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Sample records for pielonefritis aguda del

  1. INSUFICIENCIA RENAL AGUDA CON UREMIA NORMAL EN PACIENTE MONO-RENO SECUNDARIA A PIELONEFRITIS AGUDA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Musso CG

    2006-03-01

    Full Text Available RESUMEN:La insuficiencia renal aguda es un sindrome que característicamente cursa con niveles plasmáticos elevados de urea y creatinina. Sin embargo, hay situaciones clínicas en las cuales este sindrome puede cursar con un incremento de la creatininemia sin presentar elevación de la uremia.En este reporte presentamos un caso clínico de una insuficiencia renal aguda con uremia normal secundaria a una pielonefritis aguda en un paciente con riñón único. El paciente presentaba una elevada excreción fraccional de urea lo cual podía explicar su uremia normal pese a estar cursando una caída del filtrado gomerular. Dicha excreción de urea elevada fue interpretada como secundaria a una diabetes insipida nefrogénica y una alteración en el recirculado intra-renal de la urea ambos producto de la pielonefritis aguda. Concluimos que la pielonefritis aguda en un paciente mono-reno puede presentarse con un patrón de insuficiencia renal aguda con uremia normal. SUMMARYAcute renal failure is a syndrome that usually runs with an increase in creatinine and urea plasma levels. However, there are clinical situations in which this syndrome may run with an increase in plasma creatinine keeping normal the urea one.In this report we present a case of acute renal failure with normal plasma urea level secondary to an acute pyelonephritis in a single kidney patient. The patient had an increased fractional excretion of urea which could explain the normal plasma urea levels found despite of his reduced glomerular filtration. This increased urea excretion state was interpreted as a consequence of the nephrogenic diabetes insipidus and alteration of the intra-renal urea reciclying process that the acute pyelonephritis induced. In conclusion: Acute pyelonephritis in a single kidney patient can appear as a pattern of acute renal failure with normal plasma urea levels.

  2. INSUFICIENCIA RENAL AGUDA CON UREMIA NORMAL EN PACIENTE MONO-RENO SECUNDARIA A PIELONEFRITIS AGUDA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Musso CG

    2007-04-01

    Full Text Available RESUMENLa insuficiencia renal aguda es un sindrome que característicamente cursa con niveles plasmáticos elevados de urea y creatinina. Sin embargo, hay situaciones clínicas en las cuales este sindrome puede cursar con un incremento de la creatininemia sin presentar elevación de la uremia. En este reporte presentamos un caso clínico de una insuficiencia renal aguda con uremia normal secundaria a una pielonefritis aguda en un paciente con riñón único. El paciente presentaba una elevada excreción fraccional de urea lo cual podía explicar su uremia normal pese a estar cursando una caída del filtrado gomerular. Dicha excreción de urea elevada fue interpretada como secundaria a una diabetes insipida nefrogénica y una alteración en el recirculado intra-renal de la urea ambos producto de la pielonefritis aguda. Concluimos que la pielonefritis aguda en un paciente mono-reno puede presentarse con un patrón de insuficiencia renal aguda con uremia normal.SUMMARYAcute renal failure is a syndrome that usually runs with an increase in creatinine and urea plasma levels. However, there are clinical situations in which this syndrome may run with an increase in plasma creatinine keeping normal the urea one. In this report we present a case of acute renal failure with normal plasma urea level secondary to an acute pyelonephritis in a single kidney patient. The patient had an increased fractional excretion of urea which could explain the normal plasma urea levels found despite of his reduced glomerular filtration. This increased urea excretion state was interpreted as a consequence of the nephrogenic diabetes insipidus and alteration of the intra-renal urea reciclying process that the acute pyelonephritis induced. In conclusion: Acute pyelonephritis in a single kidney patient can appear as a pattern of acute renal failure with normal plasma urea levels.

  3. Pielonefritis

    OpenAIRE

    Cediel A., Ricardo; Rocha Posada, Hernando; Chalem B., Fernand; Saravia Guzmán, Jaime

    2011-01-01

    Se exponen los motivos que indujeron a iniciar este trabajo. Se exponen los fundamentos del urocultivo cuantitativo y se explica el significado de los distintos tipos de urocultivo así como las causas de error. Se analizan los resultados obtenidos de 863 urocultivos en relación con clases de gérmenes, sensibilidad a los antibióticos, y correlación con frotes de orina y células pálidas. Se estudian 82 historias clínicas para obtener correlaciones entre urocultivo y síntomas, y entre urocultivo...

  4. Factores asociados a pielonefritis y daño renal permanente en niños con primera infección febril del tacto urinario

    OpenAIRE

    Duarte Pérez, María Caridad

    2015-01-01

    La pielonefritis aguda (PNA) en la infancia, se asocia a la presencia de malformaciones nefro-urológicas y a un mayor riesgo de cicatrices renales, de ahí el interés de realizar el presente estudio prospectivo, longitudinal, descriptivo y analítico, con el objetivo de determinar los factores asociados con la misma y el daño renal permanente (DRP), en pacientes pediátricos con la primera infección febril del tracto urinario, que ingresaron en el Hospital Pediátrico “Juan Manuel Márquez”, del a...

  5. Pielonefritis enfisematosa aguda bilateral: Un desafío terapéutico Acute bilateral emphysematous pyelonephritis: A therapeutic challenge

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcelo J. Melero

    2007-06-01

    Full Text Available La pielonefritis enfisematosa es una forma poco común de infección renal, caracterizada por la presencia de bacterias coliformes productoras de gas que afecta preferentemente a los pacientes diabéticos. Comunicamos el caso de una mujer diabética de 57 años de edad que ingresó en el hospital por un shock séptico, signos de pielonefritis enfisematosa aguda bilateral y cetoacidosis diabética. En los cultivos de las muestras de orina y sangre desarrolló Escherichia coli. La paciente fue tratada exitosamente con antibióticos de amplio espectro por un tiempo prolongado, control diabético y medidas de sostén solamente. No fue necesario el drenaje con catéteres o la nefrectomía para superar esta situación potencialmente letal.Emphysematous pyelonephritis is a rare form of kidney infection characterized by the presence of gas-forming coliform bacteria which affects more frequently diabetic subjects. We report the case of a 57-years-old diabetic woman, who was admitted in septic shock, signs of acute bilateral emphysematous pyelonephritis, and diabetic ketoacidosis. Both blood and urine cultures yielded Escherichia coli. The patient was successfully treated using long-term broad-spectrum antibiotics, diabetic control and supportive measures alone. Catheter drainage and nephrectomy were not necessary to overcome this life threatening situation.

  6. Factores de riesgo asociados a cicatriz renal después de una pielonefritis aguda en niños de la Fundación Cardio Infantil

    OpenAIRE

    Rivera Fernández, Lyda Patricia

    2010-01-01

    La pielonefritis aguda es una enfermedad común en niños que puede llevar a cicatriz renal teniendo como consecuencia la posibilidad de desarrollar una hipertensión e insuficiencia renal. Se han reportado varios factores de riesgo asociados como la edad de presentación, genero femenino, tiempo de inicio de terapia antibiótica y presencia de anomalías urinarias entre otras. Al menos un 2% de todos los niños y un 8% de las niñas son probables a tener al menos un episodio de infección urinaria du...

  7. Recomendaciones para el manejo de la faringoamigdalitis aguda del adulto

    OpenAIRE

    Cots, Josep M; Juan-Ignacio Alós; Mario Bárcena; Xavier Boleda; José L. Cañada; Niceto Gómez; Ana Mendoza; Isabel Vilaseca; Carles Llor

    2015-01-01

    La faringoamigdalitis aguda (FAA) en el adulto es una de las enfermedades infecciosas más comunes en la consulta del médico de familia. La etiología más frecuente es viral. Dentro de la etiología bacteriana, el principal agente responsable es Streptococcus pyogenes o estreptococo β-hemolítico del grupo A (EBHGA), causante del 5-30% de los casos. En el manejo diagnóstico, las escalas de valoración clínica para predecir la posible etiología bacteriana, son una buena ayuda para seleccionar a qué...

  8. Desarrollo de un índice de riesgo de pielonefritis en niños con una primera infección urinaria febril

    OpenAIRE

    Mondragón Cedeño, Stella Enriqueta

    2016-01-01

    Introducción: La infección del tracto urinario (ITU) es una infección bacteriana frecuente en niños, del 50% al 75% de los casos de ITU febril desarrollan pielonefritis. La pielonefritis es un factor de riesgo de lesión renal permanente, que se puede asociar en la vida adulta a hipertensión arterial, disminución de la tasa de filtración glomerular, proteinuria y complicaciones durante la gestación. Objetivo: Construimos un Índice de Riesgo de Pielonefritis (IRP) en niños entre 1 mes y 2 años ...

  9. Pancreatitis Aguda como consecuencia del uso de Orlistat

    OpenAIRE

    2011-01-01

    La pancreatitis aguda es un proceso inflamatorio del páncreas desencadenada por la auto digestión ante la activaciónde sus pro fermentos, tiene un manejo urgente ya que pone en peligro la vida del paciente. El recienteingreso de Orlistat, un fármaco inhibidor de la lipasa gástrica y pancreática para tratar la obesidad, a través de suventa creciente sin receta se ha estado traduciendo en una mayor frecuencia de eventos adversos sobre todogastrointestinales (diarrea grasa, esteatorrea, incontin...

  10. Toxicología aguda del D-004 en conejos

    OpenAIRE

    Ariadne Gutiérrez Martínez; Rafael Gámez Menéndez; Rosa Más Ferreiro; Miriam Noa Puig; Balia Pardo Acosta; Eddy Goicochea Carrero; Dayisell Curveco Sánchez; Haydée García Cambián

    2007-01-01

    El D-004 es un extracto lipídico obtenido del fruto de la palma real (Roystonea regia) (Arecaceae) que consiste en una mezcla reproducible de ácidos grasos, en la cual el ácido oleico, el láurico y el palmítico son los más abundantes. El tratamiento oral con D-004 inhibe significativamente la hiperplasia prostática inducida por testosterona en roedores. La toxicología preclínica de un nuevo compuesto incluye la evaluación aguda en una especie no roedora. Con este objetivo se realizó el ensayo...

  11. Prevalencia de enfermedad diverticular del apéndice cecal en pacientes apendicectomizados por apendicitis aguda

    OpenAIRE

    Muñoz C,César; Mansilla E,Juan; Roa S,Juan Carlos; Heider C,Claudia

    2011-01-01

    Introducción: La enfermedad diverticular del apéndice cecal es un hallazgo infrecuente en apendicectomizados por sospecha clínica de apendicitis aguda. Nuestro objetivo es evaluar la prevalencia de enfermedad diverticular del apéndice cecal en pacientes apendicectomizados por sospecha clínica de apendicitis aguda. Material y Método: Diseño de estudio: Estudio de corte transversal. Criterios de inclusión: Pacientes apendicectomizados por sospecha clínica de apendicitis aguda. Período de estudi...

  12. Prevalencia de enfermedad diverticular del apéndice cecal en pacientes apendicectomizados por apendicitis aguda

    OpenAIRE

    MUÑOZ C,CÉSAR; MANSILLA E,JUAN; Roa S,Juan Carlos; Heider C,Claudia

    2011-01-01

    Introducción: La enfermedad diverticular del apéndice cecal es un hallazgo infrecuente en apendicectomizados por sospecha clínica de apendicitis aguda. Nuestro objetivo es evaluar la prevalencia de enfermedad diverticular del apéndice cecal en pacientes apendicectomizados por sospecha clínica de apendicitis aguda. Material y Método: Diseño de estudio: Estudio de corte transversal. Criterios de inclusión: Pacientes apendicectomizados por sospecha clínica de apendicitis aguda. Período de estudi...

  13. Recomendaciones para el manejo de la faringoamigdalitis aguda del adulto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Josep M. Cots

    2015-10-01

    Full Text Available La faringoamigdalitis aguda (FAA en el adulto es una de las enfermedades infecciosas más comunes en la consulta del médico de familia. La etiología más frecuente es viral. Dentro de la etiología bacteriana, el principal agente responsable es Streptococcus pyogenes o estreptococo β-hemolítico del grupo A (EBHGA, causante del 5-30% de los casos. En el manejo diagnóstico, las escalas de valoración clínica para predecir la posible etiología bacteriana, son una buena ayuda para seleccionar a qué pacientes se deben practicar las técnicas de detección rápida de antígeno estreptocócico. Es conocido que, en general, sin estas técnicas se tiende al sobrediagnóstico de FAA estreptocócica, con la consiguiente prescripción innecesaria de antibióticos, muchas veces de amplio espectro. Así, con el manejo de las escalas y la técnica de diagnóstico rápido, elaboramos los algoritmos de manejo de la FAA. Los objetivos del tratamiento son acelerar la resolución de los síntomas, reducir el tiempo de contagio y prevenir las complicaciones supurativas locales y no supurativas. Los antibióticos de elección para el tratamiento de la FAA estreptocócica son penicilina y amoxicilina. La asociación de amoxicilina y clavulánico no está indicada en el tratamiento inicial en la infección aguda. Los macrólidos tampoco son un tratamiento de primera elección; su uso debe reservarse para pacientes con alergia a la penicilina. Es importante en nuestro país adecuar tanto el diagnóstico de la FAA bacteriana y la prescripción de antibióticos a la evidencia científica disponible. La implantación de protocolos de actuación en las farmacias comunitarias puede ser de utilidad para identificar y cribar los casos que no requieran tratamiento antibiótico.

  14. Nuevas perspectivas en el tratamiento de la diarrea aguda del lactante: racecadotrilo

    OpenAIRE

    Maldonado Lozano, Jos??

    2006-01-01

    El prop??sito del presente trabajo es realizar una puesta al d??a del tratamiento de la diarrea aguda del lactante, as?? como evaluar la efi cacia del racecadotrilo, un nuevo f??rmaco antisecretor intestinal, en el tratamiento de la diarrea aguda. Se revisan los datos disponibles en la bibliograf??a referentes al tratamiento de rehidrataci??n y realimentaci??n y sobre racecadotrilo, en este ??ltimo caso tanto en experimentaci??n animal como sobre el tratamiento de adultos y ni??os...

  15. Complicaciones de rinosinusitis aguda en niños del Hospital Sótero del Río

    OpenAIRE

    2008-01-01

    Introducción: La rinosonusitis aguda (RSA) es frecuente en niños, respondiendo bien a tratamiento médico en la mayoría de los casos. Sin embargo puede presentar complicaciones graves a nivel orbitario e intracerebral. Objetivo: Evaluaria frecuencia, describirias características clínicas, evaluare! tratamiento y evolución de la rinosinusitis aguda complicada, en niños del Hospital Sótero del Río. Material y método: Estudio retrospectivo-descriptivo realizado en el Hospital Sótero del Río, util...

  16. Complicaciones de rinosinusitis aguda en niños del Hospital Sótero del Río

    OpenAIRE

    Martel V,Freddy; Moreno M,Claudia; Iñiguez S,Rodrigo; Fernández G,Roberto; Rosenbiut R,Andrés

    2008-01-01

    Introducción: La rinosonusitis aguda (RSA) es frecuente en niños, respondiendo bien a tratamiento médico en la mayoría de los casos. Sin embargo puede presentar complicaciones graves a nivel orbitario e intracerebral. Objetivo: Evaluaria frecuencia, describirias características clínicas, evaluare! tratamiento y evolución de la rinosinusitis aguda complicada, en niños del Hospital Sótero del Río. Material y método: Estudio retrospectivo-descriptivo realizado en el Hospital Sótero del Río, util...

  17. Nuevo enfoque de la interpretación del dolor en una pulpitis aguda

    OpenAIRE

    Andrés O Pérez Ruiz; Liulia Cartaya Padrón; Juan A. Rodríguez Palacios; Ileana Grau León

    2000-01-01

    El dolor es probablemente el principal motivo de consulta en las urgencias estomatológicas y es precisamente el dolor de la pulpitis aguda el que comentamos en este trabajo. El dolor pulpar en sí mismo es similar al dolor que resulta por inflamación de los órganos viscerales y, por lo tanto, podrían ser inadecuados los intentos de explicarlos por comparación con los nociceptores de estructuras somáticas. Se propone analizar el comportamiento del dolor como consecuencia de una pulpitis aguda, ...

  18. Estudio preliminar de la toxicidad aguda del sulfato y del cloruro de berberina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edward J. Acero M.

    2010-07-01

    Full Text Available Se realizaron ensayos para determinar la Toxicidad Aguda (LD50 del Sulfato de Berberina en Hámster dorado administrado tópicamente, y del Cloruro de Berberina administrado vía subcutánea. No se halló LD 50 para el Sulfato de Berberina, y la evaluación hemática de Colesterol, Urea y transaminasas ALAT y ASAT no presentó modificaciones. El Cloruro de Berberina manifestó una LD 50/24 horas de 640 mg/kg.; también acción hipoglicémica y a nivel de SNC hubo acción depresora. La evaluación histológica de hígado y piel para cada una de las presentaciones permitió establecer normalidad.

  19. Estudio preliminar de la toxicidad aguda del sulfato y del cloruro de berberina

    OpenAIRE

    Edward J Acero M; Amador Avila T.; Luis Granobles P.; Stella Torres de Young

    2010-01-01

    Se realizaron ensayos para determinar la Toxicidad Aguda (LD50) del Sulfato de Berberina en Hámster dorado administrado tópicamente, y del Cloruro de Berberina administrado vía subcutánea. No se halló LD 50 para el Sulfato de Berberina, y la evaluación hemática de Colesterol, Urea y transaminasas ALAT y ASAT no presentó modificaciones. El Cloruro de Berberina manifestó una LD 50/24 horas de 640 mg/kg.; también acción hipoglicémica y a nivel de SNC hubo acción depresora. La evaluación histo...

  20. Toxicología aguda del D-004 en conejos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ariadne Gutiérrez Martínez

    2007-01-01

    entre los grupos tratados y el control en ninguno de los sexos. El D-004 presentó una toxicidad intrínseca baja, al mostrar una DL50 superior a los 2 000 mg/kg de peso corporal, dosis con la que no se evidenciaron signos indicativos de toxicidad en ninguno de los sexos, por lo que su toxicidad se puede declarar como no clasificable según el método de las clases de toxicidad aguda.

  1. Pielonefritis, colecistitis y cistitis enfisematosas en paciente con diabetes mellitus descompensada

    OpenAIRE

    Zaragoza S,Tahitiana Abelina; Osnaya M,Humberto; Mondragón C,Marco Antonio; Sánchez R,Rubén Darío

    2012-01-01

    Introducción: La Pielonefritis enfisematosa es una infección necrotizante caracterizada por la producción de gas, que habitualmente se ubica en el parénquima renal, las vías urinarias y los tejidos retroperi-toneales. Cuando el gas es abundante puede escapar siguiendo las venas renales y acumularse en las venas hepáticas, y el resto del sistema. La E. coli es el patógeno más frecuente. Caso clínico: Presentamos el caso de paciente femenina de 62 años, diabética que ingresa con sintomatología ...

  2. Porfiria aguda intermitente la importancia de ampliar la perspectiva del diagnóstico diferencial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Boris Espinoza Balderrama

    2012-12-01

    Full Text Available La porfiria aguda intermitente es un trastorno autosómico dominante, producido por deficiencia genética de porfobilinogeno desaminasa, enzima que participa en la biosíntesis del grupo hem, es una patología con elevada mortalidad, y poco observada en nuestro medio. En octubre del 2011, en el Hospital del Seguro Social Universitario se reportó un caso de porfiria aguda intermitente, paciente de 23 años, sexo femenino, ingresa con dolor abdominal agudo de gran intensidad a nivel de mesogastrio y síndrome miccional, durante su internación presento taquicardia, fiebre y leucocitosis sin focoinfeccioso aparente, llevando Insuficiencia renal aguda, acidosis metabólica y neuropatía periférica.Las sintomatología inespecífica plantea patologías quirúrgicas o médicas, que requieren análisis exhaustivo para la aproximación diagnostica, mediante prueba de fotosensibilidad en orina se sospecha el diagnóstico definitivo, la cual se confirmó con la determinación de porfirinas totales en sangre y en orina, de porfobilinógeno y de ácidodelta - aminolevulínico en orina realizada en Buenos Aires donde recibió tratamiento oportuno.

  3. Tratamiento quirúrgico de las colecciones agudas y crónicas del pericardio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Orestes Noel Mederos Curbelo

    Full Text Available Introducción: las colecciones agudas o crónicas del pericardio con frecuencia producen una compresión del corazón que en los casos crónicos conlleva invalidez y, en los agudos, peligro de muerte por taponamiento cardíaco. Objetivo: caracterizar a los pacientes intervenidos quirúrgicamente en el Hospital Universitario "Comandante Manuel Fajardo" entre 1995 y 2012 a causa de colecciones pericárdicas. Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal con los pacientes atendidos quirúrgicamente en dicha institución por colecciones del pericardio. Constituyeron el universo 24 pacientes: 22 con colecciones agudas y 2 con colecciones crónicas. Resultados: la causa más frecuente de los derrames agudos fue la pericarditis aguda idiopática (25 %. Las colecciones crónicas fueron por pericarditis fibrosa de causa idiopática en el 100 % de los enfermos. La intervención realizada fue la resección del pericardio y el drenaje de las colecciones agudas mediante toracotomía izquierda o por vía preperitoneal subxifoidea. En las colecciones de origen maligno se realizó la resección pericárdica con fines paliativos y, en los derrames por lesión traumática del corazón, la sutura de este órgano fue el tratamiento quirúrgico empleado en todos los casos. En las pericarditis constrictivas, la pericardiectomía radical fue el tratamiento empleado en el 100 % de los casos. Conclusiones: el tratamiento quirúrgico en las colecciones agudas y crónicas del pericardio permite drenar el contenido por una ventana pericárdica obtenida por toracoscopia o por vía preperitoneal subxifoidea, mientras que la toracotomía izquierda es útil en las emergencias. En los derrames crónicos con fibrosis y síntomas de insuficiencia cardíaca, la pericardiectomía radical mediante esternotomía media ofrece los mejores resultados.

  4. Pancreatitis aguda: revisión de las nuevas guías del 2013

    OpenAIRE

    Pablo Orellana Soto

    2014-01-01

    La pancreatitis aguda es una patología que se produce por una inflamación del tejido pancreático y la consecuente liberación de las enzimas producidas por este órgano. Afecta, además del tejido pancreático, tejidos cercanos, produciendo complicaciones locales, y sistemas más alejados, produciendo falla orgánica. Según la evidencia de falla orgánica persistente se define la severidad de la enfermedad. En el 2013 se publicaron las guías actualizadas sobre el diagnóstico y manejo de esta patolog...

  5. Toxicidad aguda oral del D-003 en conejos F1

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Gámez

    2005-01-01

    acuerdo con ello y teniendo en cuenta que el conejo es una especie comúnmente utilizada para evaluar sustancias hipolipemiantes, se seleccionó esta especie para investigar la toxicidad por dosis orales únicas del D-003. De modo consistente con los resultados de los estudios agudos en roedores que revelaron que el D-003 no era tóxico por vía oral, en el presente estudio se administraron dosis únicas de 800, 2 000 y 5 000 mg/kg. Los animales se observaron durante 14 d, se controló el consumo de alimentos, se registró el peso corporal y los signos clínicos. Adicionalmente y dada la sensibilidad del conejo a las drogas hipolipemiantes, en los animales supervivientes se determinaron indicadores hematológicos y de bioquímica sanguínea. Además, durante la autopsia se realizó el estudio macroscópico de los órganos, se determinó el peso relativo de los órganos respecto al peso corporal, y se llevó a cabo el estudio histopatológico. Los resultados confirman que el D-003 administrado por vía oral a dosis únicas muy elevadas no resulta tóxico, lo cual se sustenta no solo en datos de mortalidad y síntomas, sino tambíen, en otros indicadores actualmente no exigidos en este tipo de estudio toxicológico.

  6. Incidencia de Enfermedades Diarreicas Agudas, 2010 (Enero–Junio), del Centro de Salud Lacma.

    OpenAIRE

    Paola Danitza Luizaga Velasco; Luis Antonio Luizaga Velasco; Ruth Jarro

    2010-01-01

    El objetivo principal de este trabajo es conocer la edad y el sexo más afectado por enfermedades diarreicas agudas en niños de 0 a 9 años. Asimismo, es importante saber cuál es el mes más afectado entre enero y junio de 2010 en el Centro de Salud Lacma.La metodología del trabajo se basa en un tipo de estudio descriptivo-retrospectivo. El universo: niños de 0 a 9 años del centro de Salud Lacma. Las variables son: sexo (niños y niñas), edad (0 a 9 años), enfermedad (EDAs) y lugar (Centro de Sal...

  7. Deleción terminal del brazo largo del cromosoma 9 en Leucemia promielocítica aguda

    OpenAIRE

    2001-01-01

    La Leucemia Promielocítica Aguda (LPA), definida como M3 en la clasificación francesa-americana- británica (FAB)(1), se caracteriza por presentar una translocación cromosómica al azar t(15;17)(q22;q21). En esta translocación se fusionan los receptores del ácido retinoíco ?(? RAR) gen localizado en el cromosoma 17 y el gen PML sobre el cromosoma 15(2). Por otra lado, la deleción del brazo largo del cromosoma 9(9q-) es una alteración rara específica encontrada en (LMA) como una anormalidad únic...

  8. Toxicidad aguda y crónica del lindano sobre Ceriodaphnia cornuta (Cladocera: Daphniidae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorgelina Juárez

    2011-05-01

    Full Text Available El lindano es un plaguicida organoclorado cuya toxicidad produce efectos nocivos en la salud humana y la biota. El objetivo de este estudio fue evaluar la toxicidad aguda y crónica del lindano sobre el microcrustáceo Ceriodaphnia cornuta. Para las pruebas agudas se empleó un diseño estático, usando 10 neonatos ≤ 24 horas de edad para el control y para cada concentración de lindano (5, 10, 15, 20 y 25 mg/L. Se realizaron tres réplicas de cada tratamiento. Se controló la inmovilización de los individuos a las 48 hs y se calcularon los valores de CL50. Los bioensayos crónicos consistieron en un diseño semi-estático, utilizando 10 neonatos menores de 24 horas de edad (uno por recipiente para el control y para cada concentración subletal del tóxico (0,1; 0,15; 0,2; 0,25 y 0,3 mg/L. Se evaluaron los efectos sobre la supervivencia y reproducción durante 21 días. El valor obtenido de CL50 48 horas fue de 5,293 ± 0,7 mg/L. Los parámetros reproductivos (neonatos por hembra, tamaño de la camada e índice de incremento natural disminuyeron al aumentar la concentración del tóxico evaluado, mientras que el inicio de la madurez sexual se retrasó, demostrando la sensibilidad de los organismos prueba al lindano.

  9. DIARREA AGUDA

    OpenAIRE

    M., RAÚL ACUÑA

    2015-01-01

    En este artículo se enfocará la diarrea aguda del adulto desde una perspectiva clínica, incorporando definiciones básicas de epidemiología, fisiopatología, enfrentamiento clínico, estudio cuando corresponda y tratamiento. Se presentarán nuevas herramientas diagnósticas basadas en biología molecular, de reciente introducción en clínica y que han significado un aporte en casos seleccionados. Además, se enfrentan situaciones especiales como la diarrea del viajero y de los pacientes inmunocomprom...

  10. Nuevo enfoque de la interpretación del dolor en una pulpitis aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Andrés O Pérez Ruiz

    2000-04-01

    Full Text Available El dolor es probablemente el principal motivo de consulta en las urgencias estomatológicas y es precisamente el dolor de la pulpitis aguda el que comentamos en este trabajo. El dolor pulpar en sí mismo es similar al dolor que resulta por inflamación de los órganos viscerales y, por lo tanto, podrían ser inadecuados los intentos de explicarlos por comparación con los nociceptores de estructuras somáticas. Se propone analizar el comportamiento del dolor como consecuencia de una pulpitis aguda, con un nuevo enfoque, asimilándolo como el dolor proveniente de estructuras viscerales con manifestaciones dolorosas alejadas del sitio o zona dañada y en el propio diente en que el tejido ha sido injuriado y evoluciona rápidamente hacia la necrosis. Establecemos una analogía entre el dolor visceral como el generado de la pulpa y el del tipo somático profundo como el correspondiente a la afectación periapical por rápida evolución de la inflamación hacia la necrosis.Pain is probably the chief complaint in dental emergencies and this paper deals precisely with the pain caused by acute pulpitis. The pulpar pain itself is similar to the one resulting from inflammation of the visceral organs and, therefore, the attempts to explain these pains by comparing them with the nociceptors of somatic structures may be inappropiate. It is our objective to analyze the behaviour of pain caused by acute pulpitis with a new approach, assimilating it as the pain from visceral structures with painful manifestations far from the damaged site or zone and it is the own tooth whose tissue has been affected and evolves rapidly to necrosis.We establish an analogy between the visceral pain as the one generated by the pulpa and that of deep somatic type as the corresponding to the periapical affection by the fast evolution of inflammation to necrosis.

  11. Deleción terminal del brazo largo del cromosoma 9 en Leucemia promielocítica aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Herrera JC.

    2001-06-01

    Full Text Available La Leucemia Promielocítica Aguda (LPA, definida como M3 en la clasificación francesa-americana- británica (FAB(1, se caracteriza por presentar una translocación cromosómica al azar t(15;17(q22;q21. En esta translocación se fusionan los receptores del ácido retinoíco ?(? RAR gen localizado en el cromosoma 17 y el gen PML sobre el cromosoma 15(2. Por otra lado, la deleción del brazo largo del cromosoma 9(9q- es una alteración rara específica encontrada en (LMA como una anormalidad única del cariotipo o como un cambio secundario, particularmente junto con t(8;21(q22;q22(3,4. La mayoría de ellas son deleciones intersticiales, 9q12 y 9q22; constituyen el sitio más común de ruptura proximal y distal (5.

  12. Pancreatitis aguda: revisión de las nuevas guías del 2013

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Pablo Orellana Soto

    2014-03-01

    Full Text Available La pancreatitis aguda es una patología que se produce por una inflamación del tejido pancreático y la consecuente liberación de las enzimas producidas por este órgano. Afecta, además del tejido pancreático, tejidos cercanos, produciendo complicaciones locales, y sistemas más alejados, produciendo falla orgánica. Según la evidencia de falla orgánica persistente se define la severidad de la enfermedad. En el 2013 se publicaron las guías actualizadas sobre el diagnóstico y manejo de esta patología por el “American College of Gastroenterology”, donde se analizó más de 150 artículos y se buscó dar recomendaciones según evidencia o criterio de expertos, tomando en cuenta lo avanzado en los últimos años. El objetivo de este artículo es realizar una revisión bibliográfica de estas guías y de otras referencias de relevancia.

  13. Incidencia de Enfermedades Diarreicas Agudas, 2010 (Enero–Junio, del Centro de Salud Lacma.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Paola Danitza Luizaga Velasco

    2010-06-01

    Full Text Available El objetivo principal de este trabajo es conocer la edad y el sexo más afectado por enfermedades diarreicas agudas en niños de 0 a 9 años. Asimismo, es importante saber cuál es el mes más afectado entre enero y junio de 2010 en el Centro de Salud Lacma.La metodología del trabajo se basa en un tipo de estudio descriptivo-retrospectivo. El universo: niños de 0 a 9 años del centro de Salud Lacma. Las variables son: sexo (niños y niñas, edad (0 a 9 años, enfermedad (EDAs y lugar (Centro de Salud Lacma. Se revisó de historias clínicas de 1 de enero al 25 de junio del 2010.La población total de la investigación fue 485 niños, De lo cual 227 son mujeres y 258 son varones. En cuanto a los resultados la edad más afectada por EDAs comprende menores de 1 año, lo que en número representa 190 niños. 189 casos con EDAs se presentan en mayo constituyendo el mes en que se presentan mayores casos. Otroresultado importante es que el sexo más afectado es el masculino. En conclusión, es importante señalar que existe una población más vulnerable ante las EDAs, específicamente en el sector de Lacma, que son niños menores de un año en el mes de mayo.

  14. Complicaciones agudas del síndrome nefrótico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandalio Durán Álvarez

    1999-12-01

    Full Text Available Se hace una breve revisión de las complicaciones del síndrome nefrótico que se presentan a veces en forma súbita e inesperada y que pueden poner en riesgo la vida del paciente. Las infecciones son las complicaciones más frecuentes y se destaca la peritonitis primaria como la primera causa. Se analizan las infecciones que se pueden presentar en los pacientes "inmunosuprimidos". Se revisan las complicaciones tromboembólicas y se destaca la importancia de los traumatismos como precipitantes de las trombosis arteriales y el alto riesgo para la vida o el miembro afectado. Se hace un análisis de la hipovolemia que tienen algunos pacientes y las crisis de "shock hipovolémico" que pueden ocurrir. Por último se plantea una complicación infrecuente pero grave, la insuficiencia renal aguda idiopática reversible y los mecanismos que tratan de explicar esta complicación. De todas las complicaciones se hace un breve análisis de su manejo profiláctico y terapéutico.We briefly reviewed the nephrotic syndrome complications that sometimes emerge suddenly and unexpectedly and that may put the patient's life at risk. Infections are the most common complications mainly caused by primary peritonitis. We analized infections that may occur in inmunosuppresed patients and reviewed the thromboembolic complications; we also underlined the importance of trauma as precipitating factors of arterial thrombosis and the implied high risk for life or affected member. We similarly made an analysis of hypovolemia in some patients and the hypovolemic shock that might occur. Finally, we present an unfrequent but serious complication, i.e, acute reversible idiopathic renal failure and the likely mechanisms explainig this complication. The prophylactic and therapeutical management of all the described complications are briefly analyzed.

  15. DIARREA AGUDA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    RAÚL ACUÑA M., DR.

    2015-09-01

    Full Text Available En este artículo se enfocará la diarrea aguda del adulto desde una perspectiva clínica, incorporando definiciones básicas de epidemiología, fisiopatología, enfrentamiento clínico, estudio cuando corresponda y tratamiento. Se presentarán nuevas herramientas diagnósticas basadas en biología molecular, de reciente introducción en clínica y que han significado un aporte en casos seleccionados. Además, se enfrentan situaciones especiales como la diarrea del viajero y de los pacientes inmunocomprometidos. La diarrea asociada a antibióticos se tratará en un artículo aparte.

  16. Resultados del tratamiento de leucemia linfoblástica aguda en niños.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Margarita Quintero de Charry

    2009-10-01

    Full Text Available El objetivo general de este estudio fue evaluar los resultados de las fases de inducción, consolidación y reinducción del tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda (LLA, utilizado en el Hospital Universitario del Valle (HUV, durante el período comprendido entre enero, 1993 y abril, 1999. Se estudiaron 2 grupos de niños con LLA: 52 de bajo riesgo y 57 de alto riesgo. Se asignaron a diferentes protocolos de quimioterapia, de acuerdo con los criterios de clasificación de riesgo establecidos. Se utilizaron la prueba de chi cuadrado (c2 y la prueba exacta de Fisher para analizar las características de cada cohorte. Se obtuvieron riesgos relativos e intervalos de confianza del 95% para evaluar la asociación entre la edad, el recuento de leucocitos al momento del diagnóstico, la morfología Franco-Américo-Británica (FAB, y la presencia de remisión completa al final de la inducción, con el desarrollo de recaídas, remisión sostenida y muerte. El análisis de supervivencia libre de eventos se realizó con el método de Kaplan-Meier y se compararon las curvas utilizando la prueba de "log rank". No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en las tasas de remisión completa entre el grupo de bajo riesgo (94.2% y el de alto riesgo (89.4% (p=0.36; 71% de los niños que lograron remisión completa, permanecieron en remisión sostenida (p=0.00. La incidencia acumulada de recaídas fue mayor en los niños de alto riesgo que en los de bajo riesgo (RR 2.2; IC 95% 1.10-4.70; 94.9% de los pacientes que no hicieron recaídas lograron permanecer en remisión sostenida hasta el final del período de observación (p=0.00. La supervivencia libre de eventos fue más pobre en el grupo de bajo riesgo (40% que en el de riesgo alto (50%, prueba de "log rank"=0.049. Desde el punto de vista biológico, los niños de bajo riesgo deberían tener una mejor supervivencia que los de alto riesgo, como se informa en la literatura. La pobre

  17. Estudio del gen IKZF1 y de microdeleciones intragénicas en la leucemia linfoblástica aguda

    OpenAIRE

    Gómez Seguí, Inés

    2015-01-01

    La leucemia Linfoblástica Aguda (LLA) es una neoplasia caracterizada por una gran diversidad de alteraciones genéticas. En los últimos años, se ha descrito la ocurrencia de pequeñas deleciones focales en genes de relevancia para la célula linfoide. En concreto, las que afectan a IKZF1 parecen tener valor pronóstico en la edad pediátrica. OBJETIVOS: Estudiar la presencia de microdeleciones en los genes CDKN2A, CDKN2B, PAX5, ETV6, EBF1, BTG1, RB1, la región pseudoautosómica del cromosoma X/Y...

  18. Pancreatitis aguda como presentación de un quiste del conducto biliar en el adulto: reporte de caso

    OpenAIRE

    Enriquez Domínguez, Lenin; Díaz Rosales, Juna de Dios; Cabrera Hinojosa, Enrique; Gutiérrez Ramírez, Pedro; Aguayo Muñoz, Baltazar

    2010-01-01

    Paciente adulta se presentó en la sala de urgencias con un cuadro de pancreatitis aguda como complicación de un quiste del conducto biliar colédoco tipo IV, el cual fue diagnosticado por ultrasonograma abdominal durante su estancia intrahospitalaria. El diagnóstico de quiste de colédoco es más difícil en la edad adulta ya que los pacientes raramente se presentan con la triada clásica de dolor abdominal, masa palpable e ictericia, presentándose principalmente con alguna manifestación de ví...

  19. Pielonefritis Xantogranulomatosa en la infancia: una rara enfermedad en niños menores de un año, reporte de un caso

    OpenAIRE

    Ortiz Cabrera, Rosa Magola; Prada Rico, Mayerly; Bonilla Jassir, Juan C.; Lozano, Alfonso

    2011-01-01

    La pielonefritis xatogranulomatosa es una inflamación crónica del riñón caracterizada por destrucción y sustitución de su parénquima por tejido granulomatoso cargado de células espumosas. Fue descrita por primera vez en 1916 por Schlagenhaufer y reportada en niños solo hasta 1963 por Avnet y Friedenberg. A la fecha se han reportado en la literatura alrededor de 300 casos de los cuales al año 2007 121 correspondían a la edad pediátrica. El grupo etáreo principalmente afectado en...

  20. Toxicología aguda oral del extracto lipídico de Acrocomia crispa en ratones NMRI

    OpenAIRE

    Ariadne Gutiérrez Martínez; Carlos Nodal Flores; Isury Bucarano Lliteras; Eddy Goicochea Carrero

    2016-01-01

    El D-005 es un extracto lipídico del fruto de A. crispa (palma corojo), que contiene una mezcla de ácidos grasos, principalmente láurico, oleico, mirístico y palmítico. El tratamiento con D-005 por vía oral redujo el agrandamiento prostático inducido por testosterona en ratas. Se realizó el ensayo de toxicidad del D-005 con el objetivo de determinar los efectos tóxicos del D-005 administrado por vía oral, a ratones NMRI de ambos sexos. Se utilizó el método de las clases de toxicidad aguda, ad...

  1. Resultados del tratamiento laparoscópico de la colecistitis aguda Laparoscopy treatment of acute cholecystitis: Results

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ada Hilda de la Concepción de la Peña

    2009-06-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN. Desde la introducción de la colecistectomía laparoscópica, numerosos autores han documentado las ventajas de esta técnica sobre la colecistectomía abierta, y se considera el abordaje estándar para el tratamiento de la colelitiasis no complicada. Sin embargo, existía cierta resistencia por parte de los cirujanos cuando se trataba de la colecistitis aguda. El objetivo de nuestro estudio fue presentar los resultados obtenidos con el tratamiento laparoscópico precoz de la colecistitis aguda en nuestro servicio. MÉTODOS. De un total de 142 pacientes ingresados con el diagnóstico de colecistitis aguda, 49 fueron intervenidos mediante colecistectomía laparoscópica de urgencia durante el período comprendido entre febrero del 2003 y febrero del 2007. Se establecieron 5 criterios para la selección de los pacientes: comienzo de los síntomas antes de 72 h, diagnóstico clínico y ultrasonográfico de colecistitis aguda, vía biliar principal no dilatada, ausencia de imagen sugestiva de litiasis coledociana, ausencia de cirugía del abdomen superior y pacientes sin contraindicación para la cirugía laparoscópica. RESULTADOS. El tiempo quirúrgico promedio fue de 65 min. Hubo una lesión de la vía biliar principal que se detectó durante la cirugía (herida de colédoco, 2 infecciones de la herida, 2 pacientes precisaron de conversión: uno por lesión de la vía biliar y otro por sangrado del lecho vesicular. La estadía hospitalaria promedio fue de 2,5 días. No hubo reintervenciones ni mortalidad en esta serie. CONCLUSIONES. Se concluyó que el método laparoscópico en la colecistitis aguda, cuando se indica precozmente, es seguro y factible. Recomendamos que sea la primera opción terapéutica en estos pacientes.INTRODUCTION: From introduction of laparoscopic cholecystectomy, many authors have verified advantages of this technique on open cholecystectomy, and it is consider the standard approach for treatment of non

  2. Evidencia de la fisioterapia del pulmón profundo (postiaux) versus tratamiento convencional en niños con bronquitis vírica aguda

    OpenAIRE

    Barranco Gómez, Miriam

    2014-01-01

    La bronquiolitis vírica aguda supone un grave problema para la sanidad debido a que tiene una elevada prevalencia los primeros años de edad y a los alarmantes costes que supone para la sanidad pública. El objetivo de este estudio es contrastar la eficacia del tratamiento llevado a cabo con las técnicas de fisioterapia respiratoria descritas por Guy Postiaux comparándolo con el tratamiento con técnicas convencionales de fisioterapia respiratoria en pacientes con bronquiolitis vírica aguda. ...

  3. Evidencia de la fisioterapia del pulmón profundo (postiaux) versus tratamiento convencional en niños con bronquitis vírica aguda

    OpenAIRE

    Barranco Gómez, Miriam

    2014-01-01

    La bronquiolitis vírica aguda supone un grave problema para la sanidad debido a que tiene una elevada prevalencia los primeros años de edad y a los alarmantes costes que supone para la sanidad pública. El objetivo de este estudio es contrastar la eficacia del tratamiento llevado a cabo con las técnicas de fisioterapia respiratoria descritas por Guy Postiaux comparándolo con el tratamiento con técnicas convencionales de fisioterapia respiratoria en pacientes con bronquiolitis vírica aguda. ...

  4. Investigación del INISA sobre la diarrea aguda del niño, estudios hospitalarios y comunitarios en Costa Rica 1976-1984

    OpenAIRE

    Simhon-Edgar, Alberto; Mata, Leonardo

    1985-01-01

    Artículo científico -- Universidad de Costa Rica. Instituto de Investigaciones en Salud, 1985 Actualmente es posible detectar agentes entéricos potencialmente patógenos en más del 70% de los casos con diarrea aguda que requieren atención médica. Los rotavirus son responsables de casi la mitad de los casos, seguidos en importancia por ECET (toxina estable), Campylobacter, Shigella y Cryptospoidium. La rehidratación por via oral con solución de sales y azúcar es eficaz para rehidratar niños ...

  5. Pielonefritis xantogranulomatosa: Nuestra experiencia en 6 casos Xanthogranulomatous pyelonephritis: Six case reports

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ubaldo Tentoni

    2011-12-01

    Full Text Available Introducción. La pielonefritis xantogranulomatosa (PX es una forma de infección crónica del parénquima renal. Objetivos. Describir las características imagenológicas de la PX. Materiales y Métodos. Se realizó un análisis retrospectivo de una serie de 6 casos de PX confirmados. Resultados. Se describieron los hallazgos imagenológicos de los casos mencionados. Discusión. Las manifestaciones clínicas sugieren la afección renal y las imágenes orientan hacia su probable diagnóstico. El proceso se extiende frecuentemente al espacio perirrenal. La TC es muy útil, ya que los hallazgos de la ecografía y la urografía pueden ser inespecíficos. En la TC, la PX se asocia con la presencia de un gran cálculo, un aumento del tamaño renal o de un segmento, la pobre o nula eliminación del medio de contraste y la presencia de masas focales de baja atenuación (-10 a +30 UH, cuyas paredes realzan con la administración del contraste endovenoso. Conclusiones. El diagnóstico se sospecha cuando se combinan la unilateralidad, la presencia de litiasis, el aumento de tamaño del riñón, la ausencia de eliminación del medio de contraste, la presencia de masas de baja atenuación y la afectación del espacio perirrenal.Introduction. Xanthogranulomatous Pyelonephritis (XP is a chronic infection of the renal parenchyma. Objectives. To analyze the imaging features of XP. Materials and Methods. We conducted a retrospective analysis of 6 confirmed cases of XP. Results. We described the imaging findings of the abovementioned cases. Discussion. Clinical manifestations suggest renal disease and imaging leads to probable diagnosis. The process often extends to the perirenal space. CT is very useful because sonographic and urographic findings may be nonspecific. In CT scans, XP is associated with the presence of a large calculus, enlargement of the kidney or of a segment , poor or no elimination of the contrast agent and the presence of focal masses of low

  6. Conducta de Infecciones Respiratorias Agudas con/sin Neumonías en menores de 5 años del Centro de Salud “San Benito”, Abril-Junio del 2010

    OpenAIRE

    Alfredo Chuca Tumiri; Jimena Choque Verduguez; Maria Julia Perez Terceros; Edson Escobar Melendres

    2011-01-01

    Se asume como Infección Respiratoria Aguda al conjunto de infecciones del aparato respiratorio causadas pormicroorganismos, con evolución menor a 15 días, donde la forma más común de presentación, es la RinofaringitisAguda Catarral; con la presencia de signos clínicos, los cuales pueden estar o no acompañados de fiebre y que enocasiones se complican con neumonía.El objetivo del presente trabajo es determinar cuál es la prevalencia y terapéutica de infecciones respiratoriasagudas con o sin neu...

  7. Conducta de Infecciones Respiratorias Agudas con/sin Neumonías en menores de 5 años del Centro de Salud “San Benito”, Abril-Junio del 2010

    OpenAIRE

    Alfredo Chuca Tumiri; Jimena Choque Verduguez; Maria Julia Perez Terceros; Edson Escobar Melendres

    2011-01-01

    Se asume como Infección Respiratoria Aguda al conjunto de infecciones del aparato respiratorio causadas pormicroorganismos, con evolución menor a 15 días, donde la forma más común de presentación, es la RinofaringitisAguda Catarral; con la presencia de signos clínicos, los cuales pueden estar o no acompañados de fiebre y que enocasiones se complican con neumonía.El objetivo del presente trabajo es determinar cuál es la prevalencia y terapéutica de infecciones respiratoriasagudas con o sin neu...

  8. Caries dental aguda del primer molar permanente en niños de 12 años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Daniel Enrique Reyes Romagosa

    Full Text Available Introducción: el primer molar permanente es considerado la llave de la oclusión dentaria, la presencia de caries en éste es elevada, lo que dificulta el logro de las metas trazadas por organizaciones de salud a nivel mundial en este grupo de edad. Objetivo: determinar el comportamiento de la caries dental aguda en primer molar permanente en una población de 12 años de edad atendida en la Clínica Estomatológica Santa Cruz de la Parroquia Goaigoaza. Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal en la Clínica Estomatológica Santa Cruz. Parroquia Goaigoaza, municipio Puerto Cabello, estado Carabobo, en el período comprendido entre abril del 2009 a abril 2010. Se seleccionaron 97 pacientes de 12 años de edad los que constituyeron el universo y la muestra. Acudieron a la consulta por dolor debido a la presencia de caries dental aguda. Se registraron las variables: edad, sexo, grado clínico de la caries dental, estímulos externos que provocaron dolor, la cara dental y la arcada dentaria más afectadas. La información fue recogida mediante interrogatorio y examen clínico. Resultados: el sexo masculino representó el 63,9 %. La caries dental de 3er grado estuvo presente en un 68 %. Los estímulos externos que provocaron dolor fueron: el frío presente en 75,2 % y los alimentos dulces en 69,1 % en ambos sexos. El primer molar inferior derecho resultó más afectado (46,4 % que el izquierdo (36,1 %, así como la arcada dentaria inferior (25,8 % y la cara oclusal (64,9 %. Conclusiones: predominaron el sexo masculino y la caries dental aguda de 3er grado. El frío y los alimentos dulces fueron los estímulos externos más frecuentes. Los más afectados resultaron el primer molar inferior derecho, la cara oclusal y la arcada dentaria inferior.

  9. Toxicología aguda en conejos del D-005, extracto lipídico del fruto de Acrocomia Crispa (palma corojo)

    OpenAIRE

    Ariadne Gutiérrez-Martínez; Carlos Nodal-Flores; Isury Bucarano-Lliteras; Regla Placeres-Hernández; Zenaida Tolón-Gato; Edy Goicochea-Carrero

    2016-01-01

    El D-005 es un extracto lipídico del fruto de Acrocomia crispa (palma corojo), palma endémica de la familia Arecaceae, que contiene una mezcla de ácidos grasos, principalmente láurico, oleico, mirístico y palmítico y en menores proporciones esteárico, caprílico, cáprico y palmitoleico. El tratamiento con D-005 por vía oral redujo el agrandamiento prostático inducido por testosterona en ratas. La toxicología preclínica de un nuevo compuesto incluye la evaluación aguda en una especie no roedora...

  10. Aportación del análisis inmunofenotípico en la caracterización de la leucemia aguda y en la identificación de subgrupos moleculares

    OpenAIRE

    Muñoz Marín, Luz

    2005-01-01

    Consultable des del TDX Títol obtingut de la portada digitalitzada La leucemia aguda es una alterción clonal de los progenitores hematopoyéticos, con una gran heterogeneidad tando desde el punto de vista clínico como biológico. Actualmente el tratamiento de los pacientes con leucemia aguda se estratifica según factores pronósticos. Disponemos de diversas técnicas útiles en el diagnóstico, clasificación y seguimiento de los enfermos con leucemia aguda y es necesario integrar todas ellas ...

  11. Etnografía de la infección respiratoria aguda en una zona rural del altiplano mexicano

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MARTÍNEZ HOMERO

    1997-01-01

    Full Text Available Objetivo. Identificar los términos utilizados por las madres para referirse a enfermedades, signos y síntomas relacionados con infecciones respiratorias agudas, así como los signos de alarma que las motivan a buscar atención médica; asimismo, describir prácticas comunes de manejo de la enfermedad en el hogar. Material y métodos. Se trata de un estudio etnográfico en seis comunidades rurales del altiplano mexicano. Se entrevistó a 12 informantes clave, a seis madres de niños fallecidos por infección respiratoria aguda, y a 24 madres de niños menores de cinco años, con diversas técnicas etnográficas para complementar la información obtenida ("triangulación". Resultados. Las enfermedades comúnmente identificadas incluyeron gripa, anginas, tos, bronquitis, pulmonía, neumonía y "broncomonía". Los síntomas clave para el diagnóstico fueron escurrimiento de moco nasal, dolor de garganta, tos, dolor de cabeza o de cuerpo, calentura, "hervor" de pecho, y referencias a que el niño "está molesto o llorón", se pone morado o le hace falta el aire. La taquipnea fue referida como "respira fuerte", "respira mucho", "respira rápido" y "tiene sesido"; el tiraje, "se le hunde el pecho"; el estridor, como "quejido o ronquido de pecho"; la sibilancia, como "ronquido de pecho", y para la cianosis; "se pone morado". Entre los tratamientos ofrecidos en el hogar destacan el uso de tés, aplicación de limón, jitomate, tomate o papa en la garganta, y aplicación de sebo o pomada en pecho y espalda. No fue común la autoprescripción de antibióticos pero sí la de antipiréticos. La mayoría de las madres reconoció enfermedades leves y, en menor proporción, graves. Ante un caso grave de insuficiencia respiratoria aguda, la opción más frecuentemente elegida fue acudir a la clínica del proyecto; en segundo lugar al médico particular en la cabecera municipal, y al hospital de la Secretaría de Salud en la Jurisdicción. La cercanía y el

  12. Efecto del calcio sobre la toxicidad aguda de aluminio en alevines de trucha arcoiris (Oncorhynchus mykiss expuestos en aguas de diferente pH

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rolando Vega

    2015-05-01

    Full Text Available En la producción de alevines de salmón de la región de la Araucanía (sur de Chile se presentan importantes eventos de mortalidad aguda sin rasgos patológicos aparentes. El problema se focaliza en ejemplares de 0,2 a 1 g y las causas apuntan a procesos de acidificación del pH del agua y a la presencia de ciertos metales pesados, entre los cuales destaca el aluminio, que alcanza concentraciones más allá de los rangos de tolerancia de los peces. La información científica indica que concentraciones de 5 mg Ca L-1 en el afluente son suficientes para mantener a salvo los peces del efectos tóxico del aluminio. Sin embargo, los problemas en la producción de alevines de salmón indican que se requiere un mayor conocimiento científico y evidencia experimental que soporte el desarrollo de procesos y tecnologías para el tratamiento de los afluentes de las pisciculturas chilenas. En este trabajo se evaluó el efecto de cuatro concentraciones de calcio (0, 5, 10 y 20 mg Ca L-1 sobre la toxicidad aguda de 500 μg Al L-1 en alevines de trucha arcoiris (Oncorhynchus mykiss de 0,1 g en agua de cultivo a pH 5, 6 y 7. El objetivo del trabajo fue determinar la dosis de calcio que reduce la toxicidad aguda de aluminio y los tiempos mínimos de reacción que podrían disponer los piscicultores para tomar medidas preventivas ante una concentración aguda de aluminio en el agua de cultivo. Los resultados indican que antes de 8 h de exposición a una concentración tóxica de aluminio los piscicultores deberían asegurar en el agua de cultivo una dosis superior a 10 mg Ca L-1 y un pH >6 como medida remedial para reducir el efecto de intoxicación aguda causada por aluminio.

  13. Mecanismos del daño celular en la insuficiencia renal aguda Mechanisms of cell damage in acute renal failure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Martínez

    1989-01-01

    Full Text Available

    Los mecanismos del da no celular en la insuficiencia renal aguda Incluyen alteraciones en la producción de energía, la permeabilidad celular y el transporte de calcio. Dichas alteraciones producen cambios progresivos en la estructura celular que pueden ser reversibles si desaparece la causa que llevó a la falla renal, excepto cuando se alcanza la fase final de la lesión de la membrana y se llega a necrosis celular. Este mismo fenómeno probablemente ocurre tambIén en situaciones clínicas.

    The mechanisms of cellular damage In acute renal failure Include alterations In energy production, cell membrane permeability and calcium transport. These changes lead to progressive damage of the whole cellular structure which In general can be reversible If the precipitating cause disappears, except when the final stages of cell membrane lesion take place and cellular necrosis has occurred. This phenomenon probably applies for the clinical settling as well.

  14. Evolución del riesgo cardiometabólico en pacientes supervivientes de leucemia aguda infantil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elena Guadalupe Corella Aznar

    Full Text Available Introducción: los supervivientes de leucemia aguda (LA infantil presentan un riesgo incrementado de alteraciones metabólicas y cardiovasculares que aumentan su morbimortalidad a largo plazo. Objetivo: estimar la prevalencia de obesidad, resistencia a la insulina, dislipemia e hipertensión arterial como factores de riesgo cardiometabólico (FRCM en un grupo de supervivientes de LA infantil, y analizar las posibles causas asociadas a su desarrollo. Material y métodos: estudio observacional retrospectivo en 47 supervivientes de LA tratados en un periodo de 4 años, que recibieron seguimiento durante 10 años. Resultados: el 40% de los participantes presentaron al menos un FRCM durante el seguimiento, siendo la dislipemia (aumento LDL el más frecuente (38,3%, seguido de obesidad/sobrepeso (31,9% y HTA sistólica (23,4%. El sexo femenino se estableció como factor de riesgo para el desarrollo de todos ellos (RR 1,6; RR 3,16; RR 1,69; p < 0,05. Ningún superviviente desarrolló diabetes mellitus, pero sí resistencia a la insulina el 19,4%. Los pacientes con leucemias de peor pronóstico presentaron mayor riesgo de desarrollar obesidad, resistencia a la insulina y aumento de LDL (RR 3,56; RR 4,08; RR 2,53; p < 0,05. Los pacientes tratados con trasplante de progenitores hematopoyéticos presentaron mayor riesgo de obesidad, aumento de LDL e HTA sistólica (RR 2,86; RR 2,39; RR 3,12; p<0,05. La radioterapia se asoció de igual modo con un incremento de resistencia a la insulina e hipertensión arterial sistólica (RR 2,47; RR 2,53; p < 0,05. Conclusiones: existe un aumento en la prevalencia de obesidad/sobrepeso, dislipemia, resistencia a la insulina y alteración de la tensión arterial sistólica en supervivientes de leucemia aguda infantil a lo largo del tiempo, especialmente en aquellos con enfermedades y tratamientos más agresivos.

  15. Colesterol y triglicéridos como marcadores bioquímicos del estado de la enfermedad del paciente con leucemia linfocítica aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marco Guzmán

    2004-12-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar la relación de los niveles séricos de colesterol y triglicéridos con el estado de respuesta al tratamiento quimioterápico de inducción de pacientes con leucemia linfocítica aguda. Material y Métodos: La muestra la conforman 25 pacientes de 2 a 18 años de edad, admitidos al Instituto de Enfermedades Neoplásicas con un diagnóstico reciente de leucemia linfocítica aguda; determinándose en ellos sus concentraciones séricas de colesterol total, colesterol-HDL, colesterol-LDL y triglicéridos, antes y después de la primera fase de la quimioterapia de inducción. Resultados: Solamente 23 pacientes respondieron al tratamiento y en ellos observamos un incremento de 19,24 ± 4,49 mg/dL a 46,84 ± 15,38 mg/dL para el colesterol-HDL; y un descenso de 153,66 ± 36,39 mg/dL a 79,79 ± 34,53 mg/dL para los triglicéridos (p<0,0001. Por el contrario, en los pacientes que no respondieron al tratamiento, se obtuvo un incremento de 14,64 ± 2,46 mg/dL a 23,13 ± 14,23 mg/dL para el colesterol-HDL y un incremento de 121,88 ± 0,56 mg/dL a 161,01 ± 75,25 mg/dL para los triglicéridos. Conclusión: Las concentraciones séricas de colesterol y triglicéridos se relacionan con el estado de la enfermedad del paciente con leucemia linfocítica aguda. Proponemos a estos metabolitos, como marcadores bioquímicos en el seguimiento clínico de esta enfermedad.

  16. Complicaciones agudas del síndrome nefrótico

    OpenAIRE

    Sandalio Durán Álvarez

    1999-01-01

    Se hace una breve revisión de las complicaciones del síndrome nefrótico que se presentan a veces en forma súbita e inesperada y que pueden poner en riesgo la vida del paciente. Las infecciones son las complicaciones más frecuentes y se destaca la peritonitis primaria como la primera causa. Se analizan las infecciones que se pueden presentar en los pacientes "inmunosuprimidos". Se revisan las complicaciones tromboembólicas y se destaca la importancia de los traumatismos como precipitantes de l...

  17. Azúcar y Yodopovidona en la disminución del riesgo de infección de herida operatoria en peritonitis generalizada por apendicitis aguda.

    OpenAIRE

    HURTADO GUERRERO, GILMAR; DEL CASTILLO IRIGOYEN, MARIO; ROJAS TELL, ELA; ECHEVARRIA ZARATE, JUAN

    2013-01-01

    Se realizó un estudio clínico, de asignación aleatoria, abierto (no ciego) para comparar la eficacia, en la disminución del Riesgo de Infección, de la aplicación de Azúcar de caña granulado (ACG) vs solución de yodopovidona al 10% (YP), de Herida operatoria en pacientes con Peritonitis Generalizada por Apendicitis Aguda (PGAA). Métodos: Entre 1991 y 1996 se incluyeron a estudio 135 sujetos con diagnóstico de PGAA, intervenidos quirúrgicamente en el Hospital Nacional Cayetano Heredia. Los paci...

  18. Estudio de la utilidad del fibrinógeno como herramienta diagnóstica de la apendicitis aguda en el niño

    OpenAIRE

    Prada Arias, Marcos

    2016-01-01

    Se realiza un estudio observacional prospectivo en pacientes pediátricos de 5-14 años con sospecha de apendicitis aguda, que muestra la validez del fibrinógeno plasmático como herramienta diagnóstica, comparable en rendimiento a la proteína C reactiva. El fibrinógeno es especialmente útil para discriminar los casos de apendicitis complicada y su inclusión dentro de la regla de predicción clínica Pediatric Appendicitis Score sustituyendo a la temperatura, mejora la categorizació...

  19. Estudio de la utilidad del fibrinógeno como herramienta diagnóstica de la apendicitis aguda en el niño

    OpenAIRE

    Prada Arias, Marcos

    2016-01-01

    Se realiza un estudio observacional prospectivo en pacientes pediátricos de 5-14 años con sospecha de apendicitis aguda, que muestra la validez del fibrinógeno plasmático como herramienta diagnóstica, comparable en rendimiento a la proteína C reactiva. El fibrinógeno es especialmente útil para discriminar los casos de apendicitis complicada y su inclusión dentro de la regla de predicción clínica Pediatric Appendicitis Score sustituyendo a la temperatura, mejora la categorizació...

  20. Fisiopatología de los trastornos hidroelectrolíticos y del equilibrio ácido-base, en la diarrea aguda coleriforme.

    OpenAIRE

    CIEZA ZEVALLOS, Javier

    2013-01-01

    El cólera es una enfermedad aguda que resulta de la colonización del intestino delgado por el vibrio cólera cuya patogenicidad se debe básicamente a la producción de toxina colérica y diarrea secretoria (1). Ya en los escritos de Susruta, Hipócrates y Galeno, se reconocen cuadros de diarrea y vómitos que causan la muerte. Sin embargo, existe duda desde cuando el cólera fue descrito por primera vez en su forma epidémica (2).

  1. Propuesta de un instrumento para la estratificación en el Departamento de Urgencias del paciente diabético con hiperglucemia aguda no complicada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luís Alberto Corona Martínez

    2014-04-01

    Full Text Available Los servicios de asistencia médica de urgencia tienen en la estratificación de pacientes una herramienta organizativa de evidente utilidad. En este trabajo se presenta un instrumento para la estratificación en el Departamento de Urgencias de los pacientes diabéticos con hiperglucemia aguda no complicada. Para su elaboración fue utilizada la discusión grupal; proceso que estuvo orientado por varios lineamientos o principios. El instrumento de estratificación permite la clasificación del paciente en alguno de cuatro grupos que se distinguen entre sí por tributar a una conducta diferente con el enfermo. Este instrumento se basa en el análisis de la información clínica complementada con las cifras de glucemia, en función específicamente de la toma de decisiones con el paciente; cada grupo tiene definido el contexto que lo determina, la conducta a seguir y los pilares del manejo terapéutico, con énfasis fundamentalmente en la insulinoterapia. El instrumento se acompaña de un flujograma para el manejo en área amarilla del diabético con hiperglucemia aguda no complicada.

  2. Enfoque del paciente con intoxicación aguda por plaguicidas organosfoforados

    OpenAIRE

    Hurtado Clavijo, Carlos Mauricio; Gutierrez de Salazar, Myriam

    2014-01-01

    Un gran número de insecticidas organofosforadosse usan en todo el mundo a diario. Lasintoxicaciones ocurren generalmente de formaaccidental por exposición laboral, o intencional,con fines suicidas. Los organofosforados producensus efectos tóxicos a través de la inhibiciónde la acetilcolinesterasa, la enzima responsablede la hidrólisis del neurotransmisoracetilcolina, produciendo ácido acético y colina,productos químicamente inertes. La unión entrelos organofosforados y la acetilcolina es unau...

  3. ENFOQUE DEL PACIENTE CON INTOXICACIÓN AGUDA POR PLAGUICIDAS ORGANOS FOSFORADOS Organophosphorates: acute intoxication practical issues

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Mauricio Hurtado Clavijo

    2005-10-01

    Full Text Available Un gran número de insecticidas organofosforados se usan en todo el mundo a diario. Las intoxicaciones ocurren generalmente de forma accidental por exposición laboral, o intencional, con fines suicidas. Los organofosforados producen sus efectos tóxicos a través de la inhibición de la acetilcolinesterasa, la enzima responsable de la hidrólisis del neurotransmisor acetilcolina, produciendo ácido acético y colina, productos químicamente inertes. La unión entre los organofosforados y la acetilcolina es una unión irreversible espontáneamente, sin embargo, puede ser reversible con el uso de antídotos específico llamados oximas. La administración temprana de pralidoxima es crucial y muy útil si se inicia en las primeras seis horas luego de la intoxicación aguda. La atropina produce un beneficio clínico dramático para los síntomas muscarínicos del síndrome colinérgico. Pueden ocurrir complicaciones importantes en los pacientes por intoxicación con organofosforados, como hipotensión, arritmias cardíacas fatales, síndrome intermedio, distres respiratorio, neumonía y aún disfunción cerebral severa.Every day more organic phosphorus insecticides, are used in the entire world. Intoxications happen generally accidentally for exhibition work, or intentional as suicides. Organic phosphorus compounds, produces toxic effects, through the inhibition of the acetylcholinesterase, the enzyme responsible for the hydrolisys of the acetylcholine, neurotransmisor producing acetic acid and colina, chemically inert products. The binding between the organic phosphorus compounds and the acetylcholine is spontaneously and irreversible, however, it can be reversible with the use of an antidote specific called oximas. The early administration of pralidoxima is crucial, great benefits are obtained if it begins in the first six hours after the acute intoxication. Atropine produces a dramatic clinical benefit for the symptoms muscarinic of the syndrome

  4. Evaluación del sistema de vigilancia epidemiológica para la enfermedad diarreica aguda en el área rectora de salud de Alajuela 2

    OpenAIRE

    2005-01-01

    Objetivo:El objetivo de este trabajo fue evaluar el sistema de vigilancia epidemiológica para la enfermedad diarreica aguda en el Área Rectora de Salud Alajuela 2 durante el mes de noviembre del año 2004,a .n de tener una apreciación detallada de su desempeño y utilidad. Métodos:Se utilizó la entrevista y observación como métodos directos de recolección de la información.Para esto,se aplicó al personal de salud del área rectora un cuestionario diseñado con base en los atributos cualitativos (...

  5. EVALUACIÓN DEL IMPACTO PRESUPUESTAL DE UNA NUEVA TÉCNICA DIAGNÓSTICA PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE LA ENFERMEDAD RESPIRATORIA AGUDA EN UN LABORATORIO DE REFERENCIA EN BOGOTÁ, COLOMBIA

    OpenAIRE

    Liliana Patricia Díaz Cuevas; Gómez, Sandra L.; Hernán A. Vargas; Zulema Jiménez; Juan David Rueda

    2016-01-01

    Objetivo: Evaluar el impacto presupuestal de introducir una nueva técnica diagnóstica para la vigilancia epidemiológica en la enfermedad respiratoria aguda en un laboratorio de referencia en Bogotá, Colombia.

    Materiales y métodos: Estudio de impacto presupuestario desde la perspectiva del tercero pagador, para la patología de ERA con criterios de Infección respiratoria aguda grave (IRAG), con un horizonte tem...

  6. Bartonelosis aguda en niños: Estudio de 32 casos en el Instituto Especializado de Salud del Niño y el Hospital Nacional Cayetano Heredia (Período 1993-2003).

    OpenAIRE

    BREÑA CHÁVEZ, Judith Patricia; Maguiña Vargas, Ciro Peregrino; HERNÁNDEZ DIAZ, Herminio Renán; CASTILLO DÍAZ, María Esther; POZO TOVAR, Wilfredo Erlán

    2006-01-01

    Objetivos: Determinar las características epidemiológicas, clínicas, datos de laboratorio y tratamiento de la Bartonelosis aguda en niños. Materiales y métodos: Se revisaron las historias clínicas de 32 niños con Bartonelosis aguda, internados en el Hospital Nacional Cayetano Heredia y en el Instituto Especializado de Salud del Niño entre 1993 y 2003. Resultados: La edad promedio fue 9,8 años, 72% fueron varones, los lugares de exposición probable fueron principalmente las zonas endémicas de ...

  7. Colesterol y triglicéridos como marcadores bioquímicos del estado de la enfermedad del paciente con leucemia linfocítica aguda

    OpenAIRE

    Marco Guzmán; Miguel Sandoval

    2004-01-01

    Objetivo: Determinar la relación de los niveles séricos de colesterol y triglicéridos con el estado de respuesta al tratamiento quimioterápico de inducción de pacientes con leucemia linfocítica aguda. Material y Métodos: La muestra la conforman 25 pacientes de 2 a 18 años de edad, admitidos al Instituto de Enfermedades Neoplásicas con un diagnóstico reciente de leucemia linfocítica aguda; determinándose en ellos sus concentraciones séricas de colesterol total, colesterol-HDL, colesterol-LDL y...

  8. Efecto del tiempo de exposición a PM10 en las urgencias por bronquitis aguda

    OpenAIRE

    Franz Muñoz; Marilia Sá Carvalho

    2009-01-01

    Este trabajo analiza el efecto de las horas de exposición a PM10 en las urgencias diarias por bronquitis aguda, controlando por temperatura y humedad. El estudio fue realizado en seis sectores de la ciudad de Santiago, Chile, durante el período de invierno de los años 2002 al 2004, para lactantes ( 65 años). Analizamos el retraso de la respuesta mediante una función polinomial distributiva (pdl), incluida en un modelo lineal generalizado (GLM-pdl), y la estructura...

  9. Coinfecciones bacterianas causantes de enfermedad diarreica aguda, en el Instituto Nacional de Salud del Niño

    OpenAIRE

    Gonzales Escalante, Edgar; Tecnólogo Médico, Magíster en Microbiología; Instituto Nacional De Salud Del Niño, Lima, Perú; Laboratorio de Epidemiología Molecular y Genética, Instituto de Medicina Tropical, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Perú

    2016-01-01

    En pleno siglo XXI, las enfermedades diarreicas continúan representando un importante problema de salud pública. Según los registros de la Organización Mundial de la Salud (OMS), en los países en desarrollo los niños menores de 5 años experimentan un promedio de 3,2 episodios de diarrea anualmente (1,2). La enfermedad diarreica aguda (EDA), principalmente infecciosa, constituye un problema de salud pública en el Perú debido a su alto costo económico, social y familiar; siendo una de las princ...

  10. Apendicitis Aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Fallas González

    2012-03-01

    Full Text Available La apendicitis aguda, descrita desde 1886, es la emergencia quirúrgica más común. Tiene su mayor incidencia durante la adultez joven y su menor incidencia en niños y adultos mayores. Su diagnóstico se basa en una historia clínica completa, un examen físico bien orientado y en una adecuada interpretación de los exámenes de laboratorio y gabinete. A pesar de ser una entidad de resolución quirúrgica, su tratamiento engloba diferentes aspectos médicosAcute appendicitis, described since 1886, is the most common surgical emergency. It has its highest incidence during early adulthood, and its lowest incidence in infants and elders. The base of the diagnosis is a complete medical history, an oriented physical exam and an appropriate interpretation of the laboratory and complementary exams. Even though its resolution is a surgical procedure, its treatment involves different medical aspects

  11. Insuficiencia renal aguda.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Hernán Mejía

    2009-10-01

    Full Text Available La insuficiencia renal aguda se diagnostica aproximadamente en 5% de los pacientes hospitalizados. Sus principales causas se relacionan con la alteración del flujo sanguíneo renal, sea por depleción de volumen, baja perfusión renal o por distribución intrarrenal inadecuada y obstrucción del árbol urinario. El diagnóstico parte de la historia clínica y un buen examen físico que corrobore el estado de volemia del paciente y se complementa con el uso adecuado de los índices urinarios (excreción de sodio y osmolaridad, el uroanálisis y la ecografía renal. Su tratamiento consiste en una adecuada recuperación del volumen, manejo de los diuréticos, soporte nutricional, conservación del equilibrio hidroelectrolítico y brindar terapia de diálisis si hay toxicidad urémica, hipercaliemia severa (>6.5 mEq/l, acidosis metabólica o sobrecarga severa de volumen.

  12. Patrón de Brugada tipo II desencadenado por fiebre secundaria a una pielonefritis aguda por Enterobacter aerogenes.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gema García García

    2013-03-01

    Brugada syndrome is a cause of sudden cardiac death in patients without structural heart disease. This syndrome is associated with mutations in the genes encoding the alpha subunit of the sodium channel of the heart. The Brugada syndrome is an autosomal dominant defect in cardiac conduction, which up to one third of patients is caused by mutations in the SCN5A gene. It is characterized by ST segment changes in leads V1-V3 resembling a right bundle branch block and confers high risk for ventricular arrhythmias and death súbita.

  13. Influencia de la colonización del tracto urinario por bacilos gram negativos en el desarrollo de infección aguda de la herida quirúrgica tras cirugía vertebral instrumentada

    OpenAIRE

    Núñez Pereira, Susana

    2014-01-01

    Influencia de la colonización del tracto urinario por bacilos gram negativos en el desarrollo de infección aguda de la herida quirúrgica tras cirugía vertebral instrumentada. La infección de la herida quirúrgica es una complicación relativamente frecuente tras cirugía vertebral instrumentada. Las tasas de infección son variables dependiendo del tipo de cirugía, la longitud de la instrumentación y las comorbilidades del paciente, entre otros muchos factores. El microorganismo causal más frecue...

  14. Efecto del ejercicio físico basado en el juego en la leucemia linfocítica aguda

    OpenAIRE

    González García, Laura Ximena; Escobar Zabala, Paola Andrea

    2012-01-01

    Objetivo: Establecer el efecto de un programa de ejercicio físico (EF) basado en el juego sobre el Síndrome de Desacondicionamiento Físico (SDF) de niños con Leucemia Linfocítica Aguda (LLA) entre 5-12 años. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio cuasi-experimental con la participación de siete niños tratados por LLA en el Instituto Nacional de Cancerología (INC). Se hizo una evaluación inicial de los determinantes de la condición física (capacidad aeróbica, fuerza muscular, flexibil...

  15. Efectividad del programa “La Era vive feliz sin EDAS” en los conocimientos, actitudes y prácticas sobre el manejo de enfermedades diarreicas agudas en las madres de niños menores de 4 años del Centro Poblado Virgen del Carmen - La Era, 2013

    OpenAIRE

    Rodríguez Villanueva, Marisol; López Pariona, Julissa; Valencia Orrillo, Esther

    2015-01-01

    Objetivo: Determinar la efectividad del programa “La Era vive feliz sin EDAS” en los conocimientos, actitudes y prácticas sobre el manejo de enfermedades diarreicas agudas en las madres de niños menores de 4 años del Centro Poblado Virgen del Carmen La Era. Material y Métodos: El estudio fue cuantitativo de diseño preexperimental no probabilístico, porque se trabajó con un solo grupo a quien se le aplicó un pretest y postest, a fin de determinar la efectividad del programa. Resultados: Despué...

  16. Uso de iodóforo tópico em feridas agudas Uso del yodo tópico y/o compuestos en heridas agudas Use of topic iodine in acute wounds

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alcicléa dos Santos Oliveira

    2008-03-01

    Full Text Available Esta pesquisa objetivou realizar revisão sistemática da literatura relacionada ao uso de iodóforos tópicos no tratamento de feridas agudas. Os ensaios clínicos foram localizados por meio da Base de Dados Cochrane, utilizando-se os seguintes descritores: iodine, acute wound, treatment, healing, infection, surgery, surgical. Vinte (52,6%, dentre 38 artigos, enquadraramse nos critérios de inclusão, sendo analisados quanto às características dos periódicos e dos estudos e classificados em: iodóforo versus outros agentes tópicos (4/ 20%; iodóforo versus coberturas (1/ 5%; iodóforo versus soro fisiológico (5/ 25%; iodóforo versus sem iodóforo (8/ 40% e iodóforos em diferentes concentrações (2/ 10%. Resultados favoráveis para os iodóforos ocorreram em 45% dos artigos. Quanto às tendências dos resultados, três dentre cinco artigos mostraram-se favoráveis para a cicatrização de feridas e prevenção de infecção e nove dentre 15 artigos foram desfavoráveis ao uso de iodóforos tópicos quando somente a prevenção de infecção foi investigada.En esta investigación se tuvo como objetivo realizar una revisión sistemática de la literatura respecto a la utilización del yodo tópico y/o compuestos en el tratamiento de las heridas agudas. Los ensayos clínicos fueron localizados por medio de la Base de Datos Cochrane, utilizándose los siguientes descriptores: iodine, acute wound, treatment, healing, infection, surgery, surgical. Veinte (52,6%, de 38 artículos, se encuadraron en los criterios de inclusión, siendo analizados en cuanto a las características de los periódicos y de los estudios y clasificados en: yodo versus otros agentes tópicos (4/ 20%; yodo versus apósitos (1/ 5%; yodo versus solución fisiológica (5/ 25%; yodo versus sin yodo (8/ 40% y yodo en diferentes concentraciones (2/ 10%. Resultados favorables para el yodo se obtuvieron en el 45% de los artículos. En cuanto a las tendencias de los resultados

  17. Toxicidad aguda por cinc en Cnesterodon decemmaculatus (Pisces: Poeciliidae y aplicación del Modelo de Ligando Biótico en agua del Río Pilcomayo (Sudamérica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. V. Casares

    2012-01-01

    (peces del BLM desarrollado para el zinc en agua del río Pilcomayo. Se llevó a cabo un ensayo de toxicidad aguda del zinc en el pez nativo Cnesterodon decemmaculatus. Las concentraciones de zinc disuelto aplicadas fueron: 0,13; 3,74; 9,2; 21,6 y 26,4 mg Zn L-1. La concentración letal media del zinc (CL50 96-h calculada para C. decemmaculatus fue 22,6 mg Zn L-1 (17,5 - 27,6 y la predicha por el BLM para Pimephales promelas en el agua experimental fue 1,71 mg L-1. Las concentraciones de zinc medidas excedían la solubilidad del metal lo que produjo la precipitación del mismo, derivando en una 96-h CL que muy probablemente incluyó tanto especies de zinc 50 disueltas como precipitadas. Sin embargo, las estimaciones de la especiación mostraron que la especie química del zinc más abundante en todos los tratamientos fue el ion libre. La mayor proporción de zinc en su forma iónica libre explicaría el bajo efecto protector de la elevada dureza del agua experimental. La diferencia entre la toxicidad del zinc observada y la predicha por el BLM podría deberse a la combinación de inexactitud en las mediciones de zinc disuelto y una menor sensibilidad de la especie experimental a la presencia de elevadas concentraciones de zinc.

  18. Reconstrucción y restauración de la rotura aguda del tendón rotuliano con aumento del tendon semitendinoso preservando su inserción distal. Reporte de un caso.[Reconstruction and repair of acute patellar tendon ruptures with semitendinosus autograft].

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor Andres Ciccarello

    2016-11-01

    Full Text Available Se presenta un caso de ruptura aguda de tendon rotuliano con mala calidad de tejido remanente , en la que se realiza una tecnica de restauración y aumentación con injerto del tendon semitendinoso ipsilateral , preservando su inseríón distal.

  19. Bartonelosis aguda en niños: Estudio de 32 casos en el Instituto Especializado de Salud del Niño y el Hospital Nacional Cayetano Heredia (Período 1993-2003).

    OpenAIRE

    BREÑA CHÁVEZ, Judith Patricia; Maguiña Vargas, Ciro Peregrino; HERNÁNDEZ DIAZ, Herminio Renán; CASTILLO DÍAZ, María Esther; POZO TOVAR, Wilfredo Erlán

    2012-01-01

    Objetivos: Determinar las características epidemiológicas, clínicas, datos de laboratorio y tratamiento de la Bartonelosis aguda en niños. Materiales y métodos: Se revisaron las historias clínicas de 32 niños con Bartonelosis aguda, internados en el Hospital Nacional Cayetano Heredia y en el Instituto Especializado de Salud del Niño entre 1993 y 2003. Resultados: La edad promedio fue 9,8 años, 72% fueron varones, los lugares de exposición probable fueron principalmente las zonas endémicas de ...

  20. Meningitis bacteriana aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. Rodrigo Blamey, Dr.

    2014-05-01

    Full Text Available La Meningitis Bacteriana Aguda (MBA de adquisición comunitaria es una enfermedad prevalente en todo el mundo; constituye siempre una emergencia médica y se asocia a una alta morbimortalidad. Su epidemiología es variable y los principales agentes en adultos son S. pneumoniae, N. meningitidis, H. influenzae y L. monocitogenes. En Chile existe un sistema de vigilancia recientemente implementado que permitirá un mejor diagnóstico epidemiológico. Las manifestaciones clínicas clásicas no siempre están presentes principalmente en adultos mayores. El diagnóstico requiere del estudio de líquido cefalorraquídeo, y las técnicas de biología molecular han significado un aporte relevante en los últimos años. El tratamiento antibiótico debe ser instaurado rápidamente para mejorar el pronóstico, mientras que la terapia coadyuvante con corticoides en adultos tiene sólo beneficios en etiología neumocócica. Se requieren mejores estrategias de prevención frente a una entidad que no ha cambiado su mortalidad a pesar del progreso de la medicina moderna.

  1. Primer caso de enfermedad de Chagas aguda en la Selva Central del Perú: investigación de colaterales, vectores y reservorios

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Vega

    2006-10-01

    Full Text Available A partir del caso de una niña de seis años con diagnóstico confirmado de enfermedad de Chagas aguda, procedente de la localidad de Pozuzo (Oxapampa-Junín en al selva central del Perú, un área no señalada como endémica en el país, se realizó un estudio epidemiológico a partir de la vivienda de la niña y se extendió a la población cercana. Las viviendas visitadas no presentaron condiciones apropiadas para la colonización de triatominos, no se encontraron en la búsqueda activa durante el día, sin embargo, en búsqueda nocturna se capturaron dos ejemplares en casa de la niña y siete en casas vecinas que fueron identificados como Panstrongylus geniculatus adultos, dos estaban infestados con trypanosomatideos. Todos los entrevistados identificaron al vector, 8/13 manifestaron haber sufrido picaduras de "chirimachas", nombre por el cual lo conocen. El examen clínico y serológico en busca de reactivos a T. cruzi entre los pobladores de las viviendas cercanas fue negativo. Consideramos que siendo el vector de hábitos silvestres, su presencia en la vivienda está relacionada con la ampliación de la zona agrícola ganada a la selva. El alejamiento de los mamíferos y aves silvestres esta determinando cambios en el biotopo de los triatominos, que buscan su alimento en el interior de las viviendas e infectan en forma esporádica a la población humana.

  2. Creencias y conocimientos de un grupo de médicos sobre el manejo de la alimentación del niño con diarrea aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Corral-Terrazas Martha

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivo. Identificar las creencias y conocimientos de un grupo de médicos rurales sobre el manejo de alimentación en los casos de diarrea aguda de los menores de cinco años y compararlos con la recomendación de la Organización Mundial de la Salud (OMS. Material y métodos. Se realizó un estudio de antropología cognitiva con los 10 médicos que brindan atención a la población infantil en el Hospital Rural del IMSS-Solidaridad de San Juanito, Bocoyna, Chihuahua, México, de julio a diciembre de 1998. Se trianguló la información obtenida por las técnicas de grupos focales, viñetas, listado libre, sorteo de montones y cuestionario semiestructurado. Resultados. Los médicos reconocieron el impacto negativo de la diarrea sobre el estado nutricio del niño, pero no todos evaluaron su estado de nutrición. Como tratamientos predominaron los antimicrobianos, el manejo con líquidos y las recomendaciones sobre alimentación. De éstas, las más consistentes fueron la lactancia materna, la alimentación tardía y la dieta "escalonada". Conclusiones. La información obtenida contrasta con la recomendación de la OMS, en especial con la de alimentación sostenida.

  3. Ataxias agudas en la infancia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yaline Betancourt Fursow

    2013-09-01

    Full Text Available La ataxia cerebelosa aguda infantil (ACAI es la forma más frecuente de complicación neurológica por el virus de la varicela.Descritas dentro del grupo de las cerebelitis agudas. Los objetivos de este estudio fueron: evaluar la presentación clínica, manejo y seguimiento de niños hospitalizados con ACAI en un hospital pediátrico terciario donde la inmunización para varicela no está disponible (parte I y describir los diagnósticos diferenciales de la cerebelitis aguda (parte II. Estudiamos 95 pacientes. Los criterios diagnósticos de ataxia aguda se basaron en: pérdida aguda de la coordinación o dificultad para la marcha con o sin nistagmo asociado y duración menor de 48 horas, en un niño previamente sano. Estos criterios se cumplían en todos los casos valorados, excepto en las ataxias secundarias a ingesta de tóxicos, en los que la duración debía ser menor de 24 horas para su inclusión en el estudio. Se registraron los datos en una historia clínica pediátrica y neurológica. Entre los pacientes inmunosuprimidos la incidencia mayor fue la complicación por varicela. La mayoría de los pacientes fueron varones. El rango de edad fue la preescolar, 5 años . El intervalo entre la presentación del rash y el ingreso fue de 1 a 3 días. El estudio de LCR se practicó en 59.5% de los casos. La TAC y la resonancia magnética cerebral (RM presentaron edema en el 33.3%. El aciclovir endovenoso fue utilizado en 23 pacientes; pero no hubo diferencias significativas en las manifestaciones clínicas y seguimiento entre tratados y no tratados. La ataxia fue la primera manifestación clínica. La estadía hospitalaria fue de 4 días (rango: 2-11 días.

  4. Azúcar y Yodopovidona en la disminución del riesgo de infección de herida operatoria en peritonitis generalizada por apendicitis aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilmar Hurtado Guerrero

    2003-04-01

    Full Text Available Objetivo: Se realizó un estudio clínico, de asignación aleatoria, abierto (no ciego para comparar la eficacia, en la disminución del Riesgo de Infección, de la aplicación de Azúcar de caña granulado (ACG vs solución de yodopovidona al 10% (YP, de Herida operatoria en pacientes con Peritonitis Generalizada por Apendicitis Aguda (PGAA. Métodos: Entre 1991 y 1996 se incluyeron a estudio 135 sujetos con diagnóstico de PGAA, intervenidos quirúrgicamente en el Hospital Nacional Cayetano Heredia. Los pacientes fueron asignados aleatoriamente a recibir (ACG o (YP en la Herida Operatoria. Resultados: Ambos grupos fueron estadísticamente comparables en sus características basales como género, edad, promedio de volumen de exudado purulento libre en cavidad peritoneal aspirado, volumen de solución salina al 0.9% usado para el lavado de cavidad peritoneal y en el tiempo operatorio. La frecuencia de infección de herida al 5to día del Post-operatorio para el grupo YP fue de 39.39 % (26 / 66 y el grupo ACG de 28.99% (20/69 (p = 0.20. Se realizó Cierre primario retardo luego del 5to día de Post-operatorio en 89 pacientes, en estos se observó infección de herida en 40% (16/40 para el Grupo YP vs 20.41 % (10/49 para el Grupo ACG (p =0.04, OR: 2.6 IC95%= 0.92 a 7.42. El total de infección de Herida al final del seguimiento fue de 63.64% (42/66 para el grupo YP vs 43.48 % (30 / 69 pacientes para el Grupo ACG. (p= 0.02, OR: 2.28 , IC95% = 1.08 - 4.83. ( Rev Med Hered 2003; 14:74-80 .

  5. Tratamiento de tromboembolia pulmonar aguda

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    Pulido,Tomás; Reyes-Fuentes,Luis Felipe; Beltrán-Gámez,Miguel; Rodríguez,Armando; Rosado,Carolina; Valle-Zamora,Karina del; Ramírez-Neria,Paulina; Garza,Paola de la; Téllez,Jorge; Sandoval,Julio

    2012-01-01

    La tromboembolia pulmonar (TEP) es considerada como una urgencia cardiovascular, representa una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en pacientes hospitalizados. El diagnóstico debe realizarse lo más tempranamente posible, y su tratamiento instaurarse de manera inmediata. El manejo de la embolia pulmonar aguda, incluye medidas de soporte, apoyo hemodinámico, utilización de anticoagulantes y en el caso del paciente inestable, trombólisis o embolectomía. En el presente artículo,...

  6. Impacto del uso de un kit de diagnóstico rápido sobre la prescripción antibiótica en la faringoamigdalitis aguda en atención primaria

    OpenAIRE

    Madurell i Fernandez, Jordi

    2013-01-01

    Fonament. La faringitis aguda és una de les raons més freqüents de consulta del metge d'atenció primària i en la major part dels casos es prescriu un antibiòtic. De fet, aquests es prescriuen en un percentatge que varia entre el 52% i el 89% dels casos en els països occidentals. Segons l'evidència científica només han de ser tractats amb antibiòtics aquells episodis de faringitis causats per estreptococ β-hemolític del grup A (EBHGA). No obstant això, aquesta etologia representa només el 10-3...

  7. Impacto del uso de un kit de diagnóstico rapido sobre la prescripción antibiótica en la faringoamigdalitis aguda en atención primaria

    OpenAIRE

    Madurell i Fernandez, Jordi

    2013-01-01

    Fonament. La faringitis aguda és una de les raons més freqüents de consulta del metge d’atenció primària i en la major part dels casos es prescriu un antibiòtic. De fet, aquests es prescriuen en un percentatge que varia entre el 52% i el 89% dels casos en els països occidentals. Segons l'evidència científica només han de ser tractats amb antibiòtics aquells episodis de faringitis causats per estreptococ β-hemolític del grup A (EBHGA). No obstant això, aquesta etologia representa només el 10-3...

  8. Daño renal cortical en niños con primera infección del tracto urinario alto

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tulio Antonio Amaya Sorto

    2012-03-01

    Full Text Available Introducción: entre el 5 y 22 % de los niños que padecen pielonefritis aguda desarrollarán cicatriz renal. Objetivo: describir los aspectos clínico-epidemiológicos del daño renal cortical en niños con la primera infección del tracto urinario alto. Métodos: estudio observacional prospectivo y longitudinal sobre el daño renal cicatricial en niños con la primera infección urinaria alta, ingresados en el servicio de nefrología del Hospital Pediátrico Universitario "William Soler", entre el 1º de enero de 2008 y diciembre 31 de 2009. Se diagnosticaron 50 pacientes, y 38 reunieron criterios para incluirlos en el estudio. Los pacientes tenían una edad media de 18 meses. A los 38 pacientes se les realizó ultrasonido renal durante la fase aguda de la enfermedad, y gammagrafía renal estática entre 6 y 12 meses después del cuadro agudo, para precisar la lesión renal cortical. En los casos con cicatriz renal, ausencia o disminución de captación del radiofármaco (99mTc-DMSA, se les realizó uretrocistografía miccional para precisar la existencia de reflujo vesicoureteral. Resultados: 28 pacientes (73,7 % son del sexo femenino, 17 (44,7 % menores de 6 meses, 17 (44,7 % tienen entre 6 y 36 meses, y 4 (10,6 % > 3 años. La infección urinaria fue atípica en 23 (60,5 %, y el germen aislado, la Escherichia coli en 33 (86,8 %. El ultrasonido de la fase aguda demostró dilatación pélvica renal en 3 (7,9 % y asimetría renal en 1 (2,6 %. En 2 pacientes (5,2 % se demostró cicatriz renal y en 11 (28,4 % hipofunción de la corteza renal. La uretrocistografía miccional demostró reflujo vesicoureteral grado III en una niña, que además, tenía cicatriz renal. No existió relación entre el inicio de los síntomas, comienzo de la terapeútica y lesión cortical. Conclusiones: los factores de riesgo para desarrollar cicatriz renal pospielonefrítica fueron: sexo femenino, edad menor de 3 años y reflujo vesicoureteral grado III.

  9. Descripción del estado acido base en pacientes con quemaduras térmicas agudas: serie de casos

    OpenAIRE

    nieto angel, maria victoria; cortes puentes, luis arcadio; Linares Mendoza, Gerardo; navarrete, norberto; fernandez, federico

    2014-01-01

    Introducción: Los pacientes con lesiones térmicas presentan alteraciones fisiológicas complejas que hacen difícil la caracterización del estado ácido-base y así mismo alteraciones electrolíticas e hipoalbuminemia que pudieran estar relacionados con un peor pronóstico. Se ha estudiado la base déficit (BD) y el lactato, encontrando una gran divergencia en los resultados. Por lo anterior, el análisis físico-químico del estado ácido-base podría tener un rendimiento superior a los métodos tradic...

  10. Resultados del tratamiento de la colecistitis aguda en pacientes ancianos : comparación de diversas opciones terapeúticas: colecistectomía urgente, diferida, colecistostomía percutánea y tratamiento antibiótico

    OpenAIRE

    Calleja Arribas, Beatriz

    2015-01-01

    Introducción: los pacientes añosos asocian elevada comorbilidad por lo que en caso de colecistitis aguda (CA) se emplean alternativas a la colecistectomía como antibioterapia y colecistostomía percutánea (CPC), aunque se desconocen sus resultados a largo plazo. Objetivos: Analizar resultados a corto plazo en términos de morbilidad, mortalidad y resolución o progresión del proceso inflamatorio de los distintos tratamientos y los resultados a largo plazo en términos de eventos biliares. Grad...

  11. EDUCACIÓN SANITARIA SOBRE LACTANCIA MATERNA EN MADRES ADOLESCENTES PARA LA PREVENCIÓN DE DIARREAS AGUDAS EN LACTANTES DEL HOSPITAL HERMILIO VALDIZÁN – HUÁNUCO 2015

    OpenAIRE

    Palacios Zevallos, Julia Marina

    2016-01-01

    OBJETIVO. Determinar el efecto de la educación sanitaria sobre lactancia materna en madres adolescentes para la prevención de diarreas agudas. MÉTODOS. Se llevó a cabo un estudio cuasi-experimental con pre y post test para 24 lactantes que conformaron el grupo experimental y 24 lactantes el grupo control, procedentes del hospital Regional Hermilio Valdizán, Huánuco 2015. Se utilizó un cuestionario de conocimiento, una guía de observación y una ficha de registros. Para el aná...

  12. PANCREATITIS AGUDA COMO PRESENTACIÓN DE UN QUISTE DEL CONDUCTO BILIAR EN EL ADULTO: REPORTE DE CASO Acute pancreatitis as a presentation of bile duct cyst in adults: a case report

    OpenAIRE

    Lenin Enríquez Domínguez; Juan de Dios Díaz Rosales; Enrique Cabrera Hinojosa; Pedro Gutiérrez Ramírez; Baltazar Aguayo Muñoz

    2009-01-01

    Paciente adulta se presentÓ en la sala de urgencias con un cuadro de pancreatitis aguda como complicaciÓn de un quiste del conducto biliar colédoco tipo IV, el cual fue diagnosticado por ultrasonograma abdominal durante su estancia intrahospitalaria. El diagnÓstico de quiste de colédoco es más difícil en la edad adulta ya que los pacientes raramente se presentan con la triada clásica de dolor abdominal, masa palpable e ictericia, presentándose principalmente con alguna manifestaciÓn de vías b...

  13. Terapia intravenosa con células mesenquimales en la fase aguda del daño cerebral: estudio experimental en un modelo animal de trauma craneal pediátrico

    OpenAIRE

    Pérez Suárez, Esther

    2014-01-01

    Tesis doctoral inédita leída en la Universidad Autónoma de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Pediatría. Fecha de lectura: 26-11-2014 Objetivo: Estudiar si la terapia intravenosa con células madre mesenquimales en la fase aguda del daño cerebral, es segura y consigue mejorar la recuperación motora, sensitiva y cognitiva a medio plazo, en ratas jóvenes que sufren un traumatismo craneoencefálico grave. También se realiza estudio de la distribución y supervivencia de estas células...

  14. Efecto del mate de coca en la función cardio-respiratoria en sujetos jóvenes sometidos a ejercicio sub-máximo, en la exposición aguda a la altura

    OpenAIRE

    Mujica, Elydia; Instituto Nacional de Biología Andina y Sección Fisiología, Facultad Medicina, UNMSM; Saavedra, Carlos; Instituto Nacional de Biología Andina y Sección Fisiología, Facultad Medicina, UNMSM; Huamán, Julio; Instituto Nacional de Biología Andina y Sección Fisiología, Facultad Medicina, UNMSM; Díaz, Jesús; Instituto Nacional de Biología Andina y Sección Fisiología, Facultad Medicina, UNMSM; Carrión, Mario; Instituto Nacional de Biología Andina y Sección Fisiología, Facultad Medicina, UNMSM; Zúñiga, Haydée; Instituto Nacional de Biología Andina y Sección Fisiología, Facultad Medicina, UNMSM; Aliaga, José; Instituto Nacional de Biología Andina y Sección Fisiología, Facultad Medicina, UNMSM; Ortiz, José; Instituto Nacional de Biología Andina y Sección Fisiología, Facultad Medicina, UNMSM; Cebreros, Hugo; Instituto Nacional de Biología Andina y Sección Fisiología, Facultad Medicina, UNMSM; Casikar, Vidyasagar; Instituto Nacional de Biología Andina y Sección Fisiología, Facultad Medicina, UNMSM; Córdova, Harold; Instituto Nacional de Biología Andina y Sección Fisiología, Facultad Medicina, UNMSM; López, Néstor; Instituto Nacional de Biología Andina y Sección Fisiología, Facultad Medicina, UNMSM; Murillo, Alan; Instituto Nacional de Biología Andina y Sección Fisiología, Facultad Medicina, UNMSM

    2013-01-01

    Objetivos: Estudiar el efecto del mate de coca en la función cardio-respiratoria en jóvenes sometidos a ejercicio sub- máximo, en la exposición aguda a la altura. Diseño: Experimental. Institución: Instituto Nacional de Biología Andina y Sección Fisiología, Facultad Medicina, UNMSM. Participantes: Varones del nivel del mar. Intervenciones: Se evaluó la función respiratoria y cardiovascular en Lima, a 150 m (NM) y al arribo a Huancayo, a 3 280 m (ALT), después de un ejercicio sub máximo y lueg...

  15. Valoración del estado inmunológico en niños con gingivoestomatitis herpética aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Amparo Pérez Borrego

    2002-04-01

    Full Text Available Se realizó un estudio en 30 niños atendidos en el Servicio de Cirugía Maxilofacial del Hospital Pediátrico "William Soler" con el diagnóstico de gingivoestomatitis herpética aguda (GEHA con el objetivo de conocer su estado de inmunocompetencia celular. La edad promedio fue de 3,7 años; se afectaron ambos sexos por igual, con un promedio de los enfermos de raza blanca sobre los de raza negra. Encontramos el 83 % de los pacientes con algún grado de defecto en los marcadores de inmunidad estudiados (rosetas activa y espontánea, de los cuales 22 mostraron cifras anormalmente bajas en los 2 marcadores y 3 en 1 marcador. Entre los pacientes que presentaron enfermedad de debut, en total 9, hubo 5 con valores dentro de límites normales y los restantes con ambos marcadores afectados. En los casos de recidiva, que fueron 21, el 100 % presentó al menos 1 marcador afectado. Puede considerarse, por lo tanto, el déficit inmunológico celular como factor predisponente o secundario a la infección por herpes simple tipo I.30 children who received medical attention at the Maxillofacial Surgery Service of William Soler Pediatric Hospital with the diagnosis of acute herpetic gingivostomatitis (AHGS were studied in order to know their cellular immunocompetence state. Average age was 3.7 years old. Both sexes were affected. A prevalence of white patients was observed. 83 % of the patients had some degree of defect in the studied immunity markers (active and spontaneous rosettes. 22 of them showed abnormally low figures in the 2 markers, and 3 in only one. 5 of the 9 patients with debut disease had values within the normal limits, whereas the rest had both markers affected. Among the patients with relapse that were 21, 100 %, presented at least one affected marker. herefore, the cellular immunological deficit may be considered as a predisposing or secondary factor to the infection caused by herpex simplex type 1.

  16. Comparación del Hyper-CVAD con un régimen institucional en el tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda del adulto en un hospital de México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Christian Omar Ramos-Peñafiel

    Full Text Available Con el objetivo de evaluar la mortalidad y toxicidad del protocolo Hyper-CVAD utilizado como primera línea de tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda se realizó un estudio de cohorte retrospectiva en pacientes de 40 años a menos durante marzo a septiembre de 2011 atendidos con el régimen Hyper-CVAD. La mortalidad y toxicidad se comparó con los resultados de los pacientes atendidos con el régimen institucional HGMLAL07 entre 2009 a 2012. Se incluyeron 18 pacientes, la mediana de edad fue de 26 años. Tanto las remisiones completas (67,7% frente a 81,9% como la supervivencia a un año (40% frente a 62% y 2 años (18% frente a 34% fueron menores con el régimen Hyper-CVAD. Al seleccionar exclusivamente pacientes menores de 35 años, la eficacia de Hyper-CVAD también fue menor. Según esta experiencia y debido a su alto costo y toxicidad, el régimen Hyper-CVAD debe de limitarse a aquellos pacientes con leucemias refractarias o en recaída.

  17. Bartonelosis aguda en niños: Estudio de 32 casos en el Instituto Especializado de Salud del Niño y el Hospital Nacional Cayetano Heredia (Período 1993-2003.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Judith Patricia BREÑA CHÁVEZ

    2006-07-01

    Full Text Available Objetivos: Determinar las características epidemiológicas, clínicas, datos de laboratorio y tratamiento de la Bartonelosis aguda en niños. Materiales y métodos: Se revisaron las historias clínicas de 32 niños con Bartonelosis aguda, internados en el Hospital Nacional Cayetano Heredia y en el Instituto Especializado de Salud del Niño entre 1993 y 2003. Resultados: La edad promedio fue 9,8 años, 72% fueron varones, los lugares de exposición probable fueron principalmente las zonas endémicas de los valles interandinos de Perú, pero hubieron pacientes procedentes de zonas no endémicas de la selva alta; fueron nativos de éstas zonas el 72%. Los síntomas principales fueron fiebre (97%, hiporexia (91%, síntomas gastrointestinales (66% y malestar general (53%; los signos principales fueron palidez (97%, hepatomegalia (78%, taquicardia (75% y linfadenomegalia (72%. El promedio de hematocrito fue 18,8 %, 63% cursaron con anemia severa, leucocitosis 63%, hiperbilirrubinemia a predominio indirecto 45% de casos e hipoalbuminemia el 68%. Las complicaciones fueron frecuentes (78%, siendo las infecciosas 25%, no infecciosas 22%, infecciosas y no infecciosas 31%. De las infecciosas destacan las respiratorias (25%, fiebre tifoidea / salmonelosis (19%, un caso de endocarditis infecciosa y otro de probable púrpura fulminans. De las complicaciones no infecciosas desatacan las complicaciones cardiovasculares (34% y la neurobartonelosis (34%; hubo un caso de anemia hemolítica autoinmune. El 72% recibió transfusiones sanguíneas; el 97% recibió antibiótico, utilizando cloranfenicol (56% y ciprofloxacino (34%. La letalidad fue de 6%. Conclusiones: La Bartonelosis aguda en esta serie tuvo gran morbilidad, siendo frecuentes las complicaciones cardiovasculares, neurológicas y respiratorias. (Rev Med Hered 2006;17:122-131.

  18. Criterios del médico familiar para la prescripción de antibióticos en niños con diarrea aguda

    OpenAIRE

    MJ. Pérez-Muñoz; L. Bautista Samperio; MG. Piña-Olvera

    2005-01-01

    Objetivo: Evaluar la aplicación de los criterios clínicos que utiliza el médico familiar, para la prescripción de antibióticos en casos de enfermedad diarreica aguda en niños menores de cinco años. Diseño: Estudio observacional, descriptivo, transversal y retrolectivo. Material y métodos: De abril a octubre de 2003, en la Unidad de Medicina Familiar (UMF) No. 94, se integró una muestra no aleatoria de 63 expedientes con diagnóstico de enfermedad diarreica aguda (EDA) valorándose a través de l...

  19. Rotura aguda completa del ligamento colateral metacarpo-falángico radial del pulgar: una lesión grave infrecuente

    OpenAIRE

    Pellicer García, V.; Gutiérrez Carbonell, Pedro; Moril Peñalver, L.

    2012-01-01

    El ligamento colateral radial es el principal estabilizador articular contra las fuerzas de estrés en aducción de la articulación metacarpofalángica del pulgar. Esta lesión infrecuente, pasa a menudo desapercibida, desarrollándose una inestabilidad articular sintomática y, posteriormente, una artrosis secundaria. Aunque tradicionalmente se ha recomendado el tratamiento conservador de estas lesiones, estudios recientes han documentado mejores resultados funcionales cuando se realiza su repa...

  20. Formas agudas de periodontitis

    National Research Council Canada - National Science Library

    Bascones Martínez, Antonio; Pérez Salcedo, L

    2008-01-01

    ..., diferenciándose entre Gingivitis Necrotizante y Periodontitis Necrotizante. Y se añade en la clasificación el grupo de abscesos periodontales. En este artículo de revisión vamos a profundizar acerca de las formas agudas de periodontitis

  1. Frecuencia de interopatógenos infecciosos en diarreas agudas de menores de cinco años. Centros de salud del cantón Cuenca. 2002-2003

    OpenAIRE

    Galindo Banegas, Telmo Benjamín; Cabrera Vicuña, José Antonio

    2003-01-01

    A traves de la presente investigación se determinó la frecuencia de los enteropatógenos en diarreas agudas en niños menores de cinco años del cantón Cuenca-Ecuador y su relación con la edad, sexo y residencia; la muestra fue de 1.000 niños que asistieron a seis Centros de Salud desde mayo hasta noviembre de 2002. Se utilizó el método descriptivo; esta investigación constituye una primera fase de otro que esta en curso y que trata de determinar los factores de riesgo a la infección. Este traba...

  2. Infección aguda/reciente por el VIH-1. Características clínicas, virológicas e inmunológicas y efectos del tratamiento inmunomediado

    OpenAIRE

    Sued, Omar Gustavo

    2016-01-01

    [spa] Durante la infección por VIH se denomina infección aguda al periodo entre la infección y la seroconversión completa (aproximadamente 30 días). Aunque la mayoría de los pacientes presentan un síndrome clínico denominado “síndrome retroviral agudo” y que se compone de fiebre, cefalea, odinofagia, faringitis, adenopatías y erupción cutánea, menos del 3% de los pacientes se detecta durante este periodo. Su identificación es importante ya que desde el punto de vista representa la fase de may...

  3. Un test per la faringits aguda

    OpenAIRE

    Madurell, Jordi

    2013-01-01

    La faringitis aguda és una de les raons més freqüents de consulta del metge d’atenció primària i en la major part dels casos es prescriu un antibiòtic. Ara bé, segons l'evidència científica només han de ser tractats amb antibiòtics aquells episodis de faringitis causats per un bacteri determinat, l'estreptococ β-hemolític del grup A (EBHGA). Segons sembla, només un 10-30% dels episodis aguts en nens i 10-15% dels casos en adults són causats per EBHGA. Aquesta tesi, presentada al Departament d...

  4. Comportamiento de la otitis media aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gladys Fuentes Fernández

    Full Text Available Introducción: la otitis media aguda es una complicación de las infecciones respiratorias agudas altas, frecuente en los niños menores de 5 años. Objetivos: caracterizar su comportamiento, según edad y sexo, e identificar algunos factores de riesgo en este grupo de edad. Métodos: se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de 554 niños ingresados en el hospital Pediátrico de Centro Habana con el diagnóstico de otitis media aguda, durante los años 2006-2010. Los datos se recogieron de las historias clínicas. Resultados: la otitis media aguda fue más frecuente en el sexo masculino (58,7 % y en los menores de 1 año (53,1 %. El antecedente de bajo peso (33,9 % y la prematuridad (27,5 %, la asistencia a círculos infantiles (43,5 % y el hábito de fumar de los padres (58,4 %, además del antecedente de ingresos hospitalarios por otitis media en el mes previo a la aparición del episodio actual (59,0 %, constituyeron los principales factores de riesgo en el presente estudio. Conclusiones: la otitis media es una causa frecuente de ingresos hospitalarios, y se identifican como principales factores de riesgo la asistencia a círculos infantiles y el tabaquismo de algunos de los padres.

  5. Evaluación de la toxicidad hepática y renal aguda y subaguda del látex de Croton palanostigma (sangre de grado en animales de experimentación

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Sandoval

    2005-06-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar la toxicidad hepática y renal de la administración oral del látex de Croton palanostigma, en dosis terapéutica y de mayor concentración. Materiales y Métodos: Se evaluó 60 ratas albinas, machos, en dos grupos: con administración oral aguda por 7 dìas y otro con administración oral subaguda por 30 días ad libitum. En cada grupo se tuvo tres subgrupos: (A Látex diluido 1/1000 (dosis terapéutica, (B Látex diluido 1/100, (C Agua (grupo control. Medimos el peso del animal y consumo del bebedero. Después, bajo anestesia con éter, se obtuvo sangre por punción cardiaca y se centrifugó a 5000 rpm por 5 minutos para obtener plasma sanguíneo. Se determinó actividad de gamma glutamil transferasa y fosfatasa alcalina, se evaluó niveles de urea, creatinina, proteínas totales, albúmina y globulinas por espectrofotocolorimétría. Resultados: El consumo promedio del látex en el primer grupo fue: en A, 0,14 mL.kg-1/día-1/rata-1; en B, 1,34 mL/kg-1/día-1/rata-1; y, en C, agua. En el segundo grupo, fue: en A, 0,13 mL/kg-1/día-1/rata-1; en B, 1,21 mL/kg-1/día-1/rata-1; y, en C, agua. No hubo diferencia significativa en el consumo del látex diario entre los grupos tratados a 7 y 30 días. Las actividades de gamma glutamil transferasa y fosfatasa alcalina, así como los metabolitos sanguíneos y ratios hígado/peso animal y riñones/peso animal, de los grupos experimentales vs. grupo control, no presentaron diferencias significativas (p>0,05. Conclusiones: En condiciones experimentales, la administración oral de sangre de grado, aguda y subaguda, en dosis terapéuticas y de mayor concentración, no produce alteraciones bioquímicas hepáticas ni renales en animales de experimentación.

  6. Apendicitis aguda: incidencia y factores asociados. Hospital Nacional “Dos de Mayo” Lima, Perú 2009

    OpenAIRE

    Gamero, Marco; Barreda, Jorge; Hinostroza, Gerardo

    2011-01-01

     OBJETIVODeterminar la incidencia de la apendicitis aguda y sus factores asociados en el Hospital Nacional “Dos de Mayo”.MATERIAL Y MÉTODOEs un estudio observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo. Las variables fueron: edad, sexo, tipo de apendicitis aguda, tipo de cirugía, apendicitis aguda complicada y no complicada, tipo de sutura de herida, tratamiento del muñón apendicular y drenaje en apendicitis agudaSe revisaron los Reportes Operatorios en los libros de Emergencia del cita...

  7. Apendicitis aguda: incidencia y factores asociados. Hospital Nacional “Dos de Mayo” Lima, Perú 2009

    OpenAIRE

    Gamero, Marco; Barreda, Jorge; Hinostroza, Gerardo

    2011-01-01

     OBJETIVODeterminar la incidencia de la apendicitis aguda y sus factores asociados en el Hospital Nacional “Dos de Mayo”.MATERIAL Y MÉTODOEs un estudio observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo. Las variables fueron: edad, sexo, tipo de apendicitis aguda, tipo de cirugía, apendicitis aguda complicada y no complicada, tipo de sutura de herida, tratamiento del muñón apendicular y drenaje en apendicitis agudaSe revisaron los Reportes Operatorios en los libros de Emergencia del cita...

  8. Conservative approach versus urgent appendectomy in surgical management of acute appendicitis with abscess or phlegmon Resultados del tratamiento conservador inicial y de la cirugía urgente en la apendicitis aguda evolucionada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. M. Aranda-Narváez

    2010-11-01

    Full Text Available Background: Surgical management of acute appendicitis with appendiceal abscess or phlegmon remains controversial. We studied the results of initial conservative treatment (antibiotics and percutaneous drainage if necessary, with or without interval appendectomy compared with immediate surgery. Methods: We undertook an observational, retrospective cohort study of patients with a clinical and radiological diagnosis of acute appendicitis with an abscess or phlegmon, treated in our hospital between January 1997 and March 2009. Patients younger than 14, with severe sepsis or with diffuse peritonitis were excluded. A study group of 15 patients with acute appendicitis complicated with an abscess or phlegmon underwent conservative treatment. A control group was composed of the other patients, who all underwent urgent appendectomy, matched for age and later randomized 1:1. The infectious risk stratification was established with the National Nosocomial Infections Surveillance System (NNIS index. Dependent variables were hospital stay and surgical site infection. Analysis was with SPSS, with p Introducción: Existe controversia acerca del tratamiento idóneo de la apendicitis aguda evolucionada en forma de absceso o flemón. Realizamos un estudio para la evaluación de resultados del tratamiento conservador inicial (antibiótico y drenaje percutáneo si se precisa, con/sin apendicectomía diferida y del tratamiento quirúrgico urgente. Método: Estudio observacional analítico de cohortes retrospectivas. Criterios de inclusión: pacientes con diagnóstico clínico y radiológico de apendicitis aguda evolucionada en forma de absceso o flemón, tratados en nuestro hospital entre enero 1997 y marzo 2009, excluyendo pacientes pediátricos, con sepsis grave o peritonitis difusa. En 15 pacientes con apendicitis complicada con absceso o flemón (cohorte de estudio se indicó tratamiento conservador inicial. El grupo control se obtuvo del resto de pacientes (en

  9. Apendicitis aguda en el adulto mayor, resultados del tratamiento quirúrgico en un hospital regional Acute appendicitis in the elderly and the results of surgical treatment in a regional hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Radamés Isaac Adefna Pérez

    2011-09-01

    Full Text Available Introducción: el 55 % de las personas que llegan a 60 años requerirán al menos una operación, y el 50 % son urgentes, y dentro de las principales causas se encuentra la apendicitis aguda. Objetivo: conocer las características epidemiológicas y clínicas de la apendicitis aguda en el adulto mayor, con el propósito de intentar mejorar el diagnóstico y los resultados del tratamiento quirúrgico en ellos. Métodos: estudio observacional descriptivo, del tipo de serie de casos, de carácter retrospectivo, desde el 1º de enero de 2005 hasta el 31 de diciembre de 2008, en el Hospital Clinicoquirúrgico Docente "Miguel Enríquez". Se incluyeron a todos los enfermos mayores de 60 años operados de apendicitis aguda. Resultados: la incidencia de apendicitis aguda en el adulto mayor fue de 4,7 %. El grupo más afectado fue de 60 a 69 años. De los síntomas predominó el dolor abdominal y las náuseas y vómitos. El dolor típico predominó en el grupo de 60-69 años, y a medida que aumentó la edad predominó el denominado dolor atípico. Son significativas las cifras de inflamación apendicular avanzada: perforaciones (13,5 %, gangrena (13,5 % y la supuración (21,1 %. La morbilidad global fue de 28,8 %. No existió mortalidad en esta serie. Conclusiones: la apendicitis en el adulto mayor muestra logros en términos de tratamiento y resultados en nuestra institución. Continúa con presentaciones atípicas y morbilidad significativa. Quedan acciones por realizar, en el área de diagnóstico y tratamiento quirúrgico, para lograr perfeccionar y mejorar todavía más los resultados.Introduction: the 55 % of the persons arriving to 60 years old will require at the least one operation and the 50% are urgent and within the leading causes is the acute appendicitis. Objective: to know the epidemiological and clinical features of the acute appendicitis in the elderly, to trying of improve the diagnosis and the results of surgical treatment in them

  10. Determinación de la actividad de la artritis reumatoidea mediante los niveles séricos de interleucina 6 en correlación con reactantes de fase aguda (vsg/pcr) y escalas clinimétricas (das 28 / sdai) en pacientes del servicio de reumatología del Hospital Carlos Andrade Marín, 2013-2014

    OpenAIRE

    Román Chingal, Juan Pablo

    2014-01-01

    Contexto. Se sabe que la Interleucina-6 (IL-6) desempeña un papel fundamental en la generación de señales hacia el interior de la célula permitiendo la producción de sustancias proinflamatorias responsables del estado inflamatorio persistente, característico de la Artritis Reumatoidea (AR). Objetivo. Determinar la actividad de la AR mediante los niveles séricos de IL-6 en correlación con reactantes de fase aguda: velocidad de sedimentación globular (VSG), Proteína C Reactiva (PCR) y escalas ...

  11. Evolución de los reactantes de fase aguda tras la reconstrucción no complicada del ligamento cruzado anterior por vía artroscópica. [Inflammatory blood marker patterns following uncomplicated arthroscopically-assisted anterior cruciate ligament reconstruction.

    OpenAIRE

    Miguel Angel Hernán Prado; Ana Sofia Neves Teixeira; Elena Martin Flores; Rafael Llopis Miró

    2015-01-01

    Introducción El objetivo de este estudio fue determinar los niveles de los principales reactantes de fase aguda (proteína C reactiva y eritrosedimentación) en el posoperatorio de una reconstrucción artroscópica del ligamento cruzado anterior sin complicaciones y analizar si diferentes variables del tratamiento realizado podrían alterar esos valores. Material y Métodos Se llevó a cabo un estudio prospectivo de todas las reconstrucciones del ligamento cruzado anterior realizadas en...

  12. Hepatitis viral aguda

    OpenAIRE

    Héctor Rubén Hernández Garcés; René F Espinosa Álvarez

    1998-01-01

    Se realizó una revisión bibliográfica de las hepatitis virales agudas sobre aspectos vinculados a su etiología. Se tuvieron en cuenta además algunos datos epidemiológicos, las formas clínicas más importantes, los exámenes complementarios con especial énfasis en los marcadores virales y el diagnóstico positivoA bibliographical review of acute viral hepatitis was made taking into account those aspects connected with its etiology. Some epidemiological markers, the most important clinical forms, ...

  13. Gingivitis ulceronecrosante aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eduardo de la Teja-Ángeles

    2015-11-01

    Full Text Available La gingivitis ulcerativa necrosante, conocida por sus siglas en inglés como GUN (anteriormente se le conocía como enfermedad de Vincent o “boca de trinchera” por afectar a soldados en guerra, es una enfermedad poco frecuente.1-6 Se caracteriza por ser una infección aguda y dolorosa en la que las encías sangran, hay necrosis de las papilas interdentales y ataque al estado general.

  14. Intoxicación aguda por plaguicidas

    OpenAIRE

    Durán-Nah Jaime Jesús; Collí-Quintal Julián

    2000-01-01

    OBJETIVO: Describir la epidemiología de la intoxicación aguda por plaguicidas (IAP) en el Hospital General O'Horán de Mérida, Yucatán, México. MATERIAL Y MÉTODOS: Se revisaron los expedientes de 33 pacientes superscript three 13 años, tratados en una unidad de cuidados intensivos (UCI), entre 1994 y 1998. Se recopilaron variables demográficas y clínicas relevantes, y se aplicó estadística descriptiva. RESULTADOS: En la población estudiada predominó el sexo masculino (82%) del medio rural (70%...

  15. Cicatriz renal detectada mediante cintigrama renal DMSA en niños con primera pielonefritis aguda: estudio de factores de riesgo

    OpenAIRE

    Donoso R,Gilda; Lobo S,Gabriel; Arnello V,Francisca; Arteaga V,María Paz; Coll C,Claudia; Hevia J,Pilar; Rosati M,Pía; Lagos R,Elizabeth; Wolff F,Carlos; Pérez R,Andrés; Jiménez J,César

    2006-01-01

    Background: Acute pyelonephritis in children can leave a kidney scar that eventually can lead to hypertension or renal failure. 99mTc-dimercaptosuccinic acid renal scintigraphy (RC DMSA) is a widely accepted technique to assess children with acute pyelonephritis. Aim: To evaluate the presence of residual kidney scars detected through RC DMSA, in children with a first episode of acute pyelonephritis. Patients and methods: Clinical records of children with a first episode of acute pyelonephriti...

  16. Transient expiratory flow interruptions (TEFI increase expiratory flow in acute asthma exacerbation Incremento del flujo espiratorio luego de interrupciones transitorias en la exacerbación aguda de asma

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alejandra Fernández

    2009-10-01

    Full Text Available We have shown that expiratory flows increase when expirations are rapidly interrupted in stable asthmatic patients. We hypothesized that a similar increase could be obtained in patients with acute exacerbation of bronchial asthma treated in the Emergency Room. A total of 30 asthmatic patients were randomly allocated into two groups, the study and the control groups. Patients in the study group were connected to a device with an inspiratory line designed to administer pressurized aerosols. The expiratory line passed through a valve completely interrupting flow at 4 Hz, with an open/closed time ratio of 10/3. The control group patients were also connected to the device, but with the valve kept open. Mean expiratory flow at tidal volume (MEFTV was measured under basal conditions and at 4, 8 and 12 minutes after connecting the patients to the device. All patients received standard treatment throughout the procedure. At all time points MEFTV increased more in the study than in the control group (p Demostramos que el flujo espiratorio máximo, en pacientes asmáticos en estado estable, se incrementaba cuando se generaban rápidas y transitorias interrupciones del flujo. Formulamos la hipótesis de que un incremento similar podría ser observado en pacientes con exacerbación aguda de asma tratados en la sala de emergencias. Un total de 30 pacientes asmáticos fueron distribuidos al azar en dos grupos. Los pacientes del grupo en estudio fueron conectados a un aparato con una vía inspiratoria diseñada para la administración de aerosoles. La vía espiratoria pasaba por una válvula que interrumpía el flujo completamente a 4 hz, con una relación tiempo abierta/tiempo cerrada de 10/3. Los pacientes del grupo control también fueron conectados al aparato pero con la válvula siempre abierta. Se midió el flujo medio de la espiración a volumen circulante en condiciones basales y a los 4, 8 y 12 minutos después de conectado el paciente al equipo. Todos

  17. PANCREATITIS AGUDA COMO PRESENTACIÓN DE UN QUISTE DEL CONDUCTO BILIAR EN EL ADULTO: REPORTE DE CASO Acute pancreatitis as a presentation of bile duct cyst in adults: a case report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lenin Enríquez Domínguez

    2009-01-01

    Full Text Available Paciente adulta se presentÓ en la sala de urgencias con un cuadro de pancreatitis aguda como complicaciÓn de un quiste del conducto biliar colédoco tipo IV, el cual fue diagnosticado por ultrasonograma abdominal durante su estancia intrahospitalaria. El diagnÓstico de quiste de colédoco es más difícil en la edad adulta ya que los pacientes raramente se presentan con la triada clásica de dolor abdominal, masa palpable e ictericia, presentándose principalmente con alguna manifestaciÓn de vías biliares o pancreática benigna. Existen pocas publicaciones en Occidente acerca de este tÓpico. La importancia en cuanto al diagnÓstico temprano, la clasificaciÓn del mismo y al tratamiento quirúrgico con la resecciÓn total del quiste radica en su alta incidencia hacia el desarrollo de colangiocarcinoma.An adult female patient who attended an ER with acute pancreatitis as a complication of bile duct cyst disease is described here; she was diagnosed by abdominal ultrasonogram during her hospital stay. A diagnosis of bile duct cysts is difficult to make in adults, since patients rarely present the classic picture of abdominal pain, palpable mass and jaundice; it is mainly presented as a biliary duct or pancreatic tissue complication. There are few publications on this topic in the west. A diagnosis can be made by ultrasound in many cases and is the image study of choice due to its low cost and accessibility. These are only few western publications concerning this subject. The importance of making an early diagnosis, classification and surgical treatment (total resection of the cyst lies in the high risk of malignancy developing.

  18. Indicación de antibióticos en niños con faringoamigdalitis aguda y test positivo para estreptococo beta hemolítico del grupo A atendidos en el Instituto Nacional de Salud del Niño, Lima – Perú

    OpenAIRE

    Ubillús, Gloria; Universidad de San Martin de Porres; Patiño, Lilian; Maza, Giovanna; Vicuña, Raúl; Pregúntegui, Ivethe; Reyes, Patricia Reyes; Ríos, Carol; Lancho, Luciana

    2013-01-01

    OBJETIVOConocer la frecuencia de la indicación de antibióticos en niños con diagnóstico clínico de faringoamigdalitis aguda (FAA) y test rápido positivo para estreptococo beta hemolítico del grupo A atendidos en consultorios externos de Pediatría, y el tipo de antibiótico indicado con más frecuencia.MATERIAL Y MÉTODOEstudio descriptivo, transversal. La muestra fue de 351 niños de 3 a 15 años diagnosticados como FAA. Abordados a la salida de la consulta y con firma del consentimiento informado ...

  19. Diarréia aguda em crianças menores de um ano: subsídios para o delineamento do cuidar Diarrea aguda en niños menores de un año: subsidios para el delineamiento del cuidado Acute diarrhea in lesser Children of one year: subsidies for the delineation of taking care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ivonete Vieira Pereira

    2008-06-01

    Full Text Available Estudo quantitativo observacional descritivo, teve como fonte de dados o inquérito epidemiológico, para determinar as razões da elevada prevalência de doenças diarréicas agudas em menores de um ano em Ananindeua, Pará. A amostra foi constituída pelas famílias cadastradas no Programa Saúde da Família. Constatou-se que os fatores sócio-econômico-culturais influenciaram na ocorrência de diarréia, pois quanto menores a idade da mãe e a escolaridade maior a prevalência da doença. Esta população vive em área de ocupação, sem saneamento básico, com lixo e dejetos a céu aberto, estando abaixo da linha de pobreza. Quanto ao desmame precoce, observou-se introdução de água e chás nos primeiros 15 dias e de leite artificial no primeiro mês, havendo resistência para utilizar soro oral. Realizavam tratamento caseiro. Conclui-se que, além da reversão dos fatores estruturais, é necessário incluir questões culturais, educativas para uma política pública de cuidar.El estudio es cuantitativo del tipo observacional descriptivo tuvo como fuente de datos la pesquisa epidemiológica, para determinar las razones del elevado predominio de enfermedades diarreicas agudas en menores de un año en Ananindeua, Pará. La muestra fue constituida por las familias registradas en el Programa Salud de la Familia. Los factores socioeconómicos y culturales determinaron la presencia de diarrea, ya que cuanto menor la edad de la madre y la escolaridad mayor fue el predominio de diarrea. Esta población vive en área de ocupación, sin saneamiento básico, con basura y desechos al aire libre, estando abajo de la línea de pobreza. En cuanto a la precoz suspensión de amamantar, se observa la introducción de agua, en los primeros 15 días y leche artificial en el primer mes, teniendo resistencia para utilizar el suero oral y tratamientos llevados por los vigilantes. Se concluye que además de reversión de los factores estructurales, es necesario

  20. EVALUACIÓN DEL IMPACTO PRESUPUESTAL DE UNA NUEVA TÉCNICA DIAGNÓSTICA PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA DE LA ENFERMEDAD RESPIRATORIA AGUDA EN UN LABORATORIO DE REFERENCIA EN BOGOTÁ, COLOMBIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Liliana Patricia Díaz Cuevas

    2016-04-01

    Full Text Available

    Objetivo: Evaluar el impacto presupuestal de introducir una nueva técnica diagnóstica para la vigilancia epidemiológica en la enfermedad respiratoria aguda en un laboratorio de referencia en Bogotá, Colombia.

    Materiales y métodos: Estudio de impacto presupuestario desde la perspectiva del tercero pagador, para la patología de ERA con criterios de Infección respiratoria aguda grave (IRAG, con un horizonte temporal de cinco años (2013-2017, determinando los costos directos de las pruebas y su impacto en la población.

    Resultados: Al introducir la nueva técnica en forma progresiva hasta llegar al 75%, a los cinco años, el impacto fue un incremento del presupuesto en un 27% ($203.463.717 más que con el costo de las pruebas actuales. El análisis de sensibilidad univariado, modificando la variable porcentaje de introducción de la nueva prueba, permitió establecer que a un menor porcentaje de inversión de las pruebas actuales y un porcentaje mayor de introducción de la nueva prueba, el impacto en el costo del presupuesto al término de los cinco años será mayor.

    Conclusiones: La introducción de la nueva técnica diagnóstica hasta el 75% en el horizonte temporal de cinco años, tendrá un impacto del 27% en el presupuesto, comparado con la utilización de las pruebas actuales. La ampliación del perfil viral y el acercamiento a la realidad, permitirá formular nuevas políticas públicas en el tratamiento y pronóstico de la ERA en la población de Bogotá.

    BUDGET IMPACT ASSESSMENT OF A NEW DIAGNOSTIC TECHNIQUE FOR SURVEILLANCE OF ACUTE RESPIRATORY DESEASE IN A LABORATORY REFERENCE IN BOGOTA-COLOMBIA

    ABSTRACT

    Objective: To evaluate the budget impact of the introduction of a new diagnostic test for epidemiological surveillance for acute respiratory illness in a reference

  1. Hepatitis viral aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Héctor Rubén Hernández Garcés

    1998-10-01

    Full Text Available Se realizó una revisión bibliográfica de las hepatitis virales agudas sobre aspectos vinculados a su etiología. Se tuvieron en cuenta además algunos datos epidemiológicos, las formas clínicas más importantes, los exámenes complementarios con especial énfasis en los marcadores virales y el diagnóstico positivoA bibliographical review of acute viral hepatitis was made taking into account those aspects connected with its etiology. Some epidemiological markers, the most important clinical forms, and the complementary examinations with special emphasis on the viral markers and the positive diagnosis were also considered

  2. Evaluación de la satisfacción y efectividad del apósito de hidrocoloide Sureskin® II en el tratamiento de las heridas agudas y crónicas Assessment of the satisfaction and effectiveness of the hydrocoloid dressing Sureskin® II in the treatment of acute and chronic wounds

    OpenAIRE

    Módenes Casillas Juan Carlos; José María Porras Pastor; Marga Pelet Larres; Susana Cámara Díaz; Eduardo Jové Lance; Inés Santaló Rios; José Luis Palacio Pellón

    2006-01-01

    Objetivo: Valorar el grado de satisfacción percibido por el paciente y el comportamiento general con un apósito de hidrocoloide (Sureskin®II) en el tratamiento de úlceras agudas y crónicas en la práctica clínica diaria. Métodos: Estudio observacional de series de casos clínicos, multicéntrico, prospectivo y abierto, en pacientes afectos de úlceras agudas y crónicas. La duración del estudio fue de hasta 20 cambios de apósito o hasta la curación. En la visita inicial se valoraron las caracterís...

  3. Algunas observaciones sobre la apendicitis aguda en los niños

    OpenAIRE

    Piñeros Suárez, Luis

    2011-01-01

    La apendicitis aguda en los niños, presenta actitudes particulares que diferencian de la apendicitis aguda del adulto y que vienen a formar grupos clínicos casi exclusivamente de la infancia. De una manera general, las formas más graves, las formas fulminantes de la apendicitis aguda se encuentran especialmente en la infancia y en estas formas graves llama poderosamente la atención, la falta de relación entre los signos clínicos observados y la importancia de las lesiones encontradas en el ap...

  4. Lesão renal aguda após revascularização do miocárdio com circulação extracorpórea Lesión renal aguda post-revascularización del miocardio con circulación extracorpórea Acute kidney injury after on-pump coronary artery bypass graft surgery

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maurício de Nassau Machado

    2009-09-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A lesão renal aguda (LRA é uma doença complexa para a qual, atualmente, não há uma definição padrão aceita. A AKIN (Acute Kidney Injury Network representa uma tentativa de padronização dos critérios para diagnóstico e estadiamento da LRA, baseando-se nos critérios RIFLE (risk, injury, failure, loss, e end-stage kidney disease, publicados recentemente. OBJETIVOS: Avaliar a incidência e mortalidade associada à LRA em pacientes submetidos à revascularização do miocárdio (RM com circulação extracorpórea (CEC. MÉTODOS: O total de 817 pacientes foi dividido em dois grupos: LRA negativa (-, com 421 pacientes (51,5%, e LRA positiva (+, com 396 pacientes (48,5%. Foi considerado LRA a elevação da creatinina em 0,3 mg/dl ou aumento em 50% da creatinina em relação a seu valor basal. RESULTADOS: A mortalidade em 30 dias dos pacientes com e sem LRA foi de 12,6 % e 1,4%, respectivamente (p 14 dias - 14% vs. 2%; p FUNDAMENTO: Lesión renal aguda (LRA es una compleja enfermedad, la que, actualmente, no tiene definición patrón acepta. AKIN (Acute Kidney Injury Network representa una tentativa de estandardización de criterios para el diagnostico y estadiamiento de LRA basado en los criterios RIFLE (risk, injury, failure, loss, y end-stage kidney disease publicados recientemente. OBJETIVO: Evaluar la incidencia y mortalidad asociada a LRA en pacientes sometidos a revascularización del miocardio (RM con circulación extracorpórea (CEC. MÉTODOS: El total de 817 pacientes fueron divididos en dos grupos: LRA negativa (-, con 421 pacientes (51,5%, y LRA positiva (+, con 396 pacientes (48,5%. LRA fue considerada la elevación de creatinina en 0,3 mg/dl el aumento en 50% de creatinina en relación a su valor basal. RESULTADOS: La mortalidad dentro de 30 días de los pacientes con y sin LRA ha sido de 12,3 y 1,4%, respectivamente (p14 días, 14 versus 2%; pBACKGROUND: The acute kidney injury (AKI is a complex disease for which

  5. Escala de Alvarado como herramienta diagnóstica para apendicitis aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iván Pimienta Concepción

    2017-06-01

    Full Text Available Introducción: La apendicitis aguda es la enfermedad intrabdominal más frecuente tratada de urgencia. Resulta de interés la utilización de la Escala de Alvarado en el diagnóstico de esta patología por su contribución a la disminución de apendicectomías negativas. Objetivo: Determinar la validez de la Escala de Alvarado como herramienta diagnóstica para apendicitis aguda en pacientes atendidos en el Servicio de Cirugía General del Hospital IESS Ambato. Métodos: Se realizó una investigación observacional, descriptiva y transversal en pacientes hospitalizados con cuadro de dolor abdominal y sospecha de apendicitis aguda, valorados en el Servicio de Cirugía General en el Hospital General IESS Ambato en el período junio 2015 a noviembre del año 2015. Resultados: De acuerdo al resultado histopatológico predominó la apendicitis aguda supurada con (n=83, 54.9%; seguida de apendicitis aguda gangrenosa (n=35, 23.2%; apendicitis aguda precoz (n=15, 9.9%; mientras que el resultado normal y apendicitis aguda gangrenosa perforada se encontraron con los mismos valores (n=9, 5.9%. Conclusiones: Existió un puntaje elevado de la Escala de Alvarado para el diagnóstico de apendicitis aguda según la severidad de los hallazgos descritos en el resultado histopatológico posterior a la apendicectomía. El resultado histopatológico de mayor frecuencia fue la apendicitis aguda supurada, con un riesgo medio en la Escala de Alvarado, la cual es más sensible en periodos de gravedad.

  6. Salbutamol inhalado o nebulizado en el tratamiento de la exacerbación aguda del asma en el preescolar: estudio comparativo aleatorizado. Inhaled vs nebulized salbutamol in the management of acute asthma exacerbation in preschool children: a randomized comparative trial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María de la Luz Valencia Chávez

    1999-03-01

    Full Text Available Con el objetivo de evaluar la eficacia y seguridad del salbutamol inhalado en comparación con el nebulizado, en niños de uno a seis años de edad, se diseñó un ensayo clínico aleatorizado en 70 casos que consultaron en un período de seis meses al Hospital Infantil Arzobispo Caycedo de la ciudad de Medellín, Colombia, por presentar una exacerbación aguda de asma. Se suministraron al grupo inhalado compuesto por 32 niños, dos disparos de 100 mg de salbutamol, mediante una inhalocámara de polietileno de fabricación casera y de 500 ml de capacidad, por tres oportunidades separadas entre sí veinte minutos. A los 38 pacientes nebulizados, se les administraron 0,15 mg/kg. disueltos en 4 ml de solución salina durante veinte minutos, también por tres veces y con intervalos similares de tiempo. Se midieron la frecuencia respiratoria y la saturación de oxígeno antes y después del tratamiento, así como la respuesta clínica al mismo y sus efectos secundarios. Los grupos fueron comparables según la edad, la gravedad de la crisis, la evolución previa de la misma y los signos clínicos y paraclínicos iniciales usados en la evaluación. La mejoría de los parámetros fue similar en los dos grupos (p >0,05, lo mismo que el número de respuestas buenas, regulares y malas al tratamiento. Las reacciones secundarias, especialmente la taquicardia, se presentaron en un porcentaje similar de casos: 14 (36,8% en los nebulizados y 7 (21,9% en los inhalados (p=0,27. Se concluye que, en la muestra estudiada, el resultado del tratamiento de la crisis aguda de asma en los niños hasta los seis años, es similar tanto si el salbutamol se administra por inhalación como por nebulización, pues la respuesta clínica y paraclínica y las reacciones secundarias, no son significativamente diferentes. In order to evaluate the effectiveness and safety of inhaled vs nebulized salbutamol, in children between one and six years, a randomized trial was performed in

  7. Infección aguda por el VHC

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Martínez Echeverría

    Full Text Available La infección aguda por el virus C de la hepatitis produce un cuadro clínico y bioquímico no específico e indistinguible de los causados por otros virus hepatotropos. El diagnóstico específico de la hepatitis aguda por virus C se basa en la detección en sangre del RNA-VHC mediante una técnica de reacción en cadena de la polimerasa cuyo resultado será positivo a partir de 1-2 semanas tras el contacto inicial con el virus. Los anticuerpos frente al VHC se detectan más tardíamente (a las 7-8 semanas por término medio no siendo útiles, como determinación aislada, para distinguir infección aguda de infección crónica o aclaramiento del virus (espontáneo o tras tratamiento. El 55-85% de los pacientes con infección aguda por el VHC no aclaran el virus y desarrollan una infección crónica con riesgo de evolución a cirrosis y de desarrollo de hepatocarcinoma. Por ello, la tendencia actual es tratar con interferón a todos aquellos pacientes en los que el RNA-VHC se mantenga positivo más allá de 3-4 meses tras el diagnóstico de la infección aguda.

  8. Acute Toxicity Of Euphorbia Royleana Boiss (Euphorbiaceae latex on freshwater catfish, Heteropneustes Fossilis (Siluriformes, Heteropneustidae Toxicidad aguda del látex de Euphorbia royleana Boiss (Euphorbiaceae en el bagre de agua dulce, Heteropneutes fossilis (Siluriformes, Heteropneustidae

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Prasad ManiRam

    2010-06-01

    Full Text Available An acute toxicity test was performed by using a four-day static renewal test to determine the LC50 value of aqueous extract of Euphorbia royleana latex for the freshwater fsh, Heteropneustes fossilis. The LC50 values, their upper and lower confdence limits and slope functions were calculated. The LC50 values for aqueous extract of Euphorbia royleana latex at various exposure periods were 7.758 mg/L for 24 h, 5.847 mg/L for 48 h, 4.474 mg/L for 72 h and 3.090 mg/L for 96 h. The regression coeffcient showed that there was signifcant negative correlation between exposure time and different LC values. Hence, it is concluded that the concentration to produce toxicity of latex of Euphorbia royleana is comparable and close to the concentration to produce toxicity of synthetic organophosphates pesticides for the fsh H. fossilis. Therefore, adequate precautions must be taken when Euphorbia royleana latex is being used near fsh- inhabited areas.La prueba de la toxicidad aguda fue realizada utilizando un test estático con renovación, de cuatro días de duración, para determinar el valor de la CL50 de un extracto acuoso del látex de Euphorbia royleana, en el pez de agua dulce Heteropneustes fossilis. Se calcularon el valor de la CL50, los límites de confanza máximo y mínimo y la pendiente. Los valores de la CL50 para el extracto acuoso del látex en varios períodos de exposición fueron 7,758 mg/L para 24 h, 5,847 mg/L para 48 h, 4,474 mg/L para 72 h y 3,090 mg/L para 96 h. El coefciente de regresión mostró una correlación negativa signifcativa entre el tiempo de exposición y diferentes valores de la CL50. Se concluye que la concentración del látex de E. royleana que produce toxicidad es comparable y cercana a la de los plaguicidas sintéticos organofosforados para el pez H. fossilis. Por lo tanto, se deben tomar precauciones adecuadas cuando el látex de E. royleana es utilizado cerca de áreas donde habita el pez H. fossilis.

  9. Eficacia de la proteína C reactiva como factor predictor en el diagnóstico de apendicitis aguda en pacientes de cinco a doce años en el Hospital Regional Isidro Ayora de la ciudad de Loja en el periodo junio a diciembre del 2013.

    OpenAIRE

    Oñate Valdivieso, Carlos Alberto

    2015-01-01

    La apendicitis aguda es la patología más común en niños. El estudio de la PCR y neutrófilos será un coadyuvante en el diagnóstico y pronóstico de esta enfermedad.Objetivo: Informar sobre la eficacia del PCR como factor preponderante para el diagnóstico, tiempo postoperatorio y diferenciar las apendicitis complicadas y no complicadas.Material y métodos: Se elaboró un estudio cuantitativo, observacional, prospectivo y estos fueron analizados y presentadosa través de barras...

  10. Eficacia de la proteína C reactiva como factor predictor en el diagnóstico de apendicitis aguda en pacientes de cinco a doce años en el Hospital Regional Isidro Ayora de la ciudad de Loja en el periodo junio a diciembre del 2013.

    OpenAIRE

    Oñate Valdivieso, Carlos Alberto

    2015-01-01

    La apendicitis aguda es la patología más común en niños. El estudio de la PCR y neutrófilos será un coadyuvante en el diagnóstico y pronóstico de esta enfermedad.Objetivo: Informar sobre la eficacia del PCR como factor preponderante para el diagnóstico, tiempo postoperatorio y diferenciar las apendicitis complicadas y no complicadas.Material y métodos: Se elaboró un estudio cuantitativo, observacional, prospectivo y estos fueron analizados y presentadosa través de barras...

  11. Etnografía de la infección respiratoria aguda en una zona rural del altiplano mexicano Ethnography of acute respiratory illnesses in a rural zone of the Mexican central highlands

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    HOMERO MARTÍNEZ

    1997-05-01

    Full Text Available Objetivo. Identificar los términos utilizados por las madres para referirse a enfermedades, signos y síntomas relacionados con infecciones respiratorias agudas, así como los signos de alarma que las motivan a buscar atención médica; asimismo, describir prácticas comunes de manejo de la enfermedad en el hogar. Material y métodos. Se trata de un estudio etnográfico en seis comunidades rurales del altiplano mexicano. Se entrevistó a 12 informantes clave, a seis madres de niños fallecidos por infección respiratoria aguda, y a 24 madres de niños menores de cinco años, con diversas técnicas etnográficas para complementar la información obtenida ("triangulación". Resultados. Las enfermedades comúnmente identificadas incluyeron gripa, anginas, tos, bronquitis, pulmonía, neumonía y "broncomonía". Los síntomas clave para el diagnóstico fueron escurrimiento de moco nasal, dolor de garganta, tos, dolor de cabeza o de cuerpo, calentura, "hervor" de pecho, y referencias a que el niño "está molesto o llorón", se pone morado o le hace falta el aire. La taquipnea fue referida como "respira fuerte", "respira mucho", "respira rápido" y "tiene sesido"; el tiraje, "se le hunde el pecho"; el estridor, como "quejido o ronquido de pecho"; la sibilancia, como "ronquido de pecho", y para la cianosis; "se pone morado". Entre los tratamientos ofrecidos en el hogar destacan el uso de tés, aplicación de limón, jitomate, tomate o papa en la garganta, y aplicación de sebo o pomada en pecho y espalda. No fue común la autoprescripción de antibióticos pero sí la de antipiréticos. La mayoría de las madres reconoció enfermedades leves y, en menor proporción, graves. Ante un caso grave de insuficiencia respiratoria aguda, la opción más frecuentemente elegida fue acudir a la clínica del proyecto; en segundo lugar al médico particular en la cabecera municipal, y al hospital de la Secretaría de Salud en la Jurisdicción. La cercanía y el

  12. Creencias y conocimientos de un grupo de médicos sobre el manejo de la alimentación del niño con diarrea aguda Physicians' beliefs and knowledge on dietary management of children with acute diarrhea

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Martha Corral-Terrazas

    2002-07-01

    Full Text Available Objetivo. Identificar las creencias y conocimientos de un grupo de médicos rurales sobre el manejo de alimentación en los casos de diarrea aguda de los menores de cinco años y compararlos con la recomendación de la Organización Mundial de la Salud (OMS. Material y métodos. Se realizó un estudio de antropología cognitiva con los 10 médicos que brindan atención a la población infantil en el Hospital Rural del IMSS-Solidaridad de San Juanito, Bocoyna, Chihuahua, México, de julio a diciembre de 1998. Se trianguló la información obtenida por las técnicas de grupos focales, viñetas, listado libre, sorteo de montones y cuestionario semiestructurado. Resultados. Los médicos reconocieron el impacto negativo de la diarrea sobre el estado nutricio del niño, pero no todos evaluaron su estado de nutrición. Como tratamientos predominaron los antimicrobianos, el manejo con líquidos y las recomendaciones sobre alimentación. De éstas, las más consistentes fueron la lactancia materna, la alimentación tardía y la dieta "escalonada". Conclusiones. La información obtenida contrasta con la recomendación de la OMS, en especial con la de alimentación sostenida.Objective. To identify the beliefs and knowledge of a group of rural physicians on the dietary management of children under five years of age, with acute diarrhea. Physicians' dietary management was compared with that recommended by the World Health Organization. Material and Methods. A cognitive anthropology study was carried out from July to December 1998, on ten physicians that care for the infant population ascribed to Hospital Rural IMSS-Solidaridad of San Juanito Bocoyna, Chihuahua, Mexico. Data were collected through focus groups, case vignettes, free listing, pile sorting, and a semi-structured questionnaire, and then cross-referred. Results. The physicians recognized the negative impact of diarrhea on the nutritional state of the child, but not all of them evaluated this state

  13. Perfil del peso corporal en la isquemia mesentérica aguda: Estudio experimental en conejos Nueva Zelanda Body weight profile in acute mesenteric ischemia: Experimental study in New-Zealand rabbits

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. F. Guijarro Escribano

    2005-12-01

    Full Text Available Introducción y objetivos: Hay pocos trabajos de investigación que relacionen la isquemia mesentérica aguda y el peso corporal en la experimentación animal. Se pretende estudiar, si la pérdida de peso inicial, está relacionada con la magnitud de la agresión provocada por los clampajes de la arteria mesentérica superior durante 30 y 60 minutos, y si la isquemia reperfusión puede dificultar la recuperación ponderal del peso en los animales supervivientes, al final de las 11 semanas del trabajo experimental con conejos Nueva Zelanda, mediante un modelo experimental válido. Material y método: Se distribuyeron 80 animales (conejos en cuatro series de 20: serie I (control, los animales fueron pesados durante 11 semanas; serie II (operación simulada, serie III (isquemia mesentérica 30 minutos y serie IV (isquemia mesentérica 60 minutos. Provocamos la isquemia por pinzamiento de la arteria mesentérica superior. Los animales de las series II, III y IV fueron pesados 24 horas antes del procedimiento quirúrgico y semanalmente en el postoperatorio durante su supervivencia hasta completar 11 semanas. Para el análisis de los pesos, se aplicó un ANOVA enfrentando la variación del peso porcentual en función de la serie. Todos los animales fueron necropsiados para conocer la causa del fallecimiento y las lesiones histológicas de la mucosa intestinal Resultados: La serie control tuvo un incremento lineal del peso hasta el final del período de observación. Las series II, III y IV sufrieron un descenso proceinicial significativo del peso porcentual en la primera semana del postoperatorio, con una recuperación al final del estudio, pero significativamente menor con respecto a la serie control. También se han encontrado diferencias significativas en la recuperación del peso a las 11 semanas entre la serie II y las series III y IV, y entre las series isquémicas entre sí. Conclusiones: Los animales de las series II, III, y IV alcanzaron al

  14. Lesiones periapicales agudas en pacientes adultos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Elena Fernández Collazo

    2012-06-01

    Full Text Available Se realizó un estudio analítico de corte transversal en el área de salud del Policlínico "27 de Noviembre" del municipio Marianao, La Habana, en el periodo correspondiente de enero a diciembre de 2009. Se incluyeron todos los pacientes que acudieron al servicio de urgencia y que presentaron lesiones periapicales agudas. Se recogió información de las variables edad, sexo, grupo dentario, causa de la enfermedad, características clínicas e higiene bucal. Esta última se clasificó en las categorías eficiente y deficiente según el índice simplificado de higiene bucal. Se utilizó el X² para estimar la relación entre las variables, y la comparación de proporciones para contrastar la hipótesis de que existieran diferencias entre las lesiones periapicales para las categorías de las variables grupo dentario, causa de la enfermedad y características clínicas. Se encontró un predominio del absceso periapical agudo en un 84,7 % del grupo de edad de 35 a 59 años y del sexo masculino, aunque no se encontraron diferencias significativas para estas variables, ni en los grupos dentarios con respecto a la enfermedad. La higiene bucal resultó estar relacionada con las lesiones periapicales. Se encontraron diferencias significativas en las lesiones periapicales respecto a todas las causas estudiadas, con excepción de las enfermedades periodontales. Respecto a las características clínicas hubo significación en cuanto al aumento de volumen del fondo del surco vestibular y la movilidad dentaria.

  15. Utilidad de la proteína C reactiva como marcador pronóstico en niños con patología infecciosa grave

    OpenAIRE

    De Mingo Alemany, María Carmen

    2011-01-01

    Descripció del recurs: 25 octubre 2011 Objetivo: Conocer la utilidad de la proteína C reactiva (PCR) como marcador pronóstico en pacientes en edad pediátrica (0-14 años), sin patología subyacente, que ingresan en el hospital por neumonía adquirida en la comunidad (NAC), meningitis bacteriana y pielonefritis aguda. Pacientes y métodos: Estudio de cohortes retrospectivo. Muestra de 196 pacientes con NAC, 67 con meningitis bacteriana y 199 con pielonefritis. Se analizan como variables indepen...

  16. Ciclo del epitelio seminífero en ratones Rockland : Efecto de una dosis aguda de radiación Gamma

    OpenAIRE

    Pedrazzini, Estela; Hurtado de Catalfo, Graciela E.

    1988-01-01

    El ciclo del epitelio seminífero se analizó en secciones de testículo de ratones adultos teñidas con PAS-Hematoxilina. En un grupo no tratado y en otro sacrificado 52 h después de la irradiación con 40 rad de rayos Gamma se halló una particular distribución de las frecuencias relativas en túbulos en los 12 estadios en los ratones Rockland. El análisis estadístico demostró la existencia de variaciones individuales en ambos grupos. Como el ciclo espermatogénico ha sido determinado en diversas c...

  17. Serie de 8 casos de parotiditis supurada aguda neonatal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Díaz Álvarez

    Full Text Available La parotiditis supurada aguda es una infección poco frecuente en la práctica del pediatra y neonatólogo. El objetivo es mostrar nuestra experiencia en la atención de serie de casos con parotiditis supurada aguda en el período neonatal, y describir sus características de presentación. Se presentan los hallazgos clínicos en 8 pacientes con parotiditis supurativa neonatal, quienes estuvieron ingresados en el Servicio de Neonatología del Hospital Pediátrico Universitario "Juan Manuel Márquez", durante el período de 22 años (desde el año 1992 hasta el año 2013, y se contrasta con los reportes publicados en la literatura internacional. Las características de presentación de la parotiditis aguda supurada de nuestros casos concuerdan con la literatura revisada en muchos aspectos, y se demuestra que es, además, una infección poco frecuente en el período neonatal. Es la primera publicación sobre esta entidad en neonatos en Cuba, y la mayor serie de casos en el ámbito latinoamericano.

  18. Intoxicaciones agudas en pacientes mayores de 65 años

    OpenAIRE

    P. Miranda Arto; A. Ferrer Dufol; Ruiz Ruiz, F. J.; S. Menao Guillén; E. Civeira Murillo

    2014-01-01

    Fundamento. Los estudios sobre la intoxicación aguda en sujetos de edad avanzada en nuestro país son escasos, a pesar de los riesgos asociados que presenta este grupo de pacientes. Material y métodos. Estudio descriptivo retrospectivo de las intoxicaciones agudas atendidas en el servicio de Urgencias del Hospital Clínico Universitario de Zaragoza entre 1995 y 2009, en pacientes con edad igual o mayor a 65 años. Resultados. Se registraron 762 casos, el 4,74% del total de intoxicados, con una e...

  19. Plan de cuidados en una paciente con insuficiencia renal aguda. Caso Clínico

    OpenAIRE

    Delgado-Hito, Pilar; Romero García, Marta

    1999-01-01

    La Insuficiencia Renal Aguda puede definirse como una reducción o cese brusco de la función renal. Debido a la importancia del riñón en el mantenimiento del medio extracelular, la disminución aguda de la función renal afectará muchos, en realidad, la mayoría de los sistemas orgánicos. Los síntomas de presentación, curso clínico y complicaciones son manifestaciones de estos...

  20. Factores de riesgo de mortalidad en la mediastinitis aguda

    OpenAIRE

    2009-01-01

    Consultable des del TDX Títol obtingut de la portada digitalitzada La mediastinitis aguda se define como la infección del tejido conectivo laxo que envuelve las estructuras mediastínicas. Sus causas son la infección postesternotomía, la perforación esofágica, la mediastinitis necrosante descendente (MND), y la lesión traqueobronquial. Es una enfermedad grave, poco frecuente y sobre la cual no existe consenso en las pautas diagnósticas y terapéuticas a seguir. Al revisar la literatura se...

  1. Insuficiencia renal aguda asociada a picadura de abeja africanizada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Verny Huertas-Franco

    2008-03-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un adulto mayor diabético tipo 2, que sufrió un ataque masivo de abejas africanizadas, y llegó a la sala de emergencias tres horas después del inicio del ataque. El paciente presentó insuficiencia renal aguda por combinación de factores, y se recuperó con tratamiento de diálisis temprana. Se discuten los problemas que refieren estos pacientes, y cuál sería el manejo ideal de tales casos.

  2. Esofagitis necrotizante aguda: Una entidad inusual

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvana E. Pramparo

    2010-12-01

    Full Text Available La esofagitis necrotizante aguda (ENA, también denominada esófago negro, es una rara enfermedad poco descripta en la literatura médica. Describimos el caso de un hombre de 80 años, con hemorragia digestiva alta quien desarrolló un esófago negro luego de un episodio de hipotensión. La necrosis fue confirmada histológicamente. Los pacientes se presentan con hematemesis y melena en más del 70% de los casos. Los hallazgos endoscópicos muestran una coloración negruzca de la mucosa esofágica. El diagnóstico se realiza con endoscopia y confirmación histológica. La mortalidad es alta (más del 50% aunque relacionada a las enfermedades de base del paciente. Por último, podemos decir que la sospecha es muy importante en el diagnóstico de ENA, particularmente en pacientes ancianos con enfermedades asociadas y evidencia de hemorragia digestiva alta. En este trabajo describimos las características clínicas, endoscópicas e histopatológicas de un paciente con ENA.

  3. Intoxicación aguda por plaguicidas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Durán-Nah Jaime Jesús

    2000-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Describir la epidemiología de la intoxicación aguda por plaguicidas (IAP en el Hospital General O'Horán de Mérida, Yucatán, México. MATERIAL Y MÉTODOS: Se revisaron los expedientes de 33 pacientes superscript three 13 años, tratados en una unidad de cuidados intensivos (UCI, entre 1994 y 1998. Se recopilaron variables demográficas y clínicas relevantes, y se aplicó estadística descriptiva. RESULTADOS: En la población estudiada predominó el sexo masculino (82% del medio rural (70%, y la edad media fue de 34 ± 15.8 años. El intento de suicidio fue causa frecuente de IAP (79%, y en 33% de los casos la intoxicación se produjo por la utilización de organofosforados. La mortalidad fue de 12%. CONCLUSIONES: La IAP fue baja entre los sujetos del medio rural, por lo que los resultados de este estudio parecen no reflejar la realidad del problema. Es importante añadir que los plaguicidas son utilizados con relativa frecuencia para el intento de suicidio.

  4. Guidelines for specialized nutritional and metabolic support in the critically-ill patient: Update. Consensus SEMICYUC-SENPE: Severe acute pancreatitis Recomendaciones para el soporte nutricional y metabólico especializado del paciente crítico: Actualización. Consenso SEMICYUC-SENPE: Pancreatitis aguda grave

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. Bordejé Laguna

    2011-11-01

    el ingreso, siendo de elección la nutrición enteral sobre la nutrición parenteral administrada de forma precoz más allá del ligamento de treitz, para provocar el mínimo estímulo pancreático. No hay estudios específicos que nos aclaren cuál es el tipo de dieta a administrar, pero los expertos recomiendan la utilización de dietas poliméricas. La nutrición parenteral, sin una fórmula concreta, quedaría indicada en los pacientes con pancreatitis aguda grave que presentan intolerancia a la nutrición enteral o cuando se agravan los signos clínicos de pancreatitis al administrar la dieta enteral. Aun así, se recomienda mantener una mínima perfusión de nutrición enteral para preservar el efecto trófico de la mucosa intestinal. En los últimos años se han realizado numerosos trabajos referentes a la administración de dietas inmunomoduladoras en pacientes con pancreatitis aguda grave, con la finalidad de objetivar cambios en su evolución. Sin embargo, hay pocas recomendaciones claras en cuanto a los beneficios pronósticos de la administración de dietas enriquecidas en farmaconutrientes, específicamente en pacientes con pancreatitis aguda grave. Sustentada por una evidencia científica relevante, el aporte de glutamina por vía parenteral en pacientes con pancreatitis aguda grave parece ser la única indicación clara de farmaconutrición en pancreatitis aguda grave recomendando su uso todas las guías de referencia para la práctica clínica con diferentes grados de evidencia.

  5. Efecto del tiempo de exposición a PM10 en las urgencias por bronquitis aguda Effect of exposure time to PM10 on emergency admissions for acute bronchitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Franz Muñoz

    2009-03-01

    Full Text Available Este trabajo analiza el efecto de las horas de exposición a PM10 en las urgencias diarias por bronquitis aguda, controlando por temperatura y humedad. El estudio fue realizado en seis sectores de la ciudad de Santiago, Chile, durante el período de invierno de los años 2002 al 2004, para lactantes ( 65 años. Analizamos el retraso de la respuesta mediante una función polinomial distributiva (pdl, incluida en un modelo lineal generalizado (GLM-pdl, y la estructura del efecto de la exposición, mediante modelos aditivos generalizados (GAM, utilizando regresión spline como técnica de estimación. Los resultados mostraron que al cuarto día de retardo, el efecto de la exposición fue mayor, especialmente en lactantes, y varió en la medida que incrementó la concentración atmosférica de PM10. El efecto de las horas de exposición a PM10 mostró una variación significativa, según el sector geográfico. Al estimar linealmente este efecto en el sector Oeste, notamos que el incremento de consultas diarias en lactantes fue de 3% por cada hora de exposición sobre os 150µg/m³.To study the health effect of air pollution, measured as particulate matter greater than 10mm in diameter (PM10, we analyzed the effect of daily hours of exposure on the number of urgency admissions for acute bronchitis, adjusting for temperature and humidity on the same day. The study was conducted in six regions of Santiago, Chile, during the winter of years 2002 to 2004, for infants and elders. The delay between pollution time series and disease was modeled using a polynomial distributed lag (PDL function included in a generalized linear model. The linearity assumption was evaluated using a smooth-spline model approach. The highest effect for exposure to PM10 was detected with 4 days of delay. For both groups, the effect of temperature was linear, but that of humidity was not. Air pollution effect varied according to level of exposure and geographic region, increasing

  6. Oclusión arterial aguda asociada a hidatidosis diseminada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jose Somocurcio

    2014-06-01

    Full Text Available Hidatidosis o equinococosis son términos usados para denominar a la infestación zoonótica causada por los estadios adulto y larvario (metacéstode del céstode del género Equinococcus (familia tenidae. El término hidatidosis debe ser aplicado a la infestación por el metacéstode mientras que el de equinococosis a los estadios larvario y adulto. En el Perú existe una alta prevalencia de esta infección siendo el hígado y pulmón los órganos más afectados. Existen factores tanto del agente infeccioso como del hospedero que contribuyen a esta infección, donde el componente inmunológico del hospedero es un punto importante tanto en la infección como en la diseminación. En el presente artículo se reporta un caso de oclusión arterial aguda asociada a hidatidosis diseminada en un paciente de 54 años de edad, natural y procedente de Huancavelica, de inicio súbito con un cuadro de obstrucción arterial aguda; que no mejoró luego de la cirugía con fallecimiento a las 48 horas de la presentación

  7. Oclusión arterial aguda asociada a hidatidosis diseminada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jose Somocurcio

    Full Text Available Hidatidosis o equinococosis son términos usados para denominar a la infestación zoonótica causada por los estadios adulto y larvario (metacéstode del céstode del género Equinococcus (familia tenidae. El término hidatidosis debe ser aplicado a la infestación por el metacéstode mientras que el de equinococosis a los estadios larvario y adulto. En el Perú existe una alta prevalencia de esta infección siendo el hígado y pulmón los órganos más afectados. Existen factores tanto del agente infeccioso como del hospedero que contribuyen a esta infección, donde el componente inmunológico del hospedero es un punto importante tanto en la infección como en la diseminación. En el presente artículo se reporta un caso de oclusión arterial aguda asociada a hidatidosis diseminada en un paciente de 54 años de edad, natural y procedente de Huancavelica, de inicio súbito con un cuadro de obstrucción arterial aguda; que no mejoró luego de la cirugía con fallecimiento a las 48 horas de la presentación

  8. Colecistitis aguda por Streptococcus constellatus

    OpenAIRE

    M Sandra Gómez-Canosa; Cristina Lijó-Carballeda; Begoña Vázquez-Vázquez; M José Bello-Peón

    2016-01-01

    Presentamos el caso de una paciente de edad avanzada y significativa comorbilidad que se diagnosticó de colecistitis aguda por Streptococcus constellatus. El drenaje de la vesícula biliar por colecistostomía percutánea, asociado a penicilinas, ha conseguido una evolución favorable. We report the case of a patient of advanced age and significant comorbidity diagnosed acute cholecystitis by Streptococcus constellatus. Gallbladder drainage by percutaneous cholecystostomy associated ...

  9. Uso de la citometría de flujo en la caracterización de las leucemias agudas de pacientes del Hospital San Vicente de Paúl y la Clínica León XIII

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lía Upegui

    2001-04-01

    Full Text Available

    Las leucemias agudas son neoplasias hematológicas frecuentes en niños y la clasificación adecuada de un caso es importante para dar  un buen tratamiento (1. La manera más eficaz de clasificar las leucemias agudas es la inmunofenotipificación por medio de citometría de flujo, que identifica las células leucémicas con base en sus antígenos de superficie (2. En el Hospital Universitario San Vicente de Paúl no se ha estandarizado la citometría con fines diagnósticos, aunque existe consenso general sobre su importancia y necesidad (3.

     

     

  10. Uso de la citometría de flujo en la caracterización de las leucemias agudas de pacientes del Hospital San Vicente de Paúl y la Clínica León XIII

    OpenAIRE

    Lía Upegui; Idabelly Betancur; Natalia Olaya

    2001-01-01

    Las leucemias agudas son neoplasias hematológicas frecuentes en niños y la clasificación adecuada de un caso es importante para dar  un buen tratamiento (1). La manera más eficaz de clasificar las leucemias agudas es la inmunofenotipificación por medio de citometría de flujo, que identifica las células leucémicas con base en sus antígenos de superficie (2). En el Hospital Universitario San Vicente de Paúl no se ha estandarizado la citometría con fines diagnósticos, aunque existe cons...

  11. Colecistitis aguda por Streptococcus constellatus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M Sandra Gómez-Canosa

    2016-03-01

    Full Text Available Presentamos el caso de una paciente de edad avanzada y significativa comorbilidad que se diagnosticó de colecistitis aguda por Streptococcus constellatus. El drenaje de la vesícula biliar por colecistostomía percutánea, asociado a penicilinas, ha conseguido una evolución favorable. We report the case of a patient of advanced age and significant comorbidity diagnosed acute cholecystitis by Streptococcus constellatus. Gallbladder drainage by percutaneous cholecystostomy associated with penicillins has achieved a favorable outcome.

  12. PANCREATITIS AGUDA EN EL EMBARAZO: A PROPÓSITO DE UN CASO CLÍNICO

    OpenAIRE

    Sanhueza R,Pablo; Yaksic B,Nicole; Chahuán I,Karina; Corvalán A,Jaime

    2004-01-01

    Se describe el caso clínico de un embarazo complicado con pancreatitis aguda, destacándose la importancia del diagnóstico correcto y las opciones terapéuticas en pacientes embarazadas. Paciente primigesta de 35 semanas con sospecha clínica de pancreatitis aguda y confirmación mediante amilasemia de 2.236 U/L y lipasemia de 1.930 U/L, es tratada en forma conservadora. Al cuarto día de hospitalización se realiza operación cesárea por sufrimiento fetal. Evoluciona en buenas condiciones y es dada...

  13. Escala de Alvarado como herramienta diagnóstica para apendicitis aguda

    OpenAIRE

    Iván Pimienta Concepción; María Isabel Fong Betancourt; Raúl González Salas; Liset Camaño Carballo; Tatiana Carola Serrano Serrano; Graciela de las Mercedes Quishpe Jara; Verónica del Pilar Gavilanes Fray

    2017-01-01

    Introducción: La apendicitis aguda es la enfermedad intrabdominal más frecuente tratada de urgencia. Resulta de interés la utilización de la Escala de Alvarado en el diagnóstico de esta patología por su contribución a la disminución de apendicectomías negativas. Objetivo: Determinar la validez de la Escala de Alvarado como herramienta diagnóstica para apendicitis aguda en pacientes atendidos en el Servicio de Cirugía General del Hospital IESS Ambato. Métodos: Se realizó una investigac...

  14. Efectividad de la magnetoterapia como tratamiento en pacientes con lumbalgia aguda

    OpenAIRE

    Raidel González Rodríguez; Juan Cardentey García

    2015-01-01

    Son numerosos los pacientes aquejados de algias vertebrales, tanto lumbares como dorsales y cervicales. Se realizó esta investigación con el objetivo de determinar la efectividad de la magnetoterapia como tratamiento en la lumbalgia aguda, en pacientes atendidos en el policlínico universitario “Raúl Sánchez” de la provincia de Pinar del Río, Cuba. Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, de corte transversal en pacientes con lumbalgia aguda, pertenecientes a dicha área de salud. La mue...

  15. Enfoque clínico de la pancreatitis aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dra. Jeanneth Torrez Salazar

    2010-06-01

    Full Text Available La Pancreatitis Aguda(PA es un proceso inflamatorio agudo del páncreas, que puede afectar también tejidos peripancreáticos y órganos o sistemas distantes. Las principales causas son la Litiasis Biliar y el uso excesivo de alcohol que constituyen aproximadamente un 75%. Un 20% de los pacientes con PA tienen un curso severo de la enfermedad, de los cuales 10-30% mueren y a pesar de los avances tecnológicos en la UCI, la mortalidad no ha variado significativamente.

  16. Diagnóstico y manejo de la bronquiolitis aguda

    OpenAIRE

    Maamar el Asri, Meryam

    2016-01-01

    La bronquiolitis aguda es una enfermedad pediátrica muy frecuente en todo el mundo y una importante causa del ingreso hospitalario en niños menores de un año, sobre todo en los meses de invierno. Tiene una correlación directa con el virus respiratorio sincitial, siendo el principal agente causal de esta patología. Sin embargo, el desarrollo y aplilación de las técnicas de amplificación genética ha permitido conocer la existencia de otros virus implicados,y, con ello, aportar un mayor conocimi...

  17. Tratamiento médico de la pancreatitis aguda

    OpenAIRE

    Huerta-Mercado, Jorge

    2013-01-01

    Se revisan los últimos avances en el manejo médico de la pancreatitis aguda. Estos se basan en los cambios que van desde el mayor conocimiento de la fisiopatología y la clínica y el desarrollo de técnicas para el manejo de las complicaciones. El reconocimiento del mal pronóstico dado por la falla persistente de órganos (mayor a 48 horas) y la evolución lenta pero sin severidad de los pacientes con complicaciones locales, ha hecho redefinir la clasificación de la pancreatitis, estratificándose...

  18. Comportamiento de la enfermedad diarreica aguda en Guatemala

    OpenAIRE

    Mario Enrique Plá Acevedo; Eddy Mario Collejo Acevedo; Odalis Elena Acevedo Tristá; Learelis Fernández Cruz; Yanet Marbelis Plá Acevedo

    2015-01-01

    Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, con el objetivo de conocer el comportamiento de la Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) en Tierra Blanca, Departamento Petén, Guatemala; en el período comprendido de enero a diciembre del año 2011. El universo de estudio lo formaron todos los individuos que fueron evaluados en el puesto de salud de Tierra Blanca con diagnóstico clínico de EDA. La muestra estuvo constituida por 529 pacientes. Se trabajó con el Sistema de Información Gerencial...

  19. Evaluación del evento traslado durante el tratamiento para leucemia linfoblástica aguda en niños en un centro de referencia de oncología pediátrica en Bogotá / Evaluation of the event for transfer during treatment acute lymphoblastic leukemia in children in a pediatric oncology center in Bogotá

    OpenAIRE

    Castro Dajer, Ángel

    2012-01-01

    Las tasas de curación de los niños con cáncer en países de ingresos bajos y medios difieren de las tasas de curación en países desarrollados. La Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA), causa más frecuente de cáncer en la infancia, tiene tasas de curación de alrededor el 80% en países desarrollados; sin embrago, en países en desarrollo, las tasas de curación están alrededor del 35%. En Colombia, hasta una tercera parte de los pacientes, son cambiados de institución para recibir t...

  20. Sertralina e pancreatite aguda: relato de caso

    OpenAIRE

    Malbergier,André; Oliveira Júnior,Hercílio Pereira de

    2004-01-01

    A pancreatite aguda é uma patologia grave e com considerável morbidade e mortalidade. Vários fatores são apontados como possíveis causas de pancreatite aguda. Neste relato, será apresentado um caso de pancreatite aguda com possível associação causal com um inibidor seletivo de recaptura de serotonina: sertralina. Após um mês de tratamento com sertralina, uma paciente do sexo feminino, 55 anos, desenvolveu forte dor abdominal e elevação da amilase sérica. Após internação e retirada da sertrali...

  1. Efectividad del uso empírico de vancomicina para tratar la meningitis bacteriana aguda por Streptococcus pneumoniae. Revisión sistemática de la literatura y metaanálisis.

    OpenAIRE

    Galeano Tapias, Adriana Catalina; Piedrahita Vargas, Cristian Alfonso

    2015-01-01

    Introducción. Debido al aumento de la frecuencia de Streptococcus pneumoniae resistente a penicilina en meningitis bacteriana aguda y de los casos de fracaso al tratamiento con betalactámicos, se recomienda el uso combinado de vancomicina con cefalosporinas de tercera generación como primera línea de tratamiento empírico. Sin embargo, la efectividad de dicho régimen y su relación con la resistencia antibiótica no se conoce con claridad. Objetivo. Evaluar la efectividad de la administración em...

  2. Colecistitis aguda : valoraci??n cl??nica y econ??mica de su tratamiento quir??rgico precoz

    OpenAIRE

    Garc??a Martos, Juan Bautista

    1991-01-01

    Desde el 1 de enero de 1986 al 30 de junio de 1989, 189 enfermos que presentaban una colecistitis aguda, han sido intervenidos bajo circunstancias diferentes, divididos en 3 grupos: grupo A.- 80 enfermos intervenidos por cirug??a precoz (dentro de los 5 primeros d??as del brote agudo). Grupo B.- 54 enfermos intervenidos de forma electiva (una vez superada la fase aguda). Grupo C. 55 enfermos intervenidos por fracaso del tratamiento m??dico conservador. Se estudian las dificultades t??cnicas e...

  3. Fase aguda da esquistossomose mansoni

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edward Tonelli

    1972-10-01

    Full Text Available O A. faz um estudo panorâmico sobre a fase aguda da esquistossomose mansoni, abordando o quadro clínico e seu diagnóstico, os exames subsidiários, o diagnóstico diferencial, a terapêutica e os aspectos evolutivos. As manifestações clinicas dos períodos de incubação, de estado e de supressão são abordados. O diagnóstico da fase aguda é baseado em dado epidemiológico, 110 exame fisico e em exames subsidiários. O dado epidemiológico. em geral, é positivo, com menção a banho infectante, comumente 30 a 40 dias antes do início do quadro clínico e ao exame físico, encontramos hipertermia (38 - 4G°C, prostração, micropoliadenia hepatomegalia dolorosa em 95%, dos casos e esplenomegalia em 70% dos casos. Os exames prioritários para o diagnóstico são o exame parasiiológico de fezes seriado, que é positivo para ovos viáveis de S. mansoni e o leucograma seriado, que, geralmente, acusa leucocitose com eosinofilia. Em caso de dúvida ou para complementação diagnostica, podemos recorrer à endoscovia retal, ao oograma e á biópsia hepática. A endoscopia acusa, comumente, mucosa hiperêmica, edemaciada, friável, granulosa, com pontos hemorrágicos e o exame colhido por punção biópsia revela, entre outros achados, granulomas na fase necrótica-exsudativa. O diagnóstico diferencial deve ser feito com as seguintes entidades clínicas: gastroenterites. febre tifóide, disenteria bacilar, amebíase aguda, salmonelose septicêrnica prolongada, devendo, ainda, figurar a tuberculose miliar, abdome agudo, a G.N.D.A., a mononucleose infecciosa, a leptospirose, a hepatite e as poaneurites. A terapeutica é baseada nos cuidados gerais, na córticoterapia e na terapêutica específica. Observamos regressão dramática do quadro toxinfeccioso. nas primeiras 24 a 48 horas com a córticoterapia (prednisona que tem duração aproximada de 7 a 10 dias. A terapêutica específica (derivado nitrotiazolico = ambilhar e derivado hidroximet

  4. Validación de un índice pronóstico de mortalidad a través de indicadores del estado nutricio en pacientes con pancreatitis aguda grave Validation of a prognostic index through nutritional status indicators in patients with severe acute pancreatitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    V. Fuchs-Tarlovsky

    2010-06-01

    Full Text Available Objetivo: Evaluar la certeza de un índice pronóstico de mortalidad previamente propuesto, construido a partir de indicadores del estado nutricio, en pacientes con pancreatitis aguda grave. Métodos (población de estudio, sujetos, intervención: Se utilizaron tres indicadores del estado nutricio (cuenta linfocitaria total, índice creatinina/talla y pliegue cutáneo subescapular para determinar la relación existente entre el resultado obtenido a partir de índice propuesto con lamortalidad. Resultados: Se evaluaron 34 pacientes con pancreatitis aguda grave, los cuales fueron divididos en dos grupos de acuerdo a su egreso: sobrevivencia o muerte. La mayoría de los pacientes presentó una etiología litiásica biliar y la patología se presentó con mayor frecuencia en el sexo masculino. Los resultados del índice se relacionaron de manera directa con la mortalidad, es decir, mientras más se acercó el resultado al número 2, mayor fue la probabilidad de muerte del paciente. Conclusión: A pesar de que fue posible probar la asociación existente entre el índice y la mortalidad, es necesaria una muestra más grande para poder validarlo. Esto, con el objetivo de contar con una herramienta adicional (o para ser utilizada simultánea a las ya existentes como las escalas de APACHE II o Ranson.Objective: To evaluate the accuracy of a previously proposed prognostic index of mortality determined by nutritionalindicators in patients severe acute pancreatitis. Methods (study population, subjects, intervention: We evaluated used three nutritional status indicators (total lymphocyte count, creatinine/height index and subescapular skinfold to determine an index associated to mortalityprognosis in patients with severe acute pancreatitis. Results: We assessed 34 patients, who were divided according to their outcome into: a survivor, b dead. The vast majority showed a litiasic origin of the disease, which was present among men, predominantly. The index

  5. Incidencia de la enfermedad diarreica aguda en menores de cinco años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mayelín Ávila Labrada

    2015-05-01

    Full Text Available La enfermedad diarreica aguda es motivo frecuente de consulta pediátrica, representando un problema grave de salud pública. Los agentes infecciosos son causa frecuente de diarrea aguda. Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo sobre la prevalencia de la enfermedad diarreica aguda en menores de cinco años, atendidos en la clínica “Simón Bolívar” en la ciudad de Mariara del municipio Diego Ibarra, Carabobo, Venezuela; en el periodo comprendido entre enero de 2008 y diciembre de 2012, lo cual ofreció información de cinco años completos. La prevalencia de la enfermedad diarreica aguda disminuyó significativamente en el intervalo 2009-2011, sin embargo, se caracterizó por tener la mayor prevalencia en los años extremos, 2012 y 2008, por ese orden. Los varones y los del grupo de uno a cuatro años fueron los que más incidieron en cada uno de los años estudiados

  6. Efectividad de la magnetoterapia como tratamiento en pacientes con lumbalgia aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raidel González Rodríguez

    2015-05-01

    Full Text Available Son numerosos los pacientes aquejados de algias vertebrales, tanto lumbares como dorsales y cervicales. Se realizó esta investigación con el objetivo de determinar la efectividad de la magnetoterapia como tratamiento en la lumbalgia aguda, en pacientes atendidos en el policlínico universitario “Raúl Sánchez” de la provincia de Pinar del Río, Cuba. Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, de corte transversal en pacientes con lumbalgia aguda, pertenecientes a dicha área de salud. La muestra quedó conformada por 68 pacientes de ambos sexos con lumbalgia aguda, diagnosticados clínicamente y mayores de 17 años de edad. En la investigación predominó el sexo femenino (67,6 % y el rango de edad estuvo entre 40 y 49 años. El esfuerzo físico fue el principal factor desencadenante (47,1 %. Con el tratamiento de la magnetoterapia aplicado a los pacientes se redujeron los estadios del dolor. La mayoría de los pacientes presentaron una respuesta clínica excelente y mejoraron los síntomas entre los siete y diez días (61,8 %. No se reportaron efectos adversos. La magnetoterapia resultó efectiva en el tratamiento de pacientes aquejados de lumbalgia aguda

  7. Isquemia aguda de miembros inferiores secundaria a ergortismo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Franco J. Vallejo, MD

    2011-11-01

    Full Text Available Paciente de género femenino, de 21 años de edad, quien ingresó por dolor progresivo e intenso en miembros inferiores, y refirió antecedente reciente de ingestión de derivados del ergot. Al examen físico se observó ausencia de pulsos en ambos miembros inferiores. Por angiotomografia se documentó disminución severa, generalizada y bilateral, del calibre de los vasos arteriales de miembros inferiores. Se diagnosticó isquemia arterial aguda secundaria a ergotismo y se inició tratamiento con vasodilatadores y calcio-antagonistas, que resolvió los síntomas en su totalidad.

  8. Evaluación de la satisfacción y efectividad del apósito de hidrocoloide Sureskin® II en el tratamiento de las heridas agudas y crónicas Assessment of the satisfaction and effectiveness of the hydrocoloid dressing Sureskin® II in the treatment of acute and chronic wounds

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Módenes Casillas Juan Carlos

    2006-12-01

    Full Text Available Objetivo: Valorar el grado de satisfacción percibido por el paciente y el comportamiento general con un apósito de hidrocoloide (Sureskin®II en el tratamiento de úlceras agudas y crónicas en la práctica clínica diaria. Métodos: Estudio observacional de series de casos clínicos, multicéntrico, prospectivo y abierto, en pacientes afectos de úlceras agudas y crónicas. La duración del estudio fue de hasta 20 cambios de apósito o hasta la curación. En la visita inicial se valoraron las características clínico-morfológicas de la lesión, en todas las visitas sucesivas de cambio de apósito se valoró la evolución de la lesión y el grado de satisfacción del paciente, y en la visita final se valoraron las características finales de la lesión y el comportamiento del apósito, así como la valoración global del grado de satisfacción, tanto por parte del paciente como por el del investigador. Resultados: Se incluyeron 428 pacientes con una edad media de 74 años. Al final del estudio el tamaño de la úlcera disminuyó significativamente, desde el inicio del tratamiento hasta su finalización. La epitelización aumentó del 35,2% al 86,8%. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas (pObjective: To evaluate the degree of patient satisfaction and overall behaviour using a hydrocolloid dressing (Sureskin®II in the treatment of acute and chronic ulcers in daily clinical practice. Methods: By means of an observational, multicentric, prospective, open study of a series of clinical cases on patients afflicted with acute and chronic ulcers. This study lasted through 20 dressing changes or until the ulcers were cured. During the initial visit, the clinical-morphological characteristics of the lesion were evaluated, on all subsequent visits and as dressings were changed, the evolution of the lesion and the degree of patient satisfaction was evaluated, and during the final visit, the final lesion characteristics and

  9. Oclusión e isquemia intestinal agudas: Estudio fisiopatológico y efectos del SMS 201-995 sobre las variaciones morfológicas, bioquímicas y de supervivencia en un modelo experimental

    OpenAIRE

    Fuertes Guiró, Ferran

    1996-01-01

    Es planteja la hipòtesi que el SMS 201 o octreotide, derivat actiu de la somatostatina, posseeix efectes beneficiosos sobre l'oclusió i la isquemia intestinal d'aparició aguda, millorant les conseqüències de les alteracions fisiopatológiques i amb això verificar en quin mesura posseeix un determinat efecte terapeutic.Per a això s'ha planificat un estudi experimental que ha comprès una avaluació bioquímico-clínica, morfològica i de supervivència en 6 patologies a través d'un protocol en el qua...

  10. Injuria Renal Aguda aplicando escala de pRifle en Niños del Hospital Universitario del Valle: características clínicas, manejo y evolución

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Consuelo Restrepo de Rovetto

    2012-09-01

    Full Text Available  Objective: to know the epidemiology of Acute Kidney Injury (AKI in the pediatric population at Hospital Universitario del Valle (HUV, a tertiary University Hospital in Cali, Colombia. Methods: We obtained a series of cases through daily surveillance for a seven-month period (June 1 to December 31, 2009 in patients older than 30 days and under 18 years at HUV. We excluded patients with previous diagnosis of chronic renal failure. The new pRIFLE scale was used to define AKI. Results: 27 patients were detected, with mean age of 36 months. Incidence of AKI was 0.38% from pediatric admissions and 6.2% from the pediatric intensive care unit (pICU admissions. The pRIFLE scale at study entrance was: Risk: 2 patients, Injury: 8, Failure: 17. Etiology of AKI was: pre-renal in 89%, primary renal disease in 3.7%, and post-renal in 7.4%. There was an association of AKI with sepsis in 66.7% and 48.2% progressed to septic shock. Six patients required renal replacement therapy, all required peritoneal dialysis. The AKI was multi-factorial in 59.3% and associated with systemic multi-organ failure in 59.3%. At study entry, 63% patients were in pICU. The average hospital stay was 21.3 ± 9.2 days. Six children died, 16 resolved AKI, and nine were left with renal sequelae. Conclusions: We recommended pRIFLE scale for early diagnosis of AKI in all pediatric services. Education in pRIFLE scale, prevention of AKI, and early management of sepsis and hypovolemia is recommended.

  11. Relación entre las infecciones respiratorias agudas altas y el asma bronquial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Verónica Soler Fonseca

    Full Text Available Introducción: la infección respiratoria es la enfermedad más frecuente en los seres humanos, pues es responsable de la mitad de todas las enfermedades agudas. En Cuba al igual que en el resto del mundo, el asma bronquial constituye un importante problema de salud con incidencia relevante en los niños. Se señala que las infecciones virales están involucradas en la patogénesis del asma, sobre todo en el paciente pediátrico. Objetivo: identificar la influencia de las Infecciones Respiratorias Agudas Altas en la aparición y exacerbación de las crisis de asma bronquial. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, transversal y prospectivo de los pacientes ingresados con asma bronquial en el servicio de enfermedades respiratorias del Hospital Pediátrico Docente de San Miguel del Padrón, durante todo el año 2008. Resultados: el tiempo de evolución de la IRAA más frecuente que desencadenó la crisis de asma bronquial fue de más de 7 días, con un 54,8 %. Un total de 188 pacientes presentaron rinofaringitis aguda catarral relacionada con la aparición de la crisis de asma bronquial, lo que representó el 82,4 % del total de la muestra. Conclusiones: predominó el grupo de 1 a 4 años con manifestaciones respiratorias altas de posible etiología viral sin diferencias apreciables en relación con el sexo. La mayoría de los pacientes que participaron en el estudio presentaron IRAA de etiología viral (Rinofaringitis, que precedieron la aparición y exacerbación de las crisis agudas de asma bronquial.

  12. Terapia cognitivo-conductual en las psicosis agudas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Isabel Gutiérrez López

    2012-01-01

    Full Text Available El tratamiento de las psicosis agudas era, hasta hace unos años, algo relegado al tratamiento farmacológico (a excepción del psicoanálisis. En los últimos tiempos esa tendencia ha ido cambiando y diversos estudios han puesto de manifiesto la ventaja de las intervenciones cognitivo conductuales en las fases agudas de las psicosis. A esta tendencia se ha unido un nuevo y prometedor paradigma de intervención temprana en psicosis. En el presente estudio se muestra una revisión bibliográfica de las investigaciones más relevantes publicadas hasta la fecha en torno a esta temática. Se incluyeron aquellos trabajos con un diseño controlado y aleatorio, que garantizaban requisitos de fiabilidad y validez. Los estudios muestran resultados esperanzadores, en cuanto que avalan la eficacia de la TCC como medida de tratamiento. Sin embargo, todavía se hace necesario un mayor número de investigaciones que avalen estos datos.

  13. Leucemia Mieloblástica Aguda | EU Clinical Trials Register [EU Clinical Trials Register

    Lifescience Database Archive (English)

    Full Text Available . E.4Principal exclusion criteria 1. Diagnóstico de leucemia aguda promielocítica (LPA, clasificación franco...realizado una prostatectomía radical.16. Evidencia clínica que puede indicar afectación del sistema nervioso central (SNC) con leucem...ia a menos que la punción lumbar confirme la ausencia de blastos leucémicos en el l

  14. Mucocele apendicular y colecistitis aguda gangrenada

    OpenAIRE

    Mauricio de la Fuente-Lira; Erick Rolando Rocha-Guevara; María Luisa Márquez-Rocha; Carlos Salazar-Lozano; Omar Jaramillo-Solís; Alma Lilia Ortiz-Maldonado

    2006-01-01

    Objetivo: descripción de un caso de mucocele apendicular y colecistitis aguda gangrenada, atendido en el Hospital de Especialidades, Centro Médico Nacional Siglo XXI, IMSS. Caso clínico: hombre de 80 años de edad que ingresó al hospital con diagnóstico de colecistitis aguda y tumor abdominal de etiología desconocida, dolor abdominal de 10 días de evolución localizado en hipocondrio derecho, sin fiebre ni pérdida importante de peso. Los exámenes de laboratorio mostraron únicamente leucocitosis...

  15. CONOCIMIENTOS Y PRÁCTICAS DE INFECCIONES RESPIRATORIAS Y ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS EN MADRES DE UNA COMUNIDAD DE PIURA, PERÚ

    OpenAIRE

    Valladares Garrido, Mario J.

    2016-01-01

    Objetivo: Determinar conocimientos y prácticas frente a enfermedades diarreicas agudas (IRAS) y las infecciones respiratorias agudas (EDAS) antes y después de una intervención educativa. Material y Métodos: Se realizó un estudio de intervención en un centro de salud de Piura aplicando un cuestionario a 60 madres, el cual estuvo constituido por 40 preguntas y dividido en 4 secciones: datos sociodemográficos maternos y del niño, signos de alarma y prácticas de IRAS y EDAS, y conocimiento sobre ...

  16. Insuficiencia renal aguda en pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital Regional de Cuilapa, Santa Rosa, Guatemala

    OpenAIRE

    Ronald J. Ajcalon

    2017-01-01

    La insuficiencia renal aguda, es una condición común en la Unidad de Cuidados Intensivos de Adultos (UCIA) y probablemente una consecuencia de la enfermedad crítica que se asocia a resultados clínicos adversos, altos costos y una mortalidad de más del 50%, sobre todo si se requiere tratamiento de reemplazo renal. El objetivo fue determinar la incidencia de insuficiencia renal aguda en pacientes ingresados a la UCIA. El estudio fue prospectivo, longitudinal, observacional, en 101 pacientes ing...

  17. Perfiles de expresión de micrornas en pacientes con leucemia linfoblastica agudaEfectos en la tasa de respuesta y supervivencia

    OpenAIRE

    Enciso Olivera, Leonardo José

    2015-01-01

    El establecimiento del pronóstico de los pacientes con leucemia linfoblastica aguda (LLA) es complejo e impreciso, siendo necesaria la identificación de características que permitan de manera más precisa la determinación del mismo.

  18. Insuficiencia renal aguda en pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital Regional de Cuilapa, Santa Rosa, Guatemala

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ronald J. Ajcalon

    2017-03-01

    Full Text Available La insuficiencia renal aguda, es una condición común en la Unidad de Cuidados Intensivos de Adultos (UCIA y probablemente una consecuencia de la enfermedad crítica que se asocia a resultados clínicos adversos, altos costos y una mortalidad de más del 50%, sobre todo si se requiere tratamiento de reemplazo renal. El objetivo fue determinar la incidencia de insuficiencia renal aguda en pacientes ingresados a la UCIA. El estudio fue prospectivo, longitudinal, observacional, en 101 pacientes ingresados en la UCIA del Hospital Regional de Cuilapa. Se diagnosticaron 101 pacientes durante el periodo de estudio con insuficiencia renal aguda represento el 27.4% del total de pacientes internados (368 en el servicio en un año. La incidencia de mortalidad en pacientes que requieren terapia de reemplazo renal y se encuentran en ventilación mecánica es del 100%. Del total de pacientes estudiados, según la escala Akin, se encontró que el 49.5% de los pacientes correspondían a grado II, aunque el grado I también fue frecuente (29%, y que el 22 % de los pacientes correspondían a grado III. La patología que mayormente se asoció al desarrollo de insuficiencia renal aguda fue sepsis grave con un 31%, seguido de pacientes sometidos a cirugía mayor e hipovolemia con el 21 y 18% respectivamente. Se halló una incidencia aumentada de insuficiencia renal aguda comparado con estadísticas internacionales, cuya etiología fue mayormente causada por procesos sépticos.

  19. Cintigrama renal DMSA en niños con primera pielonefritis aguda: correlación con exámenes de laboratorio, ecografía y la presencia de reflujo vésico ureteral

    OpenAIRE

    Donoso R,Gilda; Lobo S,Gabriel; Arnello V,Francisca; Arteaga V,María Paz; Hevia J,Pilar; Rosati M,Pía; Lagos R,Elizabeth; Wolff F,Carlos; Pérez R,Andrés; Jiménez J,César

    2004-01-01

    Tc99m DMSA (dimercaptosuccinic acid) scintigraphy has a high sensitivity for the detection of cortical kidney damage. Aim: To evaluate the Tc99m DMSA renal scintigraphy in children with a first episode of acute pyelonephritis and its association with laboratory parameters, kidney ultrasound and vesicoureteral reflux. Patients and methods: We studied 143 children (age range 8 days, 12 years, 66% female) hospitalized with the clinical diagnosis of acute pyelonephritis (first episode) with a pos...

  20. Acute pyelonephritis in pediatric age: comparative study between power Doppler ultrasound scan and DMSA; Pielonefritis aguda en la edad pediatrica: estudio comparative entre la ecografiapower-Doppler y el DMSA

    Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

    Muro, M. D.; Sanguesa, C.; Otero, M. C.; Piqueras, A. I.; Lloret, M. T. [Hospital Infantil Universitario La Fe. Valencia (Spain)

    2002-07-01

    To evaluate the usefulness of power Doppler (PD) Ultrasound Scan in the study of acute pyelonephritis (APN). To compare ultrasound scan results with those obtained with renal gammagraphy (DMSA). To relate the findings to the clinical criteria and to determine the presence of vesicoureteral reflux (VUR) in the serial micturition cystography (SMC). Prospective study of 92 patients (ages between 1 month and 10 years) with suspected clinical PNA. All children were initially subjected to PD ultrasound scan and DMSA. Those under 3 years old were also subjected to SMC for the study of VUR. PNA in the PD ultrasound scan was manifested by decrease in vascularisation and in the DMSA by decrease in caption in the affected zones. 87 renal units (RU) with PNA foci were detected. Conformity between the PD ultrasound scan and DMSA was 157 RU (92%): 52 positives, 22 negatives with PNA and 83 normal RU. The sensitivities of PD and DMSA were 65.5% and 69.0%. 51 SMC were performed, with VUR being detected in 18 (13 bilateral and 5 unilateral), in which the sensitivities of PD and DMSA were 65.5% and 69.0%. 51 SMC were performed, with VUR being detected in 18 (13 bilateral and 5 unilateral), in which the sensitivities of PD and DMSA were 80% and 85%, respectively. Mode B ultrasound scan and PD can replace DMSA in the initial study of PPNA. It is non-invasive, simple, economical and just as reliable as DMSA in expert hands. it can also postpone by up to 6 months the need to perform DMSA for detection of permanent renal damage. (Author) 22 refs.

  1. Evaluación de los niveles del factor de crecimiento transformante beta 1 y beta 3 en plasma y líquido peritoneal de caballos con enfermedad abdominal aguda Evaluation of the transforming growth factor beta 1 and beta 3 levels in plasma and peritoneal fluid from horses with acute abdominal disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D Argüelles

    2009-01-01

    Full Text Available Existe información escasa sobre moléculas presentes en el líquido peritoneal de caballos con cólico relacionadas con el desarrollo potencial de adherencias abdominales. Estudios en especies diferentes correlacionan niveles incrementados de las series del factor de crecimiento transformante beta (TGF-ß con la presencia de adherencias abdominales. Los objetivos de este estudio fueron: 1 documentar y comparar los niveles plasmáticos y del líquido peritoneal del TGF-ß1 y TGF-ß3 en caballos con enfermedad abdominal aguda y en caballos normales. 2 correlacionar los niveles de estos péptidos con los hallazgos del hemograma y los resultados citológicos y bioquímicos del líquido peritoneal. Se tomaron muestras de plasma y líquido peritoneal de 104 caballos con cólico (29 cólicos médicos (15 obstructivos simples y 14 inflamatorios y 65 cólicos quirúrgicos, de los cuales 30 padecían problemas isquémicos y 35 de problemas obstructivos simples y de 10 caballos sanos. En cada paciente se realizó un hemograma, análisis citológico de líquido peritoneal y determinación de los niveles plasmáticos y peritoneales de TGF-ß1 y TGF-ß3 mediante ELISA. Los niveles peritoneales de TGF-ß1 fueron estadísticamente más altos en los cólicos quirúrgicos isquémicos y en los cólicos médicos inflamatorios en comparación con los otros tipos de cólicos y con el grupo control. En conclusión, los niveles peritoneales de TGF-ß1 en caballos con crisis abdominal aguda están incrementados como respuesta a la inflamación. Los caballos con lesiones estrangulantes o peritonitis muestran alteración severa en niveles peritoneales de TGF-ß1.There is few information about the molecules present in the peritoneal fluid of horses with colic that are related to the potential development of abdominal adhesions. Studies carried out in different species correlate high levels of transforming growth factor beta (TGF-ß series with the presence of abdominal

  2. El uso de apósitos hidrocelulares de la gama Allevyn® en heridas agudas: Resultados a partir del estudio AURIGA-04 en Atención Primaria The use of Allevyn® hydrocellular dressings range in acute wounds-AURIGA-04 study in primary care

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Verdú Soriano

    2006-09-01

    Full Text Available Aunque los apósitos de cura en ambiente (CAH húmedo se han utilizado predominantemente en heridas crónicas, ello no es óbice para que su uso en heridas agudas permita solucionar algunos problemas, como el conseguir un ambiente óptimo que facilite la migración epitelial, así como una adecuada protección de las heridas y una correcta gestión del exudado. Es por ello que, dentro del marco del estudio AURIGA-04, nos planteamos la realización de un estudio prospectivo observacional,abierto y multicéntrico, de medidas repetidas en una cohorte de pacientes que presentan heridas agudas de diversa etiología en el que se incluyeron pacientes con heridas traumáticas, quirúrgicas o quemaduras tratados por profesionales de Atención Primaria, con el objetivo de generar evidencias acerca de la utilización de apósitos de CAH, en concreto, de la gama de apósitos hidrocelulares Allevyn®, en el tratamiento de heridas agudas. Se consideraron como criterios de exclusión heridas con signos clínicos de infección. Solo se incluyó una lesión por paciente. En el caso de los pacientes con heridas agudas, la muestra a estudio quedó compuesta por 61 pacientes con una edad media de 71,1 años; 36 casos corresponden a mujeres (60%. El estado general de salud de la muestra era bueno en un 49,1% de los casos y prácticamente la totalidad de los pacientes presentaba pluripatología. Un 10% de los pacientes consumía fármacos que podían interferir en la cicatrización y un 6% presentaba malnutrición. El 67,2% de las lesiones eran heridas traumáticas, el 24,6% quirúrgicas y un 8,2% quemaduras. Un 37% de las lesiones fueron clasificadas como superficiales y el 63% restante como profundas. Presentaban 64 días de evolución previa a su inclusión en el estudio y una superficie media de 23,34 cm². Los pacientes permanecieron en el estudio un promedio de 43,6 días, con una cadencia de cambios de apósito cada 2,7 días. Durante el estudio cicatrizaron

  3. Pode a amamentação promover alívio da dor aguda em recém-nascidos? La lactancia puede promover alívio del dolor agudo en recién-nacidos? Can breastfeeding promote acute pain relief in newborns?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adriana Moraes Leite

    2006-08-01

    Full Text Available Trata-se de um estudo de revisão cujo objetivo foi identificar a eficácia da amamentação e dos aspectos que a congregam (contato, sucção, odor e leite como medidas não- farmacológicas no alívio da dor aguda em recém-nascidos. Os 14 artigos analisados foram obtidos pelo Medline/PubMed. Verificou-se diferenças metodológicas quanto à amostragem, procedimentos dolorosos, períodos e maneira de administrar o tratamento e variáveis mensuradas. Percebeu-se a eficácia da amamentação e dos aspectos que a congregam, no alívio da dor aguda. Percebe-se a necessidade de estudos que avaliem o seu efeito analgésico antes do procedimento doloroso, até a recuperação, tempo este, suficiente para atingir-se o efeito analgésico pós-absortivo do leite. Deve-se considerar a interação entre todos os componentes que estão contidos na amamentação.La finalidad de este estudio de revisión fue identificar la eficacia de la lactancia y de los aspectos que la congregan (contacto, succión, olor y leche como medidas no-farmacológicas en el alivio del dolor agudo en recién-nacidos. Se obtuvo los 14 artículos analizados a través del Medline/PubMed. Se verificó diferencias metodológicas respecto al muestreo, procedimientos dolorosos, períodos y manera de administrar el tratamiento y variables mensuradas. La lactancia y sus aspectos fueron percibidos como eficaces en el alivio del dolor agudo. Se percibe la necesidad de estudios que evalúen su efecto analgésico antes del procedimiento doloroso, hasta la recuperación. Este tiempo es suficiente para que se alcance el efecto analgésico tras la absorción de la leche. Se debe considerar la interacción entre todos los componentes de la lactancia.This review study aimed to identify the efficacy of breastfeeding and its component aspects (contact, sucking, odor and milk as nonpharmacological measures for pain relief in newborns. 14 articles from Medline/PubMed were analyzed. We observed

  4. Revisión actualizada sobre la insuficiencia renal aguda: estudio de un caso

    OpenAIRE

    Andreu Periz, Lola; Force Sanmartín, Enriqueta

    2003-01-01

    La insuficiencia renal aguda (IRA) o fracaso renal agudo es un síndrome clínico caracterizado por un deterioro brusco, frecuentemente reversible, de la función renal que provoca fallo de la homeostasia y se acompaña de retención de productos terminales del metabolismo nitrogenado, como la urea y la creatinina, junto con alteraciones del equilibrio hidroelectrolítico y ácidobase. Suele observarse oliguria (diuresis inferior a 400 ml/24 h), aunque algunas formas clínicas...

  5. Síndrome de Gradenigo y trombosis de seno cavernoso secundaria a otitis media aguda

    OpenAIRE

    Pelegrín Hernández, Juan Pablo; Díaz Manzano, José A.; Menasalvas Ruíz, Ana I.; Hellín Meseguer, Diego

    2012-01-01

    [ES] El síndrome de Gradenigo se caracteriza por dolor facial en la zona inervada por el trigémino y una oftalmoplejía externa unilateral (parálisis del VI par craneal) secundaria a petrositis apical aguda, por complicación evolutiva de una otitis media. Se trata de una complicación grave que requiere de un tratamiento inmediato para evitar secuelas permanentes y puede asociarse a otras complicaciones intracraneales como la trombosis del seno cavernoso. Presentamos el caso de un varón de 4 añ...

  6. Meningitis aguda por Streptococcus Constellatus: a propósito de un caso fatal

    OpenAIRE

    Maikel Vargas Sanabria; Rodolfo Guzmán Cervantes

    2011-01-01

    Se presenta el caso de un paciente masculino de 14 años, con el único antecedente de sinusitis resuelta hacía un año, que desarrolló de nuevo una pansinusitis y una meningitis aguda que lo llevó en diez días a la muerte. Durante su estancia hospitalaria no fue posible determinar el agente etiológico, sin embargo los cultivos post mortem demostraron que el microorganismo presente era Streptococcus constellatus un comensal habitual de las mucosas del ser humano, del cual se han descrito muy poc...

  7. CONOCIMIENTOS Y PRÁCTICAS DE INFECCIONES RESPIRATORIAS Y ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS EN MADRES DE UNA COMUNIDAD DE PIURA, PERÚ

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario J. Valladares Garrido

    2016-07-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar conocimientos y prácticas frente a enfermedades diarreicas agudas (IRAS y las infecciones respiratorias agudas (EDAS antes y después de una intervención educativa. Material y Métodos: Se realizó un estudio de intervención en un centro de salud de Piura aplicando un cuestionario a 60 madres, el cual estuvo constituido por 40 preguntas y dividido en 4 secciones: datos sociodemográficos maternos y del niño, signos de alarma y prácticas de IRAS y EDAS, y conocimiento sobre IRAS. Resultados: De 60 madres participantes del estudio, la mayoría presentó un deficiente conocimiento sobre IRAS (75%. Los signos de alarma menos reconocidos antes de la intervención fueron la presencia de sangre en deposiciones (11,7%, beber mal o no poder beber (13,3% y tiraje subcostal (8,3% y silbido de pecho (15%. Los signos más reconocidos post intervención fueron respiración rápida (86,7%, diarreas acuosas (88,3% y ojos hundidos (83,3%. Conclusión: Se presentó poco reconocimiento de los signos de alarma de IRAS y EDAS en las madres antes de la intervención educativa. Palabras clave: conocimientos, prácticas, infecciones respiratorias agudas, enfermedades diarreicas agudas. (DeCS

  8. Comportamiento de la enfermedad diarreica aguda en Guatemala

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Enrique Plá Acevedo

    2015-12-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, con el objetivo de conocer el comportamiento de la Enfermedad Diarreica Aguda (EDA en Tierra Blanca, Departamento Petén, Guatemala; en el período comprendido de enero a diciembre del año 2011. El universo de estudio lo formaron todos los individuos que fueron evaluados en el puesto de salud de Tierra Blanca con diagnóstico clínico de EDA. La muestra estuvo constituida por 529 pacientes. Se trabajó con el Sistema de Información Gerencial en Salud 18 (SIGSA, las fichas de salud individual de cada paciente, así como una entrevista estructurada que se le aplicó a los mismos, previo consentimiento informado; información con la cual se obtuvieron las variables relacionadas con los aspectos socio-demográficos, epidemiológicos y clínicos. Los meses donde más casos se reportaron fueron entre mayo y septiembre, coincidiendo esto con los meses de lluvias. Las edades más frecuentes fueron de uno a diez años y el sexo que predominó fue el masculino. El 40,3% consumían agua procedente de chorro intradomiciliario; las infecciones respiratorias agudas fueron las patologías que con más frecuencia se asociaron a las EDA y el 88,1% recibió tratamiento con sales de rehidratación oral.

  9. Colecistite aguda enfisematosa: um relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maria Silian Mandu Fonseca

    2015-12-01

    Full Text Available A colecistite enfisematosa é uma infecção aguda da parede da vesícula biliar, caracterizada por gangrena, perfuração da vesícula biliar e alta mortalidade. Este artigo busca relatar o caso de um paciente do sexo masculino que apresentava dores no hipocôndrio direito de início abrupto com forte intensidade e febre. Solicitado um exame de ultra-sonografia de abdome, que revelou uma vesícula biliar vazia, com parede e conteúdo normal e sem cálculos. Após piora do quadro, foi realizada uma tomografia computadorizada de abdome que evidenciou líquido espesso e gás no leito vesicular, condizente com o diagnóstico de colecistite aguda enfisematosa.

  10. VIH: Infeccion aguda, pesquisa y manejo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cortés S. Esteban, Dr.

    2014-05-01

    Si bien existe una relativa facilidad para realizar el diagnóstico de un paciente con la infección crónica por VIH, existe por otro lado una relativa dificultad para realizar el diagnóstico de la infección aguda en etapas tempranas de la infección. Esta situación es de importancia desde el punto de vista de la Salud Pública por cuanto en la infección aguda es cuando se producen las viremias más elevadas y por tanto la mayor facilidad para que el sujeto sea infectante y disemine la infección viral.

  11. Leucemia promielocítica aguda

    OpenAIRE

    Durigon, Giovanna Steffenello

    2014-01-01

    Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Farmácia, Florianópolis, 2014. A leucemia promielocítica aguda (LPA) é um subtipo distinto de leucemia mieloide aguda (LMA), caracterizado pela presença de um acúmulo de promielócitos anormais na medula óssea e/ou sangue periférico, com risco de coagulopatia e a presença da translocação recíproca e balanceada entre os cromossomas 15 e 17 t(15;17)(q22;q12) e variantes. ...

  12. A importância de um EGC normal em síndromes coronarianas agudas sem supradesnivelamento do segmento ST La importancia de un ECG normal en síndromes coronarios agudos sin supradesnivel del segmento ST The importance of a normal ECG in non-ST elevation acute coronary syndromes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rogério Teixeira

    2010-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O eletrocardiograma (ECG de admissão tem um grande impacto no diagnóstico e tratamento de síndromes coronarianas agudas (SCA sem supradesnivelamento do segmento ST. OBJETIVO: Avaliar o impacto do ECG de admissão no prognóstico da SCA sem supradesnivelamento de ST. População: estudo prospectivo, contínuo, observacional, de 802 pacientes com SCA sem supradesnivelamento de ST de um único centro. MÉTODOS: Os pacientes foram divididos em 2 grupos: A (n=538 - ECG Anormal e B (n=264 - ECG Normal. ECG Normal era sinônimo de ritmo sinusal sem alterações isquêmicas agudas. Um seguimento clínico de um ano foi realizado tendo como alvo todas as causas de mortalidade e a taxa de eventos cardíacos adversos maiores (MACE. RESULTADOS: Os pacientes do Grupo A eram mais velhos (68,7±11,7 vs. 63,4±12,7 anos, pFUNDAMENTO: El electrocardiograma (ECG de ingreso tiene un gran impacto en el diagnóstico y tratamiento de síndromes coronarios agudos (SCA sin supradesnivel del segmento ST. OBJETIVO: Evaluar el impacto del ECG de ingreso en el pronóstico del SCA sin supradesnivel de ST. MÉTODOS: Población: estudio prospectivo, continuo, observacional, de 802 pacientes con SCA sin supradesnivel de ST de un único centro. Los pacientes se dividieron en 2 grupos: A (n=538 - ECG Anormal y B (n=264 - ECG Normal. ECG Normal era sinónimo de ritmo sinusal sin alteraciones isquémicas agudas. Se realizó un seguimiento clínico de un año teniendo como objetivo todas las causas de mortalidad y la tasa de eventos cardíacos adversos mayores (MACE. RESULTADOS: Los pacientes del Grupo A eran más viejos (68,7±11,7 vs 63,4±12,7 años, pBACKGROUND: Admission ECG has a major impact on the diagnosis and management of non-ST elevation acute coronary syndromes (ACS. OBJECTIVE: To assess the impact of the admission ECG on prognosis over non-ST ACS. Population: prospective, continuous, observational study of 802 non-ST ACS patients from a single center

  13. Bases moleculares de las leucemias agudas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    G. Martínez Antuña

    2006-04-01

    Full Text Available El gran desarrollo de la biología molecular en los últimos años ha contribuido a un importante avance en los conocimientos relacionados con las bases moleculares de las leucemias agudas (LA. Ademas de profundizar en la biología de estas enfermedades y conocer las bases moleculares, ha renido también gran impacto en mejorar el resultado de los tratamientos y disminuir la toxicidad de las terapias.

  14. Evolución de los reactantes de fase aguda tras la reconstrucción no complicada del ligamento cruzado anterior por vía artroscópica. [Inflammatory blood marker patterns following uncomplicated arthroscopically-assisted anterior cruciate ligament reconstruction.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Miguel Angel Hernán Prado

    2015-06-01

    Full Text Available Introducción El objetivo de este estudio fue determinar los niveles de los principales reactantes de fase aguda (proteína C reactiva y eritrosedimentación en el posoperatorio de una reconstrucción artroscópica del ligamento cruzado anterior sin complicaciones y analizar si diferentes variables del tratamiento realizado podrían alterar esos valores. Material y Métodos Se llevó a cabo un estudio prospectivo de todas las reconstrucciones del ligamento cruzado anterior realizadas en nuestro Hospital, entre diciembre de 2012 y diciembre de 2013. Los niveles en sangre de proteína C reactiva, eritrosedimentación y leucocitos fueron determinados un día antes de la intervención y a las 24 horas y a los 15 y 30 días de la cirugía. Se recogieron diferentes variables de la intervención: tiempo de isquemia, tiempo de cirugía, tipo de injerto y diferentes gestos asociados a la reconstrucción (sutura meniscal, microfracturas, etc.. Resultados De los tres reactantes analizados, la proteína C reactiva es la que presenta un ascenso más elevado en el posoperatorio, es la única que vuelve a valores basales a los 30 días de la intervención (p >0,05. En cuanto a las variables analizadas, sólo el tiempo de isquemia se relacionaba con valores más elevados de proteína C reactiva. Conclusiones La monitorización de la proteína C reactiva es una prueba práctica y sensible para detectar complicaciones después de la cirugía de ligamento cruzado anterior. Ante valores elevados a partir de los 15 días y si existe sospecha de infección debe realizarse una punción articular.

  15. Intoxicaciones agudas graves en un servicio de medicina intensiva durante doce años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Palazón Sánchez C

    2000-01-01

    Full Text Available Fundamento: Conocer la epidemiología de las intoxicaciones agudas graves en un servicio de medicina intensiva y evaluar el pronóstico de la PCR y mortalidad asociada a los distintos tóxicos Métodos: Estudio retrospectivo realizado en el servicio de medicina intensiva polivalente de 10 camas, ubicado en un Hospital General de adultos. Período de estudio 12 años. Revisión de las historias clínicas de las personas ingresadas en el servicio de medicina intensiva por intoxicaciones agudas graves. Se recogieron datos demográficos, existencia de PCR al ingreso, necesidad de VM, complicaciones de las intoxicaciones agudas graves y mortalidad de la serie. Se realizó un análisis global y por año de estudio. El tratamiento estadístico de los datos se realizó con el paquete SPSS mediante la "t" de Student o la "chi" cuadrado, considerando valores significativos si p<0,05 Resultados: Se han incluido 233 sujetos, de los que 130 fueron varones. La estancia media fue de 4 días. El 63% de los pacientes fueron menores de 40 años (p<0,05. La intoxicación más frecuente fue la medicamentosa debida a un solo producto (72%. La supervivencia tras la PCR fue del 40% (4/10. La mortalidad global se situó en el 5,6% (n=13, habiendo precisado el 92% de los sujetos que posteriormente murieron, VM en algún momento de su ingreso en la unidad de cuidados intensivos. Conclusiones: En nuestro medio, la intoxicación más frecuente es la medicamentosa. La mortalidad se muestra dependiente del carácter de voluntariedad, pero independiente del tipo de tóxico (medicamentoso o no. La PCR asociada a las intoxicaciones agudas graves tiene, en nuestra serie, un mejor pronostico que la asociada a otras patologías. La VM asociada a las intoxicaciones agudas graves tiene una mortalidad baja (15,7%

  16. First report of Israeli acute paralysis virus in asymptomatic hives of Argentina Primera comunciación del virus israelí de la parálisis aguda en colmenas asintomáticas de la República Argentina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco J. Reynaldi

    2011-06-01

    Full Text Available Honey bee mortality has recently been associated with Israeli acute paralysis virus (IAPV, a proposed etiological agent for a new syndrome known as Colony Collapse Disorder. Bees infected with this virus show shivering wings, progress into paralysis, and finally die outside the hive. During the last years, honey bee mortality became a serious problem for Argentinean beekeepers. We herein report the preliminary results of a survey carried out to detect IAPV in samples taken from several Argentine provinces, by using a reverse transcription Polymerase Chain Reaction assay. Our data indicate the existence of high frequency of IAPV in asymptomatic hives of Argentina.Recientemente la mortalidad de las abejas melíferas ha sido asociada al virus israelí de la parálisis aguda (IAPV, propuesto como agente etiológico del denominado síndrome de despoblamiento de las colmenas. Las abejas infectadas con este virus presentan temblores en las alas que progresan hasta convertirse en parálisis, y finalmente mueren fuera de la colmena. Durante los últimos años, la mortalidad de las abejas melíferas se ha transformado en un serio problema para los productores de miel de la Argentina. Nosotros informamos aquí los resultados preliminares de un estudio realizado para detectar IAPV en muestras de colmenas provenientes de varias provincias argentinas utilizando la técnica de transcripción reversa-reacción en cadena de la polimerasa. Nuestros datos indican la presencia de IAPV en un alto porcentaje de las colonias estudiadas.

  17. Esofagitis necrosante aguda: análisis retrospectivo Acute esophageal necrosis: a retrospective case series

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    R. Ramos

    2008-09-01

    Full Text Available Introducción: la esofagitis necrosante aguda es una entidad rara. Se reconoce por el aspecto negro difuso del esófago a la endoscopia. Su incidencia e patogénesis se desconoce. Pacientes y métodos: se analizaron retrospectivamente 11 pacientes con esofagitis necrosante aguda desde el punto de vista de los datos clínicos, de laboratorio y endoscopicos en 2 años. Resultados: se analizaron las endoscopias realizadas a 3.976 pacientes, observándose esofagitis necrosante aguda en 11 pacientes. El estado nutricional era malo en 6 pacientes. La resolución completa de la esofagitis se observó en cuatro pacientes. Durante el seguimiento se observó una estenosis en un paciente y un nuevo episodio de esofagitis necrosante aguda en otro paciente. Siete pacientes fallecieron, pero esta elevada mortalidad parece deberse a las enfermedades de base y no es atribuible a las lesiones de la esofagitis necrosante. Conclusiones: la incidencia de esofagitis necrosante aguda en nuestra serie fue 0,28%. La esofagitis necrosante aguda tiene una elevada mortalidad.Background: acute esophageal necrosis has been considered a rare event. It is defined as the presence of diffuse dark pigmentation of the esophagus on upper endoscopy. Its incidence has not yet been established. The pathogenesis remains unknown. Patients and methods: a retrospective analysis of clinical, laboratory, endoscopic, and histological data, and of the clinical course of 11 patients with acute necrotizing esophagitis was carried out over a 2-year period. Results: among 3,976 patients who underwent upper endoscopy, 11 (0.28% with acute esophageal necrosis were identified. Nutritional status was poor for 6 patients. Complete resolution of acute esophageal necrosis without further recurrence was observed in 4. One stricture appeared during follow-up and other patient developed new-onset acute esophageal necrosis. Seven patients died, but no death was directly related to acute esophageal necrosis

  18. Pericarditis aguda: diagnóstico electrocardiográfico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Abraham enrique Katime Zúñiga

    2014-06-01

    Full Text Available La pericarditis es un proceso inflamatorio del pericardio, por lo general relacionado con procesos virales respiratorios o gastrointestinales; esta entidad es una de las principales causas de dolor torácico en el servicio de urgencias. El médico debe estar familiarizado con las manifestaciones clínicas y el flujograma diagnóstico. El diagnóstico de la pericarditis usualmente es clínico, los estudios paraclínicos evidencian inflamación sistémica (leucocitosis, aumento de la VSG y PCR. Las enzimas cardíacas (CPK MB – Troponinas se encuentran elevadas en casos de compromiso miocárdico asociado (Miopericarditis. El ecocardiograma revela derrame pericárdico, y el electrocardiograma se caracteriza por elevación difusa del segmento ST. En este artículo revisaremos los principales cambios electrocardiográficos relacionados a la pericarditis aguda y sus complicaciones. (Duazary 2009-II 159-164

  19. Otitis media aguda: nuevo enfoque terapéutico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ileana Alvarez Lam

    2004-03-01

    Full Text Available La otitis media aguda continúa siendo una de las enfermedades infecciosas más frecuentes en la infancia. Se hace una revisión del tema haciendo énfasis en la conducta terapéutica actual luego del surgimiento de complejos mecanismos de resistencia bacteriana creados por los microorganismos causantes de la enfermedad. Como toda enfermedad infecciosa las esperanzas están cifradas en el surgimiento de una vacuna que impacte de forma positiva en nuestra población infantil. En tal sentido se hace una reflexión sobre el uso de la vacuna antineumocócica de 7 valencias (Prevnar y su repercusión sobre esta enfermedad.Acute otitis media is still one of the most common infectious diseases among children. A review of the topic is made giving emphasis to the present therapeutic conduct after the appearance of complex mechanisms of bacterial resistance created by the microorganisms causing the disease. As in every infectious disease, we place our hopes on the emergence of a vaccine with a positive impact on our infantile population. In this sense, a reflection is made on the use of the heptavalent antipneumococcic vaccine (Prevnar and its repercussion on this disease.

  20. Crisis aguda de Asma Bronquial. Diagnóstico y tratamiento estandarizado

    OpenAIRE

    Anelia de la Caridad Rojas-Pérez; Andrés Andrés-atos; Dalila Chacón-Bonet; Mariela Parra-Cruz

    2013-01-01

    Se realizó un estudio prospectivo de intervención en 150 pacientes con diagnóstico de Asma Bronquial que acudieron con crisis aguda al Servicio de Urgencias del Hospital Pediátrico de Holguín, de Enero del 2009 hasta Diciembre del 2010; para evaluar la evolución de los mismos después de la aplicación de Guías de Buenas Prácticas. Se aplicó tratamiento a los pacientes según lo establecido, observando su respuesta. Predominó el grupo de 4 a 8 años del sexo masculino, el 52 % de los pacientes pr...

  1. Características citopatológicas de la leucemia aguda en el Hospital de Especialidades Pediátricas de Chiapas, México

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luis Lepe-Zúñiga

    2017-03-01

    Conclusiones: La proporción de los diferentes tipos de leucemia aguda atendidas en el HEP es similar a la encontrada en otras partes del país. Su comportamiento y desenlace está relacionado con la presencia o ausencia de alteraciones genéticas específicas y no específicas.

  2. Infección aguda por el VHC Acute hepatitis C virus infection

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Martínez Echeverría

    2004-01-01

    Full Text Available La infección aguda por el virus C de la hepatitis produce un cuadro clínico y bioquímico no específico e indistinguible de los causados por otros virus hepatotropos. El diagnóstico específico de la hepatitis aguda por virus C se basa en la detección en sangre del RNA-VHC mediante una técnica de reacción en cadena de la polimerasa cuyo resultado será positivo a partir de 1-2 semanas tras el contacto inicial con el virus. Los anticuerpos frente al VHC se detectan más tardíamente (a las 7-8 semanas por término medio no siendo útiles, como determinación aislada, para distinguir infección aguda de infección crónica o aclaramiento del virus (espontáneo o tras tratamiento. El 55-85% de los pacientes con infección aguda por el VHC no aclaran el virus y desarrollan una infección crónica con riesgo de evolución a cirrosis y de desarrollo de hepatocarcinoma. Por ello, la tendencia actual es tratar con interferón a todos aquellos pacientes en los que el RNA-VHC se mantenga positivo más allá de 3-4 meses tras el diagnóstico de la infección aguda.Acute hepatitis C virus infection produces clinical and biochemical features that is non-specific and indistinguishable from those caused by other hepatotropic viruses. The specific diagnosis of acute hepatitis C virus infection is based on the detection of serum RNA-HCV through a technique of PCR whose result will be positive after 1-2 weeks of the initial contact with the virus. The anti-bodies against HCV are detected later (after 7-8 weeks on average, and are not useful, as an isolated determination, in distinguishing acute infection from chronic infection or in clearing the virus (spontaneous or following treatment. Fifty-five to eighty-five percent of patients with acute HCV infection do not clear the virus and develop a chronic infection with risk of evolution to cirrhosis and of developing hepatocellular carcinoma. For this reason, the present tendency is to treat with interferon

  3. Infarto esplénico secundario a pancreatitis aguda Splenic infarction secondary to acute pancreatitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. J. Arenal Vera

    2008-05-01

    Full Text Available Fundamento y objetivo: la estrecha relación anatómica del páncreas con los vasos esplénicos y el bazo es responsable de complicaciones esplénicas en el curso de la pancreatitis aguda. El objetivo es presentar dos casos clínicos de pancreatitis aguda grave que sufrieron infarto esplénico como complicación de la enfermedad pancreática. Pacientes, participantes: en un periodo de tres meses, dos pacientes fueron diagnosticados de infarto esplénico secundario a pancreatitis aguda. En ambos casos el diagnóstico y seguimiento evolutivo del infarto esplénico se hizo a través de tomografía axial computerizada. Resultados: en el primer paciente, las imágenes muestran de forma inequívoca la afectación de la arteria esplénica por el proceso inflamatorio pancreático. En el segundo, no se pudo demostrar afectación de los vasos esplénicos, por lo que la única posible explicación etiológica es un incremento de coagulabilidad intravascular. Conclusiones: sería recomendable añadir las complicaciones esplénicas al conjunto de complicaciones graves extrapancreáticas de la pancreatitis aguda. La tomografía axial computerizada es de gran utilidad para la detección y seguimiento de las complicaciones esplénicas de la pancreatitis aguda.Background and objective: the close anatomic relationship of the pancreas with the splenic vessels and the spleen is responsible for splenic complications in the course of acute pancreatitis. Our objective was to report two cases of severe acute pancreatitis complicated by splenic infarction. Patients: in a three-month period of time two patients were diagnosed with splenic infarction secondary to acute pancreatitis. In both cases splenic infarction diagnosis and follow-up were carried out using computed tomography. Results: in the first case images clearly showed a narrowing of the splenic artery due to the inflammatory pancreatic condition. In the second case no involvement of the splenic vessels could

  4. Aceptabilidad del tratamiento "empírico" de la infección urinaria aguda en el niño Acceptability of the "empirical" treatment of acute urinary infection in children

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sandalio Durán Álvarez

    2011-03-01

    Full Text Available Las guías propuestas por grupos internacionales enfatizan en la importancia del diagnóstico de la infección del tracto urinario en la atención primaria de salud, para poder iniciar un tratamiento precoz con antibióticos en los casos de mayor riesgo. El médico de atención primaria en ocasiones realiza su trabajo lejos de los laboratorios de microbiología y no puede realizar el urocultivo con la rapidez necesaria para un tratamiento adecuado. Este médico necesita disponer de pruebas diagnósticas rápidas que le ayuden a tomar la decisión médica más adecuada, aunque ninguna combinación de ellas puede sustituir al urocultivo. En esta propuesta se analizan las situaciones en las que el médico debe esperar el resultado del estudio bacteriológico y en las que puede iniciar un tratamiento «empírico» después de tomar la muestra para el urocultivo, si este puede realizarse. En los casos excepcionales de imposibilidad de realizar el estudio bacteriológico, el médico tiene que actuar utilizando los llamados métodos de «diagnóstico rápido».The guidances proposed for international groups emphasize the significance of diagnosis of the urinary tract infection in primary health care to start an early antibiotics treatment in cases of a major risk. The primary care physician sometimes works far from the microbiology laboratories and can not to carry out a fast uroculture for an appropriate treatment. This physician needs to have available fast diagnostic tests helping him to make a more suitable medical decision, although any combination of them may to replace the uroculture. In present proposal are analyzed those situations where the physician must to await for bacteriological study results to start the "empirical" treatment after the sample take for uroculture if it may to be carry out. In exceptional cases of impossibility to conduct the bacteriological study, the physician must to act using the so called "fast diagnosis" methods.

  5. Estudio epidemiológico de los brotes de gastroenteritis aguda de etología vírica en Cataluña

    OpenAIRE

    Torner Gràcia, Núria

    2008-01-01

    La gastroenteritis aguda es un problema de salud, constituyendo la primera causa de morbilidad y de mortalidad en la población infantil en los países en vías de desarrollo. En países desarrollados cerca del 10% de las hospitalizaciones en menores de 5 años se produce por esta causa. Afecta también a los adultos y especialmente a los ancianos, suponiendo el segundo o tercer motivo de consulta en servicios sanitarios de todo tipo. Las gastroenteritis agudas pueden estar causadas por bacterias, ...

  6. Estratificación de los factores de riesgo de las enfermedades diarreícas agudas en la provincia de La Habana

    OpenAIRE

    Arniella Pérez, Ángela

    2006-01-01

    En el año 2002 la provincia La Habana ocupaba el tercer lugar del país en cuanto a tasa de Enfermedades Diarreícas Agudas, encontrándose por encima de la Tasa nacional. Sobre esta base la presente investigación tiene como objetivo general: Determinar la situación epidemiológica de las Enfermedades Diarreícas Agudas por Consejos Populares, según los factores de riesgo seleccionados a criterio de expertos, utilizando el Sistema de Información Geográfica en la Provincia La Habana. Se creó ...

  7. Etiología de la diarrea aguda bacteriana en pacientes pediátricos ambulatorios

    OpenAIRE

    Giugno, Silvina; Oderiz, Sebastián

    2008-01-01

    La diarrea aguda es una causa importante de morbilidad y mortalidad en países en desarrollo y en pocos casos requiere tratamiento antimicrobiano. El correcto uso de éstos depende del conocimiento previo de la epidemiología local. Para conocer estos parámetros estudiamos en forma retrospectiva los resultados de las bacterias enteropatógenas aisladas en la ciudad de La Plata. Se estudiaron 7.075 muestras de materia fecal de niños ambulatorios hasta 15 a...

  8. Diarrea aguda en trasplantes renales y reno-pancreáticos

    OpenAIRE

    2015-01-01

    La diarrea es una complicación frecuente y potencialmente grave del trasplante renal. Se describen aquí, en un estudio de corte transversal, las características epidemiológicas y microbiológicas de la diarrea aguda y persistente en pacientes internados con trasplante renal o reno-páncreas. Se incluyeron 52 pacientes internados en un hospital de la Ciudad de Buenos Aires, 42 (80.8%) habían recibido un trasplante renal y 10 (19.2%) reno-páncreas. La diarrea fue el motivo de ingreso en 34 casos ...

  9. Intoxicación aguda por plaguicidas en edades pediátricas. Guatemala, 2011

    OpenAIRE

    Mario Enrique Pla Acevedo; Eddy Mario Collejo Acevedo; Odalis Elena Acevedo Tristá; Learelis Fernández Cruz; Yanet Marbelis Pla Acevedo

    2015-01-01

    Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de la Intoxicación Aguda por plaguicidas en edades pediátricas en Guatemala, que abarcó el  período de enero hasta diciembre del 2011. La muestra estuvo comprendida por 457 pacientes en edades pediátricas. Se analizaron las variables: edad y sexo, actividad que realizaba en el momento de la intoxicación, tipo de plaguicida, severidad, utilización de equipos de protección y lugar de asistencia médica. Las variables para el análisis de los indicad...

  10. Función pulmonar y proteína catiónica del eosinófilo en la bronquiolitis: estudio en la fase aguda de la bronquiolitis y durante el año posterior

    OpenAIRE

    González Caballero, María Dolores

    1999-01-01

    Objetivos: 1. Evaluar las características clínicas, la función pulmonar basal (PRE) y post-broncodilatador (POST) y los niveles de la proteína catiónica del eosinófilo (ECP) de los lactantes en la bronquiolitis. 2. Observar si existe correlación entre la clínica, la función pulmonar y los niveles séricos de la ECP durante el año posterior a la bronquiolitis. Material y métodos: grupo de estudio: 35 lactantes con bronquiolitis (62% varones) de 137±87 dias de edad, 88% VRS. Estudios realizados:...

  11. Evaluación ecotoxicológica de sedimentos en una zona del Río Uruguay, con puntos finales indicadores de toxicidad aguda, sub-letal, crónica, reproductiva y teratogénica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Diana Míguez Carames

    2011-05-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo fue caracterizar la toxicidad de los sedimentos de una zona del Río Uruguay, aplicando una batería de bioensayos. Las muestras provinieron de: una zona de influencia de descargas domésticas y efluentes de una planta de celulosa (Fray Bentos, una ciudad turística aguas abajo (Las Cañas y otra aguas arriba (Nuevo Berlín, sin influencia directa de dichos vertidos. Los bioensayos aplicados en elutriados fueron: de toxicidad con Photobacterium leiognathi, de reproducción con Ceriodaphnia dubia, de teratogenicidad y letalidad con Pimephales promelas y el ensayo sub-letal en sedimento completo con Hyalella curvispina. Para evaluar la biodisponibilidad y las rutas de toxicidad, se midió el fraccionamiento del 2,4,5-triclorofenol, con resultados: 63% disuelto, 27% adsorbido sobre partículas y el resto sedimentado.Se observó toxicidad por orgánicos y metales con P. leioghnati para todos los sitios. La frecuencia de malformaciones vertebralesde P. promelas fue de 3.3% en Fray Bentos, pero C. dubia sólo mostró efectos en Nuevo Berlín y Las Cañas. Los efectos con H. curvispina se evidenciaron en todas las muestras. Las rutas de toxicidad incluirían la ingestión de contaminantes disueltos y particulados asociados a arcillas y limo. El vínculo causa-efecto para la toxicidad se continuará investigando.

  12. Guidelines for specialized nutritional and metabolic support in the critically-ill patient: Update. Consensus SEMICYUC-SENPE: Acute renal failure Recomendaciones para el soporte nutricional y metabólico especializado del paciente crítico: Actualización. Consenso SEMICYUC-SENPE: Insuficiencia renal aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. López Martínez

    2011-11-01

    Full Text Available Nutritional support in acute renal failure must take into account the patient's catabolism and the treatment of the renal failure. Hypermetabolic failure is common in these patients, requiring continuous renal replacement therapy or daily hemodialysis. In patients with normal catabolism (urea nitrogen below 10 g/day and preserved diuresis, conservative treatment can be attempted. In these patients, relatively hypoproteic nutritional support is essential, using proteins with high biological value and limiting fluid and electrolyte intake according to the patient's individual requirements. Micronutrient intake should be adjusted, the only buffering agent used being bicarbonate. Limitations on fluid, electrolyte and nitrogen intake no longer apply when extrarenal clearance techniques are used but intake of these substances should be modified according to the type of clearance. Depending on their hemofiltration flow, continuous renal replacement systems require high daily nitrogen intake, which can sometimes reach 2.5 g protein/kg. The amount of volume replacement can induce energy overload and therefore the use of glucose-free replacement fluids and glucosefree dialysis or a glucose concentration of 1 g/L, with bicarbonate as a buffer, is recommended. Monitoring of electrolyte levels (especially those of phosphorus, potassium and magnesium and of micronutrients is essential and administration of these substances should be individually-tailored.El soporte nutricional en la insuficiencia renal aguda está condicionado por el catabolismo del paciente y por el tratamiento del fallo renal. En el paciente crítico es frecuente el fracaso hipermetabólico que obliga a técnicas continuas de reemplazo renal o a hemodiálisis diarias. En los enfermos con catabolismo normal (aparición de nitrógeno ureico inferior a 10 g/día y diuresis conservada se puede intentar un tratamiento conservador. En estos casos es preciso realizar un soporte nutricional

  13. Intoxicaciones agudas en pacientes mayores de 65 años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Miranda Arto

    2014-04-01

    Full Text Available Fundamento. Los estudios sobre la intoxicación aguda en sujetos de edad avanzada en nuestro país son escasos, a pesar de los riesgos asociados que presenta este grupo de pacientes. Material y métodos. Estudio descriptivo retrospectivo de las intoxicaciones agudas atendidas en el servicio de Urgencias del Hospital Clínico Universitario de Zaragoza entre 1995 y 2009, en pacientes con edad igual o mayor a 65 años. Resultados. Se registraron 762 casos, el 4,74% del total de intoxicados, con una edad media de 74,16 (SD ± 6 años. La vía oral fue la más frecuente (85% y por tipo de intoxicación, la sobredosis de alcohol (28,7%. Junto a éste, las benzodiacepinas (14,3% y los productos cáusticos (11% fueron los principales tóxicos involucrados. El 21% de los pacientes recibieron tratamiento específico antitóxico, no precisando ingreso el 82,4%. Se observó en la evolución temporal una tendencia que apuntaba a la disminución del tratamiento emético y del lavado gástrico y un aumento del carbón activado. La mortalidad de la serie fue del 1,04%. Conclusiones. Las intoxicaciones en pacientes mayores presentan una mayor morbimortalidad, precisando más ingresos y más tentativas autolíticas con resultado de muerte.

  14. Utilidad de la Tomografía Computada helicoidal en la diverticulitis aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Sebastián Atilio Rossini

    2009-09-01

    Full Text Available Objetivo: Evaluar la utilidad de la tomografía computada helicoidal (TCH en el diagnóstico y manejo terapéutico de la diverticulitis aguda. Materiales y métodos: Estudio de cohorte retrospectivo realizado sobre un periodo de 6 meses que incluyó a 100 pacientes con sospecha clínica de diverticulitis. Se efectuó TCH con contraste oral y endovenoso, salvo contraindicación. Los estudios se correlacionaron con la respuesta terapéutica y el seguimiento clínico y con cirugía e histopatología cuando fue necesario tratamiento quirúrgico. Resultados: De 100 pacientes estudiados, 62 tuvieron diagnóstico tomográfico de diverticulitis; de ellas, 41 fueron diverticulitis simples y 21, complicadas (absceso, flemón, plastrón, perforación libre, fístula vésicocolónica y obstrucción intestinal; en 24 pacientes se realizó diagnóstico alternativo (apendicitis, apendagitis, colitis inespecífica, colitis isquémica, pielonefritis, litiasis ureteral, pancreatitis, salpingitis, quiste de uraco complicado, obstrucción colónica mecánica y perforación colónica por cuerpo extraño y en 14, diagnóstico de ausencia de diverticulitis aguda, sin diagnóstico alternativo, siendo dos de ellos falsos negativos por clínica y respuesta al tratamiento. La TCH para la diverticulitis demostró: sensibilidad: 96,87%; especificidad: 100%; valor predictivo positivo: 100%; valor predictivo negativo: 94,7%; certeza: 98%. De los 41 pacientes con diagnóstico tomográfico de diverticulitis no complicada, 37 recibieron tratamiento médico ambulatorio y 4, tratamiento médico con internación; de los 21 pacientes con diagnóstico de diverticulitis complicada, 18 realizaron un tratamiento médico con internación y en 3 se tomó una conducta quirúrgica; de los 14 pacientes con ausencia de hallazgos tomográficos de diverticulitis, en 12 se adoptó una conducta expectante ambulatoria y 2 recibieron tratamiento médico ambulatorio. Conclusión: La tomografía es

  15. Nutrición en pancreatitis aguda Nutrition acute pancreatitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. J. García-Alonso

    2012-04-01

    Full Text Available La pancreatitis aguda es una patología frecuente y potencialmente grave en la que el manejo nutricional influye de manera importante en su desarrollo, de tal forma que se puede considerar un tratamiento específico en los casos graves. Éstos suponen aproximadamente el 20% de los pacientes y presentan una mortalidad entre el 8-39%. En los casos leves se suele proceder a un ingreso en dieta absoluta y posterior reintroducción progresiva de la dieta. Aunque se ha demostrado que una reintroducción temprana acorta la duración del ingreso, existe incertidumbre acerca del momento y del tipo de dieta idóneos. Las pancreatitis graves son estados hipercatabólicos que se presentan en pacientes que frecuentemente presentan déficits nutricionales basales. El soporte nutricional iniciado precozmente por vía enteral ha demostrado un beneficio significativo respecto a la vía parenteral en cuanto a tasa de infección, control de glucemia y mortalidad. Este beneficio puede relacionarse con una disminución de la traslocación bacteriana. Si bien tradicionalmente se ha empleado la vía nasoyeyunal, existen estudios que apoyan la vía nasogástrica, mucho más accesible. En el siguiente texto ofrecemos una revisión actualizada del manejo nutricional en la pancreatitis aguda, intentando responder de manera clara y con un enfoque práctico a las preguntas que más frecuentemente se presentan en el manejo de esta patología.Acute pancreatitis is a common and potentially severe disease where nutritional support does affect its development in a way it may be considered a treatment in severe cases. These include around 20% of patients and present mortality rates of 8%-39%. In mild acute pancreatitis patients are prescribed nil per os at admission and advance diet in a progressive manner the following days. Although early introduction of diet has proven to shorten the length of stay, it is still not clear when and how to introduce diet. Severe disease is a

  16. Uso de antimicrobianos en la enfermedad diarreica aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrique A. González Corona

    1996-04-01

    Full Text Available Se realizó un estudio sobre el estado actual del uso de antimicrobianos en el Servicio de Enfermedades Diarreicas Agudas del Hospital Infantil Docente Sur de Santiago de Cuba, durante el período comprendido entre marzo y agosto de 1992. El universo estuvo integrado por 427 pacientes ingresados, de los cuales sólo 13,1 % requirió el empleo de estos medicamentos: 9,4 % por infección enteral y 3,7 % por extraenteral bacteriana. Más de la tercera parte de los afectados curaron con alimentación continuada y rehidratación, en su mayoría oral, y fueron las diarreas persistentes y disentéricas las que más frecuentemente condicionaron su administración. El criterio clínico fue determinante en su indicación.A study was carried out on the current state of the use of microbicidals in the Acute Diarrhea Service of the Southern Educational Children's Hospital at Santiago de Cuba, during the period between March and August 1992. The universe was integrated by 427 inpatients, of which only the 13,1 % required the use of these drugs: 9,4 % due to enteral infection, and 3,7 % due to bacterial extraenteral infection. More than the third part of the patients healed with continuous feeding and rehydration, mostly oral, and the persistent and dysenteric diarrheas conditioned most frequently its administration. The clinical criterion was determining in its indication.

  17. Tipo de lactancia y su relación con el patrón de crecimiento y frecuencia de infección respiratoria y enfermedad diarreica agudas

    OpenAIRE

    R. Espinoza Zavala; P. Ocampo-Barrio; J. Quiroz-Pérez

    2005-01-01

    Objetivo: Comparar el patrón de crecimiento ponderal, frecuencia de Infección respiratoria aguda (IRA) y enfermedad diarreica aguda (EDA) del lactante menor de acuerdo al tipo de lactancia. Diseño: Estudio descriptivo, transversal y comparativo. Material y Métodos: Muestra no probabilística por conveniencia que incluyó el total de niños atendidos por la Enfermera Materno Infantil en el primer semestre del año 2004. Se integraron a 116 lactantes menores de acuerdo al tipo de lactancia durante ...

  18. O uso do Aloe sp (aloe vera) em feridas agudas e crônicas: revisão integrativa

    OpenAIRE

    Lucélia Terra Chini; Roberta Aparecida Mendes; Lais Reis Siqueira; Sandreli Pereira da Silva; Patrícia Costa dos Santos Silva; Eliza Maria Rezende Dázio; Silvana Maria Coelho Leite Fava

    2017-01-01

    Objetivos: buscar evidencias disponibles en la literatura acerca del uso de Aloe sp (sábila) en la cicatrización de heridas agudas y crónicas. Materiales y método: se trata de una revisión integradora realizada en las bases de datos LILACS, PubMed y Scopus, en el periodo de febrero a marzo del 2015. La búsqueda resultó en 178 publicaciones. Resultados: siete estudios constituyeron la revisión, los cuales involucraron personas con heridas de cesárea, heridas de episiotomía, quemaduras, área do...

  19. Consenso intersociedades para el manejo de infecciones respiratorias: bronquitis aguda y enfermedad pulmonar obstructiva crónica

    OpenAIRE

    Gustavo Lopardo; Claudia Pensotti; Pablo Scapellato; Oscar Caberlotto; Aníbal Calmaggi; Liliana Clara; Manuel Klein; Gabriel Levy Hara; María J. López Furst; Analía Mykietiuk; Daniel Pryluka; Maria J. Rial; Claudia Vujacich; Diego Yahni

    2013-01-01

    La Sociedad Argentina de Infectología convocó a otras sociedades científicas para elaborar una guía práctica y actualizada para el manejo del tratamiento antibiótico de las bronquitis agudas (BA) y los episodios de reagudización de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), con el objetivo de promover el uso racional de los recursos diagnósticos y terapéuticos. La BA se caracteriza por la inflamación del árbol bronquial que afecta tanto a adultos como a niños sin enfermedades pulmonares ...

  20. Intoxicación aguda por plaguicidas en edades pediátricas. Guatemala, 2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Enrique Pla Acevedo

    2015-11-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de la Intoxicación Aguda por plaguicidas en edades pediátricas en Guatemala, que abarcó el  período de enero hasta diciembre del 2011. La muestra estuvo comprendida por 457 pacientes en edades pediátricas. Se analizaron las variables: edad y sexo, actividad que realizaba en el momento de la intoxicación, tipo de plaguicida, severidad, utilización de equipos de protección y lugar de asistencia médica. Las variables para el análisis de los indicadores fueron obtenidas por el Centro Nacional de Epidemiología. Como resultados fundamentales se observó que la Intoxicación Aguda por plaguicidas afectó principalmente al grupo de edades entre 17 y 19 años. El sexo masculino fue el más perjudicado, el mayor porciento de afectados, según causa, fue accidente de trabajo, con un 68% del total de casos; el tipo de plaguicida más utilizado que provocó intoxicación fue el paraquat; predominó la forma severa en los que no usaron medios de protección y el  lugar de atención médica y de notificación correspondió al hospital.

  1. Glomerulonefritis aguda con énfasis en compromiso rápidamente progresivo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Fernando Huertas

    2011-11-01

    Full Text Available Las glomerulonefritis agudas (GNA constituyen un amplio grupo de enfermedades con la característica común de sucomienzo brusco y la proliferación de las células endocapilares del glomérulo. Clínicamente se manifestan como síndromenefrítico agudo: hematuria, insuficiencia renal aguda, hipertensión y proteinuria moderada, aunque pueden debutar comohematuria recurrente. Las GNA se pueden presentar en asociación con una variedad de infecciones bacterianas, víricas,micóticas y parasitarias, pero en la mayoría de los casos el estímulo antigénico inicial es desconocido. Los pacientes conglomerulonefritis rápidamente progresiva a menudo se presentan con aparición brusca de síntomas de la nefritis, comoazoemia, oliguria, edema, hipertensión, proteinuria y hematuria con un «sedimento urinario activo» que suele contenercilindros hemáticos, pigmentados y restos celulares. EscucharLeer fonéticamenteEn este artículo, dirigido a todo el personalde atención primaria y buscando aumentar su sensibilización hacia esta enfermedad, se exponen con mayor detalle la clínica,la etiopatogenia, la anatomía patológica y los tratamientos disponibles de una de las glomerulonefritis con mayor impactoen la sobrevida renal y del paciente.

  2. Crisis aguda de Asma Bronquial. Diagnóstico y tratamiento estandarizado

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Anelia de la Caridad Rojas-Pérez

    2013-01-01

    Full Text Available Se realizó un estudio prospectivo de intervención en 150 pacientes con diagnóstico de Asma Bronquial que acudieron con crisis aguda al Servicio de Urgencias del Hospital Pediátrico de Holguín, de Enero del 2009 hasta Diciembre del 2010; para evaluar la evolución de los mismos después de la aplicación de Guías de Buenas Prácticas. Se aplicó tratamiento a los pacientes según lo establecido, observando su respuesta. Predominó el grupo de 4 a 8 años del sexo masculino, el 52 % de los pacientes presentaron crisis ligeras, buena respuesta al uso de broncodilatadores en aerosol, se aplicó la Prednisona por vía oral en la mayoría de los casos que lo requirieron, el 68,7 % realizó tratamiento domiciliario con respuestas controladas y solo en el 31,3 % se decidió ingreso hospitalario lo que permitió arribar a la siguiente conclusión: Con la aplicación de Guías de Buenas Prácticas Clínicas par a el manejo de la exacerbación aguda del Asma Bronquial se logró una clasificación adecuada de la severidad de la misma, buena respuesta a los tratamientos utilizados y disminución de los ingresos hospitalarios.

  3. Coréia aguda na gravidez

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Walter C. Pereira

    1967-12-01

    Full Text Available São apresentados doze casos de coréia aguda observados entre 150.000 gestantes (1/12.500. A maioria dos surtos ocorreu no segundo trimestre da primeira gravidez. A duração média dos sintomas foi de três meses, não tendo sido registrado caso algum de óbito materno. Todos os partos foram espontâneos e normais. Houve apenas um óbito fetal conseqüente a choque hemorrágico. São tecidas considerações a propósito dos aspectos clínico, laboratorial e prognóstico da coréia gravídica, sendo focalizado mais pormenorizadamente o problema fisiopatogênico dessa afecção.

  4. Incidencia y factores de riesgo para adquirir diarrea aguda en una comunidad rural de la selva peruana.

    OpenAIRE

    HENRÍQUEZ CAMACHO, César; GUILLÉN ASTETE, Carlos; BENAVENTE, LUIS; GOTUZZO HERENCIA, Eduardo; ECHEVARRIA ZARATE, JUAN; SEAS RAMOS, Carlos

    2013-01-01

    Objetivo: Determinar la incidencia y factores de riesgo para adquirir diarrea aguda en una comunidad rural localizada en la selva del departamento de San Martín, Perú. Material y métodos: Una cohorte de 119 personas fue seleccionada al azar entre la población de 446 habitantes y seguida diariamente por un mes entre enero y febrero de 1999, buscando casos de diarrea aguda, definida como tres ó más cámaras de deposiciones al día por no más de 3 días. Un estudio caso control pareado fue diseñado...

  5. Apendicitis aguda sin enfermedad de Crohn en un paciente con inflamación intestinal. Informe de un caso

    OpenAIRE

    Ernesto Sierra-Montenegro; Eduardo Villanueva-Sáenz; José Luis Rocha-Ramírez; Javier Pérez-Aguirre; José Manuel Fernández-Rivero; René Soto-Quirino

    2008-01-01

    Introducción: La enfermedad de Crohn fue descrita por primera ocasión en 1932; la asociación de apendicitis aguda con esta enfermedad es muy rara y ante afectación del ciego el riesgo de fístula es muy alto. El objetivo fue informar un caso de apendicitis aguda en un paciente con diagnóstico de enfermedad de Crohn. Caso clínico: Mujer de 48 años de edad, con diagnóstico reciente de enfermedad de Crohn quien presentó cuadro clínico de dolor abdominal intenso en fosa iliaca derecha con tratamie...

  6. Impacto do uso da prova rápida para estreptococo beta-hemolítico do grupo A no diagnóstico e tratamento da faringotonsilite aguda em pronto-socorro de Pediatria Impacto del uso de la prueba rápida para estreptococos beta-hemolíticos del grupo A en el diagnóstico y tratamiento de la faringotonsilitis en emergencia de Pediatría Impact of the rapid antigen detection test in diagnosis and treatment of acute pharyngotonsillitis in a Pediatric emergency room

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Débora Morais Cardoso

    2013-03-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o impacto da realização rotineira da prova rápida para pesquisa de estreptococo do grupo A no diagnóstico e tratamento da faringotonsilite aguda em crianças. MÉTODOS: Estudo prospectivo e observacional que contou com a utilização de protocolo de pesquisa estabelecido na Unidade de Emergência do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo para o atendimento de crianças e adolescentes com faringotonsilite aguda. RESULTADOS: Com base na avaliação clínica, dos 650 pacientes estudados, antimicrobianos seriam prescritos para 389 indivíduos (59,8% e, com o uso da pesquisa de estreptococo do grupo A, foram prescritos em 286 pacientes (44,0%. Das 261 crianças que não receberiam antibiótico pelo quadro clínico, 111 (42,5% tiveram pesquisa de estreptococo do grupo A positiva. O diagnóstico baseado no quadro clínico apresentou sensibilidade de 61,1%, especificidade de 47,7%, valor preditivo positivo de 44,9% e valor preditivo negativo de 57,5%. CONCLUSÕES: O diagnóstico clínico da faringotonsilite estreptocócica mostrou baixa sensibilidade e especificidade. O uso rotineiro da prova rápida para pesquisa de estreptococo permitiu a redução do uso de antibióticos e a identificação de um grupo de risco para as complicações da infecção estreptocócica, pois 42,5% dos pacientes com prova rápida positiva não receberiam antibióticos, se levado em consideração apenas o diagnóstico clínico.OBJETIVO: Evaluar el impacto de la realización de rutina de la prueba rápida para investigación de estreptococos del grupo A en el diagnóstico y tratamiento de la faringotonsilitis aguda en niños. MÉTODOS: Estudio prospectivo y observacional que contó con el uso de protocolo de investigación establecido en la Unidad de Emergencia del Hospital Universitario de la USP para la atención a niños y adolescentes con faringotonsilitis aguda. RESULTADOS: Con base en la evaluación crítica, de los 650 pacientes

  7. Conocimientos y prácticas del cuidador como factor asociado a enfermedad respiratoria aguda en niños de 2 meses a 5 años Conhecimentos e práticas do responsável como fator associado à doença respiratória aguda em crianças de 2 meses a 5 anos knowledge and practices of the caregiver as a factor associated to acute respiratory infection in children from 2 months to 5 years old

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ángela María Pulgarín Torres

    2011-03-01

    Full Text Available Objetivo. Establecer la relación existente entre la Enfermedad Respiratoria Aguda (ERA y los conocimientos y prácticas que tiene el cuidador del niño. Metodología. Estudio de casos y controles en el que los casos fueron los niños hospitalizados por ERA y los controles los niños hospitalizados por causas diferentes. Se realizó entrevista a los cuidadores de los niños con el fin de indagar el nivel de conocimientos y prácticas que tenían con respecto a la ERA. Resultados. Se estudiaron 24 casos y 24 controles. El perfil del cuidador de ambos grupos de estudio es el de mujeres, madres del menor, amas de casa, con nivel educativo de secundaria, afiliadas al régimen contributivo y de estratos socioeconómicos 2 y mayores. Los cuidadores de los casos tuvieron menor proporción de conocimientos adecuados sobre ERA que los de los controles (41.7% versus 75.0%, p=0.02. Un bajo de cuidadores en ambos grupos identifica adecuadamente los signos y síntomas de ERA (casos=4.2% y controles=8.2%. El conocimiento de cuándo consultar de manera urgente fue adecuado en el 75.0% de los cuidadores de los casos versus 66.7% de los cuidadores de los controles. En las prácticas desarrolladas cuando el niño tiene ERA los cuidadores de los controles, la que más realizan es el adecuado manejo de la fiebre, el resto de prácticas tuvieron proporciones de manejo adecuado entre regulares y malas. Conclusión. Los conocimientos y prácticas en los cuidadores fueron inadecuados, se evidencia la necesidad de implementar y reforzar acciones educativas en la comunidad.Objetivo. Estabelecer a relação existente entre a Doença Respiratória Aguda (ERA e os conhecimentos e práticas que tem o responsável de crianças. Metodologia. Estudo de casos e controles em que os casos foram crianças hospitalizadas por ERA e os controles as crianças hospitalizadas por causas diferentes. Realizouse entrevista aos responsáveis das crianças com o fim de indagar o nível de

  8. Insufici??ncia renal aguda em pacientes com doen??a glomerular: aspectos histol??gicos e papel da necrose tubular aguda

    OpenAIRE

    Tavares, Maria Brand??o

    2011-01-01

    A insufici??ncia renal aguda ?? comum em pacientes com s??ndrome nefr??tica, podendo requerer terapia de substitui????o renal e ser irrevers??vel. A insufici??ncia renal aguda nesses pacientes pode ser precipitada por processos infecciosos, hipovolemia, drogas nefrot??xicas; entretanto na maioria dos casos a etiologia n??o ?? identificada e a insufici??ncia renal aguda ?? considerada idiop??tica. A necrose tubular aguda foi associada ?? insufici??ncia renal aguda em adultos com les??o m??nima...

  9. Escore de risco Dante Pazzanese para síndrome coronariana aguda sem supradesnivelamento do segmento ST Score de riesgo dante pazzanese para síndrome coronario agudo sin supradesnivel del segmento ST Dante Pazzanese risk score for non-st-segment elevation acute coronary syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elizabete Silva dos Santos

    2009-10-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Em síndrome coronariana aguda (SCA, é importante estimar a probabilidade de eventos adversos. OBJETIVO: Desenvolver um escore de risco em uma população brasileira com SCA sem supradesnivelamento do segmento ST (SST. MÉTODOS: Foram avaliados prospectivamente 1.027 pacientes em um centro brasileiro de cardiologia. Um modelo de regressão logística múltipla foi desenvolvido para prever o risco de morte ou de (reinfarto em 30 dias. A acurácia preditiva do modelo foi determinada pelo C statistic. RESULTADOS: O evento combinado ocorreu em 54 pacientes (5,3%. O escore foi criado pela soma aritmética de pontos dos preditores independentes, cujas pontuações foram designadas pelas respectivas probabilidades de ocorrência do evento. As seguintes variáveis foram identificadas: aumento da idade (0 a 9 pontos; antecedente de diabete melito (2 pontos ou de acidente vascular cerebral (4 pontos; não utilização prévia de inibidor da enzima conversora da angiotensina (1 ponto; elevação da creatinina (0 a 10 pontos; e combinação de elevação da troponina I cardíaca e depressão do segmento ST (0 a 4 pontos. Foram definidos quatro grupos de risco: muito baixo (até 5 pontos; baixo (6 a 10 pontos; intermediário (11 a 15 pontos; e alto risco (16 a 30 pontos. O C statistic para a probabilidade do evento foi de 0,78 e para o escore de risco em pontuação de 0,74. CONCLUSÃO: Um escore de risco foi desenvolvido para prever morte ou (reinfarto em 30 dias em uma população brasileira com SCA sem SST, podendo facilmente ser aplicável no departamento de emergência.FUNDAMENTO: En el síndrome coronario agudo (SCA, es importante estimar la probabilidad de eventos adversos. OBJETIVO: Desarrollar un score de riesgo en una población brasileña con SCA sin supradesnivel del segmento ST (SST. MÉTODOS: Se evaluaron prospectivamente 1.027 pacientes en un centro brasileño de cardiología. Un modelo de regresión logística múltiple se

  10. Valor prognóstico do Escore de Risco GRACE versus Escore de Risco TIMI em síndromes coronarianas agudas Valor pronóstico del score de riesgo GRACE versus score de riesgo TIMI en síndromes coronarios agudos Prognostic Value of GRACE Scores versus TIMI Score in acute coronary syndromes

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    Luis C. L. Correia

    2010-05-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Embora o Escore de Risco TIMI seja o mais utilizado em síndromes coronarianas agudas sem supradesnível do segmento ST (SCA, o Escore GRACE tem potencial superioridade prognóstica, pois foi criado a partir de um registro observacional, parte das variáveis são tratadas de forma semiquantitativa e a função renal é computada em seu cálculo. OBJETIVO: Testar a hipótese de que o Escore de Risco GRACE tem superior valor prognóstico hospitalar, comparado ao Escore TIMI em pacientes admitidos com SCA. MÉTODOS: Foram incluídos indivíduos com angina instável ou infarto do miocárdio sem supradesnível do segmento ST, consecutivamente internados em unidade coronariana entre agosto de 2007 e janeiro de 2009. RESULTADOS: Foram estudados 154 pacientes, idade 71 ± 13 anos, 56% do gênero feminino, mediana do GRACE de 117 e mediana do TIMI de 3. Durante o período de internamento, a incidência de eventos foi 8,4% (12 óbitos e 1 infarto não fatal. O teste de Hosmer-Lemeshow aplicado ao Escore GRACE apresentou χ2 de 5,3 (P = 0,72, enquanto Escore TIMI apresentou χ2 de 1,85 (P = 0,60. Desta forma, ambos os escores apresentaram boa calibração. Quanto à análise de discriminação, o Escore GRACE apresentou estatística-C de 0,91 (95% IC = 0,86 - 0,97, significativamente superior à estatística-C de 0,69 do Escore TIMI (95% IC = 0,55 - 0,84 - P = 0,02 para diferença entre os escores. CONCLUSÃO: Em relação à predição de eventos hospitalares em pacientes com SCA, o Escore GRACE tem superior capacidade prognóstica quando comparado ao Escore TIMI.FUNDAMENTO: Aunque el Score de Riesgo TIMI sea el más utilizado en síndromes coronarios agudos sin supradesnivel del segmento ST (SCA, el Score GRACE tiene potencial superioridad pronóstica, pues fue creado a partir de un registro observacional, parte de las variables son tratadas de forma semicuantitativa y la función renal se computa en su cálculo. OBJETIVO: Probar la hip

  11. Fisiopatología de la diarrea aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl L. Riverón Corteguera

    1999-06-01

    Full Text Available Es un artículo de revisión de los aspectos importantes de la fisiopatología de la diarrea. Se hace una descripción de la fisiopatología intestinal que incluye la anatomía del intestino y de su superficie de absorción y la estructura funcional de la mucosa intestinal. La fisiopatología normal de los líquidos intestinales. Mecanismo de absorción del agua y los electrólitos. Absorción de sodio por difusión electrogénica, unido al ion cloro, intercambio con el ion hidrógeno y unido a sustancias orgánicas como glucosa, aminoácidos y algunos oligopéptidos; secreción intestinal de agua y electrólitos. Control intracelular de la secreción. Mediadores y moduladores extracelulares del transporte intestinal. Factores que aumentan la absorción y reducen la secreción. Factores que estimulan la secreción y reducen la absorción Mecanismo fisiopatológico de la diarrea. Clasificación de la diarrea infecciosa aguda: acuosa secretoria y osmótica; diarrea con sangre invasiva y no invasiva.This a review of some important aspects of the physiopathology of diarrhea. A description is made of the intestinal physiopathology, including the anatomy of the intestine and of its surface of absorption, as well as the functional structure of the intestinal mucosa: the normal physiopathology of the intestinal fluids; the mechanism of absorption of water and electrolites; the absorption of sodium by electrogenic difussion, joined to the chloride ion; the interchange with the hydrogen ion and attached to organic substances, such as glucose, aminoacids and some oligopeptides; the intestinal secretion of water and electrolites; the intracellular control of secretion, the extracellular mediators and modulators of intestinal transport; the factors that increase absorption and reduce secretion; the factors that stimulate secretion and absorption; and the physiopathological mechanism of diarrhea. The classification of acute infectious diarrhea in aqueous

  12. Problemas identificados en el manejo de la enfermedad diarreica aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Coronel Carbajal

    2000-08-01

    Full Text Available Se realizó un estudio retrospectivo de corte transversal en el Hospital "Armando E. Cardoso", en el período de 1 año (Mayo 98-Febrero 99. Este estudio consistió en encuestar a 256 madres de niños con diarreas agudas con el objetivo de identificar las costumbres inapropiadas que aún persisten en el manejo ambulatorio de las enfermedades diarreicas. Al concluir el estudio se pudo apreciar cómo en el 56,3 % de los pacientes hubo mal manejo alimentario, además solo el 12,1 % de las madres buscaron orientación médica en las primeras 24 horas. En este estudio se pudo conocer que el 100 % de las madres saben que las soluciones de rehidratación oral (SRO forman parte del tratamiento de la EDA, pero solo el 42 % conoce que previenen la deshidratación, además solo un 25 % conoce de otros líquidos que reemplazan el uso de las soluciones de rehidratación oralA cross-sectional study was conducted at the "Armando E. Cardoso" Hospital from May, 1998, to February,1999. 256 mothers of children with acute diarrhea were surveyed in order to identify the inappropiate costums that still exist in the ambulatory management of diarrheal diseases. A poor food management was observed in 56.3% of the patients and only 12.1% of the mothers looked for medical advice during the first 24 hours. It was possible to know through this study that 100% of the mothers know that oral rehydration solutions (ORS are part of the treatment of ADD, but only 42% know that the drug also prevents dehydration. Just 25% know about other fluids that replace the use of oral rehydration solutions

  13. Dacriocistitis aguda neonatal (1996-2005 Acute neonatal dacryocystitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zoila del S López Díaz

    2006-12-01

    Full Text Available Se realizó un estudio longitudinal y retrospectivo en diez años (1996-2005, de todos los neonatos cuyo motivo de ingreso en nuestra Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales fue ser portadores de dacriocistitis aguda. Se obtuvo los siguientes resultados: incidencia 0,04 c/ 100 ingresos. Predominio: edades entre 7-27días (sepsis tardía, sexo femenino 66,6 %, nacidos de embarazos a término y con buen peso al nacer 100 %. Etiología no precisada 83,3 %. Tratamiento utilizado: antibioticoterapia (penicilina + gentacina, 4 pacientes, 66,6 %, (unasyn, 1 paciente, 16,6 %, (amoxicilina + unasyn + gentamicina, 1 paciente, 16,6 %; uso de inmunoglobulina humana en 2 pacientes. Complicaciones: celulitis facial y periorbitaria 66,6 %; absceso periorbitario 33,3 %; fiebre (33,3 % y obstrucción nasal 16,6 %. Evolución satisfactoria con seguimiento por Oftalmología después del egreso hospitalario, en 100 % de los casosA retrospective longitudinal study of all neonates admitted to our Intensive Care Unit because they suffered from acute dacryocystitis was performed for 10 years (1996-2005. The results were as follows: incidence rate of 0,04 per 100 admissions; prevalence: 7-27d age groups (late sepsis, females with 66,6%; neonates born to term pregnancies and with good birthweight in 100%. Inaccurate etiology in 83,3 %. Treatment: antibiotic therapy (penicilline + gentamycin in 4 paients, 66,6%, (unasyn, one patient, 16,6 %, (amoxycillin + unasyn +gentamycin, 1 patient, 16.6 %. Use of human immunoglobulin in 2 patients. Complications: facial and periorbital cellulitis, 66,6%; periorbital abscess 33,3 %; fever (33,3 % and nasal obstruction (16,6 %. Satisfactory recovery with ophtalmological follow-up after discharge from hospital in 100 % of cases

  14. Sensitivity and specificity of leukocyte count in feces as a predictor of stool culture positivity for S amonella or Shigella Sensibilidad y especificidad del recuento de leucocitos en las materias fecales para predecir la presencia de Salmonella o Shigella en pacientes con enfermedad diarreica aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    John Jairo Zuleta Tobón

    2008-01-01

    BT-Light">sensitivity decreased and specificity increased with higher counts of fecal leukocytes. Low specificity with the lesser values of leukocyte counts may be due to either the presence of enteroinvasive pathogens other than Salmonella and Shigella, or to non-infectious diarrheal disease.

    En la mayoría de los estudios que evalúan la presencia de leucocitos en las materias fecales no se determinan la sensibilidad y especificidad del examen de acuerdo con el recuento de dichas células. Objetivo: evaluar el recuento de leucocitos en las materias fecales como prueba diagnóstica para predecir la presencia de Salmonella o Shigella. Diseño: estudio descriptivo de corte transversal en el Hospital Pablo Tobón Uribe, de Medellín, Colombia, en 905 coprocultivos hechos a pacientes hospitalizados con enfermedad diarreica aguda. Métodos: se registraron el recuento de leucocitos y el resultado del coprocultivo. Este último se tomó como el estándar de oro para evaluar el rendimiento de los diferentes valores del recuento. Resultados: los porcentajes de sensibilidad y especificidad de la prueba, de acuerdo con el recuento de leucocitos fueron, respectivamente: 1-5: 89,2% y 57,1%; 6-10: 86,2% y 52,8%; 11-20: 77,7% y 62,7%; 21-30: 63,9% y 76,3%; 31-50: 45,2% y 85,5%; más de 50: 28,3% y 90,9%. El área bajo la curva fue de 0,7699 (IC 95%: 0,7275-0,8123. Conclusiones: la sensibilidad de la prueba descendió y su especificidad aumentó en la medida en que se incrementaba el recuento de leucocitos en la materia fecal. La baja especificidad con los valores inferiores del recuento de leucocitos puede deberse a la presencia de otros agentes enteroinvasores o a enfermedades diarreicas de causas no infecciosas.

  15. Abordaje transumbilical en pacientes pediátricos con sospecha de apendicitis aguda. Un serie de 424 pacientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luis Augusto Zárate Suárez

    2013-05-01

    Full Text Available Antecedentes: El tratamiento de la apendicitis aguda implica su extirpación; es frecuente la solicitud de cicatrices postquirúrgicas del mejor tamaño posible. Una de las estrategias disponibles es el abordaje transumbilical. Objetivos: Descubrir las características clínicas y los desenlaces operatorios de los pacientes pediátricos en quienes se realiza apendicectomía vía transumbilical. Metodología: Estudio prospectivo de 424 pacientes sucesivos en cuanto a los desenlaces operatorios a corto plazo. Resultados: El tiempo promedio de intervención quirúrgica fue de 22 minutos; 95,8% de los pacientes presentó evolución satisfactoria del postquirúrgico; 1,4% de los pacientes se reintervino para drenar un absceso intracavitario residual y 0,2% presentó infencción de sitio operatorio sin mas complicaciones. Conclusión: El abordaje transumbilical de la apendicitis es una alternativa minimamente invasiva para todos los estados de apendicitis aguda e implica disminución del tiempo de realización, menor estancia del postquirúrgico, menor incidencia de complicaciones y mayor conformidad con los resultados estéticos.

  16. Dacriocistite aguda: relato de 2 casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Silvia Helena Tavares Lorena

    2011-02-01

    Full Text Available A obstrução da via lacrimal no adulto pode ser congênita ou adquirida. No caso da forma adquirida, a etiologia se classifica em não específicas (o que envolve o epitélio de revestimento e/ou o plexo vascular submucoso do ducto lácrimo-nasal e específicas (infecções, inflamações, traumatismos, tumores e iatrogenias. O diagnóstico é estabelecido por meio da anamnese, seguida de avaliação clínica baseada na semiologia das vias lacrimais. Os pacientes acometidos pela obstrução da via lacrimal apresentam epífora, dores agudas e tumefação, principalmente na região do saco lacrimal, ocasionando ainda ectasia do mesmo em grau variável, podendo culminar com fistulização cutânea. Ao exame por imagem, utilizamos rotineiramente a dacriocistografia, que representa um ótimo meio de indicar a técnica cirúrgica mais viável. A dacriocistorrinostomia é indicada assim que for tratado o quadro clínico agudo inflamatório.

  17. Infección aguda por el VHB Acute infection by Hepatitis B Virus

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Alegre

    2004-01-01

    Full Text Available El espectro clínico de la infección aguda por el virus de la hepatitis B es muy amplio, con cuadros que van desde una hepatitis anictérica y subclínica a una hepatitis ictérica aguda grave e incluso, en algunos casos, a una hepatitis fulminante. El diagnóstico depende en gran medida del grado de sospecha clínica de la hepatitis, estableciéndose el origen etiológico por el virus B mediante el estudio de marcadores serológicos y/o DNA en sangre. Aunque en la mayor parte de los casos la evolución de la hepatitis aguda por virus B es favorable, con resolución espontánea de la clínica en 4-8 semanas, no es infrecuente en ciertos casos, sobre todo en la infancia, la progresión a hepatitis crónica. No existe ningún tratamiento específico para la infección aguda por virus B que reduzca su gravedad o prevenga su evolución a hepatitis crónica. Se recomienda, no obstante, el reposo relativo, y la administración de una dieta hipercalórica. En las hepatitis agudas graves debe indicarse ingreso hospitalario; en casos de hepatitis fulminante ingreso en UCI para monitorización intensiva y valoración de trasplante hepático si no se produce mejoría espontánea. En el presente artículo se revisa, de forma breve y esquemática, la clínica, el diagnóstico, el pronóstico y el tratamiento de la infección aguda por el virus de la hepatitis B.The clinical spectrum of acute hepatitis B virus infection is very broad, with clinical manifestations that range from anicteric and sub-clinical hepatitis to severe acute icteric hepatitis and even, in some cases, to fulminant hepatitis. Diagnosis depends to a large extent on the degree of clinical suspicion of hepatitis, establishing the aetiological origin of the B virus through the study of serological markers and/or DNA in the blood. Although in the majority of cases there is a favourable evolution of acute hepatitis B virus infection, with spontaneous resolution of the clinical manifestations

  18. FISIOPATOLOGÍA DE LA INSUFICIENCIA RENAL AGUDA.NUEVAS CLAVES PARA UN VIEJO DILEMA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos G. Musso

    2008-01-01

    Full Text Available Insuficiencia renal aguda (IRA es el término con el cual se designa a la reducción abrupta y sostenida del filtrado glomerular, de la cual resulta la retención de productos de desecho del metabolismo corporal. Clásicamente se dividen los mecanismos de la IRA en pre-renal, parenquimatoso, y obstructivo.En el caso de la IRA parenquimatosa, ésta pareciera ser el resultado de la sumatoria de las múltiples variables: necrosis y apoptosis tubular, alteración de la barrera de filtración, retrodifusión del filtrado glomerular, vasoconstricción intra-renal, contracción del mesangio, obstrucción intratubular, inflamación intersticial, activación de enzimas proteolíticas, entre otros.Por este motivo se postula que sólo una mirada de perspectiva multicausal de este síndrome pareciera ser la estrategia adecuada para conseguir su entendimiento cabal y tendiente a la resolución del mismo.

  19. Oftalmoparesia dolorosa episódica asociada a rinosinusitis aguda recurrente: Un caso de síndrome de Tolosa Hunt

    OpenAIRE

    2015-01-01

    El síndrome de Tolosa Hunt es un cuadro inflamatorio del seno cavernoso, idiopático y caracterizado por uno o más episodios de dolor orbital unilateral asociado o seguido de paresia oculomotora (afección del III, IV y VI nervio craneal) y en ocasiones con compromiso de la rama maxilar del nervio trigémino. Nosotros presentamos un hombre de 27 años con episodios de oftalmoparesia dolorosa derecha concomitantes a cuadros de rinosinusitis agudas. Su estudio fue negativo y en una de sus recurrenc...

  20. Ecografía abdominal en el diagnóstico temprano de apendicitis aguda. Hospital Jorge Voto Bernales 2013-2014

    OpenAIRE

    Huingo Correa, Armando Antonio

    2015-01-01

    Determina la utilidad de la ecografía abdominal para el diagnóstico precoz de la apendicitis aguda. Material y Métodos: Estudio de tipo retrospectivo, transversal, realizado en un hospital de Essalud Nivel I, se revisaron 150 historias clínicas, se validaron 40 de ellas, de pacientes operados desde octubre del 2013 a septiembre del 2014, el diagnostico se confirmó a través del estudio anatomopatológico. El programa estadístico utilizado fue el SPSS v23, se hizo uso de las pruebas de sensibili...

  1. Ecografía abdominal en el diagnóstico temprano de apendicitis aguda. Hospital Jorge Voto Bernales 2013-2014

    OpenAIRE

    Huingo Correa, Armando Antonio

    2015-01-01

    Determina la utilidad de la ecografía abdominal para el diagnóstico precoz de la apendicitis aguda. Material y Métodos: Estudio de tipo retrospectivo, transversal, realizado en un hospital de Essalud Nivel I, se revisaron 150 historias clínicas, se validaron 40 de ellas, de pacientes operados desde octubre del 2013 a septiembre del 2014, el diagnostico se confirmó a través del estudio anatomopatológico. El programa estadístico utilizado fue el SPSS v23, se hizo uso de las pruebas de sensibili...

  2. Paper de la gelatinassa B (MMP-9) en el desenvolupament d'edema en la fase aguda de l'hemorràgia intracerebral espontània

    OpenAIRE

    Abilleira i Castells, Sònia

    2002-01-01

    Descripció del recurs: 5 desembre 2002 Consultable des del TDX Títol obtingut de la portada digitalitzada Introducción: La gelatinasa B o MMP-9 es una metaloproteasa de matriz que ha sido relacionada con la disrupción de la barrera hematoencefálica en diversas enfermedades del SNC. Diversos trabajos han demostrado que el desarrollo de edema perihematoma (EPH) en la fase aguda de la hemorragia cerebral (HIC) se relaciona con el deterioro clínico de estos pacientes. El papel de MMP-9 e...

  3. Níveis de PCR são maiores em pacientes com síndrome coronariana aguda e supradesnivelamento do segmento ST do que em pacientes sem supradesnivelamento do segmento ST Niveles de PCR son mayores en pacientes con síndrome coronario agudo y supradesnivel del segmento ST que en pacientes sin supradesnivel del segmento ST CRP levels are higher in patients with ST elevation than non-ST elevation acute coronary syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Syed Shahid Habib

    2011-01-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Há grande interesse no uso de proteína C-reativa de alta sensibilidade (PCR-as para avaliação de risco. Altos níveis de PCR-as no início da síndrome coronária aguda (SCA, antes da necrose tecidual, pode ser um marcador substituto para comorbidades cardiovasculares. OBJETIVO: Dessa forma, nosso objetivo foi estudar diferentes medidas de seguimento de níveis de PCR-as em pacientes com SCA e comparar as diferenças entre infarto do miocárdio sem elevação do segmento ST (NSTEMI com pacientes apresentando elevação do segmento ST (STEMI. MÉTODOS: Este é um estudo observacional. Dos 89 pacientes recrutados, 60 apresentavam infarto agudo do miocárdio (IAM. Três níveis seriados de PCR-us, a nível basal na hospitalização antes de 12 horas após inicio dos sintomas, níveis de pico 36-48 horas após hospitalização e níveis de acompanhamento após 4 a 6 semanas foram analisados e comparados entre pacientes com (IAMCSST e sem supradesnivelamento do segmento ST (IAMSSST. RESULTADOS: Pacientes com IAMCSST tinham IMC significantemente mais alta quando comparados com pacientes IAMSSST. Os níveis de creatino quinase fração MB (CK-MB e aspartato aminotransferase (AST eram significantemente mais altos em pacientes com IAMCSST quando comparados com pacientes com IAMSSST (pFUNDAMENTO: Hay gran interés en el uso de proteína C-reactiva de alta sensibilidad (PCR-as para evaluación de riesgo. Altos niveles de PCR-as en el comienzo del síndrome coronario agudo (SCA, antes de la necrosis tisular, puede ser un marcador sustituto para comorbilidades cardiovasculares. OBJETIVO: De esa forma, nuestro objetivo fue estudiar diferentes medidas de seguimiento de niveles de PCR-as en pacientes con SCA y comparar las diferencias entre infarto de miocardio sin elevación del segmento ST (NSTEMI con pacientes presentando elevación del segmento ST (STEMI. MÉTODOS: Este es un estudio observacional. De los 89 pacientes reclutados, 60

  4. Variación estacional de la apendicitis aguda

    OpenAIRE

    Mendoza-Rojas, Hubert James; Hospital III de Emergencias Grau (EsSalud); Valle-Bayona, José Julio; Facultad de Medicina Humana, USMP.

    2016-01-01

    RESUMENEn pacientes adultos, en países con altas y bajas temperaturas describen un incremento de la frecuencia de la apendicitis aguda en verano y primavera, y disminución en otoño e invierno.Objetivo: Conocer si aumentaron los casos de apendicitis agudas atendidos en las estaciones de verano y primavera durante 2005-2014 en el Hospital de Emergencias Grau de Lima.Material y Métodos: Estudio observacional, transversal y retrospectivo. Muestreo no probabilístico, tamaño de la muestra de 6,917 ...

  5. Pancreatitis aguda recurrente: Presentación de caso

    OpenAIRE

    López Valdés, Julio César

    2014-01-01

    La pancreatitis aguda recurrente (PAR) es un trastorno de origen multifactorial, con una manifestación clínica variable, lo cual incrementa las dificultades para distinguir una crisis de pancreatitis crónica de otra aguda; cuyo diagnóstico dependerá ampliamente de la historia clínica y de los estudios paraclínicos pertinentes a su sospecha. Asimismo, su adecuado tratamiento será subordinado a la diferenciación entre sus causas. Por ello, debe tenerse en mente que es una enfermedad inflamatori...

  6. Tratamiento fisioterápico en la bronquiolitis aguda infantil

    OpenAIRE

    Calonge García, Paula

    2016-01-01

    Introducción: La bronquiolitis aguda infantil es una de las principales causas de morbimortalidad en los niños cuya máxima incidencia está aumentando mucho en los últimos años generando así multitud de costes socioeconómicos. Objetivo: Realizar una revisión bibliográfica sobre las principales técnicas que se utilizan en fisioterapia respiratoria para conocer su evidencia y efectividad en los lactantes con bronquiolitis aguda infantil. Metodología: Se utilizaron las bases de datos MEDLIN...

  7. Análisis cromosómico por medio de técnicas citogenéticas clásicas y moleculares en un grupo de pacientes con Síndrome Mielodisplásico y Leucemia Mieloide Aguda del Instituto Nacional de Cancerología

    OpenAIRE

    Martínez Rico, Julia Samanda

    2015-01-01

    El Síndrome Mielodisplásico (SMD) y la Leucemia Mieloide Aguda (LMA) son neoplasias hematológicas que se caracterizan por la falla hematopoyética y la proliferación incontrolada de blastos en médula ósea. En estas enfermedades se reconocen anomalías de las células madre médulares multipotentes que presentan alteraciones morfológicas, cariotípicas y moleculares induciendo a procesos leucemiogénicos (Catalá, 2012). El objetivo de este estudio es describir y/o caracterizar las alteraciones cromo...

  8. Asociación entre Escala de Alvarado y diagnóstico de apendicitis aguda complicada y no complicada según anatomía patológica en el Centro Médico Naval

    OpenAIRE

    Alarcón Thompson, Natalia

    2015-01-01

    OBJETIVODeterminar la asociación entre la Escala de Alvarado y diagnóstico de apendicitis aguda complicada y no complicada según anatomía patológica en el Centro Médico Naval.MATERIAL Y MÉTODOSe trató de un estudio no experimental de tipo transversal y retrospectivo con enfoque cualitativo. Se revisaron las historias clínicas y reportes operatorios de todos los pacientes que ingresaron por emergencia del citado hospital con diagnóstico clínico de apendicitis aguda entre Enero y Marzo 2011.RES...

  9. Infección por Campylobacter y Shigella como causa de Diarrea Aguda Infecciosa en niños menores de dos años en el Distrito de la Victoria, Lima-Perú

    OpenAIRE

    María Perales D; Máximo Camiña; Carmen Quiñones

    2002-01-01

    Objetivo: Determinar la frecuencia de Campylobacter y Shigella como agentes etiológicos en diarrea aguda acuosa en niños menores de dos años atendidos en 4 centros de salud del distrito de La Victoria (Lima, Perú) Materiales y métodos: en este estudio transversal analítico se realizaron coprocultivos bajo técnica microbiológica estándar a los niños menores de dos años con diarrea aguda acuosa atendidos en 4 centros de salud de La Victoria entre abril y octubre de 2001. Fueron excluidos aquell...

  10. Infección por Campylobacter y Shigella como causa de Diarrea Aguda Infecciosa en niños menores de dos años en el Distrito de la Victoria, Lima-Perú

    OpenAIRE

    María Perales D; Máximo Camiña; Carmen Quiñones

    2002-01-01

    Objetivo: Determinar la frecuencia de Campylobacter y Shigella como agentes etiológicos en diarrea aguda acuosa en niños menores de dos años atendidos en 4 centros de salud del distrito de La Victoria (Lima, Perú) Materiales y métodos: en este estudio transversal analítico se realizaron coprocultivos bajo técnica microbiológica estándar a los niños menores de dos años con diarrea aguda acuosa atendidos en 4 centros de salud de La Victoria entre abril y octubre de 2001. Fueron excluidos aquell...

  11. Asociación entre Escala de Alvarado y diagnóstico de apendicitis aguda complicada y no complicada según anatomía patológica en el Centro Médico Naval

    OpenAIRE

    Alarcón Thompson, Natalia

    2015-01-01

    OBJETIVODeterminar la asociación entre la Escala de Alvarado y diagnóstico de apendicitis aguda complicada y no complicada según anatomía patológica en el Centro Médico Naval.MATERIAL Y MÉTODOSe trató de un estudio no experimental de tipo transversal y retrospectivo con enfoque cualitativo. Se revisaron las historias clínicas y reportes operatorios de todos los pacientes que ingresaron por emergencia del citado hospital con diagnóstico clínico de apendicitis aguda entre Enero y Marzo 2011.RES...

  12. Proteína C reactiva: aspectos cardiovasculares de una proteína de fase aguda

    OpenAIRE

    Luis M. Amezcua-Guerra; Springall del Villar,Rashidi; Bojalil Parra,Rafael

    2007-01-01

    La proteína C reactiva (PCR) es una proteína inespecífica de fase aguda, utilizada como una medida de inflamación durante décadas. Recientemente se ha propuesto como un marcador de aterogénesis y como un predictor para el desarrollo de eventos cardiovasculares adversos a futuro. La PCR se une a lipoproteínas alteradas y facilita su remoción por los fagocitos, además de activar parcialmente el sistema del complemento. Los niveles elevados de PCR pueden producir efectos directos sobre las célul...

  13. Contribución al Estudio Epidemiológico de las Infecciones Agudas Respiratorias en Pediatría.

    OpenAIRE

    Praena Crespo, Manuel

    2016-01-01

    Se han estudiado 111 pacientes de ambos sexos con edades comprendidas entre 1 mes y 11 años, ingresado en el Departamento de Pediatría del Hospital Universitario de Sevilla, durante los meses de Noviembre de 1983 a Octubre de 1984, ambos inclusive por presentar un cuadro de infección aguda respiratoria. A todos los niños se les aplicó un protocolo de estudio homogéneo en el que se recogieron datos epidemiológicos, clínicos, bioqu&iac...

  14. Infección respiratoria aguda en niños que acuden a un centro de desarrollo infantil

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nandí-Lozano Eugenia

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivo. Establecer la incidencia de infección respiratoria y los patrones de colonización faríngea en niños que asisten a guarderías. Material y métodos. Se realizó un estudio de cohorte en niños menores de cuatro años de edad, de uno u otro sexo, asistentes a la guardería del Hospital Infantil de México Federico Gómez, de la Ciudad de México, durante abril a octubre de 1999. Se registró la presencia de infección de vías aéreas superiores cada semana, y de colonización cada tres meses, mediante un exudado nasofaríngeo. Se hizo estadística descriptiva de las variables analizadas. Se determinaron tasas de infección respiratoria aguda. Resultados. Se estudiaron 85 niños, 40 del sexo femenino (47% y 45 del sexo masculino (53% durante un total de 9 090 niños/día de seguimiento. Tres niños tenían antecedentes de atopia (3.52%, seis niños antecedentes de asma (7.05%, y 39 eran expuestos a tabaquismo pasivo (45.88%. Se diagnosticaron 246 rinofaringitis (95.3%, nueve otitis media aguda (3.48%, tres bronquiolitis (1.16%, para un total de 258 eventos de infección respiratoria aguda. La tasa de incidencia global fue de 10.35 infecciones por niño/año de observación (IC 95% 8.7-12.0. La incidencia de otitis y bronquiolitis fue de 0.36 y 0.12 eventos por niño/año de observación. Se tomaron cultivos nasofaríngeos con una prevalencia de colonización para S. pneumoniae de 20.4%, H. influenzae no tipificable 13.1% y Moraxella catarrhalis 8.1%. Conclusiones. Los resultados no sólo demuestran una alta prevalencia de colonización debido a cepas invasivas, sino que también revelan una tasa de incidencia de infección respiratoria aguda del doble de lo reportado en estudios de comunidad. Estos resultados ayudan a caracterizar un problema pobremente documentado en nuestro país.

  15. Estudios citogenéticos en niños con Leucemia Linfocitica Aguda-B en Costa Rica

    OpenAIRE

    Venegas, Patricia; Rivera, Julio

    2014-01-01

    Se realizaron análisis cromosómicos en médulas oseas de 177 pacientes con Leucemia Linfocítica Aguda. Las técnicas citogenéticas convencionales forman parte del panel obligatorio de análisis realizados como diagnóstico a los pacientes con leucemia y representan una gran ventaja por ser factores efectivos e independientes de pronóstico, escenciales para la elección terapeútica. Los resultados citogenéticos fueron alcanzados en 83% de las muestras de médula osea: los cariotipos nomales represen...

  16. RENDIMIENTO Y RECUPERACIÓN AGUDA EN CORREDORES DE RESISTENCIA

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D. A. Boullosa

    2010-09-01

    Full Text Available

     

    RESUMEN

    Dieciséis corredores de fondo bien entrenados fueron evaluados en dos días diferentes mediante la prueba de carrera en pista de la Universidad de Montreal (UMTT y el tiempo límite a la velocidad aeróbica máxima (Tlim. Se examinó la respuesta de la frecuencia cardiaca y la lactatemia en la recuperación aguda (andando. La frecuencia cardiaca máxima fue diferente entre los dos días de valoración (p = 0,001, resultando superior en el UMTT respecto del Tlim. La recuperación de la frecuencia cardiaca en el primer minuto (RFC1 correlacionó con la velocidad aeróbica máxima (r = 0,611 y r = 0,615, p = 0,012; en el UMTT y el Tlim, respectivamente, correlacionando además los dos valores de RFC1 entre sí  (r = 0,824; p = 0,000. La diferencia en la lactatemia entre la finalización y el minuto diez de la recuperación fue estadísticamente significativa sólo después del UMTT (p = 0,013. Se concluye que: 1 fue hallada una relación moderada entre la recuperación cardiaca y la velocidad aeróbica máxima en corredores de resistencia; 2 la frecuencia cardiaca máxima obtenida en una prueba incremental en el campo es superior a la alcanzada en una prueba de tipo rectangular; 3 el descenso significativo de la lactatemia a los 10 min sólo se observó después del UMTT, lo que sugiere una influencia del protocolo de carrera en este parámetro.
    Palabras Clave: frecuencia cardiaca, lactato, recuperación, velocidad aeróbica máxima

     

    ABSTRACT

    Sixteen well-trained endurance runners were evaluated in two different days with the Université de Montréal Track Test (UMTT, and the time limit at maximum aerobic

  17. Primeras experiencias con drenaje biliar percutáneo de urgencia en la colangitis aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luis González González

    Full Text Available Introducción: la obstrucción biliar es motivo frecuente de morbilidad en los pacientes con metástasis hepáticas, adenopatías periportales y cáncer hepatobiliopancreático. La colangitis aguda es la complicación más temida, debido a su mortalidad. En este trabajo se presentan los primeros abordajes percutáneos realizados por cirujanos del Hospital Clínicoquirúrgico "Hermanos Ameijeiras" como herramienta para el tratamiento urgente de esta entidad. Objetivo: caracterizar el drenaje percutáneo transparietohepático de urgencia en pacientes con colangitis aguda e ictericia obstructiva. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, prospectivo y aplicado con 30 pacientes atendidos de esta forma en dicha institución entre enero de 2008 y diciembre de 2010. Resultados: el diagnóstico etiológico preponderante fue el de tumor maligno de la cabeza del páncreas. La localización baja de la lesión duplicó a la localización alta. La mejoría clínica de la ictericia se evidenció en la mayoría de los pacientes después de una semana tras el procedimiento: el drenaje percutáneo constituyó el método definitivo en el 73,3 % de los pacientes. Las edades medias para los distintos diagnósticos etiológicos exhibieron diferencias estadísticamente significativas. No hubo complicaciones ni mortalidad relacionadas con el procedimiento. Conclusiones: el drenaje biliar percutáneo guiado por ultrasonido es una herramienta útil y segura para el tratamiento de urgencia de la colangitis aguda. Es un método que pueden realizar los cirujanos generales con entrenamiento adecuado y específico, y tiene asociadas pocas complicaciones.

  18. “EXPERIENCIA DEL HOSPITAL INFANTIL DE MORELIA EN LA ATENCIÓN DE PACIENTES CON HEPATITIS”

    OpenAIRE

    Villa Huerta, María De La Salud

    2012-01-01

    El concepto más sencillo de hepatopatía aguda es aquel que la define como una inflamación aguda del hígado por cualquier cosa patológica 1. Esta definición va más allá del concepto de "hepatitis aguda" atribuido generalmente a las hepatopatías causadas por virus hepatotropos específicos. Numerosas transaminasas son identificadas en los tejidos, pero solamente dos se encuentran en la circulación: la transaminasa glutámico-oxalacética (GOT-AST) y la transaminasa glutámicopirúv...

  19. Incidencia y factores de riesgo para adquirir diarrea aguda en una comunidad rural de la selva peruana

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    César Henríquez Camacho

    2002-04-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar la incidencia y factores de riesgo para adquirir diarrea aguda en una comunidad rural localizada en la selva del departamento de San Martín, Perú. Material y métodos: Una cohorte de 119 personas fue seleccionada al azar entre la población de 446 habitantes y seguida diariamente por un mes entre enero y febrero de 1999, buscando casos de diarrea aguda, definida como tres ó más cámaras de deposiciones al día por no más de 3 días. Un estudio caso control pareado fue diseñado para determinar los factores de riesgo para adquirir diarrea. Resultados: Fueron observados 18 casos de diarrea aguda; la incidencia fue 15.1 casos por 100 personas-mes (IC 95%: 9.45-23.12. La edad media de los casos fue de 10.7 años (rango: 1-34 años y 66% de los casos fueron niños menores de 10 años de edad. Los factores de riesgo para adquirir diarrea fueron: consumo de alimentos crudos, RR: 2.2 (IC 95%: 1.12-4.33, consumo de alimentos no lavados, RR: 4.47 (IC 95%: 1.56-12.82, falta de lavado de manos antes de alimentarse, RR: 9.61 (95% IC: 1.44-64.16, consumo de agua no hervida, RR: 4.52 (IC 95%: 1.23-16.65 y alimentación fuera de casa, RR: 2.2 (IC 95%: 1.51-3.20. La diferencia en el número promedio (DE de personas que vivían por casa entre casos y controles fue de 4.38 (1.03 vs. 3.22 (0.54, p=0.0003, respectivamente. No hubo diferencia en el tiempo de residencia en la comunidad entre casos y controles, media de 5.61 ( 5.04 años vs. 8.83 (9.79, p=0.5747. Conclusiones: Diarrea aguda es un problema de salud pública en la selva de San Martín. Hacinamiento, carencia de saneamiento y pobres prácticas higiénicas son los responsables para adquirir diarrea aguda en esta comunidad de bajo nivel socioeconómico. Campañas educativas y mejora en las condiciones sanitarias son claramente necesarias para superar este problema.

  20. Experiencia clínica del uso de la tepoxalina en el tratamiento conservativo de la ruptura del ligamento cruzado craneal en perros

    OpenAIRE

    Alexandre L. de Andrade; María Cecilia R. Luvizotto; Rodrigo Antonio Lopes; Talita Floering Brêda Souza; Ivan Ricardo Martínez Padua; Dunia Yisela Trujillo Piso; Silvia H. V. Perri

    2009-01-01

    La ruptura del ligamento cruzado craneal (RLCC) se caracteriza por la laceración parcial o total del ligamento cruzado craneal. Pacientes con laceraciones agudas del ligamento (parcial o total) presentan claudicación aguda con incapacidad total o parcial de sustentación del peso en el miembro afectado. La terapia clínica con principios conservadores debe ser empleada previamente al tratamiento quirúrgico. La tepoxalina es un antiinflamatorio no esteroidal, indicado en la reducción de procesos...

  1. CONTAMINACIÓN DEL AIRE DOMICILIARIO Y ENFERMEDADES RESPIRATORIAS (INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA BAJA, EPOC, CÁNCER DE PULMÓN Y ASMA: EVIDENCIAS DE ASOCIACIÓN Home air pollution and respiratory illnesses (low sharp respiratory infection, COPD, lung cancer and asthma: evidences of association

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nelson Alvis Guzmán

    2008-03-01

    Full Text Available Antecedentes. Se realizó una revisión bibliográfica y análisis bibliométrico de estudios que han intentado determinar la asociación entre exposición al humo de biomasa (madera, carbón vegetal, estiércol, residuos de la agricultura como factor de riesgo para enfermedades respiratorias. Objetivo. Identificar los efectos adversos sobre el sistema respiratorio que han sido estudiados en la literatura, las tendencias de la investigación en este campo durante la última década y las recomendaciones para prevenir los daños ocasionados por esta exposición. Material y métodos. Fueron revisadas las bases de datos Medline y Lilacs, a través del Sistema Bireme, y PubMed se llevó a cabo una revisión de la literatura científica entre 1993 y 2005. La palabra clave de búsqueda fue "indoor air pollution" pero la estrategia de búsqueda tuvo en cuenta los posibles sinónimos y, especialmente, los errores con palabras homónimas. Otros descriptores usados fueron: "respiratory disease", "firewood and respiratory diseases" y "wood o firewood smoke". Resultados: Se obtuvieron un total de 574 documentos de los cuales el 71 por ciento fueron artículos de investigación y el 15 por ciento artículos de revisión. La mayor parte de los artículos han sido producidos en países desarrollados y China mientras que la evidencia desde Latinoamérica es muy escasa. La exposición al humo de la biomasa se asocio de manera fuerte con: infección respiratoria aguda baja en niños menores de cinco años, con EPOC en mujeres mayores de 30 años y con cáncer de pulmón en mujeres mayores de 30 años. Se encontró una asociación moderada entre exposición a humo de biomasa y cáncer de pulmón o EPOC en hombres mayores de 30 años así como con cáncer de pulmón en mujeres mayores de 30 años. Conclusiones. Los resultados de los estudios sugieren que el efecto de la contaminación es mayor en los grupos mas jóvenes de la población contribuyendo de manera

  2. Utilidad del estudio de las heces para el diagnóstico y manejo de lactantes y prescolares con diarrea aguda Stool work-up protocol in infants and preschool children with acute diarrhea: is it useful for diagnosis and treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alfredo Larrosa-Haro

    2002-07-01

    Full Text Available Objetivo. Analizar los resultados de un protocolo de estudio de las heces en una serie de lactantes y prescolares con diarrea aguda. Material y métodos. Estudio transversal descriptivo efectuado entre abril de 1999 y marzo de 2000 en una muestra de 288 prescolares y lactantes, atendidos en un consultorio pediátrico no institucional de la ciudad de Guadalajara, México. La edad promedio fue de 23.1±13.9 meses. El 43% fueron niñas. Se tomaron datos generales sociodemográficos y clínicos. Las heces se estudiaron con frotis en fresco, tinciones de azul de metileno y Kinyoun. Se analizaron pH y sustancias reductoras. Se hizo coprocultivo en casos con ³3 leucocitos/campo y el antígeno de rotavirus se midió en casos seleccionados. Se empleó estadística descriptiva, ji², RM e intervalo de confianza de 95%. Resultados. Agentes identificados (% del total de muestras estudiadas: Rotavirus 47.1, Campylobacter jejuni 27.4, Salmonella spp. 5.1,Shigella spp. 4.3, Cryptosporidium parvum 2.8, Giardia lamblia 2.4, Blastocystis hominis 1.4, Entamoeba histolytica 0.7. La RM para aislamiento de bacterias enteropatógenas en presencia de leucocitos fue de 5.7. Intolerancia a la lactosa en 19.1% de la muestra. La frecuencia de rotavirus e intolerancia a la lactosa fue mayor en lactantes; la RM para intolerancia a la lactosa en casos con rotavirus fue de 21. La presencia de moco y sangre se asoció con agentes bacterianos y con Cryptosporidium parvum. Conclusiones. Con el protocolo aplicado fue posible identificar en forma inmediata agentes parasitarios, rotavirus e intolerancia a hidratos de carbono. La presencia de leucocitos en las heces se asoció con el aislamiento de bacterias enteroinvasoras. La frecuencia de agentes patógenos identificados fue similar a la de otras series nacionales. Este algoritmo puede limitar la prescripción de fármacos y la manipulación dietética exclusivamente a las indicaciones universalmente aceptadas.Objective. To

  3. Epiteliopatía pigmentaria placoide posterior multifocal aguda unilateral. A propósito de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana Isabel Díaz Zapién

    2016-07-01

    Full Text Available Se presenta el caso de una mujer de 48 años de edad, que inicia su cuadro clínico con disminución súbita de agudeza visual acompañado de la presencia de un escotoma central en ojo derecho unilateral, sin otros síntomas acompañantes, antecedentes personales patológicos negados, 4 semanas después la paciente recupera visión llegando a un 20/20 sin la presencia del escotoma. La epiteliopatía pigmentaria placoide posterior multifocal aguda (EPPPMA es una patología inflamatoria coriorretiniana, que se presenta en adultos jóvenes, sanos, sin predominio por algún género, produciendo alteraciones visuales agudas, con hallazgos fundoscópicos característicos de lesiones placoides blanco-amarillentas a nivel del epitelio pigmentario de la retina. El diagnóstico se basa en los datos clínicos y la evolución complementado con la fluorangiografía, la mayoría de los casos con buen pronóstico visual, con una recuperación de la agudeza visual completa dentro de las primeras 3-6 semanas.

  4. Colecistitis aguda en paciente con situs inversus totalis Acute cholecystitis in a patient with situs inversus totalis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rafael Pinilla González

    2011-09-01

    Full Text Available El objetivo del presente reporte es dar a conocer un caso de situs inversus y colecistitis aguda diagnosticado y tratado en el Hospital "Al Wahda Mabar Thamar" de Yemen. Paciente de sexo femenino, de 50 años, con dolor en epigastrio después de la ingestión de alimentos grasos. Dos días antes de su ingreso incrementa su intensidad y se mantiene en hipocondrio izquierdo, y además, presenta vómitos. Utilizando antibioticoterapia perioperatoria, se realiza incisión subcostal izquierda, y se encuentra colecistitis aguda con dilatación moderada del colédoco. Se realiza colecistectomía y coledocotomía, con buena evolución posoperatoria.The objective of present paper is to present a case of situs inversus and cholecystitis diagnosed and treated in the "Al Wahda Mabar Thamar" Hospital of Yemen. A female patient aged 50 with epigastric pain after ingestion of fatty foods; two days before its admission increase its intensity and remains in left hypochondrium and also vomiting. With the use of perioperative antibiotic-therapy, a left subcostal incision is made detecting an acute cholecystitis with a choledochal slight dilatation. A cholecystectomy and choledochotomy with a good postoperative evolution were performed.

  5. O uso do Aloe sp (aloe vera em feridas agudas e crônicas: revisão integrativa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucélia Terra Chini

    2017-01-01

    Full Text Available Objetivos: buscar evidencias disponibles en la literatura acerca del uso de Aloe sp (sábila en la cicatrización de heridas agudas y crónicas. Materiales y método: se trata de una revisión integradora realizada en las bases de datos LILACS, PubMed y Scopus, en el periodo de febrero a marzo del 2015. La búsqueda resultó en 178 publicaciones. Resultados: siete estudios constituyeron la revisión, los cuales involucraron personas con heridas de cesárea, heridas de episiotomía, quemaduras, área donadora de injerto, heridas posthemorroidectomía y heridas fisuarias anales crónicas. Se evidenció que la sábila promueve la cicatrización de heridas, además de disminuir el dolor en fisuras anales crónicas y quemaduras. Conclusiones: la sábila representa una nueva terapéutica en el tratamiento de heridas; sin embargo, las evidencias disponibles sobre su eficacia y seguridad son ineficientes para legitimar su uso en la cicatrización de heridas agudas y crónicas; por lo tanto, no se pueden generalizar.

  6. OTITIS MEDIA AGUDA. DIAGNÓSTICO Y MANEJO PRÁCTICO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Dr. Francisco J. Krause

    2016-11-01

    Full Text Available La otitis media aguda es una patología infecciosa del oído medio muy frecuente. El diagnóstico es clínico, por lo que es fundamental un acucioso examen físico y una neumootoscopía para evaluar la movilidad timpánica. Hay dos tendencias respecto al manejo, tratamiento antibiótico inmediato u observación estricta (dependiendo de las características del paciente y del cuadro clínico. Los gérmenes más frecuentes son los virus, Neumococo, Haemophilus influenza y Moraxella catarrhalis. La prevalencia de cada uno de ellos varía según región geográfica y según la presencia de vacunación. La resistencia a antibióticos ha ido en aumento en estos años, pero aún puede considerarse sensible a amoxicilina por lo que se recomienda su uso como primera línea. En el caso de fracaso a tratamiento pueden utilizarse asociaciones con B-lactámicos y/o cefalosporinas, dejando en forma excepcional clindamicina o quinolonas. Aquellos niños con OMA recurrente requerirán evaluación por especialidad para mayor estudio y tratamiento.

  7. Hidratación oral continua o a dosis fraccionadas en niños deshidratados por diarrea aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mota-Hernández Felipe

    2002-01-01

    Full Text Available Objetivo. Evaluar la seguridad y efectividad de dos técnicas de hidratación oral. Material y métodos. Ensayo clínico aleatorio, hecho en el Servicio de Hidratación Oral del Hospital Infantil de México, Federico Gómez, entre septiembre de 1998 y junio de 1999. Cuarenta pacientes deshidratados por diarrea aguda, menores de cinco años, recibieron suero oral ad libitum (grupo AL y otros cuarenta lo recibieron en dosis fraccionada (grupo DF. Las características clínicas fueron similares en ambos grupos. Los resultados se presentan como promedio y desviación estándar o mediana, según la distribución de frecuencias simples y relativas. Resultados. El promedio de gasto fecal en el grupo AL fue 11.0±7.5 g/kg/h y en el grupo DF 7.1±7.4 (p=0.03. La ingesta de suero, el tiempo de hidratación y la diuresis promedio, fueron similares entre ambos grupos (p>0.05. Seis pacientes del grupo AL y cinco del DF tuvieron gasto fecal alto (>10 g/kg/hora, mejorando con la administración de atole de arroz. Un paciente del grupo AL y dos pacientes del DF tuvieron vómitos persistentes, mejorando con gastroclisis. Ningún paciente requirió rehidratación intravenosa. Conclusiones. Estos resultados sugieren que la administración de suero oral ad libitum, bajo supervisión, es tan segura y efectiva como la técnica de dosis fraccionada para el tratamiento de niños deshidratados por diarrea aguda.

  8. Estudio de la expresión de MYBL2 y de miRNAs en la leucemia mieloblástica aguda. Papel del miR-30a en la regulación de MYBL2 y en la proliferación celular

    OpenAIRE

    Llop García, Marta

    2015-01-01

    La leucemia mieloblástica aguda (LMA) es una enfermedad heterogénea caracterizada por la transformación neoplásica de las células progenitoras hematopoyéticas. Los blastos leucémicos se acumulan en sangre periférica y en médula ósea, desplazando a las células sanguíneas normales y provocando insuficiencia medular, que se acompaña de infecciones, anemia y desórdenes de la coagulación. Los blastos leucémicos pueden presentar alteraciones genéticas y epigenéticas que, además de explicar la apari...

  9. Clinical Practice Guidelines for Acute Pericarditis Treatment Guía de práctica clínica para el tratamiento de la pericarditis aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Francisco Riverón Mena

    2009-03-01

    Full Text Available Clinical Practice Guidelines for Acute Pericarditis Treatment. It has been defined as a syndrome caused by the inflammation of the pericardium for diverse aetiologies. The etiological agents, clinical presentation, diagnostic methods and steps that must be taken are described in this document. It includes assessment guidelines focused on the most important aspects to be accomplished.Guía de práctica clínica para el tratamiento de la pericarditis aguda. Definida como un síndrome originado por la inflamación del pericardio por diversas etiologías. Se describen sus agentes etiológicos, presentación clínica, métodos diagnósticos y la conducta ante una pericarditis aguda. Concluye con su guía de evaluación, enfocada en los aspectos más importantes a cumplir.

  10. Uso de la antibioticoterapia perioperatoria en la apendicitis aguda: Use of perioperative antibiotic therapy Acute appendicitis:

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gimel Sosa Martín

    2009-09-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN. La apendicitis aguda es la afección que más frecuentemente requiere intervención quirúrgica de urgencia. El uso de profilaxis antimicrobiana disminuye la incidencia de sepsis de la herida quirúrgica y mejora la relación riesgo-beneficio y costo-beneficio de la operación. El presente estudio buscó diseñar e implantar un protocolo terapéutico para el uso de antimicrobianos, según estadio de la apendicitis aguda, para uso en centros de atención secundaria. MÉTODOS. Se realizó un estudio prospectivo de indicación-prescripción con elementos de consecuencias prácticas y un grupo de intervención. Se seleccionaron de manera aleatoria 215 pacientes con diagnóstico de apendicitis aguda, atendidos entre diciembre del 2002 y diciembre del 2006. Se establecieron dos grupos, uno de control y uno experimental. Se instauró un protocolo de profilaxis aplicado al grupo experimental, basado en textos de referencia y adecuado al contexto socioeconómico cubano. RESULTADOS. Se aplicó el protocolo de profilaxis a 105 pacientes. La incidencia de sepsis fue del 8,5 %, significativamente menor a la del grupo control (24,5 %. El costo fue igualmente menor en el grupo experimental. CONCLUSIONES. El uso racional de la terapéutica antimicrobiana para la profilaxis de la infección de la herida quirúrgica mejora la relación riesgo-beneficio y costo-beneficio del procedimiento quirúrgico y la calidad de la atención médica.INTRODUCTION: Acute appendicitis if the affection that more frequent requires of an emergence surgical intervention. Use of antimicrobial prophylaxis decreases sepsis incidence of surgical wound, and to improve the risk-benefit and the cost-benefit relation of surgery. Present study tried to design and to creates a therapeutical protocol for use of antimicrobials, according to acute appendicitis stage to use in secondary care centers. METHODS: We made a prospective study of prescription-indication with the elements

  11. Intoxicaciones agudas en un Servicio de Urgencias. Estudio descriptivo en el Área Sanitaria III de Asturias

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D González-Fernández

    2009-01-01

    Full Text Available En los últimos años ha aumentado el número de intoxicaciones agudas en nuestro país, constituyen el 1-2% de las atenciones en los servicios de urgencias. El objetivo de este estudio es conocer la incidencia de las intoxicaciones agudas atendidas en el Servicio de Urgencias del Hospital San Agustín, sus principales características clínicas y sociodemográficas. Para ello, se ha realizado un estudio retrospectivo de las intoxicaciones agudas atendidas, durante el año 2007, en el Servicio de Urgencias del Hospital San Agustín. Se realizó un análisis descriptivo de las variables clínicas y sociodemográficas incluidas en el protocolo. Se atendieron 515 casos (1,06% de las urgencias atendidas con una incidencia de 333 casos/105hab/año. La edad media de los pacientes fue de 42 años (±15 D.E. siendo un 66,8% varones. El 53,1% de las intoxicaciones se atendieron en fin de semana y el 50,4%se atendieron en el tramo horario entre las 22 y las 8 horas. En función de la intencionalidad: 73,2% Ingesta voluntaria de alcohol y drogas. 22,1 % Intentos de suicidio. 4,7% Intoxicaciones accidentales. Los tóxicos más utilizados fueron: el etanol (75%, en segundo lugar las benzodiacepinas (29,5% y en tercer lugar lacocaína (5,2%. Destino: Alta 42%, Box observación 51%, Ingreso en planta 5%, Ingreso en UCI: 2%. Solo falleció un paciente (0,19%. En conclusión, las intoxicaciones agudas son más frecuentes en varones y su incidencia aumenta durante el fin de semana y la noche. Lostóxicos mas empleados son el alcohol y las benzodiacepinas. La mayoría de las intoxicaciones fueron resueltas en el Servicio de Urgencias.

  12. Factores de riesgo de infecciones respiratorias agudas en menores de 5 años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Eulalia Prieto Herrera

    2000-01-01

    Full Text Available Se realizó un estudio analítico, retrospectivo de casos y controles, pareado 1:1 para conocer algunos factores de riesgo de infecciones respiratorias agudas en menores de 5 años del reparto La Yaba, pertenecientes al policlínico Este de Camagüey, durante el año 1996. El universo fueron 90 niños que padecieron infecciones respiratorias agudas durante este período. La fuente de obtención de datos fue la historia clínica familiar e individual. El registro primario fue la encuesta con las variables: lactancia materna, desnutrición, enfermedades asociadas, fumador pasivo, hacinamiento. Se concluyó que la lactancia materna inadecuada (RR 12, 152, la desnutrición (RR 2, 278, la enfermedad parasitaria (RR 1, 643, el fumador pasivo (RR, 536 y el hacinamiento (RR 2, 719 se comportaron como factores de riesgo.An analytic retrospective case-control study was performed, matched 1:1, with the aim of getting to know the risk factors for acute respiratory diseases in children under 5 years of age from La Yaba neighborhood belonging to the health area of the eastern policlinics of Camaguey, during the year 1996. The study material was made up of 90 children that suffered from acute respiratory diseases during that period. The data source was the individual and family medical histories. The primary record was a survey including the following variables: breast feeding, malnutrition, associated diseases, passive smoking, overcrowding. It was concluded that inadequate breast feeding (RR 12, 152, malnutrition (RR 2, 278, parasitic disease (RR 1, 643, passive smoking (RR, 536 and overcrowding (RR 2, 719 behaved as risk factors.

  13. Incidencia de insuficiencia renal aguda en niños hospitalizados por quemaduras en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl de Medellín, 2007-2008

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José William Cornejo Ochoa

    2008-11-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: las quemaduras en niños se han identificado como causa principal de trauma y su asociación con insuficiencia renal aguda es una de las complicaciones más temidas debido a su alta tasa de mortalidad. OBJETIVO: establecer la incidencia de insuficiencia renal aguda y describir algunos de los factores asociados en niños quemados menores de 18 años atendidos en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl de Medellín. MATERIALES Y MÉTODOS: estudio de cohorte prospectivo y descriptivo en pacientes menores de 18 años con quemaduras superiores al 30% de la superficie corporal total que ingresaron al Servicio de quemados del Hospital Universitario San Vicente de Paúl entre abril del 2007 y febrero 2008. RESULTADOS: en total se incluyeron 25 pacientes en el estudio y de acuerdo con los criterios utilizados el 64% desarrollaron insuficiencia renal aguda y presentaron una tasa de mortalidad del 12,5% mientras que en el grupo sin insuficiencia renal aguda no se presentaron muertes. No se encontraron diferencias significativas entre los dos grupos en ninguna de las variables, lo que podría deberse al tamaño de la muestra; sin embargo, la lesión por inhalación se vislumbra como un factor importante de riesgo. CONCLUSIONES: la insuficiencia renal aguda en pacientes quemados es una complicación muy frecuente y se la debe buscar activamente y hacerles un seguimiento estrecho a los pacientes. Hacen falta más estudios en Medellín para determinar los factores de riesgo asociados a esta complicación.

  14. Insuficiencia renal aguda asociada a picadura de abeja africanizada Acute renal failure secondary to africanized bee stings

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Verny Huertas-Franco

    2008-03-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un adulto mayor diabético tipo 2, que sufrió un ataque masivo de abejas africanizadas, y llegó a la sala de emergencias tres horas después del inicio del ataque. El paciente presentó insuficiencia renal aguda por combinación de factores, y se recuperó con tratamiento de diálisis temprana. Se discuten los problemas que refieren estos pacientes, y cuál sería el manejo ideal de tales casos.This is the case of an elderly patient who suffered multiple Africanized bee stings. He developed acute renal failure as a complication. He however recovered completely after treatment with peritoneal dialysis and hemodialysis.

  15. Taponamiento cardiaco secundario a pericarditis tuberculosa aguda en un paciente joven, no asociado a inmunosupresión

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hugo A. Paez Ardila

    2017-03-01

    Full Text Available La pericarditis tuberculosa representa un pequeño porcentaje de la tuberculosis extrapulmonar, cuyo diagnóstico aún constituye un reto por la variabilidad en su presentación. La terapia antimicrobiana dirigida es el pilar del tratamiento, el cual debe seguirse de manera cercana para evaluar las complicaciones asociadas. A continuación presentamos el caso de un hombre de 25 años de edad, previamente sano, quien cursó con el taponamiento cardiaco y la falla cardiaca aguda secundaria a la pericarditis tuberculosa, cuyo diagnóstico y factores de confusión jugaron un papel importante en el desarrollo del caso.

  16. Diabetes Mellitus en el servicio de urgencias: manejo de las complicaciones agudas en adultos

    National Research Council Canada - National Science Library

    Hernandez-Ruiz, Eder A; Castrillon-Estrada, Jaime A; Acosta-Velez, Juan G; Castrillon-Estrada, David F

    2008-01-01

    .... Diferentes estudios han documentado que la falta de adherencia al tratamiento, constituye uno de los principales factores desencadenantes para las descompensaciones agudas en el paciente diabetico...

  17. Miopia aguda induzida por topiramato: relato de dois casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kathy Dadam Sgrott

    2011-06-01

    Full Text Available RESUMO A miopia aguda pode ser desencadeada pelo uso de medicações sistêmicas, dentre elas, o anticonvulsivante topiramato. Este trabalho descreve dois casos de pacientes jovens com quadro agudo bilateral de miopia induzida por terapia com topiramato para controle de síndrome depressiva, fazendo relação com casos semelhantes descritos na literatura e revisão bibliográfica pertinente.

  18. ANEMIA AGUDA DE NOVO: O MESMO SINAL, DIFERENTES ETIOLOGIAS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Inês Falcão

    2015-12-01

    Conclusão: Na investigação etiológica de uma anemia aguda grave é fundamental a sua caracterização correta com base em todos os parâmetros hematológicos disponíveis. O diagnóstico assertivo é fundamental, atendendo às diferentes implicações no que diz respeito à abordagem, orientação e prognóstico.

  19. Insuficiência renal aguda associada à leptospirose

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elizabeth De Francesco Daher

    2010-12-01

    Full Text Available A leptospirose é a zoonose mais importante do mundo. Os pacientes são tipicamente homens jovens. Vários fatores estão envolvidos na insuficiência renal aguda (IRA na leptospirose, incluindo ação nefrotóxica direta da leptospira, hiperbilirrubinemia, rabdomiólise e hipovolemia. Os principais achados histológicos são nefrite intersticial aguda e necrose tubular aguda. A IRA na leptospirose é geralmente não oligúrica e hipocalêmica. Alterações da função tubular precedem a queda na taxa de filtração glomerular, o que poderia explicar a alta frequência de hipocalemia. O tratamento antibiótico é eficaz nas fases precoces e tardias e/ou graves. Para pacientes críticos com IRA na leptospirose, as seguintes condutas são recomendadas: hemodiálise precoce e diária; baixa infusão de volume (devido ao risco de hemorragia pulmonar, e estratégias de proteção pulmonar. A mortalidade na IRA associada à leptospirose está em torno de 22%.

  20. Pancreatitis Aguda en Pediatría

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jaime Forero Gómez

    1992-03-01

    Full Text Available

    Pancreatitis es el término utilizado para describir una inflamación del páncreas, cuya evolución clínica puede variar de síntomas crónicos leves durante años a deterioro rápido, progresivo y mortal en un lapso de pocas horas a días.(l

    A diferencia de lo informado en la población adulta, la frecuencia de este padecimiento en edades Pediátricas no se conoce con precisión. Excluyendo a la pancreatitis causada por traumatismo abdominal, se presenta con una frecuencia cinco veces mayor en mujeres.(2

    Por la localización del páncreas en la cavidad abdominal, es difícil efectuar una valoración clínica adecuada. Cuando el órgano se inflama, el proceso se manifiesta de diferentes maneras; en múltiples ocasiones en forma totalmente atípica, lo que origina que con frecuencia se diagnostique sólo en estudios post-mortem (2,3.

    Frey y Redo confirman el diagnóstico por autopsia en 77% de sus casos. En lo concerniente a pancreatitis secundaria por medicamentos, Buntay y colaboradores (2 consideran la posibilidad de que no se diagnostique en vida en e133% de los casos; estos mismos autores, cuando se trata de pancreatitis por traumatismo abdominal, afirman que no se diagnostica en 25% de los casos. Consideramos conveniente, tomando en cuenta los factores anteriores, realizar una revisión del tema con el propósito de actualizar conocimientos y llamar la atención del Médico en general acerca de la importancia de este diagnóstico en los casos de dolor abdominal y de etiología desconocida, pues el diagnóstico oportuno ofrece un pronóstico con menor riesgo de complicaciones y muerte...

  1. Micronutrientes: una opción en el tratamiento de las enfermedades diarreicas agudas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Coronel Carbajal

    2000-12-01

    Full Text Available Se realizó un estudio longitudinal y prospectivo a 126 pacientes que ingresaron al Servicio de Diarreas Agudas del Hospital General Docente "Armando Enrique Cardoso", en el período comprendido entre junio de 1998 y enero de 1999. A 71 pacientes se les ofrecieron microelementos (vitamina A, sulfato de zinc y fumarato ferroso con el objetivo de conocer los beneficios de los microelementos en la enfermedad diarreica aguda. Al concluir el estudio se pudo comprobar que el grupo de pacientes suplementados tuvo una estadía más corta y la duración del episodio fue menor. Además se halló que en estos pacientes el número de deposiciones es menor, así como la afectación nutricional. También se comprobó cómo la recuperación nutricional es mucho más rápida, así como la recuperación del apetito. Se pudo mostrar cómo la consistencia de las deposiciones al tercer día de tratamiento, en el grupo que recibió micronutrientes, mejoró.A longitudinal and prospective study was conducted among 126 patients that were admitted in the Service of Acute Diarrheas of "Armando Enrique Cardoso" General Teaching Hospital between June, 1998, and January, 1999. 71 patients were administered microelements (vitamin A, zinc sulfate and ferrous fumarate in order to know their benefits in the acute diarrheal disease. On concluding the study, it was proved that the length of stay and the episode were shorter in the group of supplemented patients. It was also observed that the number of defecations as well as the nutritional affectation were lower in these patients and that the nutritional recovery and the recuperation of appetite were faster. The consistency of the defecations improved on the third day of treatment in the group that received micronutrients.

  2. SINDROME INTERMEDIO: UN PATRÓN TÍPICO DE INSUFICIENCIA RENAL AGUDA EN EL ANCIANO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Algranati L

    2004-01-01

    Full Text Available Acute renal failure is a frequent entity in the elderly. This is due on one hand to the structural and physiological changes of the aged kidney, and on the other hand to the exposure of this population to polypharmacy and their reduced capability to metabolize drugs. In the present report we present a case of a seventy year-old woman who developed acute renal failure secondary to severe dehydration with a clinical and laboratory pattern of intermediate syndrome: laboratory results compatible with parenchymal renal insufficiency (elevated urinary sodium, plasma urea and creatinine, but with a positive response to hydration. The main characteristics of the aged kidney that predispose to the development of an intermediate syndrome are: the vascular dysautonomy and reduced capability of sodium and water reabsorption. The intermediate syndrome is a typical pattern of pre-renal insufficiency in the elderly. RESUMEN: La insuficiencia renal aguda es frecuente en el anciano. Esto se debe por un lado a los cambios estructurales y funcionales propios del riñón senil, y por otro a la gran exposición que esta población tiene a la polifarmacia, y su reducida capacidad para metabolizar los medicamentos. En este reporte presentamos el caso de una mujer de 70 años que desarrolló una insuficiencia renal aguda secundaria a severa deshidratación, mostrando un patrón clínico y de laboratorio propio de un sindrome intermedio: laboratorios compatibles con una insuficiencia renal parenquimatosa (sodio urinario, uremia y creatininemia elevadas, pero con una respuesta favorable a la hidratación. Las principales características del riñón senil que predisponen al desarrollo del sindrome intermedio: son la disautonomía vascular y la reducida capacidad en la recuperación de sodio y agua El sindrome intermedio es un patrón típico de insuficiencia prerrenal en el anciano.

  3. Uso de jarabes antitusivos y otros medicamentos en las infecciones respiratorias agudas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Eulalia Prieto Herrera

    2000-01-01

    Full Text Available Se realizó un estudio de intervención para la aplicación del protocolo de tratamiento estándar de casos de infecciones respiratorias agudas y el uso de jarabes antitusivos y otros medicamentos, propuesto por la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud, en el Policlínico Comunitario Este de Camagüey durante el año 1998. El universo de estudio fueron los 252 niños menores de 5 años con diagnóstico de infección respiratoria aguda. El registro de pacientes atendidos y la historia clínica individual constituyeron la fuente primaria de datos. Los resultados más relevantes fueron que después de la intervención disminuyó el uso de jarabes antitusivos (44,04 %, así como los casos tratados ambulatoriamente (37,6 %. Se concluyó que existió predominio del sexo masculino y del grupo de edades de 1 a 2 años; los medicamentos más utilizados fueron los expectorantes y mucolíticos en el catarro común, observándose una disminución después de la intervención.An intervention study for the application of the standard treatment protocol for acute respiratory infections and the use of antitussive syrups and other medication was made after being proposed by the Pan-American Health Organization/World Health Organization, at the Eastern Community Hospital of Camagüey in the year 1998. The study material was constituted by the 252 children under 5 years of age with diagnosis of acute respiratory infection. The record of patients treated and their individual medical history were the primary data sources. The most relevant outcomes being that after intervention the use of antitussive syrups decreased (44.04%, as well as the ambulatory cases (37.6 %. It was concluded that there was a prevalence of male sex and the age group of 1-2 years old. The most frequently used medication were expectorants and mucolytic medication in common catarrh, a decrease being noticed after intervention.

  4. del alcoholismo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodrigo Arias Duque

    2005-01-01

    Full Text Available Desde el punto de vista farmacológico, es importante comprender qué es el alcohol y cómo actúa en el organismo. No existe una causa simple, sino una interacción complicada de factores neuroquímicos, fisiológicos, psicológicos y sociales que originan y desarrollan esta grave enfermedad fármaco-dependiente. La acción psicofisiológica y farmacodinámica del alcohol es fundamentalmente depresiva, por la reducción de la transmisión sináptica en el sistema nervioso humano. Es un hecho conocido que el consumo excesivo de alcohol causa una disfunción aguda y crónica del cerebro, produciendo trastornos en el sistema nervioso central, presentando alteraciones en la memoria y en las funciones intelectuales como cálculo, comprensión y aprendizaje. A nivel hepático tiene lugar, en su mayoría, el metabolismo del alcohol, produciéndose un hígado graso alcohólico, aumentando el tamaño, terminando en necrosis e inflamación grave del hígado; esto se llama hepatitis alcohólica, y si se sigue consumiendo alcohol se desarrollará la cirrosis. El alcohol también ha estado relacionado con alteraciones del miocardio; se ha constatado en animales de experimentación sanos que tanto la velocidad de contracción del músculo cardiaco y su máxima tensión disminuyen en presencia del alcohol, como consecuencia, la fuerza de cada contracción y el aumento de presión en el ventrículo izquierdo son menores, perdiendo eficacia el corazón como bomba.

  5. Meningitis aguda por Streptococcus Constellatus: a propósito de un caso fatal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Maikel Vargas Sanabria

    2011-09-01

    Full Text Available Se presenta el caso de un paciente masculino de 14 años, con el único antecedente de sinusitis resuelta hacía un año, que desarrolló de nuevo una pansinusitis y una meningitis aguda que lo llevó en diez días a la muerte. Durante su estancia hospitalaria no fue posible determinar el agente etiológico, sin embargo los cultivos post mortem demostraron que el microorganismo presente era Streptococcus constellatus un comensal habitual de las mucosas del ser humano, del cual se han descrito muy pocos casos de meningitis en pacientes inmunocompetentes, lo cual hace de este caso un verdadero reto diagnóstico para los médicos tratantes y los anatomopatólogos.The present case is of a 14 year-old male with the only history of a sinusitis that solved one year before presentation.The patient developed a newly-onset pansinusitis followed by pyogenic meningitis that lead him to death ten days after. It was not possible to determine the etiologic agent during his hospitalization but postmortem culture tests taken from the leptomeninges and the etmoidal cells showed Streptococcus constellatus, a usual commensal in human mucous membranes. Very few cases of acute meningitis caused by S. constellatus have been described in immunocompetent patients, which makes this case a real diagnostic challenge for clinicians and pathologists.

  6. Actuación de enfermería en la leucemia mieloide aguda.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Melchor Pino, Pilar

    2012-08-01

    Full Text Available La leucemia mieloide aguda (LMA es una proliferación neoplásica de células inmaduras de estirpe mieloide que se produce por una alteración en el crecimiento y diferenciación de las células hematopoyéticas.En este trabajo se presenta un caso clínico sobre un paciente de 37 años diagnosticado de LMA. Se hace una valoración de las necesidades básicas siguiendo el modelo de Virginia Henderson al ingreso del paciente, mediante una entrevista dirigida y la obtención de datos mediante la observación.El objetivo general es elaborar un plan individualizado de cuidados a dicho paciente, mediante la aplicación del Proceso Enfermero y la utilización de la taxonomía NANDA-NOC-NIC que nos permitirá aplicar unos cuidados de calidad a este paciente.Cuando el paciente abandone el hospital, la enfermera le entregará un informe de alta, que asegurará la continuidad de sus cuidados.

  7. Miocarditis aguda en varón de 22 años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    ML. Valle Feijóo

    2013-09-01

    Full Text Available La miocarditis es una enfermedad inflamatoria del miocardio. La infección viral es la causa más común de miocarditis en países desarrollados y puede presentarse con una amplia gama de síntomas, desde disnea o dolor torácico que se resuelve sin tratamiento específico a shock cardiogénico y muerte. El diagnóstico presuntivo se basa en la presentación clínica y pruebas diagnósticas no invasivas, aunque la biopsia endomiocárdica continua siendo el patrón de oro para el diagnóstico in vivo de miocarditis. Tras su implantación en la práctica clínica, la resonancia cardíaca se ha convertido en la herramienta principal para la evaluación no invasiva de inflamación del miocardio en pacientes con sospecha de miocarditis.Describimos el caso de un joven que fue admitido por dolor torácico y disnea aguda, donde la resonancia cardíaca fue la herramienta diagnóstica fundamental para el diagnóstico de miocarditis.

  8. Toxicidad aguda de las hojas de Xanthium spinosum en ratones BALB/C

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Arturo Silvero-Isidre

    2016-01-01

    Full Text Available Las hojas de la planta Xanthium spinosum se utilizan culturalmente en Paraguay por sus propiedades medicinales. Se evaluó la toxicidad aguda del extracto de hojas maduras; para el estudio se seleccionaron 35 ratones BALB/C machos que fueron distribuidos en 7 grupos, 6 de ensayo y 1 de control. El extracto fue preparado en concentraciones de 6 y 9% (g/dL; se administró la solución 6% a tres grupos y la solución 9% a los otros tres grupos, con dosis entre 200 y 1000 mg/kg. Al final de 14 días de observación, se extrajeron muestras de sangre para estudios laboratoriales de urea y transaminasas, además de órganos para estudios anatomopatológicos. Se determinaron aumentos en los niveles de GOT y urea en comparación al grupo control. Se concluye que el consumo del extracto de hojas maduras de Xanthium spinosum puede causar daño hepático.

  9. Racionalidade e métodos do registro ACCEPT - Registro Brasileiro da Prática Clínica nas Síndromes Coronarianas Agudas da Sociedade Brasileira de Cardiologia Racionalidad y métodos del registro ACCEPT - registro brasileño de la práctica clínica en los síndromes coronarios agudos de la Sociedad Brasileña de Cardiología Rationality and methods of ACCEPT registry - Brazilian Registry of Clinical Practice in Acute Coronary Syndromes of the Brazilian Society of Cardiology

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luiz Alberto Piva e Mattos

    2011-08-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: Aferição da prática clínica brasileira em pacientes com síndrome coronariana aguda, em hospitais públicos e privados, permitirá identificar os hiatos na incorporação de intervenções clínicas com benefício comprovado. OBJETIVO: Elaborar um registro de pacientes portadores do diagnóstico de síndrome coronariana aguda para aferir dados demográficos, morbidade, mortalidade e prática padrão no atendimento desta afecção. Ademais, avaliar a prescrição de intervenções baseadas em evidências, como a aspirina, estatinas, betabloqueadores e reperfusão, dentre outras. MÉTODOS: Estudo observacional do tipo registro, prospectivo, visando documentar a prática clínica hospitalar da síndrome coronária aguda, efetivada em hospitais públicos e privados brasileiros. Adicionalmente, serão realizados seguimento longitudinal até a alta hospitalar e aferição da mortalidade e ocorrência de eventos graves aos 30 dias, 6 e 12 meses. RESULTADOS: Os resultados serão apresentados um ano após o início da coleta (setembro de 2011 e consolidados após a reunião da população e dos objetivos posteriormente almejados. CONCLUSÃO: A análise desse registro multicêntrico permitirá projetar uma perspectiva horizontal do tratamento dos pacientes acometidos da síndrome coronariana aguda no Brasil.FUNDAMENTO: Comprobación de la práctica clínica brasileña en pacientes con el síndrome coronario agudo en los hospitales públicos y privados, que permitirá identificar el vacío en la incorporación de intervenciones clínicas con el comprobado beneficio. OBJETIVO: Elaborar un registro de pacientes portadores del diagnóstico del síndrome coronario agudo para comprobar los datos demográficos, morbilidad, mortalidad y la práctica estándar en la atención de esa enfermedad. Además, evaluar la prescripción de intervenciones basadas en evidencias, como la aspirina, estatinas, betabloqueantes y reperfusión, entre otras. M

  10. ACUTE RENAL FAILURE WITH NORMAL PLASMA UREA LEVEL SECONDARY TO ACUTE PYELONEPHITIS IN A SINGLE KIDNEY PATIENT

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Algranati L

    2007-04-01

    Full Text Available SUMMARY: Acute renal failure is a syndrome that usually runs with an increase in creatinine and urea plasma levels. However, there are clinical situations in which this syndrome may run with an increase in plasma creatinine keeping normal the urea one. In this report we present a case of acute renal failure with normal plasma urea level secondary to an acute pyelonephritis in a single kidney patient. The patient had an increased fractional excretion of urea which could explain the normal plasma urea levels found despite of his reduced glomerular filtration. This increased urea excretion state was interpreted as a consequence of the nephrogenic diabetes insipidus and alteration of the intra-renal urea reciclying process that the acute pyelonephritis induced. In conclusion: Acute pyelonephritis in a single kidney patient can appear as a pattern of acute renal failure with normal plasma urea levels.RESUMEN: La insuficiencia renal aguda es un sindrome que característicamente cursa con niveles plasmáticos elevados de urea y creatinina. Sin embargo, hay situaciones clínicas en las cuales este sindrome puede cursar con un incremento de la creatininemia sin presentar elevación de la uremia. En este reporte presentamos un caso clínico de una insuficiencia renal aguda con uremia normal secundaria a una pielonefritis aguda en un paciente con riñón único. El paciente presentaba una elevada excreción fraccional de urea lo cual podía explicar su uremia normal pese a estar cursando una caída del filtrado gomerular. Dicha excreción de urea elevada fue interpretada como secundaria a una diabetes insipida nefrogénica y una alteración en el recirculado intra-renal de la urea ambos producto de la pielonefritis aguda. Concluimos que la pielonefritis aguda en un paciente mono-reno puede presentarse con un patrón de insuficiencia renal aguda con uremia normal.

  11. ACUTE RENAL FAILURE WITH NORMAL PLASMA UREA LEVEL SECONDARY TO ACUTE PYELONEPHITIS IN A SINGLE KIDNEY PATIENT

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Imperiali N

    2006-03-01

    Full Text Available SUMMARYAcute renal failure is a syndrome that usually runs with an increase in creatinine and urea plasma levels. However, there are clinical situations in which this syndrome may run with an increase in plasma creatinine keeping normal the urea one.In this report we present a case of acute renal failure with normal plasma urea level secondary to an acute pyelonephritis in a single kidney patient. The patient had an increased fractional excretion of urea which could explain the normal plasma urea levels found despite of his reduced glomerular filtration. This increased urea excretion state was interpreted as a consequence of the nephrogenic diabetes insipidus and alteration of the intra-renal urea reciclying process that the acute pyelonephritis induced. In conclusion: Acute pyelonephritis in a single kidney patient can appear as a pattern of acute renal failure with normal plasma urea levels. RESUMEN:La insuficiencia renal aguda es un sindrome que característicamente cursa con niveles plasmáticos elevados de urea y creatinina. Sin embargo, hay situaciones clínicas en las cuales este sindrome puede cursar con un incremento de la creatininemia sin presentar elevación de la uremia.En este reporte presentamos un caso clínico de una insuficiencia renal aguda con uremia normal secundaria a una pielonefritis aguda en un paciente con riñón único. El paciente presentaba una elevada excreción fraccional de urea lo cual podía explicar su uremia normal pese a estar cursando una caída del filtrado gomerular. Dicha excreción de urea elevada fue interpretada como secundaria a una diabetes insipida nefrogénica y una alteración en el recirculado intra-renal de la urea ambos producto de la pielonefritis aguda. Concluimos que la pielonefritis aguda en un paciente mono-reno puede presentarse con un patrón de insuficiencia renal aguda con uremia normal.

  12. Prevalencia de Streptococcus beta hemolítico en pacientes con faringoamigdalitis aguda, en un hospital de la ciudad de Chachapoyas, Amazonas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José María Guevara D

    2008-06-01

    Full Text Available Introducción: En Chachapoyas hay numerosos pacientes con faringoamigdalitis aguda y cuadros clínicos con las complicaciones no supurativas que causa el Streptococcus pyogenes. Diseño: Estudio transversal. Lugar: Hospital I Higos Urco, EsSalud, Chachapoyas, Amazonas, e Instituto de Medicina Tropical Daniel A. Carrión, Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Participantes: Pacientes con faringoamigdalitis aguda. Intervenciones: A 148 pacientes, seleccionados aleatoriamente, que acudieron al consultorio externo de otorrinolaringología por presentar cuadros clínicos compatibles con faringoamigdalitis aguda, se les tomó muestras de secreción faringoamigdaliana con hisopos y, usando el medio de transporte Amies con carbón (Difco, fueron enviados al Instituto de Medicina Tropical Daniel A. Carrión, en donde fueron procesados. Principales medidas de resultados: Presencia de Streptococcus beta hemolítico y otras bacterias cultivables. Resultados: Las enterobacterias fueron las más aisladas (49,1% de los cultivos positivos. Solo 5 Streptococcus beta hemolíticos fueron aislados: un Streptococcus pyogenes, tres Streptococcus agalactiae y un Streptococcus del grupo G, los cuales fueron sensibles a los betalactámicos, macrólidos y lincosamidas. Conclusiones: Se sugiere realizar estudios complementarios con el dosaje de antiestreptolisina O.

  13. Ciencia, tecnología y sociedad: reflexiones sobre el tratamiento antimicrobiano secuencial en la apendicitis aguda complicada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Carlos Bueno Rodríguez

    Full Text Available Actualmente los estudios de Ciencia, Tecnología y Sociedad (CTS constituyen un importante espacio de trabajo en la política pública, la educación y la investigación. La introducción de nuevos procedimientos y tecnologías en la atención médica debe analizarse desde la perspectiva de los estudios de CTS porque requiere de un sustento científico-tecnológico y tiene que cumplir, entre otros, con los requisitos éticos de aplicabilidad a los seres humanos. La utilización secuencial de los antimicrobianos en el tratamiento postoperatorio de la apendicitis aguda complicada en los niños, constituye una modificación de la terapéutica comúnmente empleada en Cuba y en muchas instituciones de salud del mundo. El presente trabajo muestra una reflexión sobre los pilares científicos, tecnológicos y sociales que sustentan la aplicación de un nuevo protocolo de tratamiento con el uso secuencial de los antimicrobianos en los niños con apendicitis aguda complicada.

  14. Campylobacter jejuni en niños con enfermedad diarréica aguda (E.D.A

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fabio Carmona V.

    1987-06-01

    Full Text Available En el período comprendido entre el 15 de septiembre de 1985 y septiembre 30 de 1986 fueron estudiados en Cali, Valle, Colombia, 231 niños que consultaron por enfermedad diarreica aguda (EDA; 137 provenían del Hospital Infantil, Club Noel y el resto del Centro de Salud de Siloé y del Hospital Universitario del Valle (HUV. El estudio de heces mostró Campylobacter jejuni (CJ en 31 (13.4%. Los 137 pacientes del Club Noel fueron estudiados también buscando Salmonella, Shigella, E. coli enterotoxigénico, encontrándose que el CJ fue el único gérmen en 13 pacientes (9.5% de los 19 aislamientos logrados en esta Institución. Todos los pacientes cursaron con los signos y síntomas típicos de la enfermedad; fiebre, diarrea, vómito, deposición mucosa o sanguinolenta. En cuanto al sexo hubo una relación niño:niña de 2:1 y el grupo de edad más comprometido fue hasta los 2 años, con promedio máximo hacia los 12 meses.

  15. Influência da criação de um serviço de tratamento da dor aguda nos custos e no consumo de drogas analgésicas na sala de recuperação pós-anestésica Influencia de la creación de un servicio de tratamiento del dolor agudo en los costos y en el consumo de drogas analgésicas en la sala de recuperación pos-anestésica Influence of acute pain management service on analgesic drugs cost and consumption in the post-anesthetic recovery unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Marcos Emanuel Wortmann Gomes

    2003-12-01

    Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Sabe-se que a dor aguda pós-operatória apresenta grande influência na evolução dos pacientes cirúrgicos. Mobilização precoce, menor tempo de hospitalização, diminuição de custos e maior satisfação são resultados do adequado manuseio da dor. Observa-se uma tendência mundial ao surgimento de serviços especializados no tratamento da dor pós-operatória. O presente estudo visa descrever a influência da criação de um serviço de tratamento da dor aguda pós-operatória nos custos e no consumo de analgésicos na sala de recuperação pós-anestésica. MÉTODO: Durante os anos de 2000 e 2001 foi realizada coleta prospectiva de dados, através de sistemas informatizados especialistas da Controladoria de nossa instituição, relativos ao consumo e custo de drogas analgésicas na sala de recuperação e ao número de cirurgias realizadas. RESULTADOS: Houve um aumento do consumo e dos custos com analgésicos, assim como uma modificação no perfil de utilização dos mesmos. CONCLUSÕES: A criação do Serviço de Tratamento da Dor Aguda (STDA em nossa instituição determinou uma mudança no perfil dos analgésicos utilizados. Houve um aumento de consumo e nos custos dessas drogas, sugerindo que os pacientes tiveram um melhor controle da dor pós-operatória.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Se sabe que el dolor agudo pos-operatorio presenta gran influencia en la evolución de los pacientes quirúrgicos. Movilización precoz, menor tiempo de hospitalización, diminución de costos y mayor satisfacción son resultados del adecuado manoseo del dolor. Se observa una tendencia mundial al surgimiento de servicios especializados en el tratamiento del dolor pos-operatorio. El actual estudio tiene por finalidad describir la influencia de la creación de un servicio de tratamiento del dolor agudo pos-operatorio en los costos y en el consumo de analgésicos en la sala de recuperación pos-anestésica. MÉTODO: Durante los a

  16. Colecisitis Aguda Litiásica en el área de salud de Valladolid Oeste: características y evolución tras diferentes abordajes terapéuticos

    OpenAIRE

    Busto Bea, María Victoria

    2016-01-01

    Estudio observacional, retrospectivo, de 487 pacientes con colecistitis aguda litiásica en Valladolid, valorando las caracterísicas de los pacientes y del cuadro de colecistitis, su tratamiento, las recurrencias de problemas bilires, la estancia hospitalaria y la mortalidad, así como los factores asociados a los mismos. Las recurrencias postratamiento fueron significativamente menos frecuentes en los pacientes tratados mediante colecistectomía que mediante procedimientos no quirúrgicos, p...

  17. Classificação de gravidade na pancreatite aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tercio De Campos

    Full Text Available De acordo com a Classificação de Atlanta a pancreatite aguda pode ser dividida, baseado em sua severidade, em uma forma leve ou grave. Uma série de aspectos têm sido discutidos nos últimos anos, tais como, quantas categorias de gravidade devem ser consideradas; se o doente com falência orgânica é igual ao doente com necrose infectada; qual o papel da falência orgânica transitória; e como avaliar a falência orgânica. A reunião de revista"Telemedicina Baseada em Evidência - Cirurgia do Trauma e Emergência" (TBE-CiTE realizou uma avaliação crítica de artigos relacionados a este tema, considerando três artigos recentes que delinearam duas grandes revisões publicadas nos últimos meses. Estes artigos sugerem a classificação de gravidade em três ou quatro categorias, ao invés de pancreatite aguda leve ou grave, além de discutir qual o melhor escore para avaliar a falência orgânica. As seguintes recomendações foram propostas: (1 A pancreatite aguda deve ser classificada em quatro categorias: leve, moderada, grave e crítica, o que permite uma melhor determinação das características dos doentes; (2 Avaliação de falência orgânica com um escore de gravidade, preferencialmente algum que avalie diretamente cada falência orgânica, tais como o SOFA e o MODS (Marshall. O SOFA parece ter maior acurácia, mas o MODS tem melhor aplicabilidade devido à facilidade de uso.

  18. O sofrimento espiritual do doente adulto com leucemia aguda internado

    OpenAIRE

    2010-01-01

    Tese de mestrado, Ciências da Dor, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2011 O presente estudo teve como objectivo saber quais os factores que influenciam o sofrimento espiritual no doente adulto (faixa etária dos 30 aos 65 anos) com leucemia aguda internado. A amostra foi de 30 doentes, 14 homens e 16 mulheres e o estudo teve a duração de 6 meses, decorrendo no Serviço de Hematologia do CHLC-EPE (Hospital de Santo António dos Capuchos). O instrumento de colheita de dados apli...

  19. Parotiditis aguda en recién nacido

    OpenAIRE

    Cabezón A,Rodrigo; Kreft V,Javiera; Ramírez R,Constanza; Witker J,Daniela

    2010-01-01

    La parotiditis aguda supurativa es una enfermedad extremadamente infrecuente en el recién nacido, sin casos publicados hasta ahora en la literatura nacional y con pocos casos descritos en la literatura médica mundial. La infección ocurre habitualmente por vía ascendente desde la cavidad oral al conducto de Stenon, o asociado a sialectasia, aunque también se ha descrito a la deshidratación y la septicemia con extensión hacia la glándula parótida como probables mecanismos patogénicos. Se presen...

  20. Soporte nutricional en la pancreatitis aguda Artificial nutrition in acute pancreatitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Garnacho Montero

    2005-06-01

    Full Text Available Los cambios metabólicos que tienen lugar en la pancreatitis aguda originan, como en otros pacientes graves, una situación de estrés metabólico que, en muchas ocasiones, requiere la aplicación de soporte nutricional especializado. Los pacientes que presentan mayores niveles de gravedad (definida como un índice de Ranson = 3 o un APACHE II = 10 son los candidatos a recibir apoyo nutricional. La nutrición enteral debe ser la primera vía de aporte de nutrientes a considerar y debe mantenerse salvo que los pacientes presenten intolerancia o desarrollen dolor, ascitis, o incremento de las cifras de amilasa sérica. La nutrición enteral transpilórica, a través de una sonda naso-yeyunal o mediante yeyunostomía por catéter, es una vía de acceso segura en la pancreatitis aguda grave e incluso puede acompañarse de ventajas evolutivas para los pacientes en comparación con la nutrición parenteral. La indicación de nutrición parenteral estaría condicionada por la imposibilidad de obtener un abordaje enteral adecuado (yeyunal, la intolerancia a la nutrición enteral o la reagudización del proceso tras el inicio del soporte nutricional enteral. Con los datos actuales, no pueden establecerse recomendaciones acerca de las características idóneas que debe reunir la composición de nutrientes que deben recibir los pacientes con pancreatitis aguda.Metabolic changes that occur in acute pancreatitis result, as with other critically ill patients, in a metabolic stress situation that many times requires the application of a specialized nutritional support. Patients presenting the highest severity indexes (defined as Ranson's index = 3 or an APACHE II = 10 are candidates to receive nutritional support. Enteral nutrition must be the first route to consider for nutrients supply and must be maintained except for patients that have intolerance or develop pain, ascites, or increased serum amylase levels. Transpyloric enteral nutrition, through a naso

  1. Suspeita de Apneia Obstrutiva do Sono definida pelo Questionário de Berlim prediz eventos em pacientes com Síndrome Coronariana Aguda Sospecha de apnea obstructiva del sueño definida por el cuestionario de Berlín predice eventos en pacientes con síndrome coronario agudo Suspicion of Obstructive Sleep Apnea by Berlin Questionnaire predicts events in patients with Acute Coronary Syndrome

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Eryca Vanessa S. de Jesus

    2010-09-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: De um ponto de vista mecanístico, a apneia obstrutiva do sono (SAOS pode causar distúrbios extras à homeostase cardiovascular na presença de síndrome coronariana aguda (SCA. OBJETIVO: Investigar se um diagnóstico clínico padronizado de SAOS, em pacientes com SCA, prediz o risco de eventos cardiovasculares durante hospitalização. MÉTODOS: Em um estudo de coorte prospectivo, um grupo de 200 pacientes com diagnóstico de SCA estabelecido entre Setembro de 2005 e Novembro de 2007, foram estratificados pelo Questionário de Berlim (QB para o risco de SAOS (alto ou baixo risco. Foi testado se o subgrupo de alto risco para SAOS apresenta maior tendência à eventos cardiovasculares. O endpoint primário avaliado foi um desfecho composto de morte cardiovascular, eventos cardíacos isquêmicos recorrentes, edema pulmonar agudo e acidente vascular cerebral durante a hospitalização. RESULTADOS: Noventa e quatro (47% dos pacientes identificados pelo QB apresentavam suspeita de SAOS. Alto risco para SAOS estava associado com uma mortalidade mais elevada, embora sem diferença estatística (4,25% vs 0,94%; p=0,189, mas com uma estatisticamente significante maior incidência de desfecho composto de eventos cardiovasculares (18,08% vs 6,6%; p=0,016. No modelo de regressão logística, os preditores multivariados de desfecho composto de eventos cardiovasculares foram idade (OR = 1,048; IC95%: 1,008 a 1,090; p=0,019, fração de ejeção do VE (OR = 0,954; IC95%: 0,920 a 0,989; p=0,010, e risco mais elevado de SAOS (OR = 3,657; IC95%: 1,216 a 10,996; p=0,021. CONCLUSÃO: O uso de um questionário simples e validado (QB para identificar pacientes com risco mais elevado de SAOS pode ajudar a prever o desfecho cardiovascular durante a hospitalização. Além disso, nossos dados sugerem que SAOS é muito comum em pacientes com SCA.FUNDAMENTO: Desde un punto de vista mecanístico, la apnea obstructiva del sueño (SAOS puede ocasionar disturbios

  2. Pancreatitis aguda necrotizante en una intoxicación fatal por metadona Acute necrotizing pancreatitis in a fatal poisoning with methadone

    OpenAIRE

    Sibón, A.; Ballesteros, S.; Martínez, M. C.

    2004-01-01

    La pancreatitis necrotizante es una causa infrecuente de muerte súbita. La metadona, un fármaco empleado en el tratamiento sustitutivo de adictos a opiáceos, ha sido responsable de muertes tras su ingestión accidental por niños cuando estaba a su alcance, en intentos autolíticos o después de un período de abstinencia en pacientes con tolerancia. La muerte se debe a depresión del sistema nervioso central y depresión respiratoria. Reportamos un caso de muerte súbita con pancreatitis aguda necro...

  3. Ausencia de correlación de variables clínicas con estudio etiológico en faringoamigdalitis aguda: Estudio prospectivo de casos y controles

    OpenAIRE

    Castillo P,Marcela; Morales M,Viera; Fonseca A,Ximena; Cifuentes,Lorena; Garcia,Patricia; Catalán,Silvia; Badia V,Pedro; San Martín P,José; Fernández L,Francisca; Mardónez,José Miguel; Hirsch,Támara

    2008-01-01

    Introducción: La faringoamigdalitis aguda (FAA) es un cuadro infeccioso producido por numerosos agentes etiológicos, siendo Streptococcus pyogenes (SP) el más frecuentemente involucrado y el principal responsable de potenciales complicaciones. Objetivo: El objetivo del estudio fue determinar la prevalencia de éste y otros microorganismos en una muestra de población pediátrica y adulta. Material y método: Se diseñó un estudio prospectivo de casos y controles en pacientes que consultaron en for...

  4. Adaptación rápida de guías de práctica clínica - GPC colecistitis aguda

    OpenAIRE

    Yáñez Salazar, William Fernando; Anaya Ariza, Nefer Junior

    2014-01-01

    DEFINICIÓN Y EPIDEMIOLOGÍA: Se denomina colecistitis a la inflamación (generalmente asociada a infección) de la pared de la vesícula biliar. constituye uno de los cuadros de urgencia de origen abdominal más frecuentes superado sólo por la apendicitisaguda. ETIOPATOGENIA: Hay tres formas etiopatogénicas fundamentales: colecistitis aguda litiásicas (o calculosas) - 90%: asociadas a colelitiasis con obstrucción del cístico por cálculos. es más frecuente en mujeres y el microorganismo má...

  5. Análisis de Variables Clínicas en pacientes con Obstrucción Arterial Aguda en Hospital Gustavo Fricke.

    OpenAIRE

    Diego Villagrán R.; Natalia Jorquera P.; Carlo Zuñiga G.; Felipe Cardemil M.; Carolina Opazo T.

    2009-01-01

    INTRODUCCIÓN: La obstrucción arterial aguda (OAA) de extremidades es un cuadro grave, con una mortalidad cercana al 20%, por lo que requiere un diagnostico etiológico y manejo oportuno. El objetivo del presente estudio fue analizar sobrevida y variables clínicas según etiología. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio observacional analítico de casos de OAA no traumáticos atendidos entre años 2003 y 2007 en el Hospital Dr. Gustavo Fricke, con seguimiento vía registro civil y telefónico para obtener datos...

  6. Optimización de la mecánica respiratoria en el tratamiento de soporte ventilatorio de pacientes con insuficiencia respiratoria aguda grave

    OpenAIRE

    Morán Chorro, Indalecio

    2013-01-01

    Esta tesis se articula como compendio de publicaciones. En ella se incluyen tres estudios originales y una revisión que se enmarcan en una misma línea de investigación clínica enfocada a analizar la implementación de diferentes estrategias durante la ventilación mecánica invasiva de pacientes con insuficiencia respiratoria aguda grave. Las maniobras estudiadas se han dirigido a la optimización individual de los parámetros ventilatorios, a la mejora del intercambio de gases y a la minimización...

  7. Asociación de encefalomielitis diseminada aguda y síndrome de Guillain-Barré en un adulto

    OpenAIRE

    Miguel A. Pagano; Alberto Allievi; Sebastián A. Muñoz; Verónica Marroquín; Milton Biaggioni; Lucas F. Vallejos

    2011-01-01

    La encefalomielitis diseminada aguda (EMDA) y el síndrome de Guillain-Barré (SGB) son reconocidas como entidades distintas, que afectan diferentes sectores del sistema nervioso, pero que comparten varias características tales como la patogenia autoinmune, el impacto sobre la mielina y el antecedente de infección viral o vacunación una a cuatro semanas previas al cuadro clínico. Se presenta un paciente varón de 41 años de edad que consultó por presentar fiebre, debilidad en miembros inferiores...

  8. Enteropatógenos predominantes en diarreas agudas y variables asociadas en niños atendidos en el Hospital Regional Lambayeque, Perú

    OpenAIRE

    Silva-Díaz, Heber; Laboratorio de Parasitología-Metaxénicas y Zoonosis, Hospital Regional Lambayeque. Lambayeque, Perú.; Bustamante-Canelo, Olinda; Laboratorio de Bacteriología, Hospital Regional Lambayeque. Lambayeque, Perú.; Aguilar-Gamboa, Franklin-Rómulo; Laboratorio de inmunología y Virología, Hospital Regional Lambayeque. Lambayeque, Perú.; Mera-Villasis, Katya; Laboratorio de inmunología y Virología, Hospital Regional Lambayeque. Lambayeque, Perú.; Ipanaque-Chozo, Jhonatan; Seclen-Bernabe, Eberth; Facultad de Ciencias Biológicas, Universidad Nacional Pedro Ruíz Gallo. Lambayeque, Perú.; Vergara-Espinoza, Martha; Facultad de Ciencias Biológicas, Universidad Nacional Pedro Ruíz Gallo. Lambayeque, Perú.

    2017-01-01

    Objetivo: Determinar el tipo y frecuencia de enteropatógenos predominantes en diarreas agudas y sus características asociadas en niños atendidos en el Hospital Regional Lambayeque (HRL) – Perú.Materiales y métodos: Se realizó un estudio analítico transversal entre marzo y mayo del 2015 en 70 muestras fecales. Las muestras se estudiaron mediante coprocultivo e inmunocromatografía para la detección de bacterias y virus enteropatógenos respectivamente. Mientras que los enteroparásitos se buscaro...

  9. Respostas agudas imediatas e tardias da flexibilidade na extensão do ombro em relação ao número de séries e duração do alongamento Respuestas agudas inmediatas y tardías de la flexibilidad en la extensión del hombro en relación a un número de séries y duración del elongamiento Immediate and late acute responses of flexibility in the shoulder extension in relation to the number of series and stretching duration

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Luís Viveiros

    2004-12-01

    por menor tempo.El objetivo del estudio fue el de investigar la relación entre el número de series y la duración del ejercicio de elongamiento de la extensión del hombro sobre los efectos agudos inmediatos y tardíos de la flexibilidad. Setenta individuos con edades entre 20 y 30 años sin entrenamiento previo de la flexibilidad participaron del estudio. Aleatoriamente, 10 sujetos conformaron el grupo de control (GC y los demás fueron divididos en tres grupos, de acuerdo a la duración del estímulo, a saber, 10 segundos (G10, 60 segundos (G60 y 120 segundos (G120. Posteriormente, cada grupo fue subdividido en relación al número de séries, a saber, una (G10A, G60A, G120A y tres series (G10B, G60B, G120B. La flexibilidad fue medida por un goniómetro universal y las observaciones ocurrieron inmediatamente después de 90 minutos y 24 horas después del estímulo. ANOVA identificó la asociación significativa entre el tiempo de estímulo y las demás variables (p = 0,042. No se verificaron diferencias de flexibilidad entre los grupos experimentales, aún así, todos exhibieron valores mayores que GC. La comparación temporal de los valores absolutos de flexibilidad, para los grupos sometidos a la misma duración del estímulo y número de las séries, reveló diferencias significativas apenas para G120A, G60B e G120B, entre la primera observación y después de 24 horas. Por otro lado, el análisis de los valores porcentuales mostró que el tiempo de estímulo y el número de series se asociaron a la duración del incremento agudo de la flexibilidad. En ese aspecto no hubo diferencias entre los grupos, excepto entre G60A y G60B, en la observación después de 24 horas. Se concluye que la duración del estímulo puede proporcionar mayor flexibilidad inicial, independientemente del número de series. Por lo que las ganacias de flexibilidad no se mantienen después de las 24 horas. No se sabe por que los estímulos sucesivos de larga duración proporcionaran mayor

  10. Intoxicación aguda por inhalación de Acrilato de Etilo, Lima 2002

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jeannette Ávila VM

    2005-10-01

    Full Text Available Objetivos: Describir las características clínico-epidemiológicas de los casos de intoxicación aguda por inhalación de acrilato de etilo, ocasionado por el manejo clandestino de un envase con restos de ésta sustancia, en una urbanización del distrito Comas, en Lima, Perú en noviembre del año 2002. Materiales y métodos: Estudio transversal analítico realizado en residentes y población del centro educativo aledaño a la zona del accidente. Se realizó una encuesta a todas las personas expuestas, se consideró como caso la presencia de cefalea, irritación ocular, nauseas, dolor abdominal y prurito intenso en el cuerpo. Se caracterizó el accidente en tiempo, espacio y persona. En el centro educativo se exploraron factores de exposición que favorecieron la presencia de intoxicados. Los datos fueron ingresados en Epi Info v 6.0 y analizados en STATA v.8.0 Resultados: Se encuestó 456 residentes y 326 personas en la escuela. La tasa de ataque general fue 21,9%, 46,9% en la escuela y 4,2% en viviendas. Los síntomas predominantes fueron cefalea 56%, irritación ocular 47%, dolor abdominal 42%. El 23% requirió hospitalización. El permanecer en pisos superiores de la escuela fue un factor de riesgo OR 4,54 (IC95% 2,66-7,84 y en el pabellón A OR 3,82 (IC95% 2,33-6,25. Conclusiones: Los síntomas predominantes fueron cefalea, irritación ocular y dolor abdominal. La cercanía a la zona de exposición del cilindro y la dispersión de los vapores tóxicos influyeron para afectar mayormente a la escuela y a aquellos que ocupaban aulas en pisos superiores y el pabellón A. La legislación peruana debe contemplar el problema del manejo clandestino de residuos peligrosos.

  11. Carambola como causa de lesão renal aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Karilla Lany Scaranello

    2014-04-01

    Full Text Available A carambola pertence à família das Oxalidáceas, espécie Averrhoa carambola. É rica em sais minerais, vitaminas A, C, complexo B e ácido oxálico. Estudos recentes demonstram que a toxicidade da fruta difere entre os indivíduos e pode ser explicada pelas respostas biológicas individuais como idade, quantidade da ingestão, neurotoxinas em cada tipo de fruta. Adicionalmente, a nefrotoxicidade causada pela fruta é dose dependente, podendo levar ao desenvolvimento de lesão renal aguda pela deposição de cristais de oxalato de cálcio intratubular, assim como por lesão direta das células epiteliais tubulares, levando à apoptose das mesmas. Relatamos o caso de uma paciente que, após a ingestão do suco da fruta e fruta in natura, desenvolveu lesão renal aguda, necessitando de terapia dialítica, evoluindo com desfecho favorável e recuperação da função renal.

  12. The Littoral Station of Aguda, in the North of Portugal

    Science.gov (United States)

    Weber, M.

    1995-03-01

    The public authorities have recently approved the building of a Littoral Station in Aguda, a small fishing village on the Atlantic coast, 15 km south of the River Douro estuary in the municipal area of Vila Nova de Gaia. The internal structure of the building involves a Fishery Museum exhibiting ancient and modern gear, a Public Aquarium displaying the local marine fauna and flora and a Research and Educational Department for marine biology, aquaculture and fishery. The project was drawn up by the architect João Paulo Peixoto, in collaboration with local engineers, and the author. In Aguda there is an active, small-scale fishery, based on traditional methods handed down from generation to generation. The almost unstudied local marine fauna and flora is characterized by a high diversity of invertebrates and a rich abundance of fish stocks. Easy access to a variety of marine biotopes is guaranteed by means of the local fishing-fleet, thus supporting the Station's programme of education and research.

  13. Colecistitis aguda calculosa y síndrome de disfunción múltiple de órganos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge Reyes Cardero

    1997-04-01

    Full Text Available Se hizo un estudio de 12 fallecidos, cuya causa principal de muerte fue la peritonitits aguda, que evolucionó hacia el síndrome de disfunción múltiple de órganos. Entre ellos predominó el sexo femenino, la edad avanzada y la presencia de alguna enfermedad asociada o de base. Afectados por una colecistopatía litiásica de más de 1 año de evolución, se demoraron en asistir al Cuerpo de Guardia del Hospital Provincial Clinicoquirúrgico Docente "Saturnino Lora", de Santiago de Cuba, cuando sufrieron los síntomas de colecistitis aguda, de modo que fueron operados en las primeras 24 horas del diagnóstico o después de ese tiempo, pero ya las complicaciones habían condicionado una evolución desfavorable. En algunos casos se hizo necesario reintervenir en más de una ocasiónA study was carried out in 40 deceased patients who died because of an acute peritonitis resulting in a syndrome of multiple organ failure. Most patients were female aged subjects who presented with an associated or baseline disease. Patients were affected by a cholelithiasis with more than I year of evolution and came late to the Emergency Department of "Saturnino Lora" Provincial Teaching hospital when they began to suffer the symptoms of acute cholecystitis, so they were operated on within the first 24 hours of the diagnosis or afterwards, but at that moment complications had led to a nonfavourable evolution. In certain cases it was necessary to reoperate more than once

  14. Subtipos moleculares de PML/RARα en pacientes con leucemia promielocítica aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María del Carmen Castro-Mujica

    2013-03-01

    Full Text Available El objetivo fue describir la frecuencia de los subtipos moleculares de PML/RARα en pacientes con leucemia promielocítica aguda (LPA y su distribución según grupo de riesgo de recaída y citomorfología. Se realizó una serie de casos que incluyó a cincuenta pacientes registrados en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN, durante el periodo 2010-2012, con diagnóstico molecular de LPA PML/RARα y subtipos bcr1, bcr2 y bcr3 por reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa reversa (RT-PCR. El subtipo bcr1 fue el más frecuente (62%. Los pacientes con riesgo de recaída intermedio y morfología hipergranular fueron, en su mayoría, bcr1 (70% y todos los que poseían riesgo de recaída alto y morfología hipogranular fueron bcr3. Se concluye que en la población estudiada hay un predomino del subtipo bcr1 y que existen diferencias en la distribución de los subtipos bcr1 y bcr3 según el grupo de riesgo de recaída y citomorfología

  15. Hepatitis autoinmune precedida por infección aguda por citomegalovirus en una mujer inmunocompetente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Vares González

    2012-05-01

    Full Text Available El diagnóstico diferencial de las hepatitis es amplio y complejo, y con mucha frecuencia corresponde al médico internista filiar la etiología de la misma. De etiopatogenia no claramente establecida, lo que caracteriza a la hepatitis autoinmune (HAI es la pérdida de tolerancia inmune frente a los antígenos de los hepatocitos, conduciendo a la destrucción del parénquima hepático por linfocitos T autorreactivos. El papel de ciertos virus como factores favorecedores de la disregulación autoinmune ha sido propuesto previamente, en base a lo demostrado por los estudios de investigación y a la evidencia clínica. A continuación se expone un caso de HAI precedido por una infección aguda por CMV, lo que otorga al caso un interés particular, pues su incidencia es excepcional, existiendo sólo tres casos recogidos en la literatura (dos de ellos en pacientes sanos de 17 años, y otro en un varón inmunodeprimido trasplantado de médula ósea.

  16. Osteomielitis aguda en los niños Acute osteomyelitis in children

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ronald Armando Noguera Valverde

    2008-03-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN. La osteomielitis aguda es una infección del hueso que afecta principalmente a los niños y tiene generalmente diseminación hematógena, a veces asociada a un trauma. En la etiología influyen factores, como la edad, el estado inmunológico y las enfermedades concomitantes. En la mayoría de los casos, el principal agente etiológico es Staphylococcus aureus. Es importante el diagnóstico oportuno para evitar secuelas a mediano o largo plazo. El objetivo de este estudio fue describir las características epidemiológicas de un grupo de pacientes con osteomielitis aguda. MÉTODOS: Se realizó la revisión retrospectiva de los expedientes clínicos de pacientes egresados del servicio de infectología del Hospital Nacional de Niños, en Costa Rica, entre agosto de 1994 y enero de 1995, con diagnóstico de osteomielitis aguda. RESULTADOS. Se registraron 49 egresos y se tabularon datos de 35 pacientes. El 65 % fueron varones; la edad media fue 7 ± 3,42 años y la estancia fue de 10,31 ± 5,55 días. Se aisló Staphylococcus aureus en el 28 % de los casos; Haemophilus influenzae en un caso (3 %, en sangre (hemocultivo positivo. No se aisló germen en el 57 % de los casos. Los sitios anatómicos afectados fueron principalmente la tibia (26 %, el fémur (20 % y el calcáneo (17 %. Fue utilizada oxacilina en el tratamiento de 30 de los 35 pacientes (86 % y la amikacina, en el 61 % de los casos. En las cepas de S. aureus se encontró una resistencia a la oxacilina del 7 %. CONCLUSIONES. Los hallazgos fueron similares a los reportados en la literatura en cuanto a etiología, sitio anatómico afectado y cobertura antibiótica. El clínico debe sospechar una osteomielitis aguda en todo niño con fiebre, dolor óseo e inflamación con afectación funcional, sea de aparición espontánea o asociada a trauma, para efectuar un diagnóstico oportuno y un tratamiento eficaz.INTRODUCTION. Acute osteomyeliltis is a bone infection that affects mainly

  17. Etiología bacteriana de la Enfermedad Diarreica Aguda durante un período de vigilancia epidemiológica y de laboratorio para el diagnóstico del cólera (junio 1° agosto 1° de 1991 Bacterial etiology of acute diarrheal disease during and epidemiological surveillance for cholera in Antioquia, Colombia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Cecilia Montoya

    1993-02-01

    Full Text Available Entre junio 12 y agosto 12 de 1991, esperando la aparición de los primeros casos de cólera en el Departamento de Antioquia, Colombia, se estudiaron 50 pacientes con enfermedad diarreica aguda (EDA, en su mayoría adultos. Se les practicaron coprocultivo y una encuesta clínica. Se Identificaron en orden de frecuencia Aeromonas hydrophlia en 11 pacientes (22%, Vibrio cholerae en 9 (18%, Shigelia spp en 3 (6% y Escherichia col/ enteropatógeno y Salmonella spp en un paciente cada uno. En 25 pacientes (50% no se logró aislar ninguno de los agentes bacteria nos Investigados. Los signos y síntomas más frecuentes fueron: vómito 62%, fiebre 26% y calambres 22%; hubo deshidratación grado III en 24 pacientes (48%. Una paciente falleció. Este es el primer trabajo que revela en nuestro medio la Aeromonas hydrophlia como causa frecuente de EDA en adultos. En futuros trabajos sobre esta enfem1edad se debe incluir la búsqueda de otros agentes bacterianos y vírales.

    During the epidemiological surveillance for the first cholera cases In the Department of Antioquia (Colombia, 50 patients with acute diarrheal disease (ADD were studied between June 12 and August 12, 1991. Stool cultures and a complete clinical survey were performed In all patients, most of whom were adults. Aeromonas hydrophila was identified In 11 patients (22%, Vibrio cholerae in 9 (18%, Shigella spp In 3 (6% and enteropathogenic E. coliand Salmonella spp in 1 patient each (2%. No bacterial agent could be identified in 25 patients (50%. The most frequent clinical features were vomit In 62%, fever In 26%, cramps In 22% and grade III dehydration in 48% of the cases. One patient died. ADD can be severe, even lethal; Its clinical features can be very similar regardless of the etiology. The search for other bacterial and viral agents should be Included In future studies. Aeromonas hydrophila is reported here for the first

  18. Resultados del tratamiento a pacientes con tríada terrible del codo

    OpenAIRE

    Héctor Gabriel Díaz Carrillo; William Álvarez Consuegra; Michel Quevedo Pérez

    2015-01-01

    La luxación del codo, asociada a la fractura del proceso coronoideo y a la fractura de la cabeza radial, es denominada “tríada terrible del codo”, debido a la complejidad al abordar el tratamiento correcto y lo desalentador de los resultados que se obtienen con el mismo. Se realizó un estudio prospectivo, donde se recogen los resultados postoperatorios, obtenidos en cuatro pacientes con inestabilidad traumática aguda del codo, tratados entre enero de 2012 y mayo de 2013, que acudieron inicial...

  19. Luxación traumática del tendón del tibial posterior asociada a rotura completa del ligamento deltoideo.

    OpenAIRE

    Tejero Ibáñez, Alberto; D'Arrigo, A.; Repáraz Padrós, Francisco Javier; Eraso Lara, I.; A. Castaño Serrano

    2014-01-01

    Objetivo: La luxación traumática del tendón del tibial posterior (TTP) en el tobillo es una pato - logía infrecuente. El diagnóstico en la fase aguda no es la norma, produciendo cuadros de dolor crónico en la zona media del tobillo que dan lugar a un diagnóstico en la fase crónica. El objetivo es presentar un caso clínico de luxación de TTP asociado a una rotura completa del ligamento deltoideo tratado en la fase aguda. Material y Método: Paciente de 48 años de edad, q...

  20. Vasculite necrosante na glomerulonefrite difusa aguda pós-infecciosa

    OpenAIRE

    Riyuso Márcia C; Carvalho Maria Fernanda C; Trindade Amélia A. T; Mendonça Luciana B.; Saggioro Fabiano P; Viero Rosa M

    2004-01-01

    Os autores relatam dois casos de glomerulonefrite difusa aguda pós-infecciosa com evolução clinicomorfológica incomum. As biópsias renais mostraram alterações características de glomerulonefrite difusa aguda associada à extensa necrose fibrinóide e infiltrado inflamatório leucocitário na parede de arteríolas e artérias interlobulares. Foram também observadas crescentes. Ambos os pacientes cursaram com insuficiência renal aguda severa, sendo que um dos pacientes recuperou a função renal e outr...

  1. Alteraciones epigenéticas en leucemia linfoblástica aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María del Pilar Navarrete-Meneses

    2017-07-01

    Full Text Available La leucemia linfoblástica aguda (LLA es el tipo de cáncer más frecuente en niños. Aunque se sabe que las alteraciones genéticas constituyen la base de la etiología de la LLA, se ha demostrado que no son suficientes para el desarrollo leucémico; son necesarias alteraciones adicionales, como las modificaciones epigenéticas. En la LLA se han identificado alteraciones de este tipo, como la metilación del DNA, la modificación de histonas y la regulación por RNAs no codificantes. La hipermetilación del DNA en regiones promotoras es una de las alteraciones epigenéticas más frecuentes en LLA: y conlleva al silenciamiento de genes que generalmente son supresores de tumor y, en consecuencia, contribuye a la leucemogénesis. También se han detectado alteraciones en proteínas remodeladoras de histonas, como la sobreexpresión de enzimas desacetilasas de histonas, así como alteraciones en enzimas acetil transferasas y metil transferasas. En la LLA también se altera la expresión de miRNAs, lo cual produce desregulación en la expresión de sus genes blanco. Estas modificaciones epigenéticas son eventos clave en la transformación maligna, e involucran la desregulación de oncogenes como BLK, WNT5B y WISP1 y de supresores de tumor como FHIT, CDKN2A, CDKN2B y TP73, lo que afecta diversos procesos celulares fundamentales que conllevan al desarrollo de LLA. Las alteraciones epigenéticas y genéticas contribuyen en conjunto al desarrollo y evolución de la LLA.

  2. Manejo del cólico renal en urgencias de un hospital de tercer nivel Nephritic colic management in an emergency room of a referral hospital

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.A. Aibar-Arregui

    2010-08-01

    Full Text Available Fundamento. El objetivo del presente trabajo es conocer las características epidemiológicas, el manejo diagnóstico y terapéutico, su seguimiento y la incidencia de diagnósticos alternativos en una muestra de pacientes diagnosticados de cólico renal en el Servicio de Urgencias de un Hospital de tercer nivel. Material y métodos. Estudio descriptivo retrospectivo de 182 pacientes seleccionados aleatoriamente que consultan por clínica compatible con cólico renal en un hospital de tercer nivel, valorando su manejo inicial, seguimiento al alta y diagnósticos alternativos. Resultados. El 55,4% fueron varones, la edad media fue de 47,7 años y el 40% de los casos se produjeron en primavera. En todos los pacientes se realizó analítica urinaria (62,7% tira reactiva y 72% sedimento apareciendo alteraciones en más del 70%. La función renal se deterioró en el 26,4 % de los casos, siempre de forma transitoria. La prueba de imagen realizada con más frecuencia fue la radiografía de abdomen (81,9% seguida de la ecografía (25,8%. El tratamiento incluyó fluidoterapia en el 31,3% y el analgésico más usado fue el metamizol (61% seguido del ketorolaco (44,5%. El 46,2% de los pacientes necesitó más de un analgésico. Un total de 24 pacientes precisaron ingreso hospitalario y 5 de ellos cirugía urgente. El 24,1% presentó recaídas en los seis meses posteriores. El 41,6% fue remitido al Servicio de Urología al alta. El 18,1% presentaron diagnósticos alternativos, siendo la pielonefritis aguda el más frecuente de ellos (55%. Conclusiones. Hemos detectado una importante variación en el manejo diagnóstico y terapéutico de estos pacientes. El uso de guías clínicas debe permitirnos unificar el manejo del paciente con cólico renal tanto en urgencias como posteriormente. El alto porcentaje de diagnósticos alternativos nos obliga a descartar sistemáticamente patologías más graves.Background. To evaluate the diagnostic and therapeutic

  3. Avances en el diagnóstico y tratamiento, y significado pronóstico de la infiltración neuromeníngea en leucemias agudas y linfomas agresivos

    OpenAIRE

    Sancho Cía, Juan-Manuel

    2011-01-01

    La infiltración del sistema nervioso central (SNC) en pacientes con hemopatías malignas conlleva un mal pronóstico, además de un deterioro en su calidad de vida. La presente Tesis Doctoral (“Avances en el diagnóstico y tratamiento, y significado pronóstico de la infiltración neuromeníngea en leucemias agudas y linfomas agresivos”) incluye artículos acerca de diferentes aspectos del diagnóstico, prevalencia y factores pronósticos de la meningosis leucémica y linfomatosa. En el artículo “Cen...

  4. Comparación de la eficacia y seguridad diagnóstica entre el estudio isotópico hepatobiliar y la ecografía en la colecistitis aguda

    OpenAIRE

    F. Pereira; Herrera, J.; Alvira, G. (G.); Pardo-Sanchez, F. (F.); Perez-Mora, N. (N.); J. A. Cienfuegos

    1989-01-01

    Hemos estudiado en 67 pacientes con el diagnóstico de colecistitis aguda (CA) confirmado mediante intervención quirúrgica precoz, la sensibilidad diagnóstica del estudio isotópico con HIDA comparándola con la de la ecografía. El estudio se llevó a cabo de forma retrospectiva. La sensibilidad del estudio isotópico (97%) ha sido claramente superior a la de la ecografía (82%), aunque esta última ofrece ventajas en cuanto a la rapidez y economía de valor indudable. Asimismo hemos intentado establ...

  5. Cómo se altera el metabolismo y transporte de glucosa en porfiria experimental crónica y aguda. Una aproximación mecanística

    OpenAIRE

    Lelli, Sandra Marcela

    2013-01-01

    Este trabajo de Tesis fue realizado utilizando ratas Wistar como animales de experimentación y drogas tales como el hexaclorobenceno para inducir una porfiria crónica, y la 2-alil-2-isopropilacetamida junto con el 3´,5´-dietoxicarbonil-1,4- dihidrocolidina, para modelar una porfiria aguda. Se logró así relacionar ambas patologías modeladas con importantes alteraciones en diversos aspectos del metabolismo de los hidratos de carbono (rutas anabólicas y catabólicas del glucógeno, de la glucosa y...

  6. Manejo terapéutico de la infección respiratoria aguda posterior a una intervención educativa en Cuba, 2009 Therapeutical management of an acute respiratory infection after an educational intervention in Cuba, 2009

    OpenAIRE

    Ana Julia García Milián; Liuba Alonso Carbonell; Isis Yera Alos; Pedro López Puig

    2011-01-01

    Introducción: El manejo terapéutico correcto de las infecciones respiratorias agudas, es de vital importancia para disminuirlas. Objetivo: Identificar cambios en los hábitos de prescripción de los médicos sobre el manejo terapéutico de la otitis, el catarro común y la sinusitis, posterior a una intervención educativa. Métodos: Estudio descriptivo en dos etapas que permitió la exploración del nivel de conocimiento de los prescriptores de atención primaria de salud, acerca del manejo terapéutic...

  7. Intoxicacion aguda por hierro.(Articulo de revision)(Perspectiva general de la enfermedad/trastorno)

    National Research Council Canada - National Science Library

    Alfonso Bustamante-Cristancho, Luis

    2011-01-01

    .... La intoxicacion aguda por hierro representa un alto potencial letal y para llegar a dicho estado se requieren dosis extremadamente altas como 200 a 250 mg/kg de hierro elemental, aunque recientemente...

  8. Calcio sérico total y calcio corregido como predictores de severidad en pancreatitis aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A.A. Gutiérrez-Jiménez

    2014-01-01

    Conclusiones: El CT y CCA tomados en las primeras 24 h son útiles como predictores de severidad en pancreatitis aguda, con valores de S y predictivos comparables o superiores a los de las escalas pronósticas tradicionales.

  9. Drug-induced acute esophageal lesions and use of ciprofloxacin Lesiones esofágicas agudas inducidas por drogas y uso de ciprofloxacino

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    V.M. Santos

    2012-04-01

    Full Text Available We report the case of a 95-year-old woman who had acute esophageal lesions while being treated with oral ciprofloxacin for an acute cystitis. On day 2 of treatment, she reported retroesternal pain with a globus sensation, and presented hematemesis and melena. There was no history of gastric or esophageal disturbances. An upper digestive endoscopy showed bleeding lesions on the middle third of the esophagus. Ciprofloxacin was discontinued and a proton pump inhibitor was administered. One week later, the endoscopic aspect of the esophagus was normal. Only two cases of ciprofloxacin-induced esophageal lesions have been reported previously. A short review of this kind of esophageal injuries is presented, focusing on the main risk factors and preventive measures.Presentamos el caso de una mujer de 95 años con lesiones agudas del esófago que tomaba ciprofloxacino por cistitis aguda. La paciente refería dolor y sensación de cuerpo estraño retroesternal asociados con hematemesis y melena, después del segundo día de tratamiento. No había antecedentes personales de trastornos gástricos o esofágicos. La endoscopia digestiva objetivó lesiones sangrantes en el tercio medio del esófago. El uso de ciprofloxacino fue suspendido y se utilizó un inhibidor de la bomba de protones. Una semana más tarde, el aspecto endoscópico del esófago fue considerado normal. Dos únicos casos de lesiones esofágicas inducidas por ciprofloxacino han sido previamente publicados. Se presenta una revisión breve acerca de este tipo de lesiones del esófago, con énfasis a los principales factores de riesgo y medidas de prevención.

  10. Detección de benzodiacepinas en sujetos fallecidos por Reacción Aguda a Drogas en Galicia (1997-2011

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D Miguel-Arias

    2016-01-01

    Full Text Available La muerte por reacción aguda a drogas constituye la complicación más grave del consumo de sustancias y una de las principales causas de mortalidad entre la población drogodependiente. Los análisis toxicológicos llevados a cabo en fallecidos muestran la presencia de múltiples sustancias debido a la extensión del patrón de policonsumo. La combinación más habitual (y más peligrosa, es la de varias sustancias depresoras del sistema nervioso central, en particular la asociación de opiáceos con benzodiacepinas y/o alcohol. Este hecho, junto con la extensión del uso y abuso de estos psicofármacos, con o sin prescripción facultativa, determina que estas sustancias sean detectadas con mucha frecuencia entre los fallecidos por esta causa. Estudiamos todas las muertes por reacción aguda tras consumo de drogas (n=805 en la Comunidad Autónoma de Galicia entre los años 1997- 2011. La mayoría de ellos eran varones (91,2%, solteros (47,7%, con una edad media de 34,3 años y con larga trayectoria de consumo.La presencia de benzodiacepinas fue detectada en el 42,4 % de todos los fallecidos. A lo largo de los años de estudio se observan diferencias significativas en este porcentaje, pero sin una tendencia clara. La sustancia que se encuentra con más frecuencia es el alprazolam, seguido del nordiazepam, diazepam y lormetazepam.

  11. Embolectomía en una embolia pulmonar aguda masiva

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Carnero Alcázar

    2007-07-01

    Full Text Available Presentamos el caso de un varón de 57 años que, en el seno de un meningioma microcítico, padece una tromboembolia pulmonar masiva aguda con inestabilidad hemodinámica. Dado el riesgo de hemorragia por el tumor craneal, se contraindica la terapia fibrinolítica y se procede a practicar embolectomía pulmonar. Ésta se realiza bajo anestesia general, con canulación convencional y bajo hipotermia moderada. Se extrae émbolo en el tronco de la arteria pulmonar y con catéter de Fogarty se extraen émbolos en ramas lobares y segmentarias. Discutimos la asociación de enfermedad tromboembólica con determinadas neoplasias y el tratamiento de la tromboembolia pulmonar

  12. Oclusão arterial aguda por derivados da ergotamina

    OpenAIRE

    Souza,Edison Barreto de; Araújo,Márcia Marinho Gomes de

    2009-01-01

    Os derivados da ergotamina compõem diversas drogas amplamente utilizadas no tratamento de ataques agudos de migrânea. A intoxicação por estas substâncias resulta geralmente de sua administração crônica, promovendo sintomas secundários ao espasmo arterial e à consequente isquemia distal. Neste artigo, é relatado o caso de uma paciente de 47 anos com diagnóstico de oclusão arterial aguda em membros inferiores secundária ao uso de derivados da ergotamina. Após a suspensão da droga e a prescrição...

  13. Comparación entre la cirugía abierta y el método mínimamente invasivo para roturas agudas del tendón de Aquiles. [Comparison between open surgery and the minimally invasive method for acute Achilles tendon ruptures.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ignacio Ricardo Arzac Ulla

    2016-11-01

    Full Text Available Introducción. La reparación quirúrgica puede realizarse mediante cirugía abierta o por técnicas mínimamente invasivas. La técnica percutánea combina las ventajas del tratamiento quirúrgico abierto con el tratamiento ortopédico. El objetivo de este trabajo es comparar la técnica mínimamente invasiva de Dresden descripto por Amlang con la cirugía abierta convencional. Material y métodos. Estudio comparativo de 15 casos de roturas de tendón de Aquiles operados con técnica abierta convencional y 15 casos operados con la técnica percutánea de Dresden. Se evaluaron características del intraoperatorio y hospitalización, resultados funcionales de acuerdo a score AOFAS, ARPS (achilles ruptura performance score, escala visual análoga y rango de movilidad de tobillo. Resultados. Se mencionan los resultados comparativos del tiempo quirúrgico, trofismo, longitud de cicatriz, diferencia comparativa en el perímetro del gemelo. El AOFAS a 5 meses: Grupo A: 90 puntos, y grupo B: 95 puntos. Retorno a la actividad laboral: Grupo A, 7 meses promedio, Grupo B: 3,53 meses promedio. Retorno a actividad deportiva: en el grupo A: media 12,22 meses; Grupo B: media 6,53 meses. Conclusión: La reparación percutánea de Dresden, es una buena opción para las roturas de tendón de Aquiles; con buena evolución clínico-funcional minimizando los riesgos de re rotura y lesiones del nervio sural.

  14. Diarreia aguda: manejo baseado em evidências

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kátia Galeão Brandt

    2015-12-01

    Full Text Available Resumo Objetivos: Descrever as recomendações atuais sobre a melhor maneira de conduzir o paciente pediátrico com doença diarreica aguda. Fonte dos dados: PubMed, Scopus, Scholar Google. Síntese dos dados: Houve pouco avanço no uso dos sais de reidratação oral (SRO nas últimas décadas apesar de ser amplamente divulgado por meio de diretrizes internacionais. Vários estudos vêm sendo feitos na tentativa de melhorar a eficácia do SRO. Hidratação venosa com solução salina isotônica, infundida de forma rápida, deve ser indicada em casos de desidratação grave. A nutrição deve ser assegurada logo após a resolução da desidratação e é primordial para a saúde intestinal e imunológica. Restrições alimentares usualmente não são benéficas e podem ser prejudiciais. As medicações sintomáticas têm indicação restrita e antibióticos são indicados em casos específicos, cólera e shiguelose moderada a grave. Conclusões: A hidratação e a nutrição continuam a ser as intervenções com melhor impacto sobre o curso da diarreia aguda.

  15. Insuficiência renal aguda e febre prolongada – um caso de nefrite intersticial aguda induzida por fármacos

    OpenAIRE

    Melo, Cláudia; Santos Silva, Rita; Tomé, Soraia; Carvalho, Sónia; Teixeira, Paulo

    2013-01-01

    A nefrite intersticial aguda (NIA) é uma causa de insuficiência renal aguda em idade pediátrica. A etiologia medicamentosa é a mais frequente e o tratamento primário da NIA consiste na eliminação do agente etiológico suspeito. Descreve-se o caso de uma adolescente, de 15 anos, com uma síndrome febril com 24 dias de evolução, acompanhado de exantema maculopapular e insuficiência renal aguda (IRA). Após exclusão de etiologias mais frequentes, foi diagnosticada NIA induzida por fármacos e após d...

  16. Conocimientos maternos sobre signos de peligro en diarrea aguda en el marco de la estrategia AIEPI

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mario Francisco Delgado

    2006-12-01

    Full Text Available Antecedentes: La Atención Integrada de las Enfermedades Prevalentes en la Infancia (AIEPI es una estrategia que busca disminuir la mortalidad por enfermedades prevalentes en menores de cinco años. En la enfermedad diarreica aguda (EDA, una de sus actividades es promocionar los conocimientos maternos sobre signos de peligro, la búsqueda oportuna de atención y las prácticas adecuadas de hidratación.Objetivo: Establecer los conocimientos maternos sobre signos de peligro en EDA en menores de 5 años y determinar prácticas de hidratación. Métodos: Estudio descriptivo por medio de una encuesta. Se aplicó un instrumento de investigaciones operativas de AIEPI, a 204 cuidadores elegidos consecutivamente que asistieron por primera vez a la consulta de crecimiento y desarrollo de un hospital de nivel I en Popayán, Colombia. Se midieron variables: edad materna, sexo, edad del niño, área (rural-urbana, estrato socioeconómico, vínculo al Sistema Nacional de Seguridad Social en Colombia, escolaridad, número de hijos, convivencia con compañero, convivencia con abuela del menor. La variable conocimientos se determinó de una manera dicotómica: la madre conocía si sabía por lo menos dos signos de peligro en EDA. Se establecieron proporciones y medias para caracterizar la población.Resultados: Del total de las madres, 54% conocen como mínimo dos signos de peligro en EDA. En caso de EDA se emplean líquidos caseros 49%, SRO 49%, suero casero 23%. El convivir con la abuela del niño se asoció significativamente con los conocimientos maternos (p <0.05.Conclusión: La mitad de las madres no conocen signos de peligro y esto hace necesario intervenciones educativas en EDA y difundir la estrategia AIEPI. En estas intervenciones es necesario incluir a las abuelas y a las madres que no conviven con ellas.

  17. Estrategia de atención de niños hospitalizados por infecciones respiratorias agudas bajas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ferrari Ana M

    2002-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Mejorar la calidad de la atención hospitalaria de los niños con infecciones respiratorias agudas bajas, aumentar los conocimientos sobre esa patología y mejorar la eficiencia en el uso de los recursos asistenciales, por medio de una estrategia que se denominó Plan de Invierno.MÉTODOS: La estrategia se basó en la utilización de protocolos de diagnóstico y tratamiento, internación por cuidados progresivos y por enfermedad, adecuación de los recursos asistenciales y creación de un sistema de registro permanente, informatizado. Se incorporó la investigación sistemática de la etiología viral para racionalizar el uso de la medicación y reducir las infecciones intrahospitalarias. RESULTADOS: Durante la aplicación del Plan (19/V-19/IX/99 ingresaron 3.317 niños; 1.347 (40.61% presentaban infecciones respiratorias agudas bajas. Se captaron 1.096 (81%, de los cuales 71% eran menores de un año. Predominaron las infecciones respiratorias virales (68%. Los criterios de ingreso fueron saturación de oxígeno <95%, polipnea, tiraje o derrame pleural en el 92.4% de los niños. La magnitud de la demanda impidió que las pautas de aislamiento individual o en grupo se cumplieran en todos los casos. El uso de la medicación se ajustó a lo recomendado en un elevado porcentaje: no recibieron antibióticos 73% de las bronquiolitis ni 72% de las neumonías virales, y 96% de las neumonias bacterianas los recibieron según pauta; se redujo el uso de broncodilatadores y de corticoides. El gasto en medicamentos disminuyó fundamentalmente en el grupo de los corticoides y tuvo el mayor impacto en el costo por día/cama de antibióticos. CONCLUSIONES: Disminuir la morbimortalidad por infecciones respiratorias agudas bajas requiere continuar mejorando la calidad de la atención hospitalaria y fortalecer los programas de promoción de salud y de control de las enfermedades prevalentes, en el primer nivel de atención.

  18. Estrategia de atención de niños hospitalizados por infecciones respiratorias agudas bajas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ana M Ferrari

    2002-06-01

    Full Text Available OBJETIVO: Mejorar la calidad de la atención hospitalaria de los niños con infecciones respiratorias agudas bajas, aumentar los conocimientos sobre esa patología y mejorar la eficiencia en el uso de los recursos asistenciales, por medio de una estrategia que se denominó Plan de Invierno.MÉTODOS: La estrategia se basó en la utilización de protocolos de diagnóstico y tratamiento, internación por cuidados progresivos y por enfermedad, adecuación de los recursos asistenciales y creación de un sistema de registro permanente, informatizado. Se incorporó la investigación sistemática de la etiología viral para racionalizar el uso de la medicación y reducir las infecciones intrahospitalarias. RESULTADOS: Durante la aplicación del Plan (19/V-19/IX/99 ingresaron 3.317 niños; 1.347 (40.61% presentaban infecciones respiratorias agudas bajas. Se captaron 1.096 (81%, de los cuales 71% eran menores de un año. Predominaron las infecciones respiratorias virales (68%. Los criterios de ingreso fueron saturación de oxígeno <95%, polipnea, tiraje o derrame pleural en el 92.4% de los niños. La magnitud de la demanda impidió que las pautas de aislamiento individual o en grupo se cumplieran en todos los casos. El uso de la medicación se ajustó a lo recomendado en un elevado porcentaje: no recibieron antibióticos 73% de las bronquiolitis ni 72% de las neumonías virales, y 96% de las neumonias bacterianas los recibieron según pauta; se redujo el uso de broncodilatadores y de corticoides. El gasto en medicamentos disminuyó fundamentalmente en el grupo de los corticoides y tuvo el mayor impacto en el costo por día/cama de antibióticos. CONCLUSIONES: Disminuir la morbimortalidad por infecciones respiratorias agudas bajas requiere continuar mejorando la calidad de la atención hospitalaria y fortalecer los programas de promoción de salud y de control de las enfermedades prevalentes, en el primer nivel de atención.

  19. Complicaciones de la apendicectomía por apendicitis aguda Complications of the appendicectomy due to acute appendicitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zenén Rodríguez Fernández

    2010-06-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN. La apendicectomía por apendicitis aguda es la operación de urgencia más común en los servicios quirúrgicos, pero no está exenta de complicaciones condicionadas por factores poco conocidos, cuya determinación podría disminuir la morbilidad y mortalidad por esta causa. Fue objetivo de esta investigación identificar algunos factores relacionados con la aparición de complicaciones en los pacientes apendicectomizados por apendicitis aguda. MÉTODOS. Se realizó un estudio descriptivo, observacional y prospectivo de 560 pacientes apendicectomizados, con diagnóstico histopatológico de apendicitis aguda, egresados del Servicio de Cirugía General del Hospital Provincial Docente «Saturnino Lora» de Santiago de Cuba durante el 2006. RESULTADOS. El 21,6 % de la serie sufrió algún tipo de complicación, principalmente la infección del sitio operatorio. Las complicaciones aumentaron en relación con la edad y se presentaron más frecuentemente en los pacientes con enfermedades asociadas, estado físico más precario, mayor tiempo de evolución preoperatoria, así como en las formas histopatológicas más avanzadas de la afección (en las que se incluyen los 4 pacientes fallecidos. La aparición de tales complicaciones puede ser causa de reintervenciones y de aumento de la estadía hospitalaria. CONCLUSIONES. El diagnóstico precoz de la enfermedad y la apendicectomía inmediata con una técnica quirúrgica adecuada previenen la aparición de complicaciones posquirúrgicas y determinan el éxito del único tratamiento eficaz contra la afección más común que causa el abdomen agudo, cuyo pronóstico depende en gran medida y entre otros factores, del tiempo de evolución preoperatoria y de la fase en que se encuentre el proceso morboso al realizar la intervención.INTRODUCTION. Appendicectomy due to acute appendicitis is the commonest urgency operation in surgical services but it is not exempt from complications conditions by

  20. ¿Tiene utilidad el tratamiento preoperatorio con ácido ursodeoxicólico en la reducción de las recidivas en la pancreatitis aguda biliar?

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Borda

    Full Text Available En el presente trabajo se ha valorado la posible reducción de la tasa de recidivas en la pancreatitis aguda biliar mediante el tratamiento con ácido ursodeoxicólico (AUC entre el episodio de pancreatitis y el momento de la colecistectomía. Se estudiaron 72 primeros episodios consecutivos de pancreatitis aguda biliar, en pacientes no colecistectomizados, seguidos hasta la cirugía. Los casos se dividieron en grupo A (n = 30, tratados al alta con AUC 10 mg/kg/día, hasta la cirugía, y grupo B o control (n = 42. Se evaluaron las diferencias entre ambos grupos en cuanto a características del paciente, gravedad de la pancreatitis, características de la litiasis y demora hasta la cirugía. Analizamos las recidivas de la pancreatitis entre los grupos con y sin AUC. En el grupo con AUC comparamos la duración del tratamiento entre los pacientes con y sin recidiva de la pancreatitis. Los dos grupos no mostraron diferencias significativas en cuanto a ninguno de los parámetros estudiados. Registramos 7/30 (23,3% recidivas en el grupo AUC, frente a 9/42 (21,4% recidivas en el control (p = 0,85. Dentro del grupo AUC, la duración del tratamiento fue similar entre los casos que recidivaron: 4,9±4,5 meses y los no recidivados: 4,4±1,9 meses (p = 0,78. En nuestra experiencia, el empleo de AUC hasta el momento de la colecistectomía no reduce la incidencia de recidiva en los pacientes tras un primer episodio de pancreatitis aguda biliar. La duración del tratamiento con AUC tampoco parece relacionarse con la aparición o no de recidivas.

  1. Les proteïnes de fase aguda indiquen la gravetat de la sarna sarcòptica en la cabra salvatge

    OpenAIRE

    Ráez Bravo, Arián

    2016-01-01

    Les proteïnes de fase aguda (PFA) són proteïnes del sèrum la concentració de les quals pot variar a causa de malalties o estrès. Un estudi ha analitzat la concentració de PFA en cabres salvatges sanes i afectades per la sarna sarcòptica. Els resultats mostren que les cabres infestades tenen un major nivell d'algunes PFA, que és més elevat en els animals amb lesions cutànies més grans. Aquests resultats són diferents dels obtinguts en espècies semblants, fet que indica la necessitat de més est...

  2. Estudio de seguimiento a cinco años de la psicosis aguda: evolución diagnóstica y adaptación psicosocial

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A Pedrós Roselló

    2012-01-01

    Full Text Available Introducción: existe un grupo de psicosis agudas que presenta un pronóstico más favorable. Sin embargo, algunas de estas psicosis pueden evolucionar hacia enfermedades crónicas psicóticas o afectivas. El objetivo de este trabajo es el estudio de la evolución diagnóstica y pronóstico en psicosis aguda. Método. Estudio observacional durante cinco años de una muestra poblacional de pacientes con psicosis aguda. Resultados: a los cinco años el 73,2% de los 41 pacientes analizados recibe un diagnóstico de enfermedad psicótica o afectiva crónica, presentando mayor deterioro en su adaptación y calidad de vida. Aproximadamente un 50% de los casos con psicosis breve al inicio del estudio continúa manteniendo dicho diagnóstico. Aunque no existan diferencias en la evolución diagnóstica en relación al género, las mujeres presentan un menor grado de deterioro con una mejor adaptación. Conclusiones. A los cinco años la mayoría de los pacientes han desarrollado una enfermedad psicótica o afectiva crónica. El único diagnóstico con mayor estabilidady mejor pronóstico es el de trastorno psicótico breve, sobre todo con acontecimientos vitales desencadenantes. Las mujeres presentan un menor deterioro y mejor adaptación y calidad de vida que los hombres.

  3. Acute pancreatitis associated with hypercalcemia: A report of two cases Pancreatitis aguda asociada a hipercalcemia: Presentación de dos casos

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    J. Egea Valenzuela

    2009-01-01

    Full Text Available Hypercalcemia due to hyperparathyroidism is a rare etiology for acute pancreatitis, oscillating between 1.5 and 7% in the different series. Although the cause-effect relationship and the pathophysiology of the condition are not clear, it seems that the association among them is not incidental, and serum calcium could be a major risk factor, so that pancreatitis would come to occur during severe hypercalcemia attacks. Mutations in different genes have been proposed as well to justify why only some patients with primary hyperparathyroidism and hypercalcemia develop acute pancreatitis. References to cases like these ones are rare in the literature. We report two patients with acute pancreatitis associated with hyperparathyroidism and hypercalcemia, one of them with a fatal outcome.La hipercalcemia secundaria a hiperparatiroidismo es una causa rara de pancreatitis aguda, variando entre el 1,5-7% según las series consultadas. Aunque la relación causal y la fisiopatología del proceso no están totalmente aclaradas, parece claro que la asociación no es incidental y que los niveles de calcio sérico serían un factor de riesgo mayor, desencadenándose los cuadros de pancreatitis durante las crisis de hipercalcemia. También se han descrito alteraciones en diversos genes que podrían estar implicados, justificando por qué sólo unos pocos pacientes con hiperparatiroidismo primario e hipercalcemia sufren pancreatitis aguda. Existen muy pocas referencias en la literatura a casos como los que nos ocupan. Presentamos a continuación dos pacientes con cuadros de pancreatitis aguda asociados a hiperparatiroidismo e hipercalcemia, uno de ellos con desenlace fatal.

  4. Estudio comparativo de los hallazgos radiográficos pre y post tratamiento en pacientes con diagnóstico clínico de sinusitis maxilar aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Willy Alfredo Salas Sanchez

    2004-04-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar los hallazgos radiográficos pre y post tratamiento en pacientes con diagnóstico clínico de Sinusitis Maxilar Aguda. Material y métodos: Se realizó un estudio prospectivo descriptivo comparativo en pacientes que tuvieron diagnóstico clínico de sinusitis maxilar aguda. Se incluyeron 28 pacientes. Todos presentaron curación clínica luego de un tratamiento antibiótico por 10 días. La radiografía post tratamiento fue tomada entre la primera y segunda semana post-tratamiento. Resultados: La edad promedio del grupo de estudio fue: 26 años. La distribución de sexo fue 17 (60.71% mujeres y 11 (39.29% hombres. Los hallazgos radiográficos pre-tratamiento fueron: Opacidad Total bilateral 8 (28.6%, Opacidad parcial unilateral 8 (28.6%, Opacidad parcial bilateral 6 (21.4%, Nivel hidroaéreo 2 (7.1% y Normal 4 (14.2%. Los hallazgos radiográficos post-tratamiento fueron: Normal 17 (60.7%, Opacidad total bilateral 3 (10.7%, Opacidad parcial unilateral 5 (17.9%, Nivel hidroaéreo 2 (7.1% y Engrosamiento de mucosa 1 (3.5%. Conclusión: La opacidad de tipo parcial o total fue el hallazgo radiográfico más frecuente en la radiografía de senos paranasales pre-tratamiento. El nivel hidroaéreo es poco frecuente en los pacientes con diagnóstico clínico de sinusitis maxilar aguda. La radiografía de senos paranasales post-tratamiento fue normal en aproximadamente la mitad de los casos.(Rev Med Hered 2004; 15:76-81.

  5. Cambios en la etiología, resultados y características de los pacientes con hemorragia digestiva aguda grave a lo largo del periodo 1999-2005 Changes in the etiology, outcome, and characteristics of patients with acute gastrointestinal bleeding between 1999 and 2005

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    A. Garrido

    2007-05-01

    Full Text Available Objetivos: analizar la evolución, a lo largo del periodo 1999-2005, de las siguientes variables de los pacientes ingresados por hemorragia digestiva (HD en una Unidad de Sangrantes: etiología, patología de base, consumo de AINE/anticoagulación y mortalidad. Material y métodos: durante el periodo 1999-2005 se ha estudiado la evolución de las siguientes causas de HD que requirieron ingreso en la Unidad de Sangrantes: ulcus duodenal (UD, ulcus gástrico (UG, hipertensión portal (HPT y otros. De igual forma se ha analizado la evolución en el porcentaje de enfermos ingresados con patología de base, consumo de fármacos AINE/anticoagulantes y mortalidad. Resultados: se han incluido 1.611 pacientes en el estudio con una edad media de 60,45 años (59,7-61,2, 76,41% hombres (74,3-78,5. La UD fue responsable del 22,20% de episodios (20,2-24,3, la UG del 18,40% (16,6-20,4 y la HPT del 33,60% (31,3-36,0. De forma global realizaban tratamiento con AINE el 34,5% (32,6-37,3, anticoagulación el 7,1% (6,0-8,6, presentaban patología de base el 72,6% (70,4-74,8 y la mortalidad global fue del 6,27% (5,16-7,59. A lo largo del periodo estudiado se constató un aumento de los pacientes con patología de base (p Objectives: to analyze the evolution of the following variables in patients admitted to a Blood Unit for gastrointestinal bleeding throughout 1999-2005: etiology, comorbid diseases, use of NSAIDs/anticoagulants, and mortality. Material and methods: we analyzed the evolution of the following causes of GIB that required admission to the Blood Unit from 1999 to 2005: duodenal ulcer (DU, gastric ulcer (GU, portal hypertension (PHT, and others. We also analyzed changes in the percentage of patients admitted with comorbid disease, use of NSAIDs/anticoagulants, and mortality. Results: 1,611 patients with a mean age of 60.45 years (59.7-61.2 were included in this study; 76.41% were males (74.3-78.5. DU was the cause of bleeding in 22.20% of cases (20

  6. Efecto económico de la racionalización de medicamentos y soluciones parenterales en las enfermedades diarreicas agudas

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    . Enrique A. González Corona

    1995-12-01

    Full Text Available Se estudió el costo total (en pesos y por cada paciente, de los medicamentos (antimicrobianos, antieméticos y antiespasmódicos y soluciones parenterales utilizados en el servicio de Enfermedades Diarreicas Agudas del Hospital Infantil Docente Sur de Santiago de Cuba, para lo cual se revisaron los controles económicos mensuales del Departamento de Contabilidad durante el segundo semestre de 1993, cuyos resultados se compararon con igual período de 1992. Además, en el caso de los antimicrobianos se analizaron y confrontaron los años 1991, 1992 y 1993. Al establecer las diferencias numéricas por epígrafe se alcanzó el porcentaje de variación (aumento o reducción a partir del valor obtenido en 1992. En el caso de los antimicrobianos (antibacterianos y antiprotozoarios, se calculó el porcentaje de reducción total y unitario por año y global en el trienio, sobre la base del valor del costo en 1991; ambos aspectos se estudiaron por separado. Se constató un efecto general positivo en la disminución del costo unitario por medicamentos y soluciones parenterales; particularmente en el caso de los antimicrobianos durante el último trienio se observó una notable reducción de éstos, tanto de los antibacterianos como de los antiprotozoarios.

  7. Intoxicación aguda por plaguicidas Acute poisoning from pesticides

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    Jaime Jesús Durán-Nah

    2000-02-01

    Full Text Available OBJETIVO: Describir la epidemiología de la intoxicación aguda por plaguicidas (IAP en el Hospital General O'Horán de Mérida, Yucatán, México. MATERIAL Y MÉTODOS: Se revisaron los expedientes de 33 pacientes ³ 13 años, tratados en una unidad de cuidados intensivos (UCI, entre 1994 y 1998. Se recopilaron variables demográficas y clínicas relevantes, y se aplicó estadística descriptiva. RESULTADOS: En la población estudiada predominó el sexo masculino (82% del medio rural (70%, y la edad media fue de 34 ± 15.8 años. El intento de suicidio fue causa frecuente de IAP (79%, y en 33% de los casos la intoxicación se produjo por la utilización de organofosforados. La mortalidad fue de 12%. CONCLUSIONES: La IAP fue baja entre los sujetos del medio rural, por lo que los resultados de este estudio parecen no reflejar la realidad del problema. Es importante añadir que los plaguicidas son utilizados con relativa frecuencia para el intento de suicidio.OBJECTIVE: To describe the epidemiologic pattern of acute pesticide poisoning (APP in a general hospital in Merida, Yucatan, Mexico. MATERIAL AND METHODS: From 1994 to 1998, 33 patients 13 years of age or older with diagnosis of APP were studied. Descriptive statistics were used to analyze information. RESULTS: Males were frequently affected (82%, specially those coming from rural areas (60%. The mean age of the group was 34 ± 15.8 years. In 79% of the cases, pesticides were used to commit suicide and 33% of poisoning cases were due to organophospate pesticides. The mortality rate was 12%. CONCLUSIONS: In this small sample, acute poisoning from pesticides in the agricultural setting may be underestimated, since it was less frequent than in the general population. APP was more commonly used by indigent people to commit suicide.

  8. Morbilidad y manejo de infecciones respiratorias agudas en menores de 5 años

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    Gloria Robaina Suárez

    2003-09-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo del comportamiento de las infecciones respiratorias agudas (IRA en niños menores de 5 años de edad, pertenecientes a los consultorios del Grupo Básico de Trabajo (GBT No. 1 del Policlínico Docente "Mario Escalona Reguera", durante el año 2001, así como el uso de medicamentos. La muestra se obtuvo al seleccionar todos los casos diagnosticados en hoja de cargo como IRA, y las variables se tomaron de las historias clínicas individuales; como resultado se obtuvo que los episodios de IRA fueron más frecuentes en los menores de 1 año, los meses de mayor incidencia fueron de octubre a marzo, las IRA altas las más reportadas y dentro de ellas el catarro común y la rinofaringitis, mientras que las neumonías fueron las IRA bajas más frecuentes. Los lactantes son los que más ingresan en el hogar como método idóneo para seguimiento y control, y en el hospital. Se utilizó un elevado porcentaje de medicamentos sintomáticos con predominio de descongestionantes nasales y expectorantes y el uso de antibióticos fue excesivo en 62,4 % de los casos. Sólo el 12,7 % de los antibióticos usados fue adecuado.A prospective descriptive study of the situation of acute respiratory infections in under five-years-old children and the use of medicines to treat them was carried out in the year 2001. These children were cared for by the doctor´s offices belonging to the Basic Work Team (BWT No.1 of "Mario Escalona Reguera" teaching polyclinics. The sample was taken from all the cases diagnosed with acute respiratory diseases and the variables from the individual medical histories; the results were that the acute respiratory infection episodes were most frequent in under one-year olds; the highest incidence was recorded from October to March, upper respiratory infections were the most reported, particularly common cold and rhinopharyngitis whereas different pneumonia were the most frequent lower respiratory

  9. Incidencia de las leucemias agudas en niños de la ciudad de México, de 1982 a 1991

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mejía-Aranguré Juan Manuel

    2000-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Medir la tasa de incidencia de las leucemias agudas (LA en las diferentes delegaciones políticas del Distrito Federal y evaluar si existe una tendencia significativa en dichos padecimientos en tales delegaciones. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio longitudinal descriptivo realizado en seis hospitales de la ciudad de México, los que atienden a cerca de 97.5% de todos los niños con cáncer de esta ciudad. Los datos se capturaron de 1995 a 1996, y se analizaron en 1999, en el Hospital de Pediatría del Centro Médico Nacional Siglo XXI, del Instituto Mexicano del Seguro Social. Para cada delegación se calcularon la tasa de incidencia anual promedio, la tasa estandarizada y la razón estandarizada de morbilidad (REM con intervalos de confianza al 95% (IC 95%. La tendencia se evaluó con la tasa de cambio promedio. RESULTADOS: Se observó una tendencia al incremento en la incidencia de la leucemia aguda linfoblástica (LAL en cinco delegaciones: Alvaro Obregón, Cuauhtémoc, Gustavo A. Madero, Iztacalco y Venustiano Carranza. En la leucemia aguda mieloblástica (LAM no se notificaron cambios estadísticamente significativos en la incidencia en ninguna delegación política. Sólo con LAM se encontró una REM significativa y correspondió a la delegación Alvaro Obregón (REM= 2.91, IC 95% 1.63 - 4.80. Las REM más altas se encontraron en el sur y suroeste de la ciudad. CONCLUSIONES: Sólo se observó incremento en la incidencia de LAL en cinco delegaciones políticas. La incidencia más alta de LAM se encontró en la delegación Alvaro Obregón.

  10. Lesiones periapicales agudas en pacientes adultos Acute periapical lesions in adult patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Elena Fernández Collazo

    2012-06-01

    Full Text Available Se realizó un estudio analítico de corte transversal en el área de salud del Policlínico "27 de Noviembre" del municipio Marianao, La Habana, en el periodo correspondiente de enero a diciembre de 2009. Se incluyeron todos los pacientes que acudieron al servicio de urgencia y que presentaron lesiones periapicales agudas. Se recogió información de las variables edad, sexo, grupo dentario, causa de la enfermedad, características clínicas e higiene bucal. Esta última se clasificó en las categorías eficiente y deficiente según el índice simplificado de higiene bucal. Se utilizó el X² para estimar la relación entre las variables, y la comparación de proporciones para contrastar la hipótesis de que existieran diferencias entre las lesiones periapicales para las categorías de las variables grupo dentario, causa de la enfermedad y características clínicas. Se encontró un predominio del absceso periapical agudo en un 84,7 % del grupo de edad de 35 a 59 años y del sexo masculino, aunque no se encontraron diferencias significativas para estas variables, ni en los grupos dentarios con respecto a la enfermedad. La higiene bucal resultó estar relacionada con las lesiones periapicales. Se encontraron diferencias significativas en las lesiones periapicales respecto a todas las causas estudiadas, con excepción de las enfermedades periodontales. Respecto a las características clínicas hubo significación en cuanto al aumento de volumen del fondo del surco vestibular y la movilidad dentaria.A cross-sectional and analytical study was conducted in the health area of the "27 de Noviembre" of Marianao municipality, La Habana, from January to December, 2009 including all patients came to emergency service presenting with acute periapical lesions. Information on following variables was available: age, sex, dental group, cause of disease, clinical features and oral hygiene. This latter was classified in the efficient and deficient categories

  11. Esofagitis necrotizante aguda: Una patología poco conocida Acute esophageal necrosis: An underdiagnosed disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. Julián Gómez

    2008-11-01

    Full Text Available La esofagitis necrotizante aguda (ENA es una rara entidad cuya etiología es desconocida, siendo el mecanismo patogénico multifactorial, participando fundamentalmente el compromiso isquémico, la malnutrición y la obstrucción del tracto digestivo alto. Los hallazgos endoscópicos muestran una coloración negruzca de la mucosa esofágica con transición brusca a nivel de la unión esofagogástrica. El pronóstico depende de las enfermedades de base. Se revisan los casos de ENA, excluyendo los secundarios a caústicos, recogidos de forma retrospectiva durante los últimos 2 años. Se analizan los factores de riesgo, la presentación clínica, los hallazgos endoscópicos, la histología, el tratamiento y la evolución. En nuestro departamento, se han diagnosticado 7 casos de ENA en 6.003 gastroscopias realizadas en el periodo de estudio, representando así la ENA el 0,11% de la exploraciones.Acute esophageal necrosis is a rare disorder, and its etiology is unknown, the mechanism of damage being usually multifactorial and secondary to ischemic compromise, acute gastric outlet obstruction, and malnutrition. Endoscopic findings show circumferential black discoloration of the distal esophagus with proximal extension ending sharply at the gastroesophageal junction, which is the most common presentation. Prognosis depends on comorbid illnesses. In this study we analyze all cases reported in a retrospective analysis over a 2-year period to define risk factors, clinical presentation, endoscopic features, histological appearance, treatment and outcome. Our department has recorded 7 cases from 6,003 endoscopies performed in the last 2 years. The finding of a "black esophagus" represented 0.11% of cases.

  12. Enfermedad de Chagas aguda, en un adulto tratado con benznidazol (Rochagan® en Costa Rica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor M. Montenegro

    2004-06-01

    Full Text Available Se da a conocer un caso agudo de la enfermedad de Chagas en un adulto de 48 años con signo de Romaña, infectado al recibir un chorro de orina de una chinche (T. dimidiata, cuando trataba de destripada con un palo de café. Es el primer adulto con enfermedad de Chagas aguda tratado en Costa Rica con benznidazol. Se citan los síntomas encontrados, así como los aspectos epidemiológicos relacionados con su presentación. Se enfatizan el tratamiento y la evolución del caso. Se hace un llamado de atención a los clínicos, ya que este caso no fue diagnosticado apropiadamente desde un inicio, lo que evidencia el desconocimiento que existe de la enfermedad de Chagas como motivo de consulta.An acute case of Chagas "disease with Romañas" sign, in a 48 years old man, is described. Treatment with Benznidazol was succesfull. This is the first acute case in an adult treated with this drug in Costa Rica. Reference is made to the epidemiological aspects involved in this case and to the mechanism of infection. This person became infected when he was trying to kiU a nymph of T. dimidiata with a coffe stick and received a jet of urine directly in the right eye. The case was not diagnosed by the clinicians while the patient was at the hospital indicating the poor knowledge of practitioners about the characteristics of the disease in our country.

  13. INSUFICIENCIA RENAL AGUDA EN EL ANCIANO. CONSIDERACIONES ACERCA DE SU VALORACIÓN Y TRATAMIENTO.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Musso CG

    2005-02-01

    Full Text Available RESUMEN:La insuficiencia renal aguda (IRA es un trastorno frecuente en los ancianos a raíz de la senescencia renal, la menor metabolización de los fármacos y la mayor exposición a la polifarmacia y enfermedades sistémicas que ellos padecen. Las siguientes son las principales características de la IRA en el anciano: carácter multifactorial, presentación clínica atípica, fragilidad tubular, patrón de síndrome intermedio y poca fiabilidad del examen físico y de los índices urinarios en la interpretación de su etiología. Las medidas de profilaxis y rehidratación siguen siendo los mejores tratamientos de la IRA en el viejo. La biopsia renal y la diálisis tienen el mismo rol tanto en el grupo senil como en el joven.ABSTRACTACUTE RENAL FAILURE IN THE ELDERLY: PEARLS FOR ITS ASSESSMENT AND TREATMENT.Acute renal failure (ARF is a frequent disorder in the elderly, and this phenomenon is due to the senescence process, reduced metabolization of drugs, increased exposure to polypharmacy and systemic diseases of the aged group. The following are the main characteristics of the ARF in the elderly: mulfactorial, atypical presentation, tubular frailty, intermediate syndrome pattern, low reliable physical examination and urinary indeces. Profilaxis and rehydration are the best treatments for ARF in the old population. Renal biopsy and dialysis have the same role in young and old people.

  14. Apendicitis aguda en el paciente senil: Factores asociados a una mayor morbimortalidad post operatoria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor Eduardo Chian Chang

    1996-04-01

    Full Text Available Objetivo: Definir los factores asociados a una mayor morbilidad y mortalidad en pacientes seniles con apendicitis aguda. Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo con 100 pacientes intervenidos en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza, durante el período comprendido entre 1984 a 1994. Resultados: Se asociaron a una mayor frecuencia de complicaciones postoperatorias: edad mayor o igual a 70 años, tiempo de enfermedad mayor de 48 horas, presencia de apendicitis perforada con peritonitis localizada o generalizada (p<0.05. Además la presencia de apendicitis perforada se asoció significativamente a la presencia de absceso residual y/o fístula estercorácea (p=0.027 y la presencia de AA gangrenosa o perforada a mayor frecuencia de infección de herida operatoria (p<0.05. El antecedente de patología cardiovascular previa se asoció a mayor frecuencia de complicaciones cardiovasculares (p<0.05. Se asociaron a mayor mortalidad en AA, pacientes con intervención quirúrgica adicional a la apendicetomía (p=0.016 y presencia de AA perforada (p=0.027. Conclusiones: Los estadios avanzados de AA, así como la presencia de problema cardiovascular al momento del diagnóstico se asociaron con una mayor frecuencia de complicaciones post-operatorias. La presencia de peritonitis se asocia con la mortalidad. (Rev Med Hered 1996; 7: 62-67.

  15. Enfermedad diarreica aguda por Escherichia coli patógenas en Colombia

    Science.gov (United States)

    Gómez-Duarte, Oscar G.

    2014-01-01

    Resumen Las cepas de E. coli patógenas intestinales son causas importantes de la enfermedad diarreica aguda (EDA) en niños menores de 5 años en América Latina, África y Asia y están asociadas a alta mortalidad en niños en las comunidades más pobres de África y el Sudeste Asiático. Estudios sobre el papel de las E. coli patógenas intestinales en la EDA infantil en Colombia y otros países de América Latina son limitados debido a la carencia de ensayos para detección de estos patógenos en los laboratorios clínicos de centros de salud. Estudios recientes han reportado la detección de E. coli patógenas intestinales en Colombia, siendo la E. coli enterotoxigénica la cepa más frecuentemente asociada a diarrea en niños menores de 5 años. Otros patógenos detectados en estos pacientes incluyen las E. coli enteroagregativa, enteropatógena, productora de toxina Shiga, y de adherencia difusa. Con base en estudios que reportan la presencia de E. coli productora de toxina Shiga y E. coli enteroagregativa en carnes y vegetales en supermercados, se cree que productos alimentarios contaminados contribuyen a la transmisión de estos patógenos y a la infección del huésped susceptible. Más estudios son necesarios para evaluar los mecanismos de transmisión, el impacto en la epidemiologia de la EDA, y las pautas de manejo y prevención de estos patógenos que afectan la población pediátrica en Colombia. PMID:25491457

  16. Acute influence of the application of strength treatment based on the combinated contrast training method on precision and velocity in overarm handball throwing INFLUENCIA AGUDA DE LA APLICACIÓN DE UN TRATAMIENTO DE FUERZA BASADO EN EL MÉTODO DE CONTRASTES COMBINADO, SOBRE LA PRECISIÓN Y LA VELOCIDAD DEL LANZAMIENTO EN BALONMANO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    David Barbado Murillo

    2011-01-01

    Full Text Available AbstractCombination of strengh training methods has been shown as an effective way for strengh development. This is specially indicated for improving explosive strengh and power. Our study shows the influence of combined contrast improvement method on overarm throwing in handball. Treatment consisted on one session of combined contras method. 10 handball palyers and 13 non-players participated in this estudy. The instrumental was a gun radar to know velocity throws, a camera to digitalize the accuracy, and an isometric dynamometer for strenght data collection. Results show a significant decrease in peak of force values in players group. Another significant decrease was obsesrved on integral to peak force for both groups. There are significant positive relations between throwing velocity parameters related to weight and size with isometric peak of force. We concluded that isometric time/strengh curve is an usefull instrument to observe changes produced in the subjet's capacity of producing strengh during training.Keywords: Precision, velocity, overarm handball throwing, isometric test, combined contrast methodResumen La combinación de métodos de entrenamiento de fuerza ha sido descrita como una estrategia efectiva para el desarrollo de esta capacidad. Es especialmente recomendable para la mejora de la potencia y la fuerza explosiva. El lanzamiento de balonmano es un gesto que requiere, entre otros factores, de precisión y velocidad para ser eficaz. Nuestro trabajo trata de observar como la aplicación de un tratamiento de fuerza basado en el método de contrastes combinado influye en estas variables de rendimiento del lanzamiento en apoyo de balonmano. Para ello, participaron en el estudio 10 jugadores de balonmano y 13 sujetos sin conocimiento de este juego. Las variables estudiadas fueron tomadas con un radar para el registro de la velocidad de los lanzamientos, cuya precisión fue obtenida a través de digitalización del punto de llegada

  17. Estatinas nas síndromes coronarianas agudas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alexandre Russo Sposito

    2011-10-01

    Full Text Available As estatinas são o principal recurso disponível para redução do LDL-colesterol. Seu uso contínuo reduz a morbidade e a mortalidade cardiovascular decorrente da doença aterosclerótica. A administração das estatinas demonstrou ser efetiva em estudos clínicos de prevenção primária e secundária em pacientes de baixo e alto risco. O mecanismo presumido de benefício da terapia hipolipemiante na prevenção das complicações da doença aterosclerótica age na redução da deposição de lipoproteínas aterogênicas em áreas vulneráveis da vasculatura. Estudos experimentais com estatinas demonstraram grande variedade de outros efeitos que poderiam estender o benefício clínico além da modificação do perfil lipídico por si só. A terapia com estatinas altera beneficamente componentes importantes do processo aterotrombótico: inflamação, oxidação, coagulação, parâmetros fibrinolíticos, função endotelial, vasorreatividade e função plaquetária. A demonstração dos efeitos não dependentes da redução do colesterol ou pleiotrópicos das estatinas fornece a base teórica para seu possível papel como terapia adjunta das síndromes coronarianas agudas. Análises retrospectivas de uma variedade de estudos indicam potencial benefício das estatinas durante os eventos coronarianos agudos. Estudos clínicos recentes têm abordado essa importante questão em ensaios prospectivos controlados, demonstrando fortes evidências a favor da administração das estatinas como terapia adjunta nas síndromes coronarianas agudas.

  18. Complicaciones de las otitis medias agudas y crónicas en el niño

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Julianis Loraine Quintero Noa

    2013-03-01

    Full Text Available Gracias al descubrimiento de los antibióticos, la incidencia de complicaciones en las otitis medias agudas y crónicas ha descendido significativamente, aunque continúan siendo un peligro potencial de morbilidad y mortalidad. La disminución de las complicaciones puede condicionar retrasos diagnósticos por falta de sospecha clínica, enmascaramiento por tratamientos antibióticos previos y mal pronóstico, por lo cual siguen siendo procesos graves que ponen en peligro la vida del enfermo. Se definen actualmente con igual sistema de clasificación: extracraneales e intracraneales. Las primeras se subdividen en extratemporal e intratemporal, y constituyen un problema de salud en la población pediátrica a pesar del uso extendido de antibióticos. La evaluación clínico-otomicroscópica e imaginológica se reporta como criterio diagnóstico predictivo de sospecha y de confirmación. La parálisis facial, el vértigo, los vómitos, la cefalea, el dolor irradiado a la mastoides o a la región temporoparietal, y la hipertermia, deben alertar al médico sobre la presencia de una complicación supurada.

  19. Guía para la práctica clínica de las enfermedades diarreicas agudas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Elsie Freijoso Santiesteban

    2003-08-01

    Full Text Available Se presenta una guía para la práctica clínica de las enfermedades diarreicas agudas (EDA, cuyo objetivo principal es el de establecer recomendaciones para el manejo terapéutico de pacientes con EDA. En la misma se abordan las definiciones y causas de las EDA, los objetivos del tratamiento, la evaluación del paciente con diarreas y las características clínico epidemiológicas, así como las consideraciones terapéuticas y tratamientos para las diarreas causadas por diferentes microorganismos.A clinical practice guide for acute diarrheal diseases, which is aimed at making recommendations for therapeutical management of patients suffering from acute diarrheal diseases, was presented. This guide dealt with definitions and causes of acute diarrheal diseases, the objectives of the treatment, the assessment of patients with diarrheas, the clinical and epidemiological characteristics as well as therapeutical considerations and therapies for managing diarrheas caused by several microorganisms.

  20. Tractaments adjuvants a la ventilació mecànica en pacients amb lesió pulmonar aguda / síndrome del destret respiratori agut tractament postural amb decúbit pron, òxid nitric inhalat i insuflació de gas traqueal /

    OpenAIRE

    2013-01-01

    La primera part de la Tesi analitza els efectes combinats de la inhalació d'òxid nítric (NO) i el canvi postural a decúbit pron en pacients amb síndrome del destret respiratori agut (SDRA). Varem estudiar 14 pacients adults amb SDRA sotmesos a ventilació mecànica. Durant l'estudi es van mesurar paràmetres hemodinàmics i d'oxigenació en supí i després de 2 hores de canvi a pron, abans i després de la inhalació de 10 ppm de NO. El canvi postural a decúbit pron va millorar significativament l'ox...

  1. Linfonodo pulmonar na paracoccidioidomicose aguda infantil (relato de um caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Evanil Pires de Campos

    1992-09-01

    Full Text Available Observou-se a evolução de um linfonodo pulmonar na paracoccidioidomicose (PCM aguda infantil. Doente, masculino, 6 anos, branco, natural de Curitiba (PR, procedente de Guaratinguetá (SP, que há 3 meses desenvolveu quadro gripal, febre diária, bimodal, prolongada, precedida de calafrio, acompanhada de sudorese inodora, cefaléia frontal e anorexia. Diagnosticado e tratado como pneumonia por cinco dias, sem melhora do quadro. Há 2 meses, apresentou dor óssea nos braços e articulações do pé, com edema inflamatório e emagrecimento de 6 kg em 3 meses. Exame físico revelou: peso 20 kg; estatura 120 cm; P. A. 90/60 mmHg; facies atípica, hipoativo, palidez cutâneo-mucosa (+ +, hipotrofia muscular, adenopatiageneralizada, sopro sistólico suave em foco aórtico acessório e hepatesplenomegalia. Imunodifusão com exoantígeno glicoprotéico 43 kdpositiva (1/32. A biópsia de gânglio revelou Paracoccidioides brasiliensis. A radiologia demonstrou na primeira consulta, discreto infiltrado intersticial bilateral com linfoadenomegaliapara-hilar que desaparecu em 30 dias. Observou- se, ainda, massa tumoral mediastínica superior, hiperplasia do sistema fagocítico mononuclear e lesões osteolíticas nos 60 dias iniciais da evolução.

  2. Formas agudas de periodontitis Acute conditions of periodontal disease

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    L. Pérez-Salcedo

    2008-04-01

    Full Text Available La clasificación de las Enfermedades Periodontales ha cambiado en las últimas décadas. En la clasificación la AAP de 1989 la periodontitis necrotizante ocupaba el cuarto lugar. En el Workshop Europeo de 1993 la periodontitis necrotizante aparece en el grupo de los descriptores primarios. Según el Internacional Workshop for a Classification of Periodontal Diseases and Conditions 1999 en el que se revisó y se modificó la clasificación de las patologías periodontales, las enfermedades periodontales necrotizantes ocupan el punto cinco, diferenciándose entre Gingivitis Necrotizante y Periodontitis Necrotizante. Y se añade en la clasificación el grupo de abscesos periodontales. En este artículo de revisión vamos a profundizar acerca de las formas agudas de periodontitis.The Periodontal Diseases classification had changed in the last decades. In AAP classification of 1989 the necrotize was in the 4th position. In the European Workshop was in the group of primary descriptors. According to the International Workshop for a Classification of Periodontal Diseases and Conditions 1999, review and modificated the classification of periodontal pathologies, the periodontal necrotize diseases are in the 5th position, distinguishing between Necrotize Gingivitis and Necrotize Periodontitis. And Peridontal Abscesses was add to the classification. In this paper we are going to review about the acute forms of Periodontal Diseases.

  3. Meningoencefalite na fase aguda do sarampo : relato de seis casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    EL-FAR FABIANE

    2000-01-01

    Full Text Available Apresentamos 6 casos de meningoencefalite aguda por sarampo, diagnosticados durante epidemia na cidade de São Paulo, em 1997. Os prontuários dos 6 pacientes foram analisados retrospectivamente. O diagnóstico de meningoencefalite baseou-se nas alterações clínicas e liquóricas, e foi confirmado por sorologia específica. Dos 467 pacientes com sarampo atendidos no Instituto de Infectologia Emílio Ribas nesse período, estes 6 evoluíram com alterações neurológicas e liquóricas durante a fase exantemática, sendo a sonolência e rigidez de nuca os achados mais frequentes. Os pacientes tinham entre 2 meses e 28 anos de idade. O exame do líquor mostrou pleocitose em todos. Não houve correlação entre a severidade do quadro clínico e liquórico com a evolução. Em 4 casos foi necessária internação na unidade de terapia intensiva; destes, 2 foram intubados. Apenas 2 pacientes apresentaram alterações na tomografia computadorizada de crânio. Todos tiveram boa evolução, sem sequelas.

  4. Clinical Practice Guidelines for Acute Pancreatitis Treatment. Guía de práctica clínica para el tratamiento de la pancreatitis aguda grave.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carlos Jaime Geroy Gómez

    2009-03-01

    Full Text Available Clinical Practice Guidelines for Acute Pancreatitis Treatment. It is the acute inflammatory reaction of the pancreas, affecting a gland that was previously healthy and causes its self-digestion with variable complications of local and distal systems of organs. Its etiological agents, clinical presentation, diagnostic methods and therapy are described. It includes assessment guidelines focused on the most important aspects to be accomplished.Guía de práctica clínica para el tratamiento de la pancreatitis aguda grave. Reacción inflamatoria aguda del páncreas, que asienta sobre una glándula anteriormente sana y provoca su auto digestión, con complicaciones variables de sistemas orgánicos regionales y distantes. Se describen sus agentes etiológicos, presentación clínica, métodos diagnósticos y terapéutica. Concluye con su guía de evaluación, enfocada en los aspectos más importantes a cumplir.

  5. Acute pancreatitis as a postburn complication: report of two cases in children Pancreatitis aguda como complicación de quemadura en dos niños

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jairo Alberto Patarroyo Serrano

    2007-04-01

    Full Text Available Acute pancreatitis in burnt adults has been reported with some frequency; contrariwise, there has been only one report of this complication in a burnt child. We reviewed the medical records of two childrenwith acute pancreatitis as a postburn complication, who were treated at the Burns Unit of the San Vicente de Paúl Hospital, in Medellín, Colombia. As a result, we add two documented cases to the limited literature on this subject. La pancreatitis aguda ha sido reportada con alguna frecuencia en adultos quemados pero sólo se ha publicado un caso de esta complicación en un niño quemado. Se revisan las historias clínicas de dos niños con pancreatitis aguda como complicación de quemaduras, atendidos en la Unidad de Quemados del Hospital Universitario San Vicente de Paúl (Medellín. Como resultado de la revisión se añaden dos casos bien documentados a la escasa literatura al respecto.

  6. Caracterización clínico-epidemiológica de la otitis media aguda en pacientes pediátricos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Ileana Álvarez Lam

    2011-09-01

    Full Text Available Introducción: la otitis media aguda es una de las enfermedades infecciosas más frecuentes en la infancia, y constituye una de las causas más importantes de consultas médicas y prescripción de antibióticos en los menores de 5 años. Objetivo: determinar el comportamiento clínico epidemiológico de la enfermedad. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, longitudinal prospectivo con 60 pacientes entre 1 mes y 14 años de edad con diagnóstico de otitis media aguda purulenta en el Hospital Pediátrico Docente "William Soler", durante el período de 1 año (enero a diciembre de 2008. Los datos clínicos se obtuvieron mediante una encuesta a los padres o tutores de los pacientes. A todos se les realizó timpanocentesis con cultivo y exudado nasofaríngeo. Las cepas aisladas fueron enviadas al Laboratorio Nacional de Referencia de S. pneumoniae y H. influenzae del Instituto de Medicina Tropical "Pedro Kourí" para la caracterización microbiológica y determinación de susceptibilidad antimicrobiana. Resultados: la enfermedad predominó en el grupo ubicado entre 12 y 23 meses (55 %, con mayor afectación del sexo masculino (52 %. La fiebre y las manifestaciones locales referidas a oído medio (irritabilidad, otalgia, llanto nocturno fueron los elementos clínicos referidos con mayor frecuencia. El cuidado fuera del hogar, la exposición al humo de tabaco y el destete precoz fueron los factores de riesgo más frecuentes. S. pneumoniae, H. influenzae no tipificable y S. epidermidis fueron los gérmenes aislados con mayor frecuencia. El 25 % de las cepas de S. pneumoniae tuvieron resistencia intermedia a la penicilina, pero no se reportó resistencia a cefalosporinas de tercera generación. El 98,4 % de los pacientes evolucionaron satisfactoriamente. Las complicaciones de la enfermedad se presentaron en 1,6 % de los casos. Conclusiones: la otitis media aguda es frecuente en niños menores de 36 meses, y está muy relacionada con la presencia

  7. Rinovirus: Frecuencia en niños con infección respiratoria aguda, no internados

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Débora N. Marcone

    2012-02-01

    Full Text Available Los métodos moleculares para diagnosticar rinovirus humanos (RVH han aumentado la sensibilidad de detección. Esto ha permitido documentar la asociación entre los RVH y las infecciones respiratorias agudas (IRA altas y bajas. La infección por RVH durante la infancia se asoció con posterior desarrollo de asma. Se estudió la frecuencia de RVH en 186 niños menores de 6 años ambulatorios con IRA (alta o baja, durante 2 años consecutivos (1/6/2008 - 31/5/2010. Se correlacionó la presencia de RVH con los antecedentes y características clínico-epidemiológicas. La detección de RVH se realizó con una RT-PCR en tiempo real que amplifica parte de la región 5' no codificante del genoma. Los virus respiratorios clásicos se estudiaron por inmunofluorescencia. En el 61% de los niños se detectó etiología viral. Las frecuencias fueron: RVH 27%, virus sincicial respiratorio (VSR 16%, influenza A y B 9%, parainfluenza 8%, metapneumovirus 7% y adenovirus 0.5%. Se observaron coinfecciones duales en 8 casos, siendo RVH el más frecuente (en 4 de ellos. Los RVH circularon durante todo el período estudiado, con picos en invierno y primavera. No se observaron diferencias clínico-epidemiológicas significativas entre pacientes con o sin RVH, excepto un mayor porcentaje de niños afebriles con RVH. Los RVH fueron los virus más detectados en niños ambulatorios, principalmente en menores de 2 años, los segundos virus asociados a bronquiolitis, luego del VSR, y detectados tres veces más en los niños expuestos a tabaquismo pasivo (OR: 2,91; p = 0.012 que en el resto. Fueron identificados como único agente en el 28% de las bronquiolitis.

  8. O desafio de diagnosticar tromboembolia pulmonar aguda em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica

    OpenAIRE

    Sérgio Saldanha Menna-Barreto

    2005-01-01

    Tromboembolia pulmonar aguda e exacerbação aguda de doença pulmonar obstrutiva crônica são doenças comuns. A doença pulmonar obstrutiva crônica é um fator clínico de risco para tromboembolia pulmonar aguda. As apresentações clínicas da tromboembolia pulmonar aguda e da exacerbação aguda da doença pulmonar obstrutiva crônica freqüentemente mimetizam-se tanto que pode ser difícil distingui-las. Anormalidades estruturais nos pulmões com doença pulmonar obstrutiva crônica tornam também difícil a ...

  9. Injuria renal aguda en la sepsis grave Acute kidney injury in severe sepsis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Hernán Trimarchi

    2009-06-01

    Full Text Available La sepsis afecta al 40% de los pacientes críticos, siendo su mortalidad de aproximadamente un 30% en el caso de la sepsis grave, y de 75% con injuria renal aguda, la cual sucede en el 20-51% de los casos. Se realizó un estudio prospectivo, observacional, longitudinal, en 80 pacientes sépticos graves en el lapso de 1 año para determinar el desarrollo de injuria renal aguda y su relación con la mortalidad; correlacionar antecedentes clínicos y variaciones del laboratorio con la mortalidad; determinar la tasa de mortalidad de la sepsis grave; relacionar óbito y foco séptico primario; evaluar la predictibilidad de mortalidad según niveles de creatinina de ingreso y sus variaciones finales. Se definieron dos grupos: Obito (n = 25 y No-óbito (n = 55. Analizados según la creatinina de ingreso, 39 tenían valores normales de creatinina (10 óbitos y 41 la presentaban elevada (15 óbitos; según la creatinina de egreso, 48 presentaron creatinina normal y fallecieron 7, mientras que 32 tenían daño renal agudo, de los cuales 18 fallecieron. De los 25 pacientes fallecidos, el 72% presentaron daño renal. De éstos, 7 pacientes vivos y 2 fallecidos requirieron hemodiálisis. El foco primario más frecuente fue el respiratorio (26.4%. El desarrollo de daño renal es un alto predictor de mortalidad en la sepsis, independientemente de los valores iniciales de creatinina. Edad más avanzada, hipertensión arterial, score APACHE más elevado, anemia más grave, hipoalbuminemia, hiperfosfatemia e hiperkalemia se asociaron a mayor mortalidad. La mortalidad global fue 31.3%. La imposibilidad de identificar el foco séptico primario se asoció a mayor mortalidad. El foco respiratorio se relacionó a mayor riesgo de requerir hemodiálisis.Sepsis affects 40% of critically ill patients, with a reported mortality of approximately 30% in severe sepsis, raising to 75% when acute kidney injury ensues, which occurs in about 20-51% of cases. The present study

  10. Vasculite necrosante na glomerulonefrite difusa aguda pós-infecciosa

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Riyuso Márcia C

    2004-01-01

    Full Text Available Os autores relatam dois casos de glomerulonefrite difusa aguda pós-infecciosa com evolução clinicomorfológica incomum. As biópsias renais mostraram alterações características de glomerulonefrite difusa aguda associada à extensa necrose fibrinóide e infiltrado inflamatório leucocitário na parede de arteríolas e artérias interlobulares. Foram também observadas crescentes. Ambos os pacientes cursaram com insuficiência renal aguda severa, sendo que um dos pacientes recuperou a função renal e outro evoluiu para insuficiência renal crônica e óbito.

  11. Piomiosite bacteriana aguda (PBA em crianças eutróficas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mirtha B. Talavera

    2003-08-01

    Full Text Available A infecção aguda do músculo esquelético é denominada piomiosite bacteriana aguda (PBA. Ocorre mais freqüentemente em regiões tropicais e é mais prevalecente em crianças em idade escolar. A maioria dos casos relatados aconteceu em crianças desnutridas, com parasitoses. Relatamos quatro casos de PBA em crianças previamente eutróficas. A presença de dor muscular aguda localizada, com ou sem sintomas inflamatórios, ocorreu em todos os quatro casos. Osteomielite e/ou artrite séptica também ocorreram em todos os casos. O exame de escolha para o diagnóstico definitivo foi a ressonância nuclear magnética. A terapia foi realizada com antibioticoterapia endovenosa e drenagem cirúrgica dos abscessos.

  12. Nefronía lobar aguda en un niño: reporte de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Angie Vanessa Vergara-Espitia

    2015-04-01

    Full Text Available La nefronía lobar aguda o nefritis aguda focal es una entidad poco frecuente en los niños. Se trata de una infección renal con presentación clínica variada e inusual. Su diagnóstico se realiza a través de la tomografía axial computarizada (TAC, que actualmente es considerada como la prueba más sensible y especifica. Una terapia antibiótica adecuada, según el germen aislado, es la clave de un tratamiento exitoso que evite la progresión a absceso renal. Se presenta el caso de un paciente pediátrico que cursó con fiebre de origen prolongado y fue diagnosticado con nefronía lobar aguda después de varios días de estudio intrahospitalario.

  13. Plasmaférese como modalidade terapêutica na pancreatite aguda por hipertrigliceridemia

    OpenAIRE

    Felipe Soares Castelliano Lucena de Castro; Ana Maria Reis Nascimento; Igor Amorim Coutinho; Alcazar,Fernanda Ribeiro de Fernandez Y; Jorge Mugayar Filho

    2012-01-01

    Pancreatite aguda é uma condição inflamatória manifestada clinicamente por dor abdominal e níveis séricos elevados das enzimas pancreáticas. A hipertrigliceridemia é sua terceira causa mais comum. O presente relato teve por objetivo descrever um caso de pancreatite aguda por hipertrigliceridemia, cuja modalidade terapêutica utilizada foi a plasmaférese. Paciente, gênero feminino, 48 anos, apresentou-se ao hospital com queixa de "dor muito forte na barriga". Relatou início do quadro com náusea...

  14. Plasmaférese como modalidade terapêutica na pancreatite aguda por hipertrigliceridemia

    OpenAIRE

    Felipe Soares Castelliano Lucena de Castro; Ana Maria Reis Nascimento; Igor Amorim Coutinho; Fernanda Ribeiro de Fernandez Y Alcazar; Jorge Mugayar Filho

    2012-01-01

    Pancreatite aguda é uma condição inflamatória manifestada clinicamente por dor abdominal e níveis séricos elevados das enzimas pancreáticas. A hipertrigliceridemia é sua terceira causa mais comum. O presente relato teve por objetivo descrever um caso de pancreatite aguda por hipertrigliceridemia, cuja modalidade terapêutica utilizada foi a plasmaférese. Paciente, gênero feminino, 48 anos, apresentou-se ao hospital com queixa de "dor muito forte na barriga". Relatou início do quadro com náusea...

  15. Manifestacoes orais decorrentes da quimioterapia em criancas portadoras de leucemia linfocitica aguda

    OpenAIRE

    Everton Freitas de Morais; Jadson Alexandre da Silva Lira; Romulo Augusto de Paiva Macedo; Klaus Steyllon dos Santos; Cassandra Teixeira Valle Elias; Maria de Lourdes Silva de Arruda Morais

    2014-01-01

    Introdução: A leucemia linfocítica aguda é um dos tipos de câncer mais comuns em crianças e é caracterizada pela produção excessiva e desordenada de leucócitos imaturos na medula óssea. Objetivo: Identificar as manifestações orais mais frequentes em crianças portadoras de leucemia linfocítica aguda sob o tratamento quimioterápico. Metodologia: A pesquisa foi realizada nas bases de dados eletrônicas PubMed/Medline, Science Direct, Scielo e Scopus. Procurou-se por artigos apresentados ...

  16. Bronquiolite aguda, uma revisão atualizada

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Werther Brunow de Carvalho

    Full Text Available A bronquiolite aguda (BA é um diagnóstico freqüente de internação hospitalar em pediatria, ocasionada principalmente pelo vírus sincicial respiratório (VSR. Ocorre epidemicamente nos meses de outono e inverno. Algumas populações de crianças (recém-nascidos pré-termo, cardiopatia congênita, doença pulmonar crônica, imunocomprometidos, desnutridos, entre outros apresentam maior risco de morbidade e mortalidade. Os vírus multiplicam-se nas células epiteliais ciliadas, e a inflamação e os debris celulares ocasionam obstrução da via aérea, hiperinsuflação, atelectasia localizada, chiado e alterações das trocas gasosas. Não existem evidências definitivas em relação aos tratamentos utilizados para esta doença. O tratamento inclui a utilização de oxigênio, hidratação, beta-2 agonistas por via inalatória, epinefrina racêmica, DNase recombinante, fisioterapia respiratória, entre outros. Medidas profiláticas: administração de anticorpos monoclonais (palivizumab. A maioria das crianças com BA, independentemente da gravidade da doença, recuperam-se sem seqüelas. O curso natural desta doença, habitualmente, varia entre sete a dez dias, mas algumas crianças permanecem doentes por semanas.

  17. Intoxicación aguda por hidrato de hidracina

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Santiago Nogué Xarau

    2008-06-01

    Full Text Available Se aporta un caso de exposición aguda, debido a un vertido accidental de unos 25 litros de hidrato de hidracina, que el trabajador estuvo recogiendo sin ningún tipo de equipo de protección individual. El trabajador presentó alteraciones bucales, cutáneas y dolores abdominales difusos. De las pruebas complementarias únicamente se detectó un aumento de la bilirrubina total con predominio de la indirecta. Se le separó de la exposición, se le administró un tratamiento sintomático y en un periodo de un mes se recuperó íntegramente. Se comenta los principales casos de intoxicación por hidracina descritos en la literatura médica y se enfatiza en las medidas preventivas que se deben tomar para evitar casos como éste.We report a case of poisoning by acute exposure to hydrazine hydrate in a worker clearing up an accidental spillage of about 25 litres of the product who had no type of individual protective equipment. The patient presented buccal and cutaneous involvement and diffuse abdominal pain. Complementary tests were unremarkable except for an increase in total bilirubin with a predominance of indirect bilirubin. The patient was removed from the occupational exposure, symptomatic treatment was administered and the patient recovered completely after one month. We review the main reported cases of hydrazine poisoning and emphasize the preventive measures that should be taken to avoid this type of poisoning.

  18. DEL CÓLICO MISERERE A LA APENDICECTOMÍA LAPAROSCÓPICA

    OpenAIRE

    Llanos L,Osvaldo

    2014-01-01

    El término cólico miserere se usó desde el siglo XVII para los diferentes cuadros abdominales agudos, como la obstrucción intestinal y la apendicitis aguda, entre otros, de difícil diagnóstico diferencial y alta mortalidad en esa época. Se revisa, en breve, parte de la historia del conocimiento y tratamiento de ambas enfermedades desde la era antes de Cristo. Se enfatiza en las dificultades para considerar a la apendicitis aguda como una entidad nosológica aparte y para definir su tratamiento...

  19. Ventilación con liberación de presión en la vía aérea, en neonatos con insuficiencia respiratoria aguda

    OpenAIRE

    Emmanuel Jiménez-Castro; Olman Coronado-García; Leonardo Orozco-Saborio; Alicia Boza-Mora

    2013-01-01

    La ventilación con liberación de presión en la vía aérea (APRV)es una modalidad ventilatoria que utiliza presión positiva controlada en la vía aérea, con el fin de maximizar el reclutamiento alveolar, con tiempos inspiratorios prolongados, permitiendo la respiración espontánea durante ambas fases del ciclo respiratorio. Los autores describen su experiencia en una serie de 12 casos con pacientes neonatales con insuficiencia respiratoria aguda, que fueron tratados con la APRV ventilación con li...

  20. Ventilación con liberación de presión en la vía aérea, en neonatos con insuficiencia respiratoria aguda Airway pressure release ventilation in newborns

    OpenAIRE

    Emmanuel Jiménez-Castro; Olman Coronado-García; Leonardo Orozco-Saborio; Alicia Boza-Mora

    2013-01-01

    La ventilación con liberación de presión en la vía aérea (APRV)es una modalidad ventilatoria que utiliza presión positiva controlada en la vía aérea, con el fin de maximizar el reclutamiento alveolar, con tiempos inspiratorios prolongados, permitiendo la respiración espontánea durante ambas fases del ciclo respiratorio. Los autores describen su experiencia en una serie de 12 casos con pacientes neonatales con insuficiencia respiratoria aguda, que fueron tratados con la APRV ventilación con li...

  1. Morbilidad y mortalidad de la apendicitis aguda en los pacientes geriátricos, 1990-1999

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Raúl A Morales González

    2002-04-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo de tipo retrospectivo, que incluyó a todos los pacientes de 60 años y más, atendidos en el Hospital Provincial Clinicoquirúrgico Docente «Celia Sánchez Manduley» de Manzanillo, con el diagnóstico clínico y anatomopatológico de apendicitis aguda durante la última década. Se analizaron aspectos como: edad y sexo, características del dolor, resultados del leucograma, tiempo de evolución hasta el diagnóstico, estado anatomopatológico del apéndice y complicaciones. La enfermedad fue más frecuente en los hombres, predominó el dolor atípico y el leucograma tuvo poco valor diagnóstico; la afección se trató tardíamente y se presentó un número importante de complicacionesA descriptive and retrospective study of all the patients aged 60 and over with the clinical and anatomopathologic diagnosis of acute appendicitis that were attended at "Celia Sánchez Manduley" Provincial Clinical and Surgical Teaching Hospital, in Manzanillo, during the last decade, was conducted. Aspects such as age, sex, characteristics of pain, results of the white blood cell count, time of evolution up to the diagnosis, anatomopathologic state of the appendix and complications were analyzed. The disease was more frequent in men. The atypic pain predominated and the white blood cell count had a poor diagnostic value. The disease was treated late and an important number of complications were observed

  2. Efeitos hemodinâmicos da sobrecarga ventricular direita aguda experimental Efectos hemodinámicos de la sobrecarga ventricular derecha aguda experimental Hemodynamic effects of experimental acute right ventricular overload

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Flávio Brito Filho

    2011-04-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: A sobrecarga ventricular direita aguda está associada a situações clínicas de elevada morbimortalidade, tais como: ressecções pulmonares extensas, tromboembolismo pulmonar, transplante pulmonar e edema pulmonar das altitudes. Alguns pontos de sua fisiopatologia permanecem obscuros. OBJETIVO: Avaliar os efeitos hemodinâmicos da sobrecarga ventricular direita aguda experimental em suínos. MÉTODOS: A sobrecarga ventricular direita foi induzida pela oclusão das artérias pulmonares através de ligaduras. Vinte porcos foram utilizados no estudo, sendo alocados em 04 grupos: um controle, não submetido à oclusão vascular pulmonar, e três de sobrecarga ventricular direita submetidos à oclusão das seguintes artérias pulmonares: SVD1 (artéria pulmonar esquerda; SVD2 (artéria pulmonar esquerda e do lobo inferior direito e SVD3 (artéria pulmonar esquerda, do lobo inferior direito e do lobo mediastinal, obstruindo a vasculatura pulmonar em 42, 76 e 82,0% respectivamente. Variáveis de hemodinâmica foram medidas a cada 15 minutos durante a uma hora do estudo. Na análise estatística, foram utilizados ajustes de modelos lineares mistos com estrutura de variâncias e covariâncias. RESULTADOS: Nas comparações intergrupais, houve aumento significativo da frequência cardíaca (p = 0,004, pressão arterial pulmonar média (p = 0,001 e pressão capilar pulmonar (p FUNDAMENTO: La sobrecarga ventricular derecha aguda está asociada a situaciones clínicas de elevada morbimortalidad, tales como: resecciones pulmonares extensas, tromboembolismo pulmonar, transplante pulmonar y edema pulmonar de las alturas. Algunos puntos de su fisiopatología permanecen obscuros. OBJETIVO:Evaluar los efectos hemodinámicos de la sobrecarga ventricular derecha aguda experimental en porcinos. MÉTODOS:La sobrecarga ventricular derecha fue inducida por la oclusión de las arterias pulmonares a través de ligaduras. Veinte cerdos fueron utilizados en

  3. Prevalencia de diarrea aguda infantil en chicos menores de 5 años que concurren al Centro de Salud “Las Américas”

    OpenAIRE

    Locino Vicente, Germán

    2013-01-01

    La diarrea aguda infantil es una de las principales causas de muerte infantil en el mundo y el 99,6% de los casos ocurren en países en desarrollo donde 1/10 niños muere a causa de ella antes de cumplir cinco años. En la Argentina constituye un problema de salud pública ya que tiene repercusiones sobre nutrición y la hidratación del niño. Es reconocido mundialmente la importancia de una fuente de agua potable en el hogar y de un sistema de cloacas para la prevención de dicho sín...

  4. Malnutrición proteica energética aguda o kwashiorkor en niños menores de cinco años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mairelis Rivero Batista

    2015-12-01

    Full Text Available Se presentó caso sobre la evolución de un transicional masculino de 16 meses de edad, afectado de una malnutrición proteica energética o kwashiorkor (experiencia en Pemba, Tanzania. Se expusieron los principales síntomas clínicos y signos encontrados al examen físico. Se complementó el estudio con varios exámenes diagnósticos, que brindaron datos orientadores de la evolución sistémica del kwashiorkor. Se describió la terapéutica empleada y la evolución posterior. Se concluyó el estudio con una revisión bibliográfica actualizada sobre el tema. El kwashiorkor fue definido como una de las formas clínicas severas de desnutrición aguda en los niños.

  5. Prevalencia de diarrea aguda infantil en chicos menores de 5 años que concurren al Centro de Salud “Las Américas”

    OpenAIRE

    Locino Vicente, Germán

    2013-01-01

    La diarrea aguda infantil es una de las principales causas de muerte infantil en el mundo y el 99,6% de los casos ocurren en países en desarrollo donde 1/10 niños muere a causa de ella antes de cumplir cinco años. En la Argentina constituye un problema de salud pública ya que tiene repercusiones sobre nutrición y la hidratación del niño. Es reconocido mundialmente la importancia de una fuente de agua potable en el hogar y de un sistema de cloacas para la prevención de dicho sín...

  6. CONTRIBUCION DEL CANAL TIPO TASK A LA HIPERREACTIVIDAD DEL CUERPO CAROTIDEO INDUCIDA POR HIPOXIA INTERMITENTE CRONICA

    OpenAIRE

    ORTIZ CISTERNAS; FERNANDO ANDRES

    2011-01-01

    El cuerpo carotídeo (CC) es el principal órgano quimiosensorial periférico que detecta los cambios en los niveles arteriales de P02, PC02 y pH. En respuesta a la hipoxia aguda las células quimiorreceptoras (tipo 1) del ce se despolarizan gatillando un aumento del ci+ intracelular y la concomitante liberación de uno o más neurotransmisores. Se ha propuesto que -al menos en ratas neonatas- esta despolarización se inicia con la inhibición por hipoxia de una corriente de K+ de...

  7. Prioridades de intervención para la fase aguda de las emergencias complejas formuladas por nueve agencias de ayuda humanitaria

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Carmen Sofía Carrillo Jaimes

    2004-01-01

    Full Text Available Las Emergencias Complejas son un problema de Salud Pública internacional de frecuencia y magnitud crecientes que producen una importante mortalidad y morbilidad especialmente durante su fase aguda. El objetivo de este estudio es identificar y analizar las áreas prioritarias de intervención en la fase aguda de una emergencia compleja formuladas en los manuales operativos de las principales agencias de ayuda, así como el nivel de desarrollo y estructuración de las actividades propuestas en cada área de prioridad. Métodos: Como material de estudio se utilizaron los manuales de intervención elaborados por 9 de las principales agencias de ayuda. Se procedió a un análisis cuantitativo de las 16 prioridades de intervención planteadas así como del nivel de formulación de cada prioridad en base al desarrollo de 73 variables o aspectos de las propuestas formuladas en los manuales. Resultados: El manual de ACNUR recoge el 90% de las 73 variables de desarrollo de las prioridades y el de Oficina de Coordinación de Asuntos Humanitarios de Naciones Unidas el 35% de las 73 variables. ACNUR presenta el mejor desarrollo de las variables no sanitarias, seguido de MSF y USAID. Médicos sin fronteras muestra un grado de desarrollo de las variables sanitarias del 97,3% seguido de ACNUR (94,7%, USAID y UNICEF (92,1%. Conclusiones: Se ha encontrado que ACNUR tiene la propuesta más integral y Oficina de Coordinación de Asuntos Humanitarios de Naciones Unidas la más discreta. Existe una tendencia general a desarrollar y unificar los indicadores de salud, mientras que otros aspectos no se desarrollan.

  8. Alimentación sostenida durante diarrea aguda en niños menores de cinco años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MARTÍNEZ-SALGADO HOMERO

    1998-01-01

    Full Text Available Objetivo. Identificar alimentos locales con aceptabilidad cultural para nutrir a niños con diarrea aguda y probar su aceptación e impacto sobre el peso corporal en niños enfermos. Material y métodos. Se entrevistó a 142 madres de niños menores de cinco años en comunidades rurales, para conformar dietas culturalmente aceptables mediante sorteo de grupos, desplegado en un diagrama multidimensional. Se hizo un ensayo sobre el curso clíniño de 54 niños de 4-50 meses de edad cursando las primeras 48 horas de un episodio diarreico, quienes recibieron las dietas desarrolladas. Resultados. Se diseñaron dietas de acuerdo con la edad del niño y con el tiempo de evolución de la enfermedad. En las 47.6 ± 22.2 horas que permanecieron hospitalizados, los niños consumieron 44.8 ± 28.6 kcal/kg/día (además de la leche materna y ganaron 70.6 ± 179.7 g. Hubo una relación directa entre mayor edad y mayor consumo calórico, y entre éste y mayor ganancia de peso. Conclusiones. Los niños mostraron buena aceptabilidad a las dietas ofrecidas, de tal manera que se evitó la pérdida de peso.

  9. Etiología y manejo de la gastroenteritis aguda infecciosa en niños y adultos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A. Yalda Lucero, DRA

    2014-05-01

    Full Text Available La Gastroenteritis Aguda (GEA infecciosa es una patología frecuente y de alto impacto, especialmente en niños menores de cinco años y adultos mayores. En nuestro medio, la causa más frecuente es viral (rotavirus y norovirus seguido de Salmonella, Shigella, E.coli diarreogénicas y Campylobacter. Habitualmente son cuadros autolimitados que no requieren estudio de laboratorio específico y cuyo manejo debe centrarse en la reposición hidro-electrolítica de acuerdo al grado de deshidratación. Existe evidencia sobre beneficio sintomático del uso de probióticos (Lactobacillus GG y S.boulardii; racecadotrilo en cuanto a la diarrea; y ondasetrón para los vómitos. En caso de sospecha de agente invasor (bacteria o parásito debe realizarse un estudio etiológico e iniciar terapia antimicrobiana de acuerdo al microorganismo identificado. La prevención de contagio mediante medidas de saneamiento y adecuada manipulación de agua y alimentos es fundamental. Actualmente se dispone de vacunas efectivas contra algunos de los agentes involucrados (ej. rotavirus, que deben recomendarse en grupos de riesgo.

  10. Desarrollo de un IRP en niños con Infección Urinaria Febril

    OpenAIRE

    Mondragón Cedeño, Stella Enriqueta

    2016-01-01

    Introducción: La infección del tracto urinario (ITU) es una infección bacteriana frecuente en niños, del 50% al 75% de los casos de ITU febril desarrollan pielonefritis. La pielonefritis es un factor de riesgo de lesión renal permanente, que se puede asociar en la vida adulta a hipertensión arterial, disminución de la tasa de filtración glomerular, proteinuria y complicaciones durante la gestación. Objetivo: Construimos un Índice de Riesgo de Pielonefritis (IRP) en niños entre 1 mes y 2 año...

  11. Infarto del miocardio y tendinitis aquiliana como manifestaciones de hipercolesterolemia familiar

    OpenAIRE

    Oscar Uribe; Alvaro Moreno; Javier Molina; Amado Karduss

    1988-01-01

    La hipercolesterolemia familiar (HF) es un trastorno genético caracterizado por disminución de los receptores para LDL colesterol, que se manifiesta por aumento de los niveles plasmáticos de LDL, enfermedad coronarla (EC) prematura y manifestaciones osteoarticulares como xantomas tendinosos y artritis. Se Informa el caso de un hombre de 30 anos, sin antecedentes reumatológicos ni cardiovasculares, quien concomitantemente presentó Infarto agudo del miocardlo (IM) y tendinitis aguda del Aqulles...

  12. Diarrea aguda en trasplantes renales y reno-pancreáticos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Alberto A Carena

    2015-02-01

    Full Text Available La diarrea es una complicación frecuente y potencialmente grave del trasplante renal. Se describen aquí, en un estudio de corte transversal, las características epidemiológicas y microbiológicas de la diarrea aguda y persistente en pacientes internados con trasplante renal o reno-páncreas. Se incluyeron 52 pacientes internados en un hospital de la Ciudad de Buenos Aires, 42 (80.8% habían recibido un trasplante renal y 10 (19.2% reno-páncreas. La diarrea fue el motivo de ingreso en 34 casos (65.4%. La etiología de la diarrea pudo estudiarse en 50 pacientes: en 25 (50% no se arribó a un diagnóstico etiológico y en 18 (36% se constató diarrea con causa microbiológica específica: 3 (6% enfermedad por citomegalovirus, 6 (12% diarrea atribuida a citomegalovirus, 5 (10% a rotavirus y 4 (8% a Clostridium difficile. En 7 (14% la diarrea fue atribuida a fármacos (mofetil micofenolato y sirolimus. Aquellos con diarrea con causa microbiológica habían recibido recientemente inmunosupresores a altas dosis con mayor frecuencia que el resto (p = 0.048. Los pacientes con diarrea atribuida a fármacos recibían más frecuentemente mofetil micofenolato (p = 0.039. En 16 (30.8% se realizaron modificaciones de los inmunosupresores como medida terapéutica, y a 47 (90.4% se les indicó antibioticoterapia empírica. La mediana de duración de internación fue de 6 días y 7 pacientes (14.6% persistieron con diarrea al quinto día. Todos tuvieron resolución de la diarrea al alta y un tercio persistió con insuficiencia renal. La información de este estudio puede servir para mejorar las medidas preventivas, diagnósticas y terapéuticas en estos pacientes.

  13. Sindrome confusional agudo por abstinencia aguda de nicotina Delirium due to acute nicotine withdrawal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Klein

    2002-08-01

    Full Text Available El síndrome confusional agudo (SCA o delirium en pacientes hospitalizados es un problema frecuente y grave. Se caracteriza por síntomas de comienzo agudo y curso fluctuante con inatención, pensamiento desorganizado, y con distintos niveles de alteración de la conciencia.En la bibliografía consultada, el SCA como manifestación de un síndrome de abstinencia aguda nicotínica fue descripto en solo ocho casos. Presentamos el caso de un tabaquista grave que, internado por una reagudización de su enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC, presentó un cuadro de SCA al tercer día de abstinencia tabacal, cediendo los síntomas tras la administración de un parche de nicotina. Lo descripto sugiere que en pacientes internados que presentan SCA y agitación, con fuertes antecedentes de tabaquismo, un simple ensayo con un parche de nicotina puede ofrecer en pocas horas una notable respuesta terapéutica y a su vez un test confirmatorio. El reconocimiento del SCA como forma de presentación de la abstinencia nicotínica permitirá identificar casos habitualmente complejos en los que se podrá implementar una sencilla y eficaz alternativa terapéutica.Delirium or acute confusional state among hospitalized patients is a frequent and serious problem. It is characterized by acute onset symptoms, fluctuating course, impaired attention, unorganized thinking, and altered level of conciousness. Delirium, as a manifestation of acute nicotine withdrawal syndrome has been reported in the reviewed literature only in eight cases. We report the case of a heavy smoker admitted because of a reagudization of his chronic obstructive pulmonary disease. At the third day of nicotine abstinence, he developed delirium with a rapid improvement of his symptoms after treatment with a transdermal nicotine patch. This description suggests that in hospitalized heavy smokers who develop delirium with agitation, a simple trial with a nicotine patch can offer a dramatic

  14. Mortalidad por intoxicaciones agudas producidas con medicamentos: Cuba, 1995-1996

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Luisa González Valiente

    2000-04-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo para determinar la incidencia de intoxicaciones agudas fatales medicamentosas en 1995 y 1996, y los principales factores de riesgo en la población cubana. Ocurrieron 314 defunciones para una tasa de 1,4 por 100 000 habitantes. En edades pediátricas el riesgo superior se encuentra en los menores de 1 a y en los adultos el riesgo aumenta al avanzar la edad, con una mayor afectación del sexo femenino. Las edades de mayor riesgo son a partir de 55 a en las mujeres y en los hombres después de 75 a. Los años de vida potencialmente perdidos fueron 7 430, con predominio de las mujeres (74 %. En los adultos predominaron las circunstancias voluntarias, en especial los suicidios con ingestión de psicofármacos; el diazepam y el fenobarbital se encuentran entre los más elegidos. En segundo término aparecen las reacciones adversas, producidas fundamentalmente por antibióticos, con predominio de las penicilinas. Por último, las circunstancias accidentales originadas por cardiotónicos. En los niños no existió diferencia estadística significativa en las diferentes circunstancias.We undertook a descriptive stuy to determine the incidence of fatal outcomes of acute drug poisoning in 1995 and 1996 and the main risk factors for the Cuban population. There were 314 deaths accounting for 1,4 death per 1000 pop. In pediatric ages, under 1 year-old infants are at the highest risk whereas risk for adults increases with age, being females the most affected ones. The most risky ages for women are from 55 years and over, and for men after 75 years of life. Potential years of life lost amounted to 7 430 with females predominating (74 %. Voluntary poisonings in adults prevailed spcially suicides from psychodrug-taking; diazepam and phenobarbital were the most used drugs for this end. Adverse drug effects was the second cause, which are mainly caused by antibiotics particularly penicilims. Lastly, accidental situations created

  15. Malondialdehyde in early phase of acute pancreatitis Malondialdehído en la fase inicial de la pancreatitis aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Vicent Hernández

    2011-11-01

    Full Text Available Aims: to assess oxidative stress in acute pancreatitis, its evolution over time and its relationship with the severity of the disease. Methods: during a two-year period, patients with acute pancreatitis with less than 24 hours of pain were evaluated. Serum was obtained the first, second and fourth day from admittance, if complications were detected, and after recovery. Malondialdehyde was determined by high performance liquid chromatography. Twenty healthy volunteers constituted the control group. Malondialdehyde between groups was compared with Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests; malondialdehyde evolution was studied with Wilcoxon test. Results: one hundred and sixty-nine patients were included (91 women, median age 67 years, range 20-95; 33 suffered a severe episode. Malondialdehyde decreased from first to fourth day (0.600 vs. 0.451 vs. 0.343 μM, respectively, p 0.05. In severe attacks malondialdehyde was higher than in control group at day 2 (severe: 0.514; mild: 0.440; control: 0.347 μM, p Objetivos: valorar el estrés oxidativo en la pancreatitis aguda, su evolución a lo largo del tiempo y su relación con la gravedad de la enfermedad. Métodos: durante un periodo de dos años, se estudiaron los pacientes ingresados por pancreatitis aguda con dolor abdominal de menos de 24 horas de evolución. Se obtuvo suero de los pacientes el primer, segundo y cuarto día de ingreso, en el momento en que se detectaban complicaciones y tras la recuperación. La concentración de malondialdehído fue determinada utilizando cromatografía líquida de alta resolución. Veinte voluntarios sanos conformaron el grupo control. La concentración de malondialdehído entre los diferentes grupos se comparó utilizando el test de Mann-Whitney y el test de Kruskal-Wallis; la evolución de malondialdehído se valoró mediante el test de Wilcoxon. Resultados: se incluyeron 169 pacientes (91 mujeres, edad mediana 67 años, rango 20-95; 33 sufrieron un episodio

  16. Apendicitis aguda en el anciano: Aspectos clínicos y de laboratorio

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Víctor E Chian Chang

    1996-01-01

    Full Text Available Objetivo: Describir las manifestaciones clínicas, la correlación clinico-patológica y la importancia de los análisis de laboratorio en la definición del cuadro de apendicitis aguda (AA en el anciano. Material y Métodos: estudio retrospectivo en 100 pacientes de más de 60 años, que fueron hospitalizados en el servicio de emergencia del Hospital Nacional Arzobispo Loayza, durante el periodo 1984-1994. Resultados: En el lapso observado se atendieron un total de 4447 casos de AA en todos los grupo9s erarios, siendo el 3.89% constituido por pacientes ancianos. El tiempo de enfermedad promedio fue de 3.5 días, encontrándose que a mayor duración de esta, se incrementaba la probabilidad de perforación apendicular (X²=19.28 p<0.05. Todos los pacientes presentaron dolor abdominal, pero sólo el 43% tuvo la progresión clásica de este síntoma, se demostró de otro lado, que ha mayor edad, la frecuencia de dolor atípico se incrementaba, (X²=4, p<0.05. Otros síntomas asociados fueron náuseas (73%, vómitos (63% e hiporexia (52%. El signo más frecuente fue el Mc Burney (96.5%, otro signo importante por la frecuencia de presentación fue el signo del Psoas positivo (73.7%; alza térmica solo se detectó en el 43.8%. El hemograma fue normal en 28% y el sedimento de orina fue patológico en 67.2%. El 56% tuvo perforación apendicular como diagnóstico intraoperatorio. El tiempo de hospitalización promedio fue de 13 días y la tasa de mortalidad fue de 6%. Conclusiones: En la población anciana bajo estudio, el tiempo de enfermedad fue significativamente mayor al de la población general, incrementando la probabilidad de perforación apendicular marcadamente; la presencia de síntomas atípicos con respecto al descrito para otros grupos erarios, molestias urinarias frecuentes, menor prevalencia de fiebre, así como análisis de laboratorio básicos de poca ayuda para definir el cuadro podrían explicar esta observación. No se llega a

  17. Modelo epidemiológico para el diagnóstico de intoxicación aguda por plaguicidas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J.E Altamirano

    2004-01-01

    Full Text Available Se ha investigado en San Salvador de Jujuy el impacto de plaguicidas sobre poblaciones expuestas y para ello se diseñó un modelo epidemiológico que permita diagnosticar Intoxicación Aguda por Plaguicida (IAP, identificar poblaciones en riesgo e investigar parámetros de intoxicaciones. El modelo epidemiológico propuesto se inicia con una capacitación a los agentes sanitarios del hospital en el cual se desarrolla el estudio a fin de introducirlos en la temática, actualizar sus conocimientos al respecto y entrenarlos para realizar la encuesta adjunta al modelo. En esta investigación se evalúan y clasifican los síntomas que los encuestados reconocen haber sufrido, definido previamente los criterios de especificidad (número de síntomas y se agrupa la población investigada según la especificidad de sus síntomas. Aquellos encuestados que registraron simultáneamente cinco o más síntomas especificados se diagnostican como IAP y de esa población la que no acudió durante el evento a un servicio de salud, es considerado subregistro. Este modelo fue probado en una población de trabajadores rurales del tabaco en el departamento El Carmen (Jujuy. Aplicado el modelo se concluye que el 25% de esta población tuvo al menos una IAP y aproximadamente la mitad (49,5% de ellos no acudieron a servicios de salud, lo que constituye el subregistro de IAP. Hay una problemática grave minimizada por la falta de registro y desconocida para acciones de prevención

  18. Caracterización de leucemias agudas en adultos por citogenética convencional y FISH (hibridización in situ por fluorescencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gabriel Bedoya Berrío

    2000-02-01

    aproximadamente 50 pacientes mayores de 15 años, atendidos en Hematología de adultos del HUSVP e ISS, con diagnóstico de Leucemias mieloide o linfoide aguda definidas por criterios clínicos y estudios hematológicos.

    Estudio citogenético y FISH: se analizarán por citogenética convencional los cultivos de las muestras de médula ósea de dichos pacientes a las 24 horas, con bandeo G o R. Luego de obtener los resultados del cariotipo, se aplicará la técnica de Hibridización in situ por fluorescencia (FISH a las mismas muestras, particularmente aquellas donde no se obtuvo o no fue posible definir el resultado por citogenética convencional. Se utilizarán para ello las sondas de DNA disponibles para algunos de los marcadores ya conocidos en dichas leucemias.

    Resultados: Hasta el momento, se han procesado para cariotipo 22 muestras de médula ósea de los pacientes señalados: 3 con diagnóstico de leucemia linfoide aguda, 7 con leucemia mieloide aguda y 12 leucemias agudas aun sin clasificación FAB. En 17 de ellas ha sido posible obtener cromosomas y los resultados de cariotipo con bandeo G o R son los siguientes: Cariotipo con número cromosómico normal 3; Hipodiploidías (43-45 cromosomas6; Monosomías 2 (doble monosomía del cromosoma 20, monosomía del cromosomas Y; Trisomías 2 (cromosoma 6 y 8?; Traslocaciones 2 (t(15;17?, deleción del brazo largo del cromosoma 5 (del(5q21-35 1 y cariotipo 48,XYY, + 21: 1. Las traslocaciones (t15;17, así como la trisomía del cromosomas 8, están por confirmar con la técnica de FISH, la cual está en proceso de estandarización.

    Discusión:

  19. Estudio de parámetros metabólicos en sujetos jóvenes sometidos a ejercicio sub-máximo después de la administración de mate de coca, en la exposición aguda de altura

    OpenAIRE

    Mujica, Elydia; Instituto Nacional de Biología Andina. Instituto de Investigaciones Clínicas y Sección Fisiología de la Facultad de Medicina, UNMSM; Ronceros, Gerardo; Instituto Nacional de Biología Andina. Instituto de Investigaciones Clínicas y Sección Fisiología de la Facultad de Medicina, UNMSM; Torres, Javier; Instituto Nacional de Biología Andina. Instituto de Investigaciones Clínicas y Sección Fisiología de la Facultad de Medicina, UNMSM; Pinto, Rogelio; Instituto Nacional de Biología Andina. Instituto de Investigaciones Clínicas y Sección Fisiología de la Facultad de Medicina, UNMSM; Ponciano, Walter; Instituto Nacional de Biología Andina. Instituto de Investigaciones Clínicas y Sección Fisiología de la Facultad de Medicina, UNMSM; Bravo, Yelitz; Instituto Nacional de Biología Andina. Instituto de Investigaciones Clínicas y Sección Fisiología de la Facultad de Medicina, UNMSM; López, Milena; Instituto Nacional de Biología Andina. Instituto de Investigaciones Clínicas y Sección Fisiología de la Facultad de Medicina, UNMSM; Gallardo, Duber; Instituto Nacional de Biología Andina. Instituto de Investigaciones Clínicas y Sección Fisiología de la Facultad de Medicina, UNMSM; Salinas, César; Instituto Nacional de Biología Andina. Instituto de Investigaciones Clínicas y Sección Fisiología de la Facultad de Medicina, UNMSM; Calderón, Segundo; Instituto Nacional de Biología Andina. Instituto de Investigaciones Clínicas y Sección Fisiología de la Facultad de Medicina, UNMSM; Villareal, Carmen; Instituto Nacional de Biología Andina. Instituto de Investigaciones Clínicas y Sección Fisiología de la Facultad de Medicina, UNMSM; Yampufé, Manuel; Instituto Nacional de Biología Andina. Instituto de Investigaciones Clínicas y Sección Fisiología de la Facultad de Medicina, UNMSM

    2013-01-01

    Objetivos: Determinar los parámetros metabólicos glucosa, colesterol, triglicéridos, HDL, en sujetos jóvenes sometidos a ejercicio sub-máximo después de la administración de mate de coca, en exposición aguda de altura. Diseño: Estudio experimental. Institución: Instituto Nacional de Biología Andina. Instituto de Investigaciones Clínicas y Sección Fisiología de la Facultad de Medicina, UNMSM. Participantes: Estudiantes universitarios varones nativos del nivel del mar. Intervenciones: Se estudi...

  20. Early onset of organ failure is the best predictor of mortality in acute pancreatitis El fracaso orgánico precoz como mejor factor predictivo de mortalidad en la pancreatitis aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    I. Poves Prim

    2004-10-01

    Full Text Available Background: APACHE II is a multifactorial scoring system for predicting severity in acute pancreatitis (AP. Organ failure (OF has been correlated with mortality in AP. Objectives: to evaluate the usefulness of APACHE II as an early predictor of severity in AP, its correlation with OF, and the relevance of an early establishment of OF during the course of AP. Patients and methods: from January 1999 to November 2001, 447 consecutive cases of AP were studied. APACHE II scores and Atlanta criteria were used for defining severity and OF. Results: twenty-five percent of patients had severe acute pancreatitis (SAP. APACHE II at 24 h after admission showed a sensitivity, specificity, and positive and negative predictive value of 52, 77, 46, and 84%, respectively, for predicting severity. Mortality for SAP was 20.5%. Seventy percent of patients who developed OF did so within the first 24 hours of admission, and their mortality was 52%. Mortality was statistically significant (p Introducción: el APACHE II se ha utilizado como factor predictivo de gravedad en la pancratitis aguda (PA. La instauración de fracaso orgánico (FO en la PA se correlaciona con una mayor mortalidad. Objetivos: evaluar la utilidad del APACHE II como factor predictivo precoz de gravedad en la PA, su correlación con el FO y la relevancia del establecimiento precoz del FO en la PA. Pacientes y métodos: desde enero de 1999 hasta noviembre de 2001 se estudiaron 447 pacientes ingresados consecutivamente por PA. Se utilizó el sistema APACHE II y los criterios de Atlanta para evaluar la gravedad. Resultados: el 25% de los pacientes presentaron una pancreatitis aguda grave (PAG. El APACHE II a las 24 horas del ingreso mostró una sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo del 52, 77, 46 y 84%, respectivamente, como marcador de gravedad. La mortalidad global de la PAG fue del 20,5%. El 70% de los pacientes que presentaron FO lo hicieron en las primeras 24 horas

  1. Detección molecular de las translocaciones más comunes en Leucemia aguda mediante RT-PCR

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Guevara G.

    2001-06-01

    Full Text Available Evaluar la incidencia de las translocaciones t(4;11, t(1;19, t(9;22 y t(12;21 en leucemia linfoide aguda (LLA y t(15;17, t(8;21 e Inv.(16 en leucemia mieloide aguda (LMA. Correlacionar los resultados obtenidos con el diagnóstico morfológico y citogenético.

  2. Rabdomiólisis aguda masiva secundaria a neumonía con bacteriemia por Moraxella catarrhalis

    OpenAIRE

    Fajardo, Miguel; Vergara, Esther; Hernández-Blázquez, Antonia; Hernández-Rastrollo, Ramón

    2014-01-01

    Moraxella catarrhalis es una bacteria implicada en infecciones respiratorias, otitis, sinusitis, mastoiditis o conjuntivitis. Menos frecuente es su participación en bacteriemias y artritis, siendo éste el primer caso descrito de rabdomiolisis (RM) aguda difusa. La RM aguda difusa de etiología infecciosa generalmente está causada por virus, seguido de bacterias con un conocido poder patógeno, como Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae o Legionella pneumophyla. Se diagnostica por la p...

  3. Rabdomiólisis aguda masiva secundaria a neumonía con bacteriemia por Moraxella catarrhalis

    OpenAIRE

    Fajardo, Miguel; Vergara, Esther; Hernández-Blázquez, Antonia; Hernández-Rastrollo, Ramón

    2014-01-01

    Moraxella catarrhalis es una bacteria implicada en infecciones respiratorias, otitis, sinusitis, mastoiditis o conjuntivitis. Menos frecuente es su participación en bacteriemias y artritis, siendo éste el primer caso descrito de rabdomiolisis (RM) aguda difusa. La RM aguda difusa de etiología infecciosa generalmente está causada por virus, seguido de bacterias con un conocido poder patógeno, como Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae o Legionella pneumophyla. Se diagnostica por la p...

  4. Revisión de casos operados con diagnóstico clínico de apéndicitis aguda en pacientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilberto Rodríguez-Herrera

    2003-06-01

    Full Text Available Justificación y objetivo: La apendicitis aguda es la urgencia quirúrgica abdominal más frecuente de la infancia. El objetivo del presente estudio fue realizar un análisis médico quirúrgico sobre el grupo de edad más común, género, grado de apendicitis y tratamientos previos de los pacientes apendicectomizados en el Servicio de Cirugía Pediátrica del Hospital de San Carlos. Método: Se incluyeron 120 pacientes de ambos sexos, apendicectomizados en el Servicio de Cirugía Pediátrica del Hospital de San Carlos, con edades comprendidas entre los 0 y 13 años, durante el período de enero de 1999 a agosto de 2001. La recolección de los datos fue llevada a cabo por el investigador, en una revisión exhaustiva de las historias clínicas y los expedientes. Resultados: Entre los 120 pacientes operados, el grupo de edad más frecuente es de 10 a 13 años, el género al que mayormente se le realizó apendicectomía fue el masculino, el grado clínico patológico que predominó fue el segundo. Entre los tratamientos previos más utilizados están los analgésicos no opioides y los antinflamatorios no esteroidales. Los pacientes que recibieron tratamiento médico previo presentaron mayor grado apendicular clínico patológico durante la apendicectomía. Conclusiones: El diagnóstico de apendicitis aguda es principalmente clínico. Su retraso y el inicio de tratamiento médico son factores importantes que repercuten en la evolución y en el incremento de la morbilidad y mortalidad del paciente pediátrico.

  5. Morbilidad, Mortalidad,Indice Ocupacional y Estadía Hospitalaria en Servicios de Enfermedades Diarreicas Agudas

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Enrique González Corona

    1999-09-01

    Full Text Available Se realizó un estudio retrospectivo y descriptivo de la morbilidad, mortalidad, estadía e índice ocupacional del Servicio de Enfermedades Diarreicas Agudas del Hospital Infantil Sur de Santiago de Cuba, a fin de evaluar su evolución en 23 años (1972-1994. Se observó un incremento de la morbilidad hasta 1984 y luego un descenso progresivo hasta la actualidad. La mortalidad disminuyó progresivamente hasta la ausencia de fallecimientos en los últimos 4 años. El índice ocupacional se mantuvo cerca del 70 % en los momentos en que el Servicio contó con 120 y 60 camas, respectivamente, y se redujo aproximadamente al 50 % a partir de 1992, cuando la dotación de camas se limitó a 30. La estadía, que era alrededor de 9 días al principio del período, resultó ser de 4 en el último trienio. Se considera que la evolución positiva de tales indicadores se debe a una mejor calidad en el tratamiento de estas enfermedades, y se relacionan algunos de los elementos que lo han hehco posible.A retrospective and descriotive study of morbidity, mortality, stay length and bed occupancy rate was conducted at the Service of Acute Diarrheal Diseases of the South Pediatric Hospital, in Santiago de Cuba, in order to evaluate its evolution in a period of 23 years (1972-1994. An increase of morbidity was observed until 1984 and then a progressive decrease up to now. There was a gradual reduction of mortality and no deaths have been reported during the last 4 years. The bed occupancy rate was at about 70 % when the Service had 120 and 60 beds, respectively, and there was a reduction of nearly 50 % when the number of bed was limited to 30. Stay length that was approximately 9 days at the beginning of the period proved to be 4 in the last 3 years. It is considered that the positive evolution of these indicators is the result of a better quality in the treatment of these diseases. Some of the elements that made it possible are mentioned here.

  6. Intoxicaciones agudas en Santiago de Compostela,en un período de cuatro años

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Fernández

    2003-01-01

    Full Text Available El objetivo de este trabajo fue evaluar las caracterís-ticas de un grupo de pacientes intoxicados en el área sanitaria deSantiago de Compostela. Para ello, se estudiaron 1192 intoxica-ciones agudas atendidas en el Servicio de Urgencias y Unidadde Cuidados Intensivos del Hospital Clínico Universitario deesta ciudad, desde el 1 de enero de 1993 al 31 de diciembre de1996. Se han considerado solo aquellos casos en los que se soli-citó un análisis toxicológico a este Instituto de Medicina Legal,desconociéndose el número de casos excluidos. Se diseñó unaficha clínica con todos los parámetros estudiados para su cum-plimentación por los médicos en el momento del ingreso. Seobservó un predominio del sexo masculino (61,4% y una edadmedia, en la población estudiada, de 32,3±12,5 años (rango: 15-93 años. Los tóxicos más frecuentemente implicados fueron lasdrogas de abuso (681 casos, seguidas de los fármacos (545casos y de “otros agentes” (88 casos. Las intoxicaciones vo-luntarias estaban asociadas mayoritariamente con mujeres y coningesta de fármacos, en contra de las accidentales, asociadas conhombres y con consumo de drogas de abuso. Existen anteceden-tes psiquiátricos en 332 casos, tratamiento farmacológico previoen 219 casos, alcoholismo en 189 casos y drogadicción por víaparenteral en 144 casos. Se ha constatado que un 76% de lospacientes presentaban alguna clínica al ingreso, con un predo-minio de las manifestaciones neurológicas (682 casos. Se utili-zó algún tipo de tratamiento específico en 574 sujetos, desta-cando la aplicación de lavado gástrico (444 casos y la adminis-tración de antídotos (358 casos. La mayoría de los pacientesevolucionó satisfactoriamente, con solo un 2% de mortalidad.Esta información permite conocer los patrones de abuso y la efi-cacia del tratamiento aplicado con el fin de mejorar el controldel paciente intoxicado

  7. Consideraciones actuales sobre el diagnóstico de la apendicitis aguda: Current criteria Diagnosis of acute appendicitis:

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Zenén Rodríguez Fernández

    2009-09-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN. El objetivo de la presente investigación fue identificar algunos aspectos relacionados con el diagnóstico preoperatorio de la apendicitis aguda, según variables seleccionadas, así como establecer comparaciones con los hallazgos de otros autores. MÉTODOS. Se realizó un estudio observacional, descriptivo y prospectivo de 560 pacientes operados y dados de alta con el diagnóstico histopatológico de apendicitis aguda. Los pacientes fueron atendidos en el Servicio de Cirugía General del Hospital Provincial Docente «Saturnino Lora» de Santiago de Cuba, durante el 2006. RESULTADOS. Entre los resultados más importantes sobresalieron el predominio de los varones jóvenes con mediana de edad de 25,5 años y la preponderancia del diagnóstico clínico. La mediana del tiempo de evolución preoperatoria fue mayor en los hombres y predominaron las variedades gangrenosa y perforada, aunque la primacía correspondió a la apendicitis supurada. En los fallecidos se detectaron las formas histopatológicas más graves, y estos fueron ancianos con manifestaciones clínicas atípicas de la enfermedad. CONCLUSIONES. El método clínico continúa teniendo una importancia capital, pues a través de él se puede diagnosticar precozmente esta urgencia tan común y reducir el tiempo de evolución preoperatoria, cuya prolongación es causa de morbilidad y mortalidad innecesarias.INTRODUCTION: The aim of present paper was to identify some features related to preoperative diagnosis of acute appendicitis, according the selected variables, as well as to establish comparisons with findings from other authors. METHODS: We made a prospective, descriptive and observational study of 560 patients operated on and discharged with the histopathology diagnosis of acute appendicitis. Patients were seen in General Surgery Service of the "Saturnino Lora" Teaching Provincial Hospital of Santiago de Cuba during year 2006. RESULTS: Among the more significant results

  8. Pancreatitis aguda secundaria a hipertrigliceridemia: presentación de dos casos clínicos Acute pancreatitis secondary to hypertriglyceridemia: A report of two cases

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    S. J. Jiménez Forero

    2008-06-01

    Full Text Available La pancreatitis aguda es un proceso inflamatorio reversible. La hipertrigliceridemia como etiología de la pancreatitis aguda varía entre un 1,3 y un 11%, de acuerdo a la literatura, cuando los niveles de triglicéridos alcanzan valores por encima de 1.000 mg/dl; sin embargo, la hipertrigliceridemia se observa en un 12 a un 39% de las pancreatitis agudas como factor asociado. El objetivo del tratamiento médico es aumentar la actividad de la lipoproteinlipasa y aumentar la degradación de los quilomicrones; disminuyendo así los valores plasmáticos de triglicéridos a niveles menores de 500 mg/dl, incluso a menos de 200 mg/dl si es posible con diferentes estrategias, entre ellas la insulina. En el presente artículo, presentamos dos casos clínicos de pancreatitis severas inducidas por hipertrigliceridemia, manejadas con terapia de infusión de insulina con adecuada respuesta clínica y paraclínica con disminución significativa de los niveles de triglicéridos, 48 horas postratamiento.Acute pancreatitis is a reversible inflammatory process. Hypertriglyceridemia as a cause of acute pancreatitis reaches frequencies of 1.3-11% according to the literature when triglyceride levels reach values over 1,000 mg/dl; nevertheless hypertriglyceridemia is observed in 12-39% of acute pancreatitis cases as an associated factor. The objective of medical treatment is to increase lipoprotein-lipase activity, and to increase chylomicron breakdown thus diminishing serum triglycerides to levels smaller than 500 or even 200 mg/dl (when possible using a variety of strategies including insulin administration. In the present article, we report two cases of severe pancreatitis induced by hypertriglyceridemia that were managed with insulin infusion; both responded adequately, as measured by a significant reduction of triglyceride levels at 48 hours post-treatment.

  9. Estado oxidante e antioxidante de crianças com bronquiolite aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rusen Dundaroz

    2013-08-01

    Full Text Available OBJETIVO: O estresse oxidativo demonstrou contribuir para a patogênese de doenças pulmonares inflamatórias agudas e crônicas. Nosso objetivo foi avaliar o estado oxidante/antioxidante de crianças com bronquiolite aguda por meio de mensuração da capacidade antioxidante total do plasma, estado oxidante total e índice de estresse oxidativo. MÉTODOS: As crianças com bronquiolite aguda encaminhadas para o Departamento de Emergência Pediátrica do hospital universitário entre janeiro e abril 2012 foram comparadas a controles saudáveis de mesma idade. Os pacientes com bronquiolite aguda tiveram essa doença classificada como leve e moderada. O estado oxidante e antioxidante foi avaliado pela mensuração da capacidade antioxidante total do plasma, estado oxidante total e índice de estresse oxidativo. RESULTADOS: Foram incluídas 31 crianças com bronquiolite aguda com idade de três meses a dois anos e 37 crianças saudáveis. O estado oxidante total (EOT foi maior em pacientes com bronquiolite aguda do que no grupo de controle (5,16±1,99 µmol H2O2 em comparação a 3,78±1,78 µmol H2O2 [p = 0,004]. A capacidade antioxidante total (CAT foi significativamente menor em crianças com bronquiolite que no grupo de controle (2,51±0,37 µmol Trolox equivalente/L em comparação a 2,75±0,39 µmol Trolox Eqv/L (p = 0,013. Os pacientes com bronquiolite moderada apresentaram níveis de EOT mais elevados que os com bronquiolite leve e os do grupo de controle (p = 0,03, p < 0,001. Os pacientes com bronquiolite moderada apresentaram níveis de IEO mais elevados que os do grupo de controle (p = 0,015. O nível de saturação de oxigênio de pacientes com bronquiolite foi inversamente correlacionado ao nível de EOT (r = -0,476, p < 0,05. CONCLUSÃO: O equilíbrio entre os sistemas oxidante e antioxidante é interrompido em crianças com bronquiolite moderada, indicando que o fator de estresse poderá ter um papel na patogênese da doença.

  10. Pancreatite aguda grave: resultados do tratamento cirúrgico em 68 pacientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Olívio Louro Costa

    Full Text Available OBJETIVO: Analisar os resultados do tratamento cirúrgico das formas necrosantes, ou graves, da pancreatite aguda e da forma crônica agudizada. MÉTODO: Foi preenchido um protocolo, de modo consecutivo e prospectivo, de 68 pacientes operados por pancreatite aguda grave e crônica agudizada, no período de 1982 a 2000. Os pacientes foram classificados em três categorias: 1. Pancreatite aguda biliar; 2. Pancreatite aguda de causa indeterminada; 3. Pancreatite crônica agudizada. RESULTADOS: As indicações para o tratamento cirúrgico foram: diagnóstico incerto (32,3%; necrose infectada (60,3% e para necrosectomia (7,4%. As operações realizadas foram: desbridamento de necrose infectada(70,6%; operações sobre as vias biliares (20,6% e desbridamento de grandes necroses (7,4%. Os óbitos hospitalares incidentes, por categoria foram: 1. Pancreatite aguda biliar (33,3%; 2. Pancreatite aguda indeterminada (45,0%; 3. Pancreatite crônica agudizada (37,0%. A média de óbitos foi de 38,2%. Vinte e cinco pacientes foram reoperados, uma ou várias vezes, e nestes a mortalidade foi de 40,0%. Os abscessos foram responsáveis por 52,0% dos óbitos e as outras complicações que resultaram em óbitos, sempre evoluiram para infecção. CONCLUSÕES: Ocorreu um alto índice de operações por diagnóstico incerto. Esta indicação deve se restringir aos casos onde não seja possível o diagnóstico diferencial com certas causas de abdome agudo. As indicações para tratar precocemente a litíase biliar devem ser evitadas ou reduzidas a situações específicas. As reoperações são freqüentemente indicadas nesses pacientes e a infecção foi a principal causa de morte.

  11. El uso precoz de la tomografía computarizada en el manejo de la diverticulitis aguda Early use of CT in the management of acute diverticulitis of the colon

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Martín Arévalo

    2007-06-01

    Full Text Available Objetivo: valorar el uso precoz de la tomografía computarizada (TC para el diagnóstico, estadificación y manejo de la diverticulitis aguda. Material y métodos: realizamos un estudio prospectivo de 102 pacientes con el diagnóstico clínico de diverticulitis aguda de colon izquierdo. La diverticulitis aguda fue inicialmente dividida en tres estadios. Los pacientes fueron reestadiados en los estadios I, IIa, IIb y III de acuerdo a los hallazgos encontrados en la TC. El diagnóstico se confirmó después intraoperatoriamente, por colonoscopia o estudio con bario. Resultados: fueron incluidos 102 pacientes (52 mujeres y 50 hombres con una edad media de 59,4 (DS ± 14,96. En 84 (82,35% pacientes con el diagnóstico clínico de diverticulitis aguda se confirmó este diagnóstico con un error diagnóstico del 17,65% (n = 18. La diverticulitis aguda se diagnosticó con la TC en el 84,3% (n = 86. La TC tuvo una sensibilidad del 100% y especificidad del 88,9%. La TC cambió la estadificación clínica en un 38% debido a una infraestadificación del 13% y una sobreestadificación del 25%, que llega al 60 y al 50% en los estadios clínicos II y III, respectivamente. La reclasificación o reestadificación de los pacientes de acuerdo con los hallazgos en la TC tiene una consecuencia importante en la indicación quirúrgica. Conclusiones: la estadificación clínica precoz de la diverticulitis con la TC evita errores de diagnóstico clínico en el 17,65%. La TC modifica la estadificación clínica de severidad en el 38% evitando la cirugía innecesaria y el retraso en el tratamiento quirúrgico.Objectives: to assess the early use of CT for the diagnosis, staging, and management of acute diverticulitis. Materials and methods: a prospective study of 102 patients with a clinical diagnosis of acute diverticulitis of the left colon. Acute diverticulitis was initially divided into 3 clinical stages. Patients were restaged according to CT findings into stages I

  12. Nutrición artificial en la insuficiencia renal aguda Artificial nutrition in acute renal failure

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. J. Jiménez Jiménez

    2005-06-01

    Full Text Available El soporte nutricional en los pacientes críticos que presentan insuficiencia renal aguda ha sido motivo de cambio en los últimos años. Ello es debido al empleo cada vez más frecuente y precoz de las técnicas de depuración extrarenal. Las modificaciones en la pauta de soporte nutricional y metabólico destinadas a evitar la progresión del fracaso renal, recomendadas clásicamente, no tendrían indicación en estas situaciones salvo en los casos no tratados con alguna de las técnicas depurativas. El aporte proteico, por lo tanto, deberá ser adecuado a la situación clínica, no recomendándose ya el empleo de las formulaciones de aminoácidos compuestas exclusivamente por aminoácidos esenciales. La administración de glucosa no sería diferente a la recomendada en otras situaciones. La infusión de lípidos tendría un límite máximo de 1 gr/Kg/día. El empleo de dietas estándar, por tanto, no plantea problemas si los pacientes están siendo tratados con técnicas de depuración. No obstante, la relación entre el flujo de substratos a través de las membranas de diálisis y su efecto sobre la demanda de nutrientes está aún sin establecer de manera clara. Es probable que se requiera un incremento del aporte de nutrientes con el fin de contrarrestar la pérdida obligada por las técnicas de depuración. A la inversa, queda también por estudiar el papel de dichas técnicas como vía adecuada para el soporte nutricional en los pacientes críticos.Nutritional support in critically ill patients that present with acute renal failure has been a matter of change in recent years. This is due to the increasing and earlier use of extrarenal depuration techniques. Modifications in nutritional and metabolic support regimen aimed at preventing renal failure progression, classically recommended, would not have an indication in these situations but in cases not treated with one of these depurative techniques. Thus, protein intake should be

  13. Fisiopatología de la diarrea aguda

    OpenAIRE

    Raúl L. Riverón Corteguera

    1999-01-01

    Es un artículo de revisión de los aspectos importantes de la fisiopatología de la diarrea. Se hace una descripción de la fisiopatología intestinal que incluye la anatomía del intestino y de su superficie de absorción y la estructura funcional de la mucosa intestinal. La fisiopatología normal de los líquidos intestinales. Mecanismo de absorción del agua y los electrólitos. Absorción de sodio por difusión electrogénica, unido al ion cloro, intercambio con el ion hidrógeno y unido a sustancias o...

  14. TEMA 13-2016: Intoxicación aguda por Ácido AcetilSalicílico. Parte 1: farmacología y fisiopatología

    OpenAIRE

    Chaverri Jara, Rolf; Arce Jiménez, Isabel; Valverde Zuñiga, Adriana

    2016-01-01

    El ácido acetil salicílicoes el analgésico, antipirético y antiinflamatorio de mayor uso en el mundo. La intoxicación aguda con salicilatos es entonces un cuadro frecuente, no obstante, a menudoel paciente no es adecuadamente reconocido o manejado. Esta revisión consta de dos partes, una base de la farmacología y fisiopatología del salicilismo agudo y un segundo artículo enfocado en el abordaje y detalles del manejo clínico. El conocimiento de la farmacocinética y farmacodinamia es vital para...

  15. Hepatitis virales agudas en un hospital de adultos, de 1992 a 2001

    OpenAIRE

    José Acuña; Elizabeth Umaña; Mauricio Saldarriaga; Jorge Mora; Fernando Brenes; Alfredo Martén

    2003-01-01

    Justificación y objetivos: Debido al cambio de la distribución etiológica de las hepatitis virales agudas, percibido en la práctica clínica diaria en el ámbito nacional y confirmado en otros países, se hizo evidente la necesidad de realizar un análisis casuístico de las infecciones virales hepáticas agudas en nuestro país. Se puso enfasis en el virus productor de hepatitis Acuya presentación clínica es más severa en adultos en comparación con los niños. Métodos: Se registraron todos los casos...

  16. Insuficiência renal aguda em pacientes com Síndrome Hellp

    OpenAIRE

    Sílvia Maria Dorigoni

    2001-01-01

    A síndrome HELLP ocorre em gestantes ou puérperas e é caracterizada pelo surgimento de hemólise, elevação de enzimas hepáticas e plaquetopenia. Desenvolve-se em aproximadamente 10% das gestantes com pré-eclampsia, sendo mais freqüente entre a 22a e 36a semanas de gestação. Insuficiência renal aguda é uma complicação freqüente e grave nessas pacientes. O objetivo deste estudo foi avaliar, em pacientes com síndrome HELLP, a prevalência de insuficiência renal aguda e estudar fatores a ela associ...

  17. Cerebelite aguda causada por vírus Epstein-Barr: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Teive Hélio A.G.

    2001-01-01

    Full Text Available A cerebelite aguda pode ocorrer em associação a infecção pelo vírus da varicela-zoster, enterovirus, caxumba, micoplasma e outros agentes infecciosos. A cerebelite aguda é uma complicação rara da infecção pelo vírus Epstein-Barr (EBV. Relatamos o caso de uma mulher de 21 anos com história de 12 dias de evolução com náuseas, vômitos, ataxia de marcha e membros, tremor cefálico e de membros, opsoclono, mioclonias e rash cutâneo. Sorologia para EBV foi positiva. A infecção pelo EBV, com complicações neurológicas, pode não se apresentar com os sinais e sintomas clássicos da mononucleose infeciosa.

  18. FACTORES ASOCIADOS A LA FLUOROSIS DENTAL EN ESCOLARES DEL COLEGIO NACIONAL JOSE DOMINGO ZUZUNAGA OBANDO, UCHUMAYO-AREQUIPA 2015

    OpenAIRE

    BÉJAR DE CALDERÓN, ZAIDA MOYA

    2016-01-01

    FLÚOR DINÁMICA DEL FLÚOR ADMINISTRACIÓN DEL FLÚOR FLÚOR TÓPICO FLÚOR SISTÉMICO INTOXICACIÓN AGUDA TOXICIDAD CRÓNICA: FLUOROSIS PATOGÉNESIS ASPECTOS CLÍNICOS DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS FACTORES DETERMINANTES FACTORES DE RIESGO FACTORES DE PROTECCIÓN ÍNDICES DE FLUOROSIS

  19. Necessidades básicas das esposas de pacientes infartados na fase aguda do tratamento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edna Ikumi Umebayashi Takahashi

    1990-12-01

    Full Text Available Trata-se de um estudo exploratório que teve por finalidade as necessidades básicas das esposas de pacientes infartados, na fase aguda do tratamento. Foi utlizado como referencial para análise os conceitos de Nacessidades Básicas de MASLOW. Os resultados permitiram identificar como principais necessidades afetadas das esposas: segurança, amor e gregária, estima.

  20. NECESSIDADES BÁSICAS DAS ESPOSAS DE PACIENTES INFARTADOS, NA FASE AGUDA DO TRATAMENTO

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edna Ikumi Umebayashi Takahashi

    Full Text Available Trata-se de um estudo exploratório que teve por finalidade identificar as necessidades básicas das esposas de pacientes infartados, na fase aguda do tratamento. Foi utilizado como referencial para análise os conceitos de Necessidades Básicas de Maslow. Os resultados permitiram identificar como principais necessidades afetadas das esposas: segurança, amor e gregária, estima.

  1. Necessidades básicas das esposas de pacientes infartados na fase aguda do tratamento

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Edna Ikumi Umebayashi Takahashi

    Full Text Available Trata-se de um estudo exploratório que teve por finalidade as necessidades básicas das esposas de pacientes infartados, na fase aguda do tratamento. Foi utlizado como referencial para análise os conceitos de Nacessidades Básicas de MASLOW. Os resultados permitiram identificar como principais necessidades afetadas das esposas: segurança, amor e gregária, estima.

  2. Primeiro consenso brasileiro do tratamento da fase aguda do acidente vascular cerebral

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    2001-01-01

    Full Text Available Este texto apresenta a síntese das conclusões do Iº Consenso Brasileiro do Tratamento da Fase Aguda do Acidente Vascular Cerebral (AVC. Tratou-se de reunião patrocinada e coordenada pela Sociedade Brasileira de Doenças Cerebrovasculares, com neurologistas especializados nas doenças cerebrovasculares, que analisaram os principais itens da conduta dos AVC.

  3. Nutrición por sonda nasogástrica en la pancreatitis aguda grave

    National Research Council Canada - National Science Library

    García de Casasola, Gonzalo; Cacho Acosta, Guillermo; Gonzálvez-Gasch, Asunción; Barba Martín, Raquel; Herreros Valdepeñas, Benjamín; Barbado Cano, Ana

    2008-01-01

    ... alternativa a la nutrición parenteral es la nutrición enteral por sonda nasoyeyunal. Se han efectuado varios ensayos clínicos controlados y aleatorizados en los que se compara la nutrición parenteral total con la nutrición enteral por sonda nasoyeyunal en la pancreatitis aguda grave 2–4 . A pesar de las limitaciones de estos estudios, en la mayoría de ellos se...

  4. Dor aguda no joelho do paciente idoso Acute knee pain in elderly patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gilberto Luís Camanho

    2008-09-01

    Full Text Available A dor aguda no joelho de pacientes idosos é freqüente, sendo caracterizada por seu aparecimento súbito, sem causa aparente, com exame radiográfico dentro dos padrões da normalidade, na maioria dos casos. A etiologia da dor aguda no joelho é decorrente de insuficiência das estruturas, e seu quadro clínico difere completamente daquele determinado pela osteoartrose, sendo sempre unilateral e ocorre na grande maioria em pacientes do sexo feminino, após a quinta década de vida, e na região medial do joelho (local de maior carga. Com o propósito de analisar as possíveis etiologias para a dor aguda do joelho de pacientes acima de 60 anos de idade, suas características e tratamento, os autores discutem as etiologias relacionadas à dor aguda: lesão meniscal, fratura por fadiga e osteonecrose idiopática.Acute knee pain in elderly patients is not uncommon, and is characterized by a sudden onset, no apparent cause, and by normal radiographic findings in most cases. The etiology of acute knee pain is the result of insufficient structures, and clinical symptoms are totally different from the symptoms seen in osteoarthrosis. This acute pain in the knee is always unilateral and in the medial region of the knee joint (site with the heaviest load, predominantly in females after the fifth decade of live. In order to consider the possible etiologies for acute knee joint pain in patients older than 60 years, its characteristics and treatment, the authors discuss etiologies related to acute pain: lesion of the meniscus, stress fracture, and idiopathic osteonecrosis.

  5. Sertralina e pancreatite aguda: relato de caso Sertraline and acute pancreatitis: a case-report

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    André Malbergier

    2004-03-01

    Full Text Available A pancreatite aguda é uma patologia grave e com considerável morbidade e mortalidade. Vários fatores são apontados como possíveis causas de pancreatite aguda. Neste relato, será apresentado um caso de pancreatite aguda com possível associação causal com um inibidor seletivo de recaptura de serotonina: sertralina. Após um mês de tratamento com sertralina, uma paciente do sexo feminino, 55 anos, desenvolveu forte dor abdominal e elevação da amilase sérica. Após internação e retirada da sertralina, seus sintomas remitiram e os níveis de amilase voltaram ao normal. Pela potencial gravidade do quadro e pelo amplo uso desta medicação, tal associação deve ser lembrada em investigações de casos de pancreatite aguda.Acute pancreatitis is a severe disease with considerable morbidity and mortality. Many risk factors are causally related to acute pancreatitis. In this report, a case of acute pancreatitis with possible causal relationship with the use of a selective serotonin reuptake inhibitor, sertraline, will be discussed. After one month of treatment with sertraline, a female patient, 55 years-old, developed a severe abdominal pain and showed a serum amylase elevation. She was admitted to the hospital and the use of sertraline was interrupted. After that, the symptoms remitted and the serum amylase level returned to normal. Because of the potential severity of this disease and the widespread use of sertraline, this association should be reminded when investigating possible causes for acute pancreatitis.

  6. Manifestacoes orais decorrentes da quimioterapia em criancas portadoras de leucemia linfocitica aguda

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Everton Freitas de Morais

    2014-01-01

    Full Text Available Introdução: A leucemia linfocítica aguda é um dos tipos de câncer mais comuns em crianças e é caracterizada pela produção excessiva e desordenada de leucócitos imaturos na medula óssea. Objetivo: Identificar as manifestações orais mais frequentes em crianças portadoras de leucemia linfocítica aguda sob o tratamento quimioterápico. Metodologia: A pesquisa foi realizada nas bases de dados eletrônicas PubMed/Medline, Science Direct, Scielo e Scopus. Procurou-se por artigos apresentados na íntegra, escritos em português, inglês e espanhol, publicados entre janeiro de 1992 e abril de 2013. Resultados: Dos estudos selecionados primariamente, apenas oito atenderam aos critérios de inclusão. A população avaliada foi um grupo de crianças portadoras de leucemia linfócitica aguda. Todos os estudos realizaram exames intraorais para o diagnóstico das lesões bucais. De acordo com os resultados, as lesões mais frequentes foram mucosite, candidíase, periodontite e gengivite. A condição de saúde bucal dos portadores de leucemia linfócitica aguda variou de acordo com a higiene bucal do paciente. Conclusão: Pacientes com LLA podem apresentar alguma lesão na cavidade oral durante ou após o início da quimioterapia. O cirurgião dentista necessita reconhecer as manifestações orais e intervir na saúde bucal do paciente com LLA, contribuindo e auxiliando no seu tratamento.

  7. Papel de la ecoendoscopia en el estudio etiológico de la pancreatitis aguda idiopática The role of endoscopic ultrasonography in the etiological evaluation of idiopathic acute pancreatitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. J. Vila

    2008-02-01

    Full Text Available Hasta el 30% de los pacientes con pancreatitis aguda son diagnosticados de una pancreatitis aguda idiopática tras un estudio inicial que debe incluir una anamnesis completa, exploración física, análisis con determinación de calcio y triglicéridos y al menos una ecografía abdominal. Esta situación representa un reto diagnóstico, aunque en la mayoría de los casos se encuentra una causa que justifique la pancreatitis tras realizar diferentes exploraciones diagnósticas. En los últimos años la ecoendoscopia está demostrando ser de gran utilidad en el estudio de estos pacientes, produciendo a cambio una baja morbilidad. En este artículo hacemos una revisión del papel de la ecoendoscopia en el estudio etiológico de la pancreatitis aguda idiopática.Up to 30% of patients with acute pancreatitis are diagnosed of idiopathic acute pancreatitis after an initial evaluation including a complete clinical history, physical examination, analysis with calcium and triglycerides determination, and at least one transabdominal ultrasonography. Unexplained pancreatitis represents a diagnostic challenge, although after different explorations a cause is found in the majority of these patients. During the last years endosonography has proved to be a low morbidity exploration very useful in the evaluation of patients with this entity. In this article we review the role of endosonography in the etiologic study of patients with idiopathic acute pancreatitis.

  8. Infección por Campylobacter y Shigella como causa de Diarrea Aguda Infecciosa en niños menores de dos años en el Distrito de la Victoria, Lima-Perú

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    María Perales D

    2002-10-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar la frecuencia de Campylobacter y Shigella como agentes etiológicos en diarrea aguda acuosa en niños menores de dos años atendidos en 4 centros de salud del distrito de La Victoria (Lima, Perú Materiales y métodos: en este estudio transversal analítico se realizaron coprocultivos bajo técnica microbiológica estándar a los niños menores de dos años con diarrea aguda acuosa atendidos en 4 centros de salud de La Victoria entre abril y octubre de 2001. Fueron excluidos aquellos niños con disentería y aquellos que habían recibido tratamiento antibiótico previo a la atención. Resultados: se estudiaron un total de 248 casos, de los cuales 48 (19,4% coprocultivos fueron positivos: 33 (13.3% a Campylobacter, 12 (4,8% a Shigella y 3 (1,2% a Salmonella. No se identificaron otros patógenos. Las especies de Shigella identificadas fueron: Shigella flexneri en 9 (75,0% casos y Shigella sonnei en 3 (25,0% La única especie de Campylobacter identificada fue Campylobacter jejuni siendo el biotipo I el más frecuente (84,6% Conclusiones: Campylobacter y Shigella juegan un importante papel como agentes etiológicos causantes de diarrea aguda acuosa en niños menores de dos años.

  9. Diverticulitis de la flexura hepática del colon

    OpenAIRE

    Pugliese,Alejandro; Viscido,Germán; PICÓN-MOLINA,HÉCTOR; Doniquian,Alejandro; Palencia,Rafael

    2013-01-01

    Introducción: La diverticulitis del colon derecho es una entidad poco frecuente en nuestro medio. Con relativa frecuencia, esta entidad es confundida con otros procesos abdominales, habitualmente apendicitis, cáncer de colon derecho o colecistitis aguda. No encontramos reportes específicos sobre su localización en la flexura hepática del colon. Material y Método: Varón 58 años quien consultó en urgencias por dolor abdominal y masa palpable en hipocondrio derecho. Se realiza TC abdominal que r...

  10. Contaminación aguda por fluoruros en Aguascalientes

    OpenAIRE

    Rodolfo Trejo Vázquez; Jesús Roberto Treviño Díaz; Esmeralda García Díaz

    2008-01-01

    Para algunos autores y funcionarios públicos, la contaminación del agua potable por fluoruros en la ciudad de Aguascalientes es un mito o quizá una realidad de poca relevancia, en tanto que para otros es un grave problema de salud pública no resuelto. Las discrepancias entre los resultados publicados en la literatura respecto de las concentraciones de fluoruros en el agua de Aguascalientes, y la falta de estudios epidemiológicos que documenten el grado de afectación en la salud de la poblaci...

  11. Contaminación aguda por fluoruros en Aguascalientes

    OpenAIRE

    Rodolfo Trejo Vázquez; Jesús Roberto Treviño Díaz; Esmeralda García Díaz

    2008-01-01

    Para algunos autores y funcionarios públicos, la contaminación del agua potable por fluoruros en la ciudad de Aguascalientes es un mito o quizá una realidad de poca relevancia, en tanto que para otros es un grave problema de salud pública no resuelto. Las discrepancias entre los resultados publicados en la literatura respecto de las concentraciones de fluoruros en el agua de Aguascalientes, y la falta de estudios epidemiológicos que documenten el grado de afectación en la salud de la poblaci...

  12. Consenso intersociedades para el manejo de infecciones respiratorias: bronquitis aguda y enfermedad pulmonar obstructiva crónica

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Lopardo

    2013-04-01

    Full Text Available La Sociedad Argentina de Infectología convocó a otras sociedades científicas para elaborar una guía práctica y actualizada para el manejo del tratamiento antibiótico de las bronquitis agudas (BA y los episodios de reagudización de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC, con el objetivo de promover el uso racional de los recursos diagnósticos y terapéuticos. La BA se caracteriza por la inflamación del árbol bronquial que afecta tanto a adultos como a niños sin enfermedades pulmonares crónicas, siendo de origen viral en la mayoría de los casos. El diagnóstico es clínico, debiéndose diferenciar de los episodios de neumonía adquirida en la comunidad. El tratamiento de los episodios de BA es fundamentalmente sintomático. En huéspedes inmunocomprometidos, con enfermedades crónicas respiratorias o cardíacas y en adultos mayores con comorbilidades debe evaluarse el requerimiento de tratamiento antibiótico caso por caso. Se define como exacerbación de la EPOC al cambio agudo en la situación clínica basal del paciente más allá de la variabilidad diaria, que cursa con aumento de la disnea, aumento de la expectoración, expectoración purulenta, o cualquier combinación de estos tres síntomas, y que precisa un cambio terapéutico. La presencia de uno de estos síntomas se define como episodio leve, dos como moderado y tres como grave. En un 50 a 75% de las exacerbaciones de EPOC se aísla en el esputo un agente infeccioso. En los episodios moderados y graves debe iniciarse tratamiento antibiótico. Amoxicilina-inhibidor de betalactamasas, macrólidos y fluoroquinolonas se encuentran entre las opciones terapéuticas.

  13. CONTRIBUCION DEL CANAL TIPO TASK A LA HIPERREACTIVIDAD DEL CUERPO CAROTÍDEO INDUCIDA POR HIPOXIA INTERMITENTE CRONICA

    OpenAIRE

    ORTIZ CISTERNAS, FERNANDO ANDRES

    2011-01-01

    El cuerpo carotídeo (CC) es el principal órgano quimiosensorial periférico que detecta los cambios en los niveles arteriales de P02, PC02 y pH. En respuesta a la hipoxia aguda las células quimiorreceptoras (tipo 1) del ce se despolarizan gatillando un aumento del ci+ intracelular y la concomitante liberación de uno o más neurotransmisores. Se ha propuesto que -al menos en ratas neonatas- esta despolarización se inicia con la inhibición por hipoxia de una corriente de K+ de fuga tipo TASK, ...

  14. Registro multicéntrico de disección aórtica aguda. Estudio RADAR. Resultados preliminares

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Mariano Benzadón

    2009-01-01

    Full Text Available RESUMENIntroducciónEl síndrome aórtico agudo (SAA representa aún hoy una de las más serias afeccionescardiovasculares debido a su alta morbilidad y mortalidad, por lo que el diagnóstico precozes de vital importancia.ObjetivosEl Registro de la Sociedad Argentina de Cardiología de Disecciones AóRticas Agudas (RADARtiene por objetivo analizar las modalidades de presentación, el diagnóstico, el tratamientoy la mortalidad del SAA a través de un registro continuo de esta enfermedad pocoprevaleciente.Material y métodosDesde febrero de 2007 hasta abril de 2009, 12 centros enrolaron 95 pacientes consecutivosadmitidos con diagnóstico de SAA, de los que se obtuvieron las características clínicas basales,los estudios complementarios, el tipo de tratamiento y la evolución clínica.ResultadosEl 68% fueron hombres, la edad media fue de 58,8 ± 13,9 años, el 78% fueron diseccionesaórticas de tipo A y el 22% de tipo B. El 84% de los pacientes eran hipertensos, el 28%tabaquistas y el 24% dislipidémicos. El dolor precordial o dorsal estuvo presente en el 85,1%.La mediana global del intervalo síntomas - inicio de la intervención fue de 18 horas (12-72.El 89% de las disecciones de tipo A y el 15% de las de tipo B recibieron tratamiento quirúrgico.Los betabloqueantes se utilizaron en el 64,7% de los casos, el nitroprusiato de sodio enel 47,4%, el ácido acetilsalicílico en el 15,8%, los anticoagulantes en el 3,2% y los trombolíticosen el 3,2%. La mortalidad global fue del 32,6%. La mortalidad en las disecciones de tipo Afue del 37,8% (31% en los operados versus 87,5% en los no operados; p = 0,01. La mortalidadde las disecciones de tipo B fue del 14% en los operados y del 12% en los no operados(p = ns. Se observó un patrón de variación horaria circadiana con respecto al horario delinicio de los síntomas, con un pico en las horas matinales. El análisis de regresión logísticamostró que las variables independientes asociadas con la

  15. Complicaciones agudas de la radioterapia externa convencional en el paciente con cáncer de próstata

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yandry Medina González

    2014-08-01

    Full Text Available Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo con la finalidad de identificar las toxicidades agudas más frecuentes, provocadas por el tratamiento de radioterapia externa convencional en dos dimensiones, en los pacientes diagnosticados con cáncer de próstata en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología (INOR, en el período comprendido entre 2008 y 2012. Además se evaluaron otras variables de interés para una mejor descripción de la serie. El universo lo constituyeron los adultos con cáncer de próstata inscritos en el INOR (235 y la muestra fue de 138 individuos con cáncer de próstata confirmado y con criterio de recibir tratamiento radiante. Se obtuvo la información a través de la revisión de las historias clínicas que se encontraban en el archivo del Departamento, previa confección de un cuestionario, que se utilizó como instrumento para la recolección de los datos y que permitió evaluar las variables trazadas. Los resultados obtenidos fueron expresados en porcientos y se plasmaron en tablas. Se pudo llegar a la conclusión de que predominaron las edades comprendidas entre 60 y 79 años, los pacientes en etapa clínica III, así como la enfermedad de alto riesgo. Las toxicidades que prevalecieron fueron la disuria, la diarrea y la polaquiuria

  16. Acute pancreatitis associated with acute viral hepatitis: case report and review of literature Pancreatite aguda associada com hepatite A aguda: relato de caso e revisão da literatura

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Danilo Bora Moleta

    2009-12-01

    Full Text Available This case report, along with the review presented, describes a patient diagnosed with acute viral hepatitis, who developed a framework of intense abdominal pain and laboratorial alterations compatible with acute pancreatitis. The association of acute pancreatitis complicating fulminant and non-fulminant acute hepatitis virus (AHV has been reported and several mechanisms have been proposed for this complication, but so far none is clearly involved. As acute hepatitis is a common disease, it is important to stimulate the development of other studies in order to determine local incidence and profile of patients presenting this association in our environment.Este relato de caso, junto com a revisão de literatura, descreve um paciente com diagnóstico de hepatite viral aguda, que desenvolveu quadro de dor abdominal intensa e alterações laboratoriais compatíveis com pancreatite aguda. Casos de pancreatite aguda complicando hepatites virais agudas fulminantes e não fulminantes tem sido esporadicamente relatados e vários mecanismos são propostos para explicar esta complicação, no entanto sua causa ainda se mantém desconhecida. Como a hepatite aguda é doença comum, é importante estimular o desenvolvimento de mais estudos na América Latina que visem determinar a incidência local e o perfil dos pacientes que apresentam esta complicação.

  17. Effect of hyperthermia on experimental acute pancreatitis Efeito da hipertermia na pancreatite aguda experimental

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    José Luiz Jesus de Almeida

    2006-12-01

    Full Text Available BACKGROUD: Recent studies indicate that hyperthermia can change inflammatory mechanisms and protect experimental animals from deleterious effects of secretagogue-induced acute pancreatitis AIM: To evaluate the effects of hyperthermia post-treatment on cerulein-induced acute pancreatitis in rats METHODS: Twenty animals were divided in two groups: group I (n = 10, rats with cerulein-induced acute pancreatitis undergone hyperthermia, and group II (n = 10, animals with cerulein-induced acute pancreatitis that were kept normothermic. In all groups, amylase serum levels, histologic damage, vascular permeability and pancreatic water content were assessed. Acute pancreatitis was induced by administration of two cerulein injections (20 mcg/kg. A single dose of Evans' blue dye was administered along with the second dose of cerulein. All animals also received a subcutaneous injection of saline solution. After this process, animals undergone hyperthermia were heated in a cage with two 100 W lamps. Body temperature was increased to 39.5ºC and maintained at that level for 45 minutes. Normothermia rats were kept at room temperature in a second cage RESULTS: Control animals had typical edema, serum amylase activity and morphologic changes of this acute pancreatitis model. Hyperthermia post-treatment ameliorated the pancreatic edema, whereas the histologic damage and the serum amylase level remained unchanged CONCLUSIONS: The findings suggest a beneficial effect of the thermal stress on inflammatory edema in experimental acute pancreatitis.RACIONAL: Estudos recentes indicam que a hipertermia pode modificar mecanismos inflamatórios e proteger animais experimentais dos efeitos deletérios da pancreatite aguda induzida por secretagogos OBJETIVO: Avaliar a eficácia da hipertermia como tratamento da pancreatite aguda induzida por ceruleína em ratos MÉTODOS: Vinte animais foram divididos em dois grupos: grupo I (n = 10, ratos com pancreatite aguda induzida por

  18. Toxicidad aguda oral de la o-vainillina Acute oral toxicity of o-vanillin

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Yamisleydi Alonso Moreno

    2008-04-01

    Full Text Available El 2-hidroxi-3-metoxibenzaldehído (o-vainillina posee una probada actividad anti sickling y una baja actividad hemolítica sobre hematíes SS y normales, por lo que puede ser eficaz en el tratamiento de la anemia drepanocítica, enfermedad genética de alta prevalencia a nivel global. En este sentido se desarrolló un estudio de toxicidad aguda oral, con el objetivo de determinar sus efectos adversos. Se administró una dosis de 2 000 mg/kg de peso corporal a un grupo de ratas (3 hembras y 3 machos y el vehículo a otro grupo utilizado como control. Los animales se mantuvieron en observación durante 14 días, se determinaron las variaciones de peso, la presencia o no de síntomas y signos clínicos, y la necropsia al finalizar el estudio. Como resultado no se observó disminución del peso corporal en ninguno de los grupos experimentales, presentaron síntomas como: piloerección, respiración acelerada, actividad disminuida, acicalamiento, aislamiento a la esquina de la caja y la muerte de un animal. El análisis macroscópico de los órganos no detectó variación alguna. La DL50 de la o-vainillina se encuentra por encima de 2 000 mg/kg de peso corporal, según el sistema global armonizado2-hydroxy-3-methoxybenzaldehyde (o-vanillin has a proven anitsickling activity and a low haemolytic activity on SS and normal red corpuscles, so it may be efficient in the treatment of drepanocytic anemia, a genetic disease of high prevalence at the world level. In this sense, an acute oral toxicity study was conducted aimed at determining its adverse effects. A dose of 2 000 mg/kg of body weight was administered to a group of rats (3 females and 3 males, where the vehicle was given to the control group. The animals were observed for 14 days. The variations of weight, the presence or not of symptoms and clinical signs, and the necropsy at the end of the study were determined. Body weight reduction was not observed in any of the experimental groups. They

  19. Descompresión orbitaria grasa para la enfermedad orbitaria tiroidea: estudio retrospectivo de casos para la selección del óptimo paciente

    OpenAIRE

    Calsina Prat, Marta

    2016-01-01

    La enfermedad orbitaria tiroidea (EOT) produce una inflamación, expansión y cicatrización del tejido blando. Durante la fase aguda de la enfermedad, la grasa orbitaria, los músculos extraoculares y la glándula lagrimal pueden ser infiltrados por linfocitos y glicosaminoglicanos. Tanto los músculos extraoculares y la grasa orbitaria se expanden en niveles variables. La fase aguda de EOT se resuelve después de un período de 6 meses a 2 años, seguido de una fase estable de la EOT. Los signos clí...

  20. Evolução clínica de pacientes com insuficiência renal aguda em unidade de terapia intensiva Evolución clínica de pacientes con insuficiencia renal aguda en la unidad de cuidados intensivos The clinical outcome of patients with acute renal failure in intensive care unit

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Lucienne Dalla Bernardina

    2008-01-01

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a evolução clínica de pacientes com insuficiência renal aguda (IRA submetidos a tratamento dialítico e não-dialítico na UTI. MÉTODOS: Estudo prospectivo onde foram incluídos pacientes com idade maior que 18 anos e com creatinina sérica > 1,5 mg/dl. Os pacientes foram divididos em grupo dialítico e não-dialítico. RESULTADOS: Dos 70 pacientes incluídos 19 (27,1% foram do grupo dialítico e 51 (72,9% do grupo não-dialítico. A taxa de mortalidade foi de 42,1% no grupo dialítico e de 33,3% no grupo não-dialítico (pOBJETIVO: Evaluar la evolución clínica de pacientes con insuficiencia renal aguda (IRA sometidos a tratamiento dialítico y no-dialítico en la UCI. MÉTODOS: Se trata de un estudio prospectivo donde fueron incluídos pacientes mayores de 18 años y con creatinina sérica > 1,5 mg/dl. Los pacientes fueron divididos en grupo dialítico y no-dialítico. RESULTADOS: De los 70 pacientes incluídos 19 (27,1% fueron del grupo dialítico y 51 (72,9% del grupo no-dialítico. La tasa de mortalidad fue del 42,1% en el grupo dialítico y del 33,3% en el grupo no-dialítico (pOBJECTIVE:To evaluate the clinical outcome of acute renal failure (ARF patients when submitted to dialysis and non-dialysis treatments in ICU. METHODS: this prospective study included patients over 18 years of age and serum creatinine of >1.5 mg/dl. The patients were included in dialysis and non-dialysis groups. RESULTS: The study included 70 patients, 19 (27.1% comprised the dialysis group and 51 (72.9% the non-dialysis group. In the dialysis group, mortality rate was 42.1% and in the non-dialysis group was 33.3% (p<0.58. CONCLUSION: There were multifactors of ARF in ICU, but ARF is not the single cause for the high mortality rate in ICU patients.

  1. Microcristais biliares na pancreatite aguda idiopática: indício para etiologia biliar oculta subjacente

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    CHEBLI Júlio Maria Fonseca

    2000-01-01

    Full Text Available As principais causas de inflamação pancreática no mundo são a litíase biliar e o alcoolismo crônico. Admite-se que 10 a 30% das pancreatites agudas sejam idiopáticas. Sugere-se que parte destas são causadas por microlitíase ou barro biliar, identificados pela presença de microcristais no sedimento biliar. Neste estudo, realizou-se análise microscópica da bile obtida por colangiopancreatografia endoscópica, em pacientes com pancreatite aguda idiopática, pancreatite aguda biliar e pancreatite crônica alcoólica - 20 em cada grupo. Pacientes com pancreatite aguda idiopática e microcristais na bile foram submetidos a colecistectomia. Naqueles inaptos à cirurgia efetuou-se esfincterotomia endoscópica ou tratamento com ácido ursodesoxicólico. Pacientes com pancreatite aguda idiopática sem cristais não receberam tratamento específico. A prevalência de microcristais biliares em pacientes com pancreatite aguda idiopática (75% e pancreatite aguda biliar (90% foi significativamente maior que naqueles com pancreatite crônica alcoólica (15%. A detecção de microcristais apresentou sensibilidade de 90%, especificidade de 85%, valor preditivo positivo de 85,7%, valor preditivo negativo de 89,4% e acurácia de 87,5% em identificar pancreatite de origem biliar. Nos pacientes com pancreatite aguda idiopática recurrente, cursando com microcristais, houve redução significante dos episódios de pancreatite após tratamento específico. No seguimento deste grupo durante 23,3 meses, recidiva ocorreu apenas naqueles que apresentavam "fator biliar persistente" (coledocolitíase ou microcristais. Todos os pacientes com pancreatite aguda idiopática submetidos a colecistectomia apresentavam colecistite crônica, e microlitíase foi observada em um paciente. No seguimento ultra-sonográfico, colelitíase foi detectada em um dos casos. No subgrupo de cinco pacientes com pancreatite aguda idiopática sem microcristais houve uma recidiva. Estudo

  2. Cistatina C como predictor de síndrome cardio-renal y mal pronóstico en pacientes internados por insuficiencia cardíaca aguda y función renal normal

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iván Constantin

    2016-01-01

    Full Text Available Introducción: El desarrollo de disfunción renal en el contexto de una falla cardíaca aguda se conoce como síndrome cardiorrenal (SCR tipo 1. El empeoramiento de la función renal (EFR durante la internación es un predictor de mal pronóstico. La cistatina C ha surgido como un marcador de función renal alternativo a la creatinina. Objetivo: Demostrar la utilidad clínica de la cistatina C como predictor de EFR y factor pronóstico en pacientes con insuficiencia cardíaca aguda y sin disfunción renal evaluada por creatinina al ingreso. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio observacional, prospectivo, de pacientes consecutivos con diagnóstico de insuficiencia cardíaca aguda y sin disfunción renal, definida como un valor de creatinina < 1,3 mg/dl al ingreso. Se realizó un dosaje de cistatina C al ingreso. El punto final primario fue EFR y los secundarios fueron mortalidad hospitalaria, mortalidad total y reinternación por insuficiencia cardíaca. Resultados: Se incluyeron 166 pacientes con una mediana de edad de 85 años (IIC 77,7-89. La incidencia de EFR fue del 29,7%, con una mortalidad hospitalaria del 3,1% y una mortalidad total del 24,4%. La mediana de seguimiento fue de 193 días. El valor de cistatina C fue significativamente mayor en los pacientes que desarrollaron EFR (1,72 ± 0,58 mg/dl vs. 1,51 ± 0,41 mg/dl; p = 0,03 y en los pacientes que murieron en el seguimiento (1,76 ± 0,49 mg/dl vs. 1,51 ± 0,46 mg/dl; p = 0,004. La cistatina C resultó un predictor independiente de mortalidad (OR 3,03, IC 95% 1,22-7,47 y de EFR (OR 2,38, IC 95% 1,02- 5,5 en el análisis multivariado. Se halló un punto de corte óptimo de 1,6 mg/dl de cistatina, con una sensibilidad del 61,22% y una especificidad del 60,34% para el desarrollo de EFR y del 61,54% y 61,98%, respectivamente, para mortalidad total. Conclusión: El valor de cistatina C al ingreso es predictor de desarrollo de EFR durante la internación y de mayor mortalidad en

  3. Colecistectomía laparoscópica temprana y tardía por colecistitis aguda: Relación en la estadía hospitalaria. Hospital Dr. Gustavo Fricke, Chile 2011.

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Iván Fuentes Z

    2014-04-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: La colecistitis aguda es la inflamación aguda de la vesícula biliar, cuya resolución es mayoritariamente mediante colecistectomía laparoscópica (CL, siendo el momento de intervención aún controvertido. OBJETIVO: Determinar la relación entre el momento de intervención y la estadía postoperatoria de los pacientes colecistectomizados. PACIENTES Y MÉTODOS: Estudio observacional, retrospectivo, analítico. Se analizaron las fichas clínicas de pacientes intervenidos por colecistectomía laparoscópica en el Hospital Dr. Gustavo Fricke de Viña del Mar, entre Enero y Octubre de 2011. Criterios de inclusión: Edad entre 18 a 80 años, diagnóstico de colecistitis aguda e indicación de colecistectomía laparoscópica. Criterios de Exclusión: Pacientes según clasificación American Society of Anesthesiologists (ASA IV ó V. Las variables consideradas fueron: edad, género, ASA, cirugía abdominal previa, estadía hospitalaria, tiempo operatorio y complicaciones. RESULTADOS: Se analizaron los datos de 88 pacientes, 57 de ellos fueron intervenidos posterior a 72 horas de iniciados sus síntomas (CL tardía y 31 pacientes antes de 72 horas desde el inicio de su sintomatología (CL temprana. La mediana de la estadía hospitalaria en el grupo CL tardía fue de nueve días y en el grupo CL temprana de tres días, diferencia estadísticamente significativa (p=0,00001. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en relación a las características demográficas, clínicas, tiempo operatorio, complicaciones, ni estadía postoperatoria. DISCUSIÓN: Dada la menor estadía hospitalaria total, no influyendo en la estadía postoperatoria, tiempo operatorio ni complicaciones parece conveniente la realización de una CL antes de 72 horas iniciados los síntomas de los pacientes con colecistitis aguda.

  4. Pustulosis exantemática aguda generalizada asociada a Epstein Barr: A propósito de un caso. Acute generalized exanthematous pustulosis associated to Epstein Barr: A propose of a case

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    A L Scaglione

    2008-12-01

    Full Text Available La pustulosis exantemática aguda generalizada (PEAG es una rara afección de hipersensibilidad, inducida principalmente por drogas y se manifiesta por una erupción aguda de pústulas estériles, acompañada de fiebre, que regresa en pocos días luego de discontinuar el fármaco causante. Se comunica el caso de una paciente de 23 años de edad, sin antecedentes de psoriasis que consulta por fiebre y una erupción pustulosa generalizada, asociada a la ingesta previa de amoxicilina y ácido clavulánico en el contexto de una mononucleosis infecciosa, con resolución espontánea del cuadro. El cultivo microbiológico no objetivó gérmenes patógenos.Acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP is a rare skin eruption most commonly caused by medications. It is characterized by an acute eruption of sterile pustules and it is accompanied by an episode of fever, which regresses a few days after discontinuation of the drug that caused the condition. We report a case 23 year-old woman without history of psoriasis, that consults for fever and an acute generalized pustular eruption after amoxicillin, with clavulanic acid administration in a mononucleosis infection context, which resolved spontaneously. The microbiologic culture was negative for pathogenic germens.

  5. Trombosis de la vena yugular interna y mediastinitis aguda necrosante descendente debido a una faringoamigdalitis aguda Thrombosis of the internal jugular vein and descending necrotizing mediastinitis due to acute pharyngotonsilitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Celia Sánchez Acedo

    2010-09-01

    Full Text Available El síndrome de Lemierre es una patología muy infrecuente en la época actual, pero muy grave, y siempre debe considerarse ante un cuadro de fiebre con antecedente de infección orofaríngea, tumefacción laterocervical a lo largo del músculo esternocleidomastoideo y signos de sepsis. El diagnóstico de este síndrome es fundamentalmente clínico, y las pruebas complementarias tan sólo ayudan a confirmar el cuadro. Presentamos el caso de un varón de 31 años que acudió a urgencias con clínica de faringoamigdalitis junto con tumefacción en la región submandibular izquierda e importante dolor cervical ipsilateral, que mostró un deterioro rápido y progresivo del estado general pese al tratamiento antibiótico intravenoso. Finalmente tuvo que ser intervenido debido al desarrollo de mediastinitis aguda necrosante descendente desde la región pretiroidea hasta el diafragma, con trombosis de la vena yugular interna izquierda. Se le realizó toracotomía urgente y cervicotomía izquierda con drenaje de abundante material purulento y ligadura de la vena yugular interna.Lemierre syndrome is a potentially fatal condition after an oropharyngeal infection. It is characterized by thrombophlebitis of head and neck veins with systemic dissemination of septic emboli. The diagnosis of this syndrome is mainly clinical and complementary test only serve as aid to confirm it. We report an unusual case of Lemierre syndrome in a 31-year-old man caused by Gemella spp. and Streptococcus pyogenes. It developed following a pharyngotonsillitis infection, which deteriorated rapidly and progressively despite intravenous antibiotic treatment. He finally had to be intervened due to developing acute descending necrotizing mediastinitis from the pre-thyroid region to the diaphragm, with thrombosis of the internal jugular vein. An urgent thoracotomy and left cervicotomy was performed, with drainage of abundant purulent material and ligature of the internal jugular vein

  6. La rehabilitación funcional temprana del esguince lateral de tobillo. Revisión sistemática

    OpenAIRE

    Uceda Elias, Yago

    2014-01-01

    Antecedentes: Los esguinces de tobillo suponen alrededor del 25% de toda la lesiones del sistema músculo-esquelético y alrededor del 50% de estas lesiones están relacionadas con el deporte. El tratamiento estándar se basa en la inmovilización prolongada y ejercicios posteriores. Objetivos: Revisar la evidencia científica acerca de la efectividad de una intervención funcional (buscando mejorar el rango de movimiento (ROM)) en la fase aguda del esguince, en comparación con la inmovilización ...

  7. La rehabilitación funcional temprana del esguince lateral de tobillo. Revisión sistemática

    OpenAIRE

    Uceda Elias, Yago

    2014-01-01

    Antecedentes: Los esguinces de tobillo suponen alrededor del 25% de toda la lesiones del sistema músculo-esquelético y alrededor del 50% de estas lesiones están relacionadas con el deporte. El tratamiento estándar se basa en la inmovilización prolongada y ejercicios posteriores. Objetivos: Revisar la evidencia científica acerca de la efectividad de una intervención funcional (buscando mejorar el rango de movimiento (ROM)) en la fase aguda del esguince, en comparación con la inmovilización ...

  8. Etiología viral de infección respiratoria aguda en niños menores de 5 años en las provincias Comunera y García Rovira de Santander

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Jorge R. García Corzo

    2016-06-01

    Full Text Available Introducción: La infección respiratoria aguda es una causa importante de morbimortalidad en menores de cinco años en los municipios de las provincias de Santander. La etiología viral en esos municipios no es bien conocida. Objetivo: El objetivo del estudio fue determinar la etiología viral de la infección respiratoria aguda en menores de cinco años en las provincias Comunera y García Rovira del departamento de Santander entre diciembre de 2012 y diciembre de 2013. Materiales y métodos: Estudio descriptivo en población usuaria de servicios de urgencias. Se obtuvieron muestras por hisopado nasofaríngeo y se realizó amplificación por reacción en cadena de polimerasa con el test Seeplex® RV15 OneStep ACE Detection, multiplex para 15 virus. Resultados: Participaron 64 niños, 57,8% niños de sexo masculino. El 26,6%, de los niños eran menores de un año. La positividad para virus fue del 37,5% de las muestras. El 75% de las muestras positivas fueron de la provincia Comunera y 25% de la provincia de García Rovira. Hubo co-infección por dos virus en 8,3% de las muestras positivas. Los virus más identificados fueron Rhinovirus (29%, Parainfluenza 4 (20,8% e Influenza (12,5%. También se identificó Coronavirus, Adenovirus, Virus Sincitial Respiratorio, Metapneumovirus y otros virus Parainfluenza. Conclusiones: En las dos provincias de Santander evaluadas circula una amplia cantidad de virus respiratorios en menores de cinco años. El Rhinovirus fue identificado como el más frecuente. Se encontró presencia de Metapneumovirus y Coronavirus humano.

  9. Trombosis del seno lateral. Complicación de una otitis media subaguda

    OpenAIRE

    Fuente Cañibano, Rebeca de la

    2011-01-01

    [ES] La otitis media es una entidad de gran prevalencia mundial, afectando especialmente a niños menores de 3 años cuando se trata de la forma aguda. La mayor parte de sus complicaciones son de origen infeccioso y para su desarrollo influirán factores como la existencia de bacteriemia, la agresividad del germen causal, la resistencia bacteriana al tratamiento, la correcta instauración del mismo y factores dependientes del individuo como su estado inmunológico. Las complicaciones deben sospech...

  10. Disfagia aguda de causa oncológica: Manejo terapéutico Acute dysphagia of oncological origin: Therapeutic treatment

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    F. Arias

    2004-01-01

    Full Text Available La disfagia es uno de los síntomas más frecuentes en los pacientes con tumores de cabeza y cuello, y esófago. Éste puede ser el síntoma inicial o, más frecuentemente, relacionado con el tratamiento oncológico. Se revisan los aspectos fisiopatológicos y terapéuticos más importantes de la disfagia aguda de causa oncológica. La deglución es un proceso complejo en el que intervienen numerosas estructuras músculo-esqueléticas bajo el control neurológico de diversos pares craneales. La compleja coordinación neuromuscular necesaria para una correcta deglución puede verse afectada por numerosas situaciones tanto por efecto de los tumores como de su tratamiento, fundamentalmente la cirugía o la radioterapia. En conclusión, se puede afirmar que para un adecuado tratamiento de la disfagia oncológica, es preciso una correcta evaluación inicial y un tratamiento activo, ya que del control de la disfagia, depende no sólo la calidad de vida del paciente, sino en numerosas ocasiones la posibilidad de continuar el tratamiento y por tanto de mantener las posibilidades de curación.Dysphagia is one of the most frequent syndromes in patients with tumours of the head and neck, and the oesophagus. This can be the initial symptom or, more frequently, related to the oncological treatment. We review the most important therapeutic and physio-pathological aspects of acute dysphagia of oncological origin. Deglutition is a complex process in which numerous muscular-skeletal structures intervene under the neurological control of different cranial nerves. The complex neuro-muscular coordination needed for a correct deglutition can be affected by numerous situations, both from the effect of the tumours and from their treatment, basically surgery or radiotherapy. In conclusion, it can be affirmed that for a suitable treatment of oncological dysphagia, a correct initial evaluation and an active treatment are required, since not only the patient’s quality

  11. Miopericarditis aguda lúpica: Reporte de un caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Villanueva

    2013-07-01

    Full Text Available El Lupus Eritematoso Sistémico (LES es una enfermedad sistémica autoinmune. La verdadera incidencia de miocarditis es difícil de determinar; se encuentra en 1 a 9% de las autopsias de rutina y de 5 a 12% de las muertes súbitas no explicadas. La miocarditis debe ser diagnosticada por la combinación de criterios clínicos y patológicos, por su presentación heterogénea. La miocarditis es una manifestación rara, pero potencialmente fatal; por ese motivo su reconocimiento temprano y el manejo de soporte e inicio temprano de terapia inmunosupresora pueden lograr resultados favorables. Reportamos el primer caso documentado de miopericarditis lúpica en una mujer joven sin evidencia de infección viral asociada, realizándose el diagnóstico por la evolución y la respuesta terapéutica. Destacamos además la secuencia de los eventos; inicialmente como pericarditis efusiva masiva y que rápidamente progresó a disfunción sistólica severa del ventrículo izquierdo.

  12. Comportamento da síndrome coronariana aguda: resultados de um registro brasileiro

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Leopoldo Soares Piegas

    2013-06-01

    Full Text Available FUNDAMENTO: O Brasil carece de registros multicêntricos publicados de síndrome coronariana aguda. OBJETIVO: O Registro Brasileiro de Síndrome Coronariana Aguda é um estudo multicêntrico nacional com objetivo de apresentar dados representativos das características clínicas, e manejo e evolução hospitalares dessa síndrome. MÉTODOS: Participaram 23 hospitais de 14 cidades. Foram elegíveis pacientes que se apresentaram com suspeita de síndrome coronariana aguda nas primeiras 24 horas, com quadro clínico sugestivo, associado a alterações eletrocardiográficas compatíveis e/ou marcadores de necrose. O seguimento foi realizado até o óbito ou a alta hospitalar. RESULTADOS: Entre os anos de 2003 e 2008, foram incluídos 2.693 pacientes com diagnóstico de síndrome coronariana aguda, sendo 864 (32,1% mulheres. O diagnóstico final foi de angina instável para 1.141 (42,4% pacientes, com mortalidade de 3,06% deles; de infarto agudo do miocárdio sem supradesnível de ST para 529 (19,6% pacientes, com mortalidade de 6,8% deles; e de infarto agudo do miocárdio com supradesnível de ST para 950 (35,3% pacientes, com mortalidade de 8,1% deles; tiveram diagnóstico não confirmado 73 (2,7% pacientes, com mortalidade de 1,36% deles. A mortalidade global foi de 5,53%. O modelo de regressão logística múltipla identificou o gênero feminino (OR=1,45, o diabetes melito (OR=1,59, o índice de massa corporal (OR=1,27 e a intervenção coronariana percutânea (OR=0,70 como fatores de risco de óbito, para demografia e intervenções. Um modelo para óbito por complicações maiores identificou choque cardiogênico/Edema Agudo de Pulmão (OR=4,57, reinfarto (OR=3,48, acidente vascular cerebral (OR=21,56, sangramento grave (OR=3,33, parada cardiorrespiratória (OR=40,27 e classe funcional de Killip (OR=3,37. CONCLUSÃO: Os dados do Registro Brasileiro de Síndrome Coronariana Aguda não diferem de outros coletados fora do país. Seus achados poder

  13. Inflamación y envejecimiento del músculo liso. Papel protector de la melatonina

    OpenAIRE

    Gómez Pinilla, Pedro Julián

    2013-01-01

    En la presente tesis se demuestra que el tratamiento con melatonina es efectivo en la recuperación del músculo liso y plexo nervioso de la vejiga urinaria y vesícula biliar de cobaya sometidos a un ligero estrés oxidativo mantenido en el tiempo como ocurre en el envejecimiento, pero también ejerce efectos beneficiosos en estados de mayor agresión oxidativa como la inflamación aguda.

  14. (phoenicopterus roseus por intoxicación aguda por plomo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    D Romero

    2007-01-01

    Full Text Available La presencia de plomo en el medio ambiente es un hecho indiscutible. Ello es objeto de gran interés sanitario pues repercute tanto en la salud de los animales como en la del ser humano. El plumbismo es una intoxicación que puede afectar a cualquier especie animal. En el ámbito de la fauna silvestre se asocia principalmente a la actividad cinegética en los humedales y a la ingestión de plomo metálico por parte de las aves que frecuentan estos ecosistemas. En España cada año mueren decenas de miles de aves acuáticas como consecuencia de la ingesta de perdigones de plomo. En los individuos capturados enfermos se pueden observar signos clínicos, mientras que a partir de muestras de cadáveres se obtienen datos sobre niveles tisulares de plomo. Sin embargo la evaluación de lesiones anatomopatológicas en animales de vida silvestre es difícil de realizar por la dificultad de encontrar animales recién muertos o afectados de un cuadro agudo mortal. La reproducción de esta patología en animales de experimentación se suele realizar en cisnes, palomas o patos, pero no en flamencos, por lo que no es usual disponer de datos histológicos en esta especie. En este trabajo presentamos la clínica, analítica y estudio microscópico de diferentes tejidos de un flamenco común (Phoenicopterus roseus muerto por plumbismo.

  15. Apendicite aguda isquêmica em coelhos: um novo modelo com estudo histopatológico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernando Costa Nunes

    Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a isquemia parcial ou total do apêndice vermiforme de coelhos, através da ligadura com fio inabsorvível dos vasos do meso apêndice bem como a obstrução mecânica, através da ligadura com fio inabsorvível da base do apêndice a 1 cm do ceco, na patogênese da apendicite aguda. Avaliar a histologia do apêndice (normal e acometido. Estudar a flora bacteriana residente no apêndice vermiforme (normal e acometido e do exsudato peritoneal. MÉTODO: Foram utilizados 72 coelhos (Oryctogalus cuniculos, machos, da linhagem Nova Zelândia, com peso médio de 3.000 gramas. Foram divididos em grupos: piloto (A, flora bacteriana (B, controle (H e experimento (C, D, E, F e G com períodos de observação de 96 horas e 192 horas. Fez-se a ligadura dos vasos do meso apêndice com fio inabsorvível nos grupos (D, E, F e G e da base do apêndice vermiforme a 1 cm do ceco, no grupo (C. No grupo experimento (D, E, F e G foi praticado o modelo isquêmico. No grupo experimento (C foi realizada a obstrução mecânica e no grupo controle (H foi feita somente a simulação da cirurgia. RESULTADOS: Ocorreu apendicite aguda no grupo experimento (C,D,E,F, e G. CONCLUSÕES: O método utilizado causa apendicite aguda com alterações anatomopatológicas distintas. A bactéria residente encontrada na flora fisiológica do suco entérico do apêndice vermiforme e no exsudato peritoneal foi Escherichia coli.

  16. Apendicite aguda isquêmica em coelhos: novo modelo com estudo histopatológico

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Nunes Fernando Costa

    2005-01-01

    Full Text Available OBJETIVOS: Avaliar a isquemia parcial ou total, através da ligadura com fio inabsorvível dos vasos do mesoapêndice do apêndice vermiforme de coelhos, bem como a obstrução mecânica, através da ligadura com fio inabsorvível da base do apêndice vermiforme, a 1 cm do ceco. Avaliar a histologia do apêndice ( normal e acometido . Estudar a flora bacteriana residente no apêndice vermiforme ( normal e acometido e do exsudato peritoneal. MÉTODOS: Foram utilizados 72 coelhos ( "Oryctogalus cuniculos" , machos da linhagem Nova Zelândia, com peso médio de 3,000 gramas. Foram divididos em grupos: piloto ( A , flora bacteriana ( B , controle ( H e experimento ( C, D, E, F e G com períodos de observação de 96 horas e 192 horas. Fez-se a ligadura dos vasos do mesoapêndice, com fio inabsorvível nos grupos ( D, E, F e G e da base do apêndice vermiforme a 1 cm do ceco, no grupo ( C . No grupo experimento (D,E,F e G foi praticado o modelo isquêmico. No grupo experimento ( C foi realizada a obstrução mecânica e no grupo controle ( H foi feita somente a simulação da cirurgia. RESULTADOS: No grupo controle ( H , não ocorreu apendicite aguda. No grupo experimento ( C,D,E,F, e G ocorreu apendicite aguda. CONCLUSÃO: O procedimento utilizado causa apendicite aguda com alterações anatomopatológicas distintas. A bactéria residente encontrada na flora fisiológica do suco entérico do apêndice vermiforme e no exsudato peritoneal foi a Escherichia coli.

  17. TOXICIDAD AGUDA DE Aleurites moluccana POR VIA ORAL EN RATAS SPRAGUE-DAWLEY

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Laura Rocío Orellana-Cuéllar

    2014-12-01

    Full Text Available Objetivo: Determinar la toxicidad aguda por Aleurites moluccana por administración oral en ratas Sprague-Dawley. Metodología: Estudio experimental realizado en el Instituto de Patología de la Facultad de Medicina-UNMSM. Se usaron treinta ratas Sprague-Dawley, hembras y machos, de 6 semanas de edad. Se formaron aleatoriamente tres grupos de diez ratas: grupo A1, recibió 8,2 mg/Kg de peso de A. moluccana; grupo  A2, recibió 2000 mg/Kg de peso de A. moluccana; grupo control, recibió agua ad libitum. Se evaluaron los signos clínicos de toxicidad, los pesos, variables bioquímicas y las características histopatológicas de hígado, riñón, corazón, intestino, bazo y gónadas. Se consideró significativo un p0,05. Los grupos  A1 y A2 presentaron signos clínicos de toxicidad y la muerte de tres ratas; células hepáticas binucleadas y regenerativas en el hígado; y hemorragia glomerular en el riñón. Conclusiones: Las variables clínicas e histopatológicas en hígado y riñón demostraron que la Aleurites moluccana produce toxicidad aguda, las variables bioquímicas no demostraron este efecto. Palabras Claves: Aleurites moluccana, Toxicidad aguda, Ratas Sprague-Dawley.

  18. Síndrome coronariana aguda em paciente jovem com sintomas atípicos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Gustavo Daher

    2012-08-01

    Full Text Available O diagnóstico da dor torácica aguda no setor de emergência pode ser difícil e desafiador, incluindo diversos diagnósticos diferenciais, dentre eles: causas benignas a causas potencialmente fatais. O diagnóstico na maioria das vezesé estabelecido através do quadro clínico e de exames complementares como: marcadores de necrose miocárdica, eletrocardiograma e radiografia de tórax.A angiotomografia coronariana tem sido utilizada nos casos de dor torácica aguda com baixa ou intermediária probabilidade de síndrome coronariana aguda, permitindo sua exclusão e conseqüente alta precoce dos pacientes. Apresentamosrelato de caso de uma paciente jovem com dor precordial atípica e marcadores de necrose miocárdica discretamente elevados. Considerando-se a epidemiologia e o quadro clínico da paciente, foi feita hipótese diagnóstica inicial de miocardite. A angiotomografia cardíaca com pesquisa de realce tardiofoi solicitada. Apesar do escore de cálcio ter sido zero, foi diagnosticada lesão estenosante grave no terço médio da artéria coronária descendente anterior com realce tardio na parede anterior do ventrículo esquerdo, compatível comnecrose miocárdica. A paciente foi submetida a cateterismo com angioplastia da lesão.

  19. Acute appendicitis in an incarcerated crural hernia: analysis of our experience Apendicitis aguda en una hernia crural incarcerada: análisis de nuestra experiencia

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    P. Priego

    2005-10-01

    de apendicitis aguda y 372 de hernia crural incarcerada. Del total, se van a estudiar 6 casos de hernia crural incarcerada en cuyo interior se encuentra el apéndice vermiforme, analizándose de forma retrospectiva los siguientes parámetros: edad, sexo, antecedentes personales, clínica de presentación, pruebas diagnósticas preoperatorias, técnica quirúrgica empleada, días de estancia hospitalaria y evolución. Resultados: todos los pacientes eran mujeres con una media de edad de 78,83 años. En todos ellos la clínica de presentación corresponde a dolor y tumoración en región inguinocrural derecha, de intensidad y duración variables. No se observan signos clínicos, analíticos y radiológicos que nos ayuden a realizar un diagnóstico preoperatorio del cuadro. En la mayor parte de las ocasiones se utiliza anestesia general y la vía de abordaje fue la crural. En todos los casos se realiza la apendicectomía a través del saco herniario, confirmándose la existencia de apendicitis aguda en 4 de ellos (66,67%. En 3 casos (50% se utiliza material protésico, observándose un caso de infección de herida quirúrgica y en los otros 3 casos se sutura el orifico herniario con puntos sueltos de prolene. Conclusión: la presencia del apéndice en una hernia crural incarcerada es una entidad poco frecuente de mujeres de edad avanzada y difícil de diagnosticar de forma preoperatoria. El tratamiento es la apendicectomía y herniorrafia. El uso de material protésico es controvertido.

  20. Insuficiência renal aguda: principais causas e a intervenção de enfermagem em UTI

    OpenAIRE

    Silva, Carla Monteiro Santos da; Silva, Doralice de Almeida Nascimento; Silva, Gleise Gonçalves Passos; Maia, Luiz Faustino dos Santos; Editor Científico; Oliveira, Tatiana Santana de

    2016-01-01

    A insuficiência renal aguda é uma patologia grave que pode ser reversível é considerada uma das principais complicações nos pacientes da unidade de terapia intensiva. Teve como objetivo descrever de acordo com a literatura as principais causas de insuficiência renal e a intervenção de enfermagem. Trata-se de uma pesquisa descritiva de revisão da literatura, por meio da qual realizou-se um levantamento da produção científica relacionada a insuficiência renal aguda nas bases de dados LILACS, Sc...

  1. Niveles de trombopoyetina en humor acuoso de pacientes con uveítis anterior aguda no infecciosa

    OpenAIRE

    Mondejar Garcia, José Juan

    2015-01-01

    Niveles de trombopoyetina en humor acuoso de pacientes con uveítis anterior aguda no infecciosa Introducción: Las uveítis anteriores agudas no infecciosas (UAANI) son idiopáticas, aunque ligadas a estímulos ambientales y genéticos. Están relacionadas con la respuesta inmune innata y adaptativa. Han sido aisladas citoquinas y factores de crecimiento celular (PEDF y VEGF) en el ojo y el suero de pacientes con uveítis. Los factores de crecimiento (FC) controlan el crecimiento y la diferencia...

  2. Aspectos disautonômicos da porfiria aguda intermitente: a propósito de seis casos

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Charles P. Tilbery

    1979-06-01

    Full Text Available Foram estudados seis casos de porfiria aguda intermitente, sendo enfocados os aspectos disautonômicos apresentados durante a longa permanência hospitalar dos doentes (média de 64 dias. Foram observados taquicardia sinusal e hipertensão arterial (4 casos, parada cardíaca (3 casos e depressão respiratória (5 casos. Os autores tecem comentários a propósito da fisiopatologia destas alterações e chamam a atenção sobre o prognóstico sombrio da porfiria aguda intermitente.

  3. Osteomielite hematogênica aguda em Pediatria: análise de casos atendidos em hospital universitário

    OpenAIRE

    Puccini, Pedro Fiorini; Maria Aparecida G. Ferrarini; Iazzetti, Antônio Vladir [UNIFESP

    2012-01-01

    OBJETIVO: Descrever a ocorrência, a evolução e o desfecho de pacientes com osteomielite hematogênica aguda na faixa etária pediátrica. MÉTODOS: Estudo descritivo de 21 casos de pacientes de zero a 14 anos com diagnóstico de osteomielite hematogênica aguda, em acompanhamento no Ambulatório de Infectologia Pediátrica da Escola Paulista de Medicina entre 2005 e 2009. A coleta de dados ocorreu pelo levantamento de prontuários. Realizaram-se a análise descritiva e o teste de correlação de Spearman...

  4. O papel da fisioterapia respiratória na bronquiolite viral aguda = Role of chest physiotherapy in acute viral bronchiolitis

    OpenAIRE

    Luisi,Fernanda

    2008-01-01

    Objetivos: revisar a literatura médica sobre o uso da fisioterapia respiratória em crianças com bronquiolite viral aguda Fonte de dados: revisão, a partir do banco de dados PubMed, Medline e LILACS, de artigos publicados em revistas científicas nacionais e internacionais, bem como dos livros texto mais importantes publicados nos últimos anos Síntese dos dados: a bronquiolite viral aguda é uma infecção muito freqüente em crianças. Apesar da baixa morbidade, representa aproximadamente 75%...

  5. Masculino de 18 años con Leucemia Linfocitica aguda y Artritis de Rodilla por Candida Tropicalis

    OpenAIRE

    Sánchez Benavides, Marvin; Bonilla Trejos, Eduardo

    2013-01-01

    Paciente masculino de 18 años, con antecedente dede Leucemia Linfoblástica Aguda B común desde hace 8 meses, quien abandonó su control y tratamiento. Consultó por cuadro hemorrágico agudo, asociado a sensación febril no cuantificada. Se documentó bicitopenia con neutropenia absoluta, motivo por el que ingresó al Servicio de Hematología, donde se consignó leucemia aguda en recaída y se inició nuevo esquema quimioterapéutico. Durante el internamiento inició con gonalgia izquierda súbita, asocia...

  6. Leucemia Mieloide Aguda de novo | EU Clinical Trials Register [EU Clinical Trials Register

    Lifescience Database Archive (English)

    Full Text Available te ConcernedSpain - AEMPS A.2EudraCT number2012-000233-39 A.3Full title of the trial Tratamiento de la leucemia...a A.3.1Title of the trial for lay people, in easily understood, i.e. non-technical, language Tratamiento de la leucemia...on quimioterapia distinta de hidroxiurea.Leucemia promielocítica aguda con t(15;17).Crisis blástica de la leucemia...l valor límite normal, excepto cuando la alteraciones sean atribuibles a la leucemia. Pacientes con fracción

  7. Infecciones respiratorias agudas en los niños. Posibles medidas de control

    OpenAIRE

    Mohs-Villalta, Edgar

    1985-01-01

    Artículo científico -- Universidad de Costa Rica. Instituto de Investigaciones en Salud, 1985 Las infecciones respiratorias agudas que representan el 50% aproximadamente, de los casos de enfermedades que deben notificarse a las autoridades y de las consultas pediátricas de pacientes ambulatorios en los países en desarrollo, son también una de las principales causas de las enfermedades contraídas en los hospitales y de mortalidad por enfermedades nosocomiales. En 1982, por *mph:), fueron la...

  8. Estudio de la recurrencia de la pancreatitis aguda litiàsica

    OpenAIRE

    Romaguera Monzonís, Andreu

    2012-01-01

    OBJETIVOS La pancreatitis aguda litiásica (PAL) es una enfermedad con tendencia a recurrir. La colecistectomía precoz (durante el mismo ingreso o antes de las dos semanas) o en determinados casos la CREP están recomendadas en la mayoría de guías clínicas, para evitar la recurrencia. Pero, el porcentaje de recurrencia y el intervalo de aparición de la misma no se conocen con exactitud. Nuestros objetivos son: 1) Determinar el porcentaje de recurrencia en nuestro entorno tras un primer episodio...

  9. Soporte nutricional en la pancreatitis aguda Artificial nutrition in acute pancreatitis

    OpenAIRE

    Garnacho Montero, J.; A. García de Lorenzo y Mateos; F. J. Ordóñez González

    2005-01-01

    Los cambios metabólicos que tienen lugar en la pancreatitis aguda originan, como en otros pacientes graves, una situación de estrés metabólico que, en muchas ocasiones, requiere la aplicación de soporte nutricional especializado. Los pacientes que presentan mayores niveles de gravedad (definida como un índice de Ranson = 3 o un APACHE II = 10) son los candidatos a recibir apoyo nutricional. La nutrición enteral debe ser la primera vía de aporte de nutrientes a considerar y debe mantenerse sal...

  10. Rinovirus: Frecuencia en niños con infección respiratoria aguda, no internados

    OpenAIRE

    Débora N. Marcone; Carmen Ricarte; Cristina Videla; Jorge Ekstrom; Guadalupe Carballal; Santiago Vidaurreta; Marcela Echavarría

    2012-01-01

    Los métodos moleculares para diagnosticar rinovirus humanos (RVH) han aumentado la sensibilidad de detección. Esto ha permitido documentar la asociación entre los RVH y las infecciones respiratorias agudas (IRA) altas y bajas. La infección por RVH durante la infancia se asoció con posterior desarrollo de asma. Se estudió la frecuencia de RVH en 186 niños menores de 6 años ambulatorios con IRA (alta o baja), durante 2 años consecutivos (1/6/2008 - 31/5/2010). Se correlacionó la presencia de RV...

  11. Doença de Chagas aguda pós-transfusional sem miocardite

    OpenAIRE

    Evanil Pires de Campos; Izilda Maestá; Fernando C. de L. Schmidt; Roberto Sogayar; Cláudia E. O. Pires de Campos

    1988-01-01

    Trata-se de paciente do sexo feminino, com 59 anos de idade, procedente de Itaporanga (SP), diabética e nefropata crônica, internada em virtude de surtos de pielonefnte e insuficiência renal aguda. Dentre outras medidas terapêuticas, recebeu transfusão de sangue. Cerca de dois dias após a última transfusão (sangue oriundo de doador, posteriormente identificado como chagásico) encontraram-se formas tripomastigotas de Trypanosoma cruzi em lâmina preparada para execução de hemograma. Iniciou-se ...

  12. Inmunofenotipos aberrantes en leucemias agudas en una población hospitalaria de Buenos Aires

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Viviana Novoa

    2013-02-01

    Full Text Available La citometría de flujo multiparamétrica es el método de elección para la caracterización inmunofenotípica de las células hematopoyéticas clonales presentes en los distintos procesos leucémicos agudos. El objetivo fue analizar la expresión de antígenos de membrana y evaluar la presencia de fenotipos aberrantes en los blastos de pacientes con diagnóstico de leucemia aguda, que permiten el monitoreo de la respuesta al tratamiento. Se revisaron los inmunofenotipos de 364 muestras de pacientes adultos derivadas a nuestro laboratorio en un período de 7 años. El inmunofenotipo se realizó por citometría de flujo con un amplio panel de anticuerpos monoclonales con el que se evaluó la expresión de antígenos de linaje linfoide, mieloide y también antígenos de maduración. De las 364 muestras estudiadas, 60.2% presentaron un fenotipo compatible con leucemia mieloide aguda (LMA, 28.8% con leucemia linfoblástica B (LLA-B, 6.6% con leucemia linfoblástica T (LLA-T y 4.4% con leucemias agudas poco frecuentes. La presencia de fenotipos aberrantes se observó en 89% de los casos, los fenotipos aberrantes identificados fueron: 1 infidelidad de linaje: LMA (54%, LLA-B (40%, LLA-T (29%; 2 ausencia de expresión antigénica: LMA (21%, LLA-B (35%, LLA-T (70%; 3 alteración de la expresión antigénica: LMA (67%, LLA-B (66%, LLA-T (84%; 4 asincronismo madurativo: LMA (26%, LLA-B (37% y 5 fenotipo ectópico: LLA-T 96%. El análisis por citometría de flujo multiparamétrica de las leucemias agudas permitió la identificación de fenotipos aberrantes en la mayoría de nuestros pacientes, que son de utilidad para el monitoreo de la respuesta al tratamiento.

  13. Protocolo de tratamiento y resultados de pancreatitis aguda: Estudio de cohorte

    OpenAIRE

    LOSADA M,HÉCTOR; Muñoz C,César; BURGOS S,LUIS; SILVA A,JORGE

    2010-01-01

    Introducción: La pancreatitis aguda (PA) es una patología asociada a una significativa morbilidad y mortalidad. La clasificación de gravedad se basa en los criterios de Atlanta. Diversas guías clínicas han sido desarrolladas para el diagnóstico y tratamiento de esta patología. Nuestro objetivo es describir la experiencia en el diagnóstico y tratamiento de la PA y evaluar los predictores de gravedad utilizados con la morbilidad y mortalidad asociada a esta patología en un centro de referencia....

  14. PARTO PRETÉRMINO Y SUFRIMIENTO FETAL SECUNDARIOS A PERITONITIS POR APENDICITIS AGUDA PERFORADA

    OpenAIRE

    Hidalgo M,Juan José; Molina P,Marta; Varo GM,Begoña; Rivas R,Salvador; Bernabeu A,José Ramón; Perales M,Alfredo

    2009-01-01

    La apendicitis aguda es la urgencia quirúrgica no obstétrica más frecuente durante el embarazo. Se ha asociado a parto pretérmino y a morbimortalidad fetal y materna, especialmente cuando se complica con peritonitis. Los cambios anatómicos, fisiológicos y bioquímicos que se producen durante la gestación pueden alterar los síntomas y signos típicos asociados a la apendicitis. Esto puede retrasar el diagnóstico y dar lugar a un aumento de la morbimortalidad materna y fetal. Presentamos el caso ...

  15. Tratamiento medicoquirúrgico en la enfermedad inflamatoria pélvica aguda

    OpenAIRE

    Rosalba Roque González; Evelio Ramírez Hernández; Armando Leal Mursulí; Hernán Pérez Oramas; Nélida Ramos Díaz; Esteban Goitizolo Vildostegui

    2000-01-01

    Se revisaron 267 historias clínicas de pacientes ingresadas de urgencia con el diagnóstico de enfermedad inflamatoria pélvica aguda que aparece frecuentemente entre los 15 y 24 años de edad. El dolor abdominal, la leucorrea y la leucocitosis, constituyen los síntomas, signos y resultados de laboratorio más frecuentes de esta entidad. Los medios diagnósticos más utilizados fueron el ultrasonido y la laparoscopia. Los hallazgos laparoscópicos fueron confirmados en el acto quirúrgico en la mayor...

  16. Sialadenitis submandibular supurada aguda neonatal. Reportes de la literatura, periodo 1950-2015

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Manuel Díaz Álvarez

    2016-09-01

    Conclusiones: La sialadenitis submandibular supurada aguda neonatal es una infección poco común que presenta características clínicas similares a través de los años. Como característica microbiológica, esta infección es habitualmente ocasionada por Staphylococcus aureus aunque en los últimos 16 años involucra algunos Staphylococcus aureus resistentes a meticilina. Por lo general, evoluciona de manera favorable con tratamiento temprano y apropiado.

  17. Ensayo con el azacyclonol en algunas reacciones psicóticas agudas

    OpenAIRE

    Jerí, Raúl; Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Perú; Sánchez, José; Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Perú; Arellano, Alejandro; Facultad de Medicina, Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima, Perú

    2014-01-01

    Se presentan en esta comunicación los primeros resultados de un ensayo con el azacyclonol en algunas reaccionas psicóticas agudas. El azacyclonol es una de las drogas más recientes para el tratamiento de las psicosis. Tiene acción sobre el sistema nervioso central, inhibiendo probablemente la serotonina y por tanto produce efectos similares a la reserpina y a la clorpromazina. La actividad fundamental consiste en que anula las alteraciones clínicas y bio-eléctricas producidas por las drogas a...

  18. Função pulmonar de crianças com leucemia aguda

    OpenAIRE

    Macedo, Thalita Medeiros Fernandes de

    2012-01-01

    Introdução: As leucemias constituem a doença maligna mais frequente em crianças e adolescentes. Com a melhora no prognóstico, surge a necessidade de considerar a morbidade que os protocolos utilizados geram nas crianças em tratamento. Objetivo: Avaliar a função pulmonar de crianças com leucemia aguda. Método: Trata-se de um estudo observacional do tipo analítico transversal. Foram avaliadas 34 crianças, alocadas nos grupos A e B. O grupo A foi formado por 17 crianças com leu...

  19. Gastroenterite aguda e malnutrição no terceiro mundo

    OpenAIRE

    Silva, Ana Rita Gonçalves Pereira da

    2015-01-01

    Trabalho final de mestrado integrado em Medicina (Pediatria), apresentado à Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra. Introdução. A Gastroenterite aguda (GEA) continua a ser das maiores causas de morbilidade e mortalidade pediátrica mundial, a par da malnutrição, principalmente na Ásia e África. A falta de dados relativos à sua incidência e factores de risco, especialmente em áreas rurais, levou á realização deste estudo. Material e métodos. De Janeiro a Junho de 2014, foram col...

  20. Subtipos moleculares de PML/RARα en pacientes con leucemia promielocítica aguda

    OpenAIRE

    2013-01-01

    El objetivo fue describir la frecuencia de los subtipos moleculares de PML/RARα en pacientes con leucemia promielocítica aguda (LPA) y su distribución según grupo de riesgo de recaída y citomorfología. Se realizó una serie de casos que incluyó a cincuenta pacientes registrados en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN), durante el periodo 2010-2012, con diagnóstico molecular de LPA PML/RARα y subtipos bcr1, bcr2 y bcr3 por reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa...

  1. La lactancia materna y su influencia en el comportamiento de las infecciones respiratorias agudas The breastfeeding and its influence on the behavior of acute respiratory infections

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Tatiana de la Vega Paitková

    2010-09-01

    Full Text Available INTRODUCCIÓN: la lactancia materna es reconocida como el mejor inductor de la maduración inmunológica de la etapa posnatal. La leche materna provee una nutrición completa para cualquier bebé desde el nacimiento hasta los 6 meses de vida. MÉTODOS: se estudiaron 80 transicionales, pertenecientes al Grupo Básico de Trabajo No. 2 del Policlínico "Ana Betancourt", con el objetivo de identificar la frecuencia y variedad de las infecciones respiratorias agudas en relación con el tipo de lactancia recibida. Para la recolección de los datos se consideró la información reflejada en las consultas de puericultura realizadas, durante el primer año de vida, contempladas en las historias clínicas pediátricas (revisión documental. RESULTADOS: predominaron los niños lactados (83 %, aunque de estos, solo el 25 % se alimentó de forma exclusiva. La lactancia mixta, aunque mayoritaria (58 %, predomina por debajo del cuarto mes de vida y el 17 % de los casos fue lactado de manera artificial. Las infecciones respiratorias agudas fueron más frecuentes en niños que recibieron poco tiempo de lactancia mixta (19 %, así como en los que se alimentaron de modo artificial (14 %, con predominio en ellos de la mayor parte de las otitis medias y la totalidad de las neumonías. Solo en 3 de estos pacientes fue necesaria la hospitalización, y la evolución en todos los casos fue satisfactoria. CONCLUSIONES: predominó la variedad mixta de lactancia materna. Se comprobó una alta morbilidad por infecciones respiratorias agudas en los transicionales estudiados. Mientras más breve es el período de lactancia materna, mayor es el riesgo de infección y la severidad de estas. Las dos terceras partes de la otitis media y la totalidad de las neumonías ocurren en casos con lactancia materna mixta breve o artificial.INTRODUCCIÓN: breastfeeding is recognized as the better inductor of the immunologic maturation of postnatal stage. Mother milk provides a complete

  2. Valor predictor del cociente saturación hemoglobina/fio2 en pacientes pediátricos con insuficiencia respiratoria aguda debida a neumonía tratados con ventilación no invasiva. Predictive value of the pulse oximetric saturation/fraction of inspired oxygen ratio in pediatric patients with acute respiratory failure due to pneumonia treated with non-invasive ventilation

    OpenAIRE

    Palanca Arias, Daniel

    2014-01-01

    RESUMEN: El uso de la ventilación no invasiva (VNI) en pacientes con fracaso respiratorio hipoxémico debido a neumonía es controvertido, alcanzando elevadas tasas de fracaso en el Síndrome de Distrés Respiratorio Agudo (SDRA). Recientemente, el cociente SpO2/FiO2 (SF) se ha equiparado al cociente paO2/FiO2 (PF) para la valoración del SDRA. Determinamos en una cohorte de pacientes, diagnosticados de neumonía y tratados con VNI, si el cociente SF es una variable con valor predictor de fraca...

  3. Neuropatía hemorrágica tóxica aguda y fallo multiorgánico tras intoxicación por anticoagulantes, disolventes, AINES y antihistamínicos: A propósito de un caso fatal Acute toxic haemorrhagic neuropathy and multiorganic failure following poisoning by anticoagulants, solvents, nsaids and antihistaminic drugs: Report of a fatal case

    OpenAIRE

    2002-01-01

    Se presenta un caso de intoxicación mortal por ingestión del raticida Brodifacum, un anticoagulante superwarfarínico, junto con otros fármacos, entre los que se incluían antiinflamatorios no esteroideos y un disolvente orgánico de uso doméstico. El sujeto falleció en la UCI, con un cuadro de insuficiencia respiratoria aguda, seguida de fallo hepático y renal. En la autopsia se pusieron de manifiesto lesiones hemorrágicas circunferenciales que afectaban a diversos tejidos, entre los que se enc...

  4. Contaminación aguda por fluoruros en Aguascalientes

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Rodolfo Trejo Vázquez

    2008-01-01

    Full Text Available Para algunos autores y funcionarios públicos, la contaminación del agua potable por fluoruros en la ciudad de Aguascalientes es un mito o quizá una realidad de poca relevancia, en tanto que para otros es un grave problema de salud pública no resuelto. Las discrepancias entre los resultados publicados en la literatura respecto de las concentraciones de fluoruros en el agua de Aguascalientes, y la falta de estudios epidemiológicos que documenten el grado de afectación en la salud de la población expuesta por ingesta excesiva de fluoruros, han impedido a los involucrados tener una acotación correcta de la problemática en la ciudad. Con objeto de ubicar en un contexto real las concentraciones de fluoruros en el agua que beben las personas y el nivel asociado de riesgo a su salud, se realizó un estudio en la zona suroeste de la ciudad, en donde un estudio local señala que están presentes las más altas concentraciones de fluoruros en el agua, medidas en pozo. Para ello se llevaron a cabo muestreos de agua en tomas domiciliarias en el área elegida de acuerdo a la NOM-014-SSA1-1993 y posteriormente se determinaron las concentraciones de fluoruros usando el método SPADNS (NMX-AA-077- SCFI-2001. La cuantificación de fluoruros mostró que en esta zona de Aguascalientes las concentraciones de fluoruros exceden en más de 500% los límites permisibles por la normatividad vigente (NOM-127- SSA1-1994. Los riesgos a la salud fueron evaluados mediante estimaciones de LOAEL y NOAEL, conforme a la metodología epidemiológica convencional para contaminantes en el agua. Los resultados permiten concluir que en la ciudad de Aguascalientes sí existe un severo problema de salud pública por ingestión excesiva de fluoruros, al menos en la parte de la ciudad que fue estudiada.

  5. Acceso al tratamiento del dolor severo

    OpenAIRE

    Mertnoff, Rosa

    2011-01-01

    El acceso al tratamiento para el alivio del dolor severo implica que el fármaco necesario para tal fin esté a disposición de aquel que lo necesita en tiempo y forma. Un fármaco puede estar disponible en un país pero ser inaccesible a la persona que lo necesita. Los opioides son los fármacos de elección para el alivio del dolor severo por cáncer y otras condiciones agudas o crónicas. Las barreras en su disponibilidad y/o accesibilidad deben ser identificadas en el contexto socio-político-cultu...

  6. Pancreatitis aguda: Análisis de 97 pacientes Acute pancreatitis: Analysis of 97 patients

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Débora Pellegrini

    2009-04-01

    Full Text Available La pancreatitis aguda (PA es una patología con múltiples etiologías y de curso clínico diverso. En nuestro medio son escasas las comunicaciones acerca de esta entidad y en general abordan temas puntuales dentro del amplio espectro del cuadro. El objetivo de este trabajo es determinar las características clínicas, la etiología, el manejo y la evolución de los pacientes internados en nuestra institución con diagnóstico de PA. Se analizaron retrospectivamente los registros clínicos de los pacientes con diagnóstico de PA entre abril de 2004 y abril de 2007. Se evaluaron los datos poblacionales, etiología, tratamiento instaurado, gravedad y morbimortalidad. En el período analizado, 97 pacientes fueron internados con diagnóstico de PA. Cuarenta y nueve fueron de sexo masculino (50.5%. La edad promedio fue de 58.5 ± 1.6 años (rango 21-93. Noventa y dos pacientes presentaron un solo episodio de PA, y 5 pacientes dos o más episodios (pancreatitis recurrente. Según su etiología, 48 fueron de origen biliar, 23 idiopáticas, 11 post-procedimientos en la vía biliar, 2 de origen alcohólico y 13 de otras causas. La mediana de estadía hospitalaria fue 7 días. El 25% requirió internación en Unidad de Terapia Intensiva. Según la escala de Ranson la mayoría de los pacientes (n: 66; 72% presentaron cuadros leves. La mediana de inicio de alimentación oral fue de 3 días. Con respecto a las complicaciones, 13% presentaron falla multiorgánica, 8% necrosis pancreática (4 infectadas, sólo un paciente desarrolló un seudoquiste y otro un absceso pancreático. La mortalidad fue 7.2% (7 casos, todos con Ranson ≥ 3. La PA de origen biliar resultó ser la más común y si bien la presente es una serie pequeña, llama la atención el bajo número de PA de origen alcohólico. Aunque el número de complicaciones locales fue menor, la mortalidad fue similar a la descripta en la literatura. Nuestros datos también son coincidentes en cuanto al

  7. Pustulosis exántematica aguda generalizada: Presentación de un caso y revisión de la literatura Acute generalized exanthematous pustulosis: A case report and review of the literature

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    MS Meneses

    2012-03-01

    Full Text Available La pustulosis exantemática aguda generalizada (PEAG es una enfermedad poco frecuente, de patogenia desconocida, provocada generalmente por fármacos, entre los que se encuentran en primer lugar, los antibióticos del grupo de los betalactámicos. Se presenta el caso de una paciente con esta entidad, provocada por amoxicilina-clavulánico con gran extensión de las lesiones.Acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP is a rare disease, with unknown pathogenesis, usually caused by drugs where we can find in the first place, antibiotics that are part of the betalactam group. A case of a patient with this entity, caused by amoxicillin-clavulanic with great extension of the lesions is reported.

  8. Estudi de l'efecte profilàctic de l'òxid nítric inhalat i de la prostaciclina nebulitzada en un model experimental de lesió pulmonar aguda

    OpenAIRE

    Blasi Ibáñez, Annabel

    2006-01-01

    INTRODUCCIÓN: la lesión pulmonar aguda (LPA) es una entidad clínica que incluye un amplio espectro de daño pulmonar y que puede darse en asociación a una gran variedad de condiciones precipitantes. La manifestación más severa de la LPA se conoce con el nombre de síndrome de distres respiratorio del adulto. La sepsis es la etiología más frecuente de la LPA, con una mortalidad superior al 50%. El mecanismo de producción de esta entidad, implica una compleja respuesta immunológica humoral y celu...

  9. PENYAKIT GINJAL KRONIS STADIUM V AKIBAT NEFROLITIASIS DAN PIELONEFRITIS KRONIS

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kadek Arditya Putra Mardana

    2015-01-01

    Full Text Available Penyakit ginjal kronik dikenal sebagai suatu kelainan dimana terjadi kerusakan dari struktur ginjal lebih dari 3 bulan yang disertai dengan penurunan LFG < 60 mL/min/1,73 m2, dengan atau tanpa penurunan fungsi ginjal yang bersifat irreversible. Di Amerika rata-rata prevalensinya 10-13% atau sekitar 25 juta orang yang terkena PGK. Sedangkan di Indonesia tahun 2009 prevalensinya 12,5% atau 18 juta orang dewasa yang terkena PGK. Etiologi dari PGK yang tersering adalah diabetes mellitus, diikuti oleh hipertensi dan glomerulonefritis, dan obstruksi serta infeksi saluran kemih. Tatalaksana penyakit gagal ginjal kronik meliputi terapi terhadap penyakit dasarnya, pencegahan terapi terhadap kondisi komorbid (comorbid condition, memperlambat pemburukan (progression fungsi ginjal, pencegahan dan terapi terhadap komplikasi, terapi pengganti ginjal berupa dialisis atau transplantasi ginjal. Pada kasus ini pasien dengan keluhan utama mual,muntah, kencing yang sedikit dan disertai nyeri di daerah pinggang kiri sejak 2 tahun terakhir dan diketahui pasien pernah didiagnosis dengan batu di ginjal kiri satu tahun yang lalu. Pasien juga dengan riwayat menderita hipertensi dan pernah kencing mengeluarkan batu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan pasien dengan tekanan darah 180/100 mmHg, tampak anemis, ditemukan nyeri ketok CVA (+/- dan edema pada ekstremitas. Berdasarkan kasus tersebut akan dibahas lebih lanjut tentang gejala dan penanganan kasus.

  10. Interleucina-18 (IL-18 y otros parámetros inmunológicos como marcadores de gravedad en la pancreatitis aguda Interleukin 18 (IL-18 and other immunological parameters as markers of severity in acute pancreatitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M. A. Martín

    2008-12-01

    Full Text Available Objetivo: se trata de comparar prospectivamente el comportamiento durante la primera semana del ingreso de los niveles de interleucina-18 (IL-18, y otros parámetros inmunológicos entre pacientes con pancreatitis aguda con y sin criterios de gravedad, así como entre pacientes con y sin desarrollo ulterior de seudoquiste. Pacientes y métodos: se compararon en 36 pacientes con pancreatitis aguda los resultados de sTNF-RI, IL-1Ra, IL-6 e IL-18 los días 1, 2, 3 y 7 desde el ingreso entre pancretitis leve, grave y un grupo control (13 pacientes con cólico biliar simple, así como entre pacientes con o sin seudoquiste. Resultados: al comparar pancreatitis leve con grave, IL-18 fue significativamente superior sólo el primer día en las pancreatitis graves y los otros parámetros a partir del segundo día de forma mantenida. También en pacientes que desarrollaron seudoquiste, IL-18 estuvo significativamente elevada el primer día. Conclusiones: IL-18 resultó el marcador más precoz de complicaciones y gravedad de la pancreatitis aguda a nivel sistémico y local (seudoquiste.Objective: our aim was to prospectively compare the behavior of interleukin 18 (IL-18 levels and other immunological parameters during the first week of hospitalization between acute pancreatitis patients with and without severity criteria, as well as between patients with and without late pseudocyst development. Patients and methods: in 36 patients with acute pancreatitis we compared sTNF-RI, IL-1Ra, IL-6, and IL-18 levels at days 1, 2, 3 and 7 after hospitalization between mild pancreatitis, severe pancreatitis, and a "control" group (13 patients with uncomplicated biliary colic, as well as between patients with and without pseudocyst. Results: on comparing mild to severe pancreatitis, IL-18 was significantly higher only the first day in severe pancreatitis, while the other parameters were steadily higher after the second day. In patients developing pseudocyst, IL-18 was

  11. Retinopatia de Purtscher-like e pancreatite aguda Purtscher-like retinopathy and acute pancreatitis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Kelly Fernandes de Paula Rodrigues

    2008-04-01

    Full Text Available Retinopatia de Purtscher-like é uma baixa súbita da visão associada à imagem de múltiplas áreas branco-amareladas (manchas algodonosas e hemorragias no pólo posterior de ambos os olhos. O exato mecanismo da injúria ainda não é claro, mas provavelmente seria de natureza embólica.Tem sido descrita em uma variedade de condições, incluindo pancreatite aguda, síndrome de embolia gordurosa, insuficiência renal, nascimento (parto e pós-parto, desordens do tecido conectivo, entre outras. Serão relatados três casos de pancreatite aguda confirmada pelos exames laboratoriais e história clínica, associadas a alterações no exame do fundo de olho, compatíveis com esta retinopatia.Purtscher-like retinopathy is acute loss of vision associated image of the multiple areas of retinal whitening and hemorrhage in the posterior pole of both eyes. The exact mechanism of injury remains unclear, current evidence suggests that it is embolic in nature. In a variety of conditions are been described including acute pancreatitis, fat embolism syndrome, renal failure, childbirth, and connective tissue disorders. Will are related three cases of the acute pancreatitis which was confirmed by complementary laboratory studies and clinical history, associated from exam of the fundus of the eye, similar is this retinopathy.

  12. Mielopatia transversa em adulto portador de leucemia aguda linfoblástica: relato de caso

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Brito José Correia de Farias

    2001-01-01

    Full Text Available Relatamos um caso de mielopatia transversa aguda em paciente masculino de 31 anos de idade, branco, portador de leucemia aguda linfoblástica, subtipo L3 (LLA-L3. Esta é uma forma grave de leucemia e compromete mais crianças em relação aos adultos. Menos de 1% dos pacientes leucêmicos apresentam complicações espinais. No paciente em estudo, a sintomatologia instalou-se de modo abrupto e com as seguintes características: dores nas costas, paraplegia crural flácida e perda das funções sensitivas e vegetativas abaixo do segmento afetado. O diagnóstico etiológico foi estabelecido após a realização dos seguintes exames: hemograma, mielograma, análise do líquido cefalorraqueano e ressonância magnética de coluna dorsal. Foi instituído tratamento específico, que não interferiu com a evolução fatal da doença.

  13. Frecuencia de infecciones respiratorias inferiores causadas por el virus sincitial respiratorio, en niños menores de dos años, hospitalizados en el servicio de pediatría del Hospital Vicente Corral Moscoso, Cuenca, 2008

    OpenAIRE

    Célleri Gomescoello, Alba Milena; Jerez Cárdenas, Doris Patricia; Ortíz Hinojosa, María Fernanda

    2009-01-01

    Con el objetivo de determinar la frecuencia de infecciones respiratorias agudas bajas (IRABs) causadas por el virus sincitial respiratorio (VSR), en niños menores de dos años, hospitalizados en el servicio de pediatría del hospital Vicente Corral Moscoso. Materiales y métodos: estudio descriptivo, realizado en 163 niños/as menores de 2 años de edad, con infección respiratoria aguda baja. Se estudió al universo, es decir al total de la población seleccionada durante el período de 6 meses. Se e...

  14. Intoxicación aguda en perro por toxinas de sapo (Bufo bufo - Acute intoxication in a dog by toxins of a toad (Bufo bufo

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Fernández-Palacios, O´Connor, Rocío

    2009-04-01

    Full Text Available ResumenLas intoxicaciones por toxinas de sapo no son frecuentes en España y su incidencia es mayor en primavera y verano. En este trabajo describimos un caso de intoxicación aguda de una perra de 4 años de edad tras la aprehensión de un sapo (Bufo bufo en la zona de Huelva. Los signos de una intoxicación comenzaron a los 15 minutos de entrar en contacto con el sapo muriendo a las 3 horas sin responder al tratamiento suministrado (corticoides, atropina, fluidoterapia y acepromazina. Aunque el diagnóstico fue precoz, a pesar del tratamiento se produjo la muerte en 3 horas.SummaryIntoxications by toad toxins are not frequent in Spain, and its incidence is greater in spring and summer. In this work it is described a case of an acute intoxication of a dog of 4 years old by toad toxins (Bufo bufo in the area of Huelva. The animal began to show signs of intoxication 15 minutes after the contact with the toad, dying 3 hours later without any response to the provided treatment (corticoids, atropine, fluidotherapy and acepromazine. Although the diagnosis was precocious and the treatment was administrated, after 3 hours the animal died.

  15. Bloqueo aurículo-ventricular de primer grado en tirotoxicosis aguda First degree atrio-ventricular block in acute thyrotoxicosis

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Antonio R. Vilches

    2004-02-01

    Full Text Available El cuadro clínico de la tirotoxicosis incluye síntomas cardiovasculares variados. La taquicardia sinusal es el trastorno electrocardiográfico más frecuente y los trastornos de conducción son extremadamente raros como modo de presentación. Comunicamos un caso de bloqueo aurículo-ventricular de primer grado en una paciente con hipertiroidismo recién diagnosticado y que comenzó días antes de la consulta con un cuadro general inespecífico. Su evaluación ulterior demostró que se trataba de una tirotoxicosis aguda autoinmune, y su tratamiento con metimazol corrigió el trastorno totalmente. Se discuten los mecanismos fisiopatológicos involucrados y las implicancias clínicas desde el punto de vista del internista.Thyrotoxicosis may present with a variety of cardiovascular symptoms. Sinus tachycardia is the most frequently encountered electrocardiographic abnormality and conduction disturbances are extremely uncommon. We present a case of first degree atrio-ventricular block in a patient with newly diagnosed hyperthyroidism and discuss the underlying pathophysiological mechanisms and the clinical implications from the internist’s standpoint.

  16. O líquido cefalorraqueano nas encefalites psicóticas azotêmicas agudas (marchand

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    J. Baptista dos Reis

    1948-09-01

    Full Text Available Examinado o líqüido cefalorraqueano de 11 pacientes portadores de encefalite psicótica aguda de Marchand, os autores verificaram constante elevação das taxas de cloretos, glicose e uréia. Tais elementos constituem, pois, uma síndrome humoral peculiar a essa entidade mórbida.

  17. Insuficiência renal aguda como manifestação inicial de linfoma de Burkitt renal

    OpenAIRE

    Carvalho,José Gastão Rocha de; Tafarel,Jean Rodrigo; Carvalho,Wilson Beleski de; Azambuja,Ana Paula; Zenaro,Elicéia Soraia; Bendlin, Rodrigo

    2006-01-01

    Relatamos o caso de um jovem de 14 anos que procurou atendimento médico por edema e hipertensão, sendo insuficiência renal aguda secundária a linfoma de Burkitt renal diagnosticada após avaliação laboratorial, de imagem e biópsia de massa tumoral renal.

  18. Incidencia, Viabilidad y Predictores Clínicos de la Unidad del Síncope en el Servicio de Urgencias del H.U.C.A.

    OpenAIRE

    Fernández Pérez, Verónica

    2012-01-01

    INTRODUCCIÓN: El síncope, se define como la pérdida de consciencia transitoria, con abolición del tono muscular y recuperación completa y espontánea en un intervalo corto de tiempo, que es debida a una reducción aguda, crítica y transitoria del flujo sanguíneo cerebral, es un motivo de consulta muy frecuente en los servicios de urgencias hospitalarias. Representa entre 1% hasta el 3% de las consultas en los servicios de urgencias y hasta un 6% de los ingresos hospitalarios. Su prevalencia en ...

  19. Factores de riesgo de las infecciones respiratorias agudas en pacientes menores de un año Risk factors of acute respiratory infections in patient younger one year

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    Adealvys Corcho Quintero

    2010-12-01

    Full Text Available El comportamiento de las infecciones respiratorias agudas es similar en los países desarrollados y en los subdesarrollados. Constituyen la primera causa de muerte por enfermedad infecciosa en los países desarrollados, y en Cuba se ubica entre las 10 primeras causas de muerte. Bajo un diseño de estudio de corte transversal, se detallan en este artículo los factores de riesgo asociados a estas infecciones en los pacientes menores de un año del Consejo Popular No. 2, perteneciente al Policlínico "Flores Betancourt", en Caimito, durante el año 2007. De los 67 niños estudiados fueron 54 los que enfermaron. Las infecciones respiratorias agudas altas no complicadas, fueron la forma de presentación más frecuente. Los factores que predominaron en los pacientes expuestos fueron: la lactancia mixta y artificial, la contaminación ambiental, la inmunización regular y/o deficiente, el bajo peso al nacer, la asistencia a instituciones infantiles, las edades maternas de 20 a 24 años de edad, y el nivel escolar materno de preuniversitario concluido.The behavior of acute respiratory infections is similar in developed countries and in those underdeveloped being the first cause of death from infectious disease in the developed ones and in Cuba it is place among the 10 first causes of death. In present cross-sectional study design are detailed the risk factors associated with these infections in patients younger one year from the No. 2 Popular Council from the "Flores Betancourt" Polyclinic in Caimito municipality over 2007. From the study children 54 become ill. The non-complicated high acute respiratory infections were the more frequent. The factors prevailing in exposed patients were: mixed and artificial breastfeeding, the environmental contamination, the regular and/or poor immunization, the low birth weight, attendance to children institutions, mother aged 20 to 24 and the mother pre-university level concluded.

  20. Hiponatremia aguda grave en un paciente esquizofrénico potomano Severe and acute hyponatremia in a schizophrenic patient with potomania

    Directory of Open Access Journals (Sweden)

    M.D. Macías Robles

    2009-04-01

    Full Text Available La hiponatremia aguda grave ocasiona una encefalopatía metabólica, cuya fisiopatología es el edema cerebral, y los síntomas más severos son las convulsiones y el coma. Se presenta el caso de una hiponatremia extrema de origen multifactorial en un paciente esquizofrénico potomano. La potomanía no suele ocasionar hiponatremia, salvo coexistencia con otros mecanismos desencadenantes. El paciente descrito presentaba datos de secreción inadecuada de vasopresina (SIADH y una hipokaliemia intensa, secundaria a vómitos y al tratamiento con indapamida, que perpetúa el déficit extracelular de sodio. En el tratamiento del paciente, el único fármaco de introducción reciente fue el aripiprazol, neuroléptico con el que se han notificado casos de secreción inadecuada de vasopresina. La corrección de la hiponatremia aguda grave es una urgencia vital, independientemente de la causa, y consiste en la administración de suero salino al 3%. El sodio no debe aumentar en más de 25 mmol/L durante las primeras 24-48 horas para evitar un daño cerebral secundario.Acute and severe hyponatremia causes a metabolic encephalothy. It is physiopathologically based on the cerebral edema, and its fatal symptoms include seizures and coma. We present a case of an extreme hyponatremia of multifactorial etiology in a schizophrenic patient with potomania. Potomania does not usually cause hyponatremia, unless it coexists with other trigger factors. This patient had a syndrome of inappropriate antidiuretic hormone (SIADH, and a deep hypokaliemia, due to vomiting and a treatment with indapamida, which perpetuates the deficit of extracellular sodium. In the patient’s treatment, aripiprazole was the only recently introduced drug with which cases of inappropriate vasopressin secretion have been reported. Management of a severe hyponatremia must be considered a vital emergency, independent of the cause, and 3% hypertonic saline must be administered. The increase of the