WorldWideScience

Sample records for placentario como urgencia

  1. Flujo venoso fetal e índice cerebro placentario como indicadores de hipoxia fetal en gestantes preeclámpticas severas

    OpenAIRE

    Zavala Coca, Carlos Alberto

    2010-01-01

    Objetivo: Determinar el valor predictivo del Índice Cerebro Placentario y del flujo anormal del Ductus Venoso de Aranzio, medido por velocimetría Doppler, en pacientes con preeclampsia, en relación a un resultado perinatal adverso. Materiales y métodos: Estudio prospectivo, no experimental, longitudinal, de tipo correlacional. Se realizaron exámenes ultrasonográficos Doppler para determinar el Índice Cerebro Placentario y el flujo anormal del Ductus Venoso de Aranzio, en los 7 días previo...

  2. "Nicotiana tabacum" L. cv Xanthi como sistema heterólogo para la producción de lactógeno placentario humano (hPL)

    OpenAIRE

    Urreta Gómez, Iratxe

    2012-01-01

    152 p. : il., col. El lactógeno placentario humano (hPL) es una hormona polipeptídica que forma parte de la pequeña lista de factores del crecimiento capaces de tratar la diabetes tipo 1 mediante el transplante de islotes humanos. Esta hormona tiene la capacidad de mejorar la supervivencia de los islotes humanos antes y/o después de su transplante. En este trabajo se aborda la producción de hPL en sistemas heterólogos vegetales basados en Nicotiana tabacum cv Xanthi. El cDNA del hPL ha sid...

  3. Procesos pulpares y periapicales agudos como urgencias estomatológicas. Holguín 2009

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Graña Dorta

    2009-01-01

    Full Text Available Aborda un estudio observacional descriptivo de corte transversal en días comprendidos en Mayo y Junio del 2009. Se desarrolló en las consultas de urgencias de las clínicas ¨Manuel Angulo Farrán¨ y ¨Mario Pozo Ochoa¨ de la Provincia Holguín. La muestra estuvo constituida por 70 pacientes que presentaron patologías pulpares y periapicales agudas. Se Planteó como objetivo determinar las patologías más frecuente según grupos de edad y sexo, identificar las causas principales de estas afecciones y evaluar la conducta diagnóstica y terapéutica inmediata en las consultas de urgencia. Como resultado arrojó una mayor afectación por patologías pulpares y periapicales agudas en el sexo femenino y en el grupo de edad de 35 a 59 años. La pulpitis reversible fue la patología pulpar más frecuente. La causa principal de afecciones fue la caries dental. Se evaluó de regular la conducta diagnóstica y terapéutica en las consultas de urgencias objeto de estudio.

  4. ACTUALIDAD EN EL DIAGNÓSTICO Y MANEJO DEL ACRETISMO PLACENTARIO

    OpenAIRE

    Dueñas G,Ornar; Rico 0,Hugo; Rodríguez B,Mario

    2007-01-01

    El acretismo placentario es una entidad que incrementa considerablemente la morbimortalidad materna y fetal. Gracias al advenimiento de nuevos métodos diagnósticos como la resonancia magnética, la cistoscopia, los marcadores séricos, el ultrasonido doppler, etc., el diagnóstico prenatal es factible. El manejo del acretismo placentario de forma tradicional supone la realización de histerectomía multidisci-plinaria, involucrando a cirujanos generales, oncoginecólogos o uroginecólogos. Algunos a...

  5. Caracterización de puérperas a las que se les realizaron laparotomías de urgencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor Manuel Sierra Alfonso

    2014-11-01

    Full Text Available El diagnóstico del abdomen agudo quirúrgico se hace bastante difícil en la puérpera, puede haber ausencia de signos de irritación peritoneal en el puerperio inmediato y mediato, producto de la relajación de la pared abdominal en el postparto. Se realizó un estudio retrospectivo descriptivo, con el objetivo de caracterizar las puérperas a l,as que se les practicaron laparotomías de urgencia. Se analizaron las referidas pacientes atendidas en el hospital Ginecoobstétrico “Piti Fajardo” y en el Hospital General Docente “Aleida Fernández Chardiet”, en el periodo comprendido entre enero del 2010 y diciembre del 2012. La muestra quedó conformada por 13 pacientes. Como resultado se obtuvo que: el abdomen agudo en la puérpera es más frecuente en las de 35 y más años de edad; con anemia durante el embarazo y preeclamsia; con parto distócico por cesárea y en el puerperio inmediato. La sintomatología más frecuente presentada fue el sangramiento vaginal abundante, el dolor abdominal y la fiebre; y como signos clínicos el sangramiento vaginal abundante, la taquicardia y la palidez cutáneo mucosa. El hematocrito fue el complementario de mayor valor en estas pacientes. Predominó el síndrome hemorrágico en relación con acretismo placentario, atonía uterina, sangramiento del lecho placentario y hematoma de la cúpula vaginal; y como proceder quirúrgico, la histerectomía y la ligadura de arterias hipogástricas. La hemorragia puerperal fue la que predominó como causa de laparotomía de urgencia en el puerperio

  6. Riesgos psicosociales y estrés como predictores del burnout en médicos internos residentes en el Servicio de Urgencias.

    Science.gov (United States)

    Fernández-Prada, María; González-Cabrera, Joaquín; Iribar-Ibabe, Concepción; Peinado, José María

    2017-01-01

    Evaluar el estrés, los riesgos psicosociales asociados al puesto de trabajo y el burnout en un grupo de residentes en el servicio de urgencias; y analizar qué variables se relacionan y predicen mejor el burnout. Estudio analítico y transversal en el que han participado 42 médicos internos residentes que hacen guardias en el servicio de urgencias del Hospital Universitario San Cecilio, Granada. Se han utilizado la versión adaptada al español de la Perceived Stress Scale para evaluar el estrés, el Maslach Burnout Inventory (MBI) para valorar el desgaste profesional, y el cuestionario adaptado y baremado para la autoevaluación de riesgos psicosociales en el trabajo (CopSoQ-ISTAS21). El 78% de los residentes evaluados se encuentra en la categoría desfavorable o intermedia en todas las dimensiones del CopSoQ-ISTAS21, y destaca que el 90% presenta una puntuación desfavorable en exigencias psicológicas. Además, en el MBI el 45% presenta conjuntamente un alto agotamiento emocional y una elevada despersonalización. La dimensión de exigencias psicológicas del ISTAS21 (b = 0.393; p riesgos psicosociales asociados al puesto de trabajo. Las exigencias psicológicas se proponen como un importante predictor del burnout. Se recomiendan intervenciones psicológicas y estructurales con las que mejorar la situación de los residentes que realizan guardias en el servicio de urgencias. To study the stress, the psychosocial risks associated to the job and the burnout, in a group of junior doctors working at the emergency ward; and to analyze what of those variables could predict and are better related with burnout. Cross-sectional study, with a sample of 42 junior doctors which are on duty in the emergency ward of the University Hospital San Cecilio, Granada (Spain). The Spanish adapted version of the Perceived Stress Scale was used to evaluate stress, the Maslach Burnout Inventory (MBI) to evaluate the professional burnout and the adapted and scaled questionnaire for the

  7. La urgencia del despertar puberal

    OpenAIRE

    Gutiérrez, Pablo Nicolás

    2015-01-01

    En el marco del proyecto promocional de investigación de la Facultad de Psicología de la UNLP, denominado “Adolescencia: Elproblema del diagnóstico diferencial en las presentaciones enloquecidas”, este trabajo pretende dar cuenta de la urgencia subjetiva como forma habitual en la que se presentan clínicamente los sufrimientos subjetivos de los jóvenes en la actualidad. Tal objetivo se abordará teniendo como referencia la práctica del psicoanálisis en el marco de la asistencia pública en salud...

  8. Evaluación del estrés laboral y burnout en los servicios de urgencia extrahospitalariaria

    OpenAIRE

    Mónica Bernaldo de Quirós-Aragón; Francisco Javier Labrador-Encinas

    2007-01-01

    Los profesionales que trabajan en los servicios de urgencia pueden desarrollar estrés laboral y burnout como consecuencia de sus condiciones laborales: turno rotatorios, nocturnidad, presión asistencial, situaciones de urgencia y emergencia, etc. El objetivo de este estudio descriptivo es evaluar el nivel de estrés laboral y burnout en los servicios sanitarios de urgencia extrahospitalaria. La muestra estuvo compuesta por 76 trabajadores de los servicios de urgencia (médicos, personal de enfe...

  9. Evaluación del estrés laboral y burnout en los servicios de urgencia extrahospitalariaria

    OpenAIRE

    Mónica Bernaldo de Quirós-Aragón; Francisco Javier Labrador-Encinas

    2007-01-01

    Los profesionales que trabajan en los servicios de urgencia pueden desarrollar estrés laboral y burnout como consecuencia de sus condiciones laborales: turno rotatorios, nocturnidad, presión asistencial, situaciones de urgencia y emergencia, etc. El objetivo de este estudio descriptivo es evaluar el nivel de estrés laboral y burnout en los servicios sanitarios de urgencia extrahospitalaria. La muestra estuvo compuesta por 76 trabajadores de los servicios de urgencia (médicos, personal de enfe...

  10. Ley de urgencia y riesgo vital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    U. Leoncio Tay, Dr.

    2011-09-01

    Full Text Available El artículo expone las disposiciones vigentes que deben ser observadas en las Unidades de Emergencias en el momento de atender pacientes que están cursando una urgencia médica con compromiso vital o riesgo de la pérdida total la función de un órgano o extremidad, que requiere una atención médica inmediata e impostergable, condición que debe presentarse simultáneamente. Se detalla el marco jurídico administrativo y el proceso operativo que se debe considerar para el buen desarrollo de la aplicación de la Ley de Urgencia. La Ley comporta beneficios para los pacientes, como el acceso a la atención sin mediar garantía previa y el respaldo económico, para lo cual se deben cumplir ciertas condiciones.

  11. ¿Urgencias psicológicas? en oncología pediátrica

    OpenAIRE

    Moser, Mariana

    2013-01-01

    Más allá de los avances científicos y de las altas tasas de sobrevida en el cáncer infantil, el cáncer como tal, siegue siendo considerado por el imaginario social como sinónimo de muerte. El siguiente trabajo pretender mostrar y plantear la diferencia entre urgencia y emergencia en niños con cáncer, como así también las diferencias entre “urgencias médicas” y urgencias subjetivas o psicológicas e institucionales.

  12. Urgencias en obstetricia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. E. Enrique Oyarzún

    2011-05-01

    Full Text Available Tradicionalmente, el embarazo es considerado un evento fisiológico. Sin embargo, cerca de un 20% de las embarazadas desarrolla patologías obstétricas que se asocian a mortalidad materna y perinatal. A nivel mundial, cada año medio millón de mujeres fallece durante el embarazo y parto debido a estas complicaciones. Desafortunadamente, un número significativo de las urgencias obstétricas ocurre en pacientes sin factores de riesgo, por lo que la prevención, identificación precoz e intervención a tiempo de estos eventos juegan un rol fundamental para contrarrestar un resultado perinatal adverso. En el presente capítulo hemos seleccionado las emergencias que concentran la mayor morbimortalidad de nuestra especialidad. Si bien algunas han quedado fuera, creemos que los temas aquí presentados representan las urgencias obstétricas más importantes que enfrentamos a diario, para las cuales debemos estar preparados con el fin de realizar un manejo óptimo del embarazo y parto para la obtención de un resultado perinatal favorable.

  13. La unidad de corta estancia de urgencias y la hospitalización a domicilio como alternativas a la hospitalización convencional The emergency department short stay unit and the hospital at home as alternatives to standard inpatient hospitalisation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Alonso

    2010-01-01

    Full Text Available La unidad de corta estancia de urgencias (UCEU es una unidad de soporte del servicio de urgencias y una alternativa clara a la hospitalización convencional de pacientes con requerimiento de atención urgente y que están afectados de algunas enfermedades crónicas reagudizadas (estacionales o no o de patologías de gravedad leve-moderada de corta evolución. La hospitalización a domicilio (HaD es una alternativa asistencial que permite realizar en el domicilio del enfermo los cuidados y tratamientos propios del hospital, con mayor comodidad e intimidad para éste, y el origen del paciente puede ser tanto la hospitalización convencional, como el servicio de urgencias o la UCEU. En ambas alternativas a la hospitalización convencional, es clave la selección adecuada de los pacientes, mediante criterios estrictos tanto clínicos como sociofamiliares. Su correcto uso asegura un significativo ahorro de estancias en las unidades de hospitalización convencional, una reducción de la estancia media en los servicios médicos y quirúrgicos hospitalarios y una menor presión de urgencias, ya que aumenta la disponibilidad de camas tanto para el ingreso programado como para el ingreso urgente en hospitalización convencional y mejora, por tanto, el drenaje del servicio de urgencias.The emergency short stay unit (ESSU is a support unit for the accident and emergency services and a clear alternative to the conventional hospitalisation of patients needing urgent care, who are affected by the re-aggravation of certain chronic diseases (whether seasonal o not or by moderate short-evolution pathologies. Hospitalisation at home is one alternative making it possible to undertake the care and treatment characteristic of a hospital in the home of the patient, with greater comfort and intimacy. The origin of the patient might be the conventional hospital, the emergency service or ESSU. A suitable selection of patients is essential in both alternatives to

  14. Urgencias clínicas.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Pereda Rodríguez

    Full Text Available Resumen: Se realizó un estudio descriptivo analítico de la demanda asistencial en el área de medicina interna de los Servicios de Urgencia, en el Hospital "Dr Luis Díaz Soto" y el Policlínico "Dr Mario Escalona Reguera", durante el período comprendido entre las 8:00 h del día 29/5/95 y las 7:59 h del día 3/6/95. Con el objetivo de conocer el comportamiento de la demanda se estudió su distribución en cuanto a edad, sexo, grupos horarios (laboral y extralaboral y la gravedad de las patologías clasificadas en emergencias, urgencias hospitalarias, urgencias primarias y no urgencias. Se concluyó que existía una asociación, con muy alta significación estadística, entre la edad y el tipo de demanda y se demostró un predominio de urgencias primarias y no urgencias a expensas de pacientes jóvenes, los cuales asistían, fundamentalmente, en horario de trabajo.

  15. Efecto del tratamiento de la diabetes gestacional en el transporte placentario de nutrientes al feto

    OpenAIRE

    Ruiz Palacios, María

    2016-01-01

    La incidencia de la Diabetes Mellitus Gestacional (GDM) está aumentando en los últimos años, debido al aumento exponencial de la obesidad a nivel mundial. La GDM aumenta el riesgo de macrosomía y adiposidad fetal en los recién nacidos, favoreciéndose la programación de estos niños hacia una obesidad en el futuro. En la GDM se produce una alteración en la estructura y metabolismo placentario, por lo que sería de gran interés conocer los mecanismos que resultan afectados para la transferencia d...

  16. Urgencias respiratorias Respiratory emergencies

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Martínez

    2004-01-01

    Full Text Available Las urgencias respiratorias en un paciente con cáncer pueden tener su origen en patologías de la vía aérea, del parénquima pulmonar o de los grandes vasos. La causa puede ser el propio tumor o complicaciones concomitantes. La obstrucción de la vía aérea debería ser inicialmente evaluada con procedimientos endoscópicos. En situaciones severas, la cirugía raramente es posible. El emplazamiento endobronquial de stents e isótopos radiactivos (braquiterapia, la ablación tumoral por láser o la terapia fotodinámica, pueden aliviar de forma rápida los síntomas y reestablecer el flujo aéreo. El manejo de la hemoptisis depende de la causa que la provoque y de la cuantía de la misma. La broncoscopia sigue siendo el procedimiento de primera línea en la mayor parte de los casos; aporta información diagnóstica y puede interrumpir el sangrado mediante lavados con suero helado, taponamiento endobronquial o inyecciones tópicas de adrenalina o trombina. La radioterapia externa sigue siendo un procedimiento extraordinariamente útil para tratar la hemoptisis de causa tumoral y en situaciones bien seleccionadas la terapia endobronquial con láser o braquiterapia y la embolización arterial bronquial pueden proporcionar un gran rendimiento paliativo. Las urgencias respiratorias por enfermedad del parénquima pulmonar en un paciente oncológico, pueden tener causa tumoral, iatrogénica o infecciosa. El reconocimiento precoz de cada una de ellas determina la administración del tratamiento específico y las posibilidades de éxito.Respiratory emergencies in a patient with cancer can have their origin in pathologies of the airway, of the pulmonary parenchyma or the large vessels. The cause can be the tumour itself or concomitant complications. Obstruction of the airway should be initially evaluated with endoscopic procedures. Surgery is rarely possible in serious situations. The endobronchial placement of stents or radioactive isotopes

  17. RADIOLOGÍA DE URGENCIA. EL INICIO DE UNA SUBESPECIALIDAD

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. Victor Dinamarca

    2017-03-01

    Full Text Available El artículo tiene por objetivo revisar el concepto de radiología de urgencia como una subespecialidad necesaria e integrada en la atención de pacientes en la unidad de emergencia. Se comparan los distintos modelos de trabajo con sus características particulares y por último se describe el modelo específico aplicado en Clínica Las Condes.

  18. Urgencias clínicas.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Pereda Rodríguez

    2001-08-01

    Full Text Available Resumen: Se realizó un estudio descriptivo analítico de la demanda asistencial en el área de medicina interna de los Servicios de Urgencia, en el Hospital "Dr Luis Díaz Soto" y el Policlínico "Dr Mario Escalona Reguera", durante el período comprendido entre las 8:00 h del día 29/5/95 y las 7:59 h del día 3/6/95. Con el objetivo de conocer el comportamiento de la demanda se estudió su distribución en cuanto a edad, sexo, grupos horarios (laboral y extralaboral y la gravedad de las patologías clasificadas en emergencias, urgencias hospitalarias, urgencias primarias y no urgencias. Se concluyó que existía una asociación, con muy alta significación estadística, entre la edad y el tipo de demanda y se demostró un predominio de urgencias primarias y no urgencias a expensas de pacientes jóvenes, los cuales asistían, fundamentalmente, en horario de trabajo.Summary A descriptive analytical study of the assistance demand in the area of internal medicine of the Emergency Services of "Dr.Luis Díaz Soto" Hospital and "Dr. Mario Escalona Reguera" Polyclinic was conducted from May 29th, 1995, at 8 a.m., to June 6th, 1995, at 7:59 a.m. In order to know the behavior of the demand, its distribution was studied as regards age, sex, horary groups (working and nonworking hours and the severity of the pathologies, which were classified into emergencies, hospital urgencies, primary urgencies and nonurgencies. It was concluded that there was an association with a very high statistical significance between age and the type of demand. It was also observed a predominance of primary urgencies and nonurgencies among the young patients, who received attention mainly at working hours

  19. Efecto potencial del ejercicio físico y del consumo de micronutrientes durante la gestación en factores maternos y placentarios asociados con enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT del adulto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julio César Mateus

    2009-12-01

    Full Text Available Introducción: En la actualidad casi todos los esfuerzos para prevenir las enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT a nivel poblacional, se han centrado en promover comportamientos saludables como el ejercicio, la actividad física, el consumo de frutas y verduras, y el desestimular el consumo de tabaco y alcohol en la población adulta, pero los resultados han sido poco alentadores. En los últimos años, múltiples estudios han señalado la relación entre alteraciones del crecimiento fetal y el desarrollo de ECNT en la edad adulta. Más recientemente, se ha propuesto que factores maternos (función endotelial, estrés oxidativo y alteraciones en adipoquinas y placentarios (disfunción mitocondrial pueden ser mecanismos precursores de alteraciones metabólicas fetales y del desarrollo posterior de ECNT y que intervenciones como el ejercicio físico y la complementación con micronutrientes durante la gestación podrían regular dichos factores maternos y placentarios.Objetivo: Realizar una revisión de la literatura para verificar el papel del ejercicio físico y los micronutrientes durante la gestación sobre factores maternos y placentarios relacionados con ECNT del adulto.Metododología: Se utilizaron las siguientes bases de datos: Medline, Scielo, EMBASE, Science Direct, Cochrane Central Register of Controlled Trials y The Cochrane Libraryp Pregnancy, fetal development, oxidative stress, vascular endothelium, mitochondrial, adipokines, micronutrients, exercise.Resultados: El estrés oxidativo, como mecanismo central de otros eventos fisiopatológicos (alteración en los niveles de adipoquinas, disfunción endotelial y mitocondrial, tiene un papel importante en la programación fetal de ECNT, factores como la complementación con micronutrientes y el ejercicio físico, durante la gestación, podrían modular este estado y contribuir posiblemente a la prevención temprana de ECNT.Conclusión: Se debe establecer si los mecanismos

  20. Efecto potencial del ejercicio físico y del consumo de micronutrientes durante la gestación en factores maternos y placentarios asociados con enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT del adulto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Isabella Echeverry

    2010-08-01

    Full Text Available Introducción: En la actualidad casi todos los esfuerzos para prevenir las enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT a nivel poblacional, se han centrado en promover comportamientos saludables como el ejercicio, la actividad física, el consumo de frutas y verduras, y el desestimular el consumo de tabaco y alcohol en la población adulta, pero los resultados han sido poco alentadores. En los últimos años, múltiples estudios han señalado la relación entre alteraciones del crecimiento fetal y el desarrollo de ECNT en la edad adulta. Más recientemente, se ha propuesto que factores maternos (función endotelial, estrés oxidativo y alteraciones en adipoquinas y placentarios (disfunción mitocondrial pueden ser mecanismos precursores de alteraciones metabólicas fetales y del desarrollo posterior de ECNT y que intervenciones como el ejercicio físico y la complementación con micronutrientes durante la gestación podrían regular dichos factores maternos y placentarios. Objetivo: Realizar una revisión de la literatura para verificar el papel del ejercicio físico y los micronutrientes durante la gestación sobre factores maternos y placentarios relacionados con ECNT del adulto. Metododología: Se utilizaron las siguientes bases de datos: Medline, Scielo, EMBASE, Science Direct, Cochrane Central Register of Controlled Trials y The Cochrane Libraryp Pregnancy, fetal development, oxidative stress, vascular endothelium, mitochondrial, adipokines, micronutrients, exercise. Resultados: El estrés oxidativo, como mecanismo central de otros eventos fisiopatológicos (alteración en los niveles de adipoquinas, disfunción endotelial y mitocondrial, tiene un papel importante en la programación fetal de ECNT, factores como la complementación con micronutrientes y el ejercicio físico, durante la gestación, podrían modular este estado y contribuir posiblemente a la prevención temprana de ECNT. Conclusión: Se debe establecer si los mecanismos

  1. Docencia en medicina de urgencias y emergencias Teaching in emergency medicine

    OpenAIRE

    F. Ayuso; R. Nogué; B. Coll Vinent; B. Fernández Esáin; Ò. Miró

    2010-01-01

    El manejo adecuado de los pacientes en los servicios de urgencias y emergencias puede llegar a ser lo suficientemente complejo como para requerir una sólida formación que debiera estar sustentada en una especialidad médica, como ocurre en la mayoría de países de nuestro entorno. En la actualidad, en España no existe una formación reglada y homogénea en medicina de urgencias y emergencias (MUE) ni durante el período de formación de pregrado (en forma de asignatura obligatoria de forma universa...

  2. Trastornos psicóticos en el servicio de urgencias de un Hospital General.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    AI González Vázquez

    1994-01-01

    Full Text Available El presente artículo pretende reflexionar acerca del papel que los Servicios de Urgencia Psiquiátrica están teniendo en la atención del paciente psicótico no institucionalizado, en el marco particular de un Area Sanitaria en plena reestructuración. Para ello se analizan diversos datos de los pacientes atendidos en el Servicio General de Urgencias de un Hospital General que fueron diagnosticados como trastornos psicóticos, tratándose de valorar los factores que influyen en la decisión de ingreso así como la interrelación entre la Urgencia Psiquiátrica y el resto de los dispositivos asistenciales.

  3. Motivos de uso de los servicios de urgencias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Félix Ricardo Molano Gutiérrez

    2016-01-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar los motivos que tienen las personas para hacer uso de los servicios de urgencias. Metodología: Artículo de revisión de literatura adelantado mediante la organización y análisis de artículos sobre el tema, así como resultados de estudios de investigación localizados en las principales bases de datos, centros de evidencia científica y revistas indexadas. Resultados: se clasificaron los motivos de uso de los servicios de urgencias en cinco grupos: factores demográficos y epidemiológicos, socioeconómicos, aspectos inherentes al modelo de atención, factores culturales e infraestructura. Conclusiones: los motivos de uso de los servicios de urgencias por parte de las personas, en un gran número, pudieron ser resueltos en otros niveles de atención de salud. Factores derivados de la cultura, del contexto social y del modelo de atención generan el uso inadecuado de las infraestructuras destinadas a la atención principal de pacientes que se encuentran en riesgo vital.

  4. Soporte respiratorio en urgencias pediátricas

    OpenAIRE

    Ibnoulkhatib, María

    2016-01-01

    La Insuficiencia Respiratoria Aguda (IRA) constituye una de las principales causas de ingreso en Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP). En los últimos años, al tratamiento convencional, se han ido sumando distintos tipos de soporte respiratorio. El uso de ventilación mecánica no invasiva (VMNI) como tratamiento adicional en el servicio de urgencias pediátricas, en pacientes con IRA grave, para su estabilización y/o posterior transporte a la UCIP, podría ser beneficioso en b...

  5. Validez del protocolo de adecuación de urgencias hospitalarias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Selva Teresa Sempere

    1999-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Diversos trabajos sitúan la proporción de visitas inadecuadas a los servicios de urgencia hospitalarios entre el 20% y el 80% del total. Este amplio intervalo se debe, en buena parte, a la inexistencia de un consenso en torno a la definición de urgencia y el nivel asistencial idóneo para la atención de cada situación posible que conduce al uso de juicios subjetivos para evaluar la inadecuación. El objetivo de este trabajo es desarrollar y validar un instrumento objetivo de identificación de urgencias hospitalarias inadecuadas. MÉTODO: A partir de un marco conceptual que incluía como dimensiones la gravedad clínica del paciente, la intensidad de los servicios prestados y algunas situaciones que justificarían la adecuación de las visitas espontaneas, se construyó el Protocolo de Adecuación de Urgencias Hospitalarias, un instrumento con criterios explícitos para evaluar la adecuación de las visitas a los servicios de urgencia hospitalarios y se evaluó, en una muestra aleatoria de 100 historias clínicas de urgencias, su fiabilidad intra y entre observadores y su validez de criterio y predictiva frente al juicio de expertos. RESULTADOS: El Protocolo de Adecuación de Urgencias Hospitalarias mostró una excelente fiabilidad tanto intra como entre observadores (índices de acuerdo observado entre el 99% y 100%; estadístico kappa entre 0,97 y la unidad, y validez de criterio en el límite entre moderada y baja (índice de acuerdo observado 68%, estadístico kappa 0,39. Este bajo nivel de acuerdo se debe a que el Protocolo de Adecuación de Urgencias Hospitalarias se comporta como un instrumento muy especifico (los casos inadecuados según el juicio clínico son evaluados como inadecuados pero poco sensible (sólo el 59% de los casos que el Protocolo de Adecuación de Urgencias Hospitalarias consideró apropiados, fueron valorados de esta forma por los clínicos. CONCLUSIONES: El Protocolo de Adecuación de Urgencias

  6. ¿Hacia dónde caminamos?: Urgencias 2030

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ò. Miró

    Full Text Available En este artículo se realiza un ejercicio de anticipación de lo que la medicina de urgencias y emergencias puede depararnos estas próximas décadas. Se trata de una disquisición en un plano genérico y que se estructura en torno a 10 conceptos básicos que probablemente marcarán el devenir en la práctica médica de esta especialidad. Estos conceptos son: 1. El triunfo de la diversidad. 2. La limitación del consumismo en salud. 3. La claudicación ante la tiranía de lo urgente. 4. La disminución en la asimetría de los conocimientos. 5. El camino hacia la integración de servicios y profesionales. 6. El acercamiento a una planificación suficiente. 7. La consecución de la formación reglada. 8. La consolidación de una medicina de urgencias y emergencias resolutiva y eficiente. 9. La cotidianidad de la transferencia de la información como un signo del nuevo milenio. 10. La profesión de urgenciólogo como motivo de orgullo.

  7. Evaluación del estrés laboral y burnout en los servicios de urgencia extrahospitalariaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mónica Bernaldo de Quirós-Aragón

    2007-01-01

    Full Text Available Los profesionales que trabajan en los servicios de urgencia pueden desarrollar estrés laboral y burnout como consecuencia de sus condiciones laborales: turno rotatorios, nocturnidad, presión asistencial, situaciones de urgencia y emergencia, etc. El objetivo de este estudio descriptivo es evaluar el nivel de estrés laboral y burnout en los servicios sanitarios de urgencia extrahospitalaria. La muestra estuvo compuesta por 76 trabajadores de los servicios de urgencia (médicos, personal de enfermería y celadores del Area 9 de Madrid. Para la recogida de datos se utilizó el Inventario de Estresores Laborales para Enfermería y el Inventario de Burnout de Maslach (MBI. Los trabajadores de los servicios de urgencia extrahospitalaria presentaron una puntuación media en nivel de estrés laboral. Los médicos fueron los profesionales que mostraron un nivel mayor de burnout, además de mostrar mayor cansancio emocional y despersonalización, manifestaron mayor número de estresores laborales y un nivel ligeramente superior de estrés laboral. En las urgencias extrahospitalarias, el médico es el profesional que tiene mayor carga de trabajo y, en especial, de responsabilidad. Se considera la conveniencia de introducir programas de prevención y tratamiento del estrés laboral y burnout en este colectivo.

  8. Urgencias periodontales en personas diabéticas.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yunelys Maylem Ramos Francisco

    2015-03-01

    Full Text Available El estudio que se presenta se desarrolló en el área de salud de Zaza del Medio, en la etapa comprendida del 2 de febrero de 2012 al 3 de febrero de 2013. La población estuvo integrada por 120 personas con urgencias periodontales y, la muestra, por 30 pacientes con esta entidad patológica y diabetes mellitus. En la práctica estomatológica se pudo conocer la prevalencia de las urgencias periodontales en pacientes diabéticos, siendo de etiología multifactorial, por lo que cada día se hace necesario contribuir al manejo de estas entidades patológicas, aspecto este, en el que en correspondencia con la revisión bibliográfica realizada y el estudio empírico llevado a cabo, se aprecian algunas carencias. El estudio establece en su diseño un sistema de talleres educativos para el manejo de las urgencias periodontales: absceso gingival, absceso periodontal y estomatitis aftosa en pacientes diabéticos. Se emplearon métodos como el histórico-lógico, el analítico-sintético; el enfoque de sistema; la observación, el examen clínico, la entrevista, el estudio de documentos, el Criterio de Expertos y el estadístico- matemático, entre otros. El resultado científico elaborado fue avalado por los expertos, los que consideraron la pertinencia y la introducción de este en el contexto estudiado.

  9. FARMACÉUTICO CLÍNICO EN EL SERVICIO DE URGENCIA, UNA NECESIDAD

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. Luis Herrada

    2016-09-01

    Full Text Available Los servicios de urgencia hospitalarios son uno de los escenarios donde suceden con mayor frecuencia errores clínicos prevenibles. Este artículo intenta describir la utilidad de un farmacéutico clínico en los servicios de urgencia, tanto públicos como privados, permitiendo al lector que conozca detalles de este nuevo integrante de los equipos multidisciplinarios presentes en las urgencias de nuestro país. Los Farmacéuticos Clínicos deben estar incluidos en el equipo de trabajo y tomando decisiones clínicas con amplio conocimiento de la terapia farmacológica del paciente, ayudando a proporcionar una atención integral con especial énfasis en la medicación. Podrán mejorar la seguridad de la atención, ya que, son profesionales entrenados en desarrollar e implementar estrategias en la mitigación de riesgos dentro del proceso de atención en salud, esto además logra disminuir los costos tanto directos como indirectos en la atención de un paciente en el servicio de urgencia.

  10. Consumo de bebidas alcohólicas en pacientes de los servicios de urgencias de la ciudad de Pachuca, Hidalgo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Borges Guilherme

    1999-01-01

    Full Text Available Se estudió la prevalencia del consumo y el abuso en la ingestión de alcohol entre los casos de urgencias médicas, accidentes y violencias atendidaos en las salas de urgencias de tres hospitales del sector salud de la ciudad de Pachuca, Hidalgo. Material y métodos. Se aplicó un cuestionario y se hizo una medición de alcohol en sangre a las personas que solicitaron atención por primera vez en estos servicios de urgencias. El cuestionario recabó datos demográficos, patrones de consumo de alcohol, escalas para medir la dependencia y el consumo riesgoso de alcohol, tales como el CAGE y el Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT. Se comparó, por medio de la prueba ji², el consumo de alcohol entre los pacientes que ingresaron por un accidente o acto de violencia y aquellos que ingresaron debido a una urgencia médica. Resultados. Se evaluaron 1 511 pacientes. El consumo fue mayor y más frecuente en los pacientes que ingresaron por un accidente o porque fueron víctimas de la violencia, en comparación con las urgencias médicas. De los pacientes con accidentes o víctimas de la violencia, 17.7% fueron positivos al alcosensor y 15.8% notificaron consumo de alcohol en las seis horas previas al accidente. El CAGE detectó como dependiente a 9.2% de los casos, y 10.9% calificaron como bebedores riesgosos según el AUDIT. Conclusiones. El consumo de bebidas alcohólicas, especialmente en los pacientes atendidos en los servicios de urgencias debido a un accidente o acto de violencia, es elevado. Son indispensables las medidas preventivas para disminuir el costo individual y social del abuso en el consumo de alcohol en esta población.

  11. La unidad de corta estancia de urgencias y la hospitalización a domicilio como alternativas a la hospitalización convencional The emergency department short stay unit and the hospital at home as alternatives to standard inpatient hospitalisation

    OpenAIRE

    G Alonso; J.M. Escudero

    2010-01-01

    La unidad de corta estancia de urgencias (UCEU) es una unidad de soporte del servicio de urgencias y una alternativa clara a la hospitalización convencional de pacientes con requerimiento de atención urgente y que están afectados de algunas enfermedades crónicas reagudizadas (estacionales o no) o de patologías de gravedad leve-moderada de corta evolución. La hospitalización a domicilio (HaD) es una alternativa asistencial que permite realizar en el domicilio del enfermo los cuidados y tratami...

  12. Medicina de urgencia en aves ornamentales(Emergency medicine in ornamental birds

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. Carlos J. Soto Piñeiro.

    2011-07-01

    Full Text Available ResumenUn accionar de emergencia es de gran importancia cuando asisten a consulta aves mascotas que tienen particularidades a la hora de ser analizadas como pacientes de urgencia y un proceder muy especial en estos casos.SummaryAn emergency action is important when attending a pet bird andspecial cares are necesary in such cases. In this paper we describes the main causes of avian emergency in the veterinary clinics and indicate the procedures in these species.

  13. Indicadores de calidad y seguridad del paciente en la enfermería de urgencias; un valor seguro

    OpenAIRE

    Ortells Abuye, Nativitat; Paguina Marcos, Marta

    2012-01-01

    Introducción: La calidad de los servicios de enfermería se podría definir como la atención oportuna, personalizada, humanizada, continua y eficiente que realiza el personal de enfermería, de acuerdo con los estándares definidos para una práctica profesional. Objetivo: Cuantificar el grado de cumplimento de los indicadores de seguridad en el servicio de urgencias. Metodología: Estudio transversal sobre las urgencias con triaje realizado por el personal de enfermería en 2010 en el servi...

  14. Abordaje de enfermería en heridas de urgencias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Fernando García González

    2013-09-01

    Full Text Available Las heridas ocupan un porcentaje elevado en las demandas de los servicios de urgencias, tanto hospitalario como extrahospitalario. Son lesiones producidas por el efecto de un agente externo que actúa de manera brusca sobre una parte de nuestro organismo, provocando una rotura de la superficie cutánea o mucosa, una discontinuidad en el epitelio que lo reviste. En este artículo queremos abordar la importancia que tiene una valoración inicial de la herida de forma integral, el mecanismo causal que la provocó, así como el tiempo que ha transcurrido desde que se ha producido, factores todos ellos de gran importancia; así como poderla clasificar de forma adecuada para, posteriormente, iniciar los cuidados correctos en función de las características de cada paciente y de la propia herida. Muchos son los elementos que cobran importancia en el proceso de cicatrización de la propia herida, además de una serie de factores que van a hacer que este proceso de reparación se vea mermado por múltiples razones.

  15. Reacciones adversas y problemas relacionados con medicamentos en un servicio de urgencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Güemes Artiles Martín

    1999-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Las Reacciones Adversas a Medicamentos y los Problemas Relacionados con Medicamentos (PRM, son una causa frecuente de asistencia en los servicios de urgencias y requieren una mejor evaluación. MÉTODO: Se analizaron 1.097 admisiones consecutivas en el servicio de urgencias de "Nuestra Señora de los Volcanes" (actualmente "Hospital General de Lanzarote" en Arrecife de Lanzarote (Islas Canarias durante un período de tres meses, para determinar la existencia de Reacciones Adversas a Medicamentos o de otros problemas relacionados con fármacos. RESULTADOS: Diecinueve de las 1.097 admisiones se debieron a reacciones adversas a medicamentos (1.73%; 95 % CI: 0.96 % - 2.5%. Entre los otros "Problemas Relacionados con los Medicamentos", destacaron la intoxicación por medicamentos, que se diagnosticó en 5 de los pacientes (0.45%; el agravamiento del cuadro clínico por supresión del medicamento apareció en 8 (0.72% y los tratamientos inadecuados que precisaron atención médica en el servicio de urgencia fueron 11 (1.0%. El número total de problemas relacionados con medicamentos en la muestra fue de 43 (3.9%. Los problemas relacionados con medicamentos causaron hospitalización en el 1.9% de los pacientes atendidos en urgencias y resultó ser la causa de hospitalización en el 9.6% del total de ingresos urgentes en el hospital durante el periodo de estudio. En cuanto a las reacciones adversas a medicamentos causaron 4.1% del total de ingresos en el hospital. CONCLUSIONES: Los problemas relacionados con los medicamentos son un problema frecuente, importante y no bien estudiado en los servicios de urgencias. Además, los servicios de urgencias pueden actuar como el primer sitio de reconocimiento para las reacciones adversas a medicamentos en la población ambulatoria.

  16. Manejo de heridas por trauma en el servicio de urgencias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Mercedes Ramírez-Ordoñez

    2008-12-01

    Full Text Available Todas las heridas, con independencia de su gravedad, pueden ser la consecuencia de un trastorno subyacente serio o la manifestación de una lesión con amenaza vital o para una extremidad. En dos publicaciones de la organización mundial de la salud se destaca que, a nivel mundial cada año mueren por traumatismos más de cinco millones de personas, lo cual representa una de cada 10 defunciones. El presente estudio es de tipo cuantitativo, descriptivo y de corte longitudinal – prospectivo, que nace de la necesidad de conocer el manejo, cuidado específico y tratamiento que se está llevando en la herida, para protocolizar el manejo de las heridas en urgencias de adultos de la Empresa Social del Estado Hospital Universitario Erasmo Meoz (ESE HUEM, y que sirva como base para crear la clínica de la herida en este servicio. La muestra se obtuvo por un muestreo no probabilístico por conveniencia y la recolección de información fue por observación y registro en lista de chequeo; se analizaron 49 pacientes que ingresaron al servicio de urgencias durante el mes de noviembre de 2007, con heridas por trauma; de esta muestra el 65% eran de sexo masculino; la mayor proporción de pacientes se encontraba en edades de los 15 – 25 años con un 37%. Sus profesiones en su mayoría eran comerciantes y albañiles con un 20% cada una; 25 pacientes consumen alcohol y/o tabaco. En cuanto a la técnica de limpieza de la herida la realiza la auxiliar de enfermería con un 42% y la técnica como tal es inadecuada en el 47% de los casos; en general se realiza una adecuada exploración de la herida y una buena elección de la sutura y la aguja a utilizar.

  17. Errores de administración de medicamentos en los servicios de urgencia hospitalarios

    OpenAIRE

    González Gómez, Silvia

    2014-01-01

    RESUMEN: Introducción Los eventos adversos relacionados con la asistencia sanitaria, son cada vez más comunes. Tanto es así, que publicaciones americanas los sitúan como la octava causa de muerte, por encima de las causadas por los accidentes de tráfico, el cáncer de mama o el SIDA. Estudios realizados en España reflejan una relevancia similar. Los servicios de urgencias se han excluido por lo general en estos estudios por sus características especiales, pero también es bien conocido, q...

  18. Bradicardia sintomática y uso de marcapasos en el servicio de urgencias

    OpenAIRE

    Alfonso Hernández, Gladys

    2011-01-01

    Los marcapasos son aparatos universalmente aceptados para el manejo temporal o definitivo de diferentes tipos de bradicardia sintomática. A los servicios de urgencias consultan con frecuencia pacientes con síntomas que pueden o no estar asociados con bradicardia. En muchos casos la frecuencia cardíaca es demasiado  baja y se acompaña de signos de bajo gasto, como son estado mental alterado, dolor torácico,  hipotensión, mala perfusión tisular, falla cardíaca, convulsiones, síncope o choque, q...

  19. Atención médica de urgencia, premisa del sistema de salud cubano

    OpenAIRE

    Raidel González Rodríguez

    2015-01-01

    La atención médica de urgencia constituye una tarea fundamental, como punto crucial en la calidad de la asistencia en los sistemas de salud, la cual está dotada de recursos humanos calificados, competentes y con un elevado compromiso social humanista. A través de su proyecto de acercar el enfermo a los nuevos servicios, tecnologías y personal médico calificado, se pretende que el paciente llegue a la atención secundaria de salud con un adecuado diagnóstico, mejor atención médica y mayores pro...

  20. Nivel de Burnout de los profesionales de enfermería que trabajan en el Servicio de Urgencias Generales

    OpenAIRE

    2012-01-01

    El presente proyecto plantea realizar una valoración del nivel de burnout, así como de la relación de este síndrome con factores sociodemográficos, laborales y del nivel de estrés de los profesionales de enfermería(DUE y Auxiliares de enfermería) del servicio de urgencias del Área IV del Principado de Asturias.

  1. La urgencia psiquiátrica en un hospital general. La patología de la agresividad principal motivo de consulta.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Conde Díaz

    2009-01-01

    Full Text Available Análisis descriptivo de la urgencia psiquiátrica en un hospital general durante 6 años. Se mantienen como grupo principal los pacientes psicóticos, se detecta un aumento de pacientes con trastornos de personalidad. El principal motivo de consulta es la agresividad. Predominan mujeres con conductas autolesivas y varones con conductas violentas.

  2. Epidemiología del Politraumatismo en Pacientes adultos en el Servicio de Urgencias del Hospital San Marcos de Chinchiná. Años 2004-2006

    OpenAIRE

    Giraldo, Francy Lorena; Martínez, Magda Sofía; Narváez G, Catalina; Pérez, Ángela Yurany; Pérez, Diana Cristina; Torres, Natalia Margarita; González, Sandra Patricia; Castaño Castrillón, José Jaime; Jurado, Juan Carlos

    2006-01-01

    Objetivo: El presente estudio tiene como propósito determinar la epidemiología del politraumatismo en pacientes de 15-45 años que ingresaron al servicio de urgencias del Hospital San Marcos de Chinchiná con diagnóstico de politraumatismo durante los años 2004 al 2006. Materiales y Métodos: se efectuó un estudio descriptivo, se revisaron un total de 577 atenciones de urgencias, se revisaron la totalidad de las atenciones de 2004, 2005, y lo corrido del 2006 hasta el mes de abril. Se incluye...

  3. Incidencia, Viabilidad y Predictores Clínicos de la Unidad del Síncope en el Servicio de Urgencias del H.U.C.A.

    OpenAIRE

    Fernández Pérez, Verónica

    2012-01-01

    INTRODUCCIÓN: El síncope, se define como la pérdida de consciencia transitoria, con abolición del tono muscular y recuperación completa y espontánea en un intervalo corto de tiempo, que es debida a una reducción aguda, crítica y transitoria del flujo sanguíneo cerebral, es un motivo de consulta muy frecuente en los servicios de urgencias hospitalarias. Representa entre 1% hasta el 3% de las consultas en los servicios de urgencias y hasta un 6% de los ingresos hospitalarios. Su prevalencia en ...

  4. Aplicación de redes bayesianas en el modelado de un sistema experto de triaje en servicios de urgencias médicas

    OpenAIRE

    2007-01-01

    Este articulo describe el trabajo actual que estamos realizando para la aplicación de redes bayesianas en el modelado de sistemas expertos de triaje (clasificación) en los servicios de urgencias médicas. Las redes son construidas teniendo en cuenta tanto los datos provenientes de experiencias de triaje como la opinión de médicos expertos en urgencias. El sistema será utilizado con una doble finalidad: a nivel teórico para entender cómo la información requerida en el triaje puede ser modelada ...

  5. Asistencia a las urgencias psiquiátricas en Albacete.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Abia Cuchillo

    1992-01-01

    Full Text Available Se han examinado las características de los pacientes atendidos en la Unidad de Urgencias Psiquiátricas de Albacete durante el año 1990. De los datos obtenidos destacan: 1 Los trastornos por alcohol y opiáceos fueron el grupo más numeroso, con casi un tercio de las urgencias. 2 Casi los dos tercios de las urgencias estuvieron entre las edades de 15 a 40 años. 3 Casi la cuarta parte de las mismas se quedaron ingresadas en la Unidad de Hospitalización Psiquiátrica. Y 4 La escasa incidencia de las urgencias enviadas por el juez.

  6. El paciente geriátrico en urgencias The geriatric patient and emergency care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F.J. Martín-Sánchez

    2010-01-01

    Full Text Available La demanda en la atención urgente ha ido creciendo progresivamente en los últimos años y este incremento es más acusado en la población anciana. Teniendo en consideración que el paciente anciano requiere evaluaciones más complejas con una mayor realización de pruebas complementarias y consultas a otros especialistas, estancias más prolongadas en urgencias y mayor porcentaje de ingresos, el progresivo envejecimiento poblacional puede llegar a repercutir seriamente en la presión asistencial de los servicios de urgencias hospitalarios (SUH. El paciente anciano de alto riesgo es vital detectarlo antes de asignarle una ubicación definitiva. Para ello, es importante instaurar un cribado entre los pacientes ancianos que acuden a urgencias con el fin de seleccionar a los que se van a beneficiar de una valoración geriátrica integral y así poder diseñar un plan específico de cuidados. La intervención urgente en el paciente geriátrico no debe afrontarse exclusivamente como un problema médico sino que debe tenerse en cuenta aspectos funcionales, mentales o sociales. Representa un reto para los SUH. En el presente artículo vamos a desarrollar diversos aspectos como la detección y la valoración del paciente geriátrico así como a establecer ciertas recomendaciones para el entorno de urgencias.Demand in emergency care has been growing progressively in recent years and this increase is more pronounced in the elderly population. Taking into account that the elderly patient requires more complex evaluations with a greater requirement for complementary tests and consultations with other specialists, longer stays in the emergency ward and a greater percentage of admissions, the progressive ageing of the population might come to have a serious repercussion on hospital emergency departments. It is vital to detect high risk elderly patients before assigning them a definitive placement. For this purpose it is important to install a sieving

  7. Los sistemas de triage: respuesta a la saturación en las salas de urgencias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Consuelo Cubero Alpízar

    2014-10-01

    Full Text Available Antecedentes. Las estrategias para la atención de usuarios en las salas de urgencias a nivel hospitalario se han vuelto imprescindibles para el buen funcionamiento de estos servicios, debido al incremento de en la demanda cada vez mayor de prestación de servicios en. En este contexto, se plantea un proyecto de investigación cuyo objetivo se centró en analizar la efectividad de los sistemas de atención de urgencias hospitalarias a nivel mundial.Método. Se revisó toda aquella evidencia publicada durante los últimos 15 años, y que incluya observación del personal que los aplica, los tipos de sistema de triage, así como los tiempos de espera antes de la atención y la calidad de la atención brindada al paciente. La estrategia de búsqueda se utilizó para identificar estudios clínicos en diferentes bases de datos como Pubmed, Cochrane library, EBSCO y google académico.Resultado. Entre los resultados más relevantes se identificó la saturación en las salas de urgencias como un problema real originado del aumento en la demanda de tales servicios a nivel mundial, lo cual redunda en una menor calidad en el servicio que se presta y también en un aumento en la mortalidad por los tiempos de espera. Se identificó que no se compara la atención aleatoria por llegada y los sistemas estructurados, además de que históricamente son las enfermeras las que mejor cumplen dicha tarea.Conclusión. Es urgente revisar los sistemas de clasificación de pacientes en el momento en el que llegan al área de urgencias del sistema hospitalario, con el objetivo de adaptar los sistemas de triage a las necesidades reales del país.

  8. DELIRIUM: UNA EPIDEMIA DESDE EL SERVICIO DE URGENCIA A LA UNIDAD DE PACIENTE CRÍTICO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dra. Marcela Carrasco

    2017-03-01

    Full Text Available El delirium es reconocido como un problema de alta relevancia, especialmente en personas mayores, desde el servicio de urgencia y durante toda la estadía hospitalaria. Se asocia a mayor riesgo de morbilidad, dependencia funcional, deterioro cognitivo y mortalidad, además de una mayor estadía hospitalaria y costos. Su presencia implica desafíos en el manejo, toma de decisiones, diagnóstico y terapéutica. Se recomienda su tamizaje desde el momento de la atención de urgencia y durante la hospitalización, así como la implementación de protocolos de prevención y manejo, que han demostrado beneficio mediante un abordaje integral multidimensional. A pesar de su impacto, aún persisten altas tasas de subdiagnóstico y los sistemas de salud han sido lentos en la implementación de las recomendaciones. Actualmente el manejo adecuado del delirium es un desafío para mejorar la calidad asistencial.

  9. Imitadores del ictus: un reto para el médico de urgencias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Valle

    2014-04-01

    Full Text Available Fundamento. Estudiar el número de pacientes diagnosticados de ictus en el servicio de urgencias hospitalario de un hospital de primer nivel y la proporción de estos pacientes que finalmente eran pseudoictus, así como describir y analizar las variables que pueden ayudar en el diagnóstico diferencial en los servicios de urgencias hospitalarios. Método. Estudio prospectivo de 9 meses. Se incluyeron todos los pacientes valorados en el servicio de Urgencias e ingresados con el diagnóstico de ictus. Se analizaron diversas variables clínicas que incluían la historia previa, la historia del evento actual, el examen físico general y neurológico y la clasificación del NIHSS y de la Oxforshire Community Stroke. El diagnóstico final se realizó por un panel de expertos con acceso a las características clínicas, estudios de imagen y otras pruebas. El análisis univariante y multivariado determinó las características que ayudan a distinguir los ictus de los pseudoictus. Resultados. Se registraron 144 casos de ictus; la muestra final la conformó 140 pacientes. El diagnóstico final fue de ictus en 103 de 140 (73,6% y de pseudoictus en el resto. Once variables predecían el diagnóstico en pacientes que se presentaban con sospecha de ictus: la edad superior a 70 años (p=0,012, una clasificación del NIHSS > 5, lograr una clasificación clínica (p=0,019 capaz de determinar el comienzo exacto (p=0,000, hallazgos vasculares anormales (p=0,014, desviación de la mirada (p=0.042, pérdida de la visión (p=0,052 y reflejo plantar extensor (p=0,025 favorecían el diagnóstico de ictus, mientras que las crisis comiciales (p=0,029, los síntomas neurológicos no congruentes con el territorio vascular (p=0,022 y los hallazgos anormales en otros sistemas (p=0,14 favorecían el diagnostico de pseudoictus. Conclusión. Los pseudoictus constituyeron un tercio de los pacientes ingresados desde el servicio de Urgencias como ictus siendo la etiología muy

  10. La seguridad del paciente en urgencias y emergencias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Tomás

    Full Text Available La seguridad del paciente es una dimensión de la calidad imprescindible en los servicios de urgencias (SU. La incidencia de aparición de eventos adversos (EA en dichos servicios se estima entre un 1,6 y un 14% según diferentes estudios y metodologías. Las estrategias para conseguir una práctica clínica segura en los SU pasan por políticas dirigidas a mejorar la seguridad en el empleo de la medicación con especial énfasis en la administración y en la conciliación de la medicación, así como en el empleo de fármacos de alto riesgo; en prevenir la infección nosocomial debida a la atención urgente, con especial importancia a la higiene de manos; en mejorar la identificación de pacientes, en la mejora de la comunicación e información, especialmente durante las transferencias del paciente, en la prevención de riesgos específicos y sobre todo, en crear un clima y una cultura en seguridad del paciente en el SU. Se disponen de diferentes herramientas proactivas y reactivas para valorar la seguridad del paciente en los SU y destaca la necesidad de promulgar los sistemas de notificación de eventos para facilitar su análisis y el posterior desarrollo de acciones de mejora en los SU.

  11. Urgencias estomatológicas por lesiones pulpares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yunaisy Montoro Ferrer

    2012-12-01

    Full Text Available Varias son las enfermedades que llevan a los pacientes a acudir a la consulta de urgencias estomatológicas, la gran mayoría corresponde a afecciones pulpares debido a la sintomatología dolorosa que las caracteriza. El objetivo de este trabajo describir el comportamiento de las enfermedades pulpares en pacientes del área de salud de la clínica estomatológica “27 de Noviembre” en el período comprendido entre los meses de octubre 2008 a diciembre 2009, se realizó un estudio analítico de corte transversal en el cual se incluyeron 173 pacientes adultos entre 19 y 59 años que acudieron al servicio con diagnóstico de cualquiera de las enfermedades pulpares agudas. Del total de casos diagnosticados el 81 para un 46,8 % correspondió a la pulpitis aguda irreversible, el 34,7 % a pulpitis transitoria y el 18,5 % a hiperemia pulpar. El grupo dentario más afectado fue el de los molares y el tipo de lesión pulpar resultó independiente del grupo dentario al igual que resultó independiente del factor causal, entre los cuales aparece con un alto predominio la caries dental con un 65,9 %; el dolor tanto en tipo como en intensidad dependen del tipo de lesión que tenga la pulpa según los resultados del estadígrafo X² de Pearson obtenidos en el estudio, donde el dolor espontáneo se presentó solamente para los pacientes con pulpitis aguda irreversible, en los que ningún caso se reportó el dolor con categoría leve.

  12. Los trastornos del movimiento en urgencias Movement disorders in the emergency department

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.E. Erro

    2008-01-01

    Full Text Available Los pacientes que acuden a urgencias con un cuadro clínico en el que predomina un trastorno del movimiento de instauración aguda o subaguda suponen un porcentaje pequeño de las urgencias neurológicas. Sin embargo, su conocimiento es importante ya que en muchos de estos casos un error en el diagnóstico o tratamiento puede conllevar una importante morbilidad e incluso mortalidad. La forma clínica de presentación de estos trastornos es variada y en algunos predomina la acinesia o la rigidez mientras que en otros casos son los movimientos anormales en forma de discinesias o balismos lo que caracterizan al cuadro clínico. El tipo de trastorno del movimiento orienta hacia una determinada etiología. El consumo de determinados fármacos o tóxicos supone una de las principales causas de trastorno agudo del movimiento dentro de las que se incluyen el síndrome neuroléptico maligno y el síndrome serotoninérgico. En esta revisión se ha dedicado un apartado a las urgencias que plantea la enfermedad de Parkinson y que incluyen el síndrome parkinsonismo-hiperpirexia, la psicosis aguda y las urgencias de los pacientes con neuroestimuladores. Las distonías y corea-balismo agudas son también abordadas, y por último se dedica un apartado a las trastornos del movimiento como forma de presentación de un ictus.Acute or sub-acute movement disorders represent a small percentage of neurological emergencies but it is necessary to be aware of their existence because a failure in their diagnosis or treatment can result in significant morbidity and mortality. Clinical presentation of acute movement disorders can be diverse. In some cases acinesia or rigidity predominates, while others are characterized by dystonia, chorea o balism. The type of movement disorder suggest a specific aetiology. Drugs represent the most frequent etiologic factor and are the cause of neuroleptic malignant syndrome and serotoninergic syndrome. Emergencies secondary to Parkinson

  13. Calidad de la atención y su Satisfacción. Servicio de Urgencias Médicas. 2009

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Michel Escalona Martín

    2011-01-01

    Full Text Available Se presentó un estudio, en el período de enero a diciembre del 2009, en el Hospital Pediátrico "Octavio de la Concepción de la Pedraja" de Holguín con el objetivo de evaluar la satisfacción de la calidad del proceso de urgencia. Para corroborar lo anterior se utilizaron diferentes métodos como, la observación, consulta a expertos, comparación, encuesta, histórico-lógico, análisis¿síntesis e hipotético¿deductivo. Se apreció que la mayoría de los pacientes que acuden al cuerpo de guardia no tienen criterio de urgencia y pueden ser atendidos en el nivel de atención primario, y existen dificultades estructurales y organizativas que impiden la adecuada atención. Se arribó a la conclusión de que la población realiza un mal uso del servicio de urgencias por falta de educación para la salud, no obstante a ello muestran un alto nivel de satisfacción y la mayoría de los encuestados manifiestan su preferencia por nuestra institución.

  14. Comportamiento de las urgencias y emergencias hipertensivas en un centro de diagnóstico integral, Venezuela

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Caridad Fonseca González

    2015-11-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo transversal, en el Centro de Diagnóstico Integral Mópia III de la Parroquia Santa Teresa del Tuy, municipio Independencia, Estado Miranda, Venezuela; con el objetivo de caracterizar el comportamiento de las urgencias y emergencias médicas en el periodo comprendido entre julio de 2006 y julio de 2007, para lo cual se tuvieron en cuenta las variables: edad, sexo, raza, emergencias más frecuentes presentadas, antecedentes patológicos personales y familiares, complicaciones anteriores con daño orgánico y secuela por su enfermedad de base; obteniéndose como resultado que las urgencias y emergencias hipertensivas predominaron en los grupos de edades de 50-64 años; el sexo femenino y la raza negra estuvieron en más proporción; la mayor frecuencia fue de patologías cerebrales; en cuanto a definición de los criterios de emergencia, la hipertensión arterial fue más común, tanto en los antecedentes patológicos personales como familiares. Las complicaciones que con anterioridad sucedieron y dejaron secuelas en órganos dianas fueron las cardiovasculares, insuficiencia renal crónica y el déficit motor neurológico. Como recomendación se sugirió incentivar estudios científicos de índole diversa para enriquecer el arsenal medico estadístico de las urgencias y emergencias hipertensivas y profundizar así en la prevalencia e incidencia de las mismas, y otras patologías y sus peculiaridades, en la nación bolivariana.

  15. Encuesta nacional sobre dolor en las urgencias hospitalarias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Caba Barrientos

    2014-02-01

    Full Text Available Objetivo: Conocer aspectos epidemiológicos y del manejo del dolor agudo en los servicios de urgencia (SU de los hospitales españoles. Método: Encuesta on line a los responsables médicos de los SU de una muestra de diferentes tipos de hospitales de todo el territorio nacional. Se investigan aspectos relativos a la epidemiología del dolor, evaluación, recursos institucionales, tipos de tratamientos y aspectos formativos específicos en dolor de los profesionales en el ámbito de los SU. Resultados: Con una tasa de respuesta del 37 % se estima que el 42,8 % de los pacientes acuden a los SU con dolor como principal motivo. El dolor músculo-esquelético es el más representado y de mayor intensidad. Se evalúa habitualmente mediante escalas en el 58,3 % de los hospitales, aunque sólo el 23,9 % tienen documentación específica para hacerlo. Opioides mayores se utilizan en el 16,9 % de los pacientes con dolor, opioides débiles en el 25,4 % y paracetamol/AINE en el 72,3 %. Refieren poseer protocolos analgésicos el 46,3 % y unidades de dolor agudo o programas institucionales de dolor (UDA-PID el 13,4 %. Sólo el 20,9 % de los hospitales realiza actividad formativa específica en este ámbito. Con escasas diferencias entre centros, los hospitales con UDA-PID tienden a evaluar y documentar más el dolor, utilizan más los opioides mayores, los protocolos y facilitan más la formación. Conclusión: El dolor sigue estando presente y es infravalorado en los SU. A nivel institucional e individual existe un amplio margen de mejora en este campo que habrá de contemplar estrategias, actitudes y soluciones organizativas.

  16. Plan director de seguridad de la información para el servicio de atención en urgencias

    OpenAIRE

    Jimber del Río, Manuel

    2015-01-01

    Este trabajo consiste en el desarrollo de un plan director de seguridad de la información de un servicio de atención en urgencias médicas en un complejo hospitalario de gran tamaño. El plan director se realiza de acuerdo a la norma ISO/IEC 27001 para la puesta en marcha de un SGSI y a la norma ISO/IEC 27002 como guía para la elaboración de la declaración de aplicabilidad del plan. This work involves the development of a master plan security information for a emergencies medical services in...

  17. Percepción de la calidad del servicio de urgencias ofertado por el Hospital Universitario Erasmo Meoz

    OpenAIRE

    Chaparro Quintero, Angélica María; Angarita Toro, Nancy; Carrillo Becerra, Victor Hugo; Peñaranda Arévalo, Deiner

    2014-01-01

    Tesis (Especialista en Administración de la Salud). Universidad Católica de Manizales, Facultad de Salud, 2014 Determinar la satisfacción del usuario en el servicio de urgencias es una tarea altamente compleja teniendo en cuenta que depende de múltiples variables, tales como la resolución de los problemas, del resultado del cuidado según sus expectativas, del trato personal que recibe, y del grado de oportunidad y amabilidad con el cual es atendido. El objeto del presente estudio fue de...

  18. Urgencias neurológicas y guardias de Neurología The problem of neurological emergencies and the need for specific neurology shifts

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Gómez Ibáñez

    2008-01-01

    Full Text Available En los últimos años distintos estudios han puesto de manifiesto un progresivo incremento en la demanda de atención neurológica en los servicios de urgencia. Para analizar la conveniencia de las guardias específicas de neurología o del papel que debe desempeñar el neurólogo en los servicios de urgencia, es preciso plantearse cuestiones como: ¿cuál es la demanda de atención neurológica urgente?, ¿cuáles son las urgencias neurológicas más frecuentes?, ¿quién debe atender las urgencias neurológicas y por qué?, ¿son necesarias las guardias específicas de neurología? Las urgencias neurológicas se sitúan entre el 2,6% y el 14% de las urgencias médicas. Los ictus representan la tercera parte de todas las urgencias neurológicas, mientras que los diagnósticos de enfermedad cerebrovascular aguda, epilepsia y cefalea constituyen el 50% de toda la atención neurológica en los servicios de urgencias. En base a criterios de calidad asistencial y de competencia profesional, la mejor atención del paciente con una urgencia neurológica la proporciona el especialista en neurología. La implantación de guardias específicas de neurología de presencia física durante 24 horas se asocia a una mayor calidad asistencial, mejora la orientación diagnóstica y terapéutica desde que el paciente llega a urgencias, reduce ingresos innecesarios, disminuye el coste de la asistencia neurológica, y potencia el servicio de Neurología.In recent years different studies have highlighted a progressive increase in the demand for neurological care in emergency departments. To analyze the convenience of specific neurology shifts or the role that the neurologist should play in the emergency department, it is necessary to answer questions such as: What is the demand for emergency neurological care? What are the most frequent neurological emergencies? Who should attend to neurological emergencies and why? Are specific neurology shifts necessary

  19. Prevalencia bayesiana y niveles de burnout en enfermería de urgencias. Una revisión sistemática

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Albendín

    2016-01-01

    Full Text Available Este trabajo tiene como objetivos conocer los niveles de burnout, estimar la prevalencia del trastorno así como analizar las relaciones entre algunos factores de riesgo y el síndrome en profesionales de enfermería que trabajan en servicios de urgencias. Se ha realizado una revisión sistemática de estudios primarios cuantitativos que midiesen el síndrome de burnout en enfermeros del servicio de urgencias. La búsqueda se realizó en octubre de 2014 en las siguientes bases: CINAHL, CUIDEN, IBECS, LILACS, Pubmed, Proquest, Psycinfo, Scielo, Scopus y la Biblioteca Cochrane. Siguiendo los criterios de inclusión y exclusión se obtuvo una muestra final de 27 estudios. Se han encontrado mayoritariamente niveles medios y altos en la dimensión cansancio emocional. En la dimensión despersonalización los valores han sido principalmente de nivel intermedio aunque también se han encontrado estudios que informan de niveles altos. En la dimensión realización personal no existe consenso en la literatura revisada sobre un nivel más prevalente. Variables como el género, el turno de trabajo y la carga horaria, entre otras, son factores de riesgo de burnout. Los trabajos revisados informan de niveles intermedios y altos en todas las dimensiones del burnout y concluyen que la prevalencia de burnout en enfermeros de servicios de urgencias es alta. Algunos factores de riesgo sociodemográficos, como edad y sexo, otros laborales como antigüedad en la profesión y servicio, y alguno psicológico, como ansiedad, juegan un papel importante por su relación con el burnout.

  20. Síndrome de quemarse por el trabajo (SQT) y condiciones de la organización en profesionales de enfermería de los servicios de urgencias y de unidad de cuidado intensivo, de tres hospitales, Bogotá, 2011-2012

    OpenAIRE

    Velásquez Reyes, Mery Solanye

    2014-01-01

    Los servicios de Urgencias y Unidad de Cuidado Intensivo (UCI), por la complejidad y demandas de los pacientes y sus familias, exige una mayor proximidad tanto física como emocional. Así mismo, las condiciones de la organización y el Síndrome de Quemarse por el Trabajo (SQT) pueden afectar tanto la salud y bienestar de los enfermeros, como la calidad del cuidado. Objetivo: Describir el SQT en profesionales de enfermería de los servicios de Urgencias y de UCI y las condiciones de la organiz...

  1. Telemedicine perspectives in medical emergencies Perspectivas de la telemedicina en las emergencias y urgencias médicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Cuadrado Ruiz

    2001-03-01

    Full Text Available Telemedicine already exists in emergency departments. The development of HECTOR and WETS projects in Andalusia (Spain is a proof of that. This review article shows how new technologies support changes in the traditional form of medical practice and health care services. Our minds must change as times change. La telemedicina ya ha llegado a los departamentos de urgencias y emergencias. El desarrollo de proyectos como el HECTOR y el WETS, actualmente en ejecución en Andalucía (España son buena prueba de ello. Este artículo de revisión muestra como las nuevas tecnologías van apoyando cambios en la práctica tradicional de los servicios de salud. Nuestros pensamientos deben cambiar cuando los tiempos cambian.

  2. CARACTERÍSTICAS DE LAS URGENCIAS HOSPITALARIAS DEL SERVICIO ANDALUZ DE SALUD DURANTE 2012 A PARTIR DEL CONJUNTO MÍNIMO BÁSICO DE DATOS DE URGENCIAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Antonio Goicoechea Salazar

    2013-01-01

    Full Text Available Fundamentos: La implantación de Diraya-Urgencias en los hospitales del Servicio Andaluz de Salud (SAS y el desarrollo de un codificador automático propio ha permitido instaurar el Conjunto Mínimo Básico de Datos de Urgencias (CMBD-U. El objetivo de este artículo es describir la casuística de los servicios de urgencias hospitalarios utilizando las distintas dimensiones contenidas en el CMBD-U. Métodos: Utilizando el CMBD-U, se clasificaron 3.235.600 registros de urgencias hospitalarias de 2012 en categorías clínicas mediante el código CIE-9-MC proporcionado por el codificador automático. Se definieron reglas de validez para la explotación de los tiempos. Se realizó un análisis descriptivo obteniendo indicadores demográficos, cronológicos, tasas de hospitalización, retorno y exitus y tiempos asistenciales y de permanencia en urgencias. Resultados: Las mujeres generaron el 54,26% de las urgencias. Su edad media (39,98 años superó a la de los hombres (37,61. El 21,49% fueron urgencias pediátricas. La máxima afluencia horaria fue de 10:00 a 13:00 y de 16:00 a 17:00. Los pacientes que no pasaron por observación (92,67% permanecieron en urgencias 153 minutos de media. Más del 50% de las urgencias fueron generadas por lesiones e intoxicaciones, enfermedades respiratorias, osteomusculares y síntomas y signos. Entre los procesos asistenciales integrados se identificaron 79.191 casos de dolor torácico, 28.741 de insuficiencia cardiaca y 27.989 infecciones graves. Conclusiones: El CMBD-U permite analizar sistemáticamente las urgencias hospitalarias identificando la actividad desarrollada, la casuística atendida, los tiempos de respuesta asistencial y permanencia en urgencias y la calidad asistencial.

  3. Encuesta nacional sobre dolor en las urgencias hospitalarias

    OpenAIRE

    2014-01-01

    Objetivo: Conocer aspectos epidemiológicos y del manejo del dolor agudo en los servicios de urgencia (SU) de los hospitales españoles. Método: Encuesta on line a los responsables médicos de los SU de una muestra de diferentes tipos de hospitales de todo el territorio nacional. Se investigan aspectos relativos a la epidemiología del dolor, evaluación, recursos institucionales, tipos de tratamientos y aspectos formativos específicos en dolor de los profesionales en el ámbito de los SU. Resultad...

  4. Complicaciones en las puérperas laparotomizadas de urgencia

    OpenAIRE

    Victor Manuel Sierra Alfonso

    2014-01-01

    La presencia de una complicación intrabdominal postoperatoria después de una laparotomía agrava el estado de salud del paciente y ensombrece el pronóstico, a pesar del uso adecuado de antimicrobianos, de la correcta nutrición y de las ventajas de los cuidados intensivos. Se realizó un estudio retrospectivo descriptivo, con el objetivo de caracterizar las complicaciones en las puérperas, a las que se les practicaron laparotomías de urgencia. Se analizaron las referidas pacientes atendidas en e...

  5. Urgencias en ginecología oncológica Emergencies in oncological gynaecology

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.C. Muruzábal

    2009-01-01

    Full Text Available En este trabajo se describen los signos de sospecha de neoplasia por los que la paciente acude al Servicio de Urgencias, centrándonos en el sangrado genital, la masa pélvica y el prurito vulvar. Los pacientes también pueden acudir por procesos resultantes de complicaciones de la enfermedad, como en el caso de la obstrucción ureteral, la carcinomatosis, la ascitis, procesos tromboembólicos, hemorragias, estreñimiento, náuseas y vómitos, obstrucción intestinal y dolor. Por último, se describen complicaciones secundarias al tratamiento como el linfocele abdominal e inguinal y la enteritis y proctitis postradioterápica.This article describes the signs for suspecting neoplasia that lead the patient to come to the Accident and Emergency Service, concentrating on genital bleeding, pelvic mass and vulvar pruritus. Patients can also come due to processes resulting from complications of the disease, such as urethral obstruction, carcinomatosis, ascites, thromboembolic processes, haemorrhages, constipation, nausea and vomiting, intestinal obstruction and pain. Finally, we describe complications that are secondary to the treatment, such as abdominal and inguinal lymphocele and post-radiotherapy enteritis and proctitis.

  6. CALIDAD Y SATISFACCIÓN EN EL SERVICIO DE URGENCIAS HOSPITALARIAS: ANÁLISIS DE UN HOSPITAL DE LA ZONA CENTRO DE PORTUGAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Correia Loureiro, S.M

    2010-01-01

    Full Text Available La calidad en los servicios de salud ha sido discutida en varias organizaciones que se comprometen a desarrollar programas y acciones capaces de atender las expectativas de sus pacientes. El objetivo de este trabajo es analizar la relación entre las variables calidad, satisfacción, imagen, confianza y lealtad en el contexto de un servicio de urgencias hospitalarias de la Zona Centro de Portugal. Para ello, se aplicó la metodología de mínimos cuadrados parciales (PLS a un modelo estructural construido con las variables indicadas. Los resultados permiten constatar que la imagen y reputación del servicio de urgencias no contribuye de forma significativa a incrementar la confianza en el servicio, ni para su recomendación a otras personas. Esta confianza se alcanza sobre todo por medio de la calidad percibida. La satisfacción del paciente sí que contribuye a incrementar la lealtad al centro. Además, la alta dirección del hospital debe concienciarse de la importancia de reducir los tiempos de espera, mejorar la organización del diagnóstico inicial de los pacientes y de mostrar una preocupación real con el bienestar de sus pacientes como única forma de lograr incrementar su nivel de satisfacción y la confianza en el servicio de urgencias.

  7. Riesgo psicosocial en el personal de enfermería. Servicio de urgencias en hospital universitario de Cartagena

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martha Bustillo-Guzmán

    2015-04-01

    Full Text Available El trabajo como elemento vital para el desarrollo de las personas requiere de adecuadas condiciones de salud, pero, existen factores que pueden afectar al trabajador o a la empresa. En el presente estudio se buscó determinar los factores psicosociales a los cuales está expuesto el personal de enfermería del área de urgencias de un hospital universitario. Estudio descriptivo, realizado a 16 enfermeras y 64 auxiliares de enfermería que trabajan en diferentes jornadas, en el servicio de urgencias de un Hospital Universitario de Cartagena. Se utilizaron dos instrumentos: Perfil Sociodemográfico y el Diagnóstico de los Factores Psicosociales que midió lo relacionado con el contenido de la tarea, las relaciones humanas, organización del tiempo y gestión del personal. Los participantes del estudio fueron mujeres en su mayoría, con edad promedio de 34 años y estratos socioeconómico 2 y 3; en cuanto a los riesgos psicosociales, se encontró mayor afectación en las dimensiones de gestión de personal (98% de los casos y de contenido de la tarea (75%; con menor afectación destacaron las dimensiones de relaciones humanas (53.8%. Los resultados del estudio reportan factores de riesgo en las dimensiones de gestión del personal y organización del tiempo de trabajo.

  8. Triaje: instrumentos de priorización de las urgencias pediátricas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karla Isis Avilés-Martínez

    2016-02-01

    Full Text Available El triaje pediátrico estructurado es un proceso de evaluación clínica preliminar para priorizar la atención por grado de urgencia, identificar riesgo vital, asegurar la reevaluación de los pacientes que deben esperar, decidir el área más apropiada para atenderlos y optimizar la calidad de la atención.  Objetivo: determinar la utilidad de los métodos de triaje, Triángulo de Evaluación Pediátrica, Sistema de Alerta Temprana y SAVE A CHILD para la correcta identificación y jerarquización inicial de la gravedad de la enfermedad en niños. Material y métodos: estudio transversal de prueba diagnóstica realizado en el Servicio de Urgencias en Pediatría. Criterios de inclusión: ingreso por triaje. Criterios de exclusión: niños ya hospitalizados, ingreso por causa administrativa. Muestreo aleatorio simple. Se inició con la clasificación por un médico pediatra en triaje y asignación de nivel de gravedad (I-V según The Canadian Paediatric E.D. Triage and Acuity Scale como estándar de referencia. Simultáneamente se recolectaron datos mediante los métodos Triángulo de Evaluación Pediátrica, Sistema de Alerta Temprana y SAVE A CHILD. Los datos obtenidos se corroboraron por un segundo pediatra al brindar la atención definitiva. Resultados: se evaluaron 1,120 niños; 560 ingresaron directamente del triaje a una cama de urgencias pediátricas (84.6% clasificados como nivel I, II o III y 560 fueron revisados inicialmente en el consultorio después del triaje (20.2% nivel II o III. La sensibilidad para The Canadian Paediatric E.D. Triage Acuity Scale fue de 82%, obtuvimos especificidad de 80% y cociente de verosimilitudes positivo 4.16 (OR = 4.99; p < 0.001; para el Triángulo de Evaluación Pediátrica la sensibilidad fue de 81%, especificidad de 87% y cociente de verosimilitudes positivo 6.25 (OR 111; p < 0.001; para el Sistema de Alerta Temprana sensibilidad de 80%, especificidad de 85% y cociente de

  9. Evaluación de las urgencias generadas por una población

    OpenAIRE

    Orozco López, Pilar

    1989-01-01

    En la presente tesis se analizan cuáles son las características de las urgencias generadas por la población de Cambrils (Tarragona) durante el ano 1985.1) Material y métodos: Se extrajeron los datos del libro de registro del servicio de urgencias extrahospitalario (SOU) de Cambrils y los datos del libro de registro del servicio de urgencias del hospital Juan XXIII de Tarragona (casos remitidos desde el SOU Cambrils y/o residentes en Cambrils). Se analizaron las variables día, mes, hora, afili...

  10. El triaje en los servicios de urgencias hospitalarios españoles y mundiales

    OpenAIRE

    Villaplana Bernabeu, Jordi

    2016-01-01

    Introducción/Justificación: El triaje hospitalario consiste en valorar clínicamente a los pacientes en función de su urgencia o gravedad y no según su orden de llegada a los servicios de urgencias hospitalarios. La implantación de un triaje estructurado útil, válido y reproducible es la apuesta de futuro para mejorar la calidad de los servicios de urgencias. Este triaje dispone de cinco niveles de priorización con unos tiempos de atención establecidos, los cuales se basan en categorías sintom...

  11. Estudio de la validez pronóstica de la recepción, acogida y clasificación de pacientes en el área de urgencias en un hospital terciario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Aranguren

    Full Text Available Fundamento. El objetivo de este trabajo es valorar la utilidad, validez y reproductibilidad de la recepción, acogida y clasificación utilizada en el Servicio de Urgencias del Hospital de Navarra. Material y métodos. Se ha realizado un estudio descriptivo transversal entre los días 3 y 17 de noviembre de 2003 ambos inclusive, estudiando el porcentaje de urgencias a las que les podemos aplicar la recepción, acogida y clasificación utilizada en el Servicio de Urgencias del Hospital de Navarra y la concordancia entre el nivel de gravedad asignado por enfermería tanto con la recepción, acogida y clasificación utilizada en el Servicio de Urgencias del Hospital de Navarra como con el que determinó el médico. Además hemos valorado la discrepancia entre la gravedad asignada por enfermería en la recepción, acogida y clasificación de la que determinó el médico y la opinión del médico sobre la actuación de enfermería respecto a las pruebas complementarias protocolizadas en la recepción, acogida y clasificación utilizada en el Servicio de Urgencias del Hospital de Navarra. Resultados. Al 85,3% de las urgencias les hemos asignado nivel de gravedad con la recepción, acogida y clasificación utilizada en el Servicio de Urgencias del Hospital de Navarra. El índice de kappa para la gravedad asignada por enfermería con la recepción, acogida y clasificación utilizada en el Servicio de Urgencias del Hospital de Navarra fue de 0,76 (95% IC: 0,66-0,86 y con la que determinó el médico de 0,71 (95% IC: 0,60-0,81. La discrepancia en la gravedad es del 26,1%. La actuación seguida por la enfermera respecto a las pruebas complementarias es considerada correcta por el médico en el 95,2% de los casos. Conclusión. La recepción, acogida y clasificación utilizada en el Servicio de Urgencias del Hospital de Navarra depende más del protocolo establecido que de la enfermera que la realiza. Hemos encontrado una concordancia buena con la recepci

  12. Urgencias clínico-estomatológicas: Guías para el diagnóstico y tratamiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Moisés A Santos Peña

    2000-04-01

    Full Text Available Tipo de investigación: revisión bibliográfica. (Temas de actualización. Objetivos: Confeccionar un manual actualizado sobre urgencias médico- estomatológicas que se pueden presentar en el consultorio dental. Precisar algunas características clínicas de las afecciones de urgencia que pueden presentarse en el sillón dental. Identificar el tratamiento de urgencia a imponer en las entidades que nos ocupan. Conocer las variantes terapéuticas a aplicar ante las enfermedades de urgencia a tratar. Métodos: revisamos la literatura disponible en el Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas de Cienfuegos, la Biblioteca Médica Nacional, auxiliados por los métodos cibernéticos expeditos (MEDLINE, LILAC y Biblioteca Virtual de Infomed y de las informaciones científicas recibidas como respuestas a peticiones personales practicadas. Los datos fueron procesados por el Microsoft World de Windows 95 versión 7.0. El dise-ño de nuestra investigación se basó en: afecciones médico-estomatológicas de urgencia que pudieran presentarse en los pacientes atendidos en el sillón dental. Concepto o definición de estas afecciones, su etiología, diagnóstico, así como las medidas terapéuticas encaminadas a su solución o estabilización del paciente en caso necesario de ser trasladado a otro centro asistencial. Resultados: Los resultados se presentan en forma de guías prácticas, en 19 capítulos que comprenden las afecciones médicas y estomatológicas que deben ser diagnosticadas y tratadas de urgencia para recuperar al paciente que la presente en el consultorio dental. Conclusiones: Como conclusión de nuestra investigación presentamos una guía para el diagnóstico y tratamiento de las urgencias médico-estomatológicas que con mayor frecuencia pueden presentársele al estomatólogo en su práctica diaria, principalmente en la atención primaria, y como material de apoyo en la labor a desarrollar por los futuros estomat

  13. Hemodiálisis para remover el anticoagulante dabigatrán en situaciones de urgencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Aldo Carrizo

    2014-04-01

    Full Text Available El dabigatrán es un nuevo inhibidor directo de la trombina, de administración oral, empleado para la prevención de eventos tromboembólicos en pacientes con fibrilación auricular no valvular. A diferencia de la warfarina, no se dispone de un antídoto conocido. La hemodiálisis ha sido sugerida como un método para remover el dabigatrán y reducir el efecto anticoagulante. Se presenta el caso de un paciente con antecedente de fibrilación auricular y medicado con dabigatrán, que fue admitido en el hospital para una cirugía abdominal de urgencia. A las seis horas de la última dosis recibida, los estudios de coagulación mostraban alteración. Ante la falta de antídoto para revertir los efectos, se decidió realizar hemodiálisis. Luego de tres horas de diálisis los parámetros de coagulación tendieron a normalizarse y el paciente fue operado sin presentar hemorragias anormales durante la cirugía o en el postoperatorio.

  14. Modelo de datos para un sistema de información de urgencias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Flórez

    2004-02-01

    Full Text Available

    La toma de decisiones en los servicios de urgencias debe ser
    una acción documentada y personalizada de acuerdo a la
    condición del paciente, existen protocolos y guías de manejo
    que son susceptibles de automatizarse. Para que un sistema de
    toma de decisiones clínicas basado en el computador funcione
    de una manera adecuada, se requiere una estrategia de captura
    electrónica de la información clínica de forma primaria. Cuando
    se pretende diseñar un sistema de información, sus interfaces
    deben ser similares a lo que ocurre en la vida real; por esto es
    necesario identificar y modelar como se maneja y cuales son
    los datos que se recolectan en la actualidad, en la historia clínica
    basada en papel. Nuestro sistema de salud es único y particular y cuenta con un Sistema Integral de Información, el cual demanda
    unos datos mínimos de reporte.

     

     

  15. Ideaciones y comportamientos suicidas en adolescentes: una urgencia social Adolescent suicidal behaviors and ideations: a social urgency

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Martina Casullo

    2005-12-01

    Full Text Available El artículo analiza investigaciones realizadas sobre el tema SUICIDIO en un intento de poder constatar y destacar que la identificación y orientación psicológica de los sujetos adolescentes en riesgo suicida es una urgencia social y como tal debe ser estudiada. En base a las investigaciones que se concreten se deberán proponer acciones preventivas eficientes y oportunas.The article analyzes studies carried out on Suicide in order to verify and to point out that identification and psychological orientation of adolescents at risk is currently a social urgency, and as such it has to be investigated. Efficient and opportune preventive actions have to be proposed based on those researches.

  16. Estrategia pedagógica interventiva para la formación en urgencias médicas del médico general

    OpenAIRE

    2014-01-01

    La necesidad de que el desempeño profesional del Médico General para la atención de las Urgencias Médicas se ajuste en mayor medida al perfil del egresado de la carrera de Medicina y a las exigencias que plantean las transformaciones del Sistema Nacional de Salud cubano, indujo a considerar como problema científico:¿Cómo contribuir al mejoramiento del desempeño profesional en los egresados de la carrera de Medicina de la Facultad de Ciencias Médicas “General Calixto García” para las Urgenc...

  17. Lesión tumoral sangrante en urgencias: a propósito de un caso de carcinoma mamario en un hombre

    OpenAIRE

    Eva Tizón Bouza; Pilar García Vázquez; Almudena Mato Iglesias; Miriam Paula Marcos Espino

    2014-01-01

    El cáncer de mama masculino es una patología poco frecuente y particular que suele afectar a hombres de más 60 años. El presente trabajo tiene como objetivo establecer un plan de trabajo enfermero, centrado en el cuidado de un hombre que presenta una lesión sangrante en una mama, durante su asistencia al Servicio de Urgencias Hospitalarias. Desarrollaremos el caso a través de la valoración de enfermería según el modelo de Virginia Henderson, los principales diagnósticos, criterios de resultad...

  18. Primeras experiencias con drenaje biliar percutáneo de urgencia en la colangitis aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luis González González

    Full Text Available Introducción: la obstrucción biliar es motivo frecuente de morbilidad en los pacientes con metástasis hepáticas, adenopatías periportales y cáncer hepatobiliopancreático. La colangitis aguda es la complicación más temida, debido a su mortalidad. En este trabajo se presentan los primeros abordajes percutáneos realizados por cirujanos del Hospital Clínicoquirúrgico "Hermanos Ameijeiras" como herramienta para el tratamiento urgente de esta entidad. Objetivo: caracterizar el drenaje percutáneo transparietohepático de urgencia en pacientes con colangitis aguda e ictericia obstructiva. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, prospectivo y aplicado con 30 pacientes atendidos de esta forma en dicha institución entre enero de 2008 y diciembre de 2010. Resultados: el diagnóstico etiológico preponderante fue el de tumor maligno de la cabeza del páncreas. La localización baja de la lesión duplicó a la localización alta. La mejoría clínica de la ictericia se evidenció en la mayoría de los pacientes después de una semana tras el procedimiento: el drenaje percutáneo constituyó el método definitivo en el 73,3 % de los pacientes. Las edades medias para los distintos diagnósticos etiológicos exhibieron diferencias estadísticamente significativas. No hubo complicaciones ni mortalidad relacionadas con el procedimiento. Conclusiones: el drenaje biliar percutáneo guiado por ultrasonido es una herramienta útil y segura para el tratamiento de urgencia de la colangitis aguda. Es un método que pueden realizar los cirujanos generales con entrenamiento adecuado y específico, y tiene asociadas pocas complicaciones.

  19. Ligadura de las arterias hipogástricas de urgencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Carlos Barrera Ortega

    2000-08-01

    Full Text Available Se reportan 13 enfermas con ligadura de arterias hipogástricas de urgencia durante 1996 y 1998. Las causas más frecuentemente diagnosticadas fueron el cáncer de cuello uterino sangrante y la sepsis puerperal, en este último complementado con histerectomía abdominal. No se presentaron complicaciones en el procedimiento quirúrgico. Se obtuvieron óptimos resultados al controlar el sangramiento presente o evitar que éste se produjeraHypogastric artery ligation under emergency situations was applied in 13 female patients during 1996 and 1998. The most frequent causes were the bleeding cervix carcinoma and peripheral sepsis, the latter being combined with abdominal hysterectomy. No complications were found in the original procedure. Optimal results in controlling bleeding or preventing it were obtained

  20. Cirugía videolaparoscópica en urgencias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Llipsy Fernández Santiesteban

    Full Text Available Se realizó un estudio transversal, prospectivo, y descriptivo de los pacientes intervenidos de urgencia por la técnica videolaparoscópica, en el período comprendido desde octubre de 1995 hasta marzo 2001. Fueron intervenidos por esta vía de acceso 151 pacientes. Las enfermedades tratadas fueron colecistitis aguda (45,7 %, apendicitis aguda (37,8 %, ginecológicas y de otro tipo (12,6 y 3,9% respectivamente. El tiempo quirúrgico promedio fue de 45 min. El índice de conversión (presente solo en las colecistectomías fue 3,8 %. Las complicaciones trans y posoperatorias estuvieron presentes en el 8,6 y 2,6 % respectivamente. No hubo fallecidos. Nuestra experiencia indica que la cirugía videolaparoscópica es un excelente proceder de tratamiento en muchas enfermedades quirúrgicas urgentes

  1. Evaluación de la cultura sobre seguridad del paciente entre médicos residentes de Medicina familiar y comunitaria en un servicio de urgencias hospitalario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Jaraba Becerril

    2013-12-01

    Full Text Available Fundamento: La mejora de la seguridad de los pacientes es prioritaria en los centros sanitarios. En los programas de las especialidades no aparece como un área de aprendizaje específica. El objetivo de este trabajo es evaluar la cultura de seguridad de los MIR de Medicina de Familia. Material y métodos: Estudio descriptivo transversal. Como cuestionario se utilizó la versión española del «Hospital Survey on Patient Safety». Se determinaron las fortalezas y oportunidades de mejora del servicio de Urgencias. Resultados: La dimensión mejor valorada fue el trabajo en equipo en urgencias. Las peor calificadas fueron «dotación de personal» y «apoyo de la gerencia». Ningún encuestado había notificado incidentes en el servicio. Conclusiones: Existe, entre los MIR encuestados, un desconocimiento de las vías para notificar eventos adversos, así como una deficiencia formativa en cultura de seguridad. Ésta debería potenciarse en la formación de los especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria.

  2. Atención médica de urgencia, premisa del sistema de salud cubano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raidel González Rodríguez

    2015-07-01

    Full Text Available La atención médica de urgencia constituye una tarea fundamental, como punto crucial en la calidad de la asistencia en los sistemas de salud, la cual está dotada de recursos humanos calificados, competentes y con un elevado compromiso social humanista. A través de su proyecto de acercar el enfermo a los nuevos servicios, tecnologías y personal médico calificado, se pretende que el paciente llegue a la atención secundaria de salud con un adecuado diagnóstico, mejor atención médica y mayores probabilidades de supervivencia, (1 lo cual se logra con la correcta realización teórico-práctica de lo aprendido por el personal de asistencia en los cursos de emergencia médica y apoyo vital avanzado. Es misión principal de los servicios de emergencias proveer un tratamiento vital de soporte a los pacientes cuando más lo necesitan, en pos de garantizar la seguridad de vida de enfermos, (2 minimizando sus daños o complicaciones en funciones vitales; apoyándose en todo momento de la atención prehospitalaria, que ofrece a la vida humana calidad en el servicio, adecuada relación médico-paciente y satisfacción en el estado de salud a través de oportunas promociones de salud, consejos sanos para prevenir secuelas y charlas educativas, que ofrecen conductas a seguir ante situaciones de emergencia. La medicina prehospitalaria es una disciplina dinámica y sus patrones de práctica no son idénticos a los encontrados en el departamento de emergencias hospitalarias, (3 lográndose en los individuos atenciones integrales y continuas, enseñanzas de salud con iniciativa, creatividad y atención oportuna y sistemática de la atención primaria de salud a las situaciones de urgencia, con involucración de sectores sociales, comunitarios; así como participación activa, profesional e investigativa en los tratamientos, conductas y seguimiento de los pacientes en la atención secundaria de salud. Un factor crucial en la atención médica de urgencia lo

  3. Complicaciones en las puérperas laparotomizadas de urgencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Victor Manuel Sierra Alfonso

    2014-11-01

    Full Text Available La presencia de una complicación intrabdominal postoperatoria después de una laparotomía agrava el estado de salud del paciente y ensombrece el pronóstico, a pesar del uso adecuado de antimicrobianos, de la correcta nutrición y de las ventajas de los cuidados intensivos. Se realizó un estudio retrospectivo descriptivo, con el objetivo de caracterizar las complicaciones en las puérperas, a las que se les practicaron laparotomías de urgencia. Se analizaron las referidas pacientes atendidas en el Hospital Ginecoobstétrico “Piti Fajardo” y en el Hospital General Docente “Aleida Fernández Chardiet”, en el periodo comprendido entre enero del 2010 y diciembre del 2012. La muestra quedó conformada por nueve pacientes. Las complicaciones más presentadas fueron los trastornos hidroelectrolíticos y los trastornos del equilibrio ácido básico. No hubo muerte materna ni fetal. Las puérperas que más complicaciones presentaron fueron las de 35 años y más, con diagnóstico de placenta acreta, hematoma de la cúpula vaginal y atonía uterina. El tiempo de evolución hasta el tratamiento definitivo fue menor de 12 horas

  4. Cirugía videolaparoscópica en urgencias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Llipsy Fernández Santiesteban

    Full Text Available Se realizó un estudio transversal, prospectivo y descriptivo, de los pacientes intervenidos de urgencia por la técnica videolaparoscópica, en el período comprendido desde octubre de 1995 hasta marzo de 2001. Se intervinieron por esta vía de acceso 151 pacientes. Las enfermedades tratadas fueron colecistitis aguda (45,7 %, apendicitis aguda (37,8 %, ginecológicas y de otro tipo (12,6 y 3,9 % respectivamente. El tiempo quirúrgico promedio fue de 45 min. El índice de conversión (presente solo en las colecistectomías fue de 3,8 %. Las complicaciones trans y posoperatorias estuvieron presentes en el 8,6 y 2,6 % respectivamente. No hubo fallecidos. La experiencia indicó que la cirugía videolaparoscópica es un excelente proceder de tratamiento en muchas enfermedades quirúrgicas urgentes

  5. Docencia en medicina de urgencias y emergencias Teaching in emergency medicine

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Ayuso

    2010-01-01

    Full Text Available El manejo adecuado de los pacientes en los servicios de urgencias y emergencias puede llegar a ser lo suficientemente complejo como para requerir una sólida formación que debiera estar sustentada en una especialidad médica, como ocurre en la mayoría de países de nuestro entorno. En la actualidad, en España no existe una formación reglada y homogénea en medicina de urgencias y emergencias (MUE ni durante el período de formación de pregrado (en forma de asignatura obligatoria de forma universal en las facultades de medicina ni durante el período de posgrado (en forma de especialidad médica. En este sentido, actualmente se está pendiente de la aprobación definitiva de esta especialidad en MUE en el marco de una reforma del programa de residencia que evolucionará hacia un programa formativo troncal de especialidades. A la espera de ello, la realidad es que en España los profesionales que desarrollan su labor en este ámbito asistencial poseen una formación heterogénea. Fruto de todo este vacío y de las necesidades formativas de estos profesionales, se ha desarrollado con los años un amplio abanico de propuestas formativas específicas para optimizar las habilidades y destrezas de los profesionales que prestan la primera asistencia urgente a los pacientes. Una nueva generación de cursos se ha puesto en marcha utilizando las nuevas metodologías didácticas de formación, en las que se incorporan herramientas didácticas de e-learning y simulación robótica.The appropriate care of patients in emergency services can reach a level of complexity as to make a sound training necessary, which should be based on a medical speciality, as happens in the majority of the countries in our context. In Spain at present there is no regulated and homogeneous training in urgency and emergency medicine (UEM, either during the period of undergraduate training (in the form of a universally compulsory subject in the faculties of medicine or during

  6. Cambios en las intoxicaciones entre dos periodos de tiempo en un Servicio de Urgencias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A Supervía Caparrós

    2014-01-01

    Full Text Available Las intoxicaciones son susceptibles de cambios a lo largo del tiempo, en parte debido a la propia evolución de la población atendida. El objetivo de este trabajo es analizar las diferencias existentes en dos periodos de tiempo en las intoxicaciones atendidas en el Servicio de Urgencias de un hospital Universitario durante los años 2003-04 y 2009-10. Los datos se obtuvieron a través de la revisión de las historias clínicas. Se produjeron un total de 1017 intoxicaciones en el periodo 2003-04 y 989 en el periodo 2009-10. Con respecto al primer periodo, en 2009-10 se observó un aumento en la edad media (30,9 (11 vs 33,4 (13; p < 0,001 de los pacientes intoxicados, así como en el porcentaje de varones (65,6% vs 71,5%; p = 0,004 y de inmigrantes (24,0% vs 42,7%; p<0,001, sobre todo procedentes de Europa del Este (3,5% vs 18,2%; p<0,001. Asimismo, se produjo un descenso en las intoxicaciones producidas en lugares públicos (83,4% vs 75,8%; p<0,001, aumentó la intoxicación por alcohol (39,0% vs 57,9% y disminuyeron las intoxicaciones debidas a drogas de abuso (60,8 % vs 35,6%.

  7. Urgencias estomatológicas en niños institucionalizados de La Habana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Elena Fernández Collazo

    2011-06-01

    Full Text Available Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal para caracterizar el comportamiento de las urgencias estomatológicas en los niños de los círculos infantiles del área de salud del Policlínico Universitario "27 de Noviembre" del municipio Marianao, La Habana. El universo estuvo constituido por 450 niños de ambos sexos, matriculados en los tres círculos infantiles del área de salud, durante el curso escolar 2006-2007. La muestra estuvo representada por 175 niños con diagnóstico de lesiones por caries dental y sus secuelas, en los cuales se tuvo en cuenta edad, sexo, frecuencia de asistencia a la consulta de urgencias y severidad de la caries. La frecuencia de asistencia a consulta de urgencia siguió un patrón de más de una vez en todas las edades excepto el grupo de 4 años, en el que la mayoría asistió solamente una vez. El 22,2 % de los niños de 5 años necesitaron el servicio de urgencia en dos ocasiones. El dolor fue la causa más frecuente de asistencia a la consulta de urgencia, y se manifestó, solamente en las edades de 4 y 5 años, con predominio de severidad grado 1, y de ellos el sexo masculino estuvo más afectado. La asistencia a consulta de urgencias aumentó con la edad, con predominio del sexo masculino, quienes acudieron más de una vez por la presencia de dolor, a pesar de predominar caries de severidad grado 1.

  8. Cirugía videolaparoscópica en urgencias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Llipsy Fernández Santiesteban

    2003-12-01

    Full Text Available Se realizó un estudio transversal, prospectivo, y descriptivo de los pacientes intervenidos de urgencia por la técnica videolaparoscópica, en el período comprendido desde octubre de 1995 hasta marzo 2001. Fueron intervenidos por esta vía de acceso 151 pacientes. Las enfermedades tratadas fueron colecistitis aguda (45,7 %, apendicitis aguda (37,8 %, ginecológicas y de otro tipo (12,6 y 3,9% respectivamente. El tiempo quirúrgico promedio fue de 45 min. El índice de conversión (presente solo en las colecistectomías fue 3,8 %. Las complicaciones trans y posoperatorias estuvieron presentes en el 8,6 y 2,6 % respectivamente. No hubo fallecidos. Nuestra experiencia indica que la cirugía videolaparoscópica es un excelente proceder de tratamiento en muchas enfermedades quirúrgicas urgentesA cross-sectional, prospective and descriptive study of the patients that underwent emergency surgery by the video-assisted laparoscopic technique, from October, 1995, to March, 2001, was conducted. 151 patients were operated on by using this procedure. The diseases treated were acute cholecystitis (45.7 %, acute appendicitis (37.8 %, gynecological diseases and of other type (12.6 and 3.9 %, respectively. The average surgical time was 45 min. The conversion index (only present in colecystectomies was 3.8 %. The trans- and postoperative complications were observed in 8.6 and 2.6 %, respectively. There were no deaths. Our experience shows that the video-assisted laparoscopic surgery is an excellent procedure to treat many emergency surgical diseases

  9. Cirugía videolaparoscópica en urgencias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Llipsy Fernández Santiesteban

    2003-03-01

    Full Text Available Se realizó un estudio transversal, prospectivo y descriptivo, de los pacientes intervenidos de urgencia por la técnica videolaparoscópica, en el período comprendido desde octubre de 1995 hasta marzo de 2001. Se intervinieron por esta vía de acceso 151 pacientes. Las enfermedades tratadas fueron colecistitis aguda (45,7 %, apendicitis aguda (37,8 %, ginecológicas y de otro tipo (12,6 y 3,9 % respectivamente. El tiempo quirúrgico promedio fue de 45 min. El índice de conversión (presente solo en las colecistectomías fue de 3,8 %. Las complicaciones trans y posoperatorias estuvieron presentes en el 8,6 y 2,6 % respectivamente. No hubo fallecidos. La experiencia indicó que la cirugía videolaparoscópica es un excelente proceder de tratamiento en muchas enfermedades quirúrgicas urgentesA cross-sectional, prospective and descriptive study was conducted among those patients operated on by the video-assisted laparoscopic technique from October, 1995, to March, 2001. 151 patients underwent surgery by using this method. The diseases treated were acute cholecystitis (45.7 %, acute appendicitis (37.8 %, gynecological diseases and of other type (12.6 and 3.9 %, respectively, The average surgical time was 45 minuntes. The conversion index (only present in cholecystectomies was 3.8 %. The trans- and postoperative complications were observed in 8.6 and 2.6 %, respectively. There were no deaths. Experience showed that video-assisted laparoscopic surgery is an excellent procedure to treat several surgical emergencies

  10. Urgencias metabólicas en pacientes críticos con cáncer

    OpenAIRE

    Silvio A. Ñamendys-Silva; Marisol Hemández-Garay; García-Guillén, Francisco J.; Paulina Correa-García; Ángel Herrera Gómez; Abelardo Meneses-García

    2013-01-01

    Las alteraciones metabólicas graves que ocurren con frecuencia en pacientes oncológicos críticamente enfermos incluyen: hipercalcemia, hipocalcemia, hiponatremia, síndrome de lisis tumoral, alteraciones metabólicas asociadas a insuficiencia renal y acidosis láctica. Los enfermos oncológicos con urgencias metabólicas deben ser tratados en un departamento de oncología médica o en una unidad de cuidados intensivos. La mayor parte de las urgencias metabólicas se pueden tratar de forma adecuada cu...

  11. Influencia de la estancia en el servicio de urgencias sobre el paciente crítico

    OpenAIRE

    García Gigorro, Renata

    2015-01-01

    1. Introducción y objetivos. Pocos trabajos estudian a los pacientes graves con patología médica que ingresan en UCI exclusivamente desde el Servicio de Urgencias Hospitalario (SUH), algunos asocian un peor pronóstico con el tiempo que transcurre desde la llegada del paciente al hospital hasta su ingreso en UCI, pero ninguno ha estudiado la evolución clínica de estos pacientes en urgencias antes de ingresar en la UCI. Nuestro objetivo es estudiar el deterioro clínico (DC) que sufren los pacie...

  12. Los trastornos del movimiento en urgencias Movement disorders in the emergency department

    OpenAIRE

    2008-01-01

    Los pacientes que acuden a urgencias con un cuadro clínico en el que predomina un trastorno del movimiento de instauración aguda o subaguda suponen un porcentaje pequeño de las urgencias neurológicas. Sin embargo, su conocimiento es importante ya que en muchos de estos casos un error en el diagnóstico o tratamiento puede conllevar una importante morbilidad e incluso mortalidad. La forma clínica de presentación de estos trastornos es variada y en algunos predomina la acinesia o la rigidez mien...

  13. Enfermería : fármacos más utilizados en urgencias hospitalarias

    OpenAIRE

    2007-01-01

    El Servicio de Urgencias del C.H.G.U.V. cuenta con una plantilla de 84 Enfermeros/as. Una parte considerable de ellos es personal de nueva incorporación, de ahí que sea prioritaria la elaboración de protocolos de actuación. La administración de medicación intravenosa es sin duda una de las técnicas de mayor aplicación en los pacientes que acuden a Urgencias, que en nuestro Hospital oscila entre 550-600 atenciones diarias. Por ello nos planteamos, mediante la realización de r...

  14. Enfermería. Fármacos más utilizados en urgencias hospitalarias

    OpenAIRE

    2007-01-01

    El Servicio de Urgencias del C.H.G.U.V. cuenta con una plantilla de 84 Enfermeros/as. Una parte considerable de ellos es personal de nueva incorporación, de ahí que sea prioritaria la elaboración de protocolos de actuación. La administración de medicación intravenosa es sin duda una de las técnicas de mayor aplicación en los pacientes que acuden a Urgencias, que en nuestro Hospital oscila entre 550-600 atenciones diarias. Por ello nos planteamos, mediante la realizació...

  15. Los sistemas de triage: respuesta a la saturación en las salas de urgencias

    OpenAIRE

    Consuelo Cubero Alpízar

    2014-01-01

    Antecedentes. Las estrategias para la atención de usuarios en las salas de urgencias a nivel hospitalario se han vuelto imprescindibles para el buen funcionamiento de estos servicios, debido al incremento de en la demanda cada vez mayor de prestación de servicios en. En este contexto, se plantea un proyecto de investigación cuyo objetivo se centró en analizar la efectividad de los sistemas de atención de urgencias hospitalarias a nivel mundial.Método. Se revisó toda aquella evidencia publicad...

  16. SINERGISMO FARMACODINÁMICO. A PROPÓSITO DE UN CASO INTERVENIDO QUIRÚRGICAMENTE DE URGENCIA BAJO ANESTESIA GENERAL.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yesid Pallares Villarreal

    2004-01-01

    Full Text Available Presentamos una paciente femenina geriatrica con antecedentes de hipertensiòn arterial y trastornos psiquiatricos intervenida quirurgicamente de urgencia por un cuadro doloroso abdominal, con una interaccion farmacodinamica por sinergismo del doxepin y captopril potenciada por los efectos de la anestesia general. La hipotensiòn arterial fue la forma clínica de presentación. La paciente se recibió hipotensa por la administración preoperatoria de doxepin tratamiento de base y de captopril tratamiento impuesto por crisis hipertensiva antes de su llegada al hospital. Después de la inducción de la anestesia general desarrolla hipotensión arterial que sólo responde a la administración de noradrenalina. En un inicio se interpreta como un shock séptico en fase hipodinámica por el cuadro doloroso abdominal y la vasoplejia pero descartadas otras causas se concluye como hipotensión arterial de origen farmacológico con relación a la ingestión de antidepresivos triciclicos e inhibidores de la enzima convertora de angiotensina I en angiotensina II por su acción sobre el sistema nervioso simpático por potenciada por los agentes anestésicos. La paciente fue dada de alta del hospital satisfactoriamente a los 7 dias de operada.

  17. El ictus en el siglo XXI: Tratamiento de urgencia Stroke in the XXI Century: Emergency care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Gállego

    2008-01-01

    Full Text Available La enfermedad vascular, una verdadera epidemia, es la primera causa de muerte en los países desarrollados, responsable de más de una cuarta parte de las muertes documentadas a nivel mundial y la primera causa de discapacidad grave en el adulto. Las tres cuartas partes de los ictus afectan a pacientes mayores de 65 años, y debido a las previsiones de población en las que España será en el 2050 de las poblaciones más envejecidas del mundo, se prevé un incremento de la incidencia de esta patología en los próximos años. Numerosos estudios describen el escaso conocimiento de la población, sobre los signos y síntomas de presentación del ictus. Se recomienda elaborar campañas informativas orientadas a la población general para aumentar su conocimiento sobre los factores de riesgo, facilitar la identificación de los signos y síntomas de alarma y fomentar entre los pacientes el concepto del ictus como urgencia neurológica. El Código Ictus permite un rápido proceso de identificación, notificación y traslado de los pacientes a los servicios de urgencia hospitalarios. Los avances tecnológicos en el diagnóstico y la aparición de medidas terapéuticas eficaces, trombolíticos, hacen necesaria la organización coordinada y multidisciplinar. La Unidad de Ictus es la aproximación más eficaz y eficiente en el manejo de la fase aguda del ictus isquémico o hemorrágico. Los progresos en la investigación permitirán disponer de nuevas y mejores oportunidades para el tratamiento agudo del ictus.Cerebrovascular diseases have reached epidemic proportions worldwide. They are the major cause of mortality in developed countries, accounting for over one-quarter of worldwide documented deaths, and the leading cause of severe disability in adults. Given that Spain will become one of the countries most affected by population ageing, an increase in the incidence of these diseases is expected in coming years. Several studies have reported that

  18. La atención a la diversidad en urgencias Attention to diversity in emergency care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Fuertes

    2010-01-01

    Full Text Available La población inmigrante en general utiliza con menor frecuencia que la autóctona la mayoría de los servicios sanitarios. En la frecuentación de las urgencias generales no se encuentran diferencias significativas entre autóctonos e inmigrantes. Sin embargo la percepción de los profesionales que atienden las urgencias es la mayor utilización de este servicio por la población inmigrante. Quizás esto sea debido a la dificultad idiomática y de compresión cultural puede requerir más esfuerzo y más tiempo en la atención al paciente inmigrante. El médico que atiende a población inmigrante, así como a turistas y cooperantes españoles, debe familiarizarse con una serie de patologías, algunas de las cuales pueden resultar excepcionales entre la población autóctona, pero que son endémicas en algunos de los países de procedencia de la población inmigrante, frecuentemente debido a su menor desarrollo socioeconómico. Algunos aspectos a tener en cuenta en la atención al paciente inmigrante pueden ser entre ellos el evitar el riesgo de minimizar las quejas psíquicas y achacarlas todas al desarraigo, o si se ha de prescribir una dieta o algunos fármacos, tener en cuenta el tipo de alimentación del país del paciente y las creencias religiosas. El nivel de respeto y la capacidad de detección de las diferencias religiosas o culturales en relación con el cuidado de la salud, es una tarea fundamental que los profesionales sanitarios deben asumir con el mayor compromiso para lograr una atención culturalmente apropiada ante la diversidad.The immigrant population in general uses the health services less frequently than the native population. No significant differences are found between immigrants and natives in the use of emergency services. However, the perception of professionals who attend to the emergency services is that there is a greater use of these services by the immigrant population. Perhaps this is because difficulties of

  19. BRADICARDIA SINTOMÁTICA Y USO DE MARCAPASOS EN EL SERVICIO DE URGENCIAS Symptomatic bradicardia and pacemaker use in the emergency room

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2007-07-01

    Full Text Available Los marcapasos son aparatos universalmente aceptados para el manejo temporal o definitivo de diferentes tipos de bradicardia sintomática. A los servicios de urgencias consultan con frecuencia pacientes con síntomas que pueden o no estar asociados con bradicardia. En muchos casos la frecuencia cardíaca es demasiado baja y se acompaña de signos de bajo gasto, como son estado mental alterado, dolor torácico, hipotensión, mala perfusión tisular, falla cardíaca, convulsiones, síncope o choque, que pueden comprometer la vida del paciente. Saber reconocer las situaciones de emergencia relacionadas con las bradiarritmias y manejarlas de manera oportuna, es uno de los retos del médico de urgencias.Pacemakers are universally accepted devices used for the management of symptomatic bradycardia. Their use can be temporal or indefinite. Many patients assist to the emergency room service with symptoms that can or can not be associated with bradycardia. Sometimes the heart rate is too slow, and patients have signs and symptoms ase: acute alteration mental status, chest pain, hypotension, congestive heart failure, seizures, syncope or shock. These situations can compromise patients' life. Identify those emergency cases related with bradycardia and to take the correct decisions are a total challenge for emergency.

  20. ¿Hacia dónde caminamos?: Urgencias 2030 Where are we going?: Emergency care 2030

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ò. Miró

    2010-01-01

    Full Text Available En este artículo se realiza un ejercicio de anticipación de lo que la medicina de urgencias y emergencias puede depararnos estas próximas décadas. Se trata de una disquisición en un plano genérico y que se estructura en torno a 10 conceptos básicos que probablemente marcarán el devenir en la práctica médica de esta especialidad. Estos conceptos son: 1. El triunfo de la diversidad. 2. La limitación del consumismo en salud. 3. La claudicación ante la tiranía de lo urgente. 4. La disminución en la asimetría de los conocimientos. 5. El camino hacia la integración de servicios y profesionales. 6. El acercamiento a una planificación suficiente. 7. La consecución de la formación reglada. 8. La consolidación de una medicina de urgencias y emergencias resolutiva y eficiente. 9. La cotidianidad de la transferencia de la información como un signo del nuevo milenio. 10. La profesión de urgenciólogo como motivo de orgullo.This article offers an exercise in anticipating what emergency medicine might provide us with in coming decades. It is a disquisition on a generic level and is structured around 10 basic concepts that will probably mark the future in the practice of this speciality. These concepts are: 1. The triumph of diversity. 2. The limitation of consumerism in health. 3. The surrender to the tyranny of what is urgent. 4. The decrease in the asymmetry of knowledge. 5. The path towards integration of services and professionals. 6. The approach to an adequate platform. 7. The attainment of regulated training. 8. The consolidation of an efficient and analytical accident and emergency medical practice. 9. The everyday character of information transfer as a sign of the new millennium. 10. The profession of emergency as a cause for pride.

  1. LA ESPECIALIDAD DE MEDICINA DE URGENCIA EN CHILE: 20 AÑOS DE HISTORIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    WK Mallon

    2017-03-01

    Full Text Available Chile está en una posición privilegiada para ser el líder del desarrollo sudamericano de la especialidad Medicina de Urgencia. La Medicina de Urgencia chilena ha hecho una transición exitosa de ser una idea de capacitación novedosa a una entidad reconocida nacionalmente e internacionalmente con serios objetivos para la salud pública. Existen más programas de capacitación por residencia médica en Chile que en cualquier otro país en América del Sur o América Latina y la especialidad es formalmente reconocida por el Ministerio de Salud. Los líderes de la Medicina de Urgencia chilena se han contactado con múltiples grupos internacionales, han usado de manera inteligente los recursos externos y han creado lazos académicos duraderos. Mientras han estado enfocados en asuntos locales importantes y en la atención al paciente, también han logrado avanzar exitosamente en su programa. A pesar de esto, la especialidad enfrenta muchos desafíos nuevos y sigue siendo frágil, pero sostenible. Los responsables de formular políticas y el MINSAL chileno necesitan tener especial conciencia de esta fragilidad para conservar el progreso logrado hasta ahora y apoyar la maduración en curso de la especialidad de Medicina de Urgencia.

  2. Identificación de problemas y propuestas para mejorar la atención de las urgencias extrahospitalarias en Navarra: un estudio Delphi Identification of problems and proposals for improving outpatient emergency care in Navarre: a Delphi study

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    I. Pérez-Ciordia

    2011-12-01

    Full Text Available Fundamento. Las urgencias extrahospitalarias de Navarra sufrieron modificaciones en la organización hace dos años, destacando la creación del servicio de urgencias rural (SUR que coexiste geográficamente con el servicio normal de urgencias. El objetivo del estudio es conocer la opinión de expertos sobre los problemas y las recomendaciones de mejora que afectan a las urgencias extrahospitalarias. Metodología. Se realizó un estudio Delphi con la participación de 37 expertos (médicos y enfermeras. Por medio del correo electrónico se realizan 3 rondas de cuestionarios sucesivos. El último cuestionario identifica el grado de acuerdo con las ideas del grupo y se identifican los 15 problemas y recomendaciones más relevantes, seleccionando aquellas ideas que alcancen, al menos, el 50 % de acuerdo y una prioridad superior al percentil 25. Agrupamos las ideas mediante análisis de clúster jerárquico. Resultados. Se identifican 4 clúster de problemas, destacando entre ellos que «la población utiliza las urgencias para patología banal, como una consulta más» con una puntuación de 297 puntos. De las recomendaciones, con 3 clúster identificados, destaca la «necesidad de diseñar un plan estratégico de atención a las urgencias con unos recursos acorde a las necesidades» (310 puntos de prioridad y «enviar mensajes claros a la población sobre uso correcto de urgencias» (192 puntos de prioridad. Conclusión. El método Delphi identifica problemas y áreas de mejora a través del consenso.Background. Two years ago there were alterations to outpatient A and E departments in Navarre; in particular, a rural A and E service (Servicio de Urgencias Rural, SUR was set up, which coexists geographically with the normal A and E service. The aim of this study is to determine the opinion of experts on problems and recommendations for improvements that affect outpatient A and E services. Methodology. A Delphi study was carried out with the

  3. Caracterización de las agresiones producidas al personal sanitario del servicio de urgencias en un hospital comarcal

    OpenAIRE

    Ortells Abuye, Nativitat; Muñoz Belmonte, Teresa; Paguina Marcos, Marta; Morató Lorente, Isabel

    2013-01-01

    Objetivo: La violencia ocupacional es un fenómeno emergente en los riesgos laborales y específicamente en el sector sanitario y servicios de urgencias. Nuestro objetivo es caracterizar las agresiones producidas al personal de urgencias de un hospital comarcal. Métodos: Estudio transversal. La población a estudio son los trabajadores del servicio de urgencias. Se excluyó personal con antigüedad inferior a un año. Se diseñó un cuestionario con variables sociodemográficas y características de...

  4. Aproximación a las urgencias y cuidados intensivos en conejos, psitácidas y reptiles

    OpenAIRE

    Ardiaca, M.; Brotóns, N. J.; Montesinos, A.

    2010-01-01

    Las clínicas de perros y gatos atienden cada vez con mayor frecuencia a un número importante de urgencias de animales exóticos. Aunque los principios de atención clínica de urgencia son similares, la fisiología y el comportamiento de estas especies determinan ciertas particularidades que deben tenerse en cuenta. Se describen los requerimientos mínimos para la atención de urgencias de conejos, aves psitácidas y reptiles en clínicas cuyos pacientes mayoritarios son perros y gatos. Además, se de...

  5. Consumo de bebidas alcohólicas en pacientes de los servicios de urgencias de la ciudad de Pachuca, Hidalgo

    OpenAIRE

    1999-01-01

    Se estudió la prevalencia del consumo y el abuso en la ingestión de alcohol entre los casos de urgencias médicas, accidentes y violencias atendidaos en las salas de urgencias de tres hospitales del sector salud de la ciudad de Pachuca, Hidalgo. Material y métodos. Se aplicó un cuestionario y se hizo una medición de alcohol en sangre a las personas que solicitaron atención por primera vez en estos servicios de urgencias. El cuestionario recabó datos demográficos, patrones de consumo de alcohol...

  6. La seguridad del paciente en urgencias y emergencias Patient safety in emergency care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Tomás

    2010-01-01

    Full Text Available La seguridad del paciente es una dimensión de la calidad imprescindible en los servicios de urgencias (SU. La incidencia de aparición de eventos adversos (EA en dichos servicios se estima entre un 1,6 y un 14% según diferentes estudios y metodologías. Las estrategias para conseguir una práctica clínica segura en los SU pasan por políticas dirigidas a mejorar la seguridad en el empleo de la medicación con especial énfasis en la administración y en la conciliación de la medicación, así como en el empleo de fármacos de alto riesgo; en prevenir la infección nosocomial debida a la atención urgente, con especial importancia a la higiene de manos; en mejorar la identificación de pacientes, en la mejora de la comunicación e información, especialmente durante las transferencias del paciente, en la prevención de riesgos específicos y sobre todo, en crear un clima y una cultura en seguridad del paciente en el SU. Se disponen de diferentes herramientas proactivas y reactivas para valorar la seguridad del paciente en los SU y destaca la necesidad de promulgar los sistemas de notificación de eventos para facilitar su análisis y el posterior desarrollo de acciones de mejora en los SU.Patient safety is an essential dimension of quality in Emergency Departments (EDs. The incidence of appearance of adverse events in these departments is estimated at between 1.6 and 14% according to different studies and methodologies. The strategies for achieving a safe clinical practice in EDs involve policies aimed at improving safety in the use of medication with special emphasis on the administration and on the reconciliation of the medication, as well as on the employment of high risk drugs; on preventing nosocomial infection due to emergency care, with special importance manual hygiene; on improving patient identification; on improving communication and information, especially during patient transfers; on the prevention of specific risks; and, above

  7. Principales componentes del clima laboral en el servicio de urgencias de una organización sanitaria: un abordaje cualitativo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Antonio Lozano Lozano

    2013-12-01

    Full Text Available El presente trabajo ofrece un modelo estructural de los principales componentes del "clima laboral" a partir de una construcción de categorías realizadas mediante el registro de información no estructurada aportada por 7 informantes clave del servicio de urgencias de una organización sanitaria. Para el registro de la información se utilizaron entrevistas en profundidad. Con la intención de organizar y sistematizar la información, se realizó un análisis de contenido de la documentación aportada, transformándola a formato de texto siguiendo el método denominado "Teoría Fundamentada" (Strauss y Glaser, 1980. Como resultado, se obtuvo un modelo del concepto basado en 5 componentes principales: "productividad", "relación laboral", "trabajo individual", "satisfacción laboral" y "características del servicio". A diferencia de otros procedimientos de obtención de componentes principales de un concepto, éste permitió dar cuenta del proceso de construcción emergente de las distintas categorías para poder explicitar procesos de construcción del cuerpo substantivo del concepto.

  8. Efecto de la capacitación del curso AIRE en la intubación orotraqueal del paciente adulto en urgencias

    OpenAIRE

    Vargas Gallo, Juan Pablo

    2010-01-01

    Los médicos responsables del manejo de la vía aérea en urgencias se pueden beneficiar de una capacitación específica para ese fin, como lo es el curso de Apoyo Integral Respiratorio en Emergencias (AIRE). Objetivos: Establecer si la capacitación ofrecida por el curso AIRE genera cambios en la técnica de intubación orotraqueal. Métodos: Estudio prospectivo de intervención, en el cual, antes y después del curso, se evaluó a los participantes del curso AIRE sobre conocimientos teóricos en técnic...

  9. La calidad en la atención percibida por los usuarios de los servicios de urgencias del Hospital Luis Ablanque de la Plata de la ciudad de Buenaventura Valle 2014

    OpenAIRE

    Angulo Viveros, Milton Hugo; Diaz Tello, Leibis Dayana; Ocoró, Edgar Marino; Torres Vidal, Claudia

    2015-01-01

    Tesis (Especialista en Administración de la Salud). Universidad Católica de Manizales, Facultad de Salud, 2015 La evaluación de la calidad de los servicios de urgencias se ha vuelto una preocupación por parte de los usuarios del Hospital Luis Ablanque de la Plata ,por esta razón uno de los objetivos se basa en la Calidad de los servicios percibida por los usuarios donde se exigen trato digno y atención oportuna, ética y segura, como elemento que impliquen las clasificaciones jerárquicas en...

  10. Papel de la dirección médica en el encaje de urgencias en el hospital The role of medical management in the involvement of the emergency department in the hospital

    OpenAIRE

    2010-01-01

    La reordenación funcional y estructural del servicio de urgencias es un objetivo prioritario de los órganos directivos de cualquier centro. La reordenación verdadera de la atención urgente debe basarse en tres líneas argumentales: 1. La demanda de atención urgente es previsible. 2. La gestión interna que el hospital ofrece es mejorable. 3. La responsabilidad de poner en marcha dispositivos de drenaje alternativos al ingreso convencional. Es fundamental el papel de la admisión del centro como ...

  11. Encuesta sobre los eventos adversos relacionados con el uso de carbón activado en urgencias y emergencias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Burillo Putze

    2015-08-01

    Full Text Available Fundamento: Existen pocos estudios en España sobre el uso de carbón activado (CA en las intoxicaciones agudas por vía digestiva, y más concretamente sobre su protocolización y eventos adversos tras su administración. Este trabajo tiene como objetivo conocer la experiencia en el uso de CA, por los médicos y enfermeros de los servicios de urgencias y emergencias españoles. Método: Diseño de una encuesta a profesionales sanitarios de urgencias y emergencias, mediante la aplicación informática Google Docs. Resultados: Ser recibieron 364 encuestas, de ellas un 52% procedentes de facultativos. Contestaron realizar sondaje previo al uso de CA el 74,5%, y no utilizar sonda en el 13% de los pacientes. Se consideró correcta la aplicación de CA en un 37,4%, usándose globalmente en un 92,4% de los casos. La posición lateral de seguridad manifestaron usarla el 46,2%, antieméticos el 86,5% y aislaban la vía aérea en caso de coma (GCS<8 el 60%. Los eventos adversos más descritos fueron los vómitos de CA (61%, la epixtasis al colocar la sonda (51,1% y la incorrecta colocación de la misma (36%. La broncoaspiración de vómitos les ocurrió al 11,8% y de carbón al 4,7%. Un 7,1% manifestó que los eventos adversos habían supuesto riesgo vital para los pacientes. No se halló relación entre protocolización de la asistencia y eventos adversos graves o riesgo vital, ni entre éstos y las medidas de seguridad clínica. Conclusiones: La incidencia de eventos adversos, en función de lo manifestado por los profesionales en esta encuesta sobre su práctica clínica, podría ser superior a las que se encuentran en la literatura.

  12. Calidad de los registros en las intoxicaciones voluntarias por fármacos en un Servicio de Urgencias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JL Echarte Pazos

    2011-01-01

    Full Text Available Las consultas motivadas por los efectos secundarios de una intoxicación aguda suelen ser atendidas en los Servicios de Urgencias. Entre ellas se encuentran aquellas producidas por intoxicación voluntaria por fármacos. En el año 2006 se desarrollaron unos ítems para medir la calidad en la asistencia a las intoxicaciones agudas (CALITOX 2006. El objetivo de este estudio es evaluar el grado de cumplimiento de estos ítems en las intoxicaciones voluntarias por fármacos. Se ha llevado a cabo un estudio retrospectivo durante los años 2003 y 2004 de las intoxicaciones voluntarias por fármacos atendidas en nuestro Servicio de Urgencias. Se valora el grado de cumplimiento de una serie de ítems extraídos de CALITOX 2006. Durante el periodo de estudio se atendieron 1531 intoxicaciones, de las que 400 fueron voluntarias por fármacos. La edad media de los intoxicados fue de 36 (14 años, y el 59% eran mujeres. La frecuencia cardiaca fue la única constante vital que cumplía el estándar. Se encontraron deficiencias en los ítems referentes a administración de antídotos, tiempo de demora, porcentaje de descontaminaciones digestivas, realización de valoración psiquiátrica y emisión de parte judicial. El estándar establecido se cumplió en el resto de ítems. Por tanto, se puede concluir que se debe mejorar la calidad asistencial en las intoxicaciones voluntarias por fármacos. Una forma de conseguirlo sería la valoración sistemática de una serie de indicadores de calidad, lo que permitiría conocer en que aspectos se debe incidir para que el personal asistencial mejore tanto el proceso asistencial como la calidad de los informes.

  13. Factores relacionados con la satisfacción del paciente en los servicios de urgencias hospitalarios Factors related to patient satisfaction with hospital emergency services

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Parra Hidalgo

    2012-04-01

    Full Text Available Objetivos: Conocer las variables de calidad percibida que se relacionan con la satisfacción e identificar la influencia de los factores sociodemográficos en el grado de satisfacción del usuario de las urgencias hospitalarias. Métodos: Encuesta telefónica con cuestionario de elaboración propia a una muestra de 3600 usuarios de los servicios de urgencias de nueve hospitales públicos durante los años 2008 y 2009. Resultados: El modelo ajustado que incluye todas las variables de calidad percibida y las variables sociodemográficas explicó el 47,1% de la varianza (R² corregida. De todas las variables independientes incluidas, sólo ocho resultaron significativas para predecir la satisfacción del paciente. Estas variables hacen referencia al trato del personal médico (p = 0,041, la profesionalidad del personal de enfermería (p = 0,010 y del celador (p = 0,022, la infraestructura (limpieza y confort (p = 0,033 y 0,008, la información recibida al alta (p = 0,000, el tiempo pasado en urgencias (p = 0,000 y la percepción de tratamiento-diagnóstico sin fallos (p = 0,028. Conclusiones: Los resultados obtenidos con la aplicación del cuestionario permitieron identificar las áreas donde implantar acciones correctoras mediante la identificación de las variables que influyen en la satisfacción del paciente de urgencias, así como la identificación de posibles factores de confusión a controlar para su utilización en la comparación de resultados entre diferentes hospitales. El cuestionario de satisfacción en urgencias es un instrumento útil para evaluar y mejorar la calidad asistencial.Objectives: To determine the perceived quality variables related to satisfaction and to identify the influence of sociodemographic factors on user satisfaction with hospital emergencies. Methods: A telephone survey was conducted with a specifically designed questionnaire for use in a sample of 3,600 users of hospital emergency services in nine public

  14. Urgencias metabólicas en pacientes críticos con cáncer

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvio A. Ñamendys-Silva

    2013-12-01

    Full Text Available Las alteraciones metabólicas graves que ocurren con frecuencia en pacientes oncológicos críticamente enfermos incluyen: hipercalcemia, hipocalcemia, hiponatremia, síndrome de lisis tumoral, alteraciones metabólicas asociadas a insuficiencia renal y acidosis láctica. Los enfermos oncológicos con urgencias metabólicas deben ser tratados en un departamento de oncología médica o en una unidad de cuidados intensivos. La mayor parte de las urgencias metabólicas se pueden tratar de forma adecuada cuando son identificadas de forma temprana. El clínico debe considerar, que el pronóstico de los pacientes oncológicos críticamente enfermos depende de su enfermedad primaria, las comorbilidades y las fallas orgánicas.

  15. Consumo de bebidas alcohólicas en pacientes de los servicios de urgencias de la ciudad de Pachuca, Hidalgo Alcohol consumption in emergency room patients in the city of Pachuca, Hidalgo, Mexico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guilherme Borges

    1999-01-01

    Full Text Available Se estudió la prevalencia del consumo y el abuso en la ingestión de alcohol entre los casos de urgencias médicas, accidentes y violencias atendidaos en las salas de urgencias de tres hospitales del sector salud de la ciudad de Pachuca, Hidalgo. Material y métodos. Se aplicó un cuestionario y se hizo una medición de alcohol en sangre a las personas que solicitaron atención por primera vez en estos servicios de urgencias. El cuestionario recabó datos demográficos, patrones de consumo de alcohol, escalas para medir la dependencia y el consumo riesgoso de alcohol, tales como el CAGE y el Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT. Se comparó, por medio de la prueba ji², el consumo de alcohol entre los pacientes que ingresaron por un accidente o acto de violencia y aquellos que ingresaron debido a una urgencia médica. Resultados. Se evaluaron 1 511 pacientes. El consumo fue mayor y más frecuente en los pacientes que ingresaron por un accidente o porque fueron víctimas de la violencia, en comparación con las urgencias médicas. De los pacientes con accidentes o víctimas de la violencia, 17.7% fueron positivos al alcosensor y 15.8% notificaron consumo de alcohol en las seis horas previas al accidente. El CAGE detectó como dependiente a 9.2% de los casos, y 10.9% calificaron como bebedores riesgosos según el AUDIT. Conclusiones. El consumo de bebidas alcohólicas, especialmente en los pacientes atendidos en los servicios de urgencias debido a un accidente o acto de violencia, es elevado. Son indispensables las medidas preventivas para disminuir el costo individual y social del abuso en el consumo de alcohol en esta población.Objective. Prevalence of alcohol consumption and abuse among patients with medical emergencies, accidents and violence, attending an emergency room in one of three public health hospitals in Pachuca, Hidalgo, was studied. Material and methods. Patients answered a questionnaire and their blood alcohol was

  16. Seguridad del paciente en el Servicio de Urgencias

    OpenAIRE

    Fariñas Sequeiros, Tamara

    2016-01-01

    La Seguridad del Paciente, también llamada Seguridad Clínica es un elemento esencial en la gestión de los servicios sanitarios considerada como una dimensión básica para que un servicio pueda alcanzar un nivel de calidad óptimo. La OMS define como seguridad a la reducción del riesgo de daños innecesarios hasta un mínimo aceptable, siendo esta una asistencia sin riesgos de eventos no previstos. La preocupación sobre la seguridad, se remonta al Código de Hammurabi y a Hipócrates con la famosa “...

  17. Mejora en el tiempo de atención al paciente en una Unidad de urgencias por medio de Lean Manufacturing

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paloma Martínez

    2016-01-01

    Full Text Available Introducción: Este artículo presenta una propuesta de mejora en el tiempo de atención al paciente mediante el uso de la metodología de Lean Manufacturing en una unidad de urgencias en una clínica en Bogotá, la cual incumple o excede los estándares de tiempo para atención al paciente establecidos por la Secretaría Distrital de Salud. Método: Este trabajo de investigación se realizó en una Institución Prestadora de Servicios de Salud (IPS, universitaria, privada, sin ánimo de lucro, ubicada en Bogotá- Colombia. El diseño de investigación es de tipo no experimental, transversal y descriptiva, mediante un trabajo en campo de 6 meses con el fin de establecer las áreas y/o procesos que no agregan valor al paciente, mediante el uso de herramientas propias del Lean Manufacturing tales como el value stream mapping y el diagrama de spaghetti, generando planes de acción que contribuyeran a la mejora en los tiempos de atención al paciente. Resultados: Las actividades o mudas que no generan valor al cliente y que requieren ser mejoradas o eliminadas, en la unidad de urgencias estudiada, hacen alusión a: [1] Registros en admisiones, [2] esperas en el ingreso para valoración a triage, ortopedia, consulta y tratamiento médico y [3] la entrega de la orden de salida.La aplicabilidad de la propuesta se evaluó a través de simulaciones basadas en el Software Arena, obteniendo mejoras en los tiempos de espera del paciente de hasta un 67%. Discusión o Conclusión: Este proyecto evidencia mejoras en los tiempos de espera para la atención al paciente en la Unidad de Urgencia estudiada, lo cual podría incentivar el uso del Lean en otras unidades o IPS a nivel Colombia o América Latina, ya que se establece que esta área de investigación aún es incipiente en dichas regiones.

  18. Patologías pulpares y periapicales más frecuentes en urgencias en 2 clínicas estomatológicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dinhora Quiñones Márquez

    2000-08-01

    Full Text Available Las patologías pulpares y periapicales son unas de las enfermedades que más llevan a los pacientes a acudir a una consulta de urgencia estomatológica debido a su sintomatología. Es de gran importancia realizar un correcto diagnóstico en este momento para brindar la terapeútica adecuada.La frecuencia de estas patologías en consulta de urgencia fue lo que nos motivó a la realización de este trabajo, el cual tuvo entre sus objetivo contribuir al conocimiento de las patologías pulpares y periapicales más frecuentes en urgencias, determinar la patología pulpar aguda más frecuente según grupos de edad, así como la patología periapical aguda. Para realizar el trabajo se examinaron 70 pacientes de las Clínicas Estomatológicas "Dr. Mario Pozo Ochoa" y "Manuel Angulo Farrán". Se observó que las patologías agudas fueron las que más se presentaron, entre ellas, la hiperemia y el absceso alveolar agudo.Pulpar and periapical pathologies are some of the diseases that make the patients attend the dental emergency department due to their symptomatology. It is very important to make a right diagnosis at this moment in order to give the adequate therapy. The frequency of these pathologies at the dental emergency department led us to write this paper. One of its objectives was to contribute to the knowledge of the most frequent pulpar and periapical pathologies in emergencies and to determine the most common acute pulpar pathology according to age groups and the acute periapical pathology. 70 patients from the ?Dr. Mario Pozo Ochoa? and ?Manuel Angulo Farrán? Dental Clinics were examined. It was observed that the acute pathologies were the most frequent and, among them, hyperemia and acute alveolar abscess.

  19. Úlcera tuberculosa intestinal como causa de hemorragia digestiva baja masiva exanguinante

    OpenAIRE

    2010-01-01

    Reportamos el caso de una paciente de 27 años con tuberculosis extrapulmonar gastrointestinal que se manifestó clínicamente como una hemorragia digestiva baja masiva exanguinante requiriendo cirugía de urgencia, donde se realizó laparotomía exploradora con entero y colonoscopia intraoperatoria localizando lesión a nivel de intestino delgado, resecando segmento comprometido con anastomosis primaria, evolución satisfactoria sin complicaciones postoperatorias.

  20. Valoración geriátrica global del anciano por los servicios de urgencias extrahospitalarias: Caso clínico Comprehensive geriatric assessment of elderly for outpatient emergency services: Case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Fernández Eito

    2012-12-01

    Full Text Available El progresivo envejecimiento de la población española conlleva un aumento de la atención sanitaria, por los servicios de urgencias extrahospitalarias (SUE, a este grupo de edad. El objetivo de este trabajo es evidenciar la importancia de realizar una valoración global del anciano en el contexto domiciliario y comunitario, que contemple tanto los aspectos físicos como los psicosociales y ambientales de la persona en situación de urgencia. Para ello, se desarrolla un caso clínico, que se apoya en la evidencia científica, para determinar la actuación más adecuada que mejore las intervenciones de los servicios de urgencias extrahospitalarias. El análisis del caso se estructura en tres apartados: la valoración de enfermería, el registro de los datos y la transmisión de la información a otros equipos de salud. Como conclusión, se identifica la necesidad de valorar y registrar datos sobre el estado físico y fisiológico del anciano al mismo tiempo que se recoge información sobre su contexto familiar, comunitario o ambiental, para proporcionar unos cuidados integrales y de calidad. Asimismo, se recomienda el desarrollo de herramientas de valoración geriátrica específicas para utilizar en situaciones de urgencias extrahospitalarias.The progressive aging of the Spanish population leads to increased health care for Outpatient Emergency Services (EUS, in this age group. The aim of this paper is to highlight the importance of an overall assessment of the elderly in the household and community context, which involves both the physical and psychosocial in the emergency environmental. To do this, we develop a clinical case, which is based on scientific evidence, to determine the most appropriate action to improve interventions in emergency services. The case analysis is divided into three sections: nursing assessment, data recording and transmission of information to other health teams. In conclusion, it identifies the need to assess and

  1. MEDIO AMBIENTE, TUTELAS DE URGENCIA Y PROCESO COLECTIVO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jeferson Marin

    2011-12-01

    Full Text Available A problemática ambiental vem assumindo grande importância na sociedade atual. A utilização demasiada dos recursos serve como base para grandes discussões. Ao mesmo tempo em que se reconhece ao cidadão o direito de usufruir do ambiente que o cerca, impõe deveres, no sentido de garantir-se a utilização racional dos recursos ambientais. Apesar da existência de uma vasta legislação ambiental, o tema exige maiores mecanismos de controle, visando a proteção e garantia dos recursos naturais. Assim, faz-se necessária uma nova interpretação dos princípios processuais que vigoram no ordenamento, no sentido de melhorar a tutela do bem ambiental.

  2. Sedación y analgesia en urgencias pediátricas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dalilis Druyet Castillo

    2003-04-01

    Full Text Available El dolor es el síntoma más frecuente de enfermedad. Aproximadamente la mitad de los pacientes que acuden al médico lo hacen debido, básicamente, a que presentan dolor que genera una sensación de angustia, tanto en el paciente como en sus familiares. En los servicios de urgencias, y muy especialmente en pediatría, la actuación ante el dolor ha sufrido una verdadera revolución en el curso de los últimos 10-15 años. Las prácticas y las mentalidades han cambiado, y en la actualidad, por lo menos, se piensa en el dolor del niño y habitualmente se trata de manera correcta. A pesar de esto, aún persisten una serie de mitos respecto a una respuesta secundaria. Algunos aseguran que los lactantes menores tienen un sistema nervioso inmaduro, y no perciben el dolor de la misma manera que otros, consideran que no se puede medir el dolor por sus características de subjetividad, y hay quien supone un mayor riesgo de adicción de los niños a los opioides cuando son prescritos. Todas estas aseveraciones son incorrectas y complican el manejo del niño con dolor. En este artículo describimos los métodos farmacológicos y no farmacológicos de este tratamiento y presentamos las estrategias de actuación ante algunos de sus aspectos específicos.Pain is the most frequent symptom of a disease. Roughly half of patients goes to the doctor basically because they suffer pain that generates a feeling of anguish both in the patient and the relatives. In emergency services, specially in pediatrics, the way of behaving in the face of pain has revolutionized in the course of the last 10 to 15 years. Practice and mentality have changed and at present, child´s pain is taken into account and regularly treated in the right way. Despite this, there are still a number of myths in relation to collateral responses. Some people assure that younger infants have an immature nervous system and they do no feel pain in the same way as others; they consider that pain can

  3. Urgencias estomatológicas por lesiones pulpares Dental emergencies caused by pulpar lesions

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yunaisy Montoro Ferrer

    2012-12-01

    Full Text Available Varias son las enfermedades que llevan a los pacientes a acudir a la consulta de urgencias estomatológicas, la gran mayoría corresponde a afecciones pulpares debido a la sintomatología dolorosa que las caracteriza. El objetivo de este trabajo describir el comportamiento de las enfermedades pulpares en pacientes del área de salud de la clínica estomatológica “27 de Noviembre” en el período comprendido entre los meses de octubre 2008 a diciembre 2009, se realizó un estudio analítico de corte transversal en el cual se incluyeron 173 pacientes adultos entre 19 y 59 años que acudieron al servicio con diagnóstico de cualquiera de las enfermedades pulpares agudas. Del total de casos diagnosticados el 81 para un 46,8 % correspondió a la pulpitis aguda irreversible, el 34,7 % a pulpitis transitoria y el 18,5 % a hiperemia pulpar. El grupo dentario más afectado fue el de los molares y el tipo de lesión pulpar resultó independiente del grupo dentario al igual que resultó independiente del factor causal, entre los cuales aparece con un alto predominio la caries dental con un 65,9 %; el dolor tanto en tipo como en intensidad dependen del tipo de lesión que tenga la pulpa según los resultados del estadígrafo X² de Pearson obtenidos en el estudio, donde el dolor espontáneo se presentó solamente para los pacientes con pulpitis aguda irreversible, en los que ningún caso se reportó el dolor con categoría leve.There is a range of diseases that make the patients go to the dental emergency service; most of them result from pulp disorders due to the painful symptoms that characterize them. The objective of this paper was to describe the behavior of pulp diseases in patients from the health area of "27 de Noviembre2dental clinic in the period of October 2008 through December 2009. To this end, a cross-sectional analytical study was conducted in 173 adult patients aged 19 to 59 years and diagnosed as having any of the acute pulp diseases

  4. Los profesionales de urgencias y emergencias: perfil actual y posibilidades de desarrollo Urgencies and emergencies professionals: current profile and potential development

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    T. Toranzo

    2010-01-01

    Full Text Available Los servicios de urgencias, tanto hospitalarios como extrahospitalarios, son dispositivos asistenciales que se han desarrollado, sobre todo, a raíz de la publicación de la Ley General de Sanidad en 1986. Tienen una alta frecuentación y gran sobrecarga asistencial, a la vez que dispensan una elevada calidad asistencial y son elementos estratégicos en el funcionamiento del Sistema Nacional de Salud. Sin embargo, sus profesionales, elementos básicos y sustanciales en su funcionamiento han estado relegados en cuanto a la planificación estratégica y, sobre todo, sin una formación especializada reglada en Medicina de Urgencias y Emergencias que garantice que, desde el mismo momento en que asumen responsabilidades asistenciales, tienen todas las competencias, habilidades y actitudes que las necesidades de los enfermos les demandan. Esta carencia también impide un correcto desarrollo profesional y es la base de la viabilidad futura de los propios servicios de urgencias. Para solventar este dilema, además de buscar soluciones a los problemas laborales y organizativos de los distintos servicios, la creación de la Especialidad de Medicina de Urgencias y Emergencias, en el marco de la troncalidad, es un requisito imprescindible. En ese sentido lo están abordando los países de nuestro entorno y así lo han reconocido, desde el Parlamento Español, hasta la mayoría de los sectores políticos, sociales y profesionales.Emergency services, both hospital based and pre-hospital, are care mechanisms that have been developed above all as a result of the General Health Law of 1986. They are in high demand and have a care overload, while they provide high quality care and are strategic elements in the working of the National Health System. However, their professionals, basic and substantial elements in their tasks, have been relegated in strategic planning and, above all, do not receive regulated specialised training in Emergency Medicine. This would

  5. La investigación en medicina de urgencias y emergencias Research in urgent and emergency medicine

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ò. Miró

    2010-01-01

    Full Text Available La investigación sanitaria es consustancial a la excelencia clínica, hecho inherente también a la Medicina de Urgencias y Emergencias (MUE. Además, las características específicas del sistema sanitario público español y la organización de las urgencias hospitalarias y los sistemas de emergencias ofrecen un escenario probablemente único, que brinda oportunidades únicas para su análisis y estudio científico. Aunque tradicionalmente los índices de producción científica española en MUE se encontraban por debajo de los registrados por investigadores de otras especialidades médicas, así como por los urgenciólogos de otros países, desde 1995 se constata una dinámica de crecimiento continuado: es el mayor respecto a los primeros y el segundo entre nuestros colegas europeos. Además, existe mucha actividad científica de bajo nivel (comunicaciones a congresos. Para incrementar la producción científica en MUE es preciso resolver algunos aspectos que dificultan este avance, tales como la falta de cultura científica sin duda unida al hecho de no tener especialidad reconocida (y por tanto residentes propios, la escasa formación en metodología de la investigación, la falta de reconocimiento explícito del trabajo científico, las escasas infraestructuras científicas, la dedicación prácticamente del 100% del trabajo a labores asistenciales, la poca participación en convocatorias nacionales de proyectos de investigación y la ausencia en España de una revista indexada especializada en medicina de urgencias y emergencias. Creemos además que es necesario potenciar e interrelacionar los grupos de investigación de los diferentes hospitales y sistemas de emergencias médicas, tanto localmente como entre las distintas comunidades autónomas, para que trabajen de forma coordinada y obtener así la masa crítica necesaria que permita formar una red temática de investigación cooperativa.Health research is consubstantial with clinical

  6. Reacciones y eventos adversos por medicamentos en ancianos que consultan un servicio de urgencias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Mauricio Ocampo

    2008-06-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar eventos adversos y reacciones adversas medicamentosas en ancianos que consultan a un servicio de urgencias.Diseño: Estudio observacional comparativo de corte transversal.Pacientes y métodos: Se estudiaron 400 pacientes (>60 años que consultaron al servicio de urgencias del Hospital de Caldas (Manizales, Colombia (marzo-mayo 2004. Se evaluaron variables demográficas, diagnóstico primario al ingreso, enfermedades asociadas, uso de medicamentos, el estado funcional (índice de Barthel y el tipo y severidad de los eventos y reacciones adversas a medicamentos. Se realizo análisis bivariado y regresión logística. Resultados: El promedio de edad fue 72.8±8.2 años en su mayoría mujeres (52.3%. La frecuencia de eventos y reacciones adversas a medicamentos fue 6.8%. Los sistemas orgánicos comprometidos más frecuentes fueron gastrointestinal (48.1%, endocrino y metabólico (37%. El 28.3% no tomaban medicamentos. El promedio de uso de medicamentos por paciente fue 2.9±1.7. Los grupos de medicamentos más utilizados fueron antiplaquetarios, hipoglicemiantes, diuréticos, analgésicos-AINEs y cardiovasculares. En el análisis bivariado el estado funcional y el número de medicamentos se asociaron con los eventos y reacciones adversas a medicamentos (OR=3.5 IC 95% 1.58-7.87, OR=3.5, IC 95% 1.6-7.82; respectivamente, sin embargo, en el análisis multivariado el número de enfermedades asociadas fue la única variable asociada (OR=3.2, IC 95% 1.95-5.42.Conclusiones: Los eventos y reacciones adversas a medicamentos son una causa frecuente, importante y no bien estudiada de ancianos que consultan los servicios de urgencia. El número de enfermedades fue el principal determinante de riesgo de ingreso al servicio de urgencias.

  7. Uso del bicarbonato de sodio en las urgencias hiperglucémicas diabéticas

    OpenAIRE

    Diana Machado Ramírez; Manuel Licea Puig

    2013-01-01

    Fundamento: la cetoacidosis diabética y el estado hiperglucémico hiperosmolar no cetósico son dos de las más graves emergencias metabólicas que pueden ocurrir. Estos estados no siempre son tratados adecuadamente. Objetivo: describir las urgencias metabólicas hiperglicémicas del diabético atendidas en la Unidad de Cuidados Intensivos y valorar el uso del bicarbonato de sodio. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal, en 52 pacientes ingresados en la Unidad de Te...

  8. Uso del bicarbonato de sodio en las urgencias hiperglucémicas diabéticas

    OpenAIRE

    Diana Machado Ramírez; Manuel Licea Puig

    2013-01-01

    Fundamento: la cetoacidosis diabética y el estado hiperglucémico hiperosmolar no cetósico son dos de las más graves emergencias metabólicas que pueden ocurrir. Estos estados no siempre son tratados adecuadamente. Objetivo: describir las urgencias metabólicas hiperglicémicas del diabético atendidas en la Unidad de Cuidados Intensivos y valorar el uso del bicarbonato de sodio. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal, en 52 pacientes ingresados en la Unidad de Te...

  9. Papel de la enfermería en las hemorragias digestivas altas en urgencias y emergencias

    OpenAIRE

    Ibáñez García, Patricia

    2015-01-01

    La hemorragia digestiva alta es la complicación gastroenterológica más importante. Está delimitada por el esfínter esofágico superior y el ángulo de Treitz, es decir, es aquella que se produce en esófago, estómago o duodeno. El objetivo de esta revisión bibliográfica es conocer cuál es el papel que ejerce la enfermería ante una hemorragia digestiva alta en las emergencias extrahospitalarias y urgencias hospitalarias. Se diferencian dos tipos de hemorragias según la causa que las produzc...

  10. Fibrilación auricular en los servicios de urgencias hospitalarias

    OpenAIRE

    García Palacios, José David

    2016-01-01

    La fibrilación auricular (FA) es la arritmia cardíaca sostenida más frecuente en la población. Es una enfermedad grave y es un factor predictivo independiente de mortalidad, asociando un riesgo de ictus 5 veces superior a la población general. Los SUH constituyen la “puerta de entrada” al sistema sanitario para la población, de ahí la importancia de un adecuado manejo. Tipo de estudio: descriptivo transversal retrospectivo. Ámbito del estudio: Servicio de Urgencias de un hospital de tercer...

  11. El triaje: herramienta fundamental en urgencias y emergencias Triage: a key tool in emergency care

    OpenAIRE

    W. Soler; M. Gómez Muñoz; Bragulat, E.; Álvarez, A.

    2010-01-01

    El triaje es un proceso que permite una gestión del riesgo clínico para poder manejar adecuadamente y con seguridad los flujos de pacientes cuando la demanda y las necesidades clínicas superan a los recursos. Actualmente se utilizan sistemas de triaje estructurado con cinco niveles de prioridad que se asignan asumiendo el concepto de que lo urgente no siempre es grave y lo grave no es siempre urgente y hacen posible clasificar a los pacientes a partir del «grado de urgencia», de tal modo que ...

  12. Urgencias en alcoholismo: abordaje desde los centros de tratamiento de adicciones

    OpenAIRE

    Cáceres Anillo, David

    2007-01-01

    La presentación de situaciones de urgencia en los dispositivos de tratamiento de adicciones constituye una realidad relativamente frecuente.Aunque el papel del médico en el tratamiento de los trastornos adictivos se centra en intervenciones de desintoxicación y deshabituación, deberá contemplar la actuación en estas situaciones. Actuación que estará condicionada por las características del dispositivo asistencial en el que desarrolle su labor y que dependerá de los recursos disponibles y posi...

  13. El paciente geriátrico en urgencias The geriatric patient and emergency care

    OpenAIRE

    F.J. Martín-Sánchez; C. Fernández Alonso; Merino, C.

    2010-01-01

    La demanda en la atención urgente ha ido creciendo progresivamente en los últimos años y este incremento es más acusado en la población anciana. Teniendo en consideración que el paciente anciano requiere evaluaciones más complejas con una mayor realización de pruebas complementarias y consultas a otros especialistas, estancias más prolongadas en urgencias y mayor porcentaje de ingresos, el progresivo envejecimiento poblacional puede llegar a repercutir seriamente en la presión asistencial de ...

  14. Triage en urgencias y emergencias hospitalarias: revisión de los principales sistemas de triage internacionales.

    OpenAIRE

    Estebaranz Santamaría, Cristina

    2014-01-01

    Trabajo fin de grado en Enfermería Introducción. El “triage” es un proceso de valoración que permite priorizar el nivel de urgencia de los pacientes. Para su aplicación, se utilizan los sistemas de triage estructurado, existiendo en la actualidad cinco modelos a nivel internacional. Objetivo. Analizar los sistemas de triage en el servicio de urgencias y emergencias hospitalarias, determinando las diferencias de sus últimas actualizaciones. Material y método. Revisión narrati...

  15. Gestión de la comunicación. Servicio de urgencias. Hospital Pediátrico Universitario. Holguín 2009

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yanexy Pérez-González

    2012-01-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo transversal cuyo universo estuvo conformado por los acompañantes de pacientes que acudieron al Servicio de Urgencias del Hospital Pediátrico Universitario de Holguín durante el año 2009, con el objetivo de describir según su criterio el comportamiento de los signos seleccionados de la comunicación verbal y no verbal, durante el intercambio de información del proceso de comunicación. Se definieron variables en escalas cualitativas nominales. Se utilizó una encuesta como instrumento de recogida de información y como medidas de resumen el porcentaje, distribución y análisis de frecuencia simple presentados en tablas. El cumplimiento de signos operacionales y reglamentarios en la comunicación verbal y no verbal alcanzó porcientos elevados mientras que los que dependen de la dimensión humana obtuvieron porcientos muy bajos.

  16. Aprendizaje espacial en mamiferos marsupiales y placentarios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mauricio R. Papini

    1989-01-01

    Full Text Available Spatial learning was studied in several specíes of marsupial (Lutreo- Una crassicaudata and Dldelphis albioentris¡ and plaeental (Chaetophractus uellerosus, C. villosus, and Rattus noroegicus mammals. Prelíminary information suggested the possibility of ínter-speeíes dífferences in the acquisition of a behavioral chaín between specíes of these two subclasses of mammals. ´Two experimenta showed that marsupíals may acquíre the behavioral chaín at a similar rate, and to a similar asymptote, to that observed in placentals, The results suggest that the mechanísms underlying the acquísítíon of behavioral sequences are the same in both marsupíal and placental mammals

  17. Morbilidad en los servicios primarios de urgencias Morbidity in the emergency primary services

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Díaz Novás

    2008-03-01

    Full Text Available Se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo sobre la morbilidad en los servicios de urgencias del Policlínico "Lawton", durante el año 2005. Encontramos una elevada asistencia de los pacientes a los servicios de urgencias, sobre todo, las mujeres. El chequeo de la presión arterial, las infecciones respiratorias agudas, las crisis de asma, la hipertensión arterial y las enfermedades diarreicas agudas, constituyeron las principales causas de consulta por ese orden. Las causas más frecuentes de observación estuvieron representadas por las crisis de asma, las hipertensivas y el dolor precordial.An observational, descriptive and retrospective study was conducted on morbidity in the emergency services of "Lawton" Polyclinic during 2005. A high attendance of the patients to the emergency services, mainly among females, was found. The arterial pressure check-up, the acute respiratory infections, asthma, arterial hypertension and acute diarrheal diseases were the main causes of their visits. The most frequent causes of observation were represented by asthma, hypertensive crises, and precordial pain.

  18. Aristóteles. La metafísica como la ciencia de los hombres libres

    OpenAIRE

    Homeffer, Ricardo

    2016-01-01

    Tradicionalmente se ha interpretado a la metafísica de dos modos opuestos: como un quehacer literalmente inútil por improductivo y alejado de las urgencias cotidianas, o como una ciencia que, en tanto que pregunta por el ser -aún vigente en nuestros días-, es la más libre de todas, al tiempo que también libera al hombre de sus opiniones infundadas y prejuicios teóricos. En este ensayo se presentan de manera sucinta ambas posturas. La figura de Tales y Sócrates da pie para escribir sobre la pr...

  19. Nuevas visiones para tiempos nuevos: hacia aprendizajes holistas como derecho de la humanidad

    OpenAIRE

    Abarca Alpízar, Flor

    2012-01-01

    La grave crisis que vivimos hoy como humanidad nos conduce, entre otros aspectos, a la desacra-lización de la vida. Ante esto la física cuántica, la teoría del caos o de la complejidad, la flosofía perenne, la visión holista, entre otras, surgen como alternativas para superar los abusos del paradigma racional, positivista y fragmentario de los últimos trecientos años.En estas refexiones abordamos la urgencia de las rupturas epistemológicas con el paradigma mecanicista y lineal, para la promoc...

  20. Guia de pratica clinica para el diagnostico y tratamiento de la sepsis en el servicio de urgencias de adultos

    National Research Council Canada - National Science Library

    Rodriguez Tobon, Ferney Alexander; Barragan James, Fabian Alberto; Lopez Henao, Adriana Isabel; Osorno Upegui, Susana Cristina

    2007-01-01

    ... antimicrobiana y las medidas de soporte. PALABRAS CLAVE BACTERIEMIA CHOQUE SEPTICO GUIAS CLINICAS INFECCION SEPSIS SEPSIS GRAVE SERVICIO DE URGENCIAS SUMMARY CLINICAL GUIDELINES FOR DIAGNOSIS AND TREATMENT OF SEPSIS IN ADULTS' EMERGENCY ROOM Host response against infection may produce a wide pectrum of clinical manifestations, from sepsis to organ dysfun...

  1. Excavación de urgencia de un yacimiento Tardo-romano en el nuevo mercado de abastos de Toledo

    OpenAIRE

    Carrobles, Jesús; Maqueda, Ana; Montero Ruiz, Ignacio; Riesgo, Enriqueta; Rodríguez, Sagrario

    1989-01-01

    Se presentan los datos de la excavación de urgencia y seguimiento de obra realizados con motivo de la construcción del Nuevo Mercado de Abastos de Toledo. Se identificaron restos bastante arrasados de una posible villa, depositos de basureros y una necrópolis con 11 tumbas identificadas.

  2. La informatización en urgencias y emergencias Computerization in urgency and emergency care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Busca

    2010-01-01

    Full Text Available Los servicios sanitarios están sufriendo una importante transformación de la mano de las tecnologías de la información y comunicación (TIC. La historia clínica informatizada en los servicios de urgencias hospitalarios (SUH está mejorando la asistencia en este ámbito de la medicina, incrementando la seguridad de la información, el acceso a la misma y favoreciendo la implantación de la gestión clínica. En este aspecto, los SUH presentan algunas características distintivas propias como la gestión de los tiempos asistenciales, la gestión segura de las áreas asistenciales y la adquisición rápida de información relevante del paciente. Aunque existe unanimidad sobre las ventajas de la incorporación de la historia electrónica a los SUH, también la hay sobre las dificultades de implantación de estos sistemas. El factor humano es uno de los más relevantes a la hora de manejar la gestión del cambio hacia la informatización. Para minimizar el impacto debe existir apoyo a los profesionales y las aplicaciones que se desarrollen deben integrarse con el historial clínico electrónico del paciente y ofrecer funcionalidades útiles para los usuarios y los pacientes. La automatización de tareas repetitivas, la utilización de formularios y protocolos, la implementación de mensajes que ayuden en la toma de decisiones y los sistemas de seguridad clínica deben estar muy presentes en los aplicativos informáticos. La estructura y ordenación de la información debe adecuarse a la estructura y necesidades de los SUH. Los aplicativos informáticos tienen que adaptarse a la estructura funcional de los SUH actuales dando información en tiempo real de la situación asistencial y recogiendo información para generar los indicadores que permitirán evaluar y mejorar las diferentes áreas de trabajo: triaje, boxes, salas de observación, unidades de críticos. La gestión de la información, que nos proporcionan estos sistemas, va a permitir

  3. Íleo biliar: presentación en la urgencia quirúrgica

    OpenAIRE

    Reinaldo Jiménez Prendes; Rasiel López Echemendia

    2011-01-01

    Se presenta el caso de una paciente de 60 años de edad, con antecedentes de litiasis vesicular, que ingresó de urgencia por presentar un cuadro de dolor abdominal, vómitos y distensión en el abdomen con 2 días de evolución. De forma secundaria presentó una deshidratación moderada. En la radiografía simple de abdomen se constataron signos radiológicos de oclusión intestinal. Se corrigió el desequilibrio hidroelectrolítico y se realizó una laparotomía exploradora, en la que se encontró un cálcu...

  4. Íleo biliar: presentación en la urgencia quirúrgica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Reinaldo Jiménez Prendes

    2011-12-01

    Full Text Available Se presenta el caso de una paciente de 60 años de edad, con antecedentes de litiasis vesicular, que ingresó de urgencia por presentar un cuadro de dolor abdominal, vómitos y distensión en el abdomen con 2 días de evolución. De forma secundaria presentó una deshidratación moderada. En la radiografía simple de abdomen se constataron signos radiológicos de oclusión intestinal. Se corrigió el desequilibrio hidroelectrolítico y se realizó una laparotomía exploradora, en la que se encontró un cálculo grande enclavado en el íleon terminal. Se realizó una enterolitotomía con enterorrafia y resolvió el cuadro oclusivo.

  5. Íleo biliar: presentación en la urgencia quirúrgica

    OpenAIRE

    Reinaldo Jiménez Prendes; Rasiel López Echemendia

    2011-01-01

    Se presenta el caso de una paciente de 60 años de edad, con antecedentes de litiasis vesicular, que ingresó de urgencia por presentar un cuadro de dolor abdominal, vómitos y distensión en el abdomen con 2 días de evolución. De forma secundaria presentó una deshidratación moderada. En la radiografía simple de abdomen se constataron signos radiológicos de oclusión intestinal. Se corrigió el desequilibrio hidroelectrolítico y se realizó una laparotomía exploradora, en la que se encontró un cálcu...

  6. Triaje: instrumentos de priorización de las urgencias pediátricas

    OpenAIRE

    Karla Isis Avilés-Martínez; Adriana López-Enríquez; Antonio Luévanos-Velázquez; Blanca Araceli Jiménez-Pérez; Ma. Bertha García-Armenta; Hugo Ceja-Moreno; María Santos-Hernández; Claudia Josefina Montaño-Dorado; Dánae López-Altamirano; Gerardo Álvarez-Venegas

    2016-01-01

    El triaje pediátrico estructurado es un proceso de evaluación clínica preliminar para priorizar la atención por grado de urgencia, identificar riesgo vital, asegurar la reevaluación de los pacientes que deben esperar, decidir el área más apropiada para atenderlos y optimizar la calidad de la atención.  Objetivo: determinar la utilidad de los métodos de triaje, Triángulo de Evaluación Pediátrica, Sistema de Alerta Temprana y SAVE A CHILD para la correcta identificación y jerarquización ini...

  7. Urgencias médicas del inmigrante adulto Medical emergencies in the adult immigrant

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Junyent

    2006-01-01

    Full Text Available La necesidad de atención médica de la población inmigrante crece en la misma proporción en que aumenta el número de inmigrantes residentes en España. En el presente trabajo se revisan las características sociodemográficas de la población inmigrante que consulta en urgencias y se discuten cuáles son las particularidades médicas (neurocisticercosis, tuberculosis, infección por el virus de la inmunodeficiencia adquirida, hepatitis, paludismo, parasitosis, síndrome de Ulises y paramédicas (conocimiento de la tarjeta sanitaria, concepto de la medicina, barrera idiomática que los diferencian de la población autóctona. No obstante, por tratarse de población joven, y en un principio sana, sus motivos de consulta no difieren en gran manera de la población general. Es de destacar la elevada satisfacción de esta población con la atención dispensada en los servicios de urgencias hospitalarios.The need for medical care of the immigrant population is growing in proportion to the increase in the number of immigrants resident in Spain. This article reviews the socio-demographic characteristics of the immigrant population that come for consultations in the emergency services and discusses those particularities, both medical (neurocysticercosis, tuberculosis, infection by the AIDS virus, hepatitis, malaria, parasitosis, Ulysses syndrome and paramedical (knowledge of the health card, concept of medicine, language barrier, that differentiate them from the native population. Nonetheless, since we are dealing with a young population that is in principle healthy, their reasons for consultation do not greatly differ from the general population. It is worth drawing attention to the high level of satisfaction of this population with the care afforded them in the hospital emergency services.

  8. Calidad en la recogida de muestras microbiológicas en la Unidad de Urgencias de Pediatría del Hospital Universitario Central de Asturias

    OpenAIRE

    Gómez Morales, Carmen

    2013-01-01

    Estudio observacional, descriptivo y prospectivo desarrollado en dos fases: primera fase observacional y segunda fase de entrega de cuestionario al personal de enfermería de la Unidad de Urgencias de Pediatría del HUCA

  9. Comparative study between the use of isosorbide dinitrate and captopril in hypertensive emergency treatment. Estudio comparativo entre el uso del dinitrato de isosorbide y el captopril en el traramiento de la urgencia hipertensiva.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Brandy Viera Valdés

    2005-05-01

    dividieron en dos grupos, los de uno recibieron tratamiento para la crisis con 10 mg de dinitrato de isosorbide por vía sublingual por dosis y el otro grupo recibió 25 mg de captopril por vía oral por dosis. Resultados: La respuesta obtenida con el dinitrato de isosorbide fue muy similar a la del captopril. Se controlaron las cifras de tensión arterial en un 66, 6 % con el dinitrato de isosorbide y en un 73, 3 % con el captopril, con escasos efectos indeseables para ambos fármacos. Conclusiones: En este trabajo, con el dinitrato de isosorbide se obtuvieron resultados muy similares a otros antihipertensivos en el tratamiento de la urgencia hipertensiva. Podría en un futuro, en la medida que aparezcan nuevas evidencias, considerarse como una alternativa más en el arsenal terapéutico de los sistemas de urgencias, cuando no podamos contar con la disponibilidad de otros fármacos.

  10. O enfermeiro de unidade de emergência de hospital privado: algumas considerações El enfermero de la unidad de urgencias de un hospital privado: algunas consideraciones The emergency care unit nurse of a private hospital: some considerations

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Grasiela Wehbe

    2001-04-01

    Full Text Available A capacitação dos profissionais que atuam em unidades de emergência, no Brasil, tornou-se aspecto relevante somente a partir da década de 80; entretanto, a escassez de estudos de enfermagem na literatura nacional determina a necessidade de investigações. Este estudo teve como objetivo apresentar as atividades do enfermeiro de emergência de um hospital privado e tecer considerações sobre a liderança como estratégia para a melhoria do gerenciamento da assistência de enfermagem prestada ao paciente/cliente. Frente a realidade vivenciada, apontamos a necessidade destes profissionais repensarem a sua prática profissional e a liderança como caminho para implementação das mudanças requeridas.La capacitación de los profesionales que actúan en unidades de urgencias en el Brasil, se convirtió en aspecto relevante solamente a partir de la década de los años 80's; así mismo, la escasez de estudios de enfermería en la literatura nacional determina la necesidad de investigaciones. Este estudio tuvo como objetivo presentar las actividades del enfermero de urgencias de un hospital privado y tejer algunas consideraciones sobre el liderazgo como estrategia para el mejoramiento de la gerencia de la atención de enfermería prestada al paciente/cliente. Frente a la realidad vivida, resaltamos la necesidad de estos profesionales re-pensar su práctica profesional y el liderazgo como un camino para la implementación de los cambios necesarios.The qualifications of the professionals who work in emergency care units in Brazil became a relevant aspect since the 80s; therefore, the scarcity of nursing studies in the national literature on this theme determines the need of further investigations. This study aimed at presenting the activities performed by the emergency care unit nurse of a private hospital and making considerations on the leadership as a strategy to improve the management of the nursing care delivered to the patient/client. In view

  11. Demanda de asistencia médica en el Subsistema de Urgencias del Policlínico Área V de Cienfuegos durante el trienio 2007-2009

    OpenAIRE

    2012-01-01

    Fundamento: los sistemas de urgencia prehospitalaria han sido un método histórico de atención precoz para disminuir mortalidad; la información sobre actividades asistenciales en el área de urgencias a escala mundial demuestra un crecimiento de la demanda en dicho servicio. Objetivo: determinar el comportamiento de la demanda de asistencia médica en un Subsistema de Urgencias. Métodos: estudio descriptivo, retrospectivo, longitudinal realizado en el Subsistema de Urgencias del Policlínico Área...

  12. Implementation of surveillance scheme in Health System by endemic levels or ranges in emergency department. Implementación de un sistema de vigilancia en salud por corredores endémicos en el departamento de urgencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maira Valladares Vilches

    Full Text Available Background: Surveillance in health system is the follow up, data systematic collection, analysis and interpretation of health events to be used in planning, implementation and assessment of programs. Emergency department is a core place within an institution´s system and requires clear and timely information, statistical analysis and a constant and computerized surveillance system for appropriate decision making. Objective: To enforce a health surveillance system in emergency department through endemic levels or ranges. Methods: Descriptive research of chronological series developed in the emergency department of the University Paediatric Hospital in Cienfuegos. Data from chronological series from 2002 to 2006 was collected for 4 events. An automatic program was used to make the endemic levels or ranges. Conclusions: In this research, a surveillance system was presented with the elaboration of endemic levels or ranges of 4 events. This constitutes a useful, strong and accessible tool for the decision making process of the Directive Board.Fundamento: La vigilancia en salud es el seguimiento, la recolección sistemática, el análisis y la interpretación de datos sobre eventos de salud para ser utilizados en la planificación, implementación y evaluación de programas. El departamento de urgencia es un lugar clave dentro del sistema de una institución por lo que son necesarias informaciones y análisis estadísticos claros y oportunos, así como un sistema de vigilancia continua e informatizada para una adecuada toma de decisiones. Objetivo: Implementar un sistema de vigilancia de salud en el departamento de urgencia a través de corredores endémicos. Métodos: Investigación descriptiva de series cronológicas realizada en el departamento de urgencia del Hospital Pediátrico Universitario de Cienfuegos. Se tomaron los datos

  13. Urgencias en patología neuromuscular Emergencies in neuromuscular pathology

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    T. Ayuso

    2008-01-01

    Full Text Available La debilidad muscular aguda (DMA es el síntoma predominante de las urgencias neuromusculares, especialmente si afecta a la musculatura respiratoria u orofaríngea. La DMA es un síndrome plurietiológico y con distintos niveles lesionales en la unidad motora. Dentro del amplio grupo de enfermedades neuromusculares, las que con mayor frecuencia provocan DMA e insuficiencia respiratoria son el síndrome de Guillain-Barré (SGB y la miastenia gravis (MG. El SGB constituye la causa más frecuente de parálisis flácida aguda; puede ocasionar fallo respiratorio en un tercio de los casos precisando ventilación mecánica. El diagnóstico preciso de este síndrome permitirá iniciar tratamiento inmunomodulador, que ha demostrado que modifica el curso de la enfermedad. Además, la valoración clínica de los pacientes y el conocimiento de sencillos tests neurofisiológicos y de función respiratoria guiarán la decisión de ventilación mecánica evitando la intubación de urgencia. La urgencia más frecuente que ocasiona la MG es la crisis miasténica, definida por el deterioro en la función bulbar con insuficiencia respiratoria aguda y riesgo de parada respiratoria. Ocurre en un 15-20% de pacientes miasténicos y puede desencadenarse por múltiples factores. Además del diagnóstico preciso de la crisis es importante la supresión de los factores desencadenantes y medidas de soporte ventilatorio. Entre las medidas farmacológicas son la plasmaféresis y las inmunoglobulinas intravenosas los instrumentos más útiles en la actualidad; estos tratamientos no sustituyen la vigilancia intensiva y el reconocimiento de los signos inminentes de fallo respiratorio que implican soporte ventilatorio invasivo o no invasivo.Acute muscle weakness (AMW is the predominant symptom of neuromuscular emergencies, especially if it affects the respiratory or oropharyngeal musculature . AMW is a multi-etiological syndrome, with different lesion levels in the motor unit

  14. El triaje: herramienta fundamental en urgencias y emergencias Triage: a key tool in emergency care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    W. Soler

    2010-01-01

    Full Text Available El triaje es un proceso que permite una gestión del riesgo clínico para poder manejar adecuadamente y con seguridad los flujos de pacientes cuando la demanda y las necesidades clínicas superan a los recursos. Actualmente se utilizan sistemas de triaje estructurado con cinco niveles de prioridad que se asignan asumiendo el concepto de que lo urgente no siempre es grave y lo grave no es siempre urgente y hacen posible clasificar a los pacientes a partir del «grado de urgencia», de tal modo que los pacientes más urgentes serán asistidos primero y el resto serán reevaluados hasta ser vistos por el médico. El sistema español de triaje (SET y el sistema de triaje Manchester (MTS son los dos sistemas normalizados de mayor implantación en nuestro país, pero analizamos también el sistema de triaje elaborado en Navarra que se integra en la historia clínica informatizada (HCI y que se utiliza en toda la red pública hospitalaria de Navarra. Todos son sistemas multidisciplinares basados en motivos y en la urgencia de la consulta pero no en diagnósticos y son llevados a cabo por enfermería con apoyo médico puntual. También todos incorporan elementos de monitorización de la calidad del propio servicio de urgencias y cuentan con proyección para poder ser aplicados en el ámbito extrahospitalario.«Triage» is a process that enables us to manage clinical risk in order to safely and suitably handle patient flows when demand and clinical needs exceed resources. At present, triage systems that are employed are structured according to five levels of priority. Levels are allocated according to the concept that what is urgent is not always serious and that what is serious is not always urgent. This makes it possible to classify patients according to «degree of urgency», so that the more urgent patients will be attended to first and the rest will be re-evaluated until they are seen by the doctor. The Spanish triage system (SET and the Manchester

  15. Work objective in emergency wards: professionals' conceptions La finalidad del trabajo en urgencias y emergencias bajo la perspectiva de los profesionales: concepções de profissionais Finalidade do trabalho em urgências e emergências

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Estela Regina Garlet

    2009-08-01

    Full Text Available This qualitative case study aimed to analyze how health team professionals perceive the work objective in one emergency unit. The place of study was a hospital emergency ward in the state of Rio Grande do Sul, Brazil. Data collection was conducted through observation and semi-structured interview. The results disclose the divergence between the health needs that make users seek health care in the emergency ward; and the work objective at that ward as highlighted by the professionals. The work team shows dissatisfaction due to the excessive search for care that cannot be classified as emergency, highlighting the number of attendances as a justification for resistance to perform the work and lack of commitment in care production.Se trata de un estudio cualitativo, del tipo estudio de caso, que tuvo como objetivo analizar las concepciones de los profesionales del equipo de salud acerca de la finalidad del trabajo en una unidad de atención a las urgencias y emergencias. El campo de estudio fue una unidad hospitalaria de atención a las urgencias y emergencias del interior del Estado de Río Grande del Sur. Las técnicas para recolección de datos fueron la observación y la entrevista semiestructurada. Los resultados apuntan para la divergencia entre las necesidades de la salud que llevan a los usuarios a buscar la unidad y la finalidad del trabajo del local destacada por los profesionales. El equipo de salud revela insatisfacción con la búsqueda excesiva del servicio por pacientes, cuyas necesidades no pueden ser clasificadas como urgencia o emergencia, apuntando el número de atenciones como justificativa para la resistencia en realizar el trabajo y para la falta de compromiso con la producción del cuidado.Trata-se de estudo qualitativo, do tipo estudo de caso, que teve como objetivo analisar as concepções dos profissionais da equipe de saúde acerca da finalidade do trabalho em uma unidade de atendimento às urgências e emergências. O

  16. Cateterismo intervencionista de urgencia en niños menores de un año

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eliobert Díaz Bertot

    Full Text Available Objetivo: determinar la efectividad del cateterismo cardíaco intervencionista de urgencia en niños menores de un año, ingresados en el Cardiocentro Pediátrico "William Soler", en el período del 1º de enero de 2010 al 31 de diciembre de 2011. Métodos: se realizó un estudio descriptivo y prospectivo. Las variables obtenidas fueron almacenadas y analizadas con el paquete estadístico SPSS versión 15,0. Se emplearon los porcentajes para las variables cualitativas, la media y la desviación estándar para las variables cuantitativas. Se empleó el estadígrafo X² de independencia. Resultados: la muestra quedó conformada por 61 pacientes, 35 de ellos de sexo masculino (57,4 %, y edad menor a un mes en 33. Las cardiopatías congénitas más frecuentes fueron la estenosis pulmonar y la transposición de grandes arterias. La atrioseptostomía de Rashkind (41 % y la valvuloplastia pulmonar (34,5 % fueron los procederes más utilizados. Después del cateterismo intervencionista se obtuvo una mejor saturación arterial de oxígeno en el 93,4 % y gradientes pico de presión residual ligero. La bradicardia severa se presentó en 8,1 % de los pacientes complicados. El cateterismo intervencionista de urgencia fue exitoso en 91,8 % de los intervenidos. Conclusiones: el cateterismo intervencionista fue efectivo, permitió mejorar la saturación arterial de oxígeno y lograr gradientes pico de presiones residuales ligeros en la mayoría de los pacientes. La prostaglandina E1 resultó útil para mantener la permeabilidad del conducto arterioso, y permitió la supervivencia de los neonatos al estabilizar el estado clínico antes y después del procedimiento.

  17. Estudio de la validez pronóstica de la recepción, acogida y clasificación de pacientes en el área de urgencias en un hospital terciario Prognostic value of the reception, attendance and classification of patients in the emergency department of a tertiary hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    E. Aranguren

    2005-08-01

    Full Text Available Fundamento. El objetivo de este trabajo es valorar la utilidad, validez y reproductibilidad de la recepción, acogida y clasificación utilizada en el Servicio de Urgencias del Hospital de Navarra. Material y métodos. Se ha realizado un estudio descriptivo transversal entre los días 3 y 17 de noviembre de 2003 ambos inclusive, estudiando el porcentaje de urgencias a las que les podemos aplicar la recepción, acogida y clasificación utilizada en el Servicio de Urgencias del Hospital de Navarra y la concordancia entre el nivel de gravedad asignado por enfermería tanto con la recepción, acogida y clasificación utilizada en el Servicio de Urgencias del Hospital de Navarra como con el que determinó el médico. Además hemos valorado la discrepancia entre la gravedad asignada por enfermería en la recepción, acogida y clasificación de la que determinó el médico y la opinión del médico sobre la actuación de enfermería respecto a las pruebas complementarias protocolizadas en la recepción, acogida y clasificación utilizada en el Servicio de Urgencias del Hospital de Navarra. Resultados. Al 85,3% de las urgencias les hemos asignado nivel de gravedad con la recepción, acogida y clasificación utilizada en el Servicio de Urgencias del Hospital de Navarra. El índice de kappa para la gravedad asignada por enfermería con la recepción, acogida y clasificación utilizada en el Servicio de Urgencias del Hospital de Navarra fue de 0,76 (95% IC: 0,66-0,86 y con la que determinó el médico de 0,71 (95% IC: 0,60-0,81. La discrepancia en la gravedad es del 26,1%. La actuación seguida por la enfermera respecto a las pruebas complementarias es considerada correcta por el médico en el 95,2% de los casos. Conclusión. La recepción, acogida y clasificación utilizada en el Servicio de Urgencias del Hospital de Navarra depende más del protocolo establecido que de la enfermera que la realiza. Hemos encontrado una concordancia buena con la recepci

  18. Escala de Alvarado como herramienta diagnóstica para apendicitis aguda

    OpenAIRE

    Iván Pimienta Concepción; María Isabel Fong Betancourt; Raúl González Salas; Liset Camaño Carballo; Tatiana Carola Serrano Serrano; Graciela de las Mercedes Quishpe Jara; Verónica del Pilar Gavilanes Fray

    2017-01-01

    Introducción: La apendicitis aguda es la enfermedad intrabdominal más frecuente tratada de urgencia. Resulta de interés la utilización de la Escala de Alvarado en el diagnóstico de esta patología por su contribución a la disminución de apendicectomías negativas. Objetivo: Determinar la validez de la Escala de Alvarado como herramienta diagnóstica para apendicitis aguda en pacientes atendidos en el Servicio de Cirugía General del Hospital IESS Ambato. Métodos: Se realizó una investigac...

  19. Intoxicaciones agudas en un Servicio de Urgencias. Estudio descriptivo en el Área Sanitaria III de Asturias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D González-Fernández

    2009-01-01

    Full Text Available En los últimos años ha aumentado el número de intoxicaciones agudas en nuestro país, constituyen el 1-2% de las atenciones en los servicios de urgencias. El objetivo de este estudio es conocer la incidencia de las intoxicaciones agudas atendidas en el Servicio de Urgencias del Hospital San Agustín, sus principales características clínicas y sociodemográficas. Para ello, se ha realizado un estudio retrospectivo de las intoxicaciones agudas atendidas, durante el año 2007, en el Servicio de Urgencias del Hospital San Agustín. Se realizó un análisis descriptivo de las variables clínicas y sociodemográficas incluidas en el protocolo. Se atendieron 515 casos (1,06% de las urgencias atendidas con una incidencia de 333 casos/105hab/año. La edad media de los pacientes fue de 42 años (±15 D.E. siendo un 66,8% varones. El 53,1% de las intoxicaciones se atendieron en fin de semana y el 50,4%se atendieron en el tramo horario entre las 22 y las 8 horas. En función de la intencionalidad: 73,2% Ingesta voluntaria de alcohol y drogas. 22,1 % Intentos de suicidio. 4,7% Intoxicaciones accidentales. Los tóxicos más utilizados fueron: el etanol (75%, en segundo lugar las benzodiacepinas (29,5% y en tercer lugar lacocaína (5,2%. Destino: Alta 42%, Box observación 51%, Ingreso en planta 5%, Ingreso en UCI: 2%. Solo falleció un paciente (0,19%. En conclusión, las intoxicaciones agudas son más frecuentes en varones y su incidencia aumenta durante el fin de semana y la noche. Lostóxicos mas empleados son el alcohol y las benzodiacepinas. La mayoría de las intoxicaciones fueron resueltas en el Servicio de Urgencias.

  20. La atención de urgencia y la dispensarización en el Policlínico Universitario Docente de Playa The urgency care and dispensarization in the Playa Teaching and University Polyclinic

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo Antonio Cuesta Mejías

    2011-09-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: Un grupo importante de pacientes dispensarizados por enfermedades crónicas priorizadas, asisten con frecuencia a nuestros servicios de urgencia y generalmente no presentan verdaderas urgencias. La dispensarización en nuestra área de salud tiene un grupo importante de insuficiencias. Esta situación determina la asistencia de muchos de los pacientes a estos servicios en busca de la atención no satisfecha a nivel de los consultorios del médico y la enfermera de la familia. OBJETIVOS: Caracterizar la situación de la atención de urgencias en general, y la atención de urgencias a pacientes con enfermedades crónicas no transmisibles en particular, en el Policlínico Universitario Docente de Playa. MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, mediante la revisión documental de las hojas de actividades del servicio de urgencias, de los meses de octubre, noviembre y diciembre del 2006 y de enero, febrero y marzo del 2007. Las principales variables estudiadas fueron: cantidad de pacientes en general atendidos en este servicio, pacientes que fueron atendidos por enfermedades priorizadas dentro de la dispensarización, pacientes que asistieron por una verdadera descompensación de su enfermedad, y especialmente los que tuvieron necesidad de ser ingresados en nuestra sala de observación por algunas de estas afecciones. Estos últimos fueron registrados y se revisaron sus historias clínicas, así como las hojas de actividades diarias de sus médicos de familia, de los 3 días posteriores a su ingreso. RESULTADOS: La mayoría de los pacientes que acuden a nuestros servicios de urgencias son adultos, de ellos alrededor del 15 % lo hace debido a una enfermedad crónica, la inmensa mayoría de estos por asma bronquial e hipertensión arterial (más del 97 %. Solamente el 1,1 % de los pacientes que se consultaron por alguna enfermedad crónica, requirió de ingreso en la sala de observación por descompensación de

  1. del servicio de información toxicológica de urgencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Martínez Cabrera

    2005-01-01

    Full Text Available A pesar de los adelantos tecnológicos disponibles a nivel mundial en los Centros de Información y Asesoramiento Toxicológicos (CIAT, la relación interpersonal que se establece entre el solicitante y el especialista en información toxicológica continua siendo la base del funcionamiento de los mismos. El trabajo destaca las peculiaridades y la dinámica del proceso de comunicación entre el especialista de información toxicológica y los profesionales de la salud. Se detallan los elementos mínimos que deben evitarse durante la comunicación en una consulta toxicológica de urgencia, en especial aquellos que tiendan a movilizar las defensas del solicitante. Se describen las claves para lograr una adecuada comunicación, enfatizando la necesidad de mostrar interés mediante una escucha activa, preguntas abiertas, y la reformulación de la solicitud. Se resalta la importancia del proceso de comunicación no sólo para la atención al paciente o situación específica, sino para futuros eventos tóxicos.

  2. Patrón de consumo de alcohol en pacientes captados en salas de urgencias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    López-Jiménez Jorge Luis

    1998-01-01

    Full Text Available Objetivo. Describir los patrones de consumo de alcohol en personas de 15 años y más, captadas en los servicios de urgencias de ocho hospitales de la Ciudad de México. Material y métodos. La información se obtuvo mediante autorreportes. El levantamiento de los datos se realizó en cada hospital durante una semana completa, las 24 horas del día. Se incluyó a los pacientes que notificaron su consumo en los últimos doce meses. Resultados. De 2 523 individuos entrevistados, 63% informó haber consumido bebidas alcohólicas, entre las que destacan los destilados y la cerveza; 56.8% informó que, al menos una vez durante el último año, se había embriagado. En el patrón de consumo predomina la ingestión de baja frecuencia y alta cantidad (46.9%; sin embargo, se encontraron variaciones por sexo y edad principalmente, y se notificaron problemas asociados. Conclusiones. La descripción de patrones de consumo de alcohol en diferentes grupos poblacionales es relevante en el estudio de problemas personales, familiares y sociales asociados con la ingesta de alcohol.

  3. Gestación gemelar monocorial: Ecografía, Doppler y estudio de los vasos placentarios post parto y su correlación con la ocurrencia de complicaciones Monochorionic twin gestations: Ultrasonography, Doppler and study of the placental vassels post parturition and his correlation with the occurrence of complications

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariángeles Gómez

    2009-06-01

    Full Text Available Propósito: Evaluar la correlación entre la ocurrencia de Restricción al Crecimiento Intrauterino (RCIU, RCIU selectivo (RCIUs y Síndrome de Transfusión Feto-Fetal (STFF y las características de la placenta en la gestación doble monocorial (GDM. Estimar cuál es la importancia de los hallazgos ecográficos y Doppler. Material y métodos: Entre enero del 2005 y enero de 2008 fueron evaluados 8 GDM. La corionicidad fue determinada con ecografía en el 1º trimestre. Se realizaron seguimientos ecográficos evaluando cantidad de líquido amniótico, vejiga, peso fetal y Doppler de vasos fetales. Al nacimiento se tiñeron los vasos placentarios con colorantes no vitales y se evaluó la presencia y tipo de anastomosis, la distribución de los territorios y la calidad de inserción del cordón umbilical (CU sea central (C, marginal (M o velamentosa (V. Resultados: Seguimiento ecográfico: discrepancia de peso > 25% (RCIUs (n=3; peso de ambos fetos ≤ percentil 3 (RCIU (n=1; signo ecográfico de STFF (n=1; normales (n=3. Seguimiento con Doppler: Flujo Ausente/Reverso intermitente (FA/Ri en arteria umbilical (AU (n=4; signos de insuficiencia placentaria en AU (n=3; normales (n=2. Complicaciones perinatales evaluadas: STFF (n=1; RCIUs (n=2; RCIU (n=1; ninguna (n=4. Territorios placentarios: distribución igual (n=6; distribución desigual (n=2. Inserción del CU: ambos M (n=3; ambos C (n=2; una C y otra M(n=2; una M y otra V (n=1. Anastomosis vasculares: presencia de anastomosis arterio-arteriales (AAA y anastomosis arterio-venosas (AAV en ambas direcciones (n=6; presencia de AAA y AAV en una dirección (n=1; presencia de AAV en una dirección sin AAA(n=1. El STFF se relacionó con ausencia de AAA y presencia de AV en una dirección. Los signos de insuficiencia placentaria en AU se dieron en los casos de RCIU. Los 2 RCIUs presentaron desigual distribución del territorio placentario. Conclusión: Las anastomosis vasculares están presentes en todas

  4. Características y cambios epidemiológicos de los pacientes con neumonía adquirida en la comunidad en los servicios de urgencias hospitalarios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Julián-Jiménez

    2013-12-01

    Full Text Available Fundamento: El objetivo de este artículo es determinar la prevalencia y conocer los cambios epidemiológicos más relevantes en la última década en la neumonía adquirida en la comunidad (NAC en los servicios de urgencias (SU, así como el perfil y manejo de los pacientes. Métodos: Estudio descriptivo con análisis transversal, multicéntrico en 49 SU españoles durante 12 meses. Se incluyeron todos los pacientes con el diagnóstico de NAC, de infección respiratoria y de infección. Se registraron todos los pacientes atendidos en los SU. Resultados: La prevalencia de la NAC ha aumentado entre los pacientes en el SU en la última década del 0,85% al 1,35% (p<0,001. El 51% de las NAC se registraron en pacientes con 70 o más años. El 69,8 % tenían alguna enfermedad de base y el 17,8% alguno de los factores de riesgo para desarrollar infección. El 11,7% cumplían criterios de sepsis, 4,6% de sepsis grave y el 3% shock séptico. El 37% de los pacientes recibieron el alta desde el SU. Conclusiones: El impacto y prevalencia de la NAC en los SU ha aumentado en la última década. Es la causa más frecuente de sepsis, sepsis grave y shock séptico, de ingreso en la unidad de cuidados intensivos y de fallecimiento por enfermedad infecciosa.

  5. Características y cambios epidemiológicos de los pacientes con infección del tracto urinario en los servicios de urgencias hospitalarios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.L. Gálvez San Román

    2016-01-01

    Full Text Available Fundamento. El objetivo de este artículo es determinar la prevalencia y conocer los cambios epidemiológicos más relevantes en la última década en la infección del tracto urinario (ITU en los servicios de urgencias (SU, así como el perfil y manejo de los pacientes. Métodos. Estudio descriptivo con análisis transversal, multicéntrico en 49 SU españoles durante 12 meses. Se incluyeron todos los pacientes con el diagnóstico de ITU y de infección. Se registraron todos los pacientes atendidos en los SU. Resultados. Se incluyeron 2.517 casos diagnosticados de ITU con una edad media de 55 ± 23 años, el 64,6% mujeres. Estos representan el 22% de las infecciones y el 3,2% de todos los pacientes del SU. El 36% de las ITU se registraron en pacientes con 70 o más años. El 51,9% tenían alguna enfermedad de base (16,5% diabetes mellitus y el 32,7% alguno de los factores de riesgo de multirresistencia para bacterias. El 8,3% cumplían criterios de sepsis. El 71,9% de los pacientes recibieron el alta desde el SU. Conclusiones. Las ITU son infecciones muy frecuentes en los SU, con importante comorbilidad asociada, elevada edad media y predominio en mujeres. Respecto a una década anterior, las ITU han aumentado su prevalencia (3,2% frente a 2,1% y el paciente tiene más edad [55,5 (DE 23 frente a 52 (DE 22 años], mayor comorbilidad (51,9% frente a 40,6% y gravedad clínica (8,3% frente a 6,5%.

  6. Casuística, farmacología y juicio clínico de la enfermera de urgencias a domicilio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio R. López Alonso

    Full Text Available Objetivos: Explorar la práctica asistencial y farmacológica urgente a domicilio proporcionada por una enfermera sin médico presencial. Métodos: Estudio transversal, con pacientes del Distrito Málaga atendidos por una enfermera de enero 2012 a noviembre de 2014. Se hizo un análisis descriptivo. Resultados: 1569 pacientes atendió la enfermera. Los motivos fueron Cervico-Dorso-Lumbo-ciatalgia (13,4%, Mareos/vértigo (9,2%, Sin patología (8,8%, Hiper/hipotensión arterial (6,7%, etc. Los fármacos más frecuentes fueron: Diazepam (29,6%, Diclofenaco (21,1%, Metoclopramida (18,2%, Metamizol (17,2%, Sulpiride (15,1%, etc. La valoración y juicio clínico de la enfermera ha sido determinante en el 33,8% del total de pacientes atendidos para iniciar o modificar un tratamiento farmacológico (previo contacto telefónico con médico no presencial, así como en un 8,3% que se derivan para valoración médica hospitalaria o in situ. Conclusión: La enfermera atiende a una gran diversidad de problemas y patologías en el ámbito de las urgencias domiciliarias con un reducido número de fármacos, siendo su juicio clínico fundamental en el diagnóstico, tratamiento y derivación a otro profesional.

  7. Áreas organizativas específicas y circuitos preferentes para patologías prevalentes en urgencias Specific organisational areas and preferential circuits for prevalent pathologies in emergency care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Sánchez

    2010-01-01

    Full Text Available El incremento de la demanda y las habituales situaciones de colapso de los Servicios de Urgencias Hospitalarios (SUH obliga a continuos cambios organizativos en busca de un óptimo funcionamiento y una asistencia de mayor calidad. Los principales cambios se han basado en la implantación de diferentes sistemas de triaje, a fin de estructurar la atención en función de la urgencia, y el cambio adaptativo en la asistencia médica mediante diferentes fórmulas, como la derivación sin visita, las áreas de visita rápida (fast-track areas y los circuitos asistenciales específicos, como las unidades de dolor torácico, de código ictus o de código sepsis, entre las más extendidas en los SUH. Por otro lado, los SUH se han visto obligados a buscar y utilizar métodos que favorezcan el flujo de salida de los pacientes desde los propios servicios, la mayor parte de las veces entorpecida por la mala gestión de camas hospitalarias por parte de las administraciones sanitarias. Para ello se utilizan diferentes alternativas a la hospitalización convencional como son: unidades de observación, unidades de estancia corta, hospitales de día y hospitalización domiciliaria.The increase in demand and the normal situations of overload of the Hospital Emergency Department (HED make continuous organisational changes compulsory in the search for optimum working and greater quality of care. The main changes have been based on the implementation of different triage systems, with the aim of structuring care according to urgency, and adaptive change in the medical service through different formulae, such as referrals without consultation, fast-track areas and specific care circuits, such as units for thoracic pain, stoke code or sepsis code, amongst the most widespread in HED. On the other hand, HEDs have been forced to seek and use methods that favour the discharge of patients, often hindered by poor management of hospital beds by the health administrations

  8. Prevalencia del consumo de drogas en pacientes atendidos en urgencias de adultos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Piñero-De Fuentes Sofía

    1998-01-01

    Full Text Available Objetivo. Conocer la asociación entre consumo de marihuana, cocaína y/o bazuco, y causas de ingreso de pacientes al Hospital Central de Valencia, Venezuela. Material y métodos. Se estudiaron 148 individuos recibidos en el área de urgencias, debido a lesiones por agresión (LA, accidentes de tránsito (AT, accidentes de trabajo (ATB, lesión autoinfringida (LAU e intoxicaciones (INT. Se aplicó un cuestionario y un análisis toxicológicos. Resultados. Se encontró un consumo de drogas, solas y/o asociadas, de 23.6% (13.5% cocaína, 7.4% marihuana y 2.7% ambas. De los pacientes positivos para cocaína, 50% ingresaron por LA; 20% por INT; 10% por LAU; 5% por ATB, y 15% por otras causas. De los positivos para marihuana, 36.4% ingresaron por AT; 27.3% por ATB; 18% por LA; 9.09% por INT, y 9.09% por otros motivos. Los ingresos por LA fueron de 75%, y por ATB, de 25%, para drogas en combinación. El consumo alcohólico asociado a cocaína fue de 50%; a marihuana, de 9%; a combinación, de 25%. Conclusiones. Estos hallazgos demuestran que uno de cada cuatro ingresos por causa traumática está asociado al abuso de drogas, solas o en combinación, lo que revela una estrecha relación causa-efecto.

  9. Uso y abuso del nifedipino por vía sublingual en nuestros sistemas de urgencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nancy Guinart Zayas

    1998-04-01

    Full Text Available Se observa que el incremento de la prevalencia de pacientes hipertensos en nuestras comunidades, y la implantación del Programa Nacional para el control de la hipertensión arterial, no han podido disminuir la cantidad de pacientes que acuden con cifras altas de su presión arterial a nuestros servicios de urgencia con decisiones terapéuticas indiscriminadas y agresivas. Se ha generalizado el uso del nifedipino sublingual, incluso en pacientes de la tercera edad, lo que produce bajadas bruscas de la presión arterial por disminución en la sensibilidad de los barorreceptores y con ellas una alteración de los mecanismos de autorregulación del flujo hístico. Se señala que las complicaciones producidas no son alarmantes, pero con un uso racional y si se cumplen algunas normas, podrían disminuirse aún másIt is observed that the prevalence increase of hypertensive patients in our communities and the implementation of the National Program for the Hypertension Control have not so far been able to reduce the number of hypertensive patients going to our emergency medical services by applying indiscriminate and aggressive therapeutical methods. The use of sublingual administered nifedipine is extensive even in elderly patients, which may cause a sharp blood pressure drop and also a change in the hystic flow self-regulating mechanisms. It is stressed that complications are not serious but if this drug is more rationally used and some directions are fulfilled, then these complications will be further reduced

  10. Principales componentes del clima laboral en el servicio de urgencias de una organización sanitaria: un abordaje cualitativo

    OpenAIRE

    J. Antonio Lozano Lozano; Salvador Chacón Moscoso; Susana Sanduvete-Chaves; J. Antonio Pérez Gil

    2013-01-01

    El presente trabajo ofrece un modelo estructural de los principales componentes del "clima laboral" a partir de una construcción de categorías realizadas mediante el registro de información no estructurada aportada por 7 informantes clave del servicio de urgencias de una organización sanitaria. Para el registro de la información se utilizaron entrevistas en profundidad. Con la intención de organizar y sistematizar la información, se realizó un análisis de contenido de la documentación aportad...

  11. Efecto del tiempo de exposición a PM10 en las urgencias por bronquitis aguda

    OpenAIRE

    Franz Muñoz; Marilia Sá Carvalho

    2009-01-01

    Este trabajo analiza el efecto de las horas de exposición a PM10 en las urgencias diarias por bronquitis aguda, controlando por temperatura y humedad. El estudio fue realizado en seis sectores de la ciudad de Santiago, Chile, durante el período de invierno de los años 2002 al 2004, para lactantes ( 65 años). Analizamos el retraso de la respuesta mediante una función polinomial distributiva (pdl), incluida en un modelo lineal generalizado (GLM-pdl), y la estructura...

  12. Calidad de los registros en las intoxicaciones voluntarias por fármacos en un Servicio de Urgencias

    OpenAIRE

    JL Echarte Pazos; A Aguirre Tejedo; C Clemente Rodríguez; ML Iglesias Lepine; N León Bertrán; V Labordeta de la Cal; E Skaf Peters; A Supervía Caparrós

    2011-01-01

    Las consultas motivadas por los efectos secundarios de una intoxicación aguda suelen ser atendidas en los Servicios de Urgencias. Entre ellas se encuentran aquellas producidas por intoxicación voluntaria por fármacos. En el año 2006 se desarrollaron unos ítems para medir la calidad en la asistencia a las intoxicaciones agudas (CALITOX 2006). El objetivo de este estudio es evaluar el grado de cumplimiento de estos ítems en las intoxicaciones voluntarias por fármacos. Se ha llevado a cabo un es...

  13. Protocolo de Enfermería para el tratamiento del abdomen agudo inflamatorio en el Servicio de Urgencias del HUCA

    OpenAIRE

    2013-01-01

    El dolor abdominal es una de las causas más frecuentes de consultas en los servicios de urgencia. Las causas más frecuentes de dolor abdominal incluyen las tres grandes patologías: Apendicitis, Colecistitis y Diverticulis. Las tres pueden llegar a comprometer la vida del paciente. En nuestra práctica diaria el personal de Enfermería no solo se encarga de la recepción y clasificación a su llegada, además son las encargadas de realizar diversas técnicas y procedimientos propios; La valoración d...

  14. Necesidades de perfeccionamiento en la atención de urgencia bucomaxilofacial en servicios estomatológicos

    OpenAIRE

    Alexis Francisco Siré Gómez; Magda Lima Álvarez; José Luis Cadenas Freixas; Ricardo A. Pérez Cedrón; Daylén Siré Martínez

    2010-01-01

    Se realizó una investigación exploratoria, analítica y transversal en la Facultad de Estomatología de la Universidad de Ciencias Médicas de Camagüey, en el período comprendido entre enero de 2009 y enero de 2010. El objetivo fue determinar cuáles fueron las urgencias bucomaxilofaciales que se atendieron con periodicidad a nivel de la atención primaria de salud, cómo autoevaluaron los estomatólogos generales y estomatólogos generales integrales su competencia y desempeño para enfrentar estas c...

  15. Knowledge adn application of the International Human Right and the Medical Mission in the emergency services in the east region of Antioquia Conocimiento y aplicación del Derecho Internacional Humanitario y la Misión Médica en los servicios de urgencias del oriente antioqueño

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Andrés Villa B.

    2003-03-01

    Full Text Available In october ctober 2002 a descriptive study was made to find out the grade of knowledge in the Emergency Services of the East region of Antioquia of the International Human Right, (IHR and the Medical Mission (MM. This region has been suffering since many years the consequences of the war that show what has been happening in the entire country. A questionnaire was filled by the directors of the hospitals in this region about both items. They agree on the importance of the items but said they have little knowledge about them and they have received few instructions regarding those items. In their hospitals there are neither guides nor education programs for the personnel in this regard. To be posted in a hospital, a person needs not show proficiency in IHR or MM. En octubre de 2002 se llevó a cabo un estudio descriptivo de corte con el propósito de investigar sobre el conocimiento y la aplicación del Derecho Internacional Humanitario (DIH y la Misión Médica (MM, en los servicios de urgencias localizados en municipios del oriente del departamento de Antioquia, región que sufre desde hace varios años las consecuencias del conflicto armado colombiano y que refleja la problemática general del país. El estudio se hizo encuestando a los directores de esos servicios de urgencias para averiguar qué formación habían tenido sobre DIH y MM y qué pautas había en las instituciones que representaban para la aplicación de estas normas. Los directores encuestados manifestaron tener muy poca información acerca del DIH y la MM. Durante su formación académica de pregrado y posgrado no recibieron educación formal al respecto. Estuvieron de acuerdo en la importancia del tema, la necesidad de capacitarse y la posibilidad de aplicarlo. Por otra parte, en las instituciones de salud que cuentan con servicios de urgencias en el oriente antioqueño se carece de protocolos o manuales sobre el DIH y la MM así como de actividades de formación continua que

  16. Manejo de la primera crisis epiléptica y del status en urgencias Management of first epileptic seizure and status epilepticus in the emergency department

    OpenAIRE

    E. Urrestarazu; Murie, M. (M.); C. Viteri

    2008-01-01

    La primera crisis epiléptica es una causa frecuente de consulta en los servicios de urgencias. El manejo en urgencias se centra en el diagnóstico del episodio y en la identificación de la causa subyacente, y sólo ocasionalmente será necesario el inicio de un tratamiento antiepiléptico. Sin embargo, cuando la crisis es prolongada se convierte en una verdadera emergencia médica, el estatus epiléptico, y requiere un tratamiento inmediato. En este trabajo se revisarán las pautas generales de mane...

  17. Patrones de consumo de drogas lícitas e ilícitas de los pacientes que ingresan a una sala de urgencias

    OpenAIRE

    Marily Daniela Amaro Hinojosa; Teresita de Jesús Campa Magallón; Pedro César Cantú-Martínez; Marco Vinicio Gómez Meza

    2015-01-01

    Introducción. El objetivo de este trabajo es identificar la disposición de las personas que acuden a una sala de urgencias en cuanto a modificar sus conductas de consumo de drogas lícitas e ilícitas.Método. El estudio fue de tipo descriptivo con un diseño transversal. La población la constituyeron 83 pacientes mayores de 18 años que sufrieron un accidente o lesión por violencia relacionado con el consumo de drogas y que ingresaron a la sala de urgencias de una institución pública de tercer ni...

  18. Atención de las emergencias y urgencias médico-quirúrgicas en un hospital oncológico

    OpenAIRE

    Víctor M. Valdespino-Gómez; Juan Ramón López-Garza; Julio C. González-Alemán; Víctor E. Valdespino-Castillo

    2006-01-01

    La incidencia global de las emergencias y urgencias médicoquirúrgicas en pacientes con cáncer ha sido descrita esporádicamente. El objetivo del estudio fue identificar los principales síntomas y diagnósticos de los pacientes que acudieron al Servicio de Urgencias del Hospital de Oncología, Centro Médico Nacional Siglo XXI, Instituto Mexicano del Seguro Social. El diseño fue observacional y retrospectivo. La información fue obtenida del registro de la consulta diaria del Servicio de Admisión C...

  19. Razones para acudir a los servicios de urgencias hospitalarios: La población opina Reasons for attending emergency departments: People speak out

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M Isabel Pasarín

    2006-03-01

    Full Text Available Objetivo: Conocer por qué las personas acuden a los servicios de urgencia hospitalarios (SUH por problemas de salud de baja complejidad. Método: Se realizó una investigación cualitativa de tipo fenomenológica interaccionista. La muestra teórica pertenecía a un área urbana y otra rural de Cataluña. Se escogieron personas (n = 36 que habían acudido a los SUH o a servicios de urgencia de la atención primaria de salud (SUAP en el mes previo a su selección. Se recogieron datos en 8 grupos focales. Se realizó un análisis inductivo descriptivo-interpretativo, construyendo categorías emergentes a partir de la triangulación. Resultados: Emergieron 5 categorías: síntomas, elaboración de autodiagnóstico, percepción de necesidad, conocimiento de la oferta y contexto global de la persona. Los síntomas generan la consideración de pérdida de salud y desencadenan la acción. La elaboración del autodiagnóstico determina la necesidad-tipo de atención. Del contraste entre la percepción-tipo de necesidad y el conocimiento de la oferta de los servicios, así como de la situación vital de la persona, surge la decisión de acudir a un servicio u otro y se genera la acción. El conocimiento de la oferta de los SUH es mejor que el de los SUAP. El tiempo parece básico en la toma de decisiones. Conclusiones: La elaboración de un autodiagnóstico es crítica en la determinación de la acción, pero el conocimiento de la oferta de los servicios, las experiencias previas y la situación vital de la persona modulan el tipo de demanda.Objective: To ascertain why people attend hospital emergency departments (ED for low complexity health problems. Method: A phenomenological, interactionist, qualitative study was performed. A theoretical sample that selected one urban and one rural area from Catalonia (Spain was designed. In each setting, persons (n = 36 who had used the ED or a primary care emergency service 1 month before the beginning of the

  20. Perfil clínico y demográfico de pacientes atendidos en los servicios de urgencias, por intoxicación aguda con sustancias psicoactivas. Bogotá D.C., julio 2010-junio 2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karla Mabel Cárdenas L

    2012-12-01

    Full Text Available Antecedentes. El uso de sustancias psicoactivas es un problema de salud pública en el mundo, afectan al individuo y a la sociedad. Se estima que contribuyen a la rápida propagación de enfermedades infecciosas, como VIH y hepatitis; es por ello que la sociedad debe abordar su uso indebido. Objetivo. Determinar el perfil clínico y demográfico de pacientes atendidos en los servicios de urgencias, por intoxicación aguda con sustancias psicoactivas en Bogotá, 20102011. Material y métodos. Estudio descriptivo, retrospectivo, derivado de la revisión de 1073 registros del Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública relacionados con los casos de intoxicaciones por sustancias psicoactivas, atendidos en los servicios de urgencias de Bogotá, 20102011. Se revisaron historias clínicas correspondientes, para establecer el perfil clínico de los pacientes. Se calcularon las frecuencias simples y estratificadas con intervalos de confianza de 95% (IC95% de las variables sociodemográficas, tipo de sustancia psicoactiva y manifestación clínica. Resultados. El mayor número de consultas (73% se presentaron en hombres, con edades comprendidas entre 25 a 34 años, predominando las intoxicaciones con fines delictivos (58%. Las benzodiacepinas son las sustancias implicadas en el 83% de los casos. Las manifestaciones clínicas, correspondieron en su mayoría 80% a manifestaciones neurológicas. Conclusión. El tipo de exposición con intencionalidad delictiva, predominante en los resultados de este trabajo, es un fenómeno no documentado en la literatura científica revisada. Las benzodiazepinas, como sustancia implicada en los casos de intoxicación son consecuentes con el tipo de exposición evidenciado en los resultados aportados por este estudio, similares a los obtenidos por Uribe y cols (2005, y lo documentado en otros estudios.

  1. Desgaste profesional y factores asociados en personal de enfermería de servicios de urgencias de Cartagena, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zuleima Cogollo-Milanés

    2010-01-01

    Full Text Available Objetivo: determinar la prevalencia del desgaste profesional y factores asociados en personal de enfermería de servicios de urgencias de cuatro instituciones de salud de Cartagena, Colombia. Método: se diseñó un estudio analítico transversal. El desgaste profesional se cuantificó con la versión española de la escala Maslach Burnout Inventory. Mediante regresión logística se controlaron las variables asociadas a desgaste profesional. Resultados: un total de 173 personas completaron en forma satisfactoria el cuestionario. La edad promedio del grupo fue 34,5 años (DE=8,6. Un total de 126 (72,4% auxiliares de enfermería y 47 (27,6% profesionales de enfermería. La prevalencia del desgaste profesional fue 26,6%. Insatisfacción laboral (OR=22,80; IC95% 3,02-172,2 y edad menor de 40 años (OR=2,84; IC95% 1,28-8,82 se asociaron a desgaste profesional. Conclusión: la prevalencia del desgaste profesional es alta en el personal de enfermería que labora en servicios de urgencias de Cartagena. La insatisfacción laboral se asocia significativamente a desgaste profesional. Se necesita más investigación en este campo.

  2. Pancreatitis aguda como presentación de un quiste del conducto biliar en el adulto: reporte de caso

    OpenAIRE

    Enriquez Domínguez, Lenin; Díaz Rosales, Juna de Dios; Cabrera Hinojosa, Enrique; Gutiérrez Ramírez, Pedro; Aguayo Muñoz, Baltazar

    2010-01-01

    Paciente adulta se presentó en la sala de urgencias con un cuadro de pancreatitis aguda como complicación de un quiste del conducto biliar colédoco tipo IV, el cual fue diagnosticado por ultrasonograma abdominal durante su estancia intrahospitalaria. El diagnóstico de quiste de colédoco es más difícil en la edad adulta ya que los pacientes raramente se presentan con la triada clásica de dolor abdominal, masa palpable e ictericia, presentándose principalmente con alguna manifestación de ví...

  3. Uso del bicarbonato de sodio en las urgencias hiperglucémicas diabéticas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Machado Ramírez

    2013-09-01

    Full Text Available Fundamento: la cetoacidosis diabética y el estado hiperglucémico hiperosmolar no cetósico son dos de las más graves emergencias metabólicas que pueden ocurrir. Estos estados no siempre son tratados adecuadamente. Objetivo: describir las urgencias metabólicas hiperglicémicas del diabético atendidas en la Unidad de Cuidados Intensivos y valorar el uso del bicarbonato de sodio. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal, en 52 pacientes ingresados en la Unidad de Terapia Intensiva del Hospital Enrique Cabrera entre los años 2000 al 2007. Las variables analizadas en el estudio fueron: tipo de diabetes mellitus, tipo de complicación aguda, uso o no del bicarbonato de sodio, gasometría, ionograma y evolución de los pacientes. Fueron utilizados los criterios de Kitabchi para los diagnósticos de la cetoacidosis diabética y su severidad, y los del estado hiperglucémico. Para el diagnóstico de diabetes y el tipo se adoptaron los criterios propuestos por un Comité de Expertos de la Asociación Americana de Diabetes y un Comité de Expertos de la Organización Mundial de la Salud. Resultados: se confirmó cetoacidosis diabética en el 57,5 % de los diabéticos tipo 1 y en el 42,5 % de los tipo 2. Se observó estado hiperglucémico hiperosmolar no cetósico en el 23,0 % de los diabéticos tipo 2. Entre los pacientes con cetoacidosis diabética que no usaron bicarbonato de sodio NaHCO3 no hubo muerte, y aquellos con estado hiperglucémico que lo utilizaron fue del 80,0 %. Conclusiones: la cetoacidosis diabética fue la complicación que predominó. La mortalidad por cetoacidosis y el estado hiperglucémico hiperosmolar no cetósico fue elevada y se utilizó inadecuadamente el NaHCO3.

  4. Demandas de urgencias clínicas: Algunas variables de interés

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Javier Pereda Rodríguez

    2001-08-01

    Full Text Available Resumen Se realizó un estudio descriptivo analítico de la demanda asistencial en el área de medicina interna de los Servicios de Urgencia, en el Hospital "Dr. Luis Díaz Soto" y el Policlínico "Dr. Mario Escalona Reguera", durante el período comprendido entre las 8:00 h del día 29/5/95 y las 7:59 h del 3/6/95. Con el objetivo de conocer el comportamiento de la demanda se estudió su distribución en cuanto a edad, sexo, grupos horarios (laboral y extralaboral y días de la semana. Se concluyó que no existe asociación estadística entre la edad y el sexo, según la distribución de la demanda, no así entre las otras variables y los grupos horarios, donde se observaron diferencias altamente significativas con un predominio de pacientes en edades jóvenes que asistían principalmente durante el horario laboral. El día de mayor carga de trabajo fue el lunes.Summary A descriptive analytic study of the assistance demand in the area of internal medicine of the Emergency Service of "Dr. Luis Díaz Soto" Hospital and of "Dr. Mario Escalona Reguera" Polyclinic was conducted from May 29th, 1995, at 8 a.m., to June 3rd, 1995, at 7:59 a.m. In order to know the behaviour of the demand its distribution was studied taking into account age, sex, horary groups (working and nonworking hours and days of the week. It was concluded that there is no statistical association between age and sex, according to the demand distribution. However, highly significant differences were observed between the other variables and the horary groups. There was a predominance of young patients, who were attended mainly during the working hours. Monday was the day with the greatest working load.

  5. Papel de la dirección médica en el encaje de urgencias en el hospital The role of medical management in the involvement of the emergency department in the hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Salazar

    2010-01-01

    Full Text Available La reordenación funcional y estructural del servicio de urgencias es un objetivo prioritario de los órganos directivos de cualquier centro. La reordenación verdadera de la atención urgente debe basarse en tres líneas argumentales: 1. La demanda de atención urgente es previsible. 2. La gestión interna que el hospital ofrece es mejorable. 3. La responsabilidad de poner en marcha dispositivos de drenaje alternativos al ingreso convencional. Es fundamental el papel de la admisión del centro como verdadera unidad de gestión de pacientes, definiendo la normativa funcional y el manual de procedimientos de la unidad de admisiones e instaurando una reunión decisoria diaria de planificación con la participación activa de la dirección, admisiones y urgencias y elaborando el mapa diario de necesidades de hospitalización. Otras políticas facilitarán el más eficiente circuito de los pacientes desde su acceso al hospital hasta su ingreso: - Creación de la unidad de preingreso de urgencias de 24 horas. - Ejecución del sistema de priorización en la asignación de camas. - Adecuación de los ingresos urgentes y de los ingresos programados para estudios diagnósticos mediante la potenciación de circuitos de diagnóstico rápido ambulatorios y el uso de las alternativas a la hospitalización convencional como son las unidades de corta estancia, la hospitalización domiciliaria, unidades de convalecencia. - Ejecución de la política del centro hospitalario sobre circulación interna de pacientes desde su ingreso a su alta (traslados internos, prioridades de ubicación de pacientes, movimiento de altas, etc..The functional and structural reordering of the accident and emergency services is a priority for hospital management staffs. A true reordering must be based on the following questions: 1. Demand for accident and emergency care is predictable. 2. The way the hospital deals with this can be improved. 3. Hospitals have the responsibility of

  6. Úlceras por presión: un problema potencial en los servicios de urgencias colapsados Pressure ulcers: A potencial problem in collapsed emergency services

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mónica Guerrero Miralles

    2008-06-01

    Full Text Available Las úlceras por presión (UPP en el medio hospitalario son un grave problema sanitario donde la enfermera tiene una gran responsabilidad, dentro de su rol autónomo, ya que se estima que un 51,6% se producen dentro del propio hospital y que un 95% son evitables. Los servicios de urgencias (SU podrían ser el origen silente de un alto porcentaje de UPP durante los primeros días de ingreso, pues el perfil del paciente atendido es cada vez más anciano y pluripatológico, a lo que se le suma el riesgo añadido de la patología aguda y las escasas medidas de prevención pospuestas como resultado de focalizar la atención en el compromiso vital. El objetivo de este estudio es determinar la necesidad de instaurar medidas de prevención de UPP en los pacientes de riesgo desde la llegada al Servicio de Urgencias. Para ello, se recogió información de 74 de los 102 pacientes adultos atendidos en el Área de Medicina y Críticos del Hospital San Jaume de Calella, entre los días 26 de febrero y 2 de marzo de 2007. Se realizó un estudio observacional longitudinal analítico prospectivo con un muestreo probabilístico accidental que consistía en valorar la integridad de la piel del paciente a la llegada al servicio, junto con la valoración de los factores de riesgo intrínsecos y extrínsecos, y realizar dos revaloraciones dentro de las primeras 24 y 48 horas a los pacientes que continuaban en el hospital. Se observó 1 UPP grado III, 2 grado II, 8 grado I y 7 signos de alarma de nueva aparición en menos de 48 horas desde el ingreso en el servicio. Los resultados demuestran que: - Las horas en urgencias son suficientes y determinantes para iniciar el proceso de UPP en pacientes de riesgo que se encuentran en situación aguda. - La identificación del colectivo de riesgo a través de la escala de Braden y la instauración precoz de medidas de prevención disminuiría la incidencia de UPP durante los dos primeros días de ingreso.Pressure ulcers (PU in

  7. Bloqueo auriculoventricular completo como manifestación de amiloidosis cardiaca

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Vargas Vergara

    2016-03-01

    Full Text Available La amiloidosis cardiaca es una manifestación de un grupo de enfermedades sistémicas que se caracteriza por el mal plegamiento de proteínas que causa un depósito extracelular de la amiloide, conocido como amiloidosis. Es una causa importante de las enfermedades infiltrativas, que pueden ser responsables tanto del compromiso cardiaco como de otros órganos. Es importante el reconocimiento de su etiología primaria o secundaria para dar el tratamiento adecuado según su causa. Describimos un caso de un paciente de 69 años de edad, con amiloidosis que ingresa al servicio de urgencias con un bloqueo auriculoventricular completo.

  8. Urgencias estomatológicas en pacientes con VIH/SIDA de la Clínica Estomatológica Docente "Yuri Gómez Reinoso"

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susel Quesada Peña

    2011-09-01

    Full Text Available Se realizó un estudio observacional descriptivo transversal con el objetivo de identificar la edad, el sexo y la frecuencia de urgencias estomatológicas y su relación con el tiempo de infección por el virus de inmunodeficiencia humana y el consumo de antirretrovirales. El universo lo constituyeron 32 pacientes mayores de edad, con infección por el virus de inmunodeficiencia humana/síndrome de inmunodeficiencia adquirida, que se presentaron con urgencias estomatológicas en la clínica "Yuri Gómez Reinoso", en La Habana, Cuba, entre el mes de enero de 2008 e igual mes de 2010. Resultó que el 68,75 % correspondieron al sexo masculino, el 31,25 % con edades de 31 a 40 años, el 25 % presentaron estomatitis aftosa recurrente, el 21,8 % absceso dentoalveolar agudo, el 15,62 % pulpitis irreversible aguda y candidiasis eritematosa y el 37,5 % xerostomía. El 46,87 % de los pacientes con infección por el virus de 6 a 10 años de diagnóstico presentaron urgencias. El 46,9 % de los pacientes, no consumían medicamentos antirretrovirales y el 53,1 % sí lo consumían. Estas diferencias no fueron estadísticamente significativas (p= 0,8026. Se concluyó que en los pacientes estudiados, predominó el sexo masculino y los mayores de 31 años. Los tipos de urgencias mayormente tratadas fueron: estomatitis aftosa recurrente, absceso dentoalveolar agudo, pulpitis irreversible y candidiasis eritematosa. En la investigación no se constaron diferencias entre la presencia de urgencias y el consumo de antirretrovirales.

  9. Sección total accidental de arteria carótida común durante intento de traqueostomía de urgencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Enrique Trujillo Salgado

    1997-04-01

    Full Text Available Se presenta el caso de una paciente enferma de insuficiencia renal crónica (IRC, citada para cirugía de trasplante renal por sufrir de insuficiencia ventilatoria aguda a consecuencia de gran hematoma arterial como complicación de un cateterismo venoso profundo. Durante la realización de maniobra de traqueostomía de urgencia se produce sección total accidental de arteria carótida derecha, que al momento de la incisión quirúrgica se encontraba en línea media debido al desplazamiento de las estructuras del cuello, por el hematoma en expansión. La colocación en la tráquea de un catéter de aspiración número 12, debido a que la intubación traqueal era imposible, permitió mantener una adecuada oxigenación durante la colocación de la cánula de traqueostomía. La adecuada circulación por los vasos arteriales contralaterales permitió, al parecer, mantener una buena perfusión cerebral con lo que al final de la reparación de la sección vascular no quedaron en la paciente secuelas neurológicasA case of a patient presenting with chronic renal failure admitted to undergo a renal transplantation for suffering an acute respiratory failure resulting from a big arterial hematoma as a complication of a deep venous catheterization, is reported. During the performance of an emergency tracheostomy an accidental total section of the right carotid artery was produced which at the moment of the surgical incision was found to be in the medial line due to a displacement of the neck structures by the expanding hematoma. The placement of a number 12 aspiration catheter because tracheal intubation was not possible, allowed to maintain an adequate oxigenation during the placement of the tracheostomy catheter. The proper circulation through the contralateral arterial vesels allowed to keep a good brain perfusion and at the end of the vascular repair the patient was free of neurologic sequelae

  10. Calidad y características de la prescripción de antibióticos en un servicio hospitalario de urgencias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vergeles-Blanca José María

    1998-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Valorar la calidad de la prescripción de antibióticos en los pacientes atendidos en un servicio de urgencias hospitalario (SUH. MÉTODOS: Estudio retrospectivo de los 8.600 pacientes atendidos y dados de alta en el SUH durante los meses de enero y abril de 1996. Se incluyeron aquellos pacientes a quienes se prescribió antibióticos en el informe de alta. Los parámetros utilizados para valorar la calidad de prescripción fueron: enfermedad susceptible de tratamiento antibiótico, antibiótico adecuado, dosis, intervalo y duración correcta. A cada uno de ellos se le asignó una puntuación que permitió cuantificar la calidad en una escala de 0 a 100 puntos. La valoración de la adecuación del tratamiento se hizo tomando como base las recomendaciones descritas en cuatro guías de utilización de antibióticos. RESULTADOS: Se prescribieron antibióticos a 609 (7,1% de los pacientes, fundamentalmente para el tratamiento de infecciones del tracto urinario (17,7%, profilaxis de infección en heridas (13,1% y en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC reagudizada (10,3%. El antibiótico más prescrito fue la cloxacilina (22,5%, seguido del ciprofloxacino (13,4% y claritromicina (13,2%. El 10,8% de los pacientes tratados con antibióticos no tenía enfermedad o indicación susceptible de tratamiento con estos fármacos y en el 32% de los pacientes que sí reunían esas condiciones se eligió un antibiótico no adecuado. La neumonía fue la enfermedad con mejor calidad de tratamiento. La puntuación media de las prescripciones no alcanzó los 80 puntos en ninguna de las guías. CONCLUSIONES: Los antibióticos son fármacos de frecuente prescripción en los SUH. Se detecta importantes errores en la indicación, selección y duración de los tratamientos instaurados con estos fármacos, por lo que es conveniente la instauración de medidas educativas sostenidas.

  11. Alteración emocional en atención primaria y urgencias pediátricas. ¿Se enfadan los padres durante la atención pediátrica?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio Fernández-Castillo

    2015-01-01

    Full Text Available En el presente trabajo nos proponemos estudiar la presencia de ansiedad e ira en atención pediátrica, explorando posibles diferencias entre atención primaria y urgencias pediátricas. Es objetivo adicional determinar cuáles de las variables estudiadas predicen en mayor grado ansiedad en la muestra de progenitores estudiados. En este estudio participaron un total de 1517 progenitores cuyos hijos habían sido atendidos en servicios de pediatría. El método se basa en un estudio descriptivo transversal mediante encuesta, donde los participantes contestaron el Inventario de Expresión de Ira Estado-Rasgo (STAXI-2 y el Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo de Spielberger (STAI. Nuestros resultados indican una asociación significativa entre ansiedad y las diferentes dimensiones de ira consideradas, y también con el nivel de gravedad percibido por los padres en el estado de salud del menor. De las dimensiones de ira consideradas, la expresión como sentimiento es la que más predice la presencia de ansiedad en los padres. Las alteraciones emocionales en contextos de atención sanitaria pediátrica deben ser prevenidas, detectadas cuando ocurren y atendidas de manera eficaz para evitar consecuencias negativas de diverso tipo.

  12. Necesidades de perfeccionamiento en la atención de urgencia bucomaxilofacial en servicios estomatológicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexis Francisco Siré Gómez

    2010-12-01

    Full Text Available Se realizó una investigación exploratoria, analítica y transversal en la Facultad de Estomatología de la Universidad de Ciencias Médicas de Camagüey, en el período comprendido entre enero de 2009 y enero de 2010. El objetivo fue determinar cuáles fueron las urgencias bucomaxilofaciales que se atendieron con periodicidad a nivel de la atención primaria de salud, cómo autoevaluaron los estomatólogos generales y estomatólogos generales integrales su competencia y desempeño para enfrentar estas complicaciones, las principales dificultades encontradas por los especialistas de la atención secundaria y las formas organizativas de la superación profesional más eficaces acorde a los resultados. Se utilizó un cuestionario autoevaluativo, se encuestaron 84 estomatólogos, estos manifestaron que las urgencias bucomaxilofaciales que con mayor periodicidad se presentaron fueron las fracturas dentoalveolares y las complicaciones de las exodoncias. La autoevaluación teórica ofreció resultados favorables en todos los grupos. Las respuestas relacionadas con el desempeño práctico mostraron un incremento hacia las autoevaluaciones de regular, principalmente en el de las complicaciones de la exodoncia y los procesos sépticos odontógenos. Los casos referidos a la atención secundaria de salud por complicaciones de las exodoncias, procesos sépticos odontógenos y traumas bucomaxilofaciales, presentaron mayores dificultades en su manejo y tratamiento inicial a nivel de la atención primaria estomatológica. Por sus características formativas, se determinó que en los entrenamientos y diplomados, encontramos las modalidades de superación profesional más adecuadas a las dificultades encontradas.

  13. Trauma y Maltrato Infantil y Atención Prehospitalaria de Urgencias.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Academia Nacional de Medicina Capítulo Norte de Santander

    2006-09-01

    La Academia de Medicina seguirá trabajando en los procesos de Educación y capacitación en los diferentes niveles tanto profesionales como tecnológicos en su compromiso de aportar al mejoramiento del recurso Humano que presta atención a la comunidad y de manera muy especial en estos temas referentes al trauma...

  14. Contención física como medida de seguridad en el Servicio de Urgencias Psiquiátricas

    OpenAIRE

    Liaño Escobedo, Cristina

    2014-01-01

    La restricción física es un procedimiento utilizado desde la antigüedad para controlar el comportamiento de los enfermos mentales. Consideraban habitual el uso de cadenas para inmovilizarles y pocos personajes intentaron humanizar el cuidado proponiendo medidas de sujeción más suaves. En España, hasta el siglo XX, no se publicaron guías de cuidados para la correcta aplicación de restricciones físicas. A mitad de este siglo con el descubrimiento de los antipsicóticos y las declaraciones ético-...

  15. Caracterización de los pacientes hipertensos asistidos en los servicios de Urgencias del Centro Diagnostico Integral Los Helechos, 2008.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Libán Colón Díaz

    2010-01-01

    Full Text Available Se abordó el fenómeno universal de la Hipertensión Arterial en el que se estudiaron los pacientes hipertensos que acudieron a los Servicios de Urgencias del Centro Diagnóstico Integral "Los Helechos" durante el año 2008. El potencial estuvo constituido por 978 hipertensos que asistieron a los Servicios de Urgencias. El mayor porciento de los asistentes tenían edades comprendidas entre 58 y 67 años, mayormente del sexo masculino, mestizos, con estudios secundarios y trabajadores (as, los que presentaron antecedentes familiares de Hipertensión Arterial y alguna forma de hiperlipidemia, fumadores u obesos. Entre ellos,predominaron los que tenían de 1 a 10 años de haber sido diagnosticados y los que poseían conocimientos sobre la enfermedad. El 68.5% de los pacientes se clasificaron con Hipertensión Arterial Grado I, prevaleciendo los casos de Urgencia Hipertensiva.

  16. Necesidad de colaboración en investigación entre cardiólogos y médicos de urgencias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ò. Miró

    2014-04-01

    Full Text Available El tiempo es un factor clave en el abordaje de las enfermedades y los síndromes cardiológicos agudos. La organización actual de los sistemas sanitarios hace que los primeros minutos de asistencia no se lleven a cabo en salas de cardiología ni dependan de cardiólogos, sino que se producen en el entorno prehospitalario por sistemas de emergencias médicas (SEM y en servicios de urgencias hospitalarios (SUH, y en primera instancia esta atención es proporcionada por médicos de urgencias. Por tanto, para obtener el mejor resultado posible para el paciente, es necesario que exista una colaboración extensa y bidireccional entre cardiólogos y médicos de urgencias. El presente artículo analiza estas necesidades e intenta identificar áreas de mejora en dos de los procesos cardiológicos agudos más frecuentes: el síndrome coronario agudo y la insuficiencia cardiaca aguda.

  17. Patología oftalmológica en un Servicio de Atención Primaria de Urgencia.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Pereira R.

    2011-12-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: El trauma ocular es un motivo frecuente de consulta en los servicios de urgencia del país, correspondiendo a un 3%. El trauma ocular representa la principal causa de pérdida de agudeza visual en individuos jóvenes. Los médicos que se desempeñan en servicios de atención primaria de urgencia (SAPU se ven enfrentados a una multitud de patologías, desprendiéndose de esto la importancia de un adecuado manejo de patología oftalmológica traumática y no traumática. OBJETIVO: Determinar la frecuencia de patología oftalmológica en SAPU del Centro de Salud Familiar Juan Pablo II, comuna de San Bernardo. HIPÓTESIS: Se espera encontrar una frecuencia de consulta por trauma ocular similar a la descrita en otras publicaciones nacionales. MATERIAL Y MÉTODO: Se realizó un estudio transversal con pacientes atendidos en SAPU Juan Pablo II que acudieron por patología oftalmológica durante el período comprendido entre diciembre de 2010 y marzo de 2011. RESULTADOS: De un total de 5.194 pacientes, 105 presentaron patología oftalmológica, siendo 60,9% hombres y 39,1% mujeres. La edad promedio de consulta fue 26 años. La patología traumática representó un 14,2% (7,6% cuerpo extraño y la no traumáticas un 85,7%. DISCUSIÓN: La patología oftalmológica es frecuente en atención primaria, obteniéndose cifras similares a la literatura nacional, y dentro de las cuales el trauma ocular ocupa un importante lugar. La patología no traumática es menos frecuente, pudiéndose resolver en atención primaria la mayoría de estas. La pronta derivación a nivel secundario de patologías traumáticas y no traumáticas de gravedad determina el pronóstico visual del paciente.

  18. Demanda de asistencia médica en el Subsistema de Urgencias del Policlínico Área V de Cienfuegos durante el trienio 2007-2009

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Annia Daisy Hernández Martín

    2012-05-01

    Full Text Available Fundamento: los sistemas de urgencia prehospitalaria han sido un método histórico de atención precoz para disminuir mortalidad; la información sobre actividades asistenciales en el área de urgencias a escala mundial demuestra un crecimiento de la demanda en dicho servicio. Objetivo: determinar el comportamiento de la demanda de asistencia médica en un Subsistema de Urgencias. Métodos: estudio descriptivo, retrospectivo, longitudinal realizado en el Subsistema de Urgencias del Policlínico Área V de la provincia de Cienfuegos. Se utilizaron los informes estadísticos de los años 2007 a 2009 para obtener el total de pacientes que solicitaron asistencia médica por supuestas urgencias o emergencias médicas, se analizó la demanda de asistencia médica anual y por meses, horarios de consulta, clasificación según riesgo vital y diagnósticos. Resultados: aumentó la demanda de asistencia médica de forma ascendente en los años estudiados, el horario de mayor demanda fue el nocturno, el grupo de edades más atendido fue el de 15 a 59 años, las infecciones respiratorias agudas fueron las más consultadas y la conducta tomada que predominó fue el tratamiento médico ambulatorio del paciente; en los años estudiados aumentaron gradualmente las remisiones y se utilizó con menos frecuencia la sala de observación. Conclusiones: el perfeccionamiento del Subsistema de Urgencias de la Atención Primaria de Salud ha provocado un aumento de la demanda de atención de urgencias en el Policlínico Área V de Cienfuegos.

  19. Manejo del cólico renal en urgencias de un hospital de tercer nivel Nephritic colic management in an emergency room of a referral hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.A. Aibar-Arregui

    2010-08-01

    Full Text Available Fundamento. El objetivo del presente trabajo es conocer las características epidemiológicas, el manejo diagnóstico y terapéutico, su seguimiento y la incidencia de diagnósticos alternativos en una muestra de pacientes diagnosticados de cólico renal en el Servicio de Urgencias de un Hospital de tercer nivel. Material y métodos. Estudio descriptivo retrospectivo de 182 pacientes seleccionados aleatoriamente que consultan por clínica compatible con cólico renal en un hospital de tercer nivel, valorando su manejo inicial, seguimiento al alta y diagnósticos alternativos. Resultados. El 55,4% fueron varones, la edad media fue de 47,7 años y el 40% de los casos se produjeron en primavera. En todos los pacientes se realizó analítica urinaria (62,7% tira reactiva y 72% sedimento apareciendo alteraciones en más del 70%. La función renal se deterioró en el 26,4 % de los casos, siempre de forma transitoria. La prueba de imagen realizada con más frecuencia fue la radiografía de abdomen (81,9% seguida de la ecografía (25,8%. El tratamiento incluyó fluidoterapia en el 31,3% y el analgésico más usado fue el metamizol (61% seguido del ketorolaco (44,5%. El 46,2% de los pacientes necesitó más de un analgésico. Un total de 24 pacientes precisaron ingreso hospitalario y 5 de ellos cirugía urgente. El 24,1% presentó recaídas en los seis meses posteriores. El 41,6% fue remitido al Servicio de Urología al alta. El 18,1% presentaron diagnósticos alternativos, siendo la pielonefritis aguda el más frecuente de ellos (55%. Conclusiones. Hemos detectado una importante variación en el manejo diagnóstico y terapéutico de estos pacientes. El uso de guías clínicas debe permitirnos unificar el manejo del paciente con cólico renal tanto en urgencias como posteriormente. El alto porcentaje de diagnósticos alternativos nos obliga a descartar sistemáticamente patologías más graves.Background. To evaluate the diagnostic and therapeutic

  20. Disostosis espondilocostal y colangitis aguda en urgencias pediátricas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karla Isis Avilés-Martínez

    2016-07-01

    Conclusiones: Las anormalidades costales complejas consisten en malformaciones de la pared torácica sin un patrón determinado y son extremadamente raras. Cuando se presentan al mismo tiempo que las malformaciones vertebrales, puede considerarse como síndrome de disostosis espondilocostal ligado a herencia autosómica recesiva. El diagnóstico es clínico-radiográfico. La identificación de la disostosis espondilocostal y las complicaciones relacionadas con sus causas genético-moleculares implican un reto para el pediatra y el equipo multidisciplinario que los trata a lo largo de su vida.

  1. Hemodiálisis para remover el anticoagulante dabigatrán en situaciones de urgencia

    OpenAIRE

    Aldo Carrizo; Sebastián Campbell

    2014-01-01

    El dabigatrán es un nuevo inhibidor directo de la trombina, de administración oral, empleado para la prevención de eventos tromboembólicos en pacientes con fibrilación auricular no valvular. A diferencia de la warfarina, no se dispone de un antídoto conocido. La hemodiálisis ha sido sugerida como un método para remover el dabigatrán y reducir el efecto anticoagulante. Se presenta el caso de un paciente con antecedente de fibrilación auricular y medicado con dabigatrán, que fue admitido en el ...

  2. Enfoque del paciente con sospecha de neuroinfección en urgencias

    OpenAIRE

    Hernandez Beltran, Natalia

    2013-01-01

    Las infecciones del sistema nervioso son importantes fuentes de morbilidad y mortalidad en el mundo, debido a diferentes factores como son el amplio uso de antibióticos que aunque contribuyen con éxito al manejo de infecciones, pero el mal uso por automedicación o tratamientos incompletos favorecen la emergencia de organismos resistentes y la existencia de “mimos infecciosos” que incluyen el síndrome de reconstitución inflamatoria (IRIS). Adicionalmente el crecimiento de las poblac...

  3. Sentido de Coherencia y Sindrome de Burnout en el personal sanitario de Urgencias

    OpenAIRE

    Vega Martínez, Maria del Carmen

    2013-01-01

    El Sentido de coherencia es un término que hace referencia a la capacidad del individuo par aver su entorno individual y el mundo que les rodea. El Síndrome de Burnout es un problema que afecta a los profesionales sanitarios cada vez, proporcionándoles síntomas como: fatiga, insomnio, cefaleas, deterioro de comunicación con pacientes / otros profesionales y hasta se puede llegar a poner en riesgo la salud del paciente atendido. Después del pase de cuestionarios de forma adecuada a 69 pro...

  4. TUBERCULOSIS COMO ENFERMEDAD OCUPACIONAL

    Science.gov (United States)

    Mendoza-Ticona, Alberto

    2014-01-01

    Existe evidencia suficiente para declarar a la tuberculosis como enfermedad ocupacional en diversos profesionales especialmente entre los trabajadores de salud. En el Perú están normados y reglamentados los derechos laborales inherentes a la tuberculosis como enfermedad ocupacional, como la cobertura por discapacidad temporal o permanente. Sin embargo, estos derechos aún no han sido suficientemente socializados. En este trabajo se presenta información sobre el riesgo de adquirir tuberculosis en el lugar de trabajo, se revisan las evidencias para declarar a la tuberculosis como enfermedad ocupacional en trabajadores de salud y se presenta la legislación peruana vigente al respecto. PMID:22858771

  5. Gallstone Ileus: a Surgical Emergency Presentation Íleo biliar: presentación en la urgencia quirúrgica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Reinaldo Jiménez Prendes

    2011-12-01

    Full Text Available The case of a 60 years old female patient with a history of gallstones that was admitted as an emergency because of abdominal pain, vomiting and abdominal distension of 2 days is presented. The patient presented also secondary moderate dehydration. In a simple abdominal radiography, radiological signs of intestinal occlusion were found. Electrolyte imbalance was corrected and an exploratory laparotomy was performed. Through this procedure, a large stone was found in the terminal ileum. Enterolithotomy was performed along with enterorraphy, thus solving the occlusion.Se presenta el caso de una paciente de 60 años de edad, con antecedentes de litiasis vesicular, que ingresó de urgencia por presentar un cuadro de dolor abdominal, vómitos y distensión en el abdomen con 2 días de evolución. De forma secundaria presentó una deshidratación moderada. En la radiografía simple de abdomen se constataron signos radiológicos de oclusión intestinal. Se corrigió el desequilibrio hidroelectrolítico y se realizó una laparotomía exploradora, en la que se encontró un cálculo grande enclavado en el íleon terminal. Se realizó una enterolitotomía con enterorrafia y resolvió el cuadro oclusivo.

  6. y cloruro de metileno como substancias de abuso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    JC Trullás

    2005-01-01

    Full Text Available En España el consumo de substancias de abuso está muy extendido. Entre las drogas ilegales destaca, en el momento actual, la prevalencia de consumidores de cannabis, derivados anfetamínicos y cocaína. Los inhalables volátiles, como las colas, pegamentos, gasolina y disolventes, representan otra forma de consumo de drogas, pero que está poco arraigada en nuestro medio. Se presenta el caso de una mujer snifadora crónica de una laca para el pelo, que contenía alcohol isopropílico y cloruro de metileno, y que fue remitida al Servicio de Urgencias por una sobredosis. Durante el ingreso se constataron alteraciones en las estructuras subcorticales de los lóbulos frontales, en la biología hepática y renal y en las pruebas funcionales respiratorias. También se objetivó una disfunción de la citocromooxidasa mitocondrial. La paciente evolucionó favorablemente

  7. Causes of drug-related problems in the emergency room of a hospital in southern Brazil Problemas relacionados con medicamentos en el servicio de urgencias de un hospital en el sur de Brasil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberta Simone Andreazza

    2011-12-01

    medicamentos fue del 31,6%. La inefectividad cuantitativa se observó en el 30,9% de los casos. La principal causa de los problemas fue el régimen de dosificación inadecuado. El sistema de salud o los profesionales de la salud se identificaron como responsables en 66 casos (53,7%. El nivel educativo y el número de fármacos contribuyeron de forma independiente a la aparición de los problemas. Conclusión: Los datos sugieren que un tercio de los pacientes que buscan atención en el servicio de urgencias del hospital donde se ha realizado el estudio lo hicieron por problemas relacionados con medicamentos, lo que refuerza la importancia de considerar a los fármacos como una posible causa de problemas de salud y la necesidad de promover un uso más racional de ellos.

  8. Aplicación de un instrumento para la estratificación del paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica descompensada en el Departamento de Urgencias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luís Alberto Corona Martinez

    2012-05-01

    Full Text Available Fundamento: la enfermedad pulmonar obstructiva crónica constituye un problema de salud pública de enorme magnitud, lo cual no ha pasado inadvertido en el Hospital General Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima, de Cienfuegos. Objetivo: evaluar el proceso de aplicación de un instrumento para la estratificación del paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica asistido en el Departamento de Urgencias. Métodos: el instrumento fue aplicado a 192 pacientes ingresados y egresados de la institución con diagnóstico de enfermedad pulmonar obstructiva crónica descompensada, en el periodo comprendido entre mayo de 2010 y abril de 2011; en la evaluación fueron utilizados varios indicadores de proceso y de resultado. Resultados: la utilización del instrumento se convirtió en una acción médica rápidamente incorporada y sistemáticamente empleada, aunque no se acompañó de mejoría progresiva en la calidad de la estratificación. El predominio de pacientes en la clase de riesgo elevado de desenlace adverso y altas probabilidades de recuperación estuvo determinado por un elevado número de pacientes con descompensación moderada y asociación a neumonía o insuficiencia cardiaca, los cuales en su mayoría fueron estratificados como riesgo moderado e ingresados en sala de Medicina, a pesar de lo cual la letalidad en ellos fue relativamente baja, al igual que la frecuencia de traslados a Unidades de Cuidados Intensivos de los pacientes inicialmente admitidos en sala (10 %. Conclusiones: los resultados obtenidos en el comportamiento de la letalidad y del índice de traslado a UCI sugieren la conveniencia de realizar modificaciones al instrumento de estratificación utilizado.

  9. Los factores psicosociales determinan la aceptación de la hospitalización a domicilio directamente desde el servicio de urgencias Psychosocial factors determine patients' acceptance of emergency department discharge directly to hospital-at-home care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sònia Jiménez

    2010-08-01

    Full Text Available Objetivo: Identificar los factores asociados a la aceptación por parte del paciente de la hospitalización a domicilio directamente desde el servicio de urgencias. Pacientes y métodos: Estudio de cohortes prospectivo observacional de pacientes que, una vez visitados en urgencias, reunían criterios de ingreso en sala convencional, podían responder a una entrevista y disponían de un posible cuidador. Se tomó como variable dependiente la predisposición a aceptar o no un ingreso en hospitalización a domicilio. De cada paciente, como variables independientes se recogieron aspectos demográficos, factores de su estado de salud-comorbilidad y de su enfermedad actual, y percepciones psicosociales relacionadas con la hospitalización a domicilio. La relación entre variables se estableció por análisis de regresión logística múltiple. Resultados: Se realizaron 129 entrevistas. La predisposición a aceptar un ingreso en hospitalización a domicilio fue del 71%. Sólo las percepciones psicosociales del paciente, con independencia de sus aspectos demográficos e incluso de su estado de salud actual y comorbilidad, se relacionaron con la predisposición a aceptar un ingreso en hospitalización a domicilio, en concreto las adecuadas condiciones físicas del domicilio (odds ratio [OR]: 4,31; intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 1,18-15,78, la ausencia de miedo por tener que manejar el oxígeno (OR: 5,99; IC95%: 2,05-17,52, la ausencia de miedo a una mala evolución clínica (OR: 6,07; IC95%: 1,94-18,96 y la percepción de una mayor libertad de horarios (OR: 12,61; IC95%: 3,31-48,01. Conclusiones: La hospitalización a domicilio tendría una buena aceptación si se ofreciera directamente en el Servicio de Urgencias como alternativa a la hospitalización convencional. Esta aceptación se asocia a percepciones psicosociales, que deberían tenerse en cuenta al ofrecer esta modalidad asistencial.Aim: To identify the factors associated with patients

  10. Variabilidad en la utilización de los servicios de urgencias hospitalarios del Sistema Nacional de Salud Variability in Spanish National Health System hospital emergency services utilization

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Salvador Peiró

    2010-01-01

    Full Text Available Objetivo: Los objetivos de este estudio fueron estimar las tasas de frecuentación a los servicios de urgencias hospitalarios (SUH del Sistema Nacional de Salud (SNS por áreas de salud, el porcentaje de ingresos, las razones estandarizadas de utilización de urgencias y analizar la relación con los recursos hospitalarios. Métodos: Estudio ecológico combinando información de diversas fuentes (Encuesta de Establecimientos Sanitarios con Régimen de Internado 2006 y Conjunto Mínimo de Datos Básicos 2006 para estimar la frecuentación a los SUH y el porcentaje de ingresos asociado en 164 áreas de salud de 14 comunidades autónomas (CC.AA.. Resultados: Los 35,3 millones de habitantes de las 164 áreas de salud incluidas realizaron 16,2 millones de visitas (45,7 por 100 habitantes a los SUH del SNS, y de ellos ingresaron algo más de 2 millones (12,6%. Excluyendo el 5% de áreas extremas por cada cola, la frecuentación osciló entre 31,6 y 78,7 urgencias/100 habitantes y el porcentaje de ingresos entre el 7,6% y el 27,9%. Estas diferencias apenas se atenuaron al estandarizar. El factor CC.AA. explicó un 29% de la varianza en frecuentación y un 82% en ingresos. La frecuentación no se asoció al volumen poblacional de camas o médicos de plantilla, aunque sí al de médicos de urgencias, hospitales de menor tamaño y no docentes. Conclusiones: Las áreas de salud del SNS mantienen una gran variabilidad en frecuentación a urgencias e ingresos por urgencias, que parece asociarse a un uso diferencial por problemas de menor entidad.Objective: The aims of this study were to estimate the rate of hospital emergency services (HES visits per health area, the associated percentage of admissions and the standardized HES utilization ratio, and to analyze their relationship with hospital resources. Methods: We performed an ecological study that combined information from distinct sources (Survey of Health Care Hospitalization Establishments 2006 and

  11. Urgencias estomatológicas en niños institucionalizados de La Habana Stomatology urgencies in institutionalized children in Havana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Elena Fernández Collazo

    2011-06-01

    Full Text Available Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal para caracterizar el comportamiento de las urgencias estomatológicas en los niños de los círculos infantiles del área de salud del Policlínico Universitario "27 de Noviembre" del municipio Marianao, La Habana. El universo estuvo constituido por 450 niños de ambos sexos, matriculados en los tres círculos infantiles del área de salud, durante el curso escolar 2006-2007. La muestra estuvo representada por 175 niños con diagnóstico de lesiones por caries dental y sus secuelas, en los cuales se tuvo en cuenta edad, sexo, frecuencia de asistencia a la consulta de urgencias y severidad de la caries. La frecuencia de asistencia a consulta de urgencia siguió un patrón de más de una vez en todas las edades excepto el grupo de 4 años, en el que la mayoría asistió solamente una vez. El 22,2 % de los niños de 5 años necesitaron el servicio de urgencia en dos ocasiones. El dolor fue la causa más frecuente de asistencia a la consulta de urgencia, y se manifestó, solamente en las edades de 4 y 5 años, con predominio de severidad grado 1, y de ellos el sexo masculino estuvo más afectado. La asistencia a consulta de urgencias aumentó con la edad, con predominio del sexo masculino, quienes acudieron más de una vez por la presencia de dolor, a pesar de predominar caries de severidad grado 1.A cross-sectional, descriptive and observational study was conducted to characterize the behavior of Stomatology urgencies in children of Nurseries from "27 de Noviembre" polyclinic health area of Marianao municipality in La Habana, Cuba. Universe included 450 boys and girls, registered in the three nurseries of health area diagnosed with dental caries analyzing age, sex, frequency of urgency consultation assistance and caries's severity. In parents a questionnaire was administered. From the 175 boys and girls affected of dental caries, there were 56 with a four years involvement due to

  12. El donjuanismo como conocimiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ernesto Cortés Ahumada

    1965-07-01

    Full Text Available ¡Don Juan! ¡Como un estudiante! ¡Como un infante! ¡Como un pirata! Se trata, por tanto, de pensar sobre el donjuanismo. Pero no bien acabo de escribir esta palabra, o mejor todavía, de balbucir una meditación acerca de esta perspectiva dinámica y en extremo viviente, porque aún sin saber nada de él algo de nosotros se dispara en emotivas tensiones y sensuales distensiones, cuando caigo en la cuenta de que el tema es sumamente complejo.

  13. Patrones de consumo de drogas lícitas e ilícitas de los pacientes que ingresan a una sala de urgencias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marily Daniela Amaro Hinojosa

    2015-12-01

    Full Text Available Introducción. El objetivo de este trabajo es identificar la disposición de las personas que acuden a una sala de urgencias en cuanto a modificar sus conductas de consumo de drogas lícitas e ilícitas.Método. El estudio fue de tipo descriptivo con un diseño transversal. La población la constituyeron 83 pacientes mayores de 18 años que sufrieron un accidente o lesión por violencia relacionado con el consumo de drogas y que ingresaron a la sala de urgencias de una institución pública de tercer nivel de atención en Monterrey, México. El muestreo se realizó en el año 2011.Resultados. La población de estudio estuvo integrada principalmente por hombres (fi=79, hi=95,2%, cuya ocupación era la de trabajador (fi=54, hi=71,1%, que ingresaron a la sala de urgencias por lesiones por violencia (fi=42, hi=50,6%, principalmente por consumo de alcohol (fi=71, hi=85,5%, seguido por el de marihuana (fi=7, hi=8,5%. Los participantes se encontraron mayormente en la etapa de contemplación, en un 62,2% (fi=46 y 77,8% (fi=7, respecto de drogas lícitas e ilícitas.Conclusión. Esencialmente, los entrevistados se encuentran en la etapa de contemplación tanto para el consumo de drogas licitas e ilícitas, lo cual precisa una corrección de tales conductas.

  14. Violencia laboral externa en el ámbito de urgencias generales del Hospital Universitario Virgen del Rocío de Sevilla

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiana Chagoyen Barroso

    Full Text Available Introducción: En los últimos años se ha incrementado la violencia laboral, y un sector de los más afectados es el sanitario. En la actualidad, está cobrando importancia la violencia laboral en el personal de urgencias. Las agresiones suelen ser por parte de los usuarios y, en ocasiones de sus familiares, a los profesionales de la Salud. Objetivos: Conocer si los trabajadores de Urgencias Generales del Hospital Universitario Virgen del Rocío (HUVR saben de la existencia de un plan de prevención y atención de agresiones para los profesionales del sistema público de Andalucía. Conocer agresiones no registradas hacia el personal de urgencias en HUVR. Material y métodos: Se trata de un estudio observacional, descriptivo con 221 trabajadores (68 varones y 153 mujeres, a los que se les entrega un cuestionario sobre la Violencia Laboral Externa (VLE percibida durante los 2 últimos años; se realiza un estudio descriptivo con análisis de frecuencias. Y posteriormente, se realizará test de Chi Cuadrado o prueba exacta de Fisher para ver si existe relación entre variables categóricas. Resultados: De 221 trabajadores que realizaron la encuesta, solo 26 conocen el plan de agresiones de HUVR. De 127 agresiones en los 2 últimos años, solo se registraron 13 (no existe significación estadística con sexo, edad o categoría profesional. Conclusiones: Existe infradeclaración de agresiones y un claro desconocimiento del plan de agresiones en el Hospital Universitario Virgen del Rocío.

  15. La urgencia de una concepción transdisciplinaria en la construcción del conocimiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    liliana Marisol Bermúdez Santana

    2014-01-01

    Full Text Available El presente artículo plantea la urgencia de una concepción transdisciplinaria que posibilite un trabajo de integración y comprensión del mundo más acorde con su funcionamiento cotidiano, a partir un paradigma de distinción, conjunción, implicación y multidimensionalización, el cual posibilite proponer cambios para beneficio de la humanidad, que promueva un pensamiento crítico y reflexivo en la relación de los seres humanos con los otros, con ellos mismos, con los objetos y en general con el mundo. Para ello, se busca hacer un breve recorrido por los tipos de pensamiento, desde el mítico hasta el científico, por los paradigmas empírico – analítico, sistémico y complejo y su relación con los conceptos pluridisciplina, multidisciplina, interdisciplina y transdiciplina. Este artículo es una revisión de tema que corresponde a una investigación de enfoque cualitativo, de tipo documental, que invita a construir proyectos educativos portadores de nuevos sentidos, ante todo transdisciplinares, que recojan desde esta perspectiva epistemológica la comprensión de las disciplinas y encaucen la construcción del conocimiento de una manera más integrada, más humilde e interconectada con la realidad y la vida misma, donde sea posible la solidaridad, la aceptación de la diversidad, la multiplicidad de concepciones y creencias, para la gestación de un mundo más humano.

  16. Soy tu próximo paciente, una persona con autismo. Cuéntamelo en imágenes: cuaderno de ayudas visuales en Urgencias

    OpenAIRE

    Díaz Herrero, Teresa

    2015-01-01

    El proyecto en el que se enmarca este “Cuaderno de ayudas visuales” consiste en la materialización práctica de un programa especial dirigido a personas con Trastornos del Espectro Autista en los Servicios de Urgencias Hospitalarias de Castilla y León, basado en un trabajo de adaptación, de reestructuración del entorno, de prevención de las posibles dificultades y de formación de los profesionales sanitarios en la atención. Las personas con autismo en el ámbito sanitario tienen dificultades pa...

  17. Actuación terapéutica y tratamiento farmacológico de urgencia en los distintos tipos de shock

    OpenAIRE

    Delibes Lorente, Clara

    2012-01-01

    En la actualidad, el shock supone una situación de máxima urgencia que puede tener origen en múltiples procesos patológicos, desde un infarto agudo de miocardio, a un politraumatismo, una hemorragia digestiva, una reacción alérgica, una gran quemadura, hasta una neumonía. El shock es un trastorno hemodinámico que implica una perfusión sanguínea insuficiente a los tejidos de forma duradera y generalizada. Esta situación da lugar a trastornos en el inte...

  18. Objetivos de prácticas asistenciales en la unidad de urgencias hospitalarias. Percepción del alumnado sobre su cumplimiento.

    OpenAIRE

    Sancho Sánchez, M.J.; Loro Sancho, N.; Sancho Sánchez, M.T; Peiró Andrés, M.A.

    2003-01-01

    El objetivo de este trabajo se centra en medir el aprendizaje de determinadas técnicas, la aportación de los seminarios impartidos, las preferencias del alumno en cuanto a su ubicación y el grado de satisfacción dentro de la unidad en las prácticas asistenciales de un grupo de 25 estudiantes de enfermería de tercer curso, correspondiente al curso 2002-2003, que realizaron sus prácticas asistenciales (médico quirúrgica II) en una unidad de urgencias hospitalarias.

  19. Manejo del cólico renal en urgencias de un hospital de tercer nivel Nephritic colic management in an emergency room of a referral hospital

    OpenAIRE

    2010-01-01

    Fundamento. El objetivo del presente trabajo es conocer las características epidemiológicas, el manejo diagnóstico y terapéutico, su seguimiento y la incidencia de diagnósticos alternativos en una muestra de pacientes diagnosticados de cólico renal en el Servicio de Urgencias de un Hospital de tercer nivel. Material y métodos. Estudio descriptivo retrospectivo de 182 pacientes seleccionados aleatoriamente que consultan por clínica compatible con cólico renal en un hospital de tercer nivel, va...

  20. Enfoque global del enfermo oncológico en urgencias: Datos epidemiológicos The oncology patient in emergencies: Epidemiological data

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.T. Fortún

    2004-01-01

    Full Text Available Los pacientes oncológicos no representan un gran volumen dentro del global de un servicio de urgencias, pero sus características clínicas hacen que su atención sea a menudo compleja. La realización de una historia clínica completa, en la que se especifiquen las características y estadio de la enfermedad tumoral, es un arma fundamental para la toma de decisiones en el momento urgente. Según datos de nuestro centro, los enfermos oncológicos representan un 5% del total de las urgencias. El tipo de tumor que más frecuentemente atendemos es el pulmonar, seguido del de mama y colon. Es frecuente que estos enfermos acudan a urgencias varias veces en un mismo mes y el motivo de consulta más frecuente es el dolor, aunque es habitual que comenten varias causas en cada ocasión. En un alto porcentaje de casos la causa de su consulta está relacionada con la propia enfermedad pero hasta en un 35% de las ocasiones es una patología intercurrente. El índice de ingresos es elevado (alrededor del 50% y especialmente si el paciente ha acudido por un motivo relacionado con la enfermedad. En global suponen un 14% del total de ingresos desde urgencias.Oncology patients do not form a large proportion within the overall figures of an emergency service, but their clinical characteristics mean that attending to them is often complex. The elaboration of a complete clinical history, specifying the characteristics and stage of the tumoural disease, is a basic weapon for taking decisions when an emergency arises. According to the data from our centre, oncology patients account for 5% of the total of emergency cases. The most frequent type of tumour that we deal with is pulmonary, followed by breast and colon. It is often the case that these patients come to the emergency department several times in the same month and pain is the most frequent reason for consultation, although it is normal for them to mention several causes on each occasion. In a high percentage

  1. Caracterización de puérperas a las que se les realizaron laparotomías de urgencia

    OpenAIRE

    Víctor Manuel Sierra Alfonso

    2014-01-01

    El diagnóstico del abdomen agudo quirúrgico se hace bastante difícil en la puérpera, puede haber ausencia de signos de irritación peritoneal en el puerperio inmediato y mediato, producto de la relajación de la pared abdominal en el postparto. Se realizó un estudio retrospectivo descriptivo, con el objetivo de caracterizar las puérperas a l,as que se les practicaron laparotomías de urgencia. Se analizaron las referidas pacientes atendidas en el hospital Ginecoobstétrico “Piti Fajardo” y en el ...

  2. Calidad y características de la prescripción de antibióticos en un servicio hospitalario de urgencias

    OpenAIRE

    Vergeles-Blanca José María; Arroyo Fernández de Aguilar Jesús; Hormeño Bermejo Rosa; Elias Retamosa Francisca; Cordero Torres Juan Antonio; Buitrago Francisco

    1998-01-01

    FUNDAMENTO: Valorar la calidad de la prescripción de antibióticos en los pacientes atendidos en un servicio de urgencias hospitalario (SUH). MÉTODOS: Estudio retrospectivo de los 8.600 pacientes atendidos y dados de alta en el SUH durante los meses de enero y abril de 1996. Se incluyeron aquellos pacientes a quienes se prescribió antibióticos en el informe de alta. Los parámetros utilizados para valorar la calidad de prescripción fueron: enfermedad susceptible de tratamiento antibiótico, anti...

  3. No se golpea, no se lesiona, no se asesina ¡jamás!. Cuidados de urgencias en el maltrato a mujeres

    OpenAIRE

    2002-01-01

    En los últimos años ha habido un incremento de los malos tratos y agresiones físicas a las mujeres; ello hace necesario una agilización en el tratamiento social, médico y judicial de estas pacientes. Nuestro estudio describe y analiza los datos estadísticos de las mujeres maltratadas que fueron atendidas en el Centro de Urgencias y Especialidades Médicas del Ayuntamiento de Sevilla durante el año 2000.

  4. SÍNDROME DE BURNOUT EN PROFESIONALES DE ENFERMERÍA QUE REALIZAN JORNADA FÍSICA COMPLEMENTARIA EN SERVICIOS DE CUIDADOS CRÍTICOS Y URGENCIAS

    OpenAIRE

    Guillermo Arturo Cañadas-De la Fuente; Luis Albendín-García; Emilia Inmaculada de la Fuente; Concepción San Luis; José Luis Gómez-Urquiza; Gustavo Raúl Cañadas

    2016-01-01

    Fundamentos: El síndrome de burnout es un trastorno que afecta a las personas que lo padecen, a las instituciones en las que éstas prestan servicio y a la calidad de los cuidados a los pacientes. El objetivo fue estudiar los niveles de síndrome de burnout en los profesionales de enfermería de urgencias con jornada física complementaria y conocer su relación con características de personalidad y realización de jornada física complementaria y conocer su relación con características de personali...

  5. Necesidades de perfeccionamiento en la atención de urgencia bucomaxilofacial en servicios estomatológicos Needs to improve the buccomaxillofacial emergences care in Stomatology services

    OpenAIRE

    Alexis Francisco Siré Gómez; Magda Lima Álvarez; José Luis Cadenas Freixas; Ricardo A. Pérez Cedrón; Daylén Siré Martínez

    2010-01-01

    Se realizó una investigación exploratoria, analítica y transversal en la Facultad de Estomatología de la Universidad de Ciencias Médicas de Camagüey, en el período comprendido entre enero de 2009 y enero de 2010. El objetivo fue determinar cuáles fueron las urgencias bucomaxilofaciales que se atendieron con periodicidad a nivel de la atención primaria de salud, cómo autoevaluaron los estomatólogos generales y estomatólogos generales integrales su competencia y desempeño para enfrentar estas c...

  6. Infecciones del sistema nervioso central en urgencias Infections of the central nervous system in emergency department

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    I. Gastón

    2008-01-01

    Full Text Available Las infecciones del sistema nervioso central son enfermedades frecuentes en la atención urgente, pudiendo ser de origen bacteriano, parasitario o vírico. Los síntomas iniciales pueden ser inespecíficos, lo que puede dificultar y retrasar su diagnóstico, por lo que es de suma importancia toda la información que pueda obtenerse a través de la anamnesis y exploración física y con frecuencia exploraciones complementarias. En los últimos cien años, con la introducción de fármacos antibióticos ha disminuido de forma importante la mortalidad secundaria a meningoencefalitis, pero a pesar de ello siguen provocando alta morbi-mortalidad. Otros fenómenos, como las campañas de vacunación, movimientos migratorios, infección por el virus de la inmunodeficiencia humana y otros estados de inmunosupresión, han dado lugar a importantes cambios epidemiológicos como son la práctica desaparición de algunas infecciones o la aparición de otras previamente casi inexistentes. La lista de infecciones potenciales de sistema nervioso central es extensa por lo que en este artículo de revisión expondremos desde el punto de vista clínico, diagnóstico y terapéutico las más frecuentes en nuestro medio y algunas que, aunque poco frecuentes, pueden requerir atención urgente por su gravedad.Infections of the central nervous system are frequent diseases in emergency care. They can have a bacterial, parasitic or viral origin. Initial symptoms can be non-specific, which can complicate and delay diagnosis, hence the extreme importance of all the information that can be obtained through anamnesis and physical exploration, with frequent complementary explorations. In the last hundred years, with the introduction of antibiotic drugs, there has been a significant fall in mortality secondary to meningoencephalitis, but in spite of that they continue to provoke high morbidity and mortality. Other phenomena, such as vaccination campaigns, migratory movements

  7. Percepções de urgência para usuários e motivos de utilização do serviço de atendimento pré-hospitalar móvel Percepciones de urgencia para usuarios y motivos de utilización del servicio de atención prehospitalaria móvil Users' perceptions of urgency and reasons for using the mobile pre-hospital care service

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kelly Piacheski de Abreu

    2012-06-01

    Full Text Available Os Serviços de Atendimento Móvel de Urgência atendem situações urgentes de diversas naturezas, e a procura ocorre conforme percepção do usuário sobre o que é urgente. O objetivo foi analisar percepções de urgência dos usuários que demandam atendimento no Serviço de Atendimento Móvel de Urgência de Porto Alegre e identificar motivos dessas solicitações. Estudo exploratório-descritivo, com abordagem qualitativa, com coleta de dados por meio de entrevistas semiestruturadas realizadas por telefone, no período de fevereiro a abril de 2009. Foi utilizada análise temática para tratamento das informações. Os usuários consideram como urgência condições que oferecem risco à vida, que necessitam de atendimento rápido, situações visíveis como sangramento, doenças crônicas e dificuldades de transporte e locomoção. Os usuários sentem-se motivados a acionar o serviço pela rapidez, pela gratuidade e para obter transporte. As percepções dos usuários sobre urgência são condizentes com a perspectiva biomédica dos profissionais de saúde e próprias do contexto social.Los Servicios de Atención Móvil de Urgencias atienden situaciones urgentes de diversa naturaleza y la solicitud de tal servicio corresponde con la percepción del usuario sobre lo que es urgente. El objetivo fue analizar las percepciones de urgencia de usuarios que solicitan atención en un Servicio de Atención Móvil de Urgencias de Porto Alegre e identificar los motivos referidos. Estudio exploratorio-descriptivo con enfoque cualitativo. Los datos fueron recolectados mediante entrevistas semiestructuradas realizadas telefónicamente, durante el período comprendido entre febrero y abril de 2009. Se utilizó Análisis Temático para tratamiento de la información. Los usuarios consideran urgentes condiciones que ofrecen riesgo para la vida, que necesitan de pronta atención, situaciones visibles como sangrado, enfermedades crónicas y dificultades de

  8. Análisis descriptivo de los patrones térmicos en lesiones músculo-esqueléticas del miembro inferior diagnosticadas en un servicio de urgencias.

    OpenAIRE

    Marín San Román, María

    2014-01-01

    El dolor es uno de los motivos de consulta más frecuentes en los servicios de urgencias, y el de origen musculoesquelético uno de los más prevalentes. Dada la situación de sobresaturación de los recursos asistenciales de los servicios de urgencias, el elevado porcentaje de pacientes que utilizan estos recursos debido a lesiones musculo-esqueléticas y los recortes presupuestarios que día a día emergen en el ámbito sanitario, creemos que es necesario encontrar otros sistema...

  9. Atendimento à crise psíquica no pronto-socorro: visão de profissionais de enfermagem La atención a la crisis psíquica en la unidad de urgencias: la visión del equipo de enfermería Psychic crisis care in the emergency room: nursing staff's view

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leandro da Rosa Borges

    2012-09-01

    Full Text Available O objetivo do estudo foi conhecer a visão da equipe de enfermagem sobre o atendimento à crise psíquica em uma unidade de emergência de um Pronto-Socorro. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa que utilizou, como técnica para coleta de dados, a aplicação de entrevistas semiestruturadas com dois enfermeiros e três técnicos de enfermagem que trabalhavam na unidade de emergência durante o turno da manhã e tarde. A análise dos dados foi orientada a partir da análise de conteúdo com formação das seguintes categorias temáticas, que permitiram a melhor visualização dos resultados: o conceito de crise para a equipe do pronto-socorro e as diferentes expressões do sofrimento e os recursos terapêuticos para o enfrentamento e a minimização dos encargos da crise. Evidenciou-se que a equipe de enfermagem costuma justificar as dificuldades de atendimento à crise psíquica pela falta de tempo, inadequação do espaço físico e despreparo da mesma.El presente estudio tuvo como objetivo conocer la visión del equipo de enfermería sobre la atención a la crisis psíquica en una unidad de urgencias. Se trata de un estudio de abordaje cualitativo que utilizó, como técnica de recolección de datos, entrevistas semiestructuradas. Participaron de la investigación dos enfermeras y tres técnicos de enfermería que trabajaban en la unidad de urgencias durante las mañanas y las tardes. El análisis de datos fue orientado a partir de las siguientes temáticas: el concepto de crisis para el equipo de una unidad de urgencias y las diferentes expresiones del sufrimiento y los recursos terapéuticos para el enfrentamiento y disminución de los encargos de la crisis. Suele justificar las dificultades de atención a la crisis por la falta de tiempo, inadecuación de espacio físico y la falta de preparación de la misma.This study was aimed at finding out the nursing staff's view about psychic crisis care in an emergency room unit. This is a

  10. Characteristics of Mexican women admitted to emergency care units: alcohol consumption and related problems Características de mujeres mexicanas que asisten a servicios de urgencias: consumo de alcohol y problemas relacionados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martha Romero

    2001-12-01

    Full Text Available Objective. This article describes the demographic characteristics and psychological differences in a sample of female heavy and non-heavy drinkers who attended three emergency services of the Mexican city of Pachuca, Hidalgo. Material and Methods. A sample of patients seen at emergency services (ES patients over the age of 18 was selected using ES admission forms. Twenty-five-minute, face-to-face interviews were conducted by a group of trained interviewers. Patients answered various questionnaires and scales to measure alcohol consumption and to provide information on variables that have proved to be related to female drinking. Results. Thirty-six women (5.2% out of 717 of the total number of women were found to be heavy drinkers according to the TWEAK scale. This group of women had 2.3 times the risk of becoming depressed, 2.87 times the risk of taking other drugs, 1.95 times the likelihood of having been sexually abused and 1.57 times the risk of displaying suicidal ideation. Conclusions. Data from this small analysis confirm international findings that problem drinking among females throughout the life cycle is linked to depression. As regards the screening instruments employed, it is necessary to conduct more in-depth research to enrich their contents and increase their reliability and validity when used among female populations. In this study, the TWEAK proved to be extremely useful for studies in emergency services. The English version of this paper is available too at: http://www.insp.mx/salud/index.html Objetivo. El presente artículo de investigación describe las características demográficas y las diferencias psicológicas en una muestra de mujeres con consumo alto y consumo no-alto de alcohol, que asistieron a tres servicios de urgencias localizados en la ciudad mexicana de Pachuca, Hidalgo. Material y métodos. Una muestra de las pacientes mayores de 18 años que asistieron al servicio de urgencias fue seleccionada utilizando las

  11. El derecho como hecho o como norma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Roberto José Vernengo

    2015-10-01

    Full Text Available Para el historiador, antiguamente, y para el sociólogo, en nuestros días, el derecho es un fenómeno empírico. El derecho de una sociedad es un dato de su realidad: historiador o sociólogo tienen que buscar el derecho en alguna experiencia empírica accesible. Sin embargo, no es fácil toparse con el derecho de una sociedad, como, por caso, con el derecho argentino actual, pues no sabemos muy bien a qué datos de la realidad apuntar. Aquéllos que discernimos aparecen teñidos por alguna concepción previa que tengamos sobre qué haya de entenderse por derecho. (...

  12. PANCREATITIS AGUDA COMO PRESENTACIÓN DE UN QUISTE DEL CONDUCTO BILIAR EN EL ADULTO: REPORTE DE CASO Acute pancreatitis as a presentation of bile duct cyst in adults: a case report

    OpenAIRE

    Lenin Enríquez Domínguez; Juan de Dios Díaz Rosales; Enrique Cabrera Hinojosa; Pedro Gutiérrez Ramírez; Baltazar Aguayo Muñoz

    2009-01-01

    Paciente adulta se presentÓ en la sala de urgencias con un cuadro de pancreatitis aguda como complicaciÓn de un quiste del conducto biliar colédoco tipo IV, el cual fue diagnosticado por ultrasonograma abdominal durante su estancia intrahospitalaria. El diagnÓstico de quiste de colédoco es más difícil en la edad adulta ya que los pacientes raramente se presentan con la triada clásica de dolor abdominal, masa palpable e ictericia, presentándose principalmente con alguna manifestaciÓn de vías b...

  13. Propuesta de un instrumento para la estratificación en el Departamento de Urgencias del paciente diabético con hiperglucemia aguda no complicada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luís Alberto Corona Martínez

    2014-04-01

    Full Text Available Los servicios de asistencia médica de urgencia tienen en la estratificación de pacientes una herramienta organizativa de evidente utilidad. En este trabajo se presenta un instrumento para la estratificación en el Departamento de Urgencias de los pacientes diabéticos con hiperglucemia aguda no complicada. Para su elaboración fue utilizada la discusión grupal; proceso que estuvo orientado por varios lineamientos o principios. El instrumento de estratificación permite la clasificación del paciente en alguno de cuatro grupos que se distinguen entre sí por tributar a una conducta diferente con el enfermo. Este instrumento se basa en el análisis de la información clínica complementada con las cifras de glucemia, en función específicamente de la toma de decisiones con el paciente; cada grupo tiene definido el contexto que lo determina, la conducta a seguir y los pilares del manejo terapéutico, con énfasis fundamentalmente en la insulinoterapia. El instrumento se acompaña de un flujograma para el manejo en área amarilla del diabético con hiperglucemia aguda no complicada.

  14. El profesional en urgencias y emergencias: agresividad y burnout The professional in emergency care: aggressiveness and burnout

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Miret

    2010-01-01

    Full Text Available La violencia contra profesionales y el síndrome de burnout, o desgaste profesional del personal sanitario, ha adquirido una enorme importancia en los últimos años, especialmente en los servicios de urgencias. Sólo una pequeña proporción de las agresiones al personal sanitario sale a la luz, pero hay un gran volumen de incidentes violentos sumergidos que no constan en ninguna parte. Se han creado protocolos y registros de agresiones en diversas comunidades para contar con datos precisos y poder tomar las decisiones más adecuadas y oportunas. Las agresiones sufridas por los trabajadores se encuentran dentro del amplio abanico de riesgos que afectan a la seguridad y salud de los trabajadores sanitarios, ya de por sí sometidos a factores de estrés laboral elevados que conducen a altos niveles de desgaste profesional (burnout. Por otra parte, los «profesionales quemados» incrementan, con sus actitudes en el trabajo, el riesgo de agresiones contra sí mismos y contra sus compañeros. Las autoridades sanitarias tienen entre sus prioridades no sólo ofrecer un servicio de calidad a todas las personas usuarias del sistema sanitario, sino también que todo profesional sanitario pueda trabajar en las mejores condiciones laborales y con unos niveles de satisfacción, motivación y seguridad adecuados.Violence against professionals and the syndrome of burnout, or the professional exhaustion of health personnel, has acquired enormous significance in recent years, especially in emergency care. Only a small proportion of the aggressions against the health personnel come to light, but there is a great volume of submerged violent incidents that are not recorded anywhere. Protocols and registers of aggressions have been created in different autonomous communities to make precise data available so that more suitable and opportune decisions can be taken. The aggressions suffered by the workers fall within a wide range of risks that affect the safety and

  15. Diagnóstico de sospecha del cáncer en los servicios de urgencia hospitalarios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Lana

    2014-04-01

    Full Text Available Fundamento. Medir la frecuencia, tendencia y distribución de los cánceres con diagnóstico de sospecha en los Servicios de Urgencia Hospitalarios (SUH de Asturias durante 2006-12. Caracterizar clínicamente dichos cánceres y determinar si se diferencian de aquellos cuyo diagnóstico es realizado en otros servicios. Métodos. Estudio descriptivo poblacional de los cánceres del Registro Hospitalario de Tumores de Asturias (España, que recoge características del paciente, del tumor (localización, histología, estadio, metástasis y demora, el hospital y el servicio que diagnostica. Se seleccionaron los pacientes con diagnóstico confirmado de cáncer (excepto piel no melanoma en el periodo de estudio (N=26.020. Se buscaron diferencias entre los casos según el servicio que había realizado la sospecha diagnóstica. Se ejecutó un análisis de regresión del tiempo transcurrido entre el primer síntoma y el diagnóstico de sospecha, el diagnóstico definitivo y el tratamiento, controlando los principales confusores. Resultados. El 7,9% (n=2.056 de todos los cánceres se sospechó en un SUH (mínimo anual 5,3 y máximo 10,4, con tendencia creciente. Estos pacientes fueron principalmente varones (60,6%, con edad media de 67,7 años, y cáncer en pulmón (21,0% y colon (15,5%. Los SUH ocuparon el 6º puesto en el ranking de servicios que diagnosticaron tumores. En los SUH hubo más diagnóstico de sospecha de tumores avanzados (33,0% y más metástasis (29,5%. Los SUH redujeron a la mitad los tiempos entre el primer síntoma y DS (-64,3 días, y entre diagnóstico definitivo y el inicio del tratamiento (-15,9 días con respecto al resto de servicios. Conclusiones. Los SUH contribuyen de forma importante al diagnóstico de sospecha del cáncer, principalmente avanzado y metastásico, en sistema respiratorio y digestivo, cuyos síntomas escapan al diagnóstico accidental realizado en atención primaria, y debutan abruptamente.

  16. Bronquiolitis aguda: puesta al día. Revisión de casos en el servicio de urgencias y la UCIP del Hospital Clínico de Salamanca

    OpenAIRE

    Ojeda Cáliz, Cristina

    2012-01-01

    La autora realiza un estudio sobre la bronquiolitis debido a la elevada demanda asistencial en atención primaria, urgencias y hospitalaria. Plantea una revisión epidemiológica, actualizar los procedimientos de diagnóstico, tratamiendo y factores de riesgo de la bronquiolitis pediátrica

  17. Estudio de la validez pronóstica de la recepción, acogida y clasificación de pacientes en el área de urgencias en un hospital terciario Prognostic value of the reception, attendance and classification of patients in the emergency department of a tertiary hospital

    OpenAIRE

    E. Aranguren; J. A. Capel; Solano, M.; C. Jean Louis; J. C. Larumbe; J. I. Elejalde

    2005-01-01

    Fundamento. El objetivo de este trabajo es valorar la utilidad, validez y reproductibilidad de la recepción, acogida y clasificación utilizada en el Servicio de Urgencias del Hospital de Navarra. Material y métodos. Se ha realizado un estudio descriptivo transversal entre los días 3 y 17 de noviembre de 2003 ambos inclusive, estudiando el porcentaje de urgencias a las que les podemos aplicar la recepción, acogida y clasificación utilizada en el Servicio de Urgencias del Hospital de Navarra y ...

  18. O MAPA COMO RELATO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renata Moreira Marquez

    2014-04-01

    Full Text Available Este ensaio propõe uma reflexão crítica sobre o mapa como modelo privilegiado de representação do espaço. Partindo da iconografia historicamente verificada com a disseminação do imaginário do globo terrestre e buscando os possíveis estratos heterotópicos ou margens de desobediência cartográfica atuantes nos mapas existentes bem como na emergência de novos mapas, aborda algumas das suas transformações históricas na tensão constantemente experimentada entre inventário e invenção, através de um conjunto selecionado de reflexões e proposições de autores vindos não da geografia mas das artes visuais e da literatura tais como Joaquín Torres-García, Georges Perec, Joan Brossa, Julio Cortázar e outros. Frente à análise da aplicabilidade do mapa como relato subjetivo e da sua aproximação com uma experiência cartográfica múltipla e diversa capaz de inventariar, nos lugares estudados, a qualidade poética da vida, o mapa ressurge, assim, como ciência das qualidades em detrimento de campo das quantidades. Propõe-se, conclusivamente, repensar a cartografia como uma plataforma científica que, mesmo nas suas origens, já guardava uma potência mítica para relatos abertos e transversais à ciência e que, no contexto atual, pode tornar-se uma plataforma de ação criativa em prol de novas sensibilidades perceptivas, novos mundos estéticos e novos movimentos prospectivos de transformação imaginativa do espaço, ampliando e complexificando o esforço de conhecer as nossas relações geográficas.

  19. Indicaciones de la Ventilación Mecánica No Invasiva en el Servicio de Urgencias

    OpenAIRE

    Rubio Rodríguez, Natalia

    2015-01-01

    La ventilación mecánica no invasiva (VMNI) se trata de un soporte ventilatorio utilizado como un apoyo al paciente con insuficiencia respiratoria aguda, secundaria a patologías como la agudización de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y el edema agudo de pulmón cardiogénico (EAPc), según los grados de evidencia obtenidos en diferentes artículos. Siendo tratadas cada una de ellas con distintas modalidades de VMNI, como son la BiPAP y la CPAP. El propósito de este trabajo es l...

  20. Reforma psiquiátrica brasileira: conhecimentos dos profissionais de saúde do serviço de atendimento móvel de urgência Reforma psiquiátrica brasileña: conocimientos de los profesionales de salud del servicio móvil de urgencia Brazilian psychiatric reform: knowledges of health professional of mobile service of urgency

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diego Bonfada

    2013-06-01

    Full Text Available Objetivou-se identificar os conhecimentos dos profissionais de saúde do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência de Natal sobre a Reforma Psiquiátrica brasileira. As informações foram coletadas por meio de entrevistas semiestruturadas realizadas com 24 profissionais de saúde lotados na instituição. As entrevistas foram transcritas e submetidas à técnica da análise temática, que revelou três categorias de análise: internação do sujeito em crise como demanda social e familiar; Reforma Psiquiátrica: legislação e realidade no SAMU-Natal; e Reforma Psiquiátrica brasileira como promotora de desospitalização. Os profissionais demonstraram compreensões deturpadas e reducionistas da Reforma Psiquiátrica brasileira e, em sua maioria, não deram credibilidade ao atual modelo de atenção à saúde mental pautado no tratamento psicossocial, remetendo suas falas à necessidade de internamento dos pacientes psiquiátricos. Nesse sentido, percebemos que o modelo hospitalocêntrico e excludente concebido pela psiquiatria clássica ainda permanece vivo no ideário desses profissionais como referência para a assistência às urgências psiquiátricas.El objetivo es identificar los conocimientos de los profesionales del Servicio de Atención Móvil de Urgencia de Natal sobre la Reforma Psiquiátrica brasileña. La información fue recogida a través de entrevistas semiestructuradas con 24 profesionales de la institución. Las entrevistas fueron transcritas y sometidas a la técnica de análisis temático, que reveló tres categorías de análisis: admisión del sujeto en crisis como demanda social y familiar; Reforma Psiquiátrica: legislación y la realidad del SAMU-Natal; y Reforma Psiquiátrica de Brasil como un promotor de la desinstitucionalización. Los profesionales mostraron comprensión errónea y reduccionista de la Reforma Psiquiátrica brasileña y no dieron crédito al modelo de atención en salud mental dirigido al

  1. El libro como performance

    OpenAIRE

    2015-01-01

    La comunidad poética Estación Pringles entabla un diálogo intrigante con el formato libro. Por una parte, su acercamiento teatral a la poesía parecería excluir la posibilidad de ver este medio como un modelo para el proyecto. Sin embargo, en su diálogo con la línea poética iniciada por Stéphane Mallarmé, esta iniciativa artística propone un concepto del libro como performance. Esta orientación es evidente, además, en la producción impresa de Estación Pringles. The poetry community Estación...

  2. O corpo como pulso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flavia Liberman

    2010-06-01

    Full Text Available O corpo é foco de muitos estudos e intervenções. Alguns paradigmas o concebem apenas em seu aspecto sensório-motor, enquanto outros transitam prioritariamente por uma dimensão psicológica. Procurando contribuir para a formulação de outras perspectivas no campo, apresentam-se aspectos da concepção de corpo de Stanley Keleman em ressonância com os estudos de Regina Favre. A partir de cenas clínicas em grupos de seminários, podemos pensar o corpo como pulso, multimídia, multifacetado, que se (des constrói permanentemente nos encontros. Articulando experiências clínicas da autora como terapeuta ocupacional e docente da graduação e em grupos de estudos, essas concepções servem como guia para uma clínica pensada, construída e balizada pelo corpo mediante utilização de abordagens corporais para a promoção de encontros plasmados por afetos e acontecimentos, na tentativa de criar corpos que possam sustentar as intensidades vividas e permitam a observação de si, a aproximação com o outro e a produção de singularidades.

  3. O corpo como pulso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flavia Liberman

    Full Text Available O corpo é foco de muitos estudos e intervenções. Alguns paradigmas o concebem apenas em seu aspecto sensório-motor, enquanto outros transitam prioritariamente por uma dimensão psicológica. Procurando contribuir para a formulação de outras perspectivas no campo, apresentam-se aspectos da concepção de corpo de Stanley Keleman em ressonância com os estudos de Regina Favre. A partir de cenas clínicas em grupos de seminários, podemos pensar o corpo como pulso, multimídia, multifacetado, que se (des constrói permanentemente nos encontros. Articulando experiências clínicas da autora como terapeuta ocupacional e docente da graduação e em grupos de estudos, essas concepções servem como guia para uma clínica pensada, construída e balizada pelo corpo mediante utilização de abordagens corporais para a promoção de encontros plasmados por afetos e acontecimentos, na tentativa de criar corpos que possam sustentar as intensidades vividas e permitam a observação de si, a aproximação com o outro e a produção de singularidades.

  4. SÍNDROME DE BURNOUT EN PROFESIONALES DE ENFERMERÍA QUE REALIZAN JORNADA FÍSICA COMPLEMENTARIA EN SERVICIOS DE CUIDADOS CRÍTICOS Y URGENCIAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guillermo Arturo Cañadas-De la Fuente

    2016-01-01

    Full Text Available Fundamentos: El síndrome de burnout es un trastorno que afecta a las personas que lo padecen, a las instituciones en las que éstas prestan servicio y a la calidad de los cuidados a los pacientes. El objetivo fue estudiar los niveles de síndrome de burnout en los profesionales de enfermería de urgencias con jornada física complementaria y conocer su relación con características de personalidad y realización de jornada física complementaria y conocer su relación con características de personalidad de los profesionales de enfermería. Métodos: Estudio transversal multicéntrico con una muestra de 1.225 profesionales de enfermería de urgencias del Servicio Andaluz de Salud. Se recogieron variables sociodemográficas, psicológicas y laborales. El síndrome de burnout fue evaluado mediante el Maslach Burnout Inventory y los factores de personalidad a través del NEO-Five Factor Inventory. Se realizaron análisis descriptivos de las variables, contrastes de hipótesis de dos medias independientes y análisis bayesianos. Resultados: El 44,1% de los profesionales de enfermería que realizaban jornada física complementaria presentaban síndrome de burnout alto frente a un 38% de los que no tenían dicha sobrecarga. Respecto a las dimensiones del burnout se mantenían estas diferencias, especialmente en las dimensiones cansancio emocional (15,3% frente a 10,8% y despersonalización (17,9% frente a 11,8%. Conclusiones: La realización de jornada física complementaria parece afectar negativamente a los profesionales de enfermería de urgencias y podría favorecer en ellos el desarrollo del síndrome de burnout.

  5. Tratamiento de urgencia en la fibrilación auricular, Policlínico Pedro Borrás, Pinar del Río 2015

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yedila Hilda Duque Pérez

    2016-12-01

    Full Text Available Introducción: La fibrilación auricular constituye la arritmia más frecuente dentro de los trastornos del ritmo que motivan  consulta en el servicio de urgencias. Afecta el 0,4% de la población general aumentando su incidencia con la edad, aproximadamente un 75% de portadores entre 65 y 85 años. Objetivo: Describir el tratamiento de la fibrilación auricular en el servicio de urgencias del Policlínico Pedro Borrás de la ciudad de Pinar del Río. Métodos: Se realizó una investigación prospectiva y descriptiva en pacientes con arritmias cardíacas en el servicio de urgencias del policlínico Pedro Borrás de la ciudad de Pinar del Río, de enero a marzo de 2015. Se confeccionó un modelo de encuesta computable que se aplicó a cada una de las historias clínicas, realizándose el análisis de los resultados utilizando estadígrafos de la estadística descriptiva. Resultados: La fibrilación auricular se presentó en el 67,7% de los pacientes, siendo la hipertensión arterial y la fibrilación auricular idiopática las etiologías más frecuentes. El 22,6%  presentó signos de insuficiencia cardíaca al ingreso y el 41,7% presentó más de 24 horas de evolución. La reversión a ritmo sinusal se produjo en 36 de 84 pacientes en las primeras 24 horas. El fármaco más utilizado en el episodio agudo fue la digoxina. Conclusiones: Varios factores influyeron en la no conversión a ritmo sinusal en pacientes con fibrilación auricular, pero el tiempo de evolución y la presencia de insuficiencia cardiaca permitieron estimar de la probabilidad de paso a ritmo sinusal en las primeras 24 horas.

  6. Estudio y caracterización del Autoinyectable de atropina-oxima DEF: diseño de nuevos Autoinyectables para Defensa NBQ y otros medicamentos de urgencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.J. Sánchez Ramos

    2014-03-01

    Full Text Available Antecedentes: Los autoinyectables (AI son dispositivos para administración de medicamentos de urgencia por vía parenteral (i.m. por el afectado o un compañero. Tienen interés militar en Defensa NBQ para la administración de antídotos contra agentes nerviosos y otros medicamentos de urgencia. Se estiman necesarios cinco nuevos AI que pueden ser fabricados por los Servicios Farmacéuticos de la Defensa, además del que se fabrica en la actualidad. Objetivos: Presentación del Autoinyectable AJP (AI-AJP y su preparado Autoinyectable de atropina-oxima DEF (AI-AOD, resultantes de la I+D sobre AI en el CEMILFARDEF, y su caracterización. Aplicación de resultados al diseño de cinco nuevos AI de interés en Defensa NBQ. Métodos: Ante la falta de ensayos y criterios de valoración oficiales para AI, se realiza una revisión bibliográfica y un estudio retrospectivo sobre la investigación básica llevada a cabo durante dos décadas en el desarrollo y fabricación del AI-AJP, estableciendo procedimientos de caracterización y evaluación de la calidad farmacéutica y propiedades funcionales en condiciones normales y de estrés. Mediante programas ACAD y ensayos galénicos se diseñan cinco nuevos AI. Resultados: Obtención del AI-AJP y su presentación AI-AOD. Presentación de sus componentes, funcionamiento y resultados del análisis de las variables implicadas en su diseño, producción y control: usabilidad, portabilidad, funcionamiento, fuerzas, inyectabilidad, contenidos, esterilidad, partículas, pirógenos, estabilidad, y resistencia. Se expone el diseño de cinco nuevos AI, a los que son aplicables los resultados obtenidos en este estudio. Conclusión: El Autoinyectable AJP cumple los requisitos exigidos por el estado actual de la ciencia, es seguro en funcionamiento, y robusto en resistencia al estrés estático y dinámico. Es estable y la inyección consistente. Se han diseñado cinco nuevos AI (Atropina, Diazepam, Multicomponentes

  7. Criterios de diseño y análisis estructural del Centro de Atención y Gestión de Llamadas de Urgencia 112 Catalunya en Reus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Señís, R.

    2016-03-01

    Full Text Available The design and structural analysis of the Center for Attention and Management of Emergency Calls 112 Catalunya was a technical and technological challenge, given the characteristics and dimensions of the resistant structure, with a clear objective: to obtain a good resolution of the project on the basis that the spatial conception of a building also depends on its resistant design. The functional requirements of the building resulted in a unique and innovative architectural typology without columns on the operating box of the multifunctional building. For this, a steel large structure (trusses hangs only from four concrete cores. The paper’s aim is to present the criteria used in the design and structural analysis to successfully address the issues and the architectural, functional, resistant and constructive needs of the project. Currently, the building developed with BIM tools is a reference in the fields of Architecture and Structural engineering.El diseño y análisis estructural del Centro de Llamadas de Urgencia 112 Catalunya constituyó un reto técnico y tecnológico, dadas las características y dimensiones de la estructura resistente, con un claro objetivo: obtener una buena resolución del proyecto sobre la base de que la concepción espacial de un edifico depende también de su concepción resistente. Las necesidades funcionales del edificio dieron paso a una tipología edificatoria singular e innovadora sin pilares en la caja operativa del edificio multifuncional. Para ello, se proyectó una estructura metálica (vigas de celosía de grandes dimensiones colgadas únicamente de cuatro núcleos de hormigón. El objetivo del presente artículo es exponer los criterios utilizados en el diseño y análisis estructural del proyecto, para atender satisfactoriamente las cuestiones formales y necesidades arquitectónicas, así como funcionales, resistentes y constructivas. El edificio, desarrollado con herramientas BIM, actualmente es un

  8. Sentimentos vivenciados pelos profissionais de enfermagem que atuam em unidade de emergência Sentimientos de profesionales de enfermería que trabajam en unidad de urgencia Feelings of nursing professionals who work in emergency units

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Geraldo Magela Salomé

    2009-12-01

    Full Text Available OBJETIVO: conhecer o significado do trabalho em uma unidade de emergência para os profissionais de enfermagem. MÉTODO: tratou-se de pesquisa qualitativa com abordagem fenomenológica. A coleta de dados foi obtida por meio de 14 entrevistas com profissionais de enfermagem. RESULTADOS: os profissionais de enfermagem convivem com sentimentos díspares, como cansaço, esgotamento, angústia e revolta pela sobrecarga e limitações dos recursos frente às situações que envolvem risco de morte. CONCLUSÃO: apesar do estresse que esses profissionais enfrentam durante o cotidiano de trabalho, eles mantêm o compromisso de prestar uma assistência com qualidade e humanização, havendo tendência para exaustão emocional, desânimo e sentimentos de angústia, o que reafirma a importância da prevenção de saúde no ambiente de trabalho.OBJETIVO: conocer el significado del trabajo en una unidade de urgencia para los profesionales de enfermería. MÉTODO: se trató de una investigación cualitativa con abordaje fenomenologica. La recogida de datos fue por medio de 14 entrevistas con profesionales de enfermería. RESULTADOS: los profesionales de enfermería tienen los sentimientos de fatiga, agotamiento, angustia y rebelión para la sobrecarga de trabajo y las limitaciones de recursos frente a las situaciones que implican riesgo de muerte. CONCLUSIÓN: a pesar del estrés que los profesionales pasan en el dia al dia de trabajo ellos mantienen el compromiso en asistir con calida y humanización, existindo una tendencia para el agotamiento emocional, desaliento emocional y angustia lo qué reafirma la importancia de la prevención en salud en el ambiente de trabajo.OBJECTIVE: to know the meanings fo the work in an emergency unit for nursing professionals. METHOD: qualitative research with phenomenological approach. Data collection was obtained by means of 14 interviews with nursing professionals. RESULTS: coexisting feelings of nursing professionals are

  9. Efecto del tiempo de exposición a PM10 en las urgencias por bronquitis aguda Effect of exposure time to PM10 on emergency admissions for acute bronchitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Franz Muñoz

    2009-03-01

    Full Text Available Este trabajo analiza el efecto de las horas de exposición a PM10 en las urgencias diarias por bronquitis aguda, controlando por temperatura y humedad. El estudio fue realizado en seis sectores de la ciudad de Santiago, Chile, durante el período de invierno de los años 2002 al 2004, para lactantes ( 65 años. Analizamos el retraso de la respuesta mediante una función polinomial distributiva (pdl, incluida en un modelo lineal generalizado (GLM-pdl, y la estructura del efecto de la exposición, mediante modelos aditivos generalizados (GAM, utilizando regresión spline como técnica de estimación. Los resultados mostraron que al cuarto día de retardo, el efecto de la exposición fue mayor, especialmente en lactantes, y varió en la medida que incrementó la concentración atmosférica de PM10. El efecto de las horas de exposición a PM10 mostró una variación significativa, según el sector geográfico. Al estimar linealmente este efecto en el sector Oeste, notamos que el incremento de consultas diarias en lactantes fue de 3% por cada hora de exposición sobre os 150µg/m³.To study the health effect of air pollution, measured as particulate matter greater than 10mm in diameter (PM10, we analyzed the effect of daily hours of exposure on the number of urgency admissions for acute bronchitis, adjusting for temperature and humidity on the same day. The study was conducted in six regions of Santiago, Chile, during the winter of years 2002 to 2004, for infants and elders. The delay between pollution time series and disease was modeled using a polynomial distributed lag (PDL function included in a generalized linear model. The linearity assumption was evaluated using a smooth-spline model approach. The highest effect for exposure to PM10 was detected with 4 days of delay. For both groups, the effect of temperature was linear, but that of humidity was not. Air pollution effect varied according to level of exposure and geographic region, increasing

  10. Acute GI bleeding by multiple jejunal gastrointestinal autonomic nerve tumour associated with neurofibromatosis type I Urgencia quirúrgica por sangrado intestinal debido a tumor intestinal de nervios autónomos asociados a neurofibromatosis tipo I

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Keese

    2007-10-01

    Full Text Available We describe a surgical emergency due to GI-bleeding caused by gastrointestinal autonomic nerve tumours (GANT's in a patient with von Recklinghausen's disease. A 72 year old female patient with von Recklinghausen's disease was admitted with maelena. Endoscopy showed no active bleeding in the stomach and the colon. Therefore an angio-CT-scan was performed which revealed masses of the proximal jejunum as source of bleeding. Laparotomy was indicated and a 20 cm segment of jejunum which carried multiple extraluminal tumours was resected. The source of the bleeding was a 2 cm tumour which had eroded the mucosal surface. Immunohistologically, evidence of neuronal differentiation could be shown in the spindle-formed cells with positive staining for C-Kit (CD 117, CD 34, and a locally positive staining for synaptophysine and S100. This case report illustrates the association between neurofibromatosis and stromal tumours and should alert surgeons and gastroenterologist about gastrointestinal manifestations in patients with von Recklinghausen's disease.Se describe una urgencia quirúrgica por sangrado intestinal debido a tumor gastrointestinal de nervios autónomos (GANT asociado a enfermedad de von Recklinghausen. Una mujer de 72 años con neurofibromatosis fue ingresada con signos de melena. La endoscopia digestiva alta y baja fue negativa. Se indicó TAC con contraste que advirtió tumores yeyunales como causa del sangrado. Se realizó laparotomía y resección de un segmento de 20 cm de yeyuno que incluía varios tumores. La causa del sangrado activo fue lesión en mucosa intestinal por erosión tumoral. El análisis por inmunohistoquímica de la pieza mostró diferenciación neuronal, con células fusiformes con tinción positiva para el C-Kit (CD 117, CD 34. Esta nota clínica pone de manifiesto la asociación entre la neurofibromatosis y los tumores estromales y debe alertar a gastroenterólogos y cirujanos sobre las posibles manifestaciones

  11. Paciente con alteración de conciencia en urgencias Patients with alteration of consciousness in the emergency department

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. de Castro

    2008-01-01

    Full Text Available Un individuo está consciente cuando está despierto y con adecuada compresión de sí mismo y del entorno. El término alteración de conciencia necesita precisar si define alteración del nivel y entonces el paciente podrá estar obnubilado, estuporoso, o en coma en sus distinto grados (superficial, profundo o alteración del contenido, es decir estar confuso (desorientado tempero-espacialmente, con dificultad para mantener la atención, con o sin ideación delirante. El coma, en sentido estricto, se origina por disfunción estructural (neurológico o funcional (metabólico del sistema reticular activador ascendente, pero se admite que pueda también derivarse de daño cortico-subcortical difuso bihemisférico. En urgencias se comenzará con el triaje de situaciones que requieren tratamiento inmediato aplicando el protocolo habitual (ABC, a continuación se descartan patologías con riesgo vital que pueden ocasionar hipoxia cerebral: gasto cardíaco disminuido, shock e insuficiencia respiratoria y posteriormente se hace la valoración neurológica teniendo "in mente" dos situaciones de potencial gravedad: la hipertensión endocraneal y enfermedades que pueden causar insuficiencia respiratoria por fatiga muscular. La exploración neurológica precisará el patrón respiratorio, pupilar, ocular y respuestas motoras. La profundidad del coma se establece mediante escalas; se propone una simplificación de la de Jouvet. El diagnóstico etiológico requerirá en ocasiones pruebas de imagen y punción lumbar.A subject is conscious when he is awake and with an adequate awareness of him and the environment. The term alteration of consciousness requires specification as to whether it defines alteration of arousal - when the patient might be confused, in a stupor or in some degree of coma (light, deep - or alteration of awareness - that is, confused (spatio-temporally disorientated, with difficulty in maintaining his attention, with or without delirious

  12. Relación entre consultas a urgencias por enfermedad respiratoria y contaminación atmosférica en Ciudad Juárez, Chihuahua

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernández-Cadena Leticia

    2000-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analizar la relación entre las concentraciones ambientales de partículas de diámetro <=10 µm (PM10 y de ozono con el número diario de consultas al servicio de urgencias por enfermedades respiratorias agudas y asma en niños menores de 15 años, residentes de Ciudad Juárez, Chihuahua, México. MATERIAL Y MÉTODOS: Este estudio se realizó durante los años de 1998 y 1999, utilizando un diseño de tipo ecológico. Los datos atmosféricos se obtuvieron de la base de datos de la Agencia de Protección al Ambiente (EPA, provenientes de ocho estaciones de monitoreo ubicadas en Ciudad Juárez y en El Paso, Texas. Los datos de consultas al servicio de urgencias por causas respiratorias se obtuvieron de los registros médicos de dos hospitales del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS, en Ciudad Juárez, Chihuahua, de julio de 1997 a diciembre de 1998. Los diagnósticos se clasificaron en dos grupos: a asma, y b infecciones respiratorias altas, conforme a la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-9 o CIE-10. El análisis se realizó con la utilización de la metodología de series de tiempo que emplea regresión Poisson. RESULTADOS: Durante el periodo de estudio la media de 24 horas de PM10 fue de 34.46 µg/m³ (DE=17.99 y la media de los niveles de ozono fue de 51.60 partes por billón (ppb (DE=20.70. El modelo propuesto estima que un incremento de 20 µg/m³ en el promedio de 24 horas, en la exposición a PM10, se relaciona con un incremento de 4.97% (IC 95% 0.97-9.13 en las consultas por asma con un retraso de cinco días y con un incremento de 9% (IC 95% 1.8-16.8 cuando se considera a la exposición acumulada de cinco días anteriores. Respecto a enfermedades respiratorias altas se encontró un aumento de 2.95% en las consultas a urgencias por cada 20 µm/m³ de incremento en el promedio de 24 horas en la exposición a PM10. Se observó que el impacto de PM10 sobre las visitas de urgencia por asma fue más severo en

  13. COMO? PALETAS MEXICANAS BRASILEIRAS?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Maria Alves Chaud

    2016-03-01

    Full Text Available As informações sobre alimentação estão mais acessíveis e democráticas. As tendências alimentares são inspiradas por diversos fatores, mas sempre estão associados à moda, mídia e como forma de conjectura de um estilo de vida. Há pouco tempo, as grandes cidades brasileiras foram invadidas por uma nova mania: as paletas mexicanas, que, na verdade, não são “tão mexicanas”. Esses sorvetes apresentam qualidades organolépticas marcantes, em virtude, entre outros fatores, ao alto teor de açúcar e, em alguns casos, de gorduras. A concepção gourmetizada e natural dessa iguaria, seu custo e as propriedades nutricionais são peculiares e, aparentemente, um modismo. Esse trabalho teve como objetivo conhecer a composição desses produtos, a partir das informações nutricionais contidas nos sites das empresas produtoras, bem como as suas peculiaridades e concepções. Apesar da conotação natural e gastronômica, alto valor calórico, gorduras (especialmente na versão recheada sabor brigadeiro e elevadas quantidades de açúcares, foram encontrados, em média, por unidade: 207,2 Kcal; 38,4g de carboidratos; 3,9g de proteínas e 5,3g de gorduras. Uma rica ênfase na cultura mexicana, religiosidade e identidade visual marcante foram identificadas nos sites dos produtos pesquisados.

  14. COMO ANDAR SEM POESIA?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angela Fronckowiak

    2008-11-01

    Full Text Available O artigo reflete sobre a fruição do gênero poético por crianças ainda não alfabetizadas a partir de momentos compartilhados com elas no cotidiano de escolas de Educação Infantil. Essa vivência, vinculada ao projeto de pesquisa Poesia e infância1, demonstrou a relevância de possibilitar às crianças um contato intenso com a poesia, texto singular que as capacita a expressar, na sua linguagem, o modo como interagem com o outro e com o mundo. Através de encontros semanais com crianças de 4 a 6 anos de duas escolas da região do Vale do Rio Pardo/RS, foi possível perceber uma extrema abertura da infância para os jogos vocabulares e sonoros. Na continuidade da pesquisa, pudemos estudar as características textuais mais valorizados pelas crianças na escuta de textos poéticos. Uma hipótese era a de que a audição regular de poemas potencializava a repercussão e a ressonância, aspectos apontados por Gaston Bachelard como intrínsecos ao devaneio poético, experiência oportunizada pela leitura/audição da poesia e que faculta ao leitor encontrar “um não-eu meu que me permite viver minha confiança de estar no mundo” (BACHELARD, 1988, p. 132. Ancorado nos resultados obtidos, este texto defende a rima e o discurso predominante do poema como fatores essenciais para os pequenos experimentarem a ressonância poética.

  15. El docente como investigador

    OpenAIRE

    Corrales Sánchez, Olga; Jiménez Carrillo, María de los Ángeles

    2009-01-01

    En el campo de la docencia se presenta a menudo un gran abismo entre teoría y práctica. Los docente en su mayoría consideran que la teoría y la investigación tienen muy poca la relación con su quehacer diario.El propósito de este trabajo es el de presentar algunas ideas acerca del rol del docente como investigador. Es del conocimiento de las autoras el temor y la preocupación que expresan lo maestros y profesores ante al posibilidad de realizar investigaciones sobre su trabajo en el aula.Segú...

  16. Licopeno como agente antioxidante

    OpenAIRE

    Najua Juma Ismail Esh Shami; Emília Addison Machado Moreira

    2004-01-01

    Este trabalho constitui uma revisão de dados científicos sobre o consumo de licopeno e sua ação como fator antioxidante. O licopeno é considerado o carotenóide que possui a maior capacidade seqüestrante do oxigênio singlete. Radicais livres agem continuamente no organismo, podendo desencadear danos celulares e serem os responsáveis pelo desenvolvimento de câncer e certas doenças crônicas. Estudos mostram que o licopeno protege moléculas de lipídios, lipoproteínas de baixa densidade, proteínas...

  17. La democracia como dictadura

    OpenAIRE

    Perez Soto, Carlos

    2015-01-01

    En este ensayo expongo una radical desmitificación de la imagen que se tiene de la dictadura chilena de Augusto Pinochet Ugarte, que es vista habitualmente como un período de terror uniforme y aplastante, que habría asfixiado todo protagonismo popular. A partir de la distinción de fases en los estilos represivos y en la respuesta popular, propongo que esta imagen ha sido construida artificialmente para encubrir la continuidad histórica entre la dictadura de Pinochet y el actual régimen democr...

  18. ¿Influyen las huelgas de médicos en el perfil de utilización de los servicios de urgencias hospitalarios ?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Buitrago Francisco

    1997-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Valorar las diferencias existentes en el grado de adecuación de las consultas y en el perfil demográfico de la población atendida en un servicio de urgencias hospitalario durante el periodo de huelga de médicos de hospital de la primavera de 1995. MÉTODOS: Estudio observacional transversal en el Area sanitaria I de la provincia de Badajoz. Se incluyeron los 8.964 pacientes atendidos durante la huelga y los 8.024 atendidos en el mismo periodo del año 1994. RESULTADOS: La media de pacientes/día atendidos durante los períodos de huelga y control fue de 169,13 " 27,35 y de 151,39 " 19,78 ( p< 0.001 ,respectivamente. Las características demográficas de los pacientes atendidos eran similares en ambos grupos estudiados, con iguales edades medias y distribución de sexos en los diferentes tramos etarios y también en los grupos obtenidos al hacer la desagregación de los pacientes por su lugar de residencia. La mayoría de los pacientes acudieron por iniciativa propia (70,1% y 65,8% y sin ambulancia (92% y 90,8% en el período de huelga y control, respectivamente. El alta domiciliaria fue el destino final de la actuación médica en el 85,35% de los pacientes durante la huelga y en el 83,81% en el Control, con tasas de hospitalización del 13,1% y 14,15% ( p< 0.001 ,respectivamente. CONCLUSIONES: No se han encontrado diferencias importantes en el perfil de utilización del servicio de urgencias del hospital que puedan ser exclusivamente atribuibles a la huelga sanitaria.

  19. Resultados de la implementación de las reglas de Ottawa en el servicio de urgencia del Hospital Universitario Camilo Cienfuegos.2009.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    George Noel García Rodríguez

    2009-10-01

    Full Text Available Las reglas de Ottawa para el tobillo fueron desarrolladas para ofrecer un organigrama de decisión a la hora de indicar una radiografía a pacientes con lesiones del tobillo y el mediopie. Las mismas son muy sencillas de aplicar por el examinador, el objetivo fue validar su aplicación en el servicio de urgencia del hospital provincial Camilo Cienfuegos. Se realizó un estudio prospectivo para la validación de las reglas de Ottawa que se compuso de su análisis en relación con la confirmación radiológica (radiología anteroposterior y lateral de tobillo. En una tabla de 2x2. La muestra estuvo autolimitada a 100 pacientes. La mayor incidencia estuvo en el sexo masculino con 34 casos (64% y la edad media fue de 32,6 años, con un rango de 16/ 72 años. El mecanismo principal que originó la lesión fue la rotación interna, aducción o inversión con 39 casos (78%. La sensibilidad fue del 100%, La especificidad del 78.72%, el Porciento de falsos positivos y negativos fue de 21 % y 0%, con una prevalencia del 6%. La Probabilidad posprueba (a posteriori del valor predictivo positivo fue de 24 % y el valor predictivo negativo de 100%. La regularización en el uso de las reglas de Ottawa en los departamentos de urgencias disminuiría el uso de radiografías innecesarias, además de contribuir a darle un uso racional de los recursos de salud.

  20. Dificultades para la atención en los servicios de urgencias: la espera inhumana Dificuldades para o atendimento nos serviços de urgências: A espera desumana Difficulties for care in the emergency room services: the in- human wait

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martha Adiela Lopera Betancur

    2010-03-01

    Full Text Available Objetivo: comprender el proceso de recibir la atención de urgencias para los pacientes y su familia. Metodología: el trabajo fue realizado con personas adultas de ambos sexos que consultaron en servicios de urgencias de la ciudad de Medellín (Colombia. Se utilizó un enfoque cualitativo, con herramientas de la etnografía focalizada, se realizaron 9 entrevistas y 50 horas de observación. El análisis se hizo a partir de los diarios de campo y las entrevistas, se extractaron códigos que luego fueron agrupados en las categorías que mejor representaran el fenómeno estudiado. Resultados: las personas acuden a los servicios de urgencias buscando atención, pero al llegar allí encuentran una serie de barreras que deben sortear para poder ser admitidos, recibir información y poder recibir compañía. En la atención de urgencias hay un desencuentro entre tres miradas: la primera es la de los participantes, que la consideran inhumana; la segunda es la del sistema de salud, que la considera un conjunto de actividades que garantizan una atención oportuna y de calidad; y la tercera es la que muestran otras investigaciones que han encontrado barreras de acceso para ser admitido y para obtener información. Conclusión: hay una serie de barreras para que los pacientes reciban atención en los servicios de urgencias en las instituciones estudiadas.Objetivo: compreender o processo de receber o atendimento de urgências para os pacientes e sua família. Metodologia: o trabalho foi realizado com pessoas adultas de ambos sexos que conferiram em serviços de urgências da cidade de Medellín (Colômbia. Utilizou-se um enfoque qualitativo, com ferramentas da etnografia focalizada, realizaram-se 9 entrevistas e 50 horas de observação. A análise se fez a partir dos diários de campo e as entrevistas, se extraditaram códigos que depois foram agrupados em categorias que melhor representassem o fenômeno estudado. Resultados: as pessoas vão aos servi

  1. Aprendizaje como reconfiguracion de agencia

    National Research Council Canada - National Science Library

    Larreamendy Joerns, Jorge

    2011-01-01

    En este articulo se ofrece una perspectiva sobre el aprendizaje como cambio en la identidad, tomando como punto de referencia la teoria de la participacion periferica legitima (PPL) de Lave y Wenger (1991...

  2. O ensaio como narrativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Duarte

    2016-02-01

    Full Text Available O artigo tenta demonstrar que todos os textos, mesmo aqueles cuja natureza é teórica, têm alguma forma de narrativa. Nem sempre são personagens que os ocupam, podem ser ideias, mas mesmo assim há um enredo conceitual que se passa. Modernamente, a forma dessa narrativa foi sobretudo o sistema, com a pretensão totalizadora presente, por exemplo, na filosofia de Hegel. Contemporaneamente, porém, a forma do ensaio – surgida ainda na era moderna – ganha destaque por sua forma descontínua de narrar. O objetivo do artigo é apontar que, se o ensaio é uma forma, como explicitaram Lukács, Benjamin e Adorno, ele é também uma forma de narrar – ainda que de narrar conceitualmente objetos da cultura.

  3. Racismo como metaenquadre

    OpenAIRE

    2015-01-01

    RESUMO Este artigo pretende discutir questões relativas ao racismo tendo como lastro principalmente contribuições da psicologia social. Para tanto, faz menção a dois conceitos. São eles: enquadre e metaenquadre. O primeiro foi teorizado pelo psicólogo social José Bleger e o segundo é uma ampliação desse e foi conceituado por René Kaës, teórico da psicanálise dos laços sociais. O artigo finaliza-se com situações que envolvem processos socioculturais, histórico-educacionais que trazem à baila p...

  4. La identidad como performatividad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés Felipe Castelar

    2008-12-01

    Full Text Available La presión social por constituir una forma indentitaria que sea acorde con el referente biológico es de origen histórico y se encuentra al servicio de prácticas de control y dominación social. Este artículo presenta una discusión sobre el lugar actual de la idea de identidad, especialmente en el plano de la sexualidad. Para esto recurre a la tesis de la filósofa Judith Butler, quien propone desde una visión deconstructivista y post-estructuralista una nueva definición de idenridad en términos de la iteración performativa. La identiclad es entendida entonces como una exigencia de inteligibiliclacl ante la sociedad, la cual limita las posibiliclades de expresión sexual.

  5. La persona como creatura

    OpenAIRE

    Emmanuel Housset

    2010-01-01

    El artículo de Emmanuel Housset implica un esfuerzo de rehabilitación del concepto «persona» para la filosofía contemporánea y la fenomenología. Para ello el autor busca mostrar cómo poco a poco «persona» tomó otra significación que la de «personaje» o sujeto de derecho. Es en autores como san Agustín y santo Tomás de Aquino que se halla un acceso diferente que pone el énfasis más bien en su carácter relacional y responsivo de la persona, antes que en su dimensión autónoma y autotélica. Tal d...

  6. El inquisidor como profesor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriano PROSPERI

    2009-12-01

    Full Text Available Giovanni Botero, en una célebre página de su Ragion di stato, se detuvo sobre el tema de la fuerza de la religión en los gobiernos. Esta función de la religión cristiana —para Botero, católica— es garante del orden público y se presenta también como opuesta a la generadora de desorden de Lutero y Calvino, quienes siembran por todo cizañas y revoluciones de estados y ruinas de los reinos. Estamos en los orígenes del esquema historiografía de la periodización de la Edad Moderna que confió precisamente a la Reforma el papel de nodriza de las revoluciones que nacieron en Europa.

  7. La persona como creatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emmanuel Housset

    2010-01-01

    Full Text Available El artículo de Emmanuel Housset implica un esfuerzo de rehabilitación del concepto «persona» para la filosofía contemporánea y la fenomenología. Para ello el autor busca mostrar cómo poco a poco «persona» tomó otra significación que la de «personaje» o sujeto de derecho. Es en autores como san Agustín y santo Tomás de Aquino que se halla un acceso diferente que pone el énfasis más bien en su carácter relacional y responsivo de la persona, antes que en su dimensión autónoma y autotélica. Tal dimensión aparece, según Housset, junto con la idea de persona como creatura y en oposición a la de individuo racional dueño de sí. La dimensión afectiva, la personalidad despertada por las diversas figuras de la alteridad son algunas de las dimensiones de la persona que examina el autor a partir del examen de la carne, las pasiones, la memoria, la historicidad y el amor alteridad.Emmanuel Housset's paper is an effort to revitalize the concept of 'person' for contemporary philosophy and phenomenology To this end the author looks to show how little by little the understanding of 'person' took on a different meaning to that of 'character' or "right bearing individual". It is in authors such as St. Augustine and St. Thomas Aquinas that a different approach is found, one that puts emphasis on the relational and responsive character of a person, rather than on the autonomous and auto telic dimension. According to Housset, such a dimension appears together with the idea of the person as a creation, and in opposition to the idea of the rational individual, that is his own master. The emotional dimension and the personality that is awoken by the many figures of alterity are some of the dimensions of the person that the author analyzes, based on examining the flesh, passions, memory historicity and love.

  8. Seguridad de la angiografía por tomografía computada coronaria en pacientes con dolor torácico agudo para el alta del servicio de urgencias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Castrillon

    2016-07-01

    Conclusión: La angio-TC coronaria es una ayuda diagnóstica útil para la valoración de pacientes con dolor torácico agudo. Constituye una herramienta segura y de rápida realización, que permite definir los resultados negativos o la existencia de placas no obstructivas desde el mismo servicio de urgencias.

  9. Serviço de Atendimento Móvel de Urgência: análise da política brasileira Servicio de Atención Móvil de Urgencia: análisis de la política brasileña Mobile Emergency Care Service: analysis of Brazilian policy

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cristiani Vieira Machado

    2011-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar a conformação da política de atenção móvel às urgências no Brasil. PROCEDIMENTOS METODOLÓGICOS: Com base no referencial da análise de políticas públicas, foram realizados: revisão bibliográfica, análise de documentos e dados oficiais e entrevistas com dirigentes federais relacionados à formulação e implantação do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (Samu no Brasil na década de 2000. ANÁLISE DOS RESULTADOS: O Samu teve prioridade na agenda federal a partir de 2003. Nos primeiros anos de implantação predominaram serviços de abrangência municipal; em 2008, os de abrangência regional tornaram-se mais relevantes. A cobertura estimada alcançou 53,9% da população em 2009, residente em 20,5% dos municípios brasileiros. A implantação variou entre os Estados e houve menos ambulâncias de suporte avançado do que o recomendado, tanto no conjunto do País como em vários Estados. CONCLUSÕES: O Samu foi adotado nacionalmente a partir de 2003, com a elaboração de normas federais. A implantação da política compreende desafios como realização de investimentos adequados, inserção do serviço em uma rede articulada de atendimento de urgência, conformação de sistemas de informações apropriados, capacitação dos profissionais. O enfrentamento desses desafios permitirá que o Samu se configure como uma estratégia estruturante da atenção à saúde no Sistema Único de Saúde.OBJETIVO: Analizar la conformación de la política de atención móvil a las urgencias en Brasil. PROCEDIMIENTOS METODOLÓGICOS: Con base en las referencias del análisis de políticas públicas, se realizaron: revisión bibliográfica, análisis de documentos y datos oficiales y entrevistas con dirigentes federales relacionados a la formulación e implantación del Servicio de Atención Móvil de Urgencia (SAMU en Brasil en la década de 2000. ANÁLISIS DE LOS RESULTADOS: El SAMU tuvo prioridad en la agenda federal a

  10. El signo como emblema

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sáez, Carlos

    2003-06-01

    Full Text Available The aim of this article is to study the signs and symbols that appear in the hispanic medieval documents and manuscripts. These signs and symbols have usually been considered simply as mere elements to validate the charters. However, these alements were useful as a mean of visual communication between the high classes, able to generate charters, and the rest of medieval society—the majority illiterate— who received those charters. Because of their inability of understand an alphabetical code, they needed the graphic help to comprehend the message. Besides this, the article deals with non diplomatic signs and their function.

    Este artículo se centra en los signos o símbolos presentes en los documentos y manuscritos medievales hispanos, que habitualmente han sido tratados como meros elementos de validación de los diplomas. Pero estos elementos servían también de nexos de comunicación visual entre las clases poderosas, capaces de producir escritos, y los demás miembros de la sociedad medieval, receptores y destinatarios de tales escritos, en su mayoría analfabetos. Precisamente por esta razón, su incapacidad de descifrar un código alfabético, necesitan de auxilio gráfico para acercarse a la comprensión del mensaje. Asimismo, tratamos de los signos no diplomáticos y de su función.

  11. Arte como espelho

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pedro Süssekind

    2016-12-01

    Full Text Available Este artigo tem como ponto de partida o exemplo da relação espelhada entre um livro e uma pintura de mesmo nome: o retrato que Lucian Freud fez do crítico de arte Martin Gayford e o diário que esse crítico escreveu sobre seu retratista, ambas as obras chamadas Homem com cachecol azul. A partir do exemplo, discuto a metáfora do espelho para caracterizar a arte, recorrendo para isso à teoria da representação artísticas elaborada pelo filósofo norte-americano Arthur Danto no artigo “O mundo da arte”, de 1964, e no primeiro capítulo do livro A transfiguração do lugar-comum, de 1981. Recorro, por fim, a dois exemplos artísticos de espelhamento na representação analisados por Danto em O abuso da beleza, de 2003, um quadro holandês do século dezessete e um poema de Rainer Maria Rilke.

  12. El riesgo como oportunidad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniela Gargantini

    2003-01-01

    Full Text Available Durante los últimos años el crecimiento mundial de catástrofes naturales ha ido en franco aumento. Sin embargo, desde un enfoque sistémico puede verificarse que la gran mayoría de los desastres se origina en los países en desarrollo (entre ellos los latinoamericanos, siendo las pérdidas en ellos significativamente más altas que en los países industrializados. Bajo esta postura los desastres no son sólo naturales sino socio- naturales, enfatizando la estrecha relación de causalidad entre modelos de desarrollo y urbanización y procesos de generación de riesgos, al incrementar la vulnerabilidad de los sectores más desprotegidos. El desastre pone en evidencia así una situación (la pobreza y segregación urbana ya existente, pero no considerada hasta el momento de la catástrofe. Frente a este panorama el desastre aparece como oportunidad que precipita tres catalizadores de políticas habitacionales: tierra, asistencia técnica y financiamiento, incrementando la celeridad y la creatividad de las respuestas. El interrogante que surge es por qué esperar el desastre para ponerlos en marcha, cuando ninguno de ellos es estrictamente dependiente de la situación de riesgo, sino sujeto de luchas de poder.

  13. como fuentes mutuas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriel Morales Hernández

    2006-01-01

    Full Text Available En este artículo, el autor analiza, a partir de la antropología filosófica de Martín Heidegger y de la filosofía ilustrada de Immanuel Kant, la postura del filósofo francés Étienne Balibar en torno a la categoría de ciudadanía como base para esbozar una antropología filosófica renovada. A partir de la concepción kantiana de ciudadanía, Balibar construye una propuesta de antropología filosófica estructurada alrededor de tres pares de polos: el par hombresujeto, el par subjectus-subjectum y el par cosmos-polis. El autor va mostrando, a lo largo del trabajo, la manera en que la categoría «ciudadanía» articula cada uno de estos pares de términos y concluye con algunas consideraciones sobre las ventajas de la propuesta balibariana.

  14. Endomarketing: como diferencial competitivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karin Birck

    2013-05-01

    Full Text Available Atualmente, com a profissionalização das empresas e com a grande concorrência no mercado, observa-se uma demanda cada vez maior de gestores comprometidos com o bem-estar pessoal e profissional de seus colaboradores. E, com esse intuito, de apresentar algumas idéias básicas de gestão voltadas à aplicação nas mais diversas técnicas de Endomarketing. Demonstra assim, a importância da utilização de feedback, tanto por parte dos colaboradores quanto dos gestores, destacando a importância de trabalhos de motivação, do clima organizacional favorável e de uma comunicação interna eficaz e a necessidade ímpar de tratar o colaborador como o diferencial dentro de uma empresa. Desta forma, foi realizada uma pesquisa bibliográfica que auxiliará e dará subsídios que lhe permitam retribuir em ações e atitudes de sucesso e, também, fazer um confronto de idéias, onde os autores apresentam suas mais diversas opiniões. Contudo, valendo-se, muitas vezes, de narrativas de experiências de outros gestores e até mesmo de suas próprias, tirando cada um suas próprias conclusões.

  15. Emergency in pediatric and adolescent psychiatry. Note taking for the primary health assistance. Urgencias en psiquiatría infantil y adolescente. Apuntes para el nivel primario de atención.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zenaida María Sáez

    Full Text Available The psyquiatric emergences in children and adolescents are usually manifested as alterations of the feelings, behavior or in the school efficiency and its origin is found in the physical tensions, contradictions in the breeding, marital conflicts, bad interpersonal relationships, negligence, loss of the significant model at home, etc. It is important to address that there is no direct relationship between the causal factor and the onset of the symptoms. This largely depends on variables such as temperament, levels of development, nature and duration of the stress, past experience and family capacity/ability of the family to get adapted to new situations.

    Parents frequently come to visit General Comprehensive doctor because they are worried about their children´s behaviors, i.e.; if they are normal or require certain intervention.

    In the current review we make reference to the psychosocial issues that may bring about psychopathological manifestations which need a timely intervention. Otherwise, there is a risk for the physical integrity of the kid, adolescent or another people which may result into a remarkable complications and suffering for the patients or their relatives. We are going to make reference to the abuse of some substances, adoption, nervous anorexia, suicide attempt, infant abuse, fire provocation and mourning reaction.

    We are making emphasis on the clinical assessment of the risk factors which contribute to the appearance of these issues and the management in the primary level of assistance to prevent further complications.

    Las urgencias psiquiátricas en el niño y el adolescente se manifiestan usualmente como alteraciones de los sentimientos, de la conducta o del rendimiento escolar y tienen su origen en tensiones físicas, contradicciones en la crianza, conflictos maritales, malos tratos, negligencia, pérdida de figuras significativas, etc. Es importante señalar que no existe una relación directa entre

  16. O direito como imperativo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cloter Miglioriani

    1988-08-01

    Full Text Available We have examined one of the facets which Law presents to society, looking at the theme through a brief history of Law, in which Roman Law stands out, up to modem times, comparing current juridical systems such as the Continental System, Common Law, and Soviet Law. We have looked at Law from the viewpoint of society 's need to have basic mies for living together, with the juridical ruZe being one of the most important. We have highlighted the views of Hart and Kelsen on the foundations of the validity of Law. We have also considered the obligatoriness of Law; giving the point of view of tadbruch who, explaining his ''Theory of the Obligatoriness of Law ", concluded that the obligatoriness of Law can only be withdraw when there is a Clash between morals, law, use and social conventions. We have looked at the notion of the imperativeness of Law the central theme of the work -drawing on the views of Miguel Reale, for whom the juridical nonn cannot be reduced to a "command of a volitional nature", but rather the obligatory character of the juridical nonn arises from the pressure of social values. Del Vecchio, who is also quoted, recognized that imperativeness exists in the juridical norm, whether it is preceptive (a positive command or permissive. Also mentioned is the opinion of Tercio Sampaio Ferraz, for whom the juridical norm has imperativeness to the extent that the imposition of behaviour is unconditionally guaranteed. Foi feita a abordagem de uma das facetas com que o Direito se apresenta à sociedade, enfocando o tema a partir de um brevíssimo histórico do Direito, onde revela a fase romana, até os períodos modernos, com comparações dos sistemas jurídicos hodiernos, como o sistema continental, o da Commum Law e o soviético. Foi enfocado o Direito em face da necessidade sociedade em ter básicas de convivência, despontando a regra jurídica como das mais importantes. Foi dado destaque às posições de Hart e Kelsen, sobre os

  17. Ouabaina como Hormona

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Hernando Ordoñez

    1996-04-01

    Full Text Available

    Comentario sobre su origen endógeno y sus aplicaciones terapéuticas

    Pocas drogas han sido más estudiadas que el grupo de los digitálicos, estrofantinas y ouabaina, cuyo estudio es objeto del presente trabajo.

    La ouabaina empezó a ser estudiada desde el siglo pasado. La primera referencia conocida corresponde a Pelikan, 1865 (1, como veneno que empleaban para las flechas en Gabón (Africa. (.

    (. Vinieron luego los trabajos de Fraser, 1869, (2, 3, 6, Polaillon, 1871 (4, Amaud, 1888 (5, Vaquez y Lutembacher, 1917 (7, Stoll, 1939 (8, Lapicque, 1929 (9, Wiggers, 1927 (10, Ytantos otros (11, 12, 13. En la obra de Kisch (14 aparecen más de 700 referencias bibliográficas sobre el particular.

    Ouabaina de origen endógeno. Purificación
    Durante muchos años se conoció la ouabaina como de origen vegetal, elaborada por las plantas Strophanthus Glaber(k-estrofantina,AcocantheraOuabaio(Ouabaina yStrophanthus Kombe (k-estrofantina y kestrofantósido. Una propiedad común a todos los digitálicos, estrofantina y ouabaina es que todos son inhibidores de la bomba de Na-K, encargada de regular la salida de Na y la entrada de K celular.

    Estudiando los inhibido res de esta bomba han encontrado en años recientes resultados extraordinarios en relación con el origen endógeno de algunos de estos inhibidores, entre ellos la ouabaina. Por considerarlos de extrema importancia y actualidad científica me permito citar algunos de ellos. Hamlyn y Manunta (15, 16, 17, 18, Y 19 hicieron estudios sobre el particular y lograron identificar en el plasma humano un compuesto igual a la ouabaina. Estos hallazgos fueron confirmados después por otros autores (20, 21, 22, 23 Y24.

    Ham bl yn (19 da varios argumentos que ponen en evidencia que el compuesto químico encontrado es ouabaina pura, y, lo que es más interesante, que tiene un origen endógeno. a Por espectroscopia de alta resoluci

  18. GAÏA Y LA DIPLOMACIA COMO DISPOSITIVO COSMOPOLÍTICO. ENTREVISTA A BRUNO LATOUR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Bernarda Marconetto

    2014-12-01

    Full Text Available Las preguntas que dan cuerpo a la entrevista se gestaron en el seno del ‘Núcleo NaturalezaCultura’. Nuestros intereses, se vincularon a la discusión del par naturaleza-cultura, tal y como se lo discute actualmente en una antropología interesada por el denominado ‘giro ontológico’. En este contexto, la obra de Bruno Latour constituye un punto de inflexión indiscutible al momento de considerar las consecuencias políticas, ecológicas y ‘cosmopolíticas’ de este ‘giro’. Defensor de una antropología simétrica, no sólo se ha ocupado de volver a ‘reensamblar lo social’ mediante su noción de ‘colectivos’, sino que ha logrado ‘simetrizar’ a las antropologías de los ‘márgenes’ (la etnología indígena, entre ellas con aquella antropología practicada en los centros, entre los ‘modernos’. Así, por ejemplo, mientras los etnólogos se dedicaban a indagar la distinción naturaleza-cultura en el Amazonas tal y como la definían las cosmologías indígenas, él mismo se dedicaba a comprender cómo ese binarismo era fabricado en los laboratorios científicos, dentro de nuestra cosmología moderna. En esta entrevista, realizada en su Medialab de Sciences Po, en París, él recorre parte de su trayectoria y nos brinda algunas precisiones de su proyecto que permiten seguir avivando aquellas discusiones actuales que, ante las ‘urgencias ecológicas’ encarnadas en Gaïa, ubican a la ‘diplomacia’ como un dispositivo ‘cosmopolítico’.

  19. Proteína C reactiva y lactato deshidrogenasa en el diagnóstico de la obstrucción intestinal en un servicio de urgencias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Calvo-Rodríguez

    Full Text Available Fundamento. La obstrucción intestinal es una de las urgencias quirúrgicas más frecuentes. Su diagnóstico se basa esencialmente en la historia clínica, la exploración física y las pruebas de imagen. El objetivo de este estudio fue analizar el valor diagnóstico de reactantes de fase aguda en en la obstrucción intestinal y discernir su naturaleza benigna versus maligna. Método. Se ha realizado un estudio de cohortes histórico sobre 53 pacientes sometidos a cirugía por obstrucción intestinal y/o cáncer colorrectal no obstructivo. Los pacientes se encuadraron en 3 grupos: grupo 1 (cáncer colorrectal con obstrucción intestinal (n=23, grupo 2 (obstrucción intestinal benigna (n=10 y grupo 3 (cáncer de colon no obstructivo (n= 20. Se determinan los valores plasmáticos iniciales de la proteína C reactiva (PCR y el enzima lactato deshidrogenasa (LDH. Resultados. La PCR se elevó cuantitativamente más en pacientes con obstrucción intestinal benigna (grupo 2 (p=0,001, mientras que la LDH en el grupo 1 (pacientes con cáncer obstructivo. Los niveles plasmáticos de LDH fueron significativamente mayores en los grupos con obstrucción intestinal (Grupos 1 y 2 que en pacientes sin obstrucción (p 24 ng/l (IC 95% = 30-82% y de 52% (IC 95% = 29-74% para niveles de LDH > 359 U/L. Conclusión. La determinación de las concentraciones plasmáticas de la PCR y la LDH pueden ayudar al diagnóstico de la obstrucción intestinal y orientar hacia su origen benigno o maligno en los servicios de urgencias.

  20. ¿Por qué los pacientes utilizan los servicios de urgencias hospitalarios por iniciativa propia? Why do patients use hospital emergency services on their own initiative?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jesús M Aranaz Andrés

    2006-08-01

    Full Text Available Introducción: Se pretende describir el perfil de usuario y determinar su motivación para visitar el servicio de urgencias hospitalario (SUH por iniciativa propia. Método: Se elaboró un cuestionario ad hoc que se aplicó por selección consecutiva a los pacientes que podían esperar asistencia (nivel 1 del triage durante una semana de noviembre de 2002. Resultados: Respondieron el cuestionario 348 pacientes, acudiendo por iniciativa propia el 82,5%. De éstos, el 17,7% desconocía el funcionamiento de atención primaria respecto a urgencias; el 18,8% consultó con su centro de salud; el 55,0% refirió preferencia por el SUH y el 13,5% acudió por demora en otros niveles asistenciales. El 50,5% era menor de 40 años y el 9,2%, extranjero. Conclusiones: Los cambios en el patrón de consumo de servicios sanitarios pueden comprometer la organización del Sistema Nacional de Salud, si no se adapta la oferta a la necesidad expresada y/o se interviene modulando el uso racional de los recursos sanitarios.Introduction: The aim of this study was to determine the reasons why patients use hospital emergency services (HES on their own initiative and the characteristics of these users. Method: An ad hoc questionnaire was designed and applied by consecutive selection to patients who could have waited for medical care (level 1 triage over a 1-week period in November 2002. Results: A total of 348 patients completed the questionnaire; 82.5% attended on their own initiative; of these, 17.7% reported they did not know how Primary Care worked in relation to the Emergency Services; 18.8% consulted a Primary Care physician; 55.0% preferred the HES and 13.5% attended because of a delay in another health care setting. Half the patients (50.5% were younger than 40 years old and 9.2% were foreigners. Conclusions: Changes in health services' consumption patterns could jeopardize the public health system unless supply is adapted to the demand expressed and

  1. Colecistectomía videolaparoscópica de urgencia en el paciente geriátrico Videolaparoscopy emergency cholecystectomy in the elderly

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Noel Almaguer Orges

    2011-12-01

    Full Text Available Objetivo: describir el comportamiento de pacientes con 60 y más años de edad sometidos a colecistectomía videolaparoscópica de urgencia. Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo, longitudinal y retrospectivo de los 91 pacientes con 60 y más años de edad sometidos a dicho proceder, en el período comprendido desde enero de 2001 hasta diciembre de 2008, en el servicio de cirugía general del Hospital Clinicoquirúrgico "Lucía Íñiguez Landín" de Holguín. Resultados: el paciente geriátrico constituyó el 26 % de los enfermos sometidos a este procedimiento, y más del 70 % correspondió al grupo de la tercera edad (60-75 años, con un predominio del sexo femenino. El 21,9 % de los pacientes presentaba enfermedades asociadas, y fue la hipertensión arterial la más frecuente. La intervención requirió hasta 60 min en el 70,3 % de los pacientes; el índice de conversión fue de 6,5 %, la morbilidad de 3,2 % y la mortalidad de 1 %. Conclusiones: la colecistectomía videolaparoscópica de urgencia en el paciente geriátrico puede realizarse exitosamente.Objective: to describe the behavior of patients aged 60 and more underwent to videolaparoscopy emergency cholecystectomy. Methods: a retrospective, longitudinal and descriptive study was conducted in 91 patients aged 60 and more underwent to such procedure from January, 2001 to December, 2008 in the general service of "Lucía Iñiguez Landín" Hospital of Holguín province. Results: elderlies were the 26 % of patients underwent to this procedure and more than 70 % correspondent to the third age group (60-75 years with predominance of female sex. The 21.9 % of patients had associated diseases where the high blood pressure was the more frequent one. The intervention time was of 60 min in the 70.3 % of patients; the conversion rate was of 6.5 %, morbidity was of 3.2 % and mortality was of 1 %. Conclusions: emergency videolaparoscopy cholecystectomy in elderly may be

  2. Casamento como contrato. Brasil - Portugal

    OpenAIRE

    Souza, Carla Giselle Neves

    2014-01-01

    O casamento como contrato, trata-se de um dos negócios jurídicos mais celebrados, assim como, também é dos negócios jurídicos mais minuciosos, e que, por algumas vezes, ou mais que isso, é, de certa forma, ignorado os efeitos que advém do mesmo contrato. O casamento como contrato, assim como os demais negócios jurídicos, também domina o princípio da autonomia privada. Contudo, existe uma certa imperatividade na lei, uma vez que, no contrato de casamento pode-se escolher o regim...

  3. Serviço de Atendimento Móvel às Urgências Cuiabá: desafios e possibilidades para profissionais de enfermagem Servicio de Atención Móvil a las Urgencias Cuiabá: desafíos y posibilidades para profesionales de enfermería Cuiabá Mobile Emergency Service: challenges and opportunities for nursing professionals

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Damaris Leonel Brito Figueiredo

    2009-10-01

    Full Text Available O Serviço de Atendimento Móvel às Urgências um dos focos da Política Nacional de Atenção às Urgências que tem sido implantado no território nacional, iniciou em 2004, no município de Cuiabá, Estado de Mato Grosso sendo habilitado apenas em 2007. O estudo relata a experiência de uma das autoras como enfermeira do Atendimento Pré-Hospitalar (APH, participante do processo de implantação do serviço. Até 2004, em Mato Grosso, o atendimento às urgências era realizado exclusivamente pelo Corpo de Bombeiros (CB. A reformulação do APH possibilitou a inserção de profissionais de enfermagem em uma área não conquistada por essa profissão neste município. Tal reestruturação implicou desvinculação do CB, mudança para sede própria e desenvolvimento das atividades relacionadas ao serviço apenas por civis. Conclui-se que a nova possibilidade de atuação para profissionais de enfermagem impulsionou a busca de especializações e desenvolvimento de estudos que subsidiem a atuação prática nesse ambiente.El Servicio de Atención Móvil a las Urgencias, uno de los elementos centrales de la Política Nacional de Atención a las Urgencias que se ha implantado en el territorio nacional, se inició en el 2004, en el municipio de Cuiabá, Estado de Mato Grosso siendo habilitado sólo en el 2007. El estudio relata la experiencia de una de las autoras como enfermera de la Atención Pre Hospitalaria (APH, que participó del proceso de implantación del servicio. Hasta 2004, en Mato Grosso, la atención a las urgencias era realizada exclusivamente por el Cuerpo de Bomberos (CB. La reformulación del APH posibilitó la inserción de profesionales de enfermería en un área no ganada por este gremio en el Municipio de Cuiabá. Tal reestructuración implicó la desvinculación del CB, el traslado a una sede propia y desarrollo de las actividades relacionadas al servicio apenas por civiles. Se concluye que la nueva posibilidad de actuaci

  4. Asistencia al paciente agónico que va a fallecer en urgencias Care for the dying patient in emergency departments

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.L. Iglesias

    2010-01-01

    Full Text Available La finalidad de este documento es aportar a los profesionales de los servicios de urgencias hospitalarios las herramientas suficientes para afrontar, según la organización y las posibilidades de cada hospital, la llegada de los pacientes en situación de últimos días. Es primordial proporcionar un entorno profesional, técnico y humano basado en conceptos, actitudes y habilidades que permitan afrontar las demandas de confort y los requerimientos emocionales y psicosociales que generan estas situaciones.The aim of this article is to provide professionals in the hospital emergency departments with sufficient tools to face, according to the organisation and possibilities of each hospital, the admission of patients in the final days of life. It is primordial to provide a professional, technical and human environment based on concepts, attitudes and skills that make it possible to deal with the demands of comfort and the emotional and psycho-social requirements generated by these situations.

  5. El CO2 como disolvente y como reactivo

    OpenAIRE

    La Franca Pitarresi, Vincenzo Rosario

    2016-01-01

    Existen numerosas ventajas asociada con el uso de CO2 , tanto como disolvente que como reactivo, y todas se pueden resumir en cuatro categorías generales: beneficios ambiental, beneficios de salud y seguridad, beneficios en el procedimiento y beneficios químicos. Los procesos que implican el CO2 como disolvente no aumentaría las emisiones de CO2, más bien proporcionaría una oportunidad para el reciclaje de CO2 residual. Además, los esfuerzos para secuestrar el CO2 producido de los gases de co...

  6. Comportamiento clínico del síndrome dolor disfunción del aparato temporomandibular en una consulta de urgencias estomatológicas Clinical behavior of the dysfunction pain temporomandibular joint syndrome assessed in a Stomatology emergence consultation

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yudit Algozaín Acosta

    2009-06-01

    Full Text Available Introducción: el síndrome dolor disfunción del aparato temporomandibular (SDDAT comprende el conjunto de signos y síntomas como resultado de las alteraciones cuantitativas y cualitativas de la función de los componentes del aparato masticatorio. Se presenta con frecuencia y resulta molesto para el paciente, por lo que se realiza este estudio, con el objetivo de caracterizarlo clínicamente. Métodos: se realizó un estudio prospectivo, descriptivo, de corte transversal, con los pacientes que acudieron al Servicio de Urgencias de la Clínica Estomatológica de Artemisa, en el período comprendido entre julio de 2007 hasta marzo de 2008 con el diagnóstico de SDDAT. Resultados: del total de pacientes atendidos solo el 1,1 % presentó un diagnóstico de SDDAT. El intervalo de edad de mayor frecuencia fue el de 22 a 59 años, el dolor a la masticación y el ruido articular fueron el síntoma y el signo predominante, respectivamente. Se identificaron como factores de riesgo principales el estrés y el bruxismo. Más del 67 % de los pacientes eran del sexo femenino, en las cuales apareció la mayor recurrencia del síndrome. Conclusiones: la población del municipio de Artemisa presentó una baja incidencia del SDDAT en la consulta de urgencias estomatológicas, encontrándose una asociación estadísticamente significativa entre el sexo femenino y la aparición de este síndrome, donde el estrés desempeña un papel importante.Introduction: Dysfunction pain temporomandibular joint syndrome (DPTJS includes signs and symptoms as a result of quantitative and qualitative alterations of the masticatory tract component function. Is frequently present and annoying for patient, thus we made this study to clinically characterize it. Methods: We made a cross-sectional, descriptive and prospective study of patients seen in Emergence Service of Stomatology Clinic in Artemisa municipality from July, 2007 and March, 2008 diagnosing DPTJS. Results: From the

  7. Perfil clínico y demográfico de pacientes atendidos en los servicios de urgencias, por intoxicación aguda con sustancias psicoactivas. Bogotá D.C, julio 2010junio 2011 Clinical and demographic profile of patients nursed in urgency services due to acute intoxication with psychoactive substances in Bogotá

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karla Mabel Cárdenas L

    2012-12-01

    Full Text Available Antecedentes. El uso de sustancias psicoactivas es un problema de salud pública en el mundo, afectan al individuo y a la sociedad. Se estima que contribuyen a la rápida propagación de enfermedades infecciosas, como VIH y hepatitis; es por ello que la sociedad debe abordar su uso indebido. Objetivo. Determinar el perfil clínico y demográfico de pacientes atendidos en los servicios de urgencias, por intoxicación aguda con sustancias psicoactivas en Bogotá, 20102011. Material y métodos. Estudio descriptivo, retrospectivo, derivado de la revisión de 1073 registros del Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública relacionados con los casos de intoxicaciones por sustancias psicoactivas, atendidos en los servicios de urgencias de Bogotá, 20102011. Se revisaron historias clínicas correspondientes, para establecer el perfil clínico de los pacientes. Se calcularon las frecuencias simples y estratificadas con intervalos de confianza de 95% (IC95% de las variables sociodemográficas, tipo de sustancia psicoactiva y manifestación clínica. Resultados. El mayor número de consultas (73% se presentaron en hombres, con edades comprendidas entre 25 a 34 años, predominando las intoxicaciones con fines delictivos (58%. Las benzodiacepinas son las sustancias implicadas en el 83% de los casos. Las manifestaciones clínicas, correspondieron en su mayoría 80% a manifestaciones neurológicas. Conclusión. El tipo de exposición con intencionalidad delictiva, predominante en los resultados de este trabajo, es un fenómeno no documentado en la literatura científica revisada. Las benzodiazepinas, como sustancia implicada en los casos de intoxicación son consecuentes con el tipo de exposición evidenciado en los resultados aportados por este estudio, similares a los obtenidos por Uribe y cols (2005, y lo documentado en otros estudios.Background. Psychoactive substance use is public health problem around the world, affecting individuals and society in

  8. A implantação do projeto de atendimento Móvel de Urgência em Salvador/BA: panorama e desafios La implantación del proyecto de Atención de Urgencia Móvil en Salvador/BAHIA: panorama y retos Implantation of the Emergency Ambulance Service in Salvador, Bahia: reality and challenges

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Célia Maria Sales Vieira

    2008-12-01

    Full Text Available O estudo objetivou relatar a experiência na implantação e estruturação do projeto do Serviço Móvel de Urgência (SAMU-192, em Salvador, cujas bases legais foram portarias do Ministério da Saúde e a Norma Operacional de Assistência à Saúde 02/2002. O serviço tem como finalidade prestar assistência gratuita ao indivíduo, em um primeiro nível de atenção, com agravos de natureza clínica, cirúrgica, traumática e psiquiátrica que acarretam sofrimento, seqüelas ou morte e ocorrem fora do ambiente hospitalar. O objetivo específico foi garantir o atendimento às situações de urgência e emergência por meio do SAMU-192, regulado, hierarquizado e integrado ao Sistema Único de Saúde, assegurando recursos públicos inclusive integrados à rede complementar de assistência. Despesas para sua instalação foram pactuadas no município e em comissões intergestoras federal e estadual. Os desafios do serviço incluem educação comunitária, capacitação profissional, avaliação de recursos humanos e materiais, na dinâmica e qualidade da atenção.El estudio tuvo por objetivo narrar la experiencia sobre la implantación y estructuración del proyecto de Servicio de Urgencia Móvil (SAMU-192 en Salvador, basado legalmente por decretos del Ministerio de Salud y la Norma Operacional de Asistencia a la Salud 02/2002. La finalidad del servicio es brindar asistencia gratuita fuera del hospital al individuo en un primer nivel de atención, en casos de tipo clínico, quirúrgico, traumático y psiquiátrico que provocan sufrimiento, secuelas o muerte. El objetivo específico fue garantizar la atención en casos de urgencia y emergencia a través del SAMU-192, reglamentado, jerarquizado e integrado al Sistema Único de Salud, asegurando recursos públicos, inclusive integrados a la red complementaria de asistencia. Gastos por instalación fueron establecidos entre la municipalidad y comisiones inter-gestoras federales y estatales. Como

  9. O Taekwondo como modalidade paradesportiva

    OpenAIRE

    Jacqueline Martins Patatas

    2012-01-01

    Resumo: O fenômeno Lutas nos remete a um conjunto de modalidades, cada uma com sua história, filosofia e características específicas. Considerando o Taekwondo e suas características como o objeto deste estudo, observamos suas manifestações como esporte para pessoas com deficiência. Então, o presente estudo desenvolve-se sob as bases de uma pesquisa do tipo qualitativa e teve como objetivos gerais apresentar aos profissionais da área da Educação Física conhecimentos sobre o Para-Taekwondo em n...

  10. A violência contra a mulher atendida em unidade de urgência: uma contribuição da enfermagem La violencia contra la mujer atendida en unidad de urgencia: una contribuición de la enfermería The violence against woman who is attended in an unit of urgency: a nursing contribution

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Claudete Ferreira de Souza Monteiro

    2006-08-01

    Full Text Available INTRODUÇÃO: A violência na atualidade tem se comportado como um sério problema de saúde pública, e os serviços de urgência têm se constituído em porta de entrada para mulheres agredidas. Por essa razão, objetivou-se, com o presente trabalho, levantar os casos de violência contra a mulher atendidos em uma unidade de urgência no ano de 2004. MÉTODO: Estudo quantitativo, descritivo, retrospectivo, realizado em Teresina (PI, no Serviço de Pronto-Socorro do Hospital Getúlio Vargas, com amostra populacional de 100 casos selecionados por amostragem sistemática, tendo por instrumento um formulário com perguntas fechadas. RESULTADOS: A violência apresentou alta magnitude entre as mulheres usuárias dos serviços de pronto-atendimento, mas com elevada taxa de subnotificação quanto ao tipo de agressor (89% e causas da violência sem registro (80% CONCLUSÕES: Concluiu-se que os registros de violência foram maiores nos casos em que as mulheres apresentaram marcas físicas; foi expressivo o número de subnotificação de agressores. Finalmente, é conveniente que os profissionais que atendem mulheres vítimas da violência doméstica sejam treinados para identificar, acolher e registrar corretamente os casos de violência.INTRODUCCIÓN: La violencia en la actualidad se ha comportado como un serio problema de salud pública, y los servicios de urgencia se han constituido como puerta de entrada para las mujeres agredidas. Por lo tanto, fue objetivado, con el actual trabajo, levantar los casos de violencia contra la mujer, atendidos en una unidad de urgencia en el año de 2004. MÉTODO: Estudio cuantitativo, descriptivo, retrospectivo, realizado en Teresina (Piauí - Brasil, en el Servicio Médico de Urgencia del hospital de Getúlio Vargas, con muestra poblacional de 100 casos seleccionadas por el muestreo sistemático, teniendo por instrumento un formulario con preguntas cerradas. RESULTADOS: La violencia presentó alta magnitud entre

  11. Las organizaciones educativas como instituciones

    OpenAIRE

    1999-01-01

    Caracterizar los centros educativos como instituciones o como organizaciones institucionalizadas tiene connotaciones precisas y de gran relevancia en cuanto a su comprensión, diseño. funcionamiento y cambio. Se abordan los conceptos de cultura, institución y organización institucionalizada, prestando especial atención al papel desempeñado por las estructuras organizativas, en conexión con el ambiente. Abstract: The portrait of schools as institutions and institutionalized organizatio...

  12. Análisis de la casuística de los pacientes derivables desde urgencias a atención primaria Casemix analysis of patients who can be referred from emergency department triage to primary care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josep Gómez-Jiménez

    2006-02-01

    Full Text Available Objetivo: Los sistemas de triaje estructurado de urgencias pueden permitir estrategias de derivación de pacientes desde los servicios de urgencias hospitalarios a la atención primaria de salud. Los objetivos del presente estudio son estimar el porcentaje de pacientes potencialmente derivables desde urgencias hospitalarias y describir sus características clínicas. Métodos: Se analizaron los pacientes con baja urgencia (niveles IV y V de triaje y baja complejidad (pacientes dados de alta desde urgencias, clasificados mediante el Model Andorrà de Triatge (MAT durante el año 2003, y se estimó la proporción de pacientes potencialmente derivables según 3 modelos de atención primaria: A, sin atención continuada ni posibilidad de realizar exploraciones complementarias; B, con atención continuada y posibilidad de realizar exploraciones complementarias, y C, con atención continuada y sin posibilidad de realizar exploraciones complementarias. Resultados: De los 25.319 pacientes incluidos, un 5,63% podría ser derivado según el modelo A, un 75,22% según el modelo B y un 33,36% según el modelo C. El 81,04% de los pacientes derivables según el modelo C se clasificaron en 7 categorías sintomáticas: lesiones y traumatismos, inflamación/fiebre, pediátricas, infección-alteración rinolaringológica, síntomas oculares, dolor y alergia/reacciones cutáneas. Conclusiones: El análisis de la casuística, basado en el nivel de urgencia de los pacientes y el criterio de alta, permite estimar la proporción de pacientes potencialmente derivables. El análisis de su perfil clínico puede ser útil para establecer protocolos de derivación.Objective: Structured emergency department (ED triage scales can be used to develop patient referral strategies from the ED to primary care. The objectives of the present study were to evaluate the percentage of patients who could potentially be referred from triage to primary care and to describe their clinical

  13. Estudio epidemiológico de las urgencias en cirugía oral y maxilofacial en un hospital general Epidemiological study of oral and maxillofacial emergencies in a general hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    B. Peral Cagigal

    2004-12-01

    Full Text Available Objetivo. La demanda de asistencia en los Servicios de Urgencias Hospitalarias está en constante crecimiento desde hace varias décadas y en especial en la Cirugía Maxilofacial. El objetivo de este estudio es realizar un análisis epidemiológico de las urgencias que se producen en dicha especialidad. Diseño del estudio. Estudio transversal y observacional de pacientes atendidos por Cirugía Maxilofacial en el Servicio de Urgencias del Hospital Río Hortega de Valladolid durante el año 2002. Se analizaron 1.970 pacientes y 10 variables. Resultados. Se atendieron 1.970 pacientes, de los cuales el 55,8% fueron hombres. La mayor presión asistencial se produjo en domingo (15,8% y en el mes de junio (10,9%. El rango de edad con mayor demanda asistencial fue de los 0 a los 10 años (22,6%. La etiología más común por la que los pacientes fueron atendidos resultaron ser los accidentes (55,1% y el grupo diagnóstico los traumatismos (55,6%. El tipo de tratamiento inmediato más frecuente fue el médico (58,5%. Fueron ingresados el 9,4% de los pacientes y revisados en consulta un 33,1%. El 90,3% de los pacientes pertenecían al área del hospital. Conclusiones. El rango de edad más frecuente de los pacientes atendidos es de 0 a 10 años y la mayoría de los pacientes que acuden a urgencias son hombres. El día con mayor presión asistencial es el domingo y el mes con mayor número de urgencias y de ingresos es junio. La etiología por la que acuden más frecuentemente a urgencias son los accidentes y la traumatología configura la patología maxilofacial con mayor demanda de atención urgente en nuestro hospital. El tratamiento más frecuente es el médico.Objective. The demand placed on emergency care units continues to increase at a growing rate, in special Maxillofacial Surgery. The objective of the study is to perform an epidemiological analyses in the emergency maxillofacial area. Design. Transversal observational study of the patients

  14. Colecistectomía videolaparoscópica en ancianos para prevenir la urgencia Videolaparoscopy cholecystectomy in elderlies to prevent an emergency

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iris Soberón Varela

    2012-03-01

    Full Text Available Introducción: con el aumento de la expectativa de vida, cada vez es mayor el número de ancianos que necesitan ser intervenidos quirúrgicamente por afecciones de la vesícula biliar. La cirugía de urgencia en esta entidad, con el alto índice de morbilidad y mortalidad que tiene, solo se previene si se les interviene de forma electiva. Objetivo: evaluar los resultados de la colecistectomía vieolaparoscópica en los pacientes de 60 años o más, para prevenir la urgencia. Métodos: se realizó un estudio prospectivo, descriptivo, de corte transversal a todos los pacientes de la tercera edad, a quienes se les realizó colecistectomía videolaparoscópica en el período de febrero 2005 a febrero 2010. Se analizaron variables preoperatorias, intraoperatorias y posoperatorias. Se utilizó la clasificación de la American Society of Anestesiologist, para evaluación preoperatoria anestésica. Resultados: de un total de 919 colecistectomías videolaparoscópicas electivas realizadas en el período señalado, 362 se efectuaron a pacientes mayores de 60 años (39,4 %, la edad promedio fue de 69 años, el hallazgo operatorio más frecuente fue la litiasis vesicular (83,5 % y la enfermedad asociada la hipertensión arterial (47 %. Fueron clasificados ASA II el 81,7 %. Se realizó conversión en el 1,1 % de los casos, el índice de complicaciones fue de 2,2 %. No hubo sepsis de la herida, aunque sí un fallecido. Conclusiones: la colecistectomía videolaparoscópica es segura en pacientes ancianos, siempre que se realice una adecuada evaluación de riesgos, así se evitan las complicaciones de la litiasis vesicular, con el aumento consecuente de la morbilidad y mortalidad.Introduction: with the increasing life expectancy, the figure of elderlies needing be operated on due to gall bladder affections es higher. In this entity, the emergency surgery with the high rate of morbility and mortality only is prevented if they are operated on in elective way

  15. Necesidades de perfeccionamiento en la atención de urgencia bucomaxilofacial en servicios estomatológicos Needs to improve the buccomaxillofacial emergences care in Stomatology services

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexis Francisco Siré Gómez

    2010-12-01

    Full Text Available Se realizó una investigación exploratoria, analítica y transversal en la Facultad de Estomatología de la Universidad de Ciencias Médicas de Camagüey, en el período comprendido entre enero de 2009 y enero de 2010. El objetivo fue determinar cuáles fueron las urgencias bucomaxilofaciales que se atendieron con periodicidad a nivel de la atención primaria de salud, cómo autoevaluaron los estomatólogos generales y estomatólogos generales integrales su competencia y desempeño para enfrentar estas complicaciones, las principales dificultades encontradas por los especialistas de la atención secundaria y las formas organizativas de la superación profesional más eficaces acorde a los resultados. Se utilizó un cuestionario autoevaluativo, se encuestaron 84 estomatólogos, estos manifestaron que las urgencias bucomaxilofaciales que con mayor periodicidad se presentaron fueron las fracturas dentoalveolares y las complicaciones de las exodoncias. La autoevaluación teórica ofreció resultados favorables en todos los grupos. Las respuestas relacionadas con el desempeño práctico mostraron un incremento hacia las autoevaluaciones de regular, principalmente en el de las complicaciones de la exodoncia y los procesos sépticos odontógenos. Los casos referidos a la atención secundaria de salud por complicaciones de las exodoncias, procesos sépticos odontógenos y traumas bucomaxilofaciales, presentaron mayores dificultades en su manejo y tratamiento inicial a nivel de la atención primaria estomatológica. Por sus características formativas, se determinó que en los entrenamientos y diplomados, encontramos las modalidades de superación profesional más adecuadas a las dificultades encontradas.An exploratory, analytical and cross-sectional research was carried out in the Stomatology Faculty of the Medical Sciences University of Camagüey from January, 2009 to January, 2010. The objective of present paper was to determine the

  16. Parámetros de práctica para el manejo del enfermo politraumatizado en el área de urgencias hospitalarias. Manejo del trauma ortopédico

    OpenAIRE

    Rafael Rodríguez-Cabrera; Uriah Guevara-López; Alfredo Covarrubias-Gómez; Enrique De Font-Reaulx; Rubén Torres-González; Frida Medina-Rojas

    2008-01-01

    Los accidentes se encuentran entre las primeras cinco causas de muerte de la población mexicana; en los adultos jóvenes ocupan la primera causa de mortalidad y se les ha identificado entre los tres principales motivos de internamiento hospitalario. La morbimortalidad en nuestro país por esta razón es mayor en los hombres que en las mujeres. No obstante, se carece de estudios epidemiológicos que documenten las características de estos pacientes en el momento de su admisión al área de urgencias...

  17. Aplicación de un instrumento para la estratificación del paciente con neumonía adquirida en la comunidad en el Departamento de Urgencias.

    OpenAIRE

    Luis Alberto Corona Martínez; Maria Caridad Fragoso Marchante; Iris González Morales; Dianelys Perla Sierra Martínez; Sandra Borroto Lecuna; Osmel Chávez Troya

    2011-01-01

    Fundamento: la estratificación de pacientes es un procedimiento de evidente utilidad en la asistencia médica. Objetivo: evaluar la aplicación de un instrumento para la estratificación de los pacientes con neumonía adquirida en la comunidad en el Departamento de Urgencias. Métodos: estudio descriptivo realizado en el Hospital General Universitario de Cienfuegos. El instrumento fue aplicado a 394 pacientes ingresados y egresados de la institución con diagnóstico de neumonía adquirida en la comu...

  18. Alteración emocional en atención primaria y urgencias pediátricas. ¿Se enfadan los padres durante la atención pediátrica?

    OpenAIRE

    Antonio Fernández-Castillo; Vílchez-Lara, María J.

    2015-01-01

    En el presente trabajo nos proponemos estudiar la presencia de ansiedad e ira en atención pediátrica, explorando posibles diferencias entre atención primaria y urgencias pediátricas. Es objetivo adicional determinar cuáles de las variables estudiadas predicen en mayor grado ansiedad en la muestra de progenitores estudiados. En este estudio participaron un total de 1517 progenitores cuyos hijos habían sido atendidos en servicios de pediatría. El método se basa en un estudio descriptivo transve...

  19. EPISODIOS DE URGENCIA HOSPITALARIA RELACCIONADOS CON EL CONSUMO DE ALCOHOL EN PERSONAS DE ENTRE 10 Y 30 AÑOS EN CASTILLA Y LEÓN DURANTE EL PERÍODO 2003-2010

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Sánchez Sánchez

    2012-01-01

    Full Text Available Fundamentos: El consumo excesivo de alcohol en adolescentes (regular o episódico "binge drinking" produce alteraciones psicológicas y físicas. El objetivo es conocer la magnitud, distribución temporal, perfil, y principales categorías diagnósticas de las urgencias hospitalarias relacionadas con el consumo de alcohol en jóvenes en Castilla León. Métodos: Estudio observacional de las urgencias relacionadas con el consumo de alcohol en sujetos de 10 a 30 años, en hospitales de Castilla y León entre 2003 y 2010. Se utilizó la ¿2 para la comparación de proporciones (significación p<0,05. Resultados: Se analizaron 4.429 urgencias relacionadas con el consumo de alcohol. Los episodios en varones supusieron el 59,5% y en el grupo de 18-30 años el 68,1% (p=0,000. Se registraron 3.424 casos en fin de semana y 1.005 entre semana, manteniéndose la distribución en ambos sexos (p<0,05. El fin de semana aumentaron más los casos en los <18 años (85,3% que en los de 18-30 años (73,6% (p=0,000. Las intoxicaciones agudas fueron más frecuentes en <18 años (94,2% que en 18-30 años (84,8% (p=0,000, aunque entre 18-30 años se detectó consumo más perjudicial (10,7% y mayor dependencia (3,5% (p=0,000. El alta médica fue más frecuente en mujeres (89,9% (p=0,000 y <18 años (94,7% (p=0,000. Conclusiones: El mayor número de casos se detectó en chicos de 18-30 años, siendo además más graves que en menores de esa edad. En éstos se observa un aumento de las urgencias en el sexo femenino respecto a los varones. El diagnóstico más frecuente son las intoxicaciones etílicas y la mayoría no precisan de ingreso hospitalario.

  20. Prevalencia de síndrome de burnout en personal de los servicios de urgencias en una institución prestadora de servicios de salud de baja complejidad de Neiva, 2014: estudio de corte transversal

    OpenAIRE

    2014-01-01

    Objetivo: Determinar la prevalencia del Síndrome de Burnout en personal de los servicios de urgencias en una institución prestadora de servicios de salud de baja complejidad de Neiva. Antecedentes: El Síndrome de Burnout es una respuesta inadecuada al estrés laboral crónico cuyas características principales son: altos niveles de agotamiento emocional, despersonalización y baja realización personal. La prevalencia a nivel mundial de este síndrome en personal de salud varía entre 2,2% y 69,2...

  1. Calidad y acreditación de los servicios de urgencias Quality and accreditation of emergency departments

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    T. Belzunegui

    2010-01-01

    Full Text Available El concepto de calidad está ligado al mundo sanitario desde muy antiguo y es uno de los elementos estratégicos en que se fundamenta la transformación y mejora de los sistemas sanitarios modernos. El estudio de la calidad en la asistencia sanitaria supone abordajes diversos dado que entraña significados distintos para los pacientes, profesionales y gestores. En los últimos años se están introduciendo, de forma progresiva, sistemas formales de gestión de calidad, como son la certificación según las Normas ISO-9000, el sistema de acreditación de la Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations (JCAHO y el modelo europeo de excelencia (EFQM. La gestión por procesos es otra herramienta encaminada a conseguir los objetivos de calidad total en el proceso asistencial y abordar los problemas de salud desde una visión centrada en el paciente. Una asistencia sanitaria de calidad es aquella que se proporciona con una práctica clínica basada en pruebas, conforme a los conocimientos científicos actuales, siguiendo guías clínicas elaboradas con criterios de medicina basada en la evidencia, con el menor riesgo para los pacientes y los familiares, con la mayor eficiencia y con la mayor satisfacción para usuarios y el personal sanitario. La acreditación de centros y servicios sanitarios es, sin duda, el método de garantía de calidad más aceptado. Podemos definirlo como el proceso de evaluación externa al que se somete una organización sanitaria, basado en la revisión de unos criterios o estándares consensuados, cuyo cumplimiento manifiesta que ese centro desarrolla su funciones con parámetros de calidad, al menos, cercanos a la excelencia.The concept of quality has been linked to the health care world since the remote past and is one of the strategic elements on which the transformation and improvement of modern health systems is based. Study of quality in health care involves different approaches given that it holds

  2. El museo como espacio educativo

    OpenAIRE

    2013-01-01

    El Trabajo Fin de Grado titulado "El museo como espacio educativo" tutelado por D. Jesús Féliz Pascual Molina, trata sobre el estudio acerca de cómo se usan los museos como espacios lúdicos y como mediadores de enseñanza. Para su realización se ha tenido en cuenta la legislación vigente y sobre todo el Decreto 122/2007 de 27 de Diciembre, por el que se establece el currículo de Educación Infantil en Castilla y León. En él se hace mención a la evolución de los museos, los diferentes tipos exis...

  3. O enfermeiro no gerenciamento à qualidade em serviço hospitalar de emergência: revisão integrativa da literatura La enfermera en la gestión de la calidad en el servicio de urgencia en el hospital: revisión integradora de la literatura Quality management by nurses in hospitals' emergency services: integrative literature review

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Aparecido Bellucci Júnior

    2011-12-01

    Full Text Available O estudo teve por objetivo analisar publicações relacionadas à atuação de enfermeiros no gerenciamento à qualidade em Serviço Hospitalar de Emergência. Por meio de revisão integrativa da literatura foram identificados 4780 artigos dos quais se selecionou oito, considerando os critérios: artigos completos; publicados no período entre 2000 a 2010; disponíveis no idioma português; indexados nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde. Todo o material foi analisado por meio da técnica Análise de Conteúdo. Emanaram-se duas categorias temáticas: Atuando na estruturação da equipe de enfermagem à qualidade do atendimento e Gerenciando as ações de enfermagem à qualidade no atendimento. Conclui-se que a promoção da qualidade do atendimento prestado em Serviço Hospitalar de Emergência é vinculada às ações de humanização do cuidado e do cuidador e que a atuação do enfermeiro no Acolhimento com Classificação de Risco é uma das principais estratégias para o gerenciamento da qualidade nesses serviços.Este estudio tuvo como objetivo analizar las publicaciones relacionadas con las actividades de las enfermeras en la gestión de la calidad del Servicio de Urgencia en Hospital. A través de una revisión integradora de la literatura se identificaron 4780 artículos de los cuales ocho han sido seleccionados teniendo en cuenta los criterios de: artículos completos, publicados desde 2000 hasta 2010, disponibles en portugués, indexados en las bases de datos de la Biblioteca Virtual en Salud. Todo el material fue analizado por análisis de contenido y emanaron dos categorías temáticas: actuando en la estructura del personal de enfermería a la calidad de las acciones de atención de enfermería y gestión de la calidad de la atención. Concluye que la promoción del calidad de la atención prestada en el Servicio de Urgencia en Hospital está vinculado a las acciones de cuidado humano y el cuidador y que el papel de

  4. Occupational stress of nurses in emergency care: an integrative review of the literature Estrés laboral de los enfermeros de urgencia y emergencia: revisión integradora de literatura Estresse ocupacional dos enfermeiros de urgência e emergência: Revisão Integrativa da Literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francimar Nipo Bezerra

    2012-01-01

    Full Text Available OBJECTIVE: Toanalyze the scientific literature related to the way in which occupational stress is present in the life of a nurse who works in an emergency care setting. METHODS: Weperformed an integrative review of the literature using the Bdenf, Lilacs, Medline, and Pubmed databases, and the Scielo repository.The inclusion criteria for sample selection were: articles published in Portuguese and English which reflected the theme of the study, published and indexed in these databases within the last 10 years. RESULTS: We selected eight articles.The results indicated that the occupational stress of nurses in emergency care is related to the scarcity of human resources and number of hours worked, the physical plant and inadequate material resources, as well as night shifts, the work-home interface, interpersonal relationships, competitive work climate, and the gap between theory and practice. CONCLUSION: The meaning of work for professionals contributes to their protection against suffering and occupational stress.OBJETIVO: Analizar la literatura científica relacionada de cómo el estrés laboral está presente en la vida del enfermero que trabaja en el ámbito de la urgencia y emergencia. MÉTODOS: Se llevó a cabo una revisión integrativa de la literatura en las bases de datos Bdenf, Lilacs, Medline, PubMed y repositorio Scielo. Los criterios de inclusión para la selección de la muestra fueron: artículos publicados en portugués e inglés que retraten la temática en estudio, publicados e indexados en las referidas bases en los últimos 10 años. RESULTADOS: Fueron seleccionados ocho artículos. Los resultados señalaron que el estrés ocupacional de los enfermeros de urgencia y emergencia está relacionado a la escasez de recursos humanos y a la carga horaria de trabajo, instalaciones físicas y recursos materiales inadecuados, además de guardias nocturnas, interface trabajo-hogar, relaciones interpersonales, trabajo en clima de

  5. Montagem e Imagem como Paradigma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cesar Huapaya

    2016-01-01

    Full Text Available O pensar como montagem e imagem tornou-se um método revelador nos processos de estudos práticos e teóricos do artista e dos pesquisadores nos séculos XX e XXI. Este artigo procura articular três formas de pensar por montagem: nas obras de Bertolt Brecht, Sergei Eisenstein e Georges DidiHuberman. O filósofo e historiador da arte Georges Didi-Huberman reinaugura o debate e o exercício de pensar a antropologia da imagem e a montagem como metalinguagem e forma de conhecimento.

  6. Urgencias metabólicas en el paciente oncológico Metabolic emergencies in the oncology patient

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.L. Elejalde

    2004-01-01

    Full Text Available Entre las principales situaciones metabólicas que pueden precisar atención urgente en el paciente oncológico se encuentran: hipercalcemia, hiponatremia, síndrome de lisis tumoral, acidosis láctica, hiperuricemia, insuficiencia renal, hiperamonemia, hiperpotasemia, etc. La hipercalcemia es la complicación metabólica más frecuente en oncología apareciendo en el 10-30% de estos pacientes. Sus principales mecanismos son dos, la lisis tumoral y la hipercalcemia humoral mediada por la PTHrP (proteína relacionada con la parathormona. Para su diagnóstico lo principal es su sospecha ya que algunos síntomas son inespecíficos y atribuibles a otras causas como somnolencia, estreñimiento, etc. El tratamiento estará basado en la intensidad y se inicia con medidas calciuréticas con una intensa hidratación con suero fisiológico y en algunas ocasiones furosemida. Las medidas antirreabsortivas incluyen la calcitonina, bifosfonatos, mitramicina, nitrato de galio y en ocasiones corticoides. Bifosfonatos como el pamidronato y el zolendronato parecen ser muy útiles en estos casos. La hiponatremia se clasifica en función de la osmolaridad plasmática; cuando ésta es baja nos encontramos ante la verdadera hiponatremia que puede cursar con volumen extracelular elevado (insuficiencia cardíaca, cirrosis, síndrome nefrótico e insuficiencia renal, disminuido (pérdidas renales y extrarrenales de sodio y normal (SIADH principalmente, relacionado con una eliminación alta de sodio en orina con alta osmolaridad urinaria a pesar de ser ésta baja en sangre. Varios tipos de tumor y diversos fármacos quimioterápicos pueden producir este SIADH. El tratamiento variará según el tipo y la intensidad pero, en general, éste se basa en una restricción hídrica y la reposición del sodio deficitario bien a través de suero fisiológico o de sueros salinos hipertónicos según el caso y en ocasiones furosemida para la eliminación del exceso de agua

  7. La ciudad como ecosistema urbano

    OpenAIRE

    Higueras García, Esther

    2013-01-01

    LA CIUDAD COMO ECOSISTEMA URBANO .- La ecología y los ecosistemas .- El ecosistema urbano, definición, alcance y oportunidad .- El metabolismo urbano .- Los síntomas de la patología urbana .- Los objetivos del nuevo ecosistema urbano .- Las aportaciones de los ecobarrios

  8. La ciudad como ecosistema urbano

    OpenAIRE

    Higueras García, Esther

    2013-01-01

    LA CIUDAD COMO ECOSISTEMA URBANO .- La ecología y los ecosistemas .- El ecosistema urbano, definición, alcance y oportunidad .- El metabolismo urbano .- Los síntomas de la patología urbana .- Los objetivos del nuevo ecosistema urbano .- Las aportaciones de los ecobarrios

  9. Sobre la escritura como experiencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Oscar Pulido Cortés

    2017-01-01

    Full Text Available Escribir se ha convertido en una de las prácticas más solicitadas y promocionadas en la actualidad. En el mundo académico no solo como una posibilidad de comunicación de los hallazgos de los procesos y proyectos de investigación, sino como una forma de mercantilización de los saberes y circulación de discursos impersonales que se han constreñido a formatos, condiciones específicas y normas para seguir paso a paso. Qué pena que este arte de la vida, la existencia y la razón haya sido colonizado y utilizado por los centros de poder y de saber, que en favor del capital y de sus flujos e intensidades la han colocado, a la escritura, como una esclava, para legitimar la circulación y apropiación de ciertos estatutos teóricos hegemónicos, a los intelectuales y académicos, a su vez como los medios para conseguir estos fines a cambio de salarios, puntos, índices de citación y clasificación en los rankings propios de las diferentes manifestaciones de la ciencia.

  10. Patrón de consumo de alcohol en pacientes captados en salas de urgencias Alcohol consumption patterns in patients attending emergency rooms

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Luis López-Jiménez

    1998-11-01

    Full Text Available Objetivo. Describir los patrones de consumo de alcohol en personas de 15 años y más, captadas en los servicios de urgencias de ocho hospitales de la Ciudad de México. Material y métodos. La información se obtuvo mediante autorreportes. El levantamiento de los datos se realizó en cada hospital durante una semana completa, las 24 horas del día. Se incluyó a los pacientes que notificaron su consumo en los últimos doce meses. Resultados. De 2 523 individuos entrevistados, 63% informó haber consumido bebidas alcohólicas, entre las que destacan los destilados y la cerveza; 56.8% informó que, al menos una vez durante el último año, se había embriagado. En el patrón de consumo predomina la ingestión de baja frecuencia y alta cantidad (46.9%; sin embargo, se encontraron variaciones por sexo y edad principalmente, y se notificaron problemas asociados. Conclusiones. La descripción de patrones de consumo de alcohol en diferentes grupos poblacionales es relevante en el estudio de problemas personales, familiares y sociales asociados con la ingesta de alcohol.Objective. To describe the alcohol consumption patterns in patients of 15 or more years of age, attending the emergency room of 8 possible hospitals in Mexico City. Material and methods. The information was obtained by self-report. Data were raised at each hospital for one whole week, 24 hours per day. It includes patients who reported alcohol consumption during the 12 months previous to the survey. Results. Of the 2 523 interviewed subjects 63% had ingested alcoholic beverages, in particular, spirits and beer; 58% admitted having been drunk at least once in the past year. The predominating alcohol consumption pattern is low frequency and high quantity (46.9%; however, variations were found according to sex and age and associated problems are reported. Conclusions. The description of alcohol consumption patterns in different population groups is relevant in the study of personal, family

  11. Validity of tests performed to diagnose acute abdominal pain in patients admitted at an emergency department Validez de las pruebas diagnósticas realizadas a pacientes con dolor abdominal agudo en un servicio de urgencias hospitalario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. A. Navarro Fernández

    2009-09-01

    ón del dolor abdominal agudo. Métodos: estudio observacional y retrospectivo en una población a estudio: Área V de Salud - Altiplano (Murcia. Enfermos que consultan por dolor abdominal en el Servicio de Urgencias. Se realiza una revisión de las historias clínicas. Variables a estudio: datos socio-demográficos, antecedentes personales de cirugía previa, síntomas asociados, localización del dolor y tipo del mismo. Las pruebas complementarias de imagen se etiquetaron como positivas, negativas y no concluyentes para el diagnóstico de presunción y fueron a posteriori reevaluadas por un radiólogo externo que desconocía el diagnóstico final del enfermo. Resultados: el número de pacientes estudiados fue de 292, cuya edad media estuvo en los 45,49 años. El 56,8% fueron mujeres. En cuanto a la frecuencia de los diferentes diagnósticos de abdomen agudo podemos hablar de la apendicitis como principal causa con un porcentaje cercano al 25%, seguido de la colecistitis con un 10%. Encontramos una concordancia diagnóstica significativa entre la localización del dolor en HCD y el diagnóstico de colecistitis. Esta localización también resulta significativa en el caso de la apendicitis aguda, en esta, hasta un 74%. En cuanto a los signos clínicos sólo hemos encontrado una correlación significativa entre la fiebre y la perforación de víscera hueca y entre el signo de Murphy y la colecistitis. La sensibilidad y especificidad encontradas con respecto al signo del psoas son muy similares a las encontradas en otras series entorno al 16 y 95% respectivamente; siendo algo menores con respecto al Blumberg o signo de rebote que se sitúa en nuestro estudio entorno al 50 y 23%. Conclusiones: a la anamnesis y la exploración física tienen una exactitud limitada a la hora de valorar abdomen agudo; b la ecografía presenta con respecto a la apendicitis un índice de concordancia diagnóstica bajo; y c la laparoscopia puede resultar un instrumento útil para el diagnóstico y

  12. Esclerodermia como causa de sangramiento digestivo alto: A propósito de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Armando Leal Mursulí

    2000-04-01

    Full Text Available La esclerosis sistémica o esclerodermia es una enfermedad crónica que afecta la piel y el resto de los sistemas de órganos, entre éstos uno de los más comúnmente dañados es el esófago, donde se manifiesta una esofagitis péptica crónica que raramente produce complicaciones letales como el sangramiento masivo ocurrido en el caso clínico que se presentó en nuestro centro, donde se hizo necesaria la intervención quirúrgica de urgencia, y en la cual se realizó una esofagectomía subtotal con sustitución gástrica (técnica de Ivor-Lewis. La literatura médica revisada indica la infrecuencia de estos casos complicados, pero sí la alta incidencia de los daños ocasionados por esta enfermedadSystemic sclerosis or scleroderma is a chronic disease affecting the skin and the rest of the systems of organs. One of the most commonly damaged is the esophagus, where a chronic peptic esophagitis occurs that rarely produces lethal complicated as the massive bleeding observed in the clinical case that received attention in our center. An urgent operation was necessary and subtotal esophagectomy with gastric substitution (Ivor-Lewis technique was performed. A review of the medical literature showed that these complicated cases are unusual, but that the incidence of damages caused by this disease is high

  13. Escala de Alvarado como herramienta diagnóstica para apendicitis aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iván Pimienta Concepción

    2017-06-01

    Full Text Available Introducción: La apendicitis aguda es la enfermedad intrabdominal más frecuente tratada de urgencia. Resulta de interés la utilización de la Escala de Alvarado en el diagnóstico de esta patología por su contribución a la disminución de apendicectomías negativas. Objetivo: Determinar la validez de la Escala de Alvarado como herramienta diagnóstica para apendicitis aguda en pacientes atendidos en el Servicio de Cirugía General del Hospital IESS Ambato. Métodos: Se realizó una investigación observacional, descriptiva y transversal en pacientes hospitalizados con cuadro de dolor abdominal y sospecha de apendicitis aguda, valorados en el Servicio de Cirugía General en el Hospital General IESS Ambato en el período junio 2015 a noviembre del año 2015. Resultados: De acuerdo al resultado histopatológico predominó la apendicitis aguda supurada con (n=83, 54.9%; seguida de apendicitis aguda gangrenosa (n=35, 23.2%; apendicitis aguda precoz (n=15, 9.9%; mientras que el resultado normal y apendicitis aguda gangrenosa perforada se encontraron con los mismos valores (n=9, 5.9%. Conclusiones: Existió un puntaje elevado de la Escala de Alvarado para el diagnóstico de apendicitis aguda según la severidad de los hallazgos descritos en el resultado histopatológico posterior a la apendicectomía. El resultado histopatológico de mayor frecuencia fue la apendicitis aguda supurada, con un riesgo medio en la Escala de Alvarado, la cual es más sensible en periodos de gravedad.

  14. El arte como posible conocimiento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Janitzio Alatriste Tobilla

    2010-01-01

    Full Text Available Este artículo es producto de una investigación que intenta construir un modelo metodológico para concebir la producción artística como una forma de conocimiento e incorporar el quehacer imaginario del artista dentro de los esquemas que regulan la investigación académica tanto en México como en el mundo. La construcción de esta propuesta metodológica ha sido creada desde tres posiciones con respecto al conocimiento: la semiótica de Charles S. Peirce, la teoría psicoanalítica de Jacques Lacan y la práctica artística visual.

  15. El singular como diferencia divina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Jose Binetti

    2012-01-01

    Full Text Available Mucho se ha hablado sobre la posición de la diferencia como motor dialéctico de la existencia singular kierkegaardiana. El pecado, el otro o el Otro fisuran la subjetividad humana y la obligan a una identidad que guardará siempre la herida. El sujeto de la escisión es, en este sentido, el existente mismo, y tal debe ser el caso si la perspectiva se concentra en la individualidad. No obstante, y desde el punto de vista especulativo, creemos que los mismos principios utilizados por Kierkegaard para explicar el dinamismo de la existencia singular nos llevan más lejos, a saber, nos conducen al absoluto mismo como sujeto último de toda alteridad, respecto del cual el singular hace la diferencia.

  16. del museo como proyecto ilustrado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adolfo Vásquez Rocca

    2008-01-01

    Full Text Available Se intenta aquí superar la tradicional antinomia entre arte y tecnología. En cambio, se propone una comprensión del arte posmoderno a partir de la inscripción del artista en el seno de una cultura de la información. Es así como asistimos a un cambio de paradigma en el estatuto del arte, a una revolución en la escena artística y de nuestros regímenes de visibilidad, de allí la necesidad de explorar el desarrollo de las estéticas de la virtualidad que nos instalan en nuevas lógicas de producción de verdad, emancipadas del museo como instancia última de legitimación artística.

  17. A literatura como antropologia especulativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Andre Nodari

    2015-11-01

    Full Text Available Se décadas atrás, Lyotard identificou a crise de legitimação política e do conhecimento de então como a crise dos grandes relatos, talvez se possa dizer que a crise atual é uma crise do grande Relator: a crise das humanidades seria, assim, parte mais geral da crise do Humano. Diante do Antropoceno, as ciências do homem (as antropologias têm como um dos seus desafios converterem-se em humanidades, isto é, especular sobre as definições de homem e mundo, descobrindo outras humanidades e mundos. Aqui, a literatura, entendida a partir de Juan José Saer como uma “antropologia especulativa”, pode revelar-se uma linha de fuga: diante do contingenciamento econômico das humanidades, ela apresenta a contingência ecológica desse modelo de mundo.     This work is licensed under a Creative Commons Attribution 3.0 License.

  18. Establecimiento y desarrollo de un programa de coordinación entre el servicio de urgencias hospitalario y el ámbito residencial

    OpenAIRE

    Bermejo Boixareu, Cristina

    2016-01-01

    Existe un crecimiento progresivo de la demanda de centros residenciales que no se relaciona con el envejecimiento de la población, sino con otras variables sociodemográficas. Países como Japón o Suecia tienen poblaciones muy envejecidas con bajo porcentaje de institucionalización y países jóvenes como Islandia tienen una de las mayores tasas de institucionalizados. Factores como la estructura familiar, las preferencias personales, la disponibilidad de recursos o las ayudas estatales hace que ...

  19. Aptitud clínica ante el paciente pediátrico con asma grave en residentes de pediatría y urgencias Clinical skills at the pediatric patient with severe asthma of Pediatrics and Emergency residents

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Loría-Castellanos

    2010-12-01

    Full Text Available Objetivo. Construir, validar y aplicar un instrumento para evaluar la aptitud clínica de los residentes de pediatría y urgencia ante los pacientes pediátricos con asma grave. Sujetos y métodos. Estudio observacional autorizado por el comité de investigación. El instrumento se construyó a través de cinco casos clínicos reales, validado por consenso de expertos en pediatría, urgencias e investigación educativa, obteniéndose una versión final de 150 ítems con una consistencia de 0,89. Se evaluaron 10 residentes de pediatría y 21 de urgencias. Se realizó un análisis estadístico no paramétrico. Resultados. La mayoría de los residentes (79,73% se ubicaron en los niveles bajos-muy bajos de aptitud clínica, ninguno alcanzó niveles superiores. Las pruebas estadísticas no encontraron diferencias entre los grados académicos o la especialidad. Conclusiones. El instrumento construido tiene una adecuada consistencia. El proceso educativo al que se han sometido estos residentes parece no favorecer el desarrollo de reflexión, lo que podría limitar su práctica profesional real.Aim. To develop, validate and implement a tool to assess the clinical competence of pediatric residents and medical emergencies to pediatric patients with severe asthma. Subjects and methods. An observational study approved by the research committee. The instrument was built through five problematized clinical cases, validated by consensus by experts in pediatrics, emergency and educational research, obtaining a final version of 150 items with a consistency of 0.89. It evaluated 10 pediatric residents and 21 of emergency. We performed a nonparametric statistical analysis. Results. Most residents (79.73% were located in low-very low levels of clinical competence, none reached higher levels. Statistical tests found no differences between academic degrees or specialty. Conclusions. The educational process that these students have had seems to favor the development

  20. La cronicidad como concepto contratransferencial.

    OpenAIRE

    Josep Vidal Otero

    1998-01-01

    Durante años, el discurso de la reforma psiquiátrica -tanto el institucional como el reivindicativo-ha venido utilizando una serie de expresiones y conceptos que hoy parecen gastados, convertidos en meros referentes formales de la retórica de dicho discurso. Fenómeno éste que en parte está relacionado con la actual mengua conceptual dentro de los campos ideológico y epistemológico. En parte, también, con la deficiente concreción práctica de las reformas que dichos conceptos sugerían. Pero que...

  1. Theoretical knowledge of nurses working in non-hospital urgent and emergency care units concerning cardiopulmonary arrest and resuscitation Conocimiento teórico de los enfermeros sobre parada cardiorrespiratoria y resucitación cardiopulmonar en unidades no hospitalarias de atención de urgencia y emergencia Conhecimento teórico dos enfermeiros sobre parada e ressuscitação cardiopulmonar, em unidades não hospitalares de atendimento à urgência e emergência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angélica Olivetto de Almeida

    2011-04-01

    Full Text Available Non-Hospital Urgent and Emergency Care Units were created to deliver care to patients in chronic or acute situations and to coordinate the flow of urgent care. This descriptive study analyzed the theoretical knowledge of nurses working in these units concerning cardiopulmonary arrest and resuscitation. A questionnaire was applied to 73 nurses from 16 units in seven cities in the region of Campinas, SP, Brazil. The respondents displayed some gaps in their knowledge such as how to detect Cardiopulmonary Arrest (CPA, the ability to list the sequence of basic life support, and how to determine the appropriate compression to ventilation ratio (>60%. They also did not know: the immediate procedures to take after CPA detection (>70%; the rhythm pattern present in a CPA (>80%; and they only partially identified (100% the medication used in cardiopulmonary resuscitation. The average score on a scale from zero to ten was 5.2 (± 1.4. The nurses presented partial knowledge of the guidelines available in the literature.Las Unidades no hospitalarias de Atención de Urgencia y Emergencia fueron creadas para atender pacientes con cuadros agudos o crónicos agudos y ordenar los flujos de urgencia. El objetivo de este estudio fue analizar el conocimiento teórico de los enfermeros de esas unidades sobre parada cardiorrespiratoria y resucitación cardiopulmonar. Se trata de un estudio descriptivo, cuyos datos fueron obtenidos aplicando un cuestionario a 73 enfermeros de 16 unidades, de siete municipios de la Región Metropolitana de Campinas. Se observó que los entrevistados presentaron vacíos de conocimiento sobre como detectar: la parada cardiorrespiratoria, la secuencia del soporte básico de vida y la relación ventilación/compresión (>60%; desconocen las conductas que deben adoptadas inmediatamente después de la detección (> 70% y los estándares de ritmos presentes en la parada cardíaca (> 80%; y identificaron parcialmente (100% los f

  2. La paz como proyecto constitucional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leonardo García Jaramillo

    2013-01-01

    Full Text Available A pesar de la históricamente alegada estabilidad democrática de Colombia, se trata de un país que ha oscilado desde hace más de 50 años entre indicadores desfavorables respecto de la violencia y la inestabilidad institucional, en algunas ocasiones particularmente negativos. A finales de 1980 una serie de factores políticos, jurídicos, económicos y sociales, agravados por la confrontación entre el Estado y el cartel de Medellín, así como por el surgimiento de nuevas guerrillas y luego de los paramilitares, confluyeron en la necesidad imperativa de cambiar el texto constitucional. No solo se consignó en la nueva Constitución que "la paz es un derecho y un deber de obligatorio cumplimiento", sino que tras 20 años de desarrollo legislativo y judicial de esta disposición la paz se ha procurado alcanzar aumentando la seguridad pero con cada vez mayor consciencia de la necesidad de implementar políticas de justicia social. En pocos contextos como el colombiano se ha procurado reivindicar la idea de Bobbio: "Una constitución es un pacto de paz".

  3. Terroristas como pessoas no direito?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Günther Jakobs

    2009-03-01

    Full Text Available A punição de terroristas, em larga medida preliminar, ou os severos interrogatórios, não se adequam a um perfeito Estado de direito. Pertencem ao direito de exceção. Um Estado de direito que tudo abarque não poderia travar esta guerra, pois ele deveria tratar seus inimigos como pessoas e, conseqüentemente, não poderia tratá-las como fonte de perigo. Em Estados de direito que operam na prática de modo ótimo procede-se de outra maneira, e isso lhes dá a chance de não se quebrarem durante o ataque a seus inimigos.The preemptive punishment of terrorists and the use of harsh interrogation techniques are not within the classical standards of the Rule of Law. They belong rather to a state of exception. A State committed to all the usually accepted requirements of the Rule of Law would not be allowed to carry such a war, because it would have the duty to treat its enemies as persons. Therefore, it would not be authorized to treat them as a source of danger. Nevertheless, these classical standards have been challenged in the last two decades by major institutional changes that are now being discussed both in theoretical as in practical levels.

  4. El dictado como tarea comunicativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Cassany

    2004-01-01

    Full Text Available El artículo explora las utilidades didácticas del dictado (la práctica comunicativa de oralizar o leer en voz alta un escrito para el aprendizaje funcional de una lengua materna o extranjera, en los diversos niveles de enseñanza. Después de criticar el uso tradicional de este ejercicio lingüístico, presentamos once formas diferentes de desarrollar un dictado en clase, con sus particulares contenidos, objetivos y metodologías. También analizamos con detalle la técnica más tradicional del dictado magistral, en la que el docente dicta palabra por palabra un texto al alumnado, poniendo énfasis en la ortografía; ofrecemos algunas orientaciones para incrementar el componente comunicativo de esta propuesta. Las conclusiones finales proponen entender esta técnica como un recurso metodológico variado, rico y sugerente, adaptado a cada situación de aprendizaje —y no como una práctica obligatoria y fosilizada.

  5. Prevalencia del consumo de drogas en pacientes atendidos en urgencias de adultos Drug consumption prevalence in adult patients attending the emergency room

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sofía Piñero-De Fuentes

    1998-05-01

    Full Text Available Objetivo. Conocer la asociación entre consumo de marihuana, cocaína y/o bazuco, y causas de ingreso de pacientes al Hospital Central de Valencia, Venezuela. Material y métodos. Se estudiaron 148 individuos recibidos en el área de urgencias, debido a lesiones por agresión (LA, accidentes de tránsito (AT, accidentes de trabajo (ATB, lesión autoinfringida (LAU e intoxicaciones (INT. Se aplicó un cuestionario y un análisis toxicológicos. Resultados. Se encontró un consumo de drogas, solas y/o asociadas, de 23.6% (13.5% cocaína, 7.4% marihuana y 2.7% ambas. De los pacientes positivos para cocaína, 50% ingresaron por LA; 20% por INT; 10% por LAU; 5% por ATB, y 15% por otras causas. De los positivos para marihuana, 36.4% ingresaron por AT; 27.3% por ATB; 18% por LA; 9.09% por INT, y 9.09% por otros motivos. Los ingresos por LA fueron de 75%, y por ATB, de 25%, para drogas en combinación. El consumo alcohólico asociado a cocaína fue de 50%; a marihuana, de 9%; a combinación, de 25%. Conclusiones. Estos hallazgos demuestran que uno de cada cuatro ingresos por causa traumática está asociado al abuso de drogas, solas o en combinación, lo que revela una estrecha relación causa-efecto.Objective. To determine the association between patient admission due to trauma and the consumption of marihuana, cocaine and bazooka (basic cocaine paste at the Central Hospital of Valencia, Venezuela. Material and methods. 148 subjects were studied who had entered the emergency room due to lesions caused by aggression (AL, traffic accidents (TA, work-related accidents (WRA, self-inflicted injury (SII and intoxication (INT. A questionnaire was applied and toxicology analyses performed. Results. Drug consumption, alone or in combination, was found in 23.6% of individuals (13.5% cocaine, 7.4% marihuana and 2.7% both. Of the cocaine positive, 50% entered for AL, 20% for INT, 10% for SII, 5% for WRA and 15% for other causes. Of the marihuana positive, 36

  6. Hospitalización de 780 episodios de infección en 10 servicios de urgencias españoles: ¿ingreso convencional o unidad de corta estancia?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Llopis Roca

    Full Text Available Fundamento. Determinar las características clínicas de los enfermos con infección que ingresan desde urgencias y comparar las que lo hacen en una unidad de corta estancia (UCE con las unidades de hospitalización convencional (UHC. Material y métodos. Estudio descriptivo multicéntrico con análisis transversal en 10 servicios de urgencias con UCE de pacientes con infección que ingresan. Se analizó edad, género, comorbilidad, factores de riesgo para patógenos multirresistentes, tipo de infección, criterios de sepsis, microbiología y antibioticoterapia. Resultados. Ingresaron 780 enfermos; edad media 70,43 años; 31% con cardiopatía, 29% con EPOC, 26% con diabetes mellitus, 15% con antibioticoterapia previa y neoplasia sólida. El 54% eran infecciones respiratorias, 22% urinarias y 8% intraabdominales. El 13% presentó síndrome séptico y los antibióticos más prescritos fueron betalactámicos (64% y fluorquinolonas (29%. Al comparar los episodios que ingresaron en UCE (183 respecto UHC (597, estos últimos tenían más comorbilidad (86% vs. 78% y factores de riesgo de patógenos multirresistentes (42% vs. 25% y se practicaban más cultivos (80% vs. 64% (p<0,05. Conclusiones. Las UCE son una excelente alternativa a las UHC para enfermos con infección prevalente y con menor comorbilidad y factores de riesgo de multirresistencia.

  7. Aplicación de un instrumento para la estratificación del paciente con neumonía adquirida en la comunidad en el Departamento de Urgencias.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Alberto Corona Martínez

    2011-10-01

    Full Text Available Fundamento: la estratificación de pacientes es un procedimiento de evidente utilidad en la asistencia médica. Objetivo: evaluar la aplicación de un instrumento para la estratificación de los pacientes con neumonía adquirida en la comunidad en el Departamento de Urgencias. Métodos: estudio descriptivo realizado en el Hospital General Universitario de Cienfuegos. El instrumento fue aplicado a 394 pacientes ingresados y egresados de la institución con diagnóstico de neumonía adquirida en la comunidad, entre junio de 2009 y diciembre de 2010. En la evaluación fueron utilizados indicadores de proceso y de resultado. Resultados: el instrumento elaborado se basa en una amplia información clínica complementada con información radiológica y permite la clasificación del paciente en seis estratos. De los 394 ingresos por neumonía, más del 85 % fue estratificado; la estratificación fue correcta en el 82 %. Se observó un elevado índice de adherencia a la ubicación sugerida en el instrumento (99 %; la adherencia al tratamiento antimicrobiano fue de 73 %. Predominaron los pacientes con neumonía moderada y altas probabilidades de evolución desfavorable (60 %; la letalidad más elevada se constató en los casos con neumonía grave y pocas probabilidades de recuperación (74 %. La letalidad global fue de 31 %. Conclusiones: aunque herramienta susceptible de mejoramiento, se considera un instrumento de utilidad para la toma de decisiones ante el paciente con neumonía adquirida en la comunidad asistido en el Departamento de Urgencias, al disminuir la variabilidad en los criterios de ingreso, en la ubicación intrahospitalaria del paciente y en la terapéutica antimicrobiana.

  8. Como Lo Hago Yo: Myelomeningocele

    Science.gov (United States)

    Lazareff, Jorge

    2014-01-01

    Fortificación con ádico fólico es efectiva, pero aún falta conciencia en los jóvenes. La legalidad del aborto aumenta la importancia de la consulta prenatal. Realizo la cirugía bajo microcoscopio por razones didácticas. Irrigación continua para reducir la temperatura del tejido. Trato a la plaqueta como tejido viable. No suturo la plaqueta. No cierro músculo. ATB por una semana después de cirugía. Hidrocefalia: Válvula en todos los casos de ventriculomegalia. Médula anclada: Desanclar una sola vez. Chiari II: Revisar la válvula. Incluir en el seguimiento rendimiento escolar, puede indicar obstrucción de la válvula o médula anclada. PMID:24791217

  9. Vivencias afectivas como discurso virtual

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mijaíl Málishev

    2011-01-01

    Full Text Available El discurso virtual expresa nuestras vivencias afectivas tanto en el futuro -esperanza- como en el pasado -culpa y venganza-. La esperanza es un estímulo que nos alienta a alcanzar nuestras metas. A diferencia del futuro, el pasado es irreversible y, sin embargo, el pluscuamperfecto es un "mago" que "transforma" lo irreparable en lo virtual. Nuestra conciencia nos hace sentir culpables, haciéndonos creer que lo indebido que hemos cometido, hubiéramos podido hacerlo de otra manera. El pluscuamperfecto expresa la venganza que nos hace "lavar la ofensa" causada por nuestro adversario, pero el discurso virtual en el pluscuamperfecto nos ayuda a sublimar nuestros rencores sin causar algún daño a nuestro adversario y a nuestra propia reputación.

  10. administra como anticonceptivo de emergencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Horacio Croxatto

    2007-01-01

    Full Text Available La anticoncepción hormonal de emergencia (AHE es uno de los pocos recursos que la mujer puede usar para prevenir un embarazo no deseado después de haber tenido una relación sexual en la que no usó método anticonceptivo o el que usó presentó una falla. Actualmente, el método preferido para la AHE es la píldora que contiene solamente levonorgestrel (LNG. Según la OMS, puede prevenir embarazos si se usa hasta 120 horas después del acto sexual, pero su eficacia disminuye drásticamente desde 85% a 31% mientras más se posterga su administración. La introducción de la AHE ha generado controversia en muchos países latinoamericanos por la percepción errónea de que induce aborto y la oposición de los sectores más conservadores de la sociedad que temen que favorezca la promiscuidad. Con el propósito de dar a conocer la evidencia científica producida por las investigaciones diseñadas para dilucidar como el LNG previene el embarazo cuando se administra como AHE, y su correcta interpretación, este artículo analiza críticamente dichos estudios y explica además en que circunstancias este método no logra prevenir el embarazo. El conjunto de la evidencia indica que LNG previene el embarazo solamente cuando impide la fecundación y descarta que el prevenga el embarazo interfiriendo con la implantación del embrión, por lo que la creencia de que es abortivo no tiene sustento científico.

  11. El investigador como educador musical y como divulgador

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Suárez-Pajares, Javier

    2000-05-01

    Full Text Available La presente ponencia trataba de plantear en la Mesa redonda "Investigación aplicada a la educación musical" una serie de problemas que surgen no tanto a quienes se dedican profesionalmente a la educación musical, sino a quienes, dedicados a la investigación y al estudio de temas relacionados con la historia de la música desde perspectivas diversas, tienen finalmente que transmitirlos a una audiencia determinada, ya sea otros colegas, alumnos de universidad, u otros públicos en los que se centra el concepto "divulgación" aludido en el título.Se incide particularmente en los problemas de la educación musical universitaria para no especialistas y en la divulgación científica aplicada a la música, un campo casi yermo sobre el que hay mucho que reflexionar: desde las nuevas posibilidades para la explicación de la música que ofrecen soportes nuevos como el CD-Rom, hasta las tradicionales formas de relación con un público melómano a través de notas a programas y críticas de conciertos.

  12. Evaluación de la cultura sobre seguridad del paciente entre médicos residentes de Medicina familiar y comunitaria en un servicio de urgencias hospitalario

    OpenAIRE

    2013-01-01

    Fundamento: La mejora de la seguridad de los pacientes es prioritaria en los centros sanitarios. En los programas de las especialidades no aparece como un área de aprendizaje específica. El objetivo de este trabajo es evaluar la cultura de seguridad de los MIR de Medicina de Familia. Material y métodos: Estudio descriptivo transversal. Como cuestionario se utilizó la versión española del «Hospital Survey on Patient Safety». Se determinaron las fortalezas y oportunidades de mejora del servicio...

  13. Waste management in non-hospital emergency units Manejo de residuos en las unidades no hospitalarias de urgencia y emergencia Gerenciamento de resíduos em unidades não hospitalares de urgência e emergência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Milca Severino Pereira

    2013-02-01

    Full Text Available OBJECTIVE: to analyze waste management in urgency and emergency non-hospital health care service units. METHOD: Epidemiological cross-sectional study undertaken at three Non-Hospital Emergency Units. The data were collected using systematic observation, registered daily in a spreadsheet and checklist, and analyzed through descriptive statistics. RESULTS: the generation of waste varied from 0.087 to 0.138 kg per patient per day. Waste management showed inadequacies in all stages, especially in the separation stage. Infectious waste was found together with common waste, preventing recycling, and piercing and cutting objects were mixed with waste from different groups, increasing the risk of occupational accidents. CONCLUSION: the study reveals the lack of an institutional waste management policy, as demonstrated by the failure of operational stages, involving problems related to management, physical structure, material and human resources at the units. This is relevant for health care units, considering the quality of patient care and its interface with sustainability.OBJETIVO: analizar la gestión de los residuos en unidades hospitalarias de emergencias y urgencias. MÉTODO: estudio epidemiológico. Los datos fueron recolectados por observación sistemática, registrados diariamente en una hoja de cálculo y check list y analizados mediante estadística descriptiva. RESULTADOS: la generación de residuos varió desde 0,087 hasta 0,138 kg / usuario / día. La gestión de los residuos mostró deficiencias en todas las etapas, especialmente en la segregación. Fueron encontrados residuos infecciosos añadidos a los comunes, invalidando el reciclaje, así como materiales punzantes y cortantes mezclados con los diferentes grupos, amentando el riesgo de accidentes de trabajo. CONCLUSIÓN: el estudio revela la ausencia de una política institucional para la gestión de los residuos, como lo demuestran las fallas en las medidas operacionales, que

  14. EVALUACIÓN MOLECULAR DE DIVERSOS RECEPTORES Y ENZIMAS PLACENTARIOS EN LA PREECLAMPSIA

    OpenAIRE

    Ruiz González, Obdulia

    2012-01-01

    La preeclampsia es una patología hipertensiva del embarazo reportado desde hace más de 2000 años. De acuerdo a la International Society for the Study of the Hypertension in Pregnancy, es un síndrome caracterizado por la presencia de hipertensión y proteinuria, y es la principal causa de morbilidad y mortalidad materno-fetal en los países en desarrollo. La preeclampsia es un síndrome multisistémico caracterizado por vasoconstricción, cambios metabólicos, disfunción endotelial...

  15. El plomo como contaminante alimentario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    C. Rubio

    2004-01-01

    Full Text Available El plomo es un metal pesado caracterizado por ocasionar efectos tóxicos sobre el tracto gastrointestinal, sobre el sistema renal y sobre el SNC y periférico, así como interferencias con sistemas enzimáticos implicados en la síntesis del grupo hemo. A pesar de que en los últimos diez años, los contenidos de plomo de los productos alimenticios se han reducido sensiblemente gracias a los esfuerzos realizados para reducir la emisión de plomo en su origen y por los progresos en la garantía de calidad de los análisis químicos, la dieta sigue siendo una fuente importante de exposición de plomo. Es por ello que, el objetivo a largo plazo de las autoridades sanitarias es el de continuar reduciendo los contenidos medios de plomo en los productos alimenticios con el fin de que las ingestas medias dietéticas de Pb de las poblaciones cumplan con la PTWI (Provisional Tolerable Weekly Intake de 25 µg Pb/Kg/semana establecida por el Comité Mixto FAO/OMS

  16. La Justicia como valor Constitucional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lavilla Alsina, Landelino

    2003-07-01

    Full Text Available La Constitución Española, sin menoscabo de su carácter prescriptivo, atiende a la necesidad de poner un vigoroso acento —y mejor si lo hace en términos jurídicos— sobre las notas identificadoras del aliento político que más y mejor expresan el fundamento y orientación de la voluntad constituyente. Pero, con independencia de tal aseveración, es definitiva la interpretación del precepto, según criterios y métodos jurídicos, en cuanto enuncia unos «valores» que el Estado constituido «propugna», que se califican como «superiores» y que se predican, precisamente, del «ordenamiento jurídico». La justicia es, desde luego y en sí misma, un valor, al que conviene la nota de clásico en la determinación de los que han de regir una convivencia política estable. Uno u otro sentido de la justicia ha latido con fuerza en la conciencia humana y en toda pretensión racional de ordenación de la convivencia.

  17. Spatial analysis of urban violence based on emergency room data Análisis espacial de la violencia urbana basada en datos de centros de urgencia Análise espacial da violência urbana baseada em dados de pronto-socorro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Liliam Pereira de Lima

    2008-08-01

    Full Text Available OBJECTIVE: To estimate the spatial intensity of urban violence events using wavelet-based methods and emergency room data. METHODS: Information on victims attended at the emergency room of a public hospital in the city of São Paulo, Southeastern Brazil, from January 1, 2002 to January 11, 2003 were obtained from hospital records. The spatial distribution of 3,540 events was recorded and a uniform random procedure was used to allocate records with incomplete addresses. Point processes and wavelet analysis technique were used to estimate the spatial intensity, defined as the expected number of events by unit area. RESULTS: Of all georeferenced points, 59% were accidents and 40% were assaults. There is a non-homogeneous spatial distribution of the events with high concentration in two districts and three large avenues in the southern area of the city of São Paulo. CONCLUSIONS: Hospital records combined with methodological tools to estimate intensity of events are useful to study urban violence. The wavelet analysis is useful in the computation of the expected number of events and their respective confidence bands for any sub-region and, consequently, in the specification of risk estimates that could be used in decision-making processes for public policies.OBJETIVO: Estimar la intensidad espacial de eventos violentos utilizando metodología estadística basada en ondaletas (wavelets y en datos de centros de urgencia. MÉTODOS: Fueron analizados datos referentes a víctimas de causas externas atendidas en centros de urgencias municipales localizados en zonas del sur de la ciudad de São Paulo (sudeste de Brasil en el período de 1/1/2002 a 11/1/2003. Las informaciones fueron adquiridas a partir de registros hospitalarios. Las 3.540 ocurrencias fueron localizadas geográficamente en los casos con dirección incompleta fueron localizados en base en una elección aleatoria uniforme. Procesos puntuales y técnicas de ondaletas fueron utilizados para

  18. Hernia interna de Quain como causa de abdomen agudo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. García-Oria

    2012-12-01

    Full Text Available Presentamos el caso de una paciente de 47 años de edad que consulta en urgencias por un cuadro de 8 horas de evolución, de dolor abdominal continuo y difuso, acompañado de vómitos alimentarios al inicio y biliosos después. La paciente presenta estabilidad hemodinámica permaneciendo afebril. El hemiabdomen inferior presenta signos de irritación peritoneal. En los análisis destaca la presencia de neutrofilia y leucocitosis, la radiología simple de abdomen es compatible con suboclusión de intestino delgado, y la TAC de urgencia sugiere la posibilidad de torsión intestinal. La cirugía urgente realizada aprecia una hernia interna de un segmento de ileon de unos 25cm, a través de un orificio patológico en el lado derecho del ligamento ancho del útero. Se realiza resección del asa herniada que sufre necrosis isquémica y se cierra el orificio herniario para evitar la recidiva. El día 11 tras el ingreso, es dada de alta sin complicaciones.

  19. Características definidoras de trauma vascular periférico em urgência e emergência: ocorrência e tipos Definición de las características del trauma vascular periférico en urgencia y emergencia: la aparición y los tipos Defining characteristics of peripheral vascular trauma in urgent and emergency: occurrence and types

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paula Krempser

    2013-03-01

    Full Text Available Pesquisa tipo convergente assistencial. Objetivou-se calcular a ocorrência e documentar as evidências clínicas de trauma vascular em punções periféricas de adultos e idosos em um serviço de urgência e emergência de Minas Gerais, Brasil. Foram considerados como critérios de inclusão: o primeiro demítrio puncionado e a realização de avaliações clínicas em intervalos inferiores a 24 horas. As evidências de trauma foram registradas por fotografias. Amostra de seleção completa. Dos 200 sítios avaliados, houve 110 casos de trauma vascular com 288 manifestações de: dor, alteração da coloração da pele, diminuição da capacidade funcional local, edema, enduração, solução de continuidade, pustulação e hipo ou hipertermia local. As fotografias documentaram cada tipo de manifestação passível de registro visual. Tal investigação possibilitou reafirmar características definidoras para o diagnóstico de enfermagem "Trauma vascular periférico" em um serviço de Urgência/Emergência.Investigación de tipo convergente asistencial. El objetivo fue calcular la aparición y documentar la evidencia clínica del trauma vascular periférico en las punciones de adultos y ancianos en el departamento de urgencia y emergencia de Minas Gerais, Brasil. Se consideraron los siguientes criterios de inclusión: el primer lado perforado y la evaluación clínica a intervalos de menos de 24 horas. Las evidencias de trauma fueron registrados en fotografías. Muestra con selección completa. De los 200 sitios estudiados, había 110 casos de trauma vascular con 288 de los acontecimientos de: dolor, decoloración de la piel, disminución de la capacidad funcional local, edema, endurecimiento, cortes, postulación e hipo o hipertermia local. Las fotografías documentan todo tipo de eventos capaces de registro visual. Esta investigación nos ha permitido reafirmar las características definitorias de los diagnósticos de enfermería de

  20. Los videojuegos como objetos desarrolladores de aprendizaje

    OpenAIRE

    Rojas Rusinque, Claudia Victoria; Gómez Sánchez, Ligda; Guarnizo Pinto, María Isabel

    2014-01-01

    El principal objetivo de este proyecto, es valorar el uso y apropiación de los videojuegos como objetos desarrolladores de aprendizaje; así como, analizar el uso de los videojuegos como medio de alfabetización; reconocer las diferentes características de los videojuegos, diseñar una ruta de videojuegos que amplíe la visión del maestro en la utilización de herramientas pedagógicas

  1. Como responder ao momento presente?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Filomena Molder

    2013-12-01

    Full Text Available http://dx.doi.org/10.5007/1984-784X.2013v13n19p13 Foi com esta pergunta — já um efeito de um primeiro encontro entre Irene Pimentel e eu própria — que decidimos desafiar colegas, estudantes e funci­onários da nossa Faculdade, FCSH (Faculdade de Ciências Sociais e Huma­nas, de outras Faculdades da Universidade Nova de Lisboa, de outras Uni­versidades e todos os interessados em con­siderar e discutir em comum aquilo que se passava em Portugal e que no anúncio da Jornada de 6 de De­zembro de 2012 se descrevia como um “processo de desmantela­mento social, económico e cultural sem precedentes — pese embora tantas compara­ções, baseadas na premissa da ‘eterna repetição’ — e cujas consequências não param de exceder as previsões dos responsáveis por esse desmantelamento”. Acedendo com todo o empenho e gratidão ao convite que me foi dirigido por Humberto Brito para fazer uma resenha da Jornada a publicar no primeiro número de Forma de Vida (saúdo a revista e o título, decidi-me, no entanto, a pôr de lado a resenha, que sob a forma de “Editorial” será em breve publi­cada no blogue Responder ao Momento Presente, entre­tanto criado, conjuntamente com os textos escritos pelos nossos convidados, com as parti­cipações de pessoas que corresponderam ao nosso apelo e ainda com contri­bui­ções que se alargaram para lá da Jornada; a que se juntará uma gravação em video, também disponível no Youtube.   Texto publicado originalmente em Forma de Vida, Lisboa, n.1, fev. 2013. Agrade­cemos à autora por permitir a republicação neste número do Boletim. [N.E.

  2. La lengua inglesa como neolengua

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando BELTRÁN LLAVADOR

    2009-11-01

    Full Text Available RESUMEN: El artículo examina algunos usos y abusos de la lengua inglesa en la actualidad en el contexto de la globalización. Se define la neolengua, se ofrecen similitudes de la misma en el lenguaje publicitario en España, se trazan sus orígenes y se apuntan algunos antecedentes en la historia de la literatura inglesa, al tiempo que se ilustran ejemplos de variantes contemporáneas de la misma bajo la denominación de «nukespeak», especialmente abundantes en el discurso de los conflictos bélicos. La lengua inglesa está indisociablemente unida a complejos factores de orden económico, tecnológico y cultural que afectan a su misma morfología. Por otra parte, la presencia ubicua de la lengua inglesa, como idioma global, opera sobre las estructuras de sentimiento, pensamiento y acción de los ciudadanos en todo el mundo. Para los profesionales de la enseñanza del idioma inglés, ello comporta la obligación de discernir y resistir sus efectos potencialmente perversos al tiempo que siguen promoviendo sus valiosos beneficios culturales.ABSTRACT: Contemporary uses and abuses of the English language are examined in the context of complex issues and globalization trends. The term «newspeak» is defined, similitudes of it are found today in the language of advertising in Spain, its origins are traced back and antecedents are located in the history of English literature, while the presence of new modalities of the Orwellian reductionist language, such as «nukespeak», is illustrated within the language of warfare. The English language is inextricably bound up with economical, technological and cultural factors which affect its very morphology just as much as the pervasive influence of English as a global language affects the structures of feeling, thought and action of citizens all over the world, which poses an obligation on the part of EFL teachers to discern and resist its ill effects while they promote its still highly valuable cultural

  3. Como responder ao momento presente?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Filomena Molder

    2013-06-01

    Full Text Available Foi com esta pergunta — já um efeito de um primeiro encontro entre Irene Pimentel e eu própria — que decidimos desafiar colegas, estudantes e funci­onários da nossa Faculdade, FCSH (Faculdade de Ciências Sociais e Huma­nas, de outras Faculdades da Universidade Nova de Lisboa, de outras Uni­versidades e todos os interessados em con­siderar e discutir em comum aquilo que se passava em Portugal e que no anúncio da Jornada de 6 de De­zembro de 2012 se descrevia como um “processo de desmantela­mento social, económico e cultural sem precedentes — pese embora tantas compara­ções, baseadas na premissa da ‘eterna repetição’ — e cujas consequências não param de exceder as previsões dos responsáveis por esse desmantelamento”. Acedendo com todo o empenho e gratidão ao convite que me foi dirigido por Humberto Brito para fazer uma resenha da Jornada a publicar no primeiro número de Forma de Vida (saúdo a revista e o título, decidi-me, no entanto, a pôr de lado a resenha, que sob a forma de “Editorial” será em breve publi­cada no blogue Responder ao Momento Presente, entre­tanto criado, conjuntamente com os textos escritos pelos nossos convidados, com as parti­cipações de pessoas que corresponderam ao nosso apelo e ainda com contri­bui­ções que se alargaram para lá da Jornada; a que se juntará uma gravação em video, também disponível no Youtube. Texto publicado originalmente em Forma de Vida, Lisboa, n.1, fev. 2013. Agrade­cemos à autora por permitir a republicação neste número do Boletim. [N.E.

  4. Caracterização do perfil assistencial dos pacientes adultos de um pronto socorro Caracterización del perfíl asistencial de los pacientes adultos de un servicio médico de urgencia Characterization of the care profile of adult patients of an emergency medical service

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renato Ohara

    2010-10-01

    Full Text Available Foi desenvolvida uma pesquisa exploratória, método estudo de caso, objetivando caracterizar o perfil assistencial dos pacientes adultos internados no pronto-socorro clínico e cirúrgico de um hospital geral público no município de São Paulo como subsídio para o dimensionamento da equipe de enfermagem. Os sujeitos foram pacientes internados durante um período de trinta dias. Os dados foram coletados por meio da aplicação do instrumento de classificação de pacientes de Fugulin. O presente estudo permitiu verificar pacientes na categoria de cuidados intensivos, semi-intensivos, alta dependência, intermediária e mínima e taxa de ocupação de leitos acima da previsão oficial tornando a planta física inadequada para pacientes e profissionais, reflexo da falta de um serviço de regulação.Fue desarollada una pesquisa exploratoria, método de estudio de caso, cuyo objetivo fue caracterizar el perfil asistencial de los pacientes adultos internados en un servicio médico de urgencia clínico y quirúrgico de un hospital general público en el municipio de São Paulo como subsidio para el dimensionamiento del grupo de enfermería. Los sujetos fueron los pacientes internados durante el período de treinta días. Los datos fueron colectados a través de una aplicación del instrumento de clasificación de pacientes de Fugulin. Este estudio permitió verificar pacientes en la categoría de cuidados intensivos, semi-intensivos, alta dependencia, intermediaria y minima y la tasa de ocupación de lechos arriba de la previsión oficial, haciendo que la planta física se queda inadecuada para los pacientes y profesionales; reflejo de la falta de un servicio de regulación.It was developed an exploratory study, having as a method the study of case which aimed to characterize the profile of adult patients admitted at the emergency medical service in a general public hospital in São Paulo as subsidy for the nursing personal downsizing. Subjects

  5. Work under urgency and emergency and its relation with the health of nursing professionals El trabajo en urgencia y emergencia y su relación con la salud de los profesionales de enfermería O trabalho em urgência e emergência e a relação com a saúde das profissionais de enfermagem

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daiane Dal Pai

    2008-06-01

    Full Text Available The study aimed at understanding work under urgent and emergency conditions and its connection with the health of nursing professionals, who work at an urgency and emergency state service. Descriptive qualitative case study carried out at a state service in Porto Alegre, RS. The collection of data included the analysis of documents from the Institution, the observation of the work dynamics, and the performance of semi-structured interviews with the nursing professionals. The data were submitted to content analysis. One could understand that the health of the nursing professionals is constituted from a working dynamics which is sometimes harmful because it results from an organizational context that carries marks of a state health system with many gaps, however, that allows the meaning of work to be an essential element for the ability to keep the balance and not getting sick in view of the work demands.El estudio tuvo por objetivo comprender el trabajo en urgencia y emergencia y su relación con la salud de los profesionales de enfermería, que trabajan en un servicio público de emergencia. Se trata de un estudio de caso, cualitativo descriptivo, realizado en un servicio público de Porto Alegre RS. La recolección de los datos incluyó el análisis de documentos de la institución, la observación en la dinámica del servicio y entrevistas semi-estructuradas con profesionales de enfermería. Los datos fueron procesados a través del método de análisis de contenido. Fue posible comprender que la salud de las profesionales de enfermería se constituye a partir de una dinámica de trabajo, que a veces daña la salud, producto de un contexto organizacional marcado por un sistema público de salud con muchos vacíos, sin embargo permite que el trabajo sea realizado como elemento fundamental, manteniendo así el equilibrio y no permitiendo la enfermedad frente a las exigencias laborales.O estudo objetivou compreender o trabalho em urgência e

  6. Las urgencias en la atención primaria: uso de exámenes complementarios y medicamentos Emergencies in primary health care: use of complementary tests and drugs

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Díaz Novás

    2008-09-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: los servicios de urgencias requieren de un soporte de exámenes y medicamentos que apoyen su capacidad resolutiva y que se utilicen con eficiencia. OBJETIVOS: identificar el uso de exámenes complementarios y medicamentos, sus costos y relación con la morbilidad observada. MÉTODOS: se realizó un estudio observacional, descriptivo, longitudinal y retrospectivo sobre la utilización de exámenes complementarios, medicamentos y sus costos, en el servicio de urgencias del Policlínico-Hospital "Raúl Gómez García", en el período de enero a marzo de 2007. Se correlacionó el uso de exámenes y medicamentos con la morbilidad observada. RESULTADOS: el chequeo de la tensión arterial, las infecciones respiratorias agudas y las crisis agudas de asma bronquial fueron las causas más frecuentes de consulta. Se observó 1 de cada 21,3 pacientes atendidos. El 19,7 % de los pacientes requirieron la realización de exámenes complementarios. El laboratorio clínico, fue el medio diagnóstico más utilizado. Los medicamentos más utilizados fueron: el aerosol de salbutamol, la dipirona y la aminofilina. La indicación de exámenes y medicamentos, generalmente, estuvo justificada por los problemas de salud atendidos. Los exámenes de rayos X, los electrocardiogramas y entre los medicamentos la hidrocortisona, fueron los que más gastos ocasionaron. CONCLUSIONES: la morbilidad observada estuvo acorde con lo esperado para un servicio de urgencias primario, y justificó, en la mayoría de los casos, los exámenes y medicamentos utilizados. El empleo racional del método clínico puede mejorar el uso de recursos y los costos.INTRODUCTION: the emergency services require tests and drugs that support their resolving capacity and that be used with efficiency. OBJECTIVES: to identify the use of complementary tests and drugs, their costs and their connection with the morbidity observed. METHODS: an observational descriptive, longitudinal and

  7. Review "Derecho y salud como realidades interactivas"

    OpenAIRE

    Vivas, Marcelo Dayrell

    2015-01-01

    Review "DERECHO Y SALUD COMO REALIDADES INTERACTIVAS" (Jorge Tomillo Urbina e Joaquín Cayón de Las Cuevas (Coord.), Aranzadi, Espanha, 2015) Resenha sobre a publicação "DERECHO Y SALUD COMO REALIDADES INTERACTIVAS", de Jorge Tomillo Urbina e Joaquín Cayón de Las Cuevas (Coord.) (Aranzadi, Espanha, 2015)

  8. Patología tuberculosa atendida en urgencias a través del análisis del CMBD de hospitalización en el área de Valladolid Oeste (2002-2006

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl López Izquierdo

    2009-01-01

    Full Text Available Fundamento: La Tuberculosis (TB sigue siendo un problema de salud importante, en muchos casos los servicios de urgencias hospitalarios (SUH constituyen el primer contacto de los pacientes con el sistema sanitario. Se desconoce el impacto de esta enfermedad en dichos servicios. Los objetivos de este estudio son conocer la importancia de la TB en los SUH y describir las altas hospitalarias (CMBD con diagnóstico de TB, y cuáles ya habían sido diagnosticadas en el SUH. Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo de las altas con TB en hospitalización y en el SUH de un hospital terciario universitario entre 2002-2006. Estudio de concordancia diagnóstica y análisis de variables según dos grupos: Coincidentes (Alta con TB en el SUH y en el CMBD y Sólo en el CMBD. Se calculan estadísticos de tendencia central y dispersión para las variables cuantitativas, y proporciones y elaboración de tablas de contingencia con aplicación del test chi2 para las cualitativas. Resultados: De las 172 (0,26% urgencias ingresadas que fueron altas hospitalarias con TB, 61 (35,5% procedían del SUH. La concordancia diagnóstica fue 0,43 (43,46%. Las altas hospitalarias con TB (coincidentes pasaron de 47 (17 en 2002 a 21 (5 en 2006. El 65,1% (68,9% en coincidentes fueron varones. Por grupos de edad (coincidentes%: 0-14: 6(33,3%, 1545: 81(47%, 46-65: 46(28,7%, >65: 39(19,7%; excluyendo de 0-14, p=0,009. Localización respiratoria (coincidentes: 110 (50 y baciloscopia positiva (coincidentes: 87 (43. Entre los factores de riesgo conocidos destaca la inmigración (p=0,001. Conclusiones: Las altas con TB descendieron durante el periodo estudiado. La concordancia diagnostica en el SUH fue moderada. Habría que incidir más en personas de mayor edad, y en aquéllas con factores de riesgo conocidos. En el SUH la TB respiratoria es también la más frecuente siendo la bacilos-copia el método diagnóstico principal.

  9. Hyperviscosity Syndrome as Presentation of Multiple Myeloma. A Case Report Síndrome de hiperviscosidad como presentación del mieloma múltiple. Reporte un de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Ángel Serra Valdés

    2013-04-01

    Full Text Available Emergencies that may arise during the evolution of hematologic diseases are diverse, owing to both, the course of the underlying disease and the time they are presented. They may be the first manifestation of the disease or occur in the course of its evolution. We present a clinical case where hyperviscosity syndrome with neurological manifestations becomes the onset for the diagnosis of multiple myeloma, a rare occurrence. The response was favorable after quickly providing the established medical treatment for these cases.Las urgencias que pueden surgir durante la evolución de las enfermedades hematológicas son diversas, tanto por el comportamiento de la enfermedad de base como por el momento en que se presentan. Pueden ser la primera manifestación de la enfermedad o aparecer en el curso de su evolución. Se presenta un caso clínico donde el síndrome de hiperviscosidad con manifestaciones neurológicas se convierte en el inicio de la enfermedad que tiene como diagnóstico un mieloma múltiple, algo poco frecuente. La respuesta fue favorable al instaurar rápidamente el tratamiento médico establecido para estos casos.

  10. Perfil de riesgo y valoración del tratamiento anticoagulante en pacientes con fibrilación auricular atendidos en un servicio de urgencias hospitalario

    OpenAIRE

    Pozo Vegas, Carlos del

    2015-01-01

    Los pacientes con FA consultan en los SUH por motivos relacionados con su arritmia así como de otra índole. Sus características clínicas, sociales y funcionales deben ser representativas de la población general de enfermos con FA. Caracterizar el perfil de riesgo de estos pacientes permitirá valorar la adecuación de la prescripción del tratamiento antitrombótico considerando escalas de riesgo embólico y de sangrado aplicables en la práctica diaria. Asumiendo que los AVK siguen siendo la tera...

  11. Demands for Medical Care in the Emergency Subsystem of the Area # V Polyclinic during the 2007 – 2009 Triennium Demanda de asistencia médica en el Subsistema de Urgencias del Policlínico Área V de Cienfuegos durante el trienio 2007-2009

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Annia Daisy Hernández Martín

    2012-05-01

    Full Text Available

    Background: Prehospitalary emergency systems have been for quite long a method for early medical care aimed at reducing mortality. Information on medical assistance in emergency departments shows a worldwide growth in the demands for this service. Objective: To determine the behavior of the demands for medical care in an emergency subsystem. Methods: A descriptive, retrospective and longitudinal study was conducted at the Emergencies Subsystem of Area # V Polyclinic of Cienfuegos. Statistical records from 2007 to 2009 were used to obtain the total amount of patients who attended for suspected medical emergencies. We analyzed the demands for medical attention according to each year and month, exact hour of consultation, classification according to risk for life and diagnosis. Results: Demands for medical care increased with the years in the period studied, the hours of greatest demand were those of the night and the most treated age group was that from 15 to 59 years old. Acute respiratory infections were the most consulted condition and the most followed behavior was outpatient medical treatment. During the years included in the study referrals increased gradually and observation room was less frequently used. Conclusions: Emergency Subsystem improvement in Primary Health Care has led to increased demands for emergency care at the Area # V Polyclinic of Cienfuegos.

    Fundamento: los sistemas de urgencia prehospitalaria han sido un método histórico de atención precoz para disminuir mortalidad; la información sobre actividades asistenciales en el área de urgencias a escala mundial demuestra un crecimiento de la demanda en dicho servicio. Objetivo: determinar el comportamiento de la demanda de asistencia médica en un Subsistema de Urgencias. Métodos: estudio descriptivo, retrospectivo

  12. La tipografía como marca

    OpenAIRE

    Rodríguez Valero, Daniel

    2015-01-01

    Según Interbrand una marca es una combinación de atributos, tangibles e intangibles, simbolizados por una marca registrada que, si se gestiona adecuadamente, genera valor e influencia. La tipografía y la letra en general, como vehículo natural de expresión de la parte verbal de la marca, posee una capacidad de marcación especial que muchas veces no aprovechamos como merece. El objetivo de este estudio es tratar las tipografías como si fueran marcas y no productos para conseguir incrementar su...

  13. Los ritmos como terapia para la impulsividad

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mónica Triviño

    2012-10-01

    Full Text Available Investigaciones recientes muestran que el uso de patrones rítmicos facilita la respuesta óptima en el tiempo, por lo que el entrenamiento mediante ritmos podría proponerse como terapia novedosa ante problemas como la impulsividad. Esto podría beneficiar a pacientes con daño prefrontal o personas con trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH, que suelen mostrar conductas impulsivas, así como dificultad para estimar el paso del tiempo.

  14. La universidad como organización

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Aurelio Ordoñez Burbano

    2001-07-01

    Full Text Available El presente artículo versa sobre la unviersidad como organización y tiene como objetivo hacer una reflexión sobre la misión de la universidad colombiana en el marco de diversos entornos. Como punto de partida, se propone una precisión sobre la misión de la universidad moderna y la investigación, a diferencia de la universidad colonial y decimonónica limitada a la divulgación de conocimientos preexistentes.

  15. Efecto del ajuste del tratamiento al alta en los resultados a 30 días en los pacientes con diabetes mellitus atendidos por hipoglucemia en un servicio de urgencias hospitalario

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Cuervo Pinto

    Full Text Available Fundamento. Determinar si ajustar el tratamiento antidiabético al alta se relaciona con los resultados a 30 días en los pacientes con diabetes mellitus atendidos por hipoglucemia en un servicio de urgencias (SU. Método. Estudio observacional de cohorte retrospectivo. Se incluyeron todos los pacientes con diabetes mellitus con hipoglucemia dados del alta desde SU entre 2012-2014. La variable resultado fue un evento adverso por cualquier causa a los 30 días. Resultados. El estudio se realizó en 203 pacientes con edad media de 69,7 (DE 18,9 mayoritariamente con diabetes mellitus tipo 2. El diagnóstico de hipoglucemia fue principal en 162 (79% y se realizó ajuste terapéutico en 98 (48% casos. El no ajuste de tratamiento fue un factor independiente asociado con un evento adverso a los 30 días (OR=2,82; IC 95%=1,34-5,93; p=0,006. Conclusiones. No ajustar el tratamiento antidiabético al alta del SU podría ser un factor independiente de sufrir un resultado adverso a los 30 días en los pacientes con diabetes mellitus que presentaron hipoglucemia en un SU.

  16. Resolución de problema clínico como actividad autónoma en el aula

    OpenAIRE

    Sancho Castillo, S.; Rubia Ortí, José Enrique de la; León Pinilla, Ruth; Guillem Saiz, Patricia; McDaniel Mann, Stan

    2014-01-01

    Presentamos al alumnado un caso real de un problema surgido en una urgencia de hospital, En función de los conocimientos adquiridos por los alumnos a través de la docencia impartida en el aula, se les plantea una serie de variables junto con los antecedentes recogidos por el servicio de urgencias del hospital. A continuación, en clave de debate se les hace participes a los alumnos en la toma de decisiones de un modo individual y conjunto, hasta llegar a la resolución consensuad...

  17. Fístula aortobronquial como causa de hemoptisis masiva

    OpenAIRE

    Joel Fuentes E.; Felipe Fernández M.; Alberto Fuentes E.; Manuel Rivera J.; Fabián Mora S.; Roberto González L.

    2014-01-01

    Introducción: Las fístulas aortobronquiales son una causa muy infrecuente de hemoptisis masiva. Se asocia a la presencia de un aneurisma aórtico, y su evolución es siempre letal sin un tratamiento oportuno. El objetivo es presentar un caso de fístula aortobronquial y la revisión de bibliografía respectiva. Presentación del caso: Paciente de género femenino, de 76 años, hipertensa y diabética, sin otros antecedentes mórbidos. Ingresó al Servicio de Urgencia por hemoptisis posterior a caída a n...

  18. El Derecho como argumentación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Atienza, Manuel

    1999-11-01

    Full Text Available Not available

    Frente a las concepciones del Derecho como norma, como hecho o como valor (que caracterizan, respectivamente, al norrnativismo, al realismo jurídico y al iusnaturalismo, se propone aquí un cuarto enfoque que consiste en ver el Derecho como argumentación (y que cohra especial relevancia en las sociedades democráticas. Sin embargo, no hay una única forma de entender la argumentación jurídica. Aunque conectadas entre sí, en el trabajo se distinguen tres concepciones: la formal, la material y la pragmática o dialéctica; muchas cuestiones que se plantean en el ámbito de la teoría de la argumentación jurídica pueden resolverse -o aclararse- teniendo en cuenta esa triple perspectiva.

  19. El videojuego como material educativo: La Odisea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Belén Mainer Blanco

    2012-04-01

    Full Text Available La investigación se basa en la función educativa que pueden cumplir los videojuegos, un campo que consideramos inexplorado por tres motivos principalmente: su reciente incorporación, su impopularidad educativa (el rechazo el videojuego como herramienta de aprendizaje y considerado, por el contrario, como una distracción, y la incompleta incorporación de las nuevas tecnologías de información y comunicación (TIC en el ámbito familiar y educativo. En una segunda parte, se ha realizado una aplicación práctica tomando como referencia la gran obra universal “La Odisea”, cuya intención es mostrar la utilidad del videojuego como complemento educativo.

  20. Las bellas artes como terapia en Aristoteles

    National Research Council Canada - National Science Library

    Gonzalez A., Sergio

    2010-01-01

    .... Para empezar, se expone la vision de la salud como armonia en el pensamiento de Aristoteles, a continuacion se describen y comparan los conceptos de tekhne y phronesis, se demuestra la necesidad...

  1. "La noche boca arriba" como encrucijada literaria

    OpenAIRE

    Amícola, José

    1997-01-01

    El principio de deslizamiento de planos había aparecido ya como principio constructivo tangencial en un cuento de Borges como "Tlön, Uqbar, Orbis Tertius"; sería tarea de Cortázar catapultarlo a factor dominante. Objetivo de nuestro análisis es demostrar la función que este principio desempeña en el relato. (Párrafo extraído del texto a modo de resumen)

  2. COMO ENTENDER AS PRINCIPAIS TEORIAS DA LE

    OpenAIRE

    Nascimento, Francisco de Assis do; Carvalho, Jander Ramos; Costa, Priscila Márcia de Andrade; Bastos, Rafael Lira Gomes

    2013-01-01

    O presente artigo mostrará algumas das principais teorias de aquisiçãode LE. Desta forma mostraremos como fatores como afetividadee o meio, encontrados nessas teorias podem influenciar no processode aquisição de uma língua estrangeira. Observaremos também quecada teoria observa pontos diferentes do processo de aquisição de L2,uns tendem ao cognitivismo outras ao social, e outras aos aspectos lingüísticos.

  3. El espacio por aprender, el mismo que enseñar: las urgencias de la educación geográfica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo Garrido Pereira

    Full Text Available La presente reflexión intenta indagar en las posibilidades del discurso pedagógico cuando se considera el saber espacial informal como un antecedente de prácticas transformativas. El saber espacial informal ha sido ampliamente negado por los currículos nacionales e incluso menospreciado por las apuestas didácticas que los profesores de geografía desarrollan. En tal sentido urge identificar las relaciones entre un saber que es experiencia y que es al mismo tiempo parte de un proyecto de actor y de sujeto en crisis. Con todo ello se proponen espacios de intervención pedagógica, categorías de síntesis de la experiencia espacial y caminos problematizadores para el desarrollo de una educación geográfica significante.

  4. Las leyendas regionales como intangibles territoriales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eloy Martos Núñez

    2015-01-01

    Full Text Available El artículo examina el concepto de leyenda como intangible territorial en diversas escalas, desde la local a la regional o nacional, y su relación con la construcción de mitos étnicos y la emergencia de tradiciones translocales. Para ello, se revisan la metodología de los estudios corográficos y las nociones de ecotipo y de paisaje cultural, así como la etnografía de los territorios simbólicos a la luz de conceptos como el clásico «témenos» y modernos como el «mytho-moteur» (Abadal, 1958. Se aplican estudios de casos que evidencian cómo es el Imaginario, en interacción con factores geohistóricos del lugar, el que a menudo acota y perimetrea un territorio a través de cauces como la fabulación legendaria y los ritos paralitúgicos, como procesiones o peregrinaciones. La conclusión es que las leyendas y los arquetipos de origen étnico y genealógico reescriben tradiciones que crean identidades y se pueden proyectar en ámbitos diferentes de la vida política o recreativa, con perfiles igualmente diferentes.

  5. El humor como herramienta para lograr aprendizajes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hilda Torres de Sánchez

    2003-09-01

    Full Text Available Una tendencia mundial se ha originado: el uso del humor como herramienta para lograr aprendizajes y mejorar el ambiente donde la persona se encuentre. En el área educativa hay pruebas que demuestran su utilidad y que efectivamente origina cambios positivos, medidos en las evaluaciones, tanto en los estudiantes como en participantes de sesiones de facilitación. El objetivo del experimento realizado fue: Determinar el comportamiento a través de la calificaciones en la primera prueba, del efecto del uso del humor en el dictado de clases utilizando diferentes herramientas como: chistes, anécdotas, analogías en los contenidos. A través de un estudio experimental con un grupo de control realizado en dos aulas de clases con 35 alumnos cada uno, al grupo experimental se le aplicó diferentes recursos humorísticos como herramientas de aprendizaje. Se analizaron las calificaciones en la primera prueba a través de porcentajes de aprobados y aplazados, observándose que el grupo experimental arrojó los mayores porcentajes de aprobados. Tales resultados confirman que el humor como herramienta, si induce a un desempeño excelente en alumnos, lo que lleva a implementar acciones de adiestramiento para los facilitadores, así como el surgimiento de investigaciones más profundas sobre el uso del humor en la educación.

  6. Fatores relacionados ao autocuidado de pessoas com diabetes mellitus atendidas em Serviço de Urgência no México Factores relacionados al autocuidado de personas con diabetes mellitus atendidas en Servicio de Urgencia en México Factors related to self-care in diabetes mellitus patients attended at Emergency Service in Mexico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Irasema Romero Baquedano

    2010-12-01

    Full Text Available Estudo transversal com os objetivos de determinar a capacidade de autocuidado de pessoas com diabetes mellitus tipo 2 e relacionar tal capacidade com variáveis sociodemográficas e clínicas. Participaram 251 pessoas que ingressaram no Serviço de Urgência do Hospital Regional Mérida, em Yucatán, México, em 2006. Os dados foram obtidos mediante entrevista domiciliar dirigida, utilizando-se formulário, questionário e a Escala de Capacidade Autocuidado. Para a análise, utilizou-se a estatística descritiva e correlacional. Os resultados mostraram que 83 (33,5% dos sujeitos apresentaram boa capacidade de autocuidado e 168 (66,5%, capacidade regular. Obteve-se correlação diretamente proporcional entre capacidade de autocuidado e anos de estudo (r=0,124; pEstudio transversal que tuvo como objetivos determinar la capacidad de autocuidado de personas con diabetes mellitus tipo 2 y relacionar tal capacidad con variables sociodemográficas y clínicas. Participaron 251 personas que ingresaron en el Servicio de Urgencia del Hospital Regional de Mérida, Yucatán, México, en 2006. Los datos fueron obtenidos a través de entrevistas domiciliarias dirigidas, utilizándose formulario, cuestionario y Escala de Capacidad de Auto-cuidado. Para el análisis se utilizó la estadística descriptiva y correlacional. Los resultados mostraron que 83 (33,5% de los sujetos exhibieron buena capacidad de autocuidado, y 168 (66,5% capacidad regular. Se obtuvo correlación directamente proporcional entre capacidad de autocuidado y años de estudio (r=0,124; pThis cross-sectional study aimed to determine the self-care ability of individuals with type 2 diabetes mellitus and to relate this capacity with some sociodemographic and clinical variables. Participants were 251 patients who attended the Emergency Service at the Mérida Regional Hospital in Yucatán, Mexico, in 2006. Data were obtained through directed home interviews, using a form, a questionnaire and the

  7. Códigos de activación en urgencias y emergencias: La utilidad de priorizar Activation codes in urgency and emergency care: The utility of prioritising

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    X. Jiménez Fàbrega

    2010-01-01

    Full Text Available Las patologías «tiempo-dependientes», entendiendo como tales aquéllas en las que el retraso diagnóstico o terapéutico influye negativamente en la evolución y el pronóstico del proceso, son consideradas críticas en las emergencias, ya que su morbimortalidad está directamente relacionada con la demora en iniciar el tratamiento. Ejemplos de este tipo de patología existen en la práctica clínica habitual, desde la actuación ante la parada cardiorrespiratoria, continuando con el paciente que sufre un accidente vascular cerebral, un politraumatismo, un síndrome coronario agudo o una sepsis. La creación de sistemas de coordinación entre niveles asistenciales de diferente complejidad ha posibilitado la implantación y, finalmente, la consolidación de unos procedimientos consensuados entre todos los profesionales sanitarios implicados en el proceso asistencial que, de forma espontánea y genérica, se han definido como «códigos de activación». La aparición de estos códigos aparentemente parece simple, pero se convierte en un reto. Al detectarse una emergencia, se procede al aviso del centro receptor adecuado para el paciente a través de un centro coordinador de emergencias y se traslada al paciente a dicho centro. Con los códigos se busca trabajar en equipo, de forma coordinada, basado en protocolos científicos reconocidos por los implicados en la asistencia y la comunidad científica y evitar duplicidad de acciones y retrasos innecesarios en las actuaciones con el paciente. En definitiva, tienen como una única finalidad trabajar conjuntamente para el beneficio del paciente.«Time-dependent» pathologies, understood as those in which diagnostic or therapeutic delay negatively influences the evolution and prognosis of a case, are considered to be critical in emergencies, as their morbidity and mortality is directly related to delay in starting treatment. Examples of this type of pathology can be found in normal clinical practice

  8. Urgencia de la Bioética ante la Biotecnología: ¿Cómo identificar un ser humano unicelular?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Alejandra Carrasco

    2010-01-01

    Full Text Available en las últimas décadas la bioética se ha vuelto un tema crucial para la Iglesia. La dinámica propia de la técnica, que se auto-propulsa y avanza con independencia de criterios éticos, amenaza de modo inminente la dignidad humana. En la actualidad ya existe la posibilidad de producir artificialmente seres humanos, incluso sin la mediación de gametos. Pero lo que no existe son los índices para reconocer cuándo una célula intervenida sigue siendo sólo una célula -eventualmente pluripotencial y por tanto con grandes promesas terapéuticas; o cuando ya es una célula totipotencial, un cigoto, un organismo humano: una persona. Ciencia, filosofía y teología, como se mostrará en este artículo, se unen en la reflexión bioética para encontrar de modo urgente esas señales; puesto que la biotecnología sigue avanzando, y hay de tomar posición sobre sus descubrimientos. La Iglesia no puede callar frente a una posible producción artificial, instrumentalización y destrucción de personas; que aunque estén en su fase unicelular y hayan llegado al mundo como artefactos, siguen siempre siendo el reflejo del Rostro de Dios.In recent decades, bioethics has become a crucial issue for the church. The dynamics of such study, which is self-propelled and advances independently of ethical criteria, is imminently threatening to human dignity. It is now possible to artificially produce human beings, even without the involvement of gametes. What still hasn't been established is an index that recognizes when a manipulated cell is still a cell -eventually pluripotent and therefore possessing great therapeutic promise- or when it has become a tot potent cell, a zygote, a human organism, namely a person. Science, philosophy and technology, as is shown in this paper, come together to reflect on bioethics in the urgent need to find these signs, given that biotechnology is still advancing and a position must be taken on its discoveries. The Church cannot

  9. Manejo inicial y conceptos en trauma: vía aérea, reposición de volumen, toracotomía de urgencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. Mario Uribe, Dr.

    2011-09-01

    En este artículo se tratan aquellas patologías que ponen en peligro la vida del paciente y que precisan acciones terapéuticas inmediatas, como son la obstrucción de vía aérea, el neumotórax a tensión, el taponamiento cardiaco, neumotórax simple y neumotórax abierto. El shock, definido por un grado severo de hipoperfusión tisular, necesita ser corregido mediante una infusión adecuada de volumen incluyendo factores de coagulación para evitar el círculo vicioso de la llamada “tríada letal” que corresponde a hemorragia, hipotermia y coagulopatía, que a su vez perpetúa la hemorragia. La toracotomía de reanimación tiene indicaciones precisas y sus resultados dependen de la etiología del traumatismo, siendo mejor al utilizarse en lesiones penetrantes cardiacas y con el menor tiempo en que se efectúa.

  10. Formación de talento humano para el cuidado de enfermería en la atención pre-hospitalaria de urgencias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Alexander Rubiano-Pedroza

    2004-12-01

    Full Text Available La ciudad de San José de Cúcuta, con una población total estimada para el 2004 de 722.485 personas, ha asumido desde el 2000 las mayores tasas de muertes violentas para Colombia, seguidas en un segundo renglón por aquellas producto del Infarto Agudo del miocardio, eventos de salud publica que han motivado a todas las instancias directivas de la ciudad a establecer puntos de encuentro para la solución de los diferentes ambitas que esta situación amerita. Es allí donde enfermería como el grupo más numerosos del recurso humano para la salud de la comunidad y con su alto nivel de compromiso debe tomar parte activa en una de las estrategias de solución; "el cuidado prehospitalario", donde a pasos agigantados y en cortos instantes desde el sitio de ocurrencia del evento hasta la institución de salud establece a plenitud la situación de enfermería salvando vidas.

  11. La realidad como materia novelable: Alejo Carpentier

    OpenAIRE

    Raquel Arias Careaga

    2007-01-01

    Desde que en 1897 Benito Pérez Galdós defendiera como materia prima legítima de la literatura «la vida misma, de donde el artista saca las ficciones que nos instruyen y embelesan» (Pérez Galdós, 1990: 159), el realismo como instrumento de indagación y análisis de la sociedad no ha dejado de crecer y expandirse. Realismo crítico, como este de Galdós, que implica una ampliación del concepto chato de «realidad», incluyendo en ella «recuerdos, sueños, imaginación, locura, símbolos» para contribui...

  12. La realidad como materia novelable: Alejo Carpentier

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raquel Arias Careaga

    2007-12-01

    Full Text Available Desde que en 1897 Benito Pérez Galdós defendiera como materia prima legítima de la literatura «la vida misma, de donde el artista saca las ficciones que nos instruyen y embelesan» (Pérez Galdós, 1990: 159, el realismo como instrumento de indagación y análisis de la sociedad no ha dejado de crecer y expandirse. Realismo crítico, como este de Galdós, que implica una ampliación del concepto chato de «realidad», incluyendo en ella «recuerdos, sueños, imaginación, locura, símbolos» para contribuir a la formación de un «realismo total» (Rodríguez Puértolas, 2000, II: 93, al que se une también la asimilación de enseñanzas esenciales como la que representa la narrativa de Cervantes: La novelística de Galdós hunde sus raíces en el mejor Cervantes, como puede verse en su peculiar sentido del humor y de la ironía, en la concepción perspectivista de la realidad y en tantas otras cosas, algunas de ellas en verdad fundamentales. Así el concepto de la Naturaleza y sus relaciones dialécticas con el ser humano; así el Amor como elemento vital y animador del orden cósmico, muy alejado del idealismo vulgar romántico (Ibid., 93.

  13. Valor de la troponina T como marcador de daño miocárdico en recién nacidos de madres con hipertensión inducida por la gestación

    OpenAIRE

    Bas, José Ignacio

    2009-01-01

    Tesis (Doctor)--Universidad Nacional de Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas, 2009 La hipertensión inducida por la gestación (HIG) puede reducir el flujo sanguíneo útero-placentario, provocar hipoxia, desnutrición fetal y restricción del crecimiento intrauterino (RCIU).La HIG puede generar un medio intrauterino adverso en su función de proveer oxígeno y nutrientes al feto, el cual inicia respuestas de adaptación para sobrevivir. Estos mecanismos de defensa privilegian el aporte de oxígeno...

  14. La desigualdad como texto: relatos docentes

    OpenAIRE

    Scabuzzo, Tomás

    2013-01-01

    Nuestra hipótesis de trabajo se orienta a la interpretación de la especificidad de la relación, en el marco de la desigualdad educativa, entre la escuela como texto y los sujetos pedagógicos (estudiantes y docentes) en términos de encuentro - desencuentro, diferencia, malestar, multivocidad, discontinuidad, tensión, equivocidad, malentendido, etc. Planteamos como metodología de trabajo un abordaje de tipo cualitativo. Nuestro universo de estudio para la realización de esta investigación de ca...

  15. La norma penal como norma de conducta

    OpenAIRE

    Regis Prado, Luiz

    2011-01-01

    El artículo trata de la dicotomía entre norma de determinación y norma de valoración, para concluir que la norma penal es una norma jurídica de conducta, que prescribe un modo determinado de actuar. De esta forma, señala su estructura lógica y principales características, así como sus efectos en el campo de la antijuridicidad. SUMARIO: 1. Consideraciones generales; 2. Norma penal como norma de conducta. Norma de determinación o norma de valoración: distinción conceptual; 3. Nor...

  16. O teatro como um estado de encontro

    OpenAIRE

    Fagundes, Silvia Patricia

    2009-01-01

    A partir da teoria da “estética relacional” proposta por Nicolas Bourriaud, o artigo desenvolve uma concepção do teatro como um estado de encontro, um fenômeno que só acontece em um espaço-tempo compartilhado entre atores e espectadores , condicionado por um mecanismo de autopoiesis: teatro como um processo que gera eventos e não obras acabadas, que só acontecem em relação. Esta dimensão pode ser identificada com muita intensidade nos processos criativos da cena, que implicam uma dinâmica col...

  17. El conflicto como constructor de ciudad

    OpenAIRE

    2012-01-01

    El planteamiento central de este articulo, es el de sugerir una análisis en torno a algunas de las condiciones o mecanismo necesarios para que el conflicto opere como un potenciador de la diferencia y creador de alternativas para la convivencia Se realiza una distinción del concepto, un análisis de contenidos interaccionales en dinámicas de conflicto y su relación con el contexto urbano de Bogotá, enfocándose en ámbitos escolares. En ciudades como Bogotá, las discusiones y acciones que di...

  18. La entrevista como encuentro de subjetividades

    OpenAIRE

    Ruiz Martín del Campo, Emma; Facultad de Ciencias Sociales, Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Lima - Perú.

    2014-01-01

    Entrevistar es generar un proceso de interacción en el que se implican al menos dos sujetos humanos. Como instrumento metodológico al servicio de las ciencias sociales, la entrevista puede variar tanto en su modalidad como en sus pretensiones. En el presente trabajo la reflexión se centra en las diferencias entre la entrevista psicoanalítica a profundidad y la entrevista etnológica y antropológica. La entrevista a profundidad de orientación psicoanalítica se usa para explorar la subjetividad...

  19. Como cumplir los mandatos de acceso abierto

    OpenAIRE

    Hernández San Miguel, Francisco Javier

    2013-01-01

    [ES] Mapa conceptual de como cumplir los mandatos de acceso abierto. Horizonte 2020 (UE) y la Ley de la ciencia [CAT] Mapa conceptual de com complir els mandats d'accés obert. Horitzó 2020 (UE) i la Llei de la ciència [EN] Conceptual map to fulfill the mandates of open access. 2020 horizon (UE) and Spanish Law of science Hernández San Miguel, FJ. (2013). Como cumplir los mandatos de acceso abierto. http://hdl.handle.net/10251/34087.

  20. Bullying: a escola como campo de guerra

    OpenAIRE

    Cossalter, Mônica Elizabeth

    2012-01-01

    A presente pesquisa tem como foco de estudos os bullies. Para tal, apresenta um amplo quadro de casos de bullying no Brasil e no mundo, estudados por pesquisadores diversos e ocorridos em ambientes físicos e virtuais. Analisa questões como agressividade, violência, preconceito, indústria cultural e instituição escolar. Realiza um levantamento semântico dos termos das agressões verbais dos bullies apontando preconceitos subjacentes, investiga qual o discurso social por trás dos ...

  1. La imagen del Inca como benefactor

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Miguel Espinoza Portocarrero

    2010-07-01

    Full Text Available A partir de tres crónicas coloniales y de tres visiones historiográficas sobre los incas producidas en el siglo XX, y apelando a las herramientas metodológicas de la historia de las categorías, se pretende rastrear los discursos sobre la imagen del Inca como benefactor de la sociedad andina. El objetivo es dar luces sobre los discursos históricos que entienden al Inca como un modelo ideal de autoridad política y su carácter de construcción social afianzada por la historiografía.

  2. La fenomenología como atavismo

    OpenAIRE

    Galán, Iván

    2009-01-01

    This paper deals with phenomenology as a result of phenomenological freedom in its possibility of understanding a phenomenon as wild phenomenon. From this perspective, we are enabled to transcend established symbolic systems and to pose the question on the existence of a sense which is immature, not-saturated and imperfect without exception.El artículo pretende mostrar la vigencia de la fenomenología como expresión de la libertad fenomenológica, como posibilidad siempre abierta de acceder al ...

  3. Descripción de las agresiones sexuales atendidas en el servicio de urgencias de un centro hospitalario de referencia Description of sexual assaults treated in the emergency department of a referral hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaume Grau Cano

    2011-04-01

    Full Text Available Objetivo: Describir los factores relacionados con las agresiones sexuales que se atienden en el hospital de referencia de la ciudad de Barcelona. Métodos: Estudio transversal de base individual de las agresiones sexuales atendidas en el servicio de urgencias entre los años 2005 y 2008. Resultados: Se atendieron 712 pacientes, con predominio femenino (95,5%. Las mujeres agredidas y atendidas presentan una edad mediana de 25 años, realizaron denuncia el 87,5% de los casos y fueron agredidas por un único agresor el 84,5%. El perfil de la agredida (pObjective: To describe the factors related to adult sexual assaults attended in a referral hospital in the city of Barcelona (Spain. Methods: We carried out an individual-based cross-sectional study of sexual assaults treated in the emergency department between 2005 and 2008. Results: A total of 712 patients (95.5% female were treated. The median age of assaulted women was 25 years. Complaints were made in 87.5% of cases and assaults were made by a single attacker in 84.5%. When the perpetrator was known, the profile of the victim (p<0.05 was as follows: the victim was assaulted at home (81.5%, the perpetrator acted alone (94.2%, the mechanism of aggression was penetration (89.3% and the attack took place during the week (63.3%. Conclusions: Analysis of sexual assaults allows for different risk groups to be established, which facilitates the development of specific protocols and guidelines for effective aid and full treatment.

  4. Urgencias hospitalarias y de atención primaria en Asturias: variaciones entre áreas sanitarias y evolución desde 1994 hasta 2001 Hospital and primary care emergency services in Asturias (Spain: variations among health areas and trends between 1994-2001

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Rodríguez Álvarez

    2007-08-01

    Full Text Available Objetivo: Describir la frecuencia de utilización de los servicios de urgencias en las áreas sanitarias de Asturias desde 1994 a 2001 y analizar su variabilidad. Métodos: Se estimó la demanda de urgencias hospitalarias y de atención primaria en las 8 áreas sanitarias de Asturias, y se analizó su evolución y las diferencias entre áreas, usando la estandarización indirecta y estadísticos de variabilidad. Resultados: Entre 1994 y 2001 se realizaron casi 6,5 millones de urgencias (un 43,8% en hospitales, con un crecimiento medio anual del 6,2% (un 7,8% en atención primaria y un 5,1% en hospitales con gran heterogeneidad entre áreas. La variabilidad fue mayor en atención primaria y disminuyó en el período estudiado (coeficientes de variación: 0,38 y 0,27 para 1994 y 2001 en atención primaria, y 0,14 y 0,11 en hospitales, respectivamente. Conclusiones: La utilización de las urgencias creció en el período estudiado y se observa una gran variabilidad entre áreas sanitarias.Objective: To describe primary care and hospital emergency utilization rates in Asturias health districts from 1994 to 2001 and to analyse their variability. Methods: Hospital and primary care rates from 1994 to 2001 in the 8 Asturias health districts were estimated. Their variability was analysed using indirect standardisation and small area variation statistics. Results: Almost 6.5 million of emergencies (hospitals: 43.8% were attended in Asturias from 1994 to 2001. The average annual growth was 6.2% (primary care: 7.8%; hospitals: 5.1% with differences among districts. Primary care variability was higher (variation coefficient: 0.38 and 0.27 in 1994 and 2001 than hospital variability (variation coefficient: 0.14 and 0.11 and it decreased in the period. Conclusions: Emergency Health Services utilization growth between 1994 and 2001, with strong variability among health districts.

  5. Causas de Acidosis Metabólica en el lactante, pre-escolar y escolar y análisis de los resultados del Anion Restante en la orientación etiológica : estudio realizado en el área de urgencias del Hospital de Niños Dr. Roberto Gilbert Elizalde período febrero 2014 - julio 2014.

    OpenAIRE

    Silva Galarza, Rina Johanna

    2014-01-01

    La acidosis metabólica es una alteración patológica, resultado de diversos trastornos; de etiología identificable mediante la utilización del anión restante, que relacionado con la clínica y examen físico del paciente, permiten realizar un diagnóstico y tratamiento oportuno. Objetivo: Identificar las causas de acidosis metabólica en los pacientes en etapa de lactante, preescolar y escolar que acuden al área de urgencias del Hospital Dr. Roberto Gilbert y utilidad del anión restante en la o...

  6. Inconsistencias en la afiliación al sistema de salud colombiano: barrera administrativa para la atención integral de las urgencias médicas / Inconsistencies in the affiliation of the Colombian health system: an administrative barrier to the comprehensive treatment of medical emergencies

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yuly A. Marín O

    2014-01-01

    Full Text Available Objetivo: explorar la atención de las urgencias médicas de los pacientes con inconsistencias en la afiliación al Sistema General de Seguridad Social en Salud (sgsss, en diferentes IPS de Medellín en el año 2012. Metodología: Se realizó una investigación cualitativa aplicando la Teoría Fundamentada; se realizaron 20 entrevistas semiestructuradas al personal de salud que laboraba en los servicios de urgencias y a pacientes con inconsistencias en la afiliación al sgsss. Resultados: existe incumplimiento de la normatividad que regula la prestación de los servicios de urgencias, convirtiendo los procesos administrativos en barreras para el acceso y la atención de las urgencias médicas, lo que deriva en atenciones carentes de integralidad. Conclusión: es necesario que los organismos de vigilancia del sgsss garanticen el cumplimiento de la normatividad vigente; además se requiere de un cambio en la legislación que supere los vacíos normativos, y una transformación en la forma de vinculación de los ciudadanos al sistema de salud que garantice el acceso universal y la atención integral de manera independiente de la estabilidad de las relaciones laborales Objective: to explore the healthcare provided for medical emergencies to patients with inconsistencies in their affiliation with the General System of Social Health Security (gsshs in various Health Providing Institutions (hpi of Medellin in 2012. Methodology: we conducted a qualitative study using Grounded Theory. Twenty semi-structured interviews were applied to healthcare professionals working at emergency departments and to patients with inconsistencies in their gsshs affiliation. Results: there is non-compliance with the regulations governing the provision of emergency services, which turns the administrative processes into barriers preventing access to the system and for providing healthcare in medical emergencies; this ultimately results in a lack of comprehensive healthcare

  7. Heidegger E A Técnica Moderna Como Perigo E Como Salvação

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Robson Costa Cordeiro

    2014-04-01

    Full Text Available O mundo contemporâneo é marcado por uma compreensão de técnica que se ergue como tal a partir de um sentido próprio e autônomo. Este sentido pode ser caracterizado como um logos que se constitui a partir de sua própria natureza e se manifesta como tecnologia no decorrer da história. Compreender esse sentido e assumi-lo como condição de nossa existência no mundo é comprender a técnica como nossa herança e nosso envio. Nesse sentido, compreender a essência da técnica é fundamental para o mundo contemporâneo, assumindo que, nesse processo, consiste o perigo e a salvação da espécie.

  8. Como una luna en el agua [Score

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco del Pino

    2014-12-01

    Full Text Available The title of the solo piano piece Como una luna en el agua, composed between June and July of 2014, refers to the end of the seventh chapter of the novel Rayuela (Hopscotch by the Argentine writer Julio Cortázar, in which an allegorical description of a kiss takes the form of a prose poem.

  9. El tesoro como objeto de derechos reales

    OpenAIRE

    Montes Bru, Rafael

    1989-01-01

    Posibilidad de constituir sobre el tesoro un derecho real independiente del bien que lo contiene. Bien sea un derecho real at??pico o una servidumbre personal de acuerdo con el numerus apertus que impera en nuestro derecho y del principio de autonom??a de la voluntad. As?? como otras materias relacionadas con el tesoro.

  10. Definitivamente, la arquitectura como modo de vida

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Fernando Carrasco Zaldúa

    2015-05-01

    Full Text Available Arturo Robledo. La arquitectura como modo de vida. Beatriz García Moreno et al. Alcaldía Mayor de Bogotá, Instituto Distrital de Patrimonio Cultural, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá, 2010, 240 págs., il.

  11. La biblioteca como editora de contenidos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alonso-Arévalo, Julio

    2015-12-01

    Full Text Available Una de las características más innovadoras de la biblioteca del siglo 21 tiene que ver con la toma de una postura activa frente a la gestión y generación de contenidos. Con la llegada de la Web 2.0 las bibliotecas no sólo siguen salvaguardando y difundiendo información como han venido realizando a lo largo de su historia, también cada vez con más frecuencia crean nueva información con el objetivo de prestar los mejores servicios a sus ciudadanos, a través de recursos y servicios tales como la elaboración guías de investigación, boletines de alerta y novedades, recursos web, información a través de sus blogs, y como administradores de contenidos a través de repositorios y revistas de acceso abierto. Un paso más allá en esta dinámica tienen que ver con la biblioteca como editora y distribuidora de libros, especialmente en el ámbito local, siendo la impulsora, formadora, dinamizador y difusoras de las obras de los autores de su comunidad.

  12. El lenguaje como fundamento del derecho

    OpenAIRE

    2012-01-01

    En este artículo se rebate la concepción tradicional de la cultura jurídica según la cual el lenguaje es un simple instrumento de los juristas. Muestra como el Estado de Derecho y la democracia, fundan su legitimidad en el lenguaje, lo cual exige considerarlo en su significado más profundo.

  13. DENEGRINDO A FILOSOFIA: O PENSAMENTO COMO COREOGRAFIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Renato Noguera

    2011-12-01

    Full Text Available Partindo da ideia de Deleuze que filosofia é criar conceitos, este artigo tem como objetivo apresentar a filosofia afroperspectivista, criando conceitos para articular ensino de filosofia e a educação das relações etnicorraciais. O conceito de denegrir trabalha para problematizar o nascimento da filosofia na busca por uma nova coreografia do pensamento.

  14. Hume: a teoria social como sistema

    National Research Council Canada - National Science Library

    Kuntz, Rolf

    2011-01-01

    Hume defende na Investigação sobre o Entendimento Humano a parcimônia no uso de princípios explicativos. Tenta-se mostrar, neste artigo, como ele procurou seguir essa diretriz em seus trabalhos sobre os sentimentos morais...

  15. EL PERIODISMO CIVICO COMO COMUNICACION POLITICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana María Miralles C.

    1998-01-01

    Full Text Available La autora retoma el ejercicio del periodismo cívico como el espacio en el cual la formación de la opinión pública adquiere características de un proyecto político dinámico en el que el ciudadano es el ente fundamental.

  16. COMO CONSTRUIR CIDADES SUSTENTÁVEIS?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mônica Michelotti Loureiro

    2013-04-01

    Full Text Available Alcançar para as Cidades o patamar de sustentáveis, é uma pretensão necessária, já que, atualmente, são evidentes as consequências do desenvolvimento desenfreado e irresponsável. A abordagem da questão ambiental urbana está entre os temas de maior relevância no mundo atual, devido ao crescimento demasiado das cidades e à ausência de estruturas sustentáveis capazes de manter ambientes equilibrados nos espaços urbanos. Propõem-se, ações conjuntas tanto da administração, como dos grupos sociais, na busca de um ambiente urbano sustentável. A metodologia utilizada para realização do trabalho foi revisão bibliográfica, onde se almeja destacar a sustentabilidade como forma de prevenção do meio ambiente, assim como, a importância de ações sustentáveis como fonte de promoção de cidadania. Por fim, há uma gama de atitudes, que podem melhorar a qualidade de vida dos cidadãos de forma equitativa.

  17. Los nematodos como indicadores ambientales en agroecosistemas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. Sánchez-Moreno

    2013-01-01

    Full Text Available El suelo es una unidad básica en el funcionamiento y dinámica de los agroecosistemas, ya que proporciona el sustento físico y biológico para la producción vegetal. Aunque el efecto de las prácticas antropógenas sobre el componente abiótico del suelo está ampliamente documentado, existen pocas herramientas capaces de medir el impacto de estas prácticas en la biodiversidad del ecosistema edáfico. Los nematodos del suelo constituyen un grupo de invertebrados de elevada importancia ecológica que presentan atributos que les convierte en valiosas herramientas como indicadores biológicos. Su extraordinaria diversidad taxonómica y funcional, su abundancia y ubiquidad, y la rápida respuesta de las comunidades de nematodos edáficos a perturbaciones ambientales, como el laboreo o la aplicación de insumos químicos, han convertido la nematofauna en un indicador clave en la evaluación del efecto del manejo agrario sobre los ecosistemas. La participación de los nematodos en múltiples eslabones funcionales dentro de la red trófica edáfica hace que sean también indicadores de numerosos procesos ecológicos y biológicos, como el mantenimiento del ciclo de nutrientes o el control de especies plaga.Este trabajo sintetiza los resultados obtenidos en la utilización de la nematofauna como indicadora de perturbaciones ambientales en los agroecosistemas, y expone una breve reseña del estado de la Nematología como disciplina científica en España.

  18. PLAYGROUND DISEÑOS E INFRAESTRUCTURAS SEGURAS PARA NUESTROS NIÑOS Y NIÑAS…UNA URGENCIA EN COSTA RICA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Morera Castro

    2007-07-01

    Full Text Available Este artículo tiene como propósito dar a conocer los parámetros necesarios para el diseño e implementación de campos de juego seguros para la población. Ya que por medio de los campos de juego se suministran oportunidades únicas de desarrollo integral, especialmente en la edad infantil. En estos espacios públicos, los niños y las niñas tienen que aprender a resolver conflictos para seguir adelante con su juego, su diversión y su desarrollo. Este espacio lúdico se convierte en un lugar de aprendizaje que conlleva procesos de formación y grandes beneficios sociales, emocionales, físicos, cognoscitivos, intelectuales y espirituales. Sin embargo, estos beneficios se ven disminuidos por la falta de conciencia de las compañías constructoras que los diseñan en lugares no aptos, poniendo en riesgo a la población, también por el poco interés de las comunidades y la población adulta, en optimizar las condiciones para su uso. Por lo cual, es de suma importancia antes, durante y después de la construcción de un campo de juego tomar en cuenta: el diseño, la construcción, el material, los implementos, los componentes y los procedimientos que se deben de tener para que cumplan con los requerimientos necesarios de seguridad, y sin dejar de lado el objetivo de su creación, o sea un área diseñada, equipada, localizada y exclusiva para el juego y que facilite la formación integral de la población. Es urgente, por tanto, que en Costa Rica se establezcan legislaciones claras que garanticen el cumplimiento en cuanto a la construcción, diseño y utilización de los playgrounds, sin poner en riesgo la salud, previniendo cualquier tipo de accidente y garantizando los derechos inalienables de cada costarricense.

  19. Estudio inmunocitoquímico y molecular de cultivo primario de tejido molar

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yinth Andrea Bernal

    2006-12-01

    Conclusiones. Los resultados mostraron la utilidad de combinar tres metodologías, morfología, inmunocitoquímica y expresión de genes, como herramientas para la caracterización y seguimiento de cultivos placentarios a partir de muestras de tejidos anómalos complejos, facilitando así el diagnóstico.

  20. El club de ciencias basado en la interdisciplinariedad y el aprendizaje significativo como estrategia pedagógica para el desarrollo de competencias científicas.Pág. 125-154

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Erika Cubides

    2013-03-01

    Full Text Available La enseñanza de las ciencias en la actualidad se ha convertido en un aspecto importante en la formación de los estudiantes, ya que les permite relacionarse de una mejor manera con su entorno y responder a las necesidades de una sociedad cambiante, de allí la urgencia de reflexionar frente a los procesos de enseñanza aprendizaje desarrollados en la escuela y del papel del maestro y del estudiante dentro de la misma. Por tal motivo, en el presente artículo se muestran los resultados obtenidos a partir del proyecto de práctica pedagógica, en el que se problematizó el club de ciencias del Instituto Pedagógico Nacional, con el fin de consolidarlo como estrategia pedagógica, basada en la interdisciplinariedad y el aprendizaje significativo, con miras a fortalecer el desarrollo de competencias científicas básicas en los estudiantes.

  1. EL DERECHO COMO COMPLEJIDAD DE SABERES DIVERSOS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Isolina Dabove

    2011-08-01

    Full Text Available El motivo principal de este trabajo consiste en observar la estrecha vinculación que existe entre los distintos grados del saber y la configuración misma del mundo jurídico como objeto cultural. Así pues, desde esta perspectiva, se advierte que el Derecho puede ser considerado un fenómeno complejo, en gran medida, debido a los distintos tipos de conocimiento que intervienen en su construcción. El saber, en este marco, será entendido como aquel conjunto de información referida a hechos o abstracciones, que se expresan en proposiciones lógicas y responden a algún criterio de verdad admitido como válido para el caso. Sin embargo, es preciso señalar también que esta definición genérica del conocimiento debe completarse con los conceptos propios de los distintos grados (o clases de saberes que fueron consolidándose históricamente, tales como la filosofía, la ciencia, la tecnología, el saber empírico o popular y el religioso[1]. Hasta donde entendemos, sobre cada uno de estos términos se ha ido desplegando una rica trama teórica. No obstante, en este artículo sólo expondré una breve caracterización de los mismos, con el propósito de señalar de manera aproximativa, por qué razón el Derecho puede ser comprendido como una complejidad, resultante de la interacción diversa de todos los tipos de conocimiento mencionados y no sólo, como el producto de la ciencia o la filosofía, en particular. Veamos, entonces en primer lugar, cuáles son los rasgos más destacados de los modelos gnoseológicos vigentes; para poder observar, en segundo término, los modos por los cuales todos ellos posibilitan la construcción del Derecho en la actualidad.

  2. Divertículo duodenal perforado como causa de abdomen agudo quirúrgico Perforated duodenal diverticulum as cause of surgical acute abdomen

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nizahel Estévez Álvarez

    2011-12-01

    Full Text Available La enfermedad diverticular duodenal es considerada en el ámbito de la cirugía de vías digestivas como inusual. Por su parte, la complicación menos frecuente referida en la literatura médica lo constituye la perforación aguda, y cuando esta ocurre siempre se practicará tratamiento quirúrgico de urgencia. Resulta polémico llegar a un consenso general que dirija la metodología diagnóstica, debido a su atípica forma de presentación. La tomografía abdominal ha resultado de gran utilidad en el diagnóstico de esta entidad. Se reportan tasas de mortalidad altas (25-30 % originadas, generalmente, por la dificultad diagnóstica frente a esta enfermedad. Se presenta un nuevo caso de divertículo duodenal perforado en una paciente, del sexo femenino, de 60 años de edad. La técnica quirúrgica empleada en esta oportunidad consistió en la exclusión duodenal y el drenaje del retroperitoneo.The duodenal diverticular disease is considered within surgery of digestive tracts as unusual. The less frequent complication referred in medical literature is the acute perforation and when it occurs always will be carried out the emergency surgical treatment. It is polemic to arrive to a general consensus directing the diagnostic methodology due to its atypical way of presentation. The abdominal tomography has been very useful in diagnosis of this entity. Authors report high mortality rates (25-30 % in general originated by the diagnostic difficulty in face of this disease. A new case of perforated duodenal diverticulum of a female sex patient aged 60. The surgical technique used in this opportunity was the duodenal exclusion and the retroperitoneal drainage.

  3. MEMORIA VISUAL COMO PARTE DEL PROCESO LECTOR

    OpenAIRE

    Gamero-Muñiz, Antonia

    2013-01-01

    Este trabajo tiene como objetivo indagar la relación entre los movimientos sacádicos, velocidad y comprensión lectora y la memoria visual en alumnos de 2ºESO, con el propósito de contribuir a la labor docente en los apoyos del aprendizaje de una correcta lectura y tomando como fundamentación teórica la importancia de la memoria visual en el proceso lector. Se ha seleccionado una muestra de 24 niños y 21 niñas con edades comprendidas entre 13 y 15 años. Se evaluaron los movimientos sacádico...

  4. La fenomenología como atavismo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Galán, Iván

    2009-04-01

    Full Text Available This paper deals with phenomenology as a result of phenomenological freedom in its possibility of understanding a phenomenon as wild phenomenon. From this perspective, we are enabled to transcend established symbolic systems and to pose the question on the existence of a sense which is immature, not-saturated and imperfect without exception.El artículo pretende mostrar la vigencia de la fenomenología como expresión de la libertad fenomenológica, como posibilidad siempre abierta de acceder al fenómeno en cuanto fenómeno puro, registro arquitectónico en el que, saltando por sobre los sistemas simbólicos instituidos, nos es permitido plantear en toda su radicalidad la pregunta por la existencia de un sentido siempre prematuro, no saturado y jamás clausurable.

  5. Como (Não crescer a 7%

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paulo Roberto Almeida

    2010-07-01

    Full Text Available Comentários a texto de Samuel Pinheiro Guimarães sobre a necessidade de o Brasil crescer a 7% como forma de superar o subdesenvolvimento e de aproximar a renda per capita dos níveis registrados nos EUA. Críticas tópicas das inconsistências econômicas do artigo, manifestadas nas preferências de políticas setoriais, entre elas a leniência com o fenômeno inflacionário, evidenciando lacunas dos argumentos expostos (mais políticos do que econômicos e indicando, como contraponto, os requisitos do crescimento e as reformas indispensáveis a tal efeito.

  6. La verdad como valor ético

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martínez Lupe

    1993-08-01

    Full Text Available

    Se considera la ''verdad'' como un valor ético, pues dá sentido al respeto ante los demás hombres, constituye uno de los pilares básicos sobre los que se asienta la conciencia moral de la comunidad y abarca todos los ámbitos de la vida humana. La "verdad", es definida semánticamente "como el momento en el cual una intención, un propósito, deben encontrar una verificación en la realidad". Sin embargo cada sistema filosófico implica y encarna una determinada concepción de la verdad, es decir el modo de relacionarse cognoscitivamente el hombre con la realidad.

  7. El rock como conformador de identidades juveniles

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adrián de Garay

    1996-04-01

    Full Text Available El autor analiza la relación entre el rock y las identidades juveniles, a partir del abordaje de cinco “estilos” que se pueden identificar como constitutivos de éstas identidades. Ellos son: la jerga, la estética, las producciones culturales, los no-lugares y el territorio. Finaliza el artículo señalando algunos hitos importantes de la culturarockera en la ciudad de México.

  8. LAS COMUNICACIONES INTERPERSONALES COMO FACTOR DE APRENDIZAJE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paco Cerezo Sánchez

    2010-01-01

    Full Text Available Durante la impartición de un curso en red aparecen múltiples comunicaciones, crecen como árboles que impiden ver el bosque, hasta que ese bosque de comunicaciones impide ver cada uno de los árboles. La formación en red funciona como un sistema complejo, donde las intervenciones de cada parte (alumno o docente influyen en todos los demás. Este documento aporta instrumentos que sirven al docente para ordenar ese bosque, para convertir ese bosque en un jardín a goce de todos, facilitando así los procesos de aprendizaje. El docente-formador, si actúa como facilitador de procesos, necesita comprender y manejar las comunicaciones y ese dominio es necesario tanto en el nivel semántico como en el nivel relacional de la comunicación. Este documento desarrolla las competencias de comunicación interpersonal del docente en su nivel relacional. Primero presenta un marco teórico para analizar las comunicaciones interpersonales que se dan en los grupos de aprendizaje en red, luego sugiere un gráfico en 2 coordenadas para situar dichas comunicaciones (y roles y propone un orden en la toma de decisiones sobre qué hacer con dichas comunicaciones. Los ejemplos aquí expuestos provienen de numerosos cursos de formación continua impartidos en red entre 2002 y 2008 a formadores y a técnicos adultos de la Unión Europea y de Latinoamérica.

  9. La Realidad Aumentada como complemento motivacional

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gazcón, Nicolás Fernando

    2016-06-01

    Full Text Available El acelerado avance de la tecnología permite que las tecnologías emergentes sean accesibles por todos los usuarios. Ejemplos de estas tecnologías son la Realidad Aumentada y la Reconstrucción 3D, que gracias a dispositivos como tabletas o teléfonos inteligentes, pueden utilizarse de manera ubicua. Éstas tienen un enorme potencial en el campo de la educación, ya sea como recurso para entender conceptos complejos, como para motivar el aprendizaje de nuevos contenidos. El desafío de estas tecnologías es integrarlas para que sean accesibles y fáciles de utilizar por los docentes y los alumnos. En este trabajo presentamos una metodología para motivar el aprendizaje tanto en tareas de campo, mediante el uso de la Reconstrucción 3D, como en el ámbito escolar mediante libros aumentados. Por medio de un caso de estudio introducimos la Reconstrucción 3D de elementos fósiles de un sitio paleontológico bonaerense, para luego incorporar estos contenidos generados en un libro aumentado. A partir de la digitalización de huellas y fósiles de sitios paleontológicos, se obtuvieron modelos 3D que se integraron en un ambiente de aprendizaje inmersivo en el aula mediante los libros aumentados. Presentamos las opiniones de docentes de distintas disciplinas, que resaltan las posibilidades de esta metodología para su inclusión en el ámbito educacional regional.

  10. EL HOSPITAL COMO ORGANISMO ÉTICO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gonzalo Herranz Rodríguez

    2008-01-01

    Full Text Available En la medicina hospitalaria se entrelazan las relaciones entre la ética médica y la ética de la gestión sanitaria. Son las relaciones entre el hospital en cuanto institución y las personas singulares. Algunos autores opinan que el hospital no puede existir como un organismo ético con vida propia en una sociedad pluralista. El autor defiende que el hospital no sólo es y se porta como una agente moral, sino que necesita serlo para sobrevivir. Para eso conviene que el hospital autodefina públicamente su misión y su filosofía, sus valores y sus principios, como normas que conformen un código o ideario ético pues, en buena medida, es un sujeto de responsabilidad moral, jurídica y social. Éste ideario es el proyecto humano que el hospital se debe dar a sí mismo y que ha de ser un estímulo interior para todos los que trabajan en él. Así mismo, debe hacer una apuesta decidida por la educación ética de los estudiantes y residentes que en él se forman.

  11. EL CONFLICTO COMO CONSTRUCTOR DE CIUDAD

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Twiggy Ortegón

    2012-04-01

    Full Text Available El planteamiento central de este articulo, es el de sugerir una análisis en torno a algunas de las condiciones o mecanismo necesarios para que el conflicto opere como un potenciador de la diferencia y creador de alternativas para la convivencia Se realiza una distinción del concepto, un análisis de contenidos interaccionales en dinámicas de conflicto y su relación con el contexto urbano de Bogotá, enfocándose en ámbitos escolares. En ciudades como Bogotá, las discusiones y acciones que diferentes estamentos han emprendido frente a la manera de concebir y gestionar el conflicto, desembocan en la creación de diferentes organismos como los centros de conciliación, la aplicación de fórmulas y técnicas para la solución de conflictos, el desarrollo de propuestas desde entes administrativos a nivel distrital y las nuevas disposiciones que plantea la Ley 115 sobre Gobierno Escolar y manuales de convivencia.

  12. La escritura como dispositivo constituyente de sujeto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Antonio Arias Murillo

    2012-01-01

    Full Text Available Este artículo pretende demostrar el modo como la escritura se convierte en un “dispositivo transformador del hombre”, en la medida en que posibilita la creación de una nueva realidad. Esta es una actividad que le permite al hombre tomar distancia de su sí natural, trascender hasta saberse otro, repleto de alternativas, abierto y expuesto al cambio. Lo anterior le permite pensarse y tomar la existencia en sus manos, superar la dependencia y asumir su autonomía, como diría Foucault: “haciendo de su vida una obra de arte”. Además de lo anterior, el presente artículo expone cómo la escritura, particularmente académica, puede ser un referente válido e importante para visibilizar los modos como se constituye el sujeto, especialmente docente; o, por el contrario, cómo o de qué manera es constituido el sujeto docente por los discursos clásicos representacionales con los que se expresan y comunican las ciencias, las disciplinas y las profesiones actualmente.

  13. LA VIOLENCIA COMO EFECTO DE SOCIALIZACION

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gisela Daza Navarrete

    1995-01-01

    Full Text Available El espacio teórico abierto por Winnicott con el concepto de Espacio Potencial es un terreno fecundo para pensar la socialización, constituye por tanto el punto de partida de las reflexiones que aquí se presentan. Punto de partida solamente en cuanto su desarrollo en términos de un espacio, requiere de una nueva conceptualización que determine su lógica independientemente de la relación de un «yo» con lo «no- yo». Un espacio independiente del sujeto en el que la experiencia del vivir y la experiencia cultural tienen lugar como creación de sentido de la que resulta el sujeto como efecto de esa creación. La producción de sentido cobra así una importancia capital en la conceptualización de la socialización, por ello, la realizacion del proceso de producción o su impedimento constituyen el eje en el que se instalan o no las disponibilidades para la violencia. La institución se plantea entonces como acción que agencia u obstruye la posibilidad del proceso.

  14. Urgencias estomatológicas en pacientes con VIH/SIDA de la Clínica Estomatológica Docente "Yuri Gómez Reinoso" Stomatology urgencies in HIV/AIDS patients in "Yuri Gómez Reinoso" Stomatology Teaching Clinic

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Susel Quesada Peña

    2011-09-01

    Full Text Available Se realizó un estudio observacional descriptivo transversal con el objetivo de identificar la edad, el sexo y la frecuencia de urgencias estomatológicas y su relación con el tiempo de infección por el virus de inmunodeficiencia humana y el consumo de antirretrovirales. El universo lo constituyeron 32 pacientes mayores de edad, con infección por el virus de inmunodeficiencia humana/síndrome de inmunodeficiencia adquirida, que se presentaron con urgencias estomatológicas en la clínica "Yuri Gómez Reinoso", en La Habana, Cuba, entre el mes de enero de 2008 e igual mes de 2010. Resultó que el 68,75 % correspondieron al sexo masculino, el 31,25 % con edades de 31 a 40 años, el 25 % presentaron estomatitis aftosa recurrente, el 21,8 % absceso dentoalveolar agudo, el 15,62 % pulpitis irreversible aguda y candidiasis eritematosa y el 37,5 % xerostomía. El 46,87 % de los pacientes con infección por el virus de 6 a 10 años de diagnóstico presentaron urgencias. El 46,9 % de los pacientes, no consumían medicamentos antirretrovirales y el 53,1 % sí lo consumían. Estas diferencias no fueron estadísticamente significativas (p= 0,8026. Se concluyó que en los pacientes estudiados, predominó el sexo masculino y los mayores de 31 años. Los tipos de urgencias mayormente tratadas fueron: estomatitis aftosa recurrente, absceso dentoalveolar agudo, pulpitis irreversible y candidiasis eritematosa. En la investigación no se constaron diferencias entre la presencia de urgencias y el consumo de antirretrovirales.A cross-sectional, descriptive and observational study was conducted to identify age, sex and frequency of Stomatology urgencies and its relation to time of infection from HIV and of antiretroviral consumption drugs. Universe included 32 HIV/AIDS adult patients came with Stomatology urgencies in the "Yuri Gómez Reinoso" Teaching Clinic between January, 2008 and January, 2010. The 68.75 % corresponded to male sex, the 31.25 % aged from 31 to

  15. Living and working conditions of the professionals of the a Mobile Emergency Service Condiciones de vida y trabajo de los profesionales en un Servicio de Atención Móvil de Urgencia Condições de vida e trabalho de profissionais de um Serviço de Atendimento Móvel de Urgência

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Camila Fernanda Lourençon Vegian

    2011-08-01

    Full Text Available The assistance provided by the Mobile Emergency Service (SAMU may result in changes in the health of the workers. This is a cross-sectional epidemiological study which aimed to evaluate the sociodemographic, health and lifestyle characteristics and the working conditions among professionals of the SAMU in Campinas, SP, Brazil. A questionnaire was used to collect sociodemographic, lifestyle, health and work data. The sample consisted of 197 workers - nurses, physicians, nursing technicians, auxiliary nurses, drivers and administrative personnel. There was a prevalence of males (61.4%, mean age 39.1 years (SD=8.3; married (63.5%, with children (76.7%; of the category of drivers (30.5%, monitored by physicians (18.3% and auxiliary nurses (16.8%; 42.1% had additional employment, 48% performed overtime and 25.3% worked more than 70 hours per week. The majority practiced physical (56.5% and leisure (96.5% activities. New facets of the life of these workers were revealed and may contribute to programs aimed at health promotion.La asistencia prestada por el Servicio de Atención Móvil de Urgencia (SAMU puede resultar en alteraciones en la salud de los trabajadores de ese servicio. Este estudio epidemiológico transversal tuvo como objetivo evaluar los aspectos sociodemográficos: salud, estilo de vida y condiciones de trabajo entre los profesionales del SAMU, en Campinas, SP, Brasil. Fue utilizado un cuestionario con datos: sociodemográficos, estilo de vida, salud y trabajo. La muestra fue compuesta por 197 trabajadores: enfermeros, médicos, técnicos y auxiliares de enfermería, choferes y personal administrativo. Hubo prevalencia del sexo masculino (61,4%, edad promedio de 39,1 años (DE=8,3; casados (63,5%, con hijos (76,7%; de la categoría de choferes (30,5%, seguido por los médicos (18,3% y auxiliares de enfermería (16,8%; 42,1% tenían otro empleo, 48% realizaban horas extras y 25,3% trabajaban más de 70 horas semanales. La mayor

  16. como proyecto lingüístico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana María Rivas Rivas

    2005-01-01

    Full Text Available Este artículo tiene como objetivo analizar las estructuras discursivas, cognitivas y de representación de algunos de los sectores más desfavorecidos del mercado laboral español y su relación con los modelos interpretativos de la realidad generados y difundidos por el pensamiento economicista neoliberal. Se trata de estudiar los mecanismos por medio de los cuales estos modelos dominantes de la realidad son incorporados por los propios trabajadores y trabajadoras para definir y comprender su situación y para determinar la propia capacidad y posibilidad de modificarla.

  17. La sutileza como germen educacional copernicano

    OpenAIRE

    Calvo Muñoz, Carlos

    2011-01-01

    Por siglos hemos vivido convenciéndonos que la escuela es importante y que su innegable valor social se acrecienta con el tiempo.  Hoy, se nos informa con cifras tan dramáticas como elocuentes, que el desertor del sistema escolar está condenado a vivir la peor de las pobrezas y a depender de trabajos precarios y mal remunerados. A los profesores se les recomienda con vigor evitar que sus alumnos deserten y que permanezcan más tiempo en el escuela; incluso se le ofrecen becas para que no salga...

  18. La ciencia como base del conocimiento

    OpenAIRE

    Thompson, Héctor

    2006-01-01

    La ciencia ha seguido un camino de posible descripción histórica hasta tener la relevancia actual. Surge la pregunta ¿es posible pensar en caminos diferentes para llegar al conocimiento? Desde los griegos, pasando por el renacimiento y el positivismo lógico, se buscó lograr un conocimiento totalizador. A comienzos del siglo XX ocurre una revolución dentro de la ciencia (percibida por algunos, como el comienzo de la revolución permanente). A partir de ese momento se manifiesta cierto desorden ...

  19. La indiferencia como instrumento de poder

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sergio Carlos Staude

    2014-10-01

    Full Text Available La indiferencia como respuestaante las situaciones de horror queprovoca la guerra llega a adquirirdiferentes funciones. Puede ser unindicador del resguardo necesariopara tramitar lo traumático de losacontecimientos, también un modode desmentir la responsabilidad deestos o bien ser un instrumentosiniestro de poder destinado agarantizar la eficacia de quienesejercen la violencia, neutralizar lasrespuestas del medio social y marginarlas reacciones posibles de lasvíctimas. Se destacan los recursosque aportan el psicoanálisis, lacreación ficcional del arte y, en particular,los esfuerzos de legitimaciónde la justicia para paliar los efectosiatrogénicos de la indiferencia.

  20. O cubismo como método

    OpenAIRE

    Gonçalves,Rosa Gabriella

    2017-01-01

    Este artigo busca discutir a relevância do Cubismo para a concepção de Modernismo elaborada pelo crítico de arte norte-americano Clement Greenberg a partir da análise de ensaios e textos críticos publicados por ele ao longo de mais de três décadas, nos quais transparece a identificação da unidade do plano pictórico – entendida pelo crítico como uma das características mais essenciais da pintura moderna, ao lado da planaridade – com o pensamento plástico cubista.

  1. I jornadas el cuerpo como medida

    OpenAIRE

    Abad Tejerina, María Jesús; Sardá, Raquel

    2016-01-01

    Exposición creada con motivo de las "I jornadas el cuerpo como medida" 18 y 19 de Febrero de 2016 Sala de palmeras URJC, Fuenlabrada ISBN: 978-84-608-1694-2 (Jornadas) ISBN: 978-84-608-4651-2 (Catálogo) Decía Protágoras que el hombre es la medida de todas las cosas. Y, con ese aparentemente sencillo pensamiento, el sofista griego inauguró dos corrientes diferentes: aquellos que interpretaban que el hombre se refería a cada individuo y, por tanto, todo respondía a...

  2. Daimien Hirst : el artista como preparador

    OpenAIRE

    Verena Fakiner, Nike

    2006-01-01

    El cuerpo más allá de su razón biológica, es un espacio de proyección donde se escenifican las normas y los valores socioculturales y científicos. La ciencia médica constituye un régimen escópico, en cuyo marco se construye un imaginario acerca del cuerpo, que modela y normaliza la percepción que el sujeto moderno establece con él. Hirst trabaja desde el cuerpo muerto, como medio y material de trabajo, para cuestionar el posicionamiento del cuerpo en el discur...

  3. Justicia juvenil restaurativa como respuesta alternativa

    OpenAIRE

    Mariño Rojas, Cielo

    2016-01-01

    El artículo explora las posibilidades de la justicia juvenil restaurativa como respuesta alternativa en los sistemas de justicia juvenil en la región. Si bien la justicia restaurativa no aparece explícitamente en los instrumentos internacionales sobre justicia penal juvenil, estos dan la oportunidad para que aquella se desarrolle dentro de los sistemas de justicia juvenil. Inicialmente se aborda su evolución histórica para establecer el origen de sus principales características. A continuació...

  4. OS DIREITOS DOS TRABALHADORES COMO DIREITOS FUNDAMENTAIS

    OpenAIRE

    Vecchi, Ipojucan Demétrius

    2012-01-01

    O objetivo do presente texto é tentar responder, sumariamente diante das limitações próprias de um artigo, ao seguinte questionamento: quais as consequências do reconhecimento dos direitos dos trabalhadores como direitos fundamentais albergados pela Constituição Federal Brasileira de 1988? No momento em que a Ordem Constitucional de um Estado Democrático de Direito, fundado na dignidade humana e no valor social do trabalho, entre outros princípios fundamentais, eleva ao patamar de direitos fu...

  5. La entrevista como encuentro de subjetividades

    OpenAIRE

    Emma Ruiz Martín del Campo

    2003-01-01

    Se parte de la comprensión de la subjetividad como la expresión preñada de cultura de cada ser humano que se gesta en las relaciones interpersonales, primero entre el infante y las personas que le prodigan los cuidados tempranos, y después en la adolescencia y la edad adulta, con cada vez más representantes de la cultura de la socialización. En dicha interacción, la persona aprende a convivir con otros y a modelar sus impulsos, lo que le permite encontrar las formas más satisfactoria...

  6. La entrevista como encuentro de subjetividades

    OpenAIRE

    Emma Ruiz Martín del Campo

    2003-01-01

    Se parte de la comprensión de la subjetividad como la expresión preñada de cultura de cada ser humano que se gesta en las relaciones interpersonales, primero entre el infante y las personas que le prodigan los cuidados tempranos, y después en la adolescencia y la edad adulta, con cada vez más representantes de la cultura de la socialización. En dicha interacción, la persona aprende a convivir con otros y a modelar sus impulsos, lo que le permite encontrar las formas más satisfactorias posible...

  7. La inteligencia emocional como estrategia educativa inclusiva

    OpenAIRE

    Fernández Rodicio, Clara Isabel

    2011-01-01

    La educación inclusiva es, sin duda, uno de los temas estrellas que ocupa las agendas de la política educativa. Temas como la atención a la diversidad, la intervención social, conlleva a que le sistema educativo defina las estrategias para el desarrollo integral de la persona, desde la concepción de la integración que implique la intervención fundamental de la familia, la escuela, la comunidad y las instituciones en general. En este contexto educativo, adquiere una especial signif...

  8. La entrevista como encuentro de subjetividades

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Emma Ruiz Martín del Campo

    2003-01-01

    Full Text Available Se parte de la comprensión de la subjetividad como la expresión preñada de cultura de cada ser humano que se gesta en las relaciones interpersonales, primero entre el infante y las personas que le prodigan los cuidados tempranos, y después en la adolescencia y la edad adulta, con cada vez más representantes de la cultura de la socialización. En dicha interacción, la persona aprende a convivir con otros y a modelar sus impulsos, lo que le permite encontrar las formas más satisfactorias posibles de experimentarse a sí misma y tomar parte en las actividades de su entorno social. El equilibrio entre el individuo que busca satisfacer sus impulsos y necesidades y la cultura a la que pertenece es dinámico, por lo que la subjetividad se transforma a lo largo de toda la vida. Tras abundar sobre la subjetividad, se describen dos formas de orientar la entrevista a profundidad: la psicoanalítica y la etnopsicoanalítica. La entrevista psicoanalítica explora la subjetividad como tal y en ella el entrevistador actúa como un acompañante del sujeto en la progresiva comprensión de sí mismo y de su historia individual, desentrañando significados del comportamiento hasta entonces inconscientes para sí mismo, que se clarifican en la interacción. La entrevista etnopiscoanalítica busca explorar la experiencia cultural de las personas. Expertos en ciencias sociales entrenados a la vez en el descubrimiento del inconsciente se involucran en un medio cultural nuevo para ellos y a través de entrevistas y conversaciones con los integrantes de la comunidad que visitan van descubriendo formas de participación de estos en los espacios de vida social, así como las maneras que dan cuenta de símbolos y modos de reacción propios de su cultura. Cada una de estas dos formas de entrevista es ilustrada con un ejemplo que da muestra plásticamente del encuentro de las subjetividades

  9. La fatiga como estado motivacional subjetivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. Cárdenas

    2017-03-01

    No obstante, la tendencia actual es entender la fatiga como un estado motivacional complejo cuyo origen tiene lugar en numerosos procesos fisiológicos y psicológicos que sirven para regular el esfuerzo y proteger al organismo de daños graves. Los objetivos de la presente revisión narrativa son analizar los diferentes enfoques existentes para el estudio y la explicación de la fatiga, establecer el vínculo con el concepto de carga de entrenamiento y justificar la importancia de evaluar las repercusiones de la carga mental para conseguir una adecuada planificación y control del proceso de entrenamiento.

  10. Guatemala como alternativa de desarrollo local

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rosa Elba Hernandez Cruz

    2015-01-01

    Full Text Available El área aledaña a la Reserva de la biósfera del Volcán Tacaná, en Chiapas México destaca por la producción de café, además de una alta diversidad de flora y fauna; sin embargo las comunidades rurales que habitan estos espacios están en constante búsqueda de alternativas productivas para mejorar sus medios de vida y cuidar el ambiente el cual está sufriendo deterioro. Ante esta situación se planteó como objetivo la integración de una red de fincas agroecoturísticas en los municipios de Cacahoatán, Tuxtla Chico, Unión Juárez en Chiapas, México y una comunidad en Guatemala. Para construir la propuesta se utilizó la metodología de modos de vida, se realizaron talleres participativos, recorridos en campo y se identificaron los productos turísticos. Se concluye, a partir del análisis de los modos de vida, que la región presenta características y oportunidades para desarrollar la red de agroecoturismo como una alternativa económica.

  11. El lenguaje como instrumento de poder

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MARÍA TERESA SUÁREZ GONZÁLEZ

    2009-01-01

    Full Text Available La investigación denominada 'El lenguaje como instrumento de poder' planteó dos interrogantes que permitieron, por un lado, evidenciar ¿cuáles estrategias discursivas permiten analizar la relación entre lenguaje y poder en el discurso de la segunda posesión del presidente Álvaro Uribe Vélez y, por otro, analizar las implicaciones que tienen las mencionadas estrategias en la construcción de sentido. Lo anterior con el fin de mirar cómo se ejerce poder mediante las prácticas discursivas, dado que quien emite un discurso busca, ante todo, convencer y cambiar la mentalidad de los receptores, a través de la comunicación de creencias, actitudes, valores y un sinnúmero de saberes tomados de su entorno y de la cultura, por medio de estrategias discusivas que son empleadas de manera consciente, de acuerdo con el fin que se persiga. Teniendo en cuenta lo anterior, esta ponencia presenta los resultados obtenidos en la investigación, desarrollada en la Maestría en Lingüística de la UPTC, los cuales muestran el discurso como una interacción a través de la cual se evidencian marcas de poder y se construyen los acontecimientos y las identidades de los sujetos, mediante la comunicación.

  12. El manual como texto Schoolbook as text

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Agustín Escolano Benito

    2012-12-01

    Full Text Available Este trabajo aborda la cuestión de la identidad del libro escolar como un género textual específico en el contexto de la manualística clásica y moderna, contextualizando los análisis en el marco de la cultura de la escuela tradicional y en la era de la revolución digital y bajo una perspectiva historiográfica y teórica. También plantea el nacimiento y primeros desarrollos de la manualística como campo intelectual y académico y sus contribuciones a la definición de la identidad del libro escolar.This paper discusses the question of identifying a coursebook as a specific text genre in the context of the classical and modern manualistics, situating the analysis within the traditional school culture and the digital revolution era, under a historical and theoretical perspective. It also covers the birth and initial development of manualistics as an intelectual and academic field and its contributions to the definition of the schoolbook identity.

  13. Bloque de tierra comprimida como material constructivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karen Tatiana Arteaga Medina

    2012-05-01

    Full Text Available La construcción con tierra es poco usada en la actualidad debido a la falta de difusión e investigación, y a que es relacionada con la pobreza; por ende, se desaprovechan muchas de sus ventajas, como la abundancia demateria prima, la localización, la disponibilidad, el reciclaje, la producción sin consumo de energía (calorífica, el bajo costo y la resistencia –con un adecuado estudio del material tierra, de la estructuración y del suelo de fundación–; otras de sus ventajas son el aislamiento térmico y acústico. Con el paso del tiempo se han mejorado las técnicas constructivas con tierra, realizando estabilizaciones e implementando el uso de maquinaria y herramienta mecánica para elaborar bloques de tierra comprimida, y así facilitar el trabajo y obtener mayor rendimiento. Este artículo presenta la tierra como material constructivo, las técnicas o sistemas constructivos, los bloques de tierra comprimida (BTC y algunos ensayos realizados a estos bloques.

  14. Vosotros pensaréis como yo...

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Colina Pérez

    1986-01-01

    Full Text Available Vosotros pensaréis, como yo, que el asunto de la feminidad es vano, incluso cargante, y, sin embargo, convendréis, también conmigo, que no hay tema más personal, más superlativamente propio de uno mismo; hasta franquea la soledad. Vosotros pensaréis que desvarío si os propongo que atendáis al pensamiento para poder pensar de otra manera, pero eso intento convocandoos sobre lo femenino. Lo femenino no es retomado en su dimensión ética, anatómica, ni social, sino como una inquietud epistemológica. La ya clásica y manoseada apelación por el deseo de la mujer, deseo tal que parece dar cuenta de su esencia femenina, delata, más que una ignorancia sobre el objetivo de su apetencia o por la substancia de su querer, una galvanizante y más primitiva incertidumbre sobre el conocer. Husmear sobre la mujer es el núcleo del conocimiento, un recorrido que desde lo olfativo nos desborda en la lógica.

  15. Las enfermedades periodontales como infecciones bacterianas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Bascones Martínez

    Full Text Available Las infecciones periodontales son un conjunto de enfermedades localizadas en las encías y estructuras de soporte del diente. Están producidas por ciertas bacterias provenientes de la placa bacteriana. Estas bacterias son esenciales para el inicio de la enfermedad, pero existen factores predisponentes del hospedador y microbianos que influyen en la patogénesis de la enfermedad. La microbiota bacteriana periodontopatógena es necesaria pero no suficiente para que exista enfermedad, siendo necesaria la presencia de un hospedador susceptible. Estas enfermedades se han clasificado en gingivitis, limitadas a las encías y periodontitis, extendidas a tejidos más profundos. La clasificación de las enfermedades periodontales ha ido variando a lo largo de los años y es en el International Workshop for a Clasification of Periodontal Diseases and Conditions, en 1999, cuando se aprueba la clasificación que se expone en este trabajo. En él, se hace una revisión global de los diferentes cuadros de las enfermedades periodontales. Posteriormente, se propone el empleo de antibioterapia de utilización sistémica como la amoxicilina, amoxicilina-clavulánico y metronidazol como primera opción de tratamiento coadyuvante de estas enfermedades.

  16. Marañón como modelo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gracia, Diego

    2013-02-01

    Full Text Available As a result of his consistent attitude as citizen and doctor and his “liberal spirit”, Marañón has gone down in the history of the twentieth century as an archetype. Marañón was, above all, a moralist in the Kantian sense, an autonomous person not governed by external criteria but by duty; a thinker convinced of the transforming role of the positive sciences, towards a happier and more just society through a deep intellectual reform. Marañón, like Fernando de los Rios, integrated Kraussism, neo-Kantianism and socialism and from this ideological platform sought the necessary moral change in the Spanish people.Marañón ha pasado a la historia del siglo XX como arquetipo, debido a su actitud coherente y a su “talante liberal”. Marañón fue, sobre todo, un moralista en el sentido kantiano. Una persona autónoma que no se rigió por criterios externos, sino por deber; un convencido del papel transformador de las ciencias positivas en pos de una sociedad más feliz y más justa gracias a una profunda reforma intelectual. Marañón, como Fernando de los Ríos, integró krausismo, neokantismo y socialismo y desde esa plataforma ideológica, propugnó el necesario cambio moral del pueblo español.

  17. Quitina y carboximetilquitosana como agentes desintegrantes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sol A Fernández Monagas

    1998-08-01

    Full Text Available Se realizó un estudio comparativo de la quitina y la carboximetilquitosana como agentes desintegrantes, y se evaluó la influencia ejercida por el método empleado en la elaboración de las tabletas sobre la actividad desintegrante de ambos polímeros. La quitina presentó buenas características como agente desintegrante independientemente del método utilizado en la elaboración de las tabletas, mientras que la actividad desintegrante de la carboximetilquitosana fue afectada por el proceso de granulación.A comparative study of chitin and carboxymethylchitosan as disintegrating agents was wade made. The influence exerted bu tje method used in the preparation of the tablets on the disintegrating activity of both polymers was evaluated. Chitin proved to have good characteristics as a disintegrating agent independently of the method used to make tablets. The disintegrating activity of carboxymethylchitosan was affected by the granulation process.

  18. Conocimiento como diseño

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Alberto Garzón Gaitán

    1998-06-01

    Full Text Available El artículo es una síntesis de un trabajo experimental en curso que tiene un hilo conductor: la educación en ingeniería y la preocupación acerca de cómo mejorarla; específicamente se busca precisar qué papel desempeña el diseño en la creación de capacidades tecnológicas, especialmente de innovación, en nuestros ingenieros para poder incidir en el desarrollo nacional y como la mejor manera de aprender. Se mostrará que diseño y aprendizaje tienen estructuras paralelas y, por tanto, la formación de ingenieros e innovadores debe darse en un doble sentido: aprendiendo a diseñar y aprender diseñando; se argumentará, además, como los problemas débilmente estructurados contribuyen a la creación de las competencias deseadas en los ingenieros.

  19. A Liberdade como tema: um debate italiano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rego Walquiria D. Leão

    2002-01-01

    Full Text Available O presente trabalho rememora e analisa os termos e as categorias mobilizadas no debate teórico e político, sobre a questão da liberdade, realizado entre liberais-socialistas e comunistas italianos ocorrido nos anos vinte e trinta do século XX. De certo modo, a polêmica esteve presente na fundação mesma do Partido Comunista Italiano, através das reflexões teóricas e da colaboração estreita existente entre o liberal, Piero Gobetti e o marxista, Antonio Gramsci. O diálogo acompanhou a vida do PCI nos mais diversos momentos de sua história, tanto nos momentos de compartilhamento cívico, como o da luta antifascista e a organização da resistência, como nos tempos de reconstrução da Itália nos anos de 1950. Polemizaram assim, pelo lado liberal socialista, Norberto Bobbio, e pelo comunista, o então secretário geral do P.C.I., Palmiro Togliatti.

  20. Bloque de tierra comprimida como material constructivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Óscar Javier Gutiérrez Junco

    2011-07-01

    Full Text Available La construcción con tierra es poco usada en la actualidad debido a la falta de difusión e investigación, y a que es relacionada con la pobreza; por ende, se desaprovechan muchas de sus ventajas, como la abundancia demateria prima, la localización, la disponibilidad, el reciclaje, la producción sin consumo de energía (calorífica, el bajo costo y la resistencia –con un adecuado estudio del material tierra, de la estructuración y del suelo de fundación–; otras de sus ventajas son el aislamiento térmico y acústico. Con el paso del tiempo se han mejorado las técnicas constructivas con tierra, realizando estabilizaciones e implementando el uso de maquinaria y herramienta mecánica para elaborar bloques de tierra comprimida, y así facilitar el trabajo y obtener mayor rendimiento. Este artículo presenta la tierra como material constructivo, las técnicas o sistemas constructivos, los bloques de tierra comprimida (BTC y algunos ensayos realizados a estos bloques.

  1. Las comunidades locales como estructuras meso.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ferrand, Alexis

    2002-09-01

    Full Text Available Entre el nivel micro y el nivel macro: meso. Si el nivel macro está definido por la regulación nacional, estatal o del mercado y el nivel micro por la regulación interpersonal, una agencia de regulación intermediaria de mayor importancia ha sido definida como “comunidad local” (Wellman, Fischer. Aparte de las dimensiones organizacionales (organizaciones locales, clubes, tiendas... e institucionales (poder local, partidos... locales, es posible definir algunas propiedades estructurales pertinentes de los sistemas de relaciones interpersonales privadas: uno es el grado de “cerrado” (closure local (Barnes: redes locales vs. transversales, o la “dualidad” de estos sistemas. Apoyándose en la idea de que la eficiencia de los “puentes” reside en el tipo de cliques que conectan (Lin, es posible definir tipos variados de micro-estructuras, cuyas distribuciones en diferentes localidades son indicadores sucedáneos o aproximaciones de las diferentes meso estructuras de sistemas relacionales como combinaciones de redes “locales” y “no locales”.

  2. Consumo y entretenimiento: los grandes almacenes como espacio de sociabilidad

    National Research Council Canada - National Science Library

    Rocha, Everardo; Amaral, Maria

    2009-01-01

    .... Por un lado, la aparicion de los grandes almacenes como un nuevo lugar de sociabilidad y, por el otro, este mismo lugar como parte de la construccion de la propia identidad del consumidor moderno...

  3. Perfil de ingresos y urgencias pediátricas en período epidémico de rotavirus en Valladolid: Utilidad de un modelo predictivo Profile of paediatric admissions and emergencies during an epidemic period of rotavirus in Valladolid [Spain]: Utility of a predictive model

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Javier Luquero

    2009-02-01

    Full Text Available Introducción: Este estudio pretende determinar las semanas de alta circulación de rotavirus en valladolid, y comparar las características de los ingresos y urgencias en período epidémico con respecto al período no epidémico. Métodos: Se utilizaron las declaraciones al sistema de información microbiológica, el conjunto mínimo básico de datos y el registro de urgencias. Se calcularon los casos esperados para 2006 a partir de un modelo elaborado previamente. Si los casos observados superaban el umbral superior del 95% de los esperados, la semana se consideró epidémica. Se compararon las características de los ingresos y urgencias en ambos períodos. Resultados: En 2006 se diagnosticaron un 42% menos de los casos esperados. La media de ingresos diarios fue superior en período epidémico (diferencia=1,49; p=0,01, y también fue mayor la duración media del ingreso. Conclusión: La actividad del servicio de pediatría se incrementó en período epidémico, por lo que es oportuna la implantación de actividades de vigilancia, programas de prevención y control frente a rotavirus en el ámbito hospitalario.Introduction: The aim of this study was to determine the weeks of high rotavirus circulation in Valladolid (Spain and to compare the characteristics of hospitalizations and emergencies in epidemic and nonepidemic periods. Methods: The information sources consisted of the weekly notifications to the Microbiological Information System, the Minimum Data Set, and the Emergency Registry. Expected cases for 2006 were calculated using a previously developed model. Weeks with observed cases over the upper limit of the 95% confidence interval for expected cases were considered epidemic periods. Hospitalization and emergencies in epidemic and nonepidemic periods were compared. Results: The number of cases in 2006 was 42% less than the expected number. The mean number of daily admissions was higher in epidemic periods (d=1.49; p=0.01 and the

  4. REPENSANDO LA CRISIS COMO CONCRECIÓN CONCEPTUAL

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario González Arencibia

    2006-07-01

    Full Text Available El ensayo pretende contribuir a la reflexión sobre la crisis como concreción conceptual desde el enfoque marxista. Desde el punto de vista metodológico, asume como aspecto central a la crisis como el resultado de múltiples manifestaciones, siendo un proceso de determinaciones, que contiene una relación de causa y efecto, que abarca esta como un todo único y de manera dialéctica.

  5. Las javieradas como caso de estudio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mª Cruz Porcal Gonzalo

    2006-01-01

    Full Text Available A pesar de su todavía modesta participación en la economía y en el empleo regional, el turismo en Navarra ha mostrado durante los últimos años un significativo dinamismo tal y como, por ejemplo, lo testimonia el incremento del número de visitantes y de las empresas turísticas. Favorecido por una serie de circunstancias de índole variada, este desarrollo turístico se sustenta en una gran diversidad geográfica y cultural patente en los paisajes, el arte, las fiestas, la gastronomía, etc. Pero Navarra es, a su vez, una región que secularmente ha otorgado un gran peso a la tradición y a las creencias religiosas. En este contexto, algunas de las numerosas acciones emprendidas por la administración regional para dinamizar el sector turístico se han encaminado a revalorizar dos importantes legados culturales: el castillo de Javier y el Camino de Santiago. Se aprecia que ambos se hallan estrechamente relacionados con el turismo cultural, el turismo religioso y las peregrinaciones, unos fenómenos que hunden sus raíces en tiempos pasados pero que continúan teniendo en la actualidad una indudable relevancia a escala mundial. La intención primordial del presente trabajo es analizar el turismo de peregrinaciones en Navarra, más concretamente, el que tiene como destino del viaje la cuna de San Francisco Javier. Con dicho afán, se realiza una reflexión conceptual previa y un breve repaso de las fiestas y tradiciones religiosas que forman parte del patrimonio cultural intangible de Navarra, haciendo particular hincapié en las romerías y en el Camino de Santiago. Al hilo de ello, se afronta, a continuación, el estudio de la peregrinación más singular y populosa de Navarra: la Javierada. Su origen, sus principales rasgos, el perfil y las motivaciones de los peregrinos, los caracteres e hitos más importantes del recorrido, las peculiaridades del destino —entendido como lugar sagrado y espacio turístico— constituyen las principales

  6. Arquitectura como percepción

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mañana Borrazás, Patricia

    2003-12-01

    Full Text Available This text sets out to illustrate types of basic analysis in researching a question as intrinsically human as perception. In the analysis of a construction, the aspects relative to perception allow us to access interesting information as to how a construction functions and what is implied by its different spaces, information which is in direct relation to more human, living aspects of architecture. These analyses complement formal analyses, as while these allow us to describe a construction in time and space, analyses of perception seek to stress the existing relationship between the human being and the construction, understanding architecture as a physical element to be experienced and which has been constructed to create a favourable atmosphere for certain perceptions. The study first shows the most basic elements in perception analysis and how these support a methodology that attempts to understand a construction in all its aspects (formal, social, symbolic, giving as an example a Neolithic Galician burial mound.Este texto trata de ilustrar los tipos de análisis básicos para investigar una cuestión tan intrínsecamente humana como la percepción. En el análisis de una construcción, los aspectos relativos a la percepción nos permiten acceder a una interesante información de cómo una construcción funciona y qué implican sus distintos espacios, información en directa relación con los aspectos más humanos y vivenciales de la arquitectura. Son unos análisis complementarios a los análisis formales, ya que mientras estos nos permiten describir en el espacio y en el tiempo una construcción, los análisis de percepción tratan de incidir en la relación existente entre el ser humano y la construcción, entendiendo a la arquitectura también como elemento físico a experimentar y que ha sido construido para propiciar ciertas percepciones. Se exponen en primer lugar las claves más básicas de los análisis de percepción y cómo estos se

  7. Déficit de antitrombina III como causa de isquemia mesentérica

    OpenAIRE

    Diego-Fernando Moreno-Sanchez; Cristian Muñoz-Gomez

    2016-01-01

    La isquemia mesentérica es una patología poco frecuente, considerada una urgencia vascularcon una mortalidad elevada que requiere un tratamiento oportuno. Tiene una presentaciónclínica inespecífica, haciendo que la sospecha diagnóstica sea difícil, pero ayudas de imágenescomo la angiografía por tomografía computarizada confirman el diagnostico anteuna sospecha clínica. La etiología va desde enfermedades autoinmunes, medicamentos,arritmias cardiacas hasta trombofilias. Presentamos el caso de u...

  8. Hume: a teoria social como sistema

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rolf Kuntz

    2011-12-01

    Full Text Available Hume defende na Investigação sobre o Entendimento Humano a parcimônia no uso de princípios explicativos. Tenta-se mostrar, neste artigo, como ele procurou seguir essa diretriz em seus trabalhos sobre os sentimentos morais, a história, a política e a economia. Explora-se, ao mesmo tempo, o caráter sistemático do projeto enunciado no começo do Tratado da Natureza Humana.In his Enquiry on Human Understanding Hume proposes a rule of parcimony in the use of explanatory principles. This essay is an attempt to show how the philosopher managed to follow that rule in his writings on moral sentiments, history, politics and economics. At the same time, it explores the systematic character of the project described in the presentation of the Treatise on Human Nature.

  9. El "Clientelismo" politico como material novelable

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cesar de Vicente Hernando

    2002-12-01

    Full Text Available Lo que instituye el "realismo" en los aproximadamente cien años que median entre la "revolución" burguesa de 1868 ("la Gloriosa" y la ruptura estética de los años sesenta ya en el siglo XX es precisamente lo que definió (y subyace a su producción novelística Benito Peréz Galdós con el título de "La sociedad presente como materia novelable", discurso leído ante la Real Academia Española, con motivo de su recepción en 1897. Este texto es una justificación teórica de lo que viene a ser la inscripción en la literatura de las lunchas y transformaciones ideológicas que la burguesía establece.

  10. Como medir e combater a pobreza?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Henrique Rattner

    2010-09-01

    Full Text Available

    Esta semana, começo de agosto de 2010, o IBGE – Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística iniciou o Censo de 2010, o maior e mais aperfeiçoado levantamento de dados sobre a população brasileira. Serão coletadas informações sobre a situação econômica, social e cultural da nação, além de dados básicos para os estudos demográficos, tais como a distribuição por gênero, estrutura etária, situação familiar, escolaridade e posse de bens materiais considerados essenciais para um padrão de vida decente.

  11. Los adjuntos como componentes del sintagma nominal

    DEFF Research Database (Denmark)

    Müller, Henrik Høeg

    2000-01-01

    Suponiendo una profunda analogía entre la oración y el sintagma nominal, se comprueba en el presente artículo que la distinción funcional entre argumentos y adjuntos, ampliamente reconocida en el ámbito oracional, encuentra su contrapartida directa en el nivel sintagmático. Establecida esta...... división fundamental, el artículo se concentra en la descripción de la función de los adjuntos dentro del sintagma nominal, poniendo énfasis en los conceptos de referencialidad, incorporación y grado de cohesión como factores determinantes para el alcance predicativo del adjunto. Además, en un intento de...

  12. El desarrollo organizacional como facilitador del cambio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Henry Molina

    2000-01-01

    Full Text Available El Desarrollo Organizacional (DO ha surgido de las exigencias de un ambiente cambiante y del conocimiento originado por la evolución de las ciencias sociales aplicadas. Los cambios rápidos dentro del entorno organizacional han exigido procesos y estructuras organizacionales que sean mucho más flexibles y que brinden mayor capacidad de respuesta que las estructuras tradicionales. Se requieren nuevas capacidades individuales y organizacionales que puedan impulsar las iniciativas individuales y la disposición para asumir riesgos. Igualmente, debemos considerar que existen marcadas diferencias entre las características individuales de los gerentes, las características individuales de los profesionales del desarrollo organizacional, sus habilidades y conocimientos y los estilos de las intervenciones del desarrollo organizacional. Tbdas estas diferencias hacen que sea virtualmente imposible predecir con precisión el curso y los resultados de las intervenciones en las organizaciones cliente. En este documento presento un resumen de lecturas acerca del desarrollo organizacional como facilitador del cambio; y expongo un marco de referencia para la comprensión de los factores determinantes de la relación entre las intervenciones del DO y los cambios organizacionales con el fin de mejorar la predictabilidad y la efectividad de los esfuerzos de cambio de sus intervenciones. El propósito central de este documento es dotar a los agentes de cambio de conocimiento y herramientas para que comprendan las características del cambio, los métodos de aprendizaje tanto de las organizaciones como de la gente y de cómo los agentes de cambio deben diseñar sus intervenciones y posteriormente mejorar los resultados de las mismas

  13. O corpo como sintoma da cultura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lúcia Santaella

    2008-09-01

    Full Text Available Este artigo busca refletir sobre a contemporânea onipresença do corpo em todas as esferas da cultura. Para alguns autores, o corpo virou uma verdadeira obsessão. Está perturbadoramente em todas as partes. Indo além da mera constatação, o argumento que desenvolvo neste artigo é o de que o corpo está obsessivamente onipresente porque se tornou um dos sintomas da cultura do nosso tempo. Diferentemente dos sintomas histéricos do século XIX, que se davam no corpo, que marcavam o corpo, gradativamente esses sintomas foram crescendo até tomar o corpo ele mesmo como sintoma da cultura. Como o conceito de sintoma exige, o tratamento teórico da discussão que aqui se desenvolverá está baseado na psicanálise, especialmente de Freud e Lacan. Abstrat: This paper discusses the contemporary omnipresence of the body in every cultural sphere. For some authors, the body has become a real obsession. It is disturbingly everywhere. Going beyond the mere recognition of the problem, this article argues that the body is obsessively present because it has become a symptom of our cultural era. Different from the nineteenth century hysterical symptoms that occurred in the body, that marked the body, gradually these symptoms grew to the extent of turning the body itself into a symptom of the culture. As the concept of symptom demands, the theoretical treatment of this discussion is based on psychoanalysis, especially on Freudian and Lacanian discourses. Palavras-chave: Cultura, sintoma, corpo, psicanálise, real, imaginário, simbólico. Key-words: Culture, symptom, body, psychoanalysis, the real, the imaginary, the symbolic.

  14. Las comunidades de nematodos como indicadores ambientales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ingrid Varela-Benavides

    2014-03-01

    Full Text Available El uso de indicadores ambientales que permitan describir el estado de un ecosistema y las presiones a las que está sometido, así como indicar los avances logrados con las prácticas de mitigación establecidas son temas de interés en la actualidad. Entre los organismos que han sido estudiados por su potencial como indicadores ambientales se encuentran los nemátodos. Estos animales son cos­mopolitas y juegan un papel importante en todos los ecosistemas; además, la comunidad de nemátodos cambia de forma predecible con las perturbaciones del ambiente. Estos cambios están correlacionados con indicadores del funcionamiento del ecosistema. Aunque existen taxones indicadores de condiciones en particular, también se han desarrollado índices que permiten describir la diversidad, la estructura de la comunidad y la sucesión ecológica. También se han creado modelos indicadores de las vías metabólicas en el ecosistema del suelo. Estos índices y modelos se basan en las diferentes estrategias de supervivencia que tienen los taxones de nematodos, ya sean colonizadores o persisten­tes. Los colonizadores se consideran oportunistas de ambientes enriquecidos y los persistentes son indicadores de sistemas no perturbados. Por otro lado, con el desarrollo de modernas técnicas de secuenciación se espera poder evaluar la diversidad biológica de manera más eficiente, logrando utili­zar a los nemátodos en programas de monitoreo ambiental a nivel nacional e internacional.

  15. O PRODUTO COMO CAUSADOR DE ACIDENTES

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Widomar Carpes Jr

    2004-06-01

    Full Text Available Neste artigo analisa-se a contribuição dos produtos para a geração de acidentes, apresentando-se estatísticas de acidentes de trabalho, de trânsito e aeronáuticos. Além disso, para melhor ilustrar a relação entre produtos e a ocorrência de acidentes, alguns casos de acidentes ocorridos e divulgados pela mídia são comentados. As estatísticas e os casos comentados demonstram a importância do estudo dos acidentes envolvendo produtos, evidenciando que praticamente todos os acidentes estão relacionados com o uso de produtos industrializados. Então, se analisa histórica e criticamente as principais teorias de acidentes de trabalho, porque são as únicas teorias existentes em relação aos acidentes. Além delas, são analisados os diversos conceitos sobre o erro humano e sua ocorrência, pois estes são apontados como grandes causadores de acidentes. Nesta análise, se observa que os acidentes estão mais relacionados aos perigos ou às características perigosas dos produtos do que às atitudes e ao comportamento do usuário. Faz-se uma revisão dos conceitos associados aos acidentes, tais como perigo, risco, acidente e dano, a partir dos quais apresenta-se um fluxograma contendo os elementos necessários para a manifestação dos acidentes. Ao final, conclui-se que a participação dos produtos na ocorrência de acidentes é evidente e que o comportamento do usuário é dependente das características do produto e da situação na qual ele é utilizado.

  16. Taxonomia como elemento estruturante em portais corporativos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luciane Paula Vital

    2012-01-01

    Full Text Available Este trabalho busca discutir os objetivos e requisitos necessários a um portal corporativo e de que forma a construção de uma taxonomia possibilita atingi-los, configurando-se em um modelo de representação da informação e do conhecimento nesse contexto. Apresenta a evolução das intranets em direção aos portais, construindo um ponto de acesso comum as informações organizacionais. Apresenta uma revisão sobre as funcionalidades que um portal corporativo deve apresentar. Conceitua e caracteriza os diferentes tipos de taxonomia e a forma com que organiza e representa a informação. Por fim, apresenta a taxonomia como ferramenta para a determinação de categorias conceituais e de relacionamentos semânticos de uma área, assim como, da estrutura navegacional, permitindo qualificar o processo de recuperação da informação. Palavras-chave Taxonomia. Portais Corporativos. Representação da Informação. Organização da Informação. Abstract This article discusses the objectives and requirements necessary for a corporate portal and how to build a taxonomy allows for to reach them, becoming a model of representation information and knowledge in this context. Shows the evolution of intranets into the portal, building a common access point to information organizational. Presents an overview of the features that an enterprise portal should present. Conceptualizes and describes the different types of taxonomy and the way it organizes and represents information. Finally, the taxonomy as a tool for determining the conceptual categories and semantic relationships of an area, as well as the navigational structure, allowing the process to qualify for retrieval. Keywords Taxonomy. Enterprise Portal. Information Representation. Information Organization.

  17. Invaginación intestinal como primera manifestación del cáncer de pulmón

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. de Miguel Valencia

    2014-08-01

    Full Text Available La invaginación intestinal es una causa muy poco frecuente de obstrucción intestinal en el adulto. La mayoría están causadas por lesiones malignas en la pared intestinal, siendo excepcional que se produzcan por metástasis. La manifestación inicial del cáncer de pulmón como metástasis en el tracto gastrointestinal es un hecho extremadamente raro. En la mayoría de los casos las metástasis se diagnostican después del tumor primario pulmonar, cuando desarrollan complicaciones potencialmente mortales como perforación, obstrucción o hemorragia, que a menudo requieren una intervención quirúrgica urgente. Independientemente del tratamiento, estos pacientes tienen un pronóstico muy sombrío dado el estado avanzado de su enfermedad. Describimos el caso un hombre de 48 años con un cuadro de obstrucción intestinal de una semana de evolución, que fue diagnosticado en el servicio de Urgencias mediante tomografía computarizada de invaginación de intestino delgado, y en radiografía simple de tórax de nódulo pulmonar sospechoso. Se decidió intervención quirúrgica urgente, realizándose resección intestinal de la zona invaginada y anastomosis, presentando un postoperatorio sin incidencias. El diagnóstico anatomopatológico fue de metástasis intestinal de carcinoma de pulmón. Se confirmó el tumor maligno primario de pulmón en estadio IV, con diseminación pulmonar, ósea, cerebral y metástasis en ambas glándulas suprarrenales. Recibió tratamiento paliativo con radioterapia y quimioterapia, falleciendo transcurridos 5 meses del diagnóstico.

  18. Paniculitis mesentérica como causa poco frecuente de dolor abdominal agudo Mesenteric panniculitis as a rare cause of acute abdominal pain

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Luiza Fatahi Bandpey

    2012-12-01

    Full Text Available La paniculitis mesentérica es un proceso inflamatorio poco habitual que afecta al tejido graso del mesenterio y, con menor frecuencia, al mesocolon o al retroperitoneo. Puede cursar con dolor abdominal, diarrea, pérdida de peso o masa palpable, y rara vez se presenta con un cuadro de dolor abdominal agudo. En la mayoría de los casos es asintomática. La etiología es desconocida, aunque se han descrito como posibles agentes causales la isquemia, la infección, el traumatismo abdominal, los antecedentes quirúrgicos y los procesos autoinmunes. También se ha planteado su asociación con determinados fármacos, procesos inflamatorios idiopáticos y neoplasias. La tomografía computada (TC es la técnica de imagen de elección para su diagnóstico y los hallazgos pueden variar desde el incremento de la atenuación en el mesenterio hasta la presencia de una masa sólida en relación con el componente tisular predominante (grasa, tejido inflamatorio o fibrosis. Presentamos 3 pacientes que acudieron al Servicio de Urgencias con dolor abdominal agudo y cuyo diagnóstico final fue paniculitis mesentérica como causa del cuadro.Mesenteric panniculitis is an unusual inflammatory disorder involving the adipose tissue of the mesentery and, less frequently, the mesocolon and the retroperitoneum. Patients may present with abdominal pain, diarrhea, weight loss or abdominal mass, and only rarely with symptoms of acute abdominal pain. In most cases, it is asymptomatic. Although the etiology of mesenteric panniculitis is unknown, ischemia, infection, abdominal trauma, previous abdominal surgery, and autoimmune disorders have been reported as possible causative agents. It has also been suggested its association with certain drugs, idiopathic inflammatory processes, and malignancy. Computed tomography (CT is the gold standard imaging technique for its diagnosis; computed tomography findings may vary from increased attenuation of the mesentery to a solid soft

  19. Como reescribir funciones aleatorias multivariadas como univariadas para hacer cokrigeage. La teoría

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adrian Martínez-Vargas

    2010-03-01

    Full Text Available En el año 2005 Martínez-Vargas formuló un sistema de cokrigeage puro heterotópico para estimar una función aleatoria regionalizada (RF Z*(x definida como la combinación lineal de n RF's univariadas Zi(x, cuyos coeficientes 1i(x son indicatrices de un set disyuntivo de categorías i. Aparentemente este modelo se contradice pues asume que las covarianzas cruzadas existen en un mismo punto, a pesar de su carácter puramente heterotópico. Para evadir dicha contradicción se redefinió el set de RF Zi(x como una única RF Z(x,i, siendo los puntos (x,i y (x,j no coincidentes si i y j no son iguales. La heterotopía fue simplemente considerada como una omisión de la RF Z(x,. en los datos y en los puntos a estimar, no impuesta por el modelo; entonces el resultado es simplemente un caso particular del cokrigeage clásico. Con esta notación se reescribió el sistema de cokrigeage clásico como el sistema de krigeage de la RF univariada Z(x,i, asumiendo que esta posee un drift definido como m(x,i,j, donde los miembros fl(x,i,j de m(x,i,j pueden ser linealmente dependientes o independientes. Bajo esta notación el sistema de krigeage se reduce a un sistema univariado, la existencia de más de una variable o la presencia de heterotropía no impone la necesidad de manipulaciones extras para definir el sistema de ecuaciones de krigeage, incrementándose la eficiencia computacional.

  20. Diabetes mellitus. Urgencias metabólicas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo Darío Espinosa Brito

    2010-12-01

    Full Text Available En este artículo se realiza una revisión profunda sobra las características fundamentales de las complicaciones metabólicas que se pueden presentar en el paciente diabético. El propósito de dicha revisión es contribuir a una mejor identificación diagnóstica y establecer las pautas generales de tratamiento de las principales complicaciones metabólicas agudas de los diabéticos. Entre ellas, se consideran: la cetoacidosis diabética, el coma hiperglicémico hiperosmolar no cetósico, la acidosis láctica y la hipoglicemia. En ese sentido, se revisan los aspectos clínicos más importantes, los cambios metabólicos que ocurren en el organismo y las bases fundamentales para el tratamiento de estas complicaciones.An extensive review on the fundamental characteristics of the main metabolic complications that may occur in diabetic patients is presented in this article. Its purpose is to contribute to a better diagnosis and to establish general guidelines for the treatment of major acute metabolic complications in diabetic patients. Among those complications we have considered: diabetic ketoacidosis, hyperosmolar coma, nonketotic hyperglycemia, lactic acidosis and hypoglycemia. In that sense, an extensive review on the major clinical aspects, metabolic changes in the organism and fundamental basis for the treatment of such serious complications is presented.

  1. Nursing in an Emergency Unit: interfaces and Interdependences of the Work Body Enfermería en una unidad de Urgencia: interfaces e interdependencias de la fuerza de trabajo Enfermagem em unidade de emergência: interfaces e interdependências do corpo de trabalho

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rejane Moschen

    2010-10-01

    Full Text Available The aim of this study was to understand how the nursing team perceives its interdependence within the work body of the emergency unit. The study used a qualitative descriptive approach with the participation of three registered nurses, six nursing technicians and two nursing assistants from the largest public emergency unit in Porto Alegre, Brazil. The Creative and Sensitive Method was used for data collection, with reflection workshops and content analysis, providing three categories: Perceptions of the body; relationship of the body systems; and the nursing body in the emergency unit. The results revealed the interdependence of the members in the work and a certain impotence and frustration emerged due to the overload of the nursing body and to the (uncaring within the context of intense human productivity of the emergency services. Moments of reflection about the biological body allowed the team to visualize and feel themselves essential in the group, revealing an efficient care strategy to the nursing caregiver.El estudio tuvo por objetivo conocer de qué modo el equipo de enfermería percibe su interdependencia en el cuerpo de trabajo en la unidad de urgencia. Con abordaje cualitativo-descriptivo participaron tres enfermeras, seis técnicos y dos auxiliares de enfermería de la mayor unidad de urgencia pública en la ciudad de Porto Alegre, en Brasil. En la recolección de datos se utilizó el Método Creativo y Sensible, con talleres de reflexión y análisis de contenido, que produjeron tres categorías: percepciones de cuerpo, relación de los sistemas en el cuerpo, y el cuerpo de enfermería en urgencia. Los resultados revelaron la interdependencia de los miembros en el trabajo y emergió cierta impotencia y frustración por la sobrecarga del cuerpo de enfermería y por el (descuidado en el contexto de intensa productividad humana de los servicios de urgencia. Los momentos de reflexión sobre el cuerpo biológico permitieron al equipo

  2. Desenvolvimento regional: a diversidade regional como potencialidade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Virginia Elisabeta Etges

    2013-03-01

    Full Text Available Ao longo da segunda metade do século XX o debate sobre desenvolvimento regional no Brasil recebeu atenção especial, principalmente, entre economistas e geógrafos. Dois enfoques principais se destacam no debate: um, que entende a promoção do desenvolvimento regional a partir da redução/eliminação das desigualdades regionais; outro, que propõe a compreensão da diversidade regional como potencialidade para o desenvolvimento de regiões. O primeiro foi e continua sendo hegemônico, evidenciado tanto em trabalhos científicos quanto em documentos norteadores das políticas públicas na área. Já o segundo evidencia-se mais claramente a partir da década de 1990, período em que o conceito de região é retomado sob um novo enfoque. Neste trabalho pretende-se explicitar o significado de cada uma dessas concepções, no intuito de contribuir para a qualificação da discussão sobre desenvolvimento regional.Palavras-chave | Desenvolvimento regional; diversidade regional; potencialidades; região.Código JEL | O18; R11; R58. REGIONAL DEVELOPMENT: REGIONAL DIVERSITY AS POTENTIALAbstractThroughout the second half of the twentieth century the debate on regional development in Brazil received special attention, especially among economists and geographers. Two main approaches stand out in the debate: one that understands the promotion of regional development from the reduction / elimination of regional inequalities, and the other proposes the understanding of regional diversity and potentiality for developing regions. The first was and still remains hegemonic, being evidenced both in scientific papers and in documents guiding public policies in the area. The latter is evidenced most clearly from the 1990s on, a period when the concept of region is resumed under a new approach. This paper aims to clarify the meaning of each of these concepts in order to contribute to the qualification of the discussion on regional development.Keywords | Regional

  3. A AUTOESTIMA COMO ALIADA DO PROCESSO ENSINOAPRENDIZAGEM

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gonçalina dos Santos

    2013-06-01

    Full Text Available O presente trabalho caracteriza-se como um desdobramento de um projeto de pesquisa da Universidade Estadual do Norte Fluminense (UENF, sobre o estudo de um olhar sobre objetos de aprendizagem como metodologia no ensino da matemática à luz da teoria dos registros de representação semiótica. Nosso trabalho visa verificar a influência da aplicação desta metodologia de ensino na autoestima dos educandos. Essa pesquisa foi desenvolvida dentro do método qualitativo e quantitativo descritivo exploratório, tendo a natureza do objeto e dos objetivos propostos neste estudo. A pesquisa foi realizada no Colégio Maria de Nazaré na Cidade do Rio de Janeiro, onde os alunos responderam o questionário de autoestima de Rosenberg (1989. A pesquisa foi composta por dois grupos um de análise experimental e outro de controle. No Brasil a temática da autoestima é pouco abordada cientificamente. Palavra fácil na psicologização das relações humanas. Por auto-estima entende-se a avaliação que o indivíduo faz de si mesmo. Expressa uma atitude de aprovação ou de repulsa de si e engloba o auto-julgamento em relação à competência e valor Em relação às pequenas diferenças apresentadas nos resultados encontrados nos grupo experimental, há dificuldade em se afirmar categoricamente a questão. Ao avaliar a média do grupo de controle no inicio da pesquisa, encontrava-se em 49,28% de autoestima, no final este mesmo grupo apresenta uma redução para 48,23%de autoestima. Já ao avaliar a média do grupo experimental no inicio da pesquisa este encontrava-se com 47,5% de autoestima, obtendo um aumento para 49,5% após a inserção do objeto de aprendizagem nas aulas.

  4. Sludge como fator de risco para prematuridade

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elizabeth Kazuko Watanabe

    2016-10-01

    Full Text Available Introdução: O trabalho de parto prematuro (TPP é um grave problema de saúde pública devido à elevada morbidade e mortalidade neonatal.Como fatores de risco,destacam-se o baixo nível socioeconômico,nutrição inadequada,extremos de idade,estresse físico e psicológico,tabagismo e drogas ilícitas.Intecorrências como incompetência cervival,placenta de inserção baixa,descolamento prematuro de placenta,polidramnio,gemelaridade, rotura prematura de membranas,história prévia de parto prematuro são causas obstétricas e ginecológicas. Dentre as infecções,a corioamnionite é uma das mais importantes.A prevenção e a predição da prematuridade têm sido alvo de pesquisas através de métodos clínicos, bioquímicos e ultrassonográficos. À ultrassonografia(US,a medida do comprimento de colo uterino com transdutor vaginal(TV e a pesquisa do eco glandular endocervical auxiliam na predição do parto prematuro. Outro sinal ultrassonográfico que parece estar associado à infecção e à prematuridade é o sludge,um agregado espesso de partículas no líquido amniótico próximo ao orifício interno do colo uterino.A associação sludge e colo curto(menor que 25mmaumenta o risco de TPP. Objetivo/Metodologia: apresentamos um caso de sludge em gestante com 16 semanas e antecedente de TPP. Relato de caso:TPDA,24anos,secundigesta primípara(natimorto com 29 semanas,realizou USTV devido a colo entreaberto ao toque vaginal e ao passado obstétrico. Ao exame,visualizou-se sludge e colo medindo 3,8cm de comprimento. Foi internada para tratamento com Clindamicina e Cefalexina via oral por 10 dias.Exames de urina I, hemograma e proteína C reativa normais na internação. Alta após 5 dias,com acompanhamento semanal e prescrição de progesterona 200mg via vaginal. Conclusão: o sludge é um sinal preditor de prematuridade.

  5. Quando um primitivo é como um orbe? Quando um primitivo é como um orbe?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Hillis Miller

    2008-04-01

    Full Text Available Minhas estratégias de analise textual se tornarão mais ou menos evidentes na leitura que se segue. Sua proveniência deveriam tornar-se & cia. 0 ensaio foi inicialmente pensado come parte do livro The Linguistic Moment (Princeton: Princeton University Press, 1985. Aqui, como no livro, minha preocupação maior e com aqueles momentos em poemas em que a poesia como meio de comunicação constitui problema. Interessa-me particularmente a forma pela qual as fronteiras entre a linguagem conceitual e a figurative se tornam pouco visiveis no poema "A Primitive like an Orb", da última fase da poesia de Wallace Stevens.

  6. El budismo como una espiritualidad no religiosa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marta Granés Bayona

    2014-09-01

    Full Text Available El budismo plantea acceder a una visión de la realidad desligada de creencias y supuestos de todo tipo. Para conseguirlo plantea una indagación libre en referencia al enclaustramiento de nuestro pensar y sentir al que nos somete el ego. El ego con sus necesidades y deseos genera un acceso a la realidad relativo a nosotros. Lo que se propone es una liberación de esta lectura para que la realidad pueda aparecer frente a nosotros de manera independiente de las imposiciones del ego, es decir, un acceso a ella ab-soluto (suelto de nosotros. El budismo es, pues, una propuesta de ‘espiritualidad no religiosa’, para la que el mismo término espiritualidad  resultaría inadecuado porque en él subyace la creencia en el ‘espíritu’. Vemos que por todo ello el mensaje budista resulta muy apropiado para las sociedades hoy presentes, bien para aquellas que están transitando de una sociedad agrícola a una industrial, que conlleva a debilitar las convicciones religiosas hasta disolverlas; bien para aquellas que están próximas o han entrado ya en las sociedades llamadas de conocimiento, innovación y cambio continuo cuya condición de movilidad impide  las creencias, porque son fijadoras, lo que arrastra como consecuencia la imposibilidad de tener religión ni espiritualidad. 

  7. La moneda como ofrenda en los manantiales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Abad Varela

    1992-01-01

    Full Text Available A la vista de como se han producido la mayoría de los hallazgos analizados y según se desprende de las fuentes escritas, diríamos que en la península ibérica y sobre todo en la parte Occidental se realizaron en la Antigüedad ofrendas monetales a divinidades de las aguas y fundamentalmente, por las referencias que tenemos, a las divinidades de las fuentes termales. Únicamente nos queda la duda de si la fuente de Peña Cutral en Retortillo (Reinosa, Santander es termal o no, pues si no lo fuese sería el único hallazgo dentro de una fuente no termal. Se podría entender, con ciertos reparos en algún caso, que también se hicieron arrojándolas al curso de los ríos, depositándolas en la orilla y lanzándolas a las charcas o pantanos. Por otro lado, las monedas que se han encontrado en las fuentes, en contraposición con las recogidas en los ríos, suelen estar en muy mala conservación, hasta el punto de que muchas se desintegran en las manos al estar muy atacadas por los ácidos. A juzgar por algunos de los hallazgos, se podría creer que las ofrendas más valiosas se procuró depositarlas en lugares seguros o resguardados, como es el caso de la Hermida, de la Fuente de El Sarso, del Balneario de Fortuna y podríamos recordar también el hallazgo del conocido depósito de Oñate. De acuerdo con la cronología de las monedas y según sus resultados estadísticos, la costumbre o rito de depositar o arrojar «stips» a las aguas, principalmente termales, se practicó en la península Ibérica más intensamente entre los siglos i a. C. al ii d. C. Este período coincide con el momento que más estuvo en boga el uso de las aguas termales, a juzgar por lo que se trató el tema en las fuentes escritas. Al mismo tiempo que se percibe esta moda en la vida diaria, pues Suetonio nos dice que Augusto, a pesar de que por su naturaleza enfermiza no abusaba de los baños, sin embargo, cuando necesitaba templar los nervios tomaba baños de mar o las

  8. Como obter vantagem competitiva utilizando business intelligence?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Avanilde Kemczinski

    2003-03-01

    Full Text Available Este artigo tem por objetivo definir Business Intelligence e identificar as tecnologias de informação e comunicação que dão suporte a este tipo de sistema de informação. Faz-se uma contextualização sobre o conceito e as tipologias de sistemas de informação (SI. Data Warehouse, Data Mart e Data Mining são os recursos tecnológicos denominados de Back-end system, utilizados para armazenar dados relevantes e extrair padrões de comportamento e tendências dos processos organizacionais. Os DSS (Decision Support Systems, EIS (Executive Information Systems e ferramentas de OLAP (On-Line Analytical Processing são caracterizados como Front-end systems para os sistemas de Business Intelligence, requerendo-se ampla funcionalidade, flexibilidade e usabilidade para que o usuário possa fazer a transformação das informações em conhecimento estratégico que apóie a tomada de decisão organizacional, objetivando a vantagem competitiva. Palavras-chave: Sistemas de Informação, Business Intelligence, Data Mining, Data Warehouse, OLAP.

  9. Daimien Hirst : el artista como preparador

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nike Verena Fakiner

    2006-01-01

    Full Text Available El cuerpo más allá de su razón biológica, es un espacio de proyección donde se escenifican las normas y los valores socioculturales y científicos. La ciencia médica constituye un régimen escópico, en cuyo marco se construye un imaginario acerca del cuerpo, que modela y normaliza la percepción que el sujeto moderno establece con él. Hirst trabaja desde el cuerpo muerto, como medio y material de trabajo, para cuestionar el posicionamiento del cuerpo en el discurso de la medicina. Para ello se sirve de imágenes corporales situadas en la frontera entre Medicina y Arte.The body, beyond its biological meaning, is a space of projection of cultural and scientific norms and values. The medicine constitutes a scopic regime, where an imaginary of body is built up which normalizes its perception by the modern subject. Hirst works with the dead body as medium and material of work, in order to question body` s position in medicine discourse. Therefore, he works with body images placed on the border line between Medicine and Art.

  10. ESPACIOS RENATURALIZADOS COMO AMBIENTES DE APRENDIZAJE

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yenny Rosas

    2015-12-01

    Los espacios renaturalizados, se consolidan como ambientes de aprendizaje para el ejercicio de la ciudadanía y la convivencia, a partir del desarrollo de metodologías participativas y haciendo uso de tecnologías apropiadas. Para ello se diseñaron e implementaron una serie de sesiones, con el fin de contribuir a la transformación del entorno y de permitir la conectividad ecológica presente en el ecosistema estratégico ubicado allí mismo, además de consolidar experiencias en el desarrollo de capacidades ciudadanas esenciales. Para la institución educativa se construyó, un jardín agroecológico y se sembraron árboles con fines productivos y ornamentales, permitiendo de esa manera la generación de identidad con respecto a los espacios renaturalizados, la estructura ecológica, además de reconocer las relaciones socio-ecológicas que alrededor de estos espacios se desarrollan. Entorno a la intervención, se construyeron conocimientos propios del currículo, además se identificaron las problemáticas ambientales propias de la zona, permitiendo de esa manera la armonización de la relación naturaleza-cultura y la adaptación ecosistémica al cambio climático, que requiere la ciudad de Bogotá.

  11. El lenguaje como instrumento de poder

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    LISBETH CAROLINA ROJAS BERMÚDEZ

    2008-01-01

    Full Text Available Las recientes investigaciones en lingüística dentro de las que se destacan las adelantadas por Meyer, Fairclough & Wodak y Van Dijk, han coincidido en que mediante las prácticas discursivas se ejerce poder, dado que, quien emite un discurso busca, ante todo, persuadir a los receptores, a través de creencias, actitudes, valores y un sinnúmero de saberes tomados de su entorno y la cultura. La relación discurso-poder está dada por el control "sutil" que se ejerce sobre las mentes de un grupo determinado, a partir del lenguaje. En palabras de Jäger, mediante los discursos es posible "inducir comportamientos y generar (otros discursos. De este modo, contribuyen a la estructuración de las relaciones de poder en una sociedad". Este artículo pretende explicar, a partir del ACD, cómo dicha relación se manifiesta a través de algunas estrategias discursivas, tales como el uso de determinadas estructuras semánticas sintácticas, marcadores discursivos y fenómenos de polifonía, entre otras, las cuales son utilizadas en los discursos políticos y ayudan a evidenciar marcas lingüísticas de poder.

  12. Los Sistemas Peatonales Como Sistemas De Transporte

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lindsay Álvarez Pomar

    2015-01-01

    Full Text Available Los sistemas peatonales han cobrado importancia dentro de los sistemas de movilidad debido al aumento de los viajes peatonales. Este aumento se ha debido a la concientización de las personas sobre las ventajas de caminar, al aumento del uso de los sistemas de transporte público y en algunos casos a los escasos recursos económicos. En la última década, los sistemas peatonales han sido incluidos en la planeación de movilidad de algunas ciudades. Sin embargo, su definición formal carece del despliegue de sus componentes, así como del análisis de las interrelaciones entre los mismos. Se presenta una propuesta que puede servir de base para su definición formal, con el fin de ser usada para su análisis y diseño. Se concluye que las definiciones actuales no cubren todos los aspectos clave de los sistemas peatonales, para que puedan ser un buen soporte para la toma de decisiones sobre este tipo de sistemas y se distinguenlos componentes estructurales que se consideran importantes.

  13. La cuestión agraria como enfoque y como problema

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Salgado

    2000-04-01

    Full Text Available Este ensayo trata de llamar la atención sobre los problemas del agro hoy, colocando especial énfasis en la disrupción entre las razones tecnológicas –que se asumen como ideológicas–, económicas y políticas que han inspirado el desarrollo del agro, o mejor, sobre las cuales se han basado las políticas de crecimiento agropecuario.

  14. El humanismo como paradigma de la enfermería como ciencia

    OpenAIRE

    2010-01-01

    Humanism's philosophical conception is presented to development a paradigm of nursing science. The nursing from creation has been guided toward professional practice and category; of Care has been fundamental contribution. In this article our intends is to grow some fine general of reflection so that nurses contribute to development of a science called nursing and whose accent is man in their multiple dimensions.

    A partir del humanismo como concepción filosófica se ...

  15. Josep Beuys : el arte como creencia y como salvación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María López Ruido

    1995-01-01

    Full Text Available Joseph Beuys, nacido en Cléveris (Renania del Norte-Westfalia en 1921 y faliecido en Dusseldorf en 1986, posee una obra madura casi desde un primer momento. Superficialmente podríamos verla como el canto a sí mismo de un gran narcisista, donde sus experiencias y su persona son los grandes protagonistas. En una lectura más profunda, estos hechos personales no son más que el medio para ir más allá del yo y dar lugar a una creación plástica de trascendencia social. Tras la 2- Guerra Mundial, en la que lucha como piloto de la Luftwaffe, estudia en la Academia de Bellas Artes de Dusseldorf. Será a partir de los años 60 cuando encontremos al auténtico Beuys, escultor objetual e instalador, el creador de la plástica social, y desde sus contactos con Fluxus en 1962, el Beuys accionista. En los 70, se nos presenta el artista más claramente politizado. La educación, la incidencia social del arte, el arte como «tercera vía o vía alternativa» entre socialismo y capitalismo, la ecología serán sus materiales de trabajo.

  16. A amizade como paisagem conceitual e o amigo como personagem conceitual, segundo Deleuze e Guattari

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hélio Rebello Cardoso Jr.

    2007-01-01

    Full Text Available O presente artigo parte da proposição de uma "pedagogia do conceito" segundo Deleuze e Guattari. Com base na mesma, isola-se e explora-se a idéia de que todo pensamento exige, como sua condição interna, "traços relacionais". Dos traços relacionais definidos pela pedagogia do conceito, enfatiza-se o "amigo" como personagem que caracteriza um dado pensamento. Procura-se, em seguida, definir, panoramicamente, o que seriam o amigo e a paisagem da amizade em filosofias como a de Platão, Nietzsche, Heidegger e Foucault.This paper begins with the proposal of a "pedagogy of concept" according to Deleuze and Guattari. On this basis, I emphasize and explore the assertion that every thought demands relational traces" as their internal condition". Among the relational traces defined by this pedagogy of concept, I selected "friend" as a character who distinguishes a given thought. I try, after that, to define, generally what friend and the scene of friendship in Plato's, Nietzsche's, Heidegger's and Foucault's philosophies are.

  17. El sistema educativo como yacimiento de empleo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antoni J. COLOM CAÑELLAS

    2009-11-01

    Full Text Available RESUMEN: Tras realizar una revisión al concepto de «Nuevo yacimiento de empleo» (origen, desarrollo, definición, funcionalidad, etc., se plantean sus posibilidades en el campo educativo, dando lugar a dos perspectivas: la formación necesaria para desarrollar yacimientos de empleo y, considerar a la educación, al sistema educativo, como un nuevo yacimiento de empleo. Tomando esta segunda acepción, se realiza un estudio empírico de las posibilidades que oferta el sistema educativo de las Islas Baleares como nuevo yacimiento de empleo. En él encontramos posibilidades de empleo en tareas de servicios y en las actividades complementarias escolares, llegando a la conclusión de que el sistema educativo de las Islas Baleares (que sólo afecta a unos 850.000 habitantes, encierra una capacidad económica muy significativa (sobre los 20 millones de euros cuyo capital podría desarrollarse socialmente si se cumplimentasen una serie de exigencias que analizamos en nuestro trabajo.ABSTRACT: After revising the concept «New source for employment» (origin, development, definition functionality, etc., its possibilities in the field of education are suggested, giving way to two perspectives: the training needed to develop sources for employment and, to consider education, the education system itself, as a new source for employment. Taking into consideration the latter proposal, we have carried out an empirical study of the possibilities offered by the system of education in the Balearic Islands, as a new source for employment. In it we can find possibilities for employment in the service sector and in the complementary activities of schools, thereby reaching the conclusion that the educational system of the Balearic Islands (which only affects around 850.000 inhabitants, entails a very significant economy capacity (of about 20 millions euros, which could be developed socially if a series of requirements that we are analysing in our work are met

  18. Como Lo Hago Yo: Mielomeningocele En Bolivia

    Science.gov (United States)

    Dabdoub, Carlos F.; Dabdoub, Carlos B.; Villavicencio, Ramiro; Quevedo, Germán

    2014-01-01

    Introducción: Las malformaciones del tubo neural (MTN) representan la segunda causa más frecuente de anomalías congénitas, luego de las cardiopatías. En este grupo se destaca el mielomeningocele (MMC) por su mayor incidencia, y por ser la más incapacitante y la más compleja entre todas las demás malformaciones del sistema nervioso c`entral (SNC). En Bolivia, como en muchos países de Sudamérica, los bajos niveles socio-culturales y la debilidad en el sistema sanitario, hacen que su incidencia y su morbilidad, sean mayores que en las naciones más desarrolladas. Material y Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo y descriptivo de 70 casos de MMC, atendidos por un equipo multidisciplinario en el Hospital Universitario Japonés (HUJ) de Santa Cruz de la Sierra, entre 2008-2011. De ellos, 60 fueron intervenidos quirúrgicamente. Resultados: Se realizaron controles prenatales sólo en 27 mujeres (38.6%), diagnosticándose una disrafia espinal en apenas dos casos (7.4%). La edad de ingreso del MMC en su mayoría fue después de las 24 horas (65.6%), predominando su localización en la región lumbosacra (64.3%). De ellos, 67.2% eran abiertos, presentando un 32.9% un daño neurológico motor parcial mientras que 47.1% tenían paraplejia por debajo de la lesión. De los 70 casos, tres (4.3%) no fueron intervenidos, por presentar defectos congénitos severos o estado general grave. Las principales complicaciones posoperatorias inmediatas fueron: dehiscencia de sutura y/o infección de la herida (16.6%), fístula de líquido cefalorraquídeo (LCR) (10%) e infección del SNC (11.7%). La mortalidad general y postoperatoria fue de 7.1% y 3.3%, respectivamente. Al mes de vida presentaban hidrocefalia un 80% de los pacientes operados, colocándose una derivación ventriculoperitoneal (DVP) de presión media. De 9 pacientes que tuvieron un acompanamiento de dos o más años, seis presentaron una médula anclada, que fueron intervenidas quirúrgicamente. Conclusi

  19. La participacion ciudadana como fuente de democracia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orlando José Cadrazco Salcedo

    2009-01-01

    Full Text Available Resumen:La Participación ciudadana es un órgano de deliberación donde confluyen todos los factores reales de poder paradecidir sobre aspectos como el plan de desarrollo, plan de ordenamiento territorial y presupuesto (atendiendo alente territorial donde se establezca , en sí este modelo es un verdadero desarrollo del concepto de democraciaparticipativa que consagra nuestra Carta Política, es un ejemplo de que la soberanía popular consagrada en elartículo tercero de la Carta va más allá del formalismo legalista y los intrincados vericuetos de la ley 134 de 1994que nunca han permitido que se ponga en marcha un verdadero desarrollo de la democracia participativa, y quepor fin salgamos de ese esquema retrogrado de la representatividad y por supuesto que a través de este modelolleguemos a un verdadero contrato social que provenga de las bases.Palabras claves:Democracia Participativa. Carta Politica, Sociedad, Participaciòn Ciudadana, Modelo Democrático, ConstituciónPolítica.Abstract:Citizen participation is a deliberative body where all the real power to decide on aspects such as the developmentplan, development plan and budget (according to the local authority where it is established, this model is itself atrue development the concept of participatory democracy enshrined in our Constitution, is an example of popularsovereignty enshrined in the third article of the Charter goes beyond the legal formalities and vericuetos the intricaciesof the law 134 of 1994 which have never been allowed to put ongoing development of a true participatorydemocracy, and they finally get out of this backward scheme of representation and of course that through this modelto create a real social contract comes from the grassroots.Keywords:Participatory Democracy. Charter Politics, Society, Politics, democratic, Constitution.

  20. DEBILIDAD DE LA VOLUNTAD COMO IRRACIONALIDAD FURTIVA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Monika Betzler

    2009-01-01

    Full Text Available De acuerdo con una concepción muy extendida, una persona tiene una voluntad débil cuando actúa libre e intencionalmente en contra de su juicio acerca de lo que es mejor. De esta concepción puede distinguirse una alternativa según la cual una persona tiene una voluntad débil cuando actúa en contra de su intención razonable. Partiendo de esta concepción en términos de intenciones, intento especificar dos condiciones de racionalidad para caracterizar a la acción en contra de intenciones razonables como un caso de irracionalidad. Muestro, por un lado, en qué medida las intenciones pueden ser razonables. Sólo en ese caso una acción en contra de la intención ya formada puede, efectivamente, ser irracional. De acuerdo con mi tesis, las intenciones sólo pueden ser razonables cuando detectan nuestras mejores razones. Esto sólo puede mostrarse si las intenciones son susceptibles de juicio. Por otro lado, explico en qué medida una persona que se propone un fin razonable puede no proponerse los medios necesarios para ello. Una persona es, pues, débil en su voluntad sólo cuando se propone un fin, pero no los medios necesarios para este. Explico en este punto que los medios necesarios para la realización de un fin complejo son vagos. Una persona tiene, entonces, una voluntad débil cuando no es ni falso ni verdadero que los medios que ella se procura realizan el fin que se propone.

  1. El juego musical como proceso vital en el aprendizaje infantil

    OpenAIRE

    Redondo Estévez, Elena

    2014-01-01

    La música como forma de expresión es esencial para el desarrollo de la persona. En los últimos tiempos, debido a esta importancia, la música está cada vez más presente en el ámbito escolar. La relevancia de la educación musical en la etapa infantil aporta una serie de beneficios como el desarrollo de la inteligencia, de distintas habilidades como la paciencia, la coordinación, la sensibilidad, la autodisciplina, la colaboración y capacidades como la memoria y la concentración.

  2. Tres aspectos del deporte como forma de ocio

    OpenAIRE

    Munné i Matamala, Frederic

    1989-01-01

    Este trabajo parte de la con>ideración del deporte como una actividad psi- cológica y social, que constituye una de las principales formas contemporáneas del ocio. solo indirectamente se refiere al deporte como actividad profesional. Como ocio, el deporte es muy peculiar y asi lo revelan al menos tres de sus carac- teristicas actuales. El analisis critico de las mismas, a la luz del tiempo libre, per- mite atisbar en el futuro del deporte como hecho psicológico a la vez que social.

  3. Contabilidade gerencial como apoio ao "just in time"

    OpenAIRE

    Costa, Sérgio De Carvalho

    2010-01-01

    Descreve as técnicas da filosofia "Just in Time" e apresenta as modificações necessárias aos Sistemas Gerencias para que se tornem coerentes com a filosofia JIT, bem como meçam adequadamente a melhoria contínua da Empresa. Critica tanto o Custeio' Direto como o Custeio por Absorção, apresentando como alternativa o Custeio "ABC". Mostra como o JIT facilita o Custeio dos Produtos e destaca os aspectos estratégicos da Avaliação de Desempenho. Finalmente discorre sobre um estudo de...

  4. O direito como juízo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Denise Maria Weiss de Paula Machado

    1988-07-01

    Full Text Available This study presents a synthetic and personal view of the consequences arising from the notion of law as justice. For Kelsen, in this "Theory of pure law", human conduct produce facts, justly or injust1y, that become characterized as legal norms. Human behavior is determined by acts of reason, that are defined by a representative (a judge, and then are used as valid norms of justice. The conception of law is, therefore, represented by an ideal object, rational and only apprehensible through abstract processes, following the views of Kelsenians. Without any intent to criticize the "great master of Vienna", a search of the text demonstrates that a neutral ideology, concerning the comprehension and application of law, does not and can not exists law can not depart from empirical reality when following its purpose of promoting the liberty and development of society.O presente texto tem por finalidade apresentar uma visão sintética e pessoal das conseqüências decorrentes da noção do direito como juízo. Para KELSEN, em sua "Teoria pura do direito", a conduta humana produz fatos jurídicos ou injurídicos, conforme assim os caracterizam as normas jurídicas. A conduta humana é determinada por uma razão de agir, que é definida pela representação juízo que o homem tem da norma jurídica 'vigente. A concepção do direito é, pois, representada por um objeto ideal, racional e somente apreensível através de um processo de abstração, segundo a visão Kelseniana. Sem a mínima pretensão de formular críticas ao grande Mestre de Viena, procura o texto demonstrar que a neutralidade ideológica, para a compreensão e aplicação do direito, não existe e nem pode existir, eis que o direito não pode se afastar da realidade empírica, a fim de que possa alcançar sua finalidade de promover a libertação e a evolução da sociedade.

  5. PANCREATITIS AGUDA COMO PRESENTACIÓN DE UN QUISTE DEL CONDUCTO BILIAR EN EL ADULTO: REPORTE DE CASO Acute pancreatitis as a presentation of bile duct cyst in adults: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lenin Enríquez Domínguez

    2009-01-01

    Full Text Available Paciente adulta se presentÓ en la sala de urgencias con un cuadro de pancreatitis aguda como complicaciÓn de un quiste del conducto biliar colédoco tipo IV, el cual fue diagnosticado por ultrasonograma abdominal durante su estancia intrahospitalaria. El diagnÓstico de quiste de colédoco es más difícil en la edad adulta ya que los pacientes raramente se presentan con la triada clásica de dolor abdominal, masa palpable e ictericia, presentándose principalmente con alguna manifestaciÓn de vías biliares o pancreática benigna. Existen pocas publicaciones en Occidente acerca de este tÓpico. La importancia en cuanto al diagnÓstico temprano, la clasificaciÓn del mismo y al tratamiento quirúrgico con la resecciÓn total del quiste radica en su alta incidencia hacia el desarrollo de colangiocarcinoma.An adult female patient who attended an ER with acute pancreatitis as a complication of bile duct cyst disease is described here; she was diagnosed by abdominal ultrasonogram during her hospital stay. A diagnosis of bile duct cysts is difficult to make in adults, since patients rarely present the classic picture of abdominal pain, palpable mass and jaundice; it is mainly presented as a biliary duct or pancreatic tissue complication. There are few publications on this topic in the west. A diagnosis can be made by ultrasound in many cases and is the image study of choice due to its low cost and accessibility. These are only few western publications concerning this subject. The importance of making an early diagnosis, classification and surgical treatment (total resection of the cyst lies in the high risk of malignancy developing.

  6. El humanismo como paradigma de la enfermería como ciencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Núñez Gómez Nicolás Arturo

    1999-12-01

    Full Text Available

    Humanism's philosophical conception is presented to development a paradigm of nursing science. The nursing from creation has been guided toward professional practice and category; of Care has been fundamental contribution. In this article our intends is to grow some fine general of reflection so that nurses contribute to development of a science called nursing and whose accent is man in their multiple dimensions.

    A partir del humanismo como concepción filosófica se presenta una propuesta para crear un paradigma de la enfermería como ciencia. Desde su creación, la enfermería se ha orientado hacia su práctica profesional y la categoría de cuidado ha sido su aporte fundamental. Este artículo se propone crear unas líneas generales de reflexión, para que las enfermeras aporten al desarrollo de una ciencia llamada enfermería y cuyo acento es el hombre en sus múltiples dimensiones.

  7. LA MUNDIALIZACIÓN DEL DARWINISMO COMO PROCESO Y COMO TEXTO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    OLGA RESTREPO FORERO

    2009-01-01

    Full Text Available El fenómeno de la difusión del darwinismo ha sido ampliamente estudiado. No solo existe una “industria de Darwin” que se ha ocupado de investigar cómo se produjo la obra de Darwin, sino que también existe una “industria de la difusión del darwinismo”, que investiga los procesos de recepción del darwinismo en diversas partes del mundo. En el artículo se cuestiona la separación entre los estudios que examinan la producción del origen de las especies y los que tratan de su posterior difusión, considerados como procesos completamente independientes. Con base en unos pocos ejemplos, se muestra cómo Darwin fue produciendo y modificando su obra a partir de las contribuciones que fue recogiendo alrededor del mundo y a partir de las respuestas que fue recibiendo a medida que su obra era comentada y discutida. Finalmente se examina cómo, al estudiar la mundialización del darwinismo surge el problema de definir el fenómeno bajo estudio, si con una perspectiva normativa, que imponga un orden en la proliferación de sentidos que surge como consecuencia de la expansión, o con una perspectiva no esencialista que más bien sitúe al darwinismo en relación con sus diferentes usos y apropiaciones locales.

  8. La familia como campo de saber de las ciencias sociales

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yolanda López

    2003-01-01

    Full Text Available Como categoría socio-cultural y como campo de conflictos, la familia constituye un objeto de investigación e intervención de diferentes disciplinas. Si bien cada campo de saber define con respecto a la familia su objeto de estudio, la comprensión de la co

  9. El silencio como estrategia en la obra de Juan Rulfo

    OpenAIRE

    Gómez López-Quiñones, Loreto

    2013-01-01

    Juan Rulfo utiliza el silencio como un espacio para oír y decir mejor en el contexto del México postrevolucionario. Inspirándonos en la terminología de Spivak, pretendemos mostrar el silencio de Rulfo como una estrategia de resistencia ante la representación occidental del Otro.

  10. Como aceder ao desejo das crianças pequenas e como sustentá-lo?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Liane Mozère

    2013-12-01

    Full Text Available Pesquisas realizadas há mais de quarenta anos nas creches francesas permitem mapear, por meio das mudanças surgidas com as transformações da sociedade ou da instituição, de que forma pode advir o desejo das crianças pequenas. Mediante a produção de espaços-tempos e agenciamentos pode, então, ocorrer o que Félix Guattari denomina grupo-sujeito e, com Gilles Deleuze, agenciamentos coletivos de enunciação que, como sugerimos, constroem uma memória comum que anula o tempo, sempre pronta a se refazer.

  11. La mundialización del Darwinismo como proceso y como texto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Restrepo Forero Olga Matilde

    2009-12-01

    Full Text Available El fenómeno de la difusión del Darwinismo ha sido ampliamente estudiado. No solo existe una “Industria de Darwin” que se ha ocupado de investigar cómo se produjo la obra de Darwin, sino que también existe una “Industria de la Difusión del Darwinismo”, que investiga los procesos de recepción del Darwinismo en diversas partes del mundo. En el artículo se cuestiona la separación entre los estudios que examinan la producción del Origen de las especies y los que estudian su posterior difusión, considerados como procesos completamente independientes. Con base en unos pocos ejemplos, se muestra cómo Darwin fue produciendo y modificando su obra a partir de las contribuciones que fue recogiendo en diferentes partes del mundo y a partir de las respuestas que fue recibiendo a medida que su obra era comentada y discutida. Fianlmente se examina cómo al estudiar la mundialización del darwinismo surge el problema de cómo definir el fenómeno bajo estudio, si con una perspectiva normativa, que imponga un orden en la proliferación de sentidos que surge como consecuencia de la expansión, o con una perspectiva no-esencialista que más bien sitúe al darwinismo en relación con sus diferentes usos y apropiaciones locales.

  12. El Derecho Agrario como derecho para la paz

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Zeledón Zeledón

    2015-01-01

    Full Text Available Contenido: El Derecho agrario surgido de la paz y para la consolidación de la paz, como fuente e instrumento para su cumplimiento. La visión de Carrozza como conjunto de reglas destinadas al fin de la paz, y la equidad. Explicación de un Derecho agrario vinculado a la paz por su origen en los Derechos Humanos Económicos y Sociales. Evolución del Derecho Agrario en los Derechos Humanos de la tercera generación (principalmente ambiente, desarrollo y paz, en las nuevas dimensiones del Derecho agrario del futuro. Derecho agrario como derecho para la paz y el respeto de los derechos humanos. Desarrollo sostenible y agricultura del futuro. La nueva orientación de los institutos del derecho agrario como instrumentos de paz, dirigidos a cumplir los fines de la justicia social, el desarrollo económico y el equilibrio ambiental. Desarrollo como respuesta a los problemas del ambiente, alimentario, de la pobreza, indígena y de la mujer rural. El rol de la justicia agraria y ambiental como derecho para la paz. El derecho agrario, disciplina forjada en una concepción iushumanista, acorde con los derechos humanos y la paz. El derecho agrario como derecho para la paz.

  13. El Derecho Agrario como derecho para la paz

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ricardo Zeledón Zeledón

    2015-01-01

    Full Text Available Contenido: El Derecho agrario surgido de la paz y para la consolidación de la paz, como fuente e instrumento para su cumplimiento. La visión de Carrozza como conjunto de reglas destinadas al fin de la paz, y la equidad. Explicación de un Derecho agrario vinculado a la paz por su origen en los Derechos Humanos Económicos y Sociales. Evolución del Derecho Agrario en los Derechos Humanos de la tercera generación (principalmente ambiente, desarrollo y paz, en las nuevas dimensiones del Derecho agrario del futuro. Derecho agrario como derecho para la paz y el respeto de los derechos humanos. Desarrollo sostenible y agricultura del futuro. La nueva orientación de los institutos del derecho agrario como instrumentos de paz, dirigidos a cumplir los fines de la justicia social, el desarrollo económico y el equilibrio ambiental. Desarrollo como respuesta a los problemas del ambiente, alimentario, de la pobreza, indígena y de la mujer rural. El rol de la justicia agraria y ambiental como derecho para la paz. El derecho agrario, disciplina forjada en una concepción iushumanista, acorde con los derechos humanos y la paz. El derecho agrario como derecho para la paz.

  14. Influence of available resources on medical practitioners' decision-making process and practice: study of a reference hospital emergency department Influencia de los recursos disponibles en la práctica clínica: estudio en una unidad de urgencias de un hospital de referencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Juan Viñas Salas

    2007-04-01

    Full Text Available Objective: To evaluate variations in the observation period in the emergency department (ED in response to bed availability. Methods: A quasi-experimental pre-test post-test study without a control group was conducted in the ED observation ward over 2 1-month periods. During this time the only variable that changed was the number of beds available, which decreased from 20 (pre-test period to 16 (post-test period. Results: The ED attended 7,725 patients: 3,706 patients in pre-test period, 335 of whom were admitted to the observation ward, with an average length of stay of 1,105.4 minutes per patient, and 4,019 patients in post-test period, 570 of whom were admitted to the observation ward, with an average length of stay of 686.1 minutes per patient (p Objetivo: Evaluar la variación del indicador "periodo de tiempo de observación" dedicado a cada paciente, en respuesta a una reducción del número de camas disponibles. Métodos: Se realizó un estudio «quasiexperimental preprueba postprueba» sin grupo control en una unidad de urgencias durante 2 períodos de un mes. En este tiempo el único cambio fue el número de camas disponibles, que disminuyeron de 20 (período A a 16 (período B. Resultados: El servicio de urgencias atendió a 7.725 pacientes: 3.706 pacientes en el período A, 335 de los cuales fueron admitidos en la unidad de observación con una estancia media de 1.105,4 minutos por paciente; y 4.019 pacientes en el período B, 570 de los cuales fueron admitidos en la unidad de observación con una estancia media de 686,1 minutos por paciente (p < 0,001. No hubo variaciones en la mortalidad, readmisiones o quejas. Conclusiones: Una disminución en el número de camas disponibles para observación comporta una reducción en el tiempo de estancia de los pacientes.

  15. El discurso como acción social

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dra. Renée Isabel Mengo

    2004-01-01

    Full Text Available El abordaje del discurso como acción social, se presenta como forma de habilitar nuevos caminos en la reconstrucción de acontecimientos, mostrando tanto las estructuras del lenguaje como la ideología que compromete a los actores sociales de un momento determinado. A partir del libro de Teun A. van Dijk [1] se puede conceptualizar esta alternativa para el análisis del discurso. Para reforzar el enfoque,se considerará otro texto del mismo autor [2] para quién el análisis del discurso puede describirse en distintos niveles de estructuras.

  16. La familia como sistema social: Conyugalidad y parentalidad

    OpenAIRE

    Hugo Cadenas

    2015-01-01

    El presente artículo aborda el concepto de familia en el marco de la teoría de sistemas sociales. A partir de un análisis crítico de las reflexiones de algunos autores que siguen esta tradició n teórica, se propone un concepto de familia moderna como un sistema funcionalmente diferenciado. A partir de esta decisión teórica, se define la comunicación íntima como característica de la familia y a la distinción entre parientes como código basal del sistema.

  17. enfermagem como profissão de risco

    OpenAIRE

    2010-01-01

    Projecto de Graduação apresentado à Universidade Fernando Pessoa para obtenção do grau de Licenciado em Enfermagem O presente trabalho aborda a temática “Acidentes de Serviço – Enfermagem como Profissão de Risco”, tendo como objectivo o conhecimento de quais os acidentes de serviço mais frequentes, as suas principais causas e as doenças profissionais mais recorrentes, bem como as principais medidas de protecção utilizadas. Tratou-se de um estudo descritivo simples inserido numa abordage...

  18. Imaginarios posibles en la arquitectura: neobarroco como estrategia proyectual

    OpenAIRE

    Elizabeth García García; Marianela Camacho Fuenmayor

    2009-01-01

    En el marco de la investigación CONDES Imaginarios posibles en la Arquitectura se propuso, como ejercicio de diseño arquitectónico, la realización de proyectos a partir de una reflexión teórico-crítica sobre el carácter neobarroco de la contemporaneidad. El objetivo fue explorar una poética semiótica generadora de los instrumentos que nos permitiera concebir lo neobarroco como estrategia proyectual. El objeto arquitectónico a proyectar debía imaginarse como un conjunto de formas, contenidos y...

  19. El pez cebra como modelo de inflamación

    OpenAIRE

    2015-01-01

    En organismos vertebrados, la correcta activación y resolución del proceso inflamatorio es de gran importancia para mantener la homeostasis tisular y la eficiente eliminación de patógenos. La incapacidad de resolver eficientemente el proceso inflamatorio conlleva la aparición de patologías relacionadas con la inflamación, tanto aguda, como la sepsis, como crónica, como la producida por factores metabólicos. La modelización eficiente de la respuesta inflamatoria y su regulación es necesaria p...

  20. Receptores porcinos celulares: aplicación como marcadores

    OpenAIRE

    Paños, G.

    2003-01-01

    En este trabajo se describe la obtención y caracterización de una serie de anticuerpos monoclonales frente a distintos marcadores de diferenciación leucocitarios porcinos, entre los que cabe destacar CD1 1a, CD18, CD29 y CD5. Para su obtención se siguieron dos estrategias de inmunización, utilizando como inmunógenos tanto leucocitos porcinos completos como una proteína recombinante (CD29R), mientras que para su caractización se recurrió a técnicas como el ELISA, citometría de flujo, inmunoblo...