestive intolerance with abundant gastric residue. An incomplete intestinal occluson was assessed - possibly as a result of a duodenal stenosis - simple abdominal X - rays was performed, supporting clinical suspicion because of the presence of a typical image in "double bubble". An

Effects of ascorbic acid supplementation in ileum myenteric neurons of streptozotocin-induced diabetic rats Efeitos da suplementação do ácido ascórbico nos neurônios mientéricos do íleo de ratos diabéticos induzidos por estreptozootocina

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sonia M. Silverio

2009-04-01

Full Text Available The exacerbation of the oxidative stress and of the polyol pathway which impair damage myenteric plexus are metabolic characteristics of diabetes. The ascorbic acid (AA is an antioxidant and an aldose reductase inhibitor, which may act as neuroprotector. The effects of AA supplementation on the density and cellular body profile area (CP of myenteric neurons in STZ-induced diabetes in rats were assessed. Four groups with five animals each were formed: normoglycemic (C; diabetic (D; AA-treated diabetic (DS and AA-treated normoglycemic (CS. Dosagen of 50mg of AA were given, three times a week, for each animal (group DS and CS. Ninety days later and after euthanasia, the ileum was collected and processed for the NADPH-diaphorase technique. There were no differences (P>0.05 in the neuronal density among the groups. The CP area was lower (PA exacerbação do estresse oxidativo e da via do poliol que comprometem o plexo mioentérico são alterações metabólicas características do diabetes. O ácido ascórbico (AA é antioxidante e inibidor da aldose redutase, podendo atuar como neuroprotetor. Verificaram-se os efeitos da suplementação com AA sobre o número e a área do perfil do corpo celular (PC de neurônios mioentéricos em ratos diabéticos induzidos por estreptozootocina. Formaram-se quatro grupos com cinco animais cada: normoglicêmico (C; diabético (D; diabético tratado com AA (DS; e normoglicêmico tratado com AA (CS. Três vezes por semana administrou-se 50mg de AA para cada animal (grupos DS e CS. Após 90 dias e eutanásia com tiopental, o íleo foi coletado e processado para a técnica da NADPH-diaforase. Não se observaram diferenças (P>0,05 na densidade neuronal entre os grupos. A área do PC foi menor (P<0,05 para os grupos DS e CS, com incidência maior de neurônios com área do PC superior a 200µm² para os grupos C e D. Concluiu-se que o AA não influenciou a densidade neuronal do íleo, mas foi neuroprotetor prevenindo o

Comparison of iron status and insulin resistance between non-diabetic offspring of type 2 diabetics and non-diabetic offspring of non-diabetics

International Nuclear Information System (INIS)

Zafar, U.; Qureshi, H.J.

2015-01-01

Insulin resistance is positively correlated with body iron. It is unclear whether iron is a cause or an outcome of insulin resistance. Insulin resistance precedes type 2 diabetes mellitus. Offspring of type 2 diabetics are insulin resistant as compared to those of the non-diabetics. The present study was designed to compare and correlate insulin resistance with iron parameters (including serum ferritin, transferrin saturation and blood haemoglobin) in non-diabetic offspring of type 2 diabetics and non-diabetic offspring of non-diabetics. Methods: It was a cross-sectional study, conducted on one hundred and twenty male subjects 20-40 years of age. They were divided into two groups, each group having 60 subjects. Group A included non-diabetic offspring of type 2 diabetics, while Group B included non-diabetic offspring of non-diabetics. Fasting blood sample was taken and examined for glucose, haemoglobin, insulin, iron, TIBC and ferritin. Data was analysed by SPSS-17. Results: Insulin resistance and iron parameters were significantly higher (p<0.05) in non-diabetic offspring of type 2 diabetics as compared to those of the non-diabetics. There was significant positive correlation (p=0.027) between insulin resistance and serum iron in non-diabetic offspring of type 2 diabetics. There was also significant positive correlation between insulin resistance and serum iron, transferrin saturation and haemoglobin in non-diabetic offspring of non-diabetics. Conclusion: Non-diabetic offspring of type 2 diabetics have iron load and insulin resistance, that predispose them to the development of type 2 diabetes. (author)

Portable exhauster POR-007/Skid E and POR-008/Skid F storage plan

International Nuclear Information System (INIS)

Nelson, O.D.

1998-01-01

This document provides storage requirements for 1,000 CFM portable exhausters POR-O07/Skid E and POR-008/Skid F. These requirements are presented in three parts: preparation for storage, storage maintenance and testing, and retrieval from storage. The exhauster component identification numbers listed in this document contain the prefix POR-007 or POR-008 depending on which exhauster is being used

¿Por qué acude a urgencias la población infantil con diabetes en Salamanca?

OpenAIRE

Piñero León, María Luisa

2012-01-01

Se hace un estudio sobre la diabetes en la edad pediátrica. Se trata de conocer la situación de enfermedad a nivel individual y grupal y, a la vez, recoger y describir la información obtenida con el objeto de que pueda servir de ayuda y de apoyo en el conocimiento, prevención y tratamiento de esta patología

Cirugía de Diabetes Tipo 1 y 2

OpenAIRE

Reyes Ortiz, Alexander

2015-01-01

La diabetes mellitus es una enfermedad crónica que constituye un importante problema sanitario por la creciente prevalencia, morbilidad y mortalidad, y como factor de riesgo cardiovascular. Además de tener elevado coste sanitario y social. Afecta aspectos de la vida cotidiana, personal, familiar, social y laboral. Puede causar disminución de la capacidad funcional y de calidad de vida. El diagnóstico de DM suele realizarse de forma tardía cuando las complicaciones ya están presentes. ...

Diabetes mellitus en el paciente con enfermedad renal avanzada

OpenAIRE

R. Verner Codoceo, Dr.

2010-01-01

La diabetes mellitus 2 (DM 2) y la enfermedad renal crónica (ERC) son considerados problemas de salud pública a nivel mundial. Los pronósticos de ambas enfermedades están estrechamente relacionados, por lo que las acciones terapéuticas son complementarias. Un buen control glicémico revierte las alteraciones renales en sus etapas iniciales disminuyendo el deterioro microangiopático ya su vez el intento de obtener un control óptimo de glicemias requiere conocer y tratar las alteraciones provoca...

Crianças e adolescentes que convivem com diabetes e doença celíaca

OpenAIRE

Brancaglioni, Bianca de Cássia Alvarez; Rodrigues, Grasiele Caroline; Damião, Elaine Buchhorn Cintra; Queiroz, Márcia Silva; Nery, Márcia

2016-01-01

RESUMO Objetivo Compreender a experiência de crianças e adolescentes que convivem com diabetes mellitus tipo 1 e doença celíaca. Método Estudo qualitativo, exploratório e descritivo. A coleta de dados ocorreu entre janeiro e setembro de 2012, com 3 crianças e 2 adolescentes, em um ambulatório de diabetes do Hospital das Clinicas da FMUSP ou na residência dos participantes na cidade de São Paulo, por meio de entrevistas semiestruturadas. Utilizou-se a Análise de Conteúdo como método de tra...

Software educativo sobre diabetes mellitus para profissionais de saúde: etapas de elaboração e desenvolvimento

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Duran Erika Christiane Marocco

2003-01-01

Full Text Available Esta pesquisa tem por objetivo elaborar um software sobre diabetes mellitus para dar subsídios à educação continuada dos profissionais de saúde e suas práticas educativas. O sistema foi desenvolvido utilizando o aplicativo Delphi, que manipula banco de dados, usando palavras-chave para sua abertura e utilizando a linguagem de programação Pascal. O software inclui mecanismos de busca, por meio de palavras-chave, agilizando o processo de consulta da base de dados.

Software educativo sobre diabetes mellitus para profissionais de saúde: etapas de elaboração e desenvolvimento

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Erika Christiane Marocco Duran

Full Text Available Esta pesquisa tem por objetivo elaborar um software sobre diabetes mellitus para dar subsídios à educação continuada dos profissionais de saúde e suas práticas educativas. O sistema foi desenvolvido utilizando o aplicativo Delphi, que manipula banco de dados, usando palavras-chave para sua abertura e utilizando a linguagem de programação Pascal. O software inclui mecanismos de busca, por meio de palavras-chave, agilizando o processo de consulta da base de dados.

Neurocomportamento de recém-nascidos a termo, pequenos para a idade gestacional, filhos de mães adolescentes Neurobehavior of full-term small for gestational age newborn infants of adolescent mothers

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marina C. de Moraes Barros

2008-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Comparar o neurocomportamento de recém-nascidos a termo pequenos (PIG e adequados (AIG para a idade gestacional, filhos de mães adolescentes. MÉTODOS: Estudo transversal prospectivo de nascidos a termo AIG e PIG, com 24-72 horas de vida, sem afecções do sistema nervoso central. Os neonatos foram avaliados por meio da Neonatal Intensive Care Unit Network Neurobehavioral Scale (NNNS para: habituação, atenção, despertar, controle, manobras para a orientação, qualidade dos movimentos, excitabilidade, letargia, reflexos não ótimos, assimetria, hipertonia, hipotonia e sinais de estresse e abstinência. A comparação dos grupos AIG e PIG foi feita por análise de variância e teste do qui-quadrado. Aplicou-se a regressão multivariada para analisar os fatores associados ao escore de cada variável do NNNS. RESULTADOS: Dos 3.685 nascidos no local do estudo, 928 (25% eram de mães adolescentes. Desses, 477 satisfizeram os critérios de inclusão, sendo 419 (88% AIG e 58 (12% PIG. A análise univariada não mostrou diferença em nenhuma das variáveis da NNNS entre os PIG e os AIG. Na análise multivariada, os PIG nascidos de parto vaginal apresentaram menor escore na variável qualidade de movimentos do que os nascidos por cesárea. Os PIG nascidos com anestesia local ou sem anestesia apresentaram maior escore na variável excitabilidade do que os nascidos sob anestesia loco-regional. Os PIG femininos tiveram menor escore na variável sinais de estresse/abstinência que os masculinos. CONCLUSÃO: Os recém-nascidos PIG de mães adolescentes mostraram menor qualidade de movimento, mais excitabilidade e mais sinais de estresse, em associação com o sexo do neonato e com variáveis relacionadas ao parto.OBJECTIVE: To compare the neurobehavior of small (SGA and adequate (AGA for gestational age full-term neonates born to adolescent mothers. METHODS: This prospective cross-sectional study included full-term newborn infants aged 24

Sensory nerve conduction in the caudal nerves of rats with diabetes Condução nervosa sensorial no nervo caudal de ratos com diabetes experimental

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Celina Cordeiro de Carvalho

2011-04-01

Full Text Available PURPOSE: To investigate sensory nerve conduction of the caudal nerve in normal and diabetic rats. METHODS: Diabetes was induced in twenty 8-weeks old Wistar male rats. Twenty normal rats served as controls. Caudal nerve conduction studies were made before diabetes induction and the end of each week for six consecutive weeks. The caudal nerve was stimulated distally and nerve potentials were recorded proximally on the animal's tail using common "alligator" clips as surface electrodes. RESULTS: After induction, nerve conduction velocities (NCV increased slower in the diabetic than in the control group. Sensory nerve action potentials (SNAP conduction velocities increased slower in the diabetic than in the control group (slope of regression line: 0.5 vs 1.3m/s per week; NCV in the 15th week = 39±3m/s vs 44±4m/s. Tukey's tests showed differences between groups at the 11th, 13th and 15th weeks old. From the 10th week on, SNAP amplitudes increased faster in the diabetic than in the control group (slopes of the regression line: 10 vs 8µV per week; SNAP amplitudes in the 15th week: 107±23µV vs 85±13µV. Differences at the 12th, 13th and 15th weeks were significant. CONCLUSION: In diabetic rats nerve conduction velocities were slower whereas amplitudes were larger than in normal rats.OBJETIVO: Investigar a condução nervosa sensorial do nervo caudal em ratos normais e diabéticos. MÉTODOS: O diabetes foi induzido em vinte ratos Wistar com idade de oito semanas. Vinte ratos serviram como controle. Os estudos da condução do nervo caudal foram feitos antes da indução do diabetes e ao final de cada semana, durante seis semanas consecutivas. O nervo caudal foi estimulado distalmente e potenciais foram registrados proximalmente na cauda do animal, usando clipes comuns "jacaré" como eletrodos de superfície. RESULTADOS: Após a indução, a velocidade de condução nervosa (VCN aumentou mais lentamente no grupo diabético que no controle

[Family physician attitudes towards insulinization in type II diabetics].

Science.gov (United States)

Díaz-Rodríguez, M I; Sánchez-Morales, M C; Aceña-Gutiérrez, M T; Carrasco-Flores, J; Villarín-Castro, A

2014-04-01

To determine the attitudes of Toledo Health Area family physicians about starting insulinization in type 2 diabetic patients. Descriptive, cross-sectional study. A self-completed questionnaire was given to 353 family physicians of the Toledo Health Area, asking about socio-demographic and occupational data, and including the Spanish version of the Diabetes Attitude Scale (DAS-3sp) questionnaire to evaluate attitudes and motivations related to diabetes. A total of 66 responses were received, of which 50.8% were from females. Mean age (±standard deviation) was 49.97±7.40. Results of the different DAS-3sp subscales (values from 1 to 5) were: S1 (need for special training): 4.52±0.38; S2 (seriousness of type2 diabetes): 4.18±0.42; S3 (value of tight control): 4.15±0.39; S4 (psychosocial impact of diabetes): 3.79±0.48; and S5 (need for patient autonomy): 3.72±0.55. No statistically significant differences were obtained with the four first subscales with sex, specialized training, being a resident tutor, type of contract or clinical setting. There were statistically significant differences in S5 compared with sex (3.90±0,60 in men vs 3.54±0.45 in women; t=2.701; P=.009) and with being a resident tutor (3.99±0.58 vs 3.64±0.52 in non-tutors; t=2.188; P=.033). The attitudes regarding starting insulin treatment in type2 diabetic patients are positives among Toledo Health Area family physicians, specially in the clinical aspects, but they are lower in the psychosocial impact and patient autonomy. Copyright © 2013 Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN). Publicado por Elsevier España. All rights reserved.

Alteraciones de la hemostasia en la diabetes mellitus Alterations of hemostasis in the diabetes mellitus

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Patricia Caunedo Almagro

2005-04-01

Full Text Available La diabetes mellitus (DM se clasifica en 2 tipos de acuerdo con su patogénesis: la tipo 1 representa menos del 10 % del total de pacientes, la DM tipo 2 es más común dentro de la población de pacientes diabéticos. Se han encontrado múltiples alteraciones de la hemostasia en los pacientes con este padecimiento. Estudios realizados en plaquetas, coagulación sanguínea y fibrinólisis han permitido asegurar que estos trastornos son posiblemente un factor importante en el estado pretrombótico que presentan estos enfermos. Las investigaciones en las plaquetas han demostrado una hiperreactividad plaquetaria, un aumento de la actividad procoagulante de las plaquetas. Por otra parte, la mayoría de los autores coinciden en la actualidad en que la DM es un estado de hipercoagulabilidad,lo cual se basa en numerosas investigaciones sobre la enfermedad y el mecanismo de la coagulación que demuestran el aumento del fibrinógeno, factor VII y factor von Willebrand, así como de los marcadores de activación de este sistema. Además, se han demostrado alteraciones en el sistema fibrinolítico, como el aumento del inhibidor del activador del plasminógeno y del inhibidor de la fibrinólisis activado por trombina. En este trabajo se presentan algunos mecanismos que pudieran explicar las alteraciones en la hemostasia que posiblemente contribuyan al desarrollo de complicaciones trombóticas que se presentan en estos pacientes.Diabetes mellitus is classified into 2 types according to its pathogenesis: type 1 accounts for less than 10 % of the total of patients, whereas type 2 is the most common in the population of diabetic patients. Multiple alterations of hemostasis have been found among the patients suffering from this disease. The studies conducted in platelets, blood coagulation and fibrinolysis have allowed to assert that these disorders are probably an important factor in the prethrombotic state of these patients. The investigations carried out with

O perfil de portadores de diabetes tipo 1 considerando seu histórico de aleitamento materno El perfil de los portadores de Diabetes tipo 1 considerando su histórico de amamantamiento materno The profile of people with Type 1 Diabetes considering their history of breast feeding

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Dalila Teixeira Leal

2011-03-01

Full Text Available Trata-se de um estudo que teve como objetivo descrever o perfil dos usuários de um Serviço de Controle de Hipertensão, Diabetes e Obesidade e discutir a relação entre a história de aleitamento materno da criança ou adolescente portador de diabetes tipo 1 e o desenvolvimento desta patologia. A coleta de dados foi realizada por meio de um questionário estruturado, aplicado aos pais ou responsáveis de crianças ou adolescentes portadoras de diabetes mellitus tipo 1, durante o segundo semestre de 2007. Os dados foram analisados com uma abordagem quantitativa, em que se utilizou a estatística descritiva. Como resultados foram apresentados dados referentes à caracterização da amostra, ocorrência do desmame precoce, período de aleitamento materno exclusivo, dieta oferecida após o desmame, entre outros. Na conclusão é evidenciada a significativa relação entre desmame precoce, com a consequente introdução de substitutos do leite materno e o desenvolvimento do diabetes mellitus tipo 1.Es un estudio que tuvo como objetivo describir el perfil de los usuarios del Servicio de Control de Hipertensión, Diabetes y Obesidad y discutir la relación entre la historia de amamantamiento materno del niño o del adolescente portador de diabetes tipo 1 y el desenvolvimiento de esta enfermedad. La colecta de los datos fue realizada por medio de un cuestionario estructurado, aplicado en los padres o responsables de estos niños, durante el 2º semestre de 2007. Los datos fueron analizados en un abordaje cuantitativo en que se utilizó la estadística descriptiva. Como resultados fueron presentados datos referentes a la caracterización de la muestra, ocurrencia de la interrupción del amamantamiento precoz, período de amamantamiento materno exclusivo, dieta ofrecida después de la interrupción del amamantamiento y otros. En la conclusión es presentada la significativa relación entre la interrupción del amamantamiento precoz, con la consecuente

Diabetes Nutrition: Eating Out When You Have Diabetes

Science.gov (United States)

Diabetes nutrition: Eating out when you have diabetes Diabetes nutrition — Make restaurant meals a healthy part of your diabetes ... have diabetes, eating out while sticking to your nutrition plan has gotten easier. Many restaurants offer healthy ...

[Efficacy of the strategy to improve the quality indicators of Diabetes Mellitus 2 Care Process in Advanced Diabetes Centre Macarena].

Science.gov (United States)

Vélez, Juan Manuel; García, Rosa; Pina, Enrique; Morales, Cristóbal; Escalera, Carmen; Ortega, Antonio; Poyatos, Blas; Carrasco, Dolores; Prieto, Jesús; Ángeles Eslava, M; Antonio Corrales, J; Barón, María O; Llano, Mercedes; Ruiz, Francisco; Sánchez, Romualdo; Victorino Pino, Manuel; Luisa Redondo, M; Castellanos, Antonio; Mayoral, Eduardo

2018-02-21

The assessment of the Diabetes Mellitus 2 Care Process (PAI-DM2) through the assessment tool for the chronic illness' care models (IEMAC-Diabetes) allows the design of health interventions for the improvement of medical care. Analysing the quality of healthcare provided to DM2 patients. Quasiexperimental study before and after intervention with a not randomised control group. Health care district of primary care Sevilla. 12 groups of ascribed patients, 5 Primary Care Healthcenter, chosen in a discretionary way. Physicians and nurses from the 12 intervention groups took part in a training program, including an external rotation in the Diabetes Daycare Hospital. Number of included patients, glycated hemoglobin, feet exploration (FE), and ocular fundus (OF). 1,475 DM-2 patients were analysed. The proportion of included patients per group was 8.5%, 45.5% were women. At the beginning of the study, the rate of patients with HbA1c<7% were 38.9% in 2013 against 47.7% in 2014 and 40.2% in 2016; 33% of the patients had an OF in 2013 against 41.77% in 2014; 51.6% of patients had an EF against 54.7% in 2014. After the intervention, statistically significant differences were reached in HbA1c (p=0.01) and retinography requested (p=0.01). IEMAC-Diabetes allows spotting improvement areas in the PAI-DM2. The absence of statistically significant differences may be the result of contamination in the sample and/or Hawthorne effect. Copyright © 2017 The Authors. Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.

Risk factors in patients with type 2 diabetes mellitus Factores de riesgo en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 Fatores de risco em pacientes com diabetes mellitus tipo 2

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Idalina Diair Regla Carolino

2008-04-01

Full Text Available This study was carried out to evaluate the risk factors of type 2 diabetic patients through sociodemographic data, habits of health, anthropometric and biochemist profiles, assisted at a basic public health care unit in Maringá, Paraná. Sixty-six patients, 56 women aged over than 50 years-old were interviewed. High prevalence factors for cardiovascular risk were observed, such as: overweight and obesity, hypertension, dyslipidemia, sedentariness and inadequate diet. Data suggested the need for multidisciplinary intervention programs in health care units associated to educative programs, adjusted diet intake and regular physical activity for these diabetic patients.El objetivo de este estudio fue verificar los factores de riesgo de las complicaciones de la diabetes mellitus tipo 2, por medio del levantamiento de datos sociodemográficos, hábitos de salud, perfil antropométrico y bioquímico, de pacientes diabéticos tipo 2 atendidos en una Unidad Básica de Salud en la ciudad de Maringá, Paraná. Fueron entrevistados y evaluados 66 pacientes con más de 50 años; 56 eran del sexo femenino. Se verificó una elevada presencia de factores de riesgo cardiovascular en los pacientes investigados: sobrepeso y obesidad, hipertensión, dislipidemia, sedentarismo y dieta no saludable. Los resultados indican la necesidad de la implantación de programas de intervención multidisciplinares en unidades básicas de la salud asociada a prácticas educativas, estimulando la adopción de una dieta saludable y la práctica de actividad física regular para estos pacientes.O objetivo deste estudo foi verificar os fatores de risco das complicações do diabetes mellitus tipo 2, por meio de levantamento de dados sociodemográficos, hábitos de saúde, perfil antropométrico e bioquímico de pacientes diabéticos tipo 2, atendidos em Unidade Básica de Saúde, na cidade de Maringá, Paraná. Foram entrevistados e avaliados 66 pacientes acima de 50 anos, sendo 56

[Direct service costs of diabetes mellitus hospitalisations in the Mexican Institute of Social Security].

Science.gov (United States)

Salas-Zapata, Leonardo; Palacio-Mejía, Lina Sofía; Aracena-Genao, Belkis; Hernández-Ávila, Juan Eugenio; Nieto-López, Emmanuel Salvador

To estimate the direct costs related to hospitalizations for diabetes mellitus and its complications in the Mexican Institute of Social Security METHODS: The hospital care costs of patients with diabetes mellitus using diagnosis-related groups in the IMSS (Mexican Institute of Social Security) and the hospital discharges from the corresponding E10-E14 codes for diabetes mellitus were estimated between 2008-2013. Costs were grouped according to demographic characteristics and main condition, and were estimated in US dollars in 2013. 411,302 diabetes mellitus discharges were recorded, representing a cost of $1,563 million. 52.44% of hospital discharges were men and 77.26% were for type 2 diabetes mellitus. The biggest cost was attributed to peripheral circulatory complications (34.84%) and people from 45-64 years of age (47.1%). Discharges decreased by 3.84% and total costs by 1.75% in the period analysed. The complications that caused the biggest cost variations were ketoacidosis (50.7%), ophthalmic (22.6%) and circulatory (18.81%). Hospital care for diabetes mellitus represents an important financial challenge for the IMSS. The increase in the frequency of hospitalisations in the productive age group, which affects society as a whole, is an even bigger challenge, and suggests the need to strengthen monitoring of diabetics in order to prevent complications that require hospital care. Copyright © 2016 SESPAS. Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.

Incremento na mortalidade associada à presença de diabetes mellitus em nipo-brasileiros Increase in the mortality associated with the presence of diabetes mellitus Japanese-Brazilians

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Suely Godoy A. Gimeno

1998-04-01

éticas, reforçando a influência desse distúrbio metabólico, particularmente sobre a mortalidade por doenças cardiovascular e renal.OBJECTIVE: As part of a study involving Japanese migrants, living in a developed city in the state of S. Paulo, Southeastern Brazil, a four-year experience of mortality among diabetic and non-diabetic subjects is described and their respective death rates are compared. In 1993, a cohort of 530 Japanese-Brazilians (236 issei or 1st generation and 294 nisei or 2nd generation of both sexes, aged 40 from to 79 years old, were identified. RESEARCH DESIGN AND METHOD: At that time, 91 (17% were classified as non-insulin-dependent diabetic subjects (NIDDM, 90 (17% with impaired glucose tolerance (IGT and 349 (66% as normal, according to WHO criteria. In 1996, families were questioned with a view detecting the deaths wich had occurred among the subjects previously studied. This information, in addition to that from death certificates was used to record the date and the causes of death. Mortality rates for all causes and for specific causes (circulatory and renal diseases were obtained for the three groups of subjects, by glucose tolerance status. Proportional hazard regression models were used to compare the mortality rates, adjusted for several covariables (gender, age, generation, hypertension, dyslipidemia, obesity and serum creatinine. RESULTS AND CONCLUSIONS: Crude mortality rate ratios for all causes and specific causes, for NIDDM, and normal subjects were 2.95 (95% CI: 1.10 - 7.62 and 4.57 (95% CI: 1.31- 16.48, respectively. No difference was observed between the crude mortality rate ratio for IGT and normal subjects. After simultaneous adjustments for the covariates, higher mortality rates for specific causes were observed among NIDDM than in the normal subjects (mortality rates ratio: 3.86; 95% CI: 1.11 - 13.38. These results in Japanese-Brazilians are consistent with previous reports of increased mortality in other diabetic subjects, thus

Control of type 2 diabetes mellitus among general practitioners in private practice in nine countries of Latin America Control de la diabetes mellitus tipo 2 por médicos generales del sector privado en nueve países de América Latina

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Gloria Lopez Stewart

2007-07-01

édicos generales del sector privado la información sobre la atención y el control de sus pacientes de 18 a 75 años de edad con diabetes mellitus tipo 2 (DMT2, así como los datos demográficos, la historia clínica y de medicación, las pruebas de laboratorio e información sobre los retos relacionados con la atención del paciente. RESULTADOS: De los 3 592 cuestionarios de pacientes entregados por 377 médicos, 60% de los pacientes tenían antecedentes familiares de diabetes, 58% seguían una dieta inadecuada, 71% eran sedentarios y 79% presentaban obesidad o sobrepeso. Se observó un inadecuado control glucémico (glucemia en ayunas > 110 mg/dL en 78% de los pacientes. La proporción de pacientes con HbA1c 15 años. Tomado en cuenta las diferencias entre la atención sanitaria privada y la pública en América Latina, especialmente en lo concerniente a la calidad de la atención y el acceso a los medicamentos, se requieren estudios adicionales en el sector público. En general, se necesita un programa más eficiente e intensivo de control de la DMT2 y programas eficaces de educación de los pacientes, ajustados a las realidades de América Latina.

Modelo de Sistema Basado en Conocimiento para Apoyo en la Investigación y Proceso Clínico de la Diabetes

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Alfonso Hernández-Medrano

2011-07-01

Full Text Available Debido a la gran cantidad de información generada y apoyada por la evolución explosiva de sistemas de la ciencia computacional, desde finales del siglo pasado, la expansión y transferencia de conocimiento científico ha provocado una rápida transformación de los descubrimientos científicos en productos y aplicaciones que afectan positivamente la calidad de vida de las sociedades. Actualmente, una gran cantidad de datos en medicina se obtiene por la aplicación de métodos biotecnológicos que constantemente evolucionan. De igual manera, la investigación científica sobre diabetes mantiene una mejora constante. En este contexto, tanto la productividad como la competitividad se deben apoyar con conocimiento que facilite y promueva la capacidad de innovación organizacional. Por esta razón, los sistemas basados en conocimiento emergen como una herramienta útil para coadyuvar con las organizaciones en la solución de situaciones difíciles o en la mejora de sus procesos. En este trabajo, derivado del conocido grupo de síntomas y de las interacciones que la investigación en diabetes mantiene con los procesos biotecnológicos, los autores realizan un breve análisis del conocimiento implicado y del rol que los sistemas basados en el conocimiento han desempeñado, -y continúan desempeñando, en apoyo a tales procesos. Adicionalmente, con la perspectiva sistémica obtenida por los autores respecto al conocimiento y recursos necesarios en prácticas clínicas y de laboratorio, proponen un modelo sistémico capaz de apoyar la investigación y el proceso clínico de la diabetes.

Tabaco y diabetes como factores de riesgo de enfermedades no transmisibles

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Maria de la Caridad Casanova Moreno

2014-10-01

vida potencialmente perdidos (AVPP según principales causas de muerte y sexo por 1 000 habitantes de 1-74 años, para este mismo año, de 1.4. Por tanto esta enfermedad continúa dentro de las diez primeras causas de muerte con 2 246 defunciones, lo que representó una tasa de 20.1 por 100 000 habitantes. (2 Tabaco y cáncer o tabaco y bronconeumopatía crónica obstructiva son asociaciones conocidas. La relación entre el tabaquismo y la diabetes, en cambio, no lo es tanto. El fumar es una de las adicciones más dañinas. La nicotina es una droga que se encuentra en el tabaco y es altamente adictiva y perjudicial para la salud. (3 Según la Organización Mundial de la Salud (OMS, el tabaquismo es una de las principales causas de enfermedad no transmisible (ENT y la principal causa de muerte prevenible a nivel mundial. De no abordarse de manera urgente, para el año 2030 podría llegar a matar a ocho millones de personas anualmente, 80% de estas muertes ocurrirán en países de mediano/bajo ingreso. (4 Las ENT se explican básicamente por cuatro factores de riesgo: consumo de tabaco, dieta malsana, insuficiente actividad física y consumo riesgoso de alcohol. En el caso de la diabetes, el consumo de tabaco se ha venido reportando desde hace algún tiempo como un factor de riesgo independiente. El consumo de tabaco es una práctica ampliamente difundida. Según el atlas del tabaco, el 20% de la población mundial fuma, existiendo una diferencia marcada entre las distintas regiones, siendo los países del pacífico occidental los que presentan las mayores prevalencias, con un 48% y África con la menor tasa, sólo un 3%. La región de las Américas presenta en su conjunto un 11%. (5 En los últimos años se han escrito diversos artículos científicos basados en estudios longitudinales prospectivos con grandes tamaños poblacionales, que señalan que el consumo de tabaco incrementa el riesgo de tener diabetes mellitus en hombres y mujeres. El primer estudio en reportar

Comparación de cinco métodos para estimar la prevalencia de diabetes mellitus en estudios de base poblacional Comparison of five methods for estimating the prevalence of diabetes mellitus in population-based studies

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Nicanor R. S. Pinto

1997-10-01

Full Text Available Con objeto de aportar información necesaria en la búsqueda de métodos más prácticos y fiables para estudios de base poblacional sobre la diabetes mellitus, en este trabajo se comparan cinco formas de estimar las tasas de prevalencia. Se analizaron datos secundarios de un estudio transversal en una muestra por conglomerados de la población adulta residente en nueve capitales de estados del Brasil, realizado de 1986 a 1988. Los 21 846 participantes originales se clasificaron en diabéticos o no diabéticos de acuerdo con cinco métodos distintos: cuestionario domiciliario de toda la población de la muestra (M1, cuestionario individual de la población seleccionada (M2, medición de glucemia capilar en ayunas > o = 120 mg/dL (M3, cuestionario individual y glucemia capilar en ayunas > o = 120 mg/dL (M4 y cuestionario individual y glucemia capilar en ayunas > o = 200 mg/dL y glucemia capilar 2 horas después de sobrecarga oral de glucosa > o = 200 mg/dL (M5. Se determinó la concordancia entre los cinco métodos por comparación de las tasas obtenidas y empleo del coeficiente kappa. Las tasas de prevalencia de diabetes estandarizadas por edad variaron según el método analizado; con M1 se subestimaron los valores detectados por M2; con M3 se calcularon valores más altos que con M2 excepto en el grupo de edad de 60 a 69 años, y con M5 las tasas fueron más altas que con M4 excepto en el grupo de edad de 30 a 39 años. Según las tasas estandarizadas por edad, M1 detectó 84% de los valores estimados por M2; M2 detectó 91% de los de M3; M3 detectó 70% de los de M4; y M4 detectó 86% de los de M5. Las estimaciones de diabetes previamente diagnosticada fueron 64% y 55% del total estimado por M4 y M5, respectivamente. Los valores kappa fueron iguales a 0,70 o mayores en M1 contra M2, M1 contra M4, M2 contra M4 y M3 contra M4. Dados los resultados de este estudio, se concluye que los cuestionarios usados en M1 y M2 son métodos apropiados para

DESAJUSTE EDUCATIVO POR REGIONES EN COLOMBIA: ¿COMPETENCIA POR SALARIOS O POR PUESTOS DE TRABAJO?

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Maribel Castillo Caicedo

2007-06-01

Full Text Available Este trabajo aporta una perspectiva del fenómeno de la sobreeducación, entendida como un desajuste por exceso, entre el nivel educativo alcanzado por el individuo y el exigido por el puesto de trabajo en el cual se desempeña; esto se debe a que existe una demanda laboral estrecha de puestos de trabajo para personas calificadas en Colombia. Se analizan las contribuciones empíricas existentes y el debate sobre las mismas; se examinan las teorías que permiten explicar la existencia de un desajuste educativo y se realiza una revisión de la literatura internacional y nacional sobre el tema. Adicionalmente, se plantean una serie de hipótesis para desarrollar un esquema que permita determinar el comportamiento del individuo en el fenómeno de la sobreeducación.

Avaliação de um programa para prevenção de úlceras neuropáticas em portadores de diabetes Evaluation of a neuropathic ulcers prevention program for patients with diabetes

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Lígia L. Cisneros

2010-02-01

Full Text Available CONTEXTUALIZAÇÃO: Úlceras neuropáticas nos pés são um dos grandes problemas de saúde enfrentados por portadores de diabetes mellitus. OBJETIVO: Avaliar a eficácia preventiva de programa de educação terapêutica e de calçados para proteção dos pés quanto à incidência e recorrência de úlceras neuropáticas por diabetes. MÉTODOS: Um total de 53 pacientes de uma unidade de saúde pública de Porto Alegre/RS, portadores de diabetes e neuropatia, participaram de um ensaio clínico durante dois anos. Os sujeitos foram alocados aleatoriamente em grupo de intervenção (GI (n=30 ou controle (GC (n=23. A educação terapêutica foi realizada em grupo, e o calçado para proteção fornecido conforme prescrição individual. Utilizou-se o teste não paramétrico de Mann Whitney para determinar a diferença de incidência e recorrência de ulceração entre os grupos. A análise da tábua de vida e o método de Kaplan-Meier foram usados para medir o tempo de sobrevida sem úlcera. RESULTADOS: A incidência de lesão no GI foi de 38,1% versus 57,1% no GC. Dos sujeitos que apresentaram úlcera, 83% pertenciam ao GC e 16,7% ao GI. Em um ano, os participantes do GI o mostraram 75% de probabilidade de se encontrarem sem lesão, contra 61% do GC, reduzindo para 60% e 52%, respectivamente, em dois anos. Há uma tendência de menor sobrevida em participantes do GC. CONCLUSÃO: Embora com índices menores de recorrência e maior sobrevida sem lesão, o programa proposto não foi capaz de prevenir a ocorrência e recorrência de úlceras neuropáticas por diabetes.BACKGROUND: Neuropathic foot ulcers are among the major health problems faced by patients with diabetes mellitus. OBJECTIVE: To evaluate the preventive efficacy of a therapeutic education and protective footwear program in the incidence and recurrence of neuropathic ulcers due to diabetes. METHODS: Fifty-three patients with diabetes and neuropathy from a public healthcare unit in Porto

Tele-ophthalmology for diabetic retinopathy screening: 8 years of experience.

Science.gov (United States)

Pareja-Ríos, A; Bonaque-González, S; Serrano-García, M; Cabrera-López, F; Abreu-Reyes, P; Marrero-Saavedra, M D

2017-02-01

To describe the results of a diabetic retinopathy screening program implemented in a primary care area. A retrospective study was conducted using data automatically collected since the program began on 1 January 2007 until 31 December 2015. The number of screened diabetic patients has progressively increased, from 7,173 patients in 2007 to 42,339 diabetic patients in 2015. Furthermore, the ability of family doctors to correctly interpret retinographies has improved, with the proportion of retinal images classified as normal having increased from 55% in 2007 to 68% at the end of the study period. The proportion of non-evaluable retinographies decreased to 7% in 2015, having peaked at 15% during the program. This was partly due to a change in the screening program policy that allowed the use of tropicamide. The number of severe cases detected has declined, from 14% with severe non-proliferative and proliferativediabetic retinopathy in the initial phase of the program to 3% in 2015. Diabetic eye disease screening by tele-ophthalmology has shown to be a valuable method in a growing population of diabetics. It leads to a regular medical examination of patients, helps ease the workload of specialised care services and favours the early detection of treatable cases. However, the results of implementing a program of this type are not immediate, achieving only modest results in the early years of the project that have improved over subsequent years. Copyright © 2016 Sociedad Española de Oftalmología. Publicado por Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.

Amputación corporal por accidente de trabajo en auxiliar de enfermería

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alexander Finol Muñoz

2014-12-01

Full Text Available Los auxiliares de enfermería son un rango profesional expuesto a múltiples riesgos por las actividades inherentes a su trabajo, expuestos constantemente a sustancias desinfectantes que sin el uso apropiado de equipos de protección individual, puede provocar efectos adversos y lesiones en el trabajador. Caso Clínico: Mujer de 51 años de edad, auxiliar de enfermería, con antecedentes de Diabetes Mellitus tipo I y Síndrome de Túnel Carpiano. Presenta derrame accidental de líquido mientras llenaba envase de Biguanid®, cayéndole en todo el cuerpo, por lo que decide cambiarse el uniforme entero, conservando calcetines y zapatos por el resto del turno. Posteriormente presenta lesiones en región dorsal de 4tº dedo de pie izquierdo, las cuales reciben tratamiento médico y seguimiento, con evolución tórpida, se evidencia edema y osteomielitis de la falange por lo que se decide amputar el dedo afectado. Una vez recuperada, fue estudiada con pruebas de provocación, evidenciando la susceptibilidad de la trabajadora a dicho desinfectante. Se propone al Instituto Nacional de Seguridad Social (INSS como accidente de trabajo y una indemnización por lesión permanente no invalidante, ambas peticiones con respuesta favorable para la trabajadora. Actualmente sigue desempeñando sus funciones como auxiliar en el hospital. El cumplimiento y vigilancia de las normas de prevención, basados en los riesgos laborales permitirá evitar este tipo de incidentes en la población laboral, evitando a largo plazo lesiones corporales, discapacidades y bajas laborales que alteran la calidad de vida del trabajador y de su entorno profesional.

Diabetes mellitus, estrés oxidativo y embarazo

OpenAIRE

Clapés Hernández, Sonia

2000-01-01

El estrés oxidativo es un estado que se caracteriza por un desequilibrio entre la producción de especies reactivas del oxígeno y la capacidad antioxidante de las células. La implicación del estrés oxidativo en diversas patologías, ha sido demostrada; entre ellas se encuentran la diabetes mellitus y el embarazo, aunque este último no es un estado patológico sino de adaptación metabólica. En el embarazo se producen modificaciones en el metabolismo de las biomoléculas celulares, en particular en...

Diabetes - resources

Science.gov (United States)

Resources - diabetes ... The following sites provide further information on diabetes: American Diabetes Association -- www.diabetes.org Juvenile Diabetes Research Foundation International -- www.jdrf.org National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion -- ...

Panorámica actual de la Diabetes Mellitus

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rolando Calderón Velasco

2001-08-01

Full Text Available

Los avances en el conocimiento de la fisiopatología y etiopatogenia de la diabetes mellitus y sus complicaciones han traído como consecuencia un aumento impresionante de la literatura médica sobre el particular. Estamos en una etapa de la medicina en que el estudio de cada enfermedad se convierte en un libro, lo que trae por consecuencia que al médico general le sea imposible manejar tan vasta información.

Por ello, es necesario periódicamente revisar los avances que se hacen en la investigación para definir cuales de ellos serán de aplicación en la práctica diaria en el futuro. Muchas veces la literatura médica es tan controversial que es necesario recurrir a los llamados meta-análisis, es decir, reunir estudios y examinar miles de casos que permitan llegar a una conclusión. Sin embargo hay que recordar que la medicina siempre es individual y que por ejemplo una reacción secundaria a un medicamento, con una bajísima incidencia, puede ser que, precisamente se presente en el paciente que estamos atendiendo.

En la diabetes mellitus se ha realizado también una transición epidemiológica. Al prolongarse el tiempo medio de vida, los pacientes tienen mayor oportunidad de presentar las llamadas complicaciones: nefropatía, retinopatía, neuropatía, vasculopatía. La desventaja para el paciente y para los sistemas de salud, sean estos últimos públicos o privados, es que estas complicaciones son incapacitantes. Así, la segunda causa de ceguera en el mundo es la diabetes mellitus, los servicios de diálisis atienden casi en el 50% a pacientes diabéticos, las amputaciones de miembros son tres o cuatro veces más frecuentes en pacientes diabéticos.

Sin contar condiciones incapacitantes derivadas de la enfermedad cardiovascular, como el accidente cerebro vascular con sus secuelas o el infarto del miocardio con las limitaciones que deja.

Para este artículo hemos tenido que seleccionar sólo algunos de los

Diabetes Care: 10 Ways to Avoid Diabetes Complications

Science.gov (United States)

Diabetes care: 10 ways to avoid complications Diabetes care is a lifelong responsibility. Consider 10 strategies to prevent diabetes complications. By Mayo Clinic Staff Diabetes is a serious disease. Following ...

Desajuste educativo por regiones en Colombia: ¿competencia por salarios o por puestos de trabajo?

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Castillo Caicedo Maribel

2007-08-01

Full Text Available Este trabajo aporta una perspectiva del fenómeno de la sobreeducación,
entendida como un desajuste por exceso, entre el nivel educativo alcanzado
por el individuo y el exigido por el puesto de trabajo en el cual se
desempeña; esto se debe a que existe una demanda laboral estrecha de
puestos de trabajo para personas calificadas en Colombia. Se analizan las
contribuciones empíricas existentes y el debate sobre las mismas; se
examinan las teorías que permiten explicar la existencia de un desajuste
educativo y se realiza una revisión de la literatura internacional y
nacional sobre el tema. Adicionalmente, se plantean una serie de hipótesis
para desarrollar un esquema que permita determinar el comportamiento
del individuo en el fenómeno de la sobreeducación.

Lesao nasal precoce pelo uso da pronga nasal em recem-nascidos prematuros de muito baixo peso: estudo piloto

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Nathalie Tiemi Ota

2013-09-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar, em recém-nascidos de muito baixo peso e com indicação de ventilação não invasiva via pronga nasal, a incidência do aparecimento precoce de lesão nasal. MÉTODOS: Série de casos prospectiva de nascidos com idade gestacional <37 semanas, peso <1.500g e idade pós-natal <29 dias. Os pacientes foram avaliados desde a instalação da pronga nasal até o 3o dia de uso, três vezes ao dia. Foram analisadas as condições clínicas dos pacientes, características do dispositivo e de sua aplicação. A análise inicial foi descritiva, verificando-se a prevalência de lesão nasal bem como os fatores a ela associados. Os dados categóricos foram analisados por qui-quadrado ou exato de Fisher e os dados numéricos, por teste t ou Mann-Whitney. RESULTADOS: Dezoito recém-nascidos foram incluídos, dos quais 12 (idade gestacional de 29,8±3,1 semanas, peso ao nascer de 1.070±194g e Score for Neonatal Acute Phisiology - Perinatal Extension (SNAPPE de 15,4±17,5 evoluíram com lesão nasal (Grupo Lesão e 6 (idade gestacional de 28,0±1,9 semanas, peso de 1.003±317g e SNAPPE de 26,2±7,5 não apresentaram lesão nasal (Grupo Sem Lesão. No Grupo Lesão, houve maior frequência do gênero masculino (75% versus 17%, a lesão apareceu em média após 18 horas e predominantemente no período notur no (75%. CONCLUSÃO: A incidência de lesão nasal em prematuros submetidos à ventilação não invasiva via pronga nasal foi elevada, sendo possível planejar estudo dos fatores associados, com base neste piloto.

Bacteriemia relacionada a catéter por Ochrobactrum anthropi Catheter-associated bacteremia caused by Ochrobactrum anthropi

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rolando Soloaga

2009-12-01

Full Text Available Ochrobactrum anthtropi es un bacilo gram negativo aeróbico, no fermentador de la glucosa, anteriormente conocido como Achromobacter sp o CDC grupo Vd. Ha sido aislado del medio ambiente y de infecciones en seres humanos que generalmente presentaban algún tipo de inmunocompromiso. Las infecciones por este microorganismo fueron bacteriemias relacionadas a catéteres y en ocasiones endoftalmitis, infecciones urinarias, meningitis, endocarditis, absceso hepático, osteocondritis, absceso pelviano y absceso pancreático. Se presenta el caso de un paciente de sexo masculino, de 69 años de edad, que consultó a la guardia por hipotensión sostenida y síndrome febril de cuatro días de evolución, escalofrío, sudoración profusa y deterioro del sensorio. El paciente tenía diabetes de tipo 2 y antecedente de accidente cerebrovascular. Debido a insuficiencia renal crónica presentaba un catéter de doble lumen para la diálisis. Se documentó una bacteriemia relacionada a catéter por cultivo de sangre a través de catéter y de vena periférica, utilizando el sistema automatizado de hemocultivos Bact-Alert y la metodología de tiempo diferencial (>120min. La confirmación se realizó, una vez removido el catéter, por la técnica semicuantitativa de Maki (> 15 UFC. El microorganismo fue identificado por API 20NE y Vitek 1 como Ochrobactrum anthropi.Ochrobactrum anthropi is a non-glucose fermentative, aerobic gram-negative bacillus, formerly known as Achromobacter sp or CDC group Vd. It has been isolated from the environment and from infections in usually immunocompromised human beings. The documented infections frequently involved catheter related bacteremia whereas endophthalmitis, urinary infections, meningitis, endocarditis, hepatic abscess, osteochondritis, pelvic abscess and pancreatic abscess were rarely involved. Here it is presented the case of a male patient aged 69 years with sustained hypotension, four day febrile syndrome, chill, lavish

Structural Insights into the PorK and PorN Components of the Porphyromonas gingivalis Type IX Secretion System.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Dhana G Gorasia

2016-08-01

Full Text Available The type IX secretion system (T9SS has been recently discovered and is specific to Bacteroidetes species. Porphyromonas gingivalis, a keystone pathogen for periodontitis, utilizes the T9SS to transport many proteins including the gingipain virulence factors across the outer membrane and attach them to the cell surface via a sortase-like mechanism. At least 11 proteins have been identified as components of the T9SS including PorK, PorL, PorM, PorN and PorP, however the precise roles of most of these proteins have not been elucidated and the structural organization of these components is unknown. In this study, we purified PorK and PorN complexes from P. gingivalis and using electron microscopy we have shown that PorN and the PorK lipoprotein interact to form a 50 nm diameter ring-shaped structure containing approximately 32-36 subunits of each protein. The formation of these rings was dependent on both PorK and PorN, but was independent of PorL, PorM and PorP. PorL and PorM were found to form a separate stable complex. PorK and PorN were protected from proteinase K cleavage when present in undisrupted cells, but were rapidly degraded when the cells were lysed, which together with bioinformatic analyses suggests that these proteins are exposed in the periplasm and anchored to the outer membrane via the PorK lipid. Chemical cross-linking and mass spectrometry analyses confirmed the interaction between PorK and PorN and further revealed that they interact with the PG0189 outer membrane protein. Furthermore, we established that PorN was required for the stable expression of PorK, PorL and PorM. Collectively, these results suggest that the ring-shaped PorK/N complex may form part of the secretion channel of the T9SS. This is the first report showing the structural organization of any T9SS component.

Structural Insights into the PorK and PorN Components of the Porphyromonas gingivalis Type IX Secretion System.

Science.gov (United States)

Gorasia, Dhana G; Veith, Paul D; Hanssen, Eric G; Glew, Michelle D; Sato, Keiko; Yukitake, Hideharu; Nakayama, Koji; Reynolds, Eric C

2016-08-01

The type IX secretion system (T9SS) has been recently discovered and is specific to Bacteroidetes species. Porphyromonas gingivalis, a keystone pathogen for periodontitis, utilizes the T9SS to transport many proteins including the gingipain virulence factors across the outer membrane and attach them to the cell surface via a sortase-like mechanism. At least 11 proteins have been identified as components of the T9SS including PorK, PorL, PorM, PorN and PorP, however the precise roles of most of these proteins have not been elucidated and the structural organization of these components is unknown. In this study, we purified PorK and PorN complexes from P. gingivalis and using electron microscopy we have shown that PorN and the PorK lipoprotein interact to form a 50 nm diameter ring-shaped structure containing approximately 32-36 subunits of each protein. The formation of these rings was dependent on both PorK and PorN, but was independent of PorL, PorM and PorP. PorL and PorM were found to form a separate stable complex. PorK and PorN were protected from proteinase K cleavage when present in undisrupted cells, but were rapidly degraded when the cells were lysed, which together with bioinformatic analyses suggests that these proteins are exposed in the periplasm and anchored to the outer membrane via the PorK lipid. Chemical cross-linking and mass spectrometry analyses confirmed the interaction between PorK and PorN and further revealed that they interact with the PG0189 outer membrane protein. Furthermore, we established that PorN was required for the stable expression of PorK, PorL and PorM. Collectively, these results suggest that the ring-shaped PorK/N complex may form part of the secretion channel of the T9SS. This is the first report showing the structural organization of any T9SS component.

Nível de atividade física e exercício físico em pacientes com diabetes mellitus Physical activity level and exercise in patients with diabetes mellitus

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Camila Kümmel Duarte

2012-04-01

Full Text Available OBJETIVO: Comparar nível de atividade física (NAF e cuidados relacionados ao exercício físico (EF em pacientes com diabetes mellitus (DM. MÉTODOS: Pacientes com DM ambulatoriais (adultos e usuários de insulina foram avaliados conforme NAF (questionário internacional; atividades moderadas, intensas e caminhadas realizadas em uma semana típica, questionados sobre prática formal de EF, autocuidado e episódios de hipoglicemia relacionados ao EF e motivos para não praticá-lo. RESULTADOS: Foram avaliados 225 pacientes: 107 (47,6% com diabetes mellitus tipo 2 (DM2 e 118 (52,4% com diabetes mellitus tipo 1 (DM1, sendo maior o número de pacientes com DM2 classificados como pouco ativos [33 (30,7% vs. 12 (10,3%] e menor a proporção dos muito ativos [9 (8,7% vs. 29 (25%], quando comparados com pacientes com DM1. Não praticantes de EF (n = 140 o faziam por motivos diferentes: pacientes com DM2 por "desconforto", "restrição médica" e "não gostarem"; pacientes com DM1 por "falta de tempo", "preguiça" e "hipoglicemia". Apenas 85 pacientes praticavam EF regularmente, independente do NAF, e 38,8% realizavam autocuidados como alimentação, alongamento, monitoramento da glicemia capilar. Pacientes com DM2 [5 (14,3%] relataram menos episódios de hipoglicemia relacionada ao EF do que aqueles com DM1 [17 (34%]. CONCLUSÃO: Pacientes com DM2 possuem NAF e comportamento relacionado à prática de EF diferentes de pacientes com DM1.OBJECTIVE: To compare physical activity level (PAL and care related to exercise in patients with diabetes mellitus (DM. METHODS: DM outpatients (adult, insulin-user patients were assessed for PAL (international questionnaire; moderate- and high-level activities, as well as walking, over a typical week and questioned about formal exercise practice, self-care, and hypoglycemic episodes related to exercise or reasons for not exercising. RESULTS: Two hundred twenty five patients were assessed: 107 (47.6% had type 2 diabetes

Causas de desapego a tratamiento, dieta y seguimiento de pacientes con diabetes y factores asociados con la enfermedad

OpenAIRE

De la Cruz Maldonado, María Guadalupe; Vargas Morales, Juan Manuel; Ledezma Tristán, Erika Selene; Holguín Carrillo, Mariana Carolina; Martínez Castellanos, Alan Ytzeen; Fragoso Morales, Lilia Esperanza

2013-01-01

La Diabetes Mellitus (DM) es un problema de salud pública mundial que se presenta en una gran cantidad de países. En la región de las Américas, para el 2007, la mortalidad evitable por DM fue de 22,000 casos. México ocupa el segundo lugar mundial en prevalencia de diabetes y se estima que para 2018 podría ocupar el primer lugar. En este estudio se presentan las principales causas de desapego al tratamiento farmacológico y dieta indicada, en pacientes de un municipio de San Luis Potosí.Las pri...

The PorX response regulator of the Porphyromonas gingivalis PorXY two-component system does not directly regulate the Type IX secretion genes but binds the PorL subunit.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Maxence S Vincent

2016-08-01

Full Text Available The Type IX secretion system (T9SS is a versatile multi-protein complex restricted to bacteria of the Bacteriodetes phylum and responsible for the secretion of surface attachment of diverse proteins that participate to S-layer formation, gliding motility or pathogenesis. The T9SS is poorly characterized but a number of proteins involved in the assembly of the secretion apparatus in the oral pathogen Porphyromonas gingivalis have been identified based on genome substractive analyses. Among these proteins, PorY and PorX encode typical two-component system (TCS sensor and CheY-like response regulator respectively. Although the porX and porY genes do not localize at the same genetic locus, it has been proposed that PorXY form a bona fide TCS. Deletion of the porX in P. gingivalis causes a slight decrease of the expression of a number of other T9SS genes, including sov, porT, porP, porK, porL, porM, porN and porY. Here, we show that PorX and the soluble cytoplasmic domain of PorY interact. Using electrophoretic mobility shift, DNA-protein co-purification and heterologous host expression assays, we showed that PorX does not bind and does not directly regulate expression of the T9SS genes. Finally, we show that PorX interacts with the cytoplasmic domain of PorL, a component of the T9SS membrane core complex and propose that the CheY-like PorX protein might be involved in the dynamics of the T9SS.

Diabetes and Pregnancy: Gestational Diabetes

Centers for Disease Control (CDC) Podcasts

2007-11-14

Gestational diabetes happens in a woman who develops diabetes during pregnancy. This podcast discusses its potential effects and action steps to avoid complications.  Created: 11/14/2007 by National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion (NCCDPHP), Division of Diabetes Translation (DDT) and National Center on Birth Defects and Developmental Disabilities (NCBDDD), Prevention Research Branch.   Date Released: 11/27/2007.

Influencia de la diabetes mellitus sobre la evolución del paciente con enfermedad cerebrovascular y nutrición enteral por sonda

OpenAIRE

Coto García, Cristina

2017-01-01

La Diabetes Mellitus juega un importante papel tanto en la patogenia como en el pronóstico de la enfermedad cerebrovascular. El ictus y las complicaciones que este conlleva conforman una entidad de elevada morbimortalidad. El soporte nutricional constituye un pilar importante a la hora tratar a los pacientes que han sufrido un ictus. Valorar si existe diferencia en estancia media hospitalaria, éxitus y complicaciones relacionadas con la nutrición entre aquellos pacientes con diabetes melli...

Impacto do estado nutricional no peso ao nascer de recém-nascidos de gestantes adolescentes Nutritional status impact on the birth weight of newborns pregnant adolescents

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alessandra Fontes Ferreira da Silva Guerra

2007-03-01

Full Text Available OBJETIVO: avaliar o impacto do estado nutricional de gestantes adolescentes no peso do recém-nascido. MÉTODOS: EM Estudo de coorte histórica foram avaliadas 97 gestantes adolescentes atendidas no período de maio a junho de 2004 e seus recém-nascidos. Foram incluídas gestantes entre 10 e 19 anos, internadas em trabalho de parto, e excluídas aquelas com gravidez múltipla, complicações gestacionais, idade gestacional menor do que 37 semanas e dados incompletos no prontuário. A avaliação do estado nutricional materno incluiu altura, índice de massa corporal (IMC pré-gestacional, ganho de peso gestacional (GPG e consumo calórico e protéico, obtidos por relatórios de consumo alimentar habitual no final do terceiro trimestre gestacional. A associação entre as variáveis maternas (altura, IMC pré-gestacional, GPG e consumo e o peso do recém-nascido foi analisada pelo teste de correlação de Spearman. O nível de significância de erro alfa foi de 5% (pPURPOSE: to evaluate the impact of the nutritional status of pregnant adolescents on the birth weight. METHODS: a cohort study including 97 adolescents and their respective newborns, evaluated from May to June, 2004. Pregnant women from 10 to 19 years old in labor were included in the study, and those with multiple pregnancies, complications, less than 37 weeks gestation, and incomplete data records were excluded. Maternal nutritional status evaluation included height, body mass index (BMI before pregnancy, gestational weight gain (GWG and caloric-proteic intake, obtained by habitual food intake recordatory by the end of the third gestational trimester. The association between maternal variables (height, pre-gestational BMI, GWG and intake and the newborn weight was analyzed by Spearman's correlation test. Statistical significance was assumed when p<0.05. RESULTS: the mean age was 17.8±1.12 years old. Most adolescents (66% started pregnancy with adequate weight, 29% had low weight

A importância de reconhecer a síndrome antifosfolípide na medicina vascular

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Andreas Funke

Full Text Available Resumo A síndrome antifosfolipíde (SAF é uma doença autoimune sistêmica caracterizada por trombose arterial ou venosa recorrente e/ou morbidade gestacional e pela presença dos anticorpos antifosfolipídeos, podendo apresentar outras manifestações vasculares, como microangiopatia, arteriopatia crônica e SAF catastrófica. Determinados testes laboratoriais para a síndrome (por exemplo, o anticoagulante lúpico podem sofrer interferência do uso de medicações anticoagulantes, dificultando o diagnóstico. A fisiopatologia da SAF é complexa, sendo enumerados no texto diversos mecanismos patogênicos relacionados à coagulação, ao endotélio e às plaquetas. Por fim, discutimos o tratamento da SAF de acordo com a presença e o tipo de manifestações clínicas, o uso dos anticoagulantes orais diretos e o manejo perioperatório de pacientes com SAF.

Incidence and prevalence of diabetes mellitus in the Americas Incidencia y prevalencia de la diabetes en América

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alberto Barceló

2001-11-01

Full Text Available Objective. To present the incidence and prevalence of diabetes mellitus in the Americas as found through a thorough review of published information on the subject. Methods. Data were obtained through a comprehensive review using the MEDLINE and BIREME bibliographical databases. In addition, government publications, conference reports, and meeting documents were identified by contacting government and nongovernmental organizations and other institutions. Incidence and prevalence rates were adjusted by age and sex, when possible, by the direct method using the world Segi population as the standard. The 95% confidence intervals were calculated using the Poisson distribution or the normal distribution. Results. Diabetes mellitus represents a major public health problem in the Americas, and there is evidence that its prevalence is increasing in some countries. Conclusions. Given that most Latin American and Caribbean nations are experiencing a demographic transition, it is expected that the prevalence of diabetes will continue to increase rapidly in the near future. Despite the economic constraints faced by the countries of the Americas, there is a clear need for more efforts in the area of diabetes prevention and control.Objetivo. Describir la incidencia y prevalencia de la diabetes sacarina en el continente americano, de acuerdo con los resultados de una revisión exhaustiva de la literatura publicada acerca de este tema. Métodos. Los datos se obtuvieron mediante una completa revisión de las bases de datos MEDLINE y BIREME. Además se contactaron las organizaciones gubernamentales y no gubernamentales y otras instituciones para identificar las publicaciones gubernamentales y los informes de conferencias y reuniones. Las tasas de incidencia y prevalencia se ajustaron por edad y sexo, utilizando, siempre que fuera posible, el método directo, con la población de Segi como estándar. Los intervalos de confianza del 95% se calcularon utilizando la

The PorX Response Regulator of the Porphyromonas gingivalis PorXY Two-Component System Does Not Directly Regulate the Type IX Secretion Genes but Binds the PorL Subunit

Science.gov (United States)

Vincent, Maxence S.; Durand, Eric; Cascales, Eric

2016-01-01

The Type IX secretion system (T9SS) is a versatile multi-protein complex restricted to bacteria of the Bacteriodetes phylum and responsible for the secretion or cell surface exposition of diverse proteins that participate to S-layer formation, gliding motility or pathogenesis. The T9SS is poorly characterized but a number of proteins involved in the assembly of the secretion apparatus in the oral pathogen Porphyromonas gingivalis have been identified based on genome substractive analyses. Among these proteins, PorY, and PorX encode typical two-component system (TCS) sensor and CheY-like response regulator respectively. Although the porX and porY genes do not localize at the same genetic locus, it has been proposed that PorXY form a bona fide TCS. Deletion of porX in P. gingivalis causes a slight decrease of the expression of a number of other T9SS genes, including sov, porT, porP, porK, porL, porM, porN, and porY. Here, we show that PorX and the soluble cytoplasmic domain of PorY interact. Using electrophoretic mobility shift, DNA-protein co-purification and heterologous host expression assays, we demonstrate that PorX does not bind T9SS gene promoters and does not directly regulate expression of the T9SS genes. Finally, we show that PorX interacts with the cytoplasmic domain of PorL, a component of the T9SS membrane core complex and propose that the CheY-like PorX protein might be involved in the dynamics of the T9SS. PMID:27630829

Retinopatia diabética: estudo de uma associação de diabéticos Diabetic retinopathy: study from a Diabetic Association

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sílvia Regina Ramos

1999-12-01

Full Text Available Objetivo: Avaliar a prevalência de retinopatia diabética (RD em uma associação de diabéticos, bem como o nível de informação dos pacientes a respeito desta doença. Métodos: O estudo avaliou, aleatoriamente, 46 pacientes de uma associação de diabéticos que responderam a perguntas sobre conhecimento da RD e avaliação oftalmoscópica prévia e foram submetidos à exame de fundo de olho por oftalmoscopia binocular indireta. Resultados: Entre os diabéticos tipo 1, o estudo encontrou 44,44% dos pacientes com RD e um caso de RD proliferativa; entre os diabéticos tipo 2, 24,3% possuíam RD; 65,22% dos indivíduos avaliados nunca haviam feito exame de oftalmoscopia, embora 80,43% já haviam tido alguma informação sobre RD. Conclusões: Concluímos que há baixa cobertura em termos de prevenção e detecção da RD nesta associação de diabéticos, o que contrasta com o nível de informação dos pacientes sobre a doença e com o fato de ser uma entidade voltada exclusivamente para o tratamento do diabete.Purpose: To evaluate the prevalence of diabetic retinopathy (DR in a diabetic association, as well the level of knowledge about the entity among patients. Methods: This study included 46 patients, at random, from a diabetic association that answered questions about DR and previous ophthalmoscopic examination. Then, they were submitted to indirect ophthalmoscopic evaluation. Results: Among type 1 diabetic patients, the study found 44.44% of patients with DR and one case of proliferative retinopathy; among type 2, 24.3% of pacients with DR; 65.22% of the total had never been submitted to ophthalmoscopic examination, although 80.43% had already received some information about DR. Conclusions: This study shows that there is low coverage of preventive and detection examinations for DR in this diabetic association, which contrasts with the acceptable level of the patients knowledge, besides being an association directed only to diabetic

Alterações metabólicas e funcionais do cobre em diabetes mellitus Metabolic and functional alterations of copper in diabetes mellitus

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Lucia de Fátima Campos Pedrosa

1999-12-01

Full Text Available O objetivo desta revisão foi discutir aspectos que envolvem as alterações metabólicas e funcionais do cobre em Diabetes Mellitus. Na presença desta doença, alguns distúrbios funcionais de cobre têm sido caracterizados e explicados em parte por alterações nos processos de absorção, circulação e utilização do elemento. O estado hormonal pode modificar a secreção biliar de cobre e assim repercutir na regulação homeostática da absorção. A redução na atividade da lisil-oxidase, uma cuproenzima, altera a síntese de colágeno e de elastina, comprometendo assim a integridade dos vasos sangüíneos. Tal fato pode agravar o desenvolvimento de complicações vasculares nos diabéticos. Os estudos com diabetes experimental apontam um acúmulo tecidual de cobre nos rins, o que conduz à especulações quanto à gênese da nefropatia diabética. Os experimentos com pacientes diabéticos demonstram irregularidades no cobre circulante, aumento de peroxidação lipídica e estado nutricional inadequado deste micronutriente.The aim of this review was to discuss aspects that involve metabolic and functional alterations of copper in Diabetes Mellitus. In this disease some functional disturbances of copper have been explained by alterations in the processes of absorption, circulation and utilization of this element. The hormone status can modify the biliary secretion of copper and therefore to reflect on homeostatic regulation of the absorption. Impaired lysil oxidase activity (a kind of cuproenzyme alters elastin and collagen synthesis and this damages the integrity of the blood vessel. This fact can worsen the development of the vascular alterations in diabetic patients. Researches with experimental diabetes indicate high concentrations of copper in kidneys. This leads to speculations about the genesis of the diabetic nephropathy. Human studies demonstrate that diabetic patients have abnormal circulation of copper, lipid peroxidation

A Diabetes na Adolescência. Um Estudo Biopsicossocial

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Vera Almeida

2003-01-01

Full Text Available El objetivo de este estudio descriptivo mediante encuestas de tipo transversal fue investigar la contribución de algunas variables psicosociales (estrés, afrontamiento y apoyo social en la predicción de los resultados terapéuticos (adhesión al tratamiento y control metabólico en adolescentes insulino-dependientes. La muestra estaba formada por 43 adolescentes con edades entre 12 y 18 años con diagnóstico de diabetes desde hace más de un año. Como medidas psicosociales se utilizó una Escala de adhesión al tratamiento, una Escala de afrontamiento, una Escala de apoyo social (elaboradas para este trabajo y una Escala de estrés (traducida y adaptada de Kohn y Milrose. El control metabólico se registró a través de la hemoglobina glucolizada. Se recurrió al análisis de regresión múltiple para identificar las variables que mejor explican los resultados de salud. Los resultados indican que la adhesión a la dieta y la monitorización se predicen a partir del afrontamiento emocional y del afrontamiento instrumental; la adhesión al ejercicio es predicha por la edad, por el estrés asociado al futuro personal y por el apoyo social médico; y la adhesión a la insulina es predicha por el afrontamiento emocional. Además, se encontró que el control metabólico se predice a partir de la adhesión al ejercicio físico. Estos resultados sugieren que las intervenciones con adolescentes diabéticos deben considerar algunas variables psicociales de cara a promover mejores resultados en salud.

Race/Ethnic Difference in Diabetes and Diabetic Complications

OpenAIRE

Spanakis, Elias K.; Golden, Sherita Hill

2013-01-01

Health disparities in diabetes and its complications and co-morbidities exist globally. A recent Endocrine Society Scientific Statement described the Health Disparities in several endocrine disorders, including type 2 diabetes. In this review we summarize that statement and provide novel updates on race/ethnic differences in children and adults with type 1 diabetes, children with type 2 diabetes and in Latino subpopulations. We also review race/ethnic differences in the epidemiology of diabet...

Anestesia em gestante com hipertensão intracraniana por meningite tuberculosa: relato de caso Anestesia en gestante con hipertensión intracraneal por meningitis tísica: relato de caso Anesthesia in pregnant patient with intracranial hypertension due to tuberculous meningitis: case report

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Vanessa Breitenbach

2005-02-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Está bem estabelecido que a técnica anestésica de escolha para cesariana eletiva é a anestesia regional. Porém, em gestantes com hipertensão intracraniana e infecção do sistema nervoso central esta técnica deve ser evitada. O objetivo deste artigo é relatar o manejo anestésico de uma gestante, com hipertensão intracraniana secundária à meningite tuberculosa, que foi submetida à cesariana eletiva. RELATO DO CASO: Paciente branca, 32 anos, 60 kg, 1,62 m de estatura, na 36ªsemana de idade gestacional, agendada para interrupção cirúrgica da gestação por apresentar-se tetraparética, com hidrocefalia decorrente de meningite tuberculosa. Escolheu-se a anestesia geral para a cesariana com indução em seqüência rápida e manobra de Sellick para a intubação traqueal. As drogas utilizadas foram tiopental (250 mg, rocurônio (50 mg, fentanil (100 µg e lidocaína (60 mg por via venosa. A indução anestésica foi suave e mantida com isoflurano até o início do fechamento da pele da paciente, com mínimas alterações de seus sinais vitais e do recém-nascido, que recebeu índice de Apgar 8 e 9, no 1º e 5º minutos, respectivamente. A paciente despertou precocemente, sem deficits neurológicos adicionais. CONCLUSÕES: A anestesia geral ainda é a técnica anestésica preferida para cesariana em gestantes com hipertensão intracraniana, utilizando-se drogas de meia-vida curta e que tenham mínima interferência na pressão intracraniana e no recém-nascido.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Está bien establecido que la técnica anestésica de elección para cesárea electiva es la anestesia regional. Sin embargo, en gestantes con hipertensión intracraneal e infección del sistema nervioso central esta técnica debe ser evitada. El objetivo de este artículo es relatar el manejo anestésico de una gestante, con hipertensión intracraneal secundaria a la meningitis tísica, que fue sometida a la ces

Cardiovascular Response Of Diabetic And Non-Diabetic Nigerian ...

African Journals Online (AJOL)

This study assessed the cardiovascular responses of diabetic and non-diabetic subjects to a single bout of bicycle ergometry. Ten male volunteer diabetics and ten male non-diabetic healthy subjects constituted the study and control groups respectively. The subjects exercised for ten minutes on a bicycle ergometer.

Retinal changes in diabetic patients without diabetic retinopathy.

Science.gov (United States)

Dumitrescu, Alina Gabriela; Istrate, Sinziana Luminita; Iancu, Raluca Claudia; Guta, Oana Maria; Ciuluvica, Radu; Voinea, Liliana

2017-01-01

The purpose of this study was to measure retinal vessel caliber and to examine early changes in macular thickness using optical coherence tomography (OCT). We evaluated to what extend vascular caliber and macular thickness differed between patients with type 2 diabetes mellitus without diabetic retinopathy compared with healthy individuals. 26 diabetic patients without diabetic retinopathy and 26 normal participants without any retinal and optic nerve diseases underwent ophthalmic examination, fundus photography, and OCT imaging. Temporal inferior retinal vessel diameters were measured using OCT. Also, we measured macular thickness in nine ETDRS subfields using Cirrus OCT. The mean age in the diabetic group was 61.5 years and in the control group, 55.5 years. Wider retinal arterioles and venules were found in patients with diabetes compared with healthy subjects (120 µm versus 96 µm, pdiabetes mellitus, central macular thickness was significantly thinner than that of control eyes (243.5 µm versus 269.9 µm, p value diabetes without diabetic retinopathy.

Knowledge of diabetic patients about their disease before and after implementing a diabetes education program El conocimiento del paciente diabético sobre su enfermedad, antes y después de la implementación de un programa de educación en diabetes Conhecimento do paciente diabético acerca de sua doença, antes e depois da implementação de um programa de educação em diabetes

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Liudmila Miyar Otero

2008-04-01

Full Text Available The purpose of this quasi-experimental, prospective and comparative study is to evaluate the knowledge that diabetic patients have about their disease before and after implementing a Diabetes Education Program. Fifty-four diabetic patients participated in the study, which occurred from April 2004 to April 2005. Data collection was performed using a questionnaire. The study population was characterized as adult and elderly subjects, with ages between 29 and 78 years; 60 years, on the average; Most participants were female 40/54 (74.1%; white 32/54 (59.3%; married 37/54 (68.5%; retired 23/54 (42.6%; with incomplete primary education 32/54 (59.3%; and an income of one to two minimum wages 16/54 (29.6%. The patients' knowledge regarding their disease increased significantly (pEste es un estudio cuasiexperimental, prospectivo, comparativo; tuvo por objetivo, evaluar el conocimiento de los pacientes diabéticos acerca de su enfermedad antes y después de la implementación de un Programa 1de Educación en Diabetes. Participaron 54 pacientes diabéticos, de abril de 2004 a abril de 2005. Para la recolección de los datos, se utilizó un cuestionario. La población se caracterizó por ser pacientes adultos y ancianos, con edad entre 29 y 78 años, con mediana de 60 años; predominio del sexo femenino 40/54 (74,1%; blancos 32/54 (59,3%; casados 37/54 (68,5%; jubilados 23/54 (42,6%; enseñanza fundamental incompleta 32/54 (59,3%; y renta entre 1 y 2 salarios mínimos 16/54 (29,6%. Con relación al conocimiento de los pacientes acerca de su enfermedad, se constató un aumento significativo (pÉ um estudo quase-experimental, prospectivo, comparativo. O objetivo foi avaliar o conhecimento dos pacientes diabéticos acerca da doença, antes e depois da implementação de um Programa de Educação em diabetes. Participaram 54 pacientes diabéticos, de abril de 2004 a abril de 2005. Na coleta de dados, utilizou-se um questionário. A população caracterizou

Sirenomelia

OpenAIRE

Patricia Giovana Silva Cerrogrande; Claudia Vanesa Silva Cerrogrande

2012-01-01

Neonato de 10 horas de vida, sexo no evidenciado, producto único de 37semanas de gestación obtenido por parto vaginal, peso adecuado para la edad gestacional (2100 gr) APGAR de 5 al minuto y 9 a los 5 minutos. Madre de 39 años (G: 4,P: 4, A: 0, C: 0), sin controles prenatales niantecedentes familiares de malformaciones congénitas.Ingresó a Sala de Neonatología con signos de dificultad respiratoria, además múltiples malformaciones congénitas. Al examen físico destacó la presencia de implantació...

Desarrollo de técnicas de ADN para el diagnóstico y caracterización de "Toxoplasma gondii" : aplicación a estudios epidemiológicos

OpenAIRE

Fuentes Corripio, Isabel de

1999-01-01

Se ha estudiado la aplicación de las técnicas moleculares en el diagnóstico por medio de la detección del ADN del parásito en diversos tipos de muestras procedentes de pacientes. La alta especificidad y sensibilidad obtenida con la PCR secuencial interna destacó en el diagnóstico de la toxoplasmosis. La sensibilidad se incrementa combinando el análisis de diferentes tipos de muestras y muestras secuenciales. Se realizó el estudio epidemiológico de la toxoplasmósis gestacional en el área de Ma...

Dislipidemia y microalbuminuria en niños con diabetes mellitus de tipo 1 Dyslipidemia and microalbuminuria in children presenting with type 1 diabetes mellitus

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alexander García Cabreja

2009-03-01

Full Text Available INTRODUCCIÓN. La diabetes mellitus de tipo 1 es una enfermedad autoinmunitaria que se caracteriza por una deficiencia absoluta de la producción de insulina, alteraciones del metabolismo de la glucosa, los lípidos y las proteínas. El objetivo de nuestra investigación fue conocer la relación entre dislipidemia y lesión renal diabética, expresada por la presencia de microalbuminuria. MÉTODOS. Se estudiaron 52 niños con diabetes mellitus de tipo 1, edades de 9 a 15 años y 2 años o más de duración de la enfermedad. A todos se les realizó lipidograma en ayunas que incluyó análisis de triglicéridos, colesterol total, colesterol de las lipoproteínas de baja densidad y colesterol de las lipoproteínas de alta densidad. Se realizaron pruebas de microalbuminuria mediante radioinmunoanálisis para la albúmina humana en orina y también filtrado glomerular. RESULTADOS. Se observó dislipidemia en 30 pacientes (57 % y disminución del colesterol de lipoproteínas de alta densidad en todos los pacientes dislipidémicos. Se constató un aumento del colesterol de lipoproteínas de baja densidad en 27 casos (51,9 %; el colesterol total estaba elevado en 12 (23 % y se comprobó hipertrigliceridemia solo en 4 pacientes (7,6 %. Veintiuno de los 30 niños dislipidémicos (70 % tenían microalbuminuria. Se encontró que los pacientes con dislipidemia tenían mayor porcentaje de microalbuminuria, pero éste no fue significativo. En todos los pacientes con dislipidemia se observó una disminución del colesterol de lipoproteínas de alta densidad. La dislipidemia tuvo correlación positiva con la duración de la diabetes, pero no con el sexo. CONCLUSIONES. En la diabetes mellitus de tipo 1, el colesterol total y los triglicéridos no ofrecen información suficiente y es necesario realizar estudios del colesterol de lipoproteínas de alta densidad para poder pronosticar una futura lesión renal. No sólo el control glucémico, sino también el control

A proposta da educação permanente em saúde na atualização da equipe de saúde em diabetes mellitus

OpenAIRE

Rodrigues,Andreia Cristinha Seabra; Vieira,Gisele de Lacerda Chaves; Torres,Heloisa de Carvalho

2010-01-01

O objetivo do estudo foi relatar a experiência da Educação Permanente em Saúde na atualização da equipe de saúde de uma Unidade Básica de Saúde para a atenção integral e humanizada às pessoas com diabetes tipo 2. A metodologia de escolha para a capacitação das equipes de saúde foi a Educação em Permanente em Saúde, por meio de oficinas educativas em diabetes com enfoque na problematização do processo educativo e profissional. Buscou-se, assim, construir um programa de educação em diabetes vis...

La población inmigrante controla peor su diabetes que la población autóctona Poorer diabetes control among the immigrant population than among the autochthonous population

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Jorge Soler-González

2013-02-01

Full Text Available Introducción: Se sabe que hay diferencias entre los grupos de inmigrantes en lo que respecta a la prevalencia de diabetes, pero no disponemos de suficiente evidencia para afirmar que, una vez diagnosticada, sea distinto el grado de control. El objetivo de este estudio es analizar si hay diferencias en la detección y el grado de control de los pacientes diabéticos entre inmigrantes y autóctonos en nuestra región sanitaria. Método: Estudio poblacional observacional transversal que incluye a todos los pacientes diagnosticados de diabetes mellitus de tipo 2 asignados y atendidos durante 2010. Se analizaron los indicadores de calidad de la diabetes y se utilizaron modelos de regresión logística multivariada que se ajustaron por la edad, el sexo y el número de visitas. El método de ajuste fue forzado y se comprobó la no presencia de colinealidad mediante la curva ROC y el test de Hosmer & Lemeshow. Resultados: 77.999 pacientes autóctonos (6846 diabéticos y 30.748 pacientes inmigrantes (415 diabéticos. El 8,78% de los pacientes autóctonos eran diabéticos (1,35% de los inmigrantes, p 0,05. Conclusiones: Hay un peor control y un peor registro de los indicadores de calidad en la atención de la diabetes mellitus en algunos grupos de inmigrantes.Introduction: Ethnic differences are known to exist in the prevalence of diabetes, but little is known about possible differences in the degree of diabetes control among ethnic groups. The aim of this study was to determine whether there are differences in diabetes detection and control between immigrants and the autochthonous population in our health region. Methods: We performed a cross-sectional, observational, population-based study of all patients diagnosed with diabetes mellitus type 2 registered and treated in 2010. We analyzed diabetes quality indicators and used multivariate logistic regression models adjusted for age, sex and number of visits. The adjustment method was forced and the

Sentimentos de adolescentes com Diabetes Mellitus frente ao processo de viver com a doença

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Delmo de Carvalho Alencar

2013-08-01

Full Text Available Pesquisa de natureza qualitativa, realizada em um serviço de diabetes do interior do Ceará com 11 adolescentes portadores de diabetes mellitus. O estudo objetivou compreender a experiência do adolescente frente ao processo de viver com o diabetes. Os dados foram coletados nos meses de maio e junho de 2007 por meio de entrevista semiestruturada. Constatou-se que o adolescente enfrenta dificuldades desde o momento do diagnóstico, principalmente no plano alimentar e nas mudanças no estilo de vida, desencadeando sentimentos como medo, insegurança e revolta. Com o passar do tempo, incorporam as mudanças necessárias ao tratamento e cuidados; e passam a ver a doença de forma normal. Conclui-se que é necessário compreender os adolescentes, seus comportamentos, medos e anseios e apoiá-los nos diversos âmbitos dessa experiência.

Awareness of diabetic retinopathy among patients with diabetes ...

African Journals Online (AJOL)

Background: Diabetic retinopathy is a major cause of blindness worldwide. The associated loss of productivity and quality of life of the patients with diabetic retinopathy will lead to additional socioeconomic burden. This study aims to determine the level of awareness of diabetic retinopathy among diabetic patients. Materials ...

Diabetes Technologies and Their Role in Diabetes Management

Science.gov (United States)

Kollipara, Sobha; Silverstein, Janet H.; Marschilok, Katie

2009-01-01

The 1993 Diabetes Complications and Control Trial (DCCT) showed that controlling blood glucose prevents and delays the progression of long term complications of diabetes. New diabetes technologies can make control of diabetes possible and safer. This paper reviews these technologies used to monitor blood glucose, administer insulin and evaluate…

Curcumin Alleviates Diabetic Retinopathy in Experimental Diabetic Rats.

Science.gov (United States)

Yang, Fang; Yu, Jinqiang; Ke, Feng; Lan, Mei; Li, Dekun; Tan, Ke; Ling, Jiaojiao; Wang, Ying; Wu, Kaili; Li, Dai

2018-03-29

To investigate the potential protective effects of curcumin on the retina in diabetic rats. An experimental diabetic rat model was induced by a low dose of streptozotocin combined with a high-energy diet. Rats which had blood glucose levels ≥11.6 mmol/L were used as diabetic rats. The diabetic rats were randomly divided into 3 groups: diabetic rats with no treatment (DM), diabetic rats treated with 100 mg/kg curcumin (DM + Cur 100 mg/kg), and diabetic rats treated with 200 mg/kg curcumin (DM + Cur 200 mg/kg). Curcumin was orally administered daily for 16 weeks. After 16 weeks of administration, the rats were euthanized, and eyes were dissected. Retinal histology was examined, and the thickness of the retina was measured. Ultrastructural changes of retinal ganglion cells, inner layer cells, retinal capillary, and membranous disks were observed by electron microscopy. Malondialdehyde, superoxide dismutase, and total antioxidant capacity were measured by ELISA. Expression levels of vascular endothelial growth factor (VEGF) in retina tissues were examined by immunohistochemical staining and ELISA. Expression levels of Bax and Bcl-2 in retina tissues were determined by immunohistochemical staining and Western blotting. Curcumin reduced the blood glucose levels of diabetic rats and decreased diabetes-induced body weight loss. Curcumin prevented attenuation of the retina in diabetic rats and ameliorated diabetes-induced ultrastructure changes of the retina, including thinning of the retina, apoptosis of the retinal ganglion cells and inner nuclear layer cells, thickening of retinal capillary basement membrane and disturbance of photoreceptor cell membranous disks. We also found that curcumin has a strong antioxidative ability in the retina of diabetic rats. It was observed that curcumin attenuated the expression of VEGF in the retina of diabetic rats. We also discovered that curcumin had an antiapoptotic effect by upregulating the expression of Bcl-2 and downregulating

Diabetes mellitus en el paciente con enfermedad renal avanzada

Directory of Open Access Journals (Sweden)

R. Verner Codoceo, Dr.

2010-07-01

Full Text Available La diabetes mellitus 2 (DM 2 y la enfermedad renal crónica (ERC son considerados problemas de salud pública a nivel mundial. Los pronósticos de ambas enfermedades están estrechamente relacionados, por lo que las acciones terapéuticas son complementarias. Un buen control glicémico revierte las alteraciones renales en sus etapas iniciales disminuyendo el deterioro microangiopático ya su vez el intento de obtener un control óptimo de glicemias requiere conocer y tratar las alteraciones provocadas por el ambiente urémico. Es muy importante considerar la existencia de cambios en la interpretación de los análisis de laboratorio, cambios en la farmacocinética y farmacodinamia de los medicamentos hipoglicemiantes e insulinas y finalmente la existencia de dificultades para realizar ejercicios y administrar una alimentación adecuada. Los esquemas de hipoglicemiantes utilizados, tanto medicamentos orales como insulinas, deben ser cuidadosamente personalizados. Se debe evitar la indicación de medicamentos de excreción renal exclusiva por el riesgo de hipoglicemias. Tanto las insulinas análogas como convencionales pueden ser administradas, con precaución en su dosificación y reconociendo la necesidad de un estricto automonitoreo de glicemia digital.

Plan de Cuidados Estandarizado de Enfermería para pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 en la Atención Primaria

OpenAIRE

Tejido Ruiz-Ogarrio, Andrea Elisa

2015-01-01

Siendo la Diabetes Mellitus una de las enfermedades crónicas con más prevalencia mundial y con una incidencia aumentada en los últimos años, se ha visto necesario la estructuración de un Plan de Cuidados Estandarizado de Enfermería en Atención Primaria. Con este Plan de Cuidados, se conseguiría frenar el progreso de la enfermedad en pacientes diagnosticados de Diabetes Mellitus tipo 2, enfermedad generalmente asociada a personas en edad adulta con sobrepeso, por lo que la consulta de enfermer...

Pé diabético: estratégias para prevenção Pié diabético: estrategias para prevención Diabetic foot: strategies for prevention

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Kattia Ochoa-Vigo

2005-03-01

Full Text Available Aproximadamente 50% das amputações não-traumáticas em membros inferiores ocorrem entre pessoas com diabetes. As amputações são precedidas por úlceras, caracterizadas por lesões cutâneas, com perda do epitélio, que podem estender-se até a derme ou chegar a tecidos profundos. As úlceras, geralmente, são acompanhadas de insensibilidade por neuropatia periférica crônica e associadas a pequenos traumas que se originam do uso de calçados inapropriados, dermatoses comuns ou manipulações incorretas dos pés. O objetivo deste estudo é descrever as principais estratégias para avaliar fatores de risco que conduzem ao desenvolvimento de complicações nos membros inferiores entre pessoas com diabetes, bem como considerá-las uma responsabilidade da equipe de assistência primária. É um trabalho de revisão da literatura, com ênfase na avaliação dos pés como medida preventiva fundamental, para identificar, precocemente, as alterações neurológica e vascular periféricas e disfunções biomecânicas. Destaca-se a avaliação dos calçados como fator externo.Aproximadamente 50% de las amputaciones no traumáticas en miembros inferiores ocurren entre personas con diabetes. Las amputaciones son antecedidas por úlceras, caracterizadas por lesiones cutáneas con pérdida del epitelio, que pueden extenderse a la dermis y llegar hasta tejidos profundos. Las úlceras, generalmente, son acompañadas de insensibilidad por neuropatía periférica crónica e asociadas a pequeños traumas, originadas por uso de calzados inapropiados, dermatosis común o manipulaciones incorrectas de los pies. El objetivo del estudio es describir las principales estrategias para evaluar los factores de riesgo que conducen al desarrollo de complicaciones en miembros inferiores distales entre personas con diabetes, bien como considerarlos una responsabilidad del equipo de asistencia primaria. Es un trabajo de revisión de la literatura, con énfasis en la

Estado da arte de Bauhinia forficata Link (Fabaceae como alternativa terapêutica para o tratamento do Diabetes mellitus

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Graziella Silvestre Marques

2013-08-01

Full Text Available O Diabetes mellitus, por tratar-se de uma doença crônica e por apresentar um crescimento acentuado na sociedade brasileira, tornou-se alvo da comunidade científica na busca de novas alternativas terapêuticas. Diversos estudos estão sendo desenvolvidos com o objetivo de comprovar as aparentes propriedades farmacológicas de espécies vegetais empregadas no tratamento desta enfermidade. Sendo assim, a Bauhinia forficata Link, comumente conhecida como pata-de-vaca, figura entre as espécies mais utilizadas para esse fim. Dentre os representantes de Bauhinia, a que apresenta maior número de estudos referentes à atividade hipoglicemiante e antidiabética é a espécie referida. Isto, pois, devido as suas atividades farmacológicas, diversos estudos relatam seus aspectos botânicos, composição química e eficácia. Esse constante interesse em seu estudo se mostra imperioso para sua utilização de forma segura e eficaz, possibilitando o desenvolvimento de formas farmacêuticas para o tratamento de diabetes.

Visão do mundo, cuidado cultural e conceito ambiental: o cuidado do idoso com diabetes Mellitus Visión del cuidado del medio ambiente mundial cultural y concepto: el cuidado diario de la tercera edad con diabetes Mellitus World-view, cultural care and environmental concept: the daily care of the elderly with diabetes Mellitus

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Nayana Maria Gomes Souza

2012-03-01

Full Text Available Este estudo objetivou analisar o cotidiano do cuidado do idoso com Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2, segundo os pressupostos teóricos de Leininger. É um estudo descritivo, qualitativo, realizado com oito idosos com DM2 atendidos na atenção básica. As informações foram coletadas por meio de entrevista semi-estruturada, organizadas e discutidas por meio da análise de conteúdo. As categorias que emergiram dos depoimentos, segundo os conceitos de Leininger, foram: Visão do Mundo, Cuidado Cultural e Contexto Ambiental. Entendemos que os idosos com DM2 sentem sua vida sob fragilidade constante, em um mundo de restrições, entretanto, buscam garantir sua saúde através do cultivo à fé com a religiosidade, do uso das plantas medicinais e do apoio dos profissionais de saúde.Este estudio analiza el cuidado de los ancianos con DM de acuerdo a los supuestos teóricos de Leininger. Este es un estudio descriptivo, cualitativo, con la participación de ocho ancianos con diabetes Mellitus en una Unidad de Salud en Fortaleza, Ceará, Brasil. La información fue recogida a través de entrevistas semi-estructuradas, organizadas y discutidos por medio del análisis de contenido. Las categorías que surgieron de los testimonios de acuerdo con los conceptos de Leininger fueron: Visión Mundial, Cuidado Cultural y el Contexto del Medio Ambiente. Creemos que los ancianos con diabetes Mellitus sienten sus vidas bajo la constante amenaza en un mundo de limitaciones, sin embargo, velan por su salud a través del cultivo de la fe en la religión, del uso de plantas medicinales, y con el apoyo de profesionales de la salud.This study aimed to analyze the daily care of the elderly with type 2 diabetes Mellitus (DM2 in the light of the theoretical assumptions of Leininger. This is a descriptive, qualitative study, with the participation of 8 elderly patients with DM2 in a Health Unit in the city of Fortaleza, state of Ceará, Brazil. The data were collected through

Complicações maternas e ocorrências neonatais associadas às gestações múltiplas resultantes de técnicas de reprodução assistida Complicaciones maternas e eventos neonatales asociados con gestaciones múltiples resultantes de técnicas de reproducción asistida Maternal complications and neonatal events associated to multiple pregnancies resulting from assisted reproduction techniques

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Viviane Rodrigues Graner

2009-03-01

Full Text Available A gestação múltipla é a mais freqüente e a mais séria complicação iatrogênica das técnicas de reprodução assistida. O objetivo do estudo foi conhecer as complicações maternas e as ocorrências neonatais associadas às gestações múltiplas resultantes de reprodução assistida em um centro de referência na área de reprodução assistida. Trata-se de uma pesquisa observacional, transversal, descritiva e retrospectiva que foi realizada no Hospital e Maternidade Santa Joana, centro de referência na área de reprodução humana localizado no município de São Paulo, Brasil. A população estudada foi constituída por 131 prontuários de gestantes internadas com patologias clínicas e trabalho de parto, advindas de gestações múltiplas resultantes de técnicas de reprodução assistida. As complicações maternas predominantes foram: o trabalho de parto prematuro (65,5%, a amniorrexe prematura (42%. As ocorrências neonatais mais freqüentes foram as doenças respiratórias (65,1%, a icterícia (38,4%, os distúrbios metabólicos (13% e as doenças neurológicas (9%.La gestación múltiple es la más frecuente y corresponde a la más seria complicación iatrogénica de las técnicas de reproducción asistida. El objetivo del estudio fue conocer las complicaciones maternas y los eventos neonatales asociados a las gestaciones múltiples resultantes de la reproducción asistida en un centro de referencia en el área de reproducción asistida. Se trata de una investigación observacional, transversal, descriptiva y retrospectiva que fue realizada en el Hospital y Maternidad Santa Joana, centro de referencia en el área de reproducción humana, localizado en el municipio de São Paulo, Brasil. La población estudiada fue constituida por 131 registros de gestantes internadas con patologías clínicas y trabajo de parto, provenientes de gestaciones múltiplas resultantes de técnicas de reproducción asistida. Las complicaciones

Year in diabetes 2012: The diabetes tsunami.

Science.gov (United States)

Sherwin, R; Jastreboff, A M

2012-12-01

Diabetes affects more than 300 million individuals globally, contributing to significant morbidity and mortality worldwide. As the incidence and prevalence of diabetes continue to escalate with the force of an approaching tsunami, it is imperative that we better define the biological mechanisms causing both obesity and diabetes and identify optimal prevention and treatment strategies that will enable a healthier environment and calmer waters. New guidelines from the American Diabetes Association/European Association of the Study of Diabetes and The Endocrine Society encourage individualized care for each patient with diabetes, both in the outpatient and inpatient setting. Recent data suggest that restoration of normal glucose metabolism in people with prediabetes may delay progression to type 2 diabetes (T2DM). However, several large clinical trials have underscored the limitations of current treatment options once T2DM has developed, particularly in obese children with the disease. Prospects for reversing new-onset type 1 diabetes also appear limited, although recent clinical trials indicate that immunotherapy can delay the loss of β-cell function, suggesting potential benefits if treatment is initiated earlier. Research demonstrating a role for the central nervous system in the development of obesity and T2DM, the identification of a new hormone that simulates some of the benefits of exercise, and the development of new β-cell imaging techniques may provide novel therapeutic targets and biomarkers of early diabetes detection for optimization of interventions. Today's message is that a diabetes tsunami is imminent, and the only way to minimize the damage is to create an early warning system and improve interventions to protect those in its path.

Determinantes sociales frente a estilos de vida en la diabetes mellitus de tipo 2 en Andalucía: ¿la dificultad para llegar a fin de mes o la obesidad? Social determinants vs. lifestyle in type 2 diabetes mellitus in Andalusia (Spain: difficulty in making ends meet or obesity?

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Antonio Escolar Pujolar

2009-10-01

Full Text Available Objetivo: Valorar las relaciones de la dificultad para llegar a fin de mes con la obesidad y la diabetes mellitus de tipo 2 en Andalucía. Métodos: Estudio transversal basado en los datos de la Encuesta de Salud de Andalucía-2003. Cálculo de prevalencias y odds ratio (OR de tener diabetes mellitus de tipo 2 según variables de estilo de vida, y de obesidad y diabetes mellitus de tipo 2 según la dificultad autopercibida para llegar a fin de mes. Resultados: La OR ajustada por edad de tener diabetes mellitus de tipo 2 en personas obesas respecto a las de peso normal fue de 2,52 (intervalo de confianza del 95% [IC95%]:1,63-3,88 y de 2,13 (IC95%:1,28-3,54 en las mujeres y los hombres, respectivamente. El sedentarismo no se asoció con un riesgo significativo de diabetes mellitus de tipo 2 en ninguno de los dos sexos. Para las mujeres con mayor dificultad económica para llegar a fin de mes, respecto a las que tienen más facilidades, la OR de ser obesa, ajustada por edad y ejercicio físico, fue de 3,03 (IC95%:1,96-4,66, y la de diabetes mellitus de tipo 2, ajustada por edad, ejercicio físico e índice de masa corporal, fue de 2,55 (IC95%:1,28-5,10. En los hombres ninguna de las OR fue estadísticamente significativa. Conclusión: En las mujeres, las dificultades para llegar a fin de mes reflejan un contexto socioeconómico favorecedor de obesidad y de diabetes mellitus de tipo 2. Las desigualdades de clase social y género identificadas pueden contribuir a ampliar el actual marco explicativo de los determinantes de la diabetes mellitus de tipo 2, excesivamente centrado en las conductas individuales. La dificultad autopercibida para llegar a fin de mes podría utilizarse como indicador de pobreza en los estudios de desigualdades en salud.Objective: To assess the relationship between difficulty in making ends meet and obesity and type 2 diabetes mellitus in Andalusia. Methods: We performed a cross-sectional survey based on the Andalusian Health

Shoulder dystocia in diabetic and non-diabetic pregnancies.

Science.gov (United States)

Malinowska-Polubiec, Aneta; Romejko-Wolniewicz, Ewa; Szostak, Oksana; Dobrowolska-Redo, Agnieszka; Tolloczko, Justyna; Zareba-Szczudlik, Julia; Smolarczyk, Roman; Czajkowski, Krzysztof

2014-01-01

Shoulder dystocia remains an obstetric emergency. Maternal diabetes is considered to be one of the major risk factors for shoulder dystocia. The aim of this study was to analyze antepartum and peripartum risk factors and complications of shoulder dystocia in diabetic and non-diabetic women. We performed a retrospective analysis of 48 shoulder dystocia cases out of 28,485 vaginal deliveries of singleton, live-born infants over a 13 year period: 13 cases were diagnosed in diabetic women and 35 cases in non-diabetic women. The study was conducted in the 2nd Department of Obstetrics and Gynecology, Medical University of Warsaw, Poland, from January 2000 to December 2012. Compared to non-diabetic women, diabetic patients had significantly higher pre-pregnancy body weight (83.4±23.8 kg vs. 62.5±10.9 kg, p=0.002), higher pre-pregnancy BMI (30.2±6.8 kg/m2 vs. 22.9±4.3 kg/m2, p=0.0003), and lower gestational weight gain (11.4±6.2 kg vs. 16.0±4.7 kg, p=0.01). Diabetic women with shoulder dystocia were more likely to deliver before completion of the 38th week of gestation (30.8% vs. 5.7%, p=0.02) and had a higher incidence of 1st and 2nd stage perineal tears compared with the non-diabetic group (23.1% vs. 0%, p=0.02). There were two cases of symphysis pubis dehiscence in non-diabetic women. Children of diabetic mothers had a significantly higher birth weight (4,425.4±561.6 g vs. 4,006.9±452.8 g, p=0.03). Children of diabetic mothers with dystocia were at significantly higher risk of peripartum injuries (92.3% vs. 45.7%). A significant difference was observed in the percentage of brachial plexus palsy (61.5% vs. 17.1%). Children of diabetic women experiencing shoulder dystocia were more frequently affected by Erb's brachial plexus palsy and respiratory disturbances. These children had an increased likelihood of birth weights above the 90th percentile (not necessarily reaching 4,000 g) compared to children born to non-diabetic mothers. Shoulder dystocia in women with

Adherencia al tratamiento nutricional en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que asisten a un programa educativo

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mariela A. Carvajal

2017-03-01

Full Text Available El objetivo de este estudió fue evaluar la adherencia al tratamiento nutricional por medio de la hemoglobina glicosilada en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que asistieron a un programa educativo en diabetes en la ciudad de Guatemala, así como evaluar los principales factores que influyen en ella. Se realizó un estudio de tipo prospectivo, longitudinal, experimental, pareado de intervención no medicamentosa. Se utilizó la prueba de Morinsky-Green Levine para evaluar la adherencia al tratamiento nutricional, el cual consiste en cuatro preguntas de auto informe sobre la adherencia. La muestra estuvo conformada por 126 pacientes que recibieron una intervención educativa durante cinco meses. La metodología utilizada permitió analizar la adherencia al tratamiento por medio de la prueba de hemoglobina glicosilada, una encuesta de adherencia, evaluación del consumo por grupos de alimentos al inicio y al final. Uno de los principales hallazgos fue que los pacientes están convencidos que su plan nutricional les beneficia y les evitaría complicaciones. El apoyo familiar también juega un papel muy importante en la adherencia de estos pacientes al tratamiento nutricional. Los indicadores de adherencia que se encontraron más afectados son los relacionados al costo del plan de alimentación y la dificultad para seguirlo. Se concluye que es posible utilizar la hemoglobina glicosilada como un indicador efectivo de adherencia, ya que el porcentaje de pacientes con hemoglobina glicosilada controlada aumentó de un 50 a un 65.9% después de la intervención.

Commissioning specialist diabetes services for adults with diabetes: summary of a Diabetes UK Task and Finish group report.

Science.gov (United States)

Goenka, N; Turner, B; Vora, J

2011-12-01

The increasing prevalence of diabetes, the drive to develop community services for diabetes and the Quality and Outcomes Framework for diabetes have led to improvements in the management of diabetes in primary care settings, with services traditionally provided only in specialist care now provided for many patients with diabetes by non-specialists. Consequently, there is a need to redefine roles, responsibilities and components of a specialist diabetes service to provide for the needs of patients in the National Health Service (NHS) today. The delivery of diabetes care is complex and touches on almost every aspect of the health service. It is the responsibility of those working within commissioning and specialist provider roles to work together with people with diabetes to develop, organize and deliver a full range of integrated diabetes care services. The local delivery model agreed within the local diabetes network, comprising specialist teams, primary care teams, commissioners and people with diabetes, should determine how the diabetes specialist services are organizsed. It should identify the roles and responsibilities of provider organizations to ensure that the right person provides the right care, at the right time, and in the right place. We summarize a report entitled 'Commissioning Diabetes Specialist Services for Adults with Diabetes', which has been produced, as a 'Task and Finish' group activity within Diabetes UK, to assist managers, commissioners and healthcare professionals to provide advice on the structure, roles and components of specialist diabetes services for adults. © 2011 The Authors. Diabetic Medicine © 2011 Diabetes UK.

Principales alteraciones de homeostasis en la diabetes mellitus

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Leslie Ortega Hernández

2013-12-01

Full Text Available La diabetes mellitus está definida como una afección endocrina o síndrome metabólico que consiste en la deficiencia, ausencia o resistencia a la insulina, caracterizada por una fisiopatogenia sistémica que incluye neuropatías, retinopatías, hiperlipidemias, vasculopatías (micro y macroangiopatías, hemopatías, cardiopatías y cataratas, entre otras. Debido a la gran variedad de manifestaciones es importante conocer los fundamentos fisiológicos involucrados en las alteraciones de la homeostasis del paciente diabético. Estas se deben principalmente al constante estado de hiperglicemia, que conlleva a una serie de reacciones espontáneas no enzimáticas, denominadas glicosilación proteica. De esta forma, aunque la glucosa sea la fuente más inmediata de energía por parte de las células, su concentraciones elevadas (postpandrial > 140 mg/dL se convierte en el promotor de las lesiones a los diferentes órganos.

Comparative analysis of diabetic nephropathy and non-diabetic nephropathy disease.

Science.gov (United States)

Chen, Qiuxiang; Zhu, Aimin; Wang, Junsheng; Huan, Xuelai

2017-12-01

Clinical symptoms of diabetic nephropathy patients and non-diabetic nephropathy are compared and analyzed, hemodialysis effect and quality of life of two kinds of nephrotic patients are analyzed. Respectively extract 1300 cases of diabetic nephropathy and non-diabetic nephropathy patients admitted to different hospitals during December 2011-December 2014. Based on whether the patient suffers from diabetes, they were divided into diabetic group and control group. Hemodialysis of two groups of patients were followed up to observe effectiveness of blood treatment, and complications were observed after one year of follow-up. Hematodialysis effectiveness of diabetic nephropathy patients is significantly lower than that of non-diabetic nephropathy group. After 1 year's follow-up, it can be found that survival rate of diabetic nephropathy patients is much lower than that of control group. In statistical comparison of data involved in the two groups of patients, P diabetic nephropathy patients is relatively poor compared to that of non-diabetic patients. In clinics, management and prevention of diabetic patients should be strengthened to avoid complication of nephropathy which brings serious injury to patients.

Women and Diabetes

Medline Plus

Full Text Available ... Diabetes How to Report Problems with Glucose Meters Diabetes Treatments Some people with diabetes need to take diabetes ... talk with your health care provider about your diabetes treatment. Diabetes Medicines - easy-to-read booklet for women ...

Monogenic Diabetes

Science.gov (United States)

... but can return later in life How are MODY and neonatal diabetes diagnosed? Because monogenic diabetes is rare, this diagnosis ... type 1 or type 2 diabetes and identify MODY or neonatal diabetes. Blood tests Blood tests of glucose levels, and ...

Diabetic Retinopathy

Science.gov (United States)

... pregnancy may have rapid onset or worsening of diabetic retinopathy. Symptoms and Detection What are the symptoms of diabetic retinopathy and ... with diabetes protect their vision? Vision lost to diabetic retinopathy is ... However, early detection and treatment can reduce the risk of blindness ...

Mortes de mulheres internadas para parto e por aborto e de seus conceptos em maternidades públicas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Pauline Lorena Kale

Full Text Available Resumo O objetivo deste estudo foi analisar mortes de mulheres internadas para parto e por aborto, e de seus conceptos – fetais e neonatais – em maternidades públicas nas cidades de São Paulo, Rio de Janeiro e Niterói (RJ, em 2011. Estudo seccional de base hospitalar. Participaram 7.845 mulheres resultando em um óbito materno, 498 abortos, 65 óbitos fetais, 44 óbitos neonatais e 7.291 sobreviventes infantis. Dados foram obtidos por meio de entrevista, consulta ao prontuário, cartão da gestante e no Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM. Foi descrita a população de estudo e estimados a concordância da causa básica (SIM e certificada pela pesquisa e os indicadores de mortalidade. A mortalidade materna foi 13,6 por cem mil nascidos vivos (NV, fetal 8,8‰ nascimentos e neonatal 6,0‰ NV. Misoprostol foi o medicamento mais utilizado no aborto provocado. Transtornos respiratórios e fatores maternos foram as principais causas entre óbitos fetais e neonatais. Sífilis congênita, diabetes e causas de morte fetal não especificada foram subdeclaradas no SIM. Os coeficientes kappa por capítulo foram 0,70 (neonatais e 0,54 (natimortos. A assistência de boa qualidade no planejamento reprodutivo, pré-natal, durante o parto e nascimento resultará na prevenção das mortes.

Encefalopatía por priones

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Carlos Colegial

1999-01-01

Full Text Available Las encefalopatías espongiformes por priones son enfermedades neurodegenerativas que pueden ser esporádicas o transmisibles, ya sea por mecanismos infecciosos o hereditarios. Su investigación ha planteado enormes retos y en el recorrido histórico en busca de su causa dos médicos han recibido el premio Nobel de Medicina: Carleton Gajdusek, por sus trabajos en Nueva Guinea donde describió la transmisión infecciosa por ritos canibalísticos, que llevó a estudios de transmisión experimental en chimpancés y a su teoría de los "virus lentos" (por el largo período de incubación de la enfermedad.

A Multiethnic Study of Pre-Diabetes and Diabetes in LMIC.

Science.gov (United States)

Shen, Jia; Kondal, Dimple; Rubinstein, Adolfo; Irazola, Vilma; Gutierrez, Laura; Miranda, J Jaime; Bernabé-Ortiz, Antonio; Lazo-Porras, María; Levitt, Naomi; Steyn, Krisela; Bobrow, Kirsten; Ali, Mohammed K; Prabhakaran, Dorairaj; Tandon, Nikhil

2016-03-01

Diabetes mellitus is one of the leading causes of death and disability worldwide. Approximately three-quarters of people with diabetes live in low- and middle-income countries, and these countries are projected to experience the greatest increase in diabetes burden. We sought to compare the prevalence, awareness, treatment, and control of diabetes in 3 urban and periurban regions: the Southern Cone of Latin America and Peru, South Asia, and South Africa. In addition, we examined the relationship between diabetes and pre-diabetes with known cardiovascular and metabolic risk factors. A total of 26,680 participants (mean age, 47.7 ± 14.0 years; 45.9% male) were enrolled in 4 sites (Southern Cone of Latin America = 7,524; Peru = 3,601; South Asia = 11,907; South Africa = 1,099). Detailed demographic, anthropometric, and biochemical data were collected. Diabetes and pre-diabetes were defined as a fasting plasma glucose ≥126 mg/dl and 100 to 125 mg/dl, respectively. Diabetes control was defined as fasting plasma glucose diabetes and pre-diabetes was 14.0% (95% confidence interval [CI]: 13.2% to 14.8%) and 17.8% (95% CI: 17.0% to 18.7%) in the Southern Cone of Latin America, 9.8% (95% CI: 8.8% to 10.9%) and 17.1% (95% CI: 15.9% to 18.5%) in Peru, 19.0% (95% CI: 18.4% to 19.8%) and 24.0% (95% CI: 23.2% to 24.7%) in South Asia, and 13.8% (95% CI: 11.9% to 16.0%) and 9.9% (95% CI: 8.3% to 11.8%) in South Africa. The age- and sex-specific prevalence of diabetes and pre-diabetes for all countries increased with age (p Peru, and South Africa the prevalence of pre-diabetes rose sharply at 35 to 44 years. In South Asia, the sharpest rise in pre-diabetes prevalence occurred younger at 25 to 34 years. The prevalence of diabetes rose sharply at 45 to 54 years in the Southern Cone of Latin America, Peru, and South Africa, and at 35 to 44 years in South Asia. Diabetes and pre-diabetes prevalence increased with body mass index. South Asians had the highest prevalence of diabetes and

Knowledge of diabetic complications in patients with diabetes mellitus

International Nuclear Information System (INIS)

Ullah, F.; Afridi, A.K.; Rahim, F.; Ashfaq, M.; Khan, S.

2015-01-01

The prevalence of diabetes mellitus has risen exponentially over the last three decades, with resultant increase in morbidity and mortality mainly due to its complications. Limited data is available regarding the awareness and knowledge about these complications in our population. This study was carried out to evaluate the knowledge of diabetic complications in patients with diabetes mellitus. Methods: This cross-sectional study was conducted in the Medical B Unit of Department of Medicine Khyber Teaching Hospital, Peshawar. All admitted diabetic patients above 15 years of age with duration of diabetes mellitus more than one year were included. Results: Out of the 96 patients questioned, 58 were females and 38 were males. Mean age was 53.29 ± 10.821 years while the mean duration of diabetes mellitus was 9.75 ± 7.729 years. Of the total 76 (79.1%) of the patients were illiterate; 36 (37.50%) had good, 24 (25%) had average and 36 (37.50%) had poor knowledge about diabetic complications. Males and university graduate patients had slightly better knowledge. Between 50-60% patients were aware of different cardiac complications of diabetes mellitus. Awareness regarding other complications was foot ulcer/gangrene 70 (72.91%), poor wound healing 68 (70.83%), stroke 54 (56.25%), renal diseases 64 (66.66%), eye diseases 53 (55.20%), gastroparesis and other gastrointestinal problems 45 (46.87%), diabetic ketoacidosis 55 (57.29%), hypoglycaemia 50 (52.08%), lipid abnormalities 26 (27.08%) and symptoms of diabetic neuropathy ranging from 47-65%. Conclusions: Majority of diabetic patients are unaware of diabetic complications. Therefore, hospital and community based awareness programs should be launched to decrease the morbidity and mortality associated with diabetes mellitus. (author)

KNOWLEDGE OF DIABETIC COMPLICATIONS IN PATIENTS WITH DIABETES MELLITUS.

Science.gov (United States)

Ullah, Fahim; Afridi, Ayesha Khan; Rahim, Fawad; Ashfaq, Muhammad; Khan, Sheema; Shabbier, Ghulam; Rahman, Sadiq Ur

2015-01-01

The prevalence of diabetes mellitus has risen exponentially over the last three decades, with resultant increase in morbidity and mortality mainly due to its complications. Limited data is available regarding the awareness and knowledge about these complications in our population. This study was carried out to evaluate the knowledge of diabetic complications in patients with diabetes mellitus. This cross-sectional study was conducted in the Medical B Unit of Department of Medicine Khyber Teaching Hospital, Peshawar. All admitted diabetic patients above 15 years of age with duration of diabetes mellitus more than one year were included. Out of the 96 patients questioned, 58 were females and 38 were males. Mean age was 53.29 +/- 10.821 years while the mean duration of diabetes mellitus was 9.75 +/- 7.729 years. Of the total 76 (79.1%) of the patients were illiterate; 36 (37.50%) had good, 24 (25%) had average and 36 (37.50%) had poor knowledge about diabetic complications. Males and university graduate patients had slightly better knowledge. Between 50-60% patients were aware of different cardiac complications of diabetes mellitus. Awareness regarding other complications was foot ulcer/gangrene 70 (72.91%), poor wound healing 68 (70.83%), stroke 54 (56.25%), renal diseases 64 (66.66%), eye diseases 53 (55.20%), gastroparesis and other gastrointestinal problems 45 (46.87%), diabetic ketoacidosis 55 (57.29%), hypoglycaemia 50 (52.08%), lipid abnormalities 26 (27.08%) and symptoms of diabetic neuropathy ranging from 47-65%. Majority of diabetic patients are unaware of diabetic complications. Therefore, hospital and community based awareness programs should be launched to decrease the morbidity and mortality associated with diabetes mellitus.

Estilo de vida actual de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2

Directory of Open Access Journals (Sweden)

María Mercedes Ramírez-Ordoñez

2011-12-01

Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo transversal con el objetivo principal de determinar el estilo de vida actual de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Para la recolección de la información se utilizó el cuestionario IMEVID1. La población está conformada por 60 pacientes inscritos al programa de diabetes e hipertensión de una Institución Promotora de Salud (IPS de I nivel; como muestra se tuvo en cuenta 30 pacientes que asistieron sin falta al control de la diabetes a los cuales se les aplicó el instrumento. Las variables utilizadas son nutrición, actividad física, consumo de tabaco, consumo de alcohol, información sobre la diabetes, emociones, adherencia terapéutica y estilos de vida. Se concluye que con relación a la edad de los pacientes encuestados se obtiene que estos se encuentran entre dos etapas muy importantes del ciclo vital humano, adultez media y adultez tardía; el 80% de los pacientes encuestados presentaron prácticas de estilos de vida saludables, el cual ayuda a prevenir complicaciones con relación a su patología obteniendo de esta manera un mejor bienestar durante su vida y la evolución de la enfermedad.

Atlantic DIP: Diabetes in Pregnancy: a comparative study of stress and wellbeing in women with established diabetes, gestational diabetes, and those without diabetes

LENUS (Irish Health Repository)

Lydon, K

2011-09-15

Background and aims: Diabetes in pregnancy increases the risk of maternal and perinatal morbidity and mortality. The experience of diabetes during pregnancy may be a significant source of stress, both because of the impact of the illness and associated treatments on the expectant mother and because of concern about the impact on the unborn child. In order to examine stress associated with diabetes during pregnancy, we carried out a prospective study in women with pre-existing (Type 1 or Type 2) Diabetes (PDM), Gestational Diabetes Mellitus (GDM), and non-diabetic pregnant controls (NDM).\\r\

Modelo basado en SIG para el estudio de la mortalidad por enfermedad cerebro-vascular

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Carlos Alberto Tangarife Villa

2013-06-01

Full Text Available En los últimos 15 años el estudio para una de las tres primeras causas de muerte a nivel mundial –enfermedad cerebrovascular (ECV– se caracteriza por utilizar el enfoque epidemiológico tradicional y sus técnicas de análisis estadístico bivariado y multivariado orientadas a identificar su composición según variables de persona y explorar relaciones con sus determinantes pero sin impactar significativamente su ocurrencia, sin embargo, en el presente artículo se identifica como alternativa de análisis la modelación espacio-temporal con SIG a niveles de desagregación detallados; en este sentido el análisis comparativo de los modelos utilizados en los estudios conocidos, desvela el uso de datos y técnicas de análisis espacial básicas para identificar patrones como los evidenciados en los cinturones de diabetes y ECV en USA o el clúster colombiano de enfermedades del aparato circulatorio identificado en la región andina que sugiere un comportamiento similar para la ECV. El panorama anterior demanda la combinación de enfoques con énfasis en sus técnicas de análisis avanzadas –análisis multi-criterio, kriging, interpolación, correlación y regresión espacial– soportadas con SIG y por lo tanto, como contribución final se propone un modelo integrado dirigido a impactar positivamente la mortalidad por ECV.

Malformação arteriovenosa uterina após doença trofoblástica gestacional Uterine arteriovenous malformation after gestational trophoblastic disease

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Paulo Belfort

2006-02-01

Full Text Available OBJETIVO: investigar a presença e resultados de malformações vasculares uterinas (MAVU após doença trofoblástica gestacional (DTG. MÉTODOS: estudo retrospectivo com inclusão de casos diagnosticados entre 1987 e 2004; 2764 pacientes após DTG foram acompanhadas anualmente com ultra-sonografia transvaginal e Doppler colorido no Centro de Neoplasia Trofoblástica Gestacional da Santa Casa da Misericórdia (Rio de Janeiro, RJ, Brasil. Sete pacientes tiveram diagnóstico final de MAVU baseado em análise ultra-sonográfica - índice de pulsatilidade (IP, índice de resistência (IR e velocidade sistólica máxima (VSM - e achados de imagens de ressonância nuclear magnética (RNM. Dosagens negativas de beta-hCG foram decisivas para estabelecer o diagnóstico diferencial com DTG recidivante. RESULTADOS: a incidência de MAVU após DTG foi 0,2% (7/2764. Achados ultra-sonográficos de MAVU: IP médio de 0,44±0,058 (extremos: 0,38-0,52; IR médio de 0,36±0,072 (extremos: 0,29-0,50; VSM média de 64,6±23,99 cm/s (extremos: 37-96. A imagem de RNM revelou útero aumentado, miométrio heterogêneo, espaços vasculares tortuosos e vasos parametriais com ectasia. A apresentação clínica mais comum foi hemorragia transvaginal, presente em 52,7% (4/7 dos casos. Tratamento farmacológico com 150 mg de acetato de medroxiprogesterona foi empregado para controlar a hemorragia, após a estabilização hemodinâmica. Permanecem as pacientes em seguimento, assintomáticas até hoje. Duas pacientes engravidaram com MAVU, com gestações e partos exitosos. CONCLUSÃO: presente sangramento transvaginal em pacientes com beta-hCG negativo e história de DTG, deve-se considerar a possibilidade de MAVU e solicitar avaliação ultra-sonográfica com dopplervelocimetria. O tratamento conservador é a melhor opção na maioria dos casos de MAVU pós-DTG.PURPOSE: to investigate the presence and outcome of uterinevascular malformations (UVAM after gestational

Diabetes distress among type 2 diabetic patients

African Journals Online (AJOL)

McRoy

Key words: Diabetes mellitus, diabetes distress, HbA1c, glycaemic status ... [3] The management of diabetes mellitus and the ... morbidity and mortality risks associated with ... appropriate policy for prevention, control and ..... Mellitus and its Association Risk Indicators in a ... collaborative Research on Internal Medicine and.

La diabetes en México y Colombia Un estudio comparativo de las perspectivas de las amas de casa en la Ciudad de México y Medellín

OpenAIRE

Syvertsen, Runar Sudbø

2017-01-01

Esta investigación tenía como objetivo principal conocer la perspectiva de un grupo de personas, las amas de casa, sobre la problemática de la diabetes y su relación con la alimentación y fue realizado con entrevistas cualitativas y semiestructuradas en La Ciudad de México y Medellín a finales del año 2016. El enfoque está en México y Colombia porque son países con incidencias de diabetes muy diferentes. La tasa de muertes por causa de la diabetes ejemplifica esta diferencia, donde México en ...

Diabetes eye exams

Science.gov (United States)