Experiencias de las mujeres durante el trabajo de parto y parto

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Dora Isabel Giraldo Montoya

2015-05-01

Full Text Available Objetivo: Develar las experiencias de las mujeres durante el trabajo de parto y parto en una Unidad Materno Infantil de Medellín, durante el año 2013. Metodología: Estudio cualitativo, de tipo fenomenológico. Muestreo representado en la saturación teórica, con la participación de 13 mujeres a quienes se les aplicó la entrevista a profundidad. Se construyeron las categorías descriptivas, posteriormente se agruparon en categorías de orden axial y finalmente se obtuvieron las de orden selectivo para determinar las categorías núcleo. Se desarrolló la triangulación a través de grupos focales y la observación. El estudio obtuvo la aprobación del Comité de Ética y se utilizó el consentimiento informado por escrito. Resultados: Surgieron tres categorías principales: Los síntomas desagradables, La soledad y Yo quiero ver a Camila. Desde la teoría de rango medio de los síntomas desagradables, se encontró que el dolor, la fatiga y la sed son experiencias altamente significativas que comprometen el bienestar y la satisfacción materna. La soledad estuvo presente en todo el proceso, sin embargo el apoyo espiritual y la presencia del personal de salud fueron una fuente de acompañamiento. A pesar del sufrimiento y el dolor del trabajo de parto, el nacimiento las hizo olvidar estos acontecimientos y consideraron que el proceso del parto las reafirmaba frente a la adopción de su rol materno. Conclusiones: Se deben cambiar los métodos tradicionales de cuidado y propiciar otras formas de atención más humanizadas para que las mujeres asuman su rol de madres con seguridad y decisión.

El parto pretérmino: detección de riesgos y tratamientos preventivos

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Althabe Fernando

1999-01-01

Full Text Available Todos los años nacen en el mundo alrededor de 13 millones de niños prematuros. La mayor parte de esos niños nacen en países en desarrollo y constituyen el componente principal de la morbilidad y la mortalidad perinatales. En el presente estudio de revisión se analizaron los datos científicamente validados sobre las intervenciones que se emplean con la intención de evitar al menos una parte de los partos pretérmino y disminuir su impacto en la salud neonatal. Se consultaron las bases de datos Biblioteca Cochrane y Medline y se estudiaron 50 trabajos de revisión y artículos de investigación relacionados con el tema del parto pretérmino en sus siguientes aspectos: factores de riesgo y detección precoz del riesgo de parto pretérmino; prevención de la amenaza de parto pretérmino; tratamiento del parto pretérmino iniciado, y prevención del síndrome de dificultad respiratoria neonatal. Se encontraron pocos medios ensayados con éxito para predecir, prevenir o detectar precozmente la amenaza de parto pretérmino. Solo el tamizaje y tratamiento de la bacteriuria asintomática pueden recomendarse para todas las embarazadas como parte del control prenatal. El tamizaje de la vaginosis bacteriana y su tratamiento ulterior y el cerclaje profiláctico reducen, respectivamente, la incidencia de nacimientos adelantados en embarazadas con antecedentes de parto prematuro y en las que tienen antecedentes de más de tres partos pretérmino. Como tratamiento del parto iniciado antes de tiempo, con o sin rotura prematura de membranas, las intervenciones que han mostrado eficacia son la administración de betamiméticos a la parturienta para prolongar por 48 horas el período de latencia del parto y de indometacina con el mismo objetivo como medicamento de segunda elección. La administración prenatal de corticoides a la embarazada puede inducir la maduración pulmonar del feto y reducir el síndrome de dificultad respiratoria y la hemorragia

Influencia del contacto precoz, nacionalidad, tipo de parto y prematuridad en la lactancia materna

OpenAIRE

Ana Belén Laviña Castan

2015-01-01

Conocer si en el HUMS existe asociación entre lactancia materna y nacionalidad, prematuridad, tipo de parto, contacto precoz piel con piel. Estudio de cohortes, en una muestra de 541 puérperas del HUMS en octubre-noviembre 2011. Las variables: nacionalidad, tipo de parto, contacto precoz, parto prematuro e inicio lactancia materna se recogieron antes del alta hospitalaria mediante cuestionario. A los dos meses postparto se contactó telefónicamente con las madres para conocer el tipo de lactan...

Penyakit Peptik dan Misoprostol

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Mariana Raini

2012-10-01

Full Text Available Peptic mucus synthesize especially prostaglandine E2 and I2. Prostaglandine E2 and I2 can impede acid secrete and stimulate mucus and bicarbonate secretion. Misoprostof, a synthetic methyl ester analogue of prostaglandin is both a powerful inhibitor of gastric secretion and is able to protect the gastroduodenal mucosa from damage. Misoprostol and other prostaglandine derivatives can be alternative drug of peptic ulcer relapse because the metyl ester of prostaglandin exert an antisecretion and protective effects on peptic mucus. The clinical effectiveness of misoprostol is comparable to cimethidin in short term treatment of peptic and duodenum ulcer as well as reducing duodenal ulcer relapse. Misoprostol may prevent gastrointestinal and peptic ulcer in long term treatment of Non Steroid Anti Jnflamation Drug. The side effect of misoprostol is cervix maturation and uterotonic. This article describe misoprostol effictiveness on peptic and duodenum ulcer treatment.   Key Words: Misoprostol, Peptik ulcer, Sitoproteksi

Exposure to misoprostol and hormones during pregnancy and risk of congenital anomalies Exposição ao misoprostol e hormônios durante a gravidez e risco de anomalia congênita

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Tatiane da Silva Dal Pizzol

2008-06-01

Full Text Available This study evaluated the association between use of misoprostol and other drugs to induce menstruation, and congenital anomalies. A sample of 4,856 pregnant women 20 years and older were enrolled consecutively in prenatal services in the Unified National Health System, in six Brazilian State capitals. Data on socio-demographics and use of medicines were obtained using an interview from the 21st to 28th week of pregnancy. Other data, including information on delivery and diagnosis of congenital anomalies by the attending neonatal physician were obtained from patient charts. Potential confounders were adjusted by logistic regression. Use of drugs to induce menstruation was reported by 707 women (14.6%, of whom 120 (17% reported use of misoprostol. After adjusting for the study center, a positive association was observed between misoprostol and congenital anomalies (OR = 2.64; 95%CI: 1.03-6.75; a positive association was also observed for sex hormones (OR = 2.24; 95%CI: 1.06-4.74. The results suggest that the use of misoprostol or sex hormones during pregnancy increases the risk of congenital anomalies.Este estudo avalia a associação do uso do misoprostol e de outros produtos utilizados para induzir a menstruação com anomalia congênita. Foram arroladas consecutivamente 4.856 mulheres com vinte anos de idade ou mais, procedentes de serviços de pré-natal do Sistema Único de Saúde em seis capitais brasileiras. Dados sócio-demográficos e o uso de medicamentos foram obtidos por meio de entrevista, entre a 21ª e a 28ª semanas de gestação. Outros dados, incluindo informações sobre o parto e o diagnóstico de anomalia congênita, realizado pelo médico que assistiu o recém-nascido, foram obtidos no prontuário. Potenciais confundidores foram ajustados por meio de regressão logística. O uso de produtos para induzir a menstruação foi relatado por 707 gestantes (14,6%, das quais 120 (17% referiram-se ao misoprostol. Após ajustamento

A vivência de mulheres no parto domiciliar e hospitalar La vivencia de mujeres en el parto domiciliar y hospitalario Women experience with home and hospital childbirth

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Cilene Delgado Crizóstomo

2007-03-01

Full Text Available Estudo com abordagem qualitativa, objetivando compreender na vivência das mulheres a experiência do parto normal domiciliar e hospitalar bem como discutir a vivência das mulheres nos dois tipos de partos. Os sujeitos do estudo foram sete mulheres multíparas residentes em Batalha PI, e o instrumento utilizado foi um roteiro semi-estruturado com a técnica da entrevista. Os resultados revelaram que os partos domiciliares vivenciados pelas mulheres aconteceram mais rápido, de forma natural, sem intervenções e assistidos por parteiras ou por suas mães. As posições de preferência durante o parto domiciliar foram na rede e no assento, e os partos hospitalares foram laboriosos, complicados e com intervenções traumáticas. A melhor posição e o melhor local do parto escolhidos pelas entrevistadas foram na rede e o domicílio, respectivamente. Conclui-se que o parto domiciliar foi natural e humanizado, já o parto normal hospitalar foi conduzido pelos profissionais com intervenções sem a participação ativa das parturientes, tornando-o traumático, desumano e de risco.Estudio con abordaje cualitativo, objetivando entender la experiencia de mujeres en parto natural en el domicilio y en el hospital, en cuanto se discute la experiencia de las mujeres en ambos tipos de parto. Los sujetos del estudio fueron siete mujeres multiparas que viven en Batalha - Piauí - Brasil, y los instrumentos usados fueran un guión semi-estructurado con la técnica de la entrevista. Los resultados revelaron que los partos en el domicilio experimentados por las mujeres sucedieron más rápidamente, de una manera natural, sin intervenciones y asistido por parteras o por sus madres. Las posiciones preferidas durante el parto en el domicilio fueron en la red y en el asiento, y los partos en el hospital fueran laboriosos, complicados y con intervenciones traumáticas. La mejor posición y la mejor localización del parto, escogidos por las entrevistadas, fueron la

Cuidado e conforto durante o trabalho de parto e parto: na busca pela opinião das mulheres

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Telma Elisa Carraro

2006-01-01

Full Text Available La obstetricia moderna considera el parto un evento médico-quirúrgico y adopta un modelo de asistencia técnica. Se esperaba que estos avances tecnológicos ayudasen el trabajo de los cuidadores, proporcionando condiciones y tiempo para ser y estar junto al ser humano. Sin embargo, el adelanto tecnológico y científico muestra una enorme fragilidad en relación al cuidado. En el presente estudio, se realizó una investigación cualitativa y cuantitativa, descriptiva prospectiva, que evaluó la opinión de las mujeres puérperas sobre los métodos utilizados para su cuidado y consuelo durante el trabajo de parto y en el parto. Este trabajo es un recorte de los datos cualitativos, enfocando los sentimientos de las mujeres puérperas durante esta vivencia. Con los resultados obtenidos deseamos contribuir en la adaptación de los métodos de cuidado y consuelo, proporcionando un trabajo de parto humanizado, desencadenando en la parturienta su confianza en sí misma y en el equipo, facilitando e incentivando el parto normal, el ejercicio saludable de su sexualidad y también la prevención de la muerte materna.

Uso do misoprostol em substituição à curetagem uterina em gestações interrompidas precocemente Misoprostol in substitution at uterine curettage in early pregnancy failure

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Francisco Carlos Nogueira Arcanjo

2011-06-01

Full Text Available OBJETIVOS: Avaliar a eficácia do misoprostol administrado via vaginal para esvaziamento uterino em gestações interrompidas precocemente, bem como o tempo entre a administração e o esvaziamento, correlacionando-os com a idade gestacional. MÉTODOS: Ensaio clínico com 41 pacientes com gestações interrompidas entre a 7ª e a 12ª semanas gestacionais, com média de idade de 27,3 (±6,1 anos. A paridade média foi de 2,2 (±1,2 partos; o número médio de abortamentos prévios foi 0,2 (±0,5. Foram administrados 800 µg de misoprostol via vaginal, em dose única; após 24 horas, foi realizado ultrassom transvaginal. Considerou-se abortamento completo quando o diâmetro anteroposterior da cavidade endometrial media 8 semanas de idade gestacional em relação aos desfechos: frequência de abortamento completo e intervalo entre administração de misoprostol e o abortamento (em minutos. O nível de significância utilizado foi de 5%. RESULTADOS: A idade gestacional, no momento do diagnóstico, foi de 8,5 semanas em média (DP=1,5. Os intervalos entre a administração de misoprostol e as contrações uterinas, e entre a administração e o abortamento, foram de 322,5±97,0 min e 772,5±201,0 min, respectivamente. Houve abortamento completo em 80,3%. No primeiro grupo, a taxa de sucesso foi de 96,2% e no segundo, de 53,3% (pPURPOSE: To evaluate the effectiveness of misoprostol administered vaginally for uterine evacuation in interrupted early pregnancies and the time between the administration and emptying correlated with gestational age. METHODS: Clinical trial with 41 patients with pregnancies interrupted between the 7th and the 12th gestational weeks. The mean age was 27.3 (±6.1 years. Mean parity was 2.2 (±1.2 deliveries. The average number of previous abortions was 0.2 (± 0.5. Misoprostol was administered vaginally in a single 800 µg dose and transvaginal ultrasound was performed after 24 hours. Abortion was considered complete when the

O desenvolvimento de um modelo de assistência continua ao parto Desarrollo de un modelo de asistencia continua en el parto Development of a delivery continued care model

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Ana Cláudia Silveira Lambert

2010-07-01

Full Text Available Objetivo. Descrever as experiências das enfermeiras obstétricas relacionadas com o desenvolvimento de um modelo de assistência ao parto. Metodologia. investigação do tipo estudo de caso. Analisaramse as declarações de quatro enfermeiras obstétricas, que desenvolveram o modelo de assistência ao parto proposto pelo Hospital Universitário da Universidade de São Paulo. A informação obtida se analisou de modo indutivo e interpretativo. Resultados. das narrativas surgiram quatro categorias descritivas: a a convivência com o sentimento de ambivalência, b o trabalho com facilidades e dificuldades com a adoção do novo modelo, c as mudanças no conceito da assistência ao parto, e d os benefícios proporcionados pelo modelo. As enfermeiras reconhecem a viabilidade do modelo, mas sua implementação definitiva na instituição depende das mudanças nas diretrizes filosóficas e gerenciais relacionadas com a assistência ao parto e do compromisso dos profissionais. Conclusão. Reconheceramse os diversos aspectos envolvidos na implementação do modelo de atendimento no parto.Objetivo. Describir las experiencias de las enfermeras obstétricas relacionadas con el desarrollo de un modelo de asistencia al parto. Metodología. Investigación del tipo estudio de caso. Se analizaron las declaraciones de cuatro enfermeras obstétricas, que desarrollaron el modelo de asistencia al parto propuesto por el Hospital Universitario de la Universidad de São Paulo. La información obtenida se analizó de modo inductivo e interpretativo. Resultados. De las narrativas surgieron cuatro categorías descriptivas: a la convivencia con el sentimiento de ambivalencia, b el trabajo con facilidades y dificultades con la adopción del nuevo modelo, c los cambios en el concepto de la asistencia al parto, y d los beneficios proporcionados por el modelo. Las enfermeras reconocen la viabilidad del modelo, pero su implementación definitiva en la institución depende de

O parto: encontro com o sagrado

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Adriana Tanese Nogueira

2006-01-01

Full Text Available El artículo objetiva presentar la cuestión de la humanización del parto en sus fundamentos culturales y antropológicos, con la intención de añadir el punto de vista no médico al debate. Fueran utilizados los pensamientos de dos conocidos estudiosos de las religiones: Rudolf Otto y Mircea Eliade, pero fueran las referencias teóricas que forman la filosofía y la práctica alquímica que hay sido utilizadas para analizar a experiencia de una mujer quien a las cuarenta semanas de gestación invierte el camino previsto en la búsqueda de una experiencia de parto la cual se reveló como extraordinaria. El resultado de la reflexión muestra las profundas ramificaciones que la humanización del parto implica para las mujeres, sea en términos de su dimensión psicológica como de su actuación en cuanto ciudadana, madre y mujer. Finalizamos apuntando los nuevos rumbos que la humanización del parto acarrea para sus actores, en cuanto un amplio movimiento de transformación del paradigma cultural y obstétrico.

COMPARISON OF MISOPROSTOL AND MISOPROSTOL WITH ISOSORBIDE MONONITRATE IN SECOND TRIMESTER TERMINATION OF PREGNANCY

OpenAIRE

Shanthi Sivakumar; Nalina. S; Rukkayal Fathima; Rekha Radha

2016-01-01

BACKGROUND To compare the efficacy and side effect profile of vaginal misoprostol versus misoprostol and isosorbide mononitrate in enhancing cervical ripening in second trimester pregnancy termination. METHODS It is a random clinical trial done in 100 patients for mid trimester termination of pregnancy (between 12 and 24 weeks of gestational age). They were divided into two groups: Group A Combination of 400 mcg of misoprostol and 40 mg of ISMN placed intravaginally. Repe...

Modalidad integral de atención de parto y su relación con el bienestar materno Integral mode of delivery care and its relationship to maternal well-being

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María Teresa Valenzuela Mujica

2011-12-01

Full Text Available Justificación: Iniciativas mundiales de la salud hacen una llamada a humanizar la atención del parto, transformándose en una estrategia que aumenta el bienestar de la mujer. Objetivo: Relacionar la atención integral del parto con el nivel de bienestar materno. Método: Se realizó una revisión en las bases de datos Scielo, Science Direct, Pubmed y Cinahl. Se obtuvieron 16 artículos de investigación cuantitativa, 4 de cualitativa y 20 que aportaron al tema. Resultados: El bienestar es un concepto multidimensional, relacionado con la calidad de la atención obstétrica y aumenta cuando la mujer participa en una modalidad humanizada del parto, con menor cantidad de procedimientos invasivos, asume rol protagónico, destacándose el componente interpersonal relacionado con el buen trato de los profesionales de la salud. Conclusión: Es necesario desarrollar estrategias para el cuidado integral de la mujer en el parto, la sensibilización de los profesionales de la salud es clave en este proceso.Justification: Global Health Initiatives call for humane care delivery, could be a strategy that increases the welfare of women. Objective: To relate the integrated care delivery in maternal well-being. Method: A review in the Scielo database, Science Direct, PubMed and Cinahl. Was obtained 16 quantitative research articles, 4 of qualitative and 20 who contributed to the topic. Results: Wellness is a multidimensional concept related to the quality of obstetric care and increases when women participate in a humane mode of delivery, with less invasive procedures, takes lead role, highlighting the interpersonal component related to good treatment of health professionals. Conclusion: It is necessary to develop strategies for comprehensive care of women during childbirth, the awareness of health professionals is key in this process.

Oral misoprostol with mifepristone versus misoprostol alone for inducing labor in intrauterine fetal death: A randomized placebo-controlled trial

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Yazhini Arjunan

2017-01-01

Full Text Available Context: Intrauterine fetal death (IUFD causes emotional distress and could result in intrauterine infection. In view of these complications, medical induction is recommended, if it is safe. Aim: The aim of this study was to compare the efficacy and safety of a combination of mifepristone and misoprostol with oral misoprostol alone for induction of labor in IUFD. Settings and Design: This is a randomized placebo-controlled trial conducted at a tertiary care teaching hospital in southern India. Patients and Methods: We recruited 72 women with IUFD in a singleton pregnancy after 28 weeks with intact membranes. Thirty-six women received oral placebo followed by misoprostol. In other group, 36 women received 200 mg oral mifepristone followed by misoprostol (both groups received 50 μg orally 4th hourly up to 5 doses. The interval between mifepristone/placebo and the first dose of misoprostol was 24 h. Results: Successful delivery occurred within 72 h in 31 of 36 (86% women who received mifepristone before misoprostol and in 28 of 36 (78% women who received only misoprostol (P = 0.541. Median (interquartile range induction to delivery interval was 3.5 (2–5 and 4 (3–5 h in the combination group and misoprostol group, respectively (P = 0.465. Conclusions: Addition of mifepristone to misoprostol appears to be marginally more effective than misoprostol alone for induction of labor in intermediate and late IUFD, although the differences were not statistically significant.

A COMPARATIVE STUDY OF MIFEPRISTONE AND MISOPROSTOL VERSUS MISOPROSTOL ALONE IN MID TRIMESTER TERMINATION OF PREGNANCY

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Surendra Nath Soren

2018-01-01

Full Text Available BACKGROUND Termination of pregnancy in second trimester continues to be a challenge in developing countries especially in rural areas. There is an exponential rise in complications of abortion along with advancing gestational age. The search is on for an ideal method of abortion, which is reliable, safe and cheap. This study was conducted in M.K.C.G. Medical College and Hospital, Berhampur, from November 2015 to October 2017 with the aim of finding an effective method to induce second trimester abortion within reasonable time with fewer complications. MATERIALS AND METHODS A total of 80 patients were studied to compare combination of mifepristone and misoprostol (30 patients with single drug misoprostol alone (50 patients for second trimester abortion. The Induction Abortion Interval (IAI, success rate, misoprostol dose requirement and side effects with demographic characteristics were compared between the two groups. RESULTS There was a significant difference in the IAI in both the groups. The mean IAI was 562.218 minutes in study group, whereas in control group, IAI was 922.698 minutes. The success rate (complete abortion was 92.5% in study group and 68.4% in control group, and this was statistically significant. Misoprostol dose requirement (average in study group was 1081.48 μg and in control group was 1675.67 μg. More side effects were observed in the control group. CONCLUSION Mifepristone followed by misoprostol was more effective than misoprostol alone as it had a shorter IAI, better success rate, less requirement of misoprostol and fewer side effects.

Analgesia de parto em paciente com tetralogia de Fallot não corrigida: relato de caso Analgesia de parto en paciente con tetralogía de Fallot no corregida: relato de caso Labour analgesia in parturient with uncorrected tetralogy of Fallot: case report

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Florentino Fernandes Mendes

2005-02-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Embora a tetralogia de Fallot seja a mais comum das cardiopatias congênitas cianóticas, as publicações nacionais, relacionando essa doença com a prática anestésica são escassas. O objetivo deste relato é apresentar um caso de analgesia de parto em paciente portadora de tetralogia de Fallot não corrigida e diagnosticada durante a gestação. RELATO DO CASO: Paciente com 26 anos, 56 kg, 1,56 m, idade gestacional 32 semanas e 5 dias, com diagnóstico de tetralogia de Fallot realizado durante a gestação. Internou em trabalho de parto. A conduta obstétrica foi a de parto via baixa, sendo realizada analgesia através de bloqueio peridural com bupivacaína a 0,125% e fentanil (100 µg e colocação de cateter peridural. Após 1h30 minutos do início da analgesia, ocorreu o nascimento. O peso do recém-nascido foi 1485 g e o índice de Apgar 6 e 8 no primeiro e no quinto minutos, respectivamente. A paciente permaneceu estável e sem alterações hemodinâmicas e/ou eletrocardiográficas. CONCLUSÕES: A escolha da técnica anestésica é de fundamental importância no manuseio das pacientes com tetralogia de Fallot não corrigidas. Condições favoráveis do colo e boa dinâmica uterina, particularmente naquelas pacientes sem história de síncope, tornam-se imprescindíveis para uma boa indicação da analgesia de parto.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Aunque la tetralogía de Fallot sea la más común de las cardiopatías congénitas cianóticas, las publicaciones nacionales, relacionando esa enfermedad con la práctica anestésica son escasas. El objetivo de este relato es presentar un caso de analgesia de parto en paciente portadora de tetralogía de Fallot no corregida y diagnosticada durante la gestación. RELATO DEL CASO: Paciente con 26 años, 56 kg, 1,56 m, edad gestacional 32 semanas y 5 días, con diagnóstico de tetralogía de Fallot realizado durante la gestación. Internó en trabajo de parto. La conducta

Comparación reproductiva de vacas holstein, bon y f1 bon x holstein en el centro paysandú, 2. Edad al primer parto, intervalo entre partos, días abiertos y servicios por concepción.

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Quijano B Jorge H

2003-06-01

Full Text Available Se estimaron los porcentajes de heterosis para edad al primer parto, intervalo entre partos, días abiertos y servicios por concepción, en vacas F1 (BON x HOLSTEIN del Centro Paysandú, propiedad de la Universidad Nacional de Colombia, ubicado en la zona ecológica de bosque muy húmedo montano bajo (bmh-MB y situado a 2600 m.s.n.m. con una temperatura promedio de 12,5C, en el corregimiento de Santa Elena, Municipio de Medellín. El modelo usado incluyó los efectos de: Grupo Genético, año de parto, edad al parto sobre las variables edad al primer parto, intervalo entre partos, días abiertos y servicios por concepción. El efecto del grupo genético fue altamente significativo (P0,05, -7,9 (P0,05 para edad al primer parto, intervalo entre partos, días abiertos y servicios por concepción respectivamente.

Influencia del contacto precoz, nacionalidad, tipo de parto y prematuridad en la lactancia materna

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Ana Belén Laviña Castan

2015-01-01

Full Text Available Conocer si en el HUMS existe asociación entre lactancia materna y nacionalidad, prematuridad, tipo de parto, contacto precoz piel con piel. Estudio de cohortes, en una muestra de 541 puérperas del HUMS en octubre-noviembre 2011. Las variables: nacionalidad, tipo de parto, contacto precoz, parto prematuro e inicio lactancia materna se recogieron antes del alta hospitalaria mediante cuestionario. A los dos meses postparto se contactó telefónicamente con las madres para conocer el tipo de lactancia en ese momento. El 70,32 % iniciaron la lactancia materna en las dos primeras horas postparto y el 55,58% daban Lactancia materna exclusiva (LME a los dos meses. Influyen en la lactancia materna el tipo de parto, contacto precoz y parto prematuro. La probabilidad de lactancia materna es 3,65 veces más alta si se ha realizado contacto precoz (RR 3,65; IC 95% 2,72-4,88; p=0,001. El inicio de lactancia materna en las 2 primeras horas y la nacionalidad española influye positivamente en la LME a los 2 meses. Las prácticas hospitalarias en el postparto deben promover el contacto precoz madre-recién nacido y el inicio de lactancia materna en las dos primeras horas, principalmente en las cesáreas.

The meaning given by the healthcare professional to labor and humanizing delivery El significado dado por el profesional de salud al trabajo de parto y parto humanizado O significado dado pelo profissional de saúde para trabalho de parto e parto humanizado

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Alessandra dos Santos Mabuchi

2008-01-01

Full Text Available OBJECTIVE: To understand the meaning the healthcare professional in charge of the woman in childbirth gives to labor and humanizing delivery. METHODS: This is a qualitative research with a phenomenological perspective. Seven physicians and four nurses working at the obstetric center of a public hospital in the city of São Paulo were interviewed. RESULTS: After data analysis, two subthemes emerged: Understanding labor and humanizing delivery as a group of differentiated healthcare and behavioral measures, and Identifying failures in the search for healthcare humanization. CONCLUSION: The study showed that there are still disagreements regarding what is understood as humanizing delivery and what is done in practice. Humanization remains a government policy that is far from efficient, not only because of infrastructural deficits or financial shortages, but because of a lack of contact with the theme, resulting in healthcare that is not individualized or human.OBJETIVO: Comprender el significado que el profesional de salud que atiende a la parturienta, da al trabajo de parto y parto humanizado. MÉTODOS: Se trata de uma investigación cualitativa con perspectiva fenomenológica. Fueron entrevistados siete médicos y cuatro enfermeras que trabajaban en el Centro Obstétrico de un hospital público del Municipio de Sao Paulo. RESULTADOS: Después del análisis de los datos emergieron dos subtemas: Comprendiendo el trabajo de parto y parto humanizado como un conjunto de medidas asistenciales y de comportamiento diferenciado, e Identificando fallas en la búsqueda de la humanización de la asistencia, los cuales al ser sintetizados dieron origen al fenómeno mayor de la experiencia de los sujetos: Vivenciando la desarmonía entre teoría y práctica en la búsqueda de la humanización de la asistencia. CONCLUSIÓN: En el estudio se evidenció que aun hay discordancia referente a lo que se entiende por parto humanizado y lo que se realiza en la pr

Suplementação materna com retinil palmitato no pós-parto imediato: consumo potencial por lactentes Suplementación materna con retinil palmitato en el post-parto inmediato: consumo potencial por lactantes Maternal supplementation with retinyl palmitate during immediate postpartum period: potential consumption by infants

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Danielle Soares Bezerra

2009-08-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar o efeito da suplementação materna com dose única de retinil palmitato no pós-parto para o fornecimento de vitamina A ao lactente. MÉTODOS: Ensaio clínico realizado em Natal (RN, entre março e dezembro de 2007, com 85 mulheres aleatoriamente distribuídas em dois grupos. As suplementações de retinil palmitato no pós-parto corresponderam à dose única de 200.000 (grupo experimento UI e 0 UI (grupo controle. A quantificação do nível de retinol no leite foi obtida pelo método de cromatografia líquida de alta eficiência. Com base nas concentrações de retinol obtidas no leite materno e por meio de simulações, foi calculado o consumo de vitamina A dos lactentes nos momentos 24h e 30 dias pós-parto. RESULTADOS: No momento 24h pós-parto, o fornecimento diário de retinol ao recém-nascido via colostro foi de 1,63 µmol para o grupo controle e 2,9 µmol para o grupo experimento, considerando ingestão adequada de 1,40 µmol/dia e volume de leite consumido de 500 mL/dia. Trinta dias pós-parto, esses valores corresponderam a 0,64 µmol/dia (controle e 0,89 µmol/dia (experimento, um aumento de 39% na concentração de retinol no grupo experimento em relação ao grupo controle ou 64% da recomendação para lactentes de zero a seis meses de idade. CONCLUSÕES: A suplementação materna com 200.000 UI de retinil palmitato no pós-parto imediato e a promoção de práticas de aleitamento materno são eficientes para melhorar o estado nutricional em vitamina A do binômio mãe-filho.OBJETIVO: Evaluar el efecto de la suplementación materna con dosis única de retinil palmitato en el post-parto para proveer de vitamina A al lactante. MÉTODOS: Ensayo clínico realizado en Natal (Noreste de Brasil, entre marzo y diciembre de 2007, con 85 mujeres aleatoriamente distribuidas en dos grupos. Las suplementaciones de retinil palmitato en el post-parto correspondieron a la dosis única de 200.000 (grupo experimento UI y 0 UI

Misoprostol and teratogenesis in neonates

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Mariana Beatriz Scabora da Silva

2009-09-01

Full Text Available This paper is focused in some aspects of maternal exposure to misoprostol during perinatal period, and the abortive and teratogenesis effects on the fetus. The causes of malformations were revised, taking into account chemical, physical and environmental factors as well as the interaction between them. There are evidences that the practice of abortion tripled in Southern and Northeastern Brazil in 15 years, and one of the most frequent forms of abortion is through the use of misoprostol. In Brazil, 1991, 288,700 women were hospitalized as a consequence of complications induced by abortion attempt with this medicine. This fact resulted in the ban of misoprostol across our country, by Decree 344/98 determined by the Health Ministry. The use of misoprostol requires special control and it is allowed only in hospitals, with supervision of the municipal health surveillance. Among the more severe problems affecting the non-aborted child is the injury on the central nervous system, which frequently results in the Moebius syndrome. This is a congenital and non-progressive paralysis of the VI and VII cranial nerves, frequently bilateral, which produces a unexpressive facial appearance and convergent Strabismus. Even banned in our country, abortion is illegally practiced, being deprived of proper knowledge about misoprostol teratogenic effects on the fetus as well as the risks involving mothers.Este trabalho enfoca aspectos relativos à exposição ao misoprostol no período perinatal como abortificante e agente teratogênico, assim como as causas das malformações, considerando-se fatores químicos, físicos e ambientais. A prática do aborto triplicou nas regiões Sul e Nordeste em 15 anos, sendo que entre os métodos mais freqüentes está o uso do medicamento com o princípio ativo do misoprostol. Em 1991 no Brasil, 288.700 mulheres foram socorridas em hospitais devido a complicações por indução de aborto com este medicamento. Isso resultou na

Comparison of Mifepristone Followed by Misoprostol with Misoprostol Alone for Treatment of Early Pregnancy Failure: A Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Trial.

Science.gov (United States)

Sinha, Priya; Suneja, Amita; Guleria, Kiran; Aggarwal, Richa; Vaid, Neelam B

2018-02-01

To compare the efficacy and safety of mifepristone followed by misoprostol with misoprostol alone in the management of early pregnancy failure (EPF). A randomized double-blind placebo-controlled clinical trial. Ninety-two women with EPF ≤12 weeks were recruited and randomly allocated to receive either mifepristone 200 mg ( n  = 46) or placebo ( n  = 46). Forty-eight hours later, patients in both the groups were given 800 µg misoprostol per-vaginum. If no expulsion occurred within 4 h, repeat doses of 400 µg misoprostol were given orally at 3-hourly interval to a maximum of 2 doses in women ≤9 weeks by scan and 4 doses in women >9 weeks by scan. Pre-treatment of misoprostol with mifepristone significantly increased the complete abortion rate (86.7 vs. 57.8%, p  = 0.009) and, hence, reduced the need for surgical evacuation (13.3 vs. 42.2%, p  = 0.002), induction to expulsion interval (4.74 ± 2.24 vs. 8.03 ± 2.77 h, p  = 0.000), mean number of additional doses of misoprostol required (0.68 vs. 1.91, p  = 0.000), and side effects. Use of mifepristone prior to misoprostol in EPF significantly improves the efficacy and reduces the side effects of misoprostol alone.

Estudio de cinco años de la morbimortalidad en recién nacidos por parto pretérmino

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Karen Luz Torres Rojas

2015-06-01

Full Text Available Fundamento: el parto pretérmino constituye un problema de salud a nivel mundial. Contribuye aproximadamente al 75 % de la mortalidad perinatal, además de influir sobre la calidad de vida de los niños sobrevivientes. Objetivo: caracterizar aspectos relacionados con la morbimortalidad en el parto pretérmino, en neonatos nacidos en el Hospital General Docente “Dr. Ernesto Guevara”, desde enero de 2010 hasta diciembre de 2014. Métodos: se realizó un estudio descriptivo y longitudinal. La población de estudio estuvo formada por los neonatos nacidos con edad gestacional menor de 37 semanas, en el lugar y período de tiempo referidos anteriormente. Resultados: se efectuaron 1321 partos pretérmino con nacidos vivos, observándose un incremento de 4,9 % en 2010 a 6,3 % en 2014; así como, un total de 1462 bajo peso al nacer para un índice de 6,5 %. De los 86 fallecidos en el período, 67 fueron pretérmino, representando el 77,9 %. Las causas más frecuentes relacionadas con la prematuridad fueron: el trabajo de parto espontáneo, la rotura prematura de membranas y la pre-eclampsia agravada. Las principales causas de muerte fueron la inmadurez, la sepsis connatal, y las malformaciones. Se presentaron 47 nacimientos con edad gestacional menor de 28 semanas, con una sobrevida de 38,2 %. Conclusiones: la prematuridad se incrementó en los últimos años y se relaciona con más del 75 % de la mortalidad neonatal. La supervivencia del menor de 28 semanas fue buena.

COMPARISON OF MISOPROSTOL AND MISOPROSTOL WITH ISOSORBIDE MONONITRATE IN SECOND TRIMESTER TERMINATION OF PREGNANCY

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Shanthi Sivakumar

2016-08-01

Full Text Available BACKGROUND To compare the efficacy and side effect profile of vaginal misoprostol versus misoprostol and isosorbide mononitrate in enhancing cervical ripening in second trimester pregnancy termination. METHODS It is a random clinical trial done in 100 patients for mid trimester termination of pregnancy (between 12 and 24 weeks of gestational age. They were divided into two groups: Group A Combination of 400 mcg of misoprostol and 40 mg of ISMN placed intravaginally. Repeat doses included combination of 400 mcg of misoprostol and 20 mg of ISMN every 4 hours for maximum 4 doses. Group B 400 mcg of misoprostol placed intravaginally every 4 hours for maximum 4 doses for termination. In both the above-mentioned groups, T. mifepristone 600 mg was given orally 36-48 hrs. prior to termination. RESULTS The mean induction abortion interval was significantly less (7 hrs. 36 mins in Group A compared with group B (9 hrs. 55 min. There was no statistical significant difference in the amount of mean dose used in both groups. The complete abortion rate within 48 hrs. in Group A was 94%, which shows no statistical significance when compared with Group B complete abortion rates (80%. However, it is interpreted that on adding ISMN, the number of complete abortion rates are higher. There was no failure of abortion in both the groups. The side effects such as pain abdomen and fever were less in Group A (38% when compared to Group B (78%. CONCLUSION Vaginally administered ISMN seems to be safe and effective method in second trimester pregnancy termination. There is a reduction in hospital stay, manpower, economy spent on patient, and a sense of wellbeing from the patient also.

Möbius Syndrome: Misoprostol Use and Speech and Language Characteristics

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Guedes, Zelita Caldeira Ferreira

2014-03-01

Full Text Available Introduction Möbius syndrome (MS; VI and VII palsy is a rare disease that in Brazil has a great frequency because of the use of misoprostol during pregnancy. Objective Verify if the speech and language performance of children with MS whose mothers reported use of misoprostol (Cytotec, Pfizer, Connecticut, USA are different from the performance of children of mothers who did not report use. Methods The stomatognathic system beyond receptive and expressive language and speech was evaluated in children with MS, and their mothers were questioned whether they used misoprostol during the pregnancy. Results During the interview, 61.11% of mothers reported that they took misoprostol during the pregnancy. Most of the subjects (83.3% whose mothers took misoprostol presented bilateral palsy beyond bad mobility of the tongue (90.9% and speech disorders (63.6%. Conclusion The number of mothers who took misoprostol without knowing the risk for MS was great. The lack of facial expressions and speech disorders were common characteristics of the individuals with MS, whether the mothers took misoprostol during the pregnancy or not.

PUBLICAÇÕES CIENTÍFICAS BRASILEIRAS DE ENFERMEIRAS OBSTÉTRICAS SOBRE PARTO DOMICILIAR: REVISÃO SISTEMÁTICA DE LITERATURA

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Iara Simoni Silveira Feyer

2013-01-01

Full Text Available Este estudio de revisión, fue realizado en revistas nacionales, destinado a caracterizar la producción científica de las enfermeras brasileñas sobre el parto domiciliar, e identificar los resultados obtenidos. Se identificaron 27 artículos, de los cuales 10 cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión, de los cuales, ocho constituyeron el corpus del análisis, de acuerdo con Critical Appraisal Skills Programme. Los datos fueron resumidos por el enfoque meta-etnográfico, a través del proceso interpretativo de reciprocal translation. Surgieron tres categorías: La atención proporcionada por las parteras; Las experiencias de mujeres atendidas por profesionales de la salud en el parto en casa; y, Las experiencias comparativas de las mujeres que dieron a luz a sus bebés en partos en el hogar y el hospital. La meta-categoría "parto humanizado en el ambiente cálido del hogar" señala una mirada hacia la realidad del parto en casa en Brasil. Los resultados muestran la práctica de las parteras tradicionales, la satisfacción de las mujeres que tuvieron sus hijos en casa, y un revelan un importante vacío sobre la producción de conocimiento de la enfermera obstétrica en el parto en casa.

The use of misoprostol in termination of second-trimester pregnancy

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Chen-Ju Lin

2011-09-01

Full Text Available Misoprostol, a synthetic prostaglandin E1 analog, is initially used to prevent peptic ulcer. The initial US Food and Drug Administration-approved indication in the product labeling is the treatment and prevention of intestinal ulcer disease resulting from nonsteroidal anti-inflammatory drugs use. In recent two decades, misoprostol has approved to be an effective agent for termination of pregnancy in various gestation, cervical ripening, labor induction in term pregnancy, and possible management of postpartum hemorrhage. For the termination of second-trimester pregnancy using the combination of mifepristone and misoprostol seems to have the highest efficacy and the shortest time interval of abortion. When mifepristone is not available, misoprostol alone is a good alternative. Misoprostol, 400 μg given vaginally every 3–6 hours, is probably the optimal regimen for second-trimester abortion. More than 800 μg of misoprostol is likely to have more side effects, especially diarrhea. Although misoprostol can be used in women with scarred uterus for termination of second-trimester pregnancy, it is recommended that women with a scarred uterus should receive lower doses and do not double the dose if there is no initial response. It is also important for us to recognize the associated teratogenic effects of misoprostol and thorough consultation before prescribing this medication to patients regarding these risks, especially when failure of abortion occurs, is needed.

Vivência do parto normal ou cesáreo: revisão integrativa sobre a percepção de mulheres

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Manuela Beatriz Velho

2012-01-01

Full Text Available Se realizó una revisión integradora para identificar la contribución de las investigaciones, a nivel nacional e internacional, sobre la percepción que experimentan las mujeres en el parto vaginal y la cesárea. La búsqueda de los artículos se hizo en las bases de datos MEDLINE, LILACS, BDENF, CINAHL y INDEXPSI, de 2000 a 2009, con la selección y análisis de 17 estudios, donde se presentan percepciones positivas y negativas de las mujeres sobre los dos tipos de parto: el papel de la mujer y una mejor recuperación en el parto vaginal, la falta de dolor en la cesárea, la insatisfacción con la atención recibida, y recomendaciones para la práctica obstétrica con sugerencias para futuras investigaciones. Los resultados indican aspectos sobre la atención que pueden contribuir a la satisfacción de las mujeres, y la necesidad de realizar otras investigaciones para entender mejor el proceso multidimensional del parto, ya sea por vía vaginal o cesárea.

PRÁTICAS PREJUDICIAIS AO PARTO: RELATO DOS TRABALHADORES DE SAÚDE DO SUL DO BRASIL

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Vanessa Franco de Carvalho

2010-01-01

Full Text Available Este estudio tiene como objetivo identificar el uso de prácticas clasificadas perjudiciales en el parto normal, en un hospital universitario del sur de Brasil, a partir del relato de los profesionales de salud del local. Investigación de tipo exploratoria-descriptiva, desarrollada a través de entrevistas con 23 profesionales entre julio/2008 y octubre/ 2009. Se realizó un análisis descriptivo de los datos instaurándose correlación con las recomendaciones de la Organización Mundial de Salud y del Ministerio de Salud Pública. Se comprobó que la mayoría de los profesionales emplea prácticas consideradas perjudiciales para el parto, como episiotomía, posición de litotomía, tricotomía y el uso de oxitocina. La única práctica en desuso en la unidad en estudio fue el enteroclisma. Para cambiar esta realidad, es necesario que haya inversión en cursos de perfeccionamiento y en experiencias exitosas de partos naturales.

Prácticas para estimular el parto normal Practices to stimulate normal childbirth

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Flora Maria Barbosa da Silva

2011-09-01

Full Text Available Este artículo lleva a una reflexión sobre las prácticas del estímulo al parto normal, con la fundamentación teórica de cada una de ellas. Las prácticas incluidas en este estudio fueron el ayuno, enemas, spray y baños de inmersión, caminatas, movimientos pélvicos y masaje. En un contexto de revalorización del parto normal, ofrecer a la mujer durante el parto opciones de comodidad basadas en evidencias puede ser una forma de preservar el curso fisiológico del parto.This article leads to a reflection about the practices of encouraging normal childbirth, with the theoretical foundation for each one of them. The practices included in this study were fasting, enema, shower and immersion baths, walking, pelvic movements and massage. In a context of revaluation of normal birth, providing evidence-based comfort options for women during childbirth can be a way to preserve the physiological course of labour.

humanização ao parto e nascimento

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Rejane Antonello Griboski

2006-01-01

Full Text Available En la búsqueda de conocer el impacto de la política de humanización al parto y al nacimiento para mujeres y profesionales de la salud fue realizada una investigación cualitativa, usando como la metodología de referencia el Análisis de Contenido. Los datos fueron recolectados mediante la entrevista individual, así las informaciones obtenidas y analizadas a la luz de la Bioética Feminista apuntan que las mujeres vivencian el proceso de parto y alumbramiento con la sensación de miedo y desconocimiento del mismo; y la humanización en ese momento, significa someterse a las acciones intervencionistas dirigidas, a ellas, colocándolas en situación de vulnerabilidad extrema. Los profesionales verbalizan la existencia de una jerarquización en las relaciones, entre ellos y las mujeres, que delimita el espacio social y de los saberes. Fue evidente la falta de comunicación en la asistencia dispensada por ellos a las mujeres. El rescate de la autonomía femenina frente al proceso de parto y la transformación en las relaciones interpersonales y profesionales son aspectos relevantes vinculados a los cambios propuestos por la Política de Humanización.

IDENTIFICAÇÃO DOS FATORES DE RISCO PARA DEPRESSÃO PÓS-PARTO: IMPORTÂNCIA DO DIAGNÓSTICO PRECOCE

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Lorena Andrade Gomes

2010-01-01

Full Text Available La investigación tuvo como objetivo identificar los factores de riesgo que pueden contribuir para la Depresión Post-parto (DPP y también identificar los síntomas que pueden caracterizarla en el período del puerperio inmediato. Se trata de una investigación descriptiva con enfoque cuantitativo, realizada entre abril y mayo del 2008, con puérperas (n = 95 de una maternidad considerada de referencia de la ciudad de Fortaleza. Como instrumentos se utilizaron: un formulario con informaciones socioeconómicas y demográficas y la Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS, para evaluar la DPP. La prevalencia de depresión post-parto encontrada fue de 24,2% (EPDS = 13. Los hallazgos sugieren que las bajas condiciones socioeconómicas pueden contribuir para el desarrollo de la DPP y, a pesar de ser una enfermedad subdiagnosticada, las cifras encontradas muestran alto porcentaje de puérperas susceptibles a desarrollar síntomas de depresión después del parto.

La atención del parto en Chiapas, México: ¿dónde y quién los atiende

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Sánchez-Pérez Héctor Javier

1998-01-01

Full Text Available Objetivo. Identificar el sitio y el agente de atención del parto; analizar el agente de atención del parto según la atención prenatal (AP y factores sociodemográficos; identificar grupos con menor y mayor probabilidad de recibir atención por parte del personal de los servicios de salud; identificar los motivos de no atenderse en la unidad de salud más cercana al domicilio. Material y métodos. Se analizan datos sobre la atención del parto en 297 mujeres de la Región Fraylesca (Chiapas, usando modelos logit para la identificación de grupos. Resultados. El 32% de los partos ocurrieron en instituciones de salud, y 60%, en el hogar (mayoritariamente en condiciones higiénico-sanitarias desfavorables. Sólo 10% del grupo de mujeres con menos de cinco consultas de AP, una escolaridad menor al tercero de primaria y un jefe de hogar dedicado a labores agropecuarias, fue atendido por personal de salud. Conclusiones. Es necesario mejorar la cobertura, la aceptabilidad y la calidad de los servicios de salud e instrumentar un programa dirigido a incrementar el número de partos en condiciones higiénico-sanitarias adecuadas.

Foley Catheter versus Vaginal Misoprostol for Labour Induction

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Nasreen Noor

2015-01-01

Full Text Available Objectives. To compare the efficacy and safety of intravaginal misoprostol with transcervical Foley catheter for labour induction. Material and Methods. One hundred and four women with term gestation, with Bishop score < 4, and with various indications for labour induction were randomly divided into two groups. In Group I, 25 μg of misoprostol tablet was placed intravaginally, 4 hourly up to maximum 6 doses. In Group II, Foley catheter 16F was placed through the internal os of the cervix under aseptic condition and then inflated with 50 cc of sterile saline. Statistical analysis was done using SPSS software. Results. The induction to delivery interval was 14.03 ± 7.61 hours versus 18.40 ± 8.02 hours (p<0.01. The rate of vaginal delivery was 76.7% versus 56.8% in misoprostol and transcervical Foley catheter group, respectively. Uterine hyperstimulation was more common with misoprostol. Neonatal outcome was similar in both the groups. Conclusion. Intravaginal misoprostol is associated with a shorter induction to delivery interval as compared to Foley’s catheter and it increases the rate of vaginal delivery in cases of unripe cervix at term. Transcervical Foley catheter is associated with a lower incidence of uterine hyperstimulation during labour.

Oral misoprostol versus oxytocin in the management of third stage of labour

International Nuclear Information System (INIS)

Aziz, S.; Kazi, S.; Haq, G.; Soomro, N.

2014-01-01

Objectives: To compare oral misoprostol versus intramuscular oxytocin in the management of third stage of labour. Methods: The quasi-experimental study was conducted at the Obstetrics and Gynaecology Unit II, Civil Hospital, Karachi, from June 20 to December 19, 2006. A total of 70 patients diagnosed in active phase of labour who fulfilled the inclusion criteria were selected by non-probability convenience sampling. These patients were divided into 2 groups of 35 patients each, for Oxytocin (Group 1) and misoprostol (Group 2). Main and secondary outcome measures were analysed. SPSS 10 was used for statistical analysis. Results: Average amount of blood loss(ml) was 267.14+-140.35 with Oxytocin versus 302.86+-160.4, with Misoprostol, this difference was statistically insignificant (p=0.236). Average drop in haemoglobin concentration (g/dl) with Oxytocin was 1.55+-0.38 vs 1.66+-0.61 with Misoprostol (p=0.684). Drop in haematocrit (%) was 4.18+-0.64 with Oxytocin vs. 4.50+-0.92 with Misoprostol (p=0.133). There was also insignificant difference in duration of third stage of labour, between oxytocin and Misoprostol groups (5.37+-2.20 vs. 5.23+-2.46, p=0.451) Shivering, in Misoprostol group occured in n=11 (31.4%) vs n=3 (8.6%) with Oxytocin (p=0.017) and pyrexia in n=6 (17.1%) with misoprostol vs n=0, with oxytocin (p=0.025) thus significantly higher in misoprostol group. Conclusion: There were no major differences in oral misoprostol and intramuscular oxytocin in the management of third stage of labour. (author)

ESTUDIO BACTERIOLÓGICO DEL LIQUIDO AMNIÓTICO DURANTE EL EMBARAZO Y PARTO

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Eduardo Acosta Bendek

1984-11-01

Full Text Available

Se estudiaron 220 muestras del líquido amniótico, obtenidas en condiciones estériles y sembradas en medios de cultivos aeróbico y unos pocos casos en anaeróbico: al mismo tiempo se hacía extendido en coloración de Gram. El primer grupo de 110 muestras
fueron tomadas durante la operación cesárea: 68 casos sin trabajo de parto de los cuales 64 con membranas íntegras, y 4 con membranas rotas de más de 6 horas; la contaminación bacteriana del líquido amniótico fue detectada en el 12.5 % en los casos de
membranas íntegras y en 500/0 en los casos de membranas rotas. Los 42 casos restantes eran de más de 12 horas de trabajo de parto y con membranas rotas; la contaminación del líquido amniótico fue detectada en el 26.50/0.
Se examinaron 85 placentas y se encontró placentitis leve en un 2.350/0, placentitis severa en 1.1% Y placentitis moderada en 4.70/0.
El segundo grupo de 110 muestras fueron tomadas al final de la primera etapa del parto encontrándose una contaminación bacteriana en un 200/0. Los microorganismos
aislados del líquido amniótico fueron los siguientes. Estafilococo Epidermides, E. coli y Estreptococo viridans.
Es bueno anotar que del primer grupo sólo se registró contaminación del líquido amniótico en un 12.50/0 en cesárea electiva con membranas íntegras; y en el segundo grupo en trabajo de parto y membranas íntegras la contaminación del líquido amniótico fue de un
200/0. La incidencia total de contaminación del líquido amniótico en el primer grupo fue de un 20.90/0 Y en el segundo grupo de un 200/0. El índice de contaminación en el líquido amniótico en el total de los casos 46 con membranas rotas fue de 28.2%.

Los microorganismos hallados en el líquido amniótico son los mismos que se encuentran en la flora vaginal y en el cérvix.

La morbilidad materno-fetal del primer grupo fue del 1.1% Ydel segundo grupo fue de O.

Is the Time of administration of misoprostol of value? The uterotonic effect of misoprostol given pre- and post-operative after elective cesarean section

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ahmed H. Abd-Ellah

2014-03-01

Conclusion: Pre-operative rectally administrated misoprostol appears to be more effective than post-operative rectally administrated misoprostol in reducing blood loss, and in decreasing the need for other uterotonic drugs in cesarean section delivery.

Modeling maternal mortality in Bangladesh: the role of misoprostol in postpartum hemorrhage prevention.

Science.gov (United States)

Prata, Ndola; Bell, Suzanne; Quaiyum, Md Abdul

2014-02-20

Bangladesh is one of the few countries that may actually achieve the fifth Millennium Development Goal (MDG) in time, despite skilled birth attendance remaining low. The purpose of this paper is to examine the potential role misoprostol can play in the decline of maternal deaths attributed to postpartum hemorrhage (PPH) in Bangladesh. Using data from a misoprostol and blood loss measurement tool feasibility study in Bangladesh, observed cause specific maternal mortality ratios (MMRs) were estimated and contrasted with expected ratios using estimates from the Bangladesh Maternal Mortality Survey (BMMS) data. Using Crystal Ball 7 we employ Monte Carlo simulation techniques to estimate maternal deaths in four scenarios, each with different levels of misoprostol coverage. These scenarios include project level misoprostol coverage (69%), no (0%), low (40%), and high (80%) misoprostol coverage. Data on receipt of clean delivery kit, use of misoprostol, experience of PPH, and cause of death were used in model assumptions. Using project level misoprostol coverage (69%), the mean number of PPH deaths expected was 40 (standard deviation = 8.01) per 100,000 live births. Assuming no misoprostol coverage (0%), the mean number of PPH deaths expected was 51 (standard deviation = 9.30) per 100,000 live births. For low misoprostol coverage (40%), the mean number of PPH deaths expected was 45 (standard deviation = 8.26) per 100,000 live births, and for high misoprostol coverage (80%), the mean number of PPH deaths expected was 38 (standard deviation = 7.04) per 100,000 live births. This theoretical exercise hypothesizes that prophylactic use of misoprostol at home births may contribute to a reduction in the risk of death due to PPH, in addition to reducing the incidence of PPH. If findings from this modeling exercise are accurate and uterotonics can prevent maternal death, misoprostol could be the tool countries need to further reduce maternal mortality at home births.

Recommendations for scale-up of community-based misoprostol distribution programs.

Science.gov (United States)

Robinson, Nuriya; Kapungu, Chisina; Carnahan, Leslie; Geller, Stacie

2014-06-01

Community-based distribution of misoprostol for prevention of postpartum hemorrhage (PPH) in resource-poor settings has been shown to be safe and effective. However, global recommendations for prenatal distribution and monitoring within a community setting are not yet available. In order to successfully translate misoprostol and PPH research into policy and practice, several critical points must be considered. A focus on engaging the community, emphasizing the safe nature of community-based misoprostol distribution, supply chain management, effective distribution, coverage, and monitoring plans are essential elements to community-based misoprostol program introduction, expansion, or scale-up. Copyright © 2014 International Federation of Gynecology and Obstetrics. Published by Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.

A randomised clinical trial of misoprostol for radiation mucositis

International Nuclear Information System (INIS)

Faroudi, F.; Timms, I.; Sathiyuaseelan, Y.; Cakir, B.; Tiver, K.W.; Gebski, V.; Veness, M.

2003-01-01

Radiation mucositis is a major acute toxicity of radiation therapy for head and neck malignancies. We tested whether Misoprostol, a synthetic prostaglandin E 1 analogue given prophylactically decreased intensity of radiation mucositis. A double blind randomized trial was conducted. The intervention consisted of swishing dissolved drug or placebo as a mouthwash, and then swallowing two hours prior to radiation treatment. Patients were stratified based on concurrent chemotherapy, altered fractionation, smoking, extent of oral mucosa in radiation field, and institution. The main end point was the extent of RTOG grade III mucositis, taking into account both time and duration of mucositis. 42 patients were randomized to active drug, and 41 patients to placebo. The trial was designed to have 70 patients in each arm. The trial closed due to poor accrual. In the Misoprostol group 18/42 (43%) had grade III/IV mucositis, and in the placebo group 17/40 (42%). The mean difference between the areas under the curve was 0.38 (p-value: 0.38). For grade II mucositis the corresponding figures were 18 (42%) and 19 (47%). The time from commencement of radiation therapy to the development of peak mucositis was 49 days in the misoprostol patients and 51 days in the placebo group. The duration of grade III mucositis 12.5 days in the Misoprostol patients and 7 days in the placebo patients. In the Misoprostol arm 4 patients had an interruption to their Radiation Therapy, in the Placebo arm 5 had interruptions. Patients average weight loss was 8.1 and 8.2kg. Average self-assessment was via a 10cm LASA scale for soreness of throat and overall well-being. Misoprostol showed a worse QoL on soreness of mouth (mean difference: 0.84 units (p-value .03), but overall well-being was similar on both treatment arms 1 patient withdrew in the Misoprostol arm and 2 in the placebo arm. Misoprostol given prophylactically does not reduce the incidence of Grade III/IV mucositis, is associated with a shorter

O processo de parto e nascimento: visão das mulheres que posuem convênio saúde na perspectiva da fenomenologia social El proceso del parto y nacimiento: visión de las mujeres con convenio salud en la perspectiva de la fenomenología social The process of labor and birth: a view from woman who have private healthcare plans in a social phenomenology perspective

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Miriam Aparecida Barbosa Merighi

2007-12-01

Full Text Available OBJETIVO: Este estudo objetivou compreender o processo de parto e nascimento na perspectiva das mulheres que possuem convênio saúde. MÉTODOS: A partir das questões norteadoras: Como foi o processo de parto? Fale-me da assistência que recebeu. Foi como esperava?, analisou-se os dados segundo o referencial da Fenomenologia Social. RESULTADOS: Os resultados mostraram que essas mulheres puderam opinar sobre o tipo de parto, contar com a presença do marido na sala de parto e confiar no profissional que a assistiram. Para essas mulheres a experiência foi maravilhosa e gratificante. CONCLUSÕES: A vivência do processo de parto e nascimento, na perspectiva das mulheres que possuem convênio saúde difere dos sentimentos vivenciados pelas mulheres que não têm acesso a este tipo de atendimento. No entanto, independente do plano de saúde, não se pode negligenciar nem os direitos das usuárias, nem os deveres de uma assistência digna, que possa viabilizar o atendimento humanizado.OBJETIVO: En este estudio se tuvo como objetivo comprender el proceso del parto y nacimiento en la perspectiva de las mujeres con convenio salud. MÉTODOS: A partir de las preguntas norteadoras, ¿como fue el proceso del parto? Hábleme de la asistencia que recibió. Fue como esperaba?, se analizó los datos según el referencial de la Fenomenología Social. Resultados: Los resultados mostraron que esas mujeres pudieron opinar sobre el tipo de parto, contar con la presencia del marido en la sala de parto y confiar en el profesional que la asistieron. Para esas mujeres la experiencia fue maravillosa y gratificante. CONCLUSIONES: La vivencia del proceso del parto y nacimiento, en la perspectiva de las mujeres con convenio salud difiere de los sentimientos vivenciados por las mujeres que no tienen acceso a este tipo de atención. Entre tanto, independiente del plan de salud, no se puede negligenciar ni los derechos de las usuarias, ni los deberes de una asistencia digna

Assistência ao parto com a presença do acompanhante: Experiências de profissionais Asistencia del parto con la presencia del acompañante: Experiencias de profesionales The partner’s presence in delivery care: The professionals´ experience

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Luiza Akiko Komura Hoga

2007-03-01

Full Text Available A Organização Mundial da Saúde recomenda a participação de um acompanhante de escolha da gestante no parto. Objetivo: descrever a experiência dos membros da equipe profissional relativa à presença do acompanhante no parto. Metodologia: A pesquisa foi realizada em um hospital público do Estado de São Paulo-Brasil, entre Janeiro e Junho de 2001 e entrevistados 24 profissionais das seguintes categorias: médico obstetra e neonatogista, enfermeira obstétrica e auxiliar de enfermagem. Resultados: a presença do acompanhante provocou reflexos positivos em vários aspectos da assistência ao parto; A implementação de projetos de inserção do acompanhante no parto requer preparação sistemática; A inserção do acompanhante deve ser parte de uma proposta ampla de humanização da assistência; A presença do acompanhante fez com que os profissionais identificassem novas demandas na assistência ao parto. Conclusões: Os profissionais e a estrutura física devem estar preparados para inserir o acompanhante no parto e esta deve ser uma medida que integre uma proposta ampla de humanização da assistência ao parto.La Organización Mundial de la Salud recomienda la participación de un acompañante en el parto. Objetivo: Describir la experiencia de los miembros del equipo profesional frente a la presencia del acompañante en el parto. Metodología: La investigación fue realizada en un hospital público del Estado de São Paulo, Brasil, entre enero y junio del 2001, y para ello fueron entrevistados 24 profesionales de las siguientes categorías: médico obstetra, neonatólogo, enfermera obstétrica y auxiliares de enfermería. Los datos fueron analizados inductivamente e identificadas las semejanzas en las experiencias individuales. Resultados: Estas fueron las categorías descriptivas emergentes: La presencia del acompañante fue positiva en varios aspectos de la asistencia del parto. La implementación de proyectos de inclusión del

Diclofenac/misoprostol during early pregnancy and the risk of miscarriage

DEFF Research Database (Denmark)

Andersen, Jon T; Mastrogiannis, Dimitrios; Andersen, Nadia L

2016-01-01

INTRODUCTION: Misoprostol can be used in the prevention of gastric ulcer in treatment with diclofenac and is used in rheumatic diseases. Since misoprostol causes contractions of the uterus, it can also be used to induce abortions when administrated vaginally. The aim of the study was to investigate...... if early pregnancy exposure to oral diclofenac/misoprostol was associated with miscarriage. METHOD: We conducted a nationwide cohort study identifying all registered pregnancies in Denmark from 1997 to 2011. All births were identified using the Medical Birth Registry, and all records of induced abortion...... and miscarriage were from the National Hospital Register. Data on drug use were from the National Prescription Register. Cox proportional hazard regression models were used to calculate the hazard of miscarriage in women exposed to diclofenac/misoprostol in early pregnancy. RESULT: We identified 1...

Combinación de agentes tocolíticos para la inhibición del trabajo de parto prematuro

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2014-11-01

Conclusiones de los autores: No está claro si una combinación de fármacos tocolíticos para el trabajo de parto prematuro es más ventajosa para las embarazadas y los recién nacidos, debido a la falta de ensayos grandes bien diseñados que incluyan los resultados de interés. No hay ensayos de regímenes de combinación que utilicen los agentes tocolíticos usados con gran frecuencia como los bloqueantes de los canales de calcio (nifedipino y los antagonistas de los receptores de oxitocina (atosiban. Se necesitan ensayos adicionales antes de establecer conclusiones específicas sobre el uso del tratamiento con tocolíticos combinados para el trabajo de parto prematuro.

Mortes de mulheres internadas para parto e por aborto e de seus conceptos em maternidades públicas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Pauline Lorena Kale

Full Text Available Resumo O objetivo deste estudo foi analisar mortes de mulheres internadas para parto e por aborto, e de seus conceptos – fetais e neonatais – em maternidades públicas nas cidades de São Paulo, Rio de Janeiro e Niterói (RJ, em 2011. Estudo seccional de base hospitalar. Participaram 7.845 mulheres resultando em um óbito materno, 498 abortos, 65 óbitos fetais, 44 óbitos neonatais e 7.291 sobreviventes infantis. Dados foram obtidos por meio de entrevista, consulta ao prontuário, cartão da gestante e no Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM. Foi descrita a população de estudo e estimados a concordância da causa básica (SIM e certificada pela pesquisa e os indicadores de mortalidade. A mortalidade materna foi 13,6 por cem mil nascidos vivos (NV, fetal 8,8‰ nascimentos e neonatal 6,0‰ NV. Misoprostol foi o medicamento mais utilizado no aborto provocado. Transtornos respiratórios e fatores maternos foram as principais causas entre óbitos fetais e neonatais. Sífilis congênita, diabetes e causas de morte fetal não especificada foram subdeclaradas no SIM. Os coeficientes kappa por capítulo foram 0,70 (neonatais e 0,54 (natimortos. A assistência de boa qualidade no planejamento reprodutivo, pré-natal, durante o parto e nascimento resultará na prevenção das mortes.

Evaluation of effect of letrozole prior to misoprostol in comparison with misoprostol alone in success rate of induced abortion.

Science.gov (United States)

Behroozi-Lak, T; Derakhshan-Aydenloo, S; Broomand, F

2018-03-01

Abortion, spontaneous or induced, is a common complication of pregnancy and exploration of available and safe regimens for medical abortion in developing countries seems crucial. The present study was aimed to assess the effect of letrozole in combination with misoprostol in women eligible for legal therapeutic abortion with gestational age ≤14weeks. This clinical randomized trial was conducted on 78 women who were candidate of medical abortion and eligible for legal abortion with gestational age ≤14 weeks that were randomly divided into two groups of case and controls. Case group received daily oral dose of 10mg letrozole for three days followed by vaginal misoprostol. In control group the patients received only vaginal misoprostol. The rate of complete abortion, induction-of-abortion time, and side-effects were assessed. Complete abortion was observed in 30 patients (76.9%) in case group and 9 (23.1%) cases were failed. In control group there was 16 (41.03%) complete abortions and 23 (58.97%) cases were failed to abort. Patients with gestational age of between 6 and 10 weeks did not show significant difference in both groups (P=0.134). Regarding pregnancy remnants there were significant differences between two groups (P=0.034). The time form admission to discharge in case groups were significantly shorter than those in control group (P=0.001). The indication for curettage in case group was significantly less than control group (P=0.001). A 3-day course of letrozole (10mg/daily) followed by misoprostol was associated with a higher complete abortion and lower curettage rates and reduction in time from admission to discharge in women with gestational age ≤14 weeks compared to misoprostol alone. Copyright © 2017 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

Influência do ciclo lunar no parto: mito ou constatação científica? Influencia del ciclo lunar en el parto: mito o constatación científica? Influences of lunar cycle in labor: myth or scientific finding?

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Aline Bueno

2010-06-01

Full Text Available Muitas superstições são encontradas em nossas vidas. Na medicina, uma profissão que se orgulha em métodos baseados em evidências para tratamentos, isso não é uma exceção. Uma superstição que abrange o parto é a influência de determinadas fases do ciclo da lua, mais especificamente a lua cheia. Embora estudos tenham demonstrado que o aumento de partos está relacionado com o ciclo lunar, existe discordância sobre quando ocorre o pico do volume de partos em cada fase da lua. Frente à divergência de resultados existentes na literatura que relaciona os eventos do ciclo lunar com parto, o objetivo desta revisão foi realizar um levantamento bibliográfico na tentativa de esclarecer esta cultura popular com base nos resultados apresentados por diferentes autores.Se encuentran las supersticiones por todas partes en nuestras vidas, y la medicina, una profesión que tiene orgullo acerca de los tratamientos con base en evidencia, no está extinta. La influencia de ciertas fases del ciclo lunar, específicamente la luna llena, es una superstición sobre el parto. Aunque algunos estudios han demostrado un aumento en los partos que se relacionan al ciclo lunar, ha habido discordancia sobre cuando, en el ciclo lunar, el volumen máximo ocurre. Afronte a la divergencia de los resultados existentes en la literatura que relacionan los eventos del ciclo lunar con los partos, el objetivo de esta revisión era explorar la literatura en el esfuerzo de explicar esta cultura popular con la base en los resultados presentado por los diferentes investigadores.Superstitions are found everywhere in our lives, and medicine, a profession that is prides itself on an evidence-based approach to treatment, is not exempt. A superstition that pervades the labor and delivery floor is that it is busier during certain phases of the lunar cycle, specifically the full moon. Although some studies have demonstrated an increase in deliveries that are related to the lunar

Hjertestop induceret af vasospastisk angina pectoris efter vaginalt administreret misoprostol

DEFF Research Database (Denmark)

Matthesen, Terese; Olsen, Rasmus Huan; Bosselmann, Helle Skovmand

2017-01-01

A 41-year-old woman developed cardiac arrest after administration of misoprostol in order to induce an abortion. She was successfully resuscitated. Coronary angiography revealed coronary artery spasm which responded to nitroglycerine. Misoprostol is first-line treatment for medically induced abor...

Avaliação de riscos teratogênicos em gestações expostas ao misoprostol Evaluation of the teratogenic risks in gestations exposed to misoprostol

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Emérita Sátiro Opaleye

2010-01-01

Full Text Available OBJETIVOS: a tentativa de aborto mal sucedida com o uso do misoprostol (Cytotec® sem indicação médica tem sido associada a malformações congênitas. Este estudo teve por objetivo identificar, em recém-nascidos malformados e controles normais, a frequência de exposição ao misoprostol e o espectro de malformações associadas. MÉTODOS: estudo de caso-controle desenvolvido em 2005 nas quatro principais maternidades públicas de Fortaleza (CE. Através de busca ativa diária, foram identificados recém-nascidos com diagnóstico de malformação fetal (caso e controles saudáveis de mesmo sexo nascidos em seguida na mesma maternidade (pareamento 1:1. A amostra foi de 252 parturientes entrevistadas por equipe treinada utilizando questionário estruturado com base no Estudo Colaborativo Latino-Americano de Malformações Congênitas (ECLAMC. Além de abordar questões sociodemográficas e histórico familiar de malformação, o questionário objetivou identificar exposições diversas durante a gestação, incluindo o misoprostol. A análise bivariada com teste do χ2 comparou os grupos quanto às características e fatores associados à malformação e foi calculada a Odds Ratio para verificar a razão de chances de o Grupo Caso apresentar malformação em relação ao Grupo Controle com relação à exposição ao misoprostol. RESULTADOS: não houve diferenças significativas entre os grupos caso e controle quanto à maioria dos fatores de riscos investigados para malformações. O relato de tentativa de aborto foi de 6,8%, havendo uma maior exposição ao misoprostol durante a gestação em neonatos malformados comparados a saudáveis, Odds Ratio (OR=3,65 (IC95%=0,74-17,91. O espectro de malformações encontradas entre os recém-nascidos expostos ao misoprostol foi compatível com a literatura, como os decorrentes de defeitos do tubo neural e disrupção vascular. CONCLUSÕES: os achados deste estudo, apesar de não apresentarem signific

Reflexiones sobre la trayectoria de la lactancia materna en el Brasil y sus interfaces con el movimiento por la Humanización del Parto y Nacimiento y la Política Nacional de Humanización

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sonia Isoyama VENANCIO

2010-12-01

Full Text Available A pesar de los reconocidos beneficios de la lactancia, hubo una disminución de esta práctica en el mundo. A partir de la década del 70, debido a las consecuencias del desmame precoz, inicia un movimiento mundial para reconstruir la cultura de la lactancia. Este artículo busca rescatar la trayectoria de las acciones de promoción, protección y apoyo a la lactancia en el Brasil, implementadas desde el inicio de la década de los 80, buscando identificar algunas de sus interfaces con el movimiento de humanización del parto y nacimiento y, más recientemente, con la Política Nacional de Humanización. Se puede decir que los movimientos en pro de la lactancia y por la humanización del parto y nacimiento tienen ideales comunes. Entre ellos se destacan la incorporación de la discusión sobre derechos y de las recomendaciones basadas en evidencias científicas y la participación de la sociedad civil organizada. Se constata, también, varios puntos de convergencia entre las propuestas trabajadas en el contexto de apoyo a la lactancia materna y las preocupaciones señaladas por la política de humanización, como la importancia de la calidez, del trabajo en equipo y del cuidado con el cuidador. Obviamente no se pretende agotar esta discusión, mas levantar algunos puntos que permitan reflexionar sobre las posibilidades de articulación entre las diferentes estrategias para promover la lactancia, humanización del parto e implementación de la PNH.

Perfil de casais que optam pelo parto domiciliar assistido por enfermeiras obstétricas Perfil de las parejas que optan por el parto domiciliario asistido por enfermeras obstétricas Profile of couples who opt for home birth assisted by obstetric nurses

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Iara Simoni Silveira Feyer

2013-06-01

Full Text Available Esta pesquisa exploratório-descritiva foi desenvolvida com o objetivo de identificar as características sociodemográficas de casais que optam pelo domicílio como local para a ocorrência do parto. Participaram 25 casais que elegeram os serviços de uma equipe de enfermeiras obstétricas que assiste a partos domiciliares, em Florianópolis-SC. As informações foram obtidas por meio dos registros em prontuários dos atendimentos prestados pelas enfermeiras e de entrevistas semiestruturadas com os casais praticantes do parto domiciliar planejado, tendo sido realizada análise descritiva do perfil obtido. Identificou-se que a maioria dos casais era de pessoas com formação superior, relacionamento estável, que residiam em casa própria e tinham estabilidade profissional. Grande parte dos participantes não era natural de Florianópolis e alguns casais vieram de outras cidades para que o parto ocorresse nesta cidade. Foi possível concluir que a opção pelo parto em casa está atrelada à revalorização do ambiente doméstico, e não a um resgate do passado.Estudio exploratorio-descriptivo, desarrollado con el objetivo de identificar las características sociodemográficas de las parejas que eligen el hogar como un lugar para la ocurrencia del parto. Participaron 25 parejas que han elegido los servicios de un equipo de enfermeras obstétricas que asisten partos en domicilio de Florianópolis-SC. La información se obtuvo a través de los registros de la atención prestada por las enfermeras y entrevistas semiestructuradas con las parejas participantes del nacimiento domiciliario planificado, después de haber realizado un análisis descriptivo del perfil obtenido. Se identificó que la mayoría de las parejas practicantes del parto en casa son personas con educación superior, relación estable, que viven en sus propias casas y tienen seguridad laboral. Gran parte de los participantes no es natural de Florianópolis y algunas parejas

Utilidad de una prueba cualitativa para la detección de fibronectina fetal en secreción cervicovaginal como predictor de parto prematuro

OpenAIRE

L.R. López-Ocaña; F. Palacios-Torres; M.O. Coreño-Juárez; D.A. Obando-Izquierdo; E. Krug-Llamas; R.R. Villanueva-Romero; M. Rodríguez-Gutiérrez; Y.M. Gómez Alegre; M.L. Martínez Morgado

2015-01-01

La fibronectina fetal es una glucoproteína de la matriz extracelular que se localiza en la interfase materno-fetal de las membranas amnióticas, entre la decidua y el corion. Los niveles séricos de fibronectina fetal ≥ 50 ng/ml a partir de las 22 semanas de gestación más se han asociado con un riesgo de partos prematuros espontáneos. El parto prematuro es el nacimiento que se presenta antes de las 37 semanas de gestación, es multicausal, contribuye con un 70% de la mortalidad perinatal y su...

Knowledge and provision of misoprostol among pharmacy workers in Senegal: a cross sectional study.

Science.gov (United States)

Reiss, Kate; Footman, Katharine; Burke, Eva; Diop, Nafissatou; Ndao, Ramatoulaye; Mane, Babacar; van Min, Maaike; Ngo, Thoai D

2017-07-03

Making misoprostol widely available for management of postpartum haemorrhage (PPH) and post abortion care (PAC) is essential for reducing maternal mortality. Private pharmacies (thereafter called "pharmacies") are integral in supplying medications to the general public in Senegal. In the case of misoprostol, pharmacies are also the main supplier to public providers and therefore have a key role in increasing its availability. This study seeks to understand knowledge and provision of misoprostol among pharmacy workers in Dakar, Senegal. A cross-sectional survey was conducted in Dakar, Senegal. 110 pharmacy workers were interviewed face-to-face to collect information on their knowledge and practice relating to the provision of misoprostol. There are low levels of knowledge about misoprostol uses, registration status, treatment regimens and side effects among pharmacy workers, and corresponding low levels of training on its uses for reproductive health. Provision of misoprostol was low; of the 72% (n = 79) of pharmacy workers who had heard of the product, 35% (n = 27) reported selling it, though rarely for reproductive health indications. Almost half (49%, n = 25) of the respondents who did not sell misoprostol expressed willingness to do so. The main reasons pharmacy workers gave for not selling the product included stock outs (due to product unavailability from the supplier), perceived lack of demand and unwillingness to stock an abortifacient. Knowledge and availability of misoprostol in pharmacies in Senegal is low, posing potential challenges for delivery of post-abortion care and obstetric care. Training is required to address low levels of knowledge of misoprostol registration and uses among pharmacy workers. Barriers that prevent pharmacy workers from stocking misoprostol, including weaknesses in the supply chain and stigmatisation of the product must be addressed. Low reported sales for reproductive health indications also suggest limited prescribing of

Mortalidad perinatal en la Unión Europea ¿Influye si el parto es hospitalario o domiciliario? Revisión de la literatura

OpenAIRE

Núñez García, Óscar; Núñez García, Eva María; Ibáñez Gabarrón, Ana María; Rojo Atenza, Encarnación

2014-01-01

OBJETIVOS: - Describir el modelo de control de la gestación y asistencia al parto domiciliario tomando como referencia Países Bajos. - Comparar la Tasa de Mortalidad Perinatal (TMP) de los países europeos donde sea usual el parto domiciliario con los que la mayoría de sus partos sean atendidos en el hospital. - Mostrar los datos de Tasa de Mortalidad en Países Europeos. - Abrir nuevas vías de investigación respecto al tema. MÉTODOS: Revisión bibliográfica mediante búsqueda en bases de datos y...

PARTO DOMICILIAR: AVANÇO OU RETROCESSO?

OpenAIRE

Sanfelice, Clara Fróes de Oliveira; FACULDADE DE ENFERMAGEM/ UNICAMP; Shimo, Antonieta Keiko Kakuda; FACULDADE DE ENFERMAGEM/ UNICAMP

2014-01-01

Parir em casa representa uma modalidade de atenção ao parto em ascensão na sociedade brasileira atual, embora em proporção pouco representativa quando comparada ao número de partos hospitalares. No Brasil, o tema tem sidoamplamente debatido por diferentes categorias profissionais, com destaque para a questão da segurança envolvidano processo. Este artigo, de cunho teórico-reflexivo, tem como objetivo apresentar um breve panorama globalda assistência ao parto domiciliar, problematizando a real...

Comparison of oral and vaginal misoprostol for cervical ripening before evacuation of first trimester missed miscarriage

International Nuclear Information System (INIS)

Jabir, Maysoon M.; Smeet, Rania I.

2009-01-01

Objective was to assess the effectiveness of misoprostol in cervical ripening before evacuation of conception in the first trimester missed miscarriages and to compare between oral and vaginal routes of administration. A randomized control study was carried out in Baghdad Teaching Hospital, Baghdad, Iraq in 2006. One hundred and twenty women with first fist trimester missed miscarriages were divided into 2 study groups, randomized for oral and vaginal (400 mcg) misoprostol priming of cervix and 2 control groups randomized for oral and vaginal placebo, before undergoing surgical evacuation of conception after 3 hours. Measured outcomes were: post medication cervical dilatation, time needed to dilate the cervix surgically, blood loss and developments of the side effects of misoprostol. Post medication cervical dilation was higher in the misoprostol group (7.07+-1.36 mm for oral misoprostol, 7.77+-1.22 mm for vaginal misoprostol), versus the control groups (2.43+-0.5 mm). Post medication cervical dilatation was significantly higher in the vaginal misoprostol group, compared to the oral group (p=0.04). The time required to dilate the cervix in the misoprostol group was shorter, compared with placebo. There were no significant differences in the amount of blood loss between oral (p=0.074) and vaginal misoprostol groups (p=0.62) and gastrointestinal side effects were significantly more in the oral misoprostol group (p=0.014). Misoprostol is an effective cervical priming agent when administered either orally or vaginally before evacuation of conception in the termination of the first trimester missed miscarriage. (author)

Nível de ruído em sala de parto

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fernanda Lima de Campos Oliveira

2011-01-01

Full Text Available El presente estudio tuvo por objetivo identificar los niveles de presión acústica en salas de parto y las fuentes que producen ruido. Se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo, exploratorio. La recolección de los datos se hizo de octubre de 2008 a julio de 2009. Se utilizó un decibelímetro para registrar los niveles de presión acústica y la observación no estructurada para identificar las fuentes generadoras de ruido. Se realizaron 2928 minutos de registros de ruido y observación. Los valores de niveles de presión acústica equivalentes (Leq, fueron calculados por el software Quest Suit. Se identificó Leq promedio de 69,6 dBA (± 3,69 en partos normales y 65,4 dBA (± 2,28 en cesáreas. El diálogo entre los profesionales fue la fuente más frecuente de ruido. Los niveles de presión sonora registrados son superiores a los recomendados por organismos especializados, y la principal fuente de ruido se relaciona con la conducta de los profesionales. Es necesario implementar programas educativos con el fin de minimizar el ruido y mejorar la atención del recién nacido, de su familia y las condiciones de trabajo.

Avaliação da efetividade de métodos não farmacológicos no alívio da dor do parto

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Samara Maria Borges Osório

2014-01-01

Full Text Available Revisión sistemática con objetivo de evaluar la efectividad de métodos no farmacológicos en el alivio del dolor en el trabajo de parto. La búsqueda de las publicaciones ocurrió en BDENF, Pubmed, LILACS e Cochrane Library, con selección de 2007 a 2012. Se analizaron siete estudios que evaluaron los métodos no farmacológicos y que cumplieron los criterios de elegibilidad. El masaje, la aromaterapia, el baño de inmersión, la acupuntura y la acupresión son métodos eficaces para aliviar el dolor en el trabajo de parto, ya que además de reducir la percepción del dolor, aún reducen los niveles de ansiedad y estrés. Entre éstos lo de mayor eficacia fue el masaje, principalmente cuando aplicada en la primera etapa del trabajo de parto. Además, las intervenciones no interfieren en el tipo y en la duración del trabajo de parto, señalándose seguras a la práctica clínica.

Parto inducido por embarazo prolongado Induced delivery in prolonged gestation

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mercedes Peña Abraham

2006-12-01

Full Text Available Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo, explicativo y longitudinal sobre el comportamiento de la inducción del parto por embarazo prolongado en el Hospital Gineco-Obstétrico "Justo Legón Padilla", en el período comprendido entre enero del 2004 y diciembre del 2005.El universo estuvo constituido por la totalidad de los nacimientos por embarazo prolongado que se produjeron en el período, donde el grupo estudio estaba exclusivamente formado por las gestantes con trabajo de parto inducido (n=104; se estudiaron variables de la madre, del nacimiento y del producto de la concepción y a los datos obtenidos se les aplicó porcentaje. La edad materna más frecuente fue la del grupo de 20 - 35 años (65,5%; predominaron las nulíparas (40,4%, la vía del parto que predominó fue la transpelviana (42,3%; todos con un índice de Bishop >7 puntos La causa más frecuente de cesárea fue el sufrimiento fetal agudo (23%; el embarazo prolongado no constituyó una causa importante de Apgar Bajo, en el parto distócico fue donde ocurrió el mayor número de morbilidad materna y neonatal (9,5%, no se encontró valor significativo en la macrosomía fetal y predominó el sexo femenino en los recién nacidos (65,3%.A retrospective, descriptive, explicative and longitudinal study about the behavior of the induction of labor in prolonged pregnancy was conducted at "Justo Legón Padilla" Gyneco-Obstetric Hospital during the period of January 2004 to December 2005. The whole sample was constituted by the totality of births in prolongad pregnancy during the period where the study group was exclusively formed by pregnants who underwent induced labor (n = 104.Variables of mother, birth and conception product were taken, and percentage method was applied to data collected. The group of most frequent maternal age was 20 - 35 (65,5%, prevailing nulliparous (40,4% and transpelvic labor (42,3%, having a Bishop index = 7. The most frequent cause of cesarean section

Utilidad de una prueba cualitativa para la detección de fibronectina fetal en secreción cervicovaginal como predictor de parto prematuro

Directory of Open Access Journals (Sweden)

L.R. López-Ocaña

2015-12-01

Existen diversos marcadores para la predicción del parto prematuro, a fin de superar las debilidades del examen obstétrico y permitir así un diagnóstico y tratamiento oportuno. Entre estos marcadores se encuentra la determinación de fibronectina fetal en secreciones vaginales, por lo que el objetivo de este estudio fue evaluar la utilidad de la fibronectina fetal como un predictor de parto prematuro en embarazadas, así como establecer la sensibilidad, especificidad y los valores predictivos de la prueba, con el propósito de valorar su uso en embarazadas con factores de riesgo en las unidades de primer nivel de atención.

Mujeres violentadas durante el embarazo y el parto: experiencias de parteras en Jalisco, México

OpenAIRE

Villaseñor F, Martha; Laureano E, Jorge; Mejía M, Martha L; Valadez F, Isabel; Márquez A, José M; González A, Jaime A

2014-01-01

OBJETIVO: explorar la experiencia y perspectiva de parteras con mujeres violentadas durante el embarazo y el parto en Jalisco, México. METODOLOGIA: se llevó a cabo un estudio cualitativo en zona rural de Jalisco, México, entre mayo y octubre de 2011 con 24 parteras, utilizando la entrevista individual, modalidad historia de vida pautada y la asamblea participativa regional como técnicas de indagación; posteriormente, los discursos fueron analizados bajo el modelo actancial semiótico. RESULTAD...

[Vaginal misoprostol in the prevention of postpartum hemorrhage].

Science.gov (United States)

Quiroga Díaz, Ricardo; Esparza Arechiga, Miguel; Batiza Reséndiz, Víctor; Coronado López, Oscar; Hernández Ayup, Samuel; Martínez Cuervo, Jesús

2002-11-01

To show the advantages of the use of vaginal misoprostol, a prostaglandine E1 analogue, in the prevention of the post-partum haemorrhage. This was a prospective, observational, comparative study. The study included 400 patients with high risk of postpartum haemorrhage at our center between January 1999 and may 2001. Patients were divided in two groups. In group I (208 patients) misoprostol was used in a dose of 800 ugr and in group II (192 patients) in whom misoprostol was not used. Both groups were treated initially with our conventional oxytocin protocol. We evaluated the use of additional oxytocin or ergotamine, haemoglobin levels pre and post-partum, the amount of blood loss, and the need for blood transfusion or hysterectomy. The need for additional oxytocin or ergotamine was reduced to less than 10% in group I when compared to group II; the drop in haemoglobin levels and the amount of blood loss were also less in group I (p: 0.03). In this group only one patient needed for blood transfusion and no patient needed hysterectomy. In group II six patients need a blood transfusion and there was the need for two hysterectomies. The use of vaginal misoprostol is effective to control the postpartum bleeding, reducing the blood loss after birth in women with high risk of post-partum haemorrhage as well as the need for blood transfusion. It's use has mild side effects and is of low cost.

Estudo comparativo entre bupivacaína racêmica a 0,25% e bupivacaína com excesso enantiomérico de 50% (S75-R25 a 0,25%, associadas ao fentanil para analgesia de parto com deambulação da parturiente Estudio comparativo entre bupivacaína racémica a 0,25% y bupivacaína con exceso enantiomérico de 50% (S75-R25 a 0,25% asociadas con fentanil para analgesia de parto con deambulación de la gestante Racemic 0.25% bupivacaine and 50% enantiomeric excess (S75-R25 0.25% bupivacaine associated to fentanyl for labor analgesia with patient’s ambulation. Comparative study

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Carlos Alberto Figueiredo Côrtes

2006-02-01

Full Text Available JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Estudos clínicos com enantiômeros levógiros dos anestésicos locais demonstraram maior segurança em função de menor cardiotoxicidade. A deambulação da parturiente durante o trabalho de parto pode abreviar o trabalho de parto. Este estudo visou comparar a qualidade da anestesia e as repercussões maternas e fetais bem como a capacidade de deambulação e micção espontânea das parturientes com o emprego da bupivacaína a 0,25% e da bupivacaína com excesso enantiomérico de 50% (S75-R25 a 0,25%, associadas ao fentanil por via peridural contínua, no trabalho de parto. MÉTODO: Foram avaliadas 40 parturientes, estado físico ASA I e II, feto único, em trabalho de parto, submetidas a analgesia peridural contínua e divididas em dois grupos: no grupo I, receberam 8 mL (20 mg de bupivacaína (S75-R25 a 0,25% com epinefrina, associados a 100 µg de fentanil. No grupo II, receberam 8 mL (20 mg de bupivacaína racêmica a 0,25% com epinefrina, associados a 100 µg de fentanil. Foram avaliados os seguintes parâmetros: tempo de latência, nível de bloqueio sensitivo, grau de bloqueio motor, teste de Romberg, capacidade de deambulação e micção espontânea, duração do trabalho de parto e do período expulsivo, alterações hemodinâmicas e respiratórias maternas além da vitalidade dos recém-nascidos. RESULTADOS: Não houve diferença estatística significativa entre os grupos nos parâmetros avaliados. Todas as parturientes apresentaram força muscular com capacidade de deambulação, salvo no caso de indicação de cesariana (um caso do grupo II ou quando o parto aconteceu antes do tempo previsto para avaliação deste parâmetro (quatro casos do grupo I e cinco casos do grupo II. CONCLUSÕES: Tanto a bupivacaína racêmica quanto a bupivacaína (S75-R25 a 0,25% associadas ao fentanil mostraram ser boa opção para analgesia de parto.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Estudios clínicos con enantiómeros lev

EDAD AL PRIMER PARTO EN VACAS HOLSTEIN DE LECHERÍA ESPECIALIZADA EN COSTA RICA

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mauren Salazar-Carranza

2013-01-01

Full Text Available El objetivo de este trabajo fue determinar la edad al primer parto (EPP en vacas Holstein pu- ras en lecherías especializadas de Costa Rica. Se realizó un es- tudio longitudinal prospectivo histórico con 46 029 animales de raza Holstein pura de lechería especializada de Costa Rica, durante el periodo comprendido entre los años 2000 y 2010. Se incluyeron los datos de vacas que contaban con registros completos para todas las variables del estudio, registrados en el programa VAMPP Bovino 3.0. Se calculó la EPP por las variables de zona ecológica, la época de nacimiento, el año de parto, el índice de endogamia, el número de lactancias de la madre y el tipo de parto que dio origen al animal en estudio. Los datos fueron analizados por medio de estadística descrip- tiva (porcentajes, promedios, desviación estándar [DE] y el cálculo de intervalos de confianza (IC95%. La EPP prome- dio fue 30,7 meses (D.E: 6,8; IC 95%: 30,6 – 30,8. Durante el periodo, el promedio de la EPP varió entre los 30 y 31 meses; sin embargo, en los años 2006 y 2007 mostró una tendencia a disminuir. La EPP presentó diferencias significativas entre estratos según la época de nacimiento, el número de lactancia de la madre, la zona ecológica, el año de nacimiento, el tipo de parto de la madre y el coeficiente de endogamia de la vaca. Al igual que las tendencias mundiales, mostró tendencia a decrecer en Costa Rica; y las variables de animal, tiempo y ambiente mostraron un efecto sobre la EPP. Excepto el coefi- ciente de endogamia (a mediano y largo plazo, esos factores no son modificables en condiciones de pastoreo, que son los imperantes en la gran mayoría de fincas estudiadas.

Use of misoprostol for induction of labour in unvaorable cervix in eclampsia

International Nuclear Information System (INIS)

Nahar, S.; Begum, S.; Yansur, S.; Rasul, C.H.

2004-01-01

Objective: To find out safety and efficiency of Misoprostol in cervical ripening and induction of labour to achieve vaginal delivery. Results: From Misoprostol insertion to delivery time was 4-24 hours. Vaginal delivery was achieved in 80.2%, which included spontaneous, forceps and vacuum extraction. Caesarean section rate was 19.7%. Indications for C. Section included Misoprostol unresponsiveness 11% and fetal distress in 8.6%. Oxytocin augmentation was required in 32% of cases. Term babies were 58%. Intrauterine death and neonatal deaths were 9.8% and 8.6% respectively. Hyper stimulation and postpartum haemorrhage was seen in 2.4% and 3.7% of patients respectively. Conclusion: intravaginal Misoprostol is well tolerated and is very effective for the induction of labour in eclampsia. It helps vaginal delivery in toxemic patients, reduces maternal morbidity, mortality and hospital stay. (author)

How often and under which circumstances do Mexican pharmacy vendors recommend misoprostol to induce an abortion?

Science.gov (United States)

Lara, Diana; García, Sandra G; Wilson, Kate S; Paz, Francisco

2011-06-01

Misoprostol was used by women across Mexico to induce abortion even before 2007, when first-trimester abortion was legalized in Mexico City. Pharmacy vendors' misoprostol recommendation practices across subregions of Mexico after abortion legalization warrant examination. Overall, 192 pharmacies in four regions of Mexico were randomly selected and visited by simulated clients presenting three scenarios (a young woman, an adult woman and a male partner). Bivariate and multivariate analyses were used to explore associations between pharmacy, vendor and client characteristics and drug access. In 558 encounters with simulated clients, 78% of vendors provided information about misoprostol-18% recommended it spontaneously and 60% recommended it only after the client asked specifically for the drug. Fifteen percent of vendors recommended a potentially effective misoprostol dosing regimen. Mexico City-based pharmacies and those in the Central region were significantly less likely than those in the North region to require a prescription to sell misoprostol (odds ratios, 0.2 and 0.3, respectively). Independent pharmacies and those from low-?income areas were significantly more likely to sell misoprostol by the pill than chain pharmacies and those in medium-income areas (3.2 and 2.7, respectively). Access to misoprostol is influenced by neighborhood socioeconomic level, pharmacy location and pharmacy type. The frequently inaccurate and incomplete information provided to clients about using misoprostol for abortion suggests the need to improve pharmacy vendor training in medication abortion options and to develop ways to directly inform women about misoprostol use.

Knowledge, acceptability, and use of misoprostol for preventing postpartum hemorrhage following home births in rural Ethiopia.

Science.gov (United States)

Gebre, Betemariam; Taddese, Zinaw; Deribe, Kebede; Legesse, Tsigereda; Omar, Meftuh; Biadgilign, Sibhatu

2016-07-01

To assess knowledge of, and intentions to use misoprostol to preventing postpartum hemorrhage by women in a pastoralist community of the Somali Region of Ethiopia. A cross-sectional study enrolled women aged 15-49years living in Adadle district, Ethiopia, between April 26 and May 3, 2012. A structured questionnaire was used to collect data on participants' knowledge of misoprostol and if they had any intention to use it in the future. Participants also detailed their preferred healthcare provider for administering misoprostol. A total of 829 women were enrolled in the study. Among the participants, 42 (5.1%) had knowledge of misoprostol and 302 (36.4%) described themselves as being willing to use misoprostol in the future. Among respondents who were willing to use misoprostol in the future, traditional birth attendants were the preferred healthcare practitioners to administer it. Awareness of misoprostol was low in the study sample but willingness to use the drug was somewhat higher. Raising awareness and knowledge among communities and traditional birth attendants regarding the advantages of misoprostol is crucial to enhance uptake and reduce the incidence of postpartum hemorrhage. Copyright © 2016 International Federation of Gynecology and Obstetrics. Published by Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.

The Use of Misoprostol for Induction of Labour in a Low-Resource ...

African Journals Online (AJOL)

) responded very well to misoprostol, with majority requiring only a single 50µg dose to go into active labour. Women with sickle cell disease showed no adverse effect to misoprostol responded in a manner similar to the normal population.

Efectos del contacto piel con piel del recién nacido con su madre

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Camila Lucchini Raies

Full Text Available Antecedentes: el contacto piel con piel ha sido una práctica ancestral en toda cultura, que debido a la institucionalización de la atención del parto, disminuyó en occidente. Se retomó en el marco de la atención humanizada del parto. Objetivo principal: determinar los efectos del contacto piel con piel del recién nacido con su madre. Metodología: revisión bibliográfica de 26 estudios. Límites de búsqueda: new borns, humans, clinical trials, de 10 años de publicación, en bases de datos: Pubmed, ProQuest, CINHAL, Lilacs. Resultados principales: Se observaron beneficios en las variables: duración de lactancia materna, comportamiento neurosensorial, regulación de temperatura, como alternativa al cuidado estándar, disminución en días hospitalización y niveles de cortisol, favorecedor de la interacción madre-hijo y desarrollo infantil. Conclusión principal: el contacto piel con piel brinda múltiples beneficios a recién nacidos. Se presenta como alternativa de cuidado segura, factible de implementar.

Oral misoprostol versus dinoprostone vaginal tablets for labor induction

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Khaled Ibrahim Abu El aish

2013-06-01

Full Text Available Background: Induction of labour is common in obstetric practice. We conducted this study to find the appropriate and safe drug for labour induction and to compare the safety and efficacy of oral misoprostol and vaginal dinoprostone for labour induction. Methods: In a provisional, prospective and cross-sectional study, one hundred and fifty five singleton cephalic presentation full term pregnancies with medical or obstetric indication for labour induction were allocated in two groups. First group received oral 50 micrograms for nulliparas and low parity group (1-4, and 25micrograms for grand multiparas (≥ 5 misoprostol orally every 6 hours to a maximum of four doses daily. In the second group vaginal tablets of dinoprostone 3mg then 1.5mg for nulliparas and 1.5mg for low parity and grand multiparas groups were inserted in the posterior fornix, every 8 hours. Primary outcome measures were: induction success, induction-delivery interval and number of used doses. Secondary outcome measures included: maternal side effects, caesarean section rate, mode of delivery and neonatal outcome. Data was collected from patient case notes and analyzed using software SPSS (version 13.0 and p-value < 0.05 was used as statistical significance of differences. Results: In our study there were no significant differences in baseline parameters in the two groups nor in the indications for labor induction except misoprostol was used in premature rupture of membrane. Induction of labor succeeded in 123 (79.35% women without other interventions from other methods (80.26%misoprostol group versus 78.5% dinoprostone p=0.492. It was observed that there were no significant differences between the two groups in final outcomes nor in obstetrical complications. There was no significance in differences between misoprostol and dinoprostone groups in induction-delivery interval (15.2 ± 14.5 hours versus 16.4 ± 11.3 hours p=0.6 resp.. Conclusions: This study demonstrated that oral

Desempeño de las doulas en la atención de la mujer y su familia durante el periodo gestacional, parto y post parto en Costa Rica

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Beatriz Rodríguez Fernández

2015-12-01

Full Text Available Introducción: La presente investigación representa un acercamiento al desempeño en la atención que brindan las doulas a la mujer embarazada y sus familias en Costa Rica en la cual se evidencia sus conocimientos respecto de sus intervenciones con las mujeres embarazadas y las familias.Métodos: Se realizó una investigación cualitativa, con un enfoque en el modelo planteado por Maxwell, cuyos objetivos fueron concretados con el método etnográfico. Para recolectar la información, se aplicó entrevistas a profundidad y observaciones, entre otros, a un grupo de siete doulas que laboran en Costa Rica de forma independiente.Resultado principal: todas las doulas en nuestro país se capacitan en prácticas alternativas para complementar su labor, así como prácticas e intervenciones que no forman parte del perfil “internacional”, ya que en Costa Rica no existe una entidad que regule dicha labor.Conclusión: el apoyo continuo a la mujer y su familia durante todo su embarazo, parto y postparto por una persona calificada que respete los principios éticos de su práctica, permite mejorar la experiencia del parto, motivo por el  que se debe sensibilizar a la población de enfermeros obstetras en cuanto a mejorar la calidad en la atención que se brinda a las mujeres embarazadas de modo que promueva el acompañamiento continuo.

Comparison of manual vacuum aspiration and misoprostol in the management of incomplete abortion

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Gabkika Bray Madoue

2016-11-01

Full Text Available Background: Incomplete abortions can be managed expectantly, surgically and medically (using misoprostol. Expectant management is safe in places where women have access to information, appropriate care and follow-up; however, in isolated and poor areas women who come for help need an intervention. Objective: To compare the efficiency of manual vacuum aspiration (MVA and misoprostol in the treatment of incomplete abortion. Patients and method: This was a prospective study over five months from March to August 2015. All patients admitted with a diagnosis of incomplete abortion were recruited into the study. Results: 308 patients with incomplete abortion were randomized into two treatment groups - MVA (done under local anaesthesia and misoprostol (400 micrograms by the vaginal route. MVA was successfully performed for all patients. Two patients presented with anaemia. In the misoprostol group, 23 patients had vaginal bleeding, and 10 persistence of incomplete abortion. Conclusion: MVA is more effective than misoprostol with less complications in the treatment of incomplete abortion when it is done by a trained person.

Induction o.t labour with intravaginal misoprostol in the second and ...

African Journals Online (AJOL)

the discretion of the labour ward staff, oxytocin was used to augment labour. Otherwise, an intravenous drip was not routinely inserted. If the patient was not in labour within 12 hours of receiving the last dose of misoprostol, the treatment was considered a failure. Objective. To confirm the effectiveness of misoprostol as a.

A COMPARATIVE STUDY OF OXYTOCIN/MISOPROSTOL/METHYLERGOMETRINE FOR ACTIVE MANAGEMENT OF THE THIRD STAGE OF LABOUR

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mundlapaty Sabitha

2017-08-01

Full Text Available BACKGROUND The third stage of labour is indeed the unforgiving stage of the labour and in it lurks more unheralded treachery than in both the other stages of labour combined. Many lifesaving drugs have been discovered and used for the management of this stage of labour. According to the WHO multicentric randomised trial using oral misoprostol with oxytocic, they concluded that oral misoprostol was associated with significantly high incidence of side effects like shivering and rise in body temperature and hence oxytocin is preferred to 600 mg of oral misoprostol in management of 3rd stage of labour in hospital settings, but still misoprostol has been suggested for the management of third stage of labour in developing countries, because it has strong uterotonic effects, can be given orally, inexpensive and does not need refrigeration. The aim of the study is to compare oxytocin, misoprostol, methylergometrine for active management of the third stage of labour. MATERIALS AND METHODS A total of 300 women of 37 weeks to 42 weeks of gestation delivering vaginally in Konaseema Institute of Medical Sciences, Amalapuram, Andhra Pradesh. 300 women allocated into 3 groups of 100 each to receive 10 IU I.M. oxytocin, 600 mcg sublingual misoprostol or 200 mcg I.M. methylergometrine, respectively. Primary outcome measure was blood loss in the third stage of labor; secondary measures were duration of the third stage, side effects and complications. RESULTS Subjects who received 600 mcg of misoprostol had the least blood loss (113 mL, followed by oxytocin and methylergometrine. The shortest mean duration of the third stage was with misoprostol (4.34 mins.. Shivering and pyrexia were observed in misoprostol group and raised blood pressure in methylergometrine group. CONCLUSION Misoprostol is as effective as oxytocin and both are more effective than methylergometrine in active management of the third stage of labour. Misoprostol therefore can be used in places

Modelo predictivo de parto prematuro basado en factores de riesgo

OpenAIRE

Abad Chamorro, Inés

2016-01-01

Se entiende como parto prematuro aquel que tiene lugar antes de la semana 37 de gestación. Puede ser causado, principalmente, por una infección uterina, una rotura prematura de las membranas, una distensión uterina, o un reconocimiento inmunológico materno-fetal insuficiente. Hay toda una serie de factores de riesgo que se asocian epidemiológicamente con la prematuridad, por lo que su control o desaparición podrían disminuir la prevalencia de este hecho. El objetivo del presente estudio es di...

Enfermedad periodontal: ¿es factor de riesgo para parto pretérmino, bajo peso al nacer o preeclampsia?

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José Luis Castaldi

2006-04-01

Full Text Available OBJETIVOS: Evaluar si la enfermedad periodontal (EP constituye un factor de riesgo de parto pretérmino, bajo peso al nacer o preeclampsia y si hay alguna relación entre las formas clínicas de la EP y los resultados obstétricos mencionados. MÉTODOS: Estudio analítico, transversal y prospectivo de todas las mujeres que tuvieron su parto en el Hospital Dr. José Penna, de la ciudad de Bahía Blanca, Argentina, entre el 1.º de febrero y el 18 de julio de 2003 y entre el 1.º de marzo y el 31 de mayo de 2004. A las mujeres que cumplieron los criterios de inclusión (ser mayor de 18 años, tener al menos 18 dientes, no ser diabética y que los hijos hubieran sobrevivido al parto se les practicó un examen odontológico en busca de hemorragia al sondaje, movilidad dentaria o inflamación gingival y se realizaron mediciones clínicas de la pérdida de inserción. Se calcularon las razones de posibilidades (odds ratios, RP con sus intervalos de confianza del 95% (IC95% y se ajustaron los resultados por las variables "ser fumadora" y "tener anemia". RESULTADOS: Se registraron 2 003 nacimientos, correspondientes a 1 982 partos. Se excluyeron 420 (21,2% mujeres por no cumplir los criterios de inclusión o por no poder realizárseles el diagnóstico odontológico previsto. De las 1 562 mujeres evaluadas, 809 (51,8% presentaban alguna de las afecciones buscadas; de ellas, 274 (17,5% padecían EP grave y 535 (34,3% tenían gingivitis. En total, 149 (9,5% partos fueron pretérmino, en 161 (10,3% nacieron niños con bajo peso y en 157 (10,0% se presentaron casos de preeclampsia. No se observó asociación alguna entre la EP y el parto pretérmino (RP = 1,06; IC95%: 0,74 a 1,50, el bajo peso al nacer (RP = 1,05; IC95%: 0,74 a 1,47 y la preeclampsia (RP = 0,99; IC95%: 0,70 a 1,40. El riesgo de dar a luz un niño con bajo peso al nacer en el subgrupo de fumadoras de más de 10 cigarrillos diarios fue mayor en las que tenían enfermedad periodontal grave que

Prevention of postpartum haemorrhage with sublingual misoprostol or oxytocin: a double-blind randomised controlled trial.

Science.gov (United States)

Bellad, M B; Tara, D; Ganachari, M S; Mallapur, M D; Goudar, S S; Kodkany, B S; Sloan, N L; Derman, R

2012-07-01

Sublingual misoprostol produces a rapid peak concentration, and is more effective than oral administration. We compared the postpartum measured blood loss with 400 μg powdered sublingual misoprostol and after standard care using 10 iu intramuscular (IM) oxytocin. Double-blind randomised controlled trial. A teaching hospital: J N Medical College, Belgaum, India. A cohort of 652 consenting eligible pregnant women admitted to the labour room. Subjects were assigned to receive the study medications and placebos within 1 minute of clamping and cutting the cord by computer-generated randomisation. Chi-square and bootstrapped Student's t-tests were used to test categorical and continuous outcomes, respectively. Measured mean postpartum blood loss and haemorrhage (PPH, loss ≥ 500 ml), >10% pre- to post-partum decline in haemoglobin, and reported side effects. The mean blood loss with sublingual misoprostol was 192 ± 124 ml (n=321) and 366 ± 136 ml with oxytocin IM (n=331, P ≤ 0.001). The incidence of PPH was 3.1% with misoprostol and 9.1% with oxytocin (P=0.002). No woman lost ≥ 1000 ml of blood. We observed that 9.7% and 45.6% of women experienced a haemoglobin decline of >10% after receiving misoprostol and oxytocin, respectively (P ≤ 0.001). Side effects were significantly greater in the misoprostol group than in the oxytocin group. Unlike other studies, this trial found sublingual misoprostol more effective than intramuscular oxytocin in reducing PPH, with only transient side effects being greater in the misoprostol group. The sublingual mode and/or powdered formulation may increase the effectiveness of misoprostol, and render it superior to injectable oxytocin for the prevention of PPH. Further research is needed to confirm these results. © 2012 The Authors BJOG An International Journal of Obstetrics and Gynaecology © 2012 RCOG.

A randomised controlled trial of sublingual misoprostol and intramuscular oxytocin for prevention of postpartum haemorrhage.

Science.gov (United States)

Al-Sawaf, A; El-Mazny, A; Shohayeb, A

2013-04-01

This study aims to evaluate the efficacy and side-effects of 200 μg sublingual misoprostol vs 5 IU i.m. oxytocin, administered immediately following cord clamping in normal non-augmented vaginal delivery, in prevention of postpartum haemorrhage (PPH). A total of 104 women were randomised into three groups: misoprostol group (28 patients); oxytocin group (37 patients) and control group (39 patients). Misoprostol and oxytocin significantly minimised the blood loss during the third stage of labour and reduced the need for additional treatments for PPH as compared with the control group. Oxytocin was more effective than misoprostol in minimising blood loss and the need for additional uterotonic treatments. However, a significant decrease in systolic and diastolic blood pressure, associated with tachycardia was observed in the oxytocin group. In conclusion, sublingual misoprostol appears to be less effective than i.m. oxytocin in the prevention of PPH; however, it has the potential advantages of being easily used, cost-effective and stable at room temperature. Therefore, sublingual misoprostol is still a feasible drug for routine management of third stage, especially in areas with limited medical facilities.

Exploring the feasibility of obtaining mifepristone and misoprostol from the internet.

Science.gov (United States)

Murtagh, Chloe; Wells, Elisa; Raymond, Elizabeth G; Coeytaux, Francine; Winikoff, Beverly

2018-04-01

We aimed to document the experience of buying abortion pills from online vendors that do not require a prescription and to evaluate the active ingredient content of the pills received. We searched the internet to identify a convenience sample of websites that sold mifepristone and misoprostol to purchasers in the United States and attempted to order these products. We documented price, shipping time and other aspects of ordering. We sent the samples received to a testing laboratory that measured the amount of active ingredient in individual tablets. We identified 18 websites and ordered 22 products: 20 mifepristone-misoprostol combination products and 2 that contained only misoprostol. We received 18 combination products and the 2 misoprostol products from 16 different sites. No site required a prescription or any relevant medical information. The time between order and receipt of the 20 products ranged from 3 to 21 business days (median 9.5 days). The price for the 18 combination products ranged from $110 to $360, including shipping and fees; the products without mifepristone cost less. Chemical assays found that the 18 tablets labeled 200 mg mifepristone contained between 184.3 mg and 204.1 mg mifepristone, while the 20 tablets labeled 200 mcg misoprostol contained between 34.1 mcg and 201.4 mcg of the active ingredient. Obtaining abortion medications from online pharmaceutical websites is feasible in the United States. The mifepristone tablets received contained within 8% of the labeled amount of active agent. The misoprostol tablets all contained that compound but usually less than labeled. Given our findings, we expect that some people for whom clinic-based abortion is not easily available or acceptable may consider self-sourcing pills from the internet to be a rational option. Copyright © 2017 The Authors. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

The continuing problem with misoprostol

African Journals Online (AJOL)

discovered additional benefit, it is predominantly a psychotropic agent for the treatment of psychotic delusions in schizophrenia. Misoprostol can be used in low doses to soften the cervix to allow instrumentation for suction evacuation of the uterus in termination or incomplete miscarriage, or to soften the cervix prior.

Advance distribution of misoprostol for prevention of postpartum hemorrhage (PPH) at home births in two districts of Liberia

Science.gov (United States)

2014-01-01

Background A postpartum hemorrhage prevention program to increase uterotonic coverage for home and facility births was introduced in two districts of Liberia. Advance distribution of misoprostol was offered during antenatal care (ANC) and home visits. Feasibility, acceptability, effectiveness of distribution mechanisms and uterotonic coverage were evaluated. Methods Eight facilities were strengthened to provide PPH prevention with oxytocin, PPH management and advance distribution of misoprostol during ANC. Trained traditional midwives (TTMs) as volunteer community health workers (CHWs) provided education to pregnant women, and district reproductive health supervisors (DRHSs) distributed misoprostol during home visits. Data were collected through facility and DRHS registers. Postpartum interviews were conducted with a sample of 550 women who received advance distribution of misoprostol on place of delivery, knowledge, misoprostol use, and satisfaction. Results There were 1826 estimated deliveries during the seven-month implementation period. A total of 980 women (53.7%) were enrolled and provided misoprostol, primarily through ANC (78.2%). Uterotonic coverage rate of all deliveries was 53.5%, based on 97.7% oxytocin use at recorded facility vaginal births and 24.9% misoprostol use at home births. Among 550 women interviewed postpartum, 87.7% of those who received misoprostol and had a home birth took the drug. Sixty-three percent (63.0%) took it at the correct time, and 54.0% experienced at least one minor side effect. No serious adverse events reported among enrolled women. Facility-based deliveries appeared to increase during the program. Conclusions The program was moderately effective at achieving high uterotonic coverage of all births. Coverage of home births was low despite the use of two channels of advance distribution of misoprostol. Although ANC reached a greater proportion of women in late pregnancy than home visits, 46.3% of expected deliveries did not

Advance distribution of misoprostol for prevention of postpartum hemorrhage (PPH) at home births in two districts of Liberia.

Science.gov (United States)

Smith, Jeffrey Michael; Baawo, Saye Dahn; Subah, Marion; Sirtor-Gbassie, Varwo; Howe, Cuallau Jabbeh; Ishola, Gbenga; Tehoungue, Bentoe Z; Dwivedi, Vikas

2014-06-04

A postpartum hemorrhage prevention program to increase uterotonic coverage for home and facility births was introduced in two districts of Liberia. Advance distribution of misoprostol was offered during antenatal care (ANC) and home visits. Feasibility, acceptability, effectiveness of distribution mechanisms and uterotonic coverage were evaluated. Eight facilities were strengthened to provide PPH prevention with oxytocin, PPH management and advance distribution of misoprostol during ANC. Trained traditional midwives (TTMs) as volunteer community health workers (CHWs) provided education to pregnant women, and district reproductive health supervisors (DRHSs) distributed misoprostol during home visits. Data were collected through facility and DRHS registers. Postpartum interviews were conducted with a sample of 550 women who received advance distribution of misoprostol on place of delivery, knowledge, misoprostol use, and satisfaction. There were 1826 estimated deliveries during the seven-month implementation period. A total of 980 women (53.7%) were enrolled and provided misoprostol, primarily through ANC (78.2%). Uterotonic coverage rate of all deliveries was 53.5%, based on 97.7% oxytocin use at recorded facility vaginal births and 24.9% misoprostol use at home births. Among 550 women interviewed postpartum, 87.7% of those who received misoprostol and had a home birth took the drug. Sixty-three percent (63.0%) took it at the correct time, and 54.0% experienced at least one minor side effect. No serious adverse events reported among enrolled women. Facility-based deliveries appeared to increase during the program. The program was moderately effective at achieving high uterotonic coverage of all births. Coverage of home births was low despite the use of two channels of advance distribution of misoprostol. Although ANC reached a greater proportion of women in late pregnancy than home visits, 46.3% of expected deliveries did not receive education or advance

Lipidosis hepática asociada con malnutrición y preñez en dos perras

OpenAIRE

Giordano, Andrea; Arias, Daniel Osvaldo; Araus, S.; Cohen, M.; Gobello, Cristina

2004-01-01

En algunos países latinoamericanos se observó que la ascites ocurre en diferentes momentos post parto en perras alimentadas con dietas hipoproteicas. El objetivo de este articulo fue describir 2 casos de perras con ascitis asociada a lipidosis hepática desarrollada después del parto. Las muestras de sangre evidenciaron anormarmalidades compatibles con enfermedad hepática. La paracentesis abdominal reveló un trasudado aséptico y la ultrasonografía hiperecogenicidad hepática. Se arribó al diagn...

Clinical Effects of Lithospermum Ruderal on Medical Abortion by Mifepristone with Misoprostol

Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

法韫玉; 刘建华; 孙桦; 曹爱华

1996-01-01

Early pregnancies (0. 05 ). In all, the medical abortion by mifepristone and Lithospermum Ruderal with misoprostol was even more successful, with less bleeding time. Therefore it is essential to make researches on the auxiliary effects of Lithospermum Ruderal on the medical abortion by mifepristone with misoprostol.

Parto prematuro de adolescentes: influência de fatores sociodemográficos e reprodutivos, Espírito Santo, 2007 Parto prematuro en adolescentes: la influencia de variables sociodemográficas y reproductivas, espírito santo, 2007 Premature childbirth in adolescents: influences of sociodemographic and reproductive factors, espírito santo, 2007

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Priscilla Rocha Araújo Nader

2010-06-01

Full Text Available A gravidez na adolescência é um problema de saúde pública, podendo trazer consequências negativas para a adolescente, sua família e para o concepto/recém-nascido. Objetivos: Identificar diferenças entre as características sociodemográficas e reprodutivas das mães adolescentes com parto a termo e com parto pré-termo, no Espírito Santo em 2007. Metodologia: Estudo retrospectivo quantitativo. Os dados foram coletados no Sistema de Informação de Nascidos Vivos, sendo realizada análise descritiva de 9.841 Declarações de Nascidos Vivos. A relação entre a variável dependente (termo e fatores foi testada pelo teste exato de Fisher, com á=0,05. Os resultados evidenciaram que as diferenças nas características das mães adolescentes com parto a termo e pré-termo ocorreram nas seguintes variáveis: idade entre 10 a 14 anos (p=0,016, estado civil casada (p=0,014, número de consultas pré-natais quando insuficientes (p=0,000 e gestação dupla (p=0,000. Houve maior incidência de partos prematuros no Sistema Único de Saúde (p=0,000.El embarazo en la adolescência es un problema de salud pública, que puede traer consecuencias negativas para la adolescente, su familia y para el concepto/recién-nacido. Objetivos: Identificar las diferencias entre las características sociodemográficas y reproductivas de las madres adolescentes con parto a término y con parto pre-término, en Espírito Santo en 2007. Metodología: Estudio retrospectivo cuantitativo. Los datos fueron recolectados en el Sistema de Información de Nascidos Vivos, siendo realizado un análisis descriptivo de 9.841 declaraciones de nacidos vivos. La relación entre la variable dependiente (término y factores fue probada mediante la prueba de probabilidad exacta de Fisher, con á=0,05. Los resultados evidenciaron que las diferencias en las características de las madres adolescentes con parto a término y parto pre-término se dieron bajo las siguientes variables: edad

FACTORES AMBIENTALES Y GENÉTICOS QUE INFLUYEN SOBRE LA EDAD AL PRIMER PARTO EN HEMBRAS DE LA RAZA ROMOSINUANO

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marco Suárez

2006-05-01

Full Text Available Objetivo. Estudiar los factores ambientales y genéticos que influyen sobre la edad al primer parto dehembras romosinuano. Materiales y métodos. Fueron estudiados 932 datos de la edad al primer partode hembras de la raza Romosinuano, nacidas en el Centro de Investigación Turipaná de CORPOICA,Cereté, Colombia, en el período de 1980 a 2001. Para el estudio de los factores ambientales se utilizóel análisis de varianza mediante modelos lineales utilizando el procedimiento GLM de SAS (1995.Resultados. La edad al primer parto fue de 1162.3±4.2 días, con un coeficiente de variación del 11.19%.El análisis de varianza reveló que el año y mes de nacimiento fueron causas estadísticamente significativasde variación de la edad al primer parto. La heredabilidad, calculada por la correlación intraclase entremedias hermanas paternas fue de 0.16±0.08. Conclusión. El año y mes de nacimiento influyeron en laedad al primer parto de hembras romosinuano, pero la heredabilidad de la edad al primer parto y elsexo de la cría no se constituyen en características importantes a tener en cuenta.

Comportamiento productivo y reproductivo al parto y al destete en cerdas de siete líneas genéticas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Carlos Alberto García-Munguía

2014-01-01

Full Text Available El objetivo del estudio fue evaluar los efectos de línea genética (LG, número de parto (NP y sala de parto (S en el tamaño de la camada nacida viva (TCNV, el número de lechones nacidos muertos por camada (LNM, e l tamaño de la camada al nacimiento (TCN y al destete (TCD, los pesos de la camada al nacimiento (PCN y al destete (PCD, el consumo diario de alimento de la cerda (CDA y las pérdidas de peso (PPL y grasa dorsal (PGD de la cerda en la lactancia. Además de los efectos fijos LG, NP y S, el modelo incluyó las covariables TCN para PCN y TCD para PCD. Se encontraron diferencias ( P< 0.0026 entre LG para TCN, TCNV, LNM y CDA. El NP sólo fue significativo ( P <0.0001 para CDA, S sólo lo fue ( P< 0.0380 para LNM. Las cerdas de tres o más partos tuvieron mayor CDA (4.5 ± 0.2 kg que las de primero o segundo partos (3.4 ± 0.2 kg. Se requiere reforzar la atención al parto y dura nte la lactancia para reducir la muerte de lechones al parto y en la lactancia; así como evitar que la cerda pierda d emasiado peso y grasa dorsal con el fin de reducir el deterioro del comportamiento productivo y reproductivo postd estete.

Reduction of aspirin-induced fecal blood loss with low-dose misoprostol tablets in man

International Nuclear Information System (INIS)

Cohen, M.M.; Clark, L.; Armstrong, L.; D'Souza, J.

1985-01-01

Misoprostol (SC-29333), a synthetic prostaglandin E1 methyl ester analog, was given simultaneously with acetylsalicylic acid in a double-blind, placebo-controlled randomized prospective study of 32 healthy human male subjects. Fecal blood loss was measured for eight days using the 51 Cr-labeled red blood cell technique. Aspirin (650 mg qid) and misoprostol (25 micrograms qid) or placebo were given during days 3, 4, and 5. There was a significant (P less than 0.05) increase in median blood loss (modified Friedman test) from 0.81 to 6.05 ml/day in the aspirin with placebo group (N = 16). Median blood loss was increased (from 0.75 to 3.75 ml/day) in the aspirin with misoprostol group (N = 16), but this was significantly less (Mann-Whitney U test, P less than 0.01) than the placebo group. Mean serum salicylate concentrations in the placebo and misoprostol groups were similar (7.8 and 6.8 micrograms/ml, respectively). There were no significant changes in laboratory values in any of the subjects studied, nor were any major side-effects encountered. This study demonstrates that oral misoprostol reduces aspirin-induced gastrointestinal bleeding even when administered simultaneously and at a dose level below its threshold for significant acid inhibition. This indicates a potential role for misoprostol in the prevention of gastric mucosal damage in selected patients

Morbilidad diferencial en las cesáreas anteriores: elegir entre un parto vaginal y una cesárea iterativa

OpenAIRE

Mozo Valdivieso, Eva Gloria

2014-01-01

INTRODUCCIÓN: El nacimiento después de una cesárea se ha caracterizado por cambios dramáticos en la práctica obstétrica y unas políticas restrictivas cada vez más cuestionadas. El éxito del PVDC varía entre 56%-80%, aunque la proporción de mujeres que intentan un parto vaginal es cada vez menor. Se han realizado estudios que demuestran la existencia de beneficios y daños asociados con la cesárea electiva y el parto vaginal después de cesárea. Se pretende conocer la incidencia de morbilidad en...

Misoprostol use under routine conditions for termination of pregnancies with intrauterine fetal death

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Maria Isabel do Nascimento

2013-08-01

Full Text Available OBJECTIVE: To analyze the misoprostol use in pregnancies with intrauterine fetal death (IUFD, considering mode of delivery and induction-delivery interval. METHODS: Descriptive study including 171 pregnant women with IUFD, in the second or third trimester, submitted to labor induction with vaginal misoprostol and/or induction/augmentation with intravenous oxytocin, from 2005 to 2008, at a teaching-hospital of the Brazilian Unified Health System (Sistema Único de Saúde -SUS. RESULTS: Misoprostol alone (treatment A, misoprostol plus oxytocin (treatment B, and oxytocin alone (treatment C were administered in 9.3%, 19.9%, and 70.8% of the cases, respectively. One-third of pregnancies were less than 28 weeks, and 2.9% required a caesarean section. The percentage of vaginal delivery in treatments A and B combined (98.0% was similar to treatment C (96.7%. The mean induction-delivery interval was 15.4 hours. Comparing multiple groups, the mean induction-delivery interval was significantly shorter in treatment A (20.1 hours than in treatment B (33.3 hours, and was longer than in treatment C (9.7 hours. The majority (71% of cases required a single administration of misoprostol, and the total dosage was lower in treatment A (mean: 98.4 µg compared with treatment B (mean: 157.0 µg. CONCLUSION: Misoprostol effectively contributed to delivery of IUFD by vaginal route assisted under routine conditions of a public health service in Brazil, demonstrating its importance in cases resistant to usual induction methods, and its availability in Brazilian public health services is recommended.

Differential effects of misoprostol and ranitidine on the pharmacokinetics of diclofenac and gastrointestinal symptoms.

OpenAIRE

Dammann, H G; Simon-Schultz, J; Steinhoff, I; Damaschke, A; Schmoldt, A; Sallowsky, E

1993-01-01

1. The effects of oral misoprostol (800 microg day(-1)) and ranitidine (300 mg day(-1)) on the pharmacokinetics of diclofenac (100 mg) were assessed in a three-way randomized crossover study in 18 healthy male subjects. 2. Subjects were studied over three 8 day periods, during which they received twice-daily placebo, misoprostol, or ranitidine. A single dose of diclofenac was given orally on days 1 and 8, and plasma diclofenac concentrations were measured by h.p.l.c. over 24 h. 3. Misoprostol...

Misoprostol for postpartum hemorrhage prevention at home birth: an integrative review of global implementation experience to date.

Science.gov (United States)

Smith, Jeffrey Michael; Gubin, Rehana; Holston, Martine M; Fullerton, Judith; Prata, Ndola

2013-02-20

Hemorrhage continues to be a leading cause of maternal death in developing countries. The 2012 World Health Organization guidelines for the prevention and management of postpartum hemorrhage (PPH) recommend oral administration of misoprostol by community health workers (CHWs). However, there are several outstanding questions about distribution of misoprostol for PPH prevention at home births. We conducted an integrative review of published research studies and evaluation reports from programs that distributed misoprostol at the community level for prevention of PPH at home births. We reviewed methods and cadres involved in education of end-users, drug administration, distribution, and coverage, correct and incorrect usage, and serious adverse events. Eighteen programs were identified; only seven reported all data of interest. Programs utilized a range of strategies and timings for distributing misoprostol. Distribution rates were higher when misoprostol was distributed at a home visit during late pregnancy (54.5-96.9%) or at birth (22.5-83.6%), compared to antenatal care (ANC) distribution at any ANC visit (22.5-49.1%) or late ANC visit (21.0-26.7%). Coverage rates were highest when CHWs and traditional birth attendants distributed misoprostol and lower when health workers/ANC providers distributed the medication. The highest distribution and coverage rates were achieved by programs that allowed self-administration. Seven women took misoprostol prior to delivery out of more than 12,000 women who were followed-up. Facility birth rates increased in the three programs for which this information was available. Fifty-one (51) maternal deaths were reported among 86,732 women taking misoprostol: 24 were attributed to perceived PPH; none were directly attributed to use of misoprostol. Even if all deaths were attributable to PPH, the equivalent ratio (59 maternal deaths/100,000 live births) is substantially lower than the reported maternal mortality ratio in any of these

IMPLICACIONES Y COSTO-EFECTIVIDAD DEL ALTA TEMPRANA DEL BINOMIO MADRE-HIJO DESPUÉS DE UN PARTO NORMAL

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Juan David Rueda

2015-03-01

Full Text Available Introducción: Se revisó la literatura internacional sobre alta temprana (24-48 horas y su relación con complicaciones, para elaborar un modelo de costo-efectividad en recién nacidos, por parto vaginal a término no complicado, comparándola con ultratemprana (&24 horas que incluya un programa de control posnatal organizado que permita evaluar a la madre y al bebe a las 48- 72 horas. Materiales y métodos: Se diseñó un árbol de decisión para un hospital que preste servicio de obstetricia, desde la perspectiva del sistema de salud colombiano. El horizonte de tiempo fue el periodo neonatal (primer mes de vida extrauterina. La efectividad fue medida en los siguientes desenlaces: reconsultas evitadas y hospitalizaciones evitadas. Resultados: Se estima que cada año nacen 336.000 niños por partos vaginales a término. Cada día de reducción de estancia hospitalaria implicaría 29 mil millones de pesos de ahorro para el sistema de salud colombiano. Comparada con el alta temprana ($88.015 el alta ultratemprana cuesta más ($93.129 y se asocia con una mayor tasa de hospitalización (55 incrementales por cada 1000 y de reconsultas (320 adicionales por cada 1000. Conclusión: Un alta ultratemprana se justificaría solo si se cumpliera con una detallada lista de chequeo para garantizar que el ahorro para el sistema no se traduzca en mayores complicaciones para la madre y el niño.

O controle da hemorragia pós-parto com a técnica de sutura de B-Lynch: série de casos The control of postpartum hemorrhage with the B-Lynch suture technique: a case series

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Gilberto Nagahama

2007-03-01

Full Text Available OBJETIVO: apresentar uma técnica cirúrgica para pacientes submetidas ao parto cesáreo e que evoluem com hemorragia refratária ao uso de medicamentos. MÉTODOS: o critério de seleção das pacientes era falha do tratamento farmacológico no controle da hemorragia pós-parto e o desejo da paciente em preservar o útero. As pacientes foram submetidas ao parto cesáreo e evoluíram com hemorragia pós-parto imediata refratária ao uso de ocitocina, ergometrina e misoprostol. Aplicamos a técnica de sutura descrita por B-Lynch sem modificações. Com fio cromado catgut-2 ou poliglactina-1, transfixamos o útero em seis pontos, conforme padronização. Após compressão manual do útero realizada pelo assistente, o fio é tracionado pelas suas extremidades pelo cirurgião e é aplicado um nó duplo seguido de dois nós simples, para em seguida realizar-se a histerorrafia. RESULTADOS: utilizamos o fio cromado catgut-2 agulhado em três casos e poliglactina-1 agulhado em um. Nos quatro casos houve parada imediata do sangramento vaginal após aplicação da sutura. Não houve qualquer complicação durante a realização do procedimento e nem no puerpério imediato e tardio das quatro pacientes. CONCLUSÕES: esta técnica representa uma alternativa cirúrgica para o manejo da hemorragia pós-parto. Com sua aplicação relativamente fácil, rápida e segura, pode representar uma redução da morbimortalidade materna em nosso país.PURPOSE: to present a surgical technique for patients submitted to caesarean section, which evolves to medicine refractory hemorrhage. METHODS: a case report study, of which the including criteria were failure in the pharmacological treatment to control post-partum hemorrhage, and the patients' request to preserve their uterus. Four patients submitted to caesarean section which evolved to immediate post-partum hemorrhage, refractory to the use of ocytocin, ergometrine and misoprostol, were treated with the suture technique

Effectiveness of Misoprostol for Induction of First-Trimester Miscarriages; Experience at a single tertiary care centre in Oman

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Qamariya Ambusaidi

2015-11-01

Full Text Available Objectives: Non-invasive methods of inducing a miscarriage are now considered an effective alternative to surgical evacuation (dilatation and curettage. This study aimed to evaluate the effectiveness of misoprostol in the termination of first-trimester miscarriages. Methods: This prospective study was conducted between October 2009 and September 2010 and assessed all patients admitted to the Royal Hospital in Muscat, Oman, for the termination of first-trimester miscarriages during the study period. All patients received misoprostol and the rates of successful termination were measured. Patient satisfaction was assessed using a short questionnaire. Results: A total of 290 women were included in the study. Termination with misoprostol was successful in 61.38% of the subjects. Of the remaining subjects requiring additional surgical evacuation (n = 112, 58.93% required evacuation due to failed termination with misoprostol and 65.18% underwent early evacuation (≤24 hours since their last misoprostol dose. The majority of patients experienced no side-effects due to misoprostol (89.66%. Pain was controlled with simple analgesics in 70.00% of the subjects. A high satisfaction rate (94.83% with the misoprostol treatment was reported. Conclusion: Misoprostol was a well-tolerated drug which reduced the rate of surgical evacuation among the study subjects. This medication can therefore be used safely in the management of incomplete miscarriages.

Titrated Misoprostol Versus Dinoprostone for Labor Induction

African Journals Online (AJOL)

Aim: This study designed to compare titrated misoprostol regarding its safety and efficacy with dinoprostone for induction of labor. ... Statistical analysis done using Student's t-test for quantitative data and ..... induction: A pilot study. Rev Bras ...

Community-based distribution of misoprostol to prevent postpartum haemorrhage at home births: results from operations research in rural Ghana.

Science.gov (United States)

Geller, S; Carnahan, L; Akosah, E; Asare, G; Agyemang, R; Dickson, R; Kapungu, C; Owusu-Ansah, L; Robinson, N; Mensah-Homiah, J

2014-02-01

To report on a rigorous distribution and monitoring plan to track misoprostol for community-based distribution to reduce postpartum haemorrhage (PPH) in rural Ghana. Operations research. Rural Ghana. Women in third trimester of pregnancy presenting to primary health centres (PHCs) for antenatal care (ANC). Ghana Health Service (GHS), Millennium Village Projects, and the University of Illinois at Chicago conducted an operations research study designed to assess the safety, feasibility, and acceptability of community-based distribution of misoprostol to prevent PPH at home deliveries in rural Ghana. One thousand doses (3000 tablets, 200 μg each) were obtained from the Family Health Division of GHS. Three 200-μg tablets of misoprostol (600 μg) in foil packets were packaged together in secured transparent plastic packets labelled with pictorial messages and distributed to midwives at seven PHCs for distribution to pregnant women. Correct use of misoprostol in home deliveries and retrieval of unused misoprostol doses, PPH rates and maternal mortality. Of the 999 doses distributed to midwives, 982 (98.3%) were successfully tracked, with a 1.7% lost to follow-up rate. Midwives distributed 654 doses to women at third-trimester ANC visits. Of women who had misoprostol to use at home, 81% had an institutional delivery and were able to return the misoprostol safely to the midwife. Of the women that used misoprostol, 99% used the misoprostol correctly. This study clearly demonstrates that misoprostol distributed antenatally to pregnant women can be used accurately and reliably by rural Ghanaian women, and should be considered for policy implementation across Ghana and other countries with high home birth rates and maternal mortality ratios. © 2013 Royal College of Obstetricians and Gynaecologists.

Early medical abortion with methotrexate and misoprostol.

Science.gov (United States)

Borgatta, L; Burnhill, M S; Tyson, J; Leonhardt, K K; Hausknecht, R U; Haskell, S

2001-01-01

To evaluate the introduction of an early medical abortion program with methotrexate and misoprostol, using a standardized protocol. A total of 1973 women at 34 Planned Parenthood sites participated in a case series of early medical abortion. Ultrasound was used to confirm gestational age of less than 49 days from the first day of the last menstrual period. Women were given intramuscular methotrexate 50 mg/m(2) of body surface area on day 1, and then they inserted misoprostol 800 microg vaginally at home on day 5, 6, or 7. Women were advised to have a suction curettage if the pregnancy appeared viable 2 weeks after methotrexate or if any gestational sac persisted 4 weeks after methotrexate. Outcomes were complete medical abortion and suction curettage. Sixteen hundred fifty-nine women (84.1%) had a complete medical abortion, and 257 (13.0%) had suction curettage. The most common reason for curettage was patient option (8.9%). At 2 weeks after methotrexate use, 1.4% of women had curettage because of a viable pregnancy; at 4 weeks, 1.6% of women had curettage because of a persistent but nonviable pregnancy. One percent of women had curettage because of physician recommendation, most commonly for bleeding. Suction curettage rates decreased with site experience (P <.006) and were lower at early gestational ages (P <.004) and in nulliparous women (P <.004). Medical abortion with methotrexate and misoprostol is safe and effective and can be offered in a community setting.

Beliefs and practices in using misoprostol for induction of labour among obstetricians in Zimbabwe

Directory of Open Access Journals (Sweden)

M Madziyire

2017-05-01

Full Text Available Background. Misoprostol is commonly used for induction of labour in term pregnancy. There are different routes and dosing schedules for administering the drug.Objectives. To describe the prescribing pattern (dose, route, duration, beliefs and factors affecting use of misoprostol for inducing term pregnancy among practising obstetricians in Zimbabwe.Methods. A cross-sectional descriptive survey was undertaken among practising obstetricians in Zimbabwe. A questionnaire was sent as an email, WhatsApp or short message service (SMS, or text web link to all practising obstetricians in Zimbabwe using the SurveyMonkey online tool. All consenting practitioners were requested to respond online. The responses were analysed using the SurveyMonkey software.Results. There were 52 responses from the 63 questionnaires, a response rate of 82.5%. Seventy-six percent preferred oral misoprostol for induction of labour. The most common indication for induction was prolonged pregnancy accounting for 58% of respondents. The largest group of the practitioners who responded (36% learnt their misoprostol dosing regimen from WHO/FIGO/NICE guidelines. A composite of highly variable dose regimens referred to as ‘other regimens’ was the dosing regimen preferred by 34% of respondents. Fiftyeight percent of practitioners used two cycles of misoprostol dosing before concluding that induction had failed and 52% would resort to caesarean section immediately if induction failed.Conclusion. The results show marked heterogeneity in the dosing schedules employed by obstetricians for induction of labour with the majority not following standard misoprostol guidelines for labour induction.

Efectos del bajo peso materno preconcepcional sobre el embarazo y el parto

OpenAIRE

López Montero, Maribel; Trufero Cánovas, Norma

2006-01-01

Se realizó un estudio de cohorte no concurrente pareado 1:1 para investigar los efectos del bajo peso materno preconcepcional (malnutrición materna por defecto) sobre el embarazo, el parto y el recién nacido en el Policlínico Finlay del municipio Camagüey desde octubre de 2002 hasta abril de 2004. Fueron estudiadas 51 gestantes malnutridas por defecto y 51 embarazadas sin riesgo. Los datos fueron tomados a partir de los registros oficiales de la atención perinatal complementados con una encue...

Misoprostol, an anti-ulcer agent and PGE2 receptor agonist, protects against cerebral ischemia.

Science.gov (United States)

Li, Jun; Liang, Xibin; Wang, Qian; Breyer, Richard M; McCullough, Louise; Andreasson, Katrin

2008-06-20

Induction of COX-2 activity in cerebral ischemia results in increased neuronal injury and infarct size. Recent studies investigating neurotoxic mechanisms of COX-2 demonstrate both toxic and paradoxically protective effects of downstream prostaglandin receptor signaling pathways. We tested whether misoprostol, a PGE(2) receptor agonist that is utilized clinically as an anti-ulcer agent and signals through the protective PGE(2) EP2, EP3, and EP4 receptors, would reduce brain injury in the murine middle cerebral artery occlusion-reperfusion (MCAO-RP) model. Administration of misoprostol, at the time of MCAO or 2h after MCAO, resulted in significant rescue of infarct volume at 24 and 72h. Immunocytochemistry demonstrated dynamic regulation of the EP2 and EP4 receptors during reperfusion in neurons and endothelial cells of cerebral cortex and striatum, with limited expression of EP3 receptor. EP3-/- mice had no significant changes in infarct volume compared to control littermates. Moreover, administration of misoprostol to EP3+/+ and EP3-/- mice showed similar levels of infarct rescue, indicating that misoprostol protection was not mediated through the EP3 receptor. Taken together, these findings suggest a novel function for misoprostol as a protective agent in cerebral ischemia acting via the PGE(2) EP2 and/or EP4 receptors.

Effect of misoprostol on patients with aspirin-exacerbated respiratory disease undergoing aspirin challenge and desensitization.

Science.gov (United States)

Walters, Kristen M; Simon, Ronald A; Woessner, Katharine M; Wineinger, Nathan E; White, Andrew A

2017-07-01

Prostaglandin E 2 (PGE 2 ) is an anti-inflammatory compound that inhibits 5-lipoxygenase activity. Diminished PGE 2 regulation in aspirin-exacerbated respiratory disease (AERD) leads to respiratory reactions on cyclooxygenase 1 inhibition. In vitro studies have found that exogenous PGE 2 stabilizes inflammatory mediator release. To examine whether misoprostol (oral prostaglandin E 1 analogue) use during aspirin challenge and desensitization might decrease the severity of aspirin-induced symptoms and make desensitization safer for patients with AERD. Forty-five patients undergoing aspirin challenge and/or desensitization were randomized to misoprostol (n = 30) or placebo (n = 15) and compared with a group of historical controls (n = 31). Misoprostol (200 μg) was administered at 30 minutes, 90 minutes, and 4 hours after the first dose of nasal ketorolac. Measured end points included change in forced expiratory volume in 1 second (FEV 1 ), peak nasal inspiratory flow rate (PNIF), number of treatments received for induced reactions, and adverse gastrointestinal effects. A difference in FEV 1 and PNIF reduction was detected between misoprostol and placebo (P = .03) and misoprostol and historical controls (P = .01), respectively, during nasal ketorolac challenge. No difference was detected among aspirin reactors. Among all reactors, no difference in magnitude was found for FEV 1 (P = .13) or PNIF (P = .07) reduction across all 3 groups. Total treatment requirement was similar (P = .14). Patients receiving misoprostol were more likely to report adverse gastrointestinal effects (P = .02). The addition of misoprostol to current aspirin challenge and/or desensitization protocols reveals no protective effect in reducing the intensity of nonsteroidal anti-inflammatory drug-induced symptoms and is not recommended based on the findings in this study. Copyright © 2017 American College of Allergy, Asthma & Immunology. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

Prevention of postpartum haemorrhage: cost consequences analysis of misoprostol in low-resource settings.

Science.gov (United States)

Lang, Danielle L; Zhao, Fei-Li; Robertson, Jane

2015-11-23

While inferior to oxytocin injection in both efficacy and safety, orally administered misoprostol has been included in the World Health Organization Model List of Essential Medicines for use in the prevention of postpartum haemorrhage (PPH) in low-resource settings. This study evaluates the costs and health outcomes of use of oral misoprostol to prevent PPH in settings where injectable uterotonics are not available. A cost-consequences analysis was conducted from the international health system perspective, using data from a recent Cochrane systematic review and WHO's Mother-Baby Package Costing Spreadsheet in a hypothetical cohort of 1000 births in a mixed hospital (40% births)/community setting (60% births). Costs were estimated based on 2012 US dollars. Using oxytocin in the hospital setting and misoprostol in the community setting in a cohort of 1000 births, instead of oxytocin (hospital setting) and no treatment (community setting), 22 cases of PPH could be prevented. Six fewer women would require additional uterotonics and four fewer women a blood transfusion. An additional 130 women would experience shivering and an extra 42 women fever. Oxytocin/misoprostol was found to be cost saving (US$320) compared to oxytocin/no treatment. If misoprostol is used in both the hospital and community setting compared with no treatment (i.e. oxytocin not available in the hospital setting), 37 cases of PPH could be prevented; ten fewer women would require additional uterotonics; and six fewer women a blood transfusion. An additional 217 women would experience shivering and 70 fever. The cost savings would be US$533. Sensitivity analyses indicate that the results are sensitive to the incidence of PPH-related outcomes, drug costs and the proportion of hospital births. Our findings confirm that, even though misoprostol is not the optimum choice in the prevention of PPH, misoprostol could be an effective and cost-saving choice where oxytocin is not or cannot be used due to a

Clinical indicators for success of misoprostol treatment after early pregnancy failure.

Science.gov (United States)

Robledo, C; Zhang, J; Troendle, J; Barnhart, K; Creinin, M D; Westhoff, C; Huang, X; Frederick, M

2007-10-01

To identify clinical indicators for success of misoprostol treatment after early pregnancy failure. A total of 473 women with early pregnancy failure received 800 microg of vaginal misoprostol on treatment day 1. At the follow-up visit on day 3, a second dose was given if expulsion was incomplete. On day 8, vacuum aspiration was offered if expulsion had not occurred. Ultrasonography was used as gold standard for success. A Classification and Regression Tree analysis was undertaken to derive two decision trees for the success of misoprostol treatment on study days 3 and 8. Heavy bleeding after the first dose and an open cervical os were identified as clinical indicators of treatment success on day 3. Treatment success occurred in 84% of women with either or both indicators. Reporting passage of tissue after a second misoprostol dose and old blood in the vagina were potential indicators of treatment success or failure on day 8. A woman with either of these indicators has a 65% chance of treatment success after the second dose. Conversely, a woman with neither indicator on day 8 has a 94% chance of treatment failure. Standard clinical findings may be useful as indicators for success or failure of medical management of early pregnancy failure in settings with limited or no access to ultrasonography. More research to identify even better indicators is warranted.

Comparison of gemeprost and vaginal misoprostol in first trimester mifepristone-induced abortion

DEFF Research Database (Denmark)

Svendsen, Pernille Fog; Rørbye, Christina; Vejborg, Thomas

2005-01-01

Abstract Background The aim of this study was to compare efficacy and side effects of gemeprost and vaginal misoprostol in mifepristone-induced abortions in women up to 63 days of gestation. Methods A retrospective study of 833 consecutive patients admitted for medical termination of first......, gemeprost and vaginal misoprostol are equally effective for termination of first trimester abortion, but may be associated with varying intensity of side effects....

Mortalidade infantil e acesso geográfico ao parto nos municípios brasileiros Mortalidad infantil y acceso geográfico al parto en los municipios brasileños Infant mortality and geographic access to childbirth in Brazilian municipalities

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Wanessa da Silva de Almeida

2012-02-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar o acesso geográfico ao parto hospitalar nos municípios brasileiros. MÉTODOS: Foram analisadas informações de óbitos e nascimentos quanto à sua adequação para o cálculo do coeficiente de mortalidade infantil no período de 2005 a 2007 para os 5.564 municípios brasileiros. O acesso geográfico foi expresso por indicadores de deslocamento, oferta e acesso aos serviços de saúde. A associação entre o acesso geográfico ao parto e o coeficiente de mortalidade infantil em municípios com adequação de suas informações vitais foi avaliada por meio de regressão múltipla. RESULTADOS: Dentre os municípios analisados, 56% apresentaram adequação das informações vitais, correspondendo a 72% da população brasileira. O deslocamento geográfico ao parto mostrou-se inversamente associado ao porte populacional, à renda per capita, e à mortalidade infantil, mesmo controlado por fatores demográficos e socioeconômicos. CONCLUSÕES: Embora tenham sido desenvolvidas estratégias importantes para a melhoria da qualidade do atendimento às gestantes no Brasil, as ações para garantir o acesso igualitário à assistência ao parto ainda são insuficientes. O maior deslocamento intermunicipal para o parto se mostrou como um fator de risco para a mortalidade infantil, aliado à desigualdade de oferta de serviços qualificados e à falta de integração com a atenção básica de saúde.OBJETIVO: Analizar el acceso geográfico al parto hospitalario en los municipios brasileños. MÉTODOS: Se analizaron informaciones de óbitos y nacimientos con relación a su adecuación para el cálculo del coeficiente de mortalidad infantil en el período de 2005 a 2007 para los 5.564 municipios brasileños. El acceso geográfico fue expresado por indicadores de desplazamiento y oferta y acceso a los servicios de salud. Se evaluó la asociación entre el acceso geográfico al parto y el coeficiente de mortalidad infantil en municipios con

Buccal or sublingual misoprostol for cervical ripening and induction of labour.

Science.gov (United States)

Muzonzini, G; Hofmeyr, G J

2004-10-18

This is one of a series of reviews of cervical ripening and labour induction using standardised methodology. Misoprostol administered by the oral and sublingual routes have the advantage of rapid onset of action, while the sublingual and vaginal routes have the advantage of prolonged activity and greatest bioavailability. To determine the effectiveness and safety of misoprostol administered buccally or sublingually for third trimester cervical ripening and induction of labour. We searched the Cochrane Pregnancy and Childbirth Group trials register (8 December 2003), the Cochrane Central Register of Controlled Trials (The Cochrane Library, Issue 4, 2003), and bibliographies of relevant papers. Randomised controlled trials comparing buccal or sublingual misoprostol used for third trimester cervical ripening or labour induction with placebo/no treatment or other methods listed above it on a predefined list of labour induction methods. A generic strategy was developed to deal with the large volume and complexity of trial data relating to labour induction. Data were extracted onto standardized forms, checked for accuracy, and analysed using RevMan software. Three studies (502 participants) compared buccal/sublingual misoprostol respectively with a vaginal regimen (200 microg versus 50 microg) and with oral administration (50 versus 50 microg and 50 versus 100microg).The buccal route was associated with a trend to fewer caesarean sections than with the vaginal route (18/73 versus 28/79; relative risk (RR) 0.70; 95% confidence interval (CI) 0.42 to 1.15). There were no significant differences in any other outcomes. When the same dosage was used sublingually versus orally, the sublingual route was associated with less failures to achieve vaginal delivery within 24 hours (12/50 versus 19/50; RR 0.63, 95% CI 0.34 to 1.16), reduced oxytocin augmentation (17/50 versus 23/50; RR 0.74, 95% CI 0.45 to 1.21) and reduced caesarean section (8/50 versus 15/50; RR 0.53, 95% CI 0.25 to

The biomedicalisation of illegal abortion: the double life of misoprostol in Brazil

OpenAIRE

Zordo, Silvia De

2016-01-01

Abstract This paper examines the double life of misoprostol in Brazil, where it is illegally used by women as an abortifacient and legally used in obstetric hospital wards. Based on my doctoral and post-doctoral anthropological research on contraception and abortion in Salvador, Bahia, this paper initially traces the “conversion” of misoprostol from a drug to treat ulcers to a self-administered abortifacient in Latin America, and its later conversion to aneclectic global obstetric tool. It th...

Parto vaginal tras cesárea

OpenAIRE

San Martín Bragado, María

2016-01-01

Cuando una mujer ha sido sometida a una cesárea previa existen dos opciones para ella en el caso de que se quede embarazada: repetir cesárea o intentar un parto vaginal. A pesar de los riesgos, el parto vaginal después de una cesárea es una situación atractiva para muchas pacientes y dará lugar a un resultado exitoso en un alto porcentaje de casos. Se ha de tener en cuenta que la realización de una cesárea electiva no está exenta de riesgos Grado en Medicina

Effectiveness of rectal misoprostol in cessation of Post Partum Haemorrhage

International Nuclear Information System (INIS)

Nasreen, S.; Baqai, S.; Iftikhar, S.

2018-01-01

Objective: To determine the efficacy of rectal misoprostol in management of Post Partum Haemorrhage in third stage of labour. Study Design: Interventional study. Place and Duration of Study: Gynaecology and obstetrics department at PNS Shifa Hospital Karachi, from Sep 2012 to Mar 2013. Material and Methods: All singleton and multiple pregnancies of gestation 37-42 weeks, who presented in labour room to deliver and had prolonged second stage of labour (n=112) were enrolled in the study. Patients, who were having coagulopathy, abruption, placenta previa, and allergy to prostaglandins were excluded from the study. Third stage was managed actively according to hospital standard routine. Hemoglobin was measured at the time of admission and repeated after delivery in patients having PPH. Blood was estimated by weighing all gauzes and packs. If blood loss more than 500ml one hour after delivery and all traumatic causes and retained placenta were excluded, 600 mu g (3 tablets) of misoprostol were given per rectally, which were inserted up to a digit depth. After one hour total amount of blood loss was calculated. The data were then entered in a proforma and analyzed. Results: Majority (44.6%) of the women were 26-33 years of age, 8.9% had PPH with fall in hemoglobin by 1.5-2 gms/dl. Ninety percent of the patients responded to rectal misoprostol. Conclusion: Active management of third stage of labour has a definite role in the preventive of PPH. Rectal administration of misoprostol should be considered for control of PPH in low resource settings like ours as it was found effective in the study. (author)

PUBLICAÇÕES CIENTÍFICAS BRASILEIRAS DE ENFERMEIRAS OBSTÉTRICAS SOBRE PARTO DOMICILIAR: REVISÃO SISTEMÁTICA DE LITERATURA

OpenAIRE

Iara Simoni Silveira Feyer; Marisa Monticelli; Cilene Volkmer; Renata Angeloni Burigo

2013-01-01

Este estudio de revisión, fue realizado en revistas nacionales, destinado a caracterizar la producción científica de las enfermeras brasileñas sobre el parto domiciliar, e identificar los resultados obtenidos. Se identificaron 27 artículos, de los cuales 10 cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión, de los cuales, ocho constituyeron el corpus del análisis, de acuerdo con Critical Appraisal Skills Programme. Los datos fueron resumidos por el enfoque meta-etnográfico, a través del p...

Diabetes nos partos hospitalares em sistemas de saude publico e privado

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Carla Regina de Souza Teixeira

2013-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Analisar tendências da presença do diagnóstico de diabetes mellitus em partos hospitalares. MÉTODOS: Estudo transversal com dados analisados de partos hospitalares de gestantes residentes em Ribeirão Preto, SP, no período de 1998 a 2007. Os dados foram obtidos no Centro de Processamento de Dados Hospitalares da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, referentes à categoria diabetes mellitus na gravidez. Os dados analisados foram: faixa etária, tipo de parto (vaginal ou cirúrgico, duração da internação e tipo de assistência pública (SUS ou privada (saúde suplementar e particular. RESULTADOS: Houve aumento de 3,9 vezes na proporção de partos com menção de diabetes em relação ao total de partos (p = 0,01. Esse aumento foi de 4,5 vezes nos partos pela assistência pública (p = 0,01 e de 3 vezes na assistência privada (p = 0,01. Observou-se aumento da presença de diabetes em todas as faixas etárias, proporcionalmente mais acentuado nas mais baixas. A frequência de parto cirúrgico nas gestações com menção de diabetes diminuiu de 64,5% em 1998/1999 para 39,8% em 2006/2007 na assistência pública; e na privada a frequência se manteve sempre acima de 90%. CONCLUSÕES: Houve tendência crescente da presença de diabetes mellitus nos partos hospitalares ao longo dos biênios, apesar da tendência de diminuição do número de partos e aumento da população feminina em idade reprodutiva residente em Ribeirão Preto. Essa tendência necessita não só de sua identificação e tratamento, mas também de intervenções pré-gestacionais que possam revertê-la.

Leucograma e metabolismo oxidativo de neutrófilos em cabras da raça Saanen nos períodos de gestação, parto e pós-parto

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Joandes H. Fonteque

2013-12-01

Full Text Available O presente estudo teve como objetivo a avaliação do leucograma e do metabolismo oxidativo de neutrófilos em fêmeas caprinas da raça Saanen, nos períodos de gestação, parto e pós-parto. Amostras de sangue foram colhidas de 20 fêmeas nulíparas da raça Saanen, clinicamente sadias por venipunção jugular aos 49 (M1, 42 (M2, 35 (M3, 28 (M4, 21 (M5, 14 (M6, sete (M7, três (M8 dias antes do parto, no dia do parto (M9, três (M10 e sete (M11 dias após o parto, para a realização do leucograma e dosagens séricas de cortisol, estradiol e progesterona. A partir de 28 dias (M4 antes do parto até sete dias do pós-parto (M11 foram colhidas amostras de sangue para a avaliação do metabolismo oxidativo de neutrófilos por meio do teste de redução do tetrazólio nitroazul (NBT. Os resultados demonstraram que no dia do parto houve aumento nas concentrações séricas de cortisol e estradiol, e diminuição da progesterona, leucocitose por neutrofilia e desvio à esquerda leve, diminuição dos linfócitos, aumento da relação neutrófilo:linfócito, eosinopenia, monocitose e basofilia. No sétimo dia do pós-parto houve leucocitose por neutrofilia e aumento da relação neutrófilo:linfócito. Não houve nos períodos de gestação, parto e pós-parto alterações significativas no metabolismo oxidativo dos neutrófilos. Conclui-se que o parto determina elevação da concentração sérica de cortisol e estradiol, e diminuição da progesterona determinando quadro de leucocitose por neutrofilia e desvio à esquerda leve, com diminuição dos linfócitos, aumento da relação neutróflo:linfócito, eosinopenia, monocitose e basofilia. Ao sétimo dia do pós-parto há leucocitose por neutrofilia, aumento da relação neutrófilo:linfócito e do fibrinogênio. A gestação, o parto e o período do pós-parto não alteram o metabolismo oxidativo de neutrófilos avaliado por meio do teste de redução do NBT.

Clinical Effects of Lithospermum Ruderale Dosage and Using-time on Medicinal Abortion Induced by Mifepris tone and Misoprostol

Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

无

2000-01-01

The clinical effects of dosage during the period of treatment of Lithospermum Ruderale extract-a kind of Chinese traditional herbal medicine-on medicinal abor tion induced by mifepristone and misoprostol were studied. Lithospermum Ruderale extract was administrated 3 d before, 3 d after or 3 d before plus 3 d after the admin istration of misoprostol respectively. The dose of Lithospermum Ruderale extract was 50 g, 75 g or 100g respectively. Thus 1 350 women of early pregnancy were grouped into 9 groups and observed. The results showed that the effects of Lithospermum Rud erale used 3 d before, and 3 d before plus 3 d after (6 days misoprostol were signifi cantly better than those only used 3 d after misoprostol both for complete abortion and bleeding (P＜0.05). The dosage between 50 g and l00 g made no significant differ ence in clinical effects. Therefore it is reasonable to use 50 g Lithospermum Ruderale before misoprostol to improve medicinal abortion.

Misoprostol alone for the termination of Pregnancy

African Journals Online (AJOL)

The use of Misoprostol for ter- mination of pregnancy has been approved by the Medicines Control. Council of South Africa. It is part of the approved protocol for termina- tion of pregnancy in public sector facilities in the Western Cape.1. Reference. 1. Provincial Administration: Western Cape: Termination of Pregnancy (Top):.

Comparing the Efficacy and Side Effects of Trans-Cervical Catheter and Vaginal Misoprostol on Cervical Ripening

Directory of Open Access Journals (Sweden)

F. Mallah

2016-08-01

Full Text Available Background: The success of labor induction is extremely dependent on the state of the cervix. There are various methods available in modern obstetrics practice for ripening the cervix, such as intravaginal prostaglandins and mechanical devices like transcervical catheters. Although plenty of studies have already compared the two methods for the unripened cervices, more studies are warranted in nulliparous patients only. This study aimed to compare the efficacy of intravaginal misoprostol tablets with transcervical Foley catheter for cervical ripening in nulliparous patients. Methods & Materials: In this randomized clinical trial, 120 nulliparous candidates for labor induction were recruited from two teaching centers in Tabriz within a 17-month period of time. All the enrolled cases had a live singleton fetus with cephalic presentation at term (≥37 weeks, on-admission Bishop Score≤4, intact membranes and reactive non-stress test results. They were randomly assigned to two equal age-matched groups receiving either intravaginal misoprostol (25 microgram, n=59, or transcervical insertion of 16F Foley catheter (n=60. Results: One time successful induction (i.e. successful induction after a single insertion of misoprostol, or expulsion of transcervical Foley catheter within 12 h of insertion was achieved in all the patients without employment of other methods such as use of syntocinon. Misoprostol was more effective in terms of induction-to-cervical ripening interval (15.16±3.59 h vs. 18.30±1.59 h; p<0.001. Tachysystole, on the other hand, was significantly more frequent in the misoprostol receivers (25.4% vs. 0%; p<0.001. The two groups were comparable for the rate of cesarean section (misoprostol, 37.3%; Folly catheter, 30%; p=0.40. Comparing the two groups, there was no significant difference with regard to change in Bishop Score (misoprostol, 1.90±0.54 h-1; Folly catheter, 1.89±0.74 h-1; p=0.95 and miscellaneous pregnancy-related and fetal

Safety and Efficacy of Misoprostol versus Oxytocin for the Prevention of Postpartum Hemorrhage

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Minoo Rajaei

2014-01-01

Full Text Available Postpartum hemorrhage (PPH is the commonest cause of maternal death worldwide. Studies suggest that the use of misoprostol may be beneficial in clinical settings where oxytocin is unavailable. The aim of this study was to compare the safety and efficacy of oxytocin and misoprostol when used in the prevention of PPH. In a double-blind randomized controlled trial, 400 pregnant women who had a vaginal delivery were assigned into two groups: to receive either 20 IU of oxytocin in 1000 mL Ringer’s solution and two placebo tablets or 400 mcg oral misoprostol (as two tablets and 2 mL normal saline in 1000 mL Ringer’s solution. The quantity of blood loss was higher in the oxytocin group in comparison to the misoprostol group. There was no significant difference in the decrease in hematocrit and hemoglobin between the two groups. Although there was no significant difference in the need for transfusions between the two groups, the patients in the oxytocin group had greater need for additional oxytocin. Results from this study indicate that it may be considered as an alternative for oxytocin in low resource clinical settings. This study is registered with ClinicalTrials.gov NCT01863706.

Combinação de butafosfan e cianocobalamina no metabolismo da glicose em vacas leiteiras após o parto

Directory of Open Access Journals (Sweden)

V.C. Tabeleão

Full Text Available RESUMO A hipótese deste estudo é de que o uso da combinação de butafosfan e cianocobalamina pode melhorar a resistência periférica à insulina, aumentar a quantidade de glicose disponível para a glândula mamária e a produção de leite. Assim, o objetivo foi investigar os efeitos combinados de butafosfan e cianocobalamina sobre o metabolismo da glicose em vacas leiteiras no período pós-parto. Vinte e uma vacas leiteiras foram divididas em dois grupos: grupo controle (CON, n= 11, que recebeu cinco aplicações de solução salina (20mL / animal 0,9% NaCl, e grupo Catosal(r (ABC, n= 10, que recebeu cinco aplicações de 20mL de uma solução contendo as substâncias butafosfan e cianocobalamina (B12 Catosal(r, 100mg da substância butafosfan e 50µg de cianocobalamina por mL. As aplicações foram realizadas por via intramuscular, nos dias sete, 12, 17, 22 e 27 pós-parto. As amostras de sangue foram coletadas para a avaliação das concentrações plasmáticas de fósforo, glicose, ácidos graxos não esterificados (AGNE, albumina, aspartato aminotransferase (AST e creatina quinase (CK. Nos dias oito e 28 pós-parto, os animais foram pesados e submetidos aos testes de tolerância à glicose e à insulina. O tratamento promoveu perda de peso (ABC 40,4kg, CON 10,73kg, P<0,05 e aumento da AST (ABC 62,92 ±3,31U/L, CON 53,11±3,49 U / L, P<0,05 e dos níveis de CK (ABC 134,09± 19,08U / L, CON 79,43 ± 18,27U / L. Os grupos não diferiram quanto ao metabolismo (área sob a curva da glicose nos dias oito e 28, porém os animais tratados tiveram um aumento na glicemia (P<0,05 no dia 28 pós-parto (97,54 ± 8,54mg / dL, após a administração de insulina, em comparação ao dia oito (83,01 ± 8,54mg / dL. Assim, pode-se concluir que a combinação de butafosfan e cianocobalamina melhora a adaptação do metabolismo da glicose em vacas leiteiras no início da lactação.

Terapia con metformina y embarazo en pacientes con síndrome de ovario poliquístico

OpenAIRE

Arias E.,María C.; Reid S. de O.,Iván; Acuña S.M.,Margot; Muster O.,Hugo

2004-01-01

Estudio prospectivo de seguimiento de 15 pacientes con síndrome de ovario poliquístico (SOP) e hiperinsulinemia que se embarazaron con el uso de metformina, y que se siguieron hasta el parto. Diez continuaron metformina durante el embarazo, hasta las 14 semanas y cinco hasta las 32 semanas. Las 5 pacientes que usaron más tiempo el medicamento no desarrollaron diabetes gestacional a diferencia de las que lo tomaron hasta las 14 semanas que presentaron diabetes gestacional en tres de diez. No e...

Misoprostol-induced radioprotection of Syrian hamster embryo cells in utero from cell death and oncogenic transformation

International Nuclear Information System (INIS)

Miller, R.C.; LaNasa, P.; Hanson, W.R.

1994-01-01

Misoprostol, a PGE analog, is an effective radioprotector of murine intestine and hematopoietic and hair cell renewal systems. The radioprotective nature of misoprostol was extended to examine its ability to influence clonogenic cell survival and induction of oncogenic transformation in Syrian hamster embryo cells exposed to X rays in utero and assayed in vitro. Hamsters in their 12th day of pregnancy were injected subcutaneously with misoprostal, and 2 h later the pregnant hamsters were exposed to graded doses of X rays. Immediately after irradiation, hamsters were euthanized and embryonic tissue was explanted into culture dishes containing complete growth medium. After a 2-week incubation period, clongenic cell survival and morphologically transformed foci were determined. Survival of misoprostol-treated SHE cells was increased and yielded a dose reduction factor of 1.5 compared to SHE cells treated with X rays alone. In contrast, radiation-induced oncogenic transformation of misoprostol-treated cells was reduced by a factor of 20 compared to cells treated with X rays alone. These studies suggest that misoprostol not only protects normal tissues in vivo from acute radiation injury, but also protects cells, to a large extent, from injury leading to transforming events. 26 refs., 6 figs., 2 tabs

Potential Cost-Effectiveness of Prenatal Distribution of Misoprostol for Prevention of Postpartum Hemorrhage in Uganda.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Solomon J Lubinga

Full Text Available In settings where home birth rates are high, prenatal distribution of misoprostol has been advocated as a strategy to increase access to uterotonics during the third stage of labor to prevent postpartum hemorrhage (PPH. Our objective was to project the potential cost-effectiveness of this strategy in Uganda from both governmental (the relevant payer and modified societal perspectives.To compare prenatal misoprostol distribution to status quo (no misoprostol distribution, we developed a decision analytic model that tracked the delivery pathways of a cohort of pregnant women from the prenatal period, labor to delivery without complications or delivery with PPH, and successful treatment or death. Delivery pathway parameters were derived from the Uganda Demographic and Health Survey. Incidence of PPH, treatment efficacy, adverse event and case fatality rates, access to misoprostol, and health resource use and cost data were obtained from published literature and supplemented with expert opinion where necessary. We computed the expected incidence of PPH, mortality, disability adjusted life years (DALYs, costs and incremental cost effectiveness ratios (ICERs. We conducted univariate and probabilistic sensitivity analyses to examine robustness of our results. In the base-case analysis, misoprostol distribution lowered the expected incidence of PPH by 1.2% (95% credibility interval (CrI: 0.55%, 1.95%, mortality by 0.08% (95% CrI: 0.04%, 0.13% and DALYs by 0.02 (95% CrI: 0.01, 0.03.” and “ICERs were US$181 (95% CrI: 81, 443 per DALY averted from a governmental perspective, and US$64 (95% CrI: -84, 260 per DALY averted from a modified societal perspective [corrected].Prenatal distribution of misoprostol is potentially cost-effective in Uganda and should be considered for national-level scale up for prevention of PPH.

Sublingual misoprostol versus standard surgical care for treatment of incomplete abortion in five sub-Saharan African countries

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Shochet Tara

2012-11-01

Full Text Available Abstract Background In low-resource settings, where abortion is highly restricted and self-induced abortions are common, access to post-abortion care (PAC services, especially treatment of incomplete terminations, is a priority. Standard post-abortion care has involved surgical intervention but can be hard to access in these areas. Misoprostol provides an alternative to surgical intervention that could increase access to abortion care. We sought to gather additional evidence regarding the efficacy of 400 mcg of sublingual misoprostol vs. standard surgical care for treatment of incomplete abortion in the environments where need for economical non-surgical treatments may be most useful. Methods A total of 860 women received either sublingual misoprostol or standard surgical care for treatment of incomplete abortion in a multi-site randomized trial. Women with confirmed incomplete abortion, defined as past or present history of vaginal bleeding during pregnancy and an open cervical os, were eligible to participate. Participants returned for follow-up one week later to confirm clinical status. If abortion was incomplete at that time, women were offered an additional follow-up visit or immediate surgical evacuation. Results Both misoprostol and surgical evacuation are highly effective treatments for incomplete abortion (misoprostol: 94.4%, surgical: 100.0%. Misoprostol treatment resulted in a somewhat lower chance of success than standard surgical practice (RR = 0.90; 95% CI: 0.89-0.92. Both tolerability of side effects and women’s satisfaction were similar in the two study arms. Conclusion Misoprostol, much easier to provide than surgery in low-resource environments, can be used safely, successfully, and satisfactorily for treatment of incomplete abortion. Focus should shift to program implementation, including task-shifting the provision of post-abortion care to mid- and low- level providers, training and assurance of drug availability. Trial

The availability of Misoprostol in pharmacies and patent medicine ...

African Journals Online (AJOL)

The availability of Misoprostol in pharmacies and patent medicine stores in two Nigerian ... AFRICAN JOURNALS ONLINE (AJOL) · Journals · Advanced Search ... pharmacists or vendors of pharmaceutical and patent medicine outlets in two ...

Anestesia para cesárea en paciente con acondroplasia

OpenAIRE

Osorio Rudas, Walter; Socha García, Nury Isabel; Upegui, Alejandro; Ríos Medina, Ángela; Moran, Adrian; Aguirre Ospina, Oscar; Rivera, Carlos

2012-01-01

Introducción: En gestantes acondroplásicas se recomienda el parto por cesárea con anestesia general; sin embargo, recientemente se ha reportado el uso de técnicas conductivas con resultados adecuados. Objetivo:Describir el manejo anestésico de una paciente con acondroplasia programada para cesárea utilizando anestesia combinada espinal-epidural. Métodos y resultados:Mostramos el caso de una primigestante acondroplásica con 110 cm de estatura y embarazo de 37 semanas, en quien se realizó cesár...

Randomization of two dosing regimens of vaginal misoprostol for ...

African Journals Online (AJOL)

2013-09-06

Sep 6, 2013 ... Key words: Cervical ripening, labour induction, misoprostol. Date of Acceptance: ... was obtained from each participant before inclusion in the study. Inclusion ... Chi‑square for categorical variables, student's t‑test for normally ...

Effect of Misoprostol on the Pharmacokinetics of Sustained Release Diclofenac in Myanmar Healthy Male Volunteers

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Htet Htet Aung

2017-03-01

Full Text Available Background: Sustained release diclofenac (diclofenac SR is the commonly used non-steroidal anti-inflammatory drug for chronic inflammatory conditions such as rheumatoid arthritis. Misoprostol, prostaglandin analogue, is the agent that enhances gastrointestinal mucosal defense. Concomitant administration of misoprostol with diclofenac SR can prevent the gastrointestinal side effects of diclofenac SR. Objective: The purpose of the study was to explore the effect of misoprostol on the pharmacokinetics of diclofenac SR in healthy volunteers. Methods: Crossover study was evaluated in 14 male volunteers. Single oral dose of 100 mg diclofenac SR was concomitantly administered with 200 μg misoprostol with one-week wash out period. Plasma concentrations at 0, 0.5, 1, 1.5, 2, 3, 6 and 10 hrs were determined by high performance liquid chromatography (HPLC. Pharmacokinetic parameters such as area under concentration-time curve (AUC0-α, peak plasma concentration (Cmax, time to achieve peak plasma concentration (Tmax, absorption half-life (T½(ab, elimination half-life (T1/2(el, absorption rate constant (Kab, and elimination rate constant (Kel were determined. Results: With misoprostol, the mean AUC0-α of diclofenac SR was significantly reduced from 12.11±5.25μg/ mL×hr to 4.17±2.72μg/mL×hr (p0.05. The mean T½(ab was decreased from 0.56±0.23hr to 0.54±0.19hr (p>0.05. The mean Kab were almost the same 1.43±0.54hr-1 and 1.43±0.48hr-1. The mean T1/2(el was decreased from 3.68±1.64hr to 3.03±1.08hr (p>0.05. The mean Kel was increased from 0.21±0.09hr-1 to 0.25±0.09hr-1 (p>0.05. Conclusion: There was a significant reduction in the extent of absorption of diclofenac SR when concomitantly administered with misoprostol. Therefore, the dose of diclofenac SR may need to be increased to avoid therapeutic failure of diclofenac SR or concurrent use with misoprostol may need to be changed to other gastroprotective agents.

El parto pretérmino: detección de riesgos y tratamientos preventivos

OpenAIRE

Althabe Fernando; Carroli Guillermo; Lede Roberto; Belizán José M.; Althabe Omar H.

1999-01-01

Todos los años nacen en el mundo alrededor de 13 millones de niños prematuros. La mayor parte de esos niños nacen en países en desarrollo y constituyen el componente principal de la morbilidad y la mortalidad perinatales. En el presente estudio de revisión se analizaron los datos científicamente validados sobre las intervenciones que se emplean con la intención de evitar al menos una parte de los partos pretérmino y disminuir su impacto en la salud neonatal. Se consultaron las bases de datos ...

PARTO PRETÉRMINO Y SUFRIMIENTO FETAL SECUNDARIOS A PERITONITIS POR APENDICITIS AGUDA PERFORADA

OpenAIRE

Hidalgo M,Juan José; Molina P,Marta; Varo GM,Begoña; Rivas R,Salvador; Bernabeu A,José Ramón; Perales M,Alfredo

2009-01-01

La apendicitis aguda es la urgencia quirúrgica no obstétrica más frecuente durante el embarazo. Se ha asociado a parto pretérmino y a morbimortalidad fetal y materna, especialmente cuando se complica con peritonitis. Los cambios anatómicos, fisiológicos y bioquímicos que se producen durante la gestación pueden alterar los síntomas y signos típicos asociados a la apendicitis. Esto puede retrasar el diagnóstico y dar lugar a un aumento de la morbimortalidad materna y fetal. Presentamos el caso ...

Parto de adolescentes: elementos cualitativos de la atención

OpenAIRE

Enderle, Cleci de Fátima; Kerber, Nalú Pereira da Costa; Susin, Lulie Rosane Odeh; Gonçalves, Bruna Goulart

2012-01-01

O estudo buscou conhecer o que as adolescentes entendem como assistência adequada ao parto. Dados coletados através de entrevista individual com as adolescentes que tiveram seu parto em um Hospital Universitário do sul do Brasil, entre julho de 2008 e outubro de 2009. Foi efetuada uma análise temática, que se baseou nas preconizações do Ministério da Saúde sobre o parto humanizado. Despontaram núcleos temáticos relacionados à necessidade de atenção, de orientação e de res...

Fatores culturais que interferem nas experiências das mulheres durante o trabalho de parto e parto Los factores que interfieren en las experiencias de las mujeres durante el trabajo de parto y parto Factors interfering in the experience of women in childbirth process and in childbirth

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Maria Gorette Andrade Bezerra

2006-06-01

Full Text Available O parto é um acontecimento de relevância na vida da mulher, uma vez que constitui momento único para o binômio mãe-filho. O estudo teve como objetivo compreender os fatores que interferem nas experiências vividas pela parturiente. Participaram sete parturientes que tiveram filhos através de parto normal, em uma maternidade pública de Fortaleza-Ceará. A coleta dos dados ocorreu nos meses de junho a agosto de 2003. Para coleta e análise dos dados foi utilizada a Etnoenfermagem. Os achados foram refletidos na Teoria da Diversidade e Universalidade do Cuidado Cultural, de Leininger, e foram organizados em três categorias: medo; influência das crenças e religiosidade e gestação anterior. A prática do cuidado cultural na assistência à mulher mostrou como é importante a comunicação e o respeito às suas crenças e valores no momento do trabalho de parto e parto.El parto es una ocurrencia de importancia en la vida de la mujer, pues se constituye un momento único para el binomio madre-hijo. El estudio tuvo por objetivo comprender los factores que interfieren en las experiencias vividas por la parturienta. Participaron siete parturientas que tuvieron sus hijos a través del parto normal, en una maternidad pública de Fortaleza-Ceará. La recolecta de los datos ocurrió en los meses de junio, julio y agosto de 2003. Para la recolecta y el análisis de los datos fue utilizada la Etnoenfermería. Los hallazgos fueron reflejados en la Teoría de la Diversidad y Universidad del Cuidado Cultural de Leininger, y fueron organizados en tres categorías: Miedo; Influencia de las creencias y religiosidad; Gestación anterior. La práctica del cuidado cultural en la atención a la mujer nos ha mostrado la importancia de la comunicación y respecto a sus creencias y valores en el momento que se pone de parto y parto.Childbirth is a relevant happening in a woman's life, as it is a unique moment for the mother-child binomial. This study aimed at

Analgesia de parto: estudo comparativo entre anestesia combinada raquiperidural versus anestesia peridural contínua Analgesia de parto: estudio comparativo entre anestesia combinada raqui-peridural versus anestesia peridural continua Labor analgesia: a comparative study between combined spinal-epidural anesthesia versus continuous epidural anesthesia

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Carlos Alberto de Figueiredo Côrtes

2007-02-01

ão necessários para avaliar diferença na incidência de cesarianas.JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El alivio del dolor en el trabajo de parto ha recibido una atención constante objetivando el bienestar materno, disminuyendo el estrés causado por el dolor y reduciendo las consecuencias de éste sobre el concepto. Innumerables técnicas pueden ser utilizadas para la analgesia de parto. Este trabajo tuvo como objetivo comparar la técnica peridural continua con la combinada, ambas con el uso de bupivacaína a 0,25% en exceso enantiomérico 50% y fentanil como agentes. MÉTODO: Participaron del estudio 40 parturientes en trabajo de parto con dilatación cervical entre 4 y 5 cm que se repartieron en de los grupos iguales de forma aleatoria. El Grupo I recibió anestesia peridural continua. El Grupo II recibió anestesia combinada. Se evaluaron: medidas antropométricas, edad de embarazo, dilatación cervical, tiempo entre el bloqueo y la ausencia de dolor a través de la escala analógica visual, posibilidad de deambulación, tiempo entre el inicio de la analgesia y la dilatación cervical completa, duración del período expulsivo, parámetros hemodinámicos maternos y vital edad del recién nacido. Posibles complicaciones como depresión respiratoria, hipotensión arterial materna, prurito, náuseas y vómitos también fueron observados. Para la comparación de los promedios se utilizó el teste t de Student y para la paridad y tipo de parto se utilizó el teste del Qui-cuadrado. RESULTADOS: No hubo diferencia estadística significativa entre los de los grupos con relación al tiempo entre el inicio de la analgesia y la dilatación cervical completa, como también con relación al tiempo de la duración del período expulsivo, incidencia de cesárea relacionada con la analgesia, parámetros hemodinámicos maternos y vital edad del recién nacido. CONCLUSIONES: Las dos técnicas fueron eficaces y seguras para la analgesia del trabajo de parto, aunque la técnica combinada haya

Influencia de la Educación Maternal en el embarazo, parto, puerperio y salud neonatal

OpenAIRE

Ortiz Fernández, Cristina

2014-01-01

La Educación para la Maternidad (EM) es el conjunto de actividades grupales dirigidas a las embarazadas y sus parejas, orientadas a mejorar sus conocimientos sobre el proceso, promover comportamientos saludables, resolver dudas, y ofrecer estrategias que faciliten el embarazo, parto y puerperio tanto física como emocionalmente. En este trabajo se realiza una revisión bibliográfica con el objeto de conocer las características de los programas de Educación Maternal actuales, así como el impacto...

ALIMENTACIÓN DURANTE EL TRABAJO DE PARTO: ¿ES NECESARIO EL AYUNO?

OpenAIRE

Urrutia S.,María Teresa; Abarca C.,Cristian; Astudillo S.,Roxana; Llevaneras M.,Silvana; Quiroga T.,Natalia

2005-01-01

Estudio analítico de corte transversal sobre las características de alimentación e hidratación de 602 mujeres durante el trabajo de parto durante dos periodos. La información fue extraída por medio de una entrevista y la revisión de fichas clínicas. Para el análisis se utilizó t Student y Chi cuadrado. Entre 9,7 y 19,4% de las mujeres recibe comida en preparto y entre 30,4 y 33,2% recibe agua. No existen diferencias en la proporción de ingesta de agua y comida entre las madres con y sin patol...

Conceitualização pelas enfermeiras de preparação para o parto Conceptualización de los enfermeros de preparación para el parto Nurses' conceptualization on childbirth preparation

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Germano Rodrigues Couto

2006-04-01

Full Text Available Estudo descritivo, exploratório e qualitativo, realizado mediante a utilização da Técnica de Delphi com amostra de 32 enfermeiras especialistas em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica que exercem funções em 3 hospitais e 9 centros de saúde do distrito do Porto, norte de Portugal. Teve como objetivos: 1. identificar as idéias e concepções consensuais que um grupo de enfermeiras possui sobre a Preparação para o Parto; 2. saber quais as fontes de informação que consensualmente são mais utilizadas pelas enfermeiras; 3. saber qual a sua aceitação acerca de programas sobre Preparação para o Parto como forma da grávida ter um trabalho de parto ativo. Os resultados revelaram que a Preparação para o Parto é, segundo as enfermeiras estudadas, um momento de educação para a saúde, que envolve procedimentos técnicos, educacionais, relacionais e informativos; de grande importância para a grávida e para a enfermeira, desenrolando-se desde o início da gravidez até o puerpério, como um meio de alterar comportamentos errados com vistas a um resultado esperado com ganhos de saúde para a grávida e sua família.Estudio descriptivo, exploratorio y cualitativo, realizado mediante la utilización de la Técnica de Delphi a una muestra de 32 enfermeras especialistas en Enfermería de Salud Materna y Obstetricia que ejercen funciones en 3 hospitales y 9 centros de Atención Primaria del distrito de Oporto, al norte de Portugal. Tuvo como objetivos: 1. identificar las ideas y concepciones que un grupo de enfermeras posee sobre la Preparación para el Parto; 2. saber cuales son las fuentes de información mas utilizadas por las enfermeras; 3. saber cual es su aceptación sobre programas de Preparación para el Parto y como ayudar a la embarazada en el trabajo de parto. Los resultados revelaron que la Preparación para el Parto es, según las enfermeras de este estudio, un momento de educación para la salud, que envuelve

Misoprostol for the prevention of postpartum hemorrhage during home births in rural Lao PDR: establishing a pilot program for community distribution.

Science.gov (United States)

Durham, Jo; Phengsavanh, Alongkone; Sychareun, Vanphanom; Hose, Isaac; Vongxay, Viengnakhone; Xaysomphou, Douangphachanh; Rickart, Keith

2018-01-01

The purpose of this study was to gather the necessary data to support the design and implementation of a pilot program for women who are unable to deliver in a healthcare facility in the Lao People's Democratic Republic (PDR), by using community distribution of misoprostol to prevent postpartum hemorrhage (PPH). The study builds on an earlier research that demonstrated both support and need for community-based distribution of misoprostol in Lao PDR. This qualitative study identified acceptability of misoprostol and healthcare system needs at varying levels to effectively distribute misoprostol to women with limited access to facility-based birthing. Interviews (n=25) were undertaken with stakeholders at the central, provincial, and district levels and with community members in five rural communities in Oudomxay, a province with high rates of maternal mortality. Focus group discussions (n=5) were undertaken in each community. Respondents agreed that PPH was the major cause of preventable maternal mortality with community distribution of misoprostol an acceptable and feasible interim preventative solution. Strong leadership, training, and community mobilization were identified as critical success factors. While several participants preferred midwives to distribute misoprostol, given the limited availability of midwives, there was a general agreement that village health workers or other lower level workers could safely administer misoprostol. Many key stakeholders, including women themselves, considered that these community-level staff may be able to provide misoprostol to women for self-administration, as long as appropriate education on its use was included. The collected data also helped identify appropriate educational messages and key indicators for monitoring and evaluation for a pilot program. The findings strengthen the case for a pilot program of community distribution of misoprostol to prevent PPH in remote communities where women have limited access to a

Community-level Distribution of Misoprostol to Prevent Postpartum ...

African Journals Online (AJOL)

In Nigeria, most deaths due to postpartum hemorrhage (PPH) occur in the absence of skilled birth attendants. A study using community mobilization and the training of community drug keepers to increase access to misoprostol for PPH prevention was conducted in five communities around Zaria in Kaduna State, Nigeria.

Expectations of pregnant women and partners concerning their participation in humanized births Las expectativas de participación de mujeres embarazadas y sus acompañantes para realizar un parto humanizado Expectativas de participação de gestantes e acompanhantes para o parto humanizado

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Joéli Fernanda Basso

2010-06-01

Full Text Available Through the theoretical-methodological support of the Liberation Pedagogy, this convergent-care study identified the expectations of pregnant women and their respective partners concerning their participation in humanized birth. Five categories emerged during an educational intervention carried out with groups: choosing the type of delivery; selecting the type of obstetrical care; acknowledging oneself as a critical subject of one’s own reality; negotiating with the health team; and acquiring knowledge concerning the delivery process. The study reveals that even though power relations permeate the interactions experienced within healthcare facilities, liberating educational practices can strengthen individuals so they are able to overcome the status quo and transform their obstetrical situation.Se trata de un estudio convergente-asistencial que tuvo como objetivo identificar las expectativas de participación de gestantes y acompañantes para realizar un parto humanizado, utilizando el marco teórico metodológico de la Pedagogía Libertadora. De la práctica educativa, con grupos, emergieron informaciones que culminaron en cinco categorías: la elección del tipo de parto, la selección del tipo de atención obstétrica, el reconocimiento de sí misma como sujeto crítico frente la realidad, la negociación con los profesionales de la salud, y la construcción de un saber propio acerca del parto. El estudio permite comprender que, a pesar de que las interacciones experimentadas dentro de las instituciones de salud están compenetradas por relaciones de poder, las prácticas educativas libertadoras pueden contribuir para el fortalecimiento de los sujetos para superar ese status quo y para transformar la realidad obstétrica.Estudo convergente-assistencial teve como objetivo identificar expectativas de participação de gestantes e acompanhantes para o parto humanizado, sob suporte teórico-metodológico da Pedagogia Libertadora. Da pr

Comparación de la atención del parto normal en los sistemas hospitalario y tradicional

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Méndez-González Rosa María

2002-01-01

Full Text Available Objetivo. Comparar la atención del parto por vía vaginal entre los sistemas hospitalario y tradicional, para identificar recursos y procedimientos utilizados, y la aparición de complicaciones maternas y neonatales derivadas del tipo de atención. Material y métodos. Estudio transversal realizado en tres hospitales de la ciudad de Mérida y cuatro municipios del estado de Yucatán, México, entre 1989 y 1990. La muestra estuvo constituida por 205 mujeres que tuvieron parto por vía vaginal. Se observó la atención del parto y, a los 15 días posparto, se les entrevistó para detectar complicaciones maternas y neonatales. Se calcularon proporciones y se aplicó ji cuadrada para compararlas. Resultados. Se presentaron complicaciones en ambos sistemas. Sin embargo, en el hospitalario predominaron las maternas y en el tradicional, las neonatales. El número total de complicaciones fue similar. Conclusiones. La calidad de la atención fue similar en ambos servicios. Las complicaciones observadas pueden atribuirse a los recursos y acciones utilizados en cada sistema. Se requieren más estudios de este tipo para contar con evaluaciones objetivas de las ventajas y desventajas de ambos sistemas y contribuir a mejorar la calidad de la atención materno-infantil.

Civil Society Organizations and medicines policy change: a case study of registration, procurement, distribution and use of misoprostol in Uganda.

Science.gov (United States)

Atukunda, Esther Cathyln; Brhlikova, Petra; Agaba, Amon Ganafa; Pollock, Allyson M

2015-04-01

Misoprostol use for postpartum haemorrhage (PPH) has been promoted by Civil Society Organizations (CSOs) since the early 2000s. Yet, CSOs' role in improving access to misoprostol and shaping health policy at global and national levels is not well understood. We document the introduction of misoprostol in Uganda in 2008 from its registration, addition to treatment guidelines and national Essential Medicines List (EML), to its distribution and use. We then analyse the contribution of CSOs to this health policy change and service provision. Policy documents, procurement data and 82 key informant interviews with government officials, healthcare providers, and CSOs in four Ugandan districts of Kampala, Mbarara, Apac, Bundibugyo were collected between 2010 and 2013. Five key CSOs promoted and accelerated the rollout of misoprostol in Uganda. They supported the registration of misoprostol with the National Drug Authority, the development of clinical guidelines, and the piloting and training of health care providers. CSOs and National Medical Stores were procuring and distributing misoprostol country-wide to health centres two years before it was added to the clinical guidelines and EML of Uganda and in the absence of good evidence. The evidence suggests an increasing trend of misoprostol procurement and availability over the medicine of choice, oxytocin. This shift in national priorities has serious ramifications for maternal health care that need urgent evaluation. The absence of clinical guidelines in health centres and the lack of training preclude rational use of misoprostol. CSOs shifted their focus from the public to the private sector, where some of them continue to promote its use for off-label indications including induction of labour and abortion. There is an urgent need to build capacity to improve the robustness of the national and local institutions in assessing the safety and effectiveness of all medicines and their indications in Uganda. Copyright © 2015

Introducing Misoprostol for the Treatment of Incomplete Abortion in ...

African Journals Online (AJOL)

Despite legal restriction, induced abortions and resulting complications are common in Nigeria. Misoprostol administration for incomplete abortion was introduced in 3 Nigerian hospitals. The feasibility of the hospitals, patient and provider acceptability were assessed using questionnaire and interview guides administered ...

Bupivacaína 0,25% peridural, en la analgesia de parto: efectos hemodinámicos en la madre y feto

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Silvia Arias

2006-09-01

Full Text Available Objetivo: Valorar la bupivacaína 0,25% por catéter epidural en el alivio del dolor de parto y efectos en la hemodinamia materna, progreso del parto y pH neonatal. Diseño: Estudio descriptivo, longitudinal, prospectivo. Lugar: Centro Obstétrico del Instituto Especializado Materno Perinatal, Lima, Perú, hospital de enseñanza universitaria. Pacientes: Sesenta parturientas en fase activa de trabajo de parto. Intervenciones: Se administró a las parturientas bupivacaína 0,25% 12 mL, vía catéter epidural, haciendo control del dolor con la escala visual análoga. Se registró la hemodinamia materno-fetal, pre y postanalgesia, dosis suplementaria de bupivacaína 0,25% 6 mL, trazado cardiotocográfico fetal, complicaciones. Se utilizó el programa estadístico SPSS 13,0. Principales medidas de resultados: Disminución del dolor, hemodinamia materna, pH neonatal. Resultados: La administración de bupivacaína 0,25% disminuyó significativamente el dolor (p < 0,001, prueba de Friedman, requiriendo 33 parturientas analgesia suplementaria (45 mg BPV prom.. La frecuencia basal fetal preanalgesia fue 142 lat/min y postanalgesia, 136 lat/min (t student p < 0,05; el dermatoma alcanzado fue T8, con duración promedio de 115 min; la satisfacción fue excelente en 50,1%. Se usó oxitocina en 88,3% (13,1mU/min, DE 3,2 mU/min, asociándose al acortamiento del tiempo de la fase activa en 2,42 h en primigestas y 1,55 h en multigestas; la cesárea fue necesaria en 11,7%, el PH neonatal promedio 7,24. Conclusiones: La analgesia epidural con bupivacaína 0,25% vía catéter es eficaz. La hemodinamia materna se mantiene, el latido cardiaco fetal desciende 12 latidos/min en promedio, la fase activa se acorta, estando relacionado al requerimiento de oxitocina.

Misoprostol for treatment of incomplete abortion- providers practice ...

African Journals Online (AJOL)

Remnant products of conception in the uterine cavity following a miscarriage or induced abortion presents a serious threat to a woman because it increases the risk of infection or continued bleeding and therefore uterine evacuation in such cases is imperative. Surgical and medical methods using drugs like misoprostol may ...

A comparison of orally administered misoprostol and membrane ...

African Journals Online (AJOL)

Objectives. This study assessed the efficacy of the two outpatient processes of single-dose 50 μg oral misoprostol (OM) and membrane sweeping (MS) on the outcome of labour induction and the possibility of reducing the need for hospital admission for cervical ripening/labour induction in uncomplicated post-term singleton ...

Inhibition of food stimulated acid secretion by misoprostol, an orally active synthetic E1 analogue prostaglandin.

OpenAIRE

Ramage, J K; Denton, A; Williams, J G

1985-01-01

The effect of 200 micrograms misoprostol (a synthetic prostaglandin E1 analogue) on food stimulated intragastric acidity has been monitored over a 9 h period in 16 normal volunteers. Misoprostol caused a significant inhibition of intragastric acidity for 2 h post-dosing, but no significant effect was seen thereafter on either basal or food stimulated acidity.

Administration of misoprostol by trained traditional birth attendants to prevent postpartum haemorrhage in homebirths in Pakistan: a randomised placebo-controlled trial.

Science.gov (United States)

Mobeen, N; Durocher, J; Zuberi, Nf; Jahan, N; Blum, J; Wasim, S; Walraven, G; Hatcher, J

2011-02-01

to determine if misoprostol is safe and efficacious in preventing postpartum haemorrhage (PPH) when administered by trained traditional birth attendants (TBA) at home deliveries. a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Chitral, Khyber Pakhtunkhwa Province, Pakistan. a total of 1119 women giving birth at home. from June 2006 to June 2008, consenting women were randomised to receive 600 microg oral misoprostol (n = 534) or placebo (n = 585) after delivery to determine whether misoprostol reduced the incidence of PPH (≥ 500 ml). the primary outcomes were measured blood loss ≥ 500 ml after delivery and drop in haemoglobin >2 g/dl from before to after delivery. oral misoprostol was associated with a significant reduction in the rate of PPH (≥ 500 ml) (16.5 versus 21.9%; relative risk 0.76, 95% CI 0.59-0.97). There were no measurable differences between study groups for drop in haemoglobin >2 g/dl (relative risk 0.79, 95% CI 0.62-1.02); but significantly fewer women receiving misoprostol had a drop in haemoglobin >3 g/dl, compared with placebo (5.1 versus 9.6%; relative risk 0.53, 95% CI 0.34-0.83). Shivering and chills were significantly more common with misoprostol. There were no maternal deaths among participants. postpartum administration of 600 microg oral misoprostol by trained TBAs at home deliveries reduces the rate of PPH by 24%. Given its ease of use and low cost, misoprostol could reduce the burden of PPH in community settings where universal oxytocin prophylaxis is not feasible. Continual training and skill-building for TBAs, along with monitoring and evaluation of programme effectiveness, should accompany any widespread introduction of this drug.

Therapeutic termination of second trimester pregnancies with low dose misoprostol

International Nuclear Information System (INIS)

Liaquat, N.F.; Javed, I.; Shuja, S.; Shoaib, T.; Bano, K.; Waheed, S.; Ansar, A.

2006-01-01

To determine the effectiveness of 50 micro g misoprostol for midtrimester termination of pregnancies. The study subjects were 54 pregnant women admitted during the 2nd trimester (14-26 weeks) of gestation, willing or requiring termination of pregnancy. Those patients were included in the study who were admitted with closed cervical os, either had intrauterine death, fetal anomaly, medical disorder (hypertension or diabetes) or history of previous ceasrean section. Cases of placenta previa, acute asthma, glaucoma, cardiac diseases and allergy to prostaglandins were excluded. Each patient received 50 micro g misoprostol intravaginally. Maximum 4 doses were given at 4 hours interval and state of cervical os was assessed by vaginal examination before insertion of next dose or at the onset of uterine contractions. After 4 doses of misoprostol, patients were kept under observation and watched for uterine contractions to start or for expulsion of products. Syntocinon infusion was started to augment labour where products of conception failed to expel out inspite of open os. Outcome measures include success rate of termination within 12, 24, 36 and 48 hours, mean induction - abortion time interval and maternal side effects. Results: The success rate of termination within 12, 24, 36 and 48 hours were 27.7%, 83.3%, 94.4% and 96.3% respectively. Mean induction to abortion time interval, in case of abortion within 48 hours, was found to be 18.9 +- 11.58 (range 4-48 hours). Dead fetuses were aborted earlier than alive fetuses. The mean induction abortion time interval was 17.01+-8.7 hours in dead and 23.4 +- 15.9 hours in alive fetuses (t -value:1.9, p: 0.05). Two patients failed to deliver within 48 hours of induction. Two patients suffered from febrile illness. Vaginal administration of 50 micro g misoprostol every 4 hourly is an effective and safe agent for ripening of cervix and convenient way of inducing abortion during 2nd trimester of pregnancy in a women either with

An Unreported Uterine Rupture in an Unscarred Uterus After Induced Labor With 25 μg Misoprostol Vaginally

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Eva Rydahl

2014-01-01

Full Text Available Uterine rupture without a former history of cesarean delivery or uterine scarring is an exceedingly rare complication in pregnancy and labor. Misoprostol is widely used to induce labor but there is a lack of knowledge about serious adverse effects. It is especially challenging to collect reports on side effects because misoprostol is not a registered drug. We report a case of a woman induced by one dose 25 μg misoprostol vaginally. Her pregnancy was uncomplicated and she had an unscarred uterus. Her labor progressed rapidly and she experienced hyperstimulation, meconium stained amniotic fluid, uterine rupture, and excessive blood loss of approximately 14 l. The child survived but is diagnosed with cerebral palsy. The case was never reported as an adverse event. This case questions the safety of misoprostol even in low dosage. It also underlines the need to report side effects to national reporting systems.

Práticas obstétricas e resultados maternos e neonatais: análise fatorial de correspondência múltipla em dois centros de parto normal Prácticas obstétricas y resultados maternos y neonatales: análisis de factores de correspondencia múltiple en centros de parto normal Obstetric practices and maternal and neonatal outcomes: analysis of multiple correspondence factors in normal birth centers

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Andrea Porto da Cruz

2010-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Descrever as práticas obstétricas e os resultados maternos e neonatais de dois Centros de Parto Normal do Município de São Paulo, comparandose as unidades intra e extra-hospitalares. MÉTODOS: Estudo observacional, transversal e retrospectivo com dados secundários provenientes de 192 prontuários das instituições envolvidas. As variáveis de estudo foram as práticas selecionadas para o parto normal: a utilização de ocitocina, o tipo de rompimento das membranas amnióticas, a realização de episiotomia ou perineotomia e o tempo de permanência materna e neonatal. Foi elaborado um instrumento informatizado para coleta de dados com base nas variáveis de estudo. Os dados foram tratados através de análise estatística multivariada. RESULTADOS: O centro de parto normal intra-hospitalar utilizou com maior frequência às intervenções relacionadas à utilização de ocitocina, rompimento artificial de membranas amnióticas e tempo de permanência materna e neonatal superior às 48h, após o parto. O centro de parto normal extra-hospitalar apresentou maior frequência de parturientes com períneo íntegro após o parto, rompimento de membranas de maneira espontânea e tempo de permanência materna e neonatal inferior a 48 horas pós-parto. Os resultados maternos e neonatais não evidenciaram complicações relacionadas às práticas utilizadas. CONCLUSÃO: As práticas obstétricas pouco diferiram, comparando-se os dois tipos de Centros de Parto Normal; ambos seguem as recomendações da Organização Mundial de Saúde e aplicam as intervenções somente nos casos indicados.OBJETIVO: Describir las prácticas obstétricas y maternales y los resultados neonatales de dos centros de parto normal en el Municipio de Sao Paulo, comparando las unidades intra y extra hospitalarias. MÉTODOS: Estudio observacional, transversal y retrospectivo, con datos secundarios obtenidos de 192 registros de las instituciones estudiadas. Las variables

Using Misoprostol for Primary versus Secondary Prevention of Postpartum Haemorrhage - Do Costs Matter?

Science.gov (United States)

Chatterjee, Susmita; Sarkar, Anupam; Rao, Krishna D

2016-01-01

Postpartum heammorrhage (PPH), defined as blood loss greater than or equal to 500 ml within 24 hours after birth, is the leading cause of maternal deaths globally and in India. Misoprostol is an important option for PPH management in setting where oxytocin (the gold standard for PPH prevention and treatment) in not available or not feasible to use. For the substantial number of deliveries which take place at home or at lower level heatlh facilities in India, misoprostol pills can be adminstered to prevent PPH. The standard approach using misoprostol is to administer it prophylactically as primary prevention (600 mcg). An alternative strategy could be to administer misoprostol only to those who are at high risk of having PPH i.e. as secondary prevention. This study reports on the relative cost per person of a strategy involving primary versus secondary prevention of PPH using misoprostol. It is based on a randomized cluster trial that was conducted in Bijapur district in Karnataka, India between December 2011 and March 2014 among pregnant women to compare two community-level strategies for the prevention of PPH: primary and secondary. The analysis was conducted from the government perspective using an ingredient approach. The cluster trial showed that there were no significant differences in clinical outcomes between the two study arms. However, the results of the cost analysis show that there is a difference of INR 6 (US$ 0.1) per birth for implementing the strategies primary versus secondary prevention. In India where 14.9 million births take place at sub-centres and at home, this additional cost of INR 6 per birth translates to an additional cost of INR 94 (US$ 1.6) million to the government to implement the primary prevention compared to the secondary prevention strategy. As clinical outcomes did not differ significantly between the two arms in the trial, taking into account the difference in costs and potential issues with sustainability, secondary prevention

Using Misoprostol for Primary versus Secondary Prevention of Postpartum Haemorrhage - Do Costs Matter?

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Susmita Chatterjee

Full Text Available Postpartum heammorrhage (PPH, defined as blood loss greater than or equal to 500 ml within 24 hours after birth, is the leading cause of maternal deaths globally and in India. Misoprostol is an important option for PPH management in setting where oxytocin (the gold standard for PPH prevention and treatment in not available or not feasible to use. For the substantial number of deliveries which take place at home or at lower level heatlh facilities in India, misoprostol pills can be adminstered to prevent PPH. The standard approach using misoprostol is to administer it prophylactically as primary prevention (600 mcg. An alternative strategy could be to administer misoprostol only to those who are at high risk of having PPH i.e. as secondary prevention.This study reports on the relative cost per person of a strategy involving primary versus secondary prevention of PPH using misoprostol. It is based on a randomized cluster trial that was conducted in Bijapur district in Karnataka, India between December 2011 and March 2014 among pregnant women to compare two community-level strategies for the prevention of PPH: primary and secondary. The analysis was conducted from the government perspective using an ingredient approach.The cluster trial showed that there were no significant differences in clinical outcomes between the two study arms. However, the results of the cost analysis show that there is a difference of INR 6 (US$ 0.1 per birth for implementing the strategies primary versus secondary prevention. In India where 14.9 million births take place at sub-centres and at home, this additional cost of INR 6 per birth translates to an additional cost of INR 94 (US$ 1.6 million to the government to implement the primary prevention compared to the secondary prevention strategy.As clinical outcomes did not differ significantly between the two arms in the trial, taking into account the difference in costs and potential issues with sustainability, secondary

randomised controlled trial of the efficacy of misoprostol used

African Journals Online (AJOL)

application to register misoprostol for use as a cervical primer in TOPs, the ... to dissolve in the vagina with no known effects on the cervix. Both drugs were ... rapidly at the edges making them appear round. ..... In this study the decision to use a ...

Feasibility, Acceptability, and Programme Effectiveness of Misoprostol for Prevention of Postpartum Haemorrhage in Rural Bangladesh: A Quasiexperimental Study

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Abdul Quaiyum

2014-01-01

Full Text Available We explored the feasibility of distributing misoprostol tablets using two strategies in prevention of postpartum haemorrhage (PPH among women residing in the Abhoynagar subdistrict of Bangladesh. We conducted a quasiexperimental study with a posttest design and nonequivalent comparison and intervention groups. Paramedics distributed three misoprostol tablets, one delivery mat (Quaiyum’s delivery mat, a packet of five standardized sanitary pads, and one lidded plastic container with detailed counseling on their use. All materials except misoprostol were also provided with counseling sessions to the control group participants. Postpartum blood loss was measured by paramedics using standardized method. This study has demonstrated community acceptability to misoprostol tablets for the prevention of PPH that reduced overall volume of blood loss after childbirth. Likewise, the delivery mat and pad were found to be useful to mothers as tools for assessing the amount of blood loss after delivery and informing care-seeking decisions. Further studies should be undertaken to explore whether government outreach health workers can be trained to effectively distribute misoprostol tablets among rural women of Bangladesh. Such a study should explore and identify the programmatic requirements to integrate this within the existing reproductive health program of the Government of Bangladesh.

Patterns of deliveries in a Brazilian birth cohort: almost universal cesarean sections for the better-off Padrones de partos en una cohorte de nacimientos: cesáreas casi universales para los riesgos Padrões dos partos em uma coorte de nascimentos: cesarianas quase universais para os ricos

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Aluísio J D Barros

2011-08-01

fueron entrevistadas aún en el hospital, cuando informaciones detalladas de la gestación, el parto y el recién nacido, junto con una historia de salud materna y características de la familia fueron colectadas. Características maternas y el financiamiento del parto fueron los principales factores estudiados. También se hizo descripción de la distribución de las cesáreas por hora del día y día de la semana. Técnicas de padrón de análisis descriptivo y pruebas chi-cuadrado para comparar proporciones y regresión Poisson para explorar el efecto independiente de predictores de la cesárea fueron los métodos utilizados. RESULTADOS: La tasa global de cesáreas fue de 45%, 36% entre pacientes del servicio público y 81% en el servicio privado, donde se relató que 35% de las cesáreas fueron electivas. Las cesáreas fueron más frecuentes martes y miércoles, con una reducción de cerca de un tercio los domingos, mientras que los partos normales presentaron distribución uniforme a lo largo de la semana. El horario de las cesáreas en el servicio público y en el privado fue muy diferente. La escolaridad materna se asoció positivamente con la cesárea entre las madres del servicio público, pero no del privado. CONCLUSIONES: La cesárea fue muy frecuente entre las madres más ricas, y fuertemente asociada con la escolaridad materna entre pacientes del servicio público. Los padrones descritos son compatibles con la hipótesis de que las cesáreas son hechas, en gran parte, para atender la conveniencia de las agendas de los médicos. La situación actual sólo será revertida con políticas radicales.OBJETIVO: Descrever o padrão dos partos em uma coorte de nascimentos, comparando partos normais e cesarianos. MÉTODOS: Todos os recém-nascidos de moradoras da área urbana de Pelotas (RS em 2004 foram recrutados para uma coorte de nascimentos. As mães foram entrevistadas ainda no hospital, quando informações detalhadas sobre a gestação, o parto e o rec

Randomized comparison of oral misoprostol and oxytocin for labor induction in term prelabor membrane rupture.

Science.gov (United States)

Butt, K D; Bennett, K A; Crane, J M; Hutchens, D; Young, D C

1999-12-01

To compare labor induction intervals between oral misoprostol and intravenous oxytocin in women who present at term with premature rupture of membranes. One hundred eight women were randomly assigned to misoprostol 50 microg orally every 4 hours as needed or intravenous oxytocin. The primary outcome measure was time from induction to vaginal delivery. Sample size was calculated using a two-tailed alpha of 0.05 and power of 80%. Baseline demographic data, including maternal age, gestation, parity, Bishop score, birth weight, and group B streptococcal status, were similar. The mean time +/-standard deviation to vaginal birth with oral misoprostol was 720+/-382 minutes compared with 501+/-389 minutes with oxytocin (P = .007). The durations of the first, second, and third stages of labor were similar. There were no differences in maternal secondary outcomes, including cesarean birth (eight and seven, respectively), infection, maternal satisfaction with labor, epidural use, perineal trauma, manual placental removal, or gastrointestinal side effects. Neonatal outcomes including cord pH, Apgar scores, infection, and admission to neonatal intensive care unit were not different. Although labor induction with oral misoprostol was effective, oxytocin resulted in a shorter induction-to-delivery interval. Active labor intervals and other maternal and neonatal outcomes were similar.

Casa de parto: simbologia e princípios assistenciais Casa de parto: simbología y principios de asistencia Birth center: symbols and assistance -related principles

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Luiza Akiko Komura Hoga

2004-10-01

Full Text Available A primeira Casa de Parto vinculada ao Programa Saúde da Família possui simbologia específica. Objetivou-se identificar os símbolos que permeiam as idéias, crenças, valores e práticas e os princípios que orientam a assistência prestada na Casa de Parto. O método de pesquisa foi a etnografia e a história oral temática, o recurso empregado para entrevistar enfermeiras obstétricas da Casa. Resultados: A Casa possui o valor simbólico da inovação da assistência ao parto e o cuidado humanizado à gestante é o princípio que norteia as práticas. Considerações finais: A simbologia da Casa e as práticas de cuidado desenvolvidas constituem referência às demais Casas de parto em proposição no Brasil e devem ser conhecidas pelas enfermeiras obstétricas.La primera Casa de Parto vinculada al Programa de Salud de la Familia posee simbología específica. El Objetivo de esta encuesta es identificar los símbolos que atraviesan las ideas, creencias, valores y prácticas así como los principios que orientan la asistencia de la casa de parto. El método de la encuesta fue la etnografía y la historia oral temática fue el recurso usado para entrevistar a enfermeras obstétricas de esta Casa. Resultados: La Casa posee el valor simbólico de la innovación de la asistencia al parto y el cuidado humanizado es el principio que orienta las prácticas de enfermería. Consideraciones finales: La simbología de la Casa y las prácticas de asistencia al parto desarrolladas en esta casa constituyen referencia de las demás casas de parto en Brasil y las deben conocer las enfermeras obstétricas.The first Birth Center of the Family Health Program has specific symbols. The purpose was the identification of symbols that permeate the ideas, beliefs, values, practices, and principles that guide the assistance given at the Birth Center. Ethnography was the research method; thematic oral history was the resource employed to interview obstetric nurses in

Parto hospitalar: experiências de mulheres da periferia de Cuibá-MT Parto hospitalar: experiencias de mujeres de subúrbios de Cuibá-MT Hospital delivery: women´s experience from the suburbs of Cuibá-MT

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Neuma Zamariano Fanaia Teixeira

2006-12-01

Full Text Available O objetivo deste artigo foi analisar alguns aspectos culturais que atravessaram as vivências de mulheres ao se submeteram ao parto normal hospitalar do SUS. Trata-se de pesquisa qualitativa com referencial téorico-metodológico da Teoria das Representações Sociais e, para a coleta dos dados, foram entrevistadas, no domicilio, dez mulheres que haviam vivenciado partos normais em hospital do SUS. Como resultados, constatamos que, dos aspectos que atravessaram suas vivências, vários estavam relacionados a uma cultura institucional que revelou um atendimento pautado por violência velada e em desrespeito aos princípios do Programa de Humanização do Nascimento do Ministério da Saúde. Concluímos que há muitos investimentos ainda a serem feitos para melhorar a qualidade da assistência ao parto e ao nascimento nos locais estudados.El objetivo de este artículo fue analizar algunos de los aspectos culturales que hicieron parte de las vivencias de mujeres cuando se han sometido al parto normal hospitalar del Sistema Público de Salud. Trata-se de una investigación cualitativa, cuyo referencial teórico fue la Teoría de las Representaciones Sociales e, para colectar los datos, hicimos encuestas, en el domicilio, con diez mujeres que hubieran tenido parto normal en hospitales públicos. Como resultados, tuvimos que, de los aspectos que atravesaron sus vivencias, muchos estaban relacionados a una cultura institucional que ha expuesto violencia velada a la mujer y en falta de respecto a los principios del Programa de Humanización en el Nacimiento del Ministerio de la Salud. Hemos concluido que aun hay mucho a se investir para mejorar la calidad de la asistencia al parto e al nacimiento en los locales estudiados.The objective of this article was to analyze some cultural aspects of women who have experienced normal deliveries at hospitals of the National Health System. It is a qualitative research, and its theoretic-methodological reference was

O comércio de medicamentos de gênero na mídia impressa brasileira: misoprostol e mulheres The illegal market for gender-related drugs as portrayed in the Brazilian news media: the case of misoprostol and women

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Debora Diniz

2011-01-01

Full Text Available Este artigo analisa como a mídia impressa brasileira noticia o comércio clandestino do misoprostol, o principal medicamento para aborto. Foram recuperadas 1.429 notícias, de 220 veículos de informação impressos e eletrônicos, entre 2004 e 2009. A análise foi realizada em 524 notícias de 62 veículos impressos regionais e nacionais. O misoprostol é pauta permanente, mas o enquadramento das notícias é policial, diverso do aborto como uma questão religiosa, política e de saúde pública que domina a mídia brasileira. O misoprostol está inserido no mercado ilegal de medicamentos de gênero, tais como os para emagrecimento, disfunção erétil ou anabolizantes. Sessenta e quatro (12% notícias impressas apresentam histórias de vida de mulheres que abortaram com o misoprostol. As mulheres têm de 13 a 46 anos e sua inserção de classe demarca diferentes experiências de aborto. Três personagens foram identificados nos itinerários de aborto: amigas, intermediários e médicos. As histórias de aborto tardio são confundidas com a tipificação penal do infanticídio e são casos-limite para a narrativa midiática.This article analyzes how the Brazilian news media covers the illegal market for misoprostol, the main drug used to induce abortion. A total of 1,429 news stories were retrieved from 220 print and electronic media channels from 2004 to 2009. The analysis included 524 stories from 62 regional and national newspapers. Misoprostol appeared repeatedly in the news, but was usually approached from a criminal perspective, unlike abortion as a whole, which the Brazilian media routinely covers as a religious, political, and public health issue. Misoprostol is part of the illegal gender-related drug market, along with drugs for weight loss and erectile dysfunction and anabolic steroids. Sixty-four (12% of the news stories told life histories of women who had aborted with misoprostol. The women's ages ranged from 13 to 46 years, and

Misoprostol for the prevention of postpartum hemorrhage during home births in rural Lao PDR: establishing a pilot program for community distribution

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Durham J

2018-05-01

Full Text Available Jo Durham,1 Alongkone Phengsavanh,2 Vanphanom Sychareun,2 Isaac Hose,1 Viengnakhone Vongxay,2 Douangphachanh Xaysomphou,2 Keith Rickart3 1Faculty of Medicine, School of Public Health, University of Queensland, Brisbane, Queensland, Australia; 2Faculty of Post-Graduate Studies, University of Health Sciences, Vientiane, Lao PDR; 3Communicable Diseases Branch, Department of Health, Brisbane, Queensland, Australia Purpose: The purpose of this study was to gather the necessary data to support the design and implementation of a pilot program for women who are unable to deliver in a healthcare facility in the Lao People’s Democratic Republic (PDR, by using community distribution of misoprostol to prevent postpartum hemorrhage (PPH. The study builds on an earlier research that demonstrated both support and need for community-based distribution of misoprostol in Lao PDR.Methods: This qualitative study identified acceptability of misoprostol and healthcare system needs at varying levels to effectively distribute misoprostol to women with limited access to facility-based birthing. Interviews (n=25 were undertaken with stakeholders at the central, provincial, and district levels and with community members in five rural communities in Oudomxay, a province with high rates of maternal mortality. Focus group discussions (n=5 were undertaken in each community.Results: Respondents agreed that PPH was the major cause of preventable maternal mortality with community distribution of misoprostol an acceptable and feasible interim preventative solution. Strong leadership, training, and community mobilization were identified as critical success factors. While several participants preferred midwives to distribute misoprostol, given the limited availability of midwives, there was a general agreement that village health workers or other lower level workers could safely administer misoprostol. Many key stakeholders, including women themselves, considered that these

A comparative study of DA-9601 and misoprostol for prevention of NSAID-associated gastroduodenal injury in patients undergoing chronic NSAID treatment.

Science.gov (United States)

Lee, Oh Young; Kang, Dae-Hwan; Lee, Dong Ho; Chung, Il-Kwun; Jang, Jae Young; Jang, Jae-Young; Kim, Jin-Il; Cho, Jin-Woong; Rew, Jong-Sun; Lee, Kang-Moon; Kim, Kyoung Oh; Choi, Myung-Gyu; Lee, Sang-Woo; Lee, Soo-Teik; Kim, Tae-Oh; Shin, Yong-Woon; Seol, Sang-Yong

2014-10-01

Misoprostol is reported to prevent non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID)-associated gastroduodenal complications. There is, however, limited information regarding the efficacy of DA-9601 in this context. We performed a comparative study on the relative efficacy of DA-9601 and misoprostol for prevention of NSAID-associated complications. In this multicenter, double-blinded, active-controlled, stratified randomized, parallel group, non-inferiority trial, 520 patients who were to be treated with an NSAID (aceclofenac, 100 mg, twice daily) over a 4-week period were randomly assigned to groups for coincidental treatment with DA-9601 (60 mg, thrice daily) (236 patients for full analysis) or misoprostol (200 μg, thrice daily) (242 patients for full analysis). [corrected]. The primary endpoint was the gastric protection rate, and secondary endpoints were the duodenal protection rate and ulcer incidence rate. Endpoints were assessed by endoscopy after the 4-week treatment period. Drug-related adverse effects, including gastrointestinal (GI) symptoms, were also compared. At week 4, the gastric protection rates with DA-9601 and misoprostol were 81.4 % (192/236) and 89.3 % (216/242), respectively. The difference between the groups was -14.2 %, indicating non-inferiority of DA-9601 to misoprostol. Adverse event rates were not different between the two groups; however, the total scores for GI symptoms before and after administration were significantly lower in the DA-9601 group than in the misoprostol group (-0.2 ± 2.8 vs 1.2 ± 3.2; p DA-9601 is as effective as misoprostol in preventing NSAID-associated gastroduodenal complications, and has a superior adverse GI effect profile.

Misoprostol for postpartum hemorrhage prevention at home birth: an integrative review of global implementation experience to date

OpenAIRE

Smith, Jeffrey Michael; Gubin, Rehana; Holston, Martine M; Fullerton, Judith; Prata, Ndola

2013-01-01

Abstract Background Hemorrhage continues to be a leading cause of maternal death in developing countries. The 2012 World Health Organization guidelines for the prevention and management of postpartum hemorrhage (PPH) recommend oral administration of misoprostol by community health workers (CHWs). However, there are several outstanding questions about distribution of misoprostol for PPH prevention at home births. Metho...

A comparison of oral misoprostol and vaginal prostaglandin e2 tablets for induction of labour at term

International Nuclear Information System (INIS)

Munzar, Z.

2015-01-01

To compare the efficacy and safety of oral misoprostol with prostaglandin E2 vaginal tablets for ripening of cervix and induction of labour at term. Study Design: A non blinded, randomised, controlled trial. Place and Duration of Study: Department of Obstetrics and Gynaecology, Pakistan Air Force Hospital, Air Headquarters Islamabad from July 2005 to January 2006. Patients and Methods: Hundred pregnant women with a singleton live pregnancy, at term (37-42 weeks) with cephalic presentation were selected for induction of labour for various indications having a Bishop's score of < or =5. These women were randomly allocated to receive either 100 micro gm of misoprostol rally repeated four hourly to a maximum of four doses or a 3mg PGE2 tablet vaginally repeated six hourly to a maximum of two doses. Main outcomes measured: Cervical score before and after oral misoprostol and prostaglandin E2 vaginal tablets, vaginal birth within 24 hours of first prostaglandin dose, no of patients having failed induction, caesarean sections (all), caesarean section for fetal distress and uterine hyperstimulation with associated changes in fetal heart rate. Results: Over the period of one year 100 women were recruited for the study, 50 to the misoprostol group and 50 to the vaginal prostaglandin E2 group. There was no significant differences between the two treatment groups in the primary outcomes: improvement in bishops score in both the groups, no of patients with failed induction in both the groups misoprostol 2/50 (4%) v PGE2 3/50 (6%) , vaginal birth achieved in 24 hours (misoprostol 27/50 (54%) v PGE2 29/50 (58%), caesarean sections 14/50 (28%) v 12/50(24%) caesarean section for fetal distress 4/50((8%) v 5/50(9%); uterine hyperstimulation with fetal heart rate changes 2/50 ((4%) v none in the PGE2 group.). Neonatal outcomes were not significantly different in the two groups. Conclusion: Oral misoprostol in strength of 100 micro gm has similar efficacy to vaginal PGE2 tablets

The effect of adding hyoscine to vaginal misoprostol on abortion induction success rate

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Tehranian A

2010-07-01

Full Text Available "n Normal 0 false false false EN-US X-NONE AR-SA MicrosoftInternetExplorer4 /* Style Definitions */ table.MsoNormalTable {mso-style-name:"Table Normal"; mso-tstyle-rowband-size:0; mso-tstyle-colband-size:0; mso-style-noshow:yes; mso-style-priority:99; mso-style-qformat:yes; mso-style-parent:""; mso-padding-alt:0cm 5.4pt 0cm 5.4pt; mso-para-margin:0cm; mso-para-margin-bottom:.0001pt; mso-pagination:widow-orphan; font-size:11.0pt; font-family:"Calibri","sans-serif"; mso-ascii-font-family:Calibri; mso-ascii-theme-font:minor-latin; mso-fareast-font-family:"Times New Roman"; mso-fareast-theme-font:minor-fareast; mso-hansi-font-family:Calibri; mso-hansi-theme-font:minor-latin; mso-bidi-font-family:Arial; mso-bidi-theme-font:minor-bidi;} Background: Intravaginal misoprostol has been shown to be an effective agent for cervical ripening and induction of labor. The aim of present study was to assess the effects of adding hyoscine to vaginal misoprostol on its success rate. "n"nMethods: In a clinical trial, 74 women who were referred to undergo legal induction of labor during first pregnancy trimester in Arash Hospital, in Tehran, Iran, between March 2006 and March 2007 were enrolled, and were randomly divided in to two groups of misoprostol (400 µg/4h, vaginal (n=37 or misoprostol (400 µg/4h, vaginal plus hyoscine (20 mg IV (n=37. Their complications including nausea, vomiting, fever, abdominal pain, need for analgesics, diarrhea, vaginal bleeding, decline in hemoglobin more than 3 g/dl, need for blood transfusion and failure of treatment according to the failure of induction of labor or cervical opening in 24 hours after starting treatment and the total duration of hospitalization were compared between groups. "n"nResults: There were no significant differences between groups regarding the rate of side effects like nausea, abdominal pain and vaginal bleeding. In misoprostol plus hyoscine group, the success rate in abortion was significantly higher (40

Evaluación de los resultados del programa 'Parto en el hospital, comadrona en casa'

OpenAIRE

Crespo Mirasol, Esther; España, M.Carmen; Basteiro, Elena; Zegarra, Mary Michel; Botet Mussons, Francisco; Pérez, José María; Arranz Betegón, Ángela; Palacio i Riera, Montserrat

2015-01-01

Objetivo: Describir las características y la evolución clínica de las puérperas y los neonatos incluidos en un programa de alta precoz hospitalaria. Material y método: Estudio observacional y descriptivo de la población incluida en el programa «Parto en el hospital, comadrona en casa», del Hospital Clínic de Barcelona, desde octubre de 2010 hasta abril de 2013. Resultados: Participaron un total de 150 madres, con una edad (media ± desviación estándar) de 32 ± 4 años. El 70% (n= 105) eran mult...

Efficacy and acceptability of a mifepristone-misoprostol combined regimen for early induced abortion among women in Mexico City.

Science.gov (United States)

Peña, Melanie; Dzuba, Ilana G; Smith, Patricio Sanhueza; Mendoza, Luis Jorge Arellano; Bousiéguez, Manuel; Martínez, María Laura García; Polanco, Ranulfo Ríos; Villalón, Antonio Eduardo Flores; Winikoff, Beverly

2014-10-01

To evaluate the experience of women receiving mifepristone-misoprostol for early induced abortion in public sector facilities in the Federal District of Mexico City. An open-label prospective study was conducted with 1000 pregnant women who sought induced abortion with a pregnancy of up to 63days of gestation, as measured from the date of their last menstrual period. The study was conducted in three public sector healthcare facilities: two secondary level hospitals and one primary care clinic. Women ingested 200mg mifepristone on day 1, followed by 800μg buccal misoprostol 24hours later, and they returned for follow-up on day 8. The primary outcome was complete abortion without recourse to surgical intervention. A total of 971 women received mifepristone-misoprostol and were included in the analysis for efficacy of treatment. The overall efficacy of the combined medical abortion regimen studied was 97.3% (n=945); the success rate did not vary significantly by gestational age (95.9%-100%; P=0.449). Most women (n=922, 95.0%) had a successful induced abortion with only one dose of misoprostol. The combined mifepristone and buccal misoprostol regimen was found to be highly effective and acceptable among Mexican women. www.ClinicalTrials.gov: NCT00386282. Copyright © 2014 International Federation of Gynecology and Obstetrics. Published by Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.

Availability and provision of misoprostol and other medicines for menstrual regulation among pharmacies in Bangladesh via mystery client survey.

Science.gov (United States)

Huda, Fauzia A; Ngo, Thoai D; Ahmed, Anisuddin; Alam, Anadil; Reichenbach, Laura

2014-02-01

To explore the availability and provision of misoprostol and other medicines for menstrual regulation (MR) among pharmacies in Bangladesh. Between March and November 2011, a cross-sectional study using mystery client visits was conducted among pharmacy workers in Dhaka and Gazipur Districts, Bangladesh. Mystery clients were trained to present 1 of 4 pre-developed situations to pharmacy workers to elicit information on the regimen, adverse effects, and complications of misoprostol use. Mystery clients visited 331 pharmacies. Among the 331 pharmacy workers, 45.8% offered the mystery clients misoprostol and/or other medicines for MR; 25.7% referred them to private clinics or hospitals. Only 7% recommended an effective regimen of misoprostol for MR; 65% suggested administering vaginal and oral misoprostol together. Overall, 72.4% did not provide any advice on complications; the remainder suggested visiting trained providers for complications. Counseling on excessive bleeding as a danger sign was provided by 46% of pharmacy workers. Most (94%) did not provide or refer for post-MR family planning. Pharmacy workers in urban Bangladesh are providing ineffective drugs and regimens for MR. A training package is needed to strengthen service delivery by providing accurate information, high-quality products, and referral mechanisms for women seeking MR through pharmacies. © 2013.

Misoprostol in obstetrics and gynaecology — benefits and risks

African Journals Online (AJOL)

Enrique

fetal tachycardia were detected on electronic fetal heart rate and external uterine pressure monitoring. A tablet. (200 µg) of misoprostol was found in the posterior vaginal fornix. The tablet was removed, 10 µg of intravenous ipradol given and labour managed expectantly, with normal delivery of a healthy baby. She informed ...

A phase III randomized, placebo-controlled, double-blind study of misoprostol rectal suppositories to prevent acute radiation proctitis in patients with prostate cancer

International Nuclear Information System (INIS)

Hille, Andrea; Schmidberger, Heinz; Hermann, Robert M.; Christiansen, Hans; Saile, Bernhard; Pradier, Olivier; Hess, Clemens F.

2005-01-01

Purpose: Acute radiation proctitis is the most relevant complication of pelvic radiation and is still mainly treated supportively. Considering the negative impact of acute proctitis symptoms on patients' daily activities and the potential relationship between the severity of acute radiation injury and late damage, misoprostol was tested in the prevention of acute radiation-induced proctitis. Methods and Materials: A total of 100 patients who underwent radiotherapy for prostate cancer were entered into this phase III randomized, placebo-controlled, double-blind study with misoprostol or placebo suppositories. Radiation-induced toxicity was evaluated weekly during radiotherapy using the Common Toxicity Criteria. Results: Between the placebo and the misoprostol groups, no significant differences in proctitis symptoms occurred: 76% of patients in each group had Grade 1 toxicity, and 26% in the placebo group and 36% in the misoprostol group had Grade 2 toxicity. No differences were found in onset or symptom duration. Comparing the peak incidence of patients' toxicity symptoms, significantly more patients experienced rectal bleeding in the misoprostol group (p = 0.03). Conclusion: Misoprostol given as a once-daily suppository did not decrease the incidence and severity of radiation-induced acute proctitis and may increase the incidence of acute bleeding

effectiveness and safety of 2-hourly 20 mcg oral misoprostol solution

African Journals Online (AJOL)

2014-09-01

Sep 1, 2014 ... misoprostol were augmented with oxytocin and delivered vaginally. The Caesarean .... who accepted to participate were recruited and signed the informed ... the research assistant mid wife then picked a sealed opaque ...

Randomised controlled trial of the efficacy of misoprostol used as a ...

African Journals Online (AJOL)

Randomised controlled trial of the efficacy of misoprostol used as a cervical ripening agent prior to termination of pregnancy in the first trimester. Eric T M de Jonge, Rachel Jewkes, Jonathan Levin, Helen Rees ...

Efeito da música no trabalho de parto e no recém-nascido Efecto de la musica en el trabajo de parto y en el recién nacido Effect of the music in labor and newborn

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Camila Sotilo Tabarro

2010-06-01

Full Text Available A música tem sido aplicada para o equilíbrio de energias alteradas pelo stress do mundo moderno. Este estudo objetivou verificar o efeito da música no trabalho de parto e no recém-nascido, quando submetido às mesmas melodias ouvidas por suas mães na gestação. Gestantes, usuárias de Unidades Básicas de Saúde, foram submetidas a sessões de sensibilização musical a partir do quinto mês de gestação. Durante o trabalho de parto, a parturiente foi submetida às melodias selecionadas por ela, com interrupções de 30 minutos a cada duas horas. Os dados foram coletados em três entrevistas realizadas após o parto, em diferentes momentos, e o discurso obtido foi analisado qualitativamente. Constatou-se, pelo conteúdo das falas, que a música minimizou os desconfortos do trabalho de parto e facilitou a adaptação do bebê nos primeiros meses de vida.La música ha sido aplicada para el equilibrio de las energías alteradas por el estrés del mundo moderno. Este estudio tuvo por objetivo verificar el efecto de la música en el trabajo de parto y en el recién nacido cuando es expuesto a las mismas melodías oídas por sus madres durante el embarazo. Mujeres embarazadas atendidas en Unidades Básicas de Salud fueron expuestas a períodos de sensibilización musical a partir del quinto mes de embarazo. Durante el trabajo de parto, la parturienta escuchó las melodías elegidas por ella misma, con interrupciones de 30 minutos cada dos horas. Los datos fueron recolectados en tres entrevistas realizadas en diferentes momentos; las respuestas obtenidas fueron analizadas cualitativamente. Los autores constataron en las respuestas a las entrevistas que la música minimizó las incomodidades del trabajo de parto y facilitó la adaptación del bebé en sus primeros meses de vida.Music has been applied for balancing energies that have been disturbed by the stress of modern life. The objective of the present study was to verify the effect of music

A randomized controlled study of the efficacy of misoprostol and hyaluronic acid in preventing adhesion formation after gynecological surgery: a rat uterine horn model.

Science.gov (United States)

Kaya, Cihan; Sever, Nurten; Cengiz, Hüseyin; Yıldız, Şükrü; Ekin, Murat; Yaşar, Levent

2014-05-01

To investigate the effect of misoprostol in the reduction of adhesion formation after gynecological surgery. A double blind, randomized controlled experimental study was designed. Twenty-one female Wistar Hannover rats were divided into three groups as control, misoprostol and Hyalobarrier(®) groups. A uterine horn adhesion model was created. After anesthesia induction, 1.5-2cm injuries were made to the each uterine horn by cautery. The control group received no special medications except for the standard surgical procedure. The misoprostol group received 10μcg/kg misoprostol in addition to the standard surgical procedure, and the Hyalobarrier(®) group received 1cm(3) ready-for-use Hyalobarrier(®) gel intraperitoneally in addition to the standard surgical procedure. After 14 days from the first surgical procedure, adhesion scores were evaluated. The extent (p<0.001), severity (p<0.001), degree (p<0.001) and total adhesion score (p<0.001) values of the control group were statistically higher than the values of misoprostol and Hyalobarrier(®) groups. The inflammation score value of misoprostol group was statistically lower than control and Hyalobarrier(®) groups (p<0.001). In this study, we have found a new therapeutic potential of misoprostol that may be useful in preventing pelvic adhesion and reducing inflammation scores. Copyright © 2014 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.

La condición materna y el ejercicio en la gestación favorecen el bienestar del hijo y el parto

Directory of Open Access Journals (Sweden)

DORA PATRICIA SUÁREZ LEAL

2008-12-01

Full Text Available El estudio tuvo como objetivo descubrir el significado del ejercicio físico en la etapa prenatal a partir de las creencias y prácticas que tienen las gestantes del programa de control prenatal de la ESE Hospital San Rafael de Girardot. El diseño fue cualitativo, de tipo etnográfico, basado en la etnoenfermería de la teoría transcultural de Leininger. Se utilizó la entrevista etnográfica y el análisis etnográfico de Spradley; se realizaron en promedio tres entrevistas con cada una de las 8 informantes, hasta que hubo saturación de la información recibida. La muestra estuvo representada por la calidad de información brindada. A partir del análisis a profundidad se construyeron tres dominios y taxonomías: 1. Condición materna, 2. Condiciones del hijo por nacer, 3. El parto. El estudio reveló que el ejercicio físico es una forma como las mujeres gestantes se preparan para el parto; estas mujeres tienen diversas prácticas y creencias sobre el ejercicio físico prenatal, influenciadas por su contexto cultural, y le asignan al ejercicio un significado propio. Para las gestantes el ejercicio físico es cualquier actividad que se realice a diario, incluyendo los quehaceres del hogar y el caminar. Es por medio del ejercicio que preparan el cuerpo para el parto. Se mostró que ellas tienen formas diferentes de interpretar y de practicar el ejercicio físico durante el embarazo y que es necesario que el profesional de la salud no lo desconozca para lograr brindar un cuidado congruente con la cultura de las mujeres gestantes.

Misoprostol inhibits gastric mucosal release of endogenous prostaglandin E2 and thromboxane B2 in healthy volunteers

DEFF Research Database (Denmark)

Mertz-Nielsen, A; Eskerod, O; Bukhave, K

1995-01-01

Prostaglandin analogues of the E-series theoretically offer the ideal antiulcer drugs. Peptic ulcer healing with prostaglandin analogues is, however, no better than would be predicted from their ability to inhibit gastric acid secretion and they are less effective than histamine H2 receptor...... antagonists in preventing ulcer relapse. It could be that prostaglandin analogues inhibit gastric mucosal synthesis or release of endogenous eicosanoids, thereby abrogating their own effects. This study, therefore, examined how a single therapeutic dose (200 micrograms) of misoprostol, a synthetic analogue...... blind, cross over design. In each subject misoprostol or placebo was instilled in randomised order into the stomach, which was subsequently perfused with isotonic mannitol. Misoprostol significantly decreased basal as well as acid stimulated output of PGE2 and TXB2, without affecting output of LTB4...

75 FR 63802 - Action Affecting Export Privileges; Parto Abgardan Cooling Towers Co.

Science.gov (United States)

2010-10-18

... Abgardan Cooling Towers Co. Parto Abgardan Cooling Towers Co., P.O. Box 966, Folsom, CA 95763; and P.O. Box... Making Denial of Export Privileges of Aqua-Loop Cooling Towers, Co. Applicable to Parto Abgardan Cooling...-Loop Cooling Towers, Co. (``Aqua-Loop'') on March 25, 2010 (``Denial Order''), applicable to the...

Oral misoprostol in the prevention of uterine bleeding after surgical ...

African Journals Online (AJOL)

2013-03-13

Mar 13, 2013 ... Oral misoprostol in the prevention of uterine bleeding after surgical evacuation of first trimester abortion: A comparative study of three uterotonic agents. TM Aramide, AK Olusegun1, AC Akinfolarin2, DF Oriola. Department of Obstetrics and Gynaecology, LAUTECH Teaching Hospital, Ogbomoso, Oyo State, ...

Comparison of vaginal and oral misoprostol, for the induction of ...

African Journals Online (AJOL)

Comparison of vaginal and oral misoprostol, for the induction of labour in women with intra-uterine foetal death. ... It is a tertiary institution serving predominantly black indigenous population. Main outcome measures: The primary outcome measure was the induction to delivery time, and secondary outcome measures were ...

Balancing the efficacy and safety of misoprostol: a meta-analysis comparing 25 versus 50 micrograms of intravaginal misoprostol for the induction of labour.

Science.gov (United States)

McMaster, K; Sanchez-Ramos, L; Kaunitz, A M

2015-03-01

The optimal dose of misoprostol for the induction of labour remains uncertain. To compare the efficacy and safety of 25 versus 50 micrograms of intravaginal misoprostol tablets for the induction of labour and cervical ripening. We performed electronic and manual searches to identify relevant randomised trials. The efficacy outcomes assessed were rates of vaginal delivery within 24 hours, delivery within one dose, and oxytocin augmentation, and interval to delivery. The safety outcomes assessed were incidences of tachysystole, hyperstimulation, caesarean delivery, cesarean delivery for non-reassuring fetal heart rate (FHR), operative vaginal delivery, abnormal 5-minute Apgar score, abnormal cord gas values, admission to a neonatal intensive care unit (NICU), and meconium passage. Thirteen studies (1945 women) were included. Relative risk (RR) and 95% confidence intervals (CI) were calculated using fixed-effects and random-effects models. We found that 25 micrograms was less efficacious, with lower rates of delivery after one dose (RR 0.59; 95% CI 0.39-0.88) and vaginal delivery within 24 hours (RR 0.88; 95% CI 0.79-0.96), and with increased rates of oxytocin augmentation (RR 1.54, 95% CI 1.36-1.75). We noted an improved safety profile with 25 micrograms, however, with decreased rates of tachysystole (RR 0.46; 95% CI 0.35-0.61), hyperstimulation (RR 0.5; 95% CI 0.31-0.78), caesarean deliveries for non-reassuring FHR (RR 0.67; 95% CI 0.52-0.87), NICU admissions (RR 0.63; 95% CI 0.4-0.98), and meconium passage (RR 0.65; 95% CI 0.45-0.96). Although 50 micrograms of intravaginal misoprostol may be more efficacious, safety concerns make the 25-microgram dose preferable. © 2014 Royal College of Obstetricians and Gynaecologists.

Treatment of retained placenta with misoprostol: a randomised controlled trial in a low-resource setting (Tanzania

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fauteck Heiner

2009-10-01

Full Text Available Abstract Background Retained placenta is one of the common causes of maternal mortality in developing countries where access to appropriate obstetrical care is limited. Current treatment of retained placenta is manual removal of the placenta under anaesthesia, which can only take place in larger health care facilities. Medical treatment of retained placenta with prostaglandins E1 (misoprostol could be cost-effective and easy-to-use and could be a life-saving option in many low-resource settings. The aim of this study is to assess the efficacy and safety of sublingually administered misoprostol in women with retained placenta in a low resource setting. Methods Design: Multicentered randomised, double-blind, placebo-controlled trial, to be conducted in 5 hospitals in Tanzania, Africa. Inclusion criteria: Women with retained placenta, at a gestational age of 28 weeks or more and blood loss less than 750 ml, 30 minutes after delivery of the newborn despite active management of third stage of labour. Trial Entry & Randomisation & Study Medication: After obtaining informed consent, eligible women will be allocated randomly to the treatment groups using numbered envelopes that will be randomized in variable blocks containing identical capsules with either 800 microgram of misoprostol or placebo. The drugs will be given sublingually. The women, maternal care providers and researchers will be blinded to treatment allocation. Sample Size: 117 women, to show a 40% reduction in manual removals of the placenta (p = 0.05, 80% power. The randomization will be misoprostol: placebo = 2:1 Primary Study Outcome: Expulsion of the placenta without manual removal. Secondary outcome is the number of blood transfusions. Discussion This is a protocol for a randomized trial in a low resource setting to assess if medical treatment of women with retained placenta with misoprostol reduces the incidence of manual removal of the placenta. Clinical Trial Registration Current

Assistência pré-natal da casa de parto do Rio de Janeiro: a visão de suas usuárias Atención prenatal de la casa del parto de Río de Janeiro: la visión de sus usuarios Prenatal care of the birth center of Rio de Janeiro: the vision of its users

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sabrina Lins Seibert

2008-12-01

Full Text Available Trata-se de uma pesquisa quantitativa que teve como objetivo analisar a assistência pré-natal oferecida pela Casa de Parto David Capistrano Filho (RJ sob a ótica de suas usuárias e baseou-se no conceito de Humanização do Parto e Nascimento. Para tanto, foram convidadas a responder o questionário todas as puérperas que tiveram seus partos entre os meses de maio e setembro de 2005. Os resultados obtidos nos informam que esta maneira diferenciada de assistência vem sendo bem aceita pela população assistida, além de oferecer os serviços e cuidados preconizados pelo Ministério da Saúde, seguindo as normas da Organização Mundial de Saúde de atenção segura e efetiva à gestação e parto de baixo risco.Se trata de una investigación cuantitativa que tiene como objetivo analizar la asistencia prenatal ofrecida por la casa del parto David Capistrano Filho (RJ bajo óptica de sus usuarios y basado en el concepto de la humanización del parto y del nacimiento. Para esto, fueron invitadas para contestar un cuestionario las mujeres que tuvieron sus partos entre los meses de mayo y septiembre de 2005. Los resultados obtenidos reflejan que que esta forma especializada de asistencia cuenta con cada vez mayor aceptación por la población atendida. Por otro lado, , además del ofrecimiento a los servicios y a los cuidados, elogiados por el Ministerio de de la salud bajo las normas de la Organización Mundial de la Salud de el rubro de atención segura para garantir la gestación y parto del riesgo bajo.The present study discusses the results of a quantitative research with the objective to analyze the prenatal care offered by the Casa de Parto David Capistrano Filho (RJ (Birth Center focusing on its users, based on the concept of Humanization of the Childbirth and Birth. For this purpouse , the women that gave birth between May and September of 2005 were invited to answer a questionnaire. The results obtained indicate a good acceptance by the

Comparison of labour induction with misoprostol and dinoprostone and characterization of uterine response based on electrohysterogram.

Science.gov (United States)

Benalcazar-Parra, Carlos; Monfort-Orti, Rogelio; Ye-Lin, Yiyao; Prats-Boluda, Gema; Alberola-Rubio, Jose; Perales, Alfredo; Garcia-Casado, Javier

2017-12-17

The objective of this study is to compare the uterine activity response between women administered dinoprostone (prostaglandin E2) and misoprostol (prostaglandin E1) for induction of labour (IOL) by analysing not only the traditional obstetric data but also the parameters extracted from uterine electrohysterogram (EHG). Two cohorts were defined: misoprostol (25-µg vaginal tablets; 251 women) and dinoprostone cohort (10 mg vaginal inserts; 249 women). All the mothers were induced by a medical indication of a Bishop Score PMU) 60' after drug administration, while spectral parameters significantly increased after 150'. This response was not observed in failed inductions. In the successful dinoprostone group, the duration and number of contractions increased significantly after 120', PMU did so after 180', and no significant differences were found for spectral parameters, possibly due to the slower pharmacokinetics of this drug. Successful inductions of labour by misoprostol are associated with earlier effective contractions than in labours induced by dinoprostone.

Effectiveness of Per Rectal Misoprostol Versus Intramuscular Oxytocin for Prevention of Primary Postpartum Haemorrhage.

Science.gov (United States)

Asmat, Raheela; Ashraf, Tasneem; Asmat, Fazila; Asmat, Shakila; Asmat, Nagina

2017-01-01

To compare the effectiveness of per rectal misoprostol over oxytocin in primary postpartum haemorrhage (PPH). Randomised controlled trial study. Gynaecology and Obstetrics Department, Unit IV, Bolan Medical Complex Hospital, Quetta, from September 2013 to February 2014. Emergency obstetric patients receiving per rectal misoprostol (800 µgm) were named as group 'A' and those receiving 10 units oxytocin intramuscularly were labelled as group 'B'. The patients were followed within 24 hours of spontaneous vaginal deliveries. Pads soaked were used to assess the amount of blood loss. A total of 1,678 patients were included in the study. The mean age of patients in group-A was 29.11 years while the mean age of patients in group-B was 29.16 years. One hundred and twenty-three (14.66%) patients in group-A and 120 (14.31%) patients in group-B had PPH. Among the total 1,678 patients, 243 (14.49%) had postpartum haemorrhage among whom 24 (9.88%) had major haemorrhage with a blood loss ≥1000 mL. Among the sub-group (839 patients) administered misoprostol had 123 (14.66%) patients with blood loss greater than 500 mL and the rest 716 patients (85.34%) had blood loss less than 500 mL. The sub-group administered oxytocin have 120 (14.31%) out of 839 patients with postpartum haemorrhage while 719 (85.69%) had blood loss less than 500 mL. Active management of 3rd stage of labour with per rectal misoprostol administration was as effective as intramuscular oxytocin. Both were equally effective to reduce PPH and the subsequent need for surgical interventions.

The biomedicalisation of illegal abortion: the double life of misoprostol in Brazil

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Silvia De Zordo

Full Text Available Abstract This paper examines the double life of misoprostol in Brazil, where it is illegally used by women as an abortifacient and legally used in obstetric hospital wards. Based on my doctoral and post-doctoral anthropological research on contraception and abortion in Salvador, Bahia, this paper initially traces the “conversion” of misoprostol from a drug to treat ulcers to a self-administered abortifacient in Latin America, and its later conversion to aneclectic global obstetric tool. It then shows how, while reducing maternal mortality, its use as an illegal abortifacient has reinforced the double reproductive citizenship regime existing in countries with restrictive abortion laws and poor post-abortion care services, where poor women using it illegally are stigmatised, discriminated against and exposed to potentially severe health risks.

Incidence of fetal distress in 6 hourly vaginally administered 3 doses, of misoprostol versus dinoprostone for labour induction: a comparative study

International Nuclear Information System (INIS)

Rashid, N.; Hanif, A.

2013-01-01

Background: Artificial labor pain always poses the risk of fetal distress and is more painful than spontaneous labour. The pharmacological agents that are involved in stimulating uterine contraction may initiate a chain of processes that may lead the baby to suffocate, being deficient of essential oxygen and suffer from distress. The accelerated efforts to adapt safe and advanced measures are inevitable to make the labour induction easier and more secure for both lives involved. Objective: The objective of this study was to compare the incidence of fetal distress in 6 hourly vaginally administered 3 doses, of misoprostol versus dinoprostone for labour induction. Methods: This observational type of comparative study was conducted in Obstetrics Ward Lady Aitchison Hospital Lahore. A total of 200 postdate primigravidas undergoing induction of labour at 41 weeks were selected for this study. They were randomly divided into misoprostol and dinoprostone group, each containing 100 patients. The dose of misoprostol was 50 microgram each time up to a maximum of 150 microgram (3 doses) and dose of dinoprostone was 2 mg and only 2 doses of dinoprostone were used with an interval of 6 hours. Continuous fetal heart rate monitoring was done after induction. Signs of fetal distress like meconium staining of liquor after rupture of membranes and CTG changes were noted. After delivery of baby Apgar score at 5 minutes was taken and any resuscitation required or need for keeping the baby in nursery was noted. Results: The mean age of the patients in misoprostol group was 25.4+-4.5 years and in dinoprostone group was 23.3+-3.4 years. The mean duration of induction to delivery interval in misoprostol group was 16.4+-6.4 hours and in dinoprostone group was 13.1+-4.6 hours. In misoprostol group, 40 (40%) patients delivered with LSCS and 60 (60%) patients delivered with spontaneous vaginal delivery. In dinoprostone group, 36 (36%) patients delivered with LSCS and 64 (64%) patients

Efectividad del tratamiento con mufer preconcepcional en mujeres del área de salud del policlínico Gustavo Aldereguía, 2010-2011

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Yurima Rodríguez Peña

2014-08-01

Full Text Available Se realizó un estudio prospectivo-observacional, con el objetivo de determinar la efectividad del tratamiento con mufer preconcepcional, en mujeres atendidas en el área de salud del policlínico docente universitario Dr. Gustavo Aldereguía, durante los años 2010 y 2011; debido a que en la actualidad la profilaxis de la anemia desde el estado pre-gravídico es una prioridad para garantizar la adecuada salud materna-perinatal. El universo estuvo constituido por las 1296 féminas seguidas desde el riesgo pre-concepcional con el tratamiento con mufer, que planificaron embarazarse y se escogió una muestra aleatoria simple de 816 mujeres que se embarazaron en el último trimestre del año 2010 y dieron su consentimiento. Los datos obtenidos de formularios y la revisión de carné obstétrico reflejaron las variables: edad materna, captación, paridad, estado nutricional, enfermedades asociadas al embarazo, perfiles hematológicos, edad gestacional al parto y complicaciones post-parto presentadas. Predominó la edad entre los 20 y 35 años, la captación precoz en la totalidad de los casos, las nulíparas (74,8% y las normopeso (57,2%; no presentaron enfermedades asociadas el 56,8%. El perfil hematológico se comportó: en la captación, entre 12,6-13,9 g/L el 86,2%, en el segundo trimestre el 76,5% entre 12-12.6g/L y en el tercer trimestre el 67,0% entre 11-11,9 g/L. La edad gestacional predominante al parto fue entre 37 y 42 semanas (83,4% y no presentaron complicaciones post parto el 79,1%. El adecuado seguimiento de las mujeres en el riesgo preconcepcional con el suplemento nutricional con mufer repercutió favorablemente en la prevención de la anemia gestacional

AVALIAÇÃO DA ASSISTÊNCIA AO PARTO NORMAL EM UMA MATERNIDADE PÚBLICA

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José Francisco Ribeiro

2016-01-01

Full Text Available Resumo/Objetivos: Investigar a qualidade da assistência ao parto normal em uma maternidade pública, conforme as normas da Organização Mundial de Saúde no município de Teresina/Piaui. Métodos: Estudo transversal, conduzido mediante pesquisa em prontuário e entrevistas com 91 puérperas. Três categorias (A, B e C classificaram a assistência em existente, não existente, ou de existência intermediária. Resultados: A maioria das puérperas e recém – nascidos foram assistidas por (médicos e enfermeiros obstetras e neonatologia. No momento da admissão (39,6% tinham dilatação cervical de 4 a 6 cm acompanhado de parto com duração de 1 a 5 horas (44%, recém-nascido com apgar nos primeiros sete minutos (75,8%. Quanto à frequência das avaliações realizadas no trabalho de parto obteve: toque vaginal uma avaliação/hora (38,5%, ausculta dos batimentos cardiofetais uma avaliação/hora (35,2%, verificação da pressão arterial materna uma avaliação / horas (30,8% e dinâmica uterina (60,4% não verificada. Da frequência das práticas utilizadas na assistência ao parto normal, conforme protocolo para a assistência ao parto da Organização Mundial de Saúde as três categorias foram existentes Conclusão: o estudo mostra que a maternidade se encontra em uma situação privilegiada quanto as praticas que devem ser incentivadas. Descritores: Avaliação de serviços de saúde; Trabalho de parto; Parto normal; Atenção à saúde.

Mujeres violentadas durante el embarazo y el parto: experiencias de parteras en Jalisco, México / Women abused during pregnancy and childbirth: experiences and views of midwives from Jalisco, Mexico

OpenAIRE

Martha Villaseñor F; Jorge Laureano E; Martha L. Mejía M; Isabel Valadez F; José M. Márquez; Jaime A. González

2014-01-01

Objetivo: explorar la experiencia y perspectiva de parteras con mujeres violentadas durante el embarazo y el parto en Jalisco, México. Metodología: se llevó a cabo un estudio cualitativo en zona rural de Jalisco, México, entre mayo y octubre de 2011 con 24 parteras, utilizando la entrevista individual, modalidad historia de vida pautada y la asamblea participativa regional como técnicas de indagación; posteriormente, los discursos fueron analizados bajo el modelo actancial semiótico. Resultad...

Experiences in the use of misoprostol in the management of first ...

African Journals Online (AJOL)

Objective: To determine the effectiveness and acceptability of misoprostol in the evacuation of the uterus in first trimester missed abortion. Study Design: This was a non‑randomized trial. Setting: This study was conducted in the Gynecologic Unit, Abubakar Tafawa Balewa University Teaching Hospital Bauchi,. Nigeria.

Experiences in the use of misoprostol in the management of first ...

African Journals Online (AJOL)

Objective: To determine the effectiveness and acceptability of misoprostol in the evacuation of the uterus in first trimester missed abortion. Study Design: This was a non‑randomized trial. Setting: This study was conducted in the Gynecologic Unit, Abubakar Tafawa Balewa University Teaching Hospital Bauchi, Nigeria.

[The illegal market for gender-related drugs as portrayed in the Brazilian news media: the case of misoprostol and women].

Science.gov (United States)

Diniz, Debora; Castro, Rosana

2011-01-01

This article analyzes how the Brazilian news media covers the illegal market for misoprostol, the main drug used to induce abortion. A total of 1,429 news stories were retrieved from 220 print and electronic media channels from 2004 to 2009. The analysis included 524 stories from 62 regional and national newspapers. Misoprostol appeared repeatedly in the news, but was usually approached from a criminal perspective, unlike abortion as a whole, which the Brazilian media routinely covers as a religious, political, and public health issue. Misoprostol is part of the illegal gender-related drug market, along with drugs for weight loss and erectile dysfunction and anabolic steroids. Sixty-four (12%) of the news stories told life histories of women who had aborted with misoprostol. The women's ages ranged from 13 to 46 years, and socioeconomic status was associated with different experiences with abortion. Three characters appeared in the women's abortion itineraries: girlfriends (confidantes), go-betweens, and physicians. Stories of late-stage abortion are confused with the criminal characterization of infanticide and provide the extreme cases in the media's narrative on abortion.

Evidências qualitativas sobre o acompanhamento por doulas no trabalho de parto e no parto Qualitative evidence of monitoring by doulas during labor and childbirth

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Raimunda Magalhães da Silva

2012-10-01

Full Text Available Objetivou-se elaborar uma metassíntese com as evidências sobre o trabalho das doulas no acompanhamento às mulheres em trabalho de parto e de parto. Realizou-se um levantamento nas bases de dados Medline, PubMed, SciELO, Lilacs, usando os descritores doulas, gestação, trabalho de parto, parto e terapia alternativa, no período de 2000 a 2009. Foram selecionados sete artigos e destes emergiram quatro categorias: suporte proporcionado por doulas; experiências das parturientes; relacionamento profissional; e opiniões e experiências dos profissionais. Os principais suportes estavam relacionados aos aspectos físico, emocional, espiritual e social. As experiências evidenciaram que as doulas estimulam a relação mãe e filho, orientam para uma amamentação bem-sucedida e contribuem para prevenir a depressão pós-parto. Observou-se controvérsia entre os profissionais quanto à aceitação deste novo membro na equipe obstétrica, e destacou-se o cuidado como inovador, que acalma, encoraja e supre as necessidades da gestante. Concluiu-se que os estudos qualitativos sobre este tema são recentes, incipientes, mas reveladores de uma importante possibilidade para a humanização do trabalho de parte e parto.The objective of this study was to conduct a metasynthesis of evidence of the work of doulas assisting women in labor and during childbirth. Articles between 2000 and 2009 were located in the Medline, PubMed, SciELO, and Lilacs databases using the key search words: doulas, gestation, labor, and alternative therapy. Seven articles were selected for the study and four categories were created: the support provided by doulas; the birth mother's experiences; professional relationship: and opinions and experiences of professionals. The doulas offered physical, emotional, spiritual and social support. Experiments showed that the professionals stimulated the mother/child relationship, oriented towards successful breastfeeding, and contributed to the

O acesso à assistência ao parto para parturientes adolescentes nas maternidades da rede SUS Accesibilidad a asistencia del parto para parturientes adolescentes en las maternidades del sistema de salud Accessibility to childbirth attendance for pregnant adolescents in health system's maternities

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Patrícia Santos Barbastefano

2010-12-01

Full Text Available Estudo quantitativo, observacional e de delineamento transversal, cujo objetivo foi identificar os fatores que interferem na acessibilidade da gestante ao acompanhamento do parto na rede do Sistema Único de Saúde (SUS na cidade do Rio de Janeiro (RJ. Foi realizado em maternidades da rede SUS-RJ, por meio de entrevista estruturada. A amostra constituiu-se de 328 puérperas adolescentes. As informações foram organizadas em banco de dados, e para análise se utilizou o software EPI INFO versão 6.03, e a razão de prevalência como medida de associação. Os resultados evidenciaram que 40,5% das adolescentes eram negras; 54,9% tinham apenas o ensino fundamental; 91,5% haviam feito pré-natal. O acesso foi considerado insatisfatório em 36,6% dos casos, e 20,7% das puérperas passaram por mais de uma unidade de saúde para parir. Concluiu-se que a assistência à parturiente adolescente ainda necessita de ajustes, de modo a favorecer o acesso destas aos serviços de assistência ao parto.El estudio objectivó identificar los factores que interfieren en la accesibilidad de parturientes adolesacentes a la asistencia del parto en el Sistema de Salud, en la ciudad de Río de Janeiro, Brasil. Estudio cuantitativo, con diseño travesaño y observacional, cumplido en maternidades del Sistema de Salud, a través de entrevista estructurada. La muestra se constituyó de 328 puerperas adolescentes. Los datos fueran organizados en una base de datos, para el análisis subsecuente, con el software EPI INFO versión 6.03. Como medida de asociación se usó la razón de predominio. Los resultados evidenciaron que 40,5% de las adolescentes eran negras; 54,9% tenían la enseñanza fundamental; 91,5% habían tenido la asistencia prenatal. El acceso fue considerado insatisfactorio para 36,6% de ellas, y 20,7% fueron a más de una maternidad para el parto. Concluyese que la asistencia a parturientes adoelscentes necesita de ajustes para favorecer su acceso a los

Feasibility and acceptability of clean birth kits containing misoprostol for self-administration to prevent postpartum hemorrhage in rural Papua New Guinea.

Science.gov (United States)

Vallely, Lisa M; Homiehombo, Primrose; Walep, Elizabeth; Moses, Michael; Tom, Marynne; Kelly-Hanku, Angela; Vallely, Andrew; Nataraye, Eluo; Ninnes, Caroline; Mola, Glen D; Morgan, Chris; Kaldor, John M; Wand, Handan; Whittaker, Andrea; Homer, Caroline S E

2016-06-01

To determine the feasibility and acceptability of providing clean birth kits (CBKs) containing misoprostol for self-administration in a rural setting in Papua New Guinea. A prospective intervention study was conducted between April 8, 2013, and October 24, 2014. Eligible participants were women in the third trimester of pregnancy who attended a prenatal clinic in Unggai Bena. Participants received individual instruction and were then given a CBK containing 600μg misoprostol tablets for self-administration following an unsupervised birth if they could demonstrate their understanding of correct use of items in the CBK. Data regarding the use and acceptability of the CBK and misoprostol were collected during postpartum follow-up. Among 200 participants, 106 (53.0%) had an unsupervised birth, and 99 (93.4%) of these women used the CBK. All would use the CBK again and would recommend it to others. Among these 99 women, misoprostol was self-administered by 98 (99.0%), all of whom would take the drug again and would recommend it to others. The findings strengthen the case for community-based use of misoprostol to prevent postpartum hemorrhage in remote communities. Large-scale interventions should be planned to further evaluate impact and acceptability. Copyright © 2016 International Federation of Gynecology and Obstetrics. Published by Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.

La atención del parto en Chiapas, México: ¿dónde y quién los atiende Childbirth in Chiapas, Mexico: who provides delivery care and where?

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Héctor Javier Sánchez-Pérez

1998-11-01

Full Text Available Objetivo. Identificar el sitio y el agente de atención del parto; analizar el agente de atención del parto según la atención prenatal (AP y factores sociodemográficos; identificar grupos con menor y mayor probabilidad de recibir atención por parte del personal de los servicios de salud; identificar los motivos de no atenderse en la unidad de salud más cercana al domicilio. Material y métodos. Se analizan datos sobre la atención del parto en 297 mujeres de la Región Fraylesca (Chiapas, usando modelos logit para la identificación de grupos. Resultados. El 32% de los partos ocurrieron en instituciones de salud, y 60%, en el hogar (mayoritariamente en condiciones higiénico-sanitarias desfavorables. Sólo 10% del grupo de mujeres con menos de cinco consultas de AP, una escolaridad menor al tercero de primaria y un jefe de hogar dedicado a labores agropecuarias, fue atendido por personal de salud. Conclusiones. Es necesario mejorar la cobertura, la aceptabilidad y la calidad de los servicios de salud e instrumentar un programa dirigido a incrementar el número de partos en condiciones higiénico-sanitarias adecuadas.Objective. To identify the place and provider of delivery care; to analyse the relationship between the type of delivery care provider and prenatal care and sociodemographic factors; to identify groups with greater and lesser probability of receiving attention at health centers and to identify the reasons for not attending the health center nearest to the household. Material and methods. Data on the delivery care of 297 women of La Fraylesca Region, Chiapas, were gathered using multivariate logit models to identify groups. Results. From the total, 32% of childbirths occurred at health centers and 60% at home (mostly with poor sanitary conditions. Only 10% of women with less than 5 prenatal visits, school level under 3 years and whose household head was a peasant were attended by health care personnel. Conclusions. The

Comparison of two dose regimens of misoprostol for second-trimester pregnancy termination

NARCIS (Netherlands)

Brouns, Joseph Franciscus Gertrudis Maria; van Wely, Madelon; Burger, Mattheus Petrus Maria; van Wijngaarden, Willem Jacobus

2010-01-01

Objective: The study was conducted to compare the efficacy of two different dose regimens of misoprostol administered vaginally in combination with mifepristone for second trimester termination of viable and non-viable pregnancies. Design: Double-blind randomized controlled trial conducted at the

ROLE OF 400 MCG INTRAOPERATIVE SUBLINGUAL MISOPROSTOL FOR REDUCTION OF CAESAREAN BLOOD LOSS

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Lalmohan Nayak

2017-02-01

Full Text Available BACKGROUND Lower segment caesarean section is a common surgical procedure. Postpartum haemorrhage incidence after LSCS is 4%. Misoprostol is a prostaglandin E1 analogue with good uterotonic properties, easy availability, low cost, thermostability, long shelf life, easy administration and few adverse effects at therapeutic dose. It is readily absorbed by oral, sublingual, buccal, vaginal or rectal route. Sublingual route attains quickest concentration. Dose of 400 mcg was chosen in this study to minimise adverse effects with optimal therapeutic benefit. The aim of the study is to determine the efficacy of sublingual misoprostol in reducing caesarean blood loss. MATERIALS AND METHODS It is a prospective experimental study done in VSSIMSAR, Burla. Women undergoing LSCS were randomly assigned to study and control groups of equal strength of 100 each. In all cases, preoperative Hb%, haematocrit, pulse, BP was noted. Study group were given 400 mcg misoprostol at the time of cord clamping. In control group, nothing was given. In all patients, active management of third stage of labour was done by using oxytocin 10 IU (IV along with uterine massage. Blood loss soaked by tetra was calculated using formula, blood loss = wet weight-dry weight/1.05 (1.05 is constant. Amount of blood loss, postoperative Hb%, haematocrit, pulse rate, BP was noted in both groups and compared. BP and pulse were noted after 1 hour and Hb%, haematocrit were noted after 24 hours. RESULTS Study group showed significant decrease in total blood loss (around 117.9 mL as compared to control group. There was significant decrease in the postoperative fall in Hb in the study group as compared to control, the mean difference being 0.631 gm%. Study group also showed decrease in postoperative fall in haematocrit as compared to control, the mean difference being 0.055. CONCLUSION Misoprostol significantly reduced caesarean blood loss and doesn’t affect foetal outcome without significant

O envolvimento do pai na gravidez/parto e a ligação emocional com o bebé La participación del padre en el embarazo/parto y el vínculo emocional con el bebé Father’s involvement in pregnancy/childbirth and the emotional bond with the baby

Directory of Open Access Journals (Sweden)

João Rui Duarte Farias Nogueira

2012-12-01

comprobó que la edad (entre 25 y 40 años, el acompañamiento con la mujer embarazada alas citas para la vigilancia del embarazo, el acompañamiento de la mujer embarazada en los preparativos para el nacimiento del bebé, la lectura de información sobre el desarrollo del bebé, la participación en el embarazo y el corte del cordón umbilical influyen positivamente en el vínculo emocional entre el padre y el bebé. Conclusión: los resultados indican una mejora en el vínculo emocional entre el padre y el bebé siempre y cuando los profesionales de la salud promuevan la participación del padre durante el embarazo y el parto.Background: the emotional bond between father and child is crucial in the transition to parenthood and the baby’s development. Objectives: our intention was to verify if there is a relationship between sociodemographic variables, involvement in the pregnancy or cutting the umbilical cord with the emotional bond between father and baby. Methodology: we performed a cross-sectional, quantitative study descriptive and analytical in nature. We administered a questionnaire and the Bonding scale validated for the Portuguese population (Figueiredo et al., 2005, at three different times (during labour, on the 1st and 3rd days after birth to 222 parents between November 2010 and January 2011. Results: We found that age (between 25 and 40 years, accompanying the pregnant woman to appointments for pregnancy surveillance, monitoring of the pregnancy in preparation for the birth of the baby, reading information about the developing baby involvement in the pregnancy and cutting the umbilical cord positively influence the emotional bond between father and baby. Conclusion: the results indicate an improvement in the emotional bond between father and baby if health professionals promote fathers’ involvement during pregnancyand childbirth.

Legrado uterino o nifedipina durante el posparto en pacientes con preeclampsia severa

OpenAIRE

Santos-Bolívar, Joel; Guerra-Velásquez, Mery; Reyna-Villasmil, Eduardo; Mejia-Montilla, Jorly; Reyna-Villasmil, Nadia

2011-01-01

Objetivo: Comparar la eficacia del legrado uterino o la nifedipina durante el posparto en pacientes con preeclampsia severa. Ambiente: Maternidad “Dr. Nerio Belloso”, Hospital Central “Dr. Urquinaona”, Maracaibo. Estado Zulia. Métodos: Se realizó una investigación en 60 pacientes con diagnóstico de preeclampsia severa que fueron divididas de la siguiente manera: grupo A (n = 30) que fueron sometidas a legrado uterino inmediatamente después del parto y grupo B (n = 30) que recibieron nifedipin...

Histórias de parto e a ultrassonografia como marco narrativo no Rio de Janeiro

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Claudia Barcellos Rezende

Full Text Available Resumo Em minha pesquisa sobre narrativas de parto de mulheres de camadas médias no Rio de Janeiro, figuram muitos profissionais de saúde, bem como exames de ultrassonografia que se tornam pontos de inflexão da experiência de gravidez e parto. Neste artigo, busco entender o significado dado a estas menções no contexto das narrativas de experiências da medicalização da gravidez e parto destas mulheres. Entendo estas histórias como formas de expressão não apenas como um meio de expor a experiência, mas também como modos de estruturá-la. Proponho ver estas histórias como maneiras de articular biografias a significados culturais de pessoa, corpo, gênero e maternidade, dando, portanto, sentidos específicos às experiências de parto destas mulheres. Elas oferecem também uma compreensão da experiência do sistema médico, mostrando como as mulheres negociam sentidos de práticas e diagnósticos ao longo de suas gestações e partos.

Componentes do cuidado de enfermagem no processo de parto

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ariane Thaise Frello

2010-12-01

Full Text Available O cuidar é necessário durante todo o processo do parto, e conhecer o que as mulheres têm a dizer sobre suas experiências permite que as práticas sejam repensadas. Assim, este estudo teve como objetivo identificar como se apresentam os Componentes do Cuidado de Enfermagem nas falas das puérperas acerca do seu processo de parto. Trata-se de uma pesquisa qualitativa envolvendo três instituições públicas de cada um dos estados da Região Sul do Brasil no período de agosto a dezembro de 2006, tendo como sujeitos 28 puérperas, entrevistadas no alojamento conjunto por meio de entrevista semi-estruturada. Os dados foram analisados conforme passos propostos por Creswell. O referencial teórico utilizado para sustentar a coleta e análise de dados foram os Componentes do Cuidado de Enfermagem propostos por Carraro, baseados em Nightingale e Semmelweis. Os resultados apontam os aspectos relativos ao cuidado da mulher no processo do parto, possibilitando ter clareza sobre suas necessidades de forma a qualificar o cuidado prestado. Desta forma, seus depoimentos contribuem para promover a reflexão e futuras mudanças nos cuidados prestados pela Enfermagem e toda a Equipe de Saúde.

Efecto de la proporción de genes Bos indicus x Bos taurus sobre peso al destete y edad a primer parto en una población multirracial

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Hugo O. Toledo Alvarado

2015-01-01

Full Text Available Se analizaron 1,289 registros de hembras de primer parto con diversas proporciones de genes Bos indicus y Bos taurus (Charolais, Suizo, Simmental, Holstein Friesian y Salers. Tanto animales puros y cruzados de un hato comercial, ubicado en el municipio de Hueytamalco, Puebla, nacidas entre 1966 a 2006, con el objetivo de estimar la combinación óptima de genes Cebú y la retención de heterosis (RVH sobre las características de peso al destete ajustado a 270 días (PD y edad a primer parto (EPP. A partir de modelos de regresión múltiple se identificó la proporción de Cebú con el mejor comportamiento para las dos características de acuerdo al coeficiente de determinación (R 2 y al estadístico de Mallow (CP. La mejor respuesta para PD se encontró en el rango de 42 a 70 % de genes Bos indicus ; mientras que las menores EPP se establecieron entre 27 al 40 % de proporción Cebú. La retención de heterosis que mostró mayor potencial para PD fue de 76 a 78 % y para EPP de 79 a 92 %. Estos resultados manifiestan la importancia de los efectos no aditivos en ambas características, así como la necesidad de realizar cruzamientos dirigidos.

ESTIMACIÓN DE LA HEREDABILIDAD DEL INTERVALO DE PARTOS EN BOVINOS CRUZADOS

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Oscar Vergara G

2008-04-01

Full Text Available Objetivo. Estimar la heredabilidad del intervalo de partos en bovinos cruzados. Materiales y métodos. Se utilizó información de la base de datos de la hacienda La Leyenda, ubicada en el municipio de Caucasia (Antioquia. Se realizó un análisis uni-característico empleando el modelo animal. En el modelo se consideraron los efectos fijos del grupo genético, año de nacimiento, época de nacimiento y el número de partos y como efectos aleatorios, el efecto aditivo directo, de ambiente permanente y residual. Resultados. Se obtuvo una heredabilidad de 0.15 ± 0.07 y una media fenotípica de 544 ± 97 días. Conclusión. La heredabilidad para el intervalo de partos fue baja, por lo que se puede lograr poco progreso genético seleccionando para esta característica.

Analysis of misoprostol and chlorhexidine policy gains in Pakistan: the advocacy experience of Mercy Corps Pakistan.

Science.gov (United States)

Sarwar, Zahida; Cutherell, Andrea; Noor, Arif; Naureen, Farah; Norman, Jennifer

2015-11-25

While Pakistan has made progress toward achieving Millennium Development Goal 5 for maternal health, it is unlikely to achieve the target; further, it is also not on track for Millennium Development Goal 4 regarding child health. Two low-cost, temperature stable and life-saving drugs, misoprostol and chlorhexidine, can respectively avert maternal and newborn deaths, and are particularly pertinent for poor and marginalized areas which bear the brunt of maternal and newborn deaths in Pakistan. In response, Mercy Corps led focused advocacy efforts to promote changes in policies, protocols, and regulatory environments for misoprostol (2012-2014) and for chlorhexidine (2014). These short-duration advocacy projects facilitated significant policy gains, such as inclusion of misoprostol and chlorhexidine into province-specific essential drug lists, development and endorsement of clinical protocols for the two drugs by provincial health departments, inclusion of misoprostol into pre-service training curriculum for several health cadres, and application for registration of chlorhexidine (at the concentration required for newborn care) by two pharmaceutical companies. These results were achieved by a consultative and evidence-based process which generated feedback from community members, program implementers, and policymakers, and ultimately put the government in the driver's seat to facilitate change. Community Action Dialogue forums were linked with provincial-level Technical Working Groups and Provincial Steering Committees, who passed on endorsed recommendations to the Health Secretary. The key factors which facilitated change were the identification of champions within the provincial health departments, prioritization of relationship building and follow-up, focus on concrete advocacy aims rather than broad objectives, and the use of multi-stakeholder forums to secure an enabling environment for the policy changes to take root. While these advocacy initiatives resulted in

Side-effects of oral misoprostol in the third stage of labour – a ...

African Journals Online (AJOL)

Postpartum blood loss in the first hour was measured by collection in a special ... of postpartum oral misoprostol 600 Jlg with shivering, pyrexia and hypertension. ... as for the trend towards increased abdominal pain, may be secondary to the ...

Results from a study using misoprostol for management of incomplete abortion in Vietnamese hospitals: implications for task shifting.

Science.gov (United States)

Ngoc, Nguyen Thi Nhu; Shochet, Tara; Blum, Jennifer; Hai, Pham Thanh; Dung, Duong Lan; Nhan, Tran Thanh; Winikoff, Beverly

2013-05-22

Complications following spontaneous or induced abortion are a major cause of maternal morbidity. To manage these complications, post-abortion care (PAC) services should be readily available and easy to access. Standard PAC treatment includes surgical interventions that are highly effective but require surgical providers and medical centers that have the necessary space and equipment. Misoprostol has been shown to be an effective alternative to surgical evacuation and can be offered by lower level clinicians. This study sought to assess whether 400 mcg sublingual misoprostol could effectively evacuate the uterus after incomplete abortion and to confirm its applicability for use at lower level settings. All women presenting with incomplete abortion at one of three hospitals in Vietnam were enrolled. Providers were not asked to record if the abortion was spontaneous or induced. It is likely that all were spontaneous given the legal status and easy access to abortion services in Vietnam. Participants were given 400 mcg sublingual misoprostol and instructed to hold the pills under their tongue for 30 minutes and then swallow any remaining fragments. They were then asked to return one week later to confirm their clinical status. Study clinicians were instructed to confirm a complete expulsion clinically. All women were asked to complete a questionnaire regarding satisfaction with the treatment. Three hundred and two women were enrolled between September 2009 and May 2010. Almost all participants (96.3%) had successful completions using a single dose of 400 mcg misoprostol. The majority of women (87.2%) found the side effects to be tolerable or easily tolerable. Most women (84.3%) were satisfied or very satisfied with the treatment they received; only one was dissatisfied (0.3%). Nine out of ten women would select this method again and recommend it to a friend (91.0% and 90.0%, respectively). This study confirms that 400 mcg sublingual misoprostol effectively evacuates

Do imaginário ao real: mitos e medos acerca do parto normal.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Denismar Borges de MIRANDA

2014-12-01

Full Text Available Objetivo: conhecer mitos e medos relacionados ao parto normal segundo primigestas ao término da gestação, e a confirmação ou não destes mitos e/ou medos durante o puerpério tardio. Método: trata-se de pesquisa descritiva com abordagem qualitativa utilizando a técnica de entrevista aberta em profundidade e aplicação de questionários em dois momentos distintos: inicialmente na condição de gestante e posteriormente como puérperas. Os dados foram levantados em uma maternidade pública na cidade de Goiânia após aprovação do comitê de ética em pesquisa (0004.0.168.000-08; análise de conteúdo foi estabelecida para identificação das categorias temáticas. Resultados: emergiram três categorias: A chegada de um bebê, O verdadeiro significado do parto normal e Mitos e medos que permeiam o nascimento. Conclusão: a dor foi identificada como principal fator cultural que interfere na escolha pelo tipo de parto em primigestas. E o parto normal esteve associado à desmistificação acerca do nascimento pelas puérperas.

Modelo poblacional con algoritmos genéticos

OpenAIRE

Veliz Quintero, Eduardo; Rodriguez Ojeda, Luis

2009-01-01

Para el desarrollo de este trabajo, “MODELO POBLACIONAL CON ALGORITMOS GENÉTICOS”, he investigado la rama de la inteligencia artificial, como son los algoritmos genéticos. Primero presento en forma general los aspectos que envuelven los algoritmos genéticos, parto de la necesidad de optimizar, así como su historia y posibles aplicaciones y luego he cubierto detalladamente todo lo que pude investigar sobre la teoría de los algoritmos genéticos, sus fundamentos matemáticos, tipos de algoritmos ...

Implementation of misoprostol for postabortion care in Kenya and Uganda: a qualitative evaluation

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Joachim Osur

2013-04-01

Full Text Available Objective: Evaluate implementation of misoprostol for postabortion care (MPAC in two African countries. Design: Qualitative, program evaluation. Setting: Twenty-five public and private health facilities in Rift Valley Province, Kenya, and Kampala Province, Uganda. Sample: Forty-five MPAC providers, health facility managers, Ministry of Health officials, and non-governmental (NGO staff involved in program implementation. Methods and main outcome measures: In both countries, the Ministry of Health, local health centers and hospitals, and NGO staff developed evidence-based service delivery protocols to introduce MPAC in selected facilities; implementation extended from January 2009 to October 2010. Semi-structured, in-depth interviews evaluated the implementation process, identified supportive and inhibitive policies for implementation, elicited lessons learned during the process, and assessed provider satisfaction and providers’ impressions of client satisfaction with MPAC. Project reports were also reviewed. Results: In both countries, MPAC was easy to use, and freed up provider time and health facility resources traditionally necessary for provision of PAC with uterine aspiration. On-going support of providers following training ensured high quality of care. Providers perceived that many women preferred MPAC, as they avoided instrumentation of the uterus, hospital admission, cost, and stigma associated with abortion. Appropriate registration of misoprostol for use in the pilot, and maintaining supplies of misoprostol, were significant challenges to service provision. Support from the Ministry of Health was necessary for successful implementation; lack of country-based standards and guidelines for MPAC created challenges. Conclusions: MPAC is simple, cost-effective and can be readily implemented in settings with high rates of abortion-related mortality.

EFECTO DE LA EPOCA DEL PARTO Y DEL SISTEMA DE AMAMANTAMIENTO SOBRE LA EFICIENCIA REPRODUCTIVA DE VACAS DEL SISTEMA DOBLE PROPÓSITO

Directory of Open Access Journals (Sweden)

*Roger Salgado

2003-12-01

Full Text Available Se evaluó el efecto de la época del parto y el sistema de amamantamiento en la eficiencia reproductiva postparto devacas manejadas bajo el sistema de doble propósito en una finca ubicada en el municipio de Chinú Departamento decórdoba. Se utilizaron 60 vacas multíparas homogéneas en el número de partos, producción de leche, manejo, sanidad,ambiente y alimentación. Se distribuyeron en cuatro tratamientos utilizando un diseño completamente al azar, con unarreglo factorial 2x2 con dos épocas (sequía y lluvia y dos sistemas de amamantamiento (tradicional y restringido con 15repeticiones por grupo experimental: T1 – Sequía x tradicional – T2 – sequía x restringido - T3 – Lluvia x tradicional – T4– Lluvia x restringido. La época no tuvo efecto (P>0.05 sobre la tasa de gestación (50% para la época seca vs 40% parala época de lluvia ni los días abiertos (132.13 + 65.35 vs 138.71 + 60.21 para la época de sequía y lluvia respectivamente.Se encontró un efecto del amamantamiento sobre la tasa de gestación y los días abiertos (P<0.05, siendo mayorpara el amamantamiento restringido (70% y 109.00 + 52.93 días comparado con el tradicional (20% y 161.87 + 60.14días. Por otra parte, se determinó un efecto en la frecuencia acumulada de días abiertos, hallándose los mejoresresultados en los tratamientos T2 y T4 (P<0.016. El estudio permitió concluir que el amamantamiento reduce elanestro postparto y mejora la eficiencia reproductiva en bovinos manejados bajo el sistema de doble propósito.

Poland syndrome associated with an aberrant subclavian artery and vascular abnormalities of the retina in a child exposed to misoprostol during pregnancy.

Science.gov (United States)

Rosa, Rafael Fabiano Machado; Travi, Giovanni M; Valiatti, Fabiana; Zen, Paulo Ricardo Gazzola; Pinto, Louise Lapagesse; Kiss, Andrea; Graziadio, Carla; Paskulin, Giorgio Adriano

2007-06-01

Poland syndrome has been attributed to a process of vascular disruption, and exposure to misoprostol at 6-8 weeks of gestation has been shown to produce defects attributed to vascular disruption. Herein we report the first case of a patient with Poland syndrome associated with an aberrant subclavian artery and vascular abnormalities of the retina, whose mother used misoprostol during pregnancy. A White boy of 1 year and 7 months of age, whose mother used misoprostol during the second month of pregnancy, presented with bilateral epicanthal folds, aplasia of the sternocostal head of the pectoralis major muscle with a hypoplastic nipple on the right side, and asymmetry between the upper limbs. The results of an angiotomographic study showed the presence of an aberrant right subclavian artery. Ultrasonographic evaluation showed turbulence and a high peak in the diastolic velocity in both carotid arteries, suggesting stenosis. Ophthalmologic assessment disclosed an intense bilateral tortuosity of the retinal blood vessels, with arterialnarrowing and rarefaction of the retinal pigment epithelium. This case suggests that the mechanism of vascular disruption of misoprostol could be related to the aberrant subclavian artery and the observed Poland syndrome. His retinal findings are different from those in cases described thus far in the literature, and this pattern of anomaly has never been associated with a gestational exposure to misoprostol. The possibility of a relationship of the aberrant right subclavian artery and the pattern of blood flow verified in the carotid arteries with the eye fundus abnormalities could be causally related or simply coincidental.

Estratégias de luta das enfermeiras da Maternidade Leila Diniz para implantação de um modelo humanizado de assistência ao parto

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ricardo José Oliveira Mouta

2009-01-01

Full Text Available Es una investigación cualitativa con abordaje socio-histórico, cuyo objetivo fue identificar las estrategias de la lucha simbólica de las enfermeras de la Maternidad Leila Diniz para la aplicación de un modelo de atención al parto humanizado y analizar los efectos de esa lucha. Se usaron como fuentes primarias los documentos escritos y testimonios orales obtenidos por entrevistas semiestructuradas con los jefes de enfermería y las enfermeras. Las etapas del análisis son: ordenación, clasificación y triangulación de los datos. Se usaron los conceptos de campo, habitus, poder simbólico, y capital, según Pierre Bourdieu. Las estrategias encontradas son las siguientes: la búsqueda de especialización, la implantación del Proyecto de Asistencia al Parto por las Enfermeras Obstétricas, la divulgación de ese capital en el contexto científico, la participación de las enfermeras en el grupo de embarazadas. Se concluye que las estrategias de lucha desarrolladas por esos agentes contribuyen para que las enfermeras obstétricas conquisten una posición jerárquica para el desarrollo de las prácticas obstétricas según el modelo humanizado.

A harm-reduction model of abortion counseling about misoprostol use in Peru with telephone and in-person follow-up: A cohort study.

Science.gov (United States)

Grossman, Daniel; Baum, Sarah E; Andjelic, Denitza; Tatum, Carrie; Torres, Guadalupe; Fuentes, Liza; Friedman, Jennifer

2018-01-01

In Peru, abortion is legal only to preserve the life and health of the woman. A non-profit clinic system in Peru implemented a harm-reduction model for women with unwanted pregnancy that included pre-abortion care with instructions about misoprostol use and post-abortion care; they started offering telephone follow-up for clients in 2011. This study aimed to evaluate the effectiveness and safety of the harm-reduction model, and to compare outcomes by type of follow-up obtained. Between January 2012 and March 2013, 500 adult women seeking harm-reduction services were recruited into the study. Telephone surveys were conducted approximately four weeks after their initial harm-reduction counseling session with 262 women (response rate 52%); 9 participants were excluded. The survey focused on whether women pursued an abortion, and if so, what their experience was. Demographic and clinical data were also extracted from clinic records. Eighty-six percent of participants took misoprostol; among those taking misoprostol, 89% reported a complete abortion at the time of the survey. Twenty-two percent obtained an aspiration after taking misoprostol and 8% self-reported adverse events including hemorrhage without transfusion, infection, or severe pain. Among women who took misoprostol, 46% reported receiving in-person follow-up (in some cases both telephone and in-person), 34% received telephone only, and 20% did not report receiving any form of follow-up. Those who had in-person follow-up with the counselor were most likely to report a complete abortion (<0.001). Satisfaction with both types of follow-up was very high, with 81%-89% reporting being very satisfied. Liberalization of restrictive abortion laws is associated with improvements in health outcomes, but the process of legal reform is often lengthy. In the interim, giving women information about evidence-based regimens of misoprostol, as well as offering a range of follow-up options to ensure high quality post

Perfil dos partos cesáreos em um hospital universitário

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mariana Costa Hoffmeister

2015-02-01

Full Text Available Introdução: A proporção de partos cesarianos no Brasil está muito além da preconizada pela Organização Mundial da Saúde, o mesmo ocorrendoem um Hospital Universitário de Porto Alegre, sul do Brasil. A taxa de cesáreas é considerada um indicador poderoso na avaliação da qualidade da assistência perinatal. Nosso objetivo foi analisar o padrão dos partos cesarianos e normais em um hospital universitário no período de2004 a 2012 quanto à média de permanência, faixa etária da parturiente, taxa de infecção relacionada ao parto, tipo de pagador e idade gestacional. Métodos: Estudo de coorte retrospectivo, observacional, com dados coletados no Sistema de Indicadores de Gestão (IG de um Hospital Universitário, abrangendo o período de2004 a 2012. Resultados: A taxa de cesárea no hospital universitário nos anos analisados foi em média 33,21%. Em relação às cesarianas realizadas nesta instituição durante o período em estudo, observou-se que: há uma maior prevalência de cesáreas em mulheres acima de 40 anos, ocorreu um crescimento de partos cesarianos pré-termo, a média de permanência e taxa de infecção foram superiores em relação às mulheres submetidas ao parto vaginal, e houve predomínio de cesarianas na saúde suplementar quando comparada ao Sistema Único de Saúde. Conclusões: As elevadas taxas de cesárea no hospital universitário, embora acima do recomendado pela OMS, são justificadas por se tratar de um hospital terciário e estão em conformidade com o padrão observado no país.

Transtornos psiquiátricos no pós-parto Postpartum psychiatric disorders

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Amaury Cantilino

2010-01-01

Full Text Available OBJETIVO: O pós-parto é um período de alterações biológicas, psicológicas e sociais. Essa é considerada a época mais vulnerável para a ocorrência de transtornos psiquiátricos. A disforia puerperal, a depressão pós-parto e a psicose pós-parto têm sido classicamente relacionadas ao pós-parto. Atualmente, tem sido observado que os transtornos ansiosos também estão associados a esse período. MÉTODO: Neste artigo é feita uma revisão da bibliografia acerca de transtornos psiquiátricos no pós-parto a partir de artigos encontrados no PubMed e no SciELO entre os anos de 2000 e 2009. Livros, teses e outros artigos considerados relevantes citados no material consultado também foram incluídos. RESULTADOS: A disforia puerperal ocorre em 50% a 85% das mulheres, o quadro é leve e transitório e não requer tratamento. A depressão pós-parto tem prevalência em torno de 13%, pode causar repercussões negativas na interação mãe-bebê e em outros aspectos da vida da mulher e deve ser tratada. A psicose pós-parto é rara, aparecendo em cerca de 0,2% das puérperas. Tem quadro grave que envolve sintomas psicóticos e afetivos, havendo risco de suicídio e infanticídio e geralmente requerendo internação hospitalar. Os transtornos ansiosos podem ser exacerbados ou precipitados no pós-parto, especialmente o transtorno de ansiedade generalizada, o transtorno de estresse pós-traumático e o transtorno obsessivo-compulsivo. CONCLUSÃO: Apesar de não serem reconhecidos como entidades diagnósticas pelos sistemas classificatórios atuais, os transtornos mentais no puerpério apresentam peculiaridades clínicas que merecem atenção por parte de clínicos e pesquisadores.OBJECTIVE: The postpartum period is marked by biological, psychological and social changes. Women are considered most susceptible to psychiatric disorders during the postpartum period. Puerperal blues, postpartum depression and postpartum psychosis have been

Mifepristone-misoprostol for menstrual regulation in public sector facilities in Bangladesh.

Science.gov (United States)

Alam, Anadil; Lotarevich, Tatyana; Das, Tapash R; Reichenbach, Laura; Bracken, Hillary

2018-02-01

To examine the use of mifepristone and misoprostol for menstrual regulation among Bangladeshi women attending public sector facilities. In a prospective study, women (aged ≥18 years) with up to 9 weeks of amenorrhea were enrolled at 24 government health facilities in Bangladesh from November 2012 to June 2015. Paramedics or female welfare visitors provided most menstrual regulation care. Participants took 200 mg mifepristone followed by 800 μg buccal misoprostol after 24 hours, and were asked to return to the clinic 10-14 days later for clinical assessment and an exit interview. The primary outcome was successful evacuation of the uterus without need for surgical intervention. Women who completed follow-up were included in analyses for the primary outcome. Among 1744 enrolled participants, 1738 completed follow-up. Most (1674, 96.3%) had a successful uterine evacuation without the need for surgical intervention. A successful outcome was significantly more common in primary (724/744, 97.3%) and secondary facilities (861/895, 96.2%) than in the specialty hospital (89/99, 89.9%; Ppublic sector facilities in Bangladesh. CLINICALTRIALS.GOV: NCT01798017. © 2017 International Federation of Gynecology and Obstetrics.

Estágio em uma casa de parto do Japão: relato de experiência

OpenAIRE

Hoga, Luiza Akiko Komura

2005-01-01

O conhecimento da assistência ao parto desenvolvida em outras sociedades pode promover a autocrítica a respeito de nossas próprias práticas. Este artigo relata a experiência de um estágio desenvolvido em uma Casa de Parto do Japão. A Instituição oferece assistência pré-natal, grupo de educação em saúde, ioga, hidroginástica, assistência ao parto e puerpério, cuidado com o recém-nascido, visita domiciliar e consulta de enfermagem da puérpera e recém-nascido. Os princípios que norteiam a assist...

Experimentando cuidados en el contexto de una casa de partos: visión de las pacientes

OpenAIRE

GONÇALVES, Roselane; AGUIAR, Cláudia de Azevedo; MERIGHI, Miriam Aparecida Barbosa; JESUS, Maria Cristina Pinto de

2011-01-01

O modelo de assistência ao parto e nascimento no Brasil tem sido tema de muitas discussões e estudos sobre a incorporação de práticas obstétricas que considerem a autonomia da mulher no processo de parturição. O modelo proposto pelas Casas de Parto configura-se como um cenário para esses cuidados. Este estudo voltou-se para a compreensão da vivência da mulher parturiente no contexto de uma Casa de Parto situada em São Paulo. Os dados foram coletados no período de março a outubro de 2007 e ana...

Parir en casa, parir en el hospital. Algunas dimensiones para el análisis de los lugares del parto

Directory of Open Access Journals (Sweden)

María Belén Castrillo

2015-12-01

Full Text Available En una investigación doctoral sobre la intervención médica en el proceso de embarazo, parto y puerperio, resulta relevante preguntarnos por la espacialidad del parto, de su atención/asistencia, por los actores involucrados y por las dinámicas diversas que generan y son generadas por los distintos lugares en los que sucede. En estas líneas reflexionaremos sobre los lugares del parto, poniendo el énfasis en el que propone e impone el modelo médico hegemónico en salud, el hospital, y la “alternativa” que supone el parto en casa, retomando los aportes de la perspectiva geográfica.

Hegemonia e contra-hegemonia no processo de implantação da Casa de Parto no Rio de Janeiro Hegemonía y contra hegemonía en el proceso de implantación de la Casa de Parto en Rio de Janeiro Hegemony and counter-hegemony in the process of implementing the Casa de Parto Birth Center in Rio de Janeiro

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Adriana Lenho de Figueiredo Pereira

2009-12-01

Full Text Available Estudou-se o processo de implantação da primeira Casa de Parto no Sistema Único de Saúde (SUS da cidade do Rio de Janeiro. Por meio de pesquisa qualitativa objetivou-se identificar os determinantes do processo de implantação da Casa de Parto e analisar a influência dos grupos hegemônicos e contra-hegemônicos neste processo de implantação. O referencial teórico foi o conceito de hegemonia. O método dialético orientou a análise dos dados por meio das categorias metodológicas: contradição, totalidade e historicidade. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas no período de janeiro a julho de 2007. Os entrevistados foram quatro gestores da saúde municipal e onze profissionais técnico-administrativos designados para implantar a Casa de Parto. A síntese deste estudo revelou que a implantação da Casa de Parto foi determinada pela contra-hegemonia estabelecida na assistência à gestação e parto fisiológicos.Se estudió el proceso de implantación de la primera Casa de Parto en el Sistema Único de Salud (SUS en la ciudad del Rio de Janeiro. Por medio de una investigación cualitativa se objetivó identificar los determinantes del proceso de implantación de la Casa de Parto y analizar la influencia de los grupos hegemónicos y contra hegemónicos en ese proceso de implantación. El marco teórico fue el concepto de hegemonía. El método dialéctico orientó el análisis de los datos por medio de las categorías metodológicas: contradicción, totalidad e historicidad. Fueron realizadas entrevistas semiestructuradas en el período de enero a julio de 2007. Los entrevistados fueron cuatro gestores de la salud municipal y once profesionales técnicos y administrativos designados para implantar la Casa de Parto. La síntesis de este estudio reveló que la implantación de la Casa de Parto fue determinada por la contra hegemonía establecida en la asistencia a la gestación y parto fisiológicos.This study addressed the

Repercusión de la malnutrición materna por defecto en el embarazo, el parto y el recién nacido

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Saúl Matos Matos

1997-12-01

Full Text Available Se realizó un estudio de cohorte no concurrente pareado (1 x 1 sobre la repercusión de la malnutrición materna por defecto en el Embarazo, Parto y Recién Nacido en el Policlínico Comunitario Docente "Tula Aguilera" del municipio Camagüey desde el 1ro. de octubre de 1993 hasta el 30 de abril de 1995. El universo de trabajo estuvo constituido por 100 gestantes malnutridas por defecto, las cuales se compararon con un grupo control. La tarjeta de control prenatal, la historia clínica hospitalaria y los libros de partos del policlínico y del Hospital Ginecoobstétrico Provincial constituyeron la fuente primaria de datos. Se creó una encuesta según criterio de expertos que una vez llenada por el autor del trabajo se convirtió en el Registro primario definitivo de datos. Las principales conclusiones de la investigación fueron la edad materna con un riesgo relativo (RR de 2,392, el percápita familiar con un RR de 2,993, así como la enfermedad asociada o dependiente del embarazo, como son el asma bronquial con RR de 8,609, la sepsis urinaria con RR de 5,950, la anemia con RR de 3,47 y el parir un recién nacido con bajo peso con un RR de 3,13.A non-concurrent matched cohort study (1x1 on the repercussion of maternal malnutrition due to faulty feeding on pregnancy, delivery and the newborn was conducted at the "Tula Aguilera" Teaching Community Polyclinic, in the municipality of Camagüey from October 1, 1993 to April 30, 1995. The working universe consisted of 100 malnourished pregnant women due to faulty feeding that were compared with a control group. The prenatal control card, the medical history and delivery registries of the polyclinic and of the Provincial Gynecoobstetrics Hospital were the primary source of data. According to the criteria of experts, it was created a survey that became the definitive primary registry of data. The main conclusions of the research were as follows: maternal age with a relative risk (RR of 2.392, the

Referencias poblacionales argentinas de peso al nacer según multiplicidad del parto, sexo y edad gestacional Reference birthweights for the Argentine population by multiplicity of birth, sex, and gestational age

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marcelo Luis Urquia

2011-02-01

Full Text Available OBJETIVO: Desarrollar referencias nuevas y mejoradas de peso al nacer según la edad gestacional (EG, el sexo y la multiplicidad del parto, para la población argentina en su conjunto. MÉTODOS: La población de estudio incluyó a todos los nacidos vivos de partos simples (n = 3 478 286 y dobles (n = 57 654 en Argentina durante el período 2003-2007. Los probables errores en la clasificación de la EG basada en la fecha de la última menstruación fueron corregidos con el uso de modelos de distribuciones normales mixtas. Los percentiles se obtuvieron mediante la regresión de cuantiles, que además posibilitó el suavizamiento de las curvas. RESULTADOS: Se obtuvieron curvas de peso al nacer para partos simples entre las semanas 22 y 43 de gestación y para partos dobles entre las semanas 24 y 41, según el sexo del neonato. Comparadas con estudios previos, estas referencias no sobreestiman la proporción de nacidos vivos grandes para su EG. Se observó también un aumento del peso al nacer a lo largo del período de estudio. CONCLUSIONES: Las curvas propuestas tienen las ventajas de basarse en grandes números, de ser representativas de los nacimientos argentinos más recientes, de distinguir el tipo de parto y el sexo de los neonatos, y de minimizar los errores de clasificación de la EG. Constituyen por lo tanto una herramienta útil para medir desigualdades y así identificar grupos poblacionales con mayor riesgo de eventos perinatales adversos.OBJECTIVE: To develop new and improved reference birthweights for the Argentine population as a whole with a breakdown by gestational age (GA, sex and multiplicity of birth. METHODS: The population studied included all live births resulting from single (n = 3,478,286 and double (n = 57,654 births in Argentina during the period 2003- 2007. The probable errors in classifying GA on the basis of last menstruation were corrected using normal mixture models. The percentiles were obtained by quantile

Parto no domicílio na voz das mulheres : uma perspectiva à luz da humanização

OpenAIRE

Kruno, Rosimery Barão; Bonilha, Ana Lúcia de Lourenzi

2004-01-01

Trata-se de um estudo descritivo, exploratório, cujo objetivo foi conhecer as vivências, preparação, sentimentos e motivações de mulheres que optaram por partos domiciliares. Participaram da pesquisa dez mulheres que tiveram, pelo menos, uma experiência de parto domiciliar, em Porto Alegre, nos últimos cinco anos. As informações foram coletadas por entrevista semi-estruturada e analisadas segundo a proposta de Minayo. Os dados indicam que as mulheres que optaram por partos domiciliares não ac...

MÉTODOS NÃO FARMACOLÓGICOS DE ALÍVIO DA DOR DURANTE TRABALHO DE PARTO E PARTO

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Eveline Franco da Silva

2011-01-01

Full Text Available RESUMO: Objetivou-se analisar as produções científicas relacionadas aos métodos não farmacológicos de alívio da dor durante trabalho de parto e parto, por meio de uma revisão integrativa da literatura desenvolvida por meio das bases de dados Literatura Latino-Americana em Ciências de Saúde (LILACS e Scientific Electronic Library Online (SciELO. Foram incluídos 21 artigos, oriundos de estudos realizados no Brasil, publicados no período de 2003 e 2009. Os estudos abordaram: mobilidade, hidroterapia, crioterapia, estimulação elétrica transcutânea, técnicas de respiração e relaxamento. A região sudeste apresentou maior número de publicações, com maior incidência entre os anos de 2005 a 2007. Quanto à autoria, evidenciou-se maior empreendimento dos enfermeiros sobre os demais profissionais. A evidência da redução do medo e do uso de analgésicos e anestésicos possibilita sacramentar o uso destas terapias. O estudo permitiu a visibilidade às produções científicas sobre esta temática, apontando para a importância da realização de estudos exploratórios.

Training traditional birth attendants to use misoprostol and an absorbent delivery mat in home births.

Science.gov (United States)

Prata, Ndola; Quaiyum, Md Abdul; Passano, Paige; Bell, Suzanne; Bohl, Daniel D; Hossain, Shahed; Azmi, Ashrafi Jahan; Begum, Mohsina

2012-12-01

A 50-fold disparity in maternal mortality exists between high- and low-income countries, and in most contexts, the single most common cause of maternal death is postpartum hemorrhage (PPH). In Bangladesh, as in many other low-income countries, the majority of deliveries are conducted at home by traditional birth attendants (TBAs) or family members. In the absence of skilled birth attendants, training TBAs in the use of misoprostol and an absorbent delivery mat to measure postpartum blood loss may strengthen the ability of TBAs to manage PPH. These complementary interventions were tested in operations research among 77,337 home births in rural Bangladesh. The purpose of this study was to evaluate TBAs' knowledge acquisition, knowledge retention, and changes in attitudes and practices related to PPH management in home births after undergoing training on the use of misoprostol and the blood collection delivery mat. We conclude that the training was highly effective and that the two interventions were safely and correctly used by TBAs at home births. Data on TBA practices indicate adherence to protocol, and 18 months after the interventions were implemented, TBA knowledge retention remained high. This program strengthens the case for community-based use of misoprostol and warrants consideration of this intervention as a potential model for scale-up in settings where complete coverage of skilled birth attendants (SBAs) remains a distant goal. Copyright © 2012 Elsevier Ltd. All rights reserved.

Respuesta reproductiva de ovejas de pelo sincronizadas con progesterona o prostaglandinas

OpenAIRE

Arroyo-Ledezma, Jaime; De La Torre-Barrera, Jannette; Ávila-Serrano, N. Ysac

2013-01-01

La sincronización ajusta los estros a tiempos específicos y permite usar tecnologías reproductivas. El objetivo de este estudio fue evaluar la respuesta reproductiva de 30 ovejas de pelo sincronizadas con progesterona (P4) o prostaglandinas. Las ovejas de pelo eran 5/8 Pelibuey x 2/8 Black Belly x 1/8 Dorper, de 3.5 a 4.0 años de edad, con peso promedio de 37.8 ±3.0 kg; el último parto fue 8 meses previos al experimento. Los tratamientos fueron; 1) aplicación por 11 d de 300 mg de P4 impregna...

Resultados maternos e neonatais em Centro de Parto Normal peri-hospitalar na cidade de São Paulo, Brasil Resultados maternos y neonatales en un Centro de Parto Normal perihospitalario en la ciudad de São Paulo, Brasil Maternal and perinatal outcomes of an alongside hospital Birth Center in the city of São Paulo, Brazil

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Sheila Fagundes Lobo

2010-09-01

Full Text Available O objetivo foi descrever os resultados maternos e perinatais da assistência no Centro de Parto Normal Casa de Maria (CPN-CM, na cidade de São Paulo. A amostra probabilística foi de 991 parturientes e seus recém-nascidos, assistidos entre 2003 e 2006. Os resultados mostraram que 92,2% das parturientes tiveram um acompanhante de sua escolha e as práticas mais utilizadas no parto foram banho de aspersão ou imersão (92,9%, amniotomia (62,6%, deambulação (47,6%, massagem de conforto (29,8% e episiotomia (25,7%. Com relação aos recém-nascidos, 99,9% apresentaram índice de Apgar = 7 no quinto minuto; 9,3% receberam aspiração das vias aéreas superiores; nenhum necessitou ser entubado; e 1,4% foram removidos para o hospital. O modelo de assistência praticado no CPN-CM apresenta resultados maternos e perinatais esperados para mulheres com baixo risco obstétrico, sendo alternativa segura e menos intervencionista no parto normal.El objetivo fue describir los resultados de la atención materna y perinatal en el Centro de Parto Normal Casa de María (CPN-CM, en la ciudad de São Paulo, Brasil. La muestra probabilística se constituyó de 991 madres y sus recién nacidos, atendidos entre 2003 y 2006. Los resultados mostraron que 92,2% de las madres tenía un acompañante de su elección y las prácticas más utilizadas en el parto fueron el baño de aspersión o inmersión (92,9%, la amniotomía (62,6%, ambulación (47,6%, masaje de confortación (29,8% y episiotomía (25,7%. Con respecto a los recién nacidos, el 99,9% presentaba índice de Apgar = 7 en el minuto cinco, el 9,3% recibió aspiración de las vías aéreas superiores, ninguno necesitó ser entubado y el 1,4% fue trasladado a un hospital. El modelo de atención practicado en el CPN-CN presenta resultados maternos y perinatales esperados para mujeres con bajo riesgo obstétrico, demostrando ser una alternativa segura y menos invasiva en el parto normal.The aim of this study was to

Prevalência e preditores de sintomatologia depressiva após o parto Prevalence and predictors of depressive symptoms after childbirth

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Raquel Costa

2007-01-01

Full Text Available CONTEXTO: A depressão pós-parto é uma patologia que ocorre nas primeiras semanas após o parto com conseqüências negativas não só para a mãe, como também para o bebê e para a família. OBJETIVO: Examinar a prevalência de depressão após o parto, bem como as circunstâncias suscetíveis de predizer a sintomatologia depressiva 1 semana e 3 meses após o parto. MÉTODOS: 197 grávidas preencheram o Questionário de Antecipação do Parto (QAP (Costa et al., 2005a no segundo trimestre de gestação. Na primeira semana após o parto, responderam ao Questionário de Experiência e Satisfação com o Parto (QESP (Costa et al., 2005b e à Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS (Augusto et al., 1996, esta última aplicada novamente no terceiro mês do puerpério. RESULTADOS: Uma percentagem significativa de mulheres encontra-se clinicamente deprimida (EPDS 13 na primeira semana e 3 meses após o parto (12,4% e 13,7%, respectivamente. Das que têm EPDS > 13 na primeira semana, 25% estão ainda deprimidas 3 meses após o parto. Circunstâncias relativas à saúde física, à experiência emocional de parto e ao primeiro contato com o bebê predizem a sintomatologia depressiva na primeira semana do puerpério. A sintomatologia depressiva na primeira semana após o parto e a experiência emocional negativa de parto predizem a sintomatologia depressiva 3 meses após o parto. CONCLUSÕES: Constata-se a importância da experiência emocional de parto e do primeiro contato com o bebê, enfatizando a necessidade de atender às necessidades psicológicas da mulher.BACKGROUND: Postnatal depression is a pathology occurring in the first weeks after childbirth with negative consequence not only for mothers, but also for theirs babies and families. OBJECTIVE: To examine the prevalence of postnatal depression and factors that might predict depressive symptoms one week and three months after childbirth. METHODS: 197 pregnant women filled out the

Evidências sobre o suporte durante o trabalho de parto/parto: uma revisão da literatura Evidence on support during labor and delivery: a literature review

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Odaléa Maria Brüggemann

2005-10-01

Full Text Available Os efeitos do suporte à mulher durante o trabalho de parto/parto por profissionais de saúde, mulheres leigas e doulas, sobre os resultados maternos e neonatais têm sido avaliados em vários ensaios clínicos randomizados, metanálises e revisões sistemáticas. Este artigo apresenta a revisão desses estudos, enfocando as principais características, o provedor de suporte, a simultaneidade na presença ou não do companheiro/familiares da parturiente durante o trabalho de parto e parto, e os resultados obtidos. Foram incluídos os estudos publicados entre os anos de 1980 e 2004, que contemplam explicitamente os aspectos avaliados. De maneira geral, os resultados do suporte são favoráveis, destacando-se redução da taxa de cesarianas, da analgesia/medicamentos para alívio da dor, da duração do trabalho de parto, da utilização de ocitocina e produzindo aumento na satisfação materna com a experiência vivida. Quando o provedor de suporte não é um profissional de saúde, os benefícios têm sido mais acentuados. Os estudos disponíveis não avaliam o acompanhante escolhido pela parturiente como um provedor de suporte, o que constitui lacuna de conhecimento a ser preenchida.The effects of support for women during labor and delivery provided by health professionals, lay women, and doulas on the maternal and neonatal outcomes have been evaluated through randomized clinical trials, meta-analyses, and systematic reviews. This article presents a review of these studies, focusing on the principal characteristics, support provider, simultaneous presence of the woman's spouse and/or family members during labor and delivery and the outcomes. The analysis included studies published from 1980 to 2004 which explicitly approached these aspects. In general, the results of such support were favorable, highlighting a reduction in the cesarean rate, analgesia/ medication for pain relief, duration of labor, and utilization of oxytocin and an increase in

EPIDURAL ANALGESIA DURING LABOR Analgesia epidural para el trabajo de parto

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Juan Carlos Zafra Pedone

2008-12-01

Full Text Available Introduction: The labor pain affect to all pregnant woman and it has biochemical and physiological changes that affect to mother and fetus and interact with your normal evolution. Currently there are analgesic techniques to less effectively labor pain, to provide a high satisfaction level and supply clinical and laboratory beneficial outcomes. In own context these techniques are very low used. Objective: To describe the use of epidural analgesic procedures in a pregnancy woman group during labor at the Universitarian Hospital San Jose – Popayan, Colombia. Materials and methods: Case series design. We recollected information of patients from Obstetric service during two months of 2006. The patient’s information was recollected from medical history with an instrument that content variables related with the analgesic technique and labor. The analyses were performed using descriptive statistics Results: 41 pregnant woman with a mean age of 23,4 were included. 65,9% were nulliparous and 85,4% were term pregnancy. At the moment of dural puncture the dilation and EVA pain scale mode was 6 and 8 respectively. The latency mean was 14,1 minutes. 95,1% were require a booster applied in a mean of 80 minutes and 61% were required a second booster applied in a mean of 49 min after that. The way of termination of pregnancy was vaginal predominantly. Conclusions: The results of this study are congruent to reporting in the world literature. These conclusions support the effectiveness of epidural analgesia and its favorable benefit/risk relation to the control of labor pain. Introducción: El dolor asociado con el trabajo de parto afecta a todas las pacientes e involucra alteraciones que afectan a la madre y al feto e interactúan interfiriendo con su evolución normal. Actualmente disponemos de alternativas analgésicas peridurales que han demostrado controlar en forma efectiva el dolor, proporcionar un alto grado de satisfacción de las pacientes y proveer

A inserção do acompanhante de parto nos serviços públicos de saúde de Santa Catarina, Brasil

OpenAIRE

Bruggemann, Odalea Maria; Oliveira, Maria Emilia de; Martins, Haimee Emerich Lentz; Alves, Marcela Caetano; Gayeski, Michele Edianez

2013-01-01

Pesquisa descritiva, quantitativa, que objetivou descrever a inserção do acompanhante de escolha da parturiente durante o trabalho de parto, parto e pós-parto imediato nos serviços vinculados ao Sistema Único de Saúde que prestam assistência ao parto em Santa Catarina/Brasil, e identificar os aspectos que facilitaram e dificultaram esse processo. A população foi composta pelos 138 serviços do estado. Os dados foram coletados de maio/2010 a junho/2011, por meio de questionário enviado aos dire...

Oxytocin via Uniject (a prefilled single-use injection) versus oral misoprostol for prevention of postpartum haemorrhage at the community level: a cluster-randomised controlled trial.

Science.gov (United States)

Diop, Ayisha; Daff, Bocar; Sow, Maimouna; Blum, Jennifer; Diagne, Mamadou; Sloan, Nancy L; Winikoff, Beverly

2016-01-01

Access to injectable uterotonics for management of postpartum haemorrhage remains limited in Senegal outside health facilities, and misoprostol and oxytocin delivered via Uniject have been deemed viable alternatives in community settings. We aimed to compare the efficacy of these drugs when delivered by auxiliary midwives at maternity huts. We did an unmasked cluster-randomised controlled trial at maternity huts in three districts in Senegal. Maternity huts with auxiliary midwives located 3-21 km from the closest referral centre were randomly assigned (1:1; via a computer-generated random allocation overseen by Gynuity Health Projects) to either 600 μg oral misoprostol or 10 IU oxytocin in Uniject (intramuscular), stratified by reported previous year clinic volume (deliveries) and geographical location (inland or coastal). Maternity huts that had been included in a previous study of misoprostol for prevention of postpartum haemorrhage were excluded to prevent contamination. Pregnant women in their third trimester were screened for eligibility either during community outreach or at home-based prenatal visits. Only women delivered by the auxiliary midwives in the maternity huts were eligible for the study. Women with known allergies to prostaglandins or pregnancy complications were excluded. The primary outcome was mean change in haemoglobin concentration measured during the third trimester and after delivery. This study was registered with ClinicalTrials.gov, number NCT01713153. 28 maternity hut clusters were randomly assigned-14 to the misoprostol group and 14 to the oxytocin group. Between June 6, 2012, and Sept 21, 2013, 1820 women were recruited. 647 women in the misoprostol group and 402 in the oxytocin group received study drug and had recorded pre-delivery and post-delivery haemoglobin concentrations, and overall 1412 women delivered in the study maternity huts. The mean change in haemoglobin concentrations was 3·5 g/L (SD 16·1) in the misoprostol group

Associação de misoprostol, síndrome de Moebius e hipoventilação central congênita: relato de caso

OpenAIRE

NUNES, MAGDA LAHORGUE; FRIENDRICH, MAURÍCIO A. G.; LOCH, LUIZ FERNANDO

1999-01-01

We report a case showing the association of Moebius syndrome, the use of misoprostol during pregnancy and the development of central congenital alveolar hypoventilation. Pathophysiological aspects of these three diseases are discussed and also the unfavorable prognosis of this association.Descrevemos o caso de um paciente com Síndrome de Moebius associada ao uso de misoprostol durante a gestação. A criança necessitou de suporte ventilatório desde o primeiro dia de vida e evoluiu com quadro de...

Influência do tipo de parto na hematologia do cordão umbilical de cães

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Godoy Aline Vieira

2005-01-01

Full Text Available O sangue do cordão umbilical humano tem sido crescentemente utilizado como fonte de células-tronco. Os modelos experimentais de células-tronco da medula óssea, em cães, têm propiciado informações importantes para transplantes medulares em humanos. Vários trabalhos citam a influência do tipo de parto nas características do sangue do cordão umbilical (SCU humano. Entretanto, não existem relatos sobre a colheita do sangue do cordão umbilical de cães. O objetivo deste ensaio é avaliar a influência do tipo de parto na hematologia do cordão umbilical de cães. No presente protocolo experimental, foram estudados 54 fetos de cães, ao final da vida intra-uterina, provenientes de parto normal (n=24 e cesariana (n=30. A colheita de sangue do cordão umbilical foi realizada com seringa de cinco mL contendo solução anticoagulante EDTA (1mg/1mL sangue. Em seguida, a contagem global de hemácias, leucócitos, plaquetas, a determinação da concentração de hemoglobina, taxa de hematócrito, os índices eritrocitários foram realizados no contador automático de células. A contagem diferencial de leucócitos foi determinada em esfregaços de SCU corados com May-Grunwald-Giemsa (MGG. Com relação ao eritrograma e ao plaquetograma, não houve diferença significativa entre as amostras obtidas em cesarianas e partos normais. Os valores do leucograma do SCU colhido em partos normais foram superiores àqueles obtidos em cesarianas (P<0,05. Portanto, o tipo de parto influencia os valores hematológicos do cordão umbilical de cães.

Puerperal infection from the perspective of humanized delivery care at a public maternity hospital Infección puerperal del punto de vista de la atención humanizada al parto en maternidad pública Infecção puerperal sob a ótica da assistência humanizada ao parto em maternidade pública

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Elisângela Euripedes Resende Guimarães

2007-08-01

Full Text Available This is an epidemiological, prospective and non-concurrent study of the cohort type about puerperal infection from the perspective of humanized delivery care, based on information from 5,178 records of patients who went through the experience of humanized delivery. The study aimed at describing the women who underwent humanized delivery, determining the incidence and time for manifestation of puerperal infections and investigating the association between the infection and the risk factors. An accumulated puerperal infection rate of 2.92% was found. The risk factors associated to puerperal infection in Cesarean delivery were the duration of labor and the number of digital examinations. No variable behaved as a risk factor for infection in normal delivery. Cesarean delivery was an important risk factor for puerperal infection. The results reinforce the need to develop alternative forms of delivery care that provides effective conditions for normal delivery, in order to reduce the number of Cesarean sections.Se trata de un estudio epidemiológico, tipo cohorte, prospectivo y no concurrente, sobre infección puerperal del punto de vista de la atención humanizada a los partos. En este estudio, se objetivó caracterizar las puérperas sometidas al parto humanizado; determinar la incidencia de las infecciones en el puerperio, así como el intervalo de manifestación, y también verificar la asociación entre la infección y los factores de riesgo. Los datos fueron obtenidos de 5178 prontuarios de puérperas que pasaron por la experiencia del parto humanizado. Fue verificada una tasa de incidencia de infección en el puerperio acumulada del 2,92%. Los factores de riesgo asociados a la infección en el puerperio en la modalidad del parto cesareano fueron la duración del trabajo de parto (p=0,002 y el número de toques (p=0,011. Ninguna variable se comportó como factor de riesgo para infección en el parto normal. Sin embargo, el parto cesarea se

A exclusão do pai da sala de parto: uma discussão de género e poder La exclusión del padre de la sala de partos: una discusión bajo el enfoque del género y del poder Exclusion of the father from the delivery room: a discussion from the perspective of gender and power

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Tharine Louise Gonçalves Caires

2012-07-01

Full Text Available No início do século XX, as mulheres eram consideradas incapazes e inferiores, dominadas por seus maridos. Estes eram deixados à margem dos acontecimentos ligados à reprodução e criação dos filhos. O parto era um ritual doméstico, assistido pela parteira. Sua transferência para o hospital retirou da mulher o protagonismo no processo de parir, e hoje o médico é a figura central. O objetivo deste estudo é analisar o processo de exclusão do pai no nascimento de seu filho sob a perspetiva das relações de poder no contexto da medicalização do parto. Trata-se de uma revisão de literatura, que analisou 16 textos, cujo recorte temporal foi de 2000 a 2010. Estes foram analisados segundo os núcleos temáticos: relação de poder do homem sobre a mulher, transição do parto em domicílio para o ambiente hospitalar, exclusão do pai do ambiente hospitalar, dominação médica sobre o corpo feminino e (reinserção do pai no processo de parturição. Conclui-se que a reinserção do homem no acompanhamento do nascimento de seu filho ainda não é plena, apesar de incentivada pelo Ministério da Saúde/Brasil. É preciso que profissionais e serviços de saúde se conscientizem da importância e benefícios desta atitude no processo de humanização do parto.A principios del siglo XX, se consideraba a las mujeres incapaces e inferiores, dominadas por sus maridos. Se dejaba a los hombres al margen de los eventos relacionados con la reproducción y con la educación de los niños. El parto era un ritual doméstico, asistido por matronas. Su transferencia al hospital, le retiró a la mujer el protagonismo en el proceso de parto, y hoy en día, el doctor es el actor central. Este estudio objetivó analizar el proceso de exclusión del padre del nacimiento de su hijo, bajo el enfoque de las relaciones de poder en el marco de la medicalización del parto. Se trata de una revisión sistemática de la literatura, en la que se analizaron 16 textos

Salvadoran fathers' attendance at prenatal care, delivery, and postpartum care La presencia de los padres salvadoreños durante la atención prenatal, el parto y la atención posparto

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marion W. Carter

2005-09-01

Full Text Available OBJECTIVE: To provide a baseline perspective on the prevalence of Salvadoran men's attendance at prenatal care, delivery, and postpartum well-baby care and on sociodemographic factors associated with their attendance, with the goal of informing efforts to help men play more positive roles in maternal-child health. METHODS: The data came from the 2003 Salvadoran National Male Health Survey. The data focused on fathers (n = 418 and their most recent live-born child in the preceding five years. Factors associated with the fathers' participation in prenatal care visits, attendance at delivery, and participation in postnatal well-baby visits were explored using logistic and multinomial regression models. RESULTS: Ninety percent of the recent Salvadoran fathers who were surveyed participated in a prenatal care visit, attended the delivery, or participated in a postpartum well-baby care visit; 34% participated in all three of the activities. Attendance at delivery was most common, reported by 81% of fathers; the most common reason that subjects cited for not attending was that they had had to work. CONCLUSIONS: A large majority of the Salvadoran fathers participated in at least one prenatal care visit, delivery, or a postpartum well-baby care visit. While attendance alone does not necessarily indicate that men are supporting their partners, the results suggest that norms are in place for men to play positive roles in maternal-child health matters. Furthermore, the participation of fathers in these maternal and child health care activities may provide new opportunities to educate and further support men in both their own health and their family's health.OBJETIVO: Proporcionar información de base acerca de la frecuencia con la cual los hombres salvadoreños acuden a la atención prenatal, al parto y a la atención del bebé sano después del parto, así como acerca de los factores sociodemográficos que se asocian con su asistencia a esas actividades, a

Estimación de la Heterosis para Producción de Leche Vendible, Intervalo entre Partos y Duración de la Lactancia en Ganado Cruzado

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Montoya S. Camilo

1998-12-01

significativas (P=0.0l. Aunque para la duración de la lactancia se presentó diferencia significativa del grupo genético en el análisis de varianza, esto no ocurrió así en los contrastes ortogonales, por lo tanto no se estimó la heterosis. Para el intervalo entre partos no se halló diferencia significativa entre los grupos genéticos por lo que tampoco se estimó la heterosis. Para esta característica se encontró una influencia muy marcada de tipo administrativo que tiene que ver con la duración de la lactancia, lo cual enmascara posibles diferencias entre los grupos raciales.

Effectiveness and safety of misoprostol distributed to antenatal women to prevent postpartum haemorrhage after child-births: a stepped-wedge cluster-randomized trial.

Science.gov (United States)

Ononge, Sam; Campbell, Oona M R; Kaharuza, Frank; Lewis, James J; Fielding, Katherine; Mirembe, Florence

2015-11-26

Oral misoprostol, administered by trained health-workers is effective and safe for preventing postpartum haemorrhage (PPH). There is interest in expanding administration of misoprostol by non-health workers, including task-shifting to pregnant women themselves. However, the use of misoprostol for preventing PPH in home-births remains controversial, due to the limited evidence to support self-administration or leaving it in the hands of non-health workers. This study aimed to determine if antenatally distributing misoprostol to pregnant women to self-administer at home birth reduces PPH. Between February 2013 and March 2014, we conducted a stepped-wedge cluster-randomized trial in six health facilities in Central Uganda. Women at 28+ weeks of gestation attending antenatal care were eligible. Women in the control-arm received the standard-of-care; while the intervention-arm were offered 600 mcg of misoprostol to swallow immediately after birth of baby, when oxytocin was not available. The primary outcome (PPH) was a drop in postpartum maternal haemoglobin (Hb) by ≥ 2 g/dl, lower than the prenatal Hb. Analysis was by intention-to-treat at the cluster level and we used a paired t-tests to assess whether the mean difference between the control and intervention groups was statistically significant. 97% (2466/2545) of eligible women consented to participate; 1430 and 1036 in the control and intervention arms respectively. Two thousand fifty-seven of the participants were successfully followed up and 271 (13.2%) delivered outside a health facility. There was no significant difference between the study group in number of women who received a uterotonic at birth (control 80.4% vs intervention 91.4%, mean difference = -11.0%, 95% confidence interval [CI] -25.7% to 3.6%, p = 0.11). No woman took misoprostol before their baby's birth. Shivering and fever were 14.9% in the control arm compared to 22.2% in the intervention arm (mean difference = -7.2%, 95% CI -11.1% to -3

Crioterapia no pos-parto: tempo de aplicacao e mudancas na temperatura perineal

OpenAIRE

Adriana Amorim Francisco; Sonia Maria Junqueira Vasconcellos de Oliveira; Lucila Coca Leventhal; Caroline de Souza Bosco

2013-01-01

Estudo descritivo com dados de dois ensaios clínicos realizados em 2008 e 2009 em uma maternidade de uma instituição filantrópica da cidade de São Paulo. Teve como objetivo descrever a temperatura perineal após a aplicação de bolsa de gelo no pós-parto normal. Três grupos com 38 puérperas cada (n=114) receberam aplicação perineal de bolsa de gelo entre 2 e 48h após o parto. Os achados indicaram que com 10 min de crioterapia as médias da temperatura perineal atingiram de 13,3 a 15,3oC, com peq...

Traço e estado de ansiedade de nutrizes com indicadores de hipogalactia e nutrizes com galactia normal Trazo y estado de ansiedad de mujeres lactantes con indicadores de hipogalactia y mujeres lactantes con galactia normal Trace and anxiety of nursing mothers with insufficient and normal breast feeding indicators

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ilva Marico Mizumoto Aragaki

2006-09-01

Full Text Available Este estudo objetivou identificar e comparar o traço e estado de ansiedade, no 10º dia pós-parto e estado de ansiedade no 30º dia puerperal, das nutrizes primíparas e multíparas que apresentaram indicadores de hipogalactia e nutrizes com galactia normal; verificar possíveis relações entre o estado de ansiedade das nutrizes nesses dois momentos com a presença dos indicadores de hipogalactia. É um estudo exploratório/descritivo, cujos dados foram obtidos com 168 nutrizes e seus filhos, por meio de entrevistas realizadas em consulta de enfermagem nos 10º e 30º dias pós-parto. Os resultados obtidos mostraram que as primíparas e multíparas hipogalactas e as primíparas com galactia normal apresentaram traço de ansiedade mais elevado do que os estados de ansiedade por ocasião do 10º e 30º dia pós-parto. Houve remissão dos sinais maternos de ansiedade, com o passar do tempo, que pode ter sido decorrente da correção da técnica da amamentação e apoio às nutrizes.Este estudio tuvo por objetivo identificar y comparar el trazo y estado de ansiedad, en el 10º dia post parto y estado de ansiedad en el 30º dia puerperal, de las mujeres lactantes primíparas y multíparas que presentaron indicadores de hipogalactia y mujeres lactantes con galactia normal; verificar posibles relaciones entre el estado de ansiedad de las mujeres lactantes en esos dos momentos con la presencia de los indicadores de hipogalactia. Es un estudio exploratorio/descriptivo, cuyos datos fueron obtenidos con 168 mujeres lactantes y sus hijos, por medio de entrevistas realizadas en consulta de enfermería en los 10º y 30º días después del parto. Los resultados obtenidos mostraron que las primíparas y multíparas hipogalactas y las primíparas con galactia normal presentaron trazo de ansiedad más elevado que los estados de ansiedad en el 10º y 30º dia post parto. Hubo remisión de las señales maternas de ansiedad, con el pasar del tiempo, que puede

Reflexões sobre deambulação e posição materna no trabalho de parto e parto Reflexiones sobre deambulación y posición materna en el trabajo de parto y parto Reflection on ambulation and maternal position during labor and delivery

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fabiana Villela Mamede

2007-06-01

Full Text Available Este artigo apresenta uma reflexão sobre os fatores determinantes que levaram à mudança da posição da mulher de vertical para horizontal no processo de parturição. A institucionalização do processo de parir e nascer promoveu uma série de mudanças no assistir à mulher e à família. Muitas das práticas que preservavam o respeito à autonomia e aos valores culturais deram lugar a outros que valorizam a tecnologia, a medicalização e a intervenção. Tais mudanças não efetivaram significativa redução na mortalidade materna e neonatal, pelo contrário, promoveram a desumanização da assistência. Um novo olhar sobre o efeito da deambulação e da posição durante o trabalho de parto e parto está sendo incentivado e está dando oportunidade de evidenciar uma série de vantagens e benefícios para mãe e filho.Este artículo presenta una reflexión sobre los factores determinantes que llevaran al cambio de la posición de la mujer de vertical para horizontal en el proceso de parturiación. La institucionalización del proceso de parir y nacer promovió el respeto a la autonomía y los valores culturales dieran lugar a otros que valoraran la tecnología, la medicalización y la intervención. Tales cambios no efectivaran significativa reducción en la mortalidad materna y neonatal, por el contrario, promovieran la deshumanización de la ayuda. Una nueva visión sobre el efecto de la deambulación y de la posición durante el trabajo de parto y el parto está siendo incentivados y dando oportunidad de evidenciar una serie de ventajas y beneficios para la madre y el niño.This article presents a reflection on the determinants factors that lead to changes in the position of woman from vertical to horizontal in the delivery process. The institutionalization of the labor and birth process that promoted a lot of changes in the woman and family assistance. Many practicals preserved the autonomy respect and the cultural values that give

Partos cesáreos no Piauí: tendência e fatores associados no período 2000-2011

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Alberto Madeiro

Full Text Available Resumo OBJETIVO: analisar a tendência da proporção de partos cesáreos e fatores associados no Piauí, Brasil, de 2000 a 2011. MÉTODOS: estudo de série temporal e transversal, com dados dos partos hospitalares de primíparas registrados no Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (Sinasc. RESULTADOS: a proporção de partos cesáreos aumentou de 34,4% em 2000 para 52,1% em 2011 (variação percentual anual +4,4; IC95% 3,6;5,1; mulheres brancas (RP=1,72; IC95% 1,63;1,86, com 40 anos ou mais de idade (RP=2,17; IC95% 2,09;2,28, com 12 anos ou mais de estudo (RP=1,86; IC95% 1,77;1,96, que realizaram sete ou mais consultas de pré-natal (RP=2,08; IC95% 1,97;2,18, residentes em municípios com mais de 300 mil habitantes (RP=1,68; IC95% 1,62;1,80 e com índice de desenvolvimento humano mais elevado (RP=1,61; IC95% 1,51;1,73 mostraram maiores proporções de partos cesáreos. CONCLUSÃO: a ocorrência de partos cesáreos foi elevada e mais frequente em mulheres de baixo risco obstétrico.

Differential radioprotective effects of misoprostol in DNA repair-proficient and -deficient or radiosensitive cell systems

NARCIS (Netherlands)

van Buul, P. P.; van Duyn-Goedhart, A.; de rooij, D. G.; Sankaranarayanan, K.

1997-01-01

The protective effects of misoprostol (MP), an analogue of prostaglandin E1, on X-ray-induced chromosomal aberrations, were studied in normal or mutant Chinese hamster cell lines grown as spheroids in vitro and on cell-killing in stem-cell spermatogonia of a mutant (acid) mouse strain or its

Rescatando el autocuidado de la salud durante el embarazo, el parto y al recién nacido: representaciones sociales de mujeres de una comunidad nativa en Perú

OpenAIRE

Chávez Alvarez,Rocío Elizabeth; Arcaya Moncada,Maria Josefa; Garcia Arias,Gladys; Surca Rojas,Teresa Catalina; Infante Contreras,Maria Virginia

2007-01-01

Este estudio cualitativo tuvo el objetivo de conocer el autocuidado tradicional de mujeres nativas durante el embarazo, el parto y al recién nacido. Fueron efectuadas 16 entrevistas parcialmente estructuradas a madres y parteras de una comunidad nativa peruana. Con el soporte de la teoría de las representaciones sociales y el método etnográfico, emergieron tres categorías temáticas: los símbolos y prácticas tradicionales representadas al cuidarse, preparan a la gestante para un pa...

Relación entre enfermedad periodontal y parto prematuro. Bajo peso al nacimiento: una revisión de la literatura

OpenAIRE

Flores, J.; Oteo, A.; Mateos, L.; Bascones, A.

2004-01-01

A pesar de los esfuerzos realizados en el control del embarazo y el parto, la frecuencia de los partos prematuros no ha disminuido en las dos últimas décadas. El parto prematuro supone una seria amenaza para la salud del recién nacido, y representa además un porcentaje muy importante de los costes destinados a la atención sanitaria perinatal. La investigación científica ha revelado diversos mecanismos por los que infecciones remotas como la enfermedad periodontal pueden participar en la patog...

Efectos del contacto piel con piel del recién nacido con su madre Skin to skin contact effects in newborns and their mothers

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Camila Lucchini Raies

2012-12-01

Full Text Available Antecedentes: el contacto piel con piel ha sido una práctica ancestral en toda cultura, que debido a la institucionalización de la atención del parto, disminuyó en occidente. Se retomó en el marco de la atención humanizada del parto. Objetivo principal: determinar los efectos del contacto piel con piel del recién nacido con su madre. Metodología: revisión bibliográfica de 26 estudios. Límites de búsqueda: new borns, humans, clinical trials, de 10 años de publicación, en bases de datos: Pubmed, ProQuest, CINHAL, Lilacs. Resultados principales: Se observaron beneficios en las variables: duración de lactancia materna, comportamiento neurosensorial, regulación de temperatura, como alternativa al cuidado estándar, disminución en días hospitalización y niveles de cortisol, favorecedor de la interacción madre-hijo y desarrollo infantil. Conclusión principal: el contacto piel con piel brinda múltiples beneficios a recién nacidos. Se presenta como alternativa de cuidado segura, factible de implementar.Background: skin to skin contact has been an ancient practice in all cultures, that due to the institutionalization of care delivery, decreased in the west. Was revived as part of humanized care delivery. Main objective: to determine effects of skin contact of the newborn with her mother. Methodology: a review of 26 studies. Search limits: new borns, Humans, clinical trials, 10 years of publication, database PubMed, ProQuest, CINAHL, Lilacs. Main results: benefits were seen in the following variables: duration of breastfeeding, neurosensorial behavior, temperature regulation, as an alternative to standard care, decreased of hospitalization days and cortisol levels, favoring the mother-child interaction and child development. Main conclusion: skin to skin contact provides multiple benefits to newborns. It is presented as an alternative to secure care, feasible to implement.

Dispareunia en mujeres después del parto: estudio de casos y controles en un hospital de Acapulco, México Women’s dyspareunia after childbirth: a case study in a hospital in Acapulco, Mexico

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Elvia Solana-Arellano

2008-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Identificar los factores asociados con la dispareunia entre 60 y 180 días después del parto en mujeres con antecedentes de uno o dos partos. MÉTODOS: Estudio de casos y controles, pareados por la edad y la paridad en 304 mujeres que acudieron al servicio de planificación familiar de un hospital de Acapulco, Guerrero, México, entre los 60 y 180 días después del parto. Se aplicó un cuestionario con preguntas sobre su situación socioeconómica (edad, escolaridad propia y de su pareja, estado civil, situación laboral, de seguridad social y de tenencia de su casa y sus antecedentes obstétricos (características del parto, paridad, lugar de atención, desgarros, episiotomía y complicaciones y ginecológicos (sensación de estrechez del introito, presencia de cicatriz queloide de la episiorrafia, síntomas de vaginitis, resequedad vaginal, métodos anticonceptivos empleados y tipo y duración de la lactancia. Se consideraron como casos a las mujeres que refirieron dolor, ardor o sangrado al tener relaciones sexuales con penetración vaginal después del parto. Se aplicó un modelo de regresión logística no condicionada y se calcularon las razones de posibilidades (odds ratios, OR y los intervalos de confianza de 95% (IC95%. RESULTADOS: De 368 mujeres que habían reiniciado relaciones sexuales, 152 (41,3% refirieron dispareunia. Los factores asociados con dispareunia fueron haber tenido infección con o sin dehiscencia de la episiorrafia (OR = 34,09; IC95%: 10,59 a 109,78, presentar síntomas de vaginitis (OR = 7,43; IC95%: 3,68 a 14,99, tener sensación de estrechez del introito vaginal (OR = 6,38; IC95%: 2,92 a 13,94 y practicar la lactancia exclusiva (OR = 4,86; IC95%: 2,44 a 9,69. CONCLUSIONES: La dispareunia estuvo relacionada con las complicaciones de la episiotomía y sus posibles secuelas, como la infección, la dehiscencia de la episiorrafia y la estrechez del introito vaginal. Se debe realizar una mejor vigilancia de la

Fístula carótido-cavernosa asociada al parto

Directory of Open Access Journals (Sweden)

David Magaña-García

2016-07-01

Conclusión: Este caso nos parece interesante al tratarse de una fístula carótido-cavernosa de alto flujo asociada al parto. Esto no representa la etiología más frecuente, ni el cuadro clínico que se esperaría encontrar en una presentación espontánea debida a este suceso.

Nuestra Experiencia con la técnica de Barcat y Godart en el Torticolis Muscular Congénito

OpenAIRE

Remartínez Rivares, José María; Latorre Sahún, A.; Castiella Muruzabal, Tomás; Aznar Aznarez, J. Mª; Seral Iñigo, Fernando

1990-01-01

Los autores exponen los resultados obtenidos en diez casos de T.M.C. tratados quirúrgicamente con la técnica de Barcat y Godard, tanto estéticos como funcionales. Se analizan los parámetros de sexo, edad de intervención, lado afectado, tipo de parto, anomalías asociadas, y presencia de asimetría facial, movilidad craneal, pérdida de relieve muscular y aparición de bandas laterales postoperatorias. Estos resultados son comparados con los otros autores, mostrándose superiores....

Randomized Trial of Oral Misoprostol Treatment for Cervical Ripening Before Tandem Application in Cervix Cancer

International Nuclear Information System (INIS)

Cepni, Kimia; Gul, Sule; Cepni, Ismail; Gueralp, Onur; Sal, Veysel; Mayadagli, Alpaslan

2011-01-01

Purpose: To investigate the efficacy of oral misoprostol administered to facilitate tandem application to the cervix as a part of brachytherapy in patients with cervical cancer. Methods and Materials: Eighty patients with cervical cancer who had been planned to undergo brachytherapy at Dr. Luetfi Kirdar Kartal Training and Research Hospital were evaluated in a double-blind, prospective, randomized trial. Patients were divided randomly into two groups of 40 patients. The first and second groups received 400 μg of misoprostol orally and placebo, respectively, 3 h before tandem application. The two groups were compared in terms of age, diameter of tumor, parity, age at first intercourse, amount of bleeding and pain at first tandem application, length of endometrial cavity measured by hysterometer, and size of Hegar dilators used for cervical dilatation. Results: Of all cases, 63.6%, 16.3%, 10%, 6.3%, 2.5%, and 1.3% were Stage IIB, IIIB, IIIA, IVA, IIA and IIC, respectively. Mean (±SD) age (range) was 49.3 ± 13.1 (25-83) years and 56.6 ± 13.2 (30-78) years in the study and control groups, respectively (p = 0.015). Age at first intercourse, diameter of tumor, parity, amount of bleeding at first tandem application, and length of endometrial cavity measured by hysterometer were not significantly different between the two groups. Pain score was significantly higher in the control group (p < 0.001). Application was significantly easier in the study group compared with controls (p < 0.001). Average size of initial Hegar dilators used for cervical dilatation was significantly higher in the study group compared with controls (p = 0.017). Conclusion: Administration of misoprostol 400 μg orally for cervical ripening before tandem application facilitates the procedure, increases patient tolerability and comfort, and may decrease complication rates.

Mães Waldorf: gestação e parto na comunidade antroposófica

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Raquel Littério de Bastos

2017-12-01

Full Text Available As recentes pesquisas em Ciências Sociais e Saúde Coletiva apontam para diferentes contornos sobre o ato de parir na contemporaneidade. Em 2013, por seis meses, realizamos uma etnografia sobre a cura na Antroposofia no bairro rural da Demétria, em Botucatu, São Paulo. Neste artigo, buscamos refletir sobre as orientações da medicina romântica da Antroposofia destinadas à gestação e ao parto em uma comunidade rural antroposófica e as relações estabelecidas com a biomedicina e com serviços de saúde. O contato com as mães e gestantes mostrou a existência de uma gramática emocional na qual a gestante é levada a buscar purificação e controle corporal, além de um silêncio religioso na hora de enfrentar as dores do parto como demonstração de coragem. Quando buscam acessar serviços de saúde, as expectativas sobre o parto se colocam distantes das práticas e concepções da medicina convencional.

Prevalence and correlates of preterm labor among young parturient women attending public hospitals in Brazil Prevalencia y factores correlativos del parto prematuro en las jóvenes parturientas que acuden a los hospitales públicos del Brasil

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Angélica E. Miranda

2012-11-01

Full Text Available OBJECTIVE: To determine the prevalence of and risk factors for preterm labor (OBJETIVO: Determinar la prevalencia y los factores de riesgo de parto prematuro (menos de 37 semanas de gestación en las jóvenes embarazadas del Brasil. MÉTODOS: Se llevó a cabo un estudio transversal a escala nacional en jóvenes parturientas de 15 a 24 años de edad que acudieron a las maternidades públicas brasileñas en el 2009. Los entrevistadores administraron cuestionarios al ingresar la parturienta en la maternidad (o poco después de parto, si las mujeres participantes tenían demasiado dolor como para responder durante el trabajo del parto. Las participantes respondieron a un cuestionario que recopilaba datos demográficos, conductuales y clínicos. RESULTADOS: Se incluyeron en el estudio un total de 2 071 (86,3% parturientas de las 2 400 invitadas a participar. La media de edad fue de 20,2 años (desviación estándar [SD]: 2,7 y el promedio de años de enseñanza escolar fue de 8 (SD: 2,4. Se produjo un parto prematuro en 450 mujeres (21,7%. La proporción más alta de parto prematuro (36,1% se observó en la región del Norte y la proporción más baja (6,9% en la región del Sur. En el modelo final de regresión logística con variables múltiples, el vivir en la región del Norte (razón de posibilidades [OR]: 1,43; intervalo de confianza [IC] de 95%: 1,28-1,59; el tener ingresos mensuales inferiores a dos veces el salario mínimo brasileño (OR: 1,27, IC de 95%: 1,01-1,60; el haber sido víctima de violencia doméstica (OR: 2,27, IC de 95%: 1,23-4,18; y el haber recibido una atención prenatal inadecuada (OR: 3,17, IC de 95%: 2,54-3,97 seguían siendo factores correlativos significativos de parto prematuro en esta población. CONCLUSIONES: Los resultados muestran una alta prevalencia del parto prematuro en las mujeres jóvenes del Brasil. El parto prematuro presenta una etiología multifactorial. Se deben destinar más recursos de salud p

A definição do acompanhante no parto: uma questão ideológica?

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Hotimsky Sonia Nussenzweig

2002-01-01

Full Text Available Discursos médicos, jurídicos e sanitaristas reconhecem a importância que tem a presença do acompanhante no parto. Porém, a definição dessa personagem varia nos diversos discursos em pauta. Descrevemos padrões de acompanhamento na cena do parto em um serviço de saúde 'alternativo' com uma proposta de parto ambulatorial realizado fora do hospital, assistido por obstetrizes, discutindo sua relação com as diferentes formas de sociabilidade, inclusive de relações de gênero, existentes entre as mulheres e os homens de distintas origens sociais que freqüentavam esse serviço. Por fim, discutimos os limites impostos, sobretudo pela legislação estadual de São Paulo e pelo Estatuto da Criança e do Adolescente, ao leque de 'opções' de acompanhante(s elegidas pelas parturientes e aos membros de suas redes de relações.

One or two day mifepristone-misoprostol interval for second trimester abortion

DEFF Research Database (Denmark)

Nilas, Lisbeth; Glavind-Kristensen, M; Vejborg, Thomas

2007-01-01

METHODS: A retrospective 2-year cohort study of 127 women, with gestation between 13 and 24 weeks and a live fetus, seeking induced abortion. The aim was to compare the effect of a 1-day and a 2-day interval between oral mifepristone (200 mg) and vaginal misoprostol (400 microg) every 3 h. RESULTS......: The time to fetal expulsion was longer (9.8 versus 7.5 h; pabortion occurred in 98% within 24 h in both groups The time to abortion was longer in women with a gestation of 17-22 weeks compared to women...

Cambiando la clásica práctica restrictiva de ingesta en el proceso del parto Changing the classic no-oral intake practice in labour process

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Purificación Fernández Salmerón

2008-06-01

Full Text Available En nuestro hospital se mantenía el ayuno de la gestante, desde el comienzo del proceso del parto hasta dos horas después de éste, como medida preventiva frente a complicaciones que eventualmente requiriesen anestesia general. Los cambios producidos por las recomendaciones de la OMS, junto con las directrices del proceso asistencial del Sistema Andaluz de Salud en un parto de bajo riesgo, así como la introducción de la analgesia epidural en este campo, planteó el objetivo de este estudio: ¿es ésta una práctica adecuada a la relación riesgo-beneficio de las gestantes? Se realizó un estudio prospectivo en 249 gestantes de bajo riesgo a las que se les ofertó la libre elección de ingesta, siendo únicamente de líquidos (71.5% agua-zumo y sólidos (0.4% bollería, analizando el tipo de parto (espontáneo 165 mujeres - 66.3%-, tocúrgico 44 casos -17.7%-, cesárea 40 casos-16.1%-, incidencia de náuseas (41 mujeres -23%- / vómitos (27 mujeres -15.1 % tanto durante la dilatación como en el posparto inmediato (6 mujeres-2.4 %, y el grado de satisfacción de las puérperas (98%. Se concluyó como una experiencia satisfactoria, no observándose evidencias que limitaran esta práctica, planteándose la elaboración de un protocolo específico consensuado con los Servicios de Obstetricia y Ginecología y Anestesia y Reanimación, con la participación de las matronas.In our hospital, fasting during labour process from the early period to two hours postpartum is established in order to prevent the risks of a possible general anaesthesia. The Attendance Process of Andalusia Health System (SAS and W.H.O. recommendations about a natural labour in addiction to epidural anaesthesia, elicited us this question: is fasting in labour an adequate practice on balance risks / benefits for pregnant women? Oral intake was offered to 249 women during labour and immediate postpartum. 71.5% accepted clear fluids only. 0.4% preferred not clear fluids. We

Resultados maternos e neonatais da assistência em casa de parto no município do Rio de Janeiro Resultados maternos y neonatales de la asistencia en casa de nacimiento en el municipio de Rio de Janeiro Maternal and neonatal assistance results at Birthing Center in the municipality of Rio de Janeiro

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Adriana Lenho de Figueiredo Pereira

2013-03-01

Full Text Available O objetivo deste estudo foi descrever os resultados maternos e neonatais da assistência na Casa de Parto David Capistrano Filho. Pesquisa exploratório-descritiva, com abordagem quantitativa, que analisou 458 prontuários dos partos normais e nascimentos no período de janeiro de 2008 a dezembro de 2009. As parturientes eram mulheres jovens, de 15 a 25 anos de idade (66,6%, e nulíparas (55%. Durante o trabalho de parto, elas permaneceram com o acompanhante (94,1% e receberam cuidados para o relaxamento e o conforto. A taxa de episiotomia foi de 2,4%. Não houve óbitos maternos e neonatais. Os casos de asfixia neonatal representaram 0,2% dos nascidos vivos. As transferências para o hospital corresponderam a 2,8% das mulheres no pós-parto e 8,5% entre os neonatos. A maioria dos resultados encontrados foi semelhante aos descritos nas pesquisas brasileiras e internacionais acerca da assistência em centros de parto.El objetivo de este estudio fue describir los resultados maternos y neonatales de la asistencia en la Casa de Parto David Capistrano Filho. Investigación exploratoria y descriptiva con enfoque cuantitativo, que analizó 458 registros clínicos de los partos normales y nacimientos en el período de Enero de 2008 a Diciembre de 2009. Las mujeres embarazadas eran mujeres jóvenes, entre 15 y 25 años de edad (66,6%, y nulíparas (55%. Durante el trabajo de parto, ellas recibieron dieta oral (100%, permanecieron con el acompañante (94,1% y recibieron cuidados para la relajación y confort. La tasa de episiotomía fue del 2,4%. No hubo óbitos maternos y neonatales. Los casos de asfixia neonatal representaron 0,2% de los neonatos. Los traslados para el hospital correspondieron a 2,8% de las mujeres en el postparto y a 8,5% entre los recién nacidos. La mayoría de los resultados fueron similares a los descritos en las investigaciones brasileñas e internacionales a cerca de la asistencia en centros de nacimientos.The purpose of this

Matronas y cambio social en la segunda mitad del siglo XX. De mujeres y partos

OpenAIRE

Alemany Anchel, María José

2014-01-01

Esta investigación profundiza en el análisis de los cambios que se produjeron en la asistencia al parto en la segunda mitad del siglo XX en nuestro país, como consecuencia de las transformaciones políticas, culturales, económicas y sociales. Hemos avanzado en el conocimiento de lo que significó la puesta en marcha de las grandes unidades hospitalarias y en qué medida se transformó la atención al parto de un acto íntimo que se realizaba en el propio domicilio de la parturienta a un acto médico...

Comparison of misoprostol (pge1) analogue with dinoprostone (pge2) for induction of labour

International Nuclear Information System (INIS)

Tahir, N.; Afzal, B.; Chohan, S.

2013-01-01

Objective: To compare the results of induction of labour with misoprostol (PGE1 analogue) with dinoprostone (PGE2 analogue) in terms of induction delivery interval, mode of delivery, and the need for oxytocin augmentation. Setting: Department of Obstetrics and Gynaecology, Combined Military Hospital, Rawalpindi. Duration of Study: Six months Study Design: Randomized controlled trial. Subject and Method: Total 100 subjects were included in this study. These patients were divided in groups-A and B. Group-A was induced with prostin tablet i.e. dinoprostone PGE2 3 mg tablets maximum of 2 doses, 6 hours apart. Group-B induced with prosotec 50 mu gm 4 hourly, 4 doses. The subjects were full term pregnant women who were either primigravida, 2nd or 3rd gravid and had bishop score less than 5. Results: The patients included in the study were between the ages of 19 to 37 years. The mean age of group-A was 26.72 +- 4.62 years and of group-B was 28.4 +- 4.94 years (p value > 0.05). All the patients in both groups were between 37 to 42 weeks of gestation. The mean gestational age of group-A was 39.74 +- 2.09 weeks and in group-B it was 39.62 +- 1.55 weeks (p > 0.05). Oxytocin augmentation was required in late 1st stage and 2nd stage in group-A in 68% cases but it was required in only 30% cases in group-B cases. The maximum duration of labour was more than 11 hours in 24% cases in group-A but only 6% in group-B. Conclusion: Misoprostol (PGE1 analogue) is a useful drug for labour induction. There is short induction delivery interval and reduced need for the use of oxytocin augmentation. There are also less failure rates of induction with misoprostol. Rate of instrumental delivery and caesarean section is also less. (author)

A inserção do acompanhante de parto nos serviços públicos de saúde de Santa Catarina, Brasil

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Odalea Maria Bruggemann

Full Text Available Pesquisa descritiva, quantitativa, que objetivou descrever a inserção do acompanhante de escolha da parturiente durante o trabalho de parto, parto e pós-parto imediato nos serviços vinculados ao Sistema Único de Saúde que prestam assistência ao parto em Santa Catarina/Brasil, e identificar os aspectos que facilitaram e dificultaram esse processo. A população foi composta pelos 138 serviços do estado. Os dados foram coletados de maio/2010 a junho/2011, por meio de questionário enviado aos diretores e por contato telefônico, e posteriormente analisados por estatística descritiva. Dos 135 serviços contatados, 54,8% referiram que sempre permitem a presença do acompanhante, 32,6% permitem às vezes, 11,9% nunca permitem e 0,7% não responderam. A maioria dos serviços permite a presença do acompanhante. No entanto, em alguns deles essa prática ainda é implementada com restrições, pois a escolha da parturiente não é respeitada e impede-se a permanência do acompanhante no momento do parto.

A inserção do acompanhante de parto nos serviços públicos de saúde de Santa Catarina, Brasil

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Odalea Maria Bruggemann

2013-09-01

Full Text Available Pesquisa descritiva, quantitativa, que objetivou descrever a inserção do acompanhante de escolha da parturiente durante o trabalho de parto, parto e pós-parto imediato nos serviços vinculados ao Sistema Único de Saúde que prestam assistência ao parto em Santa Catarina/Brasil, e identificar os aspectos que facilitaram e dificultaram esse processo. A população foi composta pelos 138 serviços do estado. Os dados foram coletados de maio/2010 a junho/2011, por meio de questionário enviado aos diretores e por contato telefônico, e posteriormente analisados por estatística descritiva. Dos 135 serviços contatados, 54,8% referiram que sempre permitem a presença do acompanhante, 32,6% permitem às vezes, 11,9% nunca permitem e 0,7% não responderam. A maioria dos serviços permite a presença do acompanhante. No entanto, em alguns deles essa prática ainda é implementada com restrições, pois a escolha da parturiente não é respeitada e impede-se a permanência do acompanhante no momento do parto.

Efetividade de estratégias não farmacológicas no alívio da dor de parturientes no trabalho de parto La efectividad de estratégias no farmacológicas en el alivio del dolor de parturientas en el trabajo de parto Effectiveness of non-pharmacological strategies in relieving labor pain

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rejane Marie Barbosa Davim

2009-06-01

Full Text Available Objetivou-se no estudo avaliar a efetividade de estratégias não-farmacológicas para o alívio da dor de parturientes no trabalho de parto. Ensaio clínico do tipo intervenção terapêutica antes e após, realizado em uma maternidade pública de Natal/RN - Brasil, com 100 parturientes na aplicação de exercícios respiratórios, relaxamento muscular, massagem lombossacral e banho de chuveiro. Utilizou-se a escala analógica visual para coleta de dados. A maioria das parturientes tinha entre 20 a 30 anos de idade (60%, ensino fundamental incompleto (85%, renda familiar de até 2 salários mínimos (74% e 78% estavam com acompanhantes. A ocitocina foi administrada em 81% dos casos, mas 15% não receberam qualquer medicação. Verificou-se diferença significativa no alívio da dor após a aplicação das ENF, demonstrando redução dessa dor à medida que aumentava a dilatação do colo. Conclui-se que as estratégias foram efetivas no alívio da intensidade da dor das parturientes estudadas durante o trabalho de parto.El objetivo del estudio fue evaluar la efectividad de las estrategias no farmacológicas para aliviar el dolor de parturientas en el trabajo de parto. Se trata de un ensayo clínico con un tipo de intervención terapéutica antes y después, realizado en una maternidad pública de Natal/RN - Brasil, con 100 parturientas en la aplicación de ejercicios respiratorios, relajamiento muscular, masaje lumbosacra y baño de ducha. Se utilizó, para recolectar los datos, la escala analógica visual. La mayoría de las parturientas tenía entre 20 y 30 años de edad (60%, enseñanza fundamental incompleta (85%, renta familiar hasta 2 salarios mínimos (74%, 78% estaban con acompañantes. La oxitocina fue administrada en 81% de los casos y 15% no recibieron ningún medicamento. Se verifico una diferencia significativa en el alivio del dolor después de la aplicación de las ENF, demostrando una reducción de ese dolor en la medida que

An Unreported Uterine Rupture in an Unscarred Uterus after Induction of Labour with 25 μg Misoprostol

DEFF Research Database (Denmark)

Rydahl, Eva; Clausen, Jette Aaroe

2014-01-01

Uterine rupture without a former history of cesarean delivery or uterine scarring is an exceedingly rare complication in pregnancy and labor. Misoprostol is widely used to induce labor but there is a lack of knowledge about serious adverse effects. It is especially challenging to collect reports ...

Comparative Study on Effects of Arnebia Euchroma (Royle) Johnst Granular and Decoction Forms on Medical Abortion with Mifepristone and Misoprostol

Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

Jian-hua LIU; Hua SUN; Yun-yu FA

2004-01-01

Objective To compare the effects of 2 dosage-forms (granular and decoction) of Arnebia euchroma (royle) Johnst (Arnebia EJ in short below) on medical abortion with that of mifepristone combined with misoprostol Methods Totally 648 women, who had pregnancy of 38-45 d and were willing to terminate pregnancy with mifepristone and misoprostol, were randomly divided into 3groups, each of which was respectively given granular of Arnebia E J, placebo granular,or decoction of Arnebia EJ besides mifepristone and misoprostol. The abortion results,bleeding duration, menstruation recovery and side-effects were observed.Results Neither complete abortion rates nor average bleeding durations of the granular group and the decoction group were significantly different (P＞0. 05). The complete abortion rate and bleeding duration of the two groups were respectively higher and shorter than those of the placebo group (P＜0. 05). However, the menstruation recovery was not significantly different among the three groups (P＞0. 05). The decoctionof Arnebia EJ caused significantly more nausea and vomiting than the other groups (P＜0. 05).Conclusion The granular form did not have the odor of Arnebia E J, and caused much less nausea and vomiting compared with the decoction form. The granular and decoction forms were equally effective in improving the results of medical abortion. Therefore it is necessary to conduct further studies on the granular form of Arnebia EJ.

Comparison of the Effect of Rectal Misoprostol and IM Syntometrin in the Prevention of Post Partum Hemorrhage

Directory of Open Access Journals (Sweden)

M. Samimi

2011-07-01

Full Text Available Introduction & Objective: In developing countries, postpartum hemorrhage is one of the preventable causes of maternal mortality. The aim of this study is comparison of the effect of rectal misoprostol and intramascular syntometerine in the prevention of postpartum hemorrhage. Materials & Methods: This study was a double blind randomized clinical trial and carried on 200 pregnant women referred to Shabiehkhani maternity center in 2010. The first group received 1ml intramuscular syntometrine and the second group received 600 µg misoprostol rectal suppository after placental delivery. The two groups were matched for confounding variables. All of the study subjects were followed up for 24hrs and their blood pressure, pulse rate, uterine tone, before and after delivery hemoglobin, need to additional uterotonic drugs and drug side effects were evaluated and the results were recorded in an information sheet. Finally all the data were entered into SPSS software and analyzed with statistical tests. Results: The mean age of subjects was 25.61±4.75 years, mean gestational age was 38.8±1.2 weeks, and Mean neonatal birth weight was 3346.2±349.56 grams. The mean fall in hemoglobin level in misorostol group was significantly lower than in syntometrin group (P=0.009. But there weren't any significant differences between the two groups in uterine tone, blood pressure, and pulse rate and also in drug side effects. Conclusion: In this study we demonstrated that rectal misoprostol suppository was more effective than injection syntometrin in decreasing postpartum hemorrhage. Thus, it can be used as a choice drug for third stage management (Sci J Hamadan Univ Med Sci 2011;18(2:38-44

If we can do it for misoprostol, why not for mifepristone? The case for taking mifepristone out of the office in medical abortion.

Science.gov (United States)

Gold, Marji; Chong, Erica

2015-09-01

Given the highly political nature of abortion in the United States, the provision of medical abortion with mifepristone (Mifeprex®) and misoprostol has always occurred under a unique set of circumstances. The Food and Drug Administration-approved regimen requires clinicians to administer the mifepristone in the office and also requires women to return to the office for the misoprostol. In the US, where off-label drug use is an accepted practice when supportive evidence exists, most clinicians give women the misoprostol at the initial visit for her to take at home, eliminating an unnecessary visit to the office. This commentary suggests that, based on current studies, there is also enough evidence to offer women the option to self-administer mifepristone out of the office and that this is just another feature of off-label use. Six studies, enrolling over 1800 women, found that the option of taking mifepristone out of the office was popular and acceptable among women and providers. Given that it is safe, highly acceptable and not burdensome on providers, outside-office-use of mifepristone should be offered to all women as part of routine medical abortion services. Copyright © 2015 Elsevier Inc. All rights reserved.

Misoprostol for cervical priming prior to hysteroscopy in postmenopausal and premenopausal nulliparous women; a multicentre randomised placebo controlled trial

NARCIS (Netherlands)

Tasma, M L; Louwerse, M D; Hehenkamp, W J; Geomini, P M; Bongers, M Y; Veersema, S; van Kesteren, P J; Tromp, E; Huirne, J A; Graziosi, G C

OBJECTIVE: To evaluate the reduction of pain by misoprostol compared with placebo prior to hysteroscopy in postmenopausal and premenopausal nulliparous women. DESIGN: Randomised multicentre double-blind placebo controlled trial. SETTING: Two Dutch teaching hospitals and one Dutch university medical

Safety and efficacy of oral versus vaginal misoprostol use for induction of labor at term

International Nuclear Information System (INIS)

Abbasi, R.M.; Rivi, S.

2008-01-01

To compare the safety and efficacy of Misoprostol through oral and vaginal routes for induction of labour at term. Quasi-experimental study. Eighty term patients who met the inclusion criteria were selected for induction of labour with (50 macro g) Misoprostol, either by oral or vaginal route. The patients were allocated in two groups-A and B, using non-probability convenient sampling technique. The dose was repeated at an interval of 6 hours upto maximum dose of 150 macro g. Improvement in Bishop's score, analgesic requirements, route of delivery, maternal complications, neonatal outcomes were noted. The commonest indication in group-A was premature rupture of membranes in 16 patients (40%) and in 8 (20%) patients of group-B. Mean improvement in Bishop's score after 6 hours was greater in group-A (3.6 + 3.09) than group-B (3.3 + 3.45, p=0.70). Induction to delivery interval was less in group-A (6.7 + 4.4 hours) than group-B (7.5 + 4.3 hours, p=0.41). Oxytocin augmentation was required more in group-B as compared to group-A. Normal vaginal deliveries were achieved in 95% of group-A and in 80% of group-B. The dose of 50 macro g was effective in 31(77.5%) patients of group-A as compared to 24 (60.0%) patients of group-B, while 100 macro g was needed in 6 (15.0%) patients of group-A as compared to 13 (32.5%) patients in group-B. There was no significant difference between both the groups with regard to analgesic requirement, instrumental delivery, maternal complications and neonatal outcome. Safety and efficacy was comparable between low-dose vaginal and oral Misoprostol uses for induction of labour. However, oral route was better with respect to treatment interval, number of doses required and route of delivery. Both routes of administration can alternatively be used for induction of labour in developing countries where cost of drug does matter. (author)

Comparación de la atención del parto normal en los sistemas hospitalario y tradicional

OpenAIRE

Méndez-González Rosa María; Cervera-Montejano María Dolores

2002-01-01

Objetivo. Comparar la atención del parto por vía vaginal entre los sistemas hospitalario y tradicional, para identificar recursos y procedimientos utilizados, y la aparición de complicaciones maternas y neonatales derivadas del tipo de atención. Material y métodos. Estudio transversal realizado en tres hospitales de la ciudad de Mérida y cuatro municipios del estado de Yucatán, México, entre 1989 y 1990. La muestra estuvo constituida por 205 mujeres que tuvieron parto por vía vaginal. Se obse...

Influência do consumo alimentar na gestação sobre a retenção de peso pós-parto Influencia del consumo alimentario en la gestación sobre la retención de peso post-parto Influence of dietary intake during gestation on postpartum weight retention

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ana Paula Bortoletto Martins

2011-10-01

gestantes adultas y saludables que iniciaron el pre-natal en servicio público de salud en el Municipio de Sao Paulo, Sureste de Brasil, entre abril y junio de 2005. Las medidas de peso y estatura fueron comparadas en la primera entrevista (hasta 16 semanas de gestación y la medida de peso fue repetida en visita domiciliar 15 días posterior al parto. El Recordatorio de 24 horas fue usado para evaluar el consumo alimentario y fue aplicado en los tres trimestres de la gestación. Fue calculado el consumo promedio de grasa saturada, fibras, azúcar adicionado, gaseosas, alimentos procesados, frutas, verduras y legumbres y la densidad energética de la dieta. La retención de peso fue obtenida por la diferencia entre la medida de peso post-parto y la primera medida realizada. La influencia de la alimentación sobre la retención de peso post-parto fue evaluada por medio de análisis de regresión linear múltiple y fue realizada la prueba para tendencia linear. Las variables utilizadas para ajuste del modelo fueron: índice de masa corporal en el inicio de la gestación, estatura, renta familiar per capita, tabaquismo, edad y escolaridad maternos. RESULTADOS: El índice de masa corporal inicial promedio fue de 24 kg/m2 y la retención promedio de peso fue de 1,9 kg. El aumento del consumo de grasa saturada (p=0,005 y alimentos procesados (p=0,014 aumentaron de forma significativa la retención de peso post-parto, posterior al ajuste por las variables de control. Las demás variables de consumo alimentario no presentaron relación significativa con la retención de peso post-parto. CONCLUSIONES: El mayor consumo de alimentos no saludables, como alimentos procesados, y de grasa saturada influencia el aumento de la retención de peso post-parto.OBJECTIVE: To evaluate the influence of dietary intake during gestation on postpartum weight retention. METHODS: A total of 82 healthy pregnant women who began prenatal care at public healthcare services in the Municipality of São Paulo

Incidência do near miss materno no parto e pós-parto hospitalar: dados da pesquisa Nascer no Brasil

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Marcos Augusto Bastos Dias

2014-08-01

Full Text Available Este estudo avaliou os dados sobre a incidência do near miss materno, identificados segundo os critérios da Organização Mundial da Saúde, na pesquisa Nascer no Brasil. O estudo foi realizado entre fevereiro/2011 e outubro/2012 e os resultados apresentados são estimativas para a população estudada (2.337.476 partos, baseados na amostra de 23.894 puérperas entrevistadas. Os resultados mostraram uma incidência de near miss materno de 10,21 por mil nascidos vivos e uma razão de mortalidade do near miss materno de 30,8 casos para cada morte materna. Os critérios clínicos para identificação do near miss materno foram os mais prevalentes e tiveram incidência de 5,2 por mil nascidos vivos. O near miss materno esteve associado com a idade materna de 35 anos ou mais (RR = 1,6; IC95%: 1,1-2,5, com história de cesariana anterior (RR = 1,9; IC95%: 1,1-3,4 e gestação de risco (RR = 4,5; IC95%: 2,8-7,0. Os hospitais localizados nas capitais (RR = 2,2; IC95%: 1,3-3,8 e os pertencentes ao SUS (RR = 3,2; IC95%: 1,6-6,6 também apresentaram maior incidência de casos de near miss materno. A qualificação dos serviços de assistência ao parto pode ajudar a reduzir a mortalidade materna no Brasil.

Tratamento do trabalho de parto prematuro Management of preterm labor

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Roberto Eduardo Bittar

2009-08-01

Full Text Available O objetivo principal para o uso de uterolíticos no trabalho de parto prematuro é prolongar suficientemente a gestação para a administração materna de glicocorticoides e/ou realizar a transferência materna para um centro hospitalar terciário. As decisões sobre o uso e a escolha de uterolítico requerem o diagnóstico correto do trabalho de parto prematuro, o conhecimento da idade gestacional, das condições médicas materno-fetais, da eficácia, dos efeitos colaterais e do custo do medicamento. Todos os uterolíticos possuem efeitos colaterais e alguns deles são potencialmente letais. Os estudos sugerem que os agonistas de receptores beta-adrenérgicos, os bloqueadores de cálcio e os antagonistas de receptor de ocitocina são eficazes para prolongar a gestação por pelo menos 48 horas. Dos três agentes, o atosiban (antagonista de receptor de ocitocina possui maior segurança, embora o custo seja elevado. O sulfato de magnésio não é eficaz para prolongar a gestação e apresenta efeitos colaterais importantes. Os inibidores da ciclooxigenase também apresentam efeitos colaterais significativos. Até o momento, não há evidências suficientes para se recomendar o uso de doadores de óxido nítrico para inibir o trabalho de parto prematuro. Não existem fundamentos para o emprego de antibióticos para evitar a prematuridade diante do trabalho de parto prematuro.The main purpose of using uterulytic in preterm delivery is to prolong gestation in order to allow the administration of glucocorticoid to the mother and/or to accomplish the mother's transference to a tertiary hospital center. Decisions on uterolytic use and choice require correct diagnosis of preterm delivery, as well as the knowledge of gestational age, maternal-fetal medical condition, and medicine's efficacy, side-effects and cost. All the uterolytics have side-effects, and some of them are potentially lethal. Studies suggest that beta-adrenergic receptor agonists

Comparison of Balloon-Occluded Retrograde Transvenous Obliteration (BRTO) Using Ethanolamine Oleate (EO), BRTO Using Sodium Tetradecyl Sulfate (STS) Foam and Vascular Plug-Assisted Retrograde Transvenous Obliteration (PARTO)

International Nuclear Information System (INIS)

Kim, Young Hwan; Kim, Young Hwan; Kim, Chan Sun; Kang, Ung Rae; Kim, See Hyung; Kim, Joo Hwan

2016-01-01

PurposeTo compare the clinical outcomes of balloon-occluded retrograde transvenous obliteration (BRTO) using ethanolamine oleate (EO), BRTO using sodium tetradecyl sulfate (STS) foam, and vascular plug-assisted retrograde transvenous obliteration (PARTO).Materials and MethodsFrom April 2004 to February 2015, ninety-five patients underwent retrograde transvenous obliteration for gastric varices were analyzed retrospectively. BRTO with EO was performed in 49 patients, BRTO with STS foam in 25, and PARTO in 21. Among them, we obtained follow-up data in 70 patients. Recurrence of gastric varices was evaluated by follow-up endoscopy or CT. Medical records were reviewed for the clinical efficacy. Statistical analyses were performed by Kaplan–Meier method, Chi-square, Fisher’s, and Kruskal–Wallis tests.ResultsTechnical and clinical success was 94.7 %. As major complications, a hemoglobinuria and a death due to disseminated intravascular coagulation (DIC) were occurred in two patients with BRTO using EO. Recurrence occurred more frequently in PARTO group (P < 0.05). Recurrence occurred in three patients in BRTO using EO group and four patients in PARTO group with 3.2 and 32.8 % of each expected 1-year recurrence rates. There was no recurrence in BRTO using STS group. Abdominal pain occurred more frequently in BRTO using EO than BRTO using STS foam and PARTO (P < 0.05). Procedure time of PARTO was shorter than two conventional BRTOs (P < 0.05).ConclusionsBRTO using STS foam or PARTO is better than BRTO using EO for treatment of gastric varices in terms of complication or procedure time. However, PARTO showed frequent recurrence of gastric varices during the long-term follow-up rather than BRTO.

Comparison of Balloon-Occluded Retrograde Transvenous Obliteration (BRTO) Using Ethanolamine Oleate (EO), BRTO Using Sodium Tetradecyl Sulfate (STS) Foam and Vascular Plug-Assisted Retrograde Transvenous Obliteration (PARTO)

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Kim, Young Hwan; Kim, Young Hwan, E-mail: yhkim68@dsmc.or.kr; Kim, Chan Sun [Keimyung University College of Medicine, Department of Radiology, Dongsan Medical Center (Korea, Republic of); Kang, Ung Rae [Daegu Catholic University Medical Center, Department of Radiology (Korea, Republic of); Kim, See Hyung; Kim, Joo Hwan [Keimyung University College of Medicine, Department of Radiology, Dongsan Medical Center (Korea, Republic of)

2016-06-15

PurposeTo compare the clinical outcomes of balloon-occluded retrograde transvenous obliteration (BRTO) using ethanolamine oleate (EO), BRTO using sodium tetradecyl sulfate (STS) foam, and vascular plug-assisted retrograde transvenous obliteration (PARTO).Materials and MethodsFrom April 2004 to February 2015, ninety-five patients underwent retrograde transvenous obliteration for gastric varices were analyzed retrospectively. BRTO with EO was performed in 49 patients, BRTO with STS foam in 25, and PARTO in 21. Among them, we obtained follow-up data in 70 patients. Recurrence of gastric varices was evaluated by follow-up endoscopy or CT. Medical records were reviewed for the clinical efficacy. Statistical analyses were performed by Kaplan–Meier method, Chi-square, Fisher’s, and Kruskal–Wallis tests.ResultsTechnical and clinical success was 94.7 %. As major complications, a hemoglobinuria and a death due to disseminated intravascular coagulation (DIC) were occurred in two patients with BRTO using EO. Recurrence occurred more frequently in PARTO group (P < 0.05). Recurrence occurred in three patients in BRTO using EO group and four patients in PARTO group with 3.2 and 32.8 % of each expected 1-year recurrence rates. There was no recurrence in BRTO using STS group. Abdominal pain occurred more frequently in BRTO using EO than BRTO using STS foam and PARTO (P < 0.05). Procedure time of PARTO was shorter than two conventional BRTOs (P < 0.05).ConclusionsBRTO using STS foam or PARTO is better than BRTO using EO for treatment of gastric varices in terms of complication or procedure time. However, PARTO showed frequent recurrence of gastric varices during the long-term follow-up rather than BRTO.

Barriers to hospital births: why do many Bolivian women give birth at home? Barreras al parto hospitalario: ¿por qué muchas bolivianas dan a luz en casa?

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Kelsey E. Otis

2008-07-01

investigó la baja tasa de partos en hospitales y centros de salud de Yapacaní, Bolivia, que persiste a pesar del programa nacional de seguro materno-infantil diseñado para garantizar el acceso equitativo a centros gratuitos de atención sanitaria para embarazadas. El objetivo de este estudio fue identificar los factores que a diversos niveles inhiben el acceso a centros públicos de salud para partos y su utilización. MÉTODOS: Se emplearon métodos cualitativos, entre ellos la observación participante, entrevistas semiestructuradas a 62 miembros de la comunidad y entrevistas a informantes clave con ocho expertos regionales. Los datos se codificaron y analizaron mediante el enfoque de teoría fundamentada. RESULTADOS: A partir de las entrevistas semiestructuradas se identificaron cinco razones para la baja tasa de partos institucionales y se establecieron sus frecuencias: 1 miedo o vergüenza a atenderse en un centro público de salud (37%; 2 baja calidad de la atención en los centros de salud (22%; 3 lejanía u otras barreras geográficas que impedían llegar oportunamente a los centros de salud (21%; 4 limitaciones económicas que impedían hacer el viaje o utilizar los servicios (14%; y 5 la percepción de que la atención sanitaria no era necesaria debido a la experiencia de "partos fáciles" (6%. CONCLUSIONES: Las razones de la baja tasa de partos observada en los centros públicos de salud estudiados se insertan en un contexto de escasos recursos, políticas deficientes y diferencias culturales que influyen en la experiencia de las mujeres y sus parejas en el momento del parto. Para mejorar el acceso a una atención sanitaria de calidad para todas las mujeres bolivianas en el momento del parto se deben tomar en cuenta estos problemas generalizados y contextuales. A nivel nacional, los recursos deben asignarse con cuidado para garantizar que los servicios gubernamentales logren inspirar confianza a las mujeres bolivianas y faciliten que puedan vencer las

O efeito do banho de imersão na duração do trabalho de parto El efecto del baño de inmersión en la duración del trabajo de parto The effect of immersion baths on the length of childbirth labor

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Flora Maria Barbosa da Silva

2006-03-01

Full Text Available Estudo experimental, randomizado do tipo ensaio-clínico, teve como objetivo identificar a influência do banho de imersão na duração do primeiro período clínico do parto e na freqüência e duração das contrações uterinas. Os dados foram coletados em uma maternidade pública filantrópica da cidade de São Paulo que atende, em média, 1.100 partos mensais. A amostra constou de 108 parturientes, 54 no grupo controle e 54 no experimental, que fizeram uso do banho de imersão. Os resultados demonstraram que o banho de imersão não modificou a duração do trabalho de parto e a freqüência das contrações uterinas. No entanto, a duração das contrações foi estatisticamente menor no grupo experimental (41,9 versus 44,6min. Concluiu-se que o banho de imersão é uma alternativa para o conforto da mulher, durante o trabalho de parto, por oferecer alívio à parturiente, sem interferir na progressão do parto sem trazer prejuízos ao recém-nascido.Este estudio experimental, randomizado del tipo ensayo-clínico, tuvo como objetivo identificar la influencia del baño de inmersión en la duración del primer período clínico del parto y en la frecuencia y duración de las contracciones uterinas. Los datos fueron recolectados en una maternidad pública filantrópica de la ciudad de São Paulo que atiende, en promedio, 1,100 partos mensuales. La muestra constó de 108 parturientas, 54 en el grupo control y 54 en el experimental, que hicieron uso del baño de inmersión. Los resultados demostraron que el baño de inmersión no modificó la duración del trabajo de parto y la frecuencia de las contracciones uterinas. Entre tanto, la duración de las contracciones fue estadísticamente menor en el grupo experimental (41,9 versus 44,6min. Se concluye que el baño de inmersión es una alternativa para el confort de la mujer, durante el trabajo de parto, por ofrecer alivio a la parturienta, sin interferir en la progresión del parto y ocasionar

CAPACITAÇÃO DE ENFERMEIRAS NO JAPÃO: CONTRIBUIÇÃO PARA A IMPLANTAÇÃO DA CASA DE PARTO NO RIO DE JANEIRO

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Jane Márcia Progianti

2013-01-01

Full Text Available Estudio cualitativo histórico-social que discute las contribuciones de la capacitación de las enfermeras obstetras brasileñas en los centros de parto normales japoneses para la implantación de la Casa de Parto en Rio de Janeiro-RJ, en 2003. Las fuentes son documentos escritos y orales obtenidos en acervos y a través de entrevista semi-estructurada. Las etapas del análisis: ordenación, clasificación y triangulación de los datos. Para basar el análisis se utilizaron los conceptos de campo, habitus, poder simbólico y capital. Los resultados revelaron que la capacitación de las enfermeras obstétricas en el Curso de Asistencia al Parto en las Casas de Parto de Japón fue una estrategia del Gobierno Federal para reconfigurar el campo obstétrico que actualizó en habitus de estas enfermeras. Las dos enfermeras propuestas por la Secretaría Municipal de Sanidad-RJ al regreso del curso de formación ocuparon cargos institucionales que viabilizaron el funcionamiento de la Casa de Parto.

Atención humanizada al parto de adolescentes: análisis de las prácticas desarrolladas en un centro obstétrico

OpenAIRE

Busanello, Josefine; Kerber, Nalú Pereira da Costa; Mendoza-Sassi, Raúl Andrés; Mano, Patrícia de Souza; Susin, Lulie Rosane Odeh; Gonçalves, Bruna Goulart

2011-01-01

Estudo quantitativo que objetivou analisar as práticas desenvolvidas na assistência à adolescente, a partir do relato dos trabalhadores de um Centro Obstétrico de um Hospital Universitário, com base na proposta de humanização do parto do Ministério da Saúde. Segundo os trabalhadores, estão sendo desenvolvidas práticas úteis na assistência ao parto, dentre as quais as orientações sobre formas de relaxamento no trabalho de parto, o incentivo ao vínculo entre mãe e fi lho e a amamentação. Por...

Doulas na assistência ao parto: concepção de profissionais de enfermagem Doulas en la asistencia al parto: concepción de los profesionales de enfermería DOULAS in delivery assistance: perceptions of nursing professionals

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Denise da Silva Santos

2009-09-01

Full Text Available Estudo descritivo, exploratório. Objetivou descrever a concepção das profissionais de enfermagem sobre a participação das doulas na assistência à mulher no trabalho de parto. Utilizou abordagem qualitativa com entrevista semiestruturada. Os sujeitos foram 11 auxiliares/técnicas de enfermagem e 5 enfermeiras (os atuantes no centro obstétrico de uma maternidade pública em Salvador, Bahia. Os resultados apontaram para três categorias: da ideia à realidade da iniciativa "doulas na sala de parto"; facilidades e dificuldades com a presença destas. Constata-se que essa iniciativa objetivou preencher a lacuna do acompanhante no centro obstétrico da instituição. Dentre as facilidades identificadas, têm relevância a substituição da família e o conforto físico proporcionado à mulher, e, como dificuldades, observam-se a indefinição do papel e a falta de clareza no limite de atuação das doulas. Apreendeu-se que as depoentes reconhecem a importância da atuação da doula, mas enfatizam problemas decorrentes da forma de inserção das doulas no serviço.Estudio descriptivo, exploratorio. El objetivo del presente fue describir el concepto de las profesionales de enfermería sobre la participación de las doulas en la asistencia a la mujer durante el trabajo de parto. El abordaje cualitativo con entrevista semiestructurada fue usado como método de estudio. Participaron 11 auxiliares/técnicas de enfermería y 5 enfermeras (os del Centro Obstétrico de una maternidad pública en Salvador-Bahia. Los resultados apuntaron para 3 categorias: de la idea a la realidad de la iniciativa doulas en la sala de parto; facilidades y dificultades de la actuación y presencia de la doulaen la sala de parto.. Se constató que esta iniciativa tiene como objetivo completar la falta de acompañante en el centro obstétrico de la institución. Entre las facilidades identificadas adquiere relevancia la substitución de la familia y el confort f

Autonomía, heteronomía y vulnerabilidad en el proceso de parto

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Goberna Tricas, Josefina

2012-04-01

Full Text Available Resumen: Objetivo principal: Indagar en los principios éticos de autonomía y vulnerabilidad en la atención al partoMetodología: Reflexión ético-filosófica.Resultados principales: El parto es un proceso en que las vivencias corporales deben objetivrse en el “Yo materno”. Una transición harmoniosa entre las fases “corporales” de las contracciones y las fases de objetivación de las sensaciones, que se produce en los periodos intercontráctiles permiten una vivencia en que la mujer mantiene el control de la situación. Cuando esta transición no tiene lugar de forma adecuada la mujer se siente frágil y es vulnerable.Conclusión principal: El parto es por definición una situación vulnerable en la que los profesionales deben ejercer el cuidado. Siempre existen aspectos unidos a la corporalidad del proceso que no podrán anticiparse en la elaboración del plan de parto, por ello en el proceso asistencial y en la actuación profesional a la competencia técnica es fundamental añadir las habilidades humanas de cuidado, compasión y acompañamiento.Abstract: Main objective: To investigate about the ethical principles of autonomy and vulnerability in the childbirth care. Methodology: Ethical and philosophical reflection.Main results: Birth is a process in which the corporal experiences must be objectify in the “maternal Me” A harmonious transition between body contractions phases and the phases of objectification of the sensations, which occurs during “intercontractions’ periods”, it allows an experience in which women retain control of the situation. When this transition takes place with difficulty, women feel weak and vulnerable.Main conclusion: Delivery process is a vulnerable situation in which professionals should look after with care. There are aspects linked to the bodily aspect of the process which cannot be anticipated in developing the “Birth plan”, so in the care process’ performance and in the technical

Armadilhas da Nova Era: natureza e maternidade no ideário da humanização do parto

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Tornquist Carmen Susana

2002-01-01

Full Text Available RESUMO Este artigo trata de caracterizar brevemente o Movimento pela Humanização do Parto e do Nascimento no Brasil, o qual tem buscado promover modificações na assistência ao parto e ao nascimento, sobretudo no âmbito da saúde coletiva. Busca também refletir sobre as noções de Natureza e Maternidade, centrais no ideário do Movimento, bem como os limites de uma noção de empoderamento das mulheres nesse contexto.

Misoprostol, an anti-ulcer agent and PGE2 receptor agonist, protects against cerebral ischemia

OpenAIRE

Li, Jun; Liang, Xibin; Wang, Qian; Breyer, Richard M.; McCullough, Louise; Andreasson, Katrin

2008-01-01

Induction of COX-2 activity in cerebral ischemia results in increased neuronal injury and infarct size. Recent studies investigating neurotoxic mechanisms of COX-2 demonstrate both toxic and paradoxically protective effects of downstream prostaglandin receptor signaling pathways. We tested whether misoprostol, a PGE2 receptor agonist that is utilized clinically as an anti-ulcer agent and signals through the protective PGE2 EP2, EP3, and EP4 receptors, would reduce brain injury in the murine m...

Complicações obstétricas em gestações com feto portador de anomalia incompatível com a sobrevida neonatal Complicaciones obstétricas en gestaciones con feto portador de anomalía incompatible con la sobrevivencia neonatal Obstetric complications in pregnancies with fetal anomalies incompatible with neonatal survival

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Danila Cristina Paquier Sala

2010-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Descrever as complicações obstétricas mais comuns encontradas nos períodos gestacional, parto e puerpério imediato de gestantes com fetos portadores de anomalias incompatíveis com a vida. MÉTODOS: Estudo descritivo, onde avaliou-se 78 prontuários de pacientes atendidas no pré-natal da Disciplina de Medicina Fetal da Universidade Federal de São Paulo que tiveram partos nessa mesma instituição, entre 2000 e 2006. RESULTADOS: As principais complicações obstétricas identificadas foram:variação do volume de líquido amniótico em 68%; abortamento, parto pré-termo e a gravidez prolongada estiveram presentes em 6,4%, 55,1% e 3,8% das gestações, respectivamente; óbito fetal intra-uterino em 17,9%; descolamento prematuro da placenta ocorreu em 6,4% e histerectomia em 2,6%. CONCLUSÃO: Estes resultados sugerem aumento de risco materno em gestações com fetos portadores de anomalias graves, fato que demonstra necessidade de avaliação especializada caso a caso.OBJETIVO: Describir las complicaciones obstétricas más comunes encontradas en los períodos de gestación, parto y puerperio inmediato de embarazadas con fetos portadores de anomalías incompatibles con la vida. MÉTODOS: Se trata de un estudio descriptivo, que evaluó 78 fichas médicas de pacientes atendidos en el prenatal de la Disciplina de Medicina Fetal de la Universidad Federal de Sao Paulo que tuvieron partos en esa misma institución, entre 2000 y 2006. RESULTADOS: Las principales complicaciones obstétricas identificadas fueron: variación del volumen de líquido amniótico en 68%; abortamiento, parto pre-término y embarazo prolongado estuvieron presentes en 6,4%, 55,1% y 3,8% de las gestaciones, respectivamente; muerte fetal intra-uterina en 17,9%; desprendimiento prematuro de la placenta ocurrió en 6,4% e histerectomía en 2,6%. CONCLUSIÓN: Éstos resultados sugieren un aumento del riesgo materno en gestaciones con fetos portadores de anomal

Concentração plasmática do hormônio adrenocorticotrófico de parturientes submetidas a método não farmacológico de alívio da ansiedade e dor do parto Concentración de la hormona adrenocorticotrófica en parturientas sometidas a un método no farmacológico de alivio de ansiedad y el dolor durante el parto Corticotrophin hormone serum levels of parturients submitted to nonpharmacologic anxiety and pain relief method during labor

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Nilza Alves Marques Almeida

2005-04-01

Full Text Available Objetivo: analisar os níveis séricos do hormônio adrenocorticotrófico (ACTH e a correlação entre esses níveis, a ansiedade e a dor na parturição. Dezessete parturientes (grupo controle - GC receberam assistência de enfermagem de rotina, e dezenove (grupo experimental - GE foram estimuladas e orientadas a realizar técnicas de respiração e relaxamento. Os níveis plasmáticos do ACTH, o traço e estado de ansiedade e a intensidade de dor foram avaliados. Os níveis de ACTH foram baixos no início do trabalho de parto, com pico no final e regressão no pós-parto imediato, sem diferença estatisticamente significativa entre os grupos. A redução do ACTH com alívio parcial do estresse do GE, sugere a interferência das técnicas de respiração e relaxamento. Os níveis do ACTH, não se correlacionaram à ansiedade e à dor, em ambos os grupos.La finalidad de este estudio fue analizar los niveles séricos de la hormona adrenocorticotrófica (ACTH, la correlación entre esos niveles, la ansiedad y el dolor en el parto. Diecisiete parturientas (grupo control - GC recibieron atención de enfermería de rutina y diecinueve (grupo experimento - GE fueron preparadas y orientadas a realizar técnicas de respiración y relajación. Los niveles de la ACTH, el trazo y estado de ansiedad y la intensidad del dolor fueron evaluados. Los niveles de la ACTH fueron bajos en el inicio del trabajo de parto, con elevación en el final y regresión en el postparto inmediato, sin diferencia estadísticamente significativa entre los grupos. La reducción de la ACTH con alivio parcial del stress del GE, sugiere la interferencia de las técnicas de respiración y relajación. Los niveles de la ACTH no se correlacionaron ni con la ansiedad ni con el dolor, en ambos grupos.This study aimed to analyze the plasma ACTH levels and the correlation between the ACTH levels and pain and anxiety during the parturition. Seventeen parturients received routine nursing

Acute intestinal injury induced by acetic acid and casein: prevention by intraluminal misoprostol

International Nuclear Information System (INIS)

Miller, M.J.; Zhang, x.J.; Gu, x.A.; Clark, D.A.

1991-01-01

Acute injury was established in anesthetized rabbits by intraluminal administration of acetic acid with and without bovine casein, into loops of distal small intestine. Damage was quantified after 45 minutes by the blood-to-lumen movement of 51 Cr-labeled ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA) and fluorescein isothiocyanate-tagged bovine serum albumin as well as luminal fluid histamine levels. The amount of titratable acetic acid used to lower the pH of the treatment solutions to pH 4.0 was increased by the addition of calcium gluconate. Luminal acetic acid caused a 19-fold increase in 51 Cr-EDTA accumulation over saline controls; casein did not modify this effect. In saline controls, loop fluid histamine levels bordered on the limits of detection (1 ng/g) but were elevated 19-fold by acetic acid exposure and markedly increased (118-fold) by the combination of acid and casein. Intraluminal misoprostol (3 or 30 micrograms/mL), administered 30 minutes before acetic acid, significantly attenuated the increase in epithelial permeability (luminal 51 Cr-EDTA, fluorescein isothiocyanate-bovine serum albumin accumulation) and histamine release (P less than 0.05). Diphenhydramine, alone or in combination with cimetidine, and indomethacin (5 mg/kg IV) were not protective. It is concluded that exposure of the epithelium to acetic acid promotes the transepithelial movement of casein leading to enhanced mast cell activation and mucosal injury. Damage to the epithelial barrier can be prevented by misoprostol

Acute intestinal injury induced by acetic acid and casein: prevention by intraluminal misoprostol

Energy Technology Data Exchange (ETDEWEB)

Miller, M.J.; Zhang, x.J.; Gu, x.A.; Clark, D.A. (Department of Pediatrics, Louisiana State University School of Medicine, New Orleans (USA))

1991-07-01

Acute injury was established in anesthetized rabbits by intraluminal administration of acetic acid with and without bovine casein, into loops of distal small intestine. Damage was quantified after 45 minutes by the blood-to-lumen movement of {sup 51}Cr-labeled ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA) and fluorescein isothiocyanate-tagged bovine serum albumin as well as luminal fluid histamine levels. The amount of titratable acetic acid used to lower the pH of the treatment solutions to pH 4.0 was increased by the addition of calcium gluconate. Luminal acetic acid caused a 19-fold increase in {sup 51}Cr-EDTA accumulation over saline controls; casein did not modify this effect. In saline controls, loop fluid histamine levels bordered on the limits of detection (1 ng/g) but were elevated 19-fold by acetic acid exposure and markedly increased (118-fold) by the combination of acid and casein. Intraluminal misoprostol (3 or 30 micrograms/mL), administered 30 minutes before acetic acid, significantly attenuated the increase in epithelial permeability (luminal {sup 51}Cr-EDTA, fluorescein isothiocyanate-bovine serum albumin accumulation) and histamine release (P less than 0.05). Diphenhydramine, alone or in combination with cimetidine, and indomethacin (5 mg/kg IV) were not protective. It is concluded that exposure of the epithelium to acetic acid promotes the transepithelial movement of casein leading to enhanced mast cell activation and mucosal injury. Damage to the epithelial barrier can be prevented by misoprostol.

A negociação do cuidado de enfermagem obstétrica através das práticas educativas na casa de parto La negociación cultural del cuidado de enfermería obstétrica en una casa de partos brasileña Cultural negotiation of obstetric nursing care by educational practices in a brazilian birth center

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Jane Márcia Progianti

2008-12-01

Full Text Available O estudo reflete sobre o cuidado de enfermagem obstétrica desenvolvido na Casa de Parto David Capistrano Filho. Esta reflexão, utilizando-se do conceito de negociação da teoria do Cuidado Cultural e do conceito de Educação em Saúde, respondeu por que neste espaço, construído para o desenvolvimento de ações sob a visão do modelo humanizado, as enfermeiras obstétricas se apóiam nas práticas de educação em saúde. Concluiu-se que a educação em saúde é instrumento do cuidado cultural, e as enfermeiras, ao utilizarem as práticas educativas, estão negociando o cuidado humanizado com a mulher que está socialmente habituada com as concepções do modelo tecnocrático. Deste modo, sem invasões e imposições, colaboram com a fisiologia da gestação e do parto porque evitam o choque cultural e reestruturam o cuidado cultural medicalizado no campo obstétrico por mudar a maneira medicalizada da mulher de parir.El estudio discute el cuidado de enfermería obstétrica proporcionado en el Centro de Parto David Capistrano Filho. Esta reflexión, basada en el concepto de la negociación de la Teoría del Cuidado Cultural y en el concepto de Educación en Salud, buscó la razón por qué en este espacio, que se creó para el desarrollo de acciones bajo la perspectiva humanizada, las enfermeras obstétricas fundamentan sus prácticas en los principios de la educación en salud. Fue concluido que la educación en salud es un instrumento de cuidado cultural y las enfermeras mientras usando las prácticas educativas también están usando la negociación del cuidado, en una perspectiva humanizada, con la mujer que socialmente está acostumbrada con las concepciones del modelo tecnocrático. Sin las invasiones e imposiciones, las enfermeras colaboran con la fisiología del embarazo y parto porque, actuando de esta manera, evitan el choque cultural. Reestructuran el cuidado cultural en el campo obstétrico por cambiar la manera hospitalizada

Métodos não farmacológicos para alívio da dor no trabalho de parto: uma revisão sistemática

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Michele Edianez Gayeski

2010-01-01

Full Text Available Se trata de una revisión sistemática con el objetivo de evaluar los resultados maternos y neonatales de la utilización de métodos no farmacológicos para aliviar el dolor durante el parto, que son clasificados como tecnología blanda y dura. Se realizó una búsqueda en las bases de datos CINAHL, MEDLINE, LILACS, SciELO, SCOPUS y el ISI Web of Science. Se incluyeron 12 ensayos clínicos aleatorios elegibles, publicados entre 1980 y 2009, en los que se evaluaron: el baño de inmersión, el masaje y la aromaterapia. Los resultados mostraron que baño de inmersión debe ser iniciado después de 3 cm de dilatación para no prolongar el trabajo de parto y afectar el resultado neonatal. El masaje es efectivo para aliviar la ansiedad, el dolor y el estrés, siendo más eficaz en la reducción del dolor cuando se usa temprano en la fase latente. La aromaterapia reduce la ansiedad y el miedo. Se deben establecer parámetros para cada método de aplicación en la que los resultados maternos y neonatales sean positivos y contribuyan a la satisfacción de las mujeres.

Factores asociados a la demanda de servicios para la atención del parto en México Factors associated with the demand for delivery care in Mexico

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Miguel Ángel González-Block

2010-10-01

Full Text Available Objetivo. Analizar los factores asociados a la utilización de la institución de atención del parto en México para documentar el proceso de integración funcional de instituciones de salud. Material y métodos. Se utilizó información de mujeres con último parto entre 2000 y 2005 en la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2006. Se aplicó la prueba de ji cuadrada para probar diferencias entre institución utilizada y aseguramiento. Se usó regresión logística para identificar factores que favorecieron la demanda de instituciones diferentes a las de afiliación de la mujer. Resultados. El 62.6% de mujeres con seguridad social utilizó instituciones de afiliación y 13.4% instituciones públicas. Entre no aseguradas 43.3% utilizó instituciones públicas y 19% seguridad social; 64.3% de afiliadas al Seguro Popular se atendieron en instituciones públicas. Variables de acceso, nivel socioeconómico y condiciones de vida influyeron en la demanda referida. Conclusiones. El traslape para atención de partos institucionales documenta la existencia de integración funcional de facto entre instituciones de salud mexicanas.Objective. Analyze the factors associated with the utilization of delivery care institutions in Mexico in order to document the functional integration of health institutions. Materials and Methods. Based on the 2006 National Health and Nutrition Survey, information from women whose last birth was between 2000 and 2005 was used. Chi square was used to test differences between institutions used and health insurance type. A logistic regression was carried out to identify factors associated with the demand for institutions with which women were not affiliated. Results. Women with social security used in 62% of the cases the institution of their affiliation and 13.4% used public institutions. For uninsured women, 43.3% used public institutions and 19.0% social security institutions; 64.3% of the Seguro Popular affiliates were

Avaliação da qualidade da assistência ao parto normal Evaluation of the quality of care for normal delivery

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Margareth Rocha Peixoto Giglio

2011-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Avaliar a qualidade da assistência hospitalar ao parto normal em Goiânia. MÉTODOS: Foi estudada uma amostra de 404 mulheres que tiveram partos normais em 13 hospitais de Goiânia, durante o período de abril a dezembro de 2007. Os dados foram obtidos de entrevistas com as puérperas e revisão dos prontuários médicos. A qualidade de assistência aos partos foi avaliada por meio do cálculo do índice Bologna e da comparação dos procedimentos utilizados com normas e procedimentos recomendados. RESULTADOS: O índice Bologna apresentou valor médio de 1,04 (IC95%=0,9-1,1. A proporção de cesarianas eletivas foi 30%, a de cesarianas de urgência foi 10% e os partos induzidos representaram 1,6%. A porcentagem de partos assistidos por profissional de saúde foi de 100%, mas o pediatra esteve presente na sala de parto em apenas 30% dos casos. Durante o trabalho de parto, metade das parturientes não teve avaliação da dinâmica uterina e 29,1% não tiveram avaliação dos batimentos cardiofetais, com o partograma sendo utilizado em somente 28,5% dos casos. Por outro lado, a utilização de ocitocina foi de 45,8%. CONCLUSÕES: Os resultados indicam má qualidade da assistência ao parto normal em Goiânia, com baixo valor do índice Bologna, altas proporções de cesarianas eletivas e de urgência, frequência não-adequada de intervenções benéficas e alta ocorrência de algumas intervenções consideradas prejudiciais na assistência ao parto.PURPOSE: To evaluate the quality of health care assistance during childbirth in the hospitals of Goiânia, in Brazil. METHODS: Thirteen hospitals were appraised from April to December 2007, and a random sample of 404 normal births was studied. Data were obtained from interviews with mothers after delivery and by consulting their medical records. The quality of assistance at birth was evaluated by using the Bologna score and by comparing the procedures used in those hospitals to standard

Estudo das indicações de partos cesáreas entre hospitais de atendimento ao Sistema Único de Saúde: baixo e alto riscos

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Caroline Rosa Pellicciari

2015-10-01

Full Text Available A alta incidência de partos cesáreas  sem indicações precisas é motivo de preocupação mundial.  As cesáreas sem indicações médicas estão associadas a maiores riscos maternos e fetais. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS não há justificativa, para qualquer região do mundo possuir  taxas de partos cesáreas maiores do que 10-15%.  Este projeto investigou  os fatores indicativos para a  realização de partos cesáreas  entre hospitais da rede SUS em Sorocaba-SP: Hospital Santa Lucinda – HSL (baixo risco e Conjunto Hospitalar de Sorocaba – CHS (alto risco. Durante o período de 03/2014 a 03/2015 foi realizada análise retrospectiva de 300 prontuários das pacientes internadas nestes hospitais. Analisou-se parâmetros maternos sócio-epidemiológicos, reprodutivos, clínicos e  indicações dos partos cesáreas.  No CHS prevaleceu o tipo de parto cesárea (56,3%, enquanto no HSL a porcentagem do parto cesárea foi 32,4% (p<0,001.  Em relação ao tipo de parto anterior, o número de pacientes com cesárea anterior prevalece no HSL: 77% (n=83 em comparação com o CHS: 56,4% (n=62, (p=0,0009.   Em relação às indicações de cesárea, as mais prevalentes no HSL foram: sofrimento fetal agudo: 24% (n=36, falha na indução ao parto: 22% (n=33 e desproporção céfalo-pélvica: 18,7% (n=28. No CHS  as maiores proporções foram: sofrimento fetal agudo: 35,3% (n=53  e iteratividade: 25,3% (n=38 (p<0,0001.  A observação dos resultados demonstra a realização de partos cesáreas em porcentagens superiores àquelas preconizadas pela OMS. Sua redução poderá ser conseguida preparando-se e conscientizando-se melhor a mulher perante a futura parturição, com procedimentos precisos de indução ao parto, utilizando a aplicação de procedimentos analgésicos, e, ainda com a devida prática da extração baixa pelo fórcipe de alívio às parturientes.

Evolução da migração de partos para Aracaju, Sergipe, Brasil, 1970-1996

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Gurgel Ricardo Queiroz

2003-01-01

Full Text Available O objetivo deste estudo é descrever a evolução da migração de partos do interior do Estado de Sergipe para a capital (Aracaju, no período compreendido entre 1970 e 1996. Para tanto utilizou-se a informação "município de residência da mãe" cujo parto ocorreu nas maternidades de Aracaju, nos anos de 1970, 1976, 1986 e 1996. Ao se estudar as proporções de mães não residentes em Aracaju, verificaram-se diferenças significativas, sendo que o período com maiores percentuais de migração ocorreu entre 1976 e 1986. A migração foi estimulada pela melhoria das rodovias que dão acesso à capital (a partir de 1970 e pelo incentivo político com fins eleitoreiros (clientelismo. Assim, a melhoria na estrutura hospitalar do interior não impediu o aumento da migração para a capital. Em Sergipe, no período em estudo, houve um crescimento de 134,6% do número de partos ocorridos na capital, provenientes de outras localidades. Além disso, observa-se intensidades de variação diferenciadas, quando se analisa o fenômeno por regiões, tendo em vista a melhoria das condições de acessibilidade. Faz-se necessária a regionalização e hierarquização da assistência ao parto e ao recém-nascido, para que se possa dar um atendimento adequado às gestantes e aos seus filhos.

Evolução da migração de partos para Aracaju, Sergipe, Brasil, 1970-1996

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ricardo Queiroz Gurgel

Full Text Available O objetivo deste estudo é descrever a evolução da migração de partos do interior do Estado de Sergipe para a capital (Aracaju, no período compreendido entre 1970 e 1996. Para tanto utilizou-se a informação "município de residência da mãe" cujo parto ocorreu nas maternidades de Aracaju, nos anos de 1970, 1976, 1986 e 1996. Ao se estudar as proporções de mães não residentes em Aracaju, verificaram-se diferenças significativas, sendo que o período com maiores percentuais de migração ocorreu entre 1976 e 1986. A migração foi estimulada pela melhoria das rodovias que dão acesso à capital (a partir de 1970 e pelo incentivo político com fins eleitoreiros (clientelismo. Assim, a melhoria na estrutura hospitalar do interior não impediu o aumento da migração para a capital. Em Sergipe, no período em estudo, houve um crescimento de 134,6% do número de partos ocorridos na capital, provenientes de outras localidades. Além disso, observa-se intensidades de variação diferenciadas, quando se analisa o fenômeno por regiões, tendo em vista a melhoria das condições de acessibilidade. Faz-se necessária a regionalização e hierarquização da assistência ao parto e ao recém-nascido, para que se possa dar um atendimento adequado às gestantes e aos seus filhos.

La enfermedad periodontal como factor de riesgo de parto pretérmino y de bajo peso al nacer en el Hospital Nacional Cayetano Heredia 2002-2003.

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Christian Alberto Lizarraga Marroquin

2005-07-01

Full Text Available Objetivo: Evaluar la relación entre parto pretérmino (PP y de bajo peso (BP al nacer (PPBP y la enfermedad periodontal (EP materna. Materiales y Métodos: Estudio tipo casos y controles de 156 madres, 53 casos (madres de bebés con PPBP y 103 controles (bebés de madres nacidos con >37 semanas y más de 2 500g. Se interrogó a las madres y se revisó las historias clínicas, se registraron datos como: grado de instrucción, estado civil, hábitos de fumar, alcohol, drogas y otros factores de riesgo conocidos. Un solo examinador calibrado registró los indicadores periodontales: profundidad al sondaje, nivel de inserción clínica, sangrado al sondaje y presencia de placa. El análisis se hizo con técnicas de estratificación o regresión logística. Resultados: Los niños pretérminos con y sin bajo peso y a término con bajo peso tienen poco más del doble de probabilidad de tener madres con pérdida de nivel de inserción clínica OR 2,14 (IC 95% 1,24-3,68. Hay asociación de PPBP con la pérdida del nivel de inserción clínica, controlando por peso materno, número de controles prenatales y antecedentes de hijos con BP al nacer. Conclusión: La enfermedad periodontal es un factor de riesgo independiente y potencial de PPBP (Rev Med Hered 2005;16:172-177.

A mulher no pós-parto domiciliar: uma investigação sobre essa vivência La mujer en el posparto domiciliario: una investigación sobre esa vivencia The woman in the home postpartum: a research about this existence

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Lucia Helena Garcia Penna

2006-12-01

Full Text Available Investigamos a vivência do pós-parto domiciliar pela mulher a partir de sua percepção acerca dos sentimentos, mudanças e situações desse período. Numa abordagem qualitativa, entrevistamos oito puérperas, entre o 15º e o 30º dias de pós-parto, atendidas nas consulta de enfermagem de revisão puerperal numa Unidade Básica de Saúde (UBS/SMS/RJ. A técnica utilizada na análise foi a de Análise de Conteúdo, na qual emergiu as seguintes categorias: Atendimento das expectativas, Situação das Relações Interpessoais, Situação da Relação Intrapessoal (sentimentos e sensações; relação com o corpo. Constatamos que as depoentes vivenciaram o pós-parto com satisfação, porém identificamos também uma desvalorização do ser mulher e do autocuidado em prol da atenção ao recém-nascido. Percebemos a importância da participação familiar no processo maternal e a realização de um acompanhamento pós-parto que aborde os reais sentimentos desse período, o resgate da autonomia sobre si mesmas e outros aspectos da subjetividade das puérperas.Investigamos la viviencia del post-parto domiciliario por la mujer desde su percepición sobre los sentimientos, cambios y situaciones de esto período. En un abordaje cualitativo, entrevistamos ocho puérperas, entre el 15° y el 30° día de post-parto, ayudadas en las consultas de enfermería de revisión puerperal en una Unidad Basica de Salud (UBS/SMS/RJ. La tecnica usada en el analisis fué la de Analisis de Contenido, en el cual emergió las seguientes categorías: Atendimiento de las Expectativas, Situaciones de las Relaciones Interpersonais, Situaciones de Relación Intrapersonal (sentimientos y sensaciones; relación con el cuerpo. Fué constatado que las deponentes vivieron el post-parto con satisfación, pero fué indentificado también una desvaloración del ser mujer y del autocuidado en prol de la atención al recién nacido. Percebimos la importáncia de la participación de

Factors influencing women's preferences for subsequent management in the event of incomplete evacuation of the uterus after misoprostol treatment for miscarriage

NARCIS (Netherlands)

Hentzen, Judith E. K. R.; Verschoor, Marianne A.; Lemmers, Marike; Ankum, Willem M.; Mol, Ben Willem J.; van Wely, Madelon

2017-01-01

STUDY QUESTION: What affects women's treatment preferences in the management of an incomplete evacuation of the uterus after misoprostol treatment for a first-trimester miscarriage? SUMMARY ANSWER: Women's treatment preferences in the management of an incomplete evacuation of the uterus after

Efficacy of Sublingual Misoprostol versus Intramuscular Methylergometrine in Prevention of Primary Postpartum Hemorrhage

International Nuclear Information System (INIS)

Anwar, R.; Ambreen, A.; Khuram, A.; Mushtaq, M.

2013-01-01

Post partum hemorrhage still remains a major cause of maternal morbidity and mortality in developing countries. Most of oxytocics like methylergometrine require parenteral administration, which requires special storage. Misoprostol is thermo stable, has a long shelf life and is widely recommended for prevention of postpartum hemorrhage. This can be a choice of oxytocic in developing countries like ours, where storage facilities and resources are limited. Objectives: To compare efficacy of sublingual Misoprostol versus intramuscular Methylergometrine in prevention of primary postpartum hemorrhage after delivery. Study Design: Quasi experimental study Place and Duration of Study: Department of Gynae/Obs, Military Hospital and Combined Military Hospital Rawalpindi cantt. December 2007 to July 2008. Material and Methods: One hundred and thirty six pregnant ladies were selected. On arrival each patient was examined thoroughly along with baseline investigations. Therapeutic option was allocated to the patients simply by using a table of random numbers and dividing them in two equal groups. Informed written consent was taken. Each patient was observed for blood loss estimation and hematocrit drop. All the data was analyzed using SPSS version 10.0. Mean +- SD for age, pre-delivery and post-delivery hematocrit, percentage of drop in hematocrit and blood loss during labour was calculated. Results: Mean drop of hematocrit and blood loss were compared among two groups. At the end, it was revealed that there was no significant difference among two groups in blood loss (p=0.49) and hematocrit drop (p=0.14). Conclusion: There is no significant better effect in preventing post partum hemorrhage among the two drugs. (author)

Medical management of early pregnancy failure (EPF): a retrospective analysis of a combined protocol of mifepristone and misoprostol used in clinical practice.

Science.gov (United States)

Colleselli, Valeria; Schreiber, Courtney A; D'Costa, Elisabeth; Mangesius, Stephanie; Wildt, Ludwig; Seeber, Beata E

2014-06-01

To evaluate the efficacy of a combined protocol of mifepristone and misoprostol in the management of early pregnancy failure (EPF) and the average time to expulsion of tissue and rate of side effects. Retrospective chart review of all consecutive women treated with primary medical management for EPF at our institution from 2006 to 2012. 168 patients were included in the present study. The overall success rate, defined as the absence of the need for surgical intervention, was 61 % and did not differ by calendar year. There was no difference in success rate grouped by diagnosis [intrauterine embryonic/fetal demise (IUED/IUFD) vs. anembryonic gestation; p = 0.30] or gestational age (800 μg (68 vs. 50 %, p = 0.029). Of the possible predictive factors of success, only the dose of misoprostol required was a significant independent negative predictor. Mean and median time to tissue expulsion after the first dose of misoprostol were 8.4 and 5.5 h, respectively. The incidence of side effects was low with no blood transfusions required. The success rate in this study is markedly below published data. This can possibly be attributed to retrospective study design, allowing for physician subjectivity and patients' wishes in the absence of strict study requirements. The protocol was well tolerated with a paucity of side effects. We make suggestions for enhancing success rates in the clinical setting by optimizing medication protocols, establishing precise treatment guidelines and training physicians in the accurate interpretation of treatment outcomes.

Assessment of quality of life and oral function of patients participating in a phase II study of radioprotection of oral and pharyngeal mucosa by the prostaglandin e1 analog misoprostol (RTOG 96-07)

International Nuclear Information System (INIS)

Johnson, Darlene J.; Scott, Charles B.; Marks, James E.; Seay, Thomas E.; Atkins, James N.; Berk, Lawrence B.; Meoz, Raul T.; Wheeler, James A.

2002-01-01

Purpose: The oral complications associated with radiotherapy to the head and neck are a significant dose-limiting factor. The goals of this study were to determine whether oropharyngeal rinsing and ingestion of misoprostol protect mucous membranes from the acute effects of irradiation, and to evaluate the quality-of-life (QOL) outcomes of patients receiving misoprostol. We report the results of the QOL outcomes of patients in this study. Methods and Materials: A total of 33 patients with resected or intact cancer of the oral cavity, oropharynx, supraglottic larynx, or hypopharynx were registered to receive postoperative radiotherapy plus misoprostol or primary radiotherapy plus misoprostol. All patients were scheduled to receive 60-70 Gy at 2 Gy/d within 6-7 weeks. QOL and function were evaluated. Results: A decrease in the QOL and function occurred in all areas covered by the questionnaire at the 6-week interval. This decrease was significant for eating, saliva, taste, and mucous. Of these significant factors, taste, saliva, and mucous consistency had not resolved by 12 weeks. Conclusion: Increased understanding of the impact of treatment on QOL and symptoms will formulate the rational design of toxicity interventions and enhance the multidisciplinary care of head-and-neck patients

A cor da dor: iniquidades raciais na atenção pré-natal e ao parto no Brasil

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Maria do Carmo Leal

Full Text Available Poucas pesquisas com foco nas influências da raça/cor no tocante à experiência de gestação e parto foram conduzidas no Brasil, sendo inédita a análise de abrangência nacional. Este estudo teve como objetivo avaliar as iniquidades na atenção pré-natal e parto de acordo com a raça/cor utilizando o método de pareamento baseado nos escores de propensão. Os dados são oriundos da pesquisa Nascer no Brasil: Pesquisa Nacional sobre Parto e Nascimento, um estudo de base populacional de abrangência nacional com entrevista e avaliação de prontuários de 23.894 mulheres em 2011/2012. Regressões logísticas simples foram utilizadas para estimar as razões de chance (OR e respectivos intervalos de 95% de confiança (IC95% da raça/cor associada aos desfechos analisados. Em comparação às brancas, puérperas de cor preta possuíram maior risco de terem um pré-natal inadequado (OR = 1,6; IC95%: 1,4-1,9, falta de vinculação à maternidade (OR = 1,2; IC95%: 1,1-1,4, ausência de acompanhante (OR = 1,7; IC95%: 1,4-2,0, peregrinação para o parto (OR = 1,3; IC95%: 1,2-1,5 e menos anestesia local para episiotomia (OR = 1,5 (IC95%: 1,1-2,1. Puérperas de cor parda também tiveram maior risco de terem um pré-natal inadequado (OR = 1,2; IC95%: 1,1-1,4 e ausência de acompanhante (OR = 1,4; IC95%: 1,3-1,6 quando comparadas às brancas. Foram identificadas disparidades raciais no processo de atenção à gestação e ao parto evidenciando um gradiente de pior para melhor cuidado entre mulheres pretas, pardas e brancas.

Conocimientos de los médicos sobre enfermedad periodontal y su relación con complicaciones en el embarazo

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Martha Juliana Rodríguez

2013-12-01

Full Text Available Introducción: Estudios recientes han vinculado a las enfermedades bucales con condiciones sistémicas. Específicamente, la enfermedad periodontal se ha relacionado con parto pretérmino, bajo peso al nacer y preclampsia. Objetivo: Evaluar los conocimientos y las prácticas de los médicos generales y ginecobstetras sobre la enfermedad periodontal y su relación con complicaciones del embarazo. Metodología: Se realizó un estudio de corte transversal en una muestra de 139 médicos generales y 24 ginecobstetras. Se aplicó un cuestionario de autoreporte, se calcularon frecuencias y proporciones para las variables cualitativas, promedios y desviaciones estándar para las cuantitativas. Para establecer las diferencias entre los grupos se realizó la prueba de Chi cuadrado, el test exacto de Fisher, la prueba t de Student y la U. de Mann Whitney según la naturaleza y distribución de las variables. Resultados: El 66,9% (93 de los médicos generales y el 75,0% (18 de los ginecobstetras consideraron que la enfermedad periodontal podría ser un factor de riesgo para la salud de la madre y su hijo. Así mismo, el 30,7% (42 de los médicos generales y el 45,8% (11 de los ginecobstetras relacionaron a la enfermedad periodontal con el parto pretérmino, bajo peso al nacer y preclampsia. A pesar de estos hallazgos, sólo el 77,4% (106 de los médicos y el 54,2% (13 de los ginecobstetras "siempre" remitían a la gestante a consulta odontológica. Conclusión: Aunque los participantes tenían conocimientos sobre los tópicos evaluados, hace falta una mayor aplicación de los mismos para asegurar el bienestar del binomio madre e hijo.

Does sublingual misoprostol reduce pain and facilitate IUD insertion in women with no previous vaginal delivery? A randomized controlled trial

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Amr Adel Mansy

2018-03-01

Conclusion: Although misoprostol is used in cervical ripening in labour induction and medical evacuation of missed abortion, its use to facilitate IUD insertion in women with tight cervix or in whom vaginal delivery was not experienced, has no role in pain reduction or increase the ease of IUD insertion.

Analgesia peridural para o trabalho de parto e para o parto: efeitos da adição de um opióide Effects of the association of an opioid with epidural analgesia for labor and delivery

Directory of Open Access Journals (Sweden)

José Guilherme Cecatti

1998-07-01

Full Text Available O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia e segurança da associação bupivacaína com sufentanil para a analgesia no trabalho de parto e do parto por meio de um bloqueio peridural contínuo. Realizou-se um ensaio clínico duplo-cego, prospectivo e aleatório, incluindo sessenta mulheres nulíparas da Maternidade do CAISM/UNICAMP. No momento da analgesia, as mulheres foram aleatoriamente alocadas em dois grupos: BS, recebendo 12,5 mg de bupivacaína com adrenalina mais 30 µg de sufentanil e BP, recebendo 12,5 mg de bupivacaína com adrenalina mais placebo. Foram avaliados os parâmetros relativos à qualidade e duração da analgesia, duração do trabalho de parto e também possíveis efeitos sobre o recém-nascido. Os resultados mostraram a superioridade da adição do sufentanil sobre o grau de analgesia durante o tempo de ação da primeira dose de anestésico local. Não houve aumento na duração do trabalho de parto depois do início da analgesia quando se compararam ambos os grupos, nem qualquer diferença quanto à via de parto. Não houve também diferenças entre os grupos com relação à avaliação dos recém-nascidos. Conclui-se que a associação de 30 µg de sufentanil à primeira dose de bupivacaína é segura e eficaz, melhorando a qualidade da analgesia, sua duração e não afetando a progressão do trabalho de parto e o resultado neonatal.The purpose of the present study was to evaluate the efficacy and safety of the association bupivacaine with sufentanil for labor and delivery analgesia through a continuous epidural blockade, for both mother and the neonate. A randomized double blind prospective clinical trial was performed including sixty nulliparous women at the Maternity of CAISM/UNICAMP. When requesting analgesia, the women were randomly allocated to two groups: BS, receiving 12.5 mg of bupivacaine with adrenaline plus 30 µg of sufentanil and BP, receiving 12.5 mg of bupivacaine with adrenaline plus placebo

Partos domiciliares acidentais na região sul do Município de São Paulo Accidental home deliveries in southern São Paulo, Brazil

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Márcia Furquim de Almeida

2005-06-01

Full Text Available OBJETIVO: Identificar a freqüência, o risco de mortalidade fetal e neonatal precoce e os determinantes do parto domiciliar acidental. MÉTODOS: Estudo caso-controle de base populacional sobre mortes fetais e neonatais precoces realizado na região sul do Município de São Paulo. Foram coletados dados em entrevistas domiciliares e de prontuários hospitalares. Os motivos referidos pelas mães para a ocorrência de partos domiciliares foram obtidos nas entrevistas. Os fatores de risco para o parto domiciliar foram obtidos comparando-se com os partos hospitalares. Os dados foram analisados separadamente para perdas fetais, óbitos neonatais e sobreviventes. Foram utilizadas odds ratio, intervalo de confiança de 95% e o teste exato de Fisher para avaliar os fatores de risco e estimar o risco de morte. RESULTADOS: A freqüência de partos domiciliares de 0,2% no Sistema de Informações de Nascidos Vivos está sub-notificada. Quando ajustada, passa a ser de 0,4%, compatível com a encontrada em algumas cidades da Europa. Todos os partos domiciliares identificados foram acidentais. O parto domiciliar acidental está associado ao aumento da mortalidade fetal e neonatal precoce. Características sociais das mães e da gestação estão associadas à ocorrência de partos domiciliares acidentais, e não são sempre as mesmas para os três tipos de desfecho (óbito fetal, óbito neo-natal precoce e sobreviventes. A falta de transporte para o hospital foi indicada como motivo para os partos domiciliares por 30% das mães. Falhas do sistema de saúde em reconhecer a iminência do parto e a não disponibilidade de atendimento de urgência contribuíram para a ocorrência de alguns partos domiciliares. CONCLUSÕES: Apesar de serem eventos raros, pelo menos em área urbana, os partos domiciliares acidentais devem merecer atenção específica, já que acarretam aumento do risco de morte e parecem ser evitáveis.OBJECTIVE: To identify the frequency, risks

Crioterapia no pos-parto: tempo de aplicacao e mudancas na temperatura perineal

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Adriana Amorim Francisco

2013-06-01

Full Text Available Estudo descritivo com dados de dois ensaios clínicos realizados em 2008 e 2009 em uma maternidade de uma instituição filantrópica da cidade de São Paulo. Teve como objetivo descrever a temperatura perineal após a aplicação de bolsa de gelo no pós-parto normal. Três grupos com 38 puérperas cada (n=114 receberam aplicação perineal de bolsa de gelo entre 2 e 48h após o parto. Os achados indicaram que com 10 min de crioterapia as médias da temperatura perineal atingiram de 13,3 a 15,3oC, com pequena redução de temperatura ao final de aplicações de 15 e 20 minutos (2,4 e 2,7o, respectivamente. Após resfriamento por 10 min., as mulheres referiram frio e alívio e, depois de 15 a 20 min., dormência e anestesia local. Conclui-se que 10 minutos de aplicação foram suficientes para reduzir a temperatura perineal aos níveis recomendados para analgesia (10-15oC.

As parteiras e o cuidado com o nascimento Las parteras y la atención con el nacimiento Midwives and care in childbirth

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Justina Inês Brunetto Verruck Acker

2006-10-01

Full Text Available O objetivo deste estudo é conhecer o cuidado das parteiras com o nascimento no século passado. É um estudo de abordagem qualitativa tendo como referencial a Análise de Conteúdo. Os informantes foram quatro parteiras e emergiram cinco categorias: A motivação para ser parteira; A aprendizagem do fazer da parteira; A contextualização do fazer da parteira; O desenvolvimento do cuidado; As compensações do trabalho. As parteiras buscaram a ocupação por uma necessidade institucional e de trabalho. Aprenderam em cursos e com a prática. Sendo precárias as condições no domicílio, realizavam a maioria dos partos no hospital. Realizavam cuidados à mãe e ao bebê. Destaca-se a paciência para que o parto fosse normal. Realizavam seu trabalho com desprendimento, pois a compensação vinha pelo reconhecimento social.En este estudo hemos tenido el objetivo de conocer el cuidado con el nacimiento hecho por parteras, en la mitad del siglo pasado. Es un estidio de abordaje cualitativo, ulizandose la analisis de contenido. Fueron entrevistadas cuatro partera. Han surgido cinco categorías: motivación para ser partera; aprendizaje del trabajo de ser partera; contextualización del trabajo de partera; desarrollo del cuidado; compensación del trabajo. Las parteras han buscado la ocupación por una necesidad institucional y de trabajo. Han aprendido en cursos y con la práctica. En las viviendas las condiciones eran precarias y realizaban la mayoría de los partos en el hospital. Seguían los cuidados indispensables a la madre y al hijo. Cuentan que tenían mucha paciencia para que el parto fuera normal. Han realizado su trabajo con desprendimiento, pues la compensación venía por el reconocimiento social.This study aimed at knowing the care in childbirths conducted by midwives by the middle of 20th century. It is a study of qualitative approach using as reference the Content Analysis. Four midwives were interviewed. Five categories emerged

Associação entre a analgesia epidural e o trauma perineal no parto vaginal Asociación entre la analgesia epidural y el trauma perineal en el parto vaginal Association between epidural analgesia and perineal laceration in vaginal delivery

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Juliana Cristina dos Santos Monteiro

2009-03-01

Full Text Available O objetivo deste estudo foi analisar a associação entre a analgesia epidural e a laceração perineal em mulheres submetidas ao parto vaginal. Foi realizado um estudo descritivo e transversal, para o qual foram pesquisados 109 prontuários de mulheres assistidas durante o processo de parturição, em uma maternidade em Ribeirão Preto. Os dados foram coletados nos meses de março e abril de 2003. Para analisar a correlação entre as variáveis foi aplicado o teste qui-quadrado. Foi realizado parto normal em 91,7% (100 das parturientes e fórceps em 8,2% (9. Na análise dos dados, 74,3% da amostra receberam analgesia epidural; destas, 26,5% tiveram algum grau de laceração perineal e 9,1%, períneo íntegro, não sendo possível verificar a associação entre as variáveis mencionadas. Não foi verificada, neste estudo, significância estatística para afirmar que as condições do períneo após o parto vaginal e a utilização da analgesia epidural estão associadas (valor x²4GL= 3,1.El objetivo de esto estudio fue analizar la asociación entre la analgesia epidural y la laceración perineal en mujeres sometidas al parto vaginal. Fue realizado un estudio descriptivo y transversal, para lo cual fueron investigados 109 prontuarios de mujeres asistidas durante el proceso de parturición en una maternidad en Ribeirão Preto. Los datos fueron colectados en marzo y abril de 2003. Para analizar la correlación entre las variables fue aplicado el Teste Chi-Cuadrado. Fue realizado parto normal en 91,7% (100 de las parturientes y en 8,2% (09 parto fórceps. En el análisis de los datos, 74,3% de la muestra recibieron analgesia epidural, y de estas 26,5% tuvieron algún nivel de laceración perineal y 9,1% perineo íntegro. No fue posible verificar la asociación entre las variables aludidas. No fue verificado en esto estudio, significancia estadística para afirmar que las condiciones del perineo después del parto vaginal y el uso de analgesia

Via de parto em gestações sucessivas em adolescentes: estudo de 714 casos Route of delivery in successive gestations in adolescents: study of 714 cases

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Vamberto Oliveira de Azevedo Maia

2004-10-01

Full Text Available OBJETIVO: analisar a associação da via de partos consecutivos de 714 gestantes adolescentes, que pariram na Maternidade do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco, no período de janeiro a dezembro de 2001. PACIENTES E MÉTODOS: em estudo prospectivo, analítico, transversal, tipo incidência, foi analisada a sucessão das vias de parto da primeira até a quarta gestação de 714 parturientes adolescentes, com idade variando entre 13 e 19 anos (média 17,2±1,5 anos. Identificando-se, no livro da sala de parto, a cada dia, as adolescentes que pariram, após ter obtido o consentimento livre e esclarecido, cada uma respondeu a um questionário estruturado, com 65 perguntas diretas e respostas fechadas, pré-codificadas, entre as quais estavam vias de parto e o número de gestações. RESULTADOS: observou-se que 527 (73,8% adolescentes tiveram uma única parturição, 149 (20,9% duas parturições, 35 (4,9% três partos e 3 (0,4% quatro partos. Dentre os 273 partos cesáreos, 207 (75,8% ocorreram em primíparas, 65 (23,8% em paucíparas e 1 (0,4% em multípara. Houve associação estatisticamente significante entre via de parto da primeira e da segunda parturições; em 83 (55,7% gestantes adolescentes quanto à via transvaginal e em 41 (27,5%, para a via cesárea. Coincidiram também as vias de parto de segunda e terceira parturições, em 23 (65,7% gestantes adolescentes no parto transvaginal e em outras 10 (28,6% na cesárea. CONCLUSÃO: identificou-se tendência da coincidência das vias de parto em gestações sucessivas em parturientes adolescentes, até a terceira parturiçãoPURPOSE: to analyze the association between modes of consecutive deliveries of 714 adolescents attended at the Maternity sector of the Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco (Federal University of Pernambuco, from January to December 2001. PATIENTS AND METHODS: according to a prospective, analytic, transversal, and incidence

Filosofia assistencial de uma maternidade-escola: fatores associados à satisfação das mulheres usuárias

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Odaléa Maria Brüggemann

2011-01-01

Full Text Available Es un estudio transversal que evaluó la filosofía de una maternidad, a partir de la satisfación con la atención ricibieda em la admisión, el trabajo de parto y el posparto. La recolección de los datos se hizo con 310 mujeres y se analizaron mediante la prueba de chi-cuadrado, prueba exacta de Fisher, Odds Ratio (IC 95% y regresión logística. La satisfacción por la admisión se asoció estatisticamente con el hecho de que los profesionales y académicos estuvieron presentes, dieron las orientaciones solicitadas y el apoyo emocional. En el trabajo de parto y el parto se asoció con la intimidad, apoyo emocional y la información que recibieron, y en el puerperio, con el apoyo emocional y recibir informaciones. La insatisfacción se produjo cuando la mujer no recibió el apoyo emocional al ingreso (5,70, IC 95%: 1.88; 17.31 y no recibió información sobre el trabajo de parto y el parto (6,53, IC 95%: 1,97; 21,64. La aplicación de una filosofía de atención que responda a las necesidades de las usuarias contribuye a la satisfacción con los servicios, desde la hospitalización hasta el alta.

Distribuição do parto vaginal e da cesariana no município do Rio de Janeiro no período de 2001 a 2004 Distribución del parto vaginal y de la cesarea en el municipio del Rio de Janeiro en el periodo de 2001 hasta 2004 Distribution of the vaginal birth and of the cesarean in the city of Rio de Janeiro from 2001 to 2004

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Virginia Maria de Azevedo Oliveira Knupp

2008-03-01

Full Text Available O parto vaginal é um processo natural que acontece por si mesmo, não necessitando da intervenção de terceiro. A cesariana é uma intervenção médica sobre um processo que a natureza resolve e regula sem artifícios. O objetivo desse estudo é analisar a distribuição do parto vaginal e da cesariana no Município do Rio de Janeiro no período de 2001 a 2004 e estudálos segundo as variáveis: raça da parturiente, área de planejamento de residência, local de ocorrência, natureza jurídica do hospital, faixa etária, estado civil e escolaridade da mãe, consulta pré-natal e Apgar no 1º minuto. Estudo descritivo de base populacional, que analisou as Declarações de Nascidos Vivos do Município do Rio de Janeiro em 2001 a 2004 através do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos. As altas taxas de cesariana foram observadas nas regiões com maior poder econômico, instituições privadas, em mulheres acima de 35 anos, em casadas e com maior escolaridade.El parto vaginal es un proceso que acontece por si mismo, no habiendo necesidad de intervención de terceros. La cesarea es una intervención médica sobre un proceso que la naturaleza resolve sin artificios. El objetivo de este estudio es analizar la distribución del parto vaginal y de la cesarea en el Municipio del Rio de Janeiro en el periodo de 2001 hasta 2004 y estudiar según las variables: raza de la parturiente, área de planificación de residencia, ubicación de ocurrencia, naturaleza jurídica del hospital,edad, estado civil y escolaridad de la madre, consulta prenatal y Apgar en el primer minuto. Estudio descriptivo de base poblacional, que analisó las Declaraciones de Nacidos Vivos del Municipio del Rio de Janeiro en 2001 hasta 2004 a través del Sistema de Información sobre Nacidos Vivos. Las altas tazas de cesarea fueron observadas en las regiones con mayor poder económico, instituciones privadas, en mujeres con más de 35 años, en casadas y con mayor escolaridad

Estudo do peso do recém-nascido, faixa etária da mãe e tipo de parto

Directory of Open Access Journals (Sweden)

João Batista Ferreira dos Santos

2001-09-01

Full Text Available Este artigo tem por objetivo estudar o peso do recém-nascido, a faixa etária da mãe e o tipo de parto ocorrido em Maternidades de Rio Branco - Acre - Brasil, no período de 1994 a 1996. Como resultado 73,8% nasceram de parto normal e 25,5% por cesariana. Por outro lado 5,4% dos partos foram por adolescentes na faixa etária de 10-14 anos Com relação ao peso, 84,6% estavam dentro do normal, 7,4% abaixo e 6,6% acima. Vale ressaltar o registro de peso, idade e sexo como sendo ignorados, o que demonstram falhas nos registros. Concluindo destacamos a importância da assistência no período pré-natal, proporcionando atenção ao binômio mãe-filho, além de maior empenho por parte da Direção das Maternidades e das Chefias de Enfermagem na produção e análise dos dados.

Efficacy and safety of misoprostol, dinoprostone and Cook's balloon for labour induction in women with foetal growth restriction at term.

Science.gov (United States)

Duro-Gómez, Jorge; Garrido-Oyarzún, María Fernanda; Rodríguez-Marín, Ana Belén; de la Torre González, Antonio Jesús; Arjona-Berral, José Eduardo; Castelo-Branco, Camil

2017-10-01

To compare effectiveness and safety of dinoprostone, misoprostol and Cook's balloon as labour-inducing agents in women with intrauterine growth restriction (IUGR) at term. Retrospective cohort chart review of women diagnosed with foetal growth restriction at term in Reina Sofia Hospital, Cordoba, Spain from January 2014 to December 2015. Registration of baseline characteristics and method of induction was made. The main outcome was time from induction to delivery. Obstetric and perinatal outcomes were also collected. A total of 99 women were diagnosed with IUGR in the mentioned period. Of them, 21 women were induced with dinoprostone [dinoprostone group (DG)], 20 with misoprostol (MG) and in 58 with Cook's balloon (CG). Groups were homogeneous regarding pre-induction Bishop score and parity. The CG required more time (24.36 vs. 19.23 h; p = 0.02) and more oxytocin dose for conduction of labour from induction to delivery (6.75 vs. 1.24 mUI; p women with IUGR at term, with a similar safety profile.

Another Look at the PART-O Using the Traumatic Brain Injury Model Systems National Database: Scoring to Optimize Psychometrics.

Science.gov (United States)

Malec, James F; Whiteneck, Gale G; Bogner, Jennifer A

2016-02-01

To integrate previous approaches to scoring the Participation Assessment with Recombined Tools-Objective (PART-O) in a unidimensional scale. Retrospective analysis of PART-O data from the Traumatic Brain Injury Model Systems. Community. Data from individuals (N=469) selected randomly from participants who completed 1-year follow-up in the Traumatic Brain Injury Model Systems were used in Rasch model development. The model was subsequently tested on data from additional random samples of similar size at 1-, 2-, 5-, 10-, and >15-year follow-ups. Not applicable. PART-O. After combining items for productivity and social interaction, the initial analysis at 1-year follow-up indicated relatively good fit to the Rasch model (person reliability=.80) but also suggested item misfit and that the 0-to-5 scale used for most items did not consistently show clear separation between rating levels. Reducing item rating scales to 3 levels (except combined and dichotomous items) resolved these issues and demonstrated good item level discrimination, fit, and person reliability (.81), with no evidence of multidimensionality. These results replicated in analyses at each additional follow-up period. Modifications to item scoring for the PART-O resulted in a unidimensional parametric equivalent measure that addresses previous concerns about competing item relations, and it fit the Rasch model consistently across follow-up periods. The person-item map shows a progression toward greater community participation from solitary and dyadic activities, such as leaving the house and having a friend through social and productivity activities, to group activities with others who share interests or beliefs. Copyright © 2016 American Congress of Rehabilitation Medicine. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.

EMBARAZO EXITOSO EN PACIENTE CON DISGENESIA GONADAL PURA

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Claudia Ortiz A.

2010-12-01

Full Text Available

Resumen

Objetivo: Reporte de un caso de embarazo exitoso en una paciente con disgenesia gonadal pura.
Diseño de estudio: Informe de caso.
Lugar: Centro de Fertilidad y Reproducción Fundación Santa Fe de Bogotá (REPROTEC.
Paciente: Una paciente con disgenesia gonadal 46,XY confi rmada.
Intervención: Gonadectomía por laparoscopia, fertilización in vitro con donación de oocitos, transferencia de embriones en blastocisto (2 y parto por cesárMea.
Resultado principal: Embarazo exitoso y nacido vivo.
Conclusiones: Las pacientes con disgenesia gonadal pura 46,XY; tienen como opción de fertilidad, la donación de ovocitos y transferencia de embriones con adecuadas tasas de embarazos exitosos.

Palabras clave: síndrome de Swyer, disgenesia gonadal pura, fertilización in vitro

SUCCESSFUL PREGNANCY IN A PATIENT WITH PURE GONADAL DYSGENESIS

Abstract

Sexual differentiation is a complex process, that begins from conception with determination of genetic sex and from sixth week, gonadal differentiation; any alteration in any of the tracts can cause conditions where there is discordance between phenotype and genotype, that are called alterations in sexual development. Swyers syndrome and the syndrome of androgen insensitivity share the characteristics of a female phenotype with 46, XY karyotype.

Key words: Swyer Syndrome, Pure Gonadal Dysgenesis, in vitro fertilization.

Fatores prognósticos para o parto transvaginal em pacientes com cesárea anterior Prognostic factors for vaginal delivery after cesarian section

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Luiz Carlos Santos

1998-07-01

Full Text Available O objetivo deste estudo foi determinar os fatores prognósticos para a ultimação do parto por via transpélvica em gestantes com cesárea anterior admitidas em trabalho de parto no CAM-IMIP. Foi realizado um estudo tipo caso-controle, analisando os partos de pacientes com cesárea prévia assistidos no CAM-IMIP no período de janeiro/1991 a dezembro/1994. Foram considerados casos as pacientes com cesárea anterior (n=156 e controles as que tiveram parto transvaginal (n=338. Os critérios de inclusão foram: idade gestacional > 36 semanas, cesárea anterior há pelo menos 1 ano, concepto vivo, trabalho de parto espontâneo e apresentação cefálica fletida. Foram excluídas as gestações de alto risco, os casos de sofrimento fetal anteparto e pacientes com história de parto transpélvico anterior depois da cesárea. A análise estatística foi realizada em Epi-Info 6.0 e Epi-Soft, utilizando-se os testes chi² de associação, teste exato de Fisher e "t" de Student, bem como a odds ratio e seu intervalo de confiança a 95%. Análise de regressão logística múltipla foi efetuada para controle das variáveis confundidoras. O percentual de cesáreas no grupo estudado foi de 31,6%. Os fatores maternos que apresentaram associação significativa com o parto transvaginal foram a idade materna 35 anos (OR = 0,54, IC a 95% = 0,36-0,82, a história de parto vaginal anterior (OR = 1,6, IC a 95% = 1,01-2,55 e a indicação da cesárea anterior por doenças da gestação (OR = 3,67, IC a 95% = 1,19-12,02. Fatores como intervalo entre a cesárea anterior e o parto atual, outras indicações de cesárea e o tipo de histerorrafia não apresentaram associação significativa com o parto transpélvico. No modelo de regressão logística múltipla, persistiram como variáveis associadas significativamente ao parto vaginal a idade materna e a história de parto vaginal anterior. Os autores concluíram que sendo a idade materna Objectives: to determine

Feasibility and effectiveness of unintended pregnancy prevention with low-dose mifepristone combined with misoprostol before expected menstruation.

Science.gov (United States)

Li, Cui-Lan; Chen, Dun-Jin; Deng, Yi-Fan; Song, Li-Ping; Mo, Xue-Tang; Liu, Kai-Jie

2015-12-01

What is the efficacy of maintaining or restoring non-pregnant status with low-dose mifepristone combined with misoprostol administered before expected menstruation? Low-dose mifepristone and misoprostol administered at the time of expected menstruation was effective and safe in maintaining or restoring non-pregnant status, with no obvious menstrual disturbance. Menstrual regulation involves the medical or mechanical stimulation of uterine sloughing in women with up to 2-3 weeks of menstrual delay. Low-dose mifepristone plus misoprostol is efficacious for termination of ultra-early pregnancy (≤ 35 days of amenorrhoea) with no obvious menstrual disturbance. A total of 678 women fulfilled all criteria and were recruited. Seventeen women dropped out after deciding to remain pregnant and 11 others were lost to follow-up. Thus, data from 650 women who completed the procedure were included in analyses. Participants were enrolled at any time during their menstrual cycle and administered medication 1 day before expected menstruation. The end of the study was defined on a per-patient basis as the date of completion of the post-treatment menstrual cycle. The primary outcome was the efficacy of abortion induction (for pregnant women) or menstrual regulation (for non-pregnant women). Women with regular menstrual cycles (25-35 days) were voluntarily recruited for this study between February 2012 and December 2014. Serum β-hCG was measured before mifepristone intake. Mifepristone (50 mg) was administered orally 1 day before expected menstruation and 200 µg misoprostol was administered orally on the day of expected menstruation. Efficacy, disturbance in bleeding patterns in the treatment and post-treatment cycles, satisfaction with the treatment, and subsequent contraception preference were analysed. Retrospective analysis of serum β-hCG levels at admission indicated that 23.3% (158/678) of the women were pregnant. The success rate for pregnancy termination was 98.6% (136

Práticas integrativas e complementares na gestação e parto : o desvelar da literatura e o espço de atuação da doula

OpenAIRE

Jorge, Herla Maria Furtado

2012-01-01

O estudo propôs identificar as evidências qualitativas sobre o uso de PIC na gestação e parto por meio de uma metassíntese e analisar as Práticas Integrativas e Complementares utilizadas por doulas, junto às gestantes no trabalho de parto e parto. Trata-se de um estudo de natureza qualitativa. Para elaboração da metassíntese realizamos um levantamento nas bases de dados Scielo; Lilacs; Bireme; Medline; Ebsco; Cinahl utilizando os descritores labor, complementary therapies e pregnancy no perío...

Parto traumático e transtorno de estresse pós-traumático: revisão da literatura Traumatic birth and posttraumatic stress disorder: a review

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Carla Fonseca Zambaldi

2009-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Esta revisão da literatura tem como objetivo verificar a prevalência e os fatores de risco do parto traumático e do transtorno de estresse pós-traumático (TEPT relacionado com o parto. MÉTODOS: Foi realizada uma pesquisa nos bancos de dados PubMed e BIREME, com as expressões "traumatic birth", "traumatic delivery", "postpartum posttraumatic stress disorder", "childbirth", "stress disorder" e avaliados estudos de 1994 a 2009. RESULTADOS: Três estudos qualitativos e quatro quantitativos sobre o parto traumático mostram que sua prevalência varia de 21,4% a 34% e que a mulher apresenta, durante o trabalho de parto ou o parto, medo intenso de sua morte ou do bebê, além de impotência, desamparo e horror. O parto traumático está relacionado a partos dolorosos, com procedimentos obstétricos de urgência e com assistência inadequada da equipe de saúde. Quanto ao TEPT relacionado com o parto, foram encontrados um estudo qualitativo e doze quantitativos e sua prevalência variou de 1,3% a 5,9%. Mulheres que apresentaram sintomas dissociativos ou emoções negativas no parto, que tiveram eventos traumáticos prévios, depressão na gestação e que tiveram pouco suporte social e pouco apoio da equipe de saúde são as mais vulneráveis para TEPT pós-parto. CONCLUSÃO: O parto traumático, apesar de pouco conhecido, não é um evento raro e traz consequências negativas para a vida da mulher, podendo inclusive ser sucedido de TEPT. A equipe de saúde que assiste mulheres no periparto deve estar preparada para prevenir e identificar esses casos.OBJECTIVE: The objective of this review was to examine the prevalence and risk factors of traumatic birth and childbirth-related posttraumatic stress disorder. METHODS: A literature search was carried out on the PubMed and BIREME databases using the search strings "traumatic birth", "traumatic delivery", "postpartum posttraumatic stress disorder", "childbirth" and "stress disorder". The

Modelos contemporáneos de asistencia al parto: Cuerpos respetados, mujeres que se potencian

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Natalia Magnone Alemán

2013-08-01

Full Text Available El artículo presentado estudia los modelos de atención contemporáneos al parto en Uruguay. Se nutre teóricamente de teorías sociológicas sobre el riesgo y la medicalización de la sociedad, de los modelos de atención a la salud humana definidos por la antropóloga David Floyd, y de perspectivas feministas sobre la sexualidad. Para su elaboración se toman entrevistas en profundidad y grupos de discusión realizados en el marco de la tesis de maestría en sociología de la autora. Sobre esta base se reflexiona en torno a las siguientes preguntas: ¿Qué concepciones de individuo y de cuerpo tienen los distintos modelos de atención al parto? ¿Qué prácticas obstétricas se establecen como consecuencia de estas concepciones? ¿Qué efectos tiene cada modo de atención sobre el respeto o no de los derechos humanos de las mujeres que paren?

Modelos contemporáneos de asistencia al parto: Cuerpos respetados, mujeres que se potencian

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Natalia Magnone Alemán

2013-08-01

Full Text Available El artículo presentado estudia los modelos de atención contemporáneos al parto en Uruguay. Se nutre teóricamente de teoríassociológicassobre el riesgo, el cuerpo y la medicalización de la sociedad, de los modelos de atención a la salud humana definidos por la antropóloga David Floyd, y de perspectivas feministas sobre la sexualidad. Para su elaboración se toman entrevistas en profundidad y grupos de discusión realizados en el marco de la tesis de maestría en sociología de la autora. Sobre esta base se reflexiona en torno a las siguientes preguntas: ¿Qué concepciones de individuo y de cuerpo tienen los distintos modelos de atención al parto? ¿Qué prácticas obstétricasse establecen como consecuencia de estas concepciones? ¿Qué efectos tiene cada modo de atención sobre el respeto o no de los derechos humanos de las mujeres que paren?

Women's Experiences with and Preference for Induction of Labor with Oral Misoprostol or Foley Catheter at Term

OpenAIRE

Ten Eikelder, Mieke L G; van de Meent, Marieke M; Mast, Kelly; Rengerink, Katrien Oude; Jozwiak, Marta; de Graaf, Irene M; Scholtenhuis, Marloes A G Holswilder-Olde; Roumen, Frans J M E; Porath, Martina M; van Loon, Aren J; van den Akker, Eline S; Rijnders, Robbert J P; Feitsma, A Hanneke; Adriaanse, Albert H; Muller, Moira A

2017-01-01

Objective We assessed experience and preferences among term women undergoing induction of labor with oral misoprostol or Foley catheter.  Study Design In 18 of the 29 participating hospitals in the PROBAAT-II trial, women were asked to complete a questionnaire within 24 hours after delivery. We adapted a validated questionnaire about expectancy and experience of labor and asked women whether they would prefer the same method again in a future pregnancy. Results The questionnaire was completed...

Parámetros genéticos para características reproductivas en una población de búfalos (bubalus bubalis artiodactyla, bovidae) en el magdalena medio colombiano.

OpenAIRE

Bolívar Vergara, Diana María; Ramírez Toro, Edison Julián; Agudelo Gómez, Divier Antonio; Angulo Arroyave, Roberto Arturo; Cerón Muñoz, Mario Fernando

2011-01-01

La investigación se hizo para estimar los componentes de (co)varianza y parámetros genéticos para edad al primer parto (EPP) e intervalo entre partos (IEP) en una población bufalina en el Magdalena Medio Colombiano. Las características evaluadas fueron EPP, IEP entre primer y segundo parto (IEP1-2), IEP entre segundo y tercer parto (IEP2-3), e IEP entre tercer y cuarto parto (IEP3-4) en un modelo animal multicaracterístico. El IEP con todos los partos (IEPtotal) fue analizado en un modelo ani...

Care cost for pregnant and parturient women with diabetes and mild hyperglycemia Costo de la asistencia de gestantes y parturientas diabéticas y con hiperglicemia leve Custo da assistência de gestantes e parturientes diabéticas e com hiperglicemia leve

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ana Claudia Molina Cavassini

2012-04-01

Full Text Available OBJECTIVE: To compare inpatient and outpatient care costs for pregnant/parturient women with diabetes and mild hyperglycemia. METHODS: A prospective observational quantitative study was conducted in the Perinatal Diabetes Center in the city of Botucatu, Southeastern Brazil, between 2007 and 2008. Direct and indirect costs and disease-specific costs (medications and tests were estimated. Thirty diet-treated pregnant women with diabetes were followed up on an outpatient basis, and 20 who required insulin therapy were hospitalized. RESULTS: The cost of diabetes disease (prenatal and delivery care was US$ 3,311.84 for inpatients and US$ 1,366.04 for outpatients. CONCLUSIONS: Direct and indirect costs as well as total prenatal care cost were higher for diabetic inpatients while delivery care costs and delivery-postpartum hospitalization were similar. Prenatal and delivery-postpartum care costs were higher for these patients compared to those paid by Brazilian National Health System.OBJETIVO: Comparar costos de hospitalización y de atención por ambulatorio en gestantes/parturientas diabéticas y con hiperglicemia leve. MÉTODOS: Estudio observacional, prospectivo, cuantitativo descriptivo realizado en centro de diabetes perinatal en Botucatu, Sureste de Brasil, entre 2007 y 2008. Se estimaron los costos por absorción directos e indirectos disponibles en la institución y los costos específicos para la enfermedad (medicamentos y exámenes. Las 30 gestantes diabéticas tratadas con dieta fueron acompañadas en ambulatorio y 20 tratadas con dieta más insulina fueron hospitalizadas. RESULTADOS: El costo de la enfermedad diabetes (para asistencia prenatal y parto fue de US$ 3,311.84 para las gestantes hospitalizadas y de US$ 1,366.04 para las acompañadas en ambulatorio. CONCLUSIONES: Los costos directos e indirectos y el costo total de la asistencia prenatal fueron más elevados en las gestantes diabéticas hospitalizadas mientras que los costos de

Efectos del parto prematuro y retraso en el crecimiento fetal sobre los factores de riesgo cardiovascular durante el curso de la vida entre niños y adolescentes de escuelas oficiales de Bogotá, Colombia: Estudio FUPRECOL

OpenAIRE

Becerra Narváez, Ibelice Rocio

2017-01-01

Antecedentes. Tanto la restricción del crecimiento fetal y el parto pretérmino han sido asociados con el riesgo cardiometabólico en jóvenes y adultos. Sin embargo, sus efectos combinados sobre la salud cardiometabólica en niños y jóvenes son escasos. Objetivos. Este estudio tuvo como objetivo evaluar los efectos del peso al nacer y la edad gestacional combinados sobre los factores de riesgo cardiovascular durante el curso de la vida y la obesidad entre niños y jóvenes de edad escolar de C...

Indicadores de cuidados para o corpo que pro-cria: ações de enfermagem no pré-trans e pós-parto - uma contribuição para a prática de enfermagem obstétrica Indicadores de cuidados para el cuerpo que procrea: acciones de enfermería en el pre, trans y post-parto - una contribuición para la práctica del oficio de enfermero en obstetricia Care indicators for the body that procreates: nursing actions before, during and after delivery - a contribution to obstetrical nursing practice

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Nébia Maria Almeida de Figueirêdo

2004-12-01

Full Text Available Este estudo é o resultado de dinâmicas entendidas como Cenas de Produção Estética feitas com 28 profissionais de ensino e de serviços de enfermagem para responder a questão: o que se produz sobre o corpo em trabalho de parto quando cuidamos dele no pré, trans e pós - parto? Os objetivos do estudo, que é de natureza qualitativa, foram identificar e discutir as ações nestes momentos em que o corpo da mulher dá origem a uma outra vida. Três categorias surgiram como resultado: 1 O cuidado do corpo em trabalho de parto a (indevida invasão e a violência velada; 2 O (descuidado do corpo que (expulsa outro corpo a invasão e a violência mostrada; 3 O (descuidado do corpo vazio: "cansaço e solidão" "a violência do abandono". Estas categorias apontam que existem cuidados para esta clientela como cuidados para a saúde os quais devem evitar a violência sobre o corpo da mulher em processo de parto.Este estudio es el resultado de dinámicas comprendidas como Escenas de Producción Estética hechas con 28 profesionales de la enseñanza y de servicios de enfermería para responder a la cuestión: ¿Lo qué se produce sobre el cuerpo en trabajo de parto cuando prestamos cuidados antes, durante y tras el parto? Los objetivos del estudio, del tipo cualitativo, fueron identificar y discutir las acciones en estos momentos en que el cuerpo de la mujer da origen a una otra vida. Tres categorías surgieron como resultado: 1. El cuidado del cuerpo en trabajo de parto: la (indebida invasión y la violencia velada; 2. El (descuidado del cuerpo que (expulsa otro cuerpo: la invasión y la violencia mostrada; 3. El (descuidado del cuerpo vacío: "cansancio y soledad" "La violencia del abandono". Estas categorías apuntan que existen cuidados a la salud de esta clientela, que deben evitar la violencia sobre el cuerpo de la mujer en proceso del parto.This study results from dynamics seen as Scenes of Esthetical Production, which were accomplished with 28

Crioterapia no pós-parto: tempo de aplicação e mudanças na temperatura perineal

OpenAIRE

Francisco,Adriana Amorim; Oliveira,Sonia Maria Junqueira Vasconcellos de; Leventhal,Lucila Coca; Bosco,Caroline de Souza

2013-01-01

Estudo descritivo com dados de dois ensaios clínicos realizados em 2008 e 2009 em uma maternidade de uma instituição filantrópica da cidade de São Paulo. Teve como objetivo descrever a temperatura perineal após a aplicação de bolsa de gelo no pós-parto normal. Três grupos com 38 puérperas cada (n=114) receberam aplicação perineal de bolsa de gelo entre 2 e 48h após o parto. Os achados indicaram que com 10 min de crioterapia as médias da temperatura perineal atingiram de 13,3 a 15,3oC, com peq...

Fatores determinantes da retenção de peso no pós-parto: uma revisão da literatura

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Kac Gilberto

2001-01-01

Full Text Available Este trabalho constitui-se em uma revisão de literatura sobre fatores determinantes da retenção de peso em mulheres no pós-parto. Os resultados da revisão demonstraram que os principais fatores determinantes incluem o ganho de peso gestacional e a intensidade da lactação. Diversos estudos demonstraram que quanto maior o ganho de peso durante a gestação, maior a retenção de peso no pós-parto. O fumo esteve associado a uma menor retenção, enquanto a lactação só exerceu efeito protetor para a retenção de peso em alguns estudos. Diversos fatores, como a atividade física, o consumo de alimentos, a idade de menarca, número de abortos e o trabalho materno, ainda não foram devidamente estudados. Conclui-se que são escassos os estudos sobre mudanças de peso no pós-parto, o que sugere a realização de novos trabalhos sobre o tema, especialmente em países em desenvolvimento onde a obesidade ainda é pouco estudada.

Mifepristone followed by home administration of buccal misoprostol for medical abortion up to 70 days of amenorrhoea in a general practice in Curacao

NARCIS (Netherlands)

Boersma, Adriana A.; Jong, Betty Meyboom-de; Kleiverda, Gunilla

Objective To evaluate the efficacy and safety of home administration of buccal misoprostol after mifepristone for medical abortion up to 70 days' gestation in a general practice in Curacao, where induced abortion is severely restricted by law. Methods In a prospective study 330 women received 200 mg

Uma revisão literária dos cuidados de enfermagem na humanização do parto hospitalar

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Ricardo Neto Ribeiro de Oliveira

2017-12-01

Full Text Available O objetivo do presente artigo foi identificar, a partir de uma revisãointegrativa da literatura, o conhecimento científico produzidoentre 2009 e 2014 sobre os cuidados de enfermagem na humanizaçãodo parto hospitalar. Foram selecionados 15 artigos que abordaram atemática em questão, publicados entre os anos de 2009 e 2014, emperiódicos indexados nas bases de dados LILACS e SciELO. Entreos periódicos que mais publicaram sobre o assunto, destaca-se a EscolaAnna Nery Revista de Enfermagem (26,66%. O levantamentorevelou que o (a enfermeiro(a cumpre um papel imprescindível deeducação em saúde para as gestantes, promovendo a atenção humanizadae garantindo à gestante um modelo conducente a uma efetivahumanização da parturição e do parto, além de atender as necessidadesindividuais por meio da participação ativa e do poder de escolhasaudável, para o período gravídico. Espera-se que os resultados desteestudo sirvam de fonte para o conhecimento e incentivo para mais estudosa respeito dessa temática ainda pouco explorada em nosso meio.Palavras-chave: Humanização do parto; Gravidez e cuidados deenfermagem.

Influencia de la condición corporal de novillas Mambí al parto en el comportamiento reproductivo posparto Influence of the body condition of Mambí heifers at parturition on the postpartum reproductive performance

Directory of Open Access Journals (Sweden)

O López

2007-06-01

Full Text Available Se estudiaron 105 hembras Mambí en un sistema silvopastoril multiasociado, en la vaquería 066 de la Empresa Pecuaria Genética de Matanzas, con el objetivo de evaluar la influencia de la condición corporal de las novillas al parto en el comportamiento reproductivo posparto. El área de la unidad es de 47 ha, de las cuales 42 ha se dedicaron al pastoreo, divididas en 37 cuartones, y las 5 ha restantes se utilizaron para la producción de forraje de caña de azúcar. La carga fue de 1,7 vacas/ha. Se monitoreó la condición corporal (CC de las hembras al parto, se estimó el peso vivo de los animales, se calculó el balance alimentario para las vacas con nueve meses de gestación y se determinaron los indicadores reproductivos. Se encontró una ligera deficiencia de energía de un 5% solo en la época poco lluviosa, mientras que hubo exceso de proteína bruta, calcio y fósforo en ambas épocas del año. La CC de las vacas al parto estuvo por encima de 3 en todos los bimestres del año, con el mayor valor en julio-agosto (3,5 y el menor en mayo-junio (3,1; además, en las dos épocas la CC promedio de los animales fue similar (3,3. El peso de los terneros al nacer no presentó diferencias para los distintos rangos de CC y estuvo entre 36,5 y 38,7 kg/animal. Las vacas que parieron con 2,5 de CC presentaron un intervalo parto-primer servicio (PA total of 105 Mambí heifers were studied in a multi-associated silvopastoral system, in the dairy 066 of the Livestock Genetic Firm of Matanzas, with the objective of evaluating the influence of the body condition of the heifers at parturition on the postpartum reproductive performance. The area of the unit is 47 ha, of which 42 ha were dedicated to grazing, divided into 37 paddocks, and the other 5 were used for forage production from sugarcane. The stocking rate was 1,7 cows/ha. The body condition (BC of the heifers at parturition was monitored, the live weight of the animals was estimated, the feeding

Hepatopatía crónica e insuficiencia hepática en un lactante con malformación de la placa ductal

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Flora Zárate-Mondragón

2016-02-01

Full Text Available Paciente masculino de 5 meses, producto de la segunda gesta de una madre de 33 años, sana, con control prenatal, ingesta de ácido fólico y multivitamínicos. Fue obtenido por cesárea por falta de progresión del trabajo de parto, a término, con peso de 3 800 g, talla 52 cm, Apgar 8-9, lloró y respiró al nacer. Egresó al segundo día como “binomio” sano. Onfalorrexis a los 20 días. Sin antecedentes herodofamiliares de importancia para el padecimiento actual. Alimentado con leche materna exclusivamente hasta el tercer mes; posteriormente recibió alimentación mixta con fórmula de inicio, sin alimentación complementaria. El tamizado metabólico neonatal se reportó como normal, esquema de vacunación completo para la edad.

Cirugía conservadora del tracto uro-genital

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Fidel Torres León

1955-09-01

Full Text Available Se trata de una fístula cérvico-vésico-uretro-vaginal, en una enferma ya operada con éxito por una fístula vésico-vaginal consecutiva a su primer parto distósico, y que necesitó el forceps. Hubo luego dos partos normales, pero en su cuarto parto con presentación de nalgas, volvieron a aplicarle el folceps con la secuela de la fístula descrita, que tenía cuando la vimos el agravante de la cistitis incrustada. Se logró tratar esa cistitis con la solución "G" para disolver cálculos, y luego se operó la fístula por vía vaginal, y se empleó un injerto de placenta, que se interpuso entre las dos suturas de vejiga y vagina. Se le puso succión a permanencia durante dos semanas, con el aspirador de Stedman, y con sonda especial quedando la enferma continente y con integridad ureteral.

Apoyo a la parturiente por su acompañante escogido en una maternidad brasileña: ensayo clínico controlado randomizado

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Odaléa Maria BRÜGGEMANN

2010-12-01

Full Text Available El apoyo por acompañante escogido por la parturiente es una das recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud. Se trata de un relato de experiencia acerca de la realización de un ensayo clínico controlado randomizado, que buscó conocer la influencia de este proveedor de apoyo sobre la satisfacción de la mujer con la experiencia del trabajo de parto/parto y sobre los resultados maternos, perinatales y de lactancia, en las primeras 12 horas después del parto. Se realizó en un hospital de la Universidade Estadual de Campinas, de febrero/2004 a marzo/2005 con una muestra de 212 primíparas (105 no grupo de intervención - con acompañante y 107 en el del control - sin acompañante. Para análisis estadística se utilizó los testes t de Student o Wilcoxon, chi-cuadrado o exacto de Fisher, razones de riesgo e intervalos de confianza a 95% y escala tipo Likert. Los resultados fueron publicados en el artículo Support to woman by a companion of her choice during childbirth: a randomized controlled trial en la revista Reproductive Health, en 2007. Las parturientas del grupo de intervención estuvieron más satisfechas con la experiencia del trabajo de parto/parto que las del grupo-control. De los eventos del trabajo de parto/parto analizados, apenas la presencia de líquido meconial fue significativamente menor en el grupo de intervención lo que puede haber sido por el contexto asistencial en que la investigación se realizó. Este estudio representa una contribución importante para implementar la legislación actualmente vigente en el Brasil, conocida como “Ley del acompañante”.

Sexualidade de puérperas com bebês de risco La sexualidad de puérperas con bebés de riesgo Sexuality patterns of mothers with high-risk infants

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Leda Maria Belentani

2011-01-01

Full Text Available OBJETIVO: Identificar possíveis alterações na sexualidade de mulheres que experienciaram o puerpério com bebês de risco. MÉTODOS: Estudo do tipo coorte realizado com 193 puérperas que tiveram filhos nascidos entre maio e outubro de 2008 e incluídos no Programa de Vigilância ao Recém-nascido de Risco de Maringá-PR. Os dados foram coletados por meio de entrevista semi-struturada em duas visitas domiciliares, aos 45 dias e seis meses pós-parto. RESULTADOS: Entre as puérperas participantes 45,8% e 26,3% afirmaram que sua sexualidade estava pior do que antes da gravidez, respectivamente, aos 45 dias e seis meses após o parto. Não foi observada associação estatística entre sexualidade e qualquer variável aos 45 dias, mas o foi aos seis meses, após o parto em relação às intercorrências na gravidez (p=0,0259 e convívio com o companheiro (p=0,0093. CONCLUSÃO: Mães de recém-nascidos de risco, em especial, as que apresentaram intercorrência gestacional, necessitam de acompanhamento multidisciplinar e a longo prazoOBJETIVO: Identificar posibles alteraciones en la sexualidad de mujeres que experimentaron el puerperio con bebés de riesgo. MÉTODOS: Estudio de tipo cohorte realizado con 193 puérperas que tuvieron hijos nacidos entre mayo y octubre del 2008 e incluidos en el Programa de Vigilancia al Recién nacido de Riesgo de Maringá-PR. Los datos fueron recolectados por medio de una entrevista semi-estructurada en dos visitas domiciliarias, a los 45 días y seis meses post parto. RESULTADOS: Entre las puérperas participantes el 45,8% y el 26,3% afirmaron que su sexualidad estaba peor que antes del embarazo, a los 45 días y seis meses después del parto, respectivamente. No fue observada la asociación estadística entre sexualidad y cualquier variable a los 45 días, mas sí a los seis meses, después del parto en relación a las intercurrencias en el embarazo (p=0,0259 y convivencia con el compañero (p=0,0093. CONCLUSI�

Asistencia a mujeres embarazadas con VIH/sida en Fortaleza, Ceará, Brasil

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Karla Santana Azevedo Damasceno

2013-01-01

Full Text Available El objetivo de este estudio es analizar los resultados perinatales de las medidas profilácticas adoptadas en la prevención de la transmisión vertical del VIH. Se realizó una investigación de las historias clínicas de 168 mujeres con VIH y sus recién nacidos en una maternidad pública de Fortaleza, estado de Ceará, entre 2005 y 2009. Los datos se obtuvieron entre los meses de marzo y septiembre de 2010 y fueron analizados con el programa SPSS 10.0. Las embarazadas que conocían el diagnóstico en forma previa al embarazo tuvieron una rápida atención que permitió una terapia antirretroviral eficaz y un mayor número de controles (p<0,05. Se administró terapia antirretroviral al 97,6% de las embarazadas, triple esquema al 88,7%; AZT intraparto al 95,2% y AZT oral en jarabe al 100% de los recién nacidos. Predominó la cesárea (92,8% asociada al AZT intraparto al ser cotejada con el parto vaginal (p<0,001. La cesárea proporcionó mayor administración de AZT intraparto.

Expresiones de violencia institucionalizada en el parto: una revisión integradora

OpenAIRE

Cassiano, Alexandra do Nascimento; Santos, Milena Gabriela dos; Santos, Flávia Andréia Pereira Soares dos; Holanda, Cristyanne Samara Miranda de; Leite, Jovanka Bitenkout Carvalho; Maranhão, Tercia Maria de Oliveira; Enders, Bertha Cruz

2016-01-01

Este estudio tuvo como objetivo sintetizar la literatura científica publicada en artículos sobre las formas de violencia institucionalizada que se producen durante el parto. Se trata de una revisión integradora realizada en bases SCIELO, SCOPUS, PubMed y LILACS, utilizando los descriptores Childbirth AND "Parturition" AND "Obstetric" AND "Violence". 13 artículos fueron seleccionados tras atender los criterios de inclusión y exclusión. Del análisis de los estudios emergieron cinco categorías, ...

Enfermedad periodontal: ¿es factor de riesgo para parto pretérmino, bajo peso al nacer o preeclampsia? Periodontal disease: is it a risk factor for premature labor, low birth weight or preeclampsia?

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José Luis Castaldi

2006-04-01

Full Text Available OBJETIVOS: Evaluar si la enfermedad periodontal (EP constituye un factor de riesgo de parto pretérmino, bajo peso al nacer o preeclampsia y si hay alguna relación entre las formas clínicas de la EP y los resultados obstétricos mencionados. MÉTODOS: Estudio analítico, transversal y prospectivo de todas las mujeres que tuvieron su parto en el Hospital Dr. José Penna, de la ciudad de Bahía Blanca, Argentina, entre el 1.º de febrero y el 18 de julio de 2003 y entre el 1.º de marzo y el 31 de mayo de 2004. A las mujeres que cumplieron los criterios de inclusión (ser mayor de 18 años, tener al menos 18 dientes, no ser diabética y que los hijos hubieran sobrevivido al parto se les practicó un examen odontológico en busca de hemorragia al sondaje, movilidad dentaria o inflamación gingival y se realizaron mediciones clínicas de la pérdida de inserción. Se calcularon las razones de posibilidades (odds ratios, RP con sus intervalos de confianza del 95% (IC95% y se ajustaron los resultados por las variables "ser fumadora" y "tener anemia". RESULTADOS: Se registraron 2 003 nacimientos, correspondientes a 1 982 partos. Se excluyeron 420 (21,2% mujeres por no cumplir los criterios de inclusión o por no poder realizárseles el diagnóstico odontológico previsto. De las 1 562 mujeres evaluadas, 809 (51,8% presentaban alguna de las afecciones buscadas; de ellas, 274 (17,5% padecían EP grave y 535 (34,3% tenían gingivitis. En total, 149 (9,5% partos fueron pretérmino, en 161 (10,3% nacieron niños con bajo peso y en 157 (10,0% se presentaron casos de preeclampsia. No se observó asociación alguna entre la EP y el parto pretérmino (RP = 1,06; IC95%: 0,74 a 1,50, el bajo peso al nacer (RP = 1,05; IC95%: 0,74 a 1,47 y la preeclampsia (RP = 0,99; IC95%: 0,70 a 1,40. El riesgo de dar a luz un niño con bajo peso al nacer en el subgrupo de fumadoras de más de 10 cigarrillos diarios fue mayor en las que tenían enfermedad periodontal grave que

Uso indicado e uso referido de medicamentos durante a gravidez

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Claudia Garcia Serpa Osorio-de-Castro

Full Text Available Poucos estudos descrevem a utilização de medicamentos na gravidez com detalhamento de práticas prescritivas. A pesquisa integra grande inquérito sobre atenção perinatal em hospitais do Município do Rio de Janeiro. A natureza do hospital - se pública, contratada/conveniada ao SUS ou privada - determinou estratificação de 10.072 puérperas internadas. A coleta de dados se deu por entrevista e por consulta a prontuários, cobrindo medicamentos utilizados durante a gravidez e prescritos durante a internação hospitalar quando do parto. Medicamentos foram classificados pela ATC e outro sistema para casos especiais de uso referido. Houve média de 2,08 medicamentos prescritos no parto e 2,3 usados durante a gestação, sendo os mais prescritos anestésicos, antibióticos, ocitocina e analgésicos, com diferenças significativas entre estratos, e os mais referidos sulfato ferroso, vitaminas, escopolamina e paracetamol. Para interromper a gravidez, 49,7% relatam o uso de chás e 9,2% de misoprostol. O perfil de utilização é corroborado pela literatura. A pesquisa oferece oportunidade de conhecimento de padrões de prescrição ao parto e de uso referido durante a gestação nos setores público e privado.

Uso indicado e uso referido de medicamentos durante a gravidez

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Osorio-de-Castro Claudia Garcia Serpa

2004-01-01

Full Text Available Poucos estudos descrevem a utilização de medicamentos na gravidez com detalhamento de práticas prescritivas. A pesquisa integra grande inquérito sobre atenção perinatal em hospitais do Município do Rio de Janeiro. A natureza do hospital - se pública, contratada/conveniada ao SUS ou privada - determinou estratificação de 10.072 puérperas internadas. A coleta de dados se deu por entrevista e por consulta a prontuários, cobrindo medicamentos utilizados durante a gravidez e prescritos durante a internação hospitalar quando do parto. Medicamentos foram classificados pela ATC e outro sistema para casos especiais de uso referido. Houve média de 2,08 medicamentos prescritos no parto e 2,3 usados durante a gestação, sendo os mais prescritos anestésicos, antibióticos, ocitocina e analgésicos, com diferenças significativas entre estratos, e os mais referidos sulfato ferroso, vitaminas, escopolamina e paracetamol. Para interromper a gravidez, 49,7% relatam o uso de chás e 9,2% de misoprostol. O perfil de utilização é corroborado pela literatura. A pesquisa oferece oportunidade de conhecimento de padrões de prescrição ao parto e de uso referido durante a gestação nos setores público e privado.

Relación entre enfermedad periodontal y parto prematuro. Bajo peso al nacimiento: una revisión de la literatura The relationship between periodontal disease and preterm low birth weight: a literature review

OpenAIRE

J. Flores; A. Oteo; L. Mateos; A. Bascones

2004-01-01

A pesar de los esfuerzos realizados en el control del embarazo y el parto, la frecuencia de los partos prematuros no ha disminuido en las dos últimas décadas. El parto prematuro supone una seria amenaza para la salud del recién nacido, y representa además un porcentaje muy importante de los costes destinados a la atención sanitaria perinatal. La investigación científica ha revelado diversos mecanismos por los que infecciones remotas como la enfermedad periodontal pueden participar en la patog...

Fatores associados à adequação do cuidado pré-natal e à assistência ao parto em São Tomé e Príncipe, 2008-2009

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Patrícia Alexandra da Graça Dantas dos Reis

2015-09-01

Full Text Available Neste artigo, foram identificados fatores sociodemográficos associados com o cuidado pré-natal e com a assistência ao parto em São Tomé e Príncipe. A amostra foi composta por 1.326 nascidos vivos de mulheres de 15 a 49 anos que participaram do Inquérito Demográfico e Sanitário de São Tomé e Príncipe, 2008-2009. Foram utilizados modelos de regressão logística e multinomial multiníveis. A adequação global do cuidado pré-natal foi de 26% e da assistência ao parto de 7% quando realizado por médicos e de 76% quando realizado por enfermeiras/auxiliares. Os fatores associados ao pré-natal e à assistência ao parto adequados foram: ordem de nascimento, educação materna e o índice de bem-estar econômico. O local de residência se mostrou fator importante apenas em relação à assistência ao parto. Observou-se que os efeitos aleatórios referentes às áreas onde as mulheres residem exerceram impacto importante sobre a chance de realizar pré-natal adequado e parto com profissionais capacitados. A importância dos fatores socioeconômicos aponta para a elaboração de ações que visem reduzir a desigualdade social em São Tomé e Príncipe.

Maternal condition and exercise during pregnancy benefit the unborn well being and labor La condición materna y el ejercicio en la gestación favorecen el bienestar del hijo y el parto A condição materna e o exercício na gestação favorecemo bem-estar do filho e o parto

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MUÑOZ DE RODRÍGUEZ LUCY

2008-12-01

saturación de la información recibida. La muestra estuvo representada por la calidad de información brindada. A partir del análisis a profundidad se construyeron tres dominios y taxonomías: 1. Condición materna, 2. Condiciones del hijo por nacer, 3. El parto. El estudio reveló que el ejercicio físico es una forma como las mujeres gestantes se preparan para el parto; estas mujeres tienen diversas prácticas y creencias sobre el ejercicio físico prenatal, influenciadas por su contexto cultural, y le asignan al ejercicio un significado propio. Para las gestantes el ejercicio físico es cualquier actividad que se realice a diario, incluyendo los quehaceres del hogar y el caminar. Es por medio del ejercicio que preparan el cuerpo para el parto. Se mostró que ellas tienen formas diferentes de interpretar y de practicar el ejercicio físico durante el embarazo y que es necesario que el profesional de la salud no lo desconozca para lograr brindar un cuidado congruente con la cultura de las mujeres gestantes.O estudo objetivou descobrir o significado do exercício físico na etapa pré-natal partindo das crenças e práticas das gestantes do programa de controle pré-natal da ESE Hospital San Rafael de Girardot. O delineamento foi qualitativo, de tipo etnográfico, baseado na etnoenfermagem da teoria multicultural de Leininger. Utilizou-se a entrevista etnográfica e a análise etnográfica de Spradley; o trabalho de entrevistas se fez com base numa média de três entrevistas para cada uma das oito informantes, até que a informação compilada foi suficiente. A característica principal da amostra foi a qualidade da informação fornecida. A partir da análise integral se construíram três domínios e taxonomias: 1. Condição materna, 2. Condições do filho por nascer, 3. O parto. O estudo revelou que o exercício físico é uma forma de se preparar para o parto; as mulheres gestantes têm diversas práticas e crenças sobre o exercício f

La condición materna y el ejercicio en la gestación favorecen el bienestar del hijo y el parto A condição materna e o exercício na gestação favorecemo bem-estar do filho e o parto Maternal condition and exercise during pregnancy benefit the unborn well being and labor

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DORA PATRICIA SUÁREZ LEAL

2008-12-01

Full Text Available El estudio tuvo como objetivo descubrir el significado del ejercicio físico en la etapa prenatal a partir de las creencias y prácticas que tienen las gestantes del programa de control prenatal de la ESE Hospital San Rafael de Girardot. El diseño fue cualitativo, de tipo etnográfico, basado en la etnoenfermería de la teoría transcultural de Leininger. Se utilizó la entrevista etnográfica y el análisis etnográfico de Spradley; se realizaron en promedio tres entrevistas con cada una de las 8 informantes, hasta que hubo saturación de la información recibida. La muestra estuvo representada por la calidad de información brindada. A partir del análisis a profundidad se construyeron tres dominios y taxonomías: 1. Condición materna, 2. Condiciones del hijo por nacer, 3. El parto. El estudio reveló que el ejercicio físico es una forma como las mujeres gestantes se preparan para el parto; estas mujeres tienen diversas prácticas y creencias sobre el ejercicio físico prenatal, influenciadas por su contexto cultural, y le asignan al ejercicio un significado propio. Para las gestantes el ejercicio físico es cualquier actividad que se realice a diario, incluyendo los quehaceres del hogar y el caminar. Es por medio del ejercicio que preparan el cuerpo para el parto. Se mostró que ellas tienen formas diferentes de interpretar y de practicar el ejercicio físico durante el embarazo y que es necesario que el profesional de la salud no lo desconozca para lograr brindar un cuidado congruente con la cultura de las mujeres gestantes.O estudo objetivou descobrir o significado do exercício físico na etapa pré-natal partindo das crenças e práticas das gestantes do programa de controle pré-natal da ESE Hospital San Rafael de Girardot. O delineamento foi qualitativo, de tipo etnográfico, baseado na etnoenfermagem da teoria multicultural de Leininger. Utilizou-se a entrevista etnográfica e a análise etnográfica de Spradley; o trabalho de

A percepção dos acadêmicos de enfermagem sobre o cuidado à mulher no trabalho de parto e nascimento: uma abordagem qualitativa La percepción de los académicos de enfermería frente al cuidado de la mujer en el trabajo de parto y nacimiento: un abordaje cualitativo The nursing student's perception about the women care in the labor and birth period: a qualitative approach

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Thiago Bicchieri

2006-08-01

Full Text Available O presente estudo tem como objetivo identificar a percepção dos acadêmicos de enfermagem sobre o cuidado prestado à mulher no trabalho de parto e nascimento. Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa. Foram entrevistados 30 acadêmicos de enfermagem pertencentes a uma escola de enfermagem de âmbito federal, situada no município do Rio de Janeiro. Os resultados demonstraram que os graduandos possuem uma visão crítica sobre o cuidado oferecido à mulher no centro obstétrico e o classificam como cuidado inadequado e extremamente tecnicista e, que as atividades ditas humanizadas e benéficas no trabalho de parto e nascimento estão distantes do preconizado pelo Ministério da Saúde. Considera que as mulheres precisam ser percebidas e ouvidas, valorizando uma assistência que reforce sua autonomia e respeite seus direitos enquanto mulher e cidadã.El presente estudio tiene como objetivo identificar la percepción de los académicos de enfermería sobre el cuidado prestado a la mujer en el trabajo de parto y nacimiento en la percepción de los académicos de enfermería. Se trata de un estudio descriptivo con abordaje cualitativo. Fueron entrevistados 30 académicos de enfermería pertenecientes a una escuela de enfermería de ámbito federal, situada en el municipio de Río de Janeiro. Los resultados demuestran que los universitarios poseen una visión crítica sobre el cuidado ofrecido a la mujer en el centro obstétrico y lo clasifica como cuidado inadecuado extremadamente tecnicista y que las actividades humanizadas y benéficas en el trabajo de parto y parto están distantes del preconizado por el Ministerio de la Salud. Por lo tanto, las mujeres necesitan ser percibidas, oídas, valorizando una asistencia que les traiga los mejores resultados, refuerce su autonomía y respete sus derechos en la condición de mujer y ciudadana.The present study has the objective to identify the care given to women in pre-childbirth and

Omeprazole and misoprostol for preventing gastric mucosa effects caused by indomethacin and celecoxib in rats Omeprazol e misoprostol na prevenção de lesões de mucosa gástrica causadas por indometacina e celecoxib em ratos

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Míriam Elias Cavallini

2006-06-01

Full Text Available PURPOSE: To evaluate and to compare macro and microscopically the intense injuries of the gastric mucosa of rats which were caused by NSAIDS celecoxib and indomethacin and the gastric cytoprotection with omeprazole and misoprostol. METHODS: The sample is formed by one hundred and fifty Wistar rats with average weight 200 g, distributed in four groups, such as: Group A, subdivided in groups A1 and A2 - pre-treatment with omeprazole (20 mg/rat during seven days and on the 8th day - use of NSAIDS, concerning A1 (20 rats were given celecoxib (1mg/rat and A2 (20 rats were given indomethacin. The Group B, subdivided in group B1 and B2 - pre-treatment with misoprostol (20mg/rat during seven days and on the 8th day use of NSAIDS, concerning B1 (20 rats were given celecoxib (1 mg/ rat and B2 (20 rats were given indomethacin (12.5 mg/rat. The Group C: were not given cytoprotection during seven days, from the 7th to the 8th day - fast of food and water ad libitum, on the 8th day of NSAIDS use, concerning C1 (20 rats were given celecoxib, C2 (20 rats were given indomethacin (12.5 mg/ rat, C3 (20 rats were given celecoxib (200mg/rato, and Group D - control group, concerning 10 rats were observed during seven days ingesting food and water ad libitum. On the 9th day, the stomachs were taken out and were macro and microscopically evaluated for the identification of the gastric injuries. RESULTS: On the macroscopic studies, the groups A2, B2 and C2 presented a remarkable high number of injuries for cm² /animal, respectively 18.55 injuries for cm² /animal, 16.25 injuries for cm² /animal and 13.55 injuries for cm²/animal. On the microscopic studies, the percentage of the injured mucosa, presented expressive difference among the groups A1, B1, C1 when compared to the groups A2, B2, C2 (pOBJETIVO: Avaliar e comparar macro e microscopicamente as lesões agudas da mucosa gástrica de ratos provocadas pelos AINEs celecoxib e indometacina e a citoproteção g

Estudo ultra-sonográfico da involução uterina pós-parto em cadelas Ultrasonography study of the post-partum uterine involution in bitches

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S.T.S. Ferri

2002-02-01

Full Text Available Utilizando-se 15 cadelas no pós-parto, são descritas as características da involução uterina e determinado o diâmetro do útero, por meio de exames seriados de ultra-som em modo B (tempo real, no período de zero a 28 dias pós-parto. O diâmetro uterino declina progressivamente, sem influência da ordem de parto ou tamanho da ninhada. As características ultra-sonográficas do útero são melhor visualizadas na primeira semana pós-parto e a qualidade da imagem diminui com o progresso da involução. Pela técnica usada são visualizadas apenas três camadas constituintes da parede uterina.The ultrasonographic characteristics and the involution of the uterus were described in 15 pregnant bitches by serial B-mode (real time technique at period of 0 to 28 days postpartum. The uterine diameter decreased progressively, without influence of parity or litter size. The ultrasonographic image of the uterus is better view in the first week and the image quality is poor at subsequent weeks. The uterus was composed of only three ecographic layers.

Incontinência urinária no puerpério de parto vaginal e cesárea: revisão de literatura = Urinary incontinence in postpartum of vaginal delivery and cesarean: literature review

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Borba, Alice Rios

2014-01-01

Full Text Available Objetivo: O estudo objetivou revisar a literatura quanto à presença de incontinência urinária (IU no puerpério de parto normal e cesárea. Materiais e Métodos: Foi realizada uma pesquisa nos bancos de dados PubMed/MedLine, COCHRANE e EMBASE. Foram selecionados os seguintes tipos de estudo: prospectivo multicêntrico, caso-controle, prospectivo, coorte, multicêntrico prospectivo observacional, randomizado controlado, prospectivo observacional, coorte controlado, transversal, base populacional, publicados no período de 2002 a 2012, nos idiomas inglês e português, em que as palavras-chave estivessem no título ou resumo. As palavras-chave utilizadas foram: “parto vaginal”, “cesárea” e “incontinência urinária”. Resultados: Os 14 estudos analisados, avaliaram a presença de IU no puerpério de parto vaginal e cesárea. Observamos que a cesárea para ter seu papel protetor no aparecimento da IU no puerpério deve ser realizada de maneira eletiva. Os distúrbios do assoalho pélvico estão fortemente ligados com idade materna, fumo, obesidade, parto de fórceps, multiparidade, episiotomia, duração da segunda fase do trabalho de parto, gravidez e constipação crônica. Conclusão: Conclui-se que a segunda fase prolongada do trabalho de parto tem papel significativo na presença da IU no puerpério em ambos modos de parto, e que a cesárea teria o seu valor protetor no desenvolvimento da IU no puerpério apenas se fosse realizada de maneira eletiva. Dos 14 artigos, apenas um estudo foi realizado na população brasileira, mostrando a importância de serem realizados mais estudos sobre IU no puerpério no Brasil

Costos de la analgesia epidural de parto. Instituto Nacional Materno Perinatal. Enero 2006

OpenAIRE

Arias Lazarte, Silvia E.; Montes Ruiz, Celina H.; Arias Lazarte, Gladys C.

2010-01-01

Objetivo: Determinar el costo unitario y el costo operacional, para identificar los elementos y más importantes variables. Material y método: Diseño: retrospectivo, descriptivo y transversal. Los pacientes fueron 53 mujeres en trabajo de parto. Ellas reciberon analgesia epidural en enero de 2006 en el Instituto Nacional Materno Perinatal INMP. El instrumento utilizado fue una encuesta para analizar los costos. Los tipos de costos fueron calculados por la metodología del sistema de"información...

O processo de trabalho na assistência ao parto em Londrina-PR El processo de trabajo en la asistencia del parto en Londrina-PR The working process in labor care in Londrina-PR

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Thelma Malagutti Sodré

2007-03-01

Full Text Available Neste estudo investigamos a assistência ao trabalho de parto no município de Londrina-PR, sob o recorte da decisão dos profissionais em prescrever jejum, enema e tricotomia. Os dados foram colhidos em cinco instituições, por meio de entrevistas com dez médicos obstetras, oito enfermeiras e uma obstetriz, em 2000. As entrevistas foram interpretadas por meio da análise do discurso, extraindo-se frases temáticas. O referencial teórico utilizado foi o materialismo histórico e dialético. A análise das frases identificou o processo de trabalho dessa assistência com seus elementos constituintes. O médico é o principal agente e único com poder de decisão. Tal poder é reforçado pelos instrumentos identificados - a prescrição médica, o trabalho das enfermeiras e o local de prática: o hospital. O saber que embasa essa prática é o modelo clínico, representado pelas intervenções não individualizadas que atendem antes às necessidades dos agentes do que às do seu objeto (a parturiente.En este estudio investigamos la asistencia al trabajo de parto en el municipio de Londrina-PR, bajo el recorte de la decisión de los profesionales en prescribir ayuno, enema y tricotomía. Los datos fueron cogidos en cinco instituciones, por medio de entrevistas a diez médicos obstetras, ocho enfermeras y una obstetriz, en el año 2000. Las entrevistas fueron interpretadas por medio del análisis del discurso, extrayéndose frases temáticas. El referencial teórico utilizado fue el materialismo histórico y dialéctico. El análisis de las frases identificó el proceso de trabajo de esa asistencia con sus elementos constitutivos. El médico es el principal agente, y único con poder de decisión. Tal poder es reforzado por los instrumentos identificados - la prescripción médica, el trabajo de las enfermeras y el local de práctica: el hospital. El saber en que se fundamenta esa práctica es el modelo clínico, representado por las

Vivencias de familiares en sala de espera de trabajo de parto

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Dora Isabel Giraldo-Montoya

2016-01-01

Full Text Available Objetivo: describir las vivencias de los familiares en sala de espera de trabajo de parto. Materiales y métodos: estudio cualitativo etnográfico. Se entrevistaron diez participantes y cuatro grupos focales; la saturación se logró cuando los investigadores no encontraron más explicación, interpretación o descripción de la experiencia. Para el análisis, se usó el método de Spradley, se construyeron categorías y dominios, y se realizó análisis taxonómico. Se desarrollaron notas de campo y observación participante. Se utilizó el software Atlas ti. Resultados: los familiares experimentan necesidades de información oportuna y eficiente. El lenguaje verbal y no verbal y el contenido de la información les produjo ansiedad e incertidumbre. Los familiares sienten la necesidad de acompañar a la gestante durante el trabajo de parto para brindarle apoyo. El ambiente en la sala de espera depende de los factores internos del familiar y los factores externos de la sala. La educación en la sala de espera representó una excelente oportunidad para aprovechar el tiempo. Emergieron los dominios: comunicación terapéutica, acompañamiento, ambiente y educación. Conclusión: el significado cultural de esperar es un acontecimiento de la vida altamente significativo, atravesado por cuatro circunstancias: la comunicación, el acompañamiento, el ambiente de la sala y la educación, situaciones que cambiaron la experiencia del nacimiento.

Misoprostol versus ergometrine-oxytocin for preventing postpartum haemorrhage: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.

Science.gov (United States)

Tan, Jing; Cao, Qiao; He, Guo-Lin; Cai, Yu-Han; Yu, Jia-Jie; Sun, Xin; Li, You-Ping

2016-11-01

To compare the effects of misoprostol versus ergometrine-oxytocin for postpartum haemorrhage (PPH) prevention, and provide important evidence to choose optimal agents for preventing PPH in developing countries. The Cochrane Central Register of Controlled Trials, PubMed, EMbase, and ClinicalTrails.gov were searched from inception to 1st January 2016. Two authors independently extracted data and assessed risk of bias of studies according to Cochrane Handbook5.1.0. Meta-analysis was performed using RevMan5.2.4 software. A total of 4034 women from six randomized controlled trials (RCTs) were included. Meta-analyses showed that the PPH rate (7.6% vs. 4.2%, RR = 1.81, 95%CI (1.40, 2.35), P oxytocin group, respectively. But there was no significant difference of severe PPH rate between two groups (1.2% vs. 0.76%, RR = 1.55, 95%CI (0.78, 3.07), P = 0.21). The need for manual removal of placenta in misoprostol was only about one-third of ergometrine-oxytocin (0.5% vs. 1.4%, RR = 0.33, 95%CI (0.15, 0.76), P oxytocin could be deemed as alternative agent in low-resource setting due to recognized effect. As a result of limited evidence about these uterotonic agents, the more high-quality RCTs are needed to determine the potentials and harms of various uterotonic agents for preventing PPH in developing countries. © 2016 Chinese Cochrane Center, West China Hospital of Sichuan University and John Wiley & Sons Australia, Ltd.

APORTES DE LAS DOULAS A LA OBSTETRICIA MODERNA

OpenAIRE

Valdés L.,Verónica; Morlans H.,Ximena

2005-01-01

Este artículo tiene como objetivo realizar una revisión de la evidencia disponible en relación con la presencia de una "doula" durante el parto. Llamamos "doula" a una mujer que acompaña a otra durante el trabajo de parto y parto, brindando apoyo emocional continuo durante este periodo. Desde hace 25 años se han realizado múltiples estudios randomizados controlados para evaluar el efecto del acompañamiento de una "doula" en el parto. Los resultados son sorprendentes, significativos y consiste...

ESTIMATIVA DA DATA DO PARTO EM CADELAS ROTTWEILER ATRAVÉS DA BIOMETRIA FETAL REALIZADA POR ULTRASSONOGRAFIA ESTIMATION OF PARTURITION DATE THROUGH ULTRASONOGRAPHIC FOETAL BIOMETRY IN ROTTWEILER BITCHES ESTIMACIÓN DE LA FECHA DEL PARTO EN PERRAS ROTTWEILER A TRAVÉS DE LA BIOMETRÍA FETAL REALIZADA POR EL ULTRASONIDO

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Karina Costa Moreira de Melo

2009-09-01

Full Text Available Utilizou-se a ultrassonografia neste experimento para avaliar o desenvolvimento fetal e determinar a idade gestacional em cadelas Rottweiler. Tomaram-se e avaliaram-se as medidas da vesícula embrionária/fetal (VE e do corpo fetal mediante análise de regressão, estabelecendo-se as equações de regressão linear e seus coeficientes. Os diâmetros biparietal (DBP e do abdome (DA dos fetos foram os que apresentaram os melhores resultados, considerando-se os coeficientes de correlação (0,89 e 0,90, respectivamente com a idade fetal e a facilidade de mensuração ao longo da gestação. Com base nos dados obtidos, conclui-se que é possível estimar o momento do parto em cadelas Rottweiler a partir das mensurações e equações obtidas para essa raça.

PALAVRAS-CHAVES: Cão, feto, gestação, ultrassom.

Ultrasonography was used in this study with the aim to evaluate fetal development, and to determine the gestational age of Rottweiler bitches. Measurements of embryonic vesicle (VE and fetal body were taken and evaluated by regression analysis. The linear regression equations and coefficients between gestational age and measures were established. The measures of abdominal (DA and biparietal (DBP diameters presented the best results, concerning to correlation coefficients (0.89 and 0.90, respectively and facilities on mensuration takes. It was concluded that it is feasible to predict gestational age of Rottweiler bitches taken into consideration fetal measurements and equations obtained for this breed.

KEY WORDS: Dog, fetus, gestation, ultra-sound.

El ultrasonido fue utilizado en esta investigación con el objetivo de evaluar el desarrollo fetal y determinar la edad gestacional en perras Rottweiler. Las medidas de la vesícula embrionária (VE y del cuerpo fetal fueran tomadas y evaluadas por an

CARACTERIZAÇÃO DE GESTANTES COM TESTE RÁPIDO POSITIVO PARA HIV EM FORTALEZA-CE

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LÉA MARIA MOURA BARROSO

2007-01-01

Full Text Available El objetivo fue describir a las gestantes sometidas al test rápido para detectar VIH/SIDA en una maternidad de Fortaleza- CE, en relación a las características sociodemográficas y clínicas. Estudio transversal del tipo documental retrospectivo, con trece gestantes sometidas al test rápido y con resultado positivo para VIH/SIDA en el periodo de abril de 2002 a abril de 2004. El promedio de edad de las gestantes era 26,2 años; el 61,5% estudió entre cuatro a siete años; el 69,2 % era de la capital y el 30,8 % del interior; el 53,8 % ama de casa; el 54,0 % con cuatro a siete consultas de prenatal; el 46,2 % fue diagnosticada antes del parto; el 84,6 % recibió profilaxis solamente en el parto; el 46,0% tuvo bolsa rota hasta cuatro horas antes del parto; el 77,0% parto quirúrgico y el 100% de los recién nacidos recibió el jarabe de AZT en las primeras dos horas de vida. Se concluye que la institución garantizó la reducción del riesgo de contaminación del recién nacido, sin embargo se percibió deficiencia en los servicios que ofrecieron atención antes del parto.

Factores de riesgo relacionados con la prevalencia de sobrepeso y obesidad en adolescentes

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Yasmin Gabriela Otero-Esteban

2015-12-01

Full Text Available Objetivo: identificar los factores de riesgo relacionados con la prevalencia de sobrepeso y obesidad en adolescentes entre 10 y 18 años que pertenecen a los colegios públicos de la ciudad de Cúcuta, durante el primer semestre del 2014. Materiales y Métodos: estudio descriptivo de corte transversal; con una población: 61.172 adolescentes y una muestra de 382 estudiantes matriculados en los colegios públicos de Cúcuta. El instrumento fue diseñado por las investigadoras para valorar las características sociodemográficas, medidas antropométricas, factores endógenos, exógenos y percepción del exceso de peso y de su imagen. Resultados: el exceso de peso presento alta proporción en la adolescencia temprana y en el estrato socioeconómico 2. Predominio de sobrepeso en mujeres y obesidad en hombres. En los factores endógenos asociados con estos trastornos, prevaleció el antecedente familiar de sobrepeso y obesidad, además recibieron otra alimentación y no leche materna durante los primeros seis meses, y como antecedentes personales presentaron ansiedad y parto prematuro. En los factores exógenos la alimentación de los adolescentes con sobrepeso es alta en grasas y en los obesos es alta en azúcares, baja en verduras y fibra. Los estudiantes con déficit y con peso normal, se sienten flacos y sanos; los adolescentes con sobrepeso perciben su silueta mayor, y los obesos la perciben menor a la establecida para su índice de masa corporal. Conclusiones: los adolescentes escolarizados presentan una alta prevalencia de sobrepeso y obesidad, observándose una mayor preponderancia de factores de riesgo endógenos y exógenos. De igual manera, presentan una imagen corporal que no corresponde a su estado nutricional.

Efecto de la alimentación con grasa sobrepasante sobre la produccióny composición de leche de cabra en condiciones tropicales

OpenAIRE

Salvador, Alejandro; Alvarado, Carlos; Contreras Solis, Ignacio; Betancourt, Ricardo; Gallo, Jorge; Caigua, Allan

2009-01-01

Para evaluar el efecto del consumo de un suplemento de grasa sobrepasante y del número de partos se evaluaron 31 cabras de alto mestizaje (5/8 a 3/4) ubicadas en Maracay, Venezuela. Se evaluó la producción de leche durante una lactancia, días en lactancia, características y componentes de la leche, los cambios de peso, condición corporal, triglicéridos y colesterol sanguíneos. Se utilizaron modelos estadísticos lineales aditivos con medidas repetidas en el tiempo mediante Proc GLM y una prueb...

Depressão pós-parto: fatores de risco e repercussões no desenvolvimento infantil Post-partum depression: risk factors and repercussions in infant development

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Eluisa Bordin Schmidt

2005-06-01

Full Text Available A depressão pós-parto é uma condição que afeta 10% a 15% das mulheres no pós-parto. Este quadro tem seu início em algum momento durante o primeiro ano do pós-parto, havendo maior incidência entre a quarta e oitava semana após o parto. Geralmente se manifesta por um conjunto de sintomas como irritabilidade, choro freqüente, sentimentos de desamparo e desesperança, falta de energia e motivação, desinteresse sexual, transtornos alimentares e do sono, ansiedade, sentimentos de incapacidade de lidar com novas solicitações. O objetivo deste artigo é apresentar uma revisão bibliográfica acerca da depressão pós-parto. São abordados aspectos conceituais, epidemiológicos, fatores de risco associados a sua ocorrência e algumas repercussões da depressão pós-parto na relação materno-infantil e no desenvolvimento da criança. O conhecimento destes aspectos reveste-se de grande importância considerando as conseqüências prejudiciais às mães bem como ao desenvolvimento cognitivo, social e emocional de suas crianças.The post-partum depression is a condition that affects 10 to 15% of the women in the post-partum period. These symptoms begin at some moment during the first year after delivery, occurring more frequently between the fourth and eighth week after parturition. It is generally expressed through a complexity of symptoms where there is a presence of irritability, frequent crying, feelings of abandonment and hopelessness, lack of energy and motivation, lack of sexual interest, disturbances in sleep and eating patterns, anxiety, and feelings of not being able to cope with new demands. The objective of this paper is to present a bibliographical revision regarding the post-partum depression. Conceptual and epidemiological aspects, risk factors associated with their occurrence as well as a few repercussions of the post-partum depression in the mother-child relation, and the development of the infant will be broached. The

CARACTERIZACIÓN DE LA PRODUCCIÓN DE LECHE DE LA CONEJA CON ENFASIS EN LA SUPERVIVENCIA Y CRECIMIENTO DE LA CAMADA EN RAZAS NUEVA ZELANDA BLANCO Y CALIFORNIA

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Benjamin Gómez-Ramos

2010-10-01

Full Text Available El objetivo fue integrar los conocimientos sobre factores genéticos y ambientales que inciden en la producción de leche (PL de la coneja y su efecto en la supervivencia y crecimiento de la camada. Las investigaciones sugieren que la PL se relaciona con el crecimiento y supervivencia del gazapo durante las primeras tres semanas de vida. En cuanto a los aspectos genéticos, se ha estimado que existen diferencias en PL entre razas puras y sus cruzas, además de que el índice de herencia (h2 para PL en Nueva Zelanda Blanco, California y sus cruzas reciprocas es de 0.12%, lo cual establece un mayor efecto ambiental sobre PL. Al parecer la PL alcanza su máxima producción (219.6 g con 12 gazapos/camada y su pico de producción se alcanza al tercer parto y disminuye a partir del quinto parto. Sin embargo, la PL es determinada por: la condición fisiológica de la coneja -lactante-gestante (130 g/día o lactante-no gestante (141 g/día-; el número de pezones, conejas con 10 pezones produjeron 10% más leche que aquellas con 8; la temperatura ambiente, por cada grado centígrado por arriba de 20°C la PL disminuye 7.7 g/día. Los principales factores que influyen sobre la PL de la coneja no son atribuibles a esta. Por lo tanto, es importante controlar la naturaleza aleatoria de la mayoría de los factores no-genéticos que afectan a PL.

Análise de custo-efetividade do parto vaginal espontâneo e da cesariana eletiva para gestantes de risco habitual no Sistema Único de Saúde

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Aline Piovezan Entringer

2018-05-01

Full Text Available Resumo: O objetivo deste estudo foi realizar uma análise de custo-efetividade do parto vaginal espontâneo comparado à cesariana eletiva, sem indicação clínica, para gestantes de risco habitual, sob a perspectiva do Sistema Único de Saúde. Um modelo de decisão analítico foi desenvolvido e incluiu a escolha do tipo de parto e consequências clínicas para mãe e recém-nascido, da internação para o parto até a alta hospitalar. A população de referência foi gestantes de risco habitual, feto único, cefálico, a termo, subdivididas em primíparas e multíparas com uma cicatriz uterina prévia. Os dados de custos foram obtidos de três maternidades públicas, duas situadas no Rio de Janeiro e uma em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Foram identificados custos diretos com recursos humanos, insumos hospitalares, custos de capital e administrativos. As medidas de efetividade foram identificadas com base na literatura científica. O estudo evidenciou que o parto vaginal é mais eficiente para gestantes primíparas, com menor custo (R$ 1.709,58 que a cesariana (R$ 2.245,86 e melhor efetividade para três dos quatro desfechos avaliados. Para multíparas, com uma cicatriz uterina prévia, a cesariana de repetição foi custo-efetiva para os desfechos morbidade materna evitada, ruptura uterina evitada, internação em UTI neonatal evitada e óbito neonatal evitado, mas o resultado não foi suportado pela análise de sensibilidade probabilística. Para o desfecho óbito materno não houve diferença de efetividade e o trabalho de parto se mostrou com o menor custo. Este estudo pode contribuir para a gestão da atenção perinatal, ampliando medidas que estimulem o parto adequado de acordo com as características da população.

Resultados neonatais no parto vaginal espontâneo comparados aos dos partos com fórcipe de Simpson-Braun em primíparas Neonatal outcome of spontaneous deliveries as compared to Simpson-Braun forceps deliveries in nulliparous women

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Belmiro Gonçalves Pereira

2004-02-01

Full Text Available OBJETIVO: comparar os resultados neonatais dos partos vaginais espontâneos ou assistidos com fórcipe de Simpson-Braun em nulíparas. MÉTODO: em estudo de corte retrospectivo foram avaliados dois grupos de primíparas atendidas no Centro Obstétrico do CAISM/UNICAMP, que tiveram parto vaginal sob analgesia epidural. O grupo fórcipe foi formado por 119 pacientes que tiveram parto a fórcipe de Simpson-Braun, e o grupo normal por 114 casos de parto vaginal espontâneo. Foram estudadas as variáveis neonatais imediatas como o estado do líquido amniótico e os índices de Apgar, assim como a evolução neonatal nos primeiros dias de vida. Para análise estatística foram utilizados os testes c², exato de Fisher e t de Student para comparação de médias e considerada significativa a diferença correspondente a pPURPOSE: to compare maternal and neonatal outcomes between spontaneous vaginal and Simpson-Braun forceps deliveries in nulliparous women. METHOD: a retrospective study including two groups of nulliparous women, who had vaginal delivery under peridural anesthesia in the obstetric unit of the CAISM-UNICAMP: the forceps group included 119 women who had Simpson-Braun forceps delivery, and the normal group included 114 women who delivered spontaneously. Neonatal outcomes, such as Apgar score and the evolution in the first days of life, were studied. Data were compared in both groups and, for statistical analysis, c² test, Fisher exact, and Student t tests were used. The differences were considered significant when p<0.05. RESULTS: the indications for Simpson-Braun forceps delivery were maternal-fetal relief (90 cases and abbreviation of the expulsive period (29 cases. In the forceps group there were 8 cases (6.7% of vaginal injuries; a similar result was observed in the normal group. The number of hospitalization days for the parturient and the newborns was identical, 2.4 days. The newborns in the two groups had similar Apgar scores

Partos domiciliares planejados assistidos por enfermeiras obstétricas: transferências maternas e neonatais

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Joyce Green Koettker

Full Text Available O presente trabalho trata-se de estudo exploratório-descritivo que teve como objetivo descrever a taxa e as causas de transferência intraparto para o hospital de mulheres assistidas no domicílio por enfermeiras obstétricas e os desfechos desses nascimentos. A amostra foi composta por onze mulheres e seus recém-nascidos, de janeiro de 2005 a dezembro de 2009. Os dados foram coleta-dos em prontuários e cadernetas de saúde e analisados por estatística descritiva. A taxa de transferência foi de 11%, a maioria de nulíparas (63,6%, e todas foram transferidas durante o primeiro período clínico do parto. Os motivos mais frequentes de transferência foram parada de dilatação cervical e progressão da apresentação fetal, e desproporção cefalopélvica. Os escores de Apgar no 1º e 5º minutos foram >7 em 81,8% dos casos e não houve internação em unidade de terapia intensiva neonatal. Neste estudo constatou-se que o parto domiciliar planejado assistido por enfermeiras obstétricas, com protocolo assistencial, apresentou bons resultados maternos e neonatais, mesmo quando a transferência para o hospital foi necessária.

EL CUIDADO PERCIBIDO DURANTE EL PROCESO DE PARTO: UNA MIRADA DESDE LAS MADRES

OpenAIRE

Bravo V, Paulina; Uribe T, Claudia; Contreras M, Aixa

2008-01-01

Antecedentes: La humanización de la atención de salud constituye un foco de interés social, transformándose en una estrategia que permite incrementar el bienestar de los usuarios. En salud de la mujer, el cuidado humanizado, tiene especial importancia en la atención del parto. En él, mujer e hijo/a experimentan una situación de vulnerabilidad y el buen cuidado recibido, constituye un elemento clave en la percepción de satisfacción y bienestar referido por la mujer. Objetivo: Responder la preg...

Incidência de doenças no pós-parto de primíparas da raça holandesa alimentadas com diferentes fontes energéticas durante o período de transição

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M.A.T. Artunduaga

2011-06-01

Full Text Available Avaliaram-se o efeito da adição de diferentes fontes energéticas na dieta de vacas primíparas leiteiras, durante o período de transição, sobre a produção e a composição do leite, as ocorrências clínicas no pós-parto e sua relação com as concentrações plasmáticas de ácidos graxos não esterificados (AGNE. Foram utilizadas 50 vacas primíparas da raça Holandesa no período de 28 dias antes da data prevista do parto até o 21º dia pós-parto. Os animais foram designados aos grupos: controle, Megalac- E®, soja tostada (ST ou propileno glicol (PG. Avaliações clínicas foram realizadas todos os dias. Amostras de sangue foram coletadas no pré e pós parto, antes da primeira alimentação do dia, para avaliação de AGNE. Os grupos Megalac- E® e propileno glicol apresentaram maior volume de leite corrigido para 3,5% de gordura (LCG 3,5% em relação ao grupo soja tostada (P=0,05. Nos grupos controle, Megalac- E® e soja tostada, os valores de AGNE aumentaram até o parto, seguidos de queda após o parto. Essa queda foi menos acentuada no grupo-controle, que apresentou equação de regressão quadrática, estando associado à maior incidência de afecções no pós-parto. O grupo Megalac-E® apresentou comportamento cúbico, o soja tostada hiperbólico, e o propileno glicol quadrático.

Dias ao Parto de Fêmeas Nelore de um Experimento de Seleção para Crescimento: I - Modelo de Repetibilidade

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Mercadante Maria Eugênia Zerlotti

2002-01-01

Full Text Available Registros de datas de entrada na monta e respectiva data do parto, referentes a 1.247 fêmeas Nelore dos rebanhos experimentais da Estação Experimental de Zootecnia de Sertãozinho (IZ - SP, selecionadas para altos (seleção e tradicional e para médios (controle pesos ao sobreano foram usados para obter a variável dias ao parto, a fim de estudar o efeito da seleção para crescimento sobre o desempenho reprodutivo. Arquivos de novilhas e de vacas e novilhas foram analisados incluindo e não incluindo as não paridas. Nenhuma diferença significativa foi detectada entre os registros provenientes das vacas dos rebanhos selecionados e do controle, apesar das vacas do rebanho seleção apresentarem as maiores médias de dias ao parto na maioria dos arquivos estudados. Concordando com os resultados obtidos para o efeito de rebanho, o peso à seleção foi significativo somente para as vacas e novilhas, considerando as não paridas, com tendência das mais pesadas à seleção apresentarem menores valores para dias ao parto. Modelos nos quais não foi considerado o peso à seleção forneceram os mesmos resultados para o efeito de rebanho. As herdabilidades variaram de 0,02 a 0,16, sendo as mais altas obtidas em arquivos nos quais foram incluídos os registros das não paridas, indicando que a observação de caracteres de reprodução somente das fêmeas férteis contribui para mascarar as diferenças genéticas entre os animais, e quando esta variabilidade é re-introduzida, designando-se penalidades às fêmeas que não pariram, as diferenças genéticas entre os animais aparecem. Existem evidências que a seleção para peso não comprometeu o desempenho reprodutivo das fêmeas, mesmo sendo criadas em condições ambientais similares.

Mujeres violentadas durante el embarazo y el parto: experiencias de parteras en Jalisco, México / Women abused during pregnancy and childbirth: experiences and views of midwives from Jalisco, Mexico

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Martha Villaseñor F

2014-05-01

Full Text Available Objetivo: explorar la experiencia y perspectiva de parteras con mujeres violentadas durante el embarazo y el parto en Jalisco, México. Metodología: se llevó a cabo un estudio cualitativo en zona rural de Jalisco, México, entre mayo y octubre de 2011 con 24 parteras, utilizando la entrevista individual, modalidad historia de vida pautada y la asamblea participativa regional como técnicas de indagación; posteriormente, los discursos fueron analizados bajo el modelo actancial semiótico. Resultados: familiaridad de las parteras con la violencia hacia la mujer durante el embarazo y el parto, atribuida principalmente a aspectos de género y ruralidad; señalan al binomio violencia-embarazo como factor de riesgo para presentar problemas obstétricos, siendo la violencia física la que más encuentran y a la pareja como principal agresor. Resalta su capacidad de diálogo y escucha activa en identificación de violencia. Refieren posibilidad de ser escuchadas en la generación de acciones frente a este problema. Discusión: necesidad de asumir una postura política estatal sobre la partería, que permita reconocer su papel en la sociedad y la posibilidad de incorporarlas en las acciones que hacen frente al problema de la violencia, y valorar los elementos propios de su ejercicio en la detección y manejo de estas mujeres. Objetive: to explore the experiences and perspectives that a group of midwives from Jalisco, Mexico had with women who were abused during pregnancy and delivery. Methodology: a qualitative study was conducted in a rural zone of Jalisco, Mexico, between May and October 2011 with 24 midwives. The techniques used to obtain the data were: individual interviews, life history, and the participatory regional assembly. After collecting the discourses, these were analyzed using the semiotic actantial model. Results: the midwives are familiar with the violence exercised against women during the pregnancy and birth process; this is mainly

Prostaglandin E1 and Its Analog Misoprostol Inhibit Human CML Stem Cell Self-Renewal via EP4 Receptor Activation and Repression of AP-1.

Science.gov (United States)

Li, Fengyin; He, Bing; Ma, Xiaoke; Yu, Shuyang; Bhave, Rupali R; Lentz, Steven R; Tan, Kai; Guzman, Monica L; Zhao, Chen; Xue, Hai-Hui

2017-09-07

Effective treatment of chronic myelogenous leukemia (CML) largely depends on the eradication of CML leukemic stem cells (LSCs). We recently showed that CML LSCs depend on Tcf1 and Lef1 factors for self-renewal. Using a connectivity map, we identified prostaglandin E1 (PGE1) as a small molecule that partly elicited the gene expression changes in LSCs caused by Tcf1/Lef1 deficiency. Although it has little impact on normal hematopoiesis, we found that PGE1 treatment impaired the persistence and activity of LSCs in a pre-clinical murine CML model and a xenograft model of transplanted CML patient CD34 + stem/progenitor cells. Mechanistically, PGE1 acted on the EP4 receptor and repressed Fosb and Fos AP-1 factors in a β-catenin-independent manner. Misoprostol, an FDA-approved EP4 agonist, conferred similar protection against CML. These findings suggest that activation of this PGE1-EP4 pathway specifically targets CML LSCs and that the combination of PGE1/misoprostol with conventional tyrosine-kinase inhibitors could provide effective therapy for CML. Copyright © 2017 Elsevier Inc. All rights reserved.

Achieving community-based postpartum follow up in eastern Uganda: the field experience from the MamaMiso Study on antenatal distribution of misoprostol

OpenAIRE

Ditai, James; Frye, Laura J.; Durocher, Jill; Byrne, Meagan E.; Ononge, Sam; Winikoff, Beverly; Weeks, Andrew D.

2017-01-01

Background Advance provision of misoprostol to women during antenatal care aims to achieve broader access to uterotonics for the prevention of postpartum hemorrhage. Studies of this community-based approach usually involve antenatal education as well as timely postpartum follow-up visits to confirm maternal and neonatal outcomes. The MamaMiso study in Mbale, Uganda sought to assess the feasibility of conducting follow-up visits in the postpartum period following advance provision of misoprost...

Caracterización de la infección de las vías urinarias en mujeres embarazadas atendidas en una entidad de primer nivel de atención (Manizales, Colombia) 2006-2010

OpenAIRE

Arroyave, Valentina; Cardona, Andrés Felipe; Castaño Castrillón, José Jaime; Giraldo, Viviana; Jaramillo, Mariana; Moncada, Norma Cecilia; Aicardo Ortiz, Ernesto; Villegas Arenas, Oscar Alberto

2010-01-01

ANTECEDENTES: Las infecciones del tracto urinario son las complicaciones más frecuentes del embarazo. Ocasionan una seria morbilidad materna y perinatal (parto pretérmino, peso bajo al nacer y ruptura prematura de membranas).MATERIALES Y METODOS: Estudio de corte transversal, con muestra de 1429 historias de gestantes que asistieron a controles prenatales y al parto en ASSBASALUD E. S. E. Manizales, Colombia. Para realizar este estu-dio se diseñó un instrumento, con las variables escogidas, p...

Uso de prácticas clínicas durante el embarazo, parto, puerperio y recién nacido, en hospitales públicos de Manizales - Colombia, 2005

OpenAIRE

Arango, Fernando; Gómez, Joaquín Guillermo; Zuleta, John Jairo

2005-01-01

Se evaluó la frecuencia de uso de prácticas comprobadas científicamente como beneficiosas, inefectivas o perjudiciales, en el cuidado del embarazo, trabajo de parto, parto, puerperio y periodo neonatal, en tres centros públicos de atención en salud de la ciudad de Manizales. Algunas prácticas clínicas que se han demostrado benéficas, aún no se han implementado o no se utilizan en forma rutinaria; tal es el caso del uso del carné materno perinatal, eltamizaje para sífilis durante la gestación,...

Hipertensión pulmonar postparto

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Juan Pablo Escalante

2015-02-01

Full Text Available La presencia de hipertensión pulmonar (HP en el embarazo es poco frecuente y conlleva un alto riesgo para madres e hijos. Existe escasa bibliografía relacionada al diagnóstico de la misma luego del parto. Se describen tres pacientes a quienes se diagnostica HP luego de cursar sus embarazos y partos libres de eventos. A pesar de desconocerse las causas, son varios los mecanismos propuestos, como la hipercoagulabilidad, la hipoxia placentaria o la embolia de líquido amniótico. Resulta difícil definir si la HP diagnosticada en el puerperio, corresponde a una HP en período asintomático que fue desenmascarada por el estrés fisiológico del parto o es una condición de reciente comienzo. A pesar de la falta de datos que avalen la ausencia de HP previa al embarazo en nuestras tres casos, el curso libre de eventos en sus embarazos, sin síntomas y con partos normales, indican que no padecían esta enfermedad hasta el momento del parto, y que la desarrollaron posteriormente. De haberla padecido antes se hubieran presentado síntomas previos al parto o en el puerperio inmediato, ya que las demandas hemodinámicas deterioran gravemente a un ventrículo con poca reserva.

Parâmetros reprodutivo e metabólico de vacas da raça Guzerá suplementadas no pré e pós-parto Reproductive and metabolic parameters of Guzerá cows supplemented in pre and postpartum

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Marcelo Marcondes de Godoy

2004-02-01

Full Text Available Foram utilizadas 30 vacas da raça Guzerá (10 por tratamento, suplementadas no pré-parto (PRE, pós-parto (POS e sem suplementação (SS com os objetivos de avaliar no pós-parto as variações do peso corporal (PC, do escore de condição corporal (ECC (1 = muito magra a 9 = muito gorda e dos níveis plasmáticos de colesterol total (NPCT, o índice de prenhez (IP até 112 dias pós-parto e a viabilidade econômica dos tratamentos PRE e POS, que constou de 1 kg/dia/animal de concentrado (16% PB; 3000 kcal ED/kg. O PC e o ECC foram obtidos a cada 28 dias, e colheitas de sangue semanalmente para análise dos NPCT até 112 dias pós-parto. O PC e o ECC tiveram interação dias pós-parto x tratamento. O tratamento PRE aumentou o PC e o ECC das vacas ao parto: 477,80 kg e 6,20 respectivamente, em comparação com os tratamentos POS e SS de 453,37 kg e 5,5; 447,57 kg e 5,28, respectivamente. O PC e o ECC do tratamento PRE foi superior de 28 a 84 dias comparado ao SS, enquanto o tratamento POS foi superior apenas de 84 a 112 dias pós-parto. O tratamento POS não diferiu do PRE no PC de 56 a 112 dias pós-parto e no ECC de 28 a 112 dias pós-parto. O tratamento POS proporcionou aumento do PC e ECC das vacas, já os tratamentos PRE e SS perderam PC e ECC até 112 dias pós-parto. O PC e ECC dos tratamentos PRE, POS e SS aos 112 dias pós-parto foram de 457,79 kg e 5,38; 461,87 kg e 5,66; 436,57 kg e 4,78, respectivamente. Os NPCT tiveram efeito dos dias pós-parto, mas não de tratamento, aumentando com os dias pós-parto. Os IP não foram influenciados pelos tratamentos PRE, POS e SS com 50,00; 62,20 e 57,14%, respectivamente. Economicamente a suplementação não foi viável.Thirty Guzera cows (10 by treatment, supplemented in the prepartum (PRE and postpartum (POS and without supplementation (SS were used to evaluate, in the postpartum, the variation of body weight (BW, body condition score (BCS (1 = very thin to 9 = very fat and levels of serum

Perfil de adolescentes com repetição da gravidez atendidas num ambulatório de pré-natal Perfil de las adolescentes con repetición del embarazo atendidas en un ambulatorio de prenatal Profile of adolescents with repeated pregnancies attended at a prenatal clinic

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Lia Persona

2004-10-01

Full Text Available Este trabalho identificou o perfil biopsicossocial das adolescentes com repetição da gravidez, atendidas num ambulatório de pré-natal. Os dados obtidos através do prontuário médico e entrevista foram analisados quantitativamente. Através dos resultados encontrados e de acordo com a literatura, foram selecionados, do perfil das adolescentes, fatores mais fortemente associados à ocorrência da repetição da gravidez. São eles: menarca precoce, primeira relação sexual após curto intervalo da menarca, repetência escolar, abandono escolar, ausência de ocupação remunerada, baixa renda familiar, envolvimento com parceiros mais velhos, residir com o parceiro, união consensual com o parceiro, um parceiro fixo, baixo uso de condon, história familiar de gravidez na adolescência, ausência do pai por morte ou abandono, reação positiva da família à gravidez anterior, aborto anterior, parto anterior bem conceituado pela adolescente, e ausência à revisão pós-parto anterior.Este trabajo identificó el perfil biopsicosocial de las adolescentes con repetición del embarazo, atendidas en un ambulatorio de prenatal. Los datos obtenidos por medio del prontuario médico y entrevista, fueron analizados cuantitativamente. Por medio de los resultados y de acuerdo con la literatura, fueron seleccionados, entre los perfiles de las adolescentes, factores más fuertemente asociados a la ocurrencia de la repetición del embarazo. Ellos son: menarca precoz; primera relación sexual tras corto intervalo de la menarca; repetición escolar; abandono escolar; ausencia de ocupación remunerada; baja renta familiar; envolvimiento con parejas más viejas; residir con la pareja; unión consensual con la pareja; pareja fija; bajo uso de condón; historia familiar de embarazo en la adolescencia; ausencia del padre por muerte o abandono; reacción positiva de la familia al embarazo anterior; aborto anterior; parto anterior bien conceptuado por la adolescente

Proteína C reactiva plasmática en el segundo trimestre para predicción de parto pretérmino

Directory of Open Access Journals (Sweden)

I. Suarez-Torres

2016-06-01

Conclusión: Las concentraciones plasmáticas de proteína C reactiva en el segundo trimestre están elevadas en las embarazadas que posteriormente presentan parto pretérmino, pero no son útiles en la predicción de este.

Alterações nos parâmetros hematológico durante a gestação e no pós-parto de cabras da raça Saanen criadas no sul do Espírito Santo

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Aline Pacheco

Full Text Available Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar o perfil hematológico de cabras da raça Saanen em diferentes fases da gestação e no pós-parto. Para sua realização foram utilizadas 24 cabras gestantes e 10 não gestantes da raça Saanen, criadas em condições intensivas no município de Alegre, Espírito Santo. As amostras foram coletadas dos 60 aos 135 dias de gestação, com intervalos de 15 dias entre as coletas. Após a parição foram realizadas mais duas coletas, também com intervalos de 15 dias. As amostras de sangue coletadas foram refrigeradas até a chegada ao laboratório, onde foi realizado o eritrograma e a leucometria global em analisador automático e as contagens diferenciais em esfregaço sanguíneo. Após análise dos resultados pode-se observar que, nas cabras avaliadas, houve influência do período de gestação, do pós-parto e da ordem de parto sobre os valores do eritrograma. Todos parâmetros avaliados, exceto VGM, diminuiram com o avançar da gestação até os quinze dias pós-parto, sendo que as maiores alterações ocorreram no final da gestação. A leucometria global (LG e específica também apresentaram diferenças significativas de acordo com o estado fisiológicos das fêmeas. Os valores médios de LG foram de 10.579 a 15.836 leucócitos/mm3. Fêmeas não gestantes apresentaram maiores valores de LG, diminuindo com a gestação até os 15 dias do pós-parto. Trinta dias pós-parto o valor de LG aumentou, assemelhando-se aos valores das cabras não gestantes. Os valores absolutos de neutrófilos segmentados seguiram a mesma tendência da LG. A quantidade de linfócitos apresentou diminuição a partir dos 120 dias de gestação, aumentando a partir dos trinta dias pós-parto. A quantidade de eosinófilos não sofreu alteração de acordo com o estado fisiológico e a quantidade de basófilos foi maior em fêmeas não gestantes. Para monócitos os resultados foram em geral superiores nas cabras não gestantes

Body condition at calving and milk yield on reproductive performance of lactation holstein cows Condição corporal ao parto e produção de leite sobre o desempenho reprodutivo de vacas holandesas em lactação

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José Carlos Pereira

2010-09-01

Full Text Available It was aimed to evaluate the effects of the body condition (BCS at calving and of the change in body condition on the reproductive performance of cows postpartum. Then, 51 holstein cows, at 30 days prepartum to 150 days postpartum, were distributed, randomly, in agreement to the BCS at calving in the classes1 (BCS greater than or equal to 3,25 and 2 (BCS less than or equal to 3,0. Inside of the classes of BCS at calving, the cows were distributed as change in body condition (Category 1, equal or less than -0,50 and Category 2, equal or larger than -0,75 and according to the average of the production of milk adjusted to 3.5% to the 150 days (Group 1 = 22,61 and Group 2 = 31,65kg/day. There were no differences of BCS at calving and of production of milk adjusted to 3.5% on interval parturition first estrus, interval parturition first service, period of service, number of service / conception and gestation rate to 150 days of lactation. Cows that presented average of BCS of 3,40 and 2,79 at calving had equal postpartum reproductive performance. In relation to production of milk adjusted to 3.5%, cows with medium production of 22,61 and 31,65 presented similar results. The change in body condition did not influence the interval parturition first service, period of service and number of service / conception, but presented larger interval parturition first estrus and smaller gestation rate.O objetivo, neste estudo, foi avaliar os efeitos da condição corporal ao parto e da mudança de condição corporal sobre o desempenho reprodutivo de vacas leiteiras após o parto. Para tanto, 51 vacas holandesas, de 30 dias pré-parto até 150 dias após o parto, foram distribuídas aleatoriamente de acordo com a condição corporal ao parto nas classes 1 (condição corporal maior ou igual a 3,25 e 2 (condição corporal menor ou igual a 3,0. Dentro das classes de condição corporal ao parto, os animais foram distribuídos quanto à mudança de condi

Associação da Vaginose Bacteriana com o Parto Prematuro Espontâneo Association of Bacterial Vaginosis with Spontaneous Preterm Delivery

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Mário Henrique Burlacchini de Carvalho

2001-09-01

Full Text Available Objetivo: relacionar a presença de vaginose bacteriana em gestantes com a ocorrência de parto prematuro espontâneo. Método: foram estudadas 611 gestantes do serviço pré-natal da Clínica Obstétrica do HCFMUSP. Foram incluídas gestantes com idade gestacional confirmada por ultra-sonografia no primeiro trimestre de gestação ou duas ultra-sonografias até a 20ª semana quando havia discordância da idade gestacional no primeiro exame. Os partos prematuros eletivos foram excluídos. A pesquisa da vaginose foi realizada na 23ª ou 24ª semana de gestação por meio da técnica de coloração de Gram. O pH vaginal foi pesquisado utilizando-se fita de pH Universal 0-14 produzida pela Merck. O conteúdo vaginal foi coletado com a paciente em posição ginecológica, utilizando-se espéculo não-lubrificado. O pH foi medido na parede lateral da vagina e o conteúdo para Gram foi coletado do fundo de saco vaginal utilizando-se de cotonete estéril. Resultado: das 611 gestantes envolvidas inicialmente no estudo, foram obtidos os resultados do parto em 541. A vaginose bacteriana foi diagnosticada por bacterioscopia em 19% dos casos. No grupo de gestantes com vaginose, 9,7% (10/103 evoluíram com parto prematuro, contra apenas 3,2% (14/438 no grupo negativo (p=0,008. A sensibilidade da bacterioscopia positiva para vaginose bacteriana para predição do parto prematuro foi de 41,7%, a especificidade de 82%, a acurácia de 80,2%, com taxa de falso-positivos de 18% e risco relativo de 1,8. Conclusão: a vaginose bacteriana diagnosticada pelo Gram do conteúdo vaginal representa fator de risco para o parto prematuro, com risco relativo de 1,8.Purpose: to evaluate the relationship between bacterial vaginosis (BV and spontaneous preterm delivery. Method: a total of 611 pregnant women from the general antenatal clinic of the "Clínica Obstétrica do Hospital das Clínicas da Universidade de São Paulo" were enrolled in this study. All pregnancies were

A influência das características socioeconômicas no perfil obstétrico de puérperas

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Franciéle Marabotti Costa-Leite

2014-01-01

Full Text Available Objetivo: examinar la relación entre el número de consultas de prenatal, tipo de parto y número de embarazos y variables socioe - conómicas. Métodos: estudio transversal, cuantitativo, realizado en una Maternidad, en el municipio de São Mateus, norte del departa - mento de Espírito Santo (Brasil. La muestra fue de 323 puérperas. Resultados: hubo significancia estadística (p 0,05. Se nota que no hubo asociación significante (p > 0,05 entre el tipo de parto y las variables: rango de edad, raza/color y ocupación. El tipo de parto presentó significancia estadística al ser asociado con situación conyugal, ingresos de la familia, clase económica, escolari - dad y categoría de admisión (p 0,05. Conclusiones: las características socioeconómicas pueden influir en el número de consultas de prenatal, número de embarazos y tipo de parto.

Seroprevalencia de sífilis en mujeres embarazadas en San Luis Potosí Seroprevalence of syphilis in pregnant women in San Luis Potosí

OpenAIRE

Daniel E Noyola; Octavio Malacara-Alfaro; Victoria Lima-Rogel; Abraham Torres-Montes

2006-01-01

OBJETIVO: Determinar la seroprevalencia de sífilis en mujeres embarazadas. MATERIAL Y MÉTODOS: Encuesta seroepidemiológica en 1 857 mujeres que acudieron para la atención del parto a un hospital general de la ciudad de San Luis Potosí. RESULTADOS: Se diagnosticó sífilis en cinco (0.27%) mujeres al momento del parto. Los factores maternos asociados con una probabilidad superior de presentar sífilis incluyeron mayor edad materna, mayor número de embarazos previos y vivir en unión libre con su p...

Influencia del programa SWEP (Study Water Exercise Pregnant) en los resultados perinatales: protocolo de estudio

OpenAIRE

Aguilar Cordero, María José; Rodríguez Blanque, Raquel; Sánchez García, Juan Carlos; Sánchez López, Antonio Manuel; Baena García, Laura; López Contreras, Gracia

2016-01-01

Introducción: el entrenamiento mediante ejercicio físico moderado durante el periodo de gestación aporta beneficios tanto a la mujer embarazada como al feto. Los trabajos de investigación consultados vinculan la actividad física con una reducción del número de cesáreas, de partos instrumentados y con un parto más fisiológico. Previene igualmente la ganancia excesiva de peso de la mujer, disminuye el riesgo de diabetes gestacional y de hipertensión arterial. Objetivo: el objetivo de esta inves...

Aspectos da satisfação das mulheres com a assistência ao parto: contribuição para o debate Aspects of women's satisfaction with childbirth care in a maternity hospital in Rio de Janeiro

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rosa Maria Soares Madeira Domingues

2004-01-01

Full Text Available Este estudo tem por objetivo analisar os fatores que estiveram associados à satisfação das mulheres com a assistência ao parto normal na Maternidade Leila Diniz. Realizou-se um estudo com desenho transversal por meio de entrevista com puérperas de parto vaginal internadas no período de 1º a 30 de março de 1999. Para averiguar o grau de satisfação, foram utilizadas: (a uma escala para avaliação global do parto; (b a descrição das razões alegadas pelas mulheres para essa avaliação e (c análise de fatores associados à satisfação com o parto. O Qui-quadrado para teste de tendência, com nível de significância de 5%, foi utilizado para a análise dos resultados. Encontrou-se uma elevada satisfação com o parto (67%, sendo os principais determinantes da satisfação a rapidez do parto, o bom tratamento da equipe, o pouco sofrimento, o bom estado da mãe e do bebê, bem como a presença do acompanhante familiar. Verificou-se também associação dessa satisfação com a informação fornecida durante a assistência ao trabalho de parto e ao parto, e com a percepção positiva dos profissionais que forneceram essa assistência.The objective of this study was to evaluate factors associated with women's satisfaction with vaginal delivery at the Leila Diniz Maternity Hospital in Rio de Janeiro, Brazil. A cross-sectional study was conducted from March 1 to 30, 1999, using interviews with women who had undergone vaginal delivery. In order to analyze women's satisfaction, the following were used: (a a scale to evaluate overall satisfaction with the birthing process; (b description of the woman's reasons for this evaluation; and (c analysis of factors associated with the evaluation of childbirth satisfaction. Chi-square for trend with a 5% significance level was used to analyze the results. The results of the study showed high satisfaction with childbirth care (67%, determined mainly by short labor time, good treatment by staff, low

Rituais de cuidado realizados pelas famílias na preparação para a vivência do parto domiciliar planejado

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Iara Simoni Silveira Feyer

2013-12-01

Full Text Available Esta pesquisa etnográfica objetivou compreender os rituais de cuidado realizados por famílias, durante a preparação para a vivência de parto domiciliar planejado. Participaram 25 famílias, no período de setembro de 2010 a abril de 2011. As técnicas de coleta de dados foram a observação participante e a entrevista. Mediante processos de apreensão, síntese, teorização e recontextualização, emergiram duas categorias: A casa para nascer e Preparando a chegada do bebê. O parto domiciliar é uma experiência construída no âmbito do casal grávido. A casa é concebida pelas famílias como um local sagrado para a vivência de uma experiência que agregue valores existenciais ao ato fisiológico do nascimento. Compreender esses rituais contribui para o oferecimento de cuidado de enfermagem culturalmente congruente.

A prova de trabalho de parto aumenta a morbidade materna e neonatal em primíparas com uma cesárea anterior?

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Matias Jacinta Pereira

2003-01-01

Full Text Available OBJETIVO: comparar a morbidade materna e os resultados neonatais, bem como algumas características clínicas e epidemiológicas de primíparas com uma cesárea anterior, segundo a realização de cesárea eletiva (CE ou prova de trabalho de parto (PTP no segundo parto. PACIENTES E MÉTODO: trata-se de estudo de corte transversal retrospectivo do segundo parto em mulheres com uma cesárea prévia, atendidas no Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher (CAISM/UNICAMP, no período de 1986 a 1998. Os dados foram obtidos de 2068 prontuários clínicos que correspondiam a 322 casos de CE e 1746 de PTP. A análise dos dados foi realizada pela distribuição percentual dos casos de CE e PTP e das categorias das variáveis nestes dois grupos, com a diferença estatística avaliada pelos testes chi2, chi2 para tendência (chi2 trend e exato de Fisher, com nível de significância de 95%. RESULTADO: a indicação de CE diminuiu progressivamente com o tempo, passando de 22,6% em 1986 para 5% em 1998. A morbidade materna foi semelhante e reduzida nos dois grupos (1,24 e 1,21%. Não houve diferença significativa entre os grupos quanto ao índice de Apgar e natimortalidade, mas notou-se proporção significativamente maior de RN prematuros e com peso 4.000 g no grupo submetido à CE. A prevalência de CE foi significativamente maior em mulheres com idade >35 anos, história pregressa ou atual de síndrome hipertensiva, diabetes ou primeiro filho morto, bem como com alterações no volume do líquido amniótico. CONCLUSÕES: A realização da PTP aumentou progressivamente ao longo dos treze anos, sem aumento na morbidade materna e/ou neonatal. As indicações de CE obedeceram critério médico relacionado às condições clínicas maternas e/ou fetais desfavoráveis ao parto vaginal.

Oxytocin via Uniject (a prefilled single-use injection) versus oral misoprostol for prevention of postpartum haemorrhage at the community level: a cluster-randomised controlled trial

OpenAIRE

Ayisha Diop, MPH; Bocar Daff, MD; Maimouna Sow, MA; Jennifer Blum, MPH; Mamadou Diagne, PhD; Nancy L Sloan, DrPH; Beverly Winikoff, MD

2016-01-01

Background: Access to injectable uterotonics for management of postpartum haemorrhage remains limited in Senegal outside health facilities, and misoprostol and oxytocin delivered via Uniject have been deemed viable alternatives in community settings. We aimed to compare the efficacy of these drugs when delivered by auxiliary midwives at maternity huts. Methods: We did an unmasked cluster-randomised controlled trial at maternity huts in three districts in Senegal. Maternity huts with auxili...

Importancia cuantificada de los síntomas sutiles de amenaza de parto pretérmino

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Ernesto Rosell Juarte

2000-06-01

Full Text Available Se realizó un estudio de casos y controles, para valorar la importancia cuantificada de los síntomas sutiles de amenaza de parto pretérmino desde octubre de 1993 hasta abril de 1997 en 9 municipios de la provincia Camagüey. Fueron estudiados 364 casos y 654 controles a partir de los registros oficiales de atención perinatal, complementados con una encuesta. Para el procesamiento de los datos se utilizaron métodos univariados, bivariados y el multivariado de regresión logística. La presencia de los síntomas sutiles fueron: incremento o cambios en las pérdidas vaginales, dolor o presión lumbar en las caderas, dolor abdominal bajo, las contracciones uterinas y los retortijones abdominales. Todos estuvieron asociados al nacimiento pretérmino en ese orden, y fueron las contracciones uterinas las que ocuparon el cuarto lugar en importanciaA case-control study was conducted to assess the quantitated importance of the subtle symptoms of threatened preterm delivery from October, 1993, to April, 1997, in 9 municipalities of the province of Camagüey. 364 cases and 654 controls were studied based on the official registries of perinatal care complemented with a survey. Univariate and bivariate methods and the multivariate of logistic regression were used to process the data. The presence of the subtle symptoms was characterized by: increase or changes in the vaginal losses, lumbar pain or pressure in the hips, low abdominal pain, uterine contractions and abdominal gripes. All of them were associated with preterm birth in that order. Uterine contractions were in the fourth place in importance

Hemoglobina materna en el Perú: diferencias regionales y su asociación con resultados adversos perinatales Maternal hemoglobin in Perú: regional differences and its asociation with adverse perinatal outcomes

OpenAIRE

Gustavo F. Gonzales; Vilma Tapia; Manuel Gasco; Carlos Carrillo

2011-01-01

Objetivos. Establecer la frecuencia de anemia y eritrocitosis en gestantes de diferentes regiones del Perú y la asociación con los resultados adversos perinatales utilizando los datos del Sistema de Información Perinatal (SIP) del Ministerio de Salud (MINSA). Materiales y métodos. Se obtuvieron datos de 379 816 partos de 43 centros asistenciales del Ministerio de Salud entre los años 2000 y 2010. Se determinó la frecuencia de anemia y eritrocitosis en cada región geográfica así como de los re...

Neuropsychological performance and corpus callosum abnormalities in adolescents with history of permaturity / Rendimiento neuropsicológico y anormalidades del cuerpo calloso en adolescentes con antecedentes de prematuridad

OpenAIRE

Narberhaus, Ana

2007-01-01

1. INTRODUCCIÓNLa definición de prematuro es la de recién nacido de edad gestacional inferior a 37 semanas (American Academy of Pediatrics y American College of Obstetrics and Gynecology, 2002). En relación al peso se utilizan con frecuencia las categorías: bajo peso (< 2500g), muy bajo peso (< 1500g) y extremadamente bajo peso (< 1000g) (Picard et al. 2000).En la actualidad, la tasa de partos prematuros en España se sitúa entorno al 8% (Instituto Nacional de Estadística de España: www.se-neo...

Práticas de enfermeiras para promoção da dignificação, participação e autonomia de mulheres no parto normal

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Andréa Lorena Santos Silva

2015-09-01

Full Text Available ResumoObjetivou-se conhecer as práticas de cuidado utilizadas por enfermeiras implicadas nos processos autonomia, dignificação e participação de mulheres durante o parto normal. Pesquisa qualitativa, de caráter exploratório descritivo, desenvolvida com 30 mulheres que tiveram o parto realizado em um Centro de Parto Normal de Salvador - BA. Para subsidiar a análise foi utilizado o conceito de autonomia. As práticas dignificantes foram: o acolhimento; a promoção da presença de acompanhante, bem como, de ambiente adequado para o cuidado; e a transmissão de calma e segurança às mulheres. Para o processo de autonomia destacaram-se a promoção de relações pessoais livres de coerção; e a facilitação no acesso às informações; não deixando de estimular a participação ativa das mesmas. Embora no Centro tenha havido um avanço na busca pela promoção da autonomia e participação das mulheres atendidas, necessita ainda de mais ações para atingir plenamente esse objetivo.

Comparación de la atención del parto normal en los sistemas hospitalario y tradicional A comparison of vaginal delivery care between hospital and traditional systems

Directory of Open Access Journals (Sweden)

Rosa María Méndez-González

2002-04-01

Full Text Available Objetivo. Comparar la atención del parto por vía vaginal entre los sistemas hospitalario y tradicional, para identificar recursos y procedimientos utilizados, y la aparición de complicaciones maternas y neonatales derivadas del tipo de atención. Material y métodos. Estudio transversal realizado en tres hospitales de la ciudad de Mérida y cuatro municipios del estado de Yucatán, México, entre 1989 y 1990. La muestra estuvo constituida por 205 mujeres que tuvieron parto por vía vaginal. Se observó la atención del parto y, a los 15 días posparto, se les entrevistó para detectar complicaciones maternas y neonatales. Se calcularon proporciones y se aplicó ji cuadrada para compararlas. Resultados. Se presentaron complicaciones en ambos sistemas. Sin embargo, en el hospitalario predominaron las maternas y en el tradicional, las neonatales. El número total de complicaciones fue similar. Conclusiones. La calidad de la atención fue similar en ambos servicios. Las complicaciones observadas pueden atribuirse a los recursos y acciones utilizados en cada sistema. Se requieren más estudios de este tipo para contar con evaluaciones objetivas de las ventajas y desventajas de ambos sistemas y contribuir a mejorar la calidad de la atención materno-infantil.Objective. To compare vaginal delivery hospital and traditional care systems to identify resources and practices, as well as maternal and neonatal complications related to each system. Material and Methods. Between 1989 and 1990, a cross-sectional study was conducted in three hospitals of Merida City and four municipalities of the state of Yucatan. The study sample consisted of 205 women who had a normal vaginal delivery. Delivery procedures were observed and a questionnaire to identify complications was applied 15 days after childbirth. Data analysis consisted in comparison of proportions with the chi-squared test. Results. Maternal and neonatal complications were identified in both systems

Childbirth and Postpartum Period Fear in Pregnant Women and the Affecting Factors

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Nuray Egelio\\u011Flu Ceti\\u015Fli

2016-01-01

Full Text Available RESUMENObjetivo:el objetivo de este estudio fue determinar la ansiedad de las mujeres embarazadas en relación con el parto y el puerperioy determinar los factores que las afectan.Métodos:se utilizó un diseño descriptivo y el estudio se llevó a cabo con un grupo de mujeresembarazadas en dos policlínicas obstétricas de un hospital universitario en Turquía desde enero de 2014 hasta julio de 2014. La poblaciónestuvo constituida por 143 mujeres embarazadas. Los datos fueron recolectados a través de un formulario de identificación individual yla Escala de Miedo al Parto y el Puerperio. Las pruebas de porcentaje, Kruskall Wallis, U de Mann-Whitney y la prueba t para muestrasindependientes se utilizaron para evaluar las diferencias entre las variables.Resultados:los resultados del estudio revelaron que lasmujeres embarazadas tienen un alto nivel de miedo con respecto al parto y el puerperio.Conclusiones:es necesario disminuir ese miedodebido a sus efectos negativos.

História reprodutiva de mulheres laqueadas Historia de la reproducción de mujeres con ligadura de trompas Reproductive history of women with tubal ligation

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Ana Izabel Oliveira Nicolau

2010-10-01

Full Text Available OBJETIVO: Investigar o perfil obstétrico de mulheres laqueadas e a existência de associação com variáveis sóciodemográficas e sexuais. Métodos: Estudo quantitativo, retrospectivo e documental, desenvolvido em um Centro de Parto Natural em julho de 2008, na cidade de Fortaleza-CE. A amostra foi composta por 277 prontuários de usuárias laqueadas. RESULTADOS: Houve alto número de gestações associado à baixa escolaridade, início precoce da vida sexual e escassa utilização pregressa de métodos contraceptivos reversíveis, alta freqüência de partos cesarianos e abortos. CONCLUSÃO: O perfil encontrado reafirma a necessidade de fortalecer as orientações e a troca de informação no planejamento famíliar entre profissionais de saúde e a população atendida, estimular a participação masculina e garantir o acesso aos diversos métodos contraceptivos.OBJETIVO: Investigar el perfil obstétrico de mujeres con ligadura de trompas y la existencia de asociación con variables socio-demográficas y sexuales. MÉTODOS: Se trata de un estudio cuantitativo, retrospectivo y documental, desarrollado en un Centro de Parto Natural, en julio de 2008, en la ciudad de Fortaleza-CE. La muestra fue composta por 277 fichas médicas de pacientes que hicieron ligadura de las trompas. RESULTADOS: Hubo un alto número de gestaciones asociadas a: baja escolaridad, inicio precoz de la vida sexual, escasa utilización anterior de métodos contraceptivos reversibles, y alta frecuencia de partos por cesárea y abortos. CONCLUSIÓN: El perfil encontrado reafirma la necesidad de: fortalecer las orientaciones y el intercambio de informaciones en la planificación familiar entre profesionales de la salud y la población atendida; estimular la participación masculina; y, garantizar el acceso a los diversos métodos contraceptivos.OBJECTIVE: To investigate the obstetric profile of women with tubal ligation and the existence of association with socio

A arte de partejar: experiência de cuidado das parteiras tradicionais de Envira/AM El arte de los partos: experiencia en atención de las parteras tradicionales de Envira/AM The art of attend the birth: experience in care of traditional midwives at Envira/AM

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Keyla Cristiane do Nascimento

2009-06-01

Full Text Available Trata-se de um estudo exploratório-descritivo de caráter qualitativo, que retrata as parteiras tradicionais de Envira, município do estado do Amazonas, onde 80% dos partos são feitos por elas. Objetiva caracterizar a experiência de cuidado no partejar dessas parteiras. Participaram do estudo 29 parteiras. Para a coleta de dados, optou-se por entrevistas gravadas. As informações foram analisadas de acordo com o método de análise de conteúdo. Seis categorias foram evidenciadas: parteiras de Envira - quem são?; ofício de partejar; partejar - quanto vale esse “dom”; problemas enfrentados pela parteira; problemas frequentemente encontrados pelas parteiras na gestação/parto; e relação com o serviço de saúde. Conclui-se afirmando que há um longo caminho a percorrer na reversão dos quadros de doenças, pobreza e abandono, um caminho no qual as parteiras treinadas poderão desempenhar importante papel, na medida em que atingem muitas mulheres, configurando-se como multiplicadores concretos de conhecimentos.Se trata de un estudio exploratorio-descriptivo de carácter cualitativo, que retrata las parteras tradicionales de Envira, municipio del estado de Amazonas, donde 80% de los partos son realizados por ellas. Su objetivo es caracterizar la experiencia del cuidado en el parto. Los participantes del estudio fueron 29 parteras. Para la recopilación de datos, fue elegida las entrevistas grabadas. La información se analizó en función de análisis de contenido. Seis categorías se destacaron: parteras de Envira - que son: ocupación de ayudar en el parto: cuánto vale este “don”; problemas que enfrentan las parteras; problemas frecuentes de las parteras durante el embarazo o el parto, y la relación con los servicios de salud. Se concluye diciendo que hay un largo camino por seguir para reverter los cuadros de enfermedades, pobreza y abandono. Una manera en que las par teras capacitadas pueden desempeñar papel importante, en

Prova de Trabalho de Parto Após uma Cesárea Anterior The Trial of Labor After one Cesarean Section

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Iracema de Mattos Paranhos Calderon

2002-01-01

Full Text Available Objetivo: estudar a validade da prova de trabalho de parto (PTP em gestantes com uma cesárea anterior. Métodos: estudo retrospectivo, tipo coorte, incluindo 438 gestantes com uma cesárea anterior ao parto em estudo e seus 450 recém-nascidos (RN, divididas em dois grupos - com e sem PTP. O tamanho amostral mínimo foi de 121 gestantes/grupo. Considerou-se variável independente a PTP e as dependentes relacionaram-se à ocorrência de parto vaginal e à freqüência de complicações maternas e perinatais. Foram efetuadas análises uni e multivariada, respectivamente. A comparação entre as freqüências (% foi analisada pelo teste do qui-quadrado (chi² com significância de 5% e regressão logística com cálculo do odds ratio (OR e do intervalo de confiança a 95% (IC95%. Resultados: a PTP associou-se a 59,2% de partos vaginais. Foi menos indicada nas gestantes com mais de 40 anos (2,7% vs 6,5% e nas portadoras de doenças associadas e complicações da gravidez: síndromes hipertensivas (7,0% e hemorragias de 3º trimestre (0,3%. A PTP não se relacionou às complicações maternas e perinatais. As gestantes que tiveram o parto por cesárea, independente da PTP, apresentaram maior risco de complicações puerperais (OR = 3,53; IC95% = 1,57-7,93. A taxa de mortalidade perinatal foi dependente do peso do RN e das malformações fetais e não se relacionou à PTP. Ao contrário, as complicações respiratórias foram mais freqüentes nos RN de mães não testadas quanto à PTP (OR = 1,92; IC95% = 1,20-3,07. Conclusões: os resultados comprovaram que a PTP em gestantes com uma cesárea anterior é estratégia segura - favoreceu o parto vaginal em 59,2% dos casos e não interferiu com a morbimortalidade materna e perinatal. Portanto, é recurso que deve ser estimulado.Purpose: to study trial of labor (TOL for vaginal birth after one previous cesarean section. Methods: this is a retrospective cohort study that included 438 pregnant women with

Users' and providers' perspectives on technological procedures for 'normal' childbirth in a public maternity hospital in Salvador, Brazil Perspectivas de usuarios y proveedores sobre procedimientos tecnológicos para el parto 'normal' en una maternidad pública de Salvador, Brasil

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Cecilia McCallum

2008-02-01

Full Text Available OBJECTIVE: To reveal the effect of cultural practices on the way in which normal birth is conducted in a public hospital in Brazil. MATERIAL AND METHODS: This article about a public maternity hospital in Salvador, Brazil, compares the points of view of providers and users on four technological normal childbirth procedures: trichotomy, episiotomy, oxytocin infusion, and epidural analgesia. Fieldwork carried out from 2002 to 2003 combined qualitative and quantitative methods. RESULTS: Institutional practices make childbirth unnecessarily difficult for women. Nonetheless, most women accept the conditions because the medical procedures make sense according to their cultural understandings. Service providers support the use of such procedures, although doctors are aware that they contradict recommendations found in scientific medical literature. This article argues that from the perspective of both providers and users, the technological procedures are infused with a culturally specific set of meanings and values. CONCLUSIONS: Policymakers must address the cultural understandings of both users and health care professionals in order to improve maternal healthcare in public hospitals in Brazil.OBJETIVO: Revelar el efecto de las prácticas culturales en el parto normal en un hospital público en Brasil. MATERIAL Y MÉTODOS: Este artículo sobre el parto en una maternidad pública de Salvador, Brasil, compara el punto de vista de los proveedores de servicios de salud y los usuarios de dichos servicios con respecto a cuatro procedimientos para el parto normal: tricotomía, episiotomía, infusión de oxitocina y analgésico epidural. La investigación, realizada entre 2002 y 2003, utilizó métodos cualitativos y cuantitativos. RESULTADOS: La práctica institucional hace que el parto sea innecesariamente dificultoso para las mujeres, sin embargo, la mayoría de ellas aceptan las condiciones, porque los procedimientos médicos tienen sentido dentro de su

PARTOS - Passive and Active Ray TOmography Software: description and preliminary analysis using TOMO-ETNA experiment’s dataset

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Alejandro Díaz-Moreno

2016-09-01

Full Text Available In this manuscript we present the new friendly seismic tomography software based on joint inversion of active and passive seismic sources called PARTOS (Passive Active Ray TOmography Software. This code has been developed on the base of two well-known widely used tomographic algorithms (LOTOS and ATOM-3D, providing a robust set of algorithms. The dataset used to set and test the program has been provided by TOMO-ETNA experiment. TOMO-ETNA database is a large, high-quality dataset that includes active and passive seismic sources recorded during a period of 4 months in 2014. We performed a series of synthetic tests in order to estimate the resolution and robustness of the solutions. Real data inversion has been carried out using 3 different subsets: i active data; ii passive data; and iii joint dataset. Active database is composed by a total of 16,950 air-gun shots during 1 month and passive database includes 452 local and regional earthquakes recorded during 4 months. This large dataset provides a high ray density within the study region. The combination of active and passive seismic data, together with the high quality of the database, permits to obtain a new tomographic approach of the region under study never done before. An additional user-guide of PARTOS software is provided in order to facilitate the implementation for new users.

Evaluación del estado de ánimo en el puerperio con la Escala de Depresión Postnatal de Edimburgo

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Gracia Maroto Navarro

2005-01-01

Full Text Available En este estudio instrumental se analizan las características psicométricas de la Escala de Depresión Postnatal de Edimburgo en relación con el Inventario de Depresión de Beck en una población de la Costa y Axarquía de Málaga (España. Específicamente se analiza la consistencia interna y la estructura factorial de la Escala de Depresión Postnatal de Edimburgo, y la validez de convergencia y la eficacia diagnóstica entre escalas. Se utiliza una muestra de madres seleccionadas en el momento del alta hospitalaria después del parto, autoadministrando simultáneamente las dos escalas señaladas, en el propio hospital donde dan a luz. La Escala de Depresión Postnatal de Edimburgo se agrupa básicamente en torno a dos factores (tristeza y ansiedad y muestra una alta consistencia interna (0,79. Aunque hay convergencia general con el Inventario de Depresión de Beck, no muestran correlación dos de los ítems. La Escala de Depresión Postnatal de Edimburgo se establece como aquella con más poder diagnóstico, con el punto de corte 8 como más apropiado para clasificar madres con estado de ánimo deprimido, tomando como referencia el Inventario de Depresión de Beck.

Cuidados e resultados da assistência na sala de relaxamento de uma maternidade pública, Rio de Janeiro, Brasil

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Adriana Lenho de Figueiredo Pereira

2012-01-01

Full Text Available Estudio descriptivo-retrospectivo que examinó 648 registros de atendimientos en la sala de relajación para las embarazadas en trabajo de parto, en el año 2007. El perfil obstétrico fue de embarazadas de bajo riesgo, nulíparas y en la fase activa del trabajo de parto. Los cuidados más realizados fueron: baño con agua caliente (76,4%, deambulación (56,2% y masaje (52,8%. La mayoría (86,3% tuvo parto vaginal y las cesáreas representaron el 11,1% de los partos. Las enfermeras obstétricas asistieron 56,5% de los partos vaginales y los demás fueron atendidos por los médicos (44,5%. El índice de Apgar menor que siete en el quinto minuto fue atribuido en 1,4% de los nacidos vivos, los demás presentaron buenas condiciones de vitalidad al nacer. La sala de relajación es un ambiente de cuidado que promueve la humanización del trabajo de parto y favorece el parto normal.

Postpartum depression: we know the risks, can it be prevented? Depressão pós-parto: sabemos os riscos, mas podemos preveni-la?

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Dawn Zinga

2005-10-01

Full Text Available In the past 20 years, there has been increasing recognition that for some women, pregnancy may be burdened with mood problems, in particular depression, that may impact both mother and child. With identification of risk factors for postpartum depression and a growing knowledge about a biologic vulnerability for mood change following delivery, research has accumulated on attempts to prevent postpartum depression using various psychosocial, psychopharmacologic, and hormonal strategies. The majority of psychosocial and hormonal strategies have shown little effect on postpartum depression. Notwithstanding, results from preliminary trials of interpersonal therapy, cognitive-behavioural therapy, and antidepressants indicate that these strategies may be of benefit. Information on prevention of postpartum depression using dietary supplements is sparse and the available evidence is inconclusive. Although a few studies show promising results, more rigorous trials are required. The abounding negative evidence in the literature indicates that postpartum depression cannot be easily prevented, yet.Nos últimos vinte anos, houve um maior reconhecimento de que a gravidez em algumas mulheres pode ser complicada por problemas emocionais, particularmente depressão, causando um impacto significativo sobre a mãe e a criança. Com a identificação de fatores de risco para a depressão pós-parto e um aumento do conhecimento sobre a vulnerabilidade biológica para os transtornos de humor no período puerperal, um número crescente de estudos tem explorado meios de prevenir a depressão pós-parto, utilizando estratégias psicossociais, psicofarmacológicas e hormonais. A maior parte das intervenções psicossociais e hormonais tem mostrado pouco efeito para a prevenção da depressão pós-parto. Apesar disso, resultados de estudos preliminares sobre a terapia interpessoal, terapia cognitivo-comportamental e sobre o uso de antidepressivos indicam que estas interven

Influência do tipo de parto sobre a concentração de imunoglobulinas A, G e M no colostro materno Influence of type of delivery on A, G and M immunoglobulin concentration in maternal colostrum

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Gabriel A. J. Striker

2004-04-01

Full Text Available OBJETIVO: Verificar a influência do tipo de parto sobre a concentração das imunoglobulinas (Ig A, G e M no colostro materno. MÉTODOS: Foram selecionadas 82 puérperas com idade cronológica entre 21 e 41 anos, idade gestacional de 37 ou mais semanas, paridade até IV gesta, bom estado nutricional e sem patologias associadas durante a gestação e o puerpério. Foram também critérios de inclusão para os recém-nascidos: peso > 2.500 g, escore de Apgar > 7 no primeiro minuto e aleitamento materno exclusivo durante o período da internação. As puérperas foram divididas em três grupos: A - parto vaginal; B - cesárea precedida de trabalho de parto; e C - cesárea eletiva. O colostro foi colhido manualmente entre 48 e 72 horas pós-parto. IgA, IgG e IgM foram dosadas pela técnica de ELISA RESULTADOS: Não se observou diferença significativa entre os tempos de coleta do colostro nos três grupos maternos estudados. Quanto menor o tempo de coleta, maior foi a concentração de IgA no colostro materno; quanto menor a paridade, maior foi a concentração de IgA e IgM no colostro materno. O grupo de puérperas submetidas a cesárea precedida de trabalho de parto apresentou concentração mais elevada de IgA no colostro do que o grupo de puérperas que havia dado à luz por parto normal. A concentração de IgM e IgG no colostro materno não foi influenciada pelo tipo de parto. CONCLUSÃO: A ocorrência do trabalho de parto, somada ao estresse cirúrgico, induz a uma concentração mais elevada de IgA no colostro materno na puérpera submetida a cesárea precedida de trabalho de parto.OBJECTIVE: To investigate the association between type of delivery and immunoglobulin concentration in maternal colostrum. METHODS: We studied 82 women who were giving birth. Age was between 21 and 41 years, gestational age was 37 or more weeks and parity up to IV pregnancies. The women were in good nutritional condition and did not have any pregnancy or

Efeito da via de parto sobre a força muscular do assoalho pélvico The influence of the delivery route on pelvic floor muscle strength

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Angélica Mércia Pascon Barbosa

2005-11-01

Full Text Available OBJETIVO: analisar a influência da via de parto sobre a força muscular do assoalho pélvico (FM-AP. MÉTODOS: estudo clínico de corte transversal, para avaliar a FM-AP pelo teste da avaliação da força do assoalho pélvico (AFA e uso do perineômetro em primíparas, entre 20-30 anos de idade, 4-6 meses pós-parto. A contração, medida pelos dois testes, foi classificada em: zero - ausência, um - leve, dois - moderada e três - normal, sustentada por 6 segundos. Avaliaram-se 94 mulheres, entre 20 e 30 anos, divididas em três grupos: pós-parto vaginal (n=32; pós-cesárea (n=32 e nulíparas (n=30. A variável independente foi a via de parto e a dependente, a FM-AP. A comparação entre os graus de contração foi realizada pelo teste de Kruskal-Wallis e o teste de Dunn para comparações múltiplas; a influência da via de parto pelo teste chi2, o risco relativo (RR para alteração da FM-AP e o coeficiente kappa para avaliar equivalência entre os testes. RESULTADOS: a mediana e 1º e 3º quartil da FM-AP foram menores (p=0,01 pós-parto vaginal (2,0;1-2 e intermediários pós-cesárea (2,0; 2-3 em relação às nulíparas (3,0;2-3, tanto analisadas pelo AFA como pelo perineômetro. Aumentou o RR de exame alterado pós-parto vaginal (RR=2,5; IC 95%: 1,3-5,0; p=0,002; (RR=2,3; IC 95%: 1,2-4,3; p=0,005 e pós-cesárea (RR=1,5; IC 95%: 0,94-2,57; p=0,12; (RR=1,3; IC 95%: 0,85-2,23; p=0,29 pelo PFSE e perineômetro, respectivamente. CONCLUSÕES: o parto vaginal diminuiu a força muscular do AP de primíparas quando comparado com os casos submetidos à cesárea e com as nulíparas.PURPOSE: to evaluate the influence of the delivery route on pelvic floor (PF muscle strength. METHODS: a cross-sectional study was conducted to evaluate PF muscle strength by the pelvic floor strength evaluation (PFSE test and perineometer in primiparous patients aged 20 to 30 years 4 to 6 months after delivery. The categorization was: zero lack of muscle

Influence of the type of delivery on the outcome of urinary incontinence physical therapy treatment Influência do tipo de parto no resultado do tratamento fisioterapêutico na incontinência urinária

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Mara Regina Knorst

2012-08-01

Full Text Available Objectives: To analyze the influence of the type of delivery on the pelvic floor muscle strength (PFMS of women with urinary incontinence (UI, before and after physical therapy intervention and the relationship between the different types of UI and type of delivery. Materials and Methods: In this nonrandomized, uncontrolled clinical trial, 46 women (35 to 78 years with a medical diagnosis of UI (stress – SUI, mixed – MUI, urgency – UUI, who did not undergo gynecological surgery were included. The voluntaries were evaluated (perineometry and bidigital test and undertook a conservative treatment consisting of pelvic floor exercise and transvaginal electrical stimulation. Results: The mean age was 53.6±10.5 years. Half the voluntaries had MUI, 39.1% had SUI and 10.9% UUI. After treatment, the women who had had normal delivery presented a significant increase in the PFMS, both measured by the perineometer (p=0.031; paired Student´s T test and by the bidigital test (p≤0.05; Wilcoxon’s Test, while the women who had cesarean section or both types of delivery did not present a significant gain. The relationship between the type of delivery and types of UI did not present a significant difference. Over 80% of the women that had normal delivery or cesarean section were continent or satisfied after the treatment. Conclusion: The voluntaries that had normal delivery presented the greatest gains in the PFMS. Notwithstanding, the type of delivery did not influence the results of the physical therapy intervention regarding urinary continence, since the majority of the women treated reported being continent or satisfied with the treatment.Objetivos: Analisar a influência do tipo de parto na força muscular do assoalho pélvico (FMAP de mulheres com incontinência urinária (IU, antes e depois de intervenção fisioterapêutica e determinar a relação entre os tipos de IU e tipos de parto. Materiais e Métodos: Neste ensaio clínico, de bra

Evaluación de indicadores productivos en conejas mestizas con una dieta basada en forraje y pienso criollo Evaluation of productive indicators in crossbred does with a diet based on forage and homemade concentrate

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O López

2011-03-01

Full Text Available Con el objetivo de evaluar el comportamiento productivo de conejas mestizas se utilizaron un total de 24 reproductoras, entre 10 y 18 meses de edad, con un peso promedio superior a los 3,0 kg durante cuatro meses. Las reproductoras consumieron una dieta constituida por: forraje de morera (Morus alba: 0,30 kg; caña (Saccharum officinarum molida: 0,25 kg, glycine (Neonotonia wightii: 0,40 kg y pienso criollo: 0,06 kg. Las crías se pesaron al nacimiento, a los 20 y a los 45 días de edad. En las reproductoras se controló las crías nacidas vivas y destetadas por parto. Se obtuvo como promedio 6,4 gazapos vivos por parto con 0,054 kg de PV al nacimiento y se destetaron 5,4 crías a los 45 días de edad con un peso de 0,694 kg. Además, se encontró un 84,4% de supervivencia durante la etapa de lactación. La ganancia media diaria durante la lactancia fue de 0,014 kg/animal/día. Los resultados evidenciaron que con la dieta propuesta se obtuvieron indicadores productivos alentadores en reproductoras mestizas.With the objective of evaluating the productive performance of crossbred does, a total of 24 animals were used, between 10 and 18 months old, with average weight higher than 3,0 kg, during four months. The does ate a diet constituted by mulberry (Morus alba forage: 0,30 kg; ground sugarcane (Saccharum officinarum: 0,25 kg; glycine (Neonotonia wightii: 0,40 kg and homemade concentrate: 0,06 kg. The young rabbits were weighed at birth, 20 and 45 days after birth. In the does the offspring born alive and weaned per parturition, were controlled. As average, 6,4 live rabbits were obtained per parturition, with 0,054 kg LW at birth and 5,4 rabbits were weaned being 45 days old and weighing 0,694 kg. In addition, 84,4% survival was found during the lactation stage. The mean daily gain during lactation was 0,014 kg/animal/day. The results proved that with the proposed diet encouraging productive indicators were obtained in crossbred does.

Resultado de partos domiciliares atendidos por enfermeiras de 2005 a 2009 em Florianópolis, SC Resultado de partos domiciliares atendidos por enfermeras de 2005 a 2009 en Florianópolis, Sur de Brasil Outcomes of planned home birth assisted by nurses, from 2005 to 2009, in Florianópolis, Brazil

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Joyce Green Koettker

2012-08-01

Full Text Available Estudo transversal sobre resultados obstétricos e neonatais dos partos domiciliares planejados assistidos por enfermeiras obstétricas em Florianópolis, SC. Dados coletados nos prontuários de 100 parturientes assistidas de 2005 a 2009 apontam 11 transferências hospitalares, sendo nove submetidas a cesariana. A maioria das que pariram no domicílio apresentou batimentos cardíacos fetais (94,0% e evolução no partograma normais (61,0%, adotou posição vertical na água, no período expulsivo (71,9%, e os recém-nascidos receberam Apgar do 5° minuto > 7 (98,9%. A frequência de episiotomia foi 1,0%, 49,4% não necessitaram sutura perineal. Os resultados indicam que o parto domiciliar é seguro.Estudio transversal sobre resultados obstétricos y neonatales de los partos domiciliares planificados asistidos por enfermeras obstétricas en Florianópolis, Sur de Brasil. Datos colectados en los prontuarios de 100 parturientas asistidas de 2005 a 2009, señalan 11 transferencias hospitalarias, siendo nueve sometidas a cesárea. La mayoría de las que parieron en el domicilio presentó pulsaciones cardíacas fetales (94,0% y evolución en el partograma normales (61,0%, adoptó posición vertical en el agua, en el período expulsivo (71,9%, y los recién nacidos recibieron Apgar al 5° minuto >7 (98,9%. La frecuencia de episiotomía fue 1,0%, 49,4% no necesitaron sutura perineal. Los resultados indican que el parto domiciliar es seguro.A cross-sectional study was performed to analyze obstetric and neonatal results of planned home births assisted by obstetric nurses in the city of Florianópolis, Southern Brazil. Data collected from the medical records of 100 parturient women cared for between 2005 and 2009 indicated 11 hospital transfers, nine of which underwent a Cesarean section. The majority of women who had a home birth showed normal fetal heart beat (94.0% and progress on the partogram (61.0%, vertical water delivery was the position most

Indução de partos em suínos: uso de cloprostenol associado com ocitocina ou carbetocina Farrowing induction in swine: use of cloprostenol associated with oxytocin or carbetocin

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Neimar Bonfanti Gheller

2011-07-01

Full Text Available O presente estudo teve como objetivo avaliar o efeito da aplicação de um análogo sintético da PGF2 (cloprostenol sodico, associado à ocitocina ou carbetocina, sobre a eficiência da indução ao parto em suínos. O experimento I foi realizado com 284 fêmeas, distribuídas em quatro tratamentos: cloprostenol; cloprostenol e 0,100mg de carbetocina; cloprostenol e 10UI de ocitocina; solução salina (NaCl 0,9%. No experimento II, foram utilizadas 276 fêmeas, distribuídas em quatro tratamentos: cloprostenol; cloprostenol e 0,10mg de carbetocina; cloprostenol e 0,05mg de carbetocina; cloprostenol e 10UI de ocitocina. A indução do parto foi realizada aos 113 dias de gestação, pela aplicação de 0,175mg de cloprostenol, via submucosa vulvar. A carbetocina ou a ocitocina foram aplicadas 24h após a aplicação de cloprostenol, pela via intramuscular. O intervalo indução-parto foi menor (P0,05 entre os tratamentos. A utilização de ocitócitos, em associação com cloprostenol, resulta em partos antecipados e mais sincronizados. O uso associado de cloprostenol e carbetocina reduz o tempo de parto e 99% ou mais dos partos ocorrem em até quatro horas após a aplicação de carbetocina, independentemente da dose utilizada.The aim of the present study was to evaluate the effect of a synthetic analogue of PGF2 (sodium cloprostenol associated to carbetocin or oxytocin on the efficiency of farrowing induction in swine. In Experiment I, 284 females were distributed in four treatments: - cloprostenol; - cloprostenol and 0.10mg of carbetocin; - cloprostenol and 10UI of oxytocin; and saline solution. In Experiment II, 276 females were distributed in four treatments: cloprostenol; cloprostenol and 0.10mg of carbetocin; cloprostenol and 0.05mg of carbetocin; and cloprostenol and 10UI of oxytocin. Farrowing induction was performed at 113 days of gestation using an injection of 0.175mg cloprostenol by vulvar submucosal route. Carbetocin or oxytocin was

De reclusiones maternas y habitantes de los «no lugares». La gestión del acompañamiento paterno en el marco de los partos hospitalarios públicos.

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José Manuel Hernández Garre

2016-12-01

Full Text Available La evidencia científica muestra como el apoyo emocional continuo dado por el padre durante el parto reduce la duración del mismo, la necesidad de analgesia y aumenta las probabilidades de parto vaginal espontáneo, tratándose además de un derecho para las madres que avalan la legislación vigente. Partiendo de estas premisas el artículo explora las experiencias maternas y paternas ligadas al acompañamiento en el marco de los partos que transcurren en los hospitales públicos. La información se obtuvo a través de la realización de una serie de entrevistas semiestructuradas realizadas a madres y padres que habían sido atendidos en un centro sanitario público. Los testimonios hablan de unos rituales en paritorio que recluyen a las madres y excluyen a los padres, desplazando el protagonismo a los asistentes. La conclusión es que se trata de un itinerario asistencial cargado de ideologías productivistas y biopolíticas que da prelación a las rutinas biológicas sobre las necesidades de acompañamiento de las madres y los padres.

Partos domiciliares planejados assistidos por enfermeiras obstétricas: transferências maternas e neonatais Partos domiciliarios planificados atendidos por enfermeras obstétricas: traslados maternales y neonatales Planned home births assisted by nurse midwives: maternal and neonatal transfers

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Joyce Green Koettker

2013-02-01

Full Text Available O presente trabalho trata-se de estudo exploratório-descritivo que teve como objetivo descrever a taxa e as causas de transferência intraparto para o hospital de mulheres assistidas no domicílio por enfermeiras obstétricas e os desfechos desses nascimentos. A amostra foi composta por onze mulheres e seus recém-nascidos, de janeiro de 2005 a dezembro de 2009. Os dados foram coleta-dos em prontuários e cadernetas de saúde e analisados por estatística descritiva. A taxa de transferência foi de 11%, a maioria de nulíparas (63,6%, e todas foram transferidas durante o primeiro período clínico do parto. Os motivos mais frequentes de transferência foram parada de dilatação cervical e progressão da apresentação fetal, e desproporção cefalopélvica. Os escores de Apgar no 1º e 5º minutos foram >7 em 81,8% dos casos e não houve internação em unidade de terapia intensiva neonatal. Neste estudo constatou-se que o parto domiciliar planejado assistido por enfermeiras obstétricas, com protocolo assistencial, apresentou bons resultados maternos e neonatais, mesmo quando a transferência para o hospital foi necessária.Estudio exploratorio descriptivo que objetivó describir la tasa y causas de traslados hospitalarios intraparto a mujeres atendidas en domicilio por enfermeras obstétricas y los desenlaces de tales nacimientos. Muestra compuesta por once mujeres y sus recién nacidos, de enero 2005 a diciembre 2009; datos recolectados a partir de historia clínicas y carpetas de salud, analizadas por estadística descriptiva. La tasa de traslado fue 11,0%, mayoritariamente de nulíparas (63,3%, todas ellas trasladadas durante el primer período clínico del parto. Los motivos más frecuentes obedecieron a interrupción de dilatación cervical, progresión de presentación fetal y desproporción cefalopélvica. Los puntajes de Apgar en minutos 1 y 5 fueron >7 en 81,8% de los casos, no produciéndose internación en unidad de terapia

Prevalência e fatores associados à prematuridade entre gestantes submetidas à inibição de trabalho de parto prematuro Prevalence and risk factors associated to preterm delivery among pregnant women submitted to preterm labor inhibition treatment

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Lucila Coca Bezerra

2006-06-01

Full Text Available OBJETIVOS: identificar a prevalência de parto prematuro em gestantes submetidas ao tratamento de inibição de trabalho de parto prematuro e analisar os fatores associados. MÉTODOS: estudo transversal, com dados coletados de 163 prontuários de gestantes submetidas a tratamento de inibição de trabalho de parto prematuro atendidas em 1995-2000, no Hospital Universitário da Universidade de São Paulo, Brasil. A variável dependente constituiu-se na ocorrência de parto prematuro e as independentes foram: idade, escolaridade, ocupação, paridade, companheiro, tabagismo, infecção urinária prévia, número de consultas pré-natal e intervalo interpartal. A análise foi feita pelo teste de associação pelo Qui-quadrado e modelos de regressão logística univariado e múltiplo. RESULTADOS: 66,3% das gestantes tiveram filhos prematuros e, em 22,7% dos casos, o parto ocorreu antes de 34 semanas. Houve associação estatística significativa entre parto prematuro e ser nulípara e apresentar número baixo de consultas pré-natal. CONCLUSÕES: atenção especial deve ser dada às gestantes nulíparas e com número reduzido de consulta pré-natal submetidas ao tratamento de inibição de trabalho de parto prematuro, com a finalidade de prevenir esse evento.OBJECTIVES: to identify preterm delivery prevalence in pregnant women submitted to preterm delivery inhibition treatment and to analyze associated factors. METHODS: cross sectional study with data collected from 163 pregnant women medical files seen from 1995-2000 at the University Hospital of the University of São Paulo, Brazil. The dependent variable was preterm delivery and the independent ones were: age, education, job, parity, companion, smoking, prior urinary infection, number of prenatal medical visits and birth interval. Analysis was performed through association by the Chi-square test and univariate and multiple logistic regression models. RESULTS: 66.3% of the women had preterm

Factores ambientales que afectan el recuento de células somáticas en leche de búfalos (Bubalus bubalis

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Geovanny Mendoza-Sánchez

2009-12-01

Full Text Available Considerando que el recuento de células somáticas (RCS de muestras de leche es una valioso indicador de la salud de la ubre de búfalas, se desarrolló el presente trabajo con el fin de estimar la relación existente entre algunos factores ambientales y el RCS, verificando la frecuencia de ocurrencia de muestras analizadas en clases de recuentos muy altos, altos, medios y bajos. Fueron analizadas informaciones de 23.534 muestras de controles de leche (RCS, referentes a 2.198 lactancias de animales de la raza murrah con edades entre los dos y quince años, hijas de 187 reproductores; estos muestreos fueron realizados durante siete años. Los resultados indicaron que de manera general, ocurrieron bajos, medios, altos y muy altos RCS para, 96,34%, 2,3%, 0,96% y 0,4% de las muestras, respectivamente. Las clases de bajos y medios RCS, fueron las que presentaron las mayores frecuencias, confirmando que en búfalos, hay una tendencia a menores recuentos que en los bovinos. Se presentaron diferencias entre las medias del RCS por orden de parto y por estación de parto, y hubo diferencias estadísticamente significativas (P < 0,05 para las medias del RCS en algunos controles. En relación con el orden de parto fueron observadas diferencias entre las frecuencias de los RCS, siendo que, de modo general, a medida que aumentó el orden del parto, disminuyó el porcentaje de bajos recuentos y aumentaron las frecuencias de recuentos medios, altos y muy altos. Los resultados indicaron que los efectos de hacienda, año y orden de parto deben ser considerados en la comparación entre animales.

Estimativas de herdabilidade para idade ao primeiro parto de novilhas da raça Nelore Heritability estimates for age at first calving in Nelore cattle

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Laila Talarico Dias

2004-02-01

Full Text Available Estimaram-se parâmetros genéticos para idade ao primeiro parto (IPP de, aproximadamente, 6.000 novilhas, utilizando-se três diferentes definições de grupo contemporâneo (GC. Foram considerados no modelo o efeito aleatório de animal e os efeitos fixos de GC, além dos efeitos linear e quadrático da idade da mãe da novilha ao parto (IDV. A primeira definição de grupo contemporâneo (GC1 considerou as variáveis fazenda, ano, estação de nascimento, grupo de manejo de nascimento, desmama e sobreano e tipo de serviço (monta natural, monta controlada ou inseminação artificial. A segunda definição de grupo contemporâneo (GC2 incluiu as mesmas variáveis de GC1, além de ano e estação do parto. A terceira definição de grupo contemporâneo considerou as variáveis ano e estação de nascimento, fazenda, ano e estação do parto e tipo de cobertura. As estimativas de herdabilidade para IPP foram de 0,16 ± 0,03, 0,09 ± 0,03 e 0,11 ± 0,02, considerando-se GC1, GC2 e GC3, respectivamente.Genetic parameters were estimated for, approximately, 6,000 records of age at first calving (IPP in Nelore cattle using three different definitions for contemporary group. The univariate analysis considered as fixed effect: contemporary group (GC and linear and quadratic effects of dam age (IDV. First contemporary group (GC1 was defined by farm, year and season at birth, management group at birth, weaning and yearling and mating type. Second contemporary group (GC2 included the same variables of GC1 and year and season at calving. Third contemporary group (GC3 was determined by year and season of birth, farm, year and season of calving and mating type. The heritability estimates for IPP were 0.16 ± 0.03, 0.09 ± 0.03 e 0.11 ± 0.02, respectively, to GC1, GC2 and GC3.

Uso indicado e uso referido de medicamentos durante a gravidez Prescribed and reported drug use during pregnancy

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Claudia Garcia Serpa Osorio-de-Castro

2004-01-01

Full Text Available Poucos estudos descrevem a utilização de medicamentos na gravidez com detalhamento de práticas prescritivas. A pesquisa integra grande inquérito sobre atenção perinatal em hospitais do Município do Rio de Janeiro. A natureza do hospital - se pública, contratada/conveniada ao SUS ou privada - determinou estratificação de 10.072 puérperas internadas. A coleta de dados se deu por entrevista e por consulta a prontuários, cobrindo medicamentos utilizados durante a gravidez e prescritos durante a internação hospitalar quando do parto. Medicamentos foram classificados pela ATC e outro sistema para casos especiais de uso referido. Houve média de 2,08 medicamentos prescritos no parto e 2,3 usados durante a gestação, sendo os mais prescritos anestésicos, antibióticos, ocitocina e analgésicos, com diferenças significativas entre estratos, e os mais referidos sulfato ferroso, vitaminas, escopolamina e paracetamol. Para interromper a gravidez, 49,7% relatam o uso de chás e 9,2% de misoprostol. O perfil de utilização é corroborado pela literatura. A pesquisa oferece oportunidade de conhecimento de padrões de prescrição ao parto e de uso referido durante a gestação nos setores público e privado.Few studies describe drug utilization in pregnancy focusing on prescribing practices. This study is part of a larger survey on perinatal care in the City of Rio de Janeiro, Brazil. The type of hospital (public, contracted out by the Unified National Health System, or private determined the stratification of 10,072 hospitalized post-partum women, who were asked about medication used during pregnancy. Hospital records supplied information on drugs prescribed during labor. Drugs were classified according to the Anatomical Therapeutic Chemical (ATC system. Another system was used for specific cases of referred use. A mean of 2.08 drugs was prescribed during labor, and a mean of 2.3 was reported during pregnancy. Anesthetics, antibiotics

Resultados da assistência ao parto no Centro de Parto Normal Dr. David Capistrano da Costa Filho em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil Results of childbirth care at a birthing center in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil

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Sibylle Emilie Vogt Campos

2007-06-01

Full Text Available A qualidade da assistência prestada em Centro de Parto Normal (CPN por enfermeira obstetra é amplamente questionada. Foi realizado um estudo descritivo e retrospectivo de 2.117 partos ocorridos entre janeiro de 2002 e julho 2003, no CPN Dr. David Capistrano da Costa Filho, em Belo Horizonte. Entre os principais resultados da assistência, destacam-se a taxa de transferência materna com 11,4%; a taxa de cesárea com 2,2%; a taxa de admissão em Centro de Tratamento Intensivo (CTI neonatal de 1,2%; e a taxa de Apgar This was a descriptive and retrospective study of 2,117 deliveries from January 2002 to July 2003 at the Dr. David Capistrano da Costa Filho Birthing Center in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil. Widespread questions have been raised concerning the quality of services provided at birthing centers by obstetric nurses. The results of the current study were: 11.4% maternal transfer rate; 2.2% cesarean sections; 1.2% neonatal ICU admissions; and 1% 5-minute Apgar scores below 7. Delivery dystocia and the request for epidural anesthesia were the main reasons for maternal transfer, and respiratory distress was the main cause of neonatal ICU admission. Corrected neonatal mortality was 2 per 1,000 live births. The results at this birthing center did not differ significantly from those in a review of the international literature. The most striking finding was the low cesarean rate. Comparative studies and more comprehensive national data on low-risk gestations are needed.

Humanização da assistência ao parto no Brasil: os muitos sentidos de um movimento Humanization of childbirth care in Brazil: the numerous meanings of a movement

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Carmen Simone Grilo Diniz

2005-09-01

Full Text Available Este texto recupera as origens do termo humanização do parto, o reconhecimento da sua assistência ao parto como evento desumanizante, a crítica técnica à assistência, o surgimento de um movimento nacional e internacional de humanização do parto, as políticas de humanização do parto desenvolvidas no Brasil, e as relações entre a crítica à assistência e a criação do movimento pela medicina baseada em evidências (MBE. Com base em um estudo de duas maternidades "humanizadas" do SUS, discute os diferentes (às vezes contraditórios sentidos do termo, e seu alcance em questionar a cultura técnico-assistencial, a anatomia, a fisiologia femininas, e as relações de gênero. Entre os diferentes sentidos estão: o uso da MBE, o respeito aos direitos (reprodutivos e sexuais, ao acesso universal e ao consumo de tecnologia, o tratamento acolhedor e respeitoso, o manejo da dor do parto e a prevenção da dor iatrogênica, novas atribuições profissionais e disputas corporativas; a relação custo-benefício etc. Longe de querer achar a "humanização certa", busca-se compreender nos diferentes sentidos um diálogo, tenso e produtivo, entre atores sociais em disputa.This paper recovers the origins of the term "humanization of childbirth", the recognition of birth care as a dehumanizing event, the technical criticism to the organization of care, the emergence of a national and international movement, and the related public policies in Brazil. It explores the relationships between the critique to maternal care and the emergence of Evidence-Based Medicine (EBM. Based on a research about "humanized maternity hospitals" in the Brazilian Public Health System, the paper explores the understanding of "humanization", describing the different (often contradictory meanings, its possibilities to change the technical culture, the understanding of women’s anatomy and physiology, and gender relations. Those meanings are: the use of EBM, respect for

Algunas consideraciones sobre Romanos y Partos en la frontera del Éufrates

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Félix J. RODRÍGUEZ SAN JUAN

2010-02-01

Full Text Available RESUMEN: Este artículo pretende iniciar una serie de investigaciones centradas en la frontera oriental y los procesos culturales que se van a producir en ella fruto de la interrelación entre partos y romanos. A través de tres ciudades, escogidas por sus específicas condiciones y por encontrarse con elementos de especial relevancia dentro de la investigación, se persigue profundizar en las nuevas concepciones que sobre la frontera han ido asentando los más modernos estudios, que buscan alejarla de su definición exclusivamente política o militar, para acercarla más al posible concepto que tras el término Limes debió entenderse en su momento, así como la compleja realidad cultural que escondía. El comercio y la difusión religiosa constituyeron sus elementos principales de contacto, pero también la intervención directa desde el estado romano supuso cambios importantes en la cultura de las ciudades fronterizas, en especial cuando se pretendió la conquista y se utilizaron los elementos de propaganda para intentar transformarlos y asimilarlos a su sociedad y cultura.ABSTRACT: This paper pretend to begin a series of investigation about the Oriental frontier and the cultural process that they are going to produce in it, product of the interrelationship between Parthians and Romans. Three cities are chose for it specific conditions and because they have elements of special relevancy in the investigation. It's searched to deepen in the new conceptions that about the frontier are going to affirm the most modern studies, that like to estrange of an exclusive or military definition, in order to approach to the most possible concept at the Limes term in the antiquity and to the complicated cultural reality that is behind. The commerce and the religious diffusion are the principal elements of contact, but the direct intervention from the Roman state denoted important changes in the culture of the frontier cities, specially when the conquest is

Características da assistência ao trabalho de parto e parto em três modelos de atenção no SUS, no Município de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil Characteristics of labor and delivery care in three healthcare models within the Unified National Health System in Belo Horizonte, Minas Gerais State, Brazil

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Sibylle Emilie Vogt

2011-09-01

Full Text Available Estudo transversal com 831 gestantes, de risco habitual, sobre o manejo do trabalho de parto num Centro de Parto Normal (CPN, num hospital vencedor do título "Galba de Araújo" (HG e numa maternidade com modelo assistencial prevalente (HP. O uso da ocitocina no CPN foi de 27,9%, no HG 59,5% e no HP 40,1%, enquanto a amniotomia foi realizada em 67,6%, 73,6% e 82,2% das mulheres, respectivamente. A realização da episiotomia foi menor nas modalidades com incorporação de práticas humanizadas: 7,2% no CPN e 14,8% no HG versus 54,9% no HP. A prática de oferta liberal no HG resultou numa taxa de analgesia superior (54,4% à do HP (7,7%. O percentual de internação dos recém-nascidos e o de parto a fórceps foram mais altas no HP, mas não houve diferenças para o índice de Apgar e para a taxa de cesárea. Os resultados sugerem resistência ao uso seletivo de intervenções em todos os modelos assistenciais, embora favoreçam o CPN como estratégia no controle das intervenções durante o trabalho de parto e parto nas gestantes de risco habitual sem prejuízos para as mulheres e os recém-nascidos.This cross-sectional study of 831 low-risk pregnancies compared the management of labor and delivery in a birthing center, a hospital that had previously won the "Galba de Araújo" Award (for excellence in obstetric and neonatal care, and a standard-protocol maternity facility. The rates for use of ocytocin during labor were 27.9%, 59.5%, and 40.1%, while amniotomy was performed in 67.6%, 73.6%, and 82.2% of the women, respectively. Episiotomy rates were lower in the first two facilities, which have adopted patient-centered obstetric practices (7.2% at the birthing center and 14.8% at the award-winning hospital as compared to 54.9% at the standard maternity facility. The liberal offer of epidural anesthesia at the awarding-winning hospital resulted in a higher anesthesia rate (54.4% as compared to the standard facility (7.7%. Forceps delivery and

Parto vertical em hospital universitário: série histórica, 1996 a 2005 Vertical-position births at a University Hospital: a time-series study, 1996 to 2005

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Odaléa Maria Brüggemann

2009-06-01

Full Text Available OBJETIVOS: descrever a evolução do número de partos horizontais e verticais na maternidade do Hospital da Universidade Federal de Santa Catarina, Brasil, e avaliar a associação dos mesmos com a taxa de cesárea, de internações dos recém-nascidos em unidade de tratamento intensivo e semi-intensivo e as transfusões sanguíneas maternas. MÉTODOS: estudo descritivo -série histórica. Foram incluídos todos os partos, as internações dos recémnascidos na Unidade de Terapia Intensiva e as transfusões sanguíneas maternas ocorridas de 1996 até 2005. Para testar as tendências, utilizou-se o método de Prais-Winsten para regressão linear generalizada. RESULTADOS: em 1996 a porcentagem de partos verticais era 5,4% e em 2005 foi 52,3%. A variação média anual dos partos verticais foi de +20,8% (p=0,007 e dos partos horizontais de -15,2% (pOBJECTIVES: to describe the evolution of the number of horizontal and vertical births in the maternity ward of the University Hospital of the Federal University of Santa Catarina, Brazil and to evaluate their correlation with the rates for caesarian, for transfer of newborns to intensive and semi-intensive care units, and maternal blood transfusions. METHODS: a time-series study. All births resulting in newborns being transferred to the Intensive Care Unit, and the maternal blood transfusions obstetrics ward between 1996 and 2005 were included in this study. In order to test the tendencies, the Prais-Winsten generalized linear regression method was used. RESULTS: in 1996 the percentage for vertical births was 5.4% and in 2005 52.3%. The average annual variance for vertical births was +20.8% (p=0.007, and for horizontal births -15.2% (p<0.001. Caesarian births showed a tendency to stabilize (p=0.243. There was a decrease of in the number of newborns transferred to the neonatal intensive care unit, 6.1% per year (p=0.001 and in the need of maternal blood transfusions (5.2% -p<0.01. CONCLUSIONS: the

Variáveis que influenciam a manutenção do aleitamento materno exclusivo Variables que influencian la manutención del amamantamiento materno exclusivo Variables that influence the maintenance of exclusive breastfeeding

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Nádia Zanon Narchi

2009-03-01

Full Text Available Pesquisa descritiva, exploratória e retrospectiva, com abordagem quantitativa, realizada em uma comunidade carente de São Paulo com o objetivo de verificar se a manutenção do aleitamento exclusivo (AE nos primeiros seis meses é influenciada pelas variáveis: contato precoce na primeira hora após o nascimento, permanência em alojamento conjunto, tipo de parto e tipo de hospital. Os dados foram coletados de 75 prontuários e analisados com a metodologia de equações de estimação generalizada. Os resultados mostraram que as variáveis alojamento conjunto, tipo de hospital e tipo de parto interferiram na manutenção do AE, o mesmo não ocorrendo com o contato precoce. Concluiu-se que os índices de AE foram maiores nos casos em que mãe e bebê permaneceram constantemente juntos após o parto, em hospitais amigos da criança e após partos normais. Constatou-se que a assistência recebida pela mulher durante o processo de parto e nascimento influencia de forma direta a amamentação.Se trata de una investigación descriptiva, exploratoria y retrospectiva, con abordaje cuantitativo, realizada en una comunidad carente de San Pablo, con el objetivo de verificar si la manutención del amamantar exclusivo (AE en los primeros seis meses fue influenciada por las variables: contacto precoz en la primera hora después del nacimiento, permanencia en el mismo alojamiento, tipo de parto y tipo de hospital. Los datos fueron recolectados de 75 registros y analizados con la metodología de ecuaciones de cálculo generalizado. Los resultados mostraron que las variables alojamiento conjunto, tipo de hospital y tipo de parto interfirieron en la manutención del AE, lo mismo no ocurrió con el contacto precoz. Se concluye que los índices de AE fueron mayores en los casos en que la madre y el bebé permanecieron constantemente juntos después del parto, en hospitales amigos del niño y después de partos normales. Se constató que la asistencia recibida por

prognova compatibility mifepristone and misoprostol treatment missed abortion 150 cases analysis%补佳乐配伍米非司酮、米索前列醇治疗稽留流产150例分析

Institute of Scientific and Technical Information of China (English)

潘静; 张清华

2012-01-01

　　Objective To analyzes prognova compatibility mifepristone and misoprostol on the curative effect of missed abortion. Methods 150 cases of missed abortion patients oral prognova 3 mg three times a day, and at the same time, graded and clothing mifepristone 50 mg a day secondary x3 day, a total of 300 mg, The fourth day meal suit misoprostol 600 ug, after observation abdominal pain, bleeding, organization content discharge and the qing dynasty palace, etc.Results Complete abortion rate 93.07%, incomplete abortion rate 4.6%, not abortion is 2.3%.Conclusion prognova compatibility mifepristone and misoprostol for missed abortion patients safe, effective, convenient.%　　目的：探讨补佳乐配伍米非司酮、米索前列醇对稽留流产的疗效.方法：150例稽留流产患者口服补佳乐3 mg 一日三次,同时分次加服米非司酮50 mg 一日二次 x3天,共计300mg,第4天顿服米索前列醇600ug,用药后观察腹痛、出血、组织物排出及清宫等情况.结果：完全流产率93.07%,不全流产率4.6%,未流产者占2.3%.结论：补佳乐配伍米非司酮、米索前列醇对稽留流产患者安全、有效、方便.

Estudo do trabalho de parto (períodos de dilatação, expulsão, dequitação e de Greenberg em pacientes obesas no Conjunto Hospitalar de Sorocaba: aspectos maternos, fetais e perinatais

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André de Araújo Rozas

2011-03-01

Full Text Available Objetivo: analisar em parturientes obesas os períodos do trabalho de parto (dilatação, expulsão, dequitação e de Greenberg e as repercussões maternas, fetais e perinatais. Método: estudo prospectivo de partos de pacientes obesas, comparando-as com um grupo de não obesas, identificadas através do Índice de Massa Corporal (IMC, assistidos no Conjunto Hospitalar (CHS e Hospital Santa Lucinda (HLS de Sorocaba de março de 2008 a janeiro de 2009. As variáveis pesquisadas foram as fases do parto (dilatação, expulsão, dequitação e de Greenberg, tipos de partos, intercorrências maternas, características e evolução de seus recém-nascidos no berçário. A análise estatística incluiu testes de diferenças entre proporções e de correlação. Resultados: foram estudadas 40 pacientes obesas, as quais tinham maior proporção em: idade de 20 - 29 anos (62,50%, casadas (45,00%, cor branca (57,50%, escolaridade de segundo grau incompleto (42,50%, provenientes de Sorocaba em 87,50%. A média de acompanhamento pré-natal foram nove consultas, provindas de Sorocaba (90,00%, maior proporção de multiparidade (60,00% e partos vaginais (77,50%. As fases de evolução do trabalho de parto (dilatação, expulsão, dequitação e de Greenberg foram similares em duração nos grupos de estudo e o de controle. Os recém-nascidos das obesas também não tiveram valores estatísticos significantes, em relação aos índices de vitalidade, sexo, peso e evolução em berçário, quando comparados aos parâmetros similares em recém-nascidos de pacientes não obesas. Conclusões: apesar citarem-se as possibilidades de várias patologias em parturientes obesas e em seus recém-nascidos, nesta pesquisa tais fatos não foram estatisticamente significantes quando comparados a um grupo de pacientes não obesas. Trabalho da Iniciação Cientifica - fomento através do CNPq.

Pregnancy-related mortality in Guatemala, 1993-1996 La mortalidad por causas relacionadas con el embarazo: Guatemala, 1993-1996

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Edgar Kestler

2000-01-01

sobre ella. No obstante, la calidad y cantidad de la información y el alcance de los datos disponibles sobre salud y mortalidad maternas son pobres en muchos países, especialmente en el mundo en desarrollo. De enero de 1993 a diciembre de 1996 se puso en funcionamiento un programa de vigilancia sobre la mortalidad materna con la finalidad de llevar a cabo estudios de vigilancia en el departamento de Guatemala, Guatemala. Por medio de un sistema de vigilancia activa, nuestro método arrojó un cuadro más completo de la mortalidad materna e información sobre las causas específicas de dicha mortalidad. Partiendo de distintas fuentes de información, revisamos y analizamos todas las defunciones en mujeres de edad reproductiva (10 a 49 años y cada defunción se investigó para determinar si guardaba relación con el embarazo. La razón de mortalidad materna para el período de 4 años que abarcó el estudio fue de 156,2 defunciones por 100 000 nacidos vivos. Las mujeres de 35 años de edad o mayores tuvieron un mayor riesgo de muerte por causas maternas que las mujeres de menor edad. Las mujeres de 35 a 39 años tuvieron un riesgo de muerte materna casi tres veces mayor que el de las mujeres de 20 a 24 años, y el riesgo para las mujeres de 40 años o más fue más del doble que el de este último grupo. En términos generales, las dos causas principales de muerte materna fueron la infección y la hemorragia. Los partos vaginales que fueron atendidos por personal médico mostraron la mayor tasa de mortalidad materna a raíz del parto por infección generalizada. En los partos atendidos por personal no médico, las muertes maternas por hemorragia durante el parto mostraron la mayor asociación con retención de la placenta. Los países en desarrollo deben implantar sistemas de recolección de datos continua y sistemática, a fin de que los que sientan políticas y administran el sector de la salud dispongan de información que les permita diseñar intervenciones

Assistência ao parto no Município do Rio de Janeiro: perfil das maternidades e o acesso da clientela Obstetric care during childbirth in Rio de Janeiro: hospital practices and user access

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Tatiana Pacheco Campos

2000-06-01

Full Text Available Neste trabalho analisou-se a assistência ao parto, caracterizando o perfil das principais maternidades e o deslocamento da clientela, ou seja, o fluxo entre residência e local de nascimento. Os indicadores utilizados foram construídos a partir do Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos (SINASC em 1995 e da Pesquisa sobre Assistência Médico-Sanitária (AMS, com dados para 1992. Através de classificação multivariada foram identificados dois tipos de maternidades: um com grande número de partos cesáreos, boas condições da parturiente e recém-nato; e outro com maior proporção de partos espontâneos e indicadores que apontam riscos do recém-nascido. As proporções de: mães com escolaridade igual ou superior ao ensino médio, mães adolescentes e partos cesáreos são os indicadores que melhor caracterizaram os grupos. Identificou-se grande heterogeneidade na distribuição espacial das maternidades, concentrados nas regiões mais ricas da cidade, determinando, conseqüentemente, longos trajetos das gestantes na busca da assistência ao parto.The purpose of this paper is to identify and describe Rio de Janeiro maternity hospital profiles and the route between the mother's place of residence and the hospital. Data sources were: the State Live Birth Information System (1995 and the National Survey on Medical Care (1992. Two groups of maternity hospitals were identified using multivariate cluster analysis. Group A had an extremely high cesarean rate (81%, with mothers and neonates presenting good health conditions. Cesarean rates were lower in Group B, although still high (32%, and other variables reflected worse neonatal conditions. Cesarean rate was the indicator which best discriminated between the groups, followed by proportion of adolescent mothers and mothers with a high school education. The uneven spatial distribution of maternity hospitals, which were concentrated in the richest area of the city, was a factor in the long

An outpatient regimen of combined oral mifepristone 400 mg and misoprostol 400 microg for first-trimester legal medical abortion

DEFF Research Database (Denmark)

Ravn, Pernille; Rasmussen, Ase; Knudsen, Ulla Breth

2005-01-01

AIM: To evaluate the success rate of medical abortion using an outpatient regimen of oral mifepristone 400 mg and oral misoprostol 400 microg for legal abortion in women abortion was defined as an endometrial thickness ... the procedure over a 3-year period and 606 (92%) experienced successful medical abortion. The remaining 8% had vacuum aspiration performed mainly due to uterine retention (70%). Other reasons were vaginal bleeding (25%), vomiting (2%), or pelvic infection (4%). Most women reported no days with severe pain (67......%), 0--1 days with moderate pain (82%), and 0--1 days with light pain (62%). In terms of gastrointestinal side effects, 68% reported nausea, 33% vomiting, and 27% diarrhea. Most women (90%) felt that the information given at the hospital prior to the abortion was sufficient, 74% would prefer medical...

Bone and mineral metabolism in primiparous women and its relationship with breastfeeding: a longitudinal study Metabolismo óseo y mineral en mujeres primíparas y su relación con la lactancia: un estudio longitudinal

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Mariela Glerean

2010-06-01

Full Text Available The aim of this study was to evaluate the changes in bone metabolism in breastfeeding women (BF. We selected 30 primiparous women and compared them to 31 nulliparous women. We assessed bone mineral density (BMD in the lumbar spine (LS, femoral neck (FN and trochanter (TROC, biochemical parameters of bone turnover and hormone and cytokine levels at the puerperium, 6 months and 12 months after delivery. A trend to lower BMD of LS was seen at initial evaluation in BF. BMD in LS, FN, and TROC were increased 12 months after delivery. Baseline body mass index was higher in puerperal women (p = 0.02 and correlated with an increased FN and TROC BMD one year post delivery (p = 0.001 and p = 0.003. An increase in bone remodeling markers, and lower urinary calcium was observed; after 12 months these values normalized. Prolactin, parathormone related peptide (PTHrP and IL-6 were enhanced during the first six months of breastfeeding. We conclude that calcium for breastfeeding was obtained by transient mobilization of calcium deposits from the trabecular bone, and urinary calcium sparing induced by calciotrophic hormones and cytokines. Body weigth is an important factor in proximal femur BMD.El objetivo de este estudio fue evaluar los cambios que suceden en el metabolismo óseo de mujeres que amamantan. Se seleccionaron 30 mujeres primíparas y se compararon con 30 mujeres nulíparas como grupo control. Se evaluó la densidad mineral ósea (DMO del raquis lumbar (RL, cuello femoral (CF y trocánter (TROC, parámetros del remodelado óseo, hormonas y citoquinas. Estos parámetros se midieron en el puerperio inmediato, y a los 6 y 12 meses post-parto. La DMO del RL de la mujeres primíparas evidenciaron una tendencia a menores valores al comienzo de la lactancia comparadas con las mujeres controles, y se observó un incremento significativo de la DMO a los 12 meses, alcanzando valores similares al grupo control. La DMO en CF y del TROC aument

Effect of pelvic floor muscle training on labour and newborn outcomes: a randomized controlled trial Efeitos do treinamento da musculatura do assoalho pélvico sobre o parto e recém-nascido: estudo controlado randomizado

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Letícia A. R. Dias

2011-12-01

Full Text Available BACKGROUND: The use of the pelvic floor muscle training for urinary incontinence treatment is well established but little is known about its effects in labor and newborn outcomes. OBJECTIVES: To evaluate the effects of antenatal pelvic floor muscle training and strength in labor and newborn outcomes in low-income pregnant women. METHODS: This is a randomized controlled trial that recruited forty-two nulliparous healthy pregnant women aged between 18-36 years old and able to contract the pelvic floor muscles. The participants were included in the study with 20 weeks of gestational age and had their pelvic floor muscles measured by vaginal squeeze pressure. They were randomly allocated into two groups: training group and a non-intervention control group. Then, all participants had their labor and newborn outcomes evaluated through consultation of medical records by a blinded researcher. RESULTS: There were no statistically significant differences between the groups regarding gestational age at birth, type of labor, duration of the second stage of labor, total time of labor, prevalence of laceration, weight and size of the baby, and Apgar score. No correlation was observed between pelvic floor muscle strength and the second stage or the total length of labor. CONCLUSIONS: This randomized controlled trial did not find any effect of pelvic floor muscle training or pelvic floor muscle strength on labor and newborn outcomes.CONTEXTUALIZAÇÃO: O treinamento da musculatura do assoalho pélvico para tratamento da incontinência urinária é bem estabelecida, mas pouco se sabe sobre seus efeitos sobre o parto e o recém-nascido. OBJETIVOS: Avaliar se os desfechos do parto e os resultados dos recém-nascidos são influenciados pelo treinamento e força da musculatura do assoalho pélvico realizados por gestantes de baixa renda. MÉTODOS: Trata-se de um ensaio clínico randomizado que incluiu 42 gestantes nulíparas de baixo risco, com idade entre 18 e 36

Síndrome de Moebius: Genopatía vs efecto teratogénico

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Cecilia Fernández-Ponce

2006-01-01

Full Text Available El Síndrome de Moebius (MBS es una enfermedad rara, caracterizada principalmente por parálisis facial y frecuentemente acompañada de alteraciones oculares asociadas al compromiso del VI nervio craneal. Además es frecuente encontrar anomalías orofaciales y de miembros en estos pacientes. En este artículo se presenta un paciente masculino de nueve meses con el cuadro clínico de Síndrome de Moebius en el cual se discuten los aspectos genéticos y medioambientales asociados a esta patología. Desde la introducción del misoprostol y su uso inadecuado como agente abortivo, se ha observado un incremento en la frecuencia de recién nacidos con Síndrome de Moebius asociados al uso de este medicamento. Al día de hoy, tanto el factor genético como el factor medioambiental se encuentran asociados al Síndrome de Moebius. Finalmente, es importante alertar a la comunidad médica y a la población en general acerca del riesgo teratogénico del misoprostol y de la importancia del consejo genético cuando nace un paciente con Síndrome de Moebius.

Fatores associados à cesariana entre primíparas adolescentes no Brasil, 2011-2012

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Silvana Granado Nogueira da Gama

2014-08-01

Full Text Available En este artículo se propone el estudio de los factores asociados a la cesárea en adolescentes primíparas en Brasil, utilizando los datos de una encuesta de base hospitalaria, realizada en 2011 y 2012. La información se obtuvo mediante entrevistas con mujeres después del parto, durante la hospitalización. Se estableció un modelo conceptual teórico con tres niveles de jerarquía, donde la variable dependiente fue el tipo de parto: cesárea o vaginal. Los resultados muestran una alta proporción de cesáreas en adolescentes primíparas (40% y los factores más fuertemente asociados a la cesárea son: la consideraban más segura (OR = 7,0; IC95%: 4,3-11,4; era un parto financiado por el sector privado (OR = 4,3; IC95%: 2,3-9,0; o el hecho de que un mismo profesional de salud prestara atención en el periodo prenatal y parto (OR = 5,7; IC95%: 3,3-9,0, así como la historia clínica de los riesgos y complicaciones (OR = 10,8; IC95%: 8,5-13,7. El embarazo adolescente sigue estando en la agenda de la salud reproductiva, siendo preocupante la proporción de partos operatorios encontrados en este estudio, teniendo en cuenta la exposición temprana a los efectos de la cesárea.

Social representations of mothers about gestational hypertension and premature birth Representaciones sociales de las madres sobre la hipertensión gestacional y parto prematuro Representações sociais de puérperas sobre as síndromes hipertensivas da gravidez e nascimento prematuro

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Nilba Lima de Souza

2013-06-01

Full Text Available OBJECTIVE: To identify the meanings attributed by mothers to hypertensive disorders of pregnancy (HDPs and their consequences, such as premature birth and hospitalization of the infant in the neonatal intensive care unit (NICU. METHOD: A qualitative study, based on the Central Nucleus Theory, with 70 women who had hypertensive disorders of pregnancy and preterm delivery. We used the technique of free word association (FWAT with three stimuli: high blood pressure during pregnancy, prematurity and NICU. RESULTS: We obtained 1007 evocations, distributed as follows: high blood pressure during pregnancy (335 prematurity (333 and NICU (339. These constituted three thematic units: representation of HDPs, prematurity and the NICU. The categories death and negative aspects were inherent to the three units analyzed, followed by coping strategies and needs for care present in HDPs and prematurity. CONCLUSION: The study had death as its central nucleus, and highlighted the subjective aspects present in the high risk pregnancy and postpartum cycle. It is hoped that this research will contribute to qualifying nursing care for women confronting the problem of HDPs, so that they can cope with less impacts from the adverse effects of high risk pregnancy and birth. OBJETIVO: Identificar los significados atribuidos por las madres de los trastornos hipertensivos del embarazo (THE y sus consecuencias, y sus consecuencias, tales como el nacimiento prematuro y hospitalización del recién nacido en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN. Metodo: Un estudio cualitativo, basado en la teoría del núcleo central, con 70 mujeres que tenían trastornos hipertensivos del embarazo y parto prematuro. Se utilizó la técnica de la asociación libre de palabra (TALP con tres estímulos: presión arterial alta durante el embarazo, nacimiento prematuro y UCIN. RESULTADOS: Se obtuvieron 1007 evocaciones, distribuidos de la siguiente manera: presión arterial alta

Mortalidad perinatal en el parto prematuro entre 22 y 34 semanas en un hospital público de Santiago, Chile

OpenAIRE

Ovalle S,Alfredo; Kakarieka W,Elena; Díaz C,Marcela; García Huidobro M,Trinidad; Acuña M,María Jesús; Morong C,Carla; Abara C,Selim; Fuentes G,Ariel

2012-01-01

Objetivo: Conocer la mortalidad perinatal del parto prematuro y los factores de riesgo asociados, usando los datos perinatales clínicos, los resultados de laboratorio y los hallazgos patológicos del feto, neonato y placenta. Métodos: Estudio retrospectivo, cohorte de 407 nacimientos prematuros, únicos, entre 22.0 y 34.0 semanas de gestación. Se estudiaron las muertes fetales y neonatales hasta los 7 días de vida. Fallecieron 122 niños (64 muertes fetales y 58 neonatales), 78 tuvieron autopsia...

Intervenções benéficas durante o parto para a prevenção da mortalidade materna Beneficial interventions during delivery for the prevention of maternal mortality

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José Guilherme Cecatti

2005-06-01

Full Text Available O caráter multifatorial das complicações e da mortalidade materna torna difícil e demorada a tarefa de seu controle a longo prazo. A atenção profissional à mulher gestante e/ou parturiente representa seguramente elemento chave para a obtenção de bons resultados, tanto maternos quanto perinatais. Partindo-se do pressuposto de que atenção médica profissional ao parto de maneira adequada tem a capacidade de diminuir a ocorrência de complicações associadas à morbidade e mortalidade materna, são apresentadas resumidamente as evidências sobre algumas intervenções incluídas nesta atenção. São enfocadas as evidências derivadas de estudos realizados com extremo rigor metodológico e científico, os ensaios controlados randomizados, sobre intervenções capazes de reduzir as complicações e a mortalidade materna. Estas principais intervenções referem-se basicamente a: atenção institucional ao parto, atendimento profissional capacitado, utilização de parteiras tradicionais em determinados contextos, uso de tecnologias apropriadas incluindo o partograma, local do parto, posição para o parto, uso de episiotomia, tipo de parto, uso de ocitócicos na fase ativa do parto, realização de esforços de puxo no período expulsivo, manejo da dequitação e profilaxia da hemorragia puerperal. Ainda que o efeito de prevenir mortes seja difícil de ser avaliado pela baixa freqüência, sua utilização de forma racional e padronizada, por meio de manuais e normatizações de condutas de serviços, tem um efeito positivo sobre a qualidade da atenção ao nascimento. Isso faz parte do contexto técnico e humano do direito que toda mulher tem ao melhor atendimento possível nesse momento tão especial de sua vida.The multiple factors involved in maternal complications and maternal mortality make the task of their long-term control difficult and time-consuming. Professional care for pregnant women and/or those in labor certainly

Eficacia del parto por cesárea comparado con parto vaginal en gestantes con preeclampsia severa según complicaciones maternas y neonatales

OpenAIRE

Salazar Cruzado, Orlando Rodolfo

2010-01-01

An ex post facto study was done at Belen Hospital Obstetrics Service between January and December 2009 to compare the effectiveness of cesarean and vaginal delivery in pregnant women with severe preeclampsia according to maternal and neonatal complications. The study was made with 218 pregnant women with severe preeclampsia from which 167 had cesarean deliveries and 51 vaginal ones. Both groups were compared according to their demographic and obstetric characteristics, having more incidences ...

A percepção materna das competências parentais e do ambiente familiar : possíveis influências da depressão pós-parto, satisfação conjugal e suporte social

OpenAIRE

Torcato, Sónia Margarida Gomes

2015-01-01

Tese de mestrado, Psicologia (Secção de Psicologia Clínica e da Saúde, Núcleo de Psicologia Clínica Dinâmica), Universidade de Lisboa, Faculdade de Psicologia, 2015 Objetivos: O objetivo deste estudo é investigar a influência da depressão pós-parto na perceção materna das competências parentais e do ambiente familiar. Em particular, pretende-se investigar se a depressão pós-parto, a satisfação conjugal e a existência de suporte social têm influência no modo como as mães percecionam as suas...

Desempenho das competências obstétricas na admissão e evolução do trabalho de parto: atuação do profissional de saúde Desempeño de las competencias obstétricas en la admisión y evolución del trabajo de parto: actuación del equipo de salud Performance of obstetrical competences upon admission and during labor: performance of the health team

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Leila Maria Geromel Dotto

2008-12-01

Full Text Available O objetivo deste estudo foi identificar os profissionais de saúde e suas competências no atendimento às parturientes no momento de admissão na maternidade e durante a evolução do trabalho de parto e discutir as competências da equipe de enfermagem nesse atendimento. Foi realizado nas duas maternidades de Rio Branco-AC. A coleta de dados foi realizada em julho de 2005, por meio de observações das competências essenciais em obstetrícia desenvolvidas pelos profissionais de saúde. A estatística descritiva e o teste exato de Fisher foram usados para análise dos dados. Os resultados evidenciaram que os profissionais de enfermagem de nível médio e médicos atuam na admissão e no trabalho de parto. O estudo revela que as instituições apresentam modelos diferenciados quanto a quem cabe a responsabilidade da execução de determinadas competências na atenção à parturiente, não priorizam a qualificação profissional para a assistência à mulher no trabalho de parto.La finalidad de este estudio fue identificar los profesionales de salud y sus competencias en la atención a las parturientes cuando de su admisión en la maternidad y durante la evolución del trabajo de parto; y discutir las competencias del equipo de enfermería en la atención a las parturientes cuando de su admisión en la maternidad y durante la evolución del trabajo de parto. Fue realizado en las dos maternidades del municipio de Rio Branco, Brasil. La recolecta de datos fue realizada en julio de 2005, mediante observaciones sistemáticas de las competencias esenciales en obstetricia desarrolladas por los profesionales de salud. La estadística descriptiva y el teste exacto de Fisher fueron usados para análisis de los datos. Los resultados evidenciaron que los profesionales de enfermería de nivel secundario y médicos actúan en la admisión y en el trabajo de parto. El estudio revela que las instituciones presentan distintos modelos en cuanto a quien es

Factores asociados a síndrome de aspiracion meconial en el hospital José Cayetano Heredia. Piura-Perú

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Nelson David Purizaca Rosillo

2012-09-01

Full Text Available Objetivo: Determinar los principales factores de riesgo en recién nacidos asociados a la presencia de síndrome de aspiración meconial (SAM. Métodos: Estudio de casos y controles realizado en el Hospital José Cayetano Heredia EsSALUD – Piura. La población estuvo conformada por el registro de las historias clínicas de los años 2009-2011. Se definió como caso a los recién nacidos con diagnóstico de SAM y como controles a los 3 recién nacidos siguientes inmediatos al caso que hayan presentado líquido amniótico meconial en el parto. Las variables consideradas fueron las características del líquido meconial, datos del recién nacido (género, peso al nacer, edad gestacional, apgar al minuto y frecuencia cardiaca, datos del parto(tipo de parto, presencia de patología obstétrica y datos de la madre(edad, paridad y grado de instrucción. Se utilizó el OR con un intervalo de confianza del 95% para la medición de riesgo, se aplicó la prueba de chi cuadrado. Para el análisis estadístico se utilizó el software SPSS 18.0. Resultados: Las variables con significancia estadística asociados a SAM fueron: presencia de líquido amniótico meconial espeso (OR=12, IC95% 3.91 - 36.83, Apgar  7 (OR=22.48, IC95% 6.62 - 76.31 y número de partos > 4 (OR=6.18, IC95% 1.34-28.48. Conclusión: Los factores de riesgo asociados a la presencia de SAM fueron: líquido meconial espeso, Apgar 4. Se recomienda un mayor registro de todos los datos no sólo del recién nacido, sino también del parto y la madre.

Desarrollo de la microbiota gastrointestinal en lactantes y su rol en salud y enfermedad

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Carolina A. Serrano Honeyman

2016-05-01

Full Text Available Durante la última década, con la aparición de técnicas de secuenciación de última generación basadas en la filogenia del gen 16S rRNA y complejas plataformas bioinformáticas, la composición del microbioma y su rol en salud y enfermedad ha sido sujeto de investigación activa. Existe una creciente evidencia entre la disbiosis microbiana y un riesgo aumentado de desarrollar enfermedades de tipo inflamatorio, autoinmune, y metabólico tales como asma, diabetes, obesidad y enfermedades gastrointestinales crónicas. El ensamblaje de la microbiota intestinal en los humanos comienza antes y durante el proceso de parto y evoluciona con la alimentación durante la infancia y debe ser entendido en profunda  relación con el microbioma de su madre. La comprensión del impacto de la microbiota en la morbilidad en humanos necesariamente requerirá de una etapa previa como es el conocimiento del desarrollo y ensamblaje precoz de la microbiota en recién nacidos, y como intervenciones médicas precoces como es la elección en la ruta de parto (parto cesárea versus parto vaginal, uso precoz de antibióticos, selección de fórmula láctea (lactancia materna versus formulas artificiales, entre otros, pueden modificar en forma sustancial su conformación y a través de cambios en el desarrollo del sistema inmune, ejercer un impacto en salud y enfermedad en neonatos, lactantes y posteriormente a lo largo de la vida de un ser humano.

Indicaciones de episiotomía en maternidades públicas de Neuquén, Argentina

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amuel Cravchik

1998-07-01

Full Text Available Las indicaciones para realizar episiotomía en los partos vaginales es un tema controvertido que requere revisión en todas partes del mundo. En 1995, en la provincia de Neuquén, Argentina, se elaboraron normas para la atención del parto de bajo riesgo, una de las cuales recomendaba reservar la episiotomía para los casos de alto riesgo de desgarro. Este estudio de cohortes retrospectivo se diseñó con objeto de comparar los criterios que se utilizaron en 1996 como indicación de episiotomía en los centros de maternidad del subsector público de esa provincia así como el efecto de la paridad y otras variables en la frecuencia de esa intervención. Se examinaron 7 513 registros del Sistema Informático Perinatal, que representan 70% del total de partos atendidos ese año. Se excluyeron 830 correspondientes a partos por cesárea. Los 6683 registros restantes se dividieron en ocho grupos según la institución donde se atendió el parto. Se calcularon las tasas de incidencia de episiotomía en esos grupos y se realizó una regresión de Poisson a fin de ajustar las tasas por peso al nacer de los niños, paridad y edad de la madre, y forma de presentación y de terminación del parto. Tomando al Hospital Neuquén como base por ser el más complejo y atenderse allí el mayor número de partos, dos hospitales tuvieron incidencias de episiotomía correspondientes a 70% (IC95%, 62 a 79 y 67% (IC95%, 57 a 78 de las de ese hospital. Otros dos hospitales tuvieron incidencias más altas que el Neuquén por 28% (IC95%, 13 a 45 y 17% (IC95%, 2 a 35, mientras que en los hospitales restantes no se observaron diferencias significativas. Mediante regresión estratificada según el número de partos vaginales previos, se observó que la variable con mayor efecto en la indicación de episiotomía fue la paridad. En las nulíparas, las tasas no mostraron diferencias según el lugar donde se atendió el parto, pero en las primíparas sí hubo diferencia, aun m

Implementação de práticas assistenciais para prevenção e reparo do trauma perineal no parto

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Rafael Cleison Silva dos Santos

2017-04-01

Full Text Available RESUMO Objetivos Implementar práticas assistenciais para prevenção e reparo do trauma perineal no parto normal. Métodos Estudo quase-experimental, realizado no Hospital da Mulher Mãe-Luzia, Macapá, AP. Realizaram-se 74 entrevistas com enfermeiros e médicos e 70 com puérperas, e analisaram-se dados de prontuários (n=555. O desenvolvimento da pesquisa se deu em três fases: pré-auditoria e auditoria de base (fase 1; intervenção educativa e implementação de boas práticas assistenciais (fase 2; auditoria pós-implementação (fase 3; a análise foi pela comparação das fases 1 e 3. Resultados Após a intervenção educativa, menos profissionais incentivavam puxos dirigidos, realizavam episiotomia e suturavam lacerações de primeiro grau; mais mulheres informaram que o parto foi em posição litotômica; mais registros nos prontuários indicaram o uso de Vicryl® na sutura da mucosa e pele. Conclusões A intervenção educativa melhorou os cuidados e os desfechos perineais, porém há lacunas na implementação das evidências e inadequações no manejo do cuidado perineal.

Valvoplastia aórtica por cateter-balão em emergência materno-fetal na adolescência Valvuloplastia aórtica por catéter con balón en emergencia materno-fetal en la adolescencia Aortic valvuloplasty with balloon catheter in maternal-fetal emergency in adolescence

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Walkiria Samuel Avila

2009-12-01

Full Text Available O aumento do débito cardíaco durante a gravidez é causa de insuficiência cardíaca em portadoras de estenose valvar aórtica grave. A valvoplastia aórtica percutânea tem sido associada a graves complicações e reestenose valvar em curto prazo. O presente caso mostrou que a valvoplastia aórtica percutânea permitiu o alcance do parto com sobrevida da mãe e do feto, e que a interrupção do tratamento no pós-parto resultou em morte materna no puerpério tardio.El aumento del gasto cardiaco durante el embarazo es la causa de insuficiencia cardiaca en portadoras de estenosis valvular aórtica severa. Se viene asociando la valvuloplastia aórtica percutánea a severas complicaciones y reestenosis valvular en corto plazo. El presente caso reveló que la valvuloplastia aórtica percutánea permitió el alcance del parto con sobrevida de la madre y del feto, y que la interrupción del tratamiento en el postparto resultó en muerte materna en el puerperio tardío.The increase of cardiac output during pregnancy is the cause of heart failure in women with severe aortic valvular stenosis. Percutaneous aortic valvuloplasty has been associated with severe complications and short-term valvar restenosis. This case showed that percutaneous aortic valvuloplasty allowed both mother and fetus to survive after childbirth, and that postpartum treatment interruption resulted in maternal death in late postpartum care.

INFLUENCIA DEL CONTACTO RESTRINGIDO HEMBRA-CORDERO EN LA DURACIÓN DEL ANESTRO POSPARTO EN OVEJAS PELIBUEY

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Jaime Arroyo Ledezma

2011-02-01

Full Text Available El estudio se realizó con el propósito de evaluar el efecto de la restricción del contacto hembra-cordero en la duración del anestro posparto. Se utilizaron 28 ovejas Pelibuey adultas con sus crías. Un día después del parto, las hembras se asignaron aleatoriamente a dos condiciones de manejo. Amamantamiento restringido a 17 h/día (RS; n=17 ovejas; n=21 corderos, separación oveja-cría por 7 h/día (8:00 a 15:00 h. Amamantamiento continuo (US; n=11 ovejas; n=13 corderos, contacto e interacción oveja-cordero 24 h/día. Se colectaron muestras sanguíneas en las ovejas, del parto a los 105 días posparto y se determinó la concentración de progesterona por radioinmunoanálisis. Las ovejas y los corderos se pesaron cada 15 días y se registró la mortalidad durante el experimento. El intervalo parto - primera ovulación en las hembras, se analizó con un ANOVA; el peso al destete y la ganancia diaria de peso en los corderos se evaluaron con un Análisis de Covarianza y los cambios de peso en las hembras con un análisis multivariado para mediciones repetidas en el tiempo. La proporción de hembras ovulando a los 105 d posparto y la mortalidad de los corderos se evaluaron con una prueba de x2. El anestro posparto en RS (83.2 + 5.5 días fue mayor (P

Determinantes da retenção de peso pós-parto segundo a cor da pele em mulheres do Rio de Janeiro, Brasil Determinants of postpartum weight retention according to skin color among women in Rio de Janeiro, Brazil

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Ivyna Spinola Caetano Jordão

2005-12-01

Full Text Available OBJETIVO: Investigar os fatores associados à retenção de peso pós-parto segundo a cor da pele. MÉTODOS: Foi conduzido um estudo de coorte com quatro ondas de seguimento: aos 15 dias e 2, 6 e 9 meses pós-parto. As 450 participantes do estudo (idade entre 15 e 45 anos foram recrutadas em uma maternidade e em um centro municipal de saúde localizados no Município do Rio de Janeiro, Brasil. A retenção de peso pós-parto foi definida como variável dependente. As co-variáveis investigadas foram idade da mãe, estado marital, habilidade para ler uma carta, hábito de fumar, renda familiar mensal em reais, número de filhos, idade ao primeiro parto e escore de atividade física no trabalho e no lazer. Os dados foram analisados em modelos de regressão linear longitudinal multivariados com efeitos mistos. RESULTADOS: Os fatores que permaneceram associados à retenção de peso pós-parto foram: para as mulheres brancas, tempo pós-parto (beta = -0,0061, valor P = 0,0002, estado marital (casada/ solteira beta = -0,9279, valor P = 0,0457 e idade ao primeiro parto (beta = -0,1553, valor P = 0,0364; para as pardas, tempo pós-parto (beta = -0,0062, valor P OBJECTIVE: To investigate factors associated with postpartum weight retention according to skin color in the city of Rio de Janeiro, Brazil, as part of the effort to help control overweight and obesity. METHODS: We carried out a cohort study with data collection at four points after delivery: 15 days, 2 months, 6 months, and 9 months. The 450 participants (15 to 45 years of age were recruited from a maternity center and a city health center in Rio de Janeiro. Postpartum weight retention was defined as the dependent variable. The following covariates were investigated: maternal age, marital status, ability to read a letter, smoking, monthly family income, number of children, age at first delivery, a score for physical activity at work, and a score for physical activity during leisure time. The